标题：麦克肯恩县
疾病简介
患者每日喷嚏阵阵每次常连续数个之多。每日鼻塞，伴有大量水样鼻涕每天须换洗多次手帕。鼻痒难忍，不得不经常挤眼揉鼻待花期一过，多数病人不治而愈。患者在第一年发病时常误认为感冒或热伤风但第二年、第三年同一季节同一时间又患“感冒”时，才开始怀疑该病性质而求进一步诊治其另一特点是地区性。某些患者当迁移至气候、地理条件不同的另一地区时由于植物种类的差异可不发病，但过若干年后也可能由于当地某种花粉反复致敏而再度发病。

发病原因
1、 致敏原的接触：
a、 吸入物：如尘土、花粉、真菌、动物皮毛、化学粉末等。
b、 食入物：许多食物均可引起过敏，如鱼虾、牛奶、鸡蛋等;药物如水杨酸、磺胺类和抗生素等。
c、 接触物：如油漆、皮毛、氨水、化妆品等。
d、 注射物：如血清、青霉素、链霉素等。
e、 细菌及毒素。
2、 过敏体质：因为过敏性鼻炎常与其他过敏性疾病如支气管哮喘、蕈麻疹等同时存在或交替发作，且患者多有家族史，所以可能与遗传有关。
3、 外在因素：如冷热变化、温度变化、阳光或紫外线刺激等。
4、 内在因素：内分泌失调如肾上腺素缺少，甲状腺素、卵巢素及垂体素分泌失调或体液偏于碱性等均可构成过敏性鼻炎的发病因素。
中医认为，过敏性鼻炎主要与肺、脾、肾三脏之虚有关，多因肺气虚弱、感受风寒、肾气不足所导致。多见肺气虚寒、脾气虚弱、肾气虚弱
患者应注意规律作息，加强体育锻炼。

临床表现
疾病症状
季节性过敏性鼻炎一般立秋后突然发病，时间持续两到三个月，患者会在同一时间复发过敏性鼻炎结膜炎咽炎甚至引发过敏性咳嗽和胸闷气短等哮喘表现。季节性过敏性鼻炎的发病时间短但是过敏严重除了喷嚏不断流大量清水样鼻涕和鼻塞外，还会同时引起眼睛奇痒无比、流泪、眼肿、结膜充血的过敏性结膜炎的症状，严重的过敏还会出现胸闷、气短、咳嗽、吸气性呼吸困难等哮喘发作表现，胸闷气短的表现一般在夜间加重。鼻塞严重的过敏性鼻炎患者还会引起头痛、精神委靡等表现，免疫学又将此过敏称之为过敏性鼻炎-结膜炎-哮喘综合征  季节性过敏性鼻炎。
症状一：发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点患者每到花粉播散季节便开始发病。以立秋后鼻炎发作最为严重，以蒿草、豚草类花粉为主要过敏原，发病多集中在北方城市如内蒙古、山西、北京、山东以及东北三省为主。
症状二：发病时眼睛奇痒，结膜充血严重者水肿，以致误诊为常见的结膜炎。青年人多发。
症状三：患者每日喷嚏阵阵每次常连续数个之多。鼻痒鼻塞严重，伴有大量水样鼻涕每天须换洗多次手帕。
症状四：胸闷、气短、阵发性咳嗽。多以夜间或清晨发作或加重，严重者引发过敏性哮喘，需用糖皮质激素吸入剂来缓解。

诊断鉴别
检查诊断
医学上将过敏性鼻炎分两种：常年性鼻炎和季节性鼻炎，在临床上要将两种疾病鉴别开来。
常年性过敏性鼻炎，是指每年过敏性鼻炎的症状持续在9个月以上，多为室内的过敏原，如尘螨或其粪便所致。尽管发作具有常年性，但是或者在一天里症状轻重是不一样的，在螨繁殖最多的时节加重。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达，经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。
而季节性过敏性鼻炎每年只有在特定的季节才会发作，是由花、草、树木等引起。因此，季节性鼻炎又称枯草热或花粉症，其发病有着明显的季节性，多在春秋两季发生，又以秋季为多。
有资料显示，在我国北方导致季节性过敏症状的主要原因是一种叫“蒿草”和豚草花粉的花粉。每年八九月份，秋高气爽，空气中大量花粉飘散，容易导致病人病发。而到10月初症状就会消失。年年如此确。
虽然两者有一定的本质上区别，但共同的症状是连续性打喷嚏、流清鼻涕(如继发性感染，则可转为脓性)和鼻堵塞这三个主要的临床表现是过敏性鼻炎的典型症状。
在通过大量的临床观察，中医认为过敏性鼻炎是体质虚寒免疫功能低下而出现的一种症状，故以温阳益气为主，因此过敏性鼻炎的患者必须注意增强体质，增加锻炼，注意防寒保暖，多食温补食物，尽可能减少寒冷食物，只有体质增强、体质的虚寒状态解除了，过敏性鼻炎才可以治愈。 
饮食方面，专家们认为，我们平时摄取的食物按性质可分为冰冻、燥热、寒凉、温补四类。因此，在饮食上，虚寒体质的患者忌吃冰冻、寒凉性质的食物，避免喝冰水，吃白包菜、白萝卜、莲藕、绿豆、西瓜、橄榄、蛏、牡蛎、用石膏定形的豆腐等，应该多吃一些温补的羊肉、鸽子、兔肉、鹌鹑、榴莲等。燥热的食物如炸油条、炒花生等可以适当吃一些，但不宜多吃。

疾病治疗
西医药物疗法1、局部应用1%麻黄素液滴鼻、1%苯海拉明麻黄素液、0.25%氢化可的松液或酮替酚液滴鼻。可以缓解鼻塞症状。
2、抗组织胺药物：这类药物包括扑尔敏、赛赓啶和非那根等，为组胺H1受体拮抗剂。使用方便，见效快，但易发生不同程度的注意力不集中、嗜睡等副作用。现常用的有克敏能，开瑞坦等，由于抗组织胺有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同，所以建议你针对一位医师来调药，不要一无效马上换医师，如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。
3、类固醇激素：低剂量之类固醇也是常用的，如强的松、地塞米松，只要不长期使用且能配合医师指示，则安全上应无需多虑。但久用可产生肾上腺皮质功能紊乱，故多局部应用。近年来人工合成的二丙酸倍氯米松气雾剂，效果良好，无全身副作用，为目前较理想的药物。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用，切莫自行长期使用，因为有可能会造成药物性鼻炎。
4、色甘酸钠：为肥大细胞稳定剂。以粉沫喷入鼻腔，每日4次，每日约20mg。
5、酮替粉：既有阻止介质细胞脱颗粒的作用，又有拮抗组胺的作用，但也有嗜睡副作用。每次口服1mg，每日1～2次。中草药治疗法中药是中医学用以治病和保健的主要手段，对中华民族的健康和繁衍，起着重要的作用。目前，中药资源可达一万二干八百多种，各地使用的中药已达五千种左右，把各种药材相配伍而形成的方剂，更是数不胜数。在上下几千年，纵横近万里的亿万人民中，无数人次的口尝身受，以观察和利用这些药物，其实践基础和历史底蕴，都是举世无双的，所积累的用药经验，是值得珍视和发掘的。　中草药治疗季节性过敏性鼻炎：例如祖传秘方姜氏鼻炎膏，中草药配方：苍耳子30克、辛夷20克、黄芩35克、细辛40克、白芷25克、龙胆草10克等中草药材，手工工序，精心选药、晾晒、研磨，外用，一日两次，不仅对季节性过敏性鼻炎有确切效果，对其他鼻炎效果也均佳。中医治疗在通过大量的临床观察，中医认为过敏性鼻炎是体制虚寒免疫功能低下而出现的一种症状，故以温阳益气为主，因此过敏性鼻炎的患者必须注意增强体质，增加锻炼，注意防寒保暖，只有体制增强，体制的虚寒状态解除了，过敏性鼻炎才可以治愈。　饮食方面，专家认为，我们平时社区的食物按性质可以分为冰冻、燥热、寒凉、温补四类。因此，在饮食上，虚寒体制的患者忌吃冰冻、寒凉性质的食物，避免喝冰水，吃白包菜、白萝卜、莲藕、绿豆、西瓜、橄榄、蛏、牡蛎、用石膏定型的豆腐等，应该多吃温补的羊肉、鸽子、兔肉、鹌鹑、榴莲等。燥热的食物如：炸油条、炒花生等可以适当吃一些，但是不宜多吃。喝酸奶可缓解过敏性鼻炎　日本厚生劳动省研究组公布的一项研究结果显示，如果人们每天都吃乳酸菌食品，在一定程度上可缓解包括花粉症在内的过敏性鼻炎症状。喝酸奶就有这方面的效果。据当地媒体报道，厚生劳动省研究组把患花粉症的89名过敏性鼻炎患者分成两个组，让其中的44人每天食用含50毫克特定的乳酸菌食品（相当于100克酸奶），而另外的45人则食用不含乳酸菌的食品。在食用特定的乳酸菌食品的半年期间，研究组让他们分别记录打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵塞的频度和对日常生活的影响程度等，并进行血液检查，然后把两者进行对比。其结果表明，不食用乳酸菌的一组在花粉飞散期流鼻涕和鼻子堵塞的情况更严重了，而另一组却没有太大变化。研究组主任研究员冈本说：“因为酸奶是食品，价格又便宜，可长期安全食用。但因为它不是药品，必须要长期饮用效果才明显。家装用材不当可引发过敏性鼻炎.
过敏性鼻炎是指鼻腔粘膜对某些刺激过度敏感而产生超出正常范围的过强反应，医学上称之为鼻粘膜高反应性鼻病。这类反应包括血管的舒缩(鼻塞)、腺体的分泌(流清水涕)和喷嚏反射等。刺激因素有免疫性(变应原)、非免疫性(神经性、体液性、物理性)之分，根据刺激因子的性质和发病机制，过敏性鼻炎可表现为多种形式，其中最常见的是变态反应性鼻炎和血管运动性鼻炎。因此过敏性鼻炎实际上是一组疾病的统称。因为家庭装修时可能不慎选用了不合格的建筑材料，而这些材料含有大量的甲醛、苯、氨等有害气体，会散发刺鼻难闻的气味，人吸入体内时间久了，会出现打喷嚏、头痛等症状，严重者甚至会致癌，危害人体的健康。再加上冬季室外温度相对来说比较低，人们开窗通风换气的时间也不多，一些体质较差的人就特别容易引发或感染过敏性鼻炎。大多数过敏性鼻炎患者过敏源为尘螨　尘螨分为污尘螨和粉尘螨，污尘螨主要分布在床单、枕头、席梦思、地毯、窗帘及沙发等处，粉尘螨主要分布在食品加工厂等单位。　尘螨以人体脱落下来的皮屑为食物，其尸体和分泌物聚集后易引发过敏。过敏性鼻炎患者要勤洗勤换勤晒床单，并保持房间通风，使用防尘螨的功能性床罩也具有一定作用。症状严重者须进行规范的“脱敏治疗”。脱敏治疗又叫特异免疫治疗，是世界卫生组织唯一认可的可改变过敏机制的对因治疗。

疾病护理
季节性过敏性鼻炎的日常护理包括以下几个方面：
避免接触过敏原；
忌食寒凉生冷等刺激性食物；慎食鱼、虾、蟹类等海产食物；平时注意多吃补益肺气的食物；
戒烟及避免吸二手烟，并尽量避免出入空气污浊的地方；
可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦，增强家庭保健体制。
采用正确的擦鼻方法；
不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。

并发症
由于上呼吸道和下呼吸道有着解剖上的连续性，包括粘膜的连续、管腔的相通，过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延，现在许多病人常先后或同时罹患过敏性鼻炎和支气管哮喘。过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍，正常人群中哮喘发病率约为2%-5%，而过敏性鼻炎患者中哮喘发病率约为20%-40%，甚至60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。
季节性过敏性鼻炎时间久了容易导致结膜炎，额窦炎，分泌性中耳炎，鼻息肉，鼻甲肥大，哮喘等一系列并发症
由于过敏性鼻炎会发展为哮喘，因此要充分意识到积极治疗鼻炎来预防哮喘的重要性。早期鼻炎阶段即采取有效的预防和治疗措施，例如现在广受鼻炎患者信赖的美国低温冷离子疗法，可以通过对病变的鼻部组织进行低温消融治疗，达到消除过敏神经及病变组织的效果，20分钟一次性根治鼻炎，而且低温治疗，舒适安全无痛苦，不易复发，随治随走，不影响工作学习。

扩展阅读
季节性过敏性鼻炎与感冒的区别
对过敏性鼻炎不了解，总是认为过敏性鼻炎是小病不需要治疗，由其是小孩，长大就好了。这是完全错误的观点，临床医学研究结果已经证实， 60-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘。由于上下呼吸道在解剖结构上是连续的，过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延，发展成哮喘，医学上称过敏性鼻炎-哮喘综合症，称为“同一气道，同一病变”所以一定要重视过敏性鼻炎的治疗，以预防发展成哮喘。
而且过敏性鼻炎和感冒有很多相似之处，易在气候变化时发生，而且多数有打喷嚏、流涕、鼻塞的症状，所以人们经常将过敏性鼻炎当成感冒进行治疗，服用抗感冒和抗生素，没有疗效，导致误诊误治，延误病情。
那么如何区别过敏性鼻炎与感冒呢？一般可以从以下几方面进行鉴别：
1、首先感冒具有较强的传染性，所以多数为群发，如家庭、学校、工作环境等；过敏性鼻炎不传染，但可以遗传，所以如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史的家族，发作的可能性更大；
2、感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的，会连续几天，随感冒的控制，症状逐步减轻，最后缓解；而过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作一次或数次，以清晨或异味等刺激后更为明显，发作过后如常人；过敏性鼻炎一般不会伴有发烧，而感冒通常是伴有发烧的。
3、过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕，而感冒时喷嚏较少，鼻痒不明显，鼻塞明显而且持续，鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性；
4、感冒时全身症状较重，如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等，而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏；
5、感冒的病程较短，通常1-2 周即可，而过敏性鼻炎则病程较长，常年反复发作。
酸奶对季节性过敏性鼻炎的预防和治疗作用
日本厚生劳动省研究组公布的一项研究结果显示，如果人们每天都吃乳酸菌食品，在一定程度上可缓解包括花粉症在内的季节性过敏性鼻炎症状。喝酸奶就有这方面的效果。 
据当地媒体报道，厚生劳动省研究组把患花粉症的89名季节性过敏性鼻炎患者分成两个组，让其中的44人每天食用含50毫克特定的乳酸菌食品（相当于100克酸奶），而另外的45人则食用不含乳酸菌的食品。 
在食用特定的乳酸菌食品的半年期间，研究组让他们分别记录打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵塞的频度和对日常生活的影响程度等，并进行血液检查，然后把两者进行对比。其结果表明，不食用乳酸菌的一组在花粉飞散期流鼻涕和鼻子堵塞的情况更严重了，而另一组却没有太大变化。研究组主任研究员冈本说：“因为酸奶是食品，价格又便宜，可长期安全食用。但因为它不是药品，必须要长期饮用效果才明显。