标题：失眠耳鸣
疾病简介
失眠和耳鸣大致可以归结于神经衰弱的范畴，也可以是肝肾亏虚。另外肝火太盛的人也可以出现失眠和耳鸣。有的人是先失眠后耳鸣，有的人是先耳鸣后失眠。  耳部结构
疾病分类
1、先失眠后耳鸣
（一）起始失眠又称入睡困难型失眠（Sleep problems of insomnia）。特点为夜晚精力充沛，思维奔逸，上床后辗转难眠，毫无困意，直至后半夜才因极度疲劳而勉强入睡。这种类型人占失眠么大多数，通常是"猫头鹰型人"，以青壮年多见。
（二）间断失眠又称熟睡困难型失眠（Sleeping difficulties of insomnia of type）。特点为睡眠程度不深，夜间常被惊醒，醒后久久无法再眠。这种类型人通常更为焦虑痛苦。常见于体弱有慢性病及个性特殊的人。
（三）终点失眠又称睡眠早醒型失眠（Sleep wake up early insomnia）。特点是早早醒来，后半夜一醒即再难入睡。白天精神状态差，常常打盹，至下午精神才好转，常见于动脉硬化病人及年迈的老人。这类病人在知道自己入睡困难的时候就会强迫自己早点上床睡觉，强行入睡而睡不着，这时候一点的小的声音都会放大，闹钟的滴答声，耳鸣声，都会随之放大，加重失眠。
2、先耳鸣后失眠的患者 耳鸣常常伴有听力减退、眩晕（Vertigo）等症状。耳鸣可发生在听力减退前和听力减退后，也可同时发生。但有的耳鸣没有其他症状。
疾病预防
1．广泛宣传杜绝近亲结婚，积极防治妊娠期疾病，减少产伤。早期发现婴幼儿耳聋，尽早治疗或尽早做听觉言语训练。　
2．提高生活水平，防治传染病，锻炼身体，保证身心健康，减慢老化过程。　
3．严格掌握应用耳毒性药物的适应症，尽可能减少用量及疗程，特别对有家族药物中毒史者，肾功不全、孕妇、婴幼儿和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。　
4．避免颅损伤，尽量减少与强噪声等有害物理因素及化学物质接触，接触烟酒嗜好，不得已时应加强防护措施。
饮食注意
1、多补充富含蛋白质和维生素类食物。有关专家的研究发现，噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素类(如维生素B1、B2、B6等)消耗量增加。因此，我们在日常饮食中应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。这类食物主要有瘦肉、豆类、木耳、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、西红柿、大蒜、牡蛎等。
2、要限制脂肪的摄入。大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液粘稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。
3、多食含锌食物。导致老年性耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。含锌丰富的食物有：鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
4、常吃豆制品。营养专家认为，人体补充铁质可以扩张微血管，软化红血球，保证耳部的血液供应，可以有效地防止听力减退。大豆中铁和锌的含量较其他食物高很多。大豆中还含有大量的钙，补充耳蜗钙代谢不足，改善耳聋、耳鸣症状。因此，常吃豆制品，有利于预防耳聋。
疾病治疗
一、不要紧张，树立信心，寻求合理、有效的方法战胜失眠耳鸣，失眠耳鸣不是一种严重疾病，1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、针灸、理疗、气功等。　[1]
二、对于继发性失眠，以处理引起失眠的基本疾病或情况为主，一般来说，对失眠的病因解决后则失眠耳鸣就会不治而愈。 　
三、对原发性失眠的治疗，最重要的是调整睡眠习惯，恢复正常的生物节律，睡眠时间各人不同，睡眠时间短些对人体并无多大影响。 　
四、一般失眠症经过病因、心理、躯体松弛治疗即可治愈。[2]
疾病危害
1、影响情绪：长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。更有的人，因为到处求医均被告之“不好治”、“没有好办法”等，则想到自杀。
2、影响听力：非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，常常听到声音但分辨不清别人在说什么。耳鸣常使病人休息不好，产生极烦闷的感觉，以至于头昏，精力不能集中，听觉敏感度下降。
3、影响睡眠：耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒（耳鸣如同外界声音一样能够吵醒人）。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
4、影响工作：因为听不清别人尤其领导和老师的讲话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以工作效率下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。
5、影响家庭生活：因为耳鸣而长期求医吃药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦。
疾病预后
有些人白天患有耳鸣，晚上声音渐渐变大，影响到了睡眠，“因耳鸣而失眠”这一现象很普遍，解决这一难题，首先要了解到大部分的“失眠”患者是“假失眠”，并不真正意义上的缺少睡眠，是由于身心疲惫，使得白天感觉不适，有“失眠”的白天“症状”。
由于担心自己睡眠不够，所以早早上床，强行入睡，自然不能如愿，因而烦燥，情绪低落，并把身边一些小的刺激都放大了，比如闹钟的滴嗒声，轻微的脚步声，也包括耳鸣声。认为这些声音让自己睡不着，焦急与压抑相应而生，让人感到“失眠”症状加重。可以尝试以下方法调节：
保持有规律的作息时间
失眠患者一定要调整好自己的作息时间。人体是有一定的生物钟的，不规律的生活和睡眠习惯会破坏这种生物钟导致睡眠障碍，所以日常要保持规律的作息习惯，早睡早起，睡眠时间在6小时以上最佳。
适当运动可以促进身心健康
健康专家崔海岩指出，每天运动30分钟，可以帮助提高新陈代谢，血液循环，促进大家的健康睡眠。不过要注意，睡前尽量避免做运动，睡前运动会干扰你的睡眠，运动时间最好是在睡前6小时左右进行。
阳光是睡眠的好朋友
阳光是生物钟和睡眠的好朋友，晒晒太阳可以让你的身体适应生物钟的调整。
享受睡前时光，有助快速入睡
睡前可以做很多事情，来帮助自己尽快入睡。譬如洗个热水澡、阅读书籍、听些轻松的音乐等等。充分的放松，享受睡前时光，可以帮助你尽快睡着。
疾病护理
1. 戒除掏耳朵的习惯。掏耳可引起耳道和鼓膜损伤，有时还会并发感染，使听力下降。
2. 洗头、洗澡时防止水流入耳内。因为皮肤和鼓膜在水中浸泡，加上耵聍（即常说的耳蚕、耳屎）的刺激，容易引起外耳炎。若原来有鼓膜穿孔者，水入耳内可引起中耳炎复发。
3. 夏季游泳前需作体格检查，有外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病者，必须在矫治之后才宜游泳。
4. 耳廓外伤、冻疮时要严格防止感染。特别是绿脓杆菌感染，因为此细菌可引起耳廓软骨膜炎、软骨坏死，最终导致耳廓畸形（菜花样耳）。
5. 远离噪音和爆炸现场。（包括放爆竹），因为较大的噪音可引起噪音性耳聋，而爆炸声会造成爆震性耳 聋。
6. 远离烟酒和耳毒性药物。（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等），因为它们对听神经有毒害作用。
7. 病毒感染。（如麻疹、腮腺炎、耳带状疱疹等）常并发感音神经性耳聋，需及时采取防范措施。
8. 避免打击头部。更不可掌击耳部。前者可并发听力损害，后者可引起鼓膜破裂，生活中，因外力打击而造成耳朵功能受损的情况屡见不鲜。
9. 擤鼻涕时要掌握正确的擤鼻方法：应左右鼻腔一个一个地擤，切勿将左右鼻孔同时捏闭擤鼻，因为鼻腔后部与中耳腔有一管腔（咽鼓管）相通，擤鼻不当可将鼻腔分泌物驱入中耳腔，引起中耳炎。
10. 有感冒、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍者，不宜乘飞机旅行，否则可能引起航空性中耳炎，出现耳痛、鼓膜充血、中耳积液，甚至听力下降。
11. 全身系统性疾病引起耳聋者，临床上首推高血压与动脉硬化，肾病、糖尿病、甲状腺功能低下等也可引起，故对有这些病的患者应监护其听力。 
12. 老年性耳聋是人类机体老化过程在听觉器官的表现，出现的年龄与发展速度因人而异，其与遗传及整个生命过程中所经历的各种有害因素（包括疾病）有关。所以，老年人应定期检测听力。
13. 对新生儿应常规进行听力筛查，发现有听力障碍时应及早干预治疗。