标题：神经衰弱症
介绍
“神经衰弱症”是指一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，是一种以身体及精神疲劳乏力为主要症状的心理  神经衰弱症疾病。“神经衰弱症”以精神既容易又容易疲劳为特征，表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状，以肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。
神经衰弱症是由于长期情绪紧张和精神压力，使大脑精神活动能力减弱，病情迁延，时重时轻，病情波动。患者的性格特点是:胆怯，自卑，敏感，多疑，依赖性强，缺乏自信，任性，急躁，自制力差。社会心理因素是神经衰弱的主要病因。如工作学习负担过重，持续的精神过度紧张，考试压力大，学习目标超过实际能力，人际关系紧张，竞争激烈，亲属死亡和生活受挫等。社会心理因素会否致病，取决于刺激的性质、强度和作用的时间，还与个人性格有关。神经衰弱症是一类以精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常有情绪烦恼和心理症状的神经症性障碍。
病因
神经衰弱症的病因是多方面的，有内因也有外因。究竟神经衰弱症怎么回事呢，综合起来主要有以下三大原因：
精神因素一般认为，凡能引起神经活动过度紧张并伴有不良情绪的情况，都可能是神经衰弱的致病因素。如亲人死亡、家庭不睦、事业失败、人际关系紧张、生活节律颠倒及长期心理矛盾得不到解决等，均可能诱发神经衰弱症。
性格特征神经衰弱症怎么回事呢，专家表示，与患者的性格特征有很大关系。如敏感、多疑、胆怯、主观、自制力  神经衰弱症差等性格特征明显者可因一般性精神刺激而发病；而性格特征不显者则须较强烈或较持久的精神刺激之后才发病。
躯体因素各种躯体疾病或能削弱躯体功能的各种因素，均能助长神经衰弱的发生。尤其是一些有害因素，影响大脑功能，从而导致神经衰弱，如感染、中毒、外伤、吸烟以及嗜酒等。 
综上所述，神经衰弱症怎么回事呢，除了与精神以及性格因素有关外，还与某些疾病以及不良习惯有关。因此，在治疗神经衰弱症时，一定要查清楚神经衰弱症怎么回事，然后针对病因对症治疗，方能取得满意的效果。
诊断标准
1994年7月制定的《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中，本症的诊断标准如下： 
1、符合神经症的诊断标准。 
2、以脑功能衰弱症为主要临床相，至少有下述症状中的三项：①衰弱症状；②情绪症状；③兴奋症状；④肌肉紧张性疼痛；⑤睡眠障碍。 
3、不符合其他任何一种神经症的诊断。
临床表现
头痛、头晕、入睡困难、失眠、多梦、精力不足、脑力迟钝、困倦疲乏、注意力不集中、记忆力减退、健忘、做事丢三落四、易激动、自制力差等。神经衰弱症的症状表现有脑力易疲乏，工作和学习时间稍长，就感到头胀、头昏和头痛，注意力不集中，掌握不住书里的中心内容，记忆差，学习活动效率下降，有力不从心感;脑力易兴奋，回忆联想增多，学习工作不专心，对光和噪声敏感，易激惹;头胀痛或紧张性头痛，无固定部位，有恶心，无呕吐，学习时头痛加剧，如果情绪松弛或经过充分休息，头痛明显减轻;植物神经功能紊乱，心动过速，血压波动，多汗，厌食，便秘，腹泻，尿频等;继发性反应，过分关注自己的症状，产生疑病，焦虑不安，使症状恶化，形成恶性循环;睡眠障碍，出现入睡困难，难以睡熟，早醒，醒后不易再睡，梦多，因恶梦而苦恼。
并发症
神经衰弱症病人往往会出现肌肉紧张性疼痛，植物神经功能紊乱，比如稍一紧张就头痛或说不清的肌肉疼痛，且伴有心慌、出汗、食欲不佳、消化不良、腹泻或便秘;女病人还可以出现月经不调，男病人则出现阳痿、遗精、早泄等。在睡眠方面，出现各种睡眠障碍也是非常普遍的。
类型
1.兴奋型：这类神经衰弱临床表现最明显的就是睡眠障碍症状，如入睡困难、早醒、醒后难以入睡等。并且，患者的自制力减弱、脾气暴躁、不能克制，时候又觉后悔，常常落泪不止。常会出现无任何原因的心情紧张、心慌意乱，遇到小小的意外则忐忑不安，心跳加剧。 
2.忧郁型：此类神经衰弱临床表现的特点是思想忧郁消沉、对外界不感兴趣，多忧多虑，遇到问题喜欢钻牛角尖。睡眠障碍以早醒为主；植物神经系统障碍已怕冷、皮肤发凉、出  神经衰弱症冷汗、不思饮食等。 
3.混合型：此类神经衰弱临床表现是兴奋型和忧郁型表现之和。因为随着病情的发展，如果不加以治疗的话，兴奋型和忧郁型可以相互转化，两种症状兼有者就称为混合型。 
4.衰弱型：此类神经衰弱临床表现为睡眠多、睡眠质量不高、多梦，导致白天困倦，精神萎靡不振，反应迟钝，情绪低沉，对任何事情都不感兴趣。并且，患者多性格孤僻，记忆力很差，思维能力低下，还常有食欲不振、性欲减退的表现。 
5.兴奋衰弱型：此类神经衰弱多由兴奋型治疗不当迁延发展而成，临床表现以睡眠减少、神倦无力，疲惫不堪，自觉难以坚持工作为主要特征。患者急易急躁，常因小事而大发雷霆，事后更觉疲倦，悔恨不该；感知觉灵敏，对疼痛、寒冷、炎热等缺乏耐受性；注意力不集中，记忆力减退。 
6.衰弱抑制型：此类神经衰弱临床表现与衰弱型基本相同，睡眠不但增多，而且睡得较深，但醒后仍然头昏不清，精神萎靡，甚至白天嗜睡。稍用脑力，就感头昏、头胀、头麻，处理问题能力很差。 
7.迁延型：此类神经衰弱临床表现各种各样，症状可轻可重，并不雷同。主要是由于神经衰弱不能得到及时治疗转化而成，其症状会随着工作强度、环境及身体状况而波浪式地变化。
治疗
心理治疗心理治疗是治神经衰弱症的方法中最基本，也是最常用的方法。常用的心理疗法有：支持疗法、认知疗法、行为疗法、森田疗法、精神分析法以及催眠疗法等。
物理治疗物理治疗对于神经衰弱引起的头痛、头昏、失眠等症状有显著疗效，也是常用的治神经衰弱症的方法之一。常用的物理疗法有：电针疗法、磁疗法、静电疗法、电睡眠疗法、经络导平疗法等。常用的是镇痛安眠枕，它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理，由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品，它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用，起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用，具有作用速度快、安全、方便使用的优势，可有效治疗神经衰弱症。
药物治疗对于神经衰弱症症状较重者，在心理治疗的同时，往往给予适当的药物对症治疗，以减轻症状，也是常用的治神经衰弱症的方法之一。较常使用的治神经衰弱症的药物有抗焦虑药物、镇静催眠药以及中药等。
中西医结合疗法
中西医结合疗法是一种独特的医疗手段和方法，在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响，是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。这种疗法，其临床疗效既高于西医又优于中医，特别是对于神经衰弱的防治，具有重要的临床意义和较高的实用价值，具有以下几个显著的特点：
(1)增效与减毒

预防
预防的关键是针对主要病因──学习疲劳而搞好脑卫生，其中核心措施就是合理安排作息制度。主要从以下5方面入手： 
①学习时间，每日总学习时间小学不超过6小时，初中8小时，高中9小时，特别要避免连续  神经衰弱症开夜车的习惯。 
②课外活动，每天应有1小时左右的课外活动，或锻炼，或参加课外兴趣小组活动，尽量在户外进行。 
③休息因素，充分利用课间10分钟，尽量到户外进行活动性休息。 
④睡眠因素，合理的睡眠是促进神经发育，防止大脑皮层衰竭的最积极措施，每天至少保证8小时睡眠。 
⑤膳食因素，科学地安排好每天饮食，特别要吃好吃饱早餐，多吃优质蛋白以及蔬菜、水果和硬果类食品。
精神调节
了解病因神经衰弱症容易出现性格不开朗、心胸狭窄、敏感多疑、主观急躁、自制力 差、情绪易波动、易受外界刺激、思虑过多等。而那些能引起神经活动过度紧张，并伴有不良情绪的情形均是神经衰弱的致病因素，常见的有： 长期紧张、繁忙地工作、 学习而得不到松弛，亲人死亡，婚姻不和，事业挫折，人际关系冲突及生活中各种紧张刺激等。
要培养乐观情绪树立自信心，学会合理用脑，适当调整自己的工作、学习、生活节奏和人际关系， 要用愉快的心情来对待生活中的每一件事情，不自寻烦恼，要胸襟开阔，以微笑的方式迎接生活。
订出实际期望（3）要根据实际情况学习、工作，对自己订出切合实际的期望。
多参加活动（4）积极参加有益的心身活动，学习并坚持一些心身保健的方法。
失眠引起的神经衰弱　　
神经衰弱病人，由于大脑皮质的内抑制下降，神经易兴奋，睡眠时不易引起广泛的抑制扩散，难以入睡或不够深沉，容易惊醒或睡眠时间太短，或醒后又难以再睡。长期如此，势必形成顽固性失眠。失眠后白天头昏脑胀，精神萎靡，使学习、工作效率低下，病人深感痛苦。到了晚上又担心失眠。从而，因焦虑而失眠，由失眠而焦虑，互为因果，反复影响，终为神经衰弱的失眠症。失眠引起的神经衰弱，从临床应用上看，如果是轻度患者，可适当服用安定类药物进行控制，但切忌长期使用以免产生药物依赖，让病情进一步恶化。如失眠时间较长或较为严重的患者，临床研究显示，采用中西药进行综合治疗，如采用安定类西药与中药制剂马来眠进行联合治疗，可取得较为快速、理想的疗效。另外，失眠引起的神经衰弱患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。