标题：失眠抑郁症
失眠与抑郁症的联系
抑郁症含有失眠成分在里面，失眠的严重程度与抑郁症严重程度有直接关系。当病情严重时，睡眠时间极度缩短，但白天并无明显困意，只感到极度的疲劳和失落感，这是因为觉醒水平增高，使白天入睡也较困难。  
发病机制
遗传因素如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。其中双相抑郁症的遗传性更高些。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。生物化学因素证据表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知，抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱;抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外，特定的药物能导致或加重抑郁症，有些激素具有改变情绪的作用。环境因素和应激严要的丧失,失恋，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严重的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。另外，抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。性格因素有下列性格特征的人很容易患上抑郁症：遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。  
失眠的心理原因
济南军都医院精神科特邀专家张晶教授指出从临床来看，由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。归纳总结，目前有6类导致失眠的心理原因是为心理学界所公认的： 
怕失眠心理：许多失眠患者都有“失眠期特性焦虑”，晚上一上床就担心睡不着，或是尽力去让自己快入睡，结果适得其反。
人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。白天时脑细胞处于兴奋状态。工作一天后，就需要休整，进入抑制状态而睡眠，待休整一夜后，又自然转为清醒。
大脑皮层的兴奋与抑制相互协调，交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠，想入睡”，本意是想睡，但“怕失眠，想入睡”的思想本身是脑细胞的兴奋过程，因此，越怕失眠，越想入睡，脑细胞就越兴奋，故而就更加失眠。
梦有害心理：不少自称失眠的人，不能正确看待梦，认为梦是睡眠不佳的表现，对人体有害，甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑，担心入睡后会再做梦，这种“警戒”心理，往往影响睡眠质量。
其实，科学已证明，每个人都会做梦，做梦不仅是一种正常的心理现象，而且是大脑的一种工作方式，在梦中重演白天的经历，有助于记忆，并把无用的信息清理掉。梦本身对人体并无害处，有害的是认为“做梦有害”的心理，使自己产生了心理负担。
自责心理：有些人因为一次过失后，感到内疚自责，在脑子里重演过失事件，并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多，自责懊悔情绪稍轻，到夜晚则“徘徊”在自责、懊悔的幻想与兴奋中，久久难眠。
期待心理：是指人期待某人或做某事而担心睡过头误事，因而常出现早醒。比如一位“三班倒”的网站管理员，由于上大夜班(夜里12点上班)，常于晚7时睡觉，因害怕迟到，睡得不踏实，常常只能睡上1-2小时，就被惊醒，久之便成了早醒患者。也有的人在晋升、职称评定、分房结果快要公布前，往往也处于期待兴奋状态，难以入睡。
童年创伤心理的再现：有的人由于童年时受到丧失父母、恐吓、重罚等创伤而感到害怕，出现了怕黑夜不能入睡的现象，随着年龄增长逐渐好转，但成年期后，由于受到某种类似儿童时期的创伤性刺激，就会使被压抑在潜意识的童年创伤性心理反应再现，重演童年时期的失眠现象。手足无措心理：有的人受到突发事件刺激后，不能做出正确的反应，手足无措，不知如何是好，以致晚上睡觉时也瞻前顾后，左思右想，但始终处于进退维谷、举旗不定的焦急兴奋状态。
运动治疗抑郁
运动是增强体质的一种有效的方法，除此之外，运动还可以预防各种疾病，包括抑郁症，运动是防治抑郁症的方法之一，为了远离抑郁症，我们也应该要加强运动。
在各种心理障碍中，抑郁症最为常见，患者情绪低落、不愿与人交往，严重者悲观绝望，而运动疗法防治抑郁症作用独特。因为有研究发现，运动在加强新陈代谢的同时，能疏泄负性心理能量，防止抑郁症的发作;而运动在增强体质的同时，又能产生积极的心理感受，并较快地提高情绪，消除抑郁症状。一是跑步有研究证明，人在跑步时，大脑会大量分泌内啡肽，也被称为快乐激素或者年轻激素。它能让人产生欢乐、愉快、满足的感觉，可以帮助人排遣压力和忧郁。跑步的时间以傍晚为宜，速度应至少每分钟跑120步，频率为每周至少跑3次，每次持续跑30～50分钟。二是跳绳一方面跳绳能增加人体的协调性；另一方面由于在跳绳过程中，头部需要上下快速移动，能有效加强前庭功能。这些都能产生良好的心理感受，提高自信心。跳绳速度为每分钟30～60次，隔天一次，每次持续10分钟。
三是散步。尽量选择在优美、安静的环境中散步，能在改善心肺功能及提高摄氧的同时，使人感到愉快。开始散步应坚持每天步行1500米，并力争在15分钟内走完;以后逐渐加大散步距离，直到45分钟走完4500米。
不管是有抑郁症倾向的人，还是健康的人都应该要多做运动，这样才能远离疾病，远离抑郁症。
失眠抑郁症症状
1、清晨起床后不能恢复充沛精力，思维能力不够清晰，白天容易头昏、疲乏、无力或瞌睡。
2、患有失眠抑郁症的人，脑海里反复出现一些不愉快的往事，或者对前途忧心忡忡，总是觉得没有安全感。
3、注意力不能集中等，做事常常走神也是比较常见的失眠抑郁症的症状。
4、患有失眠抑郁症的人，有认知功能受损，工作与学习能力下降，记忆力下降。
5、在夜晚常常会出现早醒、多梦、入睡困难等睡眠障碍。
6、失眠抑郁症患者食欲不好，便秘成为常态，体重不知不觉下降。
7、失眠抑郁症患者大多悲观厌世，不爱与人沟通和交流，甚至无缘无故厌恶他人。
8、失眠抑郁症患者常常会感到咽喉和胸部紧缩感、头疼、身体疼痛以及胃肠症状等。
失眠抑郁症的治疗
患有失眠抑郁症的人，脑海里反复出现一些不愉快的往事，或者对前途忧心忡忡，总是觉得没有安全感；在夜晚常常会出现早醒、多梦、入睡困难等睡眠障碍；清晨起床后不能恢复充沛精力，思维能力不够清晰，白天容易头昏、疲乏、无力或瞌睡； 有认知功能受损，工作与学习能力下降，记忆力下降；注意力不能集中等； 另外失眠抑郁症患者食欲不好，便秘成为常态，体重不知不觉下降；患者常常会感到咽喉和胸部紧缩感、头疼、身体疼痛以及胃肠症状等； 大多悲观厌世，不爱与人沟通和交流，甚至无缘无故厌恶他人。
怎么治疗失眠抑郁症
一、心理治疗是改变你对周围世界的看法，以及你对其作出反应的方式。心理治疗单独使用或与抗抑郁药合用时，可以解决你与家人、配偶或其他人之间特定的问题。根据每个人的需要，治疗可能持续3~6个月。
（1）认知行为治疗（CBT）帮助一个人认识到自己消极的思维模式和行为，并用积极的思维模式和行为进行代替。对于抑郁症病人的日常生活和未来前景，认知行为治疗可以迅速产生重要的变化。
（2）人际关系治疗（IPT）侧重于解决促成抑郁症的有问题的人际关系和社会关系。通过学习如何更有效地与他人交往，失眠抑郁症患者能够减少日常生活中的冲突，获得家人和朋友的支持。
（3）心理动力学治疗帮助一个人自我反，揭示和了解可导致抑郁症的情绪冲突。因为在童年期没有解决的冲突可能是导致抑郁症的原因，所以用这种治疗方法解决问题可能需要花费一些时间。二、药物治疗一些患有轻度抑郁症的人单用心理治疗就非常有效，但是对于患有中重度抑郁症的人，通常将抗抑郁药与某种心理治疗合用时效果最好。药物可以控制症状，心理治疗可以帮助病人以更有效的方式处理生活问题，二者合用的有效率为80%以上。三、音乐疗法抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种，莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构，对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
失眠抑郁症的调节方法
首先，改掉不良习惯，培养起良好的生活规律是关键。
1．床只能用于休息，不要在床上看书、吃饭；
2．睡觉时避免思考问题，为了分散精力，可以采取数数的方法或者看有定时装置的电视来进入睡眠状态；
3．卧室里不要放闹钟，闹钟的滴答声和指针发出的刺眼亮光就是睡觉正常的人也会睡不好觉； 
4．体育运动、经常活动有助于睡眠，但是，应该注意的是，睡前两小时内不要做剧烈运动； 
5．晚上不要喝咖啡、茶以及含酒精的饮料，也不要吸烟，因为这些东西都是起兴奋作用的； 
6．睡觉、起床时间有规律能起镇静作用。应该在固定的时间睡觉，尽量在固定的时间起床，就是在周末、休假时也要如此；
7．晚饭吃太饱会影响睡眠，因此要避免晚饭过量；
8．午睡对部分人来说可能是享受，而对晚上睡不着的人来说则是不允许的。谁要是白天睡觉了，那么他就别抱怨晚上睡不着了。
失眠抑郁症的预防治疗
●必须了解失眠抑郁的原因，以此对症治疗。
生活中，有些人的心理承受能力很差，一个小小的问题都能让他日思夜虑，在脑海中产生巨大的波澜，从而导致失眠抑郁。对于这类人药物治疗不一定起很大的作用，只有做好心理调适工作，才能从失眠抑郁的苦海中解脱出来。
●治疗失眠抑郁症切勿随意自行用药治疗。
很多患者在失眠初期对此并不重视，大都抱持“多休息就没问题”的错误心态，甚至为求一时之快，私自服用药物治疗，不仅起不到治疗作用，反而由于用药不当引发其他危害。
●对失眠不要过于紧张、恐惧。
失眠是生活中比较常见的现象，大家应正确认识失眠常识，在家庭、工作、学习等方面应该正确对待，合理安排。对因工作紧张或情绪波动暂时引起的失眠与疲劳反应，不要过分担心和忧虑，只要消除这些不良心理反应，睡眠就会得到改善。
●适当的体育运动。
对于失眠的人应注意什么问题来说也很重要，如慢跑、气功等，增强体质，有助于睡眠。此外，在睡前半小时最好不要思考问题，如散步、听些柔和的乐曲等，都有利于加快入睡。
●失眠抑郁患者还应注意养成合理的生活作息习惯，饮食宜食清淡而富有营养的食物，以少食多餐为宜，睡前进食既不宜过饱，又不宜过少。
失眠抑郁症的危害
失眠症的危害失眠的危害对健康的伤害是很大的,睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能,犹如水,食物一样对人必不可少.失眠是健康大敌,要引起足够的重视.许多人错识地认为失眠障碍不会影响人的健康而延误治疗.
失眠严重影响身心健康，主要表现为;
1、身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱;
2、 长期失眠会引发高血压、心脏病、高血脂、老年性痴呆;
3、记忆力减退、头痛。失眠后往往会导致白天精神不振，头昏脑胀，耳鸣。导致健忘，神经衰弱等;
4 、影响工作、学习和生活。失眠往往导致白天精神不振，工作效率低，紧张易怒，与周围人相处不融洽，抑郁、烦闷、严重的还会导致悲观厌世;
5 、植物神经功能紊乱，长期失眠造成注意力不集中，思维能力下降，产生抑郁、焦虑、精神紧张等情绪，大脑皮层功能失调，引起植物神经紊乱，严重者形成精神病、神经官能症等;
6、过早衰老，缩短寿命。失眠使机体抵抗力下降，降低身体素质，加速衰老，引发多种疾病，缩短人的寿命;
7、儿童失眠会导致睡眠质量下降会直接影响身体的发育，心灵的成长。抑郁症的危害现在好象有统计说,抑郁症的社会负担已经上升到继心血管病后第二大疾病负担.
抑郁心境是一种心理的表现，但是这种长期的抑郁心境，首先来说他会对病人的生理，社会功能产生不利的影响。
在这方面，有研究发现，抑郁心境会降低人体的免疫功能，抑郁症也可以延缓慢性疾病的康复，曾经英国有一项研究发现长期伴有抑郁心境的躯体疾病的病人，死亡率高于不伴有抑郁心境的病人。它对家庭的影响和对工作的影响，因为使社会交往减少工作和生活能力下降比如病人不能上班，工作能力下降，由于病人心情不好经常在家里发脾气，所以常常在家庭里头造成了家庭关系的不融洽。
抑郁症给病人和家庭，我们看到造成了他的生活质量下降，刚才你说到疾病负担的问题，因为抑郁症的病人有很多是抑郁躯体的症状，所以这些人早期都在综合医院，在综合医院的时候做了全身各方面的检查，CT也做了，很多的检测也做了查不出来有任何病变的时候，病人就会认为我全身很难受查不出来，就是这个医院的水平不高，有可能跑到另外一个医院，再花很多的钱做这种检测还检查不出来，这个期间所造成的医疗费用的支出是相当大的，再加上病人误工费，还有治疗抗抑郁症，这些都加上去以后确实病人的医疗成本增加，疾病负担增加，研究报道美国每年用于治疗抑郁症的医疗费用达到400亿美元，并损失2亿个工作日，欧洲联盟有4%的国民生产总值用在精神健康问题上，所以，世界卫生组织专家预测，到2020年抑郁障碍的社会总负担在所有疾病负担中上升为第一位。