ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
Crohn病又称局限性肠炎，发生于女阴外阴部的为多发性溃疡，是病  外阴克罗恩病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病，其特征是从口腔至肛门各段消化道的节段性特异性病变。
发病年龄多在15～30岁的年轻人。
本病的病因尚未完全明确，可能和以下因素有关：1.遗传易感性本病在同一家族中发病率高，在不同种族间的发病率也不一致，在犹太人中发病率明显高于其他种族，提示其发生可能和遗传因素有关，但是发现Crohn病有特异性的组织相容性抗原出现。
2.细菌、真菌及病毒感染可能和Crohn病的发病有关，但到目前尚没有直接的证据。
3.免疫因素。
大部分阴道Crohn病者伴有回结肠炎或有肠切除史。
Crohn病外阴病灶临床可以表现为外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲裂、皮赘，其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等。
Crohn病外阴病变表现多样，容易被误诊，尤其是没有肠  外阴克罗恩病道症状作为Crohn病的首发症状的时候。
约有半数以上患者还会出现月经异常。
常见症状为发热、腹痛、腹泻和易疲劳。
部分病人出现腹胀、下腹部肿块，14%～17%的病人出现肛周瘘管和窦道，其中21%的瘘管和腹腔相通。
肠外损害包括关节、皮肤、肝胆等，可以表现为关节炎、脂肪肝、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、肝周脓肿，其他少见的症状还有结节性红斑、坏疽性脓皮病、吸收障碍综合征、舌炎、咽部溃疡等。
外阴Crohn病的特征性病变是无干酪性肉芽肿浸润皮下组织，且向皮下脂肪扩展。
表现为组织增生、肥厚及溃疡形成。
肉芽肿主要由类上皮细胞、多枚巨细胞伴浸润淋巴细胞组成，其结构类似肉芽肿性血管周围炎。
肉芽肿的病理表现和肠道病变成分一致，典型组织学特征包括炎性细胞浸润、溃疡和脓肿形成。
有10%～25%的病变组织中可以找到非干酪性肉芽肿。
22%～75%的Crohn病患者出现相关的黏膜皮肤症状。
Crohn病累及阴道者很少见。
Burgdorf等将Crohn病肠外损害归为四类：1.皮肤肉芽肿包括肛门直肠周围窦道、瘘管形成。
2.口黏膜阿弗他样溃疡。
3.营养改变如锌、铁及叶酸缺乏。
4.特发性病变有多行性红斑、后天性大疱性表皮松解症、坏死性血管炎。
其中肛周皮肤病变最多见，在25%的Crohn病中，首发症状表现为肝周病变。
诊断：年轻妇女患者有肠道Crohn病者外阴出现上述表现，考虑Crohn病累及外阴。
活检组织发现有非干酪性肉芽肿，且能排除其他有关疾病者，才能确诊。
大部分阴道Crohn病者伴有回结肠炎或有肠切除史Crohn病外阴病灶临床可以表现为外阴肿胀外阴压痛、会阴部溃疡皮肤皲裂皮赘，其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等。
Crohn病外阴病变表现多样，容易被误诊，尤其是没有肠道症状作为Cr  妇科疾病ohn病的首发症状的时候约有半数以上患者还会出现月经异常。
常见症状为发热腹痛、腹泻和易疲劳部分病人出现腹胀、下腹部肿块14%～17%的病人出现肛周瘘管和窦道，其中21%的瘘管和腹腔相通。
肠外损害包括关节皮肤、肝胆等，可以表现为关节炎、脂肪肝小胆管周围炎硬化性胆管炎、肝周脓肿，其他少见的症状还有结节性红斑、坏疽性脓皮病、吸收障碍综合征舌炎咽部溃疡等。
实验室检查：血液微量元素检查、血常规检查。
其他辅助检查：活组织行病理检查。
应与以下疾病鉴别：外阴皮肤擦烂、结节病、性病淋巴肉芽肿、化脓性汗腺炎、深部真菌感染及放线菌病、外阴结核病等。
主要采用内科治疗和局部护理，有胃肠炎症首先治疗胃肠病变。
1.首选药物为柳氮磺吡啶(SASP)口服2～4g/d，如果单药使用1～2个月症状未缓解，合并使用高剂量糖皮质激素。
2.甲硝唑可作为SAPS的二线药物或在皮质激素治疗间隔期使用。
据报道甲硝唑25mg(kg?d)治疗6个月，外阴水肿症状得到缓解，但对外阴红斑无效。
3.糖皮质激素，适用于暴发型或重症型患者。
可以进行局部激素注射。
4.可以考虑试用免疫抑制治疗，口服硫唑嘌呤，一般给1.5mg/(kg?d)，分次口服，也有报道局部注射硫唑嘌呤40mg对缓解外阴肿胀和疼痛有较好的作用。
5.对以上治疗无效者考虑手术治疗。
预后：重症患者迁延不愈，预后不良。
预防：定期体检，早发现、早治疗。
牛奶肺，南京市第一医院收治了一位病人，发烧5天，原本正常的肺竟然充满了牛奶状液体。
主治医生说，患者肺中像牛奶一样的物质，其实是一种脓液。
专家对“牛奶”进行了化验，一共查了5种常见的细菌，排除了肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和衣原体细菌等。
这个细菌究竟是什么，到现在还是一个谜。
发烧5天，原本正常的肺竟然充满了牛奶状液体。
日前，南京市第一医院收治了一位病人，面对不断侵蚀肺的神秘细菌，专家一筹莫展。
回忆起几天来的情景，患者李女士的老伴王先生至今心有余悸。
据王先生介绍，李女士上周发烧，服用了一些感冒药，不仅没有好转，病情却越来越重，一连烧了5天，还出现了咳嗽的症状。
此时，一家人开始紧张了，赶紧将李女士送到医院参与抢救的南京市第一医院ICU主任郑曙云回忆起病情进展，连称“太快了”，“第一天刚来的时候，还能正常呼吸，第二天，就上了呼吸机了。
”在X片上，整个肺变成了一片乳白色，像牛奶一样，只有两肺顶部的肺尖处还有一小块肺功能是正常。
病人陷入了昏迷，神志不清，无法呼吸，专家组立即投入了抢救，使用抗生素，上呼吸机，好不容易才抢救过来。
但是李女士每天仍只能靠呼吸机维持生命。
郑曙云主任说，患者肺中像牛奶一样的物质，其实是一种脓液。
然而，究竟是什么“超级细菌”有如此能耐，让整个肺变成了“牛奶肺”，却让专家百思不得其解。
为了查出疾病的元凶，专家对“牛奶”进行了化验，一共查了5种常见的细菌，排除了肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和衣原体细菌等。
专家提醒说，李女士这个病之所以变得如此严重，有一部分原因也是因为她延误了就诊的时间。
名称：沙粒病毒感染英译：arenavirusinfection沙粒病毒引起的疾病。
有淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、拉撒热、阿根廷出血热和玻利维亚出血热等。
前二者多呈亚临床型和轻型，后二者多表现为典型病例。
共同的症状是缓慢进行性发热，伴头痛、肌痛、乏力、相对缓脉和感觉迟钝。
随后，不同的疾病出现各异的症状。
其中淋巴细胞性脉络丛脑膜炎是家鼠固有的病，人类发病者不多，主要分布在欧美和亚洲，中国曾发现少数病例。
世界卫生组织报告：在6万例病毒性神经系统疾病中,本病占210例,其中匈牙利最多。
另外实验室工作者也可能受染。
轻型病例的表现类似感冒,除一般症状外,尚有鼻炎和支气管炎。
典型病例表现为脑膜炎或脑膜脑炎，有发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直等，病死率极低。
其余3种疾病的地理分布都呈地方性。
阿根廷出血热限于阿根廷，多在布宜诺斯艾利斯省北方的草原上，在用手收获玉米的农民中流行，男性较多。
玻[1]利维亚出血热限于玻利维亚，在玻利维亚东北部贝尼省的热带草原有过几次流行。
二者的症状相似，有发热、出血性皮疹和肌痛。
严重者有出血、少尿、抽搐甚至休克和昏迷，病死率为10～20%。
拉撒热主要发生在西非的尼日利亚和塞拉利昂，第一个病例发生在拉撒镇，故名。
尼日利亚的流行在旱季，而塞拉利昂在雨季。
青年女性多见，医护人员更易受染。
症状有发热、头痛、乏力、咽痛和肌痛。
严重者有出血和休克，病死率为15～25%。
沙粒病毒科的病毒，形似沙粒，故名。
只有[2]一个属，即沙粒病毒属(Arenavirus)，已发现13种，其中对人类致病的有4种。
沙粒病毒由包膜和分节段的单链RNA组成。
易被热(56℃)、紫外线、酸、碱、脂溶剂等灭活。
可以用细胞培养(猴肾和地鼠肾)分离病毒。
每种病毒有其单独的自然寄主。
这些鼠受感染后，长期携带病毒和排出病毒，排出的病毒可以污染水源和食物或形成气溶胶飘浮空中而传播给人。
拉撒热病毒还存在于鼠类的唾液中，容易造成人与人之间的传播。
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的尸检结果是：在大脑皮质普尔基涅氏细胞层有广泛的血管周围单核细胞浸润。
用免疫荧光法在脑膜和脑皮质的神经细胞中检出病毒抗原，这表明病毒直接侵犯神经细胞。
南美的出血热和拉撒热的发病机理还不十分清楚。
病毒侵入后，在淋巴样组织增殖，产生病毒血症，然后引起出血和血管通透性增加。
出血可能是血小板减少和凝血障碍所致。
另外，受病毒直接侵犯的细胞释放出一些介质，造成血管通透性增加,导致血浆蛋白、水和电解质外渗,引起血溶量降低，甚至休克。
受损害的器官有肝、肾、心、肺、皮肤、脑和单核吞噬细胞系统。
不同的疾病受损害的程度各异。
脾、淋巴结和骨髓内有大量病毒。
拉撒热的病理损害波及多种组织。
各种疾病有其不同的临床表现。
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎潜伏期6～13日。
表现为类似流感型（或非神经系统感染）、无菌性脑膜炎或脑膜脑脊髓炎。
前二者常见(见淋巴细胞性脉络丛脑膜炎)。
玻利维亚出血热和阿根廷出血热症状相似，潜伏期7～14日。
发病缓慢,开始有发热、寒战、乏力、头晕、头痛、眼后部痛、畏光、肌痛。
伴以食欲减退、胃脘不适、便秘或轻度腹泻、嗜睡、面部及躯干潮红、结膜充血，有时腋部出现细小出血点或瘀斑，淋巴结肿大，颚及咽门有出血性皮疹或水疱，皮肤感觉迟钝。
白细胞及血小板减少，尿中出现蛋白质和管型。
一部分病人有神经系统症状,表现烦躁不安以至震颤或抽搐。
一般8～10日后退热，病情好转，逐渐痊愈。
少数病例在发病数日后逐渐加重,持续发热,出现脱水、少尿、低血压、相对缓脉。
严重的临床危象包括出血倾向（牙龈出血、鼻衄、呕血、便血、尿血）、休克、肾功能不全、少尿、蛋白质尿，甚至无尿和尿毒症，神经系统症状有舌颤、肢体颤抖、反射降低、抽搐、昏迷，病人可在48～72小时内死于尿毒症和昏迷。
常合并肺水肿。
阿根廷出血热常有神经系统症状。
玻利维亚出血热常有出血倾向。
拉撒热潜伏期10～14日。
早期症状并不特异，仅有缓慢的发热、乏力和肌痛，以后逐渐出现咽痛、头痛、胸痛、腹痛、腹泻、咳嗽，有些病人的颚及咽门有红疹和白色分泌物。
多数病例在第2～4周热退，逐渐恢复。
约有5～10%病人的病情转重，持续高热，有中毒表现、焦虑不安、轻度颜面浮肿、结膜发炎、舌苔厚、淋巴结肿大、化脓性咽炎、呕吐、蛋白质尿、腹部压疼、血压低、相对缓脉、皮肤发红、肺部啰音等。
心电图显示ST段和T波异常。
血清转氨酶增高。
有出血倾向,20～30%病人有大出血。
少数病人发生惊厥和昏迷。
病人可在第2或3周时死亡。
需靠病原学检查。
在急性期检查血液、咽嗽液、尿液中的病毒或病毒抗原。
上述4种病毒都可以用绿猴肾细胞培养分离。
也可以加用间接免疫荧光法检测病毒抗原。
还可以用反向被动血凝法检测拉撒热病毒抗原。
应用补体结合法、免疫荧光法、酶免疫抑制法和中和法检测血中抗体。
在病的早期检测血中IgM抗体,有助于早期诊断。
轻型淋巴细胞性脉络丛脑膜炎应与感冒鉴别，脑膜炎型应与其他病毒引起的脑膜炎鉴别。
阿根廷和玻利维亚出血热应与其他病原引起的出血热鉴别。
拉撒热应与其他发热的传染病，如疟疾、流感、无黄疸型肝炎、伤寒、钩端螺旋体病、败血症等鉴别。
以前以对症治疗为主。
西非试用抗病毒药三氮唑核苷治疗拉撒热，获得较好的疗效。
预防措施主要是灭鼠。
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、拉撒热和玻利维亚出血热的自然寄主是家鼠。
消灭家鼠比较容易。
但是阿根廷出血热的自然寄主是野鼠，不易消灭。
现在已经有预防阿根廷出血热的疫苗。
使用被动抗体也有效。
对其他三种病还未制成疫苗。
非特异性间质性肺炎(nonspecificinterstitialpneumoniaNSIP)是特发性肺间质性疾病(ⅡP)的一种类型。
过去归纳在特发性肺间质纤维化中，因其临床、病理、影像学、肺功能等改变，尤其对糖皮质激素的治疗反应和预后与IPF都有显著的不同，故近年将其从IPF中分离出来，作为一种独立的特发性肺间质疾病。
因其临床症状和病理特点相对缺乏特异性，临床多被诊断为IPF实际上是两种不同疾病。
发病以中老年为主，平均年龄为46岁，女性稍多于男性，与吸烟无明显关系起病多呈亚急性少数为隐袭发病。
其主要临床症状与IPF相似但病程较短。
出现运动性呼吸困难和咳嗽，大约1/3病人有发热，杵状指少见约占13%。
体检可闻双下肺爆裂啰音。
部分病人有贫血，白细胞增高，大部分血沉增快，CRP反应阳性，少数ANA和ds-DNA阳性。
当病变仅限于肺部找不到其他疾病为致病原因者，为特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)其他可能与病因相关的因素如结缔组织疾病、有机粉尘的吸入、某些药物反应以及急性肺损伤的机化期引起者为NSIP，范围小NSIP的病理表现：在增厚的肺泡壁内含有不同程度的炎症和纤维化。
根据炎症和纤维化比例的不同将疾病分为3型：①细胞型，约占50%，主要表现为肺间质的炎症，很少或几乎无纤维化，是NISP最早的组织学表现。
肺泡隔内的慢性炎症细胞主要为淋巴细胞和浆细胞浸润。
其浸润程度比IPF更为突出;②混合型，约占40%，肺间质内有大量慢性炎细胞浸润和明显的胶原纤维沉着为特点，其病变相对一致，无蜂窝肺，部分病人可见少量成纤维细胞灶;③纤维化型，约占10%，肺间质内以致密的胶原纤维沉积为主，伴有轻微的炎症反应或缺少炎症。
NSIP病变呈片状或弥漫性分布，但病变整个时相是一致的，很少有单纯性纤维化区，见不到IPF那样新老病灶并存的现象。
支气管周围慢性炎细胞浸润，肺泡Ⅱ型上皮增生明显。
灶性或片状肺泡腔内巨噬细胞聚集，常见多量泡沫细胞。
近半数病例有灶性BOOP改变，所占比例很小。
缺少急性肺损伤的小血管纤维素性血栓、肺泡腔内透明膜和上皮化生。
NSIP应主要与IPF鉴别，特别肺纤维化型更应与IPF相鉴别。
IPF的重要病理特征为出现成纤维细胞灶，伴胶原沉积的瘢痕化和蜂窝变组成的不同时相病变共同组成的重要特征。
NSIP近半数病例有灶性BOOP改变，但占整个病变的比例很小。
NSIP的诊断对临床医生和病理医生来说都是一个难点，仅根据临床症状和X线影像学表现，作出正确诊断比较困难。
较年轻病人其临床症状和影像学表现均非典型IPF时应争取肺活检，获得组织学证据。
纤支镜肺活检不能获得足够提供诊断的材料时。
如有条件应争取局限性开胸肺活检或经胸腔镜肺活检。
两种肺活检都应选择新鲜病变部位，即炎症明显的部位取活体组织可保持原发病的特点。
一般取材2～3块，每块约1cm直径即可观察组织全貌。
如在病灶密集、纤维化明显的地区取材，则从组织学上难以与IPF相鉴别。
局限性开胸肺活检(即小切口肺活检)切口仅5～7cm，损伤很少，手术时间短，阳性率高。
经胸腔镜肺活检无需开胸，损伤少但所需时间较长。
NSIP需要与其他类型的特发性肺间质疾病相鉴别1.IPFIPF的临床症状与影像学都有其特殊的表现，诊断不难。
当临床症状及影像学不典型时需作肺活检。
IPF具有重要的组织学特点，有新老病变并存、轻重不一，以及在纤维化和蜂窝病变区有平滑肌增生。
可见“成纤维细胞灶”，特点为在黏液基质间有成束淡染的成纤维细胞，这些细胞沿肺泡间隔长轴平行排列。
2.特发性呼吸性细支气管炎间质性肺炎(RBILD)/脱屑性间质性肺炎(DIP)绝大多数为吸烟者，男性多于女性多见于中老年人。
起病隐袭或呈亚急性。
进行性呼吸困难和干咳是主要的临床症状，部分病人有杵状指，疾病好转后杵状指可减轻。
肺功能显示轻度限制性通气功能障碍。
影像学DIP早期双肺呈模糊阴影、磨玻璃样改变，晚期出现线条状、网状或网结节阴影，一般无蜂窝肺RBILD以网状、网结节、磨玻璃阴影为主。
DIP的病理特点为两肺病变均匀一致，肺泡腔内有大量肺泡巨噬细胞聚集。
间质炎症轻微，胶原沉积不明显，无典型成纤维细胞灶。
RBILD的病理特点与DIP相仿，但病变分布呈斑片状，局限在细支气管周围的肺泡内，不像DIP那样呈弥漫均匀一致。
末梢及呼吸性细支气管内有黏液栓，壁层有慢性炎症。
戒烟后可自愈或明显好转。
糖皮质激素疗效理想预后好。
3.特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)好发于50～60岁。
男女无差异，与吸烟关系不大。
发病多呈亚急型，也可起病隐袭，有流感样症状、运动性呼吸困难、干咳较多较少见咳痰或咯血、胸痛、盗汗等很少出现杵状指肺功能示轻至中等度限制性通气功能障碍影像学两肺显示多发性斑片状浸润阴影，磨玻璃阴影或实变阴影，实变影内可见支气管充气征，以上是肺泡炎的表现。
病变有游走性是其特点。
此外可见间质炎变化，表现为网状、网结节状、结节状阴影，但无蜂窝肺出现偶可见孤立局灶性阴影，边缘清楚，内可有空洞，数月或数年不变。
如诊断困难可行纤支镜肺活检如在细支气管以下的气道内有肉芽组织形成和机化肺炎改变，诊断基本成立。
肉芽组织由松散的胶原纤维和肌纤维组成。
间质炎症较轻必要时行局限性开胸肺活检或经胸腔镜肺活检，可获较大组织，BOOP的治疗方法首选糖皮质激素，疗效非常理想，可在24～48h内明显好转，肺部阴影消失常需数周。
部分病人肺部遗留病变不能完全吸收实验室检查支气管肺泡灌洗液(BALF)检查对NSIP没有确诊作用，但可以排除一些疾病，如感染、肿瘤、结节病及一些职业肺病。
9例患者BALF的细胞分类为：巨噬细胞39±27.9，中性粒细胞25.0±21.7，淋巴细胞32.3±29.2。
通常CD4∶CD8比例倒置平均为0.63，肺泡炎症为主的病人倒置更明显，可达0.3～0.2BALF中以淋巴细胞增多为主者对糖皮质激素治疗反应良好，预后理想。
中性粒细胞增高时表示NSIP已进入肺纤维化期，预后较差。
BALF检查仅能帮助评估治疗反应和预后。
其它辅助检查1.常规胸片以中下肺野及胸膜下为主双侧肺有较均匀分布的间质浸润阴影，可呈磨玻璃样随着病情发展出现线条状及网状或结节状阴影，但很少出现蜂窝肺偶出现亦为极少量。
晚期肺体积可缩小。
2.HRCT是诊断NSIP的重要手段，具有特征性。
(1)磨玻璃阴影：为片状模糊浸润性阴影，内可见血管纹理主要分布在中下肺野与胸膜下，约80%病人出现此种阴影，但很少为惟一的阴影，多对称。
(2)实变阴影：常表现为小片实变，可对称分布，多见于两中下肺及胸膜下。
(3)网状及线条状阴影并可见细支气管扩张，胸膜可增厚。
(4)蜂窝状改变：发生的机会很少以往报道的发生率为0～25.8%，即使发生所占总体病变的比例也很小。
同时可见支气管血管束增粗、牵引性支气管扩张及肺组织结构扭曲这些表现皆发生在纤维化期。
从以上的影像学表现说明与IPF还是有明显的区别，一个有经验的医生结合临床肺部影像学、肺功能等对IPF的确诊率可达约90%。
不典型的IPF或疑为NSIP时，需组织学证据方能诊断。
3.肺功能NSIP早期肺功能可能无变化，随着病情的发展，在不同阶段有不同的变化。
结果使肺弹性回缩力升高，肺顺应性下降肺活量全肺容量减少。
气流速度不受阻，结果FEV1/FVC正常或偏高。
气体交换受障碍，因毛细血管的破坏致气体交换面积减少，肺泡隔增厚，使弥散距离增加结果弥散功能下降。
另外V/Q比例失衡也是重要的低氧血症原因。
NSIP病人动脉血气显示低氧血症伴肺泡动脉氧分压差(A-a)DO2增大和静脉血混杂(生理分流)具有特征性。
动脉血氧分压下降，动脉血二氧化碳分压正常或偏低。
肺功能的变化因肺细胞浸润与肺纤维化之间的严重程度不同而有特异的相关性相关检查·>氨·>泪液乳铁蛋白·>淋巴细胞·>血清铁主要采取糖皮质激素治疗泼尼松0.5mg/(kg·d)，疗程根据病情决定，直至疾病痊愈。
进一步达稳定状态，才能逐渐减量并停药，疗程至少1年。
大多数病人治疗后临床症状、影像学和肺功能均有明显改善，部分病人肺上阴影吸收部分病人病情稳定不变，少数病情继续恶化。
治疗效果与病期有密切关系，细胞型处于疾病早期，疗效理想。
混合型疗效次之。
纤维化型已进入晚期，主为胶原纤维对治疗已无反应，疗效差到纤维化期是否应加用免疫抑制剂，如环磷酰胺硫唑嘌呤等，疗效如何尚无定论预后：NSIP预后较好优于IPF，平均死亡率为16%(0～29%)。
5年存活率90%，10年存活率35%而IPF则相应为43%，15%。
尤其使用糖皮质激素治疗后除对严重纤维化型外，其余皆能使病情好转或稳定。
1、要保证有足够的休息还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。
3、饮食方面饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。
4、精神上应保持愉快乐观的情绪防止精神刺激和精神过度紧张。
5、远离外源性过敏原诸如：一些花草(尤其对花粉过敏者)、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调，湿化器，桑那浴)以及农业杀虫剂或除莠剂等。
①贝母粥;先以粳米100g和砂糖适量煮粥,待粥成时,调入川贝母粉末5～10g,再煮二,三沸即可,上,下午温热分食.②竹沥粥：粳米50g煮粥,待粥将成时,兑入竹沥50～100ml,稍煮即可,早晚或上下午温热分食.③苏子粥：苏子15～20g,捣烂如泥,用水煮取浓汁,去渣,入粳米50～100g,冰糖适量,同煮成粥,早晚温热服食.④大蒜粥;紫皮大蒜30g,去皮,将蒜放沸水中煮10分钟后捞出,然后将粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再将蒜放入粥内,同煮片刻即成,早晚温热服食.⑤银杏石苇炖冰糖：白果20粒,去壳,衣,捣破,与石苇30g同放瓦锅中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,饮服.⑥百合糖水：百合60～100g,加糖适量,水煎,饮食.⑦川贝雪梨煲猪肺：川贝10g,雪梨2个,猪肺250g,雪梨去皮切块,猪肺切块漂去泡沫,与川贝同放入砂锅内,加冰糖少许,清水适量,慢火熬煮3小时后服食.⑧山药粥：干山药片45～60g(或鲜山药100～120g)粳米100～150g,同者粥,早晚温热服食.⑨虫草乳鸽：冬虫夏草2.5~4g，乳鸽1只(洗净切块)同煮汤，加调味，喝汤，食鸽肉及虫草，每周吃1~2次，持续1~2月。
⑩双银羹：银耳10g，银杏(去壳及衣)10g，共煨成羹状(需煮至酥烂为度)，加少许冰糖，作点心吃，上量可分二次食用，每日一次，宜食用1~2周。
1、饮食要清淡，易消化，以流质或半流质为主;2、多吃瓜果蔬菜;3、多饮水。
1、避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物;2、不要吃刺激性的食物;3、忌食过咸的食物，如咸菜、泡菜等。
【产品名称】：西藏甲康【汉语拼音】：XiZangJiaKang  西藏甲康【成份】：西藏雪莲、阿魏、荜菝、良姜、木贼、黄芪子、红花、骆驼莲、花椒、冰片。
【配置】：25毫升擦剂一瓶+小锉刀一支+棉签一包+护理贴一包。
【适用范围】：灰指甲。
【用法用量】：每日2次，早晚各一次。
第一次使用前，以温水浸泡指甲使其软化，修薄并使其软化，修薄并刮除甲板上的糟碎、污秽物（注意勿伤甲床），按下面方法使用。
其后每使用2-3天，用指甲锉锉磨病甲表面后再用。
1、晚上使用；将擦剂涂在病甲上，用胶布固定。
2、早上（或白天）使用：将擦剂直接滴在病甲表面上，涂全整个指甲，用后1小时内勿擦洗。
【禁忌】：尚不明确。
【注意事项】：1、对增厚或致密坚硬的病甲必须锉薄后再用。
2、勿入粘膜;皮肤过敏者勿用。
3、健康指甲生成后，注意保护，勿对其磨锉，应注意手足卫生，以防二次感染复发，也可以继续使用一月，预防复发。
4、擦剂用后密封，阴凉处存放。
5、严禁口服。
【贮藏】：密闭、置凉暗处。
【包装】：25毫升。
【有效期】：2年。
在棉花种植期发生的一种病害，叶片上出现大量褐斑，病斑中心容易破裂穿孔，严重时会导致叶片脱落。
为害的病菌为棉小叶点霉和马尔科夫叶点霉，均属于半知菌亚门。
此类病害可以通过田间管理和药剂喷洒等方式防治。
子叶染病初生针尖大小紫红色斑点，后扩大成褐色、边缘紫色、稍隆起的圆形至不规则形病斑，多个病斑融合在一起形成的大病斑，中间散生黑色小粒点，即病原菌的分生孢子器。
病斑中心易破碎脱落穿孔，严重的叶片脱落。
真叶染病病斑圆形，黄褐色，边缘紫红色。
[1]棉小叶点霉（PhyllostictagossypinaEll．etMart．）和马尔科夫叶点霉（P．malkoffiiBubak．）。
分生孢子器均埋生在叶片组织内。
前者球形黄褐色，高93.8μm，直径85.7μm，顶端孔口直径18μm，深褐色。
分生孢子卵圆形至椭圆形，两端各生l油滴，长4.8～7.9μm，宽2.4～3.8μm。
马尔科夫叶点霉菌分生孢子椭圆形至短圆柱形，大小7.04～9.28×3.63～4.5（μm），也具2个油点。
[1]两病原菌均以菌丝体和分生孢子器在病残体上越冬。
翌春从分生孢子器中释放出大量分生孢子，通过风雨传播，湿度大的条件下孢子萌发。
[1]棉花第一真叶刚长出时，遇低温降雨，幼苗生长弱，易发病。
[1]种植管理（1）选用无病种子，进行种子消毒：可用20%敌唑酮可湿性粉剂按种子重量的0.5%进行拌种，或用50%多菌灵可湿性粉剂按种子重量的0.5%拌种。
[2]也可用0.1%多菌灵溶液拌种，或用棉籽重量1%的种衣剂处理。
[3]（2）清除田间病残组织：耕翻时注意清除田间的病残组织，实施深翻措施，将带病的植株残体和表层土壤埋到深处以减少初侵染来源。
（3）栽培管理：适时播种，早中耕、勤松土，以提高土温，促进棉苗健壮生长。
生长期间及时开沟排水，做到沟沟相通，雨停水干，降低地下水位和田间湿度，合理施肥，增施磷、钾肥，促进棉株生长健壮，提高植株抗病性。
[2]（4）采用地膜覆盖，可提高苗期地温减少发病。
[3]药剂防治发病重的年份和田块，应喷药保护，常用药剂有：70%代森锰锌可湿性粉剂600~800倍液；70%百菌清可湿性粉剂500倍液；70%甲基托布津可湿性粉剂1000倍液；20%敌唑酮可湿性粉剂500~800倍液；或者使用70%代森锰锌可湿性粉剂500倍液或75%百菌清悬浮剂500倍液、80%喷克可湿性粉剂600倍液、50%石硫合剂400倍液。
[3][2]
布尼亚病毒（Buniavirus）是具球形、有包膜和分节段负链RNA的1科病毒。
因首先从乌干达西部的布尼亚韦拉分离到本科的而得名。
直径90～100纳米，从包膜伸出许多糖蛋白突起，内有3个螺旋对称的核壳，分别含大(L)、中(M)、小（S）3个RNA节段,其总分子量为(6～7)×106。
布尼亚病毒科是一类有包膜的负链RNA病毒，目前已知包括200种以上的病毒，是虫媒病毒中最大的一科。
1975年正式命名，1980年被区分为四个属，即布尼亚病毒属、纳伊罗病毒属、白蛉病毒属及乌库病毒属。
布尼亚病毒属包括至少13个血清组的112种病毒及12种未分组的病毒，大多数由蚊子传播，包括加里福尼亚脑炎病毒及可引起人类脑炎的LaCrosse病毒以及一些其他可引起人类发热性疾患的病毒。
白蛉病毒属包括白蛉热病毒、立夫特山谷热病毒及至少28种其他病毒，主要由白蛉传播，但其中有些也从蚊分离到。
许多脊椎动物特别是啮齿类动物可被感染。
立夫特山谷热病毒原为一种绵羊病的病原体，近年在非洲人群中曾引起几次大的疾病流行。
纳伊罗病毒属从纳伊罗毕绵羊病病毒命名，其原型病毒为克里米亚-刚果出血热病毒。
此属至少包括19种不同血清型的病毒，主要由蜱虫传播。
乌库病毒属包括乌库尼米病毒及另外6种病毒，由蜱传播，从自然界啮齿动物及从蜱分离出，对人类致病作用尚不清楚。
此外，尚有10种病毒由于生化及血清学资料不够，尚难分到上述四个属中去，以及23种根据形态特征归类到本科的可能成员。
2010年09月12日，中国疾控中心有关部门已经从病人身上分离出一种“新型布尼亚病毒”。
布尼亚病毒是一个大类，而“新型布尼亚病毒”可能会被认定为一种新病毒，从目前来看，这一病毒主要由蜱传播，是可以治疗的，而且病死率很低，公众不必恐慌。
肾综合征出血热病毒是布尼亚病毒的一种，能引起伴有肾综合征出血热，临床特征是发烧、休克、出血和明显的肾损害症状，病人有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期等5个病程，病死率5％～30％。
宿主动物主要有黑线姬鼠或欧洲棕背鼠。
Ⅰ竞争性拮抗剂
姬新颖，男，1963年10月生，河南新安县人。
教授、博士、留美学者、硕士生导师、归侨、省市侨联委员、无党派人士。
2000-2009在美国学习与工作,2009.4月回国。
现任河南大学医学院副院长（2011年12月),主管科研、研究生教育、学位点建设。
河南省免疫学会候任副理事长。
于法开（生卒年不详），晋代医家，剡县（今浙江嵊县）人，精于医术及佛释之道。
据《绍兴府志》载，于氏曾于旅途中以羊肉羹及针术治难产，须臾胎儿娩出，范行准氏认为此为我国羊膜之最早记录。
《隋志》载有于氏所著《议论备豫方》一卷，已佚。
英文名:Oxaproxin　Dispersible　Tablets汉语拼音:AoshaPuqinFensanPian本品主要成分是奥沙普秦。
本品为白色或类白色片，味淡，甜，香。
本品为新型非甾体类抗炎药，具有抗炎，镇痛，解热作用。
它是通过抑制环氧化酶，进而抑制前列腺素生物合成发挥作用的。
不良反应少，具有比其他一些非甾体抗炎药，如阿区林，布洛芬，萘普生等更好的安全性，对消化道损伤作用极其轻微，而且药效强而持久。
长效：半衰期为50-60小时，在人体内药物有效浓度维持的时间长，一天仅需服用一次。
副作用小：不良反应少，无蓄积作用，耐受性好，比阿司匹林、布洛芬、萘普生等具有更好的安全性。
适应性好：对于老人，肝功能不全，栓塞性心脏病的病人，其代谢与正常相似。
国际新剂型，与欧美药典标准相符。
分散片新剂型，兼有片剂和液体剂型的优点。
溶出快，吸收好，疗效更显著。
不但分剂量准确，便于携带，质量稳定，而且宜于老人，儿童及有吞咽困难的病人服用。
克服了片剂和液体剂型的不足。
分散状态佳，利于吸收，与普通片剂相比，分散片的崩解时间短，药物溶出快，同时吸收部位的接触面积大，促进药物吸收。
即使分散片直接用于吞服，其良好的分散状态和快速崩解也是一大优势。
特别是对于奥沙普秦这类水溶性很差的药物，采用分散片剂型后，将有助于药物溶解吸收，促使起效加快。
本品适用于风湿性关节炎，类风湿性关节炎，痛风，扭伤，劳损，肩周炎，外伤和手术后消炎镇痛，骨关节炎，强直性脊椎炎，颈肩腕综合症等。
口服[1]﻿或前放于适量水中振摇，待全部分散后服用。
一日一次，一次2片。
根据年龄和症状可适当增减，或遵医嘱。
不良反应轻，偶见消化道症状；有胃痛，胃不适，食欲不振，恶心，哎吐，腹泻，便秘，口渴；有些患者偶有眩晕，困倦，耳鸣和抽搐及一过性肝功能异常。
严重肝肾疾病患者，对其他非甾体抗炎药过敏患者，血液病患者，及妊娠，哺乳期的妇女禁用。
密封，于室温干燥处保存。
隐翅虫，又被称为“影子虫”，因翅膀不可见而得名，属昆虫纲，鞘翅目，隐翅虫科。
自然界中的隐翅虫约有250多种，其中，毒隐翅虫因体内有毒液而对人有威胁。
外形特征鞘翅目(Coleopterous)隐翅虫科(Staphylinid)昆虫，全世界包括3200多个属，约46200种。
隐翅虫相册(3张)每年以300-400个品种的速度在增加。
常见于腐烂动植物周围，以食腐为生。
多数细长，体小，一般不到3毫米(或1/8吋)，最大不超过2.5厘米(1吋)。
鞘翅短而厚，后翅发达，起飞时能迅速从鞘翅下展开，飞行后靠腹部和足的帮助叠好，重新藏在鞘翅下面。
受惊时，举起腹端，向敌害射出难闻的雾液。
幼虫无翅，形似成虫。
有些大型种类有美丽的黑色和黄色，像胡蜂；有的外形和行为均像兵蚁。
欧洲的Lomechusa属和Atemeles属，以及北美的Xenodusa属，生活在蚁或白蚁巢内。
它们分泌一种液体给蚁吃，而蚁喂养它们作为回报。
毒隐翅虫，又被称为“青腰虫”，如图，身长0.6～0.8cm，类似飞蚂蚁,停下时尾部上下扭动，把翅膀收回,且有趋光性，白天栖息在杂草石下，夜间出来活动，夏秋两季最常见，喜欢围绕日光灯等飞行。
体外没有毒腺，不会蜇人，但是体内有毒液（强酸性毒汁，pH值1到2），在被打死后毒液会流出来。
隐翅虫的毒液会引起急性皮肤炎症，痊愈后伤口颜色与周围皮肤会有差异。
隐翅虫图集(6张)隐翅虫咬过后的伤口隐翅虫咬过后的伤口(5张)人体皮肤接触少量毒液后（如隐翅虫从皮肤上爬过），皮肤会出现点状、片状或条索状红斑，随后中央呈灰褐色坏死。
若受伤面积不大，会有轻微痒痛感；若受伤面积较大（如多处皮肤被隐翅虫爬过），则会有强烈痒、痛感觉，可能伴随淋巴结肿大，发烧等。
若人体皮肤接触大量毒液（如毒液流到皮肤上），则受伤部位会产生水泡，周围皮肤红肿，水泡与红肿间为一原肤色的圈装部分。
水泡可以弄破，如用棉签挤破，然后用盐水洗净，但是不久后会重新产生水泡。
水泡不久后会自然消失后，患处会隆起，中间原水泡处凹陷，像火山口，但是一般火山口是圆形的，而皮肤上的患处是呈线状的。
患处隆起部位皮肤组织将全部坏死，形成深咖啡色疤，在疤下长出新皮肤，但是新皮肤颜色很淡，与周围皮肤有一定差异，导致痊愈后，患处像被刀割伤后痊愈的样子。
所以，留下的疤痕对皮肤的影响最大。
对于隐翅虫爬过皮肤后是否对皮肤造成伤害，有的认为不会，因为虫没有被打死，毒液没有流出来；有的认为会，因为虫尾部的针状结构会接触皮肤。
事实上会（亲身经历），但是后果只会轻微痛痒和脱皮。
被隐翅虫爬过后，务必保持患处清洁，一般可以自动痊愈。
但是，为了加速痊愈、防止皮肤感染，或者减小痒痛感，患者应立即到权威医院的皮肤病科就医，一般医生会开外用药涂抹患处，约两个星期后会好。
生活环境隐翅虫孳生在潮湿的地方，如淡水湖边、水沟、池塘、河流漫滩、杂草丛、水稻、玉米等作物田中。
白天活动，常在作物或杂草茎叶上爬行，受惊时奔跑速度很快。
以小型昆虫、植物花粉、腐烂的有机质为食。
具有明显的向光性（特别是对荧光），光亮越强，招来的虫子越多。
同时还具有向高性，在同等条件下，隐翅虫总是喜欢飞向高处。
其爬行速度很快，飞进室内后便在天花板、墙壁上、家具、衣物表面、人体上四处爬行，使人染病。
进入室内的隐翅虫能耐饥数日，使人体不断受到损害。
隐翅虫夜间活动的频率受气温、风向、光亮等诸多因素影响。
预防手段1．保持室内外卫生，防止蚊虫滋生，关好纱窗。
2．关灯睡觉，睡觉前检查床上是否有隐翅虫。
3．尽量采取各种驱蚊措施，如点灭蚊器、擦花露水等。
4．若隐翅虫停留在皮肤上，切不要用手直接拍打它，应用嘴吹气将其赶走。
5．到郊外游玩时，做好必要的防护，尽量穿长袖衣裤6.隐翅虫在遇到风油精时会立即毙命，甚至是500ml水内加入2~3滴风油精，会在一分半钟内毙命。
治疗方法当隐翅虫的体液不小心弄到皮肤上时，由于其体液呈强酸性，所以应用碱性物质中和（不可用烧碱），可用牙膏，苏打，肥皂水等对皮肤进行处理，然后用清水洗净。
之后就用阿昔洛韦乳膏对伤口进行涂抹，一般一周左右即可。
还可以用炉甘石洗剂处理伤口，效果不错。
炉甘石洗剂隐翅虫毒性厉害昨天下午，记者在育英儿童医院急诊病房见到了小周。
经过近一周的住院治疗，小周的病情已有明显好转，但记者还是可以清晰地看到他的手臂及小腿上的片状红斑。
可能还是感到有些痒，虽然医生再三叮嘱不能抓痒，但小周还是忍不住时不时用手去抓，可见确实痒得厉害。
据小周回忆，7月15日那天，他与同学一起到瓯海区泽雅风景区爬山。
当时小周穿着短袖短裤，爬山时遭到了很多小蚊虫的叮咬，不久小周就开始感觉到皮肤表面奇痒无比。
回到家后，他的全身皮肤就成片红肿且有些化脓起来。
小周一夜没有安睡，第二天一早就去了医院。
刚到医院时，小周的病症已非常严重，小腿部的皮肤炎症水泡成片长，犹如葡萄一样。
经检查，医生诊断小周是因为毒隐翅虫毒液引起的急性皮肤炎症。
一天几十人就诊无独有偶，前天，温州市区张女士在家睡觉时也遭遇了隐翅虫骚扰。
第二天，张女士的颈部皮肤出现了很多红斑，且严重糜烂，惊慌之下赶紧跑到附一医求助医生。
记者从附一医皮肤科了解到，入夏以来，特别是近来雨后天晴，因毒隐翅虫导致的急性皮肤炎症高发，该院皮肤科诊室一天就至少接到三四十例该类皮肤患者，而且症状普遍都很严重。
不能用手直接拍毒隐翅虫，又称“青腰虫”，身长0.6～0.8cm，类似飞蚂蚁。
有趋光性，白天栖息在杂草石下，夜间出来活动，夏秋两季最常见，喜欢围绕日光灯等发光体飞行。
据附一医皮肤科副主任医师杨毅介绍，毒隐翅虫毒性非常厉害，其毒液呈强酸性，PH值达到了1到2，毒液一旦粘上人体皮肤后，会迅速导致皮肤起泡、化脓，并且是成片地扩展，越抓越严重。
值得一提的是，毒隐翅虫体外没有毒腺，不会蜇人，但是它体内有毒液，被打死后毒液才会流出来。
如今这些因毒隐翅虫导致的急性皮肤炎症患者，基本上都是因为拍打毒隐翅虫所造成的。
医生特别提醒，市民遇到毒隐翅虫，千万不能拍打，只能驱赶（可用吹气将该虫吹掉）。
如果不小心沾染上毒隐翅虫的毒液，可用肥皂水或4%苏打溶液或10%氨水反复清洗皮肤，并尽快到正规医院接受正确治疗。
夏夜隐翅虫病房“下毒手”“不晓得是啥虫子，叮得人身上又痒又痛，抓挠后皮肤就会出现红斑和包块！
”昨日上午，自贡荣县市民周忠权打进本报热线称，包括他在内的几个病人和家属在荣县人民医院被一种不知名的虫咬伤，浑身长满了“红痘痘”。
怪虫爬过浑身长满“红痘痘”下午2点左右，记者在荣县人民医院住院部5楼6、7、8号病床，见到了几位被这种虫咬伤的病人和家属。
周忠权告诉记者，他8月21日入院，22日晚有几只从未见过的虫子从其下嘴唇和脖子上爬过，“我不晓得这种虫子的厉害，只是挥手把它们打死了。
不料，当晚，我的下嘴唇和脖子上就爬满了异样的黏稠物，又痒又痛。
随后，脖子开始发红，接着就起了水疱。
”周说，当天晚上，同房的一位病人家属冯女士也遭遇了同样情况，身上也遭到了虫子“袭击”，浑身长满了“红痘痘”。
涂抹药膏丝毫不起作用据周忠权介绍，他们被虫子咬后，马上向主治医师陈绍渠反映。
陈医师告诉他们，这种虫子叫“隐翅虫”，并叫他们去外面（医院无此药）买“地塞米松”软膏，涂抹在被虫子咬过的地方就可以了。
他们遵医嘱买来药膏涂抹在患处，但根本不起作用。
之后，该病室又有几位病人家属遭遇虫咬。
遭遇虫子“袭击”的陈女士说，这几天晚上他们都不敢睡觉，白天精神状态都很不好。
前几天晚上实在没办法，才从家里拿来了灭害灵在病室内喷洒，但效果不大好。
喷药杀虫终于睡个好觉后来，医院派人在病房喷洒了杀虫药，当天晚上，病人和家属才睡了个安稳觉，直到昨天白天也没再看到隐翅虫的身影。
不过，被咬者身上的患处依然没有好，他们认为，他们是在住院时被虫子咬的，医院有责任为他们治疗。
据值班护士小黄告诉记者，她8月29日接到病人及家属的反映，马上就向院方汇报了此事，院方对此非常重视，命该院总务科派人在病区喷洒杀虫剂。
但一开始他们并不了解隐翅虫的生活习性，所以灭治起来有很大的难度。
她说，这段时间隐翅虫很猖獗，昨天还接收了一位遭隐翅虫伤害的病人，情况非常严重。
会厌  会厌简图医学术语，舌根后方帽舌状的结构，由软骨作基础，被以黏膜。
于舌根之间有左右成对的凹窝，为骨刺容易进入部位，其后方是喉的入口。
成人会厌扁平如叶状，上缘游离呈弧形，茎在下端，附着于甲状软骨前角的内面。
会厌分舌面和喉面，舌面组织疏松故感染时易肿胀，婴与儿童会厌质软呈卷叶状，并向前隆起似“Ω”或“∧”形，成年后多近于平坦，质较硬。
中医文献《难经》称为会厌为吸门，是七冲门之一。
在消化过程中，食物经过咀嚼(mastication)，形成球状(bolus)，这使得会厌(epiglottis)自动关闭，阻止了食物进入肺部。
会厌：咽喉里的指挥系统，人的咽喉是食物和空气的必经之路。
食物由口腔咽下后，经咽喉部进入食管到胃；空气则从鼻腔吸入，通过咽喉部进入气管到肺脏。
颈段食管和气管一后一前并行，使食物和气体各行其道，有条不紊互不干扰。
那么，是谁在指挥分理食物和气体的任务呢？
原来，在口腔舌头根部后方，喉腔入口的前面，长着一张像树叶形的组织片，于舌根部向上挺立，大约3毫米厚度，这就是会厌。
会厌由会厌软骨作架，其表面是一层粉红色的疏松粘膜，粘膜下埋藏有血管和神经。
其神经与中枢神经相连属。
会厌与舌根相对的一侧叫会厌舌面。
另一侧与喉腔相对应，叫会厌喉面。
会厌象铁路上的岔道指挥一样，在神经系统的支配下，作挺起和后倾的动作，使吞咽和呼吸的功能配合得十分默契。
[1]会厌解剖部位名称。
出《灵枢》。
位于舌部及舌骨之后。
形如一树叶，柄在下，能张能收，呼吸语言时，会厌开启，饮食吞咽或呕吐时，则会厌关闭，以防异物入气道。
《儒门事亲》卷三：“会厌与喉上下以司开阖，食下则吸而掩，气上则呼而出。
”《灵枢·忧恚无言》：“会厌者，音声之户也。
”《类经》卷二十一：“会厌者，喉间之薄膜也，周围会合，上连悬壅，咽喉食息之道得以不乱者，赖其遮厌，故谓之会厌，能开能阖，声由以出，故谓之户。
”又叫吸门。
《难经·四十四难》：“会厌为吸门。
”  会厌的生理解剖图[2]
2005年8月3日，《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号）颁布，此法已废除。
第一条为了加强精神药品的管理，根据《中华人民共和国药品管理法》的规定，制定本办法。
第二条精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。
第三条依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类，各类精神药品的品种由卫生部确定。
第四条精神药品由国家指定的生产单位按计划生产，其他任何单位和个人不得从事精神药品的生产活动。
精神药品的原料和第一类精神药品制剂的生产单位，由卫生部会同国家医药管理局确定。
第二类精神药品制剂的生产单位，由省、自治区、直辖市卫生行政部门会同同级医药管理部门确定。
第五条精神药品的原料和第一类精神药品制剂的年度生产计划，由卫生部会同国家医药管理局联合下达。
第二类精神药品制剂的年度生产计划，由省、自治区、直辖市卫生行政部门会同同级医药管理部门联合下达。
精神药品的生产部门未经批准，不得擅自改变生产计划。
第六条精神药品的原料和制剂，按国家计划调拨，生产单位不得自行销售。
第七条精神药品的原料和制剂的生产单位必须建立严格的管理制度，设立原料和制剂的专用仓库，并指定专人管理；建立生产计划执行情况的报告制度，按季度报省、自治区、直辖市卫生行政部门和同级医药管理部门，并报卫生部和国家医药管理局备案。
在生产精神药品的过程中产生的废弃物，必须妥善处理，不得污染环境。
第八条精神药品的原料和第一类精神药品制剂，由卫生部会同国家医药管理局指定的经营单位统一调拨或者收购；第二类精神药品制剂，由县以上卫生行政部门会同同级医药管理部门指定的经营单位经营，其他任何单位和个人均不得经营。
第九条精神药品的原料和第一类精神药品制剂的供应计划，由卫生部会同国家医药管理局，根据省、自治区、直辖市卫生行政部门会同同级医药管理部门联合下达。
第十条第一类精神药品只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使用，不得在医药门市部零售。
第二类精神药品可供各医疗单位使用，医药门市部应当凭盖有医疗单位公章的医生处方零售。
处方应留存两年备查。
医疗单位购买第一类精神药品，需持县以上卫生行政部门核发的《精神药品购用卡》在指定的经营单位购买。
《精神药品购用卡》由卫生部统一制定。
第十一条科研和教学机构因科研和教学需要的精神药品，需经县以上卫生行政部门批准后，由指定的医药经营单位供应。
第十二条生产单位和供应单位托运精神药品（包括邮寄），应当在货物的运单上，写明该精神药品的具体名称，并在发货人记事栏内加盖“精神药品专用章”，凭此办理运输手续。
第十三条运输单位承运精神药品，必须加强管理，及时运输，缩短在车站、码头、机场存放时间。
第十四条精神药品在运输途中如有丢失，承运单位必须认真查找，并立即报告当地公安机关和卫生行政部门查处。
第十五条医生应当根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。
除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过三日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过七日常用量。
处方应当留存两年备查。
第十六条精神药品的处方必须载明患者的姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、用法等。
精神药品的经营单位和医疗单位对精神药品的购买证明、处方不得涂改。
第十七条精神药品的经营单位和医疗单位应当建立精神药品收支账目，按季度盘点，做到账物相符，发现问题应当立即报告当地卫生行政部门，卫生行政部门应当及时查处。
医疗单位购买的精神药品只准在本单位使用，不得转售。
第十八条精神药品的进出口业务由对外经济贸易部指定的单位按照国家有关对外贸易的规定办理。
精神药品进出口的年度计划应当报卫生部审批。
第十九条因医疗、教学和科研工作需要进口精神药品的，应报卫生部审查批准，发给《精神药品进口准许证》后，方可申请办理进口手续。
第二十条出口精神药品，应当向卫生部提出申请，并交验进口国政府主管部门签发的进口许可证，经卫生部审查批准发给《精神药品出口准许证》后，方可办理出口手续。
第二十一条精神药品的进口、出口准许证由卫生部统一印制。
第二十二条凡违反本办法的规定，有下列行为之一的，由当地卫生行政部门没收全部精神药品和非法收入，并视其情节轻重给予非法所得的金额五至十倍的罚款，停业整顿，吊销《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》的处罚：（一）擅自生产精神药品或者改变生产计划，增加精神药品品种的；（二）擅自经营精神药品的；（三）擅自配制和出售精神药品制剂的；（四）将兽用精神药品供人使用的；（五）未经批准擅自进口、出口精神药品的；第二十三条对利用职务上的便利，为他人开具不符合规定的处方，或者为自己开具处方，骗取、滥用精神药品的直接责任人员，由其所在单位给予行政处分。
第二十四条凡违反本办法的规定，制造、运输、贩卖精神药品，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。
第二十五条当事人对行政处罚不服的，可在接到处罚通知之日起十五日内，向作出处理的机关的上一级机关申请复议。
上一级机关应在接到申请之日起十五日内作出答复。
对答复不服的，可在接到答复之日起十五日内，向人民法院起诉。
对处罚决定不服而逾期又不起诉的，原处理机关可向人民法院申请强制执行。
第二十六条对兽用精神药品的管理，由农业部会同卫生部根据本办法制定具体办法。
第二十七条本办法由卫生部解释。
第二十八条本办法自发布之日起施行。
射线照片（sciagram；scotograph）【计】radiogram【化】radiographX射线的探测可基于多种方法。
最普通的一种方法叫做照相底板法，这种方法在医院里经常使用。
将一片照相底片放置于人体后，X射线穿过人体内软组织(皮肤及器官)后会照射到底片，令这些部位于底片经显影后显示成白色；X射线无法穿过人体内的硬组织，如骨或其他被注射含钡或碘的物质，底片于显影后会保留黑色。
发现过程1895年，伦琴51岁时，进行一项新的试验——阴极射线试管的放电现象。
伦琴自己也记不得进行多少次试验了，但每次都像第一次一样把全部身心都投入进去，简直达到了废寝忘食的程度。
一天，他从教室出来，连讲稿也没放下，就匆匆走进物理实验室，他先用黑纸把阴极射线管包起来，再通电试验。
这时，放置在旁边的荧光屏闪现出来亮光。
伦琴那深邃的眼睛里，放出了异彩。
他想，能透过这层黑纸的光线究竟是什么？
是不是一种尚未被人类所知的射线呢？
直到午夜，伦琴的脑海里还在翻波舞浪，不断整理、提炼着思想中的精华。
后来，他实在感到疲倦了，便准备回家吃饭，明天再继续观察。
他回到家里，悄悄走进餐厅，晚餐摆在长桌上，并盖着一块雪白的苫布。
他轻轻揭开苫布，刚想拿起面包片，却又住手了，他发现电灯光透过苫布使面包流动黑影投射到餐桌上，一个极为普通的生活现象，一下子打开了科学家的心扉。
他想：要在阴极射线管和荧光屏之间加上一个隔离物又该怎样呢？
他忘记了胃肠的饥饿，雀跃着跑出餐厅，直奔实验室去了。
被惊醒的伦琴夫人走出卧室，看到丈夫远去的身影，发现晚餐原封不动地摆在那里，只好包上几片面包，尾随丈夫到实验室去了。
这时，伦琴已经开始了新的实验。
他把平时放在管子附近的荧光板放到离阴极射线管2米远的地方，中间用一本厚书隔开。
伦琴夫妇同时看到，荧光板上闪现着浅绿色的荧光和淡淡的书影。
接着，伦琴让夫人手持荧光板由近向远移动，测试射线到底能射出多远？
伦琴夫人走出不远，便惊讶地站在那里不动了，眼睛死死盯在荧光板上。
伦琴担心妻子身体出了毛病，便走了过去。
伦琴夫人激动地叫伦琴看荧光板，伦琴一下子惊呆了——在荧光板的后边，清晰地显现出手指骨骼的影子。
伦琴兴奋的说：“亲爱的！
你的手就要造福人类了！
”接着，他们又改用照相干版进行试验，获得了相同的结果，他们把它洗成照片，那上面是一个完整的手骨影像。
伦琴挥舞着这张不寻常的照片，大声说：“这是我们贡献给人类的礼物！
”可是，这样使荧光物发光和有高度穿透能力的神奇射线到底是什么呢？
伦琴夫人说：“这是个未知数，是X。
”伦琴说：“对！
就叫它X射线！
”就这样，在一天的黎明前，X射线被发现了，第一张X光照片诞生了。
这一天是1895年11月8日。
应用领域仅仅3个月后，X射线就在医疗上获得了成功的应用。
最近几年，X射线在医疗诊断上又发生了革命性变化，出现了电子计算机断层摄影、全身摄影机、静电照像，全息照像等等。
腹部大血管损伤(abdominalgreatvascularinjury)主要是指腹主动脉和下腔静脉损伤，伤情严重。
腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至医院之前即死亡死因主要为大出血或伴有内脏损伤。
下腔静脉损伤亦是血管损伤常见致死因素，据报道每50例枪伤中有1例及每300例腹部刀刺伤中有1例伤及下腔静脉损伤1/3的患者早期死亡，其余半数以上死于院内。
极少数病人形成局限性血肿或外伤性假性动脉瘤幸存下来，因而获得救治机会。
90%以上的腹主动脉损伤为穿通性外伤所引起最常见的为枪弹伤(占大多数)、刀刺伤等，少部分由钝性外伤引起；而下腔静脉的大部分损伤和一部分腹主动脉的损伤由腹部钝性外伤所引起，如交通事故伤、高处坠落伤等尤其是肝脏一分两半的矢状外伤最容易合并下腔静脉的损伤，一部分下腔静脉损伤由锐性穿通伤或医源性损伤引起。
腹主动脉的钝性损伤，常有腰椎的骨折移位，或其前方的钝性致伤因素和后方腰椎将腹主动脉挤压其间，出现血管壁受损主动脉咬合、栓塞现象、创伤性动脉瘤形成及伴有腹主  腹部大血管损伤动脉周围大出血。
腹主动脉穿通伤由于大出血形成血肿，其中肾动脉以上的腹主动脉损伤血肿一般较局限，而肾动脉以下的腹主动脉损伤不易局限，血液涌入腹腔形成巨大血肿常达到腹前壁。
下腔静脉损伤以穿通伤刀刺伤及撕裂伤多见，出现严重大出血，形成血肿及血栓。
1.症状(1)休克：为严重的失血性休克，病情凶险，为早期死亡的常见原因。
(2)腹胀、腹痛及出血：急骤的腹腔外伤刺激、出现腹膜炎表现及腹胀等均可引起腹痛，但其性质和程度不一。
开放性损伤可自伤口大量出血，动脉血色鲜红，可呈搏动性出血值得注意的是：有些情况下，腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的，腹腔内很少积血，典型的例子是腰背部的刀刺伤，刀刃从下两肋部刺入。
(3)腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺结肠、肾脏等损伤以及出现脊柱骨折移位等。
除上述症状外，还可出现急性腹膜炎表现、血尿无尿、呕血、便血及神经系统功能障碍等。
2.体征患者由于大量失血，一般状况差血压急骤下降或测不出，脉搏细速至触不清，或呼吸浅促、神志不清、面色苍白、四肢厥冷等腹部膨隆锐性损伤自伤口流血，如合并有消化系损伤、消化道内容物或消化液流至腹腔，可出现压痛、反跳痛肌紧张等腹膜刺激征移动浊音阳性，听诊肠音弱或消失。
病人有腹部或腰背部外伤史，临床出现严重休克腹腔积血、腹膜刺激症状等征象，影像学检查如血管造影、CT等提示有腹腔大血管损伤者，一般能做出诊断。
但由于伤情危急，多数病人来不及做进一步的影像学检查，因而最后确诊多数在手术探查中实现的。
实验室检查：1.急诊行血常规、血型、尿常规血尿淀粉酶等化验检查。
2.腹穿液检测  血性腹腔液一般应行涂片检查及淀粉酶含量测定，以排除消化道损伤的可能。
其它辅助检查：在急诊状态下进行，要求迅速全面。
1.腹腔穿刺  腹腔穿刺术对腹部闭合性损伤尤为适用。
对判断腹腔内脏有无损伤，以及何种脏器损伤有诊断意义如有腹腔内大血管的损伤很容易抽出不凝血，抽出的血性液体一般要做涂片检查及测其淀粉酶含量，以确定有否其他脏器的损伤，某些情况下腹穿可穿不到液体，但并不能排除腹腔内血管及脏器损伤的可能。
2.X线检查(1)胸腹X线检查：可见膈下积气，胸腹内积液以及某些脏器的大小、形态和位置的改变，腹膜后有血肿时，腰大肌阴影可以消失。
(2)血管造影：患者条件允许时，应行腹主动脉及下腔静脉造血管造影术，以确定血管损伤的部位、范围及损伤程度。
特别是钝性腹外伤所致大血管损伤者，同时可检查有无其分支血管的损伤。
(3)CT及MRI：对腹部大血管损伤诊断有很大帮助。
(4)其他：当怀疑患者有肾血管损伤(特别是腹部钝性外伤时)、肾实质损伤及出现血尿时应做经静脉肾盂造影检查和CT肾脏扫描如有肾功损害或肾脏不显影，应做肾动脉造影。
3.超声检查B超可测到胸腹腔内是否有积液，某些脏器的外形大小实质性脏器内血肿的演变情况另外，超声多普勒可测出外伤性腹主动脉的断裂及阻塞。
1.腹主动脉损伤(1)手术适应证：①患者迅速出现低血容量性休克经快速输入晶体溶液或血浆代用品2000ml仍无改善者，应注意腹主动脉损伤的存在，需立即开腹探查。
②血压下降，有腹膜刺激症状，短时间内腹围迅速增大，腹腔穿刺抽出不凝血，除外其他实质性脏器损伤，应怀疑腹主动脉损伤，亦需开腹探查。
③明显休克或经复苏后血压回升，病情平稳，通过B超等无创伤性检查及血管造影等发现有腹膜后血肿、假性动脉瘤或主动脉腔静脉瘘时，需手术治疗。
(2)术前准备：①保持呼吸道通畅，对于合并胸部损伤者应做相应处置，以减轻术后并发症，必要时人工通气支持。
②建立2条以上通畅的静脉输液途径，保障快速输入液体和血液，如疑有下腔静脉损伤，应从上肢输血输液。
③经锁骨下静脉插管至上腔静脉，监测中心静脉压，留置尿管，观察尿量④持续胃肠减压，减轻腹胀，防止呕吐和误吸。
⑤术前应用抗生素，预防感染。
(3)麻醉：采用全身麻醉。
(4)手术方法：切口根据伤情可选择腹部正中切口胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口等，主动脉膈肌裂孔处的显露一般采用胸腹联合切口，而腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露一般采用腹正中切口。
开腹后在没有找到损伤血管远近端之前一般可采用纱布压迫手指压迫、器械压迫和气囊导管腔内阻断等方法止血。
对于较少的侧壁损伤或穿通性损伤，可行侧面修补或人工补片缝合损伤范围较大时，可切除损伤部分行人造血管置换术对于合并胃肠道损伤，腹腔严重污染者，因人造血管易感染，甚至引起吻合口破裂出血，宜避免人造血管移植，必要时行双侧腋股动脉旁路转流术。
(5)术后处置：①生命体征监护：手术后病人应在ICU病房进行监护，严密观察病人血压、脉搏、呼吸，每小时尿量和中心静脉压。
②凝血机制的监测：救治中病人输入大量库存血液，可致凝血机制的障碍故应严密监测。
发生凝血机制失调时，应输新鲜血、血浆或血小板浓缩液，补充维生素K+、Ca2+及抗纤溶蛋白酶制剂。
③保护肾功能和治疗急性肾功能衰竭：低血容量休克已使肾脏供血不足为了控制出血和修复创伤而阻断肾动脉以上腹主动脉时，肾缺血更为严重，缺血时间过长可产生急性肾小球坏死。
术后发生急性肾功能衰竭，轻度肾功能受损，适当控制输液量，静脉输入甘露醇或山梨醇等渗透性利尿剂可使尿量增加，改善肾功能。
严重肾功能衰竭、血液尿素氮和钾离子明显增高者，宜行透析疗法。
④改善呼吸功能和预防肺部合并症：保持呼吸道通畅、吸氧，使血液氧分压达正常水平。
加强护理预防坠积性肺炎、肺不张等并发症。
胸腔安置闭式引流者，保持引流通畅适时拔除引流管⑤术后继续合理选择抗生素应用2周，如已发生切口感染或有腹腔残余脓肿应及时引流。
2.下腔静脉损伤(1)手术适应证：出现腹腔内大出血休克一经诊断为肝破裂并怀疑有肝后下腔静脉或肝静脉损伤，即应立即开腹探查，手术止血(2)术前准备：①病人来诊多已有低血压或休克应迅速建立静脉通道选择上肢静脉作为输血输液途径。
②保持呼吸道通畅，如合并胸部损伤，做相应处理。
③锁骨下静脉插管至上腔静脉监测中心静脉压留置导尿管监测每小时尿量并以此调节输液输血的速度及用量，留置胃管行持续性胃肠减压有利于操作及术后功能的恢复。
④预防性应用抗生素，控制感染(3)麻醉及体位：一般采用全身麻醉，取仰卧位，如做右胸腹联合切口可取左侧卧位。
(4)手术步骤：切口先采用腹正中切口，开腹后全面探查肝、脾肠等重要脏器有无合并损伤。
如肝破裂，可用细胶管或无损伤血管钳阻断肝门处血流，如仍从肝破裂深部或肝后面流出大量暗红色血液则可确认有肝后下腔静脉或肝静脉损伤可迅速采用下面2种方式扩大切口：①胸腹联合切口：即将腹正中切口向右上方延长经第五或第六肋间切开胸腔于肝顶部切开膈肌至下腔静脉裂孔显露肝上和肝后下腔静脉②劈开胸骨切口：将腹正中切口上端向上延长于中纵劈胸骨，暴露前纵隔，可不切断膈肌。
术中如伤情允许应采用下腔静脉内转流术。
情况紧急可直接阻断第一肝门、肝上肝下腔静脉甚至腹主动脉，注意此时应每隔10min松开第一肝门和腹主动脉钳子，保持肝脏供血。
对于肝后下腔静脉修补应根据具体情况而定一般说需将右半肝切除后显露下腔静脉方能修补。
修补可用4-0尼龙线行连续缝合或结节缝合。
中国医科大学附属第一医院曾遇1例15岁男患肝外伤，在外院行肝脏单纯缝合，术后15天出现腹胀、腹部包块，彩色多普勒显示下腔静脉损伤裂口与其形成的血肿相通。
再次手术采用无血切右半肝后，见肝后下腔静脉裂口长2cm，行侧壁连续缝合后治愈。
如损伤位于肝下肾上下腔静脉可采用人工血管间置术。
如损伤位于肾静脉下方可行下腔静脉结扎术或下腔静脉右心房转流术。
值得注意的是下腔静脉如是贯穿伤，应注意后壁损伤修复切勿遗漏。
(5)术后处理：①术后肝创面充分引流，注意通畅情况并观察引流量。
②术后大量扩容，防治下肢静脉淤滞患肢扎弹力绷带并适当抬高1周。
③应用葡萄糖、维生素等保护肝功能④监测生命体征：呼吸、血压脉搏等。
⑤维持循环稳定：补充血容量监测中心静脉压、尿量等⑥维持水电解质和酸碱平衡⑦预防肾功能衰竭，防治多器官功能衰竭。
⑧改善呼吸功能预防肺部并发症。
⑨应用抗生素。
手术前准备为了保证手术的安全和顺利进行，作为患者也需要做一些重要工作。
1)如实告诉医生疾病的情况，越详细越好。
特别是有没有其他的疾病，比如心脏病、糖尿病、脑梗塞、青光眼，现在吃什么药，有没有药物过敏，以前做过什么手术等等。
2)住院后要立即停止吸烟，不然手术后会出现呼吸道炎症甚至感染。
3)遵照医生的安排及时完成手术前的检查。