ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。
（  碘盐1）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。
此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。
2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用十字花科菜，卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。
（2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。
（3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。
每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。
（4）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
（5）膳食调配：1）宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。
炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。
供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
2）忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。
限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
甲状腺片【批准文号】国药准字H37021662【中文名称】甲状腺片  甲状腺片【产品英文名称】TabellaeThyroidei【功效主治】用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
【化学成分】该品主要成分为：系取猪、牛、羊等食用动物的甲状腺体，除去结缔组织与脂肪，绞碎，脱水，脱脂，在60℃以下的温度干燥，研细制成。
【药理作用】该品为甲状腺激素药。
该品主要成分甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）二种。
【药物相互作用】1糖尿病患者服用甲状腺激素应视血糖水平适当增加胰岛素或降糖药剂量。
2甲状腺激素与抗凝剂如双香豆素合用时，后者的抗凝作用增强，可能引起出血；应根据凝血酶原时间调整抗凝药剂量。
3本类药与三环类抗抑郁药合用时，两类药的作用及毒副作用均有所增强，应注意调整剂量。
4服用雌激素或避孕药者，因血液中甲状腺素结合球蛋白水平增加，合用时甲状腺激素剂量应适当调整。
5考来烯胺（cholestyramine）或考来替泊（cholestipol）可以减弱甲状腺激素的作用，两类药伍用时，应间隔4-5小时服用，并定期测定甲状腺功能。
6β肾上腺素受体阻滞剂可减少外周组织T4向T3的转化，合用时应注意。
【不良反应】甲状腺片如用量适当无任何不良反应。
由于该品T3、T4的含量及二者比例不恒定，在治疗中应根据临床症状及T3、T4、TSH检查调整剂量。
【注意事项】1动脉硬化、心功能不全、糖尿病、高血压患者慎用；2对病程长、病情重的甲状腺功能减退症或粘液性水肿患者使用本类药应谨慎小心，开始用小剂量，以后缓慢增加直至生理替代剂量；3伴有垂体前叶功能减退症或肾上腺皮质功能不全患者应先服用糖皮质类固醇激素，俟肾上腺皮质功能恢复正常后再用本类药。
左甲状腺素钠片【批准文号】国药准字H20020356  药物【中文名称】左甲状腺素钠片【产品英文名称】LevothyroxineSodiumTablets【功效主治】适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
【化学成分】该品主要成分为左甲状腺素钠，其化学名为O—（4—羟基?，5—二碘苯基）?，5—二碘桳—酪氨酸单钠盐。
该品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲状腺原氨酸（T3）而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
【药物相互作用】1左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用；2左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平；3抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来；4该品与强心甙一起使用，须相应调整强心甙用量；5左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用；6左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增强三环抗抑郁药的作用；7消胆胺减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加该品用量。
【产品规格】50μg【用法用量】口服成人：一般最初每日用25?50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。
【注意事项】1老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用药；2有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
甲状腺机能减退的治疗营养与饮食疗法●营养丰富饮食宜营养丰富，进食高热量、容易消化的食物。
糖蜜、蛋黄、香芹，杏果、枣椰果、干梅、鱼、鸡肉、生乳、乳酪等都是有益的食品。
●避免十字花科的蘸菜下列食物需节制用量：十字花科的蔬菜，例如，芜菁、甘蓝菜、绿花椰菜、芥末叶、菠菜、甘蓝莱芽、桃、梨。
如果症状严重，则应全面禁止上述食物，因为它们可能进一步地压甲状腺的功能。
同时避免加工及精制食品，包括白面粉及糖。
●仅喝蒸馏水避免氟化物（包括牙膏内所含的氟）及氯(见于饮用水中)。
氟、氯及碘有类似的化学性，因此氟及氯容易堵住甲状腺-卜碘的受体，使含碘的荷尔蒙制造减少，最终导致甲状腺机能不足。
●补充营养素①酪胺酸用量50毫克，每天2次，空腹时与少量的维生素B6合用。
②海带片每天10片。
含碘，这是甲状腺荷尔蒙的基本物质。
③生的甲状腺萃取物依照医生指示服用。
合成的甲状腺荷尔蒙通常效果不大。
请见下卷的生物素疗法。
④维生素B群包括核黄素（B2）、B1含片用量分别为100毫克、50毫克及15毫克，与正餐服用，每天2次。
Bl2空腹服用。
改善细胞的氧和作用及体力。
⑤啤酒酵母依照产品标示。
富含各种基本营养素。
⑥不饱和脂肪酸依照产品指示。
帮助甲状腺功能正常。
⑦维生素A加B-胡萝卜素每天15000IU。
⑧维生素c用量100毫克，每天4次。
勿使用极高剂量，如此可能影响甲状腺素的制造。
⑨维生素E每天400IU，勿超过此用量。
⑩锌每天50毫克，增强免疫力。
●保健药膳①紫菜萝卜汤紫菜50克，陈皮10克，萝卜250克切碎，每天煮汤服用。
有化痰、软坚、消瘿、散结之功。
⑩海藻茶海带、海藻、紫菜、龙须莱各30克，煎汤代茶饮用。
补碘。
⑩牡蛎海带汤蚝豉（牡蛎肉）100克，海带50克，加水和调料共煮。
每天分2次服食。
蚝豉补虚壮阳，海带补碘。
⑩醋泡海带海带120克，醋1000毫升，香橼皮9克。
将海带、香橼皮浸泡于醋中，7日后即可。
吃海带。
每日6克-9克，连服10—15日。
功效理气解郁，消瘿。
适用于单纯性甲状腺肿所致的肝郁气滞，心情不畅，胁痛腹胀，或月经前乳房、小腹胀痛等症。
⑩凉拌海蜇头海蜇头250克，酱油、香油、醋、姜末、葱花、味精各适量。
将海蜇头粗洗1遍，冷水浸泡4-6小时，捞出，洗净，滤干，切小块，盛碗，加酱油、香油、醋、姜末、葱花、味精拌匀。
功效化痰利水，软坚散结，降压。
适用于缺碘性甲状腺肿大及慢性淋巴结炎等症。
亦是高血压病人较好的疗养食品。
●天然药草可使用月桂果、北美升麻、金印草。
●注意避免使用硫化剂及抗组织胺，除非是在医师指导下服用。
在治疗期间，患者如出现心悸、心动过速、气喘、失眠、热感、眩晕、恶心等，应减少或暂停用药。
甲状腺片作用迅速，可能引起心绞痛，应慎用。
●危险讯号如果出现下列症状，请速就医：*，倦怠，反应迟钝。
*心率减慢。
*对寒冷的敏感性增加。
*手刺痛麻木。
*甲状腺增大。
*感觉冷，昏昏欲睡，倦怠，可能出现粘液水肿性昏迷，这是突然出现的危险的甲状腺功能减退症的并发症，可引起意识丧失和死亡。
◆饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。
不宜过食生冷食物。
◆病人应动、静结合，作适当的锻炼。
养成每天大便的习惯。
注意保暖，避免受凉。
饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。
◆如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。
甲减是甲状腺疾病中常见的一种，是甲状腺功能减退的简称，一般情况下的甲减都是不可逆的，患者需要长时间服用甲状腺激素制剂进行替代治疗。
甲减可由多种原因引起，甲减的主要有以下几种：一、原发性甲减1、慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲减，占原发性甲减的绝大多数。
2、医源性甲减（抗甲状腺药物，放射性碘，甲状腺手术）。
3、产后甲状腺炎或无痛性甲状腺炎引起的甲减。
4、地方性碘缺乏致甲减。
5、激素合成障碍性甲减。
[1]6、先天性甲状腺发育不良。
二、继发性甲减继发性甲减是由于垂体和/或下丘脑病变导致促甲状腺激素（TSH）和/或促甲状腺激素释放激素（TRH）减少，包括席汉（Sheehan）病，自身免疫性垂体炎、垂体肿瘤，放射性垂体炎和下丘脑及其周围组织的肿瘤、炎症、变性和出血等。
三、周围性甲减周围性甲减包括甲状腺激素受体和受体后缺陷。
一、.原发性（甲状腺性）甲减多见，约占甲减症的96。
是由甲状腺本身的病变引起的，根据临床所见，有因服用抗甲状腺药物引起的、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部切除术后、放射性碘治疗后、先天性甲状腺缺如或克汀病、舌甲状腺、侵袭性纤维性甲状腺炎、致甲状腺肿物质引起、先天性甲状腺激素生成障碍、甲状腺的转移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。
二、.继发性（垂体性）甲减较少见，是由垂体疾病使TSH分泌减少引起的，如垂体肿瘤、席汉(Sheehan)综合征、非肿瘤性选择性TSH缺乏、卒中、垂体手术或脑垂体部位放射治疗以后引起。
三、第三性（下丘脑性）甲减罕见，由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素（TRH)的减少，使得垂体的TSH的分泌减少而引起的，如鞍上肿瘤及先天性TRH缺乏等。
四、末梢对甲状腺激素作用抵抗核受体缺乏、T3或T4受体的结合障碍，以及受体后缺陷等。
【肝恶风】，中医术语，《素问·宣明五气篇》[1]：“五脏所恶，……肝恶风。
”因为肝是“风木之藏”，有一些病症如老人中风，小儿惊风，一切风湿、麻木、瘙痒、痉、痫等，其病因病理往往和风邪以及五脏中的肝密切相关。
肝又主管筋的活动，风胜则筋挛抽搐。
同时肝风容易化热、化火、故有“肝恶风”之说。
胸膜剥脱术（Decortication）是用于治疗胸膜疾病的手术方法。
适用于以下情况：慢性脓胸，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺膨胀受限；结核性脓胸，病期超过1年，胸膜增厚，肺膨胀受限；机化性血胸，病期1个月左右，肺膨胀受限。
示意图1:吸尽脓腔内的脓液1、根据脓腔的位置、范围，通过脓腔中部的肋骨作后外侧切口，切除此根肋骨，如为全脓胸应切除第6肋骨。
[1]2、切开肋床及壁层胸膜纤维板，进入脓腔，吸尽脓液（图1）。
3、于脏层纤维板表面以“十”字形切开，在脏层纤维板与肺表面之间隙钝性分离，肺即可向外膨出。
4、以剥离子或食指轻柔分离肺表面纤维板，边剥离边切开，力求彻底切除肺表面上的任何纤维带并尽量避免损伤肺组织，使肺组织能充分松解复张。
5、对局部难以剥离的纤维板，可将其旷置于肺表面，以避免肺组织的损伤。
6、对肺表面的支气管瘘管可做局部切除，荷包或褥式缝合。
7、如有可能，应将膈面的纤维板一并剥除。
操作中要注意仔细止血。
8、冲洗胸腔，于腋中线与腋后线之间，切口下两肋间置胸腔闭式引流。
如全脓胸者，则应在第8肋间和锁骨中线第2肋间分别置胸腔闭式引流。
[1-2]手术体位的选择选择侧卧位。
[1]1、在胸骨正中做出切口。
2、切开皮肤及皮下组织后，将其向切口两侧分离。
切断附着于胸骨上的胸大肌，显露出畸形的肋软骨至骨软骨交界处（图2）。
示意图2:切断胸大肌，显露软骨交界处  示意图3:切除两侧畸形的全部肋软骨  示意图4:切除剑突3、剥离软骨膜，切除两侧畸形的全部肋软骨（图3）。
4、切除剑突（图4）。
5、用手指钝性分离胸骨后间隙，剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜，避免损伤肋间血管、胸廓内血管及纵隔胸膜（图5）。
6、在切除的最高位肋软骨平面以下，置线锯于胸骨后面，做横行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。
在肋骨之一端切除一小块骨片，植入截骨处并将胸骨断端重新固定（图6）。
示意图5:剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜  示意图6:将骨片植入截骨处并固定胸骨断端  示意图7:安置胸骨后引流管7、用1根克氏针穿过胸骨，固定于两侧的第5肋骨上。
8、将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线，安置胸骨后引流管（图7），依次缝合皮下组织和皮肤。
[1][3]1、保持胸腔闭式引流管的持续通畅，适当延长放管时间。
必要时可作1.5kPa的负压吸引。
拔管前应行胸部X线检查，症实肺已复张。
2、鼓励病人经常作深呼吸、咳嗽及吹气球等运动，促使肺的膨胀。
3、全身用抗生素或抗结核药物。
牛淋巴瘤病有许多名称，如淋巴组织增生症、恶性淋巴瘤、淋巴肉瘤、淋巴白血病等。
其中以白血病一名最常用。
白血病是指血中白细胞数增多，实际上它只出现于淋巴瘤病的某一个时期，并非贯穿于全过程，故称白血病似不确切。
该病主要表现为全身淋巴结或淋巴组织发生肿瘤（也可见于部分器官），呈多中心性生长，故用淋巴瘤病较合适。
牛淋巴细胞根据流行病学、血液学及病理变化，将淋巴瘤病分三种类型。
一种为地方流行性，多发生于4-8岁的成年牛；另二种呈散发，见于3-6月龄犊牛和1-2岁的青年牛。
多为垂直传播，也可水平传播。
成年牛表现消瘦，体表淋巴结肿大，触之可移动。
白细胞数比正常增多10倍致数十倍。
根据受侵害的部位不同，而有不同的症状。
如骨髓受侵害时，出现贫血；心脏受侵害有心律异常；脊髓和神经损伤引起共济失调、麻痹等；皱胃受侵害则拉黑粪。
胸腺型：1-2岁的犊牛多见，主要侵害胸腺，使之形成肿瘤，体积明显增大，可引起呼吸困难。
皮肤型：局部皮肤出现肿瘤结节。
病初呈丘疹或小结节状，进而可破溃、结痂。
[1]淋巴瘤影像(19张)体表和内脏淋巴结明显肿大，切面髓样；心肌、肝、肾或其他部位均可形成肿瘤结节。
肿瘤灰白或乳白色，质地柔软，切面像鱼样或油脂状，发生在胃肠壁上的肿瘤使局部明显增厚。
心脏肿瘤长入心肌深部，互相融合。
界限不清。
胸腺肿瘤呈灰粉色，似鱼肉状，原小叶界线不清，融合成一体。
根据症状、病变可疑酸辣同时，作直肠检查贫腔及髂前淋巴结是否肿大，取材作切片镜检、血涂片作白细胞计数、淋巴细胞比例、以及血清学检查确定。
目前无特效预防、治疗办法。
坚决淘汰病牛。
血管清创手术的主要目的是挽救伤肢，术前应暂时止血，防止休克，改善血运，并做好伤肢准备，但是一般不要注射抗凝剂。
根据不同部位应用臂丛麻醉、腰麻或全麻。
术后保证正常生命体征前提下应着重防止感染。
有下列情况者，应及时进行清创术，探查血管，控制出血，处理合并伤，为早期恢复血管通路作好准备：①伤口持续出血或反复出血者。
②皮下搏动性血肿，或肢体周径不断增加，有深部血肿可能者。
③伤肢有温度下降，脉搏消失，皮色苍白、麻木，运动功能减弱等急性缺血征象者。
④深部刺伤或贯穿伤疑有重要脏器或组织损伤者。
但对以下各种情况必须仔细分析，分出轻重缓急，首先集中精力抢救生命，避免为抢救肢体而危及生命：①同时并有威胁伤员生命的严重复合损伤（如严重的颅脑伤、胸部伤、腹部伤或多发性骨折）者。
②损伤之后为时很久，已有明显感染者。
除伤部持续出血不能制止或伤肢即将坏疽而须紧急探查者外，一般应在休克基本被控制和脉搏、血压稳定后才能施行手术。
1.暂时止血一般用加压包扎、填塞等方法暂时止血，尽量少用止血带。
并有骨折的肢体，需暂时固定。
2.防止休克迅速输血、血浆或其他扩容剂（如右旋糖酐）以控制休克。
紧急时先输葡萄糖液或生理盐水。
3.改善血运如血压较为稳定，可作交感神经节封闭，改善伤肢血运。
对闭合性损伤，交感神经节封闭可以鉴别血管损伤与血管痉挛。
交感神经节封闭后，如伤肢血运的严重不足未能立即改善，即需手术探查。
4.抗凝剂术前一般不用抗凝剂。
若手术必须延迟到几小时之后，在伤员无急性出血情况下，可考虑静脉或皮下注射肝素，以减少血管远端血栓形成的机会。
肝素作用短暂，对以后的手术影响不大。
如有影响，可用硫酸鱼精蛋白中和。
如有软组织广泛损伤，最好不用抗凝剂，以免大面积渗出。
5.伤肢准备整个伤侧肢体的皮肤均需消毒，以备必要时显露远端血管，进行逆行性血栓摘除。
血管修复术的成败在很大程度上决定于清创是否彻底，应认真做好这一手术。
1.控制出血　在清创术中，应首先控制出血，并做好随时制止大量出血的准备。
伤口先压迫包扎暂时止血，在未做好控制出血的措施之前不可去掉压迫物。
为了减少术中出血，不得已时可使用止血带。
在不能使用止血带的部位，应先在伤口上方作一小切口，显露受伤动脉的近段，分离后绕一纱布带（有条件时最好用细软胶皮管），以备必要时阻断血流，制止出血。
控制血流的方法很多，用无损伤血管夹最为方便。
如无合适的血管夹，则可选用以下几种方法：⑴将纱布带套过血管或绕一圈后提起，再用手指捏紧或用普通止血钳夹住纱布带。
⑵用一段胶皮管垫在动脉上，将纱布带打结。
⑶将纱布带的两头并拢后，套上一段短的粗胶皮管，拉紧纱布带后，用止血钳夹住。
2.清洗伤口　按清创术清洗伤口和周围皮肤。
通常先初步清理伤口，摘除异物，止血和冲洗，待主要的血管修复后再进一步清创。
3.探查血管　沿血管走向将切口上下延长，使血管充分显露。
在血管的两端未完全显露和控制之前，如有出血，可在伤口外面用手压迫止血，或在伤口内用手指压迫止血。
然后，在伤区健康组织内分别分离动脉和静脉的近段与远段，以备安置无损伤血管夹控制出血。
在伤口内控制出血后，应即放松止血带或其他的近端血流控制。
若阻断动脉的时间较长，则应向动脉远段注入少量肝素液（100ml生理盐水内含10mg肝素），以防血栓形成。
最后，进一步查清血管损伤的类型、程度和范围以及邻近组织损伤的情况，以决定修复的方法。
4.整个血管　血管的修复缝合必须在健康的管壁上进行。
因此，管壁的损伤组织要充分整个，去除污染和损伤部分；还应仔细检查血管内膜，如内膜不完整，也应切除。
如为火器伤，宜在肉眼可见的损伤部分以外再切除约5mm，以防血栓形成。
但也要防止不必要的过多切除，以免影响血管的端端吻合。
断端整修或损伤端切除后的血管两端应略呈斜形，以便吻合。
血管部分割裂伤时，如裂口边缘尚整齐，可用小剪刀剪修裂口以备修复。
但如裂口不整齐，污染较重者，应予以切除后进行端端吻合或血管移植。
曾经用普通止血钳夹过的血管段也应切除。
血管完全断裂伤时，血管的断端均需修整。
血管挫伤时，内膜常变粗或破裂，还可有夹层血肿或血栓形成，必须彻底清除，然后进行吻合。
1.麻醉要满意，使肌肉充分松弛，手术才能顺利进行。
2.伤口内出血点须看清楚后才用止血钳钳夹，不能乱夹，以免损伤邻近神经及其他组织。
3.阻断血流的血管夹不应太紧，尤其在发生出血时，不可盲目地收紧血管夹，以免损伤血管内膜而形成血栓。
4.对明显损伤的动脉，应作彻底切除，甚至疑有损伤的部分也应切除，以免后期形成血栓和吻合口裂开等危险。
不可为了凑合血管单纯修复术，或顾虑切除太多端端吻合困难而留下已有损伤的管壁组织，以免导致血管修复术的失败。
端端吻合有困难时，可用自体静脉或人造血管移植。
1.全身处理防治休克。
血容量不足应及时补充，注意尿量及其性质，如有血红蛋白尿、少尿、无尿等肾功能障碍和水、电解质平衡失调等情况，都应及时纠正。
2.保护肢体注意保护伤肢，避免受压、温度变化、潮湿、擦伤、感染及有刺激性的外敷药等。
伤肢宜保持水平位，或稍低于心脏平面约13cm的稍下垂位，并用一支架撑起被子，以免伤肢受压，有助于动脉血供给。
如有明显水肿，则可每天略为抬高一定时间。
局部绝对不可使用热敷加热或冷敷降温，因加热、降温反可增加组织的损伤并加重代谢的紊乱。
肢体保持于室温最为安全。
3.观察血运正常供血时，伤肢皮肤温暖而红润，毛细血管充盈良好，肿胀不重。
静脉血栓时，肢体肿胀加剧、发凉、发紫；动脉血栓时，肢体苍白、干枯。
如发现上述情况，应及时作出诊断，及早进行手术探查。
但术后常有动脉阵发性痉挛现象，应与动脉血栓鉴别，查明原因后进行处理。
疼痛、寒冷等因素均可引起血管痉挛，应及时解除。
还可用血管解痉药物以及交感神经节或动脉周围神经的阻滞疗法。
如缺血现象仍不好转，即应探查。
4.处理肿胀手术后可有不同程度的肿胀，应排除静脉血栓的可能。
肿胀明显者，可间断抬高伤肢。
如肢体肿胀很严重，则需作减低张力的切口，纵行切开皮肤和深筋膜，以改善血运；也可用粗注射针头穿刺引流，但不如切开彻底。
减张后要防止伤口感染。
5.预防感染感染最常造成继发性出血和血栓形成。
因此，除了彻底清创外，术后应给足量的抗生素，通常继续用药1周左右。
主要由于静脉注射刺激性药物时渗漏到脉管外引起。
临床表现颈静脉沟不同程度肿胀、热痛，严重时肿胀呈索状。
治宜消炎与抗菌相结合。
处方1生理盐水50ml20%硫酸钠溶液200ml用法：注入皮下渗漏部生理盐水，20％硫酸钠溶液热敷患部。
说明：当氯化钙渗入皮下时，立即皮下注射20%硫酸钠使氯化钙转变为硫酸钙。
处方2复方醋酸铅散100g用法：醋调外敷患部。
说明：用于颈静脉周围炎。
也可用樟脑软膏，鱼石脂软膏外敷。
处方3雄黄散雄黄15g白芨15g白蔹15g龙骨15g大黄15g用法：共为末，醋调外敷。
【大方脉】我国北宋官方卫生机构医学分科中方脉科的一种，是专门治疗成年人的疾病的，相当于现在的内科。
放射性肾炎(radiationnephritis)是大量接受放射性照射之后发生的慢性间质性肾炎，引起发病的照射量常在2500rad(25Gy)以上,属于非炎症性缓慢进行的肾脏疾病，在1952年由Kunkler等发现。
青年、单肾切除等病因引起的肾肥大个体、异位肾个体是放射性损伤的易感者。
本病最常发生在对睾丸、卵巢、Wilm氏肿瘤、腹膜后淋巴瘤、成骨肉瘤、神经纤维肉瘤或腹腔内转移瘤的照射之后。
放射性肾炎多见于放射性治疗腹部或生殖系统肿瘤，  细胞图而又未能对肾脏进行任何防护的患者。
若在5周内肾脏所接受的照射剂量超过23Gy(2300R)时，有发生本病的危险。
1．急性放射性肾炎推测与放射线照射后直接损伤血管内皮细  治疗胞导致纤维素样坏死和内膜增厚以及血管损伤、肾缺血、肾素和血管紧张素释放产生高血压和弥散性血管内凝血有关。
2．慢性放射性肾炎发病机制与急性类似，只是病变较轻，缺血过程较缓慢，或者由急性期迁延不愈而来。
1．急性放射性肾炎血管内皮变性、内膜水肿，大剂量照射后动脉及  人体肾脏小动脉壁可出现纤维素样坏死和血栓形成。
进而系膜细胞和基质增生，基膜呈现节段性“双轨征”，最后导致。
肾小球硬化。
受累组织与正常组织易于区分。
2．慢性放射性肾炎动脉壁广泛坏死及血栓形成，后期有肾小球硬化，肾小管变性及坏死，间质纤维化，最终呈现固缩肾。
可分五型：①急性放射性。
肾炎。
②慢性放射性肾炎。
放射性肾炎③单纯性蛋白尿。
④良性高血压。
⑤恶性高血压。
肾损害的严重程度与照射剂量的大小呈正相关。
接受照射剂量较小者其潜伏期较长，多表现为无症状蛋白尿或轻度高血压和肾功能损害。
1.急性放射性肾炎常于接受放射线照射后6～12个月才出现明显肾炎症状，其原因未明。
在潜伏期，可有轻度蛋白尿和高血压发病常较急骤，病者出现呼吸急促、头痛、食欲不振、恶心呕吐和极度疲倦。
此后出现水肿、中度或重度高血压心力衰竭、贫血、蛋白尿(多数<2g/d但偶可高至4～5g/d)，可有管型尿和镜下血尿，并有进行性氮质血症。
症状与急性肾炎综合征相似，但放射性肾炎起病比急性肾炎缓慢，尿内无红细胞管型急性放射性肾炎预后恶劣，常死于恶性高血压和(或)慢性肾衰。
存活者常发展为慢性放射性肾炎。
病死率可高达50%。
2.慢性放射性肾炎可从急性放射性肾炎发展而来，或接受放射性照射经数年甚或10年后发现慢性放射性肾炎。
早期常无明显的急性放射性肾炎病史其临床表现有些病例类似慢性肾炎，表现为无症状蛋白尿。
有些病例可发生肾病综合征，肾功能有不同程度损害，可出现或不出现高血压。
慢性放射性肾炎临床表现为慢性肾小球肾炎时，常见症状有蛋白尿、低渗尿、贫血、高血压和缓慢进展的尿毒症。
失盐可以是主要表现。
可在病程的任何时候并发恶性高血压。
腹膜后硬化可阻断一侧或双侧输尿管而加重肾功能衰竭和失盐。
可同时存在放射性肠炎，腹泻可导致蛋白质和电解质丢失。
3.高血压在接受放射线照射数年后，出现原因不明的高血压，不伴有肾衰，可为良性，或一开始就为急进性和恶性高血压。
其原因可能仅为单侧肾缺血所致。
急进性和恶性高血压的死亡率很高，主要与高血压严重程度有关。
4.单纯性蛋白尿某些轻症可只有单纯性蛋白尿，若干年后才缓慢发展至肾脏缩小和慢性进行性肾功能衰竭。
并发症本病主要并发症为恶性高血压、肾小管坏死、心衰和尿毒症。
诊断标准1．有肾区接受放射线照射。
2．有肾脏受损的证据：如蛋白尿、高血压和肾脏功  放射性肾炎能受损。
鉴别诊断1．恶性肿瘤所引起免疫性肾炎。
2．淀粉样变肾损害。
根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。
1.急性放射性肾炎(1)潜伏期：接受放射线照射后6～12个月儿童患者可短于6个月。
(2)前驱期：血压升高、贫血、心脏扩大，检查可发现蛋白尿。
(3)临床期：一旦症状出现，即迅速发展为极度疲乏食欲不振水肿，顽固性贫血、高血压；化验检查有BUN、Scr升高；进入临床期后化验可有中度以上的蛋白尿，血尿少见。
2.慢性放射性肾炎(1)潜伏期：可由急性期衍变而来，部分患者也可在接受放射性照射若干年后才发病，呈慢性经过。
(2)临床期：主要症状有贫血、高血压、水肿；化验见蛋白尿、管型尿、低渗尿及肾功能受损的表现。
3.单纯性(无症状)蛋白尿  轻症患者仅有轻微的无症状蛋白尿，一般情况下肾功能可保持正常。
4.良性高血压  接受射线照射后2.5～5年高血压伴不同程度蛋白尿，预后一般尚可。
5.恶性高血压  依其发生的时间分早期恶性高血压，若在接受治疗18个月所发生者称晚期恶性高血压。
多由放射线所致的肾动脉狭窄引起。
实验室检查1.急性放射性肾炎，可见贫血、蛋白尿(多数<2g/d，但偶可高至4～5g/d)；可有管型尿和镜下血尿，并有进行性氮质血症。
一般尿内无红细胞管型。
2.慢性放射性肾炎常见有单纯性蛋白尿失盐性低渗尿、贫血；当病者表现为慢性肾炎时，出现轻至中度蛋白尿，尿沉渣有少量红、白细胞，偶见颗粒管型。
浓缩功能差(多尿)，可有低血钠、低血钾和酸中毒。
肾功能损害恶化可有尿素氮、肌酐增高。
其它辅助检查本病的轻重与照射的剂量有关，肾活检可见其主要病理变化为：1.急性放射性肾炎的肾脏病理变化有肾小球和小管变性、间质水肿和出血如急性肾炎型，肾脏大小正常，肾小球基底膜增厚、断裂玻璃样变血管内皮细胞变性、内膜肿胀大剂量照射后肾动脉及小动脉壁纤维素样坏死，血栓形成；甚至有些病例可见新月体形成。
也可呈间质性肾炎的病理变化免疫荧光检查无免疫球蛋白、补体或纤维蛋白原沉积受累组织与正常组织易于区分。
2.慢性放射性肾炎在慢性放射性肾炎肾脏可见严重血管硬化，肾小球缩小并有系膜硬化，小管萎缩，间质纤维化伴有轻度炎症反应，包囊明显纤维化，有时可见恶性高血压的坏死性血管病变。
由于动脉壁的广泛坏死及血栓形成，引发肾小球硬化和肾小管变性坏死，最终导致肾萎缩如仅单侧肾接受放射线照射，则可出现单侧肾脏同样的病损。
1.一般治疗包括维护肾功能、降压及对症治疗。
急性放射性肾炎的治疗包括控制高血压，处理充血性心力衰竭和治疗尿毒症。
由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的，其治疗主要是对症处理和支持治疗，对慢性肾功能衰竭行常规治疗。
滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害，肿瘤血管对该药缺乏反应性，因此放射治疗的效果不受该药影响。
细胞增殖抑制剂可保护皮肤，但对肾脏无保护作用。
控制高血压是十分重要的，尤其在急性阶段或恶性高血压病例，常用扩血管药和利尿药。
高血压对前述治疗可能无反应，必要时需对肾炎和肾缺血发生在单侧或双侧作出诊断(单侧肾炎和肾缺血常无血浆肾素活性增加)，对症处理。
2.其他治疗对心衰的处理，保持水、电解质平衡，保证营养，发现有原位肿瘤或纤维化导致的外来压迫性梗阻时作相应处理，发生泌尿系感染时及时行抗感染治疗。
3.手术治疗如有证据表明是单侧肾炎和肾缺血，且有恶性高血压表现时可考虑单侧肾切除，这样可消除恶性高血压；有报道做病变侧肾切除患者的高血压症状可痊愈。
4.透析治疗尿毒症时给予透析治疗。
接受射线照射后2.5～5年可有良性高血压出现，高血压伴不同程  放射性肾炎度蛋白尿预后一般尚可。
恶性高血压者依其发生的时间分早期恶性高血压，若在接受治疗18个月所发生者称晚期恶性高血压。
此类急性期病人病死率约50%预后的优劣主要决定有无急进性高血压。
预后的优劣主要取决于有无急进性高血压，急性期患者的死亡率约为50%。
最有效的治疗是预防，包括对肾脏的防护和对放射剂量的认真掌握和限制。
隔离接触可减轻放射损害。
一种病因不明的血管性、系统性、炎症性疾病，具有多种多样的临床表现。
1931年Klinger首先描述了WEGNER肉芽肿。
就其完整的形式而言，WEGNER肉芽肿以上、下呼吸道的坏死性肉芽肿性炎症、血管炎和肾小球肾炎为特征。
通常将无肾病者称为WEGNER肉芽肿的“非完全”形式但是人们已经对这种非完全型Wegner肉芽肿在疾病分类学中是否可作为一独立的病种提出质疑。
Wegner肉芽肿的临床表现和发病率变异很大，它与疾病所累及的器官、复发的次数和严重程度、细胞毒药物治疗的副作用有关。
最常累及的组织按照受累的频率依次为上呼吸道、肺、肾、皮肤、眼和眼眶、耳、关节和淋巴结。
Wegner肉芽肿属于非常见病，且易误诊，其流行病学还不十分清楚，据估计美国Wegner肉芽肿的发病率接近3×10-5。
Wegner肉芽肿的累计发病率有增高趋势，但另一方面也表明人们对WEGNER肉芽肿的认识有所提高以及诊断试验方法有所进展。
支持本病有遗传倾向性的资料很少，美国国立卫生研究院(NIH)对158例Wegner肉芽肿患者的研究显示其平均年龄在41岁(范围9～78岁)，包括儿童和成年Wegner肉芽肿患者，其中15%的患者在20岁前发病，高发年龄40～50岁，男∶女比例为2∶1。
在寻找病因时人们使用了多种有效的新技术，但前景并不乐观，有人推测WEGNER肉芽肿的病因可能与病毒感染有关。
自从发现抗中性粒细胞胞浆自身抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies，ANCA)与Wegner肉芽肿之间有相关性后，人们对Wegner肉芽肿发病机制的研究兴趣明显增加。
其发病机制主要包括：①免疫复合物介导的损伤；②抗内皮细胞抗体介导的损伤；③细胞介导的损伤；④抗溶酶体抗体介导的损伤，这4种机制在某种程度上都可能发生在Wegner肉芽肿中。
血管壁坏死是免疫复合物损伤常见的组织学改变，这可通过核碎片(如白细胞破碎)和外渗的红细胞加以识别，然而伴随这种血管损伤的白细胞破碎形式并不是免疫复合物介导的疾病所特有的。
抗内皮细胞抗体，抗胶原和基质蛋白抗体可通过抗体依赖细胞介导的细胞毒作用损伤血管。
细胞介导的损伤可导致形成富含T细胞和巨噬细胞的肉芽肿，这可能是原发性血管炎不常见的机制，细胞介导的损伤通常发生于血管移植的同种异体排斥反应、巨细胞动脉炎和Takayasu动脉炎中。
1.眼科表现8%～16%Wegner肉芽肿患者以眼部表现为首发症状28%～87%的患者最终均累及眼部。
Wegner肉芽肿的眼部及附属器的临床表现多由局部血管炎，血管血栓形成、出血、肉芽肿性炎症、慢性炎症或缺血所造成。
结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎和角膜炎比较常见，也可见缺血性视神经病变、视网膜动脉阻塞、葡萄膜炎、视网膜缺血等病变。
2.全身表现常表现有上呼吸道症状，如咳嗽、咯血或肺部空洞形成；血管炎症表现为慢性动脉炎、急性动脉炎、小动脉炎和毛细血管炎；皮肤出现皮疹、出血或坏死；胃肠道发生血管炎而出血；体重下降，全身不适和发热较常见，部分患者可死于坏死性肾小球性肾炎。
Wegner肉芽肿是系统性血管炎的一组症候群，还没有一种满意的诊断和分类方法，1990年美国风湿病学会根据一项分析研究结果制定了一套诊断标准。
该标准主要有4项，诊断Wegner肉芽肿的敏感性为88%特异性为92%如果血管炎患者具有下述4项标准中的2项或2项以上，就可诊断为Wegner肉芽肿：①鼻或口腔炎症；②胸部X线片异常；③尿沉淀异常；④活检结果为肉芽肿性炎症，鉴别Wegner肉芽肿和其他血管炎病的最佳指标是活检呈现肉芽肿性炎症改变。
然而这一诊断标准在应用中也存在一定的缺陷，因为在实验组中有近12%的Wegner肉芽肿患者并未被诊断出WEGNER肉芽肿(即假阴性)该项研究的最大缺点是在其诊断标准中没有设立抗中性粒细胞胞浆自身抗体的相关内容，因为当时检测此抗体的技术还未得到广泛应用。
需要与Wegner肉芽肿相鉴别的疾病比较多，包括感染、炎症性改变、肿瘤、结缔组织疾病以及其他形式的血管炎。
需要与Wegner肉芽肿相鉴别的疾病，随着受累组织的不同而有所变化。
1.与其他眼部疾病相鉴别应注意因感染引起的周边角膜溃疡、角结膜干燥症、巩膜炎、眼眶炎症、眼眶假瘤Tolosa-Hunt综合征、眼部结核、眼眶肿瘤、颞动脉炎、慢性葡萄膜炎、脉络膜肉芽肿、视神经炎、脉络膜视网膜炎、黄斑水肿或视网膜血管阻塞等眼部病变相鉴别。
2.类风湿性血管炎类风湿性血管炎和Wegner肉芽肿有许多相似的临床和组织病理学表现，尤其是当类风湿性关节炎并发血管炎时。
类风湿性血管炎可引起可触及的紫癜以及皮肤和指(趾)的坏死。
它也经常引起全身性症状，如发热和白细胞增多，小血管呈现血管炎的白细胞破碎表现。
3.免疫复合物介导的血管炎循环性免疫复合物是可溶性的抗原抗体凝聚物。
这些大分子复合物可固定补体，并结合于细胞受体。
免疫复合物可包含外源性抗原(如血清病)或自身抗原(如系统性红斑狼疮)。
循环免疫复合物易沉积在肾小球或血管壁上，从而引起肾小球肾炎和血管炎。
肾脏和小血管疾病的同时联合出现通常会提高Wegner肉芽肿的发病几率，对免疫复合物介导的疾病的皮肤病损处进行活检多呈现白细胞破碎的血管炎表现，主要病理改变为静脉炎。
红细胞外渗较常见。
4.多发性软骨炎多发性软骨炎是一种易复发的上呼吸道炎症性疾病，可累及喉、气管、支气管、关节、耳、鼻和巩膜。
对于多发性软骨炎还没有特异的实验室方法。
受累软骨组织的活检多呈现非特异性的炎症反应和软骨结构的破坏。
患者可出现抗核抗体，但无ANCA阳性。
5.Wegner肉芽肿还应与下述疾病相鉴别结节性多动脉炎、显微镜下多动脉炎、血管中心性T细胞淋巴瘤和淋巴瘤样肉芽肿、亚急性接合菌病、特发性白细胞破碎性血管炎和继发性血管炎。
对于诊断Wegner肉芽肿所起的作用不大。
该技术利用正常外周血粒细胞或人白血病细胞作为底物，并使用几种常见动物来源之一的抗人荧光标记耦联的抗体。
该试验的可靠性依赖于所用底物的类型、细胞的来源，固定的方法、孵育和冲洗等技术，国际研究小组“ANCA试验标准基金会”提供了试验参数和其与临床确切关系的标准其他一系列检测ANCA和特殊抗体亚型的试验也得到发展，包括酶联免疫试验(ELISA)、放射免疫试验Western印迹试验及免疫沉淀法。
Wegner肉芽肿的组织学改变主要有3种：实质性组织损伤、血管炎和肉芽肿性炎症。
部分检查还必须实施某些特殊染色以排除是否有微生物存在。
炎症性浸润是由不同比例的中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和嗜酸性粒细胞混合而成。
炎症反应有在特定部位造成总效应的趋势，如纵隔、后腹膜和眼眶，可刺激产生肿瘤样改变。
实质性组织坏死的表现可从中性粒细胞的微脓肿到局灶性大块坏死。
血管炎可表现为数种形式包括慢性动脉炎、急性动脉炎、小动脉炎、毛细血管炎和小静脉炎。
这些形式经常互相交织。
偶尔也可观察到肉芽肿性血管炎。
通常可观察到血管壁坏死，带有变性的白细胞碎片，但观察不到类纤维样坏死。
Wegner肉芽肿的病程长短取决于疾病的严重程度和治疗情况，初始，Wegner肉芽肿被视为一种进展迅速的致死性疾病。
糖皮质激素对Wegner肉芽肿的自然病程具有显著影响，但对生存率的影响却不大，病变已累及全身的患者多数无法完全恢复。
1.标准治疗方案  Wegner肉芽肿的标准治疗方案为每天口服环磷酰胺和糖皮质激素，口服环磷酰胺的剂量从2mg/(kg•d)开始，但在出现危及生命的并发症时，剂量可提高到3～5mg/(kg•d)。
糖皮质激素多以大剂量开始，通常超过每天1mg/kg，临床症状改善后，可逐渐减量。
2.并发症的治疗  当使用药物治疗Wegner肉芽肿时，它们的副作用常难以与原发病区分，治疗中出现慢性免疫抑制的并发症已经成为开发新药的推动力，而且也是检验其治疗效果的指标。
环磷酰胺通过使DNA烷基化，干扰细胞分裂，从而造成B细胞和T细胞绝对数量的下降。
B细胞的损伤比T细胞大，对于自身免疫性疾病患者来说，环磷酰胺既可降低血液中免疫球蛋白的浓度，又可降低自身抗体的效价。
口服环磷酰胺吸收良好在24h内可达到完全吸收。
环磷酰胺的代谢物丙烯醛可引起常见的副作用出血性膀胱炎，也是引起远期并发症膀胱纤维化和膀胱肿瘤的主要原因。
使用环磷酰胺后应大量饮水，以稀释膀胱中的丙烯醛，降低发生并发症的危险性。
磷酸巯基乙醇钠可与静脉注射环磷酰胺同时使用，以降低环磷酰胺的膀胱毒性环磷酰胺可引起剂量依赖性的造血抑制。
白细胞降低是骨髓抑制的最常见体征。
3.其他疗法  关于其他细胞毒药物对Wegner肉芽肿疗效方面的资料还比较少。
氨甲喋呤是二氢叶酸还原酶的可逆性抑制剂以及DNA合成的强烈抑制剂。
少数资料支持氨甲喋呤可替代环磷酰胺，且较少引起严重的副作用。
4.抗微生物治疗  1975年DeRemmee等报道过1例女性Wegner肉芽肿患者在使用三甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲异恶唑(TMP-SMX)治疗泌尿道感染时，其呼吸和肾脏功能在临床上均有所改善。
由于这一发现，DeRemmee等在后来的几十年里，在某些Wegner肉芽肿患者中使用了此药。
其结论是TMP-SMX仅对某些患者有效。
5.眼部治疗  应用人工泪液治疗角结膜干燥症，眼局部应用糖皮质激素对于轻度结膜炎和巩膜外层炎可以缓解症状，但是单纯使用糖皮质激素(局部或全身性使用)对于控制周边性角膜溃疡、巩膜坏死和眼眶炎症基本无效，若发生角膜穿孔，应立即用氰丙烯酸胶、结膜瓣、板层或穿透性角膜移植等方法进行治疗。
直到20世纪70年代早期，WEGNER肉芽肿的平均生存时间仅为5个月，1年内的死亡率为82%。
在NIH研究中的158例Wegner肉芽肿患者，通过每天环磷酰胺和糖皮质激素标准方案治疗，75%得到缓解，90%以上显著改善。
许多患者在3个月内得到缓解，而另外一些患者则需要经过1～5年时间的治疗，易复发，发生率可高达50%。
孕妇是指怀孕的妇女。
做孕妇是幸福的，做孕妇也是众多已婚妇女渴望的，肚子高高隆起的孕妇代表了母性的美。
孕妇是女人一生中的一个特殊时期，此时家人要给孕妇更多的关心和呵护，孕妇也要积极适应怀孕后的生活。
为了生个健康的宝宝，孕妇的日常保健非常重要。
穿衣，孕妇要穿一些宽松舒适的衣服；饮食，孕妇要注意营养的搭配，食用牡蛎，牛、羊肉、大雉鸡蛋，鱼虾，榛子，松子等；睡眠，孕妇要保证足够的睡眠时间。
另外，适当运动、保持愉快的心情，对孕妇也非常有好处。
一、温水洗脸最适宜很多孕妈妈冬天怕冷，洗脸总是草草了事。
不注重洗脸，可是冬季护肤的大忌。
洗脸无论何  孕妇护肤品范例时都应该是护肤的第一步。
只有把脸上的污垢洗干净，后面护肤步骤才能更好地发挥作用。
这里要提醒的是：每天早晚两次的彻底洁面是必不可少的!考虑到冬季寒冷，孕妈妈洗脸可用温水，不宜过冷或过烫。
温水洗脸不仅舒服，清洁效果好，还不会过度刺激皮肤，从而避免洁面后易紧绷、发红发热、加重黑眼圈、浮肿或皮肤松弛等问题，同时有助于保持脸部皮肤温度与环境相适应。
二、保湿霜记得擦孕妈妈冬季该如何护肤?很多孕妈妈习惯用完润肤水、精华之后就不管了。
在这里要告诉大家，冬季是一年中最干燥寒冷的季节，润肤水和精华这类的东西只能帮助肌肤补充水分解除干渴，但锁水作用是很弱的。
所以孕妈妈冬季护肤，对抗干燥，切记擦完精华之后涂抹保湿霜。
孕妇护肤品范例保湿霜比保湿乳液更加浓稠，锁水保湿效果也更加持久，尤其对于皮肤干燥的准妈妈来说，是冬季护肤的必备品(皮肤干燥不明显的孕妈妈可以涂抹保湿乳液)。
使用润肤水、精华为肌肤补充水分后，及时涂抹保湿霜，可以高效保湿，令肌肤持久水润。
三、手、唇保湿莫大意到了冬天，手部干燥、褶皱、龟裂是常有的现象，孕妈妈冬季如何护肤?此时护手霜就派上用场了。
护手霜会在手部皮肤表面形成一层防水膜，经常使用可以保持手部皮肤柔软、滋润，减少冷风冷水的伤害。
另外，嘴唇干燥，也是很多孕妈妈头痛的问题。
总会不经意用舌头舔舔，结果越舔越干，越舔越裂。
怎么办?正确的做法是随身携带一支安全的孕妇专用的滋养保湿润唇膏，随时涂抹，以保持唇部的滋润。
总之，到了冬季，手唇的保湿要特别注意，孕妈妈不能因为大意而忽视它们的保湿，不然等到发现严重时再急匆匆的想要保养，那样就更难护理了!四、身体乳防静电、防搔痒冬天空气干燥，身体的肌肤也处于干燥状态，脱皮、静电、搔痒是常有的事儿，严重影响了准妈妈的生活和心情。
每天晚上洗完澡后，及时用身体乳涂抹全身皮肤，早上起来时，对于特别干燥的手臂和大腿也应该再涂一次。
身体乳除了滋润我们的身体，减轻脱皮现象，还有预防静电、抑制搔痒的作用。
[1]​孕妇须知：注意饮食！
避免二手烟的危害。
适量运动，定期孕检,多吃水果，保持心情好。
1.防辐射，电器太多，不得不防2.不要住高楼，孕妇爬楼很累的，实在没办法的可以少下楼，适当走动。
3.营养跟上，如果孕期反应很大的，吃不了东西的，可以买孕妈妈奶粉，不过要注意品牌。
4.少吃多餐，这样有助于吸收营养；水果不要太多，有条件的可以每天一个猕猴桃(水果之王嘛）[1]​孕妇感冒怎么办妊娠早期呼吸功能发生变化，18周时，孕妇的耗氧量增加10～20%（其中50%为胎儿所消耗）。
而肺的通气量增加达40%，为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿很易发生上呼吸道感染。
由于孕妇对氧的需求量增加，妊娠合关呼吸系统疾病时，病情多易加重。
何种感冒对胎儿有影响  孕妈咪一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。
但在妊娠早期（5～14周），主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。
孕中期：此时要慎重用药，像庆大霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用。
具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。
对于常见的抗感冒药如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，不宜服用。
孕晚期：这时服用感冒药一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。
可以在医生的建议下  孕妇选择合适的药物。
不用药不可取。
一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。
孕妇感冒预防孕期感冒用药对胎儿没有绝对安全而言，包括一些中成药。
因而预防最重要。
一、手是孕妇感冒的主要传播途径。
预防方法是勤洗手，不用脏手摸脸。
二、“三高”饮食易孕妇感冒。
高脂肪、高蛋白、高糖食物会降低人体免疫力，所以，预防感冒新的饮食方法是荤素搭配，注意营养平衡。
三、喜爱咸食易孕妇感冒。
预防感冒就要多吃清淡食品，因为钠盐的渗透作用，上皮细胞的功能被抑制，降低了干扰素等抗病因子的分泌，病毒便乘机侵入上呼吸道黏膜诱发感冒。
四、足部着凉易孕妇感冒。
如果脚部受凉，会反射性的引起鼻黏膜血管收缩，使人容易受到感冒病毒侵扰。
五、精神紧张和爱发愁也易孕妇感冒。
情绪低落的人免疫功能降低，使人体杀伤病原微生物的能力降低，因为这时鼻咽部干扰素、核酸酶等抗病毒物质明显减少，呼吸道局部免疫功能减退，感冒病毒有机可乘。
六、牙刷不洁易孕妇感冒。
有的牙刷常放在阴暗潮湿的地方，病菌容易滋生繁殖，刷牙时病毒通过牙刷移植到口腔内，容易诱发感冒。
可使用SOCOLO草本漱口水代替刷牙，全面清洁口腔与杀菌！
天然草本萃取无任何副作用！
七、红糖姜水，美美一觉。
当准妈妈受凉，或感觉要感冒时，喝一碗热的红糖姜水，然后美美地睡上一觉。
生蒜、生葱赛过药常吃生蒜、生葱头是预防感冒的好方法。
大蒜素胶囊就是从蒜中提炼出来的。
蒜不但有预防感冒之功效，还能抑制肠道致病菌。
八、与呼吸道防御。
多吃含锌食物。
缺锌时，呼吸道防御功能下降，孕妇需要比平时摄入更多的含锌食品，海产品、瘦肉、花生米、葵花子和豆类等食品都富含锌。
九、维生素C与呼吸道纤毛运动。
维生素C是体内有害物质过氧化物的清除剂，同时具有提高呼吸道纤毛运动和防御功能。
建议多吃富含维生素C的食物或维生素C片剂，如番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、猕猴桃、西瓜、葡萄等。
维生素C在加热过程中会大量丢失，烹饪时要注意保护。
十、不要忘了白开水。
多喝水对预防感冒和咽炎具有很好的效果，每天最好保证喝600～800毫升水。
孕妇感冒在一年四季均可发生，以冬春季节最为流行，孕妇感冒后会出现全身不适、头痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、发烧及食欲不振等症状，严重的孕妇感冒者易并发支气管炎、鼻窦炎、中耳炎、肺炎、雷氏症等并发症，不可轻忽！
[1]​孕妇拉肚子怎么办孕妇拉肚子最常见的原因就是肠道感染，致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等，夏天拉肚子还应想到是否为食物中毒。
很显然孕妇拉肚子不正常，并且孕妇拉肚子有可能导致流产或早产！
第一步：暂时不要吃东西，进行适当补液，补足因拉肚子而丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，还要补充失去的热量。
可以给孕妇准备一些流体易消化的稀饭，倘若不是很严重，空空肚子就好了。
在补液的同时，要密切观察胎儿的情况是否良好，有无流产或早产的征兆。
第二步：如果胎儿的情况异常，应马上到医院就诊，不得大意，以防耽误病情导致流产或早产。
如果排除了流产或早产的可能，可以根据孕妇拉肚子的程度慎重用药。
常用的多种抗生素与抗原虫药物，特别是怀孕前3个月禁用！
其他抗菌药物，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲和胎儿均有不良影响，也应禁用。
不要用鸦片类药物止泻，因为这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重病情。
可以用较缓和的抗腹泻剂解决孕妇拉肚子现象，如高岭土、果胶可以放心使用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动。
药用炭片也不妨一试，还有思密达也很安全，它是一种八面蒙托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，可以吸水，它不但具有上述特性，还能吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重功效，因而绝对安全有效。
一般来讲，红霉素、氨苄西林对母婴都是安全的。
也可给孕妇服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。
[1]​妊娠期妊娠期，孕妇睡觉的姿势对胎儿的生长发育有着重要的影响。
胎宝宝过大不是福　胎儿的变化妊娠早期（1～3个月），胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内，外力直接压迫或自身压迫都不会很重，因此孕妇的睡眠姿势可随意，主要是采取舒适的体位，如仰卧位、侧卧位均可。
如趴着睡觉，或搂着东西睡觉等不良睡姿则应该改掉。
妊娠中期（4～7个月），此期应注意保护腹部，避免外力的直接作用。
如果孕妇羊水过多或双胎妊娠，就要采取侧卧位睡姿，这可以让孕妇舒服些，其它的睡姿会产生压迫症状。
如果孕妇感觉下肢沉重，可采取仰卧位，用松软的枕头稍抬高下肢。
妊娠晚期（8～10个月），此期的卧位尤为重要。
孕妇的卧位对自身的与胎儿的安危都有重要关系。
宜采取左侧卧位，此种卧位可纠正增大子宫的右旋，能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量，有利于胎儿的生长发育。
但不宜采取仰卧位。
因为仰卧位时，巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心输出量减少，而出现低血压，孕妇会感觉头晕、心慌、恶心、憋气等症状，且面色苍白、四肢无力、出冷汗等。
如果出现上述症状，应马上采取左侧卧位，血压可逐渐恢复正常，症状也随之消失。
孕期最佳睡姿:妇女怀孕后，胎儿在子宫内逐渐长大，原来像一个倒置梨形大小的子宫到足月妊娠时变成了西瓜大小，子宫容积由未孕时的5毫升增至足月时的5000毫升，子宫的重量也由未孕时的50克增加到足月妊娠时的1000克。
随着子宫和胎儿的长大，孕妇的睡姿显得越来越重要，特别是到了妊娠晚期，即怀孕7～9个月时，孕妇不良的睡姿不仅会影响到子宫的位置，而且会增加妊娠子宫对周围组织及器官的压迫，影响子宫和胎盘的血流量。
一、左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。
二、左侧卧位可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。
回心血量的增加，可使肾脏血流量增多，改善脑组织的血液供给，有利于避免和减轻妊娠高血压综合征的发生。
孕妇睡姿之右侧卧位：会使子宫呈不同程度地向右侧旋转。
这样，便会使维持子宫正常位置的韧带和系膜处于紧张状态。
系膜中的血管受到牵拉，影响胎儿的血液供应，造成胎儿慢性缺氧，严重时，还会引起胎儿窒息、死亡。
最佳的孕妇睡姿就是左侧卧位，这种体位，可使右旋子宫转向直位，从而减少由此引起的胎位和分娩异常。
还能避免子宫对下腔的静脉的压迫，增加孕妇的心血排出量，减少浮肿，改善子宫和胎盘的血液灌注量，有利于减少早产，避免子宫对肾脏的压迫，从而有利于胎儿的生长发育和优生。
6.孕妇体重标准：1.怀孕早期（孕12周内）增加2千克2.怀孕中期（怀孕13-27周）增加5千克3.怀孕晚期（怀孕28-42周）增加5千克，前后共增加12千克左右为宜。
前后共增加12千克左右为宜。
如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克，都是危险的信号。
肥胖的妇女最好减肥后再怀孕，不宜于怀孕期间减重，但仍应注意每日摄取的总热量。
体重过轻的妇女，怀孕期间应多增加些体重，但应请教医师、营养师做适当的增重计划。
怀孕初期体重增加很多者，应适当控制体重的增加。
怀孕期间体重增加很少者，不宜于末期急速增加体重，应请教医师、营养师做适当的增加怀孕期间体重计划。
[1]​可爱的孕妇照(6张)孕妇的心理健康孕妇的心理卫生是否健康，直接影响着胎儿的健康。
孕妇的情绪悲伤或恐惧，严重者会造成胎儿早产，甚至胎死腹中。
据介绍，人的情绪与大脑皮层、边缘系统和植物神经关系密切。
情绪的变化会引起生理上的变化，医学临床研究表明，许多疾病都与患者的情绪有关，而孕妇的心理状态对胎儿的影响更为敏感。
当孕妇的精神愉快、情绪和谐时，血液中有利于胎儿健康发育的激素和化学物质增加，胎儿的活动便更加有规律性，促进胎儿神经系统发育。
相反，孕妇的情绪悲伤或恐惧，会使血液中增加有害神经系统和心血管系统的化学物质，引起肾上腺激素分泌过多，可能导致儿童颌发育不全形成腭裂。
有的还可能会造成胎儿早产，甚至胎死腹中。
人们都知道有“产后抑郁症”之说，其实，孕妇在怀孕期间，不同孕期也有不同的心理活动变化。
据了解，这些表现有几种情形，其中，焦虑性状态：孕妇表现为烦躁，紧张和恐惧疑惑；抑郁性情绪：表现为过分忧虑，懊丧、自责自卑、失落感；强迫性观念：常见有过分担心胎儿是否畸形而整天“瞎寻思”，处处谨小慎微。
这些症状如果得不到及时有效的缓解，很容易导致心理疾病。
为确保孕妇、胎儿的身心健康，妇产科专家提醒，孕妇应做好孕期保健，定期孕检及专家咨询，必要时应找心理专家予以指导。
另外，家庭、社会也应给予孕妇特殊关怀，尤其是丈夫家人的体贴、关心，能帮助孕妇的不健康的心理症状减轻或消除。
[1]​孕妇压力大影响婴儿很多人都知道，在怀孕期间，如果心理压力过大，会影响到胎儿。
但是具体会影响到胎儿哪些方面，并不是很明确。
美国心理学家研究发现，孕妇如果因为工作、生活、人际等问题而出现心理压力，那么会影响婴儿的免疫力，导致孩子容易出现过敏症与哮喘。
报道称，动物实验表明，母体孕期心理压力大会导致后代免疫系统放大对过敏原的反应。
美国波士顿哈佛大学医学院的赖特博士等人就此进行了人类效应研究，分析了波士顿387名新生儿脐带血中的免疫球蛋白E水平。
研究发现，排除孕妇过敏原接触程度、种族、教育程度和吸烟史等因素，心理上遭受严重压力的孕妇最有可能生下免疫球蛋白E水平偏高的孩子。
研究人员发表声明说：“此项研究进一步印证，如金钱或交往等问题致使母体承受的心理压力，可导致孩子发育过程中的免疫系统出现变化，甚至在孕期就可显现。
”在这里建议准妈妈，当出现心理压力时，及时的进行心理放松，调整好自己的心理压力与不良情绪，以免影响到胎儿的心理与生理健康！
[1]​孕妇的皮肤如何保养孕妇的脸色一般都会显得红润光泽，这是反映出营养状态较好，有充足的睡眠，生活规律的缘故。
有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻，但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑，还有些孕妇脸上原  孕妇护肤品有斑点的颜色加深，一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失。
多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状。
但日晒加重症状，因此孕妇尤其要注意防晒。
另外，皮肤被过度拉伸还容易留下妊娠纹，预防方法是整个孕期坚持使用专业按摩霜，增加皮肤弹性。
这是激素引起的变化，对怀孕女性来说是非常自然的现象，不必太过担心，根据不同皮肤的性质也就不一样。
特别是在怀孕期间体内会发生很大的生理变化，会造成孕产期的一些肌肤问题，这时候就得用类似亲润的孕妇护肤产品才能起到预防和改善的效果！
[1]​孕妇洗澡注意事项妇女怀孕以后，由于体内发生了许多特殊的生理变化，如汗腺和皮脂腺分泌旺盛，表现为容易出汗，汗液与头部的油性分泌增多，如不经常洗头、洗澡，皮肤及头部的污垢可影响毛孔的排泄功能，易招致感染而发生痒肿或其它皮肤病。
因此孕妇应经常洗头、洗澡，勤换衣服，保持自身清洁卫生，防止感染，减少皮肤疾病。
经常洗头还能保持头发柔软、光亮、美观舒适，有利于孕妇身心健康。
但洗澡时应注意下列事项：1、洗澡时间不宜过长洗澡时，浴室内由于通风不良，空气混浊，湿度大，就会降低空气中的氧气含量，再加上热水的刺激，会使人体内的血管扩张，一般不会造成什么不良后果，如果时间过长，就会影响神经系统的生长发育。
因此，专家提示，一般孕妇一次洗澡时间不宜超过15分钟，或以孕妇本身不出现头昏、胸闷为度。
2、孕妇洗澡忌坐浴  孕妇潜水引来海豚同游妇女洗澡坐浴是不利的，妊娠期洗澡更不应坐浴，尤其妊娠后期绝对禁止坐浴，以防引起早产。
这是因为：在正常情况下，女阴道保持一定的酸度，以防止病菌的繁殖。
这种生理现象与卵巢分泌的雌激素和孕激有密切关系。
妇女在妊娠时，尤其是妊娠后期，胎盘绒毛产生大量的雌激素和孕激素，浴后的脏水有可能进入阴道，而阴道的防病力减弱，就容易引起宫颈炎、附件炎，甚至发生宫内或外阴感染而引起早产。
因此，孕妇不要坐浴，更不要到公共浴池去洗澡。
3、水温不宜过高据有关专家研究，孕妇洗澡水温过高会影响胎儿大脑发育。
当然热水使孕妇体温较正常体温升高1.5度时，胎儿脑细胞发育就有可能停滞，当升至3度时，胎儿脑细胞就有被杀伤的危险。
因此，孕妇洗澡水温不宜过高。
4、小心地滑孕妇由于身体不方便，而浴室的地一般会比较滑，因此孕妇应特别小心，以防摔倒。
还有一点孕妇怀孕周期满32周后不可乘坐飞机可能会发生早产和羊水破裂产期提前。
[1]​孕妇保健避免高血压1、孕妇在妊娠期血压偏高一定要注意饮食。
2、孕妇有高血压要注意休息。
3、孕妇有高血压要注意少受刺激。
4、孕妇有高血压要注意经常检查身体。
[2]​[1]​1.千万不可吃油腻辛辣刺激冷藏的食物这些食物对肝脏有刺激的副作用，少吃罐头和方便面之类的食物，这些里面都含有防腐剂，对肝脏不利，不要吃动物肝脏、少抽烟少喝酒。
多运动，增强自身的免疫力，多休息，确保劳逸结合，多了解一些有关乙肝的相关常识，这样有助于病情的治疗。
2.保持良好的作息时间不可以饮酒日常生活中应注意避免盲目用药，饮酒。
还要注意适度的锻炼，保持充足的休息、良好的心态等，怀孕期间还应该注意进行定期的复查和乙肝母婴阻断。
以上便是乙肝孕妇要注意的饮食要点，乙肝妈妈们在孕育宝宝的过程中还需要保持良好的心情，积极进行母婴阻断，这样才有利于宝宝的健康出生。
3.营养充足在日常生活中可以要注意多吃一些热量比较高的食物，吃一些鱼肉、鸡肉，这些食物不仅含蛋白质高而且脂肪少，还能够修复肝脏。
适量吃一些含糖类食物，这可以给体内供给能量，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的VC，有利于肝细胞的代谢，因为肝脏是人体内最大的解毒性脏器，如果吃一些蘑菇、香菇、平菇等杀菌类食物，不仅可以提高免疫力，还可以减轻肝脏的负担。
[3]​4.孕妇不能吃哪些1、螃蟹2、甲鱼4、马齿苋5、罐头食品6、菠菜7、巧克力和山楂8、猪肝9、久存的土豆10、热性作料11、味精12、桂圆、荔枝[4]​一、散步：每日早上起床后和晚饭后可进行散步，散步的时间和距离以自己的感觉来调整，以不觉劳累为宜。
散步时不要走得太急，要慢慢地走，以免对身体震动太大或造成疲劳，在妊娠早期和晚期要格外注意。
二、做广播操：做广播操也是比较适宜孕妇进行的锻炼方法。
每日可在散步之后或工间操时做几节。
每次不要搞的很累，微微出汗时就可以停止了。
三、做孕妇体操：做孕妇体操的好处很多。
能够防止由于体重增加和重心变化引起的腰腿疼痛；能够松驰腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时胎儿能顺利通过产道做好准备；还可以增强自信心，在分娩时能够镇定自若地配合医生，使胎儿平安降生。
做操时动作要轻，要柔和，运动量以不感疲劳为宜。
[5]​1、忌近距离看电视：孕妈咪距离电视机的距离应在2米以上。
2、忌连续长时间看电视：一般孕妈咪一次看电视时间不宜超过2小时，避免过度使用眼睛，尤其有妊娠高血压综合征的孕妈咪更应注意。
3、忌室内空气不流通。
4、忌看恐怖、紧张、悲剧性节目，这些节目会使孕妈咪情绪紧张，血液中出现一种特殊物质，通过胎盘带给胎儿，使胎儿不安。