“全国著名特级教师”免费送教下校—申请表申请单位
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学校规模简介
申请受训
学段（
每期只能选择一个学段
）
申请受训学科（
选
1-3
学科
）
申请受训人员数量（
分学科注明人数
）
如：语文
30
人
1
2
3
申请举办
时间
(
原则上：约定一个月以后的时间段
)
2016
年
月
日——
月
日
负责人
意见
领导（签字）
（盖章）
2016
年
月
日
备注
全国统一免费咨询电话：
400-869-1991
（培训合作：分机号按
3
）