ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
③局部抗生素治疗：植入浸润庆大霉素的聚甲丙烯酸甲酯(polymethylme-thacrylatePMMA)进行局部抗生素治疗，是处理慢性骨髓炎的一种新方法，在彻底清创清除死骨异物后，将浸润庆大霉素之PMMA串珠植入感染部位，一期缝合伤口。
药效学研究表明，局部庆大霉素浓度为全身用药时的200倍，药效可维持较长时间，对敏感试验中检出之耐药菌株也可杀灭。
同时，血清与尿中之浓度则低于全身用药时，对肾功能不全患者也无禁忌。
当骨髓炎病灶周围软组织有急性炎症时，可在手术前后合并全身给药，但不超过3～5天。
与抗生素全身给药相比，庆大霉素-PMMA可在感染部位释放高浓度的抗生素而不受局部血供影响，避免了长期全身使用抗生素之毒副作用，还可一期缝合伤口，不必严格卧床。
但除骨髓炎残腔过大无法用局部肌瓣或植骨填充时可行永久性植入外，所植入之庆大霉素-PMMA串珠均须二次手术取出。
Garvin等(1994)报道使用聚交酯与聚乙交酯共聚物作为抗生素载体代替PMMA治疗骨髓炎，在动物实验取得成功。
此共聚物在体内水解为乳酸和乙醇酸，是对人体无害的天然代谢产物，可避免再次手术取出植入物。
选择不同单体组成、不同结晶度和分子量的共聚物，或改变植入物的几何形状，可以设计出以不同速度释放药物的载体。
此外，聚交酯与聚乙交酯可用作多种抗生素的载体，而PMMA只能用于热稳定的抗生素。
(3)特殊类型的慢性骨髓炎处理：①局限性骨脓肿：须凿开脓肿腔，清除脓液，彻底刮除腔壁肉芽组织，缝合伤口，滴注引流。
②硬化性骨髓炎：常有骨髓腔闭合，腔内压力较高。
凿开骨皮质，显露及贯通骨髓腔，可解除髓腔内张力并引流，疼痛即可解除。
如骨硬化区内X线显示有小透光区，须手术凿除，并清除肉芽组织或脓液，疼痛即渐解除，骨增生亦可停止。
(4)病灶切除术：病骨部分切除，不影响功能者，可局部切除。
如腓骨中上段，髂骨、肋骨，股骨大粗隆、桡骨头、尺骨下端和肩胛骨等部位的骨髓炎，可将病骨局部切除，恢复较快.(5)截肢术：应用极少。
其指征为：病程较长的慢性骨髓炎受累骨质广泛，肢体严重畸形，患肢废用或周围皮肤有恶变者，如足部多数小骨破坏广泛，不能彻底清除病灶，肢体已丧失功能
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词语信息【词目】连珠【拼音】liánzhū【注音】ㄌㄧㄢˊㄓㄨ【释义】连接成串的珠子。
比喻连续不断的声音等。
【示例】～炮、妙语～、～似的机枪声、捷报～似地传来。
详细解释1、成串的珠子。
【出处】《汉书·律历志上》：“日月如合璧，五星如连珠。
”【示例】唐·杜甫《江边星月》诗之一：“映物连珠断，缘空一镜升。
”2、喻接连不断。
【出处】元·张国宾《合汗衫》第一折：“我为甚连珠儿热酒，教他饮了三巡。
”《洪秀全演义》第四八回：“数万枪声，连珠发响。
”【示例】《东周列国志》第七回：“二将方在壁垒之上，指手画脚，忽听连珠炮响，城上遍插郑国旗号。
”范文澜《中国近代史》第八章第五节：“总理衙门接到连珠式的要求，当然严饬毓贤镇压义和团。
”3、体名。
起于汉代，班固、贾逵皆有作。
其体不指说事情，借譬喻委婉表达其意，文辞华丽，历历如贯珠，故名。
后人加以扩充，有演连珠、拟连珠、畅连珠、广连珠等称。
参阅《文选·连珠》题注、南朝·梁·刘勰《文心雕龙·杂文》。
4、辑名词。
“三段论”的旧译。
5、丹的别名。
见明·李时珍《本草纲目·菜二·山丹》。
连珠，又叫顶针、顶真、链式结构等。
顶真法是将前一句或前一节奏的尾字，作为后一句或后一节奏的首字，使两个音节或句子首尾相连，前后承接，产生上递下接的效果，好像串珠子似的一种制联方法。
用顶真法创制的联语，要做到语句递接紧凑、生动明快方为佳联。
顶真与叠字形式相仿但本质却不同，顶真可以是一个单字，也可以是一个复词或词组，既可以一次使用，也可以重复使用。
请看下联：寿禄比南山，山不老，老福人，人杰年丰，丰衣足食，食的珍肴美味，位列三台，台享荣华富贵，贵有稀客，客多是理，理正言顺也；晦气如东海，海真大，大贪鬼，鬼面兽心，心术不端，端是财痞杂种，终必一死，死无下葬墓地，地伏饿狼，狼撕其身，身败名裂哉！
相传这副楹联的上联是个好吹牛拍马的富家子弟给一个大富翁送的寿联。
做寿之日无人能对下联，喜得富翁眉开眼笑。
一个穷秀才见了上联，即对出下联，叫一小孩送上，气得富翁七窍生烟，寿席不欢而散。
这副楹联的上下联都是采用顶真法创制的，联语象一条环环相扣的链子，上联把富翁捧上了天，下联却把富翁骂得狗血喷头，死有余辜，令人拍手称快。
顶真对联，根据用字的位置和频率，可以分为句中顶真、句间顶真和句句顶真。
句中顶真，即在句中结奏点（断读处）传递文字，古人称之为联绵（连绵）。
如长沙白沙井联：常德德山山有德；长沙沙水水无沙。
按七言联“二二三”节奏式，可读为“常德－德山－山有德；长沙－沙水－水无沙”。
德、山、沙、水均为句内顶真。
句间顶真，即在各断句间传递文字。
如下面一副戏台联堪称顶真联中的佳品：看我非我，我看我，我也非我；装谁象谁，谁装谁，谁就象谁。
这副顶真楹联概括力极强，仅用了八个字，就把戏剧演员忘掉自我、逼真肖人的精彩表演描述出来了，该联对仗工稳，精巧风趣，联意隽永，是一副绝妙戏联。
句句顶真，即无论断句多少，联珠到最后一句，可称之“连环”。
根据其断句多少，可分为大小两种。
小连环一般是三个断句，两处顶真。
如四川青城山天师洞联：一生二，二生三，三生万物；地法天，天法道，道法自然。
大连环是三次以上的顶真。
如前面所举的“寿禄比南山”联，多达十次顶真。
此联还有另一面目：寿比南山，山不老，老大人，人寿年丰，丰衣足食，食的珍肴美味，位列三台，台享荣华富贵，贵客早应该来，来之是理，理所当然；福如东海，海阔大，大老人，人面兽心，心田不好，好一个老杂种，终久必死，死无葬身之地，地穴未打未来，来之后悔，悔之晚矣！
这副大连环联，在平仄、对仗、重复等方面，明显带有民间传说的原始性，所以传说中下联乃一老农所对。
不同的顶真方法，有时候还可以综合运用。
请看一副风景联：听雨雨住，住听雨楼边，住听雨声，声滴滴，听、听、听；观潮潮来，来观潮阁上，来观潮浪，浪涛涛，观、观、观。
这副顶真对，既有句内顶真，又有分句之间的顶真。
上联妙用一字两义，“住”一作“停止”，一作“住宿”，把听雨观潮之妙趣随着语意的跳跃尽纳联中。
连珠:病名。
《咽喉经验秘传》认为：“多因酒色郁结而生……”。
即指乳蛾白星上下相连，又如缠袋状者为连珠。
见《杂病源流犀烛》卷二十四。
治宜清热泻火，消肿解毒。
方用黄连解毒汤等加减。
连珠棋属于广义五子棋之一，是日本对原始五  子棋规则进行改良后重新命名的。
中国古代的五子棋先由中国传入朝鲜，然后大约在公元300年前后再从朝鲜传入日本。
五子棋在日本有很多称谓，如“五石”、“五目碰”、“格五”、“五法”、“五联”、“京棋”。
1856年，《五石定式集》出版，随后各种五子棋的书籍纷纷出现，各种流派在日本发展起来。
1899年在大坂、东京、北陆（富山县和石川县）等地出现的高手举行了与其他流派的比赛。
比赛规则里有黑白双方禁止走“三三”，至此五子棋里出现了“禁手”的概念。
《万朝报》于1899年9月连载了其社长黑岩泪香（后成为日本第一代名人）所写的《五目碰必胜法》，引起很大反响。
五子棋规则已经到了必须改革的时候。
黑岩泪香对将五子棋称为“五目碰”的这种含轻视的称谓表示遗憾，同年12月6日《万朝报》经过公开征名，“联珠”这一名称才被正式确定下来，取意于《汉书·律历志》中的一句“日月如合璧，五星如联珠”。
现写作“连珠”。
规则改革连珠的规则不断改良，进程如下：（具体见参考资料[1]）*1899年规定，禁止黑白双方走“双三”。
*1903年提出了按珠形分为桂、间、连的21种开局，并规定只禁止黑方走“三三”、白子自由走。
*1912年规定，黑方被迫走“三三”亦算输。
*1916年规定，黑方不许走“长连”。
*1918年规定，黑方不许走“四三三”。
*1931年提出了，黑方不许走“四四”，十五道盘。
*1960年正式将十九道盘改为十五道盘。
*1988年规定，三手可交换。
*1996年规定，黑方指定开局。
在RIF规则走过了几十年以后，由于技术研究的深入、可下的局面渐渐减少，而更多的平衡的新局面则由于开局规则的限制而无法出现在实战之中。
正因为如此，由国际连珠联盟倡导，世界各地的棋手和组织提出了很多新的规则。
现在影响最大、应用范围最广的包括Tarannikov规则和日本山口釉水名人提出的Yamaguchi规则*2009年规定，黑方按山口规则开局。
连珠发展不晚于20世纪中期，连珠传入欧洲。
1988年8月8日瑞典成立了国际连珠联盟（RIF）这样的一个连珠国际性组织，创始成员国有日本、苏联、瑞典。
经过一系列的变化，使这一简单的游戏合理化、规范化，而最终成为今天的职业连珠棋，同时成为一种国际比赛棋。
职业连珠世界杯赛从1989年起每两年举办一次，分冠军赛（AT），女子赛（WT）和公开赛（BT）三个比赛项目，参加公开赛前先打资格赛（QT）。
还有利用e-mail的方式进行的世界连珠通讯战，按水平分组，每年举行一次。
连珠活动在中国的情况1990年，由那威等十几名五子棋爱好者，共同发起并成立了中国第一个现代职业五子棋的民间组织——京都五子棋队。
那威于1995年7月只身赴爱沙尼亚，参加第四届连珠世界杯赛，并于B组排名第28位。
1996年设立国际连珠联盟驻中国办事处(RIFchina)。
CCTV体育频道于同年开播了由那威、彭建国主讲的连珠五子棋电视讲座。
1999年7月，在中国北京成功地举办了第六届连珠世界杯赛。
来自11个国家70多选手参加了三个组别的角逐。
中国选手张进宇在A组取得了第九名，白涛在B组奋勇拼搏，勇夺冠军，少年选手路瑶也获女子组第四的好成绩。
在2001年第七届连珠世界杯赛上中华台北选手许文菁首次打入女子组前三名（第三）。
中华台北选手杨筱玉在2003年第八届连珠世界杯赛获女子组第二。
2001、2002年中国棋手张进宇（freefish）连续两次获得世界连珠通讯冠军赛亚军。
2003年世界连珠通讯冠军赛冠军最终被中国棋手陈伟（chinastar）夺得。
2007年吴镝夺得世界连珠锦标赛AT组冠军，仇志飞获得世界连珠锦标赛无禁手组冠军.2009年曹冬夺得世界连珠锦标赛AT组季军。
2010年，中国夺得第八届世界连珠团体锦标赛冠军“中国连珠网”是RIFchina推出的网站。
由于中国棋院还没有与国际连珠联盟建立正式关系，国际连珠联盟驻中国办事处(RIFchina)属于我国的民间组织。
连珠软件●黑石（BlackStone）  黑石连珠对弈/辅助计算软件。
BlackStone本意为棋子中的黑子，在国内通译为黑石。
黑石由俄罗斯人VictorBarykin开发，最早的版本发布于1997年。
黑石被公认为是目前已公开发布的连珠对弈软件中综合棋力最强的，曾获得第二、三届世界计算机连珠程序锦标赛(RenjuComputerWorldChampionship)竞赛组冠军。
黑石采用的对弈规则为三手交换，五手两打，有禁手，可调节难度(剪枝方法、计算深度和时间)，4.0以后的版本可调节棋盘线数。
黑石的局部计算能力强大，被普遍用于局面研究拆解和网络连珠对弈。
2000年传入中国后，对连珠开局理论的研究起到了前所未有的巨大推进作用，并成为网络连珠对弈中最常用的辅助计算软件。
在黑石传入中国后的短短几年中，依靠黑石发展、修正、建立起的连珠开局理论，超过了过去一百多年全世界连珠开局理论总和的数百甚至上千倍之多；目前高水平的网络连珠对弈、比赛，棋手绝大多选用黑石作为辅助计算工具。
黑石程序的算法尚有巨大的改进空间，在某些方面已被其他软件超越，如：在第四届世界计算机连珠程序锦标赛-解题组中，被旅美华人温向东开发的软件RenjuSolver以大比分击败，但在连珠发展史上，黑石作为历史上第一个较为成熟的连珠计算软件，其影响和地位很难被超越。
●连珠终结者（RenjuSolver）  连珠终结者由旅美华人温向东开发的连珠对弈/辅助计算软件。
可以进行打谱、解决对弈中出现的局面的攻防等问题，是目前中国连珠五子棋专业棋手广泛使用的工具。
连珠术语连珠：一种现代五子棋，英文称为Renju。
阳线：棋盘上可见的横线和竖线的总称。
阴线：棋盘的两条对角线及与它们平行的交叉点间不可见斜线的总称。
连：一条阳线或阴线上紧紧相连的同色棋子。
长连：一条阳线或阴线上紧紧相连的同色六枚或六枚以上棋子。
白棋“长连”视同“五连”，黑棋“长连”为“禁手”。
五连：一条阳线或阴线上紧紧相连的同色五枚棋子。
四：指活四和冲四。
活四：己方再加上一子，有两个点可以成五的单四。
冲四：己方再加上一子，只有一个点可以成五的四。
包括连冲四和跳冲四，跳冲四又称“嵌五”三：指活三和眠三。
活三：己方再加上一子，可以形成活四的三。
眠三：己方再加上一子，可以形成冲四但不能形成活四的三。
二：指活二和眠二。
活二：己方再加上一子，可以形成活三的二。
眠二：己方再加上一子，可以形成眠三但不能形成活三的二。
死四、死三、死二由于在主方向已不可能成五，因此已不是四、三、二。
做杀：使下一步构成杀棋的一着棋。
常见的有做四三杀、做VCF、做一子双杀等。
做棋：为以后的各种先手打下基础的一着棋。
先手方：执黑棋一方。
后手方：执白棋一方。
猜先：有些比赛需要在赛前确定谁是假黑方，谁是假白方所采用的手段。
先手：对方必须应答的主动进攻性着法。
包括活三先手、冲四先手、做杀先手等。
后手：必须应答对方的被动防守性着法。
对方是先手时，己方即为后手。
绝对先手：冲四先手由于下一着棋就要成五，相对于活三先手和做杀先手等又叫绝对先手。
活三先手：对方必须应答的活三。
冲四先手：对方必须应答的冲四。
做杀先手：对方必须应答的做杀，包括做四三先手、做VCF先手等。
四三胜：指同时具备两个先手，其中一个是四，另一个是活三的取胜方法。
这是黑棋的主要取胜战术。
追下取胜：指白棋利用禁手取胜的方法。
也叫“抓禁手”。
自由取胜：指白棋追下取胜以外的取胜方法。
VCF：英文VictoryofContinuousFour的字头缩写。
是利用连续冲四取胜的技巧。
一子双杀：一子落下同时形成两种取胜方法而对方无法同时防守的取胜技巧。
串珠战术：连珠的基本技术之一。
即白方给黑方一个禁手点（多为长连禁手）留下，当盘终时，由于交叉点是单数必为黑落子，而造成盘终白胜的取胜战术。
百珠满局：连珠的一种赛制。
即在事先确定的情况下，在规定时间内（一般为黑白双方各1小时），盘面满一百枚棋子时，仍未分出胜负，则算和局。
禁手：对局中禁止使用而被判负的行棋手段。
连珠中只有黑棋有禁手，有三三禁手、四四禁手、长连禁手、混合禁手等。
这是国际连珠比赛基本规则之四。
三三禁手：黑方一子落下，同时形成两个或两个以上的活三。
四四禁手：黑方一子落下，同时形成两个或两个以上的四。
长连禁手：黑方一子落下，形成一个或一个以上的长连。
先五为胜：黑棋五连与禁手同时形成，禁手失效，黑方胜。
定式：前人经过长年累月研究出来的固定走法叫定式。
日本称为定石。
假黑(白)方：三手可交换前的黑(白)方。
假黑方也称假先方，简称假先。
指定开局：由假黑方走出前三手棋(包括一枚白子)。
就是说假黑方有选择开局的权利。
这是国际连珠比赛基本规则之一。
三手可交换：假黑方确定开局后，假白方可以提出交换(当然也可以不提出交换)。
当假白方提出交换时，假黑方必须交换，即由原假白方成为先手方，原假黑方成为后手方。
所以假白方有选择本局棋执黑还是执白的权利。
这是国际连珠比赛基本规则之二。
五手两打：盘面第5手棋黑方必须着两个棋子，由白方拿掉其中一枚，保留一枚为第5手棋。
这样使黑方一般不能着于他认为的最强点，从而进一步削弱了黑棋先行的优势。
五手两打点不能选择盘面棋形的对称点。
这是国际连珠比赛基本规则之三。
拓展子：为了打开局面而走得子。
压打：在对手还没有形成的三连前堵上一子的方法。
风车胜：在一定区域内来回地绕着连续进攻的取胜方法。
叫杀：一方下出即胜的棋称为“叫”，如“叫四三”“叫冲四”等。
并非五子棋专有术语。
职业连珠比赛规则日本光荣公司开发的游戏《真三国无双5》中的道具功能：30秒内连舞无限，击破敌兵后可随机获得，击破将旗兵后可随机获得。
定义基弧(BaseCurve,BC)是角膜接触镜，也就是俗称的隐形眼镜的一个指标性数据,大小用镜片的曲率半径表示。
概念角膜接触镜分为硬性角膜接触镜（RGP)和软性角膜接触镜．硬性角膜接触镜的基弧以及其他数据指标都是完全按照使用者的眼球情况一比一制作．软性角膜接触镜则采用适应性基弧制作的方法．软性角膜接触镜基弧越大，意味着镜片的内表面越平坦，如果镜片的基弧大于眼球的基弧，就可能出现镜片贴不住眼球，容易移位的情况，如果镜片的基弧小于眼球的基弧，则容易让眼睛产生过紧、不舒适的感觉，当然，这两个数值是不可能完全吻合的，一般情况下，镜片的基弧应该大于眼睛基弧的10%。
国人的眼弧大部分在8.4-8.6之间，但是也有少数高达8.8,甚至8.9，或者低至8.3，甚至8.2，当你选择的镜片基弧和自己的眼球基弧相差较大时，就可能产生戴着不舒服的感觉，这也就是有的品牌产品明明质量很好，却仍有少数人佩戴不舒服的原因。
一般情况下，镜片的基弧和眼球的基弧差值应控制在0.2mm以内。
硬性角膜接触镜的基弧一般在7.3-11.0之间。
测量角膜曲率半径，这是眼镜店基本都忽略的关键步骤。
使用角膜曲率仪测量角膜前表面的弯曲程度，该值的大小决定了配戴者所适合的镜片参数BC(基弧）。
在隐形眼镜的外包装盒上会标有BC（基弧）数值的大小，根据角膜曲率半径选择合适的BC（基弧），良好的配适可以使配戴者获得良好而且稳定的视力，配戴舒适持久，如较平的眼球适合基弧更高的镜片。
而不良配适的镜片容易引起视力波动，配戴不适、角膜染色、角膜上皮脱落等症状，甚至发生角膜感染。
如何确定适合自己的基弧？
要分两种情况：（1）如果本身正在配戴隐形眼镜，不管有色的无色的，先确定一下正在戴的隐形眼镜戴着是否舒适，如果舒适那么只要查查瓶子上的基弧(BC)参数说明，或者上网查自己用的品牌型号的基弧，然后购买相同或者最接近基弧的镜片即可，如果戴着不舒适，过紧代表你原来的镜片基弧太小了，过松则代表原来的镜片基弧太大了。
（2）如果你从来没戴过隐形眼镜，那么你可以到眼科医院或者大型的眼镜店测一下，嫌麻烦的话建议选择8.6mm的，对于绝大多数的中国人来说，8.4-8.6mm基弧的镜片都可以较好的适应，相对来说，8.6mm的适应范围要更广一些，因为一般情况下，镜片稍微松一点并不会影响舒适度，而稍微紧一些则容易产生眼酸的感觉，当然，在相差较小的情况下，在配戴1、2天后，眼睛还是可以很快适应的。
角膜塑形镜包括四弧：基弧（BC)，反转弧(RC)，定位弧(AC)和周弧(PC)。
验配角膜塑形镜的时候，需要通过一系列的眼科设备检查，得到详细的屈光数据和角膜形态数据。
视光师或眼科医生会根据这些数据制定详细的数据定制合适的角膜塑形镜。
所以验配角膜塑形镜需要做裂隙灯、综合眼光仪、角膜地形图、角膜曲率等系列检查才能够确定数据的[1]。
口腔粘膜病是指除肿瘤以外，发生在口腔粘膜和软组织的疾病。
口腔粘膜病病种较多，患病率较低，病损多种多样，病因复杂，有些病与全身因素关系密切，在诊治过程中要有整体观念。
复发性口疮是口腔粘膜病中最常见的一种疾病口腔健康很重要口腔粘膜病(oralmucosa，diseasesof)，是口腔某一部位粘膜的正常色泽、外形、完整性与功能等发生改变的疾病。
病变种类繁多，可以组合成复杂多样的损害。
有些全身性疾病也在口腔粘膜上有所表现，而有些口腔表征可作为全身疾病诊断的依据或线索。
其发病因素方面，除了少数与口腔条件直接相关外，绝大多数与全身或系统因素的关系密切。
随着免疫学研究的不断发展，发现与自身免疫有关的口腔粘膜病在临床上已屡见不鲜，如慢性盘状红斑狼疮、天疱疮、类天疱疮、舍格林氏综合征、白塞氏综合征以及结节病等。
口腔粘膜病除一些疾病的病因较明确外，较多种疾病的病因仍不清楚。
1、跟人随着年龄增长，口腔免疫力下降的生理缺陷有关，成年人由于成长激素的分泌减少，口腔对于维生素的吸收能力反而不能儿童生长期；2、复发性口腔溃疡属于多基因遗传病，父母比较严重的话，子女遗传上的可能性极大。
尤其上了年纪的老人家，身体容易出现胃肠功能紊乱，体内缺乏铁、锌等微量元素，睡眠不好导致精神紧张，劳累或感冒时，都会诱发口腔溃疡。
口腔粘膜病指口腔内粘膜的损坏，具体症状为：口舌溃烂，舌体干裂，声音嘶哑，口干口苦，继面引发口腔扁平苔癣，口腔炎，复发性口疮，唇炎等口腔疾患，导致饮食困难，口腔疼痛难忍，苦不堪言，而且一旦病情引发，便反复发作（一次比一次严重）。
并可导致体内多种并发症，直接影响着患者的身体健康及生活，工作，病魔无情地折磨着患者。
目前，临床上对此病常施以西药控制症状，但难以根治，被医界列为口腔病重大难题之一。
1、疱疹性口炎和唇疱疹：均由单纯性疱疹病毒引起。
疱疹性口炎是原发性感染，多发生于幼儿及青少年，表现为急性口炎，形成许多水疱,疱破后成溃疡,痛甚；全身症状有疲倦、发热、淋巴结肿大等。
唇疱疹是单纯疱疹病毒感染的复发,症状轻微,局限于唇及口角皮肤。
起疱前有灼痛感，水疱很小，但可成簇发生，相互融合而形成一片深褐色结痂。
经10天左右可自行痊愈，但可复发。
一般不需治疗，有全身症状者可用抗生素控制继发细菌感染。
适当补充维生素C、复方维生素B等，增加营养可促进愈合。
2、复发性口腔溃疡：口腔中反复发作溃疡的疾病有：复发性阿弗他溃疡、复发性坏死性粘膜腺周围炎、贝赫切特氏病。
复发性阿弗他溃疡是指口腔中反复发生的圆形或椭圆形、浅而小的溃疡。
阿弗他(aphtha)一词来自希腊语，为灼热及溃疡形成之意。
本病在发生前无水疱作前驱，这与疱疹引起的溃疡不同。
阿弗他溃疡处色浅黄，周围常有红晕，直径在0.5cm以内，同时出现1至数个，甚痛。
病因尚不明确,有人认为与L型甲溶血性链球菌有关，近来认为与细胞免疫功能降低有关，有些调查说明亦有遗传倾向。
消化障碍、蛔虫病、精神紧张、睡眠不足、接触某些化学剂、维生素B族缺乏、铁质缺乏、锌缺乏、经前期紧张综合征以及轻微的咬伤等都能诱发本病。
口疮发作频繁且严重的患者，血清锌常低于正常人，而服硫酸锌后，血清锌恢复正常，病情好转。
锌含量低时可引起免疫缺陷，酶活性降低，口腔粘膜上皮不全角化。
严重复发性口腔溃疡的免疫学检查与贝赫切特氏病相似，同是自身免疫病。
对症治疗为口含0.25%金霉素，涂皮质类固醇激素软膏或粉末，疼痛严重者可口含1%奴弗卡因，亦可用各种药膜贴附于溃疡处。
硝酸银腐蚀溃疡局部也能减轻症状，促进愈合。
复发性坏死性粘膜腺周围炎是一种大型复发性口腔溃疡，常有阿弗他溃疡的前驱史，溃疡面常在0.5～2cm之间，持续时间达1～2个月，愈合后形成瘢痕。
用皮质类固醇激素能暂时控制。
有的女性患者于妊娠期症状减轻，以至痊愈，这说明内分泌对本病有影响。
贝赫切特氏病的三征是复发性口腔溃疡、眼葡萄膜炎、生殖器溃疡，只出现二征者为不全型。
在三征之外尚有消化道出血、血栓静脉炎、中枢神经障碍等严重情况。
3、口腔白斑：见于约5%的成年人口腔中,吸烟者的发病率高达20%以上。
其发生与慢性刺激（特别是长期摩擦）或吸烟有关。
若除去刺激,停止吸烟3个月，白斑仍未减轻或消失，则更应注意随访。
在病理学上白斑有两大类，一是良性过角化，为良性病变；二是上皮异常增生性白斑，是癌前病变。
白斑在临床上有两型：一是均质型，白斑均匀白色,表面平坦,一般不需治疗；二是非均质型，包括颗粒型、溃疡型、疣型以及白斑中出现红色部分者,此型中约有1/5是癌前病变或早期癌。
特别是那些发生在舌缘和口底的白斑或红斑是危险的信号，应全部切除并做病理检查。
疣状白斑表面有许多疣刺状的角化物突起，局部涂擦0.1%维甲酸（维生素A酸）可使角化物消退，但停约则复发，故应小剂量持续涂。
在白斑治疗过程中应戒烟。
4、唇的疾病：慢性唇炎并非少见，多发生于下唇，感染、日晒、风吹、干燥常为诱因。
可无明显症状或自觉灼热、发痒。
唇肿胀、暗红，唇红部常发生纵裂，有的在唇中央出现一条深的纵沟，易出血，裂缝内有细菌感染，长期不愈。
对化妆品等过敏引起的慢性剥脱性唇炎,称为接触性唇炎。
日光照射引起的唇炎,称为日光性唇炎，多见于下唇，但严重的日光性唇炎往往是先天性血卟啉病的表现，因为弥卟啉病特别怕日光照射。
唇尔漫肿胀、肥厚，不能复原者，称肉芽肿性唇炎，可单独存在，也可以是梅－罗二氏综合征的一部分，此综合征除肉芽肿性唇炎外尚有舌裂及面瘫。
对肉芽肿性唇炎及梅－罗二氏综合征迄今尚无有效疗法。
近来有人试用反应停（酞胺呱啶酮），对唇及面部肿胀的消退有明显作用，但应慎用。
5、舌的疾病：口腔粘膜中舌背粘膜构造特殊，有丝状及菌状乳头分布，后部尚有轮廓乳头、叶状乳头及舌扁桃体，因而疾病表现与他处粘膜不同。
黑毛舌为舌背中央部位长出黑毛，因丝状乳头过长，角化层生长过速或不脱落而形成毛状物。
色素系由产色细菌所产生或来自食物、药物。
长期使用抗生素促使霉菌生长亦可引起黑毛舌。
本病无需治疗,重者可涂用制霉菌素混悬液,并服维生素B1。
菱形舌为舌背人字沟前方及舌正中部出现杏仁大菱形的无乳头区。
有的属先天轻度发育不良，也可因白色念珠菌感染引起。
地图舌又名游走性舌炎，表现为舌背不规则的环形脱皮区，病变部位移动。
牛皮癣在口腔中可表现为地图舌或裂纹舌，维生素B2缺乏以及消化障碍时可出现地图舌。
用碱性（碳酸氢钠）液含漱、服维生素B可促进愈合。
裂纹舌为舌背出现裂沟，呈叶脉状或脑纹状，先天性者可伴随巨舌症出现，也可为梅－罗二氏综合征或牛皮癣的一个表征。
光滑舌指舌背光如镜面，舌乳头萎缩消失，主要是贫血、慢性胃炎、烟酸缺乏等的表征。
草莓舌为舌背丝状乳头消失，菌状乳头增大、发红、状如草莓。
猩红热、川崎氏病时可出现草莓舌。
6、牙龈的疾病：龈病中除最常见的龈炎外，尚有龈增生与坏死性龈炎等。
龈增生表现为牙龈缘和牙龈乳头增大、肥厚，有的牙龈乳头呈球状，表面红肿光亮。
尤常见于口呼吸的儿童。
妇女妊娠期牙龈也常见增生，并易出血，分娩后即能自愈，这称为妊娠性龈炎。
长期服抗癫痫药苯妥英钠，也能引起牙龈增生，且增生的牙龈奇形怪状。
还有一种广泛的牙龈增生，能遮盖牙齿,并有遗传家族性,叫做龈纤维瘤病。
白血病引起的龈增生，不仅外形不整齐，且极易出血，颜色紫褐不匀，并常出现溃疡及环死。
通过血液检查可与良性增生区别。
在贫困和生活条件极为恶劣的情况下，可见到坏死性龈炎的流行，特征为牙龈乳头及龈缘部坏死、剧痛、口臭、流涎，发病突然，与一般慢性龈炎不同。
龈坏死局部细菌涂片可见大量梭状杆菌及樊尚氏螺旋体，故本病亦被称为樊尚氏龈炎（旧译奋森氏龈炎）。
又因发生于恶劣环境，曾在战壕中流行,故亦有战壕口之名。
局部用3%双氧水擦洗后涂抗生素、对全身使用支持疗法等预后良好。
全身病在口腔中的表征口腔溃疡的显著特征是反复发作，溃疡数目由少到多，部位由前到后，多发于口腔粘膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部，溃烂面大如黄豆，小如米粒，表面附着白色溃烂腐膜。
轻者可数月发生一次，重者间歇期逐渐缩短，逐年加重，甚至溃疡此起彼伏达数年、数十年不愈。
1、将维生素C药片1-2片压碎，撒于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。
此方法治疗溃疡效果较好，但对溃疡面有较大刺激，会引起疼痛，一般对象为年龄稍大的儿童。
2、选用全脂奶粉，每次一汤匙并加少许白糖，以开水冲服，每天2至3次，临睡前冲服效果最佳。
通常服用2天后溃疡即可消失。
3、将西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中，2~3分钟后咽下，再含服新瓜汁，反复数次，每天2至3次。
4、将鸡蛋打入碗内拌成糊状，同时取绿豆适量放入陶罐内，用冷水浸泡十多分钟，再煮沸约2分钟，在绿豆未熟时，把绿豆水倒出冲鸡蛋花饮服，每日早晚各一次。
5、将鲜芭蕉叶用火烤热后贴敷口腔溃疡处，每日2~3次1、蜜汁含漱法：可用10%的蜜汁含漱，能消炎、止痛、促进细胞再生。
2、蜂蜜疗法：将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。
3、补锌疗法：服用锌元素。
4、木耳疗法：取白木耳、黑木耳、山楂各10克，水煎、喝汤吃木耳，每日1－2次，可治口腔溃疡。
5、可可疗法：将可可粉和蜂蜜调成糊状，频频含咽，每日数次可治口腔发炎及溃疡。
6、白菜根疗法：取白菜根60克，蒜苗15克，大枣10个，水煎服，每日1-2次，可治口腔溃疡。
7、菜籽疗法：取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克，放一起捣烂，贴于足心，每日1次，可治口腔溃疡。
8、苹果疗法：取1个苹果（梨也可以）削成片放至容器内，加入冷水（没过要煮的苹果或梨）加热至沸，待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用，连用几天即可治愈。
9、核桃壳疗法：将30－50克核桃熬水两次，每天早晚各服1次。
肠道菌群按一定的比例组合，各菌间互相制约，互相依存，在质和量上形成一种生态平衡，一旦机体内外环境发生变化，特点是长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌而乘机繁殖，从而引起菌群失调，其正常生理组合被破坏，而产生病理性组合，引起临床症状就称为肠道菌群失调。
本病的发生率约为2%～3%。
疾病名称：肠道菌群失调疾病编码：ICD-9:564.111ICD-10:K59.801所属部位：腹部,所属科室：消化内科,老年病科疾病分类：消化系统疾病[1]1症状和体征：以严重腹泻或慢性腹泻为主要临床表现，在应用抗生素治疗过程中，如突然发生腹泻，或原有腹泻加重，即有可能发生本症。
临床常见的症状类型：  肠道菌群失调的症状1.1白色念珠菌性肠炎：是肠道菌群失调症最常见的一种。
多见于瘦弱的婴儿，消化不良，营养不良，糖尿病，恶性肿瘤，长期应用抗生素或激素的患者。
白色念珠菌感染一般多从上消化道开始，蔓延到小肠甚至肛周，鹅口疮常是白色念珠菌肠炎最早的信号，如小肠黏膜糜烂或溃疡可引起多次的无臭黏液脓性粪便，有时可呈水泻，伴有消化不良，如治疗不及时，可扩散至呼吸道、泌尿道甚至脑组织.1.2葡萄球菌性肠炎：多见于长期应用抗生素（四环素类、氨苄青霉素等）、肾上腺皮质激素和进行肠道手术的老年患者或慢性病患者。
葡萄球菌感染可排黄绿色稀便，每日3～20余次，伴有腹胀，腹痛一般不著，吐泻严重者可伴有脱水，电解质紊乱、血尿素氮升高、血压下降.1.3产气荚膜杆菌性急性坏死性肠炎：产气荚膜杆菌所产生的β霉素可引起急性坏死性肿瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮质激素等情况下最易发生感染。
1.4绿脓杆菌肠道感染：绿脓杆菌为条件致病菌，常为继发感染，在婴幼儿、老人、某些恶性肿瘤、消耗性疾病、以及使用抗生素、皮质激素等情况下最易发生感染。
绿脓杆菌感染能产生蓝绿色荧光素使粪便带绿色，但并不经常引起腹泻，个别病例粪便中有粉一般腹痛轻，少数伴恶心、呕吐、多有水、电解质紊乱，重症可发生休克。
1.5变形杆菌肠道感染：变表杆菌在一定条件下可为条件致病菌，如普通杆菌、奇异杆菌、摩根氏变形杆菌均可引起食物中毒，无恒变形杆菌可引起婴幼儿夏季腹泻。
1.6肺炎杆菌肠道感染：当机体抵抗力降低或其他原因，正常寄生在肠道的肺炎杆菌可引起感染，特别是小儿的严重腹泻。
2并发症：常并发消化不良、营养不良、食物中毒，婴幼儿夏季腹泻，糖尿病、急性坏死性肿瘤，消耗性疾病，恶性肿瘤，毒血症，甚至休克。
[1]1病因：1.1饮食因素：食物纤维能维持肠道菌群正常生态平衡，且细菌代谢纤维的终产物对小肠上皮有营养作用，纤维能维持肠黏膜细胞的正常代谢和细胞动力学。
1.2菌丛的变化因素：菌丛组成可因个体不同而存在差异，但对同一个人来说，在相当长的时期内菌丛组成十分稳定。
1.3药物的代谢因素：肠道菌丛在许多药物的代谢中起重要作用，包括乳果糖、水杨酸偶氮磺胺吡啶、左旋多巴等。
1.4年龄因素：随着年龄的增高，肠道菌群的平衡可发生改变，双尾菌减少，产气荚膜杆菌增加，前者有可能减弱对免疫机能的刺激，后者导致毒素增加使免疫受到抑制。
1.5胃肠道免疫功能障碍因素：胃肠道正常免疫功能来自黏膜固有层的浆细胞，浆细胞能产生大量的免疫球蛋白，即分泌型IgA，此为胃肠道防止细菌侵入的主要物质。
一旦胃肠道黏膜合成单体，或双体IgA，或合成分泌片功能发生障碍，致使胃肠道分泌液中缺乏分型IgA，则可引起小肠内需氧菌与厌氧菌过度繁殖，从而造成菌群失调，引起慢性腹泻。
2病理：2.1细菌生长过盛：胃肠道的解剖和生理学异常会导致近段小肠内结肠型丛增殖，而出现各种代谢紊乱，包括脂肪泻，维生素缺乏和碳水化合物吸收不良。
应用广谱抗生素，尤其是氯林可霉素和氨苄青霉素能使艰难梭菌增殖，产生一种蛋白质霉素，引起结肠黏膜坏死和溃疡，称为假膜性结肠炎。
2.2细菌产生IgA分解酶：溶血性链球菌属、绿色链球菌、肺炎链球菌属、流感嗜血杆菌属、脑膜炎双球菌，淋病双球菌属等菌能够产生分解IgA的蛋白酶，并能分解人血清中的IgA1和初乳中的分泌型IgA。
其中前2例细菌是构成口腔内菌群的主要菌种，后4种则为附着黏膜表面增殖的毒力性强的致病菌。
由此可见，IgA蛋白酶对于这些细菌在黏膜表面作为常住菌生存或致病都是至关重要的。
2.3肠道丛与结核癌：结肠菌丛产生多种具有代谢活性的酶类，在一些自然产物、食物保存剂、染料、添加剂及污染物质变为致突变物质的反应中起媒介作用。
若此底物为致癌物原，则长期接触可使致癌物质的产生增加。
[1]1医技检查1.1菌群分析：为主要检查方法，有定性分析和定量分析2种。
1.11定性分析：与一般微生物学检查相同，如葡萄球菌炎粪便涂片革兰染色可发现成堆的阳性葡萄球及中性多形核细胞，粪便培养可有大量葡萄球菌生长。
白色念珠菌性肠炎可采取其病理材料直接涂片，经氢氧化钾溶液处理并革兰染色，镜检可见成簇的卵圆形白色念珠菌。
因此，除定性检查外，尚需进一步做定量检查，以判断数值是否正常。
肠道菌群失调诊断1.12定量检查：首先需将粪质均质化，并按一定比例稀释，培养后还须计算各类细胞菌落计数以求出细菌总数值，手续麻烦，一般实验室很少采用。
正常菌群分析所用的培养基，要求具有高度的选择性，如S培养基对肠道致病菌，伊红美蓝培养基对肠道需氧的革兰阴性杆菌，7.5%氯化钠琼脂对葡萄球菌，少鲍氏琼脂对真菌等。
2结肠镜检查：肠黏膜呈弥漫性充血、水肿、血管分支模糊不清或消失。
3容易误诊的疾病：应与其他原因引起的腹泻相鉴别，菌群培养可以鉴定肠道致病菌的种类。
[1]1、急、慢性腹泻：典型的菌群失调腹泻病例，大多发生在抗生素应用之后，此时大部分正常菌群中的生理性专性厌氧菌减少或消失，而其中具有耐药性的"过路菌"，如假单胞菌属、克雷伯菌属、葡萄球菌、白色念珠菌、变形杆菌等过度繁殖。
此外，正常肠菌由于在抗生素影响下发生结构上的改变，也可引起腹泻。
对这些病例的检测结果表明，需氧或兼性厌氧菌，如肠杆菌、肠球菌等明显减少或消失，并且厌氧的双歧杆菌与乳酸杆菌也明显减少。
在腹泻停止后，肠道菌群也恢复正常。
临床与动物实验均已证明肠道茵群失调可引起急性腹泻。
某些旅游者腹泻的原因之一，可能就是因为气候和环境的改变而发生的肠道菌群失调所致。
国内外的研究证明，急性腹泻的一些非特异病原菌，如假单胞菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属等亦可引起慢性腹泻。
但事实上，引起慢性腹泻的病原菌就是常住菌的比例失调。
只有少数"过路菌"是引起慢性腹泻的病因。
康白等人的研究也证明了这一点。
2、热带脂肪泻：尽管本病的病因未明，但有足够证据表明，热带脂肪泻的慢性腹泻，体重下降以及碳水化合物、脂肪、叶酸、维生素B12吸收不良是来源于小肠肠道菌群失调。
本病患者粪便中需氧菌和兼性厌氧菌明显多于厌氧菌，而健康人则前者是后者的l%o。
进一步研究证明在热带脂肪泻患者的回肠内已分离出能产生肠毒素的肺炎杆菌、阴沟肠杆菌和大肠杆菌。
这说明本病的临床表现是近端小肠定植了上述细菌所致，而在正常情况下，这些细菌主要定植在大肠。
[2]3、细菌过度生长综合征：细菌过度生长综合征以胃肠道解剖异常和生理功能紊乱为特征，此种改变促使结肠型菌群在小肠上部定植而导致脂肪泻、维生素缺乏症、碳水化合物吸收不良等临床表现。
小肠细菌的过度生长综合征患者的小肠细菌分析证明需氧菌和厌氧菌都存在。
由此导致吸收不良和游离胆酸增多引起腹泻和营养不良、贫血和维生素缺乏症。
4、内毒素血症：肠道菌群失调肠内革兰阴性杆菌在肠道菌群中的比例增加，进一步导致内毒素水平增高。
一般情况下结肠内的内毒素可被细菌灭活或部分经门静脉入肝再经库普弗细胞解毒。
如果内毒素水平异常增高，肝脏解毒功能降低，则出现体循环的内毒素血症。
[3]1全身支持疗效对施行大手术患者，手术前注意补充营养，亦可肌注丙种球蛋白以提高机体免疫机能。
有研究表明，溃结患者肌注入免疫球蛋白可使结肠内乳酸杆菌和双岐杆菌增加，某些条件致病菌减少。
也可试用注射转移因子，免疫核糖核酸、胸腺素等，亦可用白细胞介素2，每次5万单位肌内注射，10日为一疗程，可连续应用。
2病因治疗如由于巨结肠，胆囊炎引起的肠球菌过度繁殖；维生素缺乏造成的肠球菌减少或消失；小肠蠕动过快而引起的酵母菌过多等，都必须无除去这些原因，然后再扶持正常菌群，方能奏效。
3调整菌群治疗3.1饮食调整：发酵性腹泻应限制碳水化合物；腐败性腹泻应限制蛋白质的摄入。
增强肠黏膜的局部防御屏障功能，防止细菌易位，应增加纤维食物。
3.2抗菌药物：立即停止原抗生素，应根据菌群分析以及抗菌药物敏感试验，选用合适的抗生素以及抑制过度繁殖的细菌，从而间接扶植肠道繁殖不足的细菌。
3.3活菌制剂：目前常用的活菌制剂有嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、乳酸乳杆菌、芽胞乳杆菌、分叉乳杆菌、粪链球菌、大肠杆菌、粪杆菌和枯草杆菌等。
但由于技术和各种实际条件限制，活菌制剂目前只在原理上可行，在实际操作中效果并不如意。
3.4菌群促进剂（益生元）：口服菌群促进剂，亦可达到扶植正常菌群的目的。
如用异麦芽低聚糖能有效促进肠道内的双歧杆菌增殖，促进叶酸、铁、钙维生素等的吸收。
应用异麦芽低聚糖，受细菌分解后形成使肠道pH值降低，抑制其他细菌，维持肠道菌群结构平衡。
[4]3.5耐药性肠球菌制剂：日本目黑氏等采用增厚传代培养法获得了耐链霉素、红霉素、四环节、氨苄青霉素的肠球菌一类链球菌BIO-4R株。
经动物和人体内试验表明，本菌具有耐多种抗菌素性，故能阻止其他菌群异常繁殖，克服菌群失调，改善大便性异常，且比以往单用抗菌素治疗疗效迅捷，并能防止粪链球菌BIO-4R株的耐药因子向大肠杆菌K-12株转移。
3.6中医中药：中医认为：“泄泻之本，无不由于脾胃”。
中药中的清热解毒药对体液免疫有影响，如蒲公英、白花蛇舌草等能促进抗体生成，鱼腥草能提高备解素浓度，而备解素组成的备解系统对痢疾杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌有一定杀灭作用，是机体产生抗体前的一种重要的非特异性的免疫防御功能。
肠道菌群失调属于慢性疾病，非一日所成，也非一日可治愈，除了配合治疗，还要注意日常保健。
1.饮食均衡。
2.补充益生元。
3.坚持体育锻炼。
4.保持良好心情。
慢性消耗性疾病者，使用抗生素或者激素时，严格掌握适应症，最好能作药物敏感试验，选择最敏感的抗生素。
对老、细及病后体弱者，在用抗生素的同时并配合使用立健及维生素B族或维生素C等。
国际奥比斯组织(ProjectOrbis--ORBIS)是一个致力于为世界各国盲人和眼疾患者恢复光明的国际性慈善机构，它的宗旨是“使全球失明者重见光明”。
在七十年代中期，美国德州眼科医生戴维培顿开始构思一间能飞行的眼科培训医院。
其后，戴维培顿梦想成真，得到美国联合航空捐赠一架在一九六零年建成的德格拉斯DC-8飞机，在美国国际发展局拨款资助下，飞机内部被大规模改装成为一间设备完善的眼科医院，到了一九八二年三月，奥比斯飞机医院正式启航，在巴拿马城进行了第一次救盲工作；自此以后，一支灵活的奥比斯医疗队伍，联同世界先进国家的义务眼科专家?手到访发展中国家，为失明人士带来光明。
奥比斯眼科飞行医院一九八六年，奥比斯将医疗工作由飞机伸延到地面医院，在当地医疗设施贫乏的环境下，向医护人员亲身示范眼科手术及分享临床经验，让他们学以致用。
随着救盲计划不断扩充，奥比斯于一九九四年以崭新的DC-10飞机取代已有机龄三十年的DC-8飞机，DC-10飞机医院比以前空间大了一倍有多，设备更为先进完善，所发挥的救盲力量也愈来愈大。
近年，不少发展中国家都积极寻求解决失明问题的长远方法，奥比斯在当地政府及医疗单位协助下，将工作重点放在长线的防盲项目上，首先在埃塞俄比亚推行全年的眼科医疗行动，改善当地医疗设施及加强救盲工作的影响力。
其后在孟加拉国、中国、印度及越南等地相继展开同类型项目。
今时今日，奥比斯从未间断推动各国领袖和医疗组织团结起来，遏止失明问题升级。
奥比斯除了与其它处理失明问题的非政府机构紧密合作外，还是「视觉2020：看得见的权利」(Vision2020：RighttoSight)计划的始创成员。
此计划由世界卫生组织开设，旨在集合和积累资源，盼在2020年之前治愈全球可避免的失明。
奥比斯期望有朝一日，失明不再成为社会问题，世界数以百万计的人得以恢复视力。
在理想未达之前，奥比斯会竭尽所能，努力为全球人类争取看见的权利。
奥比斯是一个中立的、非盈利的国际人道主义发展组织。
她通过提高合作伙伴防盲治盲的能力，来完成其预防失明、挽救视力的崇高使命。
国际奥比斯组织她的使命是：通过培训眼科医护人员、传授眼科医疗技术等方式创造出一个每个人都能够获得高质量的眼科服务和眼保健教育的新世界。
奥比斯拥有最为知名的飞机眼科医院，并通过四种不同方式提供眼睛保护和防盲资源：空中：通过世界上唯一的机载医院及培训设备：DC-8飞机。
项目点：通过一系列以医院为基地的短期项目来建设当地的防盲能力。
地面：通过在全球五个国家的长期项目大规模建立眼睛护理及防盲基础设施。
网络空间：通过新建立的网络视讯项目连接世界各地的签约眼科专家，用互联网进行一对一的技术指导以及针对单个病例的会诊。
在中国的主要成就自1982年在中国实施第一个防盲项目以来，奥比斯在卫生部，全国防盲技术指导组，各地政府及卫生部门、以及广大眼科医务工作者的支持下，已在全国25个省、市、自治区开展了近二百个防盲项目。
回顾这20多年来的工作，可以看到，奥比斯早期的项目主要是通过“眼科飞行医院”来培训眼科医务人员，提高他们的专业技术，从而提高眼科医护服务的质量。
由于“眼科飞行医院”只能降落在大城市的机场，直接受惠的自然仅限于这些城市的医院。
之后引入了“以医院为基地的培训项目”，并在山西省眼科医院建立了“奥比斯太原培训中心”。
这些项目使奥比斯的培训能够在更广的地域持续不断地开展。
随着奥比斯开展项目的重点逐渐移往需求更大、更迫切的西部、农村和边疆少数民族地区，我们培训的对象更多地瞄准了基层的医务人员。
然而他们发现单纯的培训并不必然地导致复明率的提高和致盲率的降低。
为此，他们试图在山西省农村建立防盲示范县。
在山西省五台县和武乡县，除了为当地医院培训眼科医务人员外，还提供了眼科设备，改进了医院基础设施，资助开展了乡村社区的眼病筛查。
但当地医院的手术量并未明显提高。
其中眼科手术的费用与当地农民收入之间的深邃鸿沟是症结所在。
如何降低眼病治疗的费用，使之适应于当地群众的收入水平？
如何采取“薄利多销”的方法，在尽可能多让利给病人的同时，保证当地医疗机构良性的持续发展？
这些成了奥比斯项目设计首要解决的问题。
奥比斯在云南省祥云县开展了一个旨在建立新型眼病防治中心、降低手术费用的项目。
在项目中，引入了多层次的价格体系来适应不同收入水平的群体。
该中心的手术量因“多层次价格体系”和“薄利多销”方法的引进而明显提高。
然而奥比斯发现，在一所医院内来拉开价格档次仍存在着差强人意的地方。
由于价格档次是不计成本地、人为地拉开，其可操作性及可持续性均有待观察。
最近又在贵州、海南少数民族山区开展建立新型农村眼保健服务的项目。
在这个项目中，医疗服务的价格档次将不是在一所医院内拉开，而是在同一个地域的医疗体系中、不同等级的医疗机构之间拉开。
收费标准是基于该医疗机构真实的成本核算，基于公益事业的责任而非利润最大化的原则。
通过结合当地新近推行的农村新型合作医疗，开展乡村社区的眼病筛查，建立农村眼保健网络和有效的转诊机制，奥比斯预期当地广大少数民族群众最终将能享有眼保健服务的平等权利，享有可及的、支付得起的医疗服务。
通过不断的总结经验教训，奥比斯希望摸索一条适合中国国情的、行之有效的防盲治盲道路。
最终在中国，尤其是西部农村地区，为广大眼病患者提供方便可及的、可支付得起的、可持续的，同时又是高质量的医疗服务。
奥比斯中国项目一览奥比斯已经在全球85个国家完成了700多项防盲医疗培训项目。
自1982年以来，奥比斯已经在中国25个省、市、自治区开展了177个医疗培训项目，包括32个飞机培训项目、106个驻院培训项目（包括8个远程医疗项目），28个在奥比斯太原培训中心举办的培训班和20个中国培训网络培训班，内容涉及手术、护理、生物工程、视光学、眼库管理、医院管理和社区保健等各个方面。
超过60,000名中国眼病患者在奥比斯的项目中获得手术治疗（其中11,081名在2005年中获得手术治疗）。
超过400,000名中国眼病患者在奥比斯的项目中获得门诊治疗（其中144,898名在2005年中获得门诊治疗）。
超过3,000,000人在奥比斯的项目中接受了视力检查和眼病筛查（其中403,682名在2005年中接受了视力检查或眼病筛查）。
超过13,000名中国眼科医生接受了奥比斯的培训（其中1,059名在2005年中接受了培训）。
超过9,000名中国眼科护士和乡村医护人员接受了奥比斯的培训（其中1,120名在2005年中接受了培训）。
奥比斯的崇高使命已得到中国各级政府认可和支持。
特别是在1994年，奥比斯代表受到中央领导人江泽民和李鹏的接见。
中国的防盲现状据世界卫生组织统计，中国目前有600万盲人。
这些盲人的盲病有80%以上是可以避免的（包括本来可预防而没预防的）、或是可以治愈的。
从这些数字中，我们可以想象倘若中国能够进行有效的防盲治盲工作，那么失明人数将会大幅度地下降。
然而，中国目前存在的三大差异（即东部与西部之间的差异，城市与农村之间的差异以及汉族与少数民族之间的差异）和一些不利因素给防盲治盲工作带来了困难。
中国目前“盲”的现状分为四个方面。
第一，  盲病患者的分部与医疗资源的分布不均衡。
中国2860个县级单位中有1649个农村县，但有一半以上没有一名能做手术的眼科医生，也没有基本的眼科手术设备。
其中更有400-500个县不能提供任何形式的眼科服务。
与此形成鲜明对比的是，据卫生部2002年的统计显示，中国约有24000名眼科医生，其中80%居住在东部大城市；国内能做白内障手术的医生只有约4000-5000名。
而这些能做白内障手术的医生中，大多数也是居住在东部大城市。
东部城市医生大大多于西部农村医生，分布不均可见一斑，这就导致了许多西部农村眼病患者在本地无医可求。
第二，  医院收费和百姓支付能力的不平衡。
据国家统计局统计，2003年中国西部农村居民人均纯收入为1854.9元。
县级白内障手术费1600-2500元不等，省级3000-4000元不等，大城市诸如北京、上海5000-8000元不等。
可以说，西部农村地区的百姓进行一次白内障手术需要用去相当于一年的收入，加上车旅、住宿等费用，他们甚至需要积蓄多年才行，更不用谈去大城市接受高水平治疗了。
第三，  基层眼科手术质量和服务水平的低下。
基层手术失败率很高，有的地方甚至每100例手术中有将近60例失败，这使得病人对当地医疗质量失去信任。
有三个原因导致这些情况的发生。
第一，基层能力强的医生往往会向更高一级的医院流动；农村县级医院的医生兼顾眼科和其他医科，其技术不专。
第二，西部农村医生缺少培训机会。
第三，设备质量差，有的地方仍在使用老旧的、甚至是已被淘汰的设备。
如此就产生了恶性循环，手术质量低→病人少→医生得不到锻炼→手术质量低。
第四，  眼科服务的可持续性。
各级卫生部门和防盲组织曾开展过很多防盲的免费手术治疗活动。
如“健康快车”、各种手术复明车活动、“光明行动”，等等。
这些活动在给当地贫困患者带来光明的同时，也给当地防盲工作的可持续性带来很大的挑战。
我们知道，没有任何政府、组织、个人有能力持续不断地为患者提供免费的治疗。
当外来的免费治疗活动结束后，留给当地医疗机构的是就诊病人的不足，病人期待着下一次的免费机会而不愿付费就医，从而制约了当地医疗机构自身防盲能力的提高和发展。
奥比斯针对中国防盲治盲中存在的这些问题，奥比斯将根据“视觉2020：享有看得见的权利”所提出的建立金字塔式的四级防盲网络体系的模式来开展工作。
开展防盲项目的五个原则是：第一，    将项目服务对象聚焦于贫困人群，特别是西部农村的贫困人群。
第二，    治疗服务的价格必须能为贫困人群所承受。
第三，    保证治疗服务的高质量。
第四，    注重成本效益,最大化地达到投入少产出多的效益。
第五，    奉行“授人以鱼，度一日；授人以渔，度终身”的可持续性发展方针。
中国的防盲治盲工作任重道远。
奥比斯仍然面临着来自三个方面的障碍：一、与艾滋病、重大传染疾病、高死亡率疾病相比，防盲工作尚未被放在各级政府优先考虑的位置上；二、中国公立医院的市场化和商业化导致了贫困人群“看病难”、“看病贵”的状况；三、医务人员对防盲工作缺乏积极性。
计划防盲项目  奥比斯现在使用的DC-10型飞机奥比斯将继续协助卫生部、中国防盲技术指导组，以及各级卫生部门，偕同其它国际、国内民间防盲组织一道来积极推动“视觉2020”在中国的开展。
1982年至2004年，奥比斯在中国总共投入资金约一千二百一十万美元，其中2004年投入的资金为一百七十万美元，2005年投入的资金为二百五十万美元。
预计在今后六年中，奥比斯将投入二千二百万美元开展新项目。
肺丝虫蚴移行症感染科1、病史  注意有无发作性咳嗽、胸闷、哮喘、气憋、发热及乏力等症状，达2个月以上，甚至数年。
2、体检  注意两肺哮鸣音，肝、脾肿大或淋巴结肿大（特别是副睾淋巴结节）等体征。
详询有否在丝虫病流行区、蚊虫叮咬史。
1、检验  血常规嗜酸粒细胞显著增多。
痰涂片或血中找见微丝蚴可确诊。
骨髓中，嗜酸粒细胞系列大量增生，多为成熟型。
2、胸部X线检查  胸部X线平片肺纹理增加，可见粟粒状、条索状或小片状阴影。
3、免疫学检查  纯抗原皮内试验，有助于诊断。
1、按一般疾病护理常规。
2、病原治疗：（1）海群生(首选)200mg，3／d，疗程7d；（2）卡巴胂0.25g，2／d，疗程l0d。
必要时间隔15～30d重复1疗程。
1、本病主要流行在亚洲、非洲、大洋洲的热带和亚热带地区，我国福建、四川、贵州等地亦有见到。
发病者以农民、居民为多。
凡半年前于有蚊季节在丝虫病流行区旅居被蚊刺整机会较多者。
2、长期发作性哮喘、咳嗽、胸闷胸痛、气促、低热、偶有咯血；此外，皮下结节较多见，偶可见移行性皮肤损害、肺部结节。
其成虫偶可在个别患者的心脏和大血管内发育。
犬恶丝虫成虫寄居在犬右心和肺毛细血管中，通常通过蚊刺螫传播给家犬、其他哺乳动物及人。
3、犬丝蚴侵入人体后在皮肤可出现皮下结节，偶有移行性皮肤损害，移行至肺部，均不能发育至成虫，可引起肺局部毛细血管栓塞和肺梗塞，病理检查在肺梗塞部组织内、皮肤结节内常显示退化的微丝蚴，周围有嗜酸粒细胞浸润和肉芽肿形成。
眼部热烧伤眼科眼部热烧伤系高温通过直接传导或辐射所引起的眼组织损伤，主要分为两类：一类为火焰灼伤，一类为接触灼伤。
轻度火焰灼伤多发生在日常生活中，严重者可见于工农业生产事故或战时武器的灼伤。
接触灼伤可由于沸水、沸油、灼热的炉渣、烟头或熔红的铁屑、铅、玻璃等溅人眼内引起。
眼部热烧伤的轻重取决于热物体的大小、温度和接触时间的长短等。
高温液体如铁水、沸水、热油等溅入眼内引起的热烧伤接触性热烧伤；由火焰喷射引起的烧伤称火焰性热烧伤。
沸水、沸油的烧伤一般较轻。
眼睑发生红斑、水泡，结膜充血水肿，角膜轻度浑浊。
热烧伤严重时，如铁水溅入阴内，可引起眼睑、结膜、角膜和巩膜的深度烧伤，组织坏死。
组织愈合黑可吃现痕性睑外翻、睑闭合不全、角膜瘢痕、睑球粘连甚至眼球萎缩。
热烧伤根据临床即可诊断。
原则是防止感染，促进创面愈合，预防睑球粘连等并发症。
①对轻度热烧伤，局部点用散瞳剂及抗生素眼液。
②严重的热烧伤应除去坏死组织，处理大致同严重碱烧伤。
③有角膜坏死时，可进行羊膜移植，或带角膜上缘上皮的全角膜板层移植。
④晚期根据病情治疗并发症。
治疗过程中注意严格无菌操作，预防感染。
热敷时要勤更换热敷垫，避免造成眼部皮肤烫伤。
使用抗生素眼药水或药膏预防感染。
慎重使用皮质类固醇药物。
千日疮是一种病名，生于肌肤之良性赘疣。
又名疣、疣疮，俗称瘊子，或名尤。
系因风邪搏于肌肤而生者，或因肝虚血燥，筋气不荣所致。
其好发部位以手背、指背、头面以及颈项、背部为多见。
起初小如粟粒，渐至大若黄豆，突出皮表，色灰白或污黄，表面呈现蓬松枯槁，状如花蕊。
所发之数多少不一，少者独一，多则甚至数十个，或散在或群聚，并无一定规律。
一般无自觉症状，若受挤压则局部有疼痛感，或碰撞、摩擦时易于出血。
治疗多用外治，例如外用汇臣PTX外涂、鸡肫皮擦  千日疮之，或以鸦胆子仁捣烂涂敷布裹，亦有单用艾灸烧灼之法者，多能获效，易再发。
赘疣多发者，除外治法治疗外，有用熟地、制首乌、红花、白芍、当归、杜仲、牛膝、川芎、川山甲等组方水煎内服提高免疫力以期取效者。
即现代之寻常疣。
疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）所引起的表皮良性赘生物，这是一种可致癌、可传染、可遗传的DNA病毒。
临床上常见的有寻常疣、跖疣、丝状疣、传染性软疣、扁平疣及尖锐湿疣等，此乃统称。
寻常疣(verrucavulgaris)，是千日疮的中医名称，俗称刺瘊，由HPV-2.4型、7型引起，儿童及青少年易患该病，常见于手背、手指及足缘等处，小丘疹状，表面角化粗糙，坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色。
呈乳头瘤样增生，角化过度间角化不全，棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。
表皮突处长，疣周围向内弯曲呈抱球状，真皮乳头上延，血管扩张。
病程一般为1-2年，有自限性，可自行消退，也可大规模导致全身发病。
1、一般无自觉症状，偶有压痛；2、皮损为针尖至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，表面粗糙，角化明显。
触之略硬，呈灰黄、污褐或正常肤色，乳头样增殖，表面多呈花蕊、刺状、米粒状凸起；3、好发于手指、手背、甲缘及足部、面部、脖子、前胸、后背；4、某些人类乳头瘤病毒（HPV）引起的尖锐湿疣具有传染性，感染时间越长一般数量越多；5、如发现患部溃脓、恶臭癌变前早期症状，应迅速加以治疗干预。
1、好发于手指、手背、甲缘及足部、面部、脖子、前胸、后背；2、皮损为针尖至豌豆大，硬实丘疹，表面多呈花蕊、刺状、米粒状凸起；3、初发为单个，可自身接种而增多，多无自觉症状，病程慢性。
西医局部外用药物5%5－Fu软膏、10%水杨酸软膏等；左旋咪唑50mg，口服3/日，服3天停11天，连用3个月，由于激素类药物易形成依赖症，仅可短期控制症状；板蓝根注射液2ml肌肉注射，1/日，10～20次为一疗程。
液氮冷冻及CO2镭射治疗痛苦大、疤痕明显、复发率高较少采用；外科手术切除；对于基底部较小的疣如丝状疣，可用刮匙直接刮除后止血，注意应由专业医师在消毒环境下操作。
中医熏洗法：板蓝根30g，或苦参片30g，加水1500~2000ml，水煎2个小时后去渣，再熬至500ml左右，可先熏后洗，每天用温药水浸泡患处1~2次，每次15~20分钟。
可以使用纱布蘸药稍用力擦洗，以不擦破为度，7次为一个疗程，一般3-5周后疣体脱落，之后连用1周，巩固疗效。
临床应用：中医认为疣体的形成由热邪煎熬成块而致，治疗目的以清热为主。
治疗期间应注意防止交叉感染，不然病情可能继续恶化。
醋蛋治疗：鸡蛋若干，泡入食用醋中1-2星期；用时取出鸡蛋1—2个，煮熟即食。
很多患者不太重视，盲目的认为瘊子疼痛不强烈，并不是什么大病，其实瘊子的危害是多种多样的。
如果瘊子传染增殖从一个传染到十几个甚至是几十个，将严重影响患者容颜美观；另外皮肤大面积的传染瘊子，在碰触、摩擦后极易出血，导致伤口溃烂感染；通过长期研究还发现，患瘊子过久还危害到患者身体免疫系统，引发瘊子患者外伤口久治不愈反复感染，当瘊子患者肌体免疫系统应答机制被抑制时，患者将对外界各种病毒入侵失去防御能力，像：艾滋病、病毒性肝炎、过敏性疾病等病症将集中爆发，瘊子其实预示着患者的身体出现综合性障碍……(1)寻常疣是自身感染性疾病，所以必须避免搔抓传播。