PL9fwy3NUQKwY2VeAiCJWVIF9_gd5SI9lJ/FFXSF330kRQ.srt

1
00:00:00,000 --> 00:00:06,720
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله رب

2
00:00:06,720 --> 00:00:11,620
العالمين و أصلي و أسلم على النبي الأمين محمد و على 

3
00:00:11,620 --> 00:00:16,640
آله وأصحابه والتابعين السلام عليكم ورحمة الله 

4
00:00:16,640 --> 00:00:21,520
وبركاته أعود إليكم في المحاضرة الرابعة من مساق 

5
00:00:21,520 --> 00:00:25,800
الأحياء الدقيقة لطلبة البصريات الطبية  إن الله عز

6
00:00:25,800 --> 00:00:31,660
وجل  أن تكونوا قد استفدتم من محاضرات الثلاث

7
00:00:31,660 --> 00:00:35,520
السابقة والتي نشرتها على قناة الدكتورة محمد 

8
00:00:35,520 --> 00:00:40,200
الترشاوي في telegram  فعودوا لها واستكملوا الآن

9
00:00:40,200 --> 00:00:45,460
المحاضرة الرابعة المحاضرة الرابعة سوف نتكلم عن

10
00:00:45,460 --> 00:00:52,260
الأسباب البكتيرية ماذا يعني بالأسباب 

11
00:00:52,260 --> 00:01:00,110
البكتيرية؟ يعني أن البكتيريا لا تُرى بالعين المجردة

12
00:01:00,110 --> 00:01:06,550
إنما تُرى بالميكروسكوب لكن حتى بالميكروسكوب لا تُرى إلا

13
00:01:06,550 --> 00:01:11,390
إذا وضعت عليها بعضًا من المواد الصابغة، صبغات يعني

14
00:01:11,390 --> 00:01:18,340
تمامًا زي ما نقول صبغة الملابس، يعني في صبغة حمراء

15
00:01:18,340 --> 00:01:26,200
زرقاء، سوداء، خضراء، تصبغ الألوان وتميز فالبكتيريا

16
00:01:26,200 --> 00:01:31,660
لما وضعوا عليها بعض الصبغات وجدوا أن هذه الصبغات

17
00:01:31,660 --> 00:01:37,900
تميز بين أنواع البكتيريا المختلفة والصبغات

18
00:01:37,900 --> 00:01:46,330
هذه في نوعين، فيها في صبغات بسيطة، اسمها simple

19
00:01:46,330 --> 00:01:50,090
staining وفي 

20
00:01:50,090 --> 00:01:54,390
صبغات معقدة شوية اسمها differential staining أي 

21
00:01:54,390 --> 00:01:58,710
الطريقة التي تُفرق، يعني في الـ simple staining لو 

22
00:01:58,710 --> 00:02:02,010
المادة الصابغة هذه البسيطة حطيناها كل بكتيريا

23
00:02:02,010 --> 00:02:06,130
بتأخذ نفس اللون، لكن لما حطيت differential بتميز

24
00:02:06,130 --> 00:02:10,090
الألوان من لون من بكتيريا لبكتيريا حسب اللون اللي 

25
00:02:10,090 --> 00:02:12,230
بتأخذه بالصبغة differential

26
00:02:16,370 --> 00:02:21,630
الصبغات مثل مثلًا ميثيلين بلو مادة كيميائية اسمها ميثيلين 

27
00:02:21,630 --> 00:02:28,970
بلو في مادة اسمها سافرانين مثلًا فهذه أمثلة ميثيلين 

28
00:02:28,970 --> 00:02:34,170
بلو لو  صبغنا البكتيريا بصير لونها أزرق، السافرانين

29
00:02:34,170 --> 00:02:38,070
لو صبغنا البكتيريا كلها بصير لونها أحمر يعني

30
00:02:38,070 --> 00:02:42,760
ما تفرقش، بتأخذ يا كله أزرق يا كله أحمر، إنما الـ

31
00:02:42,760 --> 00:02:50,340
differential لأ، بتُفرق بين لون ولون، الـ

32
00:02:50,340 --> 00:02:55,040
differential staining فيه نوع،  فيه نوع ايه اسمه

33
00:02:55,040 --> 00:03:01,600
gram stain، جرام واحد بريطاني هذا هو اكتشف الصبغة

34
00:03:01,600 --> 00:03:08,180
وسمّاها باسمه gram stain، الصبغة الثانية اسمها zeil

35
00:03:08,180 --> 00:03:15,090
nelson stain، زيل نيلسون ستين هذا برضه واحد اسمه زيل 

36
00:03:15,090 --> 00:03:21,210
نيلسون واكتشف صبغة تفريقية سماها باسمه، وليكن هذا

37
00:03:21,210 --> 00:03:29,610
الكلام بالنسبة لـ gram stain هذا الرجل ميز بين فصيلين

38
00:03:29,610 --> 00:03:37,190
كبيرين من البكتيريا، واحد موجب واحد سالب، سمى الموجب 

39
00:03:37,190 --> 00:03:43,910
جرام positive، وسمى السالب جرام negative، يبقى هو

40
00:03:43,910 --> 00:03:50,810
يعني عمل حاجة كبيرة، إن الجرام positive عينة

41
00:03:50,810 --> 00:03:56,250
لحالها اللي بتأخذ اللون الأزرق لوحدها، والجرام 

42
00:03:56,250 --> 00:04:01,650
negative السالبة اللي بتأخذ اللون الأحمر لوحدها.

43
00:04:01,650 --> 00:04:08,450
يبقى هذا جرام خدمة يعني اكتشف نوعين مختلفين من

44
00:04:08,450 --> 00:04:08,950
البكتيريا.

45
00:04:11,520 --> 00:04:20,620
والاختلاف هذا اختلاف جوهري في الشكل وفي طريقة 

46
00:04:20,620 --> 00:04:27,460
الحياة وفي نوع المرض الذي تسببه كل من هذه 

47
00:04:27,460 --> 00:04:33,220
البكتيريا، بل وفي علاج البكتيريا، يعني العلاج بتاع 

48
00:04:33,220 --> 00:04:35,880
الـ positive يختلف عن الـ negative.

49
00:04:39,130 --> 00:04:46,410
يبقى جرام هذا البريطاني قدّم خدمة في اكتشاف هذه

50
00:04:46,410 --> 00:04:50,810
الصبغة التفريقية وقال 

51
00:04:50,810 --> 00:04:57,110
أن الجرام positive تأخذ اللون violet بنفسه أقرب

52
00:04:57,110 --> 00:05:03,280
إلى الأزرق، بينما الجرام negative تأخذ الأحمر، آه

53
00:05:03,280 --> 00:05:07,200
هيا يعني أنا في الشكل اللي أضفته جديد هي  هذه

54
00:05:07,200 --> 00:05:18,560
بتأخذ pink color، بـ I N K يعني لون بنفسجي، وهذه بتأخذ 

55
00:05:18,560 --> 00:05:26,760
red color، يعني لون ايه؟ أحمر، اللون الأحمر red هذه

56
00:05:26,760 --> 00:05:29,840
جرام negative، طيب كيف وصل لهذا

57
00:05:34,220 --> 00:05:41,120
النتيجة؟ هو جاب كل البكتيريا وحطها على glass slide، 

58
00:05:41,120 --> 00:05:46,020
ايش يعني glass slide؟ يعني قطعة زجاج، شريحة زجاجية

59
00:05:46,020 --> 00:05:51,580
هيك اللي بتُحط تحت الـ microscope، حط بكتيريا من

60
00:05:51,580 --> 00:05:58,740
صديد، من دم، من مغراز، من أي سائل من الجسم، وهو مش 

61
00:05:58,740 --> 00:06:06,110
عارف لسه ايش فيها، يبقى لما حطها، ثبتها على شريحة

62
00:06:06,110 --> 00:06:15,250
زجاجية، أحط لها صبغة simple، الـ

63
00:06:15,250 --> 00:06:19,310
simple هذه المرة هذه اسمها crystal violet، يعني

64
00:06:19,310 --> 00:06:23,230
اسمها إيه؟ بتاع المعمل، الـ violet يعني بنفسجي أقرب

65
00:06:23,230 --> 00:06:30,550
لألوان، هل الصبغة هذه طبعًا مضروبة بالماء، يعني الصبغة 

66
00:06:32,480 --> 00:06:39,840
وضعها دقيقتين على اللي هو البكتيريا اللي على شريحة

67
00:06:39,840 --> 00:06:52,000
الزجاج، طب بعد دقيقتين اجى وضع سبرتو، كحول عليها، لما 

68
00:06:52,000 --> 00:06:59,000
حط الكحول عليها الكحول عملت decolorization

69
00:07:00,910 --> 00:07:06,010
يعني إزالة اللون، اللون violet إزالة اللون 

70
00:07:06,010 --> 00:07:16,710
الviolet، صفى اللون، الخطوة الثالثة أنه جاب counter

71
00:07:16,710 --> 00:07:23,490
stain، يعني صبغة مضادة، اسمها سافرانين، طب مضادة ليه

72
00:07:23,490 --> 00:07:28,110
ايش؟ للviolet، لـ crystal violet، مضادة لـ crystal violet

73
00:07:28,110 --> 00:07:34,880
نحط سافرانين لمدة دقيقتين، وإيجي بعدين يكتشف إيجي

74
00:07:34,880 --> 00:07:44,740
يكتشف ايش اكتشف؟ اكتشف التل جالك لما حطت crystal 

75
00:07:44,740 --> 00:07:48,560
violet كل

76
00:07:48,560 --> 00:07:54,860
البكتيريا أخذت لون violet، ايش violet يعني؟ بنفسجي

77
00:07:54,860 --> 00:07:58,300
violet كلها أخذت violet.

78
00:08:03,700 --> 00:08:07,900
اللون اللي كريستال فايوليت هذا بيعطي البكتيريا كلها

79
00:08:07,900 --> 00:08:15,420
لون واحد سواء هذه الـ positive أو negative، أنا

80
00:08:15,420 --> 00:08:20,560
الخطوة اللي قلت لها دقيقتين يعني مش ناجحة عليها نعيد

81
00:08:20,560 --> 00:08:23,440
للخطوة الثانية، الجهون عمل decolorization،

82
00:08:23,440 --> 00:08:32,310
decolorization مسح، wash يعني مسح الـ color، مسح الـ

83
00:08:32,310 --> 00:08:39,490
color عن واحدة اللي هي هذه، وبينما الـ positive فضلت

84
00:08:39,490 --> 00:08:47,530
فيوليت، يبقى الـ gram positive remained احتفظت بالـ

85
00:08:47,530 --> 00:08:51,570
purple أو الـ violet أو الـ blue color، بينما الـ 

86
00:08:51,570 --> 00:08:55,190
negative صارت colorless، اللي هي هذه، هذه صارت 

87
00:08:55,190 --> 00:09:01,370
colorless، الـ negative، بينما الـ positive فضلت وهي

88
00:09:01,370 --> 00:09:08,150
فيوليت، وهذه colorless، فهذه الـ negative colorless

89
00:09:08,150 --> 00:09:14,010
والـ positive احتفظت باللون لأنه أصيل بتاع الـ

90
00:09:14,010 --> 00:09:18,930
crystal violet، الخطوة اللي بعدها جبنا counter stain

91
00:09:18,930 --> 00:09:27,770
المضاد، يعني اسمها سافرانين وحطيناها دقيقتين على البكتيريا

92
00:09:27,770 --> 00:09:36,050
الـ positive هي احتفظت باللون violet، والبكتيريا

93
00:09:36,050 --> 00:09:42,570
الـ negative اللي كان لسه colorless صارت Red، يبقى أخذت

94
00:09:42,570 --> 00:09:47,490
لون Red متاع ايش؟ متاع الصبغة counter، الصبغة الـ

95
00:09:47,490 --> 00:09:52,000
counter اللي هي سافرانين، يبقى في النهاية أنا عندي

96
00:09:52,000 --> 00:09:59,080
فصيلين، gram positive فضل أزرق أو violet بتاع الـ

97
00:09:59,080 --> 00:10:04,040
crystal violet الأولاني، الـ stain الأساسي، الـ

98
00:10:04,040 --> 00:10:10,580
basic، بينما gram negative أخد اللون pink أو الـ 

99
00:10:10,580 --> 00:10:15,290
red بتاع الـ counter stain، السافرانين، يبقى هذه أخذت

100
00:10:15,290 --> 00:10:18,670
السافرانين، وهذه فضلت على الـ crystal violet، الـ

101
00:10:18,670 --> 00:10:22,650
crystal violet هو لون بنفسجي أو أزرق، والسافرانين

102
00:10:22,650 --> 00:10:28,370
لون أحمر، يبقى احنا طلعنا إن البكتيريا لـ gram نوعين 

103
00:10:28,370 --> 00:10:35,410
جرام positive وجرام negative، وهذا يا بناتي معمول 

104
00:10:35,410 --> 00:10:41,380
به في المعامل لما احنا بناخد بكتيريا من الدم، من

105
00:10:41,380 --> 00:10:46,120
مريض أو من البول أو من البراز أو من الصديد أو من

106
00:10:46,120 --> 00:10:53,100
أي سائل من الجسم عنده عدوى بكتيرية، بقول الله أرينا

107
00:10:53,100 --> 00:11:00,160
ايش هو هذا الموجود في العينة؟ يعني بيجي بعد ثلاثة 

108
00:11:00,160 --> 00:11:03,400
أربع ساعات، بقول هالي gram positive bacteria نوعها 

109
00:11:03,400 --> 00:11:09,220
كوكية، نوعها كده، نوعها كده، أو gram negative.

110
00:11:09,220 --> 00:11:13,380
طبعًا الـ gram negative المضاد الحيوي اللي بيستخدم

111
00:11:13,380 --> 00:11:18,240
عليها بيختلف عن اللي بيستخدم عليه gram positive.

112
00:11:18,240 --> 00:11:25,230
فالطبيب أو المعالج بيعرف يتصرف، يبقى أنا أرجع للقصة

113
00:11:25,230 --> 00:11:31,130
القصة الآن إن الـ gram positive تحتفظ بالـ violet

114
00:11:31,130 --> 00:11:38,850
color، لأن الكحول لا يزيل اللون، لأنه أصلي اللون

115
00:11:38,850 --> 00:11:43,450
الأزرق أو البنفسجي دي أصلي، بينما الـ gram negative

116
00:11:45,910 --> 00:11:51,290
بعد ما أزال عنها الكحول اللون الأزرق أخذت اللون

117
00:11:51,290 --> 00:11:55,570
الجديد بتاع السافرانين، الـ red color بتاع السافرانين.

118
00:11:55,570 --> 00:12:04,170
وبالتالي صار عندي فصيلين، no violet و no red، الـ

119
00:12:04,170 --> 00:12:10,370
violet بتاع الـ gram positive هو الـ red بتاع الـ

120
00:12:10,370 --> 00:12:14,370
gram negative، وصار البكتيريا إن عندي فصيلين حسب صبغة 

121
00:12:14,370 --> 00:12:17,930
الـ gram، إن شاء الله يكون هذا الكلام واضح وأنا من

122
00:12:17,930 --> 00:12:22,370
الأنترنت نزلت لكم الـ slide هذه، وهذه مهمة مهمة مهمة

123
00:12:22,370 --> 00:12:28,170
سامحكم في الـ iodine، يعني الـ iodine هذا عامل مسهل 

124
00:12:28,170 --> 00:12:33,200
بس، عامل مسهل، مادة جاية كثير، لكن الـ crystal violet

125
00:12:33,200 --> 00:12:39,180
والكحول والسافرانين مهمين ولو يعني بتكون تعمل

126
00:12:39,180 --> 00:12:42,700
مقارنة في الامتحان بالألوان كمان لازم تفضّلوا 

127
00:12:42,700 --> 00:12:47,920
الألوان هذه، الألوان هذه، تكتبوا الكلام هذا أرجوكم، 

128
00:12:47,920 --> 00:12:53,380
فهو يبقى كمان حسب الـ gram فصيلين، gram positive لكبير 

129
00:12:53,380 --> 00:12:57,380
هذا و gram negative لكبير هذا، يعني زي حمولة وحمولة.

130
00:12:57,380 --> 00:13:05,500
طيب النوع التفريقي الثاني اسمه زيل نيلسون 

131
00:13:05,500 --> 00:13:14,760
ستين، حقيقة هذا لأنواع من البكتيريا يعني قليلة في

132
00:13:14,760 --> 00:13:18,080
نوع لا يتعامل مع صبغة جرام، 

133
00:13:20,870 --> 00:13:25,070
هو اللي هيتعمل مصابة جرام بالذات، بكتيريا الـ  Mycobacterium

134
00:13:25,070 --> 00:13:33,150
tuberculosis، الـ TB اللي بتعمل 

135
00:13:33,150 --> 00:13:38,190
السل، والبكتيريا اللي بتعمل الجذام اللي هو اسمه

136
00:13:38,190 --> 00:13:43,230
بكتيريا ليبري ليبري، هذه اللي بتعمل الجذام، هدول 

137
00:13:43,230 --> 00:13:46,590
وجدوا نوعين هدول، بكتيريا الـ TB وبكتيريا

138
00:13:46,590 --> 00:13:47,510
ليبراشي،

139
00:13:50,830 --> 00:13:57,390
لا ينفعها أو لا تُصبغ بالجرام، فعملوا لها صبغة اسمها

140
00:13:57,390 --> 00:14:03,090
ziel nielsen stain، والزيل نيلسون بيختلف عن الجرام.

141
00:14:03,090 --> 00:14:08,610
زيل نيلسون راح مثلا اخد من بتاين الـ TB اللي هو

142
00:14:08,610 --> 00:14:12,630
السل الرئوي اخد منهم Sputum يعني بلغم غالبا تكون

143
00:14:12,630 --> 00:14:19,560
فيه بلغم مع دم وحطه في slide برضه وحطه أصدار تختلف

144
00:14:19,560 --> 00:14:27,980
الصبغة الأولى اسمها Carbofuchsin Carbofuchsin لما حطه

145
00:14:27,980 --> 00:14:36,460
اعطى اللون الأحمر أعطى اللون الأحمر بعد هيك حط على 

146
00:14:36,460 --> 00:14:41,740
البكتيريا كحول الكحول مهمته سيعمل decolorization

147
00:14:41,740 --> 00:14:48,110
decolorization أي إزالة اللون ووجد أن الكحول أزال

148
00:14:48,110 --> 00:14:56,690
لون من بكتيريا وخلّاها بيضاء اللون بينما في لون فضل

149
00:14:56,690 --> 00:15:02,370
ثابت أحمر مثل الـ Carbofuchsin 

150
00:15:02,370 --> 00:15:08,590
البكتيريا اللي احتفظت لونها أحمر سماها acid fast

151
00:15:10,780 --> 00:15:15,060
البكتيريا اللي أزال الكحول عنها اللون الأحمر سماها

152
00:15:15,060 --> 00:15:25,120
non acid fast non يعني نفي نفي الآن حط counter

153
00:15:25,120 --> 00:15:31,740
stain يعني ايش counter stain يعني لون معارض ليه

154
00:15:31,740 --> 00:15:36,300
اللي هو الـ Carbofuchsin حطه مثلون بلو وكلمة blue

155
00:15:36,300 --> 00:15:41,060
معناها أزرق حط هنا وهنا لجي إن الـ acid fast بقت

156
00:15:41,060 --> 00:15:45,500
حمراء والـ bacteria non acid fast اللي بالكحول

157
00:15:45,500 --> 00:15:51,450
أصبحت colorless أخدت لون الأزرق فهو الآن زي

158
00:15:51,450 --> 00:15:57,130
النيلسون جسم البكتيريا لعائلتين عائلة اسمها acid

159
00:15:57,130 --> 00:16:01,910
fast وعائلة اسمها non acid fast الـ acid fast حمراء

160
00:16:01,910 --> 00:16:07,310
والـ non acid fast زرقاء اللون زرقاء اللون زرقاء

161
00:16:07,310 --> 00:16:10,590
اللون يبقى أنا عندي نوعين

162
00:16:13,790 --> 00:16:20,050
احتفظت بلون الكربون فوكسين على طول وفضلت حمراء والنن

163
00:16:20,050 --> 00:16:26,750
أسد فاست اللي انتفع عنها لون الكحول وأخدت اللون

164
00:16:26,750 --> 00:16:32,350
بتاع المثيلون الأزرق وثالث زرقاء ف أنا عندي نوعين

165
00:16:32,350 --> 00:16:42,680
أسد فاست حمراء ونون أسد فاست زرقاء زرقاء زرقاء قولنا

166
00:16:42,680 --> 00:16:49,400
احنا عشان ما ننطش إن الـ .. إن زيل نيلسون زيل

167
00:16:49,400 --> 00:16:57,400
نيلسون stain هذا لقليل من البكتيريا يعني ليه زي الـ

168
00:16:57,400 --> 00:17:02,360
gram الـ gram هو الأساس هذا لأنواع من البكتيريا

169
00:17:02,360 --> 00:17:09,100
ترفض الجرام بس نوعين هما بكتيريا السل الرئوي و

170
00:17:09,100 --> 00:17:12,980
بكتيريا الدودام اللي بري مايكرو بكتيريا اللي بري

171
00:17:12,980 --> 00:17:19,100
اللي بتاعنا ليبروسي ليبروسي هو الاش الدودام يبقى

172
00:17:19,100 --> 00:17:22,680
أنا في المحاضرة هذه ركزت كثير على أصباق البكتيريا

173
00:17:22,680 --> 00:17:27,460
إن الأصباق البكتيرية نوعين في أصباق أساسية بقول

174
00:17:27,460 --> 00:17:32,950
عنها simple stain وبكتيريا وأصابع تفريقية

175
00:17:32,950 --> 00:17:37,230
differential stain الـ simple stain زي الـ methylene

176
00:17:37,230 --> 00:17:42,370
blue وزي السفرانين وزي الكاربوفوكسين والحياة

177
00:17:42,370 --> 00:17:47,350
هذه بينما الـ differential اللي بتخش في جرام وبتخش

178
00:17:47,350 --> 00:17:53,170
في زيل نيلسون زيل نيلسون stain زيل نيلسون stain

179
00:17:53,170 --> 00:17:55,030
طيب

180
00:17:59,660 --> 00:18:04,440
بدي أكتفي أنا الآن يعني بالمحاضرة الصغيرة هذه على

181
00:18:04,440 --> 00:18:08,860
أن ألتقيكم في المحاضرة الخامسة اللي هي فيها

182
00:18:08,860 --> 00:18:14,620
التعقيم والتطهير التعقيم والتطهير وهذا بيهمنا الآن

183
00:18:14,620 --> 00:18:19,920
احنا في وجود الكورونا ايش معنى التعقيم وايش معنى

184
00:18:19,920 --> 00:18:24,160
التطهير وإن شاء الله قريبا نلتقي والسلام عليكم

185
00:18:24,160 --> 00:18:27,380
ورحمة الله وبركاته

186
00:18:34,360 --> 00:18:35,760
موسيقى