标题：DC+CIK
简介
DC+CIK技术DC+CIK技术也就是常说的DC-CIK生物免疫治疗[1]即DC-CIK自体细胞治疗技术，是癌症治疗领域的科学家从高速发展的细胞学和免疫学中发现的研究突破。临床证明，DC-CIK细胞疗法能克服手术、放疗、化疗三大传统治疗方式的“不彻底、易转移、副作用大”等弊端，部分患者可提高三到五年生存率近一倍，是国际公认的有望消灭癌细胞的肿瘤治疗第四大新技术。什么是DC细胞通俗地讲，DC相当于信使，将抗原信息传递给可以发挥免疫效应和杀伤功能的效应者即T细胞。他是体内抗原提呈  DC细胞杀伤肿瘤细胞能力最强的细胞。是针对恶性肿瘤治疗开发的最新一代治疗肿瘤疫苗，能有效打破机体对肿瘤的耐受，激活T细胞，杀伤并清除肿瘤细胞，启动机体的主动免疫机制[2]，产生长期特异性肿瘤免疫记忆细胞，监控和清除新兴肿瘤细胞，减少肿瘤复发几率，延长生存期，提高生活质量。什么是CIK细胞CIK细胞是细胞因子诱导的杀伤细胞，即NK样T淋巴细胞，它是自体外周血单个核细胞，经过特殊的培养技术，CIK细胞说明(2张)CIK细胞在数量上可获得数千倍的增长，对癌症细胞的杀伤力可增强数十倍。CIK疗法不仅能直接杀伤癌细胞，还能增强机体免疫系统，最大可能的恢复细胞正常的生长调节，为彻底进行癌症治疗提供了新的途径。DC+CIK=“雷达”+“导航”DC细胞就像“雷达”，能识别抗原，激活免疫应答；CIK细胞就像“导弹”，能通过发挥自身细胞毒性，分泌细胞因子，精确杀伤肿瘤细胞。“雷达+导弹”产生了一个搞笑和谐的免疫系统，经专项实验室诱导、增殖、活化后，再回输到患者体内，可以显著抵制肿瘤细胞的生长、增殖，帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力，最大限度地调动人体免疫功能，全方位的防止复发和转移，明显改善患者的生活质量，有效延长生存期。
DC+CIK治疗特点
DC+CIK生物细胞免疫治疗技术是利用树突状细胞（DC细胞）和细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）两种细胞联合治疗肿瘤。DC细胞具有强大的抗原提呈功能，能激活、调动人体的免疫反应，长时间的监视、杀伤重力细胞，防止肿瘤细胞转移和复发，而不损伤任何正常的组织。将DC和CIK细胞结合，培养免疫细胞，具备更强大的抗肿瘤特性，取得了显著的临床效果。
通俗地讲，DC+CIK疗法就是为患者再次激活人体的免疫监视。打个比喻：治疗过程就好比是抽血和打静脉注射一样，医护人员提取患者外周血或脐血，送到GMP实验室经过12-16天的培养，直到培养出高质量、高活性、具有强大杀灭肿瘤细胞的特异功能细胞，在回输到患者体内。治疗过程安全无痛苦，不影响工作和生活。
DC+CIK疗法能够修复受损的免疫系统，激活机体的免疫细胞，有效清除手术、放疗、化疗后残余的癌细胞，预防复发和转移；可增强放疗、化疗的敏感性、减少放、化疗的毒副作用，增强患者对放、化疗的耐受性；对中晚期肿瘤患者，延长生存期，提高生活质量。
DC+CIK疗法临床治疗过程
治疗前的准备在准备开始治疗前，医生应仔细了解患者病情，认真检查患者身体，准确化验血生化、凝血功能与各项病原学指标评估相关材料，确定是否适宜接受治疗，患者或其委托人签署《生物免疫治疗知情同意书》。手术与非手术患者采用不同的治疗方案。
  DC+CIK治疗流程图
整个治疗过程分为外周血单个核细胞采集、体外诱导及回输三部分。实施过程DC+CIK细胞治疗流程
第一步：采集患者血液80-100ml。
第二步：将患者血液送到GMP实验室进行扩增培养，并通过严格活率、无菌检测。
第三步：分别在第8天、12天、14天（时间可视细胞生长情况作适当改动）回输三次细胞。
DC+CIK疗法治疗范围
适合早、中、晚各期患者临床发现，除极少数早期的肿瘤外，大部分患者都有肿瘤局部或远处的转移。
专家提醒，要想取得最理想的疗效，就必须按照不同癌症的不同需求，将各种疗法有机的完整的组合使用，形成规范化，选择最佳治疗方案，既要考虑到近期的治疗计划，又要有远期的打算。
但是，由于人们对生物治疗的认识不足，很多肿瘤患者都是到了晚期才开始采用，效果大打折扣。
临床证实，生物细胞免疫治疗DC+CIK疗法适合早、中、晚各个时期。术后早期联合DC-CIK治疗，不仅能有效清除术后残余肿瘤细胞，还能提高机体免疫，防止转移和复发，实现1/3治愈。
中晚期肿瘤患者采用DC-CIK疗法联合放、化疗。不仅能减毒增效，精确杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤增长，还能为患者延长生存时间，提高生活质量。方案与效果方案效果早期肿瘤联合治疗效果早期肿瘤精准杀灭肿瘤细胞，提高临床治愈成功率
术后联合DC+CIK治疗快速恢复手术创伤，清除术后残余肿瘤细胞，防止转移复发
放疗联合DC+CIK疗法增强放疗敏感性，减少放疗的毒副作用，防止转移和复发
化疗联合DC+CIK治疗提高化疗敏感性，减少化疗的毒副作用，抵抗化疗药物的免疫抑制作用，防止转移和复发
放、化疗无效时提高机体免疫力，控制肿瘤增长，预防肿瘤的转移和复发
晚期患者延长生存时间，提高生命质量，实现长期“带瘤生存”
DC+CIK治疗与传统治疗比较DC+CIK治疗与传统治疗比较治疗种类特点手术1.局部快速切除肿瘤组织，见效快；
2.容易遗漏微小病灶或转移病灶。
放疗1.局部减少肿瘤负荷，对敏感的重力见效快；
2.不敏感肿瘤疗效欠缺，容易出现放射性损伤、骨髓抑制。 
化疗1.全身减轻肿瘤负荷，见效快；
2.副作用大，出现脱发、呕吐等，造成免疫系统损伤。 
DC+CIK治疗1.清除微小病灶和残余肿瘤细胞； 
2.增强机体免疫功能； 
3.增强放、化疗的敏感性； 
4.无明显毒副作用。

DC+CIK疗法的肿瘤临床评估
目前临床肿瘤治愈率的整体评估标准·CR完全缓解：所有可见病灶完全消失，至少维持4w以上。
·PR部分缓解：所见肿瘤两个最大垂径的乘积之和减少50%以上，维持4w以上，无任何病灶进展，无任何新病灶出现。
·SD病情稳定：肿瘤缩小或增大均<25%，无新病灶出现。DC+CIK细胞免疫治疗的疗效检测评估·回输前、后患者外周血细胞免疫功能检测：CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值，细胞因子水平检测（IL-2、IL-A10等）。
·回输前、后患者KPS评分及体重变化。
·回输前、后（3个月左右）肿瘤影像学变化，及肿瘤标志物等相关指标的动态检测。
·患者治疗前后生命体征与生存质量、生存期长短的动态检测。
·细胞回输前后患者不良反应的观察。DC+CIK疗法在临床的效果表现·术后联合DC+CIK疗法，有效清除术后残余的癌细胞及小病灶，预防肿瘤复发转移。
·与放、化疗联合使用，可以降低放化疗作用和感染率，提高放、化疗效果。
·对于没有机会手术和复发转移的晚期肿瘤病人，通过大量的DC+CIK细胞重复移植，不但能迅速缓解肿瘤患者的症状，提高生活质量（增加食欲、改善睡眠、增强体质等），延长生存期；而且还出现瘤体缩小甚至消失，或长期带瘤生存的大量病例。
·由于DC+CIK具有免疫调节作用，因此在治疗肿瘤的同时，患者还出现皮肤有光泽，静脉曲张消失、黑斑淡化、白发变黑等年轻化现象。
DC+CIK疗法没有严重的不良反应，有很小部分病例在细胞回输后2-10小时内出现体温升高（37.2℃-38℃），一般持续时间2-10小时，可自行缓解，极少数高热病人使用解热药就可以完全缓解。
DC+CIK疗法适合病种
由于DC+CIK细胞发挥识别和杀伤肿瘤细胞的功能不受MHC等因素限制，因此具有广谱抗肿瘤作用，临床可应用于多种癌症不同阶段的治疗（T细胞淋巴癌/瘤除外）
1、呼吸系统：肺癌（小细胞肺癌、鳞癌、腺癌）等
2.消化系统：肝癌、胃癌、肠癌等
3、泌尿系统：肾癌、肾上腺癌及其转移癌等
4、血液系统：急慢性白血病、淋巴瘤（除T细胞淋巴瘤）及其转移癌等
5、其他肿瘤：恶性黑色素瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、舌癌、甲状腺癌等所有实体肿瘤，还包括肿瘤转移，以及恶性胸水、恶性腹水等
DC+CIK治疗对患者的要求
DC+CIK治疗对患者的基本要求①经影像诊断或细胞病理诊断明确的恶性肿瘤患者；
②自体DC+CIK治疗与肿瘤其他治疗时间安排需错开； 
③血细胞计数需达到以下标准：
白细胞>3×10^9/L，
血小板>80×10^9/L，
血红蛋白>100g/L；
④无明显凝血功能障碍；
⑤无明显感染及其他器官的严重疾病。DC+CIK治疗的注意事项与禁忌症01. 正在使用免疫抑制药物，或器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者；
02. 正在接受化疗、放疗的患者，不能与化疗、放疗同时应用，一般要求间隔1-2周；
03. 严重肝、肾功能异常者；
04. 严重凝血功能异常者；
05. 近期内有活动性出血史者；
06. 严重感染未控制或高热患者；
07. 严重心脑血管疾病、糖尿病患者；
08. 严重自身免疫性疾病患者；
09. 孕妇或哺乳期妇女；
10. 顽固性或持续性癫痫患者；
11. T细胞淋巴癌/瘤患者；
12. HIV阳性患者；
13. 严重过敏体质者；
14. 血型RH阴性血（自体血可用）。DC+CIK治疗时外周血采集注意事项①患者术前应避免紧张情绪，注意休息，每天尽量保持足够睡眠以保持良好的精神状况。此外还应加强营养，根  采血图片据需要食用高热量、高蛋白、高维生素的食品，如牛奶、肝脏、鸡蛋、瘦肉等。但要避免油腻食物，如肥肉、油煎等食品，以防血中含有过多脂肪，造成采血困难。
②患者采集前2小时适量饮水降低血液粘稠度，以保证采集顺利，无需空腹准备。
③采集过程中配合护士要求，尽量放松，不必过度紧张。采集过程一般很安全，极少出现并发症。
④拔除采血针后，应压迫采集部位20分钟左右，以防止出血。放松后如发现采集部位渗血，应及时请医护人员予以处理。
DC+CIK治疗的副作用及预防措施
自体DC-CIK回输后，少部分患者在治疗过程中可出现一过性类流感样症状，如发热（体温37-38℃），轻度头痛乏力，关节酸痛，持续时间均不超过12小时，即可自行缓解，极少数高热病人使用解热药等常规办法处理即可。截至目前所有患者均能很好耐受治疗。
临床应用至今，全国范围内未见肝肾损伤、骨髓抑制等重大临床不良反应报告。
DC+CIK技术应用要求
由于开展DC+CIK治疗的硬件条件——细胞实验室的建设门槛要求非常苛刻，包括实验室的洁净程度、细胞培GMP实验室说明(3张)养技术人才的专业素质以及价格昂贵实验设备等，其中实验室洁净度是影响治疗质量的关键，直接关系着治疗效果和安全。因此只有在特定的国家三甲医院，运用高规格严要求的细胞培养技术，才能让肿瘤患者获得无风险无损伤的生物免疫治疗。
国际标准的GMP实验室：整体万级、局部百级洁净标准，优质的技术及质量保证
国内外高尖端生物科技人才：国际领先的研发、技术人力资源保证。
细胞浓度：细胞培养体系可确保DC-CIK细胞扩增倍数达到400倍以上，其中CD3+CD56+效应细胞数扩增1000倍，从而为临床提供充足的细胞来源。
细胞质量：细胞活性高达90%以上，CD3+CD56+效应细胞数，依个体不同可达10%-60%以上。
细胞培养周期：CIK细胞可在培养第12-16天回输，DC细胞可在培养第7-9天回输，可以与临床手术无缝对接、紧密结合，满足临床肿瘤患者的综合系统化治疗需求。