标题：山楂叶
简介
出处：出自《本草纲目》
拼音名：ShānZhāYè  山楂叶英文名：HowthornLeaf
来源：蔷薇科植物山里红或野山楂等的叶。
拉丁植物动物矿物名：1.CrataeguspinnatifidaBungevar.majorN　2.CrataeguspinnatifidaBunge
采收和储藏：夏秋季采收。
性味：酸；平
归经：肺  山楂叶功能主治：止痒，敛疮，降血压，主漆疮，溃疡不敛，高血压病
用法用量：内服：煎汤，3-10g；或泡茶饮。外用：适量，煎汤洗。
各家论述：《肘后方》：茎叶煮汁，洗漆疮。
原形态
  山楂叶⒈山里红落叶乔木，高达6m。枝刺长1-2cm，或无刺。单叶互生；叶柄长2-6cm；叶片阔卵形或三角卵形稀菱状卵形，长6-12cm，宽5-8cm，有2-4对羽状裂片，先端渐尖，基部宽楔形，上面有光泽，下面沿叶脉被短柔毛，边缘有不规则重锯齿。伞房花序，直径约4-6cm；萼筒钟状，5齿裂；花冠白色，直径约1.5cm，花瓣5，倒卵形或近圆形；雄蕊约20，花药粉红色；雌蕊1，子房下位，5室，花柱5。梨果近球形，直径可达2.5cm，深红色，有黄白色小斑点，萼片脱落很迟，先端留下一圆形深洼；小核3-5，向外的一面稍具棱，向内面侧面平滑。花期5-6月。果期8-10月。  山楂叶2.山楂本种与山里红极为相似，仅果形较小，直径1.5cm；叶片亦较小，且分裂较深。
药理作用
1．对心、脑血管系统的作用
山楂叶聚合黄酮一次给药或多次给药，均能对抗垂体后叶素诱发的家兔急性心肌缺血，缩小其心肌梗死范围。山楂叶提取物（0．1g/ml）0．4-8ml/kg静脉注入，能显着地降低或恢复垂体后叶素引起的豚鼠心电图S.T段上移和T波增高，加快后叶素引起的心率减慢。牡荆素鼠李糖贰20ml/kg能明显降低犬在位心脏的心肌耗氧量，与金丝桃甙等有协同作用。山楂叶水提取物给大鼠灌胃能显着降低结扎冠脉大鼠的血清磷酸肌酸激酶（CPK）水平和心肌梗死面积。20%山楂提取物颈静脉注入5-7min，脑血管阻力下降1.064-10．91kp/a（8-82mmHg）。  山楂叶2．对凝血系统的影响
山楂叶在体内、外均能非常显着地抑制胶原或ADP诱导的兔血小板聚集。此外，静脉注射山楂叶制剂30min后，全血比粘度显着下降。
3．降血脂作用
山楂叶对蛋黄乳剂快速形成的小鼠胆固醇血症，有非常显着的降低作用。
4.耐缺氧作用
山楂叶与普萘洛尔一样，可显着延长低压缺氧或常压缺氧实验小鼠的存活时间，与显着减低小鼠整体耗氧量的作用一致。
5.利尿作用
山楂叶浸膏具有明显的利尿作用，家兔给药60min后尿量较给药前增加44.2%，90min增加53.9%，120min增加63.7%，说明其利尿作用温和、缓慢而持久，而且山楂叶利尿时对电解质影响较小。山楂叶(8张)
6．毒性
①急性毒性试：按7.7mg/kg，3．8mg/kg，1．9mg/kg给小鼠灌喂山楂叶总黄酮，血清丙氨酸转氨酶（ALT）与对照组无明显差异，心、肝、脾、肺、肾、脑、肠未见中毒性病理改变。
②三致实验：山楂叶总黄酮50mg/kg，200mg/kg，2000mg/kg每日给妊娠大白鼠灌胃1次，每20d检查，未见其对受精母鼠及其受孕率、活胎率有不良影响。750mg/kg，1500mg/kg,3000mg/kg灌喂小鼠，每日l次，连续5d,沙门菌/哺乳动物做核实验均在正常范围内，并且畸变细胞率（骨髓细胞染色体畸变）与阴性对照组之间无明显差异。
营养分析
⒈山楂叶能防治心血管疾病，具有扩张血管、增加冠脉血流量、改善心脏活力、兴奋中枢神经系统、降低血压和胆固醇、软化血管及利尿和镇静作用；  山楂叶2.山楂叶酸还有强心作用，对老年性心脏病也有益处；
⒊它能开胃消食，特别对消肉食积滞作用更好，很多助消化的药中都采用了山楂叶；
⒋山楂叶有活血化淤的功效，有助于解除局部淤血状态，对跌打损伤有辅助疗效；
⒌山楂叶对子宫有收缩作用，在孕妇临产时有催生之效，并能促进产后子宫复原；
⒍山楂叶所含的黄酮类和维生素C、胡萝卜素等物质能阻断并减少自由基的生成，能增强机体的免疫力，有防衰老、抗癌的作用；
⒎山楂叶中有平喘化痰、抑制细菌、治疗腹痛腹泻的成分。
原植物介绍
一、药用功效山楂有重要的药用价值，自古以来，就成为健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药。目前，已有50多种中药配方以山楂作原料，如常见的开胃健脾药有”山楂丸”、”焦三仙”等。
山楂以果实作药用，性微温，味酸甘，入脾、胃、肝经，有消食健胃、活血化淤、收敛止痢之功能。对肉积痰饮、痞满吞酸、泻痢肠风、腰痛疝气、产后儿枕痛、恶露不尽、小儿乳食停滞等，均有疗效。
由于山楂含山楂酸等多种有机酸，味酸甘，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化，所以，对于吃肉或油腻物后感到饱胀的人，吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等，均可消食，为老年人的保键食品，山楂还可利胆汁，促进胃液分泌。  山楂叶由于山楂富含多种有机酸，它能保持山楂中的维生素C，即使在加热的情况下，也不致被破坏，所以，制成山楂糕等制品后，维生素C仍能保存。山楂还富含胡萝卜素、钙、齐墩果酸、鸟素酸、山楂素等三萜类烯酸和黄酮类等有益成分（黄酮类多聚黄烷、三聚黄烷、鞣质等多种化学成分），能舒张血管、加强和调节心肌，增大心室和心运动振幅及冠状动脉血流量，降低血清胆固醇和降低血压；此外，山楂对心脏活动功能障碍、血管性神经官能症、颤动性心律失常等症也有辅助治疗作用；山植还含有槲皮苷，它有扩张血管、促进气管纤毛运动、排痰平喘之功能，故山楂是防治心血管病的理想保健食品和有较好疗效的食品，近来应用于高血压、高血脂、冠心病等的防治，均有较好效果。每天取50克山楂+100克毛冬青，分两次水煎服，可有效地降低血清胆固醇；用山楂花和叶制成的浸剂服用，降血压的效果较好。
中国古代医学家早已重视山楂的软坚消积作用。煮老鸡硬肉时，加几颗山楂即易烂，说明它有消积肉食的作用。中医成药焦兰仙、保和丸、山楂丸等均以山楂为其主要成分；山楂还有散淤、止血、防暑、提神等作用。
山楂中含有的牡荆素等化合物具有抗癌作用，常用山楂有利于防癌。据报道，山楂片水煎液可延长长瘤动物的寿命，如可抑制小鼠艾氏腹水癌细胞作用，对人的子宫颈癌TCC-26抑制率达70%；鲜山植具抗噬菌体作用，说明有抗癌活性；对子宫癌早期患者恶露不尽，大肠癌等，既能健胃利肠；又有抗癌通淤作用。
伤风感冒、消化不良、食欲不振者；食用山楂及其制品，很有效果。
据药理试验，焦山楂煎剂体外试验对各种痢疾杆菌及绿脓杆菌、大肠杆菌、金黄色球菌、炭疽杆菌等均有明显的抑制作用；故可用于菌痢的治疗。
由于山楂含有较多的有机酸，具收敛及化淤  山楂叶消滞作用，故也有收缩子宫的作用，妊娠妇女患习惯性流产、先兆性流产者勿食，免得伤胎。
山楂还有治疗绦虫的作用。据临床报道，取1公斤鲜山楂洗净后，从下午15时开始嚼至22时，禁吃晚饭，次晨用100克槟榔水煎服后卧床休息，有大便感时，忍一会再去大便；可以排出完整的绦虫；冬天宜坐温水便桶；免得绦虫遇冷收缩，有效率可达100%。临床也报道了20%山楂煎剂加糖矫味后，每服200毫升，每月3次；7~10天为一疗程，治急性菌痢的有效率达100%。用山楂100克水煎服，对轻中型痢也有效。
山楂中果胶含量居所有水果之首，达6.4%，而果胶，据最新研究，它有防辐射物质的作用，从体内带走一半的放射性元素（锶、钴、钯等）。果胶还有吸附和抗菌性质，可从肠子上去除细菌、毒素并束缚住水分，因此，可治泻肚。
山楂中还含有丰富的钙和胡萝卜素，钙含量办居水果之首，胡萝卜素的含量仅次于枣和猕猴桃，最适于小儿和孕妇食用。
食疗作用
山楂可单味或与其他食物、药物配伍以提高其食疗作用。如山楂片、果丹皮、山楂糕等都有强心、降血压、降血脂、柔和血管、促进消化等功能，是动脉硬化，消化不良和缺少胃酸患者的理想食品。山楂单味加红糖制成独圣散，可活血化淤、促进食欲、帮助消化，适用于产后淤血、停阻的儿枕痛。
山楂加麦芽、神曲等制成的焦三仙，可用干消化不良、饮食停滞的腹满、暖气、不思食等症；山楂与枳壳相配能消积散痞，用于食滞腕腹饱满，山楂与木香相配能消食、积腹满胀痛；山楂与川芎相配能行血止痛；加当归能散淤止痛，用于产后恶露不止、儿枕痛。　山楂15克与罗布麻叶6克、五味子5克及冰糖制成降压茶，久服可降低血脂、血压，防治冠心病，山楂片15克加菊花10克。草决明子15克水制代茶，可制成菊楂决明散，能润肠通便、降压降血脂，适于高血压兼冠心病患者饮用。山楂15克加荷叶12克，水煎代茶制成山楂荷叶饮，能降压降血脂，扩张血管，适于高血压兼高血脂患者饮用。山楂10克、肉桂6克加红糖，可制成桂皮山楂煎、能温经散寒、活血化淤，适用于妇女有寒邪。月经延期及痛经。生山楂60克去核干燥研粉，加鸡内金干燥粉30克制成山楂内金散，每次15克，用刘寄奴15克煎汤加红糖送服，每日3次，治疗闭经甚验，山楂加益母草各50克水煎加红糖收膏，制成山楂益母膏，能活血化淤、补中健胃，适于产后淤血、恶露不止患者，山楂加谷芽、槟榔、积壳等量研末。制成消食散，每服1~2克，可健脾开胃。
山楂加糯米制成山楂粥，能开胃消食、化滞消积、活血化淤、收敛止痢，适于食积腹胀、消化不良、腹痛泄泻患者食用。鲜山楂1公斤加桃仁100克、蜂蜜250克制成山楂桃仁露；能活血化滞、健胃消食、降血压、降血脂、降胆固醇、扩张血管、营养心肌，适用于心血管病患者长期服用。山植60克加荸荠300克、白糖等可制成雪红汤，能开胃消食、强心降血压、舒张血管、清肝化滞，适于肝火旺的高血压、动脉硬化和冠心病患者食用。山楂250克加丹参500克、枸杞子250克、蜂蜜、冰糖等制成养肝消淤蜜、能补心血、清肝热，缓肝气、破淤血、通经脉、润大便，适于肝炎患者恢复期饮用。
山楂100克加猪瘦肉和其他佐料制成山楂肉干，能滋阴润燥、化食消积、降血脂，适用于脾虚积滞。痞满泻痢、高血压、高血脂、冠心病、消化不良等症。山楂、金银花、菊花各500克加蜂蜜5公斤制成双花饮，能清热解毒、生津润燥、祛风消积，适用于暑热烦渴、心烦怔忡、头目眩晕、头痛目赤等症。山楂50克、核桃仁150克加白糖，可制成山楂核桃茶，能补肾润肺、润肠化食，适用于津液亏损、口干燥渴等。生山楂、沙麦芽各10克开水冲服，制成山楂麦芽饮，能消食导滞，适用于消化不良等症。山楂片、丹参各10克，加麦冬5克，制成参果饮，有软化血管作用，可防治高血压、冠心病。
山楂、白糖各250克，白果、栗子各100克，蜂蜜、芝麻油各少许，桂花酱、碱粉各适量。山楂洗净，放入清水中浸泡约10分钟捞出，然后放入清水锅中煮至半熟，捞出，去皮核，并用清水洗净；把栗子洗净，用刀在栗子顶部开十字形刀口，放入沸水锅中略煮后取出，放凉后剥去外壳；将白果轻拍，取出白果肉，放入盘内，倒入适量开水，加入碱粉、去软皮洗净，再放入开水锅中，用小火煮几分钟后捞出，沥去水分；把白果、栗子放入盘内，倒入适量清水，上笼蒸至熟透，取出，晾去水分；将锅放火上，投入芝麻油、白糖，用铲子炒至浅红色，加适量清水，倒进山楂、栗子、白果、蜂蜜、白糖，用旺火煮沸后，改用小火慢熬，待汤汁变稠时加入桂花酱，淋上芝麻油，起锅即成。此方具有健脾消食，补肺益肾的功效。适用于肉食积滞，泄泻下痢，肾虚腰痛，肺虚咳喘。无病者食之可强身。
各家论述
⒈朱震亨：山楂，大能克化饮食。若胃中无食积，脾虚不能运化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生发之气也。  山楂叶2.《本草经疏》：山楂，《本经》云味酸气冷，然观其能消食积，行瘀血，则气非冷矣。有积滞则成下痢，产后恶露不尽，蓄于太阴部分则为儿枕痛。山楂能入脾胃消积滞，散宿血，故治水痢及产妇腹中块痛也。大抵其功长于化饮食，健脾胃，行结气，消瘀血，故小儿产妇宜多食之。《本经》误为冷，故有洗疮痒之用。
⒊《本草通玄》：山楂，味中和，消油垢之积，故幼科用之最宜。若伤寒为重症，仲景于宿滞不化者，但用大、小承气，一百一十三方中并不用山楂，以其性缓不可为肩弘任大之品。核有功力，不可去也。
⒋《本草求真》：山楂，所谓健脾者，因其脾有食积，用此酸咸之味，以为消磨，俾食行而痰消，气破而泄化，谓之为健，止属消导之健矣。至于儿枕作痛，力能以止；痘疮不起，力能以发；犹见通瘀运化之速。有大小二种，小者入药，去皮核，捣作饼子，日干用。出北地，大者良。
山楂叶
⒌《纲目》：赤爪、棠梂、山楂，一物也。古方罕用，故《唐本草》虽有赤爪，后人不知即此也。自丹溪朱氏始著山楂之功，而后遂为要药。其类有二种，皆生山中：一种小者，山人呼为棠梂子、茅楂、猴楂，可入药用。树高数尺，叶有五尖，桠间有刺。三月开五出小白花，实有赤、黄二色，肥者如小林檎，小者如指头，九月乃熟。其核状如牵牛子，黑色，甚坚；一种大者，山人呼为羊朹子。树高丈余，花叶皆同，但实稍大而黄绿，皮涩肉虚为异尔。初甚酸涩，经霜乃可食，功应相同而采药者不收。按《物类相感志》言，煮老鸡硬肉，入山楂数颗即易烂，则其消肉积之功，盖可推矣.......化饮食，消肉积，症瘕，痰饮痞满吞酸，滞血痛胀。
⒍《医学衷中参西录》：山楂，若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。
⒎陶弘景：煮汁洗漆疮。
⒏《唐本草》：汁服主利，洗头及身上疮痒。
⒐《本草图经》：治痢疾及腰疼。
⒑《履巉岩本草》：能消食。  山楂叶11.《日用本草》：化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。
⒓《滇南本草》：消肉积滞，下气；治吞酸，积块。
⒔《本草蒙筌》：行结气，疗症疝。
⒕宁原《食鉴本草》：化血块，气块，活血。
⒖《本草再新》：治脾虚湿热，消食磨积，利大小便。
⒗《本草撮要》：冻疮涂之。
鉴别及成分
性状鉴别：奇数羽状复叶多不完整，叶柄及叶轴较粗，淡黄色棕色。小叶片多皱缩破碎，完整者宽披针形，不等边，略呈镰状弯曲。长4-11cm，宽2-4cm，上表面灰绿色，下表面黄绿色，边缘有重锯齿，薄革质。气微清香，味淡。以叶多、色绿、气清香者为佳。
显微鉴别叶横切面：上表皮细胞长方形或长圆形，外被角质层；下表皮细胞类圆形，可见非腺毛或腺鳞。栅栏组织细胞2列，第1列细胞较长，有的细胞异常增大，内含大型草酸钙簇晶。主脉维管束外韧型，束鞘纤维成环。
药物分析
方法名称：山楂叶—总黄酮的测定—分光光度法 
应用范围：该方法采用分光光度法测定山楂叶中总黄酮（以无水芦丁计算）的含量。
该方法适用于蔷薇科植物山里红Crataegus pinnatifida Bge.var.major 或山楂Crataegus pinnatifida Bge.的干燥叶。
方法原理：该品细粉置于索氏提取器中，依次加入三氯甲烷和甲醇提取，蒸干，加稀乙醇溶解，滤过，续滤液中依次加入水、5%亚硝酸钠溶液、10%硝酸铝溶液、氢氧化钠试液一定量，摇匀，放置，立即置紫外可见分光光度计，于波长500nm处测定吸光度，以无水芦丁（C27H30O16）计算总黄酮含量。
试剂：1. 三氯甲烷
2 .5%亚硝酸钠溶液
3 .10%硝酸铝溶液
⒋氢氧化钠试液
仪器设备：1. 紫外-可见分光光度计
⒉索氏提取器
试样制备：对照品溶液的制备
精密称取在120℃干燥至恒重的芦丁对照品25mg，置50mL量瓶中，加乙醇适量，超声处理使溶解，放冷，加乙醇至刻度，摇匀。精密量取20mL，置50mL量瓶中，加水至刻度，摇匀，制成每1 mL中含无水芦丁0.2mg的溶液。
操作步骤：1. 标准曲线的绘制
精密量取对照品溶液1 mL、2 mL、3 mL、4 mL、5 mL、6 mL，分别置25 mL量瓶中，各加水至6 mL，加5%亚硝酸钠溶液1 mL，摇匀，放置6分钟，加10%硝酸铝溶液1 mL，摇匀，放置6分钟，加氢氧化钠试液10 mL，再加水至刻度，摇匀，放置15分钟，以相应试剂为空白，立即照分光光度法，在500nm波长处测定吸光度，以吸光度为纵坐标，浓度为横坐标，绘制标准曲线。
⒉供试品的测定 
取该品细粉1g，精密称定，置索氏提取器中，加三氯甲烷加热回流提取至提取液无色，弃去三氯甲烷液，药渣挥去三氯甲烷，加甲醇继续提取至无色（约4小时），提取液蒸干，残渣加稀乙醇溶解，转移至50 mL量瓶中，加稀乙醇至刻度，摇匀，作为供试品储备液。取供试品储备液，滤过，精密量取续滤液5 mL，置25 mL量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，精密量取2mL，置25mL量瓶中，加水至6 mL，加5%亚硝酸钠溶液1 mL，摇匀，放置6分钟，加10%硝酸铝溶液1 mL，摇匀，放置6分钟，加氢氧化钠试液10 mL，再加水至刻度，摇匀，放置15分钟，以相应试剂为空白，立即照分光光度法，在500nm波长处测定吸光度，从标准曲线上读出供试品溶液中无水芦丁的重量，计算。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，一部，p.22。
临床应用
心血管疾病是目前造成中国人民死亡的首要疾病，氧化应激是造成心血管疾病的  山楂叶重要原因之一。山楂为蔷薇科山楂属植物，近年来发现山楂叶中所含黄酮类成分对心血管系统疾病有明显药理作用。本实验通过对大鼠心肌细胞进行体外培养，采用H2O2制备心肌细胞氧化应激损伤模型，利用光镜、台肦篮染色、生化分析、DNA琼脂糖凝胶电泳、流式细胞术等方法，从心肌细胞的形态学、死亡率，生化指标、凋亡等多方面比较系统地观察了山楂叶总黄酮对氧化应激损伤的保护作用。研究发现，注射用山楂叶总黄酮可抑制氧化应激损伤导致的心肌细胞死亡，减少LDH、CK的漏出量，降低氧化应激损伤后培养液中MDA的含量，增加SOD活性和线粒体脱氢酶活性，并可抑制氧化应激损伤后心肌细胞的凋亡率的增加。以上结果表明，注射用山楂叶总黄酮可能通过减少膜脂质过氧化反应，增加SOD酶活性，减少凋亡等方面发挥其抗氧化应激损伤作用。