标题：儿童斑秃
儿童斑秃简介
斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，一般病情轻者预后较好，病情重者预后较差，约50%的患者病情可复发，而该病的确切病因目前尚不清楚。近年来，儿童斑秃与骨密度和微量元素失衡的关系，日益为临床医生所关注。
儿童斑秃主要原因
儿童斑秃的发病有其自身特点，首要的是，除了惊恐之外，它很难从神经精神因素的其它方面找到原因。其次斑秃复发较多，也易发展成全秃，治疗上较为困难。在其病因上，我们认为，先天禀赋不足，脾肾亏损为其主要病因，治疗上要以健脾补肾为主要治疗原则，重在调节其脾胃功能，以促发之生化之源。并注意局部是否合并有细菌或真菌类的感染，必要时配合中药外洗液外洗治疗。感染的存在易致患儿毛囊的破坏而症情反复，消除头皮的炎症对儿童斑秃的治疗有所帮助。  儿童斑秃小儿斑秃与骨密度异常有关儿童斑秃，尤其是点状脱发和斑状脱发的发病与骨密度（BMD）异常的关系密切。此外，血清锌、钙水平降低及不良生活习惯，也与儿童斑秃的发病有关。
儿童组点状秃发者的骨质疏松率最高，达74.29%，斑状秃发者次之，达46.88%，其总的骨质疏松率为57.75%，明显高于成人组的13.04%（P<0.001）。38.2%的儿童斑秃患者的血微量元素锌、铁和钙低于正常范围，而成人组斑秃患者的这一比率为20.7%。
研究还发现，不良生活习惯也可能是导致斑秃儿童缺钙的主要原因。儿童组在常吃零食（82%）和挑食（59%）等习惯上与成人组比较差异非常显着（P<0.001，P<0.01）。
儿童斑秃，尤其是点状秃发和斑状秃发型与BMD异常的关系密切。这类患者的锌、钙代谢异常和不良生活习惯等，可能是引起其骨质疏松并导致和加重其斑秃的原因。临床上应针对这些病因，让患者适当补充锌、钙，并纠正其不良生活习惯。
儿童斑秃注意事项
1.生活作息应有大致的规律性，在日常生活中尽量保持情绪的稳定，忌焦躁、忧虑；同时应保证充足的睡眠，忌疲劳过度。 
2.斑秃患者头皮最忌碱强性洗发剂，所以洗头时尽量少用含有强碱性的洗发水。根据我们长期的观察实验表明，洗发水中的强碱性物质对毛囊有极大的损害作用，可加速毛囊的萎缩。
3.斑秃后宜尽早治疗，错失治疗的时机，不仅会增加以后治愈的难度，还会增加反复发作的概率。
儿童斑秃的预防
1.补充铁质。经常脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。 
2.补充植物蛋白。头发干枯，发梢裂开，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。 
3.多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。 
4.补充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。 
5.补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长。可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。另外，不吃主食(大米、小麦等五谷)会伤脾胃且会伤肝肾。
儿童斑秃的治疗
中医疗法1.让头发重新获得成长。 
2. 鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽；
3.制首乌10克，川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次，这种斑秃的治疗方法简单，快速。
西药治疗方法西药多为有机化学药品，无机化学药品和生物制品，市场上的药物只是产品并不适合所有脱发患者使用。　
刺激局部引起充血的药物如斑蝥酊、辣椒酊、浓醋酸、强氨水、芥子酊、1%敏尔啶溶液等。中医的梅花针弹刺。 
激素外用及损害处去炎松混浊液皮内注射，每次0.2～1ml，加等量0.5%普鲁卡因溶液，每周1～2次。有人用牛乳在局部做点状注射，方法是用当日牛奶煮沸消毒后做局部皮内点状注射，每点注射0.1ml，点间隔距离为1～2cm，每次总量不超过2ml，每周1次，10次为一疗程。 
局部理疗 大多选用按摩、紫外线照射、共鸣火花治疗、音频电疗等。 
组织疗法 可以选择组织埋藏、羊肠线局部埋藏或胎盘组织液肌注等
中药治疗方法：可以选择采用现代科技与传统中医相结合，中医滋补生发术在提取植物有效成份时充分保持了原材料的生物活性，能有效的改善头部皮肤微循环状态，促使毛细血管扩张，激活毛母细胞活力，增强头皮多种腺体与毛囊的交流渗透能力，从而使毛囊重新恢复功能，吸收所需养分，达到头发再生的目的。
1中医中药有报道首乌生发饮及生发酊有良效者。 
2治疗方法:内用药 补骨脂制剂"制斑素"，5毫升，肌注，1日1次，连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服； 
3.1滋补生发术，中医很早就开始从丰富的中医古代文献中发掘脱发的证治规律，依据《脾胃论 脾胃胜衰论》中的“夫胃病其脉缓，脾病其脉迟。且其人当脐有动气，按之牢若痛，若火乘土位，其脉洪缓，更有身热，心中不便之证。此阳气衰落，不能生发。” 以及《医林改错》所讲的“无病脱发，亦是血瘀”和《诸病源候论 毛发病诸候》记录的“血盛则荣于须发，故须发美;若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发秃落。”去旧存新，去伪存真，结合现代中医理论和脱发前沿研究成果，开创性的研发出了中医滋补生发术。配合纯天然的传统中药材，药物配方独特严谨，用料考究，在提取植物有效成份时充分保持了原材料的生物活性。在药物治疗的同时，辅助推拿按摩、针灸技术，外部调理促进疗效发挥，具有良好的综合治疗效果。
3.2外用药 鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽；制首乌10克，川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次，这种斑秃的治疗方法简单，快速。 
3.3 中药治疗 
3.31 偏方一：由何首乌，枸杞，黄精，黄芪，淫羊藿，丹参这几种中药组成，益气补血，滋养肝肾，改善脑血流供应，调节免疫，治疗脱发头发早白属血气不足肝肾亏虚者。 
3.32偏方二：由红花、枸杞子、何首乌、桑白皮、川芎等为原料提取而成。精华液中的有效因子通过强力渗透迅速到达毛囊，①刺激神经丛并促使恢复正常，从而达到血管舒缩正常。②营养毛囊并激活毛囊，毛囊从休眠状态渐渐恢复正常工作。在双重作用下，突发灵同时清除毛孔中的代谢物，并露出清晰毛孔，新发会慢慢长出，逐渐变成和正常头发一样的黑发。③在施药过程中，经过几次涂抹后，能看到毛囊呈现出来。 
3.4 中药治疗斑秃配方:地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。
3.5 针灸治疗3.51 针灸治疗斑秃，在古籍中鲜有记载，直至清代的《医宗金鉴》，始有用局部刺络法治疗的记载。此法现代已发展成皮肤针叩刺，是本病主要穴位刺激法之一。 
3.52 现代以针灸法治疗斑秃的临床文章，较早见于1958年，采用秃发局部间隔针刺之法，效果较佳[1]。自60年代起，开始运用皮肤针治疗斑秃，并沿用至今。为提高治疗效果，还从普通的皮肤针改为电梅花针，另外尚加用中药或其他穴位刺激法，如艾灸之类。除此之外，还应用穴位刺血、穴位注射以及激光针等法。采取辨证论治，施以补泻手法。另有国外学者在秃发区边缘及周围针刺，也均有一定效果。近来有些学者提出如能加以心理暗示，则更有助于疗效的提高。通过近30年来上千例的观察，针灸治疗本病的效果基本肯定，其有效率在85%以上。 
3.53 近年来，国内也有关于针刺治疗斑秃机理的研究颇受重视。通过甲皱微循环观察，绝大部分斑秃患者存在不同程度的微循环障碍，提示微循环功能障碍造成局部毛囊缺血以致脱发。而实验研究证实，电梅花针等法，可使毛囊周围小血管数目增加，促进微循环，使毛球细胞分裂活动增加，达到治疗目的。
食疗方法：生发黑豆：黑豆500克，水1000毫升，将黑豆洗净，放入沙锅中，加入水，以文火熬煮，至水浸豆粒饱胀为度，然后取出黑豆，撒细盐少许，贮于瓷瓶内，每次6 克，每日2次饮后食用，温开水送下，此方具有生发护发之功效。
蒲公英黑豆糖：将蒲公英150克，黑豆500克，加水煮熟，弃蒲公英渣，再加冰糖200克收干，每日吃100克。
核桃仁50克，黑芝麻20克，面粉500克。将核桃仁轧碎，与芝麻相合，烙饼撒于表面，烙熟即可。
黄精、苍术各2 000克，枸杞根、柏叶各2 500克，天门冬1 500克，曲5 000克，糯米百斤。先将黄精等煮汁百斤，和曲、糯米如常法酿酒。每次饮l小盅。亦可用黄精十分之一量，浸泡在10斤白酒中，封固?天后饮之。每次饮1小盅。常饮此酒。