标题：AMARIS阿玛仕准分子激光
设备介绍
卓越性能，无可比拟高速、稳健、精准、安全，SCHWIND AMARIS 阿玛仕在每一项AMARIS(11张)上都独领业界。
阿玛仕联合了极高的切削治疗频率与能够识别瞳孔和角巩膜缘的超高速眼球跟踪系统，可实现眼球旋转跟踪和高端的眼球自旋控制，保证了高速切削速率和切削精确性的最佳平衡。阿玛仕还提供了创新性的个体化解决方案，借助SCHWIND ORK-CAM软件，您可凭借医学专业判断为患者制定个体化的治疗方案。整合的实时角膜厚度测量系统令您全程掌控手术信息，带来最大程度的安全保障。除此之外，独特优化的人体工程学设计亦将为您和患者提供最佳治疗体验。最大精确度SCHWIND AMARIS阿玛仕具有高速可靠的激光治疗频率，真正的500 Hz令所有试用者都印象深刻。独有的Automatic Fluence Level Adjustment (自动能量密度水平调节) 功能用于优化激光切削治疗效果，手术过程中约有80%的角膜切削在高能量密度水平下完成，极大提高了治疗速度；精细矫正则在低能量密度水平下完成，以提高治疗的精确度。系统将根据术前设定的屈光矫正度数调整相应的治疗比例。其优势是显著缩短了激光治疗时间又能保证手术的精确性和安全性，尤其在矫正高度屈光不正患者时。温和切削，效果可靠Intelligent Thermal Control (智能化热效应控制) 功能动态调节激光光斑分布，确保角膜上的热效应始终维持在正常范围内。这意味着角膜上每一处激光光斑产生的热量都有足够的时间消散、冷却。尽管SCHWIND AMARIS 阿玛仕已达到了极高的治疗速度，控制热效应才能避免角膜因过长时间的暴露而受到任何损伤。
阿玛仕的治疗激光光束拥有目前最小的光斑直径，仅为0.54 mm (FWHM)，而且激光光斑呈超高斯分布，在实现精确切割的同时获得极为平滑的角膜基质表面。六维眼球跟踪系统只有保证了精确性，高速才有优势！高达1050 Hz的眼球  眼球六维运动示意图跟踪频率将系统延迟时间缩短至低于3毫秒，精确定位发射每一个激光脉冲时眼球的位置。
我们的创新之处更在于同时联合了高频跟踪和开创性的全方位眼球跟踪功能，其结果是可以精确补偿眼球的各种运动，达到无可匹敌的六维水平。眼球旋转补偿常规的眼球跟踪系统仅能在第一维和第二维两个轴向（x和y轴）上跟踪并补偿眼球的线性运动，但眼球的运动和/或头部的倾斜将产生眼球的旋转运动，即第三维和第四维的眼球运动（分别是水平和垂直旋转运动，见图示）。为此，SCHWIND AMARIS的眼球跟踪系统配备了对眼球旋转运动的捕获和分析功能，它是借助SCHWIND公司开发的一种立体眼球模型将探测到的线性运动转化为旋转运动成分。角巩膜缘跟踪除了识别瞳孔的位置，阿玛仕的眼球跟踪系统还能同时检测角巩膜缘的位置。与瞳孔的大小可能随时发生变化不同，角巩膜缘的大小是固定不变的。于是角巩膜缘可成为激光切削的理想参考点，也就是说切削的初始中心在整个治疗过程中保持不变。这种技术为患者带来的益处是避免了偏中心切削，术前也无需散瞳。眼球自旋控制功能基于对角巩膜缘和眼球结构的识别，阿玛仕可对眼球以视轴为旋转中心发生的眼球自旋运动，即眼球在第五维上的运动进行静态跟踪和实时动态跟踪。静态眼球自旋跟踪功能（Static Cyclotorsion Control, SCC）补偿的是患者处于直立位和躺卧位时眼球位置的差别。实时动态眼球自旋跟踪功能（Dynamic Cyclotorsion Control, DCC）则是指阿玛仕还能捕获到治疗过程中眼球发生的自旋运动，随时调整激光切削位置。自动瞳孔大小控制在启动静态眼球自旋跟踪功能时，阿玛仕将自动监测瞳孔大小并调节手术野的照明亮度，使治疗开始时瞳孔的大小与患者术前检查时瞳孔的大小趋于一致，确保更精确的眼球自旋控制。创新手术设计方案SCHWIND公司的Customized Ablation Manager (CAM) 软件能够广泛应用于屈光性和治疗性角膜激光手术，基于多年临床经验的设计思路助您达到最佳的手术效果。CAM软件预装于SCHWIND波前像差联合诊断系统上，便于您轻松调入患者的诊断结果，不会遗漏任何重要的细节信息。
CAM软件提供多项可以自主设定的手术参数，如矫正目标值、光学区、角膜瓣厚度参考值、残余角膜基质厚度等。手术日前既可以在SCHWIND波前像差联合诊断系统上完成手术方案的制定，也可在进入阿玛仕准分子激光手术系统后直接设定。SCHWIND CAM治疗模块Optimized Refractive Keratectomy ORK-CAM模块用于角膜屈光性准分子激光矫正手术设计。
无论是标准治疗模式－消像差切削还是角膜或全眼波前像差引导的个体化切削均采用非球面切削模式，数据导入过程简易方便。
Aberration-free消像差切削通过保留术前即已存在的高阶像差，患者可保持原已习惯的视觉印象，以获得最佳的视觉质量。波前像差引导的个体化切削模式独有“选择性像差矫正”功能，针对性的实现高阶像差的精确矫正。另外，借助于软件内的Minimize Depth/Volume功能，系统能够自动优化切削的体积和深度以尽可能多地保留角膜组织，缩短切削时间。
对于每一种治疗方法，SCHWIND-CAM软件能够补偿因角膜曲率不同和角膜周边部激光束呈倾斜射入造成的切削效率降低，确保准确移除角膜上需要达到的切削体积，显著降低了切削程序对列线图(Nomogram)的依赖。老视矫正模块2009年推出的PresbyMAX可用于治疗合并各种屈光状态（正视、近视、远视和散光）、调节能力降低的老视患者，它的手术方案基于双－非球面、多焦点切削模式。术后无论视远视近，患者都得以保留双眼单视，患者视物景深增大，对比敏感度的损失也降至最低。PALK-CAMPALK (Pachymetry Assisted Laser Keratoplasty) 指角膜厚度测量辅助的准分子激光角膜移植术，适于治疗需要板层角膜移植且角膜内皮完好的患者，如圆锥角膜、角膜白斑等。通过PALK-CAM模块设计手术方案，准分子激光无触性制备植床，缩短手术时间且伤害性更小，确保供体板层角膜和受体基质床的精确对位。无微粒治疗环境SCHWIND综合性气流分析研究发现借助特定方向和速度  微粒抽吸系统的水平层流，在切削治疗过程中可最大程度地移除导致激光能量衰减的切削微粒，且不致角膜基质过度干燥。因此阿玛仕独特的微粒抽吸系统以在角膜表面建立稳定的局部环境为目标，使治疗过程的准确性不受手术室内气流的影响。实时角膜厚度测量系统高分辨率实时角膜厚度测量(Online Corneal Pachymetry, OCP) 使SCHWIND AMARIS具有最大的安全保障。在手术过程中，角膜厚度的改变将实时显示于屏幕右下方。除了持续记录，在制瓣前和角膜瓣掀起后可测量，在激光切削过程中和切削后。这样您可以根据即时的测量结果作出治疗决定。所有数据都将保存于治疗日志中。贴心的TAM管理器为了使您的手术操作更为顺畅，特意为SCHWIND AMARIS开发的治疗辅助管理器（Treatment Assistant Manager，TAM）软件将引导您自主设定各项手术参数。监视器上清晰显示每个手术步骤，默认设定如手术野照明强度、显微镜放大倍数已按常用的水平加以设定，还可以根据需求加以改变、保存。多个用户亦可分别建立专有的参数模块。灵活舒适SCHWIND AMARIS阿玛仕准分子激光手术系统遵循人体工程学设计原理，所有操作控制板位置合理，容易触及，标注清晰明确。治疗过程可通过一个17”的纯平显示器进行监视和控制。监视器方向在各个角度可调，方便术者和助手舒适操作。在术者视野内还设有一个小型显示器，提示关键操作信息。
激光臂的旋转角度高达90度，在对患者进行术前准备时独具优势，也能和其他医疗设备联合使用。特殊设计的手术床亦将为您带来极为舒适的操作体验。通过操纵杆，可令手术床向不同角度旋转，最高可达90度，方便您将手术床与其他手术设备联用。完美手术视野高端Leica手术显微镜具有高达14度的立体视角，与人类自然的三维立体视觉相适应，为您带来高对比度、明亮真彩和更大的景深。显微镜目镜筒角度可在10度至50度之间自由调节，五档光学变倍一触即改。整合的光束分离器可与外设摄像机连接，记录手术全程的影像资料。
五大优势
手术速度最快AMARIS 阿玛仕拥有目前最高的切削频率，高达500 Hz，远远高于目前常见的其他准分子激光设备（60 Hz – 400 Hz）。常规手术矫正近视1个屈光度（100度近视）仅需2.0秒钟，患者术中配合将十分轻松。
手术过程中，AMARIS 阿玛仕将采用高、低两种激光能量密度水平（切削角膜组织，既保证了手术速度，又获得非常光滑的角膜基质表面，术后愈合更迅速，视觉质量更佳。最可靠的安全性能AMARIS 阿玛仕配备目前最先进的高速六维眼球跟踪系统，全方位监测眼球在各个维度上的运动。高达1050Hz的跟踪速度，手术中可发现眼球任何快速微小的运动，及时调整激光发射位置，保证手术安全精准。
除此之外，高分辨率的实时角膜厚度测量功能将全程监测角膜厚度变化，医生时时掌握各项治疗数据，安全基线高，避免术后发生角膜变薄等不良反应。最大程度保护角膜组织AMARIS 阿玛仕拥有目前直径最小的激光光斑（仅为0.54mm），精确切削角膜基质组织，同时它还应用了新型智能化热效应控制技术（Intelligent Thermal Effect Control，ITEC）以动态部署激光光斑的发射位置，避免相邻激光光斑及热量扩散区域叠加后导致的角膜组织表面热量累积效应，故而经AMARIS手术绝无间接损伤角膜胶原组织可能，手术效果更理想。独有消像差切削方案AMARIS 阿玛仕的Aberration-free切削模式设计独特，除了能够充分矫正人眼的近视、远视及散光度数，其优越之处在于完成切削后仍然保留着人眼初始的高阶像差状态，尽可能不引入术源性高阶像差。因而，患者仅需极短的时间即能适应术后的视觉习惯并维持着极为满意的视敏度和对比敏感度。科学的个性化手术方案德国SCHWIND公司为AMARIS 阿玛仕准分子激光手术系统配备了目前最完备精准的波前像差诊断平台，精确而全面地分析人眼的全眼波前像差和角膜波前像差数据，借助SCHWIND CAM手术设计软件，提供两种联机个性化矫正方案供手术医生甄选，最大可能完美每一位患者的术后效果。
Amaris阿玛仕的含义
Amaris来源于拉丁语“amare”，含义与英文中的“love”相近。Amaris的意思是“被关爱着”，在国内我们采用Amaris的音译名----阿玛仕。
德国SCHWIND公司推出的新一代Amaris阿玛仕准分子激光代表了当今最先进的准分子技术，拥有目前最高的激光发射频率、最小的激光光斑、完备高速的眼球跟踪系统和热效应控制技术，为每一位患者带来安全、准确、舒适的角膜屈光手术体验。
安全保障
准确的眼球跟踪系统阿玛仕准分子激光高达500 Hz的发射频率，需要配备高速的眼球跟踪系统以控制每一个激光脉冲发射位置的准确性，因此它采用了高速六维眼球跟踪系统，全方位监测眼球在各个维度上的运动。
高达1050 Hz的跟踪频率，每秒钟可拍摄1050幅人眼照片，联合自动瞳孔中心位移补偿、虹膜跟踪和角巩膜缘跟踪技术，将眼球的复杂运动分解为六个维度的眼球运动，及时调整激光发射位置，保证手术安全精准。手术医生在阿玛仕的主屏幕上也可以实时了解到眼球的旋转、上下移动情况。最大程度保护角膜组织阿玛仕准分子激光采用了智能化热效应控制技术（Intelligent Thermal Effect Control，ITEC）以动态部署激光光斑的发射位置，避免相邻激光光斑以及热量扩散区的叠加造成角膜表面热量累积效应，故而经阿玛仕准分子激光手术后角膜组织愈合更快，视觉效果更理想。
在德国爱森芬堡市应用科学大学（University of Applied Sciences, Aschaffenburg）的Reckling-hausen准分子激光中心，研究者利用高速热敏摄像机记录术中角膜温度的变化情况，发现准分子激光切削过程中角膜组织温度升高始终低于4摄氏度，有效避免既往手术设备可能导致的角膜上皮下浑浊（haze）。全程监测角膜厚度变化阿玛仕采用了非接触、相干光干涉技术高分辨率的监测中央角膜厚度，在手术过程中，角膜厚度的改变将实时显示于屏幕右下方。持续的角膜厚度记录，便于手术医生全程掌握各项治疗数据，安全基线高，及时做出治疗决策。稳定的无微粒治疗环境SCHWIND综合性气流分析研究发现借助特定方向和速度的水平层流，在切削治疗过程中可最大程度地移除导致激光能量衰减的切削微粒，且不致角膜基质过度干燥。因此阿玛仕独特的微粒抽吸系统以在角膜表面建立稳定的局部环境为目标，使治疗过程的准确性不受手术室内气流的影响。舒适的人体工程学设计阿玛仕准分子激光遵循人体工程学设计原理，为医生提供了双侧的操作控制面板，合理布局更方便触及，在显微镜下方增设一个小型显示器，提示关键操作信息，更利于医生集中精力于手术治疗。手术助手则通过一个17寸纯平显示器完成各项辅助设定，丝毫不会干扰手术医生的操作。
精准治疗
2008年底，SCHWIND公司推出了AMARIS 阿玛仕准分子激光，凭借其先进的研发理念、高端完备的技术性能和人性化的设计，一上市即获得欧洲“医学杰出设计金奖2008”等多个荣誉奖项，成为准分子激光的业界翘楚。手术速度最快AMARIS 阿玛仕准分子拥有目前最高的激光发射频率，高达500 Hz，即每秒钟发射500个激光脉冲至角膜基质表面，远远高于目前常见的其他准分子激光设备。常规近视治疗1个屈光度（100度近视）仅需2秒钟，患者术中配合将十分轻松。
手术时间缩短更大的价值在于最大程度减小了术中角膜基质暴露的时间，因长时间暴露于空气中会造成角膜基质脱水，基质脱水后则极有可能导致手术过矫并发症的发生，因此借助于阿玛仕准分子激光的高速切削技术，手术医生能够很好的控制切削时间，避免这种情况。
手术过程中，AMARIS 阿玛仕准分子还特别采用了高、低两种能量水平切削角膜组织，既保证了手术速度，又获得非常光滑的角膜基质表面，更好的促进术后角膜愈合，迅速获得视力恢复。最小的激光光斑AMARIS 阿玛仕准分子激光应用目前直径最小的激光光斑（仅为0.54mm）切削角膜基质，实现角膜上微小区域内的精确矫正。
得益于最小的激光光斑，阿玛仕可成功用于各种角膜屈光手术切削方案，尤其是波前像差引导的个体化手术。独有消像差切削方案AMARIS 阿玛仕准分子激光的Aberration-free消像差切削模式设计独特，除了能够充分矫正人眼的近视、远视及散光度数，其优越之处在于完成切削后仍然保留着人眼初始的高阶像差状态，尽可能不引入术源性高阶像差。因而，患者仅需极短的时间即能适应术后的视觉习惯并维持着极为满意的视力水平和对比敏感度。完备的个性化手术方案除了依靠医生的精湛手术技术保证手术的顺利实施，屈光手术的术前检查也非常重要。德国SCHWIND公司为AMARIS 阿玛仕准分子激光配备了目前最完备的波前像差联合诊断平台，能够精确而全面地分析人眼的全眼波前像差和角膜波前像差，借助SCHWIND CAM手术设计软件进行术前分析和诊断。对于存在严重高阶像差患者，考虑到这些异常像差对视觉质量的影响，手术设计软件将提供了两种个性化的矫正方案供医生甄选，最大可能完美每一位患者的术后效果。