待遇“上不封顶” 您是否期待？新医改六年，且争议且前行。但医生人事薪酬制度改革是下一步公立医院改革的必答题，却已经成为大家的共识，因为医改中的不少问题都与医生的激励机制存在“缺陷”有关。实践也表明，任何一项改革只有激发人的兴奋点，才可能取得预想的成果。
医生陷入“体制性懒惰” 医改前景将会蒙上阴影
医生是一个“大器晚成”的职业，培养一个医学博士就需要长达10年，开始行医后还需要长时间的临床磨练积累诊疗经验、提高诊疗技艺，加上医生的就业选择范围窄、工作强度大、潜在风险多，由此产生的经济成本、时间成本和机会成本都很高。
与此同时，大量医生被圈定在公立医疗机构中，往往采取固定薪酬制，本身额度较低。即使近些年部分地区强调提高绩效工资比例，但在实际中平均主义倾向严重，收入最高的医生与最低的相差不多。低水平的“死工资”与高额的投入成本相差过大，势必影响医生的积极性。
一旦医生陷入“体制性懒惰”，医改的前景将会蒙上阴影。实践表明，任何一项改革只有激发人的兴奋点，才可能取得预想的成果。30多年前的农村改革让亿万农民振奋，如今的商事制度改革让创业者激昂。医改欲求成效，必须增加医生的“职业活跃度”，因此在对医生的激励措施上要有整