标题：片仔癀牌片仔癀
概述
【药品名称】
通用名称：片仔癀
汉语拼音：Pianzaihuang
  【成 份】天然麝香、牛黄、麝香、三七、蛇胆。
【规 格】每粒重3克。
【用法用量】口服，每次0.6克, 8岁以下儿童每次0.15-0.3克，每日2-3次；外用研末用冷开水或食醋少许调匀涂在患处（溃疡者可在患处周围涂敷之）。每日数次，常保持湿润，或遵医嘱。
【不良反应】 尚不明确。
【禁 忌】 孕妇忌服。 
【注意事项】尚不明确。
【贮 藏】密封，防潮。
【包 装】复合膜，3克X1粒X1袋/盒
【有 效 期】60个月
【执行标准】 部颁标准中药成方制剂第十八册WS3-B-3381-98
【批准文号】 国药准字Z35020243
片仔癀使用方法
片仔癀质地很硬，很多人常常为了将其弄碎分成六等分感到很困惑。 
早期，受条件限制。很多人是用刀子及菜刀来削的，但这样很危险，会削到指头，请不要这样做。俗话说：“良药苦口”，片仔癀是非常苦的丸剂，很多人无法直接吃粉末。这里我向大家介绍几种简单的方法供大家参考： 
★ 弄碎的方法 
① 使用电动式的咖啡豆研磨机 
活用市售的一人用的电动式咖啡豆研磨机，就可以简单的磨碎，要领和磨咖啡豆一样，只需将片仔癀磨碎即可。因为粉末很细，所以很容易分成六等分。 
② 用研钵磨碎 
片仔癀连同包装的塑料纸，直接用研本磨碎。塑料包装纸的材质非常坚固，所以不会破掉，可以耐到片仔癀被磨成粉末。 
★ 容易服用的方法 
① 使用胶囊或糯米纸 
对于片仔癀的苦味以及臭味不习惯的人，可以使用药房卖的胶囊或糯米纸，将片仔癀的粉末放进去服用，这样就很容易入口了。 
② 溶解到矿泉水来喝 
将片仔癀放到矿泉水中，利用一个晚上的时间使其溶于水。这样就无需碾碎了，而且效果和粉末完全一样，所以我建议大家使用。 
在1L的矿泉水中放二粒片仔癀，或在1.5L的矿泉水中放三粒的片仔癀，喝的时候先将瓶子摇一摇，每次喝100ml左右。味道会有些苦涩，但冰凉了再喝很容易入口。 
③ 做成片仔癀香蕉果汁来喝 
将片仔癀溶解到矿泉水中来的方法，有些人会觉得苦而难以下咽，这时我推荐片仔癀香蕉果汁。 
在二百毫升的牛奶中放一粒片仔癀，溶解之后加入一根香蕉，放到果汁机中就变成香蕉果汁了。比起溶到矿泉水中来饮用，因为香蕉带甜的关系，这种方式较容易喝。这种香蕉果汁分成六次来喝就变成二日份，效果也和粉末没有什么两样。 
另外，香蕉中含有很多纤维，有解毒、整肠、润肠的作用，对消除便秘很有效，所以片仔癀香蕉果汁在维持健康上也有帮助，我建议大家使用这种吃法。 
至于片仔癀的保存方式，盒中的片仔癀粒是被塑料包起来的，所以在保存上并没有特别需要注意的地方，只要放到家庭的医药品箱中就可以。 
片仔癀产品荣誉
片仔癀制作技艺：国家级非物质文化遗产 
国家一级中药保护品种
蝉联国家金质奖
中国中药名牌产品
上海世博会福建馆指定礼品
片仔癀现代研究
片仔癀的临床观察（作者：上海医大肿瘤医院 徐益语）
肝癌是一种严重危害人类健康的疾病，与其它癌症相比，具有病程短、发展迅速、症状急剧等特点，其中原发性肝癌尤甚，许多患者从出现症状到就诊，有相当比例的患者已达中、晚期，而生存期较短。
目前，治疗中、晚期肝癌有介入、放射、化疗等方法，但效果均不明显。近些年来，世界各国的医学专家者注重从自然药物中，特别是中成药寻求有创新、突破的药品。因此，多次在国内外获大奖，且在治疗实践中收到较佳效果，属国家级保密处方的漳州片仔癀受医药界的普遍关注。
本院曾对48例中、晚期肝癌患者，采用了以片仔癀为主的综合治疗方法，并观察到此种药品在控制肿瘤发展、改善症状、消退黄疸、保护肝功能方面有突出的疗效，个别病人有缩小肿瘤、降低甲胎蛋白的作用。这些病人中男性42人，女性6人，年龄在28-74岁，其中原发性肝癌38例，余16例均经B超、CT及甲胎蛋白确诊。
患者采用的服药方法为片仔癀1粒，分六等份，每日午、晚各服一份，研末或温开水调化后服用。服药的患者中，同时服中药者20人；结合化疗者10人；配合全身化疗者8人（其中6例化疗无效再服片仔癀治疗）；配合姑息术后复发6人，介入治疗4人（其中2例介入治疗效果不明显）。
用药后，按照WHO癌治疗客观效果判定标准观察：有4例病人肿瘤有所退缩，34例肿瘤变化不大，处于稳定状态。从临床症状改善来看，黄疸消退有8人，疼痛消失或减轻有10人；退热有3人；腹水消退有3人，其他症状改善5人，其中3人肝功能恢复，甲胎蛋白2人下降。从总的结果来看，这些患者在其它治疗效果不显著，或病情仍在继续恶化的情况下，经用片仔癀治疗后，病情趋稳定者占79.1%，症状改善者占60.4%。服药期间，患者肝功能未见异常波动，具有较好的保护肝功能的效果。
中药片仔癀以牛黄、蛇胆、田七、麝香等药组成。牛黄清热解毒、利胆，为本方主药。蛇胆解毒、凉血消肿，为辅药，田七活血化淤止痛，现代药理研究，该药有利胆退黄、降酶作用显著，麝香散结止痛。据报道该药有防止肝细胞坏死，改善肝功能摄取，结合及排泄胆红素的能力，从而促使黄疸消退。本组病例服用片仔癀后，在控制肿瘤病情发展，缓解症状方面有积极作用，值得在抗癌方面作更深入探索，可以预期，该药极有希望成为治疗肿瘤及肝癌的特效药物之一。
片仔癀治肝癌虽有较强的效果疗效，但最为重要的是要做好肝癌的预防工作，要采取有效措施管水、管粮、预防肝炎。要防止饮水水源污染，防止粮食及其制品发生霉变，不饮污染的水，不吃霉变的食品。防止肝炎的发生，患了肝炎要合理、科学治疗、防止变为慢性肝炎。患了慢性肝炎的患者要避免应用对肝脏的损害的药物，不酗酒，减少肝硬化及肝癌发生的机会。
片仔癀临床应用解析（作者：长春市传染病医院 王旭）
药物组成
麝香、牛黄、蛇胆、三七等。
注：片仔癀牌片仔癀的处方、工艺均属国家绝密级秘密，是国家一级中药保护品种。它原是明朝太医的秘方，后太医出家，来到闽南漳州璞山寺当和尚。他根据宫廷秘方研制出的一种特效退癀、消肿的良药，福建漳州方言把一切炎症统称“癀”。该药外形呈条索状，使用时，切一薄片内服或外敷，片刻见效，故称“片仔癀”。
功能与主治
清热解毒，凉血化瘀，消肿止痛。用于热毒血瘀所致急、慢性病毒性肝炎，痈疽疔疮，无名肿毒，跌打损伤及各种炎症。
临床应用
天行赤眼　证属风火上犯。症见目赤红肿，流泪眵多，涩痛畏光，伴头痛咽干，舌红苔薄黄，脉数。西医诊断之流行性结膜炎，见以上表现者，可按此论治。
喉　痹　证属风热外感。症见咽喉部红肿疼痛，吞咽不利，发热微恶寒，汗出头痛，舌红苔薄黄，脉浮数。西医诊断之急性咽炎、急性扁桃体炎，见以上表现者，属此范围。
牙　痈　证属表里同病。症见牙龈红肿，牙床坚硬肿胀，疼痛难忍，伴恶寒身热，口渴便秘，舌苔薄而燥，脉浮数。西医诊断之急性牙槽炎、牙龈炎等，见以上表现者，可按此辨治。
耳疖耳疮　证属肝经火旺。症见耳部灼热疼痛，张口、咀嚼或牵拉耳郭时明显，外耳道局限性红肿，隆起，耳鸣，头痛，伴恶寒发热，口苦咽干，舌红苔白，脉数。西医诊断之耳道疖肿、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管炎等，见以上表现者，按此论治。
胁　痛　证属肝经湿热。症见胁肋胀痛，口苦纳呆，胸闷恶心，小便黄赤，舌苔黄腻。西医诊断之急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症等，见以上表现者，属此范围。
黄　疸　证属肝胆湿热。症见身目俱黄，黄色鲜明，口苦咽干，纳呆呕恶，溲黄，舌苔黄腻。西医诊断为黄疸型肝炎、胆道梗阻类疾病，见以上表现者，可按此辨治。
应用鉴别
功能类同药物鉴别　与西黄丸的鉴别：西黄丸解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀，主治乳癌、痰核、流注、肺痈、小肠痈等，重在化痰散结。片仔癀消肿止痛之力较强。
主治类同药物鉴别 急慢性病毒性肝炎。与乙肝清热解毒颗粒的鉴别：两药均可治疗乙肝。但乙肝清热解毒颗粒针对性强；而片仔癀另有凉血化瘀功能，可用于跌打损伤。
剂型及用法用量
曲剂，每块重3　g，口服。1～8岁儿童服0.15～0.3　g/次，>8岁及成人0.6　g/次。2～3次/日。外用：研末用冷开水或食醋少许调匀，涂在患处，每日数次，常保持湿润。
●原曲剂规格，服用时需用刀片切割，服用量不易控制，现将曲剂再行粉碎制粒装入胶囊，改成胶囊剂型。
现代研究及临床新用
治疗细菌感染性疾病　片仔癀是不良反应很小(但孕妇忌用)的特效“抗生素”，无论是体表还是体内的感染都可以口服治疗，体表感染再结合外用，恢复更快，而且不会产生抗药性(抗药性指用过某种药物如某种抗生素后，再次使用会失去或降低疗效)。
治疗肝脏疾病　根据有关文献报道，其治疗各种类型的急性病毒性肝炎，谷丙转氨酶得到不同程度下降。1988年上海甲肝大流行时，片仔癀突出的治疗功效再次被临床证实，凡是配合片仔癀治疗的患者，食欲不振、腹胀、肝区疼痛等临床症状与体征有明显改善，恢复快。用于慢性肝炎、肝硬化治疗也能改善患者症状。研究证明，片仔癀可以显著增强肝细胞再生和提高肝细胞免疫能力。
治疗肿瘤性疾病　片仔癀“清热解毒、活血通络、消肿止痛”的特点能在肿瘤治疗中发挥功效，尤其在治疗肝癌、急慢性白血病，以及晚期癌症患者改善疼痛、提高生活质量时，疗效显著。2004年片仔癀治疗肝癌的临床研究被列入国家“863”计划，研究表明，片仔癀对许多晚期癌症患者能明显改善疼痛、缩小瘤体、延长生命，提高生活质量。
治疗出血性疾病　根据片仔癀药理研究，能缩短凝血和凝血酶原时间。
治疗疼痛　药理研究表明，片仔癀具有明显的镇痛、镇静、解痉作用。如果在手术前服用2天片仔癀，不仅能够有效预防手术大出血及并发感染，也能缓解麻醉后的疼痛。对于癌症疼痛也有较好的抑制作用。
另外，有医生推荐嗜酒、饮食肥腻之人取片仔癀保肝、清热、解毒之效，将片仔癀作为预防和治疗脂肪肝、高血脂等的辅助药物。
●注意事项：孕妇忌服。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。服用3天后症状无改善，或服药期间伴有恶寒发热等全身症状者，应到医院就诊。对局部病变切忌碰撞、挤压。局部病灶红肿热痛反应剧烈，初起疮顶即有多个脓头者，均应到医院就诊。
专家论片仔癀（作者：吕秉仁，原任卫生部北京医院中医科主任，兼任中国中医药学会理事，中医理论整理研究会委员、副秘书长，中国老年学学会中医研究委员会委员，《健康与疗养》杂志编委）
我是北京医院中医科大夫，数日前，报社朋友找到我，说他们报社开办了一个"百年成就展"栏目，以此来介绍我国的一些名牌中成药。那我就顺着报社的思路谈一谈我所知道的漳州片仔癀的情况。
在我从医初期我就知道有片仔癀这种中成药，后来得知它诞生于明嘉靖年间，是国家保护的中药品种，并荣获国家金质奖，是蜚声于国内外的一个中药名牌，后来在我从医的几十年中，在临床上针对一些病例做了一些用药方面的探讨。得知它的清热解毒的功效是比较明显的，常用于咽喉肿痛、高热不退等方面。
今年的6月份就有这样一位高烧患者，数日高热他曾看内科打吊针、服抗生素等多种药品，他打吊针时高烧不热了，可是不一会体温又升到38℃以上，使他既耽误了学习，又使身体素质下降。整日烧得他糊里糊涂的，后来他找到我要求开点中药清清热，泻泻火，我先给他开了几服中草药请他煎服，几天过去了也不见好转，后来我就用片仔癀这种药给他试一试，就这样给他开了一个小盒片仔 癀，他回家后只服了一粒，高烧就退了，后来这位患者又找到我，要求开几盒片仔癀留做急用。以上我讲的这一病例，只不过是我几十年行医中所使用片仔癀， 治好的其中之一的病，这样不同的病例还有很多，说实在话，片仔癀确实是一种很有疗效的中成药，荣获国家金奖是当之无愧的。
可是，它在临床上应用是很少的，这主要是它没有入医疗用药网，很多人又不愿自己全部去负担全部的费用，而且据我所知，北京的一些医院的药房内是没有这种中成药的，就连我们北京医院药房也没有该药，或是有也很少。最近就有很多患者前来我们这里问询，要求针对他们的病情服用片仔癀这种药，我们针对患者的情况只好给他们开方去外购。从这一点看片仔癀生产厂家还要做点工作，使它能进入医院的药房，使这种名药更能在解除患者的疼痛上发挥其优势。
在我看到中央电视台在做片仔癀的专题片，所以前来看病的人要求开此药 的人也多了起来，这也说明是一种广告效应吧。总之我所认识的片仔癀在清热 解毒、口舌生疮、咽喉肿痛等方面的疗效确有独特之处。
片仔癀在治疗肝炎的临床观察（作者：上海医学会 龚 毅）
肝炎是由肝炎病毒引起的一种传染性强、对人体危害大的常见病，如不及时治疗或得不到有效治疗，容易发展为慢性肝炎以至肝硬化等，那时，则危害尤，治疗更加困难。
病毒性肝炎分为多种类型，其中，发病率较高的为甲型肝炎（即传染性肝炎）、乙型肝炎（即同种血清性肝炎）、非甲非乙型肝炎。目前治疗此症多采取一般治疗、对症治疗、病因治疗、免疫药物治疗、中医中药治疗等；但，勿庸讳言的是国内外还缺少标本兼治的特效药物。许多年来，国内外的医药专家把目光聚焦在中医药，希冀在中华民族的优秀文化中遴选出理想的治疗肝炎的药物，其中，许多专家纷纷进行了漳州片仔癀治疗肝炎疗效观察，并都取得了令人满意的效果，一致认为国家一级中药保护品种片仔癀是不可多得、疗效确切、显著、改善症状和功能迅速，安全可靠的治疗肝炎良药。
上海中医药学会肝病分会张春涛、邬尧清教授等十位专家、上海传染病医院李美玲主任医师等三位专家以漳州片仔癀为主，个别辅以短程输液分别对171例 和70例病毒性肝炎患者进行了治疗和观察。这些病人中；211人为男性， 30人为女性；年龄最大者为79岁，最小者为7岁。供给病人的片仔癀胶囊为每人每日六粒，分三次吞服，疗程为二周。
用药后，这两个课题组按照第六次全国病毒性肝炎会议防治方案进行了疗效评定，其结果趋向一致；其中，上海肝病分会观察结果为：治疗急性甲肝的显效率为8O.64%，总有效率为96.7%。急性乙肝的显效率为85.71%，总有效率为96.42%；急性甲乙混合性肝炎显效率77.77%，总有效率为96.28%。专家们还对135人进行了片仔癀与片仔癀胶囊治疗急性肝炎的比较：服用片仔癀显效率为81.25%，总有效率为95.83%；服用片仔癀胶囊显效率为82.85%，总有效率99%。此结果表明，这两个"本是同根生"的药品的疗效都十分显著，且无明显差别。
片仔癀由牛黄、田七、蛇胆、麝香等药组成。牛黄具有清热、解毒、利胆、开窍、止痛等功能；田七具有化瘀、止痛、消肿、通脉等功能；蛇胆具有解毒、 清肝、利胆、凉血、消肿等功效；麝香具有散结、止痛、活血、消肿等功效。经这些主、辅药科学、辨证的配伍，使之治疗急性肝炎有独特而明显的功效。
片仔癀不仅能治疗急性肝炎，而且还有预防作用。据报导，在甲肝流行期间，连续少量服点片仔癀，能有效地防制肝炎病毒的侵入。当然，要全面预防、控制肝炎的流行，还必须全社会贯彻"预防为主"的方针，深入开展健康教育，积极开展爱国卫生运动，管好饮食、管好水源、管好环境、管好粪便、管好血源、 认真做好餐具消毒等。此外，还要加强个人防护，要坚决做到饭前便后洗手，不吃生冷不洁的食品，特别是被污染的小水产等。
片仔癀牌片仔癀部颁标准
本标准起草单位：福建省药品检验所
标准编号
WS3-B-3381-98
本品为牛黄、麝香、三七、蛇胆等药味经加工制成的锭剂。
性状
本品为类扁椭圆形块状，块上有一椭圆环。表面棕黄色或灰褐色，有密细纹，可见霉斑。质坚硬，难折断。折断面微粗糙，呈棕褐色，色泽均匀，偶见少量菌丝体。粉末呈棕黄色或淡棕黄色，气微香，味苦、微甘。
鉴别
(1)取本品细胞0. 2g，加甲醇10ml，置于50～60℃水浴中温浸30分钟,滤过，取滤液1ml置水浴上蒸干，加醋酐1ml和硫酸1～2滴，显黄色渐变为红色、紫褐色。
(2)取本品细粉0. 1g，加60%醋酸溶液1ml，充分搅拌，加水3～5ml，滤过。滤液加新制糠醛溶液(1→100)0.5ml及硫酸溶液(取硫酸50ml，加水65ml混合)7ml，在70～80℃ 水浴上加热10分钟，即呈蓝紫色。
(3) 取本品粉末0. 2g,加甲醇2ml，浸泡24小时，滤过，取上清液作为供试品溶液。另取三七对照药材约0. 17g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ　B)试验, 吸取上述两种溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇-冰醋酸-水(4: 1:1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以30%硫酸溶液，于105℃加热约10分钟。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
检查
干燥失重　不得过13.0%(附录Ⅸ　G)。
重量差异　按丸剂项下重量差异限度第一法检查(附录Ⅰ　A)。
功能与主治
消热解毒，凉血化瘀，消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎，痈疽疔疮，无名肿毒，跌打损伤及各种炎症。
用法与用量
口服，每次0. 6g，8岁以下儿童每次0.15～0. 3g,每日2～3次；外用研末用冷开水或食醋少许调匀涂在患处(溃疡进者可在患处周围涂敷之)，每日数次，常保持湿润，或遵医嘱。
注意
孕妇忌服。
规格
每粒重 3g
贮藏
密封，防潮。