File size: 35,892 Bytes
dc750d0 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 |
1
00:00:37,300 --> 00:00:41,140
طيب نبدأ اليوم ان شاء الله هذه المحاضرة في course
2
00:00:41,140 --> 00:00:47,540
operative optics يعني بعد العملية الجرافية في
3
00:00:47,540 --> 00:00:53,320
العين اشهر ال optics اللي بتبقىخاصة بالكتركت
4
00:00:53,320 --> 00:00:59,380
إكستركشن هي ال most common intraocular surgery is
5
00:00:59,380 --> 00:01:03,300
cataract extraction and IV oil implantation ال
6
00:01:03,300 --> 00:01:08,420
most common problem optical problem is astigmatism
7
00:01:08,420 --> 00:01:15,120
طبعا لو كان أفكيا بس هيكون فيه high hypermetropia
8
00:01:15,120 --> 00:01:18,840
عند astigmatism فكالس الأفكيا هيكون فيها
9
00:01:18,840 --> 00:01:23,870
astigmatism وممكن مالايوبيا او برهيبراندروفيا
10
00:01:23,870 --> 00:01:28,790
فاحنا نتكلم على سيرفكة الأفريقيا نتكلم عنها هيها
11
00:01:28,790 --> 00:01:34,530
هيبراندروفيا و زي الاستيغماطيز فعندي two problems
12
00:01:34,530 --> 00:01:43,890
بيعملوا visual disability يعني عاقة بصري طيب
13
00:01:43,890 --> 00:01:50,830
لو عملنا للأفريقيا correction with glasseshigh
14
00:01:50,830 --> 00:01:53,310
-hyperhidrogen high-flux plants
15
00:02:15,670 --> 00:02:21,250
حتى عندما هو micro surgery يعني اللي هو اللي راحة
16
00:02:21,250 --> 00:02:24,370
الميكروسكوبية بالميكروسكوب operating microscope
17
00:02:24,370 --> 00:02:29,010
لازال الastigmatism مشكل مشكلة صح أنه في some
18
00:02:29,010 --> 00:02:33,950
reduction of the problem بالتقنية الجديدة اللي هو
19
00:02:33,950 --> 00:02:37,990
surgical اللي هو micro surgery لكن لازال
20
00:02:37,990 --> 00:02:44,860
الastigmatism برضه أيضا مشكل عقبالعشان هي هم صاروا
21
00:02:44,860 --> 00:02:49,980
يتبنوا pseudo-fake external يعني in the same
22
00:02:49,980 --> 00:02:53,860
session بيعملوا extraction و بيعملوا intra upper
23
00:02:53,860 --> 00:02:57,980
lens implantation عشان يدفعوا ال high-hyper
24
00:02:57,980 --> 00:03:04,840
-microbial طيب الان السؤال ما هي العوامل التي تودي
25
00:03:04,840 --> 00:03:09,090
إلى الastigmatism في عملية ال extractionماذا يعني
26
00:03:09,090 --> 00:03:14,470
عوامل؟ علينا أن نعرفها لكي نتفادىها أول عامل لعرف
27
00:03:14,470 --> 00:03:20,890
incidents القطع الكبير يعني أقل نعمله في .. كان في
28
00:03:20,890 --> 00:03:26,390
ال limbus دلوقتي؟ أو في القرن؟ كلما كبر القطع
29
00:03:41,310 --> 00:03:44,470
اللي هو coherent rather than limbal or sclerotic
30
00:03:44,470 --> 00:03:50,470
يعني كل ما كان القطر في القرنية كل ما كان أكتر
31
00:03:50,470 --> 00:03:57,150
أسلمت وكل ما كان أقرب إلى ال limbus أو كان scleral
32
00:03:57,150 --> 00:04:02,830
من فوق كل ما كان أقرب يعني القطر في جسم القرنية أي
33
00:04:02,830 --> 00:04:08,290
قطر في جسم القرنية مش يسلم مش يسلم، بيعمل high
34
00:04:08,290 --> 00:04:13,270
continuity regularity واسلمتالسبب التالت قريبًا هو
35
00:04:13,270 --> 00:04:19,210
وضع سيوترات طويلة و قوية الجراح يحاول عندما يعمل
36
00:04:19,210 --> 00:04:28,190
الجريح أن يعمل سيوترات طويلة و قوية و أحيانًا
37
00:04:28,190 --> 00:04:29,570
يعملها بجانب بعضها
38
00:04:49,250 --> 00:04:56,530
الجرح التاني إذا عامل عكس فهي عامل ورزة وورزة
39
00:04:56,530 --> 00:04:59,190
وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة
40
00:04:59,190 --> 00:05:01,710
وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة وورزة
41
00:05:01,710 --> 00:05:06,560
وورزةإيش ليك يعني؟ تسرع و قضة خطيرة ليه؟ فهو ولا
42
00:05:06,560 --> 00:05:13,760
هذا صح ولا هذا صح ماهو الصح اللي بيننا؟ طيب كيف
43
00:05:13,760 --> 00:05:21,820
أنا أتفادى هذه الأشياء؟ واحدة بدلا من انسجين نعمل
44
00:05:21,820 --> 00:05:29,740
small insulin بدلا من يكون كوريا نعمل sclera
45
00:05:29,740 --> 00:05:37,560
أه طيببدأ يكون ال .. الغرز tight و متعددة نعمل
46
00:05:37,560 --> 00:05:42,540
single or future less يعني غرزة واحدة ده او بلاش
47
00:05:42,540 --> 00:05:48,780
غرزة من sclera و كده بيعملوا كده بسيط و خلاص بدأوا
48
00:05:48,780 --> 00:05:53,800
يعملوا ال decision هيك لأ هم بيجيبوا جهاز اسمه FAB
49
00:05:53,800 --> 00:05:58,340
بيفكروا ال probe بيشبه ال book كرام الجدر ال proof
50
00:05:58,340 --> 00:05:59,380
هي ده هيك
51
00:06:02,670 --> 00:06:12,950
بيدخل من أبيض المنطقة الـ 2 mm الجردين وبيعمل
52
00:06:12,950 --> 00:06:18,490
تفتيته بمعنى suction سهبو بعدين هم ليش بيعملوا
53
00:06:18,490 --> 00:06:23,350
الجرحى الكبير؟ عشان يعملوا delivery for ذالك
54
00:06:23,350 --> 00:06:30,570
الاسم، ايش delivery؟ توليد، تلعوة يعني، فهي عشان
55
00:06:30,570 --> 00:06:35,290
يعني هيك بدأ أقل شيء واحد صنتي عشان تطلع من هنا
56
00:06:38,620 --> 00:06:42,760
فالناس اللي فاكوا بيعملوا يعني fragmentation of
57
00:06:42,760 --> 00:06:46,880
the nucleus inside the capsular sphincter
58
00:06:46,880 --> 00:06:52,620
fragmentation تبسيد inside ده بقى ونفس اللي فاكوا
59
00:06:52,620 --> 00:06:56,740
بيعملوا suction فالمش
60
00:06:56,740 --> 00:07:01,340
عايزين جهة كبيرة cinema delivery جهة صغيرة بس عشان
61
00:07:01,340 --> 00:07:05,980
البروبي يخش يخش بتاع الفرق used foldable or
62
00:07:05,980 --> 00:07:12,870
injectable IOLيعني نفس ال lens تبقى ال lens ملنة
63
00:07:12,870 --> 00:07:17,930
لإننا نزرعها بحيث نمسكها طرف على طرف و ندخلها ال
64
00:07:17,930 --> 00:07:22,250
2mm شايفين كيف يعني؟ لما نضمها زي الورقة مثلا و
65
00:07:22,250 --> 00:07:26,190
نضمها علي بعضها بتظهر كتير صح؟ holdable في نقطة
66
00:07:26,190 --> 00:07:32,250
أخرى بس مش موجودة هنا injectable يعني ايه؟ بيكون
67
00:07:32,250 --> 00:07:40,680
مادة لازجة داخل اللي هو ال wireساعة ما يسحب يكون
68
00:07:40,680 --> 00:07:47,080
فيه حالة لازمة ساعة ما يضرقوا في اللي هو حطوا فيه
69
00:07:47,080 --> 00:07:54,040
كمشة جدد بتشكل عدسة و بصير صلب صلبة طبعا هذا يعني
70
00:07:54,040 --> 00:07:57,580
مش موجود هنا rejectable فحينها تشتغل ال foldable
71
00:07:57,580 --> 00:08:01,620
foldable يعني اكسك من تانية لتانية هك مدورة هك
72
00:08:01,620 --> 00:08:06,600
ودخلها من جدد هيبقى هاي أسباب الastigmatism في
73
00:08:06,600 --> 00:08:12,110
العمليةتلاقى الـ Intraocular Surgery و هاي الأربع
74
00:08:12,110 --> 00:08:16,450
اللي هو ال techniques عشان نتفادى أدت ال stigma
75
00:08:16,450 --> 00:08:20,990
طيب
76
00:08:20,990 --> 00:08:27,230
إذا كنا هذه المرة الماضية يعني اللي جراح ممكن أن
77
00:08:27,230 --> 00:08:33,250
يعمل compromise استفادة هو انه جالس يعني ..ش اللي
78
00:08:33,250 --> 00:08:37,290
بيصير بعد الأربعين في الناس العاديين breast biopsy
79
00:08:38,850 --> 00:08:43,830
بتشي بيصير بالظبط كده لإن هو لا condition بيجيب و
80
00:08:43,830 --> 00:08:48,710
بعد ال 40 42 43 تبدأ يعني ال difficulty في ال
81
00:08:48,710 --> 00:08:52,330
relay فباستفادة من هذه الادارة طب احنا بنعمل كترة
82
00:08:52,330 --> 00:08:56,690
ليش بنحط علاسة أقوى شوية بحيث نطلقه في ال fraction
83
00:08:56,690 --> 00:09:02,150
بتاعه minus one يعني بدلاش احنا بنزرعه plus twenty
84
00:09:02,150 --> 00:09:05,170
بنزرعه
85
00:09:05,170 --> 00:09:06,470
plus twenty one
86
00:09:10,870 --> 00:09:16,030
لو حطيناها بدل العدسة اللي فيها كتره هتعمل more
87
00:09:16,030 --> 00:09:19,250
convergence يعني more convergence السيارة
88
00:09:19,250 --> 00:09:26,170
مايواجهها مايواجهها طيب ال lips هذي plus high plus
89
00:09:26,170 --> 00:09:31,810
هل ممكن ال lips هذي يتم ال magnification ال plus
90
00:09:31,810 --> 00:09:33,970
يتم ال magnification و لا magnification
91
00:09:36,620 --> 00:09:40,040
يبقى هو استفاد انه شوية myopia لانه حاسس ان myopia
92
00:09:40,040 --> 00:09:45,100
بيجرى بدون نضارة ايه myopia؟ بيجرى بدون نضارة
93
00:09:45,100 --> 00:09:49,960
فدوني اعمل شوية myopia و شوية magnification يعني
94
00:09:49,960 --> 00:09:54,600
ممكن يقرأ بدون نضارة كويسة كتير طيب المعنى Swan
95
00:09:54,600 --> 00:09:58,540
هذا اللي طالع بعد العملية هل ممكن يشوف ال distance
96
00:09:58,540 --> 00:10:04,010
كويس؟ distance betweenسوق سيارة مثلا بال minus one
97
00:10:04,010 --> 00:10:09,230
بسوق سيارة يبقى هو واضح انه انا لما طلعه من عملية
98
00:10:09,230 --> 00:10:14,430
ال cataract mile-mile انه بنفعلك distance قلبيه
99
00:10:14,430 --> 00:10:18,790
يبقى انا صرت عملت refractive surgery يعني حولت
100
00:10:18,790 --> 00:10:22,370
عملية ال pseudo-phakia pseudo-phakic surgery اللي
101
00:10:22,370 --> 00:10:26,390
عملت refractive surgery مش فقط ان انا شلتله ال
102
00:10:26,390 --> 00:10:32,220
cataract لأ شلتله ال cataractو اعملت له new
103
00:10:32,220 --> 00:10:38,880
refraction تغيرتك صار كمبرميز تشوف البيت و تغيره
104
00:10:38,880 --> 00:10:42,600
تاني واحد يقول ده فما هو ال minus one برضه مش مية
105
00:10:42,600 --> 00:10:46,480
المية اللي بقيت و لا مية المية اللي بقيت بقوله صح
106
00:10:46,480 --> 00:10:50,120
ال minus one مش مية المية اللي بقيت و لا مية المية
107
00:10:50,120 --> 00:10:54,800
اللي بقيت لكن من الأفضل اخليه بالكتركت احسن انت
108
00:10:54,800 --> 00:11:02,070
الكتركت احسن ؟ طب اخليه افككأحسن؟ ايوة أحسن حاجة
109
00:11:02,070 --> 00:11:06,650
متوفر؟ حاجة ايوة المثالية المغضبة مش مش ملومة
110
00:11:06,650 --> 00:11:10,990
مافيش حاجة ميادية انا لما قرأ الواحد minus واحد
111
00:11:10,990 --> 00:11:16,490
سوق سيارة و يدرع بنسبة سبعين تلمية تمانين تلمية
112
00:11:16,490 --> 00:11:21,110
خمسة تلمية كويس مايكونش احسن طماع يعني 200% 100%
113
00:11:21,110 --> 00:11:26,110
يعني واحد ألوز يروح يخلي شباب شو كده الست يا شباب
114
00:11:26,110 --> 00:11:29,450
اقول راياني اه من حاجة رايحة اما نخليك شباب
115
00:11:36,190 --> 00:11:40,870
يعني بعد العملية تبقى مستخدم و مستخدم تبقى مستخدم
116
00:11:40,870 --> 00:11:48,330
و مستخدم طبعا نتكلم بسرعة زمان كان لما يعمل extra
117
00:11:48,330 --> 00:11:53,170
capsula يعني صح فتحناه لو احنا في كوريا
118
00:12:03,230 --> 00:12:06,230
يأخذ شهرين او تلاتة لما يصير stability او
119
00:12:06,230 --> 00:12:09,210
refraction كل اربع سبيعي او تلاتة سبيعي مروا ان
120
00:12:09,210 --> 00:12:12,710
انا مابي refraction يقولوا اه اتحسن بس لسه اتحسن
121
00:12:12,710 --> 00:12:17,690
بس لسه طبقتين يقولوا لما اتفيد من الورس لما اتفيد
122
00:12:17,690 --> 00:12:23,030
من الورس ال corner بتاع ما دي ليس ترتاح طبعا ايه
123
00:12:23,030 --> 00:12:30,280
اللي صار فاك وصار انه اخرج و يدخل من وينلو بتحسن
124
00:12:30,280 --> 00:12:35,520
وقت، يعني ممكن خلال أسبوعين أنه .. فلو كان العيار
125
00:12:35,520 --> 00:12:38,340
عامل extra capsule work، بدي أعمله follow-up في ال
126
00:12:38,340 --> 00:12:41,860
reflection، كل أسبوعين أو تلاتة، أعمله reflection،
127
00:12:41,860 --> 00:12:45,280
أعمله reflection، أعمله reflection، لما ينضي وقت
128
00:12:45,280 --> 00:12:48,960
يصير في stable reflection، بعدين بعمله classes، لو
129
00:12:48,960 --> 00:12:52,390
كان فيه defect معين، بعمله classesإنما مش طريقة
130
00:12:52,390 --> 00:12:55,370
علمانية بعد تلاتي أيام أعمله classes لسه يعني ..
131
00:12:55,370 --> 00:13:00,190
هالطريقة علمانية بياخد علاج بياخد أفطرات كورتازون
132
00:13:00,190 --> 00:13:06,270
و antibiotic لسه و الكورنيا يعني صعبها ما صعبها من
133
00:13:06,270 --> 00:13:11,770
ال .. من اللي هو surgical technique دخلت ملابس
134
00:13:11,770 --> 00:13:13,050
منجسار فيني و في دوها
135
00:13:17,430 --> 00:13:20,690
و Stability of Refraction طبعا هذا بيعتمد على Size
136
00:13:20,690 --> 00:13:26,570
of Incision كلما كان ال Size of Incision كبير كلما
137
00:13:26,570 --> 00:13:33,610
المضطر أو ال Healing كان Slow يبقى
138
00:13:33,610 --> 00:13:38,830
كلمة Section بقوا جالسة Large Section Methods The
139
00:13:38,830 --> 00:13:45,290
Refraction May Alter Until Six Weeks Possible ست
140
00:13:45,290 --> 00:13:50,800
سابقينيبقى في delay until the day فيه spectacle
141
00:13:50,800 --> 00:13:57,060
prescription لو ليش prescription خلاص ايه ال
142
00:13:57,060 --> 00:14:00,900
spectacle خلاص اقول لك انا والله مش فاضي و بدي
143
00:14:00,900 --> 00:14:04,260
اطلع على الأسوق و اعمل و ورايا عمل و هذا ملي و
144
00:14:04,260 --> 00:14:10,940
بعدين بغير عمهدي اه و مش هبنيجي اكل مطعم بناعك
145
00:14:10,940 --> 00:14:13,260
اللي بفعلها لأن في واحد بيقول انا مقدرش يا عم ايه
146
00:14:13,260 --> 00:14:17,970
اتحركثلاثة و أربع أيام الأمنية و بده ينش مانو صايم
147
00:14:17,970 --> 00:14:24,650
و هو ينتهي لما العلاج ينتهي يعني هو علي كل ثلاثة
148
00:14:24,650 --> 00:14:27,350
أو أربع أسامية و أنا بتعمل و refresh و لما ال
149
00:14:27,350 --> 00:14:31,350
refresh مستقل بعمله description يعني هو عمل يكون
150
00:14:31,350 --> 00:14:37,770
انتهى انتهى وضعه لذا لازم يبقى نعمل follow up طيب
151
00:14:37,770 --> 00:14:44,130
المشكلة التالتة كنت أنا أحيانا
152
00:15:21,830 --> 00:15:25,190
طبعا الطرق التاريخية بطلوا منها بطلوا يعملوا غراز
153
00:15:25,190 --> 00:15:30,250
زيادة وانتقلوا غراز بديل لان الكورنيا انا باسفلة
154
00:15:30,250 --> 00:15:35,450
انا باسفلة organ عايزة وقت حتى تعمل هيه لو فكت وجه
155
00:15:35,450 --> 00:15:42,390
ممكن لاكو سي فلاك يتخصص كل بشري لبركة الصح اذا كان
156
00:15:42,390 --> 00:15:47,460
فيه استigmatism عالي فيما بعد اعملوا ليزيكبس ال
157
00:15:47,460 --> 00:15:52,480
Lasik هان مانعملش بقى مانعملش إلا بعد ال good
158
00:15:52,480 --> 00:15:59,780
healing يعني أي جراح في الجنة بجعله شويه تلاتة لو
159
00:15:59,780 --> 00:16:05,420
صابوا و ضربوا احنا بيفهم صح؟ فنفس هيك الكوريا طيب
160
00:16:05,420 --> 00:16:09,320
كوريا مفتوحة و معمل فيها عملية جراحية أنا أسنة
161
00:16:09,320 --> 00:16:13,580
أبقى أربع أشهر عمل فيها Lasik لأ ولا بعد سنة ولا
162
00:16:13,580 --> 00:16:19,010
بعد سنةطيب الآن هندخل في موضوع جديد اسمه
163
00:16:19,010 --> 00:16:25,710
انازوميتروبيا انازوميتروبيا مختلفة كلمة ISO او انا
164
00:16:25,710 --> 00:16:34,670
معاهم ISO يعني وافقة للمقاييس العالمي ال ISO
165
00:16:34,670 --> 00:16:39,950
موافقة للمقاييس العالمي الانازوم مختلف في العين
166
00:16:39,950 --> 00:16:45,320
الانازوميتروبيا معناه في unequalityand the
167
00:16:45,320 --> 00:16:51,540
refractive power in both eyes unequal إيش ال
168
00:16:51,540 --> 00:16:54,960
unequality ممكن تكون in different paradigms
169
00:16:54,960 --> 00:17:02,840
امترابية وامترابية لو امترابية وهاي امترابية ممكن
170
00:17:02,840 --> 00:17:07,620
تكون هيبرمترابية وميوبية ممكن تكون لو ميوبية وهاي
171
00:17:07,620 --> 00:17:12,180
ميوبية ممكن امترابية او أستجماتيزي مشكلةالمهم في
172
00:17:12,180 --> 00:17:15,480
الآخر ان هذا ال project هو عبارة عن مختلفة و بيحتل
173
00:17:15,480 --> 00:17:24,840
ال vision مختلفة vision مختلفة طيب ما هي أسباب ال
174
00:17:24,840 --> 00:17:32,180
anisotropia caused لسه أول سبب كونجيريتال ايش
175
00:17:32,180 --> 00:17:43,580
كونجيريتال خلاص خلاص هو كليعني مية المية ISO يكاد
176
00:17:43,580 --> 00:17:51,640
يكون معاكم مية المية ISO كمان كمان انه ال symmetry
177
00:17:51,640 --> 00:17:57,640
of both sides of the face is very right يعني لو
178
00:17:57,640 --> 00:18:01,660
نحن طلعنا في نص الوش اليمين و نص الوش الشمال إلا
179
00:18:01,660 --> 00:18:06,210
ليه some differenceفي كل جزء الجزء اللي .. إلا
180
00:18:06,210 --> 00:18:11,530
نلاقي some difference على الانف الفولد هذه الشعر
181
00:18:11,530 --> 00:18:17,210
اللي هنا ممكن جدا نلاقي بعض الفولد هنا الجبهة هنا
182
00:18:17,210 --> 00:18:21,830
إلا نلاقي شوية difference وقول بين الانتين ان فكرة
183
00:18:21,830 --> 00:18:28,250
طارتك مش مية ميقل لو غشر ده يبطل بس هذا في سويسيا
184
00:18:38,390 --> 00:18:44,710
أقل شي واحد يعني انا زائد واحد و انا مثلا زائد
185
00:18:44,710 --> 00:18:51,070
اتنين اه لأ هالي نداشت نمشيها انه physiology لأ
186
00:18:51,070 --> 00:18:56,370
هالي مش physiology طيب كمان سبب تاني unequal race
187
00:18:56,370 --> 00:19:05,470
of workيعني طفل صغير هو 3 سنوات هذا زي 2 وهذا زي 2
188
00:19:05,470 --> 00:19:15,430
هو نفس الطفل بعد سنتين هذه فترة زي 2 وهذا زي 1
189
00:19:15,430 --> 00:19:23,550
كمان سنتين هذه فترة زي 2 وهذا زي 0 بعد سنتين هذه
190
00:19:23,550 --> 00:19:34,610
فترة زي 1.5هل ينقص واحد؟ هزمه هل ينقص واحد؟ و هكذا
191
00:19:34,610 --> 00:19:40,750
مين اللي تموم أسرع؟ العين الشمال، left eye في نمو
192
00:19:40,750 --> 00:19:49,230
في عين أسرع من العين لهذا محيط ليش إن في عين تخضر
193
00:19:49,230 --> 00:19:55,370
للهوامل تنمو في ال diameters أكبر من إنتو ال
194
00:19:55,370 --> 00:19:59,550
practice part بتاعة تبتدي اكتر من التانية تستغرب
195
00:19:59,550 --> 00:20:07,750
اللحظة في الآخر يجيكي ان هذه إمتراب اليمين وانا
196
00:20:07,750 --> 00:20:12,830
أخذ ستة يا ساتر ايش ناخد ناخد ستة over growth
197
00:20:12,830 --> 00:20:17,210
ومحدش
198
00:20:17,210 --> 00:20:23,070
مننا عرفتش وانا كده اللي مفهمتش طيب
199
00:20:23,710 --> 00:20:31,690
في سبب تالي Surgery في سبب Trauma ايه سبب من ال
200
00:20:31,690 --> 00:20:36,750
Surgery و Trauma فاسألكوا Surgery و Trauma ضربة
201
00:20:36,750 --> 00:20:41,090
يعني صعبة ضربة
202
00:20:41,090 --> 00:20:46,170
ال Surgery ده كل مشروع تعمل Surgery و Trauma ايه
203
00:20:46,170 --> 00:20:49,230
الفرق بين واحد اللي جرى يعمله هيك عشان يطلعله
204
00:20:52,980 --> 00:21:01,720
و هو ماشي تجيبك حليضة أو ضربة فتحكي و كده ال
205
00:21:01,720 --> 00:21:10,740
surgery intended مخطف ده مقصودة ال trauma are non
206
00:21:10,740 --> 00:21:16,240
intended او not intended مش مخطف يعني جاية
207
00:21:16,240 --> 00:21:21,280
accident يقول ايش accident حاجة عربيالكثير من احنا
208
00:21:21,280 --> 00:21:25,140
في المطبخ الواحد نكشر حاجبنا معايا بتتبس اللي هو
209
00:21:25,140 --> 00:21:27,440
الروحانة اللي حاولها منيه و بيصرفها هذي accident
210
00:21:27,440 --> 00:21:33,640
لكن الجراح لأ هو زينها وين بنعمل جريح و كان غرزة و
211
00:21:33,640 --> 00:21:39,700
ينظفها و يطهرها و يدرسها خلطة لكن هناك مافيش خلطة
212
00:21:39,700 --> 00:21:42,600
فالعيب ممكن انه نعمل فيها surgery حسب الخطة
213
00:21:49,400 --> 00:21:51,640
زي الـ Cervical Aphasia مثلا، الـ Aphasia ممكن
214
00:21:51,640 --> 00:21:54,800
تكون Surgical أو تكون Traumatic، واحد طلب واحد Box
215
00:21:54,800 --> 00:21:57,580
على وجهه، واحد جهنم على جهنم، هذه مش سيئة،
216
00:21:57,580 --> 00:22:03,480
accident طيب، في I-Diseases، I-Diseases، زي
217
00:22:03,480 --> 00:22:11,000
الكيروتاكونس و الكيروتايدس، اه و opacity في one
218
00:22:11,000 --> 00:22:11,420
lens
219
00:22:22,320 --> 00:22:26,120
بقى الولادة كل شيء بقى من ولادها أقوى والحمض لله
220
00:22:26,120 --> 00:22:33,460
اللي يعرف عنه أقوى يبقى هذه أربع أسباب لـ Horizon
221
00:22:33,460 --> 00:22:39,260
Pro في شيء بيقولك مختلفين خالص وفي شيء بيأخذنا من
222
00:22:39,260 --> 00:22:42,660
الزواج وفي شيء بيمرض عينه وتنجحش زي عينك تانية
223
00:22:42,660 --> 00:22:48,500
وعينك تانية خي الان احنا عادش بهمنا في Horizon Pro
224
00:22:48,500 --> 00:22:52,040
بهمنا في شيء تقفزه Binoculars
225
00:22:59,180 --> 00:23:04,460
هذه هي يعني خلنا نقول أن الجوهر
226
00:23:28,270 --> 00:23:32,390
فانا سيرت ال fusion و هسير يا انا بشوف سورتين يا
227
00:23:32,390 --> 00:23:34,490
انا بشوف اربعين واحدة يا انا بشوف اربعين مرة و
228
00:23:34,490 --> 00:23:39,910
اربعين مرة لص و بنات يبقى الان انا بدني اشوف ال
229
00:23:39,910 --> 00:23:42,410
energy بترجع و بتيش بتأثر على ال beneficiary
230
00:23:42,410 --> 00:23:46,510
الجانب والله اذا كان
231
00:24:02,190 --> 00:24:08,950
5% in others فرق
232
00:24:08,950 --> 00:24:17,030
5% في الأطفال لأ أكتر شوية لعين 8% يبقى في ال
233
00:24:17,030 --> 00:24:27,330
children 8% يقول يبقى فيه قاعدة ان every quarter
234
00:24:33,000 --> 00:24:42,780
بعطي 0.5% difference في ال size of image يعني
235
00:24:42,780 --> 00:24:48,120
كل واحد ده يكتر difference تعطي
236
00:24:48,120 --> 00:24:55,440
كده إيش؟ two ده يكتر two percent difference in
237
00:24:55,440 --> 00:24:57,320
size واحد إلى اتنين
238
00:25:00,930 --> 00:25:08,030
يبقى الأطفال بيستورد 4 ديوتر فلين بينما الكبار
239
00:25:08,030 --> 00:25:16,750
بيستورد 2.5 ديوتر بس يعني الطفل لو كان فيه عين
240
00:25:16,750 --> 00:25:26,730
minus 2 وفيه عين plus 2 وعطيل full correction جهاز
241
00:25:26,730 --> 00:25:33,520
الإفسار هنا بيستوردفارق أربعة درجة لكن الكبير لا
242
00:25:33,520 --> 00:25:39,880
مابسوف بيشوف نفره بيه طب ليش؟ يا عم يا ال minus
243
00:25:39,880 --> 00:25:43,120
بتعمل modification و ال plus بتعمل magnification
244
00:25:43,120 --> 00:25:52,160
مفهش مش كان من الطارق ان انا متروح مش هزمك طيب
245
00:25:52,160 --> 00:25:54,320
تقولي
246
00:25:58,030 --> 00:26:02,770
الكامل إشي أكبر بصير dissociation of binoculars،
247
00:26:02,770 --> 00:26:06,630
the image of one eye is always blurred by the
248
00:26:06,630 --> 00:26:10,830
patient by superimposing the indistinct upon the
249
00:26:10,830 --> 00:26:15,230
distinct image tries to combine the eye and obtain
250
00:26:15,230 --> 00:26:16,310
stereoscopic
251
00:26:52,100 --> 00:26:56,760
لكن الآن لما .. لما طبقناهم مع بعض الفرق اللي زيه
252
00:26:56,760 --> 00:27:01,140
في المحيط زي الفرق في نقوة البصرية البسيطة
253
00:27:01,140 --> 00:27:04,920
استوعابها تحتوط اتنين و نصف دا يبترد في الإكبار
254
00:27:04,920 --> 00:27:10,100
استوعابها .. طيب حطيلي shake مع الفمسان كم سنة
255
00:27:10,100 --> 00:27:17,060
اللي يمشي هنا؟ ما ده اجابك؟ هل الشكل مع الخمسة ..
256
00:27:17,060 --> 00:27:24,650
اه الشكل مع الخمسة بطلع؟لطبوش لأ لأ فريق ايوة طيب
257
00:27:24,650 --> 00:27:29,050
هنجرب الصورة هذه ايش الصورة هتكون انتبه الأحمر و
258
00:27:29,050 --> 00:27:34,510
الفاتح small size difference between the image in
259
00:27:34,510 --> 00:27:42,030
the two واحد و اتنين small difference ممكن تصير له
260
00:27:42,030 --> 00:27:47,630
ايش few days بس بصعوبةيعني مش هيكون العيالي مرتاح
261
00:27:47,630 --> 00:27:53,930
هيكون عشقي راضي لو فرح مدت ساعتين راح يصدق ويتقلق
262
00:27:53,930 --> 00:27:59,710
ويغطش لكن يعني مرتاح شويه بعد مدت العيالي يتعكس
263
00:27:59,710 --> 00:28:09,250
اسكال الفرق في البدود كانتش 2.5 ديوتر ان اما في
264
00:28:09,250 --> 00:28:11,590
البدود 5 ديوتر او 4 ديوتر
265
00:28:16,510 --> 00:28:21,750
الحالة التانية الشكل مع الخمسة ال possible of u
266
00:28:21,750 --> 00:28:26,630
with
267
00:28:26,630 --> 00:28:31,950
the higher grades of error اه بقول لي احتمال واحد
268
00:28:31,950 --> 00:28:38,810
من التلاسينا الاحتمال اول alternating value يعني
269
00:28:38,810 --> 00:28:41,990
مثلا العين هذه minus 3
270
00:28:50,000 --> 00:28:56,260
لأ طيب الان احكي المعنى مثلي الاحتمال الاول انه
271
00:28:56,260 --> 00:29:03,040
mango alternation يعني توزيع ادوار توزيع ادوار كيف
272
00:29:03,040 --> 00:29:10,480
انه العين اليامين لل near middle و العين الشمال لل
273
00:29:10,480 --> 00:29:18,670
distant middle لما بشوف بعيد بشوفبالعين البلاستوف
274
00:29:18,670 --> 00:29:25,630
لو تشوف قريب بيجرح تشوف بالميزة يعني
275
00:29:25,630 --> 00:29:29,970
البلاستوف بتجرحش و المرأة سيطرية تشوفش بالعين ال
276
00:29:29,970 --> 00:29:36,770
former for distance اللي هي هالي distance وال
277
00:29:36,770 --> 00:29:44,210
later for mirror واضح بناتي؟ هذا اسم alternation
278
00:29:44,210 --> 00:29:46,150
تبادل تبادل الأضواع
279
00:29:50,840 --> 00:29:57,020
مش كبير بحيث انه ال fusion مابتمش بس مش كبير جدا
280
00:29:57,020 --> 00:30:05,140
جدا فرق عشرة لأ اذا كان فرق كبير بصير عادي الاشي
281
00:30:05,140 --> 00:30:10,460
التالت او الدور التاني انه العين اللي فيها high
282
00:30:10,460 --> 00:30:14,400
anidropia او very high anidropia يصيرها exclusion
283
00:30:16,970 --> 00:30:23,030
تستبعد all together رياليًا تطلع من البيت و تصير
284
00:30:23,030 --> 00:30:26,950
أم اليوم و تصير الإنسان اللي اللي قريب و القريب
285
00:30:26,950 --> 00:30:34,190
معتمد على ال less ametropine يعني مثلا واحد عنده
286
00:30:34,190 --> 00:30:45,390
plus one و minus six أخد فلس أم اليوم تتقنصرو تفضل
287
00:30:45,390 --> 00:30:53,110
ال plus one ل near زائد distance near زائد is زائد
288
00:30:53,110 --> 00:30:56,430
distance واضح بنا دي بس لما يكون بيتم عليها بشكل
289
00:30:56,430 --> 00:31:00,970
قديم بس بزيزه اه بزيزه هيقولك بزيزه هذه ال
290
00:31:00,970 --> 00:31:06,330
amblyopia بتاعة ال disuse الترك اسم ال amblyopia
291
00:31:06,330 --> 00:31:14,240
is an option الهجم is an option التركقال الله عز و
292
00:31:14,240 --> 00:31:23,420
جل فلا تميلوا كل الميلي فتدروا فاك المعنى حرام هذه
293
00:31:23,420 --> 00:31:29,300
سرميل العين الكويسة أخدت كل الدور بيبقى و التانية
294
00:31:29,300 --> 00:31:35,080
ضاعة خاصة في الأطفال طب هذي ال amygdala
295
00:31:35,080 --> 00:31:40,780
preventable condition ولا non preventable ممكن
296
00:31:40,780 --> 00:31:42,380
استدراجها ولا لا؟
297
00:31:45,680 --> 00:31:55,340
يعني ممكن هالي انه يصير لها تضاعف ولا ضاعف ممكن
298
00:31:55,340 --> 00:32:03,520
as early as possible بيقدر الأطفال كده كده هيبقى
299
00:32:03,520 --> 00:32:08,540
as early as possible يبقى اذا كان احنا عملنا early
300
00:32:08,540 --> 00:32:14,040
recognition او diagnosisعملنا exercises عملنا
301
00:32:14,040 --> 00:32:17,720
optical correction أو closing of normal eye أو
302
00:32:17,720 --> 00:32:25,400
صينة آي طيب لو طرفنا after 7 or 8 years طولي ..
303
00:32:25,400 --> 00:32:32,400
خلاص .. خلاص يبقى preventable فى إشي ممكن تضعفه و
304
00:32:32,400 --> 00:32:37,180
فى none preventable هاني preventableأشاركني أنا في
305
00:32:37,180 --> 00:32:39,620
الحفظ تقريبا خلّيني اشتغلوا في رياض الأطفال اللي
306
00:32:39,620 --> 00:32:42,560
بيشتغل يشتغل في الطفول المباكر مايجيليش بعد عشر
307
00:32:42,560 --> 00:32:44,940
سنين في العدالية و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و
308
00:32:44,940 --> 00:32:46,020
ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و
309
00:32:46,020 --> 00:32:47,300
ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و
310
00:32:47,300 --> 00:32:52,540
ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و
311
00:32:52,540 --> 00:32:58,780
ثلاث و ثلاث و ثلاث و ثلاث و
312
00:32:58,780 --> 00:33:02,260
ثلاث و ث
313
00:33:12,290 --> 00:33:17,590
اليمين بييجي عن مركز أنا ملاقيش بيجي على هنا طب
314
00:33:17,590 --> 00:33:22,910
العين هذه حياتها الضوء احنا ايش اللي بيخلع عينينا
315
00:33:22,910 --> 00:33:26,530
vital؟ اللي هو خشهروف ايش المعنى for stimulation؟
316
00:33:26,530 --> 00:33:30,370
للاكتفنات؟ للمركز بتاع ال .. الoccipital cortex؟
317
00:33:30,370 --> 00:33:36,350
هو الارض لو انا يا أمرت عيد بفل صغير عمره مثلا خمس
318
00:33:36,350 --> 00:33:43,450
سنوات مدة اسبوع او ساعتهاإنتهى لأجل سبب في أهل
319
00:33:43,450 --> 00:33:48,870
يعني بصير خالقة من ضرب على عينه يعني حاجة اشي كده
320
00:33:48,870 --> 00:33:53,450
موديه و غط عينه يوم و غط عينه أسبوعين راح انتهى
321
00:33:53,450 --> 00:34:00,250
المرشوفة بسرعة بعدها يعني بصورة meticulous جادة
322
00:34:00,250 --> 00:34:07,330
جدا ضاعت طيب العين هال بصير surface
323
00:34:16,940 --> 00:34:23,660
عشان يبقى اندليوبيا وهذا
324
00:34:23,660 --> 00:34:29,720
كله بيصير لأن المخ قرر ان يتخلص منها يتخلص من هذه
325
00:34:29,720 --> 00:34:37,040
العيلة الضعيفة عشان يبنع اندليوبيا بدونش يبقى
326
00:34:37,040 --> 00:34:40,920
اندليوبيا فصار انه يطلعها شويه شويه شويه تماما لو
327
00:34:40,920 --> 00:34:42,860
سيارة أطلانة في نص الطريق
328
00:34:45,380 --> 00:34:51,100
بزوكها كام؟ و بخلف الرصيف دلوقتي؟ اي أطفال زي سبع
329
00:34:51,100 --> 00:34:55,440
أطفال فبزوكها بجنبها بطا على الرصيف عشان يرتاح
330
00:34:55,440 --> 00:35:02,880
دلوقتي لأ هو يقرا و يسوق سيارته من العين هذه يمارس
331
00:35:02,880 --> 00:35:07,160
حتى في الصف أحسن ان تفضل هذه عملاله و بيستجروا
332
00:35:14,810 --> 00:35:19,290
أنا هجيح حلقة جديد من الموضوع دلوقت عشان يعني
333
00:35:19,290 --> 00:35:23,290
treatment of anemotropia حاجة ده يعني ان شاء الله
334
00:35:23,290 --> 00:35:24,830
في المحاضرة سنة بالإنسان
|