标题：血余
简介
  解剖组织名。即头发。发的荣枯与血气盛衰有密切关系，故有“发为血之余”的说法。发为中药，处方时多书写为血余，如血余炭。《本草纲目》乱发条：“发乃血余，故能治血病，补阴，疗惊痫，去心窍之血。” 
血余
(《本草蒙筌》）
【异名】发髭(《本经》），乱发（《金匮要略》）。
【来源】为人的头发。
【采集】收集人发，用碱水洗去油垢，清水漂净后晒干。商品均加工成炭，称"血余炭"。制法：将净发置煅锅内，上面覆盖一锅，两锅接合处用黄泥封固，上压重物，用文武火煅至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度，挡住火门，待凉后，取出，斫成小块。
【药材】血余炭，呈不规则的块状，大小不一。色乌黑而光亮，表面有多数小孔，如海绵状。质轻而脆，易碎，断面呈蜂窝状，互碰有清脆之声。用火烧之有焦发气。味苦。以色黑、发亮、质轻者为佳。
【化学成分】主要成分是一种优角蛋白，含水分12～15%，灰分0.3%，脂肪3.4～5.8%，氮17.4%，硫5.00%。另含或多或少的黑色素。
灰分中含下述金属（按含率大小顺序）：钙）钠）钾）锌）铜）铁）锰）砷。
人发炮炙成血余炭时，有机成分破坏炭化，其中的有机成分未详，无机成分已如上述。
【性味】苦，温。
①《本经》："苦，温。"
②《别录》："小寒，无毒。"
③《饮片新参》："苦，涩。"
【归经】入心、肝、肾经。
①《雷公炮制药性解》："入心经。"
②《本草经疏》："入手足少阴经。"
③《长沙药解》："入足太阳膀胱、足厥阴肝经。"
药理
（1）含在体内显抗肿瘤的治疗作用。  血余（2）经动物实验，能缩短出血、凝血和血浆再钙化时间，并有吸附作用。
（3）炭剂在体外对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌等均有抑菌作用。
中药化学成分
主要成分是一种优角蛋白（eukeratin)，含水分12%-15%，灰分0.3%，脂肪3.4%-5.8%，氮17.4%，硫5.00%。另含或多或少的黑色素（melanin)。　
灰分中含下列金属（按含率大小顺序）：钙>钠>钾>锌>铜>铁>锰>砷。　
人发炮炙成血余炭时，有机成分破坏炭化，其中的有机成分未详，无机成分已如上述。
功用主治
消瘀，止血。治吐血，鼻衄，齿龈出血，血痢，血淋  血余，崩漏。
①《本经》："主五癃，关格不通，利小便水道，疗小儿痫，大人痓。"
②《别录》："合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热。""主咳嗽，五淋，大小便不通，小儿惊痫。止血，鼻衄烧之吹内立已。"
③《药性论》："能消瘀血。"
④《唐本草》："疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。"
⑤《日华子本草》："止血闷血运，金疮伤风，血痢，入药烧灰，勿令绝过。煎膏长肉，消瘀血也。"
临床作用
抑菌作用实验证明血余对于金黄色葡萄球菌、伤寒杆  秀发菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌等均有抑制作用。凝血作用血余炭有缩短出血时间和收缩粘膜毛细血管的作用。止血：血余炭水煎液或醇提液10g/kg腹腔注射，可缩短小鼠出血时间，而头发水煎液及醇提液同样剂量无止血作用；血余炭醇提液20g/kg或血余炭粗结晶25mg/kg腹腔注射，可缩短大鼠凝血时间；血余炭粗结晶12.5mg/kg静脉注射，可使大鼠血小板聚集。血余粗结晶8mg/kg静脉注射，可显著缩短家兔白陶土部分凝血活酶时间（KPTT），对凝血酶原时间（PT）无影响，说明对内源性系统凝血功能有促进作用；10mg/kg静脉注射，对ADP诱导的大鼠血小板聚集有促进作用，大鼠血浆cANP含量降低，cAMP/cGMP比值降低。血余炭粗结晶10mg/kg腹腔注射，对大鼠血小板聚集和粘附均有增强趋势，并显著的缩短白陶土部分凝血活酶时间，显著降低血小板环核苷酸的含量，其凝血作用与所含有机物有关。
药用
（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：皮肤癌血余5克，指甲2克，红砒14克，大枣（去核）71克，碱发白面172克将血余（头发）煎短、指甲发碎与红砒混合放入去核大枣之空洞内，外用碱发白面包裹，然后用瓦片平放地面，用柴火烧煅（约烧2小时），火力不宜过大，应经常翻动，力求受火均匀，见红枣冒白烟，剥开试看见有易断丝状物者即已烧成，研成细末，外敷。若癌瘤表面有分泌物者，可将药末直接撒布于瘤体；如无分泌物者，可用香油调成糊状涂敷表面，不必盖用敷料，隔日上药1次。直至治愈。亦宜于乳腺癌。用药时要涂抹整个瘤体，更宜注意涂在瘤体根部，不要损及正常皮肤。涂药后流出的分泌物应及时擦去。如瘤体过大者，可分区分批涂药，如感明显疼痛，可减少上药次数。血管肉瘤血余炭、棕炭、蜂房、蛇蜕各30克，地龙、木鳖子各15克共研细末，炼蜜和为平瘤丸，丸重6克，早、晚各服1服，温开水送下。同时外敷血余膏（血余炭90克，白芷30克，甘松24克，蛇蜕、山奈、续随子、蓖麻子各15克，川椒、菖蒲、生南星、北细辛、松香、荜拨各12克，生半夏、生草乌各9克，蜈蚣3条共研末，纳入桐油、香油各250克，茶油500克，熬至滴水成珠，放地上，待凉，再入麝香3克，即成，每日上药1次，至肿瘤消失。绒毛膜癌血余炭、当归、阿胶（烊兑）、香附、党参各9克，茯苓、随金、蒲黄、生甘草各6克，五灵脂（炒）3克水煎，2次分服，日1剂。能使阴道流血停止，子宫恢复正常，尿妊娠试验转为阴性。直肠癌血余炭、贯众炭、地鳖虫、八月札、夏枯草、海藻、菝葜、瓜蒌仁、党参、红藤各9克，赤芍、木香各6克，半枝莲、白英各30克水煎3次分服，日1剂。能使便血停止，症状缓解，器质性病变逐渐恢复。可适当结合放射治疗。亦宜于肛管癌。
（2）祛瘀止血，用于瘀滞出血：内外出血血余炭50克，干藕片150克水煎2次，每次1小时，将两次煎液合并，过滤，浓缩至100毫升，每服10毫升，日服2次，必要时，可每隔4小时服1次，直至出血停止。临床用于各种出血，如咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血及紫癜等，有止血而不瘀的优点，较仙鹤草素、维生素K等一般止血剂的效果为佳。对于外伤出血、口鼻腔齿龈等局部出血，可配成软膏作用，亦可直接撒布，均能收到止血的效果。
（3）敛疮消肿，用于疮疡欣肿：疮疡肿痛血余、黑豆各适量用新竹筒装黑豆一层，血余（乱发）一层，至满，至糠火盆内煨之，汁出，以盏承接，涂敷疮上，数日即愈。疮久不敛血余、蜂房、蛇脱各等份煅炭、研末，酒服3克，日3服，并用香油调敷疮口。
用法及选方
内服：研末，1.5～3钱；或入丸剂。外用：研末掺或调敷。
【选方】①治咳嗽有血：发灰，入麝香少许，酒下。（朱氏《集验医方》）
②治鼻衄，眩冒欲死：烧乱发，细研。水服方寸匕，须臾更吹鼻中。（《梅师集验方》）
③治诸窍出血：头发、败棕、陈莲蓬（并烧灰）等分。每服三钱，木  血余香汤下。（《圣惠方》）
④治齿缝出血：头发，入铫内炒存性，研，掺之。（《中藏经》）
⑤治肌衄，血从毛孔而出：胎发烧灰，罨之。（《证治要诀》）
⑥治溃疡病出血：血余炭、侧柏叶等量，共研粉。每日服三次，每次服三克。（北京《中草药制剂资料选编》）
⑦治泻血脏毒：血余半两（烧灰），鸡冠花根、柏叶各一两。上为末，临卧温酒调下二钱，来晨酒一盏投之。（《普济方》血余散)
⑧治妇人血淋及尿血涩痛：乱发一两，牛耳中毛半两。上二味同烧为灰，细研。每于食前，以温水调下半钱。（《圣惠方》）
⑨治崩中漏下，赤白不止，气虚竭：烧乱发，酒和服方寸匕，日三。（《千金方》）
⑩治小便不利：滑石二分，乱发二分（烧），白鱼二分。上三味，杵为散，饮服半钱匕，日三服。（《金匮要略》滑石白鱼散）
⑾治妇人卒小便不通：乱发如拳大，烧灰，细研。以温酒调下二钱。（《圣惠方》）
⑿治石淋：发髲烧灰，水服之。（《肘后方》）
⒀治黄疸：烧乱发，服一钱匕，日三服。（《补缺肘后方》）
⒁治诸黄及阴吹：猪膏半斤，乱发（如鸡子大）三枚。上二味，和膏中煎之，发消药成。分再服，病从小便出。（《金匮要略》猪膏发煎）
⒂治带状疱疹：血余炭三钱，雄黄三钱。共研细末。香油一两调敷患处。（徐州《单方验方新医疗法选编》）
⒃治久疮不合：乱发、露蜂房、蛇蜕皮各烧灰存性。每味取一钱匕，酒调服。（《苏沈良方》）
各家论述
1.《本经》：主五癃，关格不通，利小便水道，疗小儿癎，大人庢。　 2.《别录》：合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热。主嗽，五淋，大小便不通，小儿惊癎。止血，鼻衄烧之吹内立已。　
3.《药性论》：能消瘀血。　
4.《唐本草》：疗转胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，痈肿，狐尿刺，丁肿，骨疽，杂疮。
5.《日华子本草》：止血闷血运，金疮伤风，血痢，入药烧灰，勿令绝过。煎膏长肉，消瘀血也。　
6.《纲目》：发乃血余，故能治血病，补阴，疗惊癎，去心窍之血。　
7.《本草思辨录》：发者血之余，血者水之类，此滑撄宁注《素问》语也。而《本经》发主五癃、关格不通、利小便水道，若移滑语作此疏，亦确不可易。仲圣猪膏发煎治黄疸与阴吹正喧，以猪膏润臊，乱发引入下焦血分，消瘀通关格、利水道。滑石白鱼散，乃利小便之重剂，病不专在气分，滑石利窍驱湿热，不辅以白鱼乱发血中之气药，则膀胱之水道犹不得利，凡仲圣用血余，与《本经》正如符节之合。后世因《本经》有自还神化一语，不得其解，遂附会其说，或谓补真阴，或谓益水精，曾是通关格之物而能有补益之实者耶？《别录》合鸡子黄煎之消为水，疗小儿惊热百病，鸡子甘温育阴，本治小儿虚热之妙品，血余得之，则变峻逐为宣鬯，而阴分积热以解，痰逆以平，以此法涂热疮，小儿及产妇亦俱宜。古方元精丹，则以血余配入首乌等一切补肾之药，为便后脱血之良方，此皆得制剂之道，而血余乃有功而无过，非血余之本能然也。鼻衄以血余烧灰，吹之立止，即齿血便血与诸窍出血，烧灰送服，亦无不止。