标题：解溪穴
简介
Jiě Xī（ST41）足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间。是五输穴之经穴，五行属火，  解溪穴取该穴道时候患者应正坐平放足底或仰卧伸直下肢的取穴姿势，解溪穴位于小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处。或在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当足拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。解溪穴为人体足阳明胃经上的重要穴道之一，具有舒筋活络，清胃化痰，镇惊安神的作用。主治：精神神经系统疾病：癫痫，精神病，头痛，腓神经麻痹；运动系统疾病：踝关节周围组织扭伤，足下垂；.消化系统疾病：胃炎，肠炎；其它：高血压。现代常用于治疗足下垂、神经性头痛、胃肠炎、踝关节及其周围软组织疾患等。配昆仑、太溪治疗踝部痛；配商丘、血海治疗腹张。　
解溪穴（图2）解溪穴，足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间。取该穴道时候患者应正坐平放足底或仰卧伸直下肢的取穴姿势，解溪穴位于小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处。或在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当足拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。解溪穴为人体足阳明胃经上的重要穴道之一，主治疾病为：指压解溪穴，对于脚腕扭伤等脚部疾病非常有效。
出处
出《灵枢·本输》，别名草鞋带
定位
在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当（踇）长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
正坐垂足或仰卧位，平齐外踝高点，在足背与小腿交界处的横纹中，（踇）长伸肌腱与趾长伸肌腱之间处取穴。
解剖
穴下为皮肤、皮下组织、小腿十字韧带、胫腓韧带联合。皮肤由腓浅神经分布。小腿深筋膜致密， 在踝关节前方形成小腿十字韧带。该韧带由附着于跟骨外侧前部的外侧束， 和附着在内踝及足内侧缘的内侧上下支组成。针由皮肤、皮下组织，在（踇）长伸肌（腱）和趾长伸肌（腱）之间，达胫、腓骨之间的胫腓韧带联合。
特异性
五输穴之经穴，五行属火。
功用
舒筋活络，清胃化痰，镇惊安神。
主治病症
1.精神神经系统疾病：癫痫，精神病，头痛，腓神经麻痹；  解溪穴2.运动系统疾病：踝关节周围组织扭伤，足下垂； 　　　 
3.消化系统疾病：胃炎，肠炎； 　　 
4.其它：高血压
古代记述：头痛，眩晕，眼疾，头面浮肿，腹胀，便秘，足膝痛或痿痹，癫疾，霍乱，转筋，热病汗不出，善噫，胃热谵语，疟，惊悸，股膝重，筋痹，面目赤，口痛啮舌，足胫虚肿，气逆。
近人报道：肾炎，臌胀，肠炎，足下垂，踝关节及周围软组织病，血栓闭塞性脉管炎，血栓性静脉炎。
现代常用于治疗足下垂、神经性头痛、胃肠炎、踝关节及其周围软组织疾患等。配昆仑、太溪治疗踝部痛；配商丘、血海治疗腹张。
刺灸法
1.直刺0.3～0.5寸；  解溪穴2.平刺1.0～1.5寸； 　　　　　　　　　　 
3.可透丘墟或商丘，局部酸胀，有时可扩散至整个踝关节。　　　　　
灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸10～15分钟。
配伍
1、配条口、丘墟、太白，有通经活络止痛的作用，主治膝股肿痛，脚转筋。
2、配血海、商丘，有和胃降逆的作用，主治腹胀。
3、配商丘、丘墟、昆仑、太溪，有舒筋活络的作用，主治踝部痛。
方例
膝股肿、转筋：解溪、条口、丘墟、太白。
癫疾：解溪、阳跷。
风眩头痛呕吐烦心：解溪、承光。
足趾肿烂：解溪、八风、涌泉。
肾炎：解溪、肾俞、复溜、阴陵泉。
踝部痛：解溪、商丘、丘墟、昆仑、太溪。
概述
别名：草鞋带穴，鞋带穴。足阳明经所行为“经”。经穴，属火。  解溪穴穴义：胃经的地部经水在此散流四方。
气血特征：气血物质大部分为地部经水，小部分为经水气化之气。
运行规律：经水散流足背各部，气化之气循胃经上行天部。
功能作用：分流胃经经水。
治法：寒则逆经而刺，热则循经而刺。
运用：现代常用于治疗足下垂、神经性头痛、胃肠炎、踝关节及其周围软组织疾患等。配昆仑、太溪治疗踝部痛；配商丘、血海治疗腹张。
名解
⑴解溪。解，散也。溪，地面流行的经水也。解溪名意指胃经的地部经水由本穴散解，流溢四方。本穴为丰隆穴传来的地部经水，至本穴后，因本穴的通行渠道狭小，地部经水满溢而流散经外，故名解溪。
⑵草鞋带穴、鞋带。穴名当为意解。本穴物质为丰隆穴流来的地部经水，至本穴后如鞋带般散解，喻意经水流行无固定的路线，故名。
⑶胃经经穴。经，经过也。本穴物质为地部经水，从本穴经过而无大的变化，故为胃经经穴。
⑷本穴属火。属火，指穴内气血物质运行变化表现出的五行属性。本穴为胃经地部经水的外散之处，为胃经经水的输配枢纽，由本穴回流胃经的经水多少能最快地改变胃经的火热性状，故而本穴属火。
临床运用举隅
解溪属足阳明胃经经穴，五行属火火能生土，故又是足阳明经之母穴具有补益中气，清降胃火，通润肠腑，舒筋利节之功用 
1：进针方向解溪穴进针的方向应根据病情之治疔需要而定，治疗局部病症，多采用直刺法，可向关节腔刺5分左右；按经络循行，治疗本穴上病症，进针后，针尖宜向上斜刺，施小幅度捻转，使针感沿足阳明之脉上行，行至病所为宜.针刺同时要了解本穴局部解剖有腔前动静脉，浅部有腓浅神经，深部有腓深神经，行针时当避免损伤神经血管. 
2：病案举例 
2.1腓总神经麻痹丛某，右小腿无力半月，行走时足尖拖地，轻度外展，小腿前外侧及足背有麻木感，外院诊为"腓总神经麻痹",遂来针受治疗查右足下垂，伸足提足均受限，足趾不能背屈，肌肉无明显萎缩.采用补益气血，孺润经筋之法取足阳明经解溪.足三里，配肝胆经太冲，阳陵泉，小幅度捻转补法，并加用电针给予持续刺激，每是1次.每次留针40分钟.连针5次，患者感右吱较前有力，扬趾力度有增.继循原法，连针半，伸足扬趾明显灵活，后改为隔日针治，共针40余次，诸证消失，临床告愈.0年后因它疾来我院，行走如常人.按：此案属中医"瘘症",系足阳明，足少阳，足厥阴经筋失于濡养所致据《素问-痿论'"治痿独取阳明"的理论，首选足阳明胃经的母穴解溪，台穴足三里，阳明经为多气多血之经，又主宗筋，其穴有补益气血，强健经筋之效，解溪穴位于足胫之间，更起枢扭之用.取筋会阳陵泉，有主筋和络之功，针刺时透脾之台穴阴陵泉，加胃之台穴，共调脾胃，协调阴阳，补后天之本.肝有主筋之用，取肝经原穴太冲，滋养肝阴，舒筋和络.诸穴台用，选补益气血，濡润宗筋，通利关节之目的. 
2.2咳嗽。陈某，咳嗽5天，频频干咳，傍晚阵畴明显，偶或咯少量自痰，咳甚牵胸胁作痛，稍受风寒则咳声加剧，咽燥且痒，苔薄白，脉濡细.此系风寒外袭,肺失清肃.活拟疏风肃肺止咳.取穴解溪，列缺.予泻法.翌日，咳嗽见缓，守原法又针3次，咳嗽诸证均除.按：此案所言咳嗽，是以单声阵咳，咽痒痰少的干咳之症，病位在肺因风寒外袭，肺失清肃，娇脏气逆.审因论治，依《难经）"经主喘咳寒热"之理，选用足阳明之经穴解溪，有明显镇咳肃肺之功.配用肺络列缺，清肺化痰.二穴树配.共理肺气.同治咳嗽. 
2.3手腕挫伤周某.右手拇指及腕关节挫伤月余，屈伸欠利，局部噩痛，肿胀：甚.亦不能持重.此系筋脉挫伤，气滞血瘀，络脉失和冶拟理气活血，通络止痛.取患侧鱼际，阳溪连针3次，症减不显.后改用"交叉刺",取对侧解溪，公孙，手法取捻转泻法，同时嘱患者活动腕关节，局部加艾灸翌日，腕关节活动较前灵活，连制5次症情明显好转，后又巩固治疗2次告愈.按：《素问.阴阳应象大论）云：善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以左冶右，以右治左"人之经络是运行气血，联络脏腑.沟通内外，贯串上下的通路.此案采用手足同名经交叉刺乃是左病右取，右病左取在临床的具体应用但部位要对准，肩对髋，肘对膝，腕对踝，故取左侧解溪，公孙同名经相对取穴乃是气相交贯，同气相求之理，采用此法，既可避免针刺所患之处，又可解除针刺患处病人恐惧之难题，可谓两擅其功. 
2.4头痛戎某，3年来常感前额段两颞部胀痛，遇热时呈跳痛，在烈日下劳动头痛加重，头晕恶心，痛甚时纳谷不香，口苦且干苔薄微黄，脉濡.此系阳明郁热,循经上扰清空.治拟清泻郁热，通络止痛.取双侧解溪，太阳，头维，手法取泻法.针2次后，前额头部胀痛见缓，故又循此法连针4次，阳明头痛悉愈按：头为诸阳之会，清阳之府，髓海之所在.足阳明之脉"循发际，至额颅"《资生经）云："解溪，承光，治眩头痛."采用"上病下取"之法.首取胃之经穴解溪，清泄阳明，和络止痛：局部配印堂，太阳同止头痛.在治疗中辨证辨经准确，配穴合理，朴泻适宜，手法娴熟，均为取效之因素. 
2.5梅核气。赵某，近月感咽喉不适，似有物阻，经食道钡透无特殊，心情不舒时症状明显，胸闷喜叹息.苔薄，脉弦细.证属肝气不舒，郁久上逆，结于咽关.治拟疏肝理气，解郁利咽.取双侧解溪，太冲，内关，在针刺解溪穴时,针尖宜向上，行针同时嘱患者作吞咽动作，5分钟行针1次.针毕病人即感咽喉舒适，痛苦减半.共针4次，咽阻之苦解腙.按：咽喉为多经交会之址，而足阳明胃经正"循喉咙"梅核气一症多为肝疏失司，气机不畅所致，治取解溪清气道，降逆气.取太冲疏肝解郁.取内关宽胸理气，诸穴相配，使气机塌畅，咽阻自除.
文献摘要
《甲乙经》：白膜覆珠，瞳子无所见；风水面?肿，颜黑。解溪主之。
《千金方》：腹大下重；厥气上柱腹大；膝重脚转筋，湿痹。
《图翼》：泻胃热。
《灵枢·本输》：“上冲阳一寸半陷者中也”； 
《太平圣惠方》：“在系鞋处”； 
《针灸玉龙经》：“在足腕上大筋外宛宛中”； 
《医学入门》：“去内庭上六寸半”； 
《针灸大成》：“足大指次指直上，跗上陷者宛宛中”； 
《循经考穴编》：“正居{31}跗之间”； 
《动功按摩秘诀》：“去陷谷四寸半”。