ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
【功能主治】：清热解毒；凉散瘀；利水消肿。
主感冒发热；咖啡肿痛；肺热咳嗽；咳血；吐血；尿血；崩漏；痔疮出血；肾炎水肿；白浊；痢疾；痈肿疮毒；湿疹瘙痒；跌打损伤；蛇虫出血；肾炎水肿；白浊；痢疾；痈肿疮毒；湿疹瘙痒；跌打损伤；蛇虫咬伤【用法用量】：内服：煎汤，9-30g（鲜品15-60g），或捣绞汁饮。
外用：适量，捣敷，或绞汁含漱及滴耳，亦可煎水外洗。
【附方】：1·治咳血，吐血，尿血：鲜荔枝草根五钱至一两，瘦猪肉二两。
炖汤服。
（江西《中草药学》）2·治喉痛或生乳蛾：荔枝草捣烂，加米醋，绢包裹，缚箸头上，点入喉中数次。
（《救生苦海》）3·治双单蛾：雪里青一握，捣汁半茶钟，滚水冲服，有痰吐出；如无痰，将鸡毛探吐。
若口干，以盐汤、醋汤止渴。
切忌青菜、菜油。
（《集效方》）4·治风火牙痛：癞子草含口中。
5·治耳心痛：耳心灌脓：癞子草捣汁滴耳。
6·治痔疮便毒，口腔白泡疮，走马牙疳：大五倍子一个，贯穿一孔，将癞子草炕干，打成粉注入，装满封口，在火上煅后研粉，外加冰片，调麻油搽患处。
（④方以下出《重庆草药》）7·治痔疮：雪里青汁，炒槐米为末，柿饼捣，丸如桐子大。
每服三钱、雪里青煎汤下。
（《慈航活人书》）8·治痔疮：荔枝草一、二两（或加乌梅七个）。
水煎，先熏后洗，亦治脱肛。
[《江西中医药》⑹：57，1957〕9·治鼠疮：过冬青五、六枚，同鲫鱼入锅煮熟，去草及鱼，饮汁数次。
（《经验广集》冬青汁）10·治红肿痈毒：荔枝草鲜草同酒酿糟捣烂，敷患处；或晒干研末，同鸡蛋清调敷。
[《江西中医药》⑹：57，1957〕11·治乳痈初起：一·雪见草连根一两。
酒水各半煎服，药渣敷患处。
（《江西民间草药验方》）二·鲜荔枝草叶二片，揉软后塞鼻，如右侧乳腺炎塞左鼻孔，左侧塞右鼻孔。
每次塞20分钟，一日塞二次。
（徐州《单方验方新医疗法选编》）12·治疥疮、诸种奇痒疮：癞子草嫩尖叶捣烂取汁涂。
（《重庆草药》）13·治跌打伤：荔枝草一两，捣汁，以滚甜酒冲服，其渣杵烂，敷伤处。
[《江西中医药》⑹：57，1957]14·治蛇咬、犬伤及破伤风：荔枝草一握，约三两，以酒二碗，煎一碗服，取汗出，效。
（《卫生易简方》）15·治白浊：雪里青草，生白酒煎服。
（《纲目拾遗》）16·治急惊：荔枝草汁半钟，水飞过朱砂半分，和匀服之。
（《医方集听》）17·治小儿疳积：荔枝草汁入茶怀内，用不见水鸡软肝一个，将银针钻数孔，浸在汁内，汁浮于肝，放饭锅上蒸熟食之，（《医方集听》）18·治红白痢疾：癞子草（有花全草）二两，墨斗草一两，过路黄一两。
每日三次；现坠胀者，外加土地榆、臭椿根皮各一两。
（《重庆草药》)鉴别理化鉴别⑴取该品粉末2g，加乙醇适量，热提10min，滤过。
滤液蒸干，残渣加水5ml，煮沸，趁热滤过，。
取滤液1ml，加镁粉少许，盐酸数滴，溶液显樱红色。
（检查黄酮类）⑵另取上述滤液，加1%三氯化铝乙醇溶液，呈鲜黄色。
（检查黄酮类）各家论述⒈《生草药性备要》：治跌打伤，去瘀，洗痔疮。
2·汪连仕《采药书》：凉血，止崩漏，散一切痈毒。
⒊《纲目拾遗》：《葛祖遗方》，治咽喉十八症，消痈肿，杨梅、痔疮。
⒋《草木便方》：解毒。
治白秃，疥癞，风癣；除脚胫疮痒黄水，杀虫，调油涂。
⒌《分类草药性》：治一切久年癍疮，洗痔疮、痒疮。
⒍《药物图考》：治湿热风疹，阴痒、肾囊风，消肿利水。
⒎《江苏植药志》：水煎服，治腹胀。
⒏《中国药植图鉴》：捣烂敷肚脐上，除肢胀病腹水。
⒐《四川中药志》：清肺热，除风湿。
治咳嗽、痢疾、牙痛及痒疹、疮毒。
临床应用参考图片（仅供参考）(8张)⒈治疗阴道炎、宫颈糜烂：取鲜荔枝草1斤，洗净切碎，加水6-7斤，煮沸10分钟，过滤即成冲洗剂；另再取鲜草一斤，洗净切碎，加水1000ml，煮烂，放在2层纱布内挤出药汁，再用6层纱布过滤，浓缩至500ml。
治疗时先用冲洗剂冲洗阴道，然后用干棉球浸吸浓缩剂纳入阴道内宫颈处。
每日治疗1次，7天为一疗程，间隔2-3天再进行第二疗程。
观察441例，其中阴道炎140例，宫颈糜烂301例。
经一疗程治愈阴道炎82例（63·7%），宫颈糜烂67例（28·4%）；第二疗程治愈阴道炎33例（25·6%），宫颈糜烂72例（30·5%）；第三疗程治愈阴道炎14例（10·9%），宫颈糜烂97例（40·1%）。
共治愈阴道炎129例（占92·13%）；宫颈糜烂236例（78·65%）。
未治愈者也有不同程度的好转。
治愈后3个月，复查阴道炎19例，未见复发现象，仅2例阴道粘膜有轻度充血，但无自觉症状；复查宫颈糜烂27例，有3例有不同程度的复发，但自觉症状很轻。
【来自图书】单方草药选编[1]2·治疗慢性气管炎：采用多种制剂观察：2·1·鲜草片剂：将荔枝草去根粉碎，过筛得粉，用2斤鲜草（去根）煎浓汁同1斤干粉搓粒，压片，每片重0·5g。
每次5g，每日2次。
2·2·鲜草针剂：取鲜品制成每毫升约含生药1·4g的注射液。
每日2次，每次5ml，肌肉注射。
2·3·挤汁煮沸剂：取鲜草（去根）500g，捣烂挤汁；药渣再加水250ml，煮沸至100ml左右去渣，将两汁混合，再加热煮沸冷却。
为1人的5天量，每日量分2次服（相当每人每日鲜草2大两）。
2·4·鲜草蒸馏煮沸剂：用秋季采集的鲜荔枝草（去根），先蒸馏后煎煮，然后将2次药液混合。
每人每日40ml（相当鲜草2大两），分2次服；或以去根的干草（夏季采集），按上法制成药液，每人每日60ml（相当干草1大两）分2次服。
2·5·上述制剂均10天为一疗程，共治2619例，观察一疗程565例，近控34(6%），显效103(18·3%）；二疗程2054例，近控167(8·1%））显效541例（26·4%）。
初步认为近期控制率鲜草大于干草；不同剂型中以针剂疗效较高；对止咳、祛痰、平喘及哮鸣音消失均有相似疗效，但见效时间大部分在24小时以后。
治程中无明显副作用，仅部分病人有轻微头痛、头晕、口干、恶心、上腹部不适等。
此外，用鲜荔枝草适量洗净捣烂，搓成小团塞入患侧鼻孔，每次20-30分钟，每天2次，对乳腺炎有一定疗效。
观察65例，治愈56例。
唐雪见（杨幂饰）《仙剑奇侠传三》故事发生在《仙剑奇侠传》第一代的五十年前，永安当的一个叫景天的伙计，随着一对玉玦的互相吸引，遇到了刁蛮的堂堂唐家大小姐唐雪见。
渝州出现了咬人的毒人，景天和雪见在五毒兽花楹的帮助下，和蜀山大弟子徐长卿一起消灭了毒人，却引得雪见无家可归。
魔尊重楼纠缠着凡人景天，给了他一把魔剑并要求比武，可魔剑里居然蹦出来一个女孩拉着景天喊王兄。
蜀山五老派景天和徐长卿去找五灵珠，上天界消灭五老邪灵，征途漫漫。
仙剑奇侠传3杨幂版唐雪见(19张)神树之实，思念化身，唐家千金，骄纵任性，倍受宠爱，有着不为人知的秘密来历。
唐雪见性别：女  唐雪见年龄：18岁(登场时）种族：无（雪见是六界之外的生物，神女夕瑶以神树果实为心枝叶为体自己为范本所造并投入人间）身高：1.62米门派：唐门身份：唐门弟子、唐家大小姐。
武器：剑（电视剧所持，但只是摆设），双手武器（游戏中所持，分为针、轮、环三种，单体攻击两次。
电视剧中仅在酆都武器店出现其武器子午定心圈模型，实际雪见并未使用）最爱：爷爷、花楹、景天愿望：和爷爷，景天永远的生活在一起性格：可爱活泼、刁蛮任性、古灵精怪、率真善良猪婆（景天电视剧特称）堂堂唐家大小姐（景天电视剧特称）雪见（景天、紫萱、长卿、云霆等）主人（花楹）唐雪见（唐升、唐亚芳、唐芗荷、唐青、莫笑言、潘雀儿、魏冲、常昭等）唐姑娘（长卿等）娘（景小楼，这不废话吗）  雪见（右）与景天雪见姐姐（龙葵）师娘（李三思，还是废话）雪妹（唐恒、唐渐）雪见妹妹（唐渐）雪儿（唐坤、唐泰）丫头（三姑、唐益、唐苍烨）娃子（包大婶）女娃儿（余怀石）大姑娘（冯婆）仙女（韦先、蒋庆）漂亮姐姐（丸子）漂亮姑娘（然宇）这小姐（霹雳堂人称）小贼、小偷（景天）唐女侠（景天）唐小姐（景天）唐大小姐（景天）我的大小姐（景天）唐家小姐（心蕊）唐家堡的大小姐（某路人甲）雪见小姐（罗世生、应方、凤儿）雪见姑娘（常胤、宁武、曲乾灵、长卿）景夫人（南宫煌、乐琴）夫人（郝帅、阿昆、新安当丫鬟）女娃子（火鬼王）雪见1.游戏里雪见的武器是双手的针轮环武器，而在电视剧里雪见的武器是长剑并且是摆设。
2.游戏里雪见并不知道花楹能化成人形，而在电视剧里雪见知道。
3.游戏里雪见的爷爷在雪景萱卿四人回唐家堡时三个月之前去世，而在电视剧里她的爷爷直到景天第一次从蜀山回来后才去世。
4.游戏里雪见在锁妖塔取回镇妖剑后被邪剑仙杀死（后在冰风谷还魂复活），而电视剧里雪见是被邪剑仙骗到幽玄之境的树林里变成树差点被其烧死的。
5.电视剧里雪见曾经被景天打过一个耳光，游戏里则没有（游戏里的景天是很内敛的人，借他十个胆他都不敢）。
6.游戏里雪见在唐家堡备受嫉恨与排斥，童年并不见得愉快，电视剧里则十分受宠。
7.游戏里雪见武艺高强、是队伍中的主战斗力之一（在5个主角中敏捷度最高，普通攻击一个腾空翻就跳到敌人面前对敌人进行二重攻击），电视剧里则基本没有武功（初遇红葵倒是比划过几手，但随后被红葵压制）。
8.游戏里雪见经常捉弄景天但景天很淡定面对而且对雪见十分谦让，电视剧里则经常被景天抬杠。
9.游戏里的雪见在感情方面很有内涵，电视剧则略显白痴。
10.游戏里雪见后来成为景天的妻子并生下了儿子景小楼（参见《仙剑奇侠传3外传问情篇》），电视剧则显得模棱两可。
11.游戏里雪见曾担任过唐门第32代掌门（即唐门最后一任掌门），电视剧里的雪见未曾担任就被赶出唐门。
12.游戏里的雪见使用仙术无需符纸，电视剧则是在去锁妖塔前拿了常胤给的符纸才会施展仙术。
13.游戏里的雪见着装是固定不变的，电视剧里在去锁妖塔那段雪见则戴上了略显穿越的毛线编织帽。
14.游戏里的雪见与景天初次相遇是在永安当的景天房间里，电视剧里则变成了在大街上受到玉佩吸引而邂逅。
杨幂（1986年9月12日—），中国女演员。
毕业于北京电影学院表演系2005级本科班。
在杨幂(41张)2009年4月的“80后新生代娱乐大明星”评选活动中，杨幂成为内地新“四小花旦”（与黄圣依、王珞丹以及刘亦菲）之首。
2006年因出演《神雕侠侣》中“小东邪”郭襄而受到观众的关注，2009年又凭借《仙剑奇侠传三》而令她的人气飙升。
2011年因为在穿越剧《宫》（又名《宫锁心玉》）中扮演洛晴川一角令她获得了更高的人气。
唐雪见，国产RPG游戏《仙剑奇侠传三》中的第一女主角。
在仙剑奇侠传桌游《逍遥游》中以角色牌出现。
姓名：唐雪见  逍遥游中的雪见形象性别：女倾慕者：景天HP：6战力：2命中：4技能：1.追打：当有玩家HP减少时，丢弃1张手牌，本次HP减少的全部玩家（可能包括自己）HP额外减-1。
2.连击：战牌阶段，您每丢弃一张战牌以外的手牌本场战斗内您的战力+2。
3.好胜：您参战事可在战牌阶段扣减自己2HP后补2张牌，每场战斗只能使用一次，本次伤害隐蛊无效
神仙固真丹
药名：毛冬瓜根
益元煎
仙传夺命膏
蜜栗子丸
银翘汤
垂体卒中(pituitaryapoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。
垂体腺瘤为垂体卒中最常见的原因，在垂体腺瘤基础上出现的垂体卒中多起病急骤，常有头痛、呕吐、视野缺损、眼运动神经麻痹、蝶鞍扩大等表现，可称为垂体腺瘤急性出血综合征。
垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。
垂体卒中的发病率约占垂体腺瘤的0.6％～10％。
男性患者较  垂体卒中女性为多，男女发病率之比约为2∶1。
文献报道认为垂体腺瘤出血在颅内肿瘤中发病率是最高的，因为在颅内肿瘤出血中，胶质瘤占50％，垂体腺瘤占25％，而垂体腺瘤只占颅内肿瘤的9.5％左右。
垂体卒中一般见于大腺瘤，偶有报道发生于垂体微腺瘤者。
垂体卒中的确切原因尚不清楚，77％查不出原因，目前认为可能与以下因素有关。
缺血因素（1）当垂体腺瘤的生长速度超过血液供应能力时，瘤组织内出现缺血坏死区，继而发生出血。
（2）垂体有独特的血管供应，仅通过来自垂体柄处的垂体门脉系统供给，当体腺瘤向鞍上生长时，可以嵌入鞍膈切迹和垂体柄的中间狭窄部位，阻断了垂体远侧部和肿瘤的营养血管，导致整个前叶和肿瘤的缺血、坏死和出血。
垂体腺瘤向侧方生长压迫海绵窦，外因使海绵窦压力增加。
引起肿瘤内静脉压增高，使肿瘤供应动脉受损而梗塞。
血管因素垂体腺瘤内血管丰富，形成不规则血窦，血窦壁菲薄，肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。
现代血管造影技术已证实垂体腺瘤内血管比正常腺体的血管细小，直径不一。
在电镜下观察这些血管不完全成熟，其基底膜呈破裂或节段状，血管周围间隙被血浆蛋白和红细胞压缩，这些均是垂体腺瘤出血的基础。
肿瘤类型文献报道认为泌乳素腺瘤多见，这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见，而且由于该瘤体积一般较大，易引起局部血液循环和血供障碍。
以往认为垂体卒中多见于体积较大的腺瘤，但目前认为小腺瘤亦可发生，许多微小腺瘤卒中后，临床症状不显著，称为亚临床垂体卒中。
诱发因素（1）外伤：在患垂体腺瘤时，若头部受到外力作用，由于头颅与脑运动速度不一致，肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉，导致或促进供瘤血管出血，尤其是  垂体卒中肿瘤病理血管。
（2）放疗：垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加，增加出血的机会。
（3）雌激素：有实验表明，雌激素能导致垂体充血，易出现垂体卒中。
（4）上呼吸道感染、喷嚏使海绵窦内压力增高，如腺瘤长入海绵窦内，则瘤内静脉回流压力剧增，引起瘤内血供不足或动脉栓塞。
（5）其它：如溴隐亭、氯丙嗪、抗凝治疗、酗酒、血管造影、垂体功能动态检查、外科手术后以及蝶窦炎、动脉粥样硬化栓塞、血小板减少等也能诱发垂体卒中。
不是所有垂体腺瘤出血的病人都表现为垂体卒中的症状，因为由于出血量的不同，临床表现亦不同。
垂体卒中主要表现为严重的出血所致的脑膜刺激症状，及对周围组织的压迫症状。
根据肿瘤卒中后对周围结构的影响和病情缓急及严重程度，将垂体卒中分为四种类  垂体卒中型。
1．暴发性垂体卒中（Ⅰ型）：指出血迅猛，出血量大，直接影响下丘脑，此时病人均伴有脑水肿及明显颅内压增高，出血后3小时内即出现明显视力视野障碍，意识障碍进行性加重，直至昏迷甚至死亡。
2．急性垂体卒中（Ⅱ型）：指出血比较迅猛，出血量较大，已累及周围结构，但未影响下丘脑，也无明显脑水肿及颅内压增高，临床表现为头痛，视力视野障碍，眼肌麻痹或意识障碍，在出血后24小时达到高峰，在观察治疗期间症状和体征无继续加重倾向，但占位效应明确。
3．亚急性垂体卒中（Ⅲ型）：出血较缓慢，视力障碍或眼肌麻痹，原有垂体腺瘤症状轻度加重，无脑膜刺激征及意识障碍，常被病人忽略。
4．慢性垂体卒中（Ⅳ型）：出血量少，无周围组织结构受压表现，临床上除原有垂体腺瘤的表现外，无其它任何症状，往往是CT、MRI或手术时才发现。
症状体征（一）危象类型：1．低血糖昏迷；最多见，多于进食过少、饥饿或空腹时或注射胰岛素后发病。
表现为低血糖症状；昏厥（可有癫痫样发作，甚至昏迷）及低血压。
有垂体功能减退病史，检测血糖过低可以确诊。
2．感染诱发昏迷；表现为高热、感染后昏迷和血压过低。
垂体卒中3．中枢神经抑制药诱发昏迷；镇静剂和麻醉药一般剂量即可使陷入长时期的昏睡乃至昏迷。
根据病史不难诊断。
4．低温昏迷:多于冬季寒冷诱发，特征为体温过低及昏迷。
5．失钠性昏迷：多因手术或胃肠道功能紊乱引起失钠脱水，导致外周循环衰竭。
6．水中毒昏迷：因本病原有排水障碍，进水过多可引起水中毒。
主要表现为水滞留症群、低血钠及血球压积降低。
（二）垂体卒中：主要表现为①突然发生颅压增高的症状；②常有蝶鞍邻近组织压迫的症状，如向上压迫视觉通路、间脑和中脑，引起视力下降、视野缺损及生命体征改变；向下压迫丘脑引起血压、体温、呼吸及心律紊乱；压迫侧面进入海绵窦引起眼外肌麻痹、三叉神经症状及静脉回流障碍；  垂体卒中③下丘脑－垂体功能减退的症状。
尚有不少垂体卒中患者缺乏原有垂体腺瘤的症状，因此遇到原因不明的突发颅压增高，尤其伴视力障碍、眼肌麻痹等压迫症状者，应警惕垂体卒中。
辅助检查同垂体功能减退。
鉴别诊断应与动脉瘤破裂、脑脓肿、脑炎及球后视神经炎相鉴别。
影像学检查对于垂体卒中的诊断及鉴别诊断有着  垂体卒中十分重要的意义。
1．X线检查：X线平片可发现蝶鞍扩大，前床突消失，鞍底变薄或破坏。
2．CT扫描：CT平扫时，肿瘤可呈现为低密度（水肿或坏死），也可出现高密度区（出血），注射造影剂后肿瘤可呈现周边性强化。
CT扫描尚可明确蛛网膜下腔出血的扩散范围以及是否向脑室内扩展，对垂体腺瘤出血的病程和时间可作出诊断，对手术选择入路有一定参考价值。
3．脑血管造影：当前脑血管造影对垂体卒中的诊断似无必要，但在下列情况下仍属必须。
（1）对有脑膜刺激征伴单眼麻痹体征时；（2）鞍上动脉瘤与垂体腺瘤相类似，仅用CT扫描较难做出诊断时；（3）为了区别血管痉挛所引起的神经功能缺失时。
4．MRI检查：垂体卒中发生时，在T1和T2加权图像上，可显示病灶内为高信号区。
Stephen等人研究显示MRI在诊断垂体卒中上明显优于CT。
垂体卒中的临床发展过程常难以预测。
一经确诊应立即给予激素替代治疗，维持水电解质平衡，以增强应激能力和减轻视神经、视丘下部的急性水肿，使  垂体卒中临床症状趋于稳定，降低手术病死率。
Ⅰ型病人在确诊后应立即给予脱水药物及激素治疗，并尽早手术以减轻对下丘脑及视神经、视交叉的压迫；Ⅱ型病人可首先采用保守治疗措施，等病人一般状况好转后，及早行手术治疗；对Ⅲ、Ⅳ型病人，如已有视力视野障碍，观察治疗一段时间无好转，应手术治疗。
如无视力视野障碍，可以在严密观察、定期随访的基础上采取保守疗法，适当补充激素。
在此期间如果占位效应明确，应考虑手术治疗。
1952年Foix成功地施行了第一例垂体卒中的外科治疗，1955年有人提出手术治疗比保守治疗更有效，且经蝶入路手术是理想的手术方法。
过去一般认为对于肿瘤已向鞍上生长较多或蝶窦气化不全时宜选用经额入路，但现在认为选用经蝶入路更适宜，因为这类患者的肿瘤体积虽大并向鞍上生长，但其肿瘤大部分已液化坏死，出血极易吸除，无需牵拉脑组织，亦可避免在出血的视交叉池进行操作，可减低损害视交叉血液供应的危险性。
Bills等研究发现垂体卒中发病后一周内手术与发病后7天手术无明显差别，故不需要急诊手术。
现在有人采用立体定向方法经蝶穿刺抽吸可使视力迅速恢复，神经功能障碍缓解，然后加放疗以防止复发。
垂体卒中一、一般先静注50％葡萄糖40－60ml，继以10％葡萄糖500－1000ml，内加氢化可的松100－300mg滴注，但低温昏迷者氢化可的松用量不宜过大。
二、低温型者：治疗与粘液性水肿昏迷相似，但必须注意用甲状腺激素之前（至少同时）加用适量氢化可的松。
此外，严禁使用氯丙嗪、巴比妥等中枢抑制剂。
三、失钠昏迷者：须补含钠液体，具体方法与肾上腺危象相同。
四、水中毒昏迷：立即给予小至中量的糖皮质激素，并限水。
五、垂体卒中：应予大量激素替代疗法，止血剂等。
有尿崩症或抗利尿激素分泌异常者要检验水盐代谢；遇严重颅压增高、视力减退、昏迷、病情进行性恶化者，应手术减压。
学者认为，只要垂体内出现梗死或出血坏死，不论临床上是否有症状，都应归入垂体卒中；另有学者则主张，只有在垂体腺瘤的基础上发生急性梗死或出血坏死，产生垂体功能减退并伴有头痛及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
从理论上说，“垂体卒中”一词本身并没有限定基础疾病的性质，故它不应限于垂体腺瘤，产后大出血以及血管病变引起垂体梗死、出血坏死亦可视为垂体卒中；如同脑卒中可以没有症状一样，垂体卒中也不一定要有急骤的临床表现(如头痛、视野缺损、急性蝶鞍扩大等)。
因此作者认为，只要出现垂体梗死、出血、坏死，不管是否存在垂体腺瘤，也不管是否出现急性临床症状，均应视为垂体卒中。
垂体卒中多限于腺垂体，少数情况下亦可累及神经垂体。
1.垂体腺瘤性垂体卒中垂体腺瘤发生瘤内出血的几率远高于其他颅内肿瘤，文献报道的垂体腺瘤瘤内出血发生率约为其他颅内肿瘤的5倍(垂体腺瘤为9.6%～17%，其他颅内肿瘤为2.9%～3.7%)。
这一特性看来与肿瘤的位置无关，因为其他非腺瘤性鞍上肿瘤罕有出血。
大量研究表明，腺瘤垂体卒中的首发改变为瘤内缺血，继则出现水肿、坏死，最后引起出血。
垂体腺瘤易出血可能与以下因素有关：有些垂体腺瘤生长迅速，超过了肿瘤血液供应的限度，从而引起缺血性坏死，随后发生出血。
有些垂体腺瘤并不大，但也发生了卒中，原因可能是肿瘤的生长致营养肿瘤的垂体上动脉受压，但也有人持相反的观点，认为营养垂体腺瘤的血管多来源于垂体下动脉，这样垂体上动脉受压将引起正常腺垂体的缺血而不会使肿瘤发生坏死、出血。
此外，瘤内血管的内在缺陷(如血管硬化、脆性增加等)也与垂体卒中有关。
溴隐亭治疗可诱发垂体卒中，PRL瘤和GH瘤的病人在首次服用溴隐亭后2h内就发生了垂体卒中。
关于溴隐亭诱发垂体卒中的机制尚不清楚，有人认为与溴隐亭引起肿瘤皱缩、瘤内血管收缩有关；也有人认为溴隐亭能直接抑制瘤细胞的分裂并使瘤细胞的细胞器减少，从而引起瘤细胞坏死，导致瘤内出血。
垂体腺瘤的放射治疗可使瘤内血管增生、变厚、透明样变性，进而出现出血坏死。
应该强调的是，溴隐亭和放射治疗虽可诱发垂体卒中，但毕竟罕见(垂体卒中本身就是少见的疾病)，不能因此否定2种治疗方法的价值。
某些垂体功能试验(如TRH试验、GnRH试验、胰岛素低血糖试验等)也可诱发垂体卒中，其机制未明，可能与这些试验过程中常出现血压升高有关。
垂体腺瘤发生垂体卒中的几率与腺瘤的组织学分型有关。
早年的研究即已揭示，嗜酸性和嫌色性腺瘤较易发生垂体卒中，而嗜碱性腺瘤和恶性垂体瘤则很少发生。
其后的研究显示，GH瘤易发生垂体卒中，原因可能为GH瘤易引起高血压且瘤内血管常有增生、肥大。
2.非垂体腺瘤性垂体卒中妊娠可使垂体增生肥大，分娩后垂体突然失去胎盘激素(主要为雌激素)的兴奋作用，腺垂体的血供随之减少，此时如有大出血或其他并发症引起全身血管痉挛，腺垂体的血流更少，则极易发生垂体坏死。
妊娠时垂体的变化在上述过程中起着极为关键的作用，因为分娩时或产后大出血并不引起其他脏器的坏死，而其他原因引起的大出血即使出血量很大也罕见垂体坏死。
动脉硬化可使垂体内血管发生退行性病变，血管对损伤的抗力减弱，在某些情况下可出现垂体内出血；动脉硬化者因血流缓慢、血液黏度升高，故垂体内易形成血栓，从而引起垂体梗死。
如合并高血压，则病人更易发生垂体卒中。
糖尿病亦可因垂体血管的退行性病变而引起垂体卒中。
急性心梗病人因使用肝素治疗而诱发垂体卒中。
诊断：垂体腺瘤病人突然出现剧烈的头痛、呕吐，应想到垂体卒中的可能。
如病人同时有视力减退、视野缺损及眼运动功能障碍，更应高度怀疑垂体卒中。
此时应立即作CT检查，如显示垂体内有出血灶，则诊断确立。
实际上，很多病人在就诊时并无垂体腺瘤病史，此时易造成误诊。
如病人就诊时神志清楚，可查出视野缺损等神经眼科症状，对诊断大有裨益。
如病人已昏迷，或虽清醒但无神经眼科症状，则诊断极为困难。
好在近年CT已很普及，及时的CT检查可显示业已存在的垂体腺瘤及瘤内出血灶，从而免于误诊。
实验室检查：垂体CT、MRI检查有快速而准确的诊断价值。
可显示垂体肿瘤以及瘤体内的出血区和坏死区，并可显示肿瘤是否向鞍上和鞍旁生长。
蝶鞍X线片可显示蝶鞍扩大、破坏，有助诊断。
如瘤体出血或坏死组织漏进蛛网膜下腔，脑脊液呈血性，白细胞增多。
外周血中白细胞总数及中性粒细胞增高。
如存在腺垂体功能减退，则血中甲状腺激素、促甲状腺激素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、睾酮、雌二醇均降低。
如垂体瘤为泌乳素瘤，血中泌乳素水平升高。
如为分泌生长激素的腺瘤，血中生长激素(GH)水平升高。
如为分泌ACTH的腺瘤，血中ACTH及皮质醇水平升高。
其他辅助检查：腺瘤性垂体卒中在头颅平片上的表现为：蝶鞍扩大、鞍底变薄、破坏、鞍底骨折。
蝶鞍扩大，鞍底变薄也见于非卒中的垂体腺瘤，故无特异性，只有与近期头颅平片对照才有价值。
鞍底骨折对垂体卒中的诊断具有特异性，但其发生率太低。
在垂体腺瘤发生卒中的急性期，CT显示出清晰的高密度圆形病灶，数天后病灶的密度逐渐降低。
CT还可以显示出血的量、出血是否破入蛛网膜下腔以及垂体周围结构受累情况。
MRI不能显示急性出血，故在诊断时不作为首选。
随着红细胞的破坏，脱氧血红蛋白转变为正铁血红蛋白。
正铁血红蛋白可使T1和T2加权图像的信号增强。
故血肿的信号密度随着时间的推移而逐渐增加，一般来说，7天以内的血肿在T1和T2加权图像上均为低或等信号病灶(同周围脑组织相比)；7～14天血肿，其边界信号增加，但血肿中心仍为低信号区；14天以后，整个血肿在T1和T2加权像上均为高信号灶。
产后大出血所致垂体卒中的特点为垂体缺血、坏死，无出血，在影像学上表现为垂体的缩小。
其他疾病引起的垂体卒中有相应的表现。
1.垂体卒中应与蛛网膜下腔出血、细菌性脑膜炎、脑出血、脑梗死、垂体转移性肿瘤、视交叉性卒中、球后视神经炎等疾病鉴别。
(1)蛛网膜下腔出血：蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂或动静脉血管畸形引起，表现为突然出现的剧烈头痛，伴呕吐、意识障碍及脑膜刺激征，与垂体卒中极为相似。
但本病发展较垂体卒中为快，从头痛到意识障碍的时间很短，腰椎穿刺显示血性脑脊液，CT扫描显示脑池、脑裂内积血但无蝶鞍占位。
不过，垂体卒中时血液亦可进入蛛网膜下腔，但很罕见，且进入的血液量远较原发性蛛网膜下腔出血为少。
(2)细菌性脑膜炎及病毒性脑炎：头痛、脑膜刺激症状明显且伴有发热的病人应与细菌性脑膜炎及病毒性脑炎鉴别。
细菌性脑膜炎和病毒性脑炎的体温升高更明显，血白细胞计数增高，脑脊液白细胞和蛋白增加，无神经眼科症状，CT扫描无蝶鞍占位的表现，据此可与垂体卒中鉴别。
值得注意的是，曾有人报道，个别垂体卒中者可表现为无菌性脑膜炎，此时与细菌性脑膜炎难以鉴别，这类病人抗生素治疗无效，为其特点。
(3)脑出血和脑梗死：可出现头痛、呕吐、视野缺损、眼运动神经麻痹、脑膜刺激症状、意识障碍，故须与垂体卒中鉴别。
脑出血和脑梗死有所谓“三偏”表现，CT扫描可显示脑内出血或缺血灶，可与垂体卒中鉴别。
(4)垂体转移性肿瘤：垂体转移性肿瘤一般为恶性，生长快，可引起严重头痛、视野缺损、眼运动神经麻痹，但这些症状是逐渐出现的，这与垂体卒中不同。
CT和MRI检查有助于鉴别。
(5)视交叉性卒中：视交叉性卒中(chiasmalapoplexy)是由于视交叉部位的血管畸形所引起，临床表现与垂体卒中相似，如突然出现的头痛、视野缺损、视力减退、恶心、呕吐。
本病一般无脑膜刺激症状，CT显示蝶鞍无扩大，但鞍上可出现高密度占位性病变。
(6)球后视神经炎：球后视神经炎可有前额或眼球后疼痛，伴视力减退、视野缺损及瞳孔的变化，与垂体卒中相似。
但二病的眼底表现迥异，球后视神经炎病人视盘充血、边缘模糊不清并有轻度隆起，视网膜有水肿、出血及渗出；垂体卒中的眼底多正常。
此外，垂体卒中者CT检查可显示蝶鞍扩大等表现，而球后视神经炎者则正常。
2.垂体卒中所致的头痛可与以下疾病相鉴别(1)动脉瘤破裂：动脉瘤自头痛开始至意识丧失发展更为迅速，且易再出血，视神经及动眼神经麻痹常为单侧性，无内分泌症状，蛛网膜下腔出血量也比垂体卒中多。
动脉造影有助鉴别。
(2)颅内感染：脑炎、脑膜炎等可有脑膜刺激征，发热。
无内分泌症状，脑脊液中白细胞增加。
(3)脑出血：头颅CT扫描、MRI检查有助鉴别，脑出血无垂体功能减退的内分泌改变。
(4)球后视神经炎：头痛、视力下降，无视野缺损及蝶鞍增大，垂体功能正常。
(5)脑膜瘤：头痛、视神经受压。
无垂体功能改变及蝶鞍异常。
(6)颅咽管瘤：在蝶鞍内的颅咽管瘤发生出血坏死时，引起垂体卒中的表现，与垂体瘤卒中难以区别，需靠病理诊断。
儿童颅咽管瘤常有钙化影。
1.内科治疗垂体卒中一经诊断应立即给予糖皮质激素。
由于病人多存在急性肾上腺皮质功能减退，且处于应激状态，故糖皮质激素的用量要大，一般每6h静脉给予氢化可的松100mg，直到病情稳定后才考虑减量。
大剂量糖皮质激素还有助于改善视力。
应用止血剂有助于防止继续出血，常用的止血剂有酚磺乙胺、氨甲苯酸、巴曲酶等。
有颅压增高者应给予甘露醇降颅压。
不少病人有水电解质紊乱，应给予相应处理。
重症病人可应用抗生素以预防感染。
仅有头痛而无其他神经系统症状及眼科表现者可只给予内科治疗，但应密切注意病情变化，如病情加重则应立即采取手术治疗。
2.手术治疗视力改变明显或病情急剧恶化者应立即行手术治疗以解除鞍周脑组织受压症状。
一般采用经蝶手术，如肿瘤鞍上扩展明显而蝶鞍不大则应采取经颅手术。
早期减压可使垂体功能完全或部分恢复，部分病人可免于长期激素替代治疗。
手术治疗还可防止卒中的再次发作，且对肿瘤本身也有治疗作用。
3.放射治疗急性期不主张采用放射治疗，病人渡过急性期后对腺瘤本身可采用放射治疗。
垂体卒中可使原已存在的腺垂体功能减退加重。
有人总结了70例垂体卒中病人，发现约2/3的病人有急性肾上腺皮质功能减退；88%的病人有GH的缺乏；42%的病人有甲状腺功能减退；几乎所有病人都有性腺功能减退。
PRL水平则升高(约见于2/3的病人)，原因可能为出血引起垂体柄受压，使到达腺垂体的PIF减少。
病理检查证实，神经垂体受累常见，但出现尿崩症者少见，原因可能是后叶受累较轻，不足以使抗利尿激素严重减少。
据文献报道，一过性尿崩症的发生率约为4%，永久性尿崩症的发生率约为2%。
少数病人因下丘脑受累而出现抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)。
预后动脉硬化可使垂体内血管发生退行性病变，血管对损伤的抗力减弱，在某些情况下可出现垂体内出血；动脉硬化者因血流缓慢、血液黏度升高，故垂体内易形成血栓，从而引起垂体梗死。
晚近有学者报道，急性心梗病人因使用肝素治疗而诱发垂体卒中。
预防急性期不主张采用放射治疗。
阴性预告值是指在人群中对某种疾病进行筛减时，被试人为阴性时无该病的概率。
颈椎炎是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。
是一种多发病，在40-60岁为高发年龄，70岁以后发病率为100%。
但现在已经在逐步年轻化发展。
颈椎病的发生与颈椎的急慢性损伤、职业特点及个人的体质包括遗传特质有密切的关系，此外个人的生活习惯及饮食习惯有着一定的影响。
颈椎炎的治疗是一个综合性的治疗过程，日常的保护预防非常重要。
颈椎炎的病因综述颈椎炎是一种多发病，在40-60岁为高发年龄，70岁以后发病率为100%。
颈椎炎各型占比例：神经根型占50%-60%，椎动脉型占20%-25%，交感神经型占3%-5%，脊髓型占10%-15%，颈椎炎患者中80%有根性症状，各型颈椎炎都可能与交感神经有关。
颈椎炎的病因学导致颈椎炎的病因是多样的。
从先天和后天来看，有先天的因素，也有后天的因素；从病因的来源来看，有外在的因素，也有内在的因素；从外因的分类来看，有物理、化学、生物学及其他因素等。
“外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因通过内而因起作用”。
不同的病因分类方法是从不同角度研究脊柱病的结果，它们有一定的合理性，的可以指导一定范围内的颈椎病治疗。
正确选择合适的理论来解释颈椎炎的发生和发展，不仅有利于加深对颈椎病的认识，而且对颈椎病的防治有着非常重要的指导意义。
一、颈椎炎的外因外因是导致颈椎病的外部原因，一般可分为外力作用、六淫及邪毒侵袭等，在颈椎病中，它们起着不同的作用。
（一）外力作用-损伤1、直接暴力损伤直接暴力是直接作用于受伤部位的机械力，包括作用于头部的垂直暴力、作用于颈部的剪切力、扭转力等作用。
如交通意外时，头部被撞击；某些高速、强对抗性的运动性损伤；在某些公共场合，头部被撞击，或过度前屈、后抻侧弯而被损伤等。
直接暴力较小的时常引起颈部软组织挫伤，如前纵韧带撕裂，加速受损节段的颈椎退行性变；力量较大时常引起棘突、椎板和椎弓根的骨折，也可以引起椎间盘突出。
损伤时可引起不同程度的神经受损症状和颈部疼痛，甚至会引起椎体的压缩性骨折，造成颈椎的生理前屈消失或弧度减小。
2、间接暴力损伤间接暴力是通过肢体传递，作用于颈椎的不同部位，其引起的颈椎病也有所不同。
最易引起的问题就是颈椎不稳，加速受损节段颈椎的退行性变。
由于颈椎局部软组织损伤，如未能及时处理，久之就会引起椎体后缘骨质增生，构成对神经或脊髓的压迫和刺激。
综上所述，头颈部的外伤与颈椎病的发生和发展有明显的关系，根据损伤的部位、程度可在各个不同阶段产生不同影响。
很多颈椎病患者早期都曾有外伤史。
3、慢性损伤慢性损伤指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受的最大值时的各种超限活动所引起的损伤。
这有别于急性损伤，而是一种长期的超负荷。
①是睡眠姿势不良，主要是枕头过高，致使颈部肌肉和关节平衡失调，加速了颈椎退行性变过程。
②是日常生活习惯不良，如长时间玩麻将，长时间看电视，尤其是躺在场上高枕而卧等，都是不良的生活习惯，使颈部肌肉韧带组织超负荷，引起劳损，使颈椎加速退行性变。
③是工作姿势不良，如从事计算机、显微镜、雕刻、刺绣等需要长时间低头工作的人员。
在颈部屈曲状态下，颈椎间盘压力大大高于正常体位，极易加速颈椎椎间盘的退行性变和颈部软组织的劳损。
（二）外感因素外感因素主要指气候条件反常导致的致病因素，中医学有风、寒、暑、湿、燥、火六类，包括了过度的温度变化（寒冷和炎热）、湿度变化（潮湿和干燥）和其他生存环境（微生物）的变化。
例如颈部急性和慢性感染时，炎症可直接刺激邻近的肌肉和韧带，致使韧带松弛，肌张力减低，椎节内外平衡失调破坏了其稳定性，加速和促进了退行性变的发生和发展。
诱发颈椎病的症状出现，或使病情加重。
二、颈椎炎的内因导致颈椎病内因，一般分为年龄因素、体质因素、解剖结构缺陷、职业损伤、生活习惯、精神状态影响等。
内因一般不颈椎病的发生，只是在外因作用于人体时起到协同作用。
（一）年龄年龄一般导致颈椎的损伤，只是与颈椎的损伤间接相关。
一般而言，随着年龄的增长，颈椎椎间盘随之退行性变，容易破裂，椎间盘破裂流出的髓核使脊神经和窦椎神经受到刺激，从而产生一系列症状。
（二）体质受先天因素（遗传）的影响，每个个体对环境致病因素的抵抗力和适应力都不同。
先天不足的患者，由于股价格本身的缺陷，在颈椎受到暴力冲击的时候，极易发生损伤。
骨骼的发育不良，骨的代谢障碍，其他遗传性疾病，除可以引起颈椎病外，还可以在颈椎损伤的时候加重病情，或影响颈椎病变的修复。
（三）解剖结构缺陷颈椎的解剖结构缺陷，可以是骨的结构缺陷，椎体和附件的发育不良，如隐性脊柱裂、半椎体畸形、先天性椎体融合，棘突畸形等。
也可以是血管、肌肉、肌腱、韧带等先天发育不良。
颈椎的解剖结构缺陷，使颈椎各部位对暴力的耐受度不一致，受到暴力冲击的时候，结构薄弱部位就容易发生损伤和脱位。
（四）精神状态人的精神状态不仅与发病有关，而且与疾病的康复密切相关。
精神状态可直接导致疾病的发生，如长期的精神紧张状态，颈、背部的肌肉就一直处在紧张状态，导致颈、背痛的发生。
长期的精神紧张者，颈肩部肌肉就不能够放松，在左右两侧肌肉张力不等的状态下，高张力侧肌肉收缩，就会导致头痛、头晕的发生。
长期以往，颈椎椎间盘纤维环退行性变加快，引起颈椎间盘突出而发生症状。
三、平衡失调（一）左右失衡脊柱无论是从外部还是内部来看，都是一个平衡的系统，左右应该是对称的。
暴力的冲击，肌肉张力的不对称，就会导致颈椎左右的不对称，将刺激到行走于颈椎的椎间孔和关节周围的神经，引起神经痛。
颈椎失衡时最常见的临床原因之一。
（二）前后失衡　从侧位看颈椎，颈椎向前是一种向前弯曲的一种生理曲度，长期的外力作用使这种生理弯曲度改变，如果前突加大，会使颈后肌群反应性增高，导致颈肩部疼痛和头痛、头昏等症状。
如果颈部生理曲度变直甚至反弓，由于头部重心前移，颈后部肌肉受到牵拉作用加大，同样会导致颈肩部不适，颈肩痛，头痛，头晕等。
（三）内外失衡颈椎的内平衡时由前，中，后三柱关节、关节囊和椎间盘组成，外平衡系统是由颈椎韧带、肌肉、筋膜等组成。
无论是颈椎的内平衡还是外平衡失调，都会直接颈椎病的发生。
可分为四型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。
（1）神经根  颈椎炎型：表现为颈、肩、背部疼痛或酸、胀痛、针刺样或烧灼样痛、颈部活动受限，上肢可有发沉、无力、麻木、握力减退、肌肉萎缩等现象。
（2）脊髓型：表现为上、下肢麻木、肌肉无力、步态不稳易摔倒，甚至出现排尿不畅、排尿困难、排便无力、便秘、四肢瘫痪。
（3）椎动脉型：表现为头晕、头痛、恶心呕吐、耳鸣等，多为一时性或颈椎处于某种姿势，当头部离开该方位时症状即可消失或者明显好转。
（4）交感神经型：表现为心慌、咽梗、胸闷气短、血压升高、多汗（只局限于一肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或出现于半侧身体）。
检查（1）压痛点椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致。
颈椎炎（2）颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。
神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
（3）椎间扎挤压试验让患者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左手臂背侧，如出现根性痛或麻木则为阳性。
在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
（4）椎间扎分离试验对疑有根性症状者，患者坐位，双手托住头部并向上牵引，如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
（5）神经根牵拉试验又称臂丛牵拉试验，患者坐位，头转向健侧，检查者一手抵住耳后部，一手握住手腕向相反方向牵拉，如出现肢体麻木或放射痛即为阳性（6）霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂，一手中食指夹住其中指，用拇指叩击中指指甲部，若出现阳性即四指屈曲反射，则说明预部脊髓、神经损伤。
（7）旋颈试验又称椎动脉扭曲试验，病人坐位，做主动旋转颈部活动，反复几次。
若出现呕吐或突然跌倒，即为试验阳性，提示为椎动脉型颈椎病。
（8）感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。
不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段；疼痛一般在早期出现，出现麻木时已进入中期，感觉完全消失已处在病变的后期。
（9）肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者，肌力均下降，若失去神经支配则肌力可为零。
根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段诊断标准目前，颈椎炎的最新诊断标准为：  颈椎炎(1)临床表现与影象学所见相符合者，可以确诊。
(2)具有典型颈椎病临床表现，而影象学所见正常者，应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。
(3)仅有影象学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。
诊断依据（1）颈型①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。
②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等  颈椎炎-保健枕表现。
③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
（2）神经根型(2)神经根型①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
③影象学所见与临床表现相符合。
④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。
⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
（3）脊髓型①临床上出现颈脊强损害的表现。
②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。
影象学证实存在脊髓压迫。
③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
（4）椎动脉型关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。
①曾有猝倒发作。
并伴有颈性眩晕。
②旋颈试验阳性。
③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
④多伴有交感症状。
⑤除外眼源性、耳源性眩晕。
⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
（5）交感神经型临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变．椎动脉造影阴性。
（6）其他型颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，颈椎炎为风寒湿邪所致，孝多治疗颈椎炎是以祛风散寒、活血化淤为目的，遵循中医通则不痛的原理，从根本上治疗颈椎炎。
早期颈椎病，主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木，程度较轻，这个时候可先不做特殊治疗，注意以下几个方面的调节：第一、注意适当休息避免睡眠不足。
长时间电脑埋下病根专家介绍说，在正常人群中，颈椎病发病率为3.85%～17.6%，而黄种人比白人、黑人更易患上此病。
落枕是颈椎病的信号落枕，说明颈椎周围的韧带已松弛，失去了维护颈椎关节稳定性的功能，这称为“颈椎失稳”，而且椎关节已可能发生“错位”，可累及椎间盘，使骨质增生加速，发展成颈椎病。
颈椎不好的人选择用高热压缩海绵做成的康金.舒乐枕，因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线，使得睡眠时无论仰卧，侧卧，颈椎部位，呼吸道恢复平时正常生理曲线，同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵，所以是各种枕头中最合适的，最符合人体工体学原理，并结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用，三位一体，更有利于改善颈椎病。
这种枕芯是采用优质海绵经过整体度量电控一体化切割，特别是在高温下采用特殊热压缩处理技术和零压力测试技术，形成特制热压缩海绵，这样做的特点是：　（1）枕头不易变形：保证了颈椎枕头的外形不易改变，密度高，长久保持枕头处于一个合理的高度，这样保证您在睡眠中颈椎始终处于一个舒适的高度，不因为睡眠中枕头的变形或者弹性减弱引发落枕或者影响颈椎关节的稳定性，从而诱发或者加重颈椎病。
每日可自行使用一次。
最根本是要改善生活和工作中的不良习惯。
预防颈椎炎，应注意以下事项：1、注意睡卧时姿势，枕头不宜过高或过低，防止落枕。
2、不宜长时间伏案工作，注意劳逸结合，休息时，可自行拿捏颈项肌。
3、预防颈项部着冷，使用空调或风扇时，当  颈椎炎心风寒刺激。
4、预防和治疗慢性咽喉部感染，避免感冒。
5、禁止颈椎锻炼，不宜旋转头颅或扭动颈椎的操练。
6、颈椎牵引要在医师指导下，以达到症状缓解舒适才好。
7、骑车或行走时，不要突然快速转头，以免猝倒。
8、症状加重时，及时与专科医师联系。
术后护理1.手术后返回病室要保持脊柱水平位搬动病人，颈部制动两侧用沙袋固定。
2.患者术后由于全麻插管和牵拉关系，可出现咽部不适，吞咽和呼吸困难，症状轻的病人一般都能自愈。
常规雾化吸入以解决痰液粘稠和咽部刺激。
3.颈前路患者观察伤口渗血情况及呼吸频率、节律，发现异常，及时通知。
4.保持引流管的通畅，不要打折和受压。
观察引流液的颜色、性质、量。
5.术后每两小时给予患者更换体位一次，预防压疮。
6.术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可坐起，鼓励咳痰。
术后一至两天即可下床走动。
每日数次进行上肢、下肢和手的小关节活动。
保持各关节良好的功能位。
下床时可以带颈托。
7.出院后加强上肢、下肢的功能锻炼，睡眠时注意枕头的高度，不可过高，术后定期复查。
注意事项工作中颈椎炎的注意事项为：　1、颈椎炎患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。
抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。
伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变。
2、已经有颈椎炎症状的患者，应当减少工作量，适当休息。
症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能够卧床休息。
这样在颈椎炎的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复。
3、颈椎炎患者在工作中应该避免长时间吹空调,电风扇.由于颈椎炎的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎炎的症状。
应当尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎炎症状的出现，或者颈椎炎诱发颈肩背部酸痛的症状。
4、颈椎炎患者应当避免参加重体力劳动,提取重物等等,平常应当注意保护颈部，防止其受伤。
上肢应该避免提取重物,当上肢提重物时，力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。
颈椎病患者在参加重体力劳动后症状有可能会加重。
急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎（acuterapidlyprogressiveglomerulonephritisAPG）的简称。
它起病急骤，可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿（无尿）性急性肾功能衰竭为多见。
引起急进性肾炎的有下列疾病（一）原发性肾小球疾病1.原发性弥漫性新月体肾炎（1）Ⅰ型：IgG线性沉积（抗肾小球基底膜抗体介导）（2）Ⅱ型：IgG颗粒样沉积（免疫复合物介导）（3）Ⅲ型：少或无Ig的沉积（缺乏免疫反应）（4）抗中性粒细胞浆抗体（ANCA）诱发（血管炎）2.继发于其他原发性肾小球肾炎膜增殖性肾小球肾炎（尤其Ⅱ型）膜性肾小球肾炎伴有附加抗基底膜型肾炎IgA肾炎（少见）（二）伴发于感染性疾病急性链球菌感染后肾小球肾炎急性或亚急性感染性心内膜炎内脏化脓性病灶引起的慢性败血症及肾小球肾炎其他感染：分流性肾炎乙型肝炎病毒肾炎人类免疫缺乏病毒感染（？
）（三）伴多系统疾病系统性红斑性痕疮肺出血-肾炎综合征过敏性紫癜弥散性血管炎如坏死性肉芽肿过敏性血管炎及其他类型混合性冷球蛋白血症类风湿性关节炎伴血管炎恶性肿瘤及复发性多软骨炎等（四）药物青霉胺肼苯哒嗪别嘌呤醇及利福平等（一）光学显微镜检查所见传统看法是早期肾小囊内有大量壁层和脏层上皮细胞增殖（以壁层上皮细胞为主）增殖的上皮细胞在囊腔重叠成层形成上皮细胞性新月体或呈环形包绕整个肾小囊壁层称环状体有人认为在发病的几天内就可有新月体形成增殖的上皮细胞之间可见纤维蛋白多核巨噬细胞中性粒细胞和红细胞等这些病变可相当广泛甚至累及80%左右的肾小球在时间较长的病例增殖的每层上皮细胞之间可见有新生的胶原纤维出现以后逐渐形成纤维性新月体现已公认新月体形成的数量和严重性与预后密切相关至于新月体形成的原理尚不十分清楚多认为是纤维蛋白通过有病变的肾小球毛细血管壁渗出到肾小囊腔内刺激上皮细胞反应性增殖但纤维蛋白能否引起如此显著程度上皮细胞增殖尚属疑问很可能还有其他未知的影响因素巨噬细胞的作用已受到重视巨噬细胞促进纤维蛋白原在肾小球沉积巨噬细胞于球囊壁上增殖并转化为上皮样细胞形成新月体新月体可自行消失在有新月体的肾小球毛细血管丛可出现灶性坏死继之毛细血管萎缩塌陷并与新月体粘连使囊腔阻塞最后整个肾小球可发生玻璃样变或纤维化此外肾小球毛细血管丛也可见到增殖性改变本病理改变除肾小球突出病变外间质内可有细胞浸润水肿和纤维化等间质病变程度也影响预后（二）免疫荧光检查所见主要可见免疫复合物呈颗粒状沉积和抗基底膜抗体呈线状沉积两型免疫荧光呈线状沉积者多为IgG阳性其中约1/2～2/3病例可有C3沉积出现其他免疫球蛋白甚少见免疫复合物型突出的免疫荧光改变是在损害的肾小球毛细血管袢部位出现C3IgG和纤维蛋白（原）70%以上病例新月体内有纤维蛋白（原）存在在新鲜的增殖新月体中均易见到而在时间较久所谓旧的新月体中多缺如新月体中从未出现各种免疫球蛋白（三）电镜检查所见可见新鲜新月体上皮细胞高度肿胀体积增至32μm在早期增殖的球囊上皮细胞间有纤维蛋白束（条）和纤维蛋白样物质后者多见于非常新鲜的新月体特别是抗基底膜病型引起时；电镜下尚可见肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增殖肿胀及管腔变窄等急性炎症性改变一些病例在基底膜的内皮细胞侧有纤维蛋白甚至少许电子致密物沉积肾小球基底膜可有不规则增厚变薄断裂或钉状突起等近系膜区基底膜可有明显增厚免疫复合物沉积部位可在基底膜内皮细胞侧的基底膜中上皮细胞侧基底膜也可出现驼峰样沉积.多数病例根据急性起病病程迅速进展少尿或无尿肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变一般不难作出诊断但要注意不典型病例明确本病诊断后尚应区别特发性抑或继发性重视本病的基本病因诊断甚为重要因为各种疾病引起急进性肾炎的预后不同且治疗方法和效果也异多数作者认为急性链球菌感染后肾小球肾炎引起者预后较周身疾患引起者为好此外同样是周身疾患引起者如能早期诊断如紫癜性肾小球肾炎引起者预后可能较多动脉炎或肺出血－肾炎综合征为佳但这几种疾患在诊断上常易混淆应注意鉴别1.急进性肾炎的突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高，内生肝酐清除率明显降低，不同程度的代谢性酸中毒及高血钾，血钙一般正常，血磷也在正常范围，始终镜下血尿，尿FDP多高于正常；2.血清补体水平正常，常伴有冷球蛋白血症；3.血常规主要有贫血表现4.血液免疫学检查：Ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体；Ⅱ型患者可有免疫复合物冷球蛋白及类风湿因子阳性血清总补体及C3在ⅠⅡ型患者可降低；Ⅲ型患者上述检查均无特殊变化；5.准确诊断要靠肾穿刺即发现50%以上的肾小球有阻塞性的新月体形成即可诊断。
（一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害（二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别鉴别诊断有困难时需做肾活检明确诊断（三）重型链球菌感染后肾小球肾炎本病多数为可逆性少尿和肾功能损害持续时间短肾功能一般在病程4～8周后可望恢复肾活检或动态病程观察可助两者鉴别（四）与溶血性尿毒症综合征急进性高血压等鉴别此外军团病（legionnaire）引起者急性肾功能衰竭是可以治愈的由于它常伴有肺部病变有报道误诊为肺出血-肾炎综合征的病例肾功能迅速进行性减退早期出现少尿或无尿病人常在数周至数月内发展成尿毒症而出现水肿恶心呕吐呃逆上消化道出血等症并可发生肺水肿心包炎脑水肿酸中毒高血钾贫血等并发症对本症群的治疗宜及早进行若新月体在70%以上或血肌酐浓度在5mg%以上者虽积极抢救但肾功能恢复机会不多然常有个案报道严重病例经血透及积极治疗好转者在此类病人血中常有高浓度抗基底膜抗体或免疫复合物若不清除可继续作用于肾小球造成不可逆的损害此外免疫反应激发的凝血是刺激球囊上皮细胞增殖形成新月体的主要条件动物实验中早期使用肝素可减少或防止新月体形成因此可采用下列措施1.使用大剂量肾上腺皮质激素及免疫抑制剂以抑制炎症反应减少抗体生成用480～1000mg甲基强的松龙或500～1000mg琥珀氢化考的松静脉注射连续4日或间日注射4～6次；如无静脉注射剂则服用大剂量强的松或地塞米松我们采用琥珀氢化考的松100～200mg加于5%葡萄糖液20ml静脉内注射隔1～2小时重复一次每日总量为500～1000mg连续3天；以后改口服强的松40mg/d早期病例伴有间质水肿和炎症细胞浸润者短期大剂量使用激素效果可能较好对新月体和间质已纤维化以及后期病例采用透析疗法为宜2.应用抗凝剂低分子量肝素尿激酶华福林（warfarin）配合潘生丁等治疗肝素治疗要早持续用药时间要长剂量适中并严密观察出血倾向每日50～75mg加在5%葡萄糖液250ml中静脉滴注较为安全；尿激酶用法为每日2次每次2～4万单位静脉注射维持优球蛋白溶解时间在90～100分钟只要无出血等禁忌证发生应长期连续全使用肝素并配合潘生丁静脉滴注或口服两者可有协同作用3.透析疗法　由于本病病程为持续进展预后甚差非透析疗法无肯定疗效出现终末期肾功能衰竭病例应采用腹膜透析或血液透析后两者较长期使用激素或免疫抑制剂为安全；对年龄大心血管功能差有出血倾向者以选用腹膜透析为宜；拟采用血浆置换者可先做血液透析4.血浆置换法　以降低血中抗体或免疫复合物浓度每天置换掉血浆2～4L或每周3次联合应用类固醇激素细胞毒药物治疗RPGN尤其肾小球内Ig线性沉积者近期效果显著对非抗基底膜抗体介导的RPGN血浆置换联合免疫抑制剂治疗也可获得疗效这类病人可能存在着“顿挫型”的系统性坏死性血管炎由于缺乏糖皮质激素冲击加免疫抑制和血浆置换加醣皮质激素和免疫抑制剂疗效的对比性前瞻性研究因此血浆置换的疗效还不能肯定目前由于血浆置换技术已有改进特制的血浆滤器且加用吸附血浆中抗体的容器大部分血浆又可回输入病人体内可节省大量的新鲜血浆又可降低丙型肝炎的发生率5.肾移植后RPGN病人有可能复发但难以确定每一个病例究竟有多少复发的可能性循环中存在抗基底膜抗体的患者在开始血透治疗后观察3～6个月然后再进行肾移植在肾移植前先行双肾切除术能否降低复发并无定论6.抗ICAM-1和VCAM-1及它们的反受体LFA-1Mac-1和VLA-4能抑制抗GBM抗体引起鼠模型的蛋白尿和肾小球中白细胞的浸润预后差病死率高5年生存率约25%；但也有报道新月体可以消失病变可减轻肾功能可望恢复故应积极诊治预后与下列因素有关：①基本病因；②新月体形成程度；③增殖病变；④间质病变；⑤早期诊断；⑥并发症
撞气丸药物组成：荜澄茄半两，木香半两，干姜（炮）半两，桂（去粗皮）半两，胡椒1分，白豆蔻（去皮）半两，荜拨1分，诃黎勒（煨，取皮）半两，白术半两，人参半两，白茯苓（去黑皮）半两，阿魏1钱（研细，以白面半两，入醋同和作饼，煿熟）。
处方来源：《圣济总录》卷五十四。
方剂主治：三焦胀气满。
用法用量；每服20丸，空心、食前米饮送下。
撞气丸（《圣济总录》卷五十四。
）  撞气丸（《圣济总录》卷六十二。
）  撞气丸（《博济》卷二。
三才丸
许文兵，北京协和医院呼吸内科主任医师，教授，  中华医学会呼吸分会哮喘学组成员，中国中西医结合学会急救专业委员会和呼吸专业委员会委员。
1987年中国协和医科大学内科研究生毕业。
1992年至1994年在英国伦敦大学学习。
豆蔻丸
愈风宁心胶囊拼音名：YufengNingxinJiaonang英文名：书页号：X43-79标准编号：WS3-036(Z-036)-2003(Z)本品为葛根经加工制成的胶囊剂。
【性状】本品为胶囊剂，内容物为淡黄褐色至棕褐色的粉末；气微香，味微苦。
取本品内容物1g，加醋酸乙酯20ml，超声处理20分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇-水(7:2.5:0.25)为展开剂，展开，取出，晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-水(25:75)为流动相；检测波长为250nm。
理论板数按葛根素峰计算应不低于2000。
对照品溶液的制备取葛根素对照品适量，精密称定，用30%乙醇制成每1ml含80μg的溶液，即得。
供试品溶液的制备取本品装量差异项下的内容物，研细，取80mg，精密称定，置50ml量瓶中，加30%乙醇45ml，超声处理20分钟，放冷，加30%乙醇至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
本品每粒含葛根以葛根素(C21H20O9)计，不得少于20.0mg。
【功能与主治】解痉止痛，增强脑及冠脉血流量。
用于高血压头晕，头痛，颈项疼痛，冠心病，心绞痛，神经性头痛，早期突发性耳聋等病症。
地榆丸
药物组成：甘草（炒）1两，桔梗1两，人参1两半，乌梅肉3钱，杏仁（汤浸，去皮尖，麸炒）1两，御米壳1两半（盐豉1两，沸汤浸一时许，取浸御米壳1宿，再用蜜水拌匀炒）。
处方来源：《御药院方》卷五。
方剂主治：新久喘嗽不已。
用法用量：每服2钱，水1盏，同煎至7分，去滓，稍热服，不拘时候。
用于疥疮，也用于体虱、头虱和阴虱。
10毫升:2.5克用于疥疮，也用于体虱、头虱和阴虱。
偶见皮肤刺激如烧灼感，或过敏反应如皮疹、瘙痒等。
1.该药品不得用于破溃处。
2.避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
3.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
4.儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。
该药品能杀灭疥虫和虱，刺激性较小，无油腻感。
芸苔散
药名：杉寄生叶
弹性贮器血管
大补益散药物组成：肉苁蓉8两，干枣肉8两，石斛8两，枸杞子1斤，菟丝子5两，续断5两，远志5两（去心），天雄3两（炮，去皮），干地黄10两。
处方来源：《千金翼》卷十五。
方剂主治：虚劳不足，乏力少食。
虚劳脱营，失精多惊，营卫耗夺。
每服方寸匕，酒送下，1日2次。
结毒膏药
止疼散
吸氧即吸入氧气。
是临床常用的治疗方法。
是氧疗中一部分。
吸氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。
如呼吸衰竭，慢性气管炎，脑血管病，冠心病。
临床缺氧症状不明显者，也可能存在着氧债，也可能微循环代谢异常，因而可能需要吸氧。
如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等。
1、鼻塞和鼻导管吸氧法：鼻塞法是鼻塞放于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触吸氧。
鼻导管法是将一导管插入鼻腔顶端吸氧。
2、面罩吸氧法：将面罩掩盖病人口鼻吸氧，比鼻塞和鼻导管吸氧法效果好些，但可能造成呼吸性酸中毒。
3、经口吸氧法：如果患者鼻塞或张口呼吸，可以经口吸氧，即用一个较大的导管放入口腔吸氧。
1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）（慢性气管炎、肺气肿）在呼吸衰竭时，应该低浓度吸氧。
（<35%）2、吸氧应该用医用氧气，不可使用工业氧气。
现代人生活节奏加快，脑力和体力消耗增大，尤其是脑力劳动者，由于大脑长期处于高度紧张状态，极易造成大脑缺氧，出现头昏胸闷、疲惫嗜睡、反应迟钝、精力不集中等症状，严重时会影响正常的学习、工作和生活。
有关专家认为，城市中至少有10%的人处于缺氧状态。
这10%的人包括：一是生活于环境氧不足地方的人；二是消耗脑力太多的人；三是患缺氧性疾病的人。
有关医学专家介绍，适当吸氧可明显改善下列症状：●减轻脑力透支超长时间的学习，缺乏必要的休息娱乐，加上对考试的紧张心情，很多学生患上了“考试综合征”，表现为精神疲惫、记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中、学习效率降低等现象，坚持每天吸上几分钟氧气，就能得到明显改善。
●缓解工作压力紧张的工作节奏之下，容易出现疲倦、头昏眼花、烦躁不安、呼吸不畅、食欲减退等症状，医学专家称之为“办公室综合征”。
每日吸氧3到5分钟，能缓解神经紧张、心情烦躁等亚健康状态。
●支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿、心绞痛、呼吸及心力衰竭等疾病的家庭治疗吸氧能显著提高血氧饱和度，缓解患者的痛苦，并节省昂贵的医疗费用。
中老年人经常吸氧可预防心脑血管疾病，有益健康长寿。
●孕妇保健怀孕期间定期吸氧，可以提高孕妇动脉血氧含量，有益于改善孕妇机体机能状态，有利于胎儿的生长发育。
●运动补氧剧烈运动后及时补充氧气，可迅速改善气促胸闷，消除疲劳，恢复体力。