【病例分享】14岁患儿皮肤黏膜色素斑伴消化道出血1例作者：李山林 等
河南周口市中心医院消化内科
摘自《河南科技大学学报（医学版）》2016 年第 1 期
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病史
患儿，女，14 岁，因“间断黑便 0.5 a，加重 1 周”，于 2014 年11 月15 日住院。0. 5 a 前无明显诱因出现柏油样便，伴有纳差及口唇色素沉着，偶有上腹隐痛、灼烧感。否认家族成员中类似病史。当地医院诊断消化道出血，予以止血、抑酸及对症治疗后好转，但是患儿反复出现黑便、上腹隐痛，给予止血及对症治疗后均能好转。入院前7 d 再次出现黑便，伴有腹痛、头晕、心悸、乏力。自幼有唇部、手指末端色斑。
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入院查体
神志清，精神差，贫血貌，结膜苍白，唇及手指末端可见散在黑色斑点，大小不一，不高出皮肤黏膜表面（见图1-2）；腹部平软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及。
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辅助检查
血常规：白细胞9.29 ×
10
9
/L，血红蛋白61 g/L，血小板：137 ×
10
9
/L；
癌胚抗原及腹部B超、胸部X线片等检査均无异常。
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诊疗经过
入院后给予输血、止血（卡络磺钠60 mg，每日1 次）、抑酸（泮托拉唑钠40 mg，每日2次