标题：乙肝一三五阳性
乙肝五项中各项含义
1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的 存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。并不反映病毒复制和传染性的强弱。
2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。
当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。是康复或是否有抵抗力的主要标志。
3、e抗原（HBeAg）：一般通称e抗原。它来源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。为病毒复制标志。
4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe），它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异的e抗体能够和e抗原结合。当乙型肝炎病人由HBsAg（+）转变成抗-HBe（+），叫做血清转换。抗-HBe（+）时，乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少，由病毒复制活跃期转变成不活跃期，肝组织的炎症也常由活动变成不活动，血中及肝组织内病毒颗粒均减少，所以传染性也减少。
5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
常见症状
乙肝检查中一三五项为阳性，一般叫做乙肝大三阳。大三阳患者没有外在症状，少数人可能出现乙肝大三阳症状。如：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，所以不要通过外在的乙肝大三阳症状来判断是否得了乙肝大三阳，要等做了具体检查后才能确定病情。
具体如下：
1、乙肝大三阳的消化道表现，通常表现为恶心，呕吐，厌油，腹痛、腹泻等，这是大三阳最常见的症状。
2、黄疸，黄疸是大三阳患者最早表现出来的症状，主要表现在血液中胆红素浓度增高而使尿液颜色加深。
3、出血倾向是很多肝病都会出现的症状，主要表现为牙龈出血，鼻衄出血，皮肤粘膜出血等
4、肝区不适，肝区不适或者赶去疼痛与肝肿大压迫包膜有关，便随着病情的变化而出现疼痛的加重或减轻。
发病乙肝大三阳表现
1、出现症状，如乏力、不爱吃东西、尿黄等。乏力可能是最早期的症状，一定要重视，切莫放过，如乏力伴有消化道症状更应重视。确实有的人发病后症状不典型，或者很轻，自己都不知不觉，也可能把乏力的症状当成一般的不适了。在此提醒乙肝大三阳朋友，自己出现不适症状，不能粗心大意，应当进一步检查才对。至于肝区疼痛、恶心、呕吐、黄疸等的出现，那就不是早期表现了。有时慢性乙肝大三阳并没有那些明显的症状，不注意就发现不了，因此，大家的警惕性要高一点。
2、肝脏功能改变，乙肝大三阳发病后，其肝功能改变主要是转氨酶的升高。正常人的血清转氨酶为0-40单位，发病后的ALT或AST可达到80-300单位，一般很少超过500单位，转氨酶升高提示肝细胞有损伤，肝炎发作。转氨酶主要存在于肝细胞内，肝炎发生后，肝细胞必然受损，使转氨酶从肝细胞内逸入血液中。有人发现，只要有1%肝细胞坏死，足以使血中转氨酶增加一倍，字啊15000个肝细胞中，有2个被破坏，转氨酶即可升高。检测ALT及AST来诊断肝细胞损伤是非常灵敏的方法。一般来说，ALT升高对肝炎更有特异性，如果ALT升高超过正常值上限2.5倍，持续半个月时，就要考虑肝胆疾病；如果ALT升高超过正常上限20倍，则只能考虑肝胆疾病，并主要是肝细胞损伤所致。急性乙肝大三阳时，ALT升高的幅度较大，常在500单位以上。若乙肝病毒发生肝炎后，ALT不会太高，但如肝脏受到严重损伤，ALT也可能呈大幅度升高。AST也是转氨酶，但它在肝细胞的线粒体内，这线粒体深藏在肝细胞的包浆中。肝细胞轻微受损，AST不会再血液中升高，如AST明显升高，线粒体破坏了，提示肝细胞损伤严重，肝硬化时，AST的升高可多于ALT。
因此，乙肝大三阳患者如有不适，应当及时进行肝功能检查，尤其注意到ALT的改变。
3、影像学改变，乙肝大三阳怀疑自己已发病，可进行影响血检查，如B超、CT，特别是B超检查是无损伤性的，可反复检查，动态观察，对了解是否发病有很大用处。
4、肝脏病理学检查，这需要肝穿刺，进行肝活体组织检查，这也是确诊肝炎的金指标，肝穿刺不但能理解肝脏炎症程度，还能知道有无肝纤维化和纤维化的程度。有了前三项基本可以诊断，就不一定要进行肝穿刺检查，如前三项不能确诊，则应肝穿刺，不可犹豫。
治疗
治疗难处一、治疗乙肝大三阳的药物有很多中，最常见的就是抗病毒药物来，虽然有很多药物多具有提高免疫力和抑制乙肝病毒的作用，但是副作用极大，而且最重要的就是容易造成乙肝大三阳患者的病情反弹。并且如果长期使用拉米夫定的乙肝大三阳患者提别容易就此造成乙肝病毒基因变异。
二、乙肝病毒无处不在，乙肝病毒为嗜睡性病毒，存在于多处，可在肝脏、胆管上皮细胞、胰腺、淋巴细胞等组织和细胞中存在和不断的复制，成为乙肝大三阳病情反复发作的重要原因。
三、母婴垂直传播与婴幼儿水平传播为乙肝病毒的主要传播特点，因婴幼儿的机体免疫系统发育与乙肝病毒感染，不断复制，等待免疫系统成熟后，会误将乙肝病毒认为是自身成分，从而难以发挥排斥清楚乙肝病毒的反应
治疗策略乙肝一三五阳性(乙肝大三阳)应根据病情的不同而采取不同的治疗策略。乙肝一三五阳性建议检查肝功能、肝脏B超和乙肝病毒载量（HBV-DNA）。
1、肝功能正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类患者应动态观察，每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测，在生活中应避免饮酒和过度疲劳。
2、肝功能不正常，HBV-DNA阳性，有临床症状，提示慢性肝炎活动期。此类患者是应该进行抗病毒治疗，应把握好治疗时机。
3、肝功能正常，无明显症状，其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类患者需做肝穿刺活体组织检查以确诊，如肝组织病变非常轻微，处理情况同1;如病理改变符合慢性活动性肝炎，则处理情况同2。
乙肝一三五阳性患者要保持良好的生活习惯，起居有规律，不过劳，不熬夜，不喝酒，不吃或少吃辛辣油腻及油炸食品，不乱用药。适当的进行锻练，保持乐观的情绪，才能提高人体的免疫力，降低肝脏负担，更有利于病情的康复。
注意事项。在治疗期间有很多注意事项是需要格外重视的，治疗乙肝大三阳也是如此，因为有些注意事项对于病情恢复有很大的帮助。
第一、生活习惯的养成：
1、绝对禁止饮酒
饮酒对于肝脏的损害是我们都知道的，而由于乙肝大三阳患者肝脏受损，饮酒会使更多的肝细胞发生坏死，加重患者肝脏的负担，这样不利于患者病情的好转。
2、注意饮食
饮食对于乙肝大三阳患者来说是绝对不能忽视的问题，我国从古代开始就有食疗一说，饮食对疾病有很大的作用。乙肝大三阳应该注意蛋白质、维生素、脂肪等的均衡摄入，均衡的营养才能满足人体每天多需要的一些营养物质需求。饮食还要注意应该以清淡、易消化为主，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，这样可以减轻肝脏的负担，同时有利于肝细胞的修复和再生。
3、生活中要多喝水
水对于人体来说有很大的好处，它可以帮助人体进行正常的排毒，对于乙肝大三阳来说，多饮水可以加速血液循环，促进新陈代谢，有利于体内的毒素和有害物质的排出，而且有利于消化腺和胰液、胆汁的分泌，促进人体的消化能力，减轻肝脏负担。
第二：积极进行治疗：
1、定期检查
乙肝大三阳患者在治疗期间的定期检查是很重要的，但是还是有很多乙肝大三阳患者在治疗过程中不注意定期检查，这样就使乙肝大三阳患者不能及时了解自己的治疗效果，对治疗会产生影响。如果出现了严重的病变，由于没能及时发现，也可能会使病情加重。
2、选择科学有效的治疗方法
乙肝大三阳的治疗是必须要进行的，治疗乙肝大三阳时，为了保证治疗的效果，我们就必须要选择科学的行之有效的治疗方法。
保健方法
乙肝一三五阳性保健方法一：良好的心态 
乙肝病毒携带者和乙肝患者要作到心情愉快，情绪稳定，精神饱满，保持良好的心态，战胜乙肝心态最重要，不同的心态，不同的结局。健康，乐观，积极向上的心态可以提高自身免疫力，对疾病的恢复是极为有利的，相反，只会加重病情，造成病情反复，难以控制。 
乙肝一三五阳性保健方法二：良好的生活习惯 
首先生活要有规律，多做运动，确保生活环境空气流通，多呼吸新鲜空气避免接触对肝脏有损害的物品，疾病活动期要注意休息，避免过度劳累。 
乙肝一三五阳性保健方法三：注意饮食 
(1)：饮食结构要合理，低脂肪，低糖，高维生素，高热量，高蛋白。高蛋白的饮食要包括植物蛋白和动物蛋白各拌搭配，不挑食，五谷杂粮，各种水果，多种疏菜，蜂蜜等。 
(2)食量要适宜：要尽量减少不必要的额外食品，不提倡过分服用补药。每餐吃到八分饱为宜，不爆饮爆食。
饮食
蛋白质的补充急性乙肝大三阳时期，因患者恶化、呕吐、食欲不振等消化道症状明显，此时，应以富含维生素的清淡饮食为主，以便于患者充分低消化吸收。待消化道症状消失后，可适量多补充些高蛋白的饮食，如豆浆、牛奶、蛋类、瘦肉食品等，每日蛋白质的补充不低于80克。 
慢性乙肝大三阳时期，尤其是活动性病变阶段，即患者消化道症状时轻时重、肝功能检测时好时坏，并常有血浆白蛋白的下降和球蛋白的升高。此时蛋白质的补充必需要增加，每日蛋白质的补充不能低于100克，最好能从牛奶及奶制品、鸡蛋、鱼类、猪肉等动物蛋白中摄取。
饮食原则一、合理的饮食调节：
1.饮食宜清淡：宜多进食新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等；多吃水果，如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
2.食物要富含优质蛋白质：蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，乙肝病人一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。
3.补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物，如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
二、保持舒畅乐观的心情，切忌生气、急躁、焦虑，以免伤肝，乐观可以使人健康。
三、适当的户外运动：运动可以增强机体的功能，促进新陈代谢，增加机体抵抗力，并改善患者的心理状态，调节情绪，但运动一定要适度，避免紧张且对抗性强的剧烈运动，尤其是仰卧起坐等腹肌锻炼。
四、药物治疗：在西药方面，主要采用抗病毒疗法，应用抗病毒药物、干扰素治疗。使用干扰素治疗，效果好，但是停药后容易反弹，效果不理想。中医治疗乙肝有很多比如枸杞首乌茶，玫瑰当归茶。
饮食宜与忌1、饮食宜清淡，乙肝患者应该多进食新鲜蔬菜，如青菜，菠菜，黄瓜，西红柿等，国耻水果如苹果，梨，香蕉，葡萄，柑橘等 
2、多吃些富含优质蛋白质的食物，蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，乙肝病人病情好转就应该逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以增强肝细胞的再生和修复，含有蛋白质的食物如牛奶，鸡蛋，鱼，瘦肉，豆制品等
3、适量微量元素，乙肝病人体内往往缺乏锌锰等微量元素和钙磷铁等矿物质，因此患者宜补充含微量元素和矿物质的食物如海藻，牡蛎，香菇，芝麻，大枣，枸杞子等。
4、饮茶科学，茶叶中含有咖啡碱，茶碱，单宁酸，鞣酸，蛋白质，维生素，微量元素等成分，具有清热降火，消食利尿的作用，乙肝患者饮茶有益于身心健康，但是应注意要适量，茶水不宜太浓，不要再睡前或者空腹时饮茶，饭前一小时宜暂停饮茶，以免冲淡胃酸
5、科学喝牛奶，牛奶的营养价值很高，新鲜牛奶中含有丰富的蛋白质以及钙镁维生素B和维生素C，营养专家建议患者每天喝两杯牛奶，但是要注意的是，不宜大量或者大口饮用，不宜空腹饮用，老年乙肝病人不宜常饮牛奶。
6、合理应用中药和补药
7、忌加工食品，加工食品很多都含有防腐剂，必须经过肝脏解毒，从而增加了肝脏负担
8、忌高糖食物，由于肝炎病人的糖代谢会发生紊乱，因此高糖饮食会使血糖升高，多余的糖会转变成脂肪而储存在肝脏，形成脂肪肝
9、忌辛辣食品，辛辣食品不会会增加肝脏负担，还会加重肝脏损害，尤其是乙肝活动期，轻者会延缓病情恢复，重者有可能引起肝坏死。
10、忌油炸或者油煎的食物，此类食物不易消化，容易引起吸收不良性脂肪肝，反复煎炸的食物油中有致癌物质，对防治肝炎发展为肝癌是不利的。
135阳性的危害有哪些
135阳性的危害1、首先是对他人的危害。在生活当中，135阳性是很严重的，如果生活中不加以注意的话，极大可能会传染给自己的家人和朋友。因为乙肝135阳性乙肝大三阳患者体内乙肝病毒通常都较为活跃，如果不及时控制的话传染性非常强。
2、其次是对自己的危害。135阳性乙肝大三阳患者体内乙肝病毒数量非常多，大量乙肝病毒在不断复制，会逐渐导致乙肝患者肝脏受损，如果没有及时清除患者体内的乙肝病毒会导致肝脏受损不断加剧，进而导致病情恶化成为肝硬化甚至是肝癌。具数据表明，乙肝大三阳是乙肝最容易癌变的一种情况。
135阳性的危害有很多，比如，身体乏力、不想吃饭等乙肝症状表现，严重时还伴随着黄疸、肝区疼痛。对于不能及时进行治疗的有可能导致肝硬化和肝癌的发生;另一方面，在工作、升学、考公职这类职业中，自已也不会被接受，所以说危害是很严重的，必须要到正规的肝病医院进行治疗[1]。
乙肝病毒传染乙肝病毒在传播的过程中，能够释放足量病毒的传染源，有效的传播途径。被感染者缺乏防御能力是3个缺一不可的环节。当其中任何一个环节被控制，传染过程便不能完成。 
但是由于乙肝病毒携带者的存在带有较高的家族密集型，所以对传染源绝对的隔离几乎是办不到的，对乙肝病毒携带者洗漱剃须等有潜在的涉血用具进行隔离是有必要的，而对个人餐具和衣物触摸过的物品进行消毒则不应列入专门针对乙肝病毒携带者的隔离的手段。
目前乙肝病毒还没有消化道传染和虫媒传播的确切证据，而通过呼吸传染和一般接触传染已被否定。乙肝病毒的传播以学业传播为主，以密切的生活接触传播为辅，配偶间最好的防护手段是疫苗接种而并非隔离。
广泛接种乙肝疫苗在国际上已经被认为是一种最简单，有效的防御手段。事实证明，自1992年富哦几啊将乙肝疫苗列入计划免疫后，儿童的乙肝病毒表面抗原使其免疫效果保持5年以上，再有条件进行表面抗体定量测定的地方，抗体具有含量的高低则能更准确的测出保护效果的年限。所以说，乙肝病毒传染的预防，并不存在什么难点。