ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
患者常有吞咽梗阻、进食困难，晚期患者有营养不良、消瘦的现象。营养支持治疗可以明显改善患者的营养不良状态，有利于提高放化疗的完成率，进而提高肿瘤控制率；还能帮助患者尽快度过不良反应恢复期，缩短肿瘤治疗间歇期。营养治疗的途径包括肠内营养和肠外营养两种方式。1、肠内营养经过肠道补充机体代谢所需的营养物质，主要途径有口服或管饲。肠内营养更符合人体生理，有利于维持肠道黏膜细胞结构与功能完整性，而且具有并发症少、价格低廉等优点。2、肠外营养主要是通过输液治疗，提供蛋白质、氨基酸、碳水化合物、电解质、微量元素等营养物质。
食管癌的相关药品如下：
顺铂、紫杉醇
食管癌的手术治疗如下：
手术切除是食管癌治疗的首选方法，还可能配合淋巴结清扫、消化道重建等手术方式。食管癌手术切除率为58%～92%，早期切除常可达到根治效果。但大部分患者诊断时已处于中晚期，即使提高手术切除率，远期疗效仍不理想。1、手术适应证（1）Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期食管癌患者；（2）非手术治疗无效或复发病例，尚无局部明显外侵或远隔转移征象；（3）全身情况良好，有较好的心功能储备。2、手术禁忌证（1）部分Ⅲ期及Ⅳ期食管癌；（2）恶病质；（3）心肺功能差或合并其他重要器官系统疾病，不能耐受手术者。
食管癌的放化疗如下：
1、放疗放疗为一种局部疗法，是采用射线杀死癌细胞。由于食管癌主要是鳞癌，对放疗较敏感，因此是食管癌综合治疗的重要组成部分。主要适用于上段食管癌及有手术禁忌者，也可用于术前或术后放疗。三维适形放疗是目前较先进的精确放疗技术，充分利用现代加速器技术、计算机技术和影像学技术，对病变和剂量进行精确定位和定量，可以在肿瘤得到较高照射剂量的同时，有效保护周围正常组织。放疗最常见的反应和并发症为放射性食管炎、气管炎、食管穿孔、食管-气管瘘和出血。2、化疗化疗是采用化学药物攻击全身的癌细胞。对于预防和治疗食管癌的全身转移，化疗是目前唯一确切有效的方法，包括新辅助化疗、术后辅助化疗、姑息性化疗。新辅助化疗适用于可手术切除的食管下段及胃食管结合部腺癌患者，术后辅助化疗适用于病理证实区域淋巴结转移的患者，姑息性化疗适用于出现转移的患者。主要药物有顺铂、紫杉醇等。化疗后常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能、肾功能损害。
食管癌的其他治疗如下：
1、内镜治疗对早期食管癌有重要意义。（1）早期食管癌及癌前病变的患者，内镜治疗是有效的治疗方式，具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点，与传统外科手术治疗效果相当。治疗方式包括内镜黏膜切除术、多环套扎黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、内镜下非切除治疗（如射频消融术、光动力疗法、氩离子凝固术及激光疗法等）。（2）中晚期食管癌有梗阻症状者，可通过内镜解除梗阻。治疗方式包括单纯扩张、食管内支架置放术、内镜下癌肿消融术。单纯扩张虽然可以缓解症状，但持续时间短且需反复扩张，不适合病变范围广泛的患者；食管内支架置放术，可较长时间缓解梗阻，从而提高患者生活质量；内镜下癌肿消融术可用于中晚期食管癌的姑息治疗。2、分子靶向治疗通过小分子药物，精确的瞄准并击中癌细胞的“靶心”，准确地消灭癌细胞。主要药物为EGFR单克隆抗体类药物。3、免疫检查点抑制剂治疗主要通过激活人体免疫系统，依靠自身免疫机能杀灭癌细胞。近年来，国外有多项临床研究初步观察到免疫检查点抑制剂在转移性食管癌二线治疗中取得了令人鼓舞的疗效。更多的免疫检查点抑制剂治疗晚期食管癌的相关研究尚在国内外开展中，有望在未来成为转移性食管癌二线治疗的有效选择。
食管癌的治疗周期如下：
食管癌的治疗周期一般为1-3个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
食管癌的治疗费用如下：
食管癌的一般预后如下：
早期食管癌及时根治预后良好。病灶位于食管上段、病变长度超过5cm、已侵犯食管肌层、癌细胞分化差或伴有转移者，预后不良。影响手术治疗预后的因素有切除是否彻底、癌的分期、有无淋巴结转移及肿瘤外侵程度等。
食管癌的危害性如下：
1、出现吞咽困难，影响日常进食。2、给患者造成非常大的心理压力，给家庭带来沉重的经济负担。3、癌细胞可扩散，转移到肝、脑等重要器官，严重者可导致死亡。
食管癌的自愈性如下：
食管癌的治愈性如下：
早期患者通过积极治疗可实现治愈，晚期患者较难治愈。
食管癌的治愈率如下：
早期经过内镜治疗和手术治疗，通常可治愈。晚期经过积极治疗可改善症状，延长生存期。
食管癌的根治性如下：
早期食管癌通过手术切除，常可实现根治。
食管癌的复发性如下：
食管癌的复发模式主要为局部复发，多表现为吞咽困难、胸骨后疼痛及消瘦，需要进行相关检查，以确定是复发引起，还是术后或放疗后的食管狭窄引起。
食管癌的转移性如下：
转移方式主要为淋巴结转移、直接扩散和血行转移，常见转移部位有肝、肺、脑、骨等器官。
食管癌的生存周期如下：
早期食管癌及时进行内镜或手术切除，5年生存率（生存五年以上的比例）大于90%。已出现症状且未经治疗的食管癌患者，一般在1年内死亡。进展期食管癌患者5年生存率仅10%。
食管癌的心理护理如下：
1、患者常有恐惧、焦虑、担忧等不良情绪，会影响治疗进展及疗效，家属需要鼓励患者，帮助其树立战胜疾病的决心，同时患者需要了解相关医学知识，保持乐观情绪，积极配合医生进行治疗。2、出现疼痛时，可通过听音乐、深呼吸等方法分散注意力，家属需要耐心协助，疼痛剧烈时可在医生的指导下使用止痛药。3、重症患者心理活动复杂，怕给家庭造成经济负担，家属需要给予足够的关心和耐心，让患者正视疾病，同时多做其感兴趣的事，重拾对生活的热情。
食管癌的用药护理如下：
1、输注化疗药物时要注意观察输液部位，出现肿胀或持续性疼痛应及时通知医生或护士处理。输注化疗药物后，禁止局部热敷，并注意观察是否出现恶心、呕吐、寒战、高热等不良反应。2、接受化疗者需遵医嘱进行巩固和维持治疗，以提高远期疗效。3、如果需要服用质地较硬的药片，可研碎后服用。
食管癌的术后护理如下：
1、术后保持局部清洁，密切注意切口有无渗出、感染、裂开等情况，如有则需及时告知医生进行处理。2、留置导尿者，家属应注意患者会阴部的清洁卫生，防止泌尿系统感染。3、如果出现高热、胸痛、胸闷、心慌等症状应警惕术后并发症的可能，需要及时告诉医生进行相应的治疗。4、术后初期需要严格禁食、禁水，给予肠外及肠内营养支持。在手术之后7～10天，医生会根据患者胃肠功能的恢复及伤口愈合情况等因素决定开始饮水的时间。自少量清水开始到清流食、流食、半流食到普食。
食管癌的生活管理如下：
1、避免过度劳累及受凉。2、规律作息，每日保证足够的睡眠。3、适度运动，如散步、慢跑等，增强身体抵抗力，促进恢复。4、接受化疗的患者日常应注意口腔清洁，以免发生口腔溃疡。可以先用生理盐水清洁口腔，去除口腔内分泌物，饭后、睡前30min再使用含漱液漱口，药液保留在口腔内5~10mi再吐出。
食管癌的复诊须知如下：
1、复诊时间（1）术后随访对于术后食管癌患者，第1~2年内建议每3个月随访1次，第3~5年每6个月随访1次，此后每年随访1次。（2）放疗后随访①术前放疗后随访：术前放疗后建议休息1个月左右到医院复查。②术后放疗后随访：术后放疗结束后，2年内3个月复查1次，2~5年半年复查1次，5年以后每年复查1次。③根治性放疗后随访：根治性放疗后建议休息1~2个月到医院复查。（3）化疗后随访①对于可手术切除、接受新辅助化疗的患者，应及时进行复查以便评估疗效。医生每周期化疗前会进行病史询问、体格检查；2~3周期后复查影像学。②对于根治性术后接受辅助化疗的患者，如果病情稳定，而且无自觉症状，在治疗结束后的2年内，可每3~6个月进行随访，自第3年起，可每6~12个月进行随访。自第6年起，可每年随访1次。③对于转移性食管癌接受姑息性化疗的患者，如病情稳定，且无自觉症状，可每2个月进行随访。2、复诊项目医生根据患者病情可能会建议行以下检查：（1）血常规、血液生化（肝肾功能、蛋白、肿瘤标志物等）等实验室检查。（2）内镜、上消化道造影、CT、PET-CT、MRI、骨扫描、脑磁共振等影像学检查。
食管癌的饮食调理如下：
食物是癌症患者康复的物质基础，保证合理而充足的营养，可以增强机体的抵抗力，提高对治疗的耐受力，保证治疗计划顺利完成，促进康复。
食管癌的饮食建议如下：
1、保证营养均衡，给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，可以多吃鱼、蛋、乳、水果、蔬菜。2、少食多餐、细嚼慢咽，食物一定要煮烂熟透。3、存在哽咽感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食，如面汤、米粥。4、化疗期间饮食应做到多样化，可多食香菇、木耳等提高免疫功能。为了增加食欲，防止呕吐，可更换食谱，改变烹调方法，增加食物的色、香、味。
食管癌的饮食禁忌如下：
1、尽量不要抽烟喝酒，不喝咖啡。2、避免暴饮暴食。3、不要进食过硬、粗糙的食物，这类食物可以直接刺激食管黏膜，使其充血、水肿，而且有溃疡面的食管癌患者食用这类食物可加重食管的损伤，甚至引起出血，不利于恢复。4、禁食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒。5、不吃烟熏、煎炸油腻、腌渍类食物，如熏肉、油条、咸菜等，这类食物可能会使病情加重。6、忌生冷、过热、霉变食物。
食管癌的预防措施如下：
1、避免抽烟和饮酒。2、改变不良饮食习惯，避免长期吃过于粗糙的食物，不要过快进食；不吃过烫的食物；不吃霉变食物；少吃咸菜、咸肉等含有亚硝酸盐的食物。多吃新鲜蔬菜、水果，适当补充维生素C、维生素E、硒。3、日常注意饮水卫生和安全。4、积极治疗胃食管反流、巴雷特食管、贲门失弛缓症等与食管癌相关的疾病。5、生活在食管癌高发地区、年龄在40岁以上、有食管癌家族史等高危人群，应定期进行筛查，早发现、早诊断、早治疗。
食管癌的门诊指征如下：
1、反复或长期出现吞咽哽噎感、进食困难、吞咽疼痛。2、胸骨后异物感、胸骨后疼痛。 ;;;;3、剑突下（上腹部）烧灼、刺痛感。4、咳嗽、咳痰（有时痰中可带血）。5、声音嘶哑。6、不明原因的体重下降、严重消瘦。7、呕血、便血、经常出现胃灼热或消化不良。
食管癌的就诊科室如下：
肿瘤科、胸外科、消化内科。
食管癌的就医准备如下：
食管癌的医生可能问哪些问题如下：
1、您有什么不舒服？哪里不舒服？2、您不舒服有多久了？发作有没有规律？3、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或缓解？4、您做过哪些检查？检查结果如何？5、您是否有进行治疗？进行过哪些治疗？治疗效果如何？6、您家里是否有人患有食管癌？7、您是否有癌症史？8、平时您是否吸烟、喝酒？9、您是否有不良饮食习惯？平时是否吃饭快、爱吃热烫饮食、高盐饮食、爱吃腌菜？
食管癌的患者可以问哪些问题如下：
1、我的情况严重吗？能治好吗？2、我为什么会得病？3、我需要做什么检查？4、怎么治？5、需不需要做手术？6、需不需要放化疗？7、这些治疗方法有什么风险吗？8、如果治好了会复发吗？9、平时生活我需要注意什么？10、我需要复查吗？多久一次？
乳岩，中医病名。是指发生在乳房部的恶性肿瘤。在中医文献中又称为石痈、妒乳、乳中结核等。其临床特点是乳房肿块质地坚硬，凹凸不平，边界不清，推之不移，按之不痛，或乳头溢血，晚期可见溃烂凸如泛莲或菜花，是女性最常见的恶性肿瘤之一。病因病机为情志失调，饮食失节，冲任不调。发病年龄一般在40-60岁，绝经期妇女发病率相对较高。本病相当于西医学的乳腺癌、乳腺肉瘤、恶性叶状肿瘤等范畴。本节主要论述乳腺癌。
乳岩的英文名称有breast cancer
乳岩的其它名称有石痈、妒乳、乳中结核
乳岩的相关中医疾病有乳腺癌、乳腺肉瘤、恶性叶状肿瘤
乳岩的就诊科室有肿瘤科
乳岩的发病部位有乳房部
乳岩的常见症状有乳房肿块质地坚硬，凹凸不平，边界不清，推之不移，按 之不痛
乳岩的主要病因有情志失调，饮食失节，冲任不调
乳岩的好发人群如下：
40-60岁的绝经期妇女
乳岩的基本病因如下：
乳岩的发病是情志失调、饮食失节、冲任不调或先天禀赋不足引起机体阴阳平衡失调、脏腑失和所致。
乳岩的实验室检查如下：
超声检查、钼靶X线摄片和磁共振等影像学检查是诊断乳腺癌的重要参考。1、超声检查典型的乳腺癌影像在超声检查可见实质性占位病变，形状不规则，边缘不齐，光点不均匀，血流丰富。2、钼靶摄片可见病变部位致密的肿块影，形态不规则，边缘呈现毛刺状或结节状，密度不均匀，或有不规则簇状钙化影。3、磁共振检查除观察肿块形态外，造影剂的使用更增加了影像诊断的准确性。4、病理检查是乳腺癌的最终确诊的依据。
乳岩的诊断原则如下：
乳腺癌可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。1、一般类型乳腺癌常为乳房内触及无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推动，常与皮肤粘连而呈现酒窝征，个别可伴乳头血性或水样溢液。后期随着癌肿逐渐增大，产生不同程度疼痛，皮肤可呈橘皮样水肿、变色；病变周围可出现散在的小肿块，状如堆栗；乳头内缩或抬高，偶可见到皮肤溃疡。晚期出现乳房肿块溃烂，疮口边缘不整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，时渗紫红色血水，恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时，可触及散在、质硬无痛的譽核，以后渐大，互相粘连，融合成团。逐渐出现形体消瘦、面色苍白、樵悴等恶病质貌。2、特殊类型乳腺癌（1）炎性癌临床少见，多发于青年妇女，半数发生在妊娠或哺乳期。起病急骤，乳房迅速增大，皮肤肿胀，色红或紫红，发热，但无明显的肿块。转移甚广，对侧乳房往往不久即被侵及，并很早出现腋窝部、锁骨上淋巴结肿大。本病恶性程度极高，病程较短，常于1年内死亡。（2）湿疹样癌临床较少见，其发病占女性乳腺癌的0.7%-3%。早期临床表现似慢性湿疮，乳头和乳晕的皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，有时覆盖着黄褐色的鳞屑状痂皮。病变的皮肤甚硬，与周围分界清楚。多数患者感到奇痒，或有轻微灼痛。中期为数年后病变蔓延到乳晕以外皮肤，色紫而硬，乳头凹陷。后期表现为溃后易于出血，逐渐乳头蚀落，疮口凹陷，边缘坚硬，乳房内也可出现坚硬的肿块。
乳岩的诊断依据如下：
乳岩的鉴别诊断如下：
1、乳癖好发于30-45岁女性。月经期前乳房胀痛明显，经后疼痛减轻。有大小不等 的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔靭，常为双侧性。肿块和皮肤不粘连。2、乳核多见于20-30岁的女性。乳房肿块形如丸卵，表面坚实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢。3、乳痨好发于20-40岁女性。肿块可一个或数个，质坚实，边界不清，多与皮肤粘连，肿块成脓时变软，溃破后形成瘘管，经久不愈。
乳岩的治疗原则如下：
早期诊断是乳岩治疗的关键，原则上以手术治疗为主。中医药治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分，对晚期患者，特别是手术后患者有良好的调治作用，对放化疗有减毒增效作用，可提高病人生存质量，或延长生存期。
乳岩的其他治疗如下：
适用于有手术禁忌证，或已远处广泛转移，不适宜手术者。初起用阿魏消痞膏外贴；溃后用海浮散或红油膏外敷；坏死组织脱落后改用生肌玉红膏、生肌散外敷。
乳岩的预防措施如下：
1、普及防癌知识宣传，推广和普及乳房自我检查。2、重视乳腺癌高危人群的定期检查。3、积极治疗乳腺良性疾病。
肺癌，中医病名。是指可能因吸烟、毒气刺激、慢性肺脏疾患等所致，以咳嗽，胸痛，气喘，痰中带血等为基本表现，发生于肺脏的癌病类疾病。本病一般指西医学所称的原发性支气管肺癌。
肺癌的英文名称有肺癌
肺癌的相关中医疾病有原发性支气管肺癌
肺癌的就诊科室有呼吸内科、肿瘤科
肺癌的常见症状有咳嗽，胸痛，气喘，痰中带血
肺癌的主要病因有吸烟、毒气剌激、慢性肺脏疾患
肺癌的好发人群如下：
40岁以上中、老年男性
肺癌的基本病因如下：
肺癌的病因尚未完全明了，可能与吸烟、毒气剌激、慢性肺脏疾患等有关。正气亏虚，邪毒蕴积，痰浊内聚，气滞血瘀，肺气郁滞，宣降失司，瘀痰胶结，日久形成肺部积块为基本病机。其病全身为虚，局部为实，肺肾气阴亏虚、瘀痰或痰热阻肺为常见证候。
肺癌的实验室检查如下：
1、胸部CT、X线检查发现呈肺癌特征的改变。2、痰脱落细胞或活检可找到癌细胞。
肺癌的诊断原则如下：
1、发病率随年龄增长而增加，多见于40岁以上中、老年，男多于女。男性40岁以上吸烟者，有持续刺激性咳嗽，顽固而部位固定的胸痛，持续性痰内带血等症时，应高度警惕。2、临床表现随病情轻重等而异，刺激性咳嗽，胸闷或胸痛，气喘，咯痰或痰中带血，或为血痰，身体逐渐瘦弱等为基本病候。
肺癌的诊断依据如下：
肺癌的鉴别诊断如下：
1、肺痨有潮热、盗汗等症，结核菌素试验呈强阳性，抗痨治疗有效，X线检查特征不同。2、肺痈突起高热，胸痛，咳吐腥臭脓血痰为特征，X线检查可鉴别。3、肺热病突起发热，咳喘明显，X线检查可资鉴别。
肺癌（lung cancer）或称原发性支气管癌、原发性支气管肺癌，是起源于支气管黏膜或腺体的最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病变，可分为小细胞癌和非小细胞癌。临床症状多隐匿，主要表现为咳嗽、咳痰、咯血和消瘦等。早发现、早诊断、早治疗，其预后较好，早期诊断不足可致使预后差。
肺癌的英文名称有lung cancer
肺癌的其它名称有支气管肺癌、原发性支气管癌、原发性支气管肺癌
肺癌的遗传性有具有一定遗传性，家族中若有人患肺癌，则后代患肺癌的风险增大
肺癌的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
肺癌的就诊科室有呼吸内科、胸外科、肿瘤科
肺癌的发病部位有肺脏,胸部
肺癌的常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛
肺癌的主要病因有肺癌的病因迄今尚未明确
肺癌的检查项目有体格检查、X线胸片、磁共振成像（MRI）、CT、肿瘤标志物检测、骨γ闪烁显像、PET、PET-CT、超声、痰脱落细胞学检查、胸腔积液细胞学检查、内镜检查、开胸肺活检、针吸活检、基因检查
肺癌的重要提醒有肺癌经过早期诊断、早期治疗预后较好，晚期则预后差，高危人群应到医院定期进行筛查，做到早发现、早治疗。
肺癌的传染性如下：
肺癌的发病率如下：
全球范围内，肺癌的发病率极高，2018年全球统计数据显示，男性肺癌发病率占恶性肿瘤的第1位；在女性人群中，肺癌的发病率位列恶性肿瘤的第3位。我国2015年统计数据显示，肺癌分别为男性和女性人群恶性肿瘤发病率的第一和第二位。其中，肺鳞癌约占肺癌的30%~40%；腺癌约占肺癌的40%~55%。
肺癌的死亡率如下：
全球肺癌的死亡率极高，2018年全球统计数据显示，男性肺癌死亡率占恶性肿瘤的第1位；在女性人群中，肺癌的死亡率仅此于乳腺癌，位列第二。我国2015年统计数据显示，肺癌的死亡率在男性和女性人群恶性肿瘤中均居首位。
肺癌的发病趋势如下：
肺癌的发病率呈上升趋势。
1、55~65岁人群高发。2、男性多于女性，男女比约为2.1:1。
肺癌的好发地区如下：
城市居民肺癌的发病率比农村高，可能与大气污染和烟尘中致癌物质较高有关。
肺癌的总述如下：
患者在日常生活中应调整情绪，以积极的心态面对疾病。同时需改善生活方式，戒烟、适当运动。遵医嘱定期复查，以监测疗效，早期发现肿瘤的复发或转移。
1、吸烟吸烟是引起肺癌最常见的原因，约85%肺癌病人有吸烟史，包括吸烟和已戒烟者（定义为诊断前戒烟至少12个月以上）。吸烟与肺癌之间存在着明确的关系，开始吸烟的年龄越小，吸烟时间越长，吸烟量越大，肺癌的发病率和死亡率越高。环境烟草烟雾或称二手烟或被动吸烟也是肺癌的病因之一。烟草已列为A级致癌物，吸烟与所有病理类型肺癌的危险性相关。2、职业致癌因子某些职业的工作环境中存在许多致癌物质。已被确认的致癌物质包括石棉、砷、双氯甲基乙醚、铬、芥子气、镍、多环芳香烃类以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡气，微波辐射等。由于肺癌的形成是一个漫长的过程，其潜伏期可达20年或更久，故不少病人在停止接触致癌物质很长时间后才发生肺癌。3、空气污染（1）室外大环境污染：城市中的工业废气、汽车尾气等都有致癌物质，如苯并芘、氧化亚砷、放射性物质、镍、铬化合物、二氧化硫（SO2）、一氧化氮（NO）以及不燃的脂肪族碳氢化合物等。（2）室内小环境污染：燃料燃烧和烹调过程中均可产生致癌物。室内接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素，特别是对女性腺癌的影响较大。烹调时加热所释放出的油烟雾也是不可忽视的致癌因素。4、电离辐射肺对放射线较为敏感，大剂量电离辐射可增大肺癌患病风险。5、饮食与体力活动有研究显示，成年期水果和蔬菜的摄入量低，肺癌发生的危险性升高。血清中β胡萝卜素水平低的人，肺癌发生的危险性高。也有研究显示，中、高强度的体力活动使发生肺瘤的风险下降13%~30%。6、遗传因素如果家族中有人患肺癌，那么个体发生肺癌的风险会增加。7、其他病毒感染（如HIV感染）、某些慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、结节病、特发性肺纤维化和硬皮病等），与肺癌的发生也可能有一定关系。
肺癌的典型症状如下：
1、原发肿瘤引起的症状（1）咳嗽：早期出现的症状。常为无痰或少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。当有继发感染时，痰量增多呈黏液脓性。（2）痰血或咯血：以中央型肺癌多见，多为痰中带血或间断血痰，偶有大咯血。（3）喘鸣：肿瘤引起支气管狭窄，造成部分阻塞，可产生局限性喘鸣音。（4）胸闷、气急：肿瘤引起支气管狭窄，或压迫大气道，或转移至胸膜引起大量胸腔积液和转移至心包发生心包积液，或者膈肌麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛侵犯时，均可引起胸闷、气急。（5）发热：肿瘤压迫或阻塞支气管引起肺炎、肺不张，或肿瘤坏死时，可引起发热。（6）消瘦：为恶性肿瘤常见表现，晚期由于肿瘤毒素以及感染、疼痛所致食欲减退，可表现消瘦或恶病质。2、肿瘤局部扩展引起的症状（1）胸痛：肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，可表现为隐痛、钝痛，随呼吸、咳嗽时加重。侵犯肋骨、脊柱时，疼痛持续而明显，且与呼吸、咳嗽无关。肩部或胸背部持续疼痛常提示肿瘤侵犯胸壁外组织。（2）呼吸困难：肿瘤压迫大气道，可出现呼吸困难。（3）吞咽困难：为肿瘤侵犯或压迫食道所致。（4）声音嘶哑：肿瘤直接压迫，或转移至纵隔淋巴结后压迫喉返神经（多见左侧）使声带麻痹，可导致声音嘶哑。（5）上腔静脉阻塞综合征：肿瘤直接侵犯纵隔或转移的肿大淋巴结压迫上腔静脉，可使上腔静脉回流受阻，产生胸壁静脉曲张和上肢、颈面部水肿。严重者皮肤呈暗紫色，眼结膜充血、视物模糊，头晕、头痛。（6）Horner综合征：肺上沟瘤是一种位于肺尖部的肺癌。癌肿侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常，即Horner综合征。（7）臂丛神经压迫征：肿瘤压迫臂丛神经可致同侧自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛。
肺癌的伴随症状如下：
1、肿瘤远处转移引起的症状（1）中枢神经系统转移常有颅内压增高的征象如头痛、呕吐等，还可表现眩晕、共济失调、复视、性格改变、癫痫发作，或一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。出现背痛、下肢无力、膀胱或肠道功能失调，应高度怀疑脊髓束受压迫。（2）肝转移可表现食欲减退、腹痛、黄疸（如皮肤、黏膜黄染）等。（3）骨转移表现为局部疼痛及压痛，也可出现病理性骨折。常见骨转移部位包括肋骨、脊椎骨、骨盆及四肢长骨。（4）肾上腺转移视其激素分泌情况而出现相应症状和体征，如Cushing综合征（向心性肥胖、高血压等）等。（5）淋巴结转移锁骨上窝淋巴结是常见部位，多位于胸锁乳突肌附着处的后下方，可单个、多个，固定质硬，逐渐增大、增多，可以融合，多无疼痛及压痛。腹膜后淋巴结转移也较常见。（6）其他肺癌还可出现多处转移，如胰腺、胃肠道、肾脏等，导致黑便、腹痛、血尿等症状。2、肺癌的肺外表现有些肺癌患者可出现一些少见的症状或体征，这些症状体征表现于胸外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的。它可以出现于肺癌发现前、后，称之为副癌综合征，又称肺癌的肺外表现，发生率约为10%。（1）内分泌综合征系指肿瘤细胞分泌一些具有生物活性的多肽或胺类物质，而使患者表现出内分泌异常及其相应的临床表现。常见的表现有肢端疼痛无力、走路歪斜、男性乳腺发育、阴茎异常勃起、恶心、呕吐、腹痛、心跳加快、哮喘、皮肤潮红等症状。（2）其他①肥大性骨关节病：30%病人有杵状指（趾），即手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大，多为NSCLC。受累骨骼可发生骨膜炎，表现疼痛、压痛、肿胀等。②多发性周围神经炎：常伴有混合性感觉和运动障碍。③血液系统异常：表现为皮肤出血点、贫血。④皮肤表现：约1%的患者可以伴发皮肤表现，如黑色棘皮症、皮肌炎、硬皮病、皮肤过度角化等。
肺癌的并发症如下：
1、呼吸道并发症。如痰液潴留、肺不张、肺部炎症、呼吸功能不全等。2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘。其发病率很低，手术后血胸是一种后果严重的并发症，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。3、心血管系统并发症。年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常常是其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。
肺癌的预计检查如下：
询问病史后，医生会对患者进行仔细的体格检查，了解身体的一般状况，初步判断病情。为了进一步明确诊断，可能建议做X线胸片、胸部CT、肿瘤标记物检测、病理组织活检等检查。
肺癌的体格检查如下：
测量体温、心率，查看病人皮肤、黏膜情况，触诊全身浅表淋巴结以判断是否出现肿大。医生可能会要求患者暴露上身，听诊心、肺，检查腹部是否有压痛、反跳痛等，以辅助诊断。
1、肿瘤标志物检测迄今尚无诊断敏感性和特异性高的肿瘤标志物。癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）检测或联合检测时，对肺癌的诊断和病情的监测有一定参考价值。2、其他患者在治疗前，应行血常规、肝肾功能和病毒指标等实验室检查，以便于医生了解患者的一般状况。进行有创检查或手术治疗的患者，还需进行凝血功能检测。
肺癌的影像学检查如下：
1、X线胸片X线胸片是发现肺癌最常用的方法之一，可发现较典型的肺内病灶。但分辨率低，不易检出肺部微小结节和隐蔽部位的病灶，对早期肺癌的检出有一定的局限性。2、胸部CTCT具有更高的分辨率，可发现肺微小病变和普通X线胸片难以显示的部位（如位于心脏后脊柱旁、肺尖、肋膈角及肋骨头等）。增强CT能敏感地检出肺门及纵隔淋巴结肿大，有助于肺癌的临床分期。3、磁共振成像（MRI）检查与CT相比，在明确肿瘤与大血管之间的关系、发现脑实质或脑膜转移上有优越性，而在发现肺部小病灶（＜5mm）方面则不如CT敏感。4、骨γ闪烁显像可以了解有无骨转移，其敏感性、特异性和准确性分别为91%、88%和89%。若采用核素标记生长抑素类似物显像则更有助于SCLC的分期诊断。核素标记的抗CEA抗体静脉注射后的显像，可提高胸腔内淋巴结转移的检出率。5、正电子发射断层显像（PET）和PET-CTPET通过跟踪正电子核素标记的化合物在体内的转移与转变，显示代谢物质在体内的生理变化，能无创性地显示人体内部组织与器官的功能，并可定量分析。PET-CT是将PET和CT整合在一起，检查时经过快速的全身扫描，可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像，可同时获得生物代谢信息和精准的解剖定位，对发现早期肺癌和其他部位的转移灶，以及肿瘤分期与疗效评价均优于任何现有的其他影像学检查。需要注意PET-CT阳性的病人仍然需要细胞学或病理学检查进行最终确诊。6、超声对于肺癌分期具有重要意义，除腹部超声（主要是肝和肾上腺）外，对胸腔积液定位、锁骨上区淋巴结等也是重要的辅助检查手段。
肺癌的病理检查如下：
1、痰脱落细胞学检查是重要的诊断方法之一。为了提高痰检阳性率，医生会从患者气道深部取一定量的痰液，有助于初步诊断。2、胸腔积液细胞学检查有胸腔积液的病人，可抽液找癌细胞，检出率40%~90%。多次送检可提高阳性率。3、针吸活检（1）经胸壁穿刺肺活检：在X线透视、胸部CT或超声引导下可进行病灶针吸或切割活检。创伤小、操作简便，可迅速获得结果，适用于紧贴胸壁或离胸壁较近的肺内病灶。（2）浅表淋巴结活检：锁骨上或腋窝肿大的浅表淋巴结可做针吸活检，也可手术淋巴结活检或切除。操作简便，可在门诊进行。（3）闭式胸膜针刺活检：对胸膜结节或有胸腔积液的病人也可得到病理诊断。4、开胸肺活检若经上述多项检查仍未能明确诊断，可考虑开胸肺活检。医生会根据病人的年龄、肺功能等仔细权衡利弊后决定。
肺癌的其他检查如下：
1、基因检查对肿瘤组织进行基因检查，发现相关癌基因异常有助于诊断早期肺癌。同时，基因检测可识别靶向药物最佳用药人群。2、内镜检查可直接观察病变，并取活组织进行病理检查。（1）支气管镜：诊断肺癌的主要方法之一。临床怀疑的肺癌病例应常规进行支气管镜检查，其主要目的是观察气管和支气管的病变，并取得病理证据（包括在直视下钳取、刷检、肺泡灌洗）；病灶准确定位，对制定手术切除范围、方式有重要意义；发现可能同时存在的气管内原发癌。近年新出现的自发荧光电子支气管镜技术能进一步提高对肉眼未能观察到的原位癌或隐性肺癌的诊断。（2）胸腔镜：用于经支气管镜等方法无法取得病理标本的胸膜下病变，并可观察胸膜有无转移病变。（3）纵隔镜：是目前临床评价肺癌纵隔淋巴结状态的金标准，主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合手术治疗，又不能通过其他方法进行病理诊断的病例。
医生会询问患者吸烟情况、职业接触史、射线接触史、家族史等，并依据症状、体征、X线胸片检查，做出初步诊断。之后进行胸部和腹部CT检查，以便于判断肿瘤的原发部位、是否有纵隔淋巴结侵犯和其他解剖部位的播散情况。为了进一步明确诊断，患者需做组织病理学检查，病理学检查发现癌细胞或癌组织，是诊断肺癌的金标准。有条件者，在病理学诊断的同时需进行肿瘤组织的基因检查，以利于制定个体化的治疗方案。
1、肺结核有咯血症状，可与肺癌类似，但肺结核好发于儿童、青年，有午后低热、盗汗等症状，抗结核治疗有效。可通过病理检查进行鉴别。2、肺炎可有发热、咳嗽、咳痰等症状，抗生素治疗有效。若无中毒症状，抗生素治疗后肺部阴影吸收缓慢，或同一部位反复发生肺炎时，应考虑肺癌可能。肺部慢性炎症机化，形成团块状的炎性假瘤，也易与肺癌相混淆，应取活检进行病理检查鉴别。3、肺脓肿起病急，中毒症状严重，寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状。影像学可见均匀的大片状阴影，空洞内常见液平。癌性空洞病人一般不发热，继发感染时，可有肺脓肿的临床表现，支气管镜和痰脱落细胞学检查有助鉴别。4、肺隐球菌病肺内单发或多发结节和肿块，大多位于胸膜下，单发病变易与周围型肺癌混淆。肺活检和血清隐球菌荚膜多糖抗原检测有助于鉴别。5、其他如肺良性肿瘤、淋巴瘤等，需通过组织病理学鉴别。
肺癌的治疗原则如下：
医生会根据患者的机体状况、肺癌的病理学类型（包括分子病理诊断）、侵及范围（临床分期），进行综合、个体化治疗。合理应用手术、化疗、生物靶向和放射治疗等手段，以期达到根治或最大程度控制肿瘤，提高治愈率，改善病人的生活质量，延长生存期的目的。
肺癌的药物治疗如下：
肺癌患者中，有一部分与基因突变有关，目前有专门针对这些突变的靶向药物。靶向药物可以杀灭癌细胞，且对正常组织细胞无损伤或损伤较小。目前靶向治疗主要应用于非小细胞肺癌中的腺癌病人，常用药物包括：1、EGFR-酪氨酸激酶抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼、达克替尼、阿法替尼、奥希替尼等。2、ALK TKI如克唑替尼、艾乐替尼、劳拉替尼、布格替尼、色瑞替尼等。3、抗肿瘤血管生成靶向药如贝伐珠单抗。4、EGFR单抗如西妥昔单抗。
肺癌的相关药品如下：
厄洛替尼、吉非替尼、达克替尼、阿法替尼、奥希替尼、克唑替尼、艾乐替尼、劳拉替尼、布格替尼、色瑞替尼、贝伐珠单抗、西妥昔单抗
肺癌的手术治疗如下：
手术治疗是早期肺癌的最佳治疗方法。1、手术方式（1）扩大切除：指需切除范围不仅局限于一个肺叶的术式，如双肺叶切除、支气管袖状肺叶切除术、肺动脉袖状肺叶切除术、一侧肺切除（全肺切除）、心包内处理肺血管和（或）合并部分左心房切除的全肺切除等。扩大切除的风险远高于标准肺叶切除，因此手术适应证的筛选宜谨慎。（2）局部切除术：指切除范围小于一个肺叶的术式，包括肺段切除术和楔形切除术。其优点是手术风险低，但与标准的肺叶切除相比局部复发率增加，主要用于非常早期的肺癌和耐受不良的老年病人。2、手术方法（1）开胸直视手术：可以暴露病变的肺组织，以便于直接观察并进行切除治疗。（2）胸腔镜手术（VATS）：医生会在患者胸部做微小切口，并插入一根带摄像头和光源的管子，以切除肿瘤。该手术方法创伤小，恢复快，且效果好，已成为我国肺癌外科治疗的主要手术方法。
肺癌的放化疗如下：
1、化学治疗通过口服、注射化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。用于肺癌晚期或复发病人的治疗，还可用于术后病人的辅助化疗、术前新辅助化疗及联合放疗的综合治疗等。医生会根据肺癌的分期、病人体力状况、自身意愿、药物不良反应、生活质量等确定是否给予化疗。常用的药物包括铂类（顺铂、卡铂）、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类（紫杉醇、多西他赛）、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物（伊立替康）等。目前一线化疗推荐含铂的两药联合方案，二线化疗推荐多西他赛或培美曲塞单药治疗。常见的不良反应有恶心呕吐、骨髓抑制（如白细胞、血小板、红细胞的减少）、脱发等。2、放疗放射疗法使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。联合化疗可以提高疗效。小细胞癌对放疗敏感性较高，鳞癌次之。（1）根治性放疗：用于病灶局限、因解剖原因不便手术或其他原因不能手术者，若辅以化疗，可提高疗效。（2）姑息性放疗：目的在于抑制肿瘤的发展，延迟肿瘤扩散和缓解症状，对肺癌引起的顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征有肯定疗效，也可缓解骨转移性疼痛和脑转移引起的症状。（3）辅助放疗：适用于术前放疗、术后切缘阳性的病人。（4）预防性放疗：适用于全身治疗有效的小细胞肺癌病人全脑放疗。
肺癌的其他治疗如下：
1、免疫治疗通过增强机体的免疫反应杀伤癌细胞，特别是PD-1/PD-L1抑制剂，可使少数晚期病人获得远期生存。主要药物有纳武单抗、派姆单抗、Atezolizumab、Avelumab。2、介入治疗（1）支气管动脉灌注化疗利用影像学引导精准定位肿瘤后，经导管将化疗药物灌注到营养肿瘤的支气管动脉，同时可灌流到所属区域的肺门、纵隔淋巴结，提高肿瘤局部化疗药物浓度、提高疗效。适用于失去手术指征，全身化疗无效的晚期病人。此方法毒副作用小，可缓解症状，减轻病人痛苦。（2）经支气管镜介入治疗①血卟琳染料激光治疗和YAG激光切除治疗：切除气道腔内肿瘤，解除气道阻塞和控制出血，可延长病人的生存期。②经支气管镜行腔内放疗：可缓解肿瘤引起的阻塞和咯血症状。③超声引导下的介入治疗：可直接将抗癌药物等注入肿瘤组织内。
肺癌的治疗周期如下：
肺癌的治疗周期一般为1-2个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
肺癌的治疗费用如下：
肺癌的一般预后如下：
肺癌患者的预后取决于能否早发现、早诊断、及时合理治疗。根据现有的研究结果，肿瘤临床病理分期、患者身体健康状况、年龄及性别都是重要的预后因素；此外某些生化指标（如白细胞计数、高钙血症等）及血液肿瘤标记物水平（如CEA）也被证明与肺癌患者预后有重要的相关性。一般而言，鳞癌的预后较好，腺癌次之，未分化小细胞癌的预后较差。近年来，通过以药物治疗和放疗为主的综合治疗，未分化小细胞肺癌的预后有了显著的改善。
肺癌的危害性如下：
1、肺癌患者的下一代发病风险较常人更大。2、肺癌是一种恶性肿瘤，死亡风险较高，可能致死。3、肺癌会发生多种并发症，如疼痛、恶病质等，患者会十分痛苦，严重影响生活。4、由于对疾病认知不足，可能会让患者认为得了癌症就会死亡，长期承受巨大的心理压力，恐惧疾病，甚至自暴自弃。5、长期存活的非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者都有发生第二种原发性肺癌的危险。
肺癌的自愈性如下：
本病不能自愈，应积极治疗，防止进一步恶化。
肺癌的治愈性如下：
早期发现，早期诊断以及早期治疗的情况下，可以达到治愈。晚期通过积极治疗，可以缓解症状、改善生活质量、延长生存期。
肺癌的治愈率如下：
早期通过及时、合理的治疗，多数患者可以实现治愈，但具体治愈率暂无大样本数据研究。
肺癌的复发性如下：
术后亦存在一定的复发风险。
肺癌的转移性如下：
1、直接扩散癌肿沿支气管壁并向支气管腔内生长，造成支气管腔部分或全部阻塞；癌肿可穿越肺叶间裂侵入相邻的肺叶；肺癌可突破脏层胸膜，造成胸膜腔种植转移；癌肿可直接侵犯胸壁、纵隔内其他组织和器官。2、淋巴转移淋巴转移是常见的扩散途径，小细胞癌和鳞癌较多见。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管道，先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结，然后到达肺门或隆突下淋巴结，或经气管旁淋巴结，最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结。3、血行转移小细胞癌和腺癌的血行转移，较鳞癌常见。肺癌最常见的远处转移部位是肺、骨、脑、肝、肾上腺。
肺癌的生存周期如下：
由于早期诊断不足致使肺癌的预后差，86%病人在确诊后5年内死亡；只有15%的病人在确诊时病变局限，这些病人的5年生存率（接受治疗后生存时间超过5年）可达50%。
肺癌的心理护理如下：
1、合理宣泄不良情绪如果一个人独自承受疾病的痛苦，会使自己陷入更糟糕的情绪中，患者可以多参加社交活动，和朋友保持联系，适时宣泄自己的不良情绪。2、培养兴趣爱好不要放弃病前的兴趣，或者写日记，借由书写的过程沉淀思绪，或者通过绘画、听音乐、钓鱼等释放情绪；参加同类病友的联谊会，或者尝试参加一些病友康复小组，同病相怜的人之间的支持和理解，会让患者找到归属感；或者以疾病为契机，成为一名志愿者，找到更好的渠道和方式发挥余热，温暖自己和他人。3、寻求心理医生的帮助心理医生是经过专业培训的心理治疗师，可以倾听、理解患者的处境，帮助宣泄不良情绪，能够促进患者更好地认识自己、理解自己；帮助患者卸下心里的包袱，拥有足够的勇气面对疾病。4、家属、医护人员的配合在患者入院接受治疗后，医护人员应对其进行一对一的交流和沟通，对患者身心状态进行全面的了解，制定个性化心理护理方案。将疾病的有关知识向患者进行讲解，使其能够完全放弃“癌症=死亡”的错误观念，与此同时，家属在治疗期间应尽可能多的给予患者关爱与理解，帮助疏导不良情绪。
肺癌的用药护理如下：
1、使用化疗药物或靶向治疗的患者应遵循医嘱按时按量用药治疗，严密监测不良反应，如有恶心、呕吐、高血压、大量泡沫尿、鼻出血等应立即告知医生，妥善处理。2、不要滥用药物，更不要服用私人配制的成分不明确的药物。3、肺癌需要进行疗程治疗，因此疗程未结束不要随意更换治疗药物或不要贸然停药，以免影响疗效。
肺癌的术后护理如下：
1、体位（1）麻醉清醒及血压稳定后，采取半卧位。（2）肺叶切除者，可采用平卧或左、右侧卧位。（3）肺段切除术或楔形切除术者，应避免术侧卧位，尽量取健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。（4）全肺切除术者，应避免过度侧卧，以防纵隔移位和压迫健侧肺组织而导致呼吸循环功能障碍。（5）有血痰或支气管瘘者，应取患侧卧位。2、饮食全麻术后早期可进食少量流质食物，如米粥、菜汤。胃肠功能完全恢复后，可逐步过渡到半流质及普食，进食原则为少食多餐，进食易消化的高热量、高蛋白、高维生素的食物。3、康复训练患者应尽早开始活动，可以先在床上进行活动量少的小范围活动，适度进行上、下肢的功能锻炼。引流管拔除后可以下床活动，以减少肺部并发症。患者可以有意识地使用患侧上肢做梳头、端碗、从头顶摸对侧耳廓等动作，目的是锻炼患侧的胸大肌功能，预防患侧上肢废用性瘫痪。4、预防术后肺不张（1）患者做深呼吸运动，吸气后直至感觉腹部充满空气，再缓缓呼气，有意识地锻炼肺功能。（2）家属可协助患者坐起拍背，遵医嘱配合药物雾化吸入稀释痰液，利于将痰咳出，保持呼吸道通畅。（3）病情允许的情况下可以吹气球，以增加肺活量，利于肺膨胀。
肺癌的生活管理如下：
1、身体状况允许时可以适当锻炼。在阳光初照的清晨，清新的空气中，散散步、练习太极拳等；或者学习安静的瑜伽，通过冥想、呼吸调节等方式放空头脑，增加对自己身体的感知，感受每一刻身体内在的律动。2、劳逸结合，生活规律，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。3、保持居住环境空气清新，多通风换气。4、避免在烟雾或空气污染的环境中停留，以免加重病情。
肺癌的复诊须知如下：
肺癌治疗后需要定期复查。复查以影像学检查为主，以监测疗效、早期发现肿瘤的复发和转移。复查周期为：在治疗后2年内，每3月复查1次；2年至5年内，每半年复查1次；5年后每年复查1次。
肺癌的特殊护理如下：
1、接受化疗的患者，日常应注意口腔卫生，防止出现口腔溃疡。2、接受放疗的患者，平时可穿清洁、宽松、柔软、棉质的衣物，避免照射处的皮肤摩擦受压，尤其注意皱褶处皮肤的保护。保持皮肤清洁、干燥，局部可用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用肥皂及粗毛巾擦洗，不可涂抹化学油膏及粘贴胶布。
肺癌的饮食调理如下：
肺癌患者应供给易消化吸收、富含蛋白质的食物，提高机体抗癌能力。在食物的搭配上应注意色香味俱全，增加一些开胃的食物，增进食欲。少食多餐，每餐八分饱。增加抗氧化维生素的摄入，注意温度，防止过凉引起腹泻。
肺癌的饮食建议如下：
1、增加富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。2、适当增加含维生素A、维生素C和维生素E丰富的食物，如新鲜蔬菜水果、芝麻油、谷类、豆类及动物内脏等。3、对于进食不足者，可通过口服补充肠内营养制剂及制品。4、注意食物调配的色香味，以清炖和白灼为佳。化疗期间可更换食谱，以清淡爽口为主。5、可以多吃一些能够增加免疫力的食物，比如香菇、核桃、山药等。6、出现咳嗽痰多症状的肺癌患者，可以多吃白果、萝卜、枇杷等食物。
肺癌的饮食禁忌如下：
1、少吃烟熏、油炸、烘烤的鱼和肉类。2、进食时不宜过快、过烫。3、禁吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、大蒜等。4、不要吃高盐的食物，如腌渍食品、咸蛋等，高盐的食物会导致咳嗽咳痰加重。5、禁止吸烟、饮酒。吸烟、饮酒会影响治疗效果，吸烟还是引发肺癌的高危因素，会加重病情。
肺癌的预防措施如下：
1、远离烟草远离烟草是肺癌预防的关键。成人应积极主动戒烟，青少年要养成良好的生活习惯，杜绝吸烟。避免吸入二手烟。2、强化绿色环保意识选择装修材料时，要注意查看建筑装修材料是否符合放射标准，同时通过自然或机械通风、空气净化等方法，降低室内氡浓度。3、拒绝厨房重油烟（1）厨房里尽量安装排风量大、质量好的除油烟设备，这样能够保障油烟有效迅速的排出。平时，厨房要经常保持自然通风的状态，减少油烟在厨房的逗留时间。（2）炒菜时应对油温有所控制，尽可能将油温控制在200℃以下（以油锅冒烟为极限）。当油温大于200℃时，不论是哪种油都会发生化学反应产生一定的致癌物质，而且从营养学的角度来看，避免油温过高还可以保证食物的营养价值。4、避免职业暴露在工作中应做好个人防护措施，以防止接触有毒化学物质。5、健康饮食、适当运动（1）选择健康的饮食，多吃蔬菜、水果。（2）积极锻炼身体，增强身体抵抗力。6、其他积极治疗慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、结节病等。
肺癌的门诊指征如下：
1、无明显诱因的阵发性刺激性干咳；2、近期咳嗽加重，咳声高调似金属音、有呛咳；3、反复出现痰中带血或咯血；4、胸闷、胸痛、气急、声音嘶哑；5、不明原因的消瘦；6、体检时发现肺部有阴影或结节。
肺癌的就诊科室如下：
1、病情平稳时一般首诊科室是呼吸内科。2、如需手术治疗可去胸外科就诊。3、后续进行放化疗等治疗可去肿瘤科就诊。
肺癌的就医准备如下：
肺癌的医生可能问哪些问题如下：
1、您有哪些症状？症状出现多久了？是否越来越严重？2、您的体重有下降吗？3、您之前有过肺部疾病吗？做过哪些检查？4、您平时自己吃过药吗？吃的什么药？吃多久？效果怎么样？5、您做什么工作的？工作环境怎么样？6、您家里有亲人得过肺癌吗？7、您平时吸烟吗？吸烟多久了？一天大概抽几根？8、您饮食习惯怎么样？是否经常运动？
肺癌的患者可以问哪些问题如下：
1、我患肺癌最可能的原因是什么？2、还有其他可能的原因吗？3、我需要做哪些检查？检查前需要注意些什么？4、我的情况严重吗？会不会危及生命？5、您建议先尝试什么治疗？有风险吗？6、做这个治疗贵吗？我将尝试多少个疗程？7、治愈的概率大吗？8、这个治疗方案如果失败，我还可以做哪些治疗？9、我在日常生活中应该注意哪些问题？该怎么护理？10、我需要复查吗？多久一次？
胃癌（gastric carcinoma）是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌的确切病因尚不明确，但是遗传、年龄、性别、幽门螺杆菌感染、烟草、酒精等众多因素都可增加患病风险。患者早期症状常不明显，随着病情的进展可出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状。早期胃癌积极治疗治愈率较高，晚期胃癌通常预后不好。
胃癌的英文名称有gastric carcinoma
胃癌的遗传性有家族中有人患胃癌，则个人患胃癌的风险将增高
胃癌的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
胃癌的就诊科室有消化内科、胃肠外科、肿瘤科
胃癌的发病部位有胃,腹部
胃癌的常见症状有腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便
胃癌的主要病因有幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、胃部原发病、精神应激、年龄增长等
胃癌的检查项目有肿瘤标记物检测、血清胃蛋白酶原测定、B超、CT、MRI、胃镜、病理组织活检
胃癌的重要提醒有建议日常生活中定期进行胃镜体检，可早期发现胃癌。
胃癌的传染性如下：
胃癌的发病率如下：
1、2018年最新统计数据表明，全球范围内胃癌发病率在恶性肿瘤中居第五位，其死亡率居第三位。2、全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。3、2019年我国国家癌症中心的数据表明，胃癌发病率和死亡率分别位于所有恶性肿瘤的第二位和第三位，远高于世界平均水平。
胃癌的好发人群如下：
男性患胃癌的风险是女性的2倍。任何年龄皆可发病，60~80岁的人群居多。
胃癌的好发地区如下：
1、我国西北与东部沿海地区胃癌发病率高于南方地区。2、东亚地区是全球胃癌的“重灾区"，其中尤以我国发病率最高。
胃癌的总述如下：
日常生活中注意给予胃癌患者爱与关心，使其保持积极乐观的心态，树立战胜病魔的信心。同时患者应管理好生活方式，注意监测病情，警惕胃癌的复发或转移。
胃癌的基本病因如下：
1、幽门螺杆菌（Hp）感染2019年4月发布在中国消化杂志上的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》指出，幽门螺旋杆菌感染是我国胃癌的主要病因，幽门螺旋杆菌感染患者中15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生Hp相关性消化不良，1%发生胃恶性肿瘤。2、年龄随着年龄的增长，年龄大于50岁，患胃癌的风险会增加，临床上胃癌多见于60~80岁的人群。3、性别差异研究表明，胃癌男女比例为2:1,这可能与男女性激素分泌、饮食习惯、行为等存在差异有关。4、地理环境据世界卫生组织统计发布，东南亚地区是胃癌高发区，中国、日本、韩国3个国家的胃癌总人数约占全球的70%左右。我国西北与东部沿海地区胃癌发病率高于南方地区，主要集中在东北地区、山东、内蒙、青藏高原地区、太行山脉地区（位于山西与华北平原之间，纵跨北京、河北、山西、河南四个省、市地区）、福建和江苏、浙江等地。5、不良饮食大家熟知的烧烤、油炸类食品能诱发癌症。尤其是有些地区的人们口味重，喜欢吃烧烤，食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌原。除了烧烤，高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。世界卫生组织规定的是，每人每天的盐摄取量为6克，超过了这个量，就会对身体健康产生危害。食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接损害，出现充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变，同时还能使胃酸分泌减少，胃黏膜易受攻击。高盐食物含大量的硝酸盐，它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐，然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有很强的致癌性，被世界卫生组织列为一级致癌物。6、烟酒刺激吸烟均可增加患癌风险，且风险随每日吸烟量的增多而升高。目前尚不明确饮酒是否直接导致胃癌发生，但嗜酒可加快癌症患者病情进展。7、家族遗传如果父母、兄弟姐妹或子女中有人患胃癌，则个人患胃癌的风险将增高。8、精神应激精神心理因素也是诱发胃癌的一项重要危险因素。压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩渍、生闷气、压力过大等会使胃癌危险性明显升高。而开朗、乐观、活泼者危险性相对较低。9、胃部其他疾患患者有胃息肉、胃酸缺乏、胃溃疡等病史，患癌的风险将增高。同时胃部接受外科手术治疗的患者，也可能继发胃癌。10、职业因素胃癌发生也与其职业有关，比如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂及金属行业工人，胃癌风险明显增大。长期接触放射线、放射性物质的特殊人员胃癌风险也较大。
胃癌的典型症状如下：
1、早期胃癌患者常无特异的症状，随着病情的进展可出现类似胃炎、溃疡病的症状，主要有：（1）上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重。（2）食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等。2、进展期胃癌除上述早期胃癌的症状外常出现：（1）体重减轻、贫血、乏力。（2）胃部疼痛：如疼痛持续加重且向腰背放射。则提示可能存在胰腺和腹腔神经丛受侵。胃癌一旦穿孔，可出现剧烈腹痛的胃穿孔症状。（3）恶心、呕吐：常为肿瘤引起的梗阻或胃功能紊乱所致。贲门部癌可出现进行性加重的吞咽困难及反流症状，胃窦部癌引起幽门梗阻时可呕吐宿食。（4）出血、黑便：肿瘤侵犯血管，可引起消化道出血。小量出血时仅有大便潜血阳性，当出血量较大时可表现为呕血及黑便。（5）患者因胃酸缺乏、胃排空加快而出现腹泻。3、晚期胃癌患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸和恶病质。
胃癌的伴随症状如下：
随疾病进展，患者可出现贫血、消瘦、营养不良、恶病质等。癌细胞转移时可使机体多个脏器受累。1、淋巴结转移患者可在体表扪及肿大的淋巴结。2、脑转移患者可出现头痛、视力障碍、精神异常、肢体无力、感觉异常、偏瘫、共济失调、幻嗅等症状。3、骨转移患者可出现胸背、四肢疼痛，病理性骨折，瘫痪等症状。4、肝转移患者可有上腹肿块、肝区疼痛、黄疸、皮肤瘙痒等症状。5、小肠及肠系膜转移患者可出现腹痛、口腔粪臭味、大便含食物残渣等表现。
胃癌的并发症如下：
贫血、消瘦、营养不良、恶病质等。
胃癌的预计检查如下：
医生会对患者进行仔细的体格检查，同时进行肿瘤标记物、胃镜、病理组织活检、超声等检查。
胃癌的体格检查如下：
医生对患者会进行仔细的体格检查，但是需要注意的是一般胃癌尤其是早期胃癌，常无明显的体征，进展期乃至晚期胃癌患者可出现相应的体征，其中锁骨上窝淋巴结肿大、腹水征、下腹部盆腔包块、脐部肿物、直肠前窝种植结节、肠梗阻表现均为提示胃癌晚期的重要体征。患者可能具备下列体征：1、上腹部深压痛，有时伴有轻度肌抵抗感，常是体检可获得的唯一体征。2、上腹部肿块，位于幽门窦或胃体的进展期胃癌，有时可扪及上腹部肿块。3、胃肠梗阻的表现：幽门梗阻时可有胃型及震水音。4、腹水征：有腹膜转移时可出现血性腹水。5、锁骨上淋巴结肿大。6、直肠前窝肿物。7、脐部肿块。
胃癌的实验室检查如下：
1、肿瘤标志物主要包括癌胚抗原（CEA）、癌抗原CA19-9、CA724、CA125等，对胃癌的诊断及术后病情监测有一定的临床意义，如果胃癌发生了肝转移，甲胎蛋白（AFP）可能会有不同程度的升高。2、血清胃蛋白酶原（PG）检测我国胃癌筛查根据血清PG检测和幽门螺杆菌抗体检测结果对胃癌患病风险进行分层，并决定进一步检查策略。3、胃泌素17（G17）血清G17浓度检测可以诊断胃窦（G17水平降低）或仅局限于胃体（G17水平升高）的萎缩性胃炎。
胃癌的影像学检查如下：
1、X线检查主要是进行钡餐检查，患者遵医嘱喝一种服用钡餐，待液体会覆盖在胃内壁时，可通过X线上清晰显示胃内是否有异常病变。不过这类检查目前使用得比较少。2、超声检查具有简便易行、灵活直观、无创无辐射等特点，可作为胃癌患者的常规影像学检查。充盈胃腔之后常规超声可显示病变部位胃壁层次结构，判断浸润深度，是对胃癌T分期的有益补充。彩色多普勒血流成像可以观察病灶内血供。超声双重造影可在观察病灶形态特征的基础上观察病灶及周围组织的微循环灌注特点。此外超声检查可发现腹盆腔重要器官及淋巴结有无转移，颈部、锁骨上淋巴结有无转移。3、CTCT检查应为首选临床分期手段，特别推荐胸腹盆腔联合大范围扫描。有助于判断肿瘤部位、肿瘤与周围脏器（如肝脏、胰腺、膈肌、结肠等）或血管关系。4、MRI推荐对CT对比剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者使用。MRI有助于判断腹膜转移状态，可酌情使用。增强MRI是胃癌肝转移的首选或重要补充检查。5、其他PET-CT可辅助胃癌分期，但不做常规推荐。发射单光子计算机断层扫描仪（ECT）骨扫描在探测胃癌骨转移病变方面应用最广、性价比高，且具有较高的灵敏度，对高度怀疑骨转移的患者可行骨扫描检查。
胃癌的病理检查如下：
1、胃镜检查和胃组织病理学活检检查意义是目前最权威的诊断方法。胃组织活检是胃癌诊断的“金标准”。检查过程中，医生将一根装有微型摄像头的细管从患者的喉咙向下穿过，并进入胃中寻找癌症的迹象。如果发现任何可疑区域，医生会收集一块组织进行分析（活检）。2、胃癌患者的胃镜、病理检查结果早期胃癌肿瘤形态多样，可为小的息肉样隆起或凹陷，也可为平坦型，但早期胃癌在胃镜下没有明显特征，且病灶小，易被忽略；进展期胃癌多具有明显的特征，表现巨大肿块，肿块表面可凹凸不平，可有糜烂，活检时易出血，也可呈现深大溃疡。
胃癌的诊断原则如下：
就医后医生会询问患者病史，评估患者情况，并根据患者消化系统症状，行胃镜检查，根据镜下结果可初步判断，若怀疑胃癌，胃镜下取活检可定性诊断。同时根据其他影像学检查等综合判断肿瘤是否有转移，对患者的病情进行分期诊断。在充分了解疾病的严重程度及特点后，医生才能制订出适合患者的治疗方案。
胃癌的鉴别诊断如下：
1、胃良性溃疡与胃癌相比较，胃良性溃疡一般病程较长，曾有典型溃疡疼痛反复发作史，抗酸剂治疗有效，多不伴有食欲减退。除非合并出血、幽门梗阻等严重的合并症，多无明显体征，不会出现近期明显消瘦、贫血、腹部肿块甚至左锁骨上窝淋巴结肿大等。更为重要的是X线钡餐和胃镜检查可帮助诊断。2、胃淋巴瘤95%以上的胃原发恶性淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤，常广泛浸润胃壁，形成一大片浅溃疡。以上腹部不适、胃肠道出血及腹部肿块为主要临床表现。3、胃肠道间质瘤肿瘤膨胀性生长，瘤体小时症状不明显，可有上腹不适或类似溃疡病的消化道症状，瘤体较大时可扪及腹部肿块，常有上消化道出血的表现。4、胃神经内分泌肿瘤这类肿瘤的特点是能储存和分泌不同的肽和神经胺，其诊断仍以组织学活检病理为金标准。5、胃良性肿瘤按组织来源可分为上皮细胞瘤和间叶组织瘤，前者常见为胃腺瘤，后者以平滑肌瘤常见。一般体积较小，发展较慢。胃窦和胃体为多发部位。多无明显临床表现，X线钡餐为圆形或椭圆形的充盈缺损，而非龛影；胃镜下则表现为黏膜下肿块。
胃癌的治疗原则如下：
医生会根据患者肿瘤分期、分型、身体情况等因素制订合理的治疗方案。手术治疗是胃癌最重要的治疗方法，早期胃癌患者可通过手术根治。不能手术根治者，医生多建议利用化疗、放疗和生物靶向等多种治疗手段综合治疗，以达到最大幅度地控制肿瘤，延长患者生存期，改善生活质量的目的。
胃癌的药物治疗如下：
1、靶向治疗靶向药物一般只杀伤癌细胞，对正常组织细胞无损伤或损伤较小，但是仅适用于有特定基因或靶点的人群。目前胃癌靶向治疗应用较多的药物是曲妥珠单抗，但仅对HER2（即人类表皮生长因子受体2）阳性的胃癌有效。2、缓解症状的药物（1）抑制胃酸，保护胃黏膜的药物，如奧美拉唑、洋托拉唑等。（2）镇痛药物，如盐酸羟考酮、吗啡等。
胃癌的相关药品如下：
曲妥珠单抗、奥美拉唑、洋托拉唑、盐酸羟考酮、吗啡
胃癌的手术治疗如下：
1、内镜手术内镜治疗适用于早期的胃癌，具有严格的要求：病灶小于2cm、病理组织分化良好且无溃疡的黏膜内癌。目前临床上常用内镜黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）。该手术创伤小，恢复快，费用低。2、外科切除开腹手术的创伤比内镜治疗更大，恢复期也更长。根治性手术切除范围通常为全胃的2/3以上甚至是全胃。配合进行区域淋巴结的清扫。分期较晚的胃癌，胃全部切除的同时，甚至联合周边组织或器官的切除。3、腹腔镜手术常用于早期胃癌和部分进展期胃癌。相对于外科手术，该方法术中出血少、创伤小、对胃肠功能影响小、术后恢复快，无需开腹，一般在腹壁上“钻”几个小洞即可切除胃癌。4、姑息手术主要针对出现出血、穿孔、梗阻等肿瘤并发症的患者，主要手术方式包括胃姑息性切除、胃空肠吻合短路手术和空肠置入营养管等。
胃癌的放化疗如下：
1、放疗放射疗法使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。治疗过程如同做影像学检查，一台特殊的仪器在患者周围移动提供能量束。一些患者手术前可通过放疗来缩小肿瘤，以便更容易将其切除。也可以在手术后使用放疗，杀死任何可能残留在食道或胃周围的癌细胞。目前一般推荐放疗化疗联合使用。放疗后会出现放射性炎症、骨髓抑制、消化道反应等不适。2、化疗（通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。）（1）化疗分类：①术前以缩小肿瘤、争取根治性手术切除机会为目的的新辅助化疗；②术后预防复发的辅助化疗；③缓解临床症状、改善晚期患者生存质量和延长生存期的姑息化疗。（2）化疗给药方式：化疗药物可以口服或者通过静脉使用。对于一些腹腔积液或腹腔灌洗液中发现癌细胞的患者，或者检查发现腹腔存在广泛转移者，医生还可能在手术中把化疗药物直接灌注在腹腔进行局部化疗。
胃癌的中医治疗如下：
中医药治疗有助于改善手术后并发症，减轻放化疗的不良反应，提高患者的生活质量，可以作为胃癌治疗重要的辅助手段。对于高龄、体质差、病情严重而无法耐受西医治疗的患者，中医药治疗可以作为辅助的治疗手段。除了采用传统的辨证论治的诊疗方法服用中草药之外，亦可以采用益气扶正、清热解毒、活血化瘀、软坚散结类中成药进行治疗。
胃癌的其他治疗如下：
免疫治疗是目前胃癌的最新治疗手段，该治疗能抑制肿瘤细胞的免疫逃避功能，激活人体自身免疫系统对肿瘤细胞的监视功能，通过人体自身的免疫细胞杀灭肿瘤，因此相对于放化疗，副作用较小。目前国内外多个新型免疫治疗药物已经上市，如帕博利珠单抗。
胃癌的治疗周期如下：
胃癌的治疗周期一般为30天，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
胃癌的治疗费用如下：
胃癌的一般预后如下：
胃癌的预后受患者个体病情、肿瘤分期、治疗干预等多种因素影响。一般情况下，早期胃癌经积极有效的治疗，治愈率较高，而中晚期胃癌预后较差。但是国内现状，大部分胃癌发现时已经是进展期或存在远处转移了。日常生活中，注意进行体检，早期发现、早期治疗，争取取得良好的预后。
胃癌的危害性如下：