标题：西力士
西力士释义
基本信息西力士又名他拉那非。英文名:cialis、chinacialis,其作用机理与伟哥一样，但比伟哥更具优越性。其特点：  美国礼来公司西力士产品
1、没有伟哥的蓝色幻想和面红耳热的副作用；但仍有头微感不适为主或初次使用后肌肉酸痛等副作用。 　
2、西力士自制配制胶囊为45分钟之内起效。在实际使用中4小时左右起效，持续时间3至5天。 　3、药效维持时间长（可达48小时以上，但伟哥只有4—6小时）。还不影响正常工作和生活。 　
4、起效用量少，这是事实，伟哥（西地那非）一般在50—100mg。可西力士只需20—25 mg。品名【通用名】西力士、西亚里斯、犀利士、希爱力 　西力士(9张)
【英文名】Cialis 汉语拼音：xi li shi 　
【CAS NO.】171596-29-5
【中文别名】 他地那非; 他达那非; (6R-12aR)-6-(1,3-苯并二恶茂-5-基)-2-甲基-2,3,6,7,12,12a-六氢化吡嗪并[1',2'-1,6]-吡啶并[3,4-b]吲哚-1,4-二酮
【英文别名】 (6R,12aR)-6-(1,3-Benzodioxol-5-yl)-2,3,6,7,12,12a-hexahydro-2-methyl-pyrazino[1',2':1,6]pyrido[3,4-b]indole-1,4-dione; Tadalafil
【分子式】C22H19N3O4
【分子量】389.41
【性状】本品为白色粉末、无嗅、无味、不溶于水和醇。 　
【药理及药代动力学】服用本品后宜由肠胃吸收，约16—30分钟起效，2—8小时血药浓度达到峰值，作用持续8—12小时，半衰期44—112小时，肾功能不全时半衰期延长，有效血药浓度为15—45ug/ml,超过45/ugml可出现毒性反应。
  【适应症】男性性功能障碍（非器质性）。
【用法用量】本品可制成片剂、饮剂、胶囊等主要产品，成人每日每次10—30mg用量，用量根据使用者不同情况而增减，空腹使用最好，使用前勿饮酒、浓茶、辛辣食品（使用者在具有性刺激状态下使用效果才显著）。 　
【不良反应】一般为口干（性饥渴）、背部肌肉疼痛，肌无力，头痛，面部微有潮红，心率加快，过量会导致经常性头痛，精神过盛，不嗜睡。
【禁忌】患有高血压、心脏病、糖尿病、贫血、肾脏功能不会者禁用。
【注意事项】长期使用有可能引起对药物的依赖性。
【相互作用】忌与碱性药物配伍。
【药物作用】药物过量（20MG）或长期滥用可造成电解质紊乱，心律失常、经常性头痛、肌痉挛 　以及疼痛、倦怠无力等症状。
药品介绍
能有效改善勃起障碍，更特别的是犀利士比其它勃起障碍药物拥有更持久的药效，让患者与伴侣能有更充裕的时间，在服用后24小时之内自由选择享受性生活的时刻，不会因药效时间的局限而产生压力，也可避免在事前才服用的尴尬。服用后只要有性刺激，随时能「提枪上阵」，最适合经常一时性起、性生活频繁的年轻人。诞生“伟哥”将面临严峻的挑战：欧洲神奇性爱新药Cialis将进驻美国市场。由Lilly礼来推出的Cialis将为男人性活动创造新的奇迹，无需空腹服用，用药后半小时即可见效。
威尔康奈尔医学院泌尿外科教授Francois Eid博士说：“Cialis的问世对ED患者来说无疑增加了一种令人激  西力士动的新选择。这为患者和他的性伙伴选择合适的时间进行性活动，提供了相当大的选择自由度。有了Cialis，就无需特别地计划性生活了。”
在22个临床试验中，有超过4,000名的患者验证了Cialis的安全性。Cialis对年龄从27岁到87岁的ED患者均有效，其中包括同时伴有其他疾病的患者（如患者合并有糖尿病、前列腺癌和前列腺根治术后）。
礼来公司首席执行官兼主席Sidney Taurel说：“Cialis为美国勃起功能障碍患者提供了一项新的治疗选择。勃起功能障碍是一个重要的医学症状，它困扰着数百万计的美国人。患者告诉我们他们需要通过治疗来减少他们在性生活上受到的时间和计划上的约束。”
ICOS首席执行官兼主席Paul Clark说：“Cialis现在在50多个国家，超过100万的患者使用。在这些地区获得的成功使我们更自信这种新的制剂在美国会受到患者的欢迎。”相关报道今年六月份出版的泌尿医学 (Urology)刊登的一项研究报导显示，多达六成五的阳痿患者在服用「犀利士」后，能在三十六小时内的任何时间成功行房。
换句话说，「犀利士」能让病人在星期五服药，然后延至星期六和伴侣行性生活。这样一来，病人与性伴侣在设定性生活的时间上就能享有更大的随意性。  化学结构研究的勃思医生（Professor负责 Dr. HartmutPorst）说，研究显示，服用「犀利士」的病人中，六成四的病人表示，他们能在三十六小时内完成「壮举」；而服用安慰剂的病人当中，却只有三成五的能成功。
在实验室进行的项测试中﹐六十一名有轻微至严重勃起功能障碍的男士被分成两组﹐分别服用Cialis和用作比较的无效对照药﹐及后研究人员用扫描仪测量各人阳具勃起后的坚硬度和持久度。结果发现﹐服用Cialis的男士较容易勃起﹐甚至在二十四小时后仍然能发挥作用。
最新一期的美国商业周刊Business Week报导，「犀利士」已经在欧洲、巴西等地成功上市；其中，犀利士上市前半年在法国及意大利来自通路的订单已经超越「威而钢」。在邻近的新加坡，「犀利士」上市当季即抢占49%的市场占有率。而礼来药厂发布的第三季季报也指出自今年2月上市以来，「犀利士」已经被用来治疗超过100万名患者，全球销售量也已经打破1亿美金，而目前全球已上市「犀利士」的国家也已经累积到45个。
能够提高勃起频率、勃起硬度和维持时间、性交频率，以及所有相关的满意度。因此，当每次房事完毕后经稍事休息，仍有能力继续进行。
动物实验已经表明，西地那非、伐地那非(艾力达)以及他达那非[西力士]等磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂可通过保护阴茎海绵体和参与勃起的平滑肌血管内皮功能，维持或恢复阴茎功能。欧洲一项随机试验也显示，与安慰剂相比，伐地那非可改善双侧神经保留前列腺切除患者的自主勃起功能(Eur. Urol. 2008;54:924-31)。而此次研究从根本上证明了前列腺癌放疗患者阴茎功能康复的重要性，也表明患者在改善性功能结局方面受益明显，因而意义重大。
药品功效
本品含100多种营养成份，可提高男士性生活质量，补肾强身，特别适应于男性阳痿、早泄、阴茎短小、等症，长期服用可使阴茎海绵体再次发育！作用原理当男性受到性刺激时，能增加生殖器的血液流动、帮助阳痿患者在有性需要时得到持久的性活动、帮助不同症状的男性阳痿患者改善早泄等问题，无论是轻度阳痿、中度阳痿或重度阳痿。功效美国礼来制药（Lilly） 公司研发的壮阳新药「犀利士(Cialis)」，在最新临床试验中经证实成功帮助六成五的阳痿患者恢复性生活，最特别的是，它的药效长达三十六小时。规格20mg×4粒/盒、50mg×10粒/瓶、20mg×30粒/瓶。成份本品主要成分为他达(tadalafil)用法与用量西力士(犀利士)其使用方法与伟哥有所区别，但比伟哥更具优越性。其特点：1、每次服用20mg（cialis纯含量），起效时间理论上较伟哥更快，加拿大安大略省伦敦泌尿科医师布洛克说，吃下cialis20mg16分钟之后，受到性刺激就会勃起，目前伟哥为45分钟之内起效。
2、药效维持时间长（可达36小时，伟哥只有4—5小时）。但不影响正常工作和生活。属于温性的性保健品。
3、没有伟哥的蓝色幻想和面潮红的副作用；但仍有头微感不适为主要副作用。
4、起效用量少，这是事实，伟哥（西地那非）目前一般在50—100mg。可西力士只需20—25mg。 负责研究的勃思医生（Professor Dr. HartmutPorst）说，研究显示，服用「犀利士」的病人中，六成四的病人表示，他们能在三十六小时内完成「壮举」；而服用安慰剂的病人当中，却只有三成五的能成功。注意事项1、服药前两小时需避免食用油腻食物，以免影响药效发挥服用Cialis后请勿服用其它药物，特别是硝酸盐类药物（常用来控制心绞痛的药物），如果同时服用这些药物，有可能引起低血压，造成危险。
ED定义为持续无法勃起或无法维持勃起状态达到性交满意。通常认为85%-90% 的ED患者有器质性问题，如糖尿病或心血管疾病，而10%-15%的患者与心理因素有关。很多情况两种问题同时存在。
2、有不稳定心脏、冠状动脉疾病及使用硝酸甘油药物患者，均不适合服用。
3、本品仅供夫妻、情侣间使用，请勿作其它用途。
4、服用本品12小时前后尽少服用其它药物。
5、请勿过量服用。孕妇及哺乳期妇女用药本品不用于妇女。未在妊娠妇女中进行他达拉非的研究。大鼠和小鼠给予高达1000mg/kg/天的剂量，未见胚胎致畸、胚胎毒性和胎儿毒性。儿童用药18岁以下者不得服用本品。老年患者用药健康老年受试者(65岁或以上)口服他达拉非清除率较低，使得AUC比19-45岁的健康受试者高25%。这一年龄的影响无临床意义，且无须调整剂量。
特殊人群的服用
1.肾功能不全患者 　在单剂量他达拉非（5-20mg）临床药理学研究中，他达拉非的暴露量（AUC）在轻度（肌酐清除率51-80ml/min）或中度（肌酐清除率31-50ml/min）肾功能不全患者和肾病晚期使用透析的患者中大约增加一倍。在血液透析的患者中观察到，Cmax比健康受试者高41%。血液透析对他达拉非的清除帮助不大。
2.肝功能不全患者 　在轻度和中度肝功能损害受试者(Child-Pugh A和B级)，他达拉非的AUC与健康受试者相似。因此无须调整剂量。关于重度肝功能不全（Child-Pugh 分级C）患者使用本品的临床安全性信息有限；如果对此类患者开处方，需要处方医生对每位患者进行认真的利益/风险评估。对肝功能不全的患者每日服用超过50mg他达拉非的情况，目前尚无资料。
4.糖尿病患者 糖尿病患者他达拉非的AUC比健康受试者约低19%。尽管存在这一差别，但无须调整剂量。
美国（西力士）
36小时的有效作用时间（美国伟哥viagra万艾可--有效时间只有4小时）
美国cialis犀利士（西力士）是具有36小时疗效的ED(男性勃起功能障碍)口服治疗药物。
服药后36小时内，能随时享受性福生活。
疗效卓越，起效迅速（美国伟哥viagra万艾可--的起效时间1小时）
超过90%的患者服用美国cialis犀利士（西力士）（20毫克）后勃起功能得到改善。
大多数的患者服用美国cialis犀利士（西力士）后20分钟内就起效。
安全性好（美国伟哥viagra万艾可--有短效的副作用）
美国cialis犀利士（西力士）安全性好，服药后没有不良反应。
自全球上市以来，未发现希爱力会在体内形成药物残留。
给您更自由的空间（美国伟哥viagra万艾可--饮酒会影响效果）
犀利士服药后可以照常用餐和适度饮酒
西力士可于餐前或餐后服用，无需担心食物影响药效
服用犀利士后，可以像平常一样赴宴、享用烛光浪漫晚宴并适度饮酒。
因为犀利士的疗效不受适度酒精和高脂肪饮食的影响。
服食西力士(犀利士、希爱力)最常见的副作用包括头痛及肠胃不适。大部份副作用都是轻微及短暂，而副作用会随着持续使用犀利士而续渐减少。
【Cialis|希爱力|使用说明| 不 良 反 应】
通常报道最多的副反应是头痛和消化不良，见下表。
表一、最常见的副反应（>1/10）
系统或器官
副反应
他达拉非10-20mg （%） N=724
安慰剂 （%）N=379
神经系统
头痛
14.5
5.5
胃肠道
消化不良
12.3
1.8
表二、常见的副反应(>1/100，<1/10)
系统或器官
副反应
他达拉非10-20mg （%） N=724
安慰剂 （%）N=379
神经系统
头晕眼花
2.3
1.8
循环系统
充血，脸红
4.1
1.6
呼吸道，胸腔，肺
鼻腔充血
4.3
3.2
肌肉与骨骼，结缔组织
背痛
肌痛
6.5
5.7
4.2
1.8
眼睑肿胀，或者描述为眼痛和结膜充血是非常少见的副反应。报告显示由他达拉非所引起的副反应是短暂的、轻微的或者是中度的。这些副反应的数据只对年龄在75岁以下的病人适用。
服食西力士最常见的副作用包括头痛及肠胃不适。大部份副作用都是轻微及短 暂，而副作用会随著持续使用犀利士而续渐减少。
常见的副作用是出现头痛、脸红、腹痛和肌肉酸痛等症状。偶见呼吸道，胸腔，消化系统不适，鼻腔充血，鼻塞能症状。
【Cialis|希爱力|西力士说明书| 禁 忌】
临床研究表明他达拉非可以增强硝酸盐类药物的降压作用。这被认为是硝酸盐类药物和他达拉非共同作用于一氧化氮/cGMP通路的结果。因此，正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者禁止服用本品。（详见"药物相互作用"）
性生活会给心脏病患者带来潜在的心脏风险。因此，勃起功能障碍的治疗药物，包括他达拉非在内，不应用于建议不宜进行性生活的心脏病患者。对已患有心脏病的患者，医生应考虑性生活潜在的心脏风险。已进行的临床试验不包括下列心血管疾病患者，因此这些人群严禁服用他达拉非：
在最近90天内发生过心肌梗塞的患者不稳定型心绞痛或在性交过程中发生过心绞痛的患者 在过去6个月内达到纽约心脏病协会诊断标准2级或超过2级的心衰患者 难治性心律失常、低血压（<90/50mmHg），或难治性高血压患者 最近6个月内发生过中风的患者 已知对他达拉非及其处方中的成分过敏的患者不得服用本品。
药理
药理简介他达那非是环磷酸鸟苷(cGMP)特异性磷酸二酯酶5(PDE5)的选择性、可逆性抑制剂。当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制，使阴茎海绵体内cGMP水平提高。 这导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起。如无性刺激，他达那非不发生作用。
体外研究显示他达那非是PDE5的选择性抑制剂。PDE5是存在于阴茎海绵体平滑肌、血管和内脏平滑肌、骨骼肌、血小板、肾脏、肺和大脑内的一种酶。他达那非对PDE5的作用比对其他磷酸二酯酶的作用强。他达那非对PDE5的作用比对心脏、脑、血管、肝和其他脏器肝和其他脏器中发现的PDE1、PDE2、PDE4等的作用强10,000倍以上，血管中发现的PDE3的作用强10,000倍以上。对PDE5的选择性超过PDE3很重要，因为PDE3与心肌收缩力有关。此外，他达那非对PDE5的作用强度是对PDE6的近700倍，后者存在于视网膜，参与光传导。他达那非对PDE5的作用强度比对PDE7-10高 10,000倍以上。
1054名患者在家参与的三项研究确定了患者对他达那非的反应时间。本品被证实在服药后短至16分钟，长达36小时内对勃起功能、进行成功性交的能力、达到和维持成功性交的勃起的能力均有统计学意义上的显著改善。
在总共3250名患者参加的16个临床试验评估了他达那非2-100mg剂量的效果。这些勃起功能障碍患者有不同的严重程度(轻度、中度和重度)、病因、年龄(21-86岁)和种族。绝大多数患者报告患勃起功能障碍至少1年。在一般人群的初始疗效研究中，有91%的患者报告他他达那非改善了勃起，在初始疗效研究中，用本品治疗的患者85%性交尝试取得了成功。美国西力士效果不容置疑：经世界各地消费者验证的效果
西力士能有效改善勃起功能障碍，更具特殊之处的是美国西力士比其它勃起障碍药物拥有更加持久的药效。美国西力士主要适用于由于房事过度，精神紧张而引起的男性阳痿早泄，勃起障碍。西力士效果让患者与伴侣有更充足的时间，在服用后36小时内轻松自由享受性生活。同时避免了在事前服用的尴尬，服用后，只要有性的刺激，随时都能如鱼得水。
西力士自从在美国上市以来，就受到当地男性的青睐，甚至不少患者在公众场合宣说西力士效果的神奇。西力士效果深入人心，在非洲，印度，亚洲等国家市场上也开始畅销，为全球所有ED患者带来了巨大的帮助，让他们随时都能鱼水之欢。畅销全球的男性健康保健品——西力士进入中国市场成就威猛中国男人。西力士官网是唯一美国西力士公司授权的中文官网，提供的产品均为美国进口，订购请认准西力士官网。一次选择，幸福终生。美国西力士研发过程美国西力士，250位权威专家联手打造！
西力士、万艾可、艾力达齐名全球三大壮阳药品牌，各拥有一批忠实的拥护者。2011年美国西力士风云突起，更新换代后的西力士以“价格低，见效快、无副作用”脱颖而出，成为壮阳药品牌的销售NO.1。勇猛的西力士，让男人颠覆以往的平淡表现，药效长达36小时，成为全球性功能障碍男性的首选品牌。
与万艾可、艾力达产品不一样，西力士的最佳使用人群定位在30-55岁男性使用效果最佳，据美国艾瑞调查公司数据显示，在全球使用西力士人数达到1500万，是万艾可的1.2倍，是艾力达的3.6倍，使用西力士效果可以在36小时之内自由选择发生性生活的时刻，也不会服用后出现身体上副作用，只要在性刺激下，随时都可以提枪上阵，对于性欲强、性生活频繁的年轻男性最为有效。
真假辨别
用眼看正品“西力士”药片为浅黄色薄膜衣、圆菱型，除去薄膜衣后为白色结晶粉末(大部分消费者误认为药片里面也为黄色色)，每片剂量为20毫克，50毫克和100毫克。中国大陆只销售20毫克和50毫克两种。药片刻有"C 20和50"字样。药片表面光滑，颜色均匀。
假的西力士药片色彩暗淡无光，通常为深黄色，而不是浅黄色。同一盒中的药片拿出来比较，会发现形状大小不一，颜色差别也很大。用嘴尝正品西力士没有任何气味，用水服下会感觉口中会有淡淡的苦涩，但绝不会是仿造者所宣传的甜味 药香味或其他味觉。将药片用舌头轻轻舔一下，会发现浅黄色的薄膜衣脱落，露出里面的白色结晶粉末。因为正品西力士口服下会在极短的时间迅速融化，而更快的被人体吸收，发挥药效。假的则不会。用手掰正品西力士质地非常坚硬，用手一般不易将其分开（在环境干燥的情况下）。从包装上看真假正品西力士的药瓶材料为可在回收塑料，颜色为白色透灰，而不是纯白色。瓶盖表面印有西力士公司标签及文字。瓶体表面标签字迹清晰，颜色鲜艳。而仿造品大多字迹模糊，有重影。最容易辨别的一点是，正品在瓶体没有标签的一面上沾有叠好的产品说明书，印刷精致，字迹清晰。