标题：免疫学基础与病原生物学
版权信息
书 名: 免疫学基础与病原生物学
  作　者：白惠卿 高兴政
出版社： 北京大学医学出版社
出版时间： 2007
ISBN: 9787810717168
开本： 16
定价: 26.50 元
内容简介目录
免疫学基础
第一章免疫学概述
第二章抗原
第一节影响抗原免疫原性的因素
第二节抗原特异性与交叉反应性
第三节抗原的种类
第四节丝裂原、超抗原和佐剂
第三章免疫球蛋白与抗体
第一节免疫球蛋白分子的结构
第二节免疫球蛋白的主要生物学功能
第三节各类免疫球蛋白的主要特性和功能
第四节多克隆抗体和单克隆抗体
第四章补体系统
第一节概述
第二节补体系统的激活
第三节补体的主要生物学作用
第五章主要组织相容性复合体及其编码的抗原系统
第一节HLA复合体及其产物
第二节HLA-I类和Ⅱ类分子的结构
第三节HLA-I类和Ⅱ类抗原的分布和主要功能
第六章免疫系统
第一节免疫器官与组织
第二节免疫细胞
第三节免疫分子
第七章适应性免疫应答
第一节概述
第二节抗原提呈细胞对抗原的加工处理和提呈
第三节T细胞和B细胞的激活
第四节B细胞介导的体液免疫应答
第五节T细胞介导的细胞免疫应答
第八章固有免疫
第一节组织屏障及其作用
第二节固有免疫细胞及其主要作用
第三节固有免疫效应分子及其主要作用
第九章超敏反应
第一节工型超敏反应
第二节Ⅱ型超敏反应
第三节Ⅲ型超敏反应
第四节Ⅳ型超敏反应
第五节四型超敏反应的比较
第十章免疫学防治
第一节免疫学预防
第二节免疫治疗
第十一章免疫学检测
第一节免疫细胞及其功能的检测
第二节抗原或抗体的体外检测
医学微生物学
第一章医学微生物学概述
第二章细菌的生物学性状
第一节细菌的大小与形态
第二节细菌的结构
第三节细菌的营养与生长繁殖
第四节细菌的新陈代谢
第五节细菌的形态结构检查与人工培养
第三章细菌的遗传与变异
第一节常见的细菌变异现象
第二节细菌遗传变异的物质基础
第三节细菌变异的发生机制
第四节细菌变异在疾病诊断、治疗和预防中的应用
第四章细菌的致病性与感染
第一节细菌的致病性
第二节细菌的毒力物质
第三节感染的发生发展与结局
第五章病毒的生物学性状
第一节病毒概述
第二节病毒体的大小与形态
第三节病毒体的结构与化学组成
第四节病毒的增殖
第六章病毒的感染与致病机制
第一节病毒的感染方式
第二节病毒感染类型
第三节病毒的致病机制
第七章消毒与灭菌
第一节消毒与灭菌的概念
第二节物理消毒灭菌法
第三节化学消毒灭菌法
第四节影响消毒灭菌效果的因素
第八章致病性球菌
第一节葡萄球菌属
第二节链球菌属
第三节肺炎链球菌
第四节奈瑟菌属
第九章肠杆菌科细菌
第一节概述
第二节埃希菌属
第三节沙门菌属
第四节志贺菌属
第五节其他肠道杆菌
第十章弧菌属与螺杆菌属
第一节弧菌属
第二节螺杆菌属
第十一章厌氧性细菌
第一节厌氧芽胞梭菌属
第二节无芽胞厌氧菌
第十二章分枝杆菌属
第一节结核分枝杆菌
第二节麻风分枝杆菌
第十三章其他致病性细菌
第一节人畜共患病病原菌
第二节军团菌属
第三节白喉棒状杆菌
第十四章呼吸道病毒
第一节流行性感冒病毒
第二节副粘病毒
第三节其他呼吸道病毒
第十五章经肠道感染的病毒
第一节肠道病毒
第二节急性胃肠炎病毒
第十六章肝炎病毒
第一节甲型肝炎病毒
第二节乙型肝炎病毒
第三节丙型肝炎病毒
第四节丁型肝炎病毒
第五节戊型肝炎病毒
第六节其他肝炎病毒
第十七章疱疹病毒
第一节概述
第二节单纯疱疹病毒
第三节EB病毒
第四节水痘一带状疱疹病毒
第五节巨细胞病毒
第十八章逆转录病毒
第一节逆转录病毒的种类及特性
第二节人类免疫缺陷病毒
第三节人类嗜T细胞病毒
第十九章其他病毒
第一节狂犬病病毒
第二节黄病毒
第三节出血热病毒
第四节人乳头瘤病毒
第二十章其他原核细胞型微生物
第一节支原体
第二节衣原体
第三节立克次体
第四节螺旋体
第二十一章真菌
第一节真菌的基本特性
第二节致病性真菌
医学寄生虫
实验指导
……
主要内容
1、是一类个体微小，无完整细胞结构，含单一核酸（DNA或RNA）型，必须在活细胞内寄生并复制的非细胞型微生物。原指一种动物来源的毒素。“virus”一词源于拉丁文。病毒能增殖、遗传和演化，因而具有生命最基本的特征。其主要特点是：①含有单一种核酸（DNA或RNA）的基因组和蛋白质外壳，没有细胞结构；②在感染细胞的同时或稍后释放其核酸，然后以核酸复制的方式增殖，而不是以二分裂方式增殖；③严格的细胞内寄生性。 2、乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。 3、革兰氏阳性菌：葡萄球菌、链球菌、粪肠球菌、消化链球菌属、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、丹毒杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、螺旋体、放线菌、结核菌 4、1.真菌:引起皮肤病。深部组织上感染。 2放线菌：皮肤，伤口感染。 3螺旋体：皮肤病，血液感染 如梅毒，钩端螺旋体病。 4细菌：皮肤病化脓，上呼吸道感染 ，泌尿道感染，食物中毒，败血压症，急性传染病等。 5立克次氏体：斑疹伤寒等。 6依原体：沙眼，泌尿生殖道感染。 7病毒：肝炎，乙型脑炎，麻疹，艾滋病等。 8支原体：肺炎，尿路感染5、 6、破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌（Clostridium tetani）侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。什么原因引起破伤风？破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风有什么症状？ 1.潜伏期：长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7￣8日，但也有短仅24小时或长达几个月或数年。 2.前驱期：乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦燥不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口不便。 3.发作期：肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。 4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚，感觉也无异常。一般无高热。预防破伤风的方法有： 1、正确处理伤口。对于一般小的伤口，可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的，可在伤口涂上碘酒等消毒药水，然后在伤口上盖一块干净的布，轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口，可先用干净的布压住伤口，然后迅速去医院治疗。 2、注意产妇卫生。 3、注射预防针。 4、内服中药。破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌（Clostridium tetani）侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。什么原因引起破伤风？破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风有什么症状？ 1.潜伏期：长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7￣8日，但也有短仅24小时或长达几个月或数年。 2.前驱期：乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦燥不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口不便。 3.发作期：肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。 4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚，感觉也无异常。一般无高热。预防破伤风的方法有： 1、正确处理伤口。对于一般小的伤口，可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的，可在伤口涂上碘酒等消毒药水，然后在伤口上盖一块干净的布，轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口，可先用干净的布压住伤口，然后迅速去医院治疗。 2、注意产妇卫生。 3、注射预防针。 破伤风需要做哪些检查？1.患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，外科手术史。 2.前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。 3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。 4.轻微的刺激（强光、风吹，声响及震动等），均可诱发抽搐发作。5.局部型破伤风，肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢，一般潜伏期较长，症状较轻，预后较好。 如何治疗？1.单间隔离，加强护理，减少刺激，严防交叉感染。 2.伤口处理，彻底清创，用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗，或湿敷伤口，开放伤口，绝禁缝合。伤口已愈合，一般不需清创。 3.破伤风抗毒血清的应用：T．A．T10-20万u，或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴。以后每日肌注5000-10000单位，直至症状好转。用前必须皮试，伤口周围也可注射5000-10000u，必要时鞘内注射，人体破伤风免疫球旦白也可应用，免于皮试。 4.控制、解除肌肉强直性收缩：可用冬眠灵或苯巴比妥钠，10%水合氯醛，安定，杜冷丁等。抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注。 5.预防性气管切开：有呼吸困难时应用，切开后应加强 护理，及时吸痰。6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用。 7.全身支持疗法。 7、结核杆菌、甲型H1N1流感病毒、流感病毒、军团菌病、脑膜炎双球菌、 8、内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。脂多糖对宿主是有毒性的。内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来，所以叫做内毒素。 内毒素不是蛋白质，因此非常耐热。在100℃的高温下加热1小时也不会被破坏，只有在160℃的温度下加热2到4个小时，或用强碱、强酸或强氧化剂加温煮沸30分钟才能破坏它的生物活性。与外毒素不同之处在于：内毒素不能被稀甲醛溶液脱去毒性成为类毒素；把内毒素注射到机体内虽可产生一定量的特异免疫产物（称为抗体），但这种抗体抵消内毒素毒性的作用微弱。 内毒素脂多糖分子由菌体特异性多糖、非特异性核心多糖和脂质A三部分构成。脂质A是内毒素的主要毒性组分。不同革兰氏阴性细菌的脂质A结构基本相似。因此，凡是由革兰氏阴性菌引起的感染，虽菌种不一，其内毒素导致的毒性效应大致类同。大多数外毒素是产毒菌进行新陈代谢过程中在细胞内合成后分泌到菌体外的，外毒素毒性很强、大多数外毒素不耐热，在60℃的温度下加热半小时就可以破坏它们、外毒素是一类蛋白质，它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应，形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白，这种球蛋白称为抗毒素。抗毒素存在于宿主血清中。多数外毒素的分子结构由A和B两种亚单位组成。A亚单位是外毒素的活性部分，决定其毒性效应；B亚单位无毒，能与宿主易感细胞表面的特殊受体结合，介导A亚单位进入细胞，使A亚单位发挥其毒性作用。所以，外毒素必须A、B两种亚单位同时存在才有毒性。 9、动物病毒：RNA类（脊髓灰质炎病毒、狂犬病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、艾滋病病毒、口蹄疫病毒、脑膜炎病毒、SARS病毒） DNA类（痘病毒、腺病毒、疱疹病毒、虹彩病毒、乙肝病毒） ②植物病毒：RNA类（烟草花叶病毒、马铃薯X病毒、黄瓜花叶病毒、大麦黄化病毒等）