标题：生殖器疱疹病毒
简介
生殖器疱疹病毒即单纯疱疹病毒（HSV）。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。单纯疱疹病毒  病毒细胞（herpes simplex virus，HSV）能引起人类多种疾病，如龈口炎（gingivostomatitis）、角膜结膜炎（keratoconjunctivitis）、脑炎（encephalitis）以及生殖系统感染和新生儿的感染。在感染宿主后，常在神经细胞中建立潜伏感染，激活后又会出现无症状的排毒，在人群中维持传播链，周而复始的循环。
定义
生殖器疱疹病毒属于疱疹病毒科a病毒亚科，病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得，2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50—90%，是最易侵犯人的一种病毒，但在临床仅有一部份发病。此病可分为：口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎、阴部疱疹、卡波西病等，有时也是脑膜炎、脑炎的病因。口唇部疱疹一般较易诊断，同时因日晒、发热等种种的刺激因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外，2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。
感染方式
生殖器疱疹病毒的传染源是患者及亚临床无症状的带病毒者，尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也可在同性恋者中互相传染。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔－生殖器性交，使对方传染生殖器疱疹。因此，不同方式的异性性行为，也可传播生殖器疱疹病。 　由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。生殖器疱疹是一种普遍的性疾病，因为生殖器疱疹在潜伏其中也有传染性，所以会让人在不知不觉得情形下成为疱疹的的传播者和受害者。
症状表现：
1、男性生殖器疱疹好发于男性的龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。 
2、一般从接触到发病约2-10天，也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感，很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。大多数男性病人有双侧腹股沟淋巴结肿大的症状。 
3、后期炎症波及尿道、膀胱时，可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。 
4、还可能有其它症状同时出现，如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。 
5、发病人中约10%有咽炎，10%男性生殖器疱疹病人同时伴有生殖器以外的病损，主要在臂部与手指，常见生殖器出现疱疹后的第2周，大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致。 
6、在患有生殖器疱疹的病人中，男性同性恋者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒肛门直肠感染，其发病仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎。临床表现为肛门直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重，肛门可有疱和溃疡。
诊断
原发性生殖器疱疹感染潜伏期约为3～5天，患部先有烧灼感，出现红斑，很快在红斑的表面发生3～10个成簇分布的小水疱，数日后成为小脓疱，破溃后形成糜烂面和浅溃疡，局部红肿，有烧灼样疼痛。女性病人多发生于阴唇、肛门周围、阴道，但约90%的病人可同时侵犯子宫颈引起子颈炎或子宫炎；男性病人多发生于龟头、冠状沟、尿道口或阴茎体，有时可并发尿道炎。大多数患者有双侧腹股沟淋巴结肿大。 　
生殖器疱疹多发生在皮肤和粘膜的交界处，先是局部皮肤轻度发红，继而发出成群的像针尖大小的小水疱，有轻度发痒和烧灼的感觉，几天后就变干而结成棕色的痂，痂脱落后有轻微的色素沉着，但也很快就消失，全部病程平均一星期，但常见复发。
自查
如何检测是否感染了生殖器疱疹病毒?可以参照以下症状进行自检:
1、近期发生过不洁性行为;
2、生殖器部位有烧灼感并很快长出成群的小水疱;
3、水疱可逐渐变成脓疱,约6天左右破溃;
4、患处出现糜烂或浅的溃疡,伴随疼痛;
5、病人可发生尿道炎,出现排尿困难;
6、多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛;
7、出现发热、头痛、肌肉痛及脑膜炎等伴随症状.
女性生殖器疱疹的护理
1、避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。
2、患病后需注意预防感冒、着凉、劳累，以减少复发。
3、患者宜采取仰卧位，两腿自然分开，减少外出，不宜进行剧烈运动，避免局部充血水肿，影响愈合。
4、患者宜穿宽松全棉内裤，以减少局部压迫。如有渗出液污染内裤，应及时更换，并保持床单清洁干燥。女性患者阴道分泌物较多，更应注意会阴部的护理，必要时将内裤消毒处理，以减少局部再次感染。
5、局部护理。对疱疹未破溃的患者，可先用5%的聚维酮碘溶液外涂或喷雾局部，再用消毒棉签蘸少许干扰素液涂搽病变部位；如疱疹破溃有渗出时，先用消毒干棉签将其擦干后涂搽聚维酮碘溶液，再涂搽干扰素液。
6、保护皮肤及外生殖器清洁，经常洗澡，最好是淋浴或家庭擦浴（不要去公共浴室以免传染他人）。生殖器要注意保持清洁干燥，避免自身感染。
7、勤换内衣裤，污染的衣裤要及时处理，可用开水烫、日晒。盖过的被褥常拆洗，用过的敷料应烧毁。
8、病人应勤洗手，尤其是大小便前后最好用肥皂洗手，防止自身感染或传染他人。如淋病可通过患者自己的手感染眼睛发生淋菌性眼炎。搔抓皮肤引起淋菌性皮炎。护理婴儿可感染给幼儿。
9、居室应光线充足，空气流通。避免潮湿和保持清洁卫生。
10、按时用药和复查。禁止辛辣食物、饮酒。禁止合法和非法性生活。[1]
传播途径
第一种：性传播
也就是性行为传播感染人体的途径，这种传播途径是生殖器疱疹最主要的传播途径，虽然主要与性行为关系密切，但是并非所有性行为都可以传播病毒感染人体，导致人体发生生殖器疱疹。事实证明，只有当人体发生不洁净的性行为之后，人体感染生殖器疱疹病毒的几率才会大大增加，甚至人体已经被生殖器疱疹的病毒所感染，而在和生殖器疱疹患者发生性行为之后，那么人体感染生殖器疱疹病毒的几率将会非常高，并且会因此而发生生殖器疱疹，简单来讲就是，生殖器疱疹病毒的性传播只和不洁净的性行为关系密切。
第二种：生活传播
也就是物品传播感染人体的途径，这种传播感染人体的途径是生殖器疱疹第二大传播途径，主要与生活中的一些常用物品相关。每一个人在生活中都会有一些，经常密切接触的物品、衣物等，那么当这些经常密切接触的物品、衣物等，被生殖器疱疹的病毒感染之后，那么当这些物品再次与人体密切接触时，生殖器疱疹的病毒就会通过这些物品而间接传染给人体，从而导致人体发生生殖器疱疹。
生殖器疱疹的病毒在生活中是无处不在的，我们一定要注意自身的行为，当自身被生殖器疱疹所感染，在发现自身的病情之后，一定要迅速去医院进行检查与治疗，千万不要对自身的病情有任何的拖延或者等待，以避免生殖器疱疹的病情发展严重，给自身的健康造成更加严重的伤害与影响，甚至是危及到自身的生命安全。
对孕妇的危害
孕妇患生殖器疱疹，对胎儿可产生严重不良影响。如母体怀孕早期染有这种病毒后，病毒可通过胎盘侵犯胎儿，引起胎儿的病毒血证，造成胎儿畸形，官内发育迟缓或死胎及自发性流产等。如分娩时产道存在2型痈疹病毒，则可以通过产道传播．40%—60%的新生儿可被感染，且症状较重，表现为泛发性水疱，散发于皮肤、口腔和上呼吸道黏膜，甚至侵及中枢神经系统，以致出现高热、呼吸困难和出血，造成60%—70%的患儿死亡。即使有幸存，也会有高达85%的婴儿有后遗症。研究证实，怀孕28周内疱疹病毒对胎儿的影响最大，所以发现后应该终止怀孕。
生殖器疱疹与HIV感染的关系
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的常见性传播疾病，是主要的生壤器溃疡性疾病，而且有反复发作和致癌特性。国外研究表明人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及传播与生殖器溃疡性疾病有密切关系，而国内相关报道有明显差异。为此，我们对以生殖器疱疹为主要表现的患者进行病因检测分析，并探讨其与HIV感染的关系。
近20年来，生殖器溃疡性疾病(CUD)发病率不断上升，有关GUD与HIV感染的相关性国内外研究结果不一。国外许多资料表明，GUD与HIV的感染和传播有着非常密切的关系，GUD中HIV感染率为22．29%。主要通过性传播感染，CUD患者对HIV呈易感状态。HIV/AIDS造成酶联免疫缺陷可导致CUD的发生，并呈现特殊的临床表现，而GUD又可以促进艾滋病的感染与传播。
生殖器疱疹发病原因多样，HSV与HIV感染的关系尚有待进一步研究，但有针对性的评估其危险因素，采取相应的预防措施，提倡安全性行为是预防性传播疾病的有效方法，早期诊断和治疗生殖器疱疹，对促进患者皮损愈合，降低其传染性及危害性有重要意义。[2]
生殖器疱疹与HIV检测
可以选用胶体金法（免疫层析法）人类免疫缺陷病毒（HⅣ 1/2）抗体检测试剂盒进行检测。此类产品是应用胶体金免疫层析技术建立的灵敏、特异、操作简便的一步法HⅣ 1/2抗体定性检测试剂。用于定性检测人血清或血浆样本中的HⅣ 1型和HⅣ 2型的特异性抗体，以辅助诊断HⅣ感染，其阳性结果需用免疫印迹法确认。唾液检测试纸目前全球认可度比较高的是美国克利普特公司的aware爱卫品牌。