标题：宫外孕现象
简介
简述宫外孕现象宫外孕现象是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的，又称为“异位妊娠”[1]。病理解释宫外孕多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性。 受精卵的正常受精部位是输卵管，通过游走，最后着床在子宫腔内，子宫腔为受精卵的生长发育提供充足的空间和丰富的血供。但是受精卵因某些原因在子宫腔外“安营扎寨”就叫宫外孕，有在输卵管，也有在卵巢和腹腔的。但凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠。
症状和体征
病人多有停经史，有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右，出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血，导致病人的血压下降，出现晕厥或休克状态。10%的病人出现肩痛，是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。
停经[2]停经大部分患者停经6~8周，但也有的患者无明显的停经吏，有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。
腹痛[2]腹痛是因为输卵管破裂所至，常为一侧下腹撕裂样疼痛，还伴有恶心呕吐，肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍.
腹泻[2]宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。[2]
阴道出血常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净.
如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。宫外孕(3张)多数病人在发病前有短暂的停经史，大多6周左右。
休克可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等现象。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。[2]
预警信号
宫外孕其实也有预警信号。当以下三个警报拉响时，一定要注意哦———
1、短暂停经史或者月经延迟，不规则阴道流血。大多数的宫外孕患者有停经史，长短不一，一般为6～8周，也有30%患者无明显停经史，但阴道有不规则流血———出血量少、点滴状、色暗红，少数病人有似月经量的出血，也有患者无阴道流血。
有些阴道不规则出血的患者会被诊断为“先兆流产”而采取保胎措施。同时，因为宫外孕早期并无典型症状，也使得病情延误，加大了治疗难度。
2、腹痛。这是宫外孕另一个最常见的症状，患者可表现为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的疼痛。这样的腹痛，持续或间歇出现，也可以是突然发作。
3、盆腔包块。输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿与周围组织器官粘连、包裹形成包块。[3]
症状
停经：在宫外孕发生之前，常有短期停经或月经延迟数天的情况。但也有少数人没有明显的停经，还有人将少量阴道出血当成月经，但只要她们仔细想想就能知道，这次假月经一般和真正的月经不一样，比如出血量比较少，或颜色发黑。
阴道出血：阴道不规则出血是宫外孕的临床表现之一。出血的颜色为黑褐色或暗红，量少呈点滴状，一般不超过月经量。阴道流血一般常在病灶去除后方能停止。
腹痛：宫外孕出现腹痛是输卵管妊娠破裂时的主要症状，其破裂发生率在90%。宫外孕腹痛的特点常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，这种特别的征兆，同样能很好的提醒女性是否有宫外孕。
晕厥与休克：要是患者的出血愈多愈快，则晕厥的症状也会越严重，严重时患者可有头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓的症状。更严重的患者还可能出现休克，表现为昏倒、神志不清和血压下降
其他症状：可有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。
输卵管妊娠后，由于输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，有效地止血，如大量出血，可引起休克。
约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠，由于管腔周围有子宫肌肉包绕，胎儿发育到3～4个月时才破裂。该处为子宫血管与卵巢血管汇集部位，血管丰富，一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不迅速抢救会有生命危险。[4]
病症的预防
辅助检查放射免疫测定BhCG可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。超声检查可以发现官腔内无妊娠囊，而在子宫外见到，从而有助于早期诊断。后穹窿穿刺或腹腔穿刺，抽出不凝血，有助于诊断宫外孕破裂。近年来，人们应用腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器，可以早期发现未破裂的病例。诊断性刮宫检查子宫内腹以及检测病人血中妊娠特异性B1—糖蛋白，也有助于早期诊断宫外孕。跳绳降低宫外孕几率有一项研究表明，在经常跳绳的育龄妇女中，绝少有宫外孕患者。这一发现十分有意义。
宫外孕的95%以上都发生在输卵管。输卵管类似于血管，也有肌层、内膜、外膜，但其结构和功能要比血管复杂得多。管壁在激素和神经的双重作用下，有强收缩、有弱收缩、有阶段性蠕动收缩、有逆收缩。收缩功能和内皮细胞纤毛的摆动配合，不仅能够把卵子“接”到输卵管的受精点，把精子“请”来与之结合，还要把受精卵平平安安地“送”到子宫腔内着床、生长、发育。影响这些功能的因素很多。现代社会所出现和蔓延起来的人工流产、节育器、治疗操作不当等原因，造成输卵管炎症的机会、输卵管的结构和功能发生异常、输卵管把受精卵“送”不到子宫、在输卵管内就地着床、发育，形成输卵管妊娠的可能性，成倍地增加。依靠超声检查、及时发现、及早手术切除，实在是无可奈何的消极之举。跳绳可以预防宫外孕的认识，让妇幼保健工作者和广大育龄妇女眼前一亮。
在一些健身项目中，跳绳增强体质、全方位的健身效应比较突出。跳绳可以预防宫外孕，主要是因为跳绳可以增强包括生殖器官在内的脏器的功能，是行之有效的“输卵管体操”。
跳绳时身体的上下颠簸，可以抖动体内的五脏六腑，对子宫及其周围的韧带、系膜等也都可以起到震颤、按摩的理疗作用。而对于在腹腔内横置排列、相对游离的输卵管和卵巢，则既有节律性的颤动，又有拉抻作用；相当于“做体操”。这种“输卵管体操”的保健作用，其他方法很难代替。“生命在于运动”、“用进废退”的生物法则，同样适合于输卵管等内生殖器官。连续而规律的“输卵管体操”，是一种适宜刺激；可以活跃微循环，提供充分的营养和氧气，增强新陈代谢。经常跳绳的适宜刺激，十分有助于青少年女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育，促进功能的健全和完善。而对于育龄妇女，则尤其可以增强输卵管蠕动、促进激素及其他辅助生殖液体的分泌、保证对卵子、精子和受精卵的“接”、“请”、“送”等功能，从而避免受精卵运行受阻、不能到达子宫腔、就在输卵管内着床、发育。跳绳对于生殖系统的保健、维护其功能的完美，十分有益。
此外，由于跳绳具有全方位的健身效益，可以全面地增强体质，心、肺、神经-内分泌及运动系统等功能的增强，也是减少宫外孕的促进因素。
有人用精密仪器监测排卵过程，发现身体上下跳动可以促使卵子更顺利、更准确地进入输卵管开口。有力地证明了“输卵管体操”的保健效应。
顺便提及，在精子进入体内的20个小时之内，最好不跳；为的是怕影响精子和卵子的结合。除此以外，尽可跳吧。
疾病的危害
宫外孕引发腹腔内出血：输卵管肌层血管丰富，输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠剧烈，短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克，亦可反复出血，在盆腔内与腹腔内形成血肿。
休克：输卵管妊娠后，由于输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘，膜下组织均很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，有效地止血，如大量出血，可引起休克。
导致输卵管破裂：宫外孕往往发生在输卵管部位，而输卵管不仅狭小，而且单薄，其肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧，妊娠时又不能形成完好的蜕膜，不能适应胚胎的生长发育。
危及生命：约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，与阴道流血量不成正比。一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，若不及时抢救会有生命危险。
再次发生宫外孕：调查显示，在曾发生过宫外孕的女性中，大约有10%～15%的女性再次发生宫外孕，50%的人可能导致不孕。
导致不孕：宫外孕会引起不孕，但是大多数并不是直接引起不孕的，而是由于间接引起的，例如：输卵管阻塞使得女性出现宫外孕现象，使得女性出现不育，而长期存在此种情况，还会使得女性月经紊乱。[5]