标题：土牛膝
简介
  土牛膝别名：怀牛膝、牛髁膝、山苋菜、对节草、红牛膝、杜牛膝、土牛膝（野生品）。
为植物苋科植物粗毛牛膝AchyranthesasperaL.、牛膝A.bidentataB1.野生种的根。
产于福建、广西、广东、四川、云南、河南等地。
秋季采挖，洗净，晒干，生用，亦用鲜品。 
植物形态
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑 土牛膝枝叶 土牛膝花果
种属分类
野牛膝  土牛膝牛膝（野生者）的干燥根茎及根，又名：野牛膝。
根茎呈圆柱状，长1～3厘米，直径6～10毫米，灰棕色，上端有茎基残留，周围着生多数粗细不一的根。
根长圆柱形，略弯曲，长约15厘米以下，径可达4毫米；表面淡灰棕色，有细密的纵皱纹。
质稍柔软，干透后易折断，断面黄棕色，可见成圈状散列的维管束。
气微，味微甜。
产陕西、甘肃、安徽、江西、福建、浙江、江苏、四川、贵州等地。
柳叶牛膝柳叶牛膝的干燥根茎及根，又名：苏木红、荔支红、透血红（《纲目拾遗》），红牛膝、牛克膝。
根茎短粗，长2～6厘米，径1～1．5厘米。土牛膝(6张)
根4～9条，扭曲，长10～20厘米，径0．4～1．2厘米，向下渐细。
表面灰黄褐色，具细密的纵皱纹及须根除去后的痕迹。
质硬而稍有弹性，易折断，断面皮部淡灰褐色，略光亮，可见多数点状散布的维管束。
气微，味初微甜后涩。产江西、浙江、湖北、湖南、四川、贵州等地。
粗毛牛膝粗毛牛膝的干燥根茎及根。
根茎短圆柱形，灰棕色，周围着生众多圆柱状细长的根，长约6～10余厘米，粗约2～5毫米，略弯曲。
表面灰棕色，有细浅的纵皱纹。
质坚硬，易折断，断面纤维性，淡灰青色至灰白色。
味淡无臭。
产广东、福建、广西等地。
形态特征
  土牛膝多年生草本，高1～1．6米．茎直立，四方形，节膨大；叶对生，叶片披针形或狭披针形，长约4．5～15厘米，宽约0．5～3．6厘米，先端及基部均渐尖，全缘，上面绿色，下面常呈紫红色。
穗状花序腋生或顶生；花多数；苞片1，先端有齿；小苞片2，刺状，紫红色，基部两侧各有1卵圆形小裂片，长约0．6毫米；花被5，绿色，线形，具3脉；雄蕊5，花丝下部合生，退化雄蕊方形，先端具不明显的齿；花柱长约2毫米。
胞果长卵形。花期7～10月。果期3～11月。
化学成份
粗毛牛膝根含皂甙，甙元为齐墩果酸，并含昆虫变态激素蜕皮甾酮（Ecdysterone)。种子含糖约56%、蛋白质约22.5%，还含皂甙，系齐墩果酸和葡萄糖、鼠李糖、葡萄糖醛酸所形成的多糖甙。全草含生物碱。
药理作用
  土牛膝【药材名】土牛膝
【拉丁名/学名】
①Achyranthes bidentata Bl.(原植物牛膝）
②Achyranthes longifoliaMak.(柳叶牛膝） 
③Achyran-thesaspera L.(粗毛牛膝）
【名称考证】土牛膝（《本草图经》),杜牛膝（《本草备要》）、山牛膝（《纲目拾遗》）
【药理】
（1）煎剂在人体体内显抗肿瘤的治疗作用。
（2）粗毛牛膝剂在动物体内能中和白喉杆菌毒素，并有预防白喉的作用。
（3）牛膝煎剂或醇提取液对醉犬、猎、兔作静脉注射，均有短暂的降压作用。
（4）牛膝煎剂静脉注身于麻醉家兔，有轻微利尿作用，腹腔注身于已用醋酸产生扭转的小鼠呈一定的止痛作用。
（5）牛膝煎剂对动物离体肠管有轻度抑制作用。
（6）牛膝煎剂和流浸膏对家兔离体子宫不论已孕、末孕都能使之收缩；对收缩无力的小鼠离体子宫则有加强其收缩的作用。
【科目来源】双子叶植物药苋科植物
【药用部位】牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝等的根和根茎。
【性味归经】苦酸，平。
①《福建民间草药》：“苦酸，平，无毒。”
②《广西中草药》：“味微苦酸，性寒，无毒。”
③《云南中草药》：“甘微酸，凉。”入心、肝、大肠三经。
【功效分类】活血祛瘀药
【功效主治】活血散瘀，祛湿利尿，清热解毒。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿夫节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。
【用法用量】内服：煎汤，3～5钱（鲜者1～2两）。外用：捣敷，捣汁滴耳或研末吹喉。
【用药忌宜】《福建民间草药》：“孕妇忌用。”
【用药配伍】配桂枝，温中散寒；配车前子，通利小便，清热祛湿；配钩藤，补益肝肾。
【炮制方法】拣去杂质，洗净，润透切段，晒干。
相关选方
  土牛膝① 治男妇诸淋，小便不通：土牛膝连叶，以酒煎服数次。血淋尤验。（《岭南采药录》）
② 治血滞经闭：鲜土牛膝一至二两，或加马鞭草鲜全草一两。水煎，调酒服。（《福建中草药》）
③ 治风湿性关节痛：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）和猪脚一个（七寸），红酒和水各半煎服。（《福建民间草药》）
④ 治肝硬变水肿：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）。水煎，饭前服，日服两次。（《福建民间草药》）
⑤ 治痢疾：土牛膝五钱，地桃花根五钱，车前草三钱，青荔三钱。水煎，冲蜜糖服。（《广西中草药》）。
⑥ 治白喉：鲜土牛膝一至二两，加养阴清肺汤（生地、元参、麦冬、川贝母、丹皮、白芍，甘草、薄荷）。水煎服，每日一至二剂；另用朱砂一分，巴豆一粒，捣烂，置于膏药上，贴印堂穴，六至八小时皮肤起泡后取下。
⑦ 治白喉并发心肌炎：鲜土牛膝五钱，鲜万年青根三钱，捣烂取汁，加白糖适量，温开水冲服。
⑧ 治扁桃腺炎：土牛膝、百两金根各四钱，冰片二钱。研极细末，喷喉。
⑨ 治急性中耳炎：鲜土膝适量，捣汁，滴患耳。（⑥方以下出《江西草药》）
⑩ 治足腿红肿放亮，其热如火，名流火丹：土牛膝捣烂，和马前子及旧锈铁磨水，豆腐渣凋匀，微温敷之。（《岭南采药录》）
⑾ 治跌打损伤：土牛膝三至五钱。水煎，酒对服。（《江西草药》）
功能主治
（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：鼻咽癌土牛膝、野麦、汉防已各30克均用鲜品，水煎3次分服。另取灯心草捣碎口含。同时用垂盆草捣烂。继续煺月，可获近期痊愈。宜于未分化癌。食管癌土牛膝、丹参、黄芪、沙参、党参各9克，黄芩、川贝、鸡内金各6克，金银花15克，白英30克水煎3次分服，每次送云南白药2克。可连服半年，能使症状消失，饭量增加。
（2）逐淤除痹，用于淤阻痹痛：淤阻经闭土牛膝、马鞭草各30克均用鲜品，水煎，调酒服。风湿痹痛土牛膝12克，续断、木瓜各9克水煎3次分服。
（3）消炎利尿，用于炎症尿淋：小儿肺炎鲜土牛膝500克，捣烂，加适量开水，绞取汁500毫升，隔水蒸0.5小时。1~2岁小儿每次服15毫升；3~5岁20~35毫升，隔4~6小时1次，日2~3次，亦宜于麻疹并发肺炎、流感肺炎及支气管肺炎等。尿淋涩痛土牛膝、滑石各12克，冬葵子9克水煎3次分服。治淋病，尿血，妇女经闭，症瘕，风湿关节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤。
动植物形态
1.其野生品地上部分，形态与栽培品无异多年生草本，高70-120cm。根圆柱形，直径5-10mm，土黄色。茎有棱角或四方形，绿色或带紫色，有白色贴生或开展柔毛，或近无毛，分枝对生，节膨大。单叶对生；叶柄长5-30mm;叶片膜质，椭圆形或椭圆状披针形，长5-12cm，宽2-6cm，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，两面被柔毛。穗状花序项生及腋生，长3-5cm，花期后反折；总花梗长1-2cm，有白色柔毛；花多数，密生，长5mm；苞片宽卵形，长2-3mm，先端长渐尖；小苞片刺状，长2.5-3mm，先端弯曲，基部两侧各有1卵形膜质小裂片，长约1mm；花被片披针形，长3-5mm，光亮，先端急尖，有1中脉；雄蕊长2-2.5mm；退化雄蕊先端平圆，稍有缺刻状细锯齿。胞果长圆形，长2-2.5mm，黄褐色，光滑。种子长圆形，长1mm，黄褐色。花期7-9月，果期9-10月。地下部分无明显主根，呈圆锥根系或成簇须根。 
2.形态与牛膝相似，但鲜根常呈淡红至红色。叶片披针形或狭披针形，长4.5-15cm，宽0.5-3.5cm，先端及基部均渐尖，全缘，上面绿色，下面常呈紫红色。退化雄蕊方形，先端有不显明的牙齿。花果期9-11月。 
3.植物形态与牛膝相似，但主根较短而分枝较多，根干硬柴性。植株粗壮坚实，茎密被白色或黄色长柔毛。叶片倒卵形，3-7cm，宽2-6.5cm，先端常有突尖，基部宽楔形，边缘波状，两面密被柔毛。穗状花序刚直，退化雄蕊流苏状。花期8-9月，果期9-10月。[1]
文献论述
①《本草图经》：治妇人血块。  土牛膝
②《纲目拾遗》：活血化瘀，宽筋，理跌打损伤。治破伤风，七十二般恶疾。功胜川产。
③《岭南采药录》：为收敛药及利小便药，清血消毒。治喉症捣汁含漱；又散血止痛，理脚气，煎酒服。
④《福建民间草药》：散瘀血，强足膝，引药下行。
⑤《南宁市药物志》：清热，散血止痛。治疟疾、痔疮及红白痢；外用治跌打损伤。
⑥《江西草药》：治竹木刺伤，毒蜂咬伤等症；并可引产。
⑦《上海常用中草药手册》：通经利尿，清热解毒，活血止痛。治脚气肿胀，关节炎，风湿痛，白喉，急慢性咽炎。
⑧《贵州草药》：生用可破血利湿，炒用补肝肾，强筋骨。
⑨《云南中草药》：活血祛瘀，清热除湿，治咳血，鼻衄，尿血，尿路感染，湿热带下。
临床应用
治疗白喉取煎液内服，或药汁喷雾，均有效果。一内服：用新鲜根1斤，制成浓缩煎液500毫升。10岁以内小儿每日100毫升，分3～4次服。治疗咽白喉29例，气管白喉3例，除2例分别因突然窒息、严重中毒而致心肌麻痹死亡外，均获治愈，治愈病例服药时间平均为6．8天，呼吸困难于2～8日恢复正常，咽头伪膜于2～7日脱落，体温于2～10天下降，细菌培养4～8日转阴。二喷雾：用新鲜土牛膝根捣烂，加入30～40℃左右的温开水浸渍24小时，过滤取汁。以喉头喷雾器装入新鲜药汁，每隔2小时喷射1次，连续使用，直至伪膜剥离为止。据35例的初步观察，约有半数以上的病例，伪膜在治疗后第4天完全脱落，最快的为17小时，但也有延长至15日之久的。喷射次数与剥离速度似无明显关系。随着伪膜的消退，全身症状也远渐消失或减轻。此外，有用鲜土牛膝全草5～7棵捣烂绞汁，兑入人乳或冷开水半杯，每10～20分钟取少许吞咽，或从鼻孔中滴入，使药物作用于咽喉部。治疗2例，均在4～S天痊愈。
治疗小儿肺炎用新鲜土牛膝根1斤捣烂，加入适量开水，绞取汁1斤，隔水蒸半小时。1～2岁每次服15毫升，3～5岁20～26毫升，每隔4～6小时1次。治疗麻疹并发肺炎、支气管肺炎、流感肺炎等26例（其中7例曾配合其它中药治疗），服药1～6天（平均2．6天）后，24例痊愈，2例死亡。
引产取新鲜土牛膝根（须选白色的，红色的无效）2寸左右长，洗净，刮去粗皮，一端削成圆锥状，尾部扎丝线1根，用高压或75%酒精浸泡消毒。外阴及宫颈口按常规消毒后，将土牛膝根轻轻插入宫颈，再以消毒纱布塞入阴道，以防牛膝脱出。亦可用鲜土牛膝5克捣烂取汁，以消毒纱布浸湿，卷成条状，用无菌塑料纸包好，针刺若干小孔（便于药汁渗出），然后按上法插入宫颈内。一般12～24小时内即可发生效果。土牛膝根待流产时自行排出。如24小时仍未生效，应取出，另取新鲜者插入。据18例的观察，结果11例成功，1例不全流产。又用于过期流产4例（其中死胎2例）和大月份的葡萄胎2例，亦获良效。药物反应有轻度体温升高，流产后即可降至正常。但使用时必须严格消毒，注意操作，防止感染及宫颈外伤。
学术解释
“土牛膝”在学术文献中的解释
1、除牛膝、川牛膝外,贵州民间将其它所有品种牛膝均称为土牛膝,故造成了品种的混乱,应予纠正.5.2纸层析结果表明黔产7种牛膝中的多糖均含有D一葡萄糖及D一甘露糖。
2、牛膝的野生种和同属植物柳叶牛膝（A．longfoliaMak）和粗毛膝（A．asPeraL）的根和根茎称为土牛膝.川牛膝用植物川牛膝（CyathulaofficinalisKuan）及头花蒽草（C．Capitata（wall）Moq）的根。
3、又因为怀牛膝栽培历史悠久,药材形态与野生品差异很大,野生品已不用(或也称为土牛膝),因而韩国自产牛膝与怀牛膝的质量差异需要进一步的质量评价研究。　
[2]“土牛膝”在工具书中的解释
中药名。出宋·苏颂等《本草图经》。别名杜牛膝。为苋科植物土牛膝Achyranthes aspera L.或牛膝A. bidentata Blume (野生种)的根。长江流域及南方各地均产。苦、酸,凉。功能解毒泻火。治咽喉肿痛,白喉。煎服:9～15克。孕妇忌服。土牛膝根含皂甙,甙元为齐墩果酸。全草含倒扣草碱。
综合治理策略
多年生草本。花期6～8月份，果期10月份，以宿根上芽进行营养繁殖和种子繁殖。为路埂、果园、苗圃、幼林和茶园的杂草。
农田杂草的防治方法主要有人工防治、 化学防治、机械防治、替代控制和生态防治等方法。 
（一）人工防治
1.控制杂草种子入田人工防除首先是 尽量勿使杂草种子或繁殖器官进入作物田， 清除地边、路旁的杂草，严格杂草检疫制度， 精选播种材料，特别注意国内没有或尚末 广为传播的杂草必须严格禁止输入或严加控制， 防止扩散，以减少田间杂草来源。 用杂草沤制农家肥时，应将农家含有杂草种子 的肥料经过用薄膜覆盖，高温堆沤2-4周， 腐熟成有机肥料，杀死其发芽力后再用。 
2.人工除草结合农事活动， 如在杂草萌发后或生长时期直接进行人工拔除或铲除， 或结合中耕施肥等农耕措施剔除杂草。 
（二）机械防治 
结合农事活动， 利用农机具或大天型农业机械进行各种耕翻、耙、 中耕松土等措施进行播种前、 出苗前及各生育期等到不同时期除草， 直接杀死、刈割或铲除杂草，
（三）化学防除
主要特点是高效、省工， 免去繁重的田间除草劳动。 国内外已有300多种化学除草剂，并加工不同剂型的制剂， 可用于几乎所有的粮食作物、经济作物地的除草。
（四）替代控制
利用覆盖、遮光等原理， 用塑料薄膜覆盖或播种其它作物(或草种) 等方法进行除草。[3]