ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
所有颈脊髓损伤导致四肢功能障碍患者都需进行针对性功能锻炼，按术后时间分初、中、后三期。不同时期训练的内容和方法也不同。具体计划和时间排期须经专业人士指导进行，以下仅为一般参考：1、初期（术后第1～15天）此期患者宜卧床休息，功能锻炼以床上训练为主，颈部用颈围制动。（1）体位：平卧位，颈部垫薄枕，避免颈部后方悬空，以免颈后肌群长期处于紧张状态下引起肌肉酸痛或影响手术创口的愈合。并让肢体保持良好的功能位，尤其是对肌力下降明显和肌张力高者。（2）翻身训练：术后遵医嘱早期开始进行翻身训练，每2-4 h翻身1次，开始由2名家属或护士协同完成，患者不用力，使患者头、颈和躯干成一直线，同轴翻身，避免扭曲；第3天开始指导患者双腿屈曲蹬床面或左右腿交替进行，只需1人帮助扶肩进行翻身。侧卧时身体与床成45°，并在肩、背、臀、双下肢垫枕，使患者保持舒适体位。（3）关节活动度训练：为防止关节僵硬挛缩，第2天开始即进行四肢关节尽可能充分的活动训练，肌力不足者被动进行，肌力足够者可进行主动训练。（4）肌肉按摩：按摩目的和作用是改善局部组织的血液循环，促进淋巴回流，增进代谢，消除肿胀，防止肌肉萎缩。（5）上肢运动训练：根据肌力情况可行助力、主动和抗阻运动，可用橡皮筋、握力器等辅助训练，1周后可用拉力器。（6）手功能训练：应尽早开始，方法有拇指对指对掌练习、手屈张练习、分指练习、夹纸练习、揉转硬球等。每天可轮流练习3~4次，每次20~30min。（7）下肢训练：下肢各肌群根据肌力情况行助力、主动或抗阻运动，如下肢伸直、踝关节尽量背屈使肌肉收缩，直腿抬举抗阻力、屈膝抗阻力、踝关节背屈或跖屈抗阻力等。（8）腹肌腰肌训练：如反复收缩放松腹肌、双下肢抬举、桥式运动（双下肢屈曲支撑抬臀）等。（9）起坐训练：术后第5天开始，为离床训练作准备，仰卧时可先抬高床头，逐渐过渡到床边起坐。2、中期（术后第16天~2个月）主要为离床训练，此期仍需颈围固定。（1）站立训练：术后双下肢功能尚差者先行站立训练，由倾斜床站立——扶持站立——独立站立。预计短期内不能恢复者，同时练习上下轮椅及轮椅操控。（2）行走训练：站立稳定后，先扶拐行走，然后脱拐行走，逐日递增。（3）肢体运动训练：上下肢可以分别或组合进行各种动作，也可利用辅助器。（4）手功能训练：对手功能差者，仍需继续手功能训练。（5）腰背肌训练：加强躯干稳定性。（6）日常生活活动能力训练：在上肢运动基础上锻炼日常生活能力，如进食、洗漱、排便等。（7）颈部活动：术后第6周在稳定坐位下取除颈围，做颈部上下和左右旋、左右侧屈等运动。每天2组，每组各做3次，循序渐进，每组做完戴回颈围。3、后期（术后2个月以后）遵医嘱去除颈围，除继续进行中期训练项目外，颈肩部功能的恢复性活动是此期锻炼的重点。（1）颈肩部训练：在中期基础上进行各方向的颈部活动，按“米”字操进行8个方向运动，应尽量充分，但不应引起疼痛不适。（2）颈部肌肉力量性训练，增强颈椎稳定性，如进行颈部肌肉的紧张收缩训练与抗阻力训练。（3）肩周肌群训练，如上肢外展内收旋肩、上肢旋后平肩，同时抗阻。
颈椎后纵韧带骨化症的饮食调理如下：
颈椎后纵韧带骨化症的饮食建议如下：
1、进食清谈易消化的食物。2、多进食新鲜蔬菜、水果，多饮水，防止便秘。
颈椎后纵韧带骨化症的饮食禁忌如下：
1、不挑食，保证营养均衡。2、避免吃生冷和辛辣、油腻的食物。3、尽量不饮酒，不喝浓茶、浓咖啡。4、尽量不吃引起胃部及腹部胀气的食物。5、注意低糖低脂饮食，积极控制血糖。
颈椎后纵韧带骨化症的预防措施如下：
遗传基因不可改变和调控，但颈椎后纵韧带骨化可以通过控制其它相关危险因素来降低发病风险。1、低糖饮食，控制血糖，防治糖尿病。2、日常注意防护，避免颈部外伤。3、养成良好的生活工作习惯，减少颈椎劳损。4、积极治疗颈部疾病。
颈椎后纵韧带骨化症的急诊（120）指征如下：
颈椎后纵韧带骨化症的门诊指征如下：
颈椎后纵韧带骨化症的就诊科室如下：
颈椎后纵韧带骨化症的就医准备如下：
颈椎后纵韧带骨化症的医生可能问哪些问题如下：
1、您是从什么时候开始出现颈部症状的？随着时间的推移有加重的情况吗？2、您还有其他的症状吗，如头痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、肩部酸痛疲劳？3、您颈部的疼痛会向肩部或上肢放射吗？4、您在什么情况下症状会加重？什么情况下症状会减轻？5、您之前出现过颈部的不适吗？是什么原因引起的？6、您既往有过颈椎病、颈椎间盘突出症吗？7、您的工作是什么？您平时会经常低头或对着电脑工作吗？8、有受过颈部外伤吗？
颈椎后纵韧带骨化症的患者可以问哪些问题如下：
1、我为什么会有这些症状？最可能的原因是什么？2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？3、我需要住院吗？4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？5、这些治疗方法对我有什么风险吗？6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？7、回家后我应该注意什么？8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？9、我需要复查吗？多久一次？
坐骨神经盆腔出口狭窄症是因局部病变所引起的坐骨神经嵌压综合征。其主要由于外伤、慢性劳损、重手法推拿等原因引起。患者常表现为腿部疼痛、感觉及运功障碍等。经积极治疗，本病一般预后较好。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的遗传性有不会遗传
坐骨神经盆腔出口狭窄症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的就诊科室有骨科
坐骨神经盆腔出口狭窄症的发病部位有坐骨神经
坐骨神经盆腔出口狭窄症的常见症状有腿部疼痛、感觉及运功障碍
坐骨神经盆腔出口狭窄症的主要病因有主要由于外伤、慢性劳损、重手法推拿等原因导致坐骨神经受压所致
坐骨神经盆腔出口狭窄症的检查项目有肌电图、神经传导速度测定、组织液压测定
坐骨神经盆腔出口狭窄症的重要提醒有本病多由于重手法推拿所致，应尽量避免进行重手法推拿。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的传染性如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的好发人群如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的总述如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症直接影响患者的生活和工作。对于治疗能否解除疾病、恢复正常状态，患者多心存顾虑。家属和医护人员应多给予鼓励和支持，解除患者的心理压力，消除患者的顾虑、恐惧和不安情绪，增强治疗信心。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的并发症如下：
长期神经受压，导致踝和足明显的背伸无力，可并发足下垂。患者主要表现为行走时脚后跟蹬地时足前部拍打地面。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的预计检查如下：
患者出现下肢感觉或运动障碍时，应及时就医。医生首先会进行相关的辅助检查，之后为明确诊断可能还会建议进行肌电图、神经传导速度测定、组织液压测定等检查。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的体格检查如下：
患者采仰卧位，髋及膝关节屈曲，下肢外旋外展位。检查者左手将患者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，正常反应为腓肠肌（小腿肚）收缩，足向跖面屈曲。患者多为异常表现。
2、跖反射
患者仰卧，下肢伸直。检查者手持病人踝部，用钝头竹签划足底外侧，由足跟向前至近小趾跖关节处转向蹲趾侧，正常反应为足跖屈曲。患者多为异常表现。
3、直腿抬高试验
检查时患者仰卧，检查者一手握住患者踝部，另一手置于膝关节上方，使膝关节保持伸直位，抬高到一定角度。患者感到下肢及周围部位出现疼痛或麻木，或原有的疼痛或麻木加重时为阳性。患者一般均为阳性。
4、下肢旋转试验
目的是诱发下肢放射痛和麻木感，从而证实坐骨神经压迫存在。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的其他检查如下：
坐骨神经受压引起损伤、变性，肌电图可呈现震颤电位或单纯相等变化。
2、神经传导速度测定
用于判断神经受损的程度。
3、组织液压测定
坐骨神经出口周围压力测试高于健侧的50%以上即有诊断意义。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的诊断原则如下：
根据患者过重手法推拿经历或外伤病史，结合患者的症状及相关的检查结果，一般可对本病做出诊断。诊断时应注意与腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘脱出症、腰椎椎管内肿瘤等疾病进行鉴别。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的鉴别诊断如下：
1、腰椎椎管狭窄症
具有间歇性跛行，有主腰椎后伸受限及压痛，坐骨神经盆腔出口处无明显压痛。
2、腰椎间盘脱出症
有典型的下肢放射痛，腰部症状较明显。对个别难以鉴别者，可进一步做组织液压测定或脊髓造影。
3、腰椎椎管内肿瘤
持续性疼痛，尤以夜间为剧，并有与受压神经根相应的症状与体征，且发病早期往往出现膀胱、直肠症状。
4、盆腔疾患
以女性多见。盆腔疾患所引起的骶丛神经受压，除了坐骨神经受刺激并出现症状、体征外，臀上神经、股神经、闭孔神经、股外侧皮神经及阴部内神经等也可同时被波及。因此，症状更广泛，与骶丛神经分布相一致，一般不难区别。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗原则如下：
首选保守治疗，消除引发疾病的因素，使用一些防治组织粘连、滋养神经的药物。保守治疗无效时，可选择手术治疗。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的对因治疗如下：
避免长期坐位，避免腰骶部受寒、受潮，避免重手法推拿和臀部外伤等。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的药物治疗如下：
1、防治组织粘连
包括胎盘组织液、α-糜蛋白酶等。α-糜蛋白酶有致出血倾向，使用时应注意。
2、神经滋养剂
主要为维生素B1、B6、B12等，有滋养神经的作用。
3、利尿药
可使用氢氯噻嗪等利尿药物，以消除局部水肿，减轻患者症状。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的相关药品如下：
氢氯噻嗪、α-糜蛋白酶、氯化钠、胎盘组织液、维生素B1、维生素B6、维生素B12
坐骨神经盆腔出口狭窄症的手术治疗如下：
对保守药物治疗无效或症状较严重者，需早日进行手术治疗。
1、手术方式
坐骨神经盆腔出口扩大减压术。
2、手术目的
消除导致压迫的致病因素。
3、麻醉方式与体位
以硬膜外麻醉或蛛网膜下隙阻滞为宜。患者俯卧位，患侧垫高。
（1）切开皮肤、皮下组织等部位，暴露手术部位。
（2）探查坐骨神经盆腔出口处的状态，找出狭窄的原因。了解局部有无粘连及其程度与范围，观察出口处有无肿块、水囊肿、脂肪堆积、小动脉增粗变形及静脉怒张等对坐骨神经构成压迫的致压物。
（3）消除致压因素。对明显构成致压因素的病变，如脂肪瘤、增粗并骑压在神经干上的血管支、纤维束带和囊性水肿等，应首先消除。一般是将病变组织松解或切除。对神经、血管，则应尽量保存，但对不切断无法解除坐骨神经压迫者除外。
（4）扩大坐骨神经盆腔出口。
（5）闭合切口：术毕，缝合创口。
5、术后注意
术后次日可遵医嘱开始下肢活动及抬举训练，拆线后逐渐开始正常活动。为防止再粘连形成，可辅以药物疗法，并清除诱发因素。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗周期如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的治疗费用如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的一般预后如下：
经治疗，预后一般较好。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的危害性如下：
疾病引起的肌肉麻木、疼痛、瘫痪，对患者的日常生活造成严重不良影响。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的治愈性如下：
经过正规治疗后，大部分患者可以治愈，下肢功能恢复较为理想。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的治愈率如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的心理护理如下：
下肢疼痛及感觉异常，直接影响患者的生活和工作，患者常会出现焦虑、烦躁等症状。
患者应学习了解本病，正确看待疾病，增强面对疾病的勇气和自信心。家属也应耐心倾听患者述说自己内心的痛苦，并且及时安慰、疏导患者，鼓励他们将内心的情绪通过正确的渠道发泄出来。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的生活管理如下：
1、应经常协助不能自理的患者翻身，防止发生褥疮，并且帮助其在床上大小便。
2、卧床休息还可减轻神经根的各种压力。应采取平卧硬板床。
3、生活中应避免久坐、避免重手法推拿臀部，防止病情进一步加重。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的复诊须知如下：
症状加重时应及时就医复诊。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的饮食调理如下：
本病通常无其他特殊饮食禁忌或推荐。日常可合理膳食，多吃清淡、易消化食物，保证机体营养物质摄入充足，有助于增强体质，促进疾病的恢复。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的饮食建议如下：
1、注意足够的蛋白质摄入，低脂肪低胆固醇饮食，最好食用动植物混合油。多吃新鲜水果补充多种维生素，同时饮食要多样化，而且营养要搭配得当。
2、采取少量多餐的进食规律，来保证足够的蛋白质和能量。
3、多食增加免疫功能的食物，如香菇、蘑菇、木耳、银耳、黄花菜等，以及有抗肿瘤作用的食物，如芦笋、胡萝卜、杏仁、南瓜等。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的饮食禁忌如下：
2、避免辛辣刺激性食物、霉变食物、高亚硝酸盐食物。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的预防措施如下：
以下措施可有一定预防效果：
1、避免长期坐位；
2、不做重手法推拿，避免臀部外伤。
坐骨神经盆腔出口狭窄症的门诊指征如下：
1、下肢出现感觉异常，如疼痛、麻木；
2、出现肌肉萎缩；
坐骨神经盆腔出口狭窄症的就诊科室如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的就医准备如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的医生可能问哪些问题如下：
坐骨神经盆腔出口狭窄症的患者可以问哪些问题如下：
颈丛神经卡压（cervical plexus compression neuropathy）是指由于颈部组织劳损、炎性水肿等原因导致颈丛神经受压，从而产生颈部疼痛、不适的一种疾病。本病可经保守药物治疗或手术治疗，治疗效果一般较好。
颈丛神经卡压症的英文名称有cervical plexus compression neuropathy
颈丛神经卡压症的遗传性有不会遗传
颈丛神经卡压症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
颈丛神经卡压症的就诊科室有骨科、康复科、疼痛科、急诊科
颈丛神经卡压症的发病部位有颈丛神经
颈丛神经卡压症的常见症状有颈部疼痛、耳周感觉减退
颈丛神经卡压症的主要病因有跟颈部组织劳损、炎性水肿、颈部淋巴结肿大发炎等有关
颈丛神经卡压症的检查项目有诊断性封闭试验、X线、MRI
颈丛神经卡压症的重要提醒有本病经治疗后可使症状得到改善，不必过于担忧。
颈丛神经卡压症的传染性如下：
颈丛神经卡压症的好发人群如下：
颈丛神经卡压症的总述如下：
日常生活中，患者需注意保持合理的生活方式和平稳的心态，积极配合医生进行治疗，有助于获得更好的治疗效果，防止病情进一步加重。
颈丛神经卡压症的基本病因如下：
1、周围组织异常
神经周围组织的水肿、增生、纤维化，以及颈部肌肉的创伤、痉挛均可刺激神经根及它们的合干部，引起慢性损伤而导致不适和疼痛。
2、淋巴结肿大
口腔鼻咽部的炎症引起颈部淋巴结炎性肿大，以及其反复慢性感染造成的炎性变和纤维瘢痕化，更易压迫刺激颈丛神经而产生颈部疼痛和不适，并在压迫处出现显著的不适和疼痛。
3、骨骼异常
颈丛神经部位的骨骼如有骨质增生，可导致椎间孔狭窄，进而引起神经卡压。
颈部长时间保持一个姿势，或颈部外伤等原因，均有可能引起颈部组织的病变，从而导致神经受压。
颈丛神经卡压症的典型症状如下：
1、局部疼痛
常表现为颈部刺激性疼痛，有部分患者在转动脖颈时出现电击样刺痛。也有部分患者出现颈肩部酸痛不适。
常出现感觉减退的部位有前臂内侧、肩部外侧、头皮、耳廓、一侧面部。感觉减退表现为：原来可明显感觉刺痛，但后来感觉不明显。
颈丛神经卡压症的并发症如下：
少数患者合并有胸腔出口综合征，表现为前壁内侧、耳周、面部等部位的感觉异常。
颈丛神经卡压症的预计检查如下：
患者出现不明原因的颈部疼痛时，应及时就医。医生首先会进行相应的体格检查，之后为明确诊断可能需要X线检查、MRI检查、诊断性封闭试验。
颈丛神经卡压症的体格检查如下：
医生会检查患者的颈肩部皮肤有无异常病变，有无异常增生，是否有压痛等表现。
颈丛神经卡压症的影像学检查如下：
部分患者颈椎X光片可见骨质增生，椎间孔狭窄等病变。
颈部MRI能很好的反映颈部组织的病损情况，可了解颈丛神经周围组织是否有异常病变，对本病的诊断与鉴别有帮助。
颈丛神经卡压症的其他检查如下：
诊断性封闭试验：使用适当麻醉药对颈丛神经进行阻滞麻醉，如症状消失或减轻者为阳性，说明患者的症状为该处神经有异常改变。
颈丛神经卡压症的诊断原则如下：
医生根据患者的职业特点、外伤史等，结合相应的症状及相关的检查，一般可对本病作出诊断。
颈丛神经卡压症的治疗原则如下：
该病一经诊断首先作保守治疗，局部封闭治疗对部分患者有效，甚至能长期缓解。无效者可考虑作手术治疗。
颈丛神经卡压症的药物治疗如下：
可适当使用一些镇痛的药物来缓解症状，如布洛芬。
颈丛神经卡压症的相关药品如下：
布洛芬、维生素B1、维生素B6、地巴唑、复方倍他米松、罗哌卡因、曲安奈德、布比卡因
颈丛神经卡压症的手术治疗如下：
1、保守治疗效果不好者，可选择进行神经松解术。解除神经与周围组织的黏连，减少对神经的牵拉，从而缓解症状。
2、如合并胸廓出口综合征，则可在手术中同时作颈丛3，4及颈丛2，3合干处的松解，并尽可能切断部分前中斜角肌的腱性部分。
颈丛神经卡压症的其他治疗如下：
局部封闭治疗对于本病是较为有效的治疗，是通过在疼痛的位置局部注射药物来缓解患者的症状。常使用的药物有维生素B1、维生素B6、地巴唑、复方倍他米松、罗哌卡因、曲安奈德、布比卡因等。经此治疗，半数以上症状完全消失或显著改善。
颈丛神经卡压症的治疗周期如下：
颈丛神经卡压症的治疗费用如下：
颈丛神经卡压症的一般预后如下：
本病经积极治疗后，预后一般良好。
颈丛神经卡压症的危害性如下：
疾病带来的疼痛，可严重影响患者正常的生活与工作。
颈丛神经卡压症的治愈性如下：
经积极治疗后，多可使疾病得到控制。
颈丛神经卡压症的治愈率如下：
颈丛神经卡压症的心理护理如下：
患者通常会因为反复疼痛引起烦躁不安、焦虑等情绪。应适当地分散注意力，多进行适当的文体活动，通过阅读书报、听音乐加以调节。
颈丛神经卡压症的生活管理如下：
避免脖子上肌肉僵直，避免长时间保持同一姿势。避免久坐，在持续工作或学习1小时左右可起身活动。
颈丛神经卡压症的复诊须知如下：
若疼痛加重或颈部活动受限应及时复诊。
颈丛神经卡压症的饮食调理如下：
颈丛神经卡压症的饮食建议如下：
颈丛神经卡压症的饮食禁忌如下：
颈丛神经卡压症的预防措施如下：
以下措施可有一定预防作用：
1、注意生活安全防护，避免颈部外伤。
2、避免久坐，在持续工作或学习1小时左右可起身活动，使颈部得以足够的放松。
颈丛神经卡压症的急诊（120）指征如下：
1、肩颈部出现剧烈疼痛，伴有活动受限；
颈丛神经卡压症的门诊指征如下：
1、肩颈部针刺样疼痛；
颈丛神经卡压症的就诊科室如下：
如出现上述紧急情况，应及时到急诊科就诊；如症状较轻，则可前往疼痛科、康复科或骨科就诊。
颈丛神经卡压症的就医准备如下：
颈丛神经卡压症的医生可能问哪些问题如下：
颈丛神经卡压症的患者可以问哪些问题如下：
颈神经背支卡压症是由于颈神经背支支配的关节突关节疾患导致颈神经背支受压迫的一种疾病。患者常表现为头、颈痛及肩、上肢牵涉痛。经积极治疗后，本病一般预后较好。
颈神经背支卡压症的遗传性有无遗传性
颈神经背支卡压症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
颈神经背支卡压症的就诊科室有骨科、康复科、疼痛科、急诊科
颈神经背支卡压症的发病部位有颈神经背支
颈神经背支卡压症的常见症状有头痛、颈痛、肩痛
颈神经背支卡压症的主要病因有颈神经背支被其支配的关节突关节压迫
颈神经背支卡压症的检查项目有X线、诊断性封闭试验
颈神经背支卡压症的重要提醒有本病经治疗后可使症状得到改善，不必过于担忧。
颈神经背支卡压症的传染性如下：
颈神经背支卡压症的好发人群如下：
颈神经背支卡压症的总述如下：
颈神经背支卡压症的并发症如下：
颈神经背支卡压症的预计检查如下：
患者出现不明原因的颈肩痛时，应及时就医。医生首先会进行相应的体格检查，之后为明确诊断可能需要X线检查、诊断性封闭试验。
颈神经背支卡压症的体格检查如下：
颈神经背支卡压症的影像学检查如下：
颈椎正、侧位X线片可见颈椎退行性改变。
颈神经背支卡压症的其他检查如下：
诊断性封闭试验：使用适当麻醉药对颈神经背支进行阻滞麻醉，如症状消失或减轻者为阳性，说明患者的症状为该处神经有异常改变。
颈神经背支卡压症的诊断原则如下：
对于无明显神经体征的头、颈、肩痛患者，应考虑颈神经背支疾患的可能。医生根据患者的症状及相关的检查，一般可作出诊断。诊断时应注意与颈椎病、肩周炎、肩关节冲击症等疾病进行鉴别。
颈神经背支卡压症的鉴别诊断如下：
1、颈5神经根卡压
疼痛性质与颈神经后支卡压很相似，但常常有腋神经同时受累，三角肌萎缩，肩外侧感觉减退，压痛点主要在胸锁乳突肌后缘中点。
2、颈椎病
表现的周围神经损伤以臂桡侧麻痛、无力为主，颈部活动与上臂疼痛有关。叩顶试验和颈肩牵拉试验阳性，颈部X线和MRI检查有利于鉴别诊断。
3、肩周炎
多见于50岁左右的中年人，主要表现为肩关节酸痛和活动受限，被动活动亦受限，肩前即肱二头肌长头肌腱腱鞘处压痛明显。
4、肩关节冲击症
肩关节疼痛有一个80°～120°的疼痛弧，压痛主要在肩峰下。
颈神经背支卡压症的治疗原则如下：
首先采取保守治疗，主要为局部封闭治疗。如保守治疗无效，可选择手术治疗，包括颈神经背支松解术和关节突关节神经剥除术。
颈神经背支卡压症的药物治疗如下：
颈神经背支卡压症的相关药品如下：
颈神经背支卡压症的手术治疗如下：
1、颈神经背支松解术
做相应节段颈神经背支松解术或切断之，以得到长期的疗效。
2、关节突关节神经剥除术
去除关节突关节的支配神经以缓解颈肩痛。
颈神经背支卡压症的物理治疗如下：
使用激光或红外线照射压痛点，可作为辅助治疗来缓解症状。
颈神经背支卡压症的其他治疗如下：
局部封闭为主要的治疗方法，有神经阻滞、关节突关节阻滞两种封闭方法。
1、神经阻滞
即封闭颈神经背支的内侧支。可在X线透视监视下将药物注入关节突腰部，此处为内侧支支配关节突关节经过处。
2、关节突关节阻滞
现认为，颈神经背支疾患主要影响关节突关节而致颈肩痛，因此行关节突关节阻滞可有疗效。X线透视监视下进入关节突关节下缘，根据疼痛的位置定位选择阻滞不同的颈神经部位。
颈神经背支卡压症的治疗周期如下：
颈神经背支卡压症的治疗费用如下：
颈神经背支卡压症的一般预后如下：
经积极有效治疗后，一般预后较好。
颈神经背支卡压症的危害性如下：
颈神经背支卡压症的治愈性如下：
颈神经背支卡压症的治愈率如下：
颈神经背支卡压症的心理护理如下：
患者通常会因为反复疼痛引起烦躁不安、焦虑等情绪，应适当地分散注意力，多进行适当的文体活动，通过阅读书报、听音乐加以调节。
颈神经背支卡压症的生活管理如下：
避免脖子上肌肉僵直，避免长时间保持同一姿势。避免久坐，在持续工作、学习1小时左右可起身活动。
颈神经背支卡压症的复诊须知如下：
若疼痛加重或出现颈部活动障碍，需及时复诊。
颈神经背支卡压症的饮食调理如下：
颈神经背支卡压症的饮食建议如下：
颈神经背支卡压症的饮食禁忌如下：
颈神经背支卡压症的预防措施如下：
2、避免久坐，在持续工作、学习1小时左右可起身活动，使颈部得以足够的放松。
颈神经背支卡压症的急诊（120）指征如下：
1、突然出现颈部疼痛伴有活动受限；
颈神经背支卡压症的门诊指征如下：
1、出现耳周、下枕部、颈项部的疼痛和不适；
颈神经背支卡压症的就诊科室如下：
如出现上述紧急情况，应及时到急诊科就诊；如症状较轻，则可前往疼痛科、骨科或康复科就诊。
颈神经背支卡压症的就医准备如下：
颈神经背支卡压症的医生可能问哪些问题如下：
颈神经背支卡压症的患者可以问哪些问题如下：
腰椎病（lumbar spondylosis）是指因腰椎及腰椎周围软组织急慢性损伤或腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等原因引起，在临床上表现为以腰腿痛、腰部活动受限为主要症状的一组疾病。不同的腰椎病病因也不相同。腰椎病的典型症状是腰痛，还可出现下肢感觉异常、放射痛等，根据疾病类型不同会有不同表现。需要根据患者的病情针对性选择药物或是手术进行治疗。
腰椎病的英文名称有lumbar spondylosis
腰椎病的遗传性有部分腰椎病的发病与遗传因素有关
腰椎病的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
腰椎病的就诊科室有骨科
腰椎病的发病部位有腰椎
腰椎病的常见症状有腰痛、下肢放射痛、下肢感觉异常
腰椎病的主要病因有腰椎病病因复杂，各不相同
腰椎病的检查项目有X线、CT、MRI、椎管造影检查、肌电图（EMG）、神经传导速度检查
腰椎病的重要提醒有本病情况复杂，可能导致不良预后，患者应积极就医，查明病情，尽早处理。
腰椎病的传染性如下：
腰椎病的发病率如下：
本病是一类疾病的统称，尚无明确的发病率相关数据。
腰椎病的好发人群如下：
1、部分腰椎病与劳损有关，中老年人好发。
2、部分职业人群需要长期站立或是腰部发力，发生腰椎病的风险高，比如运动员、教师、重体力劳动者等。
3、超重的人群更容易出现腰椎病。
腰椎病的总述如下：
腰椎病的危险因素如下：
1、长期从事需要腰部发力的职业，比如运动员、体力劳动者、教师等。
2、长期处于寒冷、潮湿等恶劣环境中。
3、部分腰椎病与遗传因素有关，有家族史的患者发病风险高。
4、体重过重的患者腰椎负担大，容易出现腰椎病。
腰椎病的典型症状如下：
1、腰痛
95%以上的腰椎病患者有此症状。一种为患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走。另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，严重影响生活和工作。
2、下肢放射痛
80%的患者出现此症，常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态；重者需卧床。
3、下肢麻木、冷感及间歇性跛行
下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木。有少数患者自觉下肢发冷、发凉，主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激。间歇性跛行主要是由于脊髓受压迫出现的典型神经功能性障碍。
4、马尾神经症状
主要见于中央型髓核脱出症，临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性可出现尿失禁，男性可出现阳痿。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪。
腰椎病的并发症如下：
腰椎病如不进行有效的控制，局部神经压迫症状无法得到缓解，可能导致神经功能的损伤，可引起患者瘫痪。
腰椎病的预计检查如下：
当患者出现原因不明的腰痛时，应及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解患者病情，然后进行X线、CT、MRI、椎管造影检查、肌电图（EMG）和神经传导速度的检查，进一步确定病情。
腰椎病的体格检查如下：
腰椎病的影像学检查如下：
X线能较好的显示脊柱的形态以及局部改变，检查患者可能存在的腰椎结构改变。
可较好的显示腰椎病变出现的位置以及程度，还可了解硬膜囊及马尾神经受压情况。
腰椎病的其他检查如下：
医生还可能进行肌电图（EMG）和神经传导速度的检查。对外周神经病与其他疾病的鉴别很有帮助，尤其是对于糖尿病引起的周围神经病变。有助于医生了解患者的病情，也可用于检查患者神经功能恢复情况。
腰椎病的诊断原则如下：
医生会询问患者有无明显的自觉症状，了解患者症状出现的时间以及有无外伤、手术等经历，然后询问患者的职业、日常生活习惯、既往感染性疾病经历等信息，了解可能的病因。结合患者的临床表现以及X线、CT、MRI、肌电图等辅助检查结果综合做出诊断。
腰椎病的治疗原则如下：
腰椎病的治疗需要针对患者的具体病情选择治疗方式。通常包括药物治疗、手术治疗等方式。此外物理治疗也可用于部分患者的治疗，医生会根据患者病情酌情选择。
腰椎病的对因治疗如下：
对于存在感染等原发病因的患者，要针对病因进行治疗，不同患者可能有不同的处理方式，医生会针对患者病情制定有效的治疗方法。
腰椎病的一般治疗如下：
及时的休息可以减少腰椎的负担，避免疾病恶化，但要避免长期的卧床休息，不利于功能恢复。
2、避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动
有助于防止病变发展。
3、腰背肌锻炼、直腿抬高训练
对增加腰椎的稳定性以及促进肌力恢复有重要作用。应遵医嘱进行相应的训练，患者应避免自行盲目训练。
4、腰部支架或腰围
具有腰部保护作用，可不同程度减小腰部负荷，减轻患者症状。
可采取腰部理疗、按摩等，但一般不主张进行推拿。
腰椎病的药物治疗如下：
非甾体类抗炎药物有消炎、止痛功能，能缓解患者症状，有利于身体恢复。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。
对处于急性期的腰椎间盘突出症患者，因为腰椎神经根炎症反应，水肿明显，而引起剧烈疼痛，可以使用脱水剂，如甘露醇等。
腰椎病的相关药品如下：
腰椎病的手术治疗如下：
对于症状明显、功能受影响、其他治疗无效以及存在明显组织损害的患者，当患者身体情况允许时，应进行手术治疗。通过手术解除相应的病因，缓解患者症状。
1、开放手术
医生通过腰背部的切口，找到发生异常的区域，通过手术修复异常的结构，解除压迫等，恢复正常的解剖结构。医生可直观的观察各组织情况，方便手术的进行，但创伤较大，患者需要恢复的时间较长。
2、微创手术
微创手术也可用于治疗，对患者损伤较小、有利于患者恢复，但有治疗效果不佳的可能，医生会根据患者病情以及医院情况酌情选择。
腰椎病的治疗周期如下：
腰椎病的治疗费用如下：
腰椎病的一般预后如下：
本病的预后与患者的病情有关。病情较轻、治疗及时的患者可通过及时有效的治疗缓解症状。部分患者可能疗效较差，需要反复治疗。部分患者可能会出现神经的损伤、导致患者瘫痪等。
腰椎病的危害性如下：
本病会引起患者感觉、运动功能的异常，影响患者正常生活。如果疾病没有得到有效的控制，可能会出现瘫痪等情况。
腰椎病的治愈性如下：
部分患者可通过治疗缓解自身症状，提高生活质量。
腰椎病的复发性如下：
部分患者的病情可能会复发。
腰椎病的术后护理如下：
腰椎病的生活管理如下：
2、适当运动，但注意不要受伤，尽量进行腰背肌的训练。
腰椎病的复诊须知如下：
腰椎病的饮食调理如下：
本病无需特殊的饮食调理，良好的饮食有利于身体恢复。
腰椎病的饮食建议如下：
3、多吃优质蛋白质。可选择鸡胸肉、鱼肉等作为蛋白质来源。
腰椎病的饮食禁忌如下：
1、禁食辛辣刺激的食物，如辣椒、油炸辣蚕豆等。
2、避免油腻、熏烤、腌制的食物。
腰椎病的预防措施如下：
健康的生活方式与可能降低发病风险。
1、注意锻炼，加强腰背部肌肉的强度，增加腰部稳定性。
2、生活中注意保持良好的坐姿、站姿，避免不良姿势引起的腰部负担过重。
3、合理使用腰部，尤其是从事重体力劳动的人群，避免腰椎的劳损。
4、保持正常体重，减轻腰椎负担。
腰椎病的门诊指征如下：
1、反复出现不明原因的腰痛、下肢痛；
2、下肢出现麻木、冰冷等感觉；
3、下肢运动障碍、行走中需要休息；
4、腰部活动异常、难以进行正常活动。
出现以上症状时应及时就医。
腰椎病的就诊科室如下：
腰椎病的就医准备如下：
腰椎病的医生可能问哪些问题如下：
腰椎病的患者可以问哪些问题如下：
腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。其主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并产生一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症的英文名称有lumbar disc herniation，LDH
腰椎间盘突出症的其它名称有腰椎间盘突出、腰间盘突出、腰痹症
腰椎间盘突出症的相关中医疾病有腰痛、腰痹
腰椎间盘突出症的遗传性有可能与遗传有关，存在部分家族高发情况
腰椎间盘突出症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
腰椎间盘突出症的就诊科室有骨科
腰椎间盘突出症的发病部位有背部,脊柱
腰椎间盘突出症的常见症状有腰痛、坐骨神经痛、肢体麻木、下肢疼痛
腰椎间盘突出症的主要病因有腰椎间盘退变
腰椎间盘突出症的检查项目有神经专科查体、腰椎X线、腰椎CT、腰椎磁共振成像、电生理检查
腰椎间盘突出症的重要提醒有保持良好的站姿、坐姿等有助于预防此病。
腰椎间盘突出症的传染性如下：
腰椎间盘突出症的发病率如下：
1、该病是脊柱外科多发病、常见病。有研究显示，国内部分腰腿痛门诊中大约10%~15%的患者被诊断为腰突症，因腰腿痛收治住院患者中诊断该病的患者大约占25%~40%。
2、95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙。
腰椎间盘突出症的发病趋势如下：
腰突症的发病率正在逐年增高。
腰椎间盘突出症的好发人群如下：
1、好发于青壮年，集中在20~40岁年龄段。
2、男女比例为(4~6):1。
3、好发于IT从业者、老师、公务员、驾驶员等长期坐位办公的人。
腰椎间盘突出症的总述如下：
腰椎间盘突出症的基本病因如下：
1、腰椎退变
椎间盘组织是位于两个椎体之间的一种连接结构，由软骨板、纤维环、髓核三部分构成。椎间盘的髓核是一种含水量很高的弹性胶状物质，它的作用除了使脊柱有类似关节活动的作用外，还可以缓冲脊柱在活动中产生的压力、震荡。由于椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量，又因椎间盘纤维环仅有少量血液供应，营养依靠软骨终板渗透极为有限，因而极易退变。主要表现为髓核内部蛋白含量和含水量的降低，纤维环韧度降低。因为久坐、坐姿不正确、弯腰提取重物等原因，可导致退变的椎间盘向椎管内突出，压迫、刺激附近的脊神经根而产生腰腿疼痛的症状，即为腰椎间盘突出症。
（1）慢性损伤积累：体力劳动、久坐久蹲、驾驶、体育运动等造成的积累性损伤是 LDH 发生的重要因素。
腰椎间盘突出症的危险因素如下：
超过75%的腰椎间盘突出患者为20~40岁的人群。
2、性别
腰椎间盘突出症多见于男性。这是由于男性在社会工作中从事体力劳动的比例大于女性，诱发腰椎间盘突出症的机会也多。
3、职业
与腰椎间盘突（脱）出的关系十分密切，例如，汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，椎间盘内压力较高，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变。近年来人们的体力劳动强度明显下降，体育运动减少，腰背部肌肉、韧带强度下降，更易发生椎间盘脱出。
4、妊娠
妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。加之妊娠后体重增加，孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。
5、遗传易感因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道，在国内资料较少。此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低，其原因有待进一步研究。
6、腰骶先天异常
腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而导致椎间盘内压升高和易发生退变、损伤。
7、环境
长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中的人，也比较容易发生腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症的典型症状如下：
是大多数患有本病的患者最早出现的症状，发生率极高。临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可，此主要是由于缺血性神经根炎，即髓核突然突出压迫神经根所致。
3、下腹部痛或大腿前侧痛
在高位腰椎间盘突出，L1～4神经根受累，可刺激这些神经根与神经根之间的交通支及椎窦神经中的交感神经纤维出现下腹部、腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
4、肢体麻木
当椎间盘突出刺激了本体感觉和触觉纤维，引起肢体麻木而不出现下肢疼痛，麻木感觉区按受累神经区域皮节分布。
5、间歇性跛行
6、马尾综合征
少数情况下，椎间盘组织会压迫马尾神经，出现马尾综合征，主要表现为大小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。男性出现阳痿，女性出现尿潴留和假性尿失禁。
7、肌肉无力、萎缩、瘫痪
神经根严重受压时使神经麻痹、肌肉瘫痪。部分病情严重的患者，最终发展为瘫痪。
8、腰椎侧凸
长期有腰椎间盘突出的患者，疼痛会导致站姿或坐姿不正确，导致出现腰椎侧凸。
9、腰部活动受限
大部分腰椎间盘突出患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，腰部前屈时疼痛最明显。
腰椎间盘突出症的并发症如下：
腰椎间盘突出症中的中央型突出常导致大小便失禁、不完全性双下肢瘫痪。
腰椎间盘突出症的预计检查如下：
医生在详细询问病史后，会观察患者有无腰椎侧凸、腰部活动受限。会按压患者腰部看是否存在压痛。并让患者配合做一些动作来确定是否有肌力改变、感觉减退、腱反射异常等。为了进一步明确诊断，医生会让患者配合进行影像学检查。
腰椎间盘突出症的体格检查如下：
1、直腿抬高试验
2、直腿抬高加强试验
是在直腿抬高试验阳性的基础上的一步的检查，对判断是否为神经根处病变有较大意义。病人仰卧，将患肢直腿抬高到一定的程度而出现坐骨神经痛。然后将抬高的患肢略降低，以使坐骨神经痛消失，此时将踝关节被动背伸，当又出现坐骨神经痛时为阳性。
3、健肢抬高试验
直腿抬高健侧肢体时，健侧神经根袖牵拉硬膜囊向远端移动。从而使患侧的神经根也随之向下移动，当患侧椎间盘突出在神经根的腋部时，神经根向远端移动受到限制则引起疼痛。如突出的椎间盘在肩部时则为阴性。检查时病人仰卧，当健侧直腿抬高时，患侧出现坐骨神经痛者为阳性。
4、仰卧挺腹试验
病人仰卧，作挺腹抬臀的动作。使臀部和背部离开床面，出现患肢坐骨神经痛者为阳性。
5、股神经牵拉试验
病人取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查者上提伸直的下肢使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度时，出现大腿前方股神经分布区域疼痛者为阳性。此用于检查L2～3和L3～4椎间盘突出的病人。但近年来亦有人用于检测L4～5椎间盘突出的病例，其阳性率可高达85%以上。
6、屈颈试验
病人取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定的紧张状态。然后向前屈颈而引起患侧下肢的放射性疼痛者为阳性。
7、颈静脉压迫试验
坐位压迫双侧颈静脉1～3分钟，出现腰疼或下肢放射性疼痛为阳性。
腰椎间盘突出症的影像学检查如下：
1、腰椎x线
x线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变。x线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，能够帮助排除其他诊断。
2、腰椎CT检查
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位等情况，是最常采用的检查手段。
3、磁共振（MRI）检查
可全面地反映出腰椎间盘是否病变，但检查费用比CT高。
腰椎间盘突出症的其他检查如下：
电生理检查：包括肌电图、神经传导速度与诱发电位等，可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。
腰椎间盘突出症的诊断原则如下：
医生会结合患者的临床症状、体征和影像学检查进行综合判断，在该过程中需要与存在腰腿痛表现的梨状肌综合症、腰椎管狭窄症、腰椎肿瘤、腰椎结核、腰肌劳损、马尾神经瘤、强直性脊柱炎等疾病相鉴别。
腰椎间盘突出症的诊断依据如下：
1、下肢放射性疼痛，疼痛位置与相应受累神经支配区域相符；
2、下肢感觉异常， 相应受累神经支配区域皮肤浅感觉减弱；
3、直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、健侧直腿抬高试验或股神经牵拉试验阳性；
4、腱反射较健侧减弱；
5、肌力下降；
6、腰椎MRI或CT显示椎间盘突出，压迫神经与症状、体征受累神经相符。
前5项标准中，符合其中3项，结合第6项，即可诊断为LDH。
腰椎间盘突出症的鉴别诊断如下：
1、梨状肌综合征
以臀腿痛为主要表现，压痛点位于环跳穴处，腰部无明显压痛。梨状肌紧张试验阳性，腰部功能正常，直腿抬高试验阳性。
2、腰椎椎管狭窄
多见于中老年人，以长期慢性腰腿疼和间歇性跛行为主要表现。卧床休息时症状可明显减轻或消失，CT、椎管造影可明确诊断。
3、腰椎肿瘤
腰椎或腰骶椎的原发或继发性肿瘤以及椎管肿瘤可出现腰痛和下肢痛，此种疼痛不因活动和体位改变而变化，疼痛呈持续性逐渐加重，并可出现括约肌功能障碍，影像学检查无退行性改变，椎骨可有破坏，椎管造影和MRI检查可见椎管内有占位性病变，常常须行同位素全身骨扫描来确定有无转移灶。
4、腰椎结核
可有腰腿疼征象，病程长，常伴有全身症状，如低热、盗汗、消瘦、乏力、血沉加快，下腹部有时可触及冷性脓肿。X线片可显示椎间隙模糊、变窄，椎体相对边缘有骨质破坏。
5、腰肌劳损
中年人多发，与长期保持一种劳动姿势有关。无明显诱因的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击，疼痛反而减轻。直腿抬高试验阴性，下肢无神经受累表现。痛点局部封闭有良好的效果。
6、强直性脊柱炎
病变为进行性，早期腰痛伴坐骨神经痛，病变逐渐向上，血沉加快；晚期脊柱呈竹节样变、关节融合。
7、马尾神经瘤
腰腿疼呈持续性，无间歇缓解；白天稍活动可减轻，夜间卧床时感疼痛加剧。脊柱无侧屈，腰部功能尚好。脑脊液检查示总蛋白量增高，脊髓造影有占位性病变。
腰椎间盘突出症的治疗原则如下：
对于症状较轻、病程较短的患者，首选保守治疗，包括药物、牵引、理疗、休息等。如果正规保守治疗无效，则需要行手术治疗。
腰椎间盘突出症的急性期治疗如下：
急性发作期需卧床休息，但不主张长期卧床，鼓励病人进行适当的、有规律的日常活动，活动时可佩戴腰围。
腰椎间盘突出症的药物治疗如下：
6、其它
有部分外用中药贴剂也有不错的效果。
腰椎间盘突出症的相关药品如下：
布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布、乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定、甘露醇、维生素B、甲钴胺、复方倍他米松、2%利多卡因
腰椎间盘突出症的手术治疗如下：
运用手术治疗的方法将压迫神经的椎间盘髓核组织等进行手术摘除，比较彻底，比如椎板减压椎间盘髓核摘除术。但是如果伴有脊柱不稳，就需要植入内固定。手术治疗的缺点是创伤比较大，恢复比较慢。
（1）病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者，严重影响日常生活和工作者。
（2）合并马尾神经受压症状的患者。
（3）出现肢体麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降（使不出力）的患者。
（4）合并椎管狭窄者。
2、手术禁忌证
（1）首次发作或反复发作，未经保守治疗。
（2）腰椎间突出合并有多发性纤维组织炎或风湿症。
（3）临床症状怀疑腰椎间盘突出，但缺乏典型的影像学改变。
3、手术方法
（1）开放手术：经腰背部切口，行椎板减压和椎间盘切除是最常用的手术方式。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者，需要同时行椎间植骨融合术。
（2）微创手术：通过椎间孔镜，行椎间盘摘除，或在内镜下切除腰椎间盘等微创外科技术，手术损伤比开放手术小。
腰椎间盘突出症的物理治疗如下：
本病可采用理疗进行治疗。
1、体外冲击波：可有效地减轻腰背痛病人疼痛，改善其功能状态及生活质量。
2、中低频电疗：临床上常使用的中低频电疗有经皮神经电刺激 (TENS) 和干扰电治疗，TENS可以缓解疼痛，减少功能障碍，改善LDH病人肌群活化程度，但TENS疗效仍未得到公认。
3、高能量激光治疗 ：可用于治疗低功率激光刺激难以覆盖的部位，如关节突关节深部，具有抗炎、消肿和镇痛的作用。
腰椎间盘突出症的中医治疗如下：
推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但暴力推拿按摩可以导致病情加重，要注意避免。
腰椎间盘突出症的其他治疗如下：
1、牵引治疗
采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，该治疗需要在专业医生指导下进行。
2、硬膜外类固醇注射疗法
系硬膜外腔注入少量激素和麻醉药物，糖皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围的炎症。常用硬膜外腔注射药物为复方倍他米松、2%利多卡因等。
腰椎间盘突出症的治疗周期如下：
受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，腰椎间盘突出症的治疗周期可存在个体差异。
腰椎间盘突出症的治疗费用如下：
腰椎间盘突出症的一般预后如下：
绝大部分腰椎间盘突出症患者预后良好。腰椎间盘突出症是个缓慢发展的过程，在病情发展的任何一个阶段加以治疗干预，都可以改善症状，防止病情加重。
腰椎间盘突出症的危害性如下：
2、严重者可出现鞍区感觉障碍、大小便失禁、瘫痪等。
腰椎间盘突出症的自愈性如下：
此疾病多为退行性病变结果，已经形成的退变很难逆转，但很多患者在自行休息后可逐渐缓解或恢复至类似正常人。
腰椎间盘突出症的治愈性如下：
此疾病可治愈。
腰椎间盘突出症的治愈率如下：
1、80%~90%的腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗恢复至正常人或治愈。
2、保守治疗无效患者，可以考虑手术治疗，治疗效果确切。
腰椎间盘突出症的复发性如下：
腰椎间盘突出患者保守治疗恢复正常后，在一些诱发因素刺激下，有可能再次发作或加重。
腰椎间盘突出症的术后护理如下：
1、术后患者需严格卧床休息，床铺用硬板床，卧床时间遵医嘱，医生会根据患者年龄、体质及切除组织范围而定，一般为4~5周。
3、充分卧床休息后，可在合适的腰围保护下，下地做轻度活动，如果手术中有植骨，则宜用石膏背心固定3~4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。
5、手术后，脑力劳动者2~3个月后逐渐恢复工作，体力劳动者3~4个月后才能开始工作。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并应该避免做强烈的弯腰或负重活动。
腰椎间盘突出症的生活管理如下：
1、患者卧床期间生活管理
（1）卧硬床。最好是木板床，床上铺的垫子不能很厚，床的高度要略高。
（2）腰椎间盘突出症患者在仰卧时，为了使肌肉充分放松，可以在腰部加垫一块毛巾或很薄的垫子，如可垫叠起的毛巾被，4~8层，可以保持或矫正腰椎的生理曲度。在俯卧位时则要尽量避免腰部过度后伸。
（3）禁止患者坐起或站立，只允许在床上翻身，最好大小便及进餐时也不能站起来，尽量在床上使用卧便器。
（4）卧床休息期间保持大便通畅，饮食应该注意多食用蔬菜和水果。
（5）咨询医生是否能进行适当活动，若能进行一定活动，动作要求轻柔、和缓而有节奏，运动量缓慢逐渐增加。
2、患者恢复期生活管理
（1）在症状好转后，鼓励尽早回归适度的正常活动。
（2）睡硬床，仰卧位时，可在膝关节和头下各放置一个枕头，将肩部抬高。或者采取侧卧位，位于上方的膝关节屈曲，在两侧膝关节之间放置一个枕头。
（3）避免进行高强度性运动，避免反复旋转和弯腰的运动，如某一特定的活动会引起严重的腰痛，或使疼痛明显加重，则应避免进行该活动，或尝试其他活动方式。
（4）尝试身心训练，可促进患者肌力、柔韧性及平衡能力的改善，还包含大量的放松技术，常见的方式包括瑜伽、普拉提、太极。
腰椎间盘突出症的饮食调理如下：
腰椎间盘突出症的饮食建议如下：
腰椎间盘突出症的饮食禁忌如下：
2、忌食肥腻燥热的食物，如猪肥肉、炒花生、咖喱牛肉、咖喱鸡肉等。
腰椎间盘突出症的预防措施如下：
腰椎间盘突出症可通过科学的日常生活管理预防。
腰椎间盘突出症的门诊指征如下：
4、晚上睡觉或躺在床上休息的时候疼痛会减轻；
5、影响弯腰、走路、抬物等日常行为和工作；
6、大小便异常，排便困难或不受控制；
7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
腰椎间盘突出症的就诊科室如下：
1、首诊科室为脊柱外科，若当地医院无脊柱外科，可咨询骨科。
2、如果是由于急性外伤出现上述症状或症状突然加重，可急诊处理。
腰椎间盘突出症的就医准备如下：
腰椎间盘突出症的医生可能问哪些问题如下：
腰椎间盘突出症的患者可以问哪些问题如下：
极外侧型腰椎间盘突出症（extreme lateral lumbar dise herniation）是腰椎间盘突出症的一种特殊类型，指椎间盘突出物压迫了自同一椎间隙水平发出的神经根。其主要是由腰椎间盘退变和异常承载导致的。临床上常表现为腰痛和下肢放射痛。经正规治疗，一般预后较好。
极外侧型腰椎间盘突出症的英文名称有extreme lateral lumbar dise herniation
极外侧型腰椎间盘突出症的遗传性有本病发生与遗传有关
极外侧型腰椎间盘突出症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
极外侧型腰椎间盘突出症的就诊科室有骨科
极外侧型腰椎间盘突出症的发病部位有脊柱
极外侧型腰椎间盘突出症的常见症状有腰痛、下肢放射痛
极外侧型腰椎间盘突出症的主要病因有退行性改变、损伤、遗传因素、腰骶先天异常
极外侧型腰椎间盘突出症的检查项目有体格检查、X线检查、脊髓造影、CT检查、MRI（磁共振）检查
极外侧型腰椎间盘突出症的重要提醒有保持良好的站姿、坐姿等有助于预防此病。
极外侧型腰椎间盘突出症的传染性如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的发病率如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的好发人群如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的总述如下：
患者术后应平卧硬板床，家属需注意观察患者生命体征，定时帮患者翻身。患者卧床时就应在医生指导下开始功能锻炼，离床活动时应戴腰围，避免剧烈活动及重体力劳动。
极外侧型腰椎间盘突出症的基本病因如下：
1、退行性改变
腰椎间盘退行性改变是腰椎间盘突出发生的基本因素，包括纤维环和髓核含水量减少，髓核失去弹性，纤维环向心性裂隙。
体力劳动、久坐久蹲、驾驶、体育运动等造成的积累性损伤是腰椎间盘突出发生的重要因素。
3、腰骶先天异常
腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形、关节突不对称等先天异常，可使腰椎承受的应力发生改变，从而导致椎间盘内压升高，易发生退变和损伤。
4、遗传因素
有色人种发病率较低。编码结构蛋白、基质金属蛋白酶、凋亡因子、生长因子、维生素D受体等因素与腰椎间盘突出患病风险增加相关。
极外侧型腰椎间盘突出症的危险因素如下：
妊娠、肥胖、糖尿病、高脂血症、吸烟、感染等是发生腰椎间盘突出的危险因素。
极外侧型腰椎间盘突出症的并发症如下：
本病无明显并发症。
极外侧型腰椎间盘突出症的预计检查如下：
当患者出现腰痛和下肢放射痛时，需及时到医院就诊。医生会先给患者进行体格检查，初步了解患者一般情况，而后会选择性的让患者进行X线检查、脊髓造影、CT检查、MRI检查等，以明确诊断。
极外侧型腰椎间盘突出症的体格检查如下：
医生将患肢置于轻度内收、内旋位，保持膝关节完全伸直位，一手扶住足跟抬高患肢，当出现坐骨神经痛时为阳性，并记录下肢抬高的度数。本病患者直腿抬高试验一般为阴性。
2、股神经牵拉试验
检查时，患者处于俯卧位，健侧下肢自然伸直，患侧膝关节伸直成180度，医生一手固定患者的骨盆，另一手握住患者小腿下端往上提，使髋关节处于过伸位，若出现大腿前方疼痛则为阳性，提示L3或L4神经根受压。本病患者股神经牵拉试验常为阳性。
极外侧型腰椎间盘突出症的影像学检查如下：
一般认为X线平片对于极外侧型腰椎间盘突出无诊断价值，但X线检查有助于排除可引起类似症状的其他疾患。
由于蛛网膜下隙终止于后根神经节，脊髓造影很难显示极外侧型腰椎间盘突出，因而脊髓造影和X线平片一样，主要用来排除其他病变。
CT检查能够较为清晰地显示椎间盘突出的位置和程度。
多平面MRI技术对椎间孔结构的显示比较理想，突出髓核与神经根之间的界线也比CT检查图像更为明确。
极外侧型腰椎间盘突出症的诊断原则如下：
根据患者的年龄、性别、职业等危险因素以及腰痛和下肢放射痛的临床表现，结合相应的检查结果进行分析，一般可以明确诊断。
极外侧型腰椎间盘突出症的治疗原则如下：
极外侧型腰椎间盘突出症主要的治疗方式是手术治疗。若患者症状轻微且无明显神经学体征，也可采用非手术治疗。
极外侧型腰椎间盘突出症的药物治疗如下：
可采用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬。
极外侧型腰椎间盘突出症的相关药品如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的手术治疗如下：
1、椎板间开窗术
后正中切口入路及在此基础上的椎板间开窗在腰椎间盘突出症的手术显露中最为常用。其中腰5-骶1水平神经根管较少发生狭窄，椎弓根间距亦较宽，故采用此术式一般可使突出髓核得到较好显露。但是，由于对椎间孔外的突出髓核显露不够理想，非直视下硬性将其摘除（特别是当合并神经根管狭窄时）很容易造成神经根的损伤。
2、经峡部椎板间开窗术
这一术式仅适用于定位十分明确的单纯极外侧型突出。
3、椎间孔切开术
当对神经根受卡压部位尚不十分明确时，可沿神经根走行方向切开椎间孔以使神经根得到更好的显露，由于小关节切除范围较大，常需同时行腰椎融合术。因此，本术式仅仅适用于合并腰椎不稳、需通过一侧小关节行界面内固定的病例。
4、全小关节切除术
当患者合并严重神经根管狭窄时，甚至需将小关节全部切除，如此可清楚地暴露整条神经根和神经节。当小关节被全部切除后，无论患者是青年人还是老年人，均应行腰椎融合术。
5、椎管成形术
即经椎弓峡部行一侧或两侧椎板整块切除，行椎管内减压及椎间盘切除后再将椎板植回原位以重建腰椎稳定。
6、外侧开窗手术
对突出髓核位于椎间孔内偏外侧和（或）椎间孔外的病例可行外侧开窗手术，即切除椎弓峡部的外侧缘及小关节的上外侧缘。这一术式的优越性在于最大限度地保留小关节的完整，减压时同时切除横突间韧带的内侧部分和位于椎间孔外口的黄韧带。外侧开窗手术还可与切除内侧小关节的椎板间开窗或经峡部椎板间开窗手术联合应用，以在最大限度保留腰椎稳定结构的基础上完成对神经根的充分显露。从理论上讲，此种术式的优越性颇多，但在实际操作上经后正中切口入路显露椎间孔外病变难度较大，且视野欠佳，增加了神经根损伤的危险性，因此，临床上不宜选用，除非该解剖段合并肿瘤、畸形等病变时。
7、旁正中切口入路手术
适用于单纯极外侧型椎间盘突出。
8、保留小关节的后路扩大减压及髓核切除术
绝大多数病例均合并有发育性腰椎椎管狭窄，并构成其发病早及易发病的主要解剖因素，因此主张在切除髓核的同时扩大椎管，操作不应超过小关节，对伴有小关节畸形及根管狭窄者仅仅切除关节突内侧部分即可，此时对突出的髓核，无论是外侧型还是极外侧型均易摘除。对个别与硬膜粘连甚至已进入硬膜囊内的髓核，亦可通过切开硬膜囊在直视下摘除，对一般性病例仍以此种术式为首选。
极外侧型腰椎间盘突出症的其他治疗如下：
如患者症状轻微且无明显神经学体征，可进行牵引治疗，以减轻症状，但此治疗无法根治疾病。
极外侧型腰椎间盘突出症的治疗周期如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的治疗费用如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的一般预后如下：
经积极且正规的治疗，一般预后较好。
极外侧型腰椎间盘突出症的危害性如下：
长期反复发作，可能会影响患者行走和腰部活动，影响正常生活和工作。
极外侧型腰椎间盘突出症的治愈性如下：
本病经治疗可改善相应临床症状。
极外侧型腰椎间盘突出症的术后护理如下：
1、术后绝对平卧硬板床。
2、家属定时协助患者翻身，动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作。
3、家属注意观察患者血压、呼吸、脉搏等情况，发现问题及时通知医生。
4、在医生指导下进行功能锻炼。
极外侧型腰椎间盘突出症的生活管理如下：
1、注意卧床休息，离床活动应配戴腰围。
2、病情恢复期间，应避免搬动重物，避免参加重体力劳动，避免大幅度的屈伸及扭转腰部，避免剧烈活动。
3、坐位工作时桌椅的高度须适当，维持腰椎生理前凸，使腰椎负荷的力分布均匀。
极外侧型腰椎间盘突出症的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊，复查腰椎CT或MRI。
极外侧型腰椎间盘突出症的饮食调理如下：
适当补充营养，对保证机体的能量供给、促进机体恢复有一定的积极作用。
极外侧型腰椎间盘突出症的饮食建议如下：
1、进食高蛋白、高热量、富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等。
2、多吃水果和蔬菜，补充维生素。
极外侧型腰椎间盘突出症的饮食禁忌如下：
病情恢复期间避免食用辛辣、刺激、油炸食物。
极外侧型腰椎间盘突出症的预防措施如下：
腰椎间盘突出症可以预防，具体预防方法如下：
1、注意站姿、坐姿、劳动姿势及睡眠姿势等，纠正不良姿势和习惯。
2、加强锻炼，增强体质，尤其要加强腰背肌的功能锻炼。
3、注意调节体位，避免长时间处于一种姿势。
4、注意腰部保暖，避免受寒受潮。
极外侧型腰椎间盘突出症的门诊指征如下：
1、出现腰痛和下肢放射痛。
极外侧型腰椎间盘突出症的就诊科室如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的就医准备如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的医生可能问哪些问题如下：
极外侧型腰椎间盘突出症的患者可以问哪些问题如下：
腰椎间盘突出是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。其发病原因是因为腰椎间盘（由髓核、纤维环及软骨板组成）的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，坐骨神经痛、并产生一侧下肢或双下肢麻木、疼痛、无力等一系列临床症状。
腰椎间盘突出的遗传性有可能与遗传有关，存在部分家族高发情况
腰椎间盘突出的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
腰椎间盘突出的就诊科室有骨科
腰椎间盘突出的发病部位有背部,脊柱
腰椎间盘突出的常见症状有腰痛、坐骨神经痛、下肢疼痛、下肢麻木
腰椎间盘突出的主要病因有腰椎间盘退变
腰椎间盘突出的检查项目有体格检查、腰椎X线、腰椎CT、腰椎磁共振成像、电生理检查
腰椎间盘突出的重要提醒有保持良好的站姿、坐姿等有助于预防此病。
腰椎间盘突出的传染性如下：
腰椎间盘突出的发病率如下：
1、该病是脊柱外科常见病和多发病。有研究显示，国内部分腰腿痛门诊中大约10%~15%的患者被诊断为腰椎间盘突出，因腰腿痛收治住院患者中诊断该病的患者大约占25%~40%。
腰椎间盘突出的好发人群如下：
3、好发于从事重体力劳动者、举重运动员以及IT从业者、老师、公务员、驾驶员等长期坐位办公的人。
4、其他诸如高龄、妊娠、有家族史、腰骶部先天发育异常者，也是好发人群。
腰椎间盘突出的总述如下：
本病是慢性进展型疾病，因此有效的日常生活管理对于疾病的治疗具有重要意义，具体包括改变患者生活及工作方式、运动锻炼治疗等。对于早期患者进行日常生活管理可明显减轻患者的症状。
腰椎间盘突出的基本病因如下：
1、椎间盘退变
椎间盘组织是位于两个椎体之间的一种连接结构，由软骨板、纤维环、髓核三部分构成。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环，甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。
积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。
腰椎间盘突出的危险因素如下：
3、妊娠
妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，而腰骶部又承受比平时更大的应力，增加了椎间盘突出的风险。
4、遗传易感因素
腰椎间盘突出有家族性发病的报道，在国内资料较少。此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低，其原因有待进一步研究。
5、腰骶先天异常
6、环境
腰椎间盘突出的诱发因素如下：