1 00:00:20,770 --> 00:00:23,090 أولي بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن 2 00:00:23,090 --> 00:00:27,710 الرحيم الحمد لله رب العالمين وأصلي وأسلم على النبي 3 00:00:27,710 --> 00:00:31,890 الكريم محمد وعلى آله وأصحابه والتابعين السلام 4 00:00:31,890 --> 00:00:38,870 عليكم ورحمة الله وبركاته اليوم سنبدأ بقصة جديدة عن 5 00:00:38,870 --> 00:00:46,650 مدرياتيكس مدرياتيكس مدرياتيكس هم الشيطانين اللي 6 00:00:46,650 --> 00:00:48,850 يستطيع أن يقوم بتعريف الأطفال 7 00:00:53,830 --> 00:01:00,270 Good Examination of the posterior segment of the 8 00:01:00,270 --> 00:01:07,950 eye. Optic discs, optic vessels, macula and 9 00:01:07,950 --> 00:01:12,810 retinal background.Magnetics 10 00:01:12,810 --> 00:01:15,770 dilate the pupil to facilitate a more thorough 11 00:01:25,170 --> 00:01:34,490 وهي عامة تستخدمها على الوطنين الكبار السنين كما لو 12 00:01:34,490 --> 00:01:37,270 كانوا الوطنين الكبار السنين عاماً أصغر وعاماً أصغر 13 00:01:37,270 --> 00:01:41,210 وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر 14 00:01:41,210 --> 00:01:42,890 وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر 15 00:01:42,890 --> 00:01:43,070 وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر 16 00:01:43,070 --> 00:01:43,110 وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر 17 00:01:43,110 --> 00:01:47,770 وعاماً 18 00:01:47,770 --> 00:01:57,660 أصغر وعاماً أصغر وعاماً أبس فترة بيوبيلي قوية 19 00:01:57,660 --> 00:02:04,560 بيكون ال pupil size small واحدة كمان بيكونوا 20 00:02:04,560 --> 00:02:09,420 liable to cataract oposites in the lens and liable 21 00:02:09,420 --> 00:02:16,960 to diseases in choroid and retina و ال diabetic 22 00:02:16,960 --> 00:02:22,980 retinopathy اللي بيبقى مرضى السكري يعني كثير من 23 00:02:22,980 --> 00:02:27,990 المياه تطلباللي هو accurate examination of the 24 00:02:27,990 --> 00:02:33,730 fundus و لاجب انه يكون فيه dilatation لل pupil لان 25 00:02:33,730 --> 00:02:38,410 اسمها pupil ما بيكفي لفحص ال periphery of the 26 00:02:38,410 --> 00:02:42,870 fundus هكذا ديوز of pediatrics كان essential in 27 00:02:42,870 --> 00:02:46,590 any age group كمان ممكن في اي age group يتطلب 28 00:02:46,590 --> 00:02:52,820 especiallyوالدماغولة أو المنطقات الخارجية للرتينا 29 00:02:52,820 --> 00:03:01,120 تحتاج إلى ملاحظة حذرة.الان بدأنا نعرف إيش فيه 30 00:03:01,120 --> 00:03:07,400 أدوات أو دراجس تستخدم في هذا المنحو مارتين دويل في 31 00:03:07,400 --> 00:03:15,840 نينتين سيستي سيبن قرر إصلاح مدرياتيك لا يستخدم عنه 32 00:03:15,840 --> 00:03:24,220 للاستخدام من دماغولةيبقى الماكولا؟ اه اللهم يجعله 33 00:03:24,220 --> 00:03:41,300 كذا ايوة 34 00:03:41,300 --> 00:03:45,080 يا عزيزي يا 35 00:03:45,080 --> 00:03:48,280 سامي جاهز؟ 36 00:03:53,100 --> 00:03:56,960 مش عارف الاساس دي هو ال remote؟ الاساس بريمونت 37 00:03:56,960 --> 00:04:01,340 بريمونت؟ 38 00:04:01,340 --> 00:04:04,340 بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ 39 00:04:04,340 --> 00:04:04,380 بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ 40 00:04:04,380 --> 00:04:04,480 بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ 41 00:04:04,480 --> 00:04:08,880 بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ 42 00:04:08,880 --> 00:04:12,380 بريمونت؟ بريمونت؟ بريمون 43 00:04:29,230 --> 00:04:37,430 ولو لا يستغنى عن توثيق البابو في الexamination مذا 44 00:04:37,430 --> 00:04:41,530 ماكولا، كان البروفيسور المشرف عليها، ده هو اللي 45 00:04:41,530 --> 00:04:46,410 بيقول الكلمة، بيقولي don't comment on ماكولا وده 46 00:04:46,410 --> 00:04:53,010 وده لاتش، ماكولا عايز ده لاتش، سيدروف وانا سيدروف 47 00:04:53,010 --> 00:04:58,690 مشهورExamine patients attitudes to pupil 48 00:04:58,690 --> 00:05:02,050 dilatation during optometric examination and found 49 00:05:02,050 --> 00:05:06,770 that the majority were in favor بفضله لما تقولوا 50 00:05:06,770 --> 00:05:10,970 يعني بدون توصية مش هتكون الفحص مية لمية لو انا 51 00:05:10,970 --> 00:05:14,970 عملتك توصية هيك بقولك favor يعني هم بفضله بما ال 52 00:05:14,970 --> 00:05:18,730 preference although a large proportion suffered 53 00:05:18,730 --> 00:05:24,030 adverse effects such as glare and blind opium رغم 54 00:05:24,030 --> 00:05:24,670 الفطوفوبيا 55 00:05:36,320 --> 00:05:45,720 ما هي الصفات المثلة لأي قطرة توسع البور؟ one quick 56 00:05:45,720 --> 00:05:53,000 onset يبدأ بسرعة adequate duration إن النقطة اللي 57 00:05:53,000 --> 00:06:01,180 بحطها تفضل تعمل حتى أنتهي من الفحصيعني انا بتصور 58 00:06:01,180 --> 00:06:06,980 ايش وش المثالي، حط نقطة بس هتروبك in mind تفضل نص 59 00:06:06,980 --> 00:06:13,320 ساعة، ماتجسرش فيه، محتاجش كمان نقطة زي تانية عشان 60 00:06:13,320 --> 00:06:17,040 اجويها يعني، three fast recovery after the 61 00:06:17,040 --> 00:06:20,360 examination بعد ما اعمل examination ينتهي على طول 62 00:06:20,360 --> 00:06:23,960 الأثر، ماتطلعش في الشارع، مايسوق سيارة أو يبدأ 63 00:06:23,960 --> 00:06:24,640 يمشي في الشمس 64 00:06:28,650 --> 00:06:32,070 انا بقولك شئ مثالي عارف ايش الشئ المثالي اللي فيش 65 00:06:32,070 --> 00:06:37,650 منه يعني زي البشر هل في بشر في كل شئ مية في المية 66 00:06:37,650 --> 00:06:42,270 يعني انا افترض انه بدأ drug مية في المية طبعا مش 67 00:06:42,270 --> 00:06:47,050 سماش مولود اه بقول fast recovery after examination 68 00:06:47,050 --> 00:06:50,450 يعني انا ساعة ما اعمل examination دل فاندس 69 00:06:57,590 --> 00:07:03,130 light reflex abolished لأنه وانا ببحث مايكونش ال 70 00:07:03,130 --> 00:07:06,750 light reflex يشتغل بأي درجة لأنه اذا اشتغل سيعكس 71 00:07:06,750 --> 00:07:09,450 على ال examination لان ال examination بده light 72 00:07:09,450 --> 00:07:15,350 فساعات يحط ال light يصغر البقبق بيكون مشكلة وانا 73 00:07:15,350 --> 00:07:19,950 اظن ان tropic mind يعني نوعا ما بحد كبير بلغ ال 74 00:07:19,950 --> 00:07:28,250 light reflex بينما ال finale frame لأ بلغيشلا 75 00:07:28,250 --> 00:07:33,050 سيكروبليزيا يعني يعمل بس على ال people اللي ماعملش 76 00:07:33,050 --> 00:07:39,230 على celery muscle وهذا ممكن فش لو تنبغوا و تنبغوا 77 00:07:39,230 --> 00:07:44,830 بنفس العصب فعلا sympathetic ك people يعني قادر هو 78 00:07:44,830 --> 00:07:52,210 ب quick reversal in an emergency يعني للافرض انه 79 00:07:52,210 --> 00:07:52,970 بدأت 80 00:07:59,870 --> 00:08:05,350 الان يعني اكون قادر على انه يرجع بسرعة مايستممش في 81 00:08:05,350 --> 00:08:13,810 ال .. في التقدم نحو ال attack و لا يعني reverse 82 00:08:13,810 --> 00:08:20,070 يعني ايش reverse عكسي لا عكسي يعني عمال هو بيوسع 83 00:08:20,070 --> 00:08:25,550 بيوسع بيوسع انا قصة الضغط او شوفت بداية قلم انا 84 00:08:25,550 --> 00:08:30,170 مانيش يكمل توسيعه بدي يرجع تانيلأن لو كان التفسير 85 00:08:30,170 --> 00:08:35,310 هو ماذا سأفعل؟ Glucoma attack وهذا طبعا لا يوجد 86 00:08:35,310 --> 00:08:41,410 منه طيب, no rise in intraocular pressure ماعملش 87 00:08:41,410 --> 00:08:45,370 ارتفاع في ضبط العين, no other pharmacological 88 00:08:45,370 --> 00:08:49,410 effect ماعملش حساسية، ماعملش stinging، ماعملش 89 00:08:49,410 --> 00:08:54,430 burning طيب, no more cartoxic reactions، ماعملش 90 00:08:54,430 --> 00:08:55,290 care attacks مثلا 91 00:08:59,760 --> 00:09:06,400 للـ corneal epithelium مثلا و لا روحلي على الدم و 92 00:09:06,400 --> 00:09:09,500 يعملي مثلا bradycardia او تافيكارديا او يعملي على 93 00:09:09,500 --> 00:09:13,280 القلب no 94 00:09:13,280 --> 00:09:17,660 adverse subjective complaints such as stinging و 95 00:09:17,660 --> 00:09:21,720 لا يشكل المريض من burning و stinging و حاجة طبعا 96 00:09:21,720 --> 00:09:24,540 الأشياء هذه بحق بعضها 97 00:09:42,320 --> 00:09:46,800 indications او دوائي الاستماع متى انا استعمل 98 00:09:46,800 --> 00:09:53,100 المدرياتيكس only one recent answer of floating 99 00:09:53,100 --> 00:09:54,260 patriots opacity 100 00:10:05,760 --> 00:10:12,880 دكتور مشهور في دباب زي الدباب جسم أسود يتحرك احنا 101 00:10:12,880 --> 00:10:20,280 هذه بيسميها في طب العيون mask of volitance انتوا 102 00:10:20,280 --> 00:10:25,140 زيكوا مشوفهاش إلا انطلع في شيء في رأسه اللي بطلع 103 00:10:25,140 --> 00:10:30,260 شيء في رأسه ممكن يشوفها لأن هذي فيها نوع من ال 104 00:10:30,260 --> 00:10:36,150 liquefaction of the vitiasو يكون فيه بعض 105 00:10:36,150 --> 00:10:40,990 aggregations of cells انت بتدرس aggregations يعني 106 00:10:40,990 --> 00:10:48,490 تجمع من الخلايا فلما هذا التجمع يمر بال visual 107 00:10:48,490 --> 00:10:53,590 axis بشوف و الهايوهايه اسمك الهايوهايه مياه 108 00:10:53,590 --> 00:10:56,690 بيشوفوها لما مياه بيشوفوها لأنه عنده core retinal 109 00:10:56,690 --> 00:11:00,910 degeneration و عنده في ال .. في ال .. في opacity 110 00:11:00,910 --> 00:11:02,130 بسيطة في ال 111 00:11:07,490 --> 00:11:14,110 اخد بزيادة عيب فال طبعا اول ما يقول انه هو شايف اي 112 00:11:14,110 --> 00:11:20,690 floaters زي هذه بيكون يعني واجب ان انا اعمل 113 00:11:20,690 --> 00:11:26,590 modalitation خاصة ان شاك من اي flashing عارفين ايش 114 00:11:26,590 --> 00:11:33,570 ال flashing؟ ومضارب ضوئية سريعة ومفاجئة وهذه غالبا 115 00:11:37,310 --> 00:11:41,870 مش ال retinal detachment بقعد ما هي koroidal 116 00:11:41,870 --> 00:11:45,670 detachment يعني تعرفين ال retina و ال koroid مسخين 117 00:11:45,670 --> 00:11:53,750 لبعض مع السن و شوية liquefaction لل vitreous يصير 118 00:11:53,750 --> 00:12:00,150 liquefied مش visit القعدة بتاعته تنسلخ شوية شوية 119 00:12:00,150 --> 00:12:04,800 عن إيش؟ عن ال retina فيبدأ يعملوا أمضاء تانيةعمل 120 00:12:04,800 --> 00:12:09,980 attachment تاني وضع صعب يعني ان كان .. بدأ بيعمل 121 00:12:09,980 --> 00:12:15,040 عمى طيب relatively sudden decrease in visual 122 00:12:15,040 --> 00:12:22,500 activity يعني طفل مثلا كان بيشوف ستة ع ستة شوية 123 00:12:22,500 --> 00:12:27,460 صارت ستة ع تسعة ستة ع اتناشر بدأ يتراجع reflection 124 00:12:27,460 --> 00:12:28,540 مش مبين للحقيقة 125 00:12:37,570 --> 00:12:42,850 و يبقى دلوقتي يعني كل شيء لا يصح بال lenses ال 126 00:12:42,850 --> 00:12:48,850 glasses بيكون في organic diseases هنا بيدي دور 127 00:12:48,850 --> 00:12:55,250 الطبيب و بيدي دور ال team work team work يعني 128 00:12:55,250 --> 00:12:59,670 حضرتك هو الطبيب طبعا في المستشفى بيقولك please for 129 00:12:59,670 --> 00:13:04,940 reflection تبلك تبل reflectionو تقولوا يعني بس 130 00:13:04,940 --> 00:13:07,720 تقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا 131 00:13:07,720 --> 00:13:08,120 بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا 132 00:13:08,120 --> 00:13:13,900 بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا 133 00:13:13,900 --> 00:13:15,800 بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا 134 00:13:15,800 --> 00:13:16,200 بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا 135 00:13:16,200 --> 00:13:16,600 بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا 136 00:13:16,600 --> 00:13:26,700 بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا 137 00:13:27,320 --> 00:13:30,960 هل هو كترك؟ هل هو جلوكومة؟ هل هو floaters في 138 00:13:30,960 --> 00:13:36,440 الفتريس؟ نظيف في الشبكية؟ هل هو ماركولار قديمة؟ 139 00:13:36,440 --> 00:13:41,100 فيه سبب هذا اللي هتشوفه إلا بالفحص بعد التوسيع 140 00:13:41,100 --> 00:13:45,400 three unexplained loss of visual activity المعنى 141 00:13:45,400 --> 00:13:50,260 هو visual في ال analysis فطالعا constricted وأنتوا 142 00:13:50,260 --> 00:13:52,060 أظنوا أخدتوا أي شيء مثل هذا؟ 143 00:14:00,270 --> 00:14:04,930 إنما totally أو partially مثلا temporal له تفسير 144 00:14:04,930 --> 00:14:09,470 نزل له تفسير و هكذا فبكون بدنا نعمل good 145 00:14:09,470 --> 00:14:12,210 examination for the retina and of the disc 146 00:14:30,340 --> 00:14:36,000 مافيش فيه ارتفاع يبقى فيه something عامله pain 147 00:14:36,000 --> 00:14:41,540 ربما يحتاج الى توسيله ربما يحتاج الى توسيله يمكن 148 00:14:41,540 --> 00:14:49,240 انه عنده tumor عنده حاجة عنده exudation عنده يعني 149 00:14:49,240 --> 00:14:56,440 spell celery body celery muscle five redness of 150 00:14:56,440 --> 00:15:00,180 the eye حمر في العين دهوهو ليه attributed to 151 00:15:00,180 --> 00:15:03,160 infection ولا allergy ولا raise in hypertension 152 00:15:03,160 --> 00:15:08,720 يعني عنده حمار في عينه و العلاج مادعمش فيه ولا 153 00:15:08,720 --> 00:15:13,680 العلاج اللي هو الحمرار في العين ليس مثلا بحاسسية 154 00:15:13,680 --> 00:15:19,520 ولا infection عدوة في العين مثلا زي ال bacteria 155 00:15:19,520 --> 00:15:23,500 مثلا ولا اتفاقضة في العين والحمار هذا لم يستجب 156 00:15:23,500 --> 00:15:26,320 العلاج الحاسسية ولا العلاج ال antibiotic في العين 157 00:15:40,560 --> 00:15:44,000 ضربة للعين to exclude the presence of ocular 158 00:15:44,000 --> 00:15:49,820 damage يعني أحيانًا الضربة للعين تعمل detachment 159 00:15:49,820 --> 00:15:56,300 الشبكية تعمل bleeding في الفتريس تعمل tear-tear 160 00:15:56,300 --> 00:16:02,860 يعني تمزق الكراي تعمل recession تمزق للangle of EC 161 00:16:02,860 --> 00:16:09,920 أحيانًا تعمل dislocation لللنسالحياة بتعمل 162 00:16:09,920 --> 00:16:19,660 bleeding in the AC في هذا المثل محتاج إلى توسية 163 00:16:19,660 --> 00:16:27,060 ليه ماش توسية البقبة رفاية لأ ليست رفاية لما توسية 164 00:16:27,060 --> 00:16:32,080 البقبة إله indications دواعيفإذا حل أي دوام هذه 165 00:16:32,080 --> 00:16:37,200 الدواعي واجب أن أعطي المريض وقتا كافيا في التوسيق 166 00:16:37,200 --> 00:16:44,040 وفي الفحص أنا إنسان له قيمة عند الله وعند الناس 167 00:16:44,040 --> 00:16:50,280 مايقولوا يلا يمشي وبيهم شهادة او انا يعني افتعل 168 00:16:50,280 --> 00:16:54,040 عارف عارف مش عارف احيله من اللي يعرف 169 00:16:58,400 --> 00:17:02,120 كمال في الدراسات الـ Difficulty in observing the 170 00:17:02,120 --> 00:17:06,040 front bus due to reduced transparency of the media 171 00:17:06,040 --> 00:17:11,240 اه انت عارفين ال .. ال .. ال .. ال media or the 172 00:17:11,240 --> 00:17:18,920 eye are transparent تدعى من كوريا أكيوساهيومر لينس 173 00:17:18,920 --> 00:17:24,500 فيترياس هذه اسمها ocular media أو ساعة العين 174 00:17:24,500 --> 00:17:25,800 transparent 175 00:17:31,990 --> 00:17:41,330 أو نتيجة لمرض بيصير some of these media not 176 00:17:41,330 --> 00:17:47,030 transparent يعني 177 00:17:47,030 --> 00:17:58,130 مثلا في حالة الكيروتيتس في حالة كورنال ألسان في 178 00:17:58,130 --> 00:17:59,510 حالة الكورنال إديمة 179 00:18:05,980 --> 00:18:17,560 في حالة bleeding NAC في حالة cataract progressive 180 00:18:17,560 --> 00:18:26,560 cataract في حالة vitreous bleeding 181 00:18:29,480 --> 00:18:36,240 بختارش ان اشوف كويس فلو فاهمة ان التوسيق للبقبه 182 00:18:36,240 --> 00:18:43,860 ساعدني على ان اعمل bypass لال opacity وقد لا يعمل 183 00:18:43,860 --> 00:18:47,880 يعني المرحلة اللي معناها هي حين نكون massive 184 00:18:47,880 --> 00:18:51,920 patriation في نفس ال diabetics massive ايش 185 00:18:51,920 --> 00:18:58,460 massive؟ تحمل كل ال patriots في شمبا مليون ادم 186 00:19:01,810 --> 00:19:06,930 فانا بوصي و بحاول من قران اشوف ماذا بعد اشواء هذا 187 00:19:06,930 --> 00:19:13,110 بحاول مارضج احمر مارضج مثلا طب لو كان في complete 188 00:19:13,110 --> 00:19:18,510 cataract انا 189 00:19:18,510 --> 00:19:23,670 بتكلم عن التوسيع بتكلم عن ريتناسكوبي او 190 00:19:23,670 --> 00:19:25,430 اوفراموسكوبي direct او oran direct 191 00:19:31,010 --> 00:19:34,910 هو يعمل بالديرتوف تانيسكوب او بالديرتوف تانيسكوب 192 00:19:34,910 --> 00:19:43,450 وفي وسيلة تالتة اللي هي وكس لينس ناينتي داوكتر 193 00:19:43,450 --> 00:19:51,350 ودستيتلان وكس بسيكتوها عارفين؟ هو 194 00:19:51,350 --> 00:19:55,350 بتالي انه لو في complete cataract مش هينفع حتى في 195 00:19:55,350 --> 00:20:00,690 كل التوسيق وانا هانفع بحاجة إلى ليش الاترسال 196 00:20:03,220 --> 00:20:08,600 و في غير كمان في CT طيب 197 00:20:08,600 --> 00:20:15,660 diabetic patients anyway has a general role القادة 198 00:20:15,660 --> 00:20:23,680 بقولي ان المريض السكري اللي لا يفتكي المفروض once 199 00:20:23,680 --> 00:20:25,980 yearly 200 00:21:01,540 --> 00:21:04,400 بالنسبة للدراسات الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية 201 00:21:04,400 --> 00:21:07,860 الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية 202 00:21:07,860 --> 00:21:08,000 الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية 203 00:21:08,000 --> 00:21:08,040 الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية 204 00:21:08,040 --> 00:21:08,140 الاجتماعية 205 00:21:12,000 --> 00:21:16,360 full palatation of the body وضف اليهم في الدياميتس 206 00:21:16,360 --> 00:21:31,360 any session او PRP ايش PRP photo refractive photo 207 00:21:31,360 --> 00:21:38,080 coagulation laser pan retinal pan retinal photo 208 00:21:38,080 --> 00:21:38,920 coagulation 209 00:21:50,480 --> 00:21:56,580 طيب فعبث photography تصوير الكاميرا على الرغم من 210 00:21:56,580 --> 00:22:01,860 أنه الأن recently طلعت كاميرات ممكن تشتغل without 211 00:22:01,860 --> 00:22:07,000 مدرياتيز لأن الكاميرات اللي هو ال universal 212 00:22:07,000 --> 00:22:12,280 الموجودة بين إيدينا تحتاج إلى توسيع الحركة 213 00:22:23,690 --> 00:22:29,890 surgery with a wavefront based procedure كل الناس 214 00:22:29,890 --> 00:22:35,110 اللي نعملهم لازك وما بعد اللازك نطلع جديد شرحناهم 215 00:22:35,110 --> 00:22:41,610 ال .. لو smile حضرتوا ال .. يوم العلم؟ شوفتوا 216 00:22:41,610 --> 00:22:44,810 smile كيف طلع الكون الـ lenticule اسمه lenticule 217 00:22:44,810 --> 00:22:52,430 extraction كل هذا بحتاج أن البقبه أقل شيء يكون six 218 00:22:52,430 --> 00:22:59,420 millimeterوهذا يُفحص بجهاز اسمه Aperometer فهذا 219 00:22:59,420 --> 00:23:05,100 أيضا يحتاج إلى توسيع كمان 220 00:23:05,100 --> 00:23:10,500 Diagnostic Uses يعني Diagnostic Uses لأغراض اللي 221 00:23:10,500 --> 00:23:17,460 هو التشخيص أغراض التشخيص يعني تشخيص tumor في 222 00:23:17,460 --> 00:23:21,780 الشبكية tumor في الكورويد كلام زي هذا برضه 223 00:23:26,990 --> 00:23:32,170 في أشياء علاجية و احنا شرحنا في ال cycle of 224 00:23:32,170 --> 00:23:36,930 mentolate عشان يمنع البوستيرو سينيتيا و حتى جولنا 225 00:23:36,930 --> 00:23:41,290 في ناس جايين بيعمل alternation between meiosis و 226 00:23:41,290 --> 00:23:46,230 بيوزنز و مدريازز ميوزنز و مدريازز لأن حتى في 227 00:23:46,230 --> 00:23:50,590 المدريازز لو فضل على هيئة يومين تلاتة ممكن يصير 228 00:23:50,590 --> 00:23:56,500 بدل اتصاق فحق مثلا ال bio carbine يفكها برضهففي 229 00:23:56,500 --> 00:24:02,200 حالة اليوبيايتس لازم احط اما psychological لو توفر 230 00:24:02,200 --> 00:24:06,840 احسن واما magnetic ال psychological فوق انه بيوسع 231 00:24:06,840 --> 00:24:13,560 نوعا ما انه بيعمل راحة لل celery muscle بيعمل راحة 232 00:24:13,560 --> 00:24:18,100 لل celery muscle لانه بيكون في الاتهاب بتاع 233 00:24:18,100 --> 00:24:21,180 اليوبيايتس في شيء من ال spasm في الcellar muscle 234 00:24:21,180 --> 00:24:26,360 ال tropic emite لحاله ضعيفالسيكروفيجيكز يستخدمون 235 00:24:26,360 --> 00:24:33,860 كتابة مصاحب وفي بعض الأحيان يستخدمونها كمجارات 236 00:24:33,860 --> 00:24:37,720 كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية 237 00:24:37,720 --> 00:24:38,020 كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية 238 00:24:38,020 --> 00:24:40,320 كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية 239 00:24:40,320 --> 00:24:42,740 كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية 240 00:24:42,740 --> 00:24:48,620 كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات 241 00:24:48,620 --> 00:24:53,900 مجانية كوليسيا بمجارات مجان 242 00:24:55,680 --> 00:24:59,100 بسبب اهتمام باسي بالبقب لحاله بـSphincter Propelli 243 00:24:59,100 --> 00:25:09,220 Muscle الان هانقل Indications 12 Indications طيب، 244 00:25:09,220 --> 00:25:14,980 هل فيه side effects؟ هل فيه أثار جانبية للمضاتكس؟ 245 00:25:14,980 --> 00:25:21,700 مهما قلنا يعني ممكن تقليلها وممكن التغلب عليها إلى 246 00:25:21,700 --> 00:25:27,160 تناولها بطريقة علمية واضحةوكان مرحبًا بأن 247 00:25:27,160 --> 00:25:33,000 المدريازيات أتت من نظر مخطط وإزالة 248 00:25:33,000 --> 00:25:36,940 الحماية لـ Glare فوتوفوبيا وهذا مافيش فرق لزمان، 249 00:25:36,940 --> 00:25:45,440 طالما فتحنا الباب، دخل شمس كتيرة، عملت فوتوفوبيا، 250 00:25:45,440 --> 00:25:52,560 اللي كانت مفاجئة ببعض المجالات من حياتهم اليوميةفي 251 00:25:52,560 --> 00:25:57,060 حياته اليومية لو وسع بقوة، notably driving a motor 252 00:25:57,060 --> 00:26:02,100 vehicle خاصة في قيادة السيارات والدرجات النارية 253 00:26:02,100 --> 00:26:07,120 وما شابها. These authors considered that patients 254 00:26:07,120 --> 00:26:12,320 should be informed قبل ما نحطه لنقطرة انه نبلغهم 255 00:26:12,320 --> 00:26:16,160 about the visual disturbances that can be 256 00:26:16,160 --> 00:26:19,080 associated with mid-reactors. مش هنقولش ضحكوا 257 00:26:19,080 --> 00:26:19,440 عليها 258 00:26:23,900 --> 00:26:29,120 بيجيبوا form معين مقبول و بيطلب من المريض او وريه 259 00:26:29,120 --> 00:26:33,300 المريض ان كان طفل او قاصر ان هو يبقى عليه عشان في 260 00:26:33,300 --> 00:26:39,540 اشي اسمه مسئولية قانونية legal responsibility فهو 261 00:26:39,540 --> 00:26:43,960 عشان الجراح يحمي حاله و المبنج يحمي حاله بيخليه 262 00:26:43,960 --> 00:26:50,240 يعمل توقيع على ان الجراح او المبنج لايتحملان اي 263 00:26:50,240 --> 00:26:54,810 مسئولية قانونية عن النتائجيعني إيه فضلالي أنا وسعت 264 00:26:54,810 --> 00:27:00,390 من بقبع ماشي بسيارة بعدها مباشرة و أعمل حدث تصادم 265 00:27:00,390 --> 00:27:06,310 و أدوع الشرطة قال ما هم حطولي في عيني قطرات، من 266 00:27:06,310 --> 00:27:10,510 اللي حطلك؟ فلانة أو فلان أو فلان 267 00:27:21,110 --> 00:27:24,410 يعني اهد الدكاترة اللي كانوا يعني مسئوليني عني في 268 00:27:24,410 --> 00:27:30,310 تعليمي نصحني كمان نصيحة بيقوللي اه دكتور محمد قبل 269 00:27:30,310 --> 00:27:40,510 ان ترسل المريض الموسع حدقتاه الى البيت install one 270 00:27:40,510 --> 00:27:48,010 drop of pyrocarbine in each eye to be relaxed in 271 00:27:48,010 --> 00:27:48,490 your sleep 272 00:27:56,240 --> 00:28:00,900 وماصيش إليك calling حطله 273 00:28:00,900 --> 00:28:05,760 في كل عين نفت بلو كربين عشان ترجع الأمور للباب 274 00:28:05,760 --> 00:28:09,980 اللي فتحته، ساكره تاني، وهذه نصيحة أنا مرتزف فيها، 275 00:28:09,980 --> 00:28:13,900 وبقول الله يزيد الخير، من علمني الله يزيد الخير 276 00:28:27,830 --> 00:28:38,990 يبقى ال information يبقى ال information 277 00:28:38,990 --> 00:28:41,450 يبقى ال information يبقى ال information يبقى ال 278 00:28:41,450 --> 00:28:41,530 information يبقى ال information يبقى ال 279 00:28:41,530 --> 00:28:41,590 information يبقى ال information يبقى ال 280 00:28:41,590 --> 00:28:41,610 information يبقى ال information يبقى ال 281 00:28:41,610 --> 00:28:41,650 information يبقى ال information يبقى ال 282 00:28:41,650 --> 00:28:41,770 information يبقى ال information يبقى ال 283 00:28:41,770 --> 00:28:42,010 information يبقى ال information يبقى ال 284 00:28:42,010 --> 00:28:44,030 information يبقى ال information يبقى ال 285 00:28:44,030 --> 00:28:45,010 information يبقى ال information يبقى ال 286 00:28:45,010 --> 00:28:48,630 information يبقى ال information يبقى ال 287 00:28:48,630 --> 00:28:52,730 information يبقى ال information يبقى ال 288 00:28:52,730 --> 00:28:56,860 information يبof near vision لقراية near vision 289 00:28:56,860 --> 00:29:04,600 هان الساعة مدت ست ساعات مدت ست ساعات لو قوله هيك 290 00:29:04,600 --> 00:29:07,920 هو يقول اه ما الدكتور قال ليه؟ هو يعني نفسيا بحاجة 291 00:29:07,920 --> 00:29:10,980 الحلوة ست ساعات قاله مش حاجة الحلوة ليه؟ لكن 292 00:29:10,980 --> 00:29:14,880 المشكلة اني انا ماقولهش شغلة وروح يفتح الكمبيوتر 293 00:29:14,880 --> 00:29:24,180 وبده يقرأ مش على متصصشغل إضاءة، عينيه داخلتهم ضوء، 294 00:29:24,180 --> 00:29:27,920 جالدي دي عالمين، جال عمالي، ممكن كتير يطلب الشرطة 295 00:29:27,920 --> 00:29:35,260 عشان تقبل عليه، كل شيء بيصير، الدنيا هذه عجيبة طب 296 00:29:35,260 --> 00:29:39,040 benefits of wearing sunglasses and or broad 297 00:29:39,040 --> 00:29:43,600 brimmed hatto alleviate photophobia يعني انا كمان 298 00:29:43,600 --> 00:29:47,360 اكلمه في الموضوع اني بقوله بعد ما تطلع من هنا من 299 00:29:47,360 --> 00:29:53,220 العياذة او من المستشفى الأفضل تلبس نظارات شمسية او 300 00:29:53,220 --> 00:30:01,700 تضع فاقية لها بقوله غفرف او حاجة يعني امامها و 301 00:30:01,700 --> 00:30:07,760 برود حتى يمنع الإضاءة اتجاهك الحاجة 302 00:30:07,760 --> 00:30:15,160 التانيةdesirability of avoiding riding يعني ان انا 303 00:30:15,160 --> 00:30:22,860 عارف عن رغبتي ان انا اسوق سيارة او غير سيارة او 304 00:30:22,860 --> 00:30:25,740 motor cycle حتى بسكلت او driving a car immediately 305 00:30:25,740 --> 00:30:33,340 after ده مدرياتكية يبقى نفسها ان احنا هنوسع لرجل 306 00:30:33,340 --> 00:30:38,560 او ست معاه سيارةإنه احنا أفضل قبل أن أبقى على 307 00:30:38,560 --> 00:30:45,440 مقاطرة أن يتصل بمن يقود له السيارة فإلا يجد يعني 308 00:30:45,440 --> 00:30:50,140 فالواجب postpone اليوم التالي جيب واحد يسوي سيارة 309 00:30:50,140 --> 00:30:55,940 و اخر خاصة بالليل خاصة بالليل فبالليل أضواء 310 00:30:55,940 --> 00:31:02,340 السيارات مرتفعة فممكن يعملوا dazzling و ممكن يعمل 311 00:31:02,340 --> 00:31:08,100 car accidentsيبقى هاي أولا ال information اما من 312 00:31:08,100 --> 00:31:12,640 ال information لأنه photophobia وcyclopedia 313 00:31:12,640 --> 00:31:18,440 احتمالك ميريسيا Contra 314 00:31:18,440 --> 00:31:23,720 indications طبعا هي هذه منها ال adverse يعني ال 315 00:31:23,720 --> 00:31:26,140 side effects ال photophobia و loss of 316 00:31:26,140 --> 00:31:30,600 accommodation و dazzling و كل هذا هو ال side 317 00:31:30,600 --> 00:31:33,400 effects كويس هيك؟ 318 00:31:36,670 --> 00:31:41,350 ممنوع عليا ان انا استعمل هذه القطرات في اي عين من 319 00:31:41,350 --> 00:31:55,630 العيون في اي مريض من المرضى يتأكد 320 00:31:55,630 --> 00:32:03,430 ان مافيش معاناة الاستعمال يتأكد 321 00:32:03,430 --> 00:32:10,300 وهذه مسئوليةمسؤوليته ان هو يسأل او يفحص قبل ايش 322 00:32:10,300 --> 00:32:17,300 قبل أن يضع one patients using pyrocarbine for the 323 00:32:17,300 --> 00:32:22,000 treatment of glaucoma طبعا هذه مدة قديمة قبل عشرين 324 00:32:22,000 --> 00:32:29,940 سنة و اكتر كالpyrocarbine هو سيد او الخط الأول في 325 00:32:29,940 --> 00:32:37,020 علاج ل open angle glaucoma بضيق الفوربشد ال iris 326 00:32:37,020 --> 00:32:41,480 centrally فبيفتح ال angle اللي عند ال road تقفض ال 327 00:32:41,480 --> 00:32:45,080 iris طبعا 328 00:32:45,080 --> 00:32:47,500 لا يعني انه هذا التغلب ال biochemical بينهم بيفتح 329 00:32:47,500 --> 00:32:53,640 سدريا لكن من يوم ما طلع ال تمولور والتمولين ال 330 00:32:53,640 --> 00:32:57,340 beta blockers اسمهم تغلب عني ال beta blockers 331 00:32:57,340 --> 00:33:05,970 مابيعملش ال meiosisلأن الميوز بيتبعوا artificial 332 00:33:05,970 --> 00:33:12,910 myopia و increase of accommodation لأنه فيه شوية 333 00:33:12,910 --> 00:33:18,810 share space و بعدين فيه ال visual field بيصير 334 00:33:18,810 --> 00:33:26,390 narrow ال visual field بيصير narrow لكن ربما في 335 00:33:26,390 --> 00:33:27,350 بعض الدول حتى الأقل 336 00:33:33,460 --> 00:33:40,340 فكيف ان انا يعني واحد عنده pin hold pupil ان احطله 337 00:33:40,340 --> 00:33:48,800 موسع مش هيشتغل يعني المقبض موصد مسكّن مش سهل اهالي 338 00:33:48,800 --> 00:33:55,300 تفتحه لان سبق ال bio carbon سبق اللي هو المدرياتيك 339 00:33:55,300 --> 00:34:00,840 نين narrow angle للمقمة يعني هو عنده أساسا ال 340 00:34:00,840 --> 00:34:07,340 angle narrowوعشان هي كهو على حتفة من ناحية the 341 00:34:07,340 --> 00:34:13,600 shutting of this angle يعني ممكن في لحظة تبقى 342 00:34:13,600 --> 00:34:20,300 closure ونخش فيها attack خطيرة طب انا كيف اعرف انه 343 00:34:20,300 --> 00:34:29,180 في narrow angle؟ شكرا لك بال reflection العادي 344 00:34:29,180 --> 00:34:33,200 عملني hypermetroid فوق الخمسة مثلا او فوق الستة 345 00:34:34,700 --> 00:34:39,100 طبعا يستفنى الأطفال الصغار تحت six سنين لأنه العين 346 00:34:39,100 --> 00:34:46,040 flexible لكن واحد قضل و عنده narrow angle و 347 00:34:46,040 --> 00:34:53,760 النضارة بتاعته واضح انه very thick فلما حطيتها على 348 00:34:53,760 --> 00:34:57,380 الجهاز 349 00:34:57,380 --> 00:35:02,680 طلعتلي plus six مثلا narrow angle 350 00:35:05,400 --> 00:35:10,040 الهستوري تاخد أي علاج سبق أن عينك حمرت كده كده لو 351 00:35:10,040 --> 00:35:12,800 اندليت أنا من الهستوري أنه صابوا أي بلوكومة قبل 352 00:35:12,800 --> 00:35:17,160 هيك قد تاك حاجة كويس 353 00:35:17,160 --> 00:35:22,780 ال نور مادي شلوق until ال chamber وهذا بتبين 354 00:35:22,780 --> 00:35:29,520 بالlight العادي أو بالسلام optical section بيبان 355 00:35:29,520 --> 00:35:32,800 المسافة ما بين الكورية 356 00:35:48,410 --> 00:35:54,230 بركة مياه لو فيها مثلا تلاتين سانتي بمشي فيها 357 00:35:54,230 --> 00:35:59,830 برجليا بيقول عنها ضحلة لك لو فيها متريال لأ عميق 358 00:35:59,830 --> 00:36:05,230 بغرق فيه ف ال AC لما تكون الكورنيا وال آيروس 359 00:36:05,230 --> 00:36:11,070 قريبين من بعض ليست ده يعني two millimeter بيقول 360 00:36:11,070 --> 00:36:16,690 عنها shallow AC ضحلة قريبين عن بعض هيك يعني لكن 361 00:36:16,690 --> 00:36:20,730 لما تكون بالعن بعضبقول deep زى مثلا من الناس اللى 362 00:36:20,730 --> 00:36:27,530 عندهم الفاكهة مش الفاكهة اللذب مشهولة أكيد بيكون 363 00:36:27,530 --> 00:36:38,430 فيه deep اسي اسي لذيذ يا عزيزي جدا جميل طيب أبضم 364 00:36:38,430 --> 00:36:41,170 شلو until chamber يعني مش شلو بس 365 00:36:46,560 --> 00:36:52,560 يبقى سواء فيه narrow angle أو shallow chamber هما 366 00:36:52,560 --> 00:36:59,580 threatening signs for attack of acute اللي هو 367 00:36:59,580 --> 00:37:04,920 العيبروكومة dislocation of the crystalline lens هو 368 00:37:04,920 --> 00:37:10,340 an intraocular lens إيش يعني dislocation of the 369 00:37:10,340 --> 00:37:13,900 crystalline lens؟ 370 00:37:16,090 --> 00:37:22,670 طبعا انا يعني بدي اوسع و في مشكلة في the news فيهم 371 00:37:22,670 --> 00:37:29,570 تير قطر او حتى اتركوا الاسمازرواها لكن صارها 372 00:37:29,570 --> 00:37:39,450 dislocation dislocation واجع فرح فيعني 373 00:37:39,450 --> 00:37:44,670 هو في الناس اللي في الناس الصادر في kicksسيلوس في 374 00:37:44,670 --> 00:37:49,470 الكيكس يعني في انتراكور لينز عامل كتراكت و 375 00:37:49,470 --> 00:37:53,630 Artificial lens موجود poly مثال مث أكريليت لينز 376 00:37:53,630 --> 00:38:01,410 جالر هل حقيقة أنه في رابط بين السيلري مواصل وبعد 377 00:38:01,410 --> 00:38:08,150 اللينز هل هذه اللينز بتعمل accommodation لأ اذا 378 00:38:08,150 --> 00:38:11,730 كانت بتعرف تجاوبى تجاوبى بتعرف تجاوبى قولي later 379 00:38:11,730 --> 00:38:18,120 on و بديبرك تجاوبىلأن في بعض الناس شغلته يعني إيش 380 00:38:18,120 --> 00:38:26,080 أن يمسك الأخطر يعني يا بناتي هذه شبكة هنا ال 381 00:38:26,080 --> 00:38:34,000 muscle و هنا ال lens هاي ال muscle هيك و هنا ال 382 00:38:34,000 --> 00:38:38,800 zinnius في ال equator و pre equator و post equator 383 00:38:38,800 --> 00:38:44,220 و ده ال lens هاي ال lens و هاي ال muscleالآن الـ 384 00:38:44,220 --> 00:38:52,160 zanules هدولة هم اللي بيوصلوا القوة من ال muscle 385 00:38:52,160 --> 00:38:56,480 إلى الناس الآن 386 00:38:56,480 --> 00:39:01,540 ال zanules صح موجودين في عملية ال extra capsula 387 00:39:01,540 --> 00:39:06,040 extra capsula كtract extraction أنا الحقيقة 388 00:39:06,040 --> 00:39:08,020 ماشيلتش ال zanules 389 00:39:11,780 --> 00:39:18,300 انه خليت شي اسمه capsular bag بس 390 00:39:18,300 --> 00:39:23,920 انا فتحت من امام وعملت removal للنزب مطر برا اللى 391 00:39:23,920 --> 00:39:29,660 هى فى الكترين فالزنيوز اللى هنا فيضنوا فى المكان 392 00:39:29,660 --> 00:39:35,440 وانا روح جب هى ال optic و هى ال haptic 393 00:39:41,520 --> 00:39:47,380 الان لما ال muscle اللى هى هنا بتنكمش و بتجى هنا 394 00:39:47,380 --> 00:39:55,680 اه و بتلف الضنيول ال 395 00:39:55,680 --> 00:40:00,500 .. ال matter بتاع ال artificial lens البولي ميثايل 396 00:40:00,500 --> 00:40:09,140 مثل اكريلية هى inert واحدة و بعدين solid مافيش 397 00:40:09,140 --> 00:40:12,690 فيها accommodationin change in power or shape 398 00:40:12,690 --> 00:40:20,290 وبالتالي سواء الناس عاملة contraction او عاملة 399 00:40:20,290 --> 00:40:27,810 relaxation ما بيأثر مافي difference بتعمل 400 00:40:27,810 --> 00:40:34,850 contraction او relaxation لأن الدنيا لا توصل ال 401 00:40:34,850 --> 00:40:39,170 power للناس الناس هذا مش طبيعي الناس artificial 402 00:40:43,170 --> 00:40:47,990 عشانك احنا هذا الـ sonofabric المسكين لاجب انه 403 00:40:47,990 --> 00:40:54,210 نعطيه magnifier يجرى فيه plus three مثلا يجرى فيه 404 00:40:54,210 --> 00:41:00,070 لأنه فيه complete loss و بقى combination فبالتالي 405 00:41:00,070 --> 00:41:06,410 هذا يعني انا بدى وسّاله طبعا انا مانديش اوسع 406 00:41:06,410 --> 00:41:09,970 الcellular muscle بدى واسع sphincter pupillary 407 00:41:09,970 --> 00:41:10,330 muscle 408 00:41:13,000 --> 00:41:18,620 بقدر امكان انا يعني ممكن انه استفيد وفش اي اثر على 409 00:41:18,620 --> 00:41:25,060 السيري مصر فش اي اثر على السيري مصر يبقى ال ال ال 410 00:41:25,060 --> 00:41:26,340 ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 411 00:41:26,340 --> 00:41:27,540 ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 412 00:41:27,540 --> 00:41:29,460 ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 413 00:41:29,460 --> 00:41:30,840 ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال 414 00:41:30,840 --> 00:41:30,900 ال ال ال 415 00:41:39,200 --> 00:41:45,420 فهنا في إتراك للفيديو Refraction مش صح يعني حطيت 416 00:41:45,420 --> 00:41:49,860 الاتراك واللنز عشان تعملليه Refraction ساعتنا 417 00:41:49,860 --> 00:41:55,240 بيصير ال dislocation تطلع من مكانها بيصير في إتراك 418 00:41:55,240 --> 00:42:04,900 يعني مثلا هذا اللنز مثلا هاي ال AC وهي اللنز هنا 419 00:42:06,690 --> 00:42:13,010 فلو أنا حاطط مثلا لين صناعية، هي هنا، مكانها، وهذه 420 00:42:13,010 --> 00:42:20,190 مثلا طلعتلي صارت هنا، قعدتلي هنا أو قعدتلي هنا أو 421 00:42:20,190 --> 00:42:23,910 هنا، 422 00:42:23,910 --> 00:42:28,800 صار وضع كلهمشكلة يعني الناس هيعملها desinflation و 423 00:42:28,800 --> 00:42:33,200 كلام زهيرة و reflection لخبط بتاع عينه لأ فهذا في 424 00:42:33,200 --> 00:42:36,380 الأول يعني الحالة دي حالة جراحية انهم يعملوا 425 00:42:36,380 --> 00:42:39,780 extraction للناس هذه في الأول و ذبطوا الموضوع 426 00:42:39,780 --> 00:42:44,540 الجراحي في العين قبل أن انا أدور على ال dilatation 427 00:42:44,540 --> 00:42:47,740 واضح؟ 428 00:42:47,740 --> 00:42:52,700 Interocular lens of the anterior chamber or iris 429 00:42:52,700 --> 00:42:58,970 supported typeاحيانا في موانع تمنع من زراع العلسة 430 00:42:58,970 --> 00:43:06,690 هنا مثلا هو بيشتغل بسكين بيشتغل في المنطقة هذه و 431 00:43:06,690 --> 00:43:08,010 راح تهيأ المزاقة 432 00:43:25,190 --> 00:43:31,230 يعملها في ال AC الامبلانتيشن المشكلة في ال AC 433 00:43:31,230 --> 00:43:36,610 لينزيز انه لها علاقة بال أنجل و لها علاقة بال 434 00:43:36,610 --> 00:43:43,130 ايريز ممكن تعمل friction مع ال ايريز و تطلع نوع من 435 00:43:43,130 --> 00:43:50,910 الميلانين و من هذا يسكر ال أنجل او حتى يعمل نوع من 436 00:43:50,910 --> 00:43:52,530 ال irritation و العيبيتس 437 00:43:57,710 --> 00:44:02,370 والـ Hypopion والكلام هذا ففي الحالة هذه انا بتوقف 438 00:44:02,370 --> 00:44:05,410 عن التوسيع خاصة في الـ Optometry خاصة في ال 439 00:44:05,410 --> 00:44:08,570 Optometry المشاكل الحالية دي بدها Cortisone وبدها 440 00:44:08,570 --> 00:44:14,390 جانب متابعة عبر اللي هو إيش الطبيب 441 00:44:22,860 --> 00:44:26,060 by mechanical blockage of the angle of the iris 442 00:44:26,060 --> 00:44:30,360 بقى a state of semi dilatation of the pupil might 443 00:44:30,360 --> 00:44:33,980 initiate this rise by producing pupillary block 444 00:44:42,820 --> 00:44:46,620 أمام الـ iris هذا لذيذ الشيء كمان. This can occur 445 00:44:46,620 --> 00:44:49,800 in semi dilated eyes because of the shallow 446 00:44:49,800 --> 00:44:54,100 anterior chamber and anterior place lens.يعني ال 447 00:44:54,100 --> 00:44:59,900 lens هذه هي عملت narrowing و sharrowing للاسي و 448 00:44:59,900 --> 00:45:05,810 narrowing للانجلالأيريز تكون أكثر مقارنة بمقارنة 449 00:45:05,810 --> 00:45:16,690 الكابسول باللينز بمقارنة مقارنة بمقارنة الكابسول 450 00:45:16,690 --> 00:45:19,630 باللينز بمقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة 451 00:45:19,630 --> 00:45:19,950 مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة 452 00:45:19,950 --> 00:45:31,170 مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارن 453 00:45:31,880 --> 00:45:36,220 أيه سيدي؟ وفيه narrow angle ففي الحالة هذه تسميها 454 00:45:36,220 --> 00:45:38,100 Contra Indication للتوسيع