标题：毛头乳菇
简介
毛头乳菇，此种蘑菇有毒  ，含胃肠道刺激物。食后引起胃肠炎或产生四肢末端剧烈疼痛等病症。还有含毒蝇碱等毒素等的记载。但在苏联地区生长的可食用。子实体含橡胶物质。属外生菌根菌，与区、榛、桦、鹅耳枥等树木形成菌根。[1]
形态特征
毛头乳菇属于伞菌目。子实体中等大。菌盖  毛头乳菇深蛋壳色至暗土黄色，具同心环纹，边缘有白色长绒毛，乳汁白色不变色，味苦。菌盖直径4~11cm，扁半球形，中部下凹呈漏斗状，边缘内卷。菌肉白色，伤处不变色。菌褶直生至延生，较密，白色，后期浅粉红色。孢子无色，有小刺，宽椭圆形，8~10×6~8μm。褶侧囊体披针状，50~60×8~10μm。[1]
  
分布地区
黑龙江、吉林、河北、山西、四川、广东、甘肃、青海、湖北、云南、内蒙古、新疆、西藏等。夏秋季在林中地上单生或散生。[1]
经济用途
此菌含胃肠道刺激物。食后引起胃肠炎或产生四肢  毛头乳菇末端剧烈疼痛等病症。又记载含有毒蝇碱等毒素。但在我国大兴安岭区和原苏联地区可食用。子实体含橡胶物质。与栎、榛、桦、鹅耳枥等树木形成菌根。
中毒反应
潜伏期30分钟至2小时，其毒素主要作用副交感神经，出现大量  毛头乳菇流汗、吐唾液、流泪发冷、心跳减慢、血压降低、瞳孔缩小、眼花、视力弱及模糊不清，重者谵语、抽搐、昏迷或木僵。12-24小时后恢复正常。[1]
性质鉴别
生长地带鉴别无毒蘑菇：多生长在清洁的草地或松树、栎树上。毛头乳菇(4张)
有毒蘑菇：往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。
色泽鉴别有毒蘑菇：颜色往往鲜艳，常呈红、绿、黄色，菇中央呈凸起状，菌伞常带有杂色斑点，表面有丝状物或小块  毛头乳菇的残渣或鳞片，基部多呈红色。
无毒蘑菇：颜色一般都不鲜艳，大多数是白色或棕黑色的，菇干较平，伞面光滑并带丝光。
分泌物鉴别有毒蘑菇：菇盖或受伤部位常分泌出粘稠浓厚液体，有赤褐色乳汁，有辛辣等异味，菇盖撕裂后容易变色。
无毒蘑菇：一般较为干燥，折断后分泌出的液体为白色，有特殊香味，菇盖撕裂后一般不变色。
外观形态鉴别有毒蘑菇：伞柄上有菇轮，且容易折断，下部有菇托，根部生有囊胞，伞柄很难用手撕开。另外，蘑菇外观比较丑陋，生得奇形怪状者，如茎杆细长或粗长、菇面厚实板硬，像喇叭、像人头、像雨伞等，即使色泽正常，也多属有毒蘑。
无毒蘑菇：伞柄上无菇轮，下部无菇托，伞柄易用手撕开。
气味鉴别无毒蘑菇：有特殊香味。
有毒蘑菇：有怪异味，如辛辣、酸涩、恶腥等味。
大葱鉴别有毒蘑菇：在采摘野蘑菇时，可用葱在蘑菇盖上擦一下，  毛头乳菇葱变成青褐色。
无毒蘑菇：不变色。
煮试鉴别有毒蘑菇：在煮野蘑菇时，放几根灯芯草、些许大蒜或大米同煮，蘑菇煮熟，灯芯草变成青绿色或紫绿色则有毒，或大米变色有毒，
无毒蘑菇：灯芯草变黄者无毒，或米仍保持本色则无毒。  毛头乳菇
化学鉴别有毒蘑菇：将其汁液取出，用纸浸湿后，立即在上面加一滴稀盐酸或白醋，若纸变成红色或蓝色的则有毒。
无毒蘑菇：不变色。
毒菇特点
1、色彩鲜艳美丽，形状怪异，摘采后容易变色，夜间发  毛头乳菇磷光等。
2、伞盖和茎部有斑点、疣点或裂沟等，流出的浆液发粘。
3、伞盖肉薄，茎基部有毒托，茎易纵裂。但亦有一些毒蘑菇的外观与可使食用蘑菇十分相似。因此，鉴别有毒蘑菇，仅根据上述标准形态特点来决定取舍是远远不够的。没有经验的人千万不要随意采食蘑菇，应选择当地群众公认的无毒蘑菇或田园中专门种植的蘑菇食用。
中毒类型
我们可以把蘑菇中毒病例分成6种类型： 
胃肠中毒型：通常的中毒症状是强烈恶心、呕吐，腹痛、腹泻等，毒粉褶菌、臭黄菇和毛头乳菇，黄粘盖牛肝菌和粉红枝瑚菌等毒蘑菇可引起此类型中毒，已知有80余种。
神经精神型：已知有60余种。中毒症状是精神兴奋，精神错乱或  毛头乳菇精神抑制等神经性症状。如毒蝇鹅膏菌、半卵形斑褶菇中毒后可引起幻觉反应。
溶血型：主要症状是在1-2天内发生溶血性贫血，症状是突然寒战，发热，腹疼头疼，腰背肢体疼，面色苍白，恶心，呕吐全身虚弱无力，烦躁不安和气促。此类中毒症状主要由鹿花菌引起。
肝脏损害型：引起这类中毒有关的种约20余种。除上述已提到含毒肽、毒伞肽的种类外，如环柄菇属的某些种。
呼吸与循环衰竭型：引起这种类型的毒蘑菇主要是亚稀褶黑菇。死亡率较高。
光过敏性皮炎型：中国目前发现引起此类症状的是叶状耳盘菌。
值得提及的是，在现代高科技发展中，人们发现鹅膏菌毒肽对真核生物细胞的RNA聚合酶Ⅱ具有专一性抑制作用，而鬼笔毒肽对肌动蛋白具有束缚作用。它们被用于现代生命科学的研究中，起到了积极的作用。
中毒表现
不同毒蘑菇所含的毒素不同，引起的中毒表现也各不相同，但一般可分为以下四型： 
胃肠炎型：此型患者一般在进食蘑菇后10分钟到2小时发病，少数患者的潜伏期有6小时的。表现为无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等症状。恢复较快，预后好。产生此类症状的蘑菇很多，如：红菇、乳菇、牛肝菌、毒粉褶菌、橙红毒伞、毒光盖伞、月光菌、腊伞、环柄菇等。引起此型中毒的毒素种类尚不清楚。此型预后较好。
神经精神型：进食后10余分钟至6小时，除出现胃肠炎型症状外，尚有瞳孔缩小、多汗、唾液增多、流泪，兴奋、幻觉、步态蹒跚、心率缓慢等。少数病情严重者可有谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现。个别病例可因此而死亡。多由毒蝇伞、豹斑毒伞等引起。由误食角鳞次伞菌及臭黄菇等引起者除肠胃炎症状外，可有头晕、精神错乱、昏睡等症状。由误食牛肝蕈引起者，除肠胃炎等症状外，多有幻觉（矮小幻视）、谵妄等症状。部份病例有迫害妄想等类似精神分裂症的表现。此型多预后良好。
溶血型：潜伏期6~12小时，除胃肠炎表现外，还有溶血表现，可出现贫血、肝脾肿大等。此型多伴有中枢神经系统表现。多为误食鹿花蕈所至。
多脏器损伤型：进食后10~30小时出现胃肠炎型表现。部分患者可有假愈期，然后出现以肝脑心肾等多脏器损害的表现，但以肝脏损害最为严重。部分患者可有精神症状。一般病程2~3周。死亡率极高。多为误食毒伞、白毒伞、鳞柄毒伞等所引起。[2]
临床处理
1、因为蘑菇中毒的潜伏期较长，而且部分蘑菇中毒的症状一旦出现就会迅速恶化，所以进食可疑有毒蘑菇后要及时到医院诊治。对曾进食可疑有毒蘑菇的患者，接诊大夫不能麻痹，应尽快求助专业机构，判定蘑菇种类以利救治。 
2、加快毒物排出：进食后要及时催吐，到医院后要尽快给予洗胃。洗胃后成人口服活性炭50~100克，用水调服。并予硫酸镁导泻。
3、阿托品，用于神经精神型中毒患者。可根据病情轻重，采用0．5～lmg皮下注射，每半小时至6小时一次。必要时可加大剂量或改用静脉注射。阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状。对因中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用。
4、巯基解毒药：对毒伞、白毒伞等引起肝脏及/或多功能脏器损伤的患者，可应用巯基解毒药，用法为：二巯丁二钠（Na－DMS）0．5～1g稀释后静脉注射，每6小时一次，首剂加倍，症状缓解后改为每日注射2次，5～7天为一疗程；或二巯丙横钠5%溶液5ml肌内注射，每6小时一次，症状缓解后改为每日注射2次，5～7天为一疗程。
5、肾上腺皮质激素：适用于溶血型毒蕈中毒及其他重症中毒病例，特别是有中毒性心肌炎、中毒性脑炎、严重的肝损害及有出血倾向的病例皆可应用。
6、对症与支持治疗：对各型中毒的肠胃炎到症状，应积极纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。对有肝损害者应给予保肝支持治疗。对有精神症状或有惊厥者应予镇静或抗惊厥治疗，并可试用脱水剂。
菌类用途
灵芝科有灵芝、松杉灵芝、树舌扁芝3种，均为传统名贵中药；
多孔菌科的药用真菌有22种，引起立木、倒木等木材腐朽，如裂蹄木层孔菌、火木层孔菌、桦革裥菌、木蹄  毛头乳菇层孔菌、松生拟层孔菌等，此类分布广、产量大；
牛肝菌科的药用真菌有5种，美味牛肝菌、点柄粘盖牛肝菌、厚环粘盖牛肝菌、褐环粘盖牛肝菌等，均为抗癌新药原料；
白蘑科的真菌多为药食皆用，药用菌有21种，如著名的口蘑、金针菇、蜜环菌、紫丁香蘑等，是当地百姓非常喜食的食用菌；
腹菌类药用真菌已知有10余种，如马勃科的梨形马勃、网纹马勃、大秃马勃，还有尖顶地星，分布广、产量大，主要用于消炎、止血，是中医传统用药；
红菇科药用真菌15种，用作抗癌实验和抗癌作用的有12种，常见的大白菇、毒红菇、绿菇、毛头乳菇、松乳菇等；
侧耳科药用真菌9种，其中4种有抗癌作用，有著名的食用菌香菇、豹皮香菇等；
蘑菇科药用真菌3种，均有抗癌作用，野蘑菇、蘑菇、双孢蘑菇均是药食兼用的著名真菌； 
猴头、木耳、鸡油菌、羊肚菌、金耳等属于食药兼用菌，在食用的基础上，开发保健药用产品有广阔前景。此外还有鬼伞科、球盖菇科、丝膜菌科等均有药用真菌。
存在问题
1、对药用真菌开发利用与保护认识不够，林区群众在单一木材生产向多种经济经营还没有根本转变，尤其对较高科技含量药用真菌产业的经济潜力没有接受，只是较为简单地搞一些产品生产，还未深层次开发。
2、野生经济真菌开发没有科学规划管理，资源浪费极大，真菌具有生长期短，不宜仓储，如果采集加工不及时，就会腐烂变质。要想搞好其开发，必须组织起一套科学管理、工序严密、营销畅通的经营管理机构。
3、技术力量薄弱，研究人员极大匮乏，优良品种得不到有效开发，大兴安岭可谓博大精深，可开发利用的药用真菌不论在种类上和数量上都有很大的前景，只因我们没有很好组织起科技专业人才，没有投入相当规模的专项资金进行科学研究。
4、全林区没有行业协会，没有统一地区性的产品质量标准，缺乏强劲的市场竞争能力。针对这一特点，必须成立真菌研究协会，依据地区特点，统一产品质量标准，突出拳头产品力度，才能在市场上有竞争力。
5、在大兴安岭建立药用真菌生产基地，把这宝贵的药用资源有效地利用起来。