ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
3.视网膜新生血管膜在中间葡萄膜炎患者中，视网膜新生血管的发生率为5%～15%，可发生于周边部、后极部及视盘，但以周边部最为常见，有关视网膜新生血管的发生机制尚不完全清楚，大致有以下几种观点：①炎症本身刺激新生血管形成；②血管改变致视网膜缺血，而产生可弥散的致新生血管形成的物质，从而诱发新生血管；③位于睫状体平坦部的病灶可牵拉周边视网膜，使内界膜破裂，促进新生血管形成。
4.视网膜脱离中间葡萄膜炎并发视网膜脱离的发生率有很大不同，但中间葡萄膜炎并发视网膜脱离者相当少见。
中间葡萄膜炎并发的视网膜脱离可表现为渗出性视网膜脱离，玻璃体纤维组织牵引所致的视网膜脱离和孔源性视网膜脱离，视网膜脱离可发生于单侧，也可发生于双侧，但由于炎症的严重性在双眼往往有明显不同，所以单侧视网膜脱离较为常见。
5.玻璃体积血玻璃体积血发生率较低，1.8%～9%，出血可来源于视网膜静脉，也可来源于视网膜新生血管，在炎症情况下，视网膜玻璃体常于血管处发生粘连，玻璃体皱缩时，可引起视网膜静脉的撕裂而致出血；视网膜、视盘及玻璃体等的新生血管脆性较大，本身即容易出血。
6.其他中间葡萄膜炎尚可引起视盘水肿、视盘周围视网膜水肿、视神经萎缩、视网膜劈裂、视网膜出血、视网膜色素变性样改变、带状角膜变性、继发性青光眼、虹膜红变、眼球萎缩、葡萄膜渗出等并发症。
详细询问中间葡萄膜炎的诊断主要根据临床表现，特别是根据玻璃体炎症细胞多于前房炎症细胞、玻璃体内典型的雪球状混浊、特征性的雪堤样病变、伴有黄斑囊样水肿、视网膜血管炎和血管周围炎等临床特征。
一般来说，只要注意到这些病变，诊断并不困难。
但问题是中间葡萄膜炎与前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎一样，是解剖位置分类中的一种大的类型，其本身可以由多种病因或全身性疾病所引起，所以仅做出中间葡萄膜炎的诊断尚是不够的。
还应根据眼部的特征及伴有的全身性病变，详细询问有关病史，做必要的实验室检查和相关检查，进一步明确患者所患的到底是何种原因和疾病所引起的中间葡萄膜炎。
只有这样，医生才能做到心中有数，给患者以正确的治疗，值得说明的是，在中国中间葡萄膜炎患者中，绝大多数难以确定病因和潜在的全身疾病。
但并不意味着不需要查找病因或潜在的疾病，相反，如能排除这些病因和疾病(即确定为特发型中间葡萄膜炎)，对治疗也有很大帮助。
鉴别诊断鉴别诊断：中间葡萄膜炎的鉴别诊断包括两方面的内容：一是在引起中间葡萄膜炎的诸多病因和全身性疾病中进行鉴别，特别是要确定是否为感染因素所致，因此类原因所致者需抗感染治疗；另一则是与非中间葡萄膜炎的一些疾病进行鉴别。
由于中间葡萄膜炎可以引起眼前段至眼底的病变，所以对出现不同体征的患者应考虑到与不同的疾病相鉴别。
下面将重点讨论几种疾病的鉴别诊断1.多发性硬化伴发的葡萄膜炎  多发性硬化是一种进展性的复发和缓解交替存在的神经系统脱髓鞘疾病，可引起视神经炎、视网膜血管炎、血管周围炎、慢性前葡萄膜炎和中间葡萄膜炎等多种类型。
这些患者的中间葡萄膜炎发生率为3.3%～26.9%。
此种眼部炎症本身没有特异性，所以仅根  中间葡萄膜炎据眼部炎症难以确诊为多发性硬化。
虽然葡萄膜炎偶尔可出现于神经系统病变之前，但在多数患者，神经系统病变出现于葡萄膜炎之前。
患者出现或以往曾有眩晕、共济失调、视力减退、感觉障碍虚弱、括约肌功能失调等都提示多发性硬化存在的可能性，对这些患者应请神经科医生检查和进行磁共振检查，以明确诊断。
2.类肉瘤病性葡萄膜炎  类肉瘤病是一种病因尚不完全清楚的多系统的慢性肉芽肿性疾病，在眼部主要引起葡萄膜炎。
类肉瘤病在黑人中常见，在中国相当少见。
中间葡萄膜炎多引起前葡萄膜炎，也可引起后葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和全葡萄膜炎。
3.Lyme病伴发的葡萄膜炎  Lyme病是由蜱传播的疏螺旋体病，表现为多系统的炎症性病变。
患者通常处在森林地区，有蜱咬伤病史，表现为游走性红斑、游走性关节炎，可伴有脑神经麻痹和周围神经病变、慢性脑膜炎、心肌炎心包炎、心律失常等全身病变，在眼部通常引起肉芽肿性虹膜炎、虹膜睫状体炎、中间葡萄膜炎、弥漫性脉络膜炎、视神经炎、渗出性视网膜脱离等。
4.梅毒性葡萄膜炎  梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种全身性疾病，在眼部主要表现为前葡萄膜炎中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎脉络膜视网膜炎、视网膜血管炎等，单眼或双眼受累。
中间葡萄膜炎往往有典型的皮肤病变，如原发性下疳、继发性梅毒斑丘疹或丘疹鳞屑、后期梅毒结节或梅毒瘤等，非梅毒螺旋体抗原血清试验(如性病研究实验室试验、快速血浆反应素试验)和梅毒螺旋体抗原血清试验(如荧光螺旋体抗体吸收试验、梅毒螺旋体凝血试验、梅毒螺旋体荧光素标记抗体双染色试验)等检查对诊断有重要的价值，但在判定结果时应注意假阳性或假阴性结果5.嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型所致的葡萄膜炎，  嗜人T淋巴细胞病毒(humanT-lymphotropicvirusHTLV)有3型，其中Ⅰ型与成人T细胞白血病有关，所以称为人T细胞白血病病毒Ⅰ型。
此种病毒可引起肉芽肿性前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎、视网膜静脉周围炎、视网膜脉络膜炎等。
6.猫抓伤病  猫抓伤病是由巴尔通体属引起的一种疾病，眼部可出现  中间葡萄膜炎结膜炎、神经视网膜炎和中间葡萄膜炎，淋巴结，血液中检测到此种病原体，血清中出现对巴尔通体属的特异性抗体可以确定诊断。
7.Behcet病性葡萄膜炎  Behcet病可引起中间葡萄膜炎，但它更多的是引起急性非肉芽肿性前葡萄膜炎、全葡萄膜炎、视网膜炎和视网膜血管炎，并且其所致的中间葡萄膜炎很少单独表现为此种类型，往往合并有明显的视网膜炎或视网膜血管炎和眼前段反应。
8.Fuchs综合征  Fuchs综合征可引起中间葡萄膜炎，出现玻璃体雪球状混浊，周边部视网膜血管炎或视网膜脉络膜病变，但这些患者往往有典型的眼前段病变。
9.眼内淋巴瘤所致的伪装综合征  眼内淋巴瘤可以引起前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、视网膜炎和脉络膜炎，多见于老年人，但也可以发生于少年儿童。
此种疾病可引起严重的眼前段炎症反应，甚至出现前房积脓，玻璃体内出现较大的细胞团块，脉络膜或视网膜的浸润，但更多见的是非特异性反应。
由于病因不明，只能按一般葡萄膜炎作对症处理，但不宜用强扩瞳药，以免引起虹膜周边前粘连，如无前房炎症不必扩瞳；也无需用糖皮质激素点眼。
可选用弱扩瞳药如1%环戊通(cyclopentolate)或新扩瞳合剂(含等量的0.5%去氧肾上腺素、0.4%后马托品及1%普鲁卡因)及0.3%～0.5%地塞米松点眼，炎症缓解后改用0.1%双氯芬酸眼水。
地塞米松等激素长期持续点眼，应警惕激素性白内障和青光眼的发生。
严重型IU可给泼尼松龙0.5ml或甲泼尼龙20mg筋膜囊下注射每3天或每周1次。
亦可用泼尼松20～30mg/d，每晨8∶00前顿服，同时内服氯化钾300mg/d及低盐饮食随着炎症减退药物递减渐停。
炎症特别严重，糖皮质激素治疗效果不明显时，可加服环孢素A3～5mg/d，炎症控制后停药。
用环孢素时应定期检查肝肾功能。
对血管闭塞型、严重型，如药物治疗无效或不能控制其反复  中间葡萄膜炎病理结构图发作时，可考虑下列手术治疗：1.冷凝术  冷凝能清除诱发抗原抗体反应的血管病灶；破坏周边视网膜炎和玻璃体炎的血管成分，阻止其向眼内释放炎症介质，从而达到消除炎症和炎症复发之目的。
2.激光光凝  适用于大面积雪堤样渗出与存在大量新生血管的病例。
因病灶位置使激光不能满意射击者，可联合冷凝术。
3.玻璃体切割术  存在玻璃体条索或宽阔的机化膜，有导致视网膜及(或)脉络膜脱离趋势者，行玻璃体切割术以解除牵引。
4.白内障摘除及人工晶状体植入术  IU最易发生并发性白内障，炎症完全安静6个月后可作白内障摘除术。
但此种并发性白内障有其特殊性，即Berger晶状体后间隙内有焦黄色“锅粑”样膜，有的极为致密，术后常需施行激光打孔提高视力。
至于是否植入人工晶状体，意见不一。
IU良性型有自限性，多数病例可保持0.5以上视力。
血管闭塞型及严重型出现并发症后，视力损害显著，特别在囊样黄斑水肿形成囊样变性后，视力障碍更是无法逆转。
预后还与发病年龄有关，儿童患病在发病时和随防时的视力均较成人患者为差。
单养和(1890～1971年)男，汉，江苏武进芙蓉圩人，著名小儿推拿专家。
单氏幼承家学，尽得其传。
悬壶沪上后，与江阴名医朱少鸿先生相互切磋，穷究义理，造诣颇深。
求诊者踵相接，名著一时。
单氏曾著《单氏专传》四卷，既集历代儿科典籍之理论，并将临床经验参与其间，但未及付梓而存稿毁于兵燹，殊为可惜。
单氏临床经验极为丰富，精于望诊，对面、舌之观察，有精湛心得；处方用药，以轻灵、辛凉见长，并自制多制多种有效丸散；对小儿推拿，手技熟练，颇多独到之处。
，亦以小儿生理特点为依据。
尝谓：小儿气血未充，脏腑娇嫩，用药应该轻灵，其表现主要在于药未少而剂量小；更擅于运用清凉轻剂。
盖小儿阴稚阳，阴气未盛，阳气柔弱，过用香窜，不仅足以伤阳，抑且易于伤阳；又小儿真阳未充，卫气不固，活动之后，易感外邪时疫，且易化热化痰，故用轻灵的清凉剂，以治各种热病，却合情理。
但他并不拘泥一说，主张在驱邪时当用重剂，不可热轻灵弃而良机，延误病情。
如病在初期，正气尚充，壮热不已，痰浊壅盛，喉声如锯，舌苔厚腻，常重用黑白丑、青礞石、皂荚子等涤痰之品，很多险难重症，往往取效于一药。
小儿每多怕服药，单氏有鉴于此，自出心裁地创制了多种剂量小疗效高的丸散，以适应小儿特点，可谓别树一帜。
由于他掌握了小儿发病的特性，认为临床上以呼吸道及胃肠道疾患最为多见，对此类单纯性疾患，常只服丸散而奏良效。
疳积病多由饮食失节或虫积内聚而成，总责之于脾胃。
单氏认为，若未累及他脏(心、肝、肺、肾等)，治疗则以健脾助运和中为主，消导为辅，既不主张过用消导，孟浪攻伐，以免更伤脾胃；也反对滥用补益，腻滞脾胃，使运化滞呆。
若因虫积而致者，必先驱虫，然后再调脾胃收功。
尤重视饮食护理，对初期和断乳后始得之疳积(俗称奶痨)，单氏认为，不一定要吃药，一般只需挤出强壮妇人之乳汁饮服。
其方法是：先将生姜一薄片放碗底中，然后再将奶汁挤入，隔水炖热，每天1～2杯，连服3～4月，即可恢复，在数十年临床中使用，颇有效。
对一般疳积病，未及它脏者，不间患儿大小，不拘病程长短，不限病情轻重，常单服或配服“和儿丸(散)"，可取卓效。
此外，对疳积病虚热长久不退的患儿，使用胡黄连、银柴胡、地骨皮等品，亦有一定的分寸。
单氏认为麻疹虽谓胎毒，但必感染天行时气及温毒疫厉才能发生。
治疗则根据“痧喜清凉，痘宜温补”的原则，如早期宜宣透，中期宜清解，后期宜养阴，灵活施治。
对升提药物如升麻、葛根之类，即使在腹泻是也不主张多用，因升提之后，容易引起肺气上逆而至咳喘。
在辨证方面，注意：1)疹点：疹稀而红润者为顺；疹密色黯者为逆，疹点由上而下、先耳后颈项、再躯干四肢，顺序面透者为顺；由下而上，违序而透者为逆。
疹透三天，渐次收没者为吉；透疹后疹子骤然回没，乃邪毒内陷，要防昏迷惊厥。
再有疹黑夹斑者，俗称“痧夹斑”，为邪重毒甚之症；疹布全身，惟面部颗粒全无，最为重症。
2)舌苔：苔薄白，为麻疹初期感邪较轻，若舌苔黄腻，为热毒重，每多变幻。
麻疹透足后，舌苔渐化，如苔化而现红绛，为伤阴之象，养阴清热即瘥，如无神志昏糊，勿要误认邪毒内陷入营之症。
若舌满布厚腻苔，药后不经，则为邪毒重甚之征。
3)全身症状：发热虽高，但无气急鼻煽，疹透之后，热亦随之下降，三天之内退净者，为顺为吉；若透疹后发热不退，咳嗽气急鼻煽，为邪毒壅盛于肺，肺气不得宣畅，每致肺气窒闭，甚或告绝，是属凶症。
至于大便下泄，是肺热移于大肠，在本过程中较为常见，并不影响麻疹之透发；但在便泄每日超过十次以上者，则当注意及之。
再有麻疹回后，低热不退，形体渐瘦，属正虚邪恋，防成“痧痨”。
单养和作品惊风有急、慢之分。
慢惊主要由急经久不愈，真阴暗耗，邪气留连，虚风内动，经脉拘急而成。
所地单氏认为：只要提高急惊风的治愈率，就可降低慢惊风的发病率。
古人扼要的归纳出“四证”(热、痰、惊、风)“入候”(搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视)，作为诊断惊风的依据。
他认为四证之中，又当以风为首要，急惊实风，以平肝熄风为主，慢惊心虚风，以滋阴熄风为主，但总不离乎“风”字。
《素问·至真要大论》云：“诸风抻眩，皆属于肝诸暴强直，皆属于风。
”除此之外，对热、痰亦当兼顾，因风之来，由热由痰，若单治风，尚不能平熄，故在治风之中，还当以清热化痰佐之，此仅为主次之分耳！
此外，还配合丸药，用推拿加强疗效，也颇有特色。
单方镇惊丸简介：小儿推拿  小儿推拿组成为天竹黄90g胆星90g枳实60g牙皂60g黄连30g牛黄15g辰砂15g钩藤90g龙胆草60g茯神90g山栀60g青黛30g全蝎60g天虫60g大黄45g。
上药共研细未，水泛为丸，朱砂为衣，如菜子大。
6月以下婴儿，每次3～6粒；1岁以上，每次6～10粒；余按小儿大小酌量加减。
可以化痰清热，熄风镇惊。
治疗突然昏迷痉厥、喉有痰声、大便干或秘结者。
香橘丸简介：组成为陈皮90g半夏90g白术90g三棱60g莪术60g神曲90g山楂90g黄连30g枳实60g丁香15g青皮30g香附60g木香30g砂仁15g麦芽90g甘草30g。
上药共研细末，蜜丸，梧桐子大。
1岁以内，每次服5粒；1岁以上，每次服8～10粒；余按小儿大小加减。
可以行气化滞，清热燥湿。
主治积滞呕吐、腹泻腹痛、腹胀腹鸣等。
珍珠化痰丸：组成为珍珠粉9g川贝母90g礞石90g半夏90g橘红45g南星60g枳实60g大黄45g葶苈子90g黄芩60g桔梗30g甘草30g苏子90g。
上药研末，水泛为丸，如绿豆大，以川贝母粉为衣。
1岁以内者，每次服6粒；1岁以上者，每次服8～10粒；余随小儿大小酌量加减。
可以清肺化痰，降气止咳。
主治发热咳嗽、气急痰多、体质较强者。
庞泮池（1919～1999年），女，汉族。
上海中医药大学教授、主任医师。
精研医术，临床应用融会贯通，遣方用药得心应手，常常见“症”“方”出，不拘泥时方、经方，不偏信流派，善于接受新事物，中西兼容，渐渐形成了自己独特的风格。
庞师自幼聪颖，高中时因患一场大病，服中药而愈，暗叹中医之神力，从此立志学医，随父抄方、出诊。
庞泮池1937年考入中国医学院系统学习中西医两套理论。
在大学期间，她除了在校内刻苦学习，还在校外师从名医章次公、王慎轩，将所学理论知识融会于临床实践中。
1941年毕业后，回浦东自行开业。
1951年在党的中医政策感召下，进入上海市中医门诊部。
1954年起调至上海中医药大学附属曙光医院工作。
庞师侧身杏林五十余载，视中医事业为第一生命，从中医内科到中医妇科，兢兢业业，锲而不舍，潜心钻研，善于创新，两次被评为“全国三八红旗手”，三次被评为“上海市卫生先进工作者”，还荣获“上海市三八红旗手”，“优秀共产党员”等光荣称号。
1992获得国务院特殊津贴奖及证书。
被评为“上海市名中医”。
她擅治各种妇科疾病，尤以治疗妇科恶性肿瘤、不孕症见长。
20世纪60年代，她将晚期宫颈癌分为四型，辨证施治，改善症状，延长患者生命。
20世纪70年代末至今，她与上海肿瘤医院合作，中西医结合治疗晚期卵巢癌，在增强免疫功能，以化疗反应，提高生存率方面显示较好的效果。
20世纪80年代，她又致力于不孕症的临床研究，特别对输卵管阻塞性不孕应用内服外治相结合的方法，提高了受孕率。
年逾古稀的庞师依然宝刀未老，每年专家门诊量达6000人次。
她还努力学习现代医学知识，掌握医学发展动向，带领博士及硕士研究生，进行临床科研。
除了潜心于临床，她也勤于耕耘，经常探讨中医经典理论，结合临床，撰写论文几十篇，多次参加全国性学术会议和国际会议，并登载于全国各种医学杂志上。
1990年应邀赴日本广岛，出席“东洋医学会传统学术会议”，进行肿瘤专题学术交流，为祖国医学走向世界，作出不懈的努力。
上海市妇联委员、连任四届上海市人大代表。
曾多次获上海市及全国三八红旗手、上海市卫生先进工作  庞泮池著作者、优秀党员等光荣称号。
1992年获国务院表彰被评为有突出贡献之专家而享受特殊津贴，名闻全国，蜚声海外。
庞教授1919年出生于上海，1938年考入上海中国医学院，1941年7月以优异成绩毕业。
其父庞钰为当时沪上内科名中医。
庞教授秉承父传，内妇结合，在六十年的从医生涯中，博采众长，大胆实践，在妇科肿瘤、不孕不育、月经病及妇科急症等领域，形成了独特的学术思想，取得了辉煌的成就，先后在中华妇产科杂志上海中医杂志发表论文十余篇，出席了全国肿瘤会议五次、国际肿瘤会议二次。
1990年应邀赴日本广岛，出席“东洋医学会传统医学研讨会”，并在大会进行了有关妇科肿瘤的学术交流，受到了广泛的好评，随后于1992年即在台湾出版了《庞泮池妇科论丛》一书，至今仍为台湾妇科界同仁所必备的临床参考书。
庞教授熟读经典，深得经旨，从《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病》四部经典著作及诸家医书，精研医术，临床应用融会贯通，遣方用药得心应手，常常见“症”“方”出,不拘泥时方、经方，不偏信流派，善于接受新事物，中西兼容，渐渐形成了自己独特的风格。
庞教授注重医德，从不宣传自己，不贬低同道，为人师表，严于律己；处世纯朴淡泊，性格乐观豁达；医术精湛，医德高尚；以她的人格魅力影响和造就了几代优秀学生，她的一生不仅教会了学生做学问，更是教学生做一个具有中国优秀传统文化素养的好中医。
1990年应邀赴日本广岛，出席“东洋医学会传统学术会议”，进行肿瘤专题学术交流，为医学走向世界，作出不懈的努力。
庞师认为，痛经并非是一种单纯的症状，而是一个周期性发作的病症，治“痛”必须审证求因，标本兼  庞泮池著作顾，“痛”时治标，“不痛”时固本，贯序用药，才能根除病痛，诚如《素问》所曰“治病必求于本”，“必伏其所主，而先其所因，”对于“原发性痛经”，常见于年青女性，大多伴有子宫或宫颈发育不良，子宫位置异常，庞师认为，此乃先天不足，肾气未育，肝血不旺，胞宫失于润养，临经易受寒邪侵扰;或胞宫发育欠佳，气血不循常道，脉络阻滞，不通则痛。
故“大补肝肾，调养气血，促进胞宫胞脉的发育”为固本之要。
庞师通过长期临床观察，证实治疗痛经，先探病由，审因而治求其本，确能缩短疗程，提高疗效，并使之愈而不易复发。
通管汤“通管汤”是庞师从“桃红四物汤”、“四乌贼骨---芦茹丸”等诸药化裁而成。
主治妇女由于输卵管炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等造成的输卵管阻塞性不孕症。
20世纪80年代，庞师指导硕士研究生运用现代科学的方法对该方进行系统的临床和实验研究，取得了良好的效果，在临床研究过程中，1982-1984两年间，收集40例患者，均由“子宫输卵管碘油造影”证实为输卵管阻塞(或部分阻塞)，年龄28-40岁，病程最短2年，最长12年。
卵泡期服药，辅以ZGL-I型直流感应电疗机穴位治疗，排卵期及黄体期加服补肾促排卵，调经之药，3个月一疗程，治疗后，症状均有明显改善，总有效率达92.5%，妊娠率达50%。
在动物实验中，对29只成年雌兔行“输卵管炎变阻塞”造模，再用“通管汤”连续灌胃10日后处死，制成输卵管病理切片，观察结果说明“通管汤”具有抗输卵管炎变作用，其通过抑制成纤维细胞增生及减少炎细胞浸润这样两条途径来实现。
另外，它还能对上皮细胞变性，维持皱壁存在，从而改善内膜功能。
血液流变学指标的测定对比说明，“通管汤”还能降低血液的粘液性和血细胞的聚集性，增加血液流动，使血液循环得以改善，局部血流量增加，促进炎症吸收，促使机化块溶解。
益气养阴煎“益气养阴煎”是庞师几十年中西医结合治疗卵巢癌的一张经验方，由“党参、黄芪、白术、白芍、天冬、麦冬、天花粉、鹿角霜”等中药组成，主治卵巢癌术后化疗、或不能进行化疗的，或晚期卵巢癌未手术的气阴二虚患者，亦可用于其他妇科癌，在临床研究中，86年庞师等对25例妇癌患者用该方治疗，观察其体液免疫变化，证实中药有调整免疫的作用(P<0.05);同年又对19例卵巢癌术后化疗患者，用“益气养阴煎”治疗半年，除了能改善症状，对化疗后白细胞下降的平均值较单纯化疗组有较明显的提高。
在动物实验中，对化疗后的雌性小白鼠，给予“益气煎”(即“益气养阴煎”减去天冬麦冬、天花粉)灌胃，与单纯化疗组进行对照，结果发现“益气煎”虽不能保护小鼠周围血象中白细胞免于化疗药物的杀伤作用，但能促使单次化疗后周围血象中白细胞的代偿恢复。
1988年-1996年，庞师指导博士研究生，对59例卵巢癌气阴两虚患者分单纯化疗组和益气养阴煎合并化疗组进行对照，观察T淋巴细胞亚群数值，结果发现后组OKT4及OKT4/OKT8比值较前组明显提高(P<0.01)，说明该方有助于提高卵巢癌患者的机体免疫状况。
庞泮池对妇科做出的成就给后人带来了很大的影响，她所创建的曙光妇科最突出的成就就是注重临床应用的研究。
庞泮池教授从60年代率先开展中医药治疗异位妊娠的临床与方药的研究，无一例失败，突破了国内外多年沿袭的手术治疗的传统方法；70年代起致力于中西医结合治疗妇科恶性肿瘤的研究，尤其在宫颈癌、卵巢癌、葡萄胎等方面，临床疗效显著。
80年代起指导研究生开展不孕症与妇科肿瘤的临床与实验研究，先后共发表论文20余篇，论著一部。
研制了肌瘤1号片、肌瘤2号片、清热消瘤煎、益气养阴煎、增免抑瘤冲剂、消炎煎、养血止崩煎等疗效确切的自制制剂，受到广大患者的好评。
曙光妇科目前东西两院共有床位数34张，07年收治病人1800人次左右，包括特色中医治疗（先兆流产、盆腔炎、功血等）300人次左右；手术病人1500人次左右，年门诊量8万人次左右，开展新技术新项目有宫腔镜诊治功血、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜癌以及直视下子宫输卵管插管通液等。
开展阴道镜技术，对宫颈病变尤其是宫颈癌及癌前病变的早期诊断有极大价值。
开展腹腔镜技术4年余，腹腔镜下卵巢囊肿剥离术、浆膜下子宫肌瘤剥离术、宫外孕手术、输卵管粘连分离松解术、鞘膜内子宫切除术。
目前曙光妇科临床科研的综合实力，在上海中医领域具有领先的地位。
曙光医院妇科在过去40年间，在庞泮池等著名专家教授的不懈努力下，取得了辉煌的成就，是全国最早被批准的中医妇科博士点，在社会上乃至全国都享有很高的知名度。
尤其是近20年来，无论在基础理论教学、临床实践以及采用现代科技手段进行实验研究方面，既体现了中医特色，又反映了时代水平，取得了显著的发展。
砗磲也叫车渠，是分布于印度洋和西太平洋的一类大型海产双壳类。
读音拼音：chēqú注音：ㄔㄜㄑㄩˊ基本词义印度洋和太平洋珊瑚礁上的一种蛤,有时重250千克以上,肉可食。
引证解释1.次于玉的美石。
《广雅·释地》：“蜀石、碝、玫、砗磲……石之次玉。
”2.软体动物，栖息热带海洋中。
肉可食用。
壳大而厚，略呈三角形，长可达一米，可制器皿及装饰品。
宋周去非《岭外代答·砗磲》：“南海有蚌属曰砗磲，形如大蚶，盈三尺许，亦有盈一尺以下者，惟其大者为贵。
”3.指其介壳。
古称七宝之一。
唐苏鹗《苏氏演义》卷下：“魏武帝以玛瑙石为马勒，砗磲为酒椀。
”明屠隆《昙花记·西游净土》：“嵌珊瑚砗磲玛瑙，光射月轮孤。
”清朱彝尊《赠许容》诗：“吾生好奇颇嗜此，砗磲犀象罗笥中。
”《二十年目睹之怪现状》第五八回：“这洋枪队过完之后，还有一个押队官，戴着砗磲顶子，骑着马。
”4.特指酒杯。
明屠隆《彩毫记·展武相逢》：“斩头颅报怨都城，把砗磲使酒侯家。
”5.古国名。
在今柬埔寨南部或越南东南部。
简介车渠，也叫砗磲(chēqú)，是分布于印度洋和西太平洋的一类大型海砗磲(7张)产双壳类。
世界上报道的只有9种，都生活在热带海域的珊瑚礁环境中。
我国的台湾海南、西沙群岛及其他南海岛屿也有这类动物分布。
大砗磲，又称库氏砗磲（Tridacnagigas）和大熊猫、金丝猴一样是国家一级保护动物。
如果你不会购买熊猫皮，也请不要购买砗磲制品。
砗磲作为稀有海洋生物列入《濒危野生动植物种国际公约》（CITES）附录二物种。
根据CITES以及我国海关法、野生动植物保护法等法律法规的规定，邮寄、携带、托运野生动植物及其制品出入国境，必须持国家濒危办或其驻各地的办事处出具的允许进出口证明书向出入境海关申报，没有相关机构的证明，旅客严禁携带濒危动植物及其制品出入境。
砗磲是稀有的有机宝石、白皙如玉，亦是佛教圣物。
砗磲是海洋贝壳中最大者，直径可达1.8m。
砗磲一名始于汉代，因外壳表面有一道道呈放射状之沟槽，其状如古代车辙，故称车渠。
后人因其坚硬如石，在车渠旁加石字。
砗磲、珍珠、珊瑚、琥珀在西方被誉为四大有机宝石，在中国佛教与金、银、琉璃、玛瑙、珊瑚、琥珀也被尊为七宝之一。
《本草纲目》中记载，砗磲有镇心安神、凉血降压的功效，长期佩戴对人体有益，可增强免疫力，防止老化，稳定心律，改善失眠。
砗磲同时具有极高的药用价值，能凉血，降血压，安神定惊，特别是对咽喉肿痛、小孩生疱更有疗效。
砗磲可护身健体，延年益寿。
物种分类共有2属9种，砗磲属（Tridacna）8种，砗蚝属（Hippopus）1种。
1.番红砗磲　(Tridacnacrocea)　又名：圆砗磲红番砗磲红袍砗磲2.扇砗磲　（Tridacnaderasa）3.库氏砗磲　（Tridacnagigas）又名：大砗磲4.长砗磲　(Tridacnamaxima)5.瓷口砗磲　（Hippopusporcellanus）6.罗氏砗磲　（Tridacnarosewateri）7.鳞砗磲　（Tridacnasquamosa）8.魔鬼砗磲　（Tridacnatevoroa）9.砗蚝　（Hippopus　hippopus）原形态1.鳞砗磲，贝壳卵圆形，厚重坚实，壳长约200mm，壳高约130mm，壳宽约136mm。
两壳大小相等，两侧亦近等。
壳顶位于背缘中央，壳顶前方有一长卵形的足丝孔，孔边缘具有肋状突起若干条，近壳顶的大而突出，排列紧密，向前端渐稀不清。
壳背缘稍平。
外韧带黄褐色，长约为具壳后半部的3/4。
壳表黄白色，生长线细密，具有4-6条强大的放射肋，肋上有宽而翘起的大鳞片，肋间沟内又有宽的放射肋纹数条。
肋与沟使腹缘弯曲呈波状。
于壳顶附近常因磨损而使鳞片脱落。
壳内面白色，具有光泽，铰合部长，左壳有主齿及后侧齿各1枚右壳有主齿1枚及并列的后侧齿2枚。
后闭壳肌痕卵圆形，位于壳中部。
外套痕明显，生活时外套膜缘红褐色。
2.长砗磲，贝壳长卵圆形，壳极坚厚，一般壳长约170mm，壳高约90mm，宽与高近等。
两壳大小相似。
前端突出，延长；后端短。
壳顶前方中凹，为长卵圆形的足丝孔，孔周缘有排列稀疏的齿状突起，壳背缘斜。
韧带黄褐色，长几达腹缘。
壳表黄白色，具有自顶部直达腹缘而向前方斜走的强大鳞状放射肋5-7条，肋宽显着大于肋沟。
近壳顶部放射肋的鳞片低伏，多呈覆瓦状排列；近腹缘的鳞片较突起，腹缘呈弓形弯曲。
壳内面白色，边缘淡黄色，具光泽，并有与壳表放射肋丰应的凹沟。
铰合部长达末端左壳有主齿及后侧齿各1枚；右壳有主齿1枚及并列的后侧齿2枚。
后收足肌痕与闭壳肌痕近相等。
外套痕明显。
生活时外套膜边缘为蓝色。
分布区域引用亚洲宝石协会（GIG）研究报告印度洋、太平洋海域。
特别  砗蚝在印尼、缅甸、马来西亚、菲律宾、澳大利亚等国的低潮区附近的珊瑚礁间或较浅的礁内较多。
我国的海南省和南海诸岛也有分布。
贝壳略呈三角形，壳顶弯曲，壳缘呈波形屈曲。
表面灰色，上有数条像被车轮辗压过的深沟道。
外套膜大，颜色鲜艳。
砗磲常与大量虫黄藻（Zooxanthellae）共生。
这种单胞藻可在砗磲体内循环，并可进行光合作用，供砗磲丰富的营养。
砗磲的外套膜边缘有一种叫玻璃体的结构，能聚合光线，可使虫黄藻大量繁殖。
这种和藻类的特殊关系，称为互惠共生。
此外，也食浮游生物。
砗磲肉可食，大贝壳可用作贮水器或贝雕原料。
有的砗磲还能产生珍珠。
小型贝壳可烧制石灰或供观赏。
现在，有的国家已对鳞砗磲和无鳞砗磲进行人工养殖并获成功。
海洋中最大的双壳贝世界上报道的只有6种，都生活在热带海域的珊瑚礁环境中。
中国的台湾、海南、西沙群岛及其它南海岛屿也有这类动物分布。
它们的贝壳大而厚，壳面很粗糙，具有隆起的放射肋纹和肋间沟，有的种类肋上长有粗大的鳞片。
在海里生活的砗磲，当潮水涨满把它淹没时，便张开贝壳，伸出肥厚的外套膜边缘进行活动。
它们的外套膜极为绚丽多彩，不仅有孔雀蓝、粉红、翠绿、棕红等鲜艳的颜色，而且还常有各色的花纹。
砗磲也和其他双壳类一样，也是靠通过流经体内的海水把食物带进来的。
但砗磲不光靠这种方式摄食，它们还有在自己的组织里种植食物的本领。
它们同一种单细胞藻类——虫黄藻共生，并以这种藻类作补充食物，特殊情况下，虫黄藻也可以成为砗磲的主要食物。
砗磲和虫黄藻有共生关系，这种关系对彼此都有利。
虫黄藻可以借砗磲外套膜提供的方便条件，如空间、光线和代谢产物中的磷、氮和二氧化碳，充分进行繁殖；砗磲则可以利用虫黄藻作食物。
砗磲之所以长得如此巨大，就是因为它可以从两方面获得食物的缘故。
以前曾有过砗磲将潜水员腿夹住的报道，这实为无稽之谈。
因为砗磲上生长着无数藻类，根本无法完全关闭。
而且，砗磲关闭的速度很慢，潜水员完全有时间将腿抽出。
用途砗磲栖息于热带海域，我国的海南岛、东沙群岛、南沙群岛及西沙群岛均有出产，其壳大的可作小儿浴盆及猪只的食用盆，壳小的可用来烧制石灰或供观赏用，据说在非洲的马德拉群岛来加喀戈地方，当地人用砗磲当做食物的防腐保温箱。
药用价值性味：①《海药本草》："大寒，无毒。
"主安神，解诸毒药及虫螫。
以玳瑁一片，车渠等同，以人乳磨服。
"②《本草纲目》:"案韵会云，车渠，海中大贝，背上垄文，如车之渠。
味甘咸，大寒，无毒。
入肾经。
“功用主治：另据《广雅·释地》，石之次玉者为“砗磲”。
或以为仅是据砗磲壳得名而已，与砗磲动物本身并无联系。
砗磲之名最早见于东汉时代。
《本草纲目》中记载，砗磲有锁心、安神之效，它是海洋贝壳中最大者，直径可达1m甚至更大。
壳内白而光润，外壳呈黄褐色，尾端切磨成的珠具车轮沟渠的图案，因此而得名为砗磲。
古人也曾取白色珊瑚和一般较厚的贝壳做成圆珠，把它当作砗磲念珠。
可见砗磲在古代深受人们的喜爱。
据“金刚顶瑜珈念珠经”记载，使用砗磲念珠念佛可得一倍功德。
在佛门当中，高僧用它当念珠，清朝的官帽珠饰中，它是六品官员的顶珠，可见它的价值不凡。
现在世界名珠中最大的一颗天然海洋贝珠(真主之珠)重6350贝克，就是砗磲所产。
市场分析砗磲贝有望成为鲍鱼养殖替代品近几年大陆华南和台湾各地鲍苗容易大量死亡，虽然业内有心努力解决，但鲍苗死亡问题难以寻找到根本原因。
有的鲍鱼养殖者改养其他品种。
1983年国际上将砗磲贝列为世界稀有海洋生物加以保护，华盛顿公约(CITES)将砗磲贝分成天然与养殖两大类。
现在由于天然捕捞资源枯竭，公约规定禁止天然砗磲出口，而砗磲贝养殖成本低，且可利用鲍鱼养殖场所进行养殖，砗磲贝有可能成为鲍鱼养殖业者的新选择。
亚洲与澳洲市场日本市场上砗磲贝主要销售方式包括食用、水族馆活体与贝壳装饰品等，市场需求旺盛，但是资源过度捕捞由1975年的600吨产量降至100吨。
红番砗磲、鳞砗磲与砗蚝的市场接受规格有两类：5-6厘米及8厘米以上。
每公斤平均批发售价2.86-10.7美元，价格决定于大小、季节与品种三因素。
红番砗磲价格每公斤平均批发售价8.56-14.29美元，由当地养殖场直接供应价格应可压至1.43-2.38美元，红番砗磲肉质较鳞砗磲硬。
菲律宾亦有出口至日本，其处理方式有两种形态：盐渍法与糖渍法。
砗磲贝空壳主要市场来自马绍尔群岛，由于CITES规定养殖的壳才可以贩售，天然采捕的壳贩售须受到约束，然而如何去界定，技术上存在相当大的困难。
台湾主要砗磲贝市场来源有两种方式，一是渔船在他国海域捕捞，二是贸易商自国外进口。
渔船在他国海域捕捞是违法行为，明令不可捕捞加以取缔，而近几年主要进口国包括印尼、巴布亚新几内亚、澳洲、斐济等国。
简介  莲花砗磲为古海洋生物经造山运动，由海洋随地壳变动升至高山经年累月所形成之海螺化石，仅取其尾端之部分切磨成珠的珍贵有机宝石。
根据现代科学研究证实，在距今约三千五百万年前，由于印度板块与欧亚板块发生碰撞，在这两块巨大板块的挤压带，地势隆起，形成了喜玛拉雅山脉。
在那近九千公尺高的岩石层中，夹杂了不少昔日海中生物的化石，砗磲就是在大约五千公尺的喜玛拉雅高山上被发现的。
砗磲的成份大致与天然珍珠相同，外表之颜色是牙白与棕黄相间，而棕色带中有强烈之金色丝光，整体外表就像车与沟渠所构成之图案，亦颇似太极之形，因而称之为「金丝砗磲」。
砗磲的原材料取得不易，所以异常珍贵，难怪古代能拥有砗磲的人，不是位居高官要职，就是西藏密教高僧，故一般民间很少看得到。
历史砗磲在我国古代已被认为是一种宝物。
砗磲之名最早见于东汉时代伏胜所著的《尚书大传》，其中便记载了一则关于周文王被商纣王囚于羑里这地方，散宜生用砗磲敬献纣王交换回文王的故事。
自古在清朝二品官上朝时穿戴的朝珠就是用砗磲所串成的。
西藏密教中，高僧喇嘛也把砗磲穿成念珠加以诵念。
特性从宝石学的观点来看，矿物必须具备美丽的特性才可称为宝石，而砗磲具有美丽的珍珠光泽，有晕彩和丝光，且质地光洁而细腻，可以说是非常漂亮的有机宝石。
它的化学成份、矿物组成与珍珠类似，其特性如下：化学成分  砗磲1.化学成分砗磲含碳酸钙为86.65%～92.57%，壳角蛋白为5.22%～11.21%，水为0.69%～0.97%。
另外含微量元素和10多种氨基酸2.构造其矿物以文石为主，与珍珠一样具有特征的层状构造，外壳光洁明亮，在阳光下能出现七彩虹光；3.颜色有白色、牙白色与棕黄色相间两个品种，但以牙白与棕黄相间呈太极形的品种为上品。
以耀眼的金丝亮丝和绿色肠管为其特色4.光泽珍珠光泽5.硬度一般为2.5～3，随年龄增长逐渐变硬，牙白与棕黄相间的品种可达46.密度2.70g/cm3。
外观牙白与棕黄相间形成太极图形并带有耀眼之金色丝光和金色晕彩，如带有青绿色之化石肠管隔在其间为高级者。
真假鉴别1.肉眼检视法：只要是砗磲，其外表必定有如车轮与沟渠所构成的图案;因此，要鉴别真假砗磲，这样的特征就成为鉴定真假的重要指标。
再者，只要是天然的宝石，世界上就不可能找到两个完全一模一样的个体，我们观察如果有两颗砗磲珠纹路是一模一样的，则很有可能是贝壳磨成粉压制的。
砗磲艺术品(5张)2.破坏性试验：以破坏性试验将其击破，若是真品必有贝壳断面。
3.惦重法：天然的砗磲一般都有一定的比重，我们除了观察砗磲的纹路是否为天然外，可以试着用手去惦一惦其重量，若是感觉非常轻，则有可能为非天然砗磲。
砗磲源自于深海，白晳如玉，是海底最大、最白的贝类珠宝。
砗磲被列为佛教七宝之一，又名车渠、紫色宝、绀色宝。
(梵名MUSARAGALVA，音译作：牟娑洛揭婆)。
砗磲的主要来源是法螺，属于腹足纲，法螺科。
其中以产于印度洋区的大法螺最为有名。
「砗磲」这一名词，在佛教的许多经典中都有提到。
《佛本行集经》卷二所记载之七宝为：金、银、琉璃、车渠、马瑙、珊瑚、颇黎。
《大阿弥陀经》"地平气和分″为：金、银、琉璃、砗磲、水晶、琥珀和珊瑚。
《妙法莲华经》卷四指：金、银、琉璃、砗磲、玛瑙、真珠和玫瑰为七宝。
《大般若经》以金、银、琉璃、砗磲、玛瑙、琥珀和珊瑚为七宝。
《金刚顶瑜珈念珠经》记载：使用「砗磲」念珠念佛可得数倍功德。
道家《元始天尊说得道了身经》中说：“精炼成曰精，血炼就用华，骨炼成黄金，髓炼就白玉，脑炼成丹砂，肾炼就砗磲，心炼成珊瑚，此是七宝。
”“居身不散，功成行满，跨风乘鸾，飞升金阙，上朝玉帝，永为真神仙矣。
”所以，砗磲历经千百年孕育生长，磁场能量源源不竭，生生不息，能凝聚宇宙能量，改变人体磁场，长期佩戴或供佛念佛，可得无量无边福德。
在各地佛教高僧有持砗磲制成的佛珠来修炼观音菩萨法门，更是必要的法器，甚至传酥砗磲修炼护法者具有一倍以上功德，并智圆满的境界，是供佛灵修佛学上之密宝。
传说砗磲不攀不附，不媚不俗，不同凡响，此吊坠精雕细琢，  佛教七宝砗磲形同金刚护身，助你修行，养生，练气，护身，平安，是福慧双修，接近自然，通向永生的法门。
“砗磲”，梵名MUSARAGALVA，音译作：牟娑洛揭婆、目娑啰伽罗婆、牟呼婆羯落婆、摩娑罗伽隶、牟娑婆、谟萨罗、牟娑洛等，其意思为紫色宝、绀（广州音读“禁”，为一种深青色而略带微红之颜色，俗称天青色）色宝。
在古代“砗磲”二字写作“车渠”，没有石字旁，后世“车渠”二字方加上了石字旁，使人易于明白“砗磲”是一种宝石，其实“车渠”两字的真正意思为车的外圈，在古代车是用木制成的，但发展到现代的车或叫车胎，无论是单车、电单车、汽车等，车胎的外圈都是用塑胶物质所制造的了。
在海洋中有一种生物，属于贝类家族，是一种介壳软体动物，形如蚌蛤，壳大而厚，略呈三角形，它的直径约有一点五米，体重可达三百多公斤；在此种动物的外壳上有深大之沟纹如车的外圈，故被命名为“车渠”。
车渠的外壳通常呈白色或浅黄色，壳体光滑，厚达数寸，是由外层角质层、中层砾层和内层珍珠层三部分构成，是琢磨玉器的优良材料。
车渠的肉呈白色，可供食用，其外套膜边缘（包裹着肉的一种薄膜）为青、紫或黄绿等颜色，极为美丽，正由于其颜色的关系，在佛经上记载的所谓的砗磲，应解作紫色或绀色的宝物，方合梵语的原意；但后世一般则称白珊瑚及贝壳所制之物为砗磲，可能由于砗磲的壳根本是白色或浅黄色的缘故。
早在汉朝伏胜所著的《尚书大传》当中，便记载了一则关于周文王被商纣王囚于羑里的地方，散宜生用砗磲大贝敬献纣王，赎回文王的故事。
故此，凡是深青或紫色的矿石或玉石之类的东西，皆可视为七宝中之砗磲，甚而是白色的玉石之类也可以。
砗磲亦是一种有情识的生命，佛教绝不会教人杀生以取其壳作为念珠或供养佛菩萨之物品，故此“车渠”加石字旁应写成“砗磲”很有意思，可使人明白到现今的“砗磲”两字是代表石类中的某种珍宝之意。
保养与使用1.拿到金丝砗磲后，请务必以熏香净化，口中诵念南无观世音菩萨或唵嘛呢具昧吽108遍。
2.为避免遭到外在污染，表面经过打蜡处理，配戴一星期左右，蜡会自动脱离而恢复原本形态，待蜡脱离后，金丝砗磲会自动产生负离子置换作用，而达到既有的功能。
3.金丝砗磲与珍珠同属有机宝石，故不可接触到酸或碱物质，若有接触到流汗或脏污，请用清水冲洗并用细布擦干即可。
4.沐浴或做家事时，请勿配戴，勿与其它金属饰品碰撞，每个月使用天然绵羊油(天然纯檀香油亦可)婴儿油或中性乳液擦拭保养。
5.经常供奉于佛桌上，一方面是对砗磲的尊敬，二方面可吸收神佛之灵气。
砗磲的功效1、据《本草纲目》记载，砗磲具有镇心、安神之功效。
2、现在医学研究证明，砗磲可以防止老化，增强免疫力。
3、砗磲有较强的磁场，能稳定病人情绪，去除杂念，改善失眠，可以达养生保健之功效。
保养和净化1、不可接触强酸、强碱，避免重击、碰撞。
2、污垢时使用牙刷沾点牙膏或中性沐浴乳冲刷干净，用细布擦干，再擦拭一点婴儿油或乳液进行保养。
3、将砗磲置于佛堂上供奉，能使其恢复本来的光泽，净化后在太阳光下晒二小时。
[1]2009年7月，局中新社新闻报导，福建东山“海底世界”收藏了一对重达一百七十多公斤的砗磲壳，这对砗磲壳是当地渔民在台湾海峡捕鱼时捞到的。
因为砗磲有着观赏、医用和其他实用价值，而且有传奇色彩的故事，因而自古就被人们称为“龙宫瑞宝贝王”。
“海底世界”的主任林财平至今已收藏砗磲壳十五对共三十个，最大的一对重达一百九十多公斤，壳形似土箕，背纹如瓦屋沟，壳内白皙如玉。
收藏投资砗磲，需要选择合适的货源渠道。
直接从加工厂、加工工艺师取得，或者直接委托工厂订制是比较理想的收藏渠道，但这不是大多数人能轻易办到的。
从珠宝专卖店、专柜内购得，这是目前购进砗磲的主要渠道，但从此渠道购进需要自身具有较高的鉴赏水平与专业知识，同时也要特别注意商家的信誉，选购时一定要去信誉高的正规店铺购买，也不要选用购那些因为有瑕疵而打折的砗磲雕件，否则就是去了保值的空间。
一般的投资者可以从专卖店、专柜处炼眼力，拍卖会淘精品。
而资深投资与收藏者则是需要复合式的全方位的，从各种渠道寻求自己中意的藏品。
[2]砗磲栖息于热带海域，其壳大的可作小儿浴盆及猪的食用盆，壳小的可用来烧制石灰或供观赏用，据说在非洲的马德拉群岛来加喀戈地方，当地人用砗磲当做食物的防腐保温箱。
在一些欧美及笃信天主或基督教的国家，用砗磲来装圣水，所以被洋人称为圣水之贝。
五十多年前，菲律宾巴拉旺海域里，一群小伙子在游泳。
突然听到酋长的儿子一声惨叫，便溺水沉没。
组织打捞人员寻找其下落时，发现他的右手被一只巨型砗磲紧紧夹住。
当人们用铁棍把壳撬开时，意外地发现了人头那样大的珍珠。
其直径27.94厘米，重达6350克。
专家估计它至少得350年才能生成，有人称之为“老子珠”，现存美国旧金山银行保险柜中。
砗磲不仅产出过世界上最大的珍珠，砗磲本身在历史上就被认为是仅次于玉的美石。
在《广雅·释地》有说到：“署石、碝、攻、砗磲……石之次玉。
”在中国，砗磲给人一种神秘的色彩。
经常下海采集珍珠的疍民称“食人贝”（其实就是库氏砗磲）常以“白龛”呼之，海南民间误称为“美女鲍”。
而在历史文献上，也多有关于砗磲的文字记录。
宋·周去非《岭外代答·砗磲》一文则直接描述了砗磲的外形和价值：海南游蚌属曰砗磲：“形如大蚶，盈三尺许，亦有盈一尺以下者，惟其大者为贵。
”唐·苏鹗》《苏氏演义》卷下中有提到砗磲制作的酒杯：“魏武帝以玛瑙石为马勒，砗磲为酒椀。
”明·屠隆《昙花记·西游净土》中说：“嵌珊瑚砗磲玛瑙，光射月轮弧。
”清·朱彝尊《赠许容》诗：“吾生好奇颇嗜此，砗磲犀象罗笥中。
”到了近代，车去开始作为官员的顶戴花饰，在《二十年目睹之怪现状》第五十八回有写：“这样枪队过完之后，还有一个押队官，戴着砗磲顶子，骑着马。
”明·屠隆《彩毫记·展武相逢》：“斩头颅报怨都城，把砗磲使酒侯家。
”最有趣的是《龙溪县志》中的一段海上遇难的故事。
书中说，福建龙溪余士前等人从印度尼西亚苏拉威西岛的望加锡乘船回国，入境后在过南沙群岛的某岛时，所乘船只不幸触礁沉没，余士前等人登上荒岛避难，在极其疲乏饥饿之中，他们发现“水浅处多巨蚶，可数人舁（音余，抬的意思），火烧巨蚶当食物”。
就这样，他们一边靠砗磲维持生命，一边等待时机，最后终于和外界取得联系而脱险归家。
早期复极综合征(earlyrepolarizationsyndrome,ERS)是一种较常见的正常心电图变异。
主要表现为以胸痛、胸闷、心悸为主，心电图上ST段抬高，酷似变异型心绞痛、心肌梗死超急性期，急性心包炎等图形易误诊为器质性心脏病。
早期复极综合征又称“提早复极综合征”，是心电复极异常疾病的一种，为生理性心电图变异，多数情况下  早期复极综合征为良性临床过程，但由于其心电图改变的机制与病理性Brugadar综合征、预料不到的猝死综合征、特发性心室颤动及急性心肌缺血有相似之处，故对其良性的一面有新的认识，同时其临床表现呈非特异性改变，极易误诊为其他器质心脏疾病，故其鉴别诊断至关重要。
早期复极综合征是一种良性的先天性心脏传导或电生理异常，并非器质性心脏病征象，多数无任何症状。
部  早期复极综合征分患者有自主神经功能紊乱，ERS患者长期随访X线胸片、冠脉造影及超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常。
ERS是良性心电图变异，一般不需特殊治疗。
若合并神经循环异常，可给予对症处理，胸痛可给予止痛剂，严重时可给予硝酸甘油制剂，若出现心律失常可给予抗心律失常药物治疗。
预后：ERS只是正常心电图变异，预后良好，ST段抬高随年龄增长，可减轻或恢复正常.ERS是心电图上常见的一种现象，主要表现为ST段抬高，临床上无症状，属正常心电图的变异。
1936年Shipley和Hallarua首先注意到在部分受检心电图患者中，ST段有特征性的抬高，而这部分患者临床  早期复极综合征又无器质性心脏病的根据近些年，随着心电图的广泛应用S的检出率不断提高认为可能与迷走神经张力增强有关这种改变应属于正常变异。
可能因素ERS的发生机制迄今尚未阐明，可能与下列因素有关：心肌心电复极的变异有人认为ERS系因心内膜下部分心肌在整个心室除极尚未结束提早复极的结果多见于前壁心外膜下心肌故ST段移位以V2～V4为显著因而称之为早期复极综合征。
交感神经兴奋性与自主神经功能紊乱有关ERS多见于健康青壮年运动员，绝大多数有心动过缓睡眠时ST段升高更为明显。
但用阿托品并不能使ERS的特征性心电图消失而运动或体力应激时随心率增快ST段可降至正常甚至全部ERS的特征消失，故与交感神经兴奋性升高迷走神经的影响减弱有关。
房束道可能与附加的房束道有关有些研究者认为，ERS可能存在房束道是预激综合征(WPW)的一个亚型因为部分ERS  早期复极综合征可见P-R(Q)间期略短，>0.12s，<O.14s，常伴有室上性心律失常，包括室上性心动过速广泛前壁心肌梗死时ERS消失。
但至今尚无组织学的发现加以证实。
心外膜机械刺激AбoKyMoB报道71例ERS病人中有15例存在着膈疝、食管憩室或左侧膈肌顶部松弛故15人的ERS产生可能与心外膜受刺激所致。
先天性因素.国内有报道一家兄弟7人均有家族性早期复极综合征故，不排除ERS有先天性因素和遗传因素有关。
ERS是一种良性的先天性心脏传导或电生理异常并非器质性心脏病征象，多数无任何症状部分患者有自主神经  早期复极综合征功能紊乱，迷走神经占优势的表现常感头晕、心悸易疲劳、心前区不适，刺痛或挤压痛有时可放射至左肩、臂。
心前区痛与体力应激无关，服硝酸甘油类不能缓解ERS患者长期随访X线胸片、冠脉造影及超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常。
J点抬高J波明显QRS波群终点与ST段连接处的J点抬高，可见明显的J波。
J波在V2-5或II、III、AVF导联上最为明显。
有时V1、V2导联出现J波，使QRS波群呈rSr型，而类似右束支阻滞的改变，但v4-v6导联S波振幅明显降低或消失。
ST段斜型抬高（1）出现导联：通常在V2-V5导联和II、III、AVF导联明显。
V3、V4多见，其次分别为I导联、V2和V5。
AVR导联绝对不抬高。
胸前导联ST段抬高可单独出现，而肢体导联抬高则一定伴有胸前导联抬高。
早期复极综合征（2）形态及幅度：ST段呈凹面向上及弓背向下抬高。
从J点处抬高0.10－0.60mV，最高可达1.0mV以上。
V3导联抬高最明显，但V6导联很少超过0.2mV，肢体导联很少超过0.2mV。
（3）ST段抬高不伴有对应导联ST段压低。
（4）演变情况：ST段抬高可以持续数年，每次检查抬高的程度可以变化较大。
随年龄的增大，ST段抬高的程度可以逐渐下降。
T波高耸在ST段抬高的导联上可以出现T波的高耸，两支不对称，上升支缓慢，下降支陡直回到基线。
胸前导联R波增高，S波变浅或消失。
基本节律多为窦性心动过缓，也可以为窦律，少数为房颤或房扑。
心电图改变（1）早期复极综合征图形可以持续存在，但运动、过度换气及心率加快时，ST段可以暂时回到基线。
（2）合并冠心病时，在心绞痛发作时，抬高的ST段可以暂时回到基线，在症状缓解后恢复原状。
变异性心绞  早期复极综合征痛发作时，抬高的ST段可以进一步抬高，T波也更加高耸。
主要靠心电图诊断。
心电图检查ERS特征：1.R波降支与ST段连接部出现J点或J波若J波明显，尤其在V1～V2导联可显现r′图形类似右束支传导阻滞  早期复极综合征2.ST段呈水平型或下斜型升高0.1～0.6mV，升高的ST段弓背向下3.ST段抬高的导联，T波呈对称性增高ST段与T波升支融合。
4.胸前导联R波升高S波变小或消失。
上述改变多见于V3～V5导联，可持续多年但也可反复改变5.T波可出现倒置常在ST段升高的V3～V5导联。
其特点：倒置T波两支不对称，有周期性变化有时变浅或直立口服氯化钾或普萘洛尔后方可变为正性T波但ERS的特征ST段并无改变。
6.其他心电图改变P-R(Q)间期缩短大于0.12s，短于0.14s；ST段抬高的导联及Ⅱ、ⅢaVF导联可见双峰型P波属房内传导阻滞表现；可伴有室上性心律失常和心房颤动ERS的心电图表现类似器质性心脏病当伴明显胸痛心悸等症状时鉴别诊断较为困难。
ERS的心电图诊断标准：  早期复极综合征依据两个以上的导联心电图出现下列改变：1、QRS综合波J点处ST段抬高0.5mV以上。
2、ST段呈凹面向上抬高部位多见于V3～V5，肢导联亦可抬高，但aVR导联无抬高3、ST段抬高可持续多年，随年龄增加抬高幅度有下降趋势。
4、R波降支有明显切迹或模糊，类似右束支传导阻滞图形5、T波高耸或倒置采用二级梯、踏车或活动平板试验是诊断ERS较为简单实用的方法随心率增快ST段全部或部分回到等电线J波减小或消失T波高耸回复正常或倒置变为直立结合临床症状消失可诊断为ERS1、抬高ST段形态特点：急性心梗是凸面向上，无J波，紧接R波出现ST抬高。
2、程度：急性心梗时明显抬高明显时可10mm。
3、稳定性：急性心梗时变化较快，一日内可明显变化，一周可降到基线4、对应ST段降低：急性心梗时对应ST段降低。
5、病理性Q波：急性心梗时大部分病人出现病理性Q波，在ST段尚未降到基线是出现。
6、冠状T波：急性心梗时时常出现冠状T波。
一般认为早期复极综合征在大多数情况下是一个良性的临床过程，但由于其心电图改变的电生理机制与急性心肌缺血或Brugada综合征有相似之处，是由于心内膜动作电位穹隆变小(即Ⅰ相瞬间外向钾电流Ito及相关离子流影响动作电位的1,2期),导致平台期心内膜、心外膜之间存在透壁电位差，当这种电位差较小，心外膜动作电位缩短较均匀或缩短不十分明显，心肌复极方向仍然是由心外膜向心内膜，只产生心电图J点抬高，伴或不伴ST段抬高,，但T波是直立。
在一些特殊情况下，如局部心肌缺血、药物作用、自主神经调节障碍等，导致心外膜动作电位部分明显缩短,部分明显延长，甚至长于心内膜动作电位时限，使心肌复极由心内膜向心外膜复极，产生J点明显增大，ST段抬高且伴T波倒置。
由于心外膜与心内膜之间动作电位时限发生明显变化，形成心外膜复极离散和不应期离，即形成2相折返的病理生理基础，平时临床上良性的早期复极这时可以产生恶性室性心律失常。
近年有报告发生恶性室性心律失常或猝死。
简介J波又称“Osborn”波。
有研究认为J波是由于局部心外膜心肌动作电位缩短而发生过早复极，系由心外膜显著的I相瞬间外向钾电流(Ito)介导的动作电位(AP)切迹所构成，而其他心外膜心肌动作电位仍呈现明显的平台期，动作电位时限甚至延长。
两者之间显著的电压梯度，即心外膜心肌不均一性，可导致2相折返的发生，引发多形室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤),出现晕厥或猝死。
显著的J波可见于早期复极综合征、特发性室速和Brugada综合征，以及心肌缺血,药物作用，低温，高钙血症，酸中毒和自主神经调节障碍等。
Gussak等实验模型研究发现，ERS心电图可转变为Brugada综合征心电图表现，而提出ERS并非都为良性的临床现象。
Bjerregaard等认为异常J波即为Brugada综合征右束支型的r′。
若有下列情况，病人可处于较大的危险，应积极防治。
(1)病人有不明原因的晕厥；(2)家族人员有猝死史；(3)有异常显著J波，有率的依赖性，ST段抬高呈凸面向上、下斜型或鞍型，或随后T波倒置；(4)有多形室早或短阵室速；(5)钠通道阻滞剂可诱发J波振幅增大和心律失常。
对于异常J波的治疗，可使用对抗迷走神经兴奋的药物，钙离子拮抗剂和Ⅲ类抗心律失常药物(胺碘酮)。
对于发生J波的有室性心律失常的高危患者，有效的预防治疗措施是植入型心律转复除颤器(ICD)，以及胺碘酮辅助治疗，可降低J波振幅预防室颤和ICD的放电。
鉴别诊断早期复极综合征变异型心绞痛1.变异型心绞痛：ERS心电图表现为ST段抬高，如伴胸痛，易误诊为变异型心绞痛。
但变异型心绞痛呈一过性ST段凸面向上抬高，ST段抬高随胸痛发作而出现，缓解而消失，发作时心率较快常伴有室性心律失常运动试验ST段改变不明显，并可诱发ST段抬高。
2.急性心肌梗死：超急性期当ERS出现胸痛ST段抬高，伴T波高耸，应排除急性心肌梗死超急性期。
心肌梗死有明显胸痛，ST段抬高幅度大且有典型ST-T演变过程，出现病理性Q波和血清酶学曲线改变，鉴别多无困难。
3.急性心包炎：急性心包炎时产生弥漫性损伤电流，ST段抬高导联比较广泛，多见于Ⅰ、ⅡaVF、和V2～V6导联与ERS相似但急性心包炎ST段抬高数天或1周左右可恢复正常，ST段回复等电线可出现T波倒置常伴有心率增快和低电压，听诊可闻心包摩擦音与ERS不同。
早期复极综合征-临床鉴别早期复极综合征心电图正常变异早期复极综合征系心电图正常变异，表现为特征性的ST段抬高，在血流动力学方面表现正常，不影响劳动能力。
但做好与超急性期心肌损伤、心包炎、变异性心绞痛的心电图鉴别有临床意义。
早期复极（ERS），主要表现为心电图ST段呈弓背向下的抬高，其发病机理尚不清楚。
有研究称之属非病理性疾患，在血流动力学方面表现正常，采用运动试验和冠状动脉造影对照证实冠状动脉正常，所以ERS特征性的ST段抬高与冠状动脉疾患无关。
有人认为此综合征多见于青年人和运动员，可能与迷走神经张力增高、伴随心动过缓使左心室舒张末期负荷过重有关。
ERS患者的动态心电图显示：夜间心率较慢时ST段上抬而白天心率快时正常。
关于ERS可能是先天性的问题，随访一家族性ERS心电图及动态心电图观察，不排除ERS有其先天性因素，至于ERS患者发生猝死与ERS本身相关与否还有待于进一步探索。
（1）ST段抬高0.1~0.6mv，J点抬高，凹面向上，长时间存在，多发生在V2~V5、ⅡⅢ、avF导联；（2）ST段抬高导联常伴有T波高耸；（3）心率缓慢；（4）胸前导联R波增高，S波变浅，多呈逆钟样转位；（5）运动常可使ST段恢复正常。
早期复极综合征高钾血症（1）变异性心绞痛，区别点在于变异性心绞痛心电图显示有关导联ST段抬高，与之相对应的导联ST段则压低，而ERS患者心电图无此对应性改变；（2）心肌梗塞的超急性期，心肌梗塞患者的心电图有ST-T的动态变化，而ERS则无此动态变化；（3）ST段抬高伴T波高耸的ERS患者心电图易误诊为高钾血症，血生化可鉴别；（4）急性心包炎患者常有心脏压塞的症状，心脏听诊常可听到心包磨擦音等，而ERS患者无上述表现；（5）左室舒张期负荷过重，常见于PDA及室缺病人，其心电图多表现为Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6出现深Q波，高R波，ST段上移及T波高耸，VATV5可有延长，心脏听诊或心脏彩超可鉴别。
病例介绍患者，男，18岁，学生，因发作性胸闷不适2年就诊，查体未见阳性体征。
常规心电图示：Ⅰ、aVL、V3~V5ST段弓背向下的抬高0.15~0.40mv，V3、V5伴T波高耸。
动态心电图示：STV5在休息及睡眠时抬高（J点上移）0.15~0.35mv，伴T波高耸，在活动时ST-T恢复正常。
动态心电图提示早期复极综合征。
讨论临床上我们经常会遇到一些就诊患者，单纯表现为心电图部分导联的J点抬高、ST段抬高，此时应想到早期复极的可能性，做好与器质性心脏疾患的心电图鉴别，必要时可做动态心电图观察。
早期复极综合征-治疗方案早期复极综合征是良性心电图变异，一般不需特殊治疗。
早期复极综合征综合症治疗目的在于防止室颤的发生，减少患者的猝死率。
非药物治疗（1）植入型心脏复律除颤器(ICD)ICD是惟一已证实对早期复极综合征综合征治疗有效的方法。
国际第2届早期复极综合征综合征专家共识会议推荐：对有I型早期复极综合征表现的症状性患者如果曾有过心脏猝死发作史，无需再做电生理检查，应接受ICD治疗。
患者如果出现相关的症状如晕厥、抽搐或夜间濒死性呼吸，在排除非心脏原因后，可接受ICD治疗。
无症状患者有I型早期复极综合征表现时如有心脏猝死家族史怀疑是由早期复极综合征综合征导致的应进行电生理检查。
如果I型早期复极综合征心电图表现是自发的，当猝死家族史是阴性时电生理检查可进行明确诊断。
如果可诱发出室性心律失常，患者应该接受ICD治疗。
（2）心脏起搏器由于早期复极综合征综合征患者的猝死和晕厥常发生在夜间心率较慢时，提示早期复极综合征综合征患者室速或室颤的发生可能有慢心率依赖性，因此应用双腔起搏器治疗有希望达到预防的疗效，但这种治疗的疗效还未进行过大规模的研究，尚无肯定的结论。
（3）射频导管消融2003年法国的Haissaguerre等报道3例早期复极综合征综合征的射频导管消融，针对诱发室速、室颤的室早进行局部消融，随访(7±6)个月无室颤、晕厥和心脏猝死。
但这种方法积累的病例尚少，其长期效果有待大规模试验和长期随访来验证。
药物治疗Ito电流过强是早期复极综合征综合征患者发病的主要机制，从理论上讲，心脏选择性的特异Ito阻滞剂应当治疗有效，但直到这类药物尚未研究成功。
认为有效的药物有三种：（1）奎尼丁：是唯一能显著阻断Ito电流的药物，实验结果表明，奎尼丁可纠正心电图上的异常，防止室颤的发生。
（2）异丙肾上腺素：可增强L型钙通道的钙内流(Ica2+)并具有β-受体激动剂的作用，使患者抬高的ST段恢复。
（3）西洛他唑：是一种磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，其增加Ica2+电流后，可使患者抬高的ST段恢复正常。
这些药物治疗的循证医学资料尚少，其确切的疗效还待确定。
I类抗心律失常药物能够抑制钠离子内流，使Ito电流相对性增加，诱发室颤，因此对早期复极综合征综合征患者禁用。
Ⅲ类药物（胺碘酮）和β-受体阻滞剂，对猝死无预防效果。
早期复极综合征综合征是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病，属心源性猝死的高危人群，预后严重。
因此，在临床工作中需要及时识别，以尽早进行干预。
缺乏症状的患者如心电图也正常，可以做诱发试验，也可做电生理检查，以明确诊断。
一旦诊断成立，立即植入ICD是防止患者猝死的唯一有效的办法。
但是药物治疗的疗效不确切。
单核细胞白血病（monocyticleukemia）的特异性皮肤损害为紫色到红褐色丘疹、结节和斑块。
急性单核细胞白血病（AMOL）可发生水疱性损害。
皮损发展周期快，可自然消退。
组织病理：主要在真皮内见致密血管周围或弥漫性和融合性浸润，常累及真皮下部和皮下组织。
表皮除表皮突变平外，通常不被累及。
在大多数病例中，浸润周围可见非典型性细胞游走于胶原纤维束间呈“一路纵队”式排列。
浸润由不同大小皱褶状或肾形核和嗜碱性胞浆的单形性肿瘤细胞构成。
浸润中常见具有深染和不规则形核的大的非典型性单核细胞。
常见非典型核分裂象，但数目很少。
少数颗粒细胞和渗出的红细胞与肿瘤细胞混合存在。
组织化学和免疫组化：大多数AMOL病例抗溶菌酶染色阳性。
氯乙酸酯酶通常不见于AMOL。