Sil kasalligi diagnostikasi

Sil kasalligi bemordan olingan klinik namunada Mycobacterium tuberculosis bakteriyalarini topish orqali tashxis qilinadi.

Sil kasalligini tashxislash anamnezni, fizik tekshiruvni, koʻkrak qafasining rentgenogrammasini va mikrobiologik tekshiruvni oʻz ichiga olishi kerak. Shuningdek, u tuberkulin teri testini, boshqa skanerlash va rentgen nurlarini, jarrohlik biopsiyasini oʻz ichiga oladi.

 Tibbiyot tarixi 
Kasallik tarixi oʻpka sil kasalligining alomatlarini oʻz ichiga oladi: samarali, 3 yoki undan ortiq hafta davom etadigan uzoq muddatli yoʻtal, koʻkrak qafasidagi ogʻriqlarva hokazo. Tizimli alomatlar orasida past darajadagi subfebril isitma, titroq, tunda terlash, ishtahani yoʻqotish, vazn yoʻqotish, tez charchash va shilliq qavat bilan boshlanadigan, ammo yiringliKumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007). Robbins Basic Pathology (8th ed.). Saunders Elsevier. pp. 516-522 .Tibbiy tarixning boshqa qismlariga sil kasalligi, infektsiya yoki kasallik va OIV infektsiyasi kabi sil kasalligi xavfini oshiradigan tibbiy holatlar kiradi. Soʻralgan bemorlarning turiga qarab, oʻpka sili bilan kasallanganlarning 20% yoki 75% gacha alomatlarsiz boʻlishi mumkinBurke and Parnell. Minimal Pulmonary Tuberculosis. 1948. 59:348 Canadian Medical Association Journal..

Agar pnevmoniya kabi kasallik 3 haftadan koʻproq davom etsa yoki boshqa sogʻlom odamda respirator kasallik doimiy antibiotiklarga javob bermasa, sil kasalligiga shubha qilish kerak. 

 Fizik tekshiruv 
Bemorning umumiy ahvolini baholash uchun fizik tekshiruv usulidan foydalanamiz. U sil kasalligini tasdiqlash yoki inkor qilish uchun foydalanilmaydi. Biroq, baʼzi namunalar sil kasalligidan dalolat beradi. Masalan, balgʻamdagi qon, sezilarli darajada vazn yoʻqotish va tungi terlassh sil kasalligiga bogʻliq boʻlishi mumkin. 
 

 Balgʻam 

 Koʻkrak qafasi rentgenogrammasi va KT 
thumb| Tuberkulyoz bemorning oʻng yuqori lobida rentgen nurlarida koʻrinadigan boʻshliqlarni hosil qiladi.
thumb| Qorin boʻshligʻi tuberkulyozining kompyuter tomografiyasi, ekstrapulmoner sil kasalligining bir shakli. Omentum va qorin parda yuzasi qalinlashgan (strelkalar). CC-BY 3.0
Aktiv oʻpka sil kasalligida oʻpkaning yuqori qismida mediastinal yoki limfadenopatiyasi yoki plevra oqishi bilan yoki ularsiz infiltratlar yoki boʻshliqlar koʻpincha kuzatiladi. Tarqalgan sil kasalligida oʻpka sohalarida koʻplab mayda tugunlar paydo boʻladi – bu miliar sil deb ataladi. OIV va boshqa immuniteti zaif odamlarda har qanday anormallik sil kasalligini koʻrsatishi mumkin yoki koʻkrak qafasi rentgenogrammasi toʻliq sogʻlom koʻrinishi mumkin. 

 Mantoux teri testi 
thumb| Mantoux teri testini inʼektsiya qilish
thumb| Sil kasalligi uchun Mantoux testi PPD (tozalangan oqsil hosilasi) tuberkulinni teri ichiga yuborish va 48-72 soatdan keyin chidamlilik hajmini oʻlchashni oʻz ichiga oladi.
Mantoux teri testi Qoʻshma Shtatlarda qoʻllanadi va Amerika Toraks Jamiyati va kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari tomonidan tasdiqlangan. 

Agar odamda tuberkulin terisi testi ijobiy boʻlsa, boshqa teri testidan foydalanilmaydi. 

 

 Eslatmalar 

 Chet elliklarni tibbiy koʻrikdan oʻtkazish (qochoqlar va immigrantlar) – Global migratsiya va karantin boʻlimi, CDC (veb-sayt).
 Tuberkulinni maqsadli tekshirish va latent sil infektsiyasini davolash 2000 ATS/CDC (toʻliq matn, PDF formati) (Yangilanishlar 2001–2003).

 

 Vashington universiteti molekulyar diagnostika, mikrobiologiya boʻlimi | Toʻgʻridan-toʻgʻri toʻqimalar namunalarida PCR asosida aniqlash
 Oksford Immunotec tibbiy diagnostikasi|TB taʼlim va oʻquv zonasi
 Silni aniqlash uchun Spoligo terish toʻplamlari (Ocimum Bio Solutions).
Turkum:Tuberkulyoz
Turkum:Pulmonologiya
Turkum:Ftiziatriya