骶髂关节炎引起坐骨神经痛的两个原因1、骶髂关节的前面就是腰骶丛的神经根的，这些神经根与骶骼关节只隔一层薄筋膜的，骶髂关节若外伤血肿的、骨折及炎症等，都可以刺激前面行走的神经根的，产生坐骨神经痛或股神经痛的。
2、骶髂关节活动度小，几乎是一个不动关节的，有坚强的韧带保护，在外伤或发生炎症时候，关节结构的损伤或炎症的影响，使得轻微活动就可造成较剧烈疼痛的，在检查直腿抬高时候，骶髂关节也被拉动，产生剧烈疼痛的，呈抬腿阳性的，加上有的神经同时受刺激，疼痛可放射到小腿的。
骶髂关节炎(包括类风湿关节炎的、硬化性关节炎及化脓性关节炎等)可以有腰痛的、坐骨神经痛的症状，但疼痛及压痛的部位多集中存骶髂关节局部的。下肢“4”字试验与骨盆挤压及分离试验呈阳性。类风湿性的与化脓性关节炎除急性期的具有全身的急性炎症症状，如发热、畏寒、疲乏等等外，还有血沉增快的，X线片检查显示骶髂关节间隙模糊或狭窄的。硬化性关节炎土要依靠线片确诊，可见髂骨在邻近的关节面处，骨密度明显的增加等特征。
坐骨神经由腰神经和骶神经组成。来自腰
4
～腰
5
神经和骶
1
～骶
3
神经根，是所有神经中最粗者。坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下