【药师之友】氨茶碱副作用多不敢用？记住这 6 条轻松发挥其优势氨茶碱是黄嘌呤类中最富代表性的药物之一，为茶碱与乙二胺化合物，含茶碱 78% ~ 86%。该药物作为治疗哮喘的首选药物已有 50 多年的历史，但是由于其毒副作用，狭窄的治疗指数、复杂的药动学以及受诸多药物的相互作用影响，目前认为在治疗哮喘中已处于第二线用药。
然而氨茶碱除了具有强有力的支气管解痉作用外，尚具有强心、利尿、兴奋呼吸中枢、增强膈肌收缩力、减轻呼吸肌疲劳等作用，故在当今哮喘治疗中仍占有一定地位，尤其是在治疗急性重症哮喘。氨茶碱作为呼吸科的「老药」，在临床使用中的「是是非非」也是丁香站友们所热衷讨论的话题之一。
问题 1：为什么在难以鉴别支气管哮喘和心源性哮喘的时候要用氨茶碱？
支气管哮喘是多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病。临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征，常在夜间和 / 或清晨发作。
心源性哮喘是指由于左心衰竭引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡而产生的哮喘。临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，与支气管哮喘症状相似。
急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要