标题：非细菌性前列腺炎
概述
非细菌性前列腺炎是最常见的一种前列腺炎综合征，其病因尚不清楚。在非细菌性前列腺炎的前列腺  非细菌性前列腺炎分泌物中有异常数量的炎症细胞，但细菌培养或其它方法均不能发现致病菌。曾试图证实某些非常见的病原体（如专性厌氧菌、支原体、衣原体，或其它原虫、病毒等）是非细菌性前列腺炎的病因，但未获成功。诸多猜测认为支原体与非细菌性前列腺炎有关，但无充分的证据经细菌学和血清学试验表明它们之间也无明显的因果关系。某些研究人员认为非细菌性前列腺炎是一种免疫性疾病，仅在排除其它特异性前列腺炎后才能确定非细菌性前列腺炎的诊断。
疾病病因
其病因尚不清楚。在非细菌性前列腺炎的前列腺分泌物中有异常数量的炎症细胞，但细菌培养或其它方法  非细菌性前列腺炎均不能发现致病菌。曾试图证实某些非常见的病原体（如专性厌氧菌、支原体、衣原体，或其它原虫、病毒等）是非细菌性前列腺炎的病因，但未获成功。诸多猜测认为支原体与非细菌性前列腺炎有关，但无充分的证据经细菌学和血清学试验表明它们之间也无明显的因果关系。某些研究人员认为非细菌性前列腺炎是一种免疫性疾病，仅在排除其它特异性前列腺炎后才能确定非细菌性前列腺炎的诊断。
治疗措施
1、特殊治疗：对有慢性前列腺炎症状的患者，如细菌学不能发现致病菌，而其前列腺分泌物中又有大量的  非细菌性前列腺炎炎症细菌时，可作出非细菌性前列腺炎的诊断。由于不能确定支原体和衣原体是否为前列腺炎的病因，因此可针对这些病原体选用抗生素作临床试验。二甲胺四环素100mg，口服，每日3次，或红霉素500mg，口服，每日四次，至少试用四周。tmp和羧苄青霉素无效，因此凭经验连续使用抗生素是不合理的。相反，治疗主要是控制症状。症状急性发作期可选用抗炎药（布洛芬，400～600mg，口服，每日3次）。
许多学者认为前列腺切除术不适用于治疗此病，须让病人知道，前列腺非感染性炎症是一种慢性疾病，虽有令人烦恼的症状，但不会引起严重的后遗症，更不会危及生命。
2、一般治疗：热水坐浴通常可缓解症状，注意饮食、对酒、咖啡及辛辣食物应当加以节制。鼓励病人尽可能地过正常的生活（包括性生活）。某些临床学家提倡作周期性前列腺按摩治疗，但也有学者对它的疗效表示怀疑。
分型疗法
通过强生医院多年经验积累和临床实践证明，治疗中前列腺炎按照细菌性前列腺炎，非细菌性前列腺炎，慢性顽固性前列腺炎分型治疗更规范、更合理，治疗效果更理想。  非细菌性前列腺炎（一）腔内场效消融系统 -- 快速无创治疗细菌性前列腺
腔内场效消融治疗系统是中科院研制的新一代前列腺疾病治疗的新技术。世界卫生组织倡导的微创性治疗方法，中国创新科普男性健康工程的重点推广项目。腔内场效消融系统利用高频高能聚焦电流场产生的能量，促使组织细胞内离子移动，产生生物效应，对前列腺炎有直达病灶，高效杀菌，畅通腺管，排除毒素，促进腺体功能恢复，达到消炎止痛，组织再生修复的效果。是目前治疗各种细菌性前列腺炎，以及细菌性前列腺炎合并支原体、衣原体、淋菌性尿道炎等尿道感染最理想的治疗方法。
1、高效能直达病灶，杀病菌修损组织
由于前列腺的特殊生理结构，药物不能直达病变部位使得药物治疗效用降低，对致病菌不能有效的杀灭，  非细菌性前列腺炎使得前列腺反复难愈，成为前列腺炎治疗的一大难。腔内场效消融治疗系统根据驻极态原理，利用高能聚焦电场产生的强大能量，穿透前列腺包膜，直达病变部位进行杀灭病菌，并对受损伤的病变组织进行修复治疗。解决了辐射场、静电场等传统设备无法提供进入病灶深处的能量和途径，是的各种细菌性前列腺炎最有效的治疗方法。
2、通腺管排毒素，通尿路治愈彻底
利用高频电磁场作用产生的微细离子改变和影响细胞内环境，进入前列腺腺体疏导炎性因子和分泌物导致的腺管粘连不通。同时离子能量对前列腺尿道周围堵塞的异常组织管口进行冲击融通，让前列腺中的毒素和分泌物能更顺畅的排除。并且高频微细离子能对腺体微细组织中的细菌进行彻底杀灭，从标本两面彻底治愈各种细菌性前列腺炎。
3、无创安全，高效无痛
腔内场效消融治疗系统是一种非创伤性先进新技术。利用高频电磁场的微细离子能量，直接作用与病变部位，并对周围组织进行修复，对于正常组织无损伤，无并发症，取得传统治疗方式无法达到的治疗效果。相比其它治疗技术，不手术、不开刀、不出血，无痛苦，无并发症一次性彻底治疗各种细菌性前列腺炎性疾病。对细菌性前列腺炎的治疗取得了突破性的效果。  男性生殖系统（二）CIS治疗系统-- 轻松治疗非细菌性前列腺炎
CIS前列腺治疗系统，是目前医学界前列腺疾病诊疗的权威技术。在准确合理分型的基础上，运用CIS前列腺治疗系统能有效修复前列腺体的炎性病理损伤，疏通堵塞的前列腺小腺管，迅速消除会阴部胀痛、尿频、尿急、尿痛等临床症状，疗效彻底。特别适应各种非细菌性前列腺炎，并患者不同情况配备个性化的对症治疗措施，使得治疗效果更加理想。其特点是：
1、定位准确：
CIS前列腺治疗系统集成有尖端的MPS定位系统，MPS能够对前列腺病变部位进行实时寻迹，并通过监视器动态成像，能在可视的情况下将离子钛探头精确的送到病变部位，准确修复前列腺体的病理损伤。
2、突破包膜：
CIS前列腺治疗系统独有的安全保障系统，确保每一次治疗都在安全的轨道上进行。独有的离子钛粒子，利用分子生物学原理，瞬间即可消除前列腺脂质外膜的药物屏障作用，安全高效，无创恢复前列腺生理机能。
3、激活神经：
新一代CIS前列腺治疗系统独有的激活和调节性神经中枢功能，解除因前列腺肿胀对周围性神经的压迫，有效解决前列腺疾病并发的男性功能障碍，使男性功能全面恢复。
（三）五位一体治疗系统 -- 根治久治不愈的慢性前列腺炎
五位一体治疗系统是国内外众多知名男科专家多年的研究，推出的一种治疗前列腺炎最有效的方法之一。五位一体治疗系统分五个步骤，一次性治疗前列腺炎。五位一体治疗系统通过联用CT可视腔道介入系统，三维一体导融定位系统、U离子高精化药物介入系统、高频电磁场系统，分五步操作一次性治疗慢性前列腺炎。五大绝对优势确保安全高效的治疗效果。
1、突破包膜，构建药物通道  非细菌性前列腺炎目前前列腺炎的治疗方法有前列腺注射、前列腺灌注、微波、体外短波、半导体、场效、离子钛等多种治疗方法，这些方法并不能完全消除包膜对药物的屏障作用。五位一体治疗系统则是采用前列腺炎CT可视腔道介入术，通过利用全自动数码可视系统、三维一体导融定位系统，在高度清晰的可视镜头下，准确无误将精细的肉眼见不到的纳米介入探头导入前列腺，形成了一个闭合的腔道，建立了一个极微细的封闭的药物通道。然后启动立体消融系，将前列腺脂质包膜 "液化性融解"消除包膜的药物屏障作用。
2、直接导药 ，彻底杀毒、排毒
开启U离子高精化药物介入系统，将特效药物转换为U离子微细药物分子，导入微细的腔道，通过闭合腔道的高压，以及高频电磁场的作用，U离子微细 药物分子均匀布满前列腺整个微细组织， 使前列腺炎细菌病毒全部被杀灭，一个不留。当药物的有效浓度凝聚到最高时再启动U离子药物高压冲击系统，冲开瘀积的毒素团，彻底清除病原体。同时，强大的冲击力使前列腺粘连堵塞腺管口被通开，腺体内前列腺液及有害分泌物被彻底排出，因而能达到彻底治愈目的。
3、导融通管，彻底清空、清净
启用立体消融系统，在前列腺尿道周围产生导融作用，使前列腺尿道周围增生物及管口的堵塞物被"液化性融解"，堵塞的管口即刻通开，小腺管中的有害分泌物、被杀灭的病原体全部由原先建立的药物通道直接排出排出体外。
4、解压性神经，恢复性功能
临床证实，五位一体治疗系统是一种治疗慢性前列腺炎合并性功能障碍最有效的方法。它通过将前列腺体堵塞的管口通开，杀灭和清除完小腺管内致病 菌，解除了因腺管堵塞而导致的性神经压迫问题；同时，启用系统具有独特的激活和调节性神经功能等高新技术，刺激关元、会阴、任脉等穴位、脉络，使性功能低 下、勃起不坚、阳痿、早泄等症状完全消失，性功能得到全面恢复、增强。  男性生殖系统解剖图5、特效药物口服或静脉注射给药，巩固疗效，避免复发
五位一体治疗系统在前列腺炎治疗方面的这五大突破，从根本上解决了包膜隔离药物难以进入前列腺内部、前列腺管阻塞药物难以在前列腺内部扩散这两大前列腺炎治疗的传统难题，使前列腺炎治疗获得划时代的进展。适用于慢性前列腺炎，顽固性前列腺炎等情况。
对于部分特殊患者和特殊病理情况可采取"3+N"疗法，美国绿激光，同位素治疗等方法。杭州强生泌尿外科医院总结了数十种疗法和配方组合，对前列腺炎的各种复杂情况都能起到很好的治愈效果。
治疗勿入歧途保健防患未然专家提示对前列腺炎要有一个正确的认识：前列腺炎不是前列腺增生，前列腺增生和前列腺炎没有直接关系；前列腺不一定全要用抗生素治疗，要看具体的病理因素和患者的情况，反之将导致菌群失调等问题影响健康和后续治疗；前列腺炎不是性病一般不具传染性，而且前列腺炎不是不可治愈，只要治疗得当，方法合理规范，医患配合前列腺炎都可以治愈。
对于前列腺疾病重在预防，要注意生活起居，注意饮食习惯，注意身体保健，注意自我调节。得了前列腺疾病应早治疗，如果变成慢性的或慢性炎症刺激、增生肥大排尿困难时治疗更麻烦。更不要讳疾忌医，当自己的生殖健康出现问题时，应及时到正规医院找专科大夫就医，针对前列腺特殊的生理结构和患者的不同情况而采取合理有效的规范治疗，只有这样才能治愈各种类型的前列腺疾病。
危害
1、男性性能力减弱：前列腺炎会导致男性的性活动神经与神经中枢常常出现兴奋状态，但是如若长期出去兴奋状态就容易导致男性的性兴奋受到抑制，从而诱使男性出现性功能低下。
2、诱发女性妇科疾病：由于受到一些细菌感染而诱发男性前列腺炎，就容易导致性生活时候，这些细菌进入到女性的生殖器官当中，从而使得女性受到感染，诱发妇科炎症。
3、内分泌失调：正常男性的前列腺能够分泌出多种活性物质，但是患上前列腺炎就容易导致分泌物受到影响，从而导致男性内分泌失调，从而导致男性出现头晕、乏力等症状。
4、生活工作受到影响：因为男性患上前列腺炎，从而导致尿频、尿急、尿不尽等多种现象，使得患者经常情绪失控，焦躁不安，从而影响到男性的正常生活与工作。
5、其他相邻器官感染：由于前列腺炎长久不治，就容易导致男性炎症扩散，从而感染到相邻器官，诱发炎症的出现。
前列腺炎是怎样导致男性不育的
1、降低精子活力 前列腺液是精子存活的必要条件，因为其中所含的酶、卵磷脂和微量元素可以给精子提供能量和营养，当患病时这些营养物质分泌下降，精子活力也就降低。
2、不射精症或逆向射精 前列腺炎可能会导致不射精症或逆向射精，造成精子不能进入阴道自然也就不育。
3、酸性物质增多 患者体内酸性物质增多，使得精液的酸度也增加，不适宜精子存活，导致精子活力降低。
4、精液不液化 患者精液液化过程会受影响，使精子活力降低，从而导致不育。
5、细菌毒素作用 前列腺炎患者的前列腺液中含有的病原微生物及细菌毒素进入精液后，可以直接杀死精子，造成死精、畸形精子、活力下降，产生抗精子抗体，精子顶体酶活性降低，最后导致男性不育。
临床表现
非细菌性前列腺炎除不引起尿路感染外，其临床症状与体征与细菌性前列腺炎相类似。尽管在非细菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎症细菌，但分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。x线和内窥镜检查除作为排除其它疾病外，对诊断无帮助。
并发症非细菌性前列腺炎是否引起其它并发症尚不清楚，但本病症状反复发作者常有焦虑、抑郁和其它精神异常反应。
鉴别诊断非细菌性前列腺炎须与其他特异性前列腺炎，尤其是慢性细菌性前列腺炎相鉴别。有时在鉴别诊断中还应考虑尿道炎和膀胱炎。在有刺激性排尿症状和细菌培养阴性的中老年男性患者中，还应仔细地分析是否有膀胱肿瘤，特别是膀胱癌的存在，这时除作尿细胞学检查外，还须作膀胱镜检查。
引发症状
非细菌性前列腺炎是否引起其它并发症尚不清楚，但本病症状反复发作者常有焦虑、抑郁和其它精神异常反应。
鉴别诊断
非细菌性前列腺炎须与其他特异性前列腺炎，尤其是慢性细菌性前列腺炎相鉴别。有时在鉴别诊断中还应考虑尿道炎和膀胱炎。在有刺激性排尿症状和细菌培养阴性的中老年男性患者中，还应仔细地分析是否有膀胱肿瘤，特别是膀胱癌的存在，这时除作尿细胞学检查外，还须作膀胱镜检查。
饮食注意
辛辣刺激食物非细菌性前列腺炎患者饮食要绝对禁忌辛辣刺激食物[1]，胡椒、花椒等辛辣食品，以及油炸食物，烧烤食物等，都会引起前列腺及膀胱颈反复充血，加重患者局部胀痛的感觉，对治疗不利。
减少饮水非细菌性前列腺炎最常见的症状之一就是尿频，很多患者为了减少排尿次数而选择少喝水，是绝对错误的，减少饮水直接导致了前列腺炎病情的加重，建议患者饮水应以温开水为佳，少饮浓茶。
少食冰冻食品非细菌性前列腺炎患者要注意少食冰冻食品，如冰激凌、冰水等，对于分细菌性前列腺炎患者来说，冰冻食品虽不属完全禁忌，但多吃会导致病情加重，因此以少食少饮为宜。
预防方法
1.避免性活动过度或滥用壮阳药；
2.避免经常性交中断或忍精不射；
3.避免长期停止性生活；
4.饮食上避免过食辛辣等刺激物，不要大量饮酒。
自我保健
(1)注意精神调理,不使自己过于精神紧张。
(2)饮食调摄不饮酒,不过食辛辣少食浓茶浓咖啡,慎用某些含香料的饮料和食品。
(3)生活调摄,注意防寒,不宜久坐,不宜长途骑车骑马。
(4)已婚者应该保持正常的性生活,有利于炎性房前列腺液的排出;性生活频度因人而异,性生活不宜中断,不可忍精不泻,不采用压迫会阴的避孕方法。[2]
预后措施
非细菌性前列腺炎可引起间歇性令人烦恼的症状，但迄今为止尚未见有严重的并发症发生。