标题：阴茎延长术
定义
阴茎延长术是根据不同男士的生理特点和（或）延长需求，取适当位置切断阴茎上的浅悬韧带和深悬韧带，使埋藏在体内的那段阴茎海绵体分离出来，采用内填外拔的缝合技术，使阴茎体外部分延长3-5厘米。这种手术不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度，而且有正常的勃起和感觉功能。极大地提高了男性性生活  质量。
解剖学基础
阴茎的固定装置主要有阴茎浅悬韧带和阴茎深悬韧带，前者位置较浅，为腹壁浅筋膜深层在中线部增厚形成的致密结缔弹性纤维束，起始于耻骨联合上方5-6cm处的腹白线，纤维束向下附着于阴茎深筋膜，在阴茎根部宽约3.1cm，厚约0.4cm，切断后可使阴茎向外延长3.2-5cm；后者位于前者深部，两韧带间约有1cm的疏松结缔组织，深悬韧带呈底朝下的三角形致密结缔组织纤维束，附着于耻骨联合前下半部与阴茎筋膜之间，两侧为疏松结缔组织间隙，该韧带强韧而短，宽约0.5cm,厚约2.5cm，切断1/3-1/2，可使再延长约1.0cm；如将阴茎海绵体脚自耻骨支剥离其全长的1/2，可使多延长约2cm左右。理论上切断阴茎悬韧带，可延长阴茎有效工作长度3-5cm。
正常阴茎的标准
阴茎在疲软状态下的正常值为3—12厘米。因为阴茎在疲软状态下变化较大，如紧张、疲乏、寒冷时阴茎会相对缩短，而在充分勃起后大小相对衡定不变，所以阴茎充分勃起时为测量的最佳时机。阴茎勃起后长度为12—14厘米是正常的。用拇指和食指夹住阴茎头的冠状沟处，用尺稍用力顶住阴茎根部的耻骨联合处，测量阴茎头（尿道外口）至根部的长度，得出的结果就是阴茎的长度。
适应人群
作为男性的象征，男性生殖器官，阴茎的长短有时候很大程度上会影响男性的自信，因此，很多男性朋友十分注重阴茎长度，有意向做阴茎增长术，男科专家指出，阴茎增长术不是适合每一个男性朋友，一般而言，以下五类人群可以做阴茎增长术，因此阴茎增长术不可盲目，一定要慎重。适应人群一：勃起时长度不足10cm，且不能满足女方性要求者
专家介绍，根据阴道解剖和女性生理特征及中国成年男性阴茎正常长度测量，常态下为7.1±1.5cm，勃起时为13.0±1.3cm范围内均属正常情况。若阴茎发育不良，勃起时长度不足10cm，且不满足女方性要求者，可做阴茎延长手术。适应人群二：烧伤、外伤或先天性发育不良　专家指出，男性勃起时阴茎长度在13.0±1.3cm范围内属于正常，如果由于阴茎缺损，勃起长度仅为3-5cm，就属于比较明显的阴茎缺损，此种情况下，采取阴茎增长术就很有必要。阴茎海绵体延伸术，切断阴茎浅、深韧带至耻骨弓处，是埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分，从而增加阴茎的有效长度，在用腹股沟岛状皮瓣修复海绵体被延长后的皮肤损伤创面。这种术式不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度，而且有正常的勃起和感觉功能。适应人群三：勃起长度和周径在5-8cm之间者
专家指出，此种情况做阴茎延长术，利于阴茎的形态接近正常，增强男人自信，促进夫妻和谐生活。适应人群四：先天性阴茎异位畸形
先天性阴茎异位畸形时，专家会根据病情采用阴茎延长术，使阴茎延长并复位。适应人群五：阴茎静脉瘘性阳痿
阴茎静脉瘘性阳痿的男士，需要同时做阴茎背深、浅静脉结扎和阴茎延长术，手术同时进行，通常可以取得更好的治疗效果。
阴茎作为男人的“命根子”，阴茎增长手术的操作一定要慎重。作为男性的生殖器官，阴茎增长术的成功与否直接决定着男性朋友的自信心和家庭的美满。专家提醒，选择正规男科医院是首要考虑的第一重点因素，手术师的技术要求也是考虑的关键因素。
手术过程
1、麻醉后，按手术前设计线切开皮肤及浅筋膜，游离皮瓣，此时可见阴茎部有2～3条皮下浅静脉，该静脉切断后不会引起阴茎的血液回流障碍。
2、向耻骨方向分离，显露阴茎浅悬韧带，分离韧带两侧的疏松结缔组织和浅筋膜，紧贴耻骨联合将韧带完全切断。再向深部分离至深悬韧带，切断部分深悬韧带以达至阴茎深静脉为限。切断深悬韧带时，避免损伤阴茎深静脉，以防造成静脉血回流障碍，导致阴茎坏死。
3、剪除阴茎根部阴毛毛囊。缝合创口时将C三角瓣向远离阴茎的方向推进行“Y”形缝合，然后将D、A两三角瓣互相交错，缝合成“Z”形。
术后护理
1、手术后24小时内，注意观察阴茎的血运，一旦发现血运障碍，应及时分析病因，并采取相应措施。
2、手术后2～3天换药，拔除引流条，手术后7天拆线。
3、常规静脉滴注抗生素3～5天，以防感染。
4、每日口服已烯雌酚10mg，以防阴茎勃起。
注意事项
阴茎延长术是近些年来流行的一种男性生殖整形手术，很多阴茎发育不良的患者因此受益，专家介绍说，阴茎延长是整形手术的一种，患者一定要做到以下注意事项：
1、只有在适宜手术人群范围之内的男性朋友，才可以接受阴茎延长手术。如要求为成年男子、阴茎发育不良，充分勃起后长度不足10厘米且不能满足女方性要求者，可做阴茎延长手术；或是阴茎大部分缺损，勃起时长度一般仅为3－5厘米者等；
2、对手术师的技术要求非常高，故担任阴茎延长手术的主刀医生，必须具有深厚的泌尿专科功底和扎实的外科手术经验；
3、到正规的男科医院或者有资历的大医院。患者在手术前选择医院时，也需要谨慎。应到有资质的专业医院，医院内应有高标准、专用的设备，避免或者减少术前术后感染的无菌环境；
4、有包皮、阴茎头炎症的患者，需提前进行治疗治疗，炎症消退后再行手术；
5、手术前夜及手术当日，患者应仔细进行局部清洗，确保手术卫生；
6、保持会阴部清洁，术后部分患者局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染；及时更换敷料、保持外阴清洁；
7、术后2～3月内睡前可适当服镇静剂，可以短期口服些雌激素，以免阴茎勃起引起疼痛和出血。尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等，避免由于阴茎勃起影响伤口的愈合；
8、术后6周内禁止性生活；
9、保持良好的心情和充足的睡眠，给术后恢复提供良好的体内环境。
阴茎延长术是现代医学的小手术，但是男性朋友而言，这是男人的大问题，良好的效果和术后恢复对男性的生活和工作有重要影响。因此在顺利完成手术的前提下，关键就是要进行阴茎延长的术后护理工作。如果术后护理工作做不好，可能会导致手术没有效果甚至损伤海绵体、阴茎背动静脉、阴茎深静脉、阴茎背神经等重要解剖结构，造成男性新功能无法恢复正常状态。专家提醒，阴茎延长手术一定要选择正规医院科学诊疗，按照医生指导进行护理工作，让守护给您带来“性”福生活。
手术术式
(一) 传统阴茎延长术1. 标签：手术，二级手术
2. 技术原理[1]
传统阴茎延长术是将固定阴茎体的浅悬韧带和部分深悬韧带切除，人为得减少阴茎的生理弯曲，并将原来固定在耻骨上的隐藏在体内的一部分阴茎体释放出来并突出于体外，从而达到延长阴茎的目的。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群
① 阴茎发育不良，勃起时小于10cm，且影响性生活者。
② 身体肥胖，阴茎隐匿于脂肪垫下者。
③ 阴茎部分缺损者。
④ 从事某种职业如演员、模特且有阴茎延长要求者。
2) 禁忌人群
① 会阴区及尿道有炎症者。
② 有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病不宜手术者。
4. 技术方法
① 常规消毒麻醉后，在阴茎根部及耻骨部做切口，切开皮肤和皮下组织后分离暴露出阴茎悬韧带。
② 将阴茎浅悬韧带切断，切断阴茎浅悬韧带后阴茎可延长3-5cm，向深处剥离阴茎深悬韧带后部分切断，一般切断1/3，阴茎可再延长0.8-1.2cm。
③ 阴道悬韧带切断后的空隙用两侧结缔组织向中间拉拢缝合来填充，肥胖者可切除耻骨上脂肪垫。延长满意后,将皮肤切口交错缝合，以防切断的韧带粘连。
5. 风险和并发症
① 血肿：血肿是阴茎延长术后最常见的并发症，与术中止血不彻底或受术者性兴奋有关。
② 包皮水肿：由于手术中会切断部分阴茎背浅静脉和淋巴管，术后容易出现包皮水肿，发现水肿者可及时去医院做相关处理。
③ 阴茎坏死：这是阴茎延长术中较严重的并发症，由于术中损伤阴茎深静脉所致，受术者去正规医疗机构可降低该并发症风险。
④ 瘢痕形成：手术切口部位愈后可能有较明显的瘢痕。
⑤ 阴茎回缩：若术中切断韧带后凹陷处没填充好，该部位会发生粘连，导致阴茎回缩。
⑥ 损伤神经：在手术过程中可能损伤神经，受术者愈后性敏感度降低，严重者可导致阳痿。
6. 术后恢复时间
阴茎延长术后5-7天拆线，而恢复时间长短因受术者身体状况和术后护理是否得当而不同，术后至少6-8周后才可以正常性生活。
7. 注意事项
1) 术前注意事项
① 术前要做全面的检查，如果会阴部有炎症或性病要先行治疗，以防造成感染导致严重后果。
② 术前不要服用阿司匹林等抗凝血类药物，不要吸烟。
③ 手术前夜及手术当天，清洁手术部位。
2) 术后注意事项
① 术后要遵照医嘱卧床休息，服用抗生素等消炎药，保证手术部位清洁。
② 术后6-8周避免剧烈运动，尤其避免腹部用力，以防缝合部位伤口开裂。
③ 术后不服用阿司匹林，不吸烟，多吃蔬菜水果等，避免便秘。
④ 术后可遵医嘱适当服用镇静剂和雌激素，以防止阴茎勃起引起疼痛和出血。(二) 改良阴茎延长术1. 标签：手术，二级手术
2. 技术原理
解剖学研究结果表明，切断阴茎浅悬韧带和全部深悬韧带，并适当分离双侧阴茎脚后，阴茎的稳定性不会受到影响，因此改良的阴茎延长术将固定阴茎体的浅悬韧带和深悬韧带全部切除，并将阴茎脚部分分离，以使阴茎更为延长，目前改良的阴茎延长术在临床应用较广。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群
① 阴茎发育不良，勃起时小于10cm，且影响性生活者。
② 身体肥胖，阴茎隐匿于脂肪垫下者。
③ 阴茎部分缺损者。
④ 从事某种职业如演员、模特有阴茎延长术要求者。
2) 禁忌人群
③ 会阴区及尿道有炎症者。
④ 有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病不宜手术者。
4. 技术方法
1) 常规消毒麻醉后，在阴茎根部及耻骨部做切口，切开皮肤和皮下组织后分离暴露出阴茎悬韧带。
2) 将阴茎浅悬韧带切断后阴茎可延长3-5cm，继续向深处剥离阴茎深悬韧带后全部切断，将阴茎海绵体分离到耻骨弓，继续分离部分阴茎脚(一般为阴茎脚的前1/3)，阴茎可再延长1.8-3.0cm。
3) 延长满意后，将耻骨弓两侧的脂肪、结缔组织游离后填充于韧带切断后的间隙处并缝合固定，交错缝合皮肤切口。
5. 风险和并发症
1) 阴茎水肿：改良阴茎延长术后最常见的并发症是阴茎水肿，多由于手术中切断阴茎背浅静脉和淋巴管致使静脉回流和淋巴回流受阻、术后过早下床活动及阴茎异常勃起形成，发现水肿者可及时去医院做相关处理。
2) 血肿：血肿是改良阴茎延长术后比较常见的并发症，与术中止血不彻底或受术者性兴奋有关。
3) 损伤神经：在手术过程中可能损伤神经，受术者愈后性敏感度可能降低，严重者可出现阳痿。
4) 阴茎坏死：这是改良阴茎延长术中较严重的并发症，由于术中损伤阴茎深静脉或剥离阴茎脚时超过1/3所致，受术者去正规医疗机构可降低该并发症的风险。
5) 瘢痕形成：手术切口部位愈后可能有较明显的瘢痕。
6. 术后恢复时间
阴茎延长术后5-7天拆线，而恢复时间长短因受术者身体状况和术后护理是否得当而不同，术后至少6-8周后才可以正常性生活。
7. 注意事项
1) 术前注意事项
① 术前要做全面的检查，如果会阴部有炎症或性病要先行治疗，以防造成感染导致严重后果。
② 术前不要服用阿司匹林等抗凝血类药物，不要吸烟。
③ 手术前夜及手术当天，清洁手术部位。
2) 术后注意事项
① 术后要遵照医嘱卧床休息，服用抗生素等消炎药，保证手术部位清洁。
② 术后6-8周避免剧烈运动，尤其避免腹部用力，以防缝合部位伤口开裂。
③ 术后不服用阿司匹林，不吸烟，多吃蔬菜水果等，避免便秘。
④ 术后可遵医嘱适当服用镇静剂和雌激素，以防止阴茎勃起引起疼痛和出血。
优势
（1）尖端技术，效果极优：使埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分（即把埋藏的拉出来），埋藏海绵体部分一次性大约可以游离出3-5cm，从而增加阴茎的有效长度3-5cm及或增粗4cm。 
（2）微创手术，无痛美观：阴茎延长术是以微创手术为基础，不仅切口隐蔽，瘢痕小，而且自然美观，随着时间的推移，疤痕越来越淡化。手术简便易行，无痛，损伤小。
（3）权威专家，手术安全：权威拥有“万例手术无事故”的权威专家，亲自为阴茎短小者施行手术，手术时间短，为1小时左右，保证手术安全。
（4）安全可靠，无并发症：手术安全可靠，由于该手术本身不涉及睾丸，不会损伤尿道及射精功能，因而不会影响生育功能，不影响其感觉和功能。[2]