ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
医生会先通过观察皮肤损害的部位、大小、颜色等，再轻轻触摸皮损处，辅助了解皮肤损害的层次、质地和性质，以便明确疾病进展情况。
皮肤白喉的实验室检查如下：
细菌学检查的目的是明确诊断。医生会用棉签从患者皮肤损害边缘处取材，并进行白喉杆菌检查和培养，若查出白喉杆菌可以诊断为本病。
皮肤白喉的诊断原则如下：
医生会询问一些患者的基本情况如年龄、机体免疫力情况、白喉患者接触史、皮肤创伤史、经济条件、居住环境等，再结合其临床症状及体征，并参考细菌学检查的结果，即可明确诊断。
皮肤白喉的治疗原则如下：
皮肤白喉在临床上的主要治疗方法为药物治疗和手术治疗，常用药物有白喉免疫球蛋白、青霉素、红霉素等，也可通过手术清除伤口的假膜，切除坏死组织，加速溃疡面的愈合。
皮肤白喉的药物治疗如下：
1、白喉抗毒素
为白喉免疫球蛋白，可与白喉外毒素结合，降低白喉外毒素的毒性作用。注射后，可使皮肤损害迅速愈合和消退。
可以减少细菌增殖，杀灭细菌，减少其他细菌引起皮肤感染的风险。可选用白喉杆菌敏感的抗生素如青霉素、红霉素等。
皮肤白喉的相关药品如下：
白喉免疫球蛋白、青霉素、红霉素
皮肤白喉的手术治疗如下：
外科清创术是通过手术清除伤口的假膜，切除坏死、失活或严重污染的组织，缝合伤口。当溃疡较大时可以进行外科清创，加速溃疡面的愈合。
皮肤白喉的治疗周期如下：
皮肤白喉的治疗费用如下：
皮肤白喉的一般预后如下：
皮肤白喉的一般预后良好，经过积极、有效的治疗后，大部分患者可治愈，并可获得持久性的免疫，一般不会再次复发，但少数出现心肌损伤的患者则较难恢复。
皮肤白喉的危害性如下：
若不接受正规治疗，可发展为心肌炎、神经麻痹等，严重者可致死。对于未治疗的皮肤白喉患者，溃疡可以持续6个月，皮肤难以愈合，严重影响日常生活。
皮肤白喉的自愈性如下：
皮肤白喉的治愈性如下：
经过积极、有效的治疗后，大部分患者可治愈，并可获得持久性的免疫。
皮肤白喉的治愈率如下：
皮肤白喉的心理护理如下：
皮肤白喉的生活管理如下：
3、穿棉质、柔软宽松、透气的衣裤，勤换洗，避免刺激皮肤。
4、注意保持室内清洁卫生，温度适宜，室内应维持一定的湿度。保持床单、被褥的清洁、干燥、柔软。
5、患者使用的毛巾、浴巾以及衣裤、餐具等物品需要定期消毒，放在太阳下暴晒。
6、家属接触患者以及患者的物品时可佩戴口罩、医用一次性手套等，做好防护措施。
7、注意病原菌的传播，打喷嚏或咳嗽时勿面对他人。
皮肤白喉的饮食调理如下：
患病期间饮食宜清淡，宜食用富含维生素以及蛋白质的食物，注意饮食均衡，避免摄入刺激性食物，以免影响皮损的恢复。
皮肤白喉的饮食建议如下：
2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。
3、在发病期间，宜用酱茄子细嚼咽汁，或饮用丝瓜汁、化饮柿霜等。这些饮食均可起到辅助治疗的作用。
皮肤白喉的饮食禁忌如下：
1、戒烟、戒酒，避免摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。
4、忌食油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。
皮肤白喉的预防措施如下：
本病是可以进行预防的，具体措施如下：
1、避免接触白喉患者、皮肤白喉患者，以及被感染的物品。
2、白喉患者需要积极进行治疗。
3、皮肤损伤后需要及时进行消毒或前往医院进行专业处理，避免感染。
4、新生儿、免疫力低下，以及可能与白喉患者接触者可接种疫苗。
皮肤白喉的相关疫苗如下：
皮肤白喉的门诊指征如下：
1、皮肤表面多发溃疡；
2、表面附着有紧密坚韧灰白色假膜，撕去会引起表面出血；
3、伴局部皮肤水肿、脓疱；
4、伴局部淋巴结肿大；
5、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。
以上均须及时就医咨询
皮肤白喉的就诊科室如下：
首诊科室为皮肤科。
皮肤白喉的就医准备如下：
3、患者就诊时需佩戴口罩，做好防护措施。
皮肤白喉的医生可能问哪些问题如下：
2、您的皮肤溃疡是什么时候出现的？
3、您得皮肤溃疡有增大的情况吗？是否有渗液呢？
4、您的皮损有发红、瘙痒、疼痛等症状吗？
5、您除了皮肤症状外有没有发热、咽痛、恶心、呕吐等症状呢？
6、影响您的症状加重或缓解的因素有哪些？
7、您目前有感染白喉杆菌吗？
8、您近期有接触过白喉患者吗？
9、您周围的人是否有和您症状相似的人呢？
皮肤白喉的患者可以问哪些问题如下：
2、导致我这个病的原因有哪些？还有其他原因吗？
3、目前我需要做哪些检查呢？
4、这个病会传染吗？
5、目前该如何治疗呢？可以治愈吗？
6、治愈后会留下疤痕吗？还会再复发吗？
7、日常需要注意什么呢？
8、我需要复查吗？多久复查一次？
白喉是由白喉杆菌引起的呼吸道传染病。白喉性心肌炎（diphtheritic myocarditis）由白喉杆菌感染引起，白喉杆菌内毒素可引起心肌损伤。白喉性心肌炎患者可出现一般的白喉表现，还会出现心肌炎相关表现，可表现衰弱无力、面色苍白、烦躁不安、心率变化、尿量减少、水肿、发热、咽痛、全身不适等症状。白喉性心肌炎可通过支持治疗、药物治疗、安植起搏器等方式进行治疗。
白喉性心肌炎的英文名称有diphtheritic myocarditis
白喉性心肌炎的遗传性有不会遗传
白喉性心肌炎的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
白喉性心肌炎的就诊科室有心血管内科、感染性疾病科、急诊科
白喉性心肌炎的发病部位有心脏,其他
白喉性心肌炎的常见症状有衰弱无力、面色苍白、烦躁不安、心率变化、尿量减少、水肿、发热、咽痛、全身不适等
白喉性心肌炎的主要病因有白喉杆菌感染
白喉性心肌炎的检查项目有体格检查、血常规、细菌学检查、X线、超声、心电图
白喉性心肌炎的重要提醒有白喉性心肌炎如不及时治疗可能导致患者死亡，应及时就医，尽早治疗，以免出现不良预后。
白喉性心肌炎的传染性如下：
白喉患者病情严重时可能发生白喉性心肌炎，白喉具有传染性，并非所有白喉患者都会发生白喉性心肌炎。
白喉性心肌炎的发病率如下：
白喉性心肌炎目前少见，约见于10~25％的白喉患者。
白喉性心肌炎的好发人群如下：
学龄前儿童免疫力低下，为易感者，2岁~5岁为发病高峰。
白喉性心肌炎的总述如下：
患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助缓解症状，并防止疾病传播。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
白喉性心肌炎的基本病因如下：
白喉杆菌侵入上呼吸道黏膜，在上皮细胞繁殖，产生外毒素，造成局部组织坏死，为病菌的继续繁殖提供有利的条件。病菌产生的外毒素经血循环扩散到全身各器官和组织，以心脏、肾脏和神经最敏感。心肌病变以透明性变为主，心肌纤维及传导系统出现水肿、充血、细胞浸润及心肌细胞坏死。
白喉性心肌炎的典型症状如下：
1、患者可出现发热、咽痛、全身不适、咳嗽、声音嘶哑、鼻塞等症状。假膜可出现在咽、喉、鼻等部位。部分病情较重的患者还可出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
2、白喉性心肌炎患者常衰弱无力、面色苍白、烦躁不安、心率增快或减慢，可伴有其他心律失常、尿量减少、水肿等表现。
白喉性心肌炎的并发症如下：
1、白喉性心肌炎可能导致心功能不全，引起心源性休克。
2、患者白喉假膜可能累及气管、支气管，假膜脱落可引起窒息。
3、白喉累及神经系统时可引起神经受损，导致周围神经麻痹。
4、患者可继发感染，导致支气管肺炎、咽喉炎等并发症。
白喉性心肌炎的预计检查如下：
当患者出现衰弱无力、面色苍白、烦躁不安、心率变化、尿量减少、水肿、发热、咽痛、全身不适等症状时，应及时就医。医生首先进行体格检查，初步了解患者情况，然后通过血常规、细菌学检查、X线、超声、心电图等检查进一步了解病情，有助于诊断和治疗。
白喉性心肌炎的体格检查如下：
医生会初步检查患者生命体征，判断患者有无危及生命的病情。然后检查有无肺底啰音、心脏扩大、心音低钝、舒张期奔马律、肝脏肿大等异常表现，了解患者病情。
白喉性心肌炎的实验室检查如下：
外周血白细胞升高，中性粒细胞增高严重时可出现中毒颗粒。
取假膜与黏膜交界处标本涂片，可见排列不规则的两端着色较深的棒状杆菌。标本也可接种于Loeffler血培养基，8～12小时可见白喉杆菌生长。还可用2%亚锑酸钾涂抹在假膜上，10～20分钟后假膜变为黑色或深灰色为阳性，提示有棒状杆菌感染。荧光标记特异性抗体染色查白喉杆菌，阳性率和特异性均较高，可用于早期诊断。
白喉性心肌炎的影像学检查如下：
医生可能通过X线、超声等影像学检查了解患者心脏的变化，检查有无心脏增大、心包积液等情况。
白喉性心肌炎的其他检查如下：
心电图主要表现为心动过速、室性期前收缩、T波和ST-T改变，个别病情重的患者可出现左束支和房室传导阻滞、频发性室性期前收缩、QRS低电压、病理性Q波、室性逸搏心律等。如有需要，也可选择24小时动态心电图检查，能够连续记录患者情况，有助于诊断。
白喉性心肌炎的诊断原则如下：
医生会询问患者异常症状出现的时间以及症状有无加重情况，询问患者有无接触白喉患者的经历，再结合患者的临床表现以及血常规、细菌学检查、X线、超声、心电图等辅助检查结果，综合进行诊断。
白喉性心肌炎的治疗原则如下：
白喉性心肌炎患者应隔离治疗。可选择白喉抗毒素、青霉素等药物中和毒素，杀灭白喉杆菌。还应根据患者病情选择适当的药物进行治疗，如有必要也可安植起搏器。
白喉性心肌炎的一般治疗如下：
1、患者一经确诊应一律卧床休息，注意做好隔离措施。
2、给予患者高热量流质饮食。
3、适当输液，维持水与电解质平衡。
4、注意口腔护理。
5、保持室内通风和湿度。
白喉性心肌炎的药物治疗如下：
可中和局部病灶和循环中游离的白喉外毒素，对已与组织结合紧密、造成局部损害的外毒素则无效，故应尽早、足量注射。对可疑的患者，无需等待培养结果，可先给予抗毒素。过敏试验阳性者必须采用脱敏注射疗法。
青霉素是当前治疗白喉的首选药物，对白喉杆菌各型均有效，并可控制其他继发性细菌感染。应早期使用，与抗毒素合用可提高疗效。青霉素过敏者可选用红霉素。
3、心肌炎治疗药物
（1）静脉注射葡萄糖和维生素C，肌肉注射维生素B1。病情严重的患者可用糖皮质激素类药物（地塞米松、氢化可的松等），同时静注或肌注三磷酸腺苷。
（2）出现一至二度房室传导阻滞者可用阿托品，出现三度房室传导阻滞者应用异丙肾上腺素。
（3）出现心力衰竭时可用毒毛花苷K。
患者烦躁时可使用地西泮等镇静剂；根据血压变化适当选择降压药物或升压药物。
白喉性心肌炎的相关药品如下：
白喉抗毒素、青霉素、红霉素、维生素C、维生素B1、地塞米松、氢化可的松、三磷酸腺苷、阿托品、异丙肾上腺素、毒毛花苷K、地西泮
白喉性心肌炎的手术治疗如下：
本病通常不选择手术治疗。如果患者病情需要，医生也可能进行适当的手术治疗，具体治疗方案请以医嘱为准。
白喉性心肌炎的其他治疗如下：
如出现完全性房室传导阻滞，应及时安植临时人工心脏起搏器，必要时可安植永久型人工心脏起搏器。
白喉性心肌炎的治疗周期如下：
白喉性心肌炎的治疗费用如下：
白喉性心肌炎的一般预后如下：
预后与患者的病情、治疗时机等因素有关。部分患者可以治愈，预后较好；部分患者则可能因严重心力衰竭和心律失常而死亡。
白喉性心肌炎的危害性如下：
白喉性心肌炎会引起心脏病变，导致心肌纤维水肿、充血，心肌细胞坏死，还可引起肺、肝脏、肾脏损害。如不及时治疗可能引起心力衰竭、心律失常，严重时可导致患者死亡。
白喉性心肌炎的治愈性如下：
部分患者经过及时有效的治疗后可以治愈，症状得到缓解，预后较好，可基本恢复正常生活。
白喉性心肌炎的用药护理如下：
患者应严格遵医嘱用药，注意使用白喉抗毒素及青霉素前，应先进行过敏试验。
白喉性心肌炎的生活管理如下：
1、家属应为患者提供安静、舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。
2、病情恢复期间患者应严格卧床休息，保证充足的睡眠，促进机体恢复。
3、患者在身体恢复后可遵医嘱下床活动，增强体质，提高免疫力。
4、注意卫生，患者应勤洗手、洗澡，勤换洗衣物。
5、患者与家人可在家中佩戴口罩，家属还应及时消毒患者的生活用品。
白喉性心肌炎的复诊须知如下：
患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者1个月后复查。
白喉性心肌炎的饮食调理如下：
患者在积极配合治疗的同时，可适当进行饮食护理。
白喉性心肌炎的饮食建议如下：
1、建议患者清淡、规律饮食。
2、多吃新鲜蔬菜、水果。
3、适当摄入对心脏有益的食物，如全麦食物。
白喉性心肌炎的饮食禁忌如下：
2、限制钠盐的摄入。
白喉性心肌炎的预防措施如下：
1、养成良好的生活习惯，均衡饮食，规律锻炼，增强机体免疫力。
2、避免密切接触白喉患者。
3、积极接种百白破疫苗。
白喉性心肌炎的相关疫苗如下：
积极接种百白破疫苗可以降低本病的发生风险。
白喉性心肌炎的就医准备如下：
2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着便于检查的衣物。
白喉性心肌炎的医生可能问哪些问题如下：
1、您有什么不舒服？
5、您平时身体怎么样？
6、您有没有什么基础疾病呢？
7、您最近接触过白喉患者吗？您打过百白破疫苗吗？
白喉性心肌炎的患者可以问哪些问题如下：
2、这个病传染吗？
3、症状还会加重吗？
顿咳（whooping cough），是指顿咳时邪引起的肺系时行疾病，临床以阵发痉挛性咳嗽、咳后有特殊的吸气性吼声为主要特征。病程可拖延2~3月以上，发病年龄以5岁以下为多，年龄愈小，病情愈重。如果无并发症，一般预后良好。如果并发肺炎、脑病，预后较差。西医称本病为百日咳，是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病。
顿咳的英文名称有whooping cough
顿咳的其它名称有天哮咳、疫咳
顿咳的遗传性有本病目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
顿咳的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
顿咳的就诊科室有新生儿科、感染性疾病科
顿咳的发病部位有肺脏
顿咳的常见症状有阵发痉挛性咳嗽、咳后有特殊的吸气性吼声
顿咳的主要病因有感受顿咳时邪
顿咳的检查项目有血常规、细菌培养、抗原抗体检测、血清学检查
顿咳的重要提醒有如果出现阵发痉挛性咳嗽、咳后有特殊吸气性吼声时，应及时就诊咨询，积极配合治疗，避免并发肺炎喘嗽，脑病等。
顿咳的传染性如下：
顿咳的传染源如下：
患者和带菌者。
顿咳的传播途径如下：
经呼吸道飞沫传播。
顿咳的好发人群如下：
人群对百日咳普遍易感，5岁以下小儿易感性最高。
顿咳的总述如下：
积极配合治疗的同时，做好情志调护、避免去公共场所、注意休息等良好的护理干预，有利于疾病恢复和身体恢复。
顿咳的基本病因如下：
感受顿咳时邪
小儿具有肺常不足的生理特点，一旦调护失宜，感受顿咳时邪而发病。顿咳时邪自口鼻而入侵于肺卫，肺气失宜而咳嗽，咳嗽日久，邪气渐退，正气耗伤，肺脾亏虚，多见气阴不足之证。
顿咳的典型症状如下：
1、初咳期
为时约1周。咳嗽初起类似感冒，但有逐渐加重之势。可伴有流涕，鼻塞，痰白而稀，昼轻夜重。
2、痉咳期
从第2周开始，可达6周。主要表现为咳嗽连连不断，咳后有鸡鸣样回声，吐出痰液后咳嗽暂时缓解。咳时可伴面目红赤，涕泪交进，弯腰屈背。痉咳每日发作数次或数十次，可因进食、激动等诱发。
咳嗽逐渐缓解而消失，约2~3周。此时咳嗽渐渐好转，发作次数逐渐减少，发作程度逐渐减轻，直至消失，可伴肢体乏力、饮食减少、多汗等。
顿咳的并发症如下：
肺炎喘嗽
年幼、体弱患儿，因脏腑娇嫩，神气怯弱，不耐时邪痰热侵袭，在疾病极期可发生变证。如果痰热壅盛，闭阻于肺，出现壮热咳喘，痰涌气急，并发肺炎喘嗽。
顿咳的预计检查如下：
医生除了对患儿进行望闻问切中医检查外，通常需要西医血常规、细菌培养、抗原抗体检测、血清学检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
顿咳的体格检查如下：
包括观察患儿的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。
主要是听声音，医生通过辨别患儿哭声的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。
包括脉诊和按诊，通过触、按了解胸部脏器有无疼痛的情况等以及切脉来诊察疾病。
顿咳的实验室检查如下：
早期白细胞总数升高，可达（20~40）×109/L，淋巴细胞升高，可占60%~80%。
2、细菌培养
咽拭子细菌培养早期阳性率较高，在疾病第1周阳性率高达90%，以后降低。
3、抗原抗体检测
鼻咽拭子涂片做直接或间接免疫荧光抗原抗体检测，前者用于早期诊断，后者多在发病2周后呈阳性。
用酶联免疫吸附试验检查血清中PT、FHA特异性抗体，其中IgG-PT最有早期诊断价值。
顿咳的诊断原则如下：
医生通常根据患者阵发痉挛性咳嗽、咳后有特殊的吸气性吼声等临床表现，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与小儿咳嗽、哮喘等进行鉴别。
顿咳的诊断依据如下：
有顿咳接触史。
发病初期感冒症状逐渐减轻，而咳嗽反增；阵发性痉咳，咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声，日轻夜重；面目浮肿，目睛出血，舌系带溃疡等。
血常规、细菌培养、抗原抗体检测、血清学检查等，有助于明确诊断。
顿咳的鉴别诊断如下：
1、感冒
无明显逐日加重及日轻夜重的咳嗽症状，病程较短，易于康复。
2、百日咳综合征
副百日咳杆菌、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起类似百日咳的痉挛性咳嗽，称为百日咳综合征。但其血常规中淋巴细胞增高不如百日咳明显，依靠病原体分离或血清学检查可进行鉴别。
顿咳的治疗原则如下：
本病以泻肺镇咳为主要原则。以豁痰降逆贯穿始终，根据不同时期分别佐以宣肺、清肺、润肺。初咳期治以温肺散寒宣肺，或疏风清热宣肺；痉咳期治以涤痰降气，泻肺清热；恢复期治以养阴润肺，益气健脾。
顿咳的对症治疗如下：
1、风寒证
（1）如果出现风寒表证较重的患者，可加用荆芥、防风。
（2）如果出现咳嗽加剧，痰浊内阻的患者，可去姜枣，加用百部、紫菀。
2、风热证
（1）如果出现咽红疼痛较重的患者，可加用蝉衣、板蓝根等。
（2）如果出现痰液黏稠，不易咳出的患者，可加用青黛、瓜蒌、天竺黄等。
3、痰热证
（1）如果出现咳嗽呕吐剧烈的患者，可加用旋覆花、代赭石等。
（2）如果出现痰多黏稠的患者，可加用黛蛤散、天竺黄、胆南星等。
（3）如果出现咳嗽作喘的患者，可加用葶苈子等。
（4）如果出现两目红赤的患者，可加用龙胆草等。
（5）如果出现胁痛的患者，可加用柴胡、郁金、桃仁等。
（6）如果出现咯血、衄血的患者，可加用白茅根、侧柏叶、参三七。
4、肺阴不足证
（1）如果出现呛咳较剧烈的患者，可加用杏仁、马兜铃等。
（2）如果出现盗汗、手足心热的患者，可加用地骨皮、浮小麦等。
（3）如果出现痰液黏稠，或大便干结的患者，可加用瓜蒌等。
5、脾肺气虚证
（1）如果出现自汗较重的患者，可加用黄芪、浮小麦等。
（2）如果痰较多的患者，可加用陈皮、半夏等。
（3）如果出现不思饮食的患者，可加用砂仁、神曲、鸡内金等。
顿咳的药物治疗如下：
（一）初咳期
（2）常用中药：杏仁、苏叶、桔梗、枳壳、前胡、半夏、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣。
（3）中成药：通宜理肺丸、风寒咳赚丸、风寒咳嗽颗粒、小儿止咳糖浆、杏苏止咳糖浆、半夏止咳糖浆。
（1）方药：桑菊饮加减。
（2）常用中药：桑叶、菊花、芦根、杏仁、桔梗、甘草、连翘、薄荷。
（3）中成药：桑菊感冒片、川贝枇粑糖浆、小儿咳喘灵冲剂、止咳定喘口服液。
（二）痉咳期
1、痰热证
（1）方药：桑白皮汤加减。
（2）常用中药：桑白皮、黄苓、川贝母、苏子、杏仁、半夏、黄连、山栀子。
（3）中成药：二母宁嗽丸、蛇胆川贝胶囊、复方鲜竹沥液。
2、痰湿证
（1）方药：葶苈大枣泻肺汤加减。
（2）常用中药：桑白皮、半夏、紫苏子、百部、苦杏仁、浙贝母、葶苈子、大枣。
（3）中成药：橘红丸、杏仁止咳糖浆、橘红痰咳液、祛痰止咳颗粒。
（三）恢复期
1、肺阴不足证
（3）中成药：二冬膏。
2、脾肺气虚证
（1）方药：人参五味子汤加减。
（2）常用中药：人参、茯苓、白术、甘草、麦冬、五味子、生姜、大枣。
（3）中成药：养阴清肺丸、川贝清肺糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、百合固金口服液。
顿咳的相关药品如下：
通宜理肺丸、风寒咳赚丸、风寒咳嗽颗粒、小儿止咳糖浆、杏苏止咳糖浆、半夏止咳糖浆、桑菊感冒片、川贝枇粑糖浆、小儿咳喘灵冲剂、止咳定喘口服液、二母宁嗽丸、蛇胆川贝胶囊、复方鲜竹沥液、橘红丸、杏仁止咳糖浆、橘红痰咳液、祛痰止咳颗粒、二冬膏、养阴清肺丸、川贝清肺糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、百合固金口服液等，视病情辨证选用。
顿咳的手术治疗如下：
顿咳的其他治疗如下：
主穴取合谷、尺泽、肺俞，配穴取曲池、丰隆、内关。用泻法，不留针。1日1次，5次为1个疗程。用于痉咳期。
（1）抗生素早期应用，常用红霉素，疗程1~2周。或选用头孢克洛等。
（2）并发百日咳脑病惊厥时，可用地西泮或苯巴比妥。有脑水肿者，可行脱水疗法。病危重者，可应用肾上腺皮质激素。
顿咳的治疗周期如下：
顿咳的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
顿咳的治疗费用如下：
顿咳的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
顿咳的一般预后如下：
本病预后与发病年龄，免疫状况及有无并发症有关。如果无并发症，一般预后良好。如果并发肺炎、脑病，预后较差。
顿咳的危害性如下：
部分患儿可有并发症，如肺炎喘嗽、脑病，好发于年龄幼小、病情严重及体弱儿童。
顿咳的治愈性如下：
如果诊断明确，治疗及时得当，一般预后良好。
顿咳的复发性如下：
如果引起顿咳的病因没有彻底根除，或者平时生活饮食调护不当，会引起本病再次发作。
顿咳的心理护理如下：
1、关心体贴患儿，多与患儿沟通、交流。
2、轻症患者白天多安排室内或户外活动，分散注意力。
3、对烦躁哭闹的患儿可采用讲故事，听儿歌等患儿喜欢的方式，做好情绪调护。
顿咳的用药护理如下：
2、喂药时应缓慢，少量多次，以防驱吐，药丸或药片碾成粉末用温开水调服。
2、中药汤剂及中成药应饭前温服。
顿咳的生活管理如下：
1、保证患儿休息及睡眠，避免啼哭或活动过度，治疗尽量集中进行，减少一切致咳的刺激因素。
2、痉咳初发时，协助侧卧、抱起或坐起，轻拍背部，助痰排出。
3、居室空气宜新鲜，但又要防止受凉，温湿度适宜。
4、易感儿在疾病流行期间避免去公共场所。
顿咳的病情监测如下：
1、注意观察患儿生命体征、神志，面色及咳嗽的持续时间、性质等情况。
2、注意观察病情变化，如果出现剧烈痉咳、呼吸困难，痰鸣、紫绀或者有意识障碍、烦躁不安、反复惊厥，抽搐等表现，应及时告知医生，配合抢救处理。
顿咳的饮食调理如下：
饮食宜清谈、易消化、富营养，忌食肥腻，辛辣刺激食品。痉咳时应暂停进食或哺乳，痉咳后限食不能过急，食后少动，以免呕吐。
顿咳的饮食建议如下：
1、初咳期饮食应寒温相宜，少量多餐，缓慢进食，可给以牛奶、豆腐、肉末、青菜等。
2、痉咳期饮食以清淡流质或半流质为宜，如藕粉、牛奶、蛋花汤、果汁、扁豆红枣粥，进食应少食多餐。
3、恢复期加强饮食调护，逐步增加营养，可给以百合粥、沙参粥滋养肺阴。
顿咳的饮食禁忌如下：
1、忌食辛辣刺激性食品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒、酒等调味料，以免助热。
2、忌食油腻黏滞食品，如糯米食品、油炸品、奶油、蛋糕等。
3、忌食煎炸的食物，如油条，炸鸡，炸薯片等。
顿咳的预防措施如下：
本病是可以预防的，及时接种疫苗，流行季节避免去公共场所，经行药物预防等措施，有利于减少疾病的发生。
1、按时接种白百破三联疫苗。
2、易感儿在疾病流行期间避免去公共场所。
3、发现百日咳患儿及时隔离4~7周。
4、与百日咳患儿有接触史的易感儿应观察3周。
5、对免疫力低又有百日咳接触史的婴幼儿进行药物预防，其中包括红霉素或复方磺胺甲愿唑，用药时间7~10天。
顿咳的急诊（120）指征如下：
1、如果出现高热不退、呼吸急促、鼻翼煽动、发绀、烦躁不安、喉间痰鸣。
2、或者出现意识障碍、烦躁不安、反复惊厥，抽搐。
顿咳的门诊指征如下：
1、出现阵发痉挛性咳嗽、咳后有特殊的吸气性吼声。
2、或伴有面目红赤，弯腰屈背。
顿咳的就诊科室如下：
情况急重者需及时到急诊科处理，其他患者通常需到中医科或儿科进行咨询。
顿咳的就医准备如下：
2、医生可能需要进行体格检查和影像学检查，穿易穿脱的衣裤，避免造成不便。
3、就诊前一天应清淡饮食。很多检查要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果。
顿咳的医生可能问哪些问题如下：
1、阵发性痉挛咳嗽、咳后有特殊吸气性吼声等症状是从什么时候开始的？
2、除上述症状外，还有其他不适如睡眠不安，大便秘结等症状？
3、之前有接触过百日咳患者吗？
4、平时孩子体质如何？大小便正常吗？
6、平时饮食状况如何，有偏食辛辣刺激食物的习惯吗？
顿咳的患者可以问哪些问题如下：
顿咳，中医病名。是指小儿时期感受时行邪毒引起的肺系时行疾病，临床以阵发性痉挛咳嗽，咳后有特殊的鸡啼样吸气性吼声为特征。本病因其咳嗽特征又名顿呛、顿嗽、鹭鸶咳；因其具有传染性，故又称天哮呛、疫咳。顿咳好发于冬春季节，以5岁以下小儿最易发病，年龄愈小，则病情大多愈重，10岁以上则较少罹患。病程愈长，对小儿身体健康影响愈大，若不及时治疗，可持续2-3个月以上。典型的顿咳与西医学百日咳相符。
顿咳的其它名称有顿呛、顿嗽、鹭鸶咳、天哮呛、疫咳
顿咳的相关中医疾病有百日咳
顿咳的就诊科室有小儿科
顿咳的常见症状有阵发性痉挛咳嗽，咳后有特殊的鸡啼样吸气性吼声
顿咳的主要病因有外感时行邪毒
5岁以下小儿
顿咳是由外感时行邪毒侵入肺系，夹痰交结气道，肺失肃降所致。
1、血象初咳期及痉咳期白细胞总数可高达(20-40)×109/L，淋巴细胞占0.6-0.7。2、细菌培养鼻咽拭子培养法和咳碟法作细菌培养，有百日咳嗜血杆菌生长。3、血清学检查用酶联免疫吸附试验检查血清中特异性lgM抗体，可用于早期诊断。4、补体结合试验用于回顾性诊断。
1、根据流行病学资料，未接种百日咳疫苗，有百日咳接触史。2、本病的临床诊断应注意几个特殊症状、体征。发病初期感冒症状逐渐减轻，而咳嗽反增；阵发性痉咳，咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声，日轻夜重；面目浮肿，目睛出血，舌系带溃疡等。(1)初咳期 从起病至发生痉咳，约7-10天。病情类似感冒，可有发热、咳嗽、流涕及喷嚏等。2-3天后热退，鼻塞流涕渐减，而咳嗽日渐加重，由声咳渐转阵发性连续咳嗽，夜间为重。(2)痉咳期 持续2-4周或更长。咳嗽呈阵发性、痉挛性剧烈咳嗽，咳后伴鸡鸣样吸气声。如此反复，患儿表情痛苦，颜面红紫，涕泪交加，舌向外伸，舌下破溃，最后咳出大量粘痰并吐出胃内容物，咳嗽暂缓。痉咳日轻夜重，每因情绪激动、进食等因素而诱发。新生儿和婴儿常无典型痉咳，而表现为窒息发作，抽痉，面唇青紫等危症。(3)恢复期 痉咳消失至咳嗽止，约2-3周。本病的临床诊断应注意观察几个特殊的症状表现：痉挛性咳嗽，及面目浮肿、目睛出血、舌系带溃疡。对于发病初期感冒症状逐渐减轻，而咳嗽反增，日轻夜重者，应高度怀疑本病。
支气管炎与肺炎 有时也可有痉挛性咳嗽，但多在起病后几日内出现，咳后无鸡鸣样吸气声；肺炎患儿无淋巴细胞明显增多，肺部有中细湿啰音，胸片有肺部炎性改变。
本病主要病机为痰气交阻，肺气上逆，故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。初咳期以辛温散寒宣肺、疏风清热宜肺为治法；痉咳期以化痰降气、泻肺清热为治法；恢复期以养阴润肺、益气健脾为治法。本病主证虽呛咳不已，但不可妄用止涩之药，以防留邪为患。痉咳期不可早用滋阴润肺之品，以防痰火不清，病程迁延难愈。
顿咳辨证要点顿咳辨证大体可按初咳、痉咳及恢复三期分证。主要表现为咳嗽、痰阻，性质有寒热差异。初咳期邪在肺卫，属表证，咳嗽痰白者为风寒；咳嗽痰黄者为风热。痉咳期邪郁肺经，属里证，痉咳痰稀为痰湿阻肺；痉咳痰稠为痰火伏肺。恢复期邪去正伤，多虚证，呛咳痰少粘稠为肺阴不足；咳而无力，痰液稀薄为肺脾气虚。顿咳治疗原则本病主要病机为痰气交阻，肺气上逆，故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。初咳期以辛温散寒宣肺、疏风清热宜肺为治法；痉咳期以化痰降气、泻肺清热为治法；恢复期以养阴润肺、益气健脾为治法。本病主证虽呛咳不已，但不可妄用止涩之药，以防留邪为患。痉咳期不可早用滋阴润肺之品，以防痰火不清，病程迁延难愈。顿咳分证论治1、邪犯肺卫证候：鼻塞流涕，咳嗽阵作，咳声高亢，2-3天后咳嗽日渐加剧，日轻夜重，痰稀白，量不多，或痰稠不易咯出，苔薄白或薄黄，脉浮。此证见于初咳期，为时约1周左右。治法：疏风祛邪，宣肺止咳。方药：三拗汤加味。常用药：麻黄、杏仁、甘草、苏叶、百部、陈皮、半夏、胆星、枳壳。2、痰火阻肺证候：以阵发性痉挛性咳嗽为主要症状。咳嗽连续，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎及食物后，痉咳得以暂时缓解。有些外因，如进食，用力活动，闻刺激性气味，或情绪激动时常易引起发作。轻则昼夜痉咳5-6次，重症多达40—50次。伴有目睛红赤，两胁作痛，舌系带溃疡。舌红，苔薄黄，脉数。治法：泻肺清热，涤痰镇咳。方药：桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。常用药：桑白皮、黄芩、浙贝母、葶苈子、苏子、杏仁、半夏、黄连、山栀。3、气阴耗伤证候：痉咳缓解，仍有干咳无痰，或痰少而稠，声音嘶哑，伴低热，午后颧红、烦躁，夜寐不宁，盗汗，舌红，苔少或无苔，脉细数。或表现为：咳声无力，痰白清稀，神倦乏力，气短懒言，纳差食少，自汗或盗汗，大便不实，舌淡，苔薄白，脉细弱。治法：养阴润肺，益气健脾。方药：沙参麦冬汤，人参五味子汤加减。常用药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、生甘草、桔梗、杏仁、百合、款冬花、生地、地骨皮、浮小麦、牡蛎、胖大海、麻仁、全瓜蒌。
1、预防按时接种白百破三联疫苗。易感儿在疾病流行期间避免去公共场所。发现百日咳患儿，及时隔离4-7周。与百日咳病儿有接触史的易感儿应观察3周，并服中药预防，如鱼腥草或鹅不食草，任选一种，15-20g，水煎，连服5天2、护理患儿居室空气新鲜，但又要防止受凉，避免烟尘、异味刺激，诱发痉咳。患儿要注意休息，保证充足睡眠，保持心情愉快，防止精神刺激、情绪波动。饮食富营养易消化，避免煎炸辛辣酸咸等刺激性食物。宜少食多餐，防止剧咳时呕吐。幼小患儿要注意防止呕吐物呛人气管，避免引起窒息。
顿呛（whooping cough）是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。临床以阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有鸡鸣样吸气性吼声为主要特征。发生多与外感时行疫毒相关。如能得到及时治疗，一般预后良好，但本病的病程较长，并发症较多，重症和体质虚弱的婴幼儿会并发肺炎喘嗽。本病相当于西医学的百日咳。
顿呛的英文名称有whooping cough
顿呛的其它名称有时行顿呛、时气嗽、时行嗽、天哮呛、顿咳
顿呛的遗传性有与遗传无关
顿呛的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心
顿呛的就诊科室有小儿科、呼吸内科、中医科
顿呛的发病部位有肺脏
顿呛的常见症状有阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有鸡鸣样吸气性吼声
顿呛的主要病因有外感时行疫毒
顿呛的检查项目有血常规、细菌培养、抗原抗体检测、X线检查
顿呛的重要提醒有若出现阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有鸡鸣样吸气性吼声等症状，应及时就医咨询，积极配合治疗，避免病情迁延不愈，或留有癫痫、智力低下等后遗症。
顿呛的传染性如下：
顿呛的传染源如下：
患者和带菌者是主要的传染源。
顿呛的传播途径如下：
通过空气飞沫传播。
顿呛的好发人群如下：
多发生于儿童，5岁以下小儿易感性最高。
顿呛的好发季节如下：
全年均可发生，主要见于冬春季节。
顿呛的总述如下：
患儿在治疗期间，要注意规律的作息、保持良好的心态等，以利于疾病的治疗和机体的恢复。
顿呛的基本病因如下：
外感时行邪毒：小儿时期肺常不足，易感时行外邪，年龄愈小，肺更娇弱，感邪机会愈多。疾病初期时行邪毒从口鼻而入，侵袭肺卫，肺卫失宣，肺气上逆，而出现类似普通感冒咳嗽症状。病情发展，外邪化痰化火，痰火阻塞气道，肺失清肃，出现咳嗽加剧、痉咳频繁，咳痰后，气道稍微通畅，咳嗽暂时缓解。疾病后期，邪气逐渐消退，正气不足，肺脾亏虚，多见气阴不足证候。
顿呛的典型症状如下：
可有发热、咳嗷、流涕及喷嚏等。2-3天后热退，鼻塞流涕渐减，而咳嗽逐渐加重，由声咳渐转阵发性连续咳嗽夜间为重。
咳嗽呈阵发性、痉挛性剧烈咳嗽，咳后伴鸡鸣样吸气声。咳嗽反复，患儿表情痛苦，面色红或紫，舌向外伸，舌下破溃，最后咳出大量粘痰并吐出胃内容物，咳嗽缓解。痉咳日轻夜重，每因情绪激动、进食等因素而诱发。新生儿和婴儿常无典型痉咳，而表现为窒息发作，抽痉，面唇青紫等危症。
痉咳消失，咳嗽停止。
顿呛的并发症如下：
1、肺炎喘嗽
若病情较重，或小儿体质虚弱，不能耐受邪毒痰热入侵，痰热壅盛，闭阻于肺，可并发肺炎喘嗽，出现咳嗽，喉间痰鸣，甚至呼吸急促，鼻翼煽动。
2、昏迷、抽搐
体质虚弱，不能耐受邪毒，或重症的患儿，痰热内陷心肝，则可致昏迷、抽搐变证。
顿呛的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医的血常规、细菌培养、抗原抗体检测、X线检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
顿呛的体格检查如下：
主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，咳嗽的强弱、呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。
顿呛的实验室检查如下：
白细胞总数和中性粒细胞数量，判断是否为感染性疾病，以及感染类型。
鼻咽拭子培养法和咳碟法作细菌培养，有百日咳杆菌生长。咽拭子细菌培养早期阳性率较高，在疾病第1周阳性率高达90%，以后降低。
鼻咽拭子涂片做査接或间接免疫荧光抗原抗体检测，前者用于早期诊断，后者多在发病2周后呈阳性。
顿呛的影像学检查如下：
X线检查：胸部X线检查对肺部结构的观察比较直观，用于帮助诊断和鉴别疾病。
顿呛的诊断原则如下：
医生通常根据患者出现阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有鸡鸣样深吸气回声等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样有咳嗽症状的风寒嗽、火嗽等进行鉴别。
顿呛的诊断依据如下：
发病前1-3周有与顿呛患者接触史；多见于1-5岁的小儿，好发于冬春季节。
（1）初起患儿咳嗽、流涕、喷嚏或有发热。
（2）2-3天后，咳嗽加剧，夜间较重，咳痰清稀量少，继而出现阵发性痉挛性咳嗽，咳声连连不断，面红目赤，曲背弯腰，两手握拳，涕泪俱出，咳后有公鸡鸣样吼声，呕吐痰液后咳嗽可缓解。
（3）日久可见眼胞浮肿或痰中带血。
血常规、细菌培养、抗原抗体检测、X线检查等，有助于疾病的诊断。
顿呛的鉴别诊断如下：
1、感冒咳嗽
咳嗽是因外邪袭肺，肺失宣肃所致。咳嗽若长期不愈则为慢性咳嗽，多见于急慢性支气管炎。好发冬春季节。多继发于感冒之后，并以咳嗽为主要症状。常因气候变化而发作。肺部听诊、X线检查可帮助诊断。
2、肺炎喘嗽
肺炎喘嗽是由外邪犯肺，肺气郁闭而致发热、咳嗽、鼻翼煽动、气促为主症的疾病，常见支气管肺炎、大叶性肺炎、迁延性肺炎等。起病急，发热、咳嗽、气促鼻煽、轻度发绀。严重者烦闹不宁，喘憋，面色青灰，口唇发绀加重。新生儿患本病可出现不乳，口吐白沫，精神萎靡等不典型的症状。肺部听诊、末梢血象和胸部X光片有助本病诊断。
顿呛的治疗原则如下：
本病为常见的呼吸道传染病，证多属实。治疗以泻肺涤痰为主；疾病初期，症状类似感冒又不同于感冒，病后又易伤及肺脾，治疗当以宣肺化痰和养阴润肺。
顿呛的药物治疗如下：
（1）方药：三拗汤加减。
（2）常用中药：麻黄、杏仁、甘草、苏叶、百部、陈皮、半夏、胆星、枳壳。
（3）中成药：小青龙合剂、桑菊感冒片。
2、痰火阻肺
（2）常用中药：桑白皮、地骨皮、黄芩、川贝母、法半夏、苏子、杏仁、栀子、枇杷叶、甘草。
（3）中成药：鹭鸶涎丸、百日咳片、百日咳药粉。
3、气阴耗伤
（2）常用中药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、扁豆、天花粉、杏仁、马兜铃、款冬花、甘草。
（3）中成药：养阴清肺糖浆。
顿呛的相关药品如下：
小青龙合剂、桑菊感冒片、鹭鸶涎丸、百日咳片、养阴清肺糖浆，视病情辨证选用。
顿呛的手术治疗如下：
顿呛的其他治疗如下：
可取尺泽、合谷、天突、少商、肺俞等穴，中等刺激，不留针，每日1次。
2、梅花针疗法
取颈至骶部、脊旁3-4厘米区域，轻叩皮肤至充血，每日1次。
3、推拿疗法
运八卦，掐合谷，推肺经，掐揉二扇门与五指节，推脾胃，揉鱼际与太渊，掐尺泽。每日1次。
顿呛的治疗周期如下：
顿呛的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
顿呛的治疗费用如下：
顿呛的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
顿呛的一般预后如下：
若尽早积极治疗，防护得当，一般预后良好；若未及时治疗，可导致病程迁延，严重可出现神昏、惊厥等表现，或留有癫痫、智力低下等后遗症，预后不良。
顿呛的危害性如下：
本病病情严重可出现神昏、惊厥等表现，或留有癫痫、智力低下等后遗症，预后不良。
顿呛的治愈性如下：
本病尽早积极治疗，防护得当，一般预后良好。
顿呛的复发性如下：
如果引起顿呛的病因没有彻底根除，或者平时调护不当，可能会引起本病再次发作。
顿呛的心理护理如下：
1、组织轻症儿童游戏娱乐，以分散注意力，保持心情愉快，积极的情绪可使疼痛减轻。
2、向患儿及家长宣教有关本病的知识，使之积极主动地配合治疗。
3、做好烦躁哭闹患儿的情绪调护，可采用患儿喜欢的方式，如讲故事、听儿歌等。
顿呛的用药护理如下：
1、汤剂及中成药应饭前温服，喂药应缓慢、少量多次，防止呕吐。
2、药丸和药片要研细，用温水调匀后喂服。
3、服药或哺乳时，防止呛入气管引起窒息。
顿呛的生活管理如下：
1、居室应保持空气新鲜，温湿度适宜，避免直接吹风，防止受凉。
2、咳嗽有痰时鼓励患儿将痰咳出，并定时拍背助其排痰，对幼小患儿在阵咳时要轻轻抱起，轻拍背部。
3、初起轻咳时，可将患儿坐起或站立，或侧卧位，必要时吸痰；出现剧烈咳嗽呼吸困难时，及时吸氧。
4、执行呼吸道隔离，并及时清理痰液，每日消毒痰具。
5、咳嗽时应暂缓进食；避免接触异味、煎炒、辛辣、烟熏等刺激物，以免加重咳嗽。
顿呛的病情监测如下：
1、注意观察患儿体温、呼吸、神志及咳嗽变化，注意保持呼吸道通畅，慎防变证。
2、婴幼儿痉咳时要随时观察，如剧烈痉咳、呼吸困难，青紫甚至窒息，应立即告诉医生，进行抢救。
3、若出现持续高热、气促，肺部出现啰音为并发肺炎；出现意识障碍、惊厥，呼吸和瞳孔改变，应立即告诉医生，及时处理。
顿呛的复诊须知如下：
遵医嘱定期复诊。一般需要做血常规、细菌培养、抗原抗体检测、X线检查等，以检查恢复情况，评估复发风险。
顿呛的饮食调理如下：
饮食宜易消化、富于营养，以少食多餐为原则。忌食油腻、海腥发物等，饮食不宜过饱、过咸、过甜。
顿呛的饮食建议如下：
1、初咳期宜富营养易消化，食物寒温相宜，少量多餐，缓慢进食，可给以牛奶、豆腐、青菜等。
2、痉咳期以清淡流质或半流质为宜，如藕粉、牛奶、蛋花汤、果汁、扁豆红枣粥，进食应少食多餐，
3、口渴的患者，给服白茅根煎汤或荸荠汁，痰多的患者，可给萝卜汁，以清热化痰。
4、恢复期可常食黄芪粥、莲子大枣粥、白扁豆粥、人参粥以健脾养胃，并可多食刀豆、扁豆、茄子、大蒜、橘子、红枣等新鲜蔬菜水果。
5、精神疲惫自汗的患者，可用黄芪、大枣、百合、浮小麦煎汤饮，以补气敛汗。
顿呛的饮食禁忌如下：
2、忌食油腻性的食物，如肥油、油炸性食品、乳制品等，防止加重痰湿症状。
3、忌食生冷食物，如冰糕、冰饮等，容易妨碍脾胃，影响疾病的恢复。
顿呛的预防措施如下：
本病预防应注意增强小儿体质，加强营养，提高机体抗病能力等，可有效减少或减轻疾病的发作。
1、合理计划免疫接种，预防传染病。
3、寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免受凉。
4、平时应加强营养，注意休息，保持充足的睡眠，并增强小儿体质。
5、教育患儿注意个人卫生，勤洗手。
顿呛的急诊（120）指征如下：
1、如出现剧烈痉咳、呼吸困难，青紫甚至窒息的症状。
2、或出现持续高热、气促，或意识障碍、惊厥，呼吸和瞳孔改变的症状。
顿呛的门诊指征如下：
1、出现阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有鸡鸣样深吸气回声等表现。
2、或伴有发热怕冷、眼睛红肿、痰中带血、流鼻血等症状。
顿呛的就诊科室如下：
2、其他患者通常需要到中医科、呼吸内科或儿科进行咨询。
顿呛的就医准备如下：
2、医生可能需要暴露孩子身体的某个部位进行体格检查，穿相对宽松的衣物。
3、就诊前一天应清淡饮食。一些检查项目必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果。
顿呛的医生可能问哪些问题如下：
1、孩子出现咳嗽，咳痰这些症状多久了？咳嗽是阵发性还是持续性的？
2、咳后会有鸡鸣样回声吗？这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？
3、除上述症状外，还有其他不适，如发热，流鼻涕或流鼻血等？
4、平时有偏食辛辣肥腻食物的习惯吗？
6、有没有其他什么疾病？都经过什么治疗吗？
顿呛的患者可以问哪些问题如下：
1、孩子出现咳嗽连连不断，且有鸡鸣样回声是怎么回事？
眼球顿挫伤（blunt ocular trauma）特指闭合性眼外伤，是由机械性钝力作用于眼部导致的眼部组织器质性病变或功能障碍，也指机械性眼外伤中，未发现眼球异物及板层裂伤的闭合性眼外伤。除了直接打击眼部造成直接损伤外，外力在眼球壁传递产生的间接作用也是损伤的重要原因。本病的典型症状有视力下降、眼痛、视物变形等。眼球钝挫伤的预后与外伤性质和外力大小有关，是否能第一时间妥善处理关系到患眼最终视力的恢复。
眼球顿挫伤的英文名称有blunt ocular trauma
眼球顿挫伤的遗传性有不会遗传
眼球顿挫伤的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
眼球顿挫伤的就诊科室有眼科、急诊科
眼球顿挫伤的发病部位有眼
眼球顿挫伤的常见症状有视力下降、眼痛、视物变形
眼球顿挫伤的主要病因有机械外力
眼球顿挫伤的检查项目有眼球CT、MRI、眼部B超、裂隙灯检查、眼压检查、眼底检查、眼前段照相、超声生物显微镜（UBM）检查、光学相干断层扫描（OCT）、眼底血管荧光造影（FFA）、偏振光激光扫描、眼底自发荧光
眼球顿挫伤的重要提醒有眼球钝挫伤的预后除了外伤性质和外力大小外，是否能第一时间妥善处理关系到患眼最终视力的恢复，患者需及时就医进行治疗。
眼球顿挫伤的传染性如下：
眼球顿挫伤的发病率如下：
经统计，眼球钝挫伤在眼外伤中约占1/3。
眼球顿挫伤的好发人群如下：
无特定好发人群。
眼球顿挫伤的总述如下：
患者及家属应做好生活护理，防止并发症的发生。患者需安静休息，可取半坐卧位，避免动作过猛，如剧烈咳嗽、打喷嚏。
眼球顿挫伤的典型症状如下：
1、视力下降
是临床上患者最常见的就诊原因。可由角膜挫伤、巩膜挫伤、前房积血、睫状体挫伤、晶状体挫伤、玻璃体挫伤、脉络膜挫伤、视网膜挫伤、视神经挫伤引起，主要表现为不同程度或者不对称性视力下降，甚至无光感。
2、眼痛
创伤后一般都会存在眼球疼痛。
3、视物变形
多出现于伤后6小时，视网膜发生震荡、挫伤时。
4、眼红
也就是结膜血管扩张引起的眼睛发红，主要体征为充血。
5、异物感
指的是由于眼睛以外的物质进入眼睛后，对角膜、结膜产生的摩擦感，引起眼睛不适的感觉。
6、畏光
眼睛无法接受强光的刺激，受到较强光线刺激时可能会出现流泪、眼睑痉挛等症状。
7、流泪
一般都是由于异物感、畏光引起。
8、眼睑痉挛
所谓的眼睑痉挛指的是由于强光等因素的刺激，导致眼睑不自主收缩。
9、“飞蚊症”
飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮背景时症状更明显，可伴有闪光感。
眼球顿挫伤的并发症如下：
1、前房积血
主要由虹膜大血管破裂而引起，可以由原发性积血引起，也可由继发性积血引起，前者指受伤时随即出血，后者指伤后2~5天发生的出血。
2、房角后退
房角后退指的是由于挫伤，引起睫状体的前面也受到不同程度的损伤，造成睫状肌的环行纤维与纵行纤维分离，使虹膜根部向后移位的结果。
3、玻璃体积血
钝挫伤一般是指睫状体、视网膜或脉络膜的血管破裂，引起出血流入玻璃体内形成玻璃体积血。
眼球顿挫伤的预计检查如下：
患者外伤后出现视力下降、眼痛、视物变形等表现时，建议及时就医。就医后，医生一般首先会检查患者眼部有无破裂、异常等，然后会建议行眼球CT、MRI、眼部B超、裂隙灯检查、眼压检查、眼底检查、眼前段照相、超声生物显微镜（UBM）检查、光学相干断层扫描（OCT）、眼底血管荧光造影（FFA）、偏振光激光扫描、眼底自发荧光，综合评定检查结果，为眼球钝挫伤手术设计和预后评估提供参考。
眼球顿挫伤的体格检查如下：
1、视力检查
评估视力情况。
2、瞳孔对光反射检查
注意是否有传入性损害，是否存在相对性传入性瞳孔障碍（RAPD）阳性，呈阳性时用光线照射患眼时，双侧瞳孔不缩小，而用光线照射健眼时，双侧瞳孔缩小。
3、裂隙灯检查
判断患者眼部伤情情况，比如是否有角膜水肿、前房积血、外伤性瞳孔散大、虹膜根部离断、晶状体脱位等情况。
4、眼压检查
根据患者眼压情况，决定是否需要及时降眼压处理，保护视神经及视功能。
5、眼底检查
判断患者玻璃体、视网膜、脉络膜的伤情情况，根据伤情严重程度制定治疗方案。
眼球顿挫伤的影像学检查如下：
眼球CT/MRI、眼部B超：通过检查明确患者是否有眼球破裂、异物残留、玻璃体出血等情况。
眼球顿挫伤的其他检查如下：
1、超声生物显微镜（UBM）检查
检查房角情况，判断是否出现房角后退，可以为继发性青光眼与其他青光眼的鉴别提供支持。
2、光学相干断层扫描（OCT）
判断患者眼睛各个部位，如角膜、睫状体、晶状体及视网膜、脉络膜伤情情况，根据伤情严重程度制定治疗方案。
3、眼底血管荧光造影（FFA）
查看患者视网膜的动态变化，可得知患者的眼底血管的微细结构和微循环的变化，判断伤情并制定治疗方案。
4、偏振光激光扫描
评估眼底挫伤程度，是否有视神经纤维层变薄。
5、眼底自发荧光
有助于判断视网膜病理改变及预后评估。
眼球顿挫伤的诊断原则如下：
眼球钝挫伤诊断不难。明确的外伤史，眼部超声或眼球CT提示眼球完整，患者视力下降、疼痛、视物成双，结合裂隙灯检查、测眼压、眼底镜等检查，一般能明确诊断。在诊断过程中，还应排除间接视神经损伤等疾病。
眼球顿挫伤的鉴别诊断如下：
间接视神经损伤：有明确外伤史，可以出现神经功能障碍，没有视神经解剖结构的破坏及视神经周围毗邻组织的明显损伤。伤后眼球检查无明显异常，眼底早期无特殊异常，但患者主诉视力明显下降，尤其色觉异常为甚，查体见RAPD（+）。眼球钝挫伤患者可见明显组织损伤，色觉下降不明显。
眼球顿挫伤的治疗原则如下：
眼球钝挫伤后恰当的急救和处理，对减少眼组织破坏、挽救视功能极其重要。以最小的手术创伤、最少的手术次数，以期最大限度地保存视功能，防止治疗过度或不足。特别指出的是，应注意有无全身重要脏器的合并损伤，严重者应首先由有关科室进行抢救，待生命体征平稳后再行眼科检查及处理。
眼球顿挫伤的急性期治疗如下：
患者需要采取半坐卧位制动，限制眼球活动，局部抗炎、预防感染治疗。
眼球顿挫伤的药物治疗如下：
1、止血治疗
适用于存在前房积血、玻璃体积血等症状的患者，常用的药物有酚磺乙胺、肾上腺色腙等。
2、抗炎治疗
适用于出现角膜上皮损伤、虹膜损伤等症状的患者，需使用抗生素类滴眼液、糖皮质激素进行抗炎治疗，常用药物有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等。
3、减压治疗
适用于出现眼压升高的患者，常用减压药物为醋甲唑胺。
4、散瞳治疗
出现虹膜刺激症状的患者，应及时散瞳。为避免散瞳所致虹膜堵塞房角，可使用短效散瞳剂托吡卡胺散瞳，并密切关注眼压变化。常用药物为复方托吡卡胺滴眼液。
5、大剂量糖皮质激素及神经营养剂
适用于出现视神经挫伤的患者，可根据情况使用大剂量糖皮质激素冲击及神经营养剂对症治疗，常用药物有醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松注射液、甲钴胺注射液、甲钴胺片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等。
眼球顿挫伤的相关药品如下：
酚磺乙胺、肾上腺色腙、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、醋甲唑胺、布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、地塞米松、甲钴胺
眼球顿挫伤的手术治疗如下：
出现晶状体脱位、外伤性白内障、视网膜脱离、大量前房积血及玻璃体积血、眼压控制差的患者需行手术治疗。手术治疗的最终目的为最大限度的保存眼球形状和视功能。
眼球顿挫伤的治疗周期如下：
眼球顿挫伤的治疗费用如下：
眼球顿挫伤的一般预后如下：
根据伤情严重程度判断，眼球钝挫伤伤情轻微的患者预后好；伤势重、损伤严重的患者可造成永久性视功能损伤甚至丧失。
眼球顿挫伤的危害性如下：
眼球钝挫伤严重时可造成永久性视功能损伤甚至丧失。
眼球顿挫伤的治愈性如下：
伤情轻者一般可治愈。
眼球顿挫伤的用药护理如下：
患者应遵医嘱使用眼药水或者眼膏，使用两种以上药物时应在中间间隔五分钟。
眼球顿挫伤的术后护理如下：
术后患者应遵医嘱及时换药，防止感染。
眼球顿挫伤的生活管理如下：
1、患者要注意眼部卫生，勿用手揉眼。
2、避免剧烈运动，防止碰撞双眼。
3、患者应尽量避免低头、剧烈咳嗽、打喷嚏等活动。
4、患者应避免过度用眼，减少看书、看电子产品的时间。
5、保持大便的通畅，避免因排便用力屏气使眼压升高而发生血管破裂，再度出血。
眼球顿挫伤的复诊须知如下：
患者出院后应遵医嘱定期门诊复诊，若患者出现眼睛疼痛、眼红、畏光流泪、视力减退等症状，及时就医复查。
眼球顿挫伤的饮食调理如下：
患者在积极配合治疗的同时，还应重视饮食护理，养成良好的饮食习惯，有利于康复。
眼球顿挫伤的饮食建议如下：
1、应摄入富含营养和易消化食物。
2、鼓励多吃水果和富含粗纤维的食品，防止大便干结。
3、患者可多吃胡萝卜、动物肝脏等食物。
眼球顿挫伤的饮食禁忌如下：
1、忌烟酒、浓茶及刺激性食物。
2、忌坚硬食物，避免咀嚼过度使震动传至眼部。
3、食物温度不宜过热。
眼球顿挫伤的预防措施如下：
以下措施可有效降低本病的发生风险：
1、避免剧烈运动，特别是对抗性运动，建议佩带护具，防止外伤。
2、当眼睛中有异物时，避免用手揉、按压，可用清水冲洗眼睛。
3、家长应看顾好儿童，避免儿童玩冲击性强的游戏，如玩具枪、掷石块等。
眼球顿挫伤的急诊（120）指征如下：
1、患者合并全身外伤。
2、出现视力急剧下降甚至无光感。
以上均须急诊处理或拨打急救电话。
眼球顿挫伤的门诊指征如下：
1、出现视力下降、眼痛、视物变形。
2、存在眼红、畏光、流泪、眼睑痉挛、“飞蚊症”等症状。
3、曾经有眼部外伤史。
眼球顿挫伤的就诊科室如下：
1、合并有全身外伤史，视力急剧下降甚至无光感的患者，请及时到急诊科就诊。
2、病情平稳者根据不同医院不同科室设置分别于五官科、眼科或者眼外伤科就诊。
眼球顿挫伤的就医准备如下：
2、医生可能会要求做CT/MRI检查，尽量把耳钉、项链、眼镜取下来，方便检查。
眼球顿挫伤的医生可能问哪些问题如下：
1、您都有哪些症状？什么时候开始的？多久了？
2、您的症状在什么情况下会缓解？什么时候会加重？
3、您是遇到什么情况造成的眼部损伤？伤在哪了？
4、您是否伴有头疼、恶心、呕吐这些症状？
5、您自行吃过什么药吗？服药后有缓解吗？
眼球顿挫伤的患者可以问哪些问题如下：
1、现在有明确的诊断吗？我这是什么病？
2、我的情况严重吗？
3、我需要做手术吗？会有后遗症吗？
4、我需要吃哪些药？会有副作用吗？
5、大概需要治疗多长时间？可以治愈吗？视力会恢复吗？
6、我平时应该注意什么？
7、我需要复查吗？多久以后复查？需要复查哪些项目？
子嗽，中医病名。是指妊娠期间，咳嗽不已，亦称妊娠咳嗽。本病的发生与发展与妊娠期特殊生理有关。若咳嗽剧烈或久咳不愈，可损伤胎气，导致堕胎、小产。
子嗽的其它名称有子呛、妊娠咳嗽
子嗽的就诊科室有妇科
子嗽的发病部位有肺
子嗽的常见症状有妊娠期间，咳嗽不已
子嗽的主要病因有阴虚肺燥、脾虚痰饮
子嗽的基本病因如下：
1、阴虚肺燥素体阴虚，肺阴不足，孕后阴血下聚养胎，因孕重虚，虚火上炎，灼肺伤津，肺失濡养，而致咳嗽。2、脾虚痰饮素体脾胃虚弱，痰湿内生，孕后气以载胎，脾虚益甚，或暴饮暴食，或生冷伤脾，脾失运化，水湿内停，聚湿生痰，痰饮射肺，而发咳嗽。
子嗽的实验室检查如下：
胸透与胸部摄片可以排除其他器质性病变，对本病诊断有重要意义。妊娠早期不宜作胸透与胸部X线摄片，避免对胎儿造成伤害。
子嗽的诊断原则如下：
1、病史孕前肺气虚或有慢性咳嗽史，或孕后贪凉饮冷。2、临床表现妊娠期间咳嗽不已为主要特征。注意与孕期外感而咳者相鉴别。
子嗽的诊断依据如下：
子嗽的鉴别诊断如下：
与抱儿痨相鉴别抱儿痨孕前多有痨病史，未治愈即孕或孕后复发。除久咳不愈外，还伴有痨咳的症状与体征。必要时在孕6个月后作胸部X线摄片及相关检査以鉴别。
子嗽的治疗原则如下：
本病治疗以清热润肺、化痰止咳为主，重在治肺，兼顾及脾。因其久咳伤气，气虚不能载胎，有碍胎气之嫌，因而在治疗用药上，必遵循治病与安胎并举的原则，一是治咳照顾胎元，若有动胎之兆，应加入安胎之药；一是对有些治咳药如降气、豁痰、滑利等可能碍于胎元者要慎用。
子嗽的预防措施如下：
1、妊娠期间切勿贪凉或取暖太过，以免招致外邪犯肺。2、饮食宜清淡、新鲜而富有营养，勿暴饮暴食。3、素体阴虚孕妇，孕期禁辛辣燥热之品。4、可常用滋阴润肺之生梨、百合等食疗。5、保持心情舒畅。
子嗽（gestational cough）是指女性妊娠期间出现的一种病症，又称妊娠咳嗽、子呛。临床以孕期咳嗽，日久不已为特征。发生多与禀赋不足、饮食不节等因素相关。本病若治疗及调护得当，一般预后良好；若咳嗽剧烈或久咳不愈，可损伤胎气，导致堕胎、小产。西医学妊娠期合并慢性支气管炎、肺炎可参照本病辨证治疗。
子嗽的英文名称有gestational cough
子嗽的其它名称有妊娠咳嗽、子呛
子嗽的遗传性有与遗传无关
子嗽的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
子嗽的就诊科室有妇科、中医科
子嗽的发病部位有气管
子嗽的主要病因有禀赋不足、饮食不节
子嗽的检查项目有X线检查、痰液培养、血常规
子嗽的重要提醒有若妊娠期间出现咳嗽不已等症状，应立即就医咨询，积极配合治疗，避免疾病发展，导致堕胎、小产。
子嗽的传染性如下：
子嗽的好发人群如下：
本病好发于孕前有慢性咳嗽病史的女性。
子嗽的总述如下：
在临床积极治疗的同时，要注意规律的作息、保持良好的心态等，以利于疾病的治疗和机体的恢复。
1、禀赋不足
（1）素体阴虚，肺阴不足，怀孕后阴血下聚养胎，更加虚弱，导致虚火上炎，灼伤肺津，肺失濡养，出现咳嗽，发为本病。
（2）素体脾胃虚弱，痰湿内生，孕后气以载胎，脾虚加重，不能温化痰饮，痰饮犯肺，而发咳嗽。
平时饮食不节，暴饮暴食，或孕后过食生冷食物，如冰糕、冻奶茶、冰咖啡等损伤脾胃，脾失运化，水湿内停，聚湿生痰，痰饮上犯于肺，发为咳嗽。
孕前肺气虚或有慢性咳嗽史，孕后体质虚弱，容易引发咳嗽复发，发为本病。
子嗽的典型症状如下：
阴虚肺燥的患者常见干咳无痰或少痰；脾虚痰饮的患者多见咳嗽痰多，痰色白多泡沫；痰火犯肺的患者咳嗽不已，咳痰不爽，痰液黄稠。
子嗽的伴随症状如下：
可伴有口干咽燥，失眠盗汗，手脚心发热，精神疲倦，食欲不振等症状。
子嗽的并发症如下：
1、胎漏
孕期咳嗽日久，损伤脾肾之气，病情进一步发展可损伤胎气，导致胎漏。主要表现为妊娠期女性发生阴道少量出血，时下时止或淋漓不断，影响胎儿的正常生长发育和孕妇的身体健康。
2、胎动不安
孕期咳嗽不已，可损伤胎气，出现胎动不安。主要表现为妊娠期出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血，可能会引发早产或流产。
3、小产
孕期咳嗽日久，损伤肺脾肾，导致气血虚弱，冲任不固，不能摄血养胎以致小产。主要表现为胎堕难留。
子嗽的预计检查如下：
医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医X线检查、痰液培养、血常规等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
子嗽的体格检查如下：
包括观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、痰液颜色、舌质与舌苔变化等。
主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，咳嗽的强弱，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。
包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便，问出汗，问过敏史、既往病史及家族史等。
正常或白细胞计数及中性粒细胞比例升高，白细胞数量可提示有无感染存在。
2、痰液培养
痰液培养检查可正常，用于排除气道炎症。
子嗽的影像学检查如下：
X线检查：用于排除其他器质性病变，对于病变诊断有重要意义。但放射线可能对胎儿造成伤害，故应权衡利弊施行。
医生通常根据妊娠期间出现咳嗽不已等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样以孕期咳嗽为主症的抱儿痨等进行鉴别。
孕前有慢性咳嗽史或孕后有贪凉饮冷史。
妊娠期间，咳嗽不已，甚至胸闷气促，不得平卧等。
可行血常规、痰培养等检查。胸部X线摄片有助于本病的诊断。
抱儿痨与子嗽
二者均有孕后咳嗽的症状。抱儿痨孕前多有痨病史，未治愈而妊娠或孕后复发。主要表现除久咳不愈外，还伴有咯血或痰中带血、呼吸困难、胸痛、形体消瘦等痨咳的症状与体征；子嗽孕前可有肺气虚或慢性咳嗽等病史，在孕后引发咳嗽。必要时在怀孕6个月后可作胸部X线摄片及相关检查以鉴别。
本病中医治疗以清热润肺、化痰止咳为主，重在治肺，兼顾及脾。在治疗用药上，遵循治病与安胎并举的原则，若有动胎的现象，应加入安胎的药；止咳药如降气、豁痰、滑利功效的药物可能影响胎儿发育，需慎用。
子嗽的对症治疗如下：
1、阴虚肺燥
（1）若咳嗽带血严重的患者，可加用侧柏叶、仙鹤草、旱莲草。
（2）若面部潮红，手足心热明显的患者，可加用地骨皮、白薇、十大功劳叶。
（3）若伴大便干结的患者，可加用肉苁蓉、胡麻仁。
2、脾虚痰饮
若胸闷痰多明显的患者，可加用陈皮、紫菀、苏梗、枇杷叶。
子嗽的药物治疗如下：
（1）方药：百合固金汤加减。
（2）常用中药：百合、熟地黄、生地黄、麦冬、白芍、当归、贝母、生甘草、玄参、桔梗。
（3）中成药：玉露保肺丸。
（1）方药：六君子汤加减。
（2）常用中药：党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、生姜、大枣。
（3）中成药：润肺止嗽丸。
子嗽的相关药品如下：
玉露保肺丸、润肺止嗽丸
子嗽的手术治疗如下：
子嗽的其他治疗如下：
（1）体针
主穴取尺泽、肺俞、丰隆、列缺、曲池等。配穴取太溪、太渊、经渠等。肺阴虚的患者，加太溪、太渊、经渠等穴。常规针刺，每次留针30分钟，每日1次。
（2）耳针
主穴取肝、肺、神门、气管等。配穴取大肠、胆等。用毫针常规针刺，每次留针15~30分钟，每日1次，左右耳穴交替使用。
2、拔罐疗法
取肺俞、膈俞、风门、膏育等穴。每日或隔日1次。
子嗽的治疗周期如下：
子嗽的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。