标题：丹参散
简介
  丹参散 中药处方
丹参散

药方
丹参散--《圣惠》卷九十一
【处方】丹参1分，黄芩1分，麻黄半两（去根节），枳壳1分（麸炒微黄，去瓤），葛根1分（锉），犀角屑1分。
【制法】上为粗散。
【功能主治】小儿心热血凝，身上有赤，引于颊上或口，傍眼下，赤如胭脂，面上皮即皱剥，渐渐引多。
【用法用量】每服1钱，以水1小盏，加竹叶10片，竹茹半分，煎至5分，去滓放温，不拘时候，量儿大小分减服之。宜先以小刀子锋头鎌破，令血出后服药。
【摘录】《圣惠》卷九十一
丹参散--《圣惠》卷九十
【处方】丹参半两，露蜂房1分（微炙），川升麻半两，防风半两（去芦头），连翘半两，黄耆半两（锉），川大黄半两（锉碎，微炒），甘草半两（炙微赤，锉），牛蒡子半两（微炒），枳壳3分（麸炒）。
【制法】上为粗散。
【功能主治】小儿风热，项腋下有恶核不消，大便多秘，心神烦热。
【用法用量】每服1钱，以水1小盏，煎至5分，去滓放温，量儿大小，分减服之。
【摘录】《圣惠》卷九十
丹参散--《圣惠》卷四十三
【处方】丹参1两，枳壳（麸炒微黄，去瓤）1两，桔梗（去芦头）1两，白术1两，赤芍药1两，槟榔1两，桂心1两，青橘皮（汤浸，去白瓤，焙）1两。
【制法】上为粗散。
【功能主治】腹内气胀肠鸣，胸背切痛，不欲饮食。
【用法用量】每服3钱，以水1中盏，煎至6分，去滓温服，不拘时候。
【摘录】《圣惠》卷四十三
丹参散--《圣惠》卷八十三
【处方】丹参半两，鼠粪3-7枚（微炒）。
【制法】上为细散。
【功能主治】小儿汗出中风，身体拘急，壮热苦啼。
【用法用量】每服半钱，以浆水调下。
【摘录】《圣惠》卷八十三
丹参散--《圣惠》卷七十四
【处方】丹参半两，当归（微炒，锉）半两，人参（去芦头）半两，麻黄（去根节）半两，艾叶（微炒）半两，阿胶（捣碎，炒令黄燥）半两，甘草（炙微赤，锉）半两。
【制法】上为散。
【功能主治】妊娠三两月，伤寒头痛，壮热呕逆。
【用法用量】每服3钱，以水1中盏，加生姜半分，大枣2个，煎至6分，去滓温服，不拘时候。
【摘录】《圣惠》卷七十四
丹参散--《妇人良方》卷二
【处方】丹参不拘多少（去土，切）。
【制法】上为细末。
【功能主治】妇人经脉不调，或前或后，或多或少，产前胎不安，产后恶血不下；兼治冷热劳，腰脊痛，骨节烦疼；寒疝，小腹及阴中相引痛。
【用法用量】每服2钱，温酒调下，经脉不调，食前服；冷热劳，不拘时候服。
【摘录】《妇人良方》卷二
丹参散--《圣惠》卷六十六
【处方】丹参2两，蒴藋根2两，甘草半两（炙微赤，锉），秦艽1两（去苗），独活1两，牛蒡子1两，踯躅花半两，川椒半两（去目及闭口者，微炒去汗），牛膝1两（去苗）。
【制法】上为散。
【功能主治】蝼蛄瘘，生于项间，肿硬疼痛。
【用法用量】每服3钱，以水1中盏，煎至6分，去滓，每日空心及晚食前服之。
【摘录】《圣惠》卷六十六
丹参散--《圣惠》卷二十四
【别名】雷丸散
【处方】丹参1两半，人参1两（去芦头），苦参1两（锉），雷丸1两，牛膝1两（去苗），防风1两（去芦头），白附子1两（炮裂），白花蛇2两（酒浸，去皮骨，炙微黄）。
【制法】上为细散。
【功能主治】风瘙，皮肤瘾疹，赤腆瘙痒，随搔生疮；妇人血风，四肢走注疼痛者。
【用法用量】雷丸散（《圣济总录》卷十一）。
【摘录】《圣惠》卷二十四
丹参散--《圣惠》卷四十四

【处方】丹参1两，槟榔1两，青橘皮半两（汤浸，去白瓤，焙），茴香子半两。
【制法】上为细散。
【功能主治】阴疼痛或肿胀。
【用法用量】每服2钱，食前以温酒调下。
【摘录】《圣惠》卷四十四
丹参散--《圣惠》卷六十
【处方】丹参3分，猬皮1两（炙令香黄焦），蛇蜕皮1两（烧灰），当归3分（锉，微炒），露蜂房3分（微炒），木香3分，猪后悬蹄甲1两（炙令焦），鳖甲3分（涂醋，炙令黄，去裙襕）。
【制法】上为细散。
【功能主治】痔，肛边生结核，发寒热，及疼痛不止。
【用法用量】每服2钱，食前以黄耆汤调下。
【摘录】《圣惠》卷六十
丹参散--《幼幼新书》卷三十五引张涣方
【处方】丹参2两，桑皮2两，甘菊花1两，莽草1两。
【制法】上为粗末。
【功能主治】小儿天火丹发遍身，赤如绦，痛痒甚。
【用法用量】每服3匙，水3碗，煎2碗，避风浴。
【摘录】《幼幼新书》卷三十五引张涣方
丹参散--《医方类聚》卷十引《简要济众方》
【处方】丹参1两（去苗），枳壳1两（麸炒，去瓤），石膏2两（研），白芍药3分，大黄1两（生锉）。
【制法】上为散。
【功能主治】大肠实热，头痛目眩，神志烦闷。
【用法用量】每服2钱，水1中盏，同煎至7分，去滓，加沙糖1块，如枣大，再煎3-5沸，温服，不拘时候。
【摘录】《医方类聚》卷十引《简要济众方》
“一味丹参散，功同四物汤”辨析
据《本草纲目》记载，丹参散，即用丹参洗净，切片，晒干，研细。每服二钱，温酒调下。此方称“丹参散”。主治月经不调，产前胎动，产后恶血不下，冷热劳，腰脊痛，骨节烦疼等症。 而“一味丹参散，功同四物汤”语出《妇人明理论》，是语影响颇钜。许多医学著作中皆有转载论述。如《本草纲目》云：“按妇人明理论：四物汤治妇人病，不问产前产后，经水多少，皆可通用，唯一味丹参主治与之相同，盖丹参能破宿血…其功大类同当归、地黄、川芎、芍药故也。”及《本草从新》说：“丹参补心，去瘀生新…功兼四物（一味丹参散，功同四物汤）为妇科要药。”《滇南本草》也有：“丹参……一味可抵四物补血之功。”的记载。又今时医每在用丹参时皆云：一味丹参，功同四物。  中药材“丹参”样品
然细核之不无欠妥之处。我认为丹参补血之功并不同于四物汤的补血之用。况且丹参与四物汤还有许多其它的功用。现就四物汤与丹参分别加以辨析。
1.四物汤
四物汤是由《金匮要略。妇人妊娠病脉证并治》篇中的胶艾汤去艾叶、阿胶、甘草化裁而来的。自宋《和剂局方》之后，四物汤开始被广泛地用于妇科相关病证的治疗。四物汤是养血剂的主方，又是调经的要方，并可加减应用于胎前产后诸证。被认为是妇科之总方，调经之通剂。由地黄、芍药、当归、川芎四味药组成。
1.1.性味：就四物汤的性味来说，都是肝经的血分药。由于性味不同，其功能有异。著名医家于道济认为当归、川芎是血分药中的辛甘温，以化肝阳；地黄、芍药是血分药中的酸苦寒，以化肝阴。阳能化气，阴能补血；阳主疏通，阴主收摄。所以四物汤具有生、长、收、藏之用。
1.2.功用主治：方中的地黄能壮水滋阴，白芍能敛血益阴，二药由能补肝阴，又能清肝热。然血虚者又多滞，故合当归、川芎之辛甘温以行血行气，也能补肝养血，所以四物汤能补肝脏的阴阳，活肝脏的气血，疏肝脏的郁滞。可谓虚者补，滞者通，热者清，为补肝、疏肝、清肝之剂。女子以肝为先天，肝主血。因此凡属肝血虚、肝血滞、肝血热而导致的月经失调，四物汤皆可用之。
2.丹参
丹参始载于《神农本草经》，色赤，味苦，微寒，归心、肝经。其功用主治：
2.1.补血调经：丹参有补血调经的功用，然其补血之用并非与四物汤补血之功相同，实该品是通过祛除体内积滞使气血通畅，而达到补血之功的。《本草正义》云：“丹参…《本经》所谓益气，《别录》所谓养血，皆言其积滞既去，而正气自伸之意，…而世俗以为补血之用，及止崩带下皆非古人真旨矣。”《本草求真》也说“丹参破瘀一语，已尽丹参功效矣，然有论其可以生新胎，调经…等症，总皆有其瘀去矣。”可见丹参补血之功并不同于四物汤之补血功用。正如陈修园说的好：“今人谓一味丹参功兼四物汤，其认为补血行血之品，为女科之药，而丹参之真功掩矣。”故丹参补血调经作用是在祛瘀基础上而形成的。
2.2.凉血消痈：本品性寒能凉血，又能活血消徵瘕积聚，有清瘀热消痈肿之功。临床常配三棱、莪术用以祛瘀消徵，《神农本草经》载其“主积聚、破徵瘕”；与银花、连翘等清热解毒药同用主治疮疡痈肿，《日华子本草》云“丹参治恶疮疥癣、瘿赘肿毒、丹毒”。
2.3.凉血安神：本品凉血安神主要用以两方面：一是由于热病烦躁神昏引起的失眠，《日华子本草》言其“养神定志，治血邪心烦”，如热病邪入心营，用清营汤清心营之热，方中的丹参即为凉血而安神；另一方面是杂病引起的心悸失眠，《滇南本草》云：“丹参养心定志、安神宁心，主健忘怔忡、惊悸不寐”，如杂病血不养心，心烦偏旺之心悸失眠，用天王补心丹滋阴养血，清心安神，其中的丹参也是寓凉血安神之意。
3.讨论：
综上所述，可知丹参与四物汤有相同之处，也有不同之点。四物汤的四味药均为肝经血分药，其能直接发挥补血调经的功用，而丹参走窜有余，在祛其瘀滞，血液得以通行后也能达到补血调经的功用。可见两者都能达到补血调经的目的。“一味丹参散，功同四物汤”可能也就是指的这一点。然四物汤的地黄能补肾滋阴，白芍能平肝敛阴，而丹参没有这种作用。且四物汤补血的力量较大，若其人血虚甚者，则应该用四物汤，而丹参补力不及四物汤，难以胜任；若其人血虚而兼胸脘胀闷，消化不良，则不宜用四物汤的滋腻药，而宜用丹参，既不滋腻，又能散满止痛，助消化，比较相应；当归、川芎辛温香燥，血虚瘀而有热者不太相宜，而丹参味苦、微寒、性走窜，于血虚瘀而有热者相宜；若由热扰心神而引起的心烦失眠，则应用性寒之丹参凉血安神为宜，而四物就不太合适了；且丹参对于消徵通络，祛瘀生新的妙用比四物汤强。若有徵块而兼有血虚者，有瘀血而血崩者，血虚兼血瘀月经少或月经闭而兼腹痛、腰背痛、骨节痛者，用以通络祛瘀最为相宜，若用四物滋补调血就不大合拍了。因此，我们在临证用药时应该辨证论治，审证求因，灵活运用，才能达到理想的效果，不可因“一味丹参散，功同四物”的说法而影响了各自的真功用。