标题：草乌
基本信息
  草乌【学名】：Aconitum kusnezoffii Reichb。
【英文名】：Kusnezoff Monkshood Root。
【别名】：鸭头、药羊蒿、鸡头草、百步草、堇、芨、乌头、乌喙、奚毒、鸡毒、茛、千秋、毒公、果负、耿子、帝秋、独白草、土附子、竹节乌头、金鸦、断肠草。
【科属】：毛茛科、乌头属。
  草乌【生态习性】：分布于云南、东北、内蒙古、河北、山西。 生于山坡草地或疏林中海拔400-2000米处。耐寒性较强，喜阳光充足、凉爽湿润的环境。适宜肥沃而排水良好的沙质土壤。
【用途】：1.观赏；2.块根有大毒，但入药能祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。在云南省，广有煮食之习惯，煮食技巧高深，甚是危险，每年均有中毒身亡者。[1]
人工种植
繁殖栽培可于秋季进行分根或播种繁殖。分根穴植时，需施以基肥，植后浇透水，如遇烈日可适当遮荫　
常见品种  草乌在我国各地尚有用下列各种植物的块根当草乌用的, 但一般均于产地应用： 
1.黄草乌（Aconitum vilmorinianum Kom.）： 在云南及贵州部分地区作草乌用。 植物的茎缠绕；叶片近肾形，3全裂达基部至近基部，裂片深裂，末回裂片三角形或卵形；花序有花3～6，花序轴及花梗密被淡黄色反曲柔毛。根呈长圆锥形，长5～15cm，直径1～2.5cm。 表面黑褐色。 有多数纵皱纹； 顶端可见茎基残痕，末端细尖而稍弯曲。气无， 味苦麻。根的横切面，后生皮层为一列不规则的黄色木栓细胞；皮层有1～2列类长方形石细胞，维管束5～7个散列。根部含生物碱约0.43%，其中黄草乌碱甲(Vilmorianine A)有局部麻醉作用，毒性较低；还含黄草乌碱乙(Vilmorianine B)及另一种微量生物碱。 
2. 多根乌头（A.karakolicum Rap.）： 在新疆作草乌用。 植物的茎直立；叶三裂，裂片细裂， 小裂片线形；花序轴被贴伏的小柔毛。 块根3～4个或更多呈链状合生，长4～8cm， 直径0.5～1.5cm，下端渐细； 表面棕褐色，有纵皱纹。根横切面，皮层极薄，木质部束中导管1～3列，形成层不明显。根部含生物碱达1.5%，其中乌头碱可达0.6%；尚含准噶尔乌头碱 (Monoacetylsoongorine)，乙酰准噶尔乌头碱(Monoacetylsoongorine)，多根乌头定碱(Karacolidine)，乌头芬碱(Aconifine)等。 
3. 瓜叶乌头（  草乌A. hemsleyanum Pritz.）： 在四川和湖北部分地区作草乌用。 植物的茎缠绕；叶3深裂至距基部8mm以上处， 叶中央深裂片梯状菱形， 先端急尖至渐尖；盔瓣高盔形。根呈圆锥形, 长约5cm，直径约1cm。 表面深棕色，有纵皱纹及须根痕。 根横切面皮层石细胞成群。 木质束排列呈五角形。 形成层不明显。
4. 圆锥序乌头（A. paniculigerum Nakai）： 在吉林、辽宁作草乌用。 植物高可达1cm；茎直立； 叶掌状3全 裂；圆锥花序顶生，花梗密被开展的柔毛；盔瓣盔形，前缘有一长喙。块根成对，倒卵状三角形，长1.5～2.5cm， 直径0.5～1.0cm。表面深褐色。 根横切面可见皮层石细胞密集，韧皮部宽广， 形成层呈圆形。 
  草乌5.松潘乌头（A. sungpanense H.-M.）： 块根在陕西、青海、甘肃个别地区作草乌用。植物的茎缠绕； 叶掌状分裂达基部； 花序的毛贴伏， 盔瓣盔形。 根呈纺锤形，长4～5cm，直径1～2cm。 表面棕褐色，有深纵皱纹，须根多。 断面髓部呈白色。横切面可见皮层近内皮层处有多数石细胞，方形或长方形，形成层呈五角形。 
6. 在陕西太白山一带尚产一种太白乌头（A. taipeicum H.-M.）： 又名金牛七，各别地区也用以代乌头用。 植物茎直立，高35～60cm，上部稍呈"之"字形；叶片五角形， 3深裂至距基部2.5～5mm处；总状花序具花2～4， 花序轴及花梗被反曲的短柔毛，盔瓣盔形。根呈圆锥形，长2～3.5cm，直径0.5～1.3cm； 表面灰褐色，有深纵皱纹及残存须根。 断面呈黑色或深褐色，角质状。横切面可见皮层石细胞散列，长条形或纺锤形； 形成层呈五角形。　
植物用途【园林用途】：可作庭院观赏花卉，可在灌木丛中配植，也可布置花境或作切花。
【药用价值】：块根有毒，入药能祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。草乌(5张)
中药属性
药材特性秋季茎叶枯萎时采挖，除去残茎及泥土，晒干或烘干。块根呈不规则长圆锥形，略弯曲，暗 黑褐色。长2～7cm， 直径0.6～1.8cm。顶端常有残茎和少数不定根残基，有的顶端一侧有一枯萎的芽，一侧有一圆形或扁圆形不定根残茎。表面灰褐色或黑棕褐色，皱缩，有纵皱纹、点状须根痕和数个瘤突状侧根。质硬，断面灰白色或暗灰色，有裂隙，形成层环纹多角形或类圆形，髓部较大或中空。无臭，味辛辣、麻舌。[2]
炮制加工制草乌：取净草乌，用凉水浸漂，每日换水2～3次，至口尝仅稍留麻辣感时取出，同甘草、黑豆加水共煮，以草乌熟透；内无白心为度，然后除去甘草及黑豆，晒至六成干，闷润后切片，晒干。 (每草乌100斤，用甘草5斤，黑豆10斤) 。　
药材鉴别  草乌1．草乌横切而：后生皮层为棕黄色，皮层薄壁组织中偶见有石细胞，单个或成群，内皮层明显或不甚明显；韧皮部宽广、散有筛件群；形成层环呈多角形；木质部导管数列、位于形成层角隅内侧，有些呈“V”形排列，髓部较小，薄壁细胞中充满淀粉粒。
2．草乌粉末棕褐色，淀粉粒甚多，单粒，类球形、多角形或半圆形，直径2～28μm，脐点呈点状，裂隙状及星状，大粒层纹明显，复粒由2～10粒复合而成；石细胞革个或2～5个成群，类方形，长方形或长圆形，壁稍厚，纹孔明显，有的含棕色物；导管为网纹，稀有梯纹。
3．取草乌粉末约0.1g加乙醇5ml，浸渍一小，时时振摇．滤过，滤液置水浴上蒸干，加2%醋酸hnl，搅拌，过滤，滤液中加碘化汞钾试液2滴，产生黄白色沉淀。　
【鉴别要点】
北乌头和南乌头的主要特征：前者母根为圆锥形稍弯曲，形似“鸟喙”。顶端常有残茎痕，棕褐色，有的有枝根痕，子根光滑较小、质坚硬，横切面可见多角形成层纹，味辛麻舌，而南乌头形似上种略短而粗，常可见子根或脱离母根的痕迹，余同上种。[3]
而多种混淆品，除黄草乌块根较长外，余均在5cm左右，且切面形成层亦有差异，特别是圆锥序乌头块根成对，多根乌头则块根常3～4个链状合生，对照图文不难区别。
【名典鉴别】
1．《神农本草经》：“乌头味辛温。主中风……除寒湿痹、欬逆上气，破积聚一……其汁煎之，名射罔，杀禽兽，一名奚毒、一名鸟喙。生山谷。”
2．吴普曰：“乌头形如鸟之头也。有两歧相合如鸟之喙者，名曰鸟喙。喙即鸟之口也。”
3．梁·《名医别录》曰：“乌头、乌喙生朗凌山谷。正月、二月采，阴干。长三寸以上者为天雄。”
4．陶弘景曰：“今采用四月，亦以八月采。捣笮茎汁，日煎为射罔，猎入以缚箭，射禽兽十步即倒，人中亦死。宜速解之。朗陵属汝南郡。”
5．明·李时珍曰：“处处有之、根苗花实并与川乌头相同，但此系野生，又无酿造之法，其根外黑内白，皱而枯燥为异尔，然毒则甚焉。”又曰：“草乌头、射罔，乃至毒之药。非若川乌头、附子人所栽种，加以酿制，杀其毒性之比。自非风顽急疾，不可轻投。”
6．清·《本草从新》：“草乌头，野生，状类川乌，故亦名乌喙。”　
性味归经  草乌辛，热，有毒。
① 《本经》：味辛，温。 
② 《别录》：乌头，甘，大热，有大毒。 乌喙:味辛，微温，有大毒。 
③ 《药性论》：味苦辛，大热，有大毒。
入肝、脾、肺经。
① 《本草求真》：入肝，兼入脾。 
② 《本草再新》：入肝、脾、肺三经。 
③ 《本草撮要》：入手厥阴、少阳经。　
功用主治  草乌搜风胜湿，散寒止痛，开痰，消肿。治风寒湿痹，中风瘫痪，破伤风，头风，脘腹冷痛，痰癖，气块，冷痢，喉痹，痈疽，疔疮，瘰疬。 
① 《本经》：主中风，恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。 
② 《别录》：消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，脐间痛，肩胛痛不可俛仰，目中痛不可久视，又堕胎。主风湿，丈夫肾湿阴囊痒，寒热历节掣引腰痛，不能行步，痈肿脓结。 
③ 《药性论》：能治恶风，憎寒，冷痰包心，肠腹疞痛，痃癖气块，益阳事，治齿痛，主强志。治男子肾衰弱，阴汗，主疗风温湿邪痛。 
④ 《药类法象》：治风痹血痹，半身不遂，行经药也。 
⑤ 《纲目》：治头风喉痹，痈肿疔毒。主大风顽痹。 
⑥ 《东医宝鉴》：治风湿麻痹疼痛，发破伤风汗。 
⑦ 《纲目拾遗》：追风活血，取根入药酒。 
⑧ 《贵州民间方药集》：治麻痹症。又为伤科要药。　
用法用量内服：煎汤，2.5～10克；或入丸、散。 
外用：生用，研末调敷或醋、酒磨涂。
现代研究
化学成分  草乌乌头各部分含生物碱，其中主为乌头碱。乌头碱水解后生成乌头原碱、醋酸及苯甲酸。 
叶中还含肌醇及鞣质。多根乌头含有乌头碱、准噶尔乌头碱、准噶尔乌头胺、多根乌头碱、多根乌头定碱、乌头芬碱。准噶尔乌头根含总生物碱量1.5%，主要为乌头碱，准噶尔乌头碱。地上部分含总生物碱量0.7%，主要为准噶尔乌头碱。亚东乌头含有生物碱为伪乌头碱。紫草乌地上部分(叶和梗)含生物碱0.58%，其中分出结晶生物碱称紫草乌碱0.43%。据报道，日本产乌头除含乌头碱和新乌头碱外，还有次乌头碱、惰碱。　
药理作用  草乌草乌头(品种未鉴定)用小白鼠热板法实验，具有较强的镇痛作用，如与秦艽配伍，其镇痛效力可互相增强。草乌经甘草、黑豆法炮制后，毒性降低而不影响其镇痛效力。甘草、蜂蜜对草乌有解毒作用。 
草乌与川乌作用基本相同，前者生物碱含量0.425%，后者0.5991%。 
多根乌头中提出的总碱，10～20毫克/公斤注射于麻醉犬及兔，从心电图上可见心跳兴奋性及传导发生紊乱。 
自准噶尔乌头根中提出的生物碱超过30种以上，准噶尔乌头碱属于Atisine一类，将其400毫克/公斤皮下注射，可使小白鼠自发活动降低，有时后肢强直性收缩；对兔有弱的镇静作用，并能延长小鼠用催眠药引起的麻醉时间；用于兔有降温作用；静脉注射可降压，大剂量能阻断神经节，有弱的解M-胆碱样作用。酊剂外用可作为止痛剂，以治疗神经痛、偏头痛等，其止痛作用主要来自乌头碱，毒性极大。 
从紫草乌的叶和茎中分离得紫草乌碱，其1%溶液具有局部麻醉作用，效力相当于可卡因的2倍，将紫草乌碱注射于大白鼠大腿后侧坐骨神经周周，能产生传导阻滞；对人舌头有麻木和针刺感。将紫草乌碱溶液加热或放置于室温2～3个月之久，均不失效。异乌头碱0.02%溶液对家兔角膜有较弱的局部麻醉作用，将其注射于小白鼠大腿后侧坐骨神经周围，能使之产生传导阻滞.但局部刺激明显，且易吸收中毒，故不理想。用小白鼠热板法作实验，紫草乌碱小且不能提高痛阈，大量始有效，其镇痛指数很低。 
林地乌头对离体蛙心有兴奋作用，使心收缩加强，频率加快；灌流于离体蛙肝使血管扩张，小量升压，大量则抑制心血管；对饥饿动物能使其体重很快恢复，正常犬、兔口服后体重增加更快。 
日本产A.lusidusculum Nakai的成分Lucidusculin能抑制嘌呤类利尿作用，但对盐类利尿剂无影响，与乌头碱有本质的差别。A.gIgas V.极毒，能使放牧的牛死亡；其中所含生物碱主要抑制运动神经末梢，有类似箭毒样作用。A.spicatum Stapf的根，对注射酵母引起发热的大鼠有解热作用，对小鼠扭体反应及机械引起的疼痛有镇痛作用，镇痛治疗指数高，说明较安全。A.heterophyllum Wall.的成分Atisine口服或肌肉注射，对发热的家兔无解热作用，静脉注射能轻度降压。
临床应用① 治疗风湿性关节炎等：将草乌制成注射液，肌肉注射，成人每次2毫升(含总生物碱2毫克)，每日1次；或穴位注射，每穴0.5毫升，每次2～3穴(每日1次)或1～2穴(每日2次)，10天为一疗程，停药2～3日后可继续用药。孕妇忌用，心脏病慎用。 
治疗风湿性关节炎、腰腿窟、神经痛等共64例，总有效率为95.8%以上，大多治疗6～10日疼痛即见减轻，对重症风湿性关节炎止痛效果尤为明显。 
此外又用于感冒发热10例，除2例无效外，均于用药1～3次后收到退热效果。 
② 用作麻醉、止痛剂生：草乌外用可麻醉末梢神经，作为局部麻醉、镇痛之用；与洋金花合用作为全身麻醉剂，似有相互抵销副作用及增强麻醉效果的作用。　
毒理毒性草乌亦含乌头碱，用之不当，极易引起中毒。 
其表现与川乌基本相同，如舌、四肢或全身发麻，恶心、呕吐，烦躁不安，甚或昏迷，皮肤苍白，心慌气短，心率缓慢，心律紊乱，少数呈心率增速，血压下降，瞳孔散大，心电图呈室上性与室性期外收缩、心动过速、房室性传导阻滞、束枝传导阻滞、低电压、S-T改变等。多数患者经及时抢救可获恢复，但亦有少数由于中毒过重或抢救不及时，终因心脏麻痹而死亡。 
临床应用务宜谨慎。
中医传承
名家论述①《药性论》：乌喙，其气锋锐，通经络，利关节，寻蹊达径而直抵病所。 
② 杨清叟：凡风寒湿痹，骨内冷痛，及损伤入骨，年久发痛，或一切阴疽肿毒，并宜草乌头、南星等分，少加肉桂为末，姜汁热酒调涂，未破者能内消，久溃者能去黑烂。二药性味辛烈，能破恶块，逐寒热，遇冷即消，遇热即溃。 
③《纲目》：草乌头、射罔。乃至毒之药，非若川乌头、附子人所栽种，加以酿制、杀其毒性之比，自非风顽急疾，不可轻投。甄权《药性论》言其益阳事，治男子肾气衰弱者，未可遽然也。此类止能搜风胜湿，开顽痰，治顽疮，以毒攻毒而已，岂有川乌头、附子补右肾命门之功哉? 
④《本草述》：草乌头类，洵为至毒之药，第先圣用毒药以去病，益期于得当也。如草乌辈之用，固沉寒痼冷，足以相当，或寒湿合并，结聚癖块，阻塞真阳，一线未绝，非是不足以相当而战必克。如瘫痪证，先哲多用之，盖为其寒湿之所结聚，顽痰死血，非是不可以开道路，令流气破积之药得以奏绩耳。 
⑤《本草求真》：草乌头，《本经》治恶风洗洗汗出，但能去风而不能回阳散寒可知。乌附五种，主治攸分:附子大壮元阳，虽偏下焦，而周身内外无所不至；天雄峻温不减于附，而无顷刻回阳之功；川乌专搜风湿痛痹，却少温经之力；侧子善行四末，不入脏腑；草乌悍烈，仅堪外治。此乌、附之同类异性者。至于乌喙，禀气不纯，服食远之可也。 
⑥ 张寿颐：草乌头(本经)谓主中风恶风洗洗，盖仍以外感寒风而盲，洗洗读作洒洒，仍是洒浙恶风之候，而后世乃谓可治恶风，以恶字作如字读，岂古人之真旨?要知毒风厉风等症，皆是血热成毒，似此太热大毒之物，胡可妄投，此盖误读古书之谬。惟果是寒湿寒痰。涸阴沍寒，坚凝结聚之症，始可用为佐使，引到病所，以开坚积耳。　
用药宜忌凡虚人、孕妇、阴虚火旺及热证疼痛者忌服。生者慎服。 生品内服宜慎。不宜与贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌、犀角同用。
① 《本草经集注》：莽草为之使。反栝楼、贝母、白敛、白及(一本有半夏)。恶藜芦。 
② 《药性论》：远志为之使。忌豉汁。 
③ 《纲目》：畏饴糖、黑豆。冷水能解其毒。 
④ 《本草汇言》：平素禀赋衰薄，或向有阴虚内热吐血之疾，并老人、虚人、新产人，切宜禁用。　
经典选方1、治一切瘫痪风：草乌头(生，不去皮)、五灵脂各等分。为末，滴水为丸，如弹子大。四十岁以下一丸，分六服，病甚一丸分二服，薄荷酒磨下，觉微麻为度。(《本事方》黑神丸) 
2、治破伤风：草乌头(生用，去皮尖)、白芷(生用)，二味等分为末。每服2.5克，冷酒一盏，入葱白少许，同煎服之，如人行十里，以葱白热粥投之。(《儒门事亲》)
3、 治久患头风：草乌头尖(生用)一分，赤小豆三十五粒，麝香一字，为末。每服半钱，薄荷汤冷服。更随左右搐鼻。(《指南方》) 
4、 治偏正头痛：草乌头200克，川芎藭200克，苍术250克，生姜200克，连须生葱一把。捣烂，同入瓷瓶，封固，埋土中，春五夏三、秋五冬七日，取出晒干，拣去葱、姜，为末，醋、面糊和丸梧子大。每服九丸。临卧温酒下。 (《戴古渝经验方》) 
5、 治阳虚上攻，头项俱痛，不可忍者：细辛、新茶芽(炒)。草乌头(大者，去皮尖，炮裂切如麻豆大，碎盐炒)各等分。上为粗末。每服10克，入麝香末25克，水一盏半，煎至八分，去滓，温服。(《本事方》乌香散) 
6、 治脾胃虚弱及久积冷气，饮食减少：草乌头(净洗)500克，苍术1000克，陈橘皮(去白)250克，甘草(生，椎碎)200克，黑豆三升。上五味，用水一石，煮干为度，去却橘皮、黑豆、甘草，只取草乌头、苍术二味，曝干，粗捣筛焙干，捣罗为末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，焙干，收瓷器中。每日空心、晚食前，盐汤咸温酒下三十丸。(《圣济总录》) 
7、 治清浊不分，泄泻注下，或赤或白，脐腹疞痛，里急后重：草乌头三枚(去皮尖，一生、一炮，一烧作灰)为细末，醋糊丸。如萝卜子大。大人五，七丸。小儿三丸；水泻倒流水下，赤痢甘草汤、白痢干姜汤下。(《局方》三神丸)
8、 治一切痈肿毒：草乌、贝母、天花粉、南星、芙蓉叶等分。为末，用醋调搽四围，中留头出毒，如干用醋润之。(《景岳全书》草乌揭毒散) 
9、 治肿毒痈疽，未溃令内消，已溃令速愈：草乌头末，水调，鸡羽扫肿上，有疮者先以膏药贴定，无令药着入。初涂病人觉冷如水，府乃不痛。(《圣济总录》草乌头散) 
10、 治发背、蜂窝、疔疮、便毒：草乌头一个，川乌头一个，瓦一块，新汲水一桶。将二乌并瓦浸于水桶内，候瓦湿透，即将川乌、草乌于瓦上磨成膏，用磨药手挑药贴于疮口四周；如未有疮口，一漫涂药如三、四重纸厚，上用纸条透孔贴盖，如药干，用鸡翎蘸水扫湿，如此不过三度。(《瑞竹堂经验方》二乌散)
11、 治一切诸疮未破者：草乌头为末，入轻粉少许，腊猪油和搽。(《普济方》) 
12、 治淋巴结炎、淋巴结结核：草乌头一个，用烧酒适量磨汁，外搽局部，每日一次。(《单方验方调查资料选编》) 
13、 治瘰疬初作未破，作寒热：草乌头25克，木鳖子二个。以米醋磨细，入捣烂葱头、蚯蚓粪少许。调匀敷上，以纸条贴令通气孔。(《医林正宗》)
14、 治一切风齿疼痛，饮食艰难：草乌头三枚(炮)，胆矾(研)、细辛(去苗叶)各5克。捣研为细散。每用一字，以指头揩擦，有涎吐之。(《圣济总录》草乌头散) 
15、 治脑泄臭秽：草乌(去皮)25克，苍术50克，川芎100克。并生研末，面糊丸，绿豆大，每服十丸，茶下。忌一切热物。(《圣济总录》)
16、 治喉痹、口噤不开：草乌头、皂荚等分。为末，入麝香少许，擦牙，并搐鼻内，牙关自开也。(《纲目》)