ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
医生取患者皮肤损伤处的组织进行病理检查，此病组织学显示为角质层增厚或角化不全，棘层变薄，排列紊乱。早期见毛细血管，包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢，以及毛细血管周围大量淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。
进行性色素性紫癜性皮病的诊断原则如下：
医生根据患者有无此病的家族史、双下肢皮肤淤点或淤斑的典型症状，可以做出初步诊断，进一步根据实验室及病理检查的结果可以排除其他疾病，明确诊断。本病需要与过敏性紫癜、静脉曲张性湿疹、匍行性血管瘤、高球蛋白血症性紫癜进行鉴别。
进行性色素性紫癜性皮病的鉴别诊断如下：
1、过敏性紫癜
下肢皮肤也会成批出现淤点，压之不退色，常无自觉症状，但可伴弥漫性腹痛、关节炎或关节痛、肾脏受累、血小板计数正常。根据临床表现及组织病理学检查可对两者进行鉴别。
2、静脉曲张性湿疹
同样好发于中老年男性，患肢有不同程度静脉曲张，小腿下部常伴有水肿。皮疹为片状暗红斑及色素沉着斑、丘疹、小水疱、糜烂、结痂、鳞屑或不易愈合的溃疡，可干燥或渗出。根据体格检查基本可以分辨。
3、匍行性血管瘤
多见于单侧下肢，皮疹为匍行状、环状或网状红色、紫红色斑片，伴毛细血管扩张。无自觉症状。通过临床表现可以鉴别。
4、高球蛋白血症性紫癜
好发于下肢胫前及足背，损害为小片红斑，迅速形成淤点和淤斑，成群发生，反复发作。可通过蛋白电泳进行鉴别，高球蛋白血症性紫癜蛋白电泳γ球蛋白异常增高，呈宽带峰。
进行性色素性紫癜性皮病的治疗原则如下：
本病治疗时应积极寻找病因并治疗基础疾病，症状较重时可采用药物治疗，可改善患者的皮损情况。
进行性色素性紫癜性皮病的一般治疗如下：
抬高患肢，避免较长时间站立，可穿弹力袜。
进行性色素性紫癜性皮病的药物治疗如下：
1、系统药物
（1）可用复方芦丁、维生素C、维生素E、己酮可可碱。可以降低胆固醇，减轻临床症状。
（2）瘙痒时可口服抗组胺药，有使用补骨脂（PUVA）治疗成功的报道。
（3）皮疹较泛发者也可顿服少量泼尼松，皮疹消退后递减剂量，直至停药。
2、局部药物
局部外用糖皮质激素药物有效。
进行性色素性紫癜性皮病的相关药品如下：
复方芦丁、维生素C、维生素E、己酮可可碱、泼尼松、补骨脂（PUVA）
进行性色素性紫癜性皮病的手术治疗如下：
进行性色素性紫癜性皮病的物理治疗如下：
脉冲激光及He-Ne激光照射可改善毛细血管扩张及色素沉着。
进行性色素性紫癜性皮病的治疗周期如下：
该病需要长期治疗，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
进行性色素性紫癜性皮病的治疗费用如下：
进行性色素性紫癜性皮病的一般预后如下：
本病病程缓慢，可存在一至几十年之久，也有可能多年后自愈。或可通过治疗，减轻甚至消除患者症状，达到临床治愈的效果。
进行性色素性紫癜性皮病的危害性如下：
本病患者皮损范围较大，严重影响美观，患者可能会产生自卑心理。
进行性色素性紫癜性皮病的自愈性如下：
本病存在自愈可能性，多年后可能自愈。
进行性色素性紫癜性皮病的治愈性如下：
经过及时有效的治疗，可以缓解患者症状，得到临床治愈的效果。
进行性色素性紫癜性皮病的治愈率如下：
进行性色素性紫癜性皮病的复发性如下：
本病有可能复发，应定时复查。
进行性色素性紫癜性皮病的心理护理如下：
本病皮损位于双下肢，可影响外貌美观，易使患者出现自卑、不安、抑郁等不良情绪。
（1）患者可以积极向医护人员了解本病的治疗情况配合医生的诊疗工作，增加治愈的信心。
（2）家属可以多关心患者疾病的治疗情况，多陪伴患者进行聊天，及时了解患者的内心情绪变化，引导患者发泄不良情绪。
进行性色素性紫癜性皮病的用药护理如下：
1、严格遵循医嘱用药，同时学习药物的正确用法，不可擅自停药或滥用其他药物，以防发生不良情况。用药时还应注意药物的不良反应，如有异常要及时告知医生，并进行相关处理。
2、应用糖皮质激素治疗时会引起发热、恶心、呕吐、乏力、肌痛、关节痛、感染加重等不良反应；若出现不良反应，应及时就诊和医生说明情况。
3、服用抗组胺类药物者需注意观察有无镇静、嗜睡、全身乏力、头昏、注意力不集中等等症状。服药期间若出现上述症状，应及时告知医生。
进行性色素性紫癜性皮病的生活管理如下：
4、皮损位于下肢应适当减少活动量，多休息。
5、有静脉曲张者可穿静脉扩张袜，可增加血液回流。
6、生活规律，避免过度劳累和精神过度紧张，保证充足的睡眠。
进行性色素性紫癜性皮病的饮食调理如下：
患者饮食宜清淡、低盐、低脂饮食，同时补充适量的蛋白质和维生素，减少油脂的摄入，避免饮酒，以及减少刺激性食物的摄入。
进行性色素性紫癜性皮病的饮食建议如下：
进行性色素性紫癜性皮病的饮食禁忌如下：
3、少吃油腻、油炸、脂肪含量高的食物，如肥肉、动物肝脏、炸鸡、烧烤等。
进行性色素性紫癜性皮病的预防措施如下：
本病病因不明，尚无有效的预防措施。长时间站立工作者以及静脉曲张人群可选择静脉曲张袜，有助于血液回流，可能会降低本病的发病风险。
进行性色素性紫癜性皮病的门诊指征如下：
皮肤泛发出血性斑点，须及时就医咨询。
进行性色素性紫癜性皮病的就诊科室如下：
进行性色素性紫癜性皮病的就医准备如下：
2、医生需要检查皮损的情况，患者可穿着方便穿脱的衣裤以便医生检查。
4、近期若曾使用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
进行性色素性紫癜性皮病的医生可能问哪些问题如下：
2、您的下肢皮肤淤点或瘀斑是什么时候出现的？一出生就有吗？
3、您的皮损主要出现在哪些部位？
4、您的皮损有随年龄增长而增多、扩大吗？
5、除了皮肤淤点或瘀斑您还有其他不适吗？有伴随瘙痒吗？
6、您的父母、亲属中有和您症状相似的人吗？
7、您之前有进行过治疗吗？采用哪种治疗方法？效果如何呢？
进行性色素性紫癜性皮病的患者可以问哪些问题如下：
4、我需要住院治疗吗？
6、我的疾病会复发吗？
7、我需要复查吗？大概多久一次比较好？
紫癜，中医病名。亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁，尤以学龄儿童多见，男性多于女性，春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁，男女发病无差异，其死亡率约1%，主要致死原因为颅内出血。
紫癜的英文名称有purpura
紫癜的其它名称有葡萄疫、肌衄、斑毒
紫癜的相关中医疾病有过敏性紫癜和血小板减少性紫癜
紫癜的发病部位有皮肤
紫癜的常见症状有皮肤、粘膜出现紫癜，常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血
紫癜的主要病因有外感风热之邪，湿热挟毒蕴肤；素体气血不足，肾阴亏损，虚火上炎，血不归经
紫癜的基本病因如下：
紫癜以病在血分为主，有虚实之分。外因为外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮肤孔窍，以实证为主。内因为素体心脾气血不足，肾阴亏损，虚火上炎，血不归经所致，以虚证为主。
紫癜的诊断原则如下：
本病发病多较急，出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外，常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者，可见面色苍白等血虚症状，甚则发生虚脱。
紫癜的诊断依据如下：
紫癜的鉴别诊断如下：
应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。1、过敏性紫癜 发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规，常有镜下血尿、蛋白尿。2、血小板减少性紫癜 皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。
紫癜的治疗原则如下：
本病的治疗，实证以清热凉血为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见。治疗时宜分清主次，统筹兼顾。
紫癜的药物治疗如下：
紫癜辨证要点根据起病、病程、紫癜颜色等辨虚实。起病急、病程短，紫癜颜色较鲜明者多属实；起病缓，病情反复，病程缠绵，紫癜颜色较淡者多属虚。伴有发热、恶风、咽红等风热表证者为风热伤络；伴有烦闹口渴，便秘尿赤，甚则鼻衄、齿衄、便血、尿血者为血热妄行；伴有神疲乏力，头晕心悸，食欲不振者为气不摄血；伴有低热盗汗、手足心热、舌红少津者为阴虚火炎。要注意判断病情的轻重。以出血量的多少及是否伴有肾脏损害或颅内出血等作为判断轻重的依据。凡出血量较少者为轻症；出血严重伴大量便血、血尿、明显蛋白尿，或头痛、昏迷、抽搐等均为重症。紫癜治疗原则本病的治疗，实证以清热凉血为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见。治疗时宜分清主次，统筹兼顾。紫癜分证论治1.风热伤络证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风散邪。方药：连翘败毒散加减。常用药：薄荷、防风、牛蒡子、连翘、山栀、黄芩、升麻、玄参、桔梗、当归、赤芍、红花。2.血热妄行证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血，血色鲜红或紫红。同时并见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。治法：清热解毒，凉血止血。方药：犀角地黄汤加味。常用药：犀角(用水牛角代)、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄参、黄芩、生甘草。3.气不摄血证候：发病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现，瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治法：健脾养心，益气摄血。方药：归脾汤加减。常用药：党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣。4.阴虚火炎证候：紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火，凉血止血。方药：大补阴丸加减。常用药：熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。
紫癜的预防措施如下：
（一）预防1、积极参加体育活动，增强体质，提高抗病能力。2、过敏性紫癜要尽可能找出引发的各种原因。积极防治上呼吸道感染，控制扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎，驱除体内各种寄生虫，不吃容易引起过敏的饮食及药物。3、对血小板减少性紫癜，要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病，否则易于诱发或加重病情。（二）护理1、急性期或出血量多时，要卧床休息，限制患儿活动，消除其恐惧紧张心理。2、避免外伤跌仆碰撞，以免引起出血。3、血小板计数低于20x10的9次/L时，要密切观察病情变化，防止各种创伤与颅内出血。4、饮食宜清淡，富于营养，易于消化。呕血、便血者应进半流饮食，忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。血小板减少性紫癜患儿子素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。
妊娠紫癜，中医病名。是指多因血热、血瘀所致，以孕妇皮下或粘膜出现紫斑，遍及肢体，甚至出现鼻衄、尿血等为主要表现的疾病。本病相当于西医学所说妊娠合并血小板减少性紫癜。
妊娠紫癜的英文名称有gestational purpura
妊娠紫癜的相关中医疾病有妊娠合并血小板减少性紫癜
妊娠紫癜的就诊科室有妇科
妊娠紫癜的常见症状有孕妇皮下或粘膜出现紫斑等
妊娠紫癜的主要病因有血热、血瘀
妊娠紫癜的好发人群如下：
妊娠紫癜的基本病因如下：
多因血热、血瘀所致。
妊娠紫癜的实验室检查如下：
1、血象检查多次血小板计数减少，出血时间延长，血块退缩不良，毛细血管脆性试验阳性，白细胞正常，出血过多时伴贫血。2、骨髓穿刺涂片显示巨核细胞正常或增多，可伴成熟障碍。
妊娠紫癜的诊断原则如下：
1、妊娠前有月经过多及反复鼻衄、牙龈出血史，妊赈期再次复发。2、以粘膜和皮下出血为主，紫癜以四肢远端出血点和瘀斑多见。
妊娠紫癜的诊断依据如下：
新生儿紫癜（purpura of the newborn）是一种新生儿出血性疾病，不能视为一种独立性疾病。该病病因复杂，可能与维生素K缺乏、血小板减少、血友病或其他出血性疾病相关。患儿大部分表现为胃肠道出血，以缓慢、持续性渗血为特征，临床上出现呕血或柏油样便，其次表现为脐带、皮肤及皮下组织出血，少数患儿可出现颅内出血。新生儿紫癜的发生原因需据家族史，生产史，以及实验室检查而鉴别诊断。在明确病因后，针对病因进行治疗。
新生儿紫癜的英文名称有purpura of the newborn
新生儿紫癜的遗传性有在新生儿紫癜的各种病因中，若由血友病或其他遗传出血性疾病所导致的新生儿紫癜具有遗传性。
新生儿紫癜的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
新生儿紫癜的就诊科室有新生儿科、急诊科
新生儿紫癜的发病部位有其他
新生儿紫癜的常见症状有呕血、柏油样便、皮肤或皮下组织出现瘀斑
新生儿紫癜的主要病因有病因复杂
新生儿紫癜的检查项目有体格检查、血常规、凝血四项、维生素K测定、PIVKA-Ⅱ测定、Coombs试验、基因检测、颅脑CT、颅脑核磁、腹部X线、腹部B超、彩色多普勒超声
新生儿紫癜的重要提醒有新生儿紫癜一经发现应立即治疗，因为该病的预后与出血量多少、重要脏器受累情况及抢救治疗是否及时密切相关。
新生儿紫癜的传染性如下：
未发现该病具有传染性。
新生儿紫癜的发病率如下：
该病在临床较为罕见，对于各种病因所致的新生儿紫癜，发病率都极低。
新生儿紫癜的死亡率如下：
同族免疫性血小板减少性紫癜导致的新生儿颅内出血一旦发生则病情迅速恶化，预后不良，可导致10%以上的新生儿死亡。TTP如未能及时诊断和治疗，病死率高达90%。
新生儿紫癜的好发人群如下：
1、孕期维生素K缺乏孕妇产下的婴儿。
2、有血友病遗传病家族史的人群。
新生儿紫癜的总述如下：
该病患者为新生儿，家属要做好日常护理工作。新生儿免疫功能较差，自身对外界环境调节能力较弱，应尤其注意患儿紫癜病情的进展和出血情况，家属配合医生及时发现及时诊治，防止出现预后不良。
新生儿紫癜的基本病因如下：
1、血小板减少
由免疫因素、感染因素、先天或遗传因素等导致的血小板生成减少和（或）破坏增加。其中，免疫因素（同族免疫和自身免疫）是引起NTP最主要的高危因素。
（1）免疫性血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少性紧癜是一组由体液免疫反应引起血小板减少性疾病。发病机制是母亲血中存在抗血小板抗原的免疫性抗体IgG经胎盘进入胎儿体内，覆盖在胎儿血小板上，从而加速血小板的破坏，使胎儿出生后血小板减少而出血。
（2）感染性血小板减少性紫癜
由宫内和生后感染所致的新生儿血小板减少性紫癜不少见，宫内感染的常见病原体有弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒及梅毒螺旋体等（TORCH综合征），其中，风疹病毒及巨细胞病毒感染最易引起新生儿血小板减少。新生儿血小板减少性紫癜的出生后感染，则以细菌感染为主，多见于金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染，如败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、肠炎和脐炎等。败血症等重症感染中，50%～70%在感染开始即有血小板减少。
（3）先天性或遗传性血小板减少性紫癜
主要包括先天性巨核细胞增生不良或是遗传性血小板减少性紫癜（主要包括Wiskott-Aldrich综合征和May-Hegglin异常综合征）。
（4）其他
巨大血管瘤、骨髓浸润性疾病（先天性白血病）、血栓性血小板减少性紫癜、围产期合并症等。
2、过敏
过敏性紫癜临床表现多种多样，本病是T、B淋巴细胞系统免疫功能紊乱致各种细胞因子及循环免疫复合物介导的全身系统性小血管炎，新生儿发病可能与患儿免疫功能低下及功能紊乱有关。迄今过敏性紫癜病因仍不明，目前认为与以下因素有关：感染，细菌、病毒、支原体；食物或药物过敏；被昆虫叮咬；疫苗接种；其他，如寒冷刺激、花粉过敏等。
3、维生素K缺乏
会使肝脏合成凝血因子不足而发生血液凝固障碍。
4、暴发性紫癜（PF）
至今病因不明，目前观点多认为与感染及药物、食物过敏有关。
新生儿紫癜的危险因素如下：
新生儿紫癜的发生与部分家族遗传性出血性疾病相关，有出血性遗传病家族史的新生儿家长应警惕新生儿紫癜的发生。
新生儿紫癜的伴随症状如下：
1、严重病例可有尿血、脐带残端出血、针刺孔渗血。
2、病情较重患儿可能出现较大的头皮血肿或颅内出血（呼吸困难、发绀、抽搐和脑膜刺激症状等）。
3、严重病例常伴有较严重黄疸。
新生儿紫癜的并发症如下：
可出现颅内出血或其他脏器出血。如果出血没有得到较好的控制，患者可能会出现贫血甚至失血性休克。
新生儿紫癜的预计检查如下：
患儿出现呕血或柏油样便，皮肤及皮下组织出现广泛性瘀斑时应及时就医。医生会先询问家长病史病程，然后进行体格检查，之后为进一步对疾病作病因诊断和疾病严重程度判断。可能建议患者做血常规、凝血四项、尿常规、Coombs试验、基因检测、PIVKA-Ⅱ测定、维生素K测定、X线、颅脑CT、超声、颅脑MRI检查、骨髓象等。
新生儿紫癜的体格检查如下：
医生对患儿的一般情况（性别、年龄、发育、面容表情）、生命体征（体温、呼吸、脉搏、血压）、四肢张力、原始反射等情况做一个整体了解。绝大多数患儿发育及生命体征正常，但精神反应差，表情淡漠，四肢肌张力低，甚至引不出原始反射。对于一些因感染所致的新生儿紫癜患儿，可能会出现体温升高，呼吸深大、脉搏加快的情况。
2、意识状态检查
医生对患儿的精神反应的检测，观察患儿在受到外界刺激时是否有哭闹，眼神是否呆滞，呻吟状态如何。患儿可能表现刺激不哭、呻吟状态、眼神呆滞。
3、毛细血管充盈试验
患者取平卧位，使身体各部位基本与心脏处于同一水平。用手指压迫患者指（趾）甲或额部、胸骨表面、胫骨前内侧面等皮下组织表浅部位，片刻后去除压力，观察按压局部皮肤颜色变化。
新生儿紫癜的实验室检查如下：
血常规判断患儿是否存在贫血和感染。观察患儿血红蛋白，尤其是血小板的数量，判断是否为血小板减少性紫癜。
2、凝血四项
凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）四项指标，主要反映人体凝血功能是否正常。对于血小板减少性紫癜的患儿，出血时间延长、血块收缩时间延长且不完全，而凝血时间正常。对于维生素K缺乏导致出血紫癜的患儿，凝血时间、凝血酶原时间延长，但血小板及出血时间正常。
对单纯血小板减少患儿不作为常规检查。骨髓巨核细胞数增加或正常，但有少数患儿的巨核细胞因对同族免疫性抗体也敏感，发生破坏而减少。出血严重者红细胞系统增生活跃。粒细胞系统一般无改变。
4、Coombs试验
抗人球蛋白试验又称Coombs试验。是检测红细胞不完全抗体的一种经典方法。抗人球蛋白试验可分为直接试验和间接试验。直接试验的目的是检査红细胞表面的不完全抗体。
5、基因检测
近年来有研究表明提出ADAMTSI3缺乏是血栓性血小板减少性紫癜发病的主要病理机制。
6、PIVKA-Ⅱ测定、维生素K测定
对怀疑因维生素K缺乏导致的新生儿紫癜的患儿，应做PIVKA-Ⅱ测定、维生素K测定。
新生儿紫癜的影像学检查如下：
1、腹部X线或B超
观察胃肠道出血情况，排除其他胃肠道疾病。
2、颅脑CT或MRI
尽早发现有无颅内出血，方便医生判断病情严重程度。
3、彩色多普勒超声
怀疑血管瘤—血小板减少性紫癜的患儿可考虑做该项检测，便于发现血管瘤位置及时处理。
新生儿紫癜的诊断原则如下：
医生会询问家属，了解患儿症状出现的时间以及病情的变化，还会了解孕妇怀孕期间的检查情况以及家族史情况。结合患者的临床表现以及血常规、凝血四项、维生素K测定、基因检测、颅脑CT等辅助检查结果做出诊断。
新生儿紫癜的治疗原则如下：
以抢救休克，纠正贫血为先，必要时输入新鲜血，应用止血药等，挽救患儿生命。当患儿生命危险解除后，通过药物、手术等方式进行病因治疗。
新生儿紫癜的对症治疗如下：
1、输血小板
血小板过低或出血危及生命，可考虑输血小板、换血或输新鲜血。
2、输新鲜血
输入血小板同型的血，所输血小板虽可被患儿血内抗体所破坏，但实际上可消耗抗体，有利于病情恢复，特别是当发生严重出血时，可作为急救措施。
3、止血药物的应用
可选择酚磺乙胺、肝素、氨甲苯酸等，医生会根据患者的病情选择适当的药物。
新生儿紫癜的药物治疗如下：
针对不同的病因可选择不同的治疗。
先停用所用药物，嘱避免与可疑药物、食物等过敏原接触，给予葡萄糖酸钙口服液、维生素C，大便隐血阳性的患儿可加用泼尼松。
2、血栓性血小板减少性紫癜
血浆置换是血栓性血小板减少性紫癜首选的治疗。其他辅助治疗包括抗凝血、抗血小板药物、皮质类固醇、化疗药物、蛋白A免疫吸附、环孢霉素A及脾切除等。
3、维生素K缺乏引起的新生儿紫癜
出血的患儿应及时给予维生素K1。必要时输新鲜血，纠正贫血，提高凝血酶原浓度以止血。
4、免疫性血小板减少性紫癜
（1）肾上腺皮质激素：作用是使血小板较快恢复，降低血管通透性，减轻出血倾向。
（2）换血疗法：宜用枸櫞酸磷酸葡萄糖新鲜血。
（3）免疫球蛋白疗法：注射用人免疫球蛋白。
新生儿紫癜的相关药品如下：
酚磺乙胺、肝素、氨基已酸氨甲苯酸、葡萄糖酸钙口服液、维生素C、泼尼松、皮质类固醇、环孢霉素A、维生素K1、肾上腺皮质激素、人免疫球蛋白、莫匹罗星软膏、表皮生长因子
新生儿紫癜的手术治疗如下：
新生儿紫癜的治疗周期如下：
治疗周期受病情严重程度、治疗方案等因素的影响，存在个体差异。
新生儿紫癜的治疗费用如下：
治疗费用存在个体差异，具体费用与病情轻重、所选方案、医保政策有关。
新生儿紫癜的一般预后如下：
除并发颅内出血外，新生儿紫癜绝大多数病例预后良好。在过敏性紫癜的患儿中，部分可有持续性肾病，甚至会发展到肾衰竭。
新生儿紫癜的危害性如下：
并发颅内出血的新生儿紫癜和未及时诊断治疗的暴发性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜极有可能危及患儿生命。
新生儿紫癜的治愈性如下：
多数患者可以通过治疗得到较好预后。
新生儿紫癜的复发性如下：
与患者的病情有关。过敏性紫癜易复发，应注意避免接触过敏原。
新生儿紫癜的后遗症如下：
发生过颅内出血的患儿存活者中多有神经系统后遗症。
新生儿紫癜的心理护理如下：
（1）紧张焦虑
由于该病皮肤及皮下组织改变较为明显，一些病情严重的患儿甚至会出现大面积的皮肤瘀斑，同时伴胃肠道出血症状，会让患儿家长在入院之初，由于环境陌生，对疾病知识缺乏，常过度紧张害怕；另外住院期间，患儿的病情变化也会让家长产生不同程度的焦虑情绪。
（2）期望值过高
患儿在一家人的热切盼望中诞生，尤其是独生子女，一旦生病，家属将十分紧张，过分照顾患儿，同时夸大病情，对医护人员提出过高的要求
（3）求知心理
出院在即，家长担心出院后自己不会护理患儿，不能像医护人员一样担任照顾孩子的角色。
对于患儿家属，家属应时刻陪伴患儿，密切观察患儿的表情情绪、生理反应和皮肤状况，以加强对疾病进展的了解，消除自己的紧张焦虑情绪，同时便于及时与医务人员沟通。治疗期间协助患儿配合好医护人员工作。
新生儿紫癜的生活管理如下：
1、避免剧烈活动或哭闹，清洁皮肤时注意不要揉搓。
2、帮助患儿翻身，避免皮肤长时间受压。
3、注意患儿安全，避免磕碰、跌倒。
新生儿紫癜的饮食调理如下：
按照医生的建议，进行科学的喂养即可。为患儿提供全部所需营养，帮助患儿恢复。
新生儿紫癜的饮食建议如下：
深绿色蔬菜及优酪乳是日常饮食中容易取得的维生素K补给品。可将富含维生素K的食物，如菠菜、动物肝脏、花菜等打成细软的泥状给患儿食用。
新生儿紫癜的饮食禁忌如下：
禁食粗硬食物或有刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。对于因过敏所致的新生儿紫癜，过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。
新生儿紫癜的预防措施如下：
本病目前尚无有效的疫苗。可通过以下方式降低部分病因的发病可能。
1、维生素K缺乏性出血症导致的新生儿紫癜
包括孕妇产前维生素K1的应用、新生儿维生素K的应用以及乳母维生素K1的应用，具体可听从医生的建议。
2、新生儿过敏性紫癜
新生儿出生后应避免接触可能成为过敏原的物质，如花粉、易致敏的药物（青霉素等）等。
新生儿紫癜的家庭处理如下：
密切观察患儿全身出血状况和精神意识状态。
新生儿紫癜的急诊（120）指征如下：
患儿出现颅内出血的相关症状，如呼吸困难、发绀、抽搐等，应立即拨打医院急诊电话就诊。
新生儿紫癜的门诊指征如下：
1、患儿出现胃肠道出血相关症状，如呕血或柏油样便。
2、患儿皮肤及皮下组织出现多处瘀斑，压之不褪色。且瘀斑在全身各处有进行性增多的迹象。
以上情况均需要及时就医。
新生儿紫癜的就诊科室如下：
1、情况危急者，及时就诊于急诊科。
2、病情平稳者，于新生儿科就诊。
新生儿紫癜的就医准备如下：
1、提前预约挂号，并携带新生儿户口本、医保卡、就医卡等。
2、医生可能会进行体格检查，需要患儿家属配合。
5、患儿需由家属陪同就诊，准备好想要咨询的问题。
新生儿紫癜的医生可能问哪些问题如下：
2、孩子皮肤上的瘀斑您在家观察着是一直在增多么？
3、目前有没有发现孩子对什么食物或者药物过敏？
4、您家族中有没有像血友病这种出血性家族遗传病史？
5、您有没有发现最近孩子精神不好，眼神呆滞，对外界刺激也不哭闹？
新生儿紫癜的患者可以问哪些问题如下：
1、是什么原因导致的新生儿紫癜？这个病严重么？
2、需要做哪些检查可以确诊这个病的发生原因？
3、新生儿紫癜治好后会不会再复发？对孩子以后的发育有没有影响？
4、治疗多久之后可以痊愈？或需要治疗多久？
5、新生儿紫癜会自己消退么？
6、治疗过程中是否需要使用抗生素或激素？是否需要输液？
7、治疗期间还有哪些注意事项？
小儿紫癜（infantile purpura），又称紫斑，是小儿时期常见的出血性疾病。临床以皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑，压之不褪色为主要特征。常伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状。发生与先天不足、外感风热、饮食不当、疾病影响、药毒损伤等因素有关。本病经积极治疗后大多数紫癜病患者预后良好，部分患者可获得长期缓解甚至痊愈，但也有部分患者迁延多年不能缓解，病程可长达数十年。临床表现与西医学的过敏性紫癜和免疫性血小板减少症有相似之处。
小儿紫癜的英文名称有infantile purpura
小儿紫癜的遗传性有本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
小儿紫癜的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
小儿紫癜的就诊科室有小儿科、皮肤科、中医科
小儿紫癜的发病部位有皮肤
小儿紫癜的常见症状有皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑，压之不褪色，伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血
小儿紫癜的主要病因有先天不足、外感风热、饮食不当、疾病影响、药毒损伤
小儿紫癜的检查项目有血液检查、尿液检查、大便检查、免疫学检查、B超检查、头颅MRI、肾穿刺检查、骨髓检查
小儿紫癜的重要提醒有若出现皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑，伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状，应及时就诊咨询
小儿紫癜的传染性如下：
小儿紫癜的好发人群如下：
多见于学龄前及学龄期儿童。
小儿紫癜的总述如下：
积极配合治疗的同时，做好情志调护、注意充分休息、避免接触致敏物质等良好的护理干预，有利于疾病的恢复和身体恢复。
小儿紫癜的基本病因如下：
小儿禀受父母，先天阴阳偏盛体质，气虚不摄或阴虚火动，导致发生本病。或从其父母，触受某些致敏物质或食物等，气血失调发为紫癜，也称为先天禀赋不耐。
2、外感风热
外感以风邪为最主要的致病因素，风邪善行数变，多兼他邪为病。外感风热之邪，蕴郁于皮毛肌肉，热伤血络，溢于脉外，导致本病。
3、饮食不当
小儿喂养不当，调护失宜，使心、脾、肺等脏功能失调，心虚则不能生血，脾虚则不能统血，血失所附，不循经脉，溢于脉外，导致本病发生。
4、疾病影响
热病之后余邪留恋，或久病之后，脏腑经络机能减弱，气血失和，可导致本病。
5、药毒损伤
小儿误食某些药物或毒物，或医者用药不当，或接触某些放射线及有害化学物质，造成脏腑功能失调，形成紫癜。
小儿紫癜的典型症状如下：
过敏性紫癜以皮肤鲜红或紫红色瘀点，压之不褪色，以及消化道黏膜出血，关节肿痛和血尿为主要表现。免疫性血小板减少症以皮肤黏膜出现瘀点，瘀斑以及鼻衄、齿衄为主要表现。出血量少者为轻证，出血严重伴大量便血、血尿、明显蛋白尿者为重证，头痛、昏迷、抽搐等则为危证。
小儿紫癜的并发症如下：
小儿紫癜的预计检查如下：
医生除了进行望闻问切中医检查外，通常还可根据患者情况进行血液检查、尿液检查、大便检查、免疫学检查、B超检查、头颅MRI、肾穿刺检查、骨髓检查等，以帮助诊断。
小儿紫癜的体格检查如下：
小儿紫癜的实验室检查如下：
出血轻重与血小板数量有关。血小板计数一般在50×109L以下，易有出血倾向；低于20×109L时，出血明显；低于10×109L出血严重。
有消化道症状，如腹痛患儿，大便潜血试验可阳性。
多数患儿肾脏损害较轻，但严重者可出现持续肉眼血尿、大量蛋白尿、肾功能异常及高血压，预后较差。
约半数病人IgA水平升高，lgG、lgM水平升高或正常，补体C3、C4正常或升高。免疫性血小板减少症，抗核抗体及RF阴性。血小板抗体测定
小儿紫癜的影像学检查如下：
腹部超声检查有利于早期诊断肠套叠。
对有中枢神经系统症状患儿可予确诊。
小儿紫癜的其他检查如下：
1、肾穿刺检查
肾脏症状较重和迁延不愈的患儿可行肾穿刺以了解病情，并给予相应治疗。
2、骨髓检查
典型免疫性血小板减少症无需骨髓检查，当临床表现不典型或对治疗反应差时，骨髓检查是必要的。骨髓检査的主要目的是排除其他造血系统疾病。
小儿紫癜的诊断原则如下：
医生通常根据患者皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑，压之不褪色，伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等临床表现，再结合中医望闻问切以及相应的辅助检查结果，即可诊断。此外，在诊断过程中，还需要鉴别是过敏性紫癜还是免疫性血小板减少症。
小儿紫癜的诊断依据如下：
部分患儿发病前可有上呼吸道感染或服食某些食物、药物等病史。
本病起病多较急，以皮肤、黏膜出现瘀点瘀斑为主症，可伴鼻衄、齿衄呕血、便血、尿血等；严重者可见面色苍白等血虚气耗症状，甚至发生气随血脱危症；部分患儿可有腹痛、呕吐、关节疼痛等临床表现。
血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间等检查以明确诊断。
小儿紫癜的鉴别诊断如下：
发病前可有上呼吸道感染或服食某些食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。肾脏受累者尿常规可有镜下血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。肾组织活检可确定肾脏病变性质。有消化道症状者大便隐血试验多为阳性。
2、免疫性血小板减少症
皮肤黏膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少，出血时间延长，骨髓中成熟巨核细胞减少，血块收缩不良，束臂试验阳性。
小儿紫癜的治疗原则如下：
本病的治疗，实证以清热凉血为主，虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见，治疗时要分清主次，统筹兼顾。
小儿紫癜的对症治疗如下：
1、风热伤络证
（1）如果出现皮肤瘙痒的患者，可加用白鲜皮、地肤子、蝉蜕等。
（2）如果出现咳嗽的患者，可加用桑叶、菊花、前胡等。
（3）如果出现便血的患者，可加用苦参、槐花炭等。
（4）如果出现腹痛的患者，可加用木香、赤芍等。
（5）如果出现尿血的患者，可加用藕节炭、白茅根、大蓟、小蓟等。
（6）如果出现关节肿痛的患者，可加用秦艽、防己、牛膝等。
2、血热妄行证
（1）如果出现皮肤紫斑多的患者，可加用丹参、荆芥、忍冬藤等。
（2）如果出现便血的患者，可加用地榆、血余炭、槐花炭等。
（3）如果出现腹痛的患者，可加用木香、白芍等。
（4）如果出现尿血的患者，可加用大蓟、小蓟、白茅根等。
（5）如果出现关节肿痛的患者者，可加用忍冬藤、海风藤、牛膝等。
（6）如果出现便秘的患者，可加用大黄。
（7）如果出血过多，突然出现面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微的患者，为气阳欲脱，急用独参汤或参附汤回阳固脱。
（8）如果出现气阴两衰的患者，可用生脉散以救阴生津，益气复脉。
3、气不摄血证
（1）如果出现腹痛、便血的患者，可加用乌梅、白芍、地榆等。
（2）如果出现出血不止的患者，可加用鸡血藤、血余炭、阿胶等。
（3）如果兼有风邪表证的患者，可酌加荆芥、防风、牛蒡子等。
（4）如果出现精神倦怠，肢体乏力，腰膝酸软，面色苍白的患者，可加用鹿茸、肉苁蓉、巴戟天等。
4、阴虚火旺证
（1）如果出现腰膝酸软严重的患者，加山茱萸、栒杞子、女贞子等。
（2）如果出现鼻衄、齿衄的患者，可加用白茅根、焦栀子等。
（3）如果出现尿血色红的患者，可另冲服琥珀粉、三七粉。
（4）如果出现低热的患者，可加用银柴胡、地骨皮等。
（5）如果出现盗汗的患者，可加用煅牡蛎、煅龙骨、五味子等。
小儿紫癜的药物治疗如下：
（2）常用中药：金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、紫草、茜草、地黄、丹皮。
（3）中成药：小儿感冒口服液、小儿清咽颗粒。
（1）方药：犀角地黄汤加味。
（2）常用中药：水牛角、地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、甘草。
（3）中成药：荷叶丸。
（2）常用中药：党参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志。
（3）中成药：归脾丸、归脾胶囊。
（2）常用中药：熟地黄、龟甲、黄柏、知母、牡丹皮、牛膝、蜂蜜。
（3）中成药：知柏地黄口服液、维血宁合剂。
小儿紫癜的相关药品如下：
小儿感冒口服液、小儿清咽颗粒、荷叶丸、归脾丸、归脾胶囊、知柏地黄口服液、维血宁合剂等，视病情辨证选用。
小儿紫癜的手术治疗如下：
小儿紫癜的其他治疗如下：
（1）过敏性紫癜
积极寻找和去除致病因素，如控制感染，补充维生素。有荨麻疹或血管神经性水肿时，应用抗组胺药物和钙剂。腹痛时应用解痉剂，消化道出血时应禁食，可静脉滴注西咪替丁，必要时输血。急性期对腹痛和关节痛者可应用肾上腺皮质激素，症状缓解后即可停用。重症过敏性紫癜肾炎并发肾炎且经激素治疗无效者，可考虑联合用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺抑制严重免疫损伤，有利于保护残存肾功能。
（2）免疫性血小板减少症
急性型可用大剂量丙种球蛋白、短疗程肾上腺皮质激素等，病情重者可考虑大剂量甲基强的松龙、血小板输注、血浆置换等。
（1）选取穴八髎、腰阳关，艾炷隔姜灸。每穴灸45分钟，1日1次。用于气不摄血证、阴虚火旺证。
（2）主穴曲池、足三里。备穴合谷、血海。先刺主穴，必要时加刺备穴。有腹痛加刺三阴交、太冲、内关。用于过敏性紫癜。
小儿紫癜的治疗周期如下：
小儿紫癜的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
小儿紫癜的治疗费用如下：
小儿紫癜的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
小儿紫癜的一般预后如下：
本病经积极治疗后大多数紫癜病患者预后良好，部分患者可获得长期缓解甚至痊愈，但也有部分患者迁延多年不能缓解，病程可长达数十年。
小儿紫癜的心理护理如下：
1、根据患者的年龄层次，耐心做好安抚，经常性给予抚摸。
2、加强与患者交流，对话，消除紧张，焦虑的情绪，避免一些不良的精神刺激。
3、适当了解疾病的相关知识，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
小儿紫癜的用药护理如下：
1、遵医嘱按时用药，注意服药后的效果和不良反应。
2、中药汤剂宜温服或温凉服，饭前或饭后1-2小时服用。汤药以浓缩为宜，可适当放冰糖煎熬，使患者能够接受。
3、小儿服药时，要注意给药到口，以免发生漏服。
4、婴幼儿服用片剂，可将药片研成粉末调服。丸剂用开水化开后口服，也可调入乳汁或米汤内服用。
小儿紫癜的生活管理如下：
1、周围环境宜安静，整洁，安全，保持空气新鲜，流通，每天早晚应开窗、通风。
2、室内不宜摆放鲜花，避免与植物花粉，油漆等接触。
3、急性期，以卧床休息为主，避免哭闹，有严重出血症状时，应绝对卧床，减少活动，并注意保暖。
4、出现鼻出血时，让患者平卧，局部冷敷压迫止血。
5、患者的衣物要柔软，使患者感到舒适，污染的衣服要及时更换。
6、为防止口腔黏膜继发感染，要注意保持口腔清洁，做好口腔护理。
7、保持大便通畅，便后用温水清洗，以保持肛周黏膜、皮肤清洁，防止感染。
小儿紫癜的病情监测如下：
1、注意观察皮肤黏膜的瘀点，瘀斑的分布部位，以及增减情况。
2、注意生命体征、神志精神情况，大便等变化。
3、注意周围环境中可导致出血的各种危险因素。
4、如果出现烦躁不安，剧烈头痛，喷射性呕吐，或者昏迷，可能为颅内出血，应立即报告医生及时处理。
小儿紫癜的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊。一般情况需要血液检查、尿液检查、大便检查、免疫学检查、B超检查、头颅MRI、肾穿刺检查、骨髓检查等项目，检查恢复情况，评估复发风险。
小儿紫癜的饮食调理如下：
饮食宜清淡、富于营养、易消化。忌食辛辣、煎炸类食物，如辣椒、牛羊肉、炸鸡翅、煎鱼等，避免某些易致敏的食物，如牛奶、鱼、虾、黄鳝、甲鱼、蟹等。多食新鲜水果和蔬菜。
小儿紫癜的饮食建议如下：
1、血热妄行患者注意保持足够水分，可多饮西瓜汁、梨汁、藕汁等。
2、气不摄血患者应加强营养，少量多餐。可选食红枣、赤小豆等。用花生衣或红枣煎水代饮。
3、阴虚火旺患者宜进食清润可口的食物，可食用银耳汤、百合汤等，以山楂等或乌梅水煎，以茶代饮。
小儿紫癜的预防措施如下：
本病发生与先天不足、外感风热、饮食不当、疾病影响、药毒损伤等有关，因此，积极治疗原发病，增强体质，注意致敏食物药物等措施，有利于减少疾病的发生。
1、积极参加体育活动，增强体质，提高抗病能力，避免感冒。
2、积极防治上呼吸道感染，控制扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿等慢性感染性病灶。
3、驱除体内各种寄生虫，根据个人体质，避免进食引起过敏的食物及药物。
4、避免外伤跌倒碰撞，以免引起出血。
5、注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
小儿紫癜的急诊（120）指征如下：
如果出现烦躁不安，剧烈头痛，喷射性呕吐，或者昏迷。
小儿紫癜的门诊指征如下：
1、皮肤鲜红或紫红色瘀点，压之不褪色，以及消化道黏膜出血，关节肿痛和血尿。
2、或者皮肤黏膜出现瘀点，瘀斑以及鼻衄、齿衄。
小儿紫癜的就诊科室如下：
情况急重者需及时到急诊科处理，其他患者通常需到中医科或小儿科进行咨询。
小儿紫癜的就医准备如下：
小儿紫癜的医生可能问哪些问题如下：
1、有没有出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑？这种情况多久了？
2、是否还有其他不适症状，如鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状？
3、最近有没有接触油漆、植物花粉等物质？或者服用过牛奶、鱼、虾、黄鳝、甲鱼、蟹等易致病的食物。
5、之前患有其他疾病吗，如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿等？
6、平时孩子体质如何？大小便正常吗？
7、平时饮食状况如何，有偏食辛辣刺激食物的习惯吗？
小儿紫癜的患者可以问哪些问题如下：
紫癜性皮炎通常是指色素性紫癜性皮病（pigmented  purpuric  dermatoses），又称色素性紫癜性皮炎、毛细血管炎等，是由于含铁血黄素沉积所致以红细胞外渗到皮肤为特征的慢性疾病。其病因不明，可能与重力作用、静脉高压、运动、毛细血管脆性增加、感染、化学物质及药物作用等多种因素有关。在临床上，色素性紫癜性皮病可分为多种类型，如进行性色素性紫癜性皮病、色素性紫癜性苔藓样皮病/皮炎、毛细血管扩张性环状紫癜、金黄色苔藓、肉芽肿性色素性紫癜性皮病、家族性色素性紫癜性疹、金黄色苔藓、线状和象限形分布的色素性紫癜性皮病等，不同类型的患者通常具有不同的症状特征。
紫癜性皮炎的其它名称有色素性紫癜性皮病、色素性紫癜性皮炎、色素性紫癜性皮疹、毛细血管炎
紫癜性皮炎的遗传性有可能具有遗传性
紫癜性皮炎的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
紫癜性皮炎的就诊科室有皮肤科
紫癜性皮炎的发病部位有皮肤
紫癜性皮炎的常见症状有紫色、棕红色、黄褐色、铁锈色的斑疹或斑块、瘙痒、脱屑
紫癜性皮炎的主要病因有可能与重力作用、静脉高压、运动、毛细血管脆性增加、感染、化学物质及药物作用有关
紫癜性皮炎的检查项目有体格检查、血常规、血小板功能和凝血相关检查、血液生化、毛细血管脆性试验、铁染色试验、皮肤活组织检查
紫癜性皮炎的重要提醒有本病容易反复发作或迁延不愈，但通常不会影响人体健康，因此建议患者正确认识疾病，及时就医、遵医嘱积极治疗、加强生活管理，从而缓解症状、控制病情。
紫癜性皮炎的传染性如下：
紫癜性皮炎的发病率如下：
本病相对少见，目前暂无确切的发病率数据。
紫癜性皮炎的好发人群如下：
1、进行性色素性紫瘢性皮病以青壮年男性多见。
2、毛细血管扩张性环状紫癜以青春期及青壮年多见，好发于女性下肢。
3、色素性紫癜性苔藓样皮炎多见于40-60岁，尤以男性为多。
4、金黄色苔藓以成人多见。
5、家族性色素性紫癜性疹可能呈家族性发病，可能具有遗传性。
紫癜性皮炎的总述如下：
患者日常需要保护好皮损的位置，避免出现损伤和感染而加重病情。同时需要保持良好的心态，积极配合医嘱进行治疗，从而促进疾病康复。
紫癜性皮炎的诱发因素如下：
1、重力及静脉压升高是重要的局部诱发因素。
2、运动可能是本病的激发因素。
3、有学者认为，毛细血管扩张性环状紫癜可能是某些全身性疾病（如心血管系统及肾脏疾病）的一种表现，但大多数患者均健康。
4、有报道称，本病偶可由感染、药物或食物添加剂引起。如钙通道拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、亚硝酸盐、呋塞米、抗组胺药、抗抑郁药、甲氨二氮䓬、止痛药、格列吡嗪、非甾体类抗炎药、雷洛昔芬、醋酸甲羟孕酮、伪麻黄碱、卡马西平、维生素B1衍生物、抗生素（青霉素、磺胺甲基异噁唑）、IFN-α、聚乙烯吡咯烷酮等药物，以及硫磺、肌酸、柠檬、局部用5-氟尿嘧啶、衣服染料等。
5、本病可能发生于红斑狼疮、类风湿关节炎，或可能是蕈样肉芽肿（MF）的一个表现，有时甚至可能是MF的唯一表现。
6、有报道认为，本病的发生与糖尿病、甲状腺疾病、肝病、肥胖、某些肿瘤相关。
紫癜性皮炎的典型症状如下：
1、进行性色素性紫癜性皮病
好发于下肢（特别是胫前区），躯干及上肢也可受累。开始有针尖大棕红色斑点，渐融合成斑片，边缘呈锯齿状，中央为陈旧皮损，呈棕黄色，边缘不断出现新疹，为鲜红色斑点，似撒在皮肤上的胡椒粉样。皮损中央偶可萎缩。可有微痒，病程慢性，可持续数年。许多病人可合并其他色素性紫癜性皮肤病的表现，如可发生环状形或小的苔藓样丘疹。
2、毛细血管扩张性环状紫癜
常发生于女性下肢，躯干或上肢极少累及。初起为毛囊周围毛细血管扩张及出血点，渐扩展成半环状、环状，直径1-3cm的斑疹，皮损中央因含铁血黄素沉积而呈紫色，黄褐色，中央可有轻度萎缩。有时陈旧的皮疹消失，而邻近又出现新的皮疹。皮疹数不定，几个或甚多。开始为对称发生于小腿，然后向上发展至股，并可扩散至臀部、躯干和上肢。患者无静脉淤积现象，无自觉症状。皮疹反复发生，病程可达数年，有自愈倾向。如有较少而较大的不规则弓形损害，则称为图雷纳（Touraine）弓形毛细血管扩张性紫癜，为毛细血管扩张性环状紫癜的一个亚型。
3、色素性紫癜性苔藓样皮炎
最常见于小腿，亦可累及股、躯干及上肢。常为双侧对称性紫癜性苔藓样丘疹，鲜红、棕红、黄褐色，按压不褪色，可融合成斑块。可有鳞屑、瘙痒。与进行性色素性紫癜性皮病的不同之处是皮损的分布和出现苔藓样的丘疹，丘疹常聚集形成斑块。此病可合并卟啉症，类似损害亦可发生于口腔黏膜。
4、金黄色苔藓
可发生于身体的任何部位。其特征为突然出现的金黄色或铁锈色的斑疹或苔藓样丘疹。这些斑片可以成簇，融合成斑片。斑片通常孤立，无症状，但偶尔可有疼痛。
5、肉芽肿性色素性紫癜性皮病
较少见的色素性紫癜性皮病的类型，组织病理学有肉芽肿改变。
6、家族性色素性紫癜性疹
多表现为儿童及青春期发生散在的红-棕色斑，单个斑较进行性色素性紫癜性皮病为大，排列成镶嵌样图像，皮损逐渐发展，主要位于四肢及大的褶皱部位，无任何自觉症状。
7、线状和象限形分布的色素性紫癜性皮病
可发生不同形态、类型的色素性紫癜性皮疹，可线状或带状疱疹样分布，或较少见的弥漫地分布于身体的一侧。单个损害常类似于金黄色苔藓或进行性色素性紫癜性皮病。
紫癜性皮炎的并发症如下：
紫癜性皮炎的预计检查如下：
对于无明显诱因出现皮肤斑疹、斑块等病变的患者，应及时就诊。医生首先会详细询问患者病史，随后会进行体格检查，以初步了解病情。随后会建议完善血常规、血小板功能和凝血相关检查、血液生化检查、毛细血管脆性试验、铁染色等检查，必要时需完善皮肤活组织检查等，以便进一步明确病情。
紫癜性皮炎的体格检查如下：
医生会通过视诊、触诊等方法对皮肤损伤的部位进行检查，以观察皮肤损害的部位、形态、颜色、大小、数目、分布特点、边界是否清楚等特点，从而初步判断皮肤损害的类型、程度及进展程度等。
紫癜性皮炎的实验室检查如下：
通过全血细胞计数检查，有助于排除血小板减少症。必要时需完善血小板抗体检测，有助于病因判断。
2、血小板功能和凝血相关检查
有利于排除紫癜的其他可能原因。
3、血液生化检查
有助于判断导致本病的病因。如血清间接胆红素是否升高、血清结合珠蛋白是否下降、乳酸脱氢酶是否升高、血尿素氮以及肌酐是否升高等。
紫癜性皮炎的病理检查如下：
皮肤活组织检查有助于明确诊断。本病的各个类型的病理学组织变化基本相似，早期真皮上部和真皮乳头内毛细血管内皮细胞肿胀，管腔变窄，毛细血管周围有大量淋巴细胞、组织细胞，偶有少量中性粒细胞浸润，有红细胞外溢。浸润细胞可侵及表皮，棘细胞层轻度海绵形成及散在的角化不全。陈旧损害炎症浸润不如早期明显，见毛细血管管腔扩张，内皮细胞增殖，不再有红细胞外溢，但常见有不同量的含铁血黄素。
紫癜性皮炎的其他检查如下：
1、毛细血管脆性试验
又称束臂试验。通过对毛细血管施加适量压力，观察皮肤状态，从而对血管脆性进行判断。如果施加压力后，受检部位出现较多出血点者，则提示毛细血管脆性试验阳性，对本病的病因诊断有一定意义。
2、铁染色试验
如Perl、普鲁士蓝、亚铁氰化物等，可证实有含铁血黄素沉积，进而辅助诊断本病。
紫癜性皮炎的诊断原则如下：
医生根据患者的病史、典型症状及体征，结合实验室检查、病理学检查等辅助检查结果，通常可以初步确定诊断。在诊断过程中，医生通常与皮肤T细胞淋巴瘤、过敏性紫癜、蕈样肉芽肿、静脉曲张性淤积性皮炎等疾病进行鉴别。
紫癜性皮炎的鉴别诊断如下：
1、皮肤T细胞淋巴瘤
也可以引起皮肤斑块、斑疹，且呈进行性扩展、加重。通过皮肤活组织检查可以明确诊断。
2、过敏性紫癜
需与进行性色素性紫癜性皮病鉴别，二者的皮损都可出现下肢淤点或淤斑。但过敏性紫癜多发生于儿童，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变，皮肤活组织检查无含铁血黄素。而进行性色素性紫癜性皮病好发于中老年男性，皮损为辣椒粉样的瘀点，通常不会累及其他器官，皮肤活组织检查多含铁血黄素。
3、蕈样肉芽肿
与色素性紫癜性苔藓样皮炎鉴别，二者的皮损都有苔藓样丘疹。但如果病理缺乏淋巴细胞亲表皮性或在海绵形成中仅有少量淋巴细胞，则支持色素性紫癜性皮肤病的诊断。
4、静脉曲张性淤积性皮炎
与毛细血管扩张性环状紫癜鉴别，二者的皮损都存在环状斑疹。但淤积性皮炎有静脉曲张病史，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡。而毛细血管扩张性环状紫癜的皮肤损害可自然消退，其边缘可再发新疹，反复迁延数年。
紫癜性皮炎的治疗原则如下：
色素性紫癜性皮病的常用治疗方法主要包括药物治疗、光照治疗、中医治疗等。但在目前研究中，病变通常会持续数年，对任何治疗都没有明显效果。
紫癜性皮炎的药物治疗如下：
（1）糖皮质激素：遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素，有助于缓解瘙痒症状。
（2）钙调磷酸酶抑制剂：对于不能使用糖皮质激素者，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物。
（3）其他：多磺酸粘多糖乳膏具有抗炎及改善血管通透性作用，也可遵医嘱使用。
2、系统用药
（1）抗组胺药：对于瘙痒明显的患者，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
（2）糖皮质激素：对于皮损广泛、瘙痒严重且抗组胺药控制不良者，系统使用糖皮质激素通常具有较好的疗效，但停药后易复发。常用药物包括泼尼松、地塞米松、曲安奈德等。
（3）其他：可遵医嘱使用维生素C、复方芦丁、己酮可可碱等药物，以降低血管通透性。此外，也有报道使用氨苯砜、沙利度胺、碘化钾、环孢素、灰黄霉素、羟苯磺酸钙等药物进行治疗者。但在治疗时，应权衡利弊，注意药物引起的不良反应。
紫癜性皮炎的相关药品如下：
糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、氯雷他定、西替利嗪、泼尼松、地塞米松、曲安奈德、维生素C、复方芦丁、己酮可可碱、氨苯砜、沙利度胺、碘化钾、环孢素、灰黄霉素、羟苯磺酸钙
紫癜性皮炎的手术治疗如下：
色素性紫癜性皮病一般不需要手术治疗。
紫癜性皮炎的物理治疗如下：
有报道称，补骨脂素联合长波紫外线照射治疗（PUVA）在治疗进行性色素性紫癜性皮病和色素性紫癜性苔藓样皮病有效。
紫癜性皮炎的心理治疗如下：
如果患者因疾病反复发作而产生情绪低落、精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理时，需要及时识别，并尽早进行心理咨询、心理治疗。
紫癜性皮炎的中医治疗如下：
研究表明，具有活血化瘀功效的中药也具有一定治疗效果。建议需要接受中医治疗的患者到正规的中医医院、中医科就诊，由专业中医师进行辨证论治。
紫癜性皮炎的治疗周期如下：
紫癜性皮炎的治疗费用如下：
紫癜性皮炎的一般预后如下：
尽管色素性紫癜性皮病可持续数年、易反复发作，但通常不会影响人体健康，也不会影响正常的生活，因此其预后相对较好。
紫癜性皮炎的危害性如下：
1、由于本病容易迁延不愈、反复发作，因此可能会对患者的心理健康造成影响。部分患者可能会出现焦虑、抑郁等精神心理疾病。
2、部分患者可能会伴有瘙痒症状，如果患者过度搔抓，则会造成皮肤损伤、瘢痕、色素沉着等皮肤损害，并可增加感染的风险。
紫癜性皮炎的自愈性如下：
部分患者可能会自愈。
紫癜性皮炎的治愈性如下：
尽管本病的治疗效果有限，但多数患者经专科治疗后，可以缓解症状，控制皮损，从而达到临床治愈。
紫癜性皮炎的复发性如下：
紫癜性皮炎的心理护理如下：
部分患者可能会因为皮肤淤点、淤斑反复发作，或由于治疗不当而造成皮肤损害，进而产生自卑、情绪低落、烦躁不安等不良心理，严重者可导致焦虑症、抑郁症等精神心理疾病。而不良的心理状态可能会影响疾病治疗，甚至可能导致病情进展、恶化。
（1）患者应正视疾病，遵医嘱积极治疗、加强生活管理，避免过度恐慌和担忧，从而提高治疗效果。
（2）患者家属应及时了解患者的心理变化，及时给予关心，从而帮助其改善不良情绪和心理。不应埋怨或指责，以免加重患者心理负担。
紫癜性皮炎的用药护理如下：
1、患者应遵照医嘱定时定量服用药物，不能自行更改药物或调整药量或停药。
2、患者及家属需要充分了解药物的功效及常见不良反应。如长期使用糖皮质激素可能会引起发局部感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。而抗组胺药可能会引起头晕、嗜睡、注意力不集中等不良反应，因此在用药期间应避免驾车、操作机械或精密工作。
3、患者及家属应密切关注服药后的反应，若服药期间出现不适症状或治疗效果不明显，应及时咨询医生。
紫癜性皮炎的生活管理如下：
1、保持皮肤清洁和干燥，洗澡时不要大力擦洗，洗澡后应及时涂抹身体乳，有利于保护皮肤。
2、勤剪指甲，避免抓挠患处，以免造成皮肤破损，进而增加感染风险。
3、穿着宽松、舒适、透气的衣物，避免穿着化纤质地、过紧的衣物，以免刺激皮肤而加重病情。
4、选择舒适、柔软的床单、被套，并定期进行更换和晾晒，以免被褥对皮肤造成损害。
5、规律作息，避免熬夜、过度劳累，保证充足的睡眠和休息，有利于调节机体免疫功能。
6、主动调节情绪，避免精神过度紧张、压力过大，以免影响治疗效果或导致病情加重。
7、适量运动可以增强体质、控制体重，有利于病情恢复。但如果皮肤损害位于下肢时，应适当减少活动，以免加重病情。
8、在生活中避免久站、负重等，注意穿弹力袜减轻下肢压力。休息时可将下肢抬高5~10度，促进下肢血液回流。
9、如果局部瘙痒剧烈、皮肤温度高，可使用冷敷缓解；如果感觉瘙痒难忍，可用手掌轻轻拍打，以代替抓挠。
紫癜性皮炎的病情监测如下：
1、监测皮肤损害的范围、分布特点、皮疹特点、瘙痒是否缓解或改变。
2、对于反复发作者，监测发作频率是否降低、持续时间是否缩短。
3、复查时，应监测实验室指标是否改善。
4、监测是否发生药物副作用。
紫癜性皮炎的复诊须知如下：
患者应遵医嘱定期进行复诊，从而判断恢复情况。如果病情加重或出现新的不适症状时，应及时就医治疗，由专科医生判断是否需要调整治疗方案。
紫癜性皮炎的饮食调理如下：
患者应养成均衡的饮食习惯，保证身体所需的营养成分，避免食用油腻、刺激性的食物，避免食用可能会导致过敏的食物，有助于提高治疗效果，从而缓解不适症状、控制病情进展。
紫癜性皮炎的饮食建议如下：
1、应合理膳食，保证营养充足、比例均衡、种类多样。
2、适当增加富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、蛋类、奶类、豆及豆制品、鱼类等。
3、适当增加新鲜水果和蔬菜，如白菜、菠菜、西蓝花、紫甘蓝、苹果、香蕉、葡萄、樱桃、蓝莓等。
4、可适当增加饮水量。
5、烹调方式应以低盐低脂低糖，清淡、易于吸收为宜。
紫癜性皮炎的饮食禁忌如下：
1、避免食用刺激性强的食物，如含辣椒、麻椒、大蒜、芥末的食物，以及含有咖啡因、酒精的食物。
2、避免食用含脂肪高的食物，如肥肉、奶油、油炸食品等。
3、避免食用含糖量高的食物，如糖果、饮料、蜜饯、甜点心、碳酸饮料等。
4、避免食用含盐量高的食物，如腌制、熏制食物，以及加工产品，如咸菜、酱菜、熏鸡、香肠、罐头、烧烤等。
5、避免食用可能导致过敏的食物，如芒果、花生、榛子、海鲜等。
6、戒烟戒酒。
紫癜性皮炎的预防措施如下：
本病具体病因和发病机制不明，因此通常可以通过减少一切诱发本病的因素进行预防。
1、养成良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动、调节情绪等，有利于增强体质，从而预防本病。
2、注意皮肤清洁，保证衣物及被褥清洁、柔软、干燥，避免皮肤搔抓，避免使用刺激性化学物质，适当使用润肤乳、保湿乳等，通过加强皮肤保护，从而预防本病发生。
3、戒烟、戒酒，避免滥用药物，以减少肝肾功能损伤，进而预防本病发生。
4、避免长时间站立、负重，有助于预防下肢静脉高压，进而预防本病。
5、对于存在自身毛细血管脆性异常、血小板及凝血功能异常者，应加强个人保护，减少身体损伤。
6、积极治疗基础疾病、定期体检，特别是长期使用药物及长期接触有毒有害化学物质的人群。
紫癜性皮炎的家庭处理如下：
当出现皮肤斑疹、斑块并伴有皮肤瘙痒、温度升高者，可适当进行冷敷，有助于缓解不适症状。但应注意避免温度过低或时间过长，以免导致皮肤损伤或加重病情。
紫癜性皮炎的门诊指征如下：
1、皮肤表面无明显诱因出现紫红色、黄褐色、铁锈色的斑疹或斑块；
2、皮肤损害处伴或不伴有瘙痒、脱屑症状；
3、斑疹可呈进行性加重；
4、也可自行消退后，再复发；
紫癜性皮炎的就诊科室如下：
患者通常可以到皮肤科就诊。
紫癜性皮炎的就医准备如下：
紫癜性皮炎的医生可能问哪些问题如下：
1、您目前最主要的不适症状是什么？
2、您的不适症状有多久了？是持续性的还是反复发作的？
3、自发病以来，您皮肤损害的部位、范围、颜色、形态等是否发生变化？
4、您是否伴有其他不适症状或异常感觉？
5、您的不适症状是否存在可能导致症状加重或缓解的病因？
6、在出现这些症状前，您是否接触过或食用过可能引起过敏或刺激性的物质？
7、在出现这些症状前，您是否进行了剧烈运动或发生了感染？
8、除了上述症状，你是否还有其他疾病？如下肢静脉曲张、血小板及凝血功能异常、血管脆性增加、心脏病、肝肾功能损伤、高脂血症等？
9、针对您的不适症状，您是否就医过？做过什么检查？是否明确诊断？做了哪些治疗？治疗效果如何？
10、您的家人、同事是否存在类似的症状？
11、您平时的生活情况如何？例如饮食、睡眠、情绪、大小便等？
12、您是否吸烟、饮酒？多久了？多久一次呢？一次大概多少呢？
紫癜性皮炎的患者可以问哪些问题如下：
1、我为什么会出现皮肤斑疹、斑块的症状？最可能的原因是什么？还有其他可能的原因吗？
2、我需要做哪些检查才能确定诊断？
3、我的情况严重吗？是否需要住院？是否可以治愈？
4、我需要如何进行治疗？这些治疗有风险吗？多久能治好？
5、治疗费用大概多少？医保可以报销吗？
6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗效果吗？
8、我需要复查吗？多久一次？复查哪些项目？
小儿紫癜,中医病名。亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁，尤以学龄儿童多见，男性多于女性，春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁，男女发病无差异，其死亡率约1%，主要致死原因为颅内出血。
小儿紫癜的其它名称有紫斑
小儿紫癜的相关中医疾病有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
小儿紫癜的就诊科室有小儿科
小儿紫癜的常见症状有皮肤、粘膜出现瘀点瘀斑为其主症，可伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等，出血严重者可见面色苍白等血虚气耗症状，甚则发生虚脱。
小儿紫癜的主要病因有外感风热时邪、心脾气血不足，肾阴亏虚