标题：肛裂便血
肛裂便血音译
英文：Anal fissure bleeding
拼音：gang lie bian xue
肛裂便血的病理变化
本病好发于肛门前后正中，男性多见于后正中，女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带　血、便秘为特点。 
肛裂是一个长期反复的过程，在这长期的过程中，不同的病症也慢慢地出现。肛裂便血慢慢会发生哪些病理变化呢？
1. 溃疡初起是肛管皮肤纵行破口，呈线形或棱形，边柔调和，底浅有弹性，重复感人使破口久不愈合，边线增厚、基底硬，渐渐成为较深的慢吞吞溃疡，轻微刺激可引起激烈疼痛。　
2.前哨痔破口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流碰壁，引起水肿和纤维变性，建造大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔构造性外痔。
3. 肛窦炎和肛乳头肥大破口上端受炎症的重复刺激的结果，乳头肥大分明著的可随排粪脱出肛门外。
4. 肛缘脓肿和肛瘘破口炎症向皮下前进，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，建造脓肿，脓液向破口处破溃，建造皮下瘘。
5. 栉膜增厚栉膜区是肛管最狭隘区，是肛门梳硬结和肛管狭隘的好发区。栉膜区下增厚的构造称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，碰壁肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带砍断。
肛裂的分类
  
新鲜肛裂：[1]病程较短（约三月以内）,疼痛轻微，疼痛时间较短，肛裂创面颜色鲜红，边缘整齐。
陈旧性肛裂病程较长（约三至五个月以上）,反复发作，疼痛剧烈，肛裂创面色灰白，创缘呈缸口样增厚，底部形成平整而硬的灰白组织（栉膜带）.由于裂口周围慢性炎症，常可伴发结缔组织外痔（哨兵痔）、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。因此，裂口、栉膜带、哨兵痔、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎七种病理改变，为陈旧性肛裂的病理。　
肛裂的病因病机由于过食辛辣、炙博之品，实热内生，热结肠腑；或久病体弱，阴血亏虚，津液不足，
肠失濡润，粪便秘结，粪便粗硬，排便努挣，擦破肛门皮肤，复染邪毒，长久不愈，形成慢
性溃疡。
肛裂便血的临床症状
1、疼痛典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到轻微的不适和疼痛，排便时粪便通过肛管，肛管扩张时产生撕裂样的疼痛，便后稍微有短暂的缓解间歇期，约5分钟左右，再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重，持续时间可达1小时之久，甚至可达数小时，患者坐卧不安十分痛苦，以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始，使患者对排便产生畏惧心理而忍便。 　
2、出血肛裂出血不多，有时手纸带血，有时粪便表面带血，有时则为便后满血。
3、便秘既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数，延迟排便时间，使粪便更加秘结，加重了对肛管的损伤，形成恶性循环。　
4、瘙痒是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。
肛裂便血的初期症状
1、大便出血排便时会出现少量的便血情况，在便后手纸上可发现鲜红色、点滴状的血迹。而大便出血的多少是根据裂口的深浅决定的，便血量越多说明裂口越深。
危害：长期如此，由于病程比较长，很容易造成贫血，使得患者出现精神萎靡、食欲不振、失眠、全身无力等情况发生。
2、疼痛剧烈排便时由于粪便的不断摩擦、肛门括约肌的不断收缩，从而出现疼痛感，排便后得不到缓解，肛门括约肌发生痉挛，疼痛感会更加剧烈，维持时间也比较长，有如刀割般难受，数分钟或几个小时候才会得到缓解。
危害：长久如此，刺激着大脑的神经系统，使得神经过于紧张，继而出现衰退的迹象，经常会出现过度的兴奋、烦躁、忧虑等等不良情绪。因忍受不了剧烈的疼痛感，通过忍便忍尿来进行缓解，使得粪便无法正常排出，积压在肠道内，导致便秘的发生，裂口也会越来越深，恶性循环。
3、瘙痒难忍肛门处会有分泌物不断地流出，弄湿肛门处，刺激肛门周围的皮肤，从而引起瘙痒感。
危害：很多人因为难忍瘙痒，用手去抓，使得肛门处受到细菌的感染，容易诱发肛门湿疹的出现，长期不治疗，还容易诱发多种并发症发生，让患者痛苦不已。
妇女产后肛裂便血的原因：
妇女产后因为身体恢复的原因，容易患上便秘引发肛裂。肛裂是一种常见的肛肠疾病，是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。一般来说，女性肛裂患者要多于男性，特别是刚刚当上母亲的女性。肛裂发病率高，便秘是很重要的一个原因。
妇女产后易发肛裂便血的原因
妇女产后容易发生肛裂的原因，除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要是由于便秘所伤。调查资料表明，妇女产后便秘者达76.4%，而70.6%的肛裂患者都有便秘。
孕妇产后便秘的原因，一方面是分娩之后长期卧床休息，很少活动、肠蠕动减慢，同时怀孕时腹壁扩张，产后腹壁松弛无力、腹压降低，这都会使肠内容物易停滞在肠腔里，难以排出。另一方面更主要的是产后饮食欠得当，过多地进食精细食物，不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有些人还饮水少。这就难免要发生便秘，而便秘一旦加重，就很容易诱发肛裂。
肛裂虽然高发，但并不是不能预防，产妇知道以下几种保健常识，可以有效的减少产后肛裂的发病。　
1.预防便秘。减轻肛裂症状的关键是解决便秘。要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌用力排便，患者可到正规专业医院进行大肠水疗，从而缓解便秘。
2.防止感染。有肛隐窝炎等其它疾病的患者，一定要及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。
肛裂便血的诊断
多见于20—40岁青壮年，好发于肛管6、12点，男性多发于6点，女性多发于12点。
主要症状为排便时肛门疼痛，排便后数分钟内疼痛减轻或消失，称疼痛间歇期，随后又
因括约肌痉挛而剧烈疼痛，．疼痛持续数小时至十多小时。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时大便表面带血，或滴血，大便秘结。
一、结核性溃疡多为多发性裂口，不一定在肛管前后正中，疼痛不严重，其他辅助检查有助于鉴别。
二、早期肛管上皮癌肛门边有边缘不整齐、质硬的肿物或溃疡，发展迅速，活检有助于鉴别。
肛裂便血与肠炎、痔疮便血的区别1、肛裂便血。血色鲜红，有时手纸擦后有血迹，有时附着于粪便表面，有时滴血，但一般量不多最多只有几滴。且便后有肛门剧烈痛疼。
2、痔疮便血。便血发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合，且出血一般会超过10滴。
3、肠炎便血。常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。
引起肛裂便血的成因
痔疮：有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合，有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便时用力过度有关，也是肛裂便血什么原因的答案。
直肠、结肠恶变：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2-3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠阻(不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛)。粪便可有脓黏液及恶变肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等，已属病变晚期。
溃疡性结肠炎：要知道肛裂便血什么原因，也是和这种疾病有关系的。血色或鲜或暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。
大肠息肉：有的属良性，有的易恶变(如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤)发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。
肛裂便血的诊断要点1.肛裂患者大便时反复多次的出血，因此会使体内丢失大量的铁，严重的会引起缺铁性贫血。
2.因肛裂而引起的出血其出血的程度，以便后卫生纸上肉眼可见血迹到滴血程度大小不一。
3.电子胃肠镜检测技术检查肛裂出血。
肛裂便血的检查
在诊断时，为了提高诊断的准确性，防止失误，应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。
视诊：急性肛裂肛门部可见分泌物，牵开臀部可见肛裂下端，如用探针轻触裂口的下端，可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
指诊：因括约肌痉挛肛门收紧，如用力过猛，常引起剧烈疼痛，有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口，急性者边缘软，底浅，有弹性，触之敏感;慢性者边硬突起，底深，无弹性。
窥器检查：可见卵圆形溃疡，或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐，底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐，底深灰白色，有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
鉴别诊断：须与结核性溃疡、软下疳和上皮晚期等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
肛裂便血的治疗
一、内治法
(一)热结肠燥 大便于结，数日一行，便时有肛门疼痛，便时滴鲜血或大便表面带血
或便纸染血；舌偏红，脉弦数。
辨证分析：热结肠道，耗伤津液，大肠失于濡润，以致大便秘结；便时努挣擦破肛门，
则大便带血，肛门疼痛；舌红、脉弦数为内有实热之象。
治法：清热润肠通便。
方药；凉血地黄汤合麻仁丸加减。
(二)阴虚肠燥 大便于结，数日一行，便时疼痛，点滴下血，裂口深红，口于咽燥，
五心烦热；舌红，少苔，脉细数。
辨证分析：阴血亏虚，津液不足，肠失濡润，以致大便秘结；便时努挣擦破肛门，则大
便带血，肛门疼痛；阴虚内热则口干咽燥，五心烦热；舌红、少苔、脉细数为内有虚热之象。
治法：养阴清热润肠。
方药：润肠汤加减。
二、外治法
(一)早期肛裂 每天用生肌玉红膏外涂肛门内1—2次，每次大便后用高锰酸
钾溶液坐浴。
(二)陈旧性肛裂 可先用七三丹搽于裂口，3—5天后，改用生肌玉红膏外涂伤口，再
配合其他方法。
[其他疗法]
陈旧性肛裂主要靠手术治疗，保守疗法难以根治。常见的手术疗法包括扩肛法、切除疗
法、肛裂侧切术和纵切横缝法。
(一)扩肛法
1．适应证 早期肛裂，陈旧性肛裂且无结缔组织外痔、肛乳头肥大者。
2．操作方法 取截石位或侧卧位，在腰俞穴麻醉或局部麻醉下，术者戴橡皮手套，并
将双手食指和中指涂上润滑剂，先将右手食指插人肛门，再插入左手食指，两手腕部交叉，
两手食指掌侧向外侧逐渐加力扩张肛管，以后逐渐伸人食指和中指，扩肛持续3—5分钟，
使肛管内外括约肌持续松弛。手术中注意勿用暴力快速扩张肛管，以免撕裂粘膜和皮肤，术
后肛管外涂消痔膏或黄连素软膏。每隔2—3天扩肛一次o
(二)切除疗法
1．适应证 陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔或肛乳头肥大者o
2．操作方法 取截石位或侧卧位，局部消毒麻醉，以肛裂裂口为中心作一梭形切口，
切除肛裂创面疤痕组织及栉膜带、哨兵痔、肥大的肛乳头。再切断外括约肌皮下部及部分内
括约肌。切口向外适当延长，使切口成一底小口大的。V。字形创口，并用红油膏纱条嵌压
创面，再用纱布覆盖固定，术后每天换药直至痊愈。
(三)肛裂侧切术
1．适应证 不伴哨兵痔、皮下痿、肛乳头肥大等且病情较轻的陈旧性肛裂。
2．操作方法 取截石位或侧卧位，局部消毒麻醉，在肛门一侧(3点或9点)距肛缘
1．5em处作一纵形切口，深达皮下，用弯止血钳，从切口插入(另一手食指伸人肛内)，向
肛门方向挑出部分内括约肌及外括约肌皮下部并剪断，再稍用力扩张肛门(使括约肌回缩)，
切口一般不缝合，外涂黄连素软膏后盖敷料。术后每天坐浴、换药，直至痊愈。
(四)纵切横缝法
1．适应证 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。
2。操作方法 在腰俞穴麻醉下，取截石位或侧卧位，局部消毒后，沿肛裂正中作一纵
切口，上至齿线上0．5cm，下至肛缘外0．5cm，切断栉膜带及部分内括约肌纤维，一并切除
肥大的肛乳头、哨兵痔、肛窦，修剪创缘，游离切口下端的皮肤，以减少张力，彻底止血，
然后用细丝线从切口上端进针，稍带基底组织，再从切口下端皮肤穿出结扎，使纵切口变成
横缝合，一般缝合3—4针，外盖凡士林或黄连素纱条后再盖敷料。
3．术后处理 进流质饮食3—5天，控制大便1—2天。大便后用高锰酸钾溶液
坐浴再涂黄连素软膏。
多尼尔等离子低温消融术治疗肛裂便血多尼尔等离子低温消融术，通过导电介质(盐)，在电极周围形成的等离子体区内高度离子化了的粒子，来粉碎组织内的有机分子的分子链，使分子与分子分离，定点消融病变部位。由于电流不直接流经正常组织，正常组织发热极少。数据显示：在治疗过程中，表面组织温度保持在40-70℃。既确保胶原蛋白分子螺旋结构皱缩，又保持了细胞的活力，加之热渗透小，所以无论是直接还是间接组织的损伤都非常小。
其利用低温等离子的钛金治疗头，以　40--70°左右低温对病灶进行组织凝固、切除，不破坏正常组织的便血治疗新技术。快速阻断痔疮供血或减少静脉倒流，使痔快速萎缩。且DNR低温等离子手术过程因无痛、无辐射，出血少、愈合快、临床适应症广泛、一次性完成治疗。
肛裂出血的手术治疗法1、切除术：适用于III期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发; 痔疮的最佳治疗方法
2、侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良；
3、肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄；
4、V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂；
5、其他疗法：如激光、电灼治疗等。
肛裂便血的保守疗法的缺点保守治疗中的内服药、外用药、熏洗法对新鲜肛裂较有疗效，且最好在经过专业肛肠医院检查后对症用药，擅自用保守疗法治疗，有可能会导致多种肛肠疾病的并发，对治疗带来很大不便。
保守治疗的缺点：保守治疗中的扩肛法，虽然疗效迅速、护理简单，但使用不当可并发血肿、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁。
小儿肛裂便血
肛裂便血是常见的一种疾病，因肛裂而引起的出血其出血的程度，以便后卫生纸上肉眼可见血迹到滴血程度大小不一。小儿肛裂便血常发生于大便干燥时，出血时常常会有肛门刺痛的表现，如此刺痛有时有人在排便后几分钟才出现症状。肛裂的患处在肛门后方边缘部分，感官可见到纵走的裂纹。
小儿肛裂便血一般量不多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血，由排便引起疼痛剧烈，患者常不敢大便，久之可造成习惯性便秘，并会引发各种肛门炎症。
小儿肛裂便血是由于肛裂通常由便秘引起的肛门小裂口，大便通过肛门时撑展裂口，使之裂开程度加剧，并导致少量出血。血渍可能附在大便表面，也可见于尿布或内裤上。这种出血常常会引起父母极度紧张，但它并不严重，通常很快就能缓解。
小儿肛裂便血在小儿时期并不少见，长期慢性便血（隐性或显性），必然引起小儿发育缓慢或停滞，严重者可出现头晕昏倒甚至影响心脏功能及智力发育，需引起家长的警惕和高度重视。济南肛泰肛肠医院提醒小儿肛裂便血最重要的解决方法就是使孩子保持大便不干结。如果饮食量不足，医生可能会开一些温和泻药，还会开一些麻醉乳剂以缓解肛裂产生的疼痛。止痛很重要，否则可能会导致便秘。
肛裂便血的预防
一、养成良好的排便习惯，及时治疗便秘，排便时不要用力过猛。
二、多吃水果蔬菜，防止大便干燥，避免大便粗硬，擦破肛门。
三、注意肛门清洁，预防肛门感染。若患肛裂宜尽早治疗，防止出现其他病症。
肛裂便血的注意事项
通畅大便：长期便秘是引起肛裂的最主要病因，因此，保持大便通  畅，对肛裂的预防至关重要，病人应养成每天排便习惯，定时排便，适当地增加户外活动，必要时可服缓泻剂，如液体石蜡、果导片等，也可选用中药大黄、潘泻叶等泡茶饮用，可使大便松软以利排便，便后用热水坐浴，可改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，缓解病人的紧张心理，以利排便。 调整心理：加强肛裂卫生知识的宣教，向患者详细讲解该病的发病机理、转归及愈后，以缓解患者的紧张心情，增强与疾病作斗争的信心，从而保持心情舒畅、平和。
调理饮食：合理安排膳食，有利于保证大便通畅，膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物，少食或忌食辛辣和刺激饮食，多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌，有利于胃肠蠕动，防止便秘。
注重食疗：常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动，有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食，也可制成药膳食疗方食用，如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等，可润肠通便，促进裂口愈合。
注意卫生：保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门，勤洗澡，勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量大，应到医院就诊，量少者应加强观察，并注意食用补血的营养品及食物，以增强机体抵抗力。
坚持坐浴：便前便后均用高锰酸钾温水坐浴，每天2～3次，每次20～30分钟，坐浴可使肌门括约肌松弛，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症的吸收，有利于肛裂的愈合。
肛裂便血的保健措施1、保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。
2、合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
3、加强锻炼：因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环;另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。
肛裂便血饮食
① 饮食方面的改善：忌吃辛辣、油腻、油炸等带有刺激性的食物，多吃些蔬菜、水果等，最好能够以清淡的为主。最重要的是一日三餐要正常，切勿暴饮暴食。
② 排便方面的改善：养成定时排便的习惯，切勿憋便憋尿，即使在没有任何的便意情况下也应该定时上厕所，形成条件型习惯性反射排便。
③ 运动方面的改善：积极参加户外运动，多锻炼身体，促进肛门处的血液循环，增强抵抗力和免疫力。提肛运动能够有效地缓解肛裂症状，通过收缩肛门来促进肛门处的血液能够正常流通。
小心对待肛门便血
排便时肛门会出血的情景对患有肛肠疾病的人来说，是常有的事，也容易使人恐惧不安。肛门便血的原因在专科医学理论上来讲有多种，但不管是什么原因，其结果都是不容忽视的。肛门大便便血突然出现了鲜红，或覆盖于粪便表面，或与大便相混，也有肛门滴血甚至喷血的，或只是手纸上带血。但不管是什么情况，都不容忽视。便血可因小肠病变所致，更多的是乙状结肠、直肠出血。就病变性质来说，肿瘤、炎症、畸形等均可出现便血。血色越鲜红，说明出血部位离肛门越近。中老年人出现便血，特别是新近出现便血，应该比青年人更加引起重视。这是因为随着年龄的增长，乙状结肠与直肠的肿瘤性病变（包括良性与恶性）明显增多。
乙状结肠与直肠出血可能患有以下疾病
痔疮：有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合，有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便时用力过度有关。
直肠、结肠癌：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2－3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠梗阻（不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛）。粪便可有脓黏液及癌肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等，已属病变晚期。
溃疡性结肠炎：血色或鲜或暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。
大肠息肉：有的属良性，有的易恶变（如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤）发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。
结肠血管发育不良：中老年人较多见，出血多为鲜血，出血量较多，大便本身无改变。
总之，出现便血的患者一定要有所警惕，千万不要大意，要及时去医院检查，以明确出血原因。
肛裂便血怎么治疗？
肛裂出血怎么治疗？探讨这个问题之前，先来看看肛裂出血是什么样的。肛裂出血是最常见的肛肠疾病的症状，肛裂出血，一般量不多，色鲜红，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血，由排便引起疼痛，患者常不敢大便，久之可造成习惯性便秘。肛裂出血不可小视。
肛肠疾病专家指出，因肛裂而引起的出血其出血的程度，以便后卫生纸上肉眼可见血迹到滴血程度大小不一。特别是大便干燥时，出血时常常会有肛门刺痛的表现，如此刺痛有时有人在排便后几分钟才出现症状。肛裂的患处在肛门后方边缘部分，感官可见到纵走的裂纹。
针对肛裂出血的治疗，日本奥林巴斯电子肠镜检测技术效果显著，此项技术工作原理在于内镜的尖端部装有电视摄像机功能的CCD光敏集成电路块，通过导传到信息处理接收机，经电视荧光屏显示出来。
该项技术最大优点在于集观察，诊断及治疗功能于一身，全新的SYSTEM超声系统内镜潜能得到前所未有的发挥，图像清晰，功能卓越，镜头精巧景深大，能直接观察人的食管、胃、肠道黏膜病变，尤其对细小病变的检查更精确，可对小的病变和炎性息内、癌前病变和早期胃癌进行观察和准确诊断。肛裂出血的患者在接受检查时，可完全处于轻松、无痛的状态中，对于肛裂出血的治疗效果显著。
因此，对于肛裂出血怎么治疗，日本奥林巴斯电子肠镜来解决，帮你彻底治疗好肛裂出血。
分析肛裂便血的原因
1. 便秘：在肛裂的所有发病因素中，便秘是最主要的诱因。当患者用力排出干硬的粪便时，极有可能损伤肛管粘膜，引起肛裂。另外宿便堆积在肠道，压迫血管，影响血液循环，导致肛管裂口因血液循环不良而长期不愈合。
2. 感染：肛裂是怎样引起的，除了便秘，感染也是一个比较常见的因素。在我们肛管周围，存在有很多特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛门腺等，而这些部位是最容易受粪便污染而发生感染的地方，由于它们距离肛管位置极近，所以发生感染后很容易蔓延到肛管，导致肛管感染破溃，形成溃疡，最终引起肛裂。
3. 先天因素：肛裂最好发于肛管后方，这是因为肛管后方是一个薄弱区，肌肉组织少，伸缩性及弹性都较差，所以当有粪便通过时，特别容易造成肛管后方受伤，引起肛裂。
新鲜肛裂：病程较短（约三月以内），疼痛轻微，疼痛时间较短，肛裂创面颜色鲜红，边缘整齐。
陈旧性肛裂：病程较长（约三至五个月以上），反复发作，疼痛剧烈，肛裂创面色灰白，创缘呈缸口样增厚，底部形成平整而硬的灰白组织（栉膜带）。由于裂口周围慢性炎症，常可伴发结缔组织外痔（哨兵痔）、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。因此，裂口、栉膜带、哨兵痔、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎七种病理改变，为陈旧性肛裂的病理。
大便肛裂出血怎么办？
很多的人患有肛裂后都不敢上厕所，主要是是由于会有大便出血的症状发生。那么，大便肛裂出血怎么办才好？一般来说，要想治疗大便肛裂出血的问题，还是应该积极的治疗肛裂。
大便肛裂出血怎么办？长沙肛泰肛肠医院专家指出，治疗大便肛裂出血的方法有：
(一)肛裂的首要病因是大便干燥，临厕努挣，肛门被硬实的粪便撕裂，久之则致使慢腾腾溃疡。因此，应坚持大便惬意，干硬粪块致使后，不要努挣排泄，可选择温盐水灌肠，或石蜡油灌肠，或用开塞露注入肛内，滑润排便。
(二)妇女月经期应注意卫生，不要介入重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜，禁忌便秘。生育时要注意损坏会阴，不要撕裂会阴及肛门。
(三)准点治疗肛隐窝炎，禁忌腐烂后致使溃疡及皮下瘘。
(四)在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时防止暴力用力，以防损坏肛管引起肛裂。
(五)准点治疗克隆氏病、溃疡性大肠炎等肠道疾病，禁忌并发肛裂。
要想知道大便肛裂出血怎么办，患者还应该了解肛裂的注意事项：
1、肛裂永久不愈，或疼痛难以忍耐时，可在局麻下行肛裂切除术。
2、防治便秘是预防肛裂的庞大措施，调节饮食，多饮水，少吸烟，少饮酒，少食辛辣食品是预防便秘的管用门道。
所以，人们知道大便肛裂出血怎么办后，就应该行动进行治疗了。
肛门出血是什么病？
在日常生活中，当我们排便时，偶尔会遇到肛门出血的情况，有些人毫不在意，认为不是什么大事，有些人却十分担心，怕自己得了什么病，肛门出血是什么疾病吗？武汉肛泰肛肠医院肛肠专家将就“肛门出血是什么疾病”来给您作详细解答。
许多人在排便后，如果发生出血现象，通常会本能地认为自己患了痔疮，于是随机在药店买点药对付一下，或自行使用偏方作治疗；“没啥了不起”的思想大有人在；的确，肛门出血的原因，主要是由于痔疮、肛裂、痔瘘等；但值得一提的是，肛门出血有的可能隐藏着重大疾病，千万不可不慎与轻视！下面简谈引起肛门出血的常见疾病：
1．肛门癌、下肠癌出血
肛门癌、直肠癌的发生率近年来有迅猛增加的迹象，一旦患此病，便产生便秘、便血的症状。由于直肠表面癌化发育到一定程度后，肿瘤开始坏死，然后出血，通常在排便中，血液随粪便一起排出。
2．痔疮出血
由痔疮起因的肛门出血，多半在排便时发生。肛门用力紧束时有血液滴出，有的出血呈喷射状，出血轻微者，是排便后擦肛过程中卫生纸上见有血迹。
从症状上来看，有时在沐浴时可扪及软软的肿物，向肛门方向推之消失，排便时复又出现，但在症状严重，肛门红肿，不能将凸出的痔核塞回。
3．肛裂出血
因肛裂而引起的出血其出血的程度，以便后卫生纸上肉眼可见血迹到滴血程度大小不一，尤其是大便干燥时，出血时常常会并肛门刺痛的表现，如此刺痛有时有人在排便后几分钟才出现症状。肛裂的患处在肛门后方边缘部分，感官可见到纵走的裂纹。
4．痔瘘出血
倘若排便时有少量出血，而在肛门周围出现硬块，同时出现排脓现象时，可能已形成痔瘘。一旦肛门瘘管形成，在慢性化之后，则可能诱发恶变，造成肛门癌，因此，建议患者痔瘘时，手术切除是预防肛门癌的有效措施。
总而言之，引起肛门大出血的疾病，除肛门癌、直肠癌、痔疮、肛裂、痔瘘之外，直肠大肠息肉，大肠憩室，肛门周围皮肤炎等亦能引起出血，其中肛门癌、直肠癌是致命的疾病，只要奉行早期发现早期治疗的原则，存活率依然非常高，而直肠息肉则可能转变为癌症，一旦出现便血现象时，万万不可懈怠，迅速就医，以免误失治疗的良机。
肛裂便血的危害
危害一：肛裂不仅仅在排便时剧痛，便后还会持续疼上一两个小时甚至十余小时，巨大的疼痛让肛裂患者痛不欲生，然而，在肛裂的危害中，这只是其中一项而已。
危害二：引发妇科炎症：由于肛门和阴道接近，如果痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，直入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症。
危害三：导致男性性功能障碍，痔疮患者往往性兴奋敏感度降低，加之疼痛、头晕等不适刺激，造成性欲减退，从而出现阳痿、早泄、遗精等。
PPH微创术治疗肛裂出血
手术过程约需10分钟，结合先进镇痛技术，手术无痛苦，出血少，恢复快，术后24小时就能正常排便，且无远期严重并发症如肛门狭窄，大便失禁等特点。是目前世界肛肠手术的前沿技术。对一些用传统疗法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛、肛裂等，PPH手术具有很好的疗效，具有4大优点分别是： 
1、 安全可靠。pph微创手术是在肛垫学的基础上形成的，它可以最大程度的保留肛垫功能，有效的防止了传统治疗过程中出现的肛门失禁等情况发生。
2、 效果好、见效快。pph微创术后能够将痔疮在瞬间恢复原位，同时通过切断供应痔核的血液，从根本上达到治愈的效果。此外，该疗法不会对肛周皮肤产生任何损伤。
3、 恢复快、痛苦小。pph微创手术通过特殊吻合器，直接作用在齿线以上部位，不会触及患者痛觉神经，在治疗及恢复过程中患者并不会有太大的痛苦。该疗法治疗时间短，患者仅需15分钟左右就可以使疾病得到彻底治疗，而且24小时后就可以恢复正常生活。
4、 适用范围广。pph微创手术适用于各类人群，同时该疗法还对各类肛肠疾病都能起到很好的治愈效果。
肛裂出血术后饮食有什么禁忌
（1）宜多食清淡饮食，宜多饮水。
（2）宜多食新鲜水果，以性味清凉为宜，如生梨、甘蔗、香蕉、荸荠等。
（3）宜多食含纤维素丰富的食物，如青菜、茭白等。
（4）忌吃虾、蟹等海鲜发物，煎炒炙烤、炒货均忌食。
（5）禁吃一切辛辣刺激性食物，如酒、葱、辣椒等。
女性经期肛裂出血
有些未婚妇女也较容易患肛裂的问题，特别在月经期更易加重，这样的问题可能是月经期没有很好休息和注意经期卫生，所以，应该要注意引起肛门局部炎症，导致肛裂。所以，也可能与经期会阴部的充血有关。
女性朋友在妇女月经期应关切卫生，不要出席重体力劳作。妊娠期应该要注意多吃水果、蔬菜，预防便秘。生育时要关切护持会阴，不要撕裂会阴及肛门，预防肛裂的发生。