ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
电凝和缝扎方法简单，但术后出血易复发，近来更主张行广泛性胃楔形切除术，因为恒径动脉在胃黏膜行程较长，切除后即可去除病因，避免出血复发，又可将切除标本进行病理检查获得最终诊断。
手术时应仔细检查胃黏膜，明确Dieulafoy病灶的位置，当出血点或病灶不能明确时，禁忌进行盲目的Billroth-Ⅱ式胃大部切除，若进行这样的手术，术后一定会再出血，预后很差。
Dieulafoy病的主要临床表现是反复发作性呕血和柏油样大便，严重者可出现失血性休克。
Dieulafoy病相对少见，西方发达国家占上消化道大出血病例的0.3%～6.8%，日本为1.1%～9.4%，Dieulafoy报道的7个病例平均年龄33.7岁，男女比1.3∶1，大致相等。
近年田中收集日本93例，平均年龄53.9岁，男女比3.2∶1，男性多。
美国Norton等报道1组89例，平均年龄72岁，提示高龄者多见。
病死率1898年Dieulafoy报道的7例6例死亡，1964年Glodmen报道24例19例(79%)死亡。
Zanten等报道1970～1984年35例8例(23%)死亡，1999年Norton等报道89例中12例(13%)死亡。
病死率在逐年下降，原因与内镜的普及和治疗的进步有关。
卡特利亚兰这种流行的大众兰花发现于美洲热带大陆，现有45～50种和无数的杂交品种。
附生，合轴（具气生根和匍匐状吸盘），圆柱形假球茎，匍匐根状茎，厚质叶。
花色  卡特利亚兰主要为如天堂般圣洁的纯白和熏衣草般的紫色，当然还有橙色和绯红色等其他色彩。
常具对比色的硕大、皱褶的唇瓣，这是卡特兰属特征。
卡特兰花多具典型芳香，且几乎四季开花，花期2～3个月。
个别花在植株上持续4～6个星期，但如剪切下来只持续1个星期左右，花序极短。
花瓣金黄色，唇为艳红色，花叶3-5片，一盆开花一至五朵，不同时开。
花朵色彩艳丽，有红、紫红、黄、白、花瓣和花心二至三色相间。
花朵和叶片一样直接从花泥里抽箭，因而叶片少，花朵大。
花期长达一个月。
卡特利亚兰是热带兰中花最大，最艳丽的种类，在国际上有”洋兰之王”的美称。
现今巴西、哥伦比亚、哥斯达黎加等国将雍贵华丽、娇艳多变、芳香霞郁的卡特兰定为国花。
从1824年发现卡特兰以来，已有170多年历史，它在欧洲各地出尽了风头。
至今，通过园艺学家的杂交育种，卡特兰已有近千的  洋兰之王栽培品种，成为名副其实的洋兰之王。
卡特兰在亚洲的泰国、新加坡、印度尼西亚、马来西亚、菲律宾和中国的台湾都有规模性的生产，而且成为世界卡特兰的主产区。
而欧洲由于卡特兰生产成本高，能源消耗大，生产周期长，生产面积逐年减少，近年来已把投资转向非洲。
在美洲，卡特兰在南美、中美国家栽培日益兴旺起来，生产卡特兰主要出口美国、加拿大。
因此，国际卡特兰的销售竞争日趋激烈。
中国栽培卡特兰的时间不长，上规模生产还是20世纪80年代以后，主要在广东和云南两地，大多是合资企业生产。
目前，基本上能满足国内需求，并有少量出口。
随着人民生活水平的提高，卡特兰的需求量会大幅度上升。
卡特兰为多年生草本。
假球茎长纺锤形。
叶淡绿色。
花生自叶基部，大型，粉红色或紫红色。
栽培品种色彩丰富，有白、黄、橙黄、橙红、深红、紫红和复色。
常见品种有黄色的南美（SouthBeauty）、国王之杯（King’sCup）、落日（SunDrop）、拉梅（Lame），绿色的榆林（Elmhurst）、科多斯（Kodos）、绿CH（GreenCH），白色的优美（Exguisita）、玛丽（Mary）、兰地（Orchidglade），粉红的真美（TrueBeauty）、加冕（Coronation）、春之恩（SpringBounty），红色的火球（FireBall）、夏魔（SummerMajic）、深水（DarkWater），紫色的长河（LongRiver）、万青（Evergreen）、朋友（Friend），双色的绿谷（GreenValley）、金心（HeartsofGold）、圣诞糖果（ChristmasCandy）。
常见同属观赏种有两色卡特兰（C．Bicolor）、橙黄卡特兰（C．Citrina）和大花卡特兰（C．Gigas）。
喜温暖、湿润和阳光充足环境。
耐寒性差，生长适温25～30℃，冬季温度不低于15℃。
当  卡特利亚兰温度10℃时，花期推迟。
5℃则出现寒害，表现在叶片出现黄色，显得无生气，假鳞茎产生纵皱纹，花芽不能长大、长高，且花芽鞘变成褐色，生长严重受阻。
若气温降至1～2℃，叶片枯黄或变成褐色而脱落，花蕾枯死。
但夜间温度高于20℃，导致花期过短。
日夜温差不宜超过10℃以上。
卡特兰怕干旱，生长季节要求充足水分和较高的空气湿度。
过分干燥，影响叶片生长。
而冬季卡特兰处休眠状态，生长几乎停止，此时正是花芽发育阶段，若空气干燥，会导致植株干枯死亡，要注意叶片喷水，室内地面浇水，增加空气湿度，有利于花芽分化。
卡特兰忌强光，喜散射光。
春、夏、秋可用遮阳网，遮去50%阳光。
若遮荫过度，则开花减少。
当然，强光直射，易发生日灼病，叶片变黄，生长停滞。
土壤宜肥沃、疏松和排水良好的泥炭苔藓土或腐叶土。
所有温室都可用来进行卡特利亚兰切花生产。
作物对温室的专门需要，视气候情况而定。
卡特利亚兰是光敏植物，故应在室外光照每天最低为200－300焦耳/平方厘米的阶段种植。
在温带地区的冬季种植，温室内的植株对玻璃或塑料膜的遮光率要求较高。
脏玻璃、老化且脏的塑料膜，或者温室内外的一些遮光物会大大地削弱照在植株上的光线。
在夏季和初秋时节，温室必须要有个好的通风条件，使温度急剧上升的可能性降至最低的程度。
有许多地方温度低于5－8℃，所以供能系统是保证花期的基本条件。
同时，供能系  卡特利亚兰统和通风设备的应用可使植株免受荫冷、潮湿天气的不良影响。
加热系统同时可保证植株如期生长。
温室中适宜种植卡特利亚兰的供热系统应每小时向每平方米的土表提供200瓦的热量。
管道供热系统是较理想的，因为它不仅可以均匀地分配热能，而且还能控制气候。
热气供热系统同样也可采用。
当然，采用这些设备先必须确保热能分配适量，燃气燃烧充分，而且还要保证燃气无排出，未经调节好的供能系统能释放乙烯气。
而温室中如混入乙烯气会导致花芽枯黄。
在苗床上可使用管道加热系统（胶管亦可）。
建议为了避免灰霉菌的侵害，使植株保持适当干燥时而采用，应注意勿使植株接触热气管道，否则会叶片焦枯，花朵枯萎。
在室外温度低的地区，冬季给土壤加温是行之有效的节能方法。
在每个苗床下约40公分处布置4条塑胶管，通过热水的流动来供热。
水温控制在35℃，并且在苗床上覆盖塑料薄膜。
14－16℃土温能维持4周左右。
在这段时期，空气加热可省略。
能够代替土壤供能的另一方法是低温加热。
这种方法是种植后在走道上排放塑胶管，土壤表面同样覆盖地膜，管道水温维持在35℃，土温可保持在17℃。
4周后撤掉地膜再对整个温室供热。
如果种  卡特利亚兰植较早的鸢尾是在温室内进行的，那么，室温在12－13℃是可以接受的。
地膜的采用不仅可以节能，而且还能减少植株水分丧失，同时不会破坏土壤结构，根系也发育良好。
如果栽种的是已经长出新芽的种球，为了预防灰霉菌，在覆盖之前，应对作物喷施杀菌剂。
随着卡特利亚兰组织培养技术和无菌播种技术的不断发展，卡特利亚兰在试管内开花的现象正日益受到重视。
这一现象之所以能吸引育种学家的目光，主要原因是原来需要常规栽培许多年才能开花的人工杂交新品种，现在在试管里，通过1~2个培养周期就能人为地促使其开花，这样就可以根据开花的情况有目的地选育具有优良性状的个体，淘汰相对较差的个体，从而使整个育种的周期缩短，并大大减轻大量栽培未见花品种的工作量，使育种工作更富有针对性。
卡特利亚兰在试管内开花的方式，根据目前的观察结果，大概可以分为三种类型：第一类是由  卡特利亚兰兰苗的腋芽发育成花芽，这种方式跟常规栽培中卡特利亚兰的开花方式是一样的，只不过常规栽培是一丛苗起花，试管内是单苗起花。
第二类是兰苗的顶芽发育成花芽，类似通常所说的草中箭（草心箭），花由兰苗最中心长出，这种情况在各个兰种中都有出现，尤其中常见。
第三类是由原球茎的顶端直接分化出花芽，这类方式完全由培养基内的激素水平控制，起花快而整齐，分化频率高，是目前主要的诱导起花方式。
卡特利亚兰在试管内开出的花朵，基本的品种特征是不会改变的，例如素心品种开素花,绝不会开彩花。
凡是有香味的品种,试管内的花也是有香味的，且香味浓郁，不亚于盆栽卡特利亚兰的香味，这一点可能出乎很多人的意料。
由于试管内的温度等环境条件的原因，花期通常只有几天时间，不如盆栽卡特利亚兰开花持久，在低温条件下，花期则可以大大延长。
卡特利亚兰在试管内开出畸形花的比例是比较高的，有些品种可以达到10~20%。
一般来讲，这些畸形花通常都是生理性的原因和外部培养条件的原因造成的，例如激素水平、无机盐等理化因素，而不是遗传上的相应改变，因此这些畸形花的出现，在遗传和育种上毫无意义。
我们曾追踪观察过很多的奇花品系，希望能从中选出新的优良品种，结果发现绝大多数以后又开出了正常花，真正能稳定的是极少的。
一个对卡特利亚兰培育者十分有用的现象是，试管内开出的花，多数情况下，合蕊柱都能正常发育，具有正常的授粉能力和结实能力，曾镜检过小孢子的发育过程，发现其减数分裂过程和花粉粒的形成过程基本是正常的。
尤其是以腋芽的方式开出的花，授粉后结出的果实很容易正常发育至种子成熟，并且这些在试管内结出的种子，有一定的发芽能力，尽管发芽率比盆栽卡特利亚兰的种子的发芽率低，但对育种者来说，已经足够了。
分株繁殖花后先将植株从盆内倒出，去掉根部附着的基质，将根茎切成两半，每部分应有3个以  卡特利亚兰--分株繁殖上芽，并剪去腐烂和折断的根，然后把新株分别盆栽。
播种繁殖由于种子细小，胚发育不全，可在无菌条件下进行胚培养，成功率是很高的。
卡特利亚兰茎叶肥厚，气生根旺盛，盆栽常用泥炭、蕨根、苔藓和树皮颗粒作为基质。
盆底多垫瓦片，以便排水、透气。
生长期除浇水外，向地面或叶面多喷水，保持空气湿度较大的生长环境。
每旬施肥1次，幼苗期需氮肥多些，用10－52－10幼苗肥，促进生根、叶生长。
中苗期提高钾肥用量，可用20－8－20四季用高硝酸钾肥，使生长健壮。
成年植株应增加磷肥，促进开花。
在夏季生长旺盛期，天气较炎热，室内注意通风和适当遮荫，减少病害发生。
栽种2～3年的卡特兰，植株逐渐长大，应及时换盆和分株，有利卡特兰根系的生长和开花。
组织培养繁殖常用茎尖培养，春季从生长健壮植株基部剪取长5～10厘米的芽，消毒后切去上部幼叶  卡特利亚兰，再放灭菌液中消毒，取生长点1～2立方毫米，放到培养基中。
培养基采用MS培养基，添加0．1毫克/升萘乙酸、0．2毫克/升6－苄氨基腺嘌呤液体培养，茎尖成活率比较高，原球茎球状体的形成和分化也比较好。
继代培养和繁殖用MS培养基加0．2毫克/升萘乙酸、0．35毫克/升赤霉素和0．2毫克/升激动素。
分化培养基用1/2MS培养基添加0．17毫克/升萘乙酸、0．02毫克/升激动素和0．18毫克/升赤霉素。
经1～2个月培养，大多数原球茎球状体可发芽和长根。
卡特利亚兰花形、花色千姿百态，是珍贵的盆花和高级切花。
适用于点缀家庭窗台、阳台或室内环境，作公务活动摆花和插花欣赏，也是制作新娘捧花、装饰婚车的优质材料。
若用卡特兰、蝴蝶兰为主材，瓶插，配上文心兰、文竹，鲜艳雅致，有较强的节奏感，点缀窗台更显典雅豪华。
卡特利亚兰病毒是影响卡特利亚兰栽培的头号杀手，卡特利亚兰爱好者们无不谈病毒而色变  卡特利亚兰--病毒病。
卡特利亚兰病毒病又是无处不在。
它不但侵染栽培的卡特利亚兰品种，而且也会侵染自然条件下生长的卡特利亚兰。
卡特利亚兰一旦受到病毒感染，其欣赏及栽培价值就会迅速下降。
因此，很有必要对卡特利亚兰病毒病有一个充分的认识。
病毒(Virus)是一种专性寄生物，体积比细菌小得多，其大小—般约在10—30μm，普通光学显微镜下见不到。
病毒没有细胞壁和细胞核的结构，呈纤维状、杆状等。
在一般情况厂，有些病毒可以自植株体内提取成结晶。
在电子显微镜下，病毒结晶中有排列极为整齐而紧密的病毒颗粒。
病毒由核酸和蛋白质两部分组成。
寄生于卡特利亚兰植株上的病毒所含核酸绝大多数为核糖核酸(RNA)。
病毒的核酸包被在—层蛋白质的外壳内。
病毒侵染细胞时，仅核酸进入植株细胞内，而蛋白质的外壳则遗留在体外。
故有侵染力的只是核蛋白部分，其致病性也主要决定于其核酸部分。
—种病毒有的可以具两种不同形态。
形态不同的颗粒可能具有不同的遗传分工。
只有当不同形态的颗粒共同进入寄主时，才能表现出该病毒的全部侵染力、致病性及其它遗传特性。
卡特利亚兰的病毒具有很高的增殖能力。
其增殖方式不同于细胞生物的繁殖。
它不是在寄生细胞内吸取养分形成的大病毒，然后分裂为小病毒，而是采用核糖核酸(RNA)照样复制的方式。
寄主细胞在病毒核酸的支配下，在细胞中合成与病毒的核蛋白相同的物质而形成新的病毒。
病毒的危害性大致也在于改变寄生细胞的代谢途径，破坏了正常的生理程序。
在卡特利亚兰体内，病毒似乎破坏了细胞内的叶绿体，而使细胞失绿，造成细胞的养分的同化障碍，使叶片组织黄化或坏死。
究竟是病毒颗粒直接作用细胞抑或是其病毒释放的毒素影响，就必须作进一步的研究了。
危害卡特利亚兰的病原菌有十几种，这些菌体非常微小，必须透过显微镜观察或培养基  石灰培植才能了解其原貌，对一般培养者而言，只能依植株的病征判断其为何种病菌。
但是有些病征极为相似，病菌却完全不同，治疗药物也不尽相同，判断错误，往往造成药物浪费及病害继续蔓延扩大。
最好的方法是将病株送往有关单位，例如农试所、农学院、农改场鉴定。
可是病原菌蔓延极为迅速，尤其是大面积栽培场，往往等到鉴定报告下来时，兰株已病入膏育。
为了使损失降低到最少程度，先采取下列三个步骤：1．停止浇水：水是所有病菌最佳媒介，长期下雨或浇水次数过多。
病菌最容易孳生，盆面维持干燥可暂时控制病菌蔓延。
2．增加兰室通风：通风的定义包括兰室内外空气对流及盆与盆之间空气流通。
通风良好可减少益面湿度及病菌的附着。
3．隔离病株；发现病株立即隔离、换益或销毁，地面清除干净并撒石灰，防止病原菌藉由风及水传播。
卡特利亚兰是一种姿态优美，芳香馥郁（王者之香）的珍贵花卉。
但历代医家对它的药用价值总结甚少。
卡特利亚兰全草均可入药。
其性平，味辛、甘、无毒。
有养阴润肺，利水渗湿，清热解毒等功效。
可应用于临床内、妇科诸症。
举例如下：1、滋养阴液，生津润燥，治疗恶性肿瘤放疗后致口干烦渴后遗症李时珍《本草纲目》云“兰草，气味辛、平、甘、无毒。
”“其气清香、生津止渴，润肌肉，治消渴胆瘅。
”“……治消渴生津饮，用兰叶，盖本于此。
”近代医学科学采用镭（钴60）对部分恶性肿瘤或癌症手术后进行放疗，取得一定的疗效，但对肿瘤附近的组织器官造成某种程度损害及功能的影响。
如鼻咽癌，唾液腺恶性肿瘤，食道上、中段癌等的放疗，致使口腔的各种腺体，尤其是腮腺、颌下腺、舌下腺三对大唾液腺及上消化道粘膜腺细胞的损坏，造成腺体的分泌大量减少，出现咽干灼热，舌燥唇焦，口渴引饮等上消渴之症状。
采用卡特利亚兰根100g，卷柏30g，野菊花20g，水煎服，日1剂，服10天。
症状明显好转，连服45天，显奇效，症状消失。
根据临床经验，不同部位及器官的恶性肿瘤放疗者配与部分中草药，效果更佳。
如喉癌的放疗患者，素与山豆根、白茅根、蒲公英并用；食道癌放疗患者，应与半枝莲、白花蛇舌草、夏枯草、灵仙等合用。
2、清热凉血，养阴润肺，治干咳久嗽，肺咯血现代中医药研究，建兰全草具有清热凉血，养阴润肺功效，临床常用于肺结核咯  卡特利亚兰血，调治久嗽干咳不止之症。
如治疗11例肺结核轻、中度咯血的患者。
他们分别都服用中西止血药物，甚至肌注仙鹤草针，垂体后叶素等未能收效，采用卡特利亚兰根50～100g，捣烂榨汁或水煎服，日2次，4～6天显效。
又如治疗不明原因的干咳不止的患者，采用卡特利亚兰蕊30～50朵，水煎，放冰糖，日2次，服3～5天显奇效。
这符合《本草纲目》中的“兰草主治生血，调气，养营，除胸中痰癖”之论。
3、顺气和血，利湿消肿，治尿道感染，妇女白带据《本草纲目拾遗》记载:“卡特利亚兰可以止泻止白带，利水道，杀蛊毒，消痈肿，调月经，久服益气轻身不老，通神明。
”现代中医认为卡特利亚兰根有顺气和血，利湿，消肿等功效。
治疗泌尿系统感染，妇女白带过多之症。
曾采用卡特利亚兰根50g，茅根30g，冬瓜皮30g，水煎服，连服6～10天，治疗18例尿道感染疗效显著。
妇女白带过多采用卡特利亚兰根50g，天门冬30g，百合30g，农家散养土鸡1只，共炖，服汤食肉，2～3天1次，连服2～3次，治疗15例，显效。
4、疏肝解郁，调和气血，治头晕目弦，神经衰弱现代药理研究，卡特利亚兰的芳香成份之一芳香油，使人心旷神怡，清除宿气，解郁消闷  卡特利亚兰，提神醒脑。
曾用于治疗12例头晕目弦，收效。
处方:兰花蕊30g，菊花15g，麦冬15g，仙鹤草20g，水煎服，日1剂。
连服4～6天。
这根据《本草纲目拾遗》中的“素心建兰除宿气，解郁。
”“蜜渍青卡特利亚兰点茶饮，调和气血，宽中醒酒”记载。
再者采用兰花根50g，美人蕉头20g，徐长卿20g，水煎服，日1剂，连服10～15天，治疗神经衰弱。
N2胆碱受体阻滞药又称骨骼肌松弛药（简称肌松药，skeletalmuscularrelaxants），能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2受体，阻断神经冲动向骨骼肌传递，导致肌肉松弛。
按其作用机制不同，可分为去极化型（depolarizingmuscularrelaxants）和非去极化型（nondepolarizingmuscularrelaxants）两大类。
一、去极化型肌松药这类药物与运动神经终板膜上的N2受体结合，使肌细胞膜产生持久去极化作用，对ACh的反应减弱或消失，导致骨骼肌松弛（图7-2）。
其作用特点为：①用药早期可出现短时肌束颤动，这与药物作用于不同部位骨骼肌去极化出现的时间快慢有关。
②连续用药可出现快速耐受性。
③抗AChE药不能拮抗其肌肉松弛作用，反而使肌肉松弛增强（图7-3）。
④治疗量并无神经节阻断作用，反而有兴奋作用。
该类药物的代表药物为琥珀酰胆碱※琥珀酰胆碱※琥珀酰胆碱（succinylcholine，司可林，scoline）用药后，由于不同部位的骨骼肌在药物作用下去极化出现的时间先后不同，首先出现不协调的肌束颤动，然后迅速转为肌松，以颈部、四肢和腹部肌松最明显，作用快而短暂。
用于气管插管、气管镜、食管镜等短时的小手术，也可作全麻时的辅助药，使在较浅麻醉下骨骼肌完全松弛，从而减少全麻药的用量，以提高外科手术的安全性。
二、非去极化型肌松药又称竞争型肌松药（competitivemuscularrelaxants），能与ACh竞争骨骼肌运动终板膜上的N2胆碱受体，本身无内在活性，但可通过阻断ACh与N2胆碱受体结合，使终板膜不能去极化，导致骨骼肌松弛（图7-2）。
抗胆碱酯酶药如新斯的明能拮抗其骨骼肌肌松作用，过量时可用适量新斯的明解救（图7-3）。
吸入性全麻药如麻醉乙醚和氨基苷类抗生素如链霉素能增强和延长该类药物的作用。
该类药物的代表药物为筒箭毒碱。
※筒箭毒碱※筒箭毒碱（d-tubocurarine）是从南美洲的防己科和番木科植物筒箭中提取的生物碱，右旋体具有药理活性。
筒箭毒碱与ACh竞争阻断N2胆碱受体，产生明显的肌松、促进组胺释放和神经节阻断作用。
可作全身麻醉辅助用药，也适用于胸腹部手术和气管插管等。
作用多为不可逆，维持时间较长，且不良反应多，现已少用。
三、一般特性[作用特点]肌肉松弛药，能松弛骨骼肌，但无镇静、麻醉和镇痛作用。
[药代学和药效学]肌松药具有高度离子化的特点，不能穿过细胞的膜性结构，分布容积有限，约为80～140ml/kg，与血容量相差无几。
血浆白蛋白降低时，肌松药分布容积变小，作用增强。
医|学教育网搜集整理各种肌松药与白蛋白的结合率不同，如筒箭毒碱与血浆白蛋白结合率为l0%，泮库溴铵的结合率为34%.结合率高者，分布容积也相应增大，神经肌肉接头的浓度降低。
但已结合的药物游离后仍能与受体结合，并使肌松药的作用时间延长。
疾病和病理生理变化可改变肌松药消除的速率，并改变神经肌肉接头对肌松药的敏感性。
肾功能衰竭严重影响肌松药的药代动力学。
加拉碘铵全部经肾排出，二甲箭毒和筒箭毒碱、泮库溴铵、哌库溴铵也多从肾脏排出。
肾功能障碍病人以选用维库溴铵，阿曲库铵为好。
维库溴铵仅10%～20%经肾排出，其余则以原形和代谢产物形式经胆汁排泄。
阿曲库铵有两种分解途径。
其一是霍夫曼（Hofmann）消除，即在生理pH和常温下通过盐基催化自然分解，是单纯的化学反应。
其二是经血浆中酯酶进行酶性分解。
[药理作用]（1）骨骼肌对肌松药的敏感性机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。
眼部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛，其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。
肌力恢复的顺序与此相反，最后松弛的肌群最早恢复肌力，最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。
（2）心血管效应肌松药也可不同程度地作用在位于神经节细胞的N1乙酰胆碱受体和M（毒蕈碱样）乙酰胆碱受体，通过兴奋或抑制周围自主神经系统产生心血管效应。
某些肌松药还具有组胺释放作用。
医`学教育网收集整理这些肌松药的不良反应可导致血流动力学改变。
如非去极化肌松药中筒箭毒碱、阿曲库铵等可促使肥大细胞释放组胺，引起血压下降，筒箭毒碱还兼有神经节阻滞作用。
泮库溴铵具有一定的心脏M乙酰胆碱受体阻滞作用，用药后可致心率增快及血压升高。
琥珀胆碱激动所有的胆碱能受体，可引起各种一过性心律失常，如窦性心动过缓、结性心律和室性心律不齐等。
非去极化肌松药维库溴铵、哌库溴铵、罗库溴铵及杜什库铵均无心血管不良反应，是比较理想的肌松药。
[临床应用]肌松药用于临床麻醉后改变了靠加深全麻获得肌肉松弛满足手术的要求。
因此，肌松药已成为全麻时重要的辅助用药。
此外，肌松药可用于机械通气病人。
应用指征：（1）便于气管内插管与麻醉药物合用，进行快速诱导气管内插管。
（2）便于呼吸管理和手术操作抑制膈肌运动，术者可在胸腔或腹腔内进行精细操作。
肌肉松弛扩大了术野，便于深部手术的操作。
（3）减少深全麻的危害在浅全麻下应用肌松药可获得满意的肌松，从而减少长时间深全麻对机体的不利影响，同时也减少了麻醉药用量。
（4））降低代谢及体温消除自主呼吸后由于呼吸肌不作功和耗氧量减少，可降低机体代谢30%，能有效防止低温麻醉时的寒战，有利于降低代谢及降温。
（5）机械通气应用肌松药改善患者与呼吸机的同步，有利于通气管理。
对有些机械通气方式（如反比呼吸，容许性高碳酸血症），医`学教育网搜集整理病人既使用了较大量的镇静药仍然难以耐受，可以应用肌肉松弛药。
（6）诊断和治疗某些疾病用小剂量箭毒诊断重症肌无力，用肌松药鉴别骨关节活动受限是关节粘连还是肌肉痉挛的原因等。
肌松药可用来解除喉痉挛和顽固性肌痉挛，控制严重局麻药中毒反应的肌肉抽搐等。
[不良反应]肌松药的不良反应，主要通过兴奋或抑制周围自主神经，或组胺释放以及可能产生的血管活性物质导致血流动力学的显著变化。
去极化肌松药如琥珀胆碱在去极化时产生的高钾血症，均是引起心血管反应的常见原因。
肌松药或多或少地兴奋或阻断神经肌接头以外的胆碱能受体。
如自主神经节的烟碱样受体、副交感神经节后纤维的毒蕈碱样受体，产生迷走阻滞作用。
琥珀胆碱兴奋自主神经节，对其前已使用阿托品的病人可引起血压升高和心动过速，反之则引起血压下降和心动过缓，后者多见于儿童。
非去极化肌松药一般阻滞胆碱能受体。
在临床应用剂量范围，氯筒箭毒碱有交感神经节阻滞作用。
泮库溴铵与氟烷复合可致心律紊乱增加，如在其前应用了三环类抑郁药可引起心动过速和房室分离。
[注意事项]（1）所有肌松药均产生不同程度的呼吸抑制，用药后必须严密观察呼吸，加强呼吸管理。
只有在保证充分给氧和有效的通气量前提下（如气管内插管）才可使用肌松药。
（2）应根据病情（如肝肾功能）、手术种类和时间等选用适宜的肌松药。
避免用药剂量过大，反复多次给药产生蓄积现象，使病人术终能及早恢复肌张力。
肌松药个体差异较大，为合理应用肌松药，术中有必要应用肌松监测仪监测肌松程度。
（3）肌松药是全麻辅助用药，其本身没有麻醉和镇痛作用。
在维持一定全麻深度的情况下才能使用肌松药。
（4）两类肌松药配伍用时，临床上多先用短效的去极化肌松药，后用长效非去极化肌松药维持肌肉松弛。
同时混合或次序颠倒应用可造成增强及延长神经肌肉阻滞。
（5）应用了肌松药的病人，术毕必须严密观察，待通气量、各种保护性反射、肌张力恢复正常，已经苏醒，排除残余肌松作用才能拔管回病房。
（6）Ⅱ相阻滞不主张拮抗Ⅱ相阻滞。
医|学教育网搜集整理主要靠维持人工通气待其自然恢复，同时输入新鲜全血或血浆，补充血浆胆碱酯酶制剂，注意纠正电解质及酸碱失衡。
[药物相互作用]1.吸入全麻药：吸入麻醉药氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚和地氟醚与非去极化肌松药合用时，非去极化肌松药的用量减少，时效延长且存在量效关系。
吸入麻醉药增强非去极化肌松药作用的顺序是：最强为异氟醚、安氟醚和地氟醚，其次是氟烷，最弱为氧化亚氮。
吸入麻醉药增强长时效非去极化肌松药的作用（氟烷可减少肌松药药量1/3，安氟醚可减少1/2～1/3）。
吸入麻醉药对中时效非去极化肌松药维库溴铵和阿曲库铵的增强作用较弱，仅减少肌松药药量的1/4.吸入麻醉药对去极化肌松药的相互作用较弱，异氟醚增强琥珀胆碱的作用较氟烷强，安氟醚和异氟醚可促使琥珀胆碱较早演变为Ⅱ相阻滞。
2.局麻药和抗心律失常药：局麻药能增强肌松药作用，如普鲁卡因增强氯筒箭毒碱和琥珀胆碱作用，利多卡因、布比卡因增强阿库氯铵作用。
用于抗心律失常的奎尼丁具有局麻药作用，因此对非去极化肌松药和去极化肌松药有协同作用，能增强肌松药的强度和时效。
β-受体阻滞药、钙通道阻断药也均可增强非去极化肌松药作用。
3.抗生素许多抗生素能增强肌松药作用，但其增强机制因药而异。
在氨基糖甙类抗生素中以新霉素和链霉素抑制神经肌肉传导功能最强，庆大霉素、丁胺卡那霉素均可增强去极化与非去极化两类肌松药作用。
其增强作用有接头前和接头后的双重作用。
多粘菌素对神经接头作用最强，林可霉素和氯洁霉素增强非去极化肌松药，而不增强去极化肌松药，青霉素和先锋霉素在临床剂量范围无明显增强肌松药作用。
4.抗惊厥药和精神病药已证明用苯妥英钠治疗的病人对泮库溴铵、氯二甲箭毒和维库溴铵等有拮抗，但对氯筒箭毒碱及阿曲库铵无拮抗。
对用理治疗的躁狂抑郁病人，泮库溴铵和琥珀胆碱的阻滞增强，但理不增强氯筒箭毒和戈拉碘铵的作用。
学名：Orthosiponaristatus化石草(6张)英名：Cat&acute;swhiskers拉丁名：Clerodendranthusspicatus别名：猫须草、腰只草、肾草、肾茶唇形花科猫须草属地爪哇、印度、南洋群岛、澳洲。
喜高温生育适温20-30℃不拘土质，但土壤疏松肥沃生育旺盛。
扦插法繁殖。
多年生草本植物，茎基部木质化，分枝方形而带紫褐色。
叶：对生，叶形为披针形，叶缘具不规则的锯齿。
花：轮繖花序，顶生于枝端，花萼膜质管状，五齿裂，花冠亦呈管状，先端二唇形，白色，雄蕊四枚，二强雄蕊，花丝很长，向上微撬伸出花冠外，有如猫咪的胡须，花柱顶端棒状，花期为春至秋季。
果实：小坚果，球形。
种子繁殖、扦插法。
药用植物，供药用部位为叶、茎或全草。
性微寒，味甘微苦，清热去湿，消炎解毒的功效，具有利尿，因为有治疗各种结石的功效，所以被称作化石草，大多被用于治疗泌尿系统的疾病，也有降血压的功效，主治各种结石症、肾炎、肝炎、膀胱炎、高血压，外用治肿疮及皮肤炎，因药性较强，须由医生处方，小心使用，禁忌孕妇及膀胱无力者，务须小心使用。
1.忌烟酒，忌食辛辣、油腻及海鲜之品。
2.切忌以手挤压患处，保持面部卫生。
3.用药期间不宜同时服用温热性药物。
4.脾胃虚寒者慎服。
5.儿童、年老体弱、糖尿病或患有其他疾病者应在医师指导下服用。
6.如有多量结节、囊肿、脓疱等应去医院就诊。
7.不宜滥用化妆品及外涂药物，必要时应在医师指导下使用。
8.服药2周症状无缓解，应去医院就诊。
用于血热蕴阻肌肤所致的粉刺、湿疮，症见颜面部红斑、粉刺疙瘩、脓疱，或皮肤红斑丘疹、瘙痒；痤疮、红斑丘疹性湿疹见上述证候者。
1、郝万山伤寒论讲稿
【通用名称】通脉颗粒[1]【成分】丹参、川芎、葛根。
【性状】本品为棕黄色颗粒；气微，味甜、微苦。
【功能主治】活血通脉。
用于缺血性心脑血管疾病，动脉硬化，脑血栓，脑缺血，冠心病，心绞痛。
【用法用量】口服，一次10g，一日2～3次。
血溶通脉颗粒【规格】每袋装10g【不良反应】尚不明确【禁忌】尚不明确【注意事项】尚不明确【贮藏】密封。
【包装】铝塑复合膜，6×10g/袋/盒。
【有效期】36个月【执行标准】部颁标准中药成方制剂第四册WS3—B—0824—91【批准文号】国药准字Z61020331【生产企业】企业名称：西安科力药业有限公司生产地址：西安沣京工业园沣京一路1号1.阴虚阳亢或肝阳化风者不宜使用本品。
2.月经期及孕妇禁用。
3.心痛剧烈及持续时间长者，应作心电图及心肌酶学检查，并采取相应的医疗措施。
中毒神经病理学研究是检测外来化合物所致神经系统形态改变的毒理试验。
试验动物首选大鼠。
设3个剂量组及阴性对照组。
高剂量组应能产生明确的行为毒性或危及生命的毒性。
每组至少6只动物，雌雄各半。
染毒方式应与人体可能的染毒途径相同。
染毒90天。
每周观察一次，记录神经系统症状，对脑、脊髓进行肉眼及镜下病理学检验，必要时进行电子显微镜检查。
比较处理组合对照组的病理改变，进行统计学处理。
结合其他神经毒性试验结果，判断受试物的神经毒性。
Haemoglobinmolecule血红蛋白分子是一个工作效率极高的分子机器，它通过运动和小的结构改变来调节他的行为。
氧气和血红蛋白四个位点的结合并不是同步的。
第一个氧气和血红蛋白结合，使相应的蛋白链发生微小的变化，这些变化使它们与氧结合更容易。
所以，虽然结合第一个氧是困难的，但是结合第二个，第三个，第四个变得越来越容易。
这为血红蛋白行使功能提供了便利。
当血液流经氧气充足的肺时，氧气很容易和第一个亚单位结合，然后很快的充满其他部分。
然后当血液在体内循环时，氧气浓度下降，二氧化碳浓度升高，在这种情况下，血红蛋白释放氧气，一旦一个氧气脱离，血红蛋白就改变形状，这使得其他三个氧很快被释放。
以这种方式血红蛋白再肺部装载最大量的氧，然后运到需氧的组织。
在这个动画中，一个亚单位的血红素被固定在一个地方，所以我们能看到在结合氧气的时候血红蛋白是如何围绕它运动的。
氧用绿色表示，氧结合在血红素中心的铁上时，把血红蛋白底部的组氨酸往上拉。
这使整个α螺旋的位置发生移动，在血红素下面用橙色表示。
这种移动传递到其它的蛋白链，最后引起两个兰色亚单位的滚动。
每一血红蛋白分子由一分子的珠蛋白和四分子亚铁血红素组成，珠蛋白约占96％，血红素占4％血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质。
人体内的血红蛋白由四个亚基构成，分别为两个α亚基和两个β亚基，在与人体环境相似的电解质溶液中血红蛋白的四个亚基可以自动组装成α2β2的形态。
血红蛋白的每个亚基由一条肽链和一个血红素分子构成，肽链在生理条件下会盘绕折叠成球形，把血红素分子抱在里面，这条肽链盘绕成的球形结构又被称为珠蛋白。
血红素分子是一个具有卟啉结构的小分子，在卟啉分子中心，由卟啉中四个吡咯环上的氮原子与一个亚铁离子配位结合，珠蛋白肽链中第8位的一个组氨酸残基中的吲哚侧链上的氮原子从卟啉分子平面的上方与亚铁离子配位结合，当血红蛋白不与氧结合的时候，有一个水分子从卟啉环下方与亚铁离子配位结合，而当血红蛋白载氧的时候，就由氧分子顶替水的位置。
中毒性呼吸道炎是吸入过量刺激性气体和烟尘所致的呼吸道炎症，可分为鼻炎、咽喉炎、声门水肿、气管炎、支气管炎。
常见的刺激性毒物有硫酸、盐酸、硝酸，二氧化硫，三氧化硫，氟化氢，氯化氢，溴化氢，硫化氢，氨，卤素，五氯化磷、三氯化磷、三氯化锑、三氯化砷，锇酸、硒化氢、氧化镉烟尘，硫酸二甲脂、甲苯二异氰酸脂，甲醛、丙烯醛等。
主要症状有上呼吸道刺激症状、咳嗽和咳痰、胸闷及胸痛、呼吸困难等。
除鼻、咽部充血外，一般无阳性体征。
按病程可分为急性和慢性。
中毒性慢性支气管炎易导致阻塞性肺气肿。
治疗除脱离接触外，与一般呼吸道炎症相似。
济南市中医医院济南市中医医院自1956年开始筹建，于1957年8月16日正式成立。
现已成为省会济南中医药为主、中西医结合医疗、教学、科研、预防、保健、康复的中心，是国家、省中医药管理局命名的“三级甲等中医院”。
济南市中医医院自1956年开始筹建，于1957年8月16日正式成立。
在各级领导的关心支持下，经过半个世纪的建设与发展，现已成为省会济南中医药为主、中西医结合医疗、教学、科研、预防、保健、康复的中心，是国家、省中医药管理局命名的“三级甲等中医院”、“全国示范中医院”和山东中医药大学第二附属医院。
医院现有职工758名，其中副高以上专家189名，病床700张。
6000平  济南市中医医院方米的开放式门诊、13000平方米的温馨病房、保健康复中心和3600平方米的制剂大楼为医院的主体业务用房，设120急救中心、内、外、妇、儿、针灸、推拿、骨伤、肛肠、皮肤、耳鼻喉、口腔、眼、性病、公费医疗、社区卫生、保健中心、健康查体、多功能输液治疗中心等40多个特色医疗专科。
拥有美国产RD－2000大型数字化X光机、螺旋CT、CR、LOGIQ－500彩超、全自动活检枪、CVS4外周血管诊断系统、日本产BM－717全自动生化、西班牙产大肠水疗机、德国产血透机、全省首台高能聚焦超声刀等100多台价值3600多万元的国际先进诊疗设备，形成了中西医并举的独特优势。
全面提升了中医院的诊疗技术水平。
济南市中医医院心血管专科以徐慧、隋道敬专家为代表的心血管专业是济南市重点专科，治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌炎、心律失常、心力衰竭、风心病、高心病、动脉硬化、高脂血症及老年病方面有独到之处，取得了明显的治疗效果。
自制制剂强心复脉饮、活血通天丸是治疗心脏疾患的良药，受到广大患者的欢迎。
（拥有全自动分析心电图机、动态分析系统、心电工作站、心电除颤仪、心电监护仪、心脑血管治疗仪等先进诊疗设备。
）120急救分中心曹迎祥曹迎祥　主任中医师，山东中医药大学兼职副教授，科室：肺病科。
济南市名老中医。
擅长治疗感冒、哮喘、急慢性支气管炎、妇科杂病、肺气肿、肺心病、冠心病、偏头痛、眩晕、失眠、痤疮、神经衰弱、抑郁症等。
撰写论文10余篇，其中《视觉性癫痫》选入中华人民共和国疑难病库，多次评选为全国及省优秀论文郭立华郭立华，主任中医师，急救中心主任。
治疗专长：中西医结合治疗心脑血管疾病、高血压病、糖尿病，急危重病的抢救及诊治。
徐慧徐慧，主任中医师，心血管专科主任。
治疗专长：心血管疾病如：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心肌炎、高血压病、高脂血症、高粘血症及脑血栓、老年病、糖尿病等。
赵世珂赵世珂，主任中医师，脑血管专科主任。
治疗专长：心脑血管疾病，如：脑梗塞、脑溢血、高血压病、高脂血症、冠心病、心肌炎、心力衰竭、心律失常、正偏头痛、老年痴呆等。
济南市中医医院●参龙丸功效与主治：滋阴润燥，清咽化痰。
用于咽炎、喉炎见咽干、咽痒、咳嗽者。
●筋骨力功效与主治：强肾壮骨，填精补髓。
主治：用于骨质疏松症，筋骨酸软无力，肢体疼痛骨质增生，老年孕妇儿童缺钙记忆力减退。
●消症片功效与主治：活血化瘀，化痰通络止痛。
治疗子宫肌瘤妇科炎症及卵巢囊肿等。
●肾康灵功效与主治：健补脾肾，利湿清热，活血泻浊。
主治：慢性肾功能不全等。
●清肺止咳合剂功效与主治：清肺止咳，化痰平喘—上感，支气管炎，肺炎引起的咳嗽痰多。
●感冒合剂功效与主治：辛凉解表，清热解毒—流行性病毒引起的感冒发烧，高热抽搐，头痛，四肢无力，全身酸痛，咽部红肿。
●和咽合剂功效与主治：滋阴润燥，活血化瘀，化痰消肿—各种类型的急慢性咽炎，喉炎。
●乳娥合剂功效与主治：清热解毒，利咽。
用于风热乳娥（扁桃体炎）见发热咽痛等。
●泻肺合剂功效与主治：泻火祛痰，理气消积，润肺止咳—痰热蕴肺型支气管炎，肺炎及咽喉咳嗽，痰鸣食欲不振等。
●宣肺饮功效与主治：宣肺平喘、清热化痰，用于肺炎，支气管炎。
●鼻渊合剂功效与主治：散风寒，通鼻窍—用于鼻窦炎，鼻炎有鼻塞，流鼻涕、头痛。
●小儿退烧合剂功效与主治：清热解毒，利湿，因上感、扁桃体炎、气管炎、肺炎引起的发烧。
●热淋合剂功效与主治：清热解毒，利湿，用于膀胱湿热型尿路感染，尿道综合证等。
●妇康泰功效与主治：益气养血，止血—治疗流产后流血，经期延长等证。
●少腹1号功效与主治：清热解毒，活血通络，止痛——治疗各种妇科炎证、盆腔包块及盆腔瘀血综合证。
●消痹丸功效与主治：解毒活血，养阴清热，利湿润燥—牛皮癣、银屑病。
●娲皇补天散功效与主治：温中止痛，活血行气，健脾益胃。
主治：胃溃疡，急慢性胃炎。
●补肾1号功效与主治：阴阳双补，促进卵泡生长及排卵。
主治：月经不调闭经，不孕、多囊卵巢综合症。
●通络调经片功效与主治：活血祛瘀，化痰通络。
主治：闭经不孕症多囊卵巢综合症月经不调等。
济南市中医医院●舒肝调经片功效与主治：清泻肝火，通经脉，调冲任。
主治：闭经不孕、月经不调、胸闷、乳房胀痛。
●活血化瘀片功效与主治：活血化瘀，消肿止痛。
主治：骨折及软组织损伤，骨质增生等瘀血疼痛症。
●利胆和胃片功效与主治：利胆和胃，散满除胀，醒脾消食。
主治：胆胃不和症及慢性胆囊炎引起的脘腹胀满或胀痛、胁下疼痛、嗳气呕恶、不思饮食、大便干结等。
●双清片功效与主治：清热利湿、活血化瘀、清肝脂降血脂、通利血脉，用于脂肪肝高脂血症。
●清幽益胃灵功效与主治：清热解毒，益胃扶正、健脾。
用于胃痛隐隐脘胀不舒、胃纳不甘、恶心、倦怠乏力等症，相当于幽门螺旋杆菌所致胃炎与十二指肠溃疡。
●消栓灵功效与主治：活血化瘀，搜风通络。
主治脑血栓形成半身不遂中风不语等。
●补肾2号功效与主治：阴阳双补兼活血补血。
用于月经不调、闭经、不孕、多囊卵巢综合症。
济南市中医医院医院先后获得了“中国质量万里行全国先进单位”、“ISO9001：2000国际质量管理体系认证单位”、“中国信誉体系建设全国示范单位”、“中国城市代表品牌”、“全省中医工作先进集体”、“全省百佳医院”、“全省卫生文明单位”、“全省、全市行风建设先进集体”、“全省廉洁行医树新风先进单位”、“全省医疗质量效益年活动先进单位”、“济南市文明单位”、“全市十佳职业道德建设先进集体”、“全市行风建设示范窗口”等100多项荣誉称号。
济南市中医医院医院地址：济南市共青团路76号（南院）济南市筐市街21号（北院）　本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
慢性疲劳综合症是指健康人不明原因地出现严重的全身倦怠感，伴有低热、头痛、肌肉痛、抑郁、注意力不集中等精神症状，有时淋巴结肿大而影响正常生活的一种临床综合症。
疲劳是一种自然现象，由于工作、学习任务繁重，生活节奏紧张所致。
疲劳包括生理和心理两方  缓解症状的食品松花粉面。
生理疲劳主要表现为肌肉酸痛、全身疲乏等；而心里疲劳主要表现为心情烦躁、注意力不集中、思维迟钝等。
20世纪80年代中期，医学界提出了“慢性综合疲劳症”这一概念，指出疲劳也是一种病。
慢性疲劳综合症主要临床表现有：以身体性疲劳为主，常伴有头痛、咽喉痛、肌肉及关节疼痛，记忆力下降，低热，情绪低落等，易发于30到50岁的人群，病程持续数月至数年不等，许多人虽能继续工作，但工作能力和效率明显下降，疲劳症状并不因休息而缓解。
国外有研究认为，慢性综合疲劳症是长期积累的工作压力得不到缓解而造成的一种具有危害性的心里状态，目前缺乏特异性诊断标准，而且无特殊治疗方法。
最易处于疲劳状态的人群是中年人、白领、中学师生。
另外，出租车司机、喜欢过夜生活或爱在晚上工作的人，也极易疲劳。
1，主要标准必须具备两项：①新近起病的严重而虚弱性疲劳，持续至少6个月。
②没有发现引起疲劳的内科或精神科病症，比如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、神经肌肉疾病、药物成瘾、中毒等。
2，次要标准要求至少有以下症状中的8种症状：广泛的头痛、肌肉痛、关节痛、发热、咽喉痛、颈部或腋窝淋巴结疼痛，肌肉无力，轻度劳动后持续2到4小时以上的倦怠感，精神神经症状(如易激动，健忘，注意力不集中、思维困难、抑郁等)睡眠障碍，突然发生的疲劳等。
3，客观标准至少具有以下症状、体症中的2项：低热；非渗出性咽喉炎；咽喉部疼痛、持续时间长；颈部或腋下淋巴结轻度肿大，有圧痛。
1.心理方面的症状慢性疲劳综合征患者有时心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早，自觉也较为突出。
多数表现为心情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。
2.身体方面的症状体型容貌：慢性综合疲劳征患者的体型常呈现为瘦、胖两类。
应该说多数为身体消瘦，但也不能排除少数可能显示出体态肥胖。
后一类患者在现代社会中的慢性疲劳综合征并非少见。
面容则多数表现为容颜早衰，面色无华，过早出现面部皱纹或色素斑；肢体皮肤粗糙，干涩，脱屑较多；指（趾）甲失去正常的平滑与光泽；毛发脱落，蓬垢，易断，失光。
3.运动系统方面的症状全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。
有时可能出现类似感冒的症状，肌痛、关节痛等，如果时间较长，累积数月或数年，则表现得尤为明显，可有一种重病缠身之感。
4.消化系统方面的症状主要表现为食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻为著。
无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消化不良，腹胀；大便形状多有改变，便秘、干燥或大便次数增多等。
5.神经系统方面的症状表现出精神不振或精神紧张，初期常有头晕、失眠、心慌、易怒等；后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。
6.泌尿生殖系统方面的症状伴随精神异常，可以出现尿频，尿急等泌尿系统症状。
此外，疲劳过甚的人，在容器中排尿最容易起泡沫，且泡沫停留时间长久。
生殖系统症状，在男子出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退；女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。
长此下去，可能发生不孕不育症。
7.感官系统方面的症状在视觉系统主要表现为眼睛疼痛，视物模糊，对光敏感等；在听觉系统则主要表现为耳鸣，听力下降等。
1．对人体生理功能方面的危害（1）对人体体能、体态方面的危害：慢性疲劳综合征能够大大损伤人体的体力、体能，使人感到疲惫、乏力，身体失衡，其主要原因除了身体的整体肌力不足（乏力）之外，整体活动的协调不足（不灵）也是重要的一个方面。
基于上述两点，可以导致慢性疲劳综合征的患者行动迟缓，步态沉重，步幅缩小，动作失灵，久立不稳，疲乏无力，腰酸腿软，肌力减退。
难以从事或完成某些消耗体力较大及动作细腻、精巧的工作，致使患者深感力不从心。
慢性综合疲劳征对人体体能影响的另一方面表现为对容颜与体态的危害：多种情况下，长期的慢性疲劳可使患者面色无华，脱发断发，皱纹早现，面肌松弛；有的还可出现面部色斑。
明显呈现出未老先衰之征象。
（2）对人体免疫系统的危害：免疫系统健全与否是健康的重要标志之一。
慢性疲劳综合征的存在，必然会使人体的免疫系统功能与调节失常，乃至引起免疫功能低下。
免疫功能不足，削弱了机体的抗病能力，破坏了防御疾病的天然屏障，为各种各样疾病的发生打开了通路，患病的机会必将大大增加。
（3）对人体循环系统的危害：慢性疲劳综合征造成的机体萎靡状态，活动减少，血流缓慢，血液沉滞，可导致心血管系统发生程度不同的病变，患者常常感觉心悸、气喘，活动后尤为显著，时常叹息。
体格检查时可以发现血压不稳（偏高或偏低），心率较快，甚至可以出现心律不齐（多为窦性）。
（4）对人体神经系统的危害：慢性疲劳综合征对神经系统的危害主要累及中枢神经系统，多由于脑部血液供应不足所引起的组织乏氧所致，常表现为“脑疲劳”症状，如记忆力下降，注意力不集中，头脑不清爽，反应迟钝，头晕头痛。
有时还可以出现某些精神症状，如忧郁、焦虑、烦躁、易激动、缺涵养等。
这类病人常可进一步影响睡眠，出现失眠（入睡困难，或睡眠不深，中间早醒等）多梦、夜惊等。
睡眠不足，又可以导致脑疲劳，如此反复，形成恶性循环，致使症状不断加重，难以治愈，十分痛苦。
（5）对人体消化系统的危害：慢性疲劳综合征的病人，由于神经系统与心血管系统受累，必然导致胃肠道血液淤滞，蠕动减弱，功能受损。
表现为食欲不振、胃纳不佳、胀满少饥，偏食，厌油，恶心等。
有的患者为了缓解进食不良，常采用多吃辣椒等辛辣食物，借以刺激胃口。
由于进食不佳，热量不足，可以造成形体消瘦、营养不良，而进一步加重对各个系统的影响。
（6）对人体生殖系统的危害：慢性疲劳综合征患者常伴有生殖系统的功能异常。
对于女性病人来说，常见的有月经不调（时间提前或错后，经期延长，出血量过多或过少等）、性冷淡等。
对男性病人而言，则多数表现为遗精、阳痿、早泄、性欲减退等。
如果不能及时调治，很可能有引发不孕或不育的发生。
因为生殖系统功能障碍多属于中医肾精亏损之范畴，所以会伴随出现腰酸腿软、头晕耳鸣、失眠多梦、记忆力下降等症状。
（7）对人体感官系统的危害：慢性疲劳综合征患者由于全身若干系统受累，功能低下，特别是神经与内分泌系统的变化，常可导致感官系统的异常。
在视觉器官异常方面，主要表现为：眼睛胀痛，干涩不适，视物模糊，对光敏感，视觉疲劳等；在听觉器官异常方面，主要表现为耳鸣、听力下降等。
2．对人体心理方面的危害（1）对情绪方面的危害：情绪，是人受到情景刺激时，经过是否符合自己需要的判断后，产生的行为、生理变化和对事物态度的主观体验。
情绪对人的健康有很大影响。
慢性疲劳综合征对人的情绪的危害常常表现为：情绪不稳，暴躁，易怒，焦虑，紧张，恐惧等，有时自己不觉或难以控制。
这些异常情绪的存在，可以导致失眠多梦，消化不良等。
（2）对意志方面的危害：意志，是人自觉地确定目的并支配与调节其行动，克服困难达到预定目的的心理过程。
意志和情绪是相互影响的，慢性疲劳综合征的病人，由于情绪受到影响，进一步也会导致意志的受损。
致使多数表现出意志薄弱，做事不果断，犹豫不决，瞻前顾后，缺乏信心，效率降低。
有时可能对自己缺乏信心，受到一些不良刺激，不能自己解脱、自我调整，以致负担沉重，消极自卑，放任自流，失掉控制能力，甚至可能借此养成若干不良嗜好，如过度吸烟、酗酒等；也可能产生某些不良行为，如行动过激，对人失礼，做一些与自己身份不符的事情等。
（3）对能力方面的危害：慢性疲劳综合征的患者常表现出某些能力低下，如做事注意力不集中，短时记忆差，难以准确理解和记忆所阅读的内容，计算数字能力削弱，语言和推理能力减退，思维迟钝，联想狭隘，缺乏创新。
致使工作能力明显降低，对以往可以顺利完成的工作也深感难以完成，自我责备，减少交往，逐渐孤独等。
医学专家建议容易处于疲劳状态的人们学点保健知识，以增强自我保健意识。
保持良好、积极、愉快的状态是增进健康、摆脱疲劳的重要方法，是在工作和生活中要学会运用自己的智慧和幽默，变消极情绪为积极情绪，轻松面对生活。
养成良好的生活习惯，学会饮食调节，加强体育锻炼并持之以恒，培养健康的业余爱好，增加家庭观念等，都是抵御疲劳的良方，也可以选择合适的健康食品如松花粉等辅助调整。
尽量多休息医生对CFS患者所能提供的最佳建议是尽量休息以及减少压力。
因为CFS是自限性疾病，许多人能在2周内靠自身免疫力不用任何治疗而康复。
发果你出现忧郁或沮丧的情况，也许该找心理咨询顾问谈谈。
草药治疗药物治疗的效果有限。
医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗忧郁剂，以提振心情、帮助睡眠。
营养与运动是治疗的要点，摄取含有药用蕈类或芦荟的营养补充剂也颇有疗效。
可以用西洋参、牛蒡根、枸杞、蒲公英、菊花植物、金印草等制成茶，每日饮用有助于治疗。
可以综合或交替饮用这些茶，每天喝4~6杯。
西洋参茶对提升免疫力，恢复体力，缓解疲劳非常有效。
枸杞是一种具有强韧生命力及精力的植物，非常适合用来消除疲劳。
它能够促进血液循环、防止动脉硬化、还可预防肝脏内脂肪的囤积；再加上枸杞内所含有的各种维他命、必需胺基酸及亚麻油酸全面性地的运作，更可以促进体内的新陈代谢，也能够防止老化。
枸杞可分为三个部分来使用：枸杞叶可用来泡“枸杞茶”饮用；红色果实“枸杞子”可用于做菜或泡茶；枸杞根又称为“地骨皮”，一般当作药材使用，因此，实在称得上是物尽其用。
而且长期食用枸杞或饮用枸杞茶，也不会有副作用。
但是，由于枸杞温热身体的效果相当强，患有高血压、性情太过急躁的人，或平日大量摄取肉类导致面泛红光的老饕们最好不要食用。
相反地，若是体质虚弱、常感冒、抵抗力差的人最好每天食用。
少量活动证据显示，温和运动对本病颇有帮助，你可以试试瑜珈功，但注意避免运动过度。
谨用阿司匹林最好不用阿司匹林，因它可能引起雷氏症候群。
营养与饮食疗法多吃新鲜蔬菜为了增强免疫系统的功能和加快康复，你可以选择含50％生菜及鲜果汁的均衡饮食。
它们主要包括蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火鸡肉、深海鱼。
这些食物提供各种补充体力及强化免疫力所需的营养。
勿食贝类。
绿色饮料多喝蔬菜汁以补充维生素，如萝卜、汁、胡萝卜汁、青菜汁或小麦草汁等，也可服用叶绿素片。
补充嗜酸菌大约60％感染EBV病毒的人也同时带有念珠菌，因此要在饮食中补充嗜酸菌。
吃酸性食品，例如酸乳。
多喝水要喝大量的水(每天8大杯)及果汁。
还需摄取纤维素，要确保肠子每天畅通。
偶尔，用灌肠剂清肠洗毒。
请见下卷第八章的洗毒疗法。
少吃多餐为了保持一个好的血糖平衡和更高能量水平，一整天吃4~6餐小量食物，避免任何一餐吃得过饱。
有人发现在早晨醒来或晚上睡觉时立即进食一小部分低脂蛋白能够帮助提高能量水平。
建议选择好的蛋白质包括：低脂奶酪、豆腐，小扁豆和其他豆制品。
补充营养多多补充营养保健药膳①双参肉鲜人参15克，海参150克，瘦猪肉250克，香菇30克，青豌豆、竹笋各60克，味精、精盐、香油各适量。
将海参发好，切块；香菇洗净，切丝；瘦猪肉洗净，切小块；竹笋切片。
将以上4料与人参、青豌豆一齐放沙锅内，加清水适量炖煮，以瘦猪肉熟烂止，加入味精、精盐、香油即可。
每日1~2次，每次适量，每周2剂。
功效大补气血，强壮身体，消除疲劳。
适用于久病体虚不复，或年老体衰，精神萎靡，身体疲倦等症。
②三稔煲荠菜三稔4~5枚，荠菜500克，精盐适量。
将三稔切开，荠菜洗净，同煎汤，不加油，加精盐调味。
1次饮服。
功效清热，止渴，除烦，抗疲劳，利小便。
适用于头痛发热，咳嗽，口干舌燥，口鼻气热，大便秘结，小便短黄等症。
日常活动后肌肉酸痛，服之町透汗解肌，祛除疲劳，恢复精力。
③天门冬菱卜汤天门冬15克，萝卜300克，火腿150克，葱花5克，精盐3克，味精、胡椒粉各1克，鸡汤500毫升。
将天门冬切成2毫米~3毫米厚的片，用水约2杯，以中火煎至1杯量时，用布过滤，留汁备用。
火腿切成长条形薄片；萝卜切丝。
锅内放鸡汤500毫升，将火腿肉先下锅煮，煮沸后将萝卜丝放入，并将煎好的天门冬药汁加入，盖锅煮沸后，加精盐调味，再略煮片刻即可。
食前加葱花、胡椒粉、味精调味。
功效止咳祛痰，消食轻身，抗疲劳。
常食能增强呼吸系统功能，增强精力，消除疲劳。
④枸汁滋补饮鲜枸杞叶100克，苹果200克，胡萝卜150克，蜂蜜15克，冷开水150毫升。
将鲜枸杞叶、苹果、胡萝卜洗净。
苹果去皮、核、将鲜枸杞叶切碎，苹果、胡萝卜切片，同放人搅汁机内，加冷开水制成汁，加入蜂蜜调匀即可。
每日1剂，可长期饮服。
功效强身壮阳，美颜，抗疲劳。
枸杞叶味甘性平，能补肾益精，清热明口止渴。
在工作过于劳累及运动过量时饮用，能消除困倦疲劳，恢复元气，增强体力。
按摩肾脏为了使单核细胞增多症相关性疲劳减缓，可以每天按摩肾脏，放松拳头按摩下背部3~5分钟。
温水浸过您的背部时是做这一工作的最佳时机。
指压治疗按压列缺穴可以增强免疫力及肺功能。
这一点局限在前臂桡侧，腕部皱痕上两横指宽，紧紧压住并持续1分钟，然后在另一侧胳膊上重复一次。
按压气海可以增加机体能量储备，这一点在脐下三横指，耻骨中间。
用你的食指逐渐深压，直至有抵抗感。
并持续1分钟。
为减轻肌肉疼痛，可以用右手的拇指按压左手指合谷1分钟。
它局限于左手拇指和食指之间，然后在右手上重复。
如果怀孕了就不要应用。
按压足三里可以增强免疫力和增加全身活力。
这一点可以在髌骨下4指宽骨外侧发现，你以通过屈足有一块肌肉隆起来核实该点。
用拇指按压一分钟。
虱性车轮虫车轮虫（Trichodina），虫体侧面观如毡帽状，反面观圆碟形，运动是如车轮转动样。
隆起的一面为前面或称口面，相对而凹入的一面为反口面。
口面上有向左或反时针发方向螺旋状环绕的口沟，其末端通向胞口。
口沟两侧个生一行纤毛，形成口带，直达前庭腔。
反口面的中间为齿环和辐线环。
在辐线环上方有一马蹄形的大核，一个长形的小核和一个伸缩泡，其中部想体内凹入，形成附着盘，用于吸附在宿主身上。
车轮虫用附着盘附着在鱼体的鳃丝或皮肤上，并来回滑动。
游泳时一般用反口面向前像车轮一样转动，所以称为车轮虫。
生殖用纵二分裂法和接合生殖。
用2.5%—3.5%的盐水浸浴5—10分钟，然后转到流水池中饲养，病情可以好转而痊愈；2、用硫酸铜和硫酸亚铁（5：2）合剂0.7mg/L全池泼洒，但用药后要注意观察鱼的活动情况，发现异常应马上换水。
虫体侧面观如毡帽状，反面观圆碟形，运动是如车轮转动样。
能引起车轮虫病的病原约有10多种，主要有显著车轮虫、粗棘杜氏车轮虫、中华杜氏车轮虫、卵形车轮虫、微小车轮虫、球形车轮虫及眉溪小车轮虫等，均属缘毛目，游动亚目，壶形科，虫体大小为20—40&micro;m左右。
车轮虫侧面观象毡帽，反面观圆蝶形，运动时就象车轮转动一样，因此称为车轮虫。
虫体隆起的一面为前面，或叫口面，和口面相对凹入的一面为反口面，或称后面。
车轮虫(5张)车轮虫可寄生在各种淡水鱼及海水鱼的体表、鳃等各处，有时在鼻孔、膀胱和输尿管中也有寄生。
主要危害鱼苗和鱼种，严重感染时可引起病鱼的大批死亡。
全国各个地区，一年四季均有发生，能够引起病鱼大批死亡主要是在4—7月。
车轮虫以直接接触鱼体而传播，离开鱼体的车轮虫能够在水中游泳，转移宿主，可以随水、水中生物及工具等而传播。
池小、水浅、水质不良、食料不足、放养过密、连续阴雨天气等均容易引起车轮虫病的爆发。
车轮虫少量寄生时没有明显症状，严重感染时，病鱼受虫体寄生的刺激，引起组织发炎，分泌大量粘液。
鱼体消瘦、发黑、游动缓慢、呼吸困难而死。
车轮虫在鱼的鳃及体表各处不断爬动，损伤上皮细胞，上皮细胞及粘液细胞增生、分泌亢进，鳃上的毛细血管充血、渗出，严重感染时一大片上皮细胞坏死。
1.B型灭虫精使用时，将本品用少量水彻底溶解，再稀释1000～3000倍，全池均匀泼洒，严禁局部药物浓度过高。
1）预防：每月一次，80克/亩·米。
2）春秋季发生寄生虫时，如水温低于20℃，水清瘦时，用量为80克/亩·米。
（有关药物使用注意事项详情请见产品说明）2.杀虫先锋将本品100ml按6—8亩（平均水深1米）计算药品用量，若虫情较重，隔日按以上剂量再使用一次。
春秋季水温低，水质清瘦时，宜采用低剂量；夏季高温季节，水质肥沃，宜采用高剂量，并视病情、体质情况酌情增减用量。
使用时，先将药品溶于少量水，稀释5000—10000倍后，全池均匀泼洒，严禁局部药物浓度过高。
3.福建精养池车轮虫治疗高锰酸钾3g先药浴半小时后+敌百虫0。
5g药浴24小时后可杀灭车轮虫使鱼类恢复正常吃料。
元素医学是从元素角度研究病因、治疗用药及保健方法的医学科学分支。
这是随现代医学、药学、营养学、环境科学等学科的发展而兴起的一门交叉学科，与量子生物学、规范模式理论、病理学密切相关，或是本学科的基础。
产生的背景是：流行病学研究的进步，使学者们日益认识到疾病与环境因素关系密切。
环境因素包括整个地球的环境因素、区域内土壤、水质、食物结构等外界因素，也包括人体内甚至是细胞内结构不完善或失衡等内在因素。
近年研究已经证实，体内某种元素缺乏或过剩均会使人患病，如缺铁患贫血，缺锌会发育不良、智力欠佳，缺铬易患心血管病，缺锰患皮肤瘙痒，缺硒患克山病等。
相反，硒过高患脱发、脱甲症，铊过高亦患脱发症等。
不同的元素也会对人体功能、智力、体格、性格、性情起不同的调节作用。
癌症及其他疑难症患者的细胞内亦与某些元素缺乏有关，治疗时亦应考虑元素药物。
在研究人参、何首乌等许多中药时，也从药的特殊元素含量方面得到一定程度的解释。
元素医学与营养学关系密切，与环境医学的结合亦必将日趋紧密，并为克服危害人类健康的多种疾病做出贡献。
脱落细胞是指自然管腔器官内表面粘膜正常情况下，人体器官粘膜上皮细胞经常有脱落更新，有病变的粘膜上皮细胞，如阴道上皮，支气管粘膜上皮、肾盂膀胱移行上皮、和乳腺导管上皮等都是自然脱落的上皮的细胞。
1鼻咽部、口腔、食管和胃粘膜的标本除自然脱落细胞，部分是人工乔取或刷洗所得。
2．体腔抽出液：有胸膜腔、腹膜腔、心包腔积液和脑脊髓膜腔积液等。
3．针吸细胞：利用细针穿刺病变或肿物，抽吸出少许病变组织细胞作涂片检验，做细针穿刺细胞学检查。
吸出的细胞完全是人为的脱落细胞，由于对其诊断的方法和价值与自然脱落细胞相似，故归属脱落细胞，也可以说是本门学科的一个发展。
常用于乳腺肿块和皮下组织肿物的穿刺；肿大淋巴结、甲状腺和涎腺和穿刺；在超声波像定位下对肝、胰等器官肿物的穿刺。
1．优点①安全，病人痛苦少，无不良反应可多次重复取材；②所需设备简单，操作方便，可用于普查；③癌细胞检出率较高，一般在60%以上，如技术条件好，方法得当，某些肿瘤检出率可达80%，子宫颈癌可达90%以上，尤其对早期癌，组织学无从取材时脱落细胞学便显出其独特优点；④采集的细胞代表范围较大的粘膜脱落细胞，如肾盂、输尿管和傍胱的癌细胞均能在尿液细胞学涂片中检出。
2．缺点①有一定的误诊率，仍有10-40%假阴性。
有时将具一定异形的良性细胞误码率诊为恶性细胞而造成假阳性的比例约占报考报告的阳性病例1-3%。
出现上述误码率诊的原因一方面是由于细胞学检查局限性，只看单个或一小堆细胞，不能全面观察病变组织结构。
另一方面脱落细胞学诊断难度较大，需要有经验的医生复验。