ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
谷氨酰转肽酶（GGT）是诊断胆道系统疾病时常用的指标。
基本信息：【主要成分】柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆【功能主治】疏肝理气，健脾消食。
【包装规格】糖衣片（片芯重0.35g），100粒/瓶【用法用量】口服。
4瓶一疗程。
【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶包装，每盒装100片。
【有效期】36个月【执行标准】《中国药典》2010年版一部【批准文号】国药准字Z20003336【生产企业】企业名称：黑龙江葵花药业股份有限公司生产地址：黑龙江省五常市五常镇亚臣大街27号酒精肝：　护肝片作为一传统的降低转氨酶的中药制剂，已被收入中华人民共和国药典，且被临床广泛应用，并取得了较好的治疗效果。
脂肪肝：　大量关于"护肝片治疗脂肪肝临床疗效观察"的研究结果表明，护肝片保肝降脂效果明确。
药物性肝损伤：　江苏省常州市第三人民医院，进行了“护肝片对于药物性肝病（DILD）患者的疗效并探讨作用机制”的研究，对118例肝损伤患者，随机分成观察组68例，除常规基础治疗外，予葵花牌护肝片4/片，每日3次；对照组60例给于常规基础治疗。
肝细胞纤维化：　安徽医科大学一项关于“护肝片对纤维化肝组织TGF-β11表达的抑制作用”的临床研究表明，护肝片可减轻肝组织的损伤及其纤维化程度，它可能在蛋白及mRNA双重水平上抑制TGF-β11的表达，从而发挥抗肝细胞纤维化的作用。
慢性肝炎、肝硬化：　黑龙江中医药大学附属医院对190例慢肝和肝硬化患者进行了葵花护肝片的药效学研究，结论有如下三点：　1、护肝片治疗肝炎、肝硬化病人170例，该药对慢性迁延性肝炎有效率达88%，慢性活动性肝炎有效率达91.6%，肝硬化有效率达76.7%，主要症状、体征和实验室指标明显改善，总体疗效明显优于对照组（P<0.05），尤其是慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎疗效显著。
2、护肝片的方剂组成是根据民间治疗肝炎病的有效验方胆汁绿豆粉，加上具有疏肝解郁、利胆作用的柴胡、茵陈并配以清热解毒剂板蓝根等共同组成的。
3、护肝片用药方便、安全可靠、无毒副作用，自用于临床以来深受广大患者的喜爱。
体恒健牌养肝片【注册商标】体恒健  体恒健牌养肝片【生产厂家】济南体恒健生物工程有限公司【产品名称】通用名：养肝片　汉语拼音：YangGanPian　【保健功能】对化学性肝损伤有辅助保护作用　【主要原料】硒麦芽粉、五味子　【功效成分】蛋白硒（以Se计）：每100g中含1.3mg　【适宜人群】有化学性肝损伤危险者、脂肪肝、酒精肝、降低转氨酶、慢性肝炎及早期肝硬化等。
【食用方法及食用量】每日1次，每次6片　【规格】0.7g/片一瓶100片　【批准文号】卫食健字（2000）第0155号　【卫生许可证号】鲁卫食证字（2004）第B011号　【执行标准】Q/TCZ002-2002　【GMP批准编号】鲁卫GMP（2004）第001号养肝片原理说明肝脏是人体解毒的总机关，具有化解细菌、酒精和其他毒素功能。
微量元素硒的作用硒——微量元素中的护肝卫士　1.现代科学研究证明：肝炎、肝硬化等肝损伤时，都可表现血硒降低，而低硒又能促成酒精性肝病的发生；　2.硒可以起到加速酒精分解代谢，解除酒后不适，进而保护肝脏，预防酒精性肝损伤；　3.硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用，保护肝细胞的结构完整，清除自由基，加快脂质过氧化物的分解，从而保护肝脏。
4.硒元素能很好的制止肝纤维化；　5.硒具有良好的解毒功能，能拮抗多种有毒重金属物质(如：汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物，从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。
五味子的作用五味子—中药护肝新要素　1.五味子能促进胆汁分泌，加速肝内酒精等有毒物质的排泄。
4.五味子还具有消炎作用，以制止肝脏损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复。
5.五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶（SGPT/ALT-20天内降低75%）和甲型胎儿球蛋白（AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌）水平，比起广为人知的水飞蓟素（取自奶蓟），其效用更安全。
产品成分体恒健牌养肝片由富含微量元素硒的高活性物质硒麦芽粉和传统的护肝中药五味子组成，将现代营养学理论与传统中医药养生保健理论有机结合，可以清除自由基，促进肝细胞的再生，加速体内有害物质（酒精、化学药物、有毒重金属等）的分解、减少机体对它们的吸收，从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。
修正护肝片【药品名称】通用名称：护肝片  汉语拼音：HuganPian【成份】柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆。
【性状】本品为糖衣片，除去包衣后显棕色至褐色；味苦。
【规格】糖衣片(片芯重0.35g)【用法用量】口服。
【包装】口服固体药用塑料瓶包装；每瓶100片，每盒l瓶。
【有效期】36个月【执行标准】“中国药典>2010年版一部【批准文号】国药准字222022264【生产企业】企业名称：通化东圣药业股份有限公司生产地址：通化市金厂大街13号邮政编码：134008吃护肝片基本上都要先经过肝脏的代谢、分解和解毒等，才被人体吸收、消化的。
所以如果乙肝病毒携带者服用过多的护肝片会大大加重肝脏的负担，甚至造成肝脏受损加剧，病情加重等严重情况。
对于乙肝病毒携带者来说能不用药，尽量不要服用药物。
护肝片也一样，不建议乙肝病毒携带者盲目服用护肝片。
护肝片价格，因生产厂家、售药地点、包装规格等不同，价格略有差异，但差别都不大，我们以合肥神鹿双鹤药业有限责任公司生产的护肝片为例子，简单的介绍下不同规格的护肝片的价格350mg*48盒(瓶)￥7.90闽价服[2009]50号片剂-最高零售价360mg*100盒(瓶)￥18.90闽价服[2009]50号片剂-最高零售价350mg*100盒(瓶)￥16.10闽价服[2009]50号片剂-最高零售价0.35g×100片盒￥17.90皖价医〔2008〕227号薄膜衣-最高零售价0.37g×96s盒￥15.40皖价医〔2008〕227号片剂-最高零售价0.36g*24片（薄膜衣片）盒/瓶￥4.50苏价工[2009]199号片剂-最高零售价0.36g×100片瓶￥20.80沪价商（2008）002号薄膜衣片-最高零售价0.35g×100片瓶￥12.60沪价商（2008）002号糖衣片-最高零售价取本品约0.5g，研细，精密称定重量，置锥形瓶中，加无水乙醇20ml，在沸水浴中回流半小时，滤过，滤渣用适量无水乙醇洗涤，洗液与滤液合并，在水浴上蒸发至干，冷后加50ml乙醚，以玻璃棒搅动残渣使充分混合，密闭于冰箱中，静置过夜，用滤纸滤过，弃去滤液，将滤纸连同滤渣一并放入原容器内，加15%氢氧化钠溶液30ml和乙醇1ml,回流2小时进行水解，水解完毕，再加30ml水，滤入分液漏斗中，容器及滤器和滤渣均用适量热水洗涤，洗液、滤液合并，用稀硫酸酸化使呈弱酸性，待冷，用乙醚提取四次（50、50、30、30ml），合并提取液，用水洗涤两次，每次10ml，提取液滤过到恒重的锥形瓶中，滤器用适量乙醚洗涤，洗涤液与滤液合并，回收乙醚，于105℃干燥至恒重，即得。
方法名称：护肝片-五味子乙素测定-高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定护肝片中五味子乙素的含量。
本方法适用于中成药护肝片。
方法原理：供试品加正己烷超声提取，过滤，低温蒸干，残渣加甲醇定容，用高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长254nm处检测五味子乙素的吸收值，计算其含量。
试剂：1.甲醇2.五味子乙素对照品(中国药品生物制品检定所)仪器设备：1仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱：十八烷基硅胶键合硅胶为填充剂(ODS柱，5μm，4.6mm×250mm)，理论板数按五味子乙素计应符合规定。
1.3紫外吸收检测器1.4超声发生器2色谱条件2.1流动相：甲醇+水=72+28，流速:1.2ml/min2.2检测波长：254nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备取五味子乙素对照品适量，精密称定，加甲醇制成每毫升含0.05mg的溶液，即得。
2.供试品溶液的制备取本品20片，除去糖衣，精密称定，研细，取2.5g，精密称定，置锥形瓶中，加正己烷适量，超声提取2次，每次30min，过滤，合并2次滤液，低温蒸干，残渣加甲醇微热使溶解，移至25mL量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液20μL注入高效液相色谱仪，紫外吸收检测器，于254nm处测定五味子乙素的吸收值，计算出其含量。
参考文献：高宇源，马梅芳，HPLC快速测定护肝片中五味子乙素的含量，山东中医杂志，2003，22（1）：40-42。
护肝片副作用有关专家做了其急性和毒性试验。
最后试验表明，护肝片长期使用后对动物体重、血液学检查，血液生化学检查及脏器系数计算均无影响，病理组织学检查结果均未发现与药物相关的病理变化，证明长期服用护肝片对人体无毒。
也就是说吃一定量的护肝片是对身体没有很大损害的。
但俗话说是药三分毒。
所以建议平时做好护肝保养。
在日常中的饮食中蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；同时还要保持五味不偏；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等，可以多吃些海带,生萝卜,枸杞,黄芪,蜂蜜,山楂,绿豆,西红柿等。
适用人群在临床上一般主张乙肝孕妇在转氨酶正常的情况下，是不需要服用护肝片的，因药物多通肝脏代谢，服用不当反而会适得其反，造成肝脏损伤、经济的浪费，因此乙肝孕妇吃护肝片应慎重，在专业医生的指导下结合病情选择性服用。
乙肝孕妇用药应谨慎，当然护肝片也不例外，切勿擅自乱服，对肝脏、对宝宝、对病情有可能带来负面影响，在怀孕期间专家指出：孕妇可以吃些B族维生素、VC及脂溶性维生素，对维持机体正常代谢所需、肝脏修复所需都是很有帮助的。
乙肝孕妇考虑保肝的同时完全可以通过食疗来达到较为理性的目的，通过日常生活饮食达到保肝、护肝、增免等疗效，对乙肝孕妇来说受益很大。
注意事项1）不能服用辛辣食物；2）严谨饮酒；3）忌食冷饮；4）少吃油炸及油腻食品；5）食物要新鲜；6）避免着凉；7）注意休息；8）保持大便通畅：大便通畅有利于毒素的代谢排出；9）合理的营养膳食。
心率变异数是一种新的诊断技术，可以检测自律神经系统的调节状况，主要用在检测心脏及其它器官上自律神经活动的情况，借以诊断神经系统的病变。
YZ23同视机是集光、机、电于一体的眼科医疗仪器，通过选用不同角度的同时视、融象视、立体视及后象画片，可对患有斜视、弱视、复视、隐斜视等病人的双眼视觉功能进行各种检查、诊断和治疗，使其视力恢复正常或得到提高，对于需手术治疗的患者，可用同视机确定手术范围，并可作手术前后的双眼视觉功能训练用，提高实施成功率。
1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。
本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。
发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。
疾病名称：肥厚性梗阻性心肌病其他名称：疾病编码：ICD-9:425.101ICD-10:I42.101所属部位：胸部,所属科室：心内科肥厚性梗阻性心肌病的特征为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
左心室腔容积正常或减小。
偶尔病变发生于右心室。
通常为常染色体显性遗传。
循环系统疾病。
该病病因不明，目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。
家族性病例以常染色体显性遗传形式传递，发病的型式可是无症状的心肌不对称性肥厚，也可有典型的梗阻症状。
遗传缺陷引起发病的机制有以下设想：①儿茶酚胺与交感神经系统异常，其证据为本病易伴发神经嵴组织疾病、甲亢或胰岛素分泌过多、高血压，用β受体阻滞剂有效。
②胎儿期室间隔不成比例的增厚与心肌纤维排列不齐，在出生后未正常退缩。
③房室传导过速导致室间隔与左室游离壁不同步激动和收缩。
④原发性胶原异常引起异常的心脏纤维支架，使心肌纤维排列紊乱。
⑤心肌蛋白合成异常。
⑥小冠状动脉异常，引起缺血，纤维化和代偿性心肌增厚。
⑦室间隔在横面向左凸而在心尖心底轴向左凸（正常时均向左凹），收缩时不等长，引起心肌纤维排列紊乱和局部肥厚。
至于无家族或遗传证据的散发型病例，其发病机制尚不清楚。
病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。
心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称（非同心）性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。
室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚性梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”；室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚性非梗阻性心肌病”。
前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。
心肌高度肥厚时，左心室腔减小。
不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。
有一种变异性肥厚性心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。
此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。
显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。
电镜下见肌原纤维排列也紊乱。
2/3患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。
各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。
随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
1左室流出道梗阻：在收缩期，肥厚的心肌使心室流出道狭窄。
在非梗阻性，此种影响尚不明显，在梗阻性则比较突出。
心室收缩时，肥厚的室间隔肌凸入心室腔，在左心室，使处于流出道的二尖瓣前叶与室间隔靠近而向前移位，引起左心室流出道狭窄与二尖瓣关闭不全，此作用在收缩中、后期较明显。
左心室喷血早期，流出道梗阻轻，喷出约30%心搏量，其余70%在梗阻明显时喷出，因此，颈动脉波示迅速上升的升支，下降后再度向上成一切迹，然后缓慢下降。
流出道梗阻在收缩期造成左心室腔与流出道之间压力差，流出道与主动脉间无压力差。
有些患者在静息时流出道梗阻不明显，运动后变为明显。
2舒张功能异常：肥厚的心肌顺应性减低，扩张能力差，使心室舒张期充盈发生障碍，舒张末期压可以升高。
舒张期心腔僵硬度增高，左室扩张度减低，由此心搏量减少，充盈增高且压迫心室壁内冠状动脉。
快速充盈期延长，充盈速率与充盈量均减小。
3心肌缺血：由于心肌需氧超过冠状动脉血供，室壁内冠状动脉狭窄，舒张期过长，心室壁内张力增高等引起。
[1]起病多缓慢。
约1/3有家族史。
症状大多开始于30岁以前。
男女同样罹患。
1症状1.1呼吸困难：多在劳累后出现，是由于左心室顺应性减低，舒张末期压升高，继而肺静脉压升高，肺淤血之故。
与室间隔肥厚伴存的二尖瓣关闭不全可加重肺淤血。
1.2心前区痛：多在劳累后出现，似心绞痛，但可不典型，是由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相对不足所致。
1.3乏力、头晕与昏厥：多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短，加重充盈不足，心排血量减低。
活动或情绪激动时由于交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强，加重流出道梗阻，心排血量骤减而引起症状。
1.4心悸：由于心功能减退或心律失常所致。
1.5心力衰竭：多见于晚期患者，由于心肌顺应性减低，心室舒张末期压显著增高，继而心房压升高，且常合并心房颤动。
晚期患者心肌纤维化广泛，心室收缩功能也减弱，易发生心力衰竭与猝死。
2体征2.1心浊音界向左扩大。
心尖搏动向左下移位，有抬举性冲动。
或有心尖双搏动，此是心房向顺应性降低的心室排血时产生的搏动在心尖搏动之前被触及。
2.2胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音，向心尖而不向心底传播，可伴有收缩期震颤，见于有心室流出道梗阻的患者。
凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素（2μg/min）、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Val-salva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药，β受体阻滞剂，下蹲，紧握拳时均可使杂音减弱。
约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。
2.3第二音可呈反常分裂，是由于左心室喷血受阻，主动脉瓣延迟关闭所致。
第三音常见于伴有二尖瓣关闭不全的患者。
1、医技检查1.1心电图检查：①ST-T改变见于80%以上患者，大多数冠状动脉正常，少数以心尖区局限性心肌肥厚的患者由于冠状动脉异常而有巨大倒置的T波。
②左心室肥大征象见于60%患者，其存在与心肌肥大的程度与部位有关。
③异常Q波的存在。
V6、V5、aVL、I导联上有深而不宽的Q波，反映不对称性室间隔肥厚，不须误认为心肌梗死。
有时在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联上也可有Q波，其发生可能与左室肥厚后心内膜下与室壁内心肌中冲动不规则和延迟传导所致。
④左心房波形异常，可能见于1/4患者。
⑤部分患者合并预激综合征。
1.2超声心动图检查：①不对称性室间隔肥厚，室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3:1，此征过去比较重视，但现在发现也可见于其他疾病如高血压、主动脉瓣狭窄等。
用二维法测左室增厚的程度更为有用。
②二尖瓣前叶在收缩期前移。
③左心室腔缩小，流出道狭窄。
④左心室舒张功能障碍，包括顺应性减低，快速充盈时间延长，等容舒张时间延长。
运用多普勒法可以了解杂音的起源和计算梗阻前后的压力差。
1.3X线检查：普通胸片可能见左心室增大，也可能在正常范围。
X线或核素心血管造影可显示室间隔增厚，左心室腔缩小。
核素心肌扫描则可显示心肌肥厚的部位和程度。
1.4心导管检查：示心室舒张末期压增高。
有左室流出道梗阻者在心室腔与流出道间有收缩期压力差。
2、诊断依据2.1有心室流出道梗阻的患者因具有特征性临床表现，诊断并不困难。
2.2超声心动图检查是极为重要的无创性诊断方法，无论对梗阻性与非梗阻性的患者都有帮助，室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移，足以区分梗阻性与非梗阻性病例。
2.3心导管检查显示左心室流出道压力差可以确立诊断。
2.4心室造影对诊断也有价值。
2.5临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑本病，用生理动作或药物作用影响血流动力学而观察杂音改变有助于诊断。
3、有心室流出道梗阻的患者因具有特征性临床表现，诊断并不困难。
超声心动图检查是极为重要的无创性诊断方法，无论对梗阻性与非梗阻性的患者都有帮助，室间隔厚度≥18mm并有二尖瓣收缩期前移，足以区分梗阻性与非梗阻性病例。
心导管检查显示左心室流出道压力差可以确立诊断。
心室造影对诊断也有价值。
临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑本病，用生理动作或药物作用影响血流动力学而观察杂音改变有助于诊断。
此外，还须作以下鉴别诊断。
3.1心室间隔缺损收缩期杂音部位相近，但为全收缩期，心尖区多无杂音，超声心动图、心导管检查及心血管造影可以区别。
3.2主动脉瓣狭窄症状和杂音性质相似，但杂音部位较高，并常有主动脉瓣区收缩期喷射音，第二音减弱，还可能有舒张早期杂音。
X线示升主动脉扩张。
生理动作或药物作用对杂音影响不大。
左心导管检查显示收缩期压力差存在于主动脉瓣前后。
超声心动图可以明确病变部位。
3.3风湿性二尖瓣关闭不全杂音相似，但多为全收缩期，血管收缩药或下蹲使杂音加强，常伴有心房颤动，左心房较大，超声心动图不显示室间隔缺损。
3.4冠心病心绞痛、心电图上ST-T改变与异常Q波为二者共有，但冠心病无特征性杂音，主动脉多增宽或有钙化，高血压及高血脂多；超声心动图上室间隔不增厚，但可能有节段性室壁运动异常。
1、治疗原则一般治疗：由于病因不明，预防较困难。
超声心动图检出隐性病例后进行遗传咨询可作研究。
为预防发病应避免劳累、激动、突然用力。
凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等，以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重，尽量不用。
如有二尖瓣关闭不全，应预防发生感染性心内膜炎。
2、解除症状和控制心律失常2.1β受体阻滞剂使心肌收缩减弱，减轻流出道梗阻，减少心肌氧耗，增加舒张期心室扩张，且能减慢心率，增加心搏出量。
普萘洛尔应用最早，开始每次10mg，3～4/d，逐步增大剂量，以求改善症状而心率血压不过低，最多可达200mg/d左右。
但近来发现β受体阻滞剂治疗不能减少心律失常与猝死，也不改变预后。
2.2钙拮抗剂既有负性肌力作用以减弱心肌收缩，又改善心肌顺应性而有利于舒张功能。
维拉帕米120～480mg/d，分3～4次口服，可使症状长期缓解，对血压过低、窦房功能或房室传导障碍者慎用。
地尔硫卓治疗亦有效，用量为30～60mg，3/d。
β受体阻滞剂与钙拮抗剂合用可以减少副作用而提高疗效。
2.3抗心律失常药用于控制快速室性心律失常与心房颤动，以胺碘酮为较常用。
药物治疗无效时考虑电击。
2.4对晚期已有心室收缩功能损害而出现充血性心力衰竭者，其治疗与其他原因所致的心力衰竭相同。
对诊断肯定，药物治疗效果不佳者梗阻性心肌病患者考虑手术治疗，做室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部分切除术以缓解症状。
近年来试用双腔永久起搏器做右心室房室顺序起搏以缓解梗阻性患者的症状，但有待积累经验。
3、手术治疗3.1常用的手术方法有：3.11经主动脉和左心室联合切口心肌切除术胸骨正中切口，应用体外循环结合低温，左心房内放入减压引流管，阻断升主动脉，在其根部加压注入冷心脏停搏液并局部降低心肌温度，横向切开升主动脉根部，用拉钩将右冠瓣向前牵引，用圆刃小刀从心室间隔前方切除U型心肌，切口从右冠瓣下方开始并向左侧延伸到右冠瓣与左冠瓣交界下方。
3.12经主动脉切口心室间隔心肌切除及切开术建立体外循环并采取心肌保护措施，阻断主动脉血流经升主动脉根部横切口，牵引右冠瓣显露心室间隔，用小圆刀在右冠瓣下方心室间隔上部作两个平行切口，切开心室间隔下部时可压迫右心室游离壁，使心室间隔移向左心室腔以改善显露，然后切除两个平行切口之间的长方形肥厚心肌组织。
3.2治疗效果3.21手术死亡率约为10%。
3.22心室间隔肥厚心肌切除彻底的病例术后症状消失或显著减轻，收缩压差消失，主动脉压力波形恢复正常。
3.23术后长期随诊70%的病例生存10年以上，50%生存15年以上。
4、治疗措施4.1肥厚型梗阻性心肌病可在任何年龄呈现症状，最多见的发病年龄为20岁前后。
4.2肥厚化瘀汤的组方：4.21肥厚化瘀汤由23味中药合成，下面为你详细的介绍一下，希望对你有帮助。
4.22麦冬，制一又，五味子，炒枳实，制牟大，北沙参，茯苓，川芎，甲珠，赤芍，丝瓜络，小麦，枣仁，柏子仁，五灵脂，三七，蒲黄，藏红花，水蛭，胆星，远志，琥珀，朱砂。
病程发展缓慢，预后不定。
可以稳定多年不变，但一旦出现症状则可以逐步恶化。
猝死与心力衰竭为主要的死亡原因。
猝死多见于儿童及年轻人，其出现与体力活动有关，与有无症状或有否梗阻有关，心室壁肌厚程度高，有猝死家族史，有持续性室性心动过速者为猝死的危险因子，猝死的可能机制包括快速室性心律失常，窦房结病变与心传导障碍，心肌缺血，舒张功能障碍，低血压，以前二者最重要。
心房颤动的发生可以促进心力衰竭。
少数患者有感染性心内膜炎或栓塞等并发症。
1、心律失常：较常见，其中室性心律失常和心房颤动需要治疗。
2、心内膜炎：发生率较低，是由于血液中的细菌黏附在心脏内血流紊乱处造成的，如主动脉瓣、二尖瓣。
3、心脏传导阻滞：可发生在窦房结和房室结，较常见，也是影响药物治疗的因素之一。
4、猝死：较少，其可能没有任何征兆。
系统评价可能有助于识别这类高危患者。
但却是肥厚型心肌病最为严重的并发症，室性心动过速导致的心室颤动最为常见，严重的心动过缓也是不容忽视的因素。
孙忠侠孙中侠，男，汉族，1950年2月8日生，黑龙江人，于公元2010年1月20日突发脑溢血，经河北省衡水市哈励逊国际和平医院抢救，医治无效于同年2月17日17点35分逝世。
方名：芎归六君子汤（经产之剂）
甘露饮，中药制剂，以熟地黄、生地黄、甘草等为主要原料制成，主要用于治疗口臭喉疮、胸闷气短、大便不调、小便黄涩等症。
组方不同，治疗侧重各异。
药方。
方名：甘露饮（泻火之剂）总结：胃中湿热编号：014组成：熟地黄、生地黄、天门冬、麦门冬、石斛、黄芩、枇杷叶、茵陈、枳壳、甘草主治：治胃中湿热，口臭喉疮，齿龈宣露，及吐衄齿血。
加减：一方加桂芩，名桂苓甘露饮，本事方加犀角。
归经：此足阳明少阴药也。
1.烦热多属于虚，二地、二冬、甘草、石斛之甘：治肾胃之虚热，泻而兼补。
2.茵陈黄芩之苦寒：折热而去湿。
3.火热上行为患，故又以枳壳、枇杷叶抑而降之也。
又附方：1.河间桂苓甘露饮：滑石、石膏、寒水石、甘草、白术、茯苓、泽泻、猪苓、肉桂。
治中暑受湿，引饮过多，头痛烦渴，湿热便秘。
2.张子和去猪苓，减三石一半，加人参、干葛、藿香、木香，亦名桂苓甘露饮，治伏暑烦渴，脉虚水逆。
1.甘露饮【来源】《太平惠民和剂局方》卷六。
【异名】甘露饮子(《阎氏小儿方论》)。
【组成】枇杷叶(刷去毛)干熟地黄(去土)天门冬(去心，焙)枳壳(去瓤，麸炒)山茵陈(去梗)生干地黄麦门冬(去心，焙)石斛(去芦)甘草(炙)黄芩各等分【用法】上药为末。
每服6克，用水150毫升，煎至10O毫升，去滓，食后临卧时温服。
小儿一服分两服。
【功用】清热养阴，行气利湿。
【主治】胃中客热，牙宜口臭，齿龈肿烂，时出脓血；目睑垂重，常欲合闭；或饥饿心烦，不欲饮食；目赤肿痛，不任凉药；口舌生疮，咽喉肿痛；疮疹已发未发；脾胃受湿，瘀热在里，或醉饱房劳，湿热相搏，致生黄疽，身面皆黄，肢体微肿，胸闷气短，大便不调，小便黄涩，或时身热。
现用于口腔炎、咽炎、齿龈肿痛，慢性扁桃体炎属阴虚而有湿热者；亦用于眼科工业性眼灼伤、角膜实质炎。
2.甘露饮【组成】枇杷叶、石斛、甘草（炙）、生地黄、黄芩、麦门冬（去心）各等分。
【来源】《普济方》卷二九九引《如宜方》。
【主治】口舌生疮，牙宣心热。
水煎，食后服。
甘露饮【来源】《伤寒心要》。
【组成】茯苓泽泻甘草石膏寒水石各60克白术桂枝猪苓各15克滑石120克【用法】上药研末。
每服9克，汤调或新汲水调服，姜汤尤妙。
【主治】伤寒汗后，烦渴不止；伏暑大渴。
3.甘露饮【来源】《医学传灯》卷下【组成】天冬、麦冬、生地、熟地、茵陈、枇杷叶、黄芩、苡仁、石斛、甘草、山栀（一方无茵陈、山栀，用枳壳）。
【功能主治】三消。
甘露饮【来源】《伤寒大白》卷一【组成】知母、麦冬、连翘、薄荷、桔梗、黄芩、玄参、滑石、石膏、甘草。
【功能主治】三阳热毒上冲之咽喉痛。
4.甘露饮【来源】《得效》卷十一【处方】寒水石、石膏、郁金、甘草、薄荷各等分。
【功能主治】潮热乍来乍去，心烦面赤，口干如疟状。
【用法用量】每服1钱，食后薄荷汤调下。
5.甘露饮【来源】《普济方》卷三九五【处方】石膏1两，寒水石1两，甘草3钱。
【功能主治】小儿伏热吐泻，兼中暑昏迷，烦渴不止，心燥体热，头疼及伤风体热，烦渴嗞煎。
【用法用量】3岁半钱，灯心汤调下，暑热，冷水调下。
【注意】立夏后、立秋前宜用，余月不可。
6.甘露饮【来源】《医学摘粹》【处方】生地3钱，熟地3钱，天冬3钱，麦冬3钱，石斛3钱，甘草2钱，枳壳2钱，枇杷叶3钱。
【功能主治】口糜龈烂出血；食亦，善食而瘦。
sternalangle又称Louis角胸骨角位于胸骨上切迹下约5cm处。
胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角。
胸骨角平面是胸部的重要平面。
意义1.是上、下纵隔的分界平面；2.后方平对第4胸椎体下缘，也相当于第5胸椎平面；3.该平面正好通过主动脉肺动脉窗，平对主动脉弓的起端和止端；4.支气管分叉，气管杈在此平面出现；5.奇静脉弓在此平面以上跨越右肺根上方，向前汇入上腔静脉；6.食管与此平面以下与左主支气管交叉，形成食管第二狭窄；7.胸导管在此平面下方由脊柱右侧转向左侧上行；8.胸骨角两侧平对第2肋软骨，为计数肋的标志；9.肺动脉的分叉处位于此平面以下。
娃儿藤
杨莉萍，主任药师，硕士生导师。
1986年毕业于四川大学华西医学中心药学院；现任北京医院药学部临床药理与临床药学室副主任；皇家墨尔本理工大学健康科学院在读博士。
主要从事临床药学工作，负责医院临床药师队伍建设和临床用药服务体系建设，并着力开展中西药药物相互作用的研究工作。
荣获卫生部24期世川奖学金，2002年被派往日本东京大学药学系，进行分子免疫和细胞学的研究。
近年发表论文18篇，获局级研究成果一等奖1项，新技术三等奖3项。
主编《常用心血管系统注射用药》手册和《北京医院SARS专刊》。
[1]  北京医院药学部主任药师杨莉萍女，1965年9月生于黑龙江省伊春市，祖籍河北省行唐县，现籍湖北省宜昌市。
博士，教授，博士生导师。
兼任《心理学探新》编委，《心理学报》审稿专家。
[2]1985年6月毕业于华中师范学院教育系，获教育学学士学位。
同年7月至1991年底，任职湖北省宜昌市委党校，主讲管理心理学和社会心理学。
1990年7月至1992年7月，就读华中师范大学教育基本理论硕士学位课程班。
1992年1月起任职湖北大学教育管理系，主讲管理心理学、社会心理学等课程。
1999年3月至今，任职南京师范大学教育科学学院心理学系，先后主讲基础心理学、公共关系心理学、犯罪心理学和社会心理学等课程。
2004年于南京师范大学获基础心理学博士学位。
最初的研究领域为社会心理学，在核心期刊发表过“心理学视角的社会交换论”、“社会化过程中预言的自我实现”等多篇论文。
2000年开始关注当代西方心理学的方法论变革，对社会建构论心理学做了较为系统深入的探索，著有《社会建构论心理学》（上海教育出版社，2006）。
先后在《自然辩证法研究》、《心理科学》、《心理科学进展》等刊物发表论文40余篇。
主编《社会心理学经典研究》（安徽人民出版社，2009）；副主编《心理学史》（华东师范大学出版社，2009）；参编《心理学通史》（北京师范大学出版社，2006）、《西方心理学研究新进展》（人民教育出版社，2003）等教材和著作10多部。
近几年关注以社会建构论为方法论导向的叙事研究和话语分析等，积极倡导和尝试采用质化方法探索社会心理问题，研究主题涉及离异家庭子女的心理健康及学校中的师生关系等。
学校心理健康教育、积极心理学及各种社会心理问题将是未来几年研究的侧重点。
曾参与主持湖北省教育厅教改项目《高师公共心理学课程建设中教学整体改革的系列研究》，主持江苏省教育厅重点课题“心理学向生活世界的回归——社会建构论心理学研究”等。
参与完成《后现代心理学研究》等多项省部级重点科研课题。
现主持国家社会科学基金“十一五”规划课题“积极心理学取向的学校心理健康教育研究”。
获江苏省第七次哲学社会科学优秀成果三等奖（2001，排名第3）；江苏省优秀博士论文奖（2005）；江苏省第二届教育科学优秀成果二等奖（2007，独立）；江苏省第十届哲学社会科学优秀成果三等奖（2007，独立）；江苏省高等教育教学成果一等奖（2007，排名第3）等。
弓形虫病或弓形体病（toxoplasmosis）是由弓形体原虫所致的一种人、畜共患的寄生虫性传染病，广泛分布于世界各地，严重危害人、畜健康。
先天性感染远较后天性感染严重，这种感染是全身性的，主要表现为全身感染中毒症状和中枢神经系统及眼部等多器官病变。
根据临床特征而疑有本病时，可应用以下实验室检查，在患者体液或病变组织中找到原虫而确立诊断。
患者的血液、骨髓、淋巴穿刺液或脑脊液沉淀等涂片，用吉姆萨氏或瑞忒氏染色可能找到原虫，但阳性率不高。
尚可作活体组织病理切片或动物接种试验。
此外血清学检查抗体水平的上升，比上述方法简便，且敏感性和特异性较高。
是目前最常用的方法。
弓形虫先天性弓形虫病的预后的较严重，无论有无症状，都必须治疗。
后天性感染凡有症状者也都需要治疗。
弓形虫眼病患者应同时加用肾上腺皮质激素治疗。
目前有一定疗效的药物有三种：磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用急性期可合并应用。
磺胺嘧啶50～150mg/kg·d，分4次口服，乙胺嘧啶1mg/kg·d，分2次口服，经2～4天后将剂量减半，每天最大剂量不超过25mg。
两种药合用疗程约2～4周。
乙胺嘧啶排泄极慢，易引起中毒，发生叶酸缺乏及骨髓造血抑制现象，故用药时给叶酸5mg口服，每天3次，或醛氢叶酸5mg肌注，每周2次，并可给酵母片口服以减少毒性反应。
螺旋霉素  病变组织（Spiravngcin）有抗弓形虫作用，且能通过胎盘，孕妇每天口服3g，脐带血中浓度高出3～5倍。
有认为应用螺旋霉素可使胎儿先天感染减少50%～70%。
本药对胎儿无不良影响，适用于妊娠期治疗。
治疗方法常与磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用，20～30天为一疗程。
先天性弓形虫病需用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶2～4个疗程，每疗程间隔期为一个月，这时公用螺旋霉素治疗，剂量为100mg/kg·d，1岁以后可停止用药，待有急性发作时再重复治疗。
复方新诺明近来有报道复方新诺明对细胞内弓形虫特别有效，并容易通过胎盘，对胎儿弓形虫感染的疗效优于螺旋霉素。
对人体霉性明显低于乙胺嘧啶-磺胺类。
弓形虫脉络膜炎应先用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶20～30天，然后用螺旋霉素加用皮质激素强的松治疗1～2mg/kg·d，直至炎症病变吸收，逐渐减量至停药，以免发生临床反跳现象。
先天性弓形体病（一）抗弓形虫治疗的主要对象1、免疫功能正常获得性弓形虫感染有重要器官受累者，如眼弓形虫病、脑弓形虫病；2、免疫功能缺陷宿主的弓形急性和隐性感染3、先天性弓形体病患儿；4、血清学试验从阴性转为阳性的孕妇（弓形虫的近期感染）。
弓形虫（一）传染源人弓形虫病的重要传染源是动物，几乎所有温血动物都可传染弓形虫，一些鸟类和鸡、鸭等也是弓形虫的自然宿主。
（二）传播途径先天性传播母体在孕期急性感染后，30%—46%虫体可通过胎盘传给胎儿。
孕期前3个月内胎儿受染率较低，但感染后可导致严重的先天性弓形体病，孕期后3个月的感染常无临床症状，但胎儿受染率高，可达65%。
（三）人群易感性人类普遍易感。
（四）流行特征该病流行呈全球性分布，但多为隐性感染或原虫携带者。
中国各地近年调查，其感染率在0.1%—47.3%不等，农村感染率高于城镇，成人高于儿童。
本病的病原体是刚地弓形体（toxoplasmagondii）原虫。
因其滋养体的形状而得名。
以猫和猫科动物为其终末宿主和传染源，而中间宿主是人和除猫和猫科动物以外的动物宿主，包括所有的哺乳动物、鸟类、鱼类和各种家畜、家禽在内。
弓形虫在生活史中有五种不同的形态，即滋养体、包囊、裂殖体、配子体、卵囊。
滋养体呈香蕉形成半月形，长约4～7μm，宽约2～4μm。
在终末宿主体内具有全部五种形态，而在中间宿主体内只有滋养体和包囊两种形态。
在弓形虫的传播中意义最大的是卵囊和包囊，其次是滋养体。
传染源主要是动物传染仅在特殊情况下发生。
先天性弓形体病在感染早期，弓形虫播散到全身器官及组织，引起相应的病变。
感染晚期，机体对弓形虫逐渐产生特异性抗体，弓形虫在组织内形成包囊，原有病变也逐渐趋于静止。
弓形虫病的情况取决于病原体和机体相互作用的结果。
入侵人体后，在部分人不产生症状，属隐性感染，发病者仅少数。
隐性感染或病变已静止的病人，当免疫功能低下时（或接受免疫抑制剂治疗）能导致病变活动。
病原体在宿主细胞内增殖后，使细胞变性肿胀以致细胞破裂，散发出弓形体再侵入其他细胞，如此反复引起组织器官的损害，主要表现是由于血管栓塞而引起坏死灶和周围组织的炎性细胞浸润。
这些是基本的病理改变。
病变由滋养体引起，而包囊一般不引起炎症。
病变好发部位有脑、眼、淋巴结、心、肺、肝、脾和肌肉等处。
病原变化由于传染途径不同，有先天性和获得性两种。
孕母感染时弓形虫可经胎盘至胎儿而致先天性弓形虫病。
获得性的指生后从周围环境获得。
可因吃入含有包囊的家畜、家禽的生肉、蛋类、乳类而感染，或卵囊污染了水、食物或手而经口感染。
直接与受染动物（其唾液、尿液、粪便中证实有弓形虫）接触，如玩舐、被咬伤、或屠宰时，都有直接感染之可能。
此外，输血或器官移植也能传染，但属次要。
世界上分布广泛，感染率约为25%～50%左右，欧美某些国家有高达50%以上者。
我国感染率为1.87%～38.2%。
江西医学院儿科系1989年报道，健康儿童抗体阳性率，农村为10%，城市为5%。
此原虫能被吉姆萨氏或瑞忒氏方法染色。
由于传染途径不同，有先天性和获得性两种。
妊娠早期胎儿感染后可导致流产或畸形（北京地区弓形体感染的孕妇其胎儿畸形发生率为2%～4.3%）。
后期感染可致早产或死产，或使发娩的婴儿具有此病的临床表现。
如将近分娩时发生弓形虫感染，婴儿生产时可以健康，但数周后出现临床症状。
如在胎儿期能得到母体一定数量抗体，则出生后对本病有一定的免疫能力，但仍不足以制止发病，病程多呈迁延性。
主要症状如下：1.全身表现全身感染多见于新生儿，往往系弓形虫迅速在各脏器繁殖，直接破坏被寄生的细胞，常见有发热、贫血、呕吐、紫绀、水肿、斑丘疹、体腔积液、肝脾肿大、黄疸、心肌炎、淋巴结肿大。
往往可迅速死亡。
所谓新生儿弓形虫综合征的主要表现为贫血、黄疸、肝脾肿大。
2.中枢神经系表现脑积水、脑钙化和各种脑畸形为主要症状。
表现为脑膜脑炎、脑炎或脑膜炎。
常见抽搐、肢体强直、颅神经瘫痪、运动和意识障碍。
脑脊液呈黄色，淋巴细胞和蛋白可增加。
晚期在病灶中心发生脑钙经。
个别病例脑部坏死组织的碎屑脱落，进入侧脑室，随脑脊液循环，使大脑导水管阻塞，或大脑导水管壁上发生病变，均可产生阻塞性脑积水。
如病变局限可引起癫痫。
可在发病几天或几周中死亡。
如能好转，常遗留有抽搐、智力不足、脉络膜视网膜炎等后遗症。
3.眼部病变发生眼球病变者较为多见，首先发生在视网膜，偶尔整个眼球被侵犯，以致眼球变小，畸形及失明。
一般发生在两侧眼球。
隐匿型先天性弓形虫病亦较常见，约占80%，出生时可无症状，但在神经系统或脉络膜视网膜有弓形虫包囊寄生，而至数月、数年或至成人才出现神经系统或脉络膜视网膜炎症状。
特别是应用PCR检测脑脊液和羊水中弓形虫DNA，分别对脑弓形虫病和先天性弓形体病的诊断有较大意义。
免疫学检查1.以完整虫体为抗原来检测血清中的抗虫体表膜的抗体常用方法有：①Sabin—Fcldman染色试验（SFDT）；②直接凝集试验（DAT）；③间接荧光抗体试验（IFA）。
2.检测主要针对虫体胞浆成份的抗体，常用方法有：①间接血凝试验（IHA）；②双夹心ELISA法检测特异性1gM（DS—1gM—ELISA；③双夹心ELISA检测特异性1gA（DS—1gA—ELISA）；④补体结合试验（CF）。
3.应用抗弓形虫特异性抗体检测血清或体液中的弓形虫循环抗原（CAg）是近年广泛应用的技术。
辅助检查1.亚甲蓝染色试验在感染早期（10～14天）即开始阳性，第3～5周效价可达高峰，可维持数月至数年。
低效介一般可代表慢性或过去的感染。
从母体得来的抗体，在生后3～6个月内消失。
因此小儿满4个月后，可重复染色测定抗体，如效价仍维持高度，就可证明由于感染。
2.间接免疫荧光试验所测抗体是抗弓形虫IgG,其出现反应及持续时间与亚甲蓝染色试验相仿。
3.IgM-免疫荧光试验是改良的间接免疫荧光试验，感染5～6天即出现阳性结果，可持续3～6月，适于早期诊断。
由于IgM的分子量大，母亲的IgM一般不能通过胎盘传给胎儿，如新生儿血清中含有抗弓形虫IgM，则可考虑先天性弓形虫病的诊断。
4.直接凝集反应主要用于测抗弓形虫IgM，以1∶16凝集作为阳性，感染后5～6天则能测得阳性。
5.酶联免疫试验和可溶性抗原-荧肖抗体技术操作简便、快速，前者并可适用于大规模普查，其敏感性和特异性均较满意，后者只要一次稀释就能没出抗体水平，其敏感性与免疫荧光反应相仿。
有的国家把血清学检查列入法定婚前必查项目。
如在法国巴黎（1985），曾为20～26周孕妇的胎儿血作病原学和血清学检查，阳性者作人工流产。
宜对免疫缺陷的小儿和血清学阴性孕妇进行预防。
主要措施是做好人、畜的粪便管理，防止食物被囊合子污染。
孕妇早期用血清学方法检查抗体，可以预告抗体阴性的孕妇重视预防措施，以便保护胎儿不受染。
如胎儿已受染者可考虑终止妊娠。
[中文名称]白芷素[英文名称]Angelicin白芷素(5张)[别名]异补骨脂内酯,异补骨脂素,Isopsoralen[化学名称]2H-Furo[2,3-h)-1-benzopyran-2-one[分子式]C11H6O3[分子量]186.16  白芷素熔点137～138°;Irνcm↑-1:2941,1724,1709,1613,1513,1399,1370,1333,1266,1250,1147,1119,1055,1038,999,833,747;Uvλ↓maxnm(logε):297(3.96),245(4.38);NMR(CH↓3COCH↓3)τ=1.97(1H)和3.62(1H),J=9(分别为4和3位的质子);τ=2.04(1H)和2.87(1H),J=2(分别为2和3'位的质子);τ=2.48(2H)(为5和6位的质子)。
[成分分类]黄酮、香豆素及类似物中枢抑制:小鼠腹腔注射20mg/kg可明显抑制自发运动,作用与剂量有关。
大鼠腹腔注射20～80mg/kg可引起明显的镇静、弛缓、自发运动抑制和体温下降↑[10]。
2.解痉:20μg/ml对兔十二指肠有明显的松弛作用,对乙酰胆碱、组织胺、氯化钡和5-羟色胺引起的豚鼠回肠收缩可抑制百分之五十[毒性]腹腔注射,大鼠LD↓50为165mg/kg,小鼠为254mg/kg↑[不良反应]暂无[用途]镇静,解除平滑肌痉挛,毒性[1]伞形科植物园当归AngelicaarchangelicaLinn.[2]豆科植物补骨脂PsoraleacorylifoliaL.果实,[3]摺补骨脂P.plicataDebile枝,[4]败酱科植物宽叶甘松NardostachysjatamansiDC.根,[5]伞形科植物软毛独活HeracleumlanatumMichx.根,[6]大叶牛防风H.mantegazzianumSomm.EtLer.Source根,[7]柴胡BupleurumchinenseDC.根白芷药用(10张)
色素减退斑是由于原来皮肤的正常色素减少而和局部皮肤出现异常的一种斑点，有些是后天的，比如激光等方法治疗雀斑留下的局部色素淡化，也有其它皮肤病，如白癜风等。
要根据具体的情况进行相应的治疗和处理。
先天性或获得性黑色素产生减少.色素减退的三大主要类型是白癜风,白化病和炎症后色  色素减退斑素减退.白癜风发病率为1%~2%.尽管白癜风通常是获得性的,但其病因不明.有时具家族性(常染色体显性遗传伴有不完全外显率和不同类型的基因表达).白癜风可以继发于物理性外伤,尤其是头部的病变.白癜风与艾迪生病,糖尿病,恶性贫血,甲状腺功能减退有关,与血清中抗甲状腺球蛋白抗体,抗肾上腺细胞,壁细胞抗体相关,因此认为它是一种以免疫和神经化学病变为基础的疾病.某些患者有抗黑色素抗体.白癜风是由于黑色素细胞缺失引起的一种边界清楚,对称分布的脱色斑.皮肤脱色斑可仅为1~2个小的斑片,也可累及全身大部分皮肤.白癜风皮损处,毛发通常是白色的.Wood灯照射,可使皮损更明显.皮损处易发生日晒伤,所以应穿防护衣服,避光,经常反复使用防晒系数(SPF)≥15的防晒化妆品.治疗的目的主要是为了美容.有时外用皮质类固醇激素有效.口服和外用补骨脂素,加上紫外线A(PUVA)照射可作为一种治疗手段,但疗程很长,疗效也不稳定.呋喃并色酮和PUVA联合治疗,需要治疗100~200次；才能达到满意疗效.在印度和远东,一种从人胎盘提取的物质Melagenena,对白癜风治疗取得了一定的疗效.当治疗效果不佳时,使用遮盖类化妆品可取得更加满意的效果.用各类化妆品霜剂或染色液来掩饰小的损害,不会被衣物擦掉,能保持数日.白化病是一种罕见的常染色体隐性遗传病.此病患者有黑色素细胞,但不能形成黑色素.白化病有几种不同类型.酪氨酸酶缺乏的白化病患者,毛发是白色的,皮肤苍白,眼睛呈粉红色,常伴有眼球震颤和屈光不正.白化病患者极易发生日晒伤,且常发展为皮肤癌.他们应避光,使用太阳镜,白天外出时,使用SPF≥15的防晒霜.炎症后色素减退常继发于某些炎症性皮肤病(尤其是大泡性皮肤病),烧伤,皮肤感染,色素减退也可出现于瘢痕和萎缩的皮肤.尽管皮损处色素减少,但不像白癜风那样呈乳白色,且其色素可以恢复.使用遮盖类化妆品是最为满意的治疗方法.中老年白斑中老年白斑：临床上我们常见到一些45岁以上的中老年人开始出现一种没有自觉症状的退色斑，医学上称之为老年性白斑。
男女两性发病率没有差别。
白斑常发生于躯干、四肢，特别是大腿部，而颜面不会发生。
这种白斑境界鲜明、多为针头至豆大，个别亦可达到指甲片大，呈圆形或椭圆形。
数目可以是几个，或数十数百个不等。
白斑处皮肤稍凹陷，边界清楚，无色素增多。
本病是一种老年性退化现象，由于皮肤中的多巴阳性的黑色素细胞数目减少所致。
所以中老年人身上出现白斑不一定是白癜风。
汗斑汗斑又称花斑癣，是一种浅部真菌病，皮肤损害以淡白色为主，呈圆形或卵圆形斑，边缘模糊，表面往往有许多微细的鳞屑，有折光性，可直接通过镜检找到真菌，发病部位以皮脂腺发达部位多见，如颈、上胸、背部与上肢。
单纯糠疹单纯糠疹俗称虫斑，是儿童的一种常见皮肤病，亦可发生青壮年。
色素减退呈圆形或卵圆形，境界清楚，边缘略为高起，上覆少量小鳞屑，多无自觉症状为特点，斑片大小不等，直径约1厘米数厘米，早期为淡红色，不久即变为淡白色，此时若不注意辨认，易于白癜风混淆。
但是，虫斑的减色斑脱色不完全，表面较粗糙，有时还附有鳞屑.
1.六岁以下儿童慎用。
2.按照用法用量服用，年老体虚患者应在医师指导下服用。
养血荣筋，祛风通络。
用于陈旧性跌打损伤，症见筋骨疼痛、肢体麻木、肌肉萎缩、关节不利。
异名：肾精不足；肾精气亏虚  英文名：DeficiencyofKidneyEssence  定义：肾精亏损，以小儿生长发育迟缓，成人生殖机能减退，早衰，耳鸣，发脱，牙齿松动，健忘等为常见症的证候。
肾精亏虚是指肾精空虚，不能充养脑髓的病症。
肾所藏之精，是机体生命活动之本。
肾精的主要功能是主人体的生长繁殖，是生命活动的基础物质。
肾精能调节脏腑之精，供其活动需要;能生髓、养骨、补脑、并参与血液的生成，提高机体的抗体能力。
肾精亏虚之形成多数是由于老年体衰，肾的精气亏损，或先天禀赋不足，或因久病耗损、后天失养所致。
其实病理表现为在婴幼儿时期可能影响其生长发育;在青年时期，可能导致早衰、性功能减退而见滑泄、阳痿等。
肾精亏虚通常表现为眩晕耳鸣，腰膝酸软，性功能减退，男子精少，女子“天葵”早竭，过早衰老，神疲健忘，舌淡苔少，脉沉细等多种病状。
其病理表现为在婴幼儿时期可能影响其生长发育；在青年时期，可能导致早衰、性功能减退而见滑泄、阳痿等。
由于肾精亏虚等病，拖延的时间比较长，由气及血，肾络淤阻，肾脏血脉爬满血渣滓，血毒沉积，肾气摄纳作用减退，逐渐出现肾功能恶化，从而表现昼尿频多、尿后余沥不净(如前列腺肥大所致)、夜尿清长、小便失禁、遗精频作等。
肾精亏虚通常表现为眩晕耳鸣，腰膝酸软，性功能减退，男子精少，女子“天癸”早竭，过早衰老，神疲健忘，舌淡苔少，脉沉细等多种病状。
肾精亏虚主要表现为生长、发育与生殖的障碍或早衰等症。
中老年人则主要表现为较同龄人早老，或患有严重的体虚衰羸等，症见齿摇松动、耳鸣耳聋、健忘痴呆、骨质疏松等。
肾精亏虚引起的耳鸣、耳聋主要症状除了耳聋、耳鸣还有四头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，颧红，遗精滑泄;舌红少苔，脉细数，这也是肾精亏虚带来的危害。
中医认为肾精亏虚的主要功能是藏精而主生长、发育、生殖，主水液，开窍于耳及二阴，为先天之本。
因此，肾脏的病变会引起耳的病变。
肾虚引起的耳鸣，多表现为耳鸣如蝉，伴腰膝酸软、形体消瘦，或潮热盗汗，或形寒肢冷，以下是肾精亏虚引起的耳聋、耳鸣的有关知识。
中医理论按照中医学的阴阳理论，阴阳具有无限可分性，肾藏先后天之精，精属阴，所以称阴精，气属阳，所以称阳气，合称阴精阳气。
阴精中之阳精A亏虚时,有腰膝酸痛，腰脊萎弱,骨酸疲惫，易疲劳等症状表现，阴精中之阴精B亏虚时有腰膝酸软，足跟痛，口干舌燥，失眠多梦等症状表现。
阴精中之阳精A亏虚时多与肾阳虚关系密切，阴精中之阴精B亏虚时多与肾阴虚关系密切。
所以肾阳虚时除了有畏寒怕冷等表现外多有腰膝酸痛等症状，肾阴虚时除了有阴虚燥热等表现常伴有腰膝酸软的症状。
从补肾中药中可以看出鹿茸、鹿角胶、杜仲、巴戟天、肉苁蓉、骨碎补、海龙等补肾中药具有温肾阳，益阳精（阴精中之阳精）的作用，熟地、制首乌、枸杞子、龟甲胶、女贞子等具有滋肾阴、益阴精（阴精中之阴精）的作用，因此对于肾精亏虚要补肾精时要分清阴阳之分，选择合适的中药材进补。
甲状腺激素、糖皮质激素、雄性激素等都属于阳精（阴精中之阳精）的范畴，雌激素、褪黑激素等都属于阴精（阴精中之阴精）的范畴。
治疗用药肾精亏虚是中医说法，并不是说肾实质有病变。
中成药六味地黄丸可以滋补肾阴，市面上药店就有得卖，见效可能不是那么快，但虚证一般病程较长，疗效不会特别快，都是需要一段时间的调养才见效的。
除了吃药，平时可以食补，枸杞、山药、核桃都可以补肾阴。
黑色入肾，黑色的东西可以多吃些。
吃益精填髓的中药+益肾固精的中药使其精气补而不泻。
中药熟地，制何首乌，芝麻，女贞子，墨旱莲，莲子等配伍可以治疗须发早白。
食补可以吃些桑葚，芝麻，核桃，莲子等。
肾精亏虚证侯分析：本证以肾精亏虚、耳窍失充为主要病机。
肝肾阴虚，精血亏少，或纵欲过度，耗伤肾精，必致髓海空虚，耳窍失于充养，故见耳鸣、耳聋，头晕目眩;腰为肾之府，肾阴亏虚，腰府失养，故腰膝酸软;肾阴亏虚，虚火上炎，故见五心烦热，颧红;虚火内扰则潮热盗汗;虚火扰动精室，故遗精滑泄;舌红少苔，脉细数乃肾精亏损、阴虚内热之象。
本证以耳聋、耳鸣，伴头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热为主要肾精亏虚辨证要点。
白痢，中医指大便中含粘液或浓而不含血液的痢疾。
2、某些幼畜的一种急性传染疾病，病原体是白痢杆菌，患病的动物粪便很稀。
白痢，病名。
痢疾便下白色粘冻或脓液者。
古称白滞痢。
临证须辨寒热。
《太平圣惠方》卷五十九：“白痢者，由肠虚而冷气客之，搏于肠间，津液凝滞成白，故为白痢也。
”其症便下如冻胶或鼻涕，兼见腹痛，后重，不能食，小便清利，或手足厥冷等。
由寒湿凝滞，脾阳受伤所致。
治宜温中化湿，可选用当归散、除湿汤、十补汤等方。
多见于慢性细菌性痢疾、慢性过敏性结肠炎等病。
若症见痢下白色，粘冻多脓，腹痛，里急后重，小便赤涩者，属湿热为患。
《张氏医通》卷七：“白痢初起，里急后重，频欲登圊，及去而所下无多，才起而腹中复急，皆湿热凝滞所致。
”治宜清热祛湿，用胃苓汤加木香、砂仁，或香连丸、黄芩丸等。
[1]中医治疗痢疾1、湿痢疾治法清热燥湿，调气行血方药芍药汤加减2、寒湿痢治法温化寒湿，调气行血方药胃苓汤加减3、疫毒痢治法清热解毒，凉血止痢方药白头翁汤加减4、虚寒痢治法温补脾肾，涩肠固脱方药真人养脏汤加减5、阴虚痢治法养阴泄热，清肠止痢方药驻车丸合黄连阿胶汤加减6、休息痢治法益气健脾，调气导滞方药参苓白术散加减食疗治痢疾●黄芩、黄柏、炒地榆、炒仙鹤草各15克，炒山楂、炒麦芽各30克，车前草10克，白术30克。
●炒白术、炒山药各30克，赤石脂20克，罂粟壳10克，车前子(包煎)15克。
[2]为了预防痢疾，应做到以下几点：搞好环境卫生，加强厕所及粪便管理，消灭苍蝇孳生地，发动群众消灭苍蝇。
淋巴管瘤（lymphangioma）是由内皮细胞被覆的淋巴管道构成的肿物，分毛细血管状、海绵状和囊状淋巴管瘤，后者多见。
发生于儿童和青年人，少数病例出生时已存在。
发生部位可位于皮肤、粘膜下和深部脏器，且可同时发生于多个部位。
在眼部可侵犯眼眶、眼睑和结膜，以眶内或眶内伴眼睑发病者多见。
婴儿血管瘤在1岁以后很少，而海绵状血管瘤在15岁以下也不多所以一般认为在1～15岁发生的血管性肿瘤，可能多数为淋巴管瘤。
单发或多发。
好发于皮肤颈部纵隔、腹膜后等深层软组织内，眼眶较少见。
缺乏性别倾向，右和左眼眶侵犯无差异。
有人报告眼眶肿瘤1422例，淋巴管瘤仅12例，  眼眶淋巴管瘤血管淋巴管瘤2例，两者共占总数的1.0%Htenderson1994年报告的1376例眶肿瘤中淋巴管瘤仅18例(1.3%)。
与个体发育异常有关。
此瘤可能是胚胎时淋巴管发生发育异常而形成的错构瘤。
Rootman将淋巴管瘤分类在与体循环无沟通的血管性病变中，并认为淋巴管性和联合静脉淋巴血管畸形在血流动力学上为单纯血管错构瘤，来自  眼眶淋巴管瘤胚胎性静脉系统，部分或整体上具有不同的淋巴管。
临床特征是根据病变的范围和位置。
组织学上，这些病变最好理解为一个血管错构瘤组，有类似的基本成分和相对单独的血流动力学。
特征包括透明的、充满浆液的血管管道胶原基质网架，具有明显的复发和陈旧出血，淋巴细胞聚集，异常血管和无规则的平滑肌束病变由淋巴管但有静脉成分，其中一些淋巴管发育成新生血管丛构成其内为反复出血。
病变越深，静脉成分越明显。
在临床上它们有所不同，浅层淋巴管瘤由多数清亮的囊状结构组成包括慢性黄色或部分充满血囊肿的混合物。
也可由皮下出血性囊肿构成。
眼眶淋巴管瘤几乎均发生于婴幼儿，且多伴有眼睑和结膜侵犯。
因进展缓慢，病程长，也有成年之后才就诊的患者。
眼眶淋巴管瘤的临床表现主要是眼球突出，眼睑肿大及结膜透明肿物。
淋巴管瘤多发生于眶上或内上部，眼球突出，且伴有向下移位，进展缓慢眼球突出度多为轻度或中度，也有超过对侧12mm以上者。
有时瘤内出血，引起突然的眼球突出或眼球突出度突然增加，甚至脱出于睑裂之外，而后可见眼睑或结膜下出血眼球突出减轻有的病例因反复出血眼球突出呈现间歇性。
但与体位无关，此点可与静脉曲张鉴别。
淋巴管瘤引起的眼球突出虽然明显，但眶内压增高与之不相称，压迫眼球尚可回纳，同时眼球周围软组织向前隆起，说明眶内容包括肿瘤可向前及周围移位。
淋巴管瘤达到眶前1/3段者可扪及肿物，表面光滑，单一或分叶状，边界不清，软性或有弹性，以光线透照可见透光。
眶内淋巴管瘤常蔓延至或伴有眼睑及结膜侵犯。
表现为眼球突出和眼睑肥大扪之如面团样弥  眼眶淋巴管瘤漫性肿物。
有的病例病变侵犯眼眶、眼睑、额部和面颊部，一侧颜面部肿大。
病变蔓延到结膜，翻转眼睑可见穹隆部水疱样肿物，突出于睑裂。
球结膜往往见透明的乳头样突出，多者可占据自角膜至穹隆部全部结膜。
眼睑肥大和上睑提肌侵犯引起上睑下垂，遮盖角膜。
眼外肌侵犯，复视和眼球运动障碍。
眼底多属正常。
也可见视盘水肿或视神经萎缩，伴有视力减退。
视力减退是由于瞳孔遮盖引起的弱视，或视神经病变引起。
深部淋巴管瘤由于自发性出血表现为突然眼球突出偶尔发生逐渐眼球突出上呼吸道感染时可急性变化，进行性出血导致视神经病变。
而联合病变，包括深部眶腔间隙和眼睑或眼球表面以反复自发性出血、上呼吸道感染和潜在性病变内部压迫性视神经病变而外观畸形。
联合病变更常见经眶上裂蔓延并可合并颅内静脉血管畸形复合性病变不仅累及深部和浅层眼眶，也可累及颊部颈部、面部等身体其他位置。
并发症：病变范围越广越可能合并颅内病变。
这些颅内静脉畸形是发育性静脉畸形。
青少年时期眼球突出外下移位，内上方可扪及软性肿块眼睑皮下或结膜下反复出血病史均提示淋巴管瘤的诊断。
影像学上典型的表现为MRI所显示的泡沫状高信号形状，尤其是肿瘤内出血时的信号对诊断非常有帮助。
鉴别诊断：因病变管壁较薄，无诱因或上感后自发出血，临床表现眼球突出明显加重或肿瘤明显增大影像检查发现管腔扩张，有时可见液平面由于病变突然增大应和眼眶横纹肌肉瘤鉴别。
后者是儿童时期最常见的恶性肿瘤，死亡率较高，但超声显示病变呈低回声或低反射边界清楚。
实验室检查病理学检查：淋巴管瘤是一种无包膜浸润性肿物，瘤体呈海绵状蜂房状或囊状，内含澄清液体，偶见陈旧性血囊肿在血管淋巴管瘤(又称脉管瘤)中既有紫红色较为成熟的静脉，又有含清亮液体的淋巴管。
因淋巴管菲薄，手术分离时常发生破裂、皱缩。
光镜下，可见管径大小不等，形状不一，由扩张而被单层扁平内皮细胞衬里的管道汇集而成。
管内缺乏血细胞。
根据管径大小，病理学家常分为毛细管状、海绵状和囊状淋巴管瘤但在一个标本中往往含有多个成分以一种为主如囊状淋巴管瘤，可有多个大的薄壁囊腔，别处呈海绵状或毛细管状。
管腔内淡薄红染，可能为含蛋白质的淋巴液。
管腔间的基质为不等量的纤维组织，有时可见含铁血黄素颗粒，为陈旧出血的裂解物。
间质内尚可发现成熟的淋巴细胞灶，或散在或形成滤泡，且有生发中心。
间质内有细小的滋养血管，这些小血管壁薄，或突入淋巴管腔内。
小血管的破裂出血，进入淋巴管内，临床症状突然加重。
淋巴管瘤内的出血，周围衬有内皮细胞(淋巴管管壁)名为血囊肿(bloodcyst)或称陈旧的出血，名为巧克力囊肿；而一般软组织内出血，周围为纤维组织构成的假囊膜缺乏内皮或上皮细胞衬里名为血肿(hematoma)。
淋巴管瘤电镜观察，管壁不伴有平滑肌和血管外皮细胞。
内皮细胞附于断续的基底膜上，此点与海绵状血管瘤不同。
其它辅助检查1.超声波检查  A超上显示病变内为明显异质性，为多个或单个高反射之间呈低反射或液平段。
由于病变无明显包膜，在B超上病变形状不规则，界线不清楚。
病变可局限也可弥漫增长。
常显示为多腔性占位病变，间隔较多，很少有单腔性病变。
如病变侵及眶内可显示自眼睑向眶内延伸的不规则占位病变，内回声不均。
病变常包绕视神经  。
2.CT  大多数病变位于眼球周围，肌锥外和肌锥内均多见。
典型的淋巴管瘤在CT上呈现大小不等的条索状、椭圆形或不规则形高密度占位病变冠状CT显示病变呈多数点状高密度占位病变，浸润性增长并包绕视神经和(或)眼外肌，并可充满眶内，引起严重眼球突出。
由于出血和肿瘤的密度值接近，平扫CT很难显示病变内的出血或血肿。
增强CT病变明显强化，如不增强的病变可能为出血。
3.MRI  淋巴管瘤可引起反复出血，在MRI有些较独特的信号，故是理想的MRI检查对象，对诊断非常有帮助淋巴管瘤因内部结构、囊性成分的不同而出现不同的信号。
肿瘤可呈单囊性或多囊性、同质或非同质性不规则病变。
T1WI中病变与眼外肌比较呈略高信号，与眶脂肪比较呈低信号，T2WI上呈明显高信号。
此种MRI信号类型可能继发于淋巴囊管，含有清亮的液体。