标题：大芸
简介
新疆古尔班通古特沙漠大芸，学名叫管花肉苁蓉。
药书记载，“乃平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不泻，故有从容之名”。又因肉质肥厚，所以叫肉苁蓉。它还有一些别名，如金笋、地精。生长于沙漠。因其温而不热，补而不峻，暖而不燥，故有从容（苁蓉）之名。在新疆当地被称为沙漠中的“人参”。  大芸
【药名】：肉苁蓉
【别名】：肉松蓉（《吴普本草》）、纵蓉（《本草经集注》）、地精（《石药尔雅》）、金笋（《现代实用中药》）、大芸（《青海药材》） 
【处方名】：大云、大芸、寸云、寸芸、咸大芸、盐苁蓉、甜苁蓉、淡大芸、肉苁蓉、苁蓉、生肉苁蓉、制肉苁蓉、蒸肉苁蓉、酒肉苁蓉等 
处方中写大芸、大云、寸云、寸芸、苁蓉、肉苁蓉均指生肉苁蓉。为淡大芸或咸大芸（清水浸泡去尽盐分）切片晒干入药者。
【功 效】：大芸内含16种氨基酸，有补肾益精、润燥养筋、滋养精血、润滑肠道、促进肾上腺皮质激素的释放，增强免疫功能的功效。适用于阳瘘遗精、腰膝酸软、肠燥便秘、月经不调，闭经，不孕，阳痿，遗精，小便淋漓，声哑失音，便秘，虚寒泄泻的虚弱者。大芸(5张)
苁蓉入药，由来已久。它甘而性温，咸而质润，具有补阳不燥，温通肾阳补肾虚；补阴不腻，润肠通腹治便秘的特点。正因为它补性和缓，才有苁蓉（从容）之称。
主要用途
【中药名】：苁蓉  大芸
【蒙药名】：呼吉日色格一查干高要 
【别名】：肉苁蓉
【学名】：Cistanche salsa(C．A．Mey．）G．Beck (列当科)
【生境】：生于荒漠草原带及荒漠区的湖盆低地、盐化低地。根寄生植物，寄主有盐爪爪Kalidium foliatum(Pall．）Moq．及细枝盐爪爪K．gracile Fenzel，或凸尖盐爪爪K.cuspidatum(Ung．一Sterub．)Grub．及红沙Reaumuria soongarica(Pall．）Maxim.与珍珠柴Salsola passerina Bunge，也可为白刺Nitraria sibirica Pall．与芨芨草Achnatherum splendens(Trin．）Nevski。
【分布】：呼一锡高原、乌兰察布、鄂尔多斯、东阿拉善、西阿拉善。中国甘肃、青海  大芸、新疆；苏联、蒙古、伊朗。
【产地产量】：产锡林郭勒盟西北部、乌兰察布盟北部、伊克昭盟西部、巴彦淖尔盟、阿拉善盟。产量较多。
【入药部分】：肉质茎入药。
【采集加工】：春季采挖，除去华序，洗净泥土，晒干，切片备用。
【性味功能】：中药味甘、咸，性温。补肾壮阳，益精，润肠。蒙药味甘、咸，性温。平息“协日”，消食，益精
【主治】：中药治虚劳内伤，腰膝冷痛，阳痿，滑精，不孕，体虚便秘。蒙药治泛酸，胃胀，“协日”头痛，阳痿，遗精，早泄，赤白带下，腰腿痛。
【用量用法】：中药6—15克，水煎服，或入丸散剂。蒙药多入丸散剂。
形态特征
多年生寄生草本，高40-160cm。茎肉质，单一或由基部分为2或3枝，下部宽5-15c  大芸m，上部渐变细，宽2-5cm。叶多数，鲜片状，螺旋状排列，淡黄白色，无叶柄；下部叶排列紧密，宽卵形或三勿状卵形，长0.5-1cm，宽1-2cm，上部叶稀疏，线状披针形，长1-4cm，宽0.5-1cm，宽1-2cm，上部叶稀疏，线状披针形，长1-4cm，宽0.5-1cm，两面无毛。穗状花序，长15-50cm；苞片1，线状披针形或卵状披针形，长2-4cm，宽0.5-0.8cm，被疏绵毛或近无毛；小苞片2，卵状披针形，与花萼等长或稍长，被疏绵毛或无毛；花萼钟状，长1-1.5cm，5浅裂，裂片近圆珠笔形；花冠筒状钟形，长3-4cm，裂片5，展开，近半圆形；花黄白色、淡紫色，干后变棕褐色，管内有2条纵向的鲜黄色凸起；雄蕊4，二强，近内藏，花丝上部稍弯曲，基部被皱曲长柔毛，花药箭形，被长柔毛；子房上位，基部有黄色密腺，花柱细长，顶端内折，柱头近球形。蒴果卵形，2裂，褐色。种子多数，微小，椭圆状卵形，表面网状，有光泽。花期5-6月，果期6-7月。
药理作用
⒈对小白鼠免疫功能的影响苁蓉水溶液50mg/kg或100mg/kgig给于小鼠观察各项免疫功能指标。结果：脾脏和胸腺重量从85±12和37±6mg/kg增加到140±12和53±6mg/kg；巨噬细胞吞噬率从53±5%增加至  大芸78±3%；溶血素和溶血空斑值分别从147±47和0.05±0.1增加为361±62和0.18±0.01；腹腔巨噬细胞内的CAMP含量从100±8.6pmol/ml增加到152±10.9，cGMP含量从62±12（pmol/ml）降低为39±7；提高淋巴细胞转化率，使3H一TdR的参入淋巴细胞的量从178±19（cpm）增加为589±139；使迟发性超敏反应从0.54±0.15（mm）增加力0.82±0.12。表明该品的水溶性成分对小鼠的体液及细胞免疫均有增强作用。
⒉对人淋巴细胞E花结形成和酸性a-醋酸萘酚酶酯酶（ANAE）活性的影响：正常人外周血淋巴细胞与药物在体外37℃共温1小时后测定活性E（Ea）和总E（Et）花结率。花结涂片作ANAE染色。结果表明，阳性对照药猪胸腺素F5（500ug/ml）、左旋咪唑（10ug/ml）和黄芪低浓度（5mg/ml）时，补肾药苁蓉低浓度（5mg/ml）时均能增加Ea花结率，但对Et花结率无影响。而苁蓉高浓度（50mg/ml）时均可降低Et花结率。实验中未见猪胸腺素F5和左旋咪唑能增高ANAE+淋巴细胞百分率，但苁蓉在高浓度或低浓度时可降低ANAE+淋巴细胞百分率。可以看出补肾药苁蓉在一定浓度下能促进Ea花结形成，E花结试验是测定人T细胞数量的常用方法，一定程度上可反映机体的细胞免疫功能。
⒊苁蓉对小鼠迟发性足垫反应的影响：小鼠ig中药煎液（60%，0.5ml）连续8天，给药d4ipSRBC攻击，24小时后测量足垫肿胀数值。结果表明，苁蓉组在攻击后24小时的足垫反应相对强度高于对照组，苁蓉在体内有促进细胞免疫功能的作用。
⒋对消化系统的作用：
⒋1.促进排便作用：苁蓉各组均能显着缩短小鼠的通便时间，具有促进排便作用。实验同时观察排出粪便的形态，给苁蓉各组多为正常或稍大粪粒，个别小鼠（5%）有稀水便发生。  大芸4.2.对小鼠小肠推动功能的影响：体重33±39雌性小鼠，所用药液及蒸馏水对照液均于给药前混入炭末（用量为药液的5%）。小鼠断食供水16小时后按0.6ml/只ig各供试液，20分钟后处死。剖腹取出小肠测量。以幽门至炭末行进最远处为推进度，幽门至回盲瓣为全长，前者除以后者为推进度。苁蓉各组能显着提高小鼠小肠推进度，证明该药能增强肠蠕动，有改善肠肌运动功能的作用。4.3.苁蓉对阿托品抑制排便的对抗作用：取体重42±39雄性小鼠（8mo）和体重46±4g雌性小鼠（8mo）按体重随机分成4组，雌雄各半。断食供水16小时后，单纯给水组按0.15ml/10g体重ig各供试液。记录ip阿托品时间、ig各供试液时间和小鼠排出第一粒红色粪便时间，计算通便时间。结果表明0.025%阿托品对小鼠有明显的抑制排便作用，苁蓉能有效地对抗阿托品的这种抑制排便作用，其对抗强度与胃复安相比无显着差异（P>0.47）。  大芸4.4.苁蓉对小鼠大、小肠水分吸收的影响：选取体重43±3g雄性小鼠（8mo）20只，体重43±3g雌性小鼠（8mo）20只，按体重随机分成4组，雌雄各半。断食供水16小时后对照组按0.15ml/10g体重ig蒸馏水，苁蓉组ig等量50%苁蓉原药材水煎液。给药后3小时、5小时各处死一半小鼠，剖腹，用止血夹夹住大、小肠两端，将大、小肠分离剪下，分别置称量纸上，松开止血夹，立即于天平上称湿重。再于烘箱内105℃干燥2小时后，称取大小肠的干重。表4结果显示给药5小时后，苁蓉组大肠含水率与对照组相比差异非常显着，说明肉蓉对大肠的水分吸收具有抑制作用。
⒌炮制品的药理作用：不同炮制方法制成的苁蓉（炮制方法见化学成分之二），以0.5g/只剂量给于小鼠，共10天，与阳虚（醋酸氢化可的松制成的模型）小鼠肝脾脱氧核糖核酸的合成率进行比较。结果阳虚组的DNA合成率减少，给药治疗组DNA合成率增加，P值分别为<0.05和<0.01等。
各家论述
⒈《本经》：主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，妇人症瘕。  大芸
⒉《别录》：除膀胱邪气、腰痛，止痢。
⒊《药性论》：益髓，悦颜色，延年，治女人血崩，壮阳，大补益，主赤白下。
⒋《日华子本草》：治男绝阳不兴，女绝阴不产，润五脏，长肌肉，暖腰膝，男子泄精，尿血，遗沥，带下阴痛。
⒌《本草经疏》：白酒煮烂顿食，治老人便燥闭结。
⒍《本草经疏》：苁蓉，滋肾补精血之要药，气本微温，相传以为热者误也。甘能除热补中，酸能入肝，咸能滋肾，肾肝为阴，阴气滋长，则五脏之劳热自退，阴茎中寒热痛自愈。肾肝足，则精血日盛，精血盛则多子。妇人症瘕，病在血分，血盛则行，行则症瘕自消矣。膀胱虚，则邪客之，得补则邪气自散，腰痛自止。久服则肥健而轻身，益肾肝补精血之效也，若曰治痢，岂滑以导滞之意乎，此亦必不能之说也。
⒎《本草汇言》：苁蓉，养命门，滋肾气，补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉，妇  大芸人冲任失调而阴气不治，此乃平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名。
⒏《本经逢原》：苁蓉，《本经》主劳伤补中者，是火衰不能生土，非中气之本虚也。治妇人症瘕者，咸能软坚而走血分也。又苁蓉止泄精遗溺，除茎中热痛，以其能下导虚火也。老人燥结，宜煮粥食之。
⒐《玉楸药解》：苁蓉，暖腰膝，健骨肉，滋肾肝精血，润肠胃结燥。凡粪粒坚小，形如羊屎，此土湿木郁，下窍闭塞之故。谷滓在胃，不得顺下，零星传送，断落不联，历阳明大肠之燥，炼成颗粒，秘涩难通，总缘风木枯槁，疏泄不行也。一服地黄、龟胶，反益土湿，中气愈败矣。苁蓉滋木清风，养血润燥，善滑大肠，而下结粪，其性从容不迫，未至滋湿败脾，非诸润药可比。方书称其补精益髓，悦色延年，理男子绝阳不兴，女子绝阴不产，非溢美之词。
⒑《本草求真》：苁蓉，诸书既言峻补精血，又言力能兴阳助火，是明因其气温，力专滋阴，得此阳随阴附，而阳自见兴耳。惟其力能滋补，故凡症瘕积块，得此而坚即消。惟其滋补而阳得助，故凡遗精茎痛，寒热时作，亦得因是而除。若谓火衰至极，用此甘润之品，同于桂、附，力能补阳，其失远矣。况此既言补阴，而补阴又以苁蓉为名，是明因其功力不骤，气专润燥，是亦宜于便闭，而不宜于胃虚之人也。谓之滋阴则可，谓之补火正未必然。
⒒《本草正义》：苁蓉，《本经》主治，皆以藏阴言之，主劳伤补中，养五脏，强阴，皆补阴之功也。茎中寒热痛，则肾脏虚寒之病，苁蓉厚重下降，直入肾家，温而能润，无燥烈之害，能温养精血而通阳气，故曰益精气。主症瘕者，咸能软坚，而入血分，且补益阴精，温养阳气，斯气血流利而否塞通矣。《别录》除膀胱邪气，亦温养而水府寒邪自除。腰者肾之府，肾虚则腰痛，苁蓉益肾，是以治之。利，今木皆作痢，是积滞不快  大芸之滞下，非泄泻之自利，苁蓉滑肠，痢为积滞，宜疏通而不宜固涩，滑以去其着，又能养五脏而不专于攻逐，则为久痢之中气己虚，而积滞未尽者宜之，非通治暑湿热滞之痢疾也。苁蓉为极润之品，市肆皆以盐渍，乃能久藏，古书皆称其微温，而今则为咸味久渍，温性已化除净绝，纵使漂洗极淡，而本性亦将消灭无余，故古人所称补阴兴阳种种功效，俱极薄弱，盖已习与俱化，不复可以本来之质一例论矣。但咸味能下降，滑能通肠，以主大便不爽，颇得捷效，且性本温润，益阴通阳，故通腑而不伤津液，尤其独步耳。自宋以来，皆以苁蓉主遗泄带下，甚且以主血崩溺血，盖以补阴助阳，谓为有收摄固阴之效。要知滑利之品，通导有余，奚能固涩，《本经》除阴中寒热痛，正以补阴通阳，通则不痛耳。乃后人引申其义，误认大补，反欲以通利治滑脱，谬矣。
注意
胃弱便溏，相火旺者忌服。
⒈《本草蒙筌》：忌经铁器。
⒉《本草经疏》：泄泻禁用，肾中有热，强阳易兴而精不固者忌之。
⒊《药品化义》：相火旺，胃肠弱者忌用。4.《得配本草》：忌铜、铁。火盛便闭、心虚气胀，皆禁用。
附方
⒈济川煎（《景岳全书·新方八阵》），主治肾虚气弱，大便不通，小便清  大芸长，腰酸背冷。2.地黄饮子（《皇帝素问宣明论方》），滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，主治瘖痱证，舌强不能言，足不能用，口干不欲饮。
⒊无比山药丸（《备急千金要方》），健脾益胃，培元滋肾，主治虚劳损伤，肌体消瘦，腰酸膝软，目暗耳鸣，饮食无味。
⒋加味四斤丸（《三因极一病证方论》），主治肝肾不足，热淫于内，筋骨痿软，行走无力，腰膝酸软，潮热时作，饮食无味。
⒌菟丝子丸（《太平惠民和剂局方》），主治肾气虚损，五劳七伤，少腹拘急，四肢气短、夜梦惊恐，精神困倦，喜怒无常，小便清长，房室不举等。
⒍菟丝子散（《医宗必读》），主治膀胱虚寒，小便不禁或过多。
7.苁蓉丸（《医心方》），主治男子五劳七伤，阳痿不起，小便淋漓，尿色赤黄。
⒏参茸丸（《全国中药成药处方集》），主治体虚神疲，耳鸣心悸，遗精早泄，贫血萎黄，神经衰弱。
⒐润肠丸（《世医得效方》），主治津液亏少，大便秘结。
炮制
⒈苁蓉：拣净杂质，清水浸泡，每天换水1-2次（如系咸苁蓉，泡尽盐分），润透，切片（纵切），晒干。2.酒苁蓉：取苁蓉片，用黄酒拌匀，置罐内密闭，坐水锅中，隔水加热蒸至酒尽为度，取出，晾干。（每苁蓉100斤，用黄酒30斤）
⒊黑豆制：取苁蓉用米泔水漂泡3天，每天换水1次，去尽咸味，刮去表面鳞叶，切1.5cm厚的片；然后取黑豆5kg炒香，分成3份，每次取1份掺水和苁蓉用微火煮干，取出至半干，再蒸透后晒干，另取黑豆1份同煮，蒸晒，反复3次，晒干即可，每苁蓉500kg，用黑豆50kg。
⒋《雷公炮炙论》：凡使（苁蓉），先须用清酒浸一宿，至明，以棕刷刷去沙土浮甲尽，劈破中心，去白膜一重如竹丝草样，却蒸，从午至酉出，又用酥炙得所。
栽培
【生物学特性】：苁蓉为寄生植物，寄主为梭梭和白梭等。适于生长沙漠环境。土壤为中细砂，呈中性或偏碱性，含盐分较高。种子多，小而轻，千粒重0.086-0.091g，种子寿命较长。
【栽培技术】：用种子毓殖：可选沙土或半流沙沙漠地带，适宜寄生梭梭生长，利用天然梭梭林较集中的沙不墓了，或培育人工梭梭林，在梭梭林东侧或东南侧方向约50-80cm处挖苗床，苗床大小不等，长1-2m，宽1m左右，深50-80cm，或寄生密集处，可挖一条大苗床沟围线许多株寄生，将种子穴播于苗床上，施骆驼粪、牛羊粪等，覆土30-40cm，上面留沟或苗床坑，以便浇水，播种后保持苗床湿润，诱导寄主根延伸苗床上，春、秋播种，2年间部分床内即有苁蓉寄生，少数出土生长，大部分在2-4年内出土，形花结实。
【田间管理】：沙漠风大，要注意对被风吹裸露的寄主根，进迁培土或用树枝围在寄主根附近防风，苗床要经常浇水保墒，除掉其他植物。喷施壮茎灵使植物杆茎粗壮、植株茂盛。同时可提升抗灾害能力，减少农药化肥用量，降低残毒。苁蓉5月开花时，要进行人工授粉，提高结实率。
【病虫害防治】：病害有白粉病，可用Bo-10生物制剂300倍液或25%粉锈宁4000倍液喷雾防治。根腐病，可松土，发生期用50%多菌灵1000倍液灌根。虫害有种蝇，可用90%敌百虫800倍液或40%乐果乳油1000倍液喷雾或浇灌根部。大沙鼠可用磷化锌或大隆毒铒于洞外诱杀。
药材鉴别
【性状】：呈扁圆柱形，平直或弯曲，长4—15厘米，直径1.5—2.5厘米。表面红棕褐色至棕褐色，密被覆瓦状排列的肉质鳞叶，其先端多残缺。体重，质稍硬而微韧，易折断。断面不平坦，深棕色，灰白色维管束强烈弯曲成环状波纹。气微，味甜、成而微苦。  大芸
【鉴别茎横切面】：表皮细胞类长方形，外被角质层。皮层稍宽厚，外侧有数10层不规则色素细胞，内含黄棕色物，内侧薄壁细胞含淀粉粒。内皮不明显。中柱维管束强烈波状排列成环，每束呈菱形，髓部常裂隙状或成空洞。
【粉末特征】：棕褐色。⑴孔纹细胞长圆形、类圆形，壁稍厚，微木化，孔沟明显，具裂隙状单纹孔。⑵导管多破碎，以螺纹、网纹为主，完整者长130一300微米，直径10一20微米；梯纹和孔纹导管可见，长60一130微米，直径l0一30微米。⑶纤维散在，长梭形，长40一200微米，直径6—20微米，壁较薄，孔沟明显，胞腔较大，单纹孔裂隙状。⑷淀粉粒少见，单粒类球形，直径3—20一48微米，脐点多在中间或小端，裂隙状，点状或十字状，层纹明显。⑸鳞叶碎片可见，断面等面型。
【理化鉴别】：⑴取该品粉末0.5g，加70%乙醇5ml，水浴温热10min，滤过。滤液蒸干，加冰醋酸1ml倾入试管中，沿管壁加硫酸1ml，两液界面有棕红色环。（检查甾类）⑵取该品粉末0.5g，加1%盐酸溶液5ml，水浴温热20min，滤过。滤液加碘化铋钾试剂，生成棕红色沉淀。（检查生物碱）⑶薄层色谱取该品粉末1g，加乙醇10ml浸渍2h，滤过。滤液蒸干，以1ml乙醇溶解，作供试液。另取甘露醇，加乙醇溶使成每毫升含1mg的溶液，作对照品溶液。取上述二溶液各10μm，分别点样于同一硅胶H薄板上，用正丁醇-冰醋酸乙醇-水（4：1：1：2）展开，展距12cm，取出晾干后，喷雾10%硝酸铈铵乙醇溶液显色。供试液色谱与对照品色谱相应位置上有相同的棕黄色斑点。