ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
檀郎何事偏无赖，不看芙蓉却看侬！
风莲戏鱼图清.恽寿平萍风将散绿，香气欲成露。
美人采红莲，曾过南塘路。
荷花清.曹寅一片秋云一点霞，十分荷叶五分花。
湖边不用关门睡，夜夜凉风香满家。
秋荷清.郑燮秋荷独后时，摇落见风姿。
无力争先发，非因后出奇。
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少(每日排出量小于150mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。
当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。
如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。
形成  蛋白尿蛋白尿（Proteinuria）是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。
肾小球毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。
由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷，所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种，即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。
1、机械屏障——滤孔显微镜下观察蛋白尿出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外，通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等，基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。
蛋白尿的临床意义非常复杂。
临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。
当蛋白尿由多变少时，既可反映肾脏病变有所改善，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。
因此判断肾脏疾病损害的轻重，不能只凭蛋白尿来衡量，要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑，还要结合全身情况及肾功能检查来确定。
大量临床资料表明，肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。
在局灶性肾小球硬化，膜增殖性肾小球肾炎，膜性肾病，IGA肾病，糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中，蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。
事实上这些疾病的缓解，尿蛋白质排泄的减少，不论是自发的还是通过积极治疗所致，都可改善存活率。
（一）肾性蛋白尿1．肾小球性蛋白尿见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。
继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等。
蛋白尿代谢性疾患见于痛风肾。
根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种：①选择性蛋白尿：以清蛋白为主，并有少量的小分子量蛋白，尿中无大分子量的蛋白（IgG,IgA,IgM，C3，C4）,半定量多在+++～++++，典型病种是肾病综合征。
②非选择性蛋白尿：说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂，尿中有大分子量的蛋白质，如免疫球蛋白，补体；中分子量的清蛋白及小分子量蛋白质，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量为+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之间，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。
剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。
2．肾小管性蛋白尿最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。
3．肾组织性蛋白尿又称分泌性蛋白尿。
由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。
（二）非肾性蛋白尿1．体液性蛋白尿又称溢出性蛋白尿，如多发性骨髓瘤。
2．组织性蛋白尿如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。
3．下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。
病史如水肿史，高血压发生情况，糖尿病史，过敏性紫癜史，损伤肾脏药物使用史，重金属盐类中毒史，以及结缔组织疾病史，代谢疾病和痛风发作史。
体格检查注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。
眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。
实验室检查  蛋白尿尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。
1．定性检查最好是晨尿，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。
定性检查只是筛选检查，不作为准确的尿蛋白含量指标。
2．尿蛋白定量检查3．尿蛋白特殊检查尿蛋白电泳检查，可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。
多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助。
放射免疫法测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。
蛋白尿1、急性肾小球肾炎：链球菌感染后，出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿和管型尿。
2、慢性肾小球肾炎：水肿从下肢开始，从下向上蔓延，病程长，易复发，晚期常常有肾功能损害，以高血压型出现最早。
3、肾盂肾炎：全身感染中毒症状，腰痛、膀胱刺激症状，实验室检查为脓尿菌尿是其特点。
4、系统性红斑狼疮：属于自身免疫性疾病，脱发，面部蝶形红斑，口腔溃疡，游走性关节炎，光过敏，雷诺现象，多脏器损害尤以心、肾最多见，其中肾受损占第一位。
其蛋白尿一般较多，部分患者以肾病综合征形式出现。
5、多发性骨髓瘤：老年男性好发，贫血重且与肾脏受损不相称。
病情进展快，易损害肾功能，骨质破坏，骨骼疼痛，病理性骨折。
其尿蛋白是溢出性蛋白尿。
6、其他：剧烈运动出现微量蛋白尿，发热出现蛋白尿，心力衰竭肾淤血引起蛋白尿，药物中毒引起蛋白尿，因有明确的病史和相应的体格检查，一般诊断不困难。
(1)蛋白尿的系膜毒性：在肾衰模型中，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。
蛋白尿肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。
(2)蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用：发生蛋白尿时，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。
(3)蛋白尿引起的小管细胞生物学变化：出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生，代表着一种非适应性反应，导致肾衰。
越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能，改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达，可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1，诱导纤维化过程。
(4)蛋白尿引起小管间质缺氧加重：蛋白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量，可造成小管细胞缺氧，以致引起小管细胞损伤现在很多女性朋友对蛋白尿的现象十分的担心，而且也十分想要弄清楚孕妇蛋白尿怎么回事的问题。
现在很多的孕妇朋友在进行检查的时候，也都发现了患有蛋白尿的症状，令很多女性朋友十分的担忧。
蛋白尿是各种肾病所体现的一种症状的体现，目前很多孕妇患者也都出现了这种现象，但是很多患者对蛋白尿怎么回事并不了解，如果怀孕女性出现这种现象，就要提早治疗了，否则会引起严重的后果，甚至会致命的。
妊娠高血压综合症简称“妊高症”是怀孕女性在妊娠24周以后出现高血压、浮肿、怀孕女性蛋白尿等症状，属妊娠期特有的、常见的疾病，是世界上孕产妇三大死因之一。
(1)高血压：血压>130/90mmH?溃?或与基础血压相比，收缩压>30mmH、舒张压>15mmH。
(2)浮肿：经临床休息6～8小时后，浮肿不消退;或每周体重增加0.5公斤。
(3)孕妇蛋白尿、尿常规有蛋白或尿蛋白尿定量>0.3/24小时。
先兆子痫为血压>160/110mmH肾病治疗网专家介绍，针对蛋白尿怎么回事一定要引起孕妇的高度重视，该症状是以全身小动脉痉挛为基本病变的一组综合征状，主要表现为血压升高、怀孕女性的蛋白尿及水肿。
因为全身小动脉痉挛，导致外周血管阻力增大，进而出现心脏后负荷量增加，肾脏由于肾小球毛细血管痉挛缺血缺氧，患者可出现水肿尿蛋白，同时脑血管也发生痉挛，导致外周血管阻力增大，进而出现心脏后负荷量增加，肾脏由于肾小球毛细血管痉挛缺血缺氧，患者可出现水肿尿蛋白，同时脑血管也发生痉挛，导致头晕、头痛、呕吐，更为严重的是当脑部运动中枢缺血缺氧时，患者可出现局部性或全身性抽搐，昏迷，甚至脑水肿，脑溢血。
浮肿是孕妇蛋白尿最常见的症状之一，经临床休息6～8小时后，浮肿不消退，或每周体重增加0.5公斤。
怀孕女性的尿蛋白、尿常规有蛋白或尿蛋白定量>0.3/24小时。
先兆子痫为血压>160/110mmH，伴水肿、头昏、胸闷、眼花等症状，子痫则伴发抽搐、昏迷。
患了妊高征应该在医生的指导下按时服药，按时检查，积极治疗。
那种担心胎儿的生长而拒绝服药的想法是错误的，更是危险的。
治疗妊高征的目的主要是解除全身小动脉痉挛，降低血压、利尿。
产科门诊医生所开的药，应是在考虑母婴安康两个方面的前提下安全、经临床实践表明具有显著疗效、而又没有致畸作用的药物。
怀孕女性出现蛋白尿是一种很常见的症状表现，这是一种很严重的现象，可能会导致怀孕女性缺氧而致命的，因此患者对此现象一定要重视，发现有这种症状之后，一定要及时进行治疗。
病史根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重，如水肿史，高血压发生情况，糖尿病史过敏性紫癫史，损伤肾脏药物使用史，重金属盐类中毒史，以及结缔组织疾病史，代谢疾病和痛风发作史。
体格检查注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度，及心肝肾体征检查，眼底检查，急性肾炎眼底正常，或轻度血管痉挛，慢性肾炎，眼底动脉硬化出血渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底，　实验室检查一、24小时尿蛋白定量留尿方法。
1.留尿之日早晨8时主动排尿，这次尿是8时以前产生的，应弃之不要。
2.8点以后至次日8时，24小时内每次的排尿量，应全部保留在干净的容器内。
3.次日8小也应主动排尿，这次尿是8时以前产生的，必须全部留下。
4.将24小时的尿收集搅匀，记总量。
5.将混匀的24小时尿液取出10毫升，送化验室检测24小时尿蛋白定量，并告知化验6.室医生总尿量。
二、尿蛋白定量留尿注意事项(1)在气候炎热时，尿液中要放防腐剂，以免尿糖分解，发酵及细菌繁殖，从而影响结果的准确性。
(2)把尿液放入冰箱内保存，较为理想。
(3)有一个比较简单的保存尿液的方法：只要将放尿液的容器盖紧，放入冷水(注：隔2～3小时换一次水)中，然后放在比较阴凉的厕所里就可以了，不必放防腐剂或放在冰箱里了。
(4)把收集的尿液放置于阴凉的地方，防止细菌侵入繁殖，以免影响化验结果。
[2]三、　尿蛋白检查可分定性定量检查和特殊检查1.定性检查最好是晨尿晨尿最浓且可排除体位性蛋白尿定性检查只是筛选检查每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性为“+’者多因此不作为准确的尿蛋白含量指标对肾脏疾病的诊断病情的观察疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。
2.尿蛋白定量检查方法较多有巴氏法双缩豚法磷钨酸法读酸一三氯化铁法等以双缩豚法最准确最常用24h尿蛋白1g以下肾小球疾病机会少常见原因肾盂肾炎肾硬化尿路梗阻尿路肿瘤及结石等尿蛋白1~3g最常见的原因是原发或继发肾小球疾患24h尿蛋白定量在3.5g以上者见于原发或继发肾病综合征。
尿蛋白特殊检查常用尿蛋白电泳检查可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助可分以下五型：聊IgGIgAIgEIgD型尿放免法是一种尿蛋白定性方法尿常规阴性时放射免疫法可表现阳性其缺点假阳性率高放射免疫法尿β2-mg测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。
背鳍1-12—14;臀鳍1-9—10;胸鳍1-13—14;腹鳞6。
纵列鳞46—50。
体长为头长5.5—5.6倍;为头长3.8—3.9倍。
体细长，稍侧扁，呈纺缍形，背、腹缘稍呈浅弧形。
头中等大，前端圆钝。
头长约等于或稍短于背鳍至尾鳍基。
头长为吻长3.8—3.9倍。
吻短钝，其长短于眼径。
眼较大，圆形，侧上位。
上下颌几等长。
两颌具稍大的齿丛，排列不规则。
鳃耙发达。
体被圆鳞，  点鳍燕鳐鱼[1]背鳍前方鳞26—29。
背鳍基部较长，位于背部中央的后方。
臀鳍基部较短，后端与背鳍基末端相对。
胸鳍特别宽大，上侧位，其后端可伸达背鳍的后方。
腹鳍较长，位于距尾鳍基部较距鳃盖后缘为近。
尾鳍深叉形，下叶长于上叶。
体背侧呈褐色，腹部为银白色。
胸鳍淡红紫褐色，沿着后缘有1宽褐色带和多数小黑点，约为瞳孔的1/2—1/3。
背鳍无黑色斑。
体长330mm。
系大洋暖水性鱼类，栖息于中上层水域，常结集成群，产卵后分散觅食。
幼鱼下颌有一对长长的须，臀鳍明显的大。
常用流刺网捕捞。
肉质鲜美，可供食用。
分布于中国南海、东海;国外见于日本及太平洋、印度洋的热带海域。
【药名】：点鳍燕鳐鱼【拼音】：DIANQIYANYAOYU【来源】：为飞鱼科动物点鳍燕鳐鱼的肉。
【功效】：行气止痛、催产助产、消肿止痛。
【主治】：治肝胃不和所致脘腹胀痛及肋；妇人难产，或胞衣不下；外用治热毒疮疡，痈疽疮疖。
【性味归经】：辛、微苦、咸，凉。
【用法用量】：内服：煎汤，1.5一3克。
【别名】：气鱼、鳐、文鳐鱼、燕鱼(《中国药用动物志》)【动植物资源分布】：分布于南海。
【药材的采收与储藏】：四季可捕捞，捕捉后，去鳞和内脏，洗净，煅炭备用。
【拉丁名】：Cypselurusspilopterus(cuvietetvalenciennes).【考证】：始载于《中国药用动物志》。
肠内营养（enteralnutrition，EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。
其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。
肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。
通过鼻胃导管提供营养物质的发展主要见于18世纪末，至19世纪已得到广泛应用。
最早的肠内营养制剂是Nutramigen，1942年推入市场，用于治疗儿童肠道疾病。
对于化学配方的改进主要得益于20世纪50～60年代航天事业的发展。
该配方中化学成分明确，不含残渣，无需消化即能吸收，称为要素膳。
应用结果显示，正常人在6个月内仅靠该要素即可维持正常营养和生理状态。
随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入，逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官，同时是重要的免疫器官。
正因如此，较之胃肠外营养(Parenteralnutrition,PN）支持，EN的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用，更符生理、给药方便、费用低廉外，更显示有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点。
故在决定提供何种营养支持方式时，首选EN已成为众多临床医师的共识。
肠内营养剂分类一；大分子聚合物⑴自制均浆膳；将牛奶、豆浆。
鱼、肉、蔬菜等食物研碎加水而成，为”自然食物“⑵大分子聚合物制剂；含有蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和水。
二；要素饮食；三；特殊配方制剂⑴高支链氨基酸配方；⑵必须氨基酸配方；⑶组件配方；胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养①吞咽和咀嚼困难②意识障碍或昏迷③消化道瘘④短肠综合征⑤肠道炎性疾病⑥急性胰腺炎⑦高代谢状态⑧慢性消耗性疾病⑨纠正和预防手术前后营养不良⑩特殊疾病麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血及休克均是EN的禁忌证。
严重腹泻、顽固性呕吐和严重吸收不良综合症也应当慎用。
⑴机械并发症原因：其发生往往与饲管本身有关，如管径的大小、材料等有关。
吸入性肺炎是一种潜在致命性的并发症，它可能是由于大管径饲管损伤食管下括约肌、移位或姿势不当所致。
处理：鼻饲时应将患者头部抬高30度，灌完后lh，才可放平；鼻饲时回抽胃残留液，如大于100ml，应暂停鼻饲或放慢鼻饲灌注的速度。
⑵饲管堵塞原因：鼻饲液浓度过高或匀浆没有完全打碎所致。
处理：鼻饲后，应以水清洗管子，确保管内无食物残留。
⑶胃肠道并发症腹泻最常见腹泻原因：长期未进食、初次鼻饲、灌注速度过快、吸收不良、浓度太高、乳糖不耐症等。
处理：初次应从低浓度开始，逐渐增加浓度，降低灌注速度；对于乳糖不耐的病人，应给予无乳糖配方。
⑷代谢方面的异常如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及时调整配方的组成。
了解膳食的组成和配制方法总体积不超过2000ml管饲时，头部和颈部抬高管饲后，温水冲洗管子⒈保证营养液及输注用具清洁无菌营养液要在无菌环境下配制，放置于4度以下的冰箱内暂时存，并于24小时内用完。
⒉保护黏膜、皮肤长期留置鼻胃管或鼻肠管的病人，要每日涂拭油膏，保持鼻腔润滑，对造瘘口周围皮肤保持清洁、干燥。
⒊预防误吸⑴保持胃管位置：对胃排空迟缓、由鼻胃管或胃造瘘输注营养液的病人取半卧位，防止反流而误吸。
⑵测量胃内残余液量：在输注营养液过程中，每4小时抽吸1次胃内残余量，如大于150ml应暂停输注。
⑶观察及处理：一旦出现呛咳、咳出营养液样物，发憋或呼吸急促，即可确定为误吸，鼓励病人咳嗽，吸出，必要时经气管镜清除吸人物。
⒋防止胃肠内营养并发症⑴置管并发症：鼻咽及食管黏膜损伤；管道堵塞等。
⑵胃肠道并发症：恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，预防方法：1）配制营养液浓度及渗透压：从低浓度开始。
2）控制液量及输注速度：液量从少量开始，输注速度从缓慢渐日增加。
3）控制营养液的温度：一般温度控制在38℃左右。
⑶感染性并发症：吸入性肺炎。
⑷代谢性并发症：高血糖、低血糖及电解质紊乱，是营养液不匀或组件配方不当引起。
⒌喂养管护理⑴妥善固定；⑵防止扭曲、折叠、受压；⑶保持清洁无菌；⑷定时冲洗。
水反侮土，脾气有运化水湿功能，若脾气不旺，或肾虚而水液泛滥，则可阻碍脾的运化，按五行理论属于反侮，故名。
子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。
常伴有阴道前、后壁膨出。
本病主要病因是盆底支持组织的损伤、薄弱。
解放前在我国子宫脱垂为常见妇女病之一。
解放后在妇女劳动力较强的山区、丘陵地带仍不断发生，多见于已婚多产者，也可见于营养不良、腹压增加的人。
目前本病的治疗采用子宫托疗法和手术疗法，疗效好。
1.下坠感及腰酸。
2.阴道肿物脱出，最初于腹压增加时脱出，严重者不能还纳，长期摩擦可发生糜烂。
3.排尿或排便困难；4.检查发现子宫脱垂。
诊断依据1.阴道内有肿块脱出，下坠感，可伴大小便困难。
2.子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于４ｃｍ但未达处女膜缘。
Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。
Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内，Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。
Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。
治疗原则加强或恢复盆底组织及子宫韧带的支持作用。
可根据子宫脱垂程度，选用子宫托疗法或手术治疗。
用药原则1.子宫脱垂部分无炎症，可用高锰酸钾溶液坐浴。
绝经者用雌激素油膏。
2.子宫脱垂术前用药，口服雌激素（已绝经者）、庆大酶素、灭滴灵。
3.术后以静脉用药为主，注意加强支持疗法和防止并发症，用药疗程根据病情而定。
4.术后如合并感染，可根据临床和药敏试验选用有效抗生素（包括新特药物）。
鹅口疮（thrush）又名雪口病、白念菌病（moniliasis），鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。
是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。
本病是白色念珠菌感染所引起。
这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。
新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。
鹅口疮鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。
白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。
多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。
孩子鹅口疮又叫急性伪膜型念珠菌病，好发于新生儿、小婴儿，特别是长期使用抗生素或激素的患者。
鹅口疮可发生于口腔的任何部位，以舌、颊、软腭、口底等处多见。
首先有粘膜充血、水肿，口内有灼热、干燥、刺激等症状。
经过1-2天，粘膜上出现散在白色斑点，状如凝乳，呈半粘附性略微高起。
随后，小点逐渐融合扩大，成为形状不同的斑片。
最后斑片又相互融合。
经过数日，白色斑块的色泽，转为微黄，日久则可变成黄褐。
白色斑片与粘膜粘连，不易剥离，若强行撕脱，则暴露出血创面，但不久又被新生的斑片所覆盖。
患者有口干、烧灼感及轻微疼痛。
有时可出现患儿烦躁拒食，啼哭不安等情况，一般全身反应不明显，部分患者可有体温升高。
如果治疗不及时病变可向口腔后部蔓延至咽、气管、食道。
引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染，同时出现吞咽困难。
少数病例病菌可进入血液循环，成为白色念珠菌败血症，病情危重，偶尔可引起心内膜炎、脑膜炎等严重疾病。
因此，孩子得了鹅口疮，一定要到医院就诊。
在医生的指导下用药。
停止使用抗生素。
小儿喂养用具要清洁与消毒。
注意防止因喂养工作人员而引起的交叉感染。
可用2%-4%碳酸氢钠液擦洗口腔，每日3-4次。
可用10万单位制霉菌素甘油液涂擦。
幼儿局部涂0.1%龙胆紫，每日2-3次。
可适当补充维生素。
妈妈找原因1.准妈妈产道有念珠菌感染。
白色念珠菌通常寄生在人体的皮肤、肠道，以  鹅口疮及女性的阴道中，如果准妈妈孕前有白色念珠菌阴道炎，那么就要及时治疗。
有统计表明，正常新生儿的鹅口疮有99%是出生经过产道时，接触到妈妈阴道附近的念珠菌而造成的感染。
2.母亲没有做好清洁卫生工作，喂奶时白色念珠菌通过不洁的乳头、奶瓶、奶嘴或者手指传染给孩子，使孩子受到感染。
3．新妈妈压力过大。
当了新妈妈后，总要担心宝宝的照料、喂养等问题，心理、生理上的压力明显增大，再加上自己身体还没有完全恢复好，即使没有出现生病的状况，过大的压力同样会导致新妈妈抵抗力下降，念珠菌增多或感染几率加大。
4．口服抗生素，接受化学治疗而导致的免疫力下降。
宝宝找原因1.身体抵抗力还不够强大。
新生宝宝的口腔黏膜娇嫩，抵抗力弱，稍有擦损，都会使病菌有机可乘，侵入宝宝的伤口继发感染。
2．盲目用药。
现代医学证实，婴幼儿患鹅口疮还与长期、盲目使用广谱抗生素、类固醇药物有关，造成婴幼儿体内正常菌群的紊乱。
卫生习惯找原因1．乳头不洁或喂养者的手指伸入宝宝口腔内导致感染。
妈妈的内衣、手部的触摸、毛巾等等都会是造成妈妈乳头不洁的根源。
而用手指触摸宝宝的口腔，则会将致病菌直接带入宝宝口腔。
2．带菌的医护人员或卫生条件不达标的育婴室，都有可能造成宝宝感染致病菌。
3．忽略用品的清洁消毒。
玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴、尿布……这些和宝宝时刻亲密接触的物品，如果没有做到及时的清洁和消毒，就有可能成为病菌的传播源。
4．忽略宝宝的口腔清洁。
宝宝喝完奶后，须做口腔清洁的工作。
否则存留在宝宝口腔内的奶汁也会因长时间变质导致病菌滋生。
鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。
所以称为雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。
白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现但并不致病。
1．口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后  严重症状，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜；上2．好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉；3．在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。
严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。
甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。
轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状；重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。
取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和抱子。
本病特征为口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，呈点状或小片状，逐渐融合成大  念珠菌感染片乳白色膜，略凸起，边缘不充血。
此白膜不易拭去，强行剥落后，局部粘膜潮红，粗糙并渗血；白膜迅速又复生。
确诊可取白膜少许置玻璃片上，加10%氢氧化钠1滴，在显微镜下可见白色念珠菌菌丝及孢子。
如何判断是否有鹅口疮1、溃疡性口腔炎由多种细菌感染引起，常见金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。
患儿表现为发热、哭闹、拒食、流涎过多；口腔黏膜充血、溃疡、糜烂，溃疡面附粉白色或黄色假膜；患儿多有颌下或颏下淋巴结增大及白细胞增高。
2、疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起。
临床上常以发热起病，口腔黏膜或口唇出现单个或成簇的斑疹、水疱，水疱破溃后成为大小不等的溃疡。
患儿口腔疼痛、流涎多、拒食，可有颌下淋巴结增大。
[1]真菌感染引起的鹅口疮原因比较单纯，不需要进行其他方面的检查，如果宝宝的鹅口疮反复发作，取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据。
通过检验能够确定酵母菌的类型，以便医生能更准确给宝宝用药。
鹅口疮与奶块的区别宝宝吃奶后，口腔内会残留奶液，如果没有及时清洁，会形成奶块，这与鹅口疮有一些相似，对缺乏经验的新手父母来说，区别它们的办法就是：用湿棉签轻轻擦拭，白色块状物消除，是奶块；假如擦除困难，或擦除后会留有红色创口，则表示宝宝患了鹅口疮。
长了鹅口疮，宝宝的口腔会有疼痛的感觉，宝宝会因此而拒绝吃奶，造成食量减少、体重增长缓慢的结果。
如果鹅口疮扩散到口腔的后部，有可能”殃及”食道。
食道是食物由口腔输送到胃里的管道。
食管一旦受到牵连，宝宝吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕疼，连水都拒绝喝，这样宝宝就有可能出现脱水。
如果不及时治疗，酵母菌还可能波及身体的其他部位。
当然，弥漫性酵母菌感染是十分罕见的。
如果真遇到这种情况，需要采用更有效的抗真菌治疗。
鹅口疮药物治疗局部用药：鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。
鹅口疮又称雪口疮，属白色念珠菌感染，常发婴儿营养不良，身体衰弱者，可因此使婴儿拒食、哭闹。
取吴茱萸10克，研末，用食醋调成糊状，敷于患儿双侧涌泉穴，外贴伤湿止痛膏,24小时后取下。
一般敷贴1次即有效。
用弱碱性溶液，如2%-5%碳酸氢钠溶液清洗口腔，局部涂抹10-20万U/ml制霉菌素溶液，每日2-3次，严重病例需口服制霉菌家，每日5-10万U/kg。
分3-4次。
可给予微生态药物，纠正肠道菌群失调，抑制真菌生长。
全身用药：症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。
饮食卫生：保持餐具  药物和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。
母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。
营养供给：应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
用弱碱性溶液如2%-5%碳酸氢钠（小苏打）清洗涂擦冰硼油（中药冰硼散做成糊状蜜剂）制霉菌素混悬剂等效果良好，加强营养特别适量增加维生素B2和C。
婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒以预防传播。
鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子，或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子，以及奶头、食具不卫生，使霉菌侵入口腔黏膜。
这些孩子机体抵抗力普遍较差，如果口腔护理不当，白色念珠菌容易入侵并大量繁衍。
两侧颊黏膜、舌、面、牙龈以及上颚等处可见白色点状或片状膜样物，不易拭去，强行去除，其下方可见不出血的红色创面。
严重的鹅口疮患儿，口腔内犹如白色雪花层层叠叠，壅塞咽喉，影响呼吸，患儿烦躁不安、拒食。
常用手法1．清天河水300次，退六腑300次。
2．清肝经300次，清心经300次，揉小天心50次。
3．患儿俯卧，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际着力上下推擦背、腰部，以热为度。
4．清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。
5．按揉大椎穴1分钟。
随证加减1．心脾郁热型：口腔粘膜布满白屑，白屑周围红晕较甚，伴心烦口渴，面赤，口臭，大便干结，小便短赤，舌尖红，苔黄。
常用手法加①清脾经200次，清心经加至500次。
②推下七节骨300次。
③按揉心俞、脾俞各1分钟。
2．脾虚湿盛型：口腔粘膜布满白屑，周围红晕色淡，伴面色白，身体瘦弱，四肢欠温，口唇色淡，大便溏薄，小便清长，舌质淡，苔白腻。
常用手法加①摩中脘5分钟。
②补脾经300次，揉板门加至100次。
③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。
④按揉足三里穴1分钟。
偏方治疗板蓝根治鹅口疮配方:板蓝根10克。
用法:上药水煎成液。
功效:反复涂擦患处，1日5-6次，并可内服。
1-5天即可愈。
板蓝根薄荷治鹅口疮配方：板蓝根20克，薄荷5克。
用法：煎汁，取一半擦洗患处，日5-6次，另一半分2-3次内服。
红糖治鹅口疮配方：红糖适量。
用法：以手指蘸糖，轻轻涂搽口腔患处数次。
功效：治鹅口疮。
黄连银花治鹅口疮配方：黄连3克，银花6克。
用法：水煎3次，取液50毫升，加奶100毫升，每日3次，每次20-30毫升。
威灵仙汤治鹅口疮配方：威灵仙8克。
用法：水煎服及含嗽，日3-4次。
如果婴儿不能嗽口，可用布蘸药洗涤口腔。
基本预防先看看这些引起鹅口疮的念珠菌是怎么来的吧。
这些肉眼看不见的霉菌主要来自产妇阴道、  鹅口疮图带菌的医护人员以及没有经过严格消毒的奶瓶和尿布。
宝宝的皮肤或口腔粘膜接触到这些被霉菌污染过的东西后就会引起局部的感染。
所以刚做母亲的产妇，和婴儿室医护人员应该注意个人卫生，母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头，医护人员每次接触孩子以前也要把自己的手洗干净；每次用奶瓶前要经过沸水消毒。
当发现宝宝的口腔里长出白色絮状物时，有的老人喜欢用手或布擦洗口腔，这样做是徒劳的，白斑过几天又会重新长出来。
即使表面上擦掉了仍然有许多霉菌存在，到了一定时候又繁殖起来。
由于弱碱环境不利于霉菌生长，故可用2%～5%的苏打水清洗口腔。
其他方法如1%甘油或中药冰硼散涂口腔均有疗效。
最有效的方法是，用每毫升含制霉菌素5～10万单位的液体涂局部，每天3次即可，涂药时不要吃奶或喝水，最好在吃奶以后涂药，以免冲掉口腔中的药物。
在使用任何药物前都要到医生处咨询。
预防：1．产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径2．婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟3．哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手4．对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒5．幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力6．在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用7．应在医生的指导下使用抗生素。
新生儿防治新生儿口腔有鹅口疮，可用棉花千蘸些制霉菌素溶液（每10毫升冷开水中含20万  隐形细菌感染单位制霉菌素）涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔；或用2～3%碳酸氢钠（小苏打）溶液洗口腔；或涂些冰硼散或硼砂甘油。
以上药物每天可涂3～4次。
吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。
一般每日滴2～3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。
新生儿鹅口疮是可以预防的，平时只要注意口腔护理，每次喂奶后再喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁，这样霉菌就不会生长了，此外，于每次喂奶前，先将奶头揩净，双手也要洗干净。
新生儿所用食具，应煮沸消毒后才可使用。
涂抹药物宝宝出现鹅口疮时，新妈妈可用2%苏打水清洗乳宝宝患处，再用制霉菌素甘油涂口；每日需坚持3～5次，一般轻症乳宝宝涂药2～3次就可以治愈。
清洗乳房鹅口疮主要通过霉菌传播，新妈妈在喂奶前应用温开水洗乳头，保持乳头卫生。
如为人工喂养，要注意奶瓶，奶嘴的消毒。
口腔清洁注意宝宝口腔卫生，喂奶后，新妈妈可以给宝宝喂些温开水以清洁宝宝口腔，使霉菌不易生长和繁殖。
但不要用棉芊或纱布用力去擦宝宝稚嫩的口腔粘膜。
喂奶时间控制宝宝患鹅口疮时，新妈妈要控制自己的喂奶时间，每次喂食时间都不要超过20分钟，同时避免使用安抚奶嘴。
急救处理婴幼儿时期，有的小儿口腔中出现白色膜状或点状物，这是一种口腔粘膜霉菌病，  鹅口疮左颊部假膜俗称鹅口疮。
鹅口疮多累及全部口腔的唇、舌、牙跟及口腔粘膜，年龄愈小愈容易发病。
引起鹅口疮的原因很多，主要由于小孩抵抗力低下，如营养不良、腹泻及长期用广谱抗生素等造成，也可通过污染上霉菌的食具、奶头、手等侵入口腔造成，故平时应注意喂养的清洁卫生，食具及奶头在喂奶前要清洗干净。
一旦出现鹅口疮，可采用下列方法处理：1．用2%苏打水溶液少许清洗口腔后，再用棉签蘸1%龙胆紫涂在口腔中，每天1～2次。
2．用制霉菌素片1片（每片50万单位）溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天3～4次。
一般2～3天鹅口疮即可好转或痊愈，如仍未见好转，就应到医院儿科诊治。
口疮是小儿的常见病、多发病，祖国医学认为小儿口疮多由脾胃积热、心火上升、虚火上浮等因素引起。
脾胃积热型：该型临床表现为唇舌或颊内齿龈及腭处出现大小不等的黄白色溃烂斑点，呈圆形或椭圆形，边缘微突起，呈鲜红色，患儿常因病损处疼痛而不能进食。
脾胃积热型口疮宜选清热解毒、通便泻火之药膳治疗。
1．番茄汁：取番茄数个洗净，用沸水浸泡1小时后剥皮，再用洁净纱布绞挤汁液，取汁含口呐，每日3-4次，每次1小时。
2．糖渍西瓜汁：将西瓜肉去籽切成条，暴晒至半干，加白糖拌匀，再暴晒至干，加白糖适量食用，每日3-4次。
心火上升型：该型临床表现为舌尖糜烂或溃疡，色红疼痛，进食困难，患儿常口干欲饮，烦躁不安，心火上升型口疮宜选用清心泻火之药膳治疗：1．茶叶冬瓜汤：取鲜荷汁一块，鲜冬瓜500克，加水煲汤，食盐水少许调味，饮汤食冬瓜，每日3～4次。
2．竹叶灯芯乳：取淡竹叶6克，灯芯草1.5克，水煎取汁10毫升，兑乳汁中拌匀服用，每日数次，不拘多少。
虚火上浮型：该型临床表现为口腔溃烂，斑点较少，表面呈黄白色，病损周围颜色淡红，患儿常有神疲颧红、虚烦口干等表现。
虚火上浮型口疮宜选用滋阴降火之药膳治疗，常用冰糖银耳羹：取银耳10-12克，洗净后放在碗内加开水浸泡，待银耳泡至发胀后，拣出杂物，再加适量冷开水及冰糖，放锅内蒸熟，食银耳饮汁，每日一次。
胎动(Fetalmovement)，指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。
怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。
胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。
胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。
胎动正常明显胎动1小时不少于3～5次，12小时明显胎动次数为30～40次以上。
但由于胎儿个体差异大，有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律，有节奏，变化不大，即证明胎儿发育是正常的。
胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内生长发育健全，很愉快地活动着。
胎动的次数并非恒定不变，在妊娠28～38周，是胎动活跃的时期，以后稍减弱，直至分娩。
孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等，都可引起胎动的变化。
正常胎动是胎儿向母亲报平安的一封特殊“家书”，也是胎儿情况良好的一种表现。
而胎动异常，则预示胎儿目前遇到了困难或危险。
所以，你要学会观察胎动。
孕妇能感觉到的胎动，最初出现在下腹中部，常有几种不同的类型。
其中有翻身运动，这是胎儿身体的左右转动，持续时间较长，一般为3～30秒，翻身动作较大，你会觉得有翻滚、牵拉的感觉；有时，你会觉察到胎儿的四肢运动，如拳打、脚踢，一般持续1～15秒，这时你能感到孩子在腹中踢动或跳动；有时，你还会觉得胎儿在颤动、慢的蠕动或像是打膈似的。
在一天之中，胎动有两个活跃高峰，一次是在上午7～9点，一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。
其他时间，尤其是清晨，胎动相对较少。
大致的规律是每小时不少于3～5次，每12小时胎动约在30～40次以上。
1、观察早期妊娠的胎动，有利于对妊娠预后情况的估计。
据报道，妊娠7周时，有胎动者其流产率仅3%；而无胎动者流产率可高达98%。
妊娠9周看不到胎动的病例，全部为难免流产；而看到胎动者，即时有先兆流产，其中约90%的胎儿可以不发生流产。
对于多年不孕，希望保胎的病人，妊娠早期的胎动观察，可以提供继续妊娠可能性的参考依据。
2、中期和晚期的胎动观察，超声也较敏感。
有时较小的胎动未被孕妇所察觉，但超声检查可以看到。
1、妊娠早期的胎动：超声所见到的妊娠早期胎动有几种不同的类型，妊娠7—8周时，可见到胚芽有轻微的波纹状运动；9周左右出现小的抽动；9周后更明显；9—10周之间可见到较强的抽动；10周以后则出现飘动、浮动及跳动等较强的运动。
2、妊娠中期以后的胎动：类型更多，如惊跳、全身运动、孤立的上肢或下肢运动、屈伸头部、转头、转身、伸展、张口、手触脸部及打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等。
这些运动，在妊娠13—15周达最高峰，17周后逐渐减少。
3、足月后的胎动：接近足月后，尤其是38周以后，较大幅度的全身运动更少，仅能观察到眼的运动、张口、手的活动及呼吸运动等。
[1]胎儿[2]在母体内发育到一定时期，就会手舞足蹈，这就是胎动。
孕妇能感觉出胎儿在活动，但却并不一定知道胎动也标志着胎儿的生命健康。
胎动是有一定规律的，表明了胎儿在于宫内睡觉和苏醒的转换，一般早晨胎动最少，晚上活动6—10次。
据观察，正常明显胎动1小时应不少于3—5次，12小时胎动数为30—40次，多者达100次以上，都是胎儿情况良好的表现。
一般来说，怀孕4—5个月时，大多数孕妇都会感到胎动，以后逐渐增多；妊娠28—38周，是胎动最为活跃的时期；临近足月，由于胎头下降到骨盆，胎动次数逐渐减少，这是正常现象。
对于胎动的测定，是每一个孕妇都必须做的。
在孕中期、孕晚期坚持记录每天的胎动数，不仅有助于增强母亲和胎儿的感情，还有助于监测胎儿在子宫内的健康状况。
曾有发现，胎儿在死亡前数周到1周，往往先有胎动减少，然后胎动消失的现象。
胎动从减少到停止，是胎儿在子宫内严重窒息、即将死亡的紧急信号，孕妇若能及时发现胎动的异常，应尽快到医院诊治，采取剖腹产手术，往往可使胎儿转危为安。
数胎动判断胎儿是否缺氧数胎动可以帮助准妈妈监测胎儿是否存在宫内缺氧的情况，以便及时发现问题、采取对策。
数胎动的方法很简单，每天早、中、晚吃饱饭后，孕妇坐下来或者躺(侧卧最好)下来开始静静地数胎动，每次数一个小时，之后把3次监测的胎动数目加起来，再乘以4。
如果得出的结果在30次以上，这说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺氧问题，孕妇只要继续监测就好了;如果得出的结果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我监测，如果第二天还是这种情况就该到医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即到医院做检查。
[3]全身性运动  整个躯干的运动，例如翻身。
这种运动力量比较强，而且每一下动作持续的时间比较长，一般为3-30秒。
肢体运动伸伸胳膊、扭一下身子等等，每一下动作持续时间一般为1~15秒。
下肢运动也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。
这种动作很快，力量比较弱，每一下胎动持续时间一般在1秒以内。
胸壁运动比较短而弱，一般母亲不大容易感觉得到。
胎动——应注意保养对大部分的孕妇而言，胎动是种令人兴奋的体验，是让人能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。
如果这是您的头一胎，那么在18～20周左右，您就会注意到胎动，而如果这已不是您的头一胎，那么您可能在16～18周，甚至更早期即能感觉到胎动。
这主要是因为，最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一般，常被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致，但有经验的母亲比较了解会发生些甚么征兆，因此比较能及早确认出胎动的感觉。
为何会胎动呢？
胎儿逐渐发育长大后，会伸展屈曲的四肢，这些动作可以帮助胎儿肌肉适当的发育，胎儿约自第8周起即会开始运动，此时脊柱亦开始进行细微的小动作。
在这个时候的胎动母亲还无法察知，追自16周结束起，完全发育的四肢会开始活跃的运动，通常母亲在这个时候可以感觉到胎动，但有些人可能还是不知道这是甚么感觉。
胎儿的拳打脚踢、转身等动作，不仅能感觉得到也能看得到。
随着胎儿渐长，胎动于30及32周间最显着。
在20周时，每日平均胎动的次数约为200次，在32周时则增加为375次，每日的胎动次数可能介于100～700之间。
自32周之后，胎儿逐渐占据子宫的空间，其运动明显的受到限制。
虽然受到限制，胎儿偶尔还是会发出用力的一击。
当胎儿的头部撞在骨盆底的肌肉时，您会突然觉得被重重一击。
更换位置和情绪反应胎儿除了为锻炼及协调成长中的肌肉而运动外，还会因其他原因而产生胎动现象。
例如，胎儿可能正在变换姿势，或因您的坐姿或站姿令她感到不适而移动。
也许她只是想换个位置以方便自己快乐的吸吮手指头呢。
夜晚睡觉前  胎动一般，宝宝在晚上是动得最多的，一方面比较有精神，另一方面，孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动，所以会觉得动得特别多。
吃饭以后吃饭以后，孕妈咪体内血糖含量增加，宝宝也“吃饱喝足”有力气了，所以胎动会变得比饭前要较频繁一些。
洗澡的时候可能是因为在洗澡时孕妈咪会觉得比较放松，这种情绪会传达给宝宝，TA就比较有精神。
对着肚子说话的时候准爸和准妈们都表示在和宝宝交流的时候，宝宝会有回应，用胎动的方式表达自己的感觉。
听音乐的时候受到音乐的刺激，胎宝宝会变得喜欢动，这也是传达情绪的一种方法。
胎  感觉胎动动是子宫内生命存在的象征。
数胎动是孕妇自我监护胎儿情况的一种简易的手段。
孕妇18-20周开始自感有胎动，夜间尤为明显，孕29周～38周为胎动最频繁时期，接近足月略为减少，一般每小时3-5次。
如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。
缺氧早期胎儿躁动不安，表现为胎动明显增加，当缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失，胎动消失后，胎心一般在24～48小时内消失。
孕妇自28周开始应自数胎动。
计数方法：于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。
也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。
如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。
数胎动时应取卧位或坐位，思想集中，可用一些小巧物品（如硬币或纽扣等）做标记或记录于纸上，以免遗漏。
若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动，只能算做一次，得等胎动完全停止后，再接着计数。
若胎儿长时间持续胎动，也应该警惕。
胎动的强弱和次数，个体差异很大，有的12小时多达100次以上，孕妇自数一段时间后会得出一个常数，以后便可以此为标准，进行自我监测胎儿的安危。
胎动准妈妈每天自我测量3小时的胎动，分别在早上、中午、晚上各测1小时。
将3次测得胎动的总数乘以4，做为12小时的胎儿运动记录。
若每小时少于3次，则需延长测量时间至每日6至12小时。
胎动减少或停止，可能表示子宫内的胎儿正处于缺氧的状态。
若12小时内没有感到胎动，或1天内胎动少于4次，或与前一天相比减少一半以上，就应赶快到医院求诊。
胎心音监测器是一种可以侦测和记录胎儿心跳及子宫收缩的仪器，在监测过程中，不但可以观察到胎儿心跳的频率和形状，而且可以测出子宫收缩的次数和强度。
平常产检时，如果是属于高危险妊娠的孕妇，会视情况安排胎心音监测器的检查。
侦测的方法是让产妇平躺，手握持胎动按钮器，若有胎动则将按钮按下，记录器即可显示有胎动迹象。
在20分钟内若有两次胎动，且伴随胎儿心跳的加速达每分钟15次以上，持续至少15秒，则为正常；若胎动过少或无，则表示胎儿可能正在睡觉，或是处于一个缺氧的状态。
孕妇平时在家里可以购买一台家用胎心仪去检测胎心率去了解胎儿的健康情况。
孕16～20周  胎动运动量：小·动作不激烈妈妈的感觉：比较微弱·不明显位置：下腹中央孕16～20周是刚刚开始能够感知到胎动的时期。
这个时候的宝宝运动量不是很大，动作也不激烈，孕妈咪通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳，或是“咕噜咕噜”吐泡泡，跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像，没有经验的孕妈咪常常会分不清。
此时胎动的位置比较靠近肚脐眼。
孕20～35周运动量：大·动作最激烈妈妈的感觉：非常明显位置：靠近胃部，向两侧扩大这个时候的宝宝正处于活泼的时期，而且因为长得还不是很大，子宫内可供活动的空间比较大，所以这是宝宝胎动最激烈的一段时间。
孕妈咪可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作，甚至还可以看到肚皮上突出小手小脚。
此时胎儿位置升高，在靠近胃的地方了。
临近分娩运动量：大·动作不太激烈妈妈的感觉：明显位置：遍布整个腹部因为临近分娩，宝宝慢慢长大，几乎撑满整个子宫，所以宫内可供活动的空间越来越少，施展不开，而且胎头下降，胎动就会减少一些，没有以前那么频繁。
胎动的位置也会随着胎儿的升降而改变。
学读胎动信息与宝宝沟通如果12小时胎动少于20次，则为异常；少于10次，则表明胎儿有危险，在子宫内有缺氧现象。
如果在一段时间内胎动超过正常次数，胎动频繁，或无间歇地躁动，也是宫内缺氧的表现。
胎动次数明显减少直至停止，是胎儿在宫内重度窒息的信号。
异常胎动是因病理情况和功能障碍，如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍，或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等，导致胎儿在子宫内缺氧。
当胎儿的生命受到威胁时，胎儿便出现异常的胎动，不仅表现在次数上，而且还体现在性质上，如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动，甚或是微弱的胎动，这些都是不祥之兆。
异常胎动，应及时就诊。
在妊娠28周后，胎动部位多在中上腹，很少出现小腹下部。
如果小腹下部经常出现胎动，则可视为异常，表明胎位不正常，多为臀位或横位，容易造成分娩困难，应及时就诊。
一、胎动突然减少诊断原因：准妈妈发烧一般来说，如果准妈妈有轻微的发烧情况，胎儿也因有羊水的缓冲作用，并不会受到太大的影响。
值得注意的是引起准妈妈发烧的原因，如果是一般性的感冒而因引起的发烧，对胎儿不会有太大的影响。
如果是感染性的疾病或是流感，尤其对于接近预产期的准妈妈来说，对胎儿的影响就较大。
准妈妈的体温如果持续过高，超过摄氏38度的话，都会胎盘、子宫的血流量减少，小家伙也就变得安静许多。
所以，为宝宝健康着想，准妈妈需要尽快去医院，请医生帮助。
建议：1．怀孕期间，要注意休息，特别要避免感冒。
2．有流行性疾病发生时，要避免去人多的地方。
3．每天保持室内的空气流通和新鲜。
4．多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。
二、胎动突然加快诊  &amp;amp;amp断原因：准妈妈受剧烈的外伤一般来说，胎儿在妈妈的子宫里，有羊水的保护，可减轻外力的撞击，在准妈妈不慎受到轻微的撞击时，不至于受到伤害。
但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时，就会引起胎儿剧烈的胎动，甚至造成流产、早产等情况。
此外，如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现，也会造成胎动异常的情况发生专家建议：1．少去人多的地方，以免被撞到。
2．减少大运动量的活动。
三、胎动突然加剧诊断原因：胎盘早期剥离。
这种情况多发生在怀孕的中期以后，有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少准妈妈多容易出现此状况。
症状有：阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。
一旦出现这样的看，胎儿也会随之做出反应：他们会因为突然的缺氧，胎动会出现短暂的剧烈运动，随后又很快停止。
建议：1．有高血压的孕妇，要定时去医院做检查，并依据医生的建议安排日常的生活起居。
2．避免不必要的外力冲撞和刺激。
3．保持良好的心态，放松心情，减轻精神紧张度。
四、急促的胎动后突然停止诊断原因：脐带绕颈或打结。
分析：正常的脐带长度为50cm，如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。
因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动，翻身打滚是常有的事情，所以一不小心就会被卡住。
一旦出现脐带缠绕或是打结的情况，就会使血液无法流通，导致胎儿因缺氧而窒息的现象。
有上述情况出现时，准妈妈会感觉到：胎动会出现急促的运动，经过一段时间后又突然停止，这就是宝宝发出的异常信号。
建议：1．一旦出现异常胎动的情况，要立即就诊，以免耽误时间造成遗憾。
2．准妈妈要细心观察每天的胎动，有不良感觉时，马上去医院检查。
胎动经过多年来许多专家学者的研究做现结论，认为母亲主观感觉的"胎动"可以作为胎儿状态的评估参考，并及时发现胎儿在腹内危急情况。
孕妇在妊娠28周以后，开始要每天计算胎动。
准妈妈可以选择早餐或是晚餐后1～2小时左右计算胎动次数。
连续的胎动自然算作一次，有停顿之后的一次胎动则算是两次。
由于饭后胎动会比较明显，因此比较适合胎动计算。
通常两小时之内应该很容易就可以累积算到10次胎动，变化不大，都说明胎儿发育是正常的。
但只要胎动有规律，有节奏。
两小时之内如果胎动数不到十次，就应该怀疑有问题，此时应该继续数胎动。
如果连续观察6个小时，胎动数两小时内仍不足十次，则必须到医院检查。
据统计，数胎动可以检测出89%～90%的异常，是相当有用的。
到了34周以后，计算的方式又要修改。
每餐饭后及睡前，至少观察一个小时，至少有4次胎动才算及格。
另外一件事也要注意。
通常胎儿静止不动的时间，最长不应超过75分钟（小孩子睡午觉也不睡太久吧）。
所以，如果觉得胎儿不动超过一个半小时以上，应该吃一些小点心，摸摸肚皮，甚至拍打肚皮，或是推一下小宝宝，拿随身听放在肚皮上给他听音乐。
如果以上方式都没有反应，也应该上医院去查。
胎儿健康孕妇会发现胎动次数突然减少甚至胎动停止，就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题，应尽快到医院检查。
若在12小时内胎动次数小于20次，或1小时内胎动少于3次，往往是因为胎儿缺氧，小生命可能受到严重威胁，有人把这种现象称为"胎儿危险先兆"，孕妇决不能掉以轻心。
胎儿从胎动消失至胎儿死亡，这一过程一般需12小时至2天左右的时间，而多数24小时左右。
当孕妇出现怕冷、口臭、食欲不震、倦怠、或有不规则的阴道出血时，一般可判定胎儿已经死亡，因此，孕妇如能及时发现胎动不正常，并及时到医院检查治疗，往往可使胎儿转危为安，免除不幸的发生。
当然，胎动还只是一种主观感觉，还可以受到孕妇对胎动的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用镇静剂或硫酸镁等药物的影响。
故在判断胎动这个信息的准确与否时，应排除这些因素。
当然，胎儿的胎动计数，只能做为反映胎儿安危的一个标志。
至于胎儿的发育情况，有无畸形和其他异常情况。
则需要结合其它医疗仪器等检查方法，加以综合分析，才能作出准确无误的判断。
孕妇如能注意观测胎动，及时发现异常，及时诊治。
这对于将要出生的小天使，肯定是有裨益的。
在家监测胎动，首先要对胎动的常识有一定的了解。
每个胎儿的活动量不同，有的好动，有的喜静。
不同的孕妈咪可能自觉胎动数会有所不同。
不过，他们在子宫内的活动都有着自己的规律和正常范围，细心的孕妈咪经过一段时间，就会掌握宝宝的运动规律。
1、每日找空闲时间测量胎动次数：孕妇自怀孕的第28周起，每天找空闲时间(建议晚餐后，因为此时胎动较频繁)，采左侧卧姿势，记录10次胎动所需的时间；若小于120分钟，表示胎动次数没有异常，但如果没有感觉到胎动，或10次胎动的所需时间大于2小时，应该尽快地找医师做进一步的检查。
2、计算固定时间内的胎动次数：准妈妈每天分别在早上、中午、晚上各利用一个小时的时间测量胎动，若平均每小时少于3次，表示可能异常。
3、白天测量胎动次数：最简单的方法，即准妈妈在白天测得10次胎动，就可以安心了。
为了方便更好地测量胎动，可以选购一个简单的胎心仪辅助测量。
在胎盘功能不足或胎儿有一些疾病时，胎动常常减少，在某些慢性疾病引起的胎儿宫内死亡之前，常有几天胎动逐渐减少或消失，然后胎心音消失即胎儿死亡，所以，对严重宫内缺氧的胎儿，胎动减少或消失需要立即进行抢救。
有时，剧烈的胎动亦可提示胎儿宫内缺氧，可见于胎盘早剥或脐带受压，若不及时处理，胎动即可消失，亦可发生胎死宫内。
所以，一旦发现胎动异常，应立即去医院。
医生会根据各种检查的结果分析、判断胎儿情况，提出具体处理措施，以保证母婴安全。
概述通常情况下，孕妇在怀孕16—20周时即可感觉到胎动。
胎动有一定的规律性。
一般上午8—12时，胎动比较均匀。
12时以后胎动减少。
下午14—15时，胎动最少。
晚上20—23时胎动最多。
正常情况下孕妇每小时的胎动在3—5次左右，12个小时30~40次以上，也因个体差异，有的12个小时100次以上。
妊娠期腹痛也是孕妇常有的一种症状。
孕妇的胎动极易和妊娠期腹痛相混淆。
孕妇应从以下两方面来鉴别胎动和妊娠期腹痛：早期怀孕早期的鉴别孕妇若在怀孕4个月之内出现腹痛，则不是胎动。
因为胎动一般在怀孕16—20周才出现。
此期间，若有下腹部坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象，则应考虑到宫外孕、葡萄胎、流产等情况的发生。
晚期怀孕中晚期的鉴别如前所述，孕妇的胎动有一定的规律性，一般每小时3—5次左右。
胎动在怀孕28—37周时较活跃，但不会引起孕妇明显的不适。
胎动后的腹部局部不适，几秒钟或数十秒钟就可缓解。
如果孕妇在怀孕的中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀，阵发性腹痛并伴有阴道流血时，则应考虑到早产、胎盘早剥等情况的发生。
若腹痛位于右下方或偏上，无规律性，且孕妇有高热、恶心、呕吐等症状时，则应考虑到急性阑尾炎的发生。
若孕妇在临产后，出现全腹强直如板状，且疼痛难忍等现象时，则应警惕子宫破裂的发生。
外伤性遗忘-虚构综合征又称外伤性柯萨柯夫综合征。
系颅脑损伤所致急性精神障碍的一种临床表现形式。
病因：脑挫裂伤引起大脑皮层联合区发生改变可导致本综合征。
临床表现：此综合征最显著的表现是虚构，同时也存在记忆障碍。
记忆的虚构可以是真事和杜撰的综合或者完全是新虚构。
启发性提问可引起相互矛盾的陈述。
患者从外表看似乎是警觉的，如仔细检查将发现他们的知觉是扰乱的。
许多患者显示宁静和轻度欣快甚至是滑稽的，然而在提问时往往变得易激惹。
病程和预后：病程缓慢，可持续数月。
轻者可逐渐好转，但多数常年不愈。
治疗：急性期首先应控制脑水肿，降低颅内压，同时注意补液及纠正电解质紊乱；另外，应给予促进脑细胞代谢的药物，注意纠正营养不良，给予高糖、高蛋白和大量维生素，以促进神经细胞功能的恢复。
急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。
临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热，局部红、肿、热、痛，触及硬块，白细胞升高。
大多数有乳头损伤，皲裂或积乳病史。
本病常发生产后1-2个月的哺乳期妇女，尤其是初产妇。
病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入引起感染。
本病虽然有特效治疗，但发病后痛苦，乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。
因此，对本病的预防重于治疗。
1.患侧乳房肿胀、疼痛或畏寒发热。
2.局部红、肿、热痛，触及痛性硬块，脓肿形成后可有波动感。
3.同侧腋窝淋巴结肿大，压痛。
诊断依据1.哺乳期，有乳汁淤积情况，继而乳房胀痛，畏寒发热，局部红、肿、热痛，触及硬块或波动感，同侧腋淋巴结肿大。
2.白细胞总数和中性粒细胞明显升高。
3.超声波检查有液平段，穿刺抽出脓液。
治疗原则1.注意休息，清洁乳头，吸出乳汁，托起乳房，严重时暂停喂奶。
2.局部湿热敷、理疗。
4.中药治疗。
5.一旦形成脓肿，宜行切开引流。
用药原则1.早期炎症局限者以肌注青、链酶素及局部物理治疗为主。
2.炎症范围较广，全身中毒症状明显者，应大剂量静滴青酶素或红酶素治疗无效时，可选“Ｃ”项药治疗。
必要时输入新鲜血液。
给予清热解毒中药口服。
3.脓肿形成后应切开引流。
强度-时间曲线intensity-timecurve
中文名：治平霉素英文名：Geopen别名：卡茚西林钠、茚满酯羧苄青霉素、羧茚苄青霉素酯钠、卡丹青霉素。
本品为羧苄青霉素茚满酯的钠盐，进入机体后，很快水解释放出羧苄青霉素而发挥抗菌作用，抗菌谱与羧苄青霉素相似。
其特点本品口服吸收好。
临床上主要用于敏感菌所致的急性、慢性尿路感染和前列腺炎。
用法与用量：口服：视感染程度，一般一次0.5～1g，每日4次。
同羧苄青霉素。
注意：①对青霉素、头孢菌素类过敏者禁用；②长期应用，应检查肝功、肾功和血象；③长期应用，可能引起二重感染；④与丙磺舒合用，可提高血药浓度。
每10粒重1克1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
清热散风，发表解肌。
用于时行性感冒，恶寒发热，头痛咳嗽。
【拼音】huishengdiyidan【药物组成】土鳖虫、血竭、当归、乳香、自然铜、麝香、朱砂。
【功能主治】活血散瘀、消肿止痛。
用于跌打损伤，闪腰，岔气伤筋动骨，皮肤青肿，血瘀疼痛。
【方药分析】本品为活血疗伤之剂。
方中土鳖虫、自然铜活血祛瘀，舒筋健骨；当归补血，活血，止痛；血竭化瘀止血止痛，生肌剑疮；乳香活血行气，消肿生肌；麝香散瘀开窍，消肿止痛；朱砂定惊安神。
【药理作用】主要镇痛，止血，抗炎抑菌，扩张血管，抗血栓形成，促进伤口、骨折愈合。
【用法用量】用温黄酒或温开水送服，一次1g，一日2~3次。
【剂型】胶囊，散剂。
【规格】0.2g×15粒/盒1g×6瓶或袋。
【批准文号】国药准字Z19983057号【生产厂家】内蒙古库伦蒙药厂。
【组成】土鳖虫（活的最好，应用16两）10两，血竭4两，当归20两，自然铜（煅）6两，乳香（炙）4两。
【功效】接骨，活血止痛。
【主治】跌打损伤，闪腰岔气，血瘀疼痛。
【用法】每8两8钱细粉兑入麝香4钱，朱砂8钱。
共研为细粉，过罗，混合均匀装瓶，每瓶重2分。
每服2分，温黄酒送下，温开水亦可，日2次。
按病状酌情增减。
【禁忌】孕妇勿服。
具有较强的镇痛、解痉作用抗炎消肿：对损伤引起组织水肿胀、炎性渗出以及毛细血管通透性均有显著的抑制作用。
促进骨折的愈合：促进骨对钙的吸收并提高血钙、血磷的水平，加速骨折的愈合和增加强度作用。
并能加速骨痂和软骨的形成，促进软骨骨化，利于骨折的愈合。
改善血液循环：加速循环血流，消除血管阻塞，使血细胞解聚，微血栓消散，促进渗出、出血吸收，促进血管通畅，改善循环障碍。
消炎、防腐、加速伤口愈合作用：促进多核白血球增加以吞噬死亡的血球和细胞，改善新陈代谢，从而有消炎作用，并且可以防腐、加速炎症的渗出、排出、吸收，促进伤口愈合。
杀菌解毒：有效杀灭金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，并对某些毒物有对抗解毒作用。
调脂：可降低总胆固醇，可使高密度脂蛋白胆固醇比值升高，卵磷脂——胆固醇酰基转移酶显著↑。
保肝、利尿作用，增强机体免疫功能。
保护胃粘膜：抑制胃液分泌，降低胃液游离酸度，明显减轻阿斯匹林、保泰松、利血平等所致胃粘膜损伤及应激情溃疡。
镇静安神和抗缺氧作用。