标题：中医按摩术
历史
  按摩，又称推拿，古代又称为按硗、案杌、爪幕等，是我国劳动人民在长期与疾病斗争中逐渐认识和发展起来的。从商代殷墟出土的甲骨文卜辞中可以发现，早在公元前14世纪，就有"按摩"的文字记载。
在中国古代文献《史记。扁鹊仓公列传》中说："上古之时，医有俞跗，治病不以汤药， 酒而以桥引、案杌、毒熨等法。这些记载中的"齐摩"、"案杌"、"桥引" 都指的是按摩。
春秋战国及其以前时期《庄子》、《老子》、《旬子》、《墨子》等著作也提到了锻炼及自我按摩的方法。《周礼疏》中记载的扁鹊治愈虢太子尸厥的医案，不仅说明这种综合性治疗产生的奇特效果，而且说明按摩在临床应用中的重要作用。
秦汉三国时期《皇帝内经》不仅记载了按摩的起源，而且指出了按摩的作用和应用。《素问。血气形志篇》说："形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩、醪酒。"指出了经络不通，气血不通，人体中的某个部位就会出现疾患，在治疗上可以用按摩的方法疏通经络气血，达到治疗的作用。在这个时期出现了我国第一部按摩专著《皇帝歧伯按摩十卷》。
魏晋南北朝时期受道家、佛家学术思想影响很大。按摩的手法，被推衍出搓、抖、缠、捻、滚、揉六法。
隋唐时期是按摩的兴旺时期。隋《百官志》中记有“太医院有主药二人，......按摩博士二人”，从行政上设置了按摩专科，并授以一定的职务。《唐。六典》说：“太医署有按摩工56人，按摩生115人。”这不仅划分了按摩师的等级，而且也将按摩列入医学教育的范畴。天宝年间，按摩术传入日本、朝鲜、印度等国度。  中医按摩
宋金元时期按摩作为一门医术在广泛使用。该时期按摩发展的特点是注重按摩适应症手法应用方式的探讨。
明朝时期是按摩学术第二个兴盛时期。明朝不仅设置了按摩专科，而且按摩在小儿科疾病的应用中积累了丰富的经验，形成了小儿按摩独特的体系。
清代按摩学术又形成了一个新的分支---正骨按摩。官方编纂的《医宗金鉴。正骨心法要旨》里，把按摩列入正骨八法之中，提出正骨的的手法有“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”。清代有许多关于按摩的著作，如《推拿易知》，《推拿图解》，《小儿推拿直录》，《厘正按摩要术》等。这些著作不但积累了按摩临床经验，而且在理论上也有了很大提高，对推拿的治疗法则和适应症，也有了比较系统和全面的阐述。
新中国成立后按摩治疗的病症扩大到内、外、妇、儿、伤、骨科、五官等科。常用的手法达到20余种。按摩专著有《中医推拿学》，《胃病推拿法》，《外伤中医按摩疗法》，《伤科按摩术》，《点穴疗法》等。按摩学术呈现蓬勃发展的趋势。
原理
按摩是中医一种外治法范畴的物理疗法，已被无数临床实践所证实是行之有效的方法之一。按摩主要是依靠手法的力度和力的方向实施的治疗。手法由于轻重不同，其渗透于内的力度也有所差别，基本上分为浅（皮毛）、略浅（经脉）、中（肌肉）、略深（经筋）、深（骨髓）几种。 中医的按摩治疗是通过外力直接作用于损伤部位，通过手的力量和技巧以调节机体生理、病理变化而达到治疗目的。中医按摩的治疗作用是多方面的。
（一）舒筋活络、消肿止痛 受伤无论是急性期或慢性期，肿胀、疼痛往往是其主要症状，损伤后，由于血离经脉，经络受阻，气血流通不畅，从而出现局部肿胀，"不通则痛"而产生疼痛。中医按摩则可以促进局部血液和淋巴的循环，加速局部淤血的吸收，改善局部组织代谢，理顺筋络，并可以提高局部组织的痛阈，使气血通畅，从而起到舒筋活络，消肿止痛的作用。
（二）整复错位、调正骨缝 肌肉、肌腱、韧带受外界暴力的作用，可以造成纤维撕裂或引起肌腱的滑脱，使所伤之筋离开原来正常的位置，关节在外界暴力的作用下也可以产生微细的错缝或引起关节内软骨板的损伤。按摩可以使损伤的软组织纤维抚顺理直，错缝的关节和软骨板回纳到正常位置。关节的功能活动正常，疼痛就可以缓解或消失。例如腰椎后关节错缝，并使关节囊及临近的韧带因受牵拉而损伤，用斜扳法或旋转复位法纠正错缝后，疼痛就可以减轻或消失，腰椎功能亦可恢复正常。
（三）解除痉挛、放松肌肉 受伤后所产生的疼痛，可以反射性地引起局部软组织痉挛，这虽然是肢体对损伤的一种保护性反应，但如果不及时治疗，或治疗不妥当，痉挛的组织就有可能刺激神经，加重痉挛。痉挛日久形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化而加重原有损伤，形成恶性循环。按摩之所以能解除痉挛，放松肌肉，主要是通过按摩的镇静作用，其次按摩又可以直接作用于痉挛的软组织，使之放松，打破恶性循环，帮助肢体恢复正常功能。
（四）松解粘连、滑利关节 急性损伤或慢性损伤的后期，损伤的软组织常形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化。关节部位置的骨折后期也常见到这样的病理变化，使肢体关节功能活动障碍。按摩治疗一是通过直接作用于损伤部位，加强损伤组织的血液循环，促进损伤组织的修复。二是通过被动运动手法，对关节因粘连而僵硬者，起到松解粘连，滑利关节的作用，对局部软组织变性者，改善局部营养供应，促进新陈代谢，从而使变性的组织逐渐的到改善或恢复。
（五）散寒除痹、调和气血 《素问。痹论》篇"风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气盛者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气盛者为著痹也。……痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒"。按摩具有舒筋通络，利关节，和血脉而除痹痛的作用。临床上对风寒湿所致的腰痛及关节痛，按摩结合其他治疗方法往往能很快获效。
适用
1． 适用于一切筋伤及慢性劳损性筋伤而无皮肤破损及筋断裂的患者。
2． 适用于骨关节有错落不合缝的患者。
3． 适用于急性筋伤后或因治疗不当而引起关节僵直的患者。
4． 适用于骨折、脱位后期关节僵直及筋脉肌肉萎缩的患者。
5． 适用于因骨性关节病及痹而引起的肢体疼痛，关节活动不利的患者。
禁忌：
1． 诊断上不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓症状的病人。
2． 急性软组织损伤局部肿胀严重的患者。
3． 可疑或已经明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。
4． 骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等骨病患者。
5． 有严重心、脑、肺疾患的患者。
6． 有出血倾向的血液病患者。
7． 按摩部位有严重皮肤损伤或皮肤病的患者。
8． 妊娠3个月左右的孕妇。
9． 有传染病的患者。
10．精神病疾患，又不能和医者合作的患者。
方法
一术运元。右手按囱门，左手按枕骨，各做旋转按摩36次。然后两手搓热，环摩两眼角36次。 
二术补脑。两手掌放在脑门（前额）处，做旋转环摩55次。 
三术拭目。用手指指腹按摩两眼眶四周各36次。再用手指在眼球上轻轻按压36次。按摩至微有泪出为度。久久行之，则古稀之年眼仍不花，可以在灯下看书。 
四术驻颜。两手掌心在颧骨处环摩36次。再从前额向下轻推至下巴处36次。 
五术明堂。从胸骨剑突下胃脘部到脐上为明堂。两手掌一上一下，旋转按揉心胃部36次。再两手于胸前交叉，按摩两乳36次，然后用手按揉后背脊柱两侧由上至下36次。最后，两手回到明堂处，再按揉36次。 
六术扶膂（脊柱）。两手掌先在两后腰处环摩55次。然后空拳叩打腰臀部。将两手在胸前交叉，点按双侧肩井穴（两手从胸前交叉搭肩，中指尖下处），再点按大椎（颈后第七颈椎棘突下）以及由上至下的督脉经穴，如身柱（第三胸椎棘突下）、命门（第二腰椎棘突下）等，一直做到尾骨尖下的长强穴（在尾骨尖端与肛门连线的中点）。每个椎体下都要点按，要默默记数。 
七术舒臂。将两臂向前伸直，做旋转手臂36次。然后两手交叉，互抱肩部，按揉肩部36次，最后两手互抱肘部，做按揉活动36次。 
八术息踵。两手掌分别按揉膝部36次。再互搓捉心、腘窝、内外踝等处各55次。最后轻搓会阴部36次。 
九术启。两手掌轻压外耳道36次。再以手掩耳，手指敲枕部，做鸣天鼓36次，同时上下齿相叩36次。 
十术嗽泉。两手在脸上轻按上下牙龈，按摩齿根36次。再用舌尖顺、逆时针方向在口内旋转搅动各36次。最后做叩齿36次，待津液满口时缓缓咽下，用意念导入丹田。
按摩四肢防全身疾病
中医认为，肾主四肢之骨;脾主四肢之肉;肝主四肢之筋;心主四肢之脉。故四肢之病在脏，多责于脾、肝、肾、心。人体十四经络，遍布周身，其中十二正经循行于手足，有六条经络是经过手指端，即手三阴肺、心包、心经，从胸走手，行于手臂内侧;手三阳大小肠、三焦经，从手走头，行于手臂外侧。还有六条经络循行于足，即足三阴脾、肝、肾经，从足走腹，行于下肢内侧;足三阳胆、膀胱、胃经，从头走足，行于下肢外侧。但它们之间是相互衔接的，与内脏存在着密切关系，反映全身的血管、神经功能，故手、足都有全身各部反射区，足底又有人体“第二心脏”之称。因此，经常按摩四肢，可疏通十二经脉，活动四肢关节，促进周身血液循环，活血化瘀，防治全身关节炎及其各种疾病具有良好的作用。其具体自我按摩方法介绍如下：
1.捏拿“合谷”、“劳宫”穴：先用右拇指端按压左手合谷穴在拇指歧骨间，右手食指按压左手心劳宫穴在手掌中央。右拇食两指同时用手捏拿，一捏一松25下;再用左手拇食指捏拿右手合谷、劳宫穴25下。主防治：头痛、鼻塞、牙痛、咽喉肿痛、指挛、臂痛、心痛、呕吐、癫狂等头面一切病症。
2.按捏“内关”、“外关”穴：先用右手拇指按压左手内关穴在腕横纹正中上二寸两筋之间，右食指按压左手外关穴在腕外侧，与内关相对。右手拇食指同时用力按捏，一捏一松25下;再用左手拇食指按压右手内关、外关穴。主防治：心痛、心悸、心胸疾患、胃痛、呕吐、头痛、失眠、手指麻木、手颤等。
3.捏拿“曲池”、“少海”穴：先用右手食指按压左肘曲池穴屈肘成直角、在肘窝横纹头外侧陷中，右拇指托按左肘少海穴在肘窝内侧横纹头陷中，与曲池斜相对。右手食拇指同时用力捏拿25下;再用左手拇食指捏拿右肘曲池、少海穴25下。主防治：半身不遂、发热、高血压、上肢活动不利、抽搐、关节炎、咽喉肿痛、呕吐、头痛、失眠、肘挛、发狂等。
4.按揉“足三里”穴在外膝下3寸、胫骨外一横指处：坐在床上或椅子屈膝垂足，用两手拇指分按两腿足三里上，余四指托住小腿肚，两拇指同时用力扣，使劲上下揉50下。主防治：胃脘痛、呕吐、腹痛、腹胀、水肿、消化不良、便秘、瘫痪，口歪、乳痛、咽喉肿痛、发热、失眠、高血压、遗精、阳痿、早泄等，且能降虚火、安神定志，健脾和胃、调补气血，为强健全身保健三大要穴之一。
5.按揉“三阴交”、“悬钟”穴：端坐床上或椅子，两腿屈膝，用两手拇指分按两腿三阴交在足内踝正中上3寸，两掌抓贴小腿，两食指分按两悬钟穴在足外踝上3寸、与三阴交相对，两手拇食指同时用力按，使劲上下揉50下。主防治：腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、脾胃虚弱、食欲不振、月经不调、崩漏带下、经闭、遗尿、小便不利、疝气、半身不遂、颈项强痛、胸腹胀满，腰腿萎痹、失眠等。
6.扣揉双膝眼：用双手掌心分捂两膝盖骨，两手食中指分按两腿内外双膝眼在膝盖骨两旁陷中，两无名指分按压两腿外侧阳陵泉穴在膝下腓骨小头前下方，凹陷中。两掌根着力两鹤顶穴在膝盖骨上缘中央。两手掌心、掌根、指端、同时齐用力，使劲上下揉50下。主防治：膝关节炎、膝冷痛、鹤膝风、老寒腿、下肢不遂、瘫痪等。
7.双手摩擦大小腿和足：留内衣，坐在床上或凳椅，先环右腿屈膝，足跟着铺，足趾跷起，两手拇食指岔开，右手按在右大腿外侧，从臀部环跳往下摩擦足三阳经，左手掌按在右大腿内侧足三阴经，两手搂抱大腿，两拇指腹着力大小腿面，两手四指并拢着力大小腿肚，同时用力平行往下摩擦经胭窝委中至足后跟昆仑、照海再向前，两拇指沿足背、余四指沿足底涌泉，两掌肚着力足背两侧直达足趾端足有全身反射区呼气;补泻相兼，再返回抚摩至大腿根为一下，吸气。25下。再换左腿摩擦抚摩25下。主防治：下肢关节炎、半身不遂，四肢抽搐、麻木、头痛、失眠、便秘、瘫痪等。
8.四肢交替按摩：留内衣，仰卧床上冬天侧卧在被窝里，先环右腿用右脚心涌泉，从左膝盖骨上鹤顶、血海往下抹擦阴陵泉、足三里、丰隆、三阴交、太溪、太冲、行间等至足趾端;同时用右手心劳宫从左肩周往下抹擦，四指着力手臂外侧手三阳经，拇指着力手臂内侧手三阴经至手指端。右手右脚上下动作要协调一致同时往下抹擦一下后，再交换左手左脚抹擦右臂右腿一下，四肢交替，各25下。主防治：四肢关节炎、筋骨痛、半身不遂、腰腿痛、高血压、肥胖症、头痛、失眠等，且能促进周身血液循环，强健全身。[1]