标题：乳晕缩小术
乳晕概述
乳晕是乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区。乳晕的直径约3～4cm，色泽各异，青春期呈玫瑰红色，妊娠期、哺乳期色素沉着加深，呈深褐色。怀孕后总是要加深，并且永不褪色。但乳晕的颜色因人而异，并不能单纯依据女性乳晕的颜色判断其性经验的多少或者是否生育过。乳晕部皮肤有毛发和腺体。腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺。其皮脂腺又称乳晕腺，是乳晕上一些明显的小突起，较大而表浅，用来分泌油脂、保护娇嫩的乳头和乳晕。分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。对于不同的女性个体，乳晕的大小和色泽都有较大差异。性生活时，用手指摩擦乳晕可给女性带来强烈快感，性平台期女性乳头竖起的同时，乳晕会因乳房组织充血出现圆形突起。
方法
乳晕过大在女性多见于妊娠及哺乳后，且多伴有乳房过大或下垂，男性则多见于男性乳房发育症。美观的乳晕直径在3-5cm，超出这一标准就不美观了，显的乳房松垮无形，多有颜色改变。这往往是由于哺乳时乳房胀大，而后乳房再变小的结果，因此它常和乳房下垂伴发。为了恢复漂亮的乳晕，就要进行乳晕缩小术，通过手术切除乳晕周围过大的部分，让其大小恢复正常若伴有下垂可以一并矫正。手术局麻完成，术后无疤痕，恢复期约一周。
如果乳晕过大而乳房不大或无下垂时，可做单纯乳晕皮肤部分切除术以缩小乳晕。手术方法是：以乳头为中心，以适当半径画圈(一般为1.5-2.5cm)，为此范围外的环行乳晕皮肤切除，应保留真皮层及皮下血管网，以防乳头乳晕供血不足。外圈皮肤在横径方向的内外各切除一块三角形皮肤以缩小半径，使其与新乳晕的半径一致。最后，外圈皮下稍加游离后对位缝合。
手术在局麻下即可进行，不伤及乳头及乳腺组织，切口痕迹留在乳晕边缘或乳晕内，一般不明显。手术后仅纱布覆盖，不必包扎，服用抗菌素。术后7-8天拆线。环状切除手术现在乳晕缩小的手术的做法有很多，最常见的就是环状切除与缝合手术。做法就是将乳晕外侧约1/2的环状面积先切除掉，再用线缝合起来。这种手术效果不错，而且不会影响到乳头的敏感度，让你的性生活一样的美满甜蜜，但是缺点就是会留下淡淡的疤痕。乳头缩小手术不少人的乳晕大通常也会乳头大，所以有时候医师会建议连带做缩小乳头手术。但这种手术必须切除较大的乳晕面积，并在乳头做多边切口，再加以缝合，让乳头高度变低，面积变小，对于敏感度或多或少会有影响。
手术方法
乳晕缩小手术的方法 
1、麻醉。乳晕缩小手术在局麻下进行即可。 
2、切口。手术采用乳晕环周切口或扇形切口。乳晕缩小手术不伤及乳头及乳腺组织的，切口痕迹留在乳晕边缘或乳晕内，一般不明显。 
3、乳晕切除。以乳头为中心，以适当半径画一圆圈(一般为1.5～2.5cm)，将此范围外的环形乳晕皮肤切除。保留真皮层及皮下血管网，以防乳头乳晕供血不足。 
4、调整。外围皮肤在横径方向的内外各切除一块三角形的皮肤以缩小半径，使其与新乳晕的半径一致。
5、缝合。手术在外围皮下稍加游离后对位缝合。乳晕缩小手术后仅纱布覆盖，不必包扎，服用抗菌素。术后7～10天间断拆线以防张力过大。 
乳晕缩小手术让女性的乳房变得更加完美。上海武警医院专家介绍乳晕缩小手术是一样精细的手术，选择正规的整形医院进行可以保证手术的安全性，减少并发症的发生。
手术内容
正常的乳晕直径为3-5cm，小于此范围为乳晕过小，反之为乳晕过大。还有扩大乳晕可用文身法，使局部皮肤颜色加深如同乳晕的颜色。也可组织移植法，取阴唇或骶尾部肤色较深的皮肤，以植皮的方式来扩大乳晕。 　乳晕过大在女性多见于妊娠及哺乳后，且多伴有乳房过大或下垂，男性则多见于男性乳房发育症。可在进行乳头缩小术及男性乳房发育手术治疗的同时把乳晕缩小。
如果乳晕过大而乳房不大或无下垂时，可做单纯乳晕皮肤部分切除术以缩小乳晕。手术方法是：以乳头为中心，以适当半径画圈(一般为1.5-2.5cm)，为此范围外的环行乳晕皮肤切除，应保留真皮层及皮下血管网，以防乳头乳晕供血不足。外圈皮肤在横径方向的内外各切除一块三角形皮肤以缩小半径，使其与新乳晕的半径一致。最后，外圈皮下稍加游离后对位缝合。
优缺点
优点是效果快，缺点则是伤口复原时间长、花费较高，其费用依乳晕大小，大约需8千-1万元不等，恢复期约在10-12天，等结痂掉落后，就可变成如年轻少女般粉红色的乳晕，不过随着个人体质，大约3-6个月就会恢复原本的颜色。*永久漂白：采用刺青方式，把乳晕部分刺成粉红色，虽然效果永久不褪，不过红色系刺青难以去除，一旦纹上粉色的乳头若想要去除，可能有所困难。利用含有熊果素、左旋C、A酸的美白产品来涂抹乳晕部位，有滋养的功效，但是美白效果有限。另外对于怀孕生产后荷尔蒙分泌变化导致乳晕变黑的人而言，由于黑色素沉淀在真皮层，而美白产品仅对表皮层的黑色素淡化有效，因此将美白保养品涂在乳头上，并没有效果。乳晕黑多属个人因素，以雷射进行美白手术的女性，乳晕通常会在3-6个月内恢复原色，若要延缓乳晕变黑，可以果酸、熊果素和维他命A酸等物质来日常保养，延缓变黑时间。
不适人群
1、有出血倾向的疾病和高血压症，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者。[1]
2、精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味追求不切合实际的重睑形态者；严重瘢痕体质，或凝血机制异常者应事先对医生说明。
3、先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者；在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。
4、各种原因的眼球过突，过凹或眼睑退缩者；予知手术达不到理想效果者，应慎重对待。
5、面瘫睑裂闭合不全者；眼睛内外有感染疾病者，应先治愈后再行手术。有某种传染、精神病或心理不健全或心理不稳定者。
6、因用药和凝血障碍，以免影响胎儿或手术出血。
适应症
1、先天性乳腺发育不全成小乳畸形
2、生育绝育等原因致内分泌紊乱后乳腺组织萎缩乳晕肥大。
禁忌症
1、精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味追求不切合实际的重睑形态者；严重瘢痕体质，或凝血机制异常者应事先对医生说明。
2、有出血倾向的疾病和高血压症，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者；
3、先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者；在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。
4、面瘫睑裂闭合不全者；眼睛内外有感染疾病者，应先治愈后再行手术。有某种传染、精神病或心理不健全或心理不稳定者。
5、各种原因的眼球过突，过凹或眼睑退缩者；予知手术达不到理想效果者，应慎重对待。
6、家属坚决反对者；
7、因用药和凝血障碍，以免影响胎儿或手术出血。
8、女性处于例假期间者，怀孕或月经期间。
手术效果
一般正常的乳晕直径为3-5cm，小于此范围为乳晕过小，反之为乳晕过大。
乳晕缩小的手术比较简单，即切除过大的部分乳晕组织，使之与乳房大小比较相称，并使之圆滑对称。
手术在局麻下即可进行。手术方法可采用乳晕环周切口或扇形切口。乳晕缩小手术不伤及乳头及乳腺组织，切口痕迹留在乳晕边缘或乳晕内，一般不明显。乳晕缩小手术后仅纱布覆盖，不必包扎，服用抗菌素。术后7－8天即可拆线。
乳晕过大在女性多见于妊娠及哺乳后，且多伴有乳房过大或下垂，男性则多见于男性乳房发育症。美观的乳晕直径在 3-5 cm ，超出这一标准就不美观了，显的乳房松垮无形，多有颜色改变。这往往是由于哺乳时乳房胀大，而后乳房再变小的结果，因此它常和乳房下垂伴发。为了恢复漂亮的乳晕，就要进行乳晕缩小术，通过手术切除乳晕周围过大的部分，让其大小恢复正常若伴有下垂可以一并矫正。乳晕缩小手术局麻完成，术后无疤痕，恢复期约一周。
乳晕缩小整形术手术适应症：乳晕过大的男性，女性
乳晕缩小整形术手术方式： 以乳头为中心，以适当半径画圈（一般为1.5-2.5cm），为此范围外的环行乳晕皮肤切除，应保留真皮层及皮下血管网，以防乳头乳晕供血不足。外圈皮肤在横径方向的内外各切除一块三角形皮肤以缩小半径，使其与新乳晕的半径一致。最后，外圈皮下稍加游离后对位缝合。
注意事项
术前注意事项1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低；2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；
3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症；
4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。术后注意事项1、术后避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎；
2、术后4-5天即可开始行乳房按摩，向各方向挤压，早晚各一次，以防止包膜挛缩；
3、术后服用适量的维生素E，如发现创口红肿或有少量渗出物，皮下发硬时，可进行理疗；
4、术后一周内应避免性生活，其后一个月内对乳房要极为小心。
术后护理
1.术后7天之内尽量避免手术部位沾水； 
2.保证手术部位清洁； 
3.避免进食刺激性食物如辣椒等； 
4.严格遵守医生嘱咐服药及复诊；
5手术恢复期内要禁止发生性生活。
并发症
手术可能发生的并发症包括血肿（皮下血液聚集，可能需要去除）、感染和对麻醉的反应。手术时有时需要输血，术前医师会和你讨论。你也可以在术前储存你自己的血液备用。乳房缩小术后，有时乳房并不完全对称，乳头的高度也可有少许不一致，可在以后矫正。乳头感觉永久性丧失很罕见。如切口愈合不良，可在后期作修整手术。在极少情况下，如有乳晕或乳头丧失，还可行皮肤移植再造。手术前后你应该遵守医师的医嘱和指示，这样可以减少一部分风险。 [2]