ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
它被用来治疗诸如严重联合免疫遗传性疾病，和正在开发的治疗，如囊肿性纤维化的其他目前尚无法治愈的疾病，范围，镰状细胞性贫血，和肌肉萎缩症。
目前的基因治疗技术，只针对非生殖细胞的意义，到待遇提出任何更改将无法传送到下一代。
基因疗法针对生殖细胞-所谓的“生殖细胞基因治疗”-是非常有争议的，不可能在短期内发展。
转基因植物转基因植物工程已拥有若干可取的特点，包括抗虫害，除草剂，苛刻的环境条件，提高了产品货架寿命，增加营养价值。
自从第一次转基因植物的商业种植，在1996年，他们已经修改为耐除草剂草铵膦和草甘膦，将在抗环斑病毒抗病毒转基因番木瓜的损害，生长在夏威夷，并产生Bt毒素是一种有效的杀虫剂。
延伸资料：纪录片《孟山都眼中的世界》－－转基因会带来什么
【品名】：喉症丸【拼音】：houzhengwan【成分】：板蓝根、人工牛黄、冰片、猪胆汁、玄明粉、青黛、雄黄、硼砂、蟾酥（酒制）、百草霜。
【喉症丸处方】板蓝根420g牛黄30g冰片14g猪胆汁400g玄明粉20g青黛12g雄黄46g硼砂20g蟾酥（酒制）40g百草霜16g【方解】本方由10味药组成。
主治肺胃热盛，火毒熏蒸引起的风热喉痹、急喉喑、风热乳蛾、疖、疔疮。
方中板蓝根、人工牛黄、猪胆汁清热解毒，消肿止痛，共为本方主药。
雄黄、冰片、硼砂清热解毒，利咽化腐；蟾酥消肿止痛，共为辅药。
元明粉清火消肿，泻热通便；百草霜、青黛清热凉血，共为佐药。
诸药合用，共奏清热解毒，消肿利咽，凉血止痛之效。
【制法】以上十味，除猪胆汁、牛黄、冰片外，蟾酥酒制；百草霜、青黛研成细粉备用。
其余板蓝根等四味粉碎成细粉，过筛，混匀，与牛黄、冰片配研，混匀，用蟾酥酒制溶液与滤过之猪胆汁合并，搅匀，将上述药粉泛丸，用青黛、百草霜包衣，阴干，打光即得。
【性状】本品为黑色的小丸，除去外衣后显棕黄色；气微，味先苦后麻。
【功能与主治】清热解毒，消肿止痛。
用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般疮疖。
【规格】每224粒重1g【用法与用量】含化，三岁至十岁一次?～5粒，成人每次5～10粒，一日2次。
外用疮疖初起，红肿热痛未破者，将丸用凉开水化开涂于红肿处，日涂数次。
【不良反应】服用本品偶见心动过缓、心律失常和过敏反应。
【禁忌】1.孕妇及哺乳期妇女忌服2.疮已溃破者不可外敷。
3.本品为治疗肺胃热盛所致的喉痹、喉瘖、乳蛾的常用中成药，若属阴虚火旺者忌用。
【注意事项】1.服用期间饮食宜清淡，忌食辛辣、油腻、鱼腥食物，戒烟酒，以免加重病情。
2.老人、儿童及体弱者慎服。
3.本品不宜过量服用或长期服用。
4.本品外用时不可入眼。
5.咽炎、喉炎、扁桃体炎感染严重，有发热等全身症状者，应在医师指导下酌情应用抗生素，以促使炎症尽快消退。
6.用本品治疗急性咽炎时，可在医师指导下配合漱口液含漱，以保持口腔清洁【贮藏】密闭，防潮【包装】塑料瓶装，每瓶装100粒。
【有效期】48个月主要具有抗炎、镇痛等作用。
1．抗炎：喉症丸能抑制组织炎症的形成，89mg/kg灌胃对二甲苯涂小鼠耳刺激引起的炎症有明显的抑制作用，但对蛋清引起的足关节肿胀无明显抑制作用。
2．镇痛：喉症丸89mg/kg灌胃对小鼠热刺激有明显的镇痛作用，但同剂量对冰醋酸引起的外周性疼痛无明显作用。
1.取本品1g，置蒸发皿内，进行升华，所得白色升华物，加新制的1%香草醛硫酸溶液1滴，液滴边缘渐显玫瑰红色。
2.取本品1g，加乙醇10ml，振摇10分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加1ml乙醇使溶解，作为供试品溶液。
另取胆酸对照品制成每1ml含1mg的乙醇溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录57页）试验，吸取供试品溶液10μl，对照品溶液5μl，分别点于硅胶G薄层板上，以氯仿-乙醚-冰醋酸（2：2：1）为展开剂，展开，晾干，喷以硫酸（3→10）溶液，在105℃烘约10分钟，置紫外光灯（365nm）下检视，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
3.取本品2g，加氯仿10ml，振摇10分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加1ml氯仿使溶解，作为供试品溶液。
另取靛蓝与靛玉红对照品加氯仿制成每1ml各含1mg的混合液，作为对照品溶液，照薄层色谱法（附录57页）试验，吸取供试品溶液10μl，对照品溶液5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-乙醇（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，供试品色谱中在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
中国热带医学是经国家科学技术部批准，由中华人民共和国卫生部主管，中华预防医学会和海南省疾病预防控制中心主办的国家级中华预防医学会系列杂志。
大16开，128页。
栏目中国热带医学[1]设有论著、疾病控制、临床诊治、监督监测、检验技术、传统医学、食品与营养、生殖与性健康、媒介防制、研究进展（综述）、公共卫生、药学研究、科研与教学、国内外学术动态、科技信息（含译文）等栏目。
报道主要报道寄生虫病、病毒、细菌性疾病、地方病、皮肤与性传播疾病、环境与职业卫生、食品与营养、中毒、健康教育等热带病防治、研究成果、公共卫生和妇幼保健等经验，介绍国内外在热带病防治与研究中的新技术、新进展及发展趋势，并力求促进国内外的学术交流与合作。
收录现为中国学术期刊综合评价数据库统计期刊，中国生物医学文献数据库、万方数据库数字化期刊群、中国核心期刊（遴选）数据库、中国期刊全文数据库等国内数据库来源期刊，被MEDLINE,CABInternational,HelminthologicalAbstract,ReviewofMedicalandVeterinaryMycology,ReviewofMedicalandEntomology,ProtozoologicalAbstract,GlobalHealth,NutritionandAbstractandReview等国际文献检索系统文摘期刊收录。
2006年4月进入中国科技核心期刊。
读者以广大从事热带病防治、研究和预防保健专业人员与管理人员，大中专院校从事热带病、传染病、流行病学、媒介防制研究的教师和学生，各级卫生行政主管部门及卫生防疫机构工作者，医疗科研机构和有关图书、信息部门工作人员为服务对象。
[2]1文稿的要求1.1文稿应具有科学性、实用性、论点明确，资料可靠，内容新颖，文字精炼，层次清楚，数据准确，书写工整规范，必要时应做统计学处理。
论著、综述、讲座等一般不超过4500字，论著摘要、病例报告等以1000～1500字为宜。
1.2文题力求简明、反映出文章的主题。
1.3作者作者姓名在文题下按序排列，并在投稿时确定。
还应注明第一作者的出生年份，性别，民族，何年毕业于何院校，学位，现职称和研究方向等。
然后将第一作者的身份，单位名称及邮政编码分别脚注于同页左下方。
1.4摘要论著须附中、英文摘要，摘要包括目的、方法、结果（应给出主要数据）及结论四部分。
1.5关键词论著需标引3～8个关键词。
1.6项目衍生稿件论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应脚注于文题页左下方，如“本课题受××基金资助（基金编号××××）”，并附基金证书复印件。
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7、敬告本刊自2005年7月改为月刊。
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[3]发表文章题目1.流感病毒感染小鼠星形胶质细胞诱导GDNF转录水平上调蒋治武，王革非，周健祥，陈小璇，许燕璇，苏芸，李康生2.LPS预激神经胶质细胞培养上清对神经元的影响谢泽锋，苏芸，蒋治武，许燕璇，辛岗，李康生3.高效液相色谱-串联质谱联用测定水产品中麻痹性贝类毒素陈裕华，刘红河，CHENYu-hua，LIUHong-he4.丹酚酸B对肝癌细胞的体外抑制作用及基本机制何金洋，刘亚敏，葛文华，江远，郭兴伯5.对嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型重组env的研究朱庆华，王梅芬，ZHUQing-hua，WANGMei-fen6.信息动态7.一株来源于红树林的淡紫色拟青霉免疫增强活性分析饶朗毓，裴华，牛莉娜，林英姿8.东莞市1例星状病毒核酸检测及分析黄勇，黎景全，李艳芬，李宇政，陈永迪9.一株多重耐药铜绿假单胞菌的双整合子基因结构分析林瑜，LINYu10.湖南省某地老年男性HIV感染者艾滋病相关信息定性研究覃碧云，陈曦，杨郁君，林麒，李桀，孙先国，覃锐，柔克明说明：1、相关说明所列内容与投稿须知内容所述事实为类同，且在多个词条以断章取意的形式全部重复或部分重复出现，望用户能仔细甄别其真实性。
《职业与健康》杂志，1985年创刊，半月刊，本刊系由中华预防医学会和天津市疾病预防控制中心主办，由中华全国总工会、国家经济贸易委员会和和苏州市疾病预防控制中心协办，国内外公开发行的国家级预防医学综合性大型医学科技期刊。
内容是以职业医学、预防保健、基础医学为中心的全科医学范畴，包括职业卫生与职业病防治、卫生保健等科学实验与临床实践经验汇总、展示、交流等。
宗旨职业与健康[1]的办刊宗旨是以人为本，珍重人的职业健康权益，以学术研究和实用性相结合为特色，研究和交流保护各种职业人群身体健康的科学途径与成功措施，研究和交流职业病预防、救治、控制的各种实验和临床经验，为提高国人乃至全人类的职业健康水平作出更大的贡献。
栏目设有：论著、职业卫生现场调查、职业病与职业相关疾病、实验·监测与检验、卫生工程效果评价、食品安全与营养、流行病学与预防保健、环境与健康、学校卫生等栏目。
收录是《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文期刊全文数据库》等收录的源期刊。
《职业与健康》杂志被美国化学文摘社（CA）列入来源期刊，2009年《职业与健康》的英文摘要入CA数据库346篇，进入了CA2009年引文频次最高的1000种期刊表（ChemicalAbstractsServiceSourceIndexQuarterlySupplmentIntroductionNo.4，2009，Listof1000JournalsmostfrequentlyreferencedinChemicalAbstracts），排名第408位。
同时，《职业与健康》还已经被波兰哥白尼索引（IndexCopernicus）、英国国际农业与生物科学研究中心数据库（CABI）、美国《乌利希期刊指南》（UlrichPD,Ulrich'sPeriodicalsDirectory）数据库收录。
内容涉及职业及环境有害因素对人体影响的基础性研究，职业流行病学和现场劳动卫生学调查，职业病临床分析、诊治新法，化学中毒事故的现场抢救及临床治疗，工业卫生管理、卫生标准，卫生毒理学研究，环境有害因素监测技术，劳动防护工程技术及评价，与职业相关疾病或新危害因素的调查与研究，食品安全与营养，学校卫生，农村卫生等。
[2]欢迎下列来稿2.1.资料可靠、数据准确、文字精练。
论著性稿件请附摘要、关键词、英文摘要、英文关键词。
论文摘要须按结构式撰写，包括目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)、结论(Conclusion)四个层次。
关键词应在3～10个范围内为宜。
2.2.全文标题层次按1、1.1、1.1.1、1.1.1.1、①、a)排序，序号前顶格，后空一格。
2.3.计量单位一律使用我国国家法定计量单位，包括国际制(SI)，例如：米(m)、公斤(kg)、秒(s)、升(L)、小时(h)、天(d)、等及其导出单位。
血压单位仍用mmHg。
单位符号中表示相除关系者，采用负指数幂形式表示，如kg/kg/min，应采用mg·kg1·min1形式。
统计分析应数据完整，要注清具体分析对象、统计方法及t值、F值、u值、χ2值、Q值等，后列出P值。
统计学符号一律用斜体。
2.4.图、表应绘制清晰，图中文字须用印刷体标注。
照片应有良好的清晰度及对比度。
照片须做彩图者请注明，将另收制版费。
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正文引证处以序号置于方括号中注于右上角。
文献作者有3名或少于3名者全部列出，多于3名者中列出前3名，后“，等”或“etal”。
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中文名：遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症
按压杠杆反应lever－pressingresponse
《阴证略例》，元·王好古撰，全书共1卷。
按作者书后题记，该书在不断增补的过程中，其内容多寡不一。
最后增补本定稿于1236年，现存最早刊本是元代杜思敬的《济生拔粹》本，但内容较少，1879年陆心源将最后增补本收入《十万卷楼丛书》中，由此得见该书全貌。
《阴证略例》是研究伤寒阴证的专著。
该书首列“歧伯阴阳脉例”；次述洁古老人及作者自己的“内伤三阴例”；继则引述伊尹、扁鹊、张仲景、朱肱、许叔微、韩祗和等伤寒大家关于伤寒三阴证的论述，其间多杂有王氏注文及所附方药；而后列作者“阴证例总论”20余条，书末附“海藏治验录”一篇，记载王氏医案8则。
序人生天地间，而阴阳命之气，其受病亦不外乎此。
医家言视证察脉，则必本诸阴与阳，岐以来，诸书可考也。
至汉长沙张仲景着《伤寒》一书，其言备矣。
其法皆出伊芳尹《汤液》，如《易》之于数，《春秋》之于法，盖万世不可易者。
其论气脉形声，以测人之脏腑经络之微，亦不过曰∶如是为阳，如是为阴，如是为寒，如是为热，如是为有余，如是为不足，以决人之死生之变于朕兆之前，使夫学人可以按而知之，苟能详辨而勿失，则思过半矣！
然混茫乎疑似之中，葛乎毫厘之间，自非精思入神冥合造化，则不能也。
是以古者之言医也，皆聪明有道之士，如孙思邈、陶隐居、葛稚川之徒，何如人也。
迨夫叔世末流，多出于粗工庸人间，裒衣峨冠，挟方寸之囊，自命为医工，然试读其书，音读（音豆）且不知，况能索理于精微之地哉！
如赵括之用兵，徒能诵其父之书，旋取覆败之祸。
如又不能诵其书，则其为败，宜如何哉！
夫阴阳二证也，寒与温之味，从而用之，亦二也。
其主治嗜好，又有大不同者，甚者各主一偏，互相诋訾。
殊不知桂枝、承气之一倒置，则毙之患立见。
异时承平贵为人之为病皆然，热黜阴候不论，岂理也哉！
且四方风土既殊，而人之禀受亦异，而一律按之，其可乎？
盖亦求其至当而已矣。
呜呼！
中古以降，老寿少而天阏多，岂真不幸与！
盖医者心术之偏，其蔽必至于杀人，儒者心术之偏，其蔽必至于误天下，如宋之王安石是也。
偏之为害之烈如此。
夫窃尝谓受天地中和之性，得圣人公恕之学，不以利欲一毫入于其心，而后可以为儒为医矣，天地万物一理也，圣人之道一中而已《中庸》曰致中和，天地位焉，万物育焉，而况医乎！
海藏先生王君进之，家世赵人，早以通经举进士，晚独喜言医，始从东垣李明之，尽传其所学，后乃精研极思轩岐以来诸家书，驰骋上下数千载间，如指诸掌。
予在大梁时，闻其名诸公间籍甚，独以未识为恨，今年秋来晋州，始得候先生于馆舍，观其气和而凝，志一而定，有道者也。
与之游，甚间暇，日出一编书授予，且谓予曰∶伤寒人之大疾也，其候最急，而阴证毒为尤惨，阳则易辨而易治，阴则难辨而难治。
若夫阳证，热深而厥，不为难辨。
阴候寒盛，外热反多，非若四逆，脉沉细欲绝易辨也。
至于脉鼓击有力，加阳脉数倍，内伏太阴，发烦躁欲坐井中，此世之所未喻也。
予恐其误，积思十余年，盖考自岐伯，迄今洁古老人摄其精要，附以己说，厘为三十余条，有证有药，有论有辨，名之曰《阴证略例》，将锓以传，以诏后学，且与天下卫生之君子共之，子盍为我题其端？
予退而伏读之，善之曰∶异乎哉！
未有是书也。
其于救物利生之念深矣！
至其论阳证见阴脉者死，谓有外伤内阴，若与阳药犹可生。
若及阴阳易分寒热，阴阳易随仲景三经用药，皆出古人言意之表，学人又不深思而熟味之。
噫！
世之着书立言者多矣，其甚高难行，泛言无实者亦有之。
然则是书之出，其知者必以为精思妙用所，传证以古今，不可诬也；其不知者则茫然无考，诋以为悠悠谈甚高难行也。
予以为获一人贤者之知，不犹愈千百愚人之不知者，则是书可以传信行世无疑矣！
故内翰王君从之，尝题曰“世所未闻”，真知言哉！
比先生过上党，主吾故人文之，疗数阴疾尤奇中，皆书中所可概见者。
文之始亦骇，不敢用，反己试，欢曰∶误人多矣！
昔太仓公所上治验，太史氏列之传末，近代钱仲阳尝所治病，阎孝忠记于论证后。
今从先生得所书主治次第，谨编如下方，亦足以证愚者之不知者。
文之姓宋氏，讳廷圭，长平人，世亦号善医云。
\x岁癸卯冬十一月中浣日王官麻革信之谨题\x　祭神应王文窃以济世须医，去疾先药，论江方海，眩目骇心。
人皆于此泥小技作当涂，视大经为何物，，已有云渊之失。
故有者甚而无者生，轻者危而重者毙，夭横盈郊，冤枉举世。
每怜孑孑之幽魂，谁听嗷嗷之夜泣，痛矣如斯，心乎不已，耽嗜数年，裒成此集。
总前圣之嘉言，为后学之法则，虽治伤寒，独专阴例，列古于前，评今于后，区别余三十条，收拾过二万字，不必泛天风、彻海波，尽在乎耳目矣！
优而柔之，使自得之，厌而饫之，使自趋之。
深有望于好生之君子，于戏欲广当世，敬以先神，伏冀鉴辉，庶几绵历。
王好古惶恐顿首谨言。
圣贤所言阴证，如岐伯、阿衡、仲景、叔和，故已备矣；《活人》、许学士、韩祗和、成无己，又甚详矣。
后人尚有采择未精，览读有阙，子所以从而次第之。
然今之病者，得之有内外之异，或不与经符，合之有色脉之殊，或不与方契，形候相若，似是而非，众所共疑，莫之能辨，取其如此者，又从而比类之。
非帘视壁听，仿佛未真也，阴阳寒热，如辨黑白矣。
使医者不动声色，蠲去疾，免横夭以无辜，皆康宁而得寿。
予所愿也。
每虑浅识，或有所遗，敬俟来贤，幸为改正。
\x壬辰岁夏四月初十日海藏老人古赵王好古序\x　岐伯阴阳脉例《内经》云∶人迎一盛病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛以上为格阳。
启玄子，在手少阳；二盛而躁，在手太阳；三盛而躁，在手阳明。
手少阳，三焦脉；手太阳，小肠脉；手阳明，大肠脉。
一盛者，谓人迎之脉，大于寸口一倍也。
余盛同法，四倍以上，阳盛之极，故格拒而食不得入也。
《正理论》曰∶格则吐逆。
寸口一盛病在厥阴，二盛病在少阴，三盛病在太阴，四盛以上为关阴。
启玄子云∶阴脉法二盛而躁，在手少阴；三盛而躁，在手太阴。
手厥阴，心包脉也；手少阴，心脉也；手太阴，肺脉也。
盛法同阳。
四倍以上，阴盛之极，故关闭而溲不得通也。
《正理论》曰∶关则不得溺。
人迎与寸口俱盛四倍以上，为关格之脉，羸不能极于天地之精气，则死矣。
《枢》曰∶阴阳俱盛，不得相营，故曰关格，非止吐逆、不得溺而已也。
海藏云∶岐伯阴阳二脉，王注为足经，却举《灵枢》手经，何也？
答曰∶正经既言五脏之本，云仓廪。
）乃知手足经俱有，故言足经，而次举《灵枢》手经也。
若躁为手经，不躁为足经。
此王注虽举格阳为吐逆，关阴为不得溺，皆引正理为证以比之。
大抵格阳关阴，亦岂止吐逆不得溺而已哉！
至于上而不欲食，下而不得便，亦关格之病也，故易老有内伤之阴证，大意亦出于此。
云岐子别有关格一转。
上此一条，举古人言外之意。
洁古老人内伤三阴例论曰∶人之生也，由五谷之精气所化，五味之备，故能生形。
经曰∶味归形。
若伤于味，亦能损形。
今饮食反过其节，肠胃不能胜，气不及化，故伤为脾。
论曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。
或失四时之调养，故能为人之病也。
经曰∶气口曰坤，口乃脾之候，故脾胃伤。
气口紧盛而伤者，有多少，有轻重焉。
如气口一盛，脉得六至，则伤于厥阴，乃得之轻也，槟榔丸主之；气口二盛，脉得七至，则伤于少阴，乃伤之重也，煮黄丸主之；气口三盛，脉得八九至，则伤于太阴，乃伤之尤重也，故填塞闷乱，心胸大痛，兀兀欲吐，得吐则已，俗呼为食迷风是也。
经曰∶上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐则死。
宜吐之，以瓜蒂散。
如不能，则无治也。
经曰∶其高者因而越之，其下者引而竭之。
如伤之太甚，仲景三物备急丸下之。
海藏云∶洁古所论内伤三经，盖出于《内经》，《灵枢》岐伯脉法。
洁古老人内伤三阴例　海藏老人内伤三阴例若饮冷内伤，虽先损胃，未知色脉各在何经。
若面青黑，脉浮沉不一，弦而弱者，伤在厥阴也。
若面红赤，脉浮沉不一，细而微者，伤在少阴也；若面黄洁，脉浮沉不一，缓而迟者，伤在太阴也。
若面青或黑或青黑，俱见脉浮沉不一，弦而弱，伤在厥阴肝之经也。
当归四逆汤当归桂芍药细辛（各一两）通草甘草（各六钱三字）上锉麻豆大，每秤三钱，水一盏半，枣一二枚，煎至七分，去滓温服。
若其人病内有久寒者，宜当归四逆汤内加吴茱萸生姜汤主之。
当归四逆汤加吴茱萸生姜汤当归（一两）桂（一两）芍药（一两）细辛（一两）大枣（八个）甘草通草（各六钱三字）吴茱萸（七合，汤漫洗）生姜（二两半）上锉如麻豆大，每服秤三钱，水一盏半，煮至八分，去滓，温服，日三。
仲景法∶一剂吴茱萸汤吴茱萸（一两半，汤洗三次）人参（三分）生姜（一两半）大枣（三个）上锉如麻豆大，以水二大盏半，煮取七分，去滓，分二服。
若急者，阴毒甘草汤、白术散、附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹。
至于阴盛格阳，霹雳散、火焰散。
随经部分选用之。
[1]　伤在少阴若面红或赤，或红赤俱见，脉浮沉不一，细而微者，伤在少阴，肾之经也，通脉四逆汤（又方∶甘草炙六钱二字半）甘草（二两，炙）附子（一两，生用，去皮，破八片）干姜（一两，炮）面赤者，加连须葱白九寸。
腹中痛者，去葱白，加白芍药二两。
呕者，加生姜二两。
咽痛者，去芍药，加桔梗一两。
利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。
上锉如麻豆大，每服秤三钱，水一盏半，煮至七分，去滓，温服。
未瘥，若急，更作一剂。
其脉续续有力者愈，无力者不愈。
四逆汤，上三味是也。
伤在太阳若面黄或洁，或黄洁俱见，脉浮沉不一，缓而迟者，伤在太阴，脾之经也。
理中丸人参（一两，腹痛者倍之）甘草（炙）白术干姜（各一两）上细末，炼蜜和丸鸡子黄大。
以汤数合，和丸，研碎，温服之，日三夜二。
腹中未热，益至三四丸，煎热粥饮投之，微温覆，勿揭衣。
丸不及汤。
海藏云∶大便结者宜丸，大便软者宜汤。
仲景云∶无阳阴强，大便硬者，不可下，下之则清谷腹满。
以上三经脉皆云浮沉不一者，以其皆似孤亡之体也。
又云∶日三夜二，读之极无味，然仔细思之，利害非轻。
恐人不识，故有阴阳寒热各从类生一条。
阴阳寒热各从类生服药同象假令附子与大黄合而服之，昼服则阳药，成功多于阴药，夜服则阴药成功于阳药，足从其类也。
况人之疾，独不然乎！
若病阳症，昼则增剧，夜则少宁；若病阴症，昼则少宁，夜则增剧。
是人之阴阳寒热，从天地之行阴行阳也，寒热之化，以此随之。
故前人治阴证用阳药，续于夜半之后者，所以却类化之阴，而接身与子所生之阳也。
《通玄类证》云∶小建中汤后亦举日三夜二，及尺脉不至者加黄。
予尝云∶大便软者宜汤，大便结者宜丸，以丸蜜润也。
仲景治霍乱吐下，脾湿大胜，而用丸何也？
答曰∶以湿言之，岂有润之之理，此正湿已太过，津液极亡，所以转筋也。
筋得血而养，故能屈伸。
利下既多亡阴，失血反成枯燥，燥则所以不能屈伸也。
故湿剂以润之，只用丸也，与妇人血崩过极不止而用四物汤润剂同意。
十剂之法，要当谨察。
理中汤人参（一两）干姜（炮）甘草（炙）白术（各二两）腹痛者，加人参一两。
寒者，加干姜一两半。
渴欲得水者，加白术一两半。
脐上筑者肾气动也，去术，加桂四两。
吐多者，去术，加生姜三两。
下多者，还用术。
悸者，加茯苓二两。
或四肢拘急腹痛者，或腹满下利转筋者，去术，加附子一枚，生用。
上锉如麻豆大，每秤三钱，水一盏半，煮至七分，去滓，温服，日三。
海藏云∶理中汤加减八法，并无寒药。
吐利后有表者表之汗出厥者温之；既吐且利，小便复利，大汗出，内寒外热者亦温之；至于吐下后，汗出不解，厥逆脉欲绝者，四逆主之。
以是知此候无阳证，皆阴证也。
仲景人参桂枝汤，理中汤加桂枝，太阳未除，下之成协热利，心下痞，表里不解者；《活人》此理中汤内加青陈皮，名治中汤，治胸膈病；许学士改《活人》方，作补脾丸，治劳则补子，如子富而父不贫，不特虚则补其母也。
以上三证，若有外感与内证饮冷极者，宜五积散。
[1]　伊芳尹汤液论例海藏曰∶皇甫先生云仲景广《汤液》为十卷。
文潞公云仲景为群方之祖。
朱奉议云仲景泻心古汤液则少黄芩，后人脱落之。
许学士亦云伊芳尹《汤液论》大柴胡汤八味，今监本无大黄，只是七味，亦为脱落之也。
以是知仲景方皆《汤液》也。
四顺散，理中汤、四逆汤、通脉四逆汤、术附汤、姜附汤、真武汤、白通汤，俱见仲景条下。
其余杂见诸方，凡称仲景者皆是。
扁鹊仲景例生气通天雾露说，在神术六气加减后。
扁鹊云∶一呼四至，一吸四至，病欲甚，洪大烦满，沉细者腹中痛，滑者伤热，涩者中雾露。
仲景云∶从霜衍降以后，至春分以前，凡有触冒霜露，体中寒邪而病者，皆谓之伤寒也。
海藏云∶霜露雾露，久雨清湿之气，山岚障气等，皆谓之清邪也。
有单衣而感于外者，有空腹而感于内者，有单衣、空腹而内外俱感者，所禀轻重不一，在人本气虚实之所得耳！
岂特内寒饮冷误服凉药，而独得阴证哉？
重而不可治者，以其虚人内已伏阴，外又感寒，内外俱病，所以不可治也。
仲景阴证论例仲景紧脉，俱见许学士条下。
又云∶寸口脉阴阳俱紧者，法当清邪中于上焦，浊邪中于下焦。
清邪中于上，名曰洁也；浊邪中于下，名曰浑也。
阴中于邪，必内栗也，表气微虚，里气不守，故使邪中于阴也；阳中于邪，必发热头痛，项强颈挛，腰痛胫酸，所谓中雾露之气。
故曰清邪中上，浊邪中下。
阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出，表气微虚，里气微急，三焦相混，内外不通，上焦怫郁，脏气相熏，口烂食龈也。
中焦不治，胃气上冲，脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流。
若冲气前通者，小便赤大便赤黄，与热相搏，因热作使，游于经络，出入脏腑，热气所遏，则为痈脓。
若阴气前通者，阳气厥微，阴无所使，客气内入，嚏而出之，声咽塞，寒厥相逐，为热所拥，血自下，状如豚肝，阴阳俱厥，脾气孤弱，五液注下，下焦不阖，清便下重，令便数难，脐腹湫痛，命将难痊。
食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。
得汤反剧者，属上焦也，治上焦。
一少阴吐利，手厥逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
厥阴干呕，吐涎沫者，头痛极甚，吴茱萸汤主之。
自利不渴者，属太阴，以其脏寒故也，宜服四逆汤辈。
太阴手足自温，脉浮者，桂枝汤。
[1]易老法霍乱吐泻足阳明总摄六经大抵仲景药为主，理中汤、理中丸、五苓散、建中汤、平胃散、四君子汤类。
假令胃与太阳经并，脉浮者，于前所用药内加∶自汗者加桂枝，无汗者加麻黄，以其有头项肢节痛故也。
假令胃与少阳经并，脉弦者，于前所用药内加柴胡、干木瓜，以其胁下痛故也。
假令胃与阳明本并，脉实者，于前所用药内加大黄，以其吐泻后大小便不通故也。
假令胃与太阴经并，脉沉细者，于前所用药内加芍药、干姜，以其腹痛体重故也。
假令胃与少阴本并，脉沉迟者，于前所用药内加姜、附，以其四肢拘挛身寒故也。
假令胃与厥阴本并，脉微缓者，于前所用药内加姜、附、当归、吴茱萸，以其四肢厥逆冷故也。
厥阴本药，吴茱萸汤、当归四逆汤皆是。
霍乱与少阴寒热同候海藏云∶霍乱头痛发热，其邪自风寒而来。
中焦为寒热相半之分，邪稍高者居阳分，则为热，热多饮水者，五苓散以散之；邪稍下者居阴分，则为寒，寒多不饮水者，理中丸以温之。
所以同少阴入里，与手经接为热，大承气汤下之；与足经接为寒，四逆汤温之。
叔和阴脉例海藏云∶仲景阴脉，皆叔和次之，药俱见仲景本经条下。
按之似有举还无，气满三焦脏腑虚，冷气不调三部壅，通肠建胃始能除。
右沉脉。
涩脉关前胃气并，当关血散不能停，尺部如斯逢逆冷，体寒脐下作雷鸣。
右涩脉。
关前弱脉阳道虚，关中有此气多疏，若在尺中阴气绝，酸疼引变上皮肤，右弱脉。
寸口脉紧一条弦，胸中急痛状绳牵，关中有弦寒在胃，下焦停水满丹田。
右弦脉。
微脉关前气上侵，当关郁结气排心，尺部见之脐下积，身寒饮水即呻吟。
右微脉。
阴毒伤寒身体重，背强眼痛不堪任，小腹痛急口青黑，毒瓦斯冲心转不禁，四肢逆冷唯思吐，咽喉不利脉细沉，若能速灸脐轮下，六日看过见喜深。
脐下五穴，并见宜灸条下。
[1]活人阴脉例太阴、少阴、厥阴，皆属阴证也。
太阴者，脾也；少阴者，肾也；厥阴者，肝也。
何谓太阴证？
太阴脾之经，主胸膈胀。
《甲乙经》云∶邪生于阳者，得之风雨寒暑；邪中于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。
又曰∶贼风虚邪者阳受之；饮食不节、起居不时者阴受之。
阳受之则入腑，阴受之则入脏。
入六腑则身热不时卧，为喘呼∶入五脏则满闭塞，下为飧泄，久为肠。
何谓少阴证？
少阴肾之经，主脉微细，心烦但欲寐，或自利而渴。
经云∶一二日少阴病者，何也？
谓国中病时，腠理寒，使入阴经，不经三阳也。
伤寒虽是三阴三阳，大抵发于阳则太阳也，发于阴则少阴也，此二经为表里，其受病最为多。
阳明、太阴受病颇稀。
至于少阳、厥阴，肝胆之经，又加少焉。
凡病一日至十二三日，太阳证不罢者，但治太阳。
有初得病便见（去声）少阴证者，直攻少阴，亦不必先自巨阳次传而至。
盖寒气入太阳，即发热而恶塞；入阴经，只恶寒而不发热也。
三阴中寒，微则理中汤，稍厥或中寒下利，即干姜甘草汤。
手足指头微冷盖谓之清（音去声，）此未消吃四逆，盖疾轻故也，只可服理中干姜之类。
大假重者用四逆汤，无脉者用通脉四逆汤也。
何谓厥阴？
厥阴肝之经，主消渴，气上冲心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔，下之则利不止也。
若阴气独盛，阳气暴绝，则为阴毒，其证四肢逆冷，脐腹筑痛，身如被杖，脉沉疾，或吐利，当急救，可灸脐下，服以辛热之药，令阳气复而大汗解矣！
古人云∶辛甘发散为阳，谓桂枝、甘草、干姜、附子之类，能复其阳气也。
微则用辛甘，甚则用辛苦热。
阴极发躁，阴证似阳也。
学人当以脉别之。
问∶手足逆冷，脐腹筑痛，咽喉疼，呕吐下利，身体如被杖，或冷汗烦渴，脉细欲绝者，何也？
此名阴毒也。
阴毒之为病，初得病手足冷，背强咽痛，糜粥不下，毒瓦斯攻心，心腹痛，短气，四肢厥逆，呕吐下利，体如被杖，宜服阴毒甘草汤、白术散、附子散、正阳散、肉桂散、回阳丹、返阴丹、天雄散、正元散、退阴散之类，可选用之。
大抵阴毒本因肾气虚寒，或因冷物伤脾，外伤风寒，内既伏阴，外又感寒，或先外寒而内伏阴，内外皆阴，则阳气不守，遂发头痛腰重，腹痛，眼睛疼，身体倦怠，四肢逆冷，额上手背冷汗不止，或多烦渴，精神恍惚如有所失，三二日间或可起行，不甚觉重。
诊之则六脉俱沉细而疾，尺部短小，寸口或大。
阳证六脉俱浮大，或沉取之大而不甚疾者，非阴证也。
大抵阳毒伤寒，其脉多弦而洪数；阴毒伤寒，其脉沉细而弦疾，不可不知也。
若误服凉药，则渴转甚，躁转急，有此病证者，更须急服辛热之药，一日或二日便安。
若阴毒渐深，其候沉重，四肢逆冷，腹痛转甚，或咽喉不利，心下胀满结硬，躁渴虚汗不止。
上此一条服凉药躁渴转甚，当服热药可也。
阳盛则身热而无汗，阴盛则身冷而有汗。
岐伯云∶阳胜则身热，腠理闭，喘粗，为之俯仰，汗不出而热；阴胜则身寒，汗出，身常清，数躁而寒，寒则厥。
（清即冷也。
）[1]许学士阴证例辨少阴紧脉证韩祗和温中例灰包熨法海藏老人阴证例总论神术汤六气加减例论雾露饮冷同为浊邪论阴证躁不躁死生二脉举古人论阴证辨论元阳中脱有内外论宜灸不宜灸并汤沐四肢法论谵言妄语有阴阳论下血如豚肝论阴阳二络论自汗分阴阳论手足自汗论四肢振摇论阴证始终形状杂举例伤寒发厥有阴阳论阴证发渴论阴证咳（一作吃）逆论阴证发热论阴证大便秘论阴脉小便不通论阴证小便赤论后出余气而解论狂言若有所失论脉次第用附子法论阴阳易分热寒发明仲景活人海藏治验录
【来源】《医学摘粹》卷三。
【来源】《外科正宗》卷二。
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该刊不退原稿，请作者自留底稿。
凡在接到本刊回执后3个月内未接到稿件处理通知者，系仍在审理中。
1.6地址：北京市朝阳区十里堡甘露西园1号楼314室，邮编：100025[4]论著　　2护理本科生一般自我效能感与专业认同的相关性研究4-6　　3PBL教学法在ICU护理本科生教学查房中的应用7-9　　学校教育　　4概念图教学法在护理本科生临床教学实习中的应用10-12　　5开放式实验室管理系统在护理实验室中的应用13-15　　6仿真教学中案例的设计与研制15-17　　7对青年教师进行医学模拟技术培训的效果18-19　　临床教学　　8我院内科临床护理带教方式改革的实践20-22　　9临床实习中师生沟通情况及其影响因素的调查分析23-26　　临床护理　　10放松训练对喉部分切除患者心理状况和生存质量的影响27-29　　11弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血患者的护理30-31[5]
【产品名称】品名：乙肝解毒胶囊  乙肝解毒胶囊汉语拼音：YiganjieduJiaonang剂型：胶囊剂​【批准文号】国药准字Z13020165【成份】贯众、草河车、黄柏、大黄​、黄芩、胡黄连、土茯芩、黑矾。
【性状】该品为胶囊​剂，内容物为灰黄色粉末；味苦。
【规格含量】0.25g×12粒×2板/盒【有效期】3年【产品分类】中成药【产品剂型】胶囊【作用类别】肝区热痛，全身乏力，口苦咽干，头晕耳鸣或面红耳赤，【处方药】处方药【是否医保】否【用法用量】口服，成人一次4粒，一日3次，小儿酌减或遵医嘱。
【贮藏方法】密封。
清热解毒，疏肝利胆。
用于乙型肝炎，辨证属于肝胆湿热内蕴者。
临床表现为：肝区热痛，全身乏力，口苦咽干，头晕耳鸣或面红耳赤，心烦易怒，大便干结，小便少而黄，舌苔黄腻，脉滑数或弦数。
⒈忌烟酒、少食油腻，少食甜品，少食辛辣。
2.要心情愉快，注意休息，切勿过劳，防止感冒。
3.服药后大便黑色与药物成分有关属正常现象。
4、由于肝病的发生和发展是一个比较慢的过程，所以治疗上也不是一朝一夕的事，一定要按疗程（三个月为一个疗程）坚持用药，决不可半途而废影响疗效。
坚持服药可使部分大小三阳转阴，可防止肝硬化。
药理研究显示：乙肝解毒胶囊有抑制病毒微生物、保肝抗炎改善肝细胞代谢，改善血液质量，促进内分泌、消化、代谢功能，增强免疫。
包装备案产品、全国专科热销产品。
该品独有的的4-X-酮结构物质能快速有效的减轻乙肝病毒对人体肝细胞的影响、缓解人体肝细因乙肝病毒而出现的炎症促进受损秆细胞的恢复，减轻肝细的肿胀，促进肝细胞的核搪核酸与糖原生成。
促进胆汁的分泌与排泄、使肝细胞的功能得以恢复。
临床应用与评价：药理实验证明，该品能减少甘油三酯在肝内的蓄积，消炎镇痛，促进肝脏排泄，减轻毒素对肝脏的损害；临床应用与评价：主要用于乙型肝炎中医辨证属湿热蕴结者，治疗慢性乙型肝炎461例，总有效率87%，初发病人1个月为一个疗程，反复发作的病人2个月为一个疗程；适应症用于乙型肝炎，辨证属于肝胆湿热内蕴者，证见凡急性黄疸（或无黄疸）型肝炎，重型肝炎等，证属热毒蕴积者，即使用本疗法，证见高热，身目发黄并迅速加深，烦躁狂乱，两胁疼痛，腹胀满，口干口苦，口气臭秽，咽喉燥痛，大便秘结，小便黄赤，甚则尿血，便血，或斑疹隐隐，神昏谵语或抽搐，舌质红绛，苔厚黄燥或黄腻，脉滑数或弦数有力。
方中贯众苦微寒，入肝脾经，能清热解毒；土茯苓甘淡平，入肝胃经，能驱湿解毒，合以清除肝胃湿热邪毒之蕴结，共为君药。
黄芩、胡黄连、黄柏可清热燥湿，利胆退黄，故为臣药。
大黄、草河车、黑矾合以清热解毒，利湿退黄，故为佐药。
诸药合用，共奏清热解毒，舒肝利胆之功。
生产乙肝解毒胶囊的企业有[1]：　中美华医(河北)制药有限公司广东健宜乐制药有限公司陕西兴邦药业有限公司安阳中智药业有限责任公司江西普正制药有限公司
十四味建中汤【来源】《太平惠民和剂局方》卷五。
【组成】当归（去芦，酒浸，焙干）白芍药（锉）白术（锉，洗）甘草（炙）人参（去芦）麦门冬（去心）川芎（洗净）肉桂（去粗皮）附子（炮，去皮、脐）肉苁蓉（酒浸一宿）半夏（汤洗七次）黄耆（炙）茯苓（去皮）熟地黄（洗去土，酒蒸一宿，焙干）各等分【用法】上药叹咀为粗散。
每服9克，用水220毫升，加生姜3片，枣子1枚，煎至150毫升，去津，空腹温服。
脾肾久虚，荣卫不足，形体羸瘦，短气嗜卧，寒热头痛，咳嗽喘促，吐呕痰沫，手足多冷，面白脱色，小腹拘急，百节尽疼，夜卧汗多，梦寐惊悸，大便滑利，小便频数，失血虚极，心忪面黑者。
方　名：十四味建中汤（袪寒之剂）总　结：虚损阴斑　编　号：009　组　成：半夏、附子、肉苁蓉、麦冬、人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地、白芍、川芎、黄耆、肉桂　主　治：1.治气血不足，虚损劳瘠，短气嗜卧，欲成劳瘵。
⒉及阴证发斑，寒甚脉微。
归　经：此足三阴阳明气血药也。
方　义：⑴半夏：和胃健脾。
⑵黄耆：益胃健脾，补中首药。
⑶四君：补阳所以益气，四物：补阴所以养血，阴阳调和则血气各安其位矣。
⑷麦冬：清心润肺。
⑸苁蓉：补命门相火之不足。
⑹桂附：引失守之火归元。
⑺于十全大补中而有加味，要以强中而戢外也。
变化方：⑴八味大建中汤：除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、苁蓉治同。
⑵乐令建中汤：除川芎、熟地、白术、附子、苁蓉、加柴胡、细辛、陈皮。
治脏腑虚损，身体羸弱，潮热自汗，将成劳瘵，大能退虚，生气血。
煎服法：加姜、枣。
炎症介质（inflammatorymediator）急性炎症反应中的血管扩张、通透性升高和白细胞渗出的发生机制，是炎症发生机制的重要课题。
有些致炎因子可直接损伤内皮，引起血管通透性升高，但许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为化学介质或炎症介质（inflammatorymediator）。
（1）血管活性胺：包括组胺和5－羟色胺（5－HT）。
组胺主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中，也存在于血小板。
引起肥大细胞释放组胺的刺激包括：①创伤或热等物理因子；②免疫反应，即抗原与结合于肥大细胞表面的IgE相互作用时，可使肥大细胞释放颗粒；③补体片断，如过敏毒素（anaphylatoxin）；④中性粒细胞溶酶体阳离子蛋白；⑤某些神经肽。
在人类，组胺可使细动脉扩张，细静脉内皮细胞收缩，导致血管通透性升高。
组胺可被组胺酶灭活。
组胺还有对嗜酸性粒细胞的趋化作用。
5－HT由血小板释放，胶原和抗原抗体复合物可刺激血小板发生释放反应。
虽然在大鼠其作用与组胺相似，但在人类炎症中的作用尚不十分清楚。
（2）花生四烯酸代谢产物：包括前列腺素（PG）和白细胞三烯（leukotriene,LT）,均为花生四烯酸（arachidonicacid，AA）的代谢产物。
AA是二十碳不饱和脂肪酸，是在炎症刺激和炎症介质（如C5a）的作用下激活磷脂酶产生的，在炎症中，中性粒细胞的溶酶体是磷脂酶的重要来源。
AA经环加氧酶和脂质加氧酶途径代谢，生成各种产物。
总之，炎症刺激花生四烯酸代谢并释放其代谢产物，导致发热、疼痛、血管扩张、通透性升高及白细胞渗出等炎症反应。
另一方面，抗炎药物如阿司匹林、消炎痛和炎固醇激素则能抑制花生四烯酸代谢、减轻炎症反应。
（3）白细胞产物被致炎因子激活后，中性粒细胞和单核细胞可释放氧自由基和溶酶体酶，促进炎症反应和破坏组织，成为炎症介质。
1）活性氧代谢产物：其作用包括三个方面：①损伤血管内皮细胞导致血管通透性增加。
②灭活抗蛋白酶（如可灭活α1抗胰蛋白酶），导致蛋白酶活性增加，可破坏组织结构成分，如弹力纤维。
③损伤红细胞或其它实质细胞。
当然，血清、组织液和靶细胞亦有抗氧化保护机制，故是否引起损伤取决于两者之间的平衡状态。
2）中性粒细胞溶酶体成分：因中性粒细胞的死亡、吞噬泡形成过程中的外溢及出胞作用，溶酶体成分可外释，介导急性炎症。
其中中性粒细胞蛋白酶，如弹力蛋白酶、胶原酶和组织蛋白酶可介导组织损伤。
阳离子蛋白质具有如下生物活性：①引起肥大细胞脱颗粒而增加血管通透性；②对单核细胞的趋化作用；③起中性和嗜酸性粒细胞游走抑制因子的作用。
（4）细胞因子：细胞因子（cytokines）主要由激活的淋巴细胞和单核细胞产生，可调节其他类型细胞的功能，在细胞免疫反应中起重要作用，在介导炎症反应中亦有重要功能。
IL-1和TNF的分泌可被内毒素、免疫复合物、物理性损伤等多种致炎因子刺激，可通过自分泌、旁分泌和全身作用等方式起作用。
特别是它们可促进内皮细胞表达粘附分子，增进白细胞与之粘着。
也可以引起急性炎症的发热。
TNF还能促进中性粒细胞的聚集和激活间质组织释放蛋白水解酶。
IL－8是强有力的中性粒细胞的趋化因子和激活因子。
（5）血小板激活因子：血小板激活因子（plateletactivatingfactor,PAF）是另一种磷脂起源的炎症介质，乃由IgE致敏的嗜碱性粒细胞在结合抗原后产生。
除了能激活血小板外，PAF可增加血管的通透性、促进白细胞聚焦和粘着，以及趋化作用。
此外还具有影响全身血液动力学的功能。
嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、单核细胞和内皮细胞均能释放PAF。
PAF一方面可直接作用于靶细胞，还可刺激细胞合成其他炎症介质，特别是PG和白细胞三烯的合成。
（6）其他炎症介质：P物质可直接和间接刺激肥大胞脱颗粒而引起血管扩张和通透性增加。
内皮细胞、巨噬细胞和其他细胞所产生的一氧化氮可引起血管扩张和具细胞毒性。
体液中产生的炎症介质血浆中有三种相互关联的系统，即激肽、补体和凝血系统；为重要的炎症介质。
（1）激肽系统：激肽系统的激活最终产生缓激肽（bradykinin），后者可引起细动脉扩张、内皮细胞收缩、细静脉通透性增加，以及血管以外的平滑肌收缩。
缓激肽很快被血浆和组织内的激肽酶灭活，其作用主要局限在血管通透性增加的早期。
（2）补体系统；补体系统由一系列蛋白质组成，补体的激活有两种途径—经典和替代途径。
在急性炎症的复杂环境中，下列因素可激活补体：①病原微生物的抗原成分与抗体结合通过经典途径激活补体，而革兰氏阴性细菌的内毒素则通过替代途径激活补体。
此外，某些细菌所产生的酶也能激活C3和C5。
②坏死组织释放的酶能激活C3和C5。
③激肽、纤维蛋白形成和降解系统的激活及其产物也能激活补体。
补体可从以下三个方面影响急性炎症：①C3a和C5a（又称过敏毒素）增加血管的通透性，引起血管扩张，都是通过引起肥大细胞和单核细胞进一步释放炎症介质；C5a还能激活花生四烯酸代谢的脂质加氧酶途径，使中性粒细胞和单核细胞进一步释放炎症介质；②C5a引起中性粒细胞粘着于血管内皮细胞,并且是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子；③C3b结合于细菌细胞壁时具有调理素作用，可缯强中性粒细胞和单核细胞的吞噬活性，因为在这些吞噬细胞表面有C3b的受体。
C3和C5是最重要的炎症介质。
除了前述的激活途径外，C3和C5还能被存在于炎症渗出物中的蛋白水解酶激活，包括纤维蛋白溶酶和溶酶体酶。
因此而形成中性粒细胞游出的不休止的环路，即补体对中性粒细胞有趋化作用，中性粒细胞释放的溶酶体又能激活补体。
（3）凝血系统：Ⅻ因子激活不仅能启动激肽系统，而且同时还能启动血液凝固和纤维蛋白溶解两个系统。
凝血酶在使纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程中释放纤维蛋白多肽，后者可使血管通透性升高，又是白细胞的趋化因子。
纤维蛋白溶解系统可通过激肽系统引起炎症的血管变化。
由内皮细胞、白细胞和其他组织产生的纤维蛋白溶酶原激活因子，能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶酶，后者通过如下三种反应影响炎症的进程：①通激活第Ⅻ因子启动缓激肽的生成过程；②裂解C3产生C3片断；③降解纤维蛋白产生其裂解产物，进而使血管通透性增加。
功能炎症介质种类血管扩张组织胺、缓激肽、PGE2、PGD2、PGF2、PGI2、NO血管通透性升高组织胺、缓激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4PAF、活性氧代谢产物、P物质、血小板激活因子趋化作用C5a、LTB4、细菌产物、嗜中性粒细胞阳离子蛋白、细胞因子（例如IL-8）发热细胞因子（IL-1、IL-6、和TNF等）、PG疼痛PGE2、缓激肽组织损伤氧自由基、溶酶体酶、NO注：名称可参照前文炎症介质的作用有两点值得注意。
不同介质系统相互之间有着密切的联系补体、激肽及凝血系统和纤维蛋白溶解系统的激活和其产物有密切的关系，这些炎症介质的作用也是交织在一起的。
几乎所有介质均处于灵敏的调控和平衡体系中一方面在细胞内处于严密隔离状态的介质，或在血浆和组织内处于前体状态的介质，都必须经过许多步骤才能被激活，在其转化过程中，限速机制控制着产生介质的生化反应的速度。
另一方面，介质一旦被激活和被释放，将迅速被灭活或破坏。
机体就是通过这种调控体系使体内介质处于动态平衡。
[1]ModernResearchinInflammation(MRI)isanopenlyaccessiblejournalpublishedquarterly.Thegoalofthisjournalistoprovideaplatformforscientistsandacademiciansallovertheworldtopromote,share,anddiscussvariousnewissuesanddevelopmentsindifferentareasofInflammation.现代炎症研究（MRI）是由美国科研出版社发表的季度性开源期刊。
这本杂志的目的是提供一个平台，促进世界各地的科学家和学者，分享，讨论在不同领域的炎症各种新的问题和发展。
包括以下研究领域：Acute/chronicinflammation  炎症研究CellularprocessesClinicalconditionsinvolvinginflammationClinicalstudiesofinflammationInflammationmediatorsMechanismsoftissueinjuryandcytotoxicityMolecularmechanismsPharmacologyandnovelanti-inflammatorydrugs
发病机制可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关。
临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑，常见于下肢及臂部，反复发作，易发作于月经期，少数病人束臂试验可为阳性。
治疗原则本病对健康无明显影响，一般无需治疗。
用药原则可用维生素Ｃ、路丁改善毛细血管通透性。
作者：﻿高桂云﻿出版社：﻿中国社会科学出版社﻿出版时间：﻿2009101﻿开本：﻿16开﻿定价：﻿50元  ‍不论现代医疗技术水平如何发展，都难以解决技术以外的诸多道德、社会、人性方面的问题。
单纯从提高医疗技术的角度，仅仅以疾病、人体等生物学为基础的简单科学化医疗实践已经成为历史，人的感受、情绪等非技术性因素成为治疗环节中不可或缺的关键因素。
现代化生物医学已不再仅仅是一门生硬的自然科学，而是综合了各个学科、特别是人文学科要素为一体的生物一人文医学科学。
绪论一、伦理学与医学伦理学（一）道德与医学道德（二）伦理学概述（三）医学伦理学二、医学伦理学的研究对象和内容（一）医学伦理学的研究对象（二）医学伦理学的研究内容（三）医学伦理学与相关学科的关系三、学习医学伦理学的意义和方法（一）学习医学伦理学的意义（二）医学伦理学的学习方法第一章医学伦理文化的形成与发展一、中国医学伦理文的发展（一）中国传统医学伦理文化的产生与发展（二）中国医学伦理文化的优良传统（三）继承和发扬中国传统医学伦理文化（四）我国近、现代医学伦理文化的发展二、国外医学伦理文化的发展（一）国外医学伦理文化发展的历史概况（二）近、现代医学伦理文化的发展现状和趋势三、当代医学伦理文化的新发展（一）医学模式的历史演变脉络（二）当代医学伦理学的困惑与未来（三）医学伦理学向生命伦理学的过渡第二章医学伦理学的理论基础与规范体系一、医学伦理学的理论基础（一）美德论（二）义务论（三）人道论（四）公益论（五）生命论（六）马克思主义伦理学二、医学伦理学的基本原则（一）医学伦理学基本原则的形成与本质（二）医学伦理学基本原则的内容（三）医学伦理学的具体原则三、医学伦理学的基本规范（一）医德规范概述（二）医德规范的作用（三）医德规范的基本内容四、医学伦理学的基本范畴（一）医德范畴的含义和地位（二）医德权利与义务（三）医德良心与荣誉（四）医德情感与理智（五）医德审慎与胆识第三章医疗人际关系伦理一、医患关系伦理（一）医患关系的含义和性质（二）医患关系的内容及其模式（三）医患关系的特点和发展趋势二、医患关系的伦理规范（一）影响医患关系的因素（二）医患纠纷的类型（三）避免和化解医患纠纷的伦理规范三、医际关系伦理（一）医际关系概述（二）医际之间发生冲突的因素（三）医际关系的道德要求第四章医德教育、修养、评价与监督一、医德教育（一）医德教育的含义与作用（二）医德教育的特征与过程（三）医德教育的原则与方法二、医德修养（一）医德修养的含义及作用（二）医德修养的境界（三）医德修养的途径三、医德评价（一）医德评价的含义和作用（二）医德评价的标准和依据（三）医德评价的方式和方法四、医德监督（一）医德监督的含义和意义（二）医德监督的原则和方式第五章临床医学中的伦理一、临床诊疗的伦理原则（一）新医学模式对医务人员的伦理要求（二）临床诊疗中的基本伦理原则二、临床诊疗伦理（一）临床诊断中的伦理要求（二）急诊、会诊、转诊的伦理要求（三）临床治疗的伦理要求三、临床专科诊疗和医技工作的伦理要求（一）临床专科诊疗的伦理要求（二）医技工作的伦理要求（三）药剂工作的伦理要求第六章护理医学中的伦理一、护理道德的特点和作用（一）护理道德的特点（二）护理道德的作用（三）护理人员的素质二、护理实践中的道德要求（一）基础护理道德（二）整体护理道德（三）心理护理道德（四）临终关怀的护理道德三、专科护理道德（一）门诊、急诊护理的道德要求（二）手术护理的道德要求（三）对特殊病人护理的道德要求第七章健康与康复伦理一、健康伦理（一）人类健康观念的转变（二）影响健康的因素（三）健康伦理的使命（四）健康医学的伦理原则（五）健康观的伦理要求二、康复医学伦理（一）康复医学概述（二）康复医学的道德特点及意义（三）康复伦理的道德准则（四）康复医学中的具体医德要求第八章生育与生殖技术应用中的伦理一、生育控制伦理（一）生育控制概述（二）生育控制的伦理争议（三）生育控制中的伦理要求及原则……第九章死亡控制中的伦理第十章医学科研中的伦理第十一章医学高科技中的伦理第十二章医院管理中的伦理第十三章卫生带来管理与改革伦理第十四章公共卫生工作中的伦理参考文献后记
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。
三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。
该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
就三叉神经痛的病因及发病机制，至今尚无明确的定论，各学说均无法解释其临床症状。
目前为大家所支持的是三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经痛学说。
性别与年龄年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。
女性多于男性，约为3∶2；疼痛部位右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。
其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。
偶尔有双侧三叉神经痛者，占3%；疼痛性质如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生；疼痛的规律三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一般有规律。
每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1～2分钟骤然停止。
初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。
夜晚疼痛发作减少。
间歇期无任何不适；5、诱发因素：说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作；扳机点扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。
轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作；表情和颜面部变化发作时常突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。
表情呈精神紧张、焦虑状态；神经系统检查无异常体征，少数有面部感觉减退。
此类病人应进一步询问病史，尤其询问既往是否有高血压病史，进行全面的神经系统检查，必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI等检查，以助与继发性三叉神经痛鉴别。
三叉神经痛可分为原发性（症状性）三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指具有临床症状，但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。
继发性三叉神经痛除有临床症状，同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。
继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人，通常没有扳机点，诱发因素不明显，疼痛常呈持续性，部分患者可发现与原发性疾病的其它表现。
脑部CT、MRI、鼻咽部活组织检查等有助诊断。
[1]牙痛三叉神经痛常误诊为牙痛，往往将健康牙齿拔除，甚至拔除全部牙齿仍无效，方引起注意。
牙病引起的疼痛为持续性疼痛，多局限于齿龈部，局部有龋齿或其它病变，X线及牙科检查可以确诊。
副鼻窦炎如额窦炎、上颌窦炎等，为局限性持续性痛，可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。
青光眼单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛，青光眼为持续性痛，不放射，可有呕吐，伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
颞颌关节炎疼痛局限于颞颌关节腔，呈持续性，关节部位有压痛，关节运动障碍，疼痛与下颌动作关系密切，可行X线及专科检查协助诊断。
偏头痛疼痛部位超出三叉神经范围，发作前多有视觉先兆，如视力模糊、暗点等，可伴呕吐。
疼痛为持续性，时间长，往往半日至1-2日。
三叉神经炎病史短，疼痛呈持续性，三叉神经分布区感觉过敏或减退，可伴有运动障碍。
神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
小脑脑桥角肿瘤疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型，但多见于30岁以下青年人，多有三叉神经分布区感觉减退，并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。
以胆脂瘤多见，脑膜瘤、听神经鞘瘤次之，后两者有其他脑神经受累，共济失调及颅内压增高表现较明显。
X线片、CT颅内扫描及MRI等可协助确诊。