ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
（1）证候：肛周溃口，外口凹陷，漏管潜行，局部常无硬索状物可扪及，脓出稀薄；可伴有潮热盗汗，心烦口干；舌红，少苔，脉细数。
（2）治法：养阴清热。
（3）主方：青蒿鳖甲汤加减。
4、坐浴法
中药煎好后，药汁与水按照比例对好，患者先熏洗后泡，也就是坐在盆内对肛门处熏洗，以达到治疗疾病的效果。
肛管直肠瘘的治疗周期如下：
肛管直肠瘘的治疗费用如下：
肛管直肠瘘的一般预后如下：
肛瘘的预后一般较好，多数单纯性瘘可以通过手术治愈，但存在复发可能；少数复杂性瘘预后稍差，易复发，但一般不影响寿命；极少数会癌变。
肛管直肠瘘的危害性如下：
1、本病反复发作，会影响患者生活质量。
2、极少数反复发作、经久不愈的会发展为癌变。
肛管直肠瘘的自愈性如下：
本病极难自愈，需积极就医治疗。
肛管直肠瘘的治愈性如下：
本病通过积极治疗，一般可实现临床治愈。
肛管直肠瘘的治愈率如下：
肛管直肠瘘的根治性如下：
肛管直肠瘘的复发性如下：
本病术后存在复发可能。
肛管直肠瘘的后遗症如下：
如尿潴留、肛门失禁、肛门变形、肛门狭窄等。
肛管直肠瘘的心理护理如下：
肛瘘病程较长，局部症状反复发作，脓液经常弄脏裤子，时常需要更换，给日常生活带来不便，常表现为焦虑或烦躁易怒。
（1）患者应保持愉快心情，遇事勿恼怒，保持平和心态，安心静养，遵医嘱用药、养成良好的生活习惯。
（2）家属应多陪伴劝导患者，尽快稳定患者的情绪，使其树立信心，能够积极配合治疗。
肛管直肠瘘的用药护理如下：
感染期患者应谨遵医嘱用药，控制炎症反应。
肛管直肠瘘的术后护理如下：
1、术后24小时
注意监测生命体征，并留意术口敷料情况，若出现渗血渗液，应及时告知医生更换敷料，若有留置引流管并记录引流量。
2、术后疼痛护理
（1）术后创面疼痛在麻醉药失效后即出现，往往在8小时左右达到高峰。若疼痛难以忍受，可告知医生，医生评估后给予镇静剂和止痛剂。
（2）患者可侧卧在床，使肌肉松弛，缓解疼痛，亦可通过音乐等转移患者注意力。
术后4小时内卧床休息，避免下床活动，4小时后如有尿意应请他人搀扶下床排尿。体位变动时动作应慢。
4、防止尿潴留
如有排尿困难者，可尽量多喝水或蜂蜜水，用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留，首先应解除患者心理压力，使患者精神轻松，体位舒适，喝热水，听流水声，用温水冲洗会阴，轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时，应采用导尿术。
5、排便
保持排便通畅，养成定时排便的习惯。如遇大便干硬或伤口疼痛不敢排便者，忌用力排便，应及时用开塞露塞肛或生理盐水灌肠帮助排便，避免擦伤伤口，影响愈合。
6、坐浴与换药
术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不容忽视，应配合医生定期换药，术后1次/日，术后一星期后1次/周。
肛管直肠瘘的生活管理如下：
1、调节情绪保证心情愉快。
2、保持大便通畅，养成定时排便习惯，保持肛周清洁卫生，便时不要过度用力、久蹲。
3、避免剧烈运动，可自行进行提肛锻炼，以促进局部血液循环，增加局部抗病能力。
肛管直肠瘘的病情监测如下：
肛瘘有一定复发的几率，若出现肛门不适未见缓解或再次发作流脓、肿胀疼痛等，需考虑复发可能，应及时就医排查。
肛管直肠瘘的复诊须知如下：
1、患者应遵医嘱定期门诊换药及复诊，以便及时判断术口恢复情况。
2、若患者出现肛门不适未见缓解或再次发作流脓、肿胀疼痛等，需考虑复发可能，应及时就医排查。
肛管直肠瘘的饮食调理如下：
患者在积极配合治疗的同时，应重视饮食护理，养成良好的饮食习惯，清淡饮食，增加各种营养的补给，进食优质蛋白，多食用品种丰富的蔬菜、水果，避辛辣刺激性食物，戒烟酒。
肛管直肠瘘的饮食建议如下：
1、患者应注意加强营养，如食用甲鱼、柴鱼、黑鱼汤等。
2、合理饮食，多进食润肠通便食品及富含纤维素的食物，如香蕉、红薯、蜂蜜、新鲜蔬菜等；多喝水，蜂蜜水为宜，防止便秘。
3、注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、奶制品等，及富含维生素的蔬菜、水果等，以改善营养，促进溃疡面的愈合。
肛管直肠瘘的饮食禁忌如下：
1、避免辛辣刺激性食物，会刺激消化道黏膜并使血管扩张、结肠功能紊乱，易引起肛肠疾病。
2、避免油腻食物，油腻食物会影响胃肠功能，不利于疾病恢复。
3、戒烟禁酒，以免病情加重。
肛管直肠瘘的预防措施如下：
1、锻炼身体、增强体质、提高抗病能力。
2、养成良好的排便习惯，排便后坐浴，保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。
3、合理饮食、预防消化系统疾病，及时治疗慢性疾病，如慢性腹泻、习惯性便秘等。适当多食一些高蛋白饮食，同时要注意肛门局部锻炼，以改善血液循环。
肛管直肠瘘的急诊（120）指征如下：
出现高热寒战、肛周奇痒难耐、溢脓量多难以控制，以上情况均须到急诊处理。
肛管直肠瘘的门诊指征如下：
1、反复出现肛周肿胀疼痛、流脓、肛门灼热、肛周硬结。
2、伴有肛周潮湿、瘙痒。
肛管直肠瘘的就诊科室如下：
2、病情平稳者可至肛肠外科就诊。
肛管直肠瘘的就医准备如下：
2、可能需要抽血，尽量穿宽松可以露出上肢的衣服，就诊前最好空腹；可能需要肛门指检，尽量穿宽松裤子。
4、近期若服用或外用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
肛管直肠瘘的医生可能问哪些问题如下：
2、您这样是突然发生的吗？具体多长时间啦？有什么原因吗？
3、您目前都有什么症状？若有肛周流脓，脓液的特点是什么样子的？
4、您之前有过类似的症状吗？有治疗过吗？
5、您有糖尿病、白血病、再生障碍性贫血、结核、克罗恩、放线菌病等这些疾病吗？
6、您最近有肛门感染吗？做过肛门手术吗？有过肛门外伤吗？
7、您最近有用过什么药或者做过什么治疗吗？
肛管直肠瘘的患者可以问哪些问题如下：
1、这个病重不重，没有生命危险吧？
2、这个病有什么原因吗？
3、这个病怎么治呀？
4、这个病多久能治好啊？以后还会得吗？
5、治这个病大概要花多少钱呀？
6、这个手术危险吗？能根治吗？
7、那我平常还要注意什么吗？
8、我需不需要复查呀？多久来复查呢？
阴道瘘是指女性阴道与附近器官（主要有尿道、膀胱、直肠、输尿管）之间存在异常通道，是女性生殖道瘘之一。临床表现以阴道排便、排气、漏尿为主，还可出现阴道瘙痒、渗液等情况。本病由各种因素导致，如分娩损伤、癌细胞侵犯、放射性损伤、手术不当导致损伤等，其中手术不当和分娩是造成女性生殖道瘘最主要的原因。本病目前可治愈，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，其中手术治疗最常见。但若未及时规范治疗，患者可能会出现肠梗阻等并发症，严重时甚至会危及生命。
阴道瘘的遗传性有无遗传性
阴道瘘的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
阴道瘘的就诊科室有泌尿外科、肛肠外科、妇科
阴道瘘的发病部位有阴道,膀胱,尿道,肠,输尿管
阴道瘘的常见症状有阴道排便、排气、漏尿
阴道瘘的主要病因有本病由各种因素导致，如分娩损伤、癌细胞侵犯、放射性损伤、手术不当导致损伤等
阴道瘘的检查项目有体格检查、B超检查、X线检查、CT检查、MRI检查、内镜检查、亚甲蓝试验
阴道瘘的重要提醒有如果女性出现阴道排便、排气、漏尿等症状，需要及时进行相关方面的检查，做到早发现、早诊断、早治疗，避免病情加重。
阴道瘘的传染性如下：
阴道瘘的发病率如下：
阴道瘘的好发人群如下：
1、胎儿过大的产妇
由于胎儿过大，在生产过程中易出现难产或产程过长的情况，造成胎儿长时间的挤压阴道、膀胱、直肠等部位而造成损伤。另外，因胎儿过大出现分娩伤（如三度会阴撕裂），以及后期处理或护理不当导致局部感染出现炎症反应的产妇，易得本病。
2、肠道炎症性疾病的患者
如克罗恩病患者。由于疾病存在炎症，易因炎症反应控制不佳而引发肠道溃疡、穿孔等问题，继而导致本病发生。
3、癌症患者
癌症患者需长期接受放射治疗，这种长期的放射线照射会造成阴道、膀胱等部位正常细胞损伤，加之放疗后组织细胞的自我修复能力下降或丧失；另外，癌细胞（如宫颈癌细胞）会侵犯阴道、膀胱等器官，因肿瘤细胞生成太快，引起血供相对不足，部分肿瘤细胞因缺血坏死或肿瘤组织容易出血感染，导致组织破溃，而引发本病。
4、车祸伤员
车祸会造成身体脏器的损伤，当伤及阴道、直肠等，易引发本病。
5、行盆腔手术者
如全子宫切除术，术中可能因医生操作不当而导致阴道、膀胱等器官损伤而引发本病。
阴道瘘的总述如下：
阴道瘘患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，努力纠正不良生活习惯。 还要定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
阴道瘘的基本病因如下：
当出现难产、产程过长情况时，阴道、膀胱、直肠等易受到挤压造成损伤，从而引发本病。
2、癌细胞侵犯
如宫颈癌等盆腔恶性肿瘤，随着病情的恶化，癌细胞会侵犯其他器官，如阴道和膀胱、直肠等，造成这些器官与阴道之间出现异常通道，而引发本病。
3、放射性损伤
常见于妇科恶性肿瘤的放射治疗后，如宫颈癌患者。由于放射治疗在杀死癌细胞的同时，也会损害正常细胞，加上放疗区域组织的自愈能力极差，阴道、膀胱、直肠等组织受损严重，从而引发本病。
4、手术不当
在手术过程中（如全子宫切除术、宫颈癌根治术、剖宫产），因操作不当而导致其他临近器官（如尿道、膀胱、直肠、输尿管）与阴道之间出现相通的异常通道，而引发本病。
5、先天畸形
胎儿在孕期中存在发育异常，导致阴道与其他邻近器官（如尿道、膀胱、直肠、输尿管）之间存在异常通道，而引发本病。
6、穿入伤等创伤性损害
因子弹、利器等深入体内，或者是车祸等，造成阴道、膀胱、直肠等创伤，从而引发本病。
阴道瘘的诱发因素如下：
如会阴切开、三度会阴撕裂等情况下，因处理或护理不当，造成局部发生感染而引发炎症反应，继而造成组织损伤而引发本病。
2、肠道炎症性疾病
如克罗恩病、憩室炎等，炎症控制不佳会引发肠道溃疡、肠道穿孔等情况，继而引发本病。
阴道瘘的典型症状如下：
1、阴道排便、排气
当阴道与直肠之间存在异常通道，直肠中的气体和粪便会通过这个通道进入阴道，从而出现阴道排便、排气的症状。但若异常通道较小，且粪便干燥时，仅存在阴道排气症状，而无阴道排便。
2、阴道漏尿
当阴道与膀胱、尿道、输尿管之间存在异常通道，尿液可通过这个通道进入阴道不时地流出，无法控制。漏尿多少与通道开口大小、位置高低以及人体体位（如平卧、站立）有关。
阴道瘘的伴随症状如下：
因存在输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘等，导致阴道长期浸泡于尿液或受到粪便等刺激，引发细菌性感染而出现阴道瘙痒、渗液、外阴皮疹等情况。另外，细菌性感染还可能累及尿道和肠道而出现尿痛、尿急、尿频及排便不畅等情况，部分患者可能存在腹痛及低热的症状。
阴道瘘的并发症如下：
1、阴道炎
由于阴道与直肠、膀胱等之间存在异常通道，导致阴道长期被粪便、尿液等污染，从而引发细菌性感染，出现阴道瘙痒、渗液等不良情况。
2、尿道感染
细菌性感染可能累及泌尿系统而引发尿道感染，患者会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。
病情发展严重时，会引发肠道炎症、肠粘连等，出现排便不畅、腹痛等症状。
阴道瘘的预计检查如下：
对于有阴道排便、排气、漏尿等临床表现前来就医的患者，医生首先会对其进行体格检查，以初步判断是否有瘘道。之后会建议患者B超检查、X线检查、CT检查、MRI检查、内镜检查、亚甲蓝试验等。
阴道瘘的体格检查如下：
１、视诊
可通过观察外阴部是否存在皮疹、渗液等情况，阴道有无排便、漏尿等情况，可帮助确诊本病。
2、指诊
阴道或直肠指诊，查看是否存在异常通道，以及确定通道开口位置，若存在可确诊为本病。
阴道瘘的影像学检查如下：
主要分为腹部B超和阴道B超。腹部B超可帮助了解膀胱是否充盈（500毫升左右的尿液），观察阴道与膀胱之间有无回声通道。另外，还可通过阴道B超可帮助确认阴道与其他周围器官（如直肠、膀胱）之间是否存在异常通道。若存在膀胱不充盈、阴道与膀胱、直肠等之间存在异常通道，即可确诊为本病。
2、X线检查、CT检查
在X线检查或CT检查中使用造影剂增强显影可观察直肠、膀胱等器官与阴道间是否存在异常通道，若存在，可确诊为本病。另外，还可帮助确认瘘口（直肠、膀胱等器官与阴道之间的异常通道）的位置、大小和走向，帮助后续治疗。
可帮助确认阴道与相邻的器官（如膀胱、直肠、输尿管）之间是否存在异常通道，并确定其部位、大小、高低等，若存在可确诊本病，并协助后续治疗。
阴道瘘的其他检查如下：
如膀胱镜、阴道镜，可直观地观察阴道、膀胱、输尿管等是否存在异常通道，并确定其位置及大小，帮助确诊本病。
阴道瘘的诊断原则如下：
医生会仔细询问女性患者的病史，如外伤史、分娩史等，结合粪便、气体、尿液等从阴道排出的典型症状，一般很容易诊断。然后结合B超检查、X线检查、CT检查、MRI检查、内镜检查等结果，能够更准确地确定瘘道的位置。
阴道瘘的治疗原则如下：
本病目前可治愈，综合患者的瘘口大小、位置等制定治疗方案，最常见的方法是手术治疗。另外，部分患者（如瘘口直径小、炎症较轻的单纯性阴道瘘患者）采用保守治疗将其治愈，但较少。经过及时且正规地治疗，一般预后较好。
阴道瘘的药物治疗如下：
阴道瘘的相关药品如下：
阴道瘘的手术治疗如下：
１、微创手术
（１）适用于绝大多数的阴道瘘患者。
（２）联合腹腔镜、阴道镜，经腹腔或阴道进行治疗。首先，确定瘘口的位置、数量、大小后，然后缝合瘘口。最后，检查瘘口关闭情况，对创口进行消毒，完成手术。其中，单纯性直肠阴道瘘患者还可利用直肠侧为高压端，将游离的直肠黏膜瓣覆盖在直肠侧的瘘口上，而阴道侧瘘口则处于保持开放状态的方法修补瘘口。
（３）优点：瘘口暴露较好，易操作；手术创面小，可降低感染的风险。
（4）缺点：手术过程中，牵拉和修补时会造成其他部位（如阴道壁）的损伤。
２、开放性手术
（１）适用于瘘口周围存在粘连情况、瘘口位置较高等微创手术难以操作的患者。
（２）打开腹腔找到瘘口，然后缝合瘘口，并处理其他不良情况。
（３）优点：能直观暴露瘘口，且较好地修补瘘口；解决瘘口周围组织的粘连等不良问题，提高预后效果。
（４）缺点：由于手术部位较狭小，操作较为困难，会导致其他组织损伤；切口较大，需特别注意伤口出血情况，若护理不当易出现感染，出现伤口发红、渗液等不良情况。
阴道瘘的其他治疗如下：
保守治疗适用于瘘口直径小（如膀胱阴道瘘瘘口＜3mm）、炎症较轻的单纯性阴道瘘患者。如膀胱阴道瘘患者可采用导尿管排尿，直肠阴道瘘患者可通过肠外营养、脓肿引流，并加用抗生素缓解炎症反应，改善瘘口环境以达到治愈的目的。
阴道瘘的治疗周期如下：
阴道瘘的治疗费用如下：
阴道瘘的一般预后如下：
本病与患者病情、治疗干预是否及时等多种因素有关。一般经及时正规治疗后可治愈，预后较好。
阴道瘘的危害性如下：
1、由于会出现阴道排便、排气、漏尿等症状，会严重影响患者正常的生活。
2、本病若未及时且规范治疗，患者可能会出现肠梗阻等并发症，严重时甚至会危及生命。
阴道瘘的自愈性如下：
对于程度较轻的膀胱阴道瘘患者，有自愈可能。
阴道瘘的治愈性如下：
本病通过积极治疗，一般可治愈。
阴道瘘的心理护理如下：
（1）长期的阴道排便、排气、漏尿等会导致患者生活不便、自尊心受损、工作受限、家庭冷落、与社会隔绝，导致患者出现焦虑、抑郁、心理障碍等表现。
（2）由于患者多次进行手术治疗，对手术及术后结果存有畏惧及担忧情绪。
（1）对需要进行手术治疗的患者，家属术前要帮助患者建立良好心态，使其充满信心的迎接手术，同时又要帮助患者做好手术失败及术后尿失禁的心理准备。
（2）必要时家属可请心理科医师对患者进行心理辅导，消除患者的不适感并鼓励患者积极配合治疗。
阴道瘘的术后护理如下：
阴道瘘的生活管理如下：
阴道瘘的病情监测如下：
监测阴道排便、排气、漏尿等情况，可判断病情是否痊愈。
阴道瘘的复诊须知如下：
谨遵医嘱定期复诊，不适随诊。
阴道瘘的饮食调理如下：
阴道瘘的饮食建议如下：
阴道瘘的饮食禁忌如下：
阴道瘘的预防措施如下：
阴道瘘可以预防，具体预防措施如下：
１、普通人群预防
（1）保持良好的生活习惯，戒烟、戒酒，清淡饮食。
（2）保持外阴部和肛门处的清洁，防止细菌性感染。
（3）适当运动，增强身体抵抗力。
２、高危人群预防
（1）高危人群的预防方法应因人而异，如行盆腔手术者应规范手术操作，尽可能的避免造成阴道、直肠、膀胱等器官的损伤。
（2）孕妇应注意均衡营养，避免胎儿过大。
（3）肠道炎症性疾病（如克罗恩病）的患者应及时规范治疗，减少因炎症而引发本病的可能。
（4）对于已行手术治疗的本病患者应定期随访，综合评估病情发展，及早发现问题，预防复发。
阴道瘘的门诊指征如下：
1、出现阴道排便、排气、漏尿；
2、反复出现外阴阴道瘙痒、渗液、皮疹等炎症感染表现；
3、腰痛、腹痛、恶心、低热、血尿等症状；
阴道瘘的就诊科室如下：
1、优先考虑去妇科。
2、若出现尿频、尿急、尿痛等症状可考虑去泌尿外科。
3、若出现排便不畅、腹痛等症状可考虑去肛肠外科。
阴道瘘的就医准备如下：
阴道瘘的医生可能问哪些问题如下：
阴道瘘的患者可以问哪些问题如下：
膀胱阴道瘘（vesicovaginal fistula，VVF）是指阴道与膀胱间的异常通道。其常由分娩损伤及妇科手术损伤等病因引起，可累及膀胱和阴道等部位，典型表现为阴道不自主漏尿。经过及时治疗，一般可治愈，预后较好。
膀胱阴道瘘的英文名称有vesicovaginal fistula，VVF
膀胱阴道瘘的疾病分类有泌尿生殖系统疾病
膀胱阴道瘘的遗传性有不会遗传
膀胱阴道瘘的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
膀胱阴道瘘的就诊科室有泌尿外科、妇科
膀胱阴道瘘的发病部位有膀胱,阴道
膀胱阴道瘘的常见症状有阴道不自主漏尿、腰痛、腹痛、恶心、低热、血尿
膀胱阴道瘘的主要病因有滞产及妇科手术
膀胱阴道瘘的检查项目有体格检查、B超检查、静脉肾盂造影、CT检查、MRI检查、膀胱镜检查、阴道镜检查、亚甲蓝试验
膀胱阴道瘘的重要提醒有如果有妇科手术史或滞产史的妇女出现阴道不自主漏尿，需要及时进行相关方面的检查，做到早发现、早诊断、早治疗，避免病情加重。
膀胱阴道瘘的传染性如下：
膀胱阴道瘘的发病率如下：
膀胱阴道瘘是有滞产史和妇科手术史妇女当中并不罕见的一类疾病，年发病为5~10万。
膀胱阴道瘘的发病趋势如下：
随着我国经济、医疗条件的不断改善，临床因产科分娩损伤导致的膀胱阴道瘘逐年减少，而医源性损伤，尤其是经腹全子宫切除术后造成的膀胱阴道瘘则明显上升。
膀胱阴道瘘的好发人群如下：
好发于有滞产史和妇科手术史的妇女。
膀胱阴道瘘的好发地区如下：
膀胱阴道瘘在发展中国家好发。
膀胱阴道瘘的总述如下：
膀胱阴道瘘患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，努力纠正不良生活习惯。 还要定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
膀胱阴道瘘的基本病因如下：
1、滞产
头盆不称、胎位异常、胎儿异常、先天性阴道畸形或阴道瘢痕等导致胎儿先露部在小骨盆腔下降受阻，造成滞产，阴道前壁、膀胱等软组织因长期受压迫导致组织坏死脱落，从而引发本病。
2、妇科手术
妇科盆腔炎、子宫内膜异位症或妇科肿瘤等致盆腔严重粘连，或解剖关系发生变异，包括子宫脱垂膀胱膨出者，在施行经腹或经阴道手术时，可直接损伤膀胱，导致膀胱尿道瘘。
盆腔放疗后、长期放置子宫托、晚期盆腔癌肿、膀胱结核等也可引发本病。
膀胱阴道瘘的并发症如下：
外阴部皮肤长期受尿液的浸泡，外阴、臀部及大腿内侧的皮肤发生皮炎、皮疹、湿疹，引起局部瘙痒、刺痛，甚至发生皮肤继发感染和溃疡。此外，患者也易发生泌尿道感染。
2、继发性月经改变和不孕
许多尿瘘患者可出现月经稀少或闭经，原因可能与精神因素所导致的卵巢功能低下有关，可伴有性欲减退、性交困难，继发性不孕者较多，其原因除患者的继发性闭经外，分娩遗留的盆腔炎症以及尿液不断从阴道流出，影响精子的存活等因素，均可导致不孕。
3、精神痛苦
昼夜不停的漏尿影响患者外出参加社会活动和生产劳动；漏尿者阴道狭窄短锁或部分闭锁，丧失或影响性生活及生育力，损伤夫妇感情和家庭和睦关系，必然给患者带来极大的精神痛苦，严重者精神抑郁。
膀胱阴道瘘的预计检查如下：
当患者出现阴道不自主漏尿症状时，应及时就诊。医生首先会进行体格检查，初步了解病情。然后可能建议进行B超检查、静脉肾盂造影、CT检查、MRI检查、膀胱镜检查、阴道镜检查、亚甲蓝试验等，以明确诊断。
膀胱阴道瘘的体格检查如下：
医生通过妇科检查，可发现外阴、臀部或大腿内侧不同程度的皮炎、皮疹或湿疹样改变。明显的膀胱阴道瘘瘘孔及溢尿可在窥器暴露下看清楚。巨大膀胱阴道瘘可见鲜红色膀胱黏膜，甚至有时可见到输尿管口喷尿。
膀胱阴道瘘的影像学检查如下：
腹部B超可以了解膀胱充盈度，子宫形态大小，并可了解阴道前壁和膀胱后壁间有无回声通道，若有明显通道，加压扫查，可以看见液体自膀胱经通道向阴道内流动。
2、静脉肾盂造影
主要方法是含碘水溶性对比剂于静脉注入后，由肾小球滤过而排入肾盏和肾盂内，可显示膀胱内壁和内腔形态，通过造影剂的外泄部位可明确诊断。
CT扫描具有直观和敏感性高等特点，在造影剂存在下，可以清楚显示瘘孔部位、大小及走向。
可以显示积水的输尿管、膀胱及阴道及其比邻关系、瘘孔部位和形态。
膀胱阴道瘘的其他检查如下：
可进一步明确瘘口的数量、位置、大小及与输尿管开口的距离、瘘口周围组织条件等。
可了解阴道内瘘口位置、大小及阴道内组织情况，观察是否有阴道结石、阴道狭窄等，有助于治疗方案的确定。
当瘘孔位置不清楚，或瘘孔很小，或可疑输尿管阴道瘘时，则以稀释的亚甲蓝液200~300ml注入膀胱，以视其瘘液部位，如为一侧输尿管瘘，则注入的亚甲蓝液不漏出，而阴道中仍继续流尿，当可疑非瘘孔性尿失禁时，可在阴道内留置一块白色纱布，令患者咳嗽和其他动作诱发漏尿，若仍有尿液漏出，而纱布不染色，可排除膀胱阴道瘘，但不能排除输尿管阴道瘘。
膀胱阴道瘘的诊断原则如下：
根据患者滞产、妇科手术病史，以及阴道不自主漏尿的临床表现，再结合B超检查、静脉肾盂造影、膀胱镜检查等辅助检查结果，一般可作出诊断。医生在诊断的过程中，需除外输尿管开口异位、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、尿道憩室、结核性膀胱挛缩等疾病。
膀胱阴道瘘的鉴别诊断如下：
1、输尿管开口异位
二者都有漏尿表现，但输尿管开口异位为先天性泌尿道畸形，输尿管开口多位于尿道、阴道、子宫、宫颈、前庭处。可单侧或双侧，以单侧较常见。多伴有重肾或双输尿管。临床特点为持续漏尿同时有正常的分次排尿。静脉注射靛胭脂可确定异位输尿管口。
2、压力性尿失禁
能正常排小便，仅在腹压加大时方有尿漏出。病史上常有诱发尿失禁的因素，如分娩、阴道或尿道手术、外伤等。检查时尿道、膀胱及输尿管均无痿孔存在。
3、充盈性尿失禁
仅在有尿意时，有少许尿从尿道口溢出，而不能自排小便，膀胱内可导出大量尿液。此类患者往往有其原发病的临床表现及有关神经系统的阳性体征。妇科检查无瘘孔存在。
4、急迫性尿失禁
中年妇女居多，排尿急迫、难以忍耐，有不能控制的感觉，但尿排后感轻松，失禁流出的尿量较多，有的可将膀胱内的尿液完全排空。膀胱镜、膀胱压力测均无尿肌异常收缩。
5、尿道憩室
排尿后尿失禁，失禁尿量相似；挤压阴道前壁见尿失禁；非持续性漏尿，常伴尿路感染。B超下尿道造影检查可确诊。妇科检查无瘘孔存在。
6、结核性膀胱挛缩
严重膀胱挛缩，膀胱容量仅约10ml，日夜排尿，次数可达百余次或呈尿失禁现象。但本病有其典型的结核病史，有较长期尿频、尿急、尿痛等症状。妇科检查未见瘘口。排泄性尿路造影和膀胱镜检查可见典型结核病变。
膀胱阴道瘘的治疗原则如下：
本病的治疗目的是确切修补，防止复发，达到解剖和功能上的恢复。医生会根据瘘口大小、患者阴道和膀胱情况等给予个体化的治疗方案。一般可采用保守治疗和手术治疗。
膀胱阴道瘘的药物治疗如下：
膀胱阴道瘘的相关药品如下：
膀胱阴道瘘的手术治疗如下：
1、经腹途径膀胱阴道瘘修补术
适用于阴道条件差的患者；膀胱容量小或顺应性低，术中需同时行膀胱扩大成形术的患者；合并输尿管梗阻或输尿管瘘，需同时行输尿管再植的患者；复杂性膀胱阴道瘘或合并肠瘘，以及其他需手术的腹腔内疾病；膀胱子宫瘘及经阴道修补失败的复发瘘等情况。
2、经膀胱途径膀胱阴道瘘修补术
适用于瘘口位于膀胱三角区上部、膀胱底部的高位膀胱阴道瘘；阴道狭窄暴露困难无法经阴道修补的膀胱阴道瘘；膀胱子宫瘘及经阴道修补失败的复发瘘。该术式不需要打开腹腔，避免了游离粘连的腹腔脏器的困难。与经阴道途径手术相比，可以直视下看清输尿管口和瘘口的关系，降低了损伤输尿管的可能。但对于瘘口较大、合并输尿管损伤或瘘口周围组织损伤粘连严重合并感染时，不推荐应用该术式。
3、经阴道途径修补术
适用于有足够大的阴道容积，必要时可行会阴侧切；阴道壁柔软，血供未受损；瘘口周围有足够的正常阴道壁。对于非巨大的膀胱阴道瘘（瘘口直径<2.5cm）、瘘口周围瘢痕化较轻的重复修补手术的患者可优先选择该术式。对于有多次经腹手术史，腹腔内脏器粘连严重、腹膜后组织血供较差的患者，推荐首选经阴道修补治疗。
4、尿流改道
复杂型膀胱阴道瘘修补失败或局部条件差难以进行修补的情况下可选择行尿流改道处理，包括不可控尿流改道、可控尿流改道及原位新膀胱等几种方式。
膀胱阴道瘘的其他治疗如下：
保守治疗对术后即刻发现的瘘口＜3mm的单纯性膀胱阴道瘘可留置导尿管3~4周，同时应用抗生素预防感染。
膀胱阴道瘘的治疗周期如下：
膀胱阴道瘘的治疗费用如下：
膀胱阴道瘘的一般预后如下：
膀胱阴道瘘的危害性如下：
1、由于漏尿，会影响患者正常的生活。
2、本病会并发尿路感染、闭经等，严重影响患者的身体健康。
膀胱阴道瘘的自愈性如下：
膀胱阴道瘘的治愈性如下：
膀胱阴道瘘的心理护理如下：
（1）长期的漏尿会导致患者生活不便、自尊心受损、工作受限、家庭冷落、与社会隔绝，导致患者出现焦虑、抑郁、心理障碍等表现。
膀胱阴道瘘的术后护理如下：
1、留置导尿管
家属应遵医嘱帮助固定、保护导尿管，保持导尿管的通畅，如发现堵塞，要及时告知医生更换导尿管。
家属应每日为患者测体温3次，鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗膀胱的目的。
3、防止腹压增加
腹压增加易影响伤口愈合，应保持大便通畅，咳嗽的患者应尽量避免剧烈咳嗽。并且患者应尽量避免下蹲等增加腹压的动作。术后卧位尽量取俯卧位或侧卧位，减少瘘孔处受尿液浸泡感染。
4、保护患处
术后患者3个月内禁止性生活和阴道检查，否则有可能使修补之尿瘘破裂。
5、分娩方式
生殖道瘘修补术后的患者如果将来妊娠，要采取剖宫产方式分娩。
膀胱阴道瘘的生活管理如下：
1、保持生活规律、情绪稳定。
2、出院3个月内避免重体力劳动、剧烈运动和性生活，1~2年内避免阴道分娩，以免瘘复发。
3、养成良好的排便习惯，保持大便通畅，避免便秘。
4、膀胱功能锻炼，由于漏尿，膀胱容积明显缩小，易引起膀胱张力的减弱，术后病人排尿功能恢复缓慢，而有意识地会阴部、盆底肌肉及腹壁肌肉的舒缩锻炼，能使支配膀胱的神经得到一定的恢复，阻止膀胱肌肉的萎缩，加强尿道括约肌的作用，促进自主排尿功能的恢复。
膀胱阴道瘘的病情监测如下：
监测阴道漏尿情况，可判断病情是否痊愈。
膀胱阴道瘘的复诊须知如下：
1、常规术后3周、4周、8周、12周、6月、1年需要复诊。
2、术后复诊包括有无尿瘘、尿失禁、排尿困难等，作尿常规、尿流率测定、CT尿路造影和膀胱尿道造影等。
膀胱阴道瘘的特殊护理如下：
患者漏尿可导致皮肤的刺激，引起皮炎，故还应进行皮肤护理。首先用温水初步处理受损皮肤，然后用棉球蘸取生理盐水再次清洗，自然晾干后，用造口护肤粉均匀喷洒在受损皮肤处，最后使用3M伤口保护膜喷洒在受损皮肤处，由于患者两侧臀部交界处皮肤也有受损，分开两侧皮肤，分别按上述方法进行护理，待自然晾干后再恢复皮肤位置。早、中、晚各护理皮肤1次，同时告诫患者尽量多走动及侧卧位。
膀胱阴道瘘的饮食调理如下：
膀胱阴道瘘患者多需进行手术，饮食的时机、种类与手术范围的大小有关，同时特别注意饮水情况，有利于达到内冲洗作用。
膀胱阴道瘘的饮食建议如下：
1、术后常规禁食、补液24~48小时，待肠蠕动恢复、肛门排气后，由医护人员拔除胃管，之后可试进少量流食，逐步增加到全量流食、半流食、直至恢复普食。
2、病人进食后应多饮水，增加尿量，达到内冲洗的作用，利于保持各管道通畅。
膀胱阴道瘘的饮食禁忌如下：
1、忌食辛辣刺激等不利伤口愈合的食物。
膀胱阴道瘘的预防措施如下：
膀胱阴道瘘可以预防，主要预防措施包括提高产科质量及妇科手术质量等。
1、产科方面
（1）不断提高产检质量，作好产前检查，早发现骨盆狭窄及胎位不正。
（2）难产手术后常规进行阴道检查，疑有膀胱受压或损伤者，应留置尿管，使膀胱空虚，改善局部血运，防止尿瘘形成。
（3）遇子宫破裂者，应检查有无输尿管、膀胱损伤，及时处理。
（4）尿瘘修补术后如再孕需剖宫产，已有子女者，建议施行绝育术，术后3个月内禁止性生活和阴道检查。
2、妇科方面
（1）子宫切除时游离膀胱要充分，一般来说至少游离至阴道切除部位以下1cm处。
（2）若膀胱宫颈间隙疏松，下推膀胱时可以行钝性分离，若有粘连，其间隙寻找困难时，则应锐性分离，避免造成分离过浅或过深使膀胱肌层撕伤甚至穿孔。若有粘连且为良性疾病可采用筋膜内子宫全切，膀胱会随着保留的宫颈筋膜而自行下降，从而减少损伤可能性。
膀胱阴道瘘的门诊指征如下：
1、阴道不自主漏尿。
2、腰痛、腹痛、恶心、低热、血尿等症状。
3、外阴部、臀部皮疹、皮肤瘙痒刺痛。
4、闭经或月经稀少。
5、精神持续抑郁。
膀胱阴道瘘的就诊科室如下：
出现阴道漏尿症状的患者可去妇科就诊，需要手术治疗的患者可去泌尿外科就诊。
膀胱阴道瘘的就医准备如下：
2、可能需要做妇科检查，需要憋尿。
膀胱阴道瘘的医生可能问哪些问题如下：
3、您有做过盆腔手术吗？您生产过吗？产程顺利吗？
4、您精神状态怎么样？
5、您做过相关检查吗？检查结果是什么？
膀胱阴道瘘的患者可以问哪些问题如下：
2、导致我得这个病的原因是什么？
先天性直肠与周围脏器瘘，是由于先天性肛门直肠发育不全，直肠异常开口于周围脏器的先天性疾病。患者临床表现依据具体瘘管的种类不同而有所不同，一般表现为出生后无胎粪便排出或仅有少量胎粪从尿道、会阴瘘口处挤出，正常肛门位置无肛门开口。先天性直肠与周围脏器瘘的治疗以手术治疗为主。本病预后取决于瘘的类型、是否伴有其他畸形、术后排便功能恢复情况等综合因素。
先天性直肠与周围脏器瘘的遗传性有部分与遗传有关
先天性直肠与周围脏器瘘的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
先天性直肠与周围脏器瘘的就诊科室有小儿科、普通外科
先天性直肠与周围脏器瘘的发病部位有肠
先天性直肠与周围脏器瘘的常见症状有出生后无胎粪便排出或仅有少量胎粪从尿道、会阴瘘口处挤出、腹胀、呕吐、正常肛隐窝位置没有肛门开口
先天性直肠与周围脏器瘘的主要病因有病因未明
先天性直肠与周围脏器瘘的检查项目有体格检查、血常规、血生化、尿常规、X线、超声、CT、MRI、尿道膀胱造影
先天性直肠与周围脏器瘘的重要提醒有随着诊治水平的提高，本病的病死率已明显下降，越来越多的患者经积极诊治可恢复良好的排便功能，生活质量显著提高。
先天性直肠与周围脏器瘘的传染性如下：
先天性直肠与周围脏器瘘的发病率如下：
先天性直肠与周围脏器瘘由于种类繁多，目前暂无总体发病率报道。
先天性直肠与周围脏器瘘的好发人群如下：
好发于具有家族史的儿童，男性比女性稍多。
先天性直肠与周围脏器瘘的总述如下：
本病为先天性疾病，患者在出生后即会受到本病的影响，很可能对家长造成心理负担，影响后续治疗。因此，家长应多与医护人员交流，学习本病的相关知识，树立争取对待疾病的观念，积极配合治疗。
先天性直肠与周围脏器瘘的典型症状如下：
1、直肠会阴瘘表现
患者一般在皮肤凹陷处无肛门，而在会阴部，相当于阴囊根部附近或阴唇后联合之间有细小裂隙，有少量胎粪排出。
2、直肠尿道瘘表现
胎粪和气体从外尿道口排出，为主要症状。直肠尿道瘘的胎粪不与尿液混合，胎粪排出后尿液澄清。
3、直肠膀胱瘘表现
男孩多见，粪便常与尿液混合排出，尿液呈绿色，有时混杂气体。
4、直肠前庭瘘表现
本型瘘口宽大，瘘管短，生后数月内一般不会出现排便困难。直肠前庭瘘短期内不易被发现，但患者常出现会阴部皮肤反复红肿，在改变饮食、粪便干结后，大便很难通过瘘管。
5、直肠阴道瘘表现
主要表现为粪便从阴道流出，瘘口较小时可造成排便困难、腹胀、哭闹不安等。
先天性直肠与周围脏器瘘的并发症如下：
先天性直肠与周围脏器瘘可并发泌尿系畸形、心血管畸形、骨骼四肢畸形、消化道畸形等。
先天性直肠与周围脏器瘘的预计检查如下：
当患者出现腹胀、呕吐、出生后无胎粪便排出或仅有少量胎粪从尿道、会阴瘘口处挤出、正常肛隐窝位置没有肛门开口等症状时，需及时就医。医生会对患者进行体格检查，以及血常规、血生化、尿常规、X线、超声、CT、MRI、尿道膀胱造影等检查。
先天性直肠与周围脏器瘘的体格检查如下：
1、医生通过视诊，可以初步判断患者在正常肛隐窝处有无肛门开口，以及会阴部皮肤或阴道周围有无瘘口，以协助诊断。
2、医生通过触诊，可以检查患者是否存在腹部压痛、反跳痛、肝脾肿大等，评估病情。
3、医生通过叩诊和听诊，可以检查患者有无啰音、心脏杂音、肠鸣音减弱或消失、肾区叩痛等体征。
先天性直肠与周围脏器瘘的实验室检查如下：
可用于判断患者有无继发感染、贫血、出血等表现。
可用于评估患者的肝肾功能、电解质水平，指导治疗。
部分患者在尿液中出现胎粪成分，可支持诊断。
先天性直肠与周围脏器瘘的影像学检查如下：
主要用于评估患者是否合并脊柱、心脏等发育畸形。
包括产前超声检查、术前超声检查和术前、术后肛管内超声检查。其中，产前超声可以帮助产科医生及早发现先天性瘘管形成；术前超声可以明确直肠盲端与肛门皮肤之间的距离，观察瘘管走向和长度，为手术方案制定提供重要依据；肛管内超声则可以用于术后评价括约肌的发育情况，是否需要再次手术，并为术后寻找排便功能异常的原因提供依据。
随着影像技术的发展，盆腔CT、MRI不仅可以用于了解瘘管的位置、长度，还能够诊断骶椎畸形，以及观察骶神经、肛提肌、肛门外括约肌的发育情况。
对于先天性直肠尿道瘘，一般采取尿道膀胱造影，可见造影剂充满瘘管或进入直肠，对先天性直肠尿道瘘的诊断具有重要价值。
先天性直肠与周围脏器瘘的诊断原则如下：
医生根据患者出现腹胀、呕吐、出生后无胎粪便排出或仅有少量胎粪从尿道、会阴瘘口处挤出、正常肛隐窝位置没有肛门开口等症状，结合体格检查，以及尿常规、X线、超声、MRI、尿道膀胱造影等检查即可明确诊断。
先天性直肠与周围脏器瘘的治疗原则如下：
先天性直肠与周围脏器瘘的治疗以手术治疗为主，几乎所有患者均需采用手术治疗。医生会根据患者直肠盲端位置、瘘管开口部位、患儿发育及耐受能力、伴发畸形等情况选择合适的手术方式，以最大限度恢复患者的排便控制功能，提高远期生活质量。
先天性直肠与周围脏器瘘的药物治疗如下：
抗感染药物：主要用于继发感染或围手术期预防感染，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、头孢噻肟等。
先天性直肠与周围脏器瘘的相关药品如下：
阿莫西林、头孢呋辛、头孢噻肟
先天性直肠与周围脏器瘘的手术治疗如下：
1、会阴肛门成形术
适用于直肠会阴瘘、直肠前庭瘘者，一般须在出生后1~2天内完成手术，直肠前庭瘘因瘘口较大，在一段时间内尚能维持正常排便，可于出生后3~6个月进行手术。
2、后矢状入路肛门直肠成形术（PSARP）
适用于直肠尿道瘘、直肠阴道瘘，原则上应先行结肠造瘘，1个月后根据患者情况行根治手术。
3、腹腔镜辅助下骶会阴直肠肛门成形术
适用于直肠尿道瘘、直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘，具有不用开腹、术后排便控制能力恢复较高等优点，已成为高、中位肛门直肠畸形的主要治疗手段之一。
先天性直肠与周围脏器瘘的治疗周期如下：
先天性直肠与周围脏器瘘的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
先天性直肠与周围脏器瘘的治疗费用如下：
先天性直肠与周围脏器瘘的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
先天性直肠与周围脏器瘘的一般预后如下：
随着诊治水平的提高，先天性直肠与周围脏器瘘的预后已得到明显改善。越来越多的患者经积极诊治后，可以获得较好的排便能力，生活质量显著提高。其中，瘘管具体类型、是否合并其他系统畸形及成形次数是影响患者术后肛门排便功能的主要因素。
先天性直肠与周围脏器瘘的危害性如下：
1、本病可导致患者在出生后即出现腹胀、呕吐、排便困难等，严重影响生活质量。
2、部分患者存在家族史，有可能遗传给下一代。
3、本病可并发泌尿系畸形、心血管畸形、骨骼四肢畸形、消化道畸形等，增加治疗难度，影响预后。
先天性直肠与周围脏器瘘的自愈性如下：
先天性直肠与周围脏器瘘的治愈性如下：
约半数患者经积极诊治，可获得良好的排便功能；而另一半患者会存在不同程度的排便功能障碍。
先天性直肠与周围脏器瘘的心理护理如下：
患者在出生后就可能出现腹胀、呕吐、排便困难等，严重影响日常生活，家长很可能因此出现焦虑、抑郁、恐惧等心理，无法配合诊治。
家长应多于医护人员交流，学习本病的诊疗知识，使家长了解到本病随着诊治水平的提高，越来越多的患者可在手术后获得良好的排便能力，恢复与正常儿童无异的正常生活，以此加强治疗的信心，积极配合治疗。
先天性直肠与周围脏器瘘的术后护理如下：
1、术后根据切口情况采取适当卧位。
2、注意观察患儿有无腹胀，以及肛门排气、排便情况。
3、家长应注意患儿的肛周及瘘口周围皮肤的术后护理，保持局部清洁、干燥。
4、注意术后看护，避免发生呕吐、误吸。
先天性直肠与周围脏器瘘的生活管理如下：
1、家长应为患儿营造安静、舒适的居住环境，利于患儿休息，定期开窗通风。
2、注意天气变化，及时增减衣物，防寒保暖。
3、注意患儿的个人卫生，加强臀部护理，便后可使用温水冲洗，及时更换尿布，定期消毒。
4、督促患儿养成定时排便的习惯，在医生指导下每日进行排便功能训练。
5、减少人员探视，避免前往人多嘈杂的公共场所，避免交叉感染。
先天性直肠与周围脏器瘘的复诊须知如下：
医生会根据患儿的情况制定相应的复诊计划，家长应遵医嘱定期带患儿到院复诊，以评估治疗效果。
先天性直肠与周围脏器瘘的饮食调理如下：
先天性直肠与周围脏器瘘患者以清淡、易消化的饮食为主，建立均衡的饮食结构，确保足够的营养，促进机体的恢复。
先天性直肠与周围脏器瘘的饮食建议如下：
1、哺乳期患儿宜采取母乳喂养，科学添加辅食。
2、、宜选择清淡、易消化食物。
3、可适当补充鱼肉蛋白及其他优质蛋白，满足身体基本需要。
4、可适当多吃一些高纤维素食物，利于大便通畅。
先天性直肠与周围脏器瘘的饮食禁忌如下：
1、母乳喂养者，母亲应避免食用生冷的食物，如雪糕、冰淇淋等。
2、母乳喂养者，母亲应戒烟、戒酒，避免饮用浓茶、咖啡。
3、患儿忌生冷不洁食物及牛奶、糖、豆浆等产气多的食物。
先天性直肠与周围脏器瘘的预防措施如下：
先天性直肠与周围脏器瘘的病因尚未明确，暂无有效预防措施。但可以通过以下措施降低本病的发生风险。
1、存在家族史者应做好遗传咨询和产前诊断，减少患病儿的出生。
2、母亲在妊娠期间应避免摄入沙利度胺，积极防治病毒感染，避免接触有害的化学物质。
3、母亲在妊娠期间应注意营养支持，合理补充维生素B12、叶酸等营养物质。
先天性直肠与周围脏器瘘的急诊（120）指征如下：
1、出生后突然出现排便异常、腹胀、呕吐。
2、伴发热、哭闹不止、喂养困难等。
先天性直肠与周围脏器瘘的门诊指征如下：
1、反复出现排便困难、会阴部红肿。
2、肛隐窝处未发现肛门。
先天性直肠与周围脏器瘘的就诊科室如下：
成人患者可前往普通外科就诊。
3、急诊科
先天性直肠与周围脏器瘘的就医准备如下：
先天性直肠与周围脏器瘘的医生可能问哪些问题如下：
3、您或您孩子以前有没有出现过类似的症状？
6、您或您孩子之前都做过什么检查？检查结果如何？
8、家里有人有类似的情况吗？
先天性直肠与周围脏器瘘的患者可以问哪些问题如下：
带下病又称带证、下白物，是一种妇科常见病，指女性白带（阴道分泌物）的量明显增多或减少，白带的颜色、质地、气味发生异常，或伴有四肢疲倦、腰部酸痛、小腹坠胀疼痛等全身或局部症状。其中，白带明显增多者称为带下过多，白带明显减少者称为带下过少。西医学的阴道炎、子宫颈或盆腔炎症、内分泌失调、宫颈及宫体肿瘤等疾病引起的白带增多，可归属于本病的范畴。
带下病的其它名称有带证、下白物
带下病的遗传性有与遗传无关
带下病的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
带下病的就诊科室有妇科、中医科
带下病的发病部位有其他
带下病的常见症状有白带量异常、白带颜色异常、白带质地异常、白带气味异常
带下病的主要病因有感受湿邪、饮食不节、劳累过度、情志不畅、房事不禁
带下病的检查项目有体格检查、血常规、白带常规、性激素检查、宫颈液基细胞学检查、腹部超声、CT、MRI、电子阴道镜
带下病的重要提醒有带下病患者应注意调整生活习惯，避免病情加重。
带下病的传染性如下：
带下病是否具有传染性应从西医的角度来讲，如果其是由于某些病原微生物感染引起的，比如滴虫性阴道炎，则可能会传染。
带下病的传染源如下：
某些病原微生物感染导致白带异常的患者。
带下病的传播途径如下：
可通过性接触直接传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾等间接传播。
带下病的发病率如下：
带下病在临床上比较常见。
带下病的好发人群如下：
多发生于生殖系统有炎症、肿瘤的女性。
带下病的总述如下：
带下病患者在日常生活中，应注意心理护理、遵医嘱用药、调整生活方式以及遵医嘱定期复诊，以帮助疾病的治疗和机体的恢复。
带下病的基本病因如下：
1、带下过多
湿邪是导致带下过多的主要原因，但有内外之分。因脾虚失运，水湿内生；肾阳虚衰，气化失常，水湿内停；肝郁侮脾，肝火夹湿热下注，所以肝脾肾三脏失调是产生內湿的原因。外湿多因久居湿地、涉水淋雨、饮食不洁或不洁性交等，导致机体感受湿热毒虫邪而致。
2、带下过少
带下过少主要是由于肝肾亏虚、血枯瘀阻，导致阴液不足、不能渗透阴道引起的。
带下病的典型症状如下：
（1）脾虚证：带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭味；面色晄白或萎黄，四肢倦怠，食欲不振，大便稀溏，或四肢浮肿；舌淡胖，苔白或腻，脉细缓。
（2）肾阳虚证：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸剧烈，畏寒肢冷，小腹有冷感，面色晦暗，小便频繁量多，或夜尿多，大便稀溏；舌质淡，苔白润，脉沉迟。
（3）阴虚夹湿证：带下量多，色黄或红白相兼，质稠，有气味，阴部有灼热感或瘙痒；腰酸腿软，头晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，或面部发热，失眠多梦；舌质红，苔少或黄腻，脉细数。
（4）湿热下注证：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹疼痛，口苦口腻，胸闷心烦，食欲不振，小便短少色黄；舌红，苔黄腻，脉滑数。
（5）热毒蕴结证：带下量多，色黄绿相兼呈脓状，或红白相兼，或五色混杂而下，质黏腻，臭秽难闻；小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短少色红，大便干结；舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。
（1）肝肾亏损证：带下过少，甚至全无，阴部干涩灼痛，或伴阴痒，阴部萎缩，性交疼痛，甚则性交时干涩困难；头晕耳鸣，腰膝酸软，时有发热汗出，烦热胸闷，睡后易醒，小便黄，大便干结；舌红，少苔，脉细数或沉弦细。
（2）血枯瘀阻证：带下过少，甚至全无，阴部干涩或瘙痒；或面色无华，头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，或经行腹痛，经色紫暗，有血块，肌肤干燥粗糙，或下腹有包块；舌暗，边有瘀点瘀斑，脉细涩。
带下病的并发症如下：
1、月经异常
带下日久可对阴道造成伤害，使局部皮肤黏膜产生炎症破损，从而影响月经，出现月经量少、月经延期、经间期出血、闭经等情况。
2、癥瘕
癥瘕为胞宫的良性肿瘤。若带下病病程迁延日久不愈，邪毒上扰胞宫，导致胞宫气血瘀阻，可形成癥瘕。
3、不孕症
带下病长期治疗不当，可能会引发阴道炎症，影响怀孕，导致不孕症的发生。
带下病的预计检查如下：
患者出现白带量异常，或白带颜色、质地、气味异常等症状，应及时就医。医生首先会对患者进行体格检查，然后可能会建议其进行血常规、白带常规、性激素检查、宫颈液基细胞学检查、腹部超声、CT、MRI、电子阴道镜等检查，进一步明确诊断。
带下病的体格检查如下：
医生会观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。
医生会通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。
医生会询问患者的年龄、带下情况、月经情况、婚产史、睡眠饮食、二便以及既往病史、家族史等。
医生会通过触、按进行腹部的软硬、温凉、有无包块等以及切脉，来诊察疾病。
医生还会对患者进行妇科检查，了解阴道分泌物的量色质以及阴道黏膜、宫体是否有萎缩等情况。
带下病的实验室检查如下：
医生会通过观察白细胞及中性粒细胞等数量，来判断有无感染。
2、白带常规
医生会在患者的阴道内取白带，并送实验室进行检查，确定白带内有无滴虫、真菌、白细胞等。
3、性激素检查
带下量少的患者可见FSH、LH增高，雌激素水平低下，可以协助诊断。
4、宫颈液基细胞学检查
有助于了解宫颈病变。
带下病的影像学检查如下：
腹部超声可观察到腹部脏器有无炎症或肿瘤等，有助于确定引起带下病的原因。
可进一步了解盆腔病变情况，帮助诊断。
带下病的其他检查如下：
电子阴道镜可以将子宫颈和阴道黏膜放大5~40倍，观察到宫颈表面、阴道内肉眼所见不到的病变，有助于进一步明确诊断。
带下病的诊断原则如下：
一般根据患者有带下量明显增多或减少，带下的色、质、气味发生异常等症状，再结合白带常规、性激素检查、宫颈液基细胞学检查、腹部超声等辅助检查，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需与白浊、漏下等病症相鉴别。
带下病的鉴别诊断如下：
1、白浊
白浊是泌尿生殖系统的化脓性感染，表现为尿道口流出混浊如脓状的物体，多随小便排出，可伴有小便淋沥涩痛，可通过白带常规、腹部超声等检查进行鉴别。
2、漏下
漏下是指经血非时而下，淋沥不净，一般无特殊臭气。
带下病的治疗原则如下：
带下病患者应注意保持局部清洁、干燥，并在医生的指导下进行辨证分型，再根据证型内服中药、中成药治疗，并结合外洗法、阴道纳药法、针刺疗法、艾灸疗法等手段，以取得更好的疗效。
带下病的对症治疗如下：
（1）脾虚证：若有腰酸等肾虚症状，可加用杜仲、续断、菟丝子等中药；若见带下量多，色黄，黏稠，有臭味，可用易黄汤加减；若带下病程日久，滑脱不止，可酌情加芡实、龙骨、牡蛎、乌贼骨、金樱子等中药。
（2）肾虚证：若见大便溏稀，可将内补丸去肉苁蓉，加用补骨脂、肉豆蔻；若带下如崩，则可加鹿角霜、莲子、白芷、金樱子。
（3）阴虚夹湿证：若出现失眠多梦，可加用柏子仁、酸枣仁；若出现咽干口燥，可加沙参、麦冬；若出现手足心热，可加地骨皮、银柴胡；若出现头晕目眩，可加用菊花、钩藤；若见舌苔厚腻，可加用薏苡仁、扁豆、车前子。
（4）湿热下注证：若有腹痛，可加用川楝子、延胡；若带下有臭味，可加用土茯苓、苦参；若带下量多色黄绿，质黏稠，或呈泡沫状，有臭气，阴痒，可用龙胆泻肝汤；若带下量多，色白，如豆渣状或凝乳状，阴痒，可用萆薢渗湿汤。
（5）湿毒蕴结：若湿邪较重，可加用土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。
（1）肝肾亏损证：若阴虚阳亢导致头痛严重，可加用天麻、钩藤、石决明；若心火偏盛，可加用黄连、炒酸枣仁、青龙齿；若出现皮肤瘙痒，可加用蝉蜕、防风、白蒺藜；若见大便干结，可加用生地黄、玄参、何首乌。
（2）血枯津亏证：若小腹疼痛明显，可加用五灵脂、延胡索；若下腹有包块，可加鸡血藤、三棱、莪术；若大便干结，可加用胡麻仁、何首乌。
带下病的药物治疗如下：
（1）脾虚证：宜健脾益气，升阳除湿；常用中药方为完带汤加减。
（2）肾阳虚证：宜温肾培元，固涩止带；常用中药方为内补丸加减。
（3）阴虚夹湿证：宜滋肾益阴，清热利湿；常用中药方为知柏地黄汤加减。
（4）湿热下注证：宜清利湿热，佐以解毒杀虫；常用中药方为止带方加减。
（5）热毒蕴结证：宜清热解毒；常用中药方为五味消毒饮加减。
（1）肝肾亏损证：宜滋补肝肾，养精益血；常用中药方为左归丸加减。
（2）血枯瘀阻证：宜补血益精，活血化瘀；常用中药方为小营煎加减。
带下病的相关药品如下：
金刚藤胶囊、花红片、妇科千金胶囊、康妇炎胶囊、千金止带丸、二至丸、麦味地黄丸、参苓白术散、大补阴丸、妇科千金片、知柏地黄丸
带下病的手术治疗如下：
带下病的物理治疗如下：
部分患者可通过火熨、电灼、激光等手段，使病变组织凝固、坏死、脱落、修复、愈合，从而在一定程度上改善带下异常的情况。
带下病的其他治疗如下：
（1）外洗法：患者可遵医嘱使用复方黄松洗液、皮肤康洗液等洗剂清洗外阴，也可将蛇床子散煎汤趁热先熏后坐浴。
（2）阴道纳药法：患者可遵医嘱选择保妇康栓、苦参凝胶、双料喉风散等药物进行阴道纳药治疗。
2、针灸法
（1）主穴：带脉、中极、百环俞、三阴交。
（2）配穴：湿热下注证配阴陵泉、水道、次髎三个穴位；脾虚证配气海、足三里、脾俞三个穴位；肾虚证配关元、肾俞、照海三个穴位；阴部瘙痒的患者应配蠡沟、太冲两个穴位。
3、艾灸疗法
脾虚证、肾虚证患者可选择三阴交、中极、命门、神阙等穴位，进行温和灸。
带下病的治疗周期如下：
带下病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
带下病的治疗费用如下：
带下病的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
带下病的一般预后如下：
带下病的预后与其类型、病因以及治疗是否及时有效等因素有关。其中，带下过多经过及时治疗大多可痊愈，预后良好；而带下过少多由卵巢功能低下引起的各种疾病所致，原发疾病的病变程度和治疗效果直接影响带下过少的治疗效果。
带下病的危害性如下：
1、带下病若治不及时或治不彻底，则可能导致月经异常、盆腔疼痛、癥瘕和不孕症等。
2、带下病患者可能伴有阴道干涩、性交疼痛等症状，严重影响夫妻生活。
带下病的治愈性如下：
带下病经积极的治疗，一般可治愈。
带下病的复发性如下：
如果引起带下病的病因没有彻底根除或平时调护不当，都可能会引起本病反复发作。
带下病的心理护理如下：
带下病病程较长，容易反复发作，使患者容易产生抑郁、恼怒等不良情绪。
患者应保持乐观、向上的态度，多了解疾病相关知识，缓解不安情绪，树立战胜疾病的信心。
带下病的用药护理如下：
1、中药宜文火久煎，汤药一般宜饭后温服。补益药物宜在饭前温服；湿热、湿毒的患者宜偏凉服，用药后注意观察有无不良反应。
2、配合外治法者在行经期间，应暂停中药坐浴和塞药治疗。
带下病的生活管理如下：
1、室内注意通风换气，不要久居湿地，以免加重病情。
2、保持外阴清洁、干燥，提倡淋浴。
3、每日用温水清洗阴部，勤换内裤。
4、对于具有传染性的带下病，在治疗期间需禁止性生活，也不要游泳和使用公共洁具。
5、规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
6、适当运动，以增强体质，提高机体抗病能力。
带下病的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊。一般情况下，患者需要复查腹部超声、白带常规、血常规等项目，以了解恢复情况，评估复发风险。
带下病的饮食调理如下：
带下病患者宜进行清淡饮食，多吃一些高营养、易消化的食物，避免吃一些生冷、油腻、辛辣刺激的食物，以免引起脾胃运化水谷的功能障碍，聚湿生痰而加重病情。
带下病的饮食建议如下：
1、脾虚证患者，宜多食具有健脾除湿功效的食物，比如山药、薏苡仁等。
2、肾阳虚证患者，可多食具有温补助阳作用的食物，比如羊肉、狗肉、禽蛋、芡实、金樱子等。
3、阴虚夹湿证患者，宜食具有滋阴利湿作用的食物，比如土茯苓煲龟等。
4、湿热下注证患者，可食绿豆，绿茶、新鲜果汁等。
5、湿毒蕴结证患者，宜食冬瓜、薏苡仁、扁豆、新鲜蔬菜、水果等。
带下病的饮食禁忌如下：
1、避免辛辣刺激性食物，比如生葱、大蒜、辣椒、芥末等。
2、避免吃生冷、硬质粗糙、油腻、过咸的食物，比如雪糕，凉拌菜，年糕、粽子等糯米类制品。
3、戒烟忌酒，忌服浓茶、浓咖啡等刺激性饮料。
带下病的预防措施如下：
带下病是一种可以预防的疾病，以下几种措施有助于降低本病的发生风险：
1、保持外阴清洁干爽，勤换内裤。注意经期、产后卫生，禁止盆浴。
2、经期不要冒雨涉水，不要久居阴湿之地，以免感受湿邪。
3、不宜过食肥甘或辛辣的食物，以免滋生湿热。
4、洁身自好，性生活时做好保护措施。
5、做好生育计划，避免早婚多产，避免多次人工流产。
6、到正规医院进行妇科检查或手术，避免交叉感染。
7、保持良好的心态，避免紧张、焦虑、抑郁等情绪。
带下病的门诊指征如下：
1、出现带下量明显增多或减少；
2、伴带下的色、质、气味异常；
3、伴腰骶疼痛、尿急等症状；
4、伴阴道干涩、性交疼痛或月经异常；
带下病的就诊科室如下：
患者出现带下量明显增多或减少，带下的色、质、气味异常，或伴腰骶疼痛、阴道干涩等症状，应及时到中医科或妇科就诊。
带下病的就医准备如下：
2、医生可能会进行一些妇科检查，建议穿着宽松的衣物。
带下病的医生可能问哪些问题如下：
1、什么时候开始出现带下异常的情况？带下是什么颜色，有气味吗？
3、除上述症状外，还有没有其他不适，比如外阴瘙痒、腹部疼痛、尿急尿痛等？
6、进行过人工流产吗？有其他妇科疾病吗？
带下病的患者可以问哪些问题如下：
1、能确诊吗？为什么会出现带下异常的症状？
4、现在需要什么治疗方法？多久能缓解呢？
带下，有广义和狭义之分。广义带下是泛指女性经、带、胎、产、杂病而言。由于这些疾病都发生在带脉之下，故称为“带下病”。狭义带下又分为生理性带下及病理性带下。生理性带下即我们所说的生理性白带，属于妇女体内的一种阴液，是由胞宫渗润于阴道的色白或透明、无特殊气味的黏液。病理性带下即病理性白带，其带下量、色、质、气味等均可发生异常，患者还可伴有局部、全身症状。带下的发生多与外邪侵袭、禀赋不足、饮食不节、劳倦过度、情志失调等因素相关。经过及时治疗，大多患者可好转，预后良好；若治不及时或治不彻底，可导致月经异常、癥瘕和不孕症等。
带下的遗传性有与遗传无关
带下的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
带下的就诊科室有妇科、中医科
带下的发病部位有外阴,子宫
带下的常见症状有带下量明显增多或减少，伴有带下的色、质、气味发生异常
带下的主要病因有外邪侵袭、禀赋不足、饮食不节、劳倦过度、情志失调
带下的检查项目有腹部超声、CT或磁共振显像、白带常规检查、宫颈液基细胞学检查、性激素检查、电子阴道镜检查、血常规
带下的重要提醒有若发现带下的量明显增多或减少，应立即就医咨询，积极配合治疗，避免导致月经异常、癥瘕、不孕症等疾病。
带下的传染性如下：
带下的好发人群如下：
带下的总述如下：
带下的基本病因如下：
带下过多
（1）若久居湿地，感受湿邪，日久而化热，形成湿热，流注下焦，影响任脉带脉的约束经脉作用，而导致带下病。
（2）由于房事不禁，或手术损伤，或平素不注重阴部清洁，导致湿毒之邪直犯阴器、胞宫，损伤任带，发为带下病。
（1）素体阴虚，或久病失养，体内虚火旺盛，下焦感受湿热之邪，损及任带，约固无力，而致带下病。
（2）素体脾虚，脾的运化食物和水液代谢的功能失调，湿浊停聚，流注下焦，影响任脉和带脉的约束和固摄作用，带脉约束经脉的作用失常，而致带下病。
由于平时偏食肥腻辛辣刺激性食物，损伤脾气，脾胃运化水液代谢失常，导致湿浊内生，流注下焦，损及任带，发为带下病。
由于平素活动较多，过度劳累，或房劳过度，导致体内阴液耗损，肾火偏旺，脾气损伤，湿浊内生，湿热流注下焦，发为带下病。
5、情志失调
由于平时忧愁思虑太过，损伤脾气，或情志不畅，肝郁化火，导致肝热脾湿，湿热互结，流注下焦，损及任带，发为带下病。
带下过少
（1）先天不足，肝肾阴虚，阴液不足，任脉和带脉失于濡养，不能渗透滋润阴道，发为带下过少。
（2）素体脾胃虚弱，气血津液生化不足，不能生成足够新血，导致精血不足，阴津不能渗透滋润阴道。
（1）年老体弱，肾精亏虚，精血生成不足，阴液不充，任脉和带脉失于濡养，不能渗透滋润阴道，发为带下过少。
（2）大病久病之后，或产后大出血，或多产堕胎，耗伤精血，新血生成不足，阴液不能濡养任脉和带脉，或耗伤阴血后，导致精血亏少，瘀血内停，阴津更加不足，不能渗透滋润阴道，发为带下过少。
由于长期抑郁，恼怒，思虑过度，日久耗伤阴血，阴液不充，任脉和带脉失于濡养，不能渗透滋润阴道，发为带下过少。
4、感受寒邪
在经期或产褥期，感受寒邪，导致余血留滞于体内，新血生成不足，精血亏少，内生瘀血，瘀阻冲任，阴津不能渗透滋润胞宫，阴道，发为带下过少。
带下的典型症状如下：
带下量多，色白或黄，或赤白相兼，或黄绿如脓，或混浊如米泔；质或清稀如水，或稠黏如脓，或如豆渣状，或如泡沫状；气味无臭，或有臭气，或臭秽难闻；可伴有外阴、阴道灼热瘙痒，坠胀或疼痛，或伴尿频、尿痛等症状。
阴道分泌物过少，阴道干涩，甚至阴部萎缩；或伴性欲低下，性交疼痛；烘热汗出，心烦失眠；月经错后，经量过少，甚至闭经。
带下的并发症如下：
若带下日久，对阴道造成伤害，使得局部皮肤黏膜炎症破损，影响月经的正常，而出现月经量少、月经延期、经间期出血、闭经等。
带下的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医妇科检查、腹部超声、CT或磁共振显像（MRI）、白带常规检查、宫颈液基细胞学检查、性激素检查、电子阴道镜检查、血常规等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
带下的体格检查如下：
包括观察患者的带下的色量质、面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。
包括问年龄、问带下、问月经、问寒热、问睡眠、问饮食、问二便、问出汗、问婚产史、问既往病史及家族史等。
包括脉诊和按诊，通过触、按进行腹部的软硬、温凉、有无包块等以及切脉来诊察疾病。
主要为西医的妇科检查，包括外阴、阴道、宫体附件的检查，了解阴道分泌物的量色质、阴道黏膜、宫体是否有萎缩等。
带下的实验室检查如下：
1、白带常规检查
阴道内取白带送实验室进行检查，检查白带内有无滴虫、真菌、白细胞等。
2、宫颈液基细胞学检查
此项检查，有助于了解宫颈病变。
4、性激素检查
带下的影像学检查如下：
超声检查可看到腹部结构，对判断因盆腔炎症或肿瘤引起的带下增多有诊断意义。
2、电子阴道镜检查
此项检查，有助于了解阴道和宫颈病变。
带下过少的患者可用于盆腔及头部蝶鞍区的检查，以了解盆腔及中枢系统病变。
带下的诊断原则如下：