标题：附件炎
概述
子宫附件
女性身体生殖器官，在女性子宫左右两侧的输卵管和卵巢（如右上图）统称为“子宫附  件”，简称“附件”。而其中输卵管又分为输卵管狭部、输卵管壶腹部、输卵管伞部。
附件炎是一种很常见的妇科炎症疾病，妇女生殖器官和盆腔组织炎症中，以输卵管炎最多见。由于输卵管与卵巢邻近，输卵管发生炎症时，卵巢往往同时受累，一般把两者同时称为“附件”。 
附件炎的患者会出现下腹部双侧剧痛，有时一侧下腹较另一侧痛重。慢性期患者可有白带增多带下病，月经量增多或经期延伸，或阴道不规矩出血等症状，并伴有腹胀、腹泻等肛肠症状，或显现尿频、尿急等膀胱刺激症状。[1]
严格地讲，子宫附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。 
慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。子宫附件炎患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。[2]
病因
致病因素：
1、宫内节育器：不注意个人卫生，给细菌入侵开了方便之门。需要注意的是宫内节育器的放置本身并不直接导致附件炎，炎症只在放置节育器时，没有严格按照无菌操作规范进行或放置后，个人卫生情况较差的情况下才发生。
2、产科手术感染: 未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。
3、闯“红灯”：月经期同房，将细菌带入。月经期同房不仅是附件炎的诱因，也是妇科其它炎症的常见诱因。
4、分娩或流产：抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而殃及整个盆腔。
5、性病感染：致病菌沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢感染发炎。
6、血行传播：身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。
7、炎症蔓延: 盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
附件炎的其它因素：
1、长时间坐着：缺少活动，血液循环将变得不畅，导致静脉回流受阻由于盆腔的特殊解剖结梅血液回流情况更为不良，影响子宫附件的正常排毒功能，如果同时又有其它器质性原因影响，则很容易发生炎症。
2、常穿紧身裤：会阴部不透气，阴道排泄物积聚，引发炎症，并上行而诱发附件发炎。
3、清洗外阴不科学，如先洗肛门再洗会阴，就会将肛门处的细菌带入阴道，或经期用盆浴等，病菌也会上行侵入内生殖器，此外，还要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡，使正常的乳酸杆菌生长受抑，其他致病菌，如厌氧菌大量繁殖（厌氧菌的脱羧酶作用于加德纳菌产生的某种氨基酸，生成挥发性胺类，故有难闻的鱼腥臭味）时，黏附细菌的阴道表层细胞脱落，阴道分泌物增多，妇科炎症就发生了。
4、其它：体内其它部位潜藏感染病灶未经及时治疗，病原菌可经血行而流窜至输卵管与卵巢作案，以结核类感染最为常见。盆腔或输卵管邻近器官发生炎症，如阑尾炎、可殃及腹腔盆腔，进而影晌附件。
妇科专家提示：女性定要注意好个人生活习惯，每天用干净温水清洗外阴，一旦发现身体不适或出现妇科疾病，应该立即到正规医院做检查和治疗，以免带来更严重的后果出现。
症状
一般来讲，附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。
急性附件炎症状急性附件炎的症状以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞升高，中性白细胞比例明显升高。附件炎症状，急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性附件炎。可口服抗生素，配合外用药物，可缓解并消除炎症。
附件炎是比较常见的妇科炎症，可分为急性附件炎和慢性附件炎，倘若急性附件炎不及时治疗或治疗不彻底，可转为慢性附件炎。慢性附件炎容易反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互黏连。
慢性附件炎症状有下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞数目升高或正常。慢性附件炎一旦形成，有30%的患者会出现不孕症，而且反复发作的病情会对患者今后的生活或工作都会带来极大的不便。 
急性炎症表现为腹痛明显，下坠，白带增多，甚至可能会有体温或血压的升高。女性在患此病的时候症状会比较明显,患病女性会突然发热、打寒战、下腹剧痛等。患者在发病时即出现高热，39～40℃，可能有恶寒或寒战，随之体温呈不规则的弛张热。
慢性附件炎症状慢性附件炎有程度不同的腹痛，慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞数目升高或正常。
特别值得注意的有些附件炎的症状有时会不是很明显，但是由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到粘连于一起的卵巢中，就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。
传播
1、淋巴管传播：女性朋友如果患有肠炎，特别是病情较严重的结肠炎，不及时治疗，致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。
2、直接侵犯：女性朋友如果患有阑尾炎，拖延时间，不及时治疗，细菌会突破阑尾浆膜，随脓液流入右侧附件，甚至累计左侧附件，最终导致附件炎发作，这是在临床上较为常见的一种。
3、血行传播：女性朋友如果患有结核病，如肺结核等，结核菌可经血液侵犯生殖器，极有可能会导致附件炎病发，这是很常见的一种情况。
4、性病致病菌的非性入侵：随着社会的发展，环境污染很严重，导致性病十分流行，它可经非性途径进入生殖道，如浸在浴缸内洗澡、坐便盆、穿浴衣等，最终导致附件炎发作，影响女性健康。
5、其他途径：女性朋友平时不注意培养良好的生活习惯，如经期盆浴或平时仅仅用清水冲洗私处或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡，病菌会上行进入内生殖器，引发附件炎，使自身健康受到影响，所以要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡。
诊断
临床诊断
1、发热：发病时即出现高热39～40℃，可能有恶寒或寒战，随之体温呈不规则的弛张热，如炎性病灶由于黏连而被隔离，体温就可很快下降；如高热一度下降之后又复上升，提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比，如两者不成比例可能炎症广泛播散。
2、腹痛：一开始即局限于下腹痛，多为双侧性，少有呕吐。与阑尾炎转移性疼痛不同，此外大便时腹痛加重，有时并有尿痛常有便秘、腹胀大便带黏液，是结肠壁受炎性刺激的结果。
3、一般情况 ：急性病容颜面潮红，一般状况尚好，脉搏不超过100次/min，如病程迁延，有化脓病灶后一般状况变差，虚弱乏力，脉搏>100次/min出汗，面色发黄。
4、体征：下腹部压痛显著，以腹股沟韧带中点上方1.5～2cm处最为明显严重者拒按，腹肌强直，反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物，宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧，因腹肌紧张，盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定，有剧烈触痛两侧附件区触痛显著，不易摸清附件肿块。
常规检查
1、尿常规检查：确定体内的激素的水平是否存在异常情况，也可检查出是哪种病菌引起的。
2、B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
3、分泌物检查：急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
4、腹部触诊：一般妇科检查时见子宫后屈，活动差，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。
治疗
急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓，而且胞块又比较大时，单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后，症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿，也要手术治疗。慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药，比如用抗生素消炎治疗。慢性附件炎治疗，也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种，比如激光、微波、离子透入等进行治疗。
在使用附炎方治疗的同时也得注意以下的注意事项：
1、急性附件炎并发时，不要进行同房，这样会有效减少病原，使炎症好的更快。 　
2、发热是附件炎的常见表现，因此可以大量喝水，以降低体温。 　
3、经期避免房事的进行，以免造成炎症感染。要特别注意经期的清洁卫生，用Ph4弱酸配方的女性护理液清洗外阴，卫生巾和护垫要经常更换，可以消毒卫生纸。
西医疗法1、阴道上药，消毒剂效果较好。
2、抗生素治疗：对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
3、其他药物治疗：因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致附件炎的发生。注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡，使正常的乳酸杆菌生长受抑。
4、对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。
组织疗法如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。
物理疗法温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
超短波治疗附件炎的原理：
利用电容式电极所发出的高频电场的电能来进行治疗的理疗仪器，使用超短波治疗附件炎时，将人体需要治疗的部位置于高频电场之中，在高频电场的作用下，机体中的分子降离子将在其中平衡位置剧烈振动，同时相互摩擦所产生的热效应，使机体的表层和深层组织都能较均匀地受热，从而起到治疗作用。
手术治疗因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。
中医疗法中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同，辨证论治。
1、 湿热下注型　治以清热利湿。方用止带方加减：
取猪苓、车前子(包)、赤芍各12克，黄柏、牛膝、丹皮、苍术各10克，泽泻、茵陈各6克。加减：若腹痛明显，加用元胡、川楝子各10克，以行气止痛；若纳差便溏可改苍术为炒白术10克，加生苡仁20克，云苓18克，以健脾祛湿。
2、瘀热互结型
治以活血化瘀，清热解毒。方用当归元胡汤加减：
用败酱草20克，当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁各15克，香附12克。水煎服。
加减：若小腹刺痛明显，加用乳香、没药各10克以化瘀止血；小腹胀痛明显者，加用川楝子、枳壳各10克以行气止痛；若经量少，色暗有块，加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克、泽泻12克以清利湿热。
3、寒湿凝滞型
治以温阳散寒，活血祛湿。方用少腹逐瘀汤加减：
取云苓15克，当归、赤芍各12克，没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤各10克、小茴香、川芎、桂枝各9克、干姜6克。水煎服。
加减：若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻、白果各10克以温肾止带。若腰酸痛明显，加川断20克、杜仲10克，以益肾强腰。
以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20--30分钟。
4、 肛门点滴法
用赤芍、红藤、败酱草、公英、丹参各20克，夏枯草15克。上方浓煎100毫升，肛门点滴，每日1--2 次，15次为1疗程。
本方适用于湿热下注或瘀热互结型患者。
若有包块形成，可加三棱20克，莪术15克以化瘀消聚；有气虚之象时，加黄芪30克以益气健脾；若小腹冷痛，可去败酱草、公英，加用细辛10克，桂枝10克温经散寒。
热敷疗法中医治疗讲究的是内调外养，所以在附件炎治疗中大量用海盐热敷理疗。海盐一般选用四代医用海盐。使用方法如下：
【直接热敷用法】微波炉加热：每次使用时先检查微波炉内是否干净{如果微波炉很脏可以用个塑料袋子包下盐袋}，以免弄脏袋子，稍稍在袋子上洒点水{微波炉的加热原理是利用水分子震荡，水越多越热，持续热敷的时间也长。建议用喷壶洒水或者把手沾上水把袋子拍湿，是在袋子上洒水不是在塑料带里洒水}，夏季中火加2-3分钟或高火2分钟、春秋冬季节中火3-4分钟或者高火3分钟，{天气凉时加热的时间相对延长1分钟，因为微波炉机型不一样可以自己尝试，加热时可以先中火2分如果不热在适当延长时间}取出后，温度以手感稍烫为宜，用毛巾把海盐袋子裹上敷在患处{因为加热时袋子需要洒上水，所以潮潮的，虽然没事但是裹上毛巾可以更舒服。要隔着衣服热敷，会感到热量透过肌肤，顿感轻松舒适。温度不够时放入微波炉再加热即可，建议每天2次，每次连续热敷30分钟到1小时（简单说就是觉得不热时再去加热，这样的累计热敷时间为30分到1小时为好，这里补充一句因为天气潮湿、洒水过多等初期 使用常会在微波炉里面有细小颗粒出现，这个是因为海盐气化过强，随蒸汽在袋子外面2次结晶，遇到这个情况有2种处理方式一种是在太阳下晒干后在使用 。另一种是加热时包上塑料袋子几次使用后就不在出现）。
【高级热敷用法】直接用盐热敷的叫做直接热敷。把配合药物热敷的方法叫做带药热敷，也被叫做高级热敷。带药热敷也分2种，一种是单独配合热敷用药材使用。还有一种就是利用内服的药渣。方法如下：缝长25厘米，宽15厘米的袋子，将药渣装入布袋后，放入蒸锅蒸透，蒸汽锅中蒸30-20min，取出,洒上少许黄酒。为防止烫伤上垫上毛巾一层，毛巾上放药袋子，袋子上放4斤热敷海盐。当热敷海盐温度降至40%时再次加热。1～2次/d，60 min/次，15 d为1个疗程。当日用后药袋子放入冰箱，"春秋冬"季节里：每剂药用5天。夏天每剂药用2到3天，经期停用。
食物疗法1、取大米100克，茯苓15克　车前子10克，红糖适量。将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，放入适量红糖服用。
本方具有健脾益气，祛湿之功。
2、用生山楂15克，柴胡、当归各10克，白糖适量。将前3味同时放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时调入适量白糖，每日2次。
本方具有理气活血的作用。
3、茯苓车前粥：茯苓15克、车前子10克、大米100克、红糖适量。 
将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，放入适量红糖服用。本方具有健脾益气，祛湿之功。 
4、饮食疗法：柴胡10克、生山楂15克、当归10克、白糖适量。 
将前3味同时放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时调入适量白糖，每日2次。本方具有理气活血的作用。 
柴胡习称“北柴胡”，性微寒，味苦。该饮食疗法主治疏散退热，升阳舒肝。用于感冒发热、寒热往来、疟疾，肝郁气滞，胸肋胀痛，脱肛，子宫脱落，月经不调。 
5、 败酱紫草煎：败酱草45克 紫草根15克 
将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。　
注意事项1、要注意多卧[3]床休息，不要让自己太劳累，一面病情的加重，而且采取半卧位，使病灶局限。
2、要特别注意饮食，以清淡的食物为主，且要尽量多多食用;要保证营养的摄入，鸡蛋、豆腐等蛋白质含量高的食物要进行多吃;饮食要有禁忌，不要食用生冷并含有刺激性的食物。
3、经期避免房事的进行，以免造成炎症感染。要特别注意经期的清洁卫生，用Ph4弱酸配方的女性护理液清洗外阴，卫生巾和护垫要经常更换，可以消毒卫生纸。
4、发热是附件炎的常见表现，因此可以大量喝水，以降低体温。
5、急性附件炎并发时，不要进行同房，这样会有效减少病原，使炎症好的更快。
6、避免不必要的妇科检查，以免给感染扩大造成可趁之机，避免炎症扩散。
7、世界卫生组织极力推荐：“深部强力热疗系统”治疗附件炎安全、高效、无痛苦。
验方双花60g、生地20g、黄芩10g、木香6g、甘草10g、当归10g、川芎10 g、 白芍15g、川楝子10g、元胡10g、芡实20g、薏米30g、黄芪20g。月经不畅者甘草 易坤 草；合并包块者加路路通、穿山甲；合并积液者加苍术、茯苓。每日1剂水煎分2次服，10 日为1个疗程，一般治疗1～3个疗程。 
附件炎的两则食疗方
1、败酱紫草煎(《妇科饮食疗法》)：败酱草45克、紫草根15克 
将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。
2、马齿苋公英粥(《粥谱》)：马齿苋15克、公英15克、大米适量 
先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。 
3、薏苡仁红花粥：薏苡仁30克、红花10克、小米适量。 
先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入小米煮粥，熟后直接服食。本方具有清热利湿活血的作用，适用于附件炎湿热瘀滞者。
危害
危害一：不孕--附件炎不及时治愈的话就会转变为慢性输卵管炎，输卵管炎是比较的难治疗的，严重的时候就会引起输卵管内粘膜粘连，导致输卵管堵塞，当输卵管伞端因炎症而粘连出现继发不孕症。
危害二： 宫外孕--如果慢性输卵管炎造成输卵管管腔不完全阻塞的现象，这时候怀孕是不好的，极易增加异位妊娠（宫外孕）的发生。
危害三：内分泌失调--附件炎真正的灾难性后果是使卵巢无法发挥正常的生理功能。卵巢对于女性来说是很很重要的。附件炎不但可使女性不孕不育，第二性征弱化消失，也会造成内分泌失调，致使皮肤衰老，偷走了女人的美丽
危害四：卵巢无法发挥正常的生理功能，卵巢是女性区别于男性最重要的性器官之一。附件炎不但可使女性不孕不育，第二性征弱化消失，尚可直接造成内分泌失调，致使皮肤衰老。
危害五：其他隐患，当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水、积液、或者积脓，妨碍精子、卵子或受精卵的正常运行，但患者可能没有明显自觉症状。[4]
预防
积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。 
如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以还要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。
1、养成良好的生活习惯和性生活习惯，注意阴部清洁，用Ph4弱酸配方的女性护理液清洗外阴，勤换内裤，注意性生活卫生，防止细菌感染进入。
2、对于阴道炎、宫颈糜烂等沿途炎性病灶要积极治疗，避免病情影响到周围器官，造成附件炎。　
3、做好避孕节育措施，避免多次人流造成宫颈的伤害，从而导致细菌的上行感染，引起附件炎症。
4、对于急性附件炎要尽早治疗，把附件炎消灭在急性期，防止形成慢性的附件炎增加治疗难度。
5、做好避孕工作，减少怀孕的机会，避免人工流产时器械对生殖道造成的感染和伤害。　
未婚女性患上的原因一般而言，未婚女子如果没有性生活的话，是不易得附件炎的，但也不是说绝对不会患上附件炎。因为致病菌还可以通过非性途径进入内生殖器，黄河性病防治研究所的专家指出常见侵入途径有以下几种：
1、性病致病菌的非性入侵：性病十分流行，可经非性途径进入生殖道。最常见的非性途径有住旅社、浸在浴缸内洗澡、坐便盆、穿浴衣等。
2、血行传播：主要见于结核病，结核菌可经血液侵犯生殖器，使患者出现生殖器结核病。
3、淋巴管传播：肠炎患者，特别是较重的结肠炎，致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。
4、直接侵犯：最常见的是阑尾炎，阑尾炎患者由于种种原因延迟就医，结果细菌会突破阑尾浆膜，随脓液流入右侧附件，甚至累计左侧附件。
未婚女子一旦患上附件炎，应及时到正规的医院治疗，以免病情严重化，变成慢性附件炎，阻塞输卵管，导致宫外孕或不孕症，从而造成终身憾事。
白领易得附件炎的原因随着电脑的普及，这种疾病的概率也在慢慢地爬升，成了妇科常见病，白领的工作越来越忙，很多人会感觉有腰酸的感觉，缺乏运动，长时间的坐着，导致血液循环变的很慢，使身体内静脉回流受阻，但是女性又经常的忽略它，最终导致了附件炎。　
患了附件炎还能怀孕吗女性附件炎会导致输卵管闭锁，从而影响导致女性朋友的怀孕，也会诱发炎症和其它的并发症。输卵管发生炎症后，其粘膜或浆膜层常多处发生粘连，而将输卵管口封闭，或管腔闭塞不通，因炎症发生于双侧，故常致不孕。
1、附件炎疾病可能引起机体对精子的免疫反应，产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。可引起免疫性女性不孕。所以附件炎患者建议检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，若为阳性，要给予相应的治疗。
2、女性一旦确诊存在附件炎引起的生殖器粘连情况应该进行粘连分离术，来恢复输卵管正常生理功能。附件炎诊断经常还会发现早期的子宫内膜异位症。子宫内膜异位症与附件炎并存，也是引起女性不孕的重要原因。
3、附件炎容易导致生殖器粘连，引起输卵管堵塞，影响输卵管正常生理功能，这样使得卵子不能进入输卵管,造成了卵子与精子不能相遇,从而导致女性不孕。
急性附件炎治疗应及时女性的生殖系统有外生殖器和内生殖器之分。内生殖器主要包括子宫、卵巢出现充血、肿胀等一些炎性的表现。 
由于输卵管和卵巢隐居于子宫的两侧，腹壁又是天然的屏障，一般情况下不易受到侵犯；但子宫、阴道这道防线如出现问题，极易导致诸如细菌、病毒、衣原体之类的入侵，发生输卵管炎和卵巢炎。特别是原有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎。严重时可形成脓肿，伴有红、肿、热、痛等症状，如尿频、尿急、腹胀、腹泻等。
附件发生炎症后，最主要的症状是下腹部疼痛、性交痛、经期或劳动后疼痛加重。
急性期附件炎的治疗最为关键。多数附件炎患者在急性期没有利到及时彻底的治疗，进而发展为比较难治愈且易反复发作的慢性附件炎。慢性输卵管炎长期不愈，可引起输卵管内黏膜粘连，使输卵管腔不完全阻塞，通而不畅，增加宫外孕的发生机会。因此急性附件炎在发病初期，就要进行规范及时的治疗，免除后患。
急性附性炎主要是以上行感染性为主，像细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。急性附件炎的治疗最重要的是要及时足量使用抗生素治疗，但要因症施治，不同的病因，治疗不同，并观察是否同时伴有白带增多、脓性白带等。在急性附件炎在保守治疗效果不是很好的情况下，就要考虑手术治疗。
预防急性要点①女性在过性生活时，应注意自己及性伙伴的个人卫生。女性当阴道有出血症状时，应自我克制禁止性生活。
②女性应注意自己的外阴卫生，用Ph4弱酸配方的女性护理液清洗外阴;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
③广大妇女应注意自身的营养保健，加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质，增加抵抗力、免疫力，减少患病的机会。
④需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术，及其他官腔术时，应进行严格消毒，避免经手术将病菌带入阴道及子宫，人为造成感染。
⑤患有急性输卵管病症的女性患者，要取半卧位休息，防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化，富含维生素的食品。
⑥女性一旦患有附件疾病，应遵守治疗原则，采取积极态度，彻底治疗，尽快控制病情，防止转为慢性。
慢性治疗三部曲卵巢很少单独发炎，因卵巢白膜是一道很好的防御屏障，卵巢大多是因为与发炎的输卵管伞端粘黏而发生，从而波及整个盆腔，从而引发附件炎。　根据慢性附件炎的发展机理，治疗分三步：　一、急性附件炎大多数是细菌感染，首先以抗生素为主（如头孢三代、甲硝唑等）给药途径以静脉点滴为主要方式。　二、支持疗法。高蛋白、高维生素、流食或半流食，如果高温给予物理降温。　三、急性附件炎的治疗不及时易转化为慢性附件炎，对于慢性附件炎，用抗生素来治疗效果不明显。需要中医药的治疗。二十五味鬼臼丸针对慢性附件炎有溶解炎症包块，杀菌的作用，去除病灶部位的慢性炎症，防止慢性附件炎后的粘连。能快速缓解附件炎所致的月经异常。下腹部的坠胀、疼痛消失。神经衰弱的症状解除。中的X2-G1-L因子可以迅速的调节女性的内分泌紊乱，用药一至二个疗程即可使内分泌系统正常；X2-G1-L因子在患者用药过程中作用于卵巢、子宫、下丘脑等，快速调节卵巢、子宫、下丘脑的平衡，使女性雌激素恢复正常。同时二十五味鬼臼丸具有杀除大肠杆菌、金葡菌、肠球菌等病菌。使患者能在短时间内告别附件炎。
坚持持续治疗临床上有很多慢性附件炎患者，经过治疗一段时间后感觉症状减轻，身体恢复很好，便私自停药，但是没有过多久，又出现了原先各种症状，这是为什么呢？下面作一解释：
慢性附件炎用药后不会立竿见影，但症状会随着治疗的深入，逐渐缓解减轻，甚至完全消失，身体也逐渐恢复到健康状态。治疗上主要是应用中医中药综合治疗，在应用药物时一定要做到持续用药，少则一个月，多则数月不等。不能觉得症状有所缓解，病情有所改善，就停止用药，这样病情还是会反复发作的，并且会持续性加重。慢性附件炎只采用西医抗生素类药物作用是不大的，意义也不大，它需要长时间的支持疗法，就是增加营养，补充体质和改善机体免疫抗病力。增加机体免疫力最主要的就是平衡运动，锻炼身体，一方面可以改善身体素质，提高机体体免疫抗病力，另一方面也可以使身心愉悦，心态平和。经常情绪不好，心情抑郁，很多病就会找上门来，慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病，和心理因素是有很大关联的。治疗此病可以配合使用非药物调养，也就是调养身体，扶正祛邪。以达到祛除病邪的目的。调养方法有多种，如饮食调养、运动调养、心理调养等。非药物综合调养的作用能改善身体的阴阳平衡，促进气血血液循环正常，使局部病变水肿消散、促进输卵管正常蠕动功能恢复、促进附件局部血液微循环，使局部的病情得到改善，病灶得以修复。在治疗附件炎的时候，还要积极治疗下生殖道感染，因为阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原菌上行。如果已放置避孕环，可以考虑把避孕环取出。
治疗期间注意急慢性附件炎在妇科炎症中是患病最为普遍的，而且慢性附件炎还会久治不愈，并且容易反复发作。那么怎样才能将急慢性附件炎彻底治愈呢？ 
慢性附件炎
要加强锻炼身体 
慢性附件炎是相当多的妇女患的一种疾病，一般，患者一侧肚子疼而且附件增粗加厚，劳累的时候或月经前后发作，单凭这些症状诊断，其实是比较粗糙的一种诊断。但实际上好多疾病都有类似的病症和表现，比如像子宫内膜异位症，盆腔静脉充血综合征，这两种病的症状都与慢性附件炎的症状很相像。 
慢性附件炎只采用抗生素类药物作用是不大的，它需要长时间的支持疗法，就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体，一方面可以改善肌体免疫力，另一方面也可使身心愉悦。心情不好，好些病就会来找你，慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。 
慢性附件炎在用药上不会立竿见影，症状会逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药，妇乐冲剂、金刚藤胶囊、妇炎宁、宫炎平，也可配合外用中药御阴宝等。在使用这些药物时一定要做到持续用药，至少一个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药，这样过不了多久还会反复。 
可以配合使用理疗，理疗的作用能使局部水肿消散，瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到良好的改善。 
在治疗附件炎的时候，还要积极治疗下生殖道感染，阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。 
急性附件炎
急性附件炎主要是以感染性为主，像细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。急性附件炎的治疗最重要的是要及时足量的使用抗生素治疗，这个时期使用的抗生素最好是广谱的，因为附件是隔着肚子的，很难知道它是什么菌感染的，所以选择的抗生素越广谱越容易覆盖病菌。这个阶段一定要做到足疗程的治疗，一般是7天，然后再进行一段时间的巩固治疗。急性附件炎一定不能让它转成慢性的，这样既不利于治疗，而且抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。所以急性附件炎要在发病初期就规范及时的治疗好，以免后患。 
在急性附件炎发病的时候，同时还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会好得快一些。
日常注意事项1、要多喝水：女性朋友们在患有附件炎后很容易引发女性身体发热的现象，因此需要多喝一些水来帮助女性朋友们降低身体的温度。
2、经期卫生：女性朋友们在月经期间要尤其的注意，避免在月经期间进行房事，这样可以有效的避免发生感染的情况，女性在月经期间也要使用一些质量标准的卫生巾、卫生纸，避免造成感染的问题。
3、避免不必要的检查：女性对于一些不怎么必要的检查要尽量的避免，如果频繁的进行一些检查，女性受到感染的几率也将增大很多，所以减少一些检查不仅可以帮助女性朋友们减少感染，同时也可以避免原有的炎症发生扩散的情况。
4、注意饮食：女性朋友们的饮食要尽量以清淡为主，同时也要摄入人体所需的各种营养元素，可以多吃一些鸡蛋、菠菜、水果、赤豆等等，补充人体所需蛋白质、维生素、微量元素。同时女性要避免吃一些生冷或者是刺激性的食物，避免为自身带来刺激。
5、注意休息：女性朋友们一旦被检查出患有附件炎的情况，需要及时的去医院进行治疗，同时要注意多休息，一般采取半躺的方式，这样可以使附件炎的病灶处局限在某一部位。同时在治疗时女性朋友们的饮食也要引起重视，不仅要补充人体所需的营养元素，同时也要吃一些容易消化的食物，帮助人体增加自身的抵抗能力。[5]
哪些女性易患病1、产妇分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体会由生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。
2、在宫内节育器手术操作不严格或术后自身不注意个人卫生都会引发这类炎症。
3、没有经过严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫颈管治疗以及消毒不严格的产科手术感染等。
4、女性不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。
5、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
6、性传播疾病，感染后淋病双球菌可以沿黏膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
7、身体其他部位有感染，未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。
鉴别附件炎与陈旧性宫外孕诊断鉴别：两者病史不同。陈旧性宫外孕常有月经短期延迟，突然下腹部疼痛，伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状，可自行减轻，甚至恢复正常生活。以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感，自觉下腹部有包块，阴道有持续少量流血等，都与慢性附件炎有别。且有外貌贫血，双合诊，包块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻，可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊。
附件炎与子宫内膜异位症诊断鉴别：有时很难鉴别，因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。仔细询问病史，子宫内膜异位症之痛经为渐进性，愈来愈剧烈，经前开始，经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕，无白带增多及炎症病史。双合诊附件增厚，与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断，量常缺乏这一体征。也可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查，以得出正确诊断。　
慢性输卵管炎类型（一）输卵管积水及输卵管卵巢囊肿：输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁，管腔中渗出液积聚而成。有的则为输卵管积脓，部分日久脓液吸收液化，呈浆液状，演变成输卵管积水。此外，有时因卵巢周围炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊肿，或卵泡破裂时细菌乘隙而入，形成炎性积液，以后又与输卵管积水贯通而成输卵管卵巢囊肿。输卵管积水一般有纤细膜样索条与盆腔腹膜粘连，但个别游离。由于远端膨大较重，偶以近端（峡部）为轴，发生输卵管积水扭转，以右侧多见。
（二）慢性间质性输卵管炎：为急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变，多与慢性卵巢炎并存。可见双侧输卵管增粗、纤维化，在其肌层中、腹膜下可有小脓灶残留。
（三）附件炎块：慢性输卵管卵巢炎症[6]，可呈炎性纤维化增生而形成较坚实的炎块。一般较小，如与肠管、大网膜、子宫、盆腔腹膜、膀胱等共同粘连，可形成一大包块。包块亦可在盆腔炎症的手术后形成。此时以保留的器官，如卵巢或部分输卵管、盆腔结缔组织或子吕残端为中心，肠管、大网膜等与之粘连。如已成慢性炎块，欲使其炎症彻底消散或包块完全消失，则较为困难。
（四）输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿：输卵管积脓日久不消，可反复急性发作。尤其与盆腔内的肠管紧密相连，大肠杆菌渗入而继发混合感染。机体抵抗力减弱时，遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹。如患者过于劳累、性生活、妇科检查等而急性发作。月经前后由于局部充血亦可复发。
附件炎囊肿附件炎囊肿的病因：
附件炎囊肿由于输卵管和卵巢相邻，发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到粘连于一起的卵巢中，就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。 
附件炎囊肿的症状：
附件炎囊肿的症状：患者小腹痛、发烧、流黄色白带，常会感到下腹痛、腰髋酸痛，经期和劳动后疼痛加重。如果卵巢的炎症影响排卵时，就会出现月经不调，白带增多。每当着凉感冒或身体抵抗力下降时，附件炎囊肿症状就会加重，引起发烧、白血球增多等症状。 
附件炎囊肿的预防：
对于附件炎囊肿，我们应该在问题的初期就进行及时的控制，不应该等到恶化了才开始想解决的办法。而现在比较好的还是日本的樱花雨，利用多种草本成分精粹而成，有效成分直接作用于女性阴道内外患处，深入杀灭大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等菌群和坏死细胞组织，将病菌彻底抑杀、分解、排出体外，并调节内分泌，消除体内淤积，使有害病菌再无生存空间，迅速止痒祛味，抑菌消炎。 
1）养成良好的生活习惯，戒烟限酒。 
2）不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。 
3）有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。 
4）加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。 
5）生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。 
6）不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。
手术后 注意避免附件炎
当盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，也可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。 
附件炎的发生往往在分娩后或在施行人工流产术后。因为分娩或流产后，女性的抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。
经期游泳，也会使细菌乘机而入发生附件炎。
当盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，也可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。
附件炎若不及时治疗，发生输卵管管腔部分粘连或全部粘连，可能会引起宫外孕或不孕。
附件炎与怀孕
1、为什么附件炎会让人不孕附件是指输卵管和卵巢，二者的炎症合称附件炎，往往伴邻近器官的浆膜或盆腔腹膜炎，经过治疗，随着炎症的消退，输卵管管腔通畅。但有时炎症形成的粘连，如输卵管伞端与附近腹膜粘连，常会影响输卵管的功能，不能摄取卵子进入输卵管，使卵子不能与精子相遇，从而导致不孕。
此种情况，一般应作腹腔镜检查，可以发现粘连并随即经腹腔镜行松解手术，即分离粘连，以恢复输卵管功能。腹腔镜还可以发现早期的子宫内膜异位症，或者与附件炎并存。子宫内膜异位症也是引起不孕的主要原因，应予以相应的治疗。
在附件炎或盆腔炎时，由于炎症能引起机体对精子的免疫反应，产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可引起免疫性不孕，故应检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，若为阳性，要给予相应的治疗。
2、真的有了附件炎就完全不能怀孕了吗?附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分急性和慢性两种。细菌可在分娩时或在施行人工流产术时侵入生殖器，也可因月经期不注意卫生用具不洁，或经期游泳和性交，使细菌乘机而入。
急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，具时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
对于慢性附件炎虽不易根治，但并不是说不能控制病情或使其好转。至于此病会不会影响生育，不能一概而论。若输卵管管腔部分粘连或全部粘连，便会引起宫外孕或不孕若能坚持针灸、理疗激光及中西药物治疗，同时加强体育锻炼、增强体质，使疾病不反复发作，避免输卵管管腔粘连，还是能够怀孕生育的。
所以，如果真的得了附件炎的话，不要惊慌失措，这并不是一个绝症。虽然它会给我们带来一定程度上的伤害，但是经过有序治疗，也是可以恢复身体健康的。
3、未婚的女孩子也要小心附件炎根据我们的理解而言，妇人比较容易有附件炎的风险，而未婚女子则是相对安全的多了。但是事实上仍是有一些女孩子不可避免地有了附件炎的困扰，这是怎么回事呢?
一般而言，未婚女子如果没有性生活的话，是不易得附件炎的，但也不是说绝对不会患上附件炎。因为致病菌还可以通过非性途径进入内生殖器，常见侵入途径有以下几种：
直接侵犯　最常见的是阑尾炎，阑尾炎患者由于延迟就医，细菌会突破阑尾浆膜，随脓液流入右侧附件，甚至累计左侧附件。这在临床上较为常见。
淋巴管传播　肠炎患者，特别是较重的结肠炎，致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。如患结肠炎，肠腔内的病菌可经淋巴管进入左侧卵巢和输卵管。
血行传播　主要见于结核病，如肺结核，结核菌可经血液侵犯生殖器，使患者出现生殖器结核病。此种情况较为常见。
性病致病菌的非性入侵　当今性病十分流行，可经非性途径进入生殖道。最常见的非性途径有住旅社、浸在浴缸内洗澡、坐便盆、穿浴衣等。
其他途径　经期盆浴等。病菌也会上行进入内生殖器。
未婚女子一旦患上附件炎，千万不能忽视，应及时治疗，以免病情严重化，变成慢性附件炎，阻塞输卵管，导致宫外孕或不孕症，造成终身憾事。[7]