1
00:00:01,700 --> 00:00:06,300
بسم الله الرحمن الرحيم محاضرة أخرى من محاضرات

2
00:00:06,300 --> 00:00:11,860
clinical chemistry وسنتطرق في هذه المحاضرة ان شاء

3
00:00:11,860 --> 00:00:14,460
الله لموضوع ال carbohydrates

4
00:00:18,900 --> 00:00:24,140
طبعا زي ما بنعرف إنه الكائنات الحية بتحتاج إلى

5
00:00:24,140 --> 00:00:32,360
طاقة للعمليات الحيوية المختلفة التي تتم في خلاياها

6
00:00:32,360 --> 00:00:40,330
و ال organisms بتعتمدعلى الـ Oxida of Complex

7
00:00:40,330 --> 00:00:45,270
Organic Compounds to Obtain Energy يبقى الـ

8
00:00:45,270 --> 00:00:51,110
Oxidation لمركبات عضوية معقدة للحصول على الطاقة

9
00:00:51,110 --> 00:00:57,950
ومن هذه المركبات عندنا الـ Carbohydrates الـ Amino

10
00:00:57,950 --> 00:01:05,460
Acids و أيضا الـ Lipidsلكن الـ carbohydrates و

11
00:01:05,460 --> 00:01:13,800
لجلوكوز هو يعتبر المصدر الأساسي و الوحيد لبعض

12
00:01:13,800 --> 00:01:20,660
الخلايا في الجسم يعتبر المصدر الأساسي لخلايا المخ

13
00:01:20,660 --> 00:01:28,580
لخلايا الدم الحمراء و أيضا ل ال retinal cells

14
00:01:28,580 --> 00:01:41,680
لشبكية العينطبعا يوجد تخزين لهذه ال .. او لتخزين

15
00:01:41,680 --> 00:01:47,200
للطاقة اللي هو ال carbohydrates لمصادر الطاقة اللي

16
00:01:47,200 --> 00:01:54,060
هو ال carbohydrates تخزن بال liver وفي ال muscle

17
00:01:54,060 --> 00:01:56,720
على شكل glycogen

18
00:02:00,110 --> 00:02:04,210
بما يتعلق بيه ال carbohydrates يعتبر لجلوكوز هو

19
00:02:04,210 --> 00:02:12,330
المصدر الأساسي للطاقة و various tissues and

20
00:02:12,330 --> 00:02:16,270
muscles throughout the body depend on glucose from

21
00:02:16,270 --> 00:02:22,240
the surrounding extracellular fluid for energyطبعا

22
00:02:22,240 --> 00:02:32,080
يعني عن طريق ال .. الدم و طبعا ال .. الوصول إلى ال

23
00:02:32,080 --> 00:02:36,440
.. ال خلق .. إلى ال .. ال extravascular

24
00:02:40,740 --> 00:02:46,780
fluid ودخول الـ glucose إلى الفراغات ما بين

25
00:02:46,780 --> 00:02:51,060
الخلايا ممكن أن يصل الـ glucose إلى الخلايا

26
00:02:51,060 --> 00:03:00,480
المختلفة و العضلات في الجسم بما يتعلق بالخلايا

27
00:03:00,480 --> 00:03:08,120
العصبيةلا تستطيع تخزين ال carbohydrates لا تستطيع

28
00:03:08,120 --> 00:03:16,560
تخزين الجلوكوز وبالتالي تحتاج هذه الخلايا إلى مصدر

29
00:03:16,560 --> 00:03:25,700
مستمر من الجلوكوز للاستمرار في أداء وظيفتها الآن

30
00:03:25,700 --> 00:03:34,580
لو انخفض مستوى الجلوكوز في الجسمولم يكن هناك بديل

31
00:03:34,580 --> 00:03:40,600
أو مصدر لرفع الجلوكوز مرة أخرى فالتأثير الأكبر

32
00:03:40,600 --> 00:03:46,700
سيكون على الخلايا العصبية وبنقصد طبعا بشكل أساسي

33
00:03:46,700 --> 00:03:57,130
خلايا الدماغوهذا هيؤدي إلى الفقد الوظيفة يبقى it

34
00:03:57,130 --> 00:04:00,290
will lose طبعا نقصد هو nervous tissue will lose

35
00:04:00,290 --> 00:04:04,990
its primary energy source وبالتالي هتكون incapable

36
00:04:04,990 --> 00:04:10,650
of maintaining normal function طبعا هذهحالة اللي

37
00:04:10,650 --> 00:04:17,190
تعتبر life threatening condition تعتبر حالة خطيرة

38
00:04:17,190 --> 00:04:28,190
وحالة طبعا ممكن تؤدي الى الوفاة لهذا الشخص ال fate

39
00:04:28,190 --> 00:04:33,830
of glucose مصير الجلوكوز اللى بيدخل للجسم عن طريق

40
00:04:33,830 --> 00:04:42,090
الطعامطبعاً بيتم اللي هو حضم للـ carbohydrates

41
00:04:42,090 --> 00:04:45,530
بداية و زي ال starch و زي ال glycogen الموجود في

42
00:04:45,530 --> 00:04:52,360
الأغذية المختلفةو كما ذكرنا سابقا عندنا ال amylase

43
00:04:52,360 --> 00:05:00,060
ال amylase هو اللي بيبدأ في هضم هذه المركبات بداية

44
00:05:00,060 --> 00:05:06,320
في الفم وبعد ذلك في علاقة معاها الدقيقة اللي هو

45
00:05:06,320 --> 00:05:10,580
المصدر الآخر لل amylase اللي بيفرز من البنكرياس

46
00:05:12,300 --> 00:05:15,720
يبقى الـ amylase تدخل أشكال غير مستخدمة من

47
00:05:15,720 --> 00:05:19,540
الكربوهيدرات اللي هي ال .. اللي طبعا ال .. ال ..

48
00:05:19,540 --> 00:05:24,420
ال complex forms اللي لا يمكن هضمها بيصير لها هضم

49
00:05:24,420 --> 00:05:29,060
و تكسير بوسطة ال amylase و بيصلها breakdown

50
00:05:29,060 --> 00:05:33,160
لديكسترين و disaccharides وبعد هيك ال

51
00:05:33,160 --> 00:05:37,060
disaccharides بيصلها hydrolysis و breakdown إلى

52
00:05:37,060 --> 00:05:42,200
monosaccharides وعنا العديد من ال enzymesاللي

53
00:05:42,200 --> 00:05:46,420
بتحول الـ Disaccharides إلى Monosaccharides زي

54
00:05:46,420 --> 00:05:51,000
عندنا الـ Maltase، انزعيم إطلاقًا من الانتستانال

55
00:05:51,000 --> 00:05:52,980
لأنه مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

56
00:05:52,980 --> 00:05:53,280
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

57
00:05:53,280 --> 00:05:54,280
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

58
00:05:54,280 --> 00:05:54,740
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد

59
00:05:54,740 --> 00:06:09,060
مجرد مجرد مجرد مجرد مجرد م

60
00:06:10,710 --> 00:06:13,470
يبقى بعد تحويل الـ Disaccharides لـ

61
00:06:13,470 --> 00:06:17,550
Monosaccharides بتم امتصاص الـ Monosaccharides عن

62
00:06:17,550 --> 00:06:23,550
طريق الأمعاءو طبعا أي إشي بيتم امتصاصه عن طريق

63
00:06:23,550 --> 00:06:27,110
الأمعاء زى ما أحنا عارفين أغلب ال .. ال .. الأشياء

64
00:06:27,110 --> 00:06:35,110
اللى بيتم امتصاصها بيتذهب بداية إلى الكبد عن طريق

65
00:06:35,110 --> 00:06:38,830
ال hepatic portal vein الأشياء اللى بيتم امتصاصها

66
00:06:38,830 --> 00:06:41,810
من الأمعاء بيتذهب للكبد

67
00:06:44,810 --> 00:06:48,050
الجلوكوز هو الوحيد الكربوهيدرية اللي يتم استخدامه

68
00:06:48,050 --> 00:06:54,650
للطاقة أو لتخزينه كجليكوجين يبقى المصدر السريع

69
00:06:54,650 --> 00:07:02,690
للطاقة هو الجلوكوز والجلوكوز ممكن تخزينه على شكل

70
00:07:02,690 --> 00:07:09,470
الجليكوجين لطبعا يتم الاستعانة به عند نقص الجلوكوز

71
00:07:09,470 --> 00:07:15,960
بالدم لتعويض الجلوكوز في حال صار في عندنا نقصزي ما

72
00:07:15,960 --> 00:07:19,440
شوفنا قبل شوية أن الـ disaccharides لما بيسلة

73
00:07:19,440 --> 00:07:24,840
breakdown بيسلة breakdown لجلوكوز وفي عندنا برضه

74
00:07:24,840 --> 00:07:28,280
ناتج ممكن يكون Galactose وممكن يكون أيضا

75
00:07:28,280 --> 00:07:33,300
Efractose، الآن الجسم لا يستطيع الاستفادة مباشرة

76
00:07:33,300 --> 00:07:37,680
من ال Galactose ومن ال Efractose وبالتاليالجسم

77
00:07:37,680 --> 00:07:43,500
يعمل على تحويل الـ Galactose و الفراكتوز بداية إلى

78
00:07:43,500 --> 00:07:49,600
الجلوكوز عشان يكون بمقدور الجسم الاستفادة من

79
00:07:49,600 --> 00:07:53,240
الجلوكوز وإنتاج الطاقة

80
00:07:57,160 --> 00:08:01,280
الـ Pathways المختلفة لها لـ Glucose Metabolism

81
00:08:01,280 --> 00:08:06,880
مصارات مختلفة لعمليات والايدل متعلقة بالجلوكوز في

82
00:08:06,880 --> 00:08:10,400
أن Major Energy Pathways involved either directly

83
00:08:10,400 --> 00:08:14,420
or indirectly with Glucose Metabolism يعني هذه

84
00:08:14,420 --> 00:08:18,460
مصارات مختلفة وهذه المصارات المختلفة لها علاقة

85
00:08:18,460 --> 00:08:23,180
بطريقة مباشرة أو غير مباشرة بعمليات الايدلى

86
00:08:23,180 --> 00:08:28,960
لجلوكوزعنا أول pathway لـ glycolysis و اللي عن

87
00:08:28,960 --> 00:08:33,820
طريقة بيصير فينا breakdown للجلوكوز و استخراج

88
00:08:33,820 --> 00:08:40,120
للطاقة الموجودة في الجلوكوز عنا ال pathway التاني

89
00:08:40,120 --> 00:08:42,300
glucogenesis

90
00:08:43,530 --> 00:08:49,010
زي ما قلنا إن الجسم قادر على تخزين الجلوكوز إذا في

91
00:08:49,010 --> 00:08:53,750
عندنا زيادة من الجلوكوز ممكن يصير فيه تخزين لهذا

92
00:08:53,750 --> 00:09:01,110
الجلوكوز على شكل glycogen و تتم عملية التخزين لل

93
00:09:01,110 --> 00:09:07,530
glycogen في organs زي ال liver و زي ال skeletal

94
00:09:07,530 --> 00:09:08,150
muscle

95
00:09:10,600 --> 00:09:17,640
الـ Glycogen يعتبر مصدر سريع للحصول على الجلوكوز

96
00:09:17,640 --> 00:09:23,280
في حال انخفض عندنا مستوى الجلوكوز في الدم يبقى a

97
00:09:23,280 --> 00:09:26,980
quickly accessible storage form of glucose يبقى

98
00:09:26,980 --> 00:09:29,840
مصدر سريع صار في عندنا نقص في الجلوكوز في الدم

99
00:09:29,840 --> 00:09:36,260
يبقى عندنا مباشرة يلجأ الجسم إلى الـ glycogenو

100
00:09:36,260 --> 00:09:41,940
بيصير breakdown لل glycogen عشان نحصل على glucose،

101
00:09:41,940 --> 00:09:46,420
ال glucose هدسله release في الدم و يعمل على رفع ال

102
00:09:46,420 --> 00:09:52,540
glucose مرة أخرى المصاري التالت ال glycogenolysis

103
00:09:52,540 --> 00:09:57,700
يهان كانعنا عملية ال storage لل glycogen، هانعنا

104
00:09:57,700 --> 00:10:04,140
عملية ال breakdown لل glycogen، glycogenolysis

105
00:10:06,130 --> 00:10:11,690
بعد تحريك غليكوجين إلى غلوكوز، تحريك غليكوجين يحدث

106
00:10:11,690 --> 00:10:16,410
عند تقليم غلوكوز البلازمة، يحدث بسرعة إذا كان

107
00:10:16,410 --> 00:10:18,470
بحاجة إلى غلوكوز إضافي

108
00:10:23,680 --> 00:10:27,800
زي ما قلنا له يعتبر مصدر طبعاً سريع وفي حال صار

109
00:10:27,800 --> 00:10:31,560
عندنا نقص مباشرة بيصير في عندنا glycogenolysis لو

110
00:10:31,560 --> 00:10:35,500
breakdown لليجليكوجين عشان يصير عندنا release

111
00:10:35,500 --> 00:10:45,840
لجلوكوز عندنا المسار الرابع gluconeogenesis وهذه

112
00:10:45,840 --> 00:10:53,710
العملية هيالحصول على الجلوكوز من مصادر غير

113
00:10:53,710 --> 00:10:58,870
كربوهيدراتية conversion of non-carbohydrate carbon

114
00:10:58,870 --> 00:11:03,730
substrates to glucose يبقى الحصول على الجلوكوز من

115
00:11:03,730 --> 00:11:10,210
مصادر زي البروتينات و زي ال amino acids أو زي ال

116
00:11:10,210 --> 00:11:14,960
lipids و يبقى بنحصل على الجلوكوز منهذه المصادر

117
00:11:14,960 --> 00:11:21,380
وهذه العملية تسمى الـGluconeogenesis وهذه العملية

118
00:11:21,380 --> 00:11:28,520
تحدث بشكل أساسي في اللفر العملية الخامسة

119
00:11:28,520 --> 00:11:33,460
الـLipogenesis اللي هي عملية الـSynthesis

120
00:11:33,460 --> 00:11:39,580
للـLipids الـConversion of Carbohydratesinto fatty

121
00:11:39,580 --> 00:11:45,620
acids يعني إذا كان في عندنا برضه زيادة من الجلوكوز

122
00:11:45,620 --> 00:11:49,900
ممكن هذه الزيادة من الجلوكوز ممكن تحول إلى

123
00:11:49,900 --> 00:11:55,200
glycogen لكن ممكن أيضا تحول إلى fatty acids و إلى

124
00:11:55,200 --> 00:12:02,120
lipidsوالـ الـ الـ fat يعتبر another energy

125
00:12:02,120 --> 00:12:05,340
storage form احنا قولنا ال storage او المصدر

126
00:12:05,340 --> 00:12:12,660
التخزين الاول هو ال glycogen وعنا ايضا ممكن اتم

127
00:12:12,660 --> 00:12:19,660
تخزين الجلوكوز على شكل fats لكن هذا المصدر مش

128
00:12:19,660 --> 00:12:24,470
quickly accessible زي ال glycogenطبعاً بيبقى

129
00:12:24,470 --> 00:12:27,910
المصدر السريع والأول في الحصول على الـ glucose في

130
00:12:27,910 --> 00:12:32,190
حالة النقص هو الـ glycogen وبيجي بالمرتبة التانية

131
00:12:32,190 --> 00:12:38,530
الـ fats عملية الـ lipolysis هي عملية ال breakdown

132
00:12:38,530 --> 00:12:42,850
ل الفاتز يبقى decomposition of fat أو ال breakdown

133
00:12:42,850 --> 00:12:46,530
ل الفاتز تسمى lipolysis

134
00:12:50,410 --> 00:12:56,050
بجهد ال pathways المختلفة لجلوكوز بتابوليزم اللي

135
00:12:56,050 --> 00:13:03,350
بتتم في داخل الجسم ال regulation of carbohydrate

136
00:13:03,350 --> 00:13:07,890
metabolism طبعا

137
00:13:07,890 --> 00:13:18,250
الجسم دايما في عندنا قيم اللي موجودة بنسب طبيعية

138
00:13:18,250 --> 00:13:25,070
في داخل الجسموهذا طبعاً بيرجع لعمليات الـ

139
00:13:25,070 --> 00:13:29,510
Regulation اللي بتتم في داخل الجسم، يعني في عنا

140
00:13:29,510 --> 00:13:36,850
عمليات بتنظم النسب المختلفة للـ Analytes أو

141
00:13:36,850 --> 00:13:42,430
المركبات المختلفة الموجودة في الدم، وبالتالي بيكون

142
00:13:42,430 --> 00:13:50,780
في عنا برضه عملياتبتساعد على تنظيم مستوى الـ

143
00:13:50,780 --> 00:13:58,060
glucose في الدموعندنا organs مختلفة بتلعب دور في

144
00:13:58,060 --> 00:14:01,020
عملية الregulation لالـ carbohydrates في عندنا ال

145
00:14:01,020 --> 00:14:07,240
liver عندنا ال pancreas وعندنا أيضا ال endocrine

146
00:14:07,240 --> 00:14:12,720
glands الغضض الصماء والهرمونات اللي بيتم إفرازها

147
00:14:12,720 --> 00:14:17,770
هدول كلهم بيلعب دور مهم فيControlling the blood

148
00:14:17,770 --> 00:14:22,730
glucose يبقى التحكم بنسبة الجلوكوز اللى تكون

149
00:14:22,730 --> 00:14:27,090
طبيعية في الدم Controlling the blood glucose

150
00:14:27,090 --> 00:14:32,950
concentrations within a narrow rangeالوزيق للـ

151
00:14:32,950 --> 00:14:36,450
Glucose عندنا النسبة اللي هي الـ reference

152
00:14:36,450 --> 00:14:42,490
interval أو النسبة الطبيعية من 70 إلى 110، ده

153
00:14:42,490 --> 00:14:46,170
العمليات المختلفة اللي بتتم هذه، طبعا احنا بنحكي

154
00:14:46,170 --> 00:14:50,130
على اللي هو الشخص الـ healthy person الشخص السليم،

155
00:14:50,130 --> 00:14:55,010
العمليات المختلفة هذه بتتم للمحافظة بالنهاية على

156
00:14:55,450 --> 00:15:00,090
مستوى الجلوكوز بين سبعين ومية وعشرة، لو نقص عندنا

157
00:15:00,090 --> 00:15:03,550
الجلوكوز عن سبعين، يبقى زي ما هنشوف في عندنا

158
00:15:03,550 --> 00:15:09,130
mechanisms بترجع، بترفع، ولو زاد عن مية وعشرة،

159
00:15:09,130 --> 00:15:17,290
عندنا mechanisms مختلفة لتنزيل مستوى السكروللحظة

160
00:15:17,290 --> 00:15:21,650
القصيدة، الجلوكوز يتم شرحه إلى المجموعات التجارية

161
00:15:21,650 --> 00:15:27,570
من الجلد، من خلال الـGlucogenolysis لو الإنسان صام

162
00:15:27,570 --> 00:15:34,850
لفترة قصيرة، لا يوجد تناول، لا إطعام، لا مصدر

163
00:15:34,850 --> 00:15:37,810
خارجي لجلوكوز

164
00:15:39,410 --> 00:15:45,010
بهذه الحالة ستبدأ مستويات الجلوكوز في انخفاض الدم

165
00:15:45,010 --> 00:15:48,810
وبالتالي في الـ Extra Cellular Fluid الـ Fluid

166
00:15:48,810 --> 00:15:54,420
الموجود حوالين الخلايا يبقى بهذه الحالةإذا بنزل

167
00:15:54,420 --> 00:16:00,600
عندنا الـ Glucose إلى أقل من سبعين أو خمسة وستين

168
00:16:00,600 --> 00:16:06,000
milligram per deciliter مباشرة بيبدأ عندنا ال

169
00:16:06,000 --> 00:16:10,880
liver في ال breakdown للـ glycogen اللي هو بيصير

170
00:16:10,880 --> 00:16:13,520
في عندنا ال glycogen و ال lysis و بيبدأ يصير

171
00:16:13,520 --> 00:16:17,460
release للـ glucose عشان ترتفع ال concentration

172
00:16:17,460 --> 00:16:25,730
مرة أخرىهذا في حال اللي هو فترات الصوم القصيرة طيب

173
00:16:25,730 --> 00:16:31,750
لو زادت عندنا فترات الصوم و كانت فترات الصوم أطول

174
00:16:31,750 --> 00:16:39,540
أو أكثر من يوم واحديبدأ يدخل هان على الخط ميكانيزم

175
00:16:39,540 --> 00:16:46,320
أخرى لإنتاج الجلوكوز ونحصل على الجلوكوز من مصادر

176
00:16:46,320 --> 00:16:53,740
أخرى مثلما قلنا من الفاتس ومن أمينو أسد عن طريق

177
00:16:53,740 --> 00:16:56,000
الجلوكو نيوجينيس

178
00:16:57,970 --> 00:17:05,250
الأن عملية التحكم للـ blood glucose وبشكل أساسي

179
00:17:05,250 --> 00:17:11,540
تحت تحكم two major hormonesهذا مش معناه أنه مافيش

180
00:17:11,540 --> 00:17:14,040
عندنا هرمونات أخرى، في عندنا برضه هرمونات أخرى زي

181
00:17:14,040 --> 00:17:17,520
ما هنشوف بتلعب دور، لكن في عندنا two major

182
00:17:17,520 --> 00:17:21,900
hormones اللي بيلعب دور في عملية ال regulation

183
00:17:21,900 --> 00:17:26,520
لالجلوكوس في الدم، وهدول الهرمونات هم الانسولين

184
00:17:26,520 --> 00:17:31,060
والجلوكاجون،

185
00:17:31,060 --> 00:17:37,560
اللي بيتم إنتاجهم عن طريق البنكرياس، عن طريق

186
00:17:37,560 --> 00:17:42,980
البنكرياسزي ما حكينا إننا برضه هرمونات أخرى بتلعب

187
00:17:42,980 --> 00:17:48,660
دور في المحافظة على مستوى الجلوكوز طبيعي في الدم

188
00:17:48,660 --> 00:17:53,520
as needed hormones regulate release of glucose

189
00:17:56,520 --> 00:17:59,460
وعنا hormones work together to meet three

190
00:17:59,460 --> 00:18:05,240
requirements يبقى فيه كمان يعني التعاون أو

191
00:18:05,240 --> 00:18:10,860
الهرمونات بشكل عام تشتغل مع بعض البعض للمحافظة على

192
00:18:10,860 --> 00:18:15,500
steady supply of glucose لازم يكون عندنا دايما

193
00:18:15,500 --> 00:18:19,680
مستوى طبيعي من ال glucose موجود في الدم وهذا بيتم

194
00:18:19,680 --> 00:18:25,470
بالتعاون مع الهرمونات المختلفةالشغل التاني، excess

195
00:18:25,470 --> 00:18:29,370
glucose، لو صار في عنا زيادة في الـ glucose بعد

196
00:18:29,370 --> 00:18:34,750
واجبة، تناول واجبة مليئة بالـ أو غنية بالـ

197
00:18:34,750 --> 00:18:38,530
carbohydrates وصار في عنا ارتفاع لمستوى الـ

198
00:18:38,530 --> 00:18:42,430
glucose بالدم، مباشرة بيبدأ يصير في عنا طبعا برضه

199
00:18:42,430 --> 00:18:45,450
بـ زي ما قلنا الـ release of hormones بيبدأ يصير

200
00:18:45,450 --> 00:18:51,580
في عنا storage لزيادة في الـ glucoseوأيضًا

201
00:18:51,580 --> 00:18:58,400
الهرمونات برضه بتشتغل أنه في حال صار عندنا نقص فيه

202
00:18:58,400 --> 00:19:03,140
الـ Glucose أنه يصير في عندنا Release للـ Glucose

203
00:19:03,140 --> 00:19:08,140
من الـ Stored Glucose اللي قلنا اللي بشكل أساسي

204
00:19:08,140 --> 00:19:15,000
موجود على شكل الـ Glycogenعندنا الهرمون الأول

205
00:19:15,000 --> 00:19:18,260
الانسلين احنا قلنا ان في انا two major hormones

206
00:19:18,260 --> 00:19:22,840
بالعمدور طبعا مع أيضا هرمونات أخرى الهرمون الأول

207
00:19:22,840 --> 00:19:28,140
هو الانسلين والانسلين يعتبر the primary hormone

208
00:19:28,140 --> 00:19:31,720
responsible for the entry of glucose into the cell

209
00:19:31,720 --> 00:19:38,130
يبقى زي ما احنا عارفين هرمون الانسلينوبارتباطه مع

210
00:19:38,130 --> 00:19:42,710
الـ Receptor الخاص فيه الموجود على الخلايا مسئول

211
00:19:42,710 --> 00:19:49,650
عن دخول Glucose إلى داخل الخلاياوهرمون الانسولين

212
00:19:49,650 --> 00:19:56,170
بتتم تصنيعه في الـ Islets of Langerhans في خلايا

213
00:19:56,170 --> 00:20:01,490
تسمى Beta Cells خلايا تسمى Beta Cells وهذه الخلايا

214
00:20:01,490 --> 00:20:06,570
موجودة في الـ Islets of Langerhans الموجودة في

215
00:20:06,570 --> 00:20:11,590
البنكرياس البنكرياس فيه موجودة عندنا نوعين من

216
00:20:11,590 --> 00:20:18,210
الخلايانوعين من الـ tissue في عندنا الـ endocrine

217
00:20:18,210 --> 00:20:23,350
tissue تمام هذه اللي هو صورة مقطع يعني من هذه

218
00:20:23,350 --> 00:20:28,470
المنطقة وهذه صورة مكبرة للـ endocrine tissue اللي

219
00:20:28,470 --> 00:20:32,510
هو الـ islets of Langerhans وزي ما احنا شايفين

220
00:20:32,510 --> 00:20:37,030
اللي هي الجذر هذه اللي موجودة بين النوع الآخر من

221
00:20:37,030 --> 00:20:39,830
ال tissue اللي موجود في البنكرياس اللي هو ال

222
00:20:39,830 --> 00:20:43,350
Exocrine tissue

223
00:20:45,440 --> 00:20:49,160
يبقى الـ Exocrine هو المسئول عن إنتاج الإنزيمات

224
00:20:49,160 --> 00:20:55,560
اللي لها علاقة بالهضم الطعام وإن ال Endocrine اللي

225
00:20:55,560 --> 00:20:59,920
هو ال eyelids of Langerhans والمسئولة عن إفراز

226
00:20:59,920 --> 00:21:05,220
هرمونات زي الإنسولين وزي ال glucagon يبقى عندنا ال

227
00:21:05,220 --> 00:21:09,180
beta cells موجودة في eyelids of Langerhans في

228
00:21:09,180 --> 00:21:16,530
البنكرياثوهرمون الانسولين بصيرله

229
00:21:16,530 --> 00:21:23,210
او الإفراز لهرمون الانسولين يسبب في زيادة محركات

230
00:21:23,210 --> 00:21:30,210
غلوكوز في الجسم وإزالة محركات غلوكوز يبقى امتى

231
00:21:30,210 --> 00:21:35,430
بيتم إفراز هرمون الانسولين في حال ارتفع عندنا

232
00:21:35,430 --> 00:21:42,470
مستوى لغلوكوز في الدميصبح مباشرة استملاش لـ Beta

233
00:21:42,470 --> 00:21:48,510
-cells لإفراز هرمون الإنسولين والإنسولين يزيد من

234
00:21:48,510 --> 00:21:53,810
دخول الجلوكوز إلى داخل الخلايا وأيضا يزيد من

235
00:21:54,150 --> 00:21:58,510
الجلوكوز متابوليزم اللي هي العمليات المختلفة اللي

236
00:21:58,510 --> 00:22:04,850
هو زي ال glycolysis أو زي ممكن ال glucogenesis أو

237
00:22:04,850 --> 00:22:10,090
زي ال lipogenesis بهذه العمليات المختلفة اللي هو

238
00:22:10,090 --> 00:22:15,190
سواء الحرق اللي هو الجلوكوز أو تخزين الجلوكوز

239
00:22:15,190 --> 00:22:19,890
المهم أنه يصير في عندنا خفض لمستوى الجلوكوز

240
00:22:21,440 --> 00:22:26,920
والإنسولين هو يعتبر the only hormone that

241
00:22:26,920 --> 00:22:31,140
decreases glucose levels and is referred to as

242
00:22:31,140 --> 00:22:37,180
hypoglycemic agentيبقى الهرمون الوحيد اللي بيعمل

243
00:22:37,180 --> 00:22:41,680
على خفض مستوى السكر في الدم أو مستوى الجلوكوز في

244
00:22:41,680 --> 00:22:47,340
الدم هو هرمون الانسولين زي ما هنشوف باقي الهرمونات

245
00:22:47,340 --> 00:22:52,700
كلها اللي بتعمل على رفع مستوى الجلوكوز بالدم ما

246
00:22:52,700 --> 00:23:00,780
عدا الانسولين و الانسولين يعتبر hypoglycemic agent

247
00:23:02,290 --> 00:23:07,490
الهرمون اللي بيعمل على خفض مستوى السكر في الدم

248
00:23:07,490 --> 00:23:13,910
الهرمون التاني انه ال glucagon بيبتايد هرمون that

249
00:23:13,910 --> 00:23:18,050
is synthesized by the alpha cells of the islet

250
00:23:18,050 --> 00:23:22,460
cells of the pancreasبيعنى الخلايا أحنا زى ما

251
00:23:22,460 --> 00:23:24,800
قولنا أنه الـ Islets of Langerhans فيها أكتر من

252
00:23:24,800 --> 00:23:29,880
نوع من الخلايا زى ما شوفنا أنه في عندنا الـ Beta

253
00:23:29,880 --> 00:23:34,300
Cells اللى بتعمل على إنتاج الانسولين وفي عندنا نوع

254
00:23:34,300 --> 00:23:41,140
آخر من الخلايا الـ Alpha Cellsاللي بيعمل على إنتاج

255
00:23:41,140 --> 00:23:45,880
يعمل على إنتاج الجلوكاجون الجلوكاجون released

256
00:23:45,880 --> 00:23:52,320
during stress and fasting states في حالات الصوم زي

257
00:23:52,320 --> 00:23:56,140
ما قولنا بينخفض عندنا مستوى السكر و بيصير فينا

258
00:23:56,140 --> 00:24:01,770
stimulation لال alpha cells لإفراز الجلوكاجونعشان

259
00:24:01,770 --> 00:24:06,110
يرفع مستوى الجلوكوز مرة أخرى، وأيضا في حالات اللي

260
00:24:06,110 --> 00:24:12,270
هو الـ stress برضه بيحتاج الجسم إلى اللي هو

261
00:24:12,270 --> 00:24:15,910
الجلوكوز ومستويات من السكر، وبالتالي برضه بصير

262
00:24:15,910 --> 00:24:18,870
release للـ glucagon، وبرضه بصير في release

263
00:24:18,870 --> 00:24:22,870
لهرمونات أخرى، زي ما هنشوفيبقى released in

264
00:24:22,870 --> 00:24:27,390
response to decreased body glucose و ال main

265
00:24:27,390 --> 00:24:33,650
function للجلوكاجون هو زيادة الهيباتيك جلوكو

266
00:24:33,650 --> 00:24:38,090
جينولايسيس تمام يبقى هذا زي ما قلنا المصدر الأول

267
00:24:38,090 --> 00:24:44,030
أن يصير فينا breakdown لجليكوجينطيب في حال استمر

268
00:24:44,030 --> 00:24:48,990
الصوم أو ناقص الـ glucose لفترة أكتر من يوم زي ما

269
00:24:48,990 --> 00:24:51,350
بيقولنا بتبدأ العملية الأخرى اللي هي الـ

270
00:24:51,350 --> 00:24:58,410
gluconeogenesis الـ glucagon يعتبر hyperglycemic

271
00:24:58,410 --> 00:25:04,410
agent hyper يبقى بيعمل على رفع مستوى السكر الفيجر

272
00:25:04,410 --> 00:25:09,470
هذا بيوضح اللي بيصير في حال صار في عندنااللي هو

273
00:25:09,470 --> 00:25:14,910
انخفاض في مستوى السكر في الدم أو في حال صار فينا

274
00:25:14,910 --> 00:25:21,090
ارتفاع في مستوى السكر في الدم ناخد الحالة الأولى

275
00:25:21,090 --> 00:25:25,770
وهو ارتفاع مستوى السكر في الدم وهذا اللي هو بيصير

276
00:25:25,770 --> 00:25:31,130
بعد تناول وجبة غنية بال carbohydrates صار عندنا

277
00:25:31,130 --> 00:25:35,370
digestion ل ال carbohydrates وصار في عندنا امتصاص

278
00:25:35,370 --> 00:25:42,370
ودخل ال glucose إلى الدمالان ارتفاع الجلوكوز بيعمل

279
00:25:42,370 --> 00:25:47,170
stimulation ل ال beta cells الموجودة في البنكرياس

280
00:25:47,170 --> 00:25:53,990
و بيصير في عندنا release للإنسلين يبقى بزيد عندنا

281
00:25:53,990 --> 00:25:57,110
اللي هو الإفراز للإنسلين اللي قولنا يعتبر

282
00:25:57,110 --> 00:26:03,130
hypoglycemic agent يبقى الإنسلين بيبدأ بيعمل

283
00:26:03,130 --> 00:26:06,830
stimulation للجلوكوز uptake from the bloodزي ما

284
00:26:06,830 --> 00:26:10,890
قلنا بيشتغل على الخلايا و بيبدأ يصير في عنا اللي

285
00:26:10,890 --> 00:26:17,730
هو دخول لجلوكوز بمستويات أعلى إلى داخل الخلايا

286
00:26:17,730 --> 00:26:22,110
الخلايا المختلفة طبعا نحكي على muscles، kidney،

287
00:26:22,110 --> 00:26:26,830
fats و زي ما قلنا بتزيد اللي هو metabolism لهذا

288
00:26:26,830 --> 00:26:33,380
الجلوكوزطبعاً و أيضاً برضه هذا في الـ Cabot برضه

289
00:26:33,380 --> 00:26:37,360
بيزيد عنه عملية ال storage وتحويل ال glucose إلى

290
00:26:38,250 --> 00:26:43,550
الـ glycogen يبقى هذه العمليات اللي المختلفة تؤدي

291
00:26:43,550 --> 00:26:49,590
إلى خفض مستوى الجلوكوز في الدم إلى المستوى الطبيعي

292
00:26:49,590 --> 00:26:54,310
الآن الحالة التانية أن يصير في عندنا انخفاض في

293
00:26:54,310 --> 00:26:59,310
مستوى الجلوكوز زي ما قلنا في حالات الصوم على سبيل

294
00:26:59,310 --> 00:27:05,440
المثال في هذه الحالة بيصير عندنا stimulationللـ

295
00:27:05,440 --> 00:27:10,060
Alpha Cells الموجودة في الـ Pancreas وRelease

296
00:27:10,060 --> 00:27:18,380
للجلوكاجون وهو الجلوكاجون اللي بيعمل Simulationللـ

297
00:27:18,380 --> 00:27:21,920
breakdown of glycogen يبقى بزيد عندنا عملية اللي

298
00:27:21,920 --> 00:27:28,460
هي التكسير وتحويل ال glycogen إلى glucose مرة أخرى

299
00:27:28,460 --> 00:27:33,220
و بيصير release لها ال glucose في الدم وهذا بيعمل

300
00:27:33,220 --> 00:27:40,100
على رفع مستوى ال glucose في الدم مرة أخرى يبقى هذه

301
00:27:40,100 --> 00:27:44,600
اللي هو ال effects ل ال two major hormones في ال

302
00:27:44,600 --> 00:27:53,540
regulationلـ Glucose Concentration في الدم هذا

303
00:27:53,540 --> 00:27:58,480
الجدول بيوضح ال action of hormones واحنا بنحكيه

304
00:27:58,480 --> 00:28:02,400
بشكل أساسي على ال two major hormones الانسولين

305
00:28:02,400 --> 00:28:08,800
والجلوكاجون أن الانسولين بيزيد من ال glucogenesis

306
00:28:08,800 --> 00:28:12,620
زي ما قلنا اللي هو عملية التخزين للجلوكوز بيزيد من

307
00:28:12,620 --> 00:28:17,890
ال glycolysisأيضًا يبقى الجلوكوز بتحول إلى

308
00:28:17,890 --> 00:28:21,410
glycogen والجلوكوز بتحول إلى بيروفيت والأسيتال

309
00:28:21,410 --> 00:28:27,730
كوينزايم A ودخول إلى ال creep cycle اللي هو إنتاج

310
00:28:27,730 --> 00:28:33,010
للطاقة أيضًا بزيد من ال lipogenesis لعملية التخزين

311
00:28:33,010 --> 00:28:40,330
لل fats وبيقلل من ال glycogenolysis بيقلل من عملية

312
00:28:40,330 --> 00:28:45,930
ال breakdown لل glycogenلأنه إحنا هنا عندنا

313
00:28:45,930 --> 00:28:50,730
مستويات عالية من السكر، بالتالي مش محتاجين أن يصير

314
00:28:50,730 --> 00:28:56,010
في عندنا release لا لجلوكوز من ال glycogen، يبقى

315
00:28:56,010 --> 00:29:00,670
يصير في decrease لا لجلوكو-genolysisبالمقابل للـ

316
00:29:00,670 --> 00:29:07,030
action of glucagon، فهو يزيد الـ glycogenolysis

317
00:29:07,030 --> 00:29:11,130
كما قلنا، هذا يعتبر hyperglycemic agent، يعمل على

318
00:29:11,130 --> 00:29:14,950
رفع الجلوكوز بالدم، وبالتالي بيزيد من ال breakdown

319
00:29:14,950 --> 00:29:20,120
لـ glycogenوتحويل الـ glycogen إلى الجلوكوز مرة

320
00:29:20,120 --> 00:29:24,760
أخرى وأيضًا بيزيد من الـ gluconeogenesis اللي هو

321
00:29:24,760 --> 00:29:27,880
تصنيع الجلوكوز من مصادر زي ما قلنا غير

322
00:29:27,880 --> 00:29:33,160
كاربوهيدراتية زي الـ fatty acids تمام، بيعطينا له

323
00:29:33,160 --> 00:29:36,240
أسيتالكونزامية وketones وبرضه اللي هو عملية ال

324
00:29:36,240 --> 00:29:41,940
breakdown اللي بتصير لـ proteinsوالـ Amino Acids

325
00:29:41,940 --> 00:29:48,060
وطبعا الـ Deamination و الحصول على الـ Carbon

326
00:29:48,060 --> 00:29:54,300
Chain و اللي هذه طبعا ممكن تدخل برضه في الـ Krebs

327
00:29:54,300 --> 00:30:00,100
Cycle استخدام في اللي هو الحصول على الطاقة أو اللي

328
00:30:00,100 --> 00:30:01,740
هو الحصول على Glucose