ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
基因组中有72个基因，共编码70多种各异的蛋白质，其中除24种蛋白的特性还不清楚外，有18种编码蛋白组成病毒DNA结合蛋白及各种酶类，参予病毒DNA合成，包装及核苷酸的代谢等。
30多种不同蛋白组成病毒结构蛋白（如衣壳蛋白、囊膜蛋白），在保护HSV的DNA，以及HSV的致病作用和诱导机体免疫应答中起重要作用。
HSV可在多种细胞中生长，常用的细胞系有BHK细胞，Vero细胞、Hep-2细胞等。
病毒初次分离时，原代乳兔肾细胞、人胚肺细胞较敏感。
HSV感染动物范围广泛，多种动物脑内接种可引起疱疹性脑炎，小白鼠是足垫接种可引起中枢神经系统致死性感染，家兔角膜接种引起疱疹性角膜炎，豚鼠阴道内接种可引起宫颈炎和宫颈癌。
接种鸡胚绒毛尿囊膜上，形成增殖性白色斑块。
HSV有二个血清型，即HSV—1和HSV—2，两型病毒核苷酸序列有5%同源性，型间有共同抗原，也有特异性抗原，可用型特异性单克隆抗体作ELISA，DNA限制性酶切图谱分析及DNA杂交试验等方法区分型别。
病人和健康是传染源，主要通过直接密切接触和性接触传播。
HSV经口腔、呼吸道、生殖道粘膜和破损皮肤等多种途径侵入机体。
人感染非常普遍，感染率达80～90%，常见的临床表现是粘膜或皮肤局部集聚的疱疹，偶而也可发生严重的全身性疾病，累及内脏。
6个月以内婴儿多从母体通过胎盘获得抗体，初次感染约90%无临床症状，多为隐性感染。
HSV—1原发感染常发生于1～15岁，常见的有龈口炎，系在口颊粘膜和齿龈处发生成群疱疹，破裂后，多盖一层坏死组织。
此外可引起唇疱疹、湿疹样疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性脑炎等。
生殖器疱疹多见于14岁以后由HSV—2引起，比较严重，局部剧痛，伴有发热全身不适及淋巴结炎。
HSV原发感染产生免疫力后，将大部分病毒清除，部分病毒可沿神经髓鞘到达三叉神经节（HSV—1）和脊神经节（HSV—2）细胞中或周围星形神经胶质细胞内，以潜伏状态持续存在，与机体处于相对平衡，不引起临床症状。
当机体发热、受寒、日晒、月经、情绪紧张，使用垂体或肾上腺皮质激素，遭受某些细菌病毒感染等，潜伏的病毒激活增殖，沿神经纤维索下行至感觉神经末梢，至附近表皮细胞内继续增殖，引起复发性局部疱疹。
其特点是每次复发病变往往发生于同一部位。
最常见在唇鼻间皮肤与粘膜交界处出现成群的小疱疹。
疱疹性角膜炎、疱疹性宫颈炎等亦可反复发作。
HSV通过胎盘感染，影响胚胎细胞有丝分裂，易发生流产、造成胎儿畸形、智力低下等先天性疾病。
约40～60%的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染，出现高热、呼吸困难和中枢神经系统病变，其中60～70%受染新生儿可因此而死亡，幸存者中后遗症可达95%。
一些调查研究表明HSV—1和HSV—2可能分别与唇癌、外阴癌及子宫颈癌有关，特别HSV—1作为宫颈癌的病因，曾受到人们重视，但近年研究表明人乳头瘤病毒与该癌有直接关系，因此宫颈癌成因也许是复杂的。
HSV原发感染后1周左右血中可出现中和抗体，3-4周达高峰，可持续多年。
中和抗体在细胞外灭活病毒，对阻止病毒经血流播散和限制病程有一定作用，但不能消灭潜伏感染的病毒和阻止复发。
机体抗HSV感染的免疫中，细胞免疫起更重要作用，NK细胞可特异性杀死HSV感染细胞;在抗体参予下，介导ADCC效应亦可将HSV感染细胞裂解;细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等），在抗HSV感染中也有重要意义。
（一）病毒分离采取病人唾液，脊髓液及口腔、宫颈、阴道分泌液，或角膜结膜刮取物等接种易感细胞中培养1～2天，出现细胞肿用胀，变圆，相互融合等病变，可作初步诊断。
然后用免疫荧光法（IFA），酶联免疫吸附试验（ELISA）进行鉴定，确诊HSV。
必要时进行分型。
（二）抗原检测同上标本，用IFA、ELISA等方法直接检测细胞内或分泌液中抗原，快速诊断HSV感染。
（三）抗体检测用补体结合试验，ELISA检测病人血清中的抗体，可用于原发感染诊断，但不能与复发感染区别，因人群HSV感染率高，广泛存在潜伏感染，血清中普遍含较高抗体水平，则复发感染时很难观察到抗体效价上升。
而检测脊髓液抗体，对神经系统HSV感染有重要意义。
此外用DNA分子杂交法和PCR法检测HSVDNA，已显示较大优越性。
现多用于实验研究，将在临床推广应用。
（一）预防由于HSV有致癌可能性，减毒活疫苗和死疫苗不宜用于人体。
现研究中的各种疫苗如囊膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗，gB、gD基因重组痘苗病毒疫苗和多肽疫苗，在动物试验中显示良好效果，有应用前景。
孕妇产道HSV—2感染，分娩后可给新生儿注射丙种球蛋白作紧急预防。
（二）治疗疱疹净（IDU）、阿糖胞苷（Ara—C）、阿糖腺苷（Ara—A）、溴乙烯尿苷（BVDU）等治疗疱疹性角膜炎有效，与干扰素合用可提高效力。
国内用HSvgCgD单克隆抗体制成滴眼液，用于治疗疱疹性角膜炎，取得显著疗效。
无环鸟苷（ACV）对疱疹病毒选择性很强的药物。
ACV必须经HSV的胸腺核苷激酶（TK）激活后磷酸化为一磷化ACV，再经细胞激酶磷酸化为二三磷酸化ACV。
ACV—ATP对dGTP有极强的竞争性，故可终止病毒DNA合成。
ACV主要用于治疗生殖器疱疹感染，使局部排毒时间缩短，提早局部愈合。
此外ACV还常用于治疗唇疱疹、疱疹性脑炎、新生儿疱疹，疱疹性角膜炎等，均有疗效。
阿糖腺苷（Ara—A）系通过宿主激酶作用就可磷酸化成有活性的Ara—ATP，选择性地抑制HSV多聚酶，终止病毒DNA合成。
由于Ara—A不需HSvTK酶的作用，故可用于耐ACV毒株（TK-株）感染的治疗。
能防止疱疹性角膜炎病变严重恶化，减低疱疹必性脑炎和HSV全身感染的死亡率　阿昔洛韦：主要抑制疱疹病毒，对HSV－I和HSV－II作用最强，口服几乎无毒，静脉滴注时，药液漏出可引起局部炎症，静脉滴注给药过快进可造成肾损伤。
HSV(Hue,Saturation,Value)是根据颜色的直观特性由A.R.Smith在1978年创建的一种颜色空间,也称六角锥体模型(HexconeModel)。
这个模型中颜色的参数分别是：色调（H），饱和度（S），亮度（V）。
HSV颜色空间模型[1]色调H：用角度度量，取值范围为0°～360°，从红色开始按逆时针方向计算，红色为0°，绿色为120°,蓝色为240°。
它们的补色是：黄色为60°，青色为180°,品红为300°；饱和度S：取值范围为0.0～1.0；亮度V：取值范围为0.0(黑色)～1.0(白色)。
RGB和CMY颜色模型都是面向硬件的，而HSV（HueSaturationValue）颜色模型是面向用户的。
HSV模型的三维表示从RGB立方体演化而来。
设想从RGB沿立方体对角线的白色顶点向黑色顶点观察，就可以看到立方体的六边形外形。
六边形边界表示色彩，水平轴表示纯度，明度沿垂直轴测量。
HSV六棱锥H参数表示色彩信息，即所处的光谱颜色的位置。
该参数用一角度量来表示，红、绿、蓝分别纯度S为一比例值，范围从0到1，它表示成所选颜色的纯度和该颜色最大的纯度之间的比率。
S=0时，只有灰  HSV颜色空间模型[2]度。
相隔120度。
互补色分别相差180度。
V表示色彩的明亮程度，范围从0到1。
有一点要注意：它和光强度之间并没有直接的联系。
RGB转化到HSV的算法max=max(R,G,B)2:min=min(R,G,B)V=max(R,G,B)11S=(max-min)/max3:  HSV颜色空间模型（圆锥模型）[3]ifR=max,H=(G-B)/(max-min)*60ifG=max,H=120+(B-R)/(max-min)*60ifB=max,H=240+(R-G)/(max-min)*60ifH<0,H=H+360HSV转化到RGB的算法ifs=0R=G=B=VelseH/=60;i=INTEGER(H)f=H-ia=V*(1-s)b=V*(1-s*f)c=V*(1-s*(1-f))switch(i)case0:R=V;G=c;B=a;case1:R=b;G=v;B=a;case2:R=a;G=v;B=c;case3:R=a;G=b;B=v;case4:R=c;G=a;B=v;case5:R=v;G=a;B=b;HSV对用户来说是一种直观的颜色模型。
我们可以从一种纯色彩开始，即指定色彩角H，并让V=S=1，然后我们可以通过向其中加入黑色和白色来得到我们需要的颜色。
增加黑色可以减小V而S不变，同样增加白色可以减小S而V不变。
例如，要得到深蓝色，V=0.4S=1H=240度。
要得到淡蓝色，V=1S=0.4H=240度。
一般说来，人眼最大能区分128种不同的色彩，130种色饱和度，23种明暗度。
如果我们用16Bit表示HSV的话，可以用7位存放H，4位存放S，5位存放V，即745或者655就可以满足我们的需要了。
由于HSV是一种比较直观的颜色模型，所以在许多图像编辑工具中应用比较广泛，如Photoshop（在Photoshop中叫HSB）等等，但这也决定了它不适合使用在光照模型中，许多光线混合运算、光强运算等都无法直接使用HSV来实现。
顺便提一下，另外一种直观颜色模型是HSL模型，该模型中前两个参数和HSV一样，而L表示亮度。
它的三维表示为一双棱锥。
因为用的不多，这里就不详细讲了。
【别名】阿糖胞苷;胞嘧啶阿拉伯糖苷;盐酸阿糖胞嘧啶,爱力生,赛得萨
人畜共患病(zoonosis)是一种传统的提法，是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病。
人畜共患病(zoonosis)是一种传统的提法，但是上世纪70年代以来，全球范围新出现传染病（emerginginfectiousdiseases,EID）和重新出现传染病（re-emerginginfectiousdiseases,R-EID）达到60多种，其中半数以上是人兽共患病，即不仅仅是人类与其饲养的畜禽之间存在共患疾病，而且与野生脊椎动物之间也存在不少共患疾病，后者甚至在猛恶程度上甚于前者。
于是，1979年世界卫生组织和联合国粮农组织将“人畜共患病”这一概念扩大为“人兽共患病”，即：人类和脊椎动物之间自然感染与传播的疾病。
而“人畜共患病”的概念医学界已不再使用。
因下文主要叙述的是人类与畜禽之间的共患疾病，未涉及到人类与野生脊椎物动之间的共患疾病，因此姑且采用“人与畜禽共患疾病”的提法，只是要注意，这不是一个医学专有名词。
关于人兽共患病，可参照百度百科“人兽共患病”词条。
病毒分类人与畜禽共患疾病包括由病毒、细菌、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌、原虫和蠕虫等病原体所引起的各种疾病。
据有关文献记载，动物传染病有200余种，其中有半数以上可以传染给人类、另有100种以上的寄生虫病也可以感染人类。
目前，全世界已证实的人与动物共患传染病和寄生性动物病有250多种，其中较为重要的有89种，我国已证实的人与动物共患病约有90种。
疾病分类人与畜禽共患疾病的分类方式，世界各国不尽相同，可以从其病原、宿主，流行病学或病原的生活史等角度而有多种分类法。
已经查明：人与畜禽共患疾病的疾病，主要是传染病和寄生虫病这两大类。
传染病是由病毒和细菌等病原体引起的。
在人与畜禽共患疾病之中，当前最重要的传染病有狂犬病、炭疽病、布氏杆菌病、结核病、鼻疽、钩端螺旋体病、土拉杆菌病、沙门氏菌病、鹦鹉热、日本吸血虫病、日本乙型脑炎和禽流行性感冒等。
1、通过唾液传播。
如患狂犬病的猫、狗，它们的唾液中含有大量的狂犬病病毒，当猫狗咬伤人时，病毒就随唾液进入体内，引发狂犬病。
2、通过粪溺传播。
粪便中含有各种病菌这是众所周知的。
结核病、布氏杆菌病、沙门氏菌病等的病原体，都可借粪便污染人的食品、饮水和用物而传播。
大多数的寄生虫虫卵就存在粪内。
钩端螺旋体病的病原是经由尿液传播的。
3、有病的畜禽在流鼻涕、打喷嚏和咳嗽时，常会带出病毒或病菌，并在空气中形成有传染性的飞沫，散播疾病。
4、畜禽的全身被毛和皮肤垢屑里，往往含有各种病毒、病菌、疥螨、虱子等，它们有的就是某种疾病的病原体，有的则是疾病的传播媒介。
某些宠物爱好者如果不注意个人防范，任意与动物拥抱、亲吻、食同桌、寝同床，是有可能从它们身上染上共患病的。
由于职业等原因与动物接触频繁的人，要经常注意个人的卫生防护，当身上皮肤有破损时，更要小心防止从畜禽感染上病毒或病菌；动物养殖场里人的生活区要远离动物饲养区；饲养宠物的人士要学习一些有关人与畜禽共患疾病的知识，知道宠物应定期进行某些疾病的预防接种，懂得任意与宠物拥抱、亲吻、食同桌、寝同床这些过分亲热的行为都是不卫生和有害的；食物要讲究卫生，如选用经过检验的乳、肉、蛋品，并提倡熟食。
食生蛋、生食鱼、饮蛇血、吃醉蟹等不良爱好，都有可能从动物染上共患病，小心为好。
据上海市农委提供的消息，中国农业科学院上海兽医研究所联合上海市动物疫病预防控制中心，已成功建立了宠物（犬、猫）狂犬病、结核病、弓形虫病、附红细胞体病和钩端螺旋体病5种人畜共患病的实用快速检测技术方法，并研制出弓形虫快速诊断试剂盒。
据介绍，中国农科院上海兽医研究所和上海市动物疫病预防控制中心联合承担了上海市科技兴农重点攻关项目宠物（猫、狗）人畜共患病流行病学调查及重大病害的检测技术研究课题，研究主要人畜共患病实用快速的检测方法，进行流行病学调查，保障公共卫生安全。
据了解，在狂犬病方面，为了评价疫苗的免疫保护效力，课题组的科研人员创新思维，在国际上首次采用新方法建立了检测动物血清样品中和抗体水平的方法。
这一方法操作简便，适合大量血清样本的检测，为狂犬病病毒中和抗体的监测提供了可靠的检测工具。
在弓形虫病方面，课题组建立了一套新型的检测技术，既能大幅度提高灵敏度，又能区分弓形虫、新孢子虫。
还制备了弓形虫病快速诊断试剂，具有特异性强、灵敏度高、重复性好、快速简便、无需仪器设备等优点，在基层的弓形虫病诊断、流行病学调查研究中显示出卓越的性能优势。
在结核病方面，课题组建立了犬猫结核杆菌的荧光定量PCR检测技术，敏感性好、特异性强。
这一方法显著缩短了结核病的确诊时间，将为犬猫结核病的普查工作提供便捷手段。
肝肾亏损，气血不足，经络不畅。
【治法】益肾养血，和络止痛。
【方名】益肾坚骨汤。
黄芪30克，补骨脂15克，骨碎补12克，菟丝子12克，狗脊12克，川断12克，枸杞子12克，干地黄20克，当归12克，白芍12克，川芎12克，鸡血藤30克，葛根12克。
【出处】孙程祥方。
盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部，甚至可达直肠阴道隔中。
输卵管积脓、卵巢积脓输卵管卵巢脓肿所致的脓肿也属盆腔脓肿的范畴。
这些脓肿虽各有其特点，但亦有不少相同之处。
盆腔脓肿盆腔处于腹腔最低部位，腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间，而形成盆腔脓肿。
因盆腔腹膜面积较  盆腔脓肿小，吸收毒素也较少，故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显。
其治疗效果好。
临床表现：1.急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。
2.下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。
3.可有尿频，急，痛等膀胱刺激症状。
4.下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。
诊断依据：1.腹膜炎经治疗后症状一度好转又出现发热，下腹坠胀钝痛及直肠刺激症状。
2.白血球总数及中性粒细胞增高。
3.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。
4.直肠前壁（已婚者经后穹隆）穿刺抽到脓液。
治疗原则：1.热水坐浴。
2.会阴部理疗。
3.应用抗生素。
4.手术疗法：脓肿形成并局限后，应作切开引脓。
方法有：径直肠前壁切开排脓；经阴道（已婚妇女）后穹隆切开排脓。
普通外科脓液在腹腔内积聚，由肠袢、内脏、肠壁、网膜或肠系膜等粘连包围，与游离腹腔隔离，形成腹腔脓肿。
腹腔脓肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿，肠间隙脓肿。
一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术，原发性感染少见。
盆腔处于腹腔最低位，腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。
盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，全身中毒症状亦较轻。
急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后，出现体温下降后又升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等，应考虑到本病的可能。
腹部检查多无阳性发现。
直肠指检可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁触及直肠腔内膨出，有触痛，有时有波动感。
已婚妇女可进行阴道检查，以协助鉴别。
1.急性腹膜炎经治疗后，症状一度好转后体温又复升高、脉快。
3.可有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状。
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等而以厌氧菌为主在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌大肠埃希杆菌，近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体，且与宫内避孕器的安放有关，这种病原体不易培养，故用一般方法培养未能培养出病原体，并不等于病原体不存在。
盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生。
输卵管积脓是由急性输卵管炎发展而成，当输卵管的伞部及峡部因炎症粘连而封闭后，管腔的脓液愈积愈多，可以形成较大的腊肠状块物。
卵巢排卵时如输卵管有急性炎症，并有分泌物则可经卵巢的排卵裂口处进入卵巢而逐渐形成脓肿。
输卵管炎症时若伞端未封闭，管腔内的炎性、脓性分泌物可流入盆腔及其器官周围，并在其间积聚。
如脓液下沉在子宫直肠陷凹处，或严重的盆腔腹膜所渗出的脓液大量流入盆底，则可形成盆底脓肿，其上方可为输卵管、卵巢、肠曲覆盖急性盆腔结缔组织炎如未得到及时治疗也可化脓形成脓肿，且脓液可流入阴道直肠隔中形成肿块。
如是盆腔炎性包块或脓肿，可通过后穹窿穿刺抽脓，有助于诊断。
腹部B超或直肠B超检查可帮助明确脓肿的诊断、脓肿的大小及位量等。
必要时作CT扫查，帮助进一步明确诊断。
1.白血球总数及中性粒细胞增高。
2.B超及CT提示盆腔有脓腔存在。
3.直肠前壁（已婚者经后穹隆）穿刺抽到脓液。
1.对盆腔有感染，但未形成脓肿者，检查专案以检查框限“A”为主；2.脓肿已形成者检查专案可包括检查框限“A”、“B”。
盆腔脓肿较小或未形成时，可以采用非手术治疗。
应用抗生素，辅以热水坐浴，温热水灌肠及物理透热等疗法。
有些病例经过上述治疗，脓液可自行完全吸收。
脓肿较大者，须手术治疗。
在骶管或硬膜外麻醉下，取截石位，用肛镜显露直肠前壁，在波动处穿刺，抽出脓液后顺穿刺针作一小切口，再用血管钳插入扩大切口，排出脓液，然后放橡皮管引流3—4日。
已婚妇女可考虑经后穹窿穿刺后切开引流。
1.一般治疗患者卧床休息，床头抬高，使脓液沉积于子宫直肠陷凹注意营养给高蛋白半流食。
2.药物治疗由于多种广谱抗生素的出现选用的药物应对厌氧菌(尤其是脆弱类杆菌)有效而且最好是广谱药。
盆腔脓肿目前常用于治疗盆腔脓肿的药物是氯林可霉素，灭滴灵以及第三代头孢菌素，如甲氧噻吩头孢菌素(cefoxitin)等，甲硝唑可给0.4g，3次/d，连服7～14天。
甲氧噻吩头孢菌素2g，静注每6小时1次，然后再给强力霉素100mg，每12小时1次口服，症状缓解体温已下降至正常后，尚须继续用药1周以上以巩固疗效，也可免于手术治疗。
氯林可霉素在脓肿内可达到较高的浓度这是由于多核白细胞可以将此药带入脓肿中，从而使其发挥疗效。
衣原体感染用庆大霉素氯洁霉素，强力霉素治疗盆腔脓肿极有效，痊愈率可达90%以上。
药物的应用一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。
如经药物治疗，虽取得疗效，但所遗留的包块尚大时，常需再用手术将病灶切除。
在药物治疗的过程中必需随时警惕脓肿破裂的可能。
如脓肿突然发生自发性破裂，脓液大量溢入腹腔中，可以危及生命此时必须立即进行手术治疗，而不应消极等待。
3.手术治疗多用于药物治疗无效者。
(1)脓肿切开引流：对位置已达盆底的脓肿，常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。
可先自阴道后穹窿穿刺，如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管。
脓液大量引流后，患者的症状可以迅速缓解。
在应用引流法的同时应加用抗生素。
此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿，尤其是子宫切除术后所形成的脓肿效果好，一旦脓液全部引流，患者即可达到治愈的目的。
但如系腹腔内的脓肿，即使引流只能达到暂时缓解症状的目的，常需以后剖腹探查将病灶切除，其时盆腔组织的急性炎症阶段已过，手术较安全易行。
(2)手术切除脓肿：不少人认为除可以很容易经阴道引流的盆腔脓肿外，其他各类腹膜腔内的脓肿，包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等，进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。
患者入院经48～72h的抗生素治疗后即可进行手术。
采用此种方法除可以迅速取得疗效外，尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果。
但即使在术前采用抗生素治疗2～3天，手术时仍应注意操作轻柔，避免伤及肠道，或使脓液溢入腹腔内。
单纯经腹引流脓液不是理想的处理方式，只有当病人全身状况差，不能耐受手术或技术因素等才考虑，因单纯经腹引流而不切除病灶，术后仍有感染灶存在，可形成残余或复发脓肿手术范围应根据患者情况而定患者年轻、尚未生育者，应仅切除患侧病灶，保留对侧附件。
如患者已有子女，且年龄较大，则应作双侧附件及全子宫切除术，使不再复发。
如术时发现双侧附件均已严重破坏，则不论患者年龄大小均宜将双侧附件及全子宫切除。
术后可用激素替代治疗。
口服汤药(1)湿浊阻滞型治以利湿行气，活血消聚。
方用托里消毒散加减(《现代中西医妇科学》)。
处方：党参15克　生黄芪15克　甘草10克?白术10克?　茯苓15克　当归10克　赤芍12克?银花25克?　白芷10克　桔梗10克　皂角刺10克如有低热，可加鱼腥草15克，公英10克以清热解毒。
(2)热毒瘀阻型：治以清热解毒，化瘀消肿。
方用仙方活命饮(《校注妇人良方》)。
处方：穿山甲3克　皂角刺3克　当归尾3克　甘草3克　金银花9克　赤芍3克　乳香3克　没药3克　天花粉3克　陈皮9克　防风3克　贝母3克　白芷3克若白带量多，色黄味臭，加黄柏10克，苡仁30克以清利湿热。
1.早期轻型病例以口服灭滴灵、抗生素和其他辅药为主；2.脓肿小、症状不重者，静脉用抗生素，支援疗法，并采用物理透热疗法等。
3.脓腔大中毒症状明显者则应及早手术引流，用时可选用“C”项药物治疗。
1.治愈：症状体征消失，脓腔消失。
2.好转：症状体征消失，脓腔缩小。
3.未愈：症状体征未改善，脓腔无变化。
腹内感染的有效控制。
1、高能量饮食，注意水、电解质平衡，必要时输液，输血，输清蛋白，提高机体的免疫和防御能力。
2、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴。
3、若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁。
4、注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。
[药物组成]蜀椒(去目并闭口者)附子(去皮脐)生干地黄(焙)当归牛膝(去苗)细辛(去苗叶)薏苡仁酸枣仁麻黄(上根节)杜仲(去粗皮)萆解五加皮原蚕沙羌活(去芦头)各一两[功能主治]治妇人半身不遂，肌肉偏枯，或言语微涩，或口眼蜗斜，举动艰辛。
每日不拘时温饮一盏，常觉醺醺为妙，或病势急，即将酒煎沸，乘热投入药，候冷即随饮之。
[制备方法]上十四味，生用，切细，用好酒二斗，浸五曰。
[资料来源]宋·《圣济总录》
每5粒重1克口服，一次6-9克，一日2次。
1.儿童慎用。
2.月经期停服。
3.按照用法用量服用，年老体虚患者应在医师指导下服用。
4.长期服用应向医师咨询。
行气活血，舒筋止痛。
用于跌打损伤，筋骨疼痛。
辨证湿蕴化热，阻滞气机，湿热下注。
【治法】清热、利湿、杀虫。
【方名】止带汤。
组成黄柏10克，苍术10克，樗根皮10克，茯苓15克，山药12克，泽泻12克，使君子12克，乌梅6克，胡黄连6克，枣猬皮6克，川椒5克。
主治：黄、白带症处方：山药一两、牡蛎五钱、龙骨五钱、鹿角霜四钱、寄生五钱、苍术五钱、车前子四钱、白果七个、芡实四钱、茜草四钱、甘草一钱。
加减：脾虚加白术、党参、茯苓各四钱；红带加地榆炭、杜仲炭各三钱。
疗效：共治疗80余例，疗效良好。
来源：武安市医院[1]
【别名】莪术挥发油,莪术油
口服，一次6～8片，一日2次。
4.高血压、心脏病患者慎用；肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
服药过程中如有口干咽痛等现象应请医师处理。
祛风散寒，除湿活络，滋补肝肾。
用于肝肾不足，风寒湿痹，关节肿痛，四肢麻木，腰膝酸痛。
急性细菌性脑膜炎是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病，又称化脓性脑膜炎。
可由各种化脓性细菌引起，其临床特点为发热、头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、嗜睡、昏迷，婴儿可有前囱隆起、颈项强直，并有化脓性脑脊液变化。
急性细菌性脑膜炎虽然许多细菌都能引起脑膜炎，但最常见的菌种是脑膜炎双球菌和肺炎双球菌。
病人的年龄，头部外伤伴脑脊液漏的病史以及免疫功能状态等等因素有助于预测致病的细菌。
在人群中有5%左右的人在其鼻咽部可找到脑膜炎双球菌，可以通过呼吸飞沫与密切接触传播。
由于不明的原因，在带菌者中只有一小部分人会发生脑膜炎。
脑膜炎双球菌性脑膜炎最常发生于1岁以内的婴儿中。
它也可以在密集生活的人群中(如军营，寄宿学校)发生流行。
在成人中，肺炎双球菌是脑膜炎最常见的病因。
在慢性酒精中毒，慢性中耳炎，鼻窦炎，乳突炎，闭合性头部外伤伴脑脊液漏，复发性脑膜炎，肺炎双球菌性肺炎，镰状细胞性贫血以及无脾症病例中，特别容易发生肺炎双球菌性脑膜炎。
过去，B型流感嗜血杆菌所致的脑膜炎是1个月以上的儿童中最常见的脑膜炎，但预防接种已使其发病率呈现戏剧性的下降。
在成人中，B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎少见，除非有易感因素存在(例如，头部外伤，免疫功能缺陷)。
革兰氏阴性菌脑膜炎(以大肠杆菌与克雷白杆菌-肠杆菌最为多见)可见于免疫功能缺陷的病人，中枢神经系统外科手术或外伤后，菌血症(例如，老年人中对泌尿生殖器官的操作)，或医院环境内的感染。
葡萄球菌性脑膜炎可见于穿通性头部创伤(常为混合性感染中之一)，菌血症(如来自心内膜炎)，或神经外科手术操作。
利斯特菌属所致的脑膜炎可见于任何年龄组，特别在慢性肾功能衰竭，肝脏疾病或器官移植以及正在接受肾上腺皮质激素或细胞毒性药物治疗的病例中。
大肠杆菌或乙型链球菌引起的脑膜炎在2岁以内的儿童中发病率高，尤其是在1个月以内的婴儿中。
急性细菌性脑膜炎可以通过以下途径到达脑膜：血源传播；由邻近感染病灶的扩展(例如鼻窦炎，硬膜外脓肿)；或脑脊液与外界的沟通(例如，由于脊髓脊膜膨出，脊髓皮窦，穿通性外伤或神经外科手术)。
对脑膜炎双球菌，B型流感嗜血杆菌和肺炎双球菌菌落的成功形成以及随脑脊液的播散来说，起关键作用的是细菌的表面结构；例如，脑膜炎双球菌表面有特殊化的毛能使其与鼻咽部的细胞结合并被转运经过粘膜屏障。
在血流中，细菌荚膜能抵制嗜中性白细胞，网状内皮系统细胞与补体经典途径成分的攻击。
脉络丛是中枢神经系统炎症一个早发部位，脉络丛内存在针对细菌表面特殊化毛与其他表面成分的受体，促使细菌能顺利进入脑脊液循环。
由于脑脊液中抗体，补体与白细胞相对缺乏，细菌感染得以活跃。
细菌表面成分，补体(如C5a)以及炎症性细胞因子(如肿瘤坏死因子，白介素-1)能吸引嗜中性白细胞进入脑脊液，不断增长的渗出物(在颅底脑池中特别稠密)可造成颅神经的损害，阻塞脑脊液循环通路(引起脑积水)，并诱发血管炎与血栓性静脉炎(造成缺血)。
渗出物所产生的花生四烯酸代谢产物与细胞因子能损伤细胞膜并破坏血脑屏障，导致脑水肿。
缺血性脑损害与抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)可使脑水肿进一步加重。
颅内压上升，血压下降(感染性休克)，病人可死于全身性并发症或大面积脑梗死。
急性细菌性脑膜炎在急性脑膜炎的典型症状即发热，头痛，颈项强直与呕吐出现之前，往往先有前驱的呼吸道感染或咽痛。
成人可在24小时内陷入重危病态，儿童的病程进展甚至可以更短。
在较大的儿童与成人中，意识状态从易激惹，错乱，昏沉，木僵，逐步发展到昏迷。
可出现抽搐发作与颅神经病变。
常发生脱水，而血管性虚脱可导致休克与Waterhouse-Friderichsen综合征，尤其多见于脑膜炎双球菌败血症时。
由于脑梗死的发生，可以出现偏身轻瘫与其他局灶性障碍，但是在疾病早期出现这些局灶性障碍的情况是相对少见的，如有出现应怀疑到脑脓肿，细菌性心内膜炎伴细菌性栓塞造成的局灶性缺血或癫痫发作后的Todd瘫痪。
在3个月至2岁的婴儿中，症状与体征较难预料。
发热，呕吐，易激惹，抽搐发作，尖声哭闹以及囟门膨起或绷紧均属常见；可能不见颈项强直。
在婴幼儿中，可在数日后发生硬脑膜下积液，其典型体征是抽搐发作，持续发热与头围增大。
通过冠状缝穿刺，可取得蛋白质含量高的硬膜下腔积液。
急性细菌性脑膜炎由于急性细菌性脑膜炎，尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎，可以在数小时内引起生命死亡，必须及早作出正确诊断并进行紧急治疗。
当怀疑到细菌性脑膜炎时，应立即给予抗生素治疗，不必等待脑脊液的化验结果才行事。
应检查病人的头部，耳朵以及皮肤有无感染源。
瘀点状或紫癜性皮疹可发生在全身性败血症中，但若有新发病的头痛，精神错乱或脑膜刺激体征，则应考虑为脑膜炎双球菌性脑膜炎，除非经过证实为其他疾病。
要检查整个背脊部的皮肤，有无微凹处，窦洞，痣或毛丛，提示有先天性畸形后者与蛛网膜下腔可能有所沟通。
在脑膜炎双球菌或流感嗜血杆菌性感染中，关节，肺和鼻窦都可受到波及。
将仰卧病人的颈部突然向前屈曲，会引起双侧髋部与膝部不自主的屈曲(Brudzinski征)。
将屈膝位的下肢，在膝部伸直，会引起强力的被动性抗拒(Kernig征)。
这两种脑膜刺激征的产生是由于运动神经根在受牵引拉紧时，在经过发炎的脊膜处引起刺激所致。
可以出现单侧或双侧的巴宾斯基征。
也可出现颅神经的体征(动眼神经或面神经瘫痪；以及偶见的耳聋)。
应立即进行腰穿，但只有在CT排除颅内占位性病变之后才可进行；如有脑脓肿或其他占位性病变存在，腰穿可激发神经症状急性的恶化。
应将脑脊液作涂片等检查并作培养。
在3个月至2岁的婴儿中，如发生原因不明的发热，病儿出现进行性加重的易激惹或倦怠，进食差，呕吐或有抽搐发作或有脑膜刺激征，则有适应证进行腰穿作脑脊液检查。
如在涂片检查中未看到致病细菌，应用乳胶凝集反应测试脑脊液中细菌性抗原(针对脑膜炎双球菌，B型流感嗜血杆菌及肺炎双球菌的测试盒有广泛供应)有时候能作出快速诊断。
这些试验对未经彻底治疗的脑膜炎病例特别有用，因为脑脊液培养结果往往阴性。
不过不同实验室各种测试的灵敏度与准确性变动不定，因此一次阴性的结果不能排除细菌性脑膜炎。
多聚酶链反应(PCR)技术能帮助脑膜炎双球菌性脑膜炎的快速诊断，当培养结果阴性时也有用。
寻找感染源也应包括血，尿，鼻咽与呼吸道分泌物以及皮肤病变括拭的细菌培养检查。
弥漫性血管内凝血(DIC)是脑膜炎一个常见的并发症，其特征是凝血酶原时间与部分凝血激酶时间的延长，血小板减少，纤维蛋白原降低与纤维蛋白降解产物增高。
还应对血清钠与尿钠以及血清与尿的渗透度进行监测，以防抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的发生。
CT扫描可能正常，或显示脑室缩小，脑沟影消失以及大脑半球凸面有造影剂增强现象。
应用钆(gadolinium)增强的MRI能更好地显示蛛网膜下腔内的炎症。
应仔细审视有无脑脓肿，鼻窦炎，乳突炎，颅骨骨折以及各种先天性畸形。
在较后时期可发现静脉性梗塞或交通性脑积水。
急性细菌性脑膜炎实验室检查（1）血象：周围血白细胞明显增高，中性粒细胞占优势。
（2）脑脊液：脑脊液浑浊，细胞数可达10×106/l以上，多形核白细胞占优势，蛋白质升高，糖及氯化物明显降低。
抗菌治疗前，脑脊液涂片染色镜检，约半数病人的白细胞内可见致病细菌。
（3）细菌培养：在抗菌药物治疗前取脑脊液进行细菌培养及药物敏感试验。
可资确诊和帮助选择抗菌药。
但需时较长，不能及时得到结果。
（4）快速病原菌检测：①免疫荧光试验。
以经荧光素标记的已知抗体检测脑脊液，可快速检出致病菌，其特异性及敏感性均较佳。
②酶联免疫吸附试验（elisa）。
可用已知抗体检出待定抗原（致病菌），特异性及敏感性均好。
③对流免疫电泳。
用已知抗体检测脑脊液中致病菌的某些可溶性抗原。
实验室血象检查白细胞数明显增高，分类以中性粒细胞为主。
脑脊液检查典型改变为压力增高，外观混浊，白细胞总数明显增加，且以中性粒细胞为主，生化检查糖含量减低，蛋白质含量增多，脑脊液涂片可找到病原菌，细菌培养阳性。
血培养也是确定病原菌的重要检查。
脑脊液的特殊检查，如用特异性的对流免疫电泳法、乳胶凝集法或间接酶联免疫吸附法，可以较快地测出存在于脑脊液中的脑膜炎双球菌、肺炎球菌或流感杆菌。
用鲎珠溶解物试验测得脑脊液内存在的内毒素，可间接证实革兰氏阴性细菌。
本病起病急，病死率高，后遗症多，应强调早期诊断和及时有效的治疗。
在诊断过程中，还应注意与流行性脑脊髓膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎的鉴别诊断。
1.抗菌治疗各种致病菌对抗生素的敏感有差别，按不同化脓性细菌分述于下。
（1）肺炎双球菌性脑膜炎：依次可选用青霉素，成人剂量为1200万~1600万u，静脉滴入，1次/日或分2次，静脉滴注：氨苄西林(氨苄青霉素)6g~8g，分2次静脉滴注。
对青霉素过敏或不宜应用者，可选用氯霉素2g,静脉滴注，2次/日。
对青霉素和氯霉素有耐药者，可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)200mg，静脉滴注，2次/日;或头孢噻肟2g~4g，静脉滴注，2次/日。
还可选择以上药物联合应用。
（2）流行性感冒嗜血杆菌b型脑膜炎：可选用氨苄西林或头孢噻肟，剂量同前。
（3）葡萄球菌脑膜炎：单一抗生素疗效欠佳，故多联合用药。
如苯唑西林钠与红霉素、氯霉素联合应用；万古霉素与头孢菌素、利福平联合应用。
急性细菌性脑膜炎（4）链球菌脑膜炎：多用大剂量青霉素400万~600万u，静脉滴注，2次/日。
（5）大肠杆菌脑膜炎；成人甚少见。
均需联合用药，如阿米卡星（或庆大霉素）与氨苄西林联合应用；庆大霉素与氯霉素联合应用。
化脓性脑膜炎抗菌治疗不宜过早停药。
一般待脑脊液培养转阴后2周停药较好。
有些药物的毒副作用较严重，如氯霉素对造血系统的抑制，卡那霉素对听神经有损害等，均须严格观察，如有毒副作用，则应立即停用，换用其他药物。
2.对症处理及时采取措施降低颅内高压，控制惊厥，抗休克处理均很重要。
化脓性脑膜炎时是否应用糖皮质激素治疗尚有争议，可以认为，在抢救重症化脓性脑膜炎时应用，有助于降温、降颅压、减轻感染中毒症状，而其弊端相对较少。
及早开始的抗生素治疗与支持性治疗使急性细菌性脑膜炎的死亡率降低到10%以下。
不过，若治疗延迟，或发生在老年人或新生儿中，则脑膜炎往往致命。
周围血象中白细胞计数的降低是预后不良的标志。
持续的白细胞减少症，治疗的延误以及Waterhouse-Friderichsen综合征的发生都使存活的机会减少。
幸存者偶尔可表现出颅神经受损或脑梗死的体征，反复的抽搐发作，或精神发育迟缓。
在脑膜炎双球菌性脑膜炎发生流行时，为防止在密集人群中发生流行，可应用脑膜炎双球菌疫苗。
病人家属，医护人员或其他与病人有密切接触者都应采取预防性治疗，利福平连用48小时(成人600mg，每12小时1次；儿童10mg/kg，每12小时1次；＜1个月的婴儿，5mg/kg，每12小时1次)。
米诺环素(minocycline)不太适宜作预防性用药，因为可引起前庭功能不良反应。
针对B型流感嗜血杆菌的疫苗可保护年龄只有2个月的婴儿。
与B型流感嗜血杆菌性脑膜炎病例有过密切接触的儿童与成人都应接受口服利福平的治疗，20mg/(kg.d)(每天总量不得超过600mg)，连用4天。
AMRO（东盟与日中韩宏观经济研究办公室）是东盟与日中韩三国设立的区域内经济监督机构。
AMRO的职责是为多边货币互换协议“清迈倡议”的启动提供判断材料。
[1]AMRO总部设于新加坡，职责是为多边货币互换协议“清迈倡议”（CMI）的启动提供判断材料和经济数据。
AMRO的首任领导人定为中国前国家外汇管理局副局长魏本华，5月在越南举行的ASEAN+3财长会议上或将正式任命。
魏本华将担任AMRO第一年的领导人，此后两年由日本财务省参事官根本洋一担任。
CMI被称为“亚洲版的国际货币基金组织”，日本出资384亿美元，中国内地和香港共同出资384亿美元。
AMRO是AssociationofMedicalRecordOfficers的简称。
即医学档案员协会。
其他名称：利夫康乐主要成分：黄柏、苦参、蛇床子、白鲜皮等。
性状：本品为棕褐色液体。
不良反应和注意：规格：每瓶装100ml（含冲洗器）、150ml。
生产厂家：是否医保用药：非医保是否非处方药：非处方其它：本品为外用药，忌内服。
用药期间禁止性生活。
经抑菌实验证实，本品对大肠杆菌、金葡菌、乙型溶血性链球菌、淋病双球菌、白色念珠菌等致病菌有明显抑菌效果，特别对阴道滴虫、梅毒螺旋体有较强的杀灭作用。
动物实验表明,本品对白色念珠菌性、大肠杆菌性和滴虫性阴道炎有较好的的治疗作用。
对化学致炎，致痒动物有明显消炎、止痒作用。
妇科：使用阴道冲洗器时，先将适量药液倒入冲洗瓶，加温水稀释至使用浓度（5～10%V/V）后摇匀，再将冲洗头旋紧在冲洗瓶上。
人仰卧、或蹲、或坐，将冲洗头插入阴道，挤压瓶体，冲洗阴道，每日1～2次，每次5分钟，7日为一疗程。
宫颈糜烂：可先用药液冲洗，再用自制含原药液带线棉球填塞于患处，4～8小时后取出。
皮肤科：可用棉签直接沾取原药液涂于患处。
手足癣：用温水稀释后洗泡手、足30分钟，除净脱落的角质和死皮，再用原药液涂擦于患处表面，每日至少两次。
肛肠科：肛门给药，每日早晚用冲洗器冲洗各一次。
【别名】易咳嗪,苯丙哌酮;苯哌丙酮;咳净酮;双苯哌丙酮,依普拉酮【外文名】Eprazinone,Muctitux【适应症】主要用于急慢性支气管炎、肺炎、肺结核等症，兼有止咳、祛痰作用。
水蜜丸每100丸重10克口服。
3．外感风寒，痰涎壅盛者禁用，其表现为咳嗽气急，痰多稀薄色白，易咳出，伴鼻塞，流清涕，头身疼痛，恶寒发热。
4．脾胃虚寒症见：腹痛、喜暖、泄泻者慎服。
5．有支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。
6．有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
清肺润燥，化痰止咳。
用于燥热蕴肺所致的咳嗽、痰黄而黏不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛。
乳宁片是以石刁柏为主药，主要用于治疗乳腺炎，乳腺增生，乳房结核，乳房纤维引起的乳房结块，肿胀，疼痛，乳管堵塞，乳汁淤积及乳腺小叶增生等乳房病症的乳宁片的主要成分是石刁柏，石刁柏块根又名小百部，山文竹，是常用的中医药材，具有很好的润肺镇咳，祛痰杀虫的作用。
块茎又名芦笋，具有活血化瘀，软坚散结的功效，适用于肿瘤和异常增生的治疗。
[1]口服“乳宁片”是以上等的天然名贵中药材石刁柏为原料，经现代工艺提取，保存药物精华成份，具有温肺袪痰、活血化瘀等作用。
经药理研究表明：“乳宁片”无任何毒副作用，能够调节内分泌及卵巢功能，改善细胞分化、对不同程度的乳腺主质和间质增生有明显抑制作用，在体内对恶变细胞生长建立一种生化障碍，防止健康细胞恶变；并且对正常的乳腺细胞具有激活、滋养作用，有丰乳美乳和预防癌变的功效。
适应症温肺祛痰，活血化瘀。
用于痰瘀互结，乳腺结块，肿胀疼痛及乳腺小叶增生属上述证候者。
适宜人群适用于乳腺炎，乳腺增生，乳房结核，乳房纤维引起的乳房结块，肿胀，疼痛，乳管堵塞，乳汁淤积及乳腺小叶增生等乳房病症。
【药品名称】乳宁片【汉语拼音】runingpian【批准文号】国药准字Z20063174  【成份】石刁柏【功能主治】温肺祛痰，活血化瘀。
用于痰瘀互结，乳腺结块，肿胀疼痛及乳腺小时增生属上述证候者。
【生产企业】泰华天然生物制药有限公司【制法】取石刁柏，粉碎成细粉，取细粉320g，加适量淀粉，混匀，制粒，干燥，压制成1000片，包糖衣，即得。
【性状】该品为糖衣片，出去糖衣后显淡黄棕色；味微苦。
【鉴别】⑴取该品5片，除去糖衣，研细，加水20ml，研磨，滤过，取滤液1ml，加茚三酮少许，加热，即显紫色。
另取滤液0.5ml，加重氮化试剂（取对氨基苯磺酸钠2.9g与亚硝酸钠0.7g，用水30ml溶解）与α—萘胺乙醇溶液（4.5→100）各2滴，放置数分钟后显橙红色。
再取滤液1ml，加。
α—萘酚乙醇溶液（1→20）2～3滴，摇匀，沿试管壁缓缓加入硫酸0.5ml，两液层接界处即显紫红色。
⑵取该品2片，除去糖衣，研细，加氢氧化钠试液5ml，加热，能使碱性碘化汞钾试液湿润的滤纸变成红棕色。
【含量测定】取该品10片，除去糖衣，精密称定，研细，精密称取适量（相当于石刁柏0.7g），照氮测定法测定，即得。
该品每片含总氮（N）不得少于11.2mg。
【用法用量】口服，一次4-6片，一日3-4次，2-3个月为一疗程。
【包装】铝塑包装　【规格】每片基重0.33克　【有效期】24个月。
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儿童强迫症(obsessive-compulsivedisorder,OCD)是以强迫观念与强迫行为为主要表现的一种儿童期情绪障碍，占儿童与少年精神科住院与门诊病人的0.2%~1.2%。
国外Flarment调查少年人口的患病率为0.8%，终身患病率为1.9%。
1/3~1/2的成年强迫症患者来自于儿童期。
儿童强迫症发病平均年龄在9岁～12岁，10%起病于7岁以前。
男孩发病比女孩平均早2年。
早期发病的病例更多见于男孩、有家族史和伴有抽动障碍的患儿。
低龄患儿男女之比为3.2:1，青春期后性别差异缩小。
2/3的患儿被诊断后2-14年，仍持续有这种障碍。
遗传因素儿童OCD具有遗传易感性，Lenane(1990)发现OCD患者的20%的一级亲属可以诊断为OCD。
在多发性抽动症与OCD之间存在遗传相关性，甚至认为两者是同一基因的不同表现形式。
Pauls等发现在5~9岁起病的OCD儿童中，家庭成员患抽动症的比率更高。
脑损害脑损害被认为是OCD的发病原因之一。
引起基底节损伤的各种脑损害都可以引起OCD。
脑炎后帕金森疾病和亨庭顿舞蹈病患者发生OCD的比率增加。
近年来发现OCD与小舞蹈病之间存在相关，在有小舞蹈病的儿童中OCD发生率增加。
有人以CT检测发现，儿童期起病的OCD患者尾状核缩小，正电子发射X线体层摄影(PET)检查显示异常的局部葡萄糖代谢方式。
虽然OCD的病因不明，但是许多线索提示与额叶、边缘叶、基底节功能失调有关。
神经递质异常5-羟色胺回收抑制剂能有效地治疗OCD，因此推论OCD存在5-羟色胺功能紊乱。
多巴胺等神经递质也可能参与OCD的发病过程。
心理因素精神分析理论认为儿童强迫症状源于性心理发展固着在肛门期，这一时期正是儿童进行大小便训练的时期，家长要求儿童顺从，而儿童坚持不受约束的矛盾在儿童内心引起冲突，导致儿童产生敌意情绪，使性心理的发展固着或部分固着在这一阶段，强迫症状就是此期内心冲突的外在表现。
父母性格特征早在1962年，Kanner就认识到强迫症儿童多数生活在父母过分十全十美的家庭中，父母具有循规蹈矩、按步就班、追求完美、不善改变等性格特征。
儿童强迫症主要表现为强迫观念和强迫行为两种类型。
强迫观念包括：（1）强迫怀疑。
怀疑已经做过的事情没有做好、被传染上了某种疾病、说了粗话、因为自己说坏话而被人误会等。
（2）强迫回忆。
反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、看过的场面等，在回忆时如果被外界因素打断，就必须从头开始回忆，因怕人打扰自己的回忆而情绪烦燥。
（3）强迫性穷思竭虑。
思维反复纠缠在一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱，如沉溺于“为什么把人称人，而不把狗称人”的问题中。
（4）强迫对立观念。
反复思考两种对立的观念，如“好”与“坏”、“美”与“丑”。
强迫行为包括：（1）强迫洗涤。
反复洗手、洗衣服、洗脸、洗袜子、刷牙等。
（2）强迫计数。
反复数路边的树、楼房上的窗口、路过的车辆和行人。
（3）强迫性仪式动作。
做一系列的动作，这些动作往往与“好”、“坏”或“某些特殊意义的事物”联系在一起，在系列动作做完之前被打断则要重新来做，直到认为满意了才停止。
（4）强迫检查。
反复检查书包是否带好要学的书、口袋中钱是否还在、门窗是否上销、自行车是否锁上等。
强迫症状的出现往往伴有焦虑、烦躁等情绪反应。
严重时会影响到患儿睡眠、社会交往、学习效率、饮食等多个方面。
根据DSM-Ⅳ诊断标准进行诊断，诊断依据包括以强迫性思维和(或)强迫性行为为主要临床表现；患者认识到这些症状是过分与不现实的，因无法摆脱而苦恼不安(在年幼儿童可能不具备这一特点)；症状影响日常生活、工作、学习、社会活动或交往等功能；排除其他神经精神疾病或强迫症状，不能以其他精神障碍所解释。
药物治疗药物治疗是治疗强迫症的主要方法之一，大量强迫症治疗的研究结果显示氯丙咪嗪、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛等药效果较好。
心理治疗行为治疗与认知行为治疗是能成功地治疗儿童强迫症的最常用的心理治疗方法。
根据病人的情况及治疗者的经验选择各种具体治疗技术，如反应阻止(responseprevention)、焦虑处理训练等，对于一些严重重复的、类似于抽动症状的仪式动作可以采用习惯反转训练(habitreversal)。
家庭治疗也是治疗强迫症的重要方法，特别是对于那些存在有家庭不和、父母婚姻有问题、家庭成员存在特殊问题、家庭成员之间角色混乱的患儿，更适合做家庭治疗。
治疗的目标是将家庭成员纳入治疗系统中，让所有行为问题都公开呈现出来，充分理解每个家庭成员怎样对强迫性行为产生影响，重新组织家庭关系，减轻患儿的强迫性行为，逐渐形成各种良性行为。
家庭治疗主要针对父母进行咨询指导，消除父母的焦虑，纠正其不当养育方法，鼓励父母建立典范行为来影响儿童，并配合好医师进行心理治疗。
吴孟超，2005年度国家最高科学技术奖获得者，2011年度感动中国人物，著名肝胆外科专家。
1922年生于福建省闽清县，马来西亚归侨，1949年毕业于同济大学医学院。
擅长疾病肝胆疾病的各种外科手术治疗，尤其擅长肝癌、肝血管瘤等疾病的外科手术治疗，被誉为“中国肝胆外科之父”。
中国科学院院士，一级教授，博士生导师。
2011年5月，中国将17606号小行星命名为“吴孟超星”。
吴孟超，男，1922年8月31日生，生于福建省闽清县，马来西亚归侨，1949年毕  吴孟超院士业于同济大学，获学士学位；肝胆外科学家，中国科学院院士，师从中国著名外科学家裘法祖(华中科技大学同济医学院名誉院长)，2005年度国家最高科学技术奖获得者，被誉为“中国肝胆外科之父”。
中国人民解放军第二军医大学附属东方肝胆外科医院院长、东方肝胆外科研究所所长，一级教授，博士生导师；2011年5月，中国将17606号小行星命名为“吴孟超星”。
2012年2月，被评为2011年度感动中国人物。
曾历任上海第二军医大学附属长海医院外科教研室主任、普通外科主任、肝胆外科主任、第二军医大学副校长等职；现担任中华医学会副会长，解放军医学科学技术委员会副主任，解放军医学专家组副组长，中国癌症基金会副主席，中德医学协会副理事长，中日消化道外科学会中方主席，国际外科学会委员等，12次担任“国际肝炎肝癌会议”等重要学术会议的主席或共同主席。
创立了肝脏外科的关键理论和技术体系为奠定肝脏外科的基础，从1958年起，他进行了肝脏解剖的研究，在建立人体肝  吴孟超院士脏灌注腐蚀模型并进行详尽观察研究和外科实践的基础上，创造性地提出了“五叶四段”的解剖学理论；为解决肝脏手术出血这一重要难题，在动物实验和临床探索的基础上，建立了“常温下间歇肝门阻断”的肝脏止血技术；为掌握肝脏术后生化代谢的改变以降低手术死亡率，通过临床和肝脏生化研究发现了“正常和肝硬化肝脏术后生化代谢规律”，并据此提出了纠正肝癌术后常见的致命性生化代谢紊乱的新策略；为进一步扩大肝脏外科手术适应症，提高肝脏外科治疗水平，他率先成功施行了以中肝叶切除为代表的一系列标志性手术。
以上述工作为基础，创立了独具特色的肝脏外科关键理论和技术，建立了中国肝脏外科的学科体系，并使之逐步发展、壮大。
开辟了肝癌基础与临床研究的新领域他针对肝癌发现时晚期多、巨大且不能切除者居多的特点，提出“二期手术”的概念，即对巨大肝癌先经综合治疗，待肿瘤缩小后再行手术切除，为晚期肝癌的治疗开辟了一条新的治疗途径；针对肝癌术后复发多、但又缺乏有效治疗的特点，率先提出“肝癌复发再手术”的观点，显著延长了肝癌患者的生存时间；针对中国肝癌合并肝硬化多，术后极易导致肝功能衰竭的特点，提出肝癌的局部根治性治疗策略，使肝癌外科的疗效和安全性得到有机统一。
上述研究使肝癌术后5年生存率由60-70年代的16.0%，上升到80年代的30.6%和90年代以来的48.6%，不断丰富和发展了中国的肝脏外科事业。
为了提高中国肝脏外科的科学研究水平，使肝脏外科事业持续、深入的发展，吴孟超院士组建了国际上规模最大的肝脏外科专业研究所，牵头指导了一系列具有国际先进水平的基础研究工作，研制了细胞融合和双特异性单抗修饰两种肿瘤疫苗，发明了携带抗癌基因的增殖性病毒载体等，研究结果发表于《Science》、《NatureMed》、《Hepatology》、《Oncogene》、《CancerResearch》等学术刊物。
创建了世界上规模最大的肝脏疾病研究和诊疗中心，培养了大批高层次专业人才。
他领导的学科规模从一个“三人研究小组”发展到目前的三级甲等专科医院和肝胆外科研究所，成为国际上规模最大的肝胆疾病诊疗中心和科研基地；设立吴孟超肝胆外科医学基金，奖励为中国肝胆外科事业作出卓著贡献的杰出人才和创新性研究；培养了大批高层次专门人才。
通过他和同行们的共同努力，推动了国内外肝脏外科的发展，多数肝癌外科治疗的理论和技术原创于中国，使中国在该领域的研究和诊治水平居国际领先地位。
他从事肝脏外科领域研究近五十年来，发表学术论文796篇，主编《黄家驷外科学》、《PrimaryLiverCancer》等专著15部，获得国家、军队、省部级科技奖励26项，获中央军委授予的“模范医学专家”称号和国际肝胆胰协会授予的“杰出成就奖”等荣誉26项。
柳叶刀上的“肝胆”春秋　他是一位平凡的老人，普通衣食，寻常住行，每日忙碌，其乐融融；他  手术中的吴孟超院士[1]又是一位不平凡的老人，思维敏捷，精神矍铄，87岁仍每天在手术台上做1至3台手术。
就在前不久，他还为一名男子切除了14×10厘米的癌症肿瘤。
这位老人就是曾荣获2005年度国家最高科学技术奖的肝胆外科临床医学家吴孟超。
人们喜欢把吴孟超誉为中国肝脏外科的开拓者和创始人。
他身上的荣誉、头衔、职务，可以罗列几页纸。
这些只是一种象征或符号，重要的在于吴孟超在长达50多年的肝胆外科职业生涯中，几乎每天在动手术刀，一双手曾为13600多名肝病患者解除病痛。
1.灌注我国第一具完整肝脏血管模型吴孟超出生在福建闽清，毕业同济大学，师从有“中国外科之父”之誉的名医裘法祖，经老师指点，专攻肝胆外科。
1958年正是“大跃进”的年代，各种攻关小组如雨后春笋涌现。
在吴孟超的积极要求下，第二军医大学的长海医院也成立攻关小组，吴孟超任组长，开始向医学禁区的肝胆外科进军。
在外科实践中，吴孟超觉得应该了解清楚肝脏的结构和血管的走向，这是最为基础的工作，于是决定首先制作出肝脏血管的标本。
各种方法试验过，一点儿进展也没有，吴孟超心急火燎，寝食难安。
1959年2月，我国运动员容国团在第25届世界乒乓球锦标赛上夺得冠军。
这个消息让中国人欢欣鼓舞，也令吴孟超为之振奋。
灵感这种东西就是奇怪，什么问题想得久了，有一点儿诱因也会产生联想。
吴孟超突然闪现出了那只小小的“银球”。
乒乓球能否做材料呢？
他买来了乒乓球剪碎了放入丙酮，等待着它的溶解。
第二天，瓶中的乒乓球果然溶为液状。
他们兴奋起来，为了节约开支，他们从乒乓球厂买来了赛璐珞，在里面加入红蓝白黄几种不同颜色，分别从肝动脉、肝静脉、门静脉和胆管注入，使得肝脏内部纵横交错的粗细血管全部充满。
等待凝固后，再用盐酸腐蚀肝表面组织，最后用刻刀一点点镂空，剔除干净。
肝脏血管构架清楚地呈现出来，由粗到细，枝杈般向外延伸开来。
大家兴奋异常，因为各个“枝杈”有不同颜色，不知谁激动地喊出：像珊瑚！
大家沉醉在美丽之中！
经过四个多月的艰苦努力，我国第一具结构完整的人体肝脏血管模型终于灌注出来。
接下来三人一鼓作气，至1959年底，共制作肝脏标本108个、肝脏固定标本60个。
通过制作标本，吴孟超对肝脏内部构造以及血管走向了如指掌，烂熟于心，这为他日后施行肝脏手术打下了坚实的基础。
通过大量的研究，吴孟超觉得以前把肝分成左右两叶的说法不全面。
他坚信，没有任何人比他更熟悉中国人的肝脏。
实践证明，人的肝脏分成“左外、左内、右前、右后和尾状”五个叶，左外叶和右后叶又各分两段，共四段。
吴孟超在1960年6月第七届全国外科学术会议上正式提出：“以中国人肝脏大小数据及其规律，正常人的肝脏解剖按内部血管走向可分为五叶六段，在外科临床上则分为五叶四段最为实用。
”这是创新性的“五叶四段”肝脏解剖新理论。
大会上，这位穿着军装的年轻人，名不见经传，而提出的理论却闻所未闻，十分新颖。