标题：益康唑
益康唑-化学品信息
中文名称：益康唑
中文别名：1-[2,4-二氯-2-(4-氯苄氧基)苯乙基]咪唑 
英文名称：econazole
英文别名：Econazole [USAN:INN:BAN]; Econazole; (+-)-Econazole; 1-(2,4-Dichloro-beta-((p-chlorobenzyl)oxy)phenethyl)imidazole; 1H-Imidazole, 1-(2-((4-chlorophenyl)methoxy)-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl)-; 5-23-04-00320 (Beilstein Handbook Reference); BRN 0964150; CCRIS 9032; Econazol; Econazol [INN-Spanish]; Econazolum; Ecostatin; NSC 187789; UNII-6Z1Y2V4A7M; Imidazole, 1,2,4-dichloro-beta-(p-chlorobenzyl)oxyphenethyl-; Imidazole, 1-(2,4-dichloro-beta-((p-chlorobenzyl)oxy)phenethyl)-
CAS号：27220-47-9
EINECS号：248-341-6
分子式：C18H15Cl3N2O[1]
分子量：381.69 
InChI：InChI=1/C18H15Cl3N2O/c19-13-3-1-12(2-4-13)10-24-18(8-15-9-22-11-23-15)16-6-5-14(20)7-17(16)21/h1-7,9,11,15,18H,8,10H2
益康唑-药物名称
中文名：益康唑[2]
英文名：Econazole
中文别名：氯苯甲氧咪唑、氯苯咪唑硝酸盐、氯苯咪唑、双氯苯咪唑硝酸盐、双氯甲氧苯咪唑、癣敌、硝酸益康唑
英文别名：EconazoleNitrate、Ecostatin、Pevary、Pevaryl、Spectazole  益康唑
益康唑-药理作用
  益康唑有抑制真菌作用，高浓度时也可具杀菌作用。该品可抑制麦角甾醇或其他甾醇类的生物合成，损伤真菌细胞膜和改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏；该品也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构的变性和细胞坏死。对白色念珠菌则可抑制其自芽胞转变为具侵袭性的菌丝形式的过程。
益康唑-动力学
局部应用后仅微量吸收。
益康唑-适应症
局部用于皮肤念珠菌病的治疗；也可用于治疗体癣、股癣、足癣、花斑癣等。
益康唑-用法用量
局部涂用：皮肤念珠菌病及癣，每日早晚各1次；花斑癣，  益康唑每日1次。为避免复发，皮肤念珠菌病及各种癣病的疗程至少2周，足癣则至少1个月。治疗念珠菌病时避免局部紧密覆盖敷料。对体癣、股癣、皮肤念珠菌病治愈率高，对手、足癣的疗效较差。
益康唑-不良反应
局部用药可发生过敏反应，可出现烧灼感、瘙痒、针刺感、充血等。该品只能用于局部。可出现红斑及烧灼感，有些病人在敷用部位发生类湿疹样皮损。皮肤或阴道局部应用耐受良好，不良反应发生率约为1~4%，并仅限于局部，其特征为刺激感、发红、烧灼感或痒；腹股勾区比身体其他部位较常发生。
禁忌
益康唑-注意事项
硝酸益康唑栓  益康唑1、该品仅供阴道给药，切忌口服。
2、用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
3、孕妇及哺乳期妇女慎用。
4、无性生活史的女性应在医师指导下使用。
5、使用该品时应避开月经期。
6、用药期间注意个人卫生，防止重复感染，使用避孕套或避免房事。
7、给药时应洗净双手或戴指套或手套。
8、对该品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
9、该品性状发生改变时禁止使用。
10、请将该品放在儿童不能接触的地方。
11、如正在使用其他药品，使用该品前请咨询医师或药师。
益康唑-制剂
硝酸益康唑霜1%1%霜剂，1%酊剂或50mg；150mg栓剂。喷剂：1%。溶液：1%。外用，局部用药.
益康唑-硝酸盐栓剂
药理作用
对葡萄球菌有杀灭作用
该品为吡咯类抗真菌药，为咪康唑的去氯衍生物。对念珠菌属、  益康唑着色真菌属、球孢子菌属、组织浆胞菌属、孢子丝菌属等均具抗菌作用，对毛发癣菌等亦具抗菌活性。该品对曲霉、申克氏孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉属等作用差。作用机制为通过干扰细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏。该品可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。该品为乳白色或微黄色的栓剂。
动力学局部应用后仅微量吸收。
适应症该品适用于阴道念珠菌病的治疗。
用法用量置阴道内每晚1次，每次50mg,疗程15日；或每次150mg，疗程3日。
不良反应个别患者出现局部刺激，偶见过敏反应。
禁忌对该品过敏者禁用。
益康唑-喷雾剂制品
硝酸益康唑
药理作用
该品为吡咯类抗真菌药，为咪康唑的去氯衍生物。对念珠菌属、着色真菌属、球孢子菌属  益康唑、组织浆胞菌属、孢子丝菌属等均具抗菌作用，对毛发癣菌等亦具抗菌活性。该品对曲霉、申克氏孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉属等作用差。该品通过干扰细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏。该品可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。该品为无色或微黄色的澄清液体，有芳香气味。
动力学局部应用时仅微量吸收。
适应症
该品适用于皮肤念珠菌病的治疗；亦可用于治疗体癣、股癣、足癣、花斑癣等。
用法用量
局部喷雾：皮肤念珠菌病及各种癣病，每日2次，疗程2~4周；花斑癣，每日2次，疗程2周。
不良反应
个别患者出现局部刺激，偶见过敏反应，表现为皮肤灼热感、瘙痒、针刺感、充血等。
禁忌对该品过敏者禁用。
注意事项
1、该品仅作外用，避免喷入眼睛。
2、为避免复发，皮肤念珠菌病及各种癣病的疗程至少2周，足癣则至少4周。尚不明确。
益康唑-软膏制剂
药理毒理
该品为吡咯类抗真菌药，为咪康唑的去氯衍生物。该品对念珠菌属、着色真菌属、球孢子菌属、组织浆胞菌属、孢子丝菌属等均具抗菌作用，对毛发癣菌等亦具抗菌活性。该品对曲霉、申克氏孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉属等作用差。该品通过干扰细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏。该品可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。
药代动力学
外用后大部分进入表皮，亦可达到真皮，仅1%吸收入血液，在尿和粪便中的重吸收量小于给药量的1%。
药理作用
该品中硝酸益康唑为抗真菌药，对皮肤癣菌、霉菌和酵母菌如念珠菌等有抗菌活性，对某些革兰阳性菌也有效。曲安奈德为糖皮质激素，具有抗炎、止痒及抗过敏作用。
适应症
皮炎、湿疹。浅表皮肤真菌病，如手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣。也可用于尿布性皮炎、念珠菌性口角炎、甲沟炎。由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
用法用量
局部外用。取适量该品涂于患处，一日早晚各1次。治疗皮炎、湿疹时，疗程2～4周。治疗炎症性真菌性疾病应持续至炎症反应消退，疗程不超过4周。
不良反应
局部偶见过敏反应，如出现皮肤烧灼感、瘙痒、针刺感等。长期使用时可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染，偶见过敏反应。
注意事项
局部有严重感染者禁用。对该品过敏者禁用。孕妇、特别是妊娠3个月内的禁用，哺乳期妇女禁用。[注意事项]避免接触眼睛和其它黏膜（如口、鼻等）。避免在细嫩皮肤及面部过长时间使用，疗程应限制在3～4周内，以防止皮质激素类药物对皮肤的损伤（如萎缩、毛细血管扩张、紫纹）。高血压、心脏病、骨质疏松症、肝功能不全患者慎用。当该品性状发生改变时禁用。儿童必须在成人监护下使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。
制剂该品每克中含硝酸益康唑10毫克，醋酸曲安奈德1.1毫克。
益康唑-乳膏制剂
硝酸益康唑乳膏
药理作用
复方硝酸益康唑乳膏是由硝酸益康唑和曲安奈德组成的复方制剂，其中硝酸益康唑为广谱抗真菌药，对絮状表皮癣菌，头癣孢子菌，石膏样小孢子菌，石膏样癣菌，红色癣菌，断发癣菌等皮肤癣菌以及白色念珠菌等具有抗菌作用；曲安奈德是肾上腺素皮质激素类药，具有抗炎和抗过敏作用。
适应症
1、由皮肤癣菌，酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病。
2、有真菌感染或有真菌感染倾向的湿疹样皮炎。
3、甲沟炎。
4、念珠菌性口角炎。
5、尿布皮炎。
用法用量
每天早、晚2次将该品涂于患处，疗程应限制于3-4周内。治疗湿疹时，通常2-4周即可痊愈。治疗炎症性真菌病应持续至炎性反应消退，如果需要，疗程应持续至获得完全治愈的效果。
不良反应
偶见过敏反应。长期使用可造成局部皮肤萎缩，毛细血管扩张及出现此肤紫纹。
注意事项
药物过敏皮疹
皮肤结核、梅毒或病毒感染（如疱疹、牛痘、水痘）。此外，对咪唑类抗真菌药物过敏者或对皮质类固醇类药物过敏者禁用。不要把该品用于孕妇，特别是妊娠头3个月的妇女。除非其潜在效果明显大于可能发生的危害。避免用于细嫩皮肤及面部长期使用。该品含有醋酸曲安奈德，高血压、心脏病、骨质疏松症及肝功能不全患者慎用。
制剂[包装]乳膏15g。
益康唑-参考资料
1、中华医学药典 第二部。
2、益康唑乳膏说明书。