标题：甘遂
中药属性
药材概述  甘遂甘遂出自《本经》。《别录》：甘遂，生中山川谷。二月采根，阴干。陶弘景：甘遂，赤皮者胜，白皮者都下亦有，名草甘遂，殊恶，盖谓赝伪之草，非言草石之草也。《唐本草》：所谓草甘遂者，乃蚤休也，疗体全别。真甘遂苗似泽漆。草甘遂苗一茎，茎六、七叶，如蓖麻、鬼臼叶，生食一升，亦不能利，大疗痈疽蛇毒。且真甘遂皆以皮赤肉白作连珠实重者良，亦无白皮者。皮白乃是蚤休，俗名重台也。《日华子本草》：甘遂京西者上，汴、沧、吴者次。形似和皮甘草。节节切之。 
甘遂多年生草本，高25-40cm。全株含白色乳汁。根细长，弯曲，中段及末端常有串珠状、指状或长椭圆状块根，外表棕褐色。茎常从基部分枝，下部带紫红色，上部淡绿色。叶互生；无柄；叶片线状披针形及狭披针形，长2-9cm，宽4-10mm，先端钝，基部楔形，全缘。杯状聚伞花序顶生，伞梗5-9，基部轮生叶长圆形或狭卵形，长1.5-2cm，宽8-9mm；每伞梗常再次分叉，细弱，长2-4cm；苞叶1对，三角状卵形，长5-9mm，全缘。总苞陀螺形，长约2mm，先端4裂，裂片卵状三角形，边缘具白毛，腺体4，新月形，黄色，两端有角，生于裂片之间的外缘；雄花8-13，每花具雄蕊1；雌花1，位于雄花中央，花柱3，分离，柱头2裂。蒴果近球形，无毛，灰褐色，长约2mm。花期4-6月，果期6-8月。
  甘遂-中药材[1]
  
  甘遂-原植物
基本信息【药名】：甘遂。 
【汉语拼音】：gan sui 
【英文名】：Gansui Root, Root of Gansui, Root of Kansui 
【拉丁植物动物矿物名】：Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang 
【功效分类】：泻下药。 
【科属分类】：大戟科。 
【别名】：主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽、肿手花根、九头狮子草、化骨丹、肿手花、头痛花、猫儿眼。 甘遂(5张)
【性味】：味苦；性寒；有毒。 
【归经】：脾经；肺经；肾经；膀胱经；大肠经；小肠经。 
【功能】：泻水逐饮；破积通便。 
【主治】：水肿；腹水；留饮结胸；癫痫；喘咳；大小便不通。 
【用法用量】：内服：入丸、散，0.5-1g。外用：适量，研末调敷。内服宜用炮制品。 
【生态环境】：多生于草坡、农田地埂、路旁等处。 
【资源分布】：分布于河北、山西、陕西、甘肃、河南、四川等地。 
【药材基源】：为大戟科植物甘遂的快根。 
【采收储藏】：春季开花前或秋季枯苗后挖掘根部，除去泥土，将根放入竹筐内，置流水河渠内，筐内放些碎瓦块或煤碴，用木棒搅拌，洗净外皮，晒干。或用硫黄熏后再晒干。 炮制方法1、甘遂：拣去杂质，用水漂净，捞出，晒干。 
2、醋甘遂：取净甘遂，用醋拌匀，置锅内用文火炒至微干，取出晾干，（每甘遂100斤，用醋30-50斤）。 
3、煮甘遂：取净甘遂与豆腐同放铜锅内，加水煮透，取出，除去豆腐，晒至八成干，切碎晒干。（每甘遂100斤，用豆腐50斤）。 
4、煨甘遂：取净甘遂置锅内，加入麦麸同炒至焦黄色，取出，筛去麸皮。（每甘遂100斤，用麦麸30-40斤）。 
5、土制：先将细土炒热，加入甘遂用微火炒至膨胀发黄时，筛去黄土即得。 
6、《雷公炮炙论》：采得（甘遂）后，去茎，于槐砧上细锉，用生甘草汤，小荞苨自然汁二味，搅浸三日，其水如墨汁，更漉出，用东流水淘六、七次，令水清为度，漉出，于土器中熬令脆用之。 
7、《本草汇言》：甘遂用甘草水浸三日，晒干，再以面裹煨熟用。药材鉴定【性状鉴别】
根椭圆形、长圆柱形或连珠形，长1-5cm，直径0.5-2.5cm。除去栓皮者表面类白色或黄白色，凹陷处有棕色栓皮残留；未去棕红色栓皮者，有明显纵槽纹和少数横长皮孔。质脆，易折断，断面粉性，皮部类白色，木部淡黄色，有放射状纹理；长圆柱状者纤维性较强。气微，味微甘、辛，有刺激性。以肥大。类白色、粉性足者为佳。　
【显微鉴别】
根横切面：残存木栓层为数列木栓细胞。皮层狭窄，散有类圆形、类三角形、类方形、长方形或多角形的厚壁细胞，并有乳汁管。韧皮部宽阔，近形成层处筛管群较明显；有乳汁管。形成层成环。木质部导管单个散在或数个至10余个相聚，放射状排列；射线宽2-10余列细胞，亦有少数乳汁管分布。本品薄壁细胞含淀粉粒。
粉末特征：类白色。
①淀粉粒单粒球形或半圆形，直径5-34μm，脐点点状、裂缝状或星状；复粒由2-8分粒组成。
② 无节乳管含淡黄色微细颗粒状物。
③厚壁细胞长方形、棱形、类三角形或多角形，壁微细颗粒或非木化。
④具线纹孔导管多见，常伴有纤维束。　
【理化鉴别】取本品粉末1g，加乙醇10ml，冷浸24h，滤过。取滤液2ml，置蒸发皿中，在水浴上蒸干，加醋酐1ml溶解，浆溶液置试管中，沿管壁加浓硫酸1ml，两液界面出现紫红色（检查甾醇）。 
植物形态
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑 甘遂枝叶 甘遂花果
人工栽培
【生物学特性】喜凉爽气候，耐寒。对土壤要求不严，以上层深厚、疏松肥沃。排水良好、富含腐殖质的砂质壤　上或粘质壤上栽培为宜。　栽培技术用种子、分根繁殖。
【种子繁殖】7月中、下旬播种，播前种子用冷水浸泡2-3d，拌以草木灰，穴播，按行株距25cm×15cm开穴，播种。条播，按行距20cm开沟，将种子均匀播人沟内，覆土、浇水。
【分行繁殖】3月前或秋季枯苗后结合收获，将大者入药，细小者作种用，根部一定要带有根茎的才能成活。按行株距25cm×15cm开穴栽种。栽种时要将茎露出土面，覆土后浇水。　
【田间管理】每年松土除草2-3次，松土时要注意切勿损伤根部；遇雨季要排除积水，干旱时浇水保持土壤湿润。追肥2-3次，前期施人粪尿，后期施过磷酸钙。待苗枯萎后施厩肥或堆肥。开花时摘除花蕾。
  甘遂
  甘遂
  
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中医传承
各家论述1．《本草衍义》：甘遂，今惟用连珠者，然《经》中不言。此药专于行水，攻决为用，入药须斟酌。
2．《珍珠囊》：水结胸中，非此（甘遂）不能除。
3．《汤液本草》：甘遂可以通水，而其气直透达所结处。
4．《本草经疏》：甘遂，其味苦，其气寒而有毒，善逐水。其主大腹者，即世所谓水蛊也。又主疝瘕腹满、面目浮肿及留饮，利水道谷道，下五水，散膀胱留热，皮中痞气肿满者，谓诸病皆从湿水所生，水去饮消湿除，是拔其本也。甘遂性阴毒，虽善下水除湿，然能耗损真气，亏竭津液。元气虚人，除伤寒水结胸不得不用外，其余水肿鼓胀，类多脾阴不足，土虚不能制水，以致水气泛滥，即刘河间云诸湿肿满属脾土，法应补脾实土，兼利小便。不此之图，而反用甘遂下之，是重虚其虚也。水既暂去，复肿必死矣。必察病属湿热，有饮有水，而元气尚壮之人，乃可一施耳，不然祸不旋踵矣。
5．《本草崇原》：土气不和则大腹，隧道不利则疝瘕。大腹则腹满，由于土不胜水，外则面目浮肿，内则留饮宿食，甘遂治之，泄土气也。为疝为瘕，则症坚积聚，甘遂破之，行隧道也。水道利则水气散，谷道利则宿积除，甘遂行水气而通宿积，故利水谷道。
6．《本草新编》：甘遂，破症坚积聚如神，退面目浮肿，祛胃中水结，尤能利水。此物逐水湿而功缓，牵牛逐水湿而功速，二味相配，则缓者不缓，而速者不速矣。然而甘遂亦不可轻用也，甘遂止能利真湿之病，不能利假湿之症。水自下而侵上者，湿之真者也，水自上而侵下者，湿之假者也。真湿可用甘遂以开其水道，假湿不可用甘遂以决其上游。真湿为水邪之实，假湿乃元气之虚，虚症而用实治之法，不犯虚虚之戒乎，故一决而旋亡也。
7．张寿颐：甘遂苦寒。攻水破血，力量颇与大戟相类。故《本经》、《别录》，主治腹满浮肿，下水、留饮，破症坚积聚，亦与大戟主治大同小异，但兼能消食，通利谷道，稍与大戟不同，则攻坚之力，殆尤为过之。所主疝瘕，盖以湿热壅结者言之，而寒气凝滞之症，非其所宜。《别录》又申之以热气肿满一句，则此之能泄水肿，皆以湿热实症言，而脾肾虚寒，以致水道不利诸症，误用此药，实为鸩毒，从可知矣。五水者，盖言五藏经脉中停留饮水气耳。实用选方甘遂的图片(9张)1．水肿腹满。用甘遂（炒）11克、牵牛75克，共研为末，煎为水剂，随时服用。
2．身面浮肿。用甘遂10克，生研为末，放入猪肾中，外包湿纸煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如觉腹鸣，小便亦通畅，即是见效
3．肾水流注（腿膝挛急，四肢肿痛）。用上方加木香20克，每用10克，煨熟，温酒嚼下。泻下黄水为验。
4．大小便不通用甘遂25克（半生半炒）、胭脂坏了十文，共研匀。每服5克，加白面四两，和水做成面片，煮熟淡食。待大小便通畅后，再服平胃散加熟附子，每取10克煎服。
5．水鼓气湍。用甘遂、大戟各50克，慢火炙后，共研为末。每取二、三分，加水半碗，煎开几次，待温服下。不过十服见效。
6．脚气肿痛。和甘遂25克，木鳖子仁四个，共研为末。每取四钱，放入猪肾中，湿纸包好煨熟，空心吃，米汤送下。不过十服见效。
7．疝气偏肿。用甘遂、茴香，等分为末。每服10克，酒送下。
8．痞症（发热、盗汗、胸背疼痛）。用甘遂包在面中，放浆水内煮十沸，去面。把甘遂在微火上炒黄，研为末。大人每服15克，小儿每服5克，临星时服，冷蜜水送睛。忌油腻鱼肉。
9．消渴。用甘遂（麸炒）25克、黄连50克，共研细，加蒸饼做成丸子，如绿豆大。每服二丸，薄荷汤送下。忌甘草。10．风痰迷心癫痫。用甘遂10克，研为末，放在猪心里。缚紧，纸懈，煨熟。取药出，加辰砂末5克，分成四份。每服一份，半用过的猪心煎汤调下。以大便下恶物为效，否则须再次服药，此方名“遂心丹”。
11．小儿马脾风（风热喘促，闷乱不安）。用甘遂（包面中，煮过）7.5克、辰砂（水飞）12.5克、轻四化建设少许，共研为末。服时，先取少许浆不，滴入一为油，然后放药末二、三分在油上。等药下沉，去浆灌服。此方名“无价散”。
12．麻木疼痛。用甘遂100克、蓖麻子仁200克、樟脑50克，共捣作饼，贴患处。此方名“万灵膏”。内服甘草汤。
13．突然耳聋。用甘遂半寸。棉裹插耳内，口中嚼少许甘草。
  甘遂-药用部分
  甘遂-药用

现代研究
主要成分根含三萜类化合物,如大戟酮（Euphorbon）、大戟二烯醇（Euphadienol,α-Euph-　ol）、α-大戟醇（α-Euphorbol,Euphorbadienol）、表大戟二烯醇（20-Epi-Euphol,Tirucallol）．尚含有棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉及维生素B1．　还发现根内有20-去氧巨大戟萜醇（20- Deoxyingenol）、巨大戟萜醇（Ingenol）和13-氧化巨大戟萜醇（13-Oxyingenol）的若干种衍生物和甘遂萜酯（Kansuinine）A、B．
化学成分
根含γ-大戟醇（γ-euphorbol，euphol）又名大戟二烯酸（euphadienol，a-euphol），大戟醇（a- euphorbol，euphorba-　dienol，euphorbol），甘遂酸（tirucallol，kanzuiol）又名20-表大戟二烯醇（20-epieuphol），20-去氧巨大戟萜醇（20-deoxyin-genol），20-去氧巨大戟萜醇-3-苯甲酸酯（20-deoxyingenol-3-ben-　zoate），20-去氧巨大戟萜醇-5-苯甲酸酯（20-deoxyingenol-5-ben-zoate），巨大戟萜醇（ingenol），巨大戟萜醇-3-（2，4-癸二烯酸酯）-20-乙酸酯[ingenol-3-（2，4-decadienoate）-20-acetate]，13-氧化巨大戟萜醇（13-oxyingenol），13-氧化巨大戟萜醇-13-十二酸酯-20-乙酸酯（13-oxyingenol-13-dodecanoate-2o-hexanoate），甘逐萜酯A、B（kansuinineA、B），甘遂大戟萜酯（kansuiphorin）A、B、C、D。Β-香树脂醇乙酸酯（β-amyrinacetate），β-谷甾醇（sitosterol），β-谷甾醇葡萄糖甙（sitosterolglucoside），24-亚甲基环木菠萝烷醇（24-methylenecycloartanol），1，1-双（2，6-二羟基-3-乙酰基-4-甲氧基苯基）甲烷[1，1-bis（2，6-dihydroxy-3-acetyl-4-metho-　xyphenyl）methane]和甲基（2，4-二羟基-3-醛基-6-甲氧基）苯基甲酮[methyl（2，4-dihydroxy-3-formyl-6-methoxy）phenylke-tone]。尚含棕榈酸（palmiticacid），枸橼酸（citricacid），草酸（oxalicacid），鞣质，树脂，葡萄糖（glucose），蔗糖（sucrose），淀粉，维生素B1等。药理作用【泻下作用】
甘遂能刺激肠管，增加肠蠕动，产生泻下作用。生甘遂乙醇浸膏对小鼠有较强的泻下作用，毒性亦较大，经醋炙后其泻下作用和毒性均有减低，小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生药/kg，约半数动物呈明显的泻下作用，生甘遂作用较强，毒性也较大，58只小鼠服药后有11只死亡，炙甘遂则无死亡。服生甘遂或炙甘遂粉剂的混悬液6-9g/kg，亦有泻下作用，但无死亡。提取乙醇浸膏后的残渣或甘遂的煎剂则无泻下作用，因此泻下的有效成分存在于酒精浸膏内，可能是一种树脂。　
【利尿作用】对人体有利尿作用。对大鼠无利尿作用。亦有报道健康人口服甘遂煎剂亦无明显利尿。　
【引产作用】
用甘遂乙醇浸出物给妊娠豚鼠进行引产实验，发现无论是腹腔或是肌肉注射甘遂浸出物，均呈现出一定的抗生育作用。并认为甘遂引产效果与给药剂量有密切关系，当剂量为10mg/kg时即可发生引产效果。
3．1.抗小白鼠早孕作用：选妊娠鼠随机分成5组，每组9-10只，于妊娠第6天开始按每日每公厅20、15、10及5mg肌肉注射，每日1次，连注4天，对照组给予同等量生理盐水（加适量乙醇）。于第l0天剖检子宫，按胚珠大小及色泽等判断其是否为正常妊娠，并计算各组妊娠成功率。实验结果表明，对照组妊娠成功率90%，实验组虽稍低，但统计上无差别。
3．2.甘遂对小白鼠中期妊娠的中止作用：取妊娠第l0天小鼠于乙醚麻醉下剖检子宫，选胚胎生长正常的小鼠，缝合腹腔后继续饲养。于妊娠第l2天随机分组，并开始给药。药物给药次数及途径皆同上一实验。给药期间，有小部分曾发生阴道流血。于妊娠第16天处死剖检，观察胚胎生长情况。实验表明，给药组胚胎大小不整齐，色多暗红。部分胎儿死亡，色苍白而形较小。其中部分胚胎已经与宫内膜脱离且液化。死组存活胎儿身长小于1.5cm，但对照组胎儿身长≥1.5cm，给药组死胎率显著高于对照组。
3．3.甘遂对家兔中期妊娠的影响：取雌性大白兔，体重3.1-4.0kg，与雄性兔交配后查阴道有精子者为妊娠第1天。于第l2天开始给药。给药组8只，甘遂提取液临用时以生理盐水500倍稀释，按5mg/kg缓缓静脉注射。对照组两只，不给药物。对照组2只及给药组3只家兔皆于第一次给药（2-6小时）后剖检。另5只给药次数及剖检时间根据实验按排进行。结果表明，甘遂提取液对家兔中期妊娠有明显的中止作用。3．4.甘遂对子宫收缩的影响：正常成熟雌性大、小白鼠，妊娠7-10天及11-15天大白鼠，妊娠6-9天及9-14天小白鼠；正常雌性成熟家兔，实验前皮下注射雌二醇2ug/次/天，连续2天。动物处死后立即剖取子宫角，剪取一侧子宫角中间一段（2cm）。按Magnus法描记子宫曲线，另一侧置40℃台氏液中保存。药物每次于25ml台氏液中加入甘遂提取液加入0.2ml，无水乙醇0.2ml作对照，脑垂体后叶注射液（10u/ml）1滴；前列腺素E2 15ug，实验结果表明，甘遂对各类动物不同生理状态（包括早孕，中期妊娠及正常者）的离体子宫的作用很不恒定，多数情况是抑制收缩或无影响；有时亦能加强收缩。但这些作用皆与乙醇引起者相似，而脑垂体后时则几乎使全部子宫皆发生收缩。实验还表明，甘遂可明显减弱前列腺素E2的子宫收缩作用。　
【镇痛作用】甘遂萜酯A、B对小鼠扭体法有镇痛作用，并有毒性。　
【炮制影向】以醋炒、甘草制、豆腐制均可降低甘遂的刺激浓度分别为0.48、3.9、2.75、2.25μg/5μl。　
【其它作用】生甘遂小量能使离体蛙心收缩力增强，但不改变其频率，大量则抑制。
  甘遂
  甘遂
药毒理学1、甘遂峻泻，有毒。可引起呕吐、腹痛，呼吸困难、血压下降等毒副反应。按10mg/kg剂量连续给小鼠静脉注射一周后，尸检发现心、肝、肾有一定中毒性的组织学改变。对注射甘遂浸出物后的家兔进行病理检查，发现横纹肌明显肿胀，间质明显水肿。家兔耳静脉注射0.6ml（含生药30mg）和1ml（含生药50mg），注射第2、3天，家兔活动、进食量较差，3天恢复，观察1月均无死亡，动物心、肝、肾等未见病理学改变。
2、甘遂对小鼠的LD50为346.1±28.4mg/Kg。
3、甘遂萜酯A对小鼠的LD50为30mg/kg。
1。泻下作用　甘遂泻下作用的有效成分存在于酒精浸膏内， 其有效成分是将甘遂的乙醇浸膏剂在水浴上蒸干后得到的一种不溶于水的黄色树脂物质．动物实验证明：生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏给予小鼠口服10～50g（生药）/kg,约半数见明显泻下作用，前者作用较强，毒性也较大，58只小鼠服药后死亡11只，后者则无死亡．小鼠口服生甘遂或炙甘遂粉剂的混悬液6～9g/kg， 有泻下作用，但无死亡．提取乙醇浸膏后的残渣或甘遂的煎剂则无泻下作用．
2． 其它作用　生甘遂小剂量能增强离体蛙心的收缩力，然不改变其频率，大剂量则起抑制作用．甘遂萜酯A、B 有镇痛作用．
甘遂煎剂对大鼠无利尿作用．健康人口服亦无明显利尿作用．但临床实践表明： 用炙甘  甘遂遂末内服治疗肾脏性水肿，或是用甘遂散外敷治疗不同疾病引起的小便不利,皆有通利小便之效果．有报道指出，加热处理可使甘遂毒性及一般药理活性（包括利尿）均降低．传统的种种加工炮制方法，虽可减轻腹泻和中枢神经系统抑制，却增强其利尿性．
用甘遂的乙醇浸出物给妊娠豚鼠作腹腔或肌肉注射，均呈现一定的抗生育作用．其引产效果与给药剂量有密切关系．当剂量为10mg/kg时即可发生引产效果．
3。甘遂配伍甘草应用的研究　一些研究认为， 甘遂与甘草配伍应用，可产生不良反应；但也有与此不同的结论．曾有报道，豚鼠单用甘遂煎剂约 2g/kg,无异常反应，若加服甘草煎剂约 6.5g/kg,部分动物出现烦躁不安、呼吸困难、轻度痉挛或抽搐，个别发生死亡．因此认为二者不能配伍应用．
亦有报道认为，如将甘遂与醋共煮，或与甘草及桔梗二者共煮，不仅疗效好，而且比较安全．但与大豆共煮，则毒性增强．家兔单服甘草煎剂2。2g/kg，呼吸、心跳、体温、瞳孔、大便均无异常反应，加用甘遂煎剂6.6g/kg， 仍无异常反应，因此认为未能证明二者不能配伍应用．
尚有报道，大鼠实验甘遂与甘草配伍时，如甘草的用量与甘遂的用量相等或低于甘遂的用量，无相反作用，有时可能解除甘遂的副作用；如甘草的用量大于甘遂则有相反作用．甘遂乙醇浸出液给予小鼠腹腔注射的实验表明：与甘草配伍时， 甘遂的毒性大大增加,且配伍的甘草愈多，毒性亦愈大．配伍效用甘遂配伍牵牛子：甘遂泻水逐饮；牵牛子逐水消肿．二者合用可加强逐水消肿之功效 用于治疗水肿腹满、二便不利等[2]．