标题：天麻丸
天麻丸简介
【用法与用量】 口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1 丸，一日2～3次。
【注意】 孕妇慎用。
【规格】 大蜜丸每丸重9g 
【贮藏】 密封。
天麻丸制备
拼音名：Tianma Wan 
书页号：2000年版一部-382 
【处方】 天麻60g 羌活100g 独活50g 
杜仲（盐炒）70g 牛膝 60g 粉萆{解} 60g 
附子（制） 10g 当归100g 地黄160g 
玄参 60g 
【制法】 以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜40～50g 加适
量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜90～110g制成大蜜丸，即得。
【鉴别】 （1） 取该品，置显微镜下观察：草酸钙针晶成束或散在，长25～48μm。
石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或形状不规则，层纹明显，直径约至94μm。橡
胶丝条状或扭曲成团，表面带颗粒性。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕
色核状物。油管含棕黄色分泌物，直径约100μm。薄壁细胞含草酸钙砂晶。木化薄壁细
胞淡黄色或黄色，成片或单个散在，长椭圆形、纺锤形或长梭形，一端常狭尖或有分枝，
壁稍厚，纹孔横裂缝状，孔沟明显。
（2） 取该品5g，研碎或切碎，加水饱和的正丁醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤
液蒸干，残渣加水2ml 使溶解，加在D101型大孔吸附树脂柱（柱长16cm，内径1cm ）上
，用10%乙醇25ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加甲醇0.5ml 使溶解，作为供试品溶
液。另取天麻素对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱
法（附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液1～2μl、对照品溶液3μl，分别点于同一以羧甲
基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上，以氯仿－醋酸乙酯－甲醇－甲酸（8:1:3:0.1） 
为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%磷钼酸乙醇溶液，在110℃ 加热至斑点显色清
晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（3） 取该品5g，研碎或切碎，加硅藻土2g，研匀，加石油醚（60～90℃）20ml，加热
回流20分钟，放冷，滤过，滤液挥干，残渣加醋酸乙酯1ml使溶解，作为供试品溶液。另
取羌活对照药材0.5g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取
上述供试品溶液10μl、对照药材溶液3～5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷
-苯-醋酸乙酯（2：1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以1%香草醛硫酸溶液，在105
℃加热约5分钟。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显一相同颜色的斑点。
（4） 取当归对照药材0.2g，加乙醚10ml，加热回流20分钟，滤过，滤液挥干，残渣加
醋酸乙酯1ml使溶解，作为对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取[鉴别]
（3）项下的供试品溶液5μl、上述对照药材溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以
正己烷-醋酸乙酯（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。
供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显一相同颜色的荧光主斑点。
（5） 取该品10g，研碎，加硅藻土5g，研匀，加乙醚30ml，加热回流20分钟，滤过，残
渣挥尽乙醚，加乙醇30ml，加热回流30分钟，放冷，滤过，滤液加盐酸2ml，加热回流1小时，
浓缩至约5ml，加水10ml，加石油醚（60～90℃）提取二次，每次20ml，合并石油醚，蒸干，残
渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，
作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述供试品溶液10μl、对照品溶
液5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-丙酮（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，
喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热约5分钟。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，
显相同颜色的斑点。
【检查】 应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。
《太平圣惠方》卷十九
【来源】《太平圣惠方》卷十九。
【组成】天麻30克 乌蛇60克（酒浸，炙微黄，去皮、骨） 白僵蚕22.5克（微炒） 干蝎22.5克（微炒） 附子30克（炮裂，去皮、脐） 干姜15克（炮裂，锉）桂心22.5克 防风22.5克（去芦、头） 蝉衣22.5克 川乌头22.5克（炮裂，去皮、脐） 羌活22.5克 细辛22.5克 独活22.5克 麻黄30克（去根、节） 天南垦15克（炮裂） 羚羊角屑30克
【用法】上药捣罗为末，炼蜜和捣三五百杵，丸如酸枣大。每服不计时候，以温酒研下1丸。
天麻丸-《圣济总录》卷五。
【来源】《圣济总录》卷五。
【组成】天麻60克 苦参90克 细辛（去苗叶）60克 菖蒲60克 牛膝（酒浸，去苗叶，焙）75克 赤箭60克 附子（炮裂，去皮、脐）30克 地榆（锉）60克 人参60克 芎劳30克 桂<；去粗皮）45克 木香30克 陈橘皮（汤浸，去白，焙干）45克 防风（去叉）60克 当归（切，焙）60克 赤芍药60克 酸枣仁60克 独活（去芦头）30克 威灵仙（去土）60克 藁本（去土）60克
【用法】上二十味，捣罗为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服20丸，温酒下，日二服，不计时候。
天麻丸-《太平圣惠方》卷三。
【来源】《太平圣惠方》卷三。
【组成】天麻30克 肉桂22.5克（去皱皮） 白僵蚕15克（微炒） 白附子（炮裂）22.5克 朱砂22.5克（研细，水飞过） 麝香7.5克（研） 犀角屑22.5克 蔓荆子30克 独活30克 干姜7.5克（炮裂，锉） 附子30克（炮裂，去皮、脐） 茯神30克
【用法】上药为细末，研入朱砂、麝香等，炼蜜和捣一二百杵，丸如梧桐子大。每服10丸，不计时候，温酒下。
【禁忌】服药期间，忌食鸡、猪、鱼、蒜等。
天麻丸-《噻丹溪心法争》卷一。
【来源】《噻丹溪心法争》卷一。
【组成】天麻 牛膝（二味用酒同浸三日，焙干） 萆薢 玄参各180克 杜仲（炒去丝）210克 附子（炮）30克 羌活420克 当归300克 生地黄500克 一方有独活150克
【用法】上药研末，蜜为丸，如梧桐子大。每服50～70丸，空腹时用温酒或白汤送下。
【禁忌】孕妇忌服。
天麻丸-《袖珍小儿》卷四。
【药物组成】天麻1钱，蝉退1钱，僵蚕1钱，人参1钱，川芎1钱半，甘草2钱，硼砂5分，辰砂2钱，天竺黄1钱，雄黄1钱，白附子1钱，金箔5片，南星2钱（胆治）。
【处方来源】《袖珍小儿》卷四。
【方剂主治】小儿未满百日，咳嗽不止，名乳嗽。
【制备方法】上为末，炼蜜为丸，如芡实大，金箔为衣。
【用法用量】每服1丸，薄荷汤化下。
天麻丸-《古今医鉴》卷二。
【药物组成】天麻1两5钱，牛膝（酒洗）1两半，萆薢1两5钱，玄参1两5钱，当归2两5钱，羌活1两5钱，独活1两，生地黄4两，杜仲（酒炒断丝）1两5钱，附子（制）5钱，知母（盐酒炒）1两。
【处方来源】《古今医鉴》卷二。
【方剂主治】中风先兆，风因热而生，热胜则风动。大指、次指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣。
【方剂功效】滋阴抑火，行荣卫，壮筋骨。
【制备方法】上为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
【用法用量】每服80丸，空心温酒送下。　
【临床治疗研究】 
《药品化义》曰：天麻，气性和缓，《经》曰，肝苦急，以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲，不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木，由肝胆性气之风，非外感天气之风也，是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风癎、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气。又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉，诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于失眠症状的恢复均有很好的帮助。