标题：青年性脊椎病
摘要
脊柱是由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎共32个椎体，通过23个富有弹性的椎间盘和很多活动方向不同的小关节，以及长短不等的坚强韧带连结而成的。它上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。正常人的脊柱自上而下有4个像弹簧样的生理弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。脊柱正是通过这4个弯曲，使人体保持着平衡，对运动产生的震荡给以缓冲，有效地支持和维护着内脏的安全,是生命大厦的顶梁柱。
我国的现状
我国中老年人群中97%患有脊椎疾病，近年来，又呈现出年轻化的趋势，在40岁以下的人群中，40%以 上的人脊椎有各种疾病,儿童脊柱侧弯症的发病率高达25%以上。据中国儿童活动中心统计，不同程度的脊椎侧弯在中国青少年儿童中发生率高达20%，根据国家统计局2002年2月28日发布的《中华人民共和国2001年国民经济和社会发展统计公报》我国0--14岁的城镇青少年为1.08亿，按此比例，就有2160万青少年患有包括脊椎侧弯在内各种脊椎疾病，根据北京凯诺脊椎健康研究中心于2002年3月5日对方庄芳群园第一小学349名学生进行脊椎健康普查，结果显示，脊椎不健康孩子240人，占68.8%，其中颈椎和胸椎异常的孩子183人，占脊椎不健康孩子的76.25%。可见中国青少年的脊椎问题已经相当突出，更令人担忧的是：由于这些脊椎不健康的孩子症状不明显或者没有得到足够重视而没有及时治疗，在他们成年后极有可能产生严重的脊椎疾病而遭受更大的痛苦。因此对于一个青少年脊椎的重视，关系到他们的现在和将来，也关系到一个社会的将来，关系到整个社会的健康水平和文明程度。
患病原因
1． 在生产过程中对婴儿幼小的脊柱造成的损伤，如过度旋转牵拉等。 
2． 成长过程中不适当的运动，包括过多的跳跃造成脊柱的损伤。 
3． 长期的睡姿、坐姿、站姿不正确，造成脊柱侧弯和骨盆的扭曲。 
4． 先天不足，如早产、脊椎发育异常等，造成儿童体质差，骨骼发育缓慢。 
5． 缺乏体育锻炼，脊柱两侧所附着的肌肉和韧带力量较差，造成脊椎的稳定性不好。 
6． 外伤后脊柱的受力结构发生明显改变，导致脊柱发育异常。 
7. 不合理的寝具都会引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱 
8. 过重的负担，包括重书包，长期的艰苦学习等，容易造成半脱位。 
9. 遗传因素：脊椎病患者中大约有百分之一的患者为遗传性。
并发症
1.吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。 
2视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。 
3.部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。 
4.下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。 
5.猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。
青年性脊椎病的预防和保护
1.日常生活中要养成良好的姿势 
坐姿：臀部要充分接触椅面，双肩后展，脊柱正直，两足着地。写字时头部略微前倾，两肩之间的连线与桌缘平行，前胸不受压迫。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，最好定制专用桌椅，利于调整坐姿，避免头颈部过度后仰或过度前屈，以减轻长时间端坐引起的疲劳。 
站姿，应收腹挺胸，双肩撑开并稍向后展；双手微微收拢，自然下垂；下颌微微收紧，目光平视；后腰收紧，骨盆上提，腿部肌肉绷紧、膝盖内侧夹紧，使脊柱保持正常生理曲线；从侧面看，耳、肩、髋、膝与踝应于一条垂线，有一种在微微绷紧中轻松自如的感觉。 
走姿，双脚尽量走在一条直线上，走时脚跟先着地、脚掌后着地，并且胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动，双手微微向身后甩。 
卧姿，睡眠时髋及膝关节轻微屈曲，仰卧时用一物品（如枕头）垫于膝后，侧卧时将物品垫于两膝间，俯卧时，则将物品垫于下腹。这样就可使脊柱保持一定的生理弯曲，使腰背、臀部及腿部肌肉处于放松状态，既舒适，又避免劳损。 
2.善用睡眠用品保护脊椎 
孩子是好动的，我们没办法去控制孩子运动、行走、坐姿影响孩子脊椎的三大因素，但我们可以改变孩子的睡眠产品（主要指床垫及枕头），从而来达缓解及舒展影响孩子脊椎发育健康的三大因素。 
枕头的作用是用来承托颈椎的，太高、太大、太硬都会影响胸椎（即肩椎）的向前倾斜，久而久之使孩子幼嫩的颈椎产生了变形，严重的会导致孩子驼背。ECUS建议1岁以前的孩子不宜用枕头，1-5岁可用小号枕头，厚度6-8CM。材料要较软及透气。6-10岁可以用中号枕头，厚度8-12CM，材料要软、透气且韧性好。12-18岁可以用中大号枕头，厚度12-15CM,材料为微软、透气好、韧性好。ECUS对以上几个年龄段也逐一做了专业的开发。 
合理的床垫应该是既不太软也不太硬，长期太硬的床垫会磨损儿童幼嫩的脊椎，而睡过软的床垫则对儿童脊椎起不到承托作用，益卡思所有的床垫产品都是按孩子不同的年龄、身高而开发设计的。它能对不同年龄、身高的孩子形成有效的骨骼支撑，从而达到“科学脊椎承托，支撑孩子未来”。 
3.书包不要过重，坐着看书，要使书本呈10～30度的斜面，防止颈椎疲劳 
4.注重饮食补钙,保证骨骼的正常代谢，获得理想的骨钙峰值。在饮食中常吃含优质蛋白质和钙丰富的食物，可显著增加骨密度，对预防脊椎病大有裨益。 
5、选择合适的运动。游泳是增强腰背肌力量的有效运动，对颈椎病、颈肩痛、腰膝关节痛都有很好的疗效。但是，跳水、打棒球或做体操却有增加腰痛的危险。收缩腹肌、伸展腰肌以及散步、摇动腰部和骑自行车，都能防止和减轻腰痛。
青年性脊椎病的治疗
手部推拿、按摩：通过特种手法将椎体、小关节恢复到正常生理位置及正常生理曲线从而达到康复的目的。 ” 
物理治疗: 通过各种物理因子作用于人体(如红外线、磁、电)，起到消炎、止痛、加速恢复的目的、对改善临床症状是十分有效的。 
封 闭：将药物分布于病患局部，效果比较明显、但不宜长期使用。 
药物治疗：通过服用以注射中、西药，将药物吸人人体。用药时间要求较长。且效果较差，副作用较大而不提倡过多、过广和长期使用。
改善青少年脊椎病的几个食疗
1、黑豆粥。黑豆50克，红枣30克，大米200克，红糖30克。制法：先将黑豆、大米浸泡过夜洗净，入开水锅内小火熬煮10-15分钟，再将红枣洗净、去核，加入粥中继续熬煮，待米烂豆熟粥将稠时，加入红糖稍煮片刻即可食用。功效：补脾益肾，活血壮骨，祛风止痛。 
2、腿冬笋粥。热火腿肉50克，冬笋20克，水发香菇30克，青豆20克，香油25克，葱末10克，生姜末5克，肉汤1500克，糯米100克。制法：先将火腿、冬笋切成青豆大小，再将糯米淘洗干净，放入锅中，加入肉汤。用旺火烧开后加入火腿、冬笋、水发香菇、青豆、葱、姜等。改用文火熬成粥，加入香油即成。每日1剂，分多次服用。功效：益气血，充精髓，益肾生津，健脾开胃壮筋骨。 
3、带薏米粥。海带60克，薏米50克，瘦肉50克，大米120克，葱末5克，姜丝3克，精盐2克，味精3克。制法：将海带漂洗干净，切成小块，瘦肉切小块，大米淘干净备用。锅内加水适量，放入海带块、大米、瘦肉块、葱、姜、精盐共煮粥，待粥熟后，调入味精。每日1-2次，连服两个月。对慢性腰背疼痛，骨质增生有效。