ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
2、患者应尽量避免食用刺激性食物，如咖啡、辣椒、花椒、咖喱等。
蔗尘肺的预防措施如下：
1、甘蔗渣应尽量干燥防霉。
2、处理甘蔗时应佩戴口罩及防护衣物。
蔗尘肺的门诊指征如下：
经常接触发霉有机物的人，出现反复出现咳痰、咳痰、胸闷、咳嗽等，须及时就医咨询。
蔗尘肺的就诊科室如下：
蔗尘肺的就医准备如下：
蔗尘肺的医生可能问哪些问题如下：
5、您从事什么职业？最近处理过大量甘蔗吗？
蔗尘肺的患者可以问哪些问题如下：
4、我如果不治疗会有什么后果？
老年肺心病（senile cor pulmonale）又叫老年肺源性心脏病，系指各种不同病因损伤肺的结构和功能，引起肺动脉高压和右心室损害的一种继发性心脏病。最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。在我国老年肺心病是一种常见病、多发病，具有高流行性、高患病率、高死亡率和高费用的“四高”特点，严重危害老年患者的健康。患者早期可无症状，后期有慢性咳嗽、咳痰，活动后气短、气促等，严重者会导致心力衰竭及呼吸衰竭，预后多属不良。防止慢性肺疾病的发生进展，积极控制感染，保持呼吸道通畅，并控制呼吸和心力衰竭，合理氧疗是本病治疗成功的关键。
老年肺心病的英文名称有senile cor pulmonale
老年肺心病的其它名称有老年肺源性心脏病、老年人肺心病
老年肺心病的遗传性有无遗传相关性
老年肺心病的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
老年肺心病的就诊科室有呼吸内科、心血管内科、急诊科
老年肺心病的发病部位有心脏
老年肺心病的常见症状有咳嗽、咳痰、气短、气促、紫绀、胸闷、呼吸困难、心悸，乏力、反应迟钝、烦躁不安、嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷
老年肺心病的主要病因有慢性阻塞性肺病（COPD）、重症肺结核、支气管哮喘、支气管扩张、胸廓畸形、矽肺、血液病
老年肺心病的检查项目有体格检查、血液检查、血气分析、胸部X线、心电图、超声心动图、心电向量图检查、放射性核素、肺阻抗血流图、肺微分阻抗容积图
老年肺心病的重要提醒有老年肺心病易复发，患者要避免感冒，出现症状及时就诊并定期复查。
老年肺心病的传染性如下：
老年肺心病的发病率如下：
老年肺心病的发病率约为4.4％。尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
老年肺心病的死亡率如下：
死亡率高，我国住院肺心病患者的死亡率可达到13.3%-44.1%。
老年肺心病的发病趋势如下：
慢性肺心病的患病率随年龄增长而增高。
老年肺心病的好发人群如下：
老年肺心病的好发地区如下：
好发于东北地区。
老年肺心病的好发季节如下：
好发于秋冬及早春季节。
老年肺心病的总述如下：
老年肺心病患者在日常生活中应保持良好心态，规律作息，积极配合治疗，遵医嘱用药。定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
老年肺心病的基本病因如下：
1、支气管、肺疾病
慢性阻塞性肺病（COPD）是老年肺心病最常见的主要病因。其他如弥漫性肺间质纤维化、广泛性肺肿瘤或炎性浸润、尘肺、胸部放射治疗后、肺结核等凡能导致胸腔内压增加，肺循环阻力增加的疾病。
2、胸廓运动限制性疾病
脊柱、胸廓畸形、胸廓改形术后，过度肥胖伴肺泡通气障碍等。
3、呼吸中枢功能障碍造成通气不足疾病
慢性高原病、呼吸中枢损害等疾病。
4、血液病
如红细胞增多症、白细胞大量增加的白血病等，患者可出现血液成分改变，血黏度增加。
5、肺血管病变
包括肺动脉系统的栓塞、原发性肺动脉高压。可引起肺静脉压力升高，继而肺血管阻力增高的疾病如二尖瓣狭窄、左心室衰竭、肺静脉栓塞等。其他因缺氧导致肺动脉收缩和阻塞的疾病有夜间睡眠呼吸暂停综合征、酸中毒、高原病、中毒等。
老年肺心病的危险因素如下：
1、呼吸道感染，流感、感冒。
2、长期抽烟，长期处于粉尘污染的环境。
老年肺心病的诱发因素如下：
1、寒冷天气。
2、空气质量不佳。
老年肺心病的典型症状如下：
1、功能代偿期
早期可无症状，后期有慢性咳嗽、咳痰，活动后气短、气促等。
2、失代偿期
（1）心力衰竭
食欲不振，腹胀，恶心、呕吐、上腹胀痛等，体检有紫绀、颈静脉怒张、肝肿大伴压痛，肝颈反流征阳性、水肿和腹水等。
（2）呼吸衰竭
①低氧血症：紫绀、胸闷和呼吸困难、心悸，严重缺氧可出现疲乏无力、反应迟钝、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等。
②高碳酸血症：意识障碍如嗜睡、恍惚、昏迷；精神症状如烦躁不安，兴奋；神经症状为震颤、抖动抽搐等。其他表现如周围血管扩张，四肢浅静脉充盈，球结膜充血、水肿等。
老年肺心病的伴随症状如下：
1、呼吸道感染、心衰、消化道大出血等可引发休克。
2、有些老年肺心病患者可伴有焦虑、抑郁等精神心理症状。
老年肺心病的并发症如下：
以房性、室性早搏最多，在出现低氧血症时尤为常见，其次为房性心动过速、阵发性房颤及房室阻滞，也可出现室性心律紊乱。
2、左心衰竭
肺心病可出现左心室肥大，左心衰竭或肺水肿，为肺心病本身或并存高血压、冠心病等多方面因素造成。
3、上消化道出血
是肺心病晚期的严重并发症之一，其发病率为5.7%左右。临床上以腹胀、厌食、恶心和呕吐为早期常见症状，随后出现黑便或柏油样便，量较多时则可出现呕吐咖啡色胃内容物，此多为上消化道黏膜弥漫性渗血的表现。
4、酸碱代谢失衡
常见为呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒；呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。血气分析和电解质实验室检查有助于诊断。
5、肺性脑病
是慢性肺、胸疾病引起呼吸衰竭导致缺氧和二氧化碳潴留所引起的神经精神障碍综合征。为慢性肺心病晚期严重的并发症之一。其发生率为30%左右，病死率较高。
6、肺心病水钠代谢异常
慢性肺心病急性发作患者常常出现水钠代谢异常，临床上主要表现为下肢或骶部水肿及低钠血症。这些患者一旦出现水肿，则预后很差，约2/3的患者于5年内死亡。
7、肾功能损害
是肺心病晚期的严重并发症之一，病死率较高。主要特征有少尿、无尿、血压升高和水肿，重症患者可发展成为尿毒症。
8、肝脏功能损害
肺心病引起肝脏功能损害的发病率在42.6%-60%，其损害的程度与肺心病的发展和疾病严重程度密切相关，心、肺功能改善后肝功能通常在1-2周内也随之恢复。
9、其他
可能出现感染性、心源性及出血性休克，弥散性血管内凝血。
老年肺心病的预计检查如下：
医生询问完病史后，首先会对患者进行体格检查，之后可能建议做血液检查、血气分析、痰培养、胸部X线检查、心电图检查、超声心动图等，以明确诊断疾病以及评估疾病的严重程度。
老年肺心病的体格检查如下：
患者可能有桶状胸。
2、叩诊
肺部叩诊呈过清音。
双肺听诊有时可闻及干、湿啰音。
老年肺心病的实验室检查如下：
当肺心病伴有肺部感染时，一些老年患者的血白细胞总数＞10×109/L，中性粒细胞＞0.75。部分老年患者由于长期缺氧使血红蛋白和红细胞增多。部分患者可出现贫血。部分患者可出现肝肾功能异常，出现低钠、低氯、低钾、低镁、低磷等离子代谢紊乱。
检查是否存在缺氧及二氧化碳潴留。医生会从患者的桡动脉、足背动脉等处行动脉穿刺取血，患者应注意压迫止血。
老年肺心病的影像学检查如下：
（1）是诊断肺心病的重要依据。可观察到右心室增大、肺动脉中段突出等。
（2）检查时不要携带金属物品。
（1）诊断老年肺心病的依据之一。可出现典型的右心室肥厚心电图改变，也可随病情改变呈动态变化。
（2）患者要在平静状态下检查。
对肺心病的诊断有一定的价值，可观察心脏的动态变化。
心电向量图检查、放射性核素、肺阻抗血流图及肺微分阻抗容积图对肺心病也具有一定的诊断价值，但均非常规检查。
老年肺心病的诊断原则如下：
根据慢性胸肺部疾病史、临床表现、症状和体征，结合X线、超声心动图、心电图及有关方面的检查可以诊断老年肺心病。在诊断过程中，医生需排除风湿性心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性缩窄性心包炎等疾病。
老年肺心病的诊断依据如下：
有慢性胸肺部病史。
有咳嗽、咳痰、气短、气促、紫绀、胸闷、呼吸困难、心悸，乏力、反应迟钝、烦躁不安、嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷等症状。
可有肺气肿体征，如桶状胸，叩诊呈过清音，双肺有时可闻及干、湿啰音。
血液检查发现肺部感染，血气分析发现缺氧和二氧化碳潴留，胸部X线检查发现右心室增大及胸廓结构改变，心电图及超声心动图观察心脏病变情况等亦可辅助检查。
老年肺心病的鉴别诊断如下：
1、风湿性心瓣膜病
老年肺心病心脏扩大时，可伴有三尖瓣相对关闭不全而出现明显的收缩期杂音，易与风湿性心瓣膜病相混淆。其鉴别可根据风湿性心瓣膜病的发病年龄，病史，超声心动图和多普勒超声及X线等进行鉴别。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
老年肺心病和冠状动脉粥样硬化性心脏病均可多见于老年患者。鉴别主要根据病史，心前区疼痛发作的特点、诱因、发作时间等。
3、慢性缩窄性心包炎
此病可出现肝区疼痛，肝脏肿大、压痛、下肢水肿、静脉回流受阻、颈静脉怒张等。根据病史、心电图、超声心动图检查及胸部X线可鉴别诊断。
老年肺心病的治疗原则如下：
治疗目的是延长患者的生存期和保持良好的生活质量。治疗原则为积极控制感染，保持呼吸道通畅，并控制呼吸和心力衰竭，合理氧疗是治疗成功的关键。针对老年肺心病急性加重期的患者，应控制感染，通畅呼吸道，纠正缺氧及二氧化碳潴留，并积极治疗并发症。可采用中西医结合的综合措施，增强患者免疫能力，去除诱发因素。
老年肺心病的急性期治疗如下：
1、病情急剧，须积极抢救。
2、卧床休息，吸氧，剧烈胸痛可皮下注射哌替啶或罂粟碱，休克者抗休克处理。
3、如肺动脉高压明显而又无血压下降者可用硝普钠、硝酸甘油静脉滴注，或其他钙离子拮抗剂。
4、右心衰竭时可选用毛花苷C或毒毛花苷K静脉注射。尿激酶静脉滴注迅速溶栓和恢复肺组织灌注，逆转右心衰竭。
5、溶栓治疗结束后常规继以肝素和华法林抗凝治疗。
6、若内科治疗效果不佳或无法进行内科治疗时可进行手术取栓。
老年肺心病的一般治疗如下：
1、家庭氧疗
合理给氧可延长患者寿命，提高生活质量，是老年肺心病护理和治疗中的重要环节。
2、增强免疫力
患者应根据个人情况，参加适当的活动，如清晨散步、打太极拳、深呼吸运动等，提高自身免疫力。也可在医生指导下注射胎盘球蛋白、转移因子等免疫增强剂，或接受中医扶正固本治疗，提高机体的免疫功能。
3、加强护理
翻身、叩背、吸痰、湿化等，对治疗和康复都很重要。
4、加强呼吸锻炼
老年肺心病患者可以做缓慢的深吸气、深呼吸运动。胸腹动作要协调，深呼气时要缩唇，以增加呼气时的阻力，防止肺泡萎缩。
5、体外膈肌起搏
体外膈肌起搏能改善老年肺心病患者的吸气肌强度和耐力。
老年肺心病的药物治疗如下：
1、控感染药物
抗感染药物的选择和应用，主张联合应用抗生素。
（1）青霉素＋氧哌嗪青霉素，或氟嗪酸、丁胺卡那、羟氨苄青霉素与棒酸的混合剂。
（2）头孢菌素类，可选用第一代头孢菌素头孢唑啉或第二代头孢菌素如头孢呋肟。
（3）院内感染可选用第三代头孢菌素，若有毒性较强的革兰阳性菌混合感染时，可同时合用青霉素或第一代头孢菌素。对绿脓杆菌以外的革兰阴性菌感染，可用头孢唑肟静滴。
（4）军团病菌感染可用红霉素；厌氧菌用甲硝唑；霉菌感染用氟康唑或伊曲康唑。
2、抗炎平喘解痉药
（1）β2受体兴奋剂：雾化吸入，如沙丁胺醇、叔丁喘安等，以扩张支气管保证气道的通畅。
（2）茶碱类：静脉点滴氨茶碱等都利于痰液咳出。茶碱的主要副作用包括胃部不适、恶心、腹泻、头痛、失眠、癫痫样发作、惊厥、心慌、心悸及心律失常等。吸烟、饮酒、抗惊厥药物、利福平等可引起肝脏酶受损、减少茶碱半衰期。
（3）抗胆碱药：可降低支气管平滑肌张力，如异丙托溴铵吸入剂。
（4）糖皮质激素：是目前最有效抗炎、平喘药物。但副作用较多，一般短疗程为宜。目前常用的有氢化可的松、甲泼尼龙、二丙酸倍氯米松、曲安奈德、氟乐松、泼尼松等。急性期一般给予静脉应用氢化可的松或甲泼尼龙等药物。对于高龄老人剂量应偏小，并注意诱发上消化道出血、血糖增高等副作用。
3、祛痰药
稀释痰液，易于咯出，减少对呼吸道黏膜的刺激，间接起到镇咳、平喘作用。如氯化铵合剂、盐酸溴环己胺醇、乙酰半胱氨酸。
4、呼吸兴奋剂
对已发生呼吸衰竭的肺心患者，呼吸中枢兴奋剂可改善通气，便于咳嗽、排痰，目前国内常用药物有尼可刹米、山梗菜碱等。
5、心力衰竭的治疗
（1）利尿：用以消肿，减少血容量以减轻心脏前负荷。常用双氢克尿噻、氨苯喋啶。对重度水肿可临时应用呋塞米肌注或静脉注射，但必须监测血电解质变化。
（2）血管扩张剂：缓解右心衰竭。扩张肺血管，降低肺高压，以减轻右心负荷，可缓解支气管平滑肌痉挛，降低气道阻力，改善肺通气功能。常用扩张血管药物有硝酸甘油、硝苯地平、压宁定、异山梨酯、卡托普利、哌唑嗪、酚妥拉明等。
（3）强心剂：对于临床表现以右心衰为主的患者，可考虑谨慎应用强心剂。老年肺心病患者长期处于缺氧状态，对洋地黄的耐受性低，治疗量与中毒量颇为接近，要降低用量，同时选用作用快，排泄快的强心剂，如毛花苷丙。对于慢性心衰的老年患者，可采用地高辛。肺心病患者对洋地黄类药物耐受性个体差异较大，需要注意监测。
6、碱性药物
为了减轻酸血症对机体的损害，可以适当补充碳酸氢钠。
7、纠正电解质紊乱
肺心病患者酸碱失衡常同时存在严重电解质紊乱。对低钠血症，注意给予生理盐水。肺心病患者常存在低钾血症，可常规补氯化钾。
8、其他治疗
（1）抗凝治疗：不少实验研究提示慢性阻塞性肺病患者和缺氧动物表现为血小板在肺血管内积聚、血凝度增加、有微血栓形成，用抗凝血药肝素治疗缺氧性肺动脉高压。
（2）抗心律失常：如频发室性期前收缩或室性心动过速可用利多卡因静脉推注。如房性和室性期前收缩，也可口服普罗帕酮。
老年肺心病的相关药品如下：
青霉素、氧哌嗪青霉素、氟嗪酸、丁胺卡那、羟氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢呋肟、头孢唑肟静滴、红霉素、甲硝唑、氟康唑、伊曲康唑、沙丁胺醇、叔丁喘安、特布他林、喘宁碟、特布他林都保、奥克斯都保、氨茶碱、胆茶碱、喘定、异丙托溴铵、噻托溴铵、氢化可的松、甲泼尼龙、二丙酸倍氯米松、曲安奈德、氟乐松、泼尼松、氢化可的松、必可酮、普米克舒利迭、信必可、氯化铵合剂、盐酸溴环己胺醇、乙酰半胱氨酸、尼可刹米、山梗菜碱、双氢克尿噻、氨苯喋啶、呋塞米、硝酸甘油、硝苯地平、压宁定、异山梨酯、卡托普利、哌唑嗪、酚妥拉明、洋地黄、毛花苷丙、地高辛、巯甲丙脯酸、碳酸氢钠、氯化钾、肝素、利多卡因、普罗帕酮。
老年肺心病的手术治疗如下：
大多数急性加重期的患者经过保守治疗可以恢复，但是仍有少数患者病情继续恶化，需有创机械通气治疗才能度过危险期。人工气道主要包括经鼻、口腔气管插管及气管切开。目前对老年急性呼吸衰竭患者都采用经纤维支气管镜引导下经鼻气管插管。
老年肺心病的中医治疗如下：
中医药治疗具有副作用小、经济负担少的特点，更适合于慢病的长期管理。
1、常用中成药
（1）活血化瘀：黄芪、川芎、丹参等药物。
（2）提高疗效：真武汤、水蛭加地龙合二陈汤、桃红四物汤、控涎丹、“肺心灵”胶囊、脉络宁注射液。
（3）降低肺动脉压：川芎嗪注射液、复方丹参注射液、参麦注射液、草芍药浸膏片。
（4）改善心力衰竭：黄芪注射液、刺五加注射液、参附注射液。
（5）提高免疫功能：冬虫夏草、玉屏风散。
通过中医药膳、中药内服、八段锦及呼吸操等中医药干预手段，可以有效的改善患者的营养状况和呼吸肌力量，减轻患者的疾病症状，提高其生存质量。
老年肺心病的其他治疗如下：
对咳痰无力的患者需用鼻导管吸痰，可放置口咽导管防止堵塞气道，必要时用纤维支气管镜帮助吸痰。
2、纠正缺氧
控制性氧疗是临床上最常用的治疗老年肺心病方法之一，鼻导管或鼻塞给氧，若治疗无效，需改用其他方式如面罩给氧和用呼吸机给氧。有条件这使用长期家庭氧疗。
患者出现严重的神志改变或呼吸抑制时，应立即进行机械通气，对于轻型患者可用鼻罩或口面罩进行无创性间歇正压通气，以减轻患者痛苦，对于中重度患者，应立即插管。
老年肺心病的治疗周期如下：
老年肺心病需要长期维持治疗。受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
老年肺心病的治疗费用如下：
老年肺心病的一般预后如下：
本病患者由于反复呼吸道感染，心肺功能损害逐渐加重，导致呼吸衰竭和右心衰竭反复发生，预后多属不良。但肺心病发展过程中多数环节是可逆的，因此如能即使和有效的治疗，心肺功能可以获得一定程度的恢复的维持。
老年肺心病的危害性如下：
1、可能会出现肺性脑病、心肺功能衰竭、酸碱失衡和电解质紊乱、消化道出血等，危及生命。
2、病程迁延、反复，影响患者的情绪及治疗效果。
老年肺心病的自愈性如下：
老年肺心病的治愈性如下：
本病很难治愈。
老年肺心病的治愈率如下：
本病治愈率低。
老年肺心病的根治性如下：
本病一般难以根治。
老年肺心病的复发性如下：
本病易复发，生活作息、饮食习惯稍有不注意极易复发，要注意平时养护。
老年肺心病的后遗症如下：
可能出现心肺功能障碍，活动受限。
老年肺心病的心理护理如下：
（1）患者容易因呼吸困难、窒息、濒死感等病症，出现对死亡的恐惧、紧张等负面情绪。
（2）由于肺心病治疗时间长，患者容易出现易怒、焦虑等不良情绪，严重影响患者的治疗效果。
（1）家属应给予心理支持，多理解、关怀、疏导患者，调动患者的积极性，使其积极配合治疗。
（2）患者自身应正视疾病，保持良好的心态，积极配合医护人员的护理工作。可积极参加一些力所能及的文娱活动，保持良好的情绪和乐观的精神状态，有利于疾病康复。
老年肺心病的用药护理如下：
1、患者要严格遵医嘱用药，不能私自停药、换药，避免病情控制不当或复发。
2、应用糖皮质激素、强心剂等药物时，医生会根据患者的状况适当减小药量，患者不能私自加量，避免引发严重的副作用。
3、合理使用抗生素，病情稳定后应停用抗生素，以免机体产生耐药性或发生其他病菌的感染。
4、服用阿司匹林者，用药过程中要注意观察有无过敏反应，需要足量足疗程坚持用药，否则会影响治疗效果。
老年肺心病的术后护理如下：
1、术后要特别注意监测心、肺、肾脏功能，观察动脉血气、电解质、肝肾功能和尿量。
2、及时发现并有效处理可能发生的重要脏器功能变化，以减少因麻醉及手术创伤对机体所产生的损害，防止术后并发症的发生。
3、注意预防心脏疾病的恶化，防止心律失常。
4、术后常规抗凝溶栓一周，以后可改为阿司匹林口服。监测及纠正酸中毒、高钾血症等酸碱平衡失调及水电解质紊乱。
老年肺心病的生活管理如下：
患者注意休息，避免劳累。日常生活中锻炼和运动要循序渐进，以运动后不感到疲劳、自觉舒适为宜。
老年肺心病的病情监测如下：
有复发的可能，日常生活中，应随时监测自身症状变化，警惕复发，及时就医排查。
老年肺心病的复诊须知如下：
老年肺心病患者需要定期前往医院复诊，每三个月一次，遵医嘱进行血常规、血气分析等检查。
老年肺心病的饮食调理如下：
患者应注意饮食护理、补充营养、戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，有利于控制病情。
老年肺心病的饮食建议如下：
1、饮食规律，定时进餐，注意营养均衡丰富，比例合适，搭配适当。
2、食物选择以清淡、富有营养为主，多吃含维生素C和维生素E的水果蔬菜及动物肝脏。增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等。
老年肺心病的饮食禁忌如下：
1、避免辛辣刺激食物摄入，如辣椒、大蒜等食物。
2、控制盐的摄入，老年肺心病患者不应该吃口味过重过咸的食物。如咸菜腌菜等。
3、戒烟戒酒，减轻肺部功能的压力。
老年肺心病的预防措施如下：
本病的预防主要是防止慢性肺疾病的发生进展。
1、戒烟，凡有慢性支气管炎者应果断戒烟。
2、改善居住环境，保持居室整洁，减少吸入烟尘。起床后居室要注意通风换气，保持空气流通新鲜。
3、冬季要注意居室的温度、湿度。预防感冒，防止受凉。
4、可在医生的指导下应用提高机体免疫力的药物。
老年肺心病的相关疫苗如下：
1、老年人可给予适当的提高机体免疫力的制剂或定期注射相关疫苗，做好秋冬和初春感冒和呼吸道感染的防护工作。
2、可肌注核酪、气管炎菌苗，或死卡介苗皮肤划痕接种，及接种多价肺炎球菌疫苗等。
老年肺心病的急诊（120）指征如下：
1、出现严重缺氧、抽搐、昏迷。
2、出现紫绀、胸闷、呼吸困难、心悸。
老年肺心病的门诊指征如下：
1、出现咳嗽、咳痰。
2、伴有活动后气短、气促。
老年肺心病的就诊科室如下：
1、情况危急、症状严重者，请及时到急诊科室就诊。
2、病情平稳者须于呼吸内科或心血管内科就诊。
老年肺心病的就医准备如下：
2、医生可能会对胸部进行体格检查，着宽松易于穿脱的衣物，方便检查。
老年肺心病的医生可能问哪些问题如下：
1、有什么症状？症状是什么时候开始的？
2、症状是持续进展还是维持稳定?
3、是否得过肺部疾病？
4、是否有吸烟史?是否有特殊环境工作经历？
5、有无过既往病史？
6、本次就诊之前是否进行过治疗？用了何种药物、何种方法？是否有效？
老年肺心病的患者可以问哪些问题如下：
1、病因是什么？
2、需要做哪些检查可以确诊？
3、推荐采用什么方案进行治疗？
4、是否可以痊愈？需要治疗多久？
5、是否可以采取某些居家治疗措施暂时缓解症状？
6、治疗期间还有哪些注意事项？
肺水，中医病名。指多因心阳虚衰，或输液过快过多，使肺气郁滞，不能通调水道，以致水饮聚停于肺，以突发严重气喘，咯吐大量泡沫痰，两肺满布湿啰音为主要表现的水肿类疾病。本病相当于西医学所说的肺水肿。
肺水的英文名称有lung edema
肺水的相关中医疾病有肺水肿
肺水的就诊科室有呼吸内科
肺水的常见症状有突发严重气喘，咯吐大量泡沫痰，两肺满布湿啰音
肺水的主要病因有心阳虚衰，或输液过快过多
肺水的基本病因如下：
由于肺心的长期疾患，肺气素弱，心阳虚衰，气血运行不畅，通调水道功能减退，或加之输液过快过多，使肺气郁滞而不能通降水液，血行瘀阻而化为水饮，以致水饮聚停于肺，阻遏心阳，则形成肺水，表现为喘促、咯大量泡沫痰等症。
肺水的实验室检查如下：
1、一般检查两肺满布湿性啰音。2、X线检查肺部或见蝴蝶状阴影。
肺水的诊断原则如下：
1、起病急，常因大量输液或心阳虚衰等引起。2、气喘严重，不能平卧，咳嗽，胸闷痛，咯吐大量泡沫痰，或痰液稀薄呈粉红色。
肺水的诊断依据如下：
肺水的鉴别诊断如下：
1、肺络张非急性突发，气喘不明显，常反复发作，咳嗽痰多而稠。2、心衰脉微弱而结代，心电图有特征性改变。可并发肺水。
肺郁水停证，中医病证名。指多种病因是肺气郁闭，宣降失常，水饮停聚临床证候。多由外邪侵袭，玄府闭塞，水不化津，或天暑、劳役、酒后面恣饮水浆冷物，伤及脾肾之阳，以致水液停积，阳气被遏，导致肺气郁闭。常见于喘证、水肿、痰饮等疾病中。
肺郁水停证的发病部位有肺
肺郁水停证的就诊科室有呼吸内科、肾内科
肺郁水停证的相关疾病有喘证，水肿，痰饮
肺郁水停证的常见病如下：
1、喘证临床表现为喘促，咳嗽，痰多稀薄如水状，头面浮肿，小便不利，或伴胸闷等，治宜宣肺平喘，方用小青龙汤加减。2、水肿临床表现为头面或四肢浮肿，气短乏力，咳声无力，痰质清稀，舌淡苔白，脉象细弦等，治宜温阳散寒，宣肺行水，方用苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤。3、悬饮表现为咳唾引痛，呼吸困难，咳逆气喘息促不能平卧，或仅能侧卧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，治宜逐水祛饮，方用十枣汤或亭苈大枣泻肺汤加减。4、支饮表现为咳喘胸满，不能平卧，呼吸困难，痰多白沫量多，往往经久不愈，久咳则面目浮肿，苔白腻，脉弦紧等，证为外寒引动宿饮者，治宜温肺化饮，方用小青龙汤；若证见咳逆倚息，短气不得平卧，形肿胸满，喉中如水鸡声者，治宜发表下气，涤饮平喘，方用射干麻黄汤；若咳喘胸满，痰涎壅盛者，治宜泻肺行气，下气平喘，方用亭苈大枣泻肺汤；若饮邪夹热，心下痞坚，面色黧黑者，治宜扶正祛邪，行水散结，方用木防己汤加减。
肺郁水停证的病因如下：
多由外邪侵袭，玄府闭塞，水不化津，或天暑、劳役、酒后面恣饮水浆冷物，伤及脾肾之阳，以致水液停积，阳气被遏，导致肺气郁闭。
肺郁水停证的病机如下：
总属阳虚阴盛，输化失调，因虚致实，水液停积。以下情况较易引起疾病的发生：一是湿邪偏盛，或经常冒雨、涉水、坐卧湿地，湿邪由表及里，阻遏气机；二是暴食生冷，中阳暴遏，脾不能运，水饮内停，上郁于肺；三是久病体虚或年高气弱之人，肺肾之阳不足，水液难于输化聚而成水饮之邪。
肺郁水停证的临床表现如下：
喘促，咳嗽，胸中满闷，吐清晰痰，头面浮肿，小便不利，苔白脉弦。
肺郁水停证的症情分析如下：
肺失肃降，气郁胸中，气机不畅，水液不停而外溢，则喘促，咳嗽，胸中满闷，吐清晰痰，头面浮肿，小便不利；苔白脉弦为水停之象。
肺郁水停证的治法如下：
行气利水
肺郁水停证的方药如下：
五磨饮子合亭苈大枣泻肺汤。
肺郁水停证的常用中药如下：
木香、沉香、槟榔、枳实、台乌药、亭苈子、大枣。
肺郁水停证的转归预后如下：
本证在疾病的演变的过程中，可引起其它脏腑功能失调。水液运行与肺、脾、肾三脏相关，肺主气而通调水道，肺气郁闭日久，可使脾肾阳虚。若水饮凌心，可见心悸气喘，咳嗽痰多，甚而呼多吸少，喉中痰鸣，额汗如油，四肢厥冷，此不仅心阳虚衰，而且肺肾之机亦将告绝，为虚脱之候。
病差水停腰下证，中医病证名。又名牡蛎泽泻散证。系指伤寒大病差后，因下焦气化功能失常，水邪停聚腰下而形成的，以下肢肿重、小便不利为主要临床表现的证候。常见于水肿、臌胀等疾病中。
病差水停腰下证的其它名称有牡蛎泽泻散证
病差水停腰下证的发病部位有脾肾
病差水停腰下证的就诊科室有肾内科、中医科
病差水停腰下证的相关疾病有水肿、臌胀
病差水停腰下证的常见病如下：
水肿、臌胀症见水邪为患，变动不居，既可泛溢表里，亦可流注上下。有的表现为下肢水肿，有的因水溢腹腔而表现为腹胀满，也有的是水肿与腹胀满并见。水气病虽有不同病状，但它们又有共同脉症，即小便不利、脉沉。治宜先以牡蛎泽泻散逐水清热、软坚散结；尔后，再视肺脾肾功能状况随证调治。
病差水停腰下证的病因如下：
多因伤寒大病差后，因下焦气化功能失常，水邪停聚腰下所致。
病差水停腰下证的临床表现如下：
下肢肿胀沉重，二便不利，腹胀满，脉沉或沉弦有力等。
病差水停腰下证的症情分析如下：
由于湿热塞滞下焦，膀胱气化不利，故从腰以下有水气，腰、膝、胫、足跗皆肿。此证多为小便不利，脉沉有力。
病差水停腰下证的治法如下：
逐水清热
病差水停腰下证的方药如下：
牡蛎泽泻散。
病差水停腰下证的常用中药如下：
牡蛎、泽泻、葶苈子、蜀漆、商陆根、海藻、瓜蒌根等。
肺厥，中医病名。是指由肺气衰竭，清气匮乏，浊气内蓄，脑神清窍失养，在肺病症状基础上，以神识昏蒙为主要表现的肺病及脑的厥病类疾病。本病相当于西医学所说的肺性脑病。
肺厥的英文名称有lung syncope
肺厥的相关中医疾病有肺性脑病
肺厥的就诊科室有急诊科
肺厥的常见症状有神识昏蒙
肺厥的主要病因有肺气衰竭，清气匮乏，浊气内蓄，脑神清窍失养
肺厥的基本病因如下：
肺厥多因肺胀、尘肺、哮病持续等肺脏长期疾患，或脑神等他脏疾病影响及肺，肺之形质受损，呼吸功能严重障碍，或因溺水、自缢、电击伤、异物或桑力梗压咽喉等，气道阻塞，呼吸不畅，使肺气衰竭；清气不能纳入而匮乏，浊气不得宣发而内蓄，以致脑神失养，浊气弥散，痰浊停聚，蒙闭清窍，从而表现为呼吸微弱、神识昏蒙等症。
肺厥的实验室检查如下：
1、一般检查眼球突出，眼球结膜水肿或伴出血，视乳头水肿，视网膜出血，瞳孔扩大或缩小。2、体检或X线检查有肺部感染的体征及病灶。3、脑电图检查显示为弥漫性Q波及δ波，或在较慢的α波间有少量高幅δ波，以额顶部为多。4、其他检查PaCO2增高，PaO2降低，pH值降低。
肺厥的诊断原则如下：
1、有长期肺病等导致肺气衰竭的病史。2、在原有咳嗽、气短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基础上，出现头痛，烦躁不宁，表情淡漠或嗜睡，渐至神识朦胧、肢体震颤、谵妄、循衣摸床、昏迷等症。
肺厥的诊断依据如下：
肺厥的鉴别诊断如下：
1、肺衰神志症状不突出，而以呼吸微弱、紊乱为主。两病可同时存在。2、肝厥、心厥、消渴厥、肾厥有各自原发病的病史及特殊表现。3、肺心病心悸等症突出，右心室扩大，无昏迷等神志症状。两病可同时存在。
肺性脑病（pulmonary encephalopathy）是指由于各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能不全，导致高碳酸血症、低氧血症及动脉血pH下降而出现精神萎靡、失眠、性格改变、烦躁不安等神经精神症状的一组综合征。由于肺部疾病大都有导致肺源性心脏病及不同程度心力衰竭的可能，因而临床上又称之为肺-心-脑综合征。
肺性脑病的英文名称有pulmonary encephalopath
肺性脑病的其它名称有肺-心-脑综合征
肺性脑病的相关中医疾病有神昏、肺胀
肺性脑病的遗传性有无遗传性
肺性脑病的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
肺性脑病的就诊科室有呼吸内科
肺性脑病的发病部位有肺脏
肺性脑病的常见症状有精神萎靡、失眠、性格改变、烦燥不安
肺性脑病的主要病因有慢性肺部疾病、神经系统疾病
肺性脑病的检查项目有血常规、血气分析、脑脊液检查
肺性脑病的重要提醒有本病为肺部疾患所致，应积极治疗原发病，尽量避免此病发生。
肺性脑病的传染性如下：
肺性脑病的死亡率如下：
40.6%～67.2%。
肺性脑病的好发人群如下：
多见于慢性肺部疾病患者。
肺性脑病的总述如下：
用药期间应谨遵医嘱；在家休养期间应注意休息，保持个人卫生，适当进行体育锻炼；恢复一段时间后，应遵医嘱按时复查。
肺性脑病的基本病因如下：
1、慢性肺部疾病其中以慢性支气管炎、哮喘伴发肺气肿者为最常见，占78%～86.4%；重症肺结核者占3.9%～8.9%；胸廓畸形者占2.1%～3.9%；此外尚有纤维肺和少数肺癌病例。2、神经系统疾病如急性感染性多发性神经炎、多脑神经损伤、脑干肿瘤、脑干脑炎、脑干损伤、颈椎损伤、进行性延髓麻痹、重症肌无力危象等均可引起急性或亚急性的呼吸功能衰竭而发生肺性脑病。
肺性脑病的诱发因素如下：
80%的患者为急性肺部感染；或咯血等造成急性或慢性呼吸道阻塞；水和电解质的紊乱；慢性肺功能衰竭应用不适量的镇静剂、吗啡类制剂、大剂量皮质类固醇激素等。
肺性脑病的典型症状如下：
1、前驱症状精神萎靡、失眠、头痛、多汗、睡眠时间颠倒；性格改变、突然多语或沉默、易怒或易笑，嗜好改变；定向力、计算力障碍；球结膜充血水肿。2、临床类型（1）兴奋型：多由烦躁不安开始，呕吐、腹胀、幻听幻视、言语杂乱，甚至狂叫乱动、抽搐、肌颤、瞳孔改变和视神经盘水肿，严重时可出现痫样抽搐、偏瘫及病理反射，然后进入深昏迷。（2）抑制型：先为表情淡漠、思睡、精神萎靡等，逐渐进入嗜睡、浅昏迷、呼吸不规则，当瞳孔改变时，随之进入深昏迷。（3）不定型：兴奋和抑制症状交替出现，最后进入深昏迷。3、临床分级（1）轻型：神志恍惚、淡漠、嗜睡、精神异常或兴奋、多语，无神经系统阳性体征。（2）中型：出现浅昏迷、谵妄、躁动、肌肉轻度抽搐或语无伦次、结膜充血、水肿、多汗和腹胀，对各种刺激反应迟钝、瞳孔对光反应迟钝，无上消化道出血或DIC等并发症。（3）重型：结膜充血、水肿、多汗或有眼底视神经盘水肿，对各种刺激无反应，反射消失或出现病理反射征、瞳孔扩大或缩小、昏迷或出现痫样抽搐，可合并有上消化道出血、休克或DIC。
肺性脑病的并发症如下：
1、心力衰竭肺源性心脏病右侧心力衰竭，加重了脑、肾、肝等重要脏器淤血，使缺氧及CO2潴留增加，促使肺性脑病病情进一步恶化。2、肝功能减退右侧心力衰竭导致淤血性肝脾肿大、肝功能减退、乳酸转化为糖原和体内其他代谢最终产物的解毒能力减弱，促进和加重了肺性脑病。3、肾功能减退右侧心力衰竭导致肾淤血，加以长期缺氧和CO2潴留，使肾动脉痉挛，血流灌注减少，肾功能减退，出现氮质血症，易并发代谢性酸中毒。4、上消化道出血缺氧和高碳酸血症促使胃酸分泌增多，同时又减低了胃黏膜细胞的抗酸能力，增加胃溃疡的发生率，易引起出血。此外，胃黏膜淤血、水肿、糜烂、应激性溃疡、DIC、心源性肝硬化和药物如糖皮质激素、氨茶碱等因素皆可以导致胃出血。5、弥散性血管内凝血（DIC）肺性脑病时，因缺氧、酸中毒、感染等，使毛细血管痉挛、管壁通透性增加，液体外渗漏，血液浓缩，血流缓慢，微血栓形成，易并发DIC。6、休克因肺部感染易导致感染性休克；消化道出血、DIC易导致出血性休克；心功能不全易导致心源性休克。
肺性脑病的预计检查如下：
患者若出现精神萎靡、失眠、性格改变、烦燥不安等表现，应尽快就医。医生在询问病史后，可能建议患者先做血常规检查，之后为明确诊断与了解病情，可能还会进行血气分析、脑脊液的检查。
肺性脑病的实验室检查如下：
1、血常规血常规可示红细胞增多，血红蛋白也相应增加。2、血气分析血气分析示PaCO2增高，CO2结合力增高，标准碳酸氢盐（SB）或剩余碱（BE）的含量增加，血液pH值降低。3、脑脊液（CSF）检查常见压力增高，60%病例压力在200mmH2O以上，可见红细胞增多。
肺性脑病的其他检查如下：
脑电图（EEG）：绝大多数患者EEG为全脑弥漫性慢波，且可有阵发性变化。
肺性脑病的诊断原则如下：
根据患者原有的肺部疾患，之后出现意识障碍、精神神经症状或体征，再根据其相关的检查，排除其他原因引起的头部疾患，可对此病进行诊断。
肺性脑病的鉴别诊断如下：
1、低钠血症多见于老年肺心病患者，可出现神经精神症状。但肺心病并发低钠血症者血清钠常明显降低，补充钠盐后症状可迅速改善，且血氧分压无明显降低，发绀也不显著。2、药物反应肺心病患者应用激素、氯霉素、尼可刹米和阿托品药物时，由于患者敏感或剂量较大，常可引起神经精神症状，但在停药后神经精神症状可逐渐消失，血气分析无明显缺氧表现。3、老年性精神障碍由脑萎缩、血管性痴呆、慢性酒精中毒等所致精神障碍的患者伴有呼吸衰竭时，应分清神经精神障碍的原因。
肺性脑病的治疗原则如下：
本病应积极对症治疗，使用吸氧、呼吸中枢兴奋剂、镇静剂等进行治疗，同时应防治脑水肿的发生。存在感染者，应控制呼吸道感染。
肺性脑病的药物治疗如下：
1、呼吸中枢兴奋剂在保持呼吸道通畅的前提下，可用洛贝林持续静滴。2、防治脑水肿（1）脱水剂：目前主张甘露醇快速静滴，重者可联用利尿剂或人血白蛋白。（2）肾上腺皮质激素：可将地塞米松静脉注射或稀释于液体中静滴。（3）脑保护治疗：如亚低温疗法和钙拮抗剂的应用或纳洛酮加入10%葡萄糖静脉滴注。3、镇静剂肺性脑病禁用呼吸中枢抑制剂（如吗啡、哌替啶等）。一般尽可能不用镇静剂。对烦躁严重或抽搐者，应首先找出原因（特别注意有否碱中毒与呼吸道阻塞）予以正确处理，必要时应用水合氯醛灌肠或小剂量安定肌注，但必须严密观察神志和呼吸变化，若呼吸衰竭加重或痰液阻塞不能解除，应立即气管插管、吸痰与人工机械通气。
肺性脑病的相关药品如下：
洛贝林、甘露醇、地塞米松、纳洛酮
肺性脑病的其他治疗如下：
吸氧：宜用低流量持续吸氧，氧浓度保持在25%～30%之间，氧流量为1～1.5L/min。必要时行机械通气。当家属放弃有创机械通气时，无创呼吸可作为一种安全有效的治疗。
肺性脑病的治疗周期如下：
肺性脑病的治疗周期一般为10-30天，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
肺性脑病的治疗费用如下：
肺性脑病的一般预后如下：
肺性脑病的病死率颇高，据国内报道，其病死率为40.6%～67.2%。
肺性脑病的危害性如下：
肺性脑病的自愈性如下：
肺性脑病的治愈性如下：
通过积极有效治疗，症状可以得到控制改善，一般较难治愈。
肺性脑病的治愈率如下：
肺性脑病的根治性如下：
一般不能治愈。
肺性脑病的用药护理如下：
肺性脑病的生活管理如下：
1、注意休息，避免劳累，保证充足睡眠，养成良好的生活习惯。2、适当增加体育锻炼，有助于增强体质，提高机体免疫力。3、注意天气变化，及时添减衣物，预防感冒。
肺性脑病的复诊须知如下：
肺性脑病的饮食调理如下：
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。可食用一些高热量、高蛋白、高维生素、少渣的清淡、易消化食物，注意保证机体能摄入充足的营养物质。
肺性脑病的饮食建议如下：
1、宜吃卵磷脂含量高的食物。2、宜吃脑磷脂含量高的食物，有助于患者脑功能的恢复。
肺性脑病的饮食禁忌如下：
1、忌吃含有酒精的食物。2、控制蛋白质的摄入与产氨较多的食物，如肉类、蛋类、乳类等肝昏迷患者应严禁食用。
肺性脑病的预防措施如下：
1、主要为预防呼吸道感染，平时应注意保暖，避免着凉；有痰时及时咳出，避免堵塞气管。2、保持呼吸道通畅，及时解除支气管痉挛，改善通气，做好排痰工作，防止痰液窒息并禁止应用强的镇咳剂。3、保持电解质平衡，电解质紊乱也是肺性脑病发生的诱因之一。4、积极治疗原发病。
原发性单克隆球蛋白病肾损害（renal damage due to primary monoclonal gammopathy），又称为未定性的单克隆免疫球蛋白病肾损害、意义未明的单克隆免疫球蛋白病肾损害，是由原发性单克隆球蛋白病所致的一种肾脏病变。原发性单克隆球蛋白病，又称为意义未明的单克隆免疫球蛋白病，是一种临床上无B细胞恶性肿瘤的症状、体征及诊断依据的一种病理状态。患者除出现疲乏无力、食欲减退、消瘦、水肿、血压升高、蛋白尿等肾脏受累症状之外，一般无肾外受累表现。原发性单克隆球蛋白病肾损害的治疗以药物治疗为主。本病的预后取决于治疗效果，以及是否转化为多发性骨髓瘤等恶性疾病。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的英文名称有renal damage due to primary monoclonal gammopathy
原发性单克隆球蛋白病肾损害的其它名称有未定性的单克隆免疫球蛋白病肾损害、意义未明的单克隆免疫球蛋白病肾损害
原发性单克隆球蛋白病肾损害的遗传性有目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
原发性单克隆球蛋白病肾损害的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的就诊科室有肾内科、血液内科
原发性单克隆球蛋白病肾损害的发病部位有肾脏,其他
原发性单克隆球蛋白病肾损害的常见症状有疲乏无力、食欲减退、消瘦、水肿、血压升高、蛋白尿
原发性单克隆球蛋白病肾损害的主要病因有主要由于原发性单克隆球蛋白病所致，但原发性单克隆球蛋白病的病因尚未明确，可能与自身免疫性疾病、感染、炎症、过敏等有关
原发性单克隆球蛋白病肾损害的检查项目有体格检查、血常规、血涂片、血生化、骨髓象、M蛋白检测、X线、CT、病理活检
原发性单克隆球蛋白病肾损害的重要提醒有原发性单克隆球蛋白病虽不常见，但可能导致患者出现肾病综合征及不同程度的肾功能障碍，另外，原发性单克隆球蛋白病本身存在转化为多发性骨髓瘤或其他恶性肿瘤风险，因此，需积极到院诊治，长期随访。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的传染性如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害的发病率如下：
原发性单克隆球蛋白病的发病率随年龄增加而增加，美国50岁以上白人人群的发病率约为3%~4%，但原发性单克隆球蛋白病肾损害并不常见，暂无确切发病率报道。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的好发人群如下：
好发于中老年男性。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的总述如下：
患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助缓解病情。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的并发症如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害可并发多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性系统性淀粉样变性、慢性淋巴细胞白血病等。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的预计检查如下：
当患者出现疲乏无力、食欲减退、消瘦、水肿、血压升高、蛋白尿等症状时，需及时就医。医生会对患者进行体格检查，以及血常规、血涂片、血生化、骨髓象、M蛋白检测、X线、CT、病理活检等检查。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的体格检查如下：
1、医生通过视诊和触诊，可以检查患者是否存在水肿、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大等体征，协助诊断。
2、医生通过听诊和叩诊，可以判断患者有无心脏杂音、呼吸音异常、啰音、肾区叩痛等心肺腹受累征象，有助于评估病情。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的实验室检查如下：
部分患者因肾脏损伤，可出现不同程度的贫血，晚期可呈全血细胞减少，有助于评估病情。
2、血涂片
可见红细胞呈缗钱状排列，约70%患者周围血中可发现浆细胞或骨髓瘤细胞，对诊断具有支持作用。
4、骨髓象
原发性单克隆球蛋白病患者骨髓浆细胞不增多或仅轻度增多，散在分布，通常骨髓浆细胞＜5%（肯定不会超过10%），对诊断和鉴别诊断具有重要意义。
5、M蛋白检测
包括血清免疫固定电泳、免疫球蛋白定量测定、血尿轻链检测等，为诊断、评估预后提供重要依据。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的影像学检查如下：
由于本病患者无溶骨性病变、骨质疏松、病理性骨折，因此，医生可借助X线、CT等影像学手段，评估患者的骨骼变化，对于鉴别诊断具有重要意义。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的病理检查如下：
病理活检：肾脏病理活检为本病的确诊提供了重要依据。医生通过显微镜下观察患者的肾脏活体组织切片，并进行免疫荧光分析，在排除继发性单克隆球蛋白病后，即可明确诊断。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的诊断原则如下：
医生根据患者出现疲乏无力、食欲减退、消瘦、水肿、血压升高、蛋白尿等症状，结合体格检查，以及血常规、血涂片、血生化、骨髓象、M蛋白检测、X线、CT、病理活检等检查即可明确诊断。此外，在诊断过程中，还应注意排查患者是否存在继发性单克隆球蛋白病、多发性骨髓瘤肾损害等疾病。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的诊断依据如下：
1、原发性单克隆球蛋白病的诊断标准
目前多采用国际骨髓瘤工作组（IMWG）的诊断标准，需满足以下3项时，方可诊断原发性单克隆球蛋白病：
（1）血清M蛋白＜30g/L。
（2）骨髓浆细胞＜10%。
（3）无相关器官或组织损伤，无其他B细胞增殖性疾病，无轻链相关淀粉样变性，无其他轻链、重链或免疫球蛋白相关的组织损伤。
2、原发性单克隆球蛋白病肾损害的诊断标准
（1）满足原发性单克隆球蛋白病的诊断。
（2）肾脏病理活检发现肾损害病理表现，并且排除继发性单克隆球蛋白病。
3、原发性单克隆球蛋白病的危险分层
国际骨髓瘤工作组根据美国梅奥诊所的原发性单克隆球蛋白病危险分层模型，将患者分为低危组及中/高危组。具体如下：
（1）低危组：满足3项低危因素，包括血清M蛋白＜15g/L，IgG型M蛋白，正常的游离轻链比率（0.26~1.65）。
（2）中/高危组：1~2项低危因素异常为中危组；3项低危因素全部异常为高危组。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的鉴别诊断如下：
1、继发性单克隆球蛋白病
多种原发疾病均可导致患者出现继发性单克隆球蛋白增多，如感染、肝病、甲旁亢、白血病、淋巴瘤、结肠癌等。但继发性单克隆球蛋白病的免疫球蛋白多存在原发疾病的症状、体征及实验室指标异常，一般与原发性单克隆球蛋白病不难区分。
2、多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤与原发性单克隆球蛋白病均可导致患者出现肾脏损害，出现不同程度的蛋白尿。但多发性骨髓瘤患者骨髓象中浆细胞一般超过15%，X线检查常见溶骨性病变及骨质疏松，肾脏病理改变主要位于肾小管，可资鉴别。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的治疗原则如下：
原发性单克隆球蛋白病本身无需特殊治疗，但医生会根据患者危险分层，采取相应的随访策略，以评估病情的稳定性，及早发现恶性病变。当出现肾损害时，可给予糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的一般治疗如下：
1、约40%的原发性单克隆球蛋白病患者为低危组，建议确诊后每6个月进行血清蛋白电泳检查，不必进行骨髓检查及X线检查。若病情稳定，可2~3年或出现症状时再进行血清蛋白电泳检查。
2、中/高危组患者，建议在最初诊断时即进行骨髓穿刺及病理活检，以除外潜在的恶性浆细胞疾病，之后每6个月复查血清蛋白电泳及全血细胞计数。若病情稳定，可改为每年复查1次。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的药物治疗如下：
1、激素及免疫抑制剂
适用于原发性单克隆球蛋白病出现肾损害者，可给予泼尼松、地塞米松、环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物进行治疗。部分患者，经激素及免疫抑制剂治疗，血清及尿中的单克隆球蛋白可消失，尿常规及尿蛋白可恢复正常。
2、双磷酸盐及钙剂
适用于伴有骨密度减低者，可给予双磷酸盐（如氯屈膦酸、帕米膦酸二钠）及钙剂（葡萄糖酸钙、乳酸钙等）。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的相关药品如下：
泼尼松、地塞米松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、氯屈膦酸、帕米膦酸二钠、葡萄糖酸钙、乳酸钙
原发性单克隆球蛋白病肾损害的手术治疗如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害的治疗周期如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的治疗费用如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害的一般预后如下：
本病的预后取决于治疗效果，以及是否转化为多发性骨髓瘤等恶性疾病。部分肾损害者，经积极诊治，尿常规及尿蛋白可恢复正常；但中/高危组患者，20年进展为恶性疾病的风险为58%左右，需长期随访，及早发现恶变。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的危害性如下：
1、本病可导致患者出现疲乏无力、食欲减退、消瘦、水肿、血压升高、蛋白尿等肾损害表现，影响患者日常生活、工作。
2、原发性单克隆球蛋白病还可导致患者进展为多发性骨髓瘤及其他恶性疾病，每年的转化率约为1%。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的自愈性如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害的治愈性如下：
部分患者经积极诊治，肾损害一般能得到缓解，尿常规及尿蛋白通常可恢复正常。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的生活管理如下：
2、作息规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3、患者可适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳、游泳、骑自行车等，增强体质，提高免疫力。
4、注意个人及周围环境卫生，勤洗手、洗澡，勤打扫卫生。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的复诊须知如下：
本病需遵医嘱，定期到院复查，及早发现恶变可能。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的饮食调理如下：
本病一般不需要特殊的饮食，对于部分出现明显肾损害者，应根据病情，限制蛋白质的摄入量。同时，注意营养均衡、合理搭配。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的饮食建议如下：
1、宜清淡饮食，多吃一些新鲜水果、蔬菜，以及豆制品、奶制品、鱼等。
2、宜少食多餐。
3、注意营养均衡，可以多吃一些五谷杂粮。
4、注意荤素搭配，干稀搭配。
5、对于肾功能不全者，应根据病情，限制蛋白质的摄入量。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的饮食禁忌如下：
1、戒烟限酒。
2、忌油腻、生冷饮食。
3、忌辛辣刺激性饮食，如辣椒、胡椒、大蒜、浓茶、咖啡等。
4、忌过硬、烟熏、烧烤类食物。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的预防措施如下：
由于原发性单克隆球蛋白病的病因尚未明确，因此，对于原发性单克隆球蛋白病肾损害暂无有效的预防措施。但可以通过以下方法降低本病的发生风险。
1、保持心态平和，作息规律，避免过于劳累。
2、养成良好的饮食习惯，减少进食刺激性过大的食物，戒烟限酒。
3、积极参加体育锻炼，提高机体抗病能力。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的门诊指征如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害的就诊科室如下：
1、肾内科
出现明显肾脏损害时，应前往肾内科就诊。
2、血液内科
无明显肾脏损害时，可前往血液内科就诊。
原发性单克隆球蛋白病肾损害的就医准备如下：
原发性单克隆球蛋白病肾损害的医生可能问哪些问题如下：
2、您是如何发现这种情况的？持续多长时间了？
3、您之前都做过什么检查？检查结果如何？
6、您是否患有基础疾病呢？
7、您吸烟吗？吸多久了？平均每天吸多少？
9、您有没有过敏的食物或药物？
原发性单克隆球蛋白病肾损害的患者可以问哪些问题如下：
6、这种病会恶化吗？
7、这个病会遗传吗？
淋证，中医病名。是指以小便频数、淋沥涩痛、小腹拘急引痛为主症的疾病。根据病因和症状特点可分为热淋、血淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋六证。基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。病理因素为湿热。病位在肾与膀胱。多见于已婚女性。辨证时首辨淋证类别，再审证候虚实，三别标本缓急。本病相当于西医学的急、慢性尿路感染，泌尿道结核，尿路结石，急、慢性前列腺炎，化学性膀胱炎，乳糜尿以及尿道综合征等。
淋证的英文名称有stranguria，strangury
淋证的其它名称有淋、淋閟 、淋秘
淋证的相关中医疾病有急、慢性尿路感染，泌尿道结核，尿路结石，急、慢性前列腺炎，化学性膀胱炎，乳糜尿以及尿道综合征等
淋证的就诊科室有肾内科、肾病科
淋证的发病部位有膀胱、肾
淋证的常见症状有小便频数、淋沥涩痛、小腹拘急引痛
淋证的主要病因有外感湿热，饮食不节，情志失调，禀赋不足或劳伤久病
淋证的好发人群如下：
已婚女性
淋证的基本病因如下：
1、外感湿热 因下阴不洁，秽浊之邪从下侵入机体，上犯膀胱，或由小肠邪热、心经火热、下肢丹毒等它脏外感之热邪传入膀胱，发为淋证。2、 饮食不节 多食辛热肥甘，或嗜酒太过，脾胃运化失常，积湿生热。下注膀胱，发为淋证。3、情志失调 情志不遂，肝气郁结，膀胱气滞，或气郁化火，气火郁于膀胱，导致淋证。4、 禀赋不足或劳伤久病 禀赋不足，肾与膀胱先天畸形，或久病缠身，劳伤过度，房事不节，多产多育，或久淋不愈，耗伤正气，或妊娠、产后脾肾气虚，膀胱容易感受外邪，而致本病。
淋证的实验室检查如下：
1、查尿常规如尿中白细胞增多为主，多考虑泌尿道感染及炎症，可作中段尿细菌培养、尿亚硝酸盐试验等。2、结核菌素试验查尿沉渣找结核杆菌。3、肛门指检前列腺及前列腺液常规检查考虑为前列腺炎可能。4、膀胱镜疑考虑非感染性膀胱炎的可能。5、其他检查尿中红细胞增多为主者，多见于泌尿道结石、膀胱癌，应查泌尿道B超，静脉肾盂造影，腹部平片，尿中找脱落细胞，做膀胱镜等。尿混浊怀疑乳糜尿者应查尿乙醚试验，必要时淋巴管造影摄片检查。各项检查无异常者，多为尿道综合征。
淋证的诊断原则如下：
1、小便频数，淋沥涩痛，小腹拘急引痛，为各种淋证的症状，是诊断淋证的主要依据。但还需根据各种淋证的不同临床特征，以确定不同的淋证类型。2、病久或反复发作后，常伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等。3、多见于已婚女性，每因疲劳、情志变化、不洁房事而诱发。
淋证的诊断依据如下：
淋证的鉴别诊断如下：
1、六种淋证六种淋证均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急引痛。此外各种淋证又有不同的特殊表现。热淋起病多急骤，小便赤热，溲时灼痛，或伴有发热，腰痛拒按。石淋以小便排出砂石为症状，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍。气淋小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。血淋为溺血而痛。膏淋症见小便混浊如米泔水或滑腻如膏脂。劳淋小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发。2、淋证与癃闭二者都有小便量少、排尿困难之症，但淋证尿频而尿痛，且每日排尿总量多为正常；癃闭则无尿痛，每日排尿量少于正常，严重时甚至无尿。但癃闭复感湿热，常可并发淋证，而淋证日久不愈，亦可发展为癃闭。3、血淋与尿血血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。4、膏淋与尿浊膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似，但后者在排尿时无疼痛滞涩感，可资鉴别。
淋证的治疗原则如下：
实则清利、虚则补益为淋证的基本治则。实证以膀胱湿热为主者，治宜清热利湿；以热灼血络为主者，治以凉血止血；以砂石结聚为主者，治以通淋排石；以气滞不利为主者，治以利气疏导。虚证以脾虚为主者，治以健脾益气；以肾虚为主者，治宜补虚益肾。同时正确掌握标本缓急，在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者，又当通补兼施，审其主次缓急，兼顾治疗。
淋证的药物治疗如下：
淋证辨证要点临床辨证首先应辨别六淋之类别。其次，须辨证候之虚实，虚实夹杂者，须分清标本虚实之主次，证情之缓急，最后须辨明各淋证的转化与兼夹。淋证治疗原则实则清利、虚则补益为淋证的基本治则。实证以膀胱湿热为主者，治宜清热利湿；以热灼血络为主者，治以凉血止血；以砂石结聚为主者，治以通淋排石；以气滞不利为主者，治以利气疏导。虚证以脾虚为主者，治以健脾益气；以肾虚为主者，治宜补虚益肾。同时正确掌握标本缓急，在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者，又当通补兼施，审其主次缓急，兼顾治疗。淋证证治分类1.热淋症状：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热、口苦、呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿通淋。方药：八正散加减。常用药：瞿麦、扁蓄、车前子、滑石、萆薢、大黄、黄柏、蒲公英、紫花地丁。2.石淋症状：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。若病久砂石不去，可伴见面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡边有齿印，脉细而弱；或腰腹隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细带数。治法：清热利湿，排石通淋。方药：石苇散加减。常用药：瞿麦、扁蓄、通草、滑石、金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、穿山甲、虎杖、王不留行、牛膝、青皮、乌药、沉香。3.血淋症状：小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数。治法：清热通淋，凉血止血。方药：小蓟饮子加减。常用药：小蓟、生地黄、白茅根、旱莲草、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三七、马鞭草。4.气淋症状：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。治法：理气疏导，通淋利尿。方药：沉香散加减。常用药：沉香、青皮、乌药、香附、石韦、滑石、冬葵子、车前子。5.膏淋症状：小便混浊乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块。尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅。口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。治法：清热利湿，分清泄浊。方药：程氏萆薢分清饮加减。常用药：萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子、飞廉、水蜈蚣、向日葵心、莲子心、连翘心、丹皮、灯芯。6.劳淋症状：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。治法：补脾益肾。方药：无比山药丸加减。常用药：党参、黄芪、淮山药、莲子肉、茯苓、薏苡仁、泽泻、扁豆衣、山茱萸、菟丝子、芡实、金樱子、煅牡蛎。淋证其他治疗针灸治疗主穴：中极、膀胱俞、阴陵泉配穴：热淋加委中、行间；石淋加秩边、委阳；气淋实证加肝俞、太冲、期门；气淋虚证取阴陵泉加气海、足三里、脾俞；血淋实证加委中、三阴交、血海、膈俞；血淋虚证去阴陵泉加太溪、复溜、三阴交、膈俞、肾俞；膏淋实证加委中、三阴交；膏淋虚证去阴陵泉加气海、肾俞、三阴交；劳淋去阴陵泉加关元、肾俞、脾俞、足三里、三阴交操作：实证针用泻法；虚证针用补法；气海、肾俞、关元加灸。
淋证的预防措施如下：
1、注意外阴清洁，不憋尿，多饮水，每2-3小时排尿一次，房事后即行排尿，防止秽浊之邪从下阴上犯膀胱。妇女在月经期、妊娠期，产后更应注意外阴卫生，以免虚体受邪。2、养成良好的饮食起居习惯，饮食宜清淡，忌肥腻辛辣酒醇之品。3、避免纵欲过度，保持心情舒畅，以提高机体抗病能力。
乳糜血（Chylomicronemia）是一种血脂代谢紊乱的病状，以血浆中乳糜微粒含量异常升高为特征，导致血液呈现白色混浊的外观。本病主要与遗传因素和不良生活习惯有关。本病是血液中甘油三酯严重升高的临床表现，患者还常见有反复腹痛、贫血、乏力、注意力不集中、视物模糊、记忆力差等症状。患者面临急性胰腺炎、心脑血管疾病等严重并发症的风险，早期诊断和积极治疗可改善预后。
乳糜血的英文名称有Chylomicronemia
乳糜血的其它名称有乳糜微粒血症
乳糜血的遗传性有本病与遗传有关
乳糜血的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
乳糜血的就诊科室有小儿科、心血管内科、消化内科、内分泌科
乳糜血的发病部位有血液
乳糜血的常见症状有腹痛、皮疹样黄色凸起、贫血、乏力、视物模糊、记忆力差
乳糜血的主要病因有主要与遗传因素及不良生活习惯有关
乳糜血的检查项目有体格检查、血常规、血生化、基因测序
乳糜血的重要提醒有乳糜血如果未经及时干预，可能引发急性胰腺炎，重者将危及生命，需尽早就医诊断和治疗。
乳糜血的传染性如下：
乳糜血的发病率如下：
乳糜血的好发人群如下：
1、具有家族史的人群。
2、长期高脂高糖饮食、长期酗酒、长期吸烟的人群。
3、肥胖人群，尤其是中心型肥胖，即脂肪堆积在腹部区域。
4、年龄大于55岁的人群。
5、伴有各种慢性疾病的人群，例如慢性心血管疾病、肝肾功能受损等。
6、服用干扰血脂的药物的人群，例如激素类药物、利尿剂和β-受体阻带剂。
乳糜血的总述如下：
乳糜血受饮食和生活方式等影响较大，合理锻炼、控制饮食和改善生活方式是治疗乳糜血的基础，同时要做好长期坚持的心理准备，避免因懒惰、自暴自弃等心理放弃良好的生活习惯。
乳糜血的基本病因如下：
1、遗传背景
乳糜血患者一般都伴有相关异常基因，但伴有此类基因的人群并非必然会发生乳糜血，还受到其他多种因素的影响。
2、生活方式
不良生活方式是诱发乳糜血的关键因素。常见透因包括高脂、高糖饮食，长期酗酒、吸烟以及缺乏运动。另外，体重管理缺乏规划，时胖时瘦，经常大幅波动也可能诱发乳糜血。
3、合并其他慢性病
未经治疗或治疗未达标的糖尿病；未经治疗或治疗未达标的高血压；甲状腺功能减退症；慢性神工鞥衰竭；肾病综合征；慢性肝病；系统性红斑狼疮。
4、长期服用干扰血脂水平的药物
包括β-受体阻滞剂、利尿剂、糖皮质激素、雌激素以及免疫抑制剂等。
乳糜血的典型症状如下：
本病可能出现腹痛、皮疹样黄瘤、贫血、头晕、困倦、气急、四肢无力、视力模糊、注意力不集中、意识混乱和记忆力下降等症状。
乳糜血的并发症如下：
1、急性胰腺炎
最严重的并发症，死亡率高。
2、脂血性视网膜炎
损害患者的视网膜，造成视觉模糊。
3、慢性心血管疾病
可能引发冠心病、脑中风等。
4、脂质沉积损伤神经
当甘油三酯沉积在神经系统中会损伤其功能，影响智力和运动功能。
乳糜血的预计检查如下：
患者有乳糜血的高危因素，且出现反复腹痛、贫血、视物模糊、记忆力差等症状时，应该及时就医。假如患者是在常规体检或其他疾病验血时发现乳糜血，也要尽早前往专科就诊。就医时，医生询问完病史后，首先会对患者进行体格检查，判断有无异常体征。之后可能建议患者进行血常规检查、生化检查来确诊。
乳糜血的体格检查如下：
医生会观察皮肤有无苍白、皮疹等表现。
医生通过触诊检查肝脏有无肿大的情况。
乳糜血的实验室检查如下：
血常规检查主要包括红细胞、白细胞、血小板等血细胞的数量、形态和比例。对于乳糜血症患者，血常规检查有助于发现炎症、感染、贫血等症状，为诊断提供参考信息。