标题：秋石
基本资料
药名：秋石  秋石别名：秋丹石、秋冰、淡秋石、秋石丹
英文名：Prepared Salt，Urine Deposit preparation 
拉丁文名：Depositum Urinae Praeparatum 
归经：肺；肾经 
中药化学成分：淡秋石主为尿酸钙（calcium urate）和磷酸钙（calcium phosphate） 
功效：滋阴降火；止血消瘀
科属分类：钙化合物类 
用药禁忌：脾、胃虚寒者忌服 
性味：咸；寒；无毒 
药材基源：为人中白和食盐的加工品，古代亦有用人尿、秋露水和石膏等加工制成
用法用量：内服：入丸、散，1.5-3钱。外用：研末撒。 
主治：虚劳羸瘦；骨蒸劳热；咳嗽；咳血；咽喉肿痛；遗精；尿频；白浊；带下 
资源分布：主产华东
考证出处： 《品汇精要》、《中华本草》、《中药大辞典》
各家论述
1）《摘元方》：肿胀忌盐，只以秋石抖饮食，得肿胀消，以盐入罐煅过，少少用之。 
2）《纲目》：叶梦得《水云录》极称阴、阳二炼之妙，而《琐碎录》乃云秋石味咸走血，使水不制火，久服令人成渴疾。盖此物既经煅炼，其气近温，服者多是淫欲之人，借此放肆，虚阳亡作，真水愈涸，安得不渴耶，况甚则加以阳药，助其邪火乎，惟丹田虚冷者，服之可耳。观病淋者，水虚火极，则煎熬成沙石，小便之炼成秋石，与此一理也。 
3）《本经逢原》：秋石以秋命名，专取秋气下降之意。他时制者，功力则殊。火盛者宜生宜淡，阴虚者宜熟宜咸。凡劳瘵阴火亢极，而不受参，耆补益者，立秋石丸三方，次第施治，或服或噙，则喘咳气息渐平，痰亦易出，嗽亦省力，以其性味咸降，而无上逆之患也。先用韭汁炒黑大黄净末，与秋石等分，煮红枣肉为丸，空心服三钱，清热散血；次用贝母、秋石末各等分，生甘草末减半，仍用红枣肉为丸，服之以止嗽消痰；后用人参、秋石等分，炙甘草末减半，亦枣肉丸，以补气安神。制剂之多少，随瘀热元气而施，不可限以分两。其阴炼淡者，性最下渗，苟非阴分热极，难以轻投。阴虚多火，小便频数，精气不固者误服，令人小便不禁，甚则令人梦泄。其咸者可代盐蘸物食之，喘咳烦渴不寐者，以半钱匙，冲开水服之，即得安寐，觉时满口生津，亦不作渴，补阴之功可知。阴炼淡秋石，治夏暑热淋，小便不通及浊淋、沙石淋、血淋，老人小便淋沥涩痛。 
4）《医林纂要》：秋石，润下作咸之性，大约如盐，第本于人身，得阴阳之化，自三焦而降，为旧由之道，又重之征以石膏，和以秋露，则滋益真阴，补心清肺，去肾水之秽浊，利三焦之决渎，自应有胜于盐者。至于软坚去瘀，亦与盐同，其能治劳热骨蒸，虚火咳嗽，白浊遗精之功，自不可昧。《黄帝内经》云，咸走血，血病无多食咸者，以人或失血已多，血液枯少，不宜更以咸渗之耳，非指火逆血妄，火郁血瘀而言也。血妄血瘀，正宜咸补心以靖之、散之矣，安得复有无多食咸之戒。今人于虚羸火妄、吐血、咯血及腹肿鼓胀，每戒食盐，而劝服秋石，夫润下作咸，秋石与盐，亦复何异欤。 
5）《本草求真》：秋石，据书载能滋阴润脏，退蒸软坚，治痨止嗽，通淋利便，涩精固气，且云经火煅炼，去其咸寒，转为温补，温而不燥，润而不滞，清不损元，降不败胃，为滋阴降火之药。然窃谓补处少而清处多，温处少而寒处多（温止由于火煅，而非溺中浊气，具有温补之性也）。虚劳火重，服此似不甚碍，间有微功，亦非补中正剂，若使气薄，火衰水 泛，纵经煅炼，终不免有虚虚之祸矣（大黄纵经煅炼，亦不能补命门之火，以其气质寒故也）。 
6）《本草蒙筌》：滋肾水，养丹田，安和五脏，润泽三焦，消咳逆稠痰，退骨蒸邪热，积块软坚，明目清心。 
7）《本草备要》：滋阴降火。 
8）《本经逢原》：能滋阴降火而不伤胃，补益下元真火，散瘀血，助阴精，降邪火，归真阳，止虚热嗽血，骨蒸劳瘵。 
9）《医学入门》：治羸弱久嗽，眼昏头眩，腹胀喘满，腰膝酸疼，遗精白浊。 
10）《纲目》：治虚劳冷疾，小便遗数。 
11）《现代实用中药》：内服多用淡秋石，应用于口腔及喉头慢性诸炎症。咸秋石多作口腔咽喉疮之外用药。
选方
1、治男子妇人虚劳瘦：秋石一两，干山药一两。研末，别以酒调山药为糊，丸如梧桐子大，又以干山药为衣。每服二十丸，温酒米饮任下，（《洪氏集验方》）  《本经逢原》由清代著名医家张璐著。2、补肾水，治虚劳：真秋石十两，白茯苓四两，莲肉四两，山药四两，小茴香二两。酒丸，空心米饮下。女子加生地二两，熟地四两，川芎三两，红枣肉为丸，（《何氏济生论》秋石丹）。
3、治思虑色欲过度，损伤心气，遗精、小便数：秋石、白茯苓各四两，莲肉、芡实各二两。为末，蒸枣肉和丸、梧子大。每空心盐汤下三十丸，（《永类钤方》秋石四精丸）。
4、治白浊遗精：秋石一两，白茯苓五钱，菟丝子(炒)五钱。为末，用百沸汤一盏，井华水一盏，煮糊丸梧子大。每服一百丸，盐汤下，（《郑氏家传方》秋石交感丹）。
5、治浊气干清，精散而成膏淋，黄白赤黯，如肥膏蜜油之状：秋石、鹿角胶(炒)、桑螵蛸( 炙)各半两，白茯苓一两为末，糕糊丸梧子大。每服五十丸，人参汤下。(《仁斋直指方》秋石丸)⑥治赤白带下：真秋石研末，蒸枣肉捣丸梧子大。每服六十丸，空心醋汤下。（《摘元方》)）⑦治噎食反胃：秋石，每用一钱，白汤下，（《医方摘要》）。
炮制方法
总述有淡秋石和咸秋石二种。淡秋石：取漂净晒干的人中白，研成粉末，加白及浆水作辅料，拌和后，用模型印成小方块，晒干。咸秋石：取食盐加洁净泉水煎煮，过滤，将滤液加热蒸发，干燥成粉霜，称为秋石霜。再将秋石霜放在有盖的瓷碗内，置炉火上煅二小时，冷却后即凝成块状固体。
叶梦得《水云录》世之炼秋石者，但得火炼之法，此药须兼阴阳二炼，方为至药。阳炼法，用人尿十余石，各用木桶盛，每石入皂荚汁一碗，竹杖急搅百千下，候澄，去清留垽，并作一桶，如前搅澄，取浓汁一、二斗，滤净，入锅熬干，刮下捣细，再以清汤煮化，筲箕铺纸淋过再熬，如此数次，直待色白如雪方止，用沙盒固济，火煅成质，倾出，如药未成，更煅一、二次，候色如莹玉，细研，入沙盒内固济，顶火养七昼夜，取出摊土上，去火毒，为末。阴炼法，用人尿四、五石，以大缸盛，入新水一半，搅千回，澄定，去清留垽，又入新水搅澄，直候无臭气，澄下如腻粉，方以曝干，刮下再研，以男儿乳和如膏，烈日晒干，如此九度，为末。《本草蒙筌》秋时聚童溺，每溺一缸，投石膏末七钱，桑条搅混二次，过半刻许，其精英渐沉于底，清液白浮于上，候其澄定，将液倾流，再以别溺满搀如前，投末混搅，倾上留底，俱勿差违。待溺搀完，清液倾尽，方入秋露水一桶于内，亦以桑条搅之，水静，再倾，如此数度，滓秽洗涤，污味咸除，制毕，重纸封面，灰参待干成有坚凝，囫囵取出。其英华之轻清者自浮结面上，质白。原石膏末并余滓之重浊者，并沉聚底下，质缁而黯，面者留用，底者刮遗。若复入罐固封，文火锻炼半刻，色虽白甚，性却变温，终不及晒者优也。
《本经逢原》阴收秋石法，将铅球大小数十枚，俱两片合成，多钻孔眼，入尿桶中浸，每日倾去宿尿，换溺浸之。经秋收取，置铅罐藏之。阳炼秋石，将草鞋数百双，旧者尤佳，长流水漂晒七日，去黄色，浸尿桶中，日晒夜浸，一月许，曝干，烈日中烧灰，须频挑拨令烧尽，滚汤淋汁澄数日，锅内烧干，重加雨水煮溶，篾箉纸数重，滤净再澄，半月余，银缶器内煮干，色白如霜。铅罐收之。又阳炼法，以童子小便，入锅熬干，其锅先烧通红，香油熬过洗净，则不粘滞伤锅，初如油脚，入阳城罐或小铁釜中。煅通红，用热水溶化，置有嘴壶中，将草掩塞壶口，徐徐倾出，下以竹箉衬纸滤清，再以文火收干，铅罐收之，则不溶化。
生药材鉴定
性状鉴别为粉状集合体。呈小方块形或扁圆形，有的常印有红色“淡秋石”字样，直径1.5-2.2cm。白色或灰白色，表面平坦而不光滑；无光泽，不透明。质硬脆，易砸碎，断面粉状，不平坦。气微，味淡。本品不溶于水。以块整、干燥、无咸臭味者为佳。淡秋石（《本经逢原》）多为灰白色或淡红色小方块，表面不甚光滑，无光泽。质硬而脆。味淡。以块整、干燥、无咸臭味者为佳。
中药化学鉴定1）取本品粉末约0.1g，加稀盐酸2ml，使溶解，滤过，滤液加氨试液调至中性，再加草酸铵试液数滴，即发生白色沉淀；分离，沉淀不溶于醋酸，但溶于盐酸。（检查钙盐） 
2）取本品粉末0.2g，加碳酸钠溶液(6mol/L)2ml，加热，微沸，放冷后，取上清液3滴，加浓硝酸6滴，再加钼酸铵试液3滴，加热，即发生黄色沉淀；分离，沉淀溶于氨试液。（检查磷酸盐）
古代春药
醉心于中国道家房中术的英国学者李约瑟，曾在与鲁桂珍合写的一篇论文中，将中药“秋石”列为中国古代科技的二十六项发明之一。并称秋石是一种从童男童女尿液中萃取提炼的春药，古代方士常以此药进贡皇上，据说服之可以“长生不老”。李约瑟、鲁桂珍指出，秋石的作用相当于现代的性激素，而在欧洲，直到20世纪20年代才发现尿液中有性激素。
据李约瑟的论文中称：相传秋石的提炼，始于公元前2世纪西汉淮南王刘安，东汉炼丹家魏伯阳着《周易参同契》，有“淮南炼秋石”的记载。自唐宋以来，此术开始风行,《道藏·大丹记》  英国学者—李约瑟、《许真君石函记·日月雌雄论》等唐代丹书皆有论述;北宋沈括在《苏沈良方》中，详尽记录了秋石阴阳二炼法的程序要诀，其后叶梦得在《水云录》也有记载。到了明代，又发明了石膏炼法和乳炼法，入清以后，此术渐衰。当今中药所用的秋石，主要是以盐为原料制备的赝品，俗称“咸秋石”。 
秋石的功效究竟如何？李约瑟认为：“在10至16世纪之间，中国的医药化学家以中国传统式理论（而不是以近代科学的理论）作指导,从大量的尿中,成功地制备了较为纯净的雄性激素和雌性激素混合制剂，并用它们治疗性功能衰弱者。”但李氏此说，也一直有学者质疑。
其中最邪火的人物，即二十多年不上朝。沉湎于采阴补阳、炼丹长生的嘉靖皇帝。当时奸臣严嵩因擅写青词（一种献给上天的祷文，用红笔写于青藤纸上）获宠，权倾朝野，时称“青词宰相”；佞人顾可学贿赂严嵩，向圣上进献“秋石秘方”，称服之可以长生。嘉靖闻之大喜，派钦差至其家赏赐。顾可学至京谢恩时，皇上又密谕顾可学隐居在严嵩家中，秘密炼制秋石。 
也有小诗为证：官养文人官样文，青词黄溺共氤氲。赚来秋石尚书赏，春药迷君也策勋。