ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
痈是由细菌感染引起，且病变累及多个相邻毛囊的急性化脓性感染性病变，发生于背部时称为背痈，又称为搭背。本病常见致病菌为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌，有时可为表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染，也可能由真菌性毛囊炎（如糠秕马拉色菌）继发细菌感染所致。本病多见于抵抗力低下者，主要表现为弥漫性浸润斑块，其上有多个脓头及溃疡，并可有脓液排出，常伴疼痛不适。可根据病情严重程度采用药物、手术的方法进行治疗。
背痈的其它名称有搭背
背痈的遗传性有不会遗传
背痈的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
背痈的就诊科室有皮肤科
背痈的发病部位有背部
背痈的常见症状有斑疹、斑块、疼痛、脓栓、溃疡、瘢痕
背痈的主要病因有多为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起
背痈的检查项目有体格检查、涂片镜检、病原菌培养、血常规、病理检查
背痈的重要提醒有本病若不及时治疗，可能会发生全身感染引起多种并发症，甚至危及生命，建议积极就医诊治，以避免不良情况发生。
背痈的传染性如下：
目前尚无确切证据表明本病具有明显传染性。
背痈的发病率如下：
目前尚无其准确、权威的发病相关数据。
背痈的好发人群如下：
背痈多见于抵抗力低下人群，如糖尿病患者、免疫功能缺陷状态者，也常见于卫生情况较差者。
背痈的总述如下：
患者日常应注意保持良好的心态，并养成良好的生活习惯，注意环境卫生，保持皮肤清洁，避免皮肤损伤，适当进行锻炼。另外，要严格遵医嘱用药，按时到医院复诊。
背痈的诱发因素如下：
高温、多汗、搔抓、肥胖、卫生习惯不良、全身性慢性疾病、器官移植、长期应用糖皮质激素等为本病的常见诱发因素。
背痈的伴随症状如下：
患者可伴发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状。
背痈的并发症如下：
病情严重者可能会继发毒血症、败血症、转移性感染，甚至危及生命。
背痈的预计检查如下：
皮肤出现斑块、化脓等情况时，应及时就医。医生在询问相关情况后，首先会进行体格检查，初步了解皮肤病变情况。之后可能会建议行涂片镜检、病原菌培养、血常规、病理检查等，来帮助明确诊断。
背痈的体格检查如下：
医生首先观察皮损的颜色、形状、大小、数目、分布特点及发病部位等情况。然后还会观察有无溃疡、糜烂、出血等异常表现。
医生手消毒，温暖双手后进行触诊检查，主要检查皮损的质地、活动度、有无触痛等情况。通常还需同时检查是否存在淋巴结肿大、压痛等异常体征。本病常有局部淋巴结肿大表现。
背痈的实验室检查如下：
2、病原体培养和药敏试验
医生会取部分脓液或刮取部分皮损组织进行培养，通过观察生成的菌落来判断感染的病原体类型。必要时还会进行药敏试验，可对治疗药物的选择起到一定指导意义。
常通过观察外周血细胞变化情况来评估患者的一般状态，判断感染的严重程度。
背痈的病理检查如下：
皮损不典型，难以诊断时，医生可能会在皮损处取部分皮肤组织制成标本，进行病理学检查，对明确疾病的诊断和鉴别有重要意义。
背痈的诊断原则如下：
根据患者目前机体健康状态、日常卫生习惯等情况，以及皮肤斑疹、斑块、脓栓、溃疡等临床表现，再结合体格检查、实验室检查和病理检查的结果，通常不难诊断。诊断过程中还常需与蜂窝织炎、梅毒疹、痤疮等疾病相鉴别。
背痈的鉴别诊断如下：
1、蜂窝织炎
是由溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染引起的皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的弥漫性化脓性感染。临床表现为皮肤局部弥漫性红肿、浸润，境界不清，但表面无多个脓头，可资鉴别。
2、梅毒疹
二期梅毒时出现梅毒疹，表现为红色、红褐色斑疹、斑丘疹和丘疹，少数为斑块、结节和脓疱，梅毒血清学试验阳性，有助于鉴别。
3、痤疮
是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青春期男女，皮肤损害包括粉刺、浅表脓疱、炎性丘疹、结节、囊肿及瘢痕等，病原学检查、病理检查等有助于鉴别。
背痈的治疗原则如下：
积极进行抗感染治疗，缓解病情，必要时还可进行手术治疗，以控制感染，促进机体康复。通常医生会根据患者症状表现、病情严重程度，制定合适的个体化治疗方案。
背痈的对因治疗如下：
如存在糖尿病等基础疾病，可积极给予相应治疗，有助于提高机体免疫力，对促进疾病康复可起到积极作用。
背痈的一般治疗如下：
1、养成良好生活习惯，保持皮肤清洁。
2、注意皮肤保护，避免损伤，加重病情。
3、切忌挤捏皮损，以防感染蔓延。
背痈的药物治疗如下：
通常需口服抗生素类药物进行治疗，若病变范围较广、全身症状明显，可静脉给药。必要时还可根据药敏试验结果，选择敏感的药物进行治疗。常用药物有头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑、阿莫西林、多西环素等。
局部使用50%硫酸镁溶液或75%乙醇湿敷，可有一定效果。
背痈的相关药品如下：
头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑、阿莫西林、多西环素、硫酸镁、乙醇
背痈的手术治疗如下：
晚期已化脓破溃的痈应及时手术切开引流。
背痈的治疗周期如下：
背痈的治疗费用如下：
背痈的一般预后如下：
本病经过积极、合理的治疗，多可获得较好的治疗效果，一般预后良好。但若病情加重，出现全身感染，则可能会对预后产生不良影响。
背痈的危害性如下：
1、本病常可引起疼痛不适，严重时可影响日常生活。
2、本病若不及时治疗，可能会引起多种并发症，危害机体健康。
3、皮损严重者可能会有局部瘢痕形成，影响皮肤美观。
背痈的治愈性如下：
接受规范、及时的治疗后，部分患者可获得治愈。
背痈的治愈率如下：
背痈的心理护理如下：
本病皮肤化脓、溃疡，疼痛明显，可能导致患者产生恐惧、焦虑、紧张等情绪。
（1）家属：要多关心、陪伴患者，鼓励患者战胜疾病，增强患者自信心，减少或消除患者的负面心理。
（2）患者：应主动与家属和医护人员交流，了解疾病相关知识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
背痈的用药护理如下：
患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或擅自停药，同时注意药物不良反应，发现异常及时到医院就诊。
背痈的术后护理如下：
1、排脓术后应注意休息，饮食清淡有营养。
2、保持切口干净清洁，定时消毒换药，避免感染。
背痈的生活管理如下：
1、营造良好的生活环境，注意清洁卫生，室内保持一定的温湿度，经常开窗通风。
2、保持患处皮肤清洁，避免热水烫洗或用力搓洗。
3、穿着宽松、柔软的衣服，减少衣物对皮肤的摩擦。
4、避免搔抓、挤压皮损，以免破溃继发感染。
5、病情稳定后适当进行锻炼，增强抵抗力和免疫力。
背痈的复诊须知如下：
遵医嘱按时复诊，复查血常规，观察皮损恢复情况。
背痈的饮食调理如下：
背痈的饮食建议如下：
背痈的饮食禁忌如下：
背痈的预防措施如下：
1、积极控制糖尿病、免疫功能缺陷等慢性疾病。
2、注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物。
背痈的门诊指征如下：
1、不明原因出现皮肤斑疹、斑块；
2、皮损加重出现脓栓、溃疡；
4、伴发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状；
5、伴大面积瘢痕形成；
背痈的就诊科室如下：
出现皮肤异常损害后应及时去皮肤科就诊。
背痈的就医准备如下：
2、可能会取皮损部位的组织进行检查，就诊前不要在皮损处涂抹药物。
背痈的医生可能问哪些问题如下：
背痈的患者可以问哪些问题如下：
颈痈（cervical abscess）是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。临床特点是多见于儿童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状。发生与外感风温或外伤感染有关。一般不会损伤筋骨，预后良好。但毒邪炽盛或体质虚弱，可形成锁喉痈，甚至危及生命。本病相当于西医学的颈部急性化脓性淋巴结炎。
颈痈的英文名称有cervical abscess，acute pyogenic lymphadenitis of neck
颈痈的其它名称有痰毒、时毒
颈痈的遗传性有本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
颈痈的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
颈痈的就诊科室有普通外科、中医科
颈痈的发病部位有颈部
颈痈的常见症状有局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚
颈痈的主要病因有外感风温、或外伤感染
颈痈的检查项目有体温测量、超声检查、细菌学检查、血常规
颈痈的重要提醒有如果疾病初起局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，应及时就诊咨询，避免病变向对侧蔓延，形成锁喉痈，甚至危及生命。
颈痈的传染性如下：
颈痈的好发人群如下：
颈痈的总述如下：
颈痈的基本病因如下：
1、外感风温
多由外感风温、风热之邪，内伤情志，气郁化火，以致外邪内热夹痰蕴结于少阳、阳明经络，气血凝滞，热胜肉腐而成。
2、外伤感染
患有乳蛾、口疳、龋齿或头面疖肿等感染邪毒诱发而成。
颈痈的典型症状如下：
1、初起
结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀，灼热，疼痛，活动度不大，逐渐漫肿坚实，焮热疼痛。伴有寒热、头痛、项强等症状。
4~5日后发热不退，皮色渐红，肿势高突，疼痛加剧，伴口干、便秘、溲赤等症状，是欲成脓。至7~10日按之中软而有波动感者，为脓已成。
脓出黄白稠厚，肿退痛减，10~14日可以愈合。
颈痈的并发症如下：
锁喉痈
如果火毒炽盛或素体虚弱，病变可向对侧蔓延，或压迫结喉，形成锁喉痈，甚则危及生命。
颈痈的预计检查如下：
颈痈的体格检查如下：
颈痈的实验室检查如下：
颈痈的影像学检查如下：
颈痈的诊断原则如下：
医生通常根据患者初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与痄腮等疾病进行鉴别。
颈痈的诊断依据如下：
发病前多有乳蛾、口疳、龋齿或头面疮疖，或附近有皮肤黏膜破伤病史。
多生于颈旁两侧，也可发生于耳后、颌下、颏下。初起患处皮肉之间突然肿胀，光软无头，迅速结块，红肿疼痛，少数病例初起皮色不变。结块范围多在6-9cm。发病迅速，易肿，易脓，易溃，易敛，轻者无全身症状，重者可伴有恶寒，发热，头泛恶，舌红苔黄腻，脉弦滑或洪数等全身症状。
血常规可帮助明确诊断。
颈痈的鉴别诊断如下：
痄腮
发于腮部，常双侧发病，色白濡肿，酸胀少痛，颊黏膜腮腺开口处可有红肿进食时局部疼痛，一般不化脓，1~2周消退，具有传染性。
颈痈的治疗原则如下：
痈的治疗宜清热解毒、和营消肿，并结合发病部位辨证用药。本病中医治疗宜散风清热、解毒化痰，以达到消肿止痛的目的。
颈痈的药物治疗如下：
1、风热痰毒证
（2）常用中药：牛蒡子、薄荷、连翘、夏枯草、栀子、金银花、桔梗、柴胡、黄芩、川贝母。
（3）中成药：皮肤病血毒丸。
2、肝胃火毒证
（2）常用中药：黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。
（3）中成药：西黄胶囊。
颈痈的相关药品如下：
皮肤病血毒丸、西黄胶囊等，视病情辨证选用。
颈痈的手术治疗如下：
颈痈的其他治疗如下：
用金黄膏，或用金黄散以冷开水调成糊状外敷。热盛者可用玉露膏或玉露散外敷，或太乙膏外敷，掺药均可用红灵丹或阳毒内消散。
先用药线蘸八二丹插入疮口，3~5日后改用九一丹，外盖金黄膏或玉露膏。待肿势消退十之八九时，改用红油膏盖贴。脓腐已尽，见出透明浅色黏液时，改用生肌散、太乙膏或生肌白玉膏或生肌玉红膏盖贴。
颈痈的治疗周期如下：
颈痈的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
颈痈的治疗费用如下：
颈痈的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
颈痈的一般预后如下：
本病一般不会损伤筋骨，积极治疗，日常护理得当，预后良好。但毒邪炽盛或体质虚弱，病变可向对侧蔓延或压迫结喉，形成锁喉痈，甚至危及生命。
颈痈的危害性如下：
1、如果火毒炽盛或素体虚弱，病变可向对侧蔓延，或压迫结喉，形成锁喉痈，甚至危及生命。
2、部分病例因大量使用抗生素或苦寒药物治疗，形成慢性迁延性炎症，如不能控制病情也会再次出现红肿热痛而化脓。
颈痈的治愈性如下：
疾病初期，如果能及时辨证用药治疗，疗程较短，很快能痊愈。
颈痈的复发性如下：
如果引起颈痈的病因没有彻底根除，或者平时调护不当，可能会引起再次发作。
颈痈的心理护理如下：
由于病变部位红肿热痛，常伴有高热，患者常出现情绪急躁不安，尽量控制紧张情绪，保持心情舒畅。
颈痈的用药护理如下：
2、抗生素治疗时。应注意有无过敏反应。
3、外敷药早期应厚敷，敷药范围应大于肿块1-2cm，2~3天换药1次。有创面者应薄敷，每天更换1次。
4、有口腔溃疡的患者者在清洁口腔后用珠黄散、锡类散涂抹。
颈痈的生活管理如下：
1、周围环境宜安静清爽，温湿度适宜。
2、急性期以卧床休息为主。
3、颈痈常见于糖尿病患者，所以，应做好口腔护理，保持口腔清洁卫生。
4、及时更换衣服。尤其是换药后，应保持皮肤干燥清洁。
5、小儿忌搔抓及压迫创面，外敷药膏时应固定贴牢，以免颈部转动而发生脱落。
颈痈的病情监测如下：
1、注意注意疮形、肿势、色泽、疼痛的变化及伴随症状。
2、注意观察有无头痛，项强等症状。
3、定时测量体温、脉象、舌苔，了解饮食及二便情况。
颈痈的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊。一般需要做体温测量、超声检查、细菌学检查、血常规等项目，以检查恢复情况，评估复发风险。
颈痈的饮食调理如下：
饮食应以流质或半流质为主，以免吞咽引起疼痛不适。可多食绿豆汤等清凉饮料。忌食油腻、过甜食物、辛辣刺激性食物等。并注意戒除烟酒。
颈痈的饮食建议如下：
1、风热痰毒患者饮食以半流质或流质为主，以免吞咽引起疼痛不适。可多食绿豆汤等清凉饮品。
2、肝胃火毒患者饮食宜稀软，可食易消化的面食。溃脓后不宜进冷硬食物。
颈痈的饮食禁忌如下：
4、忌食油炸食物，如油条，炸鸡，炸薯片等。
颈痈的预防措施如下：
本病预防应注重饮食调护，保持心情舒畅，生活起居规律等。若有原发病，应积极治疗，可有效减少或减轻疾病的发作。
1、积极治疗和预防乳蛾、口疳、头面部皮肤破损。
2、保持良好的生活习惯，尤其保持良好的排便习惯，控制糖尿病。
3、饮食宜规律，营养均衡，平时少食辛辣刺激、油腻食品。
4、保持情绪平和，控制紧张、焦虑等不良情绪，避免七情致病。
颈痈的门诊指征如下：
颈部两侧突然肿胀，红肿疼痛、皮色不变，结块边界清楚。
颈痈的就诊科室如下：
患者通常需到中医科或普通外科进行咨询。
颈痈的就医准备如下：
2、就诊时一般需常规进行体格检查和影像学检查，建议患者穿相对宽松的衣物。
颈痈的医生可能问哪些问题如下：
1、有没有颈部两侧肿胀，红肿疼痛？这种情况多久了？
2、是否还有其他不适症状，如发热、头痛、咳嗽等症状？
3、最近饮食情况如何？有没有偏食生冷、肥腻、辛辣食物的饮食习惯？
颈痈的患者可以问哪些问题如下：
1、为什么会出现颈部肿胀、有结块这种症状？能确诊吗？
肠痈（acute appendicitis），是指发生于肠道的痈肿，属内痈范畴。临床以持续伴有阵发性加剧的右下腹痛、肌紧张、反跳痛为主要特征。可发生于任何年龄，以青壮年为多。发生与饮食不节、寒温不适、情志不畅、跌倒损伤等有关。本病一般早期积极治疗，均可治愈。如果已进入毒热期，部分病人体质虚弱，邪毒内陷，容易造成脱证、心衰、肺衰、肾衰、神昏等危象。本病相当于西医学的急、慢性阑尾炎。
肠痈的英文名称有acute appendicitis
肠痈的遗传性有本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
肠痈的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
肠痈的就诊科室有普通外科、中医科
肠痈的发病部位有肠
肠痈的常见症状有持续伴有阵发性加剧的右下腹痛、肌紧张、反跳痛
肠痈的主要病因有饮食不节、寒温不适、情志不畅、跌倒损伤
肠痈的检查项目有血常规检查、尿常规检查、脓液细菌培养及药敏试验、钡灌肠摄片检査、CT和超声检査
肠痈的重要提醒有如果右下腹痛出现持续伴有阵发性加剧、肌紧张、反跳痛，应及时就诊咨询，了解手术方式和预后效果，避免未及时治疗，出现弥漫性腹膜炎等。
肠痈的传染性如下：
肠痈的发病率如下：
肠痈是外科急腹症中最常见疾病，为急腹症之首，占普外科住院患者的10%-15%。
肠痈的死亡率如下：
本病的病死率较之前已大为降低，但仍有0.1%~0.5%，且诊断有时并不容易，处理上有时也较为复杂，仍可发生严重的并发症，甚至造成死亡。
男性发病率略高于女性，青年好发，老年人临床表现不典型，治疗常有延误。
肠痈的好发季节如下：
最新研究表明本病发病和气候，特别是温度有关，夏季发病率明显高于冬季，但是冬季穿孔发生率高。
肠痈的总述如下：
患者在积极配合治疗的同时，保持情绪稳定、注意充分休息，保持个人清洁卫生等良好的护理干预，有利于疾病的治疗和病情的恢复。
由于暴饮暴食，或偏食肥腻食物，或过甜食物，或吃太多生冷水果蔬菜饮品，导致脾胃功能受损，肠道传导功能失调，糟粕积滞，湿热内生，随之导致气血瘀滞，发为本病。
2、寒温不适
由于感受外邪后，外邪侵入肠中，导致经络阻塞，气血凝滞，郁久化热，形成本病。
3、情志不畅
长时间情绪抑郁，不能疏解，导致肝气郁结，气机不畅，肠道传化功能失调，容易造成食积，痰凝、瘀积壅塞，发为本病。
4、跌倒损伤
由于过度劳累，或饭后活动剧烈、跌倒损伤，导致气血瘀滞，败血浊气壅结，形成本病。
肠痈的典型症状如下：
腹痛多起于脐周或上腹部，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹，疼痛呈持续性、进行性加重。70%~80%的患者有典型转移性右下腹痛的特点，但少部分发病开始即出现右下腹疼痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征，通常在麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终在固定位置。可伴有发热，体温在38℃左右，恶心，饮食减少。
2、酿脓期
如果病情发展，逐渐至化脓，腹痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，局限性腹肌紧张，或右下腹可触及包块。高热，体温39℃以上，恶心呕吐，饮食减少，口渴，便秘或腹泻。
腹痛可扩展至全腹，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。伴有恶心呕吐，大便秘结或大便不爽，高热，自汗，体温39℃~40℃，口唇干燥。
肠痈的并发症如下：
肠痈的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常还需要西医血常规检查、尿常规检查、脓液细菌培养及药敏试验、钡灌肠摄片检査、CT和超声检査等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
肠痈的体格检查如下：
包括观察患者的痰液颜色、神态、面色、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。
主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低、咳嗽的强弱、呼吸的长短等来初步判断病变性质与病情轻重。
包括脉诊和按诊，通过触、按肢体了解腹部的情况等，以及切脉来诊察疾病。
（1）结肠充气试验
医生一手按压左下腹降结肠，另一手沿结肠逆行挤压，如出现右下腹疼痛为阳性，可提示阑尾炎的存在。
（2）腰大肌试验
患者左侧卧位，医生用左手扶住患者右髋部，右手将右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛者为阳性，提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。
（3）闭孔内肌试验
患者平卧，将右髋和右膝屈曲90°，并内旋髋关节，以拉紧右侧闭孔内肌，如右下腹疼痛者为阳性，提示为盆腔位阑尾炎。
（4）直肠指诊
直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。如有灼热、压痛、饱满或波动感，提示有盆腔脓肿。
初期多数患者白细胞计数及中性粒细胞比例增高，在酿脓期和溃脓期白细胞计数常升至18×103/L以上。
2、尿常规检査
由于阑尾炎刺激输尿管、膀胱，部分患者可在尿中出现少量红细胞与白细胞。
3、脓液细菌培养及药敏试验
有助于确定致病菌种类，针对性地选用抗菌药物。
肠痈的影像学检查如下：
1、CT和超声检査
有助于了解急性期阑尾炎的性质。
2、钡灌肠摄片检査
可以了解慢性期阑尾的性质。
医生通常需要根据患者持续性阵发性加剧的右下腹痛、肌紧张、反跳痛等临床表现，结合中医的望闻问切四诊合参以及现在医学的辅助检查则可诊断。此外需要与风温、肺痿加以鉴别。
（1）转移性右下腹疼痛
本病初起多为胃脘部疼痛或绕脐而痛，痛无定处，时痛时止，半日或两日内疼痛固定于右下腹，而上腹或脐周疼痛消失。此时痛有定处，痛无休止并阵阵加重。
（2）胃肠道症状
开始即有恶心、呕吐，呕吐物为所进食物。部分患者可有腹泻，但转移至右下腹痛时，多发生便秘。随着病情加重，可出现肠麻痹或直肠刺激症状，即里急后重，频繁腹泻。
（3）全身症状
发生于腹痛加重以后，可有头痛、头晕、乏力、恶寒、发热，甚或面红目赤，憎寒壮热，少数患者可出现黄疸。
（1）右下腹局限性压痛
在发病初期即可触及，可随阑门位置不同而改变，并可出现右下腹局限性或弥漫性肌紧张。
（2）右下腹包块
疾病迁延，可出现阑门周围脓肿。此时可在右下腹扪及界限不清的包块，严重时可破皮而出，形成肠瘘。
（3）结肠充气试验阳性
该试验是诊断肠痈的重要体征。
（4）经穴触诊
多数患者在足三里和上巨虚之间的阑尾穴出现压痛，并以右侧多见。
血常规、尿常规、脓液细菌培养及药敏试验、钡灌肠摄片检査、CT和超声检査等，有助于明确诊断。
1、胃十二指肠渍疡穿孔
多有上消化道溃疡病史，突然出现上腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。部分病人穿孔后，胃肠液可沿升结肠旁沟流至右下腹，出现类似急性阑尾炎的转移性右下腹痛，但腹膜刺激征明显，多有肝浊音界消失，肠鸣音消失，可出现休克，Ⅹ线检查常可发现膈下游离气体。必要时可行诊断性腹腔穿刺加以鉴别。
2、急性胃肠炎
多有饮食不洁史，可出现与急性阑尾炎相似表现，但腹部压痛部位不固定，肠鸣音亢进，一般无腹膜刺激征，大便检查可有脓细胞及未消化食物。
3、急性肠系膜淋巴结炎
腹痛常与上呼吸道感染并发，或腹痛前有头痛、发热、咽痛或其他部位淋巴结肿痛病史，早期即可有高热、白细胞数增高，但腹痛、压痛相对较轻且较广泛，部位较阑尾点为高且接近内侧，在肠系膜区域内有时可触及肿大淋巴结。
4、右肺下叶大叶性肺炎或右侧胸膜炎
早期可引起右下腹反射性疼痛，甚至出现右下腹压痛和肌紧张，体温升高，但常有右侧胸痛及呼吸道症状，腹部无固定性显著压痛点。胸部听诊可闻及啰音、摩擦音、呼吸音减弱等阳性体征。胸部ⅹ线检查有鉴別意义。
5、急性胆囊炎、胆石病
右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，可伴有右肩部放射痛，腹膜刺激征以右上腹为甚，墨菲征阳性，部分病人可出现黄疸。当发生高位阑尾炎时，腹痛位置较高，或胆囊位置较低位，腹痛点比正常降低时，应注意鉴别。必要时可借助超声波和Ⅹ线等检查。
6、右侧输尿管结石
常突然出现剧烈绞痛，向会阴部及大腿内侧放射，但腹部体征不明显，有肾区叩击痛，可伴有尿频、尿急、尿痛或肉眼血尿等症状，一般无发热。X线摄片常可发现阳性结石。
7、妇产科疾病
（1）宫外孕破裂
常出现急性失血症状和下腹疼痛症状，有停经史，妇科检查阴道内有血液、阴道后穹隆穿刺有血等。
（2）急性附件炎
腹部检查时压痛部位以下腹两侧为主，并有白带增多，或阴道有脓性分泌物，分泌物涂片检査可见革兰阴性双球菌。盆腔B超、阴道检查或肛门指诊有助于诊断。
（3）卵巢滤泡或黄体破裂和出血
卵巢滤泡破裂多在两次月经的中期；黄体破裂多在月经中期以后下次月经前14天以内。临床表现与宫外孕相似，必要时行腹腔或阴道后穹隆穿刺。
本病治疗一般可分为手术疗法和非手术疗法两类。原则上应强调以手术治疗为主，但对于急性单纯性阑尾炎或右下腹出现包块即阑尾周围脓肿者，采用中药治疗效果较好。六腑以通为用，通腑泄热是中医治疗肠痈的主要法则，清热解毒、活血化瘀法的及早应用可以缩短疗程。
肠痈的对症治疗如下：
1、瘀滞证
（1）如果气滞较重的患者，可加用青皮、枳实、厚朴等。
（2）如果瘀血较重的患者，可加用丹参、赤芍等。
（3）如果出现恶心的患者，可加用法半夏、竹茹等。
2、湿热证
（1）如果湿邪较重的患者，可加用藿香、佩兰、薏苡仁等。
（2）如果发热较明显的患者，可加用黄连、黄芩、生石膏等。
（3）如果出现右下腹包块的患者，可加用炮山甲、皂角刺等。
3、热毒证
（1）如果出现持续性高热或寒热往来的患者，可加用白虎汤。
（2）如果热在血分的患者，可加用犀角地黄汤。
（3）如果出现腹胀的患者，可加用青皮、厚朴等。
（4）如果出现腹痛剧烈的患者，可加用延胡索、广木香等。
（5）如果出现口干舌燥的患者，可加用生地黄、玄参、天花粉。
肠痈的药物治疗如下：
（1）方药：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
（2）常用中药：大黄、芒硝、桃仁、牡丹皮、冬瓜仁、红藤、金银花、紫花地丁、连翘、乳香、没药、延胡索、甘草。
（3）中成药：血府逐瘀丸、散结灵胶囊、清热散结胶囊、肠炎宁片、妇炎康软胶囊。
（1）方药：复方大柴胡汤加减。
（2）常用中药：柴胡、黄芩、川楝子、延胡索、白芍、生大黄、枳壳、木香、生甘草、蒲公英。
（3）中成药：阑尾消炎片、阑尾灵颗粒、清热解毒片、复方穿心莲片。
（1）方药：大黄牡丹汤合透脓散加减。
（2）常用中药：大黄、芒硝、桃仁、牡丹皮、冬瓜仁、黄芪、穿山甲、川芎、当归、皂角针。
（3）中成药：西黄丸、仙方活命片。
肠痈的相关药品如下：
血府逐瘀丸、散结灵胶囊、清热散结胶囊、肠炎宁片、妇炎康软胶囊、阑尾消炎片、阑尾灵颗粒、清热解毒片、复方穿心莲片、西黄丸、仙方活命片等。视病情辨证选用。
肠痈的手术治疗如下：
阑尾切除术
对诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法，尤其是老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎。近年来对急性单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎开展了经腹腔镜阑尾切除术。
对较大和脓液多的阑尾周围脓肿，除药物治疗外，可进行脓肿穿刺抽脓，或在合适的位置放人引流管，以减少脓肿的张力，改善血循环，并能进行冲洗或局部应用抗生素，利于脓肿的吸收消散。应用超声或CT可以准确地选择穿刺点。
2、药物外敷
常用双柏散，以水蜜调成糊状热敷右下腹，每日1次。或用消炎散以黄酒或75%酒精调成糊状，按照炎症范围大小敷于患处，每日2次。
3、针刺治疗
可作为辅助治疗方法，具有促进肠蠕动、促使停滞物排出、改善血运、止痛、退热、提高人体免疫机能等作用。取足三里、上巨虚、阑尾穴，配合右下腹压痛最明显处的阿是穴，每日2次，强剌激，每次留针30~60分钟。加用电针可提高疗效。
4、中药灌肠
采用通里攻下、清热化瘀的中草药煎剂200mL或通腑泄热灌肠合剂（大黄、龙胆草、山栀子、芒硝、莱菔子、忍冬藤、虎杖）250mL做保留灌肠，每日2次。能充分发挥中药的局部和整体的治疗作用，抗炎消肿，并能促进肠蠕动，预防肠粘连和并发症的发生。
肠痈的治疗周期如下：
肠痈的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响，可存在个体差异。
肠痈的治疗费用如下：
肠痈的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
肠痈的一般预后如下：
本病一般早期积极治疗，均可治愈。但如果已进入毒热期，部分病人体质虚弱，邪毒内陷，容易造成脱证、心衰、肺衰、肾衰、神昏等危象，预后不良。
肠痈的危害性如下：
本病如果未及时治疗，形成弥漫性腹膜炎，合并门静脉炎，可引起败血症而危及生命。
肠痈的治愈性如下：
本病只要早期手术，病死率低，患者通常在几天内可出院，在正常情况下康复迅速而彻底。
肠痈的复发性如下：
如果引起肠痈的原因没有彻底纠正，或者平时饮食生活调适不当，可能会使本病再次发作。
肠痈的心理护理如下：
1、保持情绪稳定，气机调畅，主动配合治疗，促进疾病早日康复。
2、了解疾病的相关知识，特别是手术方式和预后效果，解除心中顾虑，树立战胜疾病的信心。
肠痈的用药护理如下：
1、遵医嘱按时服药，并注意观察腹痛是否减轻，体温是否下降。
2、服用通里攻下药时，注意大便情况。泻下太过，应报告医师处理，并鼓励患者多饮水。
3、呕吐不止患者，服中药前可先行结合针灸或按摩待缓解后，再服药。服药即吐的患者，可在服药前先饮少量生姜汁，以达到引药下行之目的。
4、服药时间应注意斟酌，急性期以每次4~6小时为宜；若病情较缓和时，可每次6-8小时。
5、如果病情危急、一时无煎煮条件，可用开水浸泡中药20分钟即可频频服药，并随饮随加水，也会取得预期效果。
肠痈的生活管理如下：
1、保持周围环境清洁、空气新鲜，及时清除呕吐物，更换污染被服，消除不良刺激。
2、呕吐时取半卧或将头偏向一侧轻拍背部，吐后用温水漱口。
3、平时生活起居要有规律，预防感冒。患病期间取舒适的体位，以减轻疼痛并注意休息。
4、保持内衣清洁干燥，注意个人卫生。
肠痈的病情监测如下：
1、注意观察腹痛部位、性质、程度、时间、腹部肌肉紧张度的变化。
2、注意观察神色、血压、体温、呼吸、脉象等变化。
3、如果出现腹痛逐渐加剧，右下腹压痛明显，且包块逐渐扩大，下腹部肌紧张度增高，伴有高热。或者出现腹痛突然减轻，右下腹仍压痛、局部腹肌紧张反而增剧，全身症状加重，应及时报告医师，积极配合抢救。
肠痈的饮食调理如下：
本病术后宜吃些清淡、易消化的半流质饮食，如小米稀粥、大米稀粥、菜汤等。待创伤逐渐恢复后再增加软饭和普通饭。同时，忌食辛辣刺激、油腻食物，暂停牛奶及豆制品。
肠痈的饮食建议如下：
1、瘀滞型、湿热型患者可进食流质米汤、肉汤、藕粉或半流质食物。
2、热毒型及呕吐频繁患者，宜暂时禁食。
3、恢复期可进食高蛋白饮食，新鲜蔬菜和水果等。
4、腹胀未排气的患者，可服萝卜汤，以利消胀止痛。
肠痈的饮食禁忌如下：
2、忌食煎炸食物，如油条、炸鸡、炸薯片等。
3、忌食油腻性食物，如肥油、油炸性食品、乳制品等。
本病发生与饮食不节、寒温不适等有密切关系，在预防上应饮食有节，寒温适度等，以利于减少疾病的发生和复发。
1、生活起居要有规律，防止感冒，培养良好的生活方式。
2、避免饮食不节及饮食后剧烈运动，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅。
3、驱除肠道内寄生虫，预防肠道感染。
4、出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐和肛门停止排便、排气时，应及时就诊。
5、本病复发率很高。为了防止复发，一般主张在临床症状和体征消失后，继续坚持服用中药7~14天，可明显降低复发率。
肠痈的急诊（120）指征如下：
1、出现腹痛逐渐加剧，右下腹压痛明显，且包块逐渐扩大，下腹部肌紧张度增高，伴有高热。
2、或者出现腹痛突然减轻，右下腹仍压痛、局部腹肌紧张反而增剧，全身症状加重。
肠痈的门诊指征如下：
如果脐周或上腹部出现腹痛，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹，疼痛呈持续性、进行性加重。
肠痈的就诊科室如下：
情况急重者需及时到急诊科处理，其他患者通常需到中医科或普通外科进行咨询。
肠痈的就医准备如下：
肠痈的医生可能问哪些问题如下：
1、有没有右下腹疼痛？这种情况多久了？
2、是否还有其他不适症状，如发热、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状？
肠痈的患者可以问哪些问题如下：
肾痈（kidney abscess），是指热毒壅滞于肾，使血败肉腐，形成痈脓，以高热、腰痛等为主要表现的内脏病类疾病。发生与饮食不节、感受外邪、失治误治有关。本病病情较重，但如果能够积极治疗，预后一般良好。本病相当于西医学所说的肾积脓、肾周化脓性炎症。
肾痈的遗传性有本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
肾痈的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
肾痈的就诊科室有泌尿外科、普通外科、中医科
肾痈的发病部位有肾脏
肾痈的主要病因有饮食不节、感受外邪、失治误治
肾痈的检查项目有体温测量、血常规、尿常规、X线检查、B超检查
肾痈的重要提醒有如果出现腰痛、发热等症状，应及时就诊咨询，积极治疗原发疾病，避免病情迁延不愈或发生变证。
肾痈的总述如下：
在积极药物治疗的同时，要注意卧床休息、保持局部皮肤清洁，注意个人卫生等良好的护理干预，以利于疾病的治疗和机体的恢复。
过于偏嗜肥腻、过甜或过咸食物，或者长期饮酒，导致脾胃不能及时运化，湿热内生，内蕴于肾，热盛肉腐，形成痈脓。
2、感受外邪
平时寒温不知自调，或下阴不洁，导致酿生湿热，热盛肉腐，形成本病。
3、失治误治
肾瘅，肾着，肾痨，石淋等失治或治不及时，再感受热毒，也可发展为肾痈。
肾痈的典型症状如下：
可表现为持续性后腰背疼痛，多呈局限性，同时伴肾区叩痛、肌紧张。当痈肿破溃后，可有体位改变导致的腰背部不同程度酸痛。
2、寒战、发热
多有感染因素，可导致全身中毒，体温升高，严重者可导致菌血症或毒血症，表现为持续的高热。
肾痈的并发症如下：
肾痈的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医的体温测量、血常规、尿常规、X线检查、B超检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
肾痈的体格检查如下：
包括脉诊和按诊，通过触、按了解肾部的情况等以及切脉来诊察疾病。
白细胞常升高，常以中性粒细胞升高为主，可出现贫血。
2、细菌培养以及药敏试验
脓液细菌培养，多数可观察到金黄色葡萄球菌，有助于疾病诊断。
肾痈的影像学检查如下：
判断是否存在膈肌因脓肿形成被迫抬高，是否存在腹部胸腰椎侧弯等情况，有助于了解病变情况。
可反映肾实质情况和肾周脓肿的范围，有助于了解病情。
医生通常根据患者高热、寒战，腰痛等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与肾瘅、肾著急性发作进行鉴别。
高热、寒战，腰痛，或有原发病的表现。体格检查可见患侧腰部压痛及肌紧张明显，局部饱满。
体温测量、血常规、尿常规、X线检查、B超检查有助于明确诊断。
肾瘅、肾著急性发作
尿频、尿急、尿痛明显，肾区疼痛、压痛、肿胀不如肾痈明显，X线检查或膀胱镜检，有助于明确诊断。
肾痈的治疗原则如下：
本病中医以清热解毒，利尿通淋或清热利湿解毒为主。大多为他病继发，因此，应积极治疗原发病。如果药物治疗无效，可行脓肿切开引流。
肾痈的药物治疗如下：
1、湿热蕴肾证
（1）方药：仙方活命饮合八正散加减。
（2）常用中药：金银花、防风、白芷、天花粉、皂角、当归、赤芍、贝母、陈皮、木通、薏苡仁、萹蓄、大黄、滑石、甘草、瞿麦、山栀。
2、脓毒蕴肾证
（1）方药：大黄牡丹皮汤加减。
（2）常用中药：生大黄、丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝、败酱草、鱼腥草。
3、正虚邪恋证
（2）常用中药：人参、白术、甘草、当归、川芎、白芍、银花、白芷、桔梗、黄芪、皂角刺、茯苓。
肾痈的相关药品如下：
五味消毒片、苁蓉甘草片、淋浊丸、八正散、黄连解毒丸等，视病情辨证选用。
肾痈的手术治疗如下：
经皮穿刺引流
对脓肿形成局限，保守治疗无效或效果不佳、脓肿较大、多房脓肿的情况下，可考虑外科穿刺引流。
肾痈的其他治疗如下：
可配合使用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等抗菌消炎。
可选择肾俞、委中、局部俞穴或阿是穴，用泻法。
肾痈的治疗周期如下：
肾痈的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
肾痈的治疗费用如下：
肾痈的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
肾痈的一般预后如下：
本病预后与热毒轻重，体质强弱，治疗是否及时、得当等因素有关。如果能够积极治疗，预后一般良好。
肾痈的危害性如下：
老人儿童、身体虚弱患病，可能由于正气不足或热毒炽盛，出现迁延不愈或发生变证。
肾痈的治愈性如下：
如果及时发现，正确辨证治疗，可在初期阻止病情的发展，预后良好。
肾痈的复发性如下：
如果引起肾痈的病因没有彻底根除，或者原发疾病未及时治疗，或者平时生活饮食调护不当，可能会引起本病再次发作。
肾痈的心理护理如下：
肾痈的用药护理如下：
2、一般药物宜在进食后半小时服用。
3、清热解毒中药汤剂宜温凉服。
肾痈的生活管理如下：
1、周围环境宜清洁、舒适，空气新鲜，温湿度适中，避免直接吹风。
2、高热及病情较重者应卧床休息，取侧卧位。
3、脓肿部位不宜挤压、碰撞，以免毒邪扩散。
4、脓液引流后，要注意勤换敷料，以防脓液浸渍皮肤引起湿疹。
肾痈的病情监测如下：
1、注意观察腰部疼痛部位、性质、程度，范围、是否伴有发热。
2、注意观察神志、行为、姿态、舌象、脉象等。
3、如果出现高热不退、烦躁不安、神志不清，胡言乱语等症状，应立即报告医生，及时处理。
肾痈的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊。一般需要做体温测量、血常规、尿常规、X线检查、B超检查等项目，以检查恢复情况，评估复发风险。
肾痈的饮食调理如下：
肾痈的饮食建议如下：
1、便秘患者宜进食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜、白菜等，可每日食香蕉，或以蜂蜜冲饮代茶。
2、实证患者可选食米粥、面条汤、新鲜蔬菜、水果等。
3、虚证者宜多食高维生素、高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
肾痈的饮食禁忌如下：
4、忌食煎炸食物，如油条，炸鸡，炸薯片等。
肾痈的预防措施如下：
本病发生与饮食不节、感受外邪、失治误治等有关。预防应积极治疗原发疾病，注意饮食调摄，增强体质避免受邪等措施，有利于减少疾病发生。
1、饮食宜清淡，宜食含纤维多的食物，少吃辛辣、刺激、油膩食物，戒除烟酒。
2、生活起居有常，劳逸结合，养成良好的生活习惯。
3、适当进行体育锻炼，以增强体质，提高机体免疫力。
4、积极治疗原发疾病，如肾瘅，肾着，肾痨，石淋等。
肾痈的门诊指征如下：
1、如果出现发热，肾区疼痛，或有尿频、尿急，尿痛。
2、或者高热、肾区胀痛、灼热、拒按，尿浊，大便干结。
3、或者低热不退，腰痛，饮食减少，精神萎靡。
肾痈的就诊科室如下：
肾痈的就医准备如下：
2、医生可能需要进行相关的体格检查和影像学检查，穿较宽松的衣物，避免造成不便。
肾痈的医生可能问哪些问题如下：
1、什么时候开始出现腰痛、发热等症状？
3、除上述症状外，还有没有其他不适，如大便干结、烦躁、食欲不振等？
7、有患其他什么疾病吗，如肾着、肾瘅、石琳等？
肾痈的患者可以问哪些问题如下：
瘿痈（thyroiditis），是指结喉处突然出现肿块伴疼痛的疾病。临床以结喉处结块、肿胀、疼痛，伴有发热，起病急骤为主要特点。发病年龄多在30~50岁，本病的发生与外感风热、情志内伤等有关。本病治疗得当，大多数患者可获得治愈，如果失治误治，迁延日久，病情可错综复杂。本病相当于西医学的亚急性甲状腺炎。
瘿痈的英文名称有thyroiditis
瘿痈的遗传性有本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
瘿痈的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
瘿痈的就诊科室有内分泌科、中医科
瘿痈的发病部位有甲状腺
瘿痈的常见症状有结喉处结块、肿胀、疼痛、伴发热、起病急骤
瘿痈的主要病因有外感风热、情志内伤
瘿痈的检查项目有甲状腺功能检查、血常规、血沉、B超检查、CT
瘿痈的重要提醒有如果出现结喉处结块、肿胀、疼痛，伴有发热，起病急骤等症状，应及时就诊咨询，避免病情迁延，变得错综复杂。
瘿痈的传染性如下：
瘿痈的好发人群如下：
多发生于30~40岁的女性。
瘿痈的总述如下：
患者在积极配合治疗的同时，注意情志调摄，注意规律作息、保持个人卫生等良好的护理干预，有利于机体的恢复和治疗疾病。
瘿痈的基本病因如下：
外感风热火毒和风温疫毒之邪侵入肺卫，卫表不固，如果内有痰热，风热夹痰上攻，壅滞于颈前，可发为本病。
情志不遂，直接影响肝的疏泄功能，人体气机运行失常，另外，长期思虑过度，也可致气机郁滞，如果肝郁化火，灼津成痰，可发为本病。
瘿痈的典型症状如下：
多数表现为甲状腺突然肿胀、质地较硬、疼痛并向患侧耳、耳后枕部处放射。体温增高，可出现颈部淋巴结肿大。有一过性甲状腺功能亢进症状，一般3~4天或1~2周达到高峰后缓解消退。
2、后期
偶有甲状腺功能减退的表现。病程约为3个月，愈后甲状腺功能多不减退。有时愈后可复发。
瘿痈的并发症如下：
瘿痈的预计检查如下：
医生进行望闻问切四诊合参的体格检查，通常会根据患者的实际情况做甲状腺功能检查、血常规、血沉、B超检查、CT等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
瘿痈的体格检查如下：
瘿痈的实验室检查如下：
1、甲状腺功能检查
在甲状腺机能亢进期FT3、TT3、FT4、TT4升高，TSH分泌被抑制；在甲状腺机能减退期，FT3、TT3、FT4、TT4降低，TSH升高。
血白细胞及中性粒细胞比值升高、血沉加快。
瘿痈的影像学检查如下：
可检测甲状腺肿块的形态、大小、数目，确定其为囊性还是实性，并显示结节血流情况及有无钙化。
可观察肿块数目、范围外，也可用于观察临近器官如气管、食管、血管侵犯情况，以及周围淋巴结情况。
瘿痈的诊断原则如下：
医生通常根据患者结喉处结块、肿胀、疼痛，伴有发热，起病急骤等临床症状，结合中医的望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，还需要与颈痈、锁喉痈等加以鉴别。
瘿痈的诊断依据如下：
发病年龄多在30~50岁，发病前常有感冒、咽痛等病史。
颈结喉处突然出现肿胀疼痛，疼痛牵引至同侧头部、耳后枕部，活动或吞咽时加重，皮色不变，按之质地坚硬压痛明显。肿块可由颈部一侧发展至另一侧。伴有口干咽痛，发热以午后为甚。发展进程中可见心悸、心烦、失眠、双手颤抖，急躁易怒；女子可见月经不调、经量稀少。病程日久也可见肢冷肿胀、神疲乏力、气短懒言等。
血常规、血沉、超声检查、CT等，有助于明确诊断。
瘿痈的鉴别诊断如下：
1、颈痈
发病在颈部两侧，皮色渐红，肿痛灼热，易脓易溃。
2、锁喉痈
急性发病，颈部红肿绕喉，甚则呼吸困难，汤水难下，全身症状较危重。
瘿痈的治疗原则如下：
本病初期甲亢阶段，治疗以疏风清热、化痰散结为主；热退痛减后，治以疏肝清热，养阴散结为主；后期出现甲减时治疗以益气温阳为主。
瘿痈的药物治疗如下：
1、风热痰凝证
（2）常用中药：牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、栀子、玄参、夏枯草、象贝母、菊花、射干。
（3）中成药：银翘解毒丸、黄连上清丸。
2、肝郁内热证
（1）方药：柴胡清肝汤加减。
（2）常用中药：柴胡、牛蒡子、连翘、黄芩、当归、赤芍、生地黄、天花粉、象贝母、僵蚕、沙参、麦冬。
（3）中成药：丹栀逍遥丸。
3、气虚阳虚证
（2）常用中药：熟地黄、炮姜、鹿角胶、白芥子、黄芪、党参、白术、茯苓、半夏、甘草。
（3）中成药：香远合剂。
瘿痈的相关药品如下：
银翘解毒丸、黄连上清丸、丹栀逍遥丸、香远合剂等，视病情辨证选用。
瘿痈的手术治疗如下：
由于本病系自限性疾病，而且手术治疗极易导致甲状腺功能低下，故为禁忌证。
瘿痈的其他治疗如下：
1、中药外治
金黄散、四黄散等水调外敷于颈部肿大处，每日1~2次，具有清热消肿、散结止痛作用。
肾上腺皮质激素是治疗本病最有效的药物，可选用泼尼松，两周后逐渐减量，维持1~2个月以上；同时加用甲状腺干制剂效果较好。阿司匹林、止痛药有助于减缓病理进程，缓解疼痛。停药后如果复发则予放射治疗，效果较持久。
3、其他疗法
后期出现甲减时可以补充小剂量甲状腺激素。
瘿痈的治疗周期如下：
瘿痈的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
瘿痈的治疗费用如下：
瘿痈的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
瘿痈的一般预后如下：
本病治疗得当，大多数患者可获得治愈，如果失治误治，迁延日久，病情可错综复杂。
瘿痈的危害性如下：
如果失治误治，迁延日久，病情可错综复杂，有时治愈后可复发。
瘿痈的治愈性如下：
症状较轻者无需特殊处理，一般多能吸收消散，全身症状较重，持续高热，局部压痛明显者，给予清热化痰散结中药内服或配合西药治疗可治愈。
瘿痈的复发性如下：
如果引起瘿痈的病因没有彻底根除，或者情志生活起居调护不当，可能会引起本病复发。
瘿痈的心理护理如下：
1、进行针对性心理调适，通过分散、暗示、疏导等方法，减轻心理反应，消除紧张、焦虑情绪。
2、容易情绪抑郁的患者，应多参加适宜的娱乐活动，多与他人交流，以保持良好心态，配合治疗和护理。
瘿痈的用药护理如下：
1、遵医嘱准确给药，用药时间、温度、方法依据证候、药性而定。服药后观察疗效及反应。
2、初期宜选用箍围药，如金黄散、四黄散等，可用冷开水或蜂蜜调成糊状外敷。
3、愈合期脓已净，可用生肌散外敷，以促进伤口愈合。
瘿痈的生活管理如下：
1、周围环境宜保持安静，舒适，清洁，光线柔和，保持空气流通。
2、一般患者可采取自由体位，每日必须有充分休息时间。
3、随季节增加衣被，注意保暖和调畅情志。
4、做好个人卫生，尤其是眼部卫生，注意保持双手清洁，防止眼部感染。
瘿痈的病情监测如下：
1、注意观察肿块处皮肤色泽、大小、硬度、活动度、边界是否清楚、表面是否光滑的情况。
2、注意观察有无发热、头痛、口渴咽干等症状。
3、注意观察病情变化，如肿块硬度、压痛感及反射牵引痛等。
4、出现气促、声嘶、吞咽困难等压迫症状，应立即报告医师，并协助抢救。
瘿痈的复诊须知如下：
遵医嘱定期复查，一般需要做甲状腺功能检查、血常规、血沉、B超检查、CT等，以检查恢复情况，评估复发风险。
瘿痈的饮食调理如下：
饮食宜清淡、有营养、易消化为主要原则。忌食肥腻、煎炸、辛辣、生冷等食物。
瘿痈的饮食建议如下：
1、风热痰壅证患者饮食以清淡软食或半流质为主，以清热凉血、收敛、止血的食物为佳。
2、肝郁痰凝证患者饮食有节，多吃蔬菜、水果，多饮水，适当摄入动物蛋白质。
瘿痈的饮食禁忌如下：
1、忌食辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等，以免加重病情。
4、忌食海腥发物，如鱼虾，羊肉、狗肉等食物。
瘿痈的预防措施如下：
本病的发生与外感风热、情志内伤等有关。因此注意情志调摄，避免感受风热，增强机体抵抗力等措施，有利于减少疾病的发生。
1、保持情绪稳定，轻松开朗，消除悲观情绪。
2、生活起居要有规律，保证休息，劳逸结合。
3、适当进行体育活动，户外活动、散步，增加机体抵抗力。
4、合理调配饮食，忌食油腻、刺激性食物，戒烟、酒。
5、保持呼吸道通畅。切开引流者注意预防气管痉挛的发生。
瘿痈的门诊指征如下：
如果出现结喉处结块、肿胀、疼痛，伴有发热，起病急骤等症状。
以上需及时到医院就诊。
瘿痈的就诊科室如下：
患者通常需到中医科或甲状腺外科进行咨询。
瘿痈的就医准备如下：
2、医生可能需要暴露相关的部位进行相关检查，穿宽松的衣物，避免造成不便。
3、很多检查项目要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果。
瘿痈的医生可能问哪些问题如下：
1、什么时候发现结喉处结块，肿胀、疼痛？
2、除上述症状外，还有没有其他不适如发热、口渴等？
5、平时有偏食辛辣肥腻的食物的习惯吗？抽烟喝酒吗？
6、工作环境如何？平时心情如何？
7、家属中有得过相关疾病吗？
瘿痈的患者可以问哪些问题如下：
1、为什么颈部会出现结块，肿胀、疼痛？能确诊吗？
4、现在需要什么治疗方法？手术能治好吗？
喉痈中医病名。是以咽喉红肿疼痛、吞咽困难为主要特征的咽喉及其邻近部位的痈肿。病情发展迅速，因咽喉肿塞、剧痛而影响进食，甚则阻碍呼吸，危及生命。据其发生部位不同而有喉关痈、里喉痈、颌下痈、上腭痈等名。本病以喉关痈、会厌痈为常见，多发于青壮年，里喉痈多见于3岁以下的婴幼儿。西医学的扁桃体周围脓肿、急性会厌炎及会厌脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿等疾病可参考本病进行辨证治疗。
喉痈的其它名称有喉关痈、里喉痈、颌下痈、上腭痈
喉痈的相关中医疾病有扁桃体周围脓肿、急性会厌炎及会厌脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿等
喉痈的就诊科室有耳鼻喉科
喉痈的常见症状有咽喉疼痛剧烈，吞咽困难，语言含糊，甚则张口困难
喉痈的主要病因有脏腑蕴热，复感风热邪毒，或异物、创伤染毒，内外热毒搏结
本病多因脏腑蕴热，复感风热邪毒，或异物、创伤染毒，内外热毒搏结咽喉，灼腐血肉为脓，毒聚而成痈肿。
1、喉关痈多继发于乳蛾。一侧软腭明显红肿隆起，喉核被推向前下方或后下方，并被肿胀的舌腭弓和软腭所遮盖，悬雍垂红肿被推向对侧。2、会厌痈会厌红肿、增厚，尤以会厌舌面表现显著，甚至肿胀成球形，影响呼吸；如已成脓，则会厌红肿处可见黄白色脓点。喉关多无明显红肿。3、里喉痈以小儿为多见。喉底一侧红肿隆起，脓肿较大者，可将患侧腭咽弓及软腭向前推移。患侧颌下有譽核，压痛明显。颈侧位X线片可见咽后壁隆起之软组织阴影，有时尚可见液平面。4、颌下痈颈部僵直，一侧领下肿胀压痛，成脓后可有波动感，穿刺可抽出脓液；同侧咽壁及喉核被推向咽腔中央，但喉核无红肿；颈部B超或CT扫描可显示脓肿大小。
喉痈应与乳蛾、喉风等疾病相鉴别1、乳蛾喉关痈常继发于乳蛾，因此早期表现与乳蛾相同，应注意乳蛾是否已发展为喉关痈，鉴别要点是患侧软腭是否红肿隆起。2、喉风喉痈与喉风均可出现 咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、口涎外溢等症状，但喉风最为突出的症状是呼吸困难，喉痈无明显 呼吸困难，是为鉴别要点。
喉痈辩证要点喉痈的主要特征是咽喉剧烈疼痛，局部红肿、化脓，其病变进程均可分为酝酿期、成脓期、溃脓期。辨是否成脓乃辨证之关键，及时采取排脓治疗，对缩短病程至关重要。喉痈治疗原则散表清热、解毒消肿。喉痈证治分类内治(一) 外邪侵袭，热毒搏结症状：喉痈初起，咽痛逐渐加重，吞咽不利，吞咽时疼痛尤甚，发热恶寒，头痛，周身不适，口干，咳嗽痰多，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数。检查可见患处黏膜色红漫肿或颌下肿胀，触之稍硬。治法：清热解毒，消肿止痛。方药：五味消毒饮加减。常用药：银花、菊花、蒲公英、地丁、天葵子、荆芥、防风、连翘、白芷。(二) 热毒困结，化腐成脓症状：咽痛剧烈，胀痛或跳痛，痛引耳窍，吞咽困难，口涎外溢，或张口困难，言语不清，如口中含物，或咽喉阻塞，吸气难入。伴高热，头痛，口臭口干，便结溲黄，舌质红，苔黄厚，脉洪数有力。检查可见患处红肿高突，或隆起顶部红里泛白，触之有波动感，穿刺可抽出脓液。颌下有臖核。治法：泻热解毒，消肿排脓。方药：仙方活命饮加减。常用药：银花、当归尾、赤芍、乳香、没药、防风、白芷、贝母、天花粉、穿山甲、皂角刺、甘草。(三) 气阴耗损，余邪未清症状：咽痛逐渐减轻，身热已平，红肿始退，咽干口渴，倦怠乏力，懒动少言，舌红或淡红，苔薄黄而干，脉细数。检查见患处红肿突起已平复，黏膜色红欠润，或溃口未愈合。治法：益气养阴，清解余毒。方药：沙参麦冬汤加减。常用药：沙参、麦门冬、玉竹、天花粉、扁豆、甘草、桑叶、太子参、金银花、蒲公英。外治1、吹药：可用清热解毒、消肿止痛的中药喷剂吹喉关红肿处，每日数次。2、含服：可用清热解毒、利咽止痛的中药含片、滴丸含服。3、含嗽：可用金银花、桔梗、甘草煎水或用内服中药渣再煎之药液，冷后频频含嗽。4、超声雾化吸入：可用清热解毒、消肿止痛的中药，如金银花、紫花地丁、蒲公英、板蓝根、丹皮、赤芍等，煎水，每次用20-30ml做超声雾化，每日1-2次。5、外敷：颌下肿痛明显者，可用紫金锭或如意金黄散，以醋调敷，每日1次；亦可用木芙蓉叶60g，红糖6g，捣烂外敷肿痛处。6、 排脓：喉痈成脓之后，应及时排脓。可行穿刺抽脓，或切开排脓；里喉痈应采取仰卧垂头位，并在做好抽吸痰液及气管切开器械的准备下进行，以防脓肿突然破裂，脓液涌入气道，导致窒息。
1、吹药法可用清热解毒、消肿止痛的中药散剂吹喉关红肿处，每日数次。2、含噙法可用清热解毒、利咽止痛的中药含片、滴丸含服。 3、含漱法可用金银花、桔梗、甘草煎水或用内服中药渣再煎之药液，冷后频频含漱。4、蒸汽吸入可用清热解毒、消肿止痛的中药注射剂，蒸汽吸入。5、涂敷法颌下肿痛明显者，可用紫金锭或如意金黄散，以醋调敷，每日1次，亦可用木芙蓉叶60g、红糖6g，捣烂外敷肿痛处。6、排脓法喉痈脓成之后，应及时排脓。先行穿刺抽脓，再切开排脓。里喉痈应采取仰卧垂头位，并在准备好抽吸痰液及气管切开器械的前提下进行，以防脓肿突然破裂，脓液涌入气道，导致窒息。
1、严密观察病情变化，防止脓肿自行溃破溢入气管导致窒息。脓已成应及时排脓，保持引流通畅，并适时做好气管切开的准备。2、吞咽困难者，宜进半流质或流质饮食，忌食辛辣炙馎、醇酒厚味。3、起居有常，增强体质，冷暖适宜，预防外邪侵袭。4、积极治疗咽喉部急慢性疾病，保持口腔卫生。
颈痈，中医病名。是指发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。俗名痰毒，又称时毒。其临床特点是多见于儿童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状。本病相当于西医学的颈部急性化脓性淋巴结炎。
颈痈的英文名称有cervical abscess，acute pyogenic lymphadenitis of neck，cervical carbuncle
颈痈的相关中医疾病有颈部急性化脓性淋巴结炎
颈痈的就诊科室有普通外科
颈痈的发病部位有颈部两侧
颈痈的常见症状有初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状
颈痈的主要病因有外感风温、风热之邪，内伤情志，气郁化火或患乳蛾、头面疮疖毒邪流窜至颈部
多由外感风温、风热之邪，内伤情志，气郁化火，或因患乳蛾、口疳、龋齿或头面疮疖毒邪流窜至颈部。
血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例可增高。
（一）病史多见于儿童，冬春季易发。发病前多有乳蛾、口疳、龋齿或头面疮疖，或附近有皮肤黏膜破伤病史。（二）临床表现1、多生于颈旁两侧，也可发生于耳后、颌下、颏下。2、初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀，灼热，疼痛，活动度不大，逐渐漫肿坚实，掀热疼痛。伴有寒热、头痛、项强等症状。若4-5日后发热不退，皮色渐红，肿势高突，疼痛加剧如鸡啄，伴口干、便秘、溲赤等症状，是欲成脓。至7-10日按之中软而有波动感者，为脓已成。溃后脓出黄白稠厚，肿退痛减，10-14日可以愈合。
1、痄腮 多发于腮部，常双侧发病；色白漫肿，酸胀少痛；不会化脓，7—10天消退；有传染性。2、慢性颈部淋巴结炎 虽多由头面疮疖、口腔感染等疾病引起，但结核肿形较小，推之活动；一般不会化脓；无全身症状。
宜散风清热、解毒化痰，以达到消肿止痛的目的。
颈痈辨证要点本病辨证，应辨外感和内伤。颈部或耳下肿块如鸡卵，活动度差；伴恶寒 发热，头痛，咳嗽为风热痰毒证。颈部白肿(或红肿)、热痛，伴高热为肝胃火毒证。颈痈治疗原则颈痈多因外感风热痰毒之邪或肝胃火毒挟痰上攻所致，故清热化痰消肿为本病治标主法。同时，应辨明病因，审因论治以治本。风热痰毒证宜祛风清热，化痰消肿；肝胃火毒证宜清热解毒，化痰消肿。颈痈证治分类1.风热痰毒证证候：颈侧或耳下、缺盆处白肿、热、痛，疼痛牵引肩部及上臂，肿块形如鸡卵，活动度差；伴恶寒发热，头痛，咳嗽；舌质淡红，苔黄，脉浮数。治法：祛风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤加减。常用药：牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、山栀、丹皮、石斛、玄参、夏枯草。2.肝胃火毒证证候：颈部白肿(或红肿)、热、痛，肿势散漫，连及前颈、后项或耳下，硬结疼痛；伴高热，口渴欲饮，大便秘结，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热解毒，化痰消肿。方药：普济消毒饮加减。常用药：牛蒡子、黄芩、黄连、甘草、桔梗、板蓝根、马勃、连翘、玄参、升麻、柴胡、陈皮、薄荷、僵蚕。
1、初起用金黄膏或金黄散，以冷开水或醋等调成糊状外敷。热盛者，可用玉露膏或玉露散外敷，或太乙膏外敷，掺药均可用红灵丹或阳毒内消散。2、成脓宜切开排脓，以得脓为度。3、溃后先用药线蘸八二丹插入疮口，3-5日后改用九一丹，外盖金黄膏或玉露膏。待肿势消退十之八九时，改用红油膏盖贴。脓腐已尽，见出透明浅色粘液者，宜生肌收敛，改用生肌散、太乙膏或生肌白玉膏或生肌玉红膏盖贴。4、有袋脓者，可先用垫棉法加压包扎，如无效可扩创引流。
1、经常保持局部皮肤清洁。2、平素少食辛辣炙馎助火之物及肥甘厚腻之品，患病时忌烟酒及辛辣、鱼腥发物。3、有全身症状者宜静卧休息，并减少患部活动。
肺衰，中医病名。是指由于肺之脏真受伤，气力衰竭，呼吸错乱，百脉不畅而引起的急危重症。肺者，肺脏也；衰者，机能极度减退也。本病多属虚实夹杂之恶候。虚者，主在肺气虚衰也；实者，多邪气雍实也。病情凶险，易危及生命。发病无明显季节性。西医呼吸衰竭可参照本病救治。
肺衰的英文名称有lung failure
肺衰的相关中医疾病有呼吸衰竭
肺衰的就诊科室有呼吸内科
肺衰的发病部位有肺
肺衰的常见症状有喘息抬肩，唇紫，肢凉，咳逆痰塞
肺衰的主要病因有肺气虚衰、感受邪毒
肺衰的基本病因如下：
肺衰多由肺气虚衰，感受邪毒所致，肺失主持诸气的功能，一则不能上助心脉以型血气致心脉阻滞，二则脏腑气逆，升降失常，升多降少，肺气壅塞。肺失治节，金气不平，金不平则不能制肝，肝气雍闭，中焦脾胃受伤，脾不运，胃不腐，升降失常，浊气上雍于肺，肺举叶张，升而不降，气不得出，呼吸错乱，清浊相混，营气不清，上犯于脑，脑窍闭塞，水津不布，结而不散，波及于血，伤及肺之藏真，而致肺衰。
肺衰的实验室检查如下：
胸部X线检查、动脉血气分析等检查，有助于诊断。
肺衰的诊断原则如下：
1、病史感染外邪，或既往有肺胀、哮病、肺痨等病史。2、临床表现气息喘促，张口抬肩，呼吸不能接续，或深浅不一，快慢不齐，间歇停顿，口唇、爪甲青紫，形瘦神疲，胸前后径增宽，状如水桶，胸中窒闷，痰涎粘稠，不易咯出，烦躁，焦虑，舌质红或紫暗，苔少或白腻或黄。或伴有表情淡漠，嗜睡，甚至神昏，抽搐；或伴见跗肿，甚至肢体浮肿，或伴有汗出如油。
肺衰的诊断依据如下：
肺衰的鉴别诊断如下：
1、哮病哮病是一种反复发作性疾病，以气急息促、喉中喘鸣如水鸡声、难以平卧为特征。如《类证治裁·哮证论治》曰：“哮者，气为痰阻，呼吸有声，唯若拽锯，甚则喘咳，不得卧息。”2、短气以呼吸气短，状若不能接续为特征，呼吸虽急而无痰声，亦不抬肩，但卧为快。《丹溪心法·短气》：“短气乃气急而短促，呼吸频数而不能相续，似喘而不能摇肩，似呻吟而无痛。”但短气往往是肺衰之渐。
肺衰的治疗原则如下：
本证以“损其肺者，益其气”，攻补兼施为治疗原则，益气，平喘，豁痰，解毒，化瘀为治疗大法。
肺衰的预防措施如下：
1、预防（1）肺哀是由哮病、肺胀、肺痨等病证发展而来，因而，预防本病首先应预防以上各种病证。（2）肺哀的发生和外感风邪、热毒、烧伤和金刃伤等创伤，感染疫毒，劳倦过度等有密切的关系，甚至可由共诱发。因此，预防感冒、温病的发生，平素小心谨慎，预防意外伤发生，对预防本病证亦有重要的意义。2、调护（1）肺衰病人的肺、牌、肾诸脏的气化功能亲乱，而浊邪内盛，表现为正虚浊阻。正虚則卫外功能减弱，浊阻则气血不和，营卫失调，易受外邪侵袭，常使肾衰病情如重。故病室要求通风、冷暖适宜，要有充足的阳光，保持空內空气新鲜，避免烟雾、粉尘的污染，病室须每日用食醋熏蒸消毒。病人应高枕位或半卧位，减轻肺淤血。及时吸痰，保持气道通畅。（2）肺病人一般需要给予高热量、高蛋白、富有维生素的饮食，宜清淡，食量应适控制，忌食辛辣，荤腥、油腻之品。（3）肺衰病人常们腹胀等脾胃失健的证候，中药汤剂宜浓煎，宜少量多次分服。若药进即吐者，可用生姜汁点舌，或口含糖姜片。若服药后胃院不舒，宜增加服用次数，减少每次服药量，或改用针剂。（4）肺衰病人应增强体质，适应气候皆律的变化，预防感冒的发生。经常感冒者，可用冷水洗险，增加机体对寒冷的适应性。（5）严密观察和记录肺衰病人的病情变化，对了解预后，决定治疗和护理方针有很大的帮助。必须经常注意病人虚里搏动次数和节律、血压、呼吸、出入量及闻色、舌苔脉象的变化。