标题：王氏保赤丸
基本信息
【成分】本品为黄连、大黄等药味经加工制成的小丸。  王氏保赤丸
【规格】每120丸重0.3g每支60丸
【用法用量】每日2次或遵医嘱。温开水送服。
六个月婴儿每次服五丸，六个月至二周岁小儿超过一个月加一丸，二周岁之七周岁后每超半岁加五丸
七至十四岁服用60丸，成人每次服120丸。每日一次，重症两次。
功能主治
祛滞、健脾、祛痰，用于小儿乳滞疳积、痰厥惊风、喘咳痰鸣、乳食减少、吐泻发热、大便秘结、四时感冒以及脾胃虚弱、发育不良等症;成人肠胃不清、痰食阻滞者亦有疗效。
药理作用
在体实验表明，王氏保赤丸能加速胃排空速度及推进肠道内容物的速度，对消化酶中的胃蛋白酶活性有明显的激活作用。毒性试验表明，本品最大耐受量相当于临床用量的1000倍。
适应症
1．小儿消化不良和成人胃肠功能失调所致乳滞疳积、上腹饱胀、食欲不振、呕吐腹泻、便秘等症。
2． 四时感冒所引起的发热咳嗽、痰厥惊风、喘咳痰鸣等症。
3．脾胃虚弱，发育不良。
  
临床应用
1．小儿高热惊厥症   董氏报道王氏保赤丸治疗小儿高热惊厥症60例，其中男26例，女36例；, <3岁49例，>3岁13例；初次发厥15例，2岁以上发厥45例；体温38℃～38.5℃24例，38.5℃以上36例；伴扁桃体发炎+～++18例，伴咳嗽35例，伴积滞纳呆21例，伴泄泻12例。王氏保赤丸六个月以内服5丸，6个月～3岁5丸以外超1个月加1丸，3岁服35丸，、3岁以上每超1周岁加服5丸。可1次化服或分2次化服，25d为1疗程。结果：痊愈43例（占71.9%），好转11例（占18.3%），无效6例（占10%）总有效率为90%。
2．小儿厌食症    陈氏报道用王氏保赤丸治疗小儿厌食症86例，其中男51例，女35例；年龄1～8岁，平均3.7岁，病程2个月～1年，平均6.8个月；治疗前平均摄食量（117.4±52.6）g临床症状积分（11.126±2.35）g。患儿口服王氏保赤丸，1周岁1次服10粒，1日2次；2周岁1次服20粒，1日2次；年龄增1岁加10粒至8周岁，最大量1次60粒，1日2次。1个约为1个疗程，治疗期间调整饮食习惯，禁止吃零食。结果：86例中临床痊愈60例，有效18例，无效8例。临床痊愈率69.8%，总有效率为90.7%。
3．小儿呕吐、便秘   许氏报道用王氏保赤丸治疗小儿呕吐、便秘，疗效较佳。患儿饮食太杂、食滞中焦、胃气上逆之呕吐，给予王氏保赤丸75粒，日4次生姜汤送下，频频吞服。结果服药2次后，大便1次，量少质硬，即未再作呕吐；1d后精神转安，大便2次，量多质软，胃纳渐增；3d后复诊，恢复正常。
4．婴幼儿腹胀、腹泻   许氏报道用王氏保赤丸治疗婴幼儿腹胀、腹泻，收效较好。方法给于患儿王氏保赤丸配以乳酸菌素片，服药2d后，大便次数减少，质稠，色黄糊状，仍有少量奶瓣，继用药3d后，大便日2次，质稠，吃奶正常，精神好转。
5．慢性浅表性胃炎     周氏报道用王氏保赤丸治疗慢性浅表性胃炎90例均获满意效果。在90例患者，女27例；年龄18～72岁，平均为47.12岁；病程6月～26年，平均为9.63年。治疗方法是口服王氏保赤丸，每日3次，每次2丸，温开水送下。30d为一疗程，一般服用1～2个疗程。结果90例中无效11例，占12%，总有效率为88%。王氏保赤丸具有间脾行滞、祛痰之功，使荡涤幽门螺杆菌和保护胃粘膜之高效药物。具有止痛迅速，病程缩短，病轻减轻之三大优势。
6．反流性食管炎    苏氏报道自1990年8月～1998年8月用王氏保赤丸治疗成人反流性氏管炎42例，收到满意疗效。在42例患者中，男20例，女22例；年龄18～30岁10例，31～50岁18例，61～70岁6例。治疗方法为服王氏保赤丸，每日3次，每次120粒，7d为1疗程。治疗结果痊愈38例，好转3例，无效1例，总有效率97.6%。
7．咳嗽、痰鸣     许氏报道用王氏保赤丸治疗小儿咳嗽、痰鸣。以一个4岁患者为例，肺炎10d，抗生素治疗后退热，咳嗽减轻，但仍晨起临睡前阵发性咳嗽，喉中有痰鸣，不易咳出，纳差，繁躁，夜卧不安，大便稍干，小便黄。治疗将王氏保赤丸治疗配以化痰药及抗生素3d后，咳嗽大减，痰少，精神睡眠转安，大便转软，日2次，继续服药3d后，停止抗生素，复诊咳嗽、痰鸣基本消失，纳食在增，大便日1次成形，停止化痰药，继续服用王氏保赤丸20粒，日2次，隔天服用，半月后复诊，患儿一切正常，体重增加。
8．小儿夜啼 许氏报道用王氏保赤丸治疗小儿夜啼。方法给于王氏保赤丸5粒，日3次口服，配以敷足心，服药1日，大便1次成形，夜啼症状明显减轻，烦躁减，睡眠转案。继用王氏保赤丸3d，夜啼基本消失，睡眠好
含量测定
取本品1g，精密称定，置索氏提取器中，加甲醇50ml，加热回流提取至无色。
将提取液置水浴上蒸干，残渣加甲醇溶解并定量转移至10ml量瓶中，加甲醇稀释至刻度，摇匀，
作为供试品溶液。另取大黄素对照品，加甲醇制成每 1ml含0.2mg的溶液，作为对照品溶液。照
薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取供试品溶液3μl，对照品溶液2μl与4μl，分别交叉点于同一
硅胶G薄层板上，以石油醚（30～60℃）—甲酸乙酯—甲酸（15：5：1）的上层溶液为展开剂，展开，
取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下定位。照薄层色谱法（附录Ⅵ B薄层扫描法）进行扫描，波长：
λ<[s]>=290nm,λ<[R]>=35Onm，测量供试品吸收度积分值与对照品吸收度积分值，计算，即得。
本品每1g含大黄按大黄素（C15H10O5）计，不得少于 1.3mg。
鉴别
（1）取本品粉末，置显微镜下观察：石细胞鲜黄色；纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显。草酸钙簇晶大，直径60～140μm。
（2）取（含量测定）项下的供试品液作为供试品液。另取大黄对照药材0.1g，加甲醇10ml冷浸过夜，滤过，滤液浓缩至2ml，作为对照药材溶液。再取大黄素对照品，加甲醇制成每 1ml含0.2mg的溶液作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（30～60℃）—甲酸乙酯—甲酸（15：5：1）上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的五个橙黄色荧光主斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
（3）取黄连对照药材50mg，加甲醇5ml，置水浴回流15分钟，滤过，滤液作为对照药材溶液。
另取盐酸小蘖碱对照品，加甲醇制成每 1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法
（附录ⅥB）试验，吸取上述二种溶液各2μl，分别点于鉴别（2）展开过的薄层板上，以苯—醋酸
乙酯—甲醇—异丙醇—浓氨试液（6：3：1.5：1.5：0.5）为展开剂，置氨蒸气饱和的层析缸内，
展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置
上，显相同的黄色荧光斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的一个黄色荧光斑点。
药理研究
考察王氏保赤丸（大黄、黄连、川贝、制南星等）对高脂血症的影响。方法：采用小鼠急性高脂血症模型和家兔高脂血症模型,分别在造模前后用王氏保赤丸干预，检测动物血脂变化和对血流变的影响。结果:在小鼠急性高脂血症模型中,王氏保赤丸78、234、702mg/kg剂量组均能显著降低血清甘油三酯（TG）和极低密度脂蛋白（VLDL）水平;家兔高脂血症模型中，王氏保赤丸能显著降低高脂血症动物模型血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL）水平及LDL/HDL（高密度脂蛋白）比值,还能有效降低家兔高脂模型动脉粥样硬化指数，降低全血黏度。结论：王氏保赤丸对治疗模型动物高脂血症具有明确的预防和治疗作用,还能改善血流变。
注意事项
由于王氏保赤丸具有显著的胃肠动力作用，故对饮食过度、饮酒过量、胃食道返流、食道炎、胃炎等所引起的上腹部不适、腹胀嗳气、恶心呕吐等有良好的治疗效果。本品常服有健脾胃、助消化、增强体质之功。
孕妇不忌
王氏保赤丸(2张)