标题：磺胺二甲嘧啶
简介
中文名称：磺胺二甲嘧啶
中文别名：N-（4,6-二甲基-2-嘧啶基）-4-氨基苯磺酰胺
2-(对氨基苯磺酰胺基)-4,6-二甲基嘧啶;SM2;磺胺间二甲嘧啶;;磺胺二甲基嘧啶
英文名称：Sulfadimidine[1]
英文别名：Sulfamethazine;4,6-Dimethylsulfadiazine;
4-Amino-N-（4,6-dimethyl-2-pyrimidinyl)benzenesulfonamide
N1-(4,6-Dimethyl-2-pyrimidinyl) sulfanilamide; sulfadimidine standard solution; Sulfadimidine solution; SULFAMETAZINE; Sulfadimidine; Sulphadimidine
CAS号：57-68-1
分子式：C12H14N4O2S
分子量：278.33
MDL号：MFCD00006066
Beilstein号：261304
EC号：200-346-4  磺胺二甲嘧啶
性状描述
白色或微黄色结晶或粉末，无臭，味微苦，遇光色渐变暗。本品在热乙醇中溶解，在水或乙醚中几乎不溶；在稀酸或稀碱溶液中易溶。
物理参数
熔点：197-200℃
水溶性 150mg/100mL (29°C) 
用途说明
一种抗菌磺胺药；诱导CYP3A4表达，以及通过N-乙酰转移酶乙酰化；表现出性依赖的药物代谢动力学，通过雄性特定同源异构体CYP2C11产生代谢变化；抑制二氢叶酸合成酶，达到阻碍叶酸合成的效果。与磺胺嘧啶等同效。适用于治疗溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌等感染疾病，药效持久。
用作饲料添加剂，用于防治葡萄球菌及溶血性链球菌等的感染，即主要治疗禽霍乱、禽伤寒，鸡球虫病等。
用于防治葡萄球菌及溶解性链球菌等的感染，对溶血性链球菌及胸膜炎球菌等细菌有抑制作用，主要治疗禽霍乱、禽伤寒、鸡球虫病等
用作抗菌剂，用于防治葡萄球菌及溶血性链球菌等的感染，适用于治疗溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌等感染。主要用于治疗禽霍乱、禽伤寒、鸡球虫病等。
贮藏运输
2-8℃密封避光干燥保存
危险说明
安全等级：22-24/25
溶解情况
难溶于水、乙醚。易溶于烯酸或稀碱溶液中，也溶于热乙醇和50%的丙酮。
制备或来源
可由乙酰丙酮直接与磺胺脒缩合制得。
磺胺二甲嘧啶
Sulfadimidine
性状
该品为白色或微黄色的结晶或粉末；无臭，味微苦，遇光色渐变深。该品在热乙醇中溶解，在水或乙醚中几乎不溶，在稀酸或稀碱溶液中易溶。磺胺二甲嘧啶钠易溶于水。
药理
磺胺二甲嘧啶是传统应用的抗菌药和抗球虫药，在中国曾广泛用于畜禽的球虫病。  磺胺二甲嘧啶磺胺二甲嘧啶的抗球虫机理及作用峰期同磺胺喹恶啉。
用药
孕妇及哺乳期妇女用药⒈该品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。2.磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响。该品在 G-6PD缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用该品。儿童用药由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌；由于儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。老年患者用药老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
用途
⑴家禽 磺胺二甲嘧啶对鸡球虫的作用与磺胺喹恶啉相同，即对鸡小肠球虫比盲肠球虫更为有效，若  磺胺二甲嘧啶欲控制盲肠球虫，必须应用高浓度药物。
磺胺二甲嘧啶亦不影响宿主对球虫的免疫力，加之其抗菌活性比磺胺喹恶啉更强，因此，更适用于球虫的并发感染症。
对火鸡球虫可用其钠盐饮水给药，按每公斤体重110～290mg 日量给予。
⑵其他对家兔球虫病，治疗时可用0.5%药料，连用1周，停药1周后再用1周，或按109mg/kg体重日量，连喂3天，均能获得良效。预防可连续应用O.1%药料连用2～4周。
水貂等孢球虫病，可以0.5%药料浓度内服。
治疗犊牛的牛艾美耳球虫和邱氏艾美球虫感染，每45kg体重，用5g量，连用5天，有良效。
羔羊球虫病，可以0.4%药料或0.1%钠盐饮水，连用7～9天，能取得良好效果。
注意
⑴磺胺二甲嘧啶长期连续饲喂，能引起严重毒性反应，如以0.5%浓度连喂8天，则引起雏鸡脾脏出血性梗死和肿胀。1%浓度连喂3天，除明显影响增重，并因肠道维生素K合成受阻，而使血凝时间延长，甚至出现出血病变，因此，该品宜用间歇投药法。
⑵产蛋鸡禁用。
⑶休药期，肉鸡5天，火鸡10天，肉牛11天。
药物名称
磺胺二甲嘧啶结构式  磺胺二甲嘧啶英文名Sulfadimidine
中文别名美沙磺胺
英文别名Azolmetazin、Deladine、Diazil、Sulfa-D、Sulphadimidine、Sulphamezathine
别名美沙磺胺、Azolmetazin、Deladine、Diazil、Sulfa-D、Sulphadimidine、Sulphamezathine
类别西医药物
药理作用
该品为磺胺类抗菌药，抗菌谱与磺胺嘧啶相似，对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。但近年来细菌对该品的耐药性增高，尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。磺胺类药物为广谱抑菌剂，在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。该品为白色或微黄色片。
动力学
口服该品后迅速自胃肠道吸收，在体内分布广泛，可透过血-脑脊液屏障，脑脊液的药物浓度为血药浓度的  磺胺二甲嘧啶30%～80%，血浆蛋白结合率为80%，血中乙酰化率为15%～40%，血消除半衰期（T1/2a）为5～7小时。主要从尿排泄，2天内50%的药物从尿中排出，其中约70%为乙酰化物。
适应症
主要用于敏感菌引起的轻症感染，如急性单纯性下尿路感染、急性中耳炎和皮肤软组织感染。
用法用量
成人口服：首剂2g，以后一次1g，1日4次。治疗尿路感染时剂量减半。2个月以上儿童一次25mg/kg，一日4次，首剂50mg/kg。
不良反应
⒈过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。磺胺药所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察，当皮疹或其他反应的早期征兆出现时即应立即停药。
禁忌
⒈对磺胺类药物过敏者禁用。2.由于该品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用该品。3.孕妇及哺乳期妇女禁用该品。4.小于2个月的婴儿禁用该品。5.重度肝肾功能损害者禁用该品。
注意事项
⒈交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。2.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。3.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用该品期间应多饮水，保持高尿流量，如果应用该品疗程长，剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用该品易致肾损害，应慎用或避免应用该品。肾功能减退患者不宜应用该品。4.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。5.下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）、血卟啉症患者。6.治疗中须注意检查：⑴全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。⑵治疗中定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。⑶肝、肾功能检查。由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌；由于儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。1.该品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。2.磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响。该品在G-6PD缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用该品。老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
过量处理
磺胺血浓度不应超过200μg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
相互作用
⒈合用尿碱化药可增强该品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。2.不能与对氨基苯甲酸（PABA）合用，PABA  磺胺二甲嘧啶可代替该品被细菌摄取，两者相互拮抗。3.下列药物与该品同用时，该品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或发生毒性，因此当这些药物与磺胺药同时应用，或在应用该品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。4.与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。5.与避孕药（雌激素类）长时间合用可导致避孕的可靠性减小，并增加经期外出血的机会。6.与溶栓药物合用时，可能增大其潜在的毒性作用。7.与肝毒性药物合用时，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。8.与光敏感药物合用时，可能发生光敏感的相加作用。9.接受该品治疗者对维生素K的需要量增加。10.不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与该品形成不溶性沉淀物，使发生结晶尿的危险性增加。11.该品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者同用时可增强保泰松的作用。12.磺吡酮（sulfinpyrazone）与该品合用时可减少后者自肾小管的分泌，导致血药浓度升高且持久，从而产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或在用后可能需要调整该品的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
生产企业
上海信谊药业有限公司、贵州云峰药业有限公司、兰州敦煌制药厂、西南合成制药股份有限公司、四川合  磺胺二甲嘧啶成制药股份有限公司、四川辰龙制药有限公司、四川乐山制药厂、广东省台山市新宁制药厂、广东制药厂、河南华兴制药厂、武汉制药集团股份有限公司、河南省林州市光华制药厂、江西赣南制药厂、江西黎明制药厂、郑州市崇义制药厂、安徽天洋药业有限责任公司、嘉善嘉生药业有限公司、江苏金坛市制药厂、昆山双鹤药业有限责任公司、四平市化学制药厂、中化四平制药厂、山西省太原振兴制药厂、大同市星火制药厂
药理作用
该品为磺胺类抗菌药，抗菌谱与磺胺嘧啶相似，对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。但近年来细菌对该品的耐药性增高，尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。磺胺类药物为广谱抑菌剂，在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA）的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。该品为白色或微黄色片。
动力学
口服该品后迅速自胃肠道吸收，在体内分布广泛，可透过血-脑脊液屏障，脑脊液的药物浓度为血药浓度的30%～80%，血浆蛋白结合率为80%，血中乙酰化率为15%～40%，血消除半衰期（T1/2a）为5～7小时。主要从尿排泄，2天内50%的药物从尿中排出，其中约70%为乙酰化物。
磺胺二甲嘧啶钠注射液
磺胺二甲嘧啶
英文名SulfadimidineSodiumInjection
类别西医药物
药理作用该品为磺胺类抗菌药，抗菌谱与磺胺嘧啶相似，对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。但近年来细菌对该品的耐药性增高，尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。磺胺类药物为广谱抑菌剂，在结构上类似对氨基苯甲酸（PABA），可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸（DNA）的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。该品为无色或微黄色的澄明液体，遇光易变质。
动力学该品静脉注射后在全身广泛分布，可透过血-脑脊液屏障，脑脊液的药物浓度为血药浓度的30%～80%，血浆蛋白结合率为80%，血中乙酰化率为15%～40%，血消除半衰期（T1/2a）为5～7小时。主要从尿排泄，2天内50%的药物从尿中排出。
适应症用于敏感菌引起的下列感染，当患者不能口服时，如急性单纯性下尿路感染、急性中耳炎和皮肤软组织感染。
用法用量成人常用量：一次0.5～1g，一日2次。临用前，用灭菌注射用水或生理盐水将药液稀释成5%的溶液后缓慢静脉注射；静脉滴注浓度约为1%。
不良反应1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。磺胺药所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察，当皮疹或其他反应的早期征兆出现时即应立即停药。
禁忌1.对磺胺类药物过敏者禁用。2.由于该品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用该品。3.孕妇及哺乳期妇女禁用该品。4.小于2个月的婴儿禁用该品。5.重度肝肾功能损害者禁用该品。
磺胺二甲嘧啶
注意事项
⒈交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。2.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。故有肝功能损害患者宜避免磺胺药的全身应用。3.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故应用该品期间应多饮水，保持高尿流量，如果应用该品疗程长，剂量大时，除多饮水外宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用该品易致肾损害，应慎用或避免应用该品。肾功能减退患者不宜应用该品。4.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。5.下列情况应慎用：缺乏G-6PD、血卟啉症患者。6.治疗中须注意检查：⑴全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。⑵治疗中定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。⑶肝、肾功能检查。由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌；由于儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。1．该品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。2．磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响。该品在G-6PD缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用该品。老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
过量处理磺胺血浓度不应超过200μg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
相互作用1.合用尿碱化药可增强该品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。2.不能与对氨基苯甲酸（PABA）合用，PABA可代替该品被细菌摄取，两者相互拮抗。3.下列药物与该品同用时，该品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，因此当这些药物与磺胺药同时应用，或在应用该品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。4.与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。5.与避孕药（雌激素类）长时间合用可导致避孕的可靠性减小，并增加经期外出血的机会。6.与溶栓药物合用时，可能增大其潜在的毒性作用。7.与肝毒性药物合用，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。8.与光敏感药物合用可能发生光敏感的相加作用。9.接受该品治疗者对维生素K的需要量增加。10.不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与该品形成不溶性沉淀物，使发生结晶尿的危险性增加。11.该品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者同用时可增强保泰松的作用。12．磺吡酮（sulfinpyrazone）与该品合用时可减少后者自肾小管的分泌，导致血药浓度升高且持久，从而产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整该品的剂量。当磺吡酮疗程较长时，对磺胺药的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
制剂2ml:0.2g
储藏遮光，密闭保存。
生产企业
上海信谊药业有限公司、贵州云峰药业有限公司、兰州敦煌制药厂、西南合成制药股份有限公司、四川合成制药股份有限公司、四川辰龙制药有限公司、四川乐山制药厂、广东省台山市新宁制药厂、广东制药厂、河南华兴制药厂、武汉制药集团股份有限公司、河南省林州市光华制药厂、江西赣南制药厂、江西黎明制药厂、郑州市崇义制药厂、安徽天洋药业有限责任公司、嘉善嘉生药业有限公司、江苏金坛市制药厂、昆山双鹤药业有限责任公司、四平市化学制药厂、中化四平制药厂、山西省太原振兴制药厂、大同市星火制药厂、