标题：五加皮
基本资料
  五加皮-植物性状药名：五加皮。
别名：南五加皮、五谷皮、红五加皮。
汉语拼音：wu jia pi。
英文名：Sessileflower Acanthopanax Bark,Slenderstyle Acanthopanax Bark,Manyprickle Acanto Panax Root,Root-bark of Sessileflower Acanthopanax
中药拉丁名：
1.Cortex Acan thopanacis Gracilistyli 
2.Cortex Acanthopanacis Sessil-iflori
科属分类：五加科，五加属。
功效分类：祛风药；活血药。
性味归经：辛、苦，温。归肝、肾经。
功效主治：祛风湿；补肝肾；强筋骨；活血脉。用于风寒湿痹；腰膝疼痛；筋骨痿软；小儿行迟；体虚赢弱；跌打损伤；骨折；水肿；脚气；阴下湿痒。
用法用量：
①《中国药典》：4.5～9g。
②《中华本草》：内服：煎汤，6-9g，鲜品加倍；浸酒或入丸、散。外用：适量，煎水熏洗或为末敷。[1]
药材考证
1.《本草图经》：五加皮，  五加皮-植物形状（图1）今江、淮、湖南州郡皆有之。春生苗，茎叶俱青，作丛，赤茎，又似藤蔓，高三、五尺，上有黑刺，叶生五叉，作簇者良。四叶、三叶者最多，为次。每一叶下生一刺。三、四月开白花，结细青子，至六月渐黑色。根若荆根，皮黄黑，肉白，骨坚硬。五月、七月采茎，十月采根，阴干用。蕲州人呼为木骨。一说乃有数种，京师、北地者，大片，类秦皮、黄柏辈，平直如板而色白，绝无气味，疗风痛殊效，余不入用。吴中乃剥野椿根为五加皮，柔韧而无味，殊为乖失。今江、淮间所生，乃为真者，类地骨，轻脆芬香是也。其苗茎有刺，类蔷薇，长者至丈余，叶五出如桃花，香气如橄揽，春时结实，如豆粒而扁，春青，得霜乃紫黑，吴中亦多，俗名追风使，亦曰刺通，剥取酒渍以疗风，乃不知其为五加皮也。江、淮、吴中，往往以为藩篱，正似蔷薇、金樱辈，一如上所说，但北间多不知用此种耳。
2.《纲目》：五加，春月于树枝上抽条叶，山人采为蔬茹，正如枸杞。生于北方沙地者皆木类，南方坚地者如草类也。[2]
毒理学
  五加皮急性毒性：小鼠20±2g，雌雄各半，分成若干组，每组10只，按1：5等比灌胃南五加Ⅰ或南五加Ⅱ1次，待用药浓度都提高到相当生药480g/kg时，观察3天，动物均无死亡。亚急性毒性：选用健康未成年大鼠（90g左右，雌雄兼有）和成年家兔（（1.5kg左右，雌雄兼有），每天灌胃南五加Ⅰ或南五加Ⅱ，连续30天，大鼠60、6g/kg；家兔12、12g/kg（均按生药量），结果：血象、肝、肾功能及主要内脏的形态学检查及动物体重等均没有发现明显的异常，南五加萜酸小鼠半数致死量静脉注射为200mg±18mg/kg。南五加总皂甙给小鼠灌胃20g/kg，1小时后小鼠活动减少，于给药后2小时，小鼠活动正常，观察48h无异常。
小鼠皮下注射刺五加甙E的半数致死量为4.75g/kg。刺五加总黄酮的半数致死量为89.8mg/kg。刺五加提取物的半数致死量在10-30g/kg。刺五加根、茎、叶各部分水提取物对小鼠的平均致死量为14.5g。大鼠口服刺五加甙（10mg/kg/天），连续2mo，检查它们血和尿的化合物及器官的重量，动物没有显示出明显的毒性反应。长期服用刺五加毒性甚小，且不影响入睡与正常睡眠。连续服用刺五加提取物6mo除能延长平均寿命外，未发现胚胎毒性或致畸作用。小白鼠1次腹腔注射未脱脂制剂半数致死量为13g/kg，其半数致死量的1/3即能产生抗炎作用，因此，无梗五加的毒性并不大。毒性低，对正常生理功能干扰小。如刺五加总甙的毒性即很低，其半数致死量为4.75g/kg（小鼠皮下注射）。
毒性：刺五加总甙对小鼠的半数致死量为4.75g/kg。100%煎剂用平板纸片法，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。[3]
植物形态
1.细柱五加五加（《本经》），又名：豺漆（《本经》），文章草（《巴蜀异物志》），五花（《雷公炮炙论》），豺节（《别录》），木骨、追风使、刺通（《本草图经》），白刺（《纲目》），茨五甲（《草木便方》），白竻树、五叶路刺、细柱五加、老虎獠、五花眉、水面油、白芦刺、五加花、鸡脚风。
落叶灌木，有时蔓生状，高2-3m。枝灰棕以，无刺或在叶柄基部单生扁平的刺。叶为掌状复叶，在长枝上互生，在短枝上簇生；叶柄长3-8cm，常有细刺；小叶5，稀为3或4，中央一片最大，倒卵形至倒披针形，长3-8cm，宽1-3.5cm，先端尖或短渐尖，基部楔形，两面无毛，或沿脉上疏生刚毛，下面脉腋间有淡棕色簇毛，边缘有细锯齿。伞形花序腋生或单生于短枝顶端，直径约2cm；总花梗长1-2cm；花梗长6-10mm；萼5齿裂；花黄绿色，花瓣5，长圆状卵形，先端尖，开放时反郑；雄蕊5，花丝细长；子房2室，花柱2，分离或基部合生，柱头圆状状。核果浆果状，扁球形，直径5-6mm，成熟时黑色，宿存花柱反曲。种子2粒，细小，淡褐色。花期4-7月，果期7-10月。
生长于山坡上或丛林间。分布陕西、河南、山东、安徽、江苏、浙江、江西、湖北、湖南、四川、云南、贵州、广西、广东等地。
[4]
2.无梗五加灌木或小乔木，高2-5m。树皮暗灰色或黑色，有纵裂纹，枝无刺或疏生粗壮刺，平直或弯曲。掌状复叶；柄长3-10cm，无刺或有散生的小刺。小叶3-5，倒卵形或长圆状倒卵形至长圆状披针形，稀为椭圆形，长8-18cm，宽3-7cm，先端渐尖，基部楔形，上面深绿色，下面浅绿色，叶脉及边缘均有刚毛，边端渐尖，基部楔形，上面深绿以，下面浅绿色，叶脉及边缘均有刚毛，边缘有不整齐锯齿。数个至10个头状药序组成圆锥花序，总花梗长5-30mm，必生短柔毛；萼绿色，密生白色绒毛，具5小齿；花深紫色或近于黑褐以，花瓣5，放形，长不及2mm，外面褐短柔毛，以后毛脱落；雄蕊5，长于花瓣；子房2室，花柱全部合生成柱状，仅柱头裂片离生。核果浆果状，卵椭圆形，成熟时黑色，具宿存花柱。花期6-8月，果期8-9月。
生于山地林下，林缘。分布东北、华北等地。
[4]
3.刺五加灌木，高1米许。小枝密生细刺毛或刺。掌状复叶，小叶3～5枚，椭圆状倒卵形至矩圆形，长6～12厘米，有双重锐锯齿，上面散生毛，下面幼时沿叶脉有带褐色细毛。伞形花序球形；花紫黄色；花梗长1～2厘米。果近球形，径约8毫米。花期7月。果期10月。
生于山地林下、林边。分布辽宁、吉林、黑龙扛、河北、山西等地。
4.糙叶五加灌木，高至3米.小枝细时有粗糙细毛，后变为黄灰色，渐脱落，有粗壮微反曲刺。掌状复叶，小叶5枚，几无柄，倒卵形或长椭圆形，长3～6厘米，有细锯齿，上面粗糙，下面有细毛；叶柄长4～7厘米，粗糙。伞形花序数个生枝顶，总梗长1～3厘米，有毛；花梗长8～15毫米，微有毛或无毛。花期8月。果期10月。
分布河北、河南、陕西、甘肃、四川、湖南、湖北、浙江、安徽等地。
5.轮伞五加灌木，高2～3米。枝棕褐色，枝和叶柄基部有小倒刺。叶互生或簇生于短枝上；掌状复叶，小叶3～5片，倒卵形或卵状披针形，边缘有锯齿，齿端有小刺毛，基部楔形或斜形，叶脉上有刺毛，主脉于下面稍突起。伞形花序腋生或顶生，多成轮状排列；花小，多数；花瓣5，黄绿色。果近球形，熟时紫黑色；内有种子2粒。
多生于山坡丛林间。分布西藏等地。
植物栽培
生物学特性
  五加皮-中药材（图2）喜温和湿润气候，耐荫蔽、耐寒。宜选向阳较潮湿的山坡、丘陵、洒边、土层深厚肥沃，排水良好，稍带酸性的冲积土或砂质壤土栽培。不宜在砾质土、粘质土或沙土上种植。
栽培技术
用种子和扦插繁殖。种子繁殖：春、秋季均可播种，但以秋播各子萌发率高。秋播在10月或11月，春播在3月下旬至4月上旬。条播，行距33cm开沟，将种子均匀撒入，覆土约1cm稍加镇压，浇水，保持湿润，5月上旬出苗。培育1-2年移栽。扦插繁殖：在6-8月剪取枝条（南方多在春秋季扦插）。截成10-15cm长，插入砂土中，保持适当温度约15-20d可生根成活，于秋季或第2年春季定植。移栽按行株距各60cm开穴，每穴栽苗1株，填细土压紧、浇水。
田间管理
每年中耕除草、追肥2-3次，第1次在成活返青后，第2次在6月下旬，均施入畜粪水；第3次在冬季落叶后，开沟施入堆肥或厩肥，施后盖土。
病虫害防治
蚜虫5-7月发生，为定嫩梢及叶片，可用40%乐果乳油800-1500倍液防治。
采收储藏
栽后3-4年于夏、秋两季采收，挖取根部，除掉须根，刮皮，抽去木心，晒干或炕干。
炮制方法拣净杂质，用水洗净，稍润后切片，干燥。炒制：取原药材，用微火炒至变色。酒制：将五加皮片与黄酒拌匀，闷润至酒尽时，取出，晾干，每五加皮500g，用黄酒60g，亦可用酒洗。《本草述钩元》：五加皮，剥去骨，阴干酒洗，或用姜汁制。
生药鉴定性状鉴别
⑴ 细柱五加根皮呈不规则又郑或单郑筒状，有的呈块片状，长4-15cm，直径0.5-1.5cm，厚1-4mm。外表面灰棕色或灰褐色，有不规则裂纹或纵皱纹及横长皮孔；内表面共同白色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质脆，断面不整齐，灰白色或灰黄色。气微香，味微辣而苦。
以皮厚、气香、断面灰白色为佳。
⑵ 无梗五加 根皮圆柱形或切成不规则块片。皮厚0.5-1mm。外表面灰褐色棕褐以，有纵向皱纹，皮孔色略浅，横向明显隆起。茎皮暗灰色或灰黑色；嫩茎上有刺，呈扁锥形，多数剥落，皮孔点状或径向椭圆形。气微香，味淡。
显微鉴别
（1）细柱五加根皮横切面：木栓层7-14列。皮层细胞2-4列，散有树脂道。韧皮部射线宽1-8列细胞，韧皮部的树脂道，排列成3-5（-8）环层，树脂道呈椭圆形或条椭圆形，长径60-225（-420）μm，直径14-24μm，周围分泌细胞4-5个，扁长方形，内含淡黄色分泌物，靠内侧的树脂道多为类圆形，直径14-20μm。皮层和韧皮部薄壁细胞含草酸钙簇晶上径12-60μm，棱角粗大，少数锐尖，射线细胞中簇晶较小，常数个或十数个径向排列成行。薄壁细胞含淀粉粒，单粒椭圆形或类球形，直径8-14μm。较老根皮中有韧皮纤维，长240-600μm，胞腔窄，孔汉明显。
（2）无梗五加 根皮横切面：木栓层12-20列。皮层3-4列。韧皮射线宽1-3列细胞，波状弯曲，细胞壁具网状纹理，韧皮部树脂道较多，椭圆形或类圆形，长径40-116μm，直径32-50μm周围分泌细胞4-8个。薄壁细胞中簇晶直径8-20（-40）μm韧皮部偶见单个或2-7个成束的纤维散在。纤维长220-600μm，直径20-50μm，孔沟明显。
茎皮横切面：木栓层厚20-25列，有的木栓细胞壁增厚显层纹。厚角细胞5-6列。韧皮部有纤维束，断续散在于射线间，纤维长600-1500（-2000）μm，树脂道较少，多分布于纤维束外侧，薄壁细胞中簇晶较根皮少。
医学作用
化学成分根皮含丁香甙（syringin）、刺五加甙B1[eleutheroside B1；异秦皮定-α-D-葡萄糖甙（isofraxidin-α-D-glucoside）]、硬脂酸（stearic acid）、芝麻素（dsesamin）、b-谷甾醇、紫丁香甙（syringin）、b-谷甾醇葡萄糖甙（b-sitosterol glucoside）、eleutheroside B1、16a-hydroxy（一）-kauran-19-oic acid、异贝壳杉烯酸．另含挥发油及树脂．
理化鉴别薄层层析：取该品粗粉约2g，加甲醇温浸2h，放冷，滤过，滤液浓缩至约2ml供点样；以紫丁香甙为对照品制成甲醇溶液，分别点样品液及对照品液于同一硅胶G薄层板上，以氯仿一甲醇－水（7：3:1下层液）为展开剂，展距10cm，取出晾干，喷10%硫酸溶液，105℃加热3～5min，样品液色谱在与对照品溶液色谱中的相同位置均显一蓝色斑点．
药材鉴定
性状鉴别（1）细柱五加根皮呈不规则又郑或单郑筒状，有的呈块片状，长4-15cm，直径0.5-1.5cm，厚1-4mm。外表面灰棕色或灰褐色，有不规则裂纹或纵皱纹及横长皮孔；内表面共同白色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质脆，断面不整齐，灰白色或灰黄色。气微香，味微辣而苦。
以皮厚、气香、断面灰白色为佳。
（2）无梗五加根皮圆柱形或切成不规则块片。皮厚0.5-1mm。外表面灰褐色棕褐以，有纵向皱纹，皮孔色略浅，横向明显隆起。茎皮暗灰色或灰黑色；嫩茎上有刺，呈扁锥形，多数剥落，皮孔点状或径向椭圆形。气微香，味淡。
（3）干燥根皮呈卷筒状，单卷或双卷，长7～10厘米，筒径约6毫米，厚约1～2毫米。夕表面灰褐色，有横向皮孔及纵皱，内表面淡黄色或淡黄棕色。质脆，易折断，断面不整齐；淡灰黄色。气微香，味微苦涩。以粗长、皮厚、气香、无木心者为佳。
显微鉴别（1）细柱五加 根皮横切面：木栓层7-14列。皮层细胞2-4列，散有树脂道。韧皮部射线宽1-8列细胞，韧皮部的树脂道，排列成3-5（-8）环层，树脂道呈椭圆形或条椭圆形，长径60-225（-420）μm，直径14-24μm，周围分泌细胞4-5个，扁长方形，内含淡黄色分泌物，靠内侧的树脂道多为类圆形，直径14-20μm。皮层和韧皮部薄壁细胞含草酸钙簇晶上径12-60μm，棱角粗大，少数锐尖，射线细胞中簇晶较小，常数个或十数个径向排列成行。薄壁细胞含淀粉粒，单粒椭圆形或类球形，直径8-14μm。较老根皮中有韧皮纤维，长240-600μm，胞腔窄，孔汉明显。
（2）无梗五加根皮横切面：木栓层12-20列。皮层3-4列。韧皮射线宽1-3列细胞，波状弯曲，细胞壁具网状纹理，韧皮部树脂道较多，椭圆形或类圆形，长径40-116μm，直径32-50μm周围分泌细胞4-8个。薄壁细胞中簇晶直径8-20（-40）μm韧皮部偶见单个或2-7个成束的纤维散在。纤维长220-600μm，直径20-50μm，孔沟明显。
茎皮横切面：木栓层厚20-25列，有的木栓细胞壁增厚显层纹。厚角细胞5-6列。韧皮部有纤维束，断续散在于射线间，纤维长600-1500（-2000）μm，树脂道较少，多分布于纤维束外侧，薄壁细胞中簇晶较根皮少。
理化鉴别薄层色谱：
（1）取该品0.5g，加氯仿10ml，超声波振荡30min，取1ml，供点样用。另取β-谷甾醇、异贝壳杉烯酸\d-芝麻素作对照品。分别点要于硅胶G板上，以甲苯-已醇已酯-丙酮（3.5：0.5：0.5）展开，10%硫酸喷雾，吹热气流显色，供试液以谱在与对照品以谱相应位置显相同颜色的斑点。
（2）取该品0.5g，包滤纸内，加70%已醇液10ml，浸泡过夜，热水中超声波振荡30min，溶液浓缩至干，再加甲醇1ml溶解，供点样用。另取刺五加甙D、紫丁香甙（或B）、胡萝卜甙（或A）国对照品，以氯仿-甲醇-（6：3：1下层液）展开，10%硫酸喷雾，吹热气流显色，供试液色谱在与对照品色色谱相应位置，应显相同颜色斑点。
文献论述
⑴《本经》：主心腹疝气，腹痛，益气疗蹩，小儿不能行，疽疮阴蚀。
⑵《本草经疏》：五加皮，观《本经》所主诸证，皆因风寒湿邪伤于（足少阴、厥阴）二经之故，而湿气尤为最也。《经》云，伤于湿者，下先受之。又云，地之湿气，感则害人皮肉筋脉。肝肾居下而主筋骨，故风寒湿之邪，多自二经先受，此药辛能散风，温能除寒，苦能燥湿，二脏得其气而诸证悉瘳矣。又湿气浸淫，则五脏筋脉缓纵；湿气留中，则虚赢气乏。湿邪既去，则中焦治而筋骨自坚，气日益而中自补也。其主益精强志者，肾藏精与志也。
⑶《别录》：疗男子阴痿，囊下湿，小便余沥，女人阴痒及腰脊痛，两脚疼痹风弱，五缓虚赢，补中益精，坚筋骨，强志意。
⑷《药性论》：能破逐恶风血，四肢不遂，贼风伤人，软脚，暨腰，主多年瘀血在皮肌，治痹湿内不足，主虚赢，小儿三岁不能行。
⑸《日华子本草》：明目，下气，治中风骨节挛急，补五劳七伤。
⑹《纲目》：治风湿痿痹，壮筋骨。
⑺《本草再新》：化痰除湿，养肾益精，去风消水，理脚气腰痛，治疮疥诸毒。
⑻《陕西中草药》：活血消肿，治风湿关节痛，阴囊湿疹，跌打损伤，水肿，小便不利。
⑼《云南中草药》：治跌打损伤，骨折，疮毒，疟疾。
⑽《药性类明》：两脚疼痹，风湿也。五加皮苦泄辛散，能治风湿。《药性论》言其破逐恶风血。破逐恶风血，即治痹之义也。丹溪治风湿脚痛加减法云，痛甚加五加皮。可见其逐恶血之功大也。
⑾《本草求真》：五加皮，脚气之病，因于风寒湿三气而成，风胜则筋骨为之拘挛。湿胜则筋脉为之缓纵，男子阴痿囊湿，女子阴痒虫生，小儿脚软。寒胜则血脉为之凝滞，筋骨为之疼痛，而脚因尔莫行。服此辛苦而温，辛则气顺而化痰，苦则坚骨而益精，温则祛风而胜湿，凡肌肤之瘀血，筋骨之风邪，靡不因此而治。盖湿去则骨壮，风去则筋强，而脚安有不理者乎。但此虽属理脚之剂，仍不免有疏泄之虞，须于此内参以滋补之药，则用之历久而不变矣。
⑿《本草思辨录》：五加皮，宜下焦风湿之缓证。若风湿搏于肌表，则非其所司。古方多浸酒酿酒，及酒调末服之，以行药势。心疝少腹有形为寒，肺热生痿躄为热，《本经》并主之。五加皮辛苦而温，惟善化湿耳。化其阴淫之湿，即驱其阳淫之风。风去则热已，湿去则寒除。即《别录》之疗囊湿、阴痒、小便余沥、腰脚痛痹、风弱、五缓，皆可以是揆之。
药用配伍
用于风湿痹痛、筋骨拘挛、腰膝酸痛等症，对肝肾不足有风湿者最为适用，可单用浸酒服，也可与羌活、秦艽、威灵仙等配伍应用。治肝肾不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小儿行迟等症，在临床应用上常与牛膝、木瓜、续断等药同用。治水肿、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等药同用。[5]
用药禁忌
阴虚火旺者慎服。
①《本草经集注》："远志为使。畏蛇皮、玄参。"
②《本草经疏》："下部无风寒湿邪而有火者不宜用，肝肾虚而有火者亦忌之。"
③《得配本草》："肺气虚、水不足二者禁用。"
药理作用
细柱五加  细柱五加-原植物（图3）⑴ 抗炎：细柱五加皮水煎醇沉液、正丁醇提取物能明显抑制角叉菜胶所致大鼠足肿胀，连续给药一周也能明显抑制小鼠棉球肉芽组织增生。短梗五加醇提物对角叉菜胶、鸡蛋清和甲醛所致大鼠足肿胀，巴豆油所致小鼠气囊肿渗出和棉球肉芽增生均有明显抑制作用，还能明显抑制大鼠佐剂性关节肿胀和免疫复合物介导的变态反应性炎症反应。目前认为五加皮的抗炎作用主要通过减少炎症介质的释放及抑制其致炎作用所致。
⑵ 对免疫功能的影响：细柱五加皮水煎醇沉液对免疫功能有抑制作用，可明显降低小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数，明显抑制小鼠脾脏抗体形成细胞。乳鼠半心移植试验证明细柱五加皮有一定抗排异作用，可使移植心肌平均存活时间显著延长。
五加皮总皂苷和多糖则有提高机体免疫功能的作用，灌胃给药能促进小鼠网状内皮系统吞噬功能，使血清碳末廓清率明显提高，并增加小鼠血清抗体的浓度，提高体液免疫功能。
⑶ 镇静、镇痛：细柱五加皮醇浸膏对阈下戊巴比妥钠产生协同作用，使小鼠睡眠时间明显延长。其正丁醇提取物及短梗五加醇提物均能提高痛阈，具有明显镇痛作用。
⑷ 抗镉致突变作用及抗应激作用：镉是重金属诱导剂，对生殖细胞有强的致突变作用，可以诱发小鼠精子畸形和骨髓细胞微核增加。五加皮水提取物小鼠连续灌胃给药5周，可降低镉诱发的精子畸形和骨髓细胞微核增加，抑制率分别为63.9 %和74.3%。细柱五加总皂苷可明显延长小鼠游泳时间、热应激存活时间和常压耐缺氧时间。
⑸ 促进核酸合成：细柱五加水提醇沉物可增加幼年小鼠肝脾细胞DNA合成，五加皮多糖对CCI4队中毒性肝损伤小鼠肝细胞的DNA合成有促进作用。
⑹ 性激素样作用：细柱五加多糖有性激素样作用，连续给药7天能促进未成年大鼠副性器官的发育，使睾丸、前列腺、精囊腺的重量增加。红毛五加水提物也可以促进幼鼠辜丸发育。
无梗五加⑴  五梗五加-原植物（图4）抗炎作用：辽宁产无梗五加的根皮，用乙醇提取之未脱脂制剂及脱脂制剂，对大白鼠的蛋清性及甲醛性关节炎均表现抑制作用，连续5天皮下注射未脱脂制剂0.75g/kg/日的抑制蛋清性肿胀作用，与连续5天肌肉注射考的松7.5mg/kg/日的抑制作用相似。未脱脂制剂分别由皮下或腹腔注射于切除肾上腺的大白鼠，对蛋清性肿胀无抑制作用，因此短梗五加的抗炎作用与肾上腺有密切关系。此外短梗五加亦能降低家兔的血管通透性。
⑵ 镇痛、解热作用：小白鼠腹腔注射上述这2种制剂，均表现镇痛作用，与吗啡相比作用较缓和，但在家兔实验无解热作用。
⑶ 对心血管的影响：未脱脂制剂对离体蟾蜍心脏有明显的抑制作用，于蟾蜍在位心则使心率减慢，脱脂制剂对离体心脏使频率减少，对在位心脏则仅使幅度减少。二种制剂均能使麻醉兔血压下降。
⑷ 其他作用：两种制剂对家兔离体肠管及子宫均有兴奋作用，受孕子宫更敏感。对正常家兔的脑电图有轻度 的激活作用，如以小鼠活动作指标，五加皮甙的兴奋作用较其流浸膏强40-140倍。能削弱水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪的抑制作用，增强大脑皮层的内抑制过程；在急性试验中，仅引起轻度的血压降低；总之，在增强机体非特异性抵抗力的剂量，不引起正常功能的显著变化。但在机体抵抗力下降或遇额外负担而有特殊需要时，却能增加体力或智力工作的效能。与苯丙胺类药物不同，不但毒性较低，而且不引起兴奋，不扰乱正常的睡眠。
药（毒）理学
急性毒性：小鼠20±2g，雌雄各半，分成若干组，每组10只，按1：5等比灌胃南五加Ⅰ或南五加Ⅱ1次，待用药浓度都提高到相当生药480g/kg时，观察3天，动物均无死亡。亚急性毒性：选用健康未成年大鼠（90g左右，雌雄兼有）和成年家兔（（1.5kg左右，雌雄兼有），每天灌胃南五加Ⅰ或南五加Ⅱ，连续30天，大鼠60、6g/kg；家兔12、12g/kg（均按生药量），结果：血象、肝、肾功能及主要内脏的形态学检查及动物体重等均没有发现明显的异常,南五加萜酸小鼠半数致死量静脉注射为200mg±18mg/kg。南五加总皂甙给小鼠灌胃20g/kg，1小时后小鼠活动减少，于给药后2小时，小鼠活动正常，观察48h无异常。 
小鼠皮下注射刺五加甙E的半数致死量为4.75g/kg。刺五加总黄酮的半数致死量为89.8mg/kg。刺五加提取物的半数致死量在10-30g/kg。刺五加根、茎、叶各部分水提取物对小鼠的平均致死量为14.5g。大鼠口服刺五加甙（10mg/kg/天），连续2mo，检查它们血和尿的化合物及器官的重量，动物没有显示出明显的毒性反应。长期服用刺五加毒性甚小，且不影响入睡与正常睡眠。连续服用刺五加提取物6mo除能延长平均寿命外，未发现胚胎毒性或致畸作用。小白鼠1次腹腔注射未脱脂制剂半数致死量为13g/kg，其半数致死量的1/3即能产生抗炎作用，因此，无梗五加的毒性并不大。毒性低，对正常生理功能干扰小。如刺五加总甙的毒性即很低，其半数致死量为4.75g/kg（小鼠皮下注射）。 
毒性：刺五加总甙对小鼠的半数致死量为4.75g/kg。100%煎剂用平板纸片法，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。
化学成分
细柱五加根皮含丁香甙（syringin），刺五加甙（eleutheroside)B1，即是异春皮定-α-D-葡萄糖甙（isofraxidin-α-D-glucoside），右旋芝麻素（sesamin），16α-羟基-（-）-贝壳松-19-酸[16α-hydroxy-(-)-kauran-19-oic acid），β-谷甾醇（β-sitosterol），β-谷甾醇葡萄糖甙（β-sitosterol glucoside），硬脂酸（stearc acid），棕榈酸（palmitic acid），亚麻酸（linolenic acid）及维生素A、B1等。还包含挥发渍，内有4-甲基水杨醛（4-methyl salicylaldehyde）等成分。
无梗五加根及根皮含左旋芝麻素、左旋洒维宁（savinin），还含无梗五加甙（acanthoside)A、B、C、D、K2、K3，其中甙A和甙C的结构尚不清楚，甙B和甙D分别是丁香树脂酚（syrinaresinol）的单葡萄糖甙和双葡萄糖甙，它们都属于木脂体类，甙K2和甙K3则都属于三萜类。又含β-谷甾醇，胡萝卜甙（daucosterin（即是β-谷甾醇葡萄糖甙，豆甾醇（stig-masterol），莱油甾醇（campesterol），水深性多糖和碱性多糖，强心甙及微量挥发油。
现代研究
主要成分五加的根皮含挥发油（为4-甲基水杨醛等）、鞣质、棕榈酸、亚麻酸及维生素A和维生素B1．　无梗五加的根含芝麻素（Sesamin）、桧脂素（Savinin）、洒维宁（Savinin）、胡萝卜甾醇（Dauco- sterol）、丁香树脂酚（Syringaresinol）的单葡萄糖甙（五加甙B,Acanthoside B）和双葡萄糖甙（五加甙D）等木脂体成分以及强心甙和皂甙等．尚含水溶性多糖如葡聚糖（Glucan）和碱溶性多糖，后者水解产生半乳糖醛酸、葡萄糖、阿拉伯糖、鼠李糖和木糖．
刺五加的根含多种糖甙，其作用类似人参根中皂甙的生理活性．其中有胡萝卜甙（Daucosterol），又称刺五加甙 A（Eleutheroside A）；6,8-二甲氧基香豆精-7-葡萄糖甙，即异秦皮素葡萄糖甙（Isofraxidin glucoside），称为刺五加甙B1；乙基-α-D-半乳糖甙（Ethyl-α-D-galactoside）， 即刺五加甙C；不同构型的丁香树酯酚葡萄糖甙（Syringaresinol glucoside），即刺五加甙D 和E；丁香甙（Syringin）， 即丁香树脂醇葡萄糖甙，称为刺五加甙B．还含有刺五加甙 F、G．
从根中还分离出两种三萜皂甙Ⅰ、Ⅱ及异秦皮定（Isofraxidin）等．此外，尚含芝麻素和多糖等．
药理作用1、无梗五加的药理作用　
a. 镇痛、解热、抗炎作用：辽宁产无梗五加的根皮，用乙醇提取其未脱脂制剂和已脱脂制剂，小鼠腹腔注射有镇痛作用，但较吗啡缓和，但对家兔实验无解热作用．这两种制剂对大鼠蛋清性及甲醛性“关节炎”均有抑制作用，其作用与考的松的作用相似，因此有报告认为无梗五加的抗炎作用与肾上腺有密切关系．实验表明： 吉林产无梗五加醇提取物对角叉菜胶、蛋清、热烫性、甲醛性大鼠、小鼠足肿胀，巴豆油气囊肿渗出和肉芽组织增生均有明显的抑制作用，并显著抑制佐剂（6mg死结核杆菌/ml）关节炎及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型变态反应性炎症．同时还有明显的解热、镇痛作用．
b. 对心血管的作用：未脱脂制剂对离体蟾蜍心脏有明显的抑制作用，对蟾蜍在位心脏则使心率减慢；脱脂制剂对离体心脏使频率减少，对在位心脏则仅使幅度减少．两种制剂均能使麻醉兔血压下降．
c. 其他作用： 两种制剂对家兔离体肠管和子宫均有兴奋作用，受孕子宫更明显．亦能降低家兔的血管通透性．
2、刺五加的药理作用　
（1）增强机体对非特异性刺激的抵抗和适应能力：刺五加根的提取物和甙类均有抗疲劳作用．甙的作用较根提取物的作用为强， 较人参提取物及人参甙为强．
小鼠腹腔注射刺五加总黄酮水溶液、刺五加全草水溶部分能显著提高耐常压缺氧能力，注射刺五加水浸膏的水溶液能明显提高耐低压缺氧能力．刺五加总黄酮能显著提高小鼠在低压和常压缺氧条件下的存活率，能显著减低小鼠整体耗氧量．刺五加花果醇提取物和挥发油能非常显著地延长小鼠在常压缺氧状态下的生存时间．
实验表明： 刺五加的提取物能提高机体对温度变化的适应力．少量服用刺五加根浸液对高温劳动者的主要系统的新陈代谢过程和劳动能力有良好的影响，而增大剂量则体温升高、排汗量、肺活量和二氧化碳呼出量均增大，氧消耗升高，肾上腺皮质的糖皮质激素和雄性激素都能相对和绝对地上升．
刺五加能增强动物抵抗放射的能力，对一次急性X线照射或多次慢性照射，均有抗放射作用，对长期照射，刺五加可延长大鼠生命2 倍，并能改善血象．对红细胞遭受放射性物质侵害时有保护作用．
刺五加有明显的抗应激作用，能改变机体对应激反应的病理过程，使在此过程中肾上腺肥大、肾上腺胆固醇与维生素 C 含量降低，胸腺萎缩及胃出血等情况减少．抗应激作用以刺五加甙E 作用最强，刺五加甙 B 较弱，刺五加甙C 无作用．刺五加尚能延长应激反应的抵抗期．刺五加还能阻止动物在应激反应“衰竭期”中所出现的肾上腺、胸腺、脾、肝、肾及心等的重量相对降低．
刺五加亦有解毒作用，可以减少青蛙因注入洋地黄甙引起的死亡率，提高机体对磷酸二甲苯酚酯、士的宁和吉他林的解毒能力．
（2）对中枢神经系统的作用：刺五加有明显镇静作用．刺五加既改善兴奋过程， 亦加强抑制过程，使抑制趋于集中，使分化完全（增强大脑皮层的内抑制过程）．刺五加对中枢神经系统的兴奋作用与人参相似，能使兔的脑电图呈现轻微兴奋并降低水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪的抑制作用．单独1次给药显示出中枢神经系统的刺激作用，连续给药则显示出强壮作用。它的兴奋作用原理不同于苯丙胺类的化合物，不仅毒性低，而且不扰乱正常的睡眠，刺五加对神经系统的兴奋或抑制与用药时神经系统的功能状态和剂量大小颇有关系。
2.1.兴奋作用：在兔的脑电图上显示出刺五加提取物能削弱水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪的抑制作用，并对中枢神经系统有人参样明显的兴奋作用。刺五加提取物还可缩短乙醚的麻醉过程和提高乙醚或水合氯醛麻醉结束后的兴奋性。
2.2.抑制作用：刺五加提取物对中枢神经系统有镇静作用。能延长己烯醛麻醉时间，降低己烯醛麻醉后的兴奋性。
2.3.抗惊厥作用：在部分实验中，在动物死之前的数分钟注射饱和氯化钠固定，会提高伸肌挛缩的程度；如在动物固定前1小时先给刺五加，则中毒鼠的痉挛状态明显减少。
刺五加能改善大脑皮层的兴奋、抑制过程，提高脑力劳动效能，叶、根提取物混合使用时，效果更明显．刺五加流浸膏能使人们的自我感觉、记忆力、注意力得到改善，工作效率提高而差错减少，并使睡眠正常．刺五加提取物能增强脑对局部缺血的抵抗作用．
（3）对心血管系统的作用： 刺五加总黄酮对垂体后叶素引起的豚鼠急性心肌缺血有保护作用；也能增加家兔离体心脏的冠脉血流量．刺五加全草水溶液在增加冠脉流量的同时，亦有轻度减慢心率和抑制心收缩力的作用，水溶性黄酮类物质是产生扩冠作用的有效部分．刺五加对兔注射垂体后叶素引起的急性心肌缺血所致 T 波升高和心率减慢，有一定改善作用，但对ST 段无明显影响．刺五加能减弱家兔心肌缺血组织的损害，促进表面细胞的再生和心肌梗死区域的恢复．
动物实验证明：刺五加提取物皮下或静脉注射能扩张脑血管， 改善大脑供血量．醇浸水溶液静注能使血压下降，再重复给药无快速耐受现象．刺五加总黄酮亦有降压和扩张末梢血管的作用．刺五加对血压有调整作用，既可使猫的低血压恢复正常，亦可使肾上腺素引起的兔高血压降至正常范围．刺五加提取物及其茎叶的乙醇提取液对血小板聚集有很强的抑制作用，可明显抑制 ADP 和胶原诱导的动物血小板聚集．
（4）抗病原微生物作用： 体外实验表明：刺五加醇浸液（1:1）或水煎剂（1：1）对白色葡萄球菌有抑制作用．前者对奈瑟菌、大肠杆菌亦有一定抗菌效果．刺五加多糖对结核菌感染有一定的抵御作用．刺五加能拮抗罗布毒素 C 的抑制免疫的作用．
（5）抗炎作用： 大鼠口服刺五加根醇浸水溶液，对蛋清性脚肿有明显抑制作用．刺五加提取物对切除肾上腺的大鼠，在春天和冬天均能阻止甲醛性脚肿的发展．实验证明：刺五加能明显增强豚鼠炎性渗出细胞和小鼠网状内皮细胞吞噬机能，使小鼠的玫瑰花形成作用提高．刺五加地上茎浸膏对二甲苯、甲醛、角叉菜胶引起的小鼠、大鼠局部急性炎症及棉球肉芽肿的慢性炎症增生均有显著的抑制作用．刺五加茎和根的抗炎作用类似．
（6）抗肿瘤作用： 刺五加提取物对动物实验的移植瘤、药物诱发瘤、癌转移和自发白血病都有一定的抑制作用，还能减轻抗癌药物的毒性．
（7）抗疲劳作用：刺五加根的提取物和甙类均有抗疲劳作用。甙的作用较相提取物为强，较人参提取物及人参甙为强。腹腔注射刺五加醇浸膏水溶液20g/kg，平均延长小鼠游泳时间1/4。刺五加茎皮水提物500mg/kg及其丁香树脂酚-二-o-B-D-葡萄糖甙50mg/kg均能显着延长大鼠负荷游泳时间。以小鼠爬绳试验测定刺五加根在不同生长时期的生理活性，显示：5月份1g干根为79SUA33/g（兴奋作用单位），7月份活性明显下降，到8月份落叶前可达到最大值116SUA33/g。刺五加叶也显示类似变化（SUA33：实验动物与对照动物比较，延缓衰竭时33%的剂量为1个SUA33）。刺五加根和叶的提取物分别可提高大鼠活动能量25%和70%。
（8）抗癌作用：刺五加根的提取物和总甙对动物实验性的移植瘤、药物诱发瘤、癌的转移和小鼠自发白血病都有一定的抑制作用，还能减轻抗癌药物的毒性。在大鼠、小鼠身上接种肉瘤180及肉瘤256瘤种，刺五加对肉瘤的生长有一个较弱的抑制作用（4-28%）。刺五加提取物可降低小鼠移植艾氏腹水癌的阳性率和缩小癌的病灶，提高噻替派对移植和发展的艾氏腹水癌的作用。不能改变大鼠接种瓦克氏腹水肉瘤的移植阳性率，但能缩小肺上的病灶。能使小鼠接种LID-1及其他一些癌的移植阳性率减少，能抑制由尿烷引起的肺腺瘤,减少6一MTU引起的甲状腺癌和由吲哚引起的小鼠骨髓性白血病。降低小鼠自发乳腺癌及自发白血病的形成过程。服用环磷酰胺后的小鼠，再服用刺五加提取物可提高动物的生存时间和存活率。但当与环磷酰胺同时给接种肉瘤180的小鼠服用时，刺五加则对环磷酰胺的毒性和抗癌作用均无影响。刺五加还可抑制小鼠SSK肉瘤和大鼠瓦克瘤的扩散。减少氢化可的松在小鼠接种艾氏腹水癌后的血源性扩散作用。能降低大鼠瓦克氏瘤和小鼠肉瘤180对环磷酰胺、乙基巴比妥的毒性作用的敏感性。能使患白血病的小鼠服甲乙基巴比妥的半数致死量从30mg/kg提高到46mg/kg，并能降低由乙基巴比妥和环磷酰胺在实验动物身上引起的慢性中毒症状，如动物的体重、胸腺、肾上腺的重量及白细胞和嗜酸细胞数等方面均有改善。
（9）抗衰老作用：刺五加喂饲22月龄大鼠2月后，红细胞脂质过氧化物降低17.75、Na+，K+-ATP酶活性升高17.42%，提示有一定抗衰老作用。
（10）抗菌消炎作用：刺五加对切除肾上腺的小鼠，在夏、秋和冬季可减轻热性发炎性水肿，在春季稍有消炎作用。对切除肾上腺的大鼠，在冬天和春天能阻止甲醛性关节炎症的发展。能减轻生理盐水和15%蛋白溶液引起的炎症。用李司忒氏菌感染的小鼠和兔注射刺五加提取物后，第一个小时是降低了动物对感染的抵抗力，随后明显地提高了对感染的抵抗力，所以认为它有提高机体肠道杆菌的能力。
（11）对内分泌系统的作用：给静止和游泳15分钟后的大鼠服用刺五加未见明显增加肾上腺素及血液中的可的松类激素的含量。但在5小时游泳后，则明显地增加可的松的含量。有报道给药后对肾上腺内部组织没有明显改变，而对肾上腺的嗜铬组织有直接显着的作用。刺五加根提取物及刺五加甙均有促性腺作用。雄性幼鼠服用根提取物和叶中分离到的总甙或者刺五加甙B、B1和E，均增加了体重以及精囊与前列腺重量和RNA含量。甙在去势雄性动物身上有预防精囊和前列腺的萎缩作用，对雌性小鼠有明显的促雌性激素作用，而且促进小鼠性早熟和体重增加。服用刺五加提取物后母鸡产蛋量可提高20.4%，蛋的重量提高24%，并增加输卵管中总氮量和蛋白质，这种母鸡的蛋孵出的小鸡提高了氮和蛋白质的新陈代谢。刺五加叶的制剂能防止兔子进食氧化的葵花籽油所造成的性机能降低，精子的浓度和活动能力降低以及减少雌兔的自然流产和死亡。防止由于氧化脂肪引起的少毛发和口周坏死以及肝、心脏的病理变化，而维生素E很少有此作用。
（12）免疫增强作用：刺五加多糖（PES.）及其甙B（紫丁香甙）、D和E（两种构型的紫丁香树脂酚甙）均能明显提高细胞产生诱生干扰素的能力，对S801和S7811白血病细胞系的促诱生能力以PES（纯品）最佳，PES及其甙B、D、E次之。Op刺五加（50g/kg）对皮下注射环磷酰胺引起的白血球减少症有保护作用，对苯引起的小鼠和兔的白血球减少症亦有显着的预防作用。腹腔注射刺五加注射液可抑制环磷酰胺所致的白细胞减少。刺五加多糖对B细胞功能重建有较好的效果，并可减轻环磷酰胺引起的白细胞减少，明显增强小鼠脾分泌IgM和IgG的溶血空斑试验和小鼠对牛血清蛋白诱导的迟发型超敏反应性。刺五加能增强网状内皮系统的吞噬能力、腹腔巨噬细胞的吞噬能力，提高玫瑰花结的百分率1.2-1.8倍。刺五加多糖能明显增加CTL杀伤靶细胞的活性，促进ConA刺激的小鼠脾细胞分泌白细胞介素-210.其它作用：刺五加能提高人的嗜酸细胞、a-球蛋白的血浆浓度、血红细胞的数目和血中碱储量。刺五加多糖对CCl4与硫化乙酰胺所致鼠肝脏中毒有明显改善，并能促进机体抗感染的能力，对结核菌感染有一定的抵御作用还有抗利尿作用。
（13）其他作用：刺五加能调节内分泌功能紊乱．既能阻止促肾上腺皮质激素引起的肾上腺增生；又可减少由可的松引起的萎缩．既可防止甲状腺素引起的甲状腺肥大，又可防止甲基硫脲嘧啶引起的甲状腺萎缩．既能使食物性及肾上腺性的高血糖症的血糖降低到正常，也可使胰岛素引起的低血糖症的血糖增加．
刺五加可促进淋巴细胞对PHA的应答,但本身无丝裂原作用．是通过放大或减弱细胞接受的信号而起作用，可通过阻止cAMP升高（或促进cAMP降低）而增强PHA的作用．对于因Ts活性过高而引起的免疫功能低下，刺五加可能是有效药物．
刺五加多糖具有促诱生干扰素效应，其效应最佳时间在20～24小时．
刺五加的流浸膏能降低营养性和肾上腺素性血糖过高症的血糖含量，对大鼠四氧嘧啶糖尿病有治疗和预防作用．实验证明： 刺五加总甙注入大鼠体内，对四氧嘧啶引起的糖尿病有抑制作用．刺五加甙能促进糖分透过细胞膜而进入细胞内部，其抗糖尿病的作用和胰岛素类似．
小鼠口服刺五加根醇浸水溶液有显著的止咳和明显的祛痰效果．水溶液（1：40）对豚鼠气管平滑肌无松弛作用．
刺五加具有较人参更好的“适应原”（adaptogens）样作用．所谓“适应原”，即是能使机体处于“增强非特异性防御能力状态”（a state of nonspecifically increased resistance 简称SNIR）的药物．该类药物的作用的特点是： 增强机体对有害刺激的抵抗能力；调节病理过程，使其趋于正常化；毒性低，对正常生理功能干扰小．即在增强机体非特异性抵抗力的剂量，不引起正常功能的显著变化；但在机体抵抗力下降或遇额外负担而有特殊需要时，却能增加体力或智力工作的效能．
“适应原”的作用机制可能与改变一般应激反应的过程有关，刺五加可阻止应激反应“警戒期”所特有的解剖及生化学改变如肾上腺增生，胆甾醇含量降低、胸腺缩小及胃出血等．“适应原”有多方面的作用，既影响神经系统、心血管系统，亦影响其他许多生理指标．但其作用完全是向着机体有利的方向进行的．
药方选录
1.五加酒（《备急千金要方》）：用治产后癖瘦。  五加皮-原植物
2.油煎散（《太平惠民和剂局方》），治妇人血风劳，形容憔悴，肢体困倦，喘满虚烦，呼吸少气，发热汗多，口干舌涩，不思饮食。
3.五加皮汤（《三因极一病症方论》），主治肾劳虚寒，恐虑失志，伤精损髓，嘘吸短气，遗泄白浊，小便赤黄，阴下湿痒，腰脊如折，颜色枯悴。
4.五皮散（《太平惠民和剂局方》）。
5.五加皮丸（《瑞竹堂经验方》），主治男子妇人脚气，骨节皮肤肿湿疼痛。
6.治水肿小便不利：五加皮、陈皮、生姜皮、茯苓皮、大腹皮各9g．水煎服．（1～2方出自《陕甘宁青中草药选》） 　
7.治阴囊水肿：五加皮9g仙人头30g．水煎服．（《山东中草药手册》）
8.治皮肤、阴部湿痒：五加皮适量 煎汤外洗[6]．（《青岛中草药手册》）
9.治男子妇人脚气，骨节皮肤肿湿疼痛，进饮食，行有力，不忘事：五加皮四两（酒浸），远志（去心）四两（酒浸令透，易为剥皮）。上曝干，为末，春秋冬用浸药酒为糊，夏则用酒为糊，丸如梧桐子大。每服四、五十丸，空心温酒送下。（《瑞竹堂经验方》五加皮丸）
10.治一切风湿痿痹，壮筋骨，填精髓：五加皮，洗刮去骨，煎汁和曲米酿成饮之；或切碎袋盛，浸酒煮饮，或加当归、牛膝、地榆诸药。（《纲目》五加皮酒）
11.治腰痛：五加皮、杜仲（炒）。上等分，为末，酒糊丸，如梧桐子大。五加皮的图片(20张)每服三十丸，温酒下。（《卫生家宝方》五加皮散）
12.治鹤膝风：五加皮八两，当归五两，牛膝四两，无灰酒一斗。煮三炷香，日二服，以醺为度。（《外科大成》五加皮酒）
13.治四、五岁不能行：真五加皮、川牛膝（酒浸二日）、木瓜（干）各等分。上为末，每服二钱，空心米汤调下，一日二服，服后再用好酒半盏与儿饮之，仍量儿大小。（《保婴撮要》五加皮散）
14.治虚劳不足：五加皮、枸杞根皮各一斗。上二味细切，以水一石五斗，煮取汁七斗，分取四斗，浸麴一斗，余三斗用拌饭，下米多少，如常酿法，熟压取服之，多少任性。（《千金方》五加酒）
15治妇人血风劳，形容憔悴，肢节困倦，喘满虚烦，吸吸少气，发热汗多，口干舌涩，不思饮食：五加皮、牡丹皮、赤芍药、当归（去芦）各一两。上为末，每服一钱，水一盏，将青铜钱一文，蘸油入药，煎七分，温服，日三服。（《局方》油煎散）
16治损骨：小鸡一只，约重五、六两（连毛），同五加皮一两，捣为糊，搦在伤处，一炷香时，解下后，用山栀三钱，五加皮四钱，酒一碗，煎成膏贴之，再以大瓦松煎酒服之。（梅氏《验方新编》）
与香加皮应用区别
两者为不同科属的植物，但因其药用部位、成品性状、作用有些相似，临床上又习惯称五加皮和香加皮为“南五加”和“北五加”，所以有些地区出现了混淆，甚至代用等现象，这是极错误的。因为香加皮有毒，不能确保临床用药安全有效，现将其区别要点简述如下，供鉴别时参考。
一、临床应用区别：1、五加皮（南五加皮、刺五加皮）
① 用于风湿痹痛，腰膝酸痛。
该品功能祛风湿，又能补肝肾，强筋骨，对肝肾不足有风湿者最为适用，可单用浸酒服，也可与羌活、秦艽、威灵仙等配伍应用。
② 用于肝肾不足、腰膝酸痛、脚膝痿弱无力、小儿行迟等症。
在临床应用上常与牛膝、木瓜、续断等药同用。
③ 用于水肿、小便不利。
该品又能利水消肿，治水肿、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等药同用。
【一般用量与用法】一钱至三钱（3_10克），煎服。
2、香加皮（北五加皮、香五加皮）
香加皮性味辛苦温，有毒。用于治疗风寒湿痹，腰膝酸软。更长于利水，用于治疗水肿（尤宜用于心衰性水肿），小便不利。临床用量为3～6g，内服宜慎，不宜过量。五加皮、香加皮虽然均具有祛风湿之功效，但由于来源不同，其性状和作用等均有很大的差异。
二、鉴别要点：气味不同，香加皮有特异香气，而五加皮无。
1、 性状鉴别
① 五加皮 ：呈不规则卷筒状。外表灰棕（褐）色，有横向的长圆形皮孔，扭曲纵纹。内表面黄白（灰黄）色，有细纵纹，断面折断略平坦。放大镜下可见浅黄棕色小点（树脂道）气微香，味微辣而苦。
② 香加皮：呈卷筒状、槽状。外表面灰（黄）棕色，栓皮呈片状脱落。内表面黄白色或浅红棕色，有细纵纹，断面易折断，不整齐。浓厚的特异香气，味苦，稍有麻舌感。
2、 显微鉴别（粉末）
① 五加皮：草酸钙簇晶较多，排列成行，有时含晶细胞连接，树脂道碎片易见无色或黄色油脂状分泌物，木栓细胞长方形或多角形，壁薄。
② 香加皮草酸钙方晶少数，石细胞壁厚，腔小，孔沟明显。乳汁管易见，含无色油滴状物，木栓细胞棕黄色，多角形。
3、 成分区别
① 五加皮：根皮含挥发油和树脂，油中主成分为4-甲基水杨醛，此外尚含鞣质、棕榈酸、亚麻酸及维生素A及B1等。
② 香加皮：根皮含十余种苷类化合物，有强心苷杠柳毒苷和杠柳皂苷K、H、E，尚含有香气成分4-甲基水杨醛等。
4 、理化鉴别
取两种药材的水或乙醇浸出液，在紫外光灯下观察。香加皮的浸出液显紫色荧光，加稀盐酸，荧光不变。加氢氧化钠试液，产生黄绿色荧光。而五加皮的浸出液无此反应，以资区别。
三、植物形状区别：1、刺五加皮
① 五加皮来源于五加科植物细柱五加的干燥根皮，夏秋两季采挖，剥取根皮，晒干。药材性状：呈长筒状，多为双卷，少数为片状，筒径0.3～1cm，厚约0.2cm；外表面灰褐色，有纵向稍扭曲的竖沟及横向长圆形皮孔，内表面淡灰黄色或灰黄色；质轻而脆，易折断，断面不整齐，淡灰白色；气微香，味微辛而苦。功能祛风湿，补肝肾，强筋骨。
② 五加皮性味辛苦温，主入肝肾二经。既善祛风寒湿邪，又能补肝肾，强筋骨。为治疗风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药。还能利水、治水肿、脚气浮肿。临床用量为5～9g。
③ 主治风湿痹痛，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿、脚气。用量4.5～9.0g。
2、香加皮：
① 香加皮来源于萝藦科植物杠柳的干燥根皮，春秋二季采挖，剥去根皮，晒干。药材性状：呈卷筒状或槽状，少数呈不规则的块片状，直径1～2cm；外表面灰棕色或黄棕色，栓皮松软常呈鳞片状，易剥落，内表面淡黄色或淡黄棕色，较平滑，有细纵纹；体轻，质脆，易折断，断面不整齐，黄白色；有特异香气，味苦。该品有毒，功能祛风湿，强筋骨。主治风寒湿痹，腰膝酸软，心悸气短，下肢浮肿。用量3～6g。
② 香加皮性味辛苦温，有毒。用于治疗风寒湿痹，腰膝酸软。更长于利水，用于治疗水肿（尤宜用于心衰性水肿），小便不利。临床用量为3～6g，内服宜慎，不宜过量。
四、管理要点香加皮按有毒药材管理。
① 2005年版《中国药典》将其列为两种药材，香加皮属有毒药材，其用量和五加皮也不同，故在使用管理中，应严加区别。
②《中国药典》1977年版均将二者分别收载，亦说明它们的作用不同，不可混用，因此，建议药剂人员将二者分放，决不能混用、代用，以确保临床用药安全、准确、有效。
五加皮知识介绍：
五加皮为五加科植物细柱五加和无梗五加等的根皮。细柱五加属落叶灌木，无梗五加属灌木或小乔木，生于海拔200至1600米的灌木丛中、林缘、山坡路旁、原野等较潮湿处，有栽培；分布于中南、西南及山西、陕西、江苏、安徽、浙江、江西、福建等到地。
此外同属植物在不同地区作五加皮入药的尚有：红毛五加、糙叶五加、藤五加、乌蔹莓。
夏、秋季采挖根部，除掉须根，洗净，剥皮，抽去木心，晒干。栽培的宜于种后3于4年后采挖。
五加皮呈不规则卷筒状，长5至15厘米，直径0.4至1.4厘米，厚0.2厘米，外表面灰褐色，有稍扭曲的纵皱及横长皮孔，内表面淡黄色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质脆，易折，断面不整，灰白色。气微香，味微辣而苦。以皮厚气香，断面白色者为佳。
处方中写加皮、五加皮、五夹皮均指生五加皮。为原药材去杂质生用入药者。
酒五加皮又名酒加皮。为净五加皮用酒洗后晾干入药者。
炒五加皮又名炒加皮。为净五加皮用黄酒喷淋，待吸尽，再用文火微炒入药者。
姜五加皮又名姜制五加皮。为净五加皮用姜汁拌匀，待吸尽，再用文火炒干入药者
五加皮适合人群：
阴虚火旺者慎服
五加皮食疗作用：
五加皮味辛、苦，性温；归肝、肾经；微香散降
五加皮做法指导：
1. 凡风痹不仁，四肢挛急疼痛者，可用该品一味酒渍温服。
2. 凡小儿初生，胎寒身软者，可与当归、茯苓、木香等配伍，以增养血健脾之功。
3. 凡五劳七伤，血气乏竭，阳痿羸弱诸症，均可以该品浸酒常服；或与枸杞根皮酿酒饮服。