ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
治疗原则是控制瘙痒，恢复病变皮肤正常形态。早期可用药物治疗，症状严重或药物治疗无效者，可采用物理治疗，对于晚期皮损过大、出现不典型增生或有恶变可能者，需进行手术切除。
女阴白斑的一般治疗如下：
1、经常保持外阴皮肤清洁、干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴。2、衣着要宽大，不穿不透气的化纤内裤。
女阴白斑的药物治疗如下：
1、糖皮质激素制剂通过抵抗炎症反应，防止病情进一步恶化。可用0.05%氯倍他索软膏。瘙痒顽固、局部涂抹药物无效者可用曲安奈德混悬液用生理盐水稀释后皮下注射。2、免疫抑制剂可通过刺激皮肤局部的免疫因子产生而发挥作用，如他克莫司软膏等。3、性激素制剂如乙烯雌酚软膏、丙酸睾酮油膏等，对于缓解外阴萎缩有一定的作用。4、抗生素制剂如新霉素软膏、红霉素软膏，用于伴有感染者。5、维生素类药物如维生素A，通过改善外阴干燥和皲裂情况，辅助其他外阴治疗，缓解症状。6、其他对于严重瘙痒者，可口服阿维A。
女阴白斑的相关药品如下：
0.05%氯倍他索软膏、他克莫司软膏、乙烯雌酚软膏、丙酸睾酮油膏、新霉素软膏、红霉素软膏、维生素A、阿维A
女阴白斑的手术治疗如下：
对于病情严重、对药物或物理治疗无效、或者出现不典型增生或有恶变可能者，可进行手术切除。
女阴白斑的其他治疗如下：
症状严重或药物治疗无效者，可用物理治疗。常用的方法包括聚焦超声、CO2激光或氦氖激光、波姆光、液氮冷冻等。
女阴白斑的治疗周期如下：
受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，女阴白斑的治疗周期可存在个体差异。
女阴白斑的治疗费用如下：
女阴白斑的一般预后如下：
女阴白斑的预后主要与患者是否及时接受治疗有关，若得到有效的治疗可以缓解症状。
女阴白斑的危害性如下：
患者可出现外阴瘙痒症状，严重者可坐卧不安，影响正常工作和生活，扰乱睡眠。病变皮损若继续扩大且硬化者有继发癌变的可能。
女阴白斑的自愈性如下：
幼女患者至青春期多可自愈。
女阴白斑的治愈性如下：
经过规范的治疗，患者的症状可以得到一定程度的缓解。
女阴白斑的治愈率如下：
多数患者在经过积极有效的之后可以控制症状。
女阴白斑的根治性如下：
本病一般不能根治。
女阴白斑的心理护理如下：
患者由于对女阴白斑认识不足，或者担心其癌变，常常出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪。此时家属应和患者积极学习相关医学知识，认识到经过及时、规范的治疗，症状可以缓解。同时家属需和患者沟通，了解其心理状态，给予更多的关心，帮助其消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。
女阴白斑的用药护理如下：
患者应遵医嘱足量、足疗程用药，不要擅自停药或减轻药物剂量。同时应监测用药过程的不良反应，一旦出现应及时就医，看是否需调整用药。
女阴白斑的生活管理如下：
1、适当运动，锻炼身体，增强身体抵抗力。2、保持外阴的清洁、干燥，减少分泌物刺激，忌用肥皂刺激。3、内裤须宽松、透气，并以棉制品为宜，不穿不透气的化纤质地内裤。
女阴白斑的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊。症状控制良好的患者应该在初始治疗后至少每年复查1次，让医生检查是否有异常改变。有不典型增生、先前有外阴癌或有持续性症状的患者需要进行更为密切的复查。
女阴白斑的特殊护理如下：
女阴白斑的饮食调理如下：
女阴白斑的饮食建议如下：
合理饮食，保证营养均衡。摄入蛋白质含量高的食物，如鸡蛋、牛奶。多吃新鲜蔬菜、水果，如西红柿、黄瓜、苹果、香蕉等。
女阴白斑的饮食禁忌如下：
1、忌烟、酒及辣椒、生葱、生蒜等辛辣刺激性食物，防止瘙痒症状加重。2、忌油腻、霉变及腌制食物，尽量少吃生冷食物。3、有溃疡、出血者，忌吃温热性食物，如桂皮、羊肉等。
女阴白斑的预防措施如下：
女阴白斑的确切病因未明，尚缺乏有效的措施来预防。日常生活注意个人卫生、积极治疗相关疾病等，有可能降低女阴白斑的发生风险。1、保持外阴清洁干爽，不要用消毒剂或各种清洁剂频繁清洗外阴，只用温水清洗即可，切忌水温过烫。2、穿棉质、柔软内裤，并且勤换。穿着衣物须透气，不要连续穿着紧身裤。3、定期体检，尤其是妇科检查，发现相关病变及时进行治疗。4、性生活前仔细清洗外阴，避免高危性生活。
女阴白斑的门诊指征如下：
1、自行发现外阴有白色斑片，并不断扩大；2、外阴皮肤逐渐变硬、萎缩；3、伴有外阴烧灼感、瘙痒；4、伴有外阴破溃流血；5、伴有阴道口狭窄，性生活不和谐；6、伴有排尿疼痛或排尿困难；7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。以上均须及时就医咨询。
女阴白斑的就诊科室如下：
患者可到妇科就医咨询，也可到皮肤科就诊。
女阴白斑的就医准备如下：
1、可能需要做妇科检查，就诊当天患者可穿裙子或易于穿脱的裤子。2、就诊应避免月经期。3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。5、近期若用一些药物来缓解症状，可携带药盒。6、可安排家属陪同就医。7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
女阴白斑的医生可能问哪些问题如下：
1、您是什么时候发现阴部有白斑的？近期有加重吗？2、您除了阴部白斑以外还有其他症状吗，如外阴肿胀、烧灼感、阴道分泌物增多？3、您既往出现类似的症状吗？是怎么引起的？4、您之前有过外阴的损伤吗？5、您近期有过不洁的性生活吗？您是否有多个性伴侣？6、您有阴道炎、宫颈炎等病史吗？7、您的月经正常吗？末次月经是什么时候？8、您是否经常穿紧身的裤子？9、来本院之前，您是否去过其他就诊？做过哪些检查、治疗？
女阴白斑的患者可以问哪些问题如下：
1、我的阴部为什么会出现白斑？最可能的原因是什么？2、我的症状严重吗？会不会传染？会恶变吗？3、我需要做哪些检查？需要住院吗？4、我现在需要用怎样的手段治疗？5、这些治疗方法对我有什么风险吗？6、如果需要药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？8、日常生活中我应该注意什么？9、治疗后还会复发吗？10、需要复查吗？多久一次？
急性女阴溃疡（ulcus vulvae acutum）又称Lipschutz溃疡、急性外阴溃疡、急性生殖器溃疡，是发生于女性外阴部的一种不常见的、非接触传染、非性传播性疾病，病因尚不明确，但部分证据表明与革兰氏阳性球菌感染有关，也可能与病毒感染、其他病原体感染有关。本病主要表现为外阴出现数目不定、大小不等的溃疡，常伴有疲劳、乏力、发热等全身症状。病程一般3~4周，预后良好，但可反复发作。
急性女阴溃疡的英文名称有ulcus vulvae acutum
急性女阴溃疡的其它名称有Lipschutz溃疡、急性外阴溃疡、急性生殖器溃疡
急性女阴溃疡的疾病分类有皮肤疾病
急性女阴溃疡的遗传性有不会遗传
急性女阴溃疡的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
急性女阴溃疡的就诊科室有皮肤科、妇科
急性女阴溃疡的发病部位有外阴
急性女阴溃疡的常见症状有外阴出现数目、大小不定的溃疡
急性女阴溃疡的主要病因有本病病因不明
急性女阴溃疡的检查项目有体格检查、分泌物涂片检查、病毒培养 、阴道窥镜检查、病理检查
急性女阴溃疡的重要提醒有如果患者（特别是无性行为的青春期女孩或年轻女性）外阴迅速出现疼痛性溃疡需及时就医，以排除其他传染性疾病的可能。
急性女阴溃疡的传染性如下：
急性女阴溃疡的发病率如下：
急性女阴溃疡临床上并不常见，准确发病率尚不清楚。
急性女阴溃疡的好发人群如下：
急性女阴溃疡的总述如下：
急性女阴溃疡患者应正视疾病，保持积极乐观心态。平时注意个人卫生，避免过多摩擦溃疡部位，避免继发感染。
急性女阴溃疡的危险因素如下：
机体衰弱及局部抵抗力降低如营养不良、贫血、月经不调、失眠、过劳时容易发病。
急性女阴溃疡的伴随症状如下：
1、常伴有疲劳、乏力、发热、食欲减退等全身症状。
2、病情严重者疼痛明显，附近淋巴结肿大，并伴有压痛。
3、部分患者可能有阴道分泌物异常、尿痛。
4、有的患者可伴有口腔溃疡。
急性女阴溃疡的并发症如下：
急性女阴溃疡的预计检查如下：
患者出现外阴溃疡、疼痛或伴有附近淋巴结肿大、发热、乏力等症状，需及时就医。就医后，医生首先会进行体格检查，初步判断病情。而后根据患者的实际情况进行分泌物涂片、病毒培养、病理检查等，来协助诊断。
急性女阴溃疡的体格检查如下：
医生会观察患者的外阴，了解溃疡的部位、范围、数目等情况。同时寻找口腔和其他部位皮肤有无溃疡。
对腹股沟淋巴结进行触诊，判断有无肿大、疼痛。
急性女阴溃疡的实验室检查如下：
1、分泌物涂片
医生会从溃疡表面取少许分泌物进行涂片检查，若查到革兰氏阳性球菌有助于诊断。
医生可能通过溃疡拭子进行病毒培养，或者进行直接荧光抗体（DFA）试验或PCR（聚合酶链式反应）来检测是否存在生殖器单纯疱疹病毒感染。
急性女阴溃疡的病理检查如下：
必要时医生会切取部分病变组织进行病理检查。急性女阴溃疡的组织病理学表现通常呈非特异性，包括上皮细胞坏死伴中性粒细胞和CD8+单个核细胞多形性真皮浸润。
急性女阴溃疡的其他检查如下：
有些出现阴道分泌物异常的患者，可能需要做阴道窥镜检查，判断是否存在阴道病变。在该检查中，患者取截石位（仰卧于检查床上，臀部靠近床边，腿放到支腿架上），医生会先把阴道窥镜在热水里温一下，然后在窥镜的顶端涂上凡士林，将合着的窥镜伸进阴道，然后把窥镜远端鸭嘴打开使阴道内壁撑开，观察阴道相关情况。
急性女阴溃疡的诊断原则如下：
根据发病的年龄、病情进展快慢、溃疡出现的部位等，多可做出诊断。实验室检查有助于帮助诊断。在诊断过程中，医生需排除生殖器疱疹、软下疳、硬下疳、Behcet综合征等疾病。
急性女阴溃疡的诊断依据如下：
目前提出的急性女阴溃疡的临床诊断标准包括
1、首次发生急性女阴溃疡；
2、年龄小于20岁；
3、小阴唇或大阴唇上存在一个或多个边界清楚的疼痛性深部溃疡伴基地坏死；
4、左右两侧均有溃疡，呈对称特征；
5、无任何性行为史或发病前3个月内无性接触史；
6、无免疫缺陷；
7、呈急性病程，突然发作。
急性女阴溃疡的鉴别诊断如下：
1、生殖器疱疹
是性传播疾病，在女性阴部出现炎性群集性小水疱，很容易破溃，形成糜烂面或浅溃疡，当形成溃疡面时，溃疡软，有疼痛，可与急性女阴溃疡有一定的混淆，但该病是单纯疱疹病毒引起，虽易复发，但病程短，以小水疱起病，血清中单纯疱疹病毒抗体阳性，组织病理学检查更易鉴别。
是一种经典性病，女性发病在早期为女阴部多发或单发软性疼痛性溃疡，从溃疡形态上看与急性女阴溃疡区别不大，但软下疳是性病，从溃疡处能分离出杜克雷嗜血杆菌，同时患者发病前有不洁性接触史，随后可能有腹股沟淋巴结炎，与急性女阴溃疡不同，两病可以鉴别。
3、硬下疳
是梅毒的一期损害，发生在女阴部，多数为单发性溃疡，溃疡面浅，表面分泌物少，疼痛轻或不痛，溃疡面能查到梅毒螺旋体，有助于鉴别。
4、Behcet综合征
Behcet综合征是一种罕见的多系统炎症性疾病，其原因不明，特征为疼痛性生殖器和口腔溃疡及葡萄膜炎。生殖器溃疡较深，有痛感，愈合后留有疤痕。
急性女阴溃疡的治疗原则如下：
本病无特效治疗方法，主要是应用药物来缓解症状。医生会根据患者症状的严重程度给予不同的用药方案，症状较轻者给予局部用药，严重者酌情给予系统用药，必要时加强全身支持治疗、手术治疗。
急性女阴溃疡的一般治疗如下：
一般可使用普通温水坐浴来保持溃疡创面的清洁，也可使用1∶5000~1∶8000的高锰酸钾溶液清洗创面。
急性女阴溃疡的药物治疗如下：
（1）病情较轻者，可使用抗生素软膏或乳膏。
（2）局部应用糖皮质激素可有助于减轻炎症、疼痛。
（3）疼痛明显者，医生可能使用表面麻醉药物（如利多卡因2%黏性溶液或5%软膏）来暂时缓解疼痛。
（1）病情严重者，可系统应用糖皮质激素、抗生素。
（2）若表面麻醉药物无法控制疼痛，可使用口服镇痛剂，如对乙酰氨基酚。
急性女阴溃疡的相关药品如下：
利多卡因、对乙酰氨基酚
急性女阴溃疡的手术治疗如下：
若溃疡处有粘连，必要时需进行手术。
急性女阴溃疡的治疗周期如下：
急性女阴溃疡的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、体质等因素影响，可存在个体差异。
急性女阴溃疡的治疗费用如下：
急性女阴溃疡的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
急性女阴溃疡的一般预后如下：
急性女阴溃疡病程一般3~4周，预后良好。但可反复发作。
急性女阴溃疡的危害性如下：
症状严重者可能会妨碍行走，影响日常生活。
急性女阴溃疡的自愈性如下：
部分患者有自限性。
急性女阴溃疡的治愈性如下：
经过及时、合理的治疗，多数患者的症状基本可以得到缓解，实现临床治愈。
急性女阴溃疡的治愈率如下：
急性女阴溃疡的复发性如下：
急性女阴溃疡的后遗症如下：
一般无后遗症，溃疡灶愈合后可能留有瘢痕。
急性女阴溃疡的心理护理如下：
（1）由于本病可反复发作，患者容易对治疗失去信心，产生悲观、失望的心理。
（2）病情严重者可影响行走，患者可出现烦躁情绪。
（3）患者对疾病认识不足，担心治疗效果和预后，可能会出现恐惧、担忧。
（1）家属应多关心患者，及时了解患者的心理状态，疏导其不良情绪，帮助树立战胜疾病的信心。
（2）患者应积极面对疾病，多学习关于疾病的相关知识，配合医生治疗。平时可练书法、画画、听音乐，转移对疾病的注意力。
急性女阴溃疡的用药护理如下：
1、避免自行滥用药物；严格遵医嘱用药，不要自行停药，以免症状加重。
2、清洗双手和外阴后，再轻轻地将药物涂抹在外阴。
3、长期系统使用糖皮质激素容易出现血糖偏高、血压偏高、骨质疏松，故使用糖皮质激素期间需密切监测血糖、血压及骨关节疼痛等情况。
急性女阴溃疡的生活管理如下：
1、保持外阴清洁、干燥，减少摩擦，防止继发感染。
2、穿宽松、棉质的内裤，勤换、勤洗，尽量用开水烫洗并在太阳底下暴晒。
3、因为女性阴道靠近肛门，故大便后用手纸由前向后揩拭干净，减少感染。
4、适当运动有助于增强抵抗力，促进恢复。
5、治疗期间禁止性生活，避免溃疡加重或愈合时间延长。
急性女阴溃疡的复诊须知如下：
当溃疡愈合之后，应该遵医嘱每年定期复诊。
急性女阴溃疡的饮食调理如下：
患者发病期间免疫力较为低下，应科学合理饮食，以保证机体功能正常，促进溃疡愈合。
急性女阴溃疡的饮食建议如下：
1、合理膳食，以清淡食物为主。
2、多食用富含维生素的水果和蔬菜。
3、适当补充高蛋白食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆制品及奶类等，保证机体营养均衡。
急性女阴溃疡的饮食禁忌如下：
避免进食油腻、辛辣刺激性食物，比如油炸、辣椒酱、芥末等。
急性女阴溃疡的预防措施如下：
本病病因不明，暂无有效的预防方法。但平时注意个人卫生、合理饮食及增强免疫力可减少患病风险。
1、注意个人卫生，每天清洗外阴，不到无卫生保障的公共浴池洗澡。
2、合理饮食，注意营养均衡，避免营养不良、贫血。
3、适度运动，增强免疫力。
急性女阴溃疡的门诊指征如下：
1、外阴突然出现溃疡，不断加重。
2、外阴溃疡反复发作。
3、伴有疼痛，影响行走。
4、伴有白带异常。
5、伴有排尿困难、尿痛等泌尿系统症状。
6、伴有发热、食欲不振、乏力等全身症状。
急性女阴溃疡的就诊科室如下：
女性外阴出现溃疡、疼痛等症状，须及时于皮肤科、妇科就诊。
急性女阴溃疡的就医准备如下：
2、尽量让家人或朋友陪同就医。
3、医生可能会对检查外生殖器，应身着穿脱方便、宽松的衣物，便于检查。
4、若近期有就诊经历或既往有相关疾病史，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
急性女阴溃疡的医生可能问哪些问题如下：
1、您都有什么症状？多久了？
2、您的症状近期有加重吗？
3、您有没有结婚？有没有过性生活？
4、您发病后有没有去哪里看过？有明确的诊断吗？
5、您平时月经规律吗？大概多久来一次？
6、您自行用过什么药物吗？
急性女阴溃疡的患者可以问哪些问题如下：
1、现在有明确的诊断吗？我这是什么病呢？
3、我的情况严重吗？会癌变吗？会不会传染？
7、我平时应该注意什么？治愈后能不能过性生活呢？
8、我的伴侣需要检查或治疗吗？
继发性女阴过度角化（secondary hyperkeratosis of vulva）是指女性外阴角质层异常增厚，常伴有颗粒层及棘层肥厚。常继发于瘙痒性皮肤病，临床症状主要为会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚、色素沉着、瘙痒，有白色鳞屑等。
继发性女阴过度角化的英文名称有secondary hyperkeratosis of vulva
继发性女阴过度角化的遗传性有一般不会遗传
继发性女阴过度角化的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
继发性女阴过度角化的就诊科室有皮肤科、妇科
继发性女阴过度角化的发病部位有外阴
继发性女阴过度角化的常见症状有会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚、色素沉着、瘙痒
继发性女阴过度角化的主要病因有女阴瘙痒性皮肤病
继发性女阴过度角化的检查项目有体格检查、阴道分泌物检查、血液检查、病理学检查
继发性女阴过度角化的重要提醒有患者应及时就医，积极治疗，以免症状加重，影响日常生活。
继发性女阴过度角化的传染性如下：
继发性女阴过度角化的好发人群如下：
好发于30～60 岁年龄段妇女。
继发性女阴过度角化的总述如下：
患者日常生活中应养成良好的生活习惯，遵医嘱使用药物，积极配合治疗。
继发性女阴过度角化的危险因素如下：
患有女阴慢性接触性皮炎、慢性湿疹或皮炎、神经性皮炎、女阴扁平苔藓、FOX-Fordyce病、疥疮、或全身性疾病，如糖尿病，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病，发生本病的风险较高。
继发性女阴过度角化的典型症状如下：
可导致外阴长期瘙痒。
患者阴道口、会阴部、阴蒂、大小阴唇、肛门周围及大腿内侧，可出现红肿、出血、破溃等。
3、皮肤增厚
会阴部、大阴唇等处皮肤可增厚，发生苔藓样改变，并可能出现白色鳞屑样改变。小阴唇、阴蒂也可能会增厚肥大。
继发性女阴过度角化的并发症如下：
瘙痒明显者，由于不断抓挠皮损处，导致渗出，使皮肤处于相对潮湿的状态，为细菌创造良好的生存环境，容易继发感染。
继发性女阴过度角化的预计检查如下：
患者出现会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚，色素沉着，瘙痒等症状时，应及时就医，医生首先会对患者进行体格检查，初步了解疾病的严重程度。之后可能建议患者做阴道分泌物检查、血液检查、病理检查等，以进一步明确诊断。
继发性女阴过度角化的体格检查如下：
医生通常会观察患者外阴、会阴部等部位的皮肤有无抓痕、红肿、皮损、溃破以及有无出现白色鳞屑，初步判断病情；之后会戴无菌手套，触碰外阴等部位的皮肤，了解有无皮肤增厚以及皮肤增厚的情况、质地，以进一步判断疾病的严重程度。
继发性女阴过度角化的实验室检查如下：
1、阴道分泌物检查
医生会用干净的棉签从患者阴道内刮取适量的分泌物，观察颜色、闻气味，并通过化验检查有无病原菌感染。
血常规检查可以判断是否有缺铁性贫血；甲状腺、肝肾功能检查可以判断甲状腺功能、肝肾功能是否异常，从而对瘙痒症的病因进行判断。
继发性女阴过度角化的病理检查如下：
若妇科检查发现有外阴糜烂、溃疡或色素沉着者，医生可能会在病变部位行多点活检，以排除外阴癌。
继发性女阴过度角化的诊断原则如下：
医生通过询问患者病史、症状表现以及发病过程，可做出初步诊断；之后对患者进行体格检查，观察外阴部的皮损情况，结合相关实验室检查及病理学检查的结果可明确诊断。诊断过程中，还应排除女阴慢性湿疹等疾病。
继发性女阴过度角化的鉴别诊断如下：
1、女阴慢性湿疹
患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。自觉剧烈瘙痒，红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂。
2、女阴神经性皮炎
外阴瘙痒，皮肤苔藓化，皮肤增厚、粗糙，外阴见大小不等扁平丘疹密集成片，表面有碎小鳞屑，并可见抓痕、血痂、色素沉着或色素减退。
3、女阴瘙痒症
该病多见于中年已婚妇女，瘙痒部位波及整个外阴部，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂周围、阴道外口周围，严重者会阴及肛门周围都可受累。瘙痒的特点开始往往较轻，以下午和睡前明显，随病情进展，瘙痒呈持续性，白天也痒，且有阵发性剧痒，给工作和生活带来较大影响。少数患者除瘙痒外，尚有虫爬感、刺痛感、烧灼痛等。由于瘙痒，长期反复搔抓，造成外阴皮肤浸润、肥厚、形成斑块、慢性苔藓化（似橘皮样外观）改变；在黏膜部位出现红斑、水肿、浸润轻度糜烂渗出。根据瘙痒的不同原因，还可见丘疹、小水疱、小结节、疣状增生及色素减退斑等。阴道分泌物可呈黄色、豆腐渣样、泡沫状或伴有异味。
4、女阴扁平苔藓
本病皮损发生于大阴唇内侧、小阴唇、阴蒂和前庭。损害与口腔黏膜的病变相似。大小阴唇内侧常表现为树枝状或网状银白色细纹或灰白色斑块，阴道前庭红斑、糜烂、脱屑或伴花边状丘疹及阴蒂肿胀。自觉患部有烧灼感或刺痛及瘙痒。发病年龄为30～66岁。皮损除发生于上述部位以外，还可累及阴道、口腔黏膜、齿龈等部位。
继发性女阴过度角化的治疗原则如下：
继发性女阴过度角化的治疗方法主要包括全身治疗和局部治疗，全身治疗即用具有镇静止痒作用的抗组胺药物，或联合抗焦虑药进行治疗，局部治疗即用激素类药物进行治疗。
继发性女阴过度角化的药物治疗如下：
瘙痒明显者可选用具镇静止痒作用的抗组胺药物，如第一代的羟嗪、氯苯那敏、赛庚啶等；亦可用新一代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等；或用抗焦虑药如多塞平；可任选一种交替使用或两种合用，以阻断瘙痒和搔抓之间的恶性循环。
外用可选中效皮质类固醇激素霜或软膏，女阴部位易继发真菌细菌感染，以选含皮质类固醇激素、抗生素和抗真菌药的混合制剂为佳，外阴部位皮肤薄嫩敏感不宜使用刺激强的外用药及强效激素，以免引起局部刺激或萎缩。
3、封闭治疗
瘙痒顽固者可用醋酸曲安奈德局部封闭治疗。
继发性女阴过度角化的相关药品如下：
羟嗪、氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、多塞平、醋酸曲安奈德
继发性女阴过度角化的手术治疗如下：
继发性女阴过度角化的物理治疗如下：
激光及冷冻治疗：可以破坏真皮层内神经末梢、消灭异常的上皮组织，阻断瘙痒和搔抓之间的恶性循环。
继发性女阴过度角化的治疗周期如下：
继发性女阴过度角化的治疗费用如下：
部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
继发性女阴过度角化的一般预后如下：
经过正规治疗，多数患者预后良好。
继发性女阴过度角化的危害性如下：
严重者可继发细菌和真菌感染，经久不愈，降低生活质量。
继发性女阴过度角化的治愈性如下：
继发性女阴过度角化的治愈率如下：
继发性女阴过度角化的生活管理如下：
1、不要用手抓挠患处，以免病损加重。
2、平日穿宽松的裤子，选择纯棉内裤。
3、注意个人卫生，勤洗床上用品和个人衣物，日常可用温水清洗外阴。
4、治疗期间避免性生活。
继发性女阴过度角化的饮食调理如下：
本病对饮食一般无特殊要求，治疗期间宜以清淡、易消化饮食为主。
继发性女阴过度角化的饮食建议如下：
3、多吃新鲜蔬菜、水果等食物，补充足够的维生素，有利于身体健康。
继发性女阴过度角化的饮食禁忌如下：
继发性女阴过度角化的预防措施如下：
做好病因预防、积极治疗原发病灶、注意阴部卫生，有助于本病的预防。
继发性女阴过度角化的门诊指征如下：
1、外阴皮肤增厚、粗糙；
2、伴剧烈瘙痒、疼痛等；
3、伴外阴红斑、丘疹、水疱、鳞屑等；
4、伴外阴糜烂、结痂、色素沉着等；
5、伴阴道瘙痒、分泌物异常等；
6、伴尿频、尿急、尿痛等尿道炎表现；
继发性女阴过度角化的就诊科室如下：
一般首诊科室为妇科或皮肤科。
继发性女阴过度角化的就医准备如下：
2、就医前一天晚上可用清水清洁外阴、会阴部，避开月经期就诊。
3、就医当天可穿宽松的裤子或裙子，方便做妇科检查。
6、近期若用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
继发性女阴过度角化的医生可能问哪些问题如下：
1、您是什么时候发现阴部皮肤增厚的？随着时间的推移，有加重的倾向吗？
2、您的病损处有瘙痒、疼痛等不适吗？是否有白色鳞屑？
3、您之前有过类似的症状吗？什么原因引起的？当时接受过什么样的治疗？
4、您既往有女阴慢性接触性皮炎、女阴慢性湿疹、女阴神经性皮炎等疾病吗？
5、您是否有阴道炎、外阴炎等妇科病史？
6、您还有其他基础疾病吗？
7、您今年多大？有性生活吗？性生活多久一次？性伴侣固定吗？
8、您在家用过什么药物来缓解症状？
继发性女阴过度角化的患者可以问哪些问题如下：
1、什么是继发性女阴过度角化？我的阴部出现这种病变最可能的原因是什么？
4、我可以用药物治疗吗？服用什么药？抹什么药？药物的用法用量、注意事项是什么？
6、我需要治疗多长时间？能治好吗？
7、平时我该怎么护理？需要注意哪些事项？
阴疮，中医病名。是指妇人外阴部结块红肿，或溃烂成疮，黄水淋沥，局部肿痛，甚则溃疡如虫蚀者，称“阴疮”，又称“阴蚀”、“阴蚀疮”。阴疮多见于西医的外阴溃疡、前庭大腺脓肿。本病及时治疗，预后良好。但也有少数患者转为恶性，预后差。
阴疮的英文名称有vulval sore，sore of vulvae
阴疮的相关中医疾病有外阴溃疡、前庭大腺脓肿
阴疮的就诊科室有妇科
阴疮的常见症状有外阴部结块红肿，或溃烂成疮，黄水淋沥，局部肿痛，甚则溃疡
阴疮的主要病因有热毒、寒湿
阴疮的基本病因如下：
主要由热毒炽盛，或寒湿凝滞，侵蚀外阴部肌肤所致。
阴疮的实验室检查如下：
妇科检查外阴局部黏膜充血、糜烂、溃疡、流脓，或覆有脓苔。若有脓肿形成时可触及波动感，溃疡则有脓性分泌物。辅助检查分泌物涂片及细菌培养检查。
阴疮的诊断原则如下：
1、病史 外阴感染、外阴溃疡，或有前庭大腺炎病史。2、症状 外阴红肿、热痛，积结成块，或化脓腐烂，脓水淋沥，甚则溃疡如虫蚀者，或凝结成块，冷肿稀水，不能敛口，或者肿块位于阴道边侧，如有蚕茧。
阴疮的诊断依据如下：
1、病史 外阴感染、外阴溃疡，或有前庭大腺炎病史。2、症状 外阴红肿、热痛，积结成块，或化脓腐烂，脓水淋沥，甚则溃疡如虫蚀者，或 凝结成块，冷肿稀水，不能敛口，或者肿块位于阴道边侧，如有蚕茧。
阴疮的鉴别诊断如下：
阴痒 以外阴部瘙痒为主症，局部可有抓痕。阴疮虽可伴有痒痛，但以外阴部皮肤黏膜破溃肿胀，脓水淋沥为主症。临证要与外阴恶性肿瘤如外阴癌相鉴别。还要与梅毒、艾滋病等性传播疾病所引起的外阴溃烂相鉴别。
阴疮的治疗原则如下：
初起属热毒者，以清热解毒，活血化瘀，消肿止痛为主。病程日久，以扶正祛邪为主，治 疗应内外兼顾，重视局部治疗。
阴疮的药物治疗如下：
阴疮辩证要点阴疮有寒热之别，发病急骤，外阴部红肿热痛，甚至脓水淋沥，伴身热者，为实为热。　外阴部破溃处质硬，不痛不痒，日久不消，形体虚羸者，多属虚寒。若疮疡溃腐，久不收口，脓水淋沥，恶臭难闻，往往属气血衰败之候。阴疮治疗原则治疗应内外兼顾，在全身用药的同时，重视局部治疗。阴疮证治分类1. 热毒证主要证候：外阴部皮肤局限性焮红肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓苔稠黏，或脓水淋沥；全身见身热心烦，口干纳少，便秘尿黄。舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿，解毒消疮。代表方：龙胆泻肝汤。方药：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地黄。2. 寒湿证主要证候：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦黯不泽，日久不愈，脓水淋沥，疼痛绵绵；　伴面色恍白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆；舌淡苔白腻；脉沉细缓。治法：温经散寒，除湿消疮。代表方：阳和汤或托里消毒散。方药：(1)阳和汤(《外科证治全生集》)加防己、黄芪。熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。 (2) 托里消毒散(《外科正宗》)。
阴疮的预防措施如下：
保持会阴部清洁卫生。有异常痒痛，带下增多者，应及时就医诊治。坚持月经期及产褥期卫生保健。
茧唇，中医病名。茧唇是以口唇肿起，皮白皱裂形如蚕茧，溃烂出血为主要表现的肿瘤性疾病。相当于西医的唇癌，为口腔中常见的恶性肿瘤之一。
茧唇的英文名称有lip cancer
茧唇的其它名称有口紧、月阙疮、雁来风、白茧唇
茧唇的相关中医疾病有唇癌
茧唇的发病部位有口唇
茧唇的常见症状有口唇肿起，皮白皱裂形如蚕茧，溃烂出血
茧唇的基本病因如下：
本病多因心思太过，忧虑过度，心阴耗损，心火内炽，移热于脾，郁结于唇所致。
茧唇的诊断原则如下：
初起时，以唇部出现可排除机械性、物理性、化学性损伤的无痛性肿块或溃疡为特征。局部表现有3种情况：1、唇部结块如豆，逐渐增大，肿而坚硬，形如茧壳，继而溃破；2、唇部起圆形肿物，似乳头、蕈状突出，进一步溃烂似翻花，时流血水；3、唇部溃疡，周围呈堤状，底部发硬，肉似翻花。以上三者均可累及颌下而出现坚硬肿块。
茧唇的诊断依据如下：
茧唇的治疗原则如下：
本病多因心思太过，忧虑过度，心阴耗损，心火内炽，移热于脾，郁结于唇所致。心脾火炽证，治宜清火解毒、养阴生津；脾胃实热证，治宜通腑泄热、化痰解毒；相火上炎证，治宜滋阴降。
茧唇的药物治疗如下：
茧唇治疗原则本病多因心思太过，忧虑过度，心阴耗损，心火内炽，移热于脾，郁结于唇所致。心脾火炽证，治宜清火解毒、养阴生津；脾胃实热证，治宜通腑泄热、化痰解毒；相火上炎证，治宜滋阴降。茧唇证治分类1、心脾火炽证证候：唇肿高突坚硬，或溃烂疼痛；伴口渴尿赤；舌质红，苔黄，脉数。治法：清火解毒，养阴生津。方药：清凉甘露饮加减。常用药：犀角、银柴胡、茵陈、石斛、枳壳、麦门冬、甘草、生地、黄芩、知母、枇杷叶。2、脾胃实热证证候：口唇肿块突起，唇口燥裂，灼热疼痛；伴面赤口渴，便秘尿黄；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：通腑泄热，化痰解毒。方药：凉膈散加减。常用药：大黄、朴硝 、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷、竹叶。3、相火上炎证证候：口唇溃烂，痛如火燎，色紫暗，时流血水；伴两颧发红，手足心热；舌红无苔，脉细数。治法：滋阴降火。方药：知柏地黄汤加减。常用药：知母、黄柏、熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮。
茧唇的其他治疗如下：
茧唇的预防措施如下：
1、及早治疗口唇白斑、疣赘及皲裂，2、戒烟，避免使用烟嘴、烟斗。
腹茧症（abdominal cocoon，AC）又称先天性小肠禁锢症、包裹性腹膜炎、小肠茧状包裹症等，是一种临床罕见的，以小肠被茧状包裹在一层异常的致密、灰白色、质韧、硬厚的纤维膜内形似蚕茧为其特征的腹部疾病。本病病因尚不明确，目前认为可能与先天畸形、外部异物刺激、病毒感染、女性生殖道逆行感染、血源性亚临床型腹膜炎（原发性腹膜炎）等因素有关。本病好发于青少年女性，多发生在热带及亚热带地区，主要表现为腹部肿块、腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门排气排便减少甚至停止等肠梗阻症状，病情容易反复且病程长短不一，术前诊断困难，需通过手术和病理组织学检查才能确诊，预后较好。
腹茧症的英文名称有abdominal cocoon，AC
腹茧症的其它名称有先天性小肠禁锢症、包裹性腹膜炎、小肠茧状包裹症
腹茧症的疾病分类有消化系统疾病
腹茧症的遗传性有无遗传性
腹茧症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
腹茧症的就诊科室有消化内科、普通外科、急诊科
腹茧症的发病部位有腹部,腹膜
腹茧症的常见症状有腹部肿块、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排气排便减少或停止
腹茧症的主要病因有病因尚不明确，目前认为可能与先天畸形、外部异物刺激、病毒感染、女性生殖道逆行感染、血源性亚临床型腹膜炎（原发性腹膜炎）等因素有关
腹茧症的检查项目有血常规、血生化、彩超、X线平片、小肠造影、CT、MRI、病理组织学检查
腹茧症的重要提醒有本病常引起肠梗阻，严重者可造成肠坏死甚至休克，术后有可能复发，故应尽早就医，积极治疗，注意随访。
腹茧症的传染性如下：
腹茧症的发病率如下：
尚无大样本临床流行病学统计研究结果。
腹茧症的好发人群如下：
本病好发于青少年女性，多在月经初潮后2年内发病。
腹茧症的好发地区如下：
本病多发生在热带及亚热带地区。
腹茧症的总述如下：
本病病程较长，有可能复发，患者容易背负较重的心理负担。亲属应予以疏导，使患者保持良好的心态，积极配合治疗，同时需密切关注病情变化，定期复查。
腹茧症的基本病因如下：
1、先天畸形
胚胎发育过程中腹膜发生变异构成此病，小肠或结肠旋转不良、大网膜缺如或缩短，演变成茧状包裹，部分腹茧症患者同时合并隐睾或子宫及附件缺如和发育异常。
2、外部异物刺激
腹腔的外伤、手术、腹腔内灌注化疗、过敏、寄主虫等因素可导致腹腔纤维蛋白渗出，机化后形成包膜。
3、病毒感染
由于在纤维组织渗出物中发现淋巴细胞和浆细胞存在，因此，部分学者认为该病可能与病毒感染有关。
长期服用β2受体阻滞剂，降低了控制细胞正常生长的环磷酸腺苷酸（cAMP）与环磷酸鸟苷酸（cGMP）的比例，致胶原过度生成及腹腔纤维化，并形成纤维包裹肠管。
5、女性生殖道逆行感染
有研究认为，本病是由女性经血倒流或生殖道逆行感染引起的亚临床腹膜炎致纤维蛋白等渗出机化后形成包膜导致的。
6、血源性亚临床型腹膜炎（原发性腹膜炎）
有研究表明，患有原发疾病，如肝硬化、肾炎、恶性肿瘤及心功能衰竭伴有腹水、结核性腹膜炎等的患者，可能因上述疾病刺激腹膜引起纤维蛋白渗出，继而因成纤维细胞和毛细血管长入，机化形成纤维性包膜。
腹茧症的并发症如下：
1、不孕不育
腹茧症容易造成女性患者不孕，因纤维膜包裹输卵管和卵巢，影响卵子的排出及游走，使输卵管活动度丧失，从而无法拾卵和输送卵子，造成不孕。此外，对于先天发育过程中腹膜发生变异造成本病的男性患者，常可因同时合并隐睾，造成不孕不育。
膜性纤维对肠管的包裹到达一定程度后，在一些腹胀诱因下，常可引起肠梗阻。除腹痛、腹胀、呕吐和肛门排气排便减少甚至停止外，常可引起肠壁明显水肿和肠管扩张，使大量体液和电解质聚集于肠壁和肠腔内，造成体液和电解质的丢失、酸碱平衡失调。若进一步发展，可使肠腔内细菌大量繁殖并产生毒素，引起感染和中毒甚至引起休克和多器官功能不全。
腹茧症的预计检查如下：
当患者出现腹部肿物、腹痛、腹胀、呕吐和肛门排气排便减少甚至停止等症状时，应及时就医。就医时，医生首先会先询问病史，然后进行体格检查，初步了解患者的健康状态，如果怀疑本病，会建议患者行血常规、血生化、彩超、X线平片、小肠造影、CT、MRI等检查，但常难以诊断，多数经手术和病理组织学检查才能确诊。
腹茧症的体格检查如下：
可见腹部膨隆和腹部包块，肠梗阻时可见明显的肠型或蠕动波，运行方向不一，此起彼伏。
腹部可触及圆形或椭圆形包块，质软、边界清、可移动。
梗阻早期肠鸣音亢进，可闻及高调金属音或气过水音，梗阻晚期或肠麻痹时则肠鸣音减弱或消失。
腹茧症的实验室检查如下：
本病并发肠梗阻时，随着病情进展，由于脱水、血浓缩，血红蛋白和白细胞比容可增高。
随肠梗阻进展，血生化检查可有K+、Na+、Cl-的变化和酸碱平衡紊乱。
腹茧症的影像学检查如下：
1、彩超
（1）特点
彩超检查具有操作方便、无创、无痛等优势，但容易受肠道气体的干扰。
（2）表现
本病于中腹部脐周围腹腔内可探及一个形态不规则、边界欠清楚的异常圆形包块，大部分位于脐右侧，大小因小肠全部或部分包入不同而定。加压探头可变形缩小，该异常区可前贴腹壁，后贴腹膜后大血管，包块内部回声强弱不均。
2、X线平片、小肠造影
X线平片、小肠造影主要用于观察小肠功能和有无位置异常、有无占位性病变等。
本病腹部立位X线平片表现为腹茧症的继发性改变，可见全部或部分小肠积聚于某一部位，有时可见扩张的肠管及液气平面，较固定，加压后不易分离。但有时X线可正常。为更好的小肠显影，患者还可通过口服稀释钡剂的方法，进行小肠造影。本病可见腹部肿块内为折叠的小肠，肠襻排列成菜花状、手风琴状或拧麻花状，加压后肠管不易分离，推动肿块时该段小肠随之移动。X线透视下可见钡剂通过小肠的时间明显迟滞，钡柱前进的形状呈“M”形，而正常情况下钡柱经过小肠时呈“Z”形。如果近段小肠扩张或有气液平面说明已有梗阻发生。
CT可提供密度分辨率高、解剖结构清晰的图像，同时多平面重建技术，可多角度多方位多层面显示纤维包膜影的走行及形态，增强扫描可显示强化的包膜及受累和肠管系膜内异常走行血管影。CT的快速高分辨率扫描，对于急症患者更具优势。
①茧样纤维包膜：即“拱门”形或类圆形肠管周围等或稍低密度结构。若纤维膜厚度均匀一致可呈“新月”形，若厚度不一致则呈“新月”形或“半圆”形，增强扫描时该膜有延迟强化。
②小肠结肠袋征：为最典型的征象。是由于茧样纤维包膜覆盖在空肠回肠表面，并不完全分隔着，使空肠回肠形成类似结肠袋的改变，这种改变大都发生在系膜缘侧。
③小肠纠集：表现为小肠排列呈外缘光整的扭麻花征及盘曲成团的肠管聚集征，肠壁粘连紧密，在矢状位重建时观察更清楚。
④肠梗阻：可在茧状膜包裹前出现，也可在包膜内的小肠出现。
⑤肠系膜根部呈团块状：表现为肠系膜根部呈团块影，并与局部肠管有粘连征象，增强扫描有延迟强化，同时可出现少量腹水、肠系膜血管扩张等间接征象。
MRI较彩超、X线平片能很好显示各种小肠梗阻的范围及严重程度，并且MRI对软组织、液体的显影较CT更具优势。
MRI表现为小肠扩张，小肠肠管外可见类似茧样的纤维包膜在T1W及T2WI上均呈低信号影包绕小肠，小肠呈M形聚集排列，小肠间见水样信号影环绕，可直接显示肥厚纡曲的肠管，腹腔内气体、液体以及大网膜粘连情况，也可见黏膜水肿在T2WI上表现，对本病有较高的诊断价值，为手术前提供更明确的依据。
腹茧症的病理检查如下：
本病通常在手术探查的同时，取一小块组织进行病理组织学检查。
（1）肉眼观：包膜为蚕茧样，壁厚1～10mm，为一层灰白色、乳白色或淡黄色结缔组织，表面光滑，单腔或多房，可包裹部分小肠或全部小肠，甚至可包裹整个腹腔的脏器。整个肿块能活动，不受壁腹膜的影响，肿块与腹膜壁层可有疏松的纤维样结缔组织粘连，易于分离。由于小肠被局限包裹，小肠长度往往较正常短，肠系膜亦较短，并可有肠壁增厚、肠腔狭窄和扩张等。
（2）镜下观：包膜可为正常腹膜样组织，或为增厚的纤维结缔组织。可伴有胶原变化，玻璃样变及慢性炎性反应，非真菌、细菌和寄生虫等微生物感染。
腹茧症的诊断原则如下：
由于本病少见，临床表现无特异性，通过患者病史、实验室检查、影像学检查结果，术前诊断困难，多需要通过手术和组织病理检查结果才能确诊。
腹茧症的诊断依据如下：
1、症状与体征
本病可出现腹痛、腹胀、呕吐和肛门排气排便减少甚至停止等症状，体格检查可见腹部膨隆和圆形或椭圆形、质软、边界清、可移动的腹部包块，并发肠梗阻时可见明显的肠型或蠕动波，早期肠鸣音亢进，可闻及高调金属音或气过水音，晚期肠鸣音减弱或消失。
本病并发肠梗阻时，由于脱水、血浓缩，血红蛋白和白细胞比容可增高。血生化检查可有K+、Na+、Cl-的变化和酸碱平衡紊乱。
（2）影像学检查
①彩超：本病可于中腹部脐周围腹腔内，探及一个形态不规则、边界欠清楚的异常圆形包块，包块内有粘连肠管及厚度不一的纤维膜形成的混杂回声。
②X线平片、小肠造影：腹部X线平片示小肠扩张积气，有液平面。
③小肠造影：可见腹部肿块内为折叠的小肠，肠襻排列成菜花状、手风琴状或拧麻花状，或于中腹部形成动度受限、蠕动较差、排列紊乱、加压后不易分离的肠袢。
④CT检查：CT检查示小肠肠管粘连成袢，肠管狭窄为增厚的腹膜所包裹，即“拱门”形或类圆形肠管周围等或稍低密度结构，形成小肠结肠袋征和肠管聚集征，肠系膜根部可呈团块状，同时可出现少量腹水、肠系膜血管扩张等间接征象。
⑤MRI：MRI表现为小肠扩张，小肠肠管外可见类似茧样的纤维包膜在T1W及T2WI上均呈低信号影包绕小肠，小肠呈M形聚集排列，小肠间见水样信号影环绕，也可见黏膜水肿在T2WI上表现。
（3）病理组织学检查
大体可见包膜为蚕茧样，为一层灰白色、乳白色或淡黄色结缔组织，可包裹部分小肠或全部小肠，甚至可包裹整个腹腔的脏器。整个肿块能活动，不受壁腹膜的影响，肿块与腹膜壁层可有疏松的纤维样结缔组织粘连，易于分离。小肠长度、肠系膜往往较短，并可有肠壁增厚、肠腔狭窄和扩张等。镜下可示包膜可为正常腹膜样组织，或为增厚的纤维结缔组织。
腹茧症的鉴别诊断如下：
1、结核性腹膜炎
患者可有结核病史，表现为腹膜与肠管及网膜间有不易分离的广泛致密粘连网膜增厚，收缩成团，悬在横结肠处，结核菌素试验可为阳性病理，可见典型的干酪样肉芽肿。
2、硬化性腹膜炎
患者常先有腹膜透析和腹膜腔注射药物的病史，其后有腹痛、腹胀症状，发作越来越频繁，且逐渐加重直至不能进食，腹壁触诊呈僵硬表现，压痛不明显，肠鸣音无明显亢进，腹壁平片可见多个小液气平，少有扩张肠袢，CT检查示肠管间组织密度增加、增宽，但无增厚腹膜所包裹。
3、腹膜包裹症
表现为小肠包绕在一层相对正常的腹膜当中，与肠管无粘连，其来源是胚胎发育中残留的脐囊，属发育异常。
腹茧症的治疗原则如下：
本病以改善症状为治疗目的，症状隐匿、轻微，可不予治疗或仅给予对症治疗即可，症状明显且反复发作者，可能导致完全性肠梗阻，应实施手术治疗。
腹茧症的对症治疗如下：
1、胃肠减压
胃肠减压是指通过患者口或鼻置入胃管，吸出梗阻近端胃肠道内气体和液体，从而减少肠腔积气和积液的措施。胃肠减压有利于减轻腹腔和肠腔压力，减少肠腔细菌的移位和毒素的吸收，可有效减轻肠壁水肿。在行胃肠减压时，应密切观察引出液的性质，可有效判断梗阻部位的高低或有无绞窄性梗阻。
2、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
及早予以纠正，对缓解患者全身症状具有重要作用。补液的选择应根据患者呕吐的情况、缺水的特征、尿量和比重，并结合血清电解质及血气分析检测的结果而定。
腹茧症的药物治疗如下：
1、抑制纤维素生长
术后在肠蠕动恢复前，可适当给予抑制纤维素生长的药物来预防包膜再生形成，如泼尼松。
2、防粘连剂
为预防术后粘连及包膜的再形成，可以在关腹前腹腔内放置中分子右旋糖酐、透明质酸钠、无菌石蜡等防粘连剂。
3、生长抑素
术后可使用生长抑素类药物，以减少消化液的分泌，降低消化道压力，如奥曲肽。
腹茧症的相关药品如下：
泼尼松、中分子右旋糖酐、透明质酸钠、无菌石蜡、奥曲肽
腹茧症的手术治疗如下：
1、手术目的
通过切除包裹小肠的纤维膜解除纤维素对肠道的禁锢，对于包裹胃、大网膜等不引起肠梗阻的纤维素膜，可以不予处理。
2、手术原则
彻底切除包膜、松解粘连、切除囊带、解除包膜对小肠的禁锢。
3、手术方式
（1）根据包膜的包裹程度而定，尽可能切除全部或部分包膜。
（2）如包膜与肠管及肠管之间粘连较重，亦不能为追求包膜切除而勉强分离粘连，以防止损伤肠袢。
（3）切忌切除无病变的肠管或将被包裹的小肠当做肿瘤切除，最终导致肠瘘、肠坏死、短肠综合征、反复肠粘连肠梗阻等严重并发症。
（4）小肠若无狭窄，一般不行肠切除术。
（5）若术后再次梗阻，不宜再次手术，因再次手术不能遏制炎性粘连的病理过程，宜按照炎性肠梗阻行综合保守治疗。
腹茧症的治疗周期如下：
腹茧症的治疗费用如下：
腹茧症的一般预后如下：
本病一般预后较好，但可反复发作。
腹茧症的危害性如下：
本病并发肠梗阻若不经积极治疗，严重者可引起休克和多器官功能不全。
腹茧症的自愈性如下：
本病不能自愈，但轻症患者可自行缓解。
腹茧症的治愈性如下：
本病可通过积极的治疗达到临床缓解。
腹茧症的治愈率如下：
腹茧症的根治性如下：
本病较难根治。
腹茧症的复发性如下：
本病有可能复发，当术后再次出现腹痛、腹胀、呕吐和肛门排气排便减弱等肠梗阻症状时，提示可能复发。
腹茧症的后遗症如下：
本病可能造成患者不孕不育。
腹茧症的心理护理如下：
（1）由本病在临床上常表现为反复发作的急慢性肠梗阻，且治疗效果经常出现反复，患者可能出现消极心态、对生活失去信心。
（2）本病可能出现严重的肠粘连以及营养不良，伴有腹部隐痛、腹胀等症状，影响患者的生活质量，患者可能会对疾病本身出现恐惧、抑郁、悲观的心理。
（1）患者家属：家属要先建立信心，主动与患者进行沟通，给予患者亲切的关怀，帮助患者建立积极的情绪，树立战胜疾病的信心。可鼓励患者参加文艺、社交活动，如唱歌、绘画、书法、聚会等，转移对疾病的注意力。
（2）患者自身：患者应正确认识本病的治疗方法、病程及预后等情况，以消除恐惧心理，还可多与病友沟通，相互鼓励，共同树立战胜疾病的信心。
腹茧症的用药护理如下：
1、服用糖皮质激素的患者
（1）应严格遵医嘱用药，不能私自停药、换药。
（2）妊娠及患有骨折、重度高血压、糖尿病、活动性溃疡病等疾病的患者禁用。
（3）因激素具有水钠潴留、增强中枢神经系统兴奋性、抗炎、免疫抑制、升血糖和增强心肌收缩力等作用，故应避免与呋塞米等排钾利尿药、苯妥英钠等抗癫痫药、链霉素等抗菌药、阿司匹林等解热镇痛药、降糖药、强心苷药等配伍用药。
（4）可能会出现高血压、胃溃疡、真菌感染、失眠等不良反应，长期大剂量使用可能会引起药源性库欣综合征，表现为向心性肥胖、满月脸、免疫功能减弱等症状，应及时与医师沟通，调整用药。
2、服用生长抑素类药物的患者
（2）对药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女和14岁以下儿童禁用。
（3）因生长抑素类药物还具有抑制胆囊排空、减少胰液分泌和影响内脏血流等作用，故而肾功能异常者、胰腺功能异常者、胆石症患者、胰岛素瘤患者慎用。
腹茧症的术后护理如下：
1、术后应注意手术切口的恢复情况，观察有无渗血、渗液及渗出的情况。
2、术后应注意辅料绷带有没有松脱、移位。切口敷料渗血明显者，应在敷料上做范围标志及时记录时间，并观察有无活动性出血，平时应保持局部的干燥、清洁，预防术后感染。
3、在进行术后护理过程中，应根据手术情况对患者进行体位指导。在患者清醒之后将患者床头摇起20°～30°。术后第二天将床头角度摇成30°～50°，与此同时将患者膝下架起，使患者呈半坐卧式，以减小对手术创口的张力，以此来帮助患处快速愈合。
4、术后应密切关注患者腹部体征、排气情况，还应对各引流管导出的液体颜色、性质以及液体流量进行观察记录。除此之外，还应定时挤压导流管，保证管内畅通无阻塞，同时做好各导流管的固定工作，防止导流管出现松动、脱落。
5、经医生许可后，鼓励患者早期下床活动，视病情可先在床上坐起进行轻微活动，而后可协助患者下地在床边活动，逐渐增加活动量。
腹茧症的生活管理如下：
1、患者应养成良好的生活习惯，避免劳累，避免熬夜，保持充足睡眠。
2、患者应遵医嘱进行适当的锻炼，增强体质，提高机体免疫力。
腹茧症的病情监测如下：
本病有可能复发，应注意监测自身变化，当再次出现腹部肿物、腹痛、腹胀等症状时，应警惕复发，及时就医排查。
腹茧症的复诊须知如下：
本病有可能复发，患者应严格遵医嘱定期复诊。复诊时可能需要做X线、CT、MRI等检查，以便及时发现并干预处理，从而患者改善患者症状，提高患者的生活质量。
腹茧症的饮食调理如下：
患者应养成良好的饮食习惯，营养均衡，规律饮食，保证机体正常的运转及营养的来源，有助于疾病康复。
腹茧症的饮食建议如下：
1、患者术后，应少食多餐，由稀到稠，循序渐进，直至恢复正常饮食。开始宜少量多次进食流质饮食，如稠米汤、清鸡汤等，而后进食半流质及软食，如米粥、汤面、馄饨等。
2、患者宜合理膳食，细粮粗粮搭配食用，多吃新鲜的蔬菜和水果，如番茄、苹果、茄子、绿叶蔬菜等。
3、患者应注意营养丰富，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，比例合适，搭配适当。少吃肥腻食物，避免暴饮暴食。
腹茧症的饮食禁忌如下：
1、本病应忌食辛辣刺激性的食物，如生葱、大蒜、辣椒、芥末等。
2、本病应戒烟忌酒，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
3、本病应忌食胀气及高糖的食物，如萝卜、大豆、蛋糕等。
腹茧症的预防措施如下：
本病可通过积极控制对腹膜有刺激作用的原发疾病，如肝硬化、肾炎、恶性肿瘤及心功能衰竭伴有腹水、结核性腹膜炎、生殖道逆行感染等，降低发病风险。
腹茧症的急诊（120）指征如下：
1、出现阵发性剧烈腹部绞痛，腹胀、恶心、呕吐难忍，肛门排气排便停止。
2、出现休克。
以上均须及时急诊处理，应立即就近就医或拨打急救电话。
腹茧症的门诊指征如下：
1、出现不明原因的腹部肿块。
2、出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门排气排便减少。
3、术后再次出现腹痛、腹胀、呕吐和肛门排气排便减弱等症状时，提示可能复发。
腹茧症的就诊科室如下：
1、病情平稳者，可到普通外科或消化内科就诊。
2、情况危急、症状严重者，应去急诊科就诊。
腹茧症的就医准备如下：
2、医生可能会进行体格检查，需要尽量穿宽松适合的衣服。
腹茧症的医生可能问哪些问题如下：
1、您症状是什么时候开始的？多久啦？近期有没有变化？是否还有其他不适？
2、您之前有没有类似症状？什么原因引起的？
3、您是否有过生殖道感染、腹膜炎、腹部外伤、腹部手术病史？是否长期服用β2受体阻滞剂类药物？
4、您本次就诊之前是否进行过治疗？做了那些检查？
5、您有没有其他基础疾病？用了何种药物？
6、您有没有食物或者药物过敏？
腹茧症的患者可以问哪些问题如下：
1、我现在的病可以确诊吗？是否会遗传？
2、我为什么会得这个病？和什么因素有关？
3、我需要进行那些检查？
4、我腹胀、腹痛难耐时，如何可以快速有效缓解？可以服用泻药缓解吗？
5、我的病能根治吗？会复发吗？
6、我需要复查吗？多久以后复查？需要复查哪些项目？
尿瘘（urinary fistula）是指由多种因素导致的人体泌尿系统与其他系统或部位之间形成的异常通道。临床主要表现为小便淋漓、不能控制。尿瘘种类较多，如膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘、尿道阴道瘘，以及膀胱肠瘘和膀胱腹壁瘘。由于妇女生殖系统在分娩期间或妇科手术时易发生损伤，故临床上以泌尿生殖瘘最为常见。本病会给患者带来诸多不适及器官功能障碍。因此，一旦确诊，应立即进行处理，减少并发症，减轻患者身心负担。
尿瘘的英文名称有urinary fistula
尿瘘的疾病分类有泌尿系统疾病
尿瘘的遗传性有无遗传性
尿瘘的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
尿瘘的就诊科室有泌尿外科、妇科、急诊科
尿瘘的发病部位有腰部,输尿管,生殖部位,阴道,盆腔,膀胱,尿道
尿瘘的常见症状有阴道漏尿、外因瘙痒和烧灼痛、闭经、精神抑郁、发热、尿路刺激征、性功能障碍
尿瘘的主要病因有产科因素、妇科手术损伤、膀胱结核、外伤、放射治疗、局部药物注射、阴道内子宫托、癌肿、膀胱结石、先天畸形
尿瘘的检查项目有体格检查、血常规、尿常规、亚甲蓝试验、靛胭脂试验、膀胱镜、活性剂检查、造影检查、膀胱X线照片、肾图、计算机断层扫描、核磁共振成像、超声、病理检查
尿瘘的重要提醒有本病会给患者带来较大的身心痛苦，出现发热、外因瘙痒和烧灼痛、阴道漏尿、尿路刺激征时应及早就医，一旦确诊应立即进行治疗。
尿瘘的传染性如下：
尿瘘的发病率如下：
泌尿妇产科瘘在临床上较为常见。据报道，全世界约有200万产科尿瘘病人，每年至少有5万～10万新发病例。其他类型的尿瘘如泌尿肠瘘、泌尿血管瘘、肾胸膜瘘、肾支气管瘘及泌尿道皮肤瘘临床不多见。约2%的憩室炎患者可能并发膀胱肠瘘；肾胸膜瘘的发生率是1%。
尿瘘的发病趋势如下：
1、由于产前保健和新法接生的推广、普及，产科尿瘘逐渐减少，妇科手术导致的尿瘘相对有所增加。
2、随着上尿路微创操作的快速发展，泌尿血管瘘的发病人数逐渐增加。
尿瘘的好发人群如下：
1、泌尿生殖瘘育龄期女性较为常见。好发于分娩受阻、有妇科基础疾病需要手术或放疗的群体。
2、前列腺直肠瘘好发于男性患者。
尿瘘的好发地区如下：
在我国广大农村，特别是偏远山区，产伤引起的尿瘘较为常见。
尿瘘的总述如下：
此处重点针对泌尿生殖瘘。患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，注意监测病情，重视术后护理，定期复诊，加强生活管理。
尿瘘的基本病因如下：
1、产科因素
分娩所致的尿瘘，主要是膀胱阴道瘘，多并发于产程延长或阻滞。根据其发病机制不同，可分为坏死和创伤两型。
（1）坏死型
在分娩过程中，如产妇骨盆狭窄或胎儿过大、胎位不正，引起胎先露下降受阻时，膀胱、尿道和阴道壁长时间受挤压，可导致缺血、坏死而形成尿瘘。
（2）创伤型
由于产道及泌尿道撕裂伤引起的尿瘘，一般多发生于分娩过程中因滞产和（或）第二产程延长而采用手术结束分娩的产妇。
2、妇科手术损伤
妇科手术导致膀胱和输尿管损伤并不罕见。广泛全子宫切除、子宫内膜异位症、剖宫产术后膀胱粘连等均会增加膀胱、输尿管损伤风险。经阴道妇科手术也可损伤膀胱、输尿管或尿道而形成尿瘘。
3、膀胱结核
膀胱结核均继发于肾结核，病人有低热、消瘦、尿频、尿急和血尿等症状。早期膀胱出现结核结节和溃疡，晚期当溃疡穿透膀胱全层及阴道壁时，则形成膀胱阴道瘘。结核性瘘孔一般仅数毫米，甚至仅针尖大小。
外阴骑跨伤、骨盆骨折甚至粗暴性交均可损伤尿道或膀胱而形成尿瘘。
5、放射治疗
采用腔内放射治疗子宫颈癌或阴道癌时，可因放射源安放不当或放射过量，以致局部组织坏死而形成尿瘘。此类尿瘘多在放疗后1～2年内发生，但亦可因组织纤维化和进行性缺血而晚至十余年后始出现。
6、局部药物注射
采用无水酒精或氯化钙等药物注射至子宫旁组织治疗子宫脱垂时，如不熟悉盆腔局部解剖， 误将药物注入膀胱壁或尿道壁时可引起组织坏死，以致形成尿瘘。但现因注射药物引起的尿瘘已极罕见。
7、阴道内子宫托
安放子宫托治疗子宫脱垂时，应日放夜取，每日更换。如长期放置不取，可因局部组织受压坏死引起尿瘘或粪瘘。
8、癌肿
子宫颈癌、阴道癌、尿道癌或膀胱癌晚期均可因癌肿浸润，组织坏死脱落而引起尿瘘。
9、膀胱结石
单纯女性膀胱结石引起尿瘘者罕见。但在膀胱阴道瘘修补术后，膀胱内丝线残留或因膀胱憩室的形成继发膀胱结石时，可因结石的磨损压挫伤导致尿瘘复发。
10、先天畸形
临床上少见，主要有输尿管开口异位和先天性尿道下裂两种。前者为一侧输尿管开口于阴道侧穹隆或前庭等部位，患儿出生后既有漏尿，亦能自行解出部分尿液。后者为尿道开口于阴道口或阴道内，轻者多无明显症状，重者尿道后壁缺如，膀胱直接开口于阴道，以致排尿完全不能控制。
11、其他类型尿瘘中，由尿路、肠道、血管、胸膜、支气管疾病、外伤和手术导致这些部位受到损伤，进而发展为尿瘘。
尿瘘的危险因素如下：
1、泌尿生殖瘘
（1）早婚早育，在相对不成熟的较小的骨盆中进行分娩的患者易出现尿瘘。
（2）缺乏营养导致母亲的骨架（如骨盆）发育不良，此类患者在分娩后也容易出现尿瘘。
（3）缺乏合理的产前和生产护理将增加尿瘘发生的风险。
2、其他尿瘘
（1）患者原有疾病迁延不愈或反复发作需要多次手术时容易出现尿瘘。
（2）不健康的饮食习惯容易增加泌尿肠瘘的发生风险。
尿瘘的典型症状如下：
（1）漏尿
为尿瘘的主要症状。病人尿液不断经阴道流出，无法控制。漏尿的表现往往随瘘孔的部位和大小不同而各异。有的患者尿液日夜外溢，完全失去控制；有的患者站立时可暂无漏尿，平卧则漏尿不止；还有的患者仅在膀胱充盈时出现不自主漏尿。
（2）外阴瘙痒和烧灼痛
由于外阴部、大腿内侧、甚至臀部皮肤长期被尿液浸润刺激而发红增厚，并可能有丘疹或浅表溃疡等尿湿疹改变。病人感外阴瘙痒和灼痛，严重时影响日常活动。
（3）其他表现
有膀胱结石者多有尿频、尿急、下腹部疼痛不适；结核性膀胱阴道瘘病人往往有发热、肾区叩痛；巨大膀胱尿道阴道瘘病人膀胱黏膜可翻出至阴道内甚至阴道口，形似脱垂的子宫，翻出的黏膜常因摩擦而充血、水肿、甚至溃破出血。
泌尿肠瘘主要表现为泌尿道症状和胃肠道症状，如尿频、尿急、血尿、粪尿、恶心、呕吐、发热、腰痛等。泌尿血管瘘主要表现为进行性出血、血尿等。肾胸膜瘘和肾支气管瘘主要表现为咳嗽、口腔呼出尿样气味、发热和侧腰痛。
尿瘘的并发症如下：
1、尿路感染
患者会出现尿频、尿急、尿痛。可有耻骨上方疼痛或压痛，部分病人出现排尿困难。尿液常浑浊，或可见血尿。
2、尿源性皮肤病
由于长期尿液浸渍导致的外阴瘙痒和烧灼痛，易发生如外阴皮炎等尿源性皮肤病。
3、闭经
10%～15%的病人有长期闭经或月经稀少，但闭经原因不明，可能与精神创伤有关。
4、性功能障碍
患者因长期漏尿，影响其性功能，表现为性交疼痛，性欲低下甚至性厌恶，影响正常夫妻关系。
5、膀胱肠瘘可能并发严重的盆腔炎、盆腔脓肿和蜂窝组织炎。
尿瘘的预计检查如下：
患者出现阴道漏尿时应及时就医。就医时，医生首先会对患者进行体格检查，判断有无异常体征。其次会建议做血常规、尿常规、亚甲蓝试验、靛胭脂试验、膀胱镜、活性剂检查、造影检查、膀胱X线照片、肾图、计算机断层扫描、核磁共振成像、超声、病理检查等，以明确诊断和评估病情的严重程度。
尿瘘的体格检查如下：
医生会先观察患者外阴，泌尿生殖瘘患者的外阴皮肤一般比较红肿甚至出现溃烂。泌尿道皮肤瘘的患者可直接在病变皮肤处看见瘘口。
（1）泌尿生殖瘘
①医生会通过双合诊和三合诊触诊法进行检查，以了解阴道、宫颈形态，子宫大小、活动度和其附件情况，特别是瘘孔位置、大小和其周围瘢痕程度。进行双合诊检查时，患者取截石位躺于检查床上，检查者会用一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。三合诊检查时，除一手示指放入阴道，中指放入直肠以替代双合诊时阴道内的两指外，其余步骤与双合诊相同。
②医生还会用子宫探针或金属导尿管探测尿道，以了解其长度和有无闭锁、狭窄、断裂等，并探触膀胱内有无结石，粗略估计膀胱的扩展度和容积大小，警惕结核性挛缩膀胱的可能。有泌尿系结核或结石者，在进行下腹部触诊时，患者会感触痛。
（2）其他类型尿瘘
针对泌尿肠瘘的患者，医生会进行肛门指诊，即用手指在患者肛门内进行触摸，以检查患者直肠内瘘孔的位置、大小等情况以及直肠是否有触痛、分泌物或血迹。
医生会在患者后腰部两侧分别进行叩诊，累及上尿路的瘘的患者会出现肾区叩击痛。
尿瘘的实验室检查如下：
可用于判断患者是否合并感染。如有感染，白细胞计数、中性粒细胞计数和比例将会升高。
可用于判断患者是否有尿路出血或者感染。有出血时尿沉渣显微镜检查红细胞增多或者肉眼可见的尿色加深、尿色发红或呈洗肉水样。尿中混有大量脓细胞等炎性渗出物及细菌时，呈现白色浑浊状脓尿或云雾状菌尿。尿中白细胞明显增多时提示肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病。
3、亚甲蓝试验
此试验目的在于鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘，同时亦可用于辨识肉眼难以看到的极小的膀胱阴道瘘孔。通过尿道导尿管将稀释消毒亚甲蓝溶液100～200ml注入膀胱，然后夹紧尿管，扩开阴道进行鉴别。凡见到蓝色液体经阴道壁小孔流出者为膀胱阴道瘘，自宫颈口流出者为膀胱子宫颈瘘或膀胱子宫瘘，如流出的为清亮尿液则属输尿管阴道瘘。
4、靛胭脂试验
亚甲蓝试验时接孔流出的为清亮液体，即可排除膀胱阴道瘘，考虑为输尿管阴道瘘或先天性输尿管口异位，可进一步行靛胭脂试验加以确诊。方法为由静脉推注靛胭脂5ml，5～7分钟后可见蓝色液体由瘘孔流出。经由瘘孔排出蓝色液体的时间距注入的时间愈久，说明该侧肾积水多愈严重。
尿瘘的影像学检查如下：
1、造影检查
（1）膀胱造影