标题：胃疼
中医概述
凡是由于脾胃受损，气血不调所引起胃脘部疼痛的病症，称之为胃痛。即指两侧肋骨下缘连线以上至鸠尾的梯形部位
胃疼胀闷是气机受阻，饮食积滞内停，胃失和降，胃院痞闷，胀疼，郁而化热，热伤胃阴而运行失畅，不通则痛。治以中药理肠调胃安神汤养胃疏肝、清热化湿、理肠调胃，胃疼痊愈。[1]
临床诊断
要作出诊断，还需要你其他的病情。疼痛性质，疼痛部位，疼痛诱因，其他症状，有无恶心，呕吐，嗳气，有无呕血，便血等。
1．胃镜检查及活组织检查：胃镜检查结合直视下活组织病理检查，是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显，多为弥漫性，胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时见散糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，使粘膜下血管可透见呈紫蓝色，病变可弥漫或主要胃窦部。
2．胃脱落细胞检查是一项较简单的诊断方法，在胃镜直视下，胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。
3．X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异常发
4．胃液分析：慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌常有障碍，尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。
5．血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定：多数胃体胃炎，血清壁细胞抗体常呈阳性，而血清胃泌素多升高。相反，胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低。
胃痛的病因
1．急性胃炎是由各种原因引起的胃粘膜急性炎症。原因有细菌感染或细菌毒素污染、病毒感染等。化学因素如服用阿司匹林、奎宁、抗肿瘤药、消炎痛等，可引起胃粘膜损伤；饮食因素如大量酗酒，暴饮暴食，过于粗糙的食物，过冷或过热的食品刺激;物理因素如胃内异物、胃石、胃部放射治疗。
2．急性胃炎的起病多较急，由细菌或毒素污染食物所致的急性胃炎多于几小时后发病，一般不超过24小时。
3．慢性胃炎多由急性胃炎未彻底治疗演变而来。
4．胃及十二指肠溃疡常与季节的变化、精神因素、饮食不当有关，或有长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等病史。精神高度紧张，迷走神经过度兴奋，可使溃疡恶化，发生急性穿孔。
5．胃肠神经官能症是一种由于大脑皮层功能紊乱（即支配胃的植物神经系统功能失调）所引起的胃的功能性疾病，是一种全身性疾病。植物神经系统功能失调常由各种精神因素的作用所致，如精神过度紧张、长期失眠、某种思想矛盾长期未能得到解决、意外不幸等等。青壮年多见，女性多于男性。主要表现为胃肠道的分泌与运动功能失调，常常伴有胃痛、腹胀、口苦、口臭、失眠、早泻、多屁、精神涣散、心悸、胸闷、健忘、头痛等全身性神经官能症状。需要说明的是：不是所有的患者都有所有的症状，有的患者只有其中一种或几种。
很多胃病患者有过这样的体会，生气、紧张、焦虑会加重胃病，这是因为这些负性情绪会导致胃的植物神经功能紊乱，使胃平滑肌紧张、胃的蠕动受到影响、胃酸和胃蛋白酶等过量分泌，使胃粘膜受到损伤，所以患者会感觉到胃部很不舒服。
许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱，其它胃病就会自然康复，胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服，而且睡眠、精神状态等也不好，那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱。需要说明的是胃植物神经紊乱（即胃神经官能症）是功能性疾病，仪器检查不出，容易被很多医生和患者忽视，有的患者想不通，有的医生也想不通，所以很多医生不知道从这方面用药，而耽误了病人，导致久治不愈！！
[2]对于胃疼来说，其形成因素有很多，不良生活习惯如酗酒、抽烟等，进食过快如吃饭速度很快，造成消化液与食物无法充分混合增加胃负担引起胃疼，还有饮食不洁造成的感染引起的胃疼，当胃突然收到刺激的时候也会引起胃疼，如里冰水等。
胃痛的症状
胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。那么胃痛到底有哪些表现症状呢？
1、疼痛的位置
胃位于上腹部，胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看，左侧偏中上的部分这一区域的疼痛，最有可能是胃痛。不过，也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起，所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等，作为判断的准则。
2、疼痛时间
胃痛是发生在餐后或餐前，食用某些食物后，或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。由于胃不适大多与进食有很密切的关系，因此，从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则，也较有准确性。
3、观察症状
胃不适伴随症状繁多，如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等，由于每种疾病表现的症状不同，如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状，可能是食道疾病；假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状，可能是胃溃疡，但如果打嗝、黄疸、发烧等症状，与胃可能无关，或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状。
4、到医院检查
如果情况复杂，难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质，应马上到医院请医生帮助诊断与检查，这才是最直接且准确的方法。
胃痛是怎么引起的
颈胃综合症当颈椎发生骨质增生时，增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙，对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。
这些强烈的劣性刺激信号，通过进入颅内的交感神经网络，传入下丘脑植物神经中枢，并产生优势灶。这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管，并使胃出现两种不同的症状：当交感神经兴奋时，胃肠分泌和蠕动受到抑制，出现口干舌燥，不思饮食，腹胀不适，打嗝嗳气，上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状；副交感神经兴奋性增高时，就会出现食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。
肝胆系统疾病肝癌（尤以左叶肝癌多见）、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃疼”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊治机会。
胰腺疾病这类患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。
心肌梗死老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可能会有“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐，所以盲目按胃病处理，很容易误诊。
心理障碍精神压力心理障碍精神压力
临床诊断
胃痛鉴别颈椎骨质增生：当颈椎发生骨质增生时，增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙，对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。
这些强烈的劣性刺激信号，通过进入颅内的交感神经网络，传入下丘脑植物神经中枢，并产生优势灶。
这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管，并使胃出现两种不同的症状：当交感神经兴奋时，胃肠分泌和蠕动受到抑制，出现口干舌燥，不思饮食，腹胀不适，打嗝嗳气，上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状；副交感神经兴奋性增高时，就会出现食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。
肝胆系统疾病：常见的肝胆疾病，如肝癌尤以左叶肝癌多见、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃疼”，并出现上腹部饱胀、乏力、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊治机会；胆结石症由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。
病人多有心窝部或右肋下的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。
胰腺疾病：胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。
心肌梗死：老人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐，所以盲目按胃病处理，很容易误诊。
心理障碍：精神压力、负性情绪对消化系统功能有不良影响。
这种负性情绪如果不能及时消除，久便易导致消化性溃疡。
因而在临床上，多数有心理障碍的病人，最终都会有胃疼等消化系统的毛病。
中医鉴别1．痞满胃疼与痞满的病位皆在胃脘部，且胃痛常兼胀满，痞满时有隐痛，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以痞塞满闷为主;胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则无压痛。
2．心痛胃处腹中之上部，心居胸中之下部，正如《医学正传·胃脘痛》谓：“胃之上口，名曰贲门，贲门与心相连。”《证治准绳·心痛胃脘痛》所说：“然胃脘逼近于心，移其邪上攻于心，为心痛者亦多。”心与胃的位置很近，胃痛可影响及心，表现为连胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出现胃痛的表现，故应高度警惕，防止胃痛与心痛，尤其是防止胃痛与真心痛之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年，疼痛部位在上腹胃脘部，其位置相对较低，疼痛性质多为胀痛、隐痛，痛势一般不剧，其痛与饮食关系密切，常伴有吞酸，嗳气，恶心呕吐等胃肠病症状，纤维胃镜及病理组织学等胃的检查异常；心痛多发生于老年，其痛在胸膺部或左前胸，其位置相对较高，疼痛性质多为刺痛、绞痛，有时剧痛，且痛引肩背及手少阴循行部位，痛势较急，饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切，常伴有心悸，短气，汗出，脉结代等心脏病症状，心电图等心脏检查异常。
3．胁痛肝气犯胃所致的胃痛常攻撑连胁而痛，胆病的疼痛有时发生在心窝部附近，胃痛与胁痛有时也易混淆，应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状，纤维胃镜等检查多有胃的病变;而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等肝胆病症状，B超等实验室检查多可查见肝胆疾病。
临证要点
胃痛日久，可以与血证、反胃、腹痛、便秘等合并出现。
治疗方法
家庭治疗措施胃病治疗除了一些常规的药物治疗食疗之外，我们还可以采用中医养身保健的方法足疗进行治疗。足疗原本就是平常老百姓用来进行保健的方法，现在运用到胃病的治疗当中其效果也非常的好，能治病防病、强身健体。人体的足部是五脏六腑的投影区域，在脚部上有六十多个穴位都和人体的内脏器官有着相应的联系，所以进行足疗其实不仅能治疗胃病，还可以保健防病。目前常用的是稳迈舒运动按摩轮，由按摩轮带动的下肢整体协调运动，涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼，并重点针对足底和足侧产生按摩效果，结合穴位使用可有效治疗胃病，使用时可以针对按摩下面的几个穴位。
1、太阳神经丛 　这个穴位在脚底底部，二三脚趾掌关节下面，用手取寻找这个穴位的时候，可以摸到有一个凹陷的地方。找到位置之后进行按摩，按照从下往上的方向进行按摩。 
2、胃 　按摩两脚大脚趾下的第一骨节部位处的凹陷位置，左右脚的按摩方向稍微有些差别，左脚应从外往内按摩，右脚则从内往外按摩。 
3、肾上腺 　太阳神经丛下面的最深处，用手指去寻找可以感觉有一小洞凹陷，肾上腺在脚底的位置是最深的凹陷部位，这个反射区比较难找到。在按摩的时候以一按一放的方式进行。
4、胰脏 　胰脏的反射区在两脚脚底内侧，胃的下面，用手触摸的时候可以感觉到有一些微凸的颗粒。左右脚按摩有差，左脚从外往内按，右脚从内往外按。
5、十二指肠 　十二指肠的反射区在两脚脚底内侧，胰脏反射区的下面膀胱反射区的上面，在用手摸的时候可以感到有凹陷，同样的按摩的方法是左脚从外往内按，右脚从内往外按。
6、肝胆 　肝胆的位置在脚底一半的上方，和三四脚趾掌关节下方位置，在用手摸的时候可以感觉有长条的凹陷沟，这里便是胆的反射区，在按摩肝胆反射区是应从下往上按。
7、胸部淋巴腺 　胸部淋巴腺是淋巴的总开关，它的位置在脚部脚背上，在大脚趾和第二脚趾之间凹陷的地方。按摩的时候从脚的外侧往脚跟方向推按。 
8、上身淋巴腺 　上身淋巴腺的位置在两脚脚背内侧，位于脚踝关节的上方，用手的摸的时候也有凹陷感，进行按摩的时候用从外往内按摩的方式进行。
饮食疗法针灸效果显著。或者是食疗，药物只是辅助性的，不能根治，只能应急，平时少吃辛辣刺激的食物，要穿暖，不要受凉。
凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证，称为胃疼。急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现。胃疼的食疗方常用的有：　 
（1）老姜、红糖，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10分沸，将红糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。
功效：温中散寒。
（2）蜂蜜、红糖适量、红花。将红花放在保温杯中，沸水冲泡，盖上盖，经泡10分钟后，随即调入蜂蜜、红糖，趁热饮服。
功效：和胃利肠、止痛祛疡。 　
（3）干姜、炙附子。将干姜、炙附子共捣碎细，置净器中，然后放入黄酒500毫升，密封，经7日后开取，去渣备用。每日饭前温服1~2杯，日服3次。
功效：温中散寒。 　
（4）干姜、高良姜、花椒、粳米、红糖。将干姜切成片，与高良姜、花椒洗净，共放入纱布代内盛装，扎口。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮，30分钟后取出姜袋，共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。
功效：温中止痛。 　
（5）佛手柑、粳米、冰糖少许。将佛手柑洗净，煎煮，去渣留汁，再与淘洗净的粳米，冰糖同煮成粥。每日早、晚温热服食。 
功效：理气止疼。　 
（6）鲫鱼，去鳞、鳃及内脏，洗净，生姜洗净，切片，桔皮、胡椒，共包扎在纱布内填入鲫鱼肚中，加水适量，文火煨熟，加食盐少许，空腹吃鱼喝汤，几次即愈。
功效：治胃寒痛
胃疼饮食选择
■维生素C：具有抗氧化，解毒的功效，减轻精神压力；促进胶原蛋白的合成，增强胃动力。 
■维生素B族：促进消化，加速人体的新陈代谢；稳定情绪，减轻精神压力，改善睡眠。 
■复合维生素片：补充人体所需的维生素和矿物质，促进消化，加速人体的新陈代谢；加速修复受损的组织；稳定情绪，减轻精神压力。
缓解胃疼6方法大部分胃病患者都有过这样的体验：胃痛常常在工作时间不期而至，身边又没有任何药物，以至于弄得自己狼狈不堪，而胃痛却依然得不到缓解。下面我们就介绍几种简单易行的方法，希望可以帮你缓解疼痛。
1．精神胜利法
胃痛发作时一定要稳住。努力忍住疼痛，镇定地坐在椅子上，然后缓慢地调息，慢慢把气吸到不能再吸，然后再慢慢吐气，如此反复10到20分钟左右，疼痛就减轻或停止。
2．放松腹部
胃痛的时候，尽量把皮带松开，这样可以保障胃气流通顺畅，让腹部舒服一点。经常胃痛的人，平常尽量穿舒适宽松的衣服，以避免腹部受压。
3．吃点东西
胃痛常常是因为饥饿产生的，这个时候如果有软质食物的话，吃一点，比如面包、饼干等是很管用的，但不要喝牛奶，也不要吃硬的东西。平时可以买些苏打饼干放在办公桌里，以备不时之需。
4．给点温暖
胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的，这个时候喝点热水，或是用热水袋敷一会儿胃部，效果也是比较明显的。
5．穴位疗法
揉内关：内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指（三个手指并拢的宽度）处，在两筋之间取穴。用拇指揉按，定位转圈36次，两手交替进行，疼痛发作时可增至200次。
点按足三里：足三里穴位于膝盖边际下三寸（相当于四个手指并拢的宽度），在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴，平时36次，痛时可揉200次左右，手法可略重。
揉按腹部：两手交叉，男右手在上，左手在下；女左手在上，右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈；此法可止痛消胀，增进食欲。
6．运动疗法
跪姿前倾：双膝跪地，从膝盖到脚趾都要接触到地面，上半身保持直立，双手自然下垂。缓慢坐下，直到体重完全压在脚踝上，双手自然放在膝上，保持正常呼吸。保持该姿势约30秒，放松后再将上半身向前倾。重复做3～5次。该动作有助于消除胀气、胃肠综合征（如胃肠痉挛、腹泻等），还可强化大腿肌肉。
伏地挺身：俯卧（趴在床或地板上），全身放松，前额触碰地面，双腿伸直，双手弯曲与肩平放，手肘靠近身体，掌心向下。双手支撑，抬起头、胸部，双腿仍接触地面，直到感觉胸腹完全展开。保持该姿势约10秒钟。重复做3～5次。这能消除胀气、解除便秘、锻炼背肌，对脊椎矫正有一定的帮助。 
站立弯膝：双脚分开与肩同宽站立，双手轻放膝上，身体微向前弯。深吸一口气，吐气时缓慢收缩腹部肌肉，让腹部肌肉呈凹陷状，但不要勉强用力，否则会感到不舒服。保持该姿势5～20秒，不要憋气，然后顺势将肺部气体排出，放松肌肉。重复4～7次。这个动作对缓解消化不良与便秘很有帮助。
7.药物治疗效
值得提醒的是药物的选择非常重要，要根据自己的情况，或遵医嘱用药，以免自己调整用药产生不良后果。
临床护理
及时就医诊断是最好是方法。在你面对医师时要尽可能描述胃痛的症状，如怎样的不舒服、持续多久、是持续还是阵发、疼痛的位置开始和后来是否一样，是否有呕吐、烧心、恶心症状……等等。有些人胃庝、胃酸成习惯，痛时就吃些止痛药，酸时就吃些止酸药，其实这是相当危险的，应该尽快找出病因去解决，否则，日后仍会发作，反复发作就可能会变成慢性萎缩性胃炎，引发严重后果，胃痛时尽早去看医生，科学正规治疗。愈后
用心调养则可以康复，出现溃疡重则转变成胃癌
注意事项
不良饮食习惯多食清淡，少食肥甘及各种刺激性食物，如含酒精及香料的食物。谨防过酸、过甜、过咸、过苦、过辛的食物，不可使五味有所偏嗜。另外，有吸烟嗜好的病人，应戒烟。
饮食定时定量长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时，间隔时间要合理。急性胃痛的病人应尽量少食多餐，平时应少食或不食零食，以减轻胃的负担。
首先应该应该注意少吃油炸，腌制，辛辣刺激性的食物，因为这些食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，引发胃疼，甚至胃出血。
其次，吃饭要有规律，定时定量，形成固定的时间，形成条件反射，逐步恢复消化道功能。最后就是注意多喝水，喝水要把握好时间段，一般在吃饭前一小时，这样会稀释胃液，减轻胃酸对胃粘膜的刺激，减轻胃疼。这些都是胃疼吃什么较好的要点，希望患者注意，做好护理工作，胃疼就会逐渐减轻，直至消失不见。
注意营养平衡平素的饮食应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部病变的修复。
网络释义
自从赵本山、宋丹丹、崔永元演完小品《说事儿》之后，胃疼又延伸出一层意思，意思是说谎。对于别人说的谎言不能忍受，却又不能戳穿。