标题：硅胶隆鼻术
硅胶隆鼻注意事项
一、假体隆鼻用什么材料好?
隆鼻效果好坏的关键：一是医生的技巧，二是隆鼻材料的选择。
目前，经过广泛的医疗实践，世界上流行的隆鼻材料主要有以下几种：医用硅胶、自体软骨。医用硅胶由于无毒无害，组织相容性相对稳定，是主要的医用假体材料。尤其近些年来，医用硅胶的使用方法越来越规范，后遗症与合并症越来越少，所以在临床上得到了广泛的应用。目前常用的硅胶隆鼻材料，一是形态基本成型，根据每个人的情况稍加修正就能使用;二是颜色与皮肤近似，不会有虚假之感;三是插入容易，取出更容易，一旦发生感染、排异等情况可及早完整取出，不留任何隐患，因此这种隆鼻材料是目前国际上应用最多最广的一种。自体软骨和骨的共同优点是能永久性与鼻部组织相融合，不会有排异反应，抗感染能力强;共同缺点是增加了手术的难度，对手术水平、操作要求较高，同时，骨和软骨的采取和雕塑也需要有相当的经验。自体软骨与自体骨相比，由于前者的软硬度更接进与鼻背软骨，易于雕塑，所以较普遍采用。
二、硅胶隆鼻术前注意事项
1.手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2.患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案;
3.手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症;
4.术前不要化妆;
5.女性要避开月经期;
6.男性要提前一周戒烟。
三、硅胶隆鼻术后注意事项
1.术后7天之内尽量避免手术部位沾水;
2.保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭;
3.手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊;
4.术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀;
5.手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;
6.避免进食刺激性食物，如辣椒等;
7.严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
硅胶隆鼻后遗症如何避免
(1)硅橡胶假体基底与植床要尽量贴合。这样可以增加假体与植床及周围组织间的相对稳定性，减小活动度。 促入愈合，减少过厚的纤维包膜形成避免硅胶隆鼻后遗症。
(2)硅胶隆鼻后遗症还要注重硅橡胶假体的形状、大小选择和修整要适当。假体过大。勉强插渗透。会使鼻背或鼻尖有过大张力。加上术后肿胀、血供不佳。可致皮肤坏死或假体从鼻尖、切口等处穿出。对于"L"形假体，须注重鼻小柱设计不要太长。柳叶形假体的鼻尖端雕刻不要太硬过尖，否则长期刺激。可使鼻尖皮肤破溃。 
(3)骨膜下隧道要大小适当、左右对称。隧道过大则无固定作用。
假体易发生移位;过小，假体容易穿出或致皮肤坏死;左右不对称，则是造成假体歪斜的直接原因。除要求剥离的隧道必须在骨膜下外，须注重鼻前端的皮下隧道不要剥离过浅，否则长期摩擦或触动刺激，也可致鼻尖皮肤破溃，假体穿出的硅胶隆鼻后遗症。
(4)避免硅胶隆鼻后遗症还要要减少硅橡胶假体的表面污染。硅橡胶表面带有静电，容易吸附尘屑、纤毛而难于清除，任何污染物都将增加机体对假体的异物反应。
所以术中要尽量以器械持取假体。少用手接触。 注意清洗。以防滑石粉或布纤毛、线头、修整掉的碎屑、组织残渣等异物被带渗入渗出手术创口。
(5)提供一个良好的与机体愈合的环境是避免硅胶隆鼻后遗症必须的。不良的愈合环境。
硅胶隆鼻的材料
材料主要有以下几种：成型硅胶块、自体软骨等。医用硅胶由于无毒无害，组织相容性相对稳定，是主要的医用假体材料。现在一般在隆鼻医院里做手术的时候，都是选择用固体的硅胶来进行硅胶隆鼻了。
硅胶假体隆鼻的缺点
1: 硅胶假体隆鼻材料的硬度偏硬，在手感上不能和皮肤和软骨完全的吻合，所以在触摸的时候也
会出现一些生涩的感觉。 
2: 硅胶假体隆鼻材料因为是透明的，所以能够反射光线，特别是在强光的照射下更是如此，所以
一旦把硅胶假体植入到鼻子的较浅的层次里面的时候就会出现假体有阴影的现象，被别人一眼就能看
出做过美容整形手术了。 
3: 硅胶假体隆鼻材料对有些过敏性体质的人会产生一定的反应，比如会出现明显的排异反应，伤
口持续的不能好，还伴有流脓等问题。 
4: 硅胶假体隆鼻材料因为比较硬，这样就有可能造成假体穿出体外，因为假体太大，穴腔做的太
小。
硅胶隆鼻的优点
1. 塑性比较容易，经验不太丰富的医生也很容易使用，硅胶隆鼻时间短。
2. 通过一次性硅胶隆鼻就可以同时抬高鼻梁和鼻尖。但硅胶隆鼻这种方法容易使鼻尖变红，所以鼻尖的整形最好不要单纯使用硅橡胶。 
3. 鼻梁突出的鹰勾鼻整形也可采用这种硅胶隆鼻材料。
硅胶隆鼻手术的特点:
1、严格筛选正规优质的假体,对假体精细雕刻,使硅胶隆鼻植入后的外观流畅,无台阶感,完全融入患者的整体气质中.
2、硅胶隆鼻全采用"骨膜下内固定法"使假体无透光,鼻根部无晃动,鼻尖处柔软自然.
3、根据患者条件,可采用20多种不同硅胶隆鼻术式一次解决.
4、用极其微创的方法矫正鼻翼过宽,硅胶隆鼻更有独到之处; 改善驼峰鼻、鼻头肥大、鼻头低平、鼻翼肥大等现象使鼻部既立体,又真正符合您的五官比例.
硅胶隆鼻手术适应症:
1、主观上要求鼻部美容的求美者.
2、鼻梁低平者可使用硅胶隆鼻.
3、硅胶隆鼻可改善鼻头肥大、鼻尖低矮、鼻翼肥厚、宽大、鼻孔朝前等.
4、眼、颧骨以及额部的型态不佳导致的鼻部视觉效果不佳者.
5、隆鼻失败者同样可以通过硅胶隆鼻得到改善.
硅胶隆鼻术的手术过程
1、固体硅胶隆鼻假体植入隆鼻准备 
固体硅胶隆鼻前准备：标定自鼻尖到鼻根的中线，画出固体硅胶隆鼻假体鼻模起点的位置及剥离范围。剪鼻毛，消毒鼻背、颜面及鼻腔。在鼻孔内填塞干棉球或纱条。 固体硅胶隆鼻麻醉：用2%利多卡因局部麻醉。由鼻尖至鼻根部贴骨膜表面注入局部止痛药，然后将针头退至鼻尖部，把针尖转向鼻小柱方向，于鼻小柱内注入局部止痛药直至鼻前棘。 
2、固体硅胶隆鼻切开 
固体硅胶隆鼻多采用鼻孔缘切口(鼻前庭弧形切口)、鼻孔内切口、鼻孔外切口和鼻尖部蝶形切口。固体硅胶隆鼻使用柳叶形假体时多取前两种切口，用“L”形假体时多用后两种切口。用尖刀把皮肤全层切开即可。 
3、固体硅胶隆鼻假体植入 
固体硅胶隆鼻设计：根据受固体硅胶隆鼻者面部容貌来确定鼻部充填后的外形。固体硅胶隆鼻只能在原有鼻形的基础上加以改善，不可能异想天开地捏出一个“理想”中的鼻子，但从某种程度上来说也是一种创造。固体硅胶隆鼻正确的设计思想及巧妙合理的设计是取得良好手术效果的关键。 
在固体硅胶隆鼻设计鼻形时要有整体感，力求真实自然。固体硅胶隆鼻东方人的鼻子较欧洲人的鼻子小巧细窄，不宜设计得过于高大;圆脸上不适合太高的鼻子;长形及方形的脸配细长而高的鼻子较适合;前额部低者鼻根部不能填得过高，反之可以高些。从鼻根部到鼻尖，对男性受固体硅胶隆鼻者可做成直线形，而对女性受固体硅胶隆鼻者则应设计成微凹的流畅曲线。
硅胶隆鼻常见问题
1、外观：和谐为美，隆鼻同样如此。首先应与面部其他器官协调，表现为鼻外观的高度、宽窄、曲且等等。就算外观本身而言，也存在着鼻梁与鼻头的协调，鼻粱与鼻孔的协调等问题。比如一个圆钝的鼻头，而做了一个细窄的鼻梁是非常难看的。 　2、假体外露：隆鼻术后皮肤或粘膜有出现穿孔及假体外露的可能性，主要易发于鼻孔内切口附近，及鼻尖部。鼻孔内主要表现为早期有少量分泌物，形成鼻痂，最后硅胶假体外露或穿出，在鼻尖部，早期局部发亮，有紧张感，后逐渐发红并变薄及至穿孔，硅像胶假体外露或穿出，常有少量分泌物。
这些情况主要与手术操作有关。其一是分离腔穴过浅，其二是由于假体雕塑过宽、过厚、过锐，另外与术后的撞击也有一定的关系。故一旦发现有上述信况发生，应及早到医院就诊，以免适成感染，或更大的穿孔及皮肤溃烂，形成疤痕。
3、鼻歪斜：鼻歪斜是隆鼻术后最常见的并发症。常见的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻梁轴线歪斜、鼻尖歪斜，以及鼻梁轴线偏移。其发生的原因有的是由受术者本身条件所致，如鼻梁轴线不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜等。更多的是由于手术本身所造成，如术中分离腔穴偏小而不正，分离腔穴不彻底，厚薄不匀，硅胶假体制作雕塑不好等。
4、肿胀瘀血：隆鼻手术要在鼻背分离出一个腔穴，并将硅橡胶假体置入其中。由于手术本身的创伤，故术后肿胀、瘀血在所难免。
肿胀瘀血的程度及持续时间，在个体之间存在着差异，这也与手术操作直接有关。一般肿胀、瘀血的持续时间在一个星期左右。所以如果想接受隆鼻手术、首先应有时间的安排，以免影响正常的工作和生活。另外，术后冷敷，5天后热敷有利于肿胀瘀血的消退。
硅胶假体隆鼻注意事项
术前准备1、做硅胶假体隆鼻手术前要做好检查工作。一般的进行拍片观察，如果鼻子状态良好就可以顺利进行手术，但是如果有疾病的话，就要先治疗。
2硅胶假体隆鼻手术之前要与医生进行很好的交流与沟通，良好的沟通对于手术的顺利开展以及术后有着非常的作用，也能够增强求美者与医生的关系。‘
3、硅胶假体隆鼻手术前要注意鼻子的清洁，并且记得不能够吃有可能影响术后凝血以及恢复的任何药物。术后护理1、手术过后需要在伤口上涂抹一些抗生素药物，手术后不需对伤口孔明写哦美好包扎，然伤口自然裸露就可以。术后会出现少量的出血，只需要使用消毒纱布轻轻擦去就可以了。手术后禁止不干净的东西碰触伤口，以免造成伤口感染影响术后恢复。
2、手术后三个小时之内伤口就会停止出血。如果停止出血后伤口出现血痂只需要在手术后的两天内用盐水轻轻擦去，擦拭过后再涂抹上少量的药膏使伤口保持干燥，接下来只需要等待伤口自动愈合就可以了。一般手术过后五到七天就可以拆线了。
3、手术过后要采用半卧的姿势进行休息，这样能方便血液循环，加快术后恢复。手术后的第一天不要低头，防止伤口出血。手术后第二天就可以吃一些流食，但是切忌使用一些刺激性食物。
恢复
1、硅胶隆鼻的手术后1周即进入消肿期，至1个月时基本消肿，3-6个月后才是最佳效果。
2、完全恢复后，看不出任何硅胶隆鼻手术痕迹，它的外观自然逼真。
3、隆鼻手术属外鼻手术，硅胶隆鼻手术本身并不会导致鼻部通气和嗅觉的改变，更不会引起鼻窦炎，鼻炎等。
4、术后口服抗生素5-7天。
5、专家介绍说，一般的在术后5-7天拆线，拆线前伤口勿沾水。
6、术后一个月内避免碰撞鼻部，防止偏歪的。