标题：软骨隆鼻术
什么是软骨隆鼻?
软骨隆鼻主要是以自己身上的软骨组织进行隆鼻，软骨隆鼻的优点是自身自然，无副作用，自身身体不会产生排斥而且软骨隆鼻成型后跟自然的鼻子没有任何区别，无论从视觉还是触摸上都与真是的鼻子毫无差异，所以软骨隆鼻慢慢的受到了大家的青睐，而且软骨隆鼻可以随意雕琢鼻形。满足你对鼻子的任何要求。软骨隆鼻中分为耳软骨隆鼻，鼻中隔软骨隆鼻及肋软骨隆鼻。可以根据患者的需要进行软骨材料上的选择。现今整形医学界中，被广大医生最为认可的隆鼻材料就是自体的软骨，自体软骨分为，耳软骨，鼻中隔软骨和肋软骨，如果只需要做鼻尖、鼻小柱整形多半会采用自体的耳官股或者鼻中隔软骨，如果需要做鼻梁整形那就需要用到肋软骨了。目前欧洲、美国、日本、韩国、自体软骨隆鼻手术比较常见。近几年中国的整形医生也逐渐的意识到了软骨隆鼻的好处，就现今国内来说，耳软骨隆鼻，鼻中隔软骨隆鼻和肋软骨隆鼻技术已经成型。
软骨隆鼻的手术方法
首先根据手术的类型来确认所需要的软骨数量，然后决定材料的选取部位。
在耳后或者是鼻中隔和肋部取出软骨，进行加工塑形。
将雕塑好的软骨通过手术的方式植入鼻部，并且进行修正跟固定。
软骨隆鼻的取材部位
1、鼻中隔软骨：
1%地卡因加少量0.1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉，2%利多卡因200mg加0.1%肾上腺素5滴行双侧眶下孔，鼻基皮下及梨状孔缘浸润麻醉。行V形切口，V形尖在上唇0.5～0.6cm，带部分唇肌，两臂向上延伸为鼻孔边缘内切口至鼻翼穹隆。由下向上紧贴中隔软骨前端剥离小柱至鼻尖、鼻翼内上部，向上掀起形成上唇-小柱-鼻尖皮瓣，可以直视鼻软骨结构。紧贴鼻侧软骨表面向上剥离至软骨鼻骨交界处，切开鼻骨骨膜，紧贴鼻骨分离，制备好深而不偏、大小合适的鼻背隧道。视情况剥离中隔两侧软骨膜、骨膜形成侧面隧道。保留鼻背及鼻小柱处各1.5CM的鼻中隔软骨,(避免造成塌鼻畸形)切取中后段中隔软骨.
2、耳软骨：
主要取用耳甲腔软骨，因为耳窝内的耳软骨会再生，外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现，耳软骨的薄度 恰好适合置放在鼻头。取用耳软骨的要点是手术医生必须留住软骨膜，只取下软骨。这样才能确保耳窝软骨的再生。
3、肋软骨： 
局麻下在乳房轮廓线下（女性）或第七肋软骨表面取3cm长切口，显露软骨膜，剥开骨膜，切取所需长度（一般4cm—5cm）肋软骨。按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度，切取所需长度的软骨按细微美学标准雕刻肋软骨移植物，雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨，以消除软骨的内聚应力，预防软骨弯曲。
软骨的使用技术
1、鼻中隔软骨：
鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保留一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完整，又能得到所需材料，而且取材部位又与鼻整形处于同一术野，不用另外开刀，实在是“一箭三雕”之策。取下的鼻中隔透明软骨，在有经验的医生手中，稍加加工后，便可成为改变鼻尖形态的“零件”。如：支撑杆移植物，固定在鼻小柱中后就构成了整个鼻锥体的“顶梁柱”，让整个鼻尖翘起时有了受力点；鼻中隔延伸移植物，固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下，解决“朝天鼻”和“露鼻孔”的问题；盾形移植物，固定在鼻尖最高点与鼻小柱上端之间的位置，让鼻从侧方看时出现“翘鼻尖”，从正方看时出现“鼻尖点”的效果……类似的移植物“零件”有数十种之多，基本覆盖了所有的不美的鼻尖形态修整，成为鼻整形医生手中的利器。
2、耳软骨：
主要用于鼻尖部的抬高手术。
3、肋软骨：
作为另一种透明软骨的代表，肋软骨有大量的来源，可靠的质地，安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形，外伤或手术造成的后天鼻畸形，都是“终极武器”。但这个手术和医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高。
自体软骨隆鼻的优点
1、鼻中隔软骨：
自体鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分，避免了异体组织排异反应，安全性高。在同一手术切口进行鼻中隔取软骨手术和鼻小柱延长手术，无需在身体其他部位另作第二手术区，人体总创口面积减小。鼻中隔软骨塑形、固定方便，支撑效果明显，对于适应症顾客，更易达到鼻的整形美容要求。鼻中隔软骨质地坚硬，容易塑造出既圆又翘的鼻头，甚至可以顺道治疗鼻中隔弯曲或矫治鼻塞等疾病问题。
2、耳软骨：
组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体，很容易固定，不会出现移位；不会出现排异反应；吸收少，自体软骨吸收率低，没有血液供应也能成活生存；操作简单，取于自体，获取容易。很容易雕刻修整模型，是理想的隆鼻材料。通常的鼻假体材料，形状较固定(L型)，并不能做出漂亮的鼻尖，而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。杜绝了鼻头变形、穿孔等。触感真实，术后不必担心正常接触鼻部，可推按鼻头，且手感柔软逼真。取用耳窝内的耳软骨来隆高鼻头，耳窝内的耳软骨会再生，外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现，耳软骨的薄度 恰好适合置放在鼻头。
3、肋软骨：
吸收率低；不会顶透皮肤；不具有血管，容易成活，不会发生排斥反应；可以随意雕刻出理想的形状；使用范围广泛。
所以,采用自身软骨组织隆鼻会有很好的组织相容性，可以很容易的跟鼻部组织融为一体。容易固定，不出现移位。.不会出现身体排斥反应。吸收少自体软骨吸收率低，就算没有血液供给也可以成活。手术操作简单，由于隆鼻材料取自身体，所以材料获取容易，自体软骨隆鼻所需的软骨材料可以由自耳软骨，鼻中隔软骨和肋软骨提供。,塑性容易，软骨非常容易塑性，所以是最理想的隆鼻材料。隆鼻假体材料形状比较固定，并不能很容易进行塑性，打造较完美的形状。但是耳软骨隆鼻缺没有这方面的缺陷。真实，由于跟鼻部组织融合较好，所以鼻子非常真实，不用担心移位，正常的碰触推按也不会受到影响，而且手感非常真实。
使用软骨的缺点
当然,任何手术方式都有其相应的不足之处,自身软骨隆鼻也不例外,除了会有供区的损伤之外,还有以下局限性:
1、鼻中隔软：
由于鼻中隔软骨可以切取的量有限，一般只能用于鼻尖、鼻小柱的整容。会有部分吸收，吸收率因人而异，一般在15%以下。
2、耳软骨：
耳软骨量少，只用于抬高鼻尖。不适于鼻小柱，由于耳甲腔软骨有弧度，术后鼻小柱会形成弯曲。会有部分吸收，吸收率因人而异，一般在15%以下。
软骨隆鼻的六大优点 
自体软骨隆鼻的具有以下六大优点：
1、组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体，很容易固定，不会出现移位;
2、不会出现排异反应;
3、吸收少，软骨吸收率低，没有血液供应也能成活生存;
4、操作简单，取于自体，获取容易，软骨隆鼻一般可以取自耳软骨，鼻中隔软骨和肋软骨;
5、触感真实，术后不必担心正常接触鼻部，可推按鼻头，且手感柔软逼真。
6、很容易雕刻修整模型，是理想的隆鼻材料。通常的鼻假体材料(硅橡胶假体)，形状较固定(L型)，并不能做出漂亮的鼻尖，而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。杜绝了鼻头变形、穿孔等。
隆鼻术禁忌症
1、正在发育阶段未满18周岁。 
2、面部或全身有感染（如有疖肿或毛囊炎）。 
3、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。　 
4、有过敏体质者。 
5、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。 
自体软骨隆鼻尖术后护理要点：
1、自体软骨隆鼻尖后严禁用手碰触手术切口，并避免切口沾水； 
2、自体软骨垫鼻尖后尽量减少活动，防止软骨位置移动； 
3、应用抗生素3-5天预防感染； 
4、鼻内缝线5—7天拆除。隆鼻尖后会出现局部肿胀，四天后可以逐渐消退，避免负重，从而加重肿胀。
5、自体软骨隆鼻尖后两个月内避免暴晒和暴力冲击； 
6、忌口，禁食辛辣刺激性食品； 
7、自体软骨隆鼻尖后两周严禁性生活； 
8、自体软骨隆鼻尖后两周严禁吸烟。
软骨隆鼻术前准备
医生将告诉你怎样去做术前准备，这包括你的饮食以及某些药物，休息，吸烟和清洁面部的方法等。认真的遵照医生的指示去做，会使你的鼻整形术进行地非常顺利。 你与医生的交流也非常重要。在你第一次看医生时，整形美容外科医生会问你喜欢要你的鼻子变成什么样；检查你的鼻子和面部的轮廓结构；与你讨论各种可能性等。医生也会向你解释影响手术过程和结果的一些因素。这些因素包括你的鼻骨和鼻软骨的结构，面部的形状，皮肤的厚度，你的年龄以及你的期望值等。
软骨隆鼻的术后护理
1、做完软骨隆鼻后，在一天之内不能够对鼻子有任何的接触，应该对其保护，保证鼻子的形状。
2、做完软骨隆鼻后，有的求美者会像双眼皮手术后一样用冰袋进行冷敷，专家指出这是错误的。而且记得术后不能做桑拿。
3、做完软骨隆鼻后，不要立刻的做剧烈的运动，竞技类的运动是绝对禁止的，因为很容易对鼻部造成碰撞，不仅影响手术的效果，还可能对鼻子造成伤害。
软骨隆鼻的副作用
① 鼻部皮肤穿孔
自体肋软骨可以提供很大程度上的鼻部抬高或延长的术后效果，但是前提是不能超过鼻部皮肤软组织的承受度，如果超过这个范围可能会导致穿孔、皮肤愈合不全等并发症。
② 软骨变形
自体软骨组织，离开原有的生长区域，移植到鼻部后，会存在一定的变形率，往往移植物越长，变形可能性越大，这就需要医生在雕刻时注意选材区域、雕刻手法合理、尽力缩短相对长度、合理的固定等操作，有时技术即使全部使用合理仍然会发生少数变形的可能，术后远期会表现出鼻根部向一侧略微倾斜的可能，大多数都无需修改，极个别明显的可以在术后一年后将移植物取出修改，一般修改后再出现变形的可能性就很小了。
③ 吸收
自体组织在隆鼻后会存在一定程度的吸收的问题，吸收率因人而异。软骨组织的吸收率较高，一般鼻中隔软骨和耳软骨的吸收率一般在15%以下，自体肋软骨移植后的吸收率一般不超过5%，所以在鼻部手术中医生往往会在术中考虑到这个问题，软骨移植术后最晚一年就可以呈现出最终的效果。
④ 局部血肿和感染
一般隆鼻术后第4天开始消肿，如果局部肿胀发红的时间过长，应考虑到有血肿和感染的可能。应尽快到医院复诊以及时处理。