标题：第六病室
作者简介
生平履历安东 巴甫洛维奇契诃夫(АнтонПавловичЧехов1860～1904)俄国小说家、戏剧家、十九世纪俄国批判现实主义作家、短篇小说艺术大师。1860年1月29日生于罗斯托夫省塔甘罗格市。祖父是赎身农奴。父亲曾开设杂货铺，1876年破产，全家迁居莫斯科。但契诃夫只身留在塔甘罗格，靠担任家庭教师以维持生计和继续求学。1879年进莫斯科大学医学系。1884年毕业后在兹威尼哥罗德等地行医，广泛接触平民和了解生活，这对他的文学创作有良好影响。他和法国的莫泊桑，美国的欧 亨利齐名为三大短篇小说巨匠特点契诃夫是19世纪末俄国伟大的批判现实主义作家，他的伟大不同于托尔斯泰的宏大和陀思妥耶夫斯基的残酷，契诃夫日常的朴素征服了读者。在契诃夫那里，没有宏大的气势，也没有惊心的残忍，他有着自己的艺术主张，他认为艺术就是要真实地提出问题，因此我们能从他的文字里感受到他对现实存在问题的忧思，以及蕴含在文字底下一丝温暖的情思。
内容简介
剧情  《第六病室》弥漫着污浊空气的第六病室，与其说是病房，还不如说是监狱。阴森的铁窗、残酷的毒打，这就是病人的“待遇”。这些不幸的“疯子”，其实就是囚徒，他们都是来自社会下层的受压迫受侮辱受欺凌的人们。引人注目的是，其中一个姓格罗莫夫的病人，似乎头脑很清醒，而且很有见地，他是病人？还是受迫害的囚犯？读者不禁产生这种疑惑。更令人不可思议的是主持这家医院的善良正直的拉京医生也被当作疯子抓了起来，关在这里。这真是惊心动魄的悲剧。契诃夫正是以这样犀利的笔触，通过两个知识分子的悲剧，以极大的愤慨，高度概括地描绘了沙皇俄国的黑暗现实，深刻地揭露了专制统治的罪恶。 [1]
格罗莫夫是一位小职员，他受尽生活的煎熬，他热烈诚挚，充满智慧和理性，对黑暗残酷的现实有着清醒的认识。一次他看到一队押解而过的犯人而深受刺激。他一下子明白过来：他原来就生活在沙皇俄国这个大监狱里，而且永远无可逃遁。于是他再也不能安然地生活下去了，他每时每刻都感到被压抑得透不过气来。在这里，在第六病室里，他愤怒地叫喊：“我透不过气来啦！”“开门！要不然我就把门砸碎！”格罗莫夫的遭遇，概括了富有正义感的下层知识分子的遭遇。他的愤怒抗议在黑暗中震响，宣布残暴的专制制度再也不能存在下去了。 
拉京同样是一个正直的知识分子，他刚来医院时，也想在周围建立一种合理健全的生活秩序。但是他深深感到在黑暗的现实里自己是多么软弱无力。于是他干脆采取了逃避生活的途径，躲在家里喝酒，看书。但是作为一个有思想的知识分子，他需要获得内心的平衡和宁静，并且要为自己的生活态度找到一种解释。久而久之，他就形成了一种对现实妥协的自欺欺人的完整哲学。然而残酷的现实，使拉京内心越来越苦闷和矛盾。在和格罗莫夫的争论中他不由自主地被对方的激烈言辞和愤怒的抗议所吸引，渐渐觉悟和清醒过来。但是他很快也被当作疯子关了起来。拉京的悲剧表明：俄国专制制度不仅毁灭格罗莫夫这样对现实强烈不满的知识分子，而且对于温驯善良不谋反抗的人，也同样加以迫害。结局小说结尾，拉京被迫害致死。格罗莫夫和其他人仍然被禁锢着，受着折磨，专制仍在延续。尽管作者相信沙皇俄国这个大监狱一定会被摧毁，但是由于世界观的局限，他不可能指出通往光明未来的具体道路。由于作家看不到出路，所以在猛烈批判时，流露出忧郁低沉的调子。
作品分析
思想特点和契诃夫的许多作品一样，这部小说没有众多的人物，没有复杂紧张的情节，以一间病室为主要场景，以一对知识分子为主人公，以他们的争论作为主要情节，却揭示了极其深刻的主题思想。场景作用病室这个主要场景，具有双重作用，一方面是具体的病室，另一方面是沙皇俄国暴政的一个缩影。作品一开始描写了病室外部的环境：生锈的屋顶、半歪半斜的烟囱、毁坏的台阶，完全是一种悲惨阴沉的气氛。病室里面是：腐烂的恶臭、铅灰色的地板、冰冷的铁窗。这一切构成阴冷、压抑、恐怖的调子。令人感到这就是沙皇俄国的典型环境。小说有意让人物活动在病室这个有限的空间里，暗示第六病室就是俄罗斯大监狱的缩影，而这里的“病人”则代表着全体受苦受难的俄罗斯下层人民。因此，小说具有极大的艺术概括力。情节分析小说以拉京与格罗莫夫的辩论为主要情节。在拉京的心目中，格罗莫夫并不是精神病人，而是有深刻见解的人，因此格罗莫夫的怒骂痛斥，并不使他难受，相反赢得了他的好感，使他那套本来就十分虚幻的人生哲学发生了动摇。正是通过这一主要情节，作家批判了拉京那种“勿以暴力抗恶”的主张，肯定了格罗莫夫的清醒和反抗。同时也真实描绘了拉京一方面不满于黑暗现实而向往光明另一方面深感自身软弱而企望自我麻痹的复杂心态。
作品思想
伊凡德米特里奇是一位优秀的知识分子。他爱憎分明，出身贫寒的他对荣华富贵不感兴趣，他向往的是高尚的情趣与美德，哲学家一样的智慧与交谈，以及真正公正的社会秩序。社会的浑浑噩噩和达官贵人的腐化生活使他义愤填膺。然而，没有力量的他又不能改造世界。由于不能无视外界的黑暗却又无能为力，他对世界的印象完全变成了仇恨与恐惧，于是他选择了逃避，整日生活在自己虚构的危险中，他终于疯了。而进入第六病室后，他才真正意识到逃避的无用。他智慧而激进的言辞正是对《第六病室》这个大监狱的反抗，而对拉京医生的斥责不仅是反抗的一部分，更是告诫他不要步自己后尘。拉京医生是个正直的人。医生的天职和人的良知使他反对第六病房这种阴暗荒唐的存在。可是，懦弱的性格和斯多噶派哲学使他深感自身软弱而企望自我麻痹。他对世界的逃避笔法风中的伊凡更甚：她已习惯了在自己虚构的自欺欺人的世界中生存。既然人必有一死，那么生存就毫无意义；痛苦、严寒只是生命体对世界的一种印象，努力克制便自然无事；一切都是由物质构成的，物质会在自然的新陈代谢中存在，人和石头没有区别；无论环境多么黑暗，只要自己内心光明，那么，无须斗争，邪恶会自行消亡，真理将自己来到。自我麻痹使他逃避现实，对医院的肮脏置若罔闻。而对光明的向往使他一次又一次与伊凡畅谈。他被关进病房并惨死其中的结局，彻底证明拉京那种第欧根尼幻想的破灭和“勿以暴力抗恶”理念失败的必然。在这黑暗的环境下，邮政局长和其他病人依然继续着他们浑浑噩噩的生活。他们是麻木的国民的代表。正如鲁迅笔下的中国大众一般，他们的愚昧成了黑暗的帮凶，与院方一道形成扼杀主人公的网罗。在黑暗的现实和世界观局限的影响下，作者没有给出一个光明的未来。但伊凡和拉京遭打时愤怒的吼叫，其实正是这座监狱毁灭的征兆。
全文
一在医院的后院里有一座不大的偏屋，四周长着密密麻麻的牛蒡、荨麻和野生的大  契诃夫
麻。这房子的铁皮屋顶已经生锈，烟囱塌了半截，门前的台阶早已腐朽，长出草来，
墙上的灰浆只留下斑驳的残迹。偏屋的正面对着医院，后面朝向田野；一道带钉子的
灰色围墙把偏屋和田野隔开。这些尖端朝上的钉子、围墙和偏屋本身，无不显得阴森
可怕，只有我们的医院和监狱才会有这种特殊的外观。 
如果您不怕被荨麻螫痛，那您就沿着一条通向偏屋的羊肠小道走去，让我们看 
一看里面的情景。打开第一道门，我们来到了外室。这里的墙下和炉子旁边扔着一 
堆堆医院里的破烂。床垫啦，破旧的病人服啦，长裤啦，蓝白条纹的衬衫啦，毫无 
用处的破鞋啦－－所有这些皱皱巴巴的破烂混杂在一起，胡乱堆放着，正在霉烂， 
发出一股令人窒息的臭味。 
看守人尼基塔，嘴里咬着烟斗，老是躺在这堆污七八糟的废物上。他是个退伍 
的老兵，那身旧军服上的红领章早已褪成棕黄色。他的脸严厉、憔悴，两道下垂的 
眉毛给他的脸增添一副草原牧羊犬的神气，鼻子通红。他身材不高，看上去瘦骨伶 
仃，青筋暴突，可是神态威严，拳头粗大。他属于那种头脑简单、唯命是从、忠于 
职守、愚钝固执的人，这种人最喜欢秩序，把它看得高于一切，因而深信：他们就 
得挨打。他打他们的脸、胸、背，打到哪儿算哪儿，相信不这样就不能维持这里的 
秩序。 
再往里走，您便进入一间宽敞的大房间，如果不算外室，整座房子就由它占去 
了。这里的墙壁涂成暗蓝色，天花板熏黑了，跟没有烟囱的农舍一样－－显然，到 
了冬天，这里的炉子日夜冒烟，煤气很重。窗子的里边装着铁栅栏，样子难看。地 
板灰暗，粗劣。满屋子的酸白菜味，灯芯的焦糊味，臭虫味和氨水味，这股浑浊的 
气味让您产生的最初的印象是，仿佛您进入了一个圈养动物的畜栏。 
房间里摆着几张床，床脚钉死在地板上。在床上坐着、躺着的人都穿着蓝色病 
人服，戴着旧式尖顶帽。这些人是疯子。 
这里一共五个人。只有一人贵族出身，其余的全是小市民。靠近房门睡的是个 
又高又瘦的小市民，褐色的小胡子亮闪闪的，泪眼模糊，托着头坐在床上，定定地 
望着一处地方发呆。他日日夜夜发愁，摇头，叹气，苦笑。他很少参与别人的谈 
话，即使问他什么，他也照例不答。给他端来食物，他就机械地吃下去，喝下去。 
从他那剧烈而痛苦的咳嗽，骨瘦如柴的模样和脸颊上的潮红可以推断，他正害着痔 
病。 
在他之后是个矮小、活泼、十分好动的老头子，留一把尖尖的小胡子，一头乌 
黑的鬈发，像黑人似的。白天他在病室的两扇窗子间不停地踱来踱去，或者像土耳 
其人那样盘腿坐在自己床上，同时无休止地吹着口哨，学灰雀啼叫，还小声唱歌， 
嘿嘿窃笑。他的这种孩子气的乐趣和活泼的性格，即使在夜里也有所表现：他常常 
爬起来向上帝祷告，也就是用双拳捶胸，用手指头抠抠门缝。他就是犹太人莫谢伊
卡，大约二十年前他因为帽子作坊起火烧毁而神经错乱，成了疯子。 
第六病室的全体病人中，只有莫谢伊卡一人被允许外出，甚至可以离开医院上 
街去。他很久以来就享受着这一特权，大概因为他是医院的老住户，又是个不伤人 
的文疯子，再者他成了城里供人逗乐的丑角。只要他一出现，立即被一群孩子和狗 
围住，对此人们也早已看惯了。他穿着难看的病人服，戴着滑稽的尖顶帽，穿着拖 
鞋，有时光着脚，甚至不穿长裤，在街上走来走去，在民宅和商店的门口站住，讨 
个小钱。有的给他克瓦斯，有的给点面包，还有人给个小钱，所以他回来时通常已 
吃饱喝足，还发了点小财。他带回来的东西统统让尼基塔没收了去归自己享用。这 
个老兵做这种事很不客气，他粗鲁地、气急败坏地把他的每一个口袋都翻过来，还 
呼唤上帝来作证，说他今后绝不再放犹太人上街，说他在这个世界上最恨的是不守 
秩序。 
莫谢伊卡喜欢帮助人。他给同伴端水，在他们睡着的时候给他们盖好被子，答 
应下次从街上回来送每人一个小钱，并且给每人缝一顶新帽子。他还给左边的邻 
居，一个瘫痪病人，用勺子喂饭吃。他这样做既不是出于怜悯，也不是出于什么人 
道方面的考虑，他只是无形中受了右边的邻居格罗莫夫的影响，模仿他这么干的。 
伊凡·德米特里·格罗莫夫是个三十三岁的男子，贵族出身，担任过法院民事 
执行员，属十二品文官，患有被害妄想症①。他要么缩成一团躺在床上，要么在室 
内不停地走来走去，像在活动筋骨，很少有坐着的时候。一种令人惊慌不安的、说 
不清道不明的等待，弄得他总是十分 
(①一种精神疾患，自以为受人迫害。) 
兴奋、急躁、紧张。外屋里只要有一丝动静，或者院子里有人叫一声，他便立即抬 
起头，侧耳细听：莫非是有人来找他？要把他抓走，这时他的脸上就露出极其惊慌 
和厌恶的神色。 
我喜欢他那张颧骨突出的方脸盘，它总是苍白，悲伤，像一面镜子反映出他那 
颗饱受惊吓又苦苦挣扎的心灵。他的脸相是奇特的，病态的，然而那清秀的面容虽 
则刻下深沉而真诚的痛苦，却显出理智和知识分子所侍有的文化素养，他的眼睛闪 
出温暖的健康的光芒。我也喜欢他本人，彬彬有礼，乐于助人，对所有的人都异常 
客气，除了尼基塔。谁要是掉了扣子或者茶匙，他总是赶紧从床上跳下来，拾起那 
件东西。每天早晨他都要跟同伴们道早安，躺下睡觉时祝他们晚安。 
除了一贯紧张的心情和病态的脸相外，他的疯病还有如下表现：有时在傍晚， 
他裹紧那件破旧的病人服，浑身发抖，牙齿打颤，开始在墙角之间、病床之间急速 
地走来走去。好像是，他正害着厉害的寒热病。有时他突然站住，看看他的同伴 
们，想必他有十分重要的话要说，可是他又显然考虑到他们不会听他讲话，或者即 
使听也听不懂，于是他便不耐烦地摇着头，继续走来走去。可是不久想说话的欲望 
压倒一切顾虑，占了上风，他就放任自己，热烈地、激昂他讲起来。他的话没有条 
理，时快时慢，像是梦吃，有时急促得让人听不明白，然而在他的言谈中，在他的 
声调中，有一种异常美好的东西。听他说话，您会觉得他既是疯子又是正常人。他 
的疯话是难以写到纸上的。他谈到人的卑鄙，谈到践踏真理的暴力，谈到人间未来 
的美好生活，谈到这些铁窗总是使他想到强权者的愚蠢和残酷。结果他的话就成了 
一支杂乱无章的集成曲，尽管是老调重弹，然而却远没有唱完。二大约十二年或十五年前，文官格罗莫夫住在城里一条最主要的大街上。他拥有 
私宅，颇有名望，家道殷实。他有两个儿子：谢尔盖和伊凡。谢尔盖在大学四年级 
的时候得了急性肺结核，死了。他的死像是开了个头，此后一连串的不幸突然落到 
这家人头上。刚埋葬了谢尔盖，一周后，年老的父亲因为伪造单据盗用公款受到起 
诉，不久因伤寒病死在监狱的医院里。房子和全部动产均被拍卖，弄得伊凡·德米 
特里和他的母亲一贫如洗无以为生了。 
从前，在父亲活着的时候，伊凡·德米特里住在莫斯科，在那里上大学，每月 
收到六七十个卢布，不知道什么叫穷，后来他不得不急剧地改变自己的生活。他只 
好从早到晚去教报酬很低的家馆，做抄写工作，却仍旧挨饿，因为他把全部收入都 
寄给母亲维持生计了。伊凡·德米特里忍受不了这种生活。他垂头丧气，变得虚弱 
不堪，不久就放弃学业，回到家乡。在这里，在这座小城里，他多方托人，谋到了 
县立学校的一份教职。但他跟同事相处不好，学生也不喜欢他，不久他就辞职不干 
了。母亲又去世了。他有半年之久失业在家，只靠面包和水生活，后来就当上了法 
院的民事执行员。他一直担任这个职务，直到因病被解职为止。 
他向来没有给人留下健康的印象，即使在青春年少的大学期间也是这样。他总 
是脸色苍白，身体消瘦，经常感冒，吃得少，睡不好。只要一杯红葡萄酒就能弄得 
他头昏脑涨，歇斯底里发作。他总想跟人们交往，但由于他生性急躁、多疑，他没 
有朋友，没有一个至交。他对城里人的评论向来带着轻蔑，老说，他们的粗鲁无知 
和浑浑噩噩的禽兽般的生活是他深恶痛绝的。他用男高音说话，响亮而热烈。说话 
时要么怒气冲冲、愤愤不平，要么兴高采烈，露出惊奇的神色，不过任何时候他的 
表情都是真诚的。不论跟他谈什么，他总是归结到一点：这个城市的生活沉闷、无 
聊，这个社会没有高尚的需求，过着毫无生气、毫无意义的生活，充斥着形形色色 
的暴力、愚昧、腐化和伪善。卑鄙的人锦衣玉食，正直的人忍饥挨饿；社会需要学 
校，主持正义的报纸，剧院，大众读物，知识界的团结；必须让这个社会认清自己 
的面目，感到震惊才好。他对人的议论总加上浓重的色调，而且只有黑白二色，不 
承认有其他的色彩。他把人类分成卑鄙小人和正直人两种，中间的人是没有的。关 
于女人和爱情他总是津津乐道，充满热情，但他一次也没有恋爱过。 
尽管他言论尖刻、神经过敏，城里人却喜欢他，背地里都亲切地叫他万尼亚 
①。他那种待人和蔼、乐于助人的天性，为人的正派，道德的纯洁，就连他那件破 
旧的常礼服，病态的外貌，家庭的不幸，总能唤起他们心中美好的、温暖的、忧伤 
的感情。此外他受过良好的教育，博览群书，用城里人的话说，他无所不知，在这 
个城市里是个类似活字典的人物。 
他读过很多书。他常常坐在俱乐部里，神经质地捻着小胡子，翻阅杂志和书 
籍。看他的脸色可以知道，他不是在阅读，而是在吞咽，根本来不及咀嚼。应当认 
为，阅读是他的一种病态的习惯，因为不管他抓到什么，哪怕是去年的报纸和日 
历，他都急不可耐地读下去。他在家里总是 
①伊凡的昵称。 
躺着看书。三一个秋天的早晨，伊凡·德米特里翻起大衣领子，在泥泞中啪嗒啪嗒地走着， 
穿过小巷和一些偏僻的地方，费力地去找一个小市民的家，凭执行票向他收款。他 
心情忧郁，每到早晨他总是这样的。在一条巷子里他遇到囚个荷枪实弹的士兵押送 
着两名戴着手铐的犯人。以前伊凡·德米特里经常遇见犯人，每一次他们都引起他 
怜悯和不安的感觉，可是这一次相遇却给他留下一个异样的、奇怪的印象。不知为 
什么他突然觉得，他也可能戴上手铐，就这样由人押着，走在泥地里，送进监狱 
去。他在小市民家待了一会儿，然后回家。在邮局附近他遇见一个认识的警官，对 
方跟他打了招呼，还和他一道走了几步，不知为什么他又觉得这很可疑。回到家 
里，他一整天都想着两个犯人和荷枪的兵，一种莫名其妙的惶恐不安的心情妨碍他 
阅读和集中精力思索什么事。晚上他在屋里没有点灯，夜里也不睡觉，老想着他可 
能被捕，戴上手铐，关进监狱。他不知道自己有什么过失，而且可以担保他今后也 
绝不会去杀人、放火、偷盗。可是，无意中偶然犯下罪行难道不容易吗？难道不会 
有人诬陷吗？最后，难道法院不可能出错吗？难怪千百年来人民的经验告诫我们： 
谁也不能发誓不讨饭，不坐牢。①而在现行的诉讼程序下，法院的错判是完全可能 
的，不足为怪的。那些对别人的痛苦有着职务或事务关系的人，如法官、警察和医 
生，久而久之，出于习惯势力，会变得麻木不仁，以致对他们的当事人即使不愿意 
也不能不采取敷衍了事的态度。从这方面讲，他们同在后院里杀羊宰牛而看不见血 
的农民没有丝毫区别。在对人采取这种敷衍塞责、冷酷无情的态度的情况下，为了 
剥夺一个无辜的人的一切公民权利并判他服苦役，法官只需一件东西：时间。只要 
有时间去完成某些法定程序，然后就万事大吉－－法官就是凭这个领取薪水的，事 
后你在这个离铁道二百俄里的肮脏的小城去寻找公正和保护吧！再说，既然社会把 
任何暴力视作明智、合理之必需，而一切仁慈的举动，如宣告无罪的判决，却引起 
不满和报复情绪的大爆炸，在这种情况下，侈谈公正，岂不可笑吗？ 
早晨，伊凡·德米特里起床后心存恐惧，额头上冒出冷汗，已经完 
①俄国谚语。 
全相信，他每时每刻都可能被捕。“既然昨天那些沉重的思想久久地没有离开 
我，”他想道，“可见这些想法不无道理。这些想法的确不可能无缘无故地钻进脑 
子里的。” 
有个警察不慌不忙地从窗下经过：这是不无用意的。瞧，有两个人站在房子附 
近，也不说话。为什么他们不说话呢？ 
从此，伊凡·德米特里日日夜夜受尽折磨。所有路过窗下的人和走进院子的人 
都像是奸细和暗探。中午，县警察局长通常坐着双套马车从街上经过，他这是从城 
郊的庄园去警察局上班。可是伊凡·德米特里每一次都觉得：马车跑得大快，他的 
神色异样，显然他急着跑去报告：城里有一个十分重要的犯人。每逢有人拉铃或者 
敲门，伊凡·德米特里就浑身打颤，如果在女房东家里遇到生人，他就惶惶不安。 
可是遇见警察和宪兵时他却露出笑脸，还吹着口哨，装出若无其事的样子。他一连 
几夜睡不着觉，等着被捕，可是又故意大声打鼾，像睡着的人那样连连吁气，好让 
女房东觉得他睡着了。要知道如果夜里他睡不着觉，那就意味着他受到良心的谴 
责，痛苦不堪－－这可是一大罪证！事实和常理使他相信，所有这些恐惧都荒诞不 
经，无非是变态心理，另外，如果把事情看得开一些，即使被捕坐牢其实也没有什 
么可怕的－－只要问心无愧就行了。但他的思考越是理智，越是合乎常理，他内心 
的惶恐不安却越是强烈，越是折磨人。这就像一个隐士本想在处女林里开出一小块 
安生之地，他用斧子砍得越是起劲，林子却长得越来越茂盛一样。伊凡·德米特里 
最后意识到，这也无济干事，于是索性不再思考，完全沉溺于绝望与恐惧之中。 
他开始离群索居，避开人们。他原先就讨厌自己的职务，现在更是忍受不了这 
种工作。他生怕有人使坏整他，偷偷往他的口袋里塞进贿赂，然后去告发他。或者 
他自己无意中在公文上出错－－这无异于伪造文书，或者他丢失了别人的钱。奇怪 
的是他以前的思想从来没有像现在这样活跃机敏，现在他每天都能想出成千上万条 
各种各样的理由，说明应当认真为自己的自由和名誉担忧。正因为如此，他对外 
界，特别是对书籍的兴趣便明显地减弱，他的记忆力也大为衰退了。 
到了春天，雪化了，在公墓附近的一条冲沟里发现两具部分腐烂的尸体。这是 
一个老妇人和小男孩，带有强暴致死的迹象。于是城里人议论纷纷，只谈这两具尸 
体和尚未查明的凶手。伊凡·德米特里害怕别人以为这是他杀死的，便在大街小巷 
走来走去，还面带微笑。可是遇见熟人时，他的脸色红一阵，白一阵，一再声明， 
没有比杀害弱小的、无力自卫的人更卑鄙的罪行了。可是这种作假很快就使他厌 
倦，他略加思索后认定，处在他的地位，最好的办法就是躲进女房东的地窖里去。 
他在地窖里坐了一整天，之后又坐了一夜一天。他冻得厉害，等到天黑，便偷偷地 
像贼一样溜进自己的房间里。天亮之前，他一直站在房间中央，身子一动不动，留 
心听着外面的动静。清晨，太阳还没有升起，就有几个修炉匠来找女房东。伊凡· 
德米特里清楚地知道，他们是来翻修厨房里的炉灶的，然而恐惧偷偷地告诉他，这 
些人是打扮成修炉匠的警察。于是他悄悄地溜出住宅，没戴帽子，没穿上衣，惊骇 
万分地顺着大街跑去。几条狗汪汪叫着追他，有个男人在后面不住地喊叫，风在他 
耳边呼啸，伊凡·德米特里便觉得全世界的暴力都聚集在他的背后，现在要来抓住 
他。 
有人把他拦住，送回住处，打发女房东去请医生。医生安德烈·叶菲梅奇（这 
人以后还要提起）开了在头上冷敷的药液和桂樱叶滴剂①的药方，愁眉苦脸地直摇 
头。临走前他对女房东说，以后他不会再来了，因为他不该妨碍人们发疯。由于伊 
凡·德米特里在家里无法生活和治疗，只好把他送进医院，被安置在性病病室里。 
他每天夜里不睡觉，发脾气，搅得病人不得安宁，不久安德烈·叶菲梅奇便下令把 
他转到第六病室。 
一年后，城里人已经完全忘了伊凡·德米特里，他的书让女房东胡乱堆在屋檐 
下的雪橇里，被顽皮的孩子们一本本拿光了。四伊凡·德米特里左边的邻居，我已经说过，是犹太人莫谢伊卡，右边的邻居是 
个一身肥肉、长得滚圆的农民，一张痴呆呆的脸上毫无表情。这是一个不爱动的、 
贪吃的、不干不净的畜生，早已丧失了思想和感觉的能力。从他身上不断冒出一股 
令人窒息的恶臭。 
尼基塔给他收拾床铺的时候，总是狠狠打他，使劲抡起胳膊，一点也不顾惜拳 
头。这时候，可怕的不是他挨了打－－这种事是可以习惯的－－可怕的是这个迟钝 
的畜生挨了打却毫无反应：不出声音，没有动作，连眼睛都毫无表情，只是身子稍 
稍晃一晃，像个沉重的大木桶。 
第六病室的第五个，也就是最后一个病人是个小市民，原先是邮局的拣信员。 
他是个瘦小的金发男子，一张和善的面孔上带点狡猾的神 
①一种镇静剂。 
色。看他那双聪明、安详的眼睛以及明亮而快活的目光可以推断，他城府根深，心 
里藏着极重要、极愉快的秘密。他在枕头底下，床垫底下藏着什么东西，总不肯拿 
出来给别人看，倒不是怕人抢了去，偷了去，而是有点不好意思。有时他走到窗 
前，背对着病友，在胸前佩戴什么东西，还低下头看了又看。如果这时有人走到他 
跟前，他就满脸窘色，立即把胸前的东西扯下来。不过他那点秘密是不难猜出的。 
“您得向我祝贺，”他常常对伊凡·德米特里说，“上司为我呈请授予二级斯 
丹尼斯拉夫星章。二级星章向来只颁发给外国人，可是不知什么缘故他们愿意为我 
破例哩，”他笑嘻嘻地说，还大惑不解地耸耸肩膀，“嘿，老实说，简直没有料 
到。” 
“你这话我一点也不懂，”伊凡·德米特里阴沉地声明。 
“不过您可知道我迟早会弄到什么吗？”以前的邮局分拣员狡黠地眯细眼睛接 
着说，“我一定能得到一枚瑞典的‘北极星’。这种勋章是值得费心张罗的。白十 
字架和黑带子。漂亮极了。” 
大概任何别的地方的生活都不会像这座偏屋里那样单调。每天早晨，除了瘫痪 
病人和胖农民以外，所有的人都在外室里的一只双耳木桶里洗脸，用病人服的下摆 
擦干。这之后他们用锡杯子喝茶，茶是由尼基塔从主楼里取来的。每人只能喝一 
杯。中午他们喝酸白菜汤和粥，晚上吃中午剩下的粥。三餐之间，他们躺下，睡 
觉，望着窗子，在房间里走来走去。天天如此。连以前的邮局拣信员说的也还是那 
几种勋章。 
第六病室很少见到新人。医生早就不接收新的疯癫病人，而想访问疯人院的人 
在这个世界上是不多的。理发师谢苗·拉扎里奇隔两个月来这里一次。他怎么给疯 
子们理发，尼基塔怎么帮他的忙，每当这个醉醺醺、笑呵呵的理发师出现时，病人 
们怎样乱作一团－－这些我们就不谈了。 
除了理发师，谁也不到这里来看一看。病人们注定一天到晚只能见到尼基塔一 
个人。 
可是不久前在医院的主楼里流传着一个相当奇怪的消息。 
传说好像医生经常去第六病室了。五奇怪的流言！ 
医生安德烈·叶菲梅奇·拉金，从某一点上说是个与众不同的人。据说他年轻 
时笃信上帝，准备日后担任神职。一八六三年他中学毕业，本想进神学院学习，可 
是他的父亲，一名医学博士和外科医师，刻薄地挖苦了他一顿，断然宣布，如果他 
真去当神父，他就不认他这个儿子。这话可信到什么程度，我不知道，不过安德 
烈·叶菲梅奇本人不止一次地承认，他对医学以及一般的专门学科向来是不感兴趣 
的。 
不管怎么样，他读完了医学系的课程，并没有去当教士。看不出他如何笃信上 
帝，开始从医时跟现在一样，他都不像是虔诚信教的人。 
他的外貌笨重、粗俗，像个庄稼汉。他的脸，胡子，平顺的头发和结实笨拙的 
体态，使人想起大道旁小饭铺里那种酒足饭饱、随随便便、态度粗鲁的店老板。他 
的脸粗糙，布满细小的青筋，眼睛小，鼻子发红。由于身材高，肩膀宽，所以手脚 
很大，似乎一拳打出去，就能叫人断了气。不过他的步态徐缓，走起路来小心翼 
翼，蹑手蹑脚。在狭窄的过道里遇见人时，他总是先停下来让路，说一声：“对不 
起！”－－他的声音完全不是预料中的男低音，而是嗓子尖细、音色柔和的男中 
音。他的脖子上有个不大的瘤子，妨碍他穿浆过的硬领衣服，所以他总是穿柔软的 
亚麻布或棉布衬衫。一般说来，他的穿着不像一名医生。一身衣服他一穿就是十 
年，新衣服他照例到犹太人的铺子里去买，那皱皱巴巴的新衣穿在他身上跟旧衣服 
一样。同一件常礼服，他看病时穿它，吃饭时穿它，出门做客也穿它。不过他这样 
做不是出于吝啬，而是他完全不修边幅。 
当安德烈·叶菲梅奇来到这个城市就职的时候，这个“慈善机关”的情况简直 
糟透了，病室里，过道里，医院的院子里，到处臭哄哄的，叫人透不过气来。医院 
的勤杂工、助理护士和他们的孩子们都跟病人一起住在病室里。人们抱怨，蟑螂、 
臭虫和老鼠搅得大家不得安生。在外科，丹毒从来没有绝迹过，整个医院只有两把 
手术刀，体温计一个也没有，浴室里存放着土豆，总务长，女管理员和医士勒索病 
人钱财。据说安德烈·叶菲梅奇的前任老医生把医院里的酒精偷偷拿出去卖，他还 
网罗护士和女病人组成他的后宫。所有这些污七八糟的事城里人全都清楚，甚至夸 
大其词，然而对此却漠不关心。有些人强词夺理，说什么住医院的都是小市民和农 
民，这种人不可能不满意，因为他们家里的生活比医院里还要糟得多，总不能供他 
们吃松鸡吧！另一些人则辩解说，没有地方自治局的帮助，光靠本城的财力是办不 
成一所像样的医院的；谢天谢地，医院虽糟，总算有一个。而成立不久的地方自治 
局不论在城里还是城郊都不开设诊疗所，借口是城里已经有医院了。 
到医院里视察一番，安德烈·叶菲梅奇得出结论，这个机构不成体统，对病人 
的健康极为有害。照他看来，最明智的可行办法就是把所有的病人放回家，关闭这 
所医院。但他考虑到，光凭他个人的权限很难做到这一点，况且这也无济于事。如 
果把肉体上的和精神上的污秽从一个地方赶出去，那它就会转移到另一个地方；应 
当等待它自行消失。再说，人们既然开办医院，而且容忍它的存在，可见它是人们 
需要的。种种偏见和所有这些日常生活中的卑鄙龌龊的丑事也是需要的，因为久而 
久之它们会转化为有用之物，正如畜粪变成黑上一样。这个世界上没有一种好东西 
在它开始的时候不带有丑恶的成分。 
上任之后，安德烈·叶菲梅奇对待医院里的混乱看来是相当冷漠的。他只要求 
医院的勤杂工和护士不再在病室里过夜，添置了两柜子的医疗器械，至于总务长， 
女管理员，医士和外科的丹毒，一切都维持原状。 
安德烈·叶菲梅奇极其喜爱智慧和正直，然而要在自己身边建立明智和正直的 
生活对他来说却缺乏坚强的性格，缺乏这方面的信心。下命令，禁止，坚持己见， 
这些他是完全做不到的。看来他似乎发过誓，永远不提高嗓门，永远不用命令式。 
“给我这个”或者“把那东西拿来”这样一些话他很难说出口。每当他饿了，他总 
是犹豫不决地咳几声，对厨娘说：“最好给我一杯茶”或者“最好给我弄点吃 
的”。至于对总务长说不准他偷盗，或者把他赶走，或者干脆废除这个多余的寄生 
职位－－这些他完全是无能为力的。每当有人欺骗安德烈·叶菲梅奇，或者奉迎 
他，或者拿来一份明明是造假的帐单要他签字，他总是窘得满脸通红，尽管他感到 
心中有愧，但还是在帐单上签了字。遇到病人向他诉苦说吃不饱，或者抱怨护士态 
度粗暴，他就发窘，抱歉地嘟哝说： 
“好，好，我以后调查一下……多半这是误会……” 
起先安德烈·叶菲梅奇十分勤奋。每天从早晨起他就给病人看病，做手术，有 
时甚至接生，一直干到吃午饭。女病人都说他细心，诊断准确，特别是儿科疾病和 
妇女病。可是时间一长，他因为工作的单调、徒劳无益，显然感到厌烦了。今天接 
诊三十个病人，到明天一看，加到三十五人，后天就是四十，就这样天天看病，年 
年看病，可是城市的死亡率并没有因此下降，病人照样不断地来。一个上午，要对 
四十名就诊病人真正有所帮助，这在体力上是办不到的，所以尽管不愿意，结果只 
能是骗局。一个会计年度接诊一万两千名病人，不客气地说，那就是欺骗了一万两 
千名病人。至于让重病人住进病房，按科学的规章给以治疗，这同样做不到，因为 
规章是有的，科学却没有。如果抛开空洞的议论，像别的医生一样死板地照章办 
事，那么为此首先需要洁净和通风，而不是垃圾和污浊的空气；需要有益健康的食 
品，而不是酸臭的白菜汤；需要助手，而不是窃贼。 
再说，既然死亡是每个人正常合理的结局，那又何必阻止人们去死呢？如果某 
个商人或文官多活了五年十年，那又怎么样呢？如果认为医学的任务在于用药物减 
轻痛苦，那么这里不能不引出一个问题：为什么要减轻痛苦呢？据说，首先，痛苦 
使人完美；其次，如果人类当真学会了用药丸和药水减轻自己的痛苦，那么人类就 
会完全抛弃宗教和哲学，可是到目前为止人类在宗教和哲学中不仅找到了避免一切 
不幸的护符，而且甚至找到了幸福。普希金临死前经受了可怕的折磨，可怜的海涅 
因瘫痪而卧床好几年。那么为什么某个安德烈·叶菲梅奇或者玛特廖娜就不该生病 
呢？要知道这些人的生活毫无内容，如果没有痛苦，那他们的生活就完全空虚，变 
得跟变形虫①的生活一样了。 
这些思索弄得安德烈·叶菲梅奇心灰意懒，从此他不再每天去医院上班了。六他的生活是这样度过的。通常他早晨八点左右起床，穿衣，喝茶。然后他在自 
己的书房里坐下看书，或者去医院上班。在医院里，门诊病人坐在狭窄昏暗的过道 
里等着看病。勤杂工和护士们在他们身边跑来跑去，靴子在砖地上踩得咚咚响；瘦 
弱的住院病人穿来穿去；死尸和装满污物的器具也从这里抬出去；病儿哭哭啼啼， 
穿堂风不断灌进来。安德烈·叶菲梅奇知道，这样的环境对发烧的、害肺痨的和本 
来就敏感的病人来说简直是遭罪，可是有什么办法呢？在诊室里，医士谢尔盖·谢 
尔盖伊奇正在迎候他。这人矮小，肥胖，圆鼓鼓的脸刮得很光，洗得干干净净。他 
态度温和，举止从容，穿一身肥大的新西装，看上去与其说像医士，不如说像参政 
员。他在城里还私人行医，求诊者很多，他系着白领结，自认为比医生高明，因为 
医生不私下行医。诊室的墙角有一个神龛，里面放一尊很大的圣像，点一盏笨重的 
长明灯，旁边有个高烛台，蒙着白布罩。四壁墙上挂着好几幅大主教的肖像，一张 
圣山修道院的风景照片和一些枯萎的矢车菊花环。谢尔盖·谢尔盖伊奇信仰上帝， 
喜欢神圣 
①一种单细胞动物。 
的仪式。圣像就是用他私人的钱设置的。每逢礼拜天，由他下命令，要某个病人在 
诊室里大声吟唱赞美诗，唱完之后，翻尔盖·谢尔盖伊奇便手提香炉，走遍各个病 
室，摇炉散香。 
病人很多，而时间很少，所以他的工作只限于简短地问一下病情，然后发点氨 
搽剂或蓖麻油之类的药。安德烈·叶菲梅奇坐在桌旁，用拳头托着脸颊，沉思着， 
木然地提几个问题。谢尔盖·谢尔盖伊奇也坐着，搓着手，偶尔插上一两句话。 
“我们生病，受穷，”他常说，“那是因为我们没有好好祈祷仁慈的上帝。是 
的！” 
在门诊看病的时候，安德烈·叶菲梅奇不做任何手术。他早就不习惯做手术 
了，一见到血他就感到难受。有时他不得不扳开婴孩的嘴，察看喉咙，小孩子便哇 
哇地叫，挥舞小手招架，这时候他的耳朵里便嗡嗡地响，头发晕，眼睛里涌出泪 
水。他赶紧开个药方，挥挥手，让女人把小孩子快点带走。 
在门诊看病的时候，病人畏畏缩缩、说话没有条理，再加上正襟危坐的谢尔 
盖·谢尔盖伊奇，墙上的那些画，他自己二十年来一成不变的提问－－这一切很快 
就让他感到厌倦。他看了五六个病人就走了。剩下的病人由医士独自诊治。 
安德烈·叶菲梅奇愉快地想到，谢天谢地，他早已不私人行医，现在谁也不会 
来打搅他。回到家后，他立即坐到书房里开始看书。他读很多书，总是读得兴致勃 
勃。他的一半薪水都用来买书，六间一套的寓所有三间堆放着书和旧杂志。他最喜 
欢读历史和哲学方面的著作。医学方面他只订了一份《医师》杂志，而且通常是从 
后面读起。每一次他能不间歇地读上几个小时而不感到疲倦。他不像伊凡·德米特 
里那样读得很快，容易冲动，他读得缓慢，深入，读到凡是他喜欢的或者读不懂的 
地方他常常停下来。在书的旁边总要放上一小瓶伏特加，一根腌黄爪或者一个渍苹 
果，而且直接放在呢子桌布上，不用盘子装。每隔半小时，他眼睛不离开书，为自 
己斟上一杯伏特加，喝下去，然后不用眼睛看，用手摸到黄瓜，咬下一截。 
三点钟，他小心翼翼地走到厨房门口，咳几声，说： 
“达留什卡，最好给我弄点吃的……” 
吃了一顿相当差还不干净的午饭后，安德烈·叶菲梅奇就在各个房间里走来走 
去，双手交叉抱在胸前，一边想着什么事情。时钟敲了四点，过后五点，他还在踱 
步、沉思。有时厨房的门吱嘎响起来，从门里探出达留什卡那张带着睡意的红脸。 
“安德烈·叶菲梅奇，您该喝啤酒了吧？”她关心地问。 
“不，还不到时候……”他回答，“再等一会儿……再等一会儿……” 
邮政局长米哈伊尔·阿韦良内奇通常在傍晚来访。在全城居民中只有跟他的交 
往还没有让安德烈·叶菲梅奇感到厌烦。米哈伊尔·阿韦良内奇原先是个广有资财 
的地主，在骑兵团服役，但后来破产了，迫于生计只好在年老时进了邮政局。他精 
力充沛，身体健壮，蓄着灰白的美髯，举止彬彬有礼，嗓门洪亮，声音悦耳。他善 
良，重感情，但脾气暴躁。在邮局，只要有顾客提出抗议，不同意某些做法，或者 
只是议论几句，米哈伊尔·阿韦良内奇立即涨红了脸，浑身哆嗦，雷鸣般地吼道： 
“你闭嘴！”因此这个邮政局早已出了名，是个谁都怕进的衙门。米哈伊尔·阿韦 
良内奇认为安德烈·叶菲梅奇有教养，志向高尚，因而尊敬他，喜爱他。他对其余 
的居民则态度傲慢，像对他的下属一样。 
“我来了！”他说着走进安德烈·叶菲梅奇的书房，“您好，我亲爱的朋友！ 
恐怕我已经惹您讨厌了吧？” 
“正好相反，我非常高兴，”医生回答他，“见到您我总是很高兴。” 
两位朋友坐在书房的长沙发上，他们先默默地抽一阵烟。 
“达留什卡，最好给我们弄点啤酒来！”安德烈·叶菲梅奇说。 
两人一言不发喝完第一瓶啤酒：医生在沉思默想，米哈伊尔一副快活而兴奋的 
神色，好像有一件十分有趣的事要讲出来。谈话总是由医生开头。 
“真遗憾，”他说得徐缓而平和，一边摇着头，眼睛不着对方（他向来不直视 
别人的脸），真是太遗憾了，尊敬的米哈伊尔·阿韦良内奇，在我们这个城市里， 
根本没有人会谈些高深的或者有趣的话题，他们没有这个能力，也不喜欢这样做。 
这对我们来说是巨大的损失。连知识分子也不免流于庸俗，他们的发展水平，我敢 
断言，一点也不比下等人高。” 
“完全正确。我同意。” 
“您自己也知道，”医生平静地慢条斯理地接着说，“在这个世界上，除了人 
类智慧最崇高的精神表现之外，一切都无足轻重、没有意思。智慧在人兽之间划出 
鲜明的界线，暗示着人类的神圣，而且在某种程度上甚至能取代人类的不朽－－尽 
管不朽是不存在的。由此可见，智慧是快乐的唯一可能的源泉。可是我们在周围看 
不到有智慧的人，听不到智慧的谈吐－－可见我们没有快乐。不错，我们有书，但 
是这跟活跃的交谈和积极的交往是完全不同的。如果您容我做个不完全恰当的比 
喻，那么我要说：书是乐谱，交谈才是歌。” 
“完全正确。” 
接着是沉默。达留什卡从厨房里出来，呆板的脸上带几分愁苦，一手托着脸， 
在房门外站住，想听听他们讲什么。 
“唉！”米哈伊尔·阿韦良内奇叹了口气，“真希望现在的人能聪明起来！” 
于是他讲起过去的生活多么健康、快活、有趣，那时俄国的知识分子多么聪 
明，他们多么看重名誉和友谊。他们借钱给人家不要借据，认为朋友有困难不伸手 
帮助是可耻的。再说那些旅行、冒险、争论多么有意思啊！还有什么样的朋友，什 
么样的女人啊！说到高加索，那是多么迷人的地方！有个营长的妻子，是个怪女 
人，一到晚上就穿上军官制服，独自骑马进山，也不带向导。据说她在山村里跟一 
个小公爵出了点风流韵事。” 
“我的圣母娘娘……”达留什卡叹道。 
“再说那时候喝得多痛快！吃得多丰盛！那些有着自由思想的人真是天不怕地 
不怕呀！” 
安德烈·叶菲梅奇听着，却充耳不闻：他在思考着什么，不时喝一口啤酒。 
“我常常梦见聪明的人，并且跟他们交谈，”他忽然打断米哈伊尔·阿韦良内 
奇的话说，“我的父亲让我受到良好的教育，但是在六十年代的思想影响下，他非 
要我当医生不可。我这样想，假如当年我不听他的话，那么我现在一定处在思想运 
动的中心了。恐怕我已成了某个系的教授。当然，智慧也不是永恒的，而是短暂易 
逝的，可是您已经知道，为什么我对它如此喜爱。生活是个令人苦恼的陷阱。当一 
个有思想的人进入成年，他的意识成熟起来的时候，他不由得感到仿佛自己掉进了 
没有出路的陷阱。实际上，他从虚无到有生命不是出于他的意志，而是由某些偶然 
的情况促成的。……这是为什么？他想弄清自己生活的意义和目的，可是别人不告 
诉他，或者说些荒诞无稽的话。他敲门－－没人给他开门。最后死神来找他－－这 
同样不是出于他的意愿。打个比方，正如监狱里的人被共同的不幸联系在一起，当 
他们聚到一处时心情就轻松些，同样的道理，当热衷分析和概括的人们聚到一处， 
在交流彼此的引以自豪的自由思想中消磨时光时，你就不会觉得生活在陷饼中。从 
这个意义上讲，智慧是不可替代的快乐。” 
“完全正确。” 
安德烈·叶菲梅奇不看对方，讲讲停停，一直平静地谈论着有智慧的人和同他 
们的交谈。米哈伊尔·阿韦良内奇留心听着，连连赞同：“完全正确。” 
“那么您不相信灵魂不死吗？”邮政局长突然问道。 
“不，尊敬的米哈伊尔·阿韦良内奇，我不相信，也没有理由相信。” 
“老实说，我也表示怀疑。可是，话说回来，我有一种感觉，仿佛我永远不会 
死去。哎，我心里想，老家伙，你该死了！可是内心有个声音悄悄地说：别相信， 
你死不了！……” 
九点一过，米哈伊尔·阿韦良内奇便告辞回家。他在前室穿上皮大衣，叹口气 
说： 
“可真是，上帝把我们抛到这么荒凉偏僻的地方！最糟糕的是我们还得死在这 
里。唉！……”七送走了朋友，安德烈·叶菲梅奇坐到桌后，又开始看书。没有一点声音打破这 
夜晚的寂静。仿佛时间也停住了，跟埋头读书的医生一起屏住了气息。似乎一切已 
不复存在，除了这书和带绿罩子的灯。医生那张粗俗的脸上渐渐地容光焕发，在人 
类智慧的进展面前露出了感动和欣喜的微笑。啊，为什么人不能永生呢？他想，为 
什么要有脑中枢和脑回，为什么要有视力、语言、自我感觉和天才，既然所有这一 
切注定要埋进土壤，最后跟地壳一起冷却，随后千百万年没有意义、没有目的地随 
着地球绕着太阳旋转呢？既然要冷却，既然要随着地球旋转，那就完全没有必要从 
虚无中孕育出人和他高度的近乎神的智慧，尔后仿佛开玩笑似的又把人化作尘上。 
这就是新陈代谢！然而用类似这种永生来安慰自己是何等懦弱！自然界中所发 
生的一切无意识的变换过程，甚至比人的愚蠢更为低下，因为愚蠢中毕竟还有知觉 
和意志，而那些过程中却是一无所有的。只有那种在死亡面前感到恐惧而不是感到 
尊严的懦夫，才能安慰自己说，他的躯体渐渐地将化作青草，石头，蛤模……认为 
新陈代谢就是永生，这是一种奇谈怪论，正如一把珍贵的提琴被砸碎变得毫无用处 
后，有人却预言提琴盒于前途灿烂一样荒唐。 
每当时钟敲响，安德烈·叶菲梅奇就背靠圈椅，闭上眼睛，思考一阵。处在从 
书中读到的那些美好思想的影响之下，他无意中把目光转向自己的过去和现在。过 
去令人憎恶，最好不去想它。而现在也跟过去一样。他知道，当他的思想随着冷却 
的地球绕着太阳旋转的时候，在他寓所旁边的医院主楼里，人们正遭受着疾病和浑 
身脓疮的折磨。大概有人睡不着觉，在跟臭虫作战，有人染上丹毒，或者因为绷带 
缠得太紧而呻吟，有的病人可能正跟护士们玩牌喝酒。一个会计年度里有一万二千 
人受骗；医院的全部工作，跟二十年前一样，建立在偷盗、争吵、诽谤、徇私的基 
础上，建立在拙劣的招摇撞骗上；医院依旧是不道德的机构，对病人的健康极其有 
害。他知道在第六病室的铁窗里尼基塔经常殴打病人，还知道莫谢伊卡每天都在城 
里乞讨。 
另一方面他又清楚地知道，近二十五年来医学发生了神奇的变化。他在大学里 
学习的时候就觉得，医学不久即可达到炼金术和玄学的水平，可是现在，每当他夜 
里看书时，医学常常触动他，唤起他心中的惊喜之情。的确，它的辉煌成就简直出 
人意料，发生了多么深刻的革命啊！多亏抗菌剂，伟大的皮罗戈夫①认为甚至将来 
②都做不了的许多手术，现在都能做了。连普通的地方自治局医生部敢做膝关节切 
除术。至于剖腹术，做一百例只有一例死亡。结石病只是小事一桩，甚至没有人再 
写这方面的文章。梅毒已经可以根治。还有遗传学说，催眠疗法，巴斯德③和科赫 
④的发现，以统计学力基础的卫生学，还有我们俄国的地方自治局医疗系统。精神 
病学以及它现代的精神病分类法、诊断法、医疗法，同过去相比，简直像一座雄伟 
的厄尔布鲁士⑤。现在对待疯子不再往他们头上浇冷水，不再要他们穿紧身病服， 
对他们比较人道，据报上说，甚至为他们举办演出和舞会。安德烈·叶菲梅奇知 
道，从当前的观点和时尚来看，像第六病室这样的丑恶现象大概只能在离铁道二百 
里的小城里出现，因为这里的市长和全体议员都是半文盲的小市民，他们把医生看 
作祭司，哪怕他把烧熔的锡水灌进病人的嘴里也只能相信而不能作任何批评。换了 
别的地方，公众和报刊早把这个小小的巴士底⑤砸烂了。 
①尼·伊·皮罗戈夫（一八一0－－-八八一），俄国解剖学家，外科学家。 
②原文为拉丁文。 
③巴斯德（一八二二－－一八九五），法国近代微生物学和免疫学奠基人。 
④科赫（一八四三－－一九一O），德国微生物学家，现代细菌学、流行病学 
奠基人之一。 
⑤俄国高加索山脉之高峰。 
⑥巴黎监狱，一七八九年法国大革命期间被群众捣毁。 
“不过这又怎么样呢？”安德烈·叶菲梅奇睁开眼睛问自己，“由此得出什么 
呢？抗菌剂也罢，科赫也罢，巴斯特也罢，丝毫改变不了事情的实质。患病率和死 
亡率一如往常。人们为疯子举办舞会，演戏，但依旧不能让他们自由行动。可见一 
切都是虚妄和徒劳，其实，最好的维也纳医院和我的医院之间也没有什么差别。” 
可是一种悲哀和近似嫉妒的情绪使他再也不能心平气和。这恐怕是太困的缘 
故，沉重的头垂向书本，他只好双手托住脸，心里想道： 
“我做着有害的事情，我拿人家的钱却欺骗他们。我不诚实。可是我本身微不 
足道，我只是必不可少的社会罪恶的一小部分：所有的县官都是有害的，却白领着 
薪水……可见不诚实并不是我的过错，而是时代的过错……我若晚生二百年，我就 
是另一个人了。” 
时钟敲了三下，他熄灯后进了卧室。可是他毫无睡意。 
(上为前7节)
读后感
这是一篇悲剧性的作品。肮脏的病房，破败的环境，尔虞我诈的医护人员，这一切因素使第六病房成为可怖的监狱。其实，这正是沙皇俄国的一个缩影。象征沙俄军警的看门人尼基塔，用暴力解决一切问题而自以为在维护“秩序”，表明这个“不道德，并且对住院者的健康高度有害的机构”正是沙俄帝国和一切黑暗专制的象征。而院方人员则是帝国官僚的体现。
伊凡德米特里奇是一位优秀的知识分子。他爱憎分明，出身贫寒的他对荣华富贵不感兴趣，他向往的是高尚的情趣与美德，哲学家一样的智慧与交谈，以及真正公正的社会秩序。社会的浑浑噩噩和达官贵人的腐化生活使他义愤填膺。然而，没有力量的他又不能改造世界。由于不能无视外界的黑暗却又无能为力，他对世界的印象完全变成了仇恨与恐惧，于是他选择了逃避，整日生活在自己虚构的危险中，他终于疯了。而进入第六病室后，他才真正意识到逃避的无用。他智慧而激进的言辞正是对《第六病室》这个大监狱的反抗，而对拉京医生的斥责不仅是反抗的一部分，更是告诫他不要步自己后尘。
拉京医生是个正直的人。医生的天职和人的良知使他反对第六病房这种阴暗荒唐的存在。可是，懦弱的性格和斯多噶派哲学使他深感自身软弱而企望自我麻痹。他对世界的逃避笔法风中的伊凡更甚：她已习惯了在自己虚构的自欺欺人的世界中生存。既然人必有一死，那么生存就毫无意义；痛苦、严寒只是生命体对世界的一种印象，努力克制便自然无事；一切都是由物质构成的，物质会在自然的新陈代谢中存在，人和石头没有区别；无论环境多么黑暗，只要自己内心光明，那么，无须斗争，邪恶会自行消亡，真理将自己来到。自我麻痹使他逃避现实，对医院的肮脏置若罔闻。而对光明的向往使他一次又一次与伊凡畅谈。他被关进病房并惨死其中的结局，彻底证明拉京那种第欧根尼幻想的破灭和“勿以暴力抗恶”理念失败的必然。
在这黑暗的环境下，邮政局长和其他病人依然继续着他们浑浑噩噩的生活。他们是麻木的国民的代表。正如鲁迅笔下的中国大众一般，他们的愚昧成了黑暗的帮凶，与院方一道形成扼杀主人公的网罗。
在黑暗的现实和世界观局限的影响下，作者没有给出一个光明的未来。但伊凡和拉京遭打时愤怒的吼叫，其实正是这座监狱毁灭的征兆。