【圈点】“两票制”带给行业生态“蝴蝶效应”制药企业及其相关联的推广商一定要摒弃习惯性思维，创新性地解决彼此合作带来的组织问题和利益问题，实现双赢。
国务院常务会议决定推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，虽然还存在诸多需要进一步明确的事项，但从相关部门提出并在福建省试点，到国务院确定推行，这期间，制药工业企业、众多的推广商围绕如何适应政策变化进行了广泛的探讨和实践。
需要具体明确的问题包括：
何时推行；是否还有试行的时间；是在全国全面推行还是在局部地区试点；为推行这一政策是否还有其他配套包括税收政策的出台等。
笔者以为，
对上述政策非常敏感并影响较大的是众多的推广商和制药企业。
惯于采用低价开票的制药企业可能会进行“高开”，销售收入和缴纳税款大幅增加；众多推广商的地位存在诸多不确定性，是继续独立存在，还是成为某家制药企业名义上的营销人员？独立存在的话，如何生存？如果要成为某家制药企业的一部分，如何协调一家推广商同时操作多家制药企业产品的合法手续和利益分配？“高开”后增加的这部分税收怎么去消化？由谁来消化？多数制药企业没有独立完整的推广队伍，也没有独立和完善的管理经验，“两票制”后，这部分