标题：宫颈息肉
基本概述
  宫颈息肉示意图子宫颈是子宫下端的部分，其内腔呈圆筒形或梭形，称为宫颈管。它的上端为宫颈内口，下端为外口。宫颈管表面有一层粘膜，由于慢性炎症的长期刺激，使得颈管粘膜不断增生，堆积，并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出，从而形成了息肉。息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口，一般比较小，直径多在1厘米以下，单个或多个。也有较大者，直径可达数厘米，有蒂，随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的，则仍留在宫颈管，仅微现于宫颈口。
由于慢性炎症的刺激，宫颈管黏膜局部增生，逐渐向外突出，便形成息肉。息肉的根部大多附着于子宫颈外口，或者在颈管内，息肉一般较小，直径多在1厘米以下，单个或多个，色鲜红，质软，蒂细长，易出血。治疗方法是进行手术摘除。如果宫颈慢性炎症未根除，息肉摘除后常会复发。宫颈息肉还有恶变可能，恶变率大约为0.2%-0.4%。
对于需要生育的女性来讲，所关心的问题就是宫颈息肉会不会影响怀孕和分娩。对于怀孕，自然会有不利的影响。位于宫颈口的息肉，会阻碍部分精液进入宫腔，精子量必然减少，就会降低受孕率。宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症，往往产生许多炎性分泌物。含有大量的红、白细胞和致病菌的这些分泌物可破坏阴道的生理环境，使精子活力降低，生存时间缩短。宫颈息肉还会导致宫颈口的黏液形成黏液栓，从而阻碍精子进入宫腔。
宫颈息肉对分娩也有一定的不良影响。如果发现宫颈息肉应该及时施行息肉摘除术，时间应该在分娩前一个月之内。若摘除不久便分娩，初愈的伤口会因宫颈口扩张而发生轻微出血。若摘除时间较长，伤口愈合好，则不会出血，只要切除干净对生育没有影响。
中医辨证分析
宫颈息肉的主要症状是以带下量多，色赤为主，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说：“带下形如红液者，名曰赤带。故辨证时当以带下的量、色、质、味为重点，结合其症状辞其虚实寒热。临证时应与经间期出血、经漏相鉴别。通过必要的检查以明确诊断。
1、实热赤带
主证：带下量多，色赤，或似血非血，质粘稠，有臭味，伴有下腹胀痛，烦躁易怒，口干喜冷饮，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
分析；多因下焦湿热之气蕴于带脉之间，损伤胞络及带脉，故带下量多，色赤，或似血非血；湿热蕴蒸则质粘稠，有臭味；胞脉受损则下腹胀痛;湿热内蕴，津液不得输布则口干喜冷饮。便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数均为湿热之候。
2、虚热赤带
主证：带下量多，色赤，或似血非血，质稠，有异味，伴有下腹隐痛，喜按，口干口渴，便干尿少色黄，五心烦热。舌质红少苔，脉细数。
分析：多因房劳太过，肾精亏损，阴虚生热，热迫血行，或因湿热之气内蕴，日久伤阴所致带下量多，色赤，或似血非血，质稠，有异味；阴虚胞脉失养则下腹隐痛，喜按；阴虚津液亏耗则口干口渴，便干尿少色黄;阴虚生内热，故五心烦热。舌质红少苔，脉细数均为阴虚生热之候。
息肉与糜烂有关
宫颈息肉与宫颈糜烂有关，由于宫颈长期慢性炎症刺激宫颈的黏膜，引起增生，而子宫有一种天然的排除异物的能力，使增生的子宫颈黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉，息肉呈红色，舌状，质地软而脆，触之易出血；息肉还有一个根部，称为蒂，一般蒂细长，大多附着  宫颈息肉子宫颈外口，宫颈息肉多为单个生长，其形状多数如黄豆粒大小，小的如米粒样，大的直径达1厘米左右。有时也可长有几个息肉。
宫颈息肉易被忽略。因为 1/3以上的患者缺乏明显症状，只是医生检查时才发现，即使有症状大多也轻微，主要是少量点滴出血、鲜红色，或在性生活后少量出血，有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝，还可表现为绝经后阴道流血，未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
从出血本身来说，宫颈息肉对健康影响不大，而长期慢性炎症形成的宫颈息肉，有恶性变的可能，国外资料报告为 0. 7%，我国农村妇女很可能超过这一数字。所以一旦发现宫颈息肉，应积极治疗，一般以手术摘除为主，也可用药物，激光等方法，摘下的息肉应送病理检查，以排除有否发生恶变。摘除息肉的手术极小，但如息肉较大，蒂很粗，或妇女患有高血压，心脏病或血液病时，手术就要慎重。
宫颈息肉术后还应定期到医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至 1年复查一次。宫颈息肉是可以预防的，除做好经期、产后或流产后的保健外，日常生活中，要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等。在此基础上，定期的妇女病检查也是十分重要的。
病因
息肉形成的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。  宫颈息肉比如长期炎症会容易导致宫颈息肉。
1、一般认为系由于慢性炎症长期刺激，引起宫颈内膜的增生堆集，也常见到一小部分患者息肉发生于宫颈阴道部的鳞状上皮部位，此种类型的息肉一般没有较细的蒂，呈舌状突出，质地比较坚实，不易出血，表面被覆鳞状上皮，色泽与宫颈表面的颜色一致，呈粉红色。
2、与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉，表面由复层鳞形上皮所覆盖，由于间质内主要为纤维结缔组织，所以颜色浅红，质较韧，基底较宽，病位表浅。
宫颈息肉的危害
1、宫颈息肉如不治疗，会逐渐长大，阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处，就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形，从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
2、还会造成性交出血，或血性白带，影响性生活。
3、妇女如感觉怀疑患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症，应考虑做个全面的妇科检查，及时发现并予治疗。
4、宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只切除息肉，因为宫颈的慢性炎症并未祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后，还应对宫颈慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。
5、息肉虽然罕有癌变的，但癌变率亦在0.2%~0.4%，对于年龄超过45岁，尤其是更年期前后患有宫颈息肉的，手术切除后应将息肉送作病理检查，如有恶变征象，就要尽早采取治疗措施。息肉虽然切除，只要炎症存在，切除息肉后还是会复发。
6、宫颈息肉是妇科的一种常见病，好发于30-50岁的妇女。该病主要是由于慢性炎症的长期刺激，促使宫颈管局部粘膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。息肉多属于良性，但有时也可能是子宫颈癌的一部分，故须特别注意。
7、宫颈息肉的发生，除炎性刺激外，还与性生活和分娩等因素有关，已婚妇女占患者的98%以上。因为有三分之一以上的患者症状不明显，即使有炎症大多很轻微，阴道出血也是星星点点，所以宫颈息肉易被人们所忽略。有的患者的症状是在性交或剧烈运动甚至腹压增高之后，有出血的情形。还有的患者平时可能有黄色白带，多有异味，或白带中带有血丝。
8、宫颈息肉的预防，关键是要保持外阴清洁，积极防治阴道炎及宫颈糜烂。对已婚男女，在每次性生活前，各人都应清洗外阴，尤其男方要清除包皮垢，以免将其中的病菌带入阴道。平时要勤晒被褥，并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼，提高机体抗病能力。
由于宫颈息肉有一定的恶性可能，故一经确诊，就要及时治疗，以减少恶变发生率。宫颈息肉的治疗以手术摘除为主。只要将息肉的根部完全切除，隔天之后就不会再出血。当息肉较大或合并严重的宫颈管炎时，还须考虑子宫部分切除或全切除。宫颈息肉手术后还应按医嘱定期去医院复查，因为如有炎症时或有较小的和藏于深处未一并摘除的息肉仍可造成复发。定期复查可尽早发现新的复发性病灶，以利及时对症处理，彻底消除隐患，确保身体健康。
病理改变
宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5～2cm之间。小的仅有1～2mm直径，大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一，长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短，呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。  宫颈息肉镜检：子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。
由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常在顶端开始发生坏死，最后可能腐崩而脱落。
息肉恶变的病理诊断标准是：
1、必须看到整个息肉的形态；
2、恶变限于息肉内；
3、息肉周围的内膜无癌变。
症状体征
临床表现
宫颈息肉易被忽略因为 1/3以上的患者缺乏明显症状，只是医生检查时才发现，即使有症状大多也轻微，主要是少量点滴出血鲜红色，或在性生活后少量出血，有时被误认为是“回经”少数人的出血量可与月经相似部分患者平时可有黄色白带 ，多数有异味，或白带中带有血丝；还可表现为绝经后阴道流血，未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
宫颈息肉最常见的是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5～2cm之间。小的仅有1～2mm直径，大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一，长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短，呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。
由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常在顶端开始发生坏死，最后可能腐崩而脱落。
极小的宫颈息肉常无自觉症状，大多在妇科检查时才被发现。息肉较大的，则容易出现血性白带或接触出血的症状，特别在性生活或排便用力后，可以发生少量出血。这些症状与早期的宫颈癌很相似，应该及早检查及时治疗。
诊断
根据临床表现和妇科检查既可诊断。
对怀孕的影响
对于需要生育的女性来讲，所关心的问题就是宫颈息肉会不会影响怀孕和分娩。对于怀孕，自然会有不利的影响。位于宫颈口的息肉，会阻碍部分精液进入宫腔，精子量必然减少，就会降低受孕率。宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症，往往产生许多炎性分泌物。含有大量  宫颈息肉的红、白细胞和致病菌的这些分泌物可破坏阴道的生理环境，使精子活力降低，生存时间缩短。宫颈息肉还会导致宫颈口的黏液形成黏液栓，从而阻碍精子进入宫腔。
宫颈息肉对分娩也有一定的不良影响。如果发现宫颈息肉应该及时施行息肉摘除术，时间应该在分娩前一个月之内。若摘除不久便分娩，初愈的伤口会因宫颈口扩张而发生轻微出血。若摘除时间较长，伤口愈合好，则不会出血，只要切除干净对生育没有影响。
检查
1、妇科检查：急性炎症，可见宫颈充血水肿或糜烂，有脓性分泌物自宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感，慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。
2、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级；
3、病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。　
检查方法专家指出宫颈息肉是在已婚女性中发病率比较高，而且女性在患上宫颈息肉初期时没有任何症状，不易于发现，大部分患者都是在妇科检查中无意发现的，宫颈息肉对女性健康的危害有很多，严重的可以导致不孕症的发生，为了能及早的发现宫颈息肉，专家详细介绍宫颈息肉的检查方法。
宫颈息肉的检查方法有以下几种：
1、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。宫颈巴式涂片是过去的检查宫颈息肉方法，一级是完全正常，二级是有异常，可能是炎症，也可能是早期宫颈癌前病变。还应进一步检查明确，最佳方法就是TCT超薄细胞检测，其不但能发现宫颈息肉前低度病变及早期癌，还能准确对滴虫、霉菌、细菌、人乳头瘤病毒及疱疹病毒感染进行诊断。
2、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂，有脓性分泌物，宫颈管排出触动宫颈时，可有疼痛感，慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉，腺体囊肿、外翻等表现或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬，如为宫颈息肉，可有接触性出血。
3、宫颈息肉病情较重者可做宫颈活检，以明确诊断当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时，所见的息肉外形大小不等，形状不一。
病理检查的详解宫颈息肉是慢性炎症的长期刺激而使宫颈管局部粘膜增生，子宫有排除异物的倾向，使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的。宫颈息肉可发生于任何年龄，但多见于40  腹腔镜检查～45岁以后的经产妇。
宫颈息肉发生的原因，一般认为系由于慢性炎症长期刺激，引起宫颈内膜的增生堆集，也常见到一小部分患者息肉发生于宫颈阴道部的鳞状上皮部位，此种类型的息肉一般没有较细的蒂，呈舌状突出，质地比较坚实，不易出血，表面被覆鳞状上皮，色泽与宫颈表面的颜色一致，呈粉红色。而起源于宫颈管粘膜的息肉，大多有一个细长的蒂，表面鲜红色，质软，极易出血。息肉可单发，也可多发。多发性息肉往往蒂比较短，呈簇状堆集于宫颈口处。息肉的大小不一，小者直径仅几毫米，大者可达数厘米。
宫颈息肉虽为比较常见的妇科疾病，但由于其体积小，可无任何症状，往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多，或主诉有接触性出血，特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带，出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉，由于其质地较韧，一般无接触性出血或血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎，也可出现宫颈炎的症状。
宫颈管息肉病理检查时可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴，其中血管多而密集，外有宫颈固有的组织，包括腺体与间质，表面为宫颈粘膜覆盖，组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同，此为典型的息肉组织相。起源于宫颈阴道部表面覆盖鳞状上皮的息肉比较少见，此种息肉实质上为宫颈管组织增生后自宫颈阴道部鳞状上皮区疝性脱出，与宫颈管息肉的区别是表面被覆的上皮不同。
宫颈息肉一般均为良性，但摘除后常复发。宫颈息肉偶有恶变可能，恶变率为0．2%～0．4%，摘除后应常规送病理检查，以免延误诊断。
宫颈息肉的阴道镜所见：根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同，阴道镜下有2种图像。属宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者，阴道镜下息肉呈鲜红色，有一定光泽，单发者有一较细的蒂，多发者呈簇状，基底较宽，蒂较短。涂3%醋酸后表面可见水肿之柱状上皮，但不像糜烂出现“葡萄串”改变。整个息肉表面似有一层极薄的包膜，反光性好。起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉，息肉为粉红色，从宫颈鳞状上皮区突出，基底较宽，也有少数有一较细的蒂，质地较韧，涂3%醋酸后上皮略呈白色改变，数秒钟后即恢复原状。前者较软，质脆，触之易出血，后者较硬，不易出血。
宫颈息肉一经发现，即应手术摘除，摘除的息肉无论大小，都要做病理检查，因为宫颈息肉有0。2%～0。4%的恶变率，虽然很低，也不要因麻痹大意而漏诊。宫颈息肉摘除后还应彻底治疗宫颈的炎症，并定期复查。
自我检查1、较大的息肉，则轻易出现血性白带或接触出血的症状，特别在性生活或排便用力后，可以发生少量出血。
2、较小的宫颈息肉，大多没有自觉症状，很多都是在妇科检查时才被发现。
3、宫颈息肉症状主要表现为少量点滴出鲜红色的血，或在性生活后少量出血，有时被误以为是回经。少数人的出血量可与月经相似，部分患者平时可有黄色白带，多数有异味。[1]
辨别诊断
宫颈息肉的辨析子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现。有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内，是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生，并外突于宫颈外口而形成的。息肉的表面被一  女性生殖系统层柱状上皮所覆盖，含有宫颈腺体，间质内有丰富的微血管及疏松的结缔组织，并伴有炎细胞浸润。这种息肉可以单发，也可以多发，一般体积较小，直径在1厘米以下，外观如舌形，颜色鲜红，质地柔软且脆，易出血，蒂细长。另一种宫颈息肉发生于宫颈阴道部，表面为复层鳞状上皮覆盖，间质内含纤维结缔组织。这种息肉位置表浅，向表面突出，基底部宽，颜色淡红，质地较韧。
一般情况下，女性患宫颈息肉并没有什么不适症状，有时含有白带增多，或白带中夹血丝，或出现同房出血。如果发现上述情况，患者应到医院就诊。许多患者的宫颈息肉是在普查或因其他病做妇科检查时被发现的。
宫颈息肉是慢性炎症的结果，而息肉增大，由于性交以及炎症的反复刺激，以致发生感染或血性分泌物增多，这时宫颈息肉为病之本，而赤带为病之标。故在治疗中，应以手术摘除息肉为主，同时配合中药治疗。但在手术摘除息肉后，炎症病灶并未根除，仍有复发的可能，此时应以中药内服，外治以消除症状为本，这样将会收到更好的疗效。由于宫颈息肉是以分泌物增多，呈血性分泌物为主要表现，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说：“带下形如红液者，名曰赤带。”
中医认为，赤带的发生主要是由于湿热之邪侵犯下焦，伤及血分所致，病程延久又会损伤肾阴，从而形成了湿热兼有阴虚的病理特点。因此，在治疗赤带时，就将它分为湿热下注、阴虚温热两种证候类型（前者为实证，后者为虚证）进行辨证施治。这两种证候的共同表现是：阴道分泌赤色粘液，似血非血，绵绵不断，伴有小腹隐痛。不同的是：属于实证的赤带量多，质稠，小腹胀痛，烦躁易怒，便秘尿黄，舌苔黄腻；属于虚证的赤带量少，质略稀，小腹隐痛，腰骶酸坠，头晕耳鸣，手足心热，舌苔少等。
宫颈息肉的摸样
附着于子宫颈口或宫颈管内，是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生，并外突于宫颈外口而形成的，伴有炎细胞浸润，可以单发，也可以多发，体积较小，直径在1厘米以下，外观如舌形，颜色鲜红，质地柔软且脆，易出血，蒂细长。另一种宫颈息肉发生于宫颈阴道部，表面为复层鳞状上皮覆盖，间质内含纤维结缔组织。这种息肉位置表浅，向表面突出，基底部宽，颜色淡红，质地较韧。
鉴别诊断1、宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别：宫颈癌早期有血性自带或接触出血，可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物，质软而脆，易出血，蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。
2、宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别：粘膜下子宫肌瘤  女性宫颈息肉导致不孕症由子宫粘膜表面突出于宫腔，其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔，触诊较硬较圆；而宫颈息肉有蒂与宫颈相连，质地软，大者可露于颈外口。
3、子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别，一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外，可借助探针检查，如果蒂较深，不附着于颈管内，则应排除宫颈息肉，亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。
容易混淆的疾病
与功能失调性子宫出血粘膜下子宫肌瘤及子宫颈癌等鉴别。
并发症
大型息肉或突入颈管的息肉易继发感染坏死而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物.
治疗
对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主但若伴发有炎症时先要控制感染;出血时则以止血为主炎症控制后再行手术息肉虽然罕有癌变的但癌变率亦在0.2%～0.4%对于年龄超过45岁尤其是更年期前后患有宫颈息肉的手术切除后应将息肉送作病理检查如有恶变征象就要尽早采  宫颈息肉取治疗措施此外本病容易复发手术后应定期复查每三个月复查一次。
西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。但若伴发有炎症时，先要控制感染；出血时，则以止血为主。炎症控制后再行手术，息肉虽然罕有癌变的，但癌变率亦在0.2%～0.4%，对于年龄超过45岁，尤其是更年期前后患有宫颈息肉的，手术切除后应将息肉送作病理检查，如有恶变征象，就要尽早采取治疗措施。此外，本病容易复发，手术后应定期复查，每三个月复查一次。
中医疗法宫颈息肉是慢性炎症的结果，而息肉增大，由于性交以及炎症的反复刺激，以致发生感染或血性分泌物增多，这时宫颈息肉为病之本，而赤带为病之标。故在治疗中，应以手术摘除息肉为主，同时配合中药治疗。但在手术摘除息肉后，炎症病灶并未根除，仍有复发的可能，此时应以中药内服，外治以消除症状为本，这样将会收到更好的疗效。由于宫颈息肉是以分泌物增多，呈血 性分泌物为主要表现，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说：“带下形如红液者，名曰赤带。” 
中医认为，赤带的发生主要是由于湿热之邪侵犯下焦，伤及血分所致，病程延久又会损伤肾阴，从而形成了湿热兼有阴虚的病理特点。因此，在治疗赤带时，就将它分为湿热下注、阴虚温热两种证候类型(前者为实证，后者为虚证)进行辨证施治。这两种证候的共同表现是：阴道分泌赤色粘液，似血非血，绵绵不断，伴有小腹隐痛。不同的是：属于实证的赤带量多，质稠，小腹胀痛，烦躁易怒，便秘尿黄，舌苔黄腻；属于虚证的赤带量少，质略稀，小腹隐痛，腰骶酸坠，头晕耳鸣，手足心热，舌苔少等。
在临床治疗中，实证用清热利湿法，可选择止带方加减。药如：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子各15克。血带加白茅根、炒槐花各20克。虚证则用滋阴清热、利湿止带法，可选择知柏地黄汤加减。药如：五味子、麦冬、熟地各15克，山药20克，山茱萸、泽泻、丹皮、黄柏、知母各15克。带中挟血丝的，加生地榆、仙鹤草各20克。 在给予内服药的同时，还应配合外治法以加强疗效。例如外用药物中的“妇宁栓”(中成药)，具有清热解毒、燥湿止带、祛腐生肌、化瘀止痛的功效，适用于湿热型的子宫息肉。每晚1次，每次1枚，纳入阴道。云南白药，具有活血化瘀、消炎散肿之功，可用于局部，以治疗宫颈息肉所致之赤带。
另外，还可以配合针刺疗法。取穴：足三里(双)、中极、带脉(双)、少冲(双)。手法：用毫针，带脉向斜下刺，针2～2?5寸(同身寸，下同)；中极针1～1?5寸；足三里以得气为度。均用平补平泻法，留针30分钟。少冲穴针1～2分深，重刺激，不留针。每隔日针一次。
赤带病往往病程较长，缠绵难愈，据笔者的临床体会，其证候特点以虚实夹杂者较为多见。兹将个人的经验方介绍如下：
处方：杭白芍、大生地、椿根白皮、侧柏叶各15克，粉丹皮、阿胶珠各12克，香附米、川黄柏、鸡冠花各9克，桑寄生18克。
上方每日1剂，水煎2次，混合后分2次服。适用于赤带或赤白相间，淋漓不已者。
赤带是以阴道流出红色粘液为主要表现，故临证时需要与经间出血、经漏进行鉴别。经间出血是两次月经之间，有周期性的阴道少量出血；而赤带是绵绵不断没有周期性。经漏是经血非时而下，量少淋漓不断；赤带则是阴道流出的赤色粘液，似血非血，月经是正常的，并且常在性生活后发生少量出血。
西医疗法一、要对疾病造成的感染进行治疗：在治疗感染的时候，要对感染进行积极的控制，可以按照宫颈的炎症来进行治疗。 
二、要对疾病产生的出血进行治疗：在治疗出血的时候，主要要进行止血。
三、要对疾病采取手术治疗：在炎症病情得到良好的控制后，可以对患者采取宫颈息肉的切除手术。
预防
宫颈息肉是可以预防的,除做好经期产后或流产后的保健外,日常生活中,要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂同时要保持性生活卫生,此外,要勤晒被褥,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等在此基础上,定期的妇女病检查也是十分重要的。
宫颈息肉的发生 ,除炎性刺激外 ,还与性生活和分娩等因素有关 ,已婚  宫颈息肉妇女占患者的 9 8%以上。因为有三分之一以上的患者症状不明显 ,即使有炎症大多很轻微 ,阴道出血也是星星点点 ,所以宫颈息肉易被人们所忽略。有的患者的症状是在性交或剧烈运动甚至腹压增高之后 ,有出血的情形。还有的患者平时可能有黄色白带 ,多有异味 ,或白带中带有血丝。 
宫颈息肉的预防 ,关键是要保持外阴清洁 ,积极防治阴道炎及宫颈糜烂。对已婚男女 ,在每次性生活前 ,各人都应清洗外阴 ,尤其男方要清除包皮垢 ,以免将其中的病菌带入阴道。平时要勤晒被褥 ,并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼 ,提高机体抗病能力。
对已婚妇女的危害
宫颈息肉是妇科的一种常见病，好发于30-50岁的妇女。该病主要是由于慢性炎症的长期刺激，促使宫颈管局部粘膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。息肉多属于良性，但有时也可能是子宫颈癌的一部分，故须特别注意。
宫颈息肉的发生，除炎性刺激外，还与性生活和分娩等因素有关，已婚妇女占患者的98%以上。因为有三分之一以上的患者症状不明显，即使有炎症大多很轻微，阴道出血也是星星点点，所以宫颈息肉易被人们所忽略。有的患者的症状是在性交或剧烈运动甚至腹压增高之后，有出血的情形。还有的患者平时可能有黄色白带，多有异味，或白带中带有血丝。
宫颈息肉的预防，关键是要保持外阴清洁，积极防治阴道炎及宫颈糜烂。对已婚男女，在每次性生活前，各人都应清洗外阴，尤其男方要清除包皮垢，以免将其中的病菌带入阴道。平时要勤晒被褥，并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼，提高机体抗病能力。
由于宫颈息肉有一定的恶性可能，故一经确诊，就要及时治疗，以减少恶变发生率。宫颈息肉的治疗以手术摘除为主。只要将息肉的根部完全切除，隔天之后就不会再出血。当息肉较大或合并严重的宫颈管炎时，还须考虑子宫部分切除或全切除。宫颈息肉手术后还应按医嘱定期去医院复查，因为如有炎症时或有较小的和藏于深处未一并摘除的息肉仍可造成复发。定期复查可尽早发现新的复发性病灶，以利及时对症处理，彻底消除隐患，确保身体健康。
1、阻塞宫颈口：宫颈息肉如不治疗，会逐渐长大，直到完全阻塞宫颈口。也有的息肉刚好堵在宫颈口，使宫颈口狭窄或宫颈管变形，妨碍精子正常上行引起不孕症。
2、性生活出血，影响夫妻感情。宫颈息肉都会造成性生活出血，或血性白带，影响性生活。
3、宫颈炎症反复发作，困扰生活。宫颈息肉和宫颈慢性炎症有关，只切除息肉但是宫颈炎症并未治愈，致病菌仍潜伏在宫颈组织内，日后必定会复发。因此，还要对慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。
4、恶化癌变：宫颈息肉是会癌变的，对于年龄超过40岁的患者，手术切除后应将息肉送作病理检查，如有恶变迹象，要尽早采取治疗措施，珍惜生命。
复发的原因
1、宫颈息肉是因慢性炎症所致，单纯摘除息肉，宫颈管的炎症的刺激仍然存在，所以，息肉仍可复发。
2、有的息肉生长在宫颈管的深处，摘除时，息肉的根蒂未能完全根  手术治疗除，以至不久又从根蒂部长出了息肉。
3、有些患者的宫颈息肉，大大小小，不止一个，手术时仅将肉眼看见的较大的息肉摘除了，眼睛不易看清的较小的或深藏于宫颈管深处的息肉未能一并摘除，以后，这些“漏网”的小息肉逐渐长大，向宫颈口外长出，而形成新的肉眼可见的宫颈息肉。
术前检查注意事项
1、检查前48小时内，不要有性行为。
2、在检查前至少3天，不要使用阴道灌水器。 
3、检查前48小时，不要使用卫生棉棒，避孕药或者相关产品。 
4、曾经接触过人乳头状瘤病毒，应该及时提出。 
5、在检查前两天，不要享受泡泡浴等要在浴盘进行的洗澡方式，应该使用站立的淋浴方式。
最佳手术时间
宫颈息肉发现后，一般都要采取手术摘除。宫颈息肉手术需要找一个合适的时间做才好。一般来讲，宫颈息肉的手术时间最好在月经干净后三天到七天中进行。在进行宫颈息肉手术治疗之前，若伴有炎症时先要控制感染，出血时则以止血为主，炎症控制后再进行宫颈息肉手术。另外，手术前先要进行宫颈息肉的检查。宫颈息肉的检查有妇科检查，宫颈刮片和宫颈活检等。
宫颈息肉手术后要注意保养，关键是要保持外阴清洁。平时时要勤晒被褥，并经常换洗内衣裤，还要加强体育锻炼，提高机体抗病能力，术后一个月内禁止同房，另外，要定期复查，以防止复发。
一般来讲，一旦出现宫颈息肉的话，医生会选择摘除宫颈息肉，即应手术摘除。宫颈息肉摘除术比较简单，碘伏消毒阴道、宫颈后，用止血钳夹住息肉蒂根部旋转取下即可。[2]
中医辨证分析
综述子宫颈息肉主证是以带下量多，色赤为主，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说：“带下形如红液者，名曰赤带。故辨证时当以带下的量、色、质、味为重点，结合其症状辞其虚实寒热。临证时应与经间期出血、经漏相鉴别。通过必要的检查以明确诊断。妇科专家根据多年的临床经验将赤带辨证分型如下：
实热赤带主证：带下量多，色赤，或似血非血，质粘稠，有臭味，伴有下腹胀痛，烦躁易怒，口干喜冷饮，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。 
分析;多因下焦湿热之气蕴于带脉之间，损伤胞络及带脉，故带下量多，色赤，或似血非血;湿热蕴蒸则质粘稠，有臭味;胞脉受损则下腹胀痛;湿热内蕴，津液不得输布则口干喜冷饮。便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数均为湿热之候。
虚热赤带主证：带下量多，色赤，或似血非血，质稠，有异味，伴有下腹隐痛，喜按，口干口渴，便干尿少色黄，五心烦热。舌质红少苔，脉细数。 
分析：多因房劳太过，肾精亏损，阴虚生热，热迫血行，或因湿热之气内蕴，日久伤阴所致带下量多，色赤，或似血非血，质稠，有异味;阴虚胞脉失养则下腹隐痛，喜按;阴虚津液亏耗则口干口渴，便干尿少色黄;阴虚生内热，故五心烦热。舌质红少苔，脉细数均为阴虚生热之候。
对胎儿的影响
宫颈息肉的发生，除炎性刺激外，还与性生活和分娩等因素有关，已婚妇女占患者的98%以上。因为有三分之一以上的患者症状不明显，即使有炎症大多很轻微，阴道出血也是星星点点，所以宫颈息肉易被人们所忽略。有的患者的症状是在性交或剧烈运动甚至腹压增高之后，有出血的情形。还有的患者平时可能有黄色白带，多有异味，或白带中带有血丝。如果在分娩1个月前还没有摘除往往会导致大出血，或是难产。[3]
有关宫颈息肉的问答
术后要休息多久一般术后休息三天就可以了，半个月内不要洗盆浴或性生活。由于它的复发率较高，因此术后患者应定期复查，防患于未然。
它所具有的不会产生碳化现象，无痛、微创、不留疤痕、不伤宫颈、最大限度保留女性生育功能力及盆腔底部完整性的独特显著优势，为广大宫颈息肉患者带来了福音，掀起了微创治疗宫颈息肉的热潮。选择了专业的治疗方案以后，术后还得进行合理的调理身体才能恢复得快。
患者在术后应该多注意休息，尽量不要做剧烈运动，尽量避免性生活的发生，饮食以清淡的食物为主，不要吃辛辣、油腻等刺激性食物，不要喝冰冻的饮料，多吃含有蛋白质的食物等等。此外，你还要勤晒被褥，勤洗内裤。
会影响生育吗宫颈息肉会影响到生育，建议积极接受治疗。之所以所  癌变宫颈息肉会影响到生育，主要有以下凭证：
该病的本质是炎症，炎症势必会有许多炎性分泌物，而分泌物中含有大量的红、白细胞和致病菌，这些分泌物破坏了阴道的生理环境，使精子活力降低，生存时间缩短，而且，宫颈口的黏液形成黏液栓，阻碍精子进入宫腔，从而阻碍了精子和卵子的相遇，最终引发不孕症。
宫颈息肉会癌变吗宫颈息肉是可能发生癌变的，宫颈息肉主要是由于慢性炎症的刺激，颈管粘膜局部增生，逐渐向外突出而形成的。由于宫颈息肉有一定的恶性可能，故一经确诊，就要及时治疗，以减少恶变发生率。
术后多久可以同房宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女  术后1月禁房事中比较多见。由于息肉具有很大的恶变性质，因此一旦发现应立即进行手术切除。治疗过后宫颈有一段时间的修复期，在这段时间内，如果护理不周到的话，极易引发细菌感染，从而导致复发，而性生活无疑会起到推波助澜的作用，因此一般建议术后一个月内禁止同房。
手术过后不仅一月内禁止同房，而且还要注意保持局部卫生，这样做是起到预防和控制病情的好处。建议平时要将外阴部卫生和性生活卫生提上议事日程，以便将阴道炎和宫颈炎拒之门外。此外，你还要勤晒被褥，勤洗内裤。
治疗注意事项对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。但若伴发有炎症时，先要控制感染；出血时，则以止血为主。炎症控制后再行手术，对于年龄超过45岁，尤其是更年期前后患有宫颈息肉的，手术切除后应将息肉送作病理检查，如有恶变征象，就要尽早采取治疗措施。另外，本病容易复发，手术后应定期复查，每三个月复查一次。
得了宫颈息肉应注意
1.你的月经之外的不规则出血，是排卵期出血，因为息肉的关系，表现得比较明显。 
2.宫颈息肉不是宫颈糜烂，二者有本质区别。 
3.宫颈息肉是一种不是肿瘤的突起，一般是良性的。如果此生在宫颈内侧，容易造成痛经。生在外侧，一般对月经影响不很大。 
4.宫颈息肉处女也患，这与你自身的体质有关，属于物理性病变，不是外界影响(性生活等)的结果。宫颈息肉不是宫颈糜烂引起的。 
5.宫颈息肉影响月经是有其位置决定，检查的时候可以关注一下。 
6.鉴于你是处女，不便通过阴(阴)道手术，先进行药物治疗，请遵医嘱。药物治疗可以抑制息肉生长变大，但自然脱落或者消失不太容易。 
7.建议你定期复查，密切关注，如果息肉能控制住，嫌保守治疗，待结婚之后，再做手术。恶变的可能性不大。不要吃冷饮辛辣，注意劳逸结合。 
8.保持良好情绪，每晚用温凉水清洗外阴，注意卫生。
术后怎么护理宫颈息肉手术后护理时，女性朋友应该注意清洁卫生，在保证自己个人卫生的同时也要及时的注意夫妻生活之间的卫生，以免造成感染使病情再次复发。同时，刚治疗宫颈息肉过后是不宜进行同房的，一个月后应该去医院复查恢复情况。平时尽量避免食用生冷、辛辣、腥膻等刺激性食物。　按时服药、定期复查、患者要按照医生要求服用抗感染药物，不可随意停药或加减药量，鉴于本病复发几率较高，最好患者可以每隔2个月复查一次，减少后续影响。宫颈息肉术后还应定期到医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至1年复查一次。除做好经期、产后或流产后的保健外，日常生活中，要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等。在此基础上，定期的妇女病检查也是十分重要的。
易复发怎么办1、治本：由于宫颈息肉是宫颈慢性炎症的一种表现，虽然切除了宫颈息肉，但宫颈的慢性炎症并没有祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，也就是说致病原因依然存在。因此在摘除宫颈息肉后，还应对宫颈的慢性炎症予以治疗，以防宫颈息肉复发。
2、复查：要想避免宫颈息肉复发，女性患者还应在手术后做到定期复查，最好，每隔一段时间就应该去当地专业妇科医院复查一次，来查看身体的恢复情况。
3、注意护理：保持生活健康、私处清洁，吃有益于身体的果蔬，保持性生活清洁等都是不可忽视的。
能怀孕吗宫颈息肉对于怀孕，自然会有不利的影响。位于宫颈口的息肉，会阻碍部分精液进入宫腔，精子量必然减少，就会降低受孕率。宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症，往往产生许多炎性分泌物。含有大量的红、白细胞和致病菌的这些分泌物可破坏阴道的生理环境，使精子活力降低，生存时间缩短。宫颈息肉还会导致宫颈口的黏液形成黏液栓，从而阻碍精子进入宫腔。
就算幸运的怀孕了，对胎儿对顺产都会有一定的影响，如果在怀孕期发现有息肉，应该及时施行息肉摘除术，时间应该在分娩前一个月之内。若摘除不久便分娩，初愈的伤口会因宫颈口扩张而发生轻微出血。若摘除时间较长，伤口愈合好，则不会出血，只要切除干净对生育没有影响。
趁早治疗息肉
(1)如若患者的宫颈息肉不及时的进行治疗，宫颈息肉便会逐渐长大，阻塞宫颈口。从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
(2)宫颈息肉如若不及时的治疗会造患者成性交出血，或出现血性白带，影响性生活。
(3)宫颈息肉和宫颈慢性炎症有着密切的关系，如若患者只切除息肉，患者的宫颈的慢性炎症并未祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，仍有可能复发的可能。因此，患者在治疗宫颈息肉同时，还应对宫颈慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。
(4)如若宫颈息肉不急时的进行治疗，息肉有可能会患有癌变的可能，尤其是超过45的妇女。
宫颈癌防治三部曲
第一步，采用“新柏氏”新型诊断技术检测。杨子兰表示，妇科疾病越早发现，并进行系统的治疗，就能防止病变成癌症。美国新柏氏TCT技术，是目前世界上先进的宫颈疾病检测系统，对宫颈疾病早期恶变、子宫康复状况的筛查非常精准，使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高，大大减少了漏诊率。南丰医院自四月份引进该技术以来，已经不少女性做出了精确的诊断。
第二步，用阴道镜作具体的病理检查。阴道镜是一种非介入性的内窥镜，在通过“新柏氏”检测之后，怀疑有高度病变的就需要采用阴道镜对可疑的部位取宫颈活体组织做病理检查，就可以知道这些女性目前的宫颈病变发展到哪个阶段，然后再根据分析所得进行癌前阶段治疗，阻断宫颈癌的演变过程。
第三步，利普刀切除宫颈癌病变的后患。利普刀是一种高频电波刀，是治疗宫颈癌前病变的新方法。可以用来完成宫颈糜烂、宫颈息肉、纳式囊肿、宫颈癌前病变等多种宫颈疾病的特殊治疗。与传统的锥切手术相比，利普刀手术质量高、术后并发症少，对生育无影响。具有快速、见效快、组织损伤小、伤口清洁、安全性强、不需麻醉、术后即可回家等众多优越性，而且为患者大大减少了治疗费用。
引起宫颈息肉原因
宫颈息肉与宫颈糜烂一样其实是属于慢性宫颈炎，一般在已婚女性当中比较常见此疾病，由于患有宫颈息肉只要轻轻碰一下就会出血，所以容易造成感染，逐渐再形成溃疡，近几年，宫颈息肉的发病率居高不下，这很让人担忧，可对引起宫颈息肉的原因却很模糊，那引起宫颈息肉的原因和什么有关呢？一起来看看宫颈疾病科专家给出的具体介绍吧。
妇科专家介绍，引起宫颈息肉的原因来自于人们的日常生活，这非常值得我们提高警惕，引起重视，比如不洁的性生活或者性生活过早都有可能导致宫颈息肉的发生，年轻女性在婚前性行为，心理、生活环境等多方面的因素，不能有一个良好的性生活环境，容易造成宫颈感染，引发宫颈息肉产生。
宫颈息肉的产生可能与炎症内分泌紊乱有关，特别是雌激素水平过高，若女性长期遭受炎症的刺激会导致宫颈息肉。宫颈息肉在已婚育女性人群中的发病率非常高，可能是由于女性分娩或者流产手术的过程中，由于操作不当、机械的不良刺激，导致宫颈遭受损伤，病原体侵入宫颈，导致宫颈息肉疾病的产生。[4]