标题：花粉过敏
基本简述
阳春三月，春暖花开，此时是人们最易患花粉过敏症的季节，春季出游时，要防备花粉过敏。
过敏是一种机体的变态反应，是人对正常物质（过敏源）一种不正常反应，只有当过敏源接触到过敏体质的人群时才会发生过敏反应 ，过敏源有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种，有些过敏甚至查不到过敏源。
过敏性疾病（含过敏性综合症）的发病率大约为20%。从新生儿到中老年人各年龄阶段都有发生，没有明显的性别特征但有显著的遗传性特征。
过敏原因
人体内有两类细胞即肥大细胞和嗜碱粒细胞，它们广泛分布于鼻粘膜 ，肠胃粘膜以及皮肤下层结缔组织中的微血管周围和内脏器官的包膜中。这两类细胞中含有组胺、白三烯、5-羟色胺、激汰等过敏介质。在化学物质、空气污染、阳光辐射等环境因子刺激下机体内会产生大量自由基，自由基氧化后未  花粉能及时清除，将会破坏肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜，使细胞膜变性导致细胞不稳定。当不稳定细胞遇到过敏原后，抗原和抗体发生特异反应，导致细胞膜脱离，释放出过敏介质。过敏介质可引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增强、粘液分泌及组织损伤、从而引发过敏反应的发生。在过敏反应的发生过程中，过敏介质起着直接的作用，过敏原是过敏病症发生的外因，而机体免疫能力低下，大量自由基对肥大细胞和嗜碱细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。此外，根据中医理论和最新的研究成果表明，过敏主要是风、湿、热、邪蕴于血液和肌肤所致，或因血热又感外风而发病。即与人体中的血液中含有一定的毒素有相当关系。 
花粉中含有的油质和多糖物质被人吸入后，会被鼻腔的分泌物消化，随后释放出十多种抗体。如果这种抗体和入侵的花粉相遇，并大量积蓄，就会引起皮肤过敏。 
据专家研究表明，其主要原因有两个方面：一方面是由于人们生活水平的提高，在饮食中摄入了大量的鸡蛋、肉制品等高蛋白、高热量饮食，结果导致体内产生抗体的能力亢进，因而遇到花粉等抗原时，就更容易发生变态反应。另一方面是因为大气污染、水质污染及食品添加剂的大量应用，导致人体接触更多的抗原物质，促使人类发生变态反应性疾病。
主要症状
花粉直径一般在30～50微米左右，它们在空气中飘散时，极易被人吸进呼吸道内。有  花粉过敏相关漫画花粉过敏史的人吸入这些花粉后，会产生过敏反应，这就是花粉过敏症。花粉过敏症的主要症状为打喷嚏、流涕、流眼泪，鼻、眼及外耳道奇痒，严重者还会诱发气管炎、支气管哮喘、肺心病(多发在夏秋季)。花粉之所以会引起人体过敏，是由于花粉内含有丰富的蛋白质，其中某些蛋白质成分是产生过敏的主要致敏源。
花粉过敏又叫枯草热，表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻眼痒以及咳嗽等症状。花粉过敏的小儿主要有三种表现：一是“花粉过敏性鼻炎”，鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻子堵塞、呼吸不畅等；二是“花粉过敏性哮喘”，表现为阵发性咳嗽、呼吸困难、有白色泡沫样黏液、突发性哮喘发作并渐重，好后与正常人无二；三是“花粉过敏性结膜炎”，表现为小儿的眼睛发痒、眼睑肿胀，并常伴有水样或脓性黏液分泌物出现。
预防方法
注意事项如何预防花粉过敏呢？平时尽量减少高蛋白质、高热量的饮食，少食用精加工食物。有过敏史的人，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹或是过敏性皮炎、湿诊这一类的病人，尽量少去花草、树木茂盛的地方，更不要随便去闻花草；外出郊游时最好戴上帽子、口罩和穿长袖的衣物，尽量避免与花粉直接接触，带上脱敏药物，如苯海拉明、息斯敏等，若遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时，应迅速离开此地，如症状较轻，可自行口服苯海拉明、息斯敏或扑尔敏。一旦出现哮喘症状时，则应及时到医院诊治。
1．避免 花粉是难以避免的变应原，最好在发病季节居于室内，关闭门窗以减少室外致敏花粉的进入。如有空调也可达到这个目的。尽可能不到野外去。如对蔬菜、果类过敏，应避免进食那些过敏的植物性食物。 
2．抗炎剂的应用 如已确诊，应在花粉季节到来之前应用抗炎剂，如局部外用皮质激素艾洛松软膏等，表现为鼻过敏症状者应用鼻用激素或色甘酸钠，伴哮喘者可经口吸入激素或色甘酸钠  花粉过敏症状---打喷嚏以预防。 
3．对症用药 已经发病的患者，应用一些药物对症处理，除继续应用上述药物外，口服抗组胺药以减轻鼻症状，并注意选择无瞌睡的抗组胺药如开瑞坦，以减充血剂（即血管收缩剂）如开瑞坦来改善鼻塞。哮喘发作时可经口吸入止喘药如β2激动剂喘乐宁、喘康速、沙丁胺醇和可必特（β2激动剂和异丙托溴铵）等。重症需住院治疗。(或在线咨询康利莱） 
4．免疫疗法 正如上所述，风媒花的花粉很难作到完全避免。因而免疫疗法（即一般称的脱敏疗法）就成了花粉症的主要预防手段了。免疫疗法的原理是将患者敏感的花粉提取液，从少到多逐渐增加剂量注入患者体内（免疫疗法最常用，且效果较好者为皮下注射法），使患者体内产生免疫学变化，有利于提高患者对该花粉的免疫力。 从多年国内外的观察证实，如变应原质量较高，应用得当，病例选择适当，方法也正确，效果相当好。免疫疗法究竟应用多长时间？没有定论，但一般主张有效的病例应坚持3～5年。花粉伴蔬菜、果类过敏的患者，虽然食物诱发的症状不能以免疫疗法来治疗，由于花粉和蔬菜或果类之间存在交叉反应性。患者在以他们敏感的花粉进行免疫疗法1年后，不但花粉症症状好转，相当多患者就能进食他们以前过敏的食物
提前用药1、有过敏史者需提前一两周用药 

治疗方法
抗组胺治疗法。抗组胺治疗法就是使用抗组胺药物，如扑尔敏、息斯敏、敏克、开瑞坦等等。其缺点是抗组胺治疗只对组胺这种过敏介质起作用，对其它过敏介质引起的过敏作用不大。抗组胺药物暂时解决了过敏症状，但是过敏发生的基础没有改变，在过敏原刺激下过敏介质仍在不断释放，所以抗组胺药物治疗即使一时好了，仍会反复发作。而且使用各种激素、抗组胺类、抗生素等药物本身就能让病人的调节机制负担更重，严重地干扰了病人原本精确的内分泌体系，还造成病人肠道正常菌群的失调，进一步影响病人肠道的吸收功能、维生素、各种微量无素的正常吸收受到影响，异种物质容易吸收进体内，使病人进入一个恶性循环，停药病情就反复，注射脱敏 有时还能引发病人的变态反应。这种对抗疗法的负面效果，现在已经被越来越多的病人和临床医生认识到了。长期以来，传统医学界都没有找到根治过敏疾病的有效方法，大量的黄胺类、激素类药物的运用只是起到缓解症状的作用，而且副作用极大，特别对婴幼儿、儿童、青少年的发育有极大的影响。过敏病人都是在一次次的长年累月的反复发作中缓解症状，身体的免疫能力日趋低下极为痛苦。 
治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子（过敏原），但要在常见3000种植物花粉不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。
饮食注意
你对花粉过敏吗？那可要警惕了，你很可能对桃子、芹菜、苹果、草莓、哈密瓜等这些常见的水果蔬菜也会产生过敏。江苏省某医院耳鼻咽喉科主任、中华医学会变态反应学分会委员程雷教授经过调查研究发现，某些花粉和食物过敏存在着密切的关系，就像两个好朋友一样。有意思的是，生活越卫生，越容易导致过敏疾病。
很多人以为花粉过敏是小事，不会对身体产生什么恶劣影响，这种掉以轻心的思想是大错特错的。这里要告诉大家的是，花粉过敏不采取及时治疗，长期拖延不治，很容易恶化为慢性哮喘、鼻咽炎、结膜炎、肺炎等呼吸系统疾病，严重的导致心力衰竭、肝肾损害等致命性疾病，尤其是患花粉过敏的中老年人，出门和气候变化的时候，由于他们的细胞免疫力本身就相对低下，一旦过敏爆发，咳喘剧烈，血流加速，血压突然升高，很容易发生休克和脑卒死等后果，绝不是危言耸听，已经有无数因咳喘难止而突然毙命的例子。所以，不要以为花粉过敏是小事，仅其不断发作、流涕、鼻塞、奇痒难止等症状，就已经严重影响到人们的生活与工作了，赶快采取积极的脱敏治疗吧！
刺激食物，加重花粉过敏
　一般来说，辛辣的食物会使血管扩张，皮肤发红，加重花粉过敏，花粉过敏者要避免食用。另外也要远离一些引起过敏的刺激性食物，比如羊肉、甜食、酒等食物。除此之外，专家还建议要慎食野菜。因为吃野菜会引起对紫外线的敏感，使皮肤红肿，加重花粉过敏症状。
高蛋白质饮食，加重花粉过敏
　研究表明，随着生活水平的提高，人们摄入了更多的鸡蛋、肉制品等高蛋白、高热量饮食，结果导致体内产生抗体的能力亢进，因而遇到花粉等抗原时，就更容易发生变态反应。因此，花粉过敏者应尽量少吃高蛋白质、高热量的饮食，少食用精加工食物。
食物生吃，易过敏
饮食习惯的不同也会导致过敏发生的不同，如有些日本人喜食生花生，其中不少人出现了口腔过敏反应。而喜欢油炸花生作为佐餐的中国人则较少发生过敏，有日本学者认为，之所以会发生花生过敏，可能是因为生吃花生的习惯。如果加热后再吃，食物中的过敏原会随之发生改变，可能也就不会过敏了。
蜂蜜：美国免疫学专家认为,蜂蜜对花粉过敏很有效。如果坚持每天喝一勺蜂蜜，连续服用两年，就能安然度过花粉过敏高发的春夏两季。其治疗机理专家推测可能有二，一是蜂蜜中含有的微量蜂毒起作用，它是医生用来治气管哮喘等过敏性疾病的“天然药物”之一；二是因为蜂蜜中含有一定的花粉粒，人体习惯以后就会对花粉过敏产生一定抵抗力，这和“脱敏疗法”的原理是一样的。至于蜂蜜的喝法，专家建议最好不要高温加热，另外对蜂蜜过敏和1岁以下的婴儿最好不要喝。
大枣：日本学者研究发现，红枣中含有大量抗过敏物质环磷酸腺苷，他们因此建议过敏者多吃红枣，水煮、生吃都可以，每次10颗，每天三次。用黑木耳50克加大枣30颗炖熟，有治疗过敏性紫斑的功效。不过，大枣不要与胡萝卜或黄瓜一起吃，否则会破坏其中的维生素C。此外，大枣含糖量高，性偏湿热，所以有蛀牙并且经常牙痛、便秘患者不适合吃。
金针菇：新加坡研究人员发现，金针菇菌柄中含有一种蛋白，可以抑制哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性疾病，即使没有患病也可吃金针菇来加强免疫系统。研究者希望以后能把金针菇中的蛋白做成滴剂或者面膜，贴（或滴）在鼻孔里来治疗过敏。专家同时表示，如果只是把金针菇当一般食物吃，其中的蛋白经胃肠道消化可能会被胃酸破坏，人体能不能吸收、能吸收多少，现在还不知道。
胡萝卜：日本专家发现胡萝卜中的β胡萝卜素能调节细胞内的平衡，有效预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。
典型病例
吃过草莓嗓子肿了
　程雷说，在接诊的时候，经常发现，许多花粉过敏的患者同时也对一些食物特别害怕，往往吃后也会产生过敏。而且这样的患者为数不少。21岁的王辉（化名）是吉林人，在南京上大学，上周六，她从超市里买了一些草莓，回来刚吃了5颗，就觉得嗓子又肿又痛，嘴巴好像也肿了起来，喝水都痛，于是她赶紧来到医院就诊。王辉说，她自己以前在吉林就有过敏史，每逢春天白桦树长叶飞花时，总要停不住地打喷嚏。经过询问，小王回忆起来，自己以前吃桃子时也有吃草莓类似的症状，每次都还以为是受凉感冒呢。
“在长期接触皮肤过敏患者过程中，经常遇见同时发生口腔过敏的患者，这类患者往往出现口腔黏膜肿胀、咽喉、消化道水肿、喘鸣等症状，严重时甚至会发生过敏性休克。”程雷教授讲，“我们认为，这可能是特定花粉和某些食物的成分中有交叉的抗原(过敏原)反应。”
有些过敏原是“朋友”
　程雷说，目前已经知道相关联的“过敏朋友”有：白桦花粉与苹果、樱桃、桃子；艾蒿花粉与芹菜、辣椒粉；豚草花粉与哈密瓜、香蕉、西瓜等。程雷教授公布了一组研究结果，观察对象由21名男性和29名女性组成，他们中既有对艾蒿花粉过敏的患者，同时也有对芹菜过敏的患者。通过过敏原皮试结果发现，近一半的患者表示对花粉首先产生了过敏反应，三成的患者表示对食物首先产生过敏。而剩下两成的患者则同时出现了花粉过敏与口腔过敏。
程主任说，这种现象在世界各地均有发生，甚至由于地点不同，几种过敏的同时发生率也会发生改变。“在日本神户地区，蒿草花粉过敏患者中有11.8%的人群同时发生口腔过敏;而随着纬度的升高，到了北海道，花粉过敏患者中有41%的人发生了口腔过敏。”
有过敏史者需提前一两周用药 
　有过敏史的人，开花季节前就应加以重视，不能等到发病才开始治疗。现在很多抗过敏药物，不光有治疗作用，还有预防的功效。因此，在初春、夏末等时候，花粉还未‘肆虐’的时候，有过往病史者可以提前一到两周，就开始服用抗过敏药物。 
目前，市面上的抗过敏药功效大都相差无几，以抗组胺药为主。如氯雷他定片，就是一种长效抗组胺药，用于缓解过敏性鼻炎症状，如喷嚏、流涕、烧灼感等，也可用于缓解其他各种过敏症状。 
有过敏性结膜炎史者，提前两三个月用药
过敏性结膜炎是过敏性眼病中最常见的类型。植物花粉是引起该病的主要“元凶”。每当山花烂漫时，患者就会感到眼部瘙痒难耐、流泪、灼热感等。这部分患者可通过提前两三个月用药来治疗和预防。治疗过敏性结膜炎的眼药水，在过敏期间，患者要经常使用，且疗程有时需提前几个月。
杜绝过敏原
春季一般容易受花粉过敏，因此对花粉过敏的人应避免接触花粉、灰尘、螨虫、动物皮毛等。如果外出春游，尽量避免到昆虫多的地方。外出前一定要做好防护措施。 
此外，春季还需注意保持房间干燥，床垫和枕套等可多拿出来晾晒，家中可使用除湿器，保持室内干净，还应杜绝蟑螂等虫害进入家中。如果家中有人患过敏疾病，则不能养宠物。宠物的唾液、尿液和皮屑等，都是非常容易引起过敏的。染发前先做皮试女性因为染发、化妆等产生皮肤过敏的现象非常普遍，轻微的可表现为水肿、红斑等，严重的可能整个头皮都出现瘙痒症状。专家提醒市民，应当减少染发的频率，能不染则不染。如果一定要染发，尽量去正规理发店染发，使用合格产品。在染发前，可先在前臂内侧部做测试，没有过敏情况再继续使用。
疾病特征
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。过敏性鼻炎的症状为眼睛发痒及流泪，鼻子易流清水样鼻涕，打喷嚏，鼻塞等等。过敏性鼻炎不是大病，但它是慢性病，发病率高。一旦疾病发作，将年年反复，严重影响生活质量和日常工作。值得重视的是，有一部分过敏性鼻炎患者可逐渐发展成哮喘。 [2]
据研究资料显示，每株植物可累积产生上亿粒花粉，部分地区每平方公里产生10余吨花粉。在多风干燥天气，空气中花粉浓度更高。花粉飘在空气中，极易诱发敏感者产生过敏症状。我国幅员广阔，各地区致敏花粉不尽一致，北方地区以野生蒿类花粉为主，不过在大江南北均发现豚草，应引起重视。