ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。
黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。
纹状体神经元变性导致基底核输出减少丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病因此基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。
运动障碍性疾病治疗无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
运动障碍疾病的临床表现主要为：1.不自主动作。
2.动作缺失或缓慢而无瘫痪。
3.姿势及肌张力异常。
间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直，间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症；直接通路的功能亢进引起肌张力障碍手足徐动症或抽动动作，直接通路的功能不足则引起动作缓慢。
生活自理能力下降明显某些运动障碍疾病同时伴有智能障碍和(或)精神行为障碍。
1.病史(1)发病年龄：常可提示病因如婴儿或幼儿期起病可能为脑缺氧、产伤、胆红素脑病或遗传因素，少年期出现震颤可能是肝豆状核变性；也有助于判定预后，如儿童期起病的原发性扭转痉挛远较成年起病严重致残率高；相反的老年发病的迟发性运动障碍较年轻发病顽固。
(2)起病方式：常可提示病因如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应，缓慢起病多为原发性扭转痉挛、肝豆状核变性等；急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因，缓慢隐袭起病可能为神经变性疾病。
(3)病程：对诊断也有帮助，如小舞蹈病通常在起病6个月内缓解，与儿童期起病的其他舞蹈病不同。
(4)药物如酚噻嗪类及丁酰苯类可引起运动障碍。
(5)某些疾病如风湿热甲状腺疾病、系统性红斑狼疮、真性红细胞增多症等可伴舞蹈样动作。
(6)家族史：有诊断意义，如亨廷顿病、良性遗传性舞蹈病、特发性震颤扭转痉挛、抽动-秽语综合征等有遗传背景。
2.体检可了解运动障碍症状特点明确有无神经系统其他症状体征如静止性震颤、铅管样或齿轮样肌强直提示帕金森病角膜K-F环提示肝豆状核变性，亨廷顿病和肝豆状核变性等除运动障碍，常伴精神和智能损害。
锥体外系疾病须注意与锥体系统疾病导致的运动功能障碍相鉴别后者主要临床特点以瘫痪(肌力减退)为主，一般不难鉴别。
另外不同类型锥体外系疾病之间的鉴别更为重要。
血电解质、微量元素及生化检查，有助于运动障碍疾病诊断，如肝豆状核变性患者血清铜尿铜和血清铜蓝蛋白含量测定，具有重要诊断意义。
1.CT或MRI检查如肝豆状核变性患者可显示双侧豆状核区低密度灶或MRI显示信号异常。
2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT)可显示纹状体DA转运载体(DAT)功能降低DA递质合成减少和D2型DA受体活性改变等，对帕金森病诊断颇有意义。
3.基因分析对确诊某些遗传性运动障碍疾病有重要意义。
运动障碍性疾病的治疗无论药物或外科治疗，原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
不同类型锥体外系疾病的治疗。
北京天坛医院日前采用脑深部电刺激手术，使患有严重迟发性肌张力障碍的阿尔巴尼亚姑娘奥罗拉生活恢复自理。
著名神经外科专家、中国工程院院士王忠诚说，这是我国首次采用脑深部电刺激手术成功治疗此类疾病，填补了国内空白，也标志着我国对运动障碍性疾病的治疗已达到世界先进水平。
患者奥罗拉在1999年5月出现右肩右臂不自主扭动、右手持续性颤抖的“扭转痉挛”症状，随后病情不断加重，以致走路时步态不稳，四肢不自主运动，最终确诊为典型的迟发性肌张力障碍。
天坛医院神经外科专家会同协和医院专家对她的病情进行会诊，20087月21日采用了国际上尚无先例的脑深部电刺激手术。
经治疗，患者的身体逐渐恢复，各种症状奇迹般地消失了，术后三个多月，一个美丽、开朗的女孩又重新站在人们面前。
据介绍，肌张力障碍是运动障碍性疾病的一种，简单地说就是大脑内用来协调身体运动的神经环路遭遇“路障”，多见于学龄儿童和青少年。
临床症状上包括肌张力障碍引起的异常运动和异常姿势，以及二者的结合。
目前，这种疾病没有特效药可以治愈。
这次为奥罗拉实施的脑深部电刺激手术，就是在患者大脑中放置一个刺激电极，与它相连的一个比烟盒还小的微型计算机安装在患者胸部的皮下，手术后通过对“微型计算机”的参数进行调整，可使患者的震颤、肢体僵硬、动作迟缓等运动障碍疾病症状得到显著改善，使病人恢复自理能力。
这为临床治疗运动障碍性疾病，包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等，提供了一个极为有效的平台。
不同类型锥体外系疾病，预后不尽相同。
如帕金森病(PD)患者发生严重运动功能障碍或死亡平均经历10～15年，而原发性书写痉挛症状相当稳定，很少有扩散加重倾向。
有遗传背景的运动障碍性疾病，预防显得更为重要。
早期诊断早期治疗、加强临床护理，对改善运动障碍性疾病患者的生活质量有重要意义。
木香、赤石脂（煅）、枳实（炒）、甘草、朱砂。
气痛丸[1]行气止痛，健胃消滞。
用于胃气痛，肠胃积滞痛。
本品为朱红色的包衣水丸，除去包衣后显暗棕红色；气香，味甘苦、微辛辣。
每袋装3.4克。
一次3.4克，一日1－2次。
复合膜袋包装，每袋装3.4克，每盒6袋。
48个月部颁标准中药成方制剂第十三册WS3-B-2484-97及药典业发（1999）第116号文国药准字Z44020120
基本信息【药名】冬瓜藤  冬瓜藤【类别】清热药【拼音】dōngguāténg【英文名】StemofChineseWaxgourd【拉丁学名】CaulisBenincasae【考证】出自《日华子本草》中药基源【科属】葫芦科【基源】为葫芦科植物冬瓜的藤茎。
【药用部位】藤茎【资源分布】全国大部地区均产。
中药基础【性味】味苦；性寒。
冬瓜藤【归经】归肺；肝经。
【功效】清肺化痰；通经活络。
【主治】肺热咳痰；关节不利；脱肛；疮疥。
各家论述1.《日华子本草》：洗疮疥。
2.《纲目》：捣汁服，解木耳毒，煎水洗脱肛。
冬瓜藤(6张)3.《本草再新》：活络通经，利关节，和血气，去湿追风。
4.《随息居饮食谱》：秋后齐根截断，插瓶中，取汁服，治肺热，痰火，内痈诸证。
【用法用量】内服：煎汤或捣汁，9-15g，鲜品加倍。
外用：适量，煎水或烧灰洗。
生物形态冬瓜：一年生蔓生或架生草本。
单叶互生；叶柄粗壮，长5-  中药冬瓜藤20cm，被黄褐色硬毛及长柔毛；叶片肾状近圆形，宽15-30cm5-7浅裂或有时中裂，裂片宽卵形，先端急尖，边缘有小齿，基部深心形，两面均被粗毛，叶脉网状，在叶背面稍隆起，密被毛。
[1]  冬瓜藤生物习性喜温暖气候。
采收加工储藏夏、秋季采收，鲜用或晒干。
冬瓜藤
贵州科福丽康制药有限公司隶属于科福企业（制药）集团，是集团公司的重要企业，2005年公司已通过国家GMP认证，拥有胶囊剂、乳膏剂、流浸膏剂、颗粒剂四条现代化生产线。
目前生产的保胃胶囊、肤舒止痒膏、酮康唑乳膏、板蓝根颗粒等品种已全面推向全国市场，保胃胶囊、肤舒止痒膏已获国家发明专利，可实现年销售额1亿元以上。
公司地处贵阳市中心环线三桥立交桥改茶大道159号，是连接贵遵、贵毕、贵黄、贵新四大省内重要高等级公路的枢纽，交通运输条件快捷方便。
公司拥有完善的生产、质量、仓储、技术开发部门，严格把好生产和质量关，保证生产的产品质量符合国家GMP标准。
公司现有研究生5人，总工3人，本科18人，专科30人．我们本着“质量求生存，诚信赢客户”的宗旨，在贵州药界逐步走上一个新的台阶．科福集团由董事长、总裁；李晓松先生始创于1996年，是以制药、房地产开发和投资管理为主导产业，集中药材种植、药品物流配送零售连锁、香料化妆品生产经营及酒店业为一体的大型集团化企业，总部位于贵阳市新城市中心区三桥改茶路159号，下属两个GMP药厂等八大全资控股企业，拥有4个药品国家发明专利等自主知识产权品牌，38名中、高级专业人才，总资产20亿元，年经营规模已达8亿元以上。
科福集团系国有改制企业，投巨资已成功改制重组了四家国有企业，打造成了新的企业发展平台，为区域经济发展和社会稳定做出了突出贡献，列为省、市、区（县）政府重点扶持发展的骨干企业。
我们只争朝夕，紧紧抓住贵阳市委、市政府建设生态文明城市发展机遇，乘势而上，夯实基础，改革创新，以制药为百年基础产业，在贵阳市卫星城扎佐镇国家级医药工业园50亩基地建设了新GMP药厂（一期），扩大了公司产品图册(20张)产能，增大销售规模；以房地产开发和投资管理为发展引擎，优先做大做强制药、地产、投资和酒店等四大主导产业，加速四星级标准化酒店建设步伐；以投资管理公司为主体，继续参与政府改制重组国有企业，建立跨行业、跨产业的投融资创新发展平台，聚集高新技术产业；以科福房开为主体储备了100余亩土地资源，强力推进三桥改茶路141号地块20万平方米商业住宅开发建设，打造贵阳市最具现代化生态智能化新城市社区，极大提升三桥马王庙片区城市新形象，三年内科福集团生产经营规模可达到30亿元。
贵州科福集团是贵州省的十大优秀企业之一，企业董事长被评为省内“十大杰出优秀企业家”。
集团公司拥有固定资产3亿，现在建投资项目资产有1.7亿，其中在贵阳新区建设投资1.2亿，在研究领域投资2000万元，集团公司旗下拥有一个房地产企业及7个全资控股企业。
集团拥有土地使用权证的土地42余万平方米，拥有房屋产权证的厂房、仓库、辅助生产用房和办公大楼18万平方米，经营场地69万平方米；集团拥有本科以上学历的经营管理人才和专业技术人才870人，其中高级职称121人，中级职称195人。
集团民族药品研发中心拥有高级专业人才26人。
房地产企业拥有高级工程师18人。
集团总部位于贵阳市三桥改茶路159号，所属旗下分部篇布省内及省外各地。
集团以经营药材种植、药品制造、药品配送批发、药品零售连锁及销售；香料、化妆品生产、经营及房地产开发为主。
产品在全球均有销售网络；集团旗下的一级资质的房地产开发公司在全国多个城市均开发出优质物美的高档住宅小区、酒店和商场等。
渗出性盘状苔藓样皮炎（exudativediscoidandlichenoiddermatitis）又称Oid-Oid病，因Sul-zdergre和Garde于1937年首先报道该病，故也称Sulzderger-Garde综合症。
该病以渗出性盘状损害、苔藓样损害、浸润性损害、风团损害等表现为热征得多形性慢性少见皮肤病。
多见于40～60岁男性、特别是有神经质的犹太人，但也可发生于妇女和儿童。
该病是否为一独立疾病，仍有争论。
[1]主要表现为以下几种损害：⒈渗出性盘状损害皮损常突然发生，持续时间较短，常迅速消退或转化为苔藓样、浸润性损害。
分布广泛，好发于阴囊、阴茎、四肢伸侧、上胸、肩胛和骶部等处，面部（特别是鼻梁）、腋窝和腹部也可受累。
皮损为多数大小不一，直径数毫米或数厘米的卵圆形盘状斑片，界清，隆起而带渗液、结痂，躯干部的盘状损害倾向与皮纹一致。
自觉剧痒和发凉或灼热感。
⒉苔藓样损害皮损在四种典型损害中持续时间最长，可持续数年之久，尤其以阴茎处损害病程最长，表现为全身干性、毛囊和非毛囊性鸡皮疙瘩样丘疹和苔藓化斑片。
⒊浸润性损害多系渗出性盘状损害转变而来，表现为浸润水肿性损害、浸润明显者常伴局部淋巴结肿大，临床上类似蕈样肉芽肿及其他类型的网状细胞瘤病。
自觉剧痒，夜间尤甚。
⒋风团约半数病例可伴发于苔藓样盘状损害。
风团的特点是小而深，较一般荨麻疹更为持久。
据该病好发于有神经质的中年男性，临床的典型损害，病理变化表现为真皮小动脉周围浆细胞浸润，可确立诊断。
[2]在渗出期需和接触性皮炎、钱币状湿疹、渗出性神经性皮炎相区别。
在苔藓样期和浸润期需排除扁平苔藓和蕈样肉芽肿。
[2]应以镇静、抗过敏、止痒为治疗原则。
对于局限性损害，外用皮质激素和焦油类制剂即可；对于皮损广泛、瘙痒剧烈或疗效不理想的顽固病例用全身皮质激素疗法结合局部药物应用有效。
[3]⒈去除可能的发病因素。
如有神经衰弱症状，应积极治疗。
⒉早期诊断，早期治疗。
藏秘奇药化石灵，是精选世界屋脊喜马拉雅山海拔4000米以上名贵珍稀的矿物和植物药材组方，运用藏医、印度医学的药物秘制方法，调配出一种治疗各种结石病的特效制剂；比普通药物的疗效提高了13倍以上。
主要成分淀粉、皂甙、木聚糖、瓜氨酸、叶酸、维生素A、维生素C、镁、钼、膳食纤维等功能主治化石清淋、消炎止痛、去腐生肌。
用于治疗因尿石症和胆石症引起的疼痛、尿频、尿急、血尿及胆绞痛、消化道不适症、黄疸等症状。
用法用量  每天1包药粉。
1、放2碗水用瓦具文火煲（炖）20分钟连渣（可去渣）分两半，于午饭和晚饭后服用。
（或）每次半包，分午饭和晚饭后用开水冲泡10―20分钟后服用。
2、须在一个月内连续服完10包药粉。
注意事项  1、孕妇、脾胃虚弱者禁服。
2、少数体弱者可能出现轻度腹泻，可停一、两天再服。
3、不宜同时服用其它寒性药物。
第一步，溶石化石  藏药的原生态独特秘制的方法，保证了药物浓度达到最纯，药效达到最高。
加上药物富含超级强效的溶石化石的活性因子，它能迅速凝聚在结石的表面，与各种结石产生强烈的化学反应，剥脱、分化、侵蚀结石，使结石被溶解变小，化掉排出。
第二步，排石去腐  化石灵的特别成分对肾、膀胱和胆内的炎症及病变的内源性异物具有超强的化解功能，去除器官内残留的积水、积液。
药物中所含的发酵和植物碱，具有促进消化道与尿道各种腺体分泌的特性，能快速的协同这些分泌物催化结石，扩张润滑管道，使结石顺利彻底排清。
第三步，修复生肌  藏秘化石灵中的强效修复因子，能在清除病灶后，迅速修复被破坏的细胞组织，促进新细胞的再生，令曾被损坏的器官快速康复，从而使机体达到阴平阳秘的正常状态。
进而彻底祛除发病原，预防了结石病的复发。
1）溶石排石快，药物一经体内吸收，一般10分钟发挥作用，部分患者24小时就可以溶石，排出颗粒较小的结石。
2）止痛消炎快，30分钟即可解除患者的疼痛感，这是其他结石药物无法比拟的。
3）疗程短，10天为一个疗程，10毫米以下的结石，只需服用一个疗程即可溶化后排出。
4）治愈率高，三十多年来的临床用药表明：治愈率高达91.3﹪以上，有效率达96.5﹪。
5）纯中草药制剂，属整体疗理；药物经检测，无任何副作用。
藏秘奇药化石灵，真正做到了“大则化之，小则排之，痛则镇之，堵则疏之”的疗效。
1、药品名称商品名：丰海清通用名：胞磷胆碱钠葡萄糖注射液英文名/拉丁名：CiticolineSodiumandGlucoseInjection适应症：辅酶。
用于急性颅脑外伤，脑手术后意识障碍，震颤麻痹，神经性耳聋，安眠药、一氧化碳、酒精中毒的解救等。
规格：100ml:胞磷胆碱钠0.25g与葡萄糖5g。
包装：80瓶/箱类别:辅酶。
药品批准文号：国药准字H20031158本品为核苷衍生物，在卵磷脂的合成中起着重要作用，通过促进卵磷脂的合成增强与意识相关的上行网状结构激活系统的功能；增强锥体系统的功能，改善运动麻痹；改善大脑循环，通过降低脑血管阻力，增加大脑血流而促进大脑物质代谢。
对促进大脑功能恢复和促进苏醒有一定作用。
痛经从月经周期的第5-25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。
子宫内膜异位症从月经周期的第5-25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。
功能性出血止血的剂量：每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)，每日2次，连续5-7天。
预防出血的剂量：从月经周期的第11-25天，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)，每日2次。
闭经从月经周期的第1-25天，每日服用雌二醇，每天1次。
从月经周期的第11-25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)。
经前期综合征从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)。
月经不规则从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)。
先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg)，随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg)，至症状消失。
习惯性流产每日口服地孕酮2次，每次1片(以地屈孕酮计10mg)，至怀孕20周。
内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14-25天，每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。
治疗应至少持续6个连续的周期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
[1]胞磷胆碱钠葡萄糖注射液BaolindanjiannaPutaotangZhusheyeCiticolineSodiumandGlucoseInjection本品为胞磷胆碱钠与葡萄糖的灭菌水溶液。
含胞磷胆碱钠（C14H25N4NaO11P2）应为标示量的90.0%～110.0%。
含葡萄糖（C6H12O6·H2O）应为标示量的95.0%～105.0%。
【鉴别】（1）取本品，照胞磷胆碱钠项下的鉴别（2）、（4）试验，显相同结果。
（2）取本品1ml，缓缓滴入5ml微温的碱性酒石酸铜试液中，即生成氧化亚铜的红色沉淀。
【检查】pH值应为4.5～6.5(附录ⅥH)。
有关物质精密量取本品适量，用水制成每1ml中含胞磷胆碱钠2.5mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取1ml,置100ml量瓶中,加水至刻度,摇匀,作为对照溶液。
另精密称取5’-胞苷酸适量，用水溶解并定量稀释成每1ml中含7.5μg的溶液,作为对照品溶液。
5—羟甲基糠醛精密量取本品5ml，置25ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液。
精密称取5-羟甲基糠醛对照品适量，用水定量稀释制成每1ml中含2.4μg的溶液,作为对照品溶液。
照胞磷胆碱钠含量测定项下的色谱条件试验，检测波长为284nm。
分别取对照品溶液和供试品溶液各10ul注入液相色谱仪，记录色谱图。
供试品溶液色谱图中对应于5-羟甲基糠醛峰的峰面积不得大于对照品溶液的主峰面积。
重金属取本品60ml，蒸发至约20ml，放冷，加醋酸盐缓冲溶液（pH3.5）2.0ml与水适量使成25ml,依法检查(附录ⅧH第一法),含重金属不得过千万分之三。
渗透压毫渗透压摩尔浓度应为260～320mOsmol/kg(附录IXG)细菌内毒素取本品，依法检查（附录ⅪE），每1ml含内毒素的量应小于0.5EU。
无菌取本品，以金黄色葡萄糖球菌为阳性对照菌，依法检查（附录附录ⅪH，薄膜过滤法），应符合规定。
【含量测定】胞磷胆碱钠精密量取本品适量，照胞磷胆碱钠项下的方法测定。
葡萄糖取本品，依法测定旋光度（附录ⅥE）与2.0852相乘，即得供试量中含有C6H12O6·H2O的重量(g)。
【类别】同胞磷胆碱钠。
【规格】（1）100ml：胞磷胆碱钠0.25g与葡萄糖5.0g（2）200ml:胞磷胆碱钠0.5g与葡萄糖10g（3）250ml:胞磷胆碱钠0.5g与葡萄糖10g（4）500ml:胞磷胆碱钠0.25g与葡萄糖25g【贮藏】遮光，密闭保存。
《医疗机构管理条例实施细则》是根据《医疗机构管理条例》制定的细则。
第一条根据《医疗机构管理条例》(以下简称条例)制定本细  医疗机构管理条例实施细则则。
第二条条例及本细则所称医疗机构，是指依据条例和本细则的规定,经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构。
第三条医疗机构的类别：(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；(二)妇幼保健院；（三）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；(四)疗养院:(五)综合门珍部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部:(六)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站:(七)村卫生室(所):(八)急救中心、急救站:(九)临床检验中心:(十)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站:(十一)护理院、护理站:(十二)其他诊疗机构。
第四条卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及美容服务机构开展医疗美容业务的,必须依据条例及本细则,申请设置相应类别的医疗机构。
第五条中国人民解放军和中国人民武装警察部队编制外的医疗机构,由地方卫生行政部门按照条例和本细则管理。
中国人民解放军后勤卫生主管部门负责向地方卫生行政部门提供军队编制外医疗机构的名称和地址。
第六条医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。
第七条卫生行政部门依法独立行使监督管理职权,不受任何单位和个人干涉。
第八条各省、自治区、直辖市应当按照当地《医疗机构设置规划》合理配置和合理利用医疗资源。
《医疗机构设置规划》由县级以上地方卫生行政部门依据《医疗机构设置规划指导原则》制定,经上一级卫生行政部门审核,报同级人民政府批准,在本行政区域内发布实施。
《医疗机构设置规划指导原则》另行制定。
第九条县级以上地方卫生行政部门按照《医疗机构设置规划指导原则》规定的权限和程序组织实施本行政区域《医疗机构设置规划》,定期评价实施情况,并将评价结果按年度向上一级卫生行政部门和同级人民政府报告。
第十条医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象,其设置必须符合当地《医疗机构设置规划》。
第十一条床位在一百张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的设置审批权限的划分由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定:其他医疗机构的设置,由县级卫生行政部门负责审批。
第十二条有下列情形之一的,不得申请设置医疗机构:(一)不能独立承担民事责任的单位:(二)正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人:(三)医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员:(四)发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员:(五)因违反有关法律、法规和规章、己被吊销执业证书的医务人员;(六)被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人:(七)省、自治区、直辖市政府卫生行政部门规定的其他情形。
有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)项所列情形之一者,不得充任医疗饥构的法定代表人或者主要负责人。
第十三条在城市设立诊所的个人,必须同时具备下列条件:(一)经医师执业技术考核合格,取得《医师执业证书》:(二)取得《医师执业证书》或者医师职称后,从事五年以上同一专业的临床工作:(三)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件。
医师执业技术标准另行制定。
在乡镇和村设立诊所的个人的条件,由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。
第十四条地方各级人民政府设置医疗机构,由政府指定或者任命的拟设医疗机构的筹建负责人申请:法人或者其他组织设置医疗机构,由其代表人申请:个人设置医疗机构,由设置人申请:两人以上合伙设置医疗机构,由合伙人共同申请。
第十五条条例第十条规定提交的设置可行性研究报告包括以下内容:(一)申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码:(二)所在地区的人口、经济和社会发展等概况:(三)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率:(四)所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析:(五)拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径:(六)拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制:(七)拟设医疗机构的组织结构、人员配备:(八)拟设医疗机构的仪器、设备配备:(九)拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响:(十)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案:(十一)拟设医疗机构的通讯、供电、下水道、消防设施情况;(十二)资金来源、投资方式、投资总额、注册资金(资本):(十三)拟设医疗机构的投资预算:(十四)拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。
并附申请设置单位或者设置人的资信证明。
申请设置门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、村卫生室(所)、护理站等医疗机构的,可以根据情况适当简化设置可行性研究报告内容。
第十六条条例第十条规定提交的选址报告包括以下内容:(一)选址的依据:(二)选址所在地区的环境和公用设施情况:(三)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系:(四)占地和建筑面积:第十七条出两个以上法人或者其他组织共同申请设置医疗机构以及由两人以上合伙申请设责医疗机构的,除提交可行性研究报告和选址报告外,还必须提交由各方共同签署的协议书。
第十八条医疗机构建筑设计必须经设置审批机关审查同意后,方可施工。
第十九条条例第十二条规定的设置申请的受理时间,自申请人提供条例和本细则规定的全部材料之日算起。
第二十条县级以上地方卫生行政部门依据当地《医疗机构设置规划》及本细则审查和批准医疗机构的设置:申请设置医疗机构有下列情形之一的,不予批准:(一)不符合当地《医疗机构设置规划》:(二)设置人不符合规定的条件:(三)不能提供满足投资总额的资信证明:(四)投资总额不能满足各项预算开支:(五)医疗机构选址不合理:(六)污水、污物、粪便处理方案不合理:(七)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。
第二十一条卫生行政部门应当在核发《设置医疗机构批准书》的同时,向上一级卫生行政部门备案。
上级卫生行政部门有权在接到备案报告之日起三十日内纠正或者撤销下级卫生行政部门作出的不符合当地《医疗机构设置规划》的设置审批。
第二十二条《设置医疗机构批准书》的有效期,由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。
第二十三条变更《设置医疗机构批准书》中核准的医疗机构的类别、规模、选址和诊疗科目,必须按照条例和本细则的规定,重新申请办理设置审批手续。
第二十四条法人和其他组织设置的为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),出设营单位在该医疗机构执业登记前,向当地县级卫生行政部门备案,并提交下列材料:(一)设置单位或者其主管部门设置医疗机构的决定:(二)《设置医疗机构备案书》。
卫生行政部门应当在接到备案后十五日内给予《设置医疗机构备案回执》。
第二十五条申请医疗机构执业登记必须填写《医疗机构申请执业登记注册书》,并向登记机关提交下列材料:(一)《设责医疗机构批准书》或者《设置医疗机构备案回执》:(二)医疗机构用房产权证明或者使用证明:(三)医疗机构建筑设计平面图:(四)验资证明、资产评估报告:(五)医疗机构规章制度:(六)医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书复印件:(七)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提交的其他材料。
申请门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站登记的,还应当提交附设药房(柜)的药品种类清单、卫生技术人员名录及其有关资格证书、执业证书复印件以及省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提交的其他材料。
第二十六条登记机关在受理医疗机构执业登记申请后,应当按照条例第十六条规定的条件和条例第十九条规定的时限进行审查和实地考察、核实,并对有关执业人员进行消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能的现场抽查考核。
经审核合格的,发给《医疗机构执业许可证》:审核不合格的,将审核结果和不予批准的理由以书面形式通知申请人。
《医疗机构执业许可证》及其副本由卫生部统一印制。
条例第十九条规定.的执业登记申请的受理时间,自申请人提供条例和本细则规定的全部材料之问算起。
第二十七条申请医疗机构执业登记有下列情形之一的,不予登记:(一)不符合《设置医疗机构批准书》核准的事项:(二)不符合《医疗机构基本标准》:(三)投资不到位:(四)医疗机构用房不能满足诊疗服务功能:(五)通讯、供电、上下水道等公共设施不能满足医疗机构正常运转:(六)医疗机构规章制度不符合要求:(七)消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能的现场抽查考核不合格:(八)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。
第二十八条医疗机构执业登记的事项:(一)类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人:(二)所有制形式:(三)注册资金(资本):(四)服务方式:(五)诊疗科目:(六)房屋建筑面积、床位(牙椅):(七)服务对象:(八)职工人数:(九)执业许可证登记号(医疗机构代码):(十)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他登记事项。
门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站除登记前款所列事项外,还应当核准登记附设药房(柜)的药品种类。
《医疗饥构诊疗科目名录》另行制定。
第二十九条因分立或者合并而保留的医疗机构应当申请变更登记:因分立或者合并而新设雷的医疗机构应当申请设置许可和执业登记:因合并而终止的医疗机构应当申请注销登记。
第三十条医疗机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金(资本)、诊疗科目、床位(牙椅)的,必须向登记机关申请办理变更登记,并提交下列材料:(一)疾疗机构法定代表人或者主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》(二)申请变更登记的原因和理由:(三)登记机关规定提交的其他材料。
第三十一条机关、企业和事业单位设置的为内部职工服务的医疗机构向社会开放,必须按照前条规定申请办理变更登记。
第三十二条医疗机构在原登记机关管辖权限范围内变更登记事项的,由原登记机关办理变更登记;因变更登记超出原登记机关管辖权限的,由有管辖权的卫生行政部门办理变更登记。
医疗机构在原登记机关管辖区域内迁移,由原登记机关办理变更登记:向原登记机关管辖区域外迁移的,应当在取得迁移目的地的卫生行政部门发给的《设置医疗机构批准书》,并经原登记机关核准办理注销登记后,再向迁移目的地的卫生行政部门申请办理执业登记。
第三十三条登记机关在受理变更登记申请后,依据条例和本细则的有关规定以及当地《医疗机构设置规划》进行审核,按照登记程序或者简化程序办理变更登记,并作出核准变更登记或者不予变更登记的决定。
第三十四条医疗机构停业,必须经登记机关批准。
除改建、扩建、迁建原因,医疗机构停业不得超过一年。
第三十五条床位在一百张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为三年:其他医疗机构的校验期为一年。
医疗机构应当于校验期满前三个月向登记机关申请办理校验手续。
办理校验应当交验《医疗机构执业许可证》,并提交下列文件:(一)《医疗机构校验申请书》:(二)《医疗机构执业许可证》副本:(三)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提交的其他材料。
第三十六条卫生行政部门应当在受理校验申请后的三十日内完成校验。
第三十七条医疗机构有下列情形之一的,登记机关可以根据情况,给予一至六个月的暂缓校验期:(一)不符合《医疗机构基本标准》:(二)限期改正期间:(三)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。
不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。
暂缓校验期满仍不能通过校验的,由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。
第三十八条县级卫生行政部门应当于每年二月底前,将上年度本行政区域内执业的医疗机构名册逐级上报至卫生部,其中中医、中西医结合和民族医医疗机构名册逐级上报至国家中医药管理局。
第三十九条医疗机构开业、迂移、更名、改变诊疗科目以及停业、歇业和校验结果由登记机关予以公告。
第四十条医疗机构的名称由识别名称和通用名称依次组成。
医疗机构的通用名称为:医院、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生站、卫生室、医务室、卫生保健所、急救中心、急救站、临床检验中心、防治院、防治所、防治站、护理院、护理站、中心以及卫生部规定或者认可的其他名称。
医疗机构可以下列名称作为识别名称:地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、i会疗科目名称和核准机关批准使用的名称。
第四十一条医疗机构的命名必须符合以下原则:(一)医疗机构的通用名称以前条第二款所列的名称为限:(二)前条第三款所列的医疗机构的识别名称可以合并使用:(三)名称必须名符其实:(四)名称必须与医疗机构类别或者诊疗科目相适应:(五)各级地方人民政府设置的医疗机构的识别名称中应当含有省、市、县、区、街道、乡、镇、村等行政区划名称,其他医疗机构的识别名称中不得含有行政区划名称:(六)国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构的名称中应当含有设雷单位名称或者个人的姓名。
第四十二条医疗机构不得使用下列名称:(一)有损于国家、社会或者公共利益的名称:(二)侵犯他人利益的名称:(三)以外文字母、汉语拼音组成的名称:(四)以医疗仪器、药品、医用产品命名的名称:(五)含有“疑难病”、“专治”、“专家”“名医”或者同类含义文字的名称以及其他宣传或者暗示诊疗效果的名称:(六)超出登记的诊疗科目范围的名称:(七)省级以上卫生行政部门规定不得使用的名称。
第四十三条以下医疗机构名称由卫生部核准:属于中医、中西医结合和民族医医疗机构的,出国家中医药管理局核准:(一)含有外国国家(地区)名称及其简称、国际组织名称的:(二)含有“中国”、“全国”、“中华”、“国家”等字样以及跨省地域名称的:(三)各级地方人民政府设置的医疗机构的识别名称中不含有行政区划名称的。
第四十四条以“中心”作为医疗机构通用名称的医疗机构名称,由省级以上卫生行政部门核准:在识别名称中含有“中心”字样的医疗机构名称的核准,由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。
含有“中心”字样的医疗机构名称必须同时含有行政区划名称或者地名。
第四十五条除专科疾病防治机构以外,医疗机构不得以具体疾病名称作为识别名称,确有需要的由省、自治区、直辖市卫生行政部门核准。
第四十六条医疗机构名称经核准登记,于领取《医疗机构执业许可证》后方可使用,在核准机关管辖范围内享有专用权。
第四十七条医疗机构只准使用一个名称。
确有需要,经核准机关核准可以使用两个或者两个以上名称,但必须确定一个第一名称。
第四十八条卫生行政部门有权纠正已经核准登记的不适宜的医疗机构名称,上级卫生行政部门有权纠正下级卫生行政部门已经核准登记的不适宜的医疗机构名称。
第四十九条两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称,核准机关依照申请在先原则核定。
属于同一天申请的,应当由申请人双方协商解决:协商不成的,由核准机关作出裁决。
两个以上医疗机构因已经核准登记的医疗机构名称相同发生争议时,核准机关依照登记在先原则处理。
属于同一天登记的,应当由双方协商解决:协商不成的,由核准机关报上一级卫生行政部门作出裁决。
第五十条医疗机构名称不得买卖、出借。
未经核准机关许可,医疗机构名称不得转让。
第五十一条医疗机构的印章、银行帐户、版商以及医疗文件中使用的名称应当与核准登记的医疗机构名称相同:使用两个以上名称的,应当与第一名称相同。
第五十二条医疗机构应当严格执行无菌消毒、隔离制度,采取科学有效的措施处理污水和废弃物,预防和减少医院感染。
第五十三条医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。
第五十四条标有医疗机构标识的票据和病历本册以及处方笼、名种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等不得买卖、出借和转让。
医疗机构不得富用标有其他医疗机构标识的票据和病历本册以及处方笼、各种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等。
第五十五条医疗机构应当按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
第五十六条医疗机构应当定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况。
第五十七条医疗机构应当经常对医务人员进行'基础理论、基本知识、基本技能'的训练与考核,把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工作中。
第五十八条医疗机构应当组织医务人员学习医德规范和有关教材,督促医务人员恪守职业道德。
第五十九条医疗机构不得使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品。
第六十条医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》,只作是否死亡的诊断,不作死亡原因的诊断。
如有关方面要求进行死亡原因诊断的,医疗机构必须指派医生对尸体进行解剖和有关死因检查后方能作出死因诊断。
第六十一条医疗机构在诊疗活动中,应当对患者实行保护性医疗措施,并取得患者家属和有关人员的配合。
第六十二条医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。
在实施手术、特殊检查、特殊治疗时,应当向患者作必要的解释。
因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者家属。
第六十三条门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站附设药房(柜)的药品种类由登记机关核定,具体办法由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。
第六十四条为内部职工服务的医疗机构未经许可和变更登记不得向社会开放。
第六十五条医疗机构被吊销或者注销执业许可证后,不得继续开展诊疗活动。
第六十六条各级卫生行政部门负责所辖区域内医疗机构的监督管理工作。
第六十七条在监督管理工作中,要充分发挥医院管理学会和卫生工作者协会等学术性和行业性社会团体的作用。
第六十八条县级以上卫生行政部门设立医疗机构监督管理办公室。
各级医疗机构监督管理办公室在同级卫生行政部门的领导下开展工作。
第六十九条各级医疗机构监督管理办公室的职责:(一)拟订医疗机构监督管理工作计划:(二)办理医疗机构监督员的审查、发证、换证:(三)负责医疗机构登记、校验和有关监督管理工作的统计,并向同级卫生行政部门报告:(四)负责接待、办理群众对医疗机构的投诉:(五)完成卫生行政部门交给的其他监督管理工作。
第七十条县级以上卫生行政部门设医疗机构监督员,履行规定的监督管理职责。
医疗机构监督员由同级卫生行政部门聘任。
医疗机构监督员应当严格执行国家有关法律、法规和规章,其主要职责是:(一)对医疗机构执行有关法律、法规、规章和标准的情况进行监督、检查、指导:(二)对医疗机构执业活动进行监督、检查、指导:(三)对医疗机构违反条例和本细则的案件进行调查、取证:(四)对经查证属实的案件向卫生行政部门提出处理或者处罚意见:(五)实施职权范围内的处罚:(六)完成卫生行政部门交付的其他监督管理工作。
第七十一条医疗机构监督员有权对医疗机构进行现场检查,无偿索取有关资料,医疗机构不得拒绝、隐匿或者隐瞒。
医疗机构监督员在履行职责时应当佩戴证章、出示证件。
医疗机构监督员证章、证件由卫生部监制。
第七十二条各级卫生行政部门对医疗机构的执业活动检查、指导主要包括:(一)执行国家有关法律、法规、规章和标准情况:(二)执行医疗机构内部各项规章制度和各级各类人员岗位责任制情况:(三)医德医风情况:(四)服务质量和服务水平情况:(五)执行医疗收费标准情况:(六)组织管理情况:(七)人员任用情况:(八)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他检查、指导项目。
第七十三条国家实行医疗机构评审制度,对医疗机构的基本标准、服务质量、技术水平、管理水平等进行综合评价。
县级以上卫生行政部门负责医疗机构评审的组织和管理:各级医疗机构评审委员会负责医疗机构评审的具体实施。
第七十四条县级以上中医(药)行政管理部门成立医疗机构评审委员会,负责中医、中西医结合和民族医医疗机构的评审。
第七十五条医疗机构评审包括周期性评审、不定期重点检查。
医疗机构评审委员会在对医疗机构进行评审时,发现有违反条例和本细则的情节,应当及时报告卫生行政部门:医疗机构评审委员会委员为医疗机构监督员的,可以直接行使监督权。
第七十六条《医疗机构监督管理行政处罚程序》另行制定。
第七十七条对未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器械、并处以三千元以下的罚款:有下列情形之一的,责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,处以三千元以上一万元以下的罚款:(一)因擅自执业曾受过卫生行政部门处罚:(二)擅自执业的人员为非卫生技术专业人员:(三)擅自执业时间在三个月以上:(四)给患者造成伤害:(五)使用假药、劣药蒙骗患者:(六)以行医为名骗取患者钱物:(七)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其它情形。
第七十八条对不按期办理校验《医疗机构执业许可证》又不停止诊疗活动的,责令其限期补办校验手续:在限期内仍不办理校验的,吊销其《医疗机构执业许可证》。
第七十九条转让、出借《医疗机构执业许可证》的,没收其非法所得,并处以三千元以下的罚款:有下列情形之一的,没收其非法所得,处以三千元以上五千元以下的罚款,并吊销《医疗机构执业许可证》:(一)出卖《医疗机构执业许可证》(二)转让或者出借《医疗机构执业许可证》是以营利为目的:(三)受让方或者承借方给患者造成伤害:(四)转让、出借《医疗机构执业许可证》给非卫生技术专业人员:(五)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其它情形。
第八十条除急诊和急救外,医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围,情节轻微的,处以警告:有下列情形之一的,责令其限期改正,并可处以三千元以下罚款:(一)超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在三千元以下:(二)给患者造成伤害。
有下列情形之一的,处以三千元罚款,并吊销《医疗机构执业许可证》:(一)超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在三千元以上:(二)给患者造成伤害:(三)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其它情形。
第八十一条任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的,责令其立即改正,并可处以三千元以下的罚款:有下列情形之一的,处以三千元以上五千元以下罚款,并可以吊销《医疗机构执业许可证》:(一)任用两名以上非卫生技术人员从事诊疗活动:(二)任用的非卫生技术人员给患者造成伤害。
医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的,按使用非卫生技术人员处理。
第八十二条出具虚假证明文件,情节轻微的,给予警告,并可处以五百元以下的罚款:有下列情形之一的,处以五百元以上一千元以下的罚款:(一)出具虚假证明文件造成延误诊治的:(二)出具虚假证明文件给患者精神造成伤害的:(三)造成其它危害后果的。
对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。
第八十三条医疗机构有下列情形之一的,登记机关可以责令其限期改正:(一)发生重大医疗事故:(二)连续发生同类医疗事故,不采取有效防范措施:(三)连续发生原因不明的同类患者死亡事件,同时存在管理不善因素:(四)管理混乱,有严重事故隐患,可能直接影响医疗安全:(五)省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。
第八十四条当事人对行政处罚决定不服的,可以在接到《行政处罚决定通知书》之日起十五日内向作出行政处罚决定的上一级卫生行政部门申请复议。
上级卫生行政部门应当在接到申请书之日起三十日内作出书面答复。
当事人对行政处罚决定不服的,也可以在接到《行政处罚决定通知书》之日起十五日内直接向人民法院提起行政诉讼。
逾期不申请复议、不起诉又不履行行政处罚决定的,由作出行政处罚决定的卫生行政部门填定《行政处罚强制执行申请书》,向人民法院申请强制执行。
第八十五条医疗机构申请办理设置审批、执业登记、校验、评审时,应当交纳费用,医疗机构执业应当交纳管理费,具体办法由省级以上卫生行政部门会同物价管理部门规定。
第八十六条各省、自治区、直辖市根据条例和本细则并结合当地的实际情况,制定实施方法。
实施办法中的有关中医、中西结合、民族医医疗机构的条款,由省、自治区、直辖市中医(药)行政部门拟订。
第八十七条条例及本细则实施前已经批准执业的医疗机构的审核登记办法,由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据当地的实际情况规定。
第八十八条条例及本细则中下列用语的含义:诊疗活动:是指通过各种检查,使用药物、器械及手术等方法,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。
医疗美容:是指使用药物以及手术、物理和其他损伤性或者侵入性手段进行的美容。
特殊检查、特殊治疗:是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动:(一)有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗:(二)由于患者体质特殊或者病性危笃,可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗(三)临床试验性检查和治疗:(四)收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。
卫生技术人员:是指按照国家有关法律、法规和规章的规定取得卫生技术人员资格或者职称的人员。
技术规范:是指由卫生部、国家中医药管理局制定或者认可的与诊疗活动有关的技术标准、操作规程等规范性文件。
军队的医疗机构:是指中国人民解放军和中国人民武装警察部队编制内的医疗机构。
第八十九条各级中医(药)行政管理部门依据条例和本细则以及当地医疗机构管理条例实施办法,对管辖范围内各类中医、中西医结合和民族医医疗机构行使设置审批、登记和监督管理权。
第九十条本细则的解释权在卫生部。
第九十一条本细则自1994年9月1日起施行。
直接或间接由钙磷等代谢紊乱引起的全身性骨疾病﹐但也可能突出反映为身体某一部位的骨改变。
如甲状旁腺功能亢进能引起全身普遍脱钙﹐但在四肢骨某些部位可出现局限性骨纤维性囊性改变。
骨代谢病主要表现为骨形成和骨吸收两者之间的转换紊乱或异常﹐骨形成或骨吸收可减少或增加﹐骨基质形成可缺乏或增加﹐其矿化也可缺乏﹑不足或沉积过多﹐结果骨可显示疏松﹑软化﹑硬化或过度钙化﹐可兼具两种或两种以上的表现。
常见的骨代谢病有佝偻病(在成人则为骨软化病)﹑骨质疏松症(包括原发性者如经绝后﹑老年性骨质疏松以及继发于多种内分泌疾患的或废用引起的骨质疏松)等。
随着慢性肾脏疾患治疗及诊断方法的进展﹐肾性骨病越来越引起人们的注意。
肾性骨病可为后天性(如继发于慢性肾小球肾炎或肾盂肾炎的肾性骨营养不良)。
也可为遗传性﹐如肾小管性酸中毒﹑家族性低血磷(磷尿症)﹑假性维生素D缺乏症(维生素D依赖性佝偻病)及范可尼氏综合症等。
地方性氟骨症系因长期引用高氟水﹐食用含氟量高的粮食﹑蔬菜或空气污染而引起的慢性氟中毒﹐在中国广为分布。
医源性骨代谢病如长期服用抗惊厥药或氢氧化铝引起的软骨病。
某些疾患如变形性骨炎﹑成骨不全﹑石骨症等都有较广泛的骨质改变﹐亦归于骨代谢病范畴。
其它骨代谢病还有恶性肿瘤引起的内分泌改变﹑异源性内分泌综合症及骨纤维异样增殖等。
[1]骨代谢病在临床上常表现骨痛﹑骨折﹑肌无力或畸形等。
少数情况下﹐还可有角膜钙化及手足搐搦症等。
过去诊断仅依靠临床表现﹑X射线平片﹑病理及一般钙﹑磷生物化学检查。
一系列先进技术的发展﹐使诊断的准确率大为提高。
这些方法如﹕1、放射免疫检查(RIA)﹐放射性核素对骨有高度灵敏性﹐结合免疫学抗原－抗体反应的特异性﹐能检测生物体液中各种激素和微量元素的活性物质﹐如PTH﹑CT及骨钙素(BGP)的测定。
2、骨密度检查﹕单光子吸收测量是利用单色γ射线(241A或125I等)的衰减﹐测定被骨吸收的光子能量﹐它能显示桡﹑尺骨下端的皮质骨量变化。
双能光子吸收测定主要能显示腰椎或髋部骨骼松质骨量的变化。
小剂量定量电子计算器X射线断层扫描(QCT)法可以测定椎体小体积松质骨量的变化。
上述各种骨密度测定方法﹐照射的放射剂量甚小(2～10mrem)﹐可以认为是非侵袭性方法。
其它还有全身QCT及测定全身钙量的中子激活分析法(NAA)﹐放射剂量则较大。
3、单光子发射计算器断层(SPECT)﹕静脉注射99mTC-MDP后进行全身骨显像﹐按照Kida提出的模式在计算器上根据骨骼对示踪剂摄取程度的不同﹐求出每个等级面积占全身总面积的百分比。
此种全身法可半定量地反映骨代谢情况。
4、骨形态计量学测定﹕四环素进入血循环与骨中无机盐结合﹐沉积于矿化前沿﹐然后自髂骨取活检﹐制成不脱钙切片并经特殊染色﹐应用图像分析仪可对骨的各组成部分﹐如皮质骨﹑小梁骨﹑交织骨﹑类骨质等进行二维或三维多种骨参数测定﹐以此判断骨形成与骨吸收的关系﹐还可根据类骨质宽度及矿化沉积率进行动力学参数测定。
在治疗方面﹐传统应用维生素D及调整钙磷代谢的药物。
维生素活性代谢产物﹐特别是1a-羟化酶和1﹐25-双羟维生素D3的发现﹐使一些抗维生素D的肾性骨病的治疗取得显著进展。
用降钙素治疗变形性骨炎可大大缓解骨痛﹐并为矫正畸形创造了条件。
地方性氟骨症可以有效地预防﹐如改善水源及粮食储存方法﹑净化大气污染以及投与抗氟中毒的药物(如钙﹑镁﹑铝﹑硼剂)均证明是有效措施。
但对中﹑重度氟骨症尚缺乏有效的治疗方法。
由于血管甲状旁腺激素放射免疫测定及计算器断层扫描的应用﹐对甲状旁腺腺瘤或增生的手术更有把握﹐甲状旁腺机能亢进的治愈率也提高。
肾性骨营养不良的治疗关键在于消除病因﹑血液透析甚至肾移植手术﹐维生素D活性代谢产物的应用使症状有所改善。
对重症氟骨症引起的椎管狭窄﹐造成对脊髓及马尾神经压迫者﹐需进行椎板切除减压术以改善神经症状。
脐部脐肠系膜管息肉（umbilicalomphalomesentericductpolyp）罕见。
生时即见或发生于儿童，表现为鲜红色息肉，直径2～20cm，中央凹陷。
[2]﻿脐部皮肤中有残留的脐肠系膜管，生时即见或发生于儿童，表现为鲜红色息肉，直径2～20cm，中央凹陷，可与下方窦道或囊肿沟通。
[3]﻿组织病理：在息肉表面及附近上皮可见异位胃肠上皮，可见上皮增生、糜烂、毛细血管增生和炎症细胞浸润，亦可见平滑肌束及淋巴样滤泡。
[4]﻿可冷冻或电凝治疗。
黄杞  【分类】：[胡桃科][黄杞属]【别名】：黄榉、三麻柳【拉丁名】：Engelhardtiaroxburghiana【产地分布】：四川、贵州、云南、湖南、广东、海南、广西【形态特征】：半常绿乔木，高达10余米，全体无毛，被有橙黄色盾状着生的圆形腺体。
枝条细瘦，老后暗褐色，干时黑褐色，皮孔不明显。
偶数羽状复叶长12—25厘米，叶柄长3—8厘米，小叶3—5对，稀同一枝条上亦有少数2对，近于对生，具长0.6—1.5厘米的小叶柄，叶片革质，长6—14厘米，宽2—5厘米，长椭圆状披针形至长椭圆形，全缘，顶端渐尖或短渐尖，基部歪斜，两面具光泽，侧脉10—13对。
雌雄同株或稀异株。
雌花序1条及雄花序数条长而俯垂，生疏散的花，常形成一顶生的圆锥状花序束，顶端为雌花序，下方为雄花序，或雌雄花序分开则雌花序单独顶生。
雄花无柄或近无柄，花被片4枚，兜状，雄蕊10—12枚，几乎无花丝。
雌花有长约1毫米的花柄，苞片3裂而不贴于子房，花被片4枚，贴生于子房，子房近球形，无花柱，柱头4裂。
果序长达15—25厘米。
果实坚果状，球形，直径约4毫米，外果皮膜质，内果皮骨质，3裂的苞片托于果实基部；苞片的中间裂片长约为两侧裂片长的2倍，中间的裂片长3—5厘米，宽0.7—1.2厘米，长矩圆形，顶端钝圆。
5—6月开花，8—9月果实成熟。
【生长习性】：喜光，不耐阴，适生于温暖湿润的气候，对土壤要求不严，耐干旱瘠薄，但以在深厚肥沃的酸性土壤上生长较好。
【园林用途】：黄杞枝叶茂密、树体高大，适宜在园林绿地中栽植，尤其适宜用做山地风景区绿化的先锋树种。
【繁殖培育】：播种繁殖。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑黄杞根茎黄杞枝叶黄杞花果【别名】：黄榉、土厚朴[广西]【来源】：胡桃科黄杞EngelhardtiaroxburghianaWall.[E.chrysolepisHance]，以树皮、叶入药。
【分布】：福建、台湾、江西、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南。
【化学成份】：树皮含鞣质。
【性味】：树皮：微苦、辛，平。
叶：微苦，凉。
黄杞(6张)【功能主治】：树皮：行气，化湿，导滞。
叶：清热止痛。
脾胃湿滞，胸腹胀闷，湿热泄泻：树皮2～3钱，水煎服。
疝气腹痛，感冒发热：叶4～5钱，水煎服。
《黄杞》摄影图册(20张)
用于锌缺乏引起的食欲缺乏、异食癖、贫血、生长发育迟缓；也可用于痤疮、结膜炎、口疮。
10岁以上儿童及成人一日30毫升，1～10岁儿童一日20毫升，孕妇一日40毫升，哺乳期妇女一日50毫升。
可分次服用。
1.该药品宜餐后服用以减少胃肠道刺激。
锌为体内多种酶的重要组成成份，具有促进生长发育、改善味觉等作用。
在上世纪70年代，新加坡医师到印度西北部考察糖尿病情况，惊奇地发现：当地土著人糖尿病发病率很低，原来，每当有人在小便完后尿液遭蚂蚁攀爬（其实是“糖尿病”），便上山采摘一种名为“金奈玛”的植物，用来煮茶喝，一段时间后，“蚁嗜尿液”的现象即可消失。
如果将这种植物捣碎敷在皮肤伤口上，当天即可愈合！
金奈玛藤本，长可达4米。
叶对生；倒卵形、卵形或矩圆形，长2.5～3厘米，宽1.5～4厘米，先端钝或短尖，基部狭或浑圆，两面均秃净或仅于脉上被柔毛；叶柄长6～8毫米，被毛，顶端有丛生腺体。
生于林中或灌木丛中。
源自东南亚、印度及非洲局部。
【药材】干燥根圆柱状，粗约1～3厘米，外皮灰棕色，粗糙，有细裂纹和皮孔。
【药理作用】大鼠口服或肌肉注射叶的酒精提取液可抑制垂体前叶浸膏、垂体生长激素或促肾上腺皮质激素引起的高血糖。
"【功用主治】①《实用中草药》："根，消肿解毒，清热凉血，治多发性脓肿，深部脓肿，乳腺炎，痈疮肿毒。
"【用法与用量】内服：根煎汤，0.5～1两。
金奈玛图片集(5张)印度很早以前就是糖尿病大国，在上世纪70年代，新加坡组织一批医师来到印度考察糖尿病情况，在靠近印度西北部的某个部落里，医师们惊奇地发现：这个部落的土著人们糖尿病发病率很低，更为神奇的是几乎没有并发症的现象发生！
对此，新加坡人百思不得其解，后经探访发现，该部落祖祖辈辈都继承着一个奇特的传统：每当部落里有人在小便完后尿液遭蚂蚁攀爬（其实是“糖尿病”），便立刻上山采摘一种名为“金奈玛”的植物，用来煮茶喝，一段时间后，“蚁嗜尿液”的现象即可消失。
土著人还透露：如果将这种植物捣碎敷在皮肤伤口上，当天即可愈合！
金奈玛传奇在反复研究后，医师们确定他们找到了糖尿病人梦寐以求的“宝贝”：“金奈玛”不仅降血糖快速、安全，更能迅速治愈各种并发症——而这是降糖药和胰岛素根本无法做到的！
他们不辞辛苦移植“金奈玛”，但由于当时条件所限，产量较少，且治疗糖尿病并发症无可比拟的效果，每年收获的叶子全部被上流社会中糖尿病人提前预定，导致价格节节攀升，最高峰时比黄金还贵！
于是，近一百年来，“金奈玛”在东南亚被称为：“糖尿病富人的救星”、“有钱人防治并发症的专属饮品”。
直到上世纪90年代，随着种植推广和生物高科技的运用，造就了“金奈玛特选茶”的问世，全球越来越多普通糖尿病人才有机会享受到这一传奇成果。
1930年，欧洲及东南亚的一些医学人士用金奈玛的叶片做创伤收敛测试。
测试表明：“金奈玛”叶片具有良好的抑菌、收敛作用。
1953年，东南亚医学机构开展了《“金奈玛”与糖尿病人微循环障碍的研究》，结果表明：“金奈玛”叶片能促进糖尿病人微循环，改善微血管梗阻现象。
1967年，新加坡医学专家对金奈玛叶片进行了动物毒理实验，结果表明：“金奈玛”作为草本植物，无任何毒副作用。
l1990年，东南亚最大的制药公司——新加坡永健集团集合37名顶尖药学专家组成科研团队，开始对“金奈玛与糖尿病并发症”的研究展开攻关。
1999年，历经十年，新加坡永健集团结合中国中医学、印度草医学、东南亚草药学、利用独创“现代生物分子萃取”技术，从“金奈玛”植物中提取出其核心物质“化糖酶”，一举破解了“金奈玛”对糖尿病并发症有特效的密码。
并运用“微粒效能介导制备技术”研制出“金奈玛特选茶”。
金奈玛特选茶2000年，“金奈玛特选茶”因功效显著、品质过硬，被新加坡政府推选为自由销售产品。
2001年，“金奈玛特选茶”成功销往美国、德国、英国、波兰、马来西亚等11个国家，并得到上述国家卫生部门的检验及认可。
2002年，“金奈玛特选茶”成功登陆澳大利亚、日本、瑞士、新西兰等国家和地区，并且在瑞士举办的全球糖尿病学术峰会上，受到各国医学专家一致好评！
荣获《糖尿病防治与教育》杰出贡献奖。
2005年，“金奈玛特选茶”风靡东南亚、中东、欧美等地区，同年，阿联酋、沙特由政府机构采购金奈玛特选茶作为糖尿病治疗制剂。
2009年，金奈玛特选茶在全球的糖友会员突破1000万。
2010年，金奈玛特选茶正式登陆中国。
其他名称：特泌胰P-607氯苯磺山丙脲氯磺碘丙料脲
地鼠是昼伏夜行动物，一般在夜晚8～11点最为活跃，运动时腹部着地，行动不敏捷，巧手营巢，牙齿十分坚硬，可咬断细铁丝，有很强的贮食习性，兴奋时发出强烈的金属性音响。
雌鼠比雄鼠强壮，除发情期外，雌鼠不易与雄鼠同居，且雄鼠易被雌鼠咬伤。
地鼠的生产能力旺盛，生长发育快。
地鼠对皮肤移植的反应很特别，在许多情况下，非近交系的封闭群豚鼠个体之间皮肤相互移植均可存活，并能长期成活下来，而不同种群动物之间的皮肤相互移植，则100%不能存活，并被排斥。
1．地鼠属哺乳纲、啮齿目、鼠科、帛鼠亚科动物。
它是由野生动物训养后进入实验室的动物。
2．地鼠是昼伏夜行动物，一般在夜晚8～11点最为活跃，运动时腹部着地，行动不敏捷，巧手营巢，牙齿十分坚硬，可咬断细铁丝，有很强的贮食习性，兴奋时发出强烈的金属性音响。
地鼠3．尾短，有颊囊。
地鼠颊囊是缺少组织相容性抗原的免疫学特殊区，是进行组织培养，人类肿瘤移植和观察微循环改变的良好区域。
4．生殖周期短。
妊娠为16（14～17）天，为啮齿类动物中妊娠期最短者。
地鼠成熟期快。
雌鼠一个月已性成熟，之后即可进行繁殖，雄鼠2.5月可交配。
哺乳期20～25天，离乳后雄鼠2月龄，雌鼠1.5月龄可配种。
雄鼠成熟时体重为100克左右，雌鼠120克左右。
成熟期时除发情期以外雌鼠不许雄鼠靠近。
5．生产能力旺盛，生长发育快。
每年每只雌鼠可产7～8胎，每胎产仔5～10只，平均7只左右。
幼仔出生后生长发育很快，出生时全身裸露。
3～4日耳壳开始突出体外，以后张开，4日长毛，12日可爬出窝外觅食，14日眼睁开，一边觅食一边靠母鼠汁哺育，生长很快。
6．有嗜睡习惯，睡眠很深时，全身肌肉松弛，且不易弄醒，有时误认为死亡。
室温低时出现冬眠，一般于8～9℃时可出现冬眠，此时体温、心跳、呼吸频率、基础代谢率均降低。
室温低于13℃则幼仔易于冻死，室温最好保持20～25℃，相对湿度40～70%。
7．好斗为其行为特征，难于成群饲养。
金黄地鼠初胎时有食仔的恶习。
8．中国地鼠易产生真性糖尿病，血糖可比正常高出2～8倍，胰岛退化，β细胞呈退行性变，易培育成糖尿病株。
9．具有贮藏食物习性。
其颊囊可充分扩张，贮藏能力极大，便于冬眠时食用。
地鼠口腔内两侧各有一个很深的颊囊，一般深度为3.5～4.5厘米，直径为2～3厘米，一直延续到耳后颈部。
通过颊囊将大量食物搬于巢中。
10．地鼠对皮肤移植的反应很特别，在许多情况下，非近交系的封闭群豚鼠个体之间皮肤相互移植均可存活，并能长期成活下来，而不同种群动物之间的皮肤相互移植，则100%不能存活，并被排斥。