ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
查体可发现肌肉激发点周围常有痛性拉紧的带状或条索状包块，可伴受累肌肉的运动和牵张范围受限、肌力减弱等，多无疲劳和睡眠障碍等伴发症，局部注射局麻药后症状缓解。
（3）风湿性多肌痛：风湿性多肌痛发病年龄多在50岁以上，为急性或亚急性起病，主要表现为颈、肩带、骨盆带肌肉对称性疼痛，无肌无力或肌萎缩，血沉明显增快(>50mm/h)、C-反应蛋白升高（>12mg/L），并与巨细胞动脉炎关系密切，对小剂量糖皮质激素敏感。
（4）神经、精神系统疾病：纤维肌痛综合征患者出现头痛、头晕、四肢麻木、刺痛、蚁走感等症状时需与神经系统疾病相鉴别。
出现情感障碍或认知障碍时需注意排除原发性精神疾病或某些器质性疾病所致的精神症状。
（5）多发性肌炎：多发性肌炎患者多表现为近端肌无力，肌酶升高，肌电图提示肌源性损害，肌活检可见肌纤维坏死、退变和淋巴细胞浸润等。
（6）其他疾病：应与系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺功能减退症等鉴别。
1.药物治疗（1）抗抑郁药:为治疗纤维肌痛综合征的首选药，可缓解疲劳，改善睡眠，但对压痛点无作用。
①三环类抗抑郁药(TcAs)：阿米替林（12.5~25mg/d睡前）临床应用广泛，1~2周起效,可明显改善睡眠质量、疼痛，可提高患者生活质量，服药期间可能出现口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压等副反应。
②5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(ssRIs)：该类药物疗效不优于三环类抗抑郁药，可与三环类抗抑郁药联合使用改善患者睡眠、疲劳、疼痛等症状，提高患者情绪。
常用药物有氟西汀(20~40mg/d)、舍曲林(50mg/d)、帕罗西汀(20mg/d)。
③5-羟色胺和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(sNRIs)：度洛西汀(60～120mg/d，分2次口服)、米那普伦(25~100mg/d，分2次口服)和文拉法辛(37.5~75mg，分3次口服)也有一定疗效，具有良好的安全性和耐受性。
需注意的是度洛西汀与地昔帕明、帕罗西汀、苯妥英纳、华法林、利奈唑胺等合用时，可能会增加合用药物的血药浓度。
伴有严重肾功能不全的患者，可选择米那普仑。
④高选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)：吗氯贝胺(300~450mg/d,分2~3次口服)口干、便秘、排尿困难等抗胆碱能不良反应或中枢兴奋作用较少，但该药禁止与上述其他抗抑郁药物及哌替啶、可待因等联合使用。
（2）肌松类药物:环苯扎林(10mg/d，睡前)可减轻疼痛症状，但乏力、嗜睡、口千、头晕、心动过速、恶心不良反应常见。
（3）第2代抗惊厥药:普瑞巴林(150~450mg/d，分3次口服)是γ-氨基丁酸类似物，可减少P物质、谷氨酸等兴奋性神经递质的过度释放，发挥镇痛作用。
是首个被美国食品药品监督管理局批准用于纤维肌痛综合征治疗的药物，不良反应较轻，可与三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂或去甲肾上腺素再摄取抑制剂等联合应用。
(4)镇痛药:非阿片类中枢性镇痛药曲马多(150~300mg/d，分三次口服)对纤维肌痛综合征有效；阿片类药物因其明显不良反应，如药物耐受、成瘾、便秘、恶心等，不推荐使用。
非甾体抗炎药可能对纤维肌痛综合征有效，常作为临床辅助用药，但是目前无有效证据。
（5）非麦角碱类选择性多巴胺D2和D3受体激动剂:普拉克索(0.375~4.5mg/d，分三次口服)，循证医学证据证明其有效（Ib级），对压痛点以及精神症状的改善也有一定作用，不良反应轻微。
（6）镇静药:镇静催眠类药物可缩短入睡时间，提高睡眠质量，但对疼痛缓解效果不明显。
常见的镇静药包括唑吡坦(10mg/d，睡前口服)、佐匹克隆（3.75～7.5mg/d，睡前口服）。
（7）激素类药:目前普遍认为糖皮质激素对纤维肌痛综合征无效，不推荐使用。
（8）其他:其他药物5-羟色胺受体拮抗剂托烷司琼(5mg/d)可改善纤维肌痛综合征症状，另外S-腺苷蛋氨酸、甲状腺激素、生长激素等疗效不确切。
2.非药物治疗非药物治疗已经成为纤维肌痛综合征治疗的重要组成部分，如病人教育、有氧训炼、认知行为治疗、多学科综合疗法等已被多个指南推荐。
（1）患者教育：要注重医患沟通，患者充分了解病情，并认识到紧张和压力是病情持续及加重的重要因素，解除心理负担，重新建立起战胜疾病的信心。
（2）有氧训炼和力量训练：每周2～3次有氧锻炼可明显缓解疼痛、疲劳症状，提高生活质量。
（3）认知行为治疗：有涉及认知障碍的患者可进行专业的认知行为治疗，可使这部分患者的患者的疼痛严重程度、疲劳、心理障碍得到改善。
（4）沐浴疗法：可缓解疼痛和疲劳、提高健康相关生活质量、改善抑郁。
（5）心理治疗、催眠疗法、针灸、电疗等物理治疗等目前也被运用，疗效尚不明确。
附：2008年欧洲抗风湿病联盟纤维肌痛综合征治疗建议[5]指南内容证据级别推荐力度一般治疗​​1.必须对纤维肌痛综合征患者的疼痛、功能状态和心理社会背景进行充分评价，同时应认识到该病是存在的一种异常疼痛和其他继发表现的复杂异质性疾病。
ⅣD2.最佳治疗方案是在充分了解患者的情况下，根据患者的疼痛程度、功能状态及伴随表现（如抑郁、疲劳和睡眠紊乱等）的不同，采用个体化的药物和非药物的联合多学科协同治疗模式。
ⅣD非药物治疗​​3.热水疗，结合或不结合功能锻炼，均对纤维肌痛综合征有效。
ⅡaB4.个体化的特定功能锻炼方案，包括需氧运动和力量训练，对部分患者有效。
ⅡbC5.认知行为疗法可能对部分患者有益ⅣD6.其他治疗，如放松、康复、理疗和心理支持治疗可根据患者的个体需要选择应用。
ⅠbC药物治疗​​7.曲马多推荐用于纤维肌痛综合征的疼痛治疗。
ⅠbA单纯镇痛药物如对乙酰氨基酚和其他阿片类的药物也可应用，不推荐用激素和强阿片类药。
ⅣD8.抗抑郁药：阿米替林、氟西汀、度洛西汀、米那普伦、马氯贝胺和吡吲哚可减轻疼痛、改善功能，因此推荐使用。
ⅠbA9.托吡西隆、普拉克索和普加巴林可减轻疼痛，推荐使用。
ⅠbA本病易复发，但预后良好。
本病与一些心理因素如抑郁或焦虑有关，当出现上述负性情绪时，疲劳、疼痛感可能会加重，纤维肌痛综合征患者应充分认识这点，积极进行自我心理调整，避免负性情绪产生。
适度需氧运动、力量训练、热水浴等已证实对纤维肌痛综合征有益，可改善其全身症状，有利于睡眠，患者在药物治疗的基础上可积极参加上述活动，有利于疾病的康复。
夏季感冒中医又称为暑湿感冒，与冬天的风寒感冒和风热感冒是有区别的。
风寒感冒主要是感受了风寒之邪。
风热感冒是感受了风热之邪，春天较多。
暑湿感冒的特点就是因为夏季闷热，湿度比较大，在这个时候大家都比较贪凉，比如吹空调等，感受了风寒之邪。
从症状上来说风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。
区别在于风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季，是发热轻、恶寒重。
暑湿感冒是夏天特有的感冒，也就是老百姓俗称的热伤风。
根据中医辨证对感冒的理解，夏季的感冒症状一般分为暑湿感冒和暑热感冒。
暑热感冒和暑湿感冒都发生在夏季，都因感受暑气而生。
但两证的病因和病机的区别主要在于是否夹湿，病因的有所区别决定了两证的病位有差异和临床表现特点亦不同，治疗方法也有区别。
热伤风的发热和秋冬季感冒是有区别的，是发热重、恶寒轻，一般病人出汗多但是不解热。
因此如果夏天的热伤风如果还像冬天感冒一样吃退烧药效果就会不好，而且还有一定副作用。
暑湿感冒的病因是人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。
此病的病位在于肌表与中焦脾胃，所以症状表现外则发热不扬，头身困重；内则胸脘痞闷，脾胃不和，消化系统功能障碍，脉数，口虽干而饮不多，舌苔虽腻而少黄。
若暑湿犯肺，肺气不清，还会有咳嗽痰粘，鼻流浊涕的症状。
中医对暑湿感冒的治疗，主要采用清暑祛湿的方药。
常见的中成药有祛暑丸，暑湿感冒冲剂、金衣祛暑丸、藿香正气滴丸、清暑益气丸和小儿暑感宁糖浆等。
暑热感冒是因久旱酷热而生，属于纯粹的阳热证候。
此类感冒的重要特征是热象突出，是四季感冒中症状较重的一种类型。
因暑热之邪，侵袭肺卫，热蒸肌表，兼以耗伤津气，所以出现发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴、苔黄，脉浮大而数等症状。
对于暑热感冒则采用清热生津的疗法，常见的中成药有暑热感冒冲剂、清凉冲剂和银黄注射液等.“对号入座”鉴别夏季感冒大吃冷饮、洗冷水澡、久吹空调……因凉而起的夏季感冒，困扰不少人群。
很多人会把夏季感冒笼统地称作“热伤风”，其实夏季感冒除了热感冒以外，还有一种暑湿感冒。
热感冒一年四季都会发生，暑湿感冒则只有盛夏才“冒头”。
搞清楚了夏季感冒的种类，我们才能对症下药，尽早治愈疾病。
热感冒咳浓痰，流稠涕热感冒的主要临床症状是：发热，偶尔怕风，汗出口干，喉咙疼，流稠涕，咳浓痰，舌苔较薄，脉象主要为浮脉或数脉。
暑湿感冒出汗不退热我国南方地区湿气较重，特别在夏天，热感冒如果夹杂湿气，就会形成暑湿感冒。
湿度越重的地方，人体越易受外邪而染病。
暑湿感冒与一般感冒不尽相同，它的主要临床症状是：每日午后热度明显增高，出汗后热度仍然不减，头昏脑涨，身重倦怠，心烦口干，胸闷欲呕，舌苔黄腻，尿量少且呈黄色。
暑湿感冒≠中暑都是天热惹的祸！
不少人会把中暑与暑湿感冒混为一谈。
暑湿感冒因属感冒范畴，有发热、鼻塞、流涕等明显的感冒症状；中暑虽有发热，但无其他感冒症状，这是两者根本的区别。
暑湿感冒和中暑都有暑中夹湿的现象，所以两者都会出现相同的胃肠道症状，如腹胀、腹泻、食欲不振等。
中暑的外界诱因很明显，多在高温环境下劳作而生；暑湿感冒则不同，它的主要起因是人体感受风寒暑湿，外界诱因并不明显。
此外，暑湿感冒病程缠绵，大多需数日治疗方能痊愈；中暑发病急、恢复也快，一般1至2天症状便可消除。
热感冒的“兄弟们”热感冒开始多出现鼻咽症状。
患者鼻咽部痒而不适，鼻塞，流涕，头痛，怕风等。
鼻涕起初是清水样，2至3日后鼻涕变稠，继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。
热感冒的病程约为3至7日。
热感冒注意要与下列疾病分开：1.过敏性鼻炎临床上很像“伤风”，所不同的是过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时异常气味亦可诱发，经过数分钟到1-2小时痊愈。
2.流行性感冒流感常有明显的流行。
起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，但鼻咽部症状较轻。
3.急性传染病前驱症状如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等，在患病初期常有上呼吸道感染症状，在这些疾病的流行季节或流行区域，一旦有上呼吸道感染症状，应及时就诊。
西瓜番茄汁治风热感冒【方剂】西瓜、番茄各适量。
【制作法】西瓜取瓤，去籽，用纱布绞挤汁液。
番茄先用沸水烫，剥去皮，也用纱布绞挤汁液。
二汁合并，代茶饮用。
【功效】清热解毒，祛暑化湿。
治夏季感冒，症见发热、口渴、烦躁、小便赤热、食欲不佳、消化不良等。
银翘合剂治风热感冒【方剂】板蓝根、银花、连翘各30克，荆芥10克（后下）。
【制作法】煎成50%浓液，每服30~60毫升，一日3次，儿童酌减。
服药后多饮水。
【加减】咳嗽加生甘草、桔梗、杏仁各10克，咽喉肿痛加锦灯笼、山豆根各10克。
【功效】主治风热感冒，咽红喉痛，目赤发热或咳嗽痰黄等。
【备注】风热外感忌用绿豆茶饮治流感【方剂】绿豆50克，绿茶5克，冰糖15克。
【制作法】绿豆洗净，捣碎，同茶、冰糖放入碗内，用开水冲泡，约泡20分钟。
治流行性感冒，症见咽痛、热咳。
也可用于预防流感。
青龙白虎汤治流感【方剂】橄榄5枚，白萝卜200克。
【制作法】将白萝卜洗净，切作小块，同橄榄共煮汤，日服3次，用量不限。
治流行性感冒、白喉等。
外用治感冒方【方剂】葱白、生姜各15克，食盐3克。
【制作法】姜葱洗净，捣烂成糊，用纱布包裹。
用力涂擦前胸、后背、脚心、手心、腋窝、肘窝，擦后安卧。
【功效】清热，发表，通阳，解毒。
空调使用有讲究夏季空调开得过猛，室内外温差过大，常会引发感冒影响健康。
建议人群减少在空调房间里的时间，一般空调温度与室外温度相差4℃最为适宜；“上班族”回到家里不要急着钻进空调间；即便开空调，室内也应适时保持通风。
经常洗手有研究显示，手的触摸最易感染病毒。
感冒患者的飞沫中，仅8%有感冒病毒，大多的病毒传染仍通过手。
如健康人群碰了患者接触过的地方，再摸自己的鼻子、眼睛就会染上感冒。
为此，预防感冒的有效方法是勤洗手，尽量少用手摸眼睛、鼻子。
吃葱蒜预防夏日平时饮食要清淡，避免生冷辛辣的食物，同时保持良好心态，增强自身抵抗力。
针对体质较差的人，可服用大青叶、板蓝根等中药预防感冒。
日常食物中，大蒜、姜、葱、食醋也有防治感冒的奇特功效。
[1-2]中医里的“热伤风”就是平时说的“热感冒”，热伤风与暑湿侵害人体有关，因为夏季闷热，湿度比较大，在这个时候大家都比较贪凉，比如吹空调等，受了风寒;而且夏季人体出汗较多，汗腺的分泌会消耗很多能量，许多人又食欲减退，主要以清淡食物为主，影响了动物蛋白的摄取，天热的不愿运动，锻炼时间减少，昼长夜短以及天热还导致睡眠时间的不足等等，这些因素都会使得人体的抵抗力下降，加大感染病毒的几率，从而引发热感冒。
[3]如何预防“热感冒”1、注意劳逸结合中医认为熬夜易伤神和气，故夏夜保证充足的睡眠很重要。
如果长时间持续工作，过度疲劳等，都会造成人体的免疫功能减低，导致感冒的发生。
2、常活动促进血液循环血液如果畅通，供给血液的养分和氧气充足，自然全身各器官就会健康，免疫能力就会增强而达到预防疾病的效果。
3、注意补充动物蛋白夏季饮食清淡，人体容易缺乏蛋白质，以鱼、肉、蛋、奶和豆类食品为好，补充足够的营养可以提高机体的抵抗力。
还应多吃一些清热利湿的食物，如苦瓜、乌梅、黄瓜、绿豆等。
4、出现轻微症状时不要乱用药夏季热感冒吃速效胶囊、或者退烧药就不太对症了。
热感冒的发热和秋冬季感冒是有区别的，热感冒发热重恶寒轻，一般病人出汗多但是不解热。
因此如果夏天的热感冒还像冬天感冒一样吃退烧药效果就会不好，而且还有一定副作用。
因此，家里可以备一些清热的药物，比如藿香正气。
一般来说不伴随咽痛、咳嗽等症状，就可以不吃药，如果较严重，可以吃一些藿香正气。
[3]得了“热感冒”怎么办中药秘方1、暑热感冒以新加香薷饮为基本方，取香薷、厚朴各6克，白扁豆15克，金银花、青蒿各12克，连翘、鲜芦根、藿香、半夏、陈皮、白蔻仁各10克，每日1剂，水煎服。
2、暑湿感冒以竹叶石膏汤为基本方，取竹叶、甘草各6克，生石膏30克，半夏、荷梗、粳米各10克，板蓝根、麦冬各20克，党参、玄参各15克，每日1剂，水煎服。
3、一般热感藿香15克、连翘10克、防风15克、马勃10克、薄荷后下15克、陈皮15克、桔梗10克、厚朴10克、麦冬10克、淡竹叶15克、佩兰10克、苍耳子15克、茯苓10克、黄芩10克、甘草3克如果咳嗽可加少许浙贝、款冬花或者紫苏子。
常备中成药1、藿香正气丸、参苓白术丸对症：头痛流涕、恶心、食欲差功效：解表化湿，理气和中，扶正祛邪。
用于感冒、呕吐、泄泻、霍乱、湿阻等病。
其基本指征是：恶寒发热、头身困重疼痛、胸院满闷、恶心呕吐或泄泻、舌苔白腻、脉濡缓。
现代多用于胃肠型感冒、流行性感冒、急性肠胃炎等。
2、双黄连、热炎宁对症：咽痛、发热功效：辛凉解表，清热解毒。
用于外感风热引起的发热，咳嗽，咽痛。
3、清肺抑火化痰丸、清肺丸、止嗽化痰定喘丸对症：咳嗽、咳痰功效：清肺胃实热。
咳嗽痰黄，咽喉疼痛，口干舌燥，大便秘结，及口舌生疮，牙齿疼痛者。
[3]对症药膳1、藿香叶汤原料：藿香叶20克作用：芳香化淤、醒脾开胃水开后加入20克藿香叶，5分钟后放入少量白糖即可。
2、藿香叶粥原料：藿香叶20克、粳米100克捞出藿香叶，放入100克粳米，小火煮三十分钟后即可。
生活小妙招：清凉油治夏日病清凉油由薄荷油、桉叶油、樟脑、桂皮、甘草和细辛等中药组成。
适应于夏日天气炎热引起的头晕、头痛、额出冷汗和四肢无力等。
使用方法：倒少许涂在两侧太阳穴和印堂位置在两眼眉之间，并轻轻揉擦3~5分钟。
但应注意避免误入眼睛内，以免本油刺激眼睛，引起疼痛、发红、流泪和视物不清等。
本药除可治疗夏日炎热引起的上述病症外，还可用于治疗蚊叮虫咬、轻微烫伤、皮肤过敏和胃肠阵发性绞痛等。
禁忌症：太阳穴和印堂有外伤者禁用;对上述中药过敏者慎用。
上述病症除使用清凉油外，也可使用万金油，用法同上。
[3]紫苏酒是可以用来治疗感冒的药酒配方：紫苏、荆芥各20克，陈皮10克，白酒200毫升。
制作方法：将三味中药洗净晾干，用白酒密封浸泡7~10天，取酒液服用。
功效与主治：祛风散寒。
用于治疗感冒恶风寒，微发热，胸脘痞闷，或有呕恶，鼻流清涕，咳嗽痰清稀等。
服法：每日2次，每次20毫升，温服。
说明：本酒中药物均属辛温之品，适用于风寒感冒。
[4]葱豉黄酒治疗感冒配方：豆豉15克，葱白30克，黄酒50毫升。
制作方法：先煎豆豉10分钟，再加洗净的葱白煎煮5分钟，最后加黄酒，待煮沸后停火，即成。
功效与主治：散寒解表。
适用于风寒感冒，头痛发热，鼻塞流涕。
服法：每日2次，趁热顿服。
说明：豆豉是大豆经蒸罨加工发酵而成，性味辛甘，微苦而寒，能解表发汗，治疗感冒发热头痛效果较好，且发汗而不伤阴，可用于各种外感表证。
本酒因加用葱白，故适于风寒感冒。
不会饮酒者，亦可以豆豉、葱白二味加水煎服，称为葱豉汤。
慢性嗜酸性粒细胞性肺炎慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎(chroniceosinophilicpneumonia，CEP)。
高峰年龄是30～40岁，妇女几乎是男性的2倍。
大部分病例为高加索人，1/3～1/2的患者有过敏性鼻炎或鼻息肉等病史，另外有2/3的病人有成人发作性哮喘或有其他呼吸道症状。
本病较单纯型嗜酸粒细胞增多症病程长，通常为2～6个月，甚至超过1年，症状也较严重。
呈亚急性临床表现，常见的症状有低热、夜间大量出汗，中度体重下降，咳嗽，有少许黏痰，约有2/9患者少量咯血，病人最后发展为渐进性的呼吸困难，与发作性哮喘有关。
少数病人表现为急性严重的呼吸衰竭或ARDS。
CEP的病因可能与单纯型嗜酸粒细胞增多症相似，亦可能是自身免疫性疾病。
由Ⅲ、Ⅳ型变态反应的协同作用所引起，也可由Ⅱ型变态反应所致。
尽管确切的免疫发病机制还不清楚，但许多证据表明，嗜酸粒细胞在对肺组织损伤中发挥着初始的重要的作用。
在临床症状发作前，周围血中及骨髓中嗜酸粒细胞数目已增多，BALF中，也是以嗜酸粒细胞为主，在肺实质和微血管上可见嗜酸粒细胞衍化颗粒蛋白(EDGP)，与对照组相比，CEP病人的BALF中的EDGP也是增加的、包括Ⅱ型组织相溶性抗原在内的BALF衍化的嗜酸粒细胞表达激活标记物也增高，虽然这些在CEP中调节嗜酸粒细胞激活和脱颗粒的过程中并不清楚，但表明这些嗜酸粒细胞是活化的。
从Ⅱ型组织相溶性抗原和其他激活标记物是在BALF中而非血液中的衍生嗜酸粒细胞表达增加说明免疫炎症反应是局限在肺中。
在体外，免疫球蛋白能放大嗜酸粒细胞趋化和脱颗粒。
免疫循环复合物和IgE滴度的升高与疾病的临床突发有关。
到目前为止，嗜酸粒细胞活化和免疫球蛋白之间的关系还不清楚。
肺泡和间质内以嗜酸性粒细胞为主，包括巨噬细胞、少量淋巴细胞和浆细胞的浸润。
此外，可见毛细血管内皮局灶性水肿和肺泡Ⅱ型上皮细胞增生，肺泡内蛋白渗出，成纤维细胞增生以及间隔胶原沉着部分可出现肺泡内坏死嗜酸性粒细胞微脓肿或非干酪样肉芽肿形成。
近半数患者有既往过敏疾病史，如过敏性鼻炎、鼻息肉等。
约2/3患者以哮喘为首发症状，或与其他肺部症状同时出现。
起病较缓，常见症状有咳嗽低热、盗汗、体重减轻、乏力等，少数病人可有咯血。
后期常有进行性气急，与哮喘发作有关。
半数以上患者体检可以发现喘鸣，并可听到细湿啰音。
并发症：  少数病例可发生严重的急性呼吸衰竭。
患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻修轴单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀；有败血症者，可出现皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染；累及脑膜时，可有颈抵抗及出现病理性反射。
消散期可闻及湿罗音，重症患者有肠充气，上腹部压痛多与炎症累及膈胸膜有关。
根据病史、病程、两肺存在哮喘音、周围血嗜酸粒细胞增高及胸部X线阴影可作出临床诊断。
不典型者，可经肺活检进行病理检查，以明确诊断。
必要时可用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。
实验室检查：白细胞增多＞10×109/L。
60%～90%的病人周围血嗜酸粒细胞增多(＞6%)，但周围血嗜酸粒细胞缺乏也不能排除该病。
痰中可找到较多的嗜酸粒细胞。
血沉增快(＞20mm/h)。
1/3的病例血IgE升高。
其他辅助检查：肺功能的异常和严重程度与疾病的阶段有关，典型者为中、重度的限制性通气功能障碍、DLCO的下降。
肺泡-动脉氧的梯度的升高，如果伴有哮喘则有阻塞性的改变。
X线表现与胸膜相对的周围渐进的密度增强的浸润影，边缘不清，呈非节段性、亚段和叶的分布，多位于肺外周2/3，而肺门处较透明，故称为“肺水肿反转形状”，阴影易在原处复发。
泼尼松治疗后阴影很快吸收。
与Loffler’综合征相反，CEP的肺浸润为非迁移性，很少有胸腔积液。
不典型的X线表现包括结节状浸润、弥漫性毛玻璃样的肺泡填充征。
胸部CT检查对于临床怀疑而X线表现不典型的病例可作CT检查，CT的表现，在症状发作的前几周，大部分表现为典型的密度区、周围局部的肺泡实变，当症状持续2个月以上，可见有条索带状不透光区，并见纵隔淋巴结肿大。
泼尼松是CEP最主要的治疗药物，大多数病例用泼尼松(40mg/d，为最初剂量)治疗后，6h内退热，24～48h呼吸困难、咳嗽和嗜酸粒细胞浸润减轻，低氧血症在2～3天得到缓解，1～2周X线改善，快者2～4天。
症状完全缓解在2～3周，X线在2个月内恢复正常。
待症状好转和肺部症状吸收后逐渐减量(约10～14天)，疗程4～6个月，可并发严重的呼吸衰竭或ARDS。
[1]慢性嗜酸性粒细胞肺炎预后：CEP预后一般良好，但偶可致死。
未经治疗的病人很少能缓解，经糖皮质激素治疗的病人病死率明显下降。
但是如果泼尼松过快减量或间断时，58%～80%的病人复发，复发常出现在原来的解剖部位上，则需1～2年的治疗，25%的病人需长期维持剂量(2.5～10mg/d)直到疾病愈合。
尽管没有指标表明病人会复发或需要长期维持治疗，但短程(1～3个月)治疗常致复发，且可多次复发，但再次服用泼尼松仍然有效。
1.根治原发病。
2.增强体质，预防感冒。
每瓶60毫升外用，涂擦于患处。
一日1~3次，用药前后按摩患处1~3分钟效果更好。
2.忌食辛辣、油腻食物，避免情志不畅，思虑过度，烦劳过度。
3.儿童应在医师指导下使用。
4.极个别患者用药后发生过敏反应，一般停药后可自行恢复，症状严重者应去医院就诊。
5.用药2周症状无缓解，应去医院就诊。
6.长期连续使用应向医师或药师咨询。
7.对该药品及酒精过敏者禁用，过敏体质慎用。
养血活血，益精生发。
适用于肝肾不足、血脉瘀滞引起的斑秃。
呼吸系统解剖图中文拼音：tónglǜsèjiǎdānbāojun1fèiyán疾病别名：铜绿假单胞杆菌肺炎,假单胞菌性肺炎,铜绿假单胞菌肺炎,绿脓杆菌肺炎,绿脓杆菌性肺炎疾病代码：ICD:J15.1疾病分类：呼吸内科铜绿色假单胞菌肺炎(pseudomonasaeruginosapneumonia)由铜绿色假单胞菌所致，多见于院内感染，病情严重，病死率高。
全身中毒症状严重，体温波动大，高峰在清晨；咳嗽、脓痰，少数患者为翠绿色脓性痰；呼吸困难、发绀、患者有湿性啰音闻及，30%～50%发生脓胸，病情严重时神志模糊易并发呼吸衰竭、肾功能不全、休克、电解质紊乱、心衰等。
铜绿色假单胞菌肺炎铜绿色假单胞菌肺炎(pseudomonasaeruginosapneumonia)由铜绿色假单胞菌所致，多见于院内感染，病情严重，病死率高。
它广泛存在于潮湿环境中，有基础疾病、免疫功能低下或重症监护、机械通气患者容易引起。
近年发病例率明显增加，病死率很高。
症状体征全身中毒症状严重，体温波动大，高峰在清晨；咳嗽、脓痰，少数患者为翠绿色脓性痰；呼吸困难、发绀、患者有湿性啰音闻及，30%～50%发生脓胸，病情严重时神志模糊易并发呼吸衰竭、肾功能不全、休克、电解质紊乱、心衰等。
白细胞计数可中等偏高或正常，血液生化：低钾、钠、氯，还可出现肝肾功能损害。
痰菌或胸液培养阳性可确定诊断。
X线表现常见为弥漫性双侧支气管肺炎，可累及多个肺叶，以下叶常见。
病变为小脓肿，可融合大片浸润，有多发性小脓肿，也可伴少量胸腔积液。
疾病病因  铜绿色假单胞菌肺炎铜绿色假单胞菌为假单胞菌属中对人类致病的主要致病菌，为革兰阴性杆菌，极端鞭毛呈单个或成对排列，鞭毛见有耐热性抗原，细胞壁有一层吞噬性多糖层。
该菌虽为需氧菌，但在厌氧条件下可生长，在25～37℃生长良好，对高浓度盐酸、消毒剂及一般抗生素均能耐受，故其为医院内感染的主要病原体，菌落呈扁平毛玻璃样，产生溶血素，对形成肺部感染有关。
90%铜绿色假单胞菌可产生细胞外蛋白酶，导致出血、坏死性病变。
该菌所产生的A毒素具有最大毒力，对易感细胞可抑制其蛋白质的合成。
临床分两种类型，菌血症性肺炎来自血源或单核吞噬细胞；非菌血症性肺炎为吸入上呼吸道分泌物所致。
病理生理该菌在医院环境中广泛分布，常见于正常人皮肤、手、医疗器械，特别是人工呼吸器及雾化器被污染。
对原有心肺疾病、免疫缺陷、肿瘤、代谢疾病等年老体衰，长期使用抗生素、激素、抗癌药物及免疫功能抑制者较易发生，其途径为内源性吸入及外源吸入。
病理改变以出血坏死性支气管肺炎、肺泡间隔坏死为特征。
主要表现为迅速形成的肺叶实变或支气管肺炎，组织坏死引起多发性小脓肿，病变多在下叶，双肺病变超过半数，且常累及胸膜。
诊断临床表现与X线征象典型者结合痰涂片培养及胸腔积液培养结果易确诊。
检查实验室检查：白细胞计数可中等偏高或正常。
血液生化检查，低钾、钠、氯，还可出现肝肾功能损害。
铜绿色假单胞菌肺炎其他辅助检查：X线表现常见为弥漫性双侧支气管肺炎，可累及多个肺叶，以下叶常见。
鉴别诊断应与金黄色葡萄球菌肺炎、军团菌肺炎、伤寒和其他革兰氏阴性杆菌肺炎相鉴别。
由于该菌细胞壁结构特殊，且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶，可水解β-内酰胺类抗生素，故治疗时应采用大剂量，长疗程，联合用药。
用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素，如部分合成青霉素和头孢菌素两大类，常用的部分合成青霉素为羧苄西林，20～30g/d；呋布西林(Furbenicillin)、哌拉西林、剂量8～10g/d，可分次静脉滴注。
由于细菌对羧苄西林耐药性增高，且哌拉西林活性又明显高于羧苄西林，因此，哌拉西林常替代羧苄西林用于临床。
替卡西林-克拉维酸钾、哌拉西林/叁唑巴坦钠，也已应用于临床。
一般可加用任何一种氨基糖苷类药，如庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那)、奈替米星(立克菌星)等以加强疗效，剂量同前；还可用高效第叁代头孢菌素，但疗效差异较大，以头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效最佳。
第四代头孢，头孢吡肟(Cefepine)、头孢匹罗(Cefpirome)等多用于多重耐药菌所致的医院内感染。
还可用超广谱抗菌药物亚胺培南-西拉司丁(泰能)1～2g/d加入0.9%生理盐水，分次静脉滴注。
并发症本病并发症有：菌血症、呼吸衰竭、肾功能不全、心衰、胸腔积液、消化道出血等。
预后本病预后差，病死率高，目前文献报道多在50%～81%。
预防1.严格执行各项操作和规章制度，切断交叉感染的传播途径。
2.加强对昏迷患者口咽部护理，必要时可定期用2%多黏菌素软膏涂布颊部和口咽部黏膜，以防铜绿色假单胞菌呼吸道感染。
3.严格消毒医用器械，包括人工呼吸器、雾化器、气管插管等。
4.合理使用广谱抗生素，严格掌握使用皮质激素指征。
流行病学本病是一种严重肺炎，以铜绿色假单胞菌和大肠杆菌感染为多，其中铜绿色假单胞菌感染占17.1%～26.9%。
近年来本病发病率呈逐年增加的趋势。
而1989年我国国内报告为39%。
慢性消耗性疾病一般是指各种恶性肿瘤,肺结核,慢性萎缩性胃炎,严重创伤,烧伤,系统性红斑狼疮,慢性化脓性感染,慢性失血等一类过度消耗身体能量物质,造成机体能量负平衡的疾病总称。
主要有：一是营养缺乏，贫困导致的营养摄入不足，厌食症，长期过度节食；二是营养吸收不良，主要是消化系统疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎，这类疾病晚期会出现恶病质，极度消瘦。
三是营养消耗增加，主要是结核病、肿瘤（尤其是恶性肿瘤）；四是代谢异常，主要是内分泌异常，如甲亢、糖尿病等。
厌食症,慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎,结核病、肿瘤（尤其是恶性肿瘤),甲亢、糖尿病等.营养摄入不足，营养吸收不良，主要是消化系统疾病，出现恶病质，极度消瘦。
营养消耗增加，代谢异常，主要是内分泌异常.
武汉远大制药集团有限公司创建于1939年太行山革命根据地，其前身为八路军卫生材料厂，曾为抗日战争和解放战争做出巨大贡献，毛主席亲笔题词：“制药疗伤，不怕封锁，是战胜敌人的条件之一。
”经过70多年的发展，公司已成为中外合资医药企业、国家战备储备急救用药和麻醉品定点企业。
产品涵盖原料药、原料中间体、医药制剂、生物制药、食品添加剂等多类别、多品种，销往亚、欧、美等几十个国家和地区，年销售收入13亿元、年出口创汇2500万美元。
70多年来，多种创新产品诞生在远大医药的旗下，曾先后首家研制了胰岛素、白内停、依诺沙星系列产品、安络血、肾上腺素、牛磺酸、替罗非班、硫普罗宁小针等新产品，至今已形成了以诺佳系列为核心的抗菌类药物，以欣维宁为先导的心血管类药物，以白内停、晶明为拳头产品的眼科类药物，以诺宁系列为重点的肝病用药，以奥可安为先导的口腔用药，以及以肾上腺素类原料药为代表的特色原料药等新特产品群，昂首跨入国家科技部火炬计划重点“高新技术企业”的行列。
[1]最近几年，企业引进首席科学家及学术带头人进入研发机制，建立了一支专业化的科研队伍，并按每年销售额的7%用于产品开发，后自行研制出国家二类新药2个、三类新药1个，首家研发新药6个，另有多个新药产品正在注册中，新产品引领新市场，为企业发展增添了后劲。
从2008年开始，远大医药先后与四家企业牵手，通过资本、人才、渠道及机制、管理、文化等优势的输出推动生物领域、原料药领域、眼科领域的发展壮大，进入湖北省医药企业十强之列。
根据今后5年战略规划，跨越发展中的远大医药正以高于业内速度递增，力争5年内做成中部地区一流的化学制药企业。
经过60多年的发展，武汉远大制药已成为颇具现代化规模的中外合资医药企业，注册资本8500万元，占地面积300亩，建筑面积9.6万平方米。
公司主营医药制剂、医药原料及中间体等产品，年销售收入4亿元，年出口创汇1500万美元，拥有年生产液体制剂2亿支、固体制剂40多亿片、原料药4000多吨的能力，是国家战备储备急救用药和麻醉品定点企业。
集团所涉及领域武汉远大制药遵循“提供好产品修炼高境界”的核心价值观，坚持原料、制剂“二元结构”的发展方向，产品开发重点涉足心血管、眼科、保肝护肝、抗生素类及特色原料等领域。
集团的研发能力企业具有一支专业化的科研队伍，科技开发走向市场化、产业化，每年投入1000多万元用于新产品开发，先后自行研制出国家二类新药3个、四类新药9个，另有多个新药产品在注册中。
公司现在已形成了以诺佳系列为核心的抗菌类，以欣维宁为先导的心血管类，以更昔洛韦、白内停为拳头眼科类，以及诺宁系列肝病用药等新特产品群，产品销往亚、欧、美等几十个国家和地区，成为国家科技部火炬计划重点“高新技术企业”。
“做百年药业，还原于社会”，武汉远大制药用道义和使命铸就起自己独具特色的发展轨迹：在赢得自身发展的同时，始终不忘药品生产企业的社会效益和公众责任。
60多年来，企业以救死扶伤、健康民生为使命，独这生产了许多“救命药”、“急需药”，为巩固国防、建设国家勇担道义。
奋进中的武汉远大制药正以“高于同行业的平均速度”持续发展，力争3年内做成湖北省化学制药的龙头企业。
武汉远大制药集团有限公司建立有完善的三级质量保证体系和健全的质量管理网络，并由质量管理委员会直接领导。
按照GMP关于机构设置的要求，设立有品质管理部和质检中心主管全公司质量管理和检验工作，质量保证QA负责全公司质量管理和质量保证工作，质量检验QC负责药品生产全过程的质量检验工作。
独立的品质管理部行使着对产品质量的监督管理职能。
质量管理人员负责原辅材料从供应商质量审计到产品出厂全过程的质量监督，坚持做好公司产品质量的市场跟踪和用户访问。
质检中心负责全公司的检验工作，配备了与生产规模、能力相适应的先进检验仪器和设备，与生产车间分离，负责标准溶液的配制、进厂原辅料、中间体、成品的检验、留样观察等。
公司建立有完善的保障药品质量的文件化管理体系，遵循“一切行为有标准、一切行为有记录、一切行为有监控、一切行为可追溯”原则，严格按GMP要求组织生产，定期对车间进行GMP自检，并对发现的“缺陷”项目制订整改措施进行整改；每月由专人填写生产车间《GMP现场考核评价表》。
公司本着“规范过程控制，追求质量完善”的质量方针，不断提高生产及质量管理水平，进一步强化质量意识，让人民群众用到安全有效的放心药品。
1939年春，我八路军野战卫生部在太行山区山西潞城市西白免乡南村创立卫生材料厂，她见证着武药的诞生，铭刻着先辈的足迹。
1940年，八路军卫生材料厂与129师制药所合并于安乐庄，定名为第十八集团军野战卫生部卫生材料厂，毛主席为卫生材料厂亲笔题词：“制药疗伤，不怕封锁，是战胜敌人的条件之一。
”朱德总司令也寄望全并的卫生材料厂：“加紧团结，努力生产，多造药品，输送前线，打大胜仗。
”当年，前线很多战士疟疾发烧，军工战士根据卫生部部长钱信忠指示，利用当地丰富的柴胡资源，以重蒸馏法提取有效成份试制柴胡注射液。
一九四三年五月，《新华日报》（太行版）发表了题为《医学界的新贡献——利华制药厂发明柴胡注射液》的报道，称之为封锁线的一大创举，成为我国最早有关中药西制成功的史料记载。
1947年夏，卫生材料厂随刘邓大军转战南下，于1949年秋进驻武汉，1957年7月移交地方，定名为武汉制药厂。
1955年，迁入汉江之滨陈家墩。
1953年7月，根据周总理的指示，武药开始研制胰岛素，1956年投产，其技术指标超过前苏联同期标准。
1958年——1960年，为打破国际上对中国的经济封锁，武药试制成功新产品共59种，投入生产12种。
其中正肾上腺素、副肾素、安络血、胃复康二巯基丙醇成为全国唯一的产品；安乃近、氯霉素成为优质产品；胰岛素、促肾上腺皮质激素为全国一流产品。
1960年，武药国内生产的二巯丙醇，“为了六十一个阶级兄弟”的生命立下头功。
武药类似的“救命药”还有正肾上腺素、副肾素、硫酸钠、速尿等注射液。
1960年初，武药率先研制成功甲硝羟乙唑，同年十月正式生产。
六十年代制剂原料开始出口。
1966年，胃舒宁片出口外销，1969年甲硝唑原料药出口创汇。
1976年武药独家研制的白内停滴眼液用于临床，1977年4月其原料药和制剂放大生产，1978年上市以来深受白内障患者信赖，突破销售量3亿支大关。
曾于1982年荣获“国家质量银质奖”。
八十年代末，武药成功研制第四代喹诺酮药物——依诺沙星，成为我国实行《新药审批法》后的第一个抗生素二类新药。
在此基础上，迄今已开发出诺佳系列——依诺沙星原料及其制剂产品输液、小针、粉针、片剂、胶囊、滴眼液。
1991年武药被审定为国家二级企业，1992年获得“全国五一劳动奖状”。
1994年武药改制为武汉制药（集团）股份有限公司，1990年更名为武汉诺佳药业集团股份有限公司。
2001年武药获武汉市高新技术企业。
2002年中国远大集团进入武药，股本金增至8500万元。
2004年武药成功研制的国家火炬计划项目、二类新药欣维宁（盐酸替罗非班氯化钠注射液）在国内率先上市，目前全国已有近300家医院临床应用，5000多例病人接受治疗，成为目前急性冠脉综合征介入治疗的保驾药品。
2005年武药荣获国家科技部火炬计划重点“高新技术企业”、“湖北省优秀民营企业”。
2006年武药荣获“武汉市五一劳动奖状”。
2005年8月武药成为中外合资企业。
2007年4月，武汉远大制药集团携手国际奥比斯飞机眼科医院防盲治盲.
《中国妇产科临床杂志》是由中华人民共和国教育部主管、北京大学主办的妇产科专业学术期刊，全面报道妇产科领域的先进科研成果和临床诊疗经验。
办刊宗旨《中国妇产科临床杂志》[1]以贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，以临床实用性为主，主要面向临床应用以及相关的基础研究，力求及时、准确地反映我国妇产科疾病诊治水平及新技术、新方法、新成果，同时介绍国内、外学科最新进展，促进学术交流，提高妇产科医师的专业理论及临床水平，为我国妇女疾病的诊治、预防和保健事业服务。
主要栏目设有专家评述、专家论坛、论著、短篇论著、临床病例（病理）讨论、病例报告、新知识讲座、会议纪要、编者·作者·读者、综述、医药园地及国内外医学信息等栏目。
收录情况《中国妇产科临床杂志》为中国科技论文统计源期刊，中国科技核心期刊。
编委介绍魏丽惠教授任主编，丰有吉、崔恒、向阳、廖秦平、王建六教授任副主编，并由全国妇产科知名专家100多位组成编委会。
主编魏丽惠教授为北京大学人民医院妇产科主任、教授、博士生导师，现任中华医学会妇产科学会副主任委员、中华医学会妇科肿瘤学会副主任委员、中华医学会北京分会妇产科委员会主任委员、中国医师协会妇产科专业委员会副会长、《中华妇产科杂志》副总编辑，北京大学学报医学版》和《现代妇产科进展》编委。
发展历程1.2000年5月创刊，作为内部资料发行。
2.2003年1月取得国家新闻出版署的正式出版刊号和国际标准刊号，开始正式发行。
3.2004年10月取得了北京市期刊、报刊发行局的邮政发行代号，并于2005年正式通过邮局向国内外读者订阅。
4.2006年4月获得科技部中国科技信息研究所颁发的中国科技核心期刊证书，正式成为中国科技核心期刊。
5．2009年1月杂志增加徽标，并改为铜版纸印刷，实现了图文一体，增强了阅读性。
[2]1.1获基金及获奖文稿文稿所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应脚注于文题页左下方：如“基金项目：xx基金资助项目(基金编号xxxx)”，并附基金证书复印件。
凡属国家科学基金项目或省、部级以上攻关课题及获科技成果奖、发明奖的文，请予注明，并请附有关审批机构或部门审批证明(复印件)。
1.2来稿格式来稿要求字迹清楚，英文摘要及文献应隔行打印。
1.3来稿须附单位推荐信：推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项，同时须附第一作者简历，内容包括：姓名、性别、籍贯、出生年月、职称等5项。
单位推荐信盖章后寄至本刊编辑部。
1.4一稿两投为了维护本刊的声誉和读者的利益，来稿切勿一稿两投。
一旦发现一稿两投，将立即退稿；发现一稿两用，该刊将刊登该文系重复发表的声明，并在2年内拒绝以该文第一作者为作者的任何来稿。
1.5快速通道该刊对重大研究成果，将使用“快速通道”在最短时间内发表。
凡要求以“快速通道”发表的论文，作者应提供关于论文创新性的书面说明和查新报告，同时每篇论文需交纳快速审稿费200元。
1.6稿件处理根据《中华人民共和国著作权法》，并结合该刊具体情况，凡来稿在接到该刊回执后3个月内未接到稿件处理通知者，系稿件仍在审阅中。
来稿请自留底稿，对不刊用的文稿，如无特殊情况，该刊将不退稿。
1.7来稿一律文责自负依照《中华人民共和国著作权法》有关规定，该刊可对来稿进行文字修改、删减，凡有涉及原意的修改，则提请作者考虑。
1.8稿件相关费用审稿费每篇50元。
要求刊印彩图者须另付彩图印刷工本费。
文稿刊登后，赠送当期杂志1册。
1.9论文著作权转让来稿一经同意刊登，由作者亲笔签署论文专有使用授权书，专有使用权即归《中国妇产科临床杂志》社所有。
中国妇产科临床杂志有权以电子期刊、光盘版等其他方式出版接受刊登的论文，未经《中国妇产科临床杂志》社同意，该论文的任何部分不得转载他处。
1.10地址：北京市西城区西直门南大街11号北京大学人民医院内，《中国妇产科临床杂志》编辑部（邮政编码：100044）。
广西医学会肾脏病学分会委员
戴维·卡茨[DavidKatz1884.10.01－1953.02.02]，德国心理学家，出生于德国黑森州（Hessen）卡塞尔（Kassel），逝于瑞典首都斯德哥尔摩。
第一章总则
是卵巢畸胎瘤家族的一部分(表1)该类肿瘤起源于具有全能分化功能的生殖细胞，其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。
卵巢畸胎瘤于17世纪就有作者对其进行描述，该名源于希腊语妖怪(teras)。
1843年Kohlrausch报道该肿瘤内容物有皮脂及毛发。
随后又有不同的作者发现瘤内有神经节细胞、脑组织、平滑肌、甲状腺组织、乳腺组织、生殖器官、牙齿骨节、消化道组织肺残迹等多种脏器组织。
卵巢成熟畸胎瘤约占所有卵巢肿瘤的11%是最常见的一种卵巢生殖细胞肿瘤。
可发生在任何年龄，但绝大多数为生育年龄妇女。
成熟畸胎瘤由分化好的外中、内胚层来源的组织(以外胚层成分最多)构成。
细胞遗传学研究发现绝大部分成熟畸胎瘤表现为正常46，XX核型，极少数病例畸胎瘤的核型可为三体型或三倍体。
细胞及分子遗传学研究表明虽然畸胎瘤组织的核型为46，XX，但其与宿主的核型却存在遗传学差异。
染色体着丝粒的核异质性研究发现，女性宿主多表现为杂合子核型，而畸胎瘤组织则多为纯合子核型。
有作者对染色体末端同工酶位点进行研究却发现，虽然畸胎瘤组织核型着丝粒的异质性表现为纯合子，而其染色体末端同工酶位点却与宿主一样表现为杂合子，从而认为良性畸胎瘤起源于第二次减数分裂失败或第二极体与卵细胞融合的单一生殖细胞，即所谓单性生殖过程。
随后有作者发现，有些成熟畸胎瘤其染色体着丝粒的异质性标记与宿主细胞的核型完全一致而提出第一次减数分裂失败也是畸胎瘤的发生机制之一。
有学者曾对21例成熟畸胎瘤的核型进行分析发现，13例为纯合性着丝粒异质性标记8例表现为杂合性标记，而宿主核型均表现为杂合子，同时在13例染色体标记为纯合子的畸胎瘤中所有酶多态性分析亦表现为纯合性，从而提出畸胎瘤另一可能的发生机制，即成熟卵细胞核内自行复制而成。
1987年Ohama等对128例卵巢畸胎瘤进行了染色体异质性及HLA多态性研究进一步提出了畸胎瘤形成的多起源机制。
归纳起来关于卵巢成熟畸胎瘤的发生机制有以下五种可能：1.卵细胞第一次减数分裂失败或第一极体与卵子的融合(Ⅰ型)表现为肿瘤组织与宿主细胞染色体着丝粒标记均为杂合性;而染色体末端同工酶位点表现为杂合性或纯合性，则取决于染色体着丝粒与末端标记在减数分裂时是否发生互换及互换的频率如不发生互换则表现为末端标记杂合性，发生一次互换则50%表现为杂合性，如发生两次互换则75%表现为杂合性。
2.第二次减数分裂失败或第二极体与卵子的融合(Ⅱ型)表现为畸胎瘤染色体着丝粒标记均为纯合性，而染色体末端标记依减数分裂时互换与否可表现为纯合性或杂合性3.成熟卵细胞基因核内自行复制(Ⅲ型)该类型的畸胎瘤其着丝粒标记及染色体末端际记均表现为纯合性。
4.原始生殖细胞第一次及第二次减数分裂均失败(Ⅳ型)该类型不发生减数分裂，经有丝分裂之后形成的畸胎瘤其染色体着丝粒及末端标记均与宿主一致，表现为杂合性。
5.两个卵子融合所致(V型)　该类型畸胎瘤染色体着丝粒及末端标记既可为杂合性也可为纯合性。
成熟畸胎瘤的核型分析90%以上均为46，XX，少部分可出现数目或结构异常，其中以三体型多见，染色体异常在成熟畸胎瘤中的发生率约为7%;而在未成熟畸胎瘤中，染色体异常的发生率则高达60%以上其中最多见的也是三体型，染色体结构异常也常可遇到，常发生结构异常的染色体有3，5，7，8及9号染色体。
研究表明未成熟畸胎瘤具有向成熟畸胎瘤转化的生物学特性，但当未成熟畸胎瘤逆转为成熟畸胎瘤后，其异常的染色体核型是否也同时转变为正常二倍体核型?有研究表明，未成熟畸胎瘤经化疗诱导转为成熟之后其异常的染色体核型并不发生逆转。
大体：肿瘤多数为单侧性，左右侧发生率相近，双侧性占8%～15%大小差别较大可以从很小(0.5cm)到巨大(40cm)，但多数为5～15cm。
肿物为圆形卵圆形或分叶状，表面光滑，包膜完整切面多为一个大囊，亦可多房;内含毛和皮脂样物囊内壁常可见一个或多个大小不等的实性或囊实性突起称作头结节。
头结节表面有毛发和牙齿，切面可见骨软骨和脂肪组织镜下：囊外壁为卵巢间质，内壁衬以皮肤、毛发和皮肤附件。
头结节处常可见3个胚层的多种组织常伴有异物巨细胞反应。
成熟畸胎瘤可发生于任何年龄最早可见于新生婴儿，也可发生于80～90岁的老人但绝大部分均发生于30岁左右的育龄期妇女。
北京协和医院曾报道647例成熟畸胎瘤最小7岁最大77岁平均34岁。
肿瘤多数为单侧性左、右侧发生几率相近双侧同时发生者占8%～24%。
由于肿瘤为良性，如无扭转或感染等并发症发生，则常无特殊症状如肿瘤体积较大可有腹胀感、轻度腹痛及压迫症状如尿频等虽然少数患者有月经失调等内分泌症状，但多与肿瘤无关。
中国范嫏娣曾分析了549例该病患者，仅有8例月经过多及14例子宫不规则出血极个别患者因发生肿瘤的卵巢间质有黄素化变化，而有毛发多的体征。
成熟畸胎瘤合并妊娠：因成熟畸胎瘤多半发生于育龄妇女且不影响卵巢功能，故合并妊娠率较高，文献报道合并妊娠者占10%～22%。
该肿瘤亦是妊娠合并卵巢肿瘤中最为多见的一种。
有学者对39例妊娠合并卵巢肿瘤的分析表明，成熟畸胎瘤占46.2%，其次为子宫内膜异位囊肿(12.8%)及卵巢浆液性囊腺瘤(10.3%)等。
在妊娠早期发现卵巢肿瘤时，因不能完全排除妊娠期黄体囊肿，且早期妊娠进行手术易诱发流产，故可等待至妊娠4个月左右再进行手术。
如在妊娠晚期发现肿瘤，且肿瘤已被推至盆腔外，无阻塞产道的可能，则可在产后行肿瘤手术切除。
如肿瘤阻塞产道，则可在足月妊娠期或临产后行剖宫产术，并同时切除肿瘤儿童和青少年卵巢畸胎瘤：在幼年和学龄前期，畸胎瘤常发生在骶尾区。
卵巢畸胎瘤尽管罕见(占这一年龄组所有畸胎瘤的17%)，但是第2个最常见的部位该年龄段卵巢畸胎瘤最常发生在5岁以后且64%的病例集中在6～11岁年龄组。
儿童或青春期诊断的卵巢畸胎瘤的手术方式与成年人的相同目前，对青春期前儿童行腹腔镜手术的经验仅限于成功的个案报道。
应用腹腔镜检查术评估肿瘤随后行小切口剖腹手术切除畸胎瘤的联合方法，已经在青春期患者中获得成功。
如在手术时发生囊内容物溢出，也应该对溢出的内容物进行大量冲洗治疗。
除应该向可疑患畸胎瘤儿童的父母交代有可能是未确认的恶性肿瘤外还应该交代剖腹手术和腹腔镜手术的危险及其好处。
既然报道生殖细胞肿瘤在15岁以下患者中有25%是恶性的所以在决定手术方法上重要的是应用超声和肿瘤标记物进行仔细的术前评估，并应该与妇科肿瘤医生一起为可能的卵巢恶性肿瘤制订一份可能的应急治疗计划。
1.扭转由于肿瘤常有蒂且密度大，有一定重量且同一肿瘤密度不匀所以易发生扭转。
其诱因常为妊娠肠蠕动、膀胱充盈或排空、咳嗽、呕吐或意外暴力等引起腹压骤变的因素扭转发生率为9%～17%扭转发生后，常有急腹痛、恶心及呕吐等典型症状。
扭转早期肿瘤蒂部有压痛稍晚期则整个肿瘤均有压痛。
如有这些典型的症状及体征则诊断并不困难。
扭转180°时即可压迫肿瘤的动、静脉，严重者可扭转360°或720°以上致使动脉供血中断，静脉回流受阻，导致囊内出血、囊壁卒中坏疽，如延误过久，手术时亦无法保留患侧卵巢。
2.破裂畸胎瘤破裂较少见。
北京协和医院647例中仅有4例发生破裂。
有资料表明，妊娠期肿瘤破裂的发生率高达15.8%，而非妊娠期仅1.3%。
破裂的发生多因肿瘤创伤、扭转、感染或坏疽所致。
囊内溢出皮脂物质(含中性脂肪、脂肪酸等成分)、鳞状细胞碎屑等，均可刺激腹膜增厚形成慢性肉芽肿或伴发散在钙盐沉着。
另外亦有肿瘤破人空腔脏器如膀胱、肠道等个案报道而发生尿频、尿痛、尿血，甚至尿内排出皮脂物质毛发、骨片等，或肛门排出上述物质，因此可获得确诊。
3.感染多经血源或淋巴源引起可由盆腔炎肠粘连、产后及阑尾脓肿等引起，或由于肿瘤穿刺、扭转破裂等诱发。
感染的致病菌多为链球菌、葡萄球菌大肠埃希杆菌结核杆菌或产气杆菌。
4.溶血性贫血成熟畸胎瘤可合并溶血性贫血的发生，但十分罕见其中多数病人脾大，Comb试验阳性，此类病人服用肾上腺皮质激素或作脾切除均无效，或仅有短暂效果但切除卵巢肿瘤后即可痊愈。
有关这种自身溶血性贫血发生的原因有如下假说：①因肿瘤抗原刺激产生的抗体与红细胞作用而溶血;②由于肿瘤产生的一种物质包被在红细胞上，使其抗原性或对溶血的抗力被改变。
5.可以合并其他生殖细胞肿瘤。
卵巢成熟畸胎瘤的诊断应根据临床表现、症状及实验室检查即可以做出诊断。
鉴别诊断：卵巢未成熟畸胎瘤应与未成熟畸胎瘤、卵巢单胚层高度特异的肿瘤如卵巢甲状腺肿、卵巢类癌、神经外胚层肿瘤相鉴别。
实验室检查：肿瘤标志物检查、腹腔镜检查其它辅助检查：1.X线诊断Josephsen于1915年首先经放射线检查确诊该肿瘤后目前已将该方法作为常规术前检查成熟畸胎瘤内因常有油脂样物、牙及骨片等，故在腹部或盆腔X线摄片时可显示一些特点，如骨片及牙阴影囊内容钙化影等。
如囊内容物仅仅为皮脂物质及毛发则表现为透光度减弱或呈现轮廓清晰的圆形或卵圆形阴影研究表明，成熟畸胎瘤X线检查时，41%～62%可显示出以上协助诊断的特点为避免与肠襻内气体混淆，在摄片前应进行通便或洗肠。
另外，还应与盆腔内X线密度增加的病变进行鉴别，如子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、输尿管结石及钙化淋巴结等。
2.超声诊断良性囊性畸胎瘤的超声所见常可分为以下几种类型：(1)类囊型：多为圆形或椭圆形囊壁较厚，多为单房，内为密集而反光强的光点，有时在内壁处可见一薄层液性区。
(2)囊内面团征：囊内出现一个或数个反光强的光团，多为圆形，也有不规则光块，可黏贴于内壁，光团后方无回声。
(3)囊内发团征：囊内可见一圆形光团，其上方呈月牙形反光强的回声，其后方衰减并伴明显声影(为脂类物团块包裹一团毛发构成)。
(4)囊内脂液分层征：上层为反光强密集光点回声，此为一层脂类物;下层常为清亮液，有时亦可见液内漂浮少量光点两层之间为脂液分层平面，较大的囊肿其液平面可随体位变动而变化。
(5)复杂型：囊内结构复杂，可有光点脂液分层、强光团、发团征及面团征等。
卵巢成熟畸胎瘤虽为良性肿瘤，但可发生扭转及感染等并发症，且极少数病例有恶变可能，故在治疗方面应采取手术切除手术方式宜采取肿瘤剥除术，以保留患侧卵巢的正常组织。
剥除肿瘤时应注意勿将肿瘤弄破而使肿瘤内容物污染腹腔手术时可选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口，因在薄层包膜下即为肿瘤，在该处比较容易找到肿瘤与卵巢包膜的分界层次。
如进入包膜下的层次正确，再继续剥离肿瘤时一般都比较容易，可顺利剥下肿瘤剥除后，常常可剩余不少正常卵巢组织将其重叠缝合后外表很像一个正常卵巢。
采用这种方法剥除肿瘤，术后很少复发北京协和医院260例成熟畸胎瘤剥除术中，有5例术后复发占1.9%，此5例原均为双侧性肿瘤，复发肿瘤中仅有2例为成熟畸胎瘤，1例甲状腺瘤，1例黏液性囊腺瘤另1例不详复发时间为手术后10～19年。
由于复发率并不高，且复发时间间隔均超过10年，因此对年轻患者，为保留卵巢生理功能，仍应首选肿瘤剥除术而不作卵巢切除术。
由于成熟畸胎瘤双侧发生的可能性为8%～24%且小的肿瘤仅数毫米直径，故手术时必须仔细检查对侧卵巢。
有时卵巢外观正常，经剖开探查却发现小的成熟畸胎瘤。
故对单侧成熟畸胎瘤患者手术时均应作对侧卵巢剖开探查，剖探时应注意在卵巢门部位勿太深，以免因该处出血多而结扎过多，影响卵巢血运。
有文献报道手术时如果发现对侧卵巢外观正常，则隐藏性卵巢成熟畸胎瘤的可能性仅为1.1%。
因为将卵巢切开两瓣可能导致出血、感染和粘连形成，并且超声能很好地测成熟畸胎瘤的存在，所以手术时仔细检查对侧卵巢，可能是一种安全的替代对侧卵巢切开探查的方案。
北京协和医院对1990～2000年695例卵巢成熟畸胎瘤的分析认为，手术时进行对侧卵巢剖开探查，虽然总的阳性率为15.1%，但是进一步分类发现，如果肉眼见对侧卵巢无异常表现，剖探的阳性率仅为0.22%。
此外不管是否行剖探术后复发率(未剖探组为0%，剖探组为2.1%，P=0.93)和妊娠率(未剖探组为33.3%剖探组为25%，P=0.76)均相当由于在腹腔镜手术中采用的是电刀切开、分离和止血，区别于开腹手术中可以采用结扎、缝合等方法而电刀的热效应难免会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响，而患者往往为育龄期妇女，保留卵巢功能很重要，因此在术中应尽可能减少对卵巢的切除和破坏。
基于这一点的考虑，提出在对侧卵巢肉眼未见异常的情况下是否可以考虑不常规行剖探术。
当然，同时仍需强调，如果对侧卵巢肉眼见有异常时，仍需要行常规剖探术，因为此时剖探的阳性率可达63.4%。
随着腹腔镜手术在妇科手术中越来越多的应用，许多研究表明腹腔镜手术可作为一种可以接受的替代手术方法。
腹腔镜手术可能的优点包括：术后疼痛和失血量减少、住院日缩短，因总住院费用下降有可能担心这种方法会延长手术时间、增加手术室费用，及有对于卵巢恶性肿瘤患者行腹腔镜下囊肿切除术引起治疗延误的危险。
由于术中畸胎瘤内容物溢入腹腔可能会发生术后化学性腹膜炎，故术中畸胎瘤内容物溢出已经引起了多数手术医生的担心术后化学性腹膜炎可能是由于腹膜接触了诸如头发和油脂分泌物等物质所引起，最可能发生在长期接触未被发现的畸胎瘤渗漏或破裂时因此如手术中出现囊内容物溢出，最好用大量生理盐水冲洗，直至冲洗液变为清亮，从而可减少术后发生化学性腹膜炎的风险。
预后：其中纯型几乎均为良性，仅少数发生恶变。
肿瘤可直接引起局部浸润和腹膜种植一般很少发生淋巴结转移和血行播散。
成熟畸胎瘤恶变的发生率为1%～3%。
因肿瘤内有各种不同的组织成分，故可发生各种不同的恶性变化，如鳞癌、腺癌、癌样瘤、黑色素瘤及肉瘤等。
其中以鳞癌变最为常见647例中11例发生恶变占1.7%，其中有10例为鳞癌多自瘤体内的呼吸道上皮、食管上皮或皮肤恶变而来。
恶变多见于绝经后妇女年龄一般在40～60岁。
有报道最小者9岁，为基底细胞及腺癌变，最大88岁，为鳞癌变。
该院11例恶变者中，最小32岁，最大77岁，平均51岁。
恶变早期多无特殊临床症状，如恶变已扩散浸润周围脏器或者淋巴结转移，则临床症状加重，如腹痛腿痛下肢及外阴水肿等。
发生恶变的患者主要在绝经后且伴有腹痛症状，也可以有腹部肿块，阴道出血较少见。
也有作者指出较大的畸胎瘤(>6cm)恶变的危险较大。
发生恶变患者的预后差且与疾病分期和病理有关据报道Ⅰ期鳞癌患者的5年存活率为63%。
有卵巢外转移和罕见组织病理(腺癌、肉瘤)的患者预后更差。
发生鳞癌变的患者预后不佳，死亡率可达75%～86%。
影响预后的因素有：①囊壁是否受侵犯;②与邻近器官癌性粘连程度或分离粘连时囊壁有无破裂;③肿瘤有无淋巴或静脉侵犯;④腹水中有无瘤细胞。
肿瘤如有恶变瘤体切开后，除油脂、毛发等常见内容以外还有实质性部分，肿瘤组织多呈灰白或浅黄色质脆，常伴出血及坏死。
恶性变化常发生在囊壁内“乳头”或“头节”附近。
镜下最多见的是来自表皮的鳞癌，其次为腺癌和类癌，少见的有支气管癌、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、基底细胞癌及黑色素瘤等。
预防：定期体检、做到早期发现、早期治疗、做好随访。
乙肝仿生免疫疗法就是通过生物活性技术，恢复重建特异性抗病毒免疫，破坏乙肝病毒的细胞结构，剥夺其复制能力，更有效地控制乙肝病毒复制。
1、高效抑制乙肝病毒复制　　破坏乙肝病毒细胞结构,剥夺其复制能力,有效地控制乙肝病毒复制2、爆发人体最强大免疫力　　快速集中激活机体T淋巴等免疫细胞,增强免疫细胞活性与免疫能力3、中西医结合歼灭乙肝病毒　　配合中药及最有效的核苷类药物做辅助治疗,达到血清转化的目的
单纯性卵巢囊肿[1]是指卵巢出现囊样的肿块，是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。
单纯性卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，当单纯性卵巢囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。
肾虚肝亦虚，进而引起下焦代谢循环变慢，造成卵巢疾病和内分泌失调，免疫功能下降，从而发展为卵巢组织异常增生，单造成纯性卵巢囊肿。
虽然单纯性卵巢囊肿是常见良性囊肿，但是仍然需要积极的治疗，建议采用最新的微创腹腔镜技术，腹腔镜技术盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。
1、卵巢囊肿属于一种肿瘤，卵巢内的酸化环境有利于肿瘤的生长，所以平常要多吃一些碱性食物（西葫芦、竹笋、海带、番茄）来中和这些酸性环境，可以有效地降低囊肿的增生速度。
1、药物治疗：对于诊断出卵巢内有混合性包块时，可据情况先保守治疗一到两个疗程，再次复查B超，如有缩小可不手术，若无改变或甚至有长大，就必须手术。
药物疗法治卵巢囊肿其疗效仅停留在缓解症状层面上，很难从根本上对疾病进行治疗，这也是卵巢囊肿出现复发的关键所在。
2、中医治疗：目前，虽然中医治疗卵巢囊肿已经获得一定突破，大部分普通液性囊肿经过一段时间的中医治疗可以控制或者缓解病情，但是，中医治卵巢囊肿的疗效多停留在缓解症状层面上，很难进行根治性的治疗，不少患者在治疗期间出现病情反复的现象，还有少数患者在治疗后出现复发的现象，以致于给生活造成很大的影响。
3、手术治疗：行患侧输卵管卵巢切除术;双侧卵巢囊肿切除术;附件及全子宫切除。
手术后瘤体还会再复发、再生长，因此，除了器官切除的患者之外，大部分进行卵巢囊肿切除术的患者，仍然会存在再复发的可能，而且手术创伤大，患者较痛苦，术后存在并发症的可能。
[2]一、超声检查，卵巢囊肿超声检查能测知肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其它疾病鉴别，对卵巢肿瘤的诊断有重要意义。
[3]1）月经紊乱。
一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。
2）腹痛。
如肿瘤无并发症，极少疼痛。
因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。
3）下腹胀痛。
为患者未触及下腹肿块前的最初症状。
由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
4）腹围增粗、腹内肿物。
是主诉中最常有的现象。
患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注重到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。
5）压迫症状。