标题：蛇蜕
简介
  呈圆筒形，多压扁而皱缩，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡灰棕色，有光泽，鳞迹菱形或椭圆形，衔接处呈白色，略抽皱或凹下；腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捍有润滑感和弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。有咸、甘味。归肝经。具有祛风，定惊，解毒，退翳的功效。用于小儿惊风，抽搐痉挛，角膜出翳，喉痹，疔肿，皮肤瘙痒。
基本资料
  蛇蜕图片(6张)【拼音名】ShéTuì
【英文名】PERIOSTRACUMSERPENTIS
【别名】蛇皮、蛇退、长虫皮、龙衣、蛇壳
【来源】该品为游蛇科动物黑眉锦蛇ElaphetaeniuraCope、锦蛇Elaphecarinata（Guenther）或乌梢蛇Zaocysdhumnades（Cantor）等蜕下的干燥表皮膜。春末夏初或冬初采集，除去泥沙，干燥。
【性状】该品呈圆筒形，多压扁而皱缩，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡灰棕色，有光泽，鳞迹菱形或椭圆形，衔接处呈白色，略抽皱或凹下；腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捏有润滑感和弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。蛇蜕(5张)
【炮制】
蛇蜕：除去杂质，切段。
酒蛇蜕：取蛇蜕段，照酒炙法炒干。每100kg蛇蜕，用黄酒15kg。
【性味】咸、甘，平。
【归经】归肝经。
【功能主治】祛风，定惊，解毒，退翳。用于小儿惊风，抽搐痉挛，翳障，喉痹，疔肿，皮肤瘙痒。
【用法用量】2～3克；研末吞服0.3～0.6克　【贮藏】置干燥处，防蛀。
【摘录】《中国药典》
别名
【别名】龙子衣、蛇符、龙子单衣、弓皮（《本经》），龙皮、龙单衣、蛇筋、蛇附（《吴普本草》），蛇皮（《雷公炮炙论》），龙子皮（《别录》），蛇蜕皮（《药性论》），蛇壳、蛇退（《纲目》），龙衣（《分类草药性》），青龙衣（《浙江中药手册》），长虫皮（《河南中药手册》），白龙衣（《山西中药志》）。
【来源】为游蛇科动物黑眉锦蛇、锦蛇、乌梢蛇、赤链蛇等多种蛇蜕下的皮膜。全年皆可收集，但以3～4月间为最多。取得后抖去泥沙，晒干或晾干。[1]
生态及分布
  蛇蜕① 黑眉锦蛇，详黄颔蛇条。
② 锦蛇全长可达1.8米。头部比颈部稍大。吻鳞宽大于高，从背面可以看到。鼻间鳞长宽略相等。前额鳞宽大于长，两鳞间的缝合线比鼻间鳞长。额鳞前方稍宽于后方。颅顶鳞宽大。前鼻鳞狭长，后鼻鳞宽广，鼻孔大，位于2鼻鳞之间而稍向后。眼前鳞2片，有时3片，极少为1片。眼后鳞2片。前颞鳞2片，狭长；偶有3片者。后颞鳞3片，短而宽。上唇鳞8片，第4、5两片入眼；第7片最大。颊鳞1片，偶有2片者。下唇鳞10片。前5片与前颏鳞相接。前颏鳞比后颏鳞大。体鳞23～23～19行，除最外1、2行鳞列光滑外，余都起棱。腹鳞215～226片，肛鳞2裂，尾下鳞84～101对。体背面及头部的鳞片四周黑色，中央黄色，体之前半部有30条左右较明显的黄色横斜斑纹，至体后半部消失，只在鳞片中央有黄斑。腹面黄色，有黑色斑纹。
  蛇蜕1．王锦蛇，体粗状，全长2m左右。全身黑色，杂以黄色花斑，形似菜花，体前部有若干黄色横纹，头背棕黄色，鳞缘黑色，散以黑色斑，在尾下形成黑色纵纹。眶前鳞1，其下方常有1-2枚小鳞，眶后鳞2（3）；颞鳞2（3、1）+3（2、4），上唇鳞3-2-3式，背鳞23（25）-23（21）-19（17）行，除最外1-2行平滑，余均具强棱；腹鳞203-224；肛鳞2分，尾下鳞69-102对。
2．红点锦蛇，半水栖蛇类，全长约1m。体背面淡红褐色，具4条深棕色纵纹，直达尾末端，在体前段或断或续，头部有三道深棕色⊥形斑，腹面黄棕色，密布黑色方斑，腹鳞外侧与背鳞交界处有不规则的黑点；尾腹面正中具黑纵纹，或无斑。眶前鳞1，眶后鳞2，颞鳞2（1、3）+3（2、1）；上唇鳞2-2-3式，或3、2、3（2、2、2）式。背鳞平滑，21（19-23）-21（19）-17（15）行；腹鳞162-186；肛鳞2分；尾下鳞47-64对。
3．黑眉锦蛇参见黄颔蛇条。
栖于高山及平原地区。性活拨，动作迅速。以其他蛇类为食，甚至吃自己的小蛇。亦食鸟类的蛋及鼠类。有奇臭，无毒。分布安徽、江苏、浙江、福建、台湾、广东、江西、湖北、四川、云南等地。
③乌梢蛇，详乌蛇条。
④赤链蛇，详赤链蛇条。
生境分布
主产浙江、广西、四川、江苏、福建、安徽、陕西、云南等地。
生态环境：1.生活于山区及丘陵地带，平原亦有分布。性子猛，行动迅速。以蛙、鸟、蜥蜴等为食。
2．生活在海拔60-700m的河流、湖泊、池塘、田野等处，多于晴天活动。以鱼、蛙、蝌蚪为食。
资源分布
1．分布于西南、华中及陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、广东、广西、台湾。
2．分布于东北、华东及河北、山西、河南、湖北。
主治
  蛇蜕1．喉痹肿痛。用蛇蜕烧研为末，乳汁送服一钱。
2．缠喉风疾，呼吸困难。用蛇蜕（炙）、当归，等分为末。温酒送服一钱，得吐即为有效。又方：用蛇蜕揉碎烧出烟，由竹筒吸放喉内。又方；用蛇蜕裹白梅一枚噙咽。
3．小儿重舌。用蛇蜕研末，调醋敷涂。
4．小儿口紧（不能开合、不能饮食）。有蛇蜕烧灰敷口内（先将口洗净）。
5．小儿头面生疮。用蛇蜕烧灰，调猪油敷涂。
6．小儿埕血，用蛇蜕烧灰，乳汁调服半钱。
7．目生翳膜。有蛇蜕条，洗净，晒干剪细，和白面作成饼，炙成焦黑色，研为末。每服一钱，饭后服，温水送下。一天服二次。
8．小便不通。有全蛇蜕一条，烧存性，研为末，温酒送服。
9．石痈无脓，坚硬如石。用蛇蜕贴痈上，过夜即变软易治。
10．肿毒无头。用蛇蜕烧灰，调猪油涂搽。
11．恶疮似癞，年久不愈。用全蛇蜕一条烧灰，调猪油搽疮。另烧蛇蜕一条，温酒送服。
12．白癜风。有蛇蜕烧灰，调醋涂搽。
性状
干燥的蜕皮为圆筒形的半透明皮膜，常压扁或稍皱缩，或有碎断。完整者长达1米以上。背侧银灰色，有光泽具菱形或椭圆形的半透明鳞片。腹部乳白色或略显黄色，鳞片呈长方形，作覆瓦状排列。质轻柔，易破碎，抚之有滑润感。气微腥，味淡或微咸。以色白、皮细、条长、粗大、整齐不碎、无泥沙杂质者为佳。性状鉴别，该品呈圆筒形，多压扁、皱缩、破碎，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡棕色，有光泽，具菱形或椭圆形鳞迹，鳞迹衔接处呈白色，略抽皱或凹下；腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捏有润滑感或弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。
炮制
用甘草水洗过，晒干，再用黄酒喷匀，置锅内微炒至黄色。（每蛇蜕100斤，用酒5斤）
①《本经》：火熬之良。
②《雷公炮炙论》：凡欲使，先于屋下以地掘一坑可深一尺二寸，安蛇皮于中一宿，至卯时出，用醋浸一时，于火上炙干用之。
③《纲目》：今人用蛇蜕，先以皂荚水洗净，缠竹上，或酒、或醋、或蜜浸，炙黄用。或烧存性，或盐泥固煅，各随方法。
化学成份
1．王锦蛇蜕下的干燥表皮膜，含骨胶原（collagen），血清中含抗毒因子  蛇蜕，相对原子质量为6700左右的酸性蛋白质。
2．渔游蛇（Natrixpiscator）的干膜含骨胶原，氨基酸，糖原（glycogen），核酸，氨肽酶（aminopeptidase），及β-葡萄糖醛酸酶（β-glucuronidase），乳酸脱氢酶，异柠檬酸脱氢酶，二及三磷酸吡啶核苷酸黄递酶（di&triphosphopyridinenucleotidediaphorase），酯酶，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，磷酸化酶。
药理作用
1．抗炎症作用：采用煮沸的蛇蜕水提取物，冻干后得黄褐色粉末，得率为5.4%，用消炎痛（Indomethacin，IDM）、保秦松（Phenylbutazone，PB）作为对照药物。动物采用雄性大鼠（2009-300g体重）和dd系雄性小鼠（20g）。饲料、水自由摄取。实验结果表明：1.1.急性毒性试验无明显的毒性。
1．2.对白血球游走的抑制作用表明：提取液20mg/kg静脉注射，抑制率约51.1%（P<0.01），每天口服200mg/kg，5天抑制率为33.7%（P<0.02）。
2．对足跖浮肿的抑制作用：对角叉菜胶所致浮肿的抑制作用，口服无效。50mg/kg皮下注射和20mg/kg静脉注射呈现与IDM同等显着的抗浮肿作用。给发炎剂后，静脉注射20mg/kg2小时后出现明显的抗浮肿作用。对芥末糊（Mus-tarol）所致浮肿的抑制作用，IDM在7天后有抑制浮肿的作用，蛇蜕提取液从第6天开始有效，但与保泰松一样都无持续抗浮肿作用。
3．对血管通透性亢进的抑制作用：剂量为100mg/kg口服对葡聚糖所致皮肤浮肿抑制率60%（P<0.02）。口服对照药物IDM10mg/kg抑制率为37.5%（P<0.01），但对色素扩散的抑制率，提取液仅为15%（P<0.05），IDM则为72.6%（P<0.01），这表明两种药物的作用机理不同。
4．对红血球热溶血的抑制作用：提取液4mg和12mg的抑制作用分别为20.5%（P<0.01）和48%（P<0.01）；相当于IDM1mg，保泰松5mg对溶血的抑制作用。
附方
① 治小儿风痫惊热：蛇蜕皮三寸（炙），细辛（去苗叶，锉）、钩藤（锉）、黄芪（锉）、甘草（炙）各25克，大黄（蒸三度，锉，焙）50克，蚱蝉四枚（炙，去翅、头、足）。上粗捣筛。每服5克，水八分，煎至四分，去渣，入牛黄少许搅匀，食后温服。（《圣济总录》蛇蜕汤）蛇蜕的图片(20张)
② 治缠喉风，咽中如束，气不通：蛇蜕（炙黄）、当归等分。为末，温酒调5克，得吐愈。（《医准》）
③ 治小儿喉痹肿痛：蛇蜕烧末，乳汁服5克。（《食医心镜》）
④ 治小儿吐血并重舌：烧蛇蜕皮末，以乳服之。（《千金方》）
⑤ 治小儿重腭重断肿痛，口中涎出：蛇蜕皮烧灰，研令细，以少许傅之。（《圣惠方》）
⑥ 治小儿口疮：蛇蜕，水渍令湿软，拭口内疮。（《圣济总录》）
⑦ 治白内障：蛇蜕一个，冰片二分，银朱一分。先将蛇蜕烧存性，后和其他药物共研细末。每日三次，每次放眼内少许。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
⑧ 治痘毒目翳：蛇蜕10克（为末），瓜蒌仁25克（研烂）。上用羊肝一片批开，入药末10克，线扎紧，用米泔煮熟，频与儿食。（《小儿痘疹方论》蛇蜕散）
⑨ 治斑疹入眼，翳膜侵睛成珠子：马勃50克，皂荚子二七个，蛇退皮（全者）一条。上入小罐子内，封泥烧，不得出烟，存性，研为末。温水调下5克，食后。（《小儿斑疹备急方论》蛇蜕散） ⑩治痈疽结鞕未成脓：蛇蜕烧灰细研，以醋调涂肿上，干即易。亦可只以蛇皮贴之。（《圣济总录》）
⑾ 治儿吹著奶疼肿：蛇蜕一尺七寸，烧令黑，细研，以好酒一盏，微温顿服，未甚效更服。（《产乳集验方》）
⑿ 治疔疮：一蛇蜕皮如鸡子大，以水四升，煮三、四沸，去渣，顿服。二烧蛇蜕皮灰，以鸡子清和涂之。（《千金方》）
⒀ 治疔肿：蛇蜕皮75克（白者），露蜂房半两，乱发一团如鸡子大（童子者妙）。上三味，锉碎于熨斗内烧灰，细研为散。每服10克，空心米饮调下，盖覆出汗，更服。（《圣济总录》蛇蜕散）
治瘰疬溃后：蜜蜂二十一个，蛇蜕七分半，蜈蚣二条（端午前收者佳）。上用香油四两，将前三味入油，用文武火煠枯，捞去渣，入定粉二两，用如箸粗桑枝七条，急搅候冷，出火气七日夜，方用纸摊贴患处。（《医宗金鉴》蛇蜕膏）
⒂ 治中耳炎：蛇蜕97%，小蜘蛛2%，冰片1%。共研细粉，瓶贮。先将耳内脓液洗净，吹入药粉，每日一次。（广西《中草药新医疗法处方集》）
⒃ 治乳房肿胀、疼痛：蛇蜕、鹿角、露蜂房各15克。共烧存性研细末。黄酒冲服。每日服二次，每次一钱。（《吉林中草药》）
⒄ 治漏疮血水不止：蛇皮（焙焦）、五倍子、龙骨各7.5克，续断25克。上为末，入麝香少许，津唾调敷。（《丹溪心法》蛇蜕散）
⒅ 治癣疮：烧蛇蜕一具，酒服。（《千金方》）
⒆ 治小便不通：全蛇蜕一条。烧存性，研。温酒服之。（《纲目》）
⒇ 治乳糜尿：龙衣一市尺。放瓦上焙干，研细末。加适量红糖冲服，一日一剂。（徐州《单方验方新医疗法选编》）
21）治蛲虫：蛇蜕二钱（焙黄），冰片一分。共研细末。临睡前抹肛门处。（《吉林中草药》）
22）治小儿解颅：熬蛇蜕皮，末之，和猪颊车中髓，敷顶上，日三、四度。（《千金方》）
【各家论述】《本草经疏》：蛇蜕，入肝而辟恶，小儿惊痫，瘈疭，颓疾寒热，蛇痫弄舌摇头，大人五邪，言语僻越，皆肝经为病，蛇蜕能引诸药入肝散邪，故主如上等证。善能杀虫，故主肠痔虫毒恶疮。邪去木平，故止呕咳明目。
临床应用
1．治疗脑囊虫病：将蛇蜕研成细粉，开水送服，每次1钱，日服2次。同时配服大戟汤。据10余年来千余例的观察，大多在用药后3-4个月内出现效果：脑压迫症状(抽搐、失明、失语、头痛等)减轻，结节减少或消失；用药1年以上，有的病人症状可完全消失，坚持服药2年以上的可收到更好的效果。其中250例经1年以上治疗，结果显效38例(15.2%)，有效160例(64%)，无效50例(20%)，死亡2例(0.8%)。
2．治疗流行性腮腺炎：取蛇蜕2钱(成人及12岁以上儿童用量加倍)，洗净切碎力口2个鸡蛋搅拌，用油炒熟(可加盐)，1次服用。90例患者除5例服2剂外，均只服1剂，结果81%的病例于治疗2日内腺肿消退。
3．治疗淋巴腺结核：取蛇蜕3-6g(剪碎)，鸡蛋3个。先将鸡蛋打一小孔，流去蛋白，留下蛋黄，然后于每个鸡蛋内装入蛇蜕1-2g，用纸糊口。置火中烤熟，去壳内服。每跟1个，每日3次服完。治疗6例，服药70-90天均获痊愈。
4．治疗麦粒肿：将完整的蛇蜕置于陈酸醋内浸泡，数日后取出剪成约5×8mm的小块，贴敷局部，上盖浸有酸醋的棉片，固定，24小时换药1次，至痊愈为止。30例患者经1-3次治疗后，27例痊愈。经1年多随访，尚无1例复发。
5．治疗中耳炎：将蛇蜕烧灰研末，调以麻油。用时先以双切冰洗净患耳，擦干后用棍棒蘸药涂于患部，每日或隔日1次。治疗21例，19例痊愈。亦有用蛇蜕、峰窝各3钱，浸于95%酒精300ml中，7天后过滤滴耳，每日3-4次。治疗慢性化脓性中耳炎4例，均于1周内见效。此外，用蛇蜕与鸡蛋混合，煎成蛋讲内服，治疗颈痈有显着效果。
营养知识
蛇蜕知识介绍：
蛇蜕为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇和黑眉乌锦蛇等多种蛇脱下的皮膜。春末夏初或冬初采集，除去泥沙，蛇蜕(6张)干燥。
蛇蜕性状：呈圆筒形，多压扁、皱缩、破碎，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡灰棕色，有光泽，鳞迹菱形或椭圆形，衔接处呈白色，略抽皱或凹下；腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捏有润滑感和弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。
蛇蜕补充信息：
根据炮制方法的不同分为蛇蜕、酒蛇蜕、蛇蜕炭、焙蛇蜕、甘草制蛇蜕，炮制后贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防蛀。
蛇蜕适合人群：
孕妇禁服。
蛇蜕食疗作用：
蛇蜕味咸、甘，性平；归肝经经；
具有祛风定惊，解毒止痒，明目退翳的功效；
主治惊风癫痫，角膜翳障，喉痹喉风，口疮，龈肿，痈疽疔毒，瘰疬恶疮，风疹瘙痒，疠风，烧烫伤。
蛇蜕食物相克：
蛇蜕畏磁石及酒。
蛇蜕做法指导：
1． 治小儿骨痛，出血流脓：水蛇皮一个，烧灰，油抹敷疼边。
2． 治天蛇毒疮：用水蛇一条，去头尾，取中截，如手指长，剖去骨肉，以蛇皮包手指，自然束紧，以纸外裹之。
贮藏：置干燥处，防蛀。
3． 小儿惊风，癫痫抽搐者，可与钩藤、天麻、全蝎等配伍，以增熄风止痉之功。
4． 属风热者，可与蝉蜕、白菊花、夜明砂、黄连等配伍。
5． 喉痹肿痛者，可与金银花、连翘、牛蒡子、玄参、桔梗配伍，以增解毒消肿之功。