ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
（4）出血型：表现为不同阶段的出血。黑色素型和出血型大约占颅内恶行黑色素瘤的70%。
颅内黑色素瘤的病理检查如下：
病理学诊断是诊断恶性黑色素瘤的金标准。大体观可见脑组织、脑膜及颅骨被黑色肿瘤组织浸润，肿瘤边界清楚，血运较为丰富，肿瘤体积差异较大。镜下观，肿瘤细胞大都含有丰富的黑色素颗粒，呈多角形或梭形，大小形态一致，可聚集成堆或成层状，或沿血管四周延伸，细胞核大，多为椭圆形，核分裂象多见。
颅内黑色素瘤的其他检查如下：
免疫组织化学检测：黑色素瘤的S-100敏感性较高，黑色素瘤抗体（HMB-45）染色程度与分化程度相关，特异性较好，波形蛋白（VIM）是间叶细胞肿瘤的标记物，T细胞识别的黑色素瘤抗原（Melan-A）主要用于恶性黑色素瘤和伴有黑色素细胞分化的肿瘤的诊断与鉴别。此外，VIM和细胞增殖核抗原（Ki-67）可以判断黑色素瘤的良恶性。
颅内黑色素瘤的诊断原则如下：
继发性颅内黑色素瘤多能在术前做出诊断，这主要是因为皮肤上的黑色素瘤易被发现。而原发性黑色素瘤由于临床表现无特异性，且症状、体征弥散，诊断十分困难，目前确诊主要依据术后的病理检查结果。此外，MRI检查和脑脊液检查可分别在一定程度上排除脑膜瘤、胶质瘤和脑血管疾病导致的蛛网膜下腔出血。
颅内黑色素瘤的诊断依据如下：
有皮肤黑色素瘤史，家族遗传史。
头痛、呕吐、面部肢体麻木、精神症状甚至意识障碍。
可有皮肤色素痣、斑或头颈部淋巴结肿大、质地坚硬、与周围组织有粘连而固定，或无明显体征。
（1）MRI检查：可出现颅内恶性黑色素瘤4种亚型中任一影像学特征。
（2）病理检查：病理学特征是发现一定量黑色素的上皮样细胞。大体观肿瘤边界清楚，体积差异大，血运较丰富。镜下观，肿瘤细胞大都含有丰富的黑色素颗粒，呈多角形或梭形，大小形态一致，可聚集成堆或成层状，或沿血管四周延伸，细胞核大，多为椭圆形，核分裂象多见。
（3）免疫组织化学检测：S-100、黑色素瘤抗体（HMB-45）、波形蛋白（VIM）、T细胞识别的黑色素瘤抗原、细胞增殖核抗原（Ki-67）出现阳性可辅助诊断。
（4）脑脊液检查：对蛛网膜下腔出血的患者，腰穿检查如能发现黑色素瘤细胞，即可明确诊断。
颅内黑色素瘤的鉴别诊断如下：
1、脑膜瘤
多数颅内原发性黑色素瘤MRI信号不均匀，而脑膜瘤MRI中T1WI和T2WI为等信号且信号均匀，常表现为明显的均匀强化，出现“脑膜尾征”。可通过MRI检查对二者进行鉴别。
2、胶质瘤
肿瘤出血时CT表现为不均匀的占位灶，增强扫描肿瘤可表现为不同程度的强化效应，MRI表现为T1WI等、高混杂信号，T2WI为高信号，病灶多位于脑室旁白质或皮质下，增强扫描可表现增强。可以此进行鉴别。
常急性起病，具有相关疾病病史；CT可表现为从高密度逐步过渡到低密度演变过程；MRI能显示红细胞内外的含氧血红蛋白、脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白和含铁血黄素的演变过程。可以此进行鉴别。
4、血管畸形
颅内原发性黑色素瘤在生长扩散过程中肿瘤细胞常脱落至蛛网膜下腔，也可浸润腐蚀脑表面血管导致蛛网膜下腔出血，临床上极易误诊为蛛网膜下腔出血的脑血管疾病，可通过脑脊液检查进行鉴别。
颅内黑色素瘤的治疗原则如下：
治疗目标是阻滞病变的进展、降低复发的可能、延长病症复发与患者生存期时间、改善患者的临床症状。治疗方式的选择要综合考虑肿瘤的位置、大小、数量，患者的症状及其身体状况等，手术治疗是本病的重要治疗方法，手术切除加术后放疗是主要的治疗方法。目前仍多主张对颅内黑色素瘤尤其是多发病灶，采用包括手术、放疗、化疗以及免疫治疗在内的综合治疗。
颅内黑色素瘤的药物治疗如下：
本病临床上尚无特效药物。
颅内黑色素瘤的相关药品如下：
替莫唑胺、福莫司汀、沙利度胺、易普利姆玛、MK-3475、达拉菲尼、维罗非尼
颅内黑色素瘤的手术治疗如下：
１、首选手术全切肿瘤，尤其对于颅内原发性黑色素瘤。相对于部分切除而言，肿瘤全切除患者的复发时间以及生存期均较长。
２、由于受肿瘤的大小、位置、邻近结构以及血管、神经等多因素的影响，术中很难做到全切除，更不必强求术中做到全切除，需要辅助其他治疗方法来进行综合治疗。
３、如果单个原发病灶直径>3cm，表现为占位效应或出现脑脊液循环障碍，先行显微手术切除，术中尽量全切肿瘤，术后行伽马刀立体定向放射治疗。
颅内黑色素瘤的放化疗如下：
黑色素瘤对放疗的敏感性较差，全脑放疗的治疗效果更是不明显，易导致患者的认知能力减弱。放疗可作为一种姑息性治疗措施。首选立体定向放射治疗，对病灶周围的脑组织损伤较小，局部复发率低，效果好于传统的全脑放射治疗，如转移灶＞5个，直径≥3cm，可考虑全脑放疗。
颅内黑色素瘤的治疗周期如下：
颅内黑色素瘤的治疗费用如下：
颅内黑色素瘤的一般预后如下：
颅内黑色素瘤的血运丰富，易侵犯血管并引起瘤内出血和广泛血行性播散转移，一般预后极差。其预后与有丝分裂的程度、软脑膜的播散、手术切除的程度以及肿瘤的部位有关，原发性较转移性黑色素瘤预后相对来说较好。
颅内黑色素瘤的危害性如下：
2、本病属于恶性肿瘤，易转移至其他器官组织进而造成机体功能障碍，出现脑出血等并发症，当侵犯颅神经对其造成不可逆的损害，影响生活质量，甚至危及生命。
3、此病病程短，术后易复发，生存期短，且治疗费用高，可能会对患者及家人造成精神负担和心理压力。
颅内黑色素瘤的自愈性如下：
颅内黑色素瘤的治愈性如下：
颅内黑色素瘤的治愈率如下：
颅内黑色素瘤的根治性如下：
颅内黑色素瘤的复发性如下：
即使是并接受了全切肿瘤手术的患者，术后仍有很大可能出现复发，所以术后，患者应注意观察、监测和复诊。
颅内黑色素瘤的转移性如下：
患者因黑色素瘤浸润颅底、硬脑膜或脑血管时出现脑膜刺激征、癫痫或脑出血，或脱落到蛛网膜下腔出现蛛网膜下腔出血，或透出头皮出现恶痣时可能恶性黑色素瘤转移或复发，应及时就医。
颅内黑色素瘤的生存周期如下：
生存期多不超过1年，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
颅内黑色素瘤的心理护理如下：
（1）本病病程短，治愈率低，易复发，预后差，患者可能会对治疗丧失治疗信心，出现抑郁、悲观的心理。
（2）本病患者易出现头痛、呕吐、偏瘫等症状，影响生活质量，可出现烦躁、焦虑、自卑等情绪。
（3）本病即使采取手术治疗，生存周期也不长，患者会对死亡产生绝望恐惧心理。
（4）本病术后的放疗等综合治疗的周期相对较长，费用较高，会产生多疑依赖心理，以及对放化疗知识认知程度不高也会进一步加重患者的心理负担，对疾病的发展及预后产生不良影响。
（1）家属应积极参与患者的整个治疗过程，对患者精神给予安慰，生活给予体贴和照顾，有利于增强患者机体免疫力，防止并发症的发生。
（2）患者要保持良好的心态，乐观面对，积极接受和配合治疗。
颅内黑色素瘤的术后护理如下：
如果患者的情况允许，可以在家人的陪伴下下床行走，但要注意每次行走的时间不可过长，后期可以根据患者的运动能力，逐渐增大运动的强度。如果患者无法自主运动，家属可以牵拉患者的四肢，慢慢恢复患者的运动功能。
3、手术并发症检测
（1）术后并发症：经手术治疗的患者可能有不同程度的脑水肿，甚至常因脑组织缺氧、体温异常等原因而发生颅内高压，导致严重脑水肿，进而进展成脑疝，造成患者不可逆昏迷或死亡。日常生活中需要注意观察，若出现意识加深，瞳孔大小不等、对光反射迟钝或一侧瞳孔进行性散大，中枢性高热，同时伴血压进行性升高、脉搏慢而洪大、呼吸深慢，呕吐、躁动、抽搐，应立即报告医生做相应处理。
（2）预防并发症：可注意体温的护理，让患者平卧在床上，头部偏向一侧，微微抬高患者的床头，将患者的头部抬高15~30°之间，呈脚低头高的体位，保证患者的身体和头部始终位于同一条轴线上，这样做有利于改善患者的静脉回流，保证脑供血功能的正常，以免出现脑缺氧或脑水肿的问题。
4、饮食计划
为患者提供足够的营养摄入，要保证饮食的合理性和科学性，尽量避免患者食用过烫、过凉等辛辣、刺激性的食品，降低物理方面的刺激。
颅内黑色素瘤的生活管理如下：
4、注意天气变化，及时添减衣物，以防受凉降低机体抵抗力。
5、积极的减轻患者的疼痛有利于患者身心健康，可以改善患者的生活质量。
6、避免日光与紫外线的照射，降低黑色素细胞的恶变。
颅内黑色素瘤的病情监测如下：
本病有复发或转移的可能，日常生活中，即使是做了根治手术的患者，亦应随时监测自身症状变化，当患者病情稳定后，出现头皮黑色素瘤时，应警惕复发或转移，及时就医排查。颅内原发性黑色素瘤发生颅外转移极其罕见，然而国外有病例报告和报道称可以转移到全身骨骼、肺、脾、胰腺和肾，故应严密随访。
颅内黑色素瘤的复诊须知如下：
随访复诊的主要目的是更早发现肿瘤复发并及时干预处理，以提高患者的生存率，改善生活质量。患者要遵医嘱定期复诊，由专业医师评估病情的转归。接受手术切除的患者应接受标准的术后随访，随访的主要监测手段是病理和MRI检查，检测是否有黑色素瘤细胞。
颅内黑色素瘤的饮食调理如下：
因肿瘤患者易消瘦，抵抗力下降，所以应重视饮食护理，养成良好的饮食习惯，注意营养均衡。
颅内黑色素瘤的饮食建议如下：
1、调整就餐时间，规律进餐，少食多餐。
2、注意营养丰富均衡，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，比例合适，搭配适当。
3、食物的选择以清淡易消化为主。因患者易出现恶心、呕吐症状，不应过度刺激胃肠道。
4、食物冷热适度，并注意饮食卫生。
5、调整精神与心理情况，放松状态下就餐，避免有压力，切勿进食时生气。
颅内黑色素瘤的饮食禁忌如下：
1、要戒酒限烟，吸烟能使胃黏膜血管收缩导致胃黏膜循环障碍，从而造成营养缺乏，酗酒是引发癌症的重要因素。
2、少摄入对胃黏膜有强烈刺激的食物，如浓茶、烈酒、咖啡、可可、可乐等，不利于疾病的康复。
3、不吃过于粗糙、浓烈的香辛料、生葱、大蒜、咖喱、胡椒、花椒、芥末、醋及香料浓汤等，辛辣刺激性强的食物，如辣椒、洋葱、蒜苔等，都会直接刺激食道和胃黏膜，患者易出现恶心、呕吐症状，不应过度刺激胃肠道。
4、避免进食过冷、过热、过酸、过甜或过凉的食物，忌食油腻食物。因其难以消化，会给胃肠道增加负担。
颅内黑色素瘤的预防措施如下：
由于本病有遗传相关性，所以直系亲属中有此疾病的应定期体检，如颅内核磁。若出现症状，则应积极咨询就医。
2、积极治疗皮肤黑色素瘤
因为恶性黑色素瘤有转移的风险，所以应在肿瘤没转移到颅内时予以手术治疗，予以扩大切除肿瘤。
颅内黑色素瘤的急诊（120）指征如下：
1、出现剧烈头痛、呕吐、脑积水。
2、伴有意识障碍，昏迷。
3、出现痫性发作，甚至去脑强直发作。
颅内黑色素瘤的门诊指征如下：
1、出现偏瘫、失语。
2、伴有听力、视力下降、意识障碍、面部肢体运动感觉障碍。
3、皮肤出现雀斑样痣、蓝痣、太田痣等恶痣或蒙古斑，头皮或眼底出现黑色素瘤样物。
4、出现黑色素尿。
颅内黑色素瘤的就诊科室如下：
1、出现癫痫、意识丧失等严重情况时请及时到急诊科就诊。
2、病情稳定者，可到神经外科或肿瘤科就诊。
颅内黑色素瘤的就医准备如下：
2、医生可能会要求行CT或MRI检查，请事先摘除身上金属物品，如牙套、项链等，方便检查。
3、若近期有就诊经历，请携带相关病历，检查报告、化验单等。
颅内黑色素瘤的医生可能问哪些问题如下：
1、您是否有头痛、恶心、面部肢体麻木、皮肤突然出现痣或斑等症状？这些症状是什么时候出现的？
4、您是否还有其他不适？比如眼肿、眩晕、耳聋、视物不清。
5、小便情况怎么样？有没有颜色改变？
6、您有做过手术吗？比如脑部的。
9、您的直系亲属或其他亲人是不是也出现类似情况过？
颅内黑色素瘤的患者可以问哪些问题如下：
6、如果进行手术治疗，治疗费用有多少，医保会报销吗？
7、如果需要放化疗，治疗期间我应该做些什么？
8、我还有其他疾病，会影响治疗效果吗？
9、会遗传吗？日常生活中需要注意哪些事项？
颅内肿瘤（intracranial tumor）是指发生于颅腔内的占位性病变，各年龄段皆可发病，患者可表现出头痛、呕吐、视力减退、肢体运动障碍、感觉障碍等症状。目前其具体病因并不十分清楚，但可能与电离辐射、化学致癌物、病毒感染等因素相关。临床上根据肿瘤的来源可以将颅内肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，原发中枢神经系统肿瘤中近半数为恶性肿瘤，其中以胶质瘤最为常见。目前主要的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、放化疗以及其他治疗，不过手术治疗仍然是本病的主要治疗手段。颅内肿瘤可分为多种类型，不同类型的颅内肿瘤预后也有所区别，但是早发现、早治疗有利于改善预后。
颅内肿瘤的英文名称有intracranial tumor
颅内肿瘤的其它名称有脑肿瘤、脑瘤
颅内肿瘤的相关中医疾病有头痛、呕吐
颅内肿瘤的遗传性有部分类型可能与遗传有关
颅内肿瘤的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
颅内肿瘤的就诊科室有神经外科、肿瘤科、急诊科
颅内肿瘤的发病部位有头部,颅脑
颅内肿瘤的常见症状有头痛、呕吐、视力减退、肢体运动障碍、感觉障碍
颅内肿瘤的主要病因有病因尚不明确
颅内肿瘤的检查项目有体格检查、头颅CT、头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）、腰椎穿刺、组织活检
颅内肿瘤的重要提醒有颅内肿瘤可分为多种类型，不同类型的预后也有所区别，不过总体来说，及时发现、及时治疗有利于延长生存周期。
颅内肿瘤的传染性如下：
颅内肿瘤的发病率如下：
原发中枢神经系统肿瘤的年发病率为16.5/10万，其中近半数为恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1.5%。
颅内肿瘤的发病趋势如下：
由于现代人群暴露于电离辐射的机会增多，本病的发病率有上升趋势。
颅内肿瘤的好发人群如下：
原发性颅内肿瘤可发生于任何年龄，但以20~50岁居多。
颅内肿瘤的总述如下：
在日常生活中，颅内肿瘤患者需要保持良好的生活习惯，合理饮食，调畅情志。并遵医嘱定期复查以监测病情变化。
颅内肿瘤的基本病因如下：
颅内肿瘤的发病原因目前尚未明确，一般认为由于受到多种因素的作用，使得某些细胞的生长失去正常的生理调节，从而在局部形成增生与异常分化的新生组织，并且能破坏正常的组织与器官。已知与颅内肿瘤的发病有明显关联的因素包括接触电离辐射以及部分遗传综合征。同时，受先天因素影响，胚胎发育中一些残留细胞或组织也可分化长成颅内肿瘤。
颅内肿瘤的危险因素如下：
与颅内肿瘤发病相关的潜在危险因素包括接触神经系统致癌物、亚硝酸盐、过敏性疾病、病毒感染、免疫力低下等。
颅内肿瘤的典型症状如下：
1、颅内压增高由肿瘤占位、脑水肿和脑积水引起。（1）头痛，多在晨醒、咳嗽和排便时加重，呕吐后缓解。（2）呕吐，多在清晨呈喷射状发作。（3）视神经乳头水肿，可引起视野缺损、视力减退，最终可导致失明。2、神经功能定位症状由肿瘤直接刺激、压迫和破坏脑神经引起。通过患者表现出的各种症状，对于定位肿瘤有一定的意义。（1）压迫症状：鞍区肿瘤可引起视力、视野障碍；海绵窦区肿瘤压迫神经可导致患者出现眼睑下垂、眼球运动障碍、面部感觉减退等海绵窦综合征。（2）破坏性症状：中央前后回肿瘤可发生一侧肢体运动和感觉障碍；额叶肿瘤常有精神障碍；枕叶肿瘤可引起视野障碍；顶叶下部角回和缘上回可导致失算、失读、失用及命名性失语等；语言运动中枢受损可出现运动性失语。肿瘤侵及下丘脑时表现为内分泌障碍；四叠体肿瘤出现眼球上视障碍。小脑蚓部受累时肌张力减退及躯干和下肢共济运动失调，小脑半球肿瘤出现同侧肢体共济失调。脑干肿瘤表现为交叉性麻痹。
颅内肿瘤的伴随症状如下：
1、肿瘤晚期患者可伴有恶病质，表现为乏力、消瘦、贫血等全身症状。2、部分患者可伴有焦虑、抑郁等精神心理症状。
颅内肿瘤的并发症如下：
1、癫痫颅内肿瘤的患者癫痫发病率高达30%~50%，缓慢生长的类型（如低级别胶质瘤、脑膜瘤等）其癫痫发生率明显高于迅速生长的恶性脑肿瘤（如胶质母细胞瘤、转移瘤等）。2、脑疝颅内压持续增高超过200mmH2O可以引起脑移位，使脑组织通过颅内固定的裂孔移出，导致脑疝综合征，表现为单侧瞳孔放大、反应迟钝，进而昏迷，可危及生命。3、库欣综合征颅内压升高的急性期，脑干出现缺血、缺氧，从而导致血压上升、脉搏减慢、呼吸不规律，尤其在儿童易出现。
颅内肿瘤的预计检查如下：
在询问完病史后，医生会对患者进行一些体格检查，随后需要进行头颅CT及MRI扫描，通过影像学检查明确病变位置与肿瘤大小。对于脑转移瘤患者，医生可能会建议做正电子发射体层摄影术（PET），可有助于判断颅内肿瘤恶性程度并明确原发灶。必要时需要获取标本进行活检，可明确肿瘤性质。
颅内肿瘤的体格检查如下：
部分患者由于颅内组织受到肿瘤的刺激、压迫、破坏，或肿瘤造成局部血供障碍，在进行神经系统体格检查时，会发现相应的神经系统阳性体征。1、共济失调常表现为直立以及行走障碍，可见于额叶肿瘤、小脑肿瘤等。2、感觉障碍常表现为肢体麻木、运动感觉减弱，可见于顶叶肿瘤、脑桥肿瘤等。3、偏盲可见于颞叶肿瘤、枕叶肿瘤、蝶鞍区肿瘤等。4、瞳孔光反应迟钝或消失可见于第三脑室肿瘤等。
颅内肿瘤的影像学检查如下：
1、头颅CT和MRI扫描可以确定肿瘤部位、大小、数目、血供、与周围结构解剖关系，对绝大部分颅内肿瘤都可以做出定性诊断。功能MRI技术临床应用已日渐成熟，可揭示肿瘤与大脑皮层功能区以及皮质下传导纤维束的关系。2、正电子发射体层摄影术（PET）可以反映人体代谢功能，可早期发现肿瘤并判断其恶性程度，尤其可用于诊断脑转移瘤并提示原发灶，可鉴别原发中枢神经系统淋巴瘤与体部淋巴瘤脑转移。
颅内肿瘤的病理检查如下：
病理活检：通过立体定向或神经导航技术获取标本，可对瘤体组织进行活检，明确肿瘤的性质，有助于选择治疗方案。
颅内肿瘤的其他检查如下：
腰椎穿刺：腰穿通常不用于脑肿瘤的诊断，但是在没有严重脑部占位的情况下，腰穿可以用来明确软脑膜病变。对于一些原发性脑肿瘤如髓母细胞瘤，腰椎穿刺是特定治疗阶段的检查方法，并对鉴别诊断有一定意义。
颅内肿瘤的诊断原则如下：
颅内肿瘤的诊断包括定位诊断和定性诊断。定位诊断：确定肿瘤部位和周围结构关系，主要通过影像学检查确定。定性诊断：确定肿瘤性质及其生物学特征，主要通过病理检查确定。需要与脑部炎症、脑血管病等相鉴别。
颅内肿瘤的鉴别诊断如下：
1、颅内炎症如脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿，均可见颅内压增高表现，一般有急性或亚急性发病过程，脑脊液检查呈炎性表现并可能检出病原菌。影像检查无占位性病变，脓肿形成期的影像学表现可类似星形细胞瘤，但脓肿的强化一般较规则，壁薄且均匀。2、脑囊虫病脑囊虫病常有癫痫、精神障碍和颅内压增高等表现，但CT或MRI可发现病灶。血、脑脊液囊虫补体结合试验和酶联免疫吸附试验有助于诊断。3、脑血管病可见头晕、昏倒等症状，脑血管意外一般发生于中老年，既往有高血压或动脉硬化史。影像学检查可明确诊断。
颅内肿瘤的治疗原则如下：
颅内肿瘤总体的治疗原则是以手术为主，辅以放、化疗的综合治疗。当然针对具体病情还需采取其他对症治疗措施。近年来在颅内肿瘤患者的诊疗中逐渐开始强调规范化和个体化的临床处理原则，即不仅要遵循不同颅内肿瘤的诊疗规范，还应根据患者各自的临床特点，以及基因遗传学的背景不同，进行个体化的治疗决策和预后判定。
颅内肿瘤的一般治疗如下：
1、患者应注意合理饮食，营养均衡，避免偏食。多食新鲜蔬果，适当补充蛋、奶、瘦肉。不吃隔夜饭菜，不吃霉变食物。饮食宜清淡，不宜辛辣、生冷、油腻。2、体力能保证的情况下可适当加强锻炼，增强体质。3、保持心情舒畅，保证充足睡眠。
颅内肿瘤的药物治疗如下：
1、降颅内高压药物医生会根据患者的具体情况选择合适的药物降低颅内压，如静脉注射甘露醇脱水治疗可暂时降低颅内压，但24~48h后可能会反弹升高；另外也可用静脉注射地塞米松的方法稳定血脑屏障。需要注意的是，患者在用药期间须严密监测电解质和血糖水平。2、抗癫痫药物（1）常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸盐、乙琥胺；抗癫痫新药包含托吡酯、加巴喷汀、拉莫三嗪、非氨酯、氨己烯酸等。（2）抗癫痫治疗是颅内肿瘤治疗的一个重要部分，术前有癫痫病史者术后一般常规应用抗癫痫药物3个月，若无癫痫发作，且复查脑电图结果阴性可逐渐减量停药。对于术前无癫痫发作病史的幕上肿瘤病人无需预防性使用抗癫痫药物，术后一般应用抗癫痫药物2周，若无癫痫发作即可逐渐减量停药。3、止痛药对颅内肿瘤引起的癌性疼痛遵循“三阶梯止痛”原则，轻度疼痛可使用非甾体类抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等；控制效果不佳时可用弱的阿片类止痛药如可待因等，仍然难以控制的疼痛使用强效的阿片类止痛药如吗啡等。止痛药的选择和使用必须在医师指导下进行。
颅内肿瘤的相关药品如下：
甘露醇、地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸盐、乙琥胺、托吡酯、加巴喷汀、拉莫三嗪、非氨酯、氨己烯酸、阿司匹林、对乙酰氨基酚、可待因、吗啡
颅内肿瘤的手术治疗如下：
1、手术目的（因病情不同差异较大）（1）确定病变的组织学类型，如切取部分肿瘤组织确定病理类型；（2）缓解肿瘤占位效应，如减压手术，减轻颅内高压引起的系列症状；（3）在可能的情况下，手术治愈肿瘤，例如部分良性肿瘤的切除术；（4）当病变呈侵袭性，手术无法完全治愈时，尽可能地切除瘤体也能提高放、化疗的效果。2、手术方法颅内肿瘤的手术治疗可大致分为两类，一类是肿瘤直接手术，具体包括肿瘤切除术、开放活检术和立体定向活检术；另一类则是姑息性手术，包括内减压术、外减压术、脑脊液分流术等。对于良性的颅内肿瘤，手术切除是最有效的治疗方式，全切术后无需其他治疗就可获痊愈；恶性肿瘤则争取最大范围切除。3、影响手术疗效的因素包括患者年龄、病情轻重、病灶的数目及位置、肿瘤的病理性质等。
颅内肿瘤的放化疗如下：
1、放射治疗放射治疗是脑肿瘤切除术后辅助治疗以及少数特殊类型肿瘤的主要治疗手段。生殖细胞瘤和淋巴瘤对放射线高度敏感，垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、星形细胞瘤对放射线低度敏感。（1）全脑、全脊髓照射：适用于容易种植的髓母细胞瘤、生殖细胞肿瘤、胚胎性肿瘤等。（2）瘤内放射治疗：方法是将放射范围小的液体核素注入瘤腔内，或将颗粒状核素植入瘤体内。依靠γ或β射线电离辐射作用杀伤肿瘤细胞，适用于部分囊性颅咽管瘤。（3）立体定向放射治疗：主要包括γ-刀和X-刀，可以有效的杀灭肿瘤细胞。但实际上放射治疗是一种损伤性治疗，术后患者可能会出现一些不良反应。2、化疗化学治疗可以帮助杀灭肿瘤残留细胞，有助于提高患者的无进展生存期以及平均生存时间。目前替莫唑胺是治疗胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤的一线化疗药物；卡氮芥或环己亚硝脲、VP16、VM26及铂类药物等常作为恶性胶质瘤的二线化疗药物。
颅内肿瘤的其他治疗如下：
1、分子靶向治疗靶向药物通过定向作用于细胞表面的受体或细胞外生长因子，通过调控分子信号通路来使肿瘤细胞凋亡。在选用靶向药物之前，患者需要进行基因检测，对于有特定基因突变的患者可以尝试应用相应的分子靶向药物如BRAF或MET受体阻滞剂进行治疗。总体而言，各类分子靶向药物的开发与临床试验研究在近几年呈现出蓬勃发展的态势，未来会有更多样的靶向药物可以服务于临床。2、光动力治疗利用光敏剂可被肿瘤细胞选择性摄入并潴留的特点，于手术前注射光敏剂，开颅后用激光照射瘤腔，可以有针对性地杀伤肿瘤细胞。对于较小的颅内恶性肿瘤可以尝试实施组织间光动力治疗。
颅内肿瘤的一般预后如下：
肿瘤的预后主要与肿瘤部位、病理性质以及治疗手段有关，一般来说良性肿瘤在经过手术治疗后的预后较好。
颅内肿瘤的危害性如下：
无论良性还是恶性的颅内肿瘤均会压迫神经组织，使颅内压升高，可危及生命。
颅内肿瘤的自愈性如下：
颅内肿瘤不能自愈，需积极就医。
颅内肿瘤的治愈性如下：
良性颅内肿瘤通过手术完全切除后，一般预后较好；恶性肿瘤由于治疗比较困难，因此预后相对较差。
颅内肿瘤的治愈率如下：
暂缺乏权威数据统计。
颅内肿瘤的根治性如下：
良性肿瘤多可通过手术切除根治。恶性肿瘤难以根治。
颅内肿瘤的复发性如下：
对于未能取得手术根治的颅内肿瘤患者而言，存在复发的风险。
颅内肿瘤的生存周期如下：
视肿瘤具体的病理类型而不同，例如低级别胶质瘤患者的中位生存期约为78个月。
颅内肿瘤的后遗症如下：
所有由于肿瘤组织破坏脑部正常组织而产生的症状均不可逆转，包括头痛、癫痫、感觉障碍、功能障碍等。
颅内肿瘤的心理护理如下：
1、恶性肿瘤病程较长，肿瘤患者的心理特点通常呈阶段性变化，得知诊断初期可能表现为恐慌、紧张及焦虑；在接受治疗阶段由于毒副反应以及复发风险的影响，患者常表现出烦躁、抑郁、悲观；随着病程延长，不论预后如何，多数患者最终心态都能归于平静。2、家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，从各个方面调动患者的积极性，使其积极配合治疗。在条件允许的情况下可鼓励患者参加文艺活动，或培养兴趣爱好。必要时可寻求心理医师帮助。
颅内肿瘤的用药护理如下：
1、患者要严格遵医嘱用药，不可自己随意加减药量，以免发生危险。2、颅内肿瘤患者的药物治疗以化疗与抗癫痫为主，出现不适需及时与主治医师沟通，调整用药方案或者对症处理。
颅内肿瘤的术后护理如下：
1、预防感染经手术治疗的患者，注意保持创口卫生清洁干燥，遵医嘱服用相应预防感染的药物。2、活动管理一般原则上鼓励病人早期下床活动，不过患者还是要咨询医生后在其指导下进行适当的术后活动与康复锻炼。
颅内肿瘤的生活管理如下：
1、患者注意休息，注意防寒保暖。2、体力允许的情况下可适当增加户外活动。锻炼和运动要循序渐进，以有氧运动为主。3、保持情志舒畅，精神放松。
颅内肿瘤的病情监测如下：
颅内肿瘤存在复发风险，患者在日常生活中应随时监测自身症状变化，当出现以下情况时，应警惕复发或加重，及时就医排查：1、不明原因出现头晕、头疼、恶心、呕吐。2、明显的食欲下降、体重减轻、精神不振、乏力嗜睡等全身表现。3、癫痫发作或有肢体感觉障碍、运动障碍。4、视力逐渐下降，视物不清、视野缩窄。5、颈部、腋下、腹股沟出现皮下包块，警惕淋巴转移。
颅内肿瘤的复诊须知如下：
复诊的主要目的是更早发现肿瘤复发并及时干预处理，以提高患者的生存率，改善生活质量。通常来说，根治术后患者需要半年到一年复诊一次；未获得手术根治的患者则建议3~6个月复诊。具体的复诊方案随肿瘤类型以及患者个人情况会有差异，患者要遵医嘱定期复诊，由专业医师评估病情的转归。
颅内肿瘤的饮食调理如下：
不良的饮食习惯是多种恶性肿瘤发生发展的危险因素之一，目前较为明确的有隔夜饭菜中的亚硝酸盐类以及霉变食物中的黄曲霉素与恶性肿瘤的发病存在直接关联。养成良好的饮食习惯不仅有助于增强体质、预防疾病，对于已经发病的患者也能有利于控制病情，帮助康复。
颅内肿瘤的饮食建议如下：
1、规律饮食，食欲不佳的患者可以少食多餐。2、营养均衡，荤素搭配，避免偏食或挑食。3、术后患者需坐起进食，细嚼慢咽，防止食物呛入气道。4、术后患者可适当补充膳食纤维，促进肠道蠕动，也可食用一些山楂、陈皮等健胃消食的食品。5、放、化疗可能会刺激消化道黏膜，期间食物的选择以清淡软烂为主，易于消化吸收。主食可吃细面条、米粥等；宜食不含粗纤维的新鲜蔬果，如嫩黄瓜、西红柿、茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜叶等。6、形体消瘦或营养不良者，饮食需要注意增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如黑木耳、瘦肉、鱼、鸡、蛋类、动物血等，并注意各类维生素的补充。
颅内肿瘤的饮食禁忌如下：
1、忌烟酒。2、不吃隔夜饭菜，尽量避免熏制、腌制食品。3、避免辛辣、生冷、油腻、难消化的食物。4、忌节食或暴饮暴食。
颅内肿瘤的预防措施如下：
远离电磁辐射能够在一定程度上预防颅内肿瘤，但由于本病的具体病因目前并不十分明确，因此也没有更多有效的预防措施。
颅内肿瘤的急诊（120）指征如下：
1、头痛剧烈加重、喷射状呕吐、烦躁不安；2、呼吸困难；3、言语视听、四肢运动功能障碍；4、嗜睡、意识模糊、昏迷等；5、出现其他紧急情况。以上均须及时急诊处理，必要时拨打急救电话。
颅内肿瘤的门诊指征如下：
1、长期出现不明原因的头晕、头疼，伴有恶心呕吐；2、伴有肢体麻木、无力等；3、伴有视力减退、听力下降等4、伴有失算、失读、失用及命名性失语等症状；5、出现其他进展性的症状或体征。以上情况需及时就医咨询。
颅内肿瘤的就诊科室如下：
1、病情出现突然加重或紧急变化的建议送急诊科处理。2、神经系统肿瘤以及符合手术指征的患者可于神经外科就诊。3、对于寻求内科保守治疗以及姑息治疗的患者建议至肿瘤科就诊。
颅内肿瘤的就医准备如下：
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡等。2、患者在就诊时可能需要做磁共振检查，因此建议检查当天尽量避免佩戴金属饰品。3、老患者请携带自己的既往病历，并整理好近期的复查报告、化验单等。4、记录近期服用过的药品、维生素、补品等的名字和服用方法。5、建议由家属陪同就诊。
颅内肿瘤的医生可能问哪些问题如下：
1、您主要哪里不舒服？什么时候开始的？程度严重吗？2、症状发作有时间规律吗？会受哪些因素影响？3、您平时做什么工作？会不会接触放射线或一些化学物质？4、之前做过什么样的检查？有没有明确诊断？5、您接受过哪些治疗？治疗效果如何？6、您目前在服用药物吗？正在使用一些什么药物？7、是否有家人曾经有肿瘤病史或是出现过相似的情况？
颅内肿瘤的患者可以问哪些问题如下：
1、现在有明确的诊断吗？我这是肿瘤吗？2、导致我得这个病的原因有哪些？3、我需要做些什么检查？4、我的情况严重吗？可以手术治疗吗？5、我现在适合什么样的治疗方案？风险如何？6、大概需要治疗多长时间？以后还会复发吗？7、我平时应该注意什么？饮食有没有禁忌？8、我多久以后复查？需要复查哪些项目？
颅底凹陷症（basilar invagination）是临床常见的颅颈区畸形，主要病变是由于以枕骨大孔区为主的颅底骨组织陷入颅腔，枢椎齿状突上移并进入枕骨大孔，使枕骨大孔狭窄，后颅窝变小，导致脑桥、延髓小脑、颈和神经根受压、牵拉出现枕颈部疼痛、活动受限、声音嘶哑、肌力下降等相应的神经系统症状，也可出现椎动脉受压致供血不足，表现出发作性眩晕、视力下降、呕吐等症状。此病大多数为先天性，偶见家族史报道。目前颅底凹陷症以手术治疗为主，但手术治疗方式的选择及术后并发症的预防等问题尚未得到有效解决，需要进一步研究探讨。
颅底凹陷症的英文名称有basilar invagination
颅底凹陷症的其它名称有颅底陷入症
颅底凹陷症的疾病分类有神经系统疾病
颅底凹陷症的遗传性有颅底凹陷症大多数为先天性，偶见家族史报道
颅底凹陷症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
颅底凹陷症的就诊科室有神经内科、神经外科、急诊科
颅底凹陷症的发病部位有头部,颅脑
颅底凹陷症的常见症状有颈部疼痛、活动受限、声音嘶哑、肌力下降、发作性眩晕、视力下降、呕吐等
颅底凹陷症的主要病因有本病可由先天发育异常所致，或继发于佝偻病、骨软化症、畸形性骨炎等引起继发性骨变软导致颈椎突入颅底
颅底凹陷症的检查项目有体格检查、实验室检查、颅颈侧位、张口正位X线检查、头颅计算机体层摄影（CT）、头颅磁共振成像（MRI）检查
颅底凹陷症的重要提醒有颅底凹陷症早期可无明显症状，疾病多进展缓慢，但多呈进行性加重，当出现颅内压增高时，严重者可发生枕骨大孔疝而致死。
颅底凹陷症的传染性如下：
颅底凹陷症的发病率如下：
尚未查到权威、全面的发病率统计学资料。相关研究表明本病发病率较低。
颅底凹陷症的好发人群如下：
1、有佝偻病、骨软化症、畸形性骨炎、类风湿关节炎及甲状旁腺功能亢进等疾病病史的患者。
2、先天性颅颈区发育异常的婴儿。
3、家族中有颅底凹陷症病人，有颅底凹陷症遗传病史。
颅底凹陷症的总述如下：
颅底凹陷症患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，尽早手术，养成良好的生活习惯。定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案，防止疾病进展。
颅底凹陷症的基本病因如下：
1、先天发育不良
先天性颅底凹陷症，为先天枕颈部发育畸形所致，多合并其他畸形，如小脑扁桃体下疝、扁平颅底、中脑导水管闭锁、脑积水及寰枕融合等。
2、继发性损伤
继发性颅底凹陷症，临床较少见，常继发于佝偻病、骨软化症、畸形性骨炎、类风湿关节炎及甲状旁腺功能亢进等疾病，引起继发性骨变软导致颈椎突入颅底，以及颈椎和枕骨大孔的狭窄。
颅底凹陷症的危险因素如下：
本病可能有一定遗传相关性，家族中有颅底凹陷症病史可能会增加此病的患病风险。
颅底凹陷症的诱发因素如下：
头颈损伤或颈椎退行性变时，可诱发颅底凹陷症的症状加快显现出来。
颅底凹陷症的典型症状如下：
1、一般表现
绝大多数在成年后起病，病情多进展缓慢，但多呈进行性加重，尤在头颈损伤或颈椎退行性变时，可使症状加快显示出来。常有特殊的体貌如身材短小、颈短、颈蹼、后发际低等。
2、枕骨大孔区综合征的表现
（1）后组脑神经症状：表现为声音嘶哑、言语不清、吞咽困难、饮水呛咳、舌肌萎缩，以及面部感觉减退、听力下降等。
（2）颈神经根症状：是畸形骨质和局部软组织增厚压迫与刺激所致，表现为枕项部疼痛、活动受限，上肢麻木、无力等。
（3）上颈髓及延髓症状：是局部病变压迫延髓、上颈髓所致，可出现不同程度的感觉障碍、吞咽及呼吸困难等。
（4）小脑症状：常见有肢体运动不协调、不平稳等症状。
（5）椎-基底动脉供血不足症状：表现为发作性眩晕、恶心、呕吐。
（6）颅内压增高症状：早期一般无高颅压，晚期因脑脊液循环障碍而出现，表现为头痛、呕吐，严重时可发生枕骨大孔疝而致死。
颅底凹陷症的伴随症状如下：
颅底凹陷症常伴有其他畸形，如齿状突突入后颅窝，但这一畸形并不是齿状突延长所致，而主要是枢椎延长引起。这些畸形往往可压迫腹侧的桥脑、延髓和颅颈交界的颈髓，出现头晕、耳鸣等症状。
颅底凹陷症的并发症如下：
颅内压持续升高可合并枕骨大孔疝、小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症等。
颅底凹陷症的预计检查如下：
患者出现颈部疼痛、活动受限、吞咽困难、无力等症状时，应及时就医，就医时，医生询问完病史后，首先会对患者进行体格检查，判断有无异常体征。之后可能建议做颅颈侧位、张口正位X线检查、头颅CT、头颅MRI检查等，以明确诊断、评估疾病的严重程度或排除其他疾病。
颅底凹陷症的体格检查如下：
医生询问完病史后，会对患者进行体格检查，首先视诊观察患者的外貌，有无特殊体态或面容，然后触诊检查患者的浅感觉是否有异常、肌肉是否萎缩等，之后叩诊检查患者的反射亢进或减退，最后进行巴宾斯基征等相关锥体束的检查、小脑共济运动以及视力等相关检查。
颅底凹陷症的实验室检查如下：
患者的脑脊液检查一般无异常。
2、自身抗体
判断是否继发于类风湿性关节炎，患者类风湿因子、抗核周因子抗体一般呈阴性。
3、血清甲状旁腺素
判断是否继发于甲状旁腺功能亢进，患者的血清甲状旁腺素水平一般正常。
4、血清钙、磷离子浓度
判断是否继发于佝偻病及骨软化症，患者血清钙离子浓度可低于正常，但磷离子浓度一般正常。
颅底凹陷症的影像学检查如下：
1、颅颈侧位、张口正位X线
X线平片上测量枢椎齿状突的位置是确诊本病的重要依据。腭枕线为自硬腭后至枕骨大孔后缘的连线，齿状突高出此线0～3mm为可疑，大于3mm即可确诊。
2、颅颈CT
颅颈交界区的CT、CT三维重建和CT椎管造影明显优于X线片，可以从不同角度观察寰枕区骨结构，判断齿状突位置及枕骨大孔内陷和狭窄的程度，还有助于了解脑室系统和脑干受压情况。
3、头颅MRI
头颅MRI可清楚地显示中脑导水管、第四脑室及脑干的改变，能够发现小脑扁桃体下疝、中脑导水管狭窄及延髓、脊髓空洞症等畸形。
颅底凹陷症的其他检查如下：
医生也可能建议患者进行脑脊液电影检查。采用超声技术检测术中枕骨大孔区脑脊液流速，对比手术前后脑脊液变化，根据患者颅底凹陷类型采用不同手术方式进行治疗，术后半年、1年复查脑脊液电影，根据手术前后脑脊液电影变化可评价手术效果。
颅底凹陷症的诊断原则如下：
对可疑颅底凹陷症的患者，其诊断包括患者的典型症状及体征，X线平片上测量枢椎齿状突的位置是确诊本病的重要依据，头颅CT及MRI对疾病的诊断也有重要意义。在诊断过程中，医生需排除脊髓空洞症、枕骨大孔区及上颈段肿瘤、肌萎缩侧索硬化等疾病。
颅底凹陷症的诊断依据如下：
1、成年后起病、缓慢进展病程。
2、颈短、后发际低，颈部活动受限。
3、枕骨大孔区综合征的症状和体征。
4、典型的影像学改变。可合并小脑扁桃体下疝畸形、扁平顾底和枢推脱位等畸形。
颅底凹陷症的鉴别诊断如下：
1、脊髓空洞症
脊髓空洞症常与颅底凹陷症并存，其临床特征为颈胸段脊髓分布区呈分离性感觉障碍，手部小肌肉多有萎缩甚至畸形，如症状持续加重并有颅内结构受损表现应考虑有颅底凹陷症的可能，颅颈侧位、张口正位X线、头颅CT及MRI有助于诊断。
2、枕骨大孔区及上颈髓肿瘤
进行性脊髓损害症状为主，可有后组脑神经及上颈神经根症状，本病可表现为颈部及枕部疼痛，膈肌和肋间肌麻痹，四肢硬瘫，症状进行性加重，MRI检查可发现该区域内占位性病变。早期症状类似颅底凹陷症，但缺乏颅底凹陷症的特征外貌及颅内结构受累的症状。X线检查或头颅MRI有助于鉴别诊断。
3、肌萎缩侧索硬化
可出现上、下运动神经元损害症状并存，肌萎缩侧索硬化主要表现为两侧锥体束征阳性，即四肢瘫痪，如病变波及皮质延髓束，可出现吞咽困难及声音嘶哑，但无感觉障碍。颅颈X线检查多正常，并无枕骨大孔区骨性畸形。
颅底凹陷症的治疗原则如下：
手术是本病唯一的治疗方法。X线平片及MRI显示畸形，但无临床症状或症状轻微者，可观察随访。符合手术适应症的患者，手术治疗可解除畸形对延髓、小脑或上位颈髓的压迫，重建脑脊液循环通路，加固不稳定的枕骨脊椎关节，改善症状，提高患者的生活质量。
颅底凹陷症的对症治疗如下：
对于仅有轻度神经症状而无明显进展者，对症处理，密切随访，预防颈部外伤。
颅底凹陷症的药物治疗如下：
手术是颅底凹陷症唯一的治疗方法。对于仅有轻度神经症状而无明显进展者，仅需对症处理，密切随访，预防颈部外伤即可。
颅底凹陷症的相关药品如下：
颅底凹陷症的手术治疗如下：
1、颅底凹陷症手术治疗的适应证
（1）延髓、上颈髓受压，症状进行性加重。
（2）小脑及脑神经症状进行性加重。
（3）脑脊液循环障碍致脑积水、颅内压增高。
2、手术治疗的目的
手术的目的是解除病变组织结构对小脑及延颈髓等结构的压迫，重建颅颈交界处的力学稳定性，恢复正常脑脊液循环。
3、手术治疗的方法
（1）后路减压手术：适用于单纯颅底凹陷患者，手术方法是切除陷入的寰椎后弓、枕骨大孔后缘、部分枕鳞及硬膜外增厚的纤维束带。
（2）经口前路手术：适用于伴有寰枢椎脱位的患者，手术方法是经口前路磨除齿状突以减压或经口前路切除增厚的寰枕前方韧带加后路枕颈钛板固定。
（3）后颅减压手术：适用于伴有脊髓空洞积水症和后颅脑组织下疝的颅底凹陷症患者，大多数患者畸形纠正后脊髓空洞积水症会自行消失。
（4）固定术：适用于颅颈交界处力学不稳定的患者，手术方法有两种，分别是内镜经鼻入路切除齿状突加后路减压固定术，以及单纯后路复位固定术，后者是目前创伤较小的手术方式。
颅底凹陷症的其他治疗如下：
颅底凹陷症患者术前大部分均需行颅骨牵引术治疗，以了解齿状突复位情况，明确复位难易程度。一般颅骨牵引进行时间约2～4周，牵引从低重量开始，根据患者的神经功能及齿状突复位情况增加牵引重量，每次增加0.5kg，最大重量不超过体重的1/7，定时进行床边X线片检查以确定疗效。
颅底凹陷症的治疗周期如下：
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异，尚无固定的治疗周期。
颅底凹陷症的治疗费用如下：
颅底凹陷症的一般预后如下：
颅底凹陷症的预后良好，及时进行手术治疗的患者，预后相对较好，其能否得到有效的治疗与患者的年龄也有一定相关性。无论采用何种手术方式，复位减压是关键所在，减压程度决定本病预后。
颅底凹陷症的危害性如下：
1、本病可能有一定遗传性，可能会遗传给下一代。
2、颅底凹陷症可引起颈部疼痛、活动受限、声音嘶哑、肌力下降等多种症状，严重时可引起枕骨大孔疝，可导致患者死亡。
3、患者由于机体功能上的异常，多数存在不同程度的心理障碍。
颅底凹陷症的自愈性如下：
颅底凹陷症的治愈性如下：
1、本病可治愈，通过积极的手术治疗，通常可使患者的症状得到缓解。
2、对于无神经症状和体征的颅底凹陷患者，不需要治疗，定期随访，防止颈部强制性旋转活动。对于仅有轻度神经症状而无明显进展者，对症处理，密切随访，预防颈部外伤，积极治疗既可改善临床症状。
颅底凹陷症的治愈率如下：
颅底凹陷症的根治性如下：
及时进行手术治疗的患者，预后相对较好，部分患者可以达到痊愈。
颅底凹陷症的复发性如下：
根除原发病，避免头颈部损伤，本病一般不会复发。
颅底凹陷症的心理护理如下：
（1）颅底凹陷症患者由于机体功能上的异常，多数存在不同程度的心理障碍，表现为自卑、暴躁、不善言语。
（2）颅底凹陷症患者症状出现时间较长，加上手术难度较大，心理负担重，担心预后，可出现焦虑情绪。
（2）患者自身应正视疾病，保持心情舒畅，避免不良情绪的刺激，多与家属及医护人员沟通，建立对疾病的正确认识。
颅底凹陷症的术后护理如下：
术后患者颈部颈围固定牢固，术后建议患者定时翻身并防止颈部扭曲，翻身后背部及下肢垫软枕，并保持背部清洁干燥，防止骶尾部、肩胛部发生压疮。
2、预防下肢深静脉血栓
术后患者应进行四肢肌肉等功能锻炼，恢复肢体功能，降低血栓栓塞的发生率。
3、气道护理
由于经口手术部位特殊，术后口腔分泌物多，为防止术后发生气道误吸及呼吸困难，患者应行深呼吸练习，以增加肺活量，改善肺功能。
4、预防感染
保持创面清洁、遵医嘱使用抗感染的药物。
颅底凹陷症的生活管理如下：
建立合理的生活制度，避免过度劳累，避免头颈部损伤，注意调整休息时间，遵守合理的作息时间。
患者术后3个月内要严格佩戴颈围，禁止做点头动作，防止内固定松动，术后拔除尿管后，即可下地活动，进行持物练习、肌肉松解等康复训练，加快患者术后恢复。
3、注重卫生
术后的患者建议保持室内清洁，每日用消毒液擦拭地面及物品表面，早晚开窗通风，定期做空气消毒。消毒伤口前一定要保证手部清洁方可进行。
4、口腔护理
做好口腔护理对防止术后切口感染至关重要，建议患者使用洗必泰漱口液预防口腔炎症，表皮生长因子液促进咽后壁伤口愈合，同时可以口服甲硝唑预防口腔内厌氧菌感染可能。
5、呼吸运动训练
术后患者卧床时间较长，为防肺部感染，建议患者戒烟，并进行相应的呼吸功能练习，以增加肺活量，减少气管和肺内分泌物。增加肺部通气功能方法有深呼吸练习、有效咳嗽练习，吹气球练习、扩胸运动练习等。
颅底凹陷症的复诊须知如下：
颅底凹陷症以手术治疗为主，手术治疗方法亦不尽相同，后续复诊时间可视病情而定，应遵照医嘱确定复诊时间。复查时一般需做颈椎张口位、正侧位X光片检查，以了解骨质复情况；做寰枢椎三维CT重建，以了解钉道位置；做颈椎磁共振检查，以了解脊髓复位情况。
颅底凹陷症的特殊护理如下：
术后注意康复锻炼。麻醉清醒后，可进行小关节训练，术后第2天，患者在医生指导下进行四肢关节活动，如肩关节内收外展活动、膝关节及踝关节的屈伸活动。术后2～3天可行股四头肌等长收缩运动及直腿抬高运动。术后3天可佩带颈托取半坐卧位，并继续加强四肢肌肉锻炼。术后1周佩带颈胸支具下床活动，进行持物练习、肌肉松解等康复训练，加快患者术后恢复。具体的康复锻炼内容以医生的安排为准。
颅底凹陷症的饮食调理如下：
颅底凹陷症患者的饮食除手术前后需要特别注意外，其他时间段没有特殊禁忌，要保证饮食平衡。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
颅底凹陷症的饮食建议如下：
2、可多食用富含钙、蛋白质及各类维生素的食物，提高机体修复能力。
3、不挑食，保证营养均衡。
4、一般术后第2天停止胃肠减压，待患者胃肠功能恢复后开始鼻饲饮食，以清淡、易消化饮食为宜。7天后患者吞咽动作恢复自如，呼吸平顺，咽后壁伤口愈合，能自行咳嗽时可考虑拔出胃管，拔出胃管后 24 小时进流质饮食，并逐步过渡到正常饮食，随后交代患者加强营养，进食高热量高蛋白钙质丰富的饮食，利于术后康复，同时多吃蔬菜、水果，保持大便畅通。
颅底凹陷症的饮食禁忌如下：
1、少吃辛辣刺激性食物。
2、少吃奶、豆浆、甜食等容易引起膨胀气的食物。
颅底凹陷症的预防措施如下：
原发性颅底凹陷症的预防一般从孕妇着手，加强孕期宣教工作。对于继发性颅底凹陷症，可以采取早期干预原发病，阻断疾病进一步发展。
1、加强孕妇妊娠期的宣传教育工作，避免妊娠期随意用药，鼓励孕妇定期产检，做到早发现，早诊断，早治疗。
2、有佝偻病、骨软化症、畸形性骨炎、类风湿关节炎及甲状旁腺功能亢进等疾病的患者，应早期干预，以免疾病进一步发展。
3、避免头颈损伤，避免颅底凹陷症的症状显现出来。
颅底凹陷症的急诊（120）指征如下：
1、突然头痛、喷射性呕吐。
2、头颈损伤后出现颈部疼痛、活动受限、声音嘶哑、肌力下降等。
颅底凹陷症的门诊指征如下：
1、出现声音嘶哑、言语不清、吞咽困难、饮水呛咳、舌肌萎缩，以及面部感觉减退、听力下降等症状时。
2、出现枕项部疼痛、活动受限，上肢麻木、无力等症状时。
3、出现不同程度的感觉障碍、肢体运动不协调、不平稳等症状时。
4、出现发作性眩晕、恶心、呕吐。
颅底凹陷症的就诊科室如下：
1、头痛、喷射性呕吐等情况危急、症状严重者，请及时到急诊科就诊。
2、仅有轻度神经症状而无明显进展，病情平稳者须于神经内科就诊。
3、对于颈部疼痛、活动受限、声音嘶哑、肌力下降等症状明显，考虑手术治疗者，建议转诊至神经外科。
颅底凹陷症的就医准备如下：
2、医生可能会进行体格检查，着宽松易于暴露腹部的衣物，方便检查。
3、若考虑进行生化检查，注意检查前禁食6~8小时。
颅底凹陷症的医生可能问哪些问题如下：
3、您之前有什么疾病嘛？有没有佝偻病、骨软化症、畸形性骨炎、类风湿关节炎及甲状旁腺功能亢进等疾病？
4、您是否近期有头颈损伤的情况发生？
5、您出生时是否有先天枕颈部发育畸形？
6、您平时生活压力大吗？作息是否规律？
8、您有颅底凹陷症的家族史吗？
颅底凹陷症的患者可以问哪些问题如下：
1、现在有明确的诊断吗？我这是颅底凹陷症吗？
3、我的情况严重吗？会危害到我的生命吗？
4、我需要做哪些检查？会有损伤吗？
6、都有哪些治疗方法？大概需要治疗多长时间？可以治愈吗？以后还会复发吗？
9、这个病会遗传吗？可以早期发现么？
颅后窝血肿（hematoma of posterior fossa）是指由于外伤或其他原因造成的颅后窝内血管壁破裂，血液积聚在周围组织内，形成的肿块。患者大多有枕部直接受力的病史，常合并枕骨骨折。
颅后窝血肿的英文名称有hematoma of posterior fossa
颅后窝血肿的疾病分类有损伤
颅后窝血肿的遗传性有不是遗传性疾病
颅后窝血肿的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
颅后窝血肿的就诊科室有神经外科
颅后窝血肿的发病部位有颅脑
颅后窝血肿的常见症状有局部头皮血肿、剧烈头痛、频繁呕吐、视乳头水肿、意识障碍等
颅后窝血肿的主要病因有主要由枕部着力伤、枕骨骨折所致，其中以硬脑膜外血肿最多见
颅后窝血肿的检查项目有体格检查、X线、CT、MRI检查
颅后窝血肿的重要提醒有虽然本病的发生几率小，但是由于后颅窝结构的特殊性，其病情变化快，病死率高，除少数轻症患者可保守治疗外，大部分患者应及时手术。
颅后窝血肿的传染性如下：
不是传染性疾病，无传染性。
颅后窝血肿的发病率如下：
颅后窝血肿的发病率占颅内血肿的2.6%~6.3%。
颅后窝血肿的死亡率如下：
病死率高达15%~25%。
颅后窝血肿的发病趋势如下：
随着家庭汽车和CT的普及，其发生率和检出率已有逐渐增高的趋势。
颅后窝血肿的好发人群如下：
好发于老年人、高空作业者以及既往有关脑损伤或头部骨折史的人群。
颅后窝血肿的总述如下：
颅后窝血肿的病死率较高，家属要加强护理，严密观察呼吸节律和频率，及早发现病变先兆，争取救治机会，降低病死率。
颅后窝血肿的基本病因如下：
1、颅后窝血肿多见于车祸伤及跌伤后，由于枕部收到外力冲击，而发生枕骨骨折，损伤静脉窦或导静脉，从而引发血肿，其中以硬脑膜外血肿多见。
2、部分患者也可由于直接或间接的暴力作用，发生脑挫裂伤，从而引起硬脑膜下血肿或脑内血肿。
颅后窝血肿的典型症状如下：
1、枕区头皮损伤
枕部着力点处有皮肤挫裂伤，或局部头皮形成血肿，并可见枕下区或乳突部的皮下淤血（Battle征）。
2、颅内压增高症状
患者可见剧烈头痛、喷射性呕吐等表现，严重者可出现烦躁不安、呼吸深慢、脉搏变慢、血压升高等。亚急性及慢性者，眼底多有视乳头水肿。
3、意识障碍
伤后意识障碍时间较长，程度可逐渐加重，或有中间清醒期后继续昏迷。少数患者早期意识障碍较轻，尤其是儿童患者可无明显意识障碍。
颅后窝血肿的并发症如下：
颅后窝血肿患者由于意识障碍、抵抗力下降等原因，常出现肺部感染、尿路感染、颅内感染、褥疮等并发症。病情较重者，还可合并脑疝、脑水肿、心律失常、呼吸道梗阻等。
颅后窝血肿的预计检查如下：
患者在外伤后，出现头皮血肿、剧烈头痛、呕吐等相应症状，需要及时就医，医生会建议患者做X线、CT、MRI等检查。
颅后窝血肿的体格检查如下：
重点检查患者的生命体征是否平稳、瞳孔有无异常改变、有无颈项强直（一侧颈肌肿胀、强迫头位）或神经系统的异常改变等。
1、小脑受累者，可出现眼球震颤、共济失调、伤侧肌张力减低等。
2、脑干受累者，可出现交叉瘫瘓，锥体束征，去大脑强直等。
3、合并脑疝者，可出现生命体征（血压、呼吸、体温、心率）紊乱、呼吸骤停、瞳孔两侧大小不等。
颅后窝血肿的影像学检查如下：
X线平片可显示枕部骨折、人字缝分离等。
CT检查可显示高密度血肿，以及骨折征象，尤其是枕骨骨折最常见。
MRI扫描可清楚地显示颅后窝亚急性和慢性血肿。
颅后窝血肿的诊断原则如下：
有头部受伤史，出现进行性加重的头痛、呕吐，并伴有颈项强直、强迫头位等临床表现时，即应考虑颅后窝血肿的可能性，常须依靠X线照片、CT等辅助检查方法明确诊断，必要时需行MRI检查。
颅后窝血肿的治疗原则如下：
在临床上，手术是治疗本病最有效的方法，尤其对创伤性后颅窝血肿的效果更佳。若合并呼吸抑制等情况时，要立即进行手术探查。对于血肿量在10ml以下，且生命体征平稳，无神经功能异常者，也可先进行保守治疗。
颅后窝血肿的药物治疗如下：
对于血肿量在10ml以下，且临床症状及生命体征平稳，头颅CT检查无明显占位效应者，可在严密观察及CT动态监测下进行保守治疗。常用药物如下：
合并感染者，可使用抗生素类药物进行治疗。
2、降颅内压药物
缓解因颅内压增高引起的头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状，常用药物有甘露醇。
颅后窝血肿的相关药品如下：
甘露醇
颅后窝血肿的手术治疗如下：
颅后窝血肿诊断一旦确立，一般应尽早进行手术治疗。特别是脑干受累严重，出现呼吸减慢或呈潮式呼吸时，更应分秒必争。即使患者已处于高危状态，如能迅速将血肿清除仍有治愈希望。
1、呼吸骤停者，应立即进行钻颅脑室引流急救，并积极创造条件开颅清除血肿。
2、颅后窝血肿伴有额、颞部脑挫裂伤或硬脑膜下血肿者，需开颅清除碎裂组织及血肿。
3、CT显示血肿量大于10ml者，尤其是靠近枕骨大孔区或幕上下骑跨型硬膜外血肿，容易引起颅神经损伤及枕骨大孔疝，应积极手术治疗。常用的治疗方法包括单侧颅后窝探查术、双侧颅后窝探查术以及幕上、幕下同时开颅术等。
颅后窝血肿的治疗周期如下：
颅后窝血肿的治疗周期一般为3~6个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
颅后窝血肿的治疗费用如下：
颅后窝血肿的一般预后如下：
颅后窝血肿若不及时治疗可合并脑疝、脑水肿、呼吸道梗阻等严重并发症，甚至导致患者死亡。经过早期规范治疗，大多数患者的症状可以得到改善，其预后与伤后手术时间、血肿量、血肿部位及有无合并其他颅内损伤等因素有关。
颅后窝血肿的危害性如下：
颅后窝血肿若不能及时发现、及时处理，易发生枕骨大孔疝引起延髓功能障碍，直接导致呼吸抑制，甚至呼吸骤停、死亡。此外，患者还可合并感染、脑疝、脑水肿、心律失常、褥疮等并发症，严重影响患者的生存周期和生活质量。
颅后窝血肿的自愈性如下：
颅后窝血肿的治愈性如下：
1、轻症患者通过早期、规范的手术治疗可实现临床治愈。
2、重症或治疗不及时者，则很难治愈。
颅后窝血肿的治愈率如下：
少数轻症患者可治愈。
颅后窝血肿的心理护理如下：
患者常因疾病的多种不适症状以及对预后的担心，而出现恐慌、焦虑、烦躁等不良情绪，家属要及时给予患者安慰和关心，缓解不良情绪；也可通过与医生进行交流，了解疾病的发展情况和治疗措施，树立治疗信心，积极配合治疗。
颅后窝血肿的术后护理如下：
1、术后全麻未清醒前，患者应去枕平卧，头偏向健侧，防止呕吐引起窒息。待患者清醒、血压平稳后，可以抬高床头15°~20°，以利于颅内静脉回流，预防脑水肿。
2、保持穿刺部位的清洁干燥及引流系统的无菌和密闭。
3、适时吸痰，防止痰液堵塞呼吸道。
4、患者清醒后尽早拔除气管插管，减少插管对患者的刺激。
颅后窝血肿的生活管理如下：
3、长期卧床者，要积极预防压疮，选择软硬适中的床垫，有条件者可选用气垫床。定期给患者翻身和按摩，通常2~3h翻一次，患侧和健侧交替进行。
4、注意患者个人卫生，做好皮肤及口腔的清洁，勤洗手、勤换衣物。
5、注意气候变化，及时添减衣物，避免受寒引发感冒。
颅后窝血肿的病情监测如下：
1、严密监测生命体征、意识、瞳孔、肢体活动的变化
如患者躁动不安，呕吐频繁，血压明显升高，脉搏、呼吸变慢，意识昏迷，双侧瞳孔出现不等大，一侧肢体瘫痪或失语等，应高度警惕。
2、注意呼吸节律、频率的改变
出现呼吸抑制和节律紊乱是颅后窝血肿的危险信号，因而应密切观察呼吸节律和频率，如果患者出现呼吸缓慢、不规则等表现时，应立即告知医生，展开抢救。
（1）密切观察血氧饱和度的变化，观察口唇、甲床颜色的变化，注意有无缺氧的表现。
（2）呕吐频繁者，还需注意观察呕吐的次数及性质，若有异常表现需及时就诊。
颅后窝血肿的饮食调理如下：
颅后窝血肿患者的饮食护理应该结合患者自身的情况，一般患者在术后的一段时间内不能自行进食，所以此期间可采取静脉滴注营养药物的方式来供给营养，但随着患者病情的不断好转，可以先从流食开始，逐渐吃一些清淡、富含维生素的食物。
颅后窝血肿的饮食建议如下：
1、术后可给予静脉内营养支持。
2、待患者清醒、无呕吐情况后，可让患者和少量温开水，同时注意观察患者的状态，如果出现呛咳或吞咽困难等情况，应该禁食、禁水，继续给予静脉内营养支持，直到吞咽功能恢复。
3、随着病情好转或症状减轻，可给半流或糊状无渣食物，如牛奶、果蔬汁等。
颅后窝血肿的饮食禁忌如下：
1、不可吃油腻、辛辣、生冷的食物，以免对消化器官造成刺激，不利于患者的术后恢复。
2、不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。
颅后窝血肿的预防措施如下：
1、注意头部的保护
在平常的生活中要注意安全，尤其是老年人更应做好安全防护，避免头部受伤。运动或骑车时应佩戴头盔；行走在高层建筑路段时，应尽量走防护内街，不要紧贴建筑物行走，以避免高空坠物；避免酒后驾驶、不要打架斗殴等。
（1）积极治疗肿瘤等脑部原发性疾病。
（2）预防和治疗高血压，可采取控制饮食、口服降压药及控制情绪等措施进行防治。
（3）保证休息和睡眠时间，注意劳逸结合，避免过度疲劳。
（4）养成规律的生活习惯，进行适宜的体育运动锻炼，加强心血管应激能力，戒除烟酒。
颅后窝血肿的急诊（120）指征如下：
患者若在受伤后，出现意识模糊，甚至昏迷不醒时，需立即就医或拔打120急救电话。
颅后窝血肿的门诊指征如下：
1、头皮血肿。
2、剧烈头痛。
3、喷射性呕吐。
4、颈项强直。
若患者有头部外伤史，继而出现上述情况时，应及时就医。
颅后窝血肿的就诊科室如下：
患者可去神经外科、急诊科就医咨询。
颅后窝血肿的就医准备如下：
颅后窝血肿的医生可能问哪些问题如下：
3、头部受过伤吗？
4、您之前是否患有其他疾病？比如高血压、颅内肿瘤等？
6、您来就诊之前，有做过什么检查吗？具体的项目是什么？
颅后窝血肿的患者可以问哪些问题如下：
2、是什么原因导致了我的症状？
5、单纯用药物治疗有效吗？手术会有风险吗？
6、做完手术以后能痊愈吗，会复发吗？
正常颅压脑积水（NPH）是颅压在正常范围高限（150～180mmHg）的交通性脑积水综合征，常继发于各种颅脑疾病，如蛛网膜下腔出血、脑外伤、感染等，也有患者无明显病因，称为特发性正常颅压脑积水。本病以进行性智能衰退、共济失调步态和尿失禁三大主征为特点。目前，头颅CT、头颅MRI等影像学检查及腰穿是诊断和鉴别诊断NPH的主要手段。
正常颅压脑积水的英文名称有normal pressure hydrocephalus, NPH
正常颅压脑积水的其它名称有隐匿性脑积水、低位性脑积水、慢行交通性脑积水
正常颅压脑积水的相关中医疾病有解颅
正常颅压脑积水的疾病分类有神经系统疾病
正常颅压脑积水的遗传性有本病无遗传性
正常颅压脑积水的是否医保有部分药材、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
正常颅压脑积水的就诊科室有神经外科
正常颅压脑积水的发病部位有颅脑
正常颅压脑积水的常见症状有进行性智能衰退（痴呆）、共济失调步态、尿失禁
正常颅压脑积水的主要病因有继发于蛛网膜下腔出血、脑外伤、感染等颅脑疾病
正常颅压脑积水的检查项目有头颅CT、头颅MRI、颅内压（ICP）测量、放液试验、脑脊液灌注试验、神经心理学量表检查
正常颅压脑积水的重要提醒有正常压力脑积水容易与其他痴呆表现混淆，经积极治疗后症状可以有效缓解，因此发现症状时应尽快就医，以防病情进展。
正常颅压脑积水的传染性如下：
正常颅压脑积水的发病率如下：
NPH发病率的数据变化在0.12%到2.9%之间。
正常颅压脑积水的好发人群如下：
正常颅压脑积水的总述如下：
正常压力脑积水患者应积极配合治疗，保持良好的心态。
正常颅压脑积水的危险因素如下：
有动脉瘤、头外伤、慢性脑炎、颅脑术后、颅底Paget病、脑膜软骨瘤病史。
正常颅压脑积水的典型症状如下：
1、精神症状
以认知障碍为主，主要表现为记忆力衰退，还可能出现语言、计算力、判断力、解决问题的能力的下降。同时会出现神志淡漠和精神运动迟缓。
2、步态障碍
最常出现的是步态不稳和平衡障碍，具体表现为跨绳困难。随着病情发展，患者可出现拖踏、易跌倒，最后不能站立和坐，甚至不能在床上翻身。
3、尿路症状
尿路的症状出现较晚，开始为尿急和尿频，逐渐尿急可能伴尿失禁，最后表现为额叶尿失禁，即患者对尿、便的控制障碍漠不关心。
正常颅压脑积水的伴随症状如下：