英国性健康与艾滋病协会（BASHH）甲型、乙型和丙型肝炎病毒的管理指南导读
近日，英国性健康与艾滋病协会（BASHH）发布了甲型、乙型和丙型肝炎病毒的管理指南。该指南更新了 2008 年发布的指南，旨在帮助医生实施对甲型、乙型和丙型病毒性肝炎的诊断、管理和预防的工作。
下面就其主要推荐意见向临床工作者做一阐述。
急性肝炎
1
当患者表现为急性病毒性肝炎的症状时我们需要做什么？
通过肝功能检测（Liver Function Test，LFT），凝血功能和肝炎血清学指标（包括 HAV IgM，HBsAg，抗- HCV/HCV RNA，HEV 血清学/PCR）来评估感染的严重程度。并通知相关公共卫生部门，对接触者进行追踪随访。
甲型肝炎
2
哪些无症状患者需要筛查既往 HAV 感染的证据？
免疫状况未知的高危患者和没有明确的完整的 HAV 疫苗接种史的人群需检测 HAV 总抗体；男男性接触者（MSM）、注射毒品的人群（PWID）、HBV+、HCV+ 和 HIV+ 的患者。
3
如果这些无症状患者的 HAV 总抗体检测是阴性时，我们需要做什么？
高危人群需接种甲肝疫苗，可应用单价疫苗，对甲肝、乙肝都无抗体的情况下，可