ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
原发性卵巢类癌综合征的放化疗如下：
化疗是使用化疗药物杀灭肿瘤细胞或抑制其生长、扩增。对晚期不能切除病灶的原发性卵巢类癌可用化疗控制症状，较有效的药物有5-氟尿嘧啶（5-FU）加链佐星，但是肿瘤对化疗反应越敏感，症状反而加重，是由于瘤细胞破坏而释放活性物质，所以对急性发作期的类癌综合征不应采用常规剂量的有效细胞毒性药物，应减小剂量并延长给药时间。这可减少不良反应也不降低疗效。
放疗是通过使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。对晚期病人可给药姑息小剂量放射治疗某些孤立肿瘤。
原发性卵巢类癌综合征的治疗周期如下：
原发性卵巢类癌综合征的治疗费用如下：
原发性卵巢类癌综合征的一般预后如下：
原发性卵巢类癌综合征较少发生远处转移，早期未发生转移患者预后较好。晚期已有肿瘤转移者预后差。
原发性卵巢类癌综合征的危害性如下：
1、本病可影响患者的心脏功能，主要影响心脏瓣膜，最后导致心力衰竭。
2、若不接受正规治疗，则肿瘤可发生转移，严重者危及患者生命。
原发性卵巢类癌综合征的自愈性如下：
原发性卵巢类癌综合征的治愈性如下：
本病恶性程度较低，早期无转移者通过手术治疗可达临床治愈。晚期者很难治愈。
原发性卵巢类癌综合征的治愈率如下：
原发性卵巢类癌综合征的根治性如下：
早期可达根治的目的。
原发性卵巢类癌综合征的复发性如下：
少数患者有远期复发的可能。
原发性卵巢类癌综合征的转移性如下：
较少发生远处转移。
原发性卵巢类癌综合征的生存周期如下：
对手术无转移的类癌患者5年生存率达95%，有区域性淋巴结转移者为83%，远处转移者为38%。局限于一侧卵巢的原发性卵巢类癌100%存活10年，80%存活15年。
原发性卵巢类癌综合征的心理护理如下：
因对本病的认识不够，患者容易出现恐惧、焦虑等不良情绪。此时家属可以鼓励患者倾诉内心感受，缓解心理压力，减轻焦虑、恐惧等不良情绪反应，使其树立战胜疾病的信心。患者平时可适当参加社交活动或正常学习、工作、转移对疾病的注意力。
原发性卵巢类癌综合征的术后护理如下：
1、常规监测患者生命体征，如脉搏、血压、呼吸、体温等。
2、患者应遵医嘱定期换药，保持切口干燥、清洁，避免感染。
3、家属应遵医嘱观察患者的留置管，避免压堵，并记录引流液的颜色和量。
4、术后可使用镇痛泵以减轻和缓解患者痛苦，提高患者的睡眠质量，保证手术治疗的效果。
5、术后需禁食，待患者排气后才可以进食。
原发性卵巢类癌综合征的生活管理如下：
1、患者要养成规律的作息时间，多休息，避免劳累。
2、病情稳定后，患者可根据身体耐受情况进行适当的体育锻炼。
3、患者化疗后可能身体虚弱，反应明显，需要家属给予适当的陪护，以免发生跌倒等意外。
4、放疗患者可能出现局部红疹，在日常生活中，应着宽松衣物，避免摩擦此处，以免造成皮损。
5、保持室内环境清洁，保持床铺的平整、清洁和干燥。
原发性卵巢类癌综合征的复诊须知如下：
少数患者有远期复发，所以患者需要严格进行复查。
原发性卵巢类癌综合征的饮食调理如下：
患者在积极配合治疗的同时，还要特别重视日常饮食，养成良好的饮食习惯，多吃高蛋白、高能量、烟酸和多种维生素的清淡、易消化的食物。
原发性卵巢类癌综合征的饮食建议如下：
2、食物多样化，搭配合理，提高患者食欲。
3、多选择具有抗癌功效的食物，多吃蔬菜与水果类(如芦笋、胡萝卜、菠菜、番茄、薯类、猕猴桃等)、大豆及其制品类、食用菌、坚果、海藻类、薏苡仁、牛奶、鸡蛋等食物。
原发性卵巢类癌综合征的饮食禁忌如下：
1、避免饮酒、喝浓茶等辛辣刺激性食物。
2、避免生冷、寒凉的食物。
原发性卵巢类癌综合征的预防措施如下：
本病具体病因不明，尚无有效的预防措施，建议定期妇科检查，做到早发现、早确诊、及时手术。
原发性卵巢类癌综合征的门诊指征如下：
1、发现盆腔包块。
2、出现皮肤潮红、腹泻、支气管哮喘等。
原发性卵巢类癌综合征的就诊科室如下：
首诊科室为妇科，确诊后需要到肿瘤科进行诊治。
原发性卵巢类癌综合征的就医准备如下：
2、医生会进行妇科检查，应穿着宽松的衣物，方便检查。
原发性卵巢类癌综合征的医生可能问哪些问题如下：
2、您是什么时候开始出现皮肤发红的？
3、您平时感觉到胸闷吗？是否有易激怒、心跳加速等？
4、您最近一段时间排便次数是否较以前有所增加？
5、与以往相比，您的大便的形状有改变吗？
6、您近期食欲怎样？体重是否有变化？
7、您有肿瘤疾病的家族史吗？
原发性卵巢类癌综合征的患者可以问哪些问题如下：
2、引起我得这个病的原因是什么？
4、怎么治？要手术吗？能治好吗？
5、这些治疗方法有什么风险吗？会影响生育吗？
6、治疗费用高吗？可以报销吗？
7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？需要长期服药吗？
8、如果治好了会复发吗？复发后是不是活不久了？
癌性神经肌病（paraneoplastic neurological syndromes，PNS）是指恶性肿瘤患者出现非肿瘤直接侵犯所致的神经肌肉病变与机能障碍的疾患，即与肿瘤转移浸润、肿瘤相关治疗（如手术、化疗、放疗等）无关，发生于肿瘤原发病灶症状出现前后的特有神经、精神及肌肉病变，现在一般称为副肿瘤综合征。本病临床症状表现多样，例如四肢麻木、疼痛或感觉异常、肌无力、肌萎缩、精神异常等，根据临床表现和必要的实验室检查可诊断，但是均无明显特异性，需要与其他神经肌肉系统的营养、代谢障碍及中毒损害鉴别。总体预后不良。
癌性神经肌病的英文名称有paraneoplastic neurological syndromes，PNS
癌性神经肌病的其它名称有副肿瘤综合征、副肿瘤神经综合征、神经系统副肿瘤综合征
癌性神经肌病的疾病分类有运动系统疾病
癌性神经肌病的遗传性有可能与遗传有关
癌性神经肌病的是否医保有部分药材、耗材、诊治项目在医保报销范围内，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
癌性神经肌病的就诊科室有神经内科、肿瘤科
癌性神经肌病的发病部位有全身
癌性神经肌病的常见症状有四肢麻木、疼痛或感觉异常、肌无力、肌萎缩、肌腱反射减弱、皮肤红斑、水肿、神经根疼痛、吞咽困难、截瘫、共济失调、眼球震颤、精神异常
癌性神经肌病的主要病因有自身免疫、癌肿引起的免疫
癌性神经肌病的检查项目有血清和脑脊液抗体检测、脑脊液检查、B超、X线平片、CT平扫、肌电图
癌性神经肌病的重要提醒有患者无明显诱因出现四肢感觉异常或肌无力症状，并不断加重，为避免延误肿瘤诊断，错过最佳治疗机会，请及时就医。
癌性神经肌病的传染性如下：
癌性神经肌病的发病率如下：
本病临床少见，约1%的成年恶性肿瘤患者可并发。50%~80%的癌性神经肌病肿瘤患者症状出现在癌症确诊之前。有关不同部位神经症状发病率的报道不一致，感觉神经病（SN）最常见，确诊的癌症患者0.3%~0.7%出现SN。
癌性神经肌病的好发人群如下：
癌性神经肌病的总述如下：
癌性神经肌病患者应该保持良好的心态，积极治疗原发病，配合医生完成治疗方案，了解肿瘤疾病的日常护理知识，能够自我识别放化疗的不良反应，保持健康的生活习惯。
癌性神经肌病的基本病因如下：
1、体液免疫机制
肿瘤细胞会表达与正常神经组织相同或相似的抗原，这些抗原引发的自身免疫系统应答不仅会抑制肿瘤细胞的生长，也会产生损伤神经元的抗体，造成神经功能缺失。
2、细胞免疫机制
肿瘤细胞抗原所介导产生的抗体，可能会激活T淋巴细胞，被激活的T淋巴细胞协同CD8+和CD4+细胞，造成中枢神经系统神经元凋亡，神经功能缺失。
3、中毒学说
有学者认为是癌组织产生的毒素影响神经代谢，也有学者认为可能是有一种毒素同时引起肿瘤和癌性神经肌病。而另外一些学者则否定此观点，理由是此病发病率低，而且肿瘤大小与病程无关，很多病例症状出现在肿瘤未发现之前。
癌性神经肌病的典型症状如下：
1、末梢神经病变
（1）感觉型末梢神经病变：从四肢远端开始的麻木、疼痛或异样感觉，逐渐加重，并向近端发展，感觉障碍的区域呈手套或袜子式。
（2）感觉-运动型末梢神经病变：四肢远端对称性肌无力、肌萎缩、肌腱反射减弱，伴有较轻的四肢手套或袜子式感觉障碍。
2、肌肉病变
（1）癌性肌无力综合征（LEMS）：出现肢带肌无力，即患者四肢近端力量明显下降，出现上楼困难、抬手困难等表现；主动运动后肌力可有暂时性增加。
（2）重症肌无力：部分或全身骨骼肌易疲劳，肌无力症状活动后加重、休息后减轻，或者出现晨轻暮重。
（3）多发性肌炎与皮肌炎：根据受累肌肉部位不同，可以出现四肢无力、两臂上举困难、吞咽困难、抬头困难等，可伴随有皮肤红斑、水肿等皮炎表现，较单纯的多发性肌炎和皮肌炎发病缓慢。
3、脊髓病变
进行性脊髓性肌萎缩、肌萎缩侧索硬化（逐渐加重的全身肌肉萎缩和吞咽困难）、亚急性坏死性脊髓病变（早期痉挛性截瘫，晚期弛缓性截瘫）或横贯性脊髓炎（神经根痛、肢体麻木乏力）的症状，病情进展较快，重则可导致死亡。
4、脑部病变
（1）亚急性小脑皮质变性：小脑共济失调（动作笨拙、不协调、平衡障碍等），可伴有眼球震颤、精神异常。
（2）慢性器质性精神病：智力减退、记忆障碍、抑郁或欣快、近事遗忘、定向障碍（对周围环境和自身状况出现认知错误）、癫痫发作等。
5、视网膜病变
视力下降、伴或不伴夜盲症、视野缺损、全视野视网膜电图（ffERG）异常等。
癌性神经肌病的并发症如下：
本病由于肌无力、脑脊髓病变卧床，可能导致褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎等一系列并发症。
癌性神经肌病的预计检查如下：
患者出现四肢麻木疼痛、感觉异常、乏力、肌肉萎缩等情况应及时就医，医生询问病史后，可能会先对患者进行简单的体格检查，例如四肢肌力和肌张力、肌腱反射、指鼻试验和对指试验等共济运动检查，之后可能建议进行胸、腹和盆腔X线或CT扫描、超声检查、血清和脑脊液抗体检测等。
癌性神经肌病的体格检查如下：
医生对患者的一般情况（性别、年龄、发育情况）、生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）等做一个整体了解。
医生通过与患者的交流、互动、小测试，来检查患者的知觉、思维、情感等意识内容的状况，患者可能出现淡漠、恐惧、智力减退、记忆力减退、认知障碍等异常表现。
3、四肢检查
医生通过指导患者做各种动作，对患者四肢肌力、肌张力、感觉情况进行检查，并检查各生理反射是否正常。可能出现不同部位的肌力下降、肌肉萎缩、感觉异常、腱反射减弱。
4、神经专科检查
（1）病理反射检查：需要患者仰卧，医生在足、小腿部进行特殊体征的检查，观察是否出现阳性反应。
（2）共济运动检查：医生会指导患者做指鼻试验、对指试验、轮替动作、闭目站立等动作，观察动作是否能协调完成，是否出现阳性体征。
癌性神经肌病的实验室检查如下：
1、血清和脑脊液抗体检测
（1）肿瘤神经（onconeural）抗体的检测对诊断本病具有很高的特异性（>90%），主要包括抗Hu（ANNA-1）、抗Yo（PCA-1）、抗CV2/CRMP5、抗Ta/Ma2、抗Ri（ANNA-2）、抗amphiphysin、抗recoverin、抗SOX-1（AGNA）等，分别可提示不同部位的肿瘤。
（2）非特异性抗原的抗体具有部分肿瘤抗体的特征，对未知肿瘤的阳性预测率较高，包括抗Tr（PCA-Tr）、抗Zic4、PCA-2、ANNA-3。
腰椎穿刺之后进行脑脊液检查，可见到细胞数增多，蛋白总量以及IgG水平升高。
癌性神经肌病的影像学检查如下：
为了明确是否有肿瘤存在，与单纯的神经肌肉疾病相鉴别，医生可能建议进行多部位的B超、X线或CT检查。
癌性神经肌病的其他检查如下：
脑脊液检查及脑脊液抗体检测，都需要进行腰椎穿刺取出脑脊液。
（1）检查过程：腰椎穿刺在下背部的腰椎进行。检查时，患者需要侧卧，双手抱膝使腰椎后凸，医生将穿刺针插入两块腰椎骨之间，取出脑脊液样本。检查后，穿刺部位用消毒纱布块固定，患者需要去枕平卧4~6小时。整个过程大约需要45分钟。
（2）检查风险：由于腰椎穿刺属于创伤性的操作，可能会出现头痛、背部不适、出血、脑干疝等情况。患者在接受操作前应与医生充分沟通，理解腰穿操作的必要性，不必过度畏惧。
（3）检查结果：脑脊液检查可见到细胞数增多，蛋白总量以及IgG水平升高。脑脊液抗体检测可见到阳性。
2、肌电图检查
（1）检查准备：检查前患者应穿宽松的衣服，提前洗澡以去除皮肤上的油脂，不要涂抹任何乳液或者护肤品。
（2）检查过程：医生会根据患者的症状，在皮肤的不同部位放置表面电极，或插入针电极。检查过程中医生会对患者发出休息和收缩肌肉的指示，或者指导患者改变姿势。
（3）检查风险：肌电图是一个低风险的检查，罕见并发症。表面电极会传输微小的电流，可能使患者感到痉挛；在针电极插入肌肉的地方，患者可能会有感到不适和疼痛，通常在针取出后不久结束。
（4）检查结果：Lambert-Eaton肌无力综合征患者，重复神经电刺激高频（20~50Hz）刺激试验可见复合肌肉动作电位（CMAP）波幅增加100%以上，而低频（3~5Hz）刺激试验CMAP波幅递减。
癌性神经肌病的诊断原则如下：
癌性神经肌病的诊断主要依赖临床表现和必要的实验室检查，但是均无明显特异性，与其他神经肌肉系统的营养、代谢障碍及中毒损害相似，临床诊断重在鉴别。
癌性神经肌病的诊断依据如下：
1、诊断步骤
（1）排除其他病因所导致的神经损伤综合征，如血管病变、感染、结缔组织疾病、药物副作用、中毒和代谢性疾病等。
（2）寻找隐源的恶性肿瘤。
（3）结合临床特征、实验室结果和临床随访作出PNS诊断。
2、2004年Graus诊断标准
（1）具有典型综合征的体征，在其后5年内发生肿瘤，可确诊。
（2）具有非典型综合征的体征，对肿瘤进行非免疫治疗后明显改善，而不是自发缓解，可确诊。
（3）具有典型或非典型综合征的体征，特异性神经元抗体阳性，但未发现肿瘤，可确诊。
（4）具有非典型综合征的体征，非特异性神经元抗体阳性，在5年内发生肿瘤，可确诊。
癌性神经肌病的鉴别诊断如下：
1、末梢神经炎
癌性神经肌病变应与各种原因所致的末梢神经炎相鉴别，包括使用抗癌药物所致末梢神经病变。其他原因引起的末梢神经炎常伴有特殊病史，例如糖尿病、酗酒、中毒、感染等，针对其病因治疗，症状可得到缓解。抗癌药物引起的末梢神经病变，可在疗程间期得到好转，化疗后加重，而癌性神经肌病在化疗后，由于肿瘤得到控制而缓解。
2、重症肌无力
Lambert-Eaton肌无力综合征可见到主动运动后肌力暂时性增加，且一般先发于骨骼肌；重症肌无力的症状活动后加重，休息后缓解，且一般先见到眼睑下垂、吞咽困难，之后进展到骨骼肌。
3、多发性肌炎和皮肌炎
单纯多发性肌炎应用激素或免疫抑制剂治疗后症状缓解，预后较好。癌性多发性肌炎伴有恶性肿瘤病史，或在之后可发现恶性肿瘤，抗癌治疗后症状自然得到缓解。
癌性神经肌病的治疗原则如下：
治疗本病的重点在于治疗原发病灶，多数患者经治疗控制肿瘤后，症状逐步好转。然而当癌性神经肌病的症状和体征较明显，无法对原发肿瘤进行治疗，或危急生命时，或原发肿瘤已到晚期无有效治疗手段时，也需对该病作对症治疗。
癌性神经肌病的药物治疗如下：
目前免疫抑制疗法是临床实践中较好的治疗方法，尤其是在尚未检测到肿瘤，或者当肿瘤治疗没有改善或稳定时，免疫抑制可以作为一种联合疗法。
（1）一线治疗：类固醇，血浆置换，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或免疫吸附治疗。
（2）二线治疗：主要为免疫抑制剂，包括硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环孢素A，他克莫司，霉酚酸酯、环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2、对症治疗
（1）抗癫痫治疗：常用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。
（2）神经保护药物治疗：例如甲钴胺、谷维素、维生素B1等。
癌性神经肌病的相关药品如下：
类固醇、硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环孢素A，他克莫司，霉酚酸酯、环磷酰胺、利妥昔单抗、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、甲钴胺、谷维素、维生素B1
癌性神经肌病的手术治疗如下：
发现原发肿瘤病灶的患者，经过医生评估后可手术切除原发肿瘤。
癌性神经肌病的放化疗如下：
（1）基本原理：放射疗法使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。
（2）场景：治疗过程类似做影像学检查。
（3）适应症：具体方案需根据肿瘤发病部位不同，经医生评估决定。
（4）不良反应：可能出现恶心、呕吐、白细胞和血小板的下降、局部皮炎等。
（1）基本原理：使用有细胞毒性的药物，杀死癌细胞。
（2）方式：口服、静脉注射、腔内注射等。
（4）不良反应：恶心、呕吐、白细胞和血小板减少、脱发、肝肾功能损害等。
癌性神经肌病的治疗周期如下：
本病受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，存在明显个体差异。
癌性神经肌病的治疗费用如下：
癌性神经肌病的一般预后如下：
本病因病变部位的不同，对癌性神经肌病的预后有明显影响，但本病总体预后不良。
癌性神经肌病的危害性如下：
1、脑部病变者，可导致智力障碍。
2、四肢肌肉病变者，可导致肌肉萎缩、无力，甚至瘫痪。
3、脊髓病变者，病情进展较快，患者可在短时间内死亡。
癌性神经肌病的自愈性如下：
癌性神经肌病的治愈性如下：
多数患者经治疗控制原发肿瘤后，症状可明显缓解。
癌性神经肌病的治愈率如下：
癌性神经肌病的根治性如下：
本病早期诊治可使部分患者的症状缓解，及早发现潜在的肿瘤并早期治疗，可以提高患者的生命质量和延长寿命。
癌性神经肌病的复发性如下：
肿瘤出现进展或转移时，本病症状也会随之加重复发。
癌性神经肌病的心理护理如下：
患者经治疗后症状加重时会出现不同程度的焦虑、恐惧，表现为害怕与家人分别，时有哭泣、敏感多疑、做令人讨厌的事，希望引起别人注意。
（1）患者应该保持积极的心态，树立战胜疾病的信心，多与家属、亲友或医务人员进行沟通，及时宣泄不良情绪。
（2）家属应该多关爱患者，了解更多日常护理的知识，建立积极面对疾病的勇气。
癌性神经肌病的用药护理如下：
1、在进行化疗的患者，应该牢记化疗方案的给药时间、疗程等信息，确保遵医嘱按时服药。
2、能够自我识别药物的不良反应，例如化疗后出现恶心呕吐、腹泻、脱发、出血，服用免疫抑制剂后出现乏力、食欲减退等，遇到不能处理的情况及时通知医务人员。
癌性神经肌病的术后护理如下：
1、保持手术创面清洁，定期做清洁护理，可遵医嘱使用抗感染药物，发现创面出现红肿、脓性分泌物等，及时通知医务人员。
3、长期卧床的患者，家属应注意定期帮助患者翻身，保持床单平整、干燥、清洁，防止压疮。
癌性神经肌病的生活管理如下：
1、适当运动，不断提高自我护理能力和自身体能，及时将自身信息反馈给医护人员。
2、保证充足的睡眠和休息，进行有氧锻炼，减轻疲乏。
3、预防跌倒及外伤。
4、出现呕吐时，将头偏向一侧或取坐位，呕吐后及时漱口、清洁。
5、出现腹泻时，观察腹泻次数、量及性质，注意清洁保护肛周皮肤，注意腹部保暖。
6、出现便秘时，注意便秘原因、持续时间，增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量，可环形按摩腹部，训练定时排便。
7、大小便失禁者，注意保持床单及皮肤清洁干燥，做好会阴部及肛周皮肤清洁，必要时涂皮肤保护剂。
8、长期卧床者，注意定时变换体位，或使用充气床垫。
癌性神经肌病的病情监测如下：
1、定期复查血常规和肝肾功能，出现异常及时告知医护人员。
2、若通过治疗原发肿瘤得到控制，神经肌肉系统症状缓解后，再次出现四肢麻木、疼痛、四肢无力、疲劳等，提示可能存在肿瘤复发转移，及时复查。
癌性神经肌病的复诊须知如下：
对PNS诊断后，定期复查以查找肿瘤，需持续5年，Lambert-Eaton肌无力综合征需持续2年。
癌性神经肌病的饮食调理如下：
患者应进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，有利于患者放化疗后尽快恢复。
癌性神经肌病的饮食建议如下：
1、患者饮食以高热量、高蛋白、高维生素为原则，例如甜点、牛奶、肉类、蔬菜和水果等。
2、出现腹泻时，饮食以流质或半流质（如稀饭、面汤、酸奶等）为宜。
3、出现便秘时，增加粗纤维食物摄入，例如芹菜、南瓜、麦片等，适当增加饮水量。
癌性神经肌病的饮食禁忌如下：
2、生冷，寒凉，油腻食物应少食，健康饮食才有助于改善手术和放化疗后抵抗力低下。
癌性神经肌病的预防措施如下：
该病目前无预防措施，应定期进行检查，早发现早治疗。
癌性神经肌病的门诊指征如下：
1、出现进行性加重的抬头困难、上楼困难、抬手困难等肌无力症状。
2、出现四肢麻木、疼痛、套式感觉异常。
3、出现全身乏力、肌肉萎缩、吞咽困难。
4、出现智力减退、记忆障碍、抑郁、近事遗忘、对周围环境和自身状况认知错误等精神异常。
癌性神经肌病的就诊科室如下：
1、先出现神经肌肉相关症状的患者，可到神经内科就诊。
2、有肿瘤病史，或者神经内科检查后怀疑合并有肿瘤者，到肿瘤科就诊。
癌性神经肌病的就医准备如下：
6、若需要做脑脊液检查，请提前遵医嘱做好准备。
癌性神经肌病的医生可能问哪些问题如下：
3、您的家族中有人有过类似的症状吗？
癌性神经肌病的患者可以问哪些问题如下：
2、导致我得这个病的原因是癌症吗？
5、我需要放化疗吗？有什么副作用？
7、我平时应该注意什么？需要长期卧床吗？可以运动吗？
皮肤癌（cutaneous malignancies）是皮肤最常见的恶性肿瘤，是发生于身体暴露部位的恶性肿瘤的统称，可分为鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤、湿疹样癌等多种类型，不同类型的皮肤癌症状特点可有一定差异，患者多有溃疡、丘疹、肿物等表现。本病多见于头面部及下肢。具有发展慢，恶性程度低，治愈率高等特点。
皮肤癌的英文名称有cutaneous malignancies
皮肤癌的其它名称有皮肤肿瘤
皮肤癌的相关中医疾病有翻花疮、恶疮、石疔、石疽、癌疮
皮肤癌的疾病分类有外科
皮肤癌的遗传性有可能与遗传因素有关
皮肤癌的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
皮肤癌的就诊科室有皮肤科、肿瘤科
皮肤癌的发病部位有皮肤
皮肤癌的常见症状有溃疡、丘疹、肿物
皮肤癌的主要病因有化学致癌物质、电离辐射、慢性刺激、日常曝晒与紫外线照射、免疫、病毒
皮肤癌的检查项目有体格检查、病理检查、皮肤镜检查
皮肤癌的重要提醒有皮肤癌早期经积极治疗后可预后良好，患者出现相关症状时应尽尽早就医处理。
皮肤癌的传染性如下：
皮肤癌的好发人群如下：
1、白种人皮肤癌发病率是非白种人的45倍，黑种人最少；
2、男性发病率高于女性；
3、年高者发病率高于年轻人。
4、长期暴露紫外线、电离辐射及某些化学物质的人是本病的高危人群。
皮肤癌的总述如下：
家属应多给予患者关心与支持，帮助患者战胜疾病；在家休养期间应注意休息，保持个人卫生，适当进行体育锻炼；恢复一段时间后，应遵医嘱按时复查。
皮肤癌的基本病因如下：
1、化学致癌物质
经常接触砷化物、焦油和沥青的工人容易发生皮肤癌。
2、电离辐射
近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步，以往临时从放射工作者因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌。
3、慢性刺激
专家表示，恶性皮肤肿瘤可以发生与发展在瘢痕慢性溃疡、形成瘘管、窦道的部位、有些亚洲人群中嗜好咀嚼烟草或槟榔。这是引起皮肤癌的原因之一。
4、日常曝晒与紫外线照射
皮肤接受紫外线量最大的部位是头部、面部、颈后、手部有足够的证据支持紫外线照射、人体黑色素的防护与免疫系统功能相互作用导致了皮肤癌的发生。
5、免疫
患者免疫系统功能低下，可发生皮肤癌，如应用免疫抑制剂能促成皮肤癌的发生。
6、病毒
许多病毒在动物宿主中能引起癌变，人类中的很多人乳头瘤病毒的亚型可诱发皮肤癌。
皮肤癌的典型症状如下：
1、基底细胞癌
一般分为4型，最常见的是结节溃疡型。
（1）结节溃疡型：初起是表皮出现一个小米粒至豌豆大小的蜡样小结节，一般表皮相当，表面上常有小数扩张的毛细血管，略高于皮肤表面，或仅似红斑而并不显隆起，或略呈结节状，表面的皮肤轻度向下凹陷。结节可逐渐扩大或新的损害在附近出现，相互融合，形成一个有蜡样光泽的盘形斑块，中央往往结成棕色、黄褐色或黯灰色痂，继而痂下发生溃疡，逐渐扩大，形成圆形、椭圆形或不整形溃疡，大小自指甲盖至铜钱大小不等，溃疡边缘坚实及卷起，往往呈半透明状并凸凹不平，周围皮肤无炎症，底部呈珍珠样或蜡样外观，有时损害表面完全为痂所覆盖。溃烂缓慢向四周及深部扩展，有如鼠咬状，形成基底细胞癌的一种典型临床形态，名为侵蚀性溃疡。溃疡可部分愈合而发生瘢痕，亦可扩展至皮下组织甚至软骨及骨骼。各种组织可被摧毁而成深坑状。发生于面部能破坏鼻、耳、眼眶及上颌窦等部位的软骨和骨组织，引起岀血或颅内侵犯或毁形。基底细胞癌损害发展缓慢，一般极少发生区Ⅱ淋巴结转移，也不转移到别处。
（2）色素型：结节较平面浅，损害与结节溃疡型相同。由于含有较多色素，损害边缘除有珍珠色光泽外，还有点状或网状黯棕色或黑褐色的色素斑，中央部分亦可见有色素沉着，结痂后揭痂容易岀血，痂下可呈黯棕色甚至炭黑色颗粒状，与恶性黑色素瘤类似，容易误诊。
（3）斑状或纤维化型：常见于头颈部，为坚淡黄色或黄白色斑块，略微隆起，边界不清，似斑病样，可长期保持完整，最后发生溃破。
（4）浅表型：皮损表浅，多发生于躯干，呈一片或数片浸润性红斑，表面脱屑或结痂，边缘或整个皮损稍隆起，至少有一部分边缘呈细小珍珠样或线条样堤状。本型最后可纤维化。类似银屑病、湿疹或脂溢性皮炎。
2、鳞状细胞癌
早期的鳞状细胞癌和基底细胞癌临床表现上无明显区别。但是鳞状细胞癌多发生于长期不正常状态的皮肤，往往是由角化病、黏膜白斑病或其他癌前疾病转变而成。初起皮肤损害往往是一个干燥的、如小米粒至黄豆大的丘疹或小结节，表面呈暗红色或有毛细血管扩张，粗糙不平，中央有紧密附着的角质物，不易剥离，剥离则易引起出血，剥离后将再长出角质性物质。以后中央可发生溃疡，溃破面不断增大，其发展较基底细胞癌为快。在较短时间内，形成一个乳白色颗粒或坏死组织的癌性溃疡。有时形成相当深度的溃穴，状似火山喷口，合并感染则有黏稠脓液，臭味异常，自觉疼痛，有的鳞状细胞癌向外发展，可与深部组织粘连，形成基底广阔的赘生物，外表像乳状或菜花样肿瘤。
（1）淋巴系统转移：癌细胞侵入淋巴管后，随淋巴液流到淋巴结，在那里形成新的癌肿，又会再向其他淋巴结转移。
（2）血行转移：癌细胞侵入毛细血管后，可随血流周流全身，形成新的病灶。侵入体静脉的癌细胞先转移到肺，随后到全身各处；消化道癌细胞先侵入门静脉，再转移到肝；椎静脉系统腰、骶、胸、腹等处的静脉之间有吻合交通支，无静脉瓣，而直接向脊椎骨盆及颅内转移。
3、恶性黑色素瘤
早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害，或原有的黑痣于近期内扩大，色素加深。随着增大，损害隆起呈斑块或结节状，也可呈蕈状或菜花状，表面易破溃、出血。周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。如向皮下组织生长时，则呈皮下结节或肿块。如向周围扩散时，尚可出现卫星状损害。
4、湿疹样癌
多发生在女性乳房部位，一般单侧发生。症状与湿疹相似，为红色或暗红色的皮肤改变，表面容易有渗液或渗血，初发时多在单侧乳晕部，以后缓慢发展，有的乳头可以有溢液。
皮肤癌的并发症如下：
皮肤癌患者随疾病进展，可能出现淋巴结及血行转移，导致其他部位恶性肿瘤的发生。
皮肤癌的预计检查如下：
患者出现皮肤溃疡、丘疹持续不愈时，应及时就医处理，医生多会对患者进行体格检查初步判断病情。由于皮肤癌的症状较为表浅，医生可较容易发现，多需行皮肤镜检查对患者皮损进行详细了解，并通过病理学检查最终判断。
皮肤癌的体格检查如下：
医生多会对患者行体格检查，对患者皮损部位的大小、位置、特征、数量等进行了解，进而达到初步了解患者病情的目的。
皮肤癌的病理检查如下：
病理检查是皮肤癌检查最为重要的手段，医生取患者皮肤样本进行活检，可明确是否存在恶性病变，对于本病的确诊有重要意义。
皮肤癌的其他检查如下：
皮肤显微镜是一种皮肤表面透光性的显微镜。对于皮肤增生类的或者是肿瘤性的皮肤病，有明显的诊断价值，可以帮助医生有效判断患者是否存在皮肤癌。
皮肤癌的诊断原则如下：
本病根据患者病史、临床表现，可初步做出诊断。组织病理学检查结果对于皮肤癌的确诊有重要价值。医生在明确皮肤癌后还需对患者症状类型进行确诊。脂溢性角化病、盘状红斑狼疮、角化棘皮病、帕哲病等可与本病症状相似，多需医生进行鉴别诊断。
皮肤癌的诊断依据如下：
1、体表皮肤上发生较硬结节，边缘隆起，并有向四周发展之势，应警惕到皮肤癌的可能，尤其是40岁以上的患者。
2、对患有慢性皮肤疾病和某些职业及接触放射性物质、煤焦油、沥青等的工作人员，如发生皮肤丘疹或小结节，应警惕本病的发生。
3、组织病理学检查有确诊的价值。
皮肤癌的鉴别诊断如下：
又称老年疣，好发于50岁以上男性，多发于面部、颈部、胸部、背部及手背，损害为略高出于皮肤的圆形或卵圆形扁平疣状皮疹，呈污黄、黄褐色至煤黑色，边界清楚，质地柔软，表面稍粗糙，覆有油脂状鳞屑痂。皮疹数目不定，往往很多。脂溢性角化病可永久存在而不恶变，极少数患者的个别损害可发展成基底细胞癌，组织病理学检查可诊断。
多见于中年男女，损害初发时为小丘疹，渐扩大呈斑块，性质干燥，表面角质增殖，毛囊口扩张，内含有角质栓刺，有萎缩斑，不形成溃疡，边缘多充血。发生于颜面部者呈蝴蝶状分布。血沉、类风湿因子、抗核抗体、组织病理可助于鉴别。
3、角化棘皮病
以中年男性较多，多发生于面部，尤其是颊部及鼻部，而四肢、躯干极少见损害为呈坚实的半球形肿瘤耸立皮肤上，似淡红色粉刺或皮肤色泽相似的小结，边缘隆起，中央陷凹成火山口形，内含一个角质痂。本病发展迅速，但长到直径达2cm左右后不再继续发展，2～6个月内能自行萎缩，自然痊愈，遗留萎缩性瘢痕。
4、帕哲病
常侵犯40岁以上妇女单侧乳头和乳晕。早期仅为乳头部小片鳞屑性红斑，界清，波及乳晕及其附近皮肤，表面易糜烂，搔抓后呈湿疹样变化。损害经过缓慢，无自愈倾向。偶可于乳房以外其他大汗腺分布区，如腋窝、外生殖器、肛周、口唇、鼻翼等处。组织病理检查可见表皮内有分散或面团的 Paget，见此细胞即可确诊。
皮肤癌的治疗原则如下：
原则以治愈肿瘤为目的，最大限度保持器官功能和美容效果。药物及手术治疗均对本病有一定帮助，手术治疗目前仍为治疗皮肤癌的主要方法之一，必要时可行放射治疗。刮除、冷冻、激光、以及近些年出现的免疫疗法对于本病同样有一定治疗效果。
皮肤癌的药物治疗如下：
主要是局部外涂、局部敷贴及局部注射。早年用0.5%秋水仙胺软膏做肿瘤局部外涂，效果较好。近年用氟尿嘧啶软膏和博来霉素软膏，同样取得较好的效果。
（1）适应证：对在原有瘢痕基础上发生的鳞状细胞癌、皮肤与黏膜交界处的鳞癌、免疫功能低下的患者以及发生区域淋巴结及远处转移者需用全身化疗。
（2）博莱霉素对向外增殖型的鳞癌效果较好。
（3）匹莱霉素不但对原发灶敏感，对淋巴结转移病例也取得30%左右的有效率。
（4）顺铂和阿霉素联合应用。
皮肤癌的相关药品如下：
秋水仙胺、氟尿嘧啶、博来霉素、匹莱霉素、顺铂、阿霉素
皮肤癌的手术治疗如下：
手术治疗目前手术仍为治疗皮肤癌的主要方法之一。切除的范围应随肿瘤的大小、浸润深度而异。
1、对于病灶小、浅表而边界清楚的基底细胞癌，距肿瘤边缘0.5cm做切除，一般即可达到治愈目的。
2、对病灶范围大、浸润广的病例，应距原发灶3～5cm做切除，在有条件的医院应做切缘冰冻切片检查。
3、切缘阴性的基底细胞癌，其局部复发率为1%～5%。肿瘤基底的切除范围随病灶浸润深度而定，如发生于头皮的浅表基底细胞癌，可行广泛切除后植皮；累及骨膜者应将骨膜一并切除后作带蒂皮瓣移植及植皮术修复。对鱗形细胞癌的切除范围基本上同基底细胞癌，但伴有区域淋巴结转移者应做淋巴结清除术。
皮肤癌的放化疗如下：
皮肤癌对放疗很敏感，单纯放疗常可达到治愈目的，是首选治疗方法。通常选择位于鼻、眼、唇、眼睑和内、外眦区的原发性病例进行放疗。
1、放射治疗的优点
（1）可保护肿瘤未累及的组织。
（2）产生的损伤较少。
（3）无瘢痕，不引起人体外形的改变。
（4）不形成肥厚性瘢痕、瘢痕瘤、皮肤挛缩。
（5）治疗时无痛。
（6）患者心理创伤轻。
（7）不需要住院。
2、放射治疗的缺点
（1）毛发接触后脱落，不易再生。
（2）治疗区域汗腺丧失功能。
（3）皮肤萎缩、毛细血管扩张，色素脱失或沉着、干燥或角化。
（4）不能做组织病理检查，不能控制肿瘤的确切边界。
皮肤癌的其他治疗如下：
1、刮除治疗
一般用刮除术和电干燥法治疗基底细胞癌、浅表性鳞癌，是利用肿瘤与其周围正常肤色的界线进行，用刮匙刮除。其优点是可获得一个光滑而仅有少量色素沉着的美观伤口。缺点是没有切缘的病理检查结果，无法了解切缘有无癌残留，因此对此法应该慎用。
适于做刮除术的皮肤癌亦适于做冷冻治疗，特别是一些富于纤维成分不利于刮除术的病例。经刮除术及放射治疗后复发的病例更适于冷冻治疗，但病变必须仅限于皮肤者，治疗前必须作活检证实。冷冻治疗的优点是比刮除术有更美观的伤口，其治愈率可达95%～97%。对眼脸部的病变，只要用一个热的保护物遮盖眼球后仍可应用此法治疗。但此法治疗头皮癌后的复发率高，故多认为不宜采用。
皮肤科常用的激光器有多种，如二氧化碳激光、氮氖激光等。二氧化碳激光是在波长为10600nm发散的红外线光束，当光束发散时，它可用来汽化皮肤肿瘤，例如基底细胞癌、浅表型鳞癌，使皮肤肿瘤消失，并可与刮除术联合应用。
4、免疫治疗
应用干扰素进行皮肤癌治疗的研究表明，免疫治疗可能为将来的有效疗法。干扰素局部注射在基底细胞癌的瘤体内，短期内可以得到缓解。
总之皮肤癌由于位置表浅，易于接近，治疗方法较多，但各种疗法都有各自的优点和局限性，究竟选择何种疗法应根据肿瘤临床分期、部位、年龄、机体状况等综合考虑。
皮肤癌的治疗周期如下：
皮肤癌的治疗费用如下：
皮肤癌的一般预后如下：
绝大多数皮肤癌预后良好，患者早期经积极治疗一般可得到较好恢复。
皮肤癌的危害性如下：
1、可造成严重皮损，影响患者外观并造成不适。
2、存在转移可能，可转移至其他部位引起恶性肿瘤，危及患者生命。
皮肤癌的治愈性如下：
患者早期发现经积极治疗多可治愈。
皮肤癌的治愈率如下：
皮肤癌的转移性如下：
可经淋巴转移或血行转移。
皮肤癌的生存周期如下：
皮肤癌患者生存周期随疾病治疗时机及病情发展程度的不同，可有极大差异。
皮肤癌的心理护理如下：
患者常因疾病的不适症状及担忧疾病发展，出现焦虑、不安、烦躁等心理。
家属要多关心、安慰患者，缓解不良情绪。患者也应当正确面对疾病，树立治疗信心，积极配合治疗。
皮肤癌的用药护理如下：
皮肤癌的生活管理如下：
1、术后保持局部皮肤清洁，避免继发感染。
2、避免过度光直射和暴晒，外出用衣帽保护皮肤。必须在太阳下工作时，应使用遮阳工具及涂抹防晒剂。
3、避免过多接触紫外线、X线等各种射线。
4、避免长期接触煤焦油物质、砷剂和化学致癌剂。职业性毒害的高危人群应当注意在工作中加强防护，定期体检。
5、适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。
皮肤癌的饮食调理如下：
皮肤癌患者应当进行科学合理的饮食管理，或可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
皮肤癌的饮食建议如下：
1、可多吃水果、蔬菜和豆类食品。
2、食用高蛋白高热量容易消化的食物增强患者的营养。
皮肤癌的饮食禁忌如下：
皮肤癌的预防措施如下：
注意以下事项或可降低皮肤癌的发生风险：
1、在日常生活、工作中，应尽量避免长期接触有害的化学物品如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等，这些化学物质都有较强的致癌性。对于因工作需要，必须长期接触有害化学品的工人，尤其要有良好的劳动保护。
2、自觉保护好我们的生活环境，不要随意点燃轮胎、沥青、塑料、电线皮等物质。
3、防止长时间的皮肤暴晒。医学家发现紫外线照射可诱发皮肤癌，长期工作在阳光下的农民、野外工作者较室内工作者发生皮肤癌的几率要大很多。所以在户外工作、游玩时可涂些防晒霜之类的物品。
4、注意电离辐射，这主要是针对放射工作者而言。
5、积极治疗原发病。患有光化性角化病、着色性干皮病等癌前病变者，应尽早进行治疗，争取将皮肤癌扼杀于萌芽之时。
6、加强锻炼身体，提高身体素质。
皮肤癌的门诊指征如下：
1、皮肤出现肿块、皮疹；
2、皮损破溃、出血，反复不愈合，可伴或不伴瘙痒。
出现以上情况时需积极就医处理。
皮肤癌的就诊科室如下：
1、患者出现皮损症状一般可到皮肤科就诊。
2、确诊存在恶性肿瘤者可前往肿瘤科就诊。
皮肤癌的就医准备如下：
皮肤癌的医生可能问哪些问题如下：
2、随时间推移，皮损范围有扩大或缩小吗？
3、除皮损以外，您是否还伴有瘙痒、疼痛或其他不适？
9、您最近生活工作顺利吗？压力大不大？
10、您是做什么工作的？可能接触致癌物质么？
皮肤癌的患者可以问哪些问题如下：
职业性皮肤癌（occupational skin cancers）指在从事职业工作过程中受多种因素影响而发生的一种皮肤肿瘤，主要表现为皮肤红肿糜烂、瘙痒、有丘疹或红斑疹、色素沉着、粘膜缺损溃烂，伴有脓液、坏死组织等。若能早发现、早治疗，多数患者的治疗效果较好，对生活质量影响不大。
职业性皮肤癌的英文名称有occupational skin cancers
职业性皮肤癌的疾病分类有皮肤病
职业性皮肤癌的遗传性有无遗传性
职业性皮肤癌的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
职业性皮肤癌的就诊科室有皮肤科
职业性皮肤癌的发病部位有皮肤
职业性皮肤癌的常见症状有皮肤呈局灶性增厚、皱纹、擦损、萎缩、色素加深或减退、指甲变脆等
职业性皮肤癌的主要病因有长期接触多环芳香烃化合物、紫外线辐射、离子辐射、砷剂
职业性皮肤癌的检查项目有体格检查、组织病理学检查
职业性皮肤癌的重要提醒有本病为恶性肿瘤，若发现较晚或不积极治疗，肿瘤可发生全身组织器官的转移，危害患者的生命。
职业性皮肤癌的传染性如下：
职业性皮肤癌的好发人群如下：
1、光学工业、电缆制造、沥青生产等与石油接触密切的职业人群。
2、接触大量紫外线（日光或工业来源）的职业人群。
3、玻璃制造业、砷矿工人等职业人群。
4、电离辐射行业人群。
职业性皮肤癌的总述如下：
职业性皮肤癌的基本病因如下：
1、多环芳香烃化合物
长期接触多环芳香烃碳氢化合物及其代谢产物可诱发皮肤癌。苯并芘是一切含碳物代谢过程中的产物，在体内通过环氧化酶、微粒体羟化酶等一系列作用，转变为环氧化物即烃化剂，与核酸结合，干扰遗传信息，导致转录时生成异常的碱基对或妨碍完全解离而发生癌变。
2、紫外线辐射
光化物质能激发紫外线（UV）的致癌作用。UV照射能引起DNA中胸腺嘧啶二聚体的形成，使DNA的双螺旋链发生结构和功能的改变，诱发细胞突变。
3、离子辐射
肿瘤的形成可能取决于电离辐射对毛囊口的不可逆性损害。
4、砷剂
砷的致癌效应明确，在玻璃制造行业、杀虫剂制造业、砷矿工和冶炼工、照相工业中均存在职业性砷暴露，增大致癌风险。
职业性皮肤癌的典型症状如下：
1、皮肤红肿糜烂
为接触部位的皮肤炎症，表现为皮肤的浸润和水肿性红斑，可出现散在或密集丘疹，就是皮肤表面由于某些疾病而起的小疙瘩，半球形，多为红色。界限清楚，或呈现糜烂渗出。
一般为局限于皮肤损伤部位的剧痒。
3、黑变病
弥漫性色素沉着，表现为成片的深褐色斑片或蓝灰色，边缘伴有小色素斑点。因接触焦油、沥青及其他石油制品所致，故又称煤焦油黑变病。
4、皮肤疣状丘疹或斑块
为人乳头瘤病毒感染引起的皮肤异常增生。
5、红斑疹
可有经久不消的皮肤红色斑丘疹， 伴体液渗出、剧痒。
6、粘膜溃烂
表现为长时间不好、时有出现的皮肤粘膜缺损、溃烂，伴有脓液、坏死组织，职业性皮肤癌的前期病变中，溃疡会慢慢恶化。
7、皮损恶性表现
恶性鳞状细胞癌可引发感染，皮损部位有恶臭，多伴疼痛；恶性黑色素瘤局部皮肤可出现黑色的斑，短时间内明显扩大，易破裂。
职业性皮肤癌的并发症如下：
职业性皮肤癌患者随癌细胞扩散，可并发淋巴系统转移与血行转移。
职业性皮肤癌的预计检查如下：
当出现皮肤红肿糜烂、瘙痒、有丘疹或红斑疹、色素沉着、粘膜缺损溃烂，伴有脓液、坏死组织等症状时，需及时就医，医生会先询问一些基本情况，再对患者进行体格检查，然后会建议行组织病理学检查，以便进一步明确病情。
职业性皮肤癌的体格检查如下：
医生会通过查看皮损的分布、颜色、大小、状态、性质等，来判断其病因和病情进展的程度。
职业性皮肤癌的其他检查如下：
医生会取患者病变部位一部分皮肤进行显微镜下的组织病理学检查，根据细胞的形态判断细胞是否癌变。
职业性皮肤癌的诊断原则如下：
医生会询问一些患者基本情况如职业、可疑物质接触史、既往病史等，再结合其临床症状及体征，并参考组织病理学检查结果，即可明确诊断。
职业性皮肤癌的治疗原则如下：
对于职业性皮肤癌，目前主要采用手术切除治疗，还可辅助采取放射疗法和药物治疗，其他治疗方案还有物理疗法，即采用电凝、冷冻、激光等物理手段清除癌变组织。
职业性皮肤癌的药物治疗如下：
1、盐酸博来霉素
可杀伤癌细胞。主要适用患有头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌人群。
2、顺铂
常用于皮肤癌抗癌治疗，适用于患有各种鳞状上皮癌，以及恶性黑色素瘤的人群。
职业性皮肤癌的相关药品如下：
盐酸博来霉素、顺铂
职业性皮肤癌的手术治疗如下：
1、淋巴结清扫术
可清除被癌细胞侵袭的淋巴结。医生会根据肿瘤是否扩散，决定是否进行淋巴结清扫。
适用于各期皮肤癌，常采用外科手术方法切除肿瘤组织。
职业性皮肤癌的放化疗如下：
放射治疗是通过使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。其适用范围较广，对皮肤癌十分敏感，是一种较理想的治疗方法，容易为患者所接受，其效果的好坏与癌瘤的病理类型、肿瘤部位、大小、浸润程度有关，可用于已有或可能有淋巴转移的部位，作为手术前后的辅助治疗。
职业性皮肤癌的物理治疗如下：
常用有电凝、电灼、冷冻、激光烧灼肿瘤等方法，清除癌变组织。
职业性皮肤癌的治疗周期如下：
职业性皮肤癌的治疗费用如下：
职业性皮肤癌的一般预后如下：
若职业性皮肤癌能早发现、早治疗，多数患者的治疗效果较好，对生活质量影响不大。
职业性皮肤癌的危害性如下：
本病为恶性肿瘤，若发现较晚或不积极治疗，肿瘤可发生全身组织器官的转移，危害患者的生命。
职业性皮肤癌的自愈性如下：
职业性皮肤癌的治愈性如下：
早发现、早治疗，多数患者的治疗效果较好，对生活质量影响不大。
职业性皮肤癌的治愈率如下：
职业性皮肤癌的心理护理如下：
职业性皮肤癌的用药护理如下：
职业性皮肤癌的生活管理如下：
职业性皮肤癌的饮食调理如下：
职业性皮肤癌患者应当进行科学合理的饮食管理，均衡膳食，养成良好的饮食习惯，促进疾病康复的作用。
职业性皮肤癌的饮食建议如下：
1、主食选择温热、细软、易消化的食物，如藕粉、蛋羹、稀饭、馄饨、面片、面条等。
2、补充高蛋白饮食，选择易消化和氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品。
3、适当选择动物肝脏或新鲜蔬菜等，以此提高各种维生素、矿物质的获取量。
4、多食蔬菜、水果等富含纤维素的食物，如芹菜、木耳、苹果、橙子等。
职业性皮肤癌的饮食禁忌如下：
1、日常生活中应该戒烟戒酒。
2、严禁暴饮暴食。
3、适当控制糖类摄入、脂肪摄入。
4、避免进食辛辣的食物、过甜或过咸的食物。
5、避免吃霉变、熏制、腌制等类别的食品。
职业性皮肤癌的预防措施如下：
1、在日常生活、工作中，应尽量避免长期接触有害的化学物品如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等，这些化学物质都有较强的致癌性。
2、对于因工作需要，必须长期接触有害化学品的工人，尤其要有良好的劳动保护，减少接触致皮肤癌的物质。
3、避免病变部位长时间接触日光或紫外线，长期工作在阳光下的农民、野外工作者较室内工作者发生皮肤癌的几率要大很多。所以在户外工作、游玩时可涂些防晒霜之类的物品。
4、自觉保护好我们的生活环境，不要随意点燃轮胎、沥青、塑料、电线皮等物质。
5、放射工作者注意电离辐射，或穿着防护服。
职业性皮肤癌的门诊指征如下：
职业性皮肤癌的就诊科室如下：
职业性皮肤癌的就医准备如下：
职业性皮肤癌的医生可能问哪些问题如下：
5、您是做什么工作的？可能接触致癌物质么？
7、您服用过或涂抹过什么药物来缓解症状吗？都有哪些药物？
职业性皮肤癌的患者可以问哪些问题如下：
1、我得了什么病？为什么会得这个病？跟我的职业有关吗？
恶核，中医病名。是指因气机郁结，或精气亏虚，温毒内伏，瘀痰凝滞所致，以肢体出现无痛性瘰疬肿块，胁下肿块，或有发热等为主要表现的癌病类疾病。本病相当于西医学所说的恶性组织细胞病。
恶核的相关中医疾病有恶性组织细胞病
恶核的就诊科室有血液内科
恶核的常见症状有肢体出现无痛性瘰疬肿块，胁下肿块，或有发热
恶核的主要病因有气机郁结，或精气亏虚，温毒内伏，瘀痰凝滞
恶核的基本病因如下：
恶核乃气、痰、毒、瘀互相搏结而成。情志不舒，气机郁结，木不疏土，脾失健运，聚湿成痰；痰气交阻，血行不畅，久而成瘀；气、痰、瘀互结，精气亏虚，复加外感邪毒，或伏毒内发，四者搏结成块，留于肌肤等处，结成恶核。
恶核的实验室检查如下：
1、血常规检查显示全血细胞减少，尤其是白细胞减少最为显著；有时血浓缩法或找到异常组织细胞。2、骨髓象检查多数增生或显著增生，红、粒、巨核细胞减少，组织细胞增多，找到异常组织细胞、多核巨细胞有助于诊断。往往也伴随淋巴样、单核样及吞噬样型组织细胞增多。3、其他检查淋巴结、肝、脾活检有助于诊断。
恶核的诊断原则如下：
1、可发生于不同年龄，多见于青壮年，男性多于女性。2、起病急骤，临床表现多种多样，但以发热，汗多，极度虚弱，面色苍白，消瘦为常见。3、肝脾呈进行性肿大，可有瘰疬、瘀斑、胸腹水，偶见黄疸。
恶核的诊断依据如下：
恶核的鉴别诊断如下：
1、髓劳虽有全血细胞减少，但脾脏不大，骨髓象增生低下可与恶核鉴别。2、流注于肌肉深部触及漫肿的肿块，周围血白细胞及粒细胞增高而非减少，无肝脾进行性肿大等症。
血虚失养证，中医病证名。是指因饮食劳倦及体虚久病，损伤脾胃，气血化生不足，或病后正气受损，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络所表现出来的头一类病证。常见于头痛。
血虚失养证的常见病如下：
血虚失养证的病因如下：
饮食劳倦及体虚久病，气血不足，不能上荣，窍络失养。
血虚失养证的临床表现如下：
头痛隐隐，时时昏晕，面色少华，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
血虚失养证的症情分析如下：
脾胃为后天之本，气血生化之源，若脾胃虚弱，则气血化源不足，或病后正气受损，营血不足，不能上荣于脑髓脉络，故见头痛隐隐，时时昏晕；血虚不能上荣于面，故见面色少华；舌质淡，苔薄白，脉细弱为血虚失养之象。
血虚失养证的方药如下：
加味四物汤加减。
血虚失养证的常用中药如下：
当归、生地、白芍、首乌、川芎、菊花、蔓荆子、五味子、远志、酸枣仁。
恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）亦称为淋巴瘤，是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，也是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。本病具体病因尚不明确，可能与感染、免疫因素、理化因素及遗传因素有关。肿瘤可发生在身体的任何部位，临床表现具有多样性，通常以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，还常有发热、消瘦、盗汗等全身症状。有时可侵犯扁桃体、鼻咽部、胃肠道、骨骼或皮肤等部位，引起相应组织器官受损症状。可根据情况采用化疗、放疗方法进行医治。
恶性淋巴瘤的英文名称有malignant lymphoma
恶性淋巴瘤的其它名称有淋巴瘤
恶性淋巴瘤的疾病分类有血液系统疾病
恶性淋巴瘤的遗传性有可能与遗传有关
恶性淋巴瘤的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
恶性淋巴瘤的就诊科室有血液内科、肿瘤科
恶性淋巴瘤的发病部位有淋巴结和淋巴组织
恶性淋巴瘤的常见症状有无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦、乏力
恶性淋巴瘤的主要病因有具体病因尚不明确，可能与感染、免疫因素、理化因素及遗传因素有关
恶性淋巴瘤的检查项目有体格检查、血常规、骨髓穿刺和活检、血清乳酸脱氢酶检查、血沉检测、计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）、超声、病理检查、内镜检查、心电图检查
恶性淋巴瘤的重要提醒有恶性淋巴瘤若病情严重可危及生命，建议积极就医进行诊治，以缓解病情发展，提高生命治疗，延长寿命。
恶性淋巴瘤的传染性如下：
恶性淋巴瘤的发病率如下：
我国恶性淋巴瘤总发病率男性为1.39/10万，女性为0.84/10万，发病率明显低于欧美各国及日本，其中HL占所有淋巴瘤的8%~11%（国外约25%）。
恶性淋巴瘤的死亡率如下：
我国恶性淋巴瘤的死亡率为1.5/10万，排在恶性肿瘤死亡原因的第11~13位。
恶性淋巴瘤的发病趋势如下：
恶性淋巴瘤发病率有逐年增高的趋势。
恶性淋巴瘤的好发人群如下：
1、霍奇金淋巴瘤（HL）
多见于男性，男女之比为1.4∶1～1.3∶１。其发病年龄在欧美发达国家呈较典型的双峰分布，分别在15～39岁和50岁以后；而包括中国在内的东亚地区，发病年龄多在30～40岁，呈单峰分布。
2、非霍奇金淋巴瘤（NHL）
部分不同类型的NHL好发人群存在一定差异，但也有部分类型的好发人群尚不明确。
（1）弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中位发病年龄为50～60岁，男性略多于女性。
（2）滤泡性淋巴瘤（FL）中位发病年龄约60岁。
（3）套细胞淋巴瘤（MCL）男女比例为2～3∶1，中位发病年龄65岁左右。
（4）流行型Burkitt淋巴瘤（BL）高峰发病年龄在4～7岁，男女之比为2∶1；散发型BL散布于世界各地，主要发生在儿童和青年，男女之比为3∶1～2∶1。
（5）外周T细胞淋巴瘤（非特指型）（PTCL-NOS）常见于中老年人，中位发病年龄55岁，发病无明显性别差异。
恶性淋巴瘤的总述如下：
恶性淋巴瘤患者应保持积极、开朗的心态，养成良好的生活习惯，遵医嘱用药，适当锻炼，促进疾病康复。按照医嘱定期复诊，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
恶性淋巴瘤的基本病因如下：
（1）Epstein-Barr病毒（EBV）
EB病毒与HL关系极为密切。在我国，HL组织中的EBV检出率在48%-57%。此外，EB病毒也可能是Burkitt淋巴瘤的病因。
（2）反转录病毒
感染人类免疫缺陷病毒（HIV）可增加淋巴瘤的发生风险；此外，人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）、HTLV-Ⅱ与人T细胞白血病/淋巴瘤、T细胞皮肤淋巴瘤（蕈样肉芽肿）有关。
（3）人疱疹病毒（HHV）
①HL患者的HHV-6阳性率和抗体滴度均较非HL者高，且随着HL疾病进展，HHV-6的抗体滴度也逐渐升高。
②HHV-8与较少见的NHL类型即特征性体腔淋巴瘤/原发性渗出性淋巴瘤（PEL）有关。
（4）麻疹病毒（MV）
有研究报道认为MV可能与HL发病有关。
（5）幽门螺旋杆菌（Hp）
Hp抗原的存在与胃黏膜淋巴瘤的发病有密切关系。
（1）免疫功能低下也与淋巴瘤的发病有关。遗传性或获得性免疫缺陷病人伴发淋巴瘤者较正常人为多。
（2）器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤者，其中1/3为淋巴瘤。
（3）干燥综合征病人中淋巴瘤的发病率比一般人高。
有HL家族史者患HL危险较其他人高；NHL亦存在家庭成员群集现象。
4、理化因素
使用杀虫剂、除草剂、杀真菌剂等，以及长期接触溶剂、皮革、染料及放射线等都与NHL的发生有关。
恶性淋巴瘤的典型症状如下：
无痛性进行性淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的表现。多见于颈部或锁骨上淋巴结，其次为腋窝和腹股沟淋巴结。有时淋巴结肿大也可压迫邻近组织器官，引起相应症状。
（1）肿大淋巴结压迫神经可引起疼痛。
（2）咽淋巴环病变可有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及颌下淋巴结肿大。
（3）纵隔、肺门淋巴结肿块可致咳嗽、胸闷、气促、胸痛、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征等。
（4）腹腔内肿块可能会引起腹痛、腹块等表现；腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水。
（1）霍奇金淋巴瘤（HL）：发热、盗汗、瘙痒及消瘦、乏力等全身症状较多见。30%~40%的HL病人以原因不明的持续发热为起病症状。约六分之一的患者还可有周期性发热。可有局部及全身皮肤瘙痒，多为年轻女性。部分患者还可有饮酒后淋巴结疼痛表现。
（2）非霍奇金淋巴瘤（NHL）：病变晚期，患者可有发热、消瘦、盗汗等症状，但全身瘙痒很少见。
恶性淋巴瘤的并发症如下：
随着病情的发展，病变还可侵犯多器官、组织。
1、胸部病变：以肺门及纵隔受累最多，半数有肺部浸润或（和）胸腔积液。
2、胃肠道病变：以小肠多见，其次为胃。临床表现有腹痛、腹泻和腹块，有时还可发生肠梗阻和消化道出血。
3、肾脏损害：可引起肾肿大、肾功能不全及肾病综合征。
4、骨骼损害：以胸椎、腰椎最常见。表现为骨痛、腰椎或胸椎破坏、脊髓压迫症等。约20%的NHL病人在晚期累及骨髓，发展成淋巴瘤白血病。
5、皮肤病变：表现为肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等。
恶性淋巴瘤的预计检查如下：
出现无痛性进行性淋巴结肿大等症状时，建议及时就医诊治。医生首先会进行体格检查，初步了解患者情况。之后可能会建议进行多种实验室及影像学检查，以及病理检查等，来帮助明确诊断。
恶性淋巴瘤的体格检查如下：
医生会观察患者的面容、营养情况、精神状态等，了解有无异常表现。
医生主要会对身体各处的肿大淋巴结进行检查，以了解其数目、大小、质地、活动度等情况，必要时还会检查有无肝脾肿大等表现。必要时还会对淋巴结以外的病变部位进行检查。
（1）霍奇金淋巴瘤（HL）：肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉。
（2）非霍奇金淋巴瘤（NHL）：低度恶性淋巴瘤时，淋巴结肿大多为分散、无粘连，易活动的多个淋巴结；侵袭性淋巴瘤，进展迅速者，淋巴结往往融合成团，有时与基底及皮肤粘连。
恶性淋巴瘤的实验室检查如下：
HL常有轻或中度贫血，部分病人嗜酸性粒细胞升高。骨髓被广泛浸润或发生脾功能亢进时，血细胞减少；NHL白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对或相对增多。
2、骨髓穿刺和活检
骨髓涂片找到R-S细胞是HL骨髓浸润的依据，活检可提高阳性率；NHL部分病人的骨髓涂片中可找到淋巴瘤细胞。晚期发生淋巴瘤细胞白血病时，可呈现白血病样血象和骨髓象。
3、血液红细胞沉降率（血沉）检测
疾病活动期血沉加快。
4、血清乳酸脱氢酶检查
部分HL患者可出现酸脱氢酶活性增高；乳酸脱氢酶升高通常提示淋巴瘤预后不良。
除前述检查外，医生还会根据患者的情况进行多项实验室检查，对疾病的诊断、病情的评估及指导治疗有一定意义。
（1）患者还常需进行肝肾功能、β2微球蛋白，以及乙型肝炎和丙型肝炎病毒检测、人类免疫缺陷病毒（HIV）等感染性筛查。
（2）对原发胃的黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤，应常规进行幽门螺杆菌（Hp）染色检查。
（3）对NK/T细胞淋巴瘤患者，应进行外周血EB病毒DNA滴度检测。
（4）对于存在中枢神经系统受累风险的患者应进行腰穿，予以脑脊液生化、常规和细胞学等检查。
恶性淋巴瘤的影像学检查如下：
1、计算机断层扫描（CT）
是目前作为淋巴瘤分期、再分期、疗效评价和随诊的最常用影像学检查方法。对腹部、盆腔、纵隔及肺门淋巴结的检查有重要意义。
对于中枢神经系统、骨髓和肌肉部位的病变应首选MRI检查；对于肝、脾、肾脏、子宫等实质器官病变可以选择或者首选MRI检查；MRI检查尤其适用于不宜行增强CT扫描者，还可作为CT发现可疑病变后的进一步检查。
3、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）
可以显示淋巴瘤病灶及部位。是一种根据生化影像来进行肿瘤定性定位的诊断方法。目前已把此检查方法作为评价淋巴瘤疗效的重要指标。也是目前除惰性淋巴瘤外，淋巴瘤分期与再分期、疗效评价和预后预测的最佳检查方法。
可用于浅表淋巴结和浅表器官（如睾丸、甲状腺、乳腺等）病变的诊断和随诊；对于腹部、盆腔淋巴结检查可以选择性使用；还可用于肝、脾、肾、子宫等腹盆腔实质性器官的评估。有时还可在超声引导下进行淋巴结穿刺活检。
恶性淋巴瘤的病理检查如下：
病理学检查是恶性淋巴瘤诊断的主要手段。
1、取标本
医生常切除部分或完整的病变部位作为检查标本。如病变位于浅表淋巴结，多选择颈部、锁骨上和腋窝淋巴结。对于无法有效、安全地获得切除或切取病变组织者，可通过粗针穿刺取检查标本；复发患者，可以通过粗针或细针穿刺来获取病变组织。
2、检查技术
淋巴结的病理诊断常综合应用形态学、免疫组化、遗传学和分子生物学技术以及流式细胞术等。但目前尚无一种方法可以单独定义为“金标准”。
恶性淋巴瘤的其他检查如下：
1、可疑胃肠道受侵的患者应行胃镜、肠镜检查。
2、还可常规进行心电图检查，了解患者的一般情况。
恶性淋巴瘤的诊断原则如下：
根据患者家族史、既往感染病史、长期不良物质接触史等，以及无痛性进行性淋巴结增大、发热、消瘦、盗汗、瘙痒、乏力等症状表现，再结合病理检查和各项实验室、影像学检查的结果，一般不难诊断。诊断过程中还需与淋巴结炎、慢性淋巴结炎、结节病等相鉴别。
恶性淋巴瘤的诊断依据如下：
1、根据淋巴结病变范围分期
（1）Ⅰ期：单个淋巴结区域受累为Ⅰ期，出现局灶性单个结外器官受累为ⅠE期。
（2）Ⅱ期：在膈肌同侧的两组或多组淋巴结受侵犯为Ⅱ期；局灶性单个结外器官及其区域淋巴结受侵犯，伴或不伴横膈同侧其他淋巴结区域受侵犯为ⅡE期。
（3）Ⅲ期：横膈上下淋巴结区域同时受侵犯为Ⅲ期，伴有局灶性结外器官受累为ⅢE期，脾受累为ⅢS期，两者都有则为ⅢE+S期。
（4）Ⅳ期：弥漫性（多灶性）单个或多个结外器官受侵犯，伴或不伴相关淋巴结肿大，或孤立性结外器官受侵犯伴远处（非区域性）淋巴结肿大。如肝或骨髓受累，即使局限也属Ⅳ期。
2、全身症状分组
分为A、B两组。凡无以下症状者为A组，有以下症状之一者为B组。
（1）不明原因发热大于38℃。
（2）盗汗。
（3）半年内体重下降10%以上。
恶性淋巴瘤的鉴别诊断如下：
1、淋巴结炎
多有感染灶，淋巴结肿大伴红、肿、热、痛等急性期症状。急性期过后，淋巴结缩小，疼痛消失。
2、慢性淋巴结炎
淋巴结肿大一般为0.5~1.0cm，质地较软、扁、多活动，与HL肿大淋巴结的大、丰满和质韧不同。
3、结节病
多见于青少年及中年人，多侵及淋巴结，可伴多处淋巴结肿大，常见于肺门淋巴结对称性肿大，或有气管旁及锁骨上淋巴结受累，淋巴结多在2cm直径内，质地一般较硬，可伴长期低热。活检病理可找到上皮样结节，血管紧张素转换酶在淋巴结及血清中均升高。
4、肿瘤淋巴转移
多有原发病灶的表现，淋巴结活检有助于鉴别。
以发热为主要表现的淋巴瘤，需和结核病、败血症、结缔组织病、坏死性淋巴结炎和恶性组织细胞病等鉴别；结外淋巴瘤需和相应器官的其他恶性肿瘤相鉴别。
恶性淋巴瘤的治疗原则如下：
恶性淋巴瘤的治疗主要是以放、化疗为主的综合治疗，通常医生会根据患者的肿瘤分期、病情严重程度、身体素质等情况，制定合适的个体化诊疗方案，以期获得最佳的治疗效果，实现治愈或延长生存期限，提高生活质量的目的。
恶性淋巴瘤的药物治疗如下：