标题：玻尿酸隆鼻
发展简史
公元 1934 年，美国哥伦比亚大学眼科教授 Meyer 等首先从牛眼玻璃体中分离出玻尿酸并分析其结构。由于是从  Hyaloid萃取uronicacid（醣醛酸）。
60-80年代里，每公斤眼科用的玻尿酸售价高达1万美元，所以市场上面用得非常少。
1993年，德国的医生首先将玻尿酸直接注射病人的骨关节滑膜中，结果表明，病人能因此迅速消除关节疼痛，恢复行走的能力。此后在西方国家也用于治疗关节炎。在价格上，化妆品的玻尿酸售价一般在每公斤1.5-2万元，食品级的为1万元，药用级的为每公斤5-6万元。目前获得国家药监局认证批准的是瑞兰2号玻尿酸，同时被权威施尔美机构使用中。
原理
  玻尿酸，英文为Hyaluronan、hyaluronic acid，又名糖醛酸及透明质酸，在医书中，又称琉璃糖碳基酸，由双糖单位 ( 葡萄醛酸 -N- 乙硫氨基葡糖 ) 组成的直链高分子多醣，是一种组织中自然存在的物质，也是人体真皮组织的成分之一。玻尿酸注射是将玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皱折凹陷或欲丰润的部位，如嘴唇、脸颊、鼻梁、下巴、疤痕等处，可达到立即性的除皱与改变容貌的效果。过去是利用胶原蛋白在真皮组织中做为架构，若以盖一栋钢筋水泥的房子来比喻的话，胶原蛋白就有如钢架，而玻尿酸就有如钢筋架好之后灌入的水泥，利用玻尿酸的膨胀效果让架好的钢架不会垮下去。但是打进去的玻尿酸会慢慢被人体吸收，所以想要维持效果，就需要间歇性的注射施打。一旦不再继续定期施打，效果就会慢慢淡去，最后完全消失。
种类
玻尿酸的生产过程  和技术决定了质量优劣的差异,所以在使用上一定要是正确来源生产的产品才能有治疗的功效.一般而言,提炼的方法有三种 :
1、动物组织:主要原料是鸡冠和牛眼玻璃体等.用丙酮或乙醇将原料脱脂、脱水,用蒸馏水浸泡、过滤,然后以氯化钠水溶液和氯仿溶液处理,之后加入胰蛋白酶保温后得到混合液,最后用离子交换剂进行处理、纯化得到精制的玻尿酸.这种方法提取率极低,仅 1 %左右,分离过程复杂,致使玻尿酸价格昂贵,达 5000 美元/公斤,限制了在化妆品中大的量使用.
2、微生物发酵:以葡萄糖作为碳源发酵液.在培养基中发酵 48 小时,发酵结束后,过滤除去菌丝体和杂质,然后用醇沉淀法等简单操作即得到高纯度的产物.采用发酵法制造的玻尿酸,优点是能按商品设计来设定分子量大小.发酵法的关键在于菌种的选择,目前多选用链球菌、乳酸球菌类等.
3、化学合成:采用天然酶聚合反应;首先使用多 糖类聚合物合成“透明质酸氧氮杂环戊烯衍生物”,然后添加水分解酶,制造出衍生物和酶的复合体,最后在90度摄氏反应液中清除 其中的酶,就合成了玻尿酸.采用人工合成法 可大大降低透明质酸的制造成本,但结构较不精纯.
同样是玻尿酸的产品,因为原料来源及制成技术的差别,对效果有明显的影响.产品的浓度不能作为选择产品的参考,纯度、分子量、 3D 立体结构才会直接影响透明质酸的吸水效果.通常分子量愈大、网状结构愈完整,有最好的吸水效果.坊间保养品、化妆品盛行,但许多业者自制的玻尿酸,便宜,可是不一定有效果.甚至有人推行的口服的玻尿酸,经过肠胃吸收之后会分解成醣类及氨基酸的小单位分子,还是必须透过自体合成等复霒步骤才能生成在皮肤、结镳组织中,其效果也必须要打折扣.适用人群一般对于成年人使用是比较合适的，年纪过小者鼻子发育还没有完全定型，所以过早的进行是不利于后期的改善。效果消除脸部静态纹（包括眼部细纹、眼尾纹、泪沟、眼袋、法令纹、笑纹等）、丰唇、修饰唇型、下巴修饰、鼻型增高、鼻型改造、丰颊、填补凹洞（例如痘疤），对于丰胸来说效果也是非常有效的。治疗过程最重要的是事先与医师讨论需要注射的部位以及想要塑造的形状，必要时必须签定同意书，并在术前术后拍照做比较。治疗时会先进行清洁及消毒，涂抹麻醉药并用塑料膜压住，确保麻醉效果后才进行注射。有效期视个人情况而定，疗效可以维持6个月到1年左右。为了使玻尿酸隆鼻有效期更长久，我们建议玻尿酸注射两到三次。为了手术的效果完美，效果时间更持久，在术后不要曝晒治疗区域于极热状态，如日光浴或日晒或处于极冷处。术后6小时内，请避免接触注射区域。此段时间可轻柔使用水及肥皂清洁，同时轻微的卸妆是可被允许的。副作用注射玻尿酸后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、搔痒现象，但这些不适应的情况通常会在几天后消失。玻尿酸的副作用较少，它不是蛋白质，因此引起过敏反应的机会就减少许多，而且也很容易被人体分解，因此对人体比较没有长期性的副作用。安全性注射玻尿酸在使用上相当安全，过敏的机率十分的低，一般而言不需要先做皮肤的敏感测试。不过，仍然有一些并发症是值得我们注意的，像动脉栓塞、纤维化及肉芽组织的形成、局部的红、肿及疼痛、局部血肿甚至感染、病人的焦虑及异物感等.
重点
玻尿酸隆鼻模型的制备是一个十分重要的步骤，手术者必须考虑到受术者鼻部的情况和鼻周围脸面的其他特点：如二眼内眦之间的距离，脸颧、额部的情况，脸面的大小及型态等等。  玻尿酸隆鼻有一病例：女性，圆脸，除了鼻背略低外，其他部位均较匀称，笑时十分温柔甜美。如果将鼻隆起，鼻背线条则呈刚直形，虽然局部鼻看起来较原来的形态好，但整体效果并不十分协调，且改变了原来笑时甜美的特点，给人一种严肃的感觉。对于这样的患者，手术者必须慎重行事，在手术前与患者共同探讨鼻部模型的设计，了解患者的要求及其审美观，必要时可采用电脑测绘患者鼻部的图象，可设计几个方案，由手术者和病员共同挑选，然后按图制作。这样制作的模型往往能获得满意的效果。
除了上述的玻尿酸鼻模型制作外，还要注意模型的固定，模型与额部连接的角度和形态以及鼻翼、鼻孔的情况，如有鼻翼肥厚、下垂，亦需进行整形，方能使整个鼻部协调匀称。 上述是比较常见的鼻型低平的情况。在我们遇到的塌鼻病员中还有一种十分严重的类型，他们大多由于疾病或外伤引起，如梅毒，可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖严重塌陷，鼻尖翘起呈短鼻畸形。另外，鼻基底及鼻旁骨骼即面中1/3骨骼呈碟形凹陷，侧面观鼻尖高度低于上唇高度，这类病员的手术就较为复杂了，需住院手术，不仅要将鼻隆起，增加鼻的长弃，还要垫高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形，手术中采用的移植材料只能是取自体的软骨或骨骼，将其塑形后填充在鼻背、鼻尖及其周围面中1/3凹陷的部位。只有这样，才能取得满意的效果。
优缺点
缺点（1）玻尿酸隆鼻的缺点是刚做完玻尿酸隆鼻，皮肤摸起来会有像颗粒般的东西，大概3天后会消失。玻尿酸隆鼻后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、瘙痒现象，通常在几天后消失，这些也是  隆鼻前后对比所有手术的基本症状。
（2）一般玻尿酸隆鼻能管6-12个月左右，维持的时间不是很长，建议第一针玻尿酸隆鼻后的4-8个月内就要注射第二针了，要不吸收了以后就会变回以前的样子了。因为玻尿酸是人体组织的一种成分，它会慢慢的被吸收；手术隆鼻则可以长久保持。但是，这也有一个风险，就是手术隆鼻一旦失败，就必须再做一次手术才能矫正，而玻尿酸隆鼻可以二次注射，不断完善。可以看来本来玻尿酸注射隆鼻缺点也成为了一个潜在的优点。
（3）对于简单的鼻根部高度隆起，透明质酸注射或许有一定效果，且玻尿酸隆鼻后有吸收但对于较复杂的鼻外形修整不通过自体软骨或者假体的塑形肯定是不行的。优点1）生物适应性&生物降解性 
玻尿酸可以自然与皮肤组织相结合，并将一些重要养分输送到组织当中。注射部位不会出现凝胶体移位现象。
2）持久性 
由于本身的自然特性，留存在注射部位的透明质酸，能够迅速的被降解。这就体现出交联过程中至关重要的特性。透明质酸的持久性直接与分子交联强度有关。交联强度越高，产品作用于肌肤的时效越长。
3）超安全使用特性 
玻尿酸中的非动物源成分，将由注射引起过敏反应的风险降至最低。即使是对食物过敏  原理图1的人群（如对鸡蛋，牛肉等过敏）也可以坦然接受玻尿酸注射，而不必担心产生不良反应或需要注射前的皮肤测试。其他注射产品中含有牛胶原，或是选用从鸡冠中提取的透明质酸，在使用时有疾病传染的风险，还将引起过敏反应。透明质酸能够自然的被皮肤组织完全吸收降解，同时能够将一些重要的养分输送到组织中，如氧和激素。因为凝胶体的微粒能够自由在细胞之间流动，所以肌肤显现出自然柔和的健康状态。 
4）高粘弹性 
高粘弹性填充产品采用了我们专利的网状组织处理技术。产品的高粘弹性处理过程，延长产品作用于真皮层的时间，并提高修复深层皱纹或众多细纹的能力。
5）玻尿酸的可溶解性
玻尿酸的安全性高不但可以吸收，还可以使用注射用玻尿酸酶溶解掉，当玻尿酸填充注射过多的时候或塑形不好的时候就可以使用玻尿酸酶溶解掉回复原状。
适应症
低 鼻： 鼻梁低平，整个面部缺乏立体感。 
鞍 鼻： 鼻梁和软骨多半凹陷，鼻尖向上，形如马鞍 
直 鼻： 鼻梁高度尚可，但形态笔直，缺乏应有的锥体感。 
鼻尖低垂鼻： 鼻尖低垂，鼻最高点位于鼻背。 
鼻根低平鼻： 鼻根低平，鼻体较短，比例失调。 
波浪鼻： 鼻背中轴线不完整流畅。 
鼻孔横卧鼻： 鼻孔呈“八”字型，鼻翼宽大扁平.
介绍
玻尿酸作为填充物质，通过针剂注入鼻子需要改善的部位，在玻尿酸还没有变硬之前，由医生的巧手捏出你想要的鼻子形状。术前注意事项1、玻尿酸隆鼻前要做好充分的心理准备。可选择信赖的医疗单位或医生做手术，消除你对手术的恐惧心理，要充满信心和安全感，要镇定自若、积极主动的配合医生去实现美好的心愿  原理图4。千万不要盲目投医，以免造成不良后果。
2、在玻尿酸隆鼻的前一天最好洗澡，手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，尽量减少细菌的数量，手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔。手术前身体有别的疾病，造成抵抗力低下，也容易导致手术发生感染和影响伤口的愈合。
3、在执行玻尿酸隆鼻前，面部不能有任何的(带细菌)病灶：如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等。
4、妇女月经期间不能做玻尿酸隆鼻，以免造成术后感染。
5、玻尿酸隆鼻前要充分的了解隆鼻术的有关常识，查看有关书籍，最好是访问一下已经做过玻尿酸隆鼻的人，心中要做到熟悉玻尿酸隆鼻的全过程。玻尿酸隆鼻操作过程玻尿酸注射隆鼻过程，需要经过硬件选择、麻醉、塑形三步即可完成。隆鼻过程中一定要选择无菌手术室进行玻尿酸注射隆鼻操作，手术室的无菌管理直接影响着过程中的安全以及效果  原理图2的恢复。隆鼻时所需要的麻醉术只要是局部麻醉就可以了，如果有的人对麻醉比较敏感的话那么还可以再加上静脉注射的麻醉方法。在这里我们要提醒大家注意的是：医生的审美和手法是一个很重要的因素。玻尿酸还没有变硬之前，由医生的巧手捏出你想要的鼻子形状，这样就能够及时的将鼻型捏塑出来，要不然玻尿酸很快就会在鼻子里面凝固，对捏塑的效果就会有着一定的影响。
具体来说，可以分为以下几个具体步骤：
1、清洁治疗部位，1-2分钟。
2、治疗部位涂抹表面麻醉剂，需等待15分钟。
3、治疗部位消毒，1-2分钟。
4、注射，15-30分钟。
5、注射完成后医生均匀按摩挤压注射部位，捏出想要的鼻型，3-5分钟。玻尿酸隆鼻后注意事项  原理图31、在注射后24小时内为了让形状固定，要避免接触注射区域。
2、不要在注射部位冰敷或热敷。
3、注射后短时间内要避免做剧烈运动。
4、注射后维持一般基础保养程序，不要特别在治疗部位按摩。
5、注射后一周要避免做桑拿。
6、注射后一周尽量避免服用阿司匹林或其他类似活血化淤药物。
区别
1、玻尿酸隆鼻跟手术隆鼻最大的区别：就是玻尿酸隆鼻不用动刀，无痛苦，见效快，而且无副作用。
2、玻尿酸隆鼻就像自然长出一块肉一样，非常的自然，而且不用担心碰到鼻子就会歪掉。因为，玻尿酸打进皮肤里与皮肤是逐渐融合的，逐渐成为皮肤的一部分。而手术隆鼻是把整个鼻子的骨架给改变，玻尿酸隆鼻是改变鼻子的细小部分。
3、玻尿酸隆鼻是可逆性美容塑形，因为玻尿酸是人体组织的一种成分，它会慢慢的被人体吸收，手术隆鼻则可以长久保持。但是，这也有一个风险，就是手术隆鼻一旦失败，就必须再做一次手术才能矫正，而玻尿酸隆鼻可以多次注射，不断完善。
效果
对玻尿酸隆鼻的效果怎么样，一般只能维持6-12个月。玻尿酸是天然成分，来自于生物组织，因此无异物感及外来物质存留，使用也很安全，注射玻尿酸隆鼻子快速有效，避免了手术风险，打玻尿酸隆鼻子同时采用局部注射法，就可以看到效果。玻尿酸隆鼻子填充效果均匀，不会有棱或颗粒状物质残留。
后遗症
1、注射后短时间之内要避免做剧烈运动。
2、在注射玻尿酸后的24小时内，为了让形状固定，要避免接触注射的区域。
3、如果有服用阿司匹林或其它类似药物，可能会增加瘀青及流血的情形。
4、避免玻尿酸隆鼻后遗症就要注意注射后维持一般基础保养程序，不要特别在治疗部位按摩。
5、在术后可以通过冷敷的方法来改善红肿的现象。
优势
1、玻尿酸隆鼻的副作用非常的少，因为它是人体真皮组织成分之一，在8到36个月里面慢慢被人体分解，所以不会产生副作用。
2、玻尿酸隆鼻非常的简单而又安全，效果非常的快，所以手术不会有风险，也可以同时采用局部注射的方法，这样效果就会立即见效。
3、玻尿酸隆鼻填充的效果是均匀的，不会有颗粒状残留物，这会让鼻型更加的自然，不会出现凹凸不平的现象。
4、玻尿酸隆鼻采用的是注射法， 所以它像注射一样，局部会有一点微胀还有微痛的感觉，不会有太大的痛苦，容易被大众接受。
5、在玻尿酸隆鼻术以后如果效果不满意可以在玻尿酸被吸收以后再次进行注射，重新塑型，不会有任何的副作用。
价格因素
玻尿酸剂量不同是其价格的影响因素之一
玻尿酸可以用在除皱、隆鼻、丰唇等不同的部位，由于各个部位的用药剂量不同，因此玻尿酸价格也不同。  求美者在选择玻尿酸时，也要根据自身情况咨询玻尿酸价格。
选择不同的医院做玻尿酸隆鼻是其价格的影响因素之二
专业正规的医院，医生会根据你的具体情况，使用的玻尿酸剂量，还有术后的效果等等来确定玻尿酸价格。而不具备资格的医院或诊所，玻尿酸价格往往是胡乱要价，最严重的是，效果也不能保证。
最终实现效果是玻尿酸隆鼻价格的影响因素之三
玻尿酸是存在于人体肌肤真皮层内保湿之重要成分，它的含量会随着年龄的增加而减少，进而造成肌肤干燥缺水而老化，产生皱纹、粗糙暗沉及肤色不均匀等问题。玻尿酸不仅有保持皮肤弹性的功能，还能锁住大量水分子，对组织具有保湿润滑作用。玻尿酸本来就存在皮肤中，有很强的保湿可以增加弹性、润滑性及维持肌肤柔软性，它的这些效果也是影响玻尿酸价格的原因。
玻尿酸品牌的选择是玻尿酸隆鼻价格的影响因素之四
玻尿酸是一种统称，在这个名称下有许多品牌的产品，各种品牌产品下的玻尿酸价格也不尽相同。目前来讲，全球比较有名的玻尿酸的品牌有：瑞典Q-MED公司的Restylane系列、美国的Hylaform 、Captique Hylaform plus等。
产品介绍
瑞蓝玻尿酸
瑞蓝玻尿酸是中国唯一指定机构——瑞典Q-Med公司生产，在全球首家获得美国FDA认证通过，在全球使用已经超过一千多万人次，成为全球临床使用最多的玻尿酸产品。玻尿酸注射隆鼻属于新型的隆鼻方法，人们对于玻尿酸注射隆鼻方法的了解不够透彻，所以在很长一段时间内受到了人们的误解，随着医学技术的发展，时下的注射玻尿酸隆鼻技术又得到了更好的完善。瑞蓝玻尿酸隆鼻过程瑞蓝玻尿酸填充手术有效性：一般约可维持 8 个月至1 年以上左右
瑞蓝玻尿酸填充隆鼻自然度：外观自然度佳
瑞蓝玻尿酸填充隆鼻费用：较低，以注射的部位多寡来计算
瑞蓝手术时间：约1 小时
瑞蓝麻醉方式：局部
瑞蓝术后拆线：免
瑞蓝消肿时间：约1至2周
瑞蓝是否要住院：否瑞蓝玻尿酸隆鼻的特点1、瑞蓝玻尿酸隆鼻简单安全，快速有效：避免了手术风险，同时采用局部注射法，上就可以看到效果。
2、瑞蓝玻尿酸隆鼻填充均匀，不会有棱或颗粒状物质残留。
3、瑞蓝玻尿酸隆鼻舒适无痛苦：微型整容采用注射法，像打针一样，局部仅有微胀微痛感，无大痛苦，顾客容易接受。
4、瑞蓝玻尿酸天然成分：来自于生物组织，因此无异物感及外来物质存留。
时尚性
日本和台湾的女明星，最常见的就是用玻尿酸来隆鼻。东方女性的鼻梁天生就不高，所以她们会把玻尿酸打在鼻梁来增加高度。 
要打玻尿酸隆鼻，和医生做事前的沟通非常重要，你必须要跟医生说鼻子大概要变多高、哪几个点要高一点、大概想要多宽多细的形状，这些都要先跟医生讨论好。打的时候，通常是把一剂针的剂量分散来打，一个鼻梁可能要打三、四个点。等到把玻尿酸打进去之后，就会有一只上帝的手（也就是医生的手）来帮你塑型。那个过程就像上帝在造人一样，医生必须要在打进去的玻尿酸还没有变硬之前，捏出你想要的形状，而且塑完型之后就可以马上看到成效。 
玻尿酸的优点是可以立刻见效，但缺点就是它是有时效性的，大概只能维持6到12个月。有些人听到它有时效性，会觉得那不如真的去隆鼻算了，可以永久有效。但是，动手术隆鼻万一隆坏了，你想拿出来就必须再忍受一次手术的剧痛。大王觉得，一来隆鼻复原期长，二来隆鼻失败风险很大，而且隆鼻还牵涉到医生的审美观，以及医生对五官比例和要求是不是和你所期待的一样。这些都是很主观的东西，根本无法保证做出来的成品是不是你想要的样子。 
所以，打玻尿酸隆鼻不失为一个好选择，而且它还有另外一个好处就是隆出来的效果自然，神不知鬼不觉，大家只觉得你变美了，却又看不出来是哪里变了。
隆鼻历史
隆鼻(或称鼻部手术)最早是在古印度，草药医生Sushruta（约公元前800年），记载在Sushruta手札中（约公元前500年）在里面收录了他进行手术重建鼻子的过程。Sushruta和他的学生当时便在开发和应用整形外科技术，由于当时宗教等许多文化因素类似的整形外科技术常用在重建鼻子，生殖器、耳垂、等等。
在罗马帝国时期（公元前27年 - 公元476年）由学者科尼利厄斯塞尔苏斯(Cornelius Celsus)（约公元前25年 - 公元50年）出版的De Medicina(医药)(公元14年），中有描述校正和重建的鼻子和身体其他部位的整形外科技术和程序。
在拜占庭罗马皇家院中的皇家医师Oribasius（约公元320-400），出版长达70卷的""'Synagogue Medicae""中亦有记载隆鼻手术的描述，主要描述的使用特点在如何无损面部外观进行外科?合或如何进行伤口的清创，如何去除受损组织，以防止感染恶化等加速伤口愈合的方式l以及如何促使脸部(鼻、眉、唇)自愈能力，使患者恢复正常面貌。
然而在中古世纪（公元5 - 15世纪），罗马帝国崩坏后（公元476年）由于局势混乱古印度草药医生Sushruta手札辗转流传至欧洲，直至十世纪后，由盎格鲁撒克逊医师手册以古英语撰写Bald's Leechbook（约公元920）内容描述唇裂(cleft lip)的整形修复；作为医疗汇编，“Leechbook”书中分类内科疾病和治疗显著外用药，提供草药补救措施，并提供超自然的咒语（祈祷），在有需要时。
250px奥斯曼隆鼻医师 ?erafeddin Sabuncuo?lu (1385–1468).在11世纪，在大马士革的阿拉伯医师Ibn Abi Usaibia（1203年至1270年）翻译Sushruta手札将原文梵文译成阿拉伯文。在当时，Sushruta的手札被汇编至'Cerrahiyet-UL Haniye（皇家外科，15th c.），并改良其手术技术的加入缩乳的内容。
在意大利，Gasparo Tagliacozzi（1546年至1599年），在在博洛尼亚大学教授手术和人体解剖学，出版Curtorum Chirurgia Per Insitionem'“（The Surgery of Defects by Implantations，1597年），技术上的应用常用于处理士兵的面部创伤的修复和重建。
随着时间的过去，在公元前五世纪的印度隆鼻技术 - 特色鼻部皮瓣移植 - 又再一次于在18世纪的迈索尔战争（1789年至1792年）中被发现提起， 当时东印度公司外科医生托马斯(Thomas Cruso)和詹姆斯·芬德利(James Findlay)目睹了在英国居住在印度隆鼻程序浦那。 在“马德拉斯宪报(Madras Gazette)上发表隆鼻过程中的照片和其鼻重建的成果;随后，在1794年10月伦敦”君子杂志(Gentleman's Magazine)“，由外科医生托马斯(Thomas Cruso)和詹姆斯·芬德利(James Findlay)出版一本图文并茂的报告，描述二十三个世纪前由古印度Sushruta开始流传的鼻部皮瓣移植技术的改进。
在德国，隆鼻技术又再一次的改进，由柏林大学教授卡尔·费迪南德·冯·格雷夫(Karl Ferdinand von Grafe)(1787-1840)，出版了Rhinoplastik(鼻部重建.1818) 其中描述了一位患者从手臂取得皮肤组织的过程，并且整理隆鼻外科手术的历史(印度、意大利以至当代)，更提及将技术改进至眼睑唇裂?裂等部位的技术。
其门生约翰·弗里德里希([Johann Friedrich Dieffenbach)(1794–1847)，成为第一位整型外科医师并且出版'Die Operative Chirurgie'(外科手术,1845)，从而将之成为一项基本医疗项目并且该书本成为接下来整型外科医师的基本初学书本。 
此外，由普鲁士·雅克·约瑟夫·(Prussian Jacques Joseph ) (1865–1934)出版的 Nasenplastik und sonstige Gesichtsplastik(隆鼻和其他面部整形手术，1928年) 更精进了透过小范围切口进行隆鼻的手术技术。
在美国1887年时，耳鼻喉科医师约翰·奥兰多(John Orlando Roe)(1848–1915)，进行当代第一次的鼻内隆鼻手术(封闭式隆鼻)，在他的报道中，将称为狮子鼻的畸形鼻透过简单的操作矫正。
在二十世纪初由弗里尔(Freer)和基利安(Killian)，分别在1902与1904年发表粘膜下鼻中隔切割成形术'(SMR)的改进方式，自此成为接下来新创技术的基础， 1921年时由A. Rethi 发表了透过小切口调整鼻尖的外科隆鼻方式。[9] 然而，在二十世纪中叶，尽管隆鼻技术的精进，但隆鼻依然停留在手术的做法 - 直到20世纪70年代，Padovan介绍了他的技术改进方式，并且倡导更多元的隆鼻方法，隆鼻的技术又有一次的进步。
在1973年时由古德曼(Goodman)发表了External Approach to Rhinoplasty，更推动了技术与流程的发展。[12] In 1982, Jack Anderson reported his refinements of nose surgery technique in the article Open Rhinoplasty: An Assessment (1982). 
隆鼻外科手术在20世纪70年代，主要的应用是在于首次隆鼻的病人，而非做二次隆鼻的患者(指经过第一次失败的隆鼻手术，于1987年Jack P. Gunter 公开了他对于二次隆鼻患者的隆鼻方法，并且改进其技术，降低隆鼻手术的失败率。.
适合范围
是否适合做玻尿酸隆鼻
低鼻： 鼻梁低平，整个面部缺乏立体感。
鞍鼻： 鼻梁和软骨多半凹陷，鼻尖向上，形如马鞍
直鼻： 鼻梁高度尚可，但形态笔直，缺乏应有的锥体感。
鼻尖低垂鼻：鼻尖低垂，鼻最高点位于鼻背。
鼻根低平鼻：鼻根低平，鼻体较短，比例失调。
波浪鼻：鼻背中轴线不完整流畅。
鼻孔横卧鼻： 鼻孔呈“八”字型，鼻翼宽大扁平。