标题：越婢汤
《金匮要略》
【方名】越婢汤（利湿之剂）
【来源】《金匮》卷中。
【总结】风水　
【组成】麻黄6两，石膏半斤，生姜3两，大枣15枚，甘草2两。
【主治】风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者。
【功效】发汗利水。
【加减】恶风者，加附子1枚（炮）；风水，加术4两。
【方诀】金匮要略越婢汤，麻黄石甘与枣姜；发汗解表与利水，善治身肿风水伤。
【用法】上以水6升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取3升，分温3服。
各家论述
1.《医方集解》：此足太阳药也，风水在肌肤之间，用麻黄之辛热以泻肺；石膏之甘寒以清胃；甘草佐之，使风水从毛孔中出；又以姜枣为使，调和营卫，不使其太发散耗津液也。 
2.《金匮要略方义》：本方为治疗风水而肺胃有郁热之主要方剂。风水为病，乃风邪外袭，肺气不宣，水道失调，风水相击于肌表所致。治当解表祛风，宣肺行水。方中以麻黄为君药，发汗解表，宣肺行水；佐以生姜、大枣则增强发越水气之功，不仅使风邪水气从汗而解，尤可藉宣肺通调水道之力，使水邪从小便而去。因肺胃有热，故加石膏以清其热。使以甘草，调和药性，与大枣相伍，则和脾胃而运化水湿之邪。综合五药，乃为发越水气，清泄里热之剂。
临床应用
本方现代可用于治疗急性肾炎、流行性出血热(发作期)、肾孟肾炎初期、慢性肾炎急性发作、不明原因之水肿、过敏性皮肤病等属上述证机者。有报道以本方合白术为基本方治疗风湿热痹；合半夏厚朴汤或煎剂越婢半夏汤治疗支气管哮喘(尤以小儿支气管哮喘)有特效；合五苓散治急性荨麻疹合并血管水肿；以本方加减治疗急性肾炎等均有良效。
提示
现代药理研究表明本方具有利尿、解热、降温、抗菌、抗炎、抗过敏​等作用。
《备急千金要方》
【来源】《备急千金要方》卷七。
【别名】越婢汤、越婢加术附汤
【组成】麻黄12克 石膏25克 白术12克 附子5克 生姜9克 甘草6克 大枣15枚
【用法】上七味，哎咀。用水1.4升，先煮麻黄再沸，掠去沫，再入余药，煮取600毫升，分三次服，覆取汗。
【主治】风湿毒邪侵袭，津液耗伤，筋脉挛痹，脚膝痿弱，行立不便。
【附注】越婢汤（《外台》卷十六）。越婢加术附汤（《张氏医通》卷十六）。《外台》引本方无白术。《圣惠》将本方捣罗为粗末，每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
]【方药歌诀】b]重用麻黄越婢汤，生姜大枣和甘草，　石膏半斤不可少，风水夹热早用好。
【学用导读】 越婢汤主治太阳风水夹热证，有的病变证机以热为主，而有的病变证机以热夹寒为主，临证用方必须因病变证机而调整麻黄石膏用量比例关系。
【医案助读】 血管神经性头痛
黄某，女，51岁。有10余年头痛病史，曾多次检查，均未发现明显异常变化，西医将其诊断为血管神经性头痛。刻诊：头痛，痛甚则面目红肿，怕风，口苦口干，舌红，苔薄，脉紧。辨为太阳风水夹热证，给予越婢汤加味：麻黄18g，石膏24g，生姜9g，炙甘草6g，大枣12枚，川芎15g，知母18g，黄芩12g。6剂，1日1剂，水煎2次合并分3服。二诊：头痛缓解，口苦口干除，又以前方治疗12剂。随访2年，未再复发。
用方点拨：根据头痛，面目红肿，怕风辨为病在太阳，再根据痛甚者则面目水肿辨为风水上壅，又因口苦口干辨为郁热肆虐，以此辨为太阳风水夹热证。方中越婢汤发表通阳，清热散水，加川芎行气理血止痛，知母清热益阴，黄芩清泻郁热治口苦。方药相互为用，以奏其效。
【中医辨证】 太阳风水夹热证：发热，恶风寒，一身悉肿，口微渴，骨节疼痛，或身体反重而酸，汗自出，或目窠上微拥即眼睑水肿，如蚕新卧起状，其颈脉动，按手足肿上陷而不起，脉浮或寸口脉沉滑。
用方思路：正确使用越婢汤，既是治疗太阳风水夹热证的基础方，又是治疗太阳温病证、表寒里热证的变化方。
病变证机：风热侵袭太阳肌肤营卫，水津不得所化而为水气，水气乘势充斥上下内外，以此而演变为风水夹热病理病证。
审证要点：根据眼睑水肿，口渴，舌红，苔薄黄，脉浮为用方审证要点。
【西医辨病】 急性肾盂肾炎，急性肾小球肾炎，慢性肾炎急性发作等。
【衷中参西】 合理运用越婢汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗感染性疾病，还是治疗泌尿疾病，或是治疗皮肤疾病等，都必须符合越婢汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。临证选用越婢汤治疗西医疾病还可用于：
1、 内分泌疾病：内分泌失调引起眼睑水肿，或颜面水肿等。
2、皮肤疾病：过敏性皮炎，药物性皮炎，神经性皮炎等。
3、神经疾病：坐骨神经痛，神经性头痛等。
【中医治法】 发表通阳，清热散水。
【方药西用】 具有抗炎、抗菌、抗过敏、改善肾功能、镇静、镇痛等作用。
【处方用药】麻黄​六两（18g） 石膏半斤（24g） 生姜​三两（9g） 甘草​二两（6g） 大枣​十五枚
随证加减用药：若阳郁恶寒明显者，加附子、泽泻，以温阳利水；若水气明显者，加白术、茯苓，以健脾燥湿，利湿制水；若咽喉肿痛者，加牛蒡子、薄荷、连翘，以清热解毒，利咽消肿；若大便干结者，加大黄、芒硝，以泻热通便等。
【煎服方法】 上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风者，加附子一枚，炮；风水加术四两。
【方证研究】 风热乘机侵袭营卫，营卫奋起抗邪，则发热；营卫抗邪而不能固护，则恶寒；营卫被郁热所肆虐而不能泌津则可演变为水气，风热夹水而上壅，则眼睑水肿，如蚕新卧起状；水气肆虐内外，充斥上下，则一身悉肿，按手足肿上陷而不起；风热灼损阴津，则口微渴；风热浸淫关节，筋脉不利，则骨节疼痛；风热夹水气而浸淫充斥肌肤关节，则身体反重而酸；风热迫津外泄，则汗自出；水气肆虐，壅滞筋脉，则其颈脉动；舌淡红，苔薄黄，脉浮或寸口脉沉滑均为风热夹水之征。其治当发表通阳，清热散水，然则邪去病愈。
方中麻黄发汗解表。生姜解表散水。石膏量大直清肌肤营卫中郁热。甘草、大枣，补益中气，助卫益营，使水湿之邪从汗而出。
【使用禁忌】 阴虚证，慎用本方。
小球肾炎，慢性肾炎急性发作等。
【衷中参西】 合理运用越婢汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗感染性疾病，还是治疗泌尿疾病，或是治疗皮肤疾病等，都必须符合越婢汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。临证选用越婢汤治疗西医疾病还可用于：

人物简介
尹中柱，男，汉族， 深圳实力派资深设计师，注册高级室内设建筑师，深圳市室内设计师协会理事，
中国室内设计研究院专家，世界华人室内设计学会专家，深圳市室内文化研究会理事。

主要经历

1992年深圳市装饰工程工业总公司任设计师
1994年组建香江装饰材料城，任经理
1995年组建“中柱工作室”任设计总监、经理
2000年组建深圳市中柱设计有限公司任总经理、创意总监、总设计师
2007年就读于清华大学建筑与设计创作高级研修班
200８年就读于清华大学酒店设计高级研修班毕业
主要业绩及获奖情况
2005年10月北京药品监督局东城分居项目获中国建筑装饰协会颁发的优秀设计荣誉证书
2006年6月深圳公安局刑侦大楼项目获中国建筑装饰协会颁发的优秀设计荣誉证书
2006年7月北京民福居连锁酒楼项目获北京市建筑装饰协会颁发的优秀设计荣誉证书
2006年8月荣获中国室内设计研究院专家证书
2006年8月荣获世界华人室内设计学会专家证书
2008年 5月 获 “第二届人才文博会文产英才榜”英才奖
2007年 12月 获 深圳市“2007年度十大最佳室内设计师”殊荣
2007年 12月 获2007年第三届中国（深圳）国际室内设文化节
《苏武牧羊深圳旗舰店》 餐馆酒吧类 银奖
《泛华。荆州美佳华购物广场》 商场展示类 铜奖
《温馨煮艺酒楼南山店》 餐馆酒吧类 佳作奖
2006 年 12月 深圳市中柱设计有限公司 
获 深圳市“2006年度最佳室内设计公司” 殊荣
业绩：
泛华．曲靖美佳华购物中心
财富大厦国际商务酒店
泛华．荆州美佳华购物中心
苏武牧羊火锅全国连锁深圳旗舰店
温馨煮艺酒楼深圳南山店
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