ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
2、是不是平素性格内向，心情郁闷，多有情志不遂的情况？
3、是否还有其他不适症状，如口苦、小便短少色黄等症状？
4、之前得过其他什么疾病吗？
百合病的患者可以问哪些问题如下：
不寐（insomnia）又称失眠，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难，或睡而易醒，或醒后不能再睡；重则彻夜难眠。发生多与饮食不节、情志失常、劳逸失调及病后体虚等因素有关。本病的预后一般较好，但病程较长，病情复杂的患者，容易产生其他神志疾病，增加治疗难度。西医学中的神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症等以不寐为主要临床表现时，均属本病范畴，可参照本病辨证论治。
不寐的英文名称有insomnia
不寐的其它名称有失眠
不寐的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
不寐的就诊科室有神经内科、中医科
不寐的发病部位有心脏
不寐的常见症状有入睡困难，或睡而易醒，醒后不能再睡，重则彻夜难眠
不寐的主要病因有饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚
不寐的检查项目有多导睡眠脑电图、肌电图、睡眠量表、血常规、血电解质、血糖、血氧饱和度、X线、CT、核磁共振检查
不寐的重要提醒有若出现入睡困难，或睡而易醒，或醒后不能再睡的症状时，应及时就医咨询。注意调节情志，改变睡眠习惯，以免病程过长，病情复杂，难以治疗。
不寐的传染性如下：
不寐的好发人群如下：
本病多见于中老年人。
不寐的总述如下：
在积极治疗疾病的同时，注意情志调护、避免环境噪音干扰、按时睡眠等良好的护理干预，有利于疾病治疗和机体恢复。
不寐的基本病因如下：
（1）暴饮暴食，长时间的积食停滞于胃，脾胃功能受损，运化食物和水液代谢的功能失调，酿生痰热，上扰神明，而致本病；
（2）平时嗜食肥腻，或过度偏食生冷食物，或经常过饥过饱，损伤脾胃，运化食物和水液代谢的功能失常，气血生化不足，心失所养而失眠；
（3）浓茶、咖啡、酒之类的饮料也是造成不寐的因素。
2、情志失常
（1）暴怒伤肝，肝疏泄功能受损，调达全身气机的作用失常，肝郁气滞，日久化火，扰动心神，心神不安发为本病；
（2）过度悲伤，过度欢喜等情绪太过，影响心处理各种刺激反应、协调脏腑的机能，心主神志的功能失调，心火炽盛，扰动心神而不寐；
（3）思虑过度，伤及心脾，心伤则阴血暗耗，神不守舍；脾伤则饮食减少，食欲不振，气血生化不足，营血亏虚，心失所养，而致本病；
（4）突然受到过度惊吓或过度恐惧，导致心虚胆怯，神魂不安，入睡困难。
3、劳逸失调
过度劳累或过度安逸，损伤脾胃，脾胃虚弱，气血生化不足，营血亏虚，不能向上奉养心脏，以致心神失养而失眠。
4、病后体虚
（1）久病之后，心血耗伤，心血不足。血虚不能养心神，心神不安而致本病；
（2）年老体弱，营血亏少，心血不足。血虚不能养心神，而导致失眠；
（3）素体阴虚，兼因房劳过于频繁，肾阴耗伤。肾阴不能在肾阳的作用下化为肾气向上既济于心，心火旺盛，心神不安而致本病。
不寐的典型症状如下：
1、失眠症
以睡眠障碍为唯一的症状，其他症状均继发于失眠。包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、头痛、疲乏困倦、社会功能受损。每周至少发作3次，持续1个月以上。排除其他躯体疾病所致的失眠，睡眠脑电图有一定价值。
2、神经衰弱
大多缓慢起病，可找到导致长期精神紧张、疲劳的因素，常伴有精力不足反应迟钝、注意力不集中、易激动、自制力差、头痛、头胀等症状。
3、更年期综合征
多见于中老年女性，伴有月经改变、潮热、出汗。内分泌紊乱引起的精神神经症状如情绪不稳、烦躁失眠、多梦易醒、睡中不宁或多疑、惊恐、梦魇等，有性激素水平的改变。
不寐的伴随症状如下：
常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。
不寐的并发症如下：
不寐日久，患者可出现烦躁不安、抑郁、健忘等表现，甚至还可影响食欲。
不寐的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，首先应进行多导睡眠脑电图、肌电图、睡眠量表、血常规、血电解质、血糖、血氧饱和度、X线、CT、核磁共振检查等检查。如果伴有其他症状、体征，可进一步开展其他相应的检查。
不寐的体格检查如下：
包括问睡眠，问寒热，问饮食、问二便、问既往病史和家族史等。
包括脉诊和按诊，通过触、按了解是否有包块等，以及切脉来诊察疾病。
不寐的实验室检查如下：
血常规、血电解质、血糖、血氧饱和度等
发现躯体疾病，如咳嗽、疼痛、气短等引起的失眠，用于疾病的诊断和鉴别诊断。
不寐的影像学检查如下：
X线、CT、核磁共振检查
脑部X线、CT、核磁共振检查，对脑部疾病及功能状况检查，排除脑部器质性疾病。
不寐的其他检查如下：
1、多导睡眠脑电图检查
全面地、客观地、量化地反映和诊断失眠的可靠手段，可对失眠进行质和量的分析、评估，还有助于某些失眠的病因诊断。
2、睡眠量表
Epworth睡眠量表、夜间多相睡眠图、多相睡眠潜伏期测定，可以对患者情绪、睡眠等作出评估，是精神疾病诊断的重要方法。
用以追踪有节律性的昼夜活动和休息周期及其特点，从而判断觉醒和睡眠这两种不同状态。在失眠中的主要用途是作为失眠的一项补充性的客观诊断依据，作为进行睡眠脑电图或多导睡眠图检查前的一种初步筛选手段。
不寐的诊断原则如下：
医生通常需要根据患者入睡困难，或睡而易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜难眠等的临床特点，结合中医的望闻问切四诊合参，以及医学辅助检查，即可诊断。此外需要与一过性失眠、生理性少寐加以鉴别。
不寐的诊断依据如下：
1、以失眠为主症：轻者入睡困难或睡而易醒，醒后不能再睡，持续3周以上；重者彻夜难眠。
2、可伴心悸、乏力、头晕、头痛、健忘、多梦、心烦等症。
3、常有饮食不节、情志不遂、劳倦过度，以及病后、体虚等病史。
不寐的鉴别诊断如下：
1、一过性失眠
在日常生活中常见，因一时性情志变化影响或生活环境改变引起的暂时性失眠，称为一时性失眠。不属于病态，也不需任何治疗，可通过身体自然调节而恢复正常。与不寐表现为持续的、严重的睡眠困难不难鉴别。
2、生理性少寐
老年人或某些特殊的人，长期以来睡眠减少，早醒，白天无疲乏无力、头昏脑胀等不适，多属于正常生理现象，称为生理性少寐。不寐是以失眠为主症，且白天多有疲乏、头胀、头昏等，系由睡眠障碍干扰所致，甚至影响工作、生活。
不寐的治疗原则如下：
本病治疗以补虚泻实，调整阴阳为基本原则。实证宜清心泻火，清火化痰，清肝泻热；虚证宜补益心脾，滋阴降火，益气镇惊。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神、镇惊安神、清心安神，配合心理调适，消除紧张焦虑，保持精神舒畅。
不寐的对症治疗如下：
1、肝火扰心
（1）若胸闷胁胀，善叹息者，可加用香附、郁金、佛手。
（2）若肝胆实火，肝火上炎之重症出现头痛欲裂、大便秘结，可服用当归龙荟丸。
2、痰热扰心
（1）若心悸动惊惕不安，可加用琥珀、珍珠母、朱砂。
（2）若痰热盛，痰火上扰心神彻夜不眠，大便秘结不通者，可加用大黄或用礞石滚痰丸。
3、心脾两虚
（1）若心血不足较明显的患者，可加用熟地黄、白芍、阿胶。
（2）若睡眠困难较为严重的患者，可加用柏子仁、五味子、夜交藤、合欢皮。
（3）若夜梦多，睡后易醒的患者，可加用肉桂、黄连。
（4）如兼胃脘胀满，饮食减少，食欲不振，苔滑腻，可加用二陈汤。
（5）若兼腹泻，可减当归加用苍术、白术等。
4、心肾不交
（1）若以心阴不足为主患者，可加用天王补心丹；
（2）若因心烦导致入睡困难，失眠严重、彻夜难眠，可加用朱砂、磁石、龙骨、龙齿。
5、心胆气虚
（1）若心肝血虚，惊悸汗出的患者，重用人参，可加用白芍、当归、黄芪；
（2）若木不疏土，出现胸闷，经常长声叹气，饮食减少、腹胀的患者，可加用柴胡、陈皮、山药、白术；
（3）若心中惊悸不安，遇事易惊，坐卧不宁的患者，可加用生龙骨、生牡蛎、朱砂。
不寐的药物治疗如下：
（2）常用中药：龙胆草、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、栀子、生甘草。
（3）中成药：六郁丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、越鞠丸、解郁安神冲剂。
（1）方药：黄连温胆汤加减。
（2）常用中药：黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣。
（3）中成药：清脑复神液。
（2）常用中药：人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣。
（3）中成药：柏子养心丸、安神丸、刺五加脑灵液、参芪五味子片、养血安神丸、安神健脑液。
（1）方药：六味地黄丸合交泰丸加减。
（2）常用中药：熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、黄连、肉桂。
（3）中成药：天王补心丹、补肾益脑胶囊、乌灵胶囊。
（1）方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减。
（2）常用中药：人参、石菖蒲、龙齿、茯苓、茯神、远志、酸枣仁、知母、川芎、茯苓、甘草。
（3）中成药：宁神定志丸、安神温胆丸。
不寐的相关药品如下：
六郁丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、越鞠丸、解郁安神冲剂、清脑复神液、柏子养心丸、安神丸、刺五加脑灵液、参芪五味子片、养血安神丸、安神健脑液、天王补心丹、补肾益脑胶囊、乌灵胶囊、宁神定志丸、安神温胆丸
不寐的其他治疗如下：
针灸治疗不寐效果良好，尤其是在下午或晚上治疗，效果更好。
取穴百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠、肝火扰心配太冲、行间、侠溪；心脾两虚配心俞、脾俞、足三里；心肾不交配心俞、肾俞、太溪；心胆气虚配心俞、胆俞；脾胃不和配丰隆、中脘、足三里。噩梦多配厉兑、隐白；头晕配风池、悬钟；重症不寐配神庭、印堂、四神聪。在治疗前应做各种检查以明确病因，积极治疗原发病。
取穴神门、皮质下。心肾不交加心、肾；阴虚火旺加肾、肝；心脾不足加心、脾；肝胆火盛加肝、内分泌及耳尖放血；头晕头痛加玉枕。毫针轻刺激，或王不留行贴压。
2、按摩
睡前可用一手掌放在后脑枕部，另一手用手指揉按双眉中间印堂穴。
（1）指压点穴
每晚临睡前1小时，在双侧神门穴（手腕部掌侧腕横纹内侧端），用拇指点、旋、揉按各20~30分钟（用力应轻柔徐缓，不宜过重），可收到良好效果。
（2）拍打涌泉穴
睡前端坐床上，用右手掌拍打左脚涌泉穴（在足底心，足底前1/3与中1/3连结处）120次，力度以感到微微胀痛为宜。然后，再换用左手掌拍打右脚涌泉穴120次。
（3）仰卧揉腹
睡前仰卧床上，意守丹田（肚脐），先用右手按顺时针方向绕脐揉腹，一边揉一边默念计数，揉腹100次。再换用左手揉100次，方向相反。这时停止揉腹，便有倦意，很快即可入睡。
3、足浴
每晩睡前用所服药渣再加水煎煮，待温后泡洗双脚，并可自搓双脚涌泉穴。
不寐的治疗周期如下：
不寐的治疗费用如下：
不寐的一般预后如下：
本病一般预后较好，但因病情不一，结果各异。病情单纯，病程短者易治愈；病程长且虚实夹杂者，多难短期治愈。
不寐的危害性如下：
1、不寐严重的患者可能影响正常的生活、工作学习和身心健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。
2、病程较长，病情复杂的患者，病因不除或治疗不当，容易产生其他神志疾病，如癫病、狂病，使病情更加复杂，治疗难度增加。
不寐的治愈性如下：
一般病程短，病情单纯者治疗收效较快，预后良好。
不寐的复发性如下：
若引起不寐的饮食、情志及原发疾病等因素没有彻底纠正，可能会使疾病反复发作。
不寐的心理护理如下：
1、不寐与病人精神因素有密切关系，平时思虑过度、郁闷恼怒等不良情绪都可造成脏腑功能失调，加重失眠。
2、平时应放松情绪，避免思虑过度，保持心情舒畅以条达气机。
3、睡前避免情绪过度激动、兴奋，情绪不宁，解除烦恼，在心绪平静后安然入睡。
4、平时进行自我情志调节，做到喜怒有节，控制情绪。顺应事物自身发展的规律，以豁达乐观平和的态度为人处世，正确对待失眠，树立信心。
不寐的用药护理如下：
1、中药汤剂宜温服，安神药应在睡前30~60分钟服用。
2、药中有酸枣仁、五味子等酸味药时，要避免同时服用碱性药物。
3、方中有助阳温热的药物，如附子、肉桂、麻黄，有兴奋大脑皮层作用，应在上午服用。
4、严格按照医嘱服药，服用西药安眠药应注意产生依赖性、成瘾性及药物不良，避免长期依赖。
5、痰热内扰的患者，中药汤剂宜少量多次分服，以防呕吐，或服药时口嚼少许生姜。
6、心脾两虚的患者，中药汤药宜饭前温服，以充分发挥药效，并需长期服用，如服丸药类用红枣更佳。服药期间忌思虑过多、劳累过度、以免耗伤脾气。服药后稍稍活动，以助脾气运化药力。
7、因饮食停滞引起的失眠患者，可遵医瞩服用消食导滞药，或壅探吐法，吐出胃中积滞食物。
8、治疗肝火扰心的中药汤剂，多苦寒药物，易伤脾胃，不宜久服，因清肝泻火，故脾胃虚寒、阴虚火旺者忌用。服药期间如出现食欲减退、胸闷、恶心、腹痛、便溏者应停服。
不寐的生活管理如下：
1、居室安静舒适，光线柔和，温湿度适宜，远离强光、噪音、异味刺激，为患者创造良好的睡眠环境。
2、保持床单舒适、平整、清洁，枕头高度适宜。
3、按时就寝，养成规律的作息时间。睡前排除杂念，或聆听轻音乐、催眠曲等诱导入睡。
4、心肾不交、痰热扰心、肝火扰心的患者，衣被不宜过厚，汗出后及时更换，保证干爽舒适。
5、心脾两虚的患者，注意劳逸结合。鼓励患者多锻炼，如练太极拳、八段锦、五禽戏等，避免思虑过度。
不寐的病情监测如下：
1、注意观察患者睡眠时间、睡眠深度和睡眠质量。
2、注意不寐的临床表现及轻重程度，观察有无头晕、头痛、心悸等伴随症状。
3、注意发现并消除各种诱发，如因疼痛引起及时止痛，咳嗽引起的及时止咳。
不寐的复诊须知如下：
遵医嘱定期复查，主要复查多导睡眠图检查等项目，以检查恢复情况，评估复发风险。
不寐的饮食调理如下：
饮食宜清淡、易消化，少食油炸、肥腻，过甜或过咸的食物，睡前少饮水，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。晚餐不宜过饱，入睡前忌饮浓茶、咖啡、可乐等。并按不同的证型采取适当的饮食措施。
不寐的饮食建议如下：
1、心脾两虚、心虚胆怯的患者，应多食补益气血、益气安神食物，如山药、大枣、龙眼肉、黄芪粥、党参粥或酸枣仁粥。
2、心肾不交的患者，应多食养阴降火的食物，如百合、莲子、海参等，并多吃新鲜水果、蔬菜等。
3、肝火扰心的患者，宜多食清肝泻火的食物，如芹菜、菊花等。
4、痰热扰心的患者，宜多食清热化痰的食物，如白萝卜、荸荠、海蜇等。其中因宿食停滞所致痰热的患者，应多食消食导滞的食品，如山楂等。
不寐的饮食禁忌如下：
不寐的预防措施如下：
重视精神调摄和讲究睡眠卫生具有实际的预防意义。另外，注意饮食调摄，劳逸结合有助于减少疾病的发生。
1、注重精神调摄，克服焦虑、紧张、抑郁、恐惧、愤怒、兴奋等不良情绪。适当参加社会活动，保持愉快舒畅的心情，知足常乐的心理。
2、家居环境应保持安静、舒适。养成合理作息、规律睡眠的习惯，睡前尽量放松，避免从事紧张、兴奋的活动，睡前可用温水或中药煎汤足浴。
3、饮食有节，晚餐不宜过饱，忌浓茶、咖啡、醇酒。
4、适当从事体力劳动和体育运动，增强体质，劳逸结合。
5、可睡前适当散步。脑力劳动者，应坚持每日适当进行体育锻炼。
不寐的门诊指征如下：
1、出现入睡困难，或睡而易醒，或醒后不能再睡等症状。
2、或伴有心悸、乏力、头晕、头痛、健忘、多梦、心烦等症状。
不寐的就诊科室如下：
患者通常需要到中医科或神经内科等进行就诊。
不寐的就医准备如下：
2、可能需要进行一些查体和影像学检查，建议不要佩戴有碍于检查的饰物。
不寐的医生可能问哪些问题如下：
1、有没有入睡困难，或睡而易醒，或醒后不能再睡等症状？这种情况多久了？
2、是否还有其他不适的症状，如心悸、乏力、头晕、头痛、健忘？
3、是够有其他疾病如高血压、甲亢等疾病？
5、有没有经常熬夜的习惯？
不寐的患者可以问哪些问题如下：
不寐，中医病名。是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱，气血失和，阴阳失调，阳不入阴而发病。病位主要在心，涉及肝胆脾胃肾，病性有虚有实，且虚多实少。治疗以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。
不寐的其它名称有不得卧、目不瞑
不寐的相关中医疾病有神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症等以不寐为主要临床表现时
不寐的就诊科室有心理睡眠科
不寐的发病部位有心
不寐的常见症状有睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐
1、情志失常 喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能失调，而发生不寐病证。或由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐。或由五志过极，心火内炽，扰动心神而不寐。或由喜笑无度，心神激动，神魂不安而不寐；或由暴受惊恐，导致心虚胆怯，神魂不安，夜不能寐。2、饮食不节 暴饮暴食，宿食停滞，脾胃受损，，酿生痰热，壅遏于中，痰热上扰，胃气失和，可致失眠。此外，浓茶、咖啡、酒之类饮料也是照成不寐的因素。3、劳逸失调 劳倦太过则伤脾，过逸少动亦致脾虚气弱，运化不健，气血生化无源，不能上奉于心，而致心神失养而失眠。或因思虑过度，伤及心脾，心伤则阴血暗耗，神不守舍；脾伤则食少，纳呆，生化之源不足，营血亏虚，心失所养，而致心神不安。4、病后体虚 久病血虚，年迈血少，引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。正如《景岳全书，不寐》所说：“无邪而不寐者，必营气之不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”亦可因年迈体虚，阴阳亏虚而致不寐。
临床可检查多导睡眠图1、测定其平均睡眠潜伏时间延长。2、测定实际睡眠时间减少。3、测定觉醒时间增多。
1、轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。2、常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。3、本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后，体虚等病史。
不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相鉴别。不寐是以单纯性的失眠为症状，表现为持续的。严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒，亦多属于生理状态。若因其他疾病引起失眠者，则应以祛除有关病因为主。
治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神，镇惊安神，清心安神。
辨证要点
本病辨证首分虚实。虚证，多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤。次辨病位，病位主要在心。由于心神的失养或不安，神不守舍而不寐，且与肝胆脾胃肾相关。如急躁易怒而不寐，多为肝火内扰；脘闷苔腻而不寐，多为胃腑宿食，痰热内盛；心烦心悸，头晕健忘而不寐，多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神疲而不寐，多属脾虚不运，心神失养；心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚等。
治疗原则
证治分类
1.肝火扰心
症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治法：疏肝泻火，镇心安神。
常用药：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、生地、柴胡、甘草、生龙骨、生牡蛎、灵磁石。
2.痰热扰心
症状：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清化痰热，和中安神。
常用药：半夏、陈皮、茯苓、枳实、黄连、竹茹、龙齿、珍珠母、磁石。
3.心脾两虚
症状：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
治法：补益心脾，养血安神。
常用药：人参、白术、甘草、当归、黄芪、远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉、木香。
4.心肾不交
症状：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火，交通心肾。
方药：六味地黄丸合交泰丸加减。
常用药：熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、黄连、肉桂。
5.心胆气虚
症状：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。
治法：益气镇惊，安神定志。
方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减。
常用药：人参、茯苓、甘草、茯神、远志、龙齿、石菖蒲、川芎、酸枣仁、知母。
1、本病证属心神病变，重视精神调摄和讲究睡眠卫生对不寐患者来说具有实际的预防意义。积极进行心理情志调整，克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪，做到喜怒有节，保持精神舒畅，尽量以放松的、顺其自然的心态对待，睡眠反而能较好地入睡。2、睡眠卫生方面，帮助患者建立有规律的作息制度，从事适当的体力活动或体育健身活动。养成良好的睡眠习惯，晚餐要清淡，不宜过饱，更忌浓茶、咖啡及吸烟，睡前避免从事紧张和兴奋的活动，养成定时就寝的习惯。另外要注意睡眠环境的安宁，床铺要舒适，卧室光线要柔和，减少噪音，去除各种可能影响睡眠的外在因素。
失眠，症状名。是指经常不能获得正常睡眠的症状。失眠多因思虑劳神太过，气血亏虚，或因情志所伤，气机不舒，以及火热内扰、痰浊阻滞等，使阴阳不和，神气不宁所致。其常见于不寐、神劳、癲癫病、狂病、脏躁、脑络痹等脑系疾病，亦可因其他全身疾病引起。临床若对导致失眠的病种尚不能确定时，可暂以失眠待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。
失眠的就诊科室有神经内科
失眠的相关疾病有不寐、癫病、狂病、癫狂病、神郁、神劳、脑络痹、风眩、脏躁、卑惵、百合病
失眠的常见病如下：
1、以经常不能获得正常睡眠，并有头晕健忘等症者，为不寐。2、结合病史、病情等进行诊断，如（1）失眠多与精神情志因素有关，有明显精神刺激原因导致者，常见于癫病、狂病、癫狂病、神郁（神经症）等。（2）病久不愈，形体瘦弱而见失眠者，多属虚劳类疾病，如神劳等（3）起始失眠多因思虑脑神太过引起，多为神劳、神郁（神经症）。（4）终点失眠常见于老年人，或有脑络痹、风眩、脏躁等病，结合脑血流图、测量血压等可协助诊断。（5）平素胆怯，善惊易恐，自卑害羞而失眠者，常见于卑惵。（6）急性热病、中毒、脑部疾患等之后，余邪未尽，出现心烦不宁，神志恍惚，欲眠不得眠者，多为百合病。
失眠的病因如下：
1、气血亏虚，脑神失养思虑劳倦太过，阴血暗耗，或久病耗伤气血，或外伤、产后失血，或年迈血少，或摄纳失司，脾虚生化不足，致血虚而脑神失养，出现失眠。2、阴虚火旺，心肾不交素体阴虚，房劳过度，久病伤阴等致肾阴亏虚，不能上奉于心，水火不济，心火偏亢，心神被扰，神志不宁，发为失眠。3、心胆气虚，神不入舍禀赋气虚胆怯，或病后心虚胆怯，或因过度惊吓，决断无权，神不守舍，以致失眠。4、心肝火旺，内扰心神情志不遂，七情所伤，肝气郁结，肝郁化火，火热扰动心神，神志不宁则为失眠。5、痰瘀食滞，心神被扰饮食不节，宿食内停，致胃气不和，蕴生痰热，扰乱心神，痰浊食滞交阻，血脉流行不畅，或久病入络，瘀血内生，痰瘀内阻，上扰心神而致失眠。
失眠的病机如下：
失眠之病因病机复杂，多与脑、心肾、肝胆、脾胃等脏腑相关。
失眠的症情分析如下：
脾虚生化不足，血虚而脑神失养，出现失眠；肾阴亏虚，不能上奉于心，心火偏亢，心神被扰；胆气虚弱，决断无权，神不守舍；肝气郁结，肝郁化火，火热扰动心神；饮食不节，宿胃气不和，蕴生痰热，扰乱心神。
失眠的常用中药如下：
朱砂、磁石、龙齿、琥珀、紫石英、茯神、远志、酸枣仁、柏子仁、夜交藤、合欢皮。
失眠的针灸治疗如下：
1、针刺后溪、申脉、神门、昆仑、百会、太冲、合谷；或针刺神门、间使、肝俞、脾俞。2、耳针疗法取皮质下、交感、神门、心、肝、肾、内分泌。每次3-4穴，亦可配合贴敷王不留行籽。3、推拿疗法取睛明、印堂、太阳、百会、心俞、脾俞、神门、三阴交。用点、按抹、推、拿等手法。
失眠的其他治疗如下：
1、一般处理注意休息，劳逸结合，保持心情愉快；尽可能解除精神因素压力，正确处理各类矛盾，加强心理修养。2、常用中成药天王补心丹、柏子养心丸、朱砂安神丸、安神补脑液、安神补脑片、脑乐静、眠安宁、甜梦口服液、刺五加片、复方灵芝片等。3、西药治疗（1）一般常用药有安定、利眠宁、多虑平、舒宁等，但不宜长期服用（2）可根据不同的致病因素，选用不同用药，如神情抑郁者可选用多虑平、阿米替林、丙咪嗪或泰尔登等；情志偏执者可服用氯丙嗪、奋乃静等。
顽固性失眠又称为慢性失眠，指患者持续、频繁性的难以入睡或不能长时间的入睡，导致睡眠时间缩短、睡眠质量下降，同时还可伴有日间清醒状态下的症状，如易疲劳、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、易怒、白天嗜睡等。顽固性失眠可由多种原因引起，如心理社会因素、环境因素、社会因素、精神疾病因素等。长期严重失眠常给患者的躯体、心理、生活、工作等带来负面影响，甚至会导致恶性意外事故的发生。
顽固性失眠的遗传性有一般不会遗传
顽固性失眠的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
顽固性失眠的就诊科室有精神心理科
顽固性失眠的发病部位有其他
顽固性失眠的常见症状有入睡困难、睡眠维持困难
顽固性失眠的主要病因有心理社会因素、环境因素、社会因素、精神疾病因素、药物与食物因素、睡眠节律变化因素、生活行为因素、性格特征因素
顽固性失眠的检查项目有体格检查、磁共振检查、CT检查、脑电图、多导睡眠图、精神量表测评
顽固性失眠的重要提醒有患者可在入睡前洗一个热水澡或听一些轻音乐，有利于帮助患者进入睡眠。
顽固性失眠的传染性如下：
本病一般不会传染。
顽固性失眠的发病率如下：
目前暂无大样本数据研究，因此具体的发病率并不十分清楚。
顽固性失眠的好发人群如下：
各个年龄段皆可发病，一般多见于女性、老年人。
顽固性失眠的总述如下：
科学有效的护理利于帮助患者控制病情，促进疾病迅速恢复，患者在入睡前可以听一些轻音乐或洗一个热水澡，有利于帮助患者尽快入睡。另外，患者还要注意严格遵医嘱用药，积极配合医生治疗。
顽固性失眠的基本病因如下：
1、心理社会因素
如生活和工作中的各种不愉快事件。
如环境嘈杂、不适光照、过冷过热、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境等。
3、生理因素
如饥饿、过饱、疲劳、性兴奋等。
4、精神疾病因素
如焦虑与抑郁障碍时可导致患者出现顽固性失眠。
5、药物与食物因素
如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药、中枢兴奋剂等的使用时间不当或过量，药物依赖戒断时或药物不良反应发生时等。
6、睡眠节律变化因素
如夜班和白班频繁变动等。
7、生活行为因素
如日间休息过多、睡前运动过多、抽烟等。
8、性格特征及年龄因素
如过于紧张、焦虑、强迫的人格特征。一般来说随着年龄的增大，失眠的发生率越高。
顽固性失眠的典型症状如下：
1、入睡困难
在适当的睡眠机会和环境条件下，不能较快理想入睡。对于儿童和青少年入睡时间大于20分钟有临床意义，对于中老年人入睡时间大于30分钟有临床意义。
2、睡眠维持困难
包括睡眠不实（觉醒过多过久）、睡眠表浅（缺少深睡）、夜间醒后难以再次入睡、早醒、睡眠不足等。早醒通常指比预期的起床时间至少提早30分钟并引起总睡眠时间减少，早醒的判定需要结合平时的就寝时间。
顽固性失眠的并发症如下：
1、抑郁症
若患者长期难以入睡，睡眠质量差，则有可能会导致抑郁症的出现，使患者对生活失去兴趣、回避他人、精力减退等。
2、胃肠功能紊乱
主要表现为恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振、消化不良、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、排便不适感等消化道症状。
3、植物神经紊乱
植物神经紊乱，又称自主神经紊乱，是一类由植物神经功能障碍引起的多系统机能紊乱。正常情况下，人体对内外界环境刺激必须作出适当的反应，作出相应的调节以适应内外环境的变化，这些功能必需有植物神经的参与，人体才能从事正常生活。不论什么原因引起的神经活动过度紧张、不良情绪，都可导致大脑皮层功能弱化，削弱对皮层下植物神经中枢的调节，而出现植物神经功能紊乱。植物神经紊乱的临床表现较为复杂，涉及全身多个系统，可出现焦虑、烦躁、异常出汗、晕厥、失眠、记忆力减退、尿急、尿频等多种症状。
顽固性失眠的预计检查如下：
医生先对患者进行体格检查，了解患者的精神状况和意识形态。然后可根据患者自身情况做磁共振检查、CT检查、脑电图、多导睡眠图及精神量表测评等检查；必要时可做心电图等检查，排除身体疾病。
顽固性失眠的体格检查如下：
医生通过视诊及神经系统查体，了解患者的精神状况、意识状态、表情、感觉功能、反射等。
顽固性失眠的影像学检查如下：
通过磁共振检查或CT检查了解患者是否有器质性病变。
顽固性失眠的其他检查如下：
可以反映心脏电活动情况，为心律失常等疾病提供诊断依据。
是了解失眠的重要方法，应用脑电图进行睡眠过程监测，可发现睡眠时异常的脑电活动。
3、多导睡眠图
可全面评估患者的睡眠结构、，睡眠中呼吸暂停、低氧情况及心电和血压的变化等，为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征提供诊断依据。
4、精神量表测评
可以对患者情绪、睡眠等作出评估，是精神疾病诊断的重要方法。
顽固性失眠的诊断原则如下：
一般根据患者的病史、典型症状并结合相关检查，医生可以对本病做出初步诊断。不过为了明确病因医生可能会仔细询问患者的病史，如患者既往是否有过精神疾病的病史，或是否有长期服用什么药物。
顽固性失眠的鉴别诊断如下：
1、睡眠不足综合征
由于白天的工作安排较多或是某些娱乐活动，导致人们刻意延迟了睡眠的时间，从而引起白天嗜睡、精神不集中、夜间睡眠时间过短，虽然有类似于顽固性失眠的症状，但此类人群如果按照正常入睡时间睡觉，可获得和正常人同样的睡眠时间和睡眠质量。
2、睡眠时相延迟障碍
睡眠起始困难是由于个人内源性昼夜节律比较实际需要的睡眠作息时间延迟所致。只要卧床和起床时间明显早于内源性昼夜节律和不能与内在时相同步，就会出现睡眠起始困难和睡眠时间缩短。然而，一旦在与内源性时相同步的时段内睡眠，此类患者即可恢复正常的入睡时间和睡眠时长。
顽固性失眠的治疗原则如下：
对于顽固性失眠目前主要的治疗方法是药物治疗、心理治疗以及物理治疗，医生会根据每个患者的具体情况给予个性化的治疗方案。
顽固性失眠的药物治疗如下：
1、抗焦虑药物
抗焦虑药物包括苯二氮䓬类药物（BZDs）和非苯二氮䓬类药物（NBZDs）。苯二氮䓬类药物常用艾司唑仑、三唑仑、地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮。非苯二氮䓬类药物包括右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。
2、褪黑素受体激动剂
包括雷美替胺和褪黑素缓释片。
3、具有镇静作用的抗抑郁药
尤其适用于伴有抑郁、焦虑症状的患者，这类药物包括曲唑酮、米氮平、氟伏沙明、多塞平等。
4、食欲素受体拮抗剂
苏沃雷生是一种高选择性食欲素受体拮抗剂，是该类药物中第一个获得FDA批准用于治疗失眠的药物。苏沃雷生通过阻断食欲素受体促进睡眠，可以缩短入睡潜伏期，减少入睡后觉醒时间，增加总睡眠时间。
顽固性失眠的相关药品如下：
艾司唑仑、三唑仑、地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆、雷美替胺、褪黑素缓释片、曲唑酮、米氮平、氟伏沙明、多塞平、苏沃雷生
顽固性失眠的物理治疗如下：
1、光照疗法
光刺激影响位于下丘脑控制昼夜节律的视交叉上核，抑制松果体褪黑素的分泌。光照疗法是一种自然、简单、低成本的治疗方法，不良反应包括头痛、眼疲劳，也可能诱发轻躁狂。
2、重复经颅磁刺激
以固定频率和强度连续作用于某一脑区的经颅磁刺激，称为重复经颅磁刺激。
3、生物反馈疗法
是通过人体内生理或病理的信息进行自身的反馈，患者经特殊的训练后，产生有意识“意念”的控制及心理的训练，达到治疗疾病的过程和恢复身心健康的一种新型物理疗法。脑电生物反馈疗法的报道多来自于国内的小样本研究，其效果仍需要更严格的临床来证实。主要不良反应表现为对皮肤的刺激和头痛。
顽固性失眠的心理治疗如下：
改变失眠患者的不良认知和行为因素，增强患者自我控制失眠症的信心。心理和行为治疗是首选的失眠症治疗方法，最常见的是CBTI。长期来看，CBTI的疗效优于药物疗法。
1、睡眠卫生
找出失眠患者不良的生活与睡眠习惯，从而帮助建立良好的睡眠习惯，营造舒适的睡眠环境。
2、认知治疗
帮助患者认识到自己对于睡眠的错误认知，以及对失眠问题的非理性信念与态度，使患者重新树立起关于睡眠的积极、合理的观念，从而达到改善睡眠的目的。
3、睡眠限制
通过睡眠限制缩短了夜间睡眠的卧床时间，增加了睡眠的连续性，直接提高了睡眠效率，并且通过禁止日间小睡，增加夜晚的睡眠驱动力。
4、刺激控制
通过减少卧床时的觉醒时间来消除患者存在的床与觉醒、沮丧、担忧等不良后果之间的消极联系，重建床与睡眠之间积极明确的联系。
5、松弛疗法
放松治疗可以降低失眠患者睡眠时的紧张与过度警觉，从而促进患者入睡，减少夜间觉醒，提高睡眠质量。该疗法适合夜间频繁觉醒的失眠患者。
6、矛盾意向
该疗法假设患者在有意进行某种活动时改变了自己对该行为的态度，态度的变化使得原来伴随该行为出现的不适应的情绪状态与该行为脱离开，让患者直面觉醒（努力入睡却没有能够成功）及失眠所引起的恐惧和焦虑。
7、多模式疗法
在失眠症的诊疗中，很多临床医师会使用不同组成形式的多模式疗法（刺激控制、放松疗法、睡眠限制）和睡眠卫生教育。
8、音乐疗法
轻柔舒缓的音乐可以使患者交感神经兴奋性降低，焦虑情绪和应激反应得到缓解，也有将患者的注意力从难以入眠的压力中分散出来的作用，这可以促使患者处于放松状态从而改善睡眠。
9、催眠疗法
可以增加患者放松的深度，并通过放松和想象的方法减少与焦虑的先占观念有关的过度担忧以及交感神经兴奋。
顽固性失眠的治疗周期如下：
本病受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
顽固性失眠的治疗费用如下：
本病的具体治疗费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。
顽固性失眠的一般预后如下：
顽固性失眠的预后主要与患者是否及时治疗有关，若能得到及时有效的治疗，预后一般较好。
顽固性失眠的危害性如下：
顽固性失眠如果长期得不到有效治疗，可导致患者生活质量下降，严重时甚至可出现一些精神心理问题，如抑郁症等。
顽固性失眠的治愈性如下：
在经过及时有效的治疗后一般可以改善症状。
顽固性失眠的治愈率如下：
由于目前缺乏大样本数据研究，因此具体的治愈率并不十分清楚。
顽固性失眠的生存周期如下：
经过积极治疗症状好转后，一般不会对患者的寿命造成明显影响。
顽固性失眠的心理护理如下：
由于睡眠质量下降、睡眠时间缩短，患者很容易出现烦躁、焦虑情绪，而这种情绪往往容易使患者的症状加重。
（1）保持愉快乐观的情绪，避免过多的忧愁、焦虑，尽量减轻思想负担，使心情舒畅，全身松弛，有利于入睡。
（2）正确认识失眠，对失眠要坦然面对，不要有“求睡”心态。在入睡前要身心放松，闭目养神。
顽固性失眠的用药护理如下：
1、患者一定要严格遵医嘱用药，不可自己随意加减药物的用量，以免影响药物的疗效或发生不良后果。
2、患者在用药时要注意药物的不良反应，如应用艾司唑仑时可能会出现口干、嗜睡、头昏、乏力等症状，如出现应及时咨询医生。
顽固性失眠的生活管理如下：
1、睡眠环境
卧室整洁美观，空气新鲜流通，环境安静，无喧闹杂音，这对良好的睡眠分外重要。要努力营造一个安静、舒适、和谐的睡眠环境。仅将卧室用于性爱或睡眠。在舒适的温度下保持黑暗和安静。
2、排除杂念
上床之前半小时应在安静中度过，尽量将烦恼和计划放在一边；不要看书、想问题；可以想象一些让人轻松舒畅的景象。
3、放松技巧
如在睡觉前洗个热水澡或做个按摩，阅读，听轻音乐，呼吸练习，瑜伽或祈祷。
顽固性失眠的饮食调理如下：
科学合理的饮食护理有利于帮助患者控制病情，顽固性失眠的患者平日的饮食尽量以清淡、易消化为主，在睡前不要吃辛辣、油腻等刺激性的食物。
顽固性失眠的饮食建议如下：
1、养成规律的饮食习惯，每日定时吃饭，饮食应以清淡易消化为主。
2、晚餐或睡前可选择一些助眠食品，如牛奶、食醋、莴笋、桂圆、核桃、红枣、莲子、苹果、橘子、香蕉、橙子、梨等。
顽固性失眠的饮食禁忌如下：
在睡觉前尽量不要饮用酒及咖啡、浓茶，更不要吃油腻或者煎炸等不易消化及辛辣刺激的食物。
顽固性失眠的预防措施如下：
顽固性失眠是可防可控的，如保持良好的心情，学会正确面对生活中的压力，养成良好的生活习惯等，具体如下：
1、学会舒缓压力，放松心情。
2、养成良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜，经常运动，少喝咖啡、茶或者红牛等功能饮料。
3、积极治疗原发疾病，如抑郁症或身体其他疾病等。
顽固性失眠的门诊指征如下：
1、长期入睡困难，睡眠时间和质量差，患者痛苦不堪；
2、伴头痛，反应迟钝，注意力不集中，记忆力、判断力下降，严重影响工作、学习等社会活动；
3、伴有焦虑、紧张、烦躁的情绪；
顽固性失眠的就诊科室如下：
患者一般可到精神心理科就诊检查。
顽固性失眠的就医准备如下：
2、近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、如果近期服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
顽固性失眠的医生可能问哪些问题如下：
1、您是从什么时候开始出现失眠的？是间断出现还是持续出现？
2、您是在睡眠过程中经常醒，还是难以入睡、根本就睡不着？
3、您是否还有疲倦、乏力、头痛等其他不适？
4、您以前有过失眠吗？什么原因造成的？
5、您平时压力大吗？情绪怎么样，是否存在焦虑、抑郁？
6、您是否有慢性支气管炎、哮喘等病史？是否进行过治疗，病情控制怎么样？
7、您还有其他疾病吗？
8、您出现失眠之前是否在服用某些药物？服用多长时间了？
9、您出现失眠以后，是否进行过治疗？用的什么治疗方法？
10、您是否经常熬夜工作或学习？
11、您平时喜欢喝酒或咖啡吗？
顽固性失眠的患者可以问哪些问题如下：
1、导致我出现顽固性失眠的原因有哪些？
2、我需要做哪些检查？检查前需要注意什么吗？
3、我的失眠严重吗？是否需要住院？
4、对于我来说有什么好的治疗方法？能治好吗？治好以后还会出现失眠吗？
5、这些治疗方法有风险吗？
7、平时我该注意哪些问题？
假性失眠（pseudoinsomnia）又称睡眠体验障碍、睡眠状态误认、睡眠疑病症、主观性失眠，是指对于睡眠状态感知不良，患者自称严重失眠，甚至长期通宵未睡，但不能发现睡眠异常的客观证据。本病病因目前尚不明确。本病可选择药物治疗、心理治疗等方式进行治疗，具体方式与患者病情有关。
假性失眠的英文名称有pseudoinsomnia
假性失眠的其它名称有睡眠体验障碍、睡眠状态误认、睡眠疑病症、主观性失眠
假性失眠的遗传性有本病病因不明，尚无明确证据显示本病会遗传
假性失眠的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
假性失眠的就诊科室有精神心理科
假性失眠的发病部位有其他
假性失眠的常见症状有自称睡眠不好、夸大入睡困难、低估睡眠维持时间、无睡眠紊乱的客观证据
假性失眠的主要病因有病因尚不明确
假性失眠的检查项目有多导睡眠图、心理测试
假性失眠的重要提醒有本病会影响患者日间功能，患者应及时就医，尽早治疗，争取恢复正常生活。
假性失眠的传染性如下：
假性失眠的发病率如下：
目前尚无明确的发病率数据。
假性失眠的好发人群如下：
在成人的早、中期多见，女性更为常见。
假性失眠的总述如下：
良好的日常对本病有积极作用。家属应多给予患者关心与陪伴，帮助患者克服疾患；用药时应按时按量，谨遵医嘱；日常应注意休息，适当进行体育活动。
假性失眠的并发症如下：
1、如果发病后未经有效治疗，可出现焦虑和抑郁症状。
2、假性失眠患者常不同程度地应用催眠药物，严重时可出现药物依赖。
假性失眠的预计检查如下：
当患者自称睡眠不好、导致日间功能障碍时，应及时就医。医生会通过体格检查初步了解患者情况，然后选择多导睡眠图、心理测试等进一步了解患者病情，为诊断和治疗提供依据。
假性失眠的体格检查如下：
医生会初步对患者进行体格检查，了解患者一般情况，检查有无明显的疾病征象。还会进行基本的神经系统检查，检查有无异常表现。
假性失眠的其他检查如下：
1、多导睡眠图
可表现为正常的睡眠类型，睡眠潜伏期一般短于15~20min，睡眠持续时间可持续6.5h以上，觉醒次数和持续时间正常，无其他睡眠疾病的征象。与客观记录获得的睡眠参数相比，患者自己主诉的睡眠总时间和睡眠质量相差显著。
2、其他检查
心理测试未见任何与主观性失眠有关的典型精神性或认知性疾病。
假性失眠的诊断原则如下：
医生会询问患者自觉入睡、睡眠持续时间是否正常，询问患者既往有无失眠经历、有无精神疾病病史，了解患者近期有无生活应激事件或是生活压力过大等，结合患者的临床表现以及多导睡眠图、心理测试等辅助检查结果综合进行诊断。
假性失眠的诊断依据如下：
诊断至少应包括以下第1、2项：
1、患者有失眠的主诉；
2、睡眠持续时程、质量均正常；
3、多导睡眠图监测证实睡眠潜伏期正常，唤醒和觉醒次数正常，睡眠持续时间正常；MSLT（多次睡眠潜伏期试验）显示平均睡眠潜伏期在10min以上；
4、临床表现不能用躯体或精神疾病来解释；
5、临床表现不符合其他类型睡眠障碍的诊断标准。
假性失眠的治疗原则如下：
医生会根据患者病情选择适当的治疗方式，可选择心理治疗解除患者对失眠的担心和恐惧，也可选择催眠药物帮助患者改善症状，但疗效不确切。
假性失眠的药物治疗如下：
部分患者使用催眠药物后自觉睡眠改善，目前尚无明确研究结论，具体请以医嘱为准。
假性失眠的相关药品如下：
尚无特效药物
假性失眠的手术治疗如下：
假性失眠的心理治疗如下：
医生会根据患者病情选择适当的心理治疗，向患者解释其睡眠检查的结果，解除患者对失眠的担心和恐惧。还可通过认知疗法等纠正患者认知，帮助其正确认识自身情况。
假性失眠的治疗周期如下：
假性失眠的治疗费用如下：
假性失眠的一般预后如下：
目前尚无明确的预后相关结论，经过积极的治疗，通常部分患者的症状可以得到缓解，自觉睡眠改善，也可能有患者疗效不理想。
假性失眠的危害性如下：
本病会导致患者自觉睡眠不好，影响日间功能，如不及时治疗，还可能出现焦虑和抑郁症状。
假性失眠的治愈性如下：
经过及时有效的治疗，部分患者的症状可以得到缓解。
假性失眠的心理护理如下：
患者由于失眠可能会出现烦躁、焦虑、紧张等不良情绪，患者需要及时平复自己的心情，并积极配合治疗。同时家属也应该给予患者足够的安慰，使患者树立克服疾病的信心。
假性失眠的用药护理如下：
假性失眠的生活管理如下：
1、养成良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良嗜好。
2、在咨询医生后可以适量的运动，但注意不要剧烈运动。
3、睡前不玩手机，可听些舒缓的音乐，帮助入睡。
假性失眠的饮食调理如下：
饮食可与本病的发展有关。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
假性失眠的饮食建议如下：
1、长期的失眠会消耗人体大量的能量，及时补充营养有利于促进疾病的康复，建议高蛋白、高纤维、高热能饮食为主，并注意服食润肠的食物，以保持大便的通畅。
2、日常膳食应以清淡宜消化者为主，如豆类、奶类、谷类、蛋类、鱼类、冬瓜、菠菜、苹果、橘子等。
假性失眠的饮食禁忌如下：
1、饮用茶、咖啡等含咖啡因的饮料会刺激神经系统，加上其有一定的利尿作用，可加重失眠的情况，应该避免饮用。
2、过多食用辣椒等辛辣刺激性食物，会增加神经系统的兴奋性，加重失眠。
3、晚餐不可过饱或过饥，不可过多摄入不易消化的食物，如油炸食品、肥肉、黏米、黏面，这些食物在胃中的存留时间过长，影响睡眠。
4、不宜大量饮水，避免因胃肠的刺激而兴奋大脑皮质，或因为夜尿增多而入睡困难。
5、尽量避免饮酒，饮酒虽然能让人很快入睡，但醒来后仍可觉得疲劳。
假性失眠的预防措施如下：
本病暂无有效预防措施，以下方法可降低本病发病风险。
1、养成良好的生活习惯，每日定时睡觉，做到不熬夜、不吸烟、不饮酒。
2、睡觉前尽量不看电视或手机，也不要喝咖啡、浓茶等饮料，以免使自己过度兴奋，出现失眠的症状。
3、平时加强锻炼，有利于夜间的睡眠，如爬山、打羽毛球、打乒乓球等。
4、保持心情愉悦放松，紧张、焦虑的情绪可加重本病病情。
假性失眠的就诊科室如下：
患者通常需要前往精神心理科就医。
假性失眠的就医准备如下：
3、若需要做脑电图等特殊检查，请提前遵医嘱做好准备。
6、可安排家属陪同就医，并提前准备好想要咨询的问题清单。
假性失眠的医生可能问哪些问题如下：
1、您一般都几点睡觉？
2、您睡觉前一般都在做什么？
3、您生活、工作压力大吗？
4、您的住宿环境怎样？
5、您有确诊过什么疾病吗？
6、您有服用什么药物吗？
7、您平时性格怎样？
8、家里人有过类似症状吗？
假性失眠的患者可以问哪些问题如下：
1、我失眠是什么原因引起的？
4、大概需要治疗多长时间？可以治愈吗？以后还会复发吗？
5、我平时饮食有什么需要注意的吗？
经行失眠，又称经行不寐，是女性经期出现的一种病证。临床以平时睡眠正常，经前期或经期失眠，或入睡困难，或睡后易醒，或夜间醒后难以入睡，甚或彻夜不眠，至经行后睡眠逐渐正常为主要特征。发生多与禀赋不足、情志失调、劳倦过度、病后体衰等因素相关。本病经积极治疗与调护，一般预后良好。属于西医学经前期紧张综合征范畴之一。
经行失眠的其它名称有经行不寐
经行失眠的遗传性有与遗传无关
经行失眠的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
经行失眠的就诊科室有妇科、中医科
经行失眠的发病部位有心脏
经行失眠的常见症状有每当经期或经前期出现失眠，甚至整夜不能入睡，经后恢复正常
经行失眠的主要病因有禀赋不足、情志失调、劳倦过度、病后体衰
经行失眠的检查项目有脑电图、颅脑CT、心电图、内分泌物检查、基础体温（BBT）测量、血常规
经行失眠的重要提醒有若经期或经前期出现失眠，甚至整夜不能入睡等症状，应立即就医咨询，积极配合治疗，避免影响日常精神状态。
经行失眠的传染性如下：
经行失眠的好发人群如下：
好发于素体阴虚或有情志内伤的经期女性。
经行失眠的总述如下：
经行失眠的基本病因如下：
1、禀赋不足、病后体衰
素体阴虚，或久病、大病损伤阴血，阴血不足，肝肾火旺，经前经期阴血下注胞宫，则阴血更虚，肾火更旺，肾阴不能在肾阳的作用下化为肾气向上既济于心，心火旺盛，心神不安发为本病。
平素急躁易怒，耗伤肝血，或过度忧愁思虑，损伤脾气，气血生化不足，导致体内阴虚火旺，并且经前冲脉和任脉阳气旺盛，心肝郁火更加明显，热扰神明发为本病。
过度劳累或过度安逸都可以损伤脾胃，脾胃损伤，化生气血功能失常，导致气血不足，经行时阴血充养胞宫，气血更显不足，心神失养而发为本病。
经行失眠的典型症状如下：
平素睡眠正常，至经前或经行时突然失眠，或入睡困难，或睡后易醒，甚或彻夜不眠，至经行后睡眠逐渐恢复正常。也可见月经失调现象。若为阴虚火旺证，可出现腰膝酸软，口干舌燥，午后发热，入睡汗出等表现；若为心肝郁火证，可出现两胁胀痛，经常叹息等表现；若为心脾失养证，可出现食欲不振，腹胀放屁等表现。
经行失眠的伴随症状如下：
可伴有烦躁不安，头晕头痛，或疲倦乏力，心慌气短等症状。
经行失眠的并发症如下：
目前缺乏相关资料研究。
经行失眠的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医脑电图、颅脑CT、心电图、内分泌物检查、基础体温测量、血常规等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
经行失眠的体格检查如下：
包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便、问出汗，问过敏史、既往病史及家族史等。
包括脉诊和按诊，通过触、按了解心胸部的情况等以及切脉来诊察疾病。
经行失眠的实验室检查如下：
1、内分泌物检查
检测阴道分泌物的酸碱度，清洁度及阴道微生物等，可判断是否有阴道感染等疾病。
通过观察白细胞结中性粒细胞的数量，可判断是否为感染性疾病。
经行失眠的影像学检查如下：
颅脑CT
对脑部疾病及功能状况的检查，可排除颅脑内的器质性病变。
经行失眠的其他检查如下：
用于排除心律失常、心肌缺血等心脏相关疾病。
脑地形图可直观的了解脑电波分布情况，可用于研究睡眠障碍等，帮助医生明确病因。
3、基础体温（BBT）测量
测量排卵期及月经期的体温，一般连续测量3个月经周期，了解黄体功能，来判断卵巢功能是否正常。
经行失眠的诊断原则如下：
医生通常根据患者期或经前期出现失眠，甚至整夜不能入睡，经后恢复正常等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样有失眠症状的神经衰弱症等进行鉴别。
经行失眠的诊断依据如下：
素体阴虚或有情志内伤。
平素睡眠正常，至经前或经行时突然失眠，或入睡困难，或睡后易醒，甚或彻夜不眠，至经行后睡眠逐渐恢复正常。
妇科检查及相关辅助检查，有助于疾病的诊断。
经行失眠的鉴别诊断如下：
神经衰弱症
二者均有失眠等表现。神经衰弱症主要表现为失眠，记忆力减退等，但失眠与月经周期无关；经行失眠主要为月经期或经前期出现失眠等表现，经期结束恢复正常。
经行失眠的治疗原则如下：
本病中医治疗以辨证施治为主。阴虚火旺证，治以滋阴清热，宁心安神；心肝郁火证，治以舒气解郁；心脾失养证，治以健脾养血，宁心安神。若经行或经期偶尔一次失眠，或因情绪激动，入夜不眠，与经期无关的患者，均不属于本病范畴。
经行失眠的对症治疗如下：
1、阴虚火旺
（1）若偏于肾阴不足的患者，可加用干地黄、女贞子、墨旱莲。
（2）若偏于心阴虚的患者，可加用麦冬、生地、五味子。
（3）若入睡易惊醒，心神不宁的患者，可加用青龙齿、牡蛎。
（4）若月经量过多的患者，可加用地榆、贯众炭。
（5）若月经量过少的患者，可加用泽兰、益母草。
2、心肝郁火
（1）若脾胃不和，食欲不振的患者，可去炙知母、石决明，加用陈皮、娑罗子、炒谷麦芽。
（2）若肝火偏旺，眼睛发红，舌红，小便色红黄，可加用苦丁茶、龙胆草、甘菊、泽泻。
（3）若心火偏旺，口舌糜烂，心烦心慌的患者，可加用莲子心、黄连、木通。
（4）若月经过多的患者，可加用墨旱莲、炒地榆。
（5）若月经过少的患者，可加用泽兰、益母草。
3、心脾失养
（1）若胃脘不舒，恶心的患者，可加用制半夏、炒秫米。
（2）若口干、心烦的患者，可加用钩藤、炒丹皮。
（3）若月经过多的患者，可加用阿胶珠、血余炭。
（4）若经行不畅的患者，可加用制香附。
经行失眠的药物治疗如下：
（1）方药：黄连阿胶鸡子黄汤加减。
（2）常用中药：黄连、黄芩、阿胶、白芍、鸡子黄、夜交藤、鳖甲、怀牛膝。
（1）方药：酸枣仁汤加减。
（2）常用中药：酸枣仁、知母、茯苓、山栀子、广郁金、合欢皮、柏子仁、夜交藤、石决明、龙齿。
（2）常用中药：党参、黄芪、白术、茯苓神、龙眼肉、酸枣仁、炙远志、广木香、陈皮、炒当归、夜交藤。
经行失眠的相关药品如下：
珍合灵片、朱砂安神丸、五味子糖浆，视病情辨证选用。
经行失眠的手术治疗如下：
经行失眠的其他治疗如下：
可取神门、足三里、内关、三阴交等穴。经前1周开始，进行针刺治疗，每日1次。
可取神门、心、交感等耳穴。进行耳穴埋针治疗。
可取神门、心俞、肾俞、百会、太溪、足三里等穴。每日灸一次，每次每穴艾条悬灸15分钟，10次~15次为1疗程。睡前艾灸治疗疗效较好。
经行失眠的治疗周期如下：
经行失眠的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
经行失眠的治疗费用如下：
经行失眠的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
经行失眠的一般预后如下：
本病积极治疗，一般预后良好。若治疗不当，失眠逐渐严重，甚至彻夜不眠可发展为精神异常。
经行失眠的危害性如下：
本病治疗不当，可影响生活和工作，严重可发展为精神异常。
经行失眠的治愈性如下：
经行失眠的复发性如下：
如果引起经行失眠的情志、劳累、或原发疾病等因素没有彻底根除，或者平时调护不当，可能会引起本病反复发作。
经行失眠的心理护理如下：
1、心肝郁火证的患者，应保持心情舒畅，避免忧思恼怒等不良情绪加重病情。
2、平时进行自我情志调节，控制情绪，顺应事物自身发展的规律，以豁达乐观平和的态度为人处世，缓解不安情绪，树立战胜疾病的信心。
经行失眠的用药护理如下：
1、首次煎煮的中药汤剂，宜在睡前2小时服。
2、中成药宜在睡前2小时~3小时服。
经行失眠的生活管理如下：
1、环境安静，避免噪音，尽量保证充足睡眠，有助宁心安神。
2、按时就寝，养成规律的作息时间，睡前排除杂念，或聆听轻音乐、催眠曲等诱导入睡。
3、适当参加一些轻力劳动，使气血流畅，调节情绪，有助睡眠。
经行失眠的病情监测如下：
观察患者精神状态、饮食情况、情绪变化，以及体温变化等，若发现异常表现，及时报告医生。
经行失眠的复诊须知如下：
遵医嘱定期到医院复诊。一般情况需要做妇科检查、血常规、脑电图、基础体温测量等检查，以检查恢复情况，评估复发风险。
经行失眠的饮食调理如下：
饮食以食用一些营养神经及镇静安神的食物为宜。忌饮食不节，如暴饮暴食或过饥过饱，忌食辛辣刺激性食物，入睡前忌饮浓茶及咖啡，忌烟酒。
经行失眠的饮食建议如下：
1、可多食用营养神经及镇静安神的食物，如河鱼、牡蛎、猪肝、核桃仁、莲子、红枣等。
2、睡前喝点牛奶或吃点甜食，有利于提高睡眠质量。
经行失眠的饮食禁忌如下：
1、忌用辛辣食物及补品，如辣椒、大蒜、咖喱、人参酒、鹿茸酒等。
3、忌烟酒、浓茶、咖啡。
经行失眠的预防措施如下：
本病预防在于调节经期情绪，适当运动避免过度劳累，疾病后注意调养，可有效减少或减轻疾病的发作。
1、经前避免情绪激动，保持心情舒畅以减少烦恼。
2、尽量减少经前脑力劳动，防止疲劳过度。
3、避免睡前脑神经兴奋。
4、加强营养，饮食宜清补，经前尤其要注意少吃刺激性食物。
经行失眠的门诊指征如下：
1、出现经期或经前期出现失眠，甚至整夜不能入睡的现象。
2、或伴有烦躁不安，头晕头痛，疲倦乏力，心慌气短等症状。
经行失眠的就诊科室如下：
经行失眠的就医准备如下：
2、就诊时一般需常规进行血压及体温测量，或者心电图检查，建议患者穿相对宽松的衣物。
经行失眠的医生可能问哪些问题如下：
1、出现经期失眠症状有多久了？经期结束后还会失眠吗？
2、除上述症状外，还有没有其他不适如烦躁、心慌等？
3、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？
5、之前有得过其他什么疾病吗？
6、平时身体状况如何，有贫血等表现？
7、从事什么工作？平时心情如何？
经行失眠的患者可以问哪些问题如下：
1、为什么每次经期会出现失眠等症状？能确诊吗？
多寐，中医病名。是指不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡的病证。病位在心，与脾、肾关系密切。主要由于饮食失调、情志不遂、年老体衰、头部外伤等原因导致气血阴阳失调，无以奉养心神，心神失养而致多寐。主要以虚证为主，实证为标，临床多见虚实夹杂之证。西医的发作性嗜睡病、神经官能症、某些精神病，其临床症状与多寐类似者，可参考本病证辨证论治。
多寐的英文名称有somnolence
多寐的其它名称有嗜睡、多卧等
多寐的相关中医疾病有发作性嗜睡病、神经官能症等
多寐的就诊科室有心理睡眠科
多寐的常见症状有不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡
多寐的主要病因有饮食失调、情志不遂、年老体衰、头部外伤
多寐的基本病因如下：
主要由于饮食失调、情志不遂、年老体衰、头部外伤等原因导致痰湿困阻、脾气不足、阳气虚衰、瘀血阻窍、心气不足，精气亏损，而致气血阴阳失调，无以奉养心神心神，心神失养而致多寐。1、痰湿因扰久处卑湿之地，或长时间涉水管雨而感受湿邪，以致湿邪束表，阳气不宣；或过食生冷、肥甘，饮酒无度，以致脾胃受损，湿从内生。湿为阴邪，其性重着粘滞，弥散于肌分肉之间，阳气痹阻，久留于阴，即成多寐。脾胃虚弱，运化无权则使谷不化精而成痰湿。痰混壅滞，阳气不振，亦成多寐。2、脾气不足思虑劳倦，饮食不节，指伤脾胃，运化无权，化源不充，而致气血亏虚，亦成多寐。3、阳气虚衰年老久病，肾气衰惫，脾肾不足，阴寒内生。亦有亡血失精，肾阴先亏，阴病及阳，而致阴阳俱虚，故萎顿困倦，而成多寐。4、瘀血阻窍头部外伤，血脉瘀阻；惊恐气郁，气机逆乱，气血失调；痰浊入络，阻塞血络；凡此种种，均可使气血运行不畅，阳气痹阻而致多寐。
多寐的诊断原则如下：
一般根据其临床表现即可作出诊断。患者不论白天黑夜，不分场合地点，糈神委顿，随时都可以入睡，但若呼之亦能觉醒，但未几又已入睡，严重影响正常的生活工作和学习，因此不得不以此为主诉求医诊治。至于一般慢性病人，年老体衰，精神困倦眠较多，虽可按多寐病机辨证，但不能称为多寐。发热患者，或热病后期，昏昏的表现，应根据热病病情辨证。
多寐的诊断依据如下：
多寐的鉴别诊断如下：
与“昏迷”、“跃证”等相鉴别。1、昏迷多寐者整日嗜睡，有时会和昏迷混滑，但多寐虽然也可终日昏睡，但呼之能醒对周围事物有反应能够分辨环境和认识亲人，神志清楚。昏迷的特点是不省人事，神志不清，意识丧失，是临床上一个严重的证候有少数浅昏迷病人，虽然偶有呼之能醒者，但最多不过稍能睁目示意而已，与多寐完全不同。2、厥证厥证是由阴阳失调，气机逆乱所引起的，以突然昏倒，不省人事，伴有四肢逆冷为其特征。多寐者则病史较长，虽整日昏昏欲睡，但呼之能醒。厥证一般多有夙因，或正值大病之际呼之不应，而且伴有四肢逆冷，脉微欲绝等阴阳离决之象，当不难鉴别。
多寐的治疗原则如下：
治疗多寐，气虚者当从健脾入手，阳虚者当以温肾为本，湿困者当宜祛湿，痰闭者应当化痰，瘀阻者当予活血。病程延久，病情复杂者又当灵活变通之。
多寐的预防措施如下：
多寐一证，与阳气不足及阳气痹阻关系最为密切，阳气痹阻又与痰湿、瘀血等有关。因此，在起居环境上须加注意，勿久居潮湿之地，饮食要节制肥甘厚味，选取清淡而营养丰富的食物。适当进行气功、太极拳等银炼，以增强体质，振奋精神。
嗜睡症（hypersomnia）是指由于调节睡眠-觉醒节律的中枢神经系统功能障碍而出现的一种以白天睡眠过多为主要临床特征的睡眠障碍。长期的嗜睡症会影响日常生活，可通过改变生活方式、服用药物缓解嗜睡症状。
嗜睡症的英文名称有hypersomnia
嗜睡症的相关中医疾病有多寐
嗜睡症的疾病分类有精神心理疾病
嗜睡症的遗传性有与遗传有关
嗜睡症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
嗜睡症的就诊科室有精神心理科
嗜睡症的发病部位有其他
嗜睡症的常见症状有白天睡眠过多、猝倒
嗜睡症的主要病因有与遗传因素、躯体疾病因素等有关
嗜睡症的检查项目有精神状况检查、神经系统检查、血液检查、头颅CT或MRI检查、多次小睡潜伏期试验、带有胫前肌电图的PSG检查、脑电图
嗜睡症的重要提醒有嗜睡症会影响身体健康及工作效率，使生活质量下降，因此应及时就诊，及早接受治疗。
嗜睡症的传染性如下：
嗜睡症的发病率如下：
国外报道，嗜睡障碍占睡眠障碍的5%~10%，成人日间嗜睡约为0.5%~5%，原发性嗜睡的终身患病率约为16%。
嗜睡症的好发人群如下：
好发于有嗜睡症家族史者。