标题：开眼角
基本简介
内眦开大术及手法
  开眼角用于矫正小眼症，必须将内眦及外眦开大，必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽，或还需做上睑下垂矫正术。　先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮，又常合并内眦间距增宽和上睑下垂，因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前，此时鼻骨发育已逐渐完善，外观特别是内眦间距可能有所改善。 
单纯的小眼症只需同时进行外眦成形术和墨氏手术矫正内眦赘皮开大眼裂即可。如合并有上睑下垂，可在6～12个月后进行上睑下垂矫正术。 无痕开眼角手术一改过去开眼角会遗留明显手术瘢痕的缺点，依照每个人的内眦不同皮肤纹路设计，根据皮瓣整形的原理，改变蒙古皱褶的位置，使内侧眼皮的褶缝，形成与双眼皮皱褶一致的方向，让深藏的粉色泪阜完美展现，小眼瞬间放大！由于手术设计精妙，手术范围极小，要求的手术器械非常精细，手术技术非常高超，这样所有的切口都是或与皮肤皱褶重叠，或是隐藏在眼角凹陷阴影中，几乎没有人可以发现手术的痕迹。
对于有明显的内眦间距增宽、严重的内眦赘皮的小眼综合征者，墨氏法为当前效果最好的方法，它不仅可矫正内眦赘皮，而且还可以矫正内眦间距宽度，并且手术后无垂直疤痕通过内眦部，不会产生新的内眦赘皮；其缺点是手术后疤痕较明显，要一年后方才逐渐恢复。
适用人群
1.先天性小眼症患者。
2.眼睛过小希望通过手术进行矫正的人。
3.但对于先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈的人需要向医生说明，视具体情况来看是否可以进行手术。
4.此外，眼睛内外有感染疾病的人需要先治愈后再行手术。
5.对于眼球过突、过凹或眼睑退缩以及对手术有过高期望的人需要慎重对待。
禁忌人群
1、对局部麻药过敏，或抗麻药者也是开眼角手术的禁忌症，应告知开眼角手术医生。 
2、眼睛内外有感染疾病者，是开眼角手术的禁忌症。
3、严重肝，肾，心，脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者不要接受开眼角手术。
4、女士处于月经期间最好不要接受开眼角手术。
5、有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际要求者不要接受开眼角手术。
6、明显瘢痕体质者不要接受开眼角手术。
7、手术部位有皮肤炎症病灶者不要接受开眼角手术。
注意事项
术前注意事项1、手术前确定身体健康，无身体炎症或其他的传染性疾病。
2、手术前两周停止服用含阿司匹林药物，以免造成术后恢复受影响。
3、开眼角手术女性要避开月经期。
4、开眼角手术男性要提前一周戒烟。
5、术前不要化妆。
6、高血压和糖尿病患者，应在术前和医生很好的交流和沟通。[1]术后注意事项1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水； 
2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。 
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊； 
4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀； 
5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血； 
6、避免进食刺激性食物如辣椒等； 
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
东方民族因人种差异而大多数人双眼内眼角生长有内眦赘皮，使眼睛显得短小。开眼角双眼皮成形术就是将内眼角的皮肤切开转位，使术后双眼显得较长。
手术过程
1、术前设计
开眼角手术前的精心设计是手术成功与否的关键，首先与患者沟通，了解患者对手术的要求，然后根据医生  开眼角手术过程经验进行画线。
2、局部麻醉
画完线之后做术前麻醉，开眼角手术采用局部麻醉。麻醉后受术者在手术过程中基本感觉不到疼痛，只有在切开和缝合有微微的痛感，程度与扎针相当，一般人都能接受。
3、切开与调整
按照手术前设计沿外眦角水平方向，用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离，松解球结膜穹窿部。将水平方向的球结膜，牵至切开的外眦角顶点，固定一针，将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合，必要时全部或部分切断外眦韧带。在新形成的外眦处，通过结膜作一褥式缝合，由外眦皮肤面出针，结扎于纱布枕上，使之形成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时，如结膜张力过大，可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜，以减少张力。
让患者睁眼，看内眦赘皮的矫正效果。反复进行对比双眼是否对称，形状是否合适，精细调整，以达到最满意的效果。术毕在结膜囊内涂抗生素眼膏，以防粘连。
4、缝合
缝合时用5/0丝线先在上睑中内l/3交界处，即睑裂最宽处缝合一针，由切口下侧皮肤进针，再穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜，然后从切口上侧皮缘出针，缝线打一活结，令受术者睁眼，以观察上睑皱璧宽度是否适合，切口下侧皮肤是否臃肿或张力过大。
整个开眼角的手术过程在1个小时左右。
韩式方法
韩式无痕开眼角手术有单纯缝合术和Fucks法睑裂缩短术。单纯缝合术适合于单纯轻度睑裂过大者，韩式无痕开眼角手术操作简单，但术后易复发，目前临床上已很少采用。Fucks法睑裂缩短术适用于麻痹性睑外翻所致睑裂过大者，亦可适用于因眼球缺如、眼睑皮肤松弛，无法支持义眼者，目前Fucks法睑裂缩短术在临床上运用较多，效果亦较好。
韩式原则
1、内眼角开大手术层次要清晰。由于内眦部解剖结构精细，如不熟悉它们，则可能在无意之中破坏了许多重要的解剖结构，出现无法修复的并发症,如泪小管的断裂。 
2、局部皮肤看上去多,实际并不多，故在内眼角开大手术时应尽量不要去除皮肤组织。　 
3、内眼角开大手术可和重睑术同时施行时，应注意开内眼角手术矫正时，上睑皮肤位置的变化。　 
4、内眼角开大手术时可矫枉过正。 
5、内眼角开大手术后4到5天即可拆线，一周后就能化妆，完全看不出手术的痕迹。
恢复时间
开眼角手术是精细的手术，所需的手术时间也就会相对的长一些，手术时间大概1-2小时。开眼角手术的缝线要5天后才能拆线，而且双眼皮开眼角手术后会留痕迹，一般需3个月到半年的时间，最长开眼角手术恢复时间有的要一年完全康复，所以做完该手术后，最好休息2天。
在临床上，我们也可以通过减少眼部活动、用生理盐水清洗手术部位、不要用力揉眼睛、术后恢复期内避免或减少辛辣饮食等措施，在一定程度上缩短开内眼角的恢复时间,尽量减少运动量，避免远途旅行及乘坐飞机。
内外眼角
开内外眼角手术
一、“开内眼角”的手术方法： 
内眦赘皮矫正术后可以让眼裂增大，显得眼睛明亮有神，很多爱美人士会选择这一手术让眼部的形态得到比较大的改善。目前在临床上应用较多的方法有：“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和四瓣法。前者适用于轻度内眦赘皮，后者适用于各型内眦赘皮。无论那种方法，术后3-6月切口处会留下一定的的瘢痕。目前北京某整形医院专家采用最多的是改良的微创横切法内眦赘皮矫正术，效果良好，术后痕迹不明显，是比较理想的术式。同时还可整合七点定位双眼皮、微创去脂肪，整体改变眼睛形态，达到较完美的美容效果。
二、外眦开大术
眼外眦开大术是想要眼睛显得大时切开眼睛外眼角部位，延长水平长度的手术。这是切开眼外侧粘膜的手术，可不留疤痕延长眼睛的长度。同内眦赘皮矫正术，是想要延长水平长度而使眼睛增大时；无内眦赘皮、双眼间距不远的情况下想要同时行重睑术把眼睛增大时利用较广的手术。
手术方法有单纯缝合术和Fucks法睑裂缩短术。单纯缝合术适合于单纯轻度睑裂过大者，手术操作简单，但术后易复发，目前临床上已很少采用。Fucks法睑裂缩短术适用于麻痹性睑外翻所致睑裂过大者，亦可适用于因眼球缺失。眼睑皮肤松弛，无法支持义眼者，目前Fucks法睑裂缩短术在临床上运用较多，效果亦较好。
优势
1、开眼角术视线可以更开阔，眼睛更有神更漂亮。
2、通过开眼角手术，可以让您的眼睛自然变大，而且有神。
3、个性化眼部整体造型是根据求美者自身气质和个体条件进行的差异化整形，它不以某种标准为患者进行简单的复制，而是通过对整形的细微差异体现个人风韵，长于对整形者神韵的雕琢。主刀医师要有极高的艺术修养和品位，才能通挖掘出求美者独有的个性气质美。
选择
开眼角整容--关于手术方式的选择： 　
关于如何开眼角整容的问题时下采取的方式最多的有“V-Y”缝合法、“Z”成型法和四瓣法。目前多采用双V操作手法，因为这样不仅可以得到理想效果，还可以用巧妙的方式将切口隐藏。
开眼角整容--关于手术医生的选择：
开眼角手术对医生的要求比较高，手术医生要熟悉眼睑解剖，并具有扎实的整形外科功底和良好的审美能力。因为手术切口太大，就容易出现愈合困难形成疤痕，或者是角度不佳，切口不能很好的隐藏，所以对医生的要求很高。
九种技术
第一种、Y-V推进开眼角手术 
优点：比较简单，松解效果好。 
缺点：要去掉一点皮肤。 
第二种、横切开眼角手术 
优点：操作简单，被很多医生采用。 
缺点：要切除本来就不足的皮肤，切口呈整齐的V形，易收缩，容易复发甚至加重。 
第三种、Z-成形开眼角手术 
优点：操作简单。 
缺点：松解不够彻底，适合轻微的内眦赘皮。 
第四种、V或L形赘皮切除开眼角手术 
优点：简单，多为初学者采用。 
缺点：切除皮肤，易复发或加重。 
第五种、一步跳法 
相当于V-Y推进术和L形赘皮切除法，由韩国医生发明，再韩国应用较多。 
优点：相对比较简单，松解效果好。 
缺点：也需要切除部分皮肤，眼角形态有些偏下。 
第六种、W开眼角手术 
许多日本医生喜欢采用这种方法。 
优点：简单。 
缺点：要切除少量皮肤。 
第七种、改良MUSTARDE开眼角手术 
在尝试比较多种方法的基础上，金城郁教授认为Mustarde法松解比较彻底，对其进行改良，克服了疤痕重等一些缺点。 
优点：松解彻底，平整，不切除皮肤。 
缺点：精细复杂，技术要求高。 
第八种、MUSTARDE开眼角手术 
是由1个V-Y推进术和2个Z-成形术组成。 
优点：松解最彻底。 
缺点：操作复杂，技术要求高。经典的Mustarde法设计比较机械，疤痕重。 
第九种、皮下组织改形改张开眼角手术 
是由双博士解剖整形专家邓朝东发明，在眼角皮肤下作张力调整，优点：绝对无痕，成型自然，缺点：操作极其复杂，精细，一般医生难操作，需要对组织解剖了解透彻，且有很高的处理技巧。
术后护理
1、保证手术部位清洁，防止感染。对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊；严格遵守医生嘱咐服药及复诊；
2、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀； 
3、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血；避免进食刺激性食物如辣椒等。
选择
内开还是外开好
对于眼睛过小的人，开眼角手术可以达到理想的矫正改善效果，而开眼角手术分内外两个方向，开眼角用于矫正小眼症，必须将内眦及外眦开大，必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽，或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮，又常合并内眦间距增宽和上睑下垂，因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前，此时鼻骨发育已逐渐完善，外观特别是内眦间距可能有所改善。所以，开眼角手术分内外两个方向，但是具体怎么进行并不是完全根据受术者的意愿来的，而是要由专业医生根据其眼睛的特点和情况来进行确定的。
常识
开眼角手术依照每个人的内眦不同皮肤纹路设计，根据皮瓣整形的原理，改变蒙古皱褶的位置，使内侧眼皮的褶缝，形成与双眼皮皱褶一致的方向，让深藏的粉色泪阜完美展现。开眼角手术对医生的要求比较高，手术医生要熟悉眼睑解剖，并具有扎实的整形外科功底和良好的审美能力。因为手术切口太大，就容易出现愈合困难形成疤痕，或者是角度不佳，切口不能很好的隐藏，所以对医生的要求很高。 
小眼瞬间放大，由于手术设计精妙，手术范围极小，要求的手术器械非常精细，手术技术非常高超，这样所有的切口都是或与皮肤皱褶重叠，或是隐藏在眼角凹陷阴影中，没有人能发现疤痕，自然而且漂亮。
在手术后7天之内尽量避免手术部门位沾水。无痕开眼角手术后要保证手术部位清洁，防止感染。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
在进行开眼角手术后，应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
术后当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
对比效果
开眼角前后对比效果图有些求美者  未来之美--效果对比图通过开眼角手术后，前后对比效果很明显，原来的小眼睛，开眼角后变得很大，而且有神，看后让人很舒服。总体来说开眼角手术对一个人的容貌改变的确很大。
说明
开眼角手术疼吗
开眼角这是一个很小的手术，而且手术还会在麻醉下进行，所以手术时是不会感到疼的，所以怕疼的你可以放心的选择。虽然开眼角是一个对身体的创伤很小的手术，但是在手术前还是要求我们做一个常规的身体检查，确保身体健康，让手术更顺利的进行，让手术的风险降到最低。
开眼角会留疤痕吗
东方人的眼部特点其中之一的就是眼睛小，内眦过多，所以，对于这种缺少美感的眼睛，我们通过开眼角，可以让小眼变大眼。开眼角可以分为开内眼角与开外眼角两类，通常进行开内眼角的人居多。开眼角手术切口虽然小，但是护理不好的话很容易留下细小的疤痕，还有可能伴有些微的增生现象，出现类似小痘痘的疤痕增生疙瘩。
后遗症
1.由于内眦部解剖结构精细，若不是很熟悉，则可能不小心就会破坏了许多重要的解剖结构，使之出现开眼角手术后遗症，如泪小管的断裂等；
2.有过蒙古皱纹的地方会稍微留有手术痕迹者，专家不建议您选择做开眼角手术；
3.手术时矫枉过正出现开眼角手术后遗症；
4.以防开眼角手术后遗症的产生，人们一定要选择经验丰富的专家手术，由于经验丰富的专家对解剖学功底和相关眼科知识都很熟练，因此会避免开眼角后遗症的发生，并使开眼角的效果能够达到最佳状态。
安全性
开眼角手术是精细的手术，所需的手术时间也就会相对的长一些，手术时间大概1-2小时。开眼角手术的缝线要5天后才能拆线，而且双眼皮开眼角手术后会留痕迹，一般需3个月到半年的时间，最长开眼角手术恢复时间有的要一年完全康复，所以做完该手术后，最好休息2天。，因此作开眼角的手术一定要慎重，要到正规的医疗美容机构，选择经验丰富的医生来做。并不是所有的内眦都可以去开，也不是所有的内眦打开了眼裂就可以变长。经过了多年的不断研究，开眼角手术联合双眼皮、去脂肪的手术，具有切口小、损伤小、恢复快、无痕的特点，安全，显效。
费用影响
一：开眼角的费用与具体的眼睛外形相关 　
开眼角整形美容主要是针对一般眼裂小或者是有内眦赘皮的眼睛，又被称为眼角内眦整形术，即开内眦术，可以将赘生的上眼皮多余组织，经由精细的开眼角整形美容手术进行切除缝合达到消除的效果，而且开眼角手术是不会留下明显的手术疤痕的，因而开眼角的费用也是十分合理的。 　
二：选择不同的医院开眼角的费用不同 　
在进行开眼角手术时，要尽可能的将泪阜完全显露出来。开眼角手术通过矫正内眦赘皮的方法从而使眼睛的长度增加，有时根据需要可以和双眼皮手术一起做效果更好，但是有时不正当的开眼角手术会存在明显疤痕，术后还要补种睫毛等，因而选择专业的整形美容医院是非常重要的。
开眼角6大作用
1、能使眼睛变大、变得修长、妩媚动人，给您增添生机和活力。
2、有的人两个内眼角之间的距离太长，或者有内眦赘皮，给人以平庸、低能、睡眼惺忪的感觉，开内眼角可以纠正这些缺陷，矫正了内眦赘皮。
3、开眼角还可以使双眼皮加长，使双眼皮更好看、动人。
4、开双眼皮开眼角往往同时进行，多数人只要开内眼角就可以了。
5、怎样让眼睛变大-开眼角和开双眼皮是有效的眼睛开大方法，单纯开双眼皮或者开眼角都可以使眼睛变大，但结合起来效果更好。
6、双眼皮的人也能开眼角吗——当然也能的，而且效果会相当不错。[2]