标题：孕妇肚皮痒
病症
有些人以为：孕妇的皮肤痒可能是由于食用海鲜类造成的过敏。这个观念是不正确的。实际上最常造成孕妇皮肤痒的病症是： 
1．妊娠皮肤症：15%以上的孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒，一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外，没有任何变化，不会出现疹子和水泡。致病的原因，一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关，对胎儿并无影响。 
2．妊娠皮疹：大约2%的孕妇可能患该病，通常在怀孕第4个月到第9个月之间发生。皮肤上会出现小红疹，最常发于四肢，看起来像虫咬。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的，实际上是怀孕本身造成的，对胎儿无影响。 
3．妊娠中毒性皮肤疹：患病率大约是1%，大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上，最常在妊娠纹出现时发生。目前认为可能和荷尔蒙分泌不平衡有关。值得安慰的是，这种皮肤痒并不会伤害胎儿。 
4．妊娠期丘疹性皮肤炎：发生率很低，全身各部位都可能发病，患病时，全身皮肤会出现疹子。该病发生的原因，现在仍不清楚，但可能会造成流产或胎死腹中，因此要特别小心。 
5.妊娠羊疹、湿疹也是引起孕妇肚皮发痒的常见原因。前者是由于母体对于孩子体内来自父亲的那部分基因、染色体产生排异反应而引起的，除了肚皮发痒外，大腿甚至上肢都可能出现皮疹和感觉瘙痒，有的还会出现色素沉着。而后者(湿疹)常见于爱出汗、代谢旺盛的孕妇，或是肥胖的孕妇。除了上述比较常见的原因，一些疾病也可能导致孕期肚皮发痒，因此贾主任提醒孕妇及其家属，肚皮发痒莫轻视，最好及时反映给医生，以查明原因。
6.浑身痒可能是胆汁淤积。胆红素是由肝细胞分泌而成，经过肝脏毛细胆管进入胆囊，形成胆汁。进食后，受到刺激的胆管收缩，使胆汁排入十二指肠。胆汁的主要作用是协助胃肠消化和吸收，其中所含的胆盐可乳化脂肪，并能促进身体对于脂性维生素的吸收。而妊娠期胆汁淤积症通俗地可以解释为，大量的胆汁因为排泄不通畅而返流进血液，因而造成一些不良后果。在医学上，妊娠期胆汁淤积症就是由于妊娠期胎盘产生大量的雄激素，改变了细胞膜的通透功能，排泄胆汁的功能减弱而导致胆汁淤积，胆栓形成，使胆汁酸、胆红素返流入血液，而导致一系列孕晚期浑身痒痒的临床症状。
7.孕妈咪的肌肤若是变得比较干燥时，建议要以温和的弱酸性洁肤品沐浴，沐浴后也要涂抹滋润的保养品，若不适的情形有影响到日常作息的话，还是要请医师开立处方。
应对策略
孕妇在怀孕期间，特别是怀孕后期，经常会感觉到肚皮痒，这时一般孕妇都会用手抓，到底孕妇肚皮痒时应该怎么处理呢？ 
孕妇肚皮痒可能是肚皮撑的，妊娠纹引起的，涂抹些橄榄油可以稍有缓解，不要去挠它。没有缺少什么，不会影响宝宝的。 肚皮痒的时候，用手轻轻的揉一下吧，不要用力去抓，再不行，用一点润肤露吧，能起到缓解的作用！
孕妇肚皮痒时最好不要用手去抓，涂抹些橄榄油可以稍有缓解。
预防与减轻
孕妇肚皮痒时最好不要用手去抓，涂抹些橄榄油可以稍有缓解。
肚皮持续痒，应该考虑是否出现了妊娠期肝内胆汁淤积症，它是由于妊娠期胎盘合成和分泌大量雌性激素、孕激素等原因造成的，会引起孕妇和胎儿间的血液循环障碍，影响母胎之间的物质和气体交换，胎儿处于低氧状态，生长发育缓慢，甚至造成死胎，应到正规医院去查一下胆汁酸。
药物解决方法
除此之外，也可以试用非药物性的方法来预防或减少轻皮肤痒： 
·避免流汗，流汗后尽快擦干。 
·衣着宽松舒适，尽量穿棉质吸汗的衣服。 
·有些人喜欢用热水烫患部，这种做法、不仅于事无补，还可能加重病情，应该禁止。 
·尽量少用消毒药水或肥皂等刺激皮肤或使皮肤干燥的化学物质。 
·不要用指甲大力搔痒，以免刮伤皮肤，造成感染。
·可以使用美国tummy honey孕妇专用身体滋润霜,含止痒配方可以治疗身体皮肤痒.
·对于胆汁淤积引起的肚皮痒，自数胎动能预防胆汁淤积。学会正确地数胎动次数就能在胎儿发生宫内缺氧时，第一时间发现胎动异常，及时就医。在没有任何治疗的情况下，妊娠期胆汁淤积引起的瘙痒症状通常会持续到分娩，所以当瘙痒持续3天以上仍然没有消失时，必须去医院检查确诊。
孕期皮肤瘙痒与妊娠瘀胆症
妊娠瘀胆症主要表现为皮肤瘙痒　 
专家提醒，引起胆汁排泄受阻的原因可能是：孕妇体内雌激素水平过高；促进胆红素代谢所必需的酶类受到抑制；增大的子宫、胎儿压迫胆管；遗传、种族、环境因素影响等。　 
妊娠瘀胆症主要表现为皮肤瘙痒，先从腹部周围开始，然后发展到胸、背、四肢和头皮等部位，手心、脚心瘙痒也比较典型。瘙痒程度因人而异，严重者难以入睡，甚至抓破皮肤，导致感染。通常，瘙痒在胎儿出生后2天内，多可自行消失。当血中胆红素升高到一定程度时，可出现皮肤与眼巩膜黄染，尿呈浓茶色。由于胆汁亦可淤积在胎盘中，从而使胎盘的绒毛间隙变窄，血流量减少，影响母体与胎儿间物质交换和氧气供应，威胁胎儿健康。据有关资料显示，该症可导致44%的早产，22%的胎儿宫内窘迫，35%的胎儿宫内死亡；同时还会增加产妇大出血概率。　 
妊娠瘀胆症多发生在孕晚期(6个月左右)，发病率通常为24%。发生该症后，再次怀孕时可复发，复发率为50%～70%。该症有家族倾向，母亲患过此症，女儿怀孕后亦可有同样表现；姐姐罹患，妹妹也可能如此；它还可以通过男性而隔代遗传。　 
对妊娠瘀胆症的治疗分两个方面：　 
首先是保护胎儿，力争安全分娩。孕妇要能在胎儿发生宫内缺氧的第一时间发现胎动异常。因此，当瘙痒出现时，孕妇要加强对胎儿的胎动监测，每日定时三次，每次一小时，并正确记录。一旦感觉胎动减少，如12小时内胎动累计数小于10次，即应请医生处置；如12小时胎动为零，须急诊。如能安度到妊娠37周，为使胎儿脱离危险的宫内环境，应入院引产，提前分娩，必要时行剖腹产。若胎儿能顺利分娩即可健康成长，一般不留后遗症。　 
其次是对瘙痒做对症处理，如使用利胆药、止痒剂、镇静与睡眠剂等；中药可以试用。孕妇应做到：不用水烫或肥皂水擦洗；尽量少抓挠，减少刺激；少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物；多吃新鲜蔬菜、水果，补充足量维生素，保持大便通畅；别擅自用药，谨防药物损伤胎儿或引起药物性皮炎。　 
妊娠瘀胆症又称妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠瘙痒症、妊娠复发性黄疸等，是妊娠期特有的疾病。　 
正常时，肝细胞分泌的胆红素经过肝脏毛细胆管进入胆囊，形成协助胃肠消化和吸收的胆汁。进食后，受到刺激的胆囊、胆管收缩，使胆汁排入十二指肠。若胆汁因为排泄不畅而大量淤积在肝内时，胆红素、胆汁酸便返流入血液，引起一系列症状。
孕妇皮肤痒的处理办法
孕妇皮肤搔痒包括：有症状不明显的痒疹，例如冬季痒或湿疹;妊娠荨麻疹、多形性妊娠疹、结节性痒疹与搔痒性毛囊炎，以及由疥虫感染引起的疥疮，因为肝功能异常而引起的皮肤搔痒等。皮肤科医师指出，孕期做好皮肤保养，避免过度清洁，保持肌肤干爽、滋润等，就能够舒缓孕妇皮肤瘙痒引起的不适，达到症状治疗的效果。
孕妇皮肤瘙痒怎么办?
皮肤专科医师雷湘安表示，约有20%的妇女在怀孕期间，身体不同部位的皮肤会出现搔痒的情形，而在怀孕期间产生的皮肤问题，约有90%都会令人感觉“痒到不行”，因此，学理上将这些症状统称为“妊娠搔痒症”。
引起妊娠搔痒症的原因很多，但也有少数是不明原因的。如果是外在因素引起的皮肤搔痒问题，只要找出病症，对症下药，就能“不药而愈”;但如果是不明原因引起的，建议孕妈咪做进一步检查，并接受药物治疗，才能让自己度过愉快的孕期，以免因为“痒”而影响个人情绪，对胎儿反而不好。
孕妇皮肤瘙痒常见原因
感染疥疮、天气湿冷、环境卫生不好、个人体质因素、因为药物不适引起的药物疹、高危险妊娠孕妇、内科疾病、肝肾功能异常、胆汁阻塞不通等。也有少数孕妇是不明原因造成的。
孕妇皮肤瘙痒越抓越痒
“痒”是一种主观的感觉，雷湘安医师表示，有些妊娠搔痒症的孕妇，从身体外观上并没有任何的症状表现，虽然如此，她们仍然感觉到自己身体的某些部位会痒，或是在一天忙碌的工作结束之后，就感觉到身体某些部位开始发痒。一旦感觉到痒时，就非抓不可，然而开始抓痒之后，几乎是一发不可收拾，越抓越痒，非抓到破皮、流血，以痛感来取代痒感不可。
孕妇皮肤瘙痒5项保养事项
1 .挑选专用产品
选择保湿乳液时，最好选择不含香精、酒精、色素的，也可以选择敏感性皮肤专用保养品。
2 .注意成分
孕期中使用妊娠霜等保养品，要特别留意其中成分，如果擦了会痒，就要立刻停用，以免引起过敏性皮肤炎。
3 .以单纯为原则
保养程序尽量单纯，同时要避免尝试没用过的产品;产品种类和成分也是越单纯越好。
4 .避免刺激性产品
不要用太油腻的保养品以及含去角质、酸类(如A酸、果酸)等刺激性成分的产品。
5 .避免使用非必需品
避免或减少烫发、染发、擦指甲油、精油按摩等非必须品的使用，为了孕妈妈自己和胎儿安全着想，尽量避免使用，可减少过敏或接触性皮肤炎等皮肤问题的发生机会。[1]
冬季如何处理孕妇皮肤瘙痒
冬季孕妇感觉到皮肤瘙痒，就要注意对周边环境的湿度进行调节，比如说在家里放上加湿器或绿色植物、鱼缸等等来调节周围环境的湿度，或者在中医师的指导下进食一些具有止痒润燥的中医药膳食疗方可有一定效果。
在食物的调节上可以增加一些果仁、猪蹄的摄入。尤其是到了妊娠晚期的时候，由于皮肤过渡的扩张，出现像类似于蚯蚓的条形的妊娠纹，这样皮肤弹力纤维的断裂会使孕妇发生瘙痒的感觉。一旦出现了瘙痒孕妇就会用手抓，甚至会出现少量丘疹。为了避免对胎儿的有影响，尽快找中医师治疗。
冬季孕妇在皮肤清洁上不要过渡频繁，不要经常用搓澡巾、毛巾过渡搓洗皮肤。另外也不要过多的使用清洁剂，因为大部分的皮肤和毛发的清洁剂都是偏碱性的。但是人类的皮肤是需要一个微酸环境，如果用偏碱性的清洁剂后会有瘙痒的感觉。一旦出现了瘙痒的情况，在洗浴的时候不要用过高的温度，因为水温过高瘙痒就会越严重。