【空总要闻】空军总医院骨科完成高难度颈椎胸椎管狭窄治疗面对风险勇于挑战
空军总医院骨科成功地为52岁山西女性患者王某，采用“后路颈2-胸6全椎板切除减压、植骨融合内固定”手术，同时解除颈椎、胸椎管狭窄压迫症状，重建脊柱功能未损伤周围脊髓、神经、血管等器官。据骨科主任杜俊杰介绍，该手术难度之高是前所未有的。
知难而上创造奇迹
患者王某，3个月前出现走路不稳、平地摔跤、双手麻木无力、小便失禁等症状，被诊断为“颈椎、胸椎后纵韧带、黄韧带骨化，颈椎、胸椎管狭窄症合并不全瘫”。她曾在多家大医院就诊无果，慕名来到空军总医院骨科找到杜俊杰主任。杜主任分析病情后，决定收治该患者进行手术治疗。
与其他同类疾病患者有所不同，该患者颈2-3，胸1-3后纵韧带均有骨化，且胸4-5黄韧带骨化，同时伴有广泛的颈椎、胸椎管狭窄，骨化的韧带占据了大部分颈椎、胸椎管容积，脊髓被压迫得像一条细线（见图1）。因胸椎管区域脊髓血运差、缓冲空间小，加大了手术难度和风险。如果术中处置不当，则会出现严重脑脊液漏、导致切口不愈合，全脊柱感染甚至下肢截瘫等并发症。术后一旦发生水肿波及到延髓，后果不堪设想。如果一次性完成颈椎、胸椎管狭窄手术，则面临诸多挑战；如