标题：海金沙草
概述
海金沙出自《嘉祐本草》。海金沙多年生攀援草本，长1-4m。根茎细而匍匐，被细柔毛。茎细弱、呈干草色，有白色微毛。叶为1-2回羽状复叶，两面均被细柔毛；能育羽片卵状三角形，长12-20cm，宽10-16cm，小叶卵状披针形，边缘有温齿或不规则分裂，穗长2-4mm，孢子囊盖鳞片状，卵形，每盖下生一横卵形的孢子囊，环带侧生，聚集一处。孢子囊多在夏秋季产生。同属植物.的全草，在广东、广西民间亦同供药用。
药品简述
药名：海金沙 
汉语拼音：HǎiJīnShā 
英文名：SPORALYGODⅡ 
拉丁植物动物矿物名：Lygodiumjaponicum（Thunb.）Sw. 
别名：金沙藤、左转藤、蛤蟆藤、罗网藤、铁线藤、吐丝草、鼎擦藤、猛古藤、左转藤灰、海金砂。
性味：甘、咸，寒。  海金沙草
归经：归膀胱经、小肠经。
功能：清热解毒，利水通淋。
主治：治尿路感染，尿路结石，白浊，白带，肝炎，肾炎水肿，咽喉肿痛，痄腮，肠炎，痢疾，皮肤湿疹，带状疱疹。
用法用量：6～15g，入煎剂宜包煎。
生态环境：生于阴湿山坡灌丛中或路边林缘。
资源分布：主产广东、浙江；全国大部地区均产。
药材基源：海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。
采收储藏：立秋前后孢子成熟时采收，过早过迟均易脱落。选晴天清晨露水未干时，割下茎叶，放在衬有纸或布的筐内，于避风处晒干。然后用手搓揉、抖动，使叶背之孢子脱落，再用细筛筛去茎叶即可。
用药禁忌
⒈肾阴亏虚者慎服。  海金沙草[1]
⒉《本草经疏》：小便不利及诸淋由于肾水真阴不足者勿服。
⒊《本经逢原》：肾脏真阳不足者忌用。
中药化学成分
含脂肪油。另含一种水溶性成分海金沙素（Lygodin）。从孢子中分得反式-对-香豆酸（trans-p-coumaric acid）。另含脂肪油，经分析有肉豆蔻酸（0.15%）、棕榈酸（10.85%）、十六碳烯酸（0.55%）、硬脂酸（2.46%）、油酸（48.77%）、亚油酸（39.56%）、十八碳三烯酸（0.35%）、廿碳烷酸（0.88%）。
药理作用
⒈反式-对-香豆酸50mg/kg十二指肠注入，对大鼠具有利胆作用，给药后24小时达到最大效应，可持续4-5小时，胆汁平均增加20%，但不增加胆汁中胆红素和胆固醇的浓度，与去氧胆酸相比，其利胆作用强度  海金沙草[2]和持续时间基本相同，但起效缓慢。
⒉海金沙中的反式对-香豆素有利胆作用：其作用机理是增加胆汁中水分的分泌，但并不增加胆汁中胆固醇和胆红素的分泌。其利胆强度与去氢胆酸相似，但克服了去氢胆酸引起的肝劳损和利胆减退不良反应，毒性也较低。海金沙中的咖啡酸也有利胆保肝作用。但亦有文献报道海金沙并无利尿作用。
⒊有文献报道病人一次服海金沙150g（煎服）后不久出现舌麻、恶心、头晕、畏寒、尿频等严重不适症状。
临床应用
⒈惠眼观证中庸饮子（《幼幼新书》）治水气肿满，黄疸：海金沙、续随子各0.3g，生姜30g，中庸（樟柳根是也，商陆，一名章陆，又名章柳或名中庸）30g，蜜60g。上5味，细研淹1宿，以次日五更时，用绢帛滤汁，只作1服，温暖吃尽，食前，逼下黄水，乃服匀气药补，后用樟柳根煮粥吃。方中海金沙利水，通淋，为君药。
⒉海金沙散（《奇效良方》）治，五淋涩痛：海金沙、肉桂、甘草（炙）各6g，赤茯苓、猪苓、白术、芍药各9g，水1盏，灯芯30茎，同煎至七分克，去渣，空心温服。方中海金沙清热，利水，通淋，为君药。
⒊海金沙散（《奇效良方》）治脾湿太过，通身肿满，喘不得卧，腹胀如鼓；海金沙7.5g，甘遂15g，黑牵牛（炒，一半生，取末一半）共30g。上为细末，每服6g，食前用倒流水煎汤调服。方中海金沙清热，利水，通淋，为君药。
常用药方
海金沙
⒈治小便不通，脐下满闷：海金沙一两，腊面茶半两。二味捣研令细。每服三戗，生姜、甘草汤调下。（《本草图经》） 
⒉治热淋急痛：海金沙为末，生甘草汤冲服。（《泉州本草》） 
⒊治膏淋：海金沙、滑石各一两（为末），甘草二钱半（为末）。上研匀。每服二钱，食前，煎麦门冬汤调服，灯心汤亦可。（《世医得效方，海金沙散） 
⒋治尿酸结石症：海金沙、滑石共研为末。以车前子、麦冬、木通煎水调药末，并加蜜少许，温服。  海金沙草[3]（《广西中药志》） 
⒌治小便出血：海金沙为末，以新汲水调下。一方用砂糖水调下。（《普济方》） 
⒍治肝炎：海金砂五钱，阴行草一两，车前六钱。水煎服，每日一剂。（《江西草药》） 
⒎治脾湿太过通身肿满，喘不得卧，腹胀如鼓：牵牛一两（半生半炒），甘遂、海金沙各半两。上为细末。每服二钱，煎水一盏，食前调下，得利止后服。（《医学发明》海金沙散） 
⒏治脾湿胀满：海金沙一两，白术二钱，甘草五分，黑丑一钱五分，水煎服。（《泉州本草》）
验方
⒈烫火伤：海金沙茎、叶烧灰存性研成细末，用麻油调搽患处。
⒉流行性腮腺炎：海金沙藤根30克，水煎服。
⒊上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎、支气管炎：海金沙藤30克，大青叶15克，水煎服。
⒋热淋：鲜海金沙茎叶30克，捣汁，冷开水兑服。
⒌乳腺炎：海金沙根20～30克，黄酒、水各半煎服，暖睡取汗；另用鲜海金沙茎叶、鲜犁头草各等份，捣烂外敷。
文献论述
海金沙
⒈《本草经疏》：海金沙，甘寒淡渗之药，故主通利小肠，得牙硝、栀子，皆咸寒苦寒之极，又得蓬砂之季，所以能治伤寒热狂大热，当利小便，此釜底抽薪之义也。淡能利窍，故治热淋、血淋、膏淋等病。
⒉《本草述》：海金沙，方书但知其治血淋、膏淋、石淋等症，讵知其种种所患，皆本于湿土之气不能运化，而又有火以合之，乃结聚于水道有如是耳，岂可徒取责于行水之脏腑乎?试观东垣治脾湿方，更如续随子丸之亦治通身肿满、喘闷不快者，则可以思其功之所主，固不徒在行水之脏腑矣。  海金沙草[4]
⒊《嘉佑本草》：主通利小肠。马牙消、蓬砂共疗伤寒热狂，或丸或散。
⒋《纲目》：治湿热肿满，小便热淋、膏淋、血淋、石淋，茎痛，解热毒气。
⒌《本草正义》：利水通淋。治男子淫浊，女子带下。
⒍《中国植物志》：治筋骨疼痛。
⒎《广西中药志》：用于水肿及热病吐血。
⒏《湖南药物志》：补脾健胃。治小儿食积。
⒐广州部队《常用中草药手册》：治尿路感染，尿路结石，肾炎水肿，感冒发热，小便短赤，肠炎，痢疾。
⒑《江西草药》：清热解毒，利尿除湿。治肝炎，肾性水肿，皮肤湿疹，水痘，尿血，痄腮，风火牙痛，喉蛾，白喉，带状疱疹，小儿疳积。
生药材鉴定
性状鉴别海金沙
全草多为把状。茎纤细，缠绕扭曲，长达1m以上，禾秆色。多分枝，长短不一。叶对生于短枝两侧，二型，草质皱缩。营养叶尖三角形，二回羽状；一回羽片2-4对，互生，卵圆形，长4-8cm，宽3-6cm；二回羽片2-3对，卵状三角形，掌状3裂，裂片短而阔，顶生裂片长2-3cm，宽6-8mm，边缘有不规则的浅圆齿；孢子叶卵状三角形，长宽近等，10-20cm；一回羽片4-5对，互生，长圆状披针形，长5-10cm，宽4-6cm；二回羽片3-4对，卵状三角形。羽片下面边缘有流苏状孢子囊穗，黑褐色。体轻，质脆，易折断。气微，味淡。
显微鉴别茎横切面：与根茎相似，参见“海金沙根”条，其区别点在于：厚壁组织5-6列细胞，壁均较薄；基本薄壁组织较宽广；内皮层细胞凯氏点明显，胞腔内无黄色油状物，维管束中木质部呈三叉状。
叶横切面：表皮细胞1列，外被多细胞或单细胞非腺毛，黄棕色；叶肉栅栏组织与海绵组织分化不完全；主脉维管束周韧型，主脉处上下表皮内侧均有厚壁组织，木化或微木化。
叶表面观：表皮细胞垂周壁薄，深波状弯曲，气孔位于下表皮，圆形或长圆形，直径24-31μm，副卫胞细2-4个，直轴式或不定式。非腺毛1-4个细胞，顶端细胞较长，长126-690μm，直径18-32μm，壁厚至5μm，有的胞腔内含棕色物。
理化鉴定薄层色谱：取海金沙草2g，置索氏提取器中，用石油醚脱脂后，用95%乙醇提取至无色，回收乙醇，残渣加25ml乙酸乙酯溶解，再以2%碳酸氢钠液萃取至无色，萃取液浓缩至干，加95%乙醇定容至2ml，为点样液。另取咖啡酸标准品制备成对照品试液。分别取点样液、对照品液各10μl，分别点于聚酰胺薄膜上，以苯-甲醇-阔醋酸（45：20：6）为展开剂，展距13cm，置紫外灯下观察，斑点均呈蓝色荧光。
功效鉴别瞿麦、海金沙、石韦、冬葵子与灯心草鉴别：均性寒凉，皆能清热利水通淋，用治淋证涩痛、小便不利，无论是热淋、石淋、砂淋、血淋，皆可配伍使用。不同之处在于：
瞿麦　 ── 苦寒泄降，能清心火与小肠之火，导热下行，而有利尿通淋之功，尤以热淋、血淋最为适宜。并能活血通经，又可用治血热瘀阻之经闭或月经不调。
海金沙 ── 尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。兼能利水消肿，用治湿热水肿，小便不利。
石韦 　── 既能利水通淋，又能凉血止血，故尤宜于血淋涩痛，也治血热出血证。同时，石韦尚能清肺止咳，又可用治肺热咳嗽气喘。
冬葵子 ── 又能下乳、润肠，又可用治产后乳汁不行，乳房胀痛；肠燥便秘等症。
灯心草 ── 又能清心除烦，尚可用治心烦失眠，小儿夜啼，惊痫等症。