ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
获得性肥胖（acquired obesity）是一种常见的慢性代谢性疾病，又叫成年起病型肥胖，属于单纯性肥胖的一种，多由于20～25岁以后营养过剩，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需而引起，或由于体力活动过少或某种原因需长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。主要以四肢肥胖为主，饮食控制和增加运动疗效较好，如控制不好可能会继发高血压、糖尿病等。
获得性肥胖的英文名称有acquired obesity
获得性肥胖的其它名称有成年起病型肥胖、营养性肥胖
获得性肥胖的遗传性有有遗传相关性
获得性肥胖的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
获得性肥胖的就诊科室有内分泌科、急诊科
获得性肥胖的发病部位有全身
获得性肥胖的常见症状有气促、怕热、多汗、关节疼痛
获得性肥胖的主要病因有遗传、饮食过多、运动不足、食物调节中枢功能失调、内分泌异常
获得性肥胖的检查项目有体格检查、血脂检测、胰岛素水平测定
获得性肥胖的重要提醒有肥胖者多种疾病的发病率明显升高，死亡率也比正常体重者明显升高，故患者一旦发现自己有肥胖倾向，需及时干预，避免严重并发症发生。
获得性肥胖的传染性如下：
获得性肥胖的发病率如下：
美国成年人肥胖症患者占35.7%，儿童和青少年占15.9%。目前暂无权威文献报道获得性肥胖的发病率。
获得性肥胖的死亡率如下：
不论男性或女性，肥胖均与死亡率升高有关，体重超过平均值20%，男性死亡率升高20%，女性升高10%。
获得性肥胖的发病趋势如下：
随着生活水平的提高，近年来发病率有升高趋势。
获得性肥胖的好发人群如下：
1、非洲裔及西班牙裔人群高发。
2、女性多于男性，可能与女性较男性活动少有关。
获得性肥胖的总述如下：
良好的日常护理对疾病的康复有重要的意义，家属应多关心、安慰患者，同时应遵医嘱用药、养成良好的生活习惯，定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
获得性肥胖的基本病因如下：
肥胖常与遗传有关，尤其是中度或重度的单纯性肥胖。据统计，双亲体重正常者，其子女肥胖发生率为10%。双亲中1人肥胖，子女肥胖发病率为50%，双亲均肥胖，子女肥胖发病率高达70%。有遗传因素肥胖者的特点为自幼肥胖、食欲良好，大部分人有喜吃甜食及肥腻食品的习惯。这种肥胖体内脂肪细胞体积大，细胞数目多，全身脂肪分布均匀，较难控制。
2、饮食生活习惯因素
肥胖者往往饮食过多，食量较大，对某些食物有偏爱。如喜吃甜食、大量油脂、啤酒等高热量食物。
3、运动不足
运动不足是肥胖的直接因素，由于生产水平的提高和生活方式的改变，使越来越多的人劳动强度减轻，体力活动减少，随着年龄增大，体力劳动进一步减少。
4、中枢神经系统因素
在人体有两个食物调节神经中枢，饱食中枢摄食中枢。在正常情况下，饱食中枢摄食中枢之间互相调节，互相制约，使人体的体重保持正常。如果某些原因引起食物调节中枢功能失调，就会引起多食而导致肥胖。
5、内分泌因素
在肥胖症发病机制中，胰岛素水平升高，胰岛素促使葡萄糖转化为脂肪酸，最终在脂肪细胞中合成脂肪。
获得性肥胖的诱发因素如下：
有些疾病或骨折等要求卧床，限制体力活动，诱发肥胖，使肥胖更易发生和发展。
获得性肥胖的典型症状如下：
1、肺功能障碍
由于过度肥胖患者轻微活动即感疲乏无力和换气困难。常诉气短，少数患者出现肥胖性肺心综合征，即呼吸运动受限，换气不足，使氧分压降低，二氧化碳潴留出现紫绀和嗜睡。
2、心血管系统病变
重度肥胖患者心血管负荷增加，可出现高血压、心肌劳损、心脏扩大或心力衰竭，部分患者有下肢静脉曲张或血栓形成。
3、内分泌代谢系统异常
可有糖耐量异常、高胰岛素血症、血皮质醇增高，女性患者闭经，男性阳痿，两性生育能力均降低。
获得性肥胖的病情发展如下：
随着肥胖的进展，胆结石或脂肪肝发病率升高、出现腰背关节痛、怕热多汗及高脂血症。
获得性肥胖的并发症如下：
1、高血压
肥胖者患高血压较非肥胖者增加4倍，高血压是肥胖症高死亡率的重要因素。
2、冠心病
肥胖是冠心病的危险因素之一，肥胖者心肌梗死的发病率较非肥胖者增加一倍。
3、糖尿病
肥胖者发生非胰岛素依赖型糖尿病的发病率高于非肥胖者4倍，肥胖常是糖尿病的早期表现，中年发病的非胰岛素依赖型糖尿病患者约有50%与早期肥胖有关。
获得性肥胖的预计检查如下：
患者出现肥胖的情况，应及时就医。就医时，医生首先会建议进行体格检查，其次可能会建议进行血脂检测、腹部CT、MRI等进行辅助诊断。
获得性肥胖的体格检查如下：
1、体重指数BMI测定
BMI为体重（kg）除以身高（m）的平方，BMI大于等于30为肥胖。
2、腰围
男性腰围大于94cm，女性腰围大于84cm为肥胖。
获得性肥胖的实验室检查如下：
1、血脂检测
血清甘油三酯，胆固醇大多增高，严重者脂蛋白也增高。
2、胰岛素水平检测
患者常有高胰岛素血症。
获得性肥胖的影像学检查如下：
CT和MRI：是测量确定内脏脂肪过度堆积的金指标，通常以腹内脂肪面积100平方厘米作为判断腹内脂肪增多的界点。
获得性肥胖的诊断原则如下：
医生根据BMI等做出初步判断，其次可能会建议查血清学检测，查腹部CT、MRI等进行辅助诊断。此外，医生还需排除水肿。
获得性肥胖的诊断依据如下：
（1）血清甘油三酯，胆固醇大多增高，严重者脂蛋白也增高，常有高胰岛素血症。
（2）CT和MRI提示腹内脂肪面积100平方厘米。
获得性肥胖的鉴别诊断如下：
水肿：水肿严重时体重亦增加，也可出现肥胖的伴随症状，但水肿以颜面及四肢浮肿为主，严重者可出现腹部胀满甚至全身皆肿。水肿经利尿治疗后，体重可迅速减轻，降至正常，而肥胖患者体重减轻则相对较缓。
获得性肥胖的治疗原则如下：
肥胖症的治疗方法很多，但不论肥胖症程度轻重，饮食控制和运动治疗是治疗肥胖症最重要、最基本的两项措施。在此基础上，根据肥胖者个人具体情况，加上其他治疗，如药物治疗、心理治疗等综合治疗，就能取得更佳的效果。肥胖治疗的基本原则包括通过饮食控制以减少能量摄入；通过运动锻炼增加能量消耗，使机体所需能量维持在负平衡状态并长期维持。使体内过剩的脂肪组织转化成能量释放，逐步达到减少脂肪，减轻体重的目的；当体重减轻到理想体重后，保持能量摄入与消耗平衡，防止肥胖复发。
获得性肥胖的一般治疗如下：
患者增加体育训练，因饮食增加而肥胖的患者适当减少饮食量，改变饮食结构等。
获得性肥胖的药物治疗如下：
当患者BMI大于等于30时，或伴随肥胖相关疾病以及BMI大于等于27，而膳食、运动治疗失败时，可以考虑辅助药物治疗。传统的减肥药物主要包括两大类，食欲抑制剂、胃肠道脂肪阻滞剂。
1、中枢食欲抑制剂
食欲抑制剂能够影响饱腹感（进食后饥饿消失）及饥饿感（促进进食的生物感觉），通过增加饱腹感，降低饥饿感，能在没有症状感觉的同时减少热量摄入，如苯丁胺。
2、胃肠道脂肪抑制剂
可减少胃肠道对脂肪等主要营养素的吸收，如奥利司他。
获得性肥胖的相关药品如下：
苯丁胺、奥利司他
获得性肥胖的手术治疗如下：
外科手术治疗具有确切的减肥效果，并且疗效持久，不易反弹。对于反复使用保守疗法而不奏效的严重肥胖患者，可选择手术减肥的方法。
（1）严重肥胖重症肥胖者，美国BMI大于40。
（2）保守疗法3年以上的顽固性肥胖或肥胖基础上有并发症的病例。
（3）意志薄弱无法坚持安全的减肥疗法的肥胖患者。
（4）青春期到壮年期的单纯性肥胖需手术治疗，以长期消除肥胖。
胃旁路术，主要是将胃上部切断做成小胃囊。
获得性肥胖的中医治疗如下：
（1）胃热滞脾
①治法：清泻胃火，佐以消导。
②处方：小承气汤和保和丸加减。
（2）痰湿内盛
①治法：燥湿化痰，理气消痞。
②处方：导痰汤加减。
2、皮肤针疗法
按基本处方及加减选穴，获取肥胖局部穴位，用皮肤针叩刺。实证重力扣刺，以皮肤渗血为度，虚症中等力度刺激，以皮肤潮红为度，两日一次。
3、电针疗法
按针灸处方及加减选穴，针刺得气后接电针治疗仪，用疏密波强刺激25分钟。两日一次。
以上中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗，切勿自行用药和针灸。
获得性肥胖的治疗周期如下：
获得性肥胖的治疗费用如下：
获得性肥胖的一般预后如下：
多数患者经综合治疗病情减轻，预后较好，部分患者可因极度肥胖，死于心肺功能衰竭等严重合并症。
获得性肥胖的危害性如下：
肥胖可以引起很多疾病，如肥胖者患糖尿病的危险增加；肥胖患者容易引发高血压、高脂血症，并增加患心血管疾病的风险；肥胖可增加女性子宫内膜、胆囊、子宫颈、卵巢及乳腺癌的发病率；肥胖患者容易发生静脉曲张，易得骨性关节炎；肥胖者容易形成慢性胆囊炎、胆囊结石；肥胖还可以引起脂肪肝、痛风。此外，肥胖可造成胸壁及腹腔脂肪增厚，影响肺部的正常换气功能，还可因换气不足引起红细胞增多症，造成血管栓塞，严重者可发生肺性高血压、心脏扩大及心力衰竭。
获得性肥胖的自愈性如下：
本病经过饮食控制、体育锻炼，可自愈。
获得性肥胖的治愈性如下：
经治疗后体重恢复达标准体重，肥胖症的各种临床表现消失，可达到临床治愈。
获得性肥胖的治愈率如下：
暂无大规模临床数据统计。
获得性肥胖的复发性如下：
本病如不能坚持饮食及运动治疗，易复发。
获得性肥胖的心理护理如下：
1、家属应鼓励患者参加正常的社交活动，正确认识自身形体的改变，积极参与到饮食管理和运动锻炼中来。
2、患者应重新建立自信心，保证身心的健康发展。
获得性肥胖的用药护理如下：
1、苯丁胺
食欲抑制药物的常见副作用包括不安、失眠、口干、便秘以及血压和心率升高等。用药期间需随时监测，有异常及时向主治医师反应咨询。
2、奥利司他
治疗期间可能会引起血清中的脂溶性维生素D、维生素E、以及β胡萝卜素降低，因此建议患者补充维生素以避免维生素缺乏。
获得性肥胖的术后护理如下：
1、术后注意吸收不良的并发症的发生，可经口服多种维生素、铁、钙、叶酸等给予纠正。
2、术后避免饮食过度，逐渐从流食过度到普食。
获得性肥胖的生活管理如下：
饮食管理的主要在于减少总热量摄入，减少热量可以通过饮食替代来实现，如选择分量更小的食物，进食更多的蔬菜水果及全麦谷物、瘦肉、脱脂牛奶，减少油炸食品及其他含油脂、脂肪的食物的摄入，矿泉水替代甜饮料等。
2、体力活动
单独通过运动减重的效果一般，而饮食调整和运动相结合是肥胖治疗行为学方式中最有效的措施。运动的最主要作用在于对减重的保持，建议成年人每周进行150分钟中等强度或75分钟剧烈的有氧运动，每次至少10分钟，最好贯穿整周。建议以简单的方式将体育锻炼融入日常生活中的休闲活动，如旅行、家庭工作等，包括散步、爬楼梯、做家务劳动、园艺工作以及体育运动等。
3、行为管理
认知行为治疗可以帮助改变和强化新的饮食、体力活动行为，所用方法包括自我监测，如记日记、称重、测量食物和活动。刺激控制，如用小号餐碟，避免在电视机前或车内吃东西等。
获得性肥胖的病情监测如下：
所有患者均应长期监测空腹血脂谱（总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇以及三酰甘油）、空腹血糖和血压。
获得性肥胖的复诊须知如下：
患者需及时复诊，医生根据体重变化调整饮食及运动处方。
获得性肥胖的饮食调理如下：
膳食减肥原则中合理营养的关键在于适度，在控制总热量的情况下，主要通过平衡膳食来实现。
获得性肥胖的饮食建议如下：
1、食物多样，谷物为主，平衡膳食提倡广泛食用多种食物。
2、控制数量，不能吃过多蔬菜、水果和薯类，否则同样发胖。
3、尝试豆类及其制品，豆类含有丰富的蛋白质和维生素，含钙量较高，利用率高。
4、吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。
获得性肥胖的饮食禁忌如下：
1、禁食过量蛋白质
如果含蛋白质丰富的食物如肉、蛋、奶类和豆类等吃多了储存起来也会成为脂肪。
2、禁食过量的脂肪
只吃植物油不吃动物油可以避免肥胖的观念是不正确的，实际上，植物油比同等重量的动物油所含的脂肪多，因为动物油中除了脂肪外，还有水分、蛋白质、纤维组织等。而瓜子、花生、核桃、松子和榛子等坚果类食物的一半是脂肪。
3、减少零食摄入
不同的零食，其成分不一样，如坚果类食物含脂肪多；薯片、膨化食品等含淀粉、脂肪多；糖果、果脯和甜饮料等含糖多；牛肉干、鱼片含蛋白质多，零食过量都会转化为脂肪。
4、减少酒精摄入
酒是产生高热量的饮料，啤酒中酒精虽只有3%左右，但还有11%的糖，一瓶啤酒所产生的热量，相当于100克粮食所产的热量，饮酒过量也会转化为脂肪。
获得性肥胖的预防措施如下：
预防肥胖症较治疗易奏效且重要，特别是有肥胖家族史者应该注意，成年人要注意几个重要时期，妇女产后及绝经期、男性中年以上或病后恢复期，都要注意预防肥胖。具体包括以下几种方法。
1、控制总热量摄入，避免高糖、高脂肪及高热量饮食，少食干果类食品，多食青菜，适量水果。
2、经常进行体育锻炼和体力劳动，每周最少五次，每次30分钟到一小时，全身微有汗才算达到锻炼的目的。
3、戒烟限酒，酒是高热量饮料。
4、生活有规律，一日三餐定时定量，几点起床，几点睡觉都要有规律。
获得性肥胖的家庭处理如下：
1、合理饮食，少吃油腻食物，多食用蔬菜等。
2、积极体育锻炼。
3、按时服药，积极治疗肥胖并发症如高血压、糖尿病等。
获得性肥胖的急诊（120）指征如下：
1、因肥胖引起的高血压，血压持续增高难以控制，出现头痛、恶心呕吐。
2、因肥胖引起糖尿病，导致糖尿病酮症酸中毒，出现昏迷。
出现以上情况，需及时拨打120就诊。
获得性肥胖的门诊指征如下：
1、体重指数超标。
2、近期体重增长过快，饮食及锻炼控制不佳。
3、出现肥胖，且伴有高血压、糖尿病。
出现以上症状需及时门诊就诊。
获得性肥胖的就诊科室如下：
当患者出现近期体重增大，体重指数超标等，需及时到内分泌科就诊。
获得性肥胖的就医准备如下：
2、可能需要住院治疗，携带好住院必须生活用品。
获得性肥胖的医生可能问哪些问题如下：
1、您从什么时候开始发胖的？
2、您小时候胖吗？
3、您体重的增长速度怎样？
4、您平时饮食习惯怎样？
5、您平时锻炼吗？
6、您是否有高血压、糖尿病？
7、您是否接受过治疗？
8、您的家人胖吗？
获得性肥胖的患者可以问哪些问题如下：
1、我肥胖的原因是什么？
2、我该如何减轻体重？
3、多长时间有效果？
4、我减肥以后，还会反弹吗？
5、会遗传吗？
6、会有什么并发症？
儿童肥胖又称为儿童肥胖症，是由多种因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。本病主要由遗传因素和环境因素共同作用而产生。大部分儿童通过控制饮食、运动调节等长期的积极治疗减轻体重，取得良好的预后。
儿童肥胖的英文名称有childhood obesity
儿童肥胖的其它名称有儿童肥胖症
儿童肥胖的遗传性有肥胖症有家族聚集倾向，家族中若有人患肥胖症，则后代患肥胖症的风险增大
儿童肥胖的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
儿童肥胖的就诊科室有小儿科、儿童保健科、营养科
儿童肥胖的发病部位有全身
儿童肥胖的常见症状有体重超重、脂肪堆积
儿童肥胖的主要病因有遗传因素、环境因素
儿童肥胖的检查项目有体格检查、大生化检查、内分泌功能检查、CT、MRI、超声、身体密度测量法、生物电阻抗测定法、双能X线（DEXA）吸收法
儿童肥胖的重要提醒有儿童肥胖症患者应积极进行生活方式干预，需要长期坚持，养成健康的生活习惯，防止体重再次上升，避免发生心脑血管疾病等严重后果。
儿童肥胖的传染性如下：
儿童肥胖的发病率如下：
6~17岁儿童超重和肥胖的患病率分别由1991~1995年的5.0%和1.7%上升至2011-2015年的11.7%和6.8%。
儿童肥胖的发病趋势如下：
近年来，儿童的超重和肥胖率持续上升。2009~2019年肥胖率增长速度减缓，但超重率仍呈上升趋势。
儿童肥胖的好发人群如下：
家族中有肥胖病史的儿童以及有不良生活习惯的儿童更容易患上肥胖。
儿童肥胖的总述如下：
无论采用何种治疗方式，对于儿童肥胖症患者来说，改变生活方式、养成健康的饮食习惯和科学合理运动都十分关键，改变饮食结构、坚持运动、保证每日机体热量负平衡。
儿童肥胖的基本病因如下：
社会经济、文化、政策、习俗、家庭等层面导致了能量摄入增加和身体活动减少的“致肥胖环境”，包括食物选择环境、身体活动环境、父母不良饮食行为和生活习惯的影响、内分泌干扰物的暴露等。
2、自身饮食和身体活动
生命早期营养因素，如母亲孕前、孕期体重和营养状况、出生后的喂养情况等，儿童期不健康的饮食结构和饮食行为、较少的身体活动等。
近年来越来越多的肥胖相关基因位点被识别，但单基因变异引起的极重度肥胖比较罕见，而占绝大多数的肥胖则为多基因背景和环境因素共同作用所致。
4、内分泌代谢性疾病
如库欣综合征、甲状腺功能低下、生长激素缺乏症、性腺功能减退、高胰岛素血症和多囊卵巢综合征等，以及下丘脑-垂体病变。
5、内环境因素
肠道菌群变化可能与肥胖的发生相关，如肥胖者肠道菌群中拟杆菌属可能减少。
6、精神心理因素
如精神创伤或心理异常等可导致儿童过量进食。
7、药物因素
导致体重增加的药物包括糖皮质激素、抗癫痫药物和抗精神病药物（如氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮等）等。
儿童肥胖的并发症如下：
儿童肥胖的预计检查如下：
患者常因体检发现体重超标，或体型明显变化而就诊，医生通过询问病史以及进行详细的体格检查，以初步了解疾病情况；之后可能建议患者做大生化检查、内分泌功能检查、CT、MRI、超声、身体密度测量法、生物电阻抗测定法、双能X线（DEXA）吸收法等检查。
儿童肥胖的体格检查如下：
体格检查是儿童肥胖症最基础的检查方式，可对该病作出初级诊断。主要包括身高、体重、腰围、臀围、体型及性发育分期等。还需注意有无智力发育异常或畸形体征，是否合并黑棘皮病或皮肤紫纹，青春期女孩是否有痤疮和多毛，还包括特发性颅内高压（假性脑瘤）的眼底检查，双下肢或膝关节的压痛和活动范围，甲状腺检查和外周水肿等。
儿童肥胖的实验室检查如下：
1、大生化检查
测定患者的血糖、血脂，单纯性肥胖者常有甘油三酯、胆固醇等升高，血糖若升高应进一步检查患者是否患有糖尿病。
2、内分泌功能检查
可以测定皮质醇、生长激素等，判断病情。
儿童肥胖的影像学检查如下：
1、CT或MRI
可计算皮下脂肪厚度或内脏脂肪量，是评估体内脂肪分布最准确的方法，但不作为常规检查。
可以检查患者是否出现了脂肪肝、多囊卵巢综合征等疾病。
儿童肥胖的其他检查如下：
身体密度测量法、生物电阻抗测定法、双能X线（DEXA）吸收法可测定体脂总量，但由于设备特殊、价格等因素，通常不作为常规检查。
儿童肥胖的诊断原则如下：
医生会根据患者的病史、症状、体征，结合体质指数（BMI）以及大生化检查、内分泌功能检查等各项检查结果等即可明确诊断。
儿童肥胖的诊断依据如下：
1、年龄≥2岁的儿童使用体质指数（BMI）来诊断。BMI=体重（kg）/身高2（m²）。
（1）2~5岁儿童可参考“中国0~18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”中制定的中国2~5岁儿童超重和肥胖的BMI参考界值点。
（2）6~18岁儿童可参考“学龄儿童青少年超重与肥胖筛查”中6~18岁学龄儿童筛查超重与肥胖的性别年龄别BMI参考界值点。
（3）在18岁时男女性的BMI均以24 kg/m²和28 kg/m²为超重、肥胖界值点，与中国成人超重、肥胖筛查标准接轨。
2、年龄<2岁的婴幼儿建议使用“身长的体重”来诊断，根据世界卫生组织2006年的儿童生长发育标准，参照同年龄、同性别和同身长的正常人群相应体重的平均值，计算标准差分值（或Z评分），大于参照人群体重平均值的2个标准差（Z评分>+2）为“超重”，大于参照人群体重平均值的3个标准差（Z评分>+3）为“肥胖”。
儿童肥胖的治疗原则如下：
儿童肥胖的治疗原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态，同时又不影响患儿身体健康和生长发育。针对儿童肥胖的治疗措施包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。
儿童肥胖的一般治疗如下：
生活方式干预包括饮食调整和增加体育运动在内的生活方式干预，包括减少高脂肪、高糖食物摄入，增加膳食纤维、水果及蔬菜饮食，并且配合运动处方干预。
儿童肥胖的药物治疗如下：
药物治疗是一种支持性治疗手段，建议只有在经过正式的强化调整生活方式干预后，还未能控制体重增加或改善并发症，或有运动禁忌时，才能对肥胖患儿进行药物治疗。不建议在小于16岁的超重但不肥胖的患儿中使用减肥药物。奥利司他和利拉鲁肽被美国食品药品监督管理局（FDA）批准可以用于治疗12~16岁的青少年肥胖症。
儿童肥胖的相关药品如下：
奥利司他、利拉鲁肽
儿童肥胖的手术治疗如下：
代谢减重手术是一种有创操作，用于对于生活方式及药物干预失败的儿童重度肥胖人群，手术适应证包括：
1、BMI≥32.5 kg/m²或BMI≥P95的120%，且伴有严重肥胖相关并发症（如中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、2型糖尿病、多囊卵巢综合征或重度脂肪性肝病及其他严重并发症等）
2、BMI≥37.5 kg/m²伴轻中度肥胖相关并发症者。
儿童肥胖的心理治疗如下：
心理治疗：评估肥胖儿童是否存在心理偏差，针对性地进行心理卫生教育，使之能自觉控制饮食，参加体育锻炼，并能正视自我，消除因肥胖而产生的各种不良心态。
儿童肥胖的治疗周期如下：
儿童肥胖的治疗费用如下：
儿童肥胖的一般预后如下：
儿童肥胖的预后受诸多因素的影响，大部分儿童通过控制饮食、运动调节等长期的积极治疗减轻体重，取得良好的预后。
儿童肥胖的危害性如下：
1、儿童肥胖可增加多种疾病的风险，如糖尿病、心脑血管疾病等，严重损害生命健康。
2、儿童肥胖可使患者产生自卑、抑郁的负性心理，害怕被人歧视，产生社交障碍。
3、过度肥胖的患者日常活动受影响，就业也可能受到限制。
儿童肥胖的自愈性如下：
部分患者可通过积极锻炼、控制饮食等方式减重成功，无需特殊的治疗。
儿童肥胖的治愈性如下：
本病患者经过积极地治疗以及持之以恒的生活管理，多数患者体重可以下降，生活质量得到提高。
儿童肥胖的心理护理如下：
1、提供一个支持和理解的环境，让患者感受到家庭、学校和社区的支持。家人和朋友的理解和鼓励对患者的心理健康非常重要。
2、帮助患者树立积极的自我形象和自尊心，强调他们的优点和个人价值，而不是过分关注体重和外貌。鼓励他们参与积极的活动，发展他们的兴趣爱好和技能。
3、帮助患者学会应对压力和挫折的方法，如积极的问题解决和情绪调节技巧。鼓励他们寻求适当的支持和寻求帮助，建立良好的应对机制。
儿童肥胖的用药护理如下：
严格遵医嘱用药，不得随意更改用药剂量。
儿童肥胖的术后护理如下：
1、术后需要密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、体温和血压等指标。还需要监测患者的疼痛程度和饮食摄入情况。
2、儿童肥胖症手术后可能存在一些术后并发症的风险，如感染、出血、血栓形成等。护理人员需要密切监测患者的情况，及时发现并预防可能的并发症。
3、术后需要根据医生的指导，进行适当的饮食管理。这可能包括限制特定食物的摄入、控制饮食量和频率等。
儿童肥胖的生活管理如下：
1、养成良好的作息习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜。
2、建议以简单的方式将体育锻炼融入日常生活中的休闲活动、旅行、家庭工作等。包括散步、爬楼梯、做家务劳动、园艺工作以及体育运动。每天保持至少30min规律的、中等强度的运动；必要时为了控制体重需要增加运动强度。肥胖者以平均每周消耗1000kcal，每周体重减轻0.5~1kg为宜。每减轻1kg体重约需消耗热量7000kcal。
3、改变生活习惯，培养自我监测习惯，如记日记、称重和活动等，使用小号餐碟、避免在电视机前或车内吃东西。
4、学会阅读食物的能量表及成分表，控制每日摄入食物的总热量，少吃脂肪含量高的食物。
儿童肥胖的饮食调理如下：
目前有数十种减重饮食计划，但尚无证据证实某种减重饮食计划具有显著优势，因此建议根据患者的喜好及其健康状态选择合理的饮食干预计划。饮食治疗的主要在于减少总热量摄入。国家心肺及血液研究所建议患者首先在原来饮食习惯的基础上减少500~1000kcal/d的能量，可使每周减重1~2磅（0.45~0.91kg），减少热量还可以通过饮食替代来实现。
儿童肥胖的饮食建议如下：
儿童肥胖的饮食禁忌如下：
儿童肥胖的预防措施如下：
儿童肥胖的预防应当从宫内开始。备孕妇女应调整孕前体重、孕期体重增长至适宜水平，预防胎儿体重增长过快，减少巨大儿的发生；出生后提倡母乳喂养，合理添加辅食，儿童期要均衡膳食，保证适当的身体活动和充足睡眠，定期体检，评估有无超重或肥胖，尽早发现生长偏离并及早干预。
儿童肥胖的门诊指征如下：
儿童肥胖的就诊科室如下：
患者可就诊于小儿科、儿童保健科或者营养科。
儿童肥胖的就医准备如下：
儿童肥胖的医生可能问哪些问题如下：
1、您是在什么时候发现孩子存在肥胖症状的？
2、孩子的体重是逐渐增加，还是在短时间内迅速增加的？
3、您孩子的饮食是怎样的？有没有什么饮食偏好？
4、您孩子平时的运动量怎么样？有没有运动习惯？
5、您孩子是否有服用减肥药？
儿童肥胖的患者可以问哪些问题如下：
1、我的孩子可能会出现哪些健康问题？
2、有哪些治疗选择？
3、是否有药物可以帮助控制孩子的体重？
4、治疗需要多长时间？
5、我该怎么做才能帮助孩子减肥？
肥胖性心肌病（obesity cardiomyopathy）是由于过度肥胖引起的心肌病变，这种病变不能用高血压冠心病、糖尿病等其他已知疾病解释。该心肌病变可导致心功能受损，表现为收缩性或舒张性心力衰竭。其治疗主要包括减轻体重、治疗心力衰竭及合并症两个方面。
肥胖性心肌病的英文名称有obesity cardiomyopathy
肥胖性心肌病的遗传性有部分可能与遗传有关
肥胖性心肌病的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
肥胖性心肌病的就诊科室有心血管内科
肥胖性心肌病的发病部位有心脏
肥胖性心肌病的常见症状有乏力、呼吸困难
肥胖性心肌病的主要病因有过度肥胖
肥胖性心肌病的检查项目有心电图、动态心电图、超声、X线、心脏磁共振
肥胖性心肌病的重要提醒有肥胖性心肌病应早预防、早发现、早治疗。
肥胖性心肌病的传染性如下：
肥胖性心肌病的发病率如下：
肥胖性心肌病的发病趋势如下：
随着生活水平的提高，肥胖人群不断增多，肥胖性心肌病的发生逐渐增多。
肥胖性心肌病的好发人群如下：
本病好发于重度肥胖者。
肥胖性心肌病的总述如下：
患者日常应按时按量使用药物，合理安排作息，适当进行体育运动，避免情绪过于激动。在治疗一段时间后，应遵医嘱定期复查。
肥胖性心肌病的基本病因如下：
1、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗与肥胖性心肌病关系密切。
（1）胰岛素抵抗使葡萄糖的利用率降低，而游离脂肪酸氧化增加，使心肌基质代谢发生变化，导致氧化能力降低，损害肌浆网的钙存储，促进线粒体功能紊乱，进而损害心脏功能。
（2）胰岛素抵抗造成高胰岛素血症和慢性高血糖，可引起细胞损伤或糖毒性。糖毒性通过直接与间接作用于心脏细胞、纤维细胞、内皮细胞，过度产生活性氧，引起心脏损伤，诱导心肌细胞死亡。
（3）高胰岛素血症还可促进肝脏血管紧张素Ⅱ的前体即血管紧张素原的合成。血管紧张素Ⅱ可导致心肌细胞增生、肥大、凋亡、纤维化和心脏功能紊乱，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ RAAS）早期的激活会导致容量超负荷及进一步心肌损伤。
2、脂质损害及炎症
（1）肥胖患者由于体内脂肪组织过多而导致心肌组织脂质沉积，会造成细胞脂质代谢功能障碍，通过多种途径损害心肌。
（2）炎症被认为是心脏衰竭发病机制的重要组成部分。另一方面，肥胖是一种具有经典炎症特征、炎性级联反应的慢性病，包括循环上升炎性细胞因子和急性期蛋白，白细胞和修复组织的募集，这可能导致心肌纤维化。
3、线粒体功能障碍
肥胖患者常伴有线粒体功能障碍。线粒体功能障碍可进一步引起代谢功能障碍、炎症、组织损伤和胰岛素抵抗等，从而导致心肌损害。
4、内皮功能受损
血管壁的内皮功能障碍和炎症是动脉粥样硬化发展的一个重要前提，而肥胖直接导致动脉粥样硬化和炎症的发生。循环血液中过量的脂质，包括三酰甘油、非酯化脂肪酸和低密度脂蛋白胆固醇会导致脂毒性损害血管组织及其功能。脂肪毒性作用与高血糖、氧化应激和促炎细胞因子协同，导致内皮功能障碍。
5、心脏血流动力学改变
肥胖者因过多的脂肪组织和游离脂肪酸，使其代谢需求增加，导致机体血液循环动力增加，进而增加血容量和心输出量。血容量增加使右心室和左心室静脉回流增加，增加心腔的室壁张力、扩大心腔。在超重个体中，即使心率不变或轻度增加，其心脏每博量的增加与肥胖患者的体重成正比，所以肥胖者较理想体重的个体心脏做功增加。由于左心室的压力和体积增加，增加耗氧量，导致Frank-Starling曲线左移，动静脉氧分差增大，血流动力学超负荷和心脏每搏功增加，最终导致左心衰竭。
肥胖还可导致心脏结构与功能变化、心脏传导系统变化等。
肥胖性心肌病的危险因素如下：
具有以下因素的肥胖者，容易增加本病的发生风险：
1、生活习惯
（1）饮食结构不佳：喜食甜食和油炸类食物。
（2）进食过多：喜欢多食和贪食，喜欢暴饮暴食，喜欢吃零食，晚上睡觉前喜欢吃夜宵。
（3）缺乏体力活动：多食少动，缺乏体育锻炼，久坐不运动等。
（4）其它：如长期熬夜、酗酒等。
有家族遗传的肥胖症者。
（1）长期精神抑郁、工作压力大。
（2）长期应用抗精神病药、口服避孕药、糖皮质激素等药物。
肥胖性心肌病的并发症如下：
本病患者常可合并心律失常、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病、代谢综合征等。
肥胖者全血容量增加，心脏代偿性输出量增多，心脏负荷加重，应激性增加，易促发心律失常。
肥胖者高血压的发生率为非肥胖者的5倍。
肥胖性心肌病的预计检查如下：
医生首先会对患者进行包括体重指数（BMI）、听诊等全面的体格检查，以初步了解病情。之后根据患者情况，可进行心电图、动态心电图、超声、X线、心脏磁共振等检查，以帮助明确诊断。
肥胖性心肌病的体格检查如下：
测量患者的体重及身高，计算体重指数（BMI），以了解患者是否存在肥胖及对肥胖进行初步评估。
医生使用听诊器对患者进行听诊，以初步了解情况。一般可闻及肺底细小湿眼音，在心脏听诊区可闻及病理性第四心音、奔马律。
医生通过视诊、触诊等，了解患者是否存在颈静脉怒张、肝脏肿大及凹陷性水肿等心衰体征。
肥胖性心肌病的实验室检查如下：
测定患者的血糖、血脂以及激素等，以帮助了解患者的内分泌情况。
肥胖性心肌病的影像学检查如下：
胸部X线可显示心影增大。
二维心脏超声可发现心脏各腔室内径、室壁厚度及左心室收缩功能的异常。
3、心脏磁共振
心脏磁共振在肥胖性心肌病检查中有明显优势，可早期客观反映心脏结构和功能，对诊断肥胖性心肌病有指导意义。
肥胖性心肌病的其他检查如下：
心电图因其经济、简单的特点，故成为临床上应用最广泛的观察心律失常与心肌损害的工具之一。
动态心电图检查又称Holter检查，可连续记录患者24小时的心电活动，有助于医生进一步分析患者心电活动特征和明确诊断。
肥胖性心肌病的诊断原则如下：
肥胖性心肌病患者早期无特异性症状，而后逐渐出现心力衰竭的症状和体征，并且有心脏超声或其他影像学检查证实。需要注意的是要详细追问病史，排除高血压、冠心病、糖尿病、酒精性心肌病等病因明确的疾病。
肥胖性心肌病的治疗原则如下：
治疗肥胖性心肌病主要包括减轻体重、治疗心力衰竭及合并症两个方面。其中，减轻体重可以通过合理饮食、增加运动、辅助减重药物或减重手术等手段来实现。而心力衰竭及合并症的治疗主要是应用药物。
肥胖性心肌病的急性期治疗如下：
1、肥胖性心肌病患者出现急性充血性心衰，或严重的肺循环和体循环淤血时，应用利尿剂和给氧是紧急的处理方法。同时应进行超声心动图检查以判断心功能状态。
2、患者出现收缩功能受损时，可用洋地黄制剂。但应用血管扩张药的经验有限。
3、急性处理还应该包括低盐限制饮食。
肥胖性心肌病的一般治疗如下：
控制热量的摄入是减肥的基本措施。减肥与减轻体重的含义不同，减肥是减少机体过多的脂肪组织，而减轻体重包括脂肪组织的减少、水分丢失、肌肉组织的减少等。饮食治疗首先要改变饮食品种，不吃高热量、低营养的饮食，然后再减少摄入量。一般多采用限定每日热量的疗法。
体育锻炼可以消耗能量，培养毅力，增加生活乐趣，控制食欲，防止肌肉萎缩，促进新陈代谢，预防和治疗肥胖的相关合并症，并可长期维持减肥效果。根据个人的爱好、年龄、居住条件、身体状况，选择不同的运动项目，如散步、跑步、游泳、骑车等，并要长期坚持。
肥胖性心肌病的药物治疗如下：
1、减重药物
（1）中枢作用的减肥药：该类药物的减肥效果因药而异。目前FDA批准使用的是西布曲明，是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺的再摄取提高饱腹感，减少能量摄入。另外，增加产热可消耗更多的能量。
（2）非中枢作用的减肥药：目前上市的唯一经FDA批准的该类药物是奥利司他。它是一种强效的胃肠道胰脂肪酶抑制剂，可减少小肠脂肪的吸收，减少膳食中30%的甘油三酯的吸收。
2、抗心衰治疗
用于治疗慢性心力衰竭的有效药物，同样可用于肥胖性心肌病引起的心力衰竭，包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等。但是，早期是否需要药物治疗目前仍不明确。
3、合并症的治疗
应积极治疗糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、高血压、糖尿病、代谢综合征等合并症。合并糖尿病患者可用纳－葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（恩格列净、卡格列净等），其机制是通过抑制肾脏近曲小管对铀和葡萄糖的重吸收，增加尿纳和尿糖排泄，从而发挥降糖、降压、减重及减少容量负荷等作用。有研究显示，纳－葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂能够降低具有心血管高危风险的2型糖尿病患者的死亡率和心力衰竭的住院率。
肥胖性心肌病的相关药品如下：
西布曲明、奥利司他、恩格列净、卡格列净
肥胖性心肌病的手术治疗如下：
对病态肥胖且有合并症的患者，减重手术是一种有效的治疗手段，包括袖状切除术、胃旁路手术等。
1、腹腔镜袖状胃切除术（LSG）
又称袖状胃切除术。该手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来，使胃部形成一个小胃囊，大约可容纳110~145克的食物。它的好处是不需要在体内置入外来物，而且手术的减肥成效显著。
2、胃旁路手术（BYGB）
胃旁路术由于造成了一个不超过25ml容积的胃囊，而从根本上降低了胃容积，从而减少食物摄入量。
肥胖性心肌病的治疗周期如下：
肥胖性心肌病的治疗费用如下：
肥胖性心肌病的一般预后如下：
肥胖性心肌病的预后一般与病情发展程度、是否合并其他病变、是否获得及时有效的治疗干预等有关。
肥胖性心肌病的危害性如下：
若未能及时获得有效的治疗干预，体重持续增加，肥胖性心肌病则会反复发作，从而还会出现心律失常、心力衰竭等严重心脏损害。
肥胖性心肌病的治愈性如下：
经积极治疗后，可改善症状，控制病情。但心室肥厚是否能逆转，尚无证据。
肥胖性心肌病的心理护理如下：
患者常担心后期能否从事工作，是否需长期药物治疗，产生烦躁的心理。家属应常给予鼓励和安慰，帮助其消除悲观情绪，增强治疗信心；在日常生活中照顾好患者，使其尽量避免呼吸道感染等危险因素，避免疾病进展。患者应保持良好心态，维持情绪稳定，避免不良刺激；可通过听音乐、读书、散步等方式放松自己，减轻心理负担；可通过向医生咨询的方式了解更多疾病相关知识，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
肥胖性心肌病的生活管理如下：
1、适当进行体育活动，但应避免剧烈活动及参加竞技性体育运动。
2、合理安排作息时间，劳逸结合，保证充足的睡眠。
3、防寒保暖，避免受凉感冒。
4、保持稳定的情绪，避免情绪激动。
5、戒烟。
肥胖性心肌病的饮食调理如下：
本病与饮食相关，适当调整饮食，控制热量，可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。
肥胖性心肌病的饮食建议如下：
合理饮食，保证充足的能量供应，多吃新鲜的瓜果蔬菜，适当补充维生素。
肥胖性心肌病的饮食禁忌如下：
1、严格限酒或戒酒。
2、饮食应少油、少盐。
3、避免食用辛辣刺激性的食物。
肥胖性心肌病的预防措施如下：
本病的预防主要在于预防肥胖。
1、提高对健康的认识。充分认识肥胖对人体的危害，了解人在婴幼儿期、青春期、妊娠前后、更年期、老年期各年龄阶段容易发胖的知识及预防方法。改变“胖是福，胖能长寿”的错误观念。父母要协助小孩控制体重，慎防日后发生肥胖。
2、饮食平衡合理。采用合理的饮食方法，做到每日三餐定时定量，科学安排每日饮食。饮食不宜过油腻、过甜和过多，宜适当增食蔬菜和水果，少食肥甘厚味，多吃素食，少吃零食。
3、加强运动锻炼。经常参加慢跑、爬山、打球、游泳等活动，使摄入与消耗保持平衡，既能增强体质，使形体健美，又能预防肥胖的发生。减肥的人群要注意减肥速度，轻度肥胖者可每月减重0.5～1.0千克，中度以上肥胖可每周减重0.5～1.0千克。
4、生活规律。保持良好的生活习惯，注意劳逸结合。根据年龄不同合理安排自己的睡眠时间，既要满足生理需要，又不能睡眠太多，养成良好的睡眠习惯。若睡眠时间过多，能量消耗少，也会导致肥胖。
5、保持心情舒畅。良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行，对预防肥胖能起到一定的作用。反之，沉默寡言、情绪抑郁，会使生理功能发生紊乱，代谢减慢，加上运动量少，就易造成脂肪堆积。
肥胖性心肌病的就诊科室如下：
如出现上述紧急情况，应及时到急诊科就诊；如症状较轻，则可前往心内科就诊。
肥胖性心肌病的就医准备如下：
肥胖性心肌病的医生可能问哪些问题如下：
3、您的症状是偶尔发作还是持续存在的？
7、您有高血压、糖尿病等疾病吗？平时控制的如何？
8、您的体重是近期增多的还是一直是这样？
9、你家里有人有类似的情况吗？
肥胖性心肌病的患者可以问哪些问题如下：
肥胖症是指遗传和环境等因素共同作用而导致体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重增加的一种慢性代谢异常疾病。肥胖性水肿是指肥胖者因皮下脂肪的积聚组织增多导致血液及组织液回流受影响而致的水肿。患者一般体重超过标准体重20％或体重指数＞23，或者在短期内体重明显增加，出现头面部、上肢、下肢的水肿。本病治疗的重点是肥胖症的治疗，可通过药物治疗、手术治疗、生活方式改变等进行治疗，水肿一般随肥胖消失而消失。
肥胖性水肿的遗传性有不会遗传
肥胖性水肿的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
肥胖性水肿的就诊科室有内分泌科
肥胖性水肿的发病部位有其他
肥胖性水肿的常见症状有超重、水肿、肢体沉重感
肥胖性水肿的主要病因有由皮下脂肪的积聚组织增多影响血液及组织液回流所致
肥胖性水肿的检查项目有体格检查、血常规、尿常规、血生化、X线、超声
肥胖性水肿的重要提醒有本病会影响患者正常生活，患者应及时就医，尽早治疗，以免延误病情。
肥胖性水肿的传染性如下：
肥胖性水肿的发病率如下：
肥胖性水肿的好发人群如下：
有不良生活习惯、肥胖家族史的人群发生肥胖性水肿的风险高。
肥胖性水肿的总述如下：
患者应保持良好的心态，规律作息，根据自身情况适当锻炼，促进水肿消退。遵医嘱用药，并定期复查，以便医生评估治疗效果，及时处置不良反应、调整治疗方案。
肥胖性水肿的基本病因如下：
1、肥胖者皮下脂肪堆积过多，压迫静脉血管，回流障碍，毛细血管滤过压增高。
2、脂肪是良好的隔热体，肥胖者往往借助于周围血管扩张而散热。
3、皮下脂肪增多，可减弱对浅静脉的支撑作用而易扩张、瘀滞。
4、毛细血管长期扩张、充血而毛细血管壁渗透压增加，滤过压增高。
5、肥胖时心脏及腔静脉堆积大量脂肪而静脉淤血性水肿，并可因血流障碍而心排血量减少、肾灌注量减少、肾静脉淤血等。
肥胖性水肿的典型症状如下：
1、本病患者一般体重超过标准体重20％或体重指数＞23，或者在短期内体重明显增加。
2、由于肥胖性水肿患者的脂肪较多，皮肤坚实而可凹性不明显，但在胫骨前、踝部、足部等处仍可出现凹陷性水肿（按压数秒钟后出现凹陷小窝）。
肥胖性水肿的并发症如下：
患者可同时出现脂肪肝、冠心病、高血压、糖尿病等病变。
肥胖性水肿的预计检查如下：
当肥胖人群出现水肿、肢体沉重感等表现时，应及时就医。医生首先会进行体格检查，通过体重指数、理想体重了解患者肥胖情况，然后通过血常规、尿常规、血生化、X线、超声等检查了解患者病情，为诊断和治疗提供依据。
肥胖性水肿的体格检查如下：
医生会初步观察患者情况，通过体重指数、理想体重等判断患者肥胖情况，同时检查患者的水肿情况，检查有无凹陷性水肿表现。
1、体重指数（BMI）是较常用的判断肥胖的指标，BMI＝体重（kg）/身高（m）2，亚洲成年人BMI≥23为超重。
2、理想体重（kg）＝身高（cm）－105；或等于身高（cm）减100后再乘以0.9（男性）或0.85（女性）。
肥胖性水肿的实验室检查如下：
医生根据患者病情可能会建议患者进行血常规、尿常规、血生化等检查，通过这些检查了解患者病情，判断有无感染发生，有无肝、肾等器官病变。
肥胖性水肿的影像学检查如下：
医生可能选择X线、超声等检查，了解患者有无心、肝等器官的异常改变，有助于寻找病因。
肥胖性水肿的诊断原则如下：
医生会询问患者病史，了解患者异常症状出现的时间以及病情的变化情况，询问患者既往的体重情况以及有无其他疾病经历，结合患者的临床表现以及血常规、尿常规、血生化、X线、超声等辅助检查结果综合进行诊断。
肥胖性水肿的鉴别诊断如下：
1、心源性水肿
水肿多从下肢开始，逐渐向上发展。心源性水肿患者常有心衰的体征，辅助检查可有尿量减少，尿比重增高，轻度蛋白尿，X线检查心影增大，有相应心电图改变，可通过临床表现以及辅助检查进行鉴别。
2、肝源性水肿
患者多有肝炎、血吸虫病或其他肝脏病史，可能有大量饮酒史。水肿起病缓慢，先出现腹水，后出现下肢水肿，常伴有消瘦、萎黄、皮肤色素沉着、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、肝脾大等。实验室检查有肝功能损害表现，影像学检查可发现相应的肝脏异常表现，可通过辅助检查进行鉴别。
3、肾源性水肿
患者发病前有肾脏病史，水肿出现较快，开始即可呈全身性水肿，但多从眼睑、面部开始。辅助检查可发现与病情相关的改变，比如尿蛋白增多、高脂血症、血浆白蛋白低下等，可通过临床表现以及辅助检查进行鉴别。
肥胖性水肿的治疗原则如下：
肥胖性水肿患者治疗的重点是肥胖症的治疗，水肿一般随肥胖消失而消失。治疗以减少热量摄取及增加热量消耗为主。应根据患者的病情，制定个体化减肥方案。
肥胖性水肿的对因治疗如下：
如果患者的肥胖症存在相应的原发疾病，应对患者原发疾病进行相应的治疗，去除病因，帮助患者恢复正常体重，通常水肿可随之消失。
肥胖性水肿的一般治疗如下：
营养治疗是肥胖的最基本治疗方法。对于轻度和中度肥胖可以取得一定疗效。营养治疗主要是限制病人摄入的热量，使摄入热量小于消耗。关键是限制糖和脂肪的摄入量，同时供给充足的营养素，如必需氨基酸、维生素、矿物质等。尤其应注意足量蛋白质供给，以减少减重造成的蛋白质丢失。首先要确定合适的热量摄入，其次需确定适当的营养素分配比例。值得注意的是，医学营养治疗需在专业人士的指导下进行。
2、体力活动和体育运动
与医学营养治疗相结合并长期坚持，可以使肥胖病人体重减轻。运动方式和运动量应适合病人具体情况，应在医生的指导下进行，注意循序渐进，有心血管并发症和肺功能不好的病人必须更为慎重。
肥胖性水肿的药物治疗如下：
医生会根据患者情况选择适当的药物进行治疗，帮助患者恢复正常体重，如果患者水肿症状严重，也可适当选择药物缓解患者症状。
适当使用利尿剂可以缓解患者的水肿情况，如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。请根据医嘱使用此类药物，以免出现血容量异常下降、电解质紊乱等情况。
2、肠道脂肪酶抑制剂
主要有奥利司他，此类药物可以减少对脂肪的吸收。常见不良反应为油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁等，患者应在医师的指导下使用。
肥胖性水肿的相关药品如下：
氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米、奥利司他
肥胖性水肿的手术治疗如下：
医生会根据患者情况选择适当的手术方式，具体请以医嘱为准。手术方式有吸脂术、切脂术和各种减少食物吸收的手术。后者包括胃转流术、空肠回肠分流术、垂直袖状胃切除术、胃束带术与胃囊术、Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）和袖状胃切除术（SG）等等，有助于患者恢复正常体重。
肥胖性水肿的治疗周期如下：
肥胖性水肿的治疗费用如下：
肥胖性水肿的一般预后如下：
本病预后与患者肥胖症的治疗情况有关。如果患者肥胖症得到较好的控制，水肿一般随肥胖消失而消失，如果肥胖症控制较差，可能水肿也难以完全根除。
肥胖性水肿的危害性如下：
本病会导致患者出现水肿，影响正常外观，还会导致肢体沉重、运动不便等，影响患者正常生活。患者还可能有脂肪肝、冠心病、高血压、糖尿病等情况，影响患者健康。
肥胖性水肿的治愈性如下：
经过及时有效的治疗，如果肥胖情况消失，水肿也可得到缓解。
肥胖性水肿的心理护理如下：
患者本身因肥胖可能产生自卑等心理，出现水肿后更加重了心理负担，可能会产生恐惧、焦虑等负面情绪。
（1）家属注意与患者多沟通，及时排解患者的不良情绪。
（2）患者可积极向医生了解相应的疾病知识，正视自己的病情，保持良好的心态配合治疗。
肥胖性水肿的用药护理如下：
遵医嘱合理用药，注意观察药物的疗效及毒副作用，一旦出现不适应及时就诊，请医生判断是否需调整用药。
肥胖性水肿的生活管理如下：
1、休息与体位
休息有利于增加肾血流量，提高肾小球滤过率，促进水钠排出，减轻水肿。下肢水肿明显者，卧床休息时可抬高下肢；轻度水肿者应限制活动，重度水肿者应卧床休息。
严密观察水肿部位、肛周及受压处皮肤有无发红、水疱或破溃现象。保持床褥清洁、柔软、平整、干燥，严重水肿者使用气垫床。家属定时协助患者变换体位，膝部及踝部等骨隆突处可垫软枕以减轻局部压力。患者宜穿柔软、宽松的衣服，减少与皮肤的摩擦。
3、运动护理
在医生指导下适当进行体育锻炼，以减轻体重。活动最好以慢跑、散步、游泳、打拳等有氧运动为主，避免进行对膝、腰、肩等关节损伤较大的运动项目，如跳绳、爬楼梯等。运动前做好热身运动，时间以5~10分钟为宜。运动量应循序渐进，避免剧烈运动。
肥胖性水肿的复诊须知如下：
遵医嘱按时复诊，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
肥胖性水肿的饮食调理如下：
本病的发生与治疗均与饮食有一定关系，制定科学合理的饮食计划可起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
肥胖性水肿的饮食建议如下：
1、饮食以低盐低脂为主，营养搭配合理，并进食足够量的新鲜水果和蔬菜。
2、补充足够的蛋白质，宜选用奶类、蛋类、肝类、豆制品和去骨鱼及瘦肉等易消化的蛋白质食物。
肥胖性水肿的饮食禁忌如下：
1、限制钠盐摄入。味精含钠，应限制用量。酱菜、咸蛋等高盐食品应禁忌。
2、控制饮水，限制水分的摄入量。
3、禁食高热量饮食，如油炸食物、巧克力糖果、坚果类、肥肉、含糖果汁、方便面等。
肥胖性水肿的预防措施如下：
本病预防的关键是预防和积极治疗肥胖症。
1、少吃高热量饮食，如油炸食物、巧克力糖果、坚果类、肥肉、含糖果汁、方便面等。
2、吃饭定时定量，细嚼慢咽，禁止暴饮暴食。
3、多运动，避免肥胖的发生。
4、肥胖者积极减肥，制定合理的减肥计划。
肥胖性水肿的门诊指征如下：
1、体重明显增加。
2、胫骨前、踝部、足部等处出现凹陷性水肿。
肥胖性水肿的就诊科室如下：
肥胖性水肿的就医准备如下：
肥胖性水肿的医生可能问哪些问题如下：
肥胖性水肿的患者可以问哪些问题如下：
惊振外障，中医病名。是指因目珠外伤之后，失于保养调护，复为外邪侵袭所致，以目痛、畏光、流泪，赤肿加剧，病情加重为主要表现的外障类疾病。本病西医学称外伤性角膜炎。
惊振外障的相关中医疾病有外伤性角膜炎
惊振外障的就诊科室有眼科
惊振外障的常见症状有目痛、畏光、流泪，赤肿加剧
惊振外障的主要病因有目珠受伤，失于养护，复感外邪
惊振外障的诊断原则如下：
1、有日珠外伤史。2、黑睛表面擦痕，FL（+），或深层条状、片状混浊。3、抱轮红赤或白睛混赤。4、患眼疼痛，畏光流泪，眼睑难睁，视力障碍。
惊振外障的诊断依据如下：
聚星障，中医病名。是指黑睛骤生多个细小星翳，其形或联缀，或团聚，伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。常在热病后，或慢性疾病，或月经不调等阴阳气血失调的情况下发病，多单眼为患，也可双眼同时或先后发生。本病病程较长，易反复发作。治不及时，可发生花翳白陷、凝脂翳等症，愈后遗留瘢痕翳障，影响视力。本病相当于西医学的单纯疱疹病毒性角膜炎。
聚星障的英文名称有clustered-star nebula
聚星障的相关中医疾病有单纯疱疹病毒性角膜炎
聚星障的就诊科室有眼科
聚星障的发病部位有黑睛
聚星障的常见症状有黑睛骤生多个细小星翳等
聚星障的主要病因有肝火内盛，风热相搏
聚星障的好发人群如下：
聚星障的基本病因如下：
本病系因肝火内盛，兼之风邪相挟，致风热相搏而起。
聚星障的实验室检查如下：
1、眼部检查可见胞睑微红肿，抱轮红赤或白睛混赤，黑睛知觉减退。初期黑睛生翳，状如针尖或秤星大小，色灰白，少则数颗，多则数十颗，或同时而起，或先后逐渐而生；继则相互融合成树枝状；若病情继续发展，病灶扩大加深，则呈现边缘不齐且表面凹凸的地图状；2%荧光素液染色检查呈阳性。也有病变位于黑睛深层，肿胀浑浊，其形如圆盘状，黑睛后壁可有皱褶，但其表面光滑，2%荧光素液染色检查呈阴性。本病严重者多波及黄仁，引起黄仁肿胀，瞳神缩小，神水浑浊，甚则黄仁与晶珠粘连，还可发生绿风内障等病。其病位较深者，愈后黑睛遗留瘢痕翳障，可影响视力，甚或失明。2、实验室及特殊检查角膜组织刮片作病毒分离；荧光抗体染色技术：上皮刮片荧光抗体染色及房水细胞荧光抗体染色，在被感染的细胞浆或核内可找到特殊的荧光染色区，证明有单纯疱疹病毒存在。
聚星障的诊断原则如下：
1、自觉沙涩疼痛，怕光流泪，视力减退。2、黑睛病变早期有多个针尖或称星大小之星翳，继之相互融合如树枝状或地图状。荧光素钠染色阳性。伴有不同程度抱轮红赤。3、病变区知觉减退。4、多有感冒、发热、劳累或精神刺激等诱因。5、一般为单眼发病，少数可双眼同时或先后发病，有复发倾向。
聚星障的诊断依据如下：
聚星障的鉴别诊断如下：
本病应与凝脂翳早期鉴别。聚星障多因感冒或劳累后诱发，病变区知觉减退；临床可见泪多眵少或无眵，翳形初起为多个针尖样细小星点混浊，继则融合如树枝状或地图状，可反复发作，一般不化脓，不穿孔，多无黄液上冲。凝脂翳早期因黑睛损伤而诱发，知觉变化不明显；临床可见眵泪呈脓性，翳形初起为单个米粒样混浊，色灰白，边缘不清，表面污浊，如覆薄脂。多无复发，但常化脓，易穿孔，伴黄液上冲。
聚星障的治疗原则如下：
内外治结合，扶正祛邪，清热解毒，退翳明目。外治以清热解毒、退翳明目为主，并可结合针刺、热敷等方法治疗。
聚星障的其他治疗如下：
1、银黄注射液稀释一倍后滴眼，或用熊胆眼药水滴眼，每日6次以上。病情重者，可用银黄注射液0.5毫升作球结膜下注射，每日或隔日1次。2、1%无环鸟苷或0.1%碘苷滴眼液滴眼。在急性期1-2小时滴眼1次。眼眵多者加用抗生素眼液或眼膏。3、病变影响瞳神缩小者，必须滴用扩瞳剂，如1%阿托晶滴眼液，次数视病情而定，防止瞳神干缺。5、病至后期，遗留瘢痕翳障者，点用犀黄散以清热解毒，退翳明目。
聚星障的预防措施如下：
聚星障常在机体抵抗力下降的情况下发生，故增强体质、保持正气存内是防止聚星障的根本措施。平素要注意锻炼身体，保持七情和畅，饮食调理适宜，以使体内阴阳气血相对协调。 如有感冒等热性病发生，在发热期或发热后，须注意眼部病情，做到早期发现，早期治疗。已病后，古人提出要善于保养，并要注意眼部清洁，切不可乱加揉擦。在强光下可戴防护眼镜。护理上劝病人思想开阔，及时服药点药，饮食注意清淡，保持大便通畅，以利早日康复。
聚星障（clustered-star nebula）是指黑睛处出现多个细小的星点状物质，伴有眼部涩痛、怕光流泪的眼病。本病发生多与外邪侵袭、饮食不节、禀赋不足等因素相关。常单眼发病，也可见双眼同时或先后发病，易反复发作，病程较长。若早期及时治疗，效果较好；若治不及时，可发生其他并发症，影响视力，甚至失明。相当于西医学的单纯疱疹病毒性角膜炎。
聚星障的遗传性有与遗传无关
聚星障的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
聚星障的就诊科室有眼科、中医科
聚星障的发病部位有眼
聚星障的常见症状有黑睛处出现多个细小的星点状物质，伴有眼部涩痛、怕光流泪
聚星障的主要病因有外邪侵袭、饮食不节、禀赋不足
聚星障的检查项目有裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜上皮刮片、角膜病灶分离、单克隆抗体组织化学染色、血常规
聚星障的重要提醒有若发现黑睛处出现多个细小的星点状物质，伴有眼部涩痛、怕光流泪等症状，应立即就医咨询，积极配合治疗，避免反复发作，病情发展而影响视力，甚至失明。
聚星障的传染性如下：
好发于所有人群。
聚星障的总述如下：
（1）外感风热邪气，上犯于目，邪气聚于黑睛，逐渐产生星点状物质，发为本病。
（2）外邪入里，伏于肝经，日久肝胆火旺，循经上犯于目，灼伤黑睛，发为本病。
由于平日偏食肥腻食物，导致脾胃损伤，脾胃运化食物和水液代谢功能障碍，湿热内生，湿热熏蒸黑睛，日久发病。
素体阴虚，体内正气不足，虚火旺盛，耗伤津液，则阴亏血虚，不能濡养于目，黑睛失养可发为本病。
聚星障的典型症状如下：
（1）病情较轻的患者，表现为眼内干涩、轻微疼痛、怕光、流泪，伴有视力下降。
（2）病情较重的患者，表现为眼内干涩刺痛，有烧灼热痛感，怕光，流泪频频，多无眼屎，伴有视力下降。
2、眼部体征
（1）疾病初起，黑睛出现星点状或针尖状异物，数量上可有几颗或数十颗，可同时产生或先后逐渐产生。
（2）疾病发展，黑睛点状异物相互融合成树枝状；或病灶继续扩大加深，呈现黑睛边缘不齐且表面凹凸的地图状异物；或病位位于黑睛深层，呈现圆盘状异物，伴眼部肿胀混浊。
（3）病情严重，会引起位于黑睛之后的黄仁肿胀、瞳孔缩小、房水混浊，甚至黄仁与晶珠粘连，影响视力，甚至失明。
聚星障的伴随症状如下：
可伴有发热、头痛、口干、胸闷、食欲不振、大便稀溏等症状。
聚星障的并发症如下：
1、绿风内障（青光眼）
若聚星障病情发展严重，引起视乳头萎缩及凹陷，导致眼压增高，可继发绿风内障。主要表现为眼胀、眼痛、怕光、流泪、头痛、视力迅速减退等。
2、瞳神紧小
若病情继续发展，角膜病灶扩大加深，可呈灰白色地图状，边缘不齐，常波及虹膜，引起虹瞳神紧小症。主要表现为瞳神缩小、怕光、流泪、视力下降等症状。
聚星障的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜上皮刮片、角膜病灶分离、单克隆抗体组织化学染色、血常规等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
聚星障的体格检查如下：
包括观察患者的面色、神态、姿态、黑睛变化、眼球活动度、舌质与舌苔变化等。
1、角膜上皮刮片
可检测出多核巨细胞，反应存在病毒感染，有助于医生的诊断。
2、单克隆抗体组织染色
可发现病毒抗原，检查结果抗原协助医生诊断。
聚星障的病理检查如下：
角膜病灶分离
可分离出单纯疱疹病毒，可作为疾病确诊的依据。
聚星障的其他检查如下：
通过裂隙灯光学仪器，可以观察眼内黑睛深层的形态，有助于了解病情的严重程度。
2、角膜荧光素染色
通过角膜染色，可清晰看清黑睛异物的形状，如星点状、树枝状、地图状等，有助于诊断。
医生通常根据患者黑睛处出现多个细小的星点状物质，伴有眼部涩痛、怕光、流泪等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样黑睛疾病的凝脂翳、湿翳有等进行鉴别。
常有感冒史，或在劳累后发病。常有反复发作史。
不同程度的视力下降，眼部干涩疼痛，怕光，流泪，睁眼困难。
黑睛边缘处微红，通过2%荧光素钠溶液染色阳性，可见黑睛星点状或树枝状或地图状混浊，或黑晴深层混浊如圆盘状。病变区知觉减退。
1、湿翳与聚星障
二者都属于黑睛疾病。湿翳多因稻谷、麦芒、植物枝叶擦伤黑睛而产生，主要表现为黑睛出现混浊，色白粗糙，表面微微隆起，状如豆腐渣，检查为真菌感染；聚星障为风湿热邪气损伤黑睛而产生，主要表现为黑睛处出现多个细小的星点状物质，伴有眼部涩痛、怕光、流泪，检查为病毒感染。
2、凝脂翳与聚星障
二者都属于黑睛疾病。凝脂翳的发生，多为黑睛外伤或存在漏睛史，多为单眼发病，病情较急重，主要表现为黑睛混浊如米粒状，表面粗糙可融合成树枝状或地图状，检查为细菌感染；聚星障为风湿热邪气损伤黑睛而产生，病程长，易反复发作，主要表现为黑睛处出现多个细小的星点状物质，伴有眼部涩痛、怕光、流泪，检查为病毒感染。
聚星障治疗应分辨患病时间的长短。疾病初起以祛邪为主；病情日久，迁延不愈，反复发作，应扶正祛邪。外治以祛风清热、退翳明目为主。若病灶扩大加深，应配合散瞳药物滴眼治疗。
聚星障的对症治疗如下：
1、风热客目
（1）若黑睛边缘发红明显的患者，可加用赤芍、牡丹皮、板蓝根、大青叶、菊花、紫草。
（2）若眼睛难睁开，怕光，频频流泪较重的患者，可加用蔓荆子、防风、桑叶。
2、肝胆火炽
（1）若视力下降明显的患者，可加用蝉蜕、木贼。
（2）若小便色黄或红的患者，可加用瞿麦、萹蓄。
3、湿热犯目
（1）若黑睛边缘处红较重的患者，可加用黄连、赤芍。
（2）若黑睛肿胀明显的患者，可加用金银花、秦皮、海螵蛸。
4、阴虚夹风
（1）若视力下降的患者，可加用菊花、蝉蜕。
（2）若出现气短乏力，眼内干涩的患者，可加用党参、麦冬。
（3）若黑睛边缘发红明显的患者，可加用知母、黄柏。
聚星障的药物治疗如下：
（2）常用中药：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、芦根、甘草。
（3）中成药：银翘解毒丸、明目蒺藜丸、板蓝根颗粒、上清丸。
（2）常用中药：龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、炙甘草。
（3）中成药：黄连上清丸、清宁丸、新清宁片。
（2）常用中药：杏仁、半夏、滑石、薏苡仁、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴。
（3）中成药：龙胆泻肝丸、清瘟解毒丸、牛黄清胃丸。
（1）方药：地黄丸加减。
（2）常见药物：熟地黄、生地黄、山药、泽泻、地骨皮、郁金、茯苓、五味子、女贞子。
（3）中成药：拨云退翳丸、加味地黄丸、养阴清肺丸、百合固金丸。
聚星障的相关药品如下：
银翘解毒丸、明目蒺藜丸、板蓝根颗粒、上清丸、黄连上清丸、清宁丸、新清宁片、龙胆泻肝丸、清瘟解毒丸、牛黄清胃丸、拨云退翳丸、加味地黄丸、养阴清肺丸、百合固金丸，视病情辩证选用。
聚星障的手术治疗如下：
角膜移植术
适用于聚星障治愈后出现角膜瘢痕，严重影响视力的患者。
1、滴眼液