قصر القامة  يُشير قصر القامة إلى طول الإنسان الذي يكون أقل من الطول النمُوذجيّ أو المثالي. يُعد قصر القامة نسبي. بسبب عدم الدقة، غالباً ما يكون هناك خلاف حول درجة القصر التي ينبغي على أساسها اعتبار الفرد قصير. القزامة هي حالة يكون فيها الفرد قصير جداً، غالباً سببها طبي.  في المجال الطبي، يُعرَّف قصر القامة على أنه طول البالغين الذي يكون أكثر من انحرافين معياريين أقل من متوسط السكان بالنسبة للعمر والجنس، وهو ما يتوافق مع أقصر 2.3% من الأفراد في تلك المجموعة السكانية. يبلغ متوسط الطول المثالي أو النموذجيّ للشخص البالغ في البلدان المتقدمة (كما تُشير الإحصائيات الوفيرة على نطاق واسع في هذه البلدان) حوالي 178 سنتيمتر (5 أقدام 10 بوصات) للرجال و 165 سنتيمتر (5 أقدام 5 بوصات) للنساء.  سجلت المملكة العربية السعودية نسبة عالية نسبياً من قصر القامة. إذ وجدت الدراسة عند الصبيان انتشاراً بنسبة 11.3٪ عند الأطفال و 1.8٪ عند المراهقين. أما عند الفتيات، وجد انتشار قصر القامة بنسبة 10.5٪ عند الطفلات و 1.2٪ عند المراهقات. بينما، وجد الباحثون أن معدل انتشار قصر القامة في الأردن كان 4.9٪.  أظهرت دراسة رجعية في جنوب الصين اختلافاً في تواتر الحالات المبلغ عنها في المستشفيات. إذ تم قبول الصبيان أكثر من البنات. قد يكون هذا بسبب ارتفاع معدل انتشار الضغوط الاجتماعية والتوقعات من الذكور مقارنة بالإناث.  وبالمقابل، وجد أن معدل الانتشار في الأرجنتين أعلى إحصائياً في الإناث (16.4٪) مقارنةً بالذكور (8.4٪). ارتبط قصر القامة عند الإناث بالعمر والوزن والسمنة في منطقة البطن.  أظهرت العديد من الدراسات أن طول القامة تساعد في تحديد شخصية الفرد. أثناء اختيار الشركاء للزواج، يلعب طول القامة دوراً مهماً، إذ يُفضل الأفراد ذوو القامة الطويلة في الغالب. أيضاً، دائماً ما يتم التقليل من شأن الأفراد ذوي القامة القصيرة من قبل أقرانهم وعائلاتهم، في المدارس، الكليات، وفي مكان العمل. وغالباً ما يتعرضون للمضايقة، مما يؤدي إلى العزلة الاجتماعية، وبالتالي يكونون أكثر عرضة للإصابة بالضغط النفسي الاجتماعي، خاصة خلال فترة المراهقة. كما يواجهون صعوبات في الأكاديميات، العلاقات الأسرية، العلاقات الاجتماعية، وبيئة العمل وما إلى ذلك.  ينجم قصر القامة عند الأطفال واليافعين تقريباً دائماً عن نمو أقل من معدل النمو في الطفولة، بينما يحدث قصر القامة عند البالغين المسنين عادةً بسبب فقدان الطول الناتج عن حدب العمود الفقري أو انهدام الفقرات بسبب هشاشة العظام.  يتم تحديد نضج الهيكل العظمي عادةً عبر العمر العظمي، الذي يُقيَّم باستخدام الصورة الشعاعية البسيطة الأمامية الخلفية لليد اليسرى والمعصم. الأسباب الأكثر شيوعاً لقصر القامة في الطفولة هي تأخر النمو البنيوي و قصر القامة العائلي.  تقسم أسباب قصر القامة إلى أربعة أسباب رئيسية:  يتم تحديد طول الشخص من خلال تركيبته الجينية. إذا كان أي من الوالدين قصير القامة، فهناك احتمال أكبر أن يكون أطفالهم أيضاً قصار القامة. لكن قصر القامة الوراثي لا يشخص إلا في حال عدم وجود سبب طبي أساسي. وقد سمي ب"قصر القامة العائلي (FSS)". هؤلاء الأفراد لديهم معدل نمو طبيعي وليس لديهم تأخر في العمر العظمي. تشمل السمات المميزة لقصر القامة العائلي أن العمر العظمي مناسب للعمر الزمني، سرعة النمو طبيعية، وطول البالغ النهائي المتوقع مناسب للنمط العائلي (باستخدام مخططات النمو Bayley-Pinneau أو Tanner-Goldstein-Whitehouse).  قد يكون معدل النمو لدى هؤلاء الأفراد بطيئاً أو طبيعياً. حيث ينمو الأطفال في وقت متأخر عن غيرهم (أي لديهم تأخر في العمر العظمي). يتأخر نموهم بالنسبة لسنهم ويدخلون سن البلوغ في سن متأخرة عن غيرهم. ومع ذلك، يكون لديهم طول طبيعي نسبياً في مرحلة البلوغ. قد تشمل أسباب ذلك سوء التغذية أثناء فترة الحمل والطفولة المبكرة أو قد تكون وراثية. سوء التغذية هو أحد العوامل المؤثرة على وتيرة النمو وتطور العظام، والتي قد تزيد من تفاقم قصر القامة لدى الفرد المهيأ وراثياً. إلى جانب سوء التغذية، تلعب المورثات دوراً حاسماً في تحديد سرعة النمو. هؤلاء الأفراد قد يصنفون مع تأخر النمو والبلوغ البنيوي (CDGA).  قد ينتج قصر القامة أيضاً عن البلوغ الباكر للطفل. هناك أسباب مختلفة للبلوغ الباكر، بما في ذلك التطور الباكر للمبيضين أو الغدة الكظرية أو الغدة النخامية، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي، والتاريخ العائلي للمرض، مما يدل على طبيعة وراثية.  يمكن أن تتسبب عدة أسباب طبية في قصر القامة. وتشمل الأمراض والاضطرابات، وأهمها نقص الهرمونات.     عندما يكون السبب غير معروف، يطلق عليه قصر القامة مجهول السبب.  يتضمن الفحص الطبي لتشخيص قصر القامة مجموعة من الاختبارات البيوكيميائية والشعاعية التي ترتبط بالمظاهر السريرية. تشمل:    يجب أن يوجه علاج قصر القامة إلى علاج السبب الأساسي لقصر القامة. تعتمد نتائج العلاج على سبب قصر القامة، ولكنها عادةً ما تكون زيادة في الطول النهائي حوالي 5 إلى 10 سنتيمترات عن المتوقع.  تتوفر اليوم العديد من العلاجات الهرمونية لتعويض العوز الهرموني الذي أدى لقصر القامة ويجب وصفها في أسرع وقت ممكن. إذ أنها تعالج السبب الأساسي وتمنع تطور قصر القامة وتمنع آثاره النفسية والاجتماعية. تشمل معالجة عوز هرمون النمو وتأخر النمو البنيوي بناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRHa)، مثبطات الأروماتاز، عامل النمو شبيه الأنسولين البشري المأشوب -1 (RhIGF-1)، العلاج بالأندروجين بجرعة منخفضة، وهرمون النمو البشري المأشوب (rhGH)، وغيرها من الهرمونات.     بالإضافة إلى علاج السبب الأساسي، يجب على الأفراد الذين يعانون من الضغط النفسي الاجتماعي بسبب قصر قامتهم تلقي المشورة النفسية والاجتماعية لاكتساب آليات التكيف.  تعتمد تكلفة العلاج على نوع العلاج المستخدم ومدة استخدامه. مثلاً تعتمد تكلفة العلاج بهرمون النمو على كمية هرمون النمو المأشوب المعطى، والذي يعتمد بدوره على وزن الطفل وعمره. عادة ما تكلف الأدوية لمدة عام حوالي 20000 دولار أمريكي للطفل الصغير وأكثر من 50000 دولار للمراهق. وعادة ما يتم العلاج بهذه الأدوية لمدة خمس سنوات أو أكثر.  يمكن أن يؤدي التشخيص والعلاج المبكر للحالات التي يمكن الوقاية منها إلى تحسين الحالة بشكل ملحوظ وتسريع النمو لمواكبة أقرانهم. مثل ليونيل ميسي، الذي يُعتبر أحد أعظم لاعبي كرة القدم، خضع لعلاج نقص هرمون النمو بنجاح. في حين أن الإنذار لدى الأفراد الذين وصلوا للنضج الهيكلي سيء للغاية.  خلال الحرب العالمية الأولى في بريطانيا، كان الحد الأدنى لطول الجنود 160 سم. وهكذا مُنع آلاف الرجال تحت هذا الطول من القتال في الحرب. ونتيجة للضغط للسماح لهم بالدخول، إذ أُنشأت "كتائب بانتام" خاصة تتكون من رجال يبلغ طولهم 147 سم إلى 160 سم. بحلول نهاية الحرب، كان هناك 29 كتيبة بانتام قوام كل منها حوالي 1000 رجل.