标题：山梗菜
基本资料
  【药名】：山梗菜 
【别名】：半边莲、水苋菜、苦菜、节节花、大种半边莲、水折菜、天竹七、对节白、水杨、柳
【汉语拼音】：shangengcai
【英文名】：HerbofSessileLobelia,all-grassofSessileLobelia,SessileLobelia
【拉丁植物动物矿物名】：LobeliasessilifoliaLamb.
【归经】：归肺；肾经
【中药化学成分】：山梗菜全草含山梗菜碱（lobeline）等多山梗菜(5张)种生物碱，另含山梗菜聚糖（sessilifolan），熊果酸（ursolicacid），二十九烷（nonacosane），三十烷酸（melissicacid）[1]。
【功效】：祛痰止咳；利尿消肿；清热解毒
【考证】：出自《救荒本草》
【科属分类】：桔梗科 
植物形态
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑 山梗菜全株 山梗菜花果
简介
【拉丁文名】：RadixseuHerbaLobeliaeSessilifoli-ae 
【主治】：感冒发热；咳嗽痰喘；肝硬腹水；朋肿；痈疽疔毒；蛇犬伤；蜂髯
【生态环境】：生于平原或山坡湿草地。  山梗菜
  
【采收和储藏】：夏、秋季采收，洗净，鲜用或晒干。
【资源分布】：分布于东北及河北、山东、浙江、台湾、广西、云南等地。
【不良反应及治疗】：口服可引起呕吐，故中毒者死亡例较少。
【功效分类】：祛痰药；清热解毒药
【性味】：味辛；性平；小毒
【药材基源】：为桔梗科植物山梗菜的根或带根全草。
【用法用量】：内服：煎汤，10-15g，鲜品15-30g，或捣汁饮。外用：鲜品适量，捣烂敷。
【出处】：《中华本草》
药理作用
1.利尿作用：麻醉犬iv山梗菜浸剂0.1g/kg或山梗菜总生物碱6.6mg/kg，正  山梗菜常大鼠ig1g/kg，以及正常人po山梗菜粉剂10-30g，均有显着而持久的利尿作用，尿中氯化物的排泄量亦明显增多。从山梗菜中分离出的菊糖给大鼠po或ip，则有抑制利尿作用。
2.对神经系统的作用：山梗菜碱对神经系统的作用与烟碱相似，但强度仅为烟碱的1/5-1/20，对植物神经节、肾上腺髓质、延脑各中枢（尤其是呕吐中枢）、神经一肌肉接头，以及颈动脉体和主动脉体的化学感受器都有先兴奋、后抑制的作用。
3.对中枢的抑制作用：本品所含的琥珀酸对小鼠、大鼠、豚鼠、兔、猫和犬ip给药均能保护动物对抗高压氧、电休克和听源性惊厥。热板法有镇痛作用，与戊巴比妥钠有协同作用，并有镇静和降低体温的作用。
4.呼吸兴奋作用：山梗菜煎剂和其生物碱制剂iv对麻醉犬有显着的呼吸兴奋作用。其作用随剂量增大而加强和延长。剂量过大时则可引起呼吸麻痹而死亡。切除窦神经或摘除颈动脉体后，再注射山梗菜制剂，则不出现明显的呼吸兴奋作用。表明其作用机理主要是通过刺激颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢。山梗菜碱对吗啡所致呼吸抑制有较好的兴奋作用，对乌拉坦和水合氯醛所致者较差。山梗菜碱吸入，有扩张支气管作用，可对抗毛果芸香碱和乙酰胆碱引起的气管收缩。
  山梗菜5.对心血管系统的作用：山梗菜浸剂iv，对麻醉犬有显着而持久的降压作用。如十二指肠给药则需要10-20倍于静脉给药的量才有作用。亦有报道煎剂小量iv有短暂的升压作用，较大剂量时则有较持久的降压作用。山梗菜生物碱对离体兔心和蛙心有兴奋作用，使收缩力加强，振幅增大；高浓度时则出现暂时的兴奋，继以抑制，最后发生传导阻滞和停搏。山梗菜碱im，在呼吸兴奋的同时，心率减慢，血压升高；大剂量时则心率加快，血压明显下降，终至心脏麻痹。
6.利胆作用：犬iv山梗菜水煮醇沉制剂1g（生药）/kg，胆质流量较给药前增加2倍以上，给药50分钟后作用达高峰，但胆汁中固形物、胆酸盐和胆红素的浓度都有所降低。
7.抗蛇毒作用：山梗菜制剂，以及从中分离出的琥珀酸钠、延胡索酸钠、对羟基苯甲酸钠分别于注射蛇毒前30分钟po，或于注射蛇毒同时sc药物，或用琥珀酸钠、延胡索酸钠和醋酸钠组成复方于注射蛇毒前30分钟-4hpo，对于注射最小全致死量眼镜蛇毒的小鼠均有较高的保护作用，保护率59.1-93.1%。但若于注射蛇毒后25分钟再给药，则无保护作用。
8.其它作用
8.1.抗溃疡作用：本品所含的琥珀酸50mg/kg，可对抗大鼠幽门结扎产  山梗菜生的胃溃疡，是由于抑制胃液分泌和扩张胃肌而呈抗溃疡作用。猫和犬im山梗菜碱有致吐作用。
8.2.轻泻作用：山梗菜煎剂po有轻泻作用，并能抑制食欲。
8.3.抑菌作用：体外试验，山梗菜煎剂对常见致病性真菌有明显的抑制作用。对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌亦有抑制作用。8.4.凝血作用：Ip给药可缩短小鼠断尾的出血时间。
8.5.抗癌作用：山梗菜碱15mcg/ml浓度时，可抑制小鼠腹水癌细胞对氧的摄取。
毒性
  山梗菜1.小鼠静脉注射浸剂半数致死量为6.10±0.26g/kg，全山梗菜素为18.7±2.0mg/kg，折合生药为9.35±1.Og/kg。大鼠浸剂灌胃半数致死量为75.1±13.1g/kg，腹腔注射0.1-1.Og/kg，每日1次，连续3个月，体重、尿沉渣及尿蛋白的检查均无异常；用药组粪较稀，表示有一定致泻作用，病理切片检部分用药鼠肾脏有轻度浊肿外未发现明显器质性病变。
2.山梗菜煎剂小鼠iv的LD50为6.10±0.26g（生药）/kg。死前有呼吸兴奋，狂躁不安等现象，继之发生抽搐，一般在5分钟内死亡。山梗菜浸剂大鼠ig的LD50为95.1±13.1g（生药）/kg。大鼠每日ip浸剂0.1、0.3和1.0g（生药）/kg，连续3分钟，体重、尿沉渣及尿蛋白检查均无异常发现。
3.病理检查，除部分大鼠肾脏有轻度浊肿外，未见显着器质性变化。
功能主治
利水，消肿，解毒，治黄疸，水肿，臌胀，泄泻，痢疾，蛇伤，疔疮，肿毒  山梗菜，湿疹，癣疾，跌打扭伤肿痛。用于大腹水肿、面足浮肿、痈肿疔疮、蛇虫咬伤、晚期血吸虫病腹水。 ①《纲目》：治蛇虺伤，捣汁饮，以滓围涂之。
②《生草药性备要》：敷疮，消肿毒。③《岭南采药录》：治鱼口便毒，跌打伤瘀痛，恶疮，火疮，捣敷之。
④《中国药植志》：治血吸虫病腹水。
⑤《福建民间草药》：清热解毒，利尿消肿。
⑥《陆川本草》：解毒消炎，利尿，止血生肌。治腹水，小儿惊风，双单乳蛾，漆疮，外伤出血，皮肤疥癣，蛇蜂蝎伤。
⑦《南宁市药物志》：消肿解毒。治疳积和疔疮初起。
⑧《中国药植图鉴》：煎服治风湿性神经痛，头晕。
附方
①治寒齁气喘及疟疾寒热：山梗菜、雄黄各二钱。捣泥，碗内覆之，待青色，以饭  山梗菜丸如梧子大。每服九丸，空心盐汤下。（《寿域神方》） 
②治毒蛇咬伤：一山梗菜浸烧酒搽之。（《岭南草药志》）二鲜山梗菜一、二两，捣烂绞汁，加甜酒一两调服，服后盖被入睡，以便出微汗。毒重的-天服两次。并用捣烂的鲜山梗菜敷于伤口周围。（《江西民间草药验方》）
③治疔疮，一切阳性肿毒：鲜山梗菜适量，加食盐数粒同捣烂，敷患处，有黄水渗出，渐愈。（《江西民间草药验方》）
④治乳腺炎：鲜山梗菜适量，捣烂敷患处。（《福建中草药》）
⑤治无名肿毒：山梗菜叶捣烂加酒敷患处。（《岭南草药志》）
⑥治喉蛾：鲜山梗菜如鸡蛋大一团，放在瓷碗内，加好烧酒三两，同擂极烂，山梗菜的图片(20张)绞取药汁，分三次口含，每次含约一、二十分钟吐出。
⑦治时行赤眼或起星翳：一鲜山梗菜，洗净，揉碎作一小丸，塞入鼻腔，患左眼塞右鼻，患右眼塞左鼻。三、四小时换一次。二鲜山梗菜适量，捣烂，敷眼皮上，用纱布盖护，一日换药两次。
⑧治跌打扭伤肿痛：山梗菜一斤，清水三斤，煎剩一斤半过滤，将渣加水三厅再煎成一半，然后将两次滤液混合在一起，用慢火浓缩成一斤，装瓶备用。用时以药棉放在药液中浸透，取出贴于患处。
⑨治黄疸，水肿，小便不利：山梗菜一两，白茅根一两。水煎，分二次用白糖调服。（⑥方以下出《江西民间草药验方》）
⑩治单腹臌胀：山梗菜、金钱草各三钱，大黄四钱，枳实六钱。水煎，连服五天，每天  山梗菜一剂；以后加重山梗菜、金钱草二味，将原方去大黄，加神曲、麦芽、砂仁，连服十天；最后将此方做成小丸，每服五钱，连服半个月。在治疗中少食盐。（《岭南草药志》）
⑾治湿热泄泻：山梗菜一两，水煎服。（江西《草药手册》）
⑿治痢疾：生山梗菜二两，水煎和黄糖服。
⒀治盲肠炎：山梗菜八两，加双料酒适量，捣烂水煎，一日五次分服，渣再和入米酒少许，外敷患处。
⒁治急性中耳炎：山梗菜擂烂绞汁，和酒少许滴耳。（⑿方以下出《岭南草药志》）
⒂治晚期血吸虫病腹水、肾炎水肿：山梗菜一至二两，煎服。（《上海常用中草药》）
⒃治由血防846或链霉素引起的眩晕等：山梗菜一两，配墨旱莲、白芷、车前草、女贞子、紫花地丁煎服。（《上海常用中草药》）  
鉴别
【性状鉴别】
全体长15-35cm，常缠结成团。根细小，侧生纤细须根。根茎细长圆柱形，直径1-2mm；表面淡黄色或黄棕色，具细纵纹。茎细长，有分枝，灰绿色，节明显。叶互生，无柄，叶片多皱缩，绿褐色，展平后叶片呈狭披针形或长小，单生于叶腋；花冠基部连合，上部5裂，偏向一边。气微，味微甘而辛。
以茎叶色绿、根黄者为佳。
【显微鉴别】
（1）叶表面观上下表皮细胞垂周壁微波状，气孔稍突出，不定式，副卫细胞3-7个。
（2）根茎横切面表皮为1列细胞；外被角质层呈细波状弯曲。皮层宽广，细肥内含菊糖及少数草酸钙簇晶；内皮层明显。中柱小，韧皮部散有乳汁细胞：木质部导管束略呈径向排列。有髓。
栽培
生物学特性喜温暖湿润气候，在潮湿的沟边、河滩湿地易生长。怕旱，耐寒，耐涝。以疏松肥沃的粘壤土栽培为宜。
栽培技术用分株繁殖：4-5月挖掘老株丛，分成几小株丛，按行株距15cm×8cm开穴栽种。赤可扦插繁殖；将茎枝剪下，扦插于苗床，床土经常保持湿润，约经10d左右即能生根。翌年春季移栽。
田间管理幼苗期注意松土除草。栽种后施1次稀人粪尿；夏季收获后追施1次畜粪或硫酸铵、尿素等；冬季施腐熟肥或堆肥。遇干旱季要灌从，经济保持土壤湿润，以利生长。
临床应用
①治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水：据各地报道，疗效毁誉不一。多数观察到山梗菜具有利尿作用，有时出现泻下作用，但利尿量的差异很大，且有小部分病例并无尿量的增加。利尿作用的出现，快慢不一，多数在1～5天开始，对促使腹水的消除或减轻，可起到一定作用。在腹水消除或减轻的同时，尚能改善体征，使食欲增进，营养好转，或血象进步，肝功能改善，为锑剂治疗创造条件。但影响山梗菜疗效因素很多，主要的是：一植物品种混乱，采集时间不同；二植物的保存或运输不当，造成霉变；三药物炮制不当，有效成分受高温破坏；四机体状况不同；等等。有些单位规定山梗菜的临床指征是：中轻度的腹水，病期不太久，体质尚可，未见恶病质，肝肾功能的损害不甚严重，无严重夹杂症或并发症者。此外，一般营养支持疗法，低盐或无盐饮食，低脂肪高蛋白饮食等亦不可忽视。用法与用量：用全草（干）制成10%或20%煎剂（文火慢煎），成人每日服10%的300～480毫升，或20%的150～240毫升，加糖分3～4次服。疗程15～20天，有效者可连续服至腹水消失为止。煎液须新鲜配置，暑热季节约4小时即变质，故常配制成浸膏或片剂服用，但疗效似不及煎剂。据100例的观察，减轻或消除腹水的有效率约69%。但临床上大多采用合剂治疗。 
②治疗蛇咬伤：取山梗菜每日30～48克，文火慢煎半小时，分3次内服。另用山梗菜捣烂外敷，每日更换2次。治疗蛇咬伤88例，全身症状约1～2天消失，局部浮肿约3～5天消退，平均5.4天，全部治愈。说明山梗菜对蛇咬伤具有良好的解毒作用，奏效迅速，尤其对有严重全身中毒症状者疗效显著。
③治疗糜烂型手足癣及亚急性湿疹：采用8%山梗菜煎剂湿敷，或用40%山梗菜煎剂外搽，见效迅速。