标题：听临床医生讲肛肠病防治
内容简介
本书是通过临床医生在日常工作中与病人的密切接触，了解到患者的痛苦和需求，而精心为病人编写的一本读得懂、看得明白能够在实际防病和治疗中得到指导和帮助的书。有了此书就像身边有了一位临床医生，使患者对治疗中出现的发病原因、临床检查、手术治疗、预防和功能锻炼各个方面的问题得到解答和具体的指导。愿本书成为每一位患者的朋友，健康的人读了此书也知道如预防和保健。
本书注重了贴近患者与实用性，在治疗方法、功能锻炼和家庭换药部分用了较多的文字，立足于指导患者，在治疗中遇到问题时能从中找到解决的办法。写作时虽然力图通俗但终因写作科普读物经验不足，书中仍存在许多缺憾和不足，望读者给予批评和指正。本书在编写中得到了常小铁先生、郝冠兰同志、井志琪老师、蔡学刚老师的大力协助。在此表示衷心的感谢！谨将本书献给我深切关注和爱护的每一位病人，愿他们早日康复，祝健康的人更加健康。
图书目录
什么是肛肠疾病.................................................................................................... 1
肛肠疾病中的历史故事.......................................................................................... 3常 识 篇第一章 肛门直肠的解剖生理知识....................................................................... 7
一、直肠——粪便的储存器................................................................................... 7
二、肛管——肛周感染的主要源头........................................................................ 8
三、肛门与肛门周围肌肉——控制排便的闸门.......................................................10
四、肛门直肠的血管、淋巴和神经.........................................................................11
五、大肠的生理功能..............................................................................................13
六、肛管高压力区——造成肛肠疾病发生的重要因素.............................................14
第二章 肛肠科常见病的症状与认知...................................................................17
一、便血...............................................................................................................17
二、肛门疼痛常见的疾病.......................................................................................18
三、肛门出现异常肿物常见的疾病.........................................................................19
四、肛门瘙痒.........................................................................................................20
五、肛门处分泌物增多的原因.................................................................................21
六、肛门下坠.........................................................................................................21
第三章 肛肠科常见检查......................................................................................23
一般检查................................................................................................................23
一、大肠疾病的腹部检查........................................................................................23
二、肛门与直肠的检查...........................................................................................23
实验室检查.............................................................................................................27
一、粪便标本检查..................................................................................................27
二、血标本检查......................................................................................................30
三、其他标本检查..................................................................................................30
结肠和直肠运动功能检查........................................................................................30
直肠腔内B超...........................................................................................................31
X线检查..................................................................................................................31
一、大肠普通X线检查.............................................................................................31
二、排便造影检查..................................................................................................32
直结肠内窥镜检查..................................................................................................32
一、结肠镜检查适应症...........................................................................................33
二、结肠镜检查禁忌症...........................................................................................33
引 言
一、内窥镜的种类.................................................................................................34
二、通过内窥镜可以发现的直结肠病变.................................................................34
三、做内窥镜检查的注意事项...............................................................................34
色素结肠镜...........................................................................................................35
放大结肠镜检查....................................................................................................35
一、放大内镜下肿瘤性病变的诊断........................................................................35
二、放大内镜结合粘膜染色技术诊断溃疡性结肠炎................................................36
大肠的内镜超声检查.............................................................................................36
一、适应症...........................................................................................................37
二、禁忌症...........................................................................................................37
大肠疾病的超声检查.............................................................................................38
肠道超声检查适应症.............................................................................................38
大肠CT检查..........................................................................................................38
仿真结肠镜技术及临床应用...................................................................................39
一、CT仿真结肠镜................................................................................................39
二、磁共振成像仿真结肠镜（MRVE）...................................................................40
第四章 肛肠科常用麻醉.......................................................................................41
一、局部麻醉.........................................................................................................41
二、全身麻醉.........................................................................................................41
三、椎管麻醉.........................................................................................................42疾 病 篇第一章 痔疮.........................................................................................................43
痔疮会不会癌变.....................................................................................................43
痔疮会传染吗.........................................................................................................43
痔疮有遗传因素吗..................................................................................................43
痔疮形成的关键因素是什么....................................................................................44
痔疮疾病一定要做手术吗.......................................................................................44
痔疮的三大症状.....................................................................................................46
痔的分类分期.........................................................................................................46
常见肛肠疾病治疗方法选择....................................................................................60
痔疮的预防.............................................................................................................61
第二章 肛裂.........................................................................................................63
肛裂一定要马上手术治疗吗....................................................................................63
肛裂手术的关键是松解肛门内括约肌吗..................................................................63
肛裂的临床症状.....................................................................................................64
肛裂的分期，是依据病程的发展和持续时间而定....................................................64
肛乳头肥大............................................................................................................68
第三章 肛窦炎、肛周脓肿和肛瘘.......................................................................69
肛周脓肿要适机早期切开引流................................................................................69
肛瘘一定要手术吗..................................................................................................69
为什么说肛瘘手术的关键是处理内口......................................................................70
肛瘘手术对肛门括约肌的功能有影响吗，能否造成肛门失禁...................................70
肛瘘的定义.............................................................................................................71
第四章 直肠脱垂..................................................................................................83
俗话讲的脱肛是指直肠脱垂吗.................................................................................83
发生直肠脱垂的原因...............................................................................................84
第五章 炎症性肠病..............................................................................................89
什么是慢性结肠炎..................................................................................................89
结肠镜下的慢性结肠炎是否都是炎性肠病...............................................................89
炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病........................................................91
炎性肠病的营养膳食治疗.......................................................................................92
什么是痢疾以及痢疾的传播和预防.........................................................................94
第六章 肠易激综合征（IBS）.............................................................................99
第七章 便秘........................................................................................................ 103
怎样的症状才算是便秘...........................................................................................103
顽固性便秘的首选治疗方法是什么（温盐水灌肠疗法）..........................................103
功能性便秘.............................................................................................................104
现代医学对便秘的认识和分型.................................................................................106
盆底下降综合症与出口梗阻性便秘..........................................................................109
预防盆底下降综合症的发生很重要..........................................................................110
便秘的手术治疗......................................................................................................111
便秘的生物反馈治疗...............................................................................................113
便秘的对症治疗......................................................................................................114
便秘与精神心理因素的关系....................................................................................117
慢性便秘的药物治疗原则.......................................................................................118
如何正确排便.........................................................................................................120
小儿便秘................................................................................................................122
第八章 寄生虫病................................................................................................. 125
蛲虫病....................................................................................................................125
鞭虫病....................................................................................................................126
第九章 皮肤病及性病.......................................................................................... 129
临床上最常见的肛周皮肤病.....................................................................................130
第十章 肛肠科新生儿先天畸形............................................................................135
一、新生儿先天无肛症...........................................................................................135
二、小儿先天性巨结肠症........................................................................................136
第十一章 大肠息肉和大肠息肉病..................................... 137
内窥镜检查见到肠息肉就应该切除..........................................................137
大肠息肉的治疗，发现腺瘤即行根除......................................................139
家族性腺瘤息肉病.....................................................................................140
第十二章 大肠癌........................................................... 143
哪些人是大肠癌的高发人群.....................................................................143
大肠癌会传染吗.........................................................................................143
右半结肠癌.................................................................................................145
直肠癌........................................................................................................146
大肠癌误诊率仍然很高.............................................................................149
大肠癌的几种主要检查手段.....................................................................150
大肠癌的转移.............................................................................................151
大肠癌的分期.............................................................................................152
值得注意青年人和高龄人的大肠癌..........................................................153
结肠癌的手术治疗.....................................................................................153
直肠癌的几种手术方式.............................................................................154
直肠癌手术的保肛问题.............................................................................154
经腹会阴直肠癌联合切除术.....................................................................155
癌症的综合治疗即多学科的治疗..............................................................156
大肠癌的化疗.............................................................................................156
肿瘤的放射治疗.........................................................................................157
放疗的副作用.............................................................................................157
几种新的治疗方法.....................................................................................158
肿瘤病人在接受放、化疗期间的注意事项..............................................159
肿瘤病人复诊检查时应注意什么..............................................................159
大肠肿瘤常识.............................................................................................160
直肠癌术后复发的相关因素.....................................................................162
炎性肠病与大肠癌的关系.........................................................................163
直肠癌手术治疗中的新进展.....................................................................163
第十三章 特殊的肛肠疾病.............................................. 165
孕产妇肛肠病.............................................................................................165
婴幼儿肛肠疾病的特点.............................................................................166
肛门直肠狭窄.............................................................................................168
肛门失禁.....................................................................................................169
按摩 指压提肛穴和长强穴.......................................................................170
上皮缺损.....................................................................................................170
直结肠损伤.................................................................................................171
肛门直肠异物.............................................................................................172
治 疗 篇
善待自己的肛门.........................................................................................181
常用肛肠科手术及治疗方法.....................................................................181
做肛门手术前后应注意什么.....................................................................186
为什么肛肠手术前要做清洁灌肠..............................................................188
肛肠手术术后疼痛.....................................................................................188
肛肠手术后的出血问题.............................................................................189
肛门手术后尿潴留.....................................................................................190
肛肠手术后的水肿问题.............................................................................192
肛门手术中应用的长效止痛剂..................................................................193
肛肠手术伤口换药问题.............................................................................193
肛门手术术后创面的清洗.........................................................................194
伤口的肉芽组织.........................................................................................197
手术后的饮食和补养.................................................................................199
肛门手术后创面愈合问题.........................................................................201
痔手术后的大出血问题.............................................................................202
肛门手术后的正常排便.............................................................................205
肛门手术后痊愈回到家中的护理..............................................................206
肛门部旧伤口的痛痒问题.........................................................................207
肛门手术后对肛门正常的生理功能的影响..............................................208
肛门手术后的复发问题.............................................................................209
直肠给药法和肛门栓剂.............................................................................216
肛门局部的湿热敷.....................................................................................218
肛门坐浴.....................................................................................................218
肛肠疾病及术后理疗.................................................................................220
肛门功能锻炼方法.....................................................................................221
转腹功治疗便秘和腹泻.............................................................................222
排便后洗热水澡.........................................................................................223
按摩和指压穴位防治肛肠病.....................................................................224
改善便秘，促进胃肠运动，治疗痔疮的腹部按摩方法...........................225
促进肠蠕动的运动体操.............................................................................226
治疗肛肠疾病偏验方选.............................................................................227
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