标题：河南山东蜱虫咬人致死事件
简介
时值2010年9月，河南商城多人被蜱虫咬死的新闻引起网友广泛关注，据中国之声消息，山东省蓬莱市新港街道湾子口村也出现一位村民疑似被蜱虫叮咬而死亡。 据河南省疫控中心负责人2010年9月8日介绍，自2007年5月首次出现疫情以来，截至2010年9月8日，河南省共监测和报告245例疑似无形体病例，死亡2例，主要集中在信阳市商城、浉河区、光山和平桥区  蜱虫（资料图片）。[1-2]
事件追踪
据介绍，2010年7月中旬山东蓬莱崔先生的母亲上山劳动时不慎被蜱虫叮咬，皮肤上被咬出一个小洞。在几天后，老人开始出现发烧发热症状，当地的医院按照普通发烧进行治疗后，病情并没有好转，反倒加重不少，老人的意识也慢慢模糊，还出现了大小便失禁的状况。在7月18号晚上，崔先生将母亲转移到了烟台市毓璜顶医院就诊。接诊的医生表示，这很可能是由于蜱虫叮咬而导致的一种传染病，他们已经接诊过一些类似的病例。住院后老人的脏器出现明显的衰竭，三天后去世。　　
据了解，该病发病时间主要集中在5－10月，其中6－8月为发病高峰，发病年龄以40～70岁居多。近两年在山东省、湖北省等省份也先后有人粒细胞无形体病病例报道。人粒细胞无形体病(HGA)是硬蜱叮咬人体而引起的人粒细胞无形体病，主要侵染人末梢血中性粒细胞，是一类新发的重要人兽共患病。　　
此病以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点，潜伏期1－2周，大多急性起病，持续高热，可达40摄氏度以上。其临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等∩伴有心肝肾等多脏器功能损害。中国疾控中心和河南省疾控中心暂将其命名为“发热伴血小板减少综合征”。
据蓬莱市政府网站2010年7月28日曾发出公告称，近日社会上流传小虫咬人导致死亡的说法，对此蓬莱市委市政府高度重视。前段时间，卫生部门已逐级反映到国家有关部门，并且邀请了省、市专家来蓬莱市开展调查研究工作，社会上流传的说法是没有科学依据的，希望大家不要恐慌。媒体报道的河南商城县鲇鱼山乡下马河村68岁的季德芳，去年10月初患疑似无形体病死亡。何为无形体病？记者在河南商城政府卫生局网站去年11月发布的《人粒细胞无形体病防控知识》中了解到，人粒细胞无形体病是主要通过蜱叮咬传播，临床表现为发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害。1994年美国报告首例人粒细胞无形体病病例，2006年，我国在安徽省发现人粒细胞无形体病病例，其他部分省份也有疑似病例发生。该病临床症状与某些病毒性疾病相似，容易发生误诊，严重者可导致死亡。
据了解，首次疫情出现在2007年5月，疫情发生后，河南省卫生厅先后印发《医疗机构无形体病例监测方案》《无形体病例流行病学调查方案》和《无形体病例诊疗方案》等规范性文件，指导和规范各级医疗卫生机构做好无形体病防治工作。2010年，此项工作得到进一步加强。继续在全省范围内开展病例监测，及时发现类似疫情，并对相关诊疗、报告、采样、流行病学调查和院内感染控制等工作提出了要求。
为进一步探明信阳蜱媒疾病的病因，2010年5月31日，根据国家疾病预防控制中心的要求，在河南省信阳市商城县、罗山县、新县、息县和光山县开展发热伴血小板减少综合征监测工作，目前监测工作正在有序进行中。
由于无形体为新发传染病，各地医生对其临床表现及特点缺乏了解，为避免出现病例的误报及漏报情况，河南省疾病预防控制中心于2010年4月、5月和6月分别派人到疫情发生的信阳开展督导，了解病例的发现及报告情况，同时要求基层严格按照病例诊断标准进行诊断。
河南省卫生厅负责人表示，目前是无形体病的发病季节，他们将进一步加强无形体病防治工作，做好人无形体病疫情管理，提高疫情监测质量，及时准确掌握无形体病流行规律，提高救治能力，更好地保护好广大人民群众身体健康。[1-2]
蜱虫危害
蜱叮咬人后会散发一种麻醉，在将头埋在皮肤内吸血，同时它分泌有一种可以对人体有害的物质。钻入人体需及时取出。若不及时取出：
轻者，数年后遇阴雨天气，患者便瘙痒难忍。
重者，高烧不退、深度昏迷、抽搐，引发森林脑炎。
电视播出有两例例患者，第一例是自行取出将头留在了皮肤，治好后全身瘫痪无力不能自行站立。
蜱螫伤临床特点
一、病因：由硬蜱或软蜱的口器刺入皮肤后引起
二、皮疹特点：水肿性丘疹或小结节，红肿、水疱或淤斑，中央有虫咬的痕迹。有时可发现蜱。
三、自觉症状：瘙痒或疼痛。
四、蜱麻痹：系蜱唾液中的神经毒素所致，易发生在小儿，表现为急性上行性麻痹，可因呼吸衰竭致死。
五、蜱咬热：在蜱吸血后数日出现发热、畏寒、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状
预防处理
●防虫 由于蜱虫主要栖息在草地、树林中，因此外出游玩时最好在暴露的皮肤上喷涂驱蚊液，尽量避免在野外长时间坐卧。注意做好个人防护，穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服。蜱虫常会附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。
●除虫 如果发现蜱虫附着在身体上，应立即用镊子等工具将其除去。因蜱虫体上可能含有传染性病原体，所以不要直接用手将蜱虫摘除或是用手指将其捏碎。[1]
1、如发现切勿自行取出及时去医院取出。(医生会在伤口周围消毒、在打麻醉在伤口上麻醉蜱、等蜱完全麻醉再用捻子轻松夹出。)
2、蜱将头钻入皮肤内时头有倒勾越拉越紧，自行取出容易将头留着皮肤内继续感染。再去医院取头极为麻烦。
3、被虫子咬不能立刻打死虫子应该把他吹走要不毒素更大。
治疗
一、发现停留在皮肤上的蜱时，切勿用力撕拉，以防撕伤组织或口器折断而产生的皮肤继发性损害。可用氯仿、乙醚、煤油、松节油或旱烟涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下。
二、对伤口进行消毒处理，如口器断入皮内应行手术取出。
三、伤口周围有0.5％普鲁卡因局封。
四、出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。发现蜱咬热及蜱麻痹时除支持疗法外，作相应的对症处理，及时抢救。
个人防护:进入有蜱地区要穿防护服，扎紧裤脚、袖口和领口。外露部位要涂擦驱避剂(避蚊胺、避蚊酮、前胡挥发油)，或将衣服用驱避剂浸泡。离开时应相互检查，勿将蜱虫带回家中。[3]
蜱虫简介
概述蜱-草扒子蜱属于寄螨目、蜱总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱，属硬蜱科；无盾板者，通称为软蜱，属软蜱科。  蜱虫　　蜱-草扒子
蜱属于寄螨目、蜱总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱，属硬蜱科；无盾板者，通称为软蜱，属软蜱科。全世界已发现的约800余种，计硬蜱 科约700多种，软蜱科约150种，纳蜱科1种。我国已记录的硬蜱科约100种，软蜱科10种。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病 的传播媒介和贮存宿主。形态蜱虫
虫体椭圆形，未吸血时腹背扁平，背面稍隆起，成虫体长2～10mm；饱血后胀大如赤豆或蓖麻子状，大者可长达30mm。表皮革质，背面或具壳质化盾板。虫体分颚体和躯体两部份。 
1．硬蜱颚体也称假头，位于躯体前端，从背面可见到，由颚基、螯肢、口下板及须肢组成。颚基与躯体的前端相连接，是一个界限分明的骨化区，呈六角形、矩形或方 形；雌蜱的颚基背面有1对孔区，有感觉及分泌体液帮助产卵的功能。螯肢1对，从颚基背面中央伸出，是重要的刺割器。口下板1块，位于螯肢腹面，与螯肢合拢 时形成口腔。口下板腹面有倒齿，为吸血时固定于宿主皮肤内的附着器官。螯肢的两侧为须肢，由4节组成，第4节短小，嵌出于第3节端部腹面小凹陷内。 　
躯体呈袋状，大多褐色，两侧对称。雄蜱背面的盾板几乎覆盖着整个背面雌蜱的盾板仅占体 　　背前部的一部分，有的蜱在盾板后缘形成不同花饰称为缘垛（festoon）。腹面有足4对，每 足6节，即基节、转节、股节、胫节、后跗节和跗节。基节上通常有距。足Ⅰ跗节背缘近端部具哈氏器（Haller's organ）, 有嗅觉功能，末端有爪1对及垫 状爪间突1个。生殖孔位于腹面的前半，常在第Ⅱ、Ⅲ对足基节的水平线上。肛门位于躯体的后部，常有肛沟。气门一对，位于足Ⅳ基节的后外侧，气门板宽阔。雄 蜱腹面有几丁质板，基数目因蜱的属种而不同。 
2．软蜱颚体在躯体腹面，从背面看不见。颚基背 面无孔区。躯体背面无盾板，体表多呈颗粒状小疣，或具皱纹、盘状凹陷。气门板小，位于基节Ⅳ的前上方。生殖孔位于腹面的前部，两性特征不显著。肛门位于体 中部或稍后，有些软蜱尚有肛前沟和肛后中沟及肛后横沟，分别位于肛门的前后方。各基节都无距刺，跗节虽有爪，但无爪垫。成虫及若虫足基节Ⅰ～Ⅱ之间有基节 腺的开口。基节腺液的分泌，有调节水分和电解质及血淋巴成分的作用。在吸血时，病原体也随基节腺液的分泌污染宿主伤口而造成感染，例如钝缘蜱属的一些种 类。[4]