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主要表现为呼吸困难、咳出血性泡沫痰、肺部满布水泡音；血气分析显示PaO2,降低和PCO2升高。
病人应取头胸稍高位，双下肢下垂，以减小回心血量；气管切开，保持呼吸道通畅，吸入经过水封瓶内95%乙醇的40%—60%浓度氧，以消除泡沫；最好是用呼吸机辅助呼吸，行呼气终末正压换气：并绐干l呋塞米40mg、地塞米松lOmg、毛花甙丙(西地兰)0．4mg和50%葡萄糖40ml静脉注射，以增加心输出量、改善肺循环和减轻肺水肿。
归，即归属，指药物作用的归属；经，即人体的脏腑经络。
脏象学说所谓脏象学说，即论述人体脏腑各自的生理功能，病理变化及其相互关系的学说。
它既是中医辨证论治的理论基础，又是中药归经的理论基础。
如心主神志的生理功能出现异常，即可导致失眠、多梦、神志不宁、癫狂、痴呆、健忘、昏迷等症，分别选用酸枣仁（养心安神）、远志（宁心安神）、朱砂（镇惊安神）等可减轻或消除上述各症，使其归心经。
中药经络学说所谓经络学说，即研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。
它补充了脏象学说的不足，是中药归经的又一理论基础。
该学说认为人体除了脏腑外，还有许多经络，其中主要有十二经络及奇经八脉。
每一经络又各与内在脏腑相联属，人体通过这些经络把内外各部组织器官联系起来，构成一个整体。
体不之邪可以循经络内传脏腑，脏腑病变亦可循经络反映到体表，不同经络的病变可引发不同的症状。
当某经络发生病变出现病证，选用某药能减轻或消除这些病证，即云该药归此经。
如足太阳膀胱经主表，为一身之藩篱，风寒邪外客引经后，可引发头项痛、身痛、肢体关节酸楚等症，投用羌活（散风寒湿止痛）能消除或减轻这些症状，即云羌活归膀胱经。
药物特性每种药物具有不同的形、色、气、味等特性，有些医家（特别是古人）有时也以此作为归经的依据，其中尢以五味多用。
如辛入肺，陈皮、半夏、荆均味辛，故归肺经；甘入脾，饴糖、甘草、党参均味甘，故归脾经等。
然按此确定药物的归经往往带片面性，即便是将其特性合参时也不准确。
药物疗效前人通过长期的临床观察，逐步认识到每种药物治病都有一定的范围，以此确定药物的归经十分准确。
如苏子、白前能治疗咳喘，而咳喘为肺脏功能失调所致，故归肺经；茯神、柏子仁能治疗心悸、失眠，而心悸、失眠为心脏功能失调所致，故归心经，等等。
掌握归经，有助于提高用药的准确性，使临床用药更加合理。
首先，指导医生根据疾病表现的病变所属脏腑经络而选择用药。
如热证有肺热、肝热等不同，治肺热咳喘，即选归肺经而善清肺热的黄芩、桑白皮等；治肝热或肝火证，即选归肝经而善肝火的龙胆草、夏枯草等。
其次，指导医生根据脏腑经络病变的传变规律选择用药，不要根据脏腑经络之间的生理关系和疾病传变规律，选择归它经的药与之相配进行治疗。
如咳嗽痰喘，治疗时就不能只选用归肺经的药，若为肝火犯肺所致，常以归肺经能清肺化痰的海蛤粉与归肝经能清热凉肝的表黛同用，使肝肺两清，咳喘早愈；若兼脾虚者，又当以归肺经的止咳化痰药与归脾经的健脾药同用，使痰消咳喘早愈。
归经就是指药物对于机体某部分的选择性作用--主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。
如同属寒性药物，虽然都具有清热作用，但其作用范围，或偏于清肺热，或偏于清肝热，各有所长。
再如同一补药，也有补肺、补脾、补肾等不同。
因此，将各种药物对机体各部分的治疗作用作进一步归纳，使之系统化，这种便形成了归经理论。
归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治具体病证为依据的。
经络能沟通人体内外表里，在病变时，体表的疾病，可以影响到内脏；内脏的病变，也可以反映到体表。
因此人体各部分发生病变时所出现的证候，可以通过经络而获得系统的认识。
如肺经病变，每见喘、咳等证；肝经病变，每见胁痛、抽搐等证；心经病变，每见神昏、心悸等证。
我们根据药物的疗效，与病机和脏腑、经络密切结合起来，可以说明某药对某些脏腑、经络的病变起着主要医疗作用。
如桔梗、杏仁能治胸闷、喘咳，归肺经；全蝎能定抽搐，归肝经；朱砂能安神，归心经等。
这说明归经的理论，是具体指出药效的所在，是从疗效观察中总结出来的。
概述归经是中药学的基本理论之一，归经理论，早在《内经》中已有萌芽，如《素问·宣明五气篇》就有“五味所入，酸入肝，辛入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾，是谓五入”的记载。
《灵枢·九针论》也有五走，“酸走筋、辛走气、苦走血、咸走骨、甘走肉，是谓五走”的论述。
这对后世归经学说的创立和发展有着较大的影响。
书籍早期的本草著作，如《神农本草经》，论述药物功效，大多以主治病症为主。
但也有一些把药物作用与脏腑机能结合起来约论述。
如“五石脂各随五色补五脏”。
唐、宋时诸家本草，对药物功效及赃腑功能的论述日期增多，诸如“补肺”、“益脾”、“安心”……之类的名词，比比皆是。
北宋的寇宗爽，在论述泽泻的功效时，已有“引药归就肾经”的说法。
金元时代金元时代，随着医学的发展，推动了药性理论的研究。
著名医家张元素对药物的四气、五味、升降浮沉和补泻等方面，作了全面的阐说。
金太宗时（相当于南宋宣和5年—端平3年）撰成了《珍珠囊》（公元1151一1234年）一书，书中最早创药物归经学说。
医学教|育网收集整理书中对每味药几乎都有“归经”和“引经”的讨论。
认为深切了解药物性味而使各归其经，则疗效更著。
医.学教育网收集整理如归经不明，无的放矢，即难获得确效。
张元素所创的药物归经说，引经使说对后世临床处方用药颇有帮助。
李时珍曾对他有很高的评价，认为他“大扬医理，灵素（指《黄帝内经》）之下，一人而已。
”张氏的归经理论，得到了李东垣、王好古的推崇。
如王好古所著的，《汤液本草》一书中，论述归经的药物已多达81种之多。
明代到了明代，有的本草书籍已为药物归经专设了项目，如刘文泰编著的《本草品汇精要》一书，在其论述每药所设的24个项目中，就专列了“走何经”一项，用以指出药物的归经。
《本草纲目》不仅全部继承了以前的归经学说内容，而且对药物的、“入气分”、“入血分”论述更详。
清代中期清代中期，沈金鳌对药物的归经作了较全面的总结，把历代本草书中论述归经的名称，如“引经”、“响导”、“行经”、“入”、“走”、“归”等名词，统称为“归经”。
在他的《要药分剂》一书中，每药专列了'归经'一项。
由于他比较全面地概括了药物的多种性能，因此后世学者大多采用了他的这一提法。
至此，归经学说也就基本趋于完备了。
关于引经药的功用，前贤有许多精辟论述，而就临床运用来看，其作用主要表现在以下两个方面：李时珍(一)引药归经脉：指引经药在方剂中先驱先行，引药入经。
如左金丸为清泻肝火之剂方中吴茱萸辛热入肝，黄连苦寒入心，吴茱萸为肝经引药，可引黄连之寒来清肝火。
白虎汤主治阳明经热盛，石膏用以引诸药入阳明经而收清热生津之效。
麻黄附子细辛汤中，细辛可引导少阴经寒邪出于太阳之表等。
头痛因部位不同而涉经各异，《丹溪心法》在治疗时即注重引经药的运用，指出：“头痛须用川芎，如不愈各加引经药，太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。
”  李时珍(二）引药至病所一些引经药具有明显的作用趋向，可引导它药作用于病所。
如补中益气汤，以升麻、柴胡为引，升提下陷之中气。
胃散中也以升麻引诸药清泻胃火。
其它如川芎引药上行，牛膝引药下行，桔梗载药上达，肉桂引火归元；上肢痛用桂枝、桑枝、羌活，下肢痛选牛膝、独活等，均为实践所得，已为医者习用。
治疗头痛时，无论外感内伤，常佐用风药，如羌活、蔓荆子、防风等，实亦寓引经之意，李中梓对此解释为：“高巅之上，惟风可到。
阴中之阳，自地升天也，在风寒湿固为正用，即虚与热亦假引经。
”归经指中药对人体某部分具有选择性治疗作用的特性。
中药归经理论是中药药性理论的一个重要组成部分。
目前实验研究的思路可概括为两大类：一是根据中药有效成分在体内的分布及其作用部位研究中药的归经；二是根据药理效应选定某些特异性的药理观察指标研究中药的归经。
1.对确定归经的依据进行探讨主要有两种方法：一是以所治病证的脏腑归属确定归经。
如能治疗咳嗽、气喘等肺系疾病的药物归入肺经；能治疗心悸怔忡等心系疾病的药物归入心经；能治疗阳痿、遗精等肾系疾病的药物归入肾经等。
二是以药物的自然属性确定归经。
如以五味配五脏来确定药物的归经，则辛入肺、苦入心、甘入脾、咸入肾、酸入肝；以五色配五脏来确定药物的归经，则色白入肺、色赤入心、色黄入脾、色青入肝、色黑入肾；以五气配五脏来确定药物的归经，则燥气入肝，焦气入心，香气入脾，腥气入肺，腐气入肾；以药物的质地、形状等特征为依据来确定药物的归经，则质之轻者上入心肺，质之重者下入肝肾。
如质地重坠之牡蛎、磁石能沉坠入肝肾；胡桃形似脑而补脑等。
此种标定方法多采用取类比象的方法，不足以反映归经理论的普遍规律。
2.药物有效成分代谢分布测定法该方法就是通过现代药物动力学的技术，观察中药中的某些成分在体内脏器的分布特点，以此来说明中药活性成分在体内的分布与中药归经的关系，从而揭示中药归经的实质。
在多数情况下，病变部位的药物浓度与其药效有直接关系，运用此种方法能从一定层次上反映药物的归经。
3.微量元素法不少研究者认为中药的某些作用与微量元素有关。
提出微量元素“归经”假说，认为中药的微量元素在体内的迁移，选择性富集及微量元素络合物对疾病部位的特异亲合是中药归经的重要基础，并从中医“肾”功能方面探讨，认为微量元素锌、锰是中药归肾经的物质基础。
通过对常用的21味补肾助阳药进行微量元素的系统分析，提出了以微量元素Zn、Mn、Fe作为共同的物质基础，实施对神经-内分泌-免疫调节网络的控制而呈现整体效应。
明目类中药富含Zn、Mn、Fe等微量元素，其含量与眼组织中微量元素的浓度相关。
4.环核苷酸测定法cAMP、cGMP普遍存在于体内各组织，且是细胞功能的重要调节物质，而且对多种信息尤其是药物的刺激非常灵敏，各脏器组织中的含量水平基本可以反映细胞功能的某一动态平衡状态，许多中药都是通过调节体内环核苷酸含量起作用。
用五味子、鱼腥草、汉防己水煎剂分别给鼠灌胃，用放射免疫法测定动物脑、心、肺、肝、脾等组织中cAMP、cGMP含量，发现各组织cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP比值的变化与各药物归经有关。
5.受体学说研究法归经与受体学说均强调药物选择性作用。
不少学者认为药物的有效成分及其受体是归经的物质基础。
对于中药来说，其作用来自于某种有效成分的结构、构象符合了某种受体的要求，从而结合产生作用，表现为具有一定的限定性和选择性。
而中药所要说明的就是这种限定性和选择性。
从受体学说来看，药物对作用部位的选择性就是受体对药物的选择性。
受体具有饱和性、特异性和可逆性，某些受体的分布可以跨器官、跨系统。
中药进入体内后，由于受受体性质的限制，只能作用于特定的受体，表现为某一种或某几种效应，而非其他效应，这与中医药理论上的归经极其相似。
如细辛含消旋去甲乌药碱，具有兴奋β1受体作用，而β1受体主要分布在心脏、肠壁组织，因此细辛可治疗心脏疾病，即古人言的归心经；槟榔含有乙酰胆碱，为心脏受体接受产生抑制作用，为胃肠受体接受产生兴奋作用，从而验证了《本草经解》所云槟榔归心、胃、大肠经的论述。
维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。
由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。
为白色结晶或结晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。
在碱性溶液中容易分解变质。
酸碱度在3.5时可耐100℃高温，酸碱大于5时易失效。
遇光和热效价下降。
故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。
在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。
维生素B1（“1”为下标）vitaminB1又称：赛阿命（thiamin,thiamine）、硫胺素、抗脚气病素、抗神经炎素、维他命B1、维生素乙一、乙一素、BetalinS英文名称：thiamine英文别名：Aneurin;Antiberiberifactor;Biamine;BetalinS;Betamin;Beta-Sol;Thiaminechloride;3-[(4-amino-2-methylpyrimidin-5-yl)methyl]-5-(2-hydroxyethyl)-4-methyl-1,3-thiazol-3-iumchloride分子式：C12H16N4OS（·HCl）分子量：300.81（要把“·HCl”算进去）CAS号：59-43-8EINECS号：200-425-3[1]维生素B1在酸性环境中比较稳定，加热不易分解。
但在碱性环境中极不稳定，易被氧化而失去活性；紫外线可使维生素B1分解。
维生素B1在体内主要以TPP的形式存在，广泛分布于骨骼肌、心肌、肝脏、肾脏和脑组织中，半衰期为9~10天。
维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。
瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。
所用的维生素B1都是化学合成的产品。
在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。
维生素B1缺乏时，可引起多种神经炎症，如脚气病菌。
维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。
18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病。
中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。
在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。
物化性质白色结晶，溶于水，微溶于乙醇、氯仿；盐酸盐为白色结晶性粉末，易潮解，有苦味，易溶于水，稍溶于乙醇，不溶于乙醚，熔点为245～250℃。
在碱性条件下易分解变质。
可由以丙烯腈或丙二腈为原料的合成路线制得。
通常用乙基-β-丙酸乙酯、甲酸乙酯、金属钠丝等为原料进行合成法生产。
B1是最早被人们提纯的维生素，1896年荷兰王国科学家伊克曼首先发现，1910年为波兰化学家丰克从米糠中提取和提纯。
[2]硫胺（aneurine）2-[3-[（4-amino-2-methyl-pyrimidin-5-yl)methyl]-4-methyl-thiazol-5-yl]ethanol（C12H17N4OS+）[CASRN:59-43-8]  盐酸硫胺盐酸硫胺（aneurinehydrochloride,thiaminehydrochloride，，又称盐酸噻胺）氯化3-[（4-氨基-2-甲基-5-嘧啶基)-甲基]-5-（2-羟基乙基）-4-甲基噻唑3-[（4-amino-2-methyl-5-pyrimidinyl)methyl]-5-（2-hydroxyethyl)-4-methylthiazoliumchloride（C12-H17-N4-O-S.Cl-H.Cl）[CASRN:67-03-8]硝酸硫胺（thiaminenitrate）3-[（4-氨基-2-甲基-5-嘧啶基）甲基]-5-（2-羟乙基）-4-甲基噻唑鎓硝酸盐3-[（4-Amino-2-methyl-5-pyrimidinyl)methyl]-5-（2-hydroxyethyl)-4-methylthiazoliumnitrate[CASRN:532-43-4][3]正常人群中，也可出现许多轻度的维生素B1缺乏，但容易被忽略。
它的主要症状包括食欲不振，肌肉软弱无力，肢体疼痛和感觉异常，易浮肿，血压下降和体温降低。
通过仔细研究病人的饮食情况及测定红细胞转酮醇酶的活性便可明确诊断。
B1是最早被人们提纯的维生素，1896年荷兰王国科学家伊克曼首先  维生素b1发现，1910年为波兰化学家丰克从米糠中提取和提纯。
它是白色粉末，易溶于水，遇碱易分解。
它的生理功能是能增进食欲，维持神经正常活动等，缺少它会得脚气病、神经性皮炎等。
成人每天需摄入2mg。
它广泛存在于米糠、蛋黄、牛奶、番茄等食物中，已能由人工合成。
因其分子中含有硫及氨基，故称为硫胺素，又称抗脚气病维生素。
它主要存在于种子外皮及胚芽中，米糠、麦麸、黄豆、酵母、瘦肉等食物中含量最丰富，此外，白菜、芹菜及中药防风、车前子也富有维生素B1。
提取到的维生素B1盐酸盐为单斜片晶；维生素B1硝酸盐则为无色三斜晶体，无吸湿性。
维生素B1易溶于水，在食物清洗过程中可随水大量流失，经加热后菜中B1主要存在于汤中。
如菜类加工过细、烹调不当或制成罐头食品，维生素会大量丢失或破坏。
维生素B1在碱性溶液中加热极易被破坏，而在酸性溶液中则对热稳定。
氧化剂及还原剂也可使其失去作用。
维生素B1经氧化后转变为脱氢硫胺素（又称硫色素），后者在紫外光下可呈现蓝色荧光，利用这一特性可对维生素B1进行检测及定量。
维生素B1在体内转变成硫胺素焦磷酸（又称辅羧化酶），参与糖在体内的代谢。
因此维生素B1缺乏时，糖在组织内的氧化受到影响。
它还有抑制胆碱酯酶活性的作用，缺乏维生素B1时此酶活性过高，乙酰胆碱（神经递质之一）大量破坏使神经传导受到影响，可造成胃肠蠕动缓慢，消化道分泌减少，食欲不振、消化不良等障碍。
[3]作用用途  维生素B1结构图▲促进成长；[4]▲帮助消化，特别是碳水化合物的消化；▲改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；▲减轻晕机、晕船；▲可缓解有关牙科手术后的痛苦；▲有助于对带状疱疹（herpeszoster）的治疗。
维生素B1是人体能量代谢，特别是糖代谢所必需的，故人体对硫胺的需要量通常与摄取的热量有关。
当人体的能量主要来源于糖类时，维生素B1的需要量最大。
维生素B1还是维持心脏，神经及消化系统正常功能所必需的。
当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病），心血管系统反应（湿性脚气病）Wernicke（韦尼克氏）脑病及Korsakoff综合症（多神经炎性精神病）。
许多神经体症和症状是周围神经炎，伴有肢端感觉障碍，包括局部区域感觉过敏或感觉麻木。
心血管症状包括劳动时呼吸困难，心悸，心动过速和其他心电图不正常的情况，以及高输出量型心力衰竭。
这种衰竭称为“湿性脚病”。
它伴有广泛的水肿。
Wernicke综合症是维生素B1缺乏和醇中毒的另一严重后果。
此病的特殊体征是眼肌麻痹，眼球震颤和共济失调，服用维生素B1后，可迅速见效。
Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征，其特点是记忆力明显减退。
不能获得新知识，以及健谈症。
这些常是不可逆的。
（视野中出现灯丝闪烁也可能是此症状，服用维生素B1与腺苷钴胺可以治疗）代谢过程食物中的维生素B1有三种形式，即游离形式、硫胺素焦磷酸脂和蛋白磷酸复合物。
结合形式的维生素B1在消化道裂解后被吸收。
吸收的主要部位是空肠和回肠。
大量饮茶会降低肠道对维生素B1的吸收；酒精中含有抗硫胺素物质；叶酸缺乏可导致维生素B1吸收障碍。
维生素B1由尿排出，不能被肾小管再吸收。
该品经口服给药，在胃肠道主要是十二指肠吸收。
吸收不良综合症或饮酒过多可阻止该品的吸收。
肌肉注射吸收迅速。
吸收后可分布于机体各组织中，也可进入乳汁，体内不贮存。
血浆半衰期约为0.35小时。
肝内代谢，经肾排泄。
维生素B1在肝，肾和白细胞内转变成硫胺焦磷酸脂，后者是体内丙酮酸分解所需的羧代酶的辅酶。
但该品在体内不贮存，故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在体内的蓄积，从而扰乱糖代谢。
缺乏症[5]维生素B1缺乏常由于摄入不足，需要量增高和吸收利用障碍。
肝损害、饮酒也可引起。
长期透析的肾病者、完全胃肠外营养的病人以及长期慢性发热病人都可发生。
初期症状，有疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻木和心电图异常。
一般分成几类：1、干性脚气病初期症状主要表现为烦躁不安、易激动、头痛。
往后，以多发性神经炎症状为主，如下肢倦怠、无力、感觉异常（针刺样、烧灼样疼痛）、肌肉无力、肌肉酸痛（腓肠肌为主）。
还会出现上升性对称性周围神经炎，表现为肢端麻术，先发生在下肢，脚趾麻木且呈袜套状分布。
同时可能会伴随有消化道症状，主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者便秘、腹胀。
2、湿性脚气病以水肿和心脏症状为主。
也即缺乏维生素B1而导致了心血管系统障碍，右心室扩大，出现水肿、心悸、气促、心动过速、心前区疼痛等症状；严重者表现为心力衰竭！
3、婴儿脚气病多发生于2~5月龄的婴儿，且多是维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，其发病突然，病情急。
初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。
严重时身体会出现青紫、心脏扩大、心力衰竭和强直性痉挛，这些症状出现后的1~2天患儿易突然死亡，抢救时间非常紧急。
患“脚气病“的婴幼儿脚部略有浮肿，用手指压迫时，即出现一个凹陷，压力解除后，此凹陷不能立即消失。
婴幼儿患脚气病人数较多，也较为常见。
这是由于婴幼儿生长发育迅速，维生素B1的需要量相应增多，且婴幼儿抵抗力较差易患疾病，致使维生素B1的吸收受障碍，或消耗增  维生素b1注射液加，如腹泻；呕吐时可使维生素B1的吸收减少，发热或感染时，代谢旺盛，维生素B1消耗增多。
另一个原因是这个年龄的小孩多以母乳喂养为主。
母乳含维生素B1较低，其含量是牛奶的1/4，若母亲饮食中缺乏维生素B1，则乳汁中维生素含量也就更少。
人工喂养儿以淀粉食物为主，食用愈多，维生素B1的需要量也愈多。
因此，婴幼儿时期患脚气病的人较多。
但大多数患儿是轻度缺乏维生素B1致病。
脚气病的常见症状有以下几方面：1）消化系统症状。
恶心、呕吐、食欲减退，有时腹痛、轻泻或便秘、腹胀。
2）神经系统症状。
患儿早期有烦躁不安及夜啼；病情加重后，出现嗜睡、软弱无力、两眼无神，声音微弱、嘶哑，吃奶时呛咳，严重者导致昏迷、抽搐。
3）循环系统症状。
患儿突然嚎叫、声急音失、出冷汗、全身冰冷、体温降低、口唇、指甲发绀、皮肤发花、全身水肿、呼吸不规则、呼吸微弱，刚发病时可见抽搐，继而昏迷，严重者会死亡。
如何治疗婴儿脚气病？
1）轻症每日口服维生素B115—30毫克，症状消失后改为1—5毫克维持。
重症可用维生素B110毫克肌肉或静脉注射，每日2次。
2）出现暴发型心力衰竭时，用维生素B150—100毫克静注，3小时1次，至心衰控制后改为每日2～3次，同时治疗心衰。
应注意在治疗好转时，偶尔会出现突然的充血性心衰致患儿死亡，有可能与治疗置不足或心肌严重变性有关。
3）除维生素B1治疗外，还应补充全部其他B族维生素。
母乳喂养的本病患儿，母子双方均须用维生素B1治疗。
如何预防婴儿脚气病？
1）对于产米区及以米为主食者，强调食品种类多样化及平衡膳食，肉类及豆制品为维生素B1的好来源，对孕妇和乳母尤为重要。
2）婴儿应及时添加辅食。
每日维生素B，推荐摄入置婴儿0.2—0.3毫克；儿童0.7—1.2毫克；孕妇和乳母1.5-1.8毫克。
3）加强粮食加工的卫生监督和指导，防止谷物加工中维生素B1的过多耗损。
[6]中国居民膳食维生素B1参考摄入量（DRIs）*年龄/岁RNIUL0~0.2（AI）0.5~0.3（AI）1~0.6504~0.7507~0.95011~1.250男性女性14~1.51.25018~1.350孕妇1.550乳母1.850单位：mg/d注：DRIs——膳食营养参考摄入量；AI——适宜摄入量；UL——可耐受最高摄入量摄入过量的硫胺素（维生素B1）很容易通过肾脏排出。
尽管大剂量非肠胃道途径进入体内时有毒性表现，但没有硫胺素进口给药中毒的证据。
每天口服500mg，持续1个月未发现毒性。
（U.S.A10thedRDAs，1989年）。
长期口服硫胺素而未引起任何毒副反应发生的实施证明，它的毒性非是非常低的。
已知每日摄入50~500mg的情况下，未见不良反应。
硫胺素无毒副反应水平（NOAEL）及最低毒副反应水平（LOAEL）未被确定。
水溶性。
和所有B族中的维生素一样，多余的B1不会贮藏于体内，而会完全排出体外。
所以，必须每天补充。
在体内参与糖类的代谢作用。
维生素B1被称为精神性的维生素，这是因为维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响；　　维生素B1的计量单位是毫克（mg）维生素B1为水溶性维生素。
维生素B1肌肉注射吸收快而完全，口服吸收有限，在体内贮存较少，过量部分以原形由肾排出。
维生素B1在体内形成焦磷酸硫胺，参与糖代谢中丙酮酸、α酮戊二酸的氧化脱羧反应，缺乏时糖代谢发生障碍。
还与保持神经传导心血管、消化等系统和皮肤的正常功能有关。
▲抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；　▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；▲假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯，那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；▲处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1，而且需要B族中所有的维生素，也就是说应该加服复合维生素B制剂。
（1）维生素B1缺乏的预防和治疗，如“脚气病”，周围神经炎及消化不良。
（2）妊娠或哺乳期，甲状腺功能亢进，烧伤，长期慢性感染，重体力劳动，吸收不良综合症伴肝胆疾病，小肠系统疾病及胃切除后维生素B1的补充。
建议用量成人的建议每日摄取量是1．0～1．5mg。
妊娠、哺乳期每天摄取1．5～1．6mg；不良反应（1）正常剂量对正常肾功能者几无毒性。
大剂量静脉注射时，可能发生过敏性休克。
（2）大剂量用药时，可干扰测定血清茶碱浓度，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可产生假阳性。
（3）建议治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前，应先用维生素B1。
（4）肠胃外大剂量应用维生素B1产生的过敏性休克可用肾上腺素治疗。
相互作用（1）维生素B1在碱性溶液中容易分解，与碱性药物如苯巴比妥纳，碳酸氢钠，枸橼酸钠等合用，易引起变质。
（2）含鞣质类的中药与维生素B1合用后，可在体内产生永久性的结合，使其排出体外而失去作用。
若需长期服用含鞣质类中药，应适当补充维生素B1。
（用法与用量）（1）口服：脚气病：成人一次5—10毫克，一日3次。
儿童一日10毫克；维生素B1缺乏症：成人一次5—10毫克，一日3次；儿童一日10—50毫克，分次服：妊娠期缺乏症：一日5—10毫克；嗜酒致维生素B1缺乏症：一日40毫克。
（2）推荐膳食一日摄入量：小儿4—6岁0.9毫克；成人（男）1.4毫克，（女）1毫克；孕妇1.4毫克；哺乳期妇女1.5毫克。
药物合用B族的维生素之间有协同作用——也就是说，一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取效果更好。
还有，如果B1、B2、B6摄取比率不均的话，是没有效果的；其比率如下：B150mg、B250mg、B650mg。
因此，建议服用复合维生素B。
[2]有低效和高效两种不同的摄取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。
如果将维生素B1、B2和B6一起均衡地摄取的话，效果最好。
若再加入具有抗紧张效果的泛酸（pantothenicacid）、叶酸（folicacid）和维生素B12，则效果会更好。
一般的摄取量是每天100～300mg。
[2]含维生素B1的土豆VB1含量丰富[7]的食物有粮谷类、豆类、干果、酵母、硬壳果类，尤其在粮谷类的表皮部分含量更高，故碾磨精度不宜过度。
动物内脏、蛋类及绿叶菜中含量也较高，芹菜叶、莴笋叶中含量也较丰富，应当充分利用。
土豆中虽含量不高，但以土豆为主食的地区，也是VB1的主要来源。
某些鱼类及软体动物体内，含有硫胺素酶，生吃可以造成其他食物中VB1的损失，故“生吃鱼、活吃虾”的说法，既不卫生，也不科学。
[2]前言维生素B1是人体不可缺少的营养元素之一，它能够增强肠胃的蠕动，促进食物的消化吸收；并且有“大脑维生素”之称，对脑神经的传递有重要作用。
另外，维生素B1可以有效防治脚气病。
维生素B1主要存在于动物内脏、肉类、豆类和粮食作物中。
粗粮中的宝贝今天我们要和您谈谈“脚气病”。
当您看到这个词时，是不是认为这里要谈的是“脚气”呢?可能不少人都会有这样的误解。
其实，我们常说的“脚气”是一种真菌引起的脚癣，而“脚气病”却是由于缺乏某种维生素造成的疾病。
这篇文章和您谈的就是这种维生素—硫胺素，即维生素Bl。
先请您想一下：家里常吃的是粗米还是精米，标准粉还是精粉，平时吃蒸饭还是捞饭呢?生活条件越来越好，我们吃的越来越精细，大部分人吃的是精白米面，豆类在主食中占的比例也越来越小；同时由于中国居民的饮食习惯，肉类食品所占比例也较低。
这些原因都会造成维生素Bl的缺乏，进而得上脚气病。
维生素B1是什么?维生素Bl的生物化学名称叫硫胺素，是一种水溶性维生素。
大家知道，我们的身体无时无刻都在进行着新陈代谢，而人体热量主要来自碳水化合物的代谢过程，维生素Bl最重要的作用就是作为辅酶参加碳水化合物代谢，使这个过程能够顺利地进行。
另外，维生素Bl还有增进食欲与消化功能，维护神经系统正常功能等作用。
维生素B1缺乏会怎样?当身体缺乏维生素B1，时，热能代谢不完全，会产生丙酮酸等酸性物质，进而损伤大脑、神经、心脏等器官，由此出现的一系列症状，总称为“脚气病”。
维生素Bl在体内储存量非常少，所以，一旦饮食中缺乏，一两周后，体内的维生素Bl就会迅速减少，从而出现下列症状：1．消化道症状：呕吐、厌食、便秘或腹泻。
2.神经系统症状：烦躁，某些神经反射减退或消失，甚至嗜睡、呆视、眼险下垂、惊厥。
3．循环系统症状：心律加快、全身浮肿，直至发生心力衰竭。
婴儿脚气病大多发生在2—5月的婴儿。
主要是因为乳母缺乏维生素Bl，导致婴儿摄入不足所致。
病情发展迅速且严重，如不治疗，可导致死亡。
所以，一定要引起家长注意。
我们需要多少维生素B1?前面已经提过，维生素Bl在碳水化合物代谢中起着关键的作用，所以，它的需要量一般根据碳水化合物摄人量来决定，大约供给每1000千卡热能时，需核黄素0．5毫克。
一般情况下，1岁以下婴儿的核黄素每日供给量为0．4毫克，1—3岁的儿童每日需要量为0．7—0．8毫克。
但是由于个体的差异，维生素Bl的需要量有所不同，特别是孕妇、乳母和饭量比较大的孩子，要适当增加维生素Bl的供给量。
如何补充维生素B1维生素Bl广泛存在于天然食物中，其含量随食物种类不同而不同，同时还受到加工、烹调的影响，所以要注意以下几点：1调整饮食结构加工越细的米面，维生素Bl含量越少。
所以、不要总给孩子吃精白米面。
在不影响孩子食欲的前提下，要做到粗细搭配，多吃各种豆类等杂粮，例如小米、绿豆等食物中，都含有丰富的维生素Bl，还应适当增加膳食中肉类的比例。
2．改进烹调方法要提高食物中维生素B1的利用率和保存率。
如捞饭的方法不好，要提倡不弃汁的蒸饭方法。
由于面粉中的维生案Bl在酸性环境中较稳定、而在碱性环境中容易被破坏，所以发面不宜加碱，应提倡使用鲜酵母发面。
煮面条时，大约有50%的维生素BI会流失到面汤中，所以。
如果吃面条，要喝些汤，充分利用面汤中的营养素。
由于高温油炸和加碱会破坏面团中的维生素Bl，因此，应该少吃油条、油饼这些油炸食品。
将要做妈妈的孕妇更要避免维生素B1的缺乏，尤其要注意以上几点。
以免造成新生儿先天性脚气病。
常在外面吃饭的人最容易缺乏维生素B1，因为外面的面类等食物中所含的维生素B1几乎是零。
维生素B1具有将糖分中的热量分解出来，然后再一次分解成为水及二氧化碳的功效。
因此如果在分解时缺乏维生素B1的话，便无法分解到最后阶段，而在体内留下乳酸及嘧啶酸等物质。
体内乳酸的含量一旦增多，便会使人疲累，使人出现手脚麻木、皮肤浮肿，甚至影响大脑神经。
体内维生素B1一旦不够时，有的人会变得很焦虑或记忆力减退，特别容易不安和易怒甚至还会与人发生争执。
所以，先补充维生素B1提提神较好。
未经精制的谷类内含有大量的维生素B1，因此多吃全麦面包、糙米、胚芽米、胚芽面包等便能摄取足够的维生素B1。
相对于其他维生素，如果缺乏维生素B1，显得特别严重，会经常患感冒、胃炎、肩膊发僵、肌肉疲倦。
因此有这些症状的人，还有烟酒过多，患有糖尿病，都有增加吸收维生素B1的必要。
最好的对策就是增加维生素B1的摄取量，如改吃添加维生素B1的白米，或与别的含丰富维生素的食物一同进食。
其中猪肉便含有丰富的维生素B1，百分之百纯猪肉的火腿或熏肉也含有相当丰富的维生素B1。
此外，肝脏及鳗鱼肝，还有花生、芝麻、海苔片等的含量也极为丰富。
含维生素b1较多的食物含有丰富维生素B1的食品：小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等。
含维生素B多的水果有：西红柿（它也可以算做水果）橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子，弥猴桃等.维生素B1是水溶性维生素。
和所有B族维生素一样，多余的B1不会贮藏于体内，而会完全排出体外。
黄豆炒笋片【组成】黄豆250克鲜笋250克食盐、味精各1克植物油25毫升酱油5毫升姜丝、蒜末5克[3]【制作】将黄豆泡发，鲜笋洗净切成片；油热加入姜丝、蒜末，煸炒出香味倒入黄豆；黄豆七成熟时放入笋片、酱油；至食物炒熟放入食盐、味精，翻炒均匀即可。
【功效】降脂降压、养肝开胃。
【适用】对高血压、高血脂、高血糖、肥胖、脂肪肝等病症有治疗作用。
【分析】黄豆中含有维生素B1，每100克的含量为410微克，并且购买方便，是人们常见常食的豆类。
竹笋味道爽口、清脆，与黄豆搭配颜色和谐，有助于增进食欲。
豌豆炒茭白【组成】豌豆250克茭白250克食盐2克植物油20克鸡汤25克料酒5克淀粉10克【制作】将豌豆洗净控干水分，茭白去皮洗净切成块；油七成热时放入豌豆、茭白煸炒；倒入鸡汤，放入食盐、料酒至烧沸；食物炒熟用淀粉勾芡即可。
【功效】养肝利气、清热解毒、养胃健脾。
【适用】对脚气病、生理性疼痛、慢性肝炎、体虚疲乏等病症有治疗作用。
【分析】豌豆中含有维生素B1，每100克的含量接近500微克，其味道鲜嫩、清脆。
茭白味甘、性滑。
夏季食用，有清热、祛暑的作用。
瘦猪肉炒豆芽【组成】瘦猪肉250克豆芽150克青椒60克鸡蛋1个食盐2克植物油30毫升姜丝10克黄酒10毫升淀粉15克【制作】将豆芽摘洗干净，瘦猪肉和青椒分别洗净切成丝；用食盐（1克）、蛋清、黄酒、淀粉（部分）把猪肉丝搅拌均匀；油八成热时放入猪肉丝过油捞出；放入姜丝、青椒、豆芽煸炒片刻，加食盐、肉丝，炒熟用淀粉勾芡即可。
【功效】补益肝肾、强筋健脑。
【适用】对脚气病、神经衰弱、失眠健忘等病症有治疗作用。
【分析】瘦猪肉中含有维生素B1，每100克的含量为540微克，其味道鲜美，但是由于脂肪含量高不宜多吃。
豆芽清脆，能够减少猪肉的油腻感。
猪心炒卷心菜【组成】熟猪心200克卷心菜400克食盐2克植物油25毫升姜丝、葱丝各5克酱油10毫升黄酒5毫升淀粉10克【制作】将卷心菜洗净切成段，熟猪心切成片；油六成热时放入姜丝、葱丝、卷心菜翻炒片刻；放入猪心及调料，至熟用淀粉勾芡即可。
【功效】补血安神、增进食欲。
【适用】对身体虚弱、食欲不佳、消化不良、失眠、便秘等病症有治疗作用。
【分析】猪心中含有维生素B1，每100克的含量约为220微克，是人们喜欢吃的动物内脏之一。
卷心菜作为配菜，营养丰富，令菜肴的色泽和谐、增进食欲。
土豆常吃有益土豆含丰富的B族维生素，常吃有益身体健康土豆是一种粮菜两用的蔬菜，又叫马铃薯、洋芋、洋山芋、山药蛋。
以前它是不起眼的东西，现如今它是营养学家青睐的蔬菜明星。
被认为是世界上最伟大的的食物之一。
土豆能留住岁月的脚步土豆有营养，是抗衰老的食物。
它含有丰富的维生素B1、B2、B6和泛酸等B群维生素及大量的优质纤维素，还含有微量元素、氨基酸、蛋白质、脂肪和优质淀粉等营养元素。
经常吃土豆的人身体健康，老的慢。
土豆味甘、性平，具有补脾益气、缓急止痛，通利大便的作用。
营养学认为，土豆属于块茎类食物，吃后可刺激肠道蠕动；同时，它富含的膳食纤维不能被人体消化吸收，但能够吸收和保留水分，使粪便变得柔软，因此食用土豆可以起到缓解便秘的功效。
若能搭配其他蔬菜一起食用，效果会更好。
[3]维生素B1是一种廉价而可以人工合成的维生素，很多食物都任意添加它美其名曰加强营养成分。
许多人服用维生素B1片剂或少数几种复合的维生素B，就自以为可补充所有的营养。
维生素B群的作用是相辅相成的，单独摄取任何一种或其中之数种，只会增加其他种未补充维生素B的需要量；使摄取不足的部份因为缺乏而造成身体异常，反而弄巧成拙。
充足的摄取维生素B1有助于能量的产生。
但读者不可误会这句话，大量地服用维生素B1片剂以消除疲劳。
曾经有读者这么做。
一位劳累过度的女士，她每天服用大量的维生素B1已经持续两年。
她是一位女裁缝师，只有三十八岁，外表看起来却好像已经有五、六十岁了。
她的两眼充血，而她自己则认为那是工作过于紧张劳累之故。
她的上唇似乎完全消失，细小的裂缝由嘴角向下延伸，脸上的每一道皱纹都显得疲惫不堪。
我真想劝她躺到床上好好休息半年。
她的头发在去年一年之间几乎掉光了，只剩下一些稀薄而散乱的白发，她的神经紧绷，时常抽搐、失眠、焦虑过度而感到沮丧，膝盖内侧长满湿疹，几乎无法坐下，也因为精疲力竭而无法久站。
在详细地地问过她许多问题之后，我终于找出真正的原因。
她时常感到疲倦，并且听说维生素B1可防止疲倦，在服用初期，真的有不错的效果，当效果逐渐消失以后，她向药剂师要求剂量最高的维生素B1片剂，不久又再度失效；于是她再增加剂量至每天四片。
我很难让她相信服用维生素B1是不当的，她也不愿意放弃。
我看过许多类似的例子，患者出现缺乏各种维生素B的症状，都是由于盲目服用维生素B1所引起的。
但没有人像这位女士那么严重。
一知半解的知识实在是非常危险。
缺乏某种维生素时，由饮食中加以补充，便能有所改善；如果摄取过量，超过所需，反而有害无益，只会造成其它各种维生素B相对缺乏，就像前述的例子一样。
维生素B1最丰富的来源是小麦胚芽及米麸，肝脏的含量并不多。
种子发芽时需要这种维生素，因此它存在所有谷类、核果、干豆、豌豆、黄豆、扁豆、及由植物种子未经过加工精制的食物中，如花生酱、面包及麦片等；肉类食品中肾脏、心脏及猪肉里的含量最丰富。
在一项缺乏维生素B1的实验中，纽约大学医学院的诺曼·乔利夫发现，受测者在四天之后，开始出现心脏周围疼痛，心悸、呼吸急促、便秘、不寻常的倦怠及情绪沮丧等症状，并且持续恶化。
乔利夫博士以萤光镜及心电图检查受测者的心脏，发现他们的心脏胀大，并且出现心脏病的异常现象。
在补充足够的维生素B1之后，这些症状在三到六天之内便消失了。
另一项类似的实验是由梅奥基金会主办，受测者的饮食中，维生素B1的含量是每一千卡路里零点二二毫克，相当于一般美国家庭的日常食物中的含量。
为了确保其他营养充足，还加上畴母粉以补充维生素B，但是其中维生素B1已经因加热而被破坏。
此外，还加上铁、钙、磷及鳕鱼肝油以补充维生素A及D。
这样的饮食，已经优于数百万美国家庭的日常饮食。
所有受测者的性情都有所改变，脾气暴躁、容易与人发生争执、不合作、效率低落、健忘、懒散及消沉。
这些情形日益严重。
有时候受测者会显得极度倦怠、失眠、便秘、对噪音敏感；手部及脸部经常麻痹失去知觉，低血压、中度贫血、新陈代谢速率降低；心悸、呼吸急促；心电图显示他们的心脏异常胀大。
以运动器材测量，他们的工作量逐渐降低。
在运动及天气寒冷时，所有的症状都会更严重。
有时候受测者会因为过度衰竭而无法工作。
腿部疼痛（神经炎）、胃酸减少甚至完全没有。
在第二十一周时，他们开始剧烈头痛、恶心、呕吐，以致实验必须终止。
让受测者服用维生素B1，几个小时之后，他们变得精神愉快、活力充沛，不再有倦怠感。
其他的症状则消失得较慢，胃酸的分泌在第十二天之后，心脏则在第十五天之后才恢复正常。
幼儿胃口不好补充维生素B1维生素B1的重要功能是调节体内糖代谢，保证每天摄入的主食（淀粉）及糖类在人体内转化为能量而被利用。
谷类的胚芽和外皮（糠、麦麸）含维生素B1特别丰富，是维生素B1的主要来源，其次是豆类、动物肝、瘦肉中含量也较多。
因此，小儿每天需有一定量的粗粮、豆类和瘦肉等食品摄入，才能保证体内维生素B1的需要量，防止因维生素B1缺乏引起脚气病。
维生素B1的缺乏使糖代谢发生障碍，由糖代谢所供应的能量减少，而神经和肌肉所需能量主要由糖类供应，受影响最大，可引起神经、循环等一系列临床症状。
此外，维生素B1可抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用。
B1缺乏时，该酶活性增高，加速乙酰胆碱的水解。
乙酰胆碱是传递神经冲动的重要物质，它缺乏时，可使神经传导障碍，尤其影响支配胃肠道、腺体等处的神经传导，造成胃肠蠕动缓慢、腹胀、消化腺分泌减少，使食欲减低。
所以在膳食中保证供给维生素B1有增进胃口的作用。
婴幼儿若喂养不当，长期以精制面粉或精白米为主食，又不及时添加辅食，或长期腹泻患有慢性消化道紊乱，都会使维生素B1的吸收减少。
若在这些情况下出现食欲低下和厌食，应想到补充维生素B1。
维主素B1的主要生理功能及缺乏症有哪些？
维主素Bl又名抗脚气病维生素，也叫硫胺素。
它的主要生理功能是构成脱羧酶的辅酶，参加糖的代谢。
维生素B1不足，将使丙酮酸（糖代谢过程中的中间产物）代谢受阻，积存在体内，引起脚气病。
维生素B1还能抑制胆碱酯酶的活性，有利于胃肠蠕动和消化腺体的分泌。
维生素B1不足时，可引起肠胃道机能障碍。
人们长期食用精米白面，又缺乏其他杂粮和多种副食品补充，就容易造成维生素B1缺乏，发生脚气病。
主要表现为：对称性周围神经炎，全身倦怠，肢端知觉异常，心悸，胃部膨满感，便秘以致浮肿。
[1]与维生素B1有关的国家基本药物零售指导价格信息序号基本药物目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格类别备注900134维生素B12注射剂500ug:1ml瓶（支）0.43元化学药品和生物制品部分*901134维生素B12注射剂1mg:1ml瓶（支）0.73元化学药品和生物制品部分1018163维生素B1注射剂100mg:2ml瓶（支）0.25元化学药品和生物制品部分*1019163维生素B1注射剂50mg:2ml瓶（支）0.15元化学药品和生物制品部分注：1、表中备注栏标注“*”的为代表品。
[1]2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。
【中文名】泛硫乙胺【商品名】（潘特生）【英文名】Pantethine本品可降低血中胆固醇，改善脂质代谢，且具有促进肾上腺皮质激素的生成及提高胆碱乙酰化的作用，此外还有抑制血小板减少，促进血小板恢复作用。
临床适用于降血脂，急慢性湿疹，血小板减少等症。
成人口服：一次30~60mg，一日3次。
本品有时有腹泻，食欲不振，腹痛，转氨酶升高等。
【通用名】：复方氢氧化铝【商品名】：胃舒平【化学方程式】：Al(OH)3+3HCl=AlCl3+3H2O【主要成分】：含氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏等【作用与用途】：本品有中和胃酸，减少胃液分泌和解痉止疼作用。
用于胃酸过多、胃溃疡及胃痛等。
【用法】：口服：每次2～4片，每日3次。
5岁以下每次1片，饭前半小时或胃痛发作时咬碎服。
胃舒平，是由能中和胃酸的氢氧化铝和三硅酸镁两药合用，并组合解痉止痛药颠茄浸膏而成。
其中的氢氧化铝不溶于水，与胃液混合后形成凝胶状覆盖了胃黏膜表面。
具有缓慢而持久的中和胃酸及保护胃黏膜的作用，但由于中和胃酸时产生的氯化铝具有收敛的作用，可引起便秘。
三硅酸镁中和胃酸的作用机理与氢氧化铝类同，同样可于胃内形成凝胶，中和胃酸和保护胃黏膜。
但由于其中不被吸收的镁离子起了轻泻作用，对于去除氢氧化铝的便秘副作用，可谓“正中下怀”，两药组合，相得益彰。
至于颠茄浸膏则具有解痉止痛的作用。
本品应饭前服用，或胃痛发作时嚼碎服用。
1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。
2.妊娠期头三个月、肾功能不全者、长期便秘者慎用。
3.因本品能妨碍磷的吸收，故不宜长期大剂量使用。
低磷血症（如吸收不良综合征）患者慎用。
4.前列腺肥大、青光眼、高血压、心脏病、胃肠道阻塞性疾患、甲状腺功能亢进、溃疡性结肠炎等患者慎用。
5.儿童用量请咨询医师或药师。
不良反应:1.长期大剂量服用，可致严重便秘，粪结块引起肠梗阻。
2.老年人长期服用，可致骨质疏松。
3.肾功能不全患者服用后，可能引起血铝升高。
禁忌:阑尾炎、急腹症患者禁用。
相互作用:1.服药后一小时内应避免服用其他药物，因氢氧化铝可与其他药物结合而降低吸收，影响疗效。
2.本品与肠溶片同服，可使肠溶片加快溶解，不应同用。
「自律神经」是我们神经系统中非意识可控制的神经系统。
这个系统掌控了唾液分泌、胃肠蠕动、膀胱收缩…等功能。
当人们处在压力之下，跟「自律神经」有关的功能常会出现不正常的运作，常见的问题有，拉肚子、胃痉挛、口干、火气大、失眠等。
自律神经是指独立自主、无法用人体意志控制的神经，又分为交感及副交感神经两大系统，两者保持着绝佳的平衡。
当自律神经承受来自外界的压力时，交感及副交感神经就会失去平衡。
自律神经失调的人必须从间脑释放大量的脑内荷尔蒙，来修复凌乱的自律神经。
自律神经系统在交感与副交感神经系统之间保持平衡，并对我们体内的内脏器官进行调控，而且有一定的节奏韵律。
一天、一年、一生的周期都是如此。
以一天为单位来看，白天主要是交感神经的活动，呼吸和心脏机能都非常活跃，体温和血压较高，完全是为了白天的活动做好必要的准备动作；到了晚上，则由副交感神经发挥作用，心脏的跳动和呼吸频率都减少了，体温和血压也稍为下降，为休息或睡眠做好准备。
再以一年的周期来看，夏天以副交感神经的活动为主，为了让体温下降，就拼命流汗，另外也因为较容易疲劳，所以也提供了一个要多休息的状态；相反地，在冬天换成交感神经系统活络起来，为了不让体温流失，必须让皮肤附近的血管收缩，也让血流的速度放慢。
以人的一生来看，幼儿期人生舞台的主角是副交感神经，青状期换成交感神经，老年期又恢复为副交感神经。
自律神经是无法用我们的意志去控制的，平常功能运作良好时，并不需我们的大脑意志去费心，我们平常很难察觉自律神经的存在与功用。
当有一天，自律神经功能崩溃失调，就会出现心悸、呼吸急促、胃痛、头痛、心律不整的症状，我们才发现自律神经是多么重要。
自律神经一旦失调，会引起各种现代文明病：交感神经过度紧张，会导致高血压、心脏病、血糖上升；副交感神经过度兴奋，会导致气管收缩（气喘），消化液分泌过多（胃溃疡），等等。
当自律神经功能产生失调时，只有调整恢复神经传导物质活性相关的作用，才能恢复自律神经功能。
因为各种神经都具有良好的可塑性，长时间让他维持在良好状况下运作，自然会有适应性反应，以致恢复自行稳定运作的能力。
这个立论是强调“神经生理机转”（biologicalapproach），而非心理因素引起，与心理压力无关，患者不需要辞职减压，要继续正常的生活活动，只要配合调整神经生理功能的治疗，以及适量的运动、饮食与睡眠，就能完全康复。
多年前，研究者发现当患者在完全不紧张焦虑的状况下，如果服用兴奋交感神经的药物（例如：气管扩张剂等）就会立刻引发最严重的症状。
再进一步，从患者病史上去了解，常常发现当过去患者在最紧张、最焦虑而压力最大的数年前（生病前），患者承受起来没有问题，也没有自律神经失调的症状；当患者生病之后，通常接受各方劝告而辞掉工作，且整天放松不紧张，家人也都是尽量不要让他担心，但是病情却总是没有好转。
为什么在压力最大的当时没有症状，而在压力已经消除时症状严重呢？
研究者终于发现“神经生理机转”的因素是其真正病因。
长期累积压力是造成自律神经失调的因素之一，这是普遍观察的推测，当然造成的原因还有很多（食物、睡眠、基因表现······），等待进一步研究，但是最后共同结论都走到了自律神经的中枢（自律神经之神经核与相关整合区），然后经由交感神经系统与副交感神经系统之传输，导致功能性疾病。
【别名】银翘马勃射干牛蒡汤
方剂名称：海藻浸酒
皮脂腺囊肿（Sebaceouscyst），中医称“粉瘤”。
主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
皮脂腺排泄管阻塞。
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
1.常见于皮脂腺丰富的颜面部,小的如豆，大则可至小柑桔样。
囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密黏连，中央可有一小色素点。
临床上可以根据这个主要特征与表皮样囊肿作鉴别。
灰白色凝乳状、有臭味的内容物偶可流出。
2.皮脂腺囊肿发生缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。
3.皮脂腺囊肿继发感染时可表现为：局部皮肤红肿、变软、皮温升高、疼痛、化脓。
[1]疾病诊断根据临床表现可进行诊断。
鉴别诊断与皮样/表皮样囊肿鉴别：皮样/表皮样囊肿可能由先天因素或创伤造成。
皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。
表皮样囊肿囊壁较薄，无皮肤附件。
多见于儿童及青年。
皮样囊肿好发于口底和颏下区，常位于黏膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间。
表皮样囊肿好发于眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位。
囊肿呈圆形，生长缓慢，与周围组织皮肤或粘膜均无粘连，触诊时囊肿有似面团样的柔韧感。
患者一般无自觉症状，但其生长可影响受累器官的功能状况。
皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外，穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，大体标本有时可见毛发。
镜下可见脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构。
治疗以手术摘除为主。
[1-2]一般局麻下手术切除。
沿颜面部皮纹方向做梭形切口，应切除包括与囊壁粘连的皮肤，切开皮肤后锐分离，摘除囊壁。
囊壁一般很薄，应避免破裂。
囊肿并发感染时，应切开排出脓液和豆渣样内容物，待感染控制后3个月手术切除。
《中国医药》系中华医学会主办，中华人民共和国卫生部主管的国家级中华系列杂志。
2006年1月创刊，月刊，每月8日出版。
办刊宗旨《中国医药》[1]办刊宗旨是：面向医药卫生科技人员，力求及时、全面、快速报道我国医学、药学领域的医学成果及临床经验。
报道内容刊登临床用药、基础实验、临床研究、药物不良反应、药物评价、病例报道、综述以及专家论坛。
收录情况已被《中国核心期刊（遴选数据库）》、《中国期刊全文数据库（CJFD）》（光盘版）及《中文期刊全文数据库》等数据库全文收录。
[2]1.1来稿文字务求准确、精练、通顺、重点突出。
论著一般不超过5000字（包括摘要及图、表和参考文献），讲座、综述、会议纪要、临床病理（例）讨论类文稿字数可视情况而定；论著摘要（简报）、病例报告等800～2000字。
来稿请打印，标点正确，并占一个汉字字符，1.5倍行距。
外文除英文外，请注明文种。
1.2文题力求简明、醒目，并能反映文章的主题。
中文文题一般以不超过20个汉字为宜。
文题一般不用英文缩略语。
1.3作者作者姓名在文题下按顺序排列。
作者单位名称（具体到科室）及邮政编码应脚注在同页左下方，并附第一作者简介(职务、职称、工作单位、详细通讯地址、联系电话、传真和Email)。
通信作者请注明。
英文单位及姓名同中文一致。
万杰医院位于山东省淄博市博山区，是经国家卫部、外经贸部特批的高科技综合性医院，医院由全国120家试点企业集团、全国500强企业—万杰集团投资兴办，于1992年9月15日开诊。
医院占地总面积32万平方米，建筑面积10万平方米，总资产达10亿元，开放床位400张，有工作人员400人。
院内设山东万杰肿瘤研究所和山东癫痫病研究所两家省级科研单位。
万杰医院是全国诊断技术与治疗技术高科技含量最高的肿瘤专科医院，在世界、医学界也享有很高的知万杰医院本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
名度。
万杰医院具有国际一流的诊断设备及治疗辅助设备。
万杰医院是国家卫生行政部门特批的高科技综合性医院。
万杰医院多年来已成为治疗全身良恶性肿瘤、癌症、脑瘤、脑血管畸形、癫痫、三叉神经痛、心血管疾病的知名医院。
万杰医院不开刀、不流血治疗肿瘤具有最丰富的经验。
万杰医院的专家是聘自首都医科大学、白求恩医科大学、同济医科大学、北京肿瘤医院、天津肿瘤医院、北京朝阳医院、湖北肿瘤医院、天津医科大学、中国高能物理研究所、山东医科大学、青岛医学院、第四军医大学等著名院校及医院。
万杰医院在治疗脑部疾患、全身肿瘤、心血管疾病与癫痫等方面形成了鲜明的专业特色。
而以万杰医院为基础发展起来的万杰医学院，在校学生5000余人，也已经初具规模。
万杰医院学习与借鉴国外先进管理经验，于1998年在国内医疗界率先通过了国际标准化组织的ISO9002质量体系认证，运行两年来，得到了国外同行的瞩目与认可。
因此，2000年世界银行下属机构国际金融公司(IFC)提供万杰医院1500万美元的“管理与设备”贷款。
万杰医院于1992年9月15日开诊。
万杰医院充分利用合资的优势，引进国外先进技术和先进设备，先后从美国、德国、瑞典、日本等国家引进了“拍特（PET）”、伽玛刀（二台）、X刀、磁共振、DSA介入诊疗系统、ECT、全身CT、彩色多普勒、瓦里安2100C型直线加速器、后装机、模拟定位机、热疗机、胸腔镜、腹腔镜、关节镜等先进的医疗设备。
1、2000年《伽玛刀、X刀治疗脑肿质瘤及PET临床研究》经省科委鉴定，获科研成果奖。
2、1998年由中方委及方圆质量认证中心评定，在国内率先通过ISO9002质量认证，并获证书。
3、2000.2.22市直管医院4、2001.3.2获淄博市特色专科建设先进单位5、2001.11.2被评为淄博市15家定点医疗单位之一6、2002.3被评为2001年度淄博市综合目标考核“先进单位”7、2002年8月《伽玛刀、X刀治疗脑瘤、脑血管畸形与癫痫临床、影像及PET研究》获淄博市科学技术三等奖。
8、2003年8月“全市卫生系统防治传染性非典型肺炎”工作先进集体。
9、2004年3月“市管医院综合考核先进单位”。
（证书在住院处）10、2005年2月22日，获淄博市卫生系统“2004年度医疗急救先进集体”11、获得2004年度市医保定点单位先进单位。
12、2005年6月6日，山东省卫生厅、教育厅公布部分高等医学院校临床教学基地评审结果（鲁卫科教国合发[2005]8号文），淄博万杰医院作为山东万杰医学院的实践教学医院。
13、淄卫字[2005]87号文，孙效刚副院长被淄博市卫生局评为全市卫生系统“廉洁行医树新风”活动先进个人的决定。
市卫生局文件（淄卫字[2005]160号文），我院在全市继续医学教育实测评估中，经过专家组对医院继续医学教育组织建设、制度建设、网络建设和档案管理情况进行了专项检查，评估结果为“优秀”。
万杰医院治疗中心具有国际一流的诊断设备及治疗辅助设备，包括CT、MRI、DSA、我国首台PET(正电子发射断层扫描)、我国首批PCD(正电子符合探测成像)、DET、SPECT、数字胃肠X光机、模拟定位机、神经导航系统、激光心肌血管再造机等。
同时万杰医院治疗中心具有一流的立体定向放疗设备及治疗设备，包括国内首台伽玛刀及具有GPS的新一代高智能伽码刀、国内首批X刀与光子刀、国内首台诺力刀，及最近引进的国内首台MM50治癌机与目前世界上最先进的质子治疗系统(PTS)。
2002年，万杰医院质子治疗中心(WPTC)引进世界上最先进的质子治疗设备-博拉格质子治疗系统(ProtonTherapySystem,PTS)，成为国内第一家质子治疗中心。
2004年12月20日投入临床使用，成为世界第四台、国内第一台、继美国、日本后第三个国家用于商业运作的质子治疗系统。
2005年6月12日，淄博万杰医院博拉格质子中心落成剪彩仪式在山东淄博万杰医院隆重举行。
质子作为带正电荷的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰（博拉格峰），将癌细胞杀死，同时有效地保护正常组织。
由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征，尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤，显示出较大的优越性。
质子中心：体部肿瘤治疗室传统放射治疗中的射线随机体组织的深入，能量逐渐衰减，而质子作为带正电荷的离子，以极高的速度进入人体，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰，将癌细胞杀死。
有显着性差异的标准（X射线）放射治疗和质子治疗对比。
如果给予足够的剂量，X射线辐射技术将控制许多癌症。
但是，由于医生无法在病人承受剂量条件下，采用合理剂量x射线进行癌症的放射治疗，患者健康的组织可能会收到类似的剂量，可损坏正常组织和器官。
因此，低于预期的X射线剂量是经常使用的，以减少损害健康组织，并避免不必要的副作用。
.质子的特点是，高剂量的放射可控制和管理，同时极大地降低癌症损害健康组织和重要器官。
因此利用质子治疗癌症是其它手段无可比拟的，质子治疗癌症具有一下优势：一、治愈率极高传统放射治疗中的射线随机体组织的深入，能量逐渐衰减，而质子作为带正电荷的离子，以极高的速度进入人体，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰，将癌细胞杀死。
二、副作用极小目前放射治疗技术虽在肿瘤治疗中已取得了明显的疗效，但由于X射线或γ射线是以指数形式衰减，其射程无法控制，所以对浅层组织和肿瘤后的正常组织损伤较大；而质子治疗时肿瘤前端的组织仅受到极小量的照射，对肿瘤后面和侧面的正常组织照射为零，几乎不会损伤正常组织。
三、精确度极高由于质子的质量大，在物质内散射少，在照射区周围只有很小的半影，减少了对周围正常组织的照射剂量，从而提供了肿瘤治疗的精确度。
传统放疗射线无法控制射程，而质子射线可运用自动化技术认为控制其能量释放的方向、部位和射程，可将Bragg峰控制在肿瘤靶区的边界，实现“定向爆破”。
四、弥补其它治疗方法的不足对于有重要组织器官包绕的肿瘤，其它治疗方法束手无策，用质子治疗则显示出了其巨大的优越性。
国外报道脑胶质瘤经质子治疗后靶区内无一例复发。
穿透性能强:质子束以高能高速进入人体，穿透力强，能量可以自由控制调节使射束达到人体组织任意深度。
剂量分布好:高辐射剂量集中于肿瘤部位，肿瘤后面与侧面的正常组织区域几乎无剂量分布，肿瘤前面的正常组织也仅有极小剂量。
利于保护周边正常组织不受损伤。
局部剂量高:Bragg峰的优越物理学特性使质子束在组织内局灶高能释放，对肿瘤及病变组织实施精确范围最大杀伤。
旁散射少,半影小:由于质子的质量大，在物质内散射少，在照射区周围只有很小的半影，因此减少了周边正常组织的照射剂量质子治疗带来的好处是减少降低辐射带来的对正常组织损害，放射剂量又刚好控制在癌症最佳治疗剂量上。