标题：三叶青
基本资料
  三叶崖爬藤（三叶青）【别名】金线吊葫芦、丝线吊金钟、三叶扁藤、石老鼠、小扁藤、石猴子、土经丸、三叶对、在重庆万州、四川达州一带也称破石珠
【学名】三叶崖爬藤Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg 
【来源】为葡萄科崖爬藤属植物三叶青Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg.，以块根或全草入药。全年可采，晒干或鲜用。
【炮制】取原药，除去杂质，洗净，润软，切厚片，干燥；或研成细粉。
【饮片性状】为类圆形或不规则形的厚片，直径0.5~4cm。表面棕红色至棕褐色。切面类白色或粉红色。质松脆，粉性。气微，味微甘。三叶青（又名：三叶崖爬藤）(5张)
【性味归经】微苦，平。
【功能主治】清热解毒、祛风化痰、活血止痛。用于治疗小儿高热惊厥、百日咳、疔疮痈疽、淋巴结结核、痢疾、支气管炎、肺炎、咽喉炎、肝炎及病毒性脑膜炎。外用治毒蛇咬伤，扁桃体炎，蜂窝织炎，跌打损伤。
【用法用量】 3～9g，外用适量。
形态特征
  三叶青多年生草质攀缘藤本，长3～6m。块根纺缍形、椭圆形至卵圆形，单个或数个相连呈串珠状。茎细弱，具纵棱。卷须与叶对生，有分枝。叶互生，叶柄长2～3cm，掌状复叶，小叶3，小叶柄长3～5mm，小叶片狭椭圆形至狭卵状椭圆形，长3～7cm，宽1.5～3cm，中央小叶较两侧者略大，顶端短渐尖至渐尖，基部渐狭，两侧小叶基偏斜，叶缘具刺状疏齿，两面均无毛，或仅在下面中脉上被毛。聚伞花序腋生，花小，黄绿色；萼齿小，卵形；；花瓣4，卵形，外面顶部有角状突起，花盘明显；雄蕊4，雌蕊1；柱头4裂，星状开展。浆果球形，熟时红色。花期5～8月，果期8～10月。分布于浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、四川等地区。
性状鉴别
块根呈纺锤形、卵圆形、葫芦形或椭圆形，一般长1.5-6cm，直径0.7-2.5cm。表面棕褐色，多数较光滑，或有皱纹和少数皮孔状的小瘤状隆起，有时还有凹陷，其内残留棕褐色细根。质硬而脆，断面平坦而粗糙，类白色，粉性，可见棕色形成层环。气无，味甘。
显微鉴别
块根横切面：木栓层薄，细胞常4-5层。皮层散有直径96-123μm的粘液细胞，细胞内有长57-65μm的针晶束，部分皮层细胞含棕色物。韧皮部细胞较小，排列紧密。形成层成环。木质部导管稀少，常数个相聚，径向排列，周围常有木纤维，射线宽阔，也散有含外晶束的粘液细胞。该品基本薄壁细胞多充满淀粉粒。
性状鉴别
浙江三叶青 
块根呈纺缍形、卵圆形、葫芦形或椭圆形，较圆整，一般长1.5～3.5cm，直径0.7～1.5cm。表面棕褐色，多数较光滑，少数有皱纹和皮孔样小瘤状突起，或还有凹陷，其内残留棕褐色细根。质硬而脆，断面平坦而粗糙，类白色，粉性，可见淡棕色形成层环，水浸液有明显的粘性。气微，味微甜。
广西三叶青 
  块根较大，呈圆形或椭圆形或不规则形状，一般长2.0～4.5cm，直径1.0～2.5。表面棕褐色，多数有皱纹和皮孔样小瘤状突起，有须根痕。质硬而脆，断面平坦而较光滑，粉红色，粉性，水浸液粘性不足。气微，味微甜。[1]
两者性状比较 
广西三叶青个体较大，多数表面有皱纹，断面粉红色，水浸液粘性不足；而浙江三叶青个体较小，较圆整，光滑，断面类白色，水浸液有明显的粘性。[2]
重庆三叶青
  野生三叶青  三叶青冬天叶面形态重庆野生三叶青生长于海拔500M以上的密林中，其成熟块茎表面光滑、无皱，新鲜块茎断面白色，干品可见棕色形成层环。新发的嫩叶为淡绿色，入秋后会逐渐变成紫红色，来年春天又会变回绿色。因其表面光滑，野生环境一般为阴山的山林石缝处，故在当地被称为破石珠。[1]
  新鲜三叶青断面高清三叶青图片欣赏(2张)
栽培方法
生物学特性喜凉爽气候，适温在25℃左右生长健壮，冬季气温降至10℃时生长停滞。耐旱，忌积水。对土  三叶青壤要求不严，以含腐殖质丰富或石灰质的壤上种植为好。
栽培技术用打插繁殖。于春、夏季进行扦插，以春季较好。选择健壮的枝条，剪成长12-15cm的插穗，斜插入苗床，入土深度为技条的2/3，插后压紧；浇水保湿。插后约30-40d，长根出叶时即可定植。按行株距100cm×100cm开穴，每穴栽2-3株，压紧，浇足定根水。此外，也可以用种子繁殖，另外，利用植物克隆技术进行组织快繁，可以应用于快速育苗。
田间管理当藤蔓长到35-40cm时，搭架引蔓攀援。每年中耕除草3-4次，春、夏季迫人粪尿或化肥为主。秋、冬季开环状沟施堆肥或厩肥，并进行培土。冬季适当剪去过密弱枝和枯枝。病虫害防治叶斑病，为害叶片，可用65%代森锌55-600倍液或1：1：150的波尔多液防治。
药品简述
药名：三叶青 
汉语拼音：San Ye Qing 
英文名：Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg
拉丁植物动物矿物名：Tetrastlgma hemsleyanum 
别名：金线吊葫芦、丝线吊金钟、三叶扁藤、石老鼠、小扁藤、石猴子、土经丸、三叶对。
性味：微苦，平。
归经：心、肾、脾。（原理：色青、泻火，祛湿）
功能：清热解毒、祛风化痰、活血止痛。
主治：用于治疗小儿高热惊厥、痢疾、支气管炎、肺炎、咽喉炎、肝炎及病毒性脑膜炎。外用治毒蛇咬伤，扁桃体炎，蜂窝织炎，跌打损伤。
用法用量：3～9g，外用适量。
生态环境：生长在高山阴湿处。
资源分布：分布于浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、四川等地区。
药材基源：为葡萄科崖爬藤属植物三叶青Tetrastigma hemsleyanum Diels et Gilg.，以块根或全草入药。
采收储藏：全年可采，晒干或鲜用，每年的冬至—惊蛰期间采摘的质量最好。
常用配方
①治小儿高热惊厥：石老鼠根一钱，钩藤二钱，七叶一枝花根二钱，水煎服。（《江西草药》）
  三叶青②治小儿风热，惊风和疝气痛：三叶青块根三至五钱，水煎服。（《浙江民间常用草药》）
③治肺炎：石老鼠根、瓜子金、枸骨根各三钱，水煎服，每日一剂。（《江西草药》）
④治肝炎：石老鼠根五钱，虎刺根、茜草根各一两，水煎服，每日一剂。（《江西草药》）
⑤治银环蛇咬伤：石猴子全草或块根，加冷水捣烂成浆，内服五钱，外涂擦伤处，此为主药。再用叶上针煎水，冷却后外洗，并内服适量，服药后只能饮冷水，不能饮热水。（湖南《中草药新医疗法资料选编》）
⑥治蛇咬：
一、银环蛇咬伤：有角乌蔹莓块根二至三个捣烂，剪去头发，敷头顶囟门处（百会穴）。
二、五步蛇咬伤：有角乌蔹莓块根五钱至一两，切碎，水煎服。（《浙江民间常用草药》）
⑦治痈疖疔毒，蜂窝织炎，咽炎，扁桃体炎，淋巴结结核等症：鲜雷胆子和水或酒磨成粘糊，涂擦患处，或以纱布蘸药液湿敷，日三至四次。凡属口腔、阴囊等薄嫩皮肤处以水磨较好。（湖南《中草药新医疗法资料选编》）
⑧治哮喘：石老鼠根、贝母、桔梗各一钱，水煎服，每日一剂。
⑨治肤打损伤：石老鼠根一两，研末，黄酒送服。
⑩治外伤出血：石老鼠根适量，晒干研末，撒敷包扎。（⑧方以下出《江西草药》）
临床应用
1.治疗病毒性脑膜炎：取干燥块根，成人5钱，儿童3钱，水煎服，每日1剂。治疗104例，服药3剂后  三叶青86．5%的病人症状体征即行消失，服4剂后全部治愈。但停药后每易复发，故治愈后须连续再服几帖以巩固疗效。治疗期间和治疗后未发现明显不良反应。此外，该品也可应用于其他病毒性疚病，如乙型脑炎、病毒性肺炎、黄疽型肝炎等。
2.治疗急性交气管炎、肺炎、咽喉炎、肠炎、胆道感染及眼险蜂窝织炎等感染性疾病：取三叶青块根加工制成注射液，每支2ml，每1ml含生药2g。每次2-4ml肌肉注射，每天2-4次。共治84例，除胆道感染曾合并应用清热利胆中草药外，其余均以三叶青为主，部分曾加用对症治疗，结果治愈52例，好转12例，无效20例。
抗癌效果
提取制剂三叶青的提取制剂对食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病、淋巴癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等多种原发癌、转移癌等均具有很好的治疗作用。对肿瘤化疗带来的种种不良反应，如食欲低下、呕吐、恶心、头发脱落以及白细胞减少等都有明显的改善作用。对晚期患者有缓解疼痛作用。它还能有效地提高人体的免疫功能。就抗癌作用而言，三叶青（提取）制剂适用于下列病人：
1、对手术病人：
一方面可以促进伤口愈合、防止伤口感染、加快体力恢复；另外一方面可以消除残余癌细胞，巩固治疗效果，防止复发和转移。
2、对于做放、化疗的病人：
一方面可以最大限度降低放、化疗的毒副作用，保护机体免疫系统和肝、肾等重要脏器不受损伤，恢复造血功能；另一方面还可以提高整体放、化疗治疗效果，使治疗更彻底。
3、对于康复期的病人：
可有效提高人体免疫监护功能，迅速恢复病人体质，消除体内残存癌细胞，有效防止肿瘤细胞转移、扩散和复发。
4、对刚确诊为肿瘤：
但是尚未确定治疗方案的病人：这种病人往往需要15天左右的等待期，先行服用三叶青（提取）制剂控制肿瘤扩散，抓住宝贵的治疗时间，并为整个治疗奠定基础。
5、对危重、晚期的病人：
可以改善晚期病人发热、疼痛、胸腹水、低蛋白血症等恶病质症状，稳定病情，提高生存质量，延长生存时间。
三叶青提取制剂在肿瘤治疗中有一些优势，具体有以下几个方面：
1、广谱：适用各种实体瘤和非实体瘤患者服用。
2、高效：能迅速改善癌性发热、疼痛、胸腹水、白细胞下降、厌食、乏力等恶病质症状，起效快，临床总有效率高。
3、无毒：为纯天然植物提取物，无任何毒副作用。
4、无耐药性：能够全方位、多环节、多靶点的抑制肿瘤，与化疗药物的细胞毒作用完全不同，临床运用没有抗药情况出现。
5、双向调节：具有抑杀肿瘤细胞和提高患者人体免疫力的双重作用。抗肿瘤应用浙江省中医药研究院国家级名中医，全国五一劳动奖章获得者魏克民教授用了八年时间完成了浙江省经贸、浙江省中医药管理局立项的《中药三叶青抗肿瘤作用机制的实验研究》2006年3月至2007年3月对120例服用三叶青（提取）制剂的恶性肿瘤病人进行临床观察，男性48例，女性72例，最大年龄74岁，最小年龄20多，病例分布如下：
病种
例数
肺癌
28
乳腺癌 
20
胃癌 
20
恶性淋巴癌
20
肝癌 
12
肾癌
4
鼻咽癌
4
子宫癌 
4
慢性粒细胞白血病
4
多发性骨髓瘤 
4
总计：
120
疗效判定参考世界卫生组织（WHO）对恶性肿瘤疗效判定标准统计：
1、完全缓解（显效）：自觉症状完全消失或基本消失，望闻问切中医四诊基本正常，血液三系正常，血沉〈 20mm/H，血液生化指标基本正常，正常体重增加 〉2公斤，实体瘤病灶完全消失，至少维持一个月以上。
2、部分缓解（有效）：症状明显减轻，生活质量基本正常，望闻问切中医四诊明显改善，血液三系明显改善，血红蛋白上升10g/L，血沉比服药前下降10mm/H正常体重增加〉1公斤，实体瘤病灶的最大横径与最大垂直径的乘积缩小50%以上至少维持1个月以上。
3、稳定：自觉症状有所改善或保持原状，未觉疼痛其他症状，无加重趋势，望闻问切中医四诊维持原状，体重保持原状，未下降，血液三系未下降，血沉未上升，血液生化指标维持原状，实体瘤病灶，两径相乘缩小〈 20%或增大〈 20%，无新病灶出现。
4、进展（无效）自觉症状进行性加重，望闻问切中医四诊明显恶化，每况愈下。体重减轻，日益消瘦，血象三系下降，血沉上升，血液生化有些指标恶性上升，实体瘤病灶两径乘积增大〉25%，或出现新病灶。
结果，120例恶性肿瘤病人，三叶青（提取）制剂口服90天，完全缓解52例，部分缓解42例，稳定18例，进展8例，缓解和部分缓解共94例，总有效率为78.33%。临床病例1、谭先生，杭州市西湖区人，患胃癌3年。经胸腹行胃大部切除术，同时还切除了脾脏和部分与胃粘连的肝脏。红细胞平均体积一直很高，医院抽血检验有六项指标不正常，吃了三瓶金芪片和一盒三叶青颗粒后，自我感觉精神较好，运动后心跳加快的程度降低，不正常的六项指标全部恢复正常，红细胞平均体积也降为正常.在吃三叶青（提取）制剂期间，停了所有的保健品和药品。
2、周先生，杭州市江干区人，患细支气管肺泡癌。行右下肺切除术后，化疗四次，因第四次化疗反应严重，呕吐不停，第五次再也没有去医院化疗. 在吃三叶青（提取）制剂之前，停掉了所有的保健品及抗癌药和补品。吃了三瓶金芪片和三叶青颗粒后，疗效较好，身体状况都很好，现经医院检验，血常规各项指标都已全部恢复正常。
3、李女士，杭州市上城区人，2003年因腹膜癌前后两次手术，因属低分化三期腺癌，广泛扩散，几年下来靠毅力、化疗等来维持生命。共做了40次化疗。于2006年9月因颈部不适，经杭州市第三人民医院检查后，确诊为肾上腺旁及颈部淋巴转移性低分化腺癌。使用了一个月的三叶青（提取）制剂后，发展很快的淋巴变软了，块小了，肿消了，胃口好了很多，化疗反应也减小了，的确有效果.。
4、丁女士，杭州市江干区，2006年患乳腺癌，血糖高，癌胚抗原为8.16ng/ml，服用三叶青（提取）制剂一个月，经浙江省肿瘤医院检验报告，癌胚抗原降为5.47ng/ml（正常为0.00-5.00），血糖也正常了，大便不拉稀了，精神好，睡眠好，胃口好。
生药材鉴定
性状鉴别块根呈纺锤形、卵圆形、葫芦形或椭圆形，一般长1.5-6cm，直径0.7-2.5cm。表面棕褐色，多数较光滑，或有皱纹和少数皮孔状的小瘤状隆起，有时还有凹陷，其内残留棕褐色细根。质硬而脆，断面平坦而粗糙，类白色，粉性，可见棕色形成层环。气无，味甘。显微鉴别块根横切面：木栓层薄，细胞常4-5层。皮层散有直径96-123μm的粘液细胞，细胞内有长57-65μm的针晶束，部分皮层细胞含棕色物。韧皮部细胞较小，排列紧密。形成层成环。木质部导管稀少，常数个相聚，径向排列，周围常有木纤维，射线宽阔，也散有含外晶束的粘液细胞。该品基本薄壁细胞多充满淀粉粒。
药材栽培
生物学特性喜凉爽气候，适温在25℃左右生长健壮，冬季气温降至10℃时生长停滞。耐旱，忌积水。对土壤要求不严，以含腐殖质丰富或石灰质的壤上种植为好。栽培技术用打插繁殖。于春、夏季进行扦插，以春季较好。选择健壮的枝条，剪成长12-15cm的插穗，斜插入苗床，入土深度为技条的2/3，插后压紧；浇水保湿。插后约30-40d，长根出叶时即可定植。按行株距100cm×100cm开穴，每穴栽2-3株，压紧，浇足定根水。此外，也可以用种子繁殖。田间管理当藤蔓长到35-40cm时，搭架引蔓攀援。每年中耕除草3-4次，春、夏季迫人粪尿或化肥为主。秋、冬季开环状沟施堆肥或厩肥，并进行培土。冬季适当剪去过密弱枝和枯枝。病虫害防治叶斑病，为害叶片，可用65%代森锌55-600倍液或1：1：150的波尔多液防治
植物抗生素
中国医药宝库中的宝中宝、被列为濒危珍稀植物的三叶青（俗称金线吊葫芦），具有抗炎、抗病  三叶青毒、抗肿瘤等功效。对各种热症（高烧惊厥、不明原因的高热）、各种水肿（各种炎性水肿、蛇伤）有独特的疗效，是西药无法替代的“植物抗生素”，经济价值非常高。
三叶青为蔓生藤本植物，全草均可入药，以地下块根和果实的药用效果最好。三叶青每年5月份开花至秋季未结果，花期较长，果实为绿豆般大小，色泽鲜红艳丽，味甘、性凉，具有滋补功效，属极品。药用三叶青为地下块根的干品，形状以椭圆形居多，也有呈葫芦状而得名，真晶三叶青应是形状、大小不一的。三叶青药用质量的好坏不在于其大小、而在于选择适当的采挖时间，每年的冬至—惊蛰期间采摘的质量最好（休眠期），此时采摘的三叶青块根，经检测淀粉含量在70%以上，药用效果最好。块根表皮带白色起皱的，生长周期不足三年，未成熟，处于生长期；块根表皮颜色呈棕褐色的，生长周期在4年以上8年以下，处于成熟期，表现为个体饱满不皱皮，肉质呈银白色，此等为上品；块根表皮颜色带红色的，生长周期在8年以上，处于衰老期。生长期和衰老期的品质均次于成熟期。影响其质量还与它所在的地理位置、生长环境、土壤结构、肥料的选用、日照时间及强度密切相关。
三十年前，中国的三叶青资源极为丰富，野生三叶青除作药用外，还常做菜肴食用。随着社会的发展、自然环境的恶化、以及人们无序的采挖，致使野生三叶青资源枯竭，面临灭绝的境地，实在另人惋惜。如果能够人工种植三叶青，不但可以避免这一珍贵物种的灭绝，还能使该物种繁荣生息、造福人类。但是，三叶青之所以如此稀少和珍贵，就是因为她隐居深山，对生长环境的要求非常苛刻，不易人工种植。