标题：幽闭恐惧症
基本简介
  幽闭恐惧症幽闭恐惧症是指一种对封闭空间出现恐惧心理的一种心理疾病，如要电梯里会出现恐惧，在车箱、飞机中出现恐惧心理等。它属于恐惧症的一种表现形式。[1]
容易恐慌症发作的人，通常会产生幽闭恐惧症。倘若在封闭的空间当中产生恐慌，他们会因为无法逃离这样的情况而感到恐惧。幽闭恐惧症患者可能会在室内场馆、戏院或电梯中感到呼吸困难。像其他许多病症一样，幽闭恐惧症可能肇因于孩提时期的创伤。治疗幽闭恐惧症和治疗其他焦虑症类似，可以采取一些解释性的心理疗法，或采用一些抗焦虑的药物加以治疗。
幽闭恐惧症被普遍的认为是广场恐惧症的反例，不过这样的论点是过分简化的结果：幽闭恐惧症患者会害怕待在群众当中，而这也是广场恐惧症的特征之一。所以在充满群众的市政广场中，可能同时引发幽闭恐惧症和广场恐惧症。
随着社会经济的发展，生活工作学习日益紧张，相信近年来患恐惧症，特别是患社会交往恐惧症的人越来越多，值得注意。[2]
产生原因
出现幽闭恐惧症的原因有很多，比如说成长经历、性格因素、心理压力等，不过幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。比如说幼年时期的不愉快经历，受到了心理伤害，出现了心理阴影，在成年后开始影响心理健康。
专家认为恐惧症的成因与下列因素有关：
a、教养方式虽然新近的研究着眼于社交恐惧症，但无论哪一类恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如：过分严厉和教条化的教育，会使人的心理成长过程单一，使其社会理解和适应能力相对较低，难于对客观事物做出正确判断；过分粗暴或压抑的环境，也会使人的正常心理发育受到扭曲，对外界事物出现错判或误判。
b、遗传及性格因素此症与人的性格特征有关。比如，3岁以前表现胆小、羞怯者，成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症。遗传因素在恐惧症中的作用也日益受到重视。
c、生物学因素有人推论，恐惧症患者可能存在突触后5-HT能受体超敏感的可能。
自我诊断
1.一旦处于恐惧情境之中，几乎必然能引发立即性的焦虑反应。 
2.患者能理解自己的恐惧是过度而不合理的。
3.患者会逃避该情境，或强忍痛苦与焦虑来面对，
4.这些逃避行为、预期性焦虑、身处其间时的痛苦，已经严重到干扰患者的常规生活、职业功能、社交活动。
5.患者若未满十八岁，有症状的时期须至少六个月。
6.这些问题不能以其他的精神疾病做更好的解释。[3]
临床表现
  幽闭恐惧症由于人所处的社会环境不同，而内心感受又存在差异，情感反应自然也有所不同。因此，恐惧症所出现的恐惧对象种类繁多。有些人主张在恐惧对象的后面加上“恐惧症”三个字就作为病名，诸如：高空恐惧症、幽闭恐惧症、动物恐惧症、见人恐惧症等等。这种方式对认识疾病的病因有好处，但对于归纳、总结和治疗无太大裨益。因此，中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）中，将恐惧症分为：场所恐惧症；社交恐惧症（社交焦虑症）；特定恐惧症。
⑴场所恐惧症的表现

诊断鉴别
  幽闭恐惧症⑴焦虑症恐惧症产生的害怕系对特定的事物和处境，自知这种威胁的来源；而焦虑症产生的恐惧情绪系指向未来实际上并不存在的某种威胁和危险。
⑵强迫症恐惧症是对外界特定事物发生恐惧，使患者苦恼，从而主动采取回避方法解脱。强迫症常来自于自身观念，系思维障碍的表现，一般很少主动回避，即使回避也是被动回避。
⑶精神分裂症其早期可出现恐惧情绪，但恐惧事物多不固定，或时有时无。且恐惧的对象多与幻觉、妄想等思维和感知觉有关系，缺乏自知能力。
⑷抑郁症抑郁症也有回避外界事物的特征，但并非因为实际威胁，而是情绪低落而引致的兴趣丧失所致。
治疗方法
幽闭恐惧症属于恐惧症中的一种，按照一般恐惧症治疗方法，即可治疗。
中西医结合疗法
中西医结合疗法是一种独特的医疗手段和方法，在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响，是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药方案和临床最优的疗效。这种疗法，其临床疗效既高于西医又优于中医，特别是对于恐惧症的防治，具有重要的临床意义和较高的实用价值，具有以下几个显著的特点：
(1)增效与减毒　
在恐惧症的防治上，现代医学运用的镇静催眠药虽然有较为可靠的疗效，但大剂量反复运用之后，不仅易使患者产生药物性依赖，还会带来一系列的毒副作用。而与中医中药合用时，既可增加其镇静催眠效果，同时中医中药还可减轻其毒副作用，使恐惧症的防治达到临床最佳疗效。
(2)治标与治本　
在恐惧症的防治上，西医西药有时只能达到治标作用，因为产生恐惧症的原因较为复杂，特别是心身疾患导致的恐惧症，现代医学有时尚缺乏有效的手段与方法，而对于心身疾患的治疗，中医中药治疗则具有较大的优势，并有丰富的方法和较好的效果。在这样的前提下，当西医西药治标的同时，中医中药静神定恐剂可治其病之根本，达到标本同治之目的，以使恐惧症从根本上得到治疗。
(3)急治与缓治　
由于产生恐惧症的原因较多，特别是一些顽固性恐惧症，疾病困扰的时间较长，在短时间内可借用西药迅速起效的特点，而运用中医中药静神定恐剂进行缓治，使急治与缓治进行有机地结合，则可发挥各自的优势，弥补各自的不足，待症状减轻后，可慢慢减掉西药运用中药静神定恐剂调节，从而达到防治恐惧症的目的。
(4)有机地结合　
中西医结合疗法，不是水加油的关系，而应该是有机地结合。这种有机地结合，充分体现两种医学各自的优势与特点，其临床疗效既高于西医又优于中医，即是1+1>2的效用。在强迫症的防治上，若采用这种有机结合的方法，充分地体现出增效减毒、标本兼治、急缓有序的优势，一定能产生临床上的最佳疗效。这对于恐惧症的防治具有重要的意义，所以要大力倡导恐惧症的中西医结合疗法。
(5)注意事项
采用中西医结合疗法一定要注意西药的用量，应小剂量用药一般时间为2-4周，之后缓慢减量，以免产生依赖性和毒副作用。如果经西药治疗两个月～半年效果不明显或者停药出现复发及戒断反应，建议不用中西医结合疗法，直接采用中医中药进行治疗。[4]
药物治疗  幽闭恐惧症恐惧症的西医药物治疗主要是运用抗焦虑剂，意在消除患者的焦虑紧张情绪。常用的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定、氯硝安定等。而对于社交恐惧症而言，目前疗效肯定的是苯乙肼和反苯环丙胺以及吗氯贝胺。而五羟色胺抑制剂类的抗抑郁药，如帕罗西汀，已经被美国药品和食品管理局认定为对此病有效的药物。三环类抗抑郁药在抗恐惧症的治疗中有过报告，但效果至今还没有明确定论。 
由于目前临床药物治疗中的方法各异，没有统一的标准可供参考。因此，在药物运用过程中，应多考虑患者的实际情况。充分估计患者对各种药物的耐受性，才能取得较好效果。 较为医生采用的治疗的方法是：小剂量维持和临时给药法。是指在患者日常生活中给予小量服药，在遭遇恐惧时或预测恐惧即将发作前加量服药。 
此外，抗焦虑药与抗抑郁药的联合使用，临床中也较这多见。有人认为联合运用疗效更好。抗抑郁剂可以缓解自卑情绪，提高应激能力；抗焦虑剂则能减轻境遇性焦虑情绪，淡化恐惧的概念。
心理治疗心理治疗在恐惧症的治疗上被研究得最彻底，同时又是最有效的治疗方法。
a、认识治疗法　
医生必须首先帮助患者建立治疗信心，分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映，要想克服恐惧，首先就必须要先知已。要帮助其挖掘“怕”的根源，认识“怕”的内容，计算“怕”的
  幽闭恐惧症程度，衡量“怕”的机率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置，这种方法也可以称作“个人定位法”。
b、系统脱敏法
这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值，并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之对刺激的恐惧程度逐渐降低，最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和，容易为患者接受。缺点是治疗时间长，效果产生慢。
c、暴露疗法
这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上，将患者骤然置于恐惧事物之前，或场所之中。令其无法逃避，从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后，患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害，从而建立对恐惧对象的认识，消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件，否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此，在进行暴露疗法时，还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。 
此外，还有人运用药物催眠，甚至直接催眠进行治疗，也有一定的疗效，只是临床中要求条件较高，一般较难实施。
幽闭恐惧症的自我调整多增强自己的安全感与自信心，增强自己的心理素质。同时进行一些放松训练，能及时的调整好自己的紧张情绪，试着慢慢的进入到让自己恐惧的幽闭环境，一步一步的，慢慢的进行脱敏。
治疗原则
  “幽闭恐惧症”恐惧症的治疗必须建立在患者与医生两方面的协作上。只有在患者树立起坚强的信心与决心，主动配合医务人员的基础上才能达到良好的效果。 
医生充分了解患者的性格特征，分析其病因病机，结合其身体的条件，制定出一套系统的药物与心理治疗的方案，是治疗恐惧症的关键所在。任何一方面的不协调都可能导致治疗的失败。 
详细向患者解释病情及治疗方药是增强信心的保证；鼓励患者服从医嘱是治疗的必备条件；征求家属的意见和取得支持与监督是治疗成功的法宝。
预后须知
恐惧症治疗预后取决于患者和医生的配合。如果配合良好治愈的机率较大。临床中，获得成功治疗的案例通常可以保持终生不复发。而特定恐惧症，多起于儿童，部分可以随年龄的增加症状自行消退，少数人症状可延续至成年。社交恐惧症病程已经持续一年以上，如不经治疗，五年内自然改善的机率不大。
预防须知
  幽闭恐惧症由于恐惧症的起因与童年期心理发育有关，虽然树立正确的回避风险的意识自然十分必要，而培养正确对待困难，设法解决困难的心理素质更加必要。在挫折面前，不应不加分析地对其进行批评、指责，甚至恐吓，而应该积极支持和鼓励孩子们接受挑战。在正确判断事物的基础上，克服不必要的恐惧心态，做到坚韧、顽强、沉着、豁达、勇敢的良好品质，这才是预防恐惧症的根本方法。 
防治恐惧症，还要在心理上去掉“怕”字，正常的社交活动，并不带有什么神秘的色彩，只不过是社会中人与人的交往与应酬。因此过分注意自己社交中的言谈举止是多余的，随和、大方、自然、平时怎么说、怎么做，社交中也如此，时间长了，社交就习惯了。
防治恐惧症还要注意社交的形式，如社交前可带着明确的社交内容参加社交。心理上有了具体社交内容，就可以把注意力从自身转移到事物上，不致于过分紧张。初次社交可以在社交活动比较老练的人陪伴下，由陪伴者唱“主角”，自己唱“配角”，这样既可以学到别人的社交方式，又可以借以训练自己的社交能力，防止社交中出现尴尬局面。
相关概念
恐惧症是一组以恐惧症状为主要临床相的神经症。患者对所处客体或处境感到莫名的害怕，并主动采取回避方式来解除其恐惧与焦虑，而这种害怕的程度与实际危险存在较大差距，甚至并无危险。患者明知自己的恐惧与焦虑是过分的、没有必要的、不合理的，但却无法控制，从而影响正常的生活和工作，内心有痛苦感。恐惧发作时往往伴随有明显的植物神经症状。
2011年荷兰同名电影
基本资料◎译　名　幽闭恐惧症
◎片　名　Claustrofobia
◎年　代　2011
◎国　家　荷兰
◎类　别　惊悚  海报
◎语　言　荷兰语
◎字　幕　中文
◎IMDB评分 5.8/10 (277 votes)
◎文件格式　DVD-RMVB
◎视频尺寸　720 x 408
◎文件大小　1CD 457MB
◎片　长　90 mins
◎导　演　Bobby Boermans
◎主　演　Dragan Bakema ... Alex Purvis
Alison Carroll ... Jaap's Lady
Jappe Claes ... Dr. Menno Willems
Ernst Dekkers ... Desk Sergeant
Peter Faber ... Dr. Mentink
Frits Lambrechts ... Storeroom Manager
Dennis Overeem ... Casting Director
Rogier Philipoom ... Jaap
Harry van Rijthoven ... Blind man
Nienke R?mer ... Lisa
Thijs R?mer ... Danny de Koning
Carolien Spoor ... Eva Lennearts
Juliette van Ardenne ... Cynthia　
内容简介影片讲述的是一名妙龄女子搬进了出租屋，在某天醒来时发现自己被铐在一个黑暗的地下室中，而幽闭她的人正是住在她隔壁房的一名男性邻居。起初那个变态并没有对她做出什么出格的事情，但有天女主醒来后发现自己的后腰很痛，掀开衣服发现开了好大一个口子，根据常识判断，应该是肾被取走了，而那变态男子也答应在四天后就将她放走。但是事情却一步步变得更糟……男主其实是由于幼年时候曾经被女孩恶作剧，关在幽闭空间里三天三夜，给男主人公带来了深刻的影响。成年之后，男主人公为了报复曾经恶作剧的那个她，而开始了种种行动.....[5]