标题：aha
美国心脏协会（AHA）
美国心脏协会--American Heart Association Who are we？我们是什么机构？Founded in 1924 by 6 cardiologists to further research and treatment of 
cardiovascular disease/成立于1924年，由6位心脏病专家组成，目的是对
心脏病的治疗和研究进行进一步的探讨 
In the 1930’s, began delivering educational programs to the general public
1930年，开始对公众开设教育项目 
Today今天：
·22.5 million supporters and volunteers/225万志愿者和支持者 
·over 3000 staff in 2000 offices/2000个基地，超过3000名员工
·Raising over $700 million  yearly for research and education/每年筹集超过7亿美金，进行研发和教育。
Mission/任务"Building healthier lives free of cardiovascular diseases and stroke by improving the chain of survival in every community and health system." 
通过在每个社区和健康系统改进生存链的每个环节构建远离心血管疾病和中风的更加健康的生活美国心脏协会的多个领域·Advocacy/立法
·Science & Research/科学研究
·Professional Education/专业教育
·Quality Improvement/医疗质量改进
·Consumer Awareness/民众健康知识普及
·Patient Education/病人教育
·Consumer Education/民众教育 
·American Stroke Association/美国中风协会
·ECC – Emergency Cardiovascular Care/心血管急救
ECC Vision/ECC 愿景The American Heart Association’s Emergency Cardiovascular Care (ECC) Program will be the world’s premiere resuscitation organization.
美国心脏协会心血管急救部门将成为世界上最好的专业复苏机构
ECC will serve the global community of scientists, healthcare providers and citizens as a critical leader in discovery, processing, and transfer of resuscitation science.  
心血管急救做为复苏科学的研究领导者为全球的科学家，健康从业人员和市民服务
Its programs, products, and services will focus on maximizing survival from life-threatening cardiovascular emergencies. 
心血管急救的项目、产品和服务的工作重点是努力提高威胁生命的心血管急症的生存率Within ECC/心血管急救的领域·Science/科研
·Product Development/产品开发
·Marketing and Customer Strategies/市场和客户策略
·Field Operations (within U.S.)/本地运营
·Global Training/全球培训 
·International/国际部
Currently/目前·Approximately 3200 Training Centers in the U.S.
·美国共有3200个培训中心 
·150 International Training Centers in 51 Countries
·全世界51个国家有150个国际培训中心
·280,000 Instructors World-wide
·全世界共有280000个导师
The Work of ECCDevelopment of resuscitation training for all levels – 
professional healthcare provider to the general public
为所有层次的人群提供复苏培训-专业健康从业人员到大众
Applying the science of education to the development of all programs
将教育的科学研究应用到所有项目的发展中
Quality and consistency in delivery 
保持培训的高质量和一致性
Equal recognition worldwide
全世界广泛一致的认同AHA Training Network AHA培训网络·Programs delivered through Training Centers and Training Sites
·通过培训中心和培训点开展培训
·All instructors must be affiliated with a recognized center 
·所有的导师都和某个授权培训中心联盟
·Follow established training guidelines and curriculums 
·遵守培训指南和课程要求
·Each student has the appropriate AHA book
·每个学生都有合适的AHA课本
Standardization标准化·One card
·同一张卡片 
·One program
·同一个培训 
·Worldwide
·世界范围认可
aha (AHA)的概序
AHA为单一水基果酸，PHA为多重水基果酸的简称，顾名思义这二种物质都是果酸，只是在结构上，PHA较AHA多出许多保水的水基，我们举一个例子：甘醇酸为市面上最常见的AHA果酸，因为它的分子量是所有果酸中最小的，与皮肤的亲和力又最佳，因此最常被作为果酸换肤与果酸保养品的主成份。 葡萄糖酸与乳糖酸属PHA，拥有四组水基，保湿性好，又不会刺激还可抗氧化，适合敏感及长时期保养用。 
果酸美容最本质的原理是因为它是一种酸。酸作用于皮肤，就会有一定的腐蚀性，从而使表皮发生不同程度的剥落。而表皮剥落了，新的表皮又必然要长出。并且，在老化的角质层剥落的同时，自然而然也会把一些浅表的暗斑、青春痘、粉刺、沉淀的色素、细小的皱纹等一并去除。所以就谓之为美容换肤了。
也正是因为果酸是一种酸，所以果酸换肤又叫“表浅化学换肤术”。
果酸美容的作用非常有限，而且也不能与吃水果有美容作用相提并论（况且，吃水果也不一定就有美容作用）。假如将硫酸、硝酸、醋酸等酸类物质调配至一定的浓度再涂到皮肤上，也同样可以起到与果酸一模一样的作用的！
水基果酸的作用
有人认为，果酸美容只不过是用果酸产品涂在表皮上而进行的操作，即便有副作用也可以及时制止。所以只要被涂抹的部位没有伤口、湿疹、疱疹、疣等病灶，都可以接受果酸换肤术。但实际情况并没有这么简单。一是果酸的浓度掌握不好会发生灼伤，即使马上停用，灼伤性损害也不可能立即停止。二是果酸具有抗原性，皮肤吸收后照样可以引起过敏反应。下面就将这两方面的问题作些简要的介绍。1、灼伤性损害直接的灼伤表现为皮肤充血、水肿、潮红、灼痛、流水、起鳞屑等。若这些状没有获得有效控制，可发生感染甚至化脓、结疤。
间接灼伤主要是指日光对治疗区皮肤的刺激。使用含果酸的护肤品，会增加皮肤对紫外线的吸收。据美国食品及药物管理局（FDA）的研究显示，如果连续接受果酸含量达10%，PH值为3.5的护肤品。4周后，皮肤的抗紫外线能力会减少18%。2、过敏反应前面说过，果酸其实是好几种化学物质的统称。如存在于柑橘类中的柠檬酸，苹果中的苹果酸，葡萄酒中的酒石酸以及甘蔗中提炼的甘醇酸等。而市面上的果酸产品虽然绝大部分是甘醇酸或其他果酸的不同组合，但通常情况下并不精确地标示是哪一种果酸为主，只是以AHA涵盖之。这就为过敏反应埋下了隐患。
过敏以皮肤潮红、水肿、渗出、发痒或湿疹甚至溃烂等局部反应为常见。但也有少数可有全身反应，如哮喘、喷嚏、会阴水肿等。
各国果酸浓度要求
关于果酸的使用浓度标准世界各地并非一致。欧盟欧盟已于2004年9月起限制化妆品中果酸的使用量，并强调其浓度应从10%降到4%至2.5%。德国德国身体保养暨清洁用品工业协会建议，用于皮肤保养的果酸产品应保持以下限值：浓度小于或等于12%，pH值大于或等于3。此外，为了让使用者能够更放心地使用果酸产品，德国的立法机构将针对这方面立法，以限制该类产品的使用。瑞士瑞士的研究人员发现并建议，如果产品含的果酸浓度超过10%，pH值低于3，则可能会引起皮肤刺激和灼伤。故浓度最高至10%，pH值最低至3。美国美国FDA日前公布，在美国境内销售的果酸产品的含量不得超过10%，pH值不得超过3.5。我国至今对化妆品中的果酸含量并没有明确的标准，市场上果酸产品的浓度参差不齐。在具体操作中，一般认为15%的药膏制剂是“可以安全使用”的低浓度。而用作直接换肤的浓度在20%至60%之间。最高的可达70%。
水基果酸换肤知识
1、果酸换肤的流程：先将患部用专用清洁剂洗净后，医生将高浓度的甘醇酸(20%至70%)由额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹，数分钟后喷上中和液，终止甘醇酸的作用。之后再用冷敷以减轻疼痛及充血。接着涂上营养霜保护之。
治疗的过程中，病人会感到有些灼痛。术后两天内治疗区还会发红、疼痛。若有结痂，会在七日内自行脱落，绝对不可以抠。一般而言，大约需要8－10次的换肤才能达到较佳的疗效。而每次换肤须间隔2——4周。2、自我测试敏感反应购买果酸产品后不妨先小范围涂擦一下，待5－10分钟后看看皮肤有无过敏反应。如发现皮肤有红、痛、痒，就应放弃购买。3、治疗后注意事项：a、治疗后的两天里，每天用2－4次营养霜。皮肤感觉正常后就可以恢复换肤前的保养法。
b、若治疗后有明显发炎，除每天涂抹2－4次营养霜外，可用医生开给的消炎药膏涂抹于发炎处，直到发炎消除为止。若有结痂，绝对不可抠，应任其自然脱落。
c、换肤后必须暂停使用果酸及换肤前使用之药膏，一定要皮肤感觉完全正常后才能继续使用果酸及药膏。