标题：怀牛膝
植物属性
野牛膝牛膝（野生者）的干燥根茎及根，又名：野牛膝。  土牛膝
根茎呈圆柱状，长1～3厘米，直径6～10毫米，灰棕色，上端有茎基残留，周围着生多数粗细不一的根。
根长圆柱形，略弯曲，长约15厘米以下，径可达4毫米；表面淡灰棕色，有细密的纵皱纹。
质稍柔软，干透后易折断，断面黄棕色，可见成圈状散列的维管束。气微，味微甜。
产陕西、甘肃、安徽、江西、福建、浙江、江苏、四川、贵州等地。　柳叶牛膝柳叶牛膝的干燥根茎及根，又名：苏木红、荔支红、透血红（《纲目拾遗》），红牛膝、牛克膝。
根茎短粗，长2～6厘米，径1～1．5厘米。
根4～9条，扭曲，长10～20厘米，径0．4～1．2厘米，向下渐细。
表面灰黄褐色，具细密的纵皱纹及须根除去后的痕迹。
质硬而稍有弹性，易折断，断面皮部淡灰褐色，略光亮，可见多数点状散布的维管束。
气微，味初微甜后涩。产江西、浙江、湖北、湖南、四川、贵州等地。　粗毛牛膝怀牛膝(5张)粗毛牛膝的干燥根茎及根。
根茎短圆柱形，灰棕色，周围着生众多圆柱状细长的根，长约6～10余厘米，粗约2～5毫米，略弯曲。
表面灰棕色，有细浅的纵皱纹。
质坚硬，易折断，断面纤维性，淡灰青色至灰白色。
味淡无臭。
产广东、福建、广西等地。
中药属性
基本信息英文对照 
achyranthes longifolia; common achyranthes; achyranthes aspera; earth achyranthes root; 
在工具书中的解释 
中药名。出宋·苏颂等《本草图经》。别名杜牛膝。为苋科植物土牛膝Achyranthes aspera L.或牛膝A. bidentata Blume （野生种）的根。长江流域及南方各地均产。苦、酸，凉。功能解毒泻火。治咽喉肿痛，白喉。煎服：9～15克。孕妇忌服。土牛膝根含皂甙，甙元为齐墩果酸。全草含倒扣草碱。
在学术文献中的解释 
1  广东土牛膝超临界萃取物总离子流图、除牛膝、川牛膝外，贵州民间将其它所有品种牛膝均称为土牛膝，故造成了品种的混乱，应予纠正.5.2纸层析结果表明黔产7种牛膝中的多糖均含有D一葡萄糖及D一甘露糖。
2、牛膝的野生种和同属植物柳叶牛膝（A．longfoliaMak）和粗毛膝（A．asPeraL）的根和根茎称为土牛膝.川牛膝用植物川牛膝（CyathulaofficinalisKuan）及头花蒽草（C．Capitata（wall）Moq）的根。
3、又因为怀牛膝栽培历史悠久，药材形态与野生品差异很大，野生品已不用（或也称为土牛膝），因而韩国自产牛膝与怀牛膝的质量差异需要进一步的质量评价研究。　药材概述【药材名】土牛膝
【拉丁名】
①AchyranthesbidentataBl.(原植物牛膝），
②AchyrantheslongifoliaMak.（柳叶牛膝），
③Achyran-thesasperaL.（粗毛牛膝）
【名称考证】土牛膝（《本草图经》），杜牛膝(《本草备要》）、山牛膝（《纲目拾遗》）
【药理】
（1）煎剂在人体体内显抗肿瘤的治疗作用。
（2）粗毛牛膝剂在动物体内能中和白喉杆菌毒素，并有预防白喉的作用。
（3）牛膝煎剂或醇提取液对醉犬、猎、兔作静脉注射，均有短暂的降压作用。
（4）牛膝煎剂静脉注身于麻醉家兔，有轻微利尿作用，腹腔注身于已用醋酸产生扭转的小鼠呈一定的止痛作用。（5）牛膝煎剂对动物离体肠管有轻度抑制作用。
（6）牛膝煎剂和流浸膏对家兔离体子宫不论已孕、末孕都能使之收缩；对收缩无力的小鼠离体子宫则有加强其收缩的作用。  土牛膝
【科目来源】双子叶植物药苋科植物
【药用部位】牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝等的根和根茎。
【性味归经】苦酸，平。
①《福建民间草药》：“苦酸，平，无毒。”
②《广西中草药》：“味微苦酸，性寒，无毒。”
③《云南中草药》：“甘微酸，凉。”入心、肝、大肠三经。
【功效分类】活血祛瘀药
【功效主治】活血散瘀，祛湿利尿，清热解毒。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿夫节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。
【用法用量】内服：煎汤，15～25克（鲜者50～100克）。外用：捣敷，捣汁滴耳或研末吹喉。
【用药忌宜】《福建民间草药》：“孕妇忌用。”
【用药配伍】配桂枝，温中散寒；配车前子，通利小便，清热祛湿；配钩藤，补益肝肾。
【炮制方法】拣去杂质，洗净，润透切段，晒干。　特点药效怀牛膝药效高，李时珍说它：'滋补之功，如牛之力。'牛膝气味苦酸平，主治寒湿痿痹、四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，久服轻身耐老。博爱的牛膝，长于补益肝肾，强腰膝以及活血、引血下行的作用。博爱县常年的种植面积为400-500亩，亩产干货500-600斤，最高的达800斤。年收购量25万斤左右。牛膝适宜于沙土和两合土。沙土的牛膝，颜色好、白亮，而炉土的则发黑。牛膝收获时，将根茬取出，晒半干后捆成小把，按个大小挑选，分头肥、二肥、平条三种，头肥4-6根一斤，平条8-14根一斤。挑选后，加工泡制，削把晒干，装箱外运，销往全国各地。　相关选方  土牛膝①治男妇诸淋，小便不通：土牛膝连叶，以酒煎服数次。血淋尤验。（《岭南采药录》）
②治血滞经闭：鲜土牛膝50~100克，或加马鞭草鲜全草50克。水煎，调酒服。（《福建中草药》）
③治风湿性关节痛：鲜土牛膝30~50克（干的20~30克）和猪脚一个（七寸），红酒和水各半煎服。（《福建民间草药》）
④治肝硬变水肿：鲜土牛膝30~50克（干的20~30克）。水煎，饭前服，日服两次。（《福建民间草药》）
⑤治痢疾：土牛膝25克，地桃花根25克，车前草15克，青荔15克。水煎，冲蜜糖服。（《广西中草药》）。
⑥治白喉：鲜土牛膝50~100克，加养阴清肺汤（生地、元参、麦冬、川贝母、丹皮、白芍，甘草、薄荷）。水煎服，每日一至二剂；另用朱砂一分，巴豆一粒，捣烂，置于膏药上，贴印堂穴，六至八小时皮肤起泡后取下。
⑦治白喉并发心肌炎：鲜土牛膝25克，鲜万年青根15克，捣烂取汁，加白糖适量，温开水冲服。
⑧治扁桃腺炎：土牛膝、百两金根各20克，冰片10克。研极细末，喷喉。
⑨治急性中耳炎：鲜土膝适量，捣汁，滴患耳。（⑥方以下出《江西草药》）
⑩治足腿红肿放亮，其热如火，名流火丹：土牛膝捣烂，和马前子及旧锈铁磨水，豆腐渣凋匀，微温敷之。（《岭南采药录》）
⑾治跌打损伤：土牛膝15~25克。水煎，酒对服。（《江西草药》）
食谱推荐
牛膝杜仲汤
做法：
1. 用原只鸡或有新鲜鸡脚煲成汤。
2. 将黑豆、红枣洗净，用沸水烫一下。
3. 用清水六杯将牛膝、杜仲煲成二杯水左右。
4. 再用鸡汤六杯左右煲已烫过水的黑豆及红枣。
5. 待黑豆、红枣煲烂时再加入杜仲及牛膝水，以文火再煲，即可。牛膝杜仲汤的制作要诀：如果能吃酒的，可在文火煲好之后加入少许老酒再调味便可以了。食物相克黑豆：《本草经集注》记载有：“黑豆恶五参、龙胆”。黑豆忌与蓖麻子、厚朴同食。牛膝丝瓜汤的制作材料：主料：丝瓜300克辅料：牛膝20克，猪肉（瘦）50克，淀粉（玉米）25克，鸡蛋100克，鸡蛋清30克，调料：料酒10克，酱油6克，姜5克，大葱10克，盐2克，植物油25克。　适宜人群1. 三高（高血脂、高血压、高胆固醇）人群。
2. 欲改善肝功能者（各类肝炎、脂肪肝、肝硬化患者）。
3. 免疫力低下、体质虚弱、易感冒人群。
4. 体内缺乏锌、锰的青少年及成年人士。
5. 欲预防骨质疏松，骨软化，肌肉抽搐，痉挛的人士。
6. 胆、肾、膀胱、尿道结石患者。
7. 延缓衰老者。　禁忌人群孕妇及月经过多者。　食用方法生用可泡酒、冲饮；熟用可于炖肉、煲汤、火锅时放入。
功能主治
（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：鼻咽癌土牛膝、野麦、汉防已各30克均用鲜品，水煎3次分服。另取灯心草捣碎口含。同时用垂盆草捣烂。继续煺月，可获痊愈。宜于未分化癌。食管癌土牛膝、丹参、黄芪、沙参、党参各9克，黄芩、川贝、鸡内金各6克，金银花15克，白英30克水煎3次分服，每次送云南白药2克。可连服半年，能使症状消失，饭量增加。 
（2）逐淤除痹，用于淤阻痹痛：淤阻经闭土牛膝、马鞭草各30克均用鲜品，水煎，调酒服。风湿痹痛土牛膝12克，续断、木瓜各9克水煎3次分服。 
（3）消炎利尿，用于炎症尿淋：小儿肺炎鲜土牛膝500克，捣烂，加适量开水，绞取汁500毫升，隔水蒸0.5小时。1~2岁小儿每次服15毫升；3~5岁20~35毫升，隔4~6小时1次，日2~3次，亦宜于麻疹并发肺炎、流感肺炎及支气管肺炎等。尿淋涩痛土牛膝、滑石各12克，冬葵子9克水煎3次分服。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿关节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。 
①《本草图经》：治妇人血块。 
②《纲目拾遗》：活血化瘀，宽筋，理跌打损伤。治破伤风，七十二般恶疾。功胜川产。
③《岭南采药录》：为收敛药及利小便药，清血消毒。治喉症捣汁含漱；又散血止痛，理脚气，煎酒服。 
④《福建民间草药》：散瘀血，强足膝，引药下行。 
⑤《南宁市药物志》：清热，散血止痛。治疟疾、痔疮及红白痢；外用治跌打损伤。 
⑥《江西草药》：治竹木刺伤，毒蜂咬伤等症；并可引产。 
⑦《上海常用中草药手册》：通经利尿，清热解毒，活血止痛。治脚气肿胀，关节炎，风湿痛，白喉，急慢性咽炎。 
⑧《贵州草药》：生用可破血利湿，炒用补肝肾，强筋骨。 
⑨《云南中草药》：活血祛瘀，清热除湿，治咳血，鼻衄，尿血，尿路感染，湿热带下。
药材知识
怀牛膝为常用大宗中药材，为著名的“四大怀药”之一。作为一个家种大宗品种，怀牛膝生长周期短、易种易管，生产易大上大下，是价格波动十分频繁的品种，历史上多次出现大幅度的行情变化，比较容易形成人气并出现人为参与。当前，怀牛膝的年需要量大约在6000吨左右。
怀牛膝用种子繁殖，河北在收完小麦后的6月初种植，内蒙5月份种植，河南在7月中旬种植。当年11月份收获（小雪至冬至期间采收为宜），除内蒙外，其余两地生长期均在140-150天左右。怀牛膝管理粗放，一般亩产可达300-350公斤。怀牛膝根部较长，采挖比较费工费时。每亩需要种子1公斤左右。牛膝是脉络宁注射液的主要原料，南京金陵制药厂年用量在1000多吨。
影响行情的主要因素是生产规模和社会存量，但每次行情大周期到来的时候，怀牛膝也会顺势上升，人为的力量往往起到主要作用。生长周期短，生产易恢复也是其行情波动频繁的重要原因，大批购买需要考虑生产恢复的问题，而且本品容易被虫蛀、易生霉，湿度过高则走油、变色，要加强仓储管理。
规格质量：头肥、二肥、平条
产地代表：河南武陟、温县、夏邑、孟县、博爱、沁阳、是怀牛膝栽培的发源地，产量大，称地道药材。是有名的四大怀药之一，主产地焦作地区的武陟县、大丰镇，以该镇的驾布村为最多。随着各地发展种植全国逐渐形成了三大产区——河南焦作、河北安国、内蒙赤峰。河南产区主要分布在武陟、温县、博爱及周边地区；河北产区主要分布在安国、定州、深泽、南宫、安平等几个县；内蒙多集中在赤峰的牛营子。
安国所引种的怀牛膝，其质量不及河南品地道，头肥二肥很少，大部分为平条或统货，但单产及总产大大高于河南，在供应国内厂家及医院及各市场需求方面有着举足轻重的位置。
关键词：低价[1]
现代研究
化学成份粗毛牛膝根含皂甙，甙元为齐墩果酸，并含昆虫变态激素蜕皮甾酮（Ecdysterone）。种子含糖约56%、蛋白质约22.5%，还含皂甙，系齐墩果酸和葡萄糖、鼠李糖、葡萄糖醛酸所形成的多糖甙。全草含生物碱。　药理作用1. 其中所含生物碱，具有良好的降压作用。
2. 所含的脱皮甾酮能改善肝功能，降低血浆胆固醇，有增强细胞活性的作用。
3. 富含牛膝多糖有明显的增强体液免疫功能作用。
4. 对人体因缺乏锌、锰所导致内分泌功能低下或腺体萎缩，生长缓慢、阳痿、不孕、习惯性流产等病理变化有较好的疗效。
5. 具有抗炎与镇痛作用。
6. 具有将胆囊、肾脏、膀胱、尿道的结石化解并排出体外的功能。
7. 其有效成分有一定的兴奋子宫、抗衰老作用。
8. 利尿、解痉作用.　临床应用①治疗白喉
  土牛膝取煎液内服，或药汁喷雾，均有效果。
一内服：用新鲜根1斤，制成浓缩煎液500毫升。10岁以内小儿每日100毫升，分3～4次服。治疗咽白喉29例，气管白喉3例，除2例分别因突然窒息、严重中毒而致心肌麻痹死亡外，均获治愈，治愈病例服药时间平均为6．8天，呼吸困难于2～8日恢复正常，咽头伪膜于2～7日脱落，体温于2～10天下降，细菌培养4～8日转阴。
二喷雾：用新鲜土牛膝根捣烂，加入30～40℃左右的温开水浸渍24小时，过滤取汁。以喉头喷雾器装入新鲜药汁，每隔2小时喷射1次，连续使用，直至伪膜剥离为止。据35例的初步观察，约有半数以上的病例，伪膜在治疗后第4天完全脱落，最快的为17小时，但也有延长至15日之久的。喷射次数与剥离速度似无明显关系。随着伪膜的消退，全身症状也远渐消失或减轻。此外，有用鲜土牛膝全草5～7棵捣烂绞汁，兑入人乳或冷开水半杯，每10～20分钟取少许吞咽，或从鼻孔中滴入，使药物作用于咽喉部。治疗2例，均在4～S天痊愈。
②治疗小儿肺炎
用新鲜土牛膝根1斤捣烂，加入适量开水，绞取汁1斤，隔水蒸半小时。1～2岁每次服15毫升，3～5岁20～26毫升，每隔4～6小时1次。治疗麻疹并发肺炎、支气管肺炎、流感肺炎等26例（其中7例曾配合其它中药治疗），服药1～6天（平均2．6天）后，24例痊愈，2例死亡。
③引产
取  土牛膝新鲜土牛膝根（须选白色的，红色的无效）2寸左右长，洗净，刮去粗皮，一端削成圆锥状，尾部扎丝线1根，用高压或75%酒精浸泡消毒。外阴及宫颈口按常规消毒后，将土牛膝根轻轻插入宫颈，再以消毒纱布塞入阴道，以防牛膝脱出。亦可用鲜土牛膝5克捣烂取汁，以消毒纱布浸湿，卷成条状，用无菌塑料纸包好，针刺若干小孔（便于药汁渗出)，然后按上法插入宫颈内。一般12～24小时内即可发生效果。土牛膝根待流产时自行排出。如24小时仍未生效，应取出，另取新鲜者插入。据18例的观察，结果11例成功，1例不全流产。又用于过期流产4例（其中死胎2例）和大月份的葡萄胎2例，亦获良效。药物反应有轻度体温升高，流产后即可降至正常。但使用时必须严格消毒，注意操作，防止感染及宫颈外伤。
人工栽培
生物学特性1、 对环境条件的要求。牛膝为深根性植物，喜温暖气候条件，适宜生长于干燥、向阳、排水良好的砂质壤土，要求土层深厚，土壤疏松肥沃，利于根生长；粘性板桔土壤，涝洼盐碱地不适合种植。不耐严寒，气温降至-17℃，大多数植株受冻而死亡。
2、 生产发育特性。牛膝一年生种子称“蔓芥子”，因生育期短，质量差，发芽率仅10—20%，而且所产花用根产量降低，品质退化。二年生种子称“打子”，发芽率和长势较好，生产中多采用二年生“打子”进行播种，一般牛膝种子在21--25℃，湿度适宜条件下播种，7—10天可出齐苗。生长期间苗期和秋季喜充足水分，中期不宜水分过多，花期与花后均为根生长旺成盛时期，应加强管理，促根生长。　栽培管理（一） 选地整地：牛膝适应性较强，一般性土壤均可种植，但不能选择盐碱地、重粘土地、涝洼地和土层簿的地块种植。以土层深厚，向阳干燥，土壤疏松肥沃的砂质壤土种植最适（深翻、整地、作畦均按种植桔梗要求进行）。有条件地方最好采取秋施肥，在前茬作物收获后，亩施优质农家肥4000kg，磷酸一铵8—10kg，长效碳铵在50—60kg，硫酸钾5—7kg，于深翻前，均匀铺施田面，然后深翻30—40cm，整平耙细后待来年春季播种。
（二） 种植处理：播种前7—10天将种子进行风选、日晒2—3天后，并进行发芽实验，芽率达80%以上为宜，只播亩播种量2—2.5kg。播前一天，将种子放入20C温水中侵泡12小时，捞出晾干后，按1：30倍比例拌细沙土或草木灰然后播种。
（三） 适期播种：适宜播种期是牛膝栽培生产的关键。过早，地上不生长块，根易分叉并出现木质化，而且易提早开花消耗养分，影响产量和质量。过晚，生育期缩短，发育不良，产量降低。赤峰牛营子地区适宜在5月下旬致6月中旬播种。也有做翻播田种植的，但最迟不要晚于6月底。
（四） 播种方法：1.条播。行距15—20cm，沟深2—3cm，覆土厚度1.5cm左右，播后用脚轻踩一遍。同时，对没有秋施肥田，亩施磷酸一铵8—10kg，硫酸钾5—7kg，与种子分层坏死入，先施肥覆一层土后再播种。2.套种。为提高土地利用率，于5月下旬至6月上旬，可在小麦行间种植，当年可采收。3.补种。当党参、桔梗等药田不全时，可补种牛膝，增加当年收益。
（五） 田间管理
1. 中耕松土：一般播种后7—10天可出苗，苗高2—3cm时，用手刮锄进行中耕松土，同时进行蔬苗除草。
2. 间苗定间：苗高5cm进行间定苗，拔除田间杂草。
3. 适量浇水：出苗前及苗期应保持畦面湿润，如遇干旱要及时浇水，以保持表土干松，下层土壤湿润为度，以利根向下生长。到8月中旬以后，主根基本不在向地下生长，应适量加大灌水量，以利主根加粗，提高产量。
4. 及时追肥：牛膝生长期间追肥1—2次，以磷钾肥为主，一般前期不追肥，当植株生长25cm高时，亩追肥磷酸一铵4—5kg，尿素10kg，磷肥二氢2—3kg。
5. 打顶促根：生产天进入8月份，对植株生长过旺田，留30—40cm高植株后，上部用镰刀割顶，可减少养分消耗，促进主根加粗。　防治病虫害（一） 白锈病
1、 病原：属真菌鞭毛菌亚门，卵菌纲，霜霉目，白锈菌科，白锈菌属。
2、 症状：植株地上部分均可受害叶片被害，叶面出现淡黄绿色斑块，相应背面长出色疱状突起，直径1—2mm，表皮破裂后散出白色有光泽粘滑性粉状物。疱斑发生多时病叶枯黄变褐。发生在叶柄幼芽等部位上，产生淡黄色斑点，后成白色疱斑，病茎往往肿大扭曲。
3、 发病规律：病菌主要以卵孢子在被害组织中或粘附在种子上越冬，以后萌发产生孢子囊和游动孢子。游动孢子萌发生出芽管，从气孔侵入寄主引起发病。寄主病斑上产生的孢子囊，借风雨传播，引起再侵染。此外，菌丝体也可在留种株上越冬，产生孢子囊传播为害。白锈病通常是低温高湿病害加重。孢子囊和卵孢子萌发适温为10℃，最低为1℃，最高为20℃，在高温（25℃以上）或干旱时，孢子囊和卵孢子不能萌发。若气温日夜温差较大，有露水凝结，有利于孢子囊的萌发侵入。春、秋阴雨连绵的天气及排水不良田块，白锈病容易发生为害。
4、 防治措施。主要从改进栽培技术着手进行预防。
（1） 注意轮作，深耕和清除病残组织。
（2） 春寒多雨季节，开沟排水降抵田间湿度。
（3） 从3月上旬开始喷洒40%乙磷铝200—300倍液或用50%甲基托布津800—1000倍液，或用甲霜灵、波尔多液等药剂防治。