标题：疾病监测
期刊简介
收录情况《疾病监测》[1]杂志代表中华人民共和国卫生部向国内外公开报道全国传染病疫情，已被中国学术期刊（光盘版）全文收录、为《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库》、《中国生物医学期刊文摘数据库》、《中国核心期刊（遴选）数据库》来源期刊，并且荣获CAJ-CD执行优秀期刊奖。
影响因子根据中国科学文献计量评价研究中心《中国学术期刊综合引证报告》发布结果，《疾病监测》杂志的总被引频次已由2003年的332上升至2006年的633，影响因子也由2003年的0.159上升为2006年的0.621。[2]
投稿须知
《疾病监测》杂志是中华人民共和国卫生部主管、中国疾病预防控制中心主办、传染病预防控制所《疾病监测》杂志编辑部出版发行的国家级学术期刊，是中国学术期刊（光盘版）、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国生物医学文献据库》、《中国生物医学期刊文摘数据库》、《中国核心期刊（遴选）数据库》及《国际农业与生物科学研究中心》、《哥白尼索引》、《乌利希期刊指南》等国内外重要检索数据库来源期刊，荣获《CAJ-CD>>执行优秀期刊奖。
为了加快期刊的国际化步伐，扩大国际交流，扩大海外发行。从2006年起，《疾病监测》杂志同时接纳中、英文稿件。目标的实现离不开高质量的稿源，更离不开国内外相关领域专家学者的大力支持。因此， 衷心希望您能将反映本实验室重要成果的论文投到《疾病监测》杂志，支持中国科技期刊的发展，扩大国际影响。
⒈ 投稿范围：重点或新发传染病现场流行病学调查、重点地区疾病监测、预防与控制、慢性非传染病流行病学调查、食品卫生与食源疾病调查、流动人口与疾病流行病学调查、行为心理障碍与疾病调查与研究、分子流行病学研究、新技术与新方法、环境污染与健康调查与研究以及与疾病控制相关的政策法规等。
⒉ 稿件要求：中文投稿附详细的英文摘要；英文投稿附详细的中英文摘要。题目应简洁明快；名词术语使用规范；细菌、基因符号注意正斜体；插图清晰随文排版；按顺序编码制正确引用参考文献，保留前三位引文作者姓名，中文文献之前列出英文对照；使用法定的计量单位。格式体例请参阅2008年《疾病监测》杂志。详见“稿件要求”。
⒊审稿流程：收到稿件后由编辑部严格初审，审稿专家复审，编委终审。对于学术水平和写作格式未达到要求的将及时退还。送审合格的稿件经编辑加工后退作者修改定稿。重要论文 3 ～ 5 个月发表。排版打印后通过电子邮件给作者寄PDF清样，校对后打印并请全部作者在纸质清样上签名，尽快返回编辑部，以免影响出刊。文稿将以印刷版和网络版同时发表。
⒋ 稿件费用：本刊稿件评审费30元，并酌情收取印刷版面费。发表后寄给作者3本样刊，稿酬30元/千字。热忱欢迎疾病预防控制的专家、学者及研究生踊跃来稿， 编辑部将及时审理和答复。[3]
定义
疾病监测（surveillance of diseases）又称流行病学监测（epidemiological surveillance）。有系统的疾病监测工作本世纪40年代末开始于美国疾病控制中心（CDC）。1968年第21届世界卫生大会（WHA）讨论了国家和国际传染病监测问题。70年代以后，许多国家广泛开展监测，观察传染病疫情动态，以后又扩展到非传染病，并评价预防措施和防病效果，而且逐渐从单纯的生物医学角度发展向生物-心理-社会方面进行监测。中国于1979年在北京、天津试点，以后逐步推广。
疾病监测是长期地、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料，并将信息及时上报和反馈，以便及时采取干预措施。
疾病的动态分析不仅指疾病的时间动态分布，也包括从健康到发病的动态分布和地域分布。其影响因素包括影响疾病发生的自然因素和社会因素。疾病监测只是手段，其最终目的是预防和控制疾病流行。
基本概念
被动监测下级单位常规向上级机构报告监测数据和资料，而上级单位被动接受，称为被动监测（passive surveillance）。各国常规法定传染病报告属于被动监测。这种常规监测有一个严重的缺陷，即不能包括未到医疗机构就诊的病人，对于诊断的疾病可能错误分类，特别是发生了某种异常的疾病时更是如此。
主动监测根据特殊需要，上级单位亲自调查收集资料，或者要求下级单位尽力去收集某方面的资料，称为主动监测（active surveillance）。中国卫生防疫单位开展传染病漏报调查，以及按照统一要求对某些传染病和非传染病进行重点监测，努力提高报告率和报告质量，均属主动监测。
监测指标监测病例的统计数字，如发病数、死亡数、发病率、死亡率等称为监测的直接指标。有时监测的直接指标不易获得，如流行性感冒（流感）死亡与肺炎死亡有时难以分清，则可用“流感和肺炎的死亡数”作为监测流感疫情的间接指标。
人群研究过程中无人口迁出、迁入的人群称静态人群（fixed population）。如果一个地区人口有少量出生、死亡、迁出和迁入时，仍可视为静态人群。计算率时可采用观察期的平均人口数做分母。如果研究过程中人口频繁地迁出、迁入，则为动态人群（dynamic population）。涉及动态人群的计算需要采用人时（人年或人月）计算法。
步骤与内容
1.建立健全监测机构，收集下列资料：
⑴死亡登记资料。
⑵医院、诊所、化验室的发病报告资料。
⑶流行或爆发的报告资料及流行病学调查的资料。
⑷实验室调查资料（如血清学调查、病原体分离等资料）。
⑸个例调查资料。
⑹人群调查资料。
⑺动物宿主（如狂犬病、流行性出血热和鼠疫等人畜共患病）及媒介昆虫的分布资料。
⑻暴露地区或监测地区的人口资料。
⑼生物制品及药物应用的记录资料。
⑽其他。如防治措施等。
2.分析和评价所收集资料
包括确定某病的自然史、变化趋势、流行过程的影响因素、薄弱环节及防治效果等。
3.印制、分发和反馈资料
将所收集的资料和分析结果及时上报并通知有关和个人，以便及时采取相应的防治措施。特别应将资料反馈给报告资料的人。
种类
传染病监测不同国家规定的监测病种有所不同。WHO将疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒和回归热列为国际监测的传染病。中国根据中国情况又增加了登革热。随着对外开放政策的实施，中国卫生部已把艾滋病列为国境检疫监测的传染病。1989年公布的中国第一部《传染病防治法》将法定传染病分为甲、乙、丙三类共35种，实行分类管理。传染病主要监测内容有：
⑴监测人群的基本情况：即了解人口、出生、死亡、生活习惯、经济状况、教育水准、居住条件和人群流动的情况。
⑵监测传染病在人、时、地方面的动态分布，包括做传染病漏报调查和亚临床感染调查。
⑶监测人群对传染病的易感性。
⑷监测传染病、宿主、昆虫媒介及传染来源。
⑸监测病原体的型别、毒力及耐药情况。
⑹评价防疫措施的效果。
⑺开展病因学和流行规律的研究。
⑻传染病流行预测。
非传染病监测目前有些国家已将监测范围扩大到非传染病。监测内容根据监测目的而异，包括出生缺陷、职业病、流产、吸烟与健康，还有营养监测、婴儿死亡率监测、社区和学校的健康教育情况监测、食品卫生、环境、水质监测等等，范围极广。
中国部分地区已对恶性肿瘤、心脑血管病、高血压、出生缺陷等非传染病开展了监测。例如由北京心肺血管医疗研究中心牵头组织了中国16省市、19个监测区的多省市大协作，对心血管病发展趋势及其决定因素进行监测。天津市开展了以“肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压”为重点的非传染性“四病”的防治研究等。
监测系统评价
对监测系统的质量、用途、费用及效益应定期进行评价，以进一步改进监测系统。可从敏感性、特异性、代表性、及时性、简单性、灵活性等几个方面来评价监测系统的质量。
监视信息流通
WHO定期将各方面资料加以整理、评价、分析、综合，编印成《疫情周报》（Weekly Epidemiological Record）和多种刊物向世界各地发放。中国由中国预防医学科学院编辑出版的期刊《中国疾病监测》（1992年改为《疾病监测》），反映全国传染病的发病和死亡资料及疫情动态，交流各地疾病监测工作的经验。信息流通使应该了解信息的人能及时了解到，便于及时提出主动监测方案，或对重要疫情做出迅速反应，也有利于科研人员明确工作重点和研究方向，进一步开放利用信息，使信息产生最大效益。
疾病监测概况
中国法定的传染病疫情报告及反馈系统建于1950年，是最重要、最基本的传染病宏观监测系统。70年代后期，西方国家疾病监测的概念开始传入中国。自1978年开始，中国陆续建立了流感、乙型脑炎、流脑、副霍乱、流行性出血热、鼠疫、钩端螺旋体病等单病种的监测系统。1979年在北京、天津开展疾病监测试点。1980年，在中国建立了长期综合疾病监测系统，开展了以传染病为主并逐渐增加非传染病内容的监测工作。1989年初，提出了第二阶段疾病监测总体设计方案的原则，即按分层整群随机抽样的方法，在全国不同类别的地区，按真实人口分布建立疾病监测点，对监测人群的出生、死亡、甲乙丙三类法定传染病的发病、儿童计划免疫的接种情况进行监测。此后，大多数省建立健全了组织机构，在省防疫站设立了疾病监测小组，有专人负责，并制订了实施方案和实施细则。1990年1月1日起开始执行的传染病为主的四卡、四册登记报告制度，即出生报导卡、册，死亡报告卡、册，甲、乙、丙类传染病报告卡、册，以及计划免疫报告卡、册。部分点进行了“居民健康档案”的建档工作。
坚持以传染病为主是中国现阶段疾病监测工作的方向。监测数据的质量，是疾病监测的生命。