标题：月经不来
发病机理
常规原因导致月经不来现代医学把停经分为原发性与继发性两种。原发性停经指已过十八岁，而未曾有月经来潮，常见原因有先天性解剖异常、染色体异常、内分泌失调、营养不良等。继发性停经指本来有月经，但因某种因素导致停经三周期以上。 
月经不来[1]的原因:常见的原因有全身性疾病，如贫血、肾炎、结核病，内分泌失调，卵巢异常，人工流产手术后遗症等，传统中医认为，停经的原因是多元性的，如失血、多产、房劳、忧思过度、情志抑郁、感受寒湿等。其辨证可分为“虚、实”两大类。 
“虚证”多为阴血不足，甚至枯竭，血海空虚、无血可下，主要是气血不足和肾虚所致，治疗以调补脾肾为主，当气血足够时，月经则按时而来，“实证”停经主要由于实邪阻隔，脉道不通，经血不得下行所致。 
最常见的原因有气滞、血瘀、痰湿和寒湿四种，病患常感到月经要来又不来，下腹胀痛、乳胀、腰酸等不适。
人流导致月经不来临床研究发现，很多女性朋友在进行过人流手术后，会对月经造成影响，有些女性朋友还会出现小肚子疼痛的症状。
这主要是由于不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连，继而导致闭经。这样，即使出现内膜周期性变化，因经血不能流出而潴留于宫腔内，形成周期性下腹痛。在临床上，被称为继发性闭经。对于较轻的宫颈口粘连，可用探针分离开，对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜，用人工周期治疗半年，可望恢复受孕能力，但往往在孕后发生流产、早产等。 
因此，初孕女性一定要对人流充分重视，发现怀孕应及时就医，尽量争取时间及早做药流，以避免刮宫的粘连。新婚夫妇若对妊娠没有物质和思想准备时，事先一定要对避孕高度重视。
症状
1、血循方面：面部突然发热潮红，几秒钟就消退。还伴有心悸、盗汗等。
2、精神方面：出现情绪不稳定、焦虑、多疑、失眠、忧郁等变化。
3、月经方面：先是行经期变得很不规则，月经量会变成很多或很少，最后终於停经。当然，这是月经不来的症状中比较主要的。
4、皮肤方面：皮肤变化也属于月经不来的症状。皮下组织及水份减少，变乾变薄，失去光泽。而阴道表皮亦萎缩引起退化性阴道炎，出现阴道搔痒、刺痛、夫妻生活疼痛等现象。尿道表皮亦萎缩，引起无菌性尿道炎、尿频和尿失禁等。
5、其它方面：月经不来的症状还有其他一些方面，如出现头晕头痛、颈酸肩痛、腰酸背痛等。
检查诊断
子宫检查（1）宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。
（2）腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。
（3）子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。
（4）药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。
卵巢功能检查（1）阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。
（2）宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。
（3）基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。
（4）雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。
垂体功能检查（1）测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。
（2）垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。
（3）血中催乳素（PRL）测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL．兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
（4）蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。
染色体检查排除外性发育异常。
月经不来原因
1.怀孕
可在月经在月经延迟十天后，可用早孕试纸测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，测纸呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是做B 超检查。
2.药物的副作用
如服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。
3.手术引起
宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。
4.其他
如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。
5.内分泌失调疾病，比如出现肾上腺皮质功能亢进症，还有患者有慢性疾病的，如贫血、结核、肾炎、糖尿病等疾病，专家说以上该疾病，除了危害身体健康，还是导致月经不来的常见原因。
6.从中医学的角度来说，此疾病多为阴血不足，而且还枯竭，一般是由于是气血不足和肾虚引起的，治疗此疾病时，应以调补脾肾为主，当气血得到补充时，月经则会正常来潮。
7.当女性发生脑垂体病变时，比如脑垂体功能紊乱，脑垂体肿瘤疾病等。以及卵巢发生病变，常见有卵巢囊肿，卵巢发育不良几种疾病，都是常见的导致月经不来的原因，这时应及时的进行治疗，这非常关键。[2]
治疗方法
中药治疗1.鸡蛋2个、益母草30克，将鸡蛋洗净，同益母草加水共炖，蛋熟后去壳再煮20分钟，吃蛋饮汤。
2.当归、生姜各10克，羊肉片100克，加水同煮，熟后加盐，饮汤食肉。
家庭治疗措施女性的好朋友——月经，是正常的生理现象，也是反映女子健康与否的一个标志。但中医学认为经血是人体之阴血，经血的不断损耗，会使女性机体相对容易处于血分不足的状态，加以紧张的工作、快速的生活节奏和不良的生活习惯，使女性的月经推迟。
而女性月经结束后的第1天到第7天，身体大量分泌雌性激素、全身生理细胞活跃、新陈代谢加快，处于一个内在巅峰状态，亦称女人的“黄金七天”，此时进行任何调理都会事半功倍！
月经期间，许多女性会出现身体不适的情况。因此，在经期到来前三天，可以根据自己的情况来决定运动形式，以较为轻柔、舒缓、放松，拉伸的运动为主，如冥想型瑜伽、稳迈舒运动按摩、初级的形体操，或只是在家做一些简单的伸展动作。经期第五天，身体开始恢复，此时可以开始进行慢走、慢跑等有氧运动。不过，还是要避免一些球类及负重较大的运动。　
通过这些轻运动帮助身体血液顺利流通，缓解压力。运动期间，一定要避免对腹腔施压、避免将腿位抬得过高。如果感到疲劳或发现出血量突增或暴减的情况，需立即停止运动。
在日常生活中，要尽量保持私处的清洁，使用可有效抑杀妇科病致病病菌的洗液，不仅在清洁私处的同时有效抑杀病菌，还可增加私处自身抵抗力。女属阴，女性的生理结构比较复杂，身体各器官比较脆弱，稍不注意便可引起妇科器官的生理和结构紊乱，进而引发妇科病。妇科常见的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、体寒肢冷、痛经、月经量少、月经不调、月经不来、宫寒不孕等都可以通过相应的治疗配合中药按摩、足浴达到治疗目的，同时，还可通过足部反射区的刺激，常用的是稳迈舒运动按摩轮，由按摩轮带动的下肢整体协调运动，涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼，并重点针对足底和足侧产生按摩效果，可有效调节人体生理机能，提高免疫系统功能，缓解月经失调。达到防病、保健、强身的目的。
常规治疗因卵巢发育或功能不良引起的不来月经，月经不来的治疗方法如下：
一是人为地采用激素药物进行人工周期治疗，第一步每晚口服乙底酚0.5-1毫克，共20天，第二步在服乙底酚的最后6天，天天肌肉注射黄酮10毫克，完成上述治疗后3-5天内，月经便会来潮，接着在月经来潮后第6天开始再服乙底酚，进行下一个人工周期治疗。一般连续3个周期，也可更多些周期，在人工月经周期带动下，可能月经会逐渐正常。
二是采用绒毛膜促性腺激素1000国际单位，于月经第10天开始，隔日肌肉注射1次，共5次，也可促发卵巢功能而来月经。
中医对催经很有研究、根据脉象和临诊表现，少女节食减肥导致停经闭经，也许有些人感到奇怪，但这却是一种严峻的客观现实。在美国等西方国家，节食减肥女性中闭经发病率高达20%以上。我国目前虽未进行过这方面的统计，但妇科临床上时有报道，应当引起女性足够的重视。
饮食调养女子曾行经而又中断达6个月以上者．称为继发性月经不来或继发性闭经。因后天器质性损伤而闭经者，最宜采用药膳，通过食物的长期调理．有可能获得意想不到的效果。
预防和调理继发性月经不来，要做好如下几点：
1．注意摄生、经期产后，血室正开，邪气易侵，应注意保暖，避免淋雨、涉水、感受寒邪等。过冷易引起卵巢功能紊乱而导致闭经。
2．保持心情愉快舒畅、减少精神刺激与不良刺激，以免气血逆乱，影响月经的正常来潮。解除病后的恐惧心情和思想顾虑，促使疾病早日痊愈。
3．注意饮食营养,调整饮食习惯，不挑食、不偏食，多吃一些高蛋白食物，如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果，以保证足够的营养物质的摄入。增强体质。要多食营养丰富，具有益肾补脾、补气养血、易于消化之类食品，如鸽子、鳖、羊肉、鸡肉、猪肝、菠菜、银耳、红枣等。勿过食生冷、油腻食物。以免损伤脾胃。肥胖者还应控制饮食，少吃甜食及含脂肪类丰富的食物，同时要采取各种有效措施来达到科学减肥的目的。
4．劳逸结合，适当加强体育锻炼和体力劳动，以增强体质，保证气血的正常运行，合理安排工作。
5．积极治疗某些慢性疾病，如结核、营养不良、贫血、甲状腺功能异常等以及寄生虫病，以免病情进一步发展成闭经。
6.其他如做好计划生育工作．减少或避免流产手术损伤．正确使用口服避孕药。哺乳时间不宜过长等，都是预防闭经所必须注意的。
饮食方法1、山楂红糖饮水：生山楂肉50克，红糖40克。山楂水煎去渣，冲入红糖，热饮。非妊娠者多服几次，经血亦可自下。功能活血调经，主治妇女有经期错乱。
2、黑木耳红枣茶：黑木耳30克，红枣20枚，黑木耳红枣共煮汤服之。每日1次，连服。
月经不来的适宜食物
1、主食及豆类的选择小麦、小米、玉米、紫糯米等及豆制品。
2、肉、蛋、奶类的选择猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、动物内脏、兔肉、鸡肉、鱼类、蛋类、奶及奶制品等。
3、蔬菜的选择油菜、小白菜、卷心菜、菠菜、苋菜、芹菜、藕、芥菜、青蒜、菜花、柿子椒、西红柿、胡萝卜、香菇、鲜蘑等。
饮食忌禁1、螃蟹：
性大凉，能清热凉血散瘀，女子行经期间，忌食生冷寒凉之物，尤其是患有寒性痛经之人，更当忌吃。
2、田螺：
性大凉，能清热。月经期间忌吃田螺等寒性之物。
3、巧克力：
巧克力会使情绪失控。巧克力会造成情绪更加不稳与嗜糖，除了会发胖之外，也会增加对维他命B的需求。同时，糖会消耗身体内维他命B与矿物质，并使人更爱吃糖类食物。进食高糖类的甜食，不但无法改善经期不适症状，反而可能因为血糖不稳定，影响体内荷尔蒙的平衡，加重不舒服的感觉。
4、花椒、丁香、胡椒：
月经期应吃清淡、味平、富含营养的物质，不宜吃刺激性强的辛辣食物，以免刺激血管扩张，引起月经提前和经量过多。花椒、丁香、胡椒这类食品都是作料，在平常做菜时，放一些可使菜的味道变得更好。可是，在月经期的妇女却不宜食用这些辛辣刺激性食品，否则容易导致痛经、经血过多等症。
5、梨：
月经期间切忌多食生梨。
6、柿子：
柿子中含有鞣酸，易与铁结合而妨碍人体对食物中铁的摄取，由于女人在经期时流失大量血液，需要补充铁质，所以不宜进食柿子。
7、食盐：
女子在月经期来潮前吃过咸的食物是有害的。过咸的食物会使体内的盐分和水分储量增多，从而造成在月经来潮之前发生头痛、激动、易怒等现象。
8、竹笋：
竹笋性寒，又含较多的粗纤维和难溶性草酸钙，女性在经期应忌食。
9、西瓜：
经期的妇女应禁食。[3]
注意事项
月经不来与怀孕平时经期较准，每月一次，突然月经不来，并且干呕、好困、喜欢吃酸的东西，而且脉象滑，这可能是怀孕了。
平时经期不准，差前错后，经量逐渐减少以至停止，而且脉象涩，这是月经不来-闭经的表现。
月经不来是不是有病月经是陪伴着女性大半生的老朋友，因此对于女性来说并不陌生，它是指排卵后没有怀孕所导致子宫内膜剥落而引起的出血现象。其实月经推迟的原因很多，比如怀孕和药物的副作用等：
1、精神因素：
特别对月经周期刚建立的少女来说影响较大。营养不良、偏食、过分节食怕肥胖的少女可造成内分泌系统功能失调而致闭经。其他如结核、甲状腺功能异常、糖尿病等应尽早诊治，以免造成持续性或永久性闭经。
2、药物和手术引起：
药物如长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。如宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。
月经不来是不是怀孕了怀孕的可能
怀孕后最为明显的是停经，一般在每月的月经来临后5天内还没有来例假，那就很可能是已经怀孕了。只要怀孕就会停经，这是判断怀孕最明显的特征和症状。当然了除了停经以外，你还会出现体温升高和其他的症状，通常体温会比未怀孕女性要高，而且会有呕吐症状。
闭经
其症状也是不来月经，但它和怀孕的情况是不一样的。它属于疾病所引起，怀孕是一种正常的生理现象。如果你突然出现不来月经了，应在停经7天后进行早孕诊断，如果测试没有怀孕，就肯定是闭经了。此时的你应该去医院进行诊断治疗，千万不能自己买催经的药来吃，因为它可有多种因素所导致：
1、精神因素特别对月经周期刚建立的少女来说影响比较大。营养不良、偏食、过分节食怕肥胖的少女可造成内分泌系统功能失调而致闭经。其他如结核、甲状腺功能异常、糖尿病等应尽早诊治，以免造成持续性或永久性闭经。
2、原发性先天性无子宫或子宫发育不良、先天性子宫内膜、先天性无阴道、先天性处女膜闭锁、两性畸形等，还有先天性无卵巢及先天性发育异常。垂体、肾上腺、甲状腺的病变也可导致闭经。
疾病危害
很多女性认为月经不来的可以省掉不少麻烦。但是，月经不来的危害也是不能忽视的。因为月经是女性的正常生理活动，如果这个活动出现问题，往往就说明女性的身体是存在某些问题的。
月经不来的危害只要是引发问题的疾病。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经不调。
女性要正确地看待月经不来的危害。月经不来只是个症状，治疗月经不来首先应该找出不调的病因。生殖内分泌轴系中各个环节都必须处于正常状态，任何一个环节出现问题那么它所对应的激素水平也会有所改变。所以对于月经不调的女性必须得检查激素水平和卵巢功能。
女性月经不来分为原发性月经不来和继发性月经不来。女性通常出现月经不来是因为服用了某种药物或是做了手术所导致月经不来。当女性长期月经不来会影响自身的身体，还会引发许多女性妇科疾病。
所以，女性要正确的对待月经不来的危害，及时展开相应的改善措施。
日常调理
1、充足的睡眠。有道是："女子以血为本，以肝为先天"，养肝血对女人来说至关重要。肝血不足，月经量容易变少，皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。很多女性都想知道吃什么最养肝血，其实最养肝血的不是食物，而是睡眠。最迟也要在晚上11点以前入睡，才能使肝血得到滋养。
2、调整心态。调整好自己的心态。有些时候，心理上的压力会导致月经异常。精神上受挫折、压力大等负面情绪，均会造成月经异常，所以女性朋友必需调整好自己的心态，保持良好的心态非常必要。
3、多吃含有铁和滋补性的食物。多吃含有铁和滋补性的食物。补充足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。
4、不要太劳累。月经来最好不要让自己太劳累了。身体过度劳累，会影响身体器官的功能，同时会影响新陈代谢。女性朋友月经期间，最好保持休闲的生活，放松身心上的劳累。