ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
自觉症状主要为剧烈瘙痒，有时为烧灼样痛。
萎缩性硬化性苔藓又称硬皮病样扁平苔藓、白点病、白色苔藓、萎缩性慢性苔藓样皮炎是一种病因未明的少见皮肤病，多见于女性、中年人。
萎缩性硬化性苔藓典型损害为象牙白色萎缩性斑点，多数斑点聚集成片，质硬。
病程慢性，但不侵及内脏。
病因不明，女性多见，尤其绝经期妇女  皮损为多角形扁平丘疹，象牙色或瓷白色，光滑发亮、质地坚实，上有扩张的毛囊开口。
损害好发于肛门、外生殖器、颈、胸及躯干。
发生在男女外生殖器者有下列表现：一、闭塞性干燥性龟头炎：表现为包皮硬化，糜烂与龟头粘连；包皮内层和阴茎头有界清的象牙白色扁平丘疹，尿道口常狭窄。
二、女阴干枯症：好发于小阴唇、阴蒂和会阴，皮损为象牙白色的扁平丘疹，可融合成片，角化过度有角栓，晚期硬化，剧烈瘙痒，严重可阴唇萎缩、阴道口狭窄。
多发于绝经期后的老年妇女，亦可发生于2-6岁的幼女。
或多见于青壮年男性，好发于阴茎部位。
女性好发于女阴部及肛门周围。
皮损为白色或象牙白色。
开始为米粒大小斑点，散在、集簇。
此时并不发硬，当融合成斑片状时，皮肤发硬，缺乏弹性。
女性发于女阴部及肛门处，呈境界不太清楚之象牙白色斑，分布形态像哑铃状。
男性发于龟头或包皮处，因硬化而使阴茎勃起困难。
最后均会发生萎缩。
约10%的病例可发生鳞状细胞癌。
扁平苔藓：具有苔藓界面皮炎的基本特征，粒层楔状肥厚，表皮突呈锯齿状延长，真皮浅层致密的淋巴细胞呈带状浸润，无结缔组织水肿和均质化。
局限性硬皮病：表皮可萎缩变薄，但无基底细胞液化变性，无毛囊性角栓，真皮前层弹力纤维存在。
斑状萎缩：早期红斑性损害在真皮血管周围常有中等度单一核细胞浸润，少数病例的浸润细胞可以中性粒细胞及嗜酸性细胞为主，并有核尘，显示白细胞碎裂性血管炎的组织象。
在弹力纤维减少的病例中，可见附着在弹力纤维上的单一核细胞。
女性更年期后应补充一些雌激素。
已发病者，女孩可外用2%-3%丙酸睾丸酮霜剂。
更年期妇女发生本病剧烈瘙痒，易被误诊为女阴白斑，用醋酸去炎松病损内注射有效，但用量要小一些，间隔时间长一些。
（一）消除诱因：对伴有糖尿病、滴虫性或霉菌性阴道炎者等，应行治疗。
少食辛辣食物，保持外阴清洁，避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。
可服多种维生素及镇静、脱敏剂。
（二）局部用药：以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。
1、外洗药：中药苦参茵陈洗剂或其他中药水煎熏洗。
2、对萎缩型：用1~2丙酸睾丸素鱼肝油膏（丙睾100~200mg，加于20鱼肝油软膏10~20g内）外擦，3~4次/日，连用2~3个月，能使皮肤变厚变软，粘连松解。
3、对增生型、混合型，可用地塞米松、氢化可的松软膏。
混合型者还需用丙酸睾丸素鱼肝油膏外擦。
（三）针灸和穴位注射可试用。
（四）激光治疗：激光治疗硬化苔藓型营养不良，有止痒之效，促进溃破创面愈合及改善局部血运。
（五）手术治疗：中、重度不典型增生，或经非手术治疗经久不愈的溃疡、皲裂，可考虑手术。
硝酸甘油溶液拼音名：XiaosuanGanyouRongye英文名：NitroglycerinSolution书页号：2000年版二部－841本品为硝酸甘油的无水乙醇溶液。
含硝酸甘油(C3H5N3O9)应为9.0％～11.0％(g/ml)。
【类别】血管扩张药。
【制剂】(1)硝酸甘油片(2)硝酸甘油注射液【性状】本品为无色的澄明液体；有乙醇的特臭。
相对密度本品的相对密度（附录ⅥA）为0.835～0.850。
(1)取本品1ml，置蒸发皿中，加氢氧化钠试液0.5ml，混匀，置水浴上使乙醇挥发，并浓缩至约0.2ml，放冷，分取约0.1ml，加硫酸氢钾约20mg，加热，即发生丙烯醛的刺激性臭气。
(2)取鉴别(1)项剩余的浓缩液，加硫酸1～2滴，摇匀，加二苯胺试液1滴，即显深蓝色。
有关物质取本品，加无水乙醇制成每1ml中含硝酸甘油10mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取适量，加无水乙醇稀释制成每1ml中含硝酸甘油50μg的溶液，作为对照溶液。
照薄层色谱法（附录ⅤB）试验，吸取上述两种溶液各20μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以甲苯-醋酸乙酯-冰醋酸(16:4:1)为展开剂，展开后，晾干，喷以1％二苯胺的乙醇溶液，在紫外光灯(365nm)下照射5分钟后立即检视。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；乙腈-水(50:50)为流动相；检测波长为215nm。
理论板数按硝酸甘油峰计算应不低于2000，硝酸甘油峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。
测定法精密量取硝酸甘油对照品适量，加流动相溶解并制成每1ml中含硝酸甘油0.1mg的溶液，取10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取本品适量，同法测定。
方法名称：硝酸甘油溶液—硝酸甘油的测定—高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定硝酸甘油溶液中硝酸甘油（C3H5N3O9）的含量。
本方法适用于硝酸甘油溶液中硝酸甘油的含量测定。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：乙腈＋水=50502.2检测波长：215nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取硝酸甘油对照品，用流动相溶解配制成1mL中约含硝酸甘油0.1mg的溶液，摇匀，为对照品溶液。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p708。
主要药理作用是松弛血管平滑肌。
舌下给药约1～3分钟起效、5分钟达到最大效应，血药浓度峰值为2～3ng/ml，作用持续10～30分钟，半衰约1～4分钟。
主要在肝脏代谢，迅速而近乎完全，中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐，终产物为丙三醇。
【适应症】用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
【用法用量】溶液：1%溶液舌下给药，一次0.05～0.1ml，一日2ml。
（3）治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒（3）应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
（4）诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
（5）可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
（6）可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
剂量过大可引起剧烈头痛。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，故仅当确有必要时方可用于孕妇。
亦不知是否从人乳汁中排泌，故哺乳期妇女静脉用药时应谨慎。
【儿童用药】【老年患者用药】尚不明确。
（1）中度或过量饮酒时，使用本药可致低血压。
过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。
【功效主治】用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
基本信息李春盛，男，1952年4月生，1984年第四军医大学研究生毕业，首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任，主任医师，教授，硕士生导师。
1997年获国务院政府特殊津贴。
北京市卫生局急诊医师培训基地负责人，首都医科大学急诊医学系主任，首都急危重症医学高峰论坛主席[1]。
在各种医学期刊发表学术论文191篇，其中英文论文16篇，主编、副主编专著4部。
参编专著6部。
获科技进步奖10项，其中二等奖2项；获2006年第三届中国医师奖。
目前承担科研课题4项，共计40万元。
1952年4月5日生。
1984年12月第四军医大学心血管内科研究生毕业，获医学硕士学位。
1985年分配到北京军区总医院急诊科任住院医师、历任主治医师、副主任医师。
1995年提前晋升为主任医师。
1996年被任命为急诊科主任。
1997年被聘为第三军医大学教授。
1998年被批准为解放军医师进修学院急诊医学专业硕士研究生导师。
2000年4月作为学科带头人引进到首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科任科主任、主任医师、教授、博士研究生导师及北京市卫生局急诊医师培训基地负责人至今。
2004年获北京市“十百千”人才工程“十”层面资助。
[2]中华医学会急诊医学分会主任委员，全国复苏专业组组长，全国ICU质控组副组长，北京医学会急诊医学专业委员会主任委员、北京医师协会急诊医学专业委员会副主任委员、中国中毒学会中毒与救治专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会急救医学专业委员会常务委员，中国中西医结合学会北京分会急诊专业委员会副主任委员，中华医学会医疗事故鉴定委员会委员，中国医师协会心血管内科专业委员会委员、全国医学继续教育委员会学科组成员。
《中华急诊医学杂志》常务编委，《中华全科医学杂志》编委、《中国灾难医学急救复苏杂志》副主编、《中国危重病急救医学杂志》编委，《中国中西医结合急救医学杂志》编委等。
外感风邪或脏腑阴阳气血失调，虚风内生所致的证。
包括外风证和内风证。
内风分为热极生风肝阳化风血虚生风外风与内风,从治病因素到治疗方法，均不相同,然其间也存有一定的联系。
外风可以引动内风，内风也可兼挟外风，因此施治时也须内外兼顾。
“风症”是中医说法，这个“风”并非自然界中的“风”。
在中医的理论中，细菌、病毒感染，受凉，血管阻塞，疲劳等引起的疾病，都可以归纳到“风症”中。
而耳鸣是由于听觉系统（外耳、中耳、内耳、听神经及脑的听觉中枢）受到异常的刺激所致。
建议及时到正规医院的神经科通过查体、验血等检查确定原因，针对性处置，以免延误。
治风症，先顺气，在五千年中医历史长河中，临床上治愈过数十万风症包括中风症。
按阴阳、五行、八卦、六淫、七情的病案表现，分析五脏六腑五酸六碱的盐化平衡反应的机理、碳水痰涎的壅塞阻滞，五官脉象的色味形性的变化，定位了风症的分类，确定了方剂，治之迎刃而解。
凡是风症，都未能逾越八卦的八味之气，所以制定了八味顺气散，先服此药，再修定风药。
此方：人参7g，白术7g，茯苓7g，甘草3g，青皮7g，陈皮7g，白芷7g，乌药7g，水煎服。
此方是气顺风顺，人参、白术、茯苓、甘草在H2O的分解下，聚夺该植物中的氧，青皮顺内氧道，陈皮开外之CO2之道、白芷是解肌纤维孔道壅塞、乌药为生物碱，兴气而通内外。
宋代以前两千多年的临床纪案中用排风汤：白鲜皮、当归、肉桂（去粗皮）、芍药、杏仁（去皮尖）、麻黄（去节）、甘草、防风、川芎、独活各7g、茯苓、白术各10g，入生姜三片，水煎服。
风在骨髓，历代用换骨丹：麝香、桂心、甘松、川乌（生用去皮脐）、白芥子（炒）、藿香、草乌（去皮脐生用）、海桐皮、何首乌、羌活、龙脑（研）、骨碎补（去毛炒）、牛膝（酒浸炒）、威灵仙、桑皮、槐角、木鳖子（炒）、青皮（去白）、自然铜（醋炙七次研）、陈皮（去白）、白芷、防风、甜瓜子（炒）、萆藓（炒）、五灵脂、川芎、甘草（盐水炙）、苦参、白胶香、朱砂、麻黄（去节）、河水（煮去滓、澄清再熬如汤瓷器收存），上为未，用麻黄膏子，入炼蜜少许成丸，每服一丸，食后捶饼、茶酒任下，或生姜自然汁更入酒半盏化开服，至10日大效。
肺炭疽(pulmonaryanthrax)是炭疽杆菌所致的急性传染病。
原系食草动物传染病，人因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而被感染。
最常见为皮肤炭疽，表现为皮肤坏死和黑痂，亦可吸入感染引起肺炭疽，误食感染可致肠炭疽，可以继发炭疽杆菌败血症。
原系食草动物传染病，人与人之间可以直接传染本病。
本病死亡率高，发病急骤，有寒战高热等中毒症状。
咳嗽胸痛、呼吸困难、咳血，可因呼吸循环衰竭在24小时内死亡，极少数发生炭疽性脑膜炎。
人因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而被感染。
潜伏期一般为1～5天。
多为原发性，也可继发于皮肤炭疽。
初期为轻微的上呼吸道感染，低热、干咳、肌痛。
数天后病情急骤加重，表现为高热、寒战、呼吸急促、喘鸣、发绀、咯血样痰、大汗和心  肺炭疽率增速，颈、胸部可有皮下水肿。
危重，常并发败血症和感染性休克，也可继发脑膜炎，表现为剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，有明显脑膜刺激症。
数天后病情急骤加重，表现为高热、寒战、呼吸急促、喘鸣、发绀、咯血样痰、大汗和心率增速，颈、胸部可有皮下水肿。
肺部可闻及散在的细湿啰音和捻发音，可有大量胸腔积液。
体征与病情严重度不成正比。
X线除显示肺炎外，胸腔积液，典型表现为纵隔增宽。
患者病情大多危重，常并发败血症和感染性休克，也可继发脑膜炎，表现为剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，有明显脑膜刺激症。
血性脑脊液可检出炭疽杆菌。
肺炭疽杆菌属需氧芽孢杆菌，革兰染色阳性，在人和动物体内有荚膜形成，有较强的致病性。
在一般培养基上生长良好。
一般消毒剂，加热75℃数分钟可杀灭。
在体外有氧环境中形成芽孢，有很强的抵抗力。
在土壤中能长期生存。
煮沸30～50min或强氧化剂(如漂白粉、高锰酸钾)24h可杀灭。
对碘较敏感。
肺炭疽杆菌有4种抗原：①荚膜抗原：可抵抗吞噬细胞的吞噬作用，与致病力有关；②菌体抗原：有种的特异性，耐热；③保护性蛋白抗原：是肺炭疽毒素的组成部分，有很强的免疫原性，注射动物可产生免疫力；④芽孢子抗原：有免疫原性及血清学诊断价值。
肺炭疽毒素有3种成分，水肿因子、致死因子和保护性抗原，单独注射不表现毒性，混合注射有致死性。
荚膜及毒素是炭疽杆菌致病的  肺炭疽主要因素。
肺炭疽杆菌侵入人体后，借其荚膜的保护，在局部大量繁殖，产生大量毒素，使组织水肿，坏死和出血性浸润，形成原发性肺炭疽。
病原菌为炭疽杆菌（Bacillusanthracis）。
为革兰氏阳性有荚膜无鞭毛粗大杆菌。
在人工培养基上呈竹节状长链，易形成芽孢。
在室温干燥环境中存活20余年，在皮革中也能生存数年。
煮沸10分钟、140℃干热3小时可能破坏芽孢；1∶2500碘液经10分钟即可杀死芽孢。
当机体抵抗力降低时，致病菌经淋巴管或血循环扩散，形成败血症和继发性各型炭疽。
肺炭疽毒素损伤微血管内膜，可引起弥漫性出血，播散性血管内凝血和感染性休克。
宿主对内脏炭疽感染因缺乏免疫应答，病变迅速进展，常可致死。
肺炭疽为出血性小叶性肺炎，支气管、纵隔淋巴结肿大，并有出血性浸润、胸膜、心包常受累，可有坏死出血性纵隔炎。
病理改变肺内可以淤血及出血，痰内可见很多炭疽杆菌；脾脏常肿大，炭疽性脑膜炎往往有出血性脓毒性变化。
诊断根据接触病畜及产品的生活史，职业史和典型的临床表现，诊断一般不困难。
确诊有赖于病菌的检出和血清学检查。
肺炭疽的中毒症状远较大叶性肺炎为重，X线检查有助于区别。
实验室检查1.周围血象白细胞计数和中性粒细胞增高，可有类白血病反应。
2.病原学检查取患者的病灶性渗出物、痰液、分泌物、血及脑脊液等作涂片或培养，可发现病原菌。
可作荚膜染色，特异性荧光抗体染色以进一步鉴定，上述检材可培养或接种于豚鼠等动物的皮下  肺炭疽-X光摄影组织分离炭疽杆菌。
3.血清学酶联免疫吸附测定传统阿斯可里(Ascoli)沉淀试验敏感性和特异性都不高。
间接免疫荧光法荧光抗体检测有较高的敏感性、特异性。
其他辅助检查：X线表现除显示肺炎外，胸腔积液，典型表现为纵隔增宽。
发病急剧、寒战、高热、咳嗽、胸痛、气促发绀，咳黏液血痰，一般神志清醒。
重者发绀、血压下降、脉细数，出现休克。
随后迅速出现呼吸衰竭，意识丧失、死亡。
综述病人卧床休息及隔离，注意多饮水。
青霉素为最有效的抗生素。
磺胺药物也常常有效。
对于肺炭疽，每日青霉素总量应在600万单位以上；对于炭疽性脑膜炎及败血症，每日青霉素总量要超过1，000单位。
病原治疗青霉素G为首选药，尚未发现耐药。
、为160万～400万U/d，分次肌注，疗程7～10天。
对肺炭疽及并发脑膜炎败血症者，青霉素增至1200万～2400万U/d静脉滴注，并加用链霉素每天1～2g，分次肌注，或阿米卡星每天0.4～0.8g，疗程2周以上。
抗肺炭疽血清治疗对重症者，除抗生素外，可同时应用抗肺炭疽血清静脉注射，第1天100ml，第2，3天，各30～50ml，应用前必须先作皮试。
对症治疗静脉补液，扩容。
出血严重者适量输血，有循环衰竭者，抗休克治疗，可应用肾上腺皮质  肺炭疽治疗药物激素，对控制局部水肿的发展及减轻毒血症有效，可用氢化可的松(100～200mg/d)或地塞米松(10～20mg/d)静脉滴注，如水肿导致气道阻塞须采用保持气道通畅的措施。
预后：若不及时诊断和抢救，则常在急性症状出现后28～48h因呼吸循环衰竭而死亡。
预防：严格管理传染源，病人和病畜都应隔离治疗，其分泌物和排泄物应消毒。
病人尸体须火化，畜尸须焚烧。
皮毛收购应加强检查，染菌皮毛应消毒以杀死病菌和芽孢。
加强劳动防护。
对从事畜牧业收购、加工的工作人员、兽医务人员和疫区人群可用无毒活菌苗接种，保护期约1年。
卫生部出台《传染病信息报告管理规范》，规定一旦发现肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感这四种传染病例，不管有没有网络直报系统，都必须在2个小时之内向卫生部报告。
肺炭疽在牧区呈地方流行性。
患病的草食动物是主要传染源，人类因接触病畜(牛、马、羊、猪等)或其排泄物以及畜产品而被感染。
肺炭疽的痰、粪便以及病灶分泌物均有传染性。
以接触传染最为常见，也可因肺炭疽芽孢尘埃气溶胶经呼吸道吸入而感染，或经消化道感染。
人群普遍易感，主要取决于接触病原体的程度和机会，感染后免疫力持久。
肺炭疽如今往往让人将其和恐怖袭击联系在一起，尤其是由吸入炭疽杆菌引起的肺型炭疽病死率极高。
德国科学家日前宣布，他们揭开了肺型炭疽的致命之谜，有望找到治愈肺型炭疽的新方法。
炭疽也称脾瘟、恶性脓疱，是由炭疽杆菌引起的急性、特异性和发热性疾病。
全世界人类炭疽病例中，皮肤型炭疽占95%至99%，在早期症状出现后若能得到有效治疗，自愈率超过80%；但人们已经知道，肺型炭疽通常是致命的，任何治疗手段都无济于事。
德国马克斯·普朗克学会下属的传染病生物学研究所日前发表新闻公告说，该所科学家阿图罗·左奇林斯基带领的研究小组发现，在炭疽杆菌接触到皮肤获得侵入人体的机会后，炭疽孢子会开始试图“萌芽”成长，积聚夺取生命的恶毒能力。
但炭疽孢子的侵入会引来许多嗜中性粒细胞自发  肺炭疽研究聚集过来，这些特殊的白细胞能够在一番“肉搏”之后，成功包围并很快歼灭炭疽杆菌，进而阻止了炭疽杆菌在人体内的传播。
科学家解释说，肺型炭疽的致死率之所以比皮肤型炭疽高得多，主要是因为炭疽杆菌在被吸入人体后，肺部并没有引发与皮肤型炭疽类似的防御机制。
肺部嗜中性粒细胞的数量较少，不足以将炭疽孢子扼杀在“襁褓”之中。
而炭疽孢子在迅速成长并散播开来之后，便在人体内四处肆虐，最终夺去生命。
发现了上述机理后，科学家做了进一步的试验研究加以确认。
经过复杂的分解，左奇林斯基等人在嗜中性粒细胞中最终确认唯一剩下的物质——一种名为α防御素的蛋白质，在治疗炭疽的过程中扮演了重要角色。
常山灌木，高1-2m。
小枝绿色，常带紫色，无毛，或稀被微柔毛。
叶对生；叶柄长1.5-2cm；叶形变化大，通常椭圆形、长圆形、倒卵状椭圆形，稀为披针形，长5-10cm，宽3-6cm，先端渐尖，基部楔形，边缘有密的锯齿或细锯齿；中脉上面凹陷，侧脉弯拱向上。
伞房花序圆锥形；顶生，有梗；花蓝色或青紫色；花萼倒圆锥状，萼齿4-7；花瓣4-7，近肉质，花时反卷；雄蕊10-20，半数与花瓣对生，花丝扁平；子房下位，花柱5（4-6），初时基部合生。
浆果蓝色，有多数种子。
药名：蜀漆科属分类：虎耳草科别名：鸡尿草、鸭尿草、七叶汉语拼音：shuqi英文名：twigandleafofAntifebrileDichroa拉丁植物动物矿物名：DichroafebrifugaLour蜀漆(5张)  生态环境：生于海拔500-1200m的林缘、沟边、湿润的山地。
归经：阴经功效：除痰；截疟主治：症瘕积聚，疟疾气味：辛、平、有毒。
蜀漆(4张)1.《吴普本草》：蜀漆如漆叶，蓝青相似，五月采。
2.《别录》：蜀漆，生江林山川谷及蜀汉中，常山苗也。
五月采叶，阴干。
3.《唐本草》：蜀漆，日微萎，则把束暴使燥，色青白湛用，若阴干，便黑烂郁坏矣。
4.《本草衍义》：蜀漆，常山苗也，治疟多吐人，其他亦未见所长。
截疟截疟诸汤：用常山三两、浆水三升，泡一夜，煎取一升。
发病前一次服完，能吐为好。
又方：用常山一两秫米一百粒，加水六升，煮成三升，分三次服（先一夜、未发时、临发时各一次）。
又方：常山（酒煮后晒干）、知母、贝母草果各一钱半，加水一杯，煎半熟，五更时热服。
药渣泡酒，发病前取饮。
截疟诸酒：用常山一两，酒一升，泡二、三日后，分三次服完：清早一服，过一会再服，发病前第三次服。
又方：治间日疟：常山一钱二分、大黄二钱半、炙甘草一钱二分，加水一碗半，煎至五成，叫做“醇”，发病日蝗五更温服；原药再加水一碗，煎至五成，叫做“”，未发病之日温服。
此方名“醇汤”，甚验。
又方：治久疟不止：常山一钱半、槟榔一钱、丁香五分、乌梅一个，酒一盏，泡药一夜，五更时饮下。
一服便止，永不发病。
截疟诸丸截疟诸丸：常山三两，研为末。
加鸡蛋白和成丸子，如梧子在。
瓦器内煮熟，取出晒干收存。
每服二十丸，竹叶汤送上，五更一服，天明后一服，发病前一服，此方名“恒山丸”。
数年不愈的疟疾，服两剂即愈；一月左右者，只须一剂。
又方；常山捣成末，取三两，黄丹一两，加白蜜共捣匀，做成丸子，如梧子大。
病发前服三丸，过一会再服三丸，临归病时又服三丸，酒送下。
此方名“丹砂丸”。
又方：常山二两、黄丹半两、乌梅（连核瓦焙）一两，共研为末，加糯米粉糊成丸子，如梧子大。
每服三、五十丸，凉酒送下。
先一夜一服，天明时一服，午后才进食，此方名“黄丹丸”。
又方：用常山三两、知母一两、甘划昱两，共研为末，加蜜和丸，如梧子大。
发病前服十丸，稍后服七丸，再后服五、六丸。
又方：治一切疟，用常山四两，炒存性，草果二两，炒存性，共研为末，加薄糊做成丸子，如梧子大。
每卧时服五十丸，冷酒送下。
五更时再服一次。
忌鹅羊热物。
此方名“瞻仰丸”。
又方：常山八两，酒浸后先蒸后焙，加要槟榔二两，生研末，拦糊作丸，如梧子大。
如上方服法服丸子，此方名“胜金丸”。
又方：常山、槟榔各一两，生研，加穿山甲的甲片（煨焦）一两半，共三工业区末。
以糯米粉和末做成丸子，如绿豆大，黄丹为衣。
每服三十至五十丸，服法同上此方名“二圣丸”。
牝疟（只寒不热）用蜀漆（去母煅三日暗伤）龙骨各二钱，共研为末。
每服半钱，临发病之昌早晨一服，发病前再一服，浆水调下。
如系温疟（热多于寒）又加蜀漆一钱，此方名“蜀漆散”。
牡疟（只热不寒）用蟓漆一钱半、甘草一钱、麻黄二钱、牡蛎粉二钱，先以水二杯，煎麻黄、蜀漆，去沫，再将其余各药倒入同煎至一杯，未发病前温服，得吐则疟止。
妊娠疟疾用常山（酒蒸）、石膏（煅）各残，乌梅（炒）五分，甘草四分，加水一碗、酒一碗泡一夜，天明时温服。
小儿惊风暴死用蜀漆（炒）二钱、牡蛎一钱二分，浆米煎服。
吐出痰涎即愈。
此方名“千金汤”。
附方：根据现代的临床实践，蜀漆的抗疟作有比常山强。
药物组成：白术1钱，当归1钱，白茯苓1钱，黄耆（炒）1钱，龙眼肉1钱，远志1钱，酸枣仁（炒）1钱，木香5分，甘草（炙）3分，人参1钱。
功效：养血安神，补心益脾，调经。
主治：思虑伤脾，发热体倦，失眠少食，怔忡惊悸，自汗盗汗，吐血下血，妇女月经不调，赤白带下，以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。
现代临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。
用法用量加生姜、大枣，水煎服。
临床应用①心悸怔忡《南雅堂医案》：用心过度，阴血必受损耗，怔忡健忘，皆心血不足之故，生血者心，统血者脾，当握要以图之。
归脾汤。
《续名医类案》：马元仪治一人患心悸症，肢体倦怠，或以阴虚治之不效。
诊其脉浮虚无力，盖得之焦劳思虑伤心也。
心之下脾位，脾受心病，郁而生涎，精液不生，清阳不布，故四肢无气以动而倦怠也。
法宜大补心脾，乃与归脾汤20剂，即以此方作丸，服之痊愈。
归脾汤(5张)②心痛《南雅堂医案》：诊得脉细小，右寸涩，心下悸，痛甚喜按，得食少愈，大小便俱见清利，系虚痛之候，用归脾汤加石菖蒲治之。
《脉诀汇辨》：邑宰章生公，南都应试，时8月初5日，心脾痛甚，食饮皆废。
诊其两寸，涩而无力，与大剂归脾汤加人参3钱、官桂2钱，煎服之。
不逾时痛减，续进1剂，痛竟止。
③失眠《中医杂志》（1955；2：30）：患者是41岁男子，曾患肺结核及肋膜炎。
现因工作繁重，思虑过度以致失眠，最近日益严重，有时夜间只能睡1-2小时，身体疲倦，记忆力减退，食欲不佳，经常头痛眩晕。
查体格中等，稍羸瘦，颜色苍白，脉搏稍弱。
投与归脾汤，重用酸枣仁4钱，连服3剂，诸症好转。
《内蒙古中医药》（1984；1：44）：刘某，女，51岁。
平素多忧多虑，起初入睡困难，多梦易醒，反复发作，遂致彻夜不能入睡，随之月经失调，淋漓不断已2年。
近日面浮，午后潮热，双下肢浮肿，面色白黄无华，舌体胖，苔白中厚，脉象双寸关大而无力，尺脉沉弱。
此证系劳伤心脾，气血生化之源不足，脾虚血失统摄，治当健脾益气，养心宁神，归脾汤去当归，加真珠母15g，白芍12g，水煎，服6剂。
服药后自觉症状稍有减轻，继用上方加味，后服归脾丸调养而愈。
【临床应用】归脾汤来自宋代《济生方》，里面有人参、黄芪、白术、茯苓、龙眼肉、酸枣仁等，具有健脾、益气、养血、养心功能，适合心慌失眠人服用。
中医论证认为，归脾丸对心脾两虚型失眠有效，对于轻度失眠具有一定的疗效。
在临床上面，采用归脾丸结合进行失眠治疗，对于轻度或是重度失眠均可取得较为显著的疗效。
另外，归脾丸对于手脚心发热的阴虚阳亢型失眠，效果就不好。
所以服用前，一定要到医院，请医生把脉辨证。
归脾汤中参术芪，归草茯神远志齐酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
归脾散（《古今医鉴》卷八）、加味归脾汤（《古今医鉴》，卷十一）、  归脾汤加减变化的中成药归脾饮（《痘学真传》卷七）、归脾养营汤（《疡科心得集》卷上）。
《口齿类要》无姜、枣。
改为丸剂，名“归脾丸”（见《丸散膏丹集成》）、“人参归脾丸”（见《北京市中药成方选集》）、“白归脾丸”（见《全国中药成药处方集》福州方）。
方一∶《正体类要》【出处】《正体类要》【类别】补益剂-气血双补。
【组成】白术（3克）当归（3克）白茯苓（3克）黄芪炒（3克）远志（3克）龙眼肉（3克）酸枣仁炒（3克）人参（6克）木香（1.5克）炙甘草（1克）【方组趣味记忆】四君归期早，远知龙眼香。
解：四君（四君子汤：人参、白术、茯苓、炙甘草），归（当归），期（黄芪），早（酸枣仁），远知（远志），龙眼（龙眼肉），香（木香）。
【功用】益气补血，健脾养心。
【主治】1．心脾气血两虚证。
心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。
2．脾不统血证。
便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。
（本方常用于胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱、心脏病等属心脾气血两虚及脾不统血者。
）【用法】加生姜、大枣，水煎服。
【方论】本方是在严氏《济生方》归脾汤的基础上加当归、远志而成，主治心脾气血两虚之证。
方中以参、耆、术、甘草温补气健脾；当归、龙眼肉补血养心，酸枣仁、茯苓、远志宁心安神；更以木香理气醒脾，以防补益气血药腻滞碍胃。
组合成方，心脾兼顾，气血双补。
【方解】本方证因思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所致。
心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，心脾气血暗耗，脾气亏虚则体倦、食少；心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗；面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓均属气血不足之象。
上述诸症虽属心脾两虚，却是以脾虚为核心，气血亏虚为基础。
脾为营卫气血生化之源，《灵枢·决气》曰：“中焦受气取汁，变化而赤是为血”，故方中以参、芪、术、草大队甘温之品补脾益气以生血，使气旺而血生；当归、龙眼肉甘温补血养心；茯苓（多用茯神）、酸枣仁、远志宁心安神；木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，复中焦运化之功，又能防大量益气补血药滋腻碍胃，使补而不滞，滋而不腻；用法中姜、枣调和脾胃，以资化源。
全方共奏益气补血，健脾养心之功，为治疗思虑过度，劳伤心脾，气血两虚之良方。
本方的配伍特点：一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，方名归脾，意在于此；二是气血并补，但重在补气，意即气为血之帅，气旺血自生，血足则心有所养；三是补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。
故张璐说：“此方滋养心脾，鼓动少火，妙以木香调畅诸气。
世以木香性燥不用，服之多致痞闷，或泄泻，减食者，以其纯阴无阳，不能输化药力故耳。
”（《古今名医方论》）本方原载宋·严用和《济生方》，但方中无当归、远志，至明·薛己补此二味，使养血宁神之效尤彰。
本方的适应范围，随着后世医家的临床实践，不断有所扩充，原治思虑过度、劳伤心脾之健忘、怔忡。
元·危亦林在《世医得效方》中增加治疗脾不统血之吐血、下血。
明·薛己《内科摘要》增补了治疗惊悸、盗汗、嗜卧少食、月经不调、赤白带下等症。
归脾汤与补中益气汤同用参、芪、术、草以益气补脾。
前者以补气药配伍养心安神药，意在心脾双补，复二脏生血、统血之职，主治心脾气血两虚之心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少，以及脾不统血之便血、崩漏等。
后者是补气药配伍升阳举陷药，意在补气升提，复脾胃升清降浊之能，主治脾胃气虚、气陷之少气懒言、发热及脏器下垂等。
【化裁】崩漏下血偏寒者，可加艾叶炭、炮姜炭，以温经止血；偏热者，加生地炭、阿胶珠、棕榈炭，以清热止血。
【附注】本方是治疗心脾气血两虚证的常用方。
临床应用以心悸失眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为辨证要点。
【文献】方论汪昂《医方集解·补养之剂》：“此手少阴、足太阴药也。
血不归脾则妄行，参、术、黄芪、甘草之甘温，所以补脾；茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦，所以补心，心者，脾之母也。
当归滋阴而养血，木香行气而舒脾，既以行血中之滞，又以助参、芪而补气。
气壮则能摄血，血自归经，而诸症悉除矣。
”《正体类要》卷下：“跌仆等症，气血损伤；或思虑伤脾，血虚火动，寤而不寐；或心脾作痛，怠情嗜卧，怔忡惊悸，自汗，大便不调；或血上下妄行。
”方二∶《重订严氏济生方》[来源]《重订严氏济生方》[组成]白术茯神(去木)黄耆(去芦)龙眼肉酸枣仁(炒，去壳)各30克人参木香(不见火)各15克甘草(炙)7.5克[用法]上哎咀。
每服12克，用水220毫升，加生姜5片，枣子1枚，煎至150毫升，去滓温服，不拘时候。
[功效]健脾益气，补血养心。
[主治]思虑过多，劳伤心脾，健忘怔忡。
方三∶《种痘新书》卷十二[来源]《种痘新书》卷十二。
[组成]人参1钱2分，白术1钱2分，茯神1钱2分，黄耆1钱2分，地骨皮1钱2分，甘草3分，木香5分，远志1钱（去心），枣仁1钱。
[用法]加生姜，大枣，水煎服。
[主治]女子闭经，血海干涸，适产出痘。
方四：北京中医药大学东直门医院-吴圣贤[来源]北京中医药大学东直门医院-吴圣贤健康一身轻[组成]人参9。
白茯苓12白术9，甘草（炙）6，黄耆（炒）15，龙眼肉15，酸枣仁（炒）15，木香6，当归9，远志3[用法]加枣3枚和生姜3片，水煎服【简介】本方来源于《正体类要》。
主治心脾两虚，气血不足，心悸健忘，失眠多梦，发热，体倦食少，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱以及脾不统血所致的便血，妇女月经超前，量多色淡，或淋漓不止者。
【组成药物】白术9克，获神9克，黄芪12克，龙眼肉12克，酸枣仁12克，人参6克，木香6克，炙甘草sg，当归9克，远志6克。
【用量用法】上药加生姜5片、大枣3枚，水煎服，每日1剂。
九剂有水蜜丸、小蜜丸、大蜜丸、浓缩丸，水蜜丸：每次6克，小蜜丸：每次9克，大蜜丸：每次1丸，浓缩九：每次8～10丸。
均每日2～3次，空腹或饭后用温开水送服。
膏剂：每次9～15克，每日2次，开水冲服。
【现代研究】本方具有激活老龄动物脑内功能低下的胆碱能神经作用，能改善学习和记忆能力，能增强免疫，调节中枢神经功能，增进造血功能，有强壮作用。
此外，还有抗休克、镇静、降血压、改善脂质代谢等作用。
【进补应用】方中用黄芪、人参、白术、甘草补气健脾，用龙眼肉、酸枣仁、当归补血养心，获神、远志宁心安神，木香行气醒脾，以使本方补不碍胃、补而不滞，少配生姜、大枣以和中调药。
本方有气血双补，心脾同调之妙。
1.消化性溃疡用本方汤剂，并重用木香，水煎服，每日1剂。
如能守方长服，有较显著的疗效。
症状消失后，仍需继续服药一段时间，以巩固疗效。
2.神经衰弱（神经症）用本方丸剂，按常规服用。
本方对病程短、病情轻者疗效好；对各种抑郁、倦怠、睡眠不佳及工作活力低下的患者疗效较好；但对机体处于兴奋状态，如易急躁发怒的患者则效果不太满意。
用药时间一般需2～4个月，用药总量1000～2000克。
3.原发性血小板减少性紫癜用本方为主：党参15克，黄芪15克，白术15克，当归12克，朱茯苓12克，远志12克，酸枣仁12克，龙眼肉15，熟地15克，广木香10克，女贞子15克，旱莲草15克，大枣30克，阿胶12克（另包烊化），土大黄30克，甘草6克。
4.更年期综合征用本方去龙眼肉，加白芍10克，煅龙牡各15克（打碎先煎）为基本方。
5.崩漏用本方加减：党参15克，白术、甘草、获神、酸枣仁、龙眼向各10克，黄芪、仙鹤草各30克，熟地黄、血见愁各20克。
水煎服，每日1剂，病情好转后改隔日1剂。
有较好的止血效果。
6.血吸虫病兼有心脏杂音用本方丸剂，每日3次，每次8～10丸，或用汤剂作为西药锑剂的辅助治疗。
此外，本方还可用于治疗病态窦房结综合征、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、功能失调性子宫出血、视疲劳、慢性苯中毒、脑外伤后综合征、脱发（斑秃、全秃及脂溢性脱发）等属于心脾气血两虚者。
【注意事项】忌生冷饮食。
阴虚内热者慎用。
本方为严用和据《内经》「二阳之病发心脾」之理论而创制。
心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，劳伤心脾，则脾失健运，心血不足，发为惊悸怔忡，食少体倦诸证。
本方以补养心脾为主，脾气健而气血生化之源充足，从而心血旺盛，则惊悸失眠诸证自愈。
又脾主统血，凡脾虚气弱，不能统血而见崩漏诸证，亦可用本方治疗，即所谓「引血归脾」，故严氏名本方曰「归脾汤」。
1.抗抑郁作用观察归脾汤对慢性不可预见性模型大鼠血清皮质酮、雌激素(E2)水平的影响，初步探讨其防治抑郁症的可能机制。
方法：选择体重、行为学评分相近的普通级Wistar雌性大鼠40只,按随机原则分为对照组、模型组、盐水组、中药组.应用慢性不可预见性中等强度应激复制抑郁症动物模型。
观察归脾汤对该模型大鼠的作用，定期测定各组大鼠体重及其行为的改变;利用放免法测定大鼠血清中皮质酮及E2含量.结果:模型组大鼠体重、水平和垂直运动得分、逃避潜伏时和游过的距离、血清中皮质酮、E2含量均与对照组有显著差异;而中药组大鼠以上各指标均与对照组无明显差异。
结论：①归脾汤能够对抗模型大鼠血清皮质酮的异常分泌.②归脾汤能够维持模型大鼠血清E2正常分泌。
③归脾汤抗抑郁症的作用可能与维持皮质酮、E2的正常分泌有关.2.抗溃疡作用2.1在应激性溃疡，小鼠的中枢神经系统兴奋性发生了一系列的变化，导致黏膜血流减少，上皮修复能力减弱是发生胃溃疡的主要机制，而实验结果表明归脾汤对应激性溃疡有抑制作用，对胃酸分泌无明显影响，归脾汤可能通过作用于中枢神经系统，对紊乱的神经系统调节，使胃黏膜的防御能力保持不变或变动不大，对抗了胃酸的侵蚀。
2.2利血平胃溃疡的发生是因为利血平属于组胺类似药物，通过直接作用于胃腺壁细胞上的受体H2，激活腺甘酸环化酶，使细胞内cAMP含量升高，从而激活H+、K+-ATP酶，把H+泵出，胃酸分泌增加，从而导致胃溃疡。
而实验结果表明归脾汤对利血平溃疡均有抑制作用，对胃酸分泌无明显影响，归脾汤可能阻断利血平与H2受体结合，使小鼠不发生胃溃疡。
2.3消炎痛溃疡是因为它属于阿司匹林类似药物，能够抑制PG合成酶，减少了PG的合成，因为PG具有保护胃粘膜的作用，当PG含量下降时，胃黏膜受到胃酸的侵蚀而损伤，导致胃溃疡。
实验结果表明归脾汤对消炎痛溃疡有抑制作用，而对胃酸分泌无明显影响。
归脾汤可能增强PG合成酶的作用或者消除消炎痛抑制PG合成酶的作用。
3.对血液系统作用临床治疗研究归脾汤具有改善骨髓微循环，增加骨髓造血组织，促进多能干细胞进多能增殖分化和幼稚中性粒细胞发育成熟，延长中性粒细胞寿命等作用。
还有促进白蛋白合成，增加血红蛋白量，补充多种维生素和微量元素等作用。
中医认为头晕乏力入睡困难。
主要是血不足.心主血脉,藏神，脾主运化，为生血之源。
思虑过度，劳逸失调，则心脾两伤.，溶血不足,心失所养，则心悸健忘。
阴不歛阳,神不守舍，则寐而不实.思虑不独耗心血脾血,且伤心气，脾气。
由于血少不能上奉于脑,气弱清阳不能上升，则头晕目眩.气血亏虚则肢倦神疲。
归脾汤方中人参、黄芪、白术、茯苓、龙眼肉、酸枣仁具有健脾理气，化湿。
湿邪可化,因此头晕如蒙可以治愈，如果如果湿邪已除如有入睡不眠去半夏，厚朴.茯苓改为茯神,方中可加五味子，柏子仁,养心安神，也可以根据病情加入龙齿,龙骨，牡蛎,珍珠母以镇静安神。
也可以在大队的补气养血中配伍少量肉桂，以温宣阳气,鼓舞气血之生长.心脾虚治疗较慢，湿邪除去较快,逐步根据症状加以调理，一至两周湿邪可除,三到四周可以痊愈。
中华人民共和国卫生部令第19号，于2001年12月29日经卫生部部务会讨论通过，自2002年5月1日起施行。
为规范医疗美容服务，促进医疗美容事业的健康发展，维护就医者的合法权益，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》,制定本办法。
本办法自2002年5月1日起施行。
中华人民共和国卫生部令第　19　号《医疗美容服务管理办法》已于2001年12月29日经卫生部部务会讨论通过，现予发布，自2002年5月1日起施行。
部　长　　张文康二○○二年一月二十二日医疗美容服务管理办法第一条　为规范医疗美容服务，促进医疗美容事业的健康发展，维护就医者的合法权益，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》,制定本办法。
第二条　本办法所称医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。
本办法所称美容医疗机构,是指以开展医疗美容诊疗业务为主的医疗机构。
本办法所称主诊医师是指具备本办法第十一条规定条件，负责实施医疗美容项目的执业医师。
医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。
医疗美容项目由卫生部委托中华医学会制定并发布。
第三条　凡开展医疗美容服务的机构和个人必须遵守本办法。
第四条　卫生部(含国家中医药管理局)主管全国医疗美容服务管理工作。
县级以上地方人民政府卫生行政部门(含中医药行政管理部门，下同)负责本行政区域内医疗美容服务监督管理工作。
第五条　申请举办美容医疗机构或医疗机构设置医疗美容科室必须同时具备下列条件：(一)具有承担民事责任的能力；(二)有明确的医疗美容诊疗服务范围；(三)符合《医疗机构基本标准(试行)》；(四)省级以上人民政府卫生行政部门规定的其他条件。
第六条　申请举办美容医疗机构的单位或者个人，应按照本办法以及《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理设置审批和登记注册手续。
卫生行政部门自收到合格申办材料之日起30日内做出批准或不予批准的决定，并书面答复申办者。
第七条　卫生行政部门应在核发美容医疗机构《设置医疗机构批准书》和《医疗机构执业许可证》的同时，向上一级卫生行政部门备案。
上级卫生行政部门对下级卫生行政部门违规作出的审批决定应自发现之日起30日内予以纠正或撤销。
第八条　美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。
第九条　医疗机构增设医疗美容科目的，必须具备本办法规定的条件，按照《医疗机构管理条例》及其实施细则规定的程序，向登记注册机关申请变更登记。
第十条　美容医疗机构和医疗美容科室开展医疗美容项目应当由登记机关指定的专业学会核准，并向登记机关备案。
第十一条　负责实施医疗美容项目的主诊医师必须同时具备下列条件：(一)具有执业医师资格，经执业医师注册机关注册；(二)具有从事相关临床学科工作经历。
其中，负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历；负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历；负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历；(三)经过医疗美容专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床工作1年以上；(四)省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。
第十二条　未取得主诊医师资格的执业医师，可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。
第十三条　从事医疗美容护理工作的人员，应同时具备下列条件：(一)具有护士资格，并经护士注册机关注册；(二)具有两年以上护理工作经历；(三)经过医疗美容护理专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床护理工作6个月以上。
第十四条　省级卫生行政部门可以委托中介组织对主诊医师资格进行认定。
第十五条　未经卫生行政部门核定并办理执业注册手续的人员不得从事医疗美容诊疗服务。
第十六条　实施医疗美容项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。
第十七条　美容医疗机构和医疗美容科室应根据自身条件和能力在卫生行政部门核定的诊疗科目范围内开展医疗服务，未经批准不得擅自扩大诊疗范围。
美容医疗机构及开设医疗美容科室的医疗机构不得开展未向登记机关备案的医疗美容项目。
第十八条　美容医疗机构执业人员要严格执行有关法律、法规和规章，遵守医疗美容技术操作规程。
美容医疗机构使用的医用材料须经有关部门批准。
第十九条　医疗美容服务实行主诊医师负责制。
医疗美容项目必须由主诊医师负责或在其指导下实施。
第二十条　执业医师对就医者实施治疗前，必须向就医者本人或亲属书面告知治疗的适应症、禁忌症、医疗风险和注意事项等，并取得就医者本人或监护人的签字同意。
未经监护人同意，不得为无行为能力或者限制行为能力人实施医疗美容项目。
第二十一条　美容医疗机构和医疗美容科室的从业人员要尊重就医者的隐私权，未经就医者本人或监护人同意，不得向第三方披露就医者病情及病历资料。
第二十二条　美容医疗机构和医疗美容科室发生重大医疗过失，要按规定及时报告当地人民政府卫生行政部门。
第二十三条　美容医疗机构和医疗美容科室应加强医疗质量管理，不断提高服务水平。
第二十四条　任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》并经登记机关核准开展医疗美容诊疗科目，不得开展医疗美容服务。
第二十五条　医疗美容新技术临床研究必须经省级以上人民政府卫生行政部门组织有关专家论证并批准后方可开展。
第二十六条　各级地方人民政府卫生行政部门要加强对医疗美容项目备案的审核。
发现美容医疗机构及开设医疗美容科的医疗机构不具备开展某医疗美容项目的条件和能力，应及时通知该机构停止开展该医疗美容项目。
第二十七条　各相关专业学会和行业协会要积极协助卫生行政部门规范医疗美容服务行为，加强行业自律工作。
第二十八条　美容医疗机构和医疗美容科室发生医疗纠纷或医疗事故，按照国家有关规定处理。
第二十九条　发布医疗美容广告必须按照国家有关广告管理的法律、法规的规定办理。
第三十条　对违反本办法规定的，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》有关规定予以处罚。
第三十一条　外科、口腔科、眼科、皮肤科、中医科等相关临床学科在疾病治疗过程中涉及的相关医疗美容活动不受本办法调整。
第三十二条　县级以上人民政府卫生行政部门应在本办法施行后一年内，按本办法规定对已开办的美容医疗机构和开设医疗美容科室的医疗机构进行审核并重新核发《医疗机构执业许可证》。
第三十三条　本办法自2002年5月1日起施行。
毕澄茄呈类球形，直径4～6mm。
释名：毗陵茄子。
【别名】毕澄茄、澄茄子、山苍子、木姜子。
毕澄茄气味：（实）辛、温、无毒。
药用】该品樟科植物山鸡椒的成熟果实。
【性味与归经】辛、温。
入脾、胃、肾、膀胱经。
【功效】温中散寒，行气止痛。
【临床应用】1.用于胃寒疼痛，呃逆呕吐等症该品功能温暖脾胃、散寒止痛，故适用于胃寒疼痛，以及胃寒引起的呃逆、呕吐、脘腹胀闷等症，常与高良姜等配合应用。
2.用于寒疝疼痛等症  毕澄茄该品有散寒行气止痛的功效，治疗寒疝腹痛，常与吴茱萸、香附、广木香等药配伍应用。
【处方用名】毕澄茄（晒干用。
）【一般用量与用法】五分至一钱五分，煎服。
【方剂举例】寒疝丸（原名四神丸）（《丹溪心法》）：毕澄茄、香附、吴茱萸、青木香，治寒疝疼痛。
主治：1、脾胃虚弱。
2、伤寒咳逆，呃噫日夜不定。
3、反胃，吐黑汁。
[1-2]落叶灌木或小乔木，高可达10米，全体无毛，有强烈姜香。
茎皮灰褐色，小枝细长，  毕澄茄幼时被短毛。
”  毕澄茄《本草撮要》：“荜澄茄得白豆蔻治噎食不纳，得高良姜治寒呃。
”果实含挥发油10～18%、荜澄茄素2.5%、树脂3%、荜澄茄酸1.7%、脂肪油1.5%、淀粉1.8%、树胶8%、色素7%。
适宜食积气胀，胃寒冷痛，反胃呕吐，不思饮食，肠鸣腹泻之人作为调料食用；也适宜阿米巴痢疾患者食用。
①荜澄茄常绿攀援性藤本，茎长约6米。
叶互生；叶片椭圆状卵形或长卵形，先端渐尖，基部圆形或斜心脏形，全缘，  毕澄茄两面均光滑无毛。
花单性，雌雄异株，成单生的穗状花序，长约10厘米；花小，白色，无花被。
核果球形，直径约5毫米，黑褐色。
②山鸡椒，又名：山苍树、香叶、山番椒、山姜子、野胡椒、香柴子、香粉树、粉果木、过山香、土澄茄、满山香、木香子、木筑子皮。
落叶灌木或小乔木，高约5米，除嫩枝嫩叶有绢毛外，其它部分无毛。
枝叶芳香。
叶互生，纸质，披针形或长椭圆状披针形，长5～11厘米，宽1.5～3厘米，先端渐尖，基部楔形，上面绿色，下面粉绿色；叶柄纤细，长10～20毫米。
花先叶开放或同时开放，单性，雌雄异株；伞形花序单生或束生，总苞片4，黄白色，有缘毛；每1花序有花4～6朵；雄花直径约3毫米，花被裂片6，倒卵形，雄蕊9，排列成三轮，中央有小椭圆形的退化雌蕊；雌花直径约2毫米，子房卵形，花柱短，柱头头状。
浆果状核果，球形，直径4～6毫米，黑色。
种子有脊棱。
生于灌丛、疏林或林中路旁、水边。
①荜澄茄未成熟的干燥核果，上部近圆球形，直径3～6毫米。
基部果皮延长，形成细直的假果柄，长3～7毫米，直径1毫米以下，表面有纵皱纹，外果皮和中果皮稍柔软，、内果皮薄而坚脆。
②山鸡椒又名：山胡椒（《滇南本草》），味辣子(《分类草药》），山苍子、木姜子。
内含种子1粒，子叶2片，黄棕色，富油质，胚根细小，朝向果实的顶端。
气强烈芳香，略如老姜，味稍辛辣而微苦。
以粒圆、气味浓厚、富油质者为佳。
目前的商品荜澄茄均用此种。
1、用于胃寒疼痛，呃逆呕吐等症该品功能温暖脾胃、散寒止痛，故适用于胃寒疼痛，以及胃寒引起的呃逆、呕吐、脘腹胀闷等症，常与高良姜等配合应用。
2、用于寒疝疼痛等症该品有散寒行气止痛的功效，治疗寒疝腹痛，常与吴茱萸、香附、广木香等药配伍应用。
3、脾胃虚弱。
4、伤寒咳逆，呃噫日夜不定。
5、反胃，吐黑汁。
1.荜澄茄散（《扁鹊心书》）治脾胃虚满，寒气上攻于心，心腹刺痛，两胁作痛，头昏，四肢困倦，吐逆，发热，泄泻，饱闷：荜澄茄、高良姜、肉桂、丁香、厚朴（姜汁炒）、桔梗（去芦）、陈皮、三棱（泡醋炒）、甘草各45g，香附（制）90g。
2.荜澄茄丸（《宣明论方》）治中焦痞塞，气逆上攻，心腹痛：荜澄茄15g，良姜60g，神曲（炒）、青皮（去白）、官桂（去皮）各30g，阿魏（醋，面裹煨熟）15g。
3.神效散（《奇效良方》）治远年近日一切痹疼，或阴寒作痛，引入背痛：荜澄茄、丁香各12g，补骨质（炒）、玄胡索、白芍药、官桂、香白芷、神曲（炒）、蓬术（煨）、三棱（煨）、枳壳（炒）、陈皮、木香、青皮、甘草（炙）各30g。
①治脾胃虚满，寒气上攻于心，心腹刺痛，两胁作胀，头昏，四肢困倦，吐逆，发热，泄泻，饱闷：荜澄  毕澄茄茄、高良姜、肉桂、丁香、厚朴(姜汁炒）、桔梗（去芦）、陈皮、三棱（泡醋炒）、甘草各一两五钱，香附（制）三两。
（《扁鹊心书》荜澄茄散）②治脾胃虚弱，胸膈不快，不进饮食：荜澄茄不拘多少。
（《济生方》荜澄茄丸）③治中焦痞塞，气逆上攻，心腹疞痛：荜澄茄半两，良姜二两，神曲（炒）、青皮（去白）、官桂（去皮）各一两，阿魏半两（醋、面裹煨熟）。
（《宣明论方》荜澄茄丸）④治伤寒呃噫日夜不定者：荜澄茄三分，高良姜三分。
（《本草图经》）⑤治噎食不纳：荜澄茄、白豆蔻等分。
（《寿域神方》）⑥治支气管哮喘：山鸡椒果实、胡颓子叶、地黄根（野生地）各五钱。
⑦治中暑：山鸡椒果实一至二钱。
⑧治无名肿毒：山鸡椒鲜果实适量。
（⑥方以下出《浙江民间常用草药》）null药名：毕澄茄。
汉语拼音：bichengqie英文名：MountainSpicyTreeFruit,FruitofMountainSpicyTree拉丁植物动物矿物名：PipercubebaL.功效分类：温里药；行气药。
科属分类：胡椒科。
别名：澄茄、毕澄茄、毗陵茄子、毕茄性味：辛、温、无毒。
归经：归脾经、胃经、肾经、膀胱经。
功能：温中散寒，行气止痛。
主治：用于胸腹疼痛，呕吐反胃，食欲不佳，寒疝腹痛，寒湿郁滞引起的小便混浊。
用法用量：内服，煎汤，1.5-3g，或入丸、散；外用研末擦牙或鼻吸。
用量不宜大。
生态环境：中国广东、海南、广西等地有引种栽培。
资源分布：分布于印度尼西亚、马来半岛、印度、西印度群岛等地。
药材基源：该品为胡椒科植物毕澄茄PipercubebaL.或樟科植物山鸡椒Litseacubeba(Lour.)Pers.的果实。
采收储藏：在果实充分成长而未成熟仍呈青色时采收，连果枝摘下，晒干。
干燥后摘下果实（每粒须连小柄）。
炮制方法：拣去杂质，摘去果柄，洗净，晒干。
《雷公炮炙论》：凡使荜澄茄，采得后，去柄及皱皮了，用酒浸蒸，从已至酉出，细杵任用。
毕澄茄荜澄茄果实含挥发油和多种木脂体，已分得：荜澄茄脂素（cubebin），荜澄茄酸（cubebicacid），荜澄茄内酯（cubebinolide），荜澄茄脑（cubebencamPhor），荜澄茄烯（cadinene），双环倍半水芹烯（bicyclosesquiphellandrene），1-表双环倍半水芹烯（l-epibicyclosesquiphellandrene），左旋的扁柏内酯（hinokinin），左旋的克氏胡椒脂素（clusin），左旋的二氢荜澄茄脂素（dihydrocubebin），左旋的二氯克氏胡椒脂素（eihydro-clusin），左旋的荜澄茄脂素灵（cubebinin），左旋的荜澄茄脂酮（cubebinone），左旋的亚太因（yatein），左旋的异亚太因（isoystein），左旋的欧侧柏内酯三甲醚（di-O-nethylthujaplicatinmethylether），左旋的荜澄茄脂素灵内酯（cubebininolide），2-（3”，4”-亚甲二氧基苄基）-3-（3’，4’一二甲氧基苄基）-丁内酯[（ZR，3R）-2-（3”，4”-methylenedioxybenzyl）-3-（3’，4’-dimethoxybenzyl）-butyrolactone]，柳叶玉兰脂素（magnosalin），高雄细辛脂素（heterotropan），2，4，5-三甲氧基苯甲醛（2，4，5-trimethoxyben-zaldehyde），a-及β-型的O-乙基荜澄茄脂素（O-ethylcubebin），5”-甲氧基扁柏内酯（5”-methoxyhinokinin），二氢荜澄茄脂素-4-乙酸酯（hemiariensin），胡椒环己烯酸（piperenol）A及B，长穗巴豆环氧素（crotepoxide），锡兰紫玉盘环己烯醇（zeylenol）。
毕澄茄1、对平滑肌的作用：荜澄茄油能松弛豚鼠离体气管平滑肌，增加豚鼠离体肺灌流量，对豚鼠吸入致痉剂所致药物性哮喘有明显保护作用，对小鼠有祛痰作用，均以含柠檬醛部分比去醛部分作用强。
另荜澄茄油中的香叶醇、芳樟醇、香茅醛、樟脑等成分也具有不同程度的平喘作用。
2、抑菌作用：荜澄茄油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒和痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。
1984年周勇等报道，荜澄茄挥发油为广谱抗真菌药物，其主要成份为柠檬醛。
其抗真菌作用有下列特点：抗真菌作用强。
广谱抗霉剂对9种一般霉菌及3种致病真菌均有抗菌效果。
为杀真菌作用，而不是抑菌作用。
毒性低根据荜澄茄挥发油半数致死量为3.25±0.2ml/kg，按生药计算相当65±4g/kg，与抗真菌有效剂量相比其毒性是很低的。
1985年涂新义等报道，荜澄茄油及其4种提取物对9种霉菌菌株进行抑霉菌试验，结果表明有一定抑霉菌作用。
3、对皮肤过敏反应的抑制作用：荜澄茄油对大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）有抑制作用，能保护豚鼠过敏性休克和抑制豚鼠离体回肠过敏性收缩。
4、荜澄茄油及其滴丸的抗缺氧作用：1988年付守廷等报道，荜澄茄油及其滴丸能明显延长常压缺氧条件下的小白鼠的存活时间；荜澄茄油亦能延长腹腔注射异丙肾上腺素的小白鼠的在常压缺氧条件下的生存时间，并对氰化钾和亚硝酸钠中毒有缓解作用。
5、抗心律失常的作用：1985年张风鸾报道，观察了荜澄茄油连续灌胃3天对氯仿与氯化钡引起的实验性心律失常的疗效，结果表明荜澄茄油能降低氯仿所致的小鼠心室颤动的发生率。
能使氯化钡所致大鼠的双向性心动过速迅速转为正常窦性心律。
荜澄茄油不能明显对抗乌头碱和哇巴因引起的心律失常，提示其作用有一定的选择性。
肺动静脉瘤，为先天性肺血管畸形血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。
1939年Smith应用心血管造影证实本病文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症（haemagiectasisofthelung）毛细血管扩张症伴肺动脉瘤。
另外，本病有家族性与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症（Rendu-Osler-Weber病）。
这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接常见者，动脉1支静脉2支二者之间不存在毛细血管床病变，血管壁肌层发育不良缺乏弹力纤维。
又因肺动脉压力促使病变血管，进行性扩张肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲扩张动脉壁薄静脉壁厚瘤呈囊样扩大瘤同分隔可见血栓病变可位于肺的任何部位瘤壁增厚但某区内皮层减少变性或钙化为导致破裂的原因另有右肺动脉与左房直接交通为少见特殊类型病变分布于一侧或二侧肺单个或多个大小可在1mm或累及全肺常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶本病约6%伴有Rendu-Osler-Weber综合征(多发性动静脉瘘支气管扩张或其他畸形右肺下叶缺如和先天性心脏病)主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉其分流量可达18～89%以致动脉血氧饱和度下降一般无通气障碍PCO2正常多数病例因低氧血症而致红细胞增多症又因肺体循环直接交通易致细菌感染脑脓肿等并发症病理改变肺动静脉瘘主要病理变化是肺内动静脉血管之间直接连通,分隔动脉和静脉丛的血管隔发育不完全或肺末梢毛细血管神经缺陷,形成动静脉之间短路,短路血管受动脉压力负荷的作用逐渐扩张,形成囊瘘,肺动脉低氧血通过瘘道不经氧合直接回流左心进入体循环有文献报道,当分流量大于25%时患儿出现乏力,活动后气短,头晕乏氧等症状如果分流量大及病史长者可出现紫绀,杵状指/趾和继发性红细胞增多,红细胞压积增高,Hb增高血液粘稠度增加,易形成肺血管内小血栓脱落可产生脑血栓或脑脓肿PAVF破裂或栓子累及支气管壁可出现糜烂后导致咯血和血胸本病多单发,多发者占5%～10%,可发生在肺组织的任何部位但半数以上发生在右下肺叶,术中多能看到脏层胸膜包盖的囊性隆起,或囊球样变化。
Ⅰ型多发性毛细血管扩张：为弥漫、多发性，由毛细血管末梢吻合形成，其短路分流量大。
Ⅱ型肺动脉瘤：由较近中枢的较大血管吻合形成，因压力因素呈瘤样扩张，短路分流量更大。
Ⅲ型肺动脉与左房交通：肺动脉显著扩大，短路分流量极大，右至左分流量可占肺血流量的80%，常伴肺叶、支气管异常。
①本病多见于青年分流量小者可无症状仅在肺部X线检查时发现分流量大者可出现活动后呼吸急促紫绀但多在儿童期出现偶见於新生儿多数病人从儿童期有紫绀随年龄增长逐渐加重并有呼吸困难;②25%患者有惊厥共济失调复视等神经症状;③35%～50%患者具有家族性遗传性出血性毛细血管扩张症状如鼻衄咯血血尿消化道出血;④肺动静脉瘘破裂时患者可出现胸痛并有血胸;⑤若瘘较大于瘘所在部位可听到收缩期或连续性杂音;⑥X光胸片特征性表现是在一侧或双侧肺野中见有大小不等的一个或多个圆形影而心影大小正常;肺部CT检查可见受累肺动静脉扩张延长扭曲。
⑦右心导管显示动脉血氧饱合度降低选择性肺动脉造影可显示肺动静脉瘘较正常肺静脉系统显影早肺血管造影剂排空延迟左房早期显影的病理改变X线表现表现为孤立或多发的类圆形阴影阴影直径大小不等密度均匀边缘清晰或有浅分叶;扩张增粗的供血动脉及引流静脉连于阴影供血动脉与肺门相连;该阴影一般不增大或仅缓慢增大根据上述特点结合临床资料多数囊状PAVMs可作出明确诊断不典型者平片诊断有一定困难如复杂型多支供血囊状肺动静脉瘘平片表现为大片致密影很难根据X线平片作出正确诊断弥漫型肺小动静脉瘘多缺乏典型X线平片征象可表现为肺叶或肺段分布斑点状阴影也可表现为肺纹理增强扭曲有的病例平片无阳性所见因此弥漫型肺小动静脉瘘X线平片诊断困难。
肺动脉造影肺动脉造影是确诊PAVMs的可靠方法肺动脉造影可明确病变部位形态累及的范围及程度为临床治疗方法的选择提供依据造影方法分为选择性或超选择性肺动脉造影一般先进行选择性主肺动脉造影正位投照投照时要包括两肺整个肺野以免遗漏病变选择性主肺动脉造影后视情况决定超选择性肺动脉造影笔者通常将导管置于供血动脉进行超选择性造影投照时选择适当的角度如右肺病变选右前斜位(15°～20°)投照左肺病变选左前斜位(15°～20°)投照造影主要表现：单纯型囊状PAVMs可见瘤囊随肺动脉的充盈显影引流肺静脉显影早于正常肺静脉供血动脉及引流静脉均为1支并见不同程度的迂曲扩张较大的瘤囊可见对比剂排空延迟复杂型囊状PAVMs可见2支或多支供血动脉及引流静脉瘤囊内可见分隔对比剂排空明显延迟弥漫型肺动静脉瘘表现为多发“葡萄串”样小血池充盈病变部位肺静脉提前显影。