北京医院试点见成效 新医改全面推行“医药分开”点击蓝字
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近日，在2014清华长庚医疗改革发展论坛上，一位来自西北地区的医院院长在阐述其医院收入的连年增长时，提到其中药品收入占医院总收入的比重不及30%，对此台下的与会者们报以热烈的掌声。
多年来，“以药养医”一直是医院筹资模式的主要渠道之一，药费占比往往能达到医院收入的40%-70%，北京、上海等地区医院的药费占比甚至更高。作为新医改核心问题之一的“以药养医”，已到了非治不可的时候。
9月上旬，商务部、发改委、财政部、人社部、卫计委、食药监总局六部门联合发布《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》(以下简称《通知》)，正式提出“采取多种方式推进医药分开”，而这也被市场认为是新医改终于重新考虑“医药分开”原则与实施路径的重要信号。
打破药占比虚高格局
之所以说是“重新考虑”，是因为“医药分家”这个提法由来已久。
多年来，在“以药养医”的体制下，药品一直是医院和医生重要的收入来源。医院可以通过药品销售获得15%的加成收入，用来补偿医生尚欠合理的阳光收入，医院和医生均有一定的动力多开药、开高价药，最终导致我国药占比常年居