标题：河北省劳动和社会保障厅
行政职能
一、研究拟定全省劳动和社会保险制度改革方案，编制劳动和社会保险河北省劳动和社会保障厅本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。事业发展规划和年度工作计划，并组织实施和监督检查。
二、起草全省劳动和社会保险地方性法规草案、行政规章和地方标准，制定全省劳动和社会保险具体规定并组织实施；制定劳动和社会保险政策服务咨询机构管理规则；制定本系统依法行政规范、执法监督规则，并实施监督检查。
三、监督检查劳动和社会保险法律、法规执行情况，依法行使国家劳动和社会保险监督检查职权，制定劳动和社会保险监督检查规范，监督检查下级劳动和社会保险监察机构的工作。
四、拟定全省促进城乡就业的基本政策和措施，并组织实施；负责劳动力市场发展规划，组织建立、健全就业服务体系；拟定企业下岗职工分流安置、基本生活保障和再就业规划、政策并组织实施；拟定农村剩余劳动力开发就业、农村劳动力跨地区有序流动的政策和措施并组织实施；按分工拟定本省公民出境就业和境外人员来冀就业管理办法并实施管理；负责外国在冀设立的从事劳动力招聘中介、咨询和培训业务机构的管理；拟定有关机构经办向外国企业驻冀代表机构选派中方雇员业务的管理办法；拟定残疾人等特殊群体和妇女就业政策。
五、组织贯彻执行职业分类、职业技能国家标准和相关行业标准，实行职业资格证书制度；拟定本省职业技能鉴定政策和办法，并组织实施；拟定全省技工学校、就业训练中心、社会力量举办的职业培训机构的发展规划、政策和管理规则；拟定企业在职职工技能培训和企业下岗职工、失业人员再就业培训的规划、政策和措施，并组织实施；制定职业技能人才培养、表彰、奖励和职业技能竞赛的规则、政策和措施，认定、公布结果；制定劳动预备制度具体实施办法；指导技工学校和职业培训机构的师资队伍建设及教材建设规划，负责技工学校和职业技能培训机构的评估认定工作。
六、拟定劳动关系调整和劳动合同、集体合同制度的实施办法，指导和管理劳动合同、集体合同、劳动合同鉴证工作；负责全省劳动争议仲裁工作；审核并发布企业劳动定员定额地方标准；拟定企业职工工作时间、休息休假和女工、未成年工特殊劳动保护的政策、规定，并实施监督检查；按分工负责政策性安置和调配工作；参与评定国家及省级企业劳动模范有关工作。
七、拟定全省企业职工工资收入及其他劳动报酬的调控政策和措施；拟定全省企业工资指导线和最低工资保障办法；综合协调外商投资企业劳动工资政策；拟定行业工资收入调节政策和国有企业经营者收入分配政策；审核省属企业工资总额和经营者收入。
八、拟定全省养老、失业、医疗、工伤、生育等社会保险政策、标准，并组织实施和监督检查；会同有关部门拟定全省公费医疗管理政策，拟定企业职工生活福利政策，并组织或监督实施。
九、拟定全省社会保险基金收缴、支付、管理、运营办法；对社会保险基金预、决算提出审核意见；对社会保险基金实施行政监督；负责社会保险经办机构的管理和全省性基金运营机构的资格认定工作；拟定社会保险服务体系建设规划并组织实施。
十、拟定全省机关、事业、企业单位补充养老保险、补充医疗保险政策；制定补充保险承办机构资格认定地方标准，审查认定有关机构承办补充保险业务的资格；组织拟定工伤和职业病伤残等级鉴定标准和劳动能力鉴定办法。
十一、承担全省劳动和社会保险统计工作和有关信息的采集、处理；组织建设全省劳动和社会保险信息网络；定期发布劳动和社会保险事业统计公报、信息资料及发展预测报告。
十二、管理省级劳动和社会保险各项事业经费；组织全省劳动和社会保险领域的科学技术研究、成果推广应用及产业发展工作；负责全省劳动和社会保险领域标准化工作。
十三、负责全省劳动和社会保险领域涉外合作与交流；制定全省劳动和社会保险系统干部教育培训规划、计划，并组织实施；承办全省劳动和社会保险系统有关高级专业技术职务评审的具体组织工作。
十四、承办省政府交办的其他事项。
机构设置
[1]办公室(人才兴冀工程办公室、宣传办公室) 
人事处 
法规处（政策研究处） 
规划财务处 
综合计划处 
就业促进处 
人力资源市场处 
军官转业安置处（河北省军队转业干部安置工作领导小组办公室） 
职业能力建设处 
职称管理处（省职称改革领导小组办公室） 
事业单位人事管理处 
农民工工作处 
劳动关系处 
工资福利处 
养老保险处 
失业保险处 
医疗保险处 
工伤保险处（河北省劳动能力鉴定委员会办公室） 
农村社会保险处 
社会保险基金监督处 
调解仲裁管理处（信访工作处） 
劳动监察局 
机关党委 
离退休干部一处、二处 
外专局 
纪检监察室 
公务员局综合处 
公务员局职位管理与任免处 
公务员局考试录用处 
公务员局考核奖励处 
公务员局培训与监督处
政务大厅
河北省人力资源和社会保障厅政务大厅于2008年7月正式运行

疾病简介
退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、老年性脊柱炎、脊椎骨关节炎等，是指椎间盘退变狭窄，椎体边缘退变增生及小关节因退变而形成的骨关节病变。以椎体边缘增生和小关节肥大性变化为其主要特征。本病好发于中年以后，男性多于女性，长期从事体力劳动者易患此病。
解剖生理
腰椎椎体因负重关系，在所有椎骨中，体积最大，呈肾形，上下扁平。椎体的横径及矢径自腰1～4逐渐增大，与椎体负重自上而下逐渐增加相一致。但在第5腰椎椎体下部负荷小于上部，所以下部横、矢径与腰4椎体相应部位相比变小。腰椎椎体前缘高度自腰1～5逐渐递增，而后缘高度则逐渐递减。腰1和腰2椎体前低后高，腰3前后高低大致相等。腰4和腰5却变得前高后低。
腰椎椎体由纵向及横向略呈弧形的骨小梁构成，交织成网，以抵抗压应力及抗应力。随着年龄的增长，骨质逐渐疏松，即单位体积骨量减少，横行骨小梁变细，甚至消失，而纵行骨小梁增粗，周围皮质变薄。椎体由于长期负荷，可逐渐压缩变扁，或呈楔形，髓核也可经软骨板突向椎体，形成许莫氏结节。椎间盘退变后，椎体边缘出现骨质增生。
病因病机
(一)内因:退行性变是发生本病的主要原因。椎体边缘增生与椎间盘退变有着密切的联系，也与年龄、压力及创伤有关。腰椎间盘在人体直立时是负重最大，活动最多的地方，在日常生活和劳动中受到损伤的机会较其他组织为多。加之椎间盘缺乏直接的血液供应，故损伤、退变后修复较慢。椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生了骨刺。
(二)外因:损伤和劳损是导致本病的外部因素。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤剌激，日久形成骨刺。骨刺发生的部位，多在脊柱生理曲度的凹侧，这是由于杠杆力学作用。骨刺的产生一般与年龄增长成正比，年龄愈大，增生愈严重。所以，压力和重力对骨刺的产生有密切关系。压力可能是引起骨刺的主要因素，骨刺则是椎体对于压力的反应，是骨组织对压力所产生的代偿性产物。
临床表现
(一)患者多为40岁以上的体质肥胖者，有长期从事弯腰劳动和负重的工作史或有外伤史，起病缓慢。
(二)早期症状典型，患者常感腰背酸痛不适，僵硬板紧，不能久坐久站，晨起或久坐起立时症状较重，稍加活动后减轻，但过度活动或劳累后加重。
(三)腰部俯仰活动不利，但被动运动基本达到正常。
(四)急性发作时，腰痛较剧，且可牵掣到臀部及大腿，若骨刺压迫或剌激马尾神经时，可出现下肢麻木无力、感觉障碍等症状。
检查
(一)腰椎生理曲度减小或消失，甚或出现反弓。
(二)局部肌肉痉挛，有轻度压痛，一般无放射痛。
(三)下肢后伸试验常呈阳性。直腿抬高试验，一般可接近正常。
(四)X线检查:可见椎体边缘有不同程度增生，或有椎间隙变窄，生理弧度改变。
【诊断与鉴别诊断】
根据患者的年龄、病史、症状、体征及X线片所见，一般不难作出诊断。但须与强直性脊柱炎相鉴别:
治疗
(一)治疗原则:舒筋通络，行气活血，解痉止痛。
(二)取穴及部位:肾俞、命门、腰阳关、腰夹脊、气海俞、关元俞、委中、阳陵泉、承山等。
(三)主要手法:?、按、揉、点压、弹拨、扳、擦及被动运动。
(四)操作方法
1.?揉腰背法:患者俯卧位，医者用深沉有力的?法施于腰背两侧骶棘肌，自上而下反复3～5遍，然后用掌根按揉3～5遍，以缓解肌肉痉挛。
退行性脊柱炎与强直性脊柱炎鉴别表
退行性脊柱炎 强直性脊柱炎 退行性脊柱炎 强直性脊柱炎
1多在40岁以上 多在40岁以下 5小关节间隙清楚 关节间隙模糊
2脊柱活动一般不受限 脊柱强直出现较早 6骶髂关节一般正常 骶髂关节首先受累
3椎体轮廓清晰 椎体模糊呈竹节样改变 7血沉、抗O正常 急性期均增高
4椎体边缘有骨唇变化 
2.弹拨止痛法:医者用拇指在腰背疼痛的部位上作与肌纤维垂直方向的弹拨，以松解粘连，再结合局部痛点按压肾俞、大肠俞、阳关、居髎等穴，以达解痉止痛之目的。
3.腰推扳法:患者俯卧位，医者先行腰椎后伸扳法扳动3～5次，然后用腰椎斜扳法，左右各1次，以滑利关节。
4.活血通络法:患者俯卧位，医者以红花油或冬青膏为介质，在腰部督脉经及两侧膀胱经施擦法，再横擦腰骶部，以透热为度，能有效地提高血流量和止痛作用。
5.有下股牵痛者，可用擦法施于大腿后外侧和小腿外侧，随后拿委中、承山，按揉阳陵泉、昆仑等穴。
注意事项
(一)避风寒，卧硬板床，适当进行腰部功能锻炼。
(二)劳动时腰部宜用腰围固定，以保护腰椎的稳定性。
【按语】
退行性脊柱炎以骨质增生为其特点，增生是不可逆的，所以一切治疗方法只能是减轻症状，缓解病痛，增加腰脊柱的活动度。推拿治疗的目的是增加腰部的血液和淋巴液的循环，增强腰部肌肉的张力，从而控制腰脊柱的稳定性而使腰痛症状缓解。