标题：早期肝硬化
疾病概述
国内外研究均已证实，早期肝硬化患者，肝内各种胶原含量均有所增加，其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主，早期以Ⅲ型为主，随着肝纤维化的进展，Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59，Ⅰ型胶原纤维增多，参与结缔组织的形成，其可逆性强，主要见于晚期肝硬化。  肝硬化切片
临床症状表现
蜘蛛痣、朱砂掌是比较容易发现的肝硬化的症状。一般患者会在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉，周围有向四周辐射的树枝样细小分支，形态像一个个小蜘蛛，呈鲜红色，用笔尖、大头针或细棒一端压迫痣的中心点，可使痣及其周围分支消失，这就是蜘蛛痣。
而朱砂掌是指手掌连接大、小拇指的两侧(大、小鱼际)发红，细观有许多红色斑点，有的呈斑块状，红白相间无规律，如局部加压会变苍白，放松后恢复原状。这种肝硬化的症状被称为朱砂掌。有时患者脚底也有这种改变。
蜘蛛痣的出现，在一定程度上可作为慢性肝炎或肝硬化的症状标志，但并不具有特异性。正常妇女月经期间或妊娠时，约40%也可见蜘蛛痣另外，饱经风吹日晒、经常饮酒、维生素B缺乏、类风湿关节炎患者，以及少数健康人也可见到蜘蛛痣。但是蜘蛛痣伴随朱砂掌出现时，就要引起人们的注意了。
在肝硬化早期伴随着蜘蛛痣和砂掌症状出现，还有全身乏力、黄疸等症状。同时，小编提醒大家，发现这些肝硬化的症状伴随发生就要及时的接受治疗，以免病情的进一步发展导致肝脏纤维化的不可逆转。
肝功能下降。这不仅仅是患者在早期肝硬化时会有的症状表现，这一症状会伴随患者整个疾病过程中。肝硬化患者肝脏功能下降的同时就会出现消瘦、无力以及食欲下降等早期肝硬化症状表现，随着病情的发展，患者还会有内分泌失调、出血、黄疸以及肝性脑病等症。
早期肝硬化会传染吗
从严格意义上来说，早期肝硬化的传染并非是指肝硬化的传染，而是肝硬化患者体内乙肝病毒的传染。其也是主要通过血液、母婴传播、性传播等途径传播，但因肝硬化患者的血液、体液中有可能含有数量不等、复制程度不同的肝炎病毒，因此其传染性的大小应结合乙肝病毒载量的检测而定。
同时，需要提醒的是，由于酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性、血吸虫病等因素导致的肝硬化，则不具备传染性。所以在照顾这一类的患者是也不必担忧被传染的可能。
临床诊断
早期肝硬化检查项目1、一般体格检查：肝硬化早期在体格检查时，叩诊时肝区可有不同程度的压痛、叩击痛；触诊时肝区常可触及肿大的肝脏，部分可触及肿大的脾脏。
2、影像学检查：B超、CT及核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象，在早期肝硬化时B超检查，是评估肝硬化程度的参考，可发现肝肿大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回声显示增强、增粗等，发现问题亦可加做肝脏增强CT扫描等，从而提高肝脏的诊断率。  肝硬化的早期发生3、肝功能检查：早期肝硬化肝功检查比较突出的是白球蛋白的异常，可见白蛋白减低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。
4、肝脏的病理学检查：肝组织活检病理学检查目前是诊断肝纤维化的最可靠方法，可了解是否有肝纤维化及肝纤维化发展的程度；可对酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、及是否伴有活动性肝炎等进行鉴别诊断。
5、纤维化的血清学指标检查：肝纤4项检查即透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原。其中2～3项若有显著增高，可考虑早期肝硬化的可能。
鉴别诊断的注意事项（一）诊断要点
失代偿期的肝硬化诊断不难，但早期诊断是困难的。病理学确定为肝硬化的患者，可无任何症状，或仅出现一些非特异性的消化道症状，因此单纯依靠临床症状难以作出早期诊断。下列几点可能有助于早期诊断：
1、对于病毒性肝炎、长期营养缺乏，长期饮酒、慢性肠道感染等患者，必须严密随访观察，以期早期诊断。
2、对于原因不明的肝肿大，特别是肝质地坚实、表面不光滑者，必须采用各种方法包括超声波、腹腔镜、肝活组织检查等来确定其性质。肝脾均大者，则肝硬化的可能性更大。
（二）鉴别诊断时须考虑的事项
1、其他原因所致的肝肿大，如慢性肝炎、原发性肝癌和肝脂肪浸润等。
2、其他原因所致的脾肿大，特别是所谓特发性门静脉高压（斑替氏综合征），其病理为肝内窦前性门脉纤维化与压力增高，临床表现为脾肿大、贫血、白细胞与血小板减少、胃肠道反复出血等医学教`育网搜集整理。晚期血吸虫病也有窦前性肝内门静脉阻塞和高压、脾功能亢进和腹水等表现，应注意鉴别。
3、与其他原因引起的上消化道出血，尤其是消化性溃疡、胃炎等。
4、与其他原因所致的腹水症，特别是缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹膜癌肿及卵巢癌。卵巢癌中特别是假粘液性囊腺癌，常以慢性腹水为主要表现，腹水也为漏出液性质，有时可造成鉴别诊断上的困难，腹腔镜检查对诊断很有帮助。
5、与其他原因引起的神经精神症状如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒所引起的昏迷，须与肝性脑病相鉴别。
治疗方法
早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。　
1. 饮食治疗
应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重，及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源，按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
2. 病因治疗
根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗，可使肝功能改善，脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物。
3. 一般药物治疗
根据病情的需要主要补充多种维生素。另外，护肝药物如肌苷为细胞激活剂，在体内提高ATP的水平，转变为多种核苷酸，参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效，如丹参、黄芪等。早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。
4. 中医药方剂治疗
方剂一
【辨证】肝脾血瘀，水湿内困。
【治法】疏肝理脾，行气活血。
【组成】鳖甲16克，丹参13克，茯苓13克，白术10克，当归身10克，白芍10克，泽泻10克，郁金9克， 青皮6克，枳壳7克，木香5克，炙甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】李聪甫方
方剂二
【辨证】肝气虚，脾阳弱，气血两亏。
【治法】温阳补气养血。
【组成】附子9克，白术9克，白芍9克，桂枝6克，炙甘草4.5克，青皮4.5克，陈皮4.5克，当归12克，鸡血藤15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】柴国剑方。
5. 怎样治疗肝硬化效果好
治疗肝硬化效果好要从以下几个方面做起：
一、正确地应用养肝保肝药物，如多种维生素，某些生物化学制剂，消炎利胆药物和清热解毒、养血柔肝等中西药物，以帮助肝功能的恢复。
二、抗肝纤维化治疗。实验也已表明，活血化瘀制剂，可以使肝纤维化逆转，且副作用较少；
三、抗病毒治疗。抗病毒仍以西药（如干扰素和腺苷类药物）为主，中药为辅。许多广告，把中草药说得神之又神，并不可信；
四、适当休息和营养。合理饮食，并保证充实的睡眠，不能过度疲劳。
症状变化
1.肝硬化体征面容：肝硬化症状上以呈肝病病容，面色黝黑而无光泽为主要体征。晚期患者消瘦、肌肉萎缩。肝硬化症状上在皮肤可见蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育。腹壁静脉以脐为中心显露至曲张，严重者脐周静脉突起呈水母状并可听见静脉杂音。肝硬化患者出现黄疸症状提示肝功能储备已明显减退，黄疸呈持续性或进行性加深提示预后不良。腹水伴或不伴下肢水肿是失代偿期肝硬化最常见表现，部分患者可伴肝性胸水，以右侧多见。
2.肝脏变化：肝硬化患者的肝脏早期肿大可触及，质硬而边缘钝的症状；后期缩小，肋下常触不到。半数患者可触及肿大的脾脏，常为中度，少数重度。
3.肝硬化不同病因的症状表现：各型肝硬化起病方式与症状表现并不完全相同。如大结节性肝硬化起病较急进展较快，门静脉高压症相对较轻，但肝功能损害则较严重；血吸虫病性肝纤维化的症状表现则以门静脉高压症为主，巨脾多见，黄疸、蜘蛛痣、肝掌这些肝硬化症状少见，肝功能损害较轻，肝功能试验多基本正常。
6.预防保健
⒈饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。
⒉血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄入，以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。
⒊每日测量腹围和测定尿量，腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。
⒋注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变，并及时和医生取得联系。
⒌补硒养肝 ，补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子喂成分的养肝片，对养肝护肝起到良好作用调节免疫，对养肝、护肝有良好作用。　
7、肝移植
人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来，肝移植的3年存活率依病种的多少为序是：晚期非酒精性肝硬化85%左右；酒精性肝硬化90%；胆道闭锁90%；肝细胞癌（非晚期）75%；胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法，而肝移植后的生存率将继续提高，预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。
早期肝硬化的治疗内容
治疗内容1.饮食上的调养：肝硬化治疗中，应该给予含有蛋白比较高和富含维生素、热量的食物。这样可以增强患者身体所需的能量和患者的免疫力。同时，对于微量元素的补给也要跟上，微量元素可有有效的一直肝硬化的病情。同时在肝硬化的治疗过程中要慎用各种保肝药物，以免给肝脏造成更大的负担。
2.对于肝脏功能的保护：肝硬化早期治疗过程中，对于肝脏功能的保护是十分重要的。这样可以保障后期患者肝脏的自我恢复能力。一般，可以在肝硬化早期治疗中给予患者稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复、促进肝细胞代谢药，如肝泰乐、熊去氧胆酸等。
3.保持患者病情稳定：肝硬化的早期治疗要保证肝硬化患者的身体状况稳定。可以通过静脉注射给予多种氨基酸和蛋白制剂，如果患者的身体症状不是非常严重可以在饮食上给予蛋白质的供给。
4.促进肝脏再生：在肝硬化早期，通过各种治疗使患者的病情稳定后，就需要通过应用促肝细胞生长素使肝脏细胞的再生能力和功能得到恢复，因为肝硬化早期患者的肝脏损伤并不严重，通过多种手段进行肝硬化病情的抑制后需要其自身的再生功能进行修复和功能恢复，已达到肝硬化逆转的目的。
肝硬化治疗药物1.葡萄糖醛酸内脂(肝太乐)：这类肝硬化治疗的用药有解除肝脏毒素作用。在肝硬化的治疗中发现，这种肝硬化治疗用药在肝内能与某些毒物结合而起解毒作用，并降低肝淀粉酶活性，使肝糖原增加，脂肪贮量降低，这一类肝硬化治疗用药为构成体内结缔组织的成分。可用于治疗急慢性肝炎、肝硬化及中毒等引起的肝功能障碍。
2.水飞蓟宾片(益肝灵)：在肝硬化的治疗中有保护肝细胞膜、抗多种肝脏毒物作用，对四氯化碳、硫代乙酰胺、毒蕈碱、鬼笔碱等肝脏毒物引起的各种类型肝损伤具有不同程度的保护和治疗作用，并对四氯化碳所引起的丙氨酸氨基转移酶的升高有一定的阻止作用。在肝硬化患者接受治疗的过程中这一类用药常被选用。
3.肌苷：是肝硬化患者病因治疗中的主要用药。适用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症、各种心脏疾患、急性及慢性肝炎、肝硬化等.在肝硬化的治疗中主要用于预防及减轻血吸虫病防治药物所引起的心脏和肝脏的毒性反应。
同时，肝硬化的辅助治疗用药还有三磷酸胞苷、能量合药、蛋白同化药等促进肝细胞再生。其中，蛋白同化药是一种能够够促进细胞的生长与分化，使肌肉扩增的肝硬化治疗用药。
被忽视肝硬化的原因
1.慢性酒精中毒：酒席饭桌，喝酒应酬已经成为了现代人生活的一部分。然而，慢性酒精中毒导致的肝硬化约占我国肝硬化形成原因的20%，近年来有上升趋势。长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上)，乙醇及其代谢产物(乙醛)的毒性作用，引起酒精性肝炎，继而可发展为肝硬化； 
2.非酒精性脂肪性肝炎：有些人在生活中可能不会饮酒，但是，随着世界范围肥胖的流行，非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率日益升高，这也是肝硬化形成的原因之一。新近国外研究表明，约20%的非酒精性脂肪性肝炎可发展为肝硬化。据统计70%不明原因肝硬化可能由NASI-{引起。
3.工业毒物或药物：不饮酒不肥胖，但是却长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、甲基多巴、异烟肼等也可引起中毒性或药物性肝炎而演变为肝硬化；长期服用甲氨蝶呤(MTX)可引起肝纤维化而发展为肝硬化；这些有毒物质是肝硬化的原因。
4血吸虫病：同时，一些人在不明水域中感染的血吸虫病也会是肝硬化的形成原因。虫卵沉积于汇管区，引起纤维组织增生，导致窦前性门静脉高压．但由于再生结节不明显，故严格来说应称为之为血吸虫性肝纤维化。
早期肝硬化饮食
早期肝硬化饮食1.主食以米面为主：在米面这些谷物类的食物中不仅仅还有人体所需的蛋白质和糖类，患者每日保持400克左右的进食量，能够比较温和的饮食提供肝硬化患者的身体所需，避免了过分用糖类保肝导致的肥胖、高血脂、动脉硬化的发生。
2.蛋白质的控制：在早期肝硬化的饮食中尽量强调了蛋白质的供给，但是对于饮食中蛋白质的供给量控制在每日60g左右就可以了。对于早期肝硬化患者的饮食而言交替使用鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等来补充患者的蛋白质需要。而这些都是属于饮食中的优质蛋白。
3.新鲜果蔬：在比较新鲜的蔬菜和水果中富含丰富的维生素和矿物质以及微量元素，对于这些食物的肝硬化患者的饮食中至少要安排每日700-900g为宜。
4.限制的食物：对于早期肝硬化患者的饮食中比较限制的是油脂，每日患者应该不要超过20g为好。因为油脂在患者体内主要通过肝脏来分解，受损的肝脏来不及处理被摄入体内的这些油脂，就会引起患者肝脏脂肪浸润，导致患者的病情加重。而对于水和盐的摄入的限制，要随着患者病情的发展相对进行限制。
饮食注意事项饮食需注意之一：蛋白饮食慎量。虽然强调患者需进高蛋白饮食，但是有肝性脑病者应低蛋白饮食。
饮食需治愈之二：进食慎量。进食量以八成饱为佳，切勿过量，以进食后不感到腹胀为度，有餐后腹胀者，应减少进餐前后的汤量。
饮食需注意之三：对症。食物品种应以易消化食物为主，黄疸时减少蛋白质的摄人，等黄疸消退再逐渐增加蛋白质摄入，以免诱发胆囊炎发作，加重黄疸或使黄疸不易消退。
饮食需注意之四：忌空腹。肝硬化的饮食可选用的食物为鱼、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、苹果较好，但要注意不要空腹进食水果，
饮食需注意之五：卫生。肝硬化调理过程中，所有食物均应新鲜干净，以免因抵抗力下降，出现腹泻等肠道感染表现而加重病情。
饮食需注意之六：忌粗糙。肝硬化的饮食食物不宜过于粗糙，以免诱发曲张食道静脉破裂出血。
肝硬化能吃海鲜吗肝硬化能吃海鲜吗？肝硬化患者在饮食上有所注意与防范对疾病是很有帮助的，那能否吃海鲜呢？肝病专家对此指出：肝硬化患者能否吃海鲜应根据患者的病情及是否有过敏体质而定，一般来说是可以适量食用的，可以说在病情稳定的情况下，肝硬化患者饮食是没有太多忌讳的，过多限制反倒不利于营养的均衡化，但要把握好量与质亦是很重要的。
在此需要提醒的是：关于海产品中，对于一些在鱼油中含有较多的二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸及含有长链的多不饱和脂肪酸体内代谢产生的前列环素PG3的物质，肝硬化患者应慎食，引起可不同程度降低血小板凝集，延长血液凝固的时间，因此对于出血倾向或凝血功能障碍的肝硬化患者来说要尤为慎用，以避免危险情况的发生。
最后需要提醒的是：在海产品的食用上，肝硬化患者不要仅看到其属于高蛋白食品且易消化吸收就大补，这样反而会加重肝脏的代谢负担、不利于肝细胞的修复，反倒适得其反，因此肝硬化患者即使在病情稳定时，食用海鲜等高蛋白食品也要注意量的把握。　
肝硬化患者能抽烟吗⒈吸烟会间接影响肝脏健康，烟草中含有上千种有害物质，特别是烟中的尼古丁在人体主要是靠肝脏来代谢的，而肝病患者本身肝脏代谢、解毒功能就较弱，所以肝病患者吸烟后会加重肝脏本来已较弱的代谢、解毒功能，从而加重肝损伤。
2.香烟中所含的尼古丁还可兴奋交感神经节及肾上腺髓质，致使血管收缩、血液粘稠度增加，从而易形成血栓，易发生小动脉堵塞现象，而小动脉堵塞后不仅会造成肝脏供血减少，而且还会影响肝脏的营养输送功能，从而易造成机体缺血、营养不足的现象。　
⒊肝病患者吸烟时，吸入的大量的一氧化碳会妨碍血红蛋白与氧的结合，不仅易造成机体缺氧血症，而且还可加重肝内微循环障碍，从而使肝脏供血供氧不足，这对乙肝病情的稳定及恢复都是极为不利的，所以乙肝患者不能抽烟。
早期肝硬化饮食对于肝硬化患者，除了积极进行抗纤维化、抗病毒等治疗外，合理的饮食对病情的恢复也起着不可或缺的作用。那早期肝硬化吃什么食物好?下面进行介绍。
一、早期肝硬化可以多吃新鲜水果、蔬菜
多数都含有丰富的维生素，经常食用对人体是有益的，但不可代替主食。水果食用时应注意卫生和身体状况，生冷食品不能多吃，以免加重消化道症状。
二、早期肝硬化可以吃大豆及豆制品
含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B等营养物质，对肝脏修复非常有益。大豆制品-豆腐是老少皆宜的滋补食品，内含蛋白质、脂肪及维生素B1、B2等多种营养成分，有益气和中、清热解毒、生津润燥功效，若与泥鳅合用能健脾益气、降黄除湿。
三、早期肝硬化可以吃蜂蜜
具有养肝和保护肝脏的功能。蜂蜜中不但含有肝细胞易于吸收的葡萄糖，而且还能促进组织的新陈代谢，增加肝糖的储存，因而可提高机体的抗感染能力。注意痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。
饮食宜忌
一、适宜食物
1、主食的选择：各种主食类均可选用，尽量选用B族维生素保存更多的粗粮，杂粮，如全麦面包、刀豆等。
2、肉、奶类的选择：去皮的家禽、鱼、瘦肉等，去皮的鸡肉、鸭肉，鲫鱼、瘦羊肉等，脱脂牛奶、脱脂的可可奶等。
3、蔬菜的选择：可选择维C丰富的绿叶蔬菜，胆碱含量较高的莴苣、藕、香菇、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜等。
4、水果的选择：同样选择维C含量丰富的时令新鲜水果如红枣、李子。
5、其他可适当食用含核苷酸较多的食物。
二、禁忌食物
1、禁酒和刺激性食物
胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时，应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。
2、少吃含大量粗糙纤维及产气的食物，否则气逆入肝，加重肝脏负担。
3、禁用食物：全奶、全奶制作的可可奶、脂肪含量高的冷饮、含脂肪的饼干、面包、蛋、奶酪;添加脂肪的面包圈、通心粉和谷类.
在肝硬化的饮食中要获取均衡的营养就要供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止肝硬化患者的饮食中出现粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。肝脏负责把吃进的食物，转换成身体能量来源。所以肝硬化患者对于各类饮食的获取都是必要的。
肝硬化患者对于饮食中的主食类以谷物为主，是热能的主要来源，这些食物占食物热能的60%左右。并且就主食而言在肝硬化的饮食中粗细搭配是首选。在肝硬化患者的正常饮食中，每天一般以400克～600克为宜。其余饮食热能由鱼、肉、蛋、奶等蛋白质丰富的食品提供。对于蛋白类食物的摄入，每天应以50克～100克禽畜瘦肉或鱼肉，50克～100克豆制品，1～2个鸡蛋及1杯牛奶为准。
同时，肝硬化患者对于维生素、无机盐、微量元素和纤维素类营养的摄取主要来自蔬菜和水果类饮食。新鲜蔬菜含有大量人体必需的营养成分，水果含有丰富的有机酸和各种蛋白酶类，有助于消化。肝硬化患者每天摄入的新鲜蔬菜类饮食量应大于400克，水果量应大于200克，肝硬化的饮食安排中水果一般在饭后1小时左右吃比较适宜。
讲到这里，小编要提醒广大肝硬化患者的是饮食中脂肪的含量是需要占一定比例的。
肝硬化患者虽然限制对于脂肪类饮食的摄入，但是由于油脂中有人体所需的营养物质，所以说肝硬化患者对于脂肪类饮食还是要适量食用。这才能够构成肝硬化饮食的合理和均衡。，肝硬化患者不能够偏废脂肪的适量摄入。这些就是对于肝硬化患者均衡饮食的总体安排。
注意事项和相关的问题
注意事项1：要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的坚定信心。 
2：所用食物应易消化、富营养、高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪为肝硬化病人选择饮食的原则。
3：有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量不超过5 克 （1钱）为好。 
4：腹水大明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内最好。 
5：伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血危险。
6：有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以低蛋白类、蔬菜为主。 
7：禁酒戒烟，肝脏是人体解毒的重要内脏，不要滥用伤肝药物，有出血的患者活血药要慎用，任何有毒物质和药物都会给肝脏增加负担与伤害。 
8：应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。 
9：对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗、千万不能麻痹大意。　
早期肝硬化的特点因为肝脏具有很强的代偿功能，所以肝硬化早期的患者常无明显的症状和体征，或症状轻微不被注意，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化，部分病人中可有如下表现：
⑴ 全身症状：主要有乏力，易疲倦，体力减退，少数病人可出现颜面色素沉着
⑵ 消化道症状：食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛、劳累后明显
⑶ 体征：少数病人可见蜘蛛痣、肝脏轻度到中度肿大，一般无压痛，脾脏可正常或轻度肿大
⑷ 肝功检查一般正常或轻度异常
上述临床表现易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视。
早期肝硬化能活多久
肝硬化患者可以分为代偿期和失代偿期两大类。代偿期表明病情较稳定，失代偿期表示较重、有恶化。肝功能的代偿和失代偿直接影响到肝硬化能活多久。
早期肝硬化一般都属于代偿期。代偿的意思就是指肝脏不依赖药物或其他的方式支持，凭借肝脏自身剩余功能，仍然可以承担身体的机能需求（就好比：100个人在工作，现在有20个人生病了，于是100人的工作量全部要剩余的80个人来做，虽然累一点，不过仍然能够很好的完成），所以一般肝功能无明显变化，看不到肝病症状，可以像正常人一样生活，此时积极地做一些治疗保健工作，改变不良习惯等，可以有效地防止肝硬化的进一步发展，保持肝功能稳定。肝脏功能正常，供给人体能量就充足，使人精力充沛，胜任繁重的工作，负荷生活的重担。
早期肝硬化能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。既然我们没能阻止肝硬化的发生，那我们就一定要阻止肝硬化的发展，把握好治疗时机，积极地去治疗。早期肝硬化患者，如果经过治疗，肝硬化不再继续发展，肝功保持正常，乙肝病毒复制指标阴性，这是肝硬化的最好状态，可以正常工作，这种状态生活和生命质量良好，也能活上70~80岁。可见经过治疗的代偿期肝硬化病人能活多久与健康人寿命没有明显的差异。
早期肝硬化会传染吗? 　单纯就肝硬化这种病来说，不能说它一定传染还是不传染。一般来说，肝硬化是否传染要看病因。病毒性肝炎引起的肝炎后肝硬化是会传染的，这种情况下传染途径与病毒性肝炎的传染途径一样，主要是血液传染、性传播以及母婴垂直传播。
肝硬化的病因除了病毒性肝炎之外，还有荮物性、酒精性的肝病也会引起肝硬化。像酒精性肝硬化、脂肪肝引起的肝硬化等，是不具有传染性的。
肝硬化的阶段
有以下几个： 
(一)肝硬化腹水前期
此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。
(二)肝硬化反应性腹水期
此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。
(三)肝硬化顽固性腹水期
此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
(四)肝肾综合征期
此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
肝硬化应该做哪些检查
实验室检查⒈血常规在脾功能亢进时，全血细胞减少。白细胞减少，常在4.0×109/L（4000）以下。血小板多在50×109/L（50000）以下。多数病例呈正常细胞性贫血，少数病例可为大细胞性贫血。
⒉尿检查有黄疸时尿胆红素/尿胆原阳性。
⒊腹水常规检查腹水为漏出液，密度1.018以下，李氏反应阴性，细胞数100/mm3以下，蛋白定量少于25g/L。
⒋肝功能试验肝脏功能很复杂。临床检验方法很多，但还难以反映全部功能状态。各种化验结果需结合临床表现及其他检查综合分析。
⑴反映蛋白代谢的试验：
①血浆蛋白测定：白蛋白可<30g/L以下，正常（40～50）g/L。球蛋白可>40g/L（正常20～30g/L）。白蛋白和球蛋白的比例倒置，比值一般为0.5～0.7，多小于1（正常1.3～2.5∶1）。
②絮状试验：肝硬化时血浆蛋白的异常，可使病人血清和某些试药混合时发生比正常更显著的沉淀，呈混浊或絮状物而析出，称为絮状试验阳性。γ球蛋白增加可引起阳性；白蛋白、ɑ1球蛋白及β球蛋白可抑制此反应。絮状试验主要反映炎症程度，并不反映肝细胞破坏的程度。在肝功能代偿期，絮状及浊度试验可正常或轻度异常。而在失代偿期，均不正常。其中以锌浊度试验最灵敏（正常12单位以下）。脑磷脂絮状试验次之（正常以下）。麝香草酚浊度试验最不敏感（正常6单位以下）。目前已很少应用。
③蛋白电泳：肝硬化时可呈白蛋白降低（正常54%～61%），ɑ球蛋白增高（正常ɑ14%～6%，ɑ27%～9%），β球蛋白变化不大（正常10%～13%），γ球蛋白常有增高（正常17%～22%）。蛋白电泳中各种蛋白成分，除免疫球蛋白外，皆由肝实质细胞合成。γ球蛋白由网状内皮细胞所合成。白蛋白明显低下，γ球蛋白明显升高，常反映慢性进行性的肝脏病变。在各种肝硬化中常有此种表现。持续性的γ球蛋白升高，而白蛋白正常，可见于代偿性肝硬化。慢性肝病进入肝硬化时可有ɑ1球蛋白减少。β球蛋白增高，常反映有胆管梗阻。
④血氨测定：肝性脑病时，血氨可以升高。正常血氨为34～100?mol/L。
⑵胆红素代谢试验：肝功能代偿期多不出现黄疸。失代偿期约半数以上病人出现黄疸。有活动性肝炎存在或胆管梗阻时，一分钟胆红素增高及总胆红素增高。
⑶血清酶学检查：肝硬化时，常有ALT和AST(GPT、GOT）升高，反映肝细胞损害的程度。代偿期肝硬化或不伴有活动性炎症的肝硬化可不升高。
单胺氧化酶（MAO）与胶原代谢有关，其活性可以反映肝纤维化形成过程及程度。如肝内轻度纤维化，其活性大致正常，若肝内有明显的纤维形成，MAO活性升高。肝硬化约80%以上升高。亚急性重症肝炎及慢性肝炎活动期MAO亦增高。肝脏以外的疾病如糖尿病，甲状腺功能亢进，肢端肥大症，进行性硬皮病，心力衰竭，肝淤血以及小儿骨组织增生，老年动脉硬化症时也可以升高。肝硬化病人纤维化形成过程已处于静止或瘢痕期，由于成纤维活力不明显，MAO可以正常。
血清胆碱酯酶（ChE）：肝硬化失代偿期ChE活力常明显下降，其下降程度与血清白蛋白相平行。此酶反映肝脏贮备能力，若明显降低提示预后不良。
⑷凝血酶原时间测定：早期肝硬化的血浆凝血酶原多正常，而晚期活动性肝硬化和肝细胞严重损害时，则明显延长，若经维生素K治疗不能纠正者，提示预后欠佳。
⑸血清腺苷脱氨酶（ADA）测定：ADA是肝损害的一个良好指标，大体与ALT一致。反映肝病的残存病变较ALT为优。诸多报道证明ADA活性与肝纤维化程度有关。肝纤维化时突出特征是成纤维细胞数增加及细胞合成胶原的能力增强，核酸代谢加速而引起ADA（核酸分解酶）活性增加。因此ADA测定对肝纤维化的诊断有价值。
⑹血清Ⅲ型前胶原肽（P-Ⅲ-P）测定：近年来认为测定血清P-Ⅲ-P是目前诊断肝纤维化最好的指标，其水平与肝组织病理所见纤维化程度呈正相关，其正常值为（0.64±0.11）U/ml。
⑺血清透明质酸（HA）测定：HA是近年受注意的较好反映肝内间质细胞合成HA增加的标志。在肝脏受损后，在严重肝纤维化时，影响门腔静脉分流，使带入肝内需清除的HA减少，更增加了血中HA浓度。HA测定反映了肝纤维化的不同环节。
⑻β脯氨酸羟化酶（IRβ-pH）测定：肝病慢性化时，主要先导致肝纤维化进而肝硬化，研究证明，羟脯氨酸仅存于胶原中，为胶原组成部分，并在维持胶原空间结构上有重要作用，它源于脯氨酸羟化，而IRβ-pH则为胶原合成的关键酶，肝纤维化时其活性及含量均明显升高，故对诊断肝纤维化是一个较好的指标。
⑼色素排泄试验：
①磺溴酞钠（BSP）留滞试验：磺溴酞钠为一种染料，静脉注射5mg/kg，45min后体内潴留量应<5%，潴留量>10%为异常。肝硬化时可滞留10%以上。本试验偶可出现严重的过敏反应，现已废用。
②吲哚青绿（ICG）：是一种色素，注入人体后迅速与血浆白蛋白结合，由肝细胞摄取排入胆汁，不经肾排出。不参与肠肝循环。静脉注射0.5mg/kg，15min后取血测定其潴留率。正常值为（7.83±4.31）%。肝硬化时潴留率明显增高可达20%以上。本试验比BSP更敏感，副作用有恶心、呕吐、头痛或荨麻疹等占1.68%。
⑽血清胆固醇、胆固醇酯及胆酸测定：肝硬化严重时胆固醇酯减少。代偿期或病变不重时，血清胆固醇正常或偏低，少数增高。同时空腹或餐后血清结合胆酸均高于正常值。由于肝病时胆酸代谢紊乱，肝细胞不能有效地摄取经肠肝循环而重吸收的胆酸，从而血中胆酸增高；或因门-腔分流，从小肠吸收的胆盐，一过性地溢入体循环，而使血清内结合胆酸升高，有作者认为此试验诊断肝硬化较为敏感。
⑾甲胎蛋白（AFP）：肝硬化时，由于肝细胞坏死和再生，从而AFP可以增高。用放射免疫法测定，一般在300ng/ml以下，当肝功能好转后，AFP逐渐下降至正常，若继续升高，应警惕有无肝癌的可能。
⑿免疫学检查：
①肝炎抗原及抗体测定：乙型肝炎抗原抗体系统以及丙型、丁型肝炎抗体检测对病因诊断很重要。在中国肝硬化病人中约70%乙型肝炎病毒表面抗原阳性，约80%乙型肝炎病毒抗体阳性。
②细胞免疫：E玫瑰花结形成率，淋巴细胞转化率，在肝硬化时均降低。可能因T细胞内源性功能缺陷或血清抑制因子有关。
③体液免疫：
A.免疫球蛋白：肝硬化时往往丙种球蛋白升高，尤其IgG增高明显。高球蛋白血症与肝脏受损，吞噬细胞清除能力减低，T细胞功能缺陷，B细胞功能亢进等有关。
B.非特异性自身抗体：在部分慢性活动性肝炎肝硬化病例出现某些自身抗体，如抗平滑肌抗体、抗核抗体以及抗线粒体抗体等。
C.免疫复合物：由于肝脏的单核-吞噬细胞系统的吞噬功能减低，不能迅速清除免疫复合物，则肝硬化血清免疫复合物明显升高。
影像学检查⒈超声波检查肝硬化时由于纤维组织增生，超声显示均匀的、弥漫的密集点状回声，晚期回声增强。肝体积可能缩小。如有门静脉高压存在，则门静脉增宽，脾脏增厚。
⒉肝穿刺活组织检查用此法可以确定诊断同时可了解肝硬化的组织学类型及肝细胞受损和结缔组织形成的程度。但如果取材过少，可有假阴性。目前多采用快速穿刺法，操作简单，并发症少而安全。
⒊腹腔镜检查是诊断肝硬化的可靠方法之一，可直接观察肝表面。典型者可见肝表面结节状、腹壁静脉曲张及脾大。还可以在直视下行肝穿刺取活组织检查。对于临床不能确诊的病例经此项检查可确诊，并可以发现早期病变。
⒋食管X线钡餐检查食管静脉曲张时，曲张静脉高出黏膜，钡药于黏膜上分布不均出现虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽。胃底静脉曲张时，钡药呈菊花样充盈缺损。
⒌食管镜或胃镜检查可直接观察食管、胃有无静脉曲张，并了解其曲张程度和范围，有助于对上消化道出血的鉴别诊断。通过胃镜检查静脉曲张的正确率较食管X线钡餐检查为高。
⒍放射性核素扫描用胶体198金或其他核素作肝扫描，肝硬化病人肝区可见放射性普遍稀疏，不均匀或斑点状放射减低区。用99m锝和113m铟的扫描可见脾脏大小及形态。肝硬化时，代偿期可见肝影增大，晚期肝影缩小，脾影增大。
⒎计算机X线断层扫描（CT）对肝硬化诊断价值较小。早期呈肝大，密度低。晚期肝缩小，密度多增高，伴脾大和腹水。有人认为可用舌叶与右叶宽度比值来诊断肝硬化，二者比值>65%，肝硬化可能性极大；<6%可能性较小。
⒏选择性肝动脉造影术可反映肝硬化的程度、范围和类型，对与原发性肝癌的鉴别有一定意义。
⒐经皮脾静脉造影可观察脾静脉、门静脉及侧支静脉的影像，鉴别门静脉高血压系肝内抑或肝外梗阻引起。并能了解侧支循环的程度和血流方向，为分流术提供资料。
⒑肝静脉导管术可以测肝静脉压，以了解门静脉压的改变。
早期肝硬化腹水的食谱
肝硬化腹水患者，除了采取逐水利尿的药物治疗外，饮食治疗仍为肝硬化腹水的基础疗法，有助减轻症状，促进康复。患者可根据病情，选择以下早期肝硬化腹水的食疗方法：
⒈赤小豆冬瓜鲤鱼汤 
鲜鲤鱼1条约500克，去鳞及内脏，赤小豆100克，一起加水煮到半熟时加入冬瓜200克，再煮至肉烂汤白，不放盐及其他调味品，纱布过滤后去渣服用。每日2次，每次服250毫升左右，连用10-14天。赤小豆、冬瓜能清湿热，利水湿。鲤鱼能利小便，去水气。鲤鱼富含蛋白质，能提高血浆蛋白，有较强利水消肿作用。
⒉清蒸田鸡 
田鸡250克，葱白、姜块各3克、米酒、精盐、味精少许。将田鸡剥皮去内脏，放入碗内，加适量水，放入米酒、葱姜、精盐，用大火蒸至烂熟，饮汤食用。田鸡肉性味甘、凉，能补虚，清热，解毒，运用此法具有补虚强壮，利水消肿的作用。
早期肝硬化传染性
在早期肝硬化是不是会传染?肝硬化早期的患者都认为此时的肝硬化是具有传染性的，那么，在早期肝硬化是不是会传染，肝硬化早期会不会传染要根据患者的病因来决定，所以患者要有足够的重视。在早期肝硬化是不是会传染?肝硬化早期的患者都认为此时的肝硬化是具有传染性的，那么，在早期肝硬化是不是会传染，肝硬化早期会不会传染要根据患者的病因来决定，所以患者要有足够的重视。
在早期肝硬化是不是会传染
在早期肝硬化是不是会传染，肝硬化早期是肝硬化治疗最佳的时期，很多肝硬化患者认为早期肝硬化具有传染性，早期肝硬化的患者有很多，对于肝硬化早期会不会传染的问题也很多关心，那么，肝硬化早期会传染吗。
由乙肝病毒引起的肝炎后肝硬化具有传染性的，尤其是检查乙肝五项出现抗原和抗体阳性时，很具有传染性，而乙肝病毒又通过母婴、输血、亲密接触、性生活、共用未消毒的针头、餐具等进行传播的，肝硬化早期会传染吗，所以肝炎后早期肝硬化常会有传染性，而如酒精性肝硬化、脂肪肝、肝硬化及其他原因引起的肝硬化一般不具传染性。
早期肝硬化是否传染要看是哪种病因引起的肝硬化，若是传染性的肝硬化患者不仅要自己要及早去医院接受治疗，而其家属也要到医院检查乙肝五项，看是否需要注射乙肝疫苗，同时平常也应注意与病人隔离使用的生活用品，家中的餐具要常消毒。以免被传染。
肝硬化预防
1.控制饮酒：对于患有酒精肝的病人一定要戒酒以防止肝硬化的发生。而健康人群一定要控制自身的酒精摄入量，减少饮酒的数量和次数，这样做有助于有效的预防慢性酒精中毒引起的肝硬化。而早期肝硬化患者应当立即戒酒戒烟，否则会加重病情的恶化。 
2.接种乙肝疫苗：由于在我国慢性肝炎时肝硬化发生的主要原因，故而在接触乙肝患者时，要做好正确的防护工作。及时的接种乙肝疫苗，防治乙肝病毒的感染。同时在出入公共环境和在外就餐、聚会时要注意公共卫生安全。
3.远离不明水域：由于我国长江流域曾一度发生血吸虫病感染而引发的肝硬化，血吸虫一般寄宿于水陆两栖的钉螺体内，由于钉螺属于田间生物，故而导致一些在田间作业的群体接触被血吸虫感染的疫水，故而导致感染血吸虫，血吸虫长期寄居人体逐渐导致肝硬化的发生。故而，人们应该远离不明水域，防治血吸虫的感染。
4.定期体检：定期体检对预防肝硬化发生也是至关重要的。一些患有肝炎的患者，由于病情迁延不愈，长期服药，导致病毒抗药性的产生，无法有效抑制患者的病情，而患者又米有定期的身体检查，故而导致了患者没有及时发现肝硬化病情的发生。
5.保持良好的生活习惯：预防肝硬化的发生要时常保持乐观的情绪，情绪稳定，不发怒，不熬夜，不过度劳累，这些对于肝硬化的预防也有着很好的预防作用。
早期肝硬化可逆转吗
早期肝硬化可逆转吗1、找出病因，彻底治疗原发病。如：对血吸虫病肝硬化，彻底杀虫治疗就可以终止或逆转其发展;对酒精性肝硬化或其他毒物引起的肝硬化，戒酒或切断毒物进入体内就可使病情好转。去除乙型、丙型肝炎病毒就能使慢性乙型、丙型肝炎引起的肝纤维化得到控制。
2、免疫治疗。根据人体感染病毒后慢性化的发生机理而设计，通过在体外获得功能完全正常的抗原递呈细胞，并大量增殖和活化杀伤性免疫细胞，使患者的免疫系统恢复正常，产生针对病毒的特异性的抗体和特异性的杀伤性免疫细胞来对抗病毒，最终达到临床治愈目的。
3、避免长期服用具有肝脏毒性的药物，乙肝患者饮食应保持营养均衡、充足。
逆转的可能性肝纤维化与早期肝硬化还有逆转的可能性吗？这是众多肝纤维化及早期肝硬化患者非常关心也是经常咨询的问题。肝纤维化与早期肝硬化的界限并不是特别明显，在临床上往往难以将肝纤维化和肝硬化截然分开。那么，肝纤维化与早期肝硬化还有逆转的可能性吗这是众多肝纤维化及早期肝硬化患者非常关心也是经常咨询的问题。肝纤维化与早期肝硬化的界限并不是特别明显，在临床上往往难以将肝纤维化和肝硬化截然分开。那么，肝纤维化与早期肝硬化还有逆转的可能性吗?近年的基础和临床研究表明，如果能给予有效的病因治疗，或能直接抑制细胞外基质的合成和或促进其降解，则已经形成的肝纤维化甚至早期肝硬化也是可以逆转的。
如何逆转肝纤维化以及早期肝硬化?
(1)控制原发病
如乙、丙型肝炎病毒引起的慢性肝炎和肝硬化应及时给予抗病毒治疗，抑制病毒的复制，减轻肝脏实质性坏死是十分重要的。
(2)抑制细胞外基质生成
细胞外基质生成，是由相关基因转录，形成mRNA，继而翻译为相应的蛋白，分泌至细胞外沉积，交联而成纤维组织。因而逆转肝纤维化治疗应着眼于抑制细胞外基质的生成。
(3)抑制星状细胞活化
抑制肝星状细胞的活化是治疗肝纤维化与肝硬化的一个重要环节，许多因素在肝星状细胞的激活中具有促进作用，因为肝星状细胞是肝纤维化形成的主要细胞来源。
(4)促进肝纤维化降解
正常时肝纤维化生成同时伴有肝纤维化降解，肝纤维化是细胞外基质生成与降解过程中失衡的结果。纤维组织的形成不可视为一个静止过程，而应看作一个动态过程，因而从理论上讲是可逆的。
一般在肝损害的早期，胶原酶活性增高，但随着肝纤维化与肝硬化的发展。其活性下降。而与此同时，基质金属蛋白酶组织抑制物活性一直升高。因而逆转肝纤维化的治疗除着眼于抑制细胞外基质的生成之外，还应着重对胶原酶活性的提高及对基质金属蛋白酶组织抑制物的抑制。
肝硬化失代偿期症状
肝硬化是慢性的肝脏疾病，如果患者没能够及时进行治疗的话，便会由肝硬化代偿期发展到肝硬化失代偿期，危害性极大，需要及时治疗。
肝硬化失代偿期指的是肝硬化末期，肝硬化晚期一般会表现出相应的症状，与肝硬化的代偿期相比，肝硬化的失代偿期症状是更明显，具体肝硬化失代偿期的症状如下：
1、内分泌失调主要是由于雌激素、醛固酮及抗利尿激素在体内不断积聚，致使肝硬化患者出现内分泌紊乱、排尿量增多等现象。
2、全身症状主要是因为肝脏的代谢功能降低，而导致人体正常功能紊乱，多表现为低热、消瘦乏力、精神不振、口角炎、贫血、多发性神经炎等。
3、出血现象主要是由于肝脏合成的凝血因子不断减少，导致患者出现贫血、鼻衄、齿龈出血、胃肠道失血和皮肤淤斑等。
4、消化道症状主要是因腹水和胃肠积气所致，通常表现为恶心、呕吐、上腹不适、饱胀、腹泻等。
5、腹部症状：主要表现为腹痛、腹胀、肝区疼痛，疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质，腹胀可能与胃肠胀气、腹水、肝脾肿大有关，腹痛同时出现发热、黄疸和肝区疼痛症状，常与肝病本身有关。