ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
骨代谢标志物包含甲状旁腺激素、25-羟维他命D、钙和磷，标志着骨代谢的状态，能够用来指导治疗药物的选择及评价治疗效果。
3、成骨指标
（1）碱性憐酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一类能够水解并转移化合物上磷酸基团的酶，广泛存在于各种组织中，如肝、骨、小肠、肾等，不同来源的碱性磷酸酶结构并不完全相同，其中来自骨组织的称为骨源性碱性磷酸酶（BALP），相对分子质量约为12×103，是反映成骨细胞活动的较好指标。
（2）骨钙素（OC）：骨钙素是骨组织中含量仅次于胶原蛋白的一类非胶原蛋白，骨钙素含有3个谷氨酸残基，在维生素K作用下可以发生羧化，与羟基磷灰石中的钙离子结合，成为骨组织中重要的组成部分。骨钙素由成骨细胞合成，血中的骨钙素可以作为反映成骨细胞活跃程度的指标。
4、血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽和Ⅰ型前胶原氨基末端前肽
骨基质的主要成分是胶原蛋白，其中98%为Ⅰ型胶原，其次为Ⅴ型胶原。血清Ⅰ型前胶原羧基末端前肽和Ⅰ型前胶原氨基末端前肽能够反映成骨细胞的活性。
5、骨吸收指标
（1）经脯氨酸：属于非必需氨基酸，是人体胶原蛋白的主要成分，除弹性蛋白仅含有1%外，其余几乎都存在于胶原组织中。骨胶原分解后的羟脯氨酸不能被身体重新利用而通过尿排出体外，可以反映破骨细胞的活性。
（2）抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）：TRAP是酸性磷酸酶的同工酶之一，主要由破骨细胞分泌，能够分解羟基磷灰石而达到去除旧骨的作用，是骨吸收活性的指标。
（3）Ⅰ型胶原C端肽（CTX）和Ⅰ型胶原N端肽：是Ⅰ型胶原降解后的产物，可以反映骨吸收的活性。
骨质疏松症疼痛的影像学检查如下：
1、骨密度测定
（1）DXA法：即双能X线骨密度测定法，它可以诊断骨质疏松症，并预测骨折风险，评估药物治疗的效果。一般情况下，医生会对下列人群进DXA测定：①将要进行骨质疏松干预治疗的；②有过骨折病史的；③糖皮质激素治疗3个月以上的；④45岁前绝经的女性等。
（2）定量CT法：分别测量松质骨、皮质骨的体积密度。通常用它来测量腰椎/股骨的松质骨骨密度。它将专业的体膜和分析软件与传统CT相结合，测量真正的体积骨密度，不受周围组织的影响，可以较早反应骨质疏松的情况，判断临床用药效果。
（3）定量超声：常用于跟骨测量，目前主要用在风险人群的初筛、监测骨骼的变化，以及评估骨折的风险，尚不能用于诊断和药物疗效的判断。
2、骨折筛查
（1）X线检查：通过X线检查，不仅可以反映骨骼的病理变化，还可以判断是否发生骨折，以及骨折的严重程度，但早期病情较轻时X线不易显象，且其结果不能进行量化评估。需要做检查的高危人群包括：①女性70岁以上，男性80岁以上，椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≤-1.0；②女性65~69岁和男性70~79岁，椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≤-1.5；③绝经后女性及50岁以上男性，具有一项特殊危险因素的。
（2）骨转换标志物检查：分为骨形成标志物、骨吸收标志物两种，分别反映骨形成情况、骨吸收情况，可用于鉴别骨质疏松症属于原发还是继发，以及预测骨丢失速度，了解病情进展，并检测药物疗效等。
骨质疏松症疼痛的诊断原则如下：
医生会根据患者的年龄、既往病史，再结合其临床症状及体征，并参考一系列检查结果，通常可以明确诊断。
骨质疏松症疼痛的鉴别诊断如下：
1、胸背部肌筋膜疼痛
起病多与劳累和受凉有关，也可因弯腰、拾物、转身、抬腿等动作而引起，临床表现与胸椎压缩性骨折所致疼痛相似，X线检查有助于鉴别。
2、肿瘤骨转移和骨结核
骨质疏松症疼痛与恶性肿瘤脊柱转移或脊柱结核所致的局部骨质破坏引起的疼痛，均表现为静息痛。通常在老年人首先考虑骨质疏松症疼痛，而在年轻人则首先考虑肿瘤。此外，骨质疏松症患者因骨折引起的疼痛，在强制固定脊柱或持续固定2~3周后，疼痛可逐渐减轻，而后者则不行。
3、腰椎间盘突出症
多见于青壮年，起病急，患者常有腰部扭伤史，损伤后出现严重腰痛。骨质疏松症疼痛多见于老年人，多以慢性疼痛为主，且疼痛程度相对较轻。
4、强直性脊柱炎
多始发于青少年，男性多见，起病缓慢，病变多始发于骶髂关节，逐渐累及腰、胸、颈椎，除腰痛外，可伴有胸背、颈部僵硬痛及下肢关节肿痛。骨质疏松症疼痛以老年人为主，多见于腰背疼，局部无红肿，四肢关节的主动和被动活动均正常。
骨质疏松症疼痛的治疗原则如下：
骨质疏松症疼痛是多种因素综合作用所致，单纯止疼往往不能达到治疗目的。治疗目的是减轻疼痛、恢复功能、减少骨折、进一步减少骨丢失。治疗方法以药物治疗为主，还可根据具体情况采取物理治疗及手术治疗。
骨质疏松症疼痛的一般治疗如下：
1、钙剂
充足的钙摄入可帮助获得理想骨量峰值，减缓骨丢失，维护骨骼健康，从而减轻疼痛。目前提倡尽可能通过膳食补钙，当饮食中钙摄入不足时，可补充钙剂。
（1）碳酸钙：含钙量高，吸收率也高，但容易引起便秘。
（2）枸橼酸钙：含钙量低，但水溶性好，也不容易刺激胃肠道。
2、维生素D
可增加肠钙吸收，促进骨骼强壮，同时应用钙剂和维生素D，可改善平衡、降低跌倒及骨质疏松性骨折风险。
骨质疏松症疼痛的药物治疗如下：
1、镇痛药物
（1）非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是临床上最常用的镇痛药物之一，也是多种肌肉骨骼疼痛的一线用药，常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、阿司匹林等。其不良反应主要有消化道出血、心血管栓塞、肝肾功损害等。
（2）阿片类药物：阿片类药物属于强效镇痛剂，主要用于非甾体抗炎药无效或疼痛剧烈的患者。常用药物有可待因、曲马多、羟考酮等。
2、抗骨质疏松药
（1）抗骨吸收药
①双膦酸盐类：双膦酸盐类可抑制破骨细胞活性和神经肽及炎性细胞因子产生，从而缓解疼痛和改善生活质量。常用药物有阿仑膦酸、伊班膦酸、利塞膦酸、唑来膦酸等。
②选择性雌激素受体调节剂：如雷洛昔芬、他莫昔芬，可选择性激动骨骼上的雌激素受体，减少骨吸收，从而减轻疼痛。
③降钙素：降钙素对骨代谢与钙、磷代谢能够起到生理性调节作用，是一类有镇痛作用的抗骨吸收药物。其镇痛作用机制可能与吗啡诱导镇痛相似。常用药物有鲑降钙素、依降钙素。
④核因子-κB受体活化因子配体抑制剂：如地诺单抗，可特异性结合核因子-κB受体活化因子配体，减少核因子-κB受体活化因子配体与核因子-κB受体活化因子的结合，从而发挥抗骨吸收作用。通过阻止骨丢失显著改善骨痛，甚至缓解程度高于双膦酸盐。
（2）促骨合成药
特立帕肽是目前唯一确认可促进骨合成并用于临床的药物，可直接刺激成骨细胞活性并增加钙吸收、减少钙排泄、促进骨形成，降低患者再次骨折的风险，缓解中到重度疼痛。
骨质疏松症疼痛的相关药品如下：
碳酸钙、枸橼酸钙、维生素D、对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、阿司匹林、可待因、曲马多、羟考酮、阿仑膦酸、伊班膦酸、利塞膦酸、唑来膦酸、雷洛昔芬、他莫昔芬、鲑降钙素、依降钙素、地诺单抗、特立帕肽
骨质疏松症疼痛的手术治疗如下：
1、微创手术
常用的微创手术包括神经阻滞和神经射频疗法、经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）等。
（1）PVP与PKP：PVP与PKP均是在影像学技术引导下，经皮将工作通道穿刺入病变椎体并注入骨水泥的介入手术技术，主要用于治疗各种原因导致的椎体压缩性骨折。两种手术均可显著缓解骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的疼痛症状。
（2）神经阻滞和神经射频疗法：神经阻滞和神经射频疗法具有简单、安全、有效的优点。尤其适用于拒绝或不适合接受PVP或PKP的椎体压缩性骨折患者、其他部位骨折导致慢性疼痛的患者、未骨折而由肌骨退变导致疼痛的患者，并可与PKP或PVP联合应用，解决部分患者术后疼痛残余的问题。
对于严重脊柱畸形和发生于其他部位的脆性骨折（如髋部骨折、腕部骨折等），通常需要进行开放手术治疗，以恢复解剖结构、解除压迫、降低并发症发生率和死亡率。
骨质疏松症疼痛的物理治疗如下：
电刺激（直流、低频刺激电流）、热刺激（水热、短波热刺激、超声波、光热刺激等）、磁场疗法和机械刺激等物理治疗，可增强局部血运，促进组织代谢，消除炎症介质和增加结缔组织纤维的弹性，有效减轻疼痛。
骨质疏松症疼痛的中医治疗如下：
针灸、按摩、中药热敷、蜡袋疗法等传统中医疗法，对于缓解骨质疏松症疼痛也有一定的作用。
骨质疏松症疼痛的其他治疗如下：
运动疗法是骨质疏松症疼痛整体防治方案中的一个重要组成部分，瑜伽、普拉提运动以及传统功法练习等，是减轻骨质疏松症疼痛的有效方法，不仅可以改善骨密度、逆转肌肉减少，纠正肌骨不平衡，增加身体协调性，还可以限制脂肪堆积并改善代谢功能障碍。
骨质疏松症疼痛的治疗周期如下：
骨质疏松症疼痛的治疗费用如下：
骨质疏松症疼痛的一般预后如下：
多数患者经过积极有效的治疗后，可使疼痛症状减轻或缓解。部分发生脆性骨折的患者可能不能完全恢复，会发展成慢性疼痛、残疾，严重者可导致死亡。
骨质疏松症疼痛的危害性如下：
1、患者可有持续的、难以忍受的疼痛，影响日常生活。
2、部分发生脆性骨折的患者可能不能完全恢复，会发展成慢性疼痛、残疾，严重者可导致死亡。
骨质疏松症疼痛的治愈性如下：
多数患者经过积极有效的治疗后，可使疼痛症状减轻或缓解。
骨质疏松症疼痛的心理护理如下：
骨质疏松症疼痛是一种持续的、难以忍受的疼痛，由于疼痛、生活不便，患者容易产生焦虑、烦躁和悲观等不良情绪。
（1）家属应多亲近患者，给予患者安慰，聆听患者诉说，帮助患者克服不良情绪。
（2）患者要有恒心、耐心，保持愉悦的心情，多了解疾病相关知识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，还可通过听音乐、看书等转移对疼痛的注意力。
骨质疏松症疼痛的用药护理如下：
患者应严格遵医嘱用药，不得擅自停药和更改剂量。
骨质疏松症疼痛的生活管理如下：
1、家属应为患者提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内阳光普照、空气清新。
3、行动不便者应选用拐杖等辅助工具，日常生活中小心谨慎，避免跌倒，预防骨折的发生。卧病在床者应多翻身，多擦洗，避免褥疮。
4、多晒太阳，阳光可以促进维生素D的合成，而钙的代谢依赖维生素D的作用。
5、家属可适当改变家中设施，增加扶手及防滑垫等，防止患者跌倒骨折。
6、肥胖患者可适当控制体重，科学减重。
7、注意防寒保暖，平时宜用温水，天气变化时注意增减衣物，可缓解疼痛和防止肌肉痉挛。
8、适当参与体育锻炼，增强体质。
骨质疏松症疼痛的复诊须知如下：
患者应遵医嘱定期到医院复查。
骨质疏松症疼痛的饮食调理如下：
合理膳食及钙质的有效吸收利用，是保证骨骼健康的前提。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
骨质疏松症疼痛的饮食建议如下：
1、饮食中应有足够的维生素D，它是保证钙、磷有效吸收的必备因素。平时多食用动物肝脏、瘦肉、蛋黄、牛奶、海鱼及谷类等食物。
2、多食用富含钙的食物，包括虾皮、牛奶、苋菜、小油菜、榛仁、芝麻酱、燕麦、豆腐干和泥鳅等。
骨质疏松症疼痛的饮食禁忌如下：
2、少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料。
3、避免高糖和高盐饮食。
骨质疏松症疼痛的预防措施如下：
以下措施有助于预防骨质疏松症疼痛：
1、积极重视骨密度测试，定期到医院体检。
2、多参与体育锻炼，增强体质，大量活动可使血液中的钙质更多地在骨骼内存留，因而提高骨的硬度，能有效地减少骨质疏松症疼痛的发生。
3、多晒太阳，阳光可以促进维生素D的合成，而钙的代谢依赖维生素D的作用，维持正常的钙磷代谢，使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度。
4、重视钙剂和维生素D的补充，多食用富含钙和维生素D的食物。
骨质疏松症疼痛的门诊指征如下：
1、持续的腰背疼痛或周身骨骼疼痛。
骨质疏松症疼痛的就诊科室如下：
患者可到骨科或疼痛科就诊。
骨质疏松症疼痛的就医准备如下：
骨质疏松症疼痛的医生可能问哪些问题如下：
骨质疏松症疼痛的患者可以问哪些问题如下：
绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）是指发生于绝经后妇女，以全身性的骨量减少，伴随骨的微结构改变，导致骨脆性增加，因而骨折危险性增加的一种疾病。低骨量是骨质疏松性骨折的最重要的危险因素，当前对于骨量的判断是测定骨矿含量（BMC）及骨密度（BMD）。临床主要表现为骨痛、驼背、身材变矮、局部压痛等。
绝经后骨质疏松症的英文名称有postmenopausal osteoporosis，PMOP
绝经后骨质疏松症的遗传性有部分患者具有一定的遗传相关性
绝经后骨质疏松症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
绝经后骨质疏松症的就诊科室有骨科、内分泌科
绝经后骨质疏松症的发病部位有其他
绝经后骨质疏松症的常见症状有骨痛、驼背、身材变矮、局部压痛
绝经后骨质疏松症的主要病因有本病主要为绝经后雌激素下降所致，此外，绝经后降钙素、甲状旁腺激素和肾上腺皮质激素紊乱，以及遗传、生活方式、营养等因素也可导致本病的发生。
绝经后骨质疏松症的检查项目有体格检查、骨密度测定、骨代谢生化指标测定、骨超声检查、骨组织活体切片检查
绝经后骨质疏松症的重要提醒有骨折是绝经后骨质疏松症最严重的并发症，甚至可能危及患者生命，因而本病一经确诊，需积极治疗，同时注意日常防护，避免骨折等严重并发症的发生。
绝经后骨质疏松症的传染性如下：
绝经后骨质疏松症的发病率如下：
亚洲绝经后妇女骨质疏松症发生率为13%~18%。
绝经后骨质疏松症的好发人群如下：
本病好发于50~70岁的绝经后妇女。
绝经后骨质疏松症的总述如下：
患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助缓解症状，防止出现严重并发症，提高生活质量。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
绝经后骨质疏松症的基本病因如下：
1、内分泌因素
（1）雌激素缺乏：雌激素具有保护骨矿含量的作用，是妇女一生维持骨矿含量的关键激素，雌激素对骨生成有直接作用，并可对抗甲状旁腺的骨吸收作用。另外，雌激素对维生素D代谢、肾保钙、小肠钙吸收有促进作用。绝经后雌激素下降，是本病发生的主要原因。
（2）降钙素：降钙素可促进骨钙沉积，抑制骨吸收和骨钙析出，防止骨吸收和骨质疏松症的发生。绝经后妇女，降钙素分泌减少和骨骼对降钙素敏感性降低也可引起骨质疏松症。
（3）甲状旁腺激素：甲状旁腺激素（PTH）具有调节维生素D、钙、磷和骨代谢的作用。绝经后妇女雌激素缺乏，骨骼对甲状旁腺激素的敏感性增强是引起骨质疏松症的重要原因之一。
（4）肾上腺皮质激素：绝经后妇女血清游离皮质醇升高，通过增强骨吸收和破骨活性，增加骨质疏松症的发生率。
2、遗传因素
绝经后骨质疏松症的发生率具有明显的地域、种族和家族性特征，白种人和亚洲妇女发生率较高。骨质疏松症常有家族聚集倾向，患有骨质疏松症妇女所生子女的骨密度，常低于没有骨质疏松症家族史者。
3、营养
长期营养不良，如蛋白质、钙、磷和维生素D缺乏是引起骨质疏松症的重要原因。绝经或双侧卵巢切除的妇女，尿中钙、磷、碱性磷酸酶、羟基脯氨酸浓度升高，钙磷代谢呈现负平衡。长期食用低钙和高磷饮食也易发生骨质疏松症。
4、生活方式
健康的生活方式和适当的体育锻炼有助于防止骨量减少、骨丢失，预防骨质疏松症。吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯会造成骨丢失率升高，此外，超负荷体育训练或户外活动过少也可引起绝经后骨质疏松症。
绝经后骨质疏松症的危险因素如下：
1、白种人及亚洲妇女。
2、骨质疏松症家族史，或具有影响骨量的特殊基因的妇女。
3、钙摄入不足、缺乏体力活动、大量吸烟及饮酒。
4、早绝经或绝经前行双侧卵巢切除术者。
5、长期服用抑制卵巢功能的药物。
绝经后骨质疏松症的典型症状如下：
1、骨痛
骨质疏松的骨痛，通常是因小梁骨发生微骨折，当体位变动时肌肉及韧带牵拉引起。多数患者表现为腰背、双侧髋部、下肢甚至全身性骨痛，以及肌肉痛。久坐、久动等长时间固定姿势时，疼痛加剧。
2、驼背或身材变矮
身高与年轻时相比可缩短5~10cm或更多。当脊椎发生压缩性骨折时，可形成驼背，而且随年龄增加，活动量减少，骨质疏松程度加重，驼背的位置变低，驼背曲度增加。
3、局部压痛
仅有局部压痛，一般不伴随局部红肿及发热症状。
绝经后骨质疏松症的并发症如下：
容易出现微细骨折甚至自发性骨折，骨折的好发部位为脊椎、手腕和髋部。
（1）脊椎骨折：提举或推拉重物、弯腰、轻微跌倒时可发生脊椎压缩性骨折，出现急性及严重的腰、背疼痛，有时伴随身材变矮，或神经根压迫性疼痛。如果脊椎压缩性骨折逐渐发生，则出现慢性腰背痛。
（2）手腕骨折：跌倒时一手或双手接触地面时，可发生手腕骨折。
（3）髋部骨折：轻微滑倒即可发生，常见于年龄较大的绝经后妇女。因髋部骨折发生后，15%～30%在1年内死于各种合并症，存活者中，约半数生活不能自理，因而是骨质疏松症的最严重的合并症。
2、其他并发症
如因骨折而卧床不起，还可导致肺炎、心血管疾病、褥疮等并发症。
绝经后骨质疏松症的预计检查如下：
患者出现骨痛、驼背、身材变矮、局部压痛等相应症状，需要及时就医。医生通常先对患者进行体格检查，之后可能建议其做骨密度测定、骨代谢生化指标测定、骨超声检查。必要时，还可做骨组织活体切片检查。
绝经后骨质疏松症的体格检查如下：
了解患者是否存在驼背等异常形态，以及局部是否存在压痛及叩击痛。
绝经后骨质疏松症的实验室检查如下：
1、骨密度测定（BMD）
骨密度测定是目前诊断骨质疏松的主要依据，因为骨密度在很大程度上可以预测骨折的危险性。
2、骨代谢生化指标测定
骨代谢过程中的某些产物可用于间接评价骨代谢状况，评测骨质疏松症及骨折的危险性，与其他骨病进行鉴别诊断，并根据骨代谢状况选择合理的治疗药物及判断疗效。但该检查不是诊断标准。
（1）骨吸收生化指标
①尿Ca/Cr：即尿钙与尿肌酐比值，可反映骨吸收状况。
②尿HOP/Cr：即尿羟脯氨酸与尿肌酐比值，可反映骨吸收状况。
③Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽：主要反应骨的吸收状况，其水平不受饮食影响。
④血抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）：反映破骨细胞的状况，骨吸收增加时，血TRAP升高。
（2）骨形成生化指标
①血清碱性磷酸酶及骨特异性碱性磷酸酶：可反映成骨细胞的活性。
②血清骨钙素（BGP）：绝经后骨质疏松妇女血中的BGP可能升高、降低或正常，取决于其骨形成速率。
③血清Ⅰ型胶原前肽：可反映胶原的合成状况。
绝经后骨质疏松症的影像学检查如下：
骨超声检查：既可反映骨量，又可反映骨结构，且具有无放射线、价格较低、机器易搬动等优点，可用于观察病情变化及治疗效果。但超声检查目前尚无公认的诊断标准。
绝经后骨质疏松症的病理检查如下：
骨组织活体切片检查：将活体骨组织制成切片，在显微镜下观察结构与形态，测量骨小梁面积、骨小梁周径等骨形态计量学指标，可用于疑难病例的鉴别诊断，研究骨代谢状况。但骨活检是有创性检查，且具有一定的主观性，因而不宜普遍进行。
绝经后骨质疏松症的诊断原则如下：
医生会详细询问患者的病史，再结合典型表现、影像学及实验室检查结果，并排除多发性骨髓瘤、骨转移瘤、骨软化症等相似疾病，即可进行诊断。其中，骨密度测定是目前诊断骨质疏松的金标准。医生在诊断过程中，还需通过临床危险因素（如年龄、体重、既往骨折史、家族骨折史、激素治疗史、吸烟和过量饮酒史等）评估个体发生骨质疏松性骨折的风险。
绝经后骨质疏松症的诊断依据如下：
参照世界卫生组织推荐的诊断标准：采用双能X线吸收法（DXA）测定中轴骨的腰椎和髋部的骨密度。
1、骨密度值低于同性别、同种族正常成人的骨峰值不足1个标准差属正常；
2、骨密度降低1～2.5个标准差为骨量低下（骨量减少）；
3、骨密度降低程度等于和大于2.5个标准差为骨质疏松；
4、骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准，同时伴有一处或多处骨折，则为严重骨质疏松。
绝经后骨质疏松症的鉴别诊断如下：
1、多发性骨髓瘤
与骨质疏松相似之处为骨量降低、骨痛及病理性骨折；不同之处是多发性骨髓瘤在X线照片上有骨破环区，病情呈进行性加重，病变多见于头颅和骨盆。骨髓穿刺检查有助于确诊。
2、骨转移瘤
常见于老年妇女，患者可伴有骨痛、骨量减少及（或）病理性骨折，与骨质疏松症的主要区别是可能发现原发肿瘤，X线照片上有骨破坏区。
3、骨软化症
骨软化症时骨密度降低，需与骨质疏松症相鉴别。但骨软化症常发生于生育期妇女，其发病与多产及营养不良有关，常有手足抽搐、血钙及血磷降低、血碱性磷酸酶升高等改变，骨X线照片可见骨边界有绒毛状变化。而绝经后骨质疏松症发生于绝经后妇女，通常无症状，血钙、磷正常，血碱性磷酸酶在正常范围内升高，骨X线照片上骨边界清晰。但高龄妇女缺乏户外活动，维生素D摄入不足，可能同时患有骨质疏松及骨软化症。
绝经后骨质疏松症的治疗原则如下：
绝经后骨质疏松症以药物治疗为主，常用药包括激素类药物、钙剂、维生素D、双磷酸盐类药物、降钙素、甲状旁腺激素等。临床使用时，应根据患者的自身特点，进行合理的选择。日常生活中，可通过穿合适的鞋子、配带髋部护垫等方式，尽量降低骨折的发生风险。
绝经后骨质疏松症的一般治疗如下：
1、穿合适的鞋子，在不易滑倒的地方活动，适当锻炼身体以增强平衡能力等，以尽量避免骨折的发生。
2、配带髋部护垫，一旦跌倒，可能减少髋部骨折机会。
绝经后骨质疏松症的药物治疗如下：
1、激素类药物
绝经后妇女单独应用雌激素或与孕激素联合应用，可以预防骨量的丢失，降低骨折的发生风险，同时又可缓解潮热、出汗、烦躁等围绝经期症状。
2、钙剂
钙是整个生命期骨重建过程中，骨质形成期所必需的元素，是骨质疏松患者的重要营养素。补钙的方法首先推荐含钙丰富的饮食，如奶制品、豆制品、干果、绿色蔬菜等。同时可以补充钙剂，常用的如碳酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙、乳酸钙、磷酸钙、葡萄糖酸钙、氧化钙、氢氧化钙、氨基酸钙等。用于治疗骨质疏松时，应与其他药物联合应用。同时，注意用药的安全性，高钙血症患者应避免使用钙剂。
3、维生素D
维生素D是钙平衡的重要调节因子。对维生素D缺乏的高危老年妇女，建议每天补充适当的维生素D，常用如骨化三醇、阿法骨化醇等药物。临床应用维生素D时，应注意个体差异和安全性，定期监测血钙和尿钙，酌情调整剂量，高钙血症者禁用此类药物。
4、双磷酸盐类药物
双膦酸盐类药物可抑制破骨细胞的功能，从而抑制骨吸收，增加骨质疏松患者腰椎和髋部的骨密度，降低发生椎体及非椎体骨折的风险。临床常用药物包括阿仑磷酸盐、依替膦酸二钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸注射液等。此类药物总体安全性良好，但口服后少数患者可出现轻度胃肠道反应，如轻度上腹疼痛、反酸等症状，故须严格按说明书服药。静脉注射双膦酸盐可引起一过性发热、骨痛和肌痛等不良反应，多在用药3天后明显缓解。肾功能异常者应慎用此类药物，患有严重口腔疾病或需要接受牙科手术的患者暂不建议使用该类药物。
5、降钙素
可抑制骨盐溶解，并加速破骨细胞向成骨细胞的转化，有明显的缓解骨痛作用，适用于伴有疼痛的骨质疏松患者。
6、甲状旁腺激素
甲状旁腺激素（PTH）是由甲状旁腺分泌的调节钙代谢的激素，是目前促进骨形成的代表性药物，可提高骨密度。
绝经后骨质疏松症的相关药品如下：
碳酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙、乳酸钙、磷酸钙、葡萄糖酸钙、氧化钙、氢氧化钙、氨基酸钙、阿仑磷酸盐、依替膦酸二钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸注射液
绝经后骨质疏松症的手术治疗如下：
本病一般无需手术治疗，但若合并骨折者，需行手术治疗。
绝经后骨质疏松症的治疗周期如下：
绝经后骨质疏松症的治疗费用如下：
绝经后骨质疏松症的一般预后如下：
绝经后骨质疏松症的预后取决于该病能否早期发现，并积极治疗。如能早发现早治疗，通常预后良好。一旦发生骨折或严重疼痛、活动受限等，则预后较差，甚至出现致残或致死的可能。
绝经后骨质疏松症的危害性如下：
本病可造成骨痛、驼背、局部压痛等，严重影响患者的身体健康及生活质量。还易引起骨折，老年人一旦骨折会给生活带来极大不便，而且容易并发肺炎、褥疮等疾病，甚至致残或致死，增加国家及家庭的财力与人力负担。
绝经后骨质疏松症的自愈性如下：
本病通常不会自愈，需要积极治疗。
绝经后骨质疏松症的治愈性如下：
治疗虽不能使变细断裂甚至消失的骨小梁完全恢复其原有结构，使骨量恢复到年轻时的水平，但通过积极治疗，可以维持现有骨量，减少骨吸收，防止骨量快速丢失。
绝经后骨质疏松症的生活管理如下：
3、患者应避免剧烈活动，可适当进行体育锻炼，增加骨密度，防止骨折的出现。
7、家属可为患者定制合适的支具、助行装置。
绝经后骨质疏松症的复诊须知如下：
绝经后骨质疏松症的饮食调理如下：
绝经后骨质疏松症的饮食建议如下：
2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，如西蓝花、芹菜、草莓、猕猴桃等，补充维生素，提高身体免疫力。
6、患者应多吃一些虾皮、海带、泥鳅等含钙的食物。
绝经后骨质疏松症的饮食禁忌如下：
3、患者可少吃过油、过甜、过咸的食物及碳酸饮料。
绝经后骨质疏松症的预防措施如下：
1、养成规律锻炼的习惯，经常外出运动，增强体质，提高机体免疫力。
2、均衡饮食，日常注重营养支持。
3、注意日常保护，避免外伤。
绝经后骨质疏松症的就医准备如下：
绝经后骨质疏松症的医生可能问哪些问题如下：
2、什么时候出现的症状？
6、您近期有没有骨折的经历呢？
8、您的家族中出现过本病患者吗？
绝经后骨质疏松症的患者可以问哪些问题如下：
扭伤（sprain）又称拉伤、韧带断裂，系间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲或牵拉，引起损伤或撕裂。其临床主要表现为受伤部肿胀、疼痛、关节活动障碍等。是指四肢关节或躯体部位的软组织（如肌肉、肌腱、韧带等）损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等。
扭伤的英文名称有sprain
扭伤的遗传性有不会遗传
扭伤的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
扭伤的就诊科室有骨科
扭伤的发病部位有足部,手部,膝部,肩部,肘部
扭伤的常见症状有受伤部肿胀、疼痛、关节活动障碍
扭伤的主要病因有剧烈运动、负重不当、外力作用
扭伤的检查项目有体格检查、X线、CT检查、磁共振成像
扭伤的重要提醒有一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免影像患者日常生活。
扭伤的传染性如下：
扭伤的发病率如下：
扭伤在日常生活中较常见。
扭伤的好发人群如下：
扭伤的总述如下：
扭伤的基本病因如下：
本病多因剧烈运动或负重不当、跌扑以及过度扭曲等原因引起关节周围筋肉或损或断。当韧带受到外力或来自关节周围肌肉力量的作用而造成突然的过度伸展，也会导致不同程度的韧带损伤。
扭伤的典型症状如下：
1、分级
本症公认分为三级，如下：
（1）1级：组织间隙损伤，不伴有纤维连续性破坏。
（2）2级：韧带部分撕裂伴轻度松弛，但无受累关节的不稳定，韧带保持连续性。
（3）3级：损伤韧带的完全撕裂。
2、分期
（1）早期：疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2～3天内瘀血凝结，功能障碍。
（2）中期：受伤3～4天后，瘀血逐渐被吸收，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫色，局部皮肤温热，疼痛渐减。轻者伤后10～14天可获痊愈，重者肿胀消退显著，疼痛明显减轻，但功能尚未完全恢复。
（3）后期：扭伤重症在2周后瘀肿大部分消退，瘀斑转为黄褐色，疼痛渐不明显，功能轻度障碍，经3～5周后，症状全部消失，功能亦可恢复。少数患者血肿未能全部吸收，局部仍见肿胀或硬结如块，疼痛隐约，活动受限，可迁延而成慢性扭伤。
扭伤的并发症如下：
扭伤一般无特殊并发症，但得不到规范治疗再次发生扭伤，反复多次后可能形成习惯性扭伤，甚至引起骨关节炎。
扭伤的预计检查如下：
医生首先会对患处部位初步进行仔细的体格检查，判断患者症状的严重程度；同时行X线、MRI等检查来观察深部情况，了解扭伤有无造成骨骼、肌肉、韧带等组织的其他损害。
扭伤的体格检查如下：
医生会检查皮肤肿胀、淤血、擦伤。扭伤肌肉疼痛并无法运动到位，关节活动不利或不能。
扭伤的影像学检查如下：
应力X线片可证实2、3级损伤，拍摄X线片以除外伴发的骨折或脱位。
仅用于伴有骨关节损伤者。
3、磁共振成像
是评价软组织损伤的最好方法，但一般没有必要。
扭伤的诊断原则如下：
首先询问详细的病史，了解有无外伤，遭遇暴力等。还会注意疼痛性质、发作时间，伴随症状，加重或缓解因素。同时辅以详细的体格检查及影像学检查来查明病因，做出准确的诊断。
扭伤的诊断依据如下：
怀疑为扭伤的部位，具有损伤史。
皮肤擦伤、青紫、瘀斑、肿胀、压痛明显。扭伤肌肉疼痛并无法运动到位，关节活动不利或不能。
3、影像学检查
行X线、CT、MRI检查有助于扭伤的确诊。
扭伤的鉴别诊断如下：
1、颈部扭伤
（1）颈部有突然扭转或前屈、后伸等损伤史。
（2）多为单侧颈部酸痛，有负重物感，其痛向背部放散，每于旋头或仰头时都会加剧疼痛。在患侧的肩胛骨内缘和下角处有明显压痛点。
2、肩部扭伤
（1）有明显外伤史，也有的无明显外伤史，但觉肩部酸痛无力，并向下放散至三角肌的止点部位。
（2）局部肿胀疼痛，活动功能障碍。如肩部肿痛范围较大者，应根据压痛最敏感的部位，判定受伤的准确位置。
3、肘部扭伤
（1）有肘关节处于过度外展、伸直位置的外伤史。
（2）肘关节处于半屈伸位，弥漫性肿胀疼痛，功能障碍，有的出现瘀斑，压痛点多在肘关节的内后方和内侧副韧带附着部。
（3）应排除骨折及肘关节脱位等病变。
4、腕部扭伤
（1）有腕部过度背伸、掌屈及旋转等损伤史。
（2）伤后腕部肿痛，或酸痛无力，功能障碍。若下桡尺关节韧带损伤，可扪及尺骨小头较为隆起，按压尺骨小头有松动感。
5、髋部扭伤
（1）有因摔跤或高处坠下时髋关节过度展、收、屈、伸的损伤史。
（2）局部疼痛肿胀、功能障碍，患肢呈保护性姿态，如跛行、拖拉步态、骨盆倾斜等。患侧腹股沟部有明显压痛及轻度肿胀，在股骨大转子后方亦有压痛，髋关节各方向运动时均可出现疼痛加剧。
6、膝部扭伤
多有明显的外伤史。局部肿胀疼痛，有瘀斑，压痛明显，膝关节屈伸功能障碍。
7、踝部扭伤
受伤后踝部立即出现肿胀疼痛，不能走路，或尚可勉强走路，伤后二三日局部可出现瘀斑。内翻扭伤时，在外踝前下方肿胀，压痛明显，若将足部作内翻动作时，则外踝前下方发生剧痛，外翻扭伤时，在内踝前下方肿胀，压痛明显，若将足部作外翻动作时，则内踝前下方发生剧痛。
8、腰部扭伤
（1）有明显的突然遭受间接外力损伤史。
（2）腰部剧烈疼痛，活动受限，腰不能挺直，俯、仰、转侧均感困难。患者常以手按腰部，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。严重者不能站立。
9、其他损伤
（1）运动损伤：运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。
（2）关节囊损伤：关节囊损伤是在外力打击、压砸，碰撞或颠扑、负重、扭转时造成的局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等症状。
（3）骨盆损伤：骨盆损伤可以由多种因素引起，发生机制也是多种多样的，常见现象为骨折，伴随剧痛。其诊断范畴主要包括损伤机制、骨折类型、稳定程度、影像评估、合并损伤等一系列内容。
扭伤的治疗原则如下：
扭伤的治疗出其一般通过休息、冰敷、加压包扎、对受累部位的压迫和抬高等手段初步控制症状，必要时可通过手术治疗严重损害；恢复期一般需要积极进行功能锻炼促进患者康复。
扭伤的一般治疗如下：
1、初期治疗包括休息、冰敷、加压包扎以及抬高病变部位。
2、冰敷可通过局部血管收缩效应减轻胀肿。也可以使疼痛感受钝化，以及减少痉挛。
3、对受累部位的压迫和抬高进一步限制软组织肿胀。
扭伤的手术治疗如下：
1、可用或不用自体移植物、同种异体移植物，或合成材料做直接缝合进行修补。
2、多数切带损伤不需外科于预而治愈。前十字韧带的断裂常需外科修复。
扭伤的物理治疗如下：
以下物理治疗对扭伤恢复有一定效果：
1、冰敷；
2、用热压迫和冷压迫对照治疗；
3、按摩；
4、超声波；
5、进行无痛的、保护性活动范围内锻炼。
扭伤的其他治疗如下：
1、1级和2级轻或中度损伤的病人开始可给予制动，逐步给于无痛性物理治疗，以保持活动范围，避免废用性萎缩。
2、1级和2级损伤的病人，一旦疼痛和肿胀消退，可逐步开始正常活动。3级损伤的病人，特别是非手术治疗者，需要更长时间的制动以利韧带愈合。
扭伤的治疗周期如下：
扭伤的治疗费用如下：
扭伤的一般预后如下：
一般的扭伤预后较好，有时无需进行特殊的治疗，注意制动休息即可恢复。但如果合并有畸形、异常活动，骨擦感或骨擦音、关节畸形等情况时，恢复所需时间较长。
扭伤的危害性如下：
扭伤的治愈性如下：
扭伤的治愈率如下：
扭伤的心理护理如下：
扭伤的生活管理如下：
扭伤的饮食调理如下：
扭伤的饮食建议如下：
扭伤的饮食禁忌如下：
扭伤的预防措施如下：
在锻炼身体前或进行运动前应做准备活动可一定程度降低扭伤的发生风险。
扭伤的急诊（120）指征如下：
1、突然遭受严重的外力损伤，局部红肿、剧烈疼痛、不能活动；
2、出现其它危急的情况。
扭伤的门诊指征如下：
1、患者不慎使肌肉、韧带等软组织受到损伤；
2、伴肿胀、皮温升高、疼痛、活动受限等；
3、伴局部青紫、瘀斑；
4、反复多次出现同一部位的损伤，如习惯性踝关节扭伤；
扭伤的就诊科室如下：
情况危急、症状严重者，请及时到急诊科就诊；病情平稳者，须于骨科就诊。
扭伤的就医准备如下：
2、医生会对患者受伤部位及相关系统进行全面的体格检查，建议患者着宽松的衣物。
扭伤的医生可能问哪些问题如下：
1、您什么时候受伤的？哪里受伤了？受伤多久了？怎么受伤的？
3、疼痛剧烈吗？怎么来形容自己的疼痛？
4、有没有肿胀、麻痹、活动受限的现象？
5、自己有采取什么什么缓解措施吗？采取了什么措施？
6、之前是否看过医生？接受了什么治疗？治疗效果怎么样？是否复发？
7、以前受过什么外伤或做过什么手术吗？
扭伤的患者可以问哪些问题如下：
1、我扭伤的严重吗？
2、有没有伤害到骨头？
7、现在有确切的诊断吗？需要我怎么配合？
急性腰背部扭伤（acute lumbar muscle sprain），在民间俗称“闪腰"，临床上较为多见，尤其是体力劳动者，或偶然参加运动或劳动，而在事先又未作体力活动准备者。患者扭伤后常表现为被迫体位、腰背部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等症状。如果得不到及时有效的治疗，可能会转化为慢性疼痛。
急性腰背部扭伤的英文名称有acute lumbar muscle sprain
急性腰背部扭伤的遗传性有无遗传性
急性腰背部扭伤的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
急性腰背部扭伤的就诊科室有骨科
急性腰背部扭伤的发病部位有腰部,背部
急性腰背部扭伤的常见症状有被迫体位、疼痛、活动受限、肌肉痉挛
急性腰背部扭伤的主要病因有体力劳动时行为不当
急性腰背部扭伤的检查项目有体格检查、X线、CT、MRI、封闭试验
急性腰背部扭伤的重要提醒有急性腰背部扭伤如果得不得及时有效的治疗，可能转化为慢性疼痛。
急性腰背部扭伤的传染性如下：
急性腰背部扭伤的发病率如下：
发病率根据各医院的收治范围不同，相差较大，一般占骨科门诊的5%~20%。
急性腰背部扭伤的发病趋势如下：
近年来由于劳动条件的不断改善，发生率已明显降低。
急性腰背部扭伤的好发人群如下：
1、发病人群年龄以青壮年居多。
2、好发于参与重体力劳动及运动员等活动量较大者。
3、男性较女性多见。
急性腰背部扭伤的总述如下：
患者需在恢复期积极调整生活方式，最大限度的促进疾病的恢复。良好的生活、作息习惯对于疾病的康复有重要作用。
急性腰背部扭伤的基本病因如下：
1、无准备活动
无论是体力劳动或各项竞技活动，如果在正式开始前能对脊柱及四肢进行由慢到快、由小幅度到大幅度的准备活动，则不易发生损伤（包括腰背部扭伤）。反之，无准备活动情况下突然开始加重脊柱负载量，则甚易引起扭伤及韧带撕裂、严重者甚至骨折（以横突骨折多见）。
2、姿势不当
各项运动均有其十分科学的训练程序，教练及运动员均应重视并按程序操作，从而大大降低腰部损伤的发生率。但日常劳动，尤其是平日难得有机会进行重体力劳动的家庭妇女或脑力劳动者，当遇到一较重物体需搬动时，往往不习惯先将身体向前靠拢、屈膝、屈髖，再双手持物，并在抬举（起）同时，膝及髋关节逐渐伸直这一正常步骤，以致张力不当，而将腰背部扭伤。
3、劳动方式不当
除由于不同劳动条件所造成的被迫劳动体位难以纠正外，某些劳动者不能自行掌握正确的劳动方式，例如操纵接送病人的推车，如果不是采用“推"，而是“拉"的方式，则由于椎旁纵向肌群用力较大而易引起腰背部扭伤。
4、相互配合不当
两人以上的劳动或体育运动项目比赛中，如其中一人动作不协调，则由于重力的偏移，而易引起他人的腰背部扭伤或其他部位损伤。
包括自高处跌下、平地滑倒、交通意外等，也可引起腰背部扭伤。
急性腰背部扭伤的典型症状如下：
1、被迫体位
最为多见的症状，且程度轻重不一，其中严重者可卧床不起，一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动，但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失，并呈现向患侧屈曲状的被迫体位。这实际，上是机体的防卫性反射，以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。
由于大部为突然损伤，患者常自觉局部疼痛十分剧烈，并随着局部活动、振动而加剧，平卧后则可减轻。其痛点均较固定，并与肌肉撕裂的部位相一致，以髂后上棘及胸腰段棘突旁为多见，亦可见于椎旁横突处。压痛明显。局限，有时可向大腿后部放射，并随腹压增加而加剧。传导叩痛多为阴性，并与下肢抬举（卧床检查时）无明显关系。局部封闭后疼痛可缓解。
由于腰背部活动可使损伤组织的拉应力增加及疼痛加剧而明显受限，尤其是向健侧的侧弯。旋转及前屈为甚。向患侧弯曲，由于可使损伤组织放松，故仍可作小范围活动。
4、肌肉痉挛
受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射地引起痉挛，用手触摸，呈条索状，一般均较明显。处于痉挛状态下的肌肉，由于肌肉纤维频繁的收缩，而使其代谢产物增加，从而可使疼痛加剧，并再度促使肌肉痉挛，以致形成恶性循环。
急性腰背部扭伤的并发症如下：
急性腰背部扭伤患者临床上常见棘上韧带，棘间韧带和骶腰韧带损伤，严重者可造成韧带撕裂或棘突上剥离。
急性腰背部扭伤的预计检查如下：
当体力劳动或运动后，出现被迫体位、腰背部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等症状，需及时就医，医生会先询问一些基本情况，在对患者进行详细的体格检查，必要时还会建议行封闭试验帮助确诊、选择X线以明确患者腰椎状态、使用MRI或CT检查确认患者的肌肉及骨关节有无损伤。
急性腰背部扭伤的体格检查如下：
除对患者进行常规的视诊、触诊明确患者的阳性体征外，还会明确一些不易发现的阴性体征，先行屈颈试验、下肢直腿抬高试验，并明确患者的坐骨神经放射痛、下肢反射有无异常等。体格检查对于本病的诊断以及与其他腰部疾病的鉴别均有较大意义。
急性腰背部扭伤的影像学检查如下：
X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征，一般不伴有其他改变，对于诊断有一定意义。
2、CT和MRI
MRI检查可显示肌组受损范围及程度，可酌情选用；CT扫描仅用于伴有骨关节损伤者。
急性腰背部扭伤的其他检查如下：
封闭试验是急性腰背部扭伤患者常需进行的检查，医生选用普鲁卡因对患者痛点进行封闭。注射后局部疼痛（包括大腿后方的放射痛）立即明显减轻或消失者，谓之阳性，无明显改变者属于阴性。此不仅可用于对腰背部扭伤的诊断，也是与腰椎间盘突出症鉴别的要点之一。
急性腰背部扭伤的诊断原则如下：
医生根据急性腰背部扭伤患者的既往病史、劳动史。结合临床表现及体征，再参考一系列检查如封闭试验、X线、MRI、CT等检查结果，即可明确诊断。还要注意与腰椎间盘突出进行鉴别诊断。
急性腰背部扭伤的鉴别诊断如下：
腰椎间盘突出常与本病有较为相似的临床表现，但可通过封闭试验进行鉴别。因腰椎间盘突出症所引起的下肢放射痛系沿坐骨神经放射，经封闭后多无改变。而腰背扭伤者，有部分病例亦可出现相类似的下肢放射痛，但其属反射性，范围较小，无坐骨神经受牵拉之体征，且经封闭后即消失。
急性腰背部扭伤的治疗原则如下：
急性腰背痛扭伤以保守治疗为主，患者早期要严格制动并进行局部封闭治疗，还可选用超声波、电动按摩及红外线照射等方式。对于疼痛严重者会适当给予镇痛药物。在急性期过后，还要进行适当的康复锻炼帮助恢复。
急性腰背部扭伤的对症治疗如下：
对急性扭伤、疼痛剧烈并伴有肌肉痉挛者，可采用0.5%普鲁卡因于痛点处行封闭。其深度视个体胖瘦、压痛点深浅及解剖特点而定。
急性腰背部扭伤的一般治疗如下：
局部制动是任何创伤组织修复的基本条件。腰背部肌腹或附着点处的撕裂范围一般较大，因此局部更需要制动，以有利于损伤组织获得正常愈合。否则，过多的活动不仅延长病程，且易转入慢性腰痛而使治疗复杂化。严重损伤者，应嘱其绝对卧床休息2~3周，原则上不应少于7~10天，而后行石膏腰围（下背部扭伤石膏范围应上移）固定3~4周，并在不增加患侧拉力情况下适当活动。中度扭伤者除可采用卧床休息外亦可选用石膏制动的方式，这对需坚持工作而难以卧床休息的患者更容易接受。
2、康复训练
约3~4周后损伤处即逐渐愈合，可开始腰背肌功能锻炼，以求及早恢复肌力。早期锻炼不宜过多，先从静止状态下肌肉自主收缩开始，无明显疼痛后再增加活动量。
急性腰背部扭伤的药物治疗如下：
对于部分疼痛严重的患者，可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛。
急性腰背部扭伤的相关药品如下：
普鲁卡因、布洛芬、对乙酰氨基酚
急性腰背部扭伤的手术治疗如下：
急性腰背部扭伤的其他治疗如下：
可根据病情选用超声波、离于透入、电动按摩及红外线照射等。
急性腰背部扭伤的治疗周期如下：
急性腰背部扭伤的治疗费用如下：
急性腰背部扭伤的一般预后如下：
经正规治疗者，95%以上可完全愈合而不遗留有任何后遗症。治疗不当时，则易转入慢性劳损性腰背痛，多于撕裂伤处愈合不良、瘢痕过多及肌肉松弛等因素引起。
急性腰背部扭伤的危害性如下：
如果得不到及时有效的治疗，可迁延为慢性，造成持续疼痛。
急性腰背部扭伤的自愈性如下：
少数病情较轻的患者可自愈。
急性腰背部扭伤的治愈性如下：
多数患者经积极、有效的治疗可以痊愈。
急性腰背部扭伤的治愈率如下：
95%以上可完全愈合而不遗留有任何后遗症。
急性腰背部扭伤的心理护理如下：
急性腰背部扭伤患者多无需特别的心理护理。
急性腰背部扭伤的用药护理如下：
遵医嘱用药，不得擅自停药和更改剂量，出现严重不良反应时要立即汇报医生。
急性腰背部扭伤的生活管理如下：
1、短期内腰部严格制动，避免活动。
2、恢复期可行适当锻炼，但出现不适时应立刻停止。
3、避免恢复期内进行重劳力或剧烈活动。
急性腰背部扭伤的饮食调理如下：
急性腰背部扭伤的饮食建议如下：
1、建议少食多餐。
2、多进食富含蛋白质，清淡易消化的食物。
3、多进食富含维生素的水果蔬菜。
急性腰背部扭伤的饮食禁忌如下：
2、忌食辛辣刺激、煎炸、发性等食物。
3、短期内避免海鲜等食品的摄入。
急性腰背部扭伤的预防措施如下：
1、劳动前进行准备工作
不仅是对不经常进行体力劳动者，即使是天天从事体力劳动的工人，也应在正式劳动开始前适当活动腰背部，以减少意外的发生。
2、掌握体育训练（锻炼）中的要领
任何一项运动项目均有其十分科学、合平解剖生理要求的训练要领，并经过实践反复修改，证明既可提高竞技能力，又可预防运动伤包括剧烈运动前的准备工作，因此必须遵循该要领进行训练，切勿自行其是而引起损伤。
3、动作要量力而行
对各项劳动与运动，每人均应根据个人的体能量力而行，切勿勉强，以防发生意外而得不偿失。
4、适当进行腰部保护
对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动，则应预先用宽腰带将腰背部保护起来，以增加腰背部肌力。
急性腰背部扭伤的门诊指征如下：
1、出现强迫性体位，难以改变。
2、腰背部持续疼痛。
3、扭伤后活动受限。
急性腰背部扭伤的就诊科室如下：
一般建议去骨科就诊。
急性腰背部扭伤的就医准备如下：
急性腰背部扭伤的医生可能问哪些问题如下：
2、什么时候出现的这些症状？
3、何时受伤？
4、是否有活动受限？
5、伤后是否有接受过其他处理？
急性腰背部扭伤的患者可以问哪些问题如下：
1、我的症状严重么？
3、我需要多久才能完全恢复？
4、恢复期间我需要注意什么？
5、会留有后遗症么？
腰肌劳损（lumbar muscules strain），又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰背肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，为临床常见病、多发病。主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻，或者时轻时重。
腰肌劳损的英文名称有lumbar muscules strain
腰肌劳损的其它名称有功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰背肌筋膜炎
腰肌劳损的相关中医疾病有腰痛、肾著、腰背痛
腰肌劳损的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
腰肌劳损的就诊科室有骨科
腰肌劳损的发病部位有背部,腰部
腰肌劳损的常见症状有慢性、间歇性腰骶部酸胀痛
腰肌劳损的主要病因有脊柱代偿性肥大和增生、长期腰部姿势不妥
腰肌劳损的检查项目有体格检查、X线、CT
腰肌劳损的重要提醒有腰肌劳损病程长，易复发，患者应进行科学的日常管理，改善不良姿势和工作习惯。
腰肌劳损的传染性如下：
腰肌劳损的发病率如下：
1、骨科常见病、多发病。2、有研究显示，70%的成年人都曾发生过腰肌劳损导致的腰背部疼痛。
腰肌劳损的发病趋势如下：
随着电脑、手机的普及，久坐、久站、长期伏案弯腰等不良脊柱姿势造成的腰肌劳损有增高趋势。
腰肌劳损的好发人群如下：
1、30-50岁的中青年人为高发人群。2、多见于长期静坐或保持一个姿势缺乏运动的文职人员、司机、教师等。3、重体力劳动者多发。4、运动员多发。
腰肌劳损的总述如下：
在配合医生进行保守治疗的同时，患者应进行科学的生活管理，包括不良姿势的矫正、不良工作习惯的改善及腰部功能锻炼等。
腰肌劳损的基本病因如下：
1、慢性劳损慢性腰肌劳损是一种积累性损伤，主要是因为腰部肌肉疲劳过度，致使腰部肌肉、筋膜及韧带持续性牵拉，肌肉内压增加，供血受阻，引起肌纤维在收缩时消耗的能源不能及时补充，局部产生积聚过多的乳酸，抑制腰部正常的代谢，这些产物不能及时清除，引发炎症、粘连，如此反复，导致组织变性，引起慢性腰痛。2、急性腰扭伤治疗不当腰部肌肉急性损伤后，未得到及时正确的治疗，或治疗不够彻底，或反复损伤，致使损伤后的腰肌筋膜不能完全修复，血肿吸收不好，渗出物纤维化，局部存在慢性无菌性炎症，微循环障碍，乳酸等代谢产物的堆积，刺激神经末梢而引起症状。3、先天畸形先天隐性骶椎裂使部分肌肉、韧带失去附着点，从而减弱了腰骶关节的稳定性。一侧腰椎骶化或骶椎腰化，两侧腰椎间小关节不对称，使两侧腰骶肌运动不一致，造成部分腰背肌代偿性劳损。4、小关节功能紊乱腰椎小关节功能紊乱，引起腰部肌力平衡失调，肌肉紧张、痉挛，导致疼痛及腰部功能活动障碍。5、骨折损伤腰椎骨折损伤后，长期卧床不起，腰背肌肉长时间疲劳，致使部分肌纤维长期处于紧张状态，时间久了会引发部分腰部肌肉会出现劳损。6、理化因素的刺激如寒冷刺激，致使腰骶部肌肉、筋膜及韧带紧张而痉挛，引发损伤。
腰肌劳损的危险因素如下：
1、重体力劳动或过度运动，长期劳累。2、长时间处于寒冷和潮湿的环境。3、久坐、久站、姿势不当，导致长时间腰部负重。4、肥胖、吸烟、饮酒也在一定程度上增加发病风险。
腰肌劳损的典型症状如下：
1、慢性疼痛（1）疼痛性质：酸痛或胀痛。（2）疼痛频率：呈间歇性，反复发作，如病情严重则变为持续性。（3）疼痛范围：腰背部疼痛范围可能会较广泛，可向臀部放射。（4）影响因素：站立或扭转时疼痛加剧，休息或改变体位后疼痛通常得到一定程度的缓解。劳累、受风寒后可导致症状的加重。2、腰部按压痛用手按压可出现压痛，压痛点常在肌肉起、止点附近或神经肌肉结合点，如一侧或两侧骶棘肌轻度压痛。在压痛点进行叩击，疼痛反可减轻。3、活动受限腰腿活动一般无明显障碍，严重者可稍有受限。由于患侧腰肌痉挛收缩，骨盆可以倾斜，腰部显得僵硬，起卧床比较费力。
腰肌劳损的并发症如下：
腰椎间盘突出症、腰椎狭窄、积累性损伤等
腰肌劳损的预计检查如下：
医生对腰痛患者会进行详细的问诊和体格检查，判断有无压痛、活动度受限、皮肤感觉变化、反射异常等。必要时会借助X线、CT、MRI等排除一些器质性结构改变。
腰肌劳损的体格检查如下：
1、医生会首先观察骨骼等是否存在畸形，观察患者是否存在腰部侧弯、僵硬。2、医生会在患者腰背部进行按压、叩击，寻找压痛点。腰肌劳损患者压痛点较为广泛，多在脊柱棘突两旁、椎体横突附近、骶髂关节处。3、医生会让患者配合做一些动作测试有无活动受限、皮肤感觉异常，如腰肌劳损患者直腿抬高试验通常为阴性，不伴有肢体麻木或皮肤感觉异常等。
腰肌劳损的影像学检查如下：
1、X线一般无异常发现，老年患者可发现腰椎骨质疏松或骨质增生，少数病人可伴有骨骼、脊柱畸形。2、其他CT、磁共振成像（MRI）可用于腰肌劳损的鉴别诊断。
腰肌劳损的诊断原则如下：
医生将结合患者病史、症状、体格检查及影像学检查等进行综合判断。如患者长期从事体力劳动，或长时间保持固定体态，继发出现反复的腰部疼痛，不伴有下肢症状等，多考虑为腰肌劳损。该过程中，医生会通过系列检查排除腰椎病变等。
腰肌劳损的鉴别诊断如下：
1、强直性脊柱炎腰痛主要表现为休息痛，腰椎活动度明显受限，脊柱可有叩击痛。HLA-B27多为阳性。X线检查可见腰椎椎体边缘增生骨赘和周围韧带钙化。2、陈旧性腰椎骨折有外伤史，表现为不同程度的腰部功能障碍。X线检查可发现椎体压缩或附件骨折。3、腰椎间盘突出腰椎间盘突出症亦有腰部疼痛，但有固定的棘间及椎旁压痛点，疼痛向臀部及下肢放射，腰后伸时按压压痛点则疼痛加重。可有持续或间歇性加重之单侧或双侧坐骨神经痛，可因咳嗽、打喷嚏等而诱发，直腿抬高或加强实验阳性，腰椎表现为侧弯、平直或后凸畸形，活动受限。X线检查显示腰椎侧弯、平直、椎间隙不等或狭窄。
腰肌劳损的治疗原则如下：
腰肌劳损主要采取综合性的保守治疗方案，如药物治疗、腰背肌的肌肉训练及中医治疗等。
腰肌劳损的药物治疗如下：
1、非甾体类抗炎药该类药物有抗炎、止痛的功能，是腰肌劳损常用药物，可用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等外用于腰背部疼痛处，可有效减轻炎症反应。亦可遵医嘱口服布洛芬、依托考昔、塞来昔布等药物。2、肌肉松弛药该类药物可以缓解腰部肌肉的痉挛状态，改善患者症状，常用药物有盐酸乙哌立松等。3、封闭治疗对于疼痛严重者，通常可采用封闭疗法，即将止痛药物注射在腰骶部特定的疼痛点或部位，常用药物为利多卡因、曲安奈德等。
腰肌劳损的相关药品如下：
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏、布洛芬、依托考昔、塞来昔布、盐酸乙哌立松、利多卡因、曲安奈德
腰肌劳损的中医治疗如下：
1、中药透过中药外敷和内用，进行综合调理诊治。常用的中医外擦药，如红花油、正骨水等，或外贴伤湿止痛膏、宝珍膏、温经通络膏等伤科膏药。2、针灸针灸为针法和灸法的合称，是采用针刺或火灸人体穴位来治疗腰肌劳损。3、拔罐以罐为工具，利用负压吸附于体表，达到通经活络、行气活血和消肿止痛等作用。4、推拿按摩推拿按摩可以促进血液循环、舒筋通络、活血散淤、解筋止痛。
腰肌劳损的其他治疗如下：
1、物理疗法常用的物理疗法主要为热疗，热疗可解除痉挛，促进血液循环。常用的有热水袋、热敷、电热和红外线。也可用蜡疗、超短波、氮氖激光等疗法。2、运动疗法运动疗法是国内外普遍认为治疗肌肉损伤慢性期的安全、有效的方法。适当的伸展练习、稳定性练习和力量练习相结合可以在短期内达到较好的治疗效果。
腰肌劳损的治疗周期如下：
腰肌劳损的治疗周期一般为4周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
腰肌劳损的治疗费用如下：
腰肌劳损的一般预后如下：
腰肌劳损的危害性如下：
1、若未能及时治疗，或病情控制不佳，容易导致病情反复或加重，影响腰部活动，进而影响工作和日常生活。2、严重者可因肌肉痉挛导致脊柱侧弯，影响形态外观。
腰肌劳损的自愈性如下：
部分患者在经过休息和调整后，症状会逐渐自行缓解，但劳累或受凉后易复发。
腰肌劳损的治愈性如下：
该病可治愈。
腰肌劳损的治愈率如下：
一般来说，90%的患者在接受治疗后2周，症状可以得到改善，4~6周后腰背部功能可恢复正常。
腰肌劳损的复发性如下：
病程长，易复发。
腰肌劳损的生活管理如下：
1、经常合理锻炼身体，特别是腰背肌的锻炼。2、注意劳逸结合，避免久坐久站，避免过度劳累，不可强力搬持重物。3、劳动出汗后，应及时擦汗，避免吹冷风、空调，特别避免夏天在潮湿的地面睡觉。4、平时应加强腰部护理，注意腰部保暖，佩戴腰围。5、节制房事。对平素肾气虚弱、肾气精亏，或老年及体弱者尤为重要。
腰肌劳损的特殊护理如下：
腰背肌康复锻炼方法；1、腰部前屈后伸运动两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。2、腰部回旋运动姿势同前，腰部作顺时针及逆时针方向旋转1次，然后由慢到快，由大到小，顺时针、逆时针交替回旋各8次。3、“拱桥式”锻炼仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点（5点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。每天反复锻炼20-40次。4、“飞燕式”锻炼俯卧床上，双臂放在身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。每天反复锻炼20~40次即可。5、仰卧保健法患者取仰卧位，先双脚、双肘和头部五点，支撑于床上，将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面，维持感到疲劳时，再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右，每天早晚各锻炼1次。
腰肌劳损的饮食调理如下：
腰肌劳损的饮食建议如下：
1、控制总热量，避免发胖。过度肥胖也会加重腰部负担。2、补充维生素和纤维素。适当吃些牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等加以补充。3、选用饮品宜偏温，不宜生冷。4、老年肝肾亏损可食胡桃肉、黑大豆、蚕豆、芝麻、牛肉等。
腰肌劳损的饮食禁忌如下：
1、禁食辛辣刺激的食物，如辣椒、油炸辣蚕豆、油条、油炸饼等。2、忌食肥腻燥热的食物，如猪肥肉、炒花生、咖喱牛肉、咖喱鸡肉等。3、不宜喝浓咖啡、烈酒。
腰肌劳损的预防措施如下：
1、科学锻炼尤其是常年久坐的人，腰背肌肉比较薄弱，容易损伤，应有目的地加强腰背肌肉的锻炼。体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。2、防止寒冷潮湿不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。3、劳逸结合避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作。如久坐久站后应经常改变一下体位或在一定时间后做简单的体操。4、纠正不良姿势纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等。从地上取重物时，应屈膝下蹲，避免弯腰加重负担，向高处取放东西时，够不着不宜勉强，休息应睡比较硬的床，以保持脊柱的正常生理弯曲等。5、控制体重以减轻腰部的负担，特别是中老年人和妇女产后，都是容易发胖的时期，节制饮食、加强锻炼是非常必要的。6、积极治疗腰部损伤或疾病当腰部出现损伤或疾病时，应积极配合医生治疗，确保腰部的完全康复后再恢复劳作。7、节制性生活中医认为腰为肾之腑，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。
腰肌劳损的门诊指征如下：
长期、反复腰背部疼痛，影响日常生活和工作者，均须及时就医咨询。
腰肌劳损的就诊科室如下：
腰肌劳损的就医准备如下：
1、就诊前保护好腰部，避免过度劳累或剧烈运动，以免损伤加重。2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
腰肌劳损的医生可能问哪些问题如下：
1、您腰痛的症状持续多久了？随着时间的推移有加重的情况吗？2、您除了腰痛以外还有其他症状吗，如肢体麻木、大便秘结、腰部僵硬、性功能障碍？3、您的腰痛在什么情况下会加重？什么情况下会好转？4、您之前是否受过腰伤或患过腰椎的疾病？5、您之前是否做过腰椎的手术？6、您最近是否接触过结核患者？7、您平时的工作需要经常久站久坐或弯腰吗？8、您平时经常从事重体力劳动吗？
腰肌劳损的患者可以问哪些问题如下：
1、我为什么会有腰疼？最可能的原因是什么？2、我需要做哪些检查？3、我需要住院吗？4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？5、这些治疗方法对我有什么风险吗？6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？7、回家后我应该注意什么？8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？9、我需要复查吗？多久一次？
骶髂关节结核（sacroiliac joint tuberculosis）是由结核杆菌侵袭骶髂关节软骨或骨组织，而引起的骶髂关节面及骨组织破坏的感染性病变。骶髂关节结核较少见，多发生于10~30岁的人群，女性多于男性，多单侧发病。常表现为患处局部疼痛和脓肿，偶有跛行；若为病变活动期，可有低热、盗汗、乏力等全身症状。临床上常通过药物、手术等方式进行治疗，以杀灭结核杆菌，改善关节功能。
骶髂关节结核的英文名称有sacroiliac joint tuberculosis
骶髂关节结核的遗传性有不会遗传
骶髂关节结核的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
骶髂关节结核的就诊科室有骨科、感染性疾病科、急诊科
骶髂关节结核的发病部位有骶髂关节
骶髂关节结核的常见症状有局部疼痛和脓肿，偶有跛行
骶髂关节结核的主要病因有结核分枝杆菌感染
骶髂关节结核的检查项目有血液检查、结核菌素试验、涂片镜检、X线检查、CT检查
骶髂关节结核的重要提醒有一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免影响患者日常生活质量。
骶髂关节结核的传染性如下：
骶髂关节结核的发病率如下：
骶髂关节结核较少见。
骶髂关节结核的好发人群如下：
好发于于10~30岁的人群，女性多于男性。
骶髂关节结核的总述如下：
骶髂关节结核患者应保持积极地心态去配合治疗，并在治疗过程中注意生活护理、监测身体功能情况，防止并发症的发生及药物不良结局。
骶髂关节结核的危险因素如下：
3、免疫力低下；
4、患有慢性疾病，如糖尿病；
5、既往患有过结核病。
骶髂关节结核的典型症状如下：
患侧骶髂部或臀部疼痛，休息时减轻，活动后加剧，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，疼痛逐渐加剧，可沿坐骨神经向下放射，骶髂关节后方有压痛及叩击痛。
2、脓肿
患侧臀部及髂后上棘部位肿胀，髂窝部可触及包块。
3、寒性脓肿及窦道形成
可有寒性脓肿（即没有红、热的表现）形成，破溃后形成慢性窦道，长年不愈，可经窦道排出米汤样、干酪样物质及死骨。
4、功能障碍
由于骶棘肌痉挛，引起轻度腰椎向健侧侧弯，腰椎前屈及向健侧活动受限，下肢活动受限。患者偶有跛行。