ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
1、长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作，椎间盘内压力较高，容易造成腰椎间盘突出。
2、从事重体力劳动和举重运动者，因过度负荷更易造成椎间盘退变。
腰椎间盘突出的典型症状如下：
是大多数患者所具有的症状，常为首发症状，发生率极高。临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可，此主要是由于突出的椎间盘顶压纤维环外层、韧带，刺激椎管内的神经所致。
坐骨神经痛多为逐渐发生，具有放射性，疼痛由臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射。咳嗽、喷嚏和排便等一系列使脑脊液压力增高的动作，都可加重腰痛和放射痛。患者为了减轻坐骨神经受压所承受的张力而取弯腰、屈髋、屈膝位，以减轻疼痛。
5、肌肉无力、萎缩、瘫痪
6、腰椎侧凸
7、腰部活动受限
大部分腰椎间盘突出患者，都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，腰部前屈时疼痛最明显。
8、间歇性跛行
是腰椎管狭窄的特异性表现，具体表现为患者行走时，随着距离的增多而出现腰背痛或患侧下肢放射痛或麻木加重，取蹲位或坐位休息一段时间，症状可缓解，再行走症状又复出现，称为间歇性跛行。
9、马尾综合征
腰椎间盘突出的并发症如下：
腰椎间盘突出中的中央型突出常导致大小便失禁、不完全性双下肢瘫痪。
腰椎间盘突出的预计检查如下：
患者出现腰痛、坐骨神经痛、下肢疼痛、下肢麻木等症状时，需要及时就医。就医后，医生通常会对患者进行体格检查，以初步了解患者的一般情况，之后可能建议患者进行腰椎X线、腰椎CT、腰椎磁共振成像、电生理检查，以便进一步明确诊断。
腰椎间盘突出的体格检查如下：
患者平躺着，双腿伸直。检查者将患肢置于轻度内收、内旋位，保持膝关节完全伸直位，一手扶住足跟抬高患肢，当出现坐骨神经痛时为阳性。并记录下肢抬高的度数。
是在直腿抬高试验阳性的基础上的一步的检查，对判断是否为神经根处病变有较大意义。正常人下肢抬高到约70°时感腘窝（膝后区）不适。腰椎间盘突出患者抬高在70°以内，即可出现坐骨神经支配区疼痛或麻木，称为直腿抬高试验阳性。在阳性患者中，缓慢降低患肢高度，待症状消失，这时再被动屈曲患侧踝关节，再次诱发产生下肢症状称为加强试验阳性。
4、股神经牵拉试验
患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度时，出现大腿前方股神经分布区域疼痛者为阳性。此项试验主要用于检查L2～3和L3～4椎间盘突出的患者。但近年来亦有人用于检测L4～5椎间盘突出的病例，其阳性率可高达85%以上。
5、仰卧挺腹试验
患者仰卧，作挺腹抬臀的动作，使臀部和背部离开床面，如果患侧出现坐骨神经痛者为阳性。
患者取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定的紧张状态。然后向前屈颈，而引起患侧下肢的放射性疼痛者为阳性。
腰椎间盘突出的影像学检查如下：
是腰椎间盘突出诊断的基本检查，包括脊柱正位、侧位、动力位的X线片。X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变。X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，能够帮助排除其他诊断。
是腰椎间盘突出诊断常用检查，可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位等情况。
3、腰椎磁共振（MRI）成像
对腰椎间盘突出诊断具有重要价值，可全面的反映出腰椎间盘是否病变，清晰地显示腰椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但检查费用比CT高。
腰椎间盘突出的其他检查如下：
腰椎间盘突出的诊断原则如下：
根据患者出现腰痛、坐骨神经痛、下肢疼痛、下肢麻木等症状以及病史，结合相关的体格检查、腰椎X线、腰椎CT、腰椎磁共振成像、电生理检查，多可明确诊断。在诊断过程中，医生需要排除梨状肌综合症、腰椎管狭窄症、腰椎肿瘤、腰椎结核、腰肌劳损、马尾神经瘤、强直性脊柱炎等疾病。
腰椎间盘突出的诊断依据如下：
腰椎间盘突出的鉴别诊断如下：
患者主要表现臀部和下肢疼痛，压痛点位于环跳穴处，腰部无明显压痛。症状的出现和加重主要和运动有关，休息可明显缓解。
2、腰椎管狭窄症
多见于中老年人，患者多以下腰痛、马尾神经、腰神经受压症状为主要表现，以神经源性间歇性跛行为主要特点。卧床休息时症状可明显减轻或消失，CT、椎管造影可明确诊断。
腰椎或腰骶椎的原发或继发性肿瘤以及椎管肿瘤可出现腰痛和下肢痛，疼痛呈持续性、渐进性加重表现，可伴有运动、感觉障碍。影像学检查无退行性改变，椎骨可有破坏，椎管造影和MRI检查可见椎管内有占位性病变，常常须行同位素全身骨扫描来确定有无转移灶。
既往不明原因发热、盗汗、乏力病史，体重下降等中毒症状，夜间疼痛或持续性疼痛明显。X线片可显示椎间隙模糊、变窄，椎体相对边缘有骨质破坏。
6、马尾神经瘤
7、强直性脊柱炎
腰椎间盘突出的治疗原则如下：
本病治疗以非手术治疗为主，尤其对于症状较轻、病程较短的患者，首选保守治疗（包括药物治疗、物理治疗等）。如果正规保守治疗无效，则需要行手术治疗。
腰椎间盘突出的急性期治疗如下：
腰椎间盘突出的药物治疗如下：
本病多数情况下以炎性疼痛为主，在无禁忌证情况下，首先考虑非甾体类抗炎药物，有消炎、止痛功能。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。
4、糖皮质激素类药物
无禁忌证时，可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛等。但由于其全身应用不良反应大，除非疼痛严重或持续，否则不建议使用。
5、营养神经药物
腰椎间盘突出的相关药品如下：
腰椎间盘突出的手术治疗如下：
对于正规保守治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱微创技术治疗，尤其是经皮脊柱内镜治疗。而对于部分病情严重，无微创技术治疗适应证的患者，可以考虑开放手术治疗。手术治疗的缺点是创伤比较大，恢复比较慢。
（1）腰腿痛症状严重，反复发作，经三个月以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，严重影响日常生活和工作者。
（2）合并马尾神经综合征，括约肌功能障碍者（大小便功能障碍如失禁等），应按急诊进行手术。
（1）不符合手术适应证，首次发作或病程较短，未经保守治疗。
（2）腰椎间盘突出合并多发性纤维组织炎或风湿病，病情不明。
（1）微创手术：通过椎间孔镜，行椎间盘摘除，或在内镜下切除腰椎间盘等微创外科技术，手术损伤比开放手术小。
（2）开放手术：经腰背部切口，行椎板减压和椎间盘切除是最常用的手术方式。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者，需要同时行椎间植骨融合术。
腰椎间盘突出的物理治疗如下：
腰椎间盘突出的中医治疗如下：
腰椎间盘突出的其他治疗如下：
腰椎间盘突出的治疗周期如下：
腰椎间盘突出的治疗费用如下：
腰椎间盘突出的一般预后如下：
绝大部分腰椎间盘突出患者预后良好。腰椎间盘突出是个缓慢发展的过程，通常经保守治疗即可获得满意的治疗效果并可望治愈，是首选的治疗方案。
腰椎间盘突出的危害性如下：
1、本病由于神经压迫，会产生强烈的疼痛，患者行走和腰部活动受影响，影响患者的正常生活和工作。
腰椎间盘突出的自愈性如下：
本病多为退行性病变结果，已经形成的退变很难逆转，但很多患者在自行休息后，可逐渐缓解或恢复至类似正常人。
腰椎间盘突出的治愈性如下：
本病经积极治疗可达临床治愈。
腰椎间盘突出的治愈率如下：
1、80%~90%的腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗恢复至正常人或达临床治愈。
腰椎间盘突出的复发性如下：
腰椎间盘突出的术后护理如下：
腰椎间盘突出的生活管理如下：
（2）腰椎间盘突出患者在仰卧时，为了使肌肉充分放松，可以在腰部加垫一块毛巾或很薄的垫子，如可垫叠起的毛巾被，4~8层，可以保持或矫正腰椎的生理曲度。在俯卧位时则要尽量避免腰部过度后伸。
（2）睡硬板床，仰卧位时，可在膝关节和头下各放置一个枕头，将肩部抬高。或者采取侧卧位，位于上方的膝关节屈曲，在两侧膝关节之间放置一个枕头。
腰椎间盘突出的饮食调理如下：
腰椎间盘突出的饮食建议如下：
2、多吃蔬菜、水果，预防便秘。
腰椎间盘突出的饮食禁忌如下：
1、禁食辛辣刺激及油炸的食物，如辣椒、油炸辣蚕豆、油条、油炸饼等。
腰椎间盘突出的预防措施如下：
腰椎间盘突出是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，可通过科学的日常生活管理预防。
2、避免久坐、久站或长时间保持一个姿势，应该及时起身放松一下身体，舒展一下身体，从而缓解腰背的不适。
腰椎间盘突出的门诊指征如下：
腰椎间盘突出的就诊科室如下：
腰椎间盘突出的就医准备如下：
腰椎间盘突出的医生可能问哪些问题如下：
1、您腰痛的症状持续多久了？随着时间的推移有加重或缓解的情况吗？
2、您除了腰痛以外还有其他症状吗，如下肢麻木、疼痛、无力？
6、您平时的工作需要经常久站、久坐或弯腰吗？
8、您的家人是否有得过此病的？
腰椎间盘突出的患者可以问哪些问题如下：
1、我腰痛最可能的原因是什么？
3、我现在需要怎么治疗？需要住院吗？
4、这些治疗方法对我有什么风险吗？
6、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
7、回家后我需要注意些什么？
脱症（collapse syndrome）是指以神志淡漠，甚至昏迷，气息微弱，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，口开手撒，脉微欲绝为主要表现的危重病证。发生与外感六淫、内伤七情、伤津失血、汗吐下太过、剧痛、中毒，或久病体虚等有关。本病预后取决于发病原因、病情轻重、病程长久，抢救及时，治疗得当等因素。西医学中各种原因如失血、创伤、中毒，以及心源性、代谢性所引起的休克，可参照本节辨证治疗。
脱症的英文名称有collapse syndrome
脱症的遗传性有本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
脱症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
脱症的就诊科室有急诊科
脱症的发病部位有全身
脱症的常见症状有神志淡漠，甚者昏迷，气息微弱，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，口开手撒，脉微欲绝
脱症的主要病因有外感六淫、内伤七情、伤津失血、汗吐下太过、剧痛、中毒，或久病体虚
脱症的检查项目有血尿便常规、凝血检查及D-二聚检查、血生化检查、X线检查、CT、B超检查、心电图
脱症的重要提醒有如果出现神志淡漠，甚至昏迷，气息微弱，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓等症状，须立即就医，必要时到急诊科处理或拨打急救电话，以免危及生命。
脱症的传染性如下：
脱症的好发人群如下：
多见于各种病变的危重阶段的人群。
脱症的总述如下：
在积极配合治疗的同时，做好情志调护、起居有常、注意休息避风等良好的护理干预，有利于疾病的恢复和身体恢复。
脱症的基本病因如下：
1、外感六淫
外感温、热、火邪或疫毒，或外感寒湿阴邪，并化热入里，正气抗邪，邪正斗争愈剧则热毒愈炽。在这一斗争过程中，消耗大量阳气与阴液，正气大伤，尤其是火热暑邪，最易炽盛猖獗而耗散正气，亡竭津液而致脱证。
2、脉络受损
气为血之帅，血为气之母，血赖气以生，气赖血以附。一旦因某种原因如外伤或脏腑病变导致的脉络受损，血溢脉外，量多不止，亡失阴血，附随于有形之血的无形之气便由于失去了依附的母体而散脱，导致气随血脱之脱证。
3、大汗大下
病邪势盛，或正气不固，或过用发汗吐下，致使津液亡失，气无所载而致脱证。
4、内伤七情
大怒、大恐、惊吓、疼痛等强烈刺激也可导致脱证。
5、元气虚损
久病耗伤气血，或房事不节，肾精亏耗；或劳力过度，心神暗伤，则正气已虚，再遇邪实则正气更虚而致脱证。
脱症的典型症状如下：
1、阴脱
以面唇苍白，发热烦躁，心悸多汗，口渴喜饮，尿少色黄，四肢不温，脉细数或沉微欲绝为特征。
2、阳脱
以面色晄白，四肢厥逆，气促息微，冷汗如珠，神情淡漠，尿少或遗尿，下利清谷，脉沉微绝为特征。
脱症的并发症如下：
脱症的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，首先应进行血尿便常规、凝血检查及D-二聚检查、血生化检查、X线检查、CT、B超检查、心电图等，以确定汗出是否有感染。如果伴有其他症状、体征，可进一步开展其他相应的检查。
脱症的体格检查如下：
脱症的实验室检查如下：
1、血尿便常规
红细胞计数、血小板，有时需要动态观察。足够的血红蛋白对休克时维持氧输送很重要。血小板在应激初始阶段上升，在弥散性血管内凝血时下降。
2、凝血检查及D-二聚检查
包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，分析病人是否存在凝血机制紊乱，如存在可输新鲜冷冻血浆及血小板予以纠正。
血清电解质、肝肾功能、血气分析、血清乳酸水平。
脱症的影像学检查如下：
血气胸、主动脉夹层及胃穿孔时X线胸片可有相关征象。
床旁超声对迅速判断游离胸腹腔积液，诊断某些特殊的实质器官损伤有较大价值。心脏超声可明确心包压塞。
腹部CT常用于评价腹腔内或腹膜后损伤导致的出血。脑外伤病人应行头颅CT。
脱症的其他检查如下：
常规应行心电图检查。
2、诊断性腹腔灌洗和后穹窿穿刺
可检测腹腔中的血液及肠穿孔破裂到腹腔的内容物。但不能明确出血和损伤的部位。
脱症的诊断原则如下：
医生通常需要根据患者神志淡漠，甚至昏迷，气息微弱，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，口开手撒，脉微欲绝的临床表现，结合中医望闻问切四诊合参以及体温测量、血常规、X线、心电图等相应的辅助检查则可诊断。但诊断时需要与生理性汗出进行鉴别。
脱症的诊断依据如下：
起病急骤，常因感受疫疠邪毒、暴吐暴泻、亡津失血、骤发剧痛等急重症诱发，或继发于久病虚衰。
2、证候特点
神情淡漠或烦躁，面色苍白或紫暗，息微气促，语声低弱，大汗淋漓，尿少或无尿，舌淡白而干，脉沉细数，甚至突然昏倒，目合口开，手撒肢冷，二便自遗，脉微欲绝。
心电图检查，血、尿、便常规检查，生化检查，凝血检查及D-二聚检查，有助于辅助检查。
脱症的鉴别诊断如下：
中风以猝然昏仆，不省人事为主症，急性发作可有四肢厥冷、汗出、遗尿、脉微细之脱象。但昏倒多在先，继之肢冷、汗出且伴有口舌喁斜，半身不遂，失语等症状，而脱证者则无此症状。
2、厥证
厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特征，多属实证，而脱证则有目合口开、汗出、手撒遗尿、脉细微欲绝等特点，以虚证为主。
脱症的治疗原则如下：
本病属内科急危证，为阴枯阳竭，阴阳不相维系征象，应以回阳救阴为基本治法。
脱症的一般治疗如下：
1、快速开通液体通路，吸氧，畅通气道。
2、监护生命体征、血氧饱和度、尿量，判断疾病危重度。
3、非心源性疾病导致的脱证，首先快速补充晶体液及胶体液扩容，尽快液体复苏。再治疗相关疾病。
脱症的药物治疗如下：
1、气脱证
（1）方药：四味回阳饮加减。
（2）常用中药：人参、制附子、炙甘草、炮姜。
2、血脱证
（1）方药：人参养荣汤加减。
（2）常用中药：黄芪、当归、桂心、甘草、橘皮、白术、人参、白芍、熟地、五味子、茯苓、远志、生姜。
3、阴脱证
（1）方药：参麦饮加减。
（2）常用中药：党参、麦冬、五味子。
（2）常用中药：人参、附子。
脱症的相关药品如下：
生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等，视病情辨证选用。
脱症的手术治疗如下：
脱症的其他治疗如下：
发作时可针刺素髎、百会、神阙、关元、内关等穴；神志昏迷加中冲、涌泉。阳脱可针刺或指掐水沟、十宣、涌泉等，也可选用艾灸法，选百会、膻中、神阙、关元、气海，灸至脉复汗出为止。四肢不温汗出可予四肢放置热水袋等，艾灸关元、三阴交等穴。高热给予十宣放血或针刺退热。尿潴留可予针灸、热敷或点按关元、中极等穴。
如多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等药物可以结合临床病情应用。
脱症的治疗周期如下：
脱症的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
脱症的治疗费用如下：
脱症的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
脱症的一般预后如下：
本病的预后取决于发病原因、病情轻重、病程长久，抢救及时，治疗得当等因素。因此，必须掌握症情，综合分析，分秒必争地采取积极有效的措施，使病情转危为安。
脱症的危害性如下：
如果病情较重，未能不及时治疗，可能会危及生命。
脱症的治愈性如下：
病情较轻患者，抢救及时，治疗得当，症状可获得缓解，预后较好。
脱症的复发性如下：
如果基础疾病没有彻底根除，或者平时生活调护不当，都会引起脱证再次发作。
脱症的心理护理如下：
1、患者元气已弱，如果遇到悲伤恐惧等情绪波动，使阳气消乏、清阳不升而致病情加剧，应安定患者情绪，尤其要避免情志过激，注意静养。
2、家属勿在病床前议论病情，以免影响患者情绪，危重患者避免探视。
脱症的用药护理如下：
1、迅速建立有效的静脉输液通道。选择粗大而易固定的静脉，必要时开放两路或以上静脉输液通道，以利于急救给药补液。
2、在使用血管活性药物时，要密切观察血压的动态变化、注意有无药液外渗，以免造成局部组织的坏死。
3、服用四逆汤、参附汤后，患者宜卧床休息，四肢保温，并忌食寒凉生冷之品。
4、参附注射液为回阳救逆之针剂，静脉注射过程中应严密监测血压及心率的动态变化。
5、中药汤剂中的四逆汤、参附汤皆有附子，故应注意附子的毒性作用。
6、若出现乌头碱中毒的表现时，应立即停药，及时报告医生，可给予口服绿豆汤解毒，或遵医嘱给予阿托品或异丙肾上腺素等，必要时洗胃。
7、药物过敏引起的脱证，应遵医嘱即予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射，可针刺水沟、涌泉穴等，配合抢救。
脱症的生活管理如下：
1、周围环境宜安静舒适，避免强光、噪音等不良刺激。
2、病床设置床栏，患者取仰卧中凹位，头偏向一例，左肩下垫一小枕，可与平卧位交替进行，以减少舌根后坠和气道阻塞的可能。
3、保持呼吸道通畅，随时吸出气道中的分泌物。
4、注意保暖，肢冷严重患者，可放置热水袋取暖。
5、保持口腔清洁、湿润，做好口腔护理，张口呼吸者，可在口腔上敷盖湿纱布。
6、昏迷伴眼睑闭合不全患者，应做好眼睛护理，可用凡士林或0.9%等渗盐水纱布敷盖双眼。
7、尿失禁者予留置导尿并定时冲洗膀胱，保持外阴清洁。大便失禁者，保持肛周皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。
脱症的病情监测如下：
1、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，以及面色、肤温、汗出、舌象等情况。
2、观察静脉输液情况，以保证各种药物的输入。
3、若24小时尿量达1000~1800mL，则为病情好转的表现。若24小时尿量少于500mL或出现尿闭，应按急性肾功能不全进行救治。
4、若出现心悸、水肿、喘促、尿闭、呼吸微弱、脉沉细微或结代，或出现四肢厥冷、大汗淋漓、不省人事等，应立即报告医生，配合抢救。
脱症的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊。一般需要体温测量、血常规、尿常规、便常规、心电图等项目，检查恢复情况，评估复发风险。
脱症的饮食调理如下：
高热昏迷患者应该给予禁食。一般患者宜给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食。必要时应予以喂食，并防止呛咳，避免窒息的发生。
脱症的饮食建议如下：
1、阴阳俱脱，口渴欲饮患者，可频服淡盐水、参汤或果汁等饮料。
2、病情稳定后，可给予补气养阴食品，如扁豆、蚕豆、莲子、大枣、牛羊肉等。
脱症的饮食禁忌如下：
脱症的预防措施如下：
本病常由一些基础疾病导致，一定要积极治疗原发病，另外调畅情志，养成良好饮食习惯等措施，有利于减少疾病的发生。
1、久病初愈，应注意生活起居有常，根据自身情况适当锻炼，避免过劳，随气候变化增减衣被，注意保暖，避风寒，防止正虚邪袭，变生他证。
2、调摄情志，疏通气机，避免情志过激，化生肝火，动血伤阴。
3、养成良好饮食习惯，忌食肥甘厚味及辛辣剌激之品，以防脾土受损。饮食有节，忌暴饮暴食。
4、积极治疗原发病，可选择健脾益气、收敛止血、调补阴阳、清热解毒等方法调整体质，增强正气。按时服药，门诊随访。
脱症的急诊（120）指征如下：
1、突然昏倒，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷。
2、出血后突然昏倒，面色苍白，口唇失华，四肢不温，眼窝深陷。
脱症的门诊指征如下：
1、面色苍白或潮红，发热，烦躁，心悸，多汗，汗出如油，口渴喜饮，小便色黄而少，四肢不温。
2、口唇晦暗，四肢不温，怕冷蜷卧，气促息微，冷汗如珠，神情淡漠，精神萎靡。
脱症的就诊科室如下：
情况急重者需及时到急诊科处理，其他患者通常需到中医科或消化内科进行咨询。
脱症的就医准备如下：
脱症的医生可能问哪些问题如下：
1、有没有神情淡漠、眩晕，四肢厥冷，大汗淋漓？这种情况多久了？
2、是否还有其他不适症状，如尿少、遗尿、下利清谷等症状？
5、之前有过其他疾病吗，如真心痛、心悸、胸痹？进行过什么治疗吗？
脱症的患者可以问哪些问题如下：
马上风在医学上称为“性交猝死”，其是指男女在性交时，尤其是性高潮期间，或者是性行为后一方突然出现意识丧失、昏迷的现象。目前认为，该病症的发生与心脏疾病、脑血管疾病、性交不当、滥用刺激性欲的药物等有关。这种病症来势凶猛，严重威胁生命安全，因此日常做好预防措施非常重要。
马上风的其它名称有性交猝死、房事猝死
马上风的相关中医疾病有性交暴脱症、脱阳症
马上风的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
马上风的就诊科室有急诊科
马上风的发病部位有其他
马上风的常见症状有性交过程中或性交后突然发生意识丧失、昏迷
马上风的主要病因有心脏疾病、脑血管疾病、性交不当、滥用刺激性欲的药物
马上风的检查项目有体格检查、心电图检查、生化检查、心肌损伤标志物检查、心脏超声、头颅CT
马上风的重要提醒有如果在性生活过程中对方突然出现意识丧失、昏迷，需要立即进行心肺复苏，可能能够帮助患者恢复自主循环，进而减少死亡的可能。
马上风的传染性如下：
马上风的发病率如下：
性交猝死是一种少见的病症，具体发病率尚无大样本数据统计。
马上风的好发人群如下：
好发于有心脑血管疾病的男性。
马上风的总述如下：
性交猝死的患者在经及时治疗挽救生命得后，心理可能会受到较大的影响，应密切关注。此外，要严格注意生活管理，避免各种不良因素影响恢复。
马上风的基本病因如下：
1、心脏疾病
如果罹患冠心病及其他心脏病，则高度兴奋的性生活容易引发心肌缺血、心电生理不稳定，诱发严重的心律失常，进而导致猝死。
2、脑血管疾病
在性交过程中，由于人体交感神经兴奋性提高，会使血管收缩，血压上升。如果患有高血压、脑血管硬化等疾病，则可能因血管破裂而出现猝死的情况。
3、性交不当
当夫妻拥抱接吻时，双手搂住对方颈部外侧中段，颈动脉窦的压力感受器受压，轻的可导致心率减慢、血压降低，重的可能导致反射性心搏骤停而致死。
4、滥用刺激性欲的药物
有些人为了提高性欲会滥用药物，而这些药物会使中枢神经过度的兴奋。如果在药物刺激下过度从事性行为， 则会增加猝死的几率。
马上风的诱发因素如下：
1、性交前饮酒；
2、性交前过度疲劳或精神过度紧张。
马上风的并发症如下：
对于性交猝死的患者而言，即使经过急救幸存，但也可能由于缺血缺氧时间过长而发生缺血缺氧性脑损伤。
马上风的预计检查如下：
如果在性交过程中或性交后一方突然出现意识丧失、昏迷，需要立即进行心肺复苏，并拨打急救电话。到达医院后，医生会检查患者的生命体征、进行心电图检查，并根据患者的具体情况给予除颤、建立静脉通道等急救措施，挽救患者的生命。若抢救成功，待患者情况相对稳定后，医生会进一步行后续检查，包括生化检查、心肌损伤标志物检查等。
马上风的体格检查如下：
医生会检查患者的意识、呼吸、瞳孔、心音等，了解患者的具体情况。
马上风的实验室检查如下：
1、生化检查
目的是了解患者的肝肾功能及电解质情况。
2、心肌损伤标志物检查
判断有没有心肌损伤的情况存在。
马上风的影像学检查如下：
对于怀疑存在心脑血管疾病者，医生可能根据患者情况选择适当的影像学检查手段，比如心脏超声、头颅CT等。
马上风的其他检查如下：
心电图是非常重要的一项检查，可持续进行心电监测。心电图可以明确患者有无急性心肌梗死，可协助判断患者是否存在可以电除颤的心律失常。
马上风的诊断原则如下：
一般根据意识突然丧失、呼吸停止、无大动脉搏动、瞳孔散大，结合心电图表现，多可明确诊断。在挽救患者后，医生通常会进一步检查，寻找导致猝死的潜在病因。
马上风的治疗原则如下：
性交猝死的患者应立即在现场进行急救，伴侣可对患者采取心肺复苏、人工呼吸、使用自动体外除颤器等手段，尽可能帮助患者恢复自主循环，从而挽救生命。同时，需拨打急救电话，待专业急救人员抵达后，会采取进一步的治疗措施，比如使用药物、气管插管等，并尽快转运至医院进行治疗。
马上风的对因治疗如下：
对于性交猝死的患者，医生会积极明确病因，并给予纠正。
马上风的急性期治疗如下：
1、心肺复苏
目的是建立更为有效的通气和血运循环。操作者应跪于患者一侧，双手叠加，十指翘起，手臂伸直，掌根置于患者胸骨下段，开始进行胸外按压，频率至少每分钟100次，胸骨下压5~6cm，并保证每次按压后胸廓完全回弹。
2、人工呼吸
采用口对口或口对鼻人工呼吸，心肺复苏与人工呼吸交替进行，比例为30∶2。
3、使用自动体外除颤器
如果家中备有自动体外除颤器，应尽快使用，以恢复患者正常的心跳节律。
4、药物治疗
医生会迅速建立静脉通道，并依据病情应用肾上腺素、血管加压素等药物。
5、气管插管
必要时，医生会对患者进行气管插管，以建立有效的肺通气。
维持机体低体温，使用头部冰帽、冰毯等降温，使中心体温控制在32~34℃，头部温度可控制在28℃，持续时间至少12h，必要时可采用人工冬眠疗法，以维护身体重要器官（如心、脑、肝等）的正常功能。
马上风的药物治疗如下：
本病的药物治疗主要为用于患者生命挽救的急诊药物，具体详见“急性期治疗”。
马上风的相关药品如下：
肾上腺素、血管加压素
马上风的手术治疗如下：
大多数存活下来的患者需要采用埋藏式心脏转复除颤器，以帮助患者维持正常的心率。
马上风的治疗周期如下：
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机和个人体质等因素影响，可能存在个体差异。
马上风的治疗费用如下：
马上风的一般预后如下：
性交猝死的预后与救治是否及时有关，如果未及时接受治疗，几乎不会存活。如果在性交猝死时能立即进行心肺复苏并及时获得专业医疗人员的救援，患者的生存机会将会增加。但即使急救成功后，部分患者也可能会遗留神经系统损害。
马上风的危害性如下：
1、如果患者得不到及时救治，多会死亡。即使在急救成功后，也可能造成严重的永久性损害，比如脑损伤。
2、性交猝死可能会对伴侣产生惊吓，导致严重的心理创伤。
马上风的自愈性如下：
马上风的治愈性如下：
部分患者在短时间内得到有效的急救处理，可能会挽救生命。
马上风的心理护理如下：
性交猝死的患者经积极治疗在意识清醒后，可能会出现恐惧、紧张、焦虑等不良情绪。
家属应多陪伴患者，多与患者沟通、交流，鼓励患者积极配合治疗。患者自身应当尽可能保持平和的心态，积极配合康复治疗。
马上风的生活管理如下：
1、注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2、营造舒适、安静的休息环境，卧室定期开窗通风，保持空气新鲜、流通。
3、部分患者可能需长期卧床，应选择软硬适中的床垫，有条件者可选用气垫床，家属应定期给患者翻身、按摩，防止压疮。
马上风的饮食调理如下：
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。性交猝死的患者在恢复期应当严格注意饮食管理，保证营养均衡，避免吃高脂、高油、高盐的食物。
马上风的饮食建议如下：
1、保证饮食多样化、营养均衡。每日推荐摄入谷薯类，蔬菜、水果类，禽、鱼、乳、蛋类，豆类，油脂类共五大类食品，做到主食粗细搭配。既能保证充足的营养摄入，又可维持适宜的体重。
2、保持充足的水分摄入。
马上风的饮食禁忌如下：
1、不宜吃含油脂过高及油炸类食物，比如肥肉、动物油等。
2、不宜吃含盐高的菜品或腌制品，比如咸肉、咸菜、熏酱食物等。食盐应每日不超过5g，如果合并高血压，每日应不超过3g。
3、不宜吃辛辣刺激性食物。
4、避免饮酒。
马上风的预防措施如下：
保持健康的生活方式、避免滥用刺激性欲的药物、适度进行性生活等，有助于预防性交猝死。
1、保持健康的生活方式
心脑血管疾病人群容易发生性交猝死，因此日常生活中保持健康的生活方式，比如规律作息、适当运动、不吸烟、限制酒精的摄入等，能够帮助降低心脑血管疾病的风险，进而起到预防性交猝死的作用。
2、避免滥用刺激性欲的药物
滥用刺激性欲的药物，发生性交猝死的几率增加。因此，不要自行随意乱用刺激性欲的药物，如果确实有需要，建议在专科医生指导下应用。
3、适度进行性生活
是预防性交猝死的主要措施，要根据双方的年龄、精力等制定适宜的性交频率和强度，避免过度纵欲，同时避免性交动作过于激烈。
（1）避免在酒后、远途归来、过度疲劳等情况下进行性交。
（2）性交时不要过度紧张、兴奋，要学会心理调节。
（3）性交过程中拥抱接吻时，双手可搂躯干，不要压迫对方的颈部外侧中段，防止发生意外。
（4）有心脑血管病的人群，要进行规范的治疗，由医生评估合格后，再适当进行性生活。
（5）有心绞痛史的人群，在性交前最好先含服硝酸甘油，以防意外发生；如果在性交途中发生心绞痛，应立即停止性生活，并在舌下含服硝酸甘油。
马上风的急诊（120）指征如下：
在进行性生活时，如果一方突然出现意识丧失、昏迷，伴呼吸、心跳停止，应立即进行急救处理，并拨打急救电话。
马上风的就诊科室如下：
须于急诊科就诊。
马上风的就医准备如下：
由于发生性交猝死患者的意识是丧失的，所以需由家属进行就医准备。
1、携带患者的身份证、医保卡、就医卡等。
2、若患者近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、患者近期若服用一些药物，可携带药盒。
4、家属可提前准备想要咨询的问题清单。
马上风的医生可能问哪些问题如下：
性交猝死的患者无法回答问题，医生通常会通过询问患者的伴侣，来了解基本情况：
1、发生猝死前患者在做什么？什么时候出现的猝死？
2、之前有没有心脏病的诊断？有没有服用硝酸甘油、速效救心丸等药物？
3、既往还有什么疾病史？有无高血压病、脑动脉硬化？是否进行过治疗？
4、平时是否有吸烟、饮酒的习惯？每天的量是多少？
5、饮食情况如何？是否经常吃高脂肪、高糖、高盐的食物？
马上风的患者可以问哪些问题如下：
由于性交猝死的患者无法回答问题，所以这些问题可由伴侣代问：
1、这是什么病？什么原因导致的？
2、需要怎么治疗？
3、需要治疗多久？能治好吗？
4、什么时候能苏醒？苏醒后会有后遗症吗？
5、苏醒后需要如何护理才能更好的恢复？
下腰椎不稳症是指脊柱运动节段的刚度下降，使在生理载荷下，脊柱运动节段上产生的位移大于正常的生理范围，从而出现脊柱的畸形、神经症状和不能忍受的疼痛。临床上常表现为下腰部酸痛及无力，可伴有臀部或大腿后部的牵涉痛。临床上常通过非手术方式进行治疗，一般可得到较好疗效。
下腰椎不稳症的遗传性有暂无资料证明与遗传有关
下腰椎不稳症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
下腰椎不稳症的就诊科室有骨科
下腰椎不稳症的发病部位有腰椎
下腰椎不稳症的常见症状有下腰部酸痛及无力，可伴有臀部或大腿后部的牵涉痛
下腰椎不稳症的主要病因有椎间盘和椎体骨的退变、创伤性因素、医源性因素、解剖学变异性因素、肿瘤性因素
下腰椎不稳症的检查项目有体格检查、X线检查、CT检查、MRI检查
下腰椎不稳症的重要提醒有一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免影响患者日常生活质量。
下腰椎不稳症的传染性如下：
下腰椎不稳症的好发人群如下：
下腰椎不稳症的总述如下：
患者日常应保持合理的作息，避免熬夜及劳累，积极配合医生治疗，并遵医嘱定期复查，同时还应坚持锻炼腰背肌，有助于疾病的恢复。
下腰椎不稳症的基本病因如下：
1、椎间盘和椎体骨的退变
许多学者认为椎间盘退变引起前纵韧带松弛，引起不协调的应力和打破了载荷分布原则，进一步导致腰椎节段性不稳。
2、创伤性因素
创伤性因素在下腰椎不稳症的发病因素中可分为骨性结构的破坏和软组织损伤两种机制。前者主要是外伤引起节段间骨性破坏，腰椎节段的支撑结构失去支架作用，导致后期不稳；软组织损伤包括参与协调腰椎运动节段的肌肉、韧带、关节、椎间盘等。
3、医源性因素
腰椎疾患行减压手术，过多地咬除椎板、关节突关节，破坏了更多软组织如黄韧带、关节囊等，脊柱阶段性稳定将受到影响。
4、解剖学变异性因素
腰椎椎弓根及峡部发育异常、腰椎生理曲度过度前凸、隐形脊柱裂、腰5横突过短、腰骶小关节发育不良等先天性发育异常可导致生理性连续结构破坏以及生物力学关系发生变化，从而引发后天节段失稳。
5、肿瘤性因素
因肿瘤组织侵犯椎体，致椎骨结构的明显破坏；或行脊柱减压及肿瘤组织病灶消除术时椎骨被广泛切除等均可造成腰椎节段性结构发生异常，载荷分布发生变化，最终导致节段性不稳。
下腰椎不稳症的典型症状如下：
1、局限性下腰部酸、胀、疼痛及无力，伴有臀部或大腿后部的牵涉痛。
2、患者出现下腰痛时，脊柱出现畸形，如腰椎前凸的消失或加大、腰椎向侧方移位。
3、卧床或支具保护下症状能缓解或消失。
4、腰部突然疼痛及错位感即不稳交锁现象，通过体位改变或手法能使之消失。
5、站立位腰椎棘突间可见或触及台阶感。
6、可有棘突偏斜、单侧性肌肉收缩不协调、后伸时突然的肌肉痉挛等。
下腰椎不稳症的并发症如下：
可并发假性脊椎滑脱症及腰椎交锁现象。
下腰椎不稳症的预计检查如下：
当患者出现下腰部酸痛及无力，伴有臀部或大腿后部的牵涉痛时，应及时到医院就诊。医生会先对患者进行体格检查，而后会选择性的让患者做X线检查、CT检查、MRI检查等，以明确诊断。
下腰椎不稳症的体格检查如下：
通过一些特殊的体格检查可动态的反映腰椎的活动范围，有助于诊断腰椎不稳症。
1、脊柱异常运动检查
患者处于站立位并尽可能的向前弯腰，在这个过程中可能出现以下6种反常的运动：弯腰的过程中经过某个位置时出现疼痛（未到或超过这个位置都不疼痛）；伸直的过程中经过某个位置时出现疼痛（未到或超过这个位置都不疼痛）；伸直的过程中需要用双手撑住大腿（Gower sign）；不稳交锁，弯腰的过程中突然的加速或减速，或者弯腰的过程中出现脊柱的侧弯或旋转；腰髋的反常运动，在回到站立位前，患者先屈曲膝关节并向前送髋；弯腰<53°。只要出现其中一种反常运动，则脊柱异常运动的检查即为阳性，说明有腰椎不稳的存在。
2、椎体间运动的检查
患者处于俯卧位，检查者将手掌的小鱼际肌侧置于检查的腰椎椎体的棘突上，并保持检查者肘关节和腕关节伸展，然后由后向前施加压力。根据检查的腰椎体与相邻椎体之间的运动，分为正常运动、运动减少和过度运动，检查过程中可以出现疼痛或不出现。过度运动和引起疼痛都说明有腰椎不稳存在。
3、俯卧位腰椎不稳检查
患者处于俯卧位，将躯干置于检查台上，双足置于地上，医生在患者的腰椎体上施加压力（如椎体间运动的检查中所述），如果患者出现疼痛，则嘱患者抬起双腿，然后检查者再施加压力，如果疼痛消失则该检查为阳性，说明有腰椎不稳的存在。
4、腰椎后部的剪切检查
患者处于站立位并将双手交叉置于患者腹前，检查者一只手臂越过患者交叉的双手置于患者腹前，另一只手的手掌置于患者的髋部以固定，然后检查者施加剪切的作用力，如果患者出现腰痛等类似的症状，则该检查为阳性，说明有腰椎不稳存在。
下腰椎不稳症的影像学检查如下：
X线检查对于腰椎不稳的诊断具有重要意义，尤以动力性摄片更具价值，可早于MRI检查发现椎节不稳。常规摄片亦有一定的参考意义。
CT扫描可以显示椎间盘膨出或突出，骨性椎管狭窄或椎管变形，即椎体后缘骨质增生，黄韧带肥厚或钙化；同时可以发现脊神经根增粗，两侧椎小关节角度不对称或椎小关节间隙增宽、关节腔积气等征象。X线动态摄片结合CT可明确腰椎不稳患者椎体滑脱的平面、方向、程度，可对一些早期腰椎退行性病变及隐形腰椎不稳做出早期诊断。
MRI可以从多平面显示脊柱的移位和脊髓受压的情况，是判断手术植骨融合后节段是否存在不稳的最有效的方法之一。MRI检查还可以发现腰椎上下软骨终板的退变，蛋白变性等，这些影像也支持了不稳定的临床诊断。
下腰椎不稳症的诊断原则如下：
根据患者的临床表现、病史，特别需要注意既往有腰椎间盘突出症或先天性发育异常病史的患者，再结合相应的检查结果进行分析，一般可以明确诊断。
下腰椎不稳症的治疗原则如下：
腰椎不稳的治疗包括非手术治疗和手术治疗。由于不稳定节段有自限性，大多数患者经保守治疗可获得较好的疗效，所以应首先进行保守治疗。若保守治疗无效或有明确的手术适应征再进行手术治疗。
下腰椎不稳症的一般治疗如下：
1、避免腰部的旋转活动，以减少对不稳节段的剪力。
2、减肥，防止过剩体重局限在腹部，以减少对脊柱前凸的拉力。
3、使用腰围制动，减少对不稳节段的压力。
4、可在医生指导下持久地进行腹背肌功能练习，以强有力的腰背肌恢复不稳定节段的稳定性。
下腰椎不稳症的药物治疗如下：
下腰椎不稳症的相关药品如下：
下腰椎不稳症的手术治疗如下：
手术治疗腰椎不稳的手术治疗主要包括复位减压、植骨融合及内固定。
1、减压
减压主要是解除各种因素对神经组织的压迫、刺激，缓解症状。减压的范围应该包含复位、椎间盘、小关节和黄韧带的处理，即椎管的环形处理。
脊柱内固定系统的应用，为彻底减压后重建脊柱的稳定性提供了良好可靠的方法。内固定器材是随着生物力学的发展在近年出现的，并得到迅速发展，其具有三维空间的多重矫正力，能与腰椎生理弯曲良好适应；减少固定阶段；坚固可靠不受平面限制；减少病人术后卧床时间；减少手术并发症等优点。
脊柱融合是将病椎与下位正常椎体融合成一体，形成一个力学上的整体，达到治疗脊柱病损、消除疼痛、重建脊柱外形及稳定性并保护脊髓神经的效果，是治疗腰椎不稳的最基本、最重要的原则，只有坚固的融合才能最终保证复位固定的成功。常用的融合方式有前路腰椎椎间融合术、后外侧融合术、后路腰椎椎体间植骨融合术、经椎间孔入路腰椎椎间融合术、极外侧椎体间融合技术、带血管蒂骨板植骨融合术。
下腰椎不稳症的治疗周期如下：
下腰椎不稳症的治疗费用如下：
下腰椎不稳症的一般预后如下：
下腰椎不稳定经过早期诊断、治疗，以及牢固内固定，一般预后尚可。
下腰椎不稳症的危害性如下：
可有腰部酸痛、无力等症状，严重影响患者日常生活质量。
下腰椎不稳症的治愈性如下：
通过治疗改善关节不稳，缓解相应症状。
下腰椎不稳症的治愈率如下：
下腰椎不稳症的术后护理如下：
3、充分卧床休息后，可在合适的腰围保护下，下地做轻度活动。
4、在恢复期，患者要逐渐加强腰背部、颈肩部肌肉力量的锻炼，并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。
5、注意保暖，及时添加衣物，防止腰背部受凉。
下腰椎不稳症的生活管理如下：
1、卧硬床，最好是木板床，床上铺的垫子不能很厚，床的高度要略高。睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度。
2、日常需要按照医嘱佩戴腰围以做好腰部的局部保护。
3、进行一定活动，动作要求轻柔、和缓而有节奏，运动量缓慢逐渐增加。
4、注意活动安全，避免腰部过度用力或受伤。
5、注意休息，保证良好的睡眠，促进疾病恢复。
6、养成良好的生活习惯，劳逸结合，避免过度劳累。
下腰椎不稳症的饮食调理如下：
饮食对于本病的发生一般无特殊影响，可适当补充含钙量高的食物，同时要保持饮食均衡。
下腰椎不稳症的饮食建议如下：
下腰椎不稳症的饮食禁忌如下：
4、戒烟、限酒。抽烟和喝酒可能会加重病情。
下腰椎不稳症的预防措施如下：
本病病因较多，以下因素可能会降低本病的发病风险：
1、在日常生活中，注意自身安全，保护好自己的腰部。
2、避免久坐久站，长时间弯腰工作，适时适当适量的活动腰部。
3、避免长期弯腰负重动作，学会正确的弯腰和搬动重物的技巧。
4、注意保暖，防止腰部受凉。
5、加强腰背部肌肉的锻炼，如经常做一些腰背部锻炼操。
6、运动时注意保护颈部、胸部和腰部，避免运动损伤。避免外伤，如坐车系好安全带、骑车佩戴头盔等。
7、肥胖者需要科学减肥，减轻要不负重。
下腰椎不稳症的门诊指征如下：
1、下腰部酸、胀、疼痛及无力；
2、伴有臀部或大腿后部的牵涉痛。
下腰椎不稳症的就诊科室如下：
患者可前往骨科就医。
下腰椎不稳症的就医准备如下：
2、医生可能会对患者腰部等相关部位进行仔细的体格检查，建议患者着宽松的衣物。
下腰椎不稳症的医生可能问哪些问题如下：
1、您有哪些不适？不适症状持续了多久了？有没有什么变化规律？
2、腰部酸痛、无力有没有加重或缓解的迹象呢？什么情况下会有加重或缓解？
3、不适症状是突然出现的，还是慢慢出现的？
4、既往有受过什么外伤吗？有做过什么手术吗？
5、您的从事什么职业的？腰部有长期负重或者进行高难度腰部训练吗？
下腰椎不稳症的患者可以问哪些问题如下：
腰椎小关节不稳症又称为小关节半脱位或小关节错位，是指因急性外伤、慢性劳损、退行性改变、先天发育等因素而造成位于腰椎后方的小关节不稳。可引起腰痛、活动受限及其他一系列症状。患者经积极有效的治疗可有效缓解症状，取得良好的预后。
腰椎小关节不稳症的遗传性有不会遗传
腰椎小关节不稳症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
腰椎小关节不稳症的就诊科室有骨科、康复科
腰椎小关节不稳症的发病部位有腰部
腰椎小关节不稳症的常见症状有腰痛、下肢痛
腰椎小关节不稳症的主要病因有急性外伤、慢性劳损、退行性改变、先天发育异常
腰椎小关节不稳症的检查项目有X线、CT、MRI
腰椎小关节不稳症的重要提醒有一旦确诊，需积极配合医生进行治疗，以免影响患者日常生活质量。
腰椎小关节不稳症的传染性如下：
腰椎小关节不稳症的好发人群如下：
腰椎小关节不稳症的总述如下：
腰椎小关节不稳症的基本病因如下：
1、外力损伤
当腰椎受到垂直负荷应力或是腰椎过分旋转的剪力时，关节囊在承受负重和受到旋转应力后可能撕裂，从而引起腰椎的小关节不稳症。
2、慢性劳损
慢性劳损，促使椎间盘退变。举重运动员、搬运工人、矿工的腰椎退变较其他职业的人员多且重。
3、退行性改变
由于椎间盘退变、椎间隙狭窄导致关节突关节承受更大的压力，小关节囊松弛。
4、先天发育异常
部分患者腰椎小关节天生发育较小，关节囊松弛，易发生腰椎小关节不稳症。
腰椎小关节不稳症的典型症状如下：
腰痛患者多为青壮年，患者多数在扭腰或弯腰变为伸腰的过程立即产生单侧或双侧下腰部急性发作的疼痛，活动腰部则疼痛加剧。腰部可僵直，患者常处于强迫体位，惧怕被别人触摸或搬动。
2、神经根刺激症状
当神经根受到刺激时，可发生下肢放射痛，有时甚至向臀部、大腿及骶尾部放射。牵涉范围比较局限，一般不累及小腿。疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。
患者由于增生明显及疼痛可致腰椎活动受限。
腰椎退变重者可产生脊柱侧凸，躯干偏歪，两侧不对称，棘旁肌紧张，可有深压痛及叩击痛。有神经根嵌压者直腿抬高试验可为阳性，而马尾受压者，可有间歇性跛行及不全瘫。
腰椎小关节不稳症的并发症如下：
可并发小关节滑膜嵌顿症或小关节半脱位。
腰椎小关节不稳症的预计检查如下：
医生首先会对患者进行详细的体格检查，观察是否有阳性体征。常规行X线检查，观察腰椎的情况，如有必要会行CT和MRI更加详细的观察。
腰椎小关节不稳症的体格检查如下：
医生会对患者进行详细的体格检查，观察脊柱、腰部等外观是否正常，有无压痛等体征，初步判断病情。
腰椎小关节不稳症的影像学检查如下：
需拍摄腰椎正、侧位及左、右45°斜位X线片。早期可无明显阳性发现，有时可见腰椎小关节排列不对称、小关节间隙狭窄及松动。后期患处的关节突增生、小关节面硬化、上关节突向上突出并有骨赘形成，呈现肥大性改变，左右斜位有时可见关节突嵌于峡部。由于小关节周边骨赘形成，可使椎间孔变小。少数患者有假性腰椎滑脱，在腰椎伸-屈动力性摄片中，小关节不稳而致的腰椎滑脱程度则更为明显。
CT及MRI检查可清晰的显示出小关节病变的程度及其与神经根管、椎管之间的解剖关系。
腰椎小关节不稳症的其他检查如下：
局部封闭试验是由专业医师给病变的小关节周围注射一定剂量的普鲁卡因，如果在10min后腰痛症状减轻或消失，则为阳性，有助于对本病的诊断。
腰椎小关节不稳症的诊断原则如下：
医生一般会仔细询问患者有无腰部外伤史，平时的生活运动习惯，结合患者的临床症状体征、影像学检查结果、其他辅助检查等可做出诊断，同时与腰肌劳损、腰间盘突出、椎管狭窄等有腰痛症状的疾病进行鉴别。
腰椎小关节不稳症的鉴别诊断如下：
腰椎小关节不稳症要和腰肌劳损、腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎结核、腰椎肿瘤等有腰痛症状的疾病进行鉴别。医生通过体格检查、影像学检查可作出明确的诊断。
腰椎小关节不稳症的治疗原则如下：
医生会根据患者的实际病情采取相应的治疗措施，手法复位是治疗腰椎小关节不稳的有效措施，同时辅以理疗、骨盆牵引、药物治疗等方法。非手术治疗无效时可采取手术治疗。
腰椎小关节不稳症的药物治疗如下：
疼痛明显者可口服止痛药，如吲哚美辛、布洛芬等。
2、外敷药
还可外敷香桂活血膏、红花油、骨质宁擦剂等。
腰椎小关节不稳症的相关药品如下：
吲哚美辛、布洛芬、香桂活血膏、红花油、骨质宁擦剂
腰椎小关节不稳症的手术治疗如下：
非手术治疗无效时，可行小关节部分切除及神经根管减压术。当小关节切除较多有可能引起该椎节不稳时，可行棘突间或横突间植骨融合术。伴有其他病变者，可在手术时一并处理。
腰椎小关节不稳症的其他治疗如下：
手法复位是治疗腰椎小关节不稳的有效措施，常用的手法有斜扳法、背法、旋转复位法等。在手法复位前，宜在腰背患处先行按摩。在进行斜扳法时，患者侧卧位，下侧髋关节伸直，上侧屈髋、屈膝，在上位的肩部后仰。操作者站在患者的前面，一手扶患者上位的肩部，另一手按扶其上位的髂嵴。让患者全身放松后，操作者双手同时做相反方向斜扳，使患者上位肩向后扭转，臀部向前旋转，此时可听到腰部发出“咯吱”声。斜扳可使关节突关节张开，利于被嵌顿的滑膜及错位的关节复位。让患者按相反的方向侧卧，用同法操作。斜扳后，如果错位的小关节复位，嵌顿的滑膜被还纳，患者顿时可感到腰痛减轻，翻身自如。若效果欠佳，还可重复斜扳2次或3次。
2、理疗
可应用热敷、超短波、频谱仪等物理治疗，以使肌肉放松、水肿消退及改善局部血液循环。
3、骨盆牵引
腰肌痉挛严重而拒绝手法复位者，可先进行患椎小关节封闭，待疼痛缓解后再行骨盆牵引。
腰椎小关节不稳症的治疗周期如下：
腰椎小关节不稳症的治疗费用如下：
腰椎小关节不稳症的一般预后如下：
一般来讲，卧床休息可改善症状，经积极采取有效的治疗措施，部分患者可治愈。
腰椎小关节不稳症的危害性如下：
可出现小关节滑膜嵌顿症或小关节半脱位等并发症，严重影响患者日常生活质量。
腰椎小关节不稳症的治愈性如下：
通过及时且正规治疗，患者可实现治愈。
腰椎小关节不稳症的治愈率如下：
腰椎小关节不稳症的生活管理如下：
1、急性发作或经手法复位的患者应当注意休息，佩戴腰围或支架以做好腰部的局部保护。
2、可采用“飞燕式”动作来锻炼腰背肌，每次50下，每日3次。锻炼时，患者俯卧于木板床，双手置于臀部，同时挺胸仰颈及双下肢呈伸直抬起，此时仅腹部与床面相接触，然后复原。如锻炼后腰痛反而加重则需减少次数或暂停进行。
3、规律作息，保证充足睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。
腰椎小关节不稳症的复诊须知如下：
患者遵医嘱按时复查，治疗期间用药的患者要注意是否有药物不良反应，如有异常及时就医。
腰椎小关节不稳症的饮食调理如下：
腰椎小关节不稳症的饮食建议如下：
患者可适量补充优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉等。
腰椎小关节不稳症的饮食禁忌如下：
1、尽量减少动物内脏、油腻、油炸、辛辣刺激的食物。
2、注意戒烟限酒。
腰椎小关节不稳症的预防措施如下：
腰椎小关节不稳症的门诊指征如下：
1、出现反复或持续腰痛症状；
2、活动时疼痛加剧，患者常处于强迫体位，惧怕被别人触摸或搬动；
3、疼痛向下肢、臀部、大腿和骶尾部放射；
4、间歇性跛行；
5、脊柱侧凸、躯干偏斜；
腰椎小关节不稳症的就诊科室如下：
出现腰椎痛等不适症状的患者可在骨科、脊柱外科就医咨询。
腰椎小关节不稳症的就医准备如下：
腰椎小关节不稳症的医生可能问哪些问题如下：
2、有没有加重或缓解的迹象呢？什么情况下会有加重或缓解？
4、怎么来形容自己的腰痛？其他部位有出现疼痛吗？
5、既往有受过什么外伤吗？有做过什么手术吗？
腰椎小关节不稳症的患者可以问哪些问题如下：
骨质疏松症，是以全身性骨量减少，表现为单位体积骨量降低，矿盐和骨基质比例减少，骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加及易于发生骨折的全身性骨骼疾病。根据骨质疏松症的临床表现，属中医痿证范畴。
骨质疏松症的相关中医疾病有骨质疏松症
骨质疏松症的就诊科室有内分泌科
骨质疏松症的发病部位有骨
骨质疏松症的常见症状有全身骨痛、身高缩短、驼背
骨质疏松症的主要病因有肾虚精亏、正虚邪侵、先天不足
骨质疏松症的基本病因如下：
病变在骨，其本在肾。中医学认为本病的发生、发展与肾气密切相关。因此，骨质疏松的病因病机可归纳为以下几个方面。1、肾虚精亏肾阳虚衰，不能充骨生髓，致使骨松不健；肾阴亏损，精失所藏，不能养髓。2、正虚邪侵正虚而卫外不固，外邪乘虚而入，气血痹阻，骨失所养，髓虚骨疏。3、先天不足肾为先天之本，由于先天禀赋不足，致使肾脏素虚，骨失所养，不能充骨生髓。
骨质疏松症的实验室检查如下：
1、X线平片主要表现为骨密度减低，骨小梁减少、变细、分支消失，脊椎骨小梁以水平方向的吸收较快，进而纵行骨小梁也被吸收，残留的骨小梁稀疏排列呈栅状。2、实验室检查骨质疏松症伴有骨折的患者，血清钙低于无骨折者，而血清磷高于无骨折者。如伴有软骨病，血磷、血钙偏低，碱性磷酸酶增高。尿磷、尿钙检查一般无异常发现。
骨质疏松症的诊断原则如下：
1、疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状。其原因主要是骨转换过快，骨吸收增加。在骨吸收过程中，由于骨小梁的破坏、消失，骨膜下的皮质骨破坏引起全身骨痛，以腰背痛最多见。另外，受外力压迫或非外伤性所致脊椎椎体压缩性骨折，椎骨楔形变、鱼椎样变形也可引起腰背痛。骨质疏松症患者躯干活动时腰背肌经常处于紧张状态，导致肌肉疲劳、肌痉挛，从而产生肌肉及肌膜性腰背痛。2、身高缩短、驼背也是骨质疏松症的重要临床体征之一。由于松质骨容易发生骨质疏松改变，脊椎椎体几乎全部由松质骨组成，而脊椎是身体的支柱，负重量大，因此容易产生以上体征。除驼背外，有的患者还出现脊柱后侧凸、鸡胸等胸廓畸形。3、骨质疏松症患者受轻微的外力就易发生骨折。其骨折发生的特点是在扭转身体、持重物、跌坐等日常活动中，没有较大外力作用的情况下可发生骨折。骨折发生的部位比较固定，好发部位为胸腰段椎体、桡骨远端、股骨上段、踝关节等。4、骨质疏松症发生胸、腰椎椎体压缩性骨折后导致脊椎后凸、胸廓畸形，可引起呼吸系统功能障碍，肺活量和最大换气量减少，小叶型肺气肿发病率增加。胸廓严重畸形的病例，上叶前区域小叶型肺气肿的发病率可达到40%。5、骨质疏松症以骨量减少为主要特征，所以，骨密度的测定成为诊断的主要手段，其他如病史调查、生化检验等也可为诊断及鉴别诊断提供依据。6、骨密度的测定由于所使用的仪器及方法不同，检测部位也有所区别，如单光子骨密度仪检测桡骨骨密度；超声骨密度仪一般检测胫骨和跟骨骨密度；双能X线骨密度仪可测量全身骨密度，目前常用以检测腰椎、股骨近端等部位。
骨质疏松症的诊断依据如下：
骨质疏松症的鉴别诊断如下：
1、骨软化症其特点为骨质钙化不良，骨样组织增加，骨质软化，因而脊椎、骨盆及下肢长骨可能产生各种压力畸形和不全骨折，骨骼的自发性疼痛、压痛出现较早并且广泛，以腰痛和下肢疼痛为甚。全身肌肉多无力，少数病人可发生手足抽搐。X线片可见骨质广泛疏松；压力畸形如驼背、脊柱侧弯、髋内翻、膝内翻、膝外翻、长骨弯曲；假骨折线（称Milkman线或Looser线）；横骨小梁消失，纵骨小梁纤细，骨皮质变薄；不发生骨膜下骨皮质吸收。实验室检查：血钙、磷较低而碱性磷酸酶则升高。2、多发性骨髓瘤临床表现主要为贫血、骨痛、肾功能不全、出血、关节痛。由于骨髓瘤细胞在骨髓腔内无限增生，分泌破骨细胞活动因子，促使骨质吸收，引起弥漫性骨质疏松或局限性骨质破坏，因此骨骼疼痛是早期主要症状，开始时骨痛轻微，随病情发展而逐渐加重。骨骼病变多见于脊椎、颅骨、锁骨、肋骨、骨盆、肱骨及股骨近端，常见的疼痛部位在腰背部，其次是胸廓和肢体。骨质破坏处可引起病理性骨折，多发生于肋骨、下胸椎和上腰椎，如多处肋骨及脊椎骨折可引起胸廓和脊柱畸形。X线片可见脊柱、肋骨和骨盆等处弥漫性骨质疏松；溶骨病变常见于颅骨、骨盆、脊椎、股骨、肱骨头、肋骨。可出现单发，也可出现多发，呈圆形、边缘清楚如钻凿状的骨质缺损阴影；病理性骨折，以肋骨和脊柱最为常见，脊椎可呈压缩性骨折。实验室检查：骨髓象呈增生性反应，骨髓中出现大量骨髓瘤细胞，此为最主要的诊断依据，一般应超过10%，且其形态异常。高球蛋白血症，主要为“M”成分球蛋白血症或凝溶蛋白尿的表现。3、原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所引起的甲状旁腺激素分泌过多，发病年龄以20〜50岁较多见，女性多于男性。临床表现为高血钙、低血磷症。如消化系统症状可见胃纳不佳、腹胀、恶心、呕吐、便秘等；肌肉可出现四肢肌肉松弛，张力减退；泌尿系统可出现尿中钙、磷排泄增多，尿结石发生率高，患者多尿、口渴、多饮；骨骼系统症状有骨痛，背部、脊椎、胸肋骨、髋部、四肢伴有压痛，逐渐出现下肢不能支持重量，行走困难，病久后出现骨骼畸形，身长缩短，可有病理性骨折。X线片可见骨膜下皮质吸收、脱轉，弥漫性骨质疏松，骨囊性变；全身性骨骼如骨盆、颅骨、脊柱或长、短骨等处的脱钙、骨折、畸形等改变；指骨内侧骨膜下皮质吸收，颅骨斑点状脱钙，牙槽骨板吸收和骨囊肿形成均为本病的好发病变。实验室检查：本病患者早期血钙大多增高，平均在2.2-2.7mmol/L以上，对诊断很有意义；血磷多数低于1.0mmol/L；90%患者的血清免疫活性甲状旁腺激素（IPTH）明显高于正常值；尿钙增多。4、成骨不全症本病有家族遗传史，高达50%左右。由于周身骨胶原组织缺乏，成骨细胞数量不足，软骨成骨过程正常，钙化正常，致使钙化软骨不能形成骨质，因此骨皮质菲薄，骨质脆弱。由于该病患者的巩膜变薄，透明度增加，使脉络膜色素外露而出现蓝巩膜；因听骨硬化，不能传达音波，而出现耳聋。
骨质疏松症的预防措施如下：
1、骨质疏松症的预防，要注意饮食营养，加强体育锻炼，增强体质，以减少发生骨质疏松症的机会。2、重视绝经后和随年龄增大而发生的骨量丢失。对已患骨质疏松症的老年人还应加强陪护，预防发生骨折。对绝经后妇女和老年人注意饮食调养以保证足量的钙、蛋白质和维生素的摄入。3、体育锻炼对于骨量的积累及减少发病极其有益，并有利于提高机体素质。
骨质疏松症疼痛（osteoporosis pain）是指由骨质疏松症引起的疼痛。其主要是由于破骨细胞介导的骨吸收活动大于由成骨细胞介导的骨形成活动，造成骨重建负平衡，导致骨量不断减少、骨微结构改变、骨折易感性增加而引起的。患者主要表现为持续的、难以忍受的疼痛。多数患者经过积极有效的治疗，可使症状减轻或缓解，但部分患者可能会转为慢性疼痛，严重者可导致残疾或死亡。
骨质疏松症疼痛的英文名称有osteoporosis pain
骨质疏松症疼痛的遗传性有无遗传性
骨质疏松症疼痛的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
骨质疏松症疼痛的就诊科室有骨科、疼痛科
骨质疏松症疼痛的发病部位有全身
骨质疏松症疼痛的常见症状有持续的、难以忍受的疼痛
骨质疏松症疼痛的主要病因有由于破骨细胞介导的骨吸收活动大于由成骨细胞介导的骨形成活动，造成骨量不断减少、骨微结构改变、骨折易感性增加而引起
骨质疏松症疼痛的检查项目有体格检查、骨矿相关检查、骨代谢标志物、成骨指标、血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽和Ⅰ型前胶原氨基末端前肽、骨吸收指标、骨密度测定、骨折筛查
骨质疏松症疼痛的重要提醒有本病若不及时治疗，可能会转为慢性疼痛，严重者可导致残疾或死亡。
骨质疏松症疼痛的传染性如下：
骨质疏松症疼痛的发病率如下：
骨质疏松症疼痛的好发人群如下：
本病多见于老年人。
骨质疏松症疼痛的总述如下：
保持健康的生活方式、均衡的膳食、充足的日照、规律的运动，有助于骨骼肌肉的健康强壮。患者要积极配合治疗，遵医嘱用药，定期复查，以便医生了解恢复情况，及时调整方案。
骨质疏松症疼痛的基本病因如下：
1、H+诱导
在骨吸收过程中，活化的破骨细胞通过空泡型氢离子三磷酸腺苷转运酶将H+转运到骨表面，营造酸性环境以助骨的吸收。高浓度的H+可激活瞬时受体电位香草酸亚型1和酸敏感离子通道等通道受体，从而产生疼痛信号。在这个过程中，与H+浓度升高相耦联的还有局部ATP（腺嘌呤核苷三磷酸）水平升高，ATP与骨骼中嘌呤能受体结合，也是诱导疼痛产生的一种机制。
2、脆性骨折
脆性骨折是最常见的疼痛原因之一。骨折时，呈网状密集分布于骨膜的Aδ纤维和C纤维立即被骨膜形变的机械刺激激活，产生剧痛。随后周围的基质细胞、炎症细胞等释放的大量炎性介质，继续兴奋伤害性感受器，维持了疼痛感受。此外，骨折部位的神经直接机械性损伤还可导致神经异位出芽、形成神经瘤，可能会产生神经病理性疼痛，甚至复杂性区域疼痛综合征。
3、前列腺素E2诱导
前列腺素E2是炎症反应期间产生的主要炎性介质，患有骨质疏松症时，机体为调节骨重建过程，会释放高于正常水平的前列腺素E2，进而可能会诱导疼痛。
4、肌骨结构变化
除骨折外，骨质疏松症还可导致其他肌骨结构改变，例如脊旁肌肉张力持续异常、关节失衡、腰椎间盘退变、脊柱关节退变等，从而引发背部、腰部及肢体疼痛和肌肉痉挛，甚至会造成日常生活行动受限。
5、心理因素
包括抑郁在内的认知和情感变化在骨质疏松症疼痛的维持和恶化中起着重要作用。疼痛与抑郁之间存在一些共同的神经生物学通路和共同的化学调节物质。一方面，由于疼痛、骨折及并发症等带来的生活能力丧失、生活质量下降，患者出现抑郁的风险会显著增加；另一方面，抑郁也可进一步加重患者的疼痛感觉。
骨质疏松症疼痛的伴随症状如下：
除疼痛外，患者还可出现乏力等症状，跌倒、摔落时容易发生骨折，严重者可出现脊柱变形等情况。
骨质疏松症疼痛的并发症如下：
部分患者可能会并发病理性骨折或压缩性骨折。
骨质疏松症疼痛的预计检查如下：
患者出现持续的、难以忍受的全身钝痛，应及时就医诊治。医生会先询问一些基本情况，再会对患者进行体格检查，之后会建议行骨矿相关检查、骨代谢标志物、成骨指标、血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽和Ⅰ型前胶原氨基末端前肽、骨吸收指标、骨密度测定及骨折筛查等检查，进一步了解病情。
骨质疏松症疼痛的体格检查如下：
医生会观察患者的脊柱及其他骨骼的形状是否正常，并通过按压判断有无骨疼痛。
骨质疏松症疼痛的实验室检查如下：
1、骨矿相关检查
血清钙、磷和其他微量元素如镁、锌等一般正常，尿钙和尿磷一般正常。
2、骨代谢标志物