标题：风秘
概述
风秘是因风邪而出现大便秘结症状。患者多伴有眩晕、腹胀等兼症。可见於风热感冒，大肠燥结；或见於中风病人肠胃积热等。
病因
由风搏肺脏，传于大肠，津液干燥所致便秘。《证治要诀·大便秘》：“风秘之病，由风搏肺脏，传于大肠，故传化难；或其人素有风病者，亦多有秘。宜小续命汤去附子倍芍药，入竹沥两蚬壳许。实者，吞脾约麻仁丸。虚者，吞养正丹。”意思是：肺主大肠，肺跟大肠为表里。大肠是吸水的地方，肺热把大肠的水份都烤干了，大便就干燥了。
症状
大便燥结，排便艰难。多见于老年体弱及素患风病者。
鉴别
便秘是指大便秘结不通，或虽有便意，而排便困难。食物品种选择不当是引起便秘的重要因素之一。因此便秘病人根据所表现的不同类型，合理选择食物品种至关重要。中医常将便秘分为热秘、气秘、虚秘三种类型。
中医便秘分类--热秘表现为大便干结，小便短赤，面红心烦或口干、口臭，腹满胀痛。此型病人应忌食辛辣厚味，因为此类食物多能“助火邪”、“耗真阴”，使津液亏少，大便燥结。如辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、酒等均应少用。宜多用清凉润滑之物，凉能清热，润能通肠，热清肠润则大便通畅。如苹果、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等都极相宜。
中医便秘分类--气秘表现为排便困难，嗳气频作，胁腹痞闷，甚则胀痛，大便或干或不干。此型患者应忌收敛固涩之品，因为收敛易使气滞不畅，固涩能加重便秘，如白果、莲子、芡实、栗子、石榴等皆应少用。而宜用能行气软坚润肠之物。气行则腑气通，肠润则大便畅。如橘子、香蕉、海带、竹笋等可适当多用。《食医金鉴》中郁李仁粥，适于气秘者，颇有效验。可用郁李仁10～15克，粳米100克，将郁李仁捣碎，同粳米煮粥，代早餐服食。
中医便秘分类--虚秘气虚者表现为面白神疲，虽有便意而临厕努挣乏力，挣则汗出气短，便后疲乏；血虚者，大便干燥，面色无华，心悸眩晕；阴虚者，大便干结如羊屎状，形体消瘦，头晕目鸣，腰膝酸软或见颧红盗汗。气虚者忌。
治疗
羚羊角丸
治热毒风。大便秘涩。及心风健忘。肝风眼暗。
羚羊角（镑）人参羌活（去芦头）苦参（锉）防风（去叉）元参丹参大黄（锉）大麻 黄连 （去 干地黄 （各三酒下二
羚羊角丸
（出圣惠方）
治风热壅滞。调气利大肠。
羚羊角屑（三分）人参（去芦头）诃黎勒皮槟榔黄（锉各半两）独活川 大黄 （锉碎去皮尖微炒二百杵。丸
麻仁丸
（出和剂方）顺三焦。和五脏。润肠胃。除风气。治冷热壅结。津液耗少。大便秘难若年高气弱。及有风人大便秘涩。枳壳（去瓤麸炒）白槟榔（煨半生）菟丝子（酒浸别末）薯蓣防风（去叉枝）山茱萸车蒸半生）二十丸
槟榔丸
（出圣济总录）
治风气内结。大肠不利。及四肢疮疹瘙痒。夜卧不安。
槟榔（锉一两）麦黑牵牛子（六两捣取粉三两）防风（去叉）何首乌苦参大黄（各荚（十梃不丸至
搜风散
（出圣济总录）
治风气。中脘不利。大便秘涩。
牵牛子（二两生一两炒）大黄（锉半两）郁李仁（去皮尖半两）芎（一两）枳壳（去瓤麸（各一两）青
搜风丸
（出圣济总录）
治肠胃风壅。大便秘涩。
牵牛子(半斤半生半炒）枳壳（去瓤麸炒）青橘皮（汤浸去白焙）桂（去粗皮）芎 白芷 炼蜜丸如 梧桐
麻仁丸
（出圣惠方）
治大肠风热秘涩。气壅闷。
大麻仁（三两)羚羊角屑枳壳（麸炒微黄去瓤）芎木香（各一两）鳖甲（涂酥炙令黄牵牛前以温
疏风散
（出直指方）
治风毒秘结。
枳壳（制半两）防风羌活独活槟榔白芷威灵仙蒺藜（炒去刺）麻仁（炒别研）蜜一匕。水
戟香散
治大肠风秘。结涩不通。
大戟（炒）木香干姜（炮）陈橘皮（汤浸去白焙各一两）牵牛子（五两取细末二两）大黄粗皮三分）上
皂角丸
（出危氏方）
专治有风人脏腑秘涩。
猪牙皂角枳壳（去瓤）羌活桑白皮槟榔杏仁（制另研）麻仁（别研）防风川白芷
犀角散
（出圣惠方）
治大肠风热。秘涩不通。心腹壅闷。
犀角屑白藓皮防风（去芦头）木通（锉）大腹皮（锉各三分）麦门冬（去心）大麻仁大盏。煎
秦艽散
（出圣惠方）
治大肠风热。秘结燥闷。
秦艽（去苗）木香（各三分）防风（去芦头）枳壳（麸炒微黄去瓤）槟榔大麻仁羚羊角以水一中盏
青橘丸
（出圣济总录）
治风气壅滞。大便秘涩。
青橘皮(去白焙）槟榔（锉各一两）郁李仁（麸炒去皮一两）木香（半两）羌活（去芦半两）末。炼蜜和丸
威灵仙丸
治大肠风热壅实。便秘不通。腹胁胀闷。
威灵仙（去土)枳壳（去瓤麸炒）青橘皮（去白焙各一两）牵牛子（炒）防风（去叉）郁李每服二十
枳壳丸
（出济生方）
治肠胃气壅风盛。大便秘实。
皂角（去皮弦子炙）枳壳（炒去瓤）大黄（锉微炒）羌活（去芦）木香（不见火）橘红 桑米饮或姜汤下。
桃花汤
治大便秘涩。五脏风壅弱不宣。
桃花（干者二钱）甘遂（炒一分）郁李仁（去皮双仁别研膏）海蛤（捣碎炒）枳壳（去瓤麸郁李仁和匀即
木香丸
（出圣济总录）
治肠胃风热。津液燥少。大便秘涩。
木香（半两）槟榔（锉）大黄（煨锉）麻子仁（各二两）牵牛子（末）郁李仁（汤浸去皮）下。
搜风丸
（出圣济总录）
治大肠风秘不通。
木香恶实（各一分）牵牛子（炒）青橘皮（汤浸去白焙）旋复花(炒各一两）槟榔（煨锉以皂角
羌活丸
治风气。大肠秘涩。
羌活（去芦头）槟榔（锉）木香陈橘皮（汤浸去白焙）桂（去粗皮各一两）大黄（煨熟二五丸。通利
导气槟榔散
（出圣济总录）
治风秘。肠胃否塞不通。
槟榔（锉一两)木香木通（锉）大黄（湿纸裹煨）桑根白皮（各半两）牵牛子（一半生一入研膏
香桂丸
（出圣济总录）
治风秘。肠胃不宣利。令人壅闷。
木香（一分）桂（去粗皮）大黄（湿纸裹煨锉）郁李仁羌活（去芦头）槟榔（锉各半两）下。
导秘丸
（一名大圣丸出圣济总录）
治风热。大肠秘涩不通。心烦腹满。体热引饮。
槟榔（锉）木香芎羌活（去芦头）桂（去粗皮各二两）大黄（湿纸裹煨）郁李仁（汤得。一方加枳壳二两。蜜丸。一方加麻仁、枳壳各四两。名麻仁丸。一方加甘菊、诃黎勒、生姜 、干地黄、山芋各二两。名如圣丸。一方治热毒风。用温酒或生姜汤。空心服。
清利丸
（出圣济总录）
治营卫凝涩。风热秘结。气壅引饮。
皂荚（不者刮去黑皮涂酥炙焦四两）槟榔（锉一两半）青橘皮（汤浸去白焙）干姜（炮）两）上为细末
槟榔散
（出圣惠方）
治大肠风热。秘涩不通。四肢烦闷。
槟榔川朴硝（各二两）木香羌活(各三分）牵牛子（微炒三两）陈橘皮（汤浸去白瓤焙）
前胡丸
（出圣济总录）
治风气。润利肠胃。
前胡（去芦头二两）大黄（锉炒）黄芩（去黑心）木通（锉）麻子仁芍药（各一两一分）
调中丸
（出圣济总录)
治大肠风热。秘涩不通。
大黄（锉）鳖甲（醋炙黄去裙）朴硝桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒各四两）莱菔（一斤捶半。同
芎丸
（一名威灵仙丸出圣惠方）
治大肠风热。结涩不通。
芎独活（去芦头）槟榔（锉各一两）牵牛子（捣取粉二钱）威灵仙大黄（锉炒各二两）
麻仁丸
（一名脾约丸出卫生宝鉴）
治风秘脾约证。小便数。大便秘塞不通。谓之风秘脾约。肠胃不调。热结秘涩。脐腹胀满。腰背拘急。约者。结约之约。又约束之约也。内经曰。饮并麻仁味甘温。内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。麻仁、杏仁、润物也。本草曰。润可以去枯。肠干燥必以甘润之物为之主。是以麻仁为君。杏仁为臣。枳实味苦寒。浓朴味苦温。润燥 者必以甘。甘以润之。破结者必以苦。苦以泄之。酸微寒。大黄味则大便利小便 大黄（锉碎微炒）赤芍药枳壳（炒各一两一方作枳实）浓朴（两半姜汁炒）麻仁（别研一枳壳、半两药一
治肺脏风毒热壅。鼻塞口干。大便秘。
（出本草方）枳壳（麸炒去瓤）川朴硝川大黄（各一两）牛蒡子（炒半两）芎（二分）郁李仁（汤浸
搜风散
（出本事方）
治大便秘结。风盛秘涩。
青皮（去白）威灵仙(去头洗各二两）大黄（生一两）大戟（一两）牛蒡子（新瓦炒二两）
大麻仁丸
治大肠风壅。秘涩不通。
大麻仁（研如泥五两）芎（一两一钱）附子（去皮脐生半两）大黄（碎锉酥炒一两）甜硝
大黄丸
（出圣济总录）
治风气。大肠涩结。宽胸膈。消壅滞。
大黄（锉炒一两）木香（一分）牵牛子（生用）郁李仁（汤浸去皮各二两)上为末。炼蜜和
二仁丸
（出危氏方）专治虚人老人风秘。不可服大黄药者。
杏仁（去皮尖麸炒黄）麻仁（各另研）枳壳（去瓤麸炒）诃子（慢火炒捶去核）上 等分 为末
加减神功丸
（和剂局方）
治三焦气涩。心腹痞闷。六腑风热。大便不通。腰腿疼痛。肩背重
口苦咽干。心胸烦躁。睡卧不安。及治香港脚。并素有风人大便结燥。
诃黎勒牵牛（微炒）大麻仁（另捣如膏各四两）人参（去芦一两）上为末。入麻仁捣研匀一
地龙丸
治风气壅滞。大肠秘涩。
地龙（去土）牵牛子（半生半炒）苦参（各一两）乌头（生去皮尖半两）上为末。醋煮稀面
凌霄花根丸
治大肠虚冷。风秘。
凌霄花根（去皮洗焙三两）皂荚子（五十枚）乌药（锉）人参（各半两）上为末。炼蜜丸如
黑神丸
治大肠秘涩不通。风结。
巴豆（一两麸炒去皮心摸出油）硫黄（研一分）干姜(炮半两）皂荚（三梃不者烧令烟绝捣匀
雄黄丸
治风热气壅。大便不通。
雄黄（研）郁金末（各一两）巴豆（半两去皮心膜研如膏）生面（二两）上同研细。滴水丸
槟榔散
治风热大便不通。
槟榔（二枚锉）朴硝（研）大黄（锉炒）青橘皮（汤浸去皮焙各一两）上为末。每服二钱。
蜜腻散
（出圣济总录）
治风热盛。大小肠秘涩。
大黄（煨锉捣末）牵牛子（生杵为末）甘遂（微炒黄捣为末)上秤大黄、牵牛末各三钱。甘
威灵仙
（出护命方）
治老人风气壅盛。大肠秘涩。五六日方大便一次。天阴日盛。头旋目暗。发作无
时。宜服此方。
威灵仙（一两酒浸切焙）芎羌活（去芦各半两）上为散。每服二钱匕。空心。葱汤调下
祛风顺气香枳散
（余居士选奇方）
治大肠秘涩。
枳壳（去瓤麸炒）防风（去叉各一两锉）甘草（炙锉半两）上捣为散。每服二钱匕。沸汤点
郁李仁散
（出圣济总录）
治风热气秘。
郁李仁（去皮尖炒）陈橘皮（去白酒一盏煮干）京三棱（炮锉各一两）上为散。每服三钱匕
麻仁丸
（出济生拔萃方）
治风秘。大便不通。
枳壳（去瓤麸炒）川芎（各等分）麻仁泥子（减半）上为末。炼蜜丸如梧桐子大。温水下。
牛黄丸
治大肠风热秘。
牛黄（细研一分）大黄（锉炒二两）巴豆（去皮心膜麸炒研新瓦上取霜半两）上为末。酒煮
槟榔丸
(出圣济总录）
治风秘。大便不通。发燥引饮。
槟榔（锉两枚为细末）黑牵牛子（四两捣取末二两）上拌匀。炼蜜和丸如梧桐子大。每服二
治大肠有风。大便秘结。及气秘。尊年之人宜服。
（危氏方）皂角（炙去子）枳壳（去瓤麸炒各等分）上为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服七十丸。空心米
枳壳饮
（传信适用方）
治老人大便风秘不通。蹇涩妨闷。或用蜜导之类不能通者。
用枳壳水浸。去瓤麸炒。为末。每服一大钱。入阿胶三斤。生姜五斤。葱白五茎。水一盏。内其
治风秘
（风科集验）用阿胶麸炒。研为细末。煎服三钱匕。气实者。木香最宜老年人服。一方阿胶一斤。煎葱白
治有风大便秘涩。及关格不通。
用不蛀皂角。烧灰为末。每服一钱。米饮调下。一方去皮子。炙黄为末。葱蘸内肛内。立通盖定匠授
白僵蚕散
治大肠风秘。
（方见白僵蚕丸）
治心风秘
（本草） 水银（一两）藕节（八个）上研捣藕节令细。次入水银同研成砂子。丸如鸡头。每服二丸。
大黄丸
（出圣惠方）
治风壅肠涩滞。
川大黄（一两半锉微炒)大麻仁（一两半）车前子（一两半）菟丝子（三分酒浸三日晒干别去芦）独活（药捣罗为末。炼
通秘散
（杨氏家藏方）
治风秘。大便涩。
香白芷（不拘多少焙干）上为细末。每服二钱。蜜水少许。温米饮调下。连进二服即通。
预防
1，养成每日固定时间排便的习惯.
2，避免过度情绪起伏，保持精神舒畅.
3，早晨起床可喝一杯温开水，以利排便.
4，多吃含高纤维质的蔬菜和水果，例如：菠菜，地瓜叶，蒟蒻，香蕉，木瓜，柳 丁等.
5，饮食上避免过度煎炒，烧烤，炸，辛辣，乾酪，巧克力，马铃薯等容易造成便 秘食物.
6，饮食上避免酒类，并不可过食寒凉生冷类食物.
7，生活起居避免久坐少动，宜多活动以流通气血，每天至少走路 30 分钟，一天至 少饮用 2000cc 以上的水，且少量多次.
8，便秘患者可在腹部以肚脐为中心作顺时针方向按摩.
9，便秘不可滥用汤药，若使用不当反而使便秘加重.
10，热病之后，因进食量少而不大便者,不必急於通便，只需扶养胃气，等到饮食 量渐增，大便自能正常.