标题：乙肝两对半245阳
概述
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
乙肝两对半245阳性是指乙肝表面抗体，E抗体和核心抗体呈阳性。乙肝表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激人体免疫系统后产生的抗体，能保护人体免受乙肝病毒再度袭击。
表示
[1]1、曾经感染过乙肝病毒，可能有乙肝病史，也可能是隐性感染，但此时乙肝病毒已被清除，且有保护性抗体，以后也不用担心乙肝传染的问题了。
2、急性HBV感染的恢复期。这里要注意的是，乙肝五项245阳性是一种不稳定的状态，虽然它代表着病情正在恢复，可是如果因此而放松轻体，消极治疗，那么[2]很可能就会出现反复，加速恶化，所以此时还是需要坚持抗病毒治疗的，直到病情完全康复为止。
3、可能少数仍存在传染性即抗HBs出现前的窗口期。
意义
乙肝两对半245阳性是乙肝患者治疗的理想结果，也是乙肝患者的梦想，乙肝患者的乙肝两对半能转变到245阳性，是需要经过无数漫长的治疗过程
肝病专家对策：此时是感染乙肝病毒以后的恢复期，虽然已经产生了乙肝表面抗体，对乙肝也已经有了免疫力，但是还是必须了解自身表面抗体和HBV-DNA定量，以判断是否使用免疫制剂，还要检查乙肝表面抗体滴度等，明确乙肝表面抗体对自身身体的保护能力。如上述检查均正常则不需要治疗，因为已经存在抗体，只要定期复查即可。如果出现肝功能异常，最好到医院听取专家意见对症治疗
定期复查的目的是为了准确的检测乙肝e抗体是否存在，若乙肝e抗体存在超过半年，则有可能是病毒变异引起的假阳性。
肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。感染乙肝病毒2-6个月，丙氨酸氨基转移酶升高前2-8周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
危害
但是如果e抗体长期不消失，并且肝功能出现了异常，经检查其滴度很高，则极有可能是病毒发生了变异，则预后就不好，还是需要进行治疗的。另外乙肝两对半245阳性是否有传染性，还是需要借助HBV-DNA的检查，如果HBV-DNA呈阳性则说明仍然有传染性，如果HBV-DNA呈阴性则说明没有传染性。
保护性的抗体已经产生，表面抗原消失，说明以后不会再是感染者了，已经完全康复了。但是现实生活中很多的患者都不能达到这种情况，因为他们选择的治疗方法不正确，导致乙肝治疗过程中反反复复，造成乙肝逐渐慢性化了[3]
传染性
乙肝两对半245阳性说明曾经感染过乙肝病毒，目前正处于恢复期，体内已经有了保护性抗体，是一种好现象。一般情况下是乙肝两对半245阳性是没有传染性的。
但约有2-10%的乙肝两对半245阳性患者处于乙肝表面抗体出现前的窗口期，是有传染性的。了解乙肝两对半245阳性有没有传染性可以进行HBVDNA检查，HBVDNA阳性就有传染性，HBVDNA阴性就没有传染性。
当然，乙肝两对半一项表面抗原阳性，那都是坏事， 肯定是乙肝病毒携带者。而且有传染性。
注射疫苗
乙肝两对半245阳性,说明你既往感染过乙肝，现在正在恢复期，肝功能异常者是不可以注射乙肝疫苗的，并且你的检测结果显示是既往感染乙肝病毒恢复期，但是不排除隐性感染的可能性，建议完善DNA及前S1抗原的检查结果。
要紧
乙肝两对半245阳性性就是：表面抗体、e抗体、核心抗体阳性，这是乙肝两对半检测中常说的三抗体阳性。我们都知道，第二项是乙肝的保护性抗体，说明已经有抵御乙肝的能力；第四项E抗体阳性说明病毒复制趋于停止，第五项核心抗体阳性是曾经感染乙肝的标志，也有可能目前正处于感染的恢复期。
乙肝两对半245阳性，是感染乙肝的恢复期，是好转的迹象。 提醒：这个时期，要特别注意饮食保健，不能吃辛辣刺激食物，不能熬夜，严禁烟酒，如果这个时候不注意，第四项长期阳性很有可能发生病毒变异，治疗的难度将大大增大[4]。
能怀孕
乙肝五项245阳性表示曾经感染过乙肝病毒，目前正处于恢复期，或者是急性乙肝感染后正处于恢复期，是病情好转的表现。只要肝功能正常且HBVDNA阴性是可以怀孕的。
喂母乳
乙肝245阳性患者如果感染过乙肝病毒，但病毒已清除，这种情况患者是能用母乳喂养的，但如果乙肝245阳性患者处于急性乙肝恢复期或体内仍有病毒时，最好不要用母乳喂养。同时乙肝母亲要定期做医学监督，如果独立出现抗hbs说明人体有了足够的抗病毒的能力不会感染乙肝了。但不是终生的，一般维持3-5年再加强注射乙肝疫苗一次即可。
注意事项
乙肝两对半245阳性者应该注意定期检查乙肝两对半，密切观察乙肝两对半指标变化，如果半年内乙肝两对半245阳性变成了乙肝两对半25阳性或者乙肝两对半2阳性、乙肝两对半5阳性，都说明感染乙肝后已经康复。如果一直是乙肝两对半245阳性，则需要检查HBVDNA，看看体内是否还有病毒。
此外，由于乙肝两对半245阳性曾经感染过乙肝病毒，有可能传染给家人，要带家人去检查乙肝两对半，对乙肝两对半全部是阴性的家人接种乙肝疫苗，对已经感染乙肝的家人要及时进行治疗。
要治疗
1.感染了乙肝病毒，目前处于急性乙肝感染恢复期。
2.很早之前感染过乙肝病毒，并被自身的免疫系统所"击退"，目前有了抗体。如果是这两种情况就不需要治疗，但约有2-10%的乙肝两对半245阳性者处于乙肝表面抗体出现前的窗口期，是有传染性的，这一部分人群需要跟踪观察，定期检查肝功能，如果肝功能正常暂时无需药物治疗，若出现肝功能异常则需及时治疗。
怎么办
乙肝两对半245阳性是指乙肝表面抗体、乙肝e抗体及乙肝核心抗体呈现阳性，乙肝两对半245阳性表示为乙肝病毒感染的恢复期，病毒即将从体内清除，其中第2项保护性的抗体已经产生。另外，乙肝两对半245阳性的患者虽然说是处于恢复阶段，病情正在往好的方向发展，但是患者还是需要到医院进行复查，如果第4项持续存在的话，说明仍有可疑的乙肝病毒存在，仍然需要进行抗病毒治疗。
因此，当患有乙肝两对半245阳性时说明，曾经感染过乙肝病毒，目前正处于恢复期，体内已经有了保护性抗体，是一种好现象。但约有2-10%的乙肝两对半245阳性患者处于乙肝表面抗体出现前的窗口期，是有传染性的。了解乙肝两对半245阳性有没有传染性可以进行HBV-DNA检查，HBV-DNA阳性[5]就有传染性，HBV-DNA阴性[5]就没有传染性。当然，乙肝两对半一项表面抗原阳性，那都是坏事，肯定是乙肝病毒携带者，而且有传染性。那么这就说明，这是需要到专科医院进行治疗的。
饮食注意
[6]多水少酒，对于乙肝患者来说多喝水可以补充体内体液，增强血液循环，促进患者新陈代谢有重要作用，多喝水还有利于胃肠道的消化吸收和排泄功能。而少量饮酒则能够活血，通经，化瘀，但注意不能贪杯。
饮食平衡，乙肝患者食物中的脂肪，维生素，蛋白质，碳水化合物以及矿物质等应该保持相应的比例，不偏食，不挑食，忌辛辣，多蔬菜水果。
心情舒畅，乙肝患者心情不畅，极度抑郁是乙肝久治不愈的主要原因，学会制怒，心平气和能够促使肝火熄灭，有利于病情的恢复。
适量运动，对于不在病毒复制期的乙肝患者主张进行适当的户外运动，如打太极拳，踏青，打球散步等。适量的运动能够想、使人气血顺畅，强壮身体，达到护肝保健的目的。
服饰宽松，这样能够使患者肝脏气血顺畅，起到强健身体的作用