ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
胸椎椎管狭窄症的重要提醒有一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免发生严重并发症，影响患者日常生活。
胸椎椎管狭窄症的传染性如下：
胸椎椎管狭窄症的好发人群如下：
本病好发于40岁以上人群，多见于男性。
胸椎椎管狭窄症的总述如下：
日常要避免疲劳，遇到外伤后及时处理，积极配合治疗，遵医嘱做好术后、卧床期间及恢复期间的相应护理。
胸椎椎管狭窄症的基本病因如下：
1、胸椎退行性变
是退变性胸椎管狭窄症的主要致病因素，包括椎间盘突出、黄韧带肥厚钙化、椎板及关节增生、肥大。
2、胸椎后纵韧带骨化（TOPLL）
TOPLL的发病年龄较小，可以是单节，亦可以为多椎节，增厚并骨化的后纵韧带可达数毫米，向椎管突出压迫脊髓。这类患者也可有胸椎管的退行改变，但大多较轻，以TOPLL压迫为主。
3、先天性胸椎管发育狭窄
此类病例较少见，其胸椎管先天性狭窄，椎弓根短粗，椎管前后狭小，但年幼时脊髓在其中尚能适应，成年后有轻微胸椎管退变或其他致胸椎轻微损伤等诱因，即可造成脊髓压迫，出现症状。故总的看来，胸椎管狭窄病系胸椎管退变引起的疾患。
某些全身性骨骼系统疾病，如软骨发育不全、氟骨症、Paget病等均可造成明显的胸椎管狭窄症。此外，急性外伤性椎间盘突出和脊柱外伤均可导致胸椎管狭窄症。
胸椎椎管狭窄症的典型症状如下：
1、下肢感觉障碍
本病发展缓慢，起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活。
2、下肢肌力异常
下肢无力，行走困难、下肢肌张力增高，肌紧张、折刀样痉挛。
3、神经根刺激症状
患者胸腹部有束紧感或束带感，表现为胸闷、 腹胀，如病变平面高而严重者有呼吸困难。半数患者有腰背痛，有的时间长达数年，但仅有1/4的患者伴腿痛，且疼痛多不严重。
4、脊髓、马尾功能障碍
约半数患者有间歇性跛行，行走一段距离后症状加重，需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。较重者站立及行走不稳，需持双拐或扶墙行走。还可出现大小便功能障碍出现较晚，表现为大小便无力。
胸椎椎管狭窄症的并发症如下：
晚期脊髓完全性压迫，可并发截瘫、大小便失禁等症状。
胸椎椎管狭窄症的预计检查如下：
当患者出现下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活等症状时，需及时到医院就诊。医生会先对患者进行体格检查，而后会选择性的让患者进行血液检查、X线检查、CT检查、MRI检查、脊髓造影检查等，以明确诊断。
胸椎椎管狭窄症的体格检查如下：
检查时可发现多数患者呈痉挛步态，行走缓慢。脊柱多无畸形，偶有轻度驼背、侧弯。下肢肌张力增高，肌力减弱。膝及踝阵挛反射亢进，髌阵挛和踝阵挛阳性。巴宾斯基（Babinski）征、欧本汉姆（Oppenheim）征、戈登（Gordon）征、查多克（Chaddock）征阳性。如椎管狭窄平面很低，同时有胸腰椎椎管狭窄或伴有神经根损害时，则可表现为软瘫，即肌张力低，病理反射阴性；胸部及下肢感觉减退或消失。部分患者胸椎压痛明显，压痛范围较大，有棘突叩击痛并有放射痛。伴有腿痛者直腿抬高受限。
医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足背外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。
5、直腿抬高试验
检查者将患肢置于轻度内收、内旋位，保持膝关节完全伸直位，一手扶住足跟抬高患肢，当出现坐骨神经痛时为阳性。并记录下肢抬高的度数。
胸椎椎管狭窄症的实验室检查如下：
可通过取患者血液进行血细胞沉降率、 类风湿因子、血糖、 尿糖、血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、氟化物等检查，以排除其他疾病。
胸椎椎管狭窄症的影像学检查如下：
侧位片可见胸椎退行性改变，如关节突关节肥大，椎体骨赘形成，甚至呈竹节样改变，椎间隙可变窄，可见多节段黄韧带骨化，多节段的后纵韧带骨化，多节段的前纵韧带骨化。
可见椎间盘、关节囊、关节突、黄韧带、椎板对脊髓的压迫情况。但对脊髓本身病变不能明确。
胸椎间盘退变、骨赘和黄韧带、后纵韧带骨化均表现为信号减低。韧带广泛钙化及胸椎小关节突的增生，导致脊髓的压迫呈节段性锯齿样。受累段胸髓变扁。变细或移位，脊髓受压水肿可致信号增强，长期压迫可使脊髓软化、萎缩。
4、脊髓造影检查
胸椎间盘与小关节突平面有完全性或不完全性梗阻，造影剂充盈缺损呈毛刷状或鸟嘴状，多处狭窄者呈“搓衣板”样。
胸椎椎管狭窄症的诊断原则如下：
根据患者的病史、临床表现，结合相应的检查结果进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，需注意与胸椎椎间盘突出症、脊髓空洞症、脊髓侧索硬化症、椎管内肿瘤等疾病进行鉴别。
胸椎椎管狭窄症的鉴别诊断如下：
1、胸椎椎间盘突出症
患者的症状和体征与胸椎椎管狭窄症的症状相似，但临床表现多变，发病较急，常呈突发性，无典型的综合征。CT脊髓造影及MR检查均有利于二者的鉴别。一般不难作出正确的诊断
2、脊髓空洞症
多见于青年人，好发于颈段及上胸段，发展缓慢，病程长，有明显而持久的感觉分离，痛、温觉消失，触觉和深感觉保存，蛛网膜下隙无梗阻，脑脊液蛋白含量一般正常，MRI检查显示脊髓内有破坏灶。
3、脊髓侧索硬化症
主要表现为较为严重的上运动神经元和下运动神经元损害症状，却无感觉障碍。
4、椎管内肿瘤
患者的表现为进行性加重的脊髓受压症状，腰椎穿刺检查脑脊液，可发现蛋白含量的增加程度远比胸椎椎管狭窄症患者要明显，常常超过1000mg/L。通过脊髓造影的特殊形态（如倒杯状、梭形等）和CT脊髓造影、磁共振检查常可作出明确诊断。
胸椎椎管狭窄症的治疗原则如下：
胸椎椎管狭窄至今尚无有效的非手术疗法，因此，对症状明显、已影响生活工作者，大多数学者认为手术减压是解除压迫恢复脊髓功能的惟一有效方法。因此，诊断一经确立，即应尽早手术治疗，特别是对脊髓损害发展较快者更需及早手术；一旦脊髓出现变性，则后果不佳，且易造成完全瘫痪。
胸椎椎管狭窄症的一般治疗如下：
无脊髓损害者若拒绝进行手术，应密切观察，同时避免搬运重物等可引起胸椎外伤的活动。
胸椎椎管狭窄症的药物治疗如下：
胸椎椎管狭窄症的相关药品如下：
胸椎椎管狭窄症的手术治疗如下：
对有神经损害的各种原因所致的胸椎管狭窄症，应尽早进行手术治疗。医生会根据患者的具体情况，选择手术方式，其主要包括后路减压术、前后路联合减压术以及微创和内镜手术。
胸椎椎管狭窄症的治疗周期如下：
胸椎椎管狭窄症的治疗费用如下：
胸椎椎管狭窄症的一般预后如下：
本病的预后与患者的病情、年龄、是否及时进行治疗等因素有关。在未出现脊髓损伤的情况下，尽早进行手术治疗，预后尚可。但若出现脊髓变性或患者年龄过大，预后常常不佳。
胸椎椎管狭窄症的危害性如下：
可出现下肢感觉障碍、肌力异常、大小便功能障碍等症状，严重影响患者日常生活质量。
胸椎椎管狭窄症的治愈性如下：
经治疗可改善胸椎椎管狭窄的情况，并一定程度上改善相应症状。
胸椎椎管狭窄症的治愈率如下：
胸椎椎管狭窄症的后遗症如下：
脊髓损伤严重者可能会出现截瘫。
胸椎椎管狭窄症的术后护理如下：
1、术后患者需严格卧床休息，床铺用硬板床，卧床时间遵医嘱，医生会根据患者年龄、体质及切除组织范围而定，一般为4-5周。
2、手术后早期翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转。
胸椎椎管狭窄症的生活管理如下：
1、卧硬床，最好是木板床，床上铺的垫子不能很厚，床的高度要略高。睡眠体位应使脊椎保持自然曲度，双侧的髋关节和膝关节可以弯曲，使全身肌肉尽量放松。
2、进行适当活动，动作要求轻柔、和缓而有节奏，运动量缓慢逐渐增加。
3、日常应加强自身防护，减少高强度的运动，避免外伤。
4、纠正不良坐姿，维持人体正常的生理曲线。
胸椎椎管狭窄症的饮食调理如下：
饮食对于本病的发生和发展无特殊影响，可适当补充含钙量高的食物，同时需保证营养摄入。手术患者需先禁食，之后慢慢从流质饮食过渡到半流质饮食，待肠道功能完全恢复后，再恢复普食。
胸椎椎管狭窄症的饮食建议如下：
2、以含钙、蛋白质、维生素 B 族、维生素 C 和维生素 E 高的食物为主，如鱼类、禽类、牛奶、豆类等，这些物质不仅能给患者补充足够的营养，还可以促进骨骼和肌肉的新陈代谢，延缓中老年人群骨关节的退行性改变，利于病情恢复。患者特别是老年患者需要注意多参加户外运动，多晒太阳，有利于钙的吸收。
胸椎椎管狭窄症的饮食禁忌如下：
4、戒烟、限酒。抽烟和喝酒均可能会加重病情。
胸椎椎管狭窄症的预防措施如下：
先天性胸椎管发育狭窄无特殊方式可预防，可通过避免外伤、适当补钙等方式降低其他因素引起本病的风险。
胸椎椎管狭窄症的门诊指征如下：
1、反复或持续下肢麻木、无力、发凉、僵硬；
2、行走困难，行走一段距离后症状加重，需弯腰或蹲下休息片刻方能再走；
3、胸腹部有束紧感或束带感，伴胸闷、 腹胀、腰背痛；
4、大小便无力；
胸椎椎管狭窄症的就诊科室如下：
胸椎椎管狭窄症的就医准备如下：
2、医生可能会对患者进行仔细的体格检查，建议患者着宽松的衣物。
5、建议家属陪同就医。
胸椎椎管狭窄症的医生可能问哪些问题如下：
1、您有哪些不适？
2、不适症状持续了多久了？有没有什么变化规律？什么情况下会有加重或缓解？
3、您有下肢无力、行走困难的情况吗？是否伴随胸闷、 腹胀或呼吸困难呢？
4、不适症状是突然出现的，还是慢慢出现的？
5、您有先天性的椎管狭窄吗？
7、发病以来，您的睡眠、饮食怎么样？大小便怎么样？
胸椎椎管狭窄症的患者可以问哪些问题如下：
1、我得了什么病？最可能的原因是什么？
椎管狭窄是以先天发育、退行改变、外伤、医源性损伤等为原因，引起脊髓及脊神经根受压，导致肢体麻木、无力、间歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性进行性的脊髓及脊神经功能障碍。椎管狭窄包括颈、胸和腰椎管狭窄，各节段狭窄因其对相应节段脊髓及脊神经根的影响程度不同而症状、体征亦不尽相同。经及时且正规治疗，可一定程度上的缓解相应症状。预后根据患者病情严重程度有所不同。
椎管狭窄的遗传性有暂无资料显示与遗传有关
椎管狭窄的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
椎管狭窄的就诊科室有骨科
椎管狭窄的发病部位有脊柱,脊髓
椎管狭窄的常见症状有肢体麻木、无力、间歇性跛行、腰痛、腰腿痛
椎管狭窄的主要病因有先天性因素、退行性改变、外伤、医源性损伤
椎管狭窄的检查项目有体格检查、X线检查、CT检查、MRI检查、脊髓造影
椎管狭窄的重要提醒有一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免患者病情进展，发生瘫痪。
椎管狭窄的传染源如下：
椎管狭窄的发病率如下：
椎管狭窄的好发人群如下：
椎管狭窄的总述如下：
日常要避免疲劳，遇到外伤后及时处理，勤加锻炼颈、背部肌肉。如果行手术治疗，注意保护术后的伤口和监测并发症。
椎管狭窄的基本病因如下：
先天发育过程中，椎弓根短而致椎管矢径短小。临床少见。
（1）退变性椎管狭窄：临床最为多见，系脊椎退变的结果，随年龄增长而发生。椎间盘突出、韧带肥厚钙化、椎板及关节增生、肥大。
（2）外伤：急性外伤性椎间盘突出和脊柱外伤均可导致椎管狭窄症。
（5）其他：脊柱结核、肿瘤以及椎间盘突出等疾病均可导致椎管狭窄。
椎管狭窄的典型症状如下：
1、颈椎椎管狭窄
（1）感觉障碍：主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致，四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数患者感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。躯干部症状有第2肋或第4肋以下感觉障碍，胸、腹或骨盆区发紧，严重者可出现呼吸困难。
（2）运动障碍：多在感觉障碍之后出现，表现为锥体束征，表现为四肢无力、僵硬。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。
（3）大小便障碍：一般出现较晚。早期为大小便无力，以尿频、尿急及便秘多见。晚期可出现尿潴留、大小便失禁。
2、胸椎椎管狭窄
（1）下肢感觉障碍：本病发展缓慢，起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活。
（2）下肢肌力异常：下肢无力，行走困难、下肢肌张力增高，肌紧张、折刀样痉挛。
（3）神经根刺激症状：患者胸腹部有束紧感或束带感，表现为胸闷、 腹胀，如病变平面高而严重者有呼吸困难。半数患者有腰背痛，有的时间长达数年，但仅有1/4的患者伴腿痛，且疼痛多不严重。
（4）脊髓、马尾功能障碍：约半数患者有间歇性跛行，行走一段距离后症状加重，需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。较重者站立及行走不稳，需持双拐或扶墙行走。还可出现大小便功能障碍出现较晚，表现为大小便无力。
3、腰椎椎管狭窄
（1）下腰痛、腰腿痛：是早期常见的表现，患者还可能出现下肢的麻木、冰冷等表现。此外，受累神经支配区域的可出现感觉障碍。
（2）坐骨神经痛：坐骨神经痛多为逐渐发生。典型的坐骨神经痛是从下腰部放射至臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部。咳嗽、喷嚏和排便等一系列使脑脊液压力增高的动作，都可加重腰痛和放射痛。患者为了减轻坐骨神经受压所承受的张力而取弯腰、屈髋、屈膝位，以减轻疼痛。
（3）间歇性跛行：病人行走时，随着距离的增多而出现腰背痛或患侧下肢放射痛或麻木加重，取蹲位或坐位休息一段时间症状可缓解，再行走症状又复出现，称为间歇性跛行。
（4）腰部活动受限：当患者出现腰椎间盘突出时，可能会存在不同程度的腰部活动受限。
椎管狭窄的并发症如下：
本病主要累及神经系统，具体并发症见典型症状。
椎管狭窄的预计检查如下：
当患者出现感觉障碍、运动障碍、大小便障碍等症状时，应及时到医院就诊。医生会先对患者进行体格检查，而后会选择性的让患者进行X线检查、CT检查、MRI检查、脊髓造影等，以明确诊断病了解椎管狭窄程度。
椎管狭窄的体格检查如下：
为了解患者神经损害情况，医生可能进行以下神经系统检查。
椎管狭窄的实验室检查如下：
可通过取患者血液，检查血细胞沉降率、类风湿因子、血糖、尿糖、血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、氟化物等指标，以排除其他疾病。
椎管狭窄的影像学检查如下：
侧位X线平片上可测量椎管矢状径，对骨性椎管狭窄有诊断意义。
CT显示椎管狭窄优于X线平片，CT能显示组成椎管各骨骨质状况及椎管内韧带有无增厚、钙化，还可显示椎间盘有无膨隆或突出，以及直接显示椎管的有效面积和硬膜囊、神经根受压情况，CT上径线测量较X线平片更为精确。
MRI可直接显示椎间盘信号及突出改变，显示蛛网膜下腔及脊髓受压移位和脊髓内变化，在显示椎管内软组织结构上优于CT。
椎管狭窄的诊断原则如下：
根据患者的临床表现、病史，结合相应的检查结果进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，需注意与脊柱滑脱、椎管内硬膜外占位性病变等疾病进行鉴别。
椎管狭窄的鉴别诊断如下：
1、脊柱滑脱
多发生于L4或L5，可引起相应层面椎管狭窄，CT或MR可显示椎弓峡部断裂、椎体向前或后移位、硬膜囊及马尾神经受压移位。
2、椎管内硬膜外占位性病变
占位性病灶位于椎管内硬膜外间隙内，相应脂肪间隙消失，硬膜囊及脊髓受压，较大者可沿椎管上下或沿椎间孔生长。CT及MR有时可显示骨质破坏或骨质吸收改变，增强扫描占位有不同程度强化。
椎管狭窄的治疗原则如下：
椎管狭窄的治疗方式应根据患者的病情而定。症状较轻的患者可尝试进行保守治疗，如果效果不佳或出现脊髓压迫的情况应及时进行手术减压。
椎管狭窄的一般治疗如下：
1、患者应卧床休息，减少颈部、腰部活动，以免加重病情。
2、可佩戴颈部或腰部支具，以减少脊柱活动，缓解相应针状，还可起到支撑身体的作用。
椎管狭窄的药物治疗如下：
3、类固醇激素
此类药物可以减轻受压神经的炎症和水肿，缓解患者疼痛，常用药物为甲泼尼龙。
椎管狭窄的相关药品如下：
布洛芬、阿司匹林、维生素B、甲钴胺、甲泼尼龙
椎管狭窄的手术治疗如下：
可根据患者的病情，考虑进行椎管减压手术。其目的是从根本消除脊髓和神经的压迫。
椎管狭窄的物理治疗如下：
可进行电疗、热疗、按摩、针灸等治疗，可促进患者局部血液循环、减轻炎症水肿、放松肌肉，起到缓解疼痛的效果。
椎管狭窄的治疗周期如下：
椎管狭窄的治疗费用如下：
椎管狭窄的一般预后如下：
本病的预后与椎管狭窄的位置、狭窄程度等因素有关。经过治疗，患者的症状可在一定程度上得到缓解。如不及时治疗，可能导致神经的损伤，甚至导致瘫痪等。
椎管狭窄的危害性如下：
椎管狭窄的治愈性如下：
椎管狭窄的治愈率如下：
椎管狭窄的根治性如下：
椎管狭窄的术后护理如下：
2、术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可床上坐起，1~2天可下床活动，活动时要佩戴颈托或腰围。初次活动时，医护人员及家属要在旁边给予协助，保护患者的安全。
4、在恢复期，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼，并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。
椎管狭窄的生活管理如下：
5、日常生活中要注意颈、背、腰部保暖，避免颈部、腰部受寒，夏天后背不能直吹空调或电扇。出汗或淋雨后及时擦干等。
6、纠正不良坐姿，维持人体正常的生理曲线。为了调整合适体位，应当适当升高或降低座椅以适应桌面。在办公室里座椅与桌面电脑形成合适的位置，从而让颈部不会太累。
7、一般学习或工作1小时左右就应该改变一下姿势或做一些缓慢而简单的头颈部以及腰部转动的活动。
椎管狭窄的饮食调理如下：
饮食对于椎管狭窄的发生和发展无特殊影响，可适当补充含钙量高的食物，患者可保持饮食均衡。
椎管狭窄的饮食建议如下：
椎管狭窄的饮食禁忌如下：
4、禁烟、禁酒。抽烟和喝酒可能会加重病情。
椎管狭窄的预防措施如下：
先天性椎管狭窄暂无预防措施，可通过科学的日常生活管理预防后天性椎管狭窄。
1、保持正确的坐姿、站姿，避免长期低头姿势。
4、调整枕头和睡硬板床。一般建议成年人颈部垫高约10cm 为最佳，不宜睡高枕，因其会使颈部处于屈曲状态，结果与低头姿势一样。另外注意侧卧睡觉时，枕头要加高到头部不出现侧屈的高度。
5、注意保暖，防止腰背部、颈肩部受凉。
6、加强颈肩、腰背部肌肉的锻炼，如经常做一些颈椎体操和腰背部锻炼操。
7、运动时注意保护颈部、胸部和腰部，避免运动损伤。
8、避免外伤，如坐车系好安全带、骑车佩戴头盔等。
椎管狭窄的急诊（120）指征如下：
1、瘫痪；
2、大小便失禁；
3、呼吸困难；
以上须紧急处理，必要时拔打急救电话。
椎管狭窄的门诊指征如下：
1、肢体麻木、疼痛；
2、肌肉无力，肢体沉重；
3、活动受限，影响日常行走、抬手、弯腰等动作；
4、排便困难、排尿困难；
椎管狭窄的就诊科室如下：
通常选择骨科就诊即可。
椎管狭窄的就医准备如下：
1、就诊前保护好颈部、胸背部、腰部，避免过度劳累或剧烈运动，以免损伤加重。
椎管狭窄的医生可能问哪些问题如下：
1、您目前有哪些症状？有伴随头晕、头痛等症状吗？
2、您是从什么时候开始出现的肢体麻木、无力的？随着时间的推移有加重的情况吗？
3、您有腰腿疼痛的症状吗？有伴随肩部酸痛疲劳、腰部僵硬吗？
4、您的疼痛会向上肢或下肢放射吗？走路有没有什么异常？
5、您在什么情况下症状会加重？什么情况下症状会减轻？
6、您之前出现过类似的情况吗？是什么原因引起的？
7、您既往有过颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出吗？
8、您的工作是什么？您平时会经常低头或对着电脑工作吗？
9、您平时的工作需要经常久站久坐或弯腰吗？
10、您平时经常从事重体力劳动吗？
椎管狭窄的患者可以问哪些问题如下：
1、我这是什么疾病呢？最可能的原因是什么？
下颈椎不稳症是指颈2~3椎节以下的颈椎椎节出现不稳定的情况，是临床上较为常见的一种颈椎疾患。患者病情严重程度不一，临床表现差异较大，从轻度的颈部不适到瘫痪都有可能发生。临床上一般视患者的实际情况采取相应的治疗措施，可进行牵引、颈围、理疗等非手术方法，也可进行手术治疗。
下颈椎不稳症的遗传性有无
下颈椎不稳症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
下颈椎不稳症的就诊科室有骨科
下颈椎不稳症的发病部位有颈椎
下颈椎不稳症的常见症状有颈部不适、疼痛、僵硬、活动不便
下颈椎不稳症的主要病因有退行性变、外伤、劳损、咽喉部炎症、先天畸形
下颈椎不稳症的检查项目有X线、核磁共振、血管造影
下颈椎不稳症的重要提醒有患者日常应注意保护颈部，避免过度扭动，以免造成不良后果。
下颈椎不稳症的传染性如下：
下颈椎不稳症的好发人群如下：
下颈椎不稳症的总述如下：
日常中家属应多给予患者关心与陪伴，缓解患者的不良情绪，帮助患者克服疾病；术后注意保持伤口干燥、清洁，避免感染；日常应注意休息，避免过度活动颈部；恢复一段时间后，应遵医嘱进行定期复查，如有不适，随时就诊。
下颈椎不稳症的基本病因如下：
1、退行性变
由于颈椎椎间盘的退变，纤维环松动，从而使得小关节、关节囊及周围韧带出现松弛，导致椎间关节稳定性下降，出现椎节的不稳。
2、外伤与劳损
作用于头颈部的突发性外伤以及颈部的慢性劳损均可引起椎节不同程度的松动与失稳，尤其是当外力引起椎节超限活动时，椎间关节周围的韧带易被撕裂，可直接引起颈椎椎节的不稳。
3、咽喉部炎症
咽喉局部及上呼吸道炎性反应，有时可引起颈椎椎节周围的韧带及关节囊的松弛。炎性病变侵及椎节骨性结构、椎间盘及周围韧带时，可直接造成相应椎节的不稳，严重时可形成明显畸形。
颈椎的先天性畸形、持续的大重量牵引、不恰当的手法操作、不适当的的经部锻炼，以及其他可引起颈部肌肉萎缩的伤患等，均可引起或促进颈椎的失稳。
下颈椎不稳症的典型症状如下：
1、颈部症状
主要包括颈部不适、疼痛、僵硬感、活动不便等。
2、根性症状
当不稳的椎节位移引起根管狭窄时，由于脊神经根遭受刺激或压迫而引起轻重不一的根性症状。患者会有单侧或双侧肩部及上肢的疼痛、麻木以及握力的下降。疼痛常为牵涉痛、放射痛。
3、椎动脉供血不全症状
椎动脉在受到椎体间关节移位的刺激或压迫时，可引起头晕、视物旋转、走路不稳、压榨性头痛等一系列症状。
下颈椎不稳症的并发症如下：
若椎节位移后椎体边缘刺激或压迫脊髓前方，严重时可能会引起瘫痪。
下颈椎不稳症的预计检查如下：
医生首先会对患者进行详细的体格检查，评估颈椎的一般情况。同时辅以x线观察骨的情况，如有必要还会进行MRI、血管造影等检查。
下颈椎不稳症的体格检查如下：
医生会观察患者颈椎有无侧弯、前凸或后凸、有无旋转畸形；颈部软组织有无肿胀、皮下血肿；有无冷性脓肿等。还会依次从颈椎、胸椎、腰椎至骶髂关节，逐步按压与轻叩棘突、关节坐骨神经干等，某处压痛或叩痛越显著即提示病变的部位。
下颈椎不稳症的影像学检查如下：
对患者常规进行颈椎颈椎正位、侧位、斜位X线摄片。同时拍摄过伸及过屈动力性侧位片，可清晰地显示出椎节位移的方向及程度。
2、核磁共振检查
对伴有脊髓症状者，应同时行核磁共振检查，以判定脊髓有无受累及其程度等。并且该检查能判断是否有其他病变，有利于与骨质增生性颈椎病相鉴别。
椎动脉磁共振或者血管造影检查可判断是否有椎动脉供血不足。
下颈椎不稳症的诊断原则如下：
一般首先询问详细的病史，了解颈部不适的各种特征，包括发病快慢、疼痛性质、发作时间，伴随症状，加重或缓解因素。同时辅以详细的体格检查及影像学检查来查明病因，做出准确的诊断。
下颈椎不稳症的鉴别诊断如下：
下颈椎不稳症需要与颈椎椎管狭窄症、急性颈椎髓核突（脱）出症、骨质增生性颈椎病等有颈部不适症状的疾病相区别。医生一般通过仔细询问病史和借助相关影像学检查技术可作出鉴别。
下颈椎不稳症的治疗原则如下：
治疗主要是为了控制病情发展，保护颈椎的正常功能，改善患者的生活质量。理疗、手术等治疗方法均可改善不适症状。
下颈椎不稳症的手术治疗如下：
对非手术疗法久治无效，症状明显影响工作生活的患者，可酌情行手术治疗。一般选择椎体间界面内固定或植骨融合术以达到使病情得以缓解的目的。
下颈椎不稳症的其他治疗如下：
患者可选择进行轻重量卧床牵引、佩戴颈围、理疗等非手术治疗方法来缓解症状和维持颈椎正常的生理弯曲、解剖关系等。
下颈椎不稳症的一般预后如下：
若不接受正规治疗，下颈椎不稳症导致的椎动脉狭窄、脊髓压迫等并发症可严重影响患者的日常生活。若接受正规治疗，一般预后良好，不影响正常工作生活。
下颈椎不稳症的危害性如下：
引起神经和血管压迫的患者，可能会发生截瘫，甚至危及生命。
下颈椎不稳症的治愈性如下：
经积极的治疗，患者的症状可得到一定程度的控制。
下颈椎不稳症的心理护理如下：
心理护理的关键是让患者充分了解颈椎不稳可能造成的危害，积极配合医师进行各项治疗。家属要给予患者关心、爱护、鼓励，帮助患者消除焦虑、恐慌等不良情绪。
下颈椎不稳症的术后护理如下：
下颈椎不稳症的生活管理如下：
1、恢复期间，遵医嘱进行一定的肢体锻炼。
2、注意活动安全，避免颈部过度用力或受伤。
3、注意休息，保证良好的睡眠，促进疾病恢复。
4、养成良好的生活习惯，劳逸结合，避免过度劳累，戒烟。
下颈椎不稳症的复诊须知如下：
患者遵医嘱按时复查，如有不适及时就诊。
下颈椎不稳症的饮食调理如下：
饮食对本病并无特殊影响，但合理的饮食对保持身体健康有一定帮助。
下颈椎不稳症的饮食建议如下：
建议患者进食营养丰富，易消化的食物。
下颈椎不稳症的饮食禁忌如下：
尽量避免辛辣刺激性食物，同时注意限酒。
下颈椎不稳症的预防措施如下：
1、积极治疗颈椎原发疾病，日常生活中做好自我防护，避免颈部外伤，防止颈部过度拉伸与弯曲，锻炼适度。
2、保持良好的工作生活习惯，不要长时间低头看书，枕头不可过高，坚持适当做颈部活动。
下颈椎不稳症的门诊指征如下：
1、长期反复或持续颈部不适、疼痛、僵硬感、活动不便等；
2、伴一侧或双侧肩部及上肢的疼痛、麻木以及握力的下降；
3、伴反复头晕、视物旋转、走路不稳、压榨性头痛等；
4、伴活动障碍甚至瘫痪；
下颈椎不稳症的就诊科室如下：
出现颈部不适症状的患者，可在骨科、脊柱外科就医咨询。
下颈椎不稳症的就医准备如下：
为了确保就医过程能够顺利进行，建议患者提前采取一些简单的准备措施。
2、医生会对患者颈部、脊椎等相关部位进行仔细的检查，建议患者着宽松的衣物。
下颈椎不稳症的医生可能问哪些问题如下：
1、您什么时候开始出现不适症状的？都有哪些不适症状？
2、不适的症状持续了多久了？有没有什么变化规律？
3、有没有加重或缓解的迹象呢？什么情况下会有加重或缓解？
4、不适症状是突然出现的呢，还是慢慢出现的？
5、除了颈部不适外，身体其他部位有没有不适感呢？
6、怎么来形容自己颈部不适的感觉呢？
7、您有头痛、头晕、视力下降等症状吗？
8、以前是否有看过医生？接受了什么治疗？治疗效果怎么样？是否复发？
9、颈部以前受过什么外伤或做过什么手术吗？既往生过什么疾病？
下颈椎不稳症的患者可以问哪些问题如下：
1、我出现不适最可能的原因是什么？
上颈椎包括第1和第2颈椎，即寰椎和枢椎。上颈椎不稳症是指由于创伤、炎症、肿瘤和先天性畸形等因素造成寰椎与枢椎骨关节面失去正常的对合关系，发生关节功能障碍和（或）神经压迫的病理改变。其主要的临床表现为颈部僵硬、颈部活动受限、颈部疼痛等。当上颈椎不稳定时，由于寰椎可向前、向后或旋转脱位，引起上部颈髓受压，重者可导致患者出现四肢瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而死亡。因此，必须及时进行诊断和处理。
上颈椎不稳症的遗传性有暂无数据表明与遗传有关
上颈椎不稳症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
上颈椎不稳症的就诊科室有骨科、急诊科
上颈椎不稳症的发病部位有颈部
上颈椎不稳症的常见症状有颈部僵硬、颈部活动受限、颈部疼痛
上颈椎不稳症的主要病因有与先天性发育异常、局部炎症、解剖因素、外伤、血供因素、颈椎退行性病变等有关
上颈椎不稳症的检查项目有体格检查、结核菌素试验、肿瘤标志物检查、X线平片、CT三维重建、MRI扫描
上颈椎不稳症的重要提醒有一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免影响患者日常生活。
上颈椎不稳症的传染性如下：
上颈椎不稳症的发病率如下：
上颈椎不稳症的好发人群如下：
上颈椎不稳症的总述如下：
患者应保持良好的心态，积极配合治疗。手术患者应卧床休息，颈部制动，注意观察生命体征，防止术后并发症。日常生活中需戴颈托，避免颈部剧烈运动或过度劳累。病情稳定后，可适当进行功能恢复锻炼。
上颈椎不稳症的基本病因如下：
齿状突及其周围的关节与韧带在生长发育过程中出现畸形，临床上较多见。如齿状突畸形、先天性短颈畸形、寰椎后弓缺如、寰椎枕骨化、颅底凹陷等。
2、局部炎症
咽喉各种炎症（化脓性、结核性及风湿类等）亦是造成颈部不稳的主要因素之一，尤其对儿童，是引起上颈椎自发性脱位的直接原因。主要是由于咽喉部软组织内炎性浸润造成韧带与关节囊的水肿、张力低下及松弛所致，此在临床上较为多见。
3、解剖因素
正常情况下寰椎椎管矢状径大多20mm，一般为28~32mm，其中前1/3为齿状突占据，中1/3容有脊髓，后1/3为代偿间隙，或称为安全间隙，因此外伤造成的半脱位如未超过椎管矢状径的1/3时，则一般不易引起脊髓的受压症状，尤其是慢性脱位者。但由于椎底、寰椎及枢椎之小关节面均近于水平状，因此在遭受外伤时易引起完全脱位（也都超过椎管矢状径的1/3），以致脊髓受压引起瘫痪或致死。由于椎动脉从寰椎上方椎动脉孔穿出，并沿椎动脉沟进入颅内。因此，此处不稳定时椎动脉亦可被波及而引起狭窄、折曲或痉挛，以致出现椎基底动脉供血不全症状。
4、外伤
任何头颈部外伤都可波及上颈段造成局部韧带、肌肉及关节囊的损伤而构成不稳的常见因素。尤其是近年来随着高层建筑的增多，高速公路及高速车辆的发展，此种情况明显增加。在临床上常见的挥鞭性损伤（由于身体剧烈加速或减速运动而头部的运动不同步，致颈椎连续过度伸屈而造成的颈髓损伤）对上颈段的影响并不亚于下颈段，且早期不易被发现。在外伤情况下，如果颈椎本身再伴有先天性畸形，则更易引起颈髓或延髓的损伤，并可立即死亡。
5、血供因素
上颈段血供一般较为丰富，但齿状突的血供类似股骨头，来源于中央动脉、周围动脉和局部韧带（翼状韧带与齿尖韧带）上的细微血管支。如齿状突一旦骨折，前两者通过基底部来的血供中断，而仅靠顶端的细微血管支，不足以维持血供，以致影响愈合而增加上颈段的不稳因素。
6、颈椎退行性病变
尽管其对上颈段的影响不如下颈段明显，但其对上颈椎不稳的发生与发展也起着促进作用。
上颈椎不稳偶见于寰枢椎肿瘤。
上颈椎不稳症的典型症状如下：
（1）被迫体位：常呈僵硬状及失灵活感，患者喜用双手托住下颌以减轻头颅的重量，或是采取卧位，且不愿多活动头部。
（2）活动受限：颈部活动受限明显，尤以旋颈时为甚。几乎可减少正常活动量的一半以上。
（3）痛与压痛：主要表现为枕颈部疼痛，压之尤甚，有时可出现电击样感。
2、神经症状
表现为肌张力增高及反射亢进等症状，以下肢为重；并出现步态不稳，似有踩棉花感。上肢主要表现为手部精细动作障碍。四肢可有麻木、疼痛及过敏等感觉障碍症状，位置觉及振动觉多减退，后期则出现痉挛性瘫痪。
上颈椎不稳症的并发症如下：
严重压迫脊髓时可出现言语障碍、吞咽障碍、呼吸障碍等。
上颈椎不稳症的预计检查如下：
患者出现颈部僵硬、疼痛、活动受限等症状时应及时就医诊治。医生首先会对患者头颈部等相关部位进行仔细的体格检查，同时辅以X线、CT、MRI来观察骨及周围组织的情况。如有必要还会进行血液分析等来查明病因。
上颈椎不稳症的体格检查如下：
上颈椎不稳症的实验室检查如下：
阴性表明未感染结核菌，阳性表明已感染过结核病。如由阴性转为阳性，表明结核感染发生不久。结核菌培养需时较长，一般阳性率在50%～60%。因此，依靠脓汁培养来确认寰枢椎结核的诊断率不高。
上颈椎不稳症的影像学检查如下：
2、CT及三维重建和MRI（磁共振）扫描
上颈椎不稳症的诊断原则如下：
一般通过询问详细的病史，了解不适症状的各种特征，包括发病快慢、发作时间，伴随症状，加重或缓解因素。同时辅以详细的体格检查及影像学检查来查明病因，做出准确的诊断。
上颈椎不稳症的鉴别诊断如下：
（1）寰枢椎肿瘤：常出现脱位、半脱位、颈枕部疼痛、枕大神经痛等表现。严重者合并脊髓压迫症。
2、与其他疾病鉴别
上颈椎不稳症的治疗原则如下：
上颈椎不稳症的治疗应根据患者病因及病情的不同而酌情选择进行手术或非手术治疗，原则上应先采用非手术疗法，无效时可考虑手术治疗。
上颈椎不稳症的药物治疗如下：
对有神经刺激或压迫症状者应采用各种有效的脱水剂，包括高渗葡萄糖溶液、地塞米松、甘露醇或右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）等。
上颈椎不稳症的相关药品如下：
高渗葡萄糖溶液、地塞米松、甘露醇、右旋糖酐40
上颈椎不稳症的手术治疗如下：
因上颈椎不稳（包括枕颈与寰枢不稳）已引起脊髓刺激或压迫症状者，或有椎动脉供血不全症状者，以及一旦停止非手术疗法则症状即复现者。
2、禁忌证
因高位颈髓受压已出现完全性瘫痪及呼吸功能衰竭、靠呼吸机维持生命者，以及全身情况不佳、高龄、主要脏器实质性病变无法承担手术者。
3、手术方法选择
（1）枕颈融合术：为上颈椎较常用的手术，但危险性较大，应重视。此手术适用于伴有椎动脉受压症状的枕颈不稳者、枕颈不稳合并有脊髓刺激症状者，以及枕颈不稳合并轻度移位者。
（2）寰椎后弓切除＋枕颈融合术：主要对寰枢椎脱位或枕寰脱位压迫脊髓引起瘫痪、经保守疗法无效者，施以本手术。
（3）寰枢椎植骨融合术：为近年来国外开展较多的术式之一，主要用于寰枢椎脱位伴有脊髓刺激或压迫症状经保守治疗无效者。术式可酌情选择前路或后路两种。
（4）齿突固定术：主要用于齿突骨折复位满意者，当前多主张自颈前路暴露颈1～2椎节，行齿突骨折复位加螺丝钉1～2枚内固定术。
（5）颅后窝及寰椎后弓减压术：对颅底凹陷症者，若想通过切除寰椎后弓获取扩大减压目的，则不仅手术困难，且相当危险，不如先从颅后窝处开窗，由此再向寰椎后弓处减压较为安全。
（6）其他术式：视发生原因不同而选择相应的术式。对Hangman骨折所致者，颈前路颈2～3椎体间融合术即可；严重者则需同时并用椎板夹固定技术。上颈椎结核伴咽后部脓肿形成者，多经口行引流及病灶清除术，并酌情辅加颈后内固定术。
上颈椎不稳症的其他治疗如下：
有以下情况者，可进行保守治疗，具体方法包括颈部制动、避免外伤等。
（1）一般上颈椎不稳，不伴有脊髓受压或神经刺激症状者。
（2）对儿童上颈椎不稳者，即便有神经刺激或压迫症状，亦应先行非手术治疗，多可好转或痊愈。
（3）年龄在65岁以上，或合并全身性疾患不适于手术者。
（4）不适合手术疗法的危重病例、术前待床或待手术者、手术失败及其他特殊情况者。
2、具体方法
（1）颈部制动：可酌情选用吊带牵引、颅骨牵引，均为维持重量，切勿过重；带头颈段的石膏、头-颈-胸石膏或Halo装置等。
（2）避免外伤：任何外伤均可招至致命的后果，应注意设法避免。
（3）其他：酌情选用相应的各种措施。对呼吸困难者可行气管切开；对感觉障碍者应注意预防褥疮等并发症。
上颈椎不稳症的治疗周期如下：
上颈椎不稳症的治疗费用如下：
上颈椎不稳症的一般预后如下：
根据病情的不同，治疗方法及疗效差异较大，患者的预后也不尽相同。上颈椎单纯性不稳者预后一般均较好。合并椎-基底动脉供血不全的不稳者采取制动或手术融合亦可获得满意的疗效。而合并脊髓压迫症伴全瘫者预后大多欠佳，尤其是由颅底凹陷所致者。
上颈椎不稳症的危害性如下：
上颈椎不稳症的治愈性如下：
经积极的治疗，部分患者的症状可得到一定程度的改善。
上颈椎不稳症的心理护理如下：
本病可导致患者四肢瘫痪，甚至出现呼吸肌麻痹，可能会使患者产生恐惧、紧张、焦虑等情绪。
（1）患者应主动与医护人员交流、沟通，了解疾病相关知识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
（2）家属要多关心、陪伴患者，鼓励患者配合治疗，减轻或消除患者的不良心理。
上颈椎不稳症的术后护理如下：
1、绝对卧床休息，颈部制动，平卧时垫3~4cm薄枕，以保持颈椎正常前凸位。
2、家属注意观察患者呼吸、血压、心率、意识等变化，发现异常及时通知医生。
3、保持手术区域清洁、干燥，避免出现伤口感染。
4、家属定时帮助患者翻身，以免发生压疮。翻身时注意保持颈、胸、腰椎体在同一轴线上。
上颈椎不稳症的生活管理如下：
1、出院后需继续戴颈托3个月，转动时头部与躯体一起转动，保持头颈肩一条直线。
2、避免颈部剧烈运动，防止跌倒，避免乘坐此较颠簸的车子。
3、纠正生活、工作中的不良姿势，避免颈椎劳累。
4、生活规律，保证休息。
5、病情稳定后在医生指导下进行功能锻炼。
上颈椎不稳症的复诊须知如下：
术后1、3、6、12个月或遵医嘱定期复诊，复查颈椎X线片。
上颈椎不稳症的饮食调理如下：
日常合理的膳食、良好的饮食习惯，对保证机体能量供给、促进机体的恢复可起到一定的积极作用。
上颈椎不稳症的饮食建议如下：
上颈椎不稳症的饮食禁忌如下：
上颈椎不稳症的预防措施如下：
通过以下方法可在一定程度上减少本病的发生几率。
1、积极治疗各种咽喉炎症。
2、避免可能导致头颈外伤的危险因素，如开车时系好安全带等。
上颈椎不稳症的急诊（120）指征如下：
1、头颈部外伤后出现颈部僵硬、疼痛、活动受限。
上颈椎不稳症的门诊指征如下：
1、颈部长期疼痛，活动受限，感觉减退。
上颈椎不稳症的就诊科室如下：
患者病情较重时应及时到急诊科就诊；若患者病情较轻，也可到骨科就诊。
上颈椎不稳症的就医准备如下：
上颈椎不稳症的医生可能问哪些问题如下：
6、您最近有没有受过头颈部的外伤？
7、您近期有过咽喉发炎吗？
上颈椎不稳症的患者可以问哪些问题如下：
黄韧带骨化症是指由于脊柱黄韧带的骨化，压迫相应脊髓和（或）神经根，从而产生一系列神经症状者。本病以50～60岁的患者多见，并且发病率有随着年龄的增加增高的趋势。其发病原因暂时不明，主要临床症状以脊髓压迫症状为主，主要表现为肢体疼痛、麻木、乏力、僵硬，并伴有颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀等症状。经治疗，患者可在一定程度上缓解症状。
颈椎黄韧带骨化症的遗传性有可能与遗传有关
颈椎黄韧带骨化症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
颈椎黄韧带骨化症的就诊科室有骨科
颈椎黄韧带骨化症的发病部位有颈部
颈椎黄韧带骨化症的常见症状有早期肢体疼痛、麻木，后期可出现肢体肿胀、乏力、僵硬、活动不灵活，并伴有颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀等
颈椎黄韧带骨化症的主要病因有病因不明，可能与局部力学因素、代谢异常、家族遗传等有关
颈椎黄韧带骨化症的检查项目有X线检查、CT检查、MRI检查
颈椎黄韧带骨化症的重要提醒有一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免影响患者日常生活质量。
颈椎黄韧带骨化症的传染性如下：
颈椎黄韧带骨化症的好发人群如下：
本病好发于50～60岁的人群，并且发病率有随着年龄的增加增高的趋势。患者以男性居多，男女之比为2∶1。
颈椎黄韧带骨化症的好发地区如下：
黄韧带骨化症好发于日本、东南亚等以食稻谷等含糖量较高食物为主的地区。
颈椎黄韧带骨化症的总述如下：
日常生活中良好的正确护理，能够促进患者恢复。患者应遵医嘱进行制动，循序渐进的恢复颈部活动，避免加重病情，注意休息。
颈椎黄韧带骨化症的危险因素如下：
患有糖尿病的人易患颈椎黄韧带骨化症。
颈椎黄韧带骨化症的典型症状如下：
患者大多以肢体疼痛、麻木起病，尤以上肢及手指麻木居多；症状加重时，出现肢体肿胀、乏力、僵硬、活动不灵活，并伴有颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀等症状；部分患者可有胸部束带感，下肢肌力有不同程度的减退，出现行走不稳，患者描述行走时有踩棉花样感觉；严重者可出现大小便功能障碍和性功能障碍。
颈椎黄韧带骨化症的并发症如下：
可并发大小便功能障碍和性功能障碍。
颈椎黄韧带骨化症的预计检查如下：
当患者出现肢体疼痛、麻木、乏力、僵硬等症状时，需及时到医院检查。医生先对患者进行体格检查，初步了解患者情况，而后会选择性的让患者进行X线检查、CT检查、MRI检查等，以明确诊断。
颈椎黄韧带骨化症的体格检查如下：
医生首先会检查患者一般情况，如血压、体温、脉搏等，而后可能会对患者进行以下检查，以判断患者神经损伤情况：
做该检查时，被检查者仰卧，下肢伸直，医生会用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划到小趾根部附近并转向内侧。若患者趾背伸，其余脚趾呈扇形展开，则为阳性。
医生会用弯曲的食指和中指，沿着患者的胫骨前缘用力由上向下滑动。若患者趾背伸，其余脚趾呈扇形展开，则为阳性。
医生会用手用力捏压患者的腓肠肌。若患者趾背伸，其余脚趾呈扇形展开，则为阳性。
5、肌力测试
做该项检查时，医生会让患者做屈肘、屈腕的动作，然后从反方向给予阻力，来测试患者肌肉对阻力克服的力量。
6、震颤
医生会观察患者在静止与运动时是否会发生震颤。医生会让患者伸直手指，观察患者情况。
7、Hoffmann征
颈椎黄韧带骨化症的影像学检查如下：
由于本病的临床表现常与颈椎病、颈椎椎管狭窄症等的表现相同，不具特征性，故诊断主要依靠影像学检查。
X线检查上黄韧带骨化阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位X线片上，可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影，下缘位于下一椎板上缘，上缘终止于该椎板中1/2处，形状常为三角形。如骨化灶较小或辨认有困难，可摄断层片以进一步明确诊断。除此之外，还可观察到其他颈椎疾病，如颈椎退行性改变、发育性椎管狭窄及先天性颈椎畸形等。脊髓造影表现为与骨化水平相一致的完全性梗阻或不完全性梗阻，在X线片上常可见不完全梗阻的压迫源来自于硬膜囊的后方。
CT检查可清晰地显示位于颈椎椎板腹侧的团块状骨化灶其CT值与骨相同，并可见其向椎管内突出，压迫颈髓。如做CT脊髓造影检查，可见颈髓硬膜囊的受压移位情况，进一步判定其受压程度。
MRI不仅可显示骨化灶对脊髓的压迫程度，还可反映出脊髓受压后的信号变化情况，判断疾病预后。
颈椎黄韧带骨化症的诊断原则如下：
根据病史及临床表现，仅表现脊髓或轻或重的受压症状，成立诊断主要根据X线检查，脊髓造影，CT和MRI检查。
颈椎黄韧带骨化症的鉴别诊断如下：
本病与颈椎黄韧带钙化症在临床与影像学表现上较为相似，应注意鉴别。颈椎黄韧带钙化症多见于女性女性、发病仅见于下颈段。病变部位为椎板间，病变形态为圆或椭圆形。与椎板不连续，与硬膜不粘连，多可合并全身其他部位钙化，X线检查可鉴别。
颈椎黄韧带骨化症的治疗原则如下：
颈椎黄韧带骨化症脊椎黄韧带骨化症的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种。对于症状较轻的患者，可进行非手术治疗；症状较重、非手术治疗无效者，可考虑行手术治疗。
颈椎黄韧带骨化症的一般治疗如下：
对症状较轻者，可采用包括颈部制动、颈托固定等方式的非手术治疗。
颈椎黄韧带骨化症的药物治疗如下：
颈椎黄韧带骨化症的相关药品如下：
布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布、乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定、甘露醇、维生素B、甲钴胺
颈椎黄韧带骨化症的手术治疗如下：
通常认为，当脊髓或神经根受压症状明显时，应行颈椎后路手术，彻底切除骨化增厚的黄韧带，这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施，手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。由于黄韧带骨化灶常与椎板缘连续且与硬膜囊粘连，故在手术操作时要十分仔细，防止脊髓损伤及脑脊液瘘的发生，有硬膜囊破损时，应该进行手术修补。
颈椎黄韧带骨化症的治疗周期如下：
颈椎黄韧带骨化症的治疗费用如下：
颈椎黄韧带骨化症的一般预后如下：
本病的预后与患者的病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。通过积极的治疗，患者的症状能得到缓解，缓解的程度不定。
颈椎黄韧带骨化症的危害性如下：
若不及时治疗，可出现大小便失禁、瘫痪等症状，严重影响患者生活质量。
颈椎黄韧带骨化症的治愈性如下：
通过治疗可缓解患者相应症状。
颈椎黄韧带骨化症的治愈率如下：
颈椎黄韧带骨化症的心理护理如下：
颈椎黄韧带骨化症由于病程长、伴有进行性的肢体活动障碍，并且手术部位高，易发生高位截瘫或死亡，患者易产生精神高度紧张和不安情绪，患者应学习了解疾病相关信息，正确看待疾病，家属也应多鼓励患者，给予支持和鼓励，帮助患者消除紧张，增强治疗信心。医护人员应帮助做好相关知识宣传教育，耐心解答疑问。
颈椎黄韧带骨化症的生活管理如下：
1、在生活中防止突然回头及颈部用力过猛，睡眠时保持睡枕的合适高度。
2、颈椎牵引及制动，遵医嘱正确佩戴颈托。
3、在工作中要注意劳逸结合，纠正不良的工作姿势，尤其是长期从事伏案工作人员，一般工作30~60分钟后，休息10分钟，进行颈部功能活动。
4、注意颈部保暖，避免感受寒冷刺激。
5、卧床修养时家属应协助其多翻身，预防压疮。
颈椎黄韧带骨化症的复诊须知如下：
遵照医嘱到医院复诊，以便医生明确患者恢复情况，以调整治疗方案。
颈椎黄韧带骨化症的饮食调理如下：
颈椎黄韧带骨化症的饮食建议如下：
1、注意膳食纤维供给，适量补充粗粮、水果及蔬菜，以预防便秘发生。
颈椎黄韧带骨化症的饮食禁忌如下：
慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣食品，如辣椒、生葱、芥末、胡椒等。
颈椎黄韧带骨化症的预防措施如下：
颈椎黄韧带骨化症的门诊指征如下：
1、无明显诱因出现肢体麻木、疼痛，且逐渐加重。
2、无明显诱因出现行走不稳。
颈椎黄韧带骨化症的就诊科室如下：
颈椎黄韧带骨化症的就医准备如下：
颈椎黄韧带骨化症的医生可能问哪些问题如下：
3、您头部有受过外伤么？您有过颈椎病么？
颈椎黄韧带骨化症的患者可以问哪些问题如下：
后纵韧带起自第2颈椎，沿诸椎体后面抵于骶管，随着年龄增长，由于众多因素作用，后纵韧带组织中新生异位骨结构形成，并逐渐发生骨化，导致椎管、椎间孔狭窄，压迫脊髓、神经根。临床上出现脊髓损害症状及神经根刺激症状，即为颈椎后纵韧带骨化症 （ossification of posterior longitudinal ligament of the cervical spine，C-OPLL）。 在日本较常见，所以又称为“日本人病”。
颈椎后纵韧带骨化症的英文名称有ossification of posterior longitudinal ligament of the cervical spine，C-OPLL
颈椎后纵韧带骨化症的其它名称有日本人病、颈部脊椎后纵韧带骨化症
颈椎后纵韧带骨化症的相关中医疾病有项强、痹证、痿证
颈椎后纵韧带骨化症的疾病分类有运动系统疾病
颈椎后纵韧带骨化症的遗传性有有一定遗传易感性
颈椎后纵韧带骨化症的是否医保有部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
颈椎后纵韧带骨化症的就诊科室有骨科
颈椎后纵韧带骨化症的发病部位有脊柱,颈部
颈椎后纵韧带骨化症的常见症状有头颈痛、行走不稳、瘫痪、大小便失禁
颈椎后纵韧带骨化症的主要病因有病因尚不明确，与遗传代谢、外伤等因素有关
颈椎后纵韧带骨化症的检查项目有颈椎X线、CT、磁共振
颈椎后纵韧带骨化症的重要提醒有发现症状后应及时就医，接受专业病情评估，可能出现瘫痪等后果。
颈椎后纵韧带骨化症的传染性如下：
颈椎后纵韧带骨化症的发病率如下：
OPLL在亚洲人群中更常见，患病率为2%-4%，非亚洲人群患病率为0.01%~2%。C-OPLL最常见，C-OPLL在日本的发病率为1.7%~2%，我国发生率为0.6%左右。
颈椎后纵韧带骨化症的好发人群如下：
1、C-OPLL的发病具有一定种族差异性，在亚洲人群中发病率较高。在亚洲人群C-OPLL患者中，黄种人的发病率相对较高，尤以日本人多见，同时日本学者对其研究较多，故又有人将其称为“日本人病”。2、OPLL通常出现在50-70岁人群。3、有研究发现OPLL患者男女比例为2:1。
颈椎后纵韧带骨化症的好发地区如下：
东亚地区多见。
颈椎后纵韧带骨化症的总述如下：
颈椎后纵韧带骨化症的基本病因如下：
1、后纵韧带骨化相关因素（1）种族差异：多种研究发现本病多见于亚洲人群，有明显地区分布差异和人种差异。（2）遗传因素：近年研究发现本病存在易感基因，很多患者有家族发病史。（3）颈椎局部因素：有些学者认为C-OPLL 可能是由颈椎退变或增生的骨赘压迫后纵韧带，导致局部受力改变所致，C-OPLL 患者颈椎活动及椎间盘髓核退变突出等会改变椎间盘内部应力的正常分布，从而导致后纵韧带承受的张力增高，患者长期受到这种异常的应力刺激。会加快后纵韧带骨化的进展。（4）骨骼代谢相关因子的作用：后纵韧带内间叶细胞对各种生长因子反应而增殖，引起纤维性和非纤维性组织（主要是黏多糖）增加，分化为软骨，然后钙化，血管长入后进而骨化，形成成熟的板层骨。（5）内分泌代谢因素：有研究表明，肥胖症、糖尿病与本病有一定关联。同时，C-OPLL细胞的增生和分化还受到甲状旁腺激素、降钙素、碱性磷酸酶、cAMP、1, 25-二羟维生素 D3 等骨相关激素的调控。2、脊髓受压症状发生机制颈椎后纵韧带骨化后会产生脊髓压迫症状，主要原因是骨化组织下方的非骨化韧带组织肥厚，引起后纵韧带骨化灶向椎管内横向和纵向生长，使椎管容积变小，压迫脊髓和神经根，甚至阻断脊髓前动脉，这个过程是逐渐进展的，故患者的表现多是逐渐加重的。
颈椎后纵韧带骨化症的危险因素如下：
1、种族差异，亚洲人群发病较多。2、遗传因素，有此疾病家族史。3、颈椎损伤史。4、糖尿病史、糖代谢异常。5、不良饮食习惯，如高盐、低蛋白饮食。6、年龄增长。
颈椎后纵韧带骨化症的典型症状如下：
颈椎后纵韧带骨化症的伴随症状如下：
颈椎后纵韧带骨化症的并发症如下：
可并发小便失禁及排便功能低下。可出现间歇性、慢性、进引性、痉挛性四肢瘫痪。
颈椎后纵韧带骨化症的预计检查如下：
医生会在询问病史后，首先对患者进行体格检查，观察有无颈部特殊体征。并借助影像学检查来进一步诊断。
颈椎后纵韧带骨化症的体格检查如下：
1、检查脖子的运动范围。2、测试神经反射和肌肉力量。检查时，上肢或四肢有不同程度的感觉障碍，四肢肌力减退，双下肢肌张力增高。腱反射亢进，严重者膝、踝阵挛阳性，Hoffmann征或Babinski氏征阳性。3、观察走路的步态，以了解脊髓神经或脊髓是否受压。
颈椎后纵韧带骨化症的影像学检查如下：
1、X线整体上了解颈椎后纵韧带骨化情况。颈椎后纵韧带骨化在颈椎侧位平片表现为沿着椎管前缘走行、粗细不均、长度不一的骨化致密影，典型者骨化影前缘与椎体后缘间有宽窄不等的间隙。2、CT进一步了解骨化的后纵韧带是否压迫脊髓，对于病变较小者可以更精确地发现病灶。3、核磁共振成像（MRI）可以明确病变致使脊髓受压的程度。
颈椎后纵韧带骨化症的诊断原则如下：
医生通过询问病史，了解到患者的主要症状和可能存在的危险因素，若怀疑患者有颈椎疾病，会建议行影像学检查。颈椎CT、MRI的检查对该病的诊断有重要意义，X线侧位摄片和CT平扫或三维重建可见椎体后方有致密骨化亮影，脊髓受压变窄。
颈椎后纵韧带骨化症的鉴别诊断如下：
1、脊髓型颈椎病颈椎后纵韧带骨化症首先要与脊髓型颈椎病鉴别，两者不仅症状相似，发病年龄也相仿，不能不予以充分注意。在颈椎病病例中，X线平片上常常可见有两个以上椎间隙的狭窄，尤其是在颈4～5、颈5～6及颈6～7水平处更明显。另外，下位颈椎椎管的矢状径也常不小于1.2cm。还有，在颈椎屈、伸时，经常可见到上位椎体的后缘对于下位椎体椎弓根有向前及向后滑动的倾向（梯形变）。当然也应注意是否同时伴有C-OPLL的存在。当椎管狭窄与C-OPLL并存并伴有脊髓病变时，两者之间几乎无法鉴别。从临床症状看，颈椎病的进展更为缓慢，疼痛较轻，患者的患病意识也很轻微。2、颈椎间盘突出症这是由于椎间盘病变引起脊髓与神经根症状的疾病，通常因剧烈的身体活动、急速的颈椎屈曲以及打喷嚏而诱发，也有的是由于飞机的迅速下降而致发病的。好发年龄较C-OPLL为轻，大多在30～50岁之间。不少患者因剧烈疼痛而夜间不能入睡。如在MRI图像上见到髓核突出，诊断就很容易了。3、颈髓肿瘤颈髓肿瘤可见于各个年龄组，包括50～60岁者也常可发生，故对其进行鉴别也很重要。颈段硬膜下脊髓外肿瘤的特点是慢性进行性的双侧上下肢瘫痪，亦可伴有手部及躯干部疼痛。X线平片上可见两侧椎弓间距离增大，椎弓本身也给人一种脆弱的感觉。从CT片上看，颈髓肿瘤患者的椎弓菲薄化征也不少见。造影与MRI检查可以明确地显示出肿瘤的形态。在60岁以上的患者中，脊髓硬膜外肿瘤大多是转移性瘤，故伴有剧烈的颈部疼痛，在X线平片与CT片上均显示骨质破坏。此外，在做骨放射性核素扫描检查的同时，尚需请其他科室共同寻找肿瘤的原发灶。4、脊髓变性性疾病脊髓变性的病例也可有某种程度的颈椎增生及部分后纵韧带骨化存在，但其具有双侧上下肢肌力明显低下等特点，肌萎缩性侧索硬化症的早期即有此种表现。此外，脊髓变性性疾患一般没有感觉障碍，即使有感觉障碍也非常轻微；但肌肉萎缩、肌无力等症状则呈进展性。此时应辅以肌电图及肌肉活体组织检查等来确定病变的部位。
颈椎后纵韧带骨化症的治疗原则如下：
仅影像学诊断，而无脊髓受损症状者，可不予治疗，医生会告知患者持续监测并避免受伤。有脊髓压迫症状和体征，呈进行性加重者，医生一般建议尽早手术治疗。
颈椎后纵韧带骨化症的药物治疗如下：
1、非甾体类抗炎药此疾病多数情况下以炎性疼痛为主，在无禁忌证情况下，首先考虑非甾体类抗炎药物，有消炎、止痛功能。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。2、肌肉松弛药伴有肌肉痉挛者，可以使用肌肉松弛类药，如乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定等。3、脱水剂对处于急性期患者，因为颈椎神经根炎症反应，水肿明显，而引起剧烈疼痛，可以使用脱水剂，如甘露醇等。4、营养神经药物维生素B、甲钴胺等营养神经药物的使用也有一定的效果。
颈椎后纵韧带骨化症的相关药品如下：
颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗如下：
C-OPLL症手术治疗的基本原则是减压、解除骨化后纵韧带对脊髓及神经根的压迫，以及重建颈椎生理曲度和椎间高度，为神经、脊髓功能恢复提供良好的生物力学环境。1、适应证（1）症状严重，骨化明显，椎管矢状径小于12mm以下。（2）症状和体征进行性加重，保守治疗无效者。（3）影像上骨化灶十分明显，此时颈椎管已极度狭窄，轻微外伤即可引起脊髓损伤，有人主张积极手术。2、手术方法种类较多，手术入路有颈后路、颈前路和前后联合入路三种。（1）颈后路手术：对于颈椎前弓曲线基本正常、年龄大于65岁的长节段连续型或混合型C-OPLL高危病人，适用于3个或3个以上节段的C-OPLL。通常采用的手术方法有：A、椎板切除术。B、椎板切除加后路融合。C、椎板成形术：单开门椎板成形术或双开门椎板成形术。（2）颈前路手术：手术方法可采用颈椎前路椎体次全切除、植骨、融合内固定术。（3）前、后路联合手术：对混合型C-OPLL伴有巨大椎间盘突出或显著增厚的局限性骨化块者，可以采用前后路联合手术减压，以最大限度地解除脊髓压迫。这样可减少前路手术时神经损伤及脑脊液漏的风险。3、预防性手术C-OPLL病人在遭受轻微外伤后可能出现显著的椎管狭窄，从而导致严重急性或渐进性神经功能障碍，而在C-OPLL病人神经功能恶化开始或进展前进行预防性手术，可使87%病人获得较好的结果。
颈椎后纵韧带骨化症的其他治疗如下：
若症状仅有轻度肢体疼痛或麻木，不影响工作和生活，检查时又无锥体束体征，以及年龄较大有器质性疾病者，可采用非手术疗法。常用的有持续头颅牵引卧床休息、颈围领制动、口服消炎止痛药、活血化瘀中药、局部外用药、理疗等。
颈椎后纵韧带骨化症的治疗周期如下：
治疗周期一般在三个月以上，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
颈椎后纵韧带骨化症的治疗费用如下：
颈椎后纵韧带骨化症的一般预后如下：
轻症患者一般可通过日常管理维持正常生活状态。病情严重的患者大多可通过手术获得良好预后，尤其是起病后发展迅速及病程较短者，以及年纪较轻的病例。而老年患者及外伤后致病者的疗效则较差，可能是由于老年病例中不少是多次发作、病情不断恶化，以致脊髓病变已呈不可逆改变的缘故；而在外伤性病例，则主要是由于受骨化物压迫的、已处于病理状态的脊髓，如再受外伤势必容易招致不可逆变化。
颈椎后纵韧带骨化症的危害性如下：
1、病程较长，症状明显者，会长期受到困扰，影响正常生活。2、若不及时干预，病情持续进展，可出现大小便失禁、瘫痪等。
颈椎后纵韧带骨化症的自愈性如下：
颈椎后纵韧带骨化症的治愈性如下：
1、轻症者可通过保守治疗控制症状和疾病进展。2、病情严重者可通过手术恢复正常，但部分患者可能治疗效果差。
颈椎后纵韧带骨化症的治愈率如下：
多数患者可实现临床治愈。
颈椎后纵韧带骨化症的根治性如下：
很难根治。
颈椎后纵韧带骨化症的心理护理如下：
脊髓型颈椎病患者往往有不同程度的脊髓神经功能障碍，康复时间较长，患者心理压力大，容易表现出急躁、恐惧，甚至悲观绝望，常常沉默寡言，忧郁寡欢，不愿与人交往。家属或护理人员应：1、给患者创造一个良好的住院环境，坦诚与患者交流。2、耐心做好思想工作，让患者对自身疾病有一定的认识，并充分了解自己的现状及将来的恢复情况，积极配合各项治疗和康复护理。3、严密观察并掌握患者的心理变化，适时的给予患者恰当的解释，鼓励患者，积极配合康复锻炼。
颈椎后纵韧带骨化症的术后护理如下：
1、术后严密观察患者的生命体征，如意识、呼吸等。2、注意观察手术切口有无渗血、渗液、血肿等，如有异常及时咨询医护。3、术后应严密观察患者四肢感觉、运动、大小便情况，并与术前比较，如有异常及时报告医生。4、转移患者时至少3人以上共同协作完成。有专人负责保护颈部，动作协调一致，保持头、颈、胸在同一轴线，防止旋转及扭曲，将患者平移至床上，去枕平卧，颈部两侧分别用沙袋垫实、固定。平卧6h后即可为患者翻身，采用轴线翻身法，防止脊柱扭曲造成再次损伤可能。5、术后患者一般要求卧床3~4周，注意骶尾部须准备水垫，防止压疮。6、遵医嘱开展早期功能锻炼，如麻醉清醒后行足部屈曲运动，第2天练习直腿抬高和手臂伸展活动。7、术后6ｈ少量冷流质，术后第1~2天半流质，第3天或以后视患者具体吞咽、进食情况改普食，进食过程中应嘱患者少量进食并慢慢吞咽，以防呛咳和窒息。
颈椎后纵韧带骨化症的生活管理如下：
颈椎后纵韧带骨化症的特殊护理如下：