标题：一脉诊病
书籍信息
书名一脉诊病作者范建忠ISBN978-7-5377-4304-4  一脉诊病版别山西科学技术出版社尺寸及重量889mm*1194mm
书籍介绍
作者简介范建忠，男，1973年出生，汉族，江苏如皋人，现任世界中医药学会联合会脉象研究专业委员会理事，江苏省如皋市蒲西医院副院长。20岁开始对中医传统脉学感兴趣，坚持不懈地苦研脉学二十年。在平时的临床工作中作者改变了现代中医以问诊为先的传统诊疗模式，改以切诊（把脉）为先，基本不用病人开口，光凭把脉诊断疾病，再与病人陈述的症状及现代物理检查相对照，把脉诊病的准确率达85%以上。现代脉诊，可直窥疾病的病因病机，并可定病位及指导治疗，几分钟内通过把脉进行科学辨证，然后处方用药，一气呵成。本书内容本书在传统中医脉诊的基础上，运用血流动力学、血液流变学、应激与神经内分泌免疫网络基本理论，对应人体内物质、能量与信息三大要素之间的关系，探索性解释现代脉诊的基本原理。探讨现代脉诊中脉管的分层、脏腑的分属、脉诊与辨证、脉诊与病因病机，提出现代脉诊中新的脉诊观念，介绍现代脉诊的方法和技能。详细阐述常见病、多发病在寸口脉的特征，并为每一种疾病附加了脉图、脉案。试图用中西医结合的观点对传统中医的28脉进行全面分析。笔者在本书中首提“滞脉”的概念，“滞脉”的发现，为现代人群中发病率较高的动脉硬化等提高了早期诊断率，并可提前进行干预。
书籍前言
脉缘
笔者出生在一个普通的农民家庭，祖辈无一人行医。我在88年考入中医学校时，竟不知中医是干什么的，只知道有学上，毕业后国家包分配，在医院工作，是个铁饭碗。到了学校，开始学中医时，也不是特别感兴趣，就机械地跟着课程在学，毕竟要应付考试。学习的过程中，渐渐地感了兴趣，原来中医博大精深！当时的我和现在中医药大学的学生一样，虽对中医感兴趣，但也不知道工作以后能不能适应病人、适应工作、适应社会，有些迷茫。因为不管在当时，还是现在，病人都不太信任年轻中医，刚毕业的年轻中医生在临床上很难独立展开工作，这是事实。不过，刚工作不到两年，笔者就打破了惯例，在当地小有名气，不是其他，就靠脉诊！因为脉诊，我可以不用病人开口，便知病情八九。有了脉诊，我在疾病的诊断上，准确率明显提高。有了较高的准确率，同时又能洞察疾病的病因病机，治疗效果也大大提高。实习时，我的带教老师是一家中心医院的院长，刚刚辞官一年，专心坐门诊。老师通晓儒、释、道，温文尔雅。记得在实习快要结束的时候，老师对我说：“小范，你用自己的手把自己的脉，要一周时间，这一周时间里要做到心无二用，一周后你会有不一样的感受。”老师平日里话不多，他这样郑重地说这件事，肯定有他的道理，我很重视。于是在这一周里，我全心全意地就做把脉这一件事，坐着在把脉，站着在把脉，走路在把脉，睡觉前也在把脉，只要没睡着，就像单相思一样，天天左手摸着右手，右手摸着左手。把脉前，我对脉象的理解，就停留在《中医诊断学》上的28脉上，而且印象不是那么清晰，有些模糊。把脉后，时间一天一天地过去，脉的形象也一天一天地感到变化，书本上的28脉，也渐渐地感到清晰起来，滑脉是什么样子，弦脉是什么样子。一周很快过去了，第8天，在跟师坐门诊时，老师让我给一位病人诊脉，我小心翼翼地把脉，这是我第一次规范性地诊脉，5分钟后，我说：“这是浮紧脉。”老师复诊后点了点头，老师的肯定，增加了我的信心。从那时起，我对脉象有了兴趣，因为临近毕业考试，无奈，依依不舍地离开了老师。工作后，没多长时间我对书本上的28脉有了指感，在临床上帮助很大。当时我就有了“把脉诊病”的想法，再去请教老师，老师说：“我也只局限于28脉，不过，听说过民间有人可以通过脉诊说出病人的症状，你可以研究研究。”二十年前，那时网络不发达，消息也很闭塞，自己也不知道把脉到底能不能诊断疾病，于是，我开始了漫长的独立探索过程。最初的研究是“以病证脉”，因为每一种疾病可有一些特异性指征，而特异性指征可成为相同疾病的共性指征。如心悸，在左寸内侧心部脉必有浮、动，而心脉浮、动是心悸的特异性指征，也是心律失常产生心悸症状的共性指征。在这个过程中，我经过了无数次失败，才总结出一些疾病与脉象特征之间的关系。再如胃炎，在右关部有一些病理特征，在临证中，右关部的那些病理特征不一定都是胃炎，我很纳闷，在数百例胃炎患者对比中，我终于发现没有胃炎但在右关部的那些病理特征其实是一种伪征，通过比对可以很简单地区别出来。渐渐地不到两年，从“以病证脉”基本升华到能够“以脉证病”。虽然过程艰辛，但毕竟走过来了，在当地也有了一点小名气，病人逐渐多了起来，我临床实践脉诊的机会也越来越多。1996年，记得有一40多岁的女病人，就诊时咳嗽，少量咯血，全胸片示：肺结核。当时的脉诊，右寸脉沉涩粘滞，整体脉象数而无力，从症状到检查再结合脉象，我考虑此病人可疑肺癌。因为肺结核的病人脉象应数而有力，右寸脉应洪实而非沉涩粘滞，于是我就把我的观点直接告知了病人家属。病人第二天到某三级医院检查，诊断还是肺结核，回来后在别人那里把我大骂一通(什么难听的话都骂了)，主要是骂我这个医生草率、不称职，明明肺结核，硬说是肺癌，把病人家属吓得要死，我听后心里很是难受，同时也很疑惑。过了两个月，该病人经抗结核治疗未效，再去上海进一步检查，最终确诊为肺癌，此时病人全身状况很差，失去了手术的意义，化疗效果不好，已无力回天，四个月后死亡。之后，在街上与该病人家属偶遇，他当面致歉，我淡然：“理解，没事。”随着病人越来越多，诊脉后我及时与病人的症状、体征包括实验室检查相对照，积累了不少的脉案经验，总结了一些关于脉诊与辨证以及脉诊与病因病机之间的特有联系。现代脉诊离不开现代医学，在病人进行血液常规检查后，通过十余年的临床比对，我发现血沉增快的病人，脉搏在脉管的3、4层的平均力度高于均值；血象增高的病人，脉搏在1、2、3、4层的平均力度高于均值，脉管增宽，可有热辐射感；血红蛋白、红细胞减少的病人，脉呈芤象；血小板减少的病人，脉的内容物稀薄等等。在疾病与脉象之间，我是这样理解的，疾病与病理脉象是一种相对应的关系，医生看病用药的过程其实就是使不正常的病理脉象修复成正常的生理脉象而已，简单的说，看病就是修脉。学习现代脉诊，首先不要被把脉如何之难、脉象如何复杂所吓倒，其实我们可化繁杂为简单，把脉象的浮与沉、迟与数、脉搏的有力与无力、脉管的软与硬以及脉温的高低，这五对脉象要素搞清楚，就可以初步地进行把脉诊病，中医传统脉象有27、28、32等很多种，则分贯于这五个脉象要素之下。在熟悉和掌握现代脉诊的方法后，我觉得看病简单多了，所谓的疑难杂症并不疑难，通过现代脉诊推断疾病(含疑难杂症)的病因病机，确定病位、病性，根据“虚则补之，实则泻之”、“寒则热之，热则寒之”等基本原则，把病脉逐渐调成平脉，机体本身的自身免疫调节系统进入自我修复状态，那么机体就由病理走向生理，由疾病走向康复。一直以来，我相信现代脉诊将会带来中医脉学诊断的革命，会改变传统中医诊断的模式，对医生尤其是中医将产生很大的影响。学会现代脉诊，可直窥疾病的病因病机，并可定病位及指导治疗；学会现代脉诊，可在病人中直接建立起信任关系！在本书撰写的过程中，国医大师朱良春教授、全国名老中医邵荣世教授、南京中医药大学诊断教研室主任杨继兵博士百忙之中亲自指导和帮助，恩师奚年敏老先生、老同学南通市中医院的徐广飞硕士帮我修稿，特在此一并表示感谢。近年来，研究脉象的人越来越多，尤其世界中医药学会联合会脉象研究专业委员会秘书长（山东省中医院脑病科副主任）齐向华教授、“脉痴”罗愚先生等孜孜不倦的钻研精神令我感动，让我在研究脉学的道路上越走越有动力，向他们表示由衷的敬意！由于本人才疏学浅，书中定有不足之处，有待于进一步提高和完善。脉学博大而精深，笔者意在抛砖引玉，敬请各位师长、同仁批评指正。
范建忠壬辰年于江苏省如皋市[1]
书籍目录
第一章现代脉诊的理论基础
第一节 血流动力学
第二节 血液流变学
第三节 神经内分泌免疫网络
第四节 应激
第五节 对现代脉诊基本原理的总结第二章现代脉诊的探讨
第一节 现代脉诊的作用和意义
第二节 脉管的分层
第三节 脏腑的的分属
第四节 脉象要素
第五节 脉纹原理的探讨
第六节 增加新脉
第七节 诊脉的方法
第八节 脉的胃、神、根
第九节 察“独”
第十节 脉“度”
第十一节 脉的均衡性
第十二节 年龄与脉象之间的关系
第十三节 脉诊与病因病机
第十四节 脉诊与辨证
第十五节 舍脉求证的探讨
第十六节 相兼脉的探讨
第十七节 客观因素对脉象的影响
第十八节 儿童、妇女的脉象特点
第十九节 关于脉诊仪的研究第三章寸口脉与疾病
第一节 常见整体脉象性疾病
第二节 寸口脉的分属与疾病
附：
1. 恶性肿瘤
2. 骨伤疾病第四章传统脉象
一、浮脉（统洪、虚、散、芤、濡、微、革七脉）
二、沉脉（统伏、牢、实、弱、细五脉）
三、迟脉 （统涩、结、代、缓四脉）
四、数脉 （统滑、紧、促、动、疾五脉，附弦、长、短三脉）
附：
（二十六）弦脉
（二十七）长脉
（二十八）短脉
另附：十怪脉
参考文献
（1）赵恩俭 《中医脉诊学》 第五版 天津 天津科学技术出版社 1999
（2）金惠铭等 《病理生理学》 第五版 北京 人民卫生出版社 2002.
（3）袁锦楣等.《临床神经免疫学》. 北京： 北京科学技术出版社，1992.
（4）张钧华等 《临床血流动力学》北京 北京医科大学出版社 1999
（5）张翼等 《实用血液流变学》 南宁 广西师范大学出版社 2009
（6）朱大年等 《生理学》第七版 北京 人民卫生出版社 2008
（7）陈贤坤 《中外健康文摘》 月经周期雌激素的变化与脉象的相关性 2010年第17期
（8）肖进顺 《中医脉学三字决》 第二版 北京 人民军医出版社 2010
（9）许跃远 《大医脉神》 太原 山西科技出版社 2010
（10）韩金祥 《健康报 中医周刊》5 中医研究应以“气”为切入点 2011 年 11 月 16 日　
（11）寿小云 《寿氏心理脉学》（第一版）[M].中国中医药出版社.1998年,198-233
（12）齐向华 《辨证脉学》（第一版）[M].中国中医药出版社.2012年