标题：精液不液化
概述
在正常情况下，男性的精液在刚刚射出体外时属于液化状态，而在很短的时间内，就会凝固成胶冻状或凝块状，大约经10--30分钟的时间，精液就液化成水样液体，这个过程就是精液的液化，这种现象属正常的生理现象。如精液排出体外，超过30分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。
疾病原因
西医理论1、精液不液化的原因和病原微生物感染有关：各种微生物如细菌、原虫等若侵入男性生殖道，容易引发一系列的病症，其中之一就是精液不液化。
2、尿液刺激：尿液中含有多种酸碱性化学物质，容易造成尿酸返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎，久而久之也会引起精液不液化。
3、焦虑、抑郁、恐惧：专家发现，50%的精液不液化病人有焦虑、抑郁、等过度紧张的症状，不利于男性身心健康，长期下去也会导致身体疾病。
中医观点中医认为，精液不液化的原因在于肝肾。如阴虚则生内热，耗伤精液；或元气衰微，肾精亏损；或肝郁化火，扰动精室，皆可影响精液的正常液化，从而引不孕。精液不液化多由寒凝、热烁、痰阻、血瘀所致，其病因病机常见以下几种：
1、先天肾阳不足，或后天失养，大病久病，戕伐肾阳，或寒邪外袭，损伤肾阳，均可使精液寒凝，不得液化。
2、酒色房劳过度，频施伐泄，或劳心太甚，或五志化火，皆可损耗肾阴，阴虚火旺，灼烁津液，则精液稠而不化。
3、平素嗜食辛辣、醇甘厚腻，湿热内蕴，或外感湿毒，皆可熏灼津液，精浊不分，使精液粘稠不化。
4、过食寒凉冷饮，损伤脾阳，或他病伤及脾阳，脾虚及肾；或肾阳虚导致脾阳虚，脾肾阳虚，则水湿不得运化，阻而成痰，痰湿结于精窍，气化不利，则精液不得液化。
5、气虚血瘀或血淤体质，精窍淤阻，精液亦不液化。
致病因素一、前列腺炎：前列腺参与了精液的凝固与液化过程，前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，液化因子减少，形成精液不液化症。
二、精囊炎：精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，一旦精囊发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多形成精液不液化症。
三、微量元素的缺乏：男性缺乏微量元素如：镁、锌等缺乏，也可导致精液不液化的症状出现。
疾病症状
一、精液量较少。　
精液量稍少，色黄而稠，性欲旺盛，易兴易泄，常常头晕耳鸣，失眠等症状，还有口干目涩，舌苔红薄等症状发生。
二、精液粘稠。　
男性的精液不液化通常是会引起精液的黏稠的，烟叶会呈线黄色的，有时候呈现胶冻状的，还有片状的、团状的，在进入女性的阴道的时候会出现迟迟得不到液化的症状的，所以引起不育的现象。
三、阴部和小腹疼痛。
患者或有小腹和阴部疼痛的现象，这样会给生活带来极大的不变，有时候在射精的时候也是会引起疼痛，导致周身疼痛，小便的时候也是会有疼痛的，有时候排尿的时候也是有点困难的。
疾病检查
一般的精液检查过程包括：精液量，精液液化程度，粘稠度，精子数量，精子存活率、精子活动能力，精子生存能力和精子形态等。如果还要进一步的了解精子的生存和致孕能力，还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。
常规的精液检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。精子活力是其中最为重要的一项指标，过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断，它不仅受检验师技术水平的影响，而且带有相当的主观性。
治疗方法
1、精液不液化的治疗应该滋补肝肾，壮腰膝，增强自身的体力，提高性生活质量。
2、精液不液化治疗应该促使细胞中脱氧核糖核酸的合成，延缓细胞衰竭，使精子和卵子的质量得以提高。
3、精液不液化的治疗还应该改善微循环，促进血液流速及流量，提高人体组织细胞供氧用氧能力。使精子有足够的营养，进而提高精子的质量。
疾病危害
一、精液在生殖道内是以液体状态存在的，当精液从阴茎口射出之后，就会立即变成胶冻状或者是凝结块糖乳白色的物质，此时精子所包含的精液内部或附于表面，没有办法自由游动，5-45分钟之后，精液产生的一种自动液化过程会使凝胶液化，变为稀薄流动的液体，精液开始时呈液态是便于精液的射出。随后形成凝块有利于精液在阴道里停留较长时间，并使精子得到充分休息和获能。一旦液化，精子就有足够的能量穿透宫颈粘液，并向生殖道深处继续挺进，最终到达输卵管。
二、正常射出的精液呈液体状态，但立刻凝固成胶冻状,约经10-20分钟就液化成水样液体，此一过程称为精液的液化，如超过30分钟仍呈胶冻状,则称为精液的不液化。精液不液化多由于前列腺，精囊罹患炎症、结石、肿瘤等疾病造成精液中凝固因子过多或液化因子过少而精液不液化。不液化的精液，在显微镜下可见精子凝集成团，不能活动或者只缓慢蠕动。此种精子在女性生殖道内的运动明显受到阴碍，精子不可能上行进入子宫颈管、子宫腔及输卵管，不能与卵相遇。因此，不能使女方受孕。
诊断内容
1、检查正常范围
精子液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。
2、临床意义
正常精子离体30分钟以内(37℃)自行液化。前列腺炎时纤维蛋白溶解酶遭破坏，因而液化是时间延长。
3、精液量
正常≥2ml。
4、颜色
正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。
5、酸碱度
精液正常的pH值为72～78。小于72见于射精管阻塞或受尿液污染;大于78见于精囊炎症或标本陈旧。
6、液化时间
正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。
预防方法
1、远离射线
射线是一种辐射污染，他的危害也是不可小视的，因为大量受放射线照射可引起精子染色体畸变。
2、注意居室装修
装饰材料中有对细胞内的遗传物质有很强的损伤作用，它是一种挥发性的有机物，各类装饰材料都不同程度含有。所以在选装饰板材时，一定要选合格的材料。另外，油漆、涂料、黏胶剂也是重要的污染源。房子装修后，最好打开门窗过1个夏季，再搬进居住为宜。长期地接触有害健康，也能杀死精子，造成不育。
3、药物污染
经常使用某些药物，可引起精子生长障碍，精子染色体损害和断裂。
4、多参加锻炼
研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。
5、多吃绿色蔬菜
绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。
6、放松心态
精神压力过大也对精子的成长有负面影响，所以男性应适当放松自己。
7、经常去诊所体检
病菌感染也是男性不育的重要因素，应该经常到医师那里，接受衣原体、前列腺的相关检查。
8、少去桑拿房、蒸气浴室
高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成。
9、戒烟戒酒
数据显示，吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素。
10、减少使用化妆品
研究表明，化妆品中所含的邻苯二甲酸酯等有害物质，是造成过去几十年来男性精子数量和生育能力下降的“罪魁祸首”。
影响男性生育
精液不液化是男性不育的主要原因之一，精液不液化严重的影响了男性的健康，我们在日常生活中应多注意保健和预防，避免发生这种情况。
精液不液化，常常影响精子的自由运动。不液化的精液在显微镜下可见精子凝集成团，不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍，精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管，不能与卵子相遇，使受精发生障碍。
精液不液化常见的原因。从临床上来看，精液不液化往往是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，或者微量元素(镁、锌等)缺乏，也有的是先天性前列腺缺如等。我们知道，前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多或液化因子减少，形成精液不液化症。所以，在男性出现精液不液化的时候，大夫常常告诉患者检查前列腺等。
精液不液化是男性不育症的常见原因，其机制目前尚不清楚，一般认为精液中起液化作用的因子由前列腺分泌，而抗液化作用的因子主要来源于精囊。认为精浆中的透明质酸酶、胰蛋白酶和柠檬酶等与精液的液化有关，慢性前列腺炎患者液化因子减少，加上细菌本身对精液所产生的凝集作用，从而导致精液不液化或液化时间延长。祖国医学没有对精液不液化症有类似记载，大致与瘀滞、湿热、肾虚病因病机有关。凡肾阳不足，肾阴阳失调，或湿热之阴邪，寒凝血瘀阻遏气机，均可致气化失常，而出现精液不液化.与慢性前列腺炎湿热瘀滞，久则肾虚的病机相似。治宜清热祛湿、活血祛瘀、补肾益气。CPSI评分能综合反映病人症状的严重程度，常用来评价慢性前列腺炎的治疗效果.
抗原体的诊断
(1)免疫性不育症状及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。
(2)血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性。
(3)夫妻生活后试验，排卵前夫妻生活后2小时内，每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。
(4)精子宫颈粘液接触试验，排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”，不活动，或活动迟缓。