ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射。
腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。
由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。
90%以上胆绞痛为突然发作，常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。
平卧时结石容易坠入胆囊管，部分病人可以在夜间突然发病。
除剧烈疼痛外，常有坐卧不安，甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。
每次发作可持续10分钟至数小时，如此发作往往需经数日才能缓解。
疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊，此时其他症状随之消失。
结石病患者经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。
约占全部泌尿系结石的70%-80%。
目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。
按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。
含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。
在经济高速发展的今天，人的生活节奏加快、饮食结构发生变化，结石病发病率越来越呈上升趋势。
发病人群年轻化现象也越来越明显，25～40岁是高发人群，而女性尤其多发。
专家介绍说，结石病现在已经盯上了白领。
现在很多白领坐办公室工作的时间都很长，缺乏运动，而有的人因为工作紧张，常常一天喝不上几次水，有的索性不喝。
这两种不良习惯是导致白领多患结石病的重要原因，尤其是炎热的夏天，人体水分蒸发得很快，不补充水分的话，排尿量就会大大减少，从而使一些碎小的尿液结晶沉积在体内，引起结石病。
胆囊结石大的可如鸡蛋，小如泥沙充满胆囊，胆囊结石在静止期可能症状不明显，发作期可引起化脓性胆囊炎，癌变，胆汁性腹膜炎（胆囊壁发炎溃破，胆汁外流）甚或生命危险。
胆管内结石可引起黄疸，胆汁性肝硬化，门脉高压，肝坏死，肝管炎性肝脓肿，并发胰腺炎，糖尿病，胆心综合症等。
结石病年轻化已是我们不可忽视的问题，随着我国老龄化社会的逐步到来，这种疾病可能会给国家和社会带来沉重负担，因此，结石病的预防要远比治疗重要得多。
胆结石的形成当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：肾脏、尿道里那来的石头呢?手术之后要怎样才能预防它复发呢?肾结石的形成，主要原因就是饮食。
它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。
再细一点解释是：1.草酸积存过多体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。
如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。
医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20～25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。
2.嘌呤代谢失常动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。
嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。
尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。
如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。
3.脂肪摄取太多各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。
多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。
所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。
4.糖分增高糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。
专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
5.蛋白质过量  尿石症对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占87.5%。
这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。
如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。
如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。
当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。
从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。
这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物。
必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。
消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。
特别是当检查出确认是肾结石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。
肾结石是尿石症的一种，多在炎热的夏天形成，因为夏天大量出汗，甚至体内脱水，使排尿减少，再加之夏季暴露于阳光下时间长，紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多，维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子，尿液中排泄钙增多，尿内结石物质易产生结晶核，从而形成结石。
冬季天气寒冷，人的尿量增多，已形成的小结石被尿液冲刷，向下移动，此时引起肾绞痛症状。
所以，肾结石常为“夏季形成冬季发病”。
人们的饮食品种是多样的，人体新陈代谢是复杂的，所以肾结石的成分也是多样的。
常见结石按成分可分为五种：一草酸钙结石：最为常见，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为青壮年，以男性多见。
二磷酸钙结石：占结石的6～9%，在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。
三尿酸结石：占结石的6%，在酸性尿中形成，当尿PH值大于6.7时结石溶解，以男性多见。
四磷酸镁胺结石：占结石的10%，在碱性尿中形成，尿PH值小于7.2时结石溶解，以女性多见。
五胱氨酸结石：少见，约占结石的1-2%，在酸性尿中形成，尿PH值大于7.0时结石溶解。
大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。
在炎热的夏天，每日尿量少于1200毫升时，尿石生长的危险性显著增大。
如能使每日饮水量在2000～4000毫升，这样可维持每日尿量在2000毫升以上。
磁化水对防治草酸钙结石更有效，可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。
清晨饮水量可达500-1000毫升。
为了保持夜间尿量，睡前饮水500毫升，睡眠中起床排尿后再饮水300～500毫升，余下水分别于餐间饮服。
大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。
1、偏荤喜甜饮食偏荤偏荤喜甜饮食偏荤者，其脂肪和胆固醇摄入多，易形成胆固醇结石。
甜食过多会促进胰岛素分泌，加速胆固醇沉积。
还有经常不吃早餐会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，当人体胆汁中胆固醇过于饱和或游离胆红素增多时，分泌过多的糖蛋白就如支架一样，把胆汁中的颗粒物质凝聚在一起形成"结石"。
这种状况提示人们，不可一味地去追求口福，日常的饮食结构也应作相应的调整，以避免结石之痛。
2、盲目补钙盲目补钙各类结石日见增多，原因虽是多种多样，但与人们的生活习惯、盲目补钙相关。
在临床中发现不少补钙的人患有结石病，而这些自述有缺钙症状的人检查后却意外发现，他们血钙比正常人要高得多。
原因是这些人体内钙的丢失是因肝肾胆等脏器的代谢功能失调，或是性激素下降，导致假缺钙。
结果越补钙，结石病症就越重。
3、饮水不洁饮水不洁尿路结石形成原因很复杂，经验说明恐怕与饮食饮水的质与量有关。
平时吃不洁水，而喝水又特吝啬的人，就易患肾结石。
防止酸性尿道结石，平时应以素食蔬菜为主，保持尿液碱性，有助于结石的溶化和排出。
4、蛔虫作祟蛔虫作祟胆石病，是在左右两根肝胆管汇合处以上的肝脏中胆管里有结石。
在我国也是多发病，农村比城市多。
它形成的主要原因是肠道蛔虫钻进胆管，死蛔虫的尸体或活蛔虫钻动对胆道内膜产生的破坏作用，使胆管发炎，发生溃疡，最终结疤而造成胆道狭窄，胆汁因而流通不畅，甚至滞留，结果逐渐形成胆管内结石。
5、体重肥胖体重肥胖体重超过正常标准15%者，胆结石的发病率比正常人高5倍，20岁至30岁的肥胖女性胆结石的发生率比正常体重的同龄人高6倍，60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。
其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生结石。
6、吸烟吸尘吸烟吸尘肺结石长在肺泡壁上，与长期吸烟、吸入大量污染空气和灰砂尘埃以及肺结核病有关。
患者肺泡内布满细砂状的肺石，直径约2毫米。
肺石使肺的质地变硬，影响肺的舒缩性和通透性，病人稍一活动便胸闷气急。
由于咽喉部慢性炎症加上吸入的粉尘粘附滞留而成，称"喉结石"，常伴有咽喉肿痛，有异物梗塞感，有时结石可被咳出。
7、贪吃柿子柿子中含单宁和鞣酸，柿皮含量更高。
吃柿子时口涩、舌麻就是单宁收敛的缘故。
单宁与胃液结合易凝固集成块，鞣酸与蛋白质结合易沉淀，故久吃多食有形成胃结石的可能。
此外，黑枣、山楂等含有果酸、红鞣质，它们与胃酸作用，使食物产生凝块，不能消化，造成结石。
提醒人们不要空腹食用这些食品，少量为宜。
8、乳汁不畅乳房结石多是从乳汁演化而来。
产妇在哺乳期受到某种刺激就会反射性地致使乳管不通，排乳不畅；或因乳房发生炎症之后使输乳管道变窄或完全堵塞，造成乳汁郁结。
时间一长，乳汁中水分逐渐被吸收，钙质逐渐沉积，就形成了质地致密的乳房结石。
乳房结石应重在预防。
妇女在哺乳期要心情舒畅，避免不良的心理刺激。
如发现乳房局部发硬，或有可触及到能推动的肿块，应及时进行乳房按摩，多喝水，多吃清淡饮食，使乳管畅通。
9、啤酒海鲜结石症与吃海鲜时喝啤酒颇有关系。
海鲜中含有嘌呤和苷酸两种成分，而啤酒则富含维生素B1等，维生素B1是嘌呤和苷酸分解代谢的催化剂，两者混合一起食用便会在人体内起化学作用，使人体血液中尿酸的含量增加，失去平衡，导致尿酸不能及时排出体外，以钠盐形式沉积起来，从而形成胆结石。
饮食调理治疗1985年国外学者Vehlensieck认为，多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病人不再生新结石。
下面介绍几种肾结石的饮食疗法。
⑴草酸钙结石宜低钙及低草酸饮食。
少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)，还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。
近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成，如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用，对复发性高钙尿结石有效，维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多，应增加富含此类维生素的食物，如谷物、干果、硬果等。
⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石其低钙饮食同草酸钙结石相同。
在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。
⑶尿结石应限制蛋白质的摄入量，每日蛋白质的总摄入量应在48～80克（0.8～1.0克/公斤/日）之间。
一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35～60克。
要增加新鲜蔬菜和水果的食量。
蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗。
常规治疗：每隔1～2日用一次清凉饮食（生水果、果汁及生菜），至少每周1次清凉饮食。
少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡，烈性的香料及调味品也宜少用。
现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的，如果能做到起居有时，饮食有节，甚至大部分癌症也可能避免。
现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防，或使已经患了肾结石者，结石增大的速度减慢，甚至缩小、溶解而排出体外。
（一）多饮白开水多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。
研究表明，增加50%的尿量，可使肾结石发病率下降86%。
（二）合理补钙，尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。
目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。
建议服用钙之缘片。
第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。
第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。
即血液呈酸性时，结石容易形成。
呈碱性时，抑制结石形成。
缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。
（三）限量摄入糖类美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。
（四）少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
（五）少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。
（六）睡前慎喝牛奶睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。
但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。
而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。
钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。
因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。
（七）勿过量服用鱼肝油鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。
（八）多食黑木耳黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。
对于结石病的治疗，遵循四个治疗原则：中西医结合、三因制宜、治疗求本、手术与非手术治疗。
1、中西医结合原则  中医治疗胆结石的流程图结石既是病理产物亦是结石病的主要损害因素。
在结构形态上“看得见，摸得着”，结石病诊断以影像学为主要依据，辨证诊断只作分型依据。
治疗方面传统手术术式经典，适应面广，疗效稳定，费用较低。
内窥镜（纤胆镜，膀胱镜，输尿管肾镜）为主无疤痕的腔内激光碎石、气压弹道碎石，微创的腹腔镜胆囊切除术，皮肾镜碎石术各有特长，疗效稳定，但其设备价格昂贵，技术要求很高，且远期效果不理想（复发率高）；而中医中药资源丰富，且有数千年医学理论，尤其是辨证治疗远期效果明显优于手术。
但只限于人的自身的管道（如胆管、输尿管）的大小，太大的结石药物排石比较困难。
近期疗效中西结合已取得了可喜的成果。
我专科利用ESWL配合中药化石汤治疗3—10.5cm巨大型肾结石近三百例，取得90%以上的治愈率，无一例中转手术。
青岛市立医院中西医结合非手术排出横径3.5—4.2cm的胆总管结石。
急性梗阻性化脓性胆管炎单一西医内科治疗的死亡率为75%—100%，手术与非手术结合治疗的死亡率降至30%左右，中西医结合治疗的病死率在10%以下。
西医不承认中医，中医不接受西医的思想都是错误的，中西医结合在结石病的诊疗上尤其是如此。
2、三因制宜原则①因时制宜治疗结石病在不同的季节，疾病的不同阶段，用药所必须遵循的原则治疗；治疗结石病须辨证用药：夏季偏“清”，冬季偏“温”的四时用药原则，结石病情复杂，较重，体质较差采取择期手术、分期手术等均是此例。
②因地制宜“地”除指患者所处地域外，在此还指结石的质地类别。
如阴性结石塑性较强，不适应碎石，而适应于溶石；阳性结石含钙量较高，质地较硬，不适应于溶石，适应于碎石。
结石大小相同，光滑的结石适应于排石;多角形结石不适应于排石，质地疏松而适应于碎石。
③因人制宜特征相同的结石（性质、形态、位置、数量），由于职业、性别、年龄、体质不一,治疗的方法与方药各异。
同一特征的结石，由于病人意志耐受程度（心理因素）不同而影响排石治疗方案的成败。
作为一个治疗方案，它的时间长短、费用多少患者是否能承受等，直接影响治疗方案的实施。
如胆囊切除手术，经济特困可采用经典的传统手术，经济稍宽松可采用微创的腹腔镜手术等等。
3、治病求本原则治病求本的内容很广，现就其治标与治本这一治疗原则作叙述。
治标与治本：标本是相对的概念。
就结石与病因而言，病因（湿热、寄生虫、正虚气郁血瘀）是本，结石是标；就结石病症而言，症状（疼痛、黄疸、血尿等）是标，结石是本;继发病为标，原发病为本;在治疗方案，从复杂的疾病矛盾中找出和处理主要矛盾或矛盾的主要方面。
一般急则治标，缓则治本。
4、手术与非手术治疗相结合原则  透视定位的体外冲击波碎石机手术治疗通常指传统经典开腹手术，或组织切除术。
亦包括腹腔镜微创的胆囊切除以及皮肾镜造瘘取石术及纤胆镜及输尿管镜，膀胱镜取碎石术等无创伤性治疗。
它们均须外科手术作后盾（单项成功率不高）且设备昂贵，技术难度不低于传统手术。
结石非手术治疗无效时需转手术治疗。
结石非手术治疗转为手术治疗时机的掌握非常重要，这个准则由专科医师根据患者体质及结石的状况而定。
根文献报道，曾有4cm的胆总管结石服中药后排入肠腔形成肠梗阻，后通过手术取出结石才解决问题。
因此就必须有一个高质量的中西医结合、手术与非手术结合的思想与结构主体，以减少患者的痛苦与损伤，提高效价比，服务于社会。
目前，由于体制因素，特殊手术疗法（含微创、腔内取石碎石和透视定位的体外冲击波碎石机）基本上是三甲以上国有医院普外、泌外科的一个项目。
因此，要搞好高质量的中西医结合、手术与非手术结合的综合治疗肯定是任重而道远的。
多喝水（一）养成多饮水的习惯多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上，对预防结石有一定意义。
（二）解除尿路梗阻因素积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻。
（三）积极治疗尿路感染（四）长期卧床病人，应鼓励及帮助其多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。
（五）调节尿液酸碱度根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
（六）防治代谢性疾病，如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。
养成多喝水的好习惯（七）饮食调节和药物预防
【药品名称】通用名称：胞磷胆碱钠氯化钠注射液商品名称：友欣英文名称：CiticolineSodiumandSodiumChlorideIngection汉语拼音：BaolindanjiannaLvhuanaZhusheye分子式：C14H25N4NaO11P2【成　份】本品主要成分是胞磷胆碱钠。
【性状】本品为无色澄明液体，味微咸。
【适应症】本品主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。
【不良反应】本品耐受性好，偶可发生恶心、干呕、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、灼烧感及暂时性血压下降等症状。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】目前尚无此方面资料。
孕妇及哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】剂量根据病情和年龄适当增减。
【老年患者用药】剂量根据病情和年龄适当增减。
【药物相互作用】本品用于抗震颤麻痹病人时，不宜与左旋多巴合用，否则可引起肌僵直恶化。
与脑多肽合用，对改善脑功能有协同作用。
【药物过量】用量过大，可有恶心，呕吐，食欲不振，头疼，失眠，兴奋，痉挛等症状，可减量，并对症处理。
【贮藏】密闭，在凉暗处保存。
【有效期】暂定一年半。
本品为核苷类衍生物，具有增强脑干上行网状结构激活系统和锥体系统的活动，提高意识水平和运动机能的作用；本品还有降低大脑血管阻力，增加大脑血流量，尤其是增加脑干部的血流量，从而改善脑循环，对促进大脑功能恢复和苏醒有一定作用。
1.对伴有脑出血、脑水肿和颅压增高的严重急性颅脑损伤患者慎用。
2.癫痫及低血压患者应慎用。
3.滴注速度应缓慢。
4.本品为含钠制剂，需低钠者应用时请注意胞磷胆碱钠氯化钠注射液BaolindanjiannaLühuanaZhusheyeCiticolineSodiumandSodiumChlorideInjection本品为胞磷胆碱钠与氯化钠的灭菌水溶液。
含胞磷胆碱钠（C14H25N4ONaO11P2）应为标示量的90.0%～110.0%。
含氯化钠（NaCl）应为标示量的95.0%～105.0%。
【性状】  本品为无色澄明液体。
【鉴别】  （1）取本品适量,加1%三氯化铁的盐酸溶液2ml及6%3,5-二羟基甲苯的0.01mol/L盐酸溶液2ml,置水浴中加热,即显绿色.（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
（3）本品显钠盐与氯化物的鉴别反应（附录Ⅲ）。
【检查】pH值  应为5.5～7.5(附录Ⅵ  H)。
有关物质  精密量取本品适量，用水制成每1ml中含胞磷胆碱钠1.0mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取1ml,置100ml量瓶中,加水至刻度,摇匀,作为对照溶液。
另精密称取5’-胞苷酸适量，用水溶解并定量稀释成每1ml中含3.0μg的溶液,作为对照品溶液。
照胞磷胆碱钠含量测定项下的方法检查。
供试品溶液的色谱图中如有与5’-胞苷酸色谱峰保留时间相同的色谱峰，按外标法以峰面积计算，含5’-胞苷酸不得过0.3%；除5-羟甲基糠醛峰外,单个杂质峰的面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（0.5%）,其他杂质峰面积的和不得大于对照溶液的主峰面积（1.0%）。
重金属  取本品50ml，蒸发至约20ml，放冷，加醋酸盐缓冲溶液（pH3.5）2.0与水适量使成25ml,,依法检查(附录ⅧH第一法),含重金属不得过千万分之三。
渗透压  毫渗透压摩尔浓度应为260～320mOsmol/kg(附录IXG)细菌内毒素  取本品，依法检查（附录ⅪE），每1ml含内毒素的量应小于0.5EU。
无菌  取本品，以金黄色葡萄糖球菌为阳性对照菌，依法检查（附录附录ⅪH，薄膜过滤法），应符合规定。
其他  应符合注射剂项下有关的各项规定（附录ⅠB）。
【含量测定】胞磷胆碱钠  精密量取本品适量，照胞磷胆碱钠项下的方法测定。
氯化钠  精密量取本品10ml，置锥形瓶中，加铬酸钾指示液5滴，用硝酸银滴定液（0.1mol/L）滴定。
每1ml硝酸银滴定液（0.1mol/L）相当于5.844mg的NaCl。
【类别】  同胞磷胆碱钠。
【规格】（1）50ml:胞磷胆碱钠0.5g与氯化钠0.45g（2）100ml：胞磷胆碱钠0.25g与氯化钠0.9g（3）100ml:胞磷胆碱钠0.5g与氯化钠0.9g（4）250ml:胞磷胆碱钠0.25g与氯化钠2.25g【贮藏】  遮光,密闭保存。
系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现；血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
SLE好发于青年女性，发病高峰为15～40岁，男女发病比例为1：9左右。
幼年和老年性SLE的男女之比约为1：2。
全球的患病率约为30~50/10万人，我国的患病率约为70/10万人。
但各地的患病率报道有明显差异。
SLE的发病有一定的家族聚集倾向，SLE患者的同卵双生兄妹发病率为25%～50%，而异卵双生子间发病率仅为5%。
尽管SLE的发病受遗传因素的影响，但大多数为散发病例。
[1-2]按照主要的受累器官或组织的不同，系统性红斑狼疮可进一步分类为狼疮肾炎、神经精神性狼疮、狼疮肺炎、狼疮心肌炎以及狼疮肝炎等。
（1）皮肤病变：盘状红斑（DLE），是SLE的慢性皮肤损害，约有2~10%的DLE可发展为系统性红斑狼疮。
亚急性皮肤性狼疮（SCLE）可见于7%～27%的患者，多为对称性，常见于阳光暴露的部位，红斑可为鳞屑样丘疹或多形性环状红斑，多形性环状红斑可融合成大片状伴中心低色素区，愈合后不留有瘢痕。
急性皮肤病变的典型表现是蝶形红斑，约见于30%～60%的SLE患者，常是系统性红斑狼疮的起始表现，光照可使红斑加重或诱发红斑。
（2）狼疮肾炎（LN）：SLE的肾脏损伤多出现在一半到三分之二的患者，诊断狼疮肾炎的主要依据是肾脏病理活检、尿蛋白及红白细胞检查，评价肾脏损伤的程度除了依据临床资料外，更重要的是依据肾脏活检的病理及免疫分型。
（3）神经精神性狼疮（NPSLE）：是SLE的中枢神经或周围神经系统的弥漫性或局灶性受累而导致的一系列神经精神性临床表现的综合征。
约40%在发病时即出现神经精神性症状，63%出现在SLE确诊后的第一年内。
[3][1]系统性红斑狼疮的病因及发病机理不清，并非单一因素引起，可能与遗传、环境、性激素及免疫等多种因素有关。
通常认为具有遗传背景的个体在环境、性激素及感染等因素的共同作用或参与下引起机体免疫功能异常、诱导T、B细胞活化、自身抗体产生、免疫复合物形成及其在各组织的沉积，导致系统性红斑狼疮的发生和进展。
[1]（1）疾病易感性SLE不是单一基因的遗传病，而其发病与多种遗传异常相关，是一种多基因病，如HLA-DR2和HLA-DR3分子及其各亚型与SLE的发病显著相关；纯合C4a遗传缺陷与SLE发病的风险相关；此外，SLE还与C1q、C1r/s和C2缺陷具有一定的相关性。
（2）免疫细胞紊乱SLE患者自身抗体产生与T细胞、B细胞和单核细胞等免疫细胞系统紊乱有关。
T细胞和B细胞紊乱还可出现异常的免疫耐受。
SLE患者体内除抗ds-DNA抗体滴度显著升高外，核小体是SLE疾病发生的促发抗原。
此外，细菌DNA具有特征性核酸基序，可直接刺激TLR，具有潜在的免疫辅助特性，可诱导易感个体产生抗DNA抗体。
在SLE的发病过程中，外来抗原的交叉反应促发机体的免疫应答，而自身抗原维持了ANA的持续产生。
（3）诱发因素遗传因素和体液微环境提供了SLE易感背景，但是SLE的发生或病情活动可能与环境或其他外源性刺激有关。
其中，感染是重要影响因素之一。
感染可通过分子模拟和影响免疫调节功能而诱导特异性免疫应答；应激可通过促进神经内分泌改变而影响免疫细胞功能；饮食可影响炎性介质的产生；毒品包括药物，可调节细胞反应性和自身抗原的免疫原性；紫外线照射等物理因素可导致炎症和组织损伤。
这些诱发因素对不同个体的损伤存在很大差异。
许多SLE患者在临床症状出现前数年即可出现血清学异常改变，从发病机制来说，SLE是进展性的疾病，首先表现为自身抗体产生，在某种因素的刺激下出现临床症状。
后天的诱发因素可导致自身抗原释放、免疫复合物形成并促发细胞因子产生。
[1-2]系统性红斑狼疮的发病可急可缓，临床表现多种多样。
早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现，随着病程的发展其临床表现会越来越复杂，可表现为多个系统和器官受累的临床症状。
全身表现包括发热、疲劳、乏力及体重减轻等。
（1）常见受累组织和器官的临床表现：1)  皮肤粘膜：蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。
2)  关节肌肉：关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。
3)  血液系统:白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。
4)  神经系统：头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等19种表现。
5)  心血管系统：心包炎、心肌炎、心内膜炎等。
6)  血管病变：雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。
7)  胸膜及肺：胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。
8)  肾脏：蛋白尿血尿、管型尿、肾病综合征及肾功能不全等。
9)  消化系统：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。
（2）少见的受累组织器官的临床表现：1)  肠系膜血管炎、蛋白丢失性肠病或假性肠梗阻等属于严重的消化系统受累的并发症，症状包括发热、恶心、呕吐、腹泻或血便，腹部压痛及反跳痛等症状和体征。
2)  狼疮眼部受累，以视网膜病变常见，表现为“棉絮斑”，其次是角膜炎和结膜炎；可表现为视物不清、视力下降、眼部疼痛及黑蒙等。
（3）特殊类型的狼疮：1)  SLE与妊娠：SLE患者与正常人群的生育与不孕率没有显著差异。
但活动性SLE患者的自发性流产、胎死宫内和早产的发生率均高于正常健康妇女。
SLE病情完全缓解6-12个月后妊娠的结局最佳。
2)  新生儿狼疮：这是一种发生于胎儿或新生儿的疾病，是一种获得性自身免疫病；通常发生于免疫异常的母亲。
患者的抗SSA/Ro、抗SSB/La抗体可通过胎盘攻击胎儿。
可表现为新生儿先天性心脏传导阻滞，还可出现皮肤受累（红斑和环形红斑，光过敏）等。
3)  抗磷脂综合征：可表现为静脉或动脉血栓形成以及胎盘功能不全导致反复流产，抗磷脂抗体可阳性。
SLE继发抗磷脂综合征与原发性抗磷脂综合征（APS）患者妊娠的结局无差异。
4)  药物相关性狼疮（drug-relatedlupus,DRL）：是继发于一组药物包括氯丙嗪、肼苯哒嗪、异烟肼、普鲁卡因胺和奎尼丁后出现的狼疮综合征。
诊断时需确认用药和出现临床症状的时间（如几周或几个月），停用相关药物，临床症状可以迅速改善，但自身抗体可以持续6个月到一年。
[1]辅助检查1.常规检查：（1）血常规：观察白细胞血小板及血色素。
SLE患者可以表现为不明原因的血小板减少、白细胞减少或急性溶血性贫血。
（2）尿液检查：尿蛋白阳性、红细胞尿、脓尿、管型尿（>1个/高倍视野）均有助于诊断。
（3）便常规：潜血阳性时应注意消化系统病变。
（4）急性时相反应物：血沉（ESR）的增快多出现在狼疮活动期，稳定期狼疮患者的血沉大多正常或轻度升高。
血清CRP水平可正常或轻度升高；当CRP水平明显升高时，提示SLE合并感染的可能，但也可能与SLE的病情活动有关。
2.免疫系统检查：免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）是一组具有抗体样活性及抗体样结构  的球蛋白，分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等五类。
系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白可表现为多克隆的升高，严重时出现高球蛋白血症。
蛋白电泳可显示球蛋白明显的升高、特别是球蛋白的升高较为显著。
补体（CH50、C3、C4、C1q）水平的减低对SLE诊断有参考意义，同时对判断疾病活动性有一定价值。
补体C1q的基因缺陷可能与SLE的发病有明显的相关性。
3.自身抗体的检测：SLE患者的血清中可检测到多种自身抗体，但其在分类诊断中的敏感性和特异性各不相同（见表1）。
疾病诊断本病的诊断主要依靠临床特点、实验室检查，尤其是自身抗体的检测有助于诊断及判断病情。
出现多系统损害的临床表现伴有自身免疫病的证据（如自身抗体阳性、免疫球蛋白升高及补体减低等）者，应考虑狼疮的可能。
目前常用的是1997年美国风湿病学会修订的的系统性红斑狼疮分类标准。
与82年的分类诊断标准比较，1997年的标准中取消了狼疮细胞检查，增加了抗磷脂抗体阳性（包括抗心脂抗体或狼疮抗凝物阳性或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者之一）。
但是，该标准对早期、不典型病例容易漏诊，应予注意。
对于有典型临床症状或实验室异常而不符合本病诊断的患者，应随访观察。
系统性狼疮活动性及复发性指标各种临床症状，特别是新近出现或近期加重的临床症状，均可提示狼疮疾病活动的可能，多数实验室指标也与病情活动有关。
目前国际上常用的几个SLE活动判定标准包括：SLEDAI,SLAN及BILAG等，其中以SLEDAI最为常用，其总分为105分，但是判定疾病活动性的积分在10～20分以上不等，积分值越高病情活动的越明显。
鉴别诊断由于系统性红斑狼疮表现复杂，诊断时应与其他风湿性疾病进行鉴别，同时应鉴别不典型的恶性肿瘤、多发性骨髓瘤或淋巴瘤等。
[3-4][1][5][2][6]由于系统性红斑狼疮的临床表现复杂，治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原  则。
根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。
对重症患者应积极用药治疗，病情控制后给予维持治疗。
目前主要治疗药物、方法及其常用技术分别归纳于表2。
[3-4]SLE患者的预后与多种因素有关，包括重要脏器是否受累及其损伤程度、药物治疗的种类及时机，患者的依从性等。
应注意轻型SLE可因过敏、感染、妊娠生育、环境变化等因素而加重，甚至可进入狼疮危象。
影响预后的主要因素主要包括：（1）早期诊断是改善预后的关键。
（2）合理规范的治疗是狼疮缓解的关键因素。
（3）肾脏损害的程度是判断狼疮预后的主要指标，因此肾活检病理检查对于判断预后非常重要。
（4）多系统损害，如肺动脉高压、肺纤维化、脑病、心功能受累等也是影响系统性红斑狼疮预后的因素。
系统性红斑狼疮的病因复杂、发病机制不清，在疾病的发展过程中，预防疾病的复发及并发症的发生尤为重要，应注意以下因素：（1）避光及消除疲劳：疲劳是SLE最常见的表现，它是多因素作用的结果，解除疲劳还需要依赖潜在病因鉴别。
光过敏也可导致患者疲劳，常规的遮光伞和防晒乳以及防护服非常重要。
（2）预防感染：由于SLE体内的免疫功能紊乱以及长期免疫抑制剂的应用，合并感染是很常见的，对于不能解释的发热应积极就医，而不要立即想到是狼疮复发。
合理的应用糖皮质激素和免疫抑制剂并及时调整剂量和应用时间能够减少感染的风险。
（3）适当休息与锻炼：SLE患者的另一突出特征是久坐的生活方式、疾病的慢性过程、精神压抑及纤维肌痛等可使SLE患者的运动明显减少。
SLE患者的有氧运动如水疗法和散步等锻炼是SLE患者非药物治疗方案的一部分。
重症活动期患者应卧床休息，缓解期及轻症患者可适当运动或从事非体力性工作。
锻炼有助于防止长期类固醇激素治疗造成的肌肉萎缩及骨质疏松。
[2]戒烟、减轻体重、适当的锻炼、血压控制以及血脂监测均可以减低系统性红斑狼疮的心血管疾病的风险。
长期应用糖皮质激素的患者常见骨质疏松，应适当补充钙剂、维生素D以及双磷酸盐等预防和治疗骨质疏松。
苦瓠为一年生草本植物，茎蔓生，互生，夏秋开白花，果实的形状因种类而异。
果实呈梨形的葫芦叫瓢葫芦，又称匏瓜。
果实成熟后，果壳对半剖开，掏去果瓤即成为瓢。
从词典中可  苦瓠查处，瓢原本专指用匏瓜对半剖开制成的舀取器具，称为葫芦瓢，后来也有用木或金属等制成的，现在这一类器具统称为瓢。
由于它的用途越来越小，人们已经很少种植这种瓢葫芦了。
虽然它作为瓢的用途已经不大，但它的新用途又在被发现，人们已尝试用它制作工艺品，在将来人们一定会发现用它制作的各种精美的工艺品，说不定在你的家里也会有一件。
苦瓠为一年生草本植物，株高约3米，生长旺盛，果实长约10-15厘米，形态优美，挂果率高，果实饱满。
木质种，较难发芽，温水浸种、催芽、露芽即种，种子表面覆土约1厘米。
适宜种植在家庭，阳台，有很好的遮阳作用。
发芽温度发芽天数生长适宜温度播种季节开花季节播种到开花20-25℃10-15天20-30℃1-12月1-12月约80天培育出即能食用瓜类，又能有药物作用的新种子，种子保藏号为CGMCCNO．0639，其中含有多种生  苦瓠物碱、甙和微量元素，对种子的处理技术是水浸泡需要75-80℃温度，催芽期间每天用温水冲1-2次，播种后密封苗床，白天温度28-32℃，夜间20-22℃，整地施肥要精细，施肥需优质有机肥，药瓜成熟时采收，根据食用和药用价值进行加工。
苦瓠味苦，性平滑无毒，其蔓、须、叶、花、子、壳均可入药，医治多种疾病。
据古代医书记载，苦瓠花  苦瓠味甘，性平，无毒，可做解毒之药，对各种瘘疮尤为有效。
蔓、须药性与花相同，可治麻疮。
苦瓠瓤及子，味苦，性寒，有毒，可治牙病，牙龈或肿或露，牙齿松动。
又可治面目、四肢肿，小便不通，鼻塞，及一切痈疽恶疮。
尤以苦瓠壳的药用价值最高，其味甘，性平，无毒，用于消热解毒，润肺利便。
愈是陈年的苦瓠壳，疗效愈高，治疗血脂高、减肥、去口臭、尿道结石、去毒等疾病。
鲜苦瓠含胡萝卜素、维生素（B、C）、脂肪、蛋白质。
有清热利水、止渴、解毒功效。
治水肿、消臌胀。
生食或煎汤饮，能清热利尿、生津止渴。
苦瓠含有丰富的糖、维生素B、C、脂肪、蛋白质等，具有清热、利尿、降压的功效。
治疗方法是取苦瓠捣烂绞汁，以蜂蜜调服，每次20-30毫升，每天2次。
苦瓠籽具有滋养和洁净身体的作用,特别能加强肝脏和肠道的功能,减轻肝脏过量的解毒负担元代王祯《农书》说：“匏之为用甚广，大者可煮作素羹，可和润作荤羹，可蜜前煎作果，可削条作干”  美食又说：“瓠之为物也，累然而生，食之无穷，烹饪咸宜，最为佳蔬。
”可见古人是把苦瓠作为瓜果菜蔬食用的，而且吃法多种多样，既可烧汤，又可做菜，既能腌制，也能干晒。
烧汤清香四飘，其味鲜美。
与其他瓜果不同的是，不论苦瓠还是它的叶子，都要在嫩时食用，否则成熟后便失去了食用价值。
1、黄疸肿满。
有苦瓠瓤如在枣苦瓠大小，泡童便中一时，取出两小团塞鼻孔中，深吸气。
有黄水排出，几次后即愈。
又方：用瓠瓤熬黄为  苦瓠末，每服半钱，一天服一次，十天病愈。
2、水肿，头面肿大。
有好苦瓠白瓤，分捻如豆粒，以面裹住煮开。
空心服七枚，当有水排出，人转瘦好愈。
二年内忌咸物。
又方：用苦瓠瓤一两，微炒，研末。
每天服一钱，稀饭送下。
3、通身水肿。
用苦瓠末（炒）二两、苦苈五分，捣烂合成丸子，发啵豆大。
每服五丸，一天服三次，有水排出为止。
又方：用苦瓠末五分、大枣七枚，合捣成丸。
先服三丸，隔一小时左右，再服三丸，有水排出后更服一丸。
4、小便不通。
有革瓠子三十枚（炒）、蝼蛄三个（焙），共研为末。
每服一钱，冷水送下。
5、风痰头痛。
取苦瓠膜汁，以苇管灌入鼻中，有气上冲脑门，不久恶涎流下，病即愈。
如在治疔过程中出现头晕现象，不用疑忌。
有干苦瓠膜浸汁，或用苦瓠子研末，入鼻中亦有效。
6、牙痛。
用壶卢子半升，加水五升煎成三升，含漱。
和茎叶煎汁含漱亦可。
7、恶疮癣癞。
用苦瓠一枚煮汁涂搽。
8、痔疮肿痛。
用苦壶卢、苦荬煎汤，先薰后洗。
洗后以熊胆、密陀僧、胆矾、片脑合研为末，敷患处。
9、耳出脓。
有干瓠子一分、黄连半钱，共研为末。
先耳揩净，末少许入耳。
一天二次10、一切瘘疮。
用霜后收采和晒干的苦瓠花研为末，敷患处。
苦瓠又名苦匏、苦葫芦瓠，也称蒲瓜，夏秋是苦瓠成熟季节，南方城乡菜市均可见到，因误吃苦瓠中毒的  苦瓠事故也屡有发生。
广东某地幼儿园曾因午餐误吃苦瓠引起19名儿童中毒。
该市在此之前也曾发生过一起集体食堂食用苦瓠致20多人中毒事故，经及时救治中毒者都脱了险。
由此，奉劝人们，切莫煮苦瓠吃。
对于苦瓠明代李时珍的《本草纲目》中早有记载：瓠有甜瓠、苦瓠两种，甜瓠可作蔬菜食，苦瓠形似葫芦状，故又称葫芦瓜。
苦葫芦，性味苦寒有毒，苦者如胆不可食，亦不堪啖，食苦瓠吐利不止者，以黍穰灰汁解之。
现代食品卫生学分析认为：苦瓠中含有苦葫芦素D和I等有毒害物质，误食苦瓠数小时后轻度中毒者会发生口干、头昏、恶心、乏力、嗜睡。
重度中毒者则出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便带脓血等症状，此时，如患者主诉不清，稍有疏忽，还很容易误诊为细菌性痢疾而贻误治疗。
古籍《埤雅》中记载：瓠，身长、腹大、上端瘦小者可供食用。
故此，食瓠要认真识别，食瓠前应先品尝其瓠茎(柄)，去皮后再尝瓠皮，如果瓠茎、瓠皮有苦味，则应认为是有毒素苦瓠，应弃之不食。
菜农还应将其瓜藤连根拔除、不留瓜籽，不留后患。
性味味苦，性寒，有毒。
功效主治主治大水、面目四肢浮肿，消水肿。
使人呕吐，利尿路结石。
煎汁浸洗**，可疗小便不通。
将汁滴入鼻中，出黄水，可去伤冷引起的鼻塞，黄疸。
吐蛔虫。
还可治痈疽恶疮，疥癣和龋齿有虫的。
也可制汞。
附方治急黄病：用苦瓠一枚，在上面挖一个小孔，加水煮，搅取瓠内的汁滴入鼻中，可去黄水。
治黄疸浮肿：取如大枣般大的苦壶卢瓤，用两碗童子尿浸泡一小时后，再取两颗像酸一样大的瓤塞入两个鼻孔中，然后深吸气，待黄水出后，即愈。
另一方法：将瓠炒黄为末，每服五分，每日服一次，十日后便愈。
治水肿，头面浮肿：用晶莹，洁净的苦瓠白瓤，捻如豆粒大小，再用面裹后煮沸，空腹服下七枚，到中午时便出水一斗，日后水出不止而消肿。
但两年内切忌食咸食。
加一方法：将苦瓠瓤一两，微炒后为末，每日和饭饮服一钱。
治目中弩肉血翳：秋季取小柄壶卢或小药壶卢，阴干，在壶卢紧小之处锯断，挖一个大如眼眶的小孔。
如得此病，便将上下上皮扳开，用壶起孔合定。
起初时很痛苦，然而弩肉、血翳却都逐渐褪下，也不伤眼睛。
治死胎不下：将苦壶卢烧存性，研末。
每服一钱，空腹热酒下。
治膨胀神方：用三五年的陈壶卢瓢一个，再用糯米一斗造酒，做好后，将瓢放在炭火上烤热，然后用酒浸泡。
反复做三五次后，将瓢烧存性，研末。
每服三钱，用酒下，大效。
治头面及颈下或腋下淋巴结肿大：将长柄壶卢烧存性，研末，搽患处，直到消散为止。
发明与传说曾有一老妪，右腋下长了一个瘤，最后长到一尺左右，形状像长瓠子，久而溃烂。
有一个方士教给她这种方法，一试，果然出水，瘤也逐渐消散而愈。
通用名：复方阿魏酸钠胶囊
方　名：救苦胜灵丹方（痈疡之剂）
《中华临床营养杂志》1993年创刊，是中华医学会和中国医学科学院共同主办的我国第一本传播有关临床营养支持、各种营养素的代谢、营养支持对结局和“成本-效果”影响以及转化医学与营养研究等方面信息的专业性学术期刊（双月刊），也是中华医学会肠外肠内营养学分会的专业期刊。
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通用名：倍他米松软膏英文名：BETAMETHASONEOINTMENT拼音名：BEITAMISONGRUANGAOBeitamisongRuangao英文名：BetamethasoneOintment－729本品含倍他米松(C22H29FO5)应为标示量的90.0％～110.0％。
本品主要成份为：倍他米松。
其化学名称为：16b-甲基-11b,17a,21-三羟基-9a-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。
结构式：（参见倍他米松片）分子式：C22H29FO5分子量：392.47药品类别：皮肤科用药适应症：用于过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症等。
性状：本品为乳剂型基质的白色软膏。
药理毒理：倍他米松软膏为肾上腺皮质激素类药物。
外用具有：(1)抗炎、抗过敏、止痒及产品照(8张)减少渗出作用；(2)可以减轻和防止组织对炎症的反应，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现；(3)免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。
?药代动力学：本品的软膏剂可经皮肤吸收，尤其在皮肤破损处吸收更快。
用法用量：外用：一日2-4次，涂于患处，并轻揉片刻。
不良反应：长期使用可引起局部皮肤萎缩，毛细血管扩张、色素沉着、毛囊炎、口周皮炎以及继发感染。
禁忌症：1.禁用于感染性皮肤病，如脓疱病、体癣、股癣等。
2.对本品过敏者禁用。
【功效主治】用于过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症等。
【化学成分】16β-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮【药理作用】倍他米松软膏为肾上腺皮质激素类药物。
外用具有：（1）抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用；（2）可以减轻和防止组织对炎症的反应，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现；（3）免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。
【药物相互作用】1非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
2可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
4与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
5与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
6三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
7与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
8甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
9与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其治疗作用和不良反应。
10与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
11与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
12与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。
13与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
14可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
15可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
16与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
17与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
【不良反应】长期使用可引起局部皮肤萎缩，毛细血管扩张、色素沉着、毛囊炎、口周皮炎以及继发感染。
【禁忌症】1禁用于感染性皮肤病，如脓疱病、体癣、股癣等。
2对本品过敏者禁用。
1.不宜长期使用，并避免全身大面积使用。
2.用药一周后症状未缓解，应向医师咨询。
3.涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。
必要时向医师咨询。
4.当药品性状发生改变时，禁止使用。
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇需慎用。
儿童用药：儿童需慎用。
老年患者用药：药物相互作用：药物过量：贮藏：密闭，在凉暗处保存。
规格：（1）4g：4mg（2）10g：10mg化学名：16β-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮
肝脏血液亏虚所表现的证候；多因脾肾亏虚，生化之源不足，或慢性病耗伤肝血，或失血过多所致。
临床表现为眩晕耳鸣、面白无华、爪甲不荣、夜寐多梦、视力减退或成雀目，或肢体麻木、关节拘急不利、手足振颤、肌肉动；妇女常见月经量少、色淡，甚则经闭；舌淡苔白，脉弦细。
肝血虚证，一般以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失于血的濡养以及全身血虚的病理现象为辨证要点。
肝血不足，不能上荣头面，见面白无华、眩晕耳鸣、视力减退。
肝主筋，血虚筋脉失养，则拘急屈伸不利，于足振颤，肌肉动，爪甲干枯薄脆；血不养神，肝不藏魂，故夜寐多梦；妇女肝血不足，冲任亏虚，见月经异常，治宜补养肝血。
肝脏阴液亏虚不足所导致，临床以头晕耳鸣，胁肋隐痛，烦热目涩等为主要表现的证候。
多见于中风、失眠，以及西医的高血压病、脑出血、脑血栓形成、肝炎、肝硬化等疾病。
肝阴是维持肝脏正常生理活动的基本物质之一。
若情志不遂，或肾阴亏虚，则可导致肝阴不足，出现肝阴虚证。
肝阴虚证的临床表现，以面部烘热，胁肋隐痛，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，两目干涩，口咽干燥，舌红少津，脉细数为主。
肝阴不足，内热烦扰，为其基本病理变化。
阴虚火旺，虚火上炎，则面部烘热；阴虚脉络失养，则两胁隐痛；肝藏魂，虚火内扰，魂不守舍，则失眠多梦；阴虚内热，则五心烦热，午后潮热；虚热内扰营阴，则见盗汗；肝阴不足，目失滋养，则两目干涩；阴液不能上润，则口干咽燥；肝阴不足，冲任失充，故月经不调；舌红少津，脉细数，为阴虚内热之象。
肝阴与肝阳应保持动态平衡，肝阴虚常导致肝阳上亢；肝阴有赖肾水滋养，故肾阴不足常是肝阴不足之由，肝阴虚时常与肾阴不足并见(见肝肾阴虚证)。
肝阴虚的治疗，以养肝滋阴为法。
头晕眼花，两目干涩，视力减退，或胁肋隐隐作痛，面部烦热或两颧潮红，或手足嬬动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。
肝血虚和肝阴虚均属于肝的虚证。
本证多由情志不遂，气郁化火，耗伤肝阴；或热病后期，灼伤阴液；或肾阴不足，水不涵木，累及肝阴。
以致肝失濡养，头目、筋脉失润，阴不制阳，虚热内扰。
肝阴不足，头目失濡，故头晕眼花，两目干涩，视力减退；肝络失养，虚火内灼，疏泄失职，故胁肋隐隐灼痛；筋脉失滋，筋膜挛急，则见手足蠕动；阴虚不能制阳，虚热内蒸，故五心烦热，午后潮热；阴虚内热，迫津外泄，则为盗汗；虚火上炎，故面部阵阵烘热，两颧潮红；阴液不能上承，则口干咽燥；舌红少津，脉弦细数，为肝阴不足，虚热内炽之征。
本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。
肝血虚与肝阴虚均属肝的虚证，均有头晕等表现，但前者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症；后者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。
通用名：丁苯羟酸乳膏
通用名：倍他胡萝卜素胶丸商品名：克瑞特英文名：BETACAROTENECAPSULES拼音名：BEITAHULUOBOSUJIAOWAN本品主要成份及其化学名称为：倍他胡萝卜素。
药品类别：维生素类及矿物质缺乏症用药用于红细胞生成性原卜啉症。
本品为深褐色软胶丸，内含棕红色油状混悬物。
维生素类药。
本品是维生素A的前体，对日光照射原卜啉所产生的过氧化基有消除作用。
在人体内倍他胡萝卜素通过氧化酶的作用，游离出二分子维生素A，而发挥维生素A的作用。
本品口服后，由饮食中的脂肪作为载体，在小肠中存在胆汁的情况下而被吸收，大部分以原型贮存在各种组织中，特别是贮存在脂肪中，小部分在肝脏通过氧化酶的作用转变成维生素A，主要经肠道代谢随粪便排出。
口服，一次60mg（4粒），一日3次，剂量范围一日30-200mg（2-13粒），饭后服用，一疗程8周左右。
小儿一日30-150mg（2-10粒），分2-3次服用。
服药期间可能出现不同程度的皮肤黄染、稀便，个别患者有瘀斑和关节痛，停药后均可自行消失。
对本品过敏者禁用。
1、有严重肝、肾功能损害者慎用。
2、本品大多在服药后2-6周内出现疗效，如6周后未见疗效者可适当加大剂量，直至掌心皮肤出现黄染，然后逐渐减量。
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇和哺乳期妇女慎用。
儿童用药：老年患者用药：药物相互作用：服用本品期间不宜再服维生素A。
药物过量：?贮藏：密封、遮光，置阴凉处。
规格：15mg有效期：暂定二年。
生产厂家：天津市中央药业有限公司全国总经销：广州市桐晖药业有限公司
通用名：锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐注射液英文名：TECHNETIUM[99MTC]METHYLENEDIPHOSPHONATEINJECTION(99MTC-MDP)拼音名：DE[99MTC]YAJIAJIERLINSUANYANZHUSHEYE本品主要成份及其化学名称为：锝[99mTc]标记的亚甲基二膦酸盐。
结构式：分子式：C2H10O14P499mTc药品类别：放射性同位素药适应症：主要用于全身或局部骨显像，诊断骨关节疾病、原发或转移性骨肿瘤病等。
性状：本品为无色澄明液体。
：99mTc-MDP是目前公认的较理想的骨显像剂。
通过化学吸附结合于骨骼的无机成分中的羟基磷灰石结晶(hydroxypatitecrystal)表面，此外骨内未成熟的胶原，也对99mTc-MDP有较高的亲和力。
影响骨骼浓聚99mTc-MDP的主要因素是骨骼的血供状态和新骨的形成速率。
此外本品还能够定位于梗塞的心肌细胞或钙化的软组织，，入肌肉、软骨、血管及脏器。
：99mTc-MDP静脉注射后，它自血液中清除为三室模式，半衰期分别为(6.13±1.06)分钟、(46.8±9.2)分钟及(398±71)分钟。
自血液至骨骼的转移速率为(0.0163±0.0038)/分钟，骨骼至血液的转移速率为(0.0043±0.0019)/分钟，骨骼至软组织的迁移速率为(0.0497±0.0061)/分钟，软组织至血液的迁移速率为(0.0515±0.0064)/分钟，血液至尿的迁移速率为(0.0133±0.0031)/分钟。
静脉注射后3小时骨骼内的聚集量达到峰值，约为注射剂量的40%~50%，可持续2小时以上，在骨的半衰期约24小时。
软组织内的聚集量于30分钟达到峰值，然后逐渐下降，因此，最理想的显像时间为静脉注射后3小时左右。
它与血浆蛋白和红细胞结合少，加速了尿排泄与骨骼摄取，增加了骨骼/软组织的比值。
注射后3~6小时内经尿排出50%以上，基本不经肠道排泄。
：成人静脉注射370~740MBq(10~20mCi)99mTc-MDP，2~3小时后显像，注射后嘱病人多饮水以加速清除非骨组织的显像剂。
取适合的体位检查，检查时应包括相对称的健康侧，以便与患侧作比较。
正常骨浓聚显像剂的量各部位不同，一般扁平骨较长骨显像清晰，长骨的骨骺端较骨干部分浓聚多，所以颅骨、胸骨、肋骨、髋骨等扁平骨以及各大关节部位显像清晰。
99mTc-MDP的辐射吸收剂量估计值器官mGy/MBqrad/mCi骨表面0.0610.23膀胱壁0.0340.13骨髓0.00930.034肾0.00840.031卵巢0.00320.012睾丸0.00220.0082全身0.00280.01注意事项：1.本品仅在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用。
2.本品如发生变色或沉淀，应停止使用。
孕妇及哺乳期妇女用药：由于本品的放射性分布于全身，孕妇及哺乳期妇女使用应谨慎，妊娠期内一般不用，必须使用时，建议终止妊娠。
哺乳期妇女必须用本品时，应停止哺乳24~48小时。
儿童用药：慎用。
：1.99mTc发生器洗脱液中的铝离子、药盒中亚锡过多，能影响肾脏、肝脏、脾脏对本品的摄取。
2.下列药物及因素对本品的分布有影响：①长春新碱、环磷酰胺、氢氧化铝、硫酸亚铁、转移癌、胃癌、多囊性疾病、肾梗阻疾病、血清pH碱性、血钙增高及外科病变等能影响骨的摄取；②维生素D3、血管钙化疾病、室壁瘤、心肌梗塞、不稳定心绞痛等能影响心脏吸收；③氢氧化铝、硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、血钙增高症、血清铁增高症、非钙化性肝脏淀粉样变性、转移性疾病、原发性肿瘤、血清pH碱性及外科病变可影响肝脏摄取；④剧烈运动、外科病变能影响肌内摄取；⑤原发性癌、男子女性型乳房可影响乳腺摄取；⑥氢氧化铝、镰状细胞性贫血、霍奇金氏病及外科病变可影响脾脏摄取；⑦维生素D3、右旋糖酐铁、碘化抗菌剂及钙化淀粉样变性能影响软组织摄取。
贮藏：密封，在其中B剂应在2～8℃的暗处保存。
【有效期】暂定A剂1年，B剂1年。
适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。
该药品为感冒用药类非处方药药品。
成人一次1-2片，一日3次。
偶有口干、胃部不适、皮疹等症状，停药后可自行恢复。
1.用药7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。
2.该药品无退热作用，伴有发热症状的患者，使用该药品前，请咨询医师或药师。
3.不能同时服用与该药品成份相似的其他抗感冒药。
4.孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、消化道溃疡和青光眼等患者应在医师指导下使用。
6.运动员慎用。
1.该药品不宜与解痉药（如颠茄）、酚妥拉明、洋地黄类药物同用。
2.避免与降压药或抗抑郁药同用。
3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
该药品中盐酸伪麻黄碱能收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血，减轻感冒或流感引起的鼻塞、流涕等症状；愈创木酚甘油醚为祛痰药，能使呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。
药物名称：甘油氯化钠注射液  药物别名：暂无英文名称：GlycerolandSodiumChlorideInjection药物说明：注射液：250ml：甘油25g+氯化钠2.25g；500ml：甘油50g+氯化钠4.5g。
主要成分：本品为复方制剂，其组成为：每瓶（250ml）含甘油25g，氯化钠2.25g。
性状特征：本品为无色澄明液体。
功能主治：降低颅内压，用于降低脑内出血，脑梗塞、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤等引起的高颅压，防止脑疝。
降低眼压，用于其他降眼压药无效时或眼内手术前准备。
用法用量：静脉滴注。
一次500ml，一日1-2次，滴注速度应缓慢，每分钟不超过3ml，或遵医嘱。
不良反应：可能出现血红蛋白尿或血尿，发生率与滴注速度过快有关，故应严格控制滴注速度（每分钟2～3ml）。
一旦发生血尿或血红蛋白尿，应及时停药，2日内即可消失。
1.甘油与甘露醇同样具有强烈的脱水作用，但两者药理性能不同。
甘露醇是渗透性利尿剂，注射后能增加血溶量，对心脏负担较重，又不能被机体代谢吸收，只能由肾脏排出体外，形成大量排尿导致明显的电解质丢失，如长时期反复使用，极易造成脱水及电解质丢失。
而本品可被机体全部代谢并氧化成营养物质，不出现大量排尿现象。
2.甘露醇制品常有结晶现象，临床使用需保温。
而本品则无此弊病。
3.本品为甘露醇注射液的优良替代品，可避免甘露醇注射液引起的①水和电解质紊乱。
②心力衰竭，稀释性低钠血症及偶然的高钾血症。
③不适当的过度利尿导致的血容量减少，加重少尿。
通用名：黄体酮注射液曾用名：英文名：PROGESTERONEINJECTION拼音名：HUANGTITONGZHUSHEYE主要成分为：黄体酮，其化学名为:孕甾-4-烯-3，20-二酮。
其结构式为：分子式：C21H30O2分子量：314.47药品类别：雌激素及孕激素类为无色或淡黄色的澄明油状液体。
方法名称：黄体酮注射液—液黄体酮的测定—高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定黄体酮注射液中黄体酮的含量。
本方法适用黄体酮注射液。