标题：鼻子养生法
基本概述
鼻子的结构  图9　　（1） 外鼻由鼻骨、鼻软骨和软组织构成。外鼻突出于面部，容易受到外伤。鼻尖与鼻翼软组织与皮肤粘连甚紧，如果发炎则很疼痛，也是痤疮、酒渣鼻的好发部位。外鼻的静脉血汇流海绵窦，如炎症处理不当，可引起海绵窦血检性静脉炎等并发症。（右图）
（图9） 鼻子的结构
1、鼻根 2、鼻梁 3、鼻尖 
4、前鼻孔 5、鼻背
6、鼻唇沟 7、鼻翼
（2） 鼻腔的前部称鼻前庭，有鼻毛，并富有汗腺和皮脂腺，易生疖。鼻腔的顶部是颅前窝底部一部分，较薄，与硬脑膜相连甚紧，有嗅神经通过。鼻的内侧为鼻中隔，其下前方有丰富的血管网，鼻腔外侧壁表面不规则，有3个垂向下方的突出部，分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲的下方的空隙称为鼻道，即上、中、下鼻道。鼻甲内侧与鼻中隔之间的空隙称总鼻道。在下鼻道有鼻泪管开口，在中鼻道有额窦、前筛窦及上颌窦开口，在上鼻道有后筛窦和蝶窦的开口。（图10）  鼻甲及鼻道示意图1－额窦 2－上鼻甲 3－上鼻道
4－中鼻道 5－中鼻甲 6－下鼻甲
7－下鼻道 8－鼻前庭 9－蝶窦 
10－咽鼓管隆突 11－咽鼓管咽口
（3）鼻窦有4对，即额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦。
①额窦：位于额骨的下部，后壁为一薄骨板与颅前窝相隔，底壁相当于眼眶的内上角，甚薄。发生急性额窦炎时，此处有明显的压痛。
②筛窦：位于眼眶与鼻腔外上方之间的筛骨内，由极薄的小骨板组成蜂窝状小气房，分前后组。其外侧面与眼眶的内侧面为纸样板，菲薄如纸，故筛窦或眼眶炎症可互相感染。
③上颌窦：居于上颌骨体内，为鼻窦最大的一对，其平均容量约13毫升。上颌窦的开口位置较高，不利于引流，故比其它的窦易发炎。
④ 蝶窦：位于鼻腔后上方蝶骨体内，其顶、外、后壁均借骨板与颅中窝及颅后窝相隔，与眶尖关系密切，故蝶窦炎时可引起视神经病变。症状和病因酒渣鼻
又名玫瑰痤疮，多见于中老年人，损害特点是在颜面中部发生弥漫性潮红，伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张。病因尚未完全清楚，可能是在皮脂溢出基础上，由于颜面血管运动神经失调，毛细血管长期扩张所致。
[临床表现]
1．损害初发为暂时性红斑，继而持久不退，并有毛细血管扩张。此后在红斑基础上成批出现丘疹，有的变为脓疱、脓性丘疱疹及结节。严重者局部组织肥厚，形成鼻赘。
2．皮损发生于面部，特别是鼻部及其两侧。
3．刺激性食物，胃肠功能紊乱和内分泌障碍可诱发本病。
[诊断]
1．根据本病临床表现特征，即可诊断。
2．需与寻常痤疮鉴别，后者好发于青春期，皮损除侵犯面部外，胸背部也常受侵犯，常伴黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。
[预防与调养]
1．饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜，忌食辛辣、酒、浓茶等刺激性食物。
1．保持心情舒畅，避免过激的情绪波动。
3．宜用温水洗脸，避免过冷、过热及不洁净物品的刺激。
1、鼻粘膜肿胀或水肿：当鼻粘膜的血管病变以微血管扩张和通透性增加为主时表现为苍白水肿，当鼻粘膜血管的病变以微静脉和海绵窦扩张为主时表现为肿胀。鼻粘膜肿胀或水肿是造成鼻堵塞的主要原因之一。鼻息肉是鼻粘膜严重、长期肿胀和水肿的结果。鼻粘膜下垂，形成鼻息肉。它多位于中鼻道和中鼻甲等处，由于其位置比较深，检查时难以发现。所以必须应用减充血药，使肿胀的鼻粘膜收缩后，才能清楚地看到中鼻道和中鼻甲等处的鼻息肉。鼻息肉可单发或多发，可见于单侧鼻腔或双侧鼻腔。鼻息肉多见于常年性过敏性鼻炎。由于花粉症发病有一定的季节性，最长不超过6个月，故鼻息肉少见。
2、鼻分泌物增多：鼻分泌物的性质为浆液性（水样）、浆液粘液性或粘液性（较粘稠、色白）；黄色、脓性的鼻分泌物则多见于鼻窦炎和慢性鼻炎，过敏性鼻炎伴有细菌或病毒感染时亦会有如此情况出现。鼻分泌物常存在于总鼻道（下鼻甲与鼻中隔之间）和鼻底等处，所以检查时很容易发现。小儿患者常因长期鼻分泌物增多，刺激鼻前庭及前鼻孔周围的皮肤，造成鼻前庭炎和外鼻皮肤的炎症，表现为皮肤充血、渗液、结痂和小裂口等。
3、垢痂、鼻腔分泌物、细菌和过敏原在鼻腔内堆积。垢痂也就是所谓的鼻屎。许多鼻病都可造成结痂，事实上只要有流鼻涕水、鼻涕、鼻脓，其分泌物到了鼻腔出口处，若是风干后加上灰尘、细菌等，便形成痂皮。鼻腔分泌物因为大量增多，加上黄浓分泌物的粘稠，鼻纤毛摆动的不正常，所以使得其难以从鼻腔内排出；细菌和过敏原是由于鼻纤毛运动和鼻黏液分泌的不正常，不能及时从鼻腔内排出。这些也是鼻腔堵塞的一个重要原因。
鼻炎鼻子的这种状态导致多种症状的出现：
1、鼻炎的鼻黏膜组织都是肿胀或水肿的，垢痂、加上脓稠分泌物或过多的水样分泌物，给空气在鼻腔内流通造成阻碍，所以会鼻塞（当然还有就是鼻息肉、鼻甲肥大和鼻中隔偏曲造成鼻塞，这种情况的最好是手术）；
2、嗅觉的不灵敏也是因为这些东西阻碍了气流到达鼻腔上部的嗅觉区，使嗅觉神经接触不到气流；
3、细菌、过敏原在鼻腔内堆积和水样分泌物会刺激神经，造成鼻痒、打喷嚏；
4、细菌、过敏原在鼻腔内堆积会使腺体分泌过多，形成大量鼻涕从鼻前部流出；
5、鼻炎的鼻黏膜组织肿胀或水肿，垢痂、加上脓稠分泌物或过多的水样分泌物堵住鼻窦开口，使鼻窦形成负压而造成头疼；
6、细菌、过敏原、脓性分泌物在鼻腔内堆积，造成炎症继续发展，病情加重，并能蔓延到其他临近器官，造成并发症。
治疗，预防和保健
治疗盐水洗鼻治疗鼻炎的原理和具体操作
首先我们得弄清楚有鼻炎的情况下，鼻子是个什么状态：
盐水洗鼻是怎样产生作用的：
1、把鼻腔内的细菌、过敏原、垢痂和分泌物从鼻腔内冲出来，使鼻腔恢复正常的生理环境；
2、稀释那些脓性粘稠分泌物，从而顺利清除出鼻腔；
3、按摩治疗，按摩迎香空位，轻按整个鼻子，上下来回按摩，达到疏通经络，加速气血运行；
4、生理盐水本身有一定的消炎作用；
5、高级专用工具，一是能保证到达鼻腔内的所有部位，清洗更彻底；二是借助一定压力能对鼻腔起到一定的按摩作用；三是能够恢复鼻纤毛的正常摆动，以使鼻腔及时排毒。
细菌、过敏原、垢痂、脓性鼻腔分泌物从鼻腔内冲出来，让鼻腔恢复正常的生理环境。
引发炎症的根源给清除出了鼻腔，炎症也就失去了生存和蔓延到其他器官的机会，避免了并发症；
因为黏附在鼻腔里面的细菌、过敏原、垢痂、脓性鼻腔分泌物被从鼻腔内冲出，使得气流能够正常流通，鼻塞会得到解决，嗅觉神经可以接触到气流，能够闻到味了；
鼻窦开口也没有了堵塞物，恢复正常压力，头不会疼不会晕了；
没有东西能刺激到腺体和三叉神经了，所以流鼻涕、鼻痒、打喷嚏也就得到了解决；
鼻腔正常生理环境的恢复，促使鼻黏液能够正常分泌了，而鼻黏液本身也就能杀灭一部分细菌，从而加速症状改善；
生理盐水的使用对鼻腔组织肿胀和水肿的情况能起到很好的修复作用，从而消除肿胀和水肿，这样因肿胀或水肿造成的阻塞也就解决了。在家治疗需要注意的是：要通过专门的工具才可以达到以上的效果。如果对效果要求不是很高，只是为缓解一下症状，也可以自己进行一些简单的操作：
大家记住这样几个关键词：0.9%，不含碘的盐，鼻塞可适当使用高于0.9%的盐水，鼻干不要使用高浓度盐水，适当的工具。
1、用什么样的盐水。这个很关键，如果不了解细节，反而最终会适得其反。建议大家最好去买注射用的生理盐水来使用，因为它一是干净，二是浓度合适。0.9%的生理盐水是最适合鼻纤毛摆动的（鼻纤毛摆动正常是鼻腔功能正常的一个重要标志）。浓度太高反而会对鼻纤毛摆动造成危害。所以一般情况下只用0.9%就可以了。
第二，如果自己配比盐水，配比方法是500毫升水里加4.5克盐，就是0.9%的盐水。
第三，注意不要使用家里的食盐，一般现在用的食盐都是含碘盐，使用在鼻腔上是不合适的。碘可以少量吃，但不能用在鼻腔内部，碘口服后人体的吸收是有限的，但鼻腔内用吸收量大，在医学上鼻腔内给药的效果相当于肌肉注射，因为鼻腔内毛细血管非常丰富，稍有不当容易对人体造成损害。
2、什么样的人可以使用高浓度盐水，什么样的人不能使用。高浓度盐水效果来得快，但它有一定的副作用。所以使用一般不要超过7天。一般有鼻塞症状的患者可以考虑适当使用高浓度盐水，因为高浓度盐水消肿效果快一些，能较快解决一下鼻塞症状。但没有鼻塞，或者鼻子很干燥的人就不要使用高浓度盐水了，不但不起作用反而会有可能加重的。
3、使用前最好把水加热一下，这样效果会更好，对鼻腔也不刺激，使用起来更舒服。热水温度控制在和人体体温差不多就行，也就是凭手感就可以，不用很准确，注意别烫就行。尤其是对于过敏性鼻炎来说这点很重要，有不少的过敏性鼻炎对冷对温度的变化很敏感，如果凉水使用反而会加重症状。
4、最好是使用专门的洗鼻工具，这类工具目前国内也已经有各种样式的上市了，一般贵一些的使用后效果会更好，便宜的也有效果但可能不如那些更高级些的工具。这些工具的主要区别是在清洗的效果上，有的能到达鼻腔的更多部位，有的不能，所以最终产生的治疗效果也有差别。
具体操作步骤：
1、你可以找一个使用完的鼻腔喷雾剂的空瓶，有一些是塑料瓶的，开口处可以拧开的。你把它用热水清洗干净后就可以用了。去买几瓶500毫升的0.9%的氯化钠注射液（即生理盐水）。把整瓶生理盐水用电热杯加热，加热到用手感觉到热了但不烫的程度即可，然后把加过热的生理盐水倒到喷雾剂的空瓶里，拧好就可以用了，直接对着鼻子喷就可以。一天喷个四五次，每次2——3喷就可以，当然使用次数越多效果越好些。每次使用每次都要加热。如果时间很紧张，那么早晚各一次或只一次，但要多喷。
注意的是这个方法只能清洗到鼻前庭和下鼻道的前部，不能到达鼻窦和上、中、下三个鼻道的所有部位。
它基本上适合所有类型的鼻炎，能够改善一下鼻炎症状，有一些过敏性鼻炎来说可能会收到比较理想的效果，但总体效果要弱一些。
2、也可以找一个小的茶壶，最好壶嘴开口细一些，壶嘴是直的而不是弯的。可以用它盛加热后的盐水，把壶嘴对准鼻孔直接堵在鼻孔上，头稍微歪一下，然后往里倒。水一般是从另外一个鼻孔流出来，有一些是流到口腔里，吐出来就行。
需要注意的是鼻塞的人要慎用，鼻塞阻挡了水流，容易进入耳朵，容易胀疼。
这个方法是基本上可以到达所有鼻道的（前提是鼻子不堵），但不能到达鼻窦。市面上好象已经有这种类似的专用洗鼻工具，不妨买一个来用。
3、比较高级一些的专用工具，国外分三大类，一类是上面介绍的洗鼻壶，靠水自身的力量流动的，一类是手压式，靠手压提供一定压力的，还有一类高级些的是电动的，压力比其他都大，所以效果好些。电动的又分两类。一是电动脉动水柱式的，他的方法于2相似，不同的是他的水柱是有压力并有频率，清洗效果好并能起到按摩作用，因为有压力所以据说也可以到达鼻窦。但因为是水柱，水量大，鼻塞的也要慎用。另一种是电动压力喷雾式的，使用起来更舒服些，因为雾体有压力，能够到达洗鼻子一定要用温盐水吗？ 
很多人都有学游泳时呛水头痛的不愉快经验！所以每当耳鼻喉科医师建议患者用盐水洗鼻子来治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎或感冒时，很多人第一个反应就是，用盐水洗鼻子会不会很可怕？会不会像游泳呛水一样头痛？但当患者使用过脉动式洗鼻器洗过鼻子后，都很惊讶，为什么洗鼻子那么舒服，完全不会像游泳呛水一样的痛苦。自古以来，不论是印度的瑜珈或中国的道家，都鼓励修行者每天清晨用双手捧水，然后用鼻子将水吸入鼻腔，再将水由口腔吐出，藉此来清洗鼻腔中的鼻涕和脏东西，以达保健养生的功效。但是一般人通常不容易做到，因为刚开始施行时，就会面临像游泳呛水一样头痛的感觉，而放弃此种保健养生法。
会什么用脉动式洗鼻器洗鼻子时，患者感觉很舒服；但是游泳呛水或是如瑜珈修行者用清水清洗鼻腔时，会感觉头痛而让人有不愉快的经验呢？其实不是洗鼻器有什么神奇之处，重点在于，脉动式洗鼻器是使用温盐水来冲洗鼻子，而游泳或是瑜珈的洗鼻子则是使用一般的清水 医学教 育网收集整理 。其中牵涉到两个重点，第一为使用接近鼻腔组织液浓度的盐水，其次为使用接近鼻腔内温度的盐水。 
在医学上通常是以生理食盐水的浓度来仿真比较鼻腔组织液的浓度。普通的水相对于生理食盐水或者鼻腔组织液的浓度则为低张溶液，所以单纯使用普通的水来洗鼻子，不但会觉得鼻腔和头部刺痛；如果大量使用，更会造成鼻腔黏膜水肿和受伤。因为当低张溶液的水进入鼻腔时，鼻腔黏膜组织液中的离子会离开鼻腔黏膜进入清洗的水中，同时进入鼻腔清洗的水会渗透进入鼻腔黏膜而造成黏膜水肿。这就是为什么耳鼻喉科医师都会建议患者用盐水洗鼻子，而不是用普通的清水洗鼻子的原因。保健其实相对于鼻腔组织液而言，所谓的林格式溶液比生理食盐水更接近其真正的浓度。但是在临床应用上，由于普通人要调配林格式溶液比较不方便，所以通常都建议使用生理食盐水或者使用所谓的中和性盐水来冲洗鼻子。中和性盐水是在普通的盐水中添加一般烘培用的小苏打，藉此将原本微酸性的生理食盐水调成微碱性的盐水，使用起来的感觉会比生理食盐水更舒服。调配的方法很简单，生理食盐水的调配法为1000cc的水中添加9公克的食用高级精盐，中和性盐水则为1000cc的水中添加6公克的食用高级精盐和3公克的烘培用小苏打。食用高级精盐也可以到台盐全省各地服务处买不含碘的食用高级精盐(不需要用价格昂贵的低钠盐、调味盐或天然盐，因为使用起来比较不舒服，而且效果不会比较好)。烘培用的小苏打在普通超市或者食品原料行都可买得到。 
在寒冷的冬天，看到有人在寒冷的水中晨泳，都会投以羡慕的眼光。但这是需要训练的，如果没有经过训练，从来没游泳过，在寒冷的冬天下水游泳，相信很多人都会受不了的。同样的，最适合洗鼻子的水温也是接近鼻腔内温度的37℃，所以我们通常建议使用35℃-38℃的温盐水来冲洗鼻子。如瑜珈行者清晨手捧清水冲洗鼻腔，其水温可能是10℃-20℃的冷水。对一个没有习惯使用的人而言，就算是用这个温度的水洗澡，都会受不了，何况是冲洗敏感的鼻腔黏膜呢！即使是一般的温水游泳池，其水温也是30℃左右，对鼻腔黏膜而言，仍是不舒服。 
鼻腔黏膜对于温度是相当敏感的，因为它必须提供肺部支气管内的空气更为稳定的温度及湿度。所以当进入鼻腔的空气太冷时，鼻腔黏膜会自然的肿胀，一方面可藉此减少进入空气的流量，另一方面借着肿胀的黏膜，提供更多的温度及湿度给进入的空气。然而超过48℃的热水，也会造成鼻黏膜的肿胀与损伤。所以通常冲洗鼻腔的水温最好介于35℃-38℃之间。 
也就是说，刚开始，还是先在夏天水温较暖活时，开始持续的游泳；再自然的逐步转换到冬天的晨泳，身体比较能适应 。所有鼻道和鼻窦，鼻塞的人也可以用，因为他的水量很小，虽有时后也胀，但不会很难受，也不会进入耳朵。