肘关节解剖解剖与生物力学
肘关节由三个相互独立的关节组成：肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节（见附件）。内侧副韧带（
medial collateral ligament, MCL
）可限制外翻，外侧副韧带（
lateral collateral ligament, LCL
）可阻止内翻和后外侧不稳
[4
，
5]
。桡骨头作为一个重要的稳定结构，可对 抗外翻、轴向以及后外侧旋转应力。
桡骨头骨折块较大时，凹面
-
压缩机制破坏，可出现疼痛性异响，从而影响肱桡关节的稳定性和运动学。须通过切开复位内固定（
open reduction and internal fixation , ORIF
）或桡骨头置换才能恢复其稳定性
[6-8]
。
即使在韧带结构都完整的情况下，切除桡骨头仍会影响肘关节的稳定性，可通过桡骨头置换来修复其正常的运动学
[9
，
10]
。当合并有
MCL
损伤时，桡骨头切除会进一步加剧外翻不稳，此时行桡骨头置换可将稳定性恢复至与正常桡骨头类似的状态
[9
，
11
，
12]
。尸体研究发现， 双极桡骨头假体的稳定性不如单级假体，提示在治疗复杂的肘关节不稳时，应将单级假体作为首选
[13
，