ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
联结是在先天的神经功能的基础上后天完成的，联结的对象可能会因环境不同而不同，但联结这一功能的后天形成是水到渠成、不可逆转的，是神经系统后天发育的必然过程。
联结是通过联结纤维将样本、丘觉连成功能一体，联结纤维是先天存在的，并在后天的联结过程中得到进一步的生长发育到定形。
遗传性和联结性是人类意识的本质特性，人的联结性进化地极为彻底，是人与动物的本质区别所在。
联结是意识形成的核心环节，意识的形成过程也是心理的形成过程，分为以下两个时期：联结期是人性形成的关键时期，在人出生后的几年里完成，在这个时期的婴幼儿形成与环境相适应的特性，决定了人的社会性。
初生婴儿处在人类环境中，形成具有人性的联结，如果处在非人类环境中，也必将形成非人类的习性，如被狼扶养大的婴儿具有的习性会与狼相一致。
狼孩的习性是人社会化的结果，虽然出现偏差，仍然属于人性，狼孩是人而不是狼。
1920年在印度发现两个由狼抚育的女孩，大的7、8岁，小的2岁。
这两个狼孩生活习性与狼一样，用四肢行走，夜晚活动，怕火、光和水，午夜像狼一样嚎叫，人们将狼孩救回后，虽然教育多年，仍然与正常人差异非常大。
此外人们还发现过熊孩、豹孩、猴孩以及羊孩、猪孩，生活习性都与抚育他们的野兽一样。
人和动物都有丘脑，人与动物的丘觉遗传决定性、联结决定性是人与动物的本质区别。
几年的联结期之后，在数十年的生命期限里都属于这个时期，是联结的延伸、优化期。
这个时期又可细分为多个时期，关系性格、气质、智慧、才能、学识以及家庭、工作、事业、成就等人生的方方面面。
1.联络。
清唐孙华《冬日书怀》诗之三：“夜聚晓则散，联结实有徒。
”梁启超《论商业会议所之益》：“盖将有所竞争於外，必先有所联结於内。
”2.联系。
毛泽东《在省市自治区党委书记会议上的讲话》：“战争与和平既互相排斥，又互相联结，并在一定条件下互相转化。
”秦牧《长河浪花集·湘阴热潮记》：“楚国诗人屈原的故事是和它联结在一起的。
”3.结合；连接。
陈毅《六国之行》诗：“开罗枢纽地，联结亚、非、欧。
”如：画一条直线把这两点联结起来。
4.结合在一起。
富阳市第二人民医院始建于1950年一所集医疗急救、预防保健、康复、教学、科研为一体的综合性医院，承担着危、急、重病人急救和全市人民的医疗任务。
富阳市第二人民医院本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
富阳市第二人民医院始建于1950年，位于千年古镇——富阳市新登镇；东距杭州50KM，西距瑶琳仙境30KM，是杭州——瑶琳——千岛湖，黄金旅游必经之地。
医院交通便利，环境优美，是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的综合性医院，承担着危、急、重病人急救和全市人民的医疗任务。
（1991年）被浙江省卫生厅授予二级医院和省级“文明医院”，（1995年）浙江省卫生授予“爱婴医院”。
在党和政府的关怀、人民群众的积极支持下，医院新貌展示在人们面前，占地面积50亩，医疗用房20000平方米。
固定资产3800万元，在编职工304人（卫技人员221人；其中高级职称12人中级职称53人），设定临床医技科室38个；核定床位200张，年门诊量达12万人次，年住院达5000人次。
该院占地面积50亩，医疗用房20000平方米。
固定资产3800万元，在编职工304人，设定临床医技科室38个；核定床位200张，年门诊量达12万人次，年住院达5000人次。
医院开设妇产科、内儿科、外科、骨伤科四大病区；科室齐全、设备先进、技术阵容强、掌握常见病、多发病及疑难杂症的诊断，治疗及开展颅脑、甲状腺、食管、胃肠、肝脾、膀胱、肾、肺癌、心脏修补、全脊柱四肢骨折、人工股骨头、全髋置换、子宫全切、青光眼、白内障、人工晶体植入、断指再植等高难显微外科手术。
已在医学杂志上发表论文143篇，其中国家级27篇。
富阳市第二人民医院坚持“以病人为中心，以质量为核心”转变服务观念，为病人创造优美就医环境，提供优质服务，坚持科技兴院战略，重视人材培养和专科建设，加强医院自身建设对职工进行全心全意为人民服务思想教育，提高病人对医院的满意度，使医院更上一层楼。
医院不断进行投资，添置先进设备，目前拥有进口螺旋CT机，500毫安X线闭路电视，动态心电图，左右心功能检查仪，脑电图，美国产经颅多普勒，东芝彩色B超仪，日本产欧林巴斯电视胃镜，膀胱镜，全能麻醉机，呼吸仪，床边系列心电监护仪，胎心监护仪等。
呼吸内科消化内科心内科肾病科血液科代谢与内分泌科神经内科精神病科感染与传染病科普外科胸外科神经外科整形外科肝胆外科骨科烧伤科泌尿外科妇科产科儿科眼科口腔科耳鼻喉科皮肤科性病科心血管内科、肝胆外科、心脏外科、骨外科。
何炯富：男，38岁，外科副主治医师，1987年7月毕业于浙江省温州医学院医学专业，1987年8月分配至富阳市第二人民医院外科工作，一直从事外科临床，擅长肝、胆、胰、脾、胃肠、乳腺、甲状腺等疾病的诊治。
何顺东，泌尿外科副主治医师，擅长膀胱、前列腺等泌尿外科的疑难杂症及性病的诊治。
王建强，泌尿外科副主治医师，擅长肾、前列腺、输尿管等泌尿外科的疑难杂症的诊治。
地区：浙江医院名称：富阳市第二人民医院详细地址：富阳市新登镇城北路71号邮政编码：311404床位数：205日门诊量：398医院等级：二级
口服，一次10～15毫升，一日2次。
4.高血压、心脏病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
5.该药品宜饭前服用。
7.对该药品及酒精过敏者禁用，过敏体质者慎用。
滋肾益肝。
用于肝肾不足，虚劳消瘦，腰膝酸软，失眠。
孕妇忌服，儿童禁用。
改变晶状体借悬韧带悬挂于睫状体上，维持在虹膜与玻璃体之间的一定位置，且赋予虹膜以有力的支持。
晶状体的悬韧带如遇外力或手术损伤，易发生离断，造成晶状体脱位。
如悬韧带部分离断，则形成晶状体半脱位，如悬韧带全部离断，则形成晶状体全脱位。
此外，睫状环后囊纤维起始于锯齿缘部视网膜的内界膜，和玻璃体一同附着于晶状体后囊的薄板层，全部经过中，与玻璃体的前界膜密切接触。
睫状环前囊纤维是悬韧带中最厚和最有力的主纤维，起于锯齿缘前面1～1.5mm，即所谓小带后缘处和睫状体平坦部的内界膜。
该韧带向前附着于晶状体前囊的薄板层。
因此，悬韧带除与晶状体囊有联系外，还与锯齿缘部视网膜、睫状体平坦部的内界膜及玻璃体的前界膜有密切的关系。
晶状体光轴上偏位是指晶状体离开正常位置，但仍保持在光轴上的一类脱位，包括前脱位和后脱位。
晶状体前脱位是因为悬韧带断裂产生，晶状体经散大的瞳孔移到瞳孔前区，当虹膜括约肌收缩时形成嵌顿，房水通道被阻断，周边虹膜前凸，引起眼压升高。
如果晶状体完全到达前房，与内皮接触，应当尽早手术摘除。
前脱位的晶状体仍保持在视轴之上，凸度增大，常产生明显的近视，丧失调节。
晶状体后脱位是因为睫状体撕裂，房角后退或附着于晶状体后囊的悬韧带断裂，使晶状体向后移位，通常表现为前房加深，虹膜震颤，瞳孔缩小，晶状体震颤。
后脱位的晶状体保持在视轴上，凸度增加不明显，通常表现为相对屈光力不足，呈远视状态。
如果伴有悬韧带广泛断裂，晶状体凸度增加，也可表现为中度近视。
晶状体偏离眼光轴脱位是指晶状体光轴与眼光轴不能重合的一类脱位，包括晶状体平移脱位和倾斜脱位。
前者是指晶状体光轴与眼光轴平行分离一段距离，常见的有马凡综合征、外伤后晶状体移位，多数原因是晶状体偏位对侧的悬韧带溶解或断裂，不足以牵拉固定晶状体在原位。
偏位晶状体弹性回缩引起高度散光，像差增加，成像质量下降，当晶状体赤道区位于瞳孔区时，还可能产生单眼复视和严重眩光，视力下降，很难完全矫正，通常需要手术摘除晶状体。
一晶状体倾斜脱位是指晶状体悬韧带大部分断裂后晶状体光轴与眼轴呈现一定夹角的一种脱位类型。
至少在2个象限悬韧带完全断裂，才能出现这种情况。
如果下方悬韧带断裂，仅上方残留少许悬韧带，晶状体下方随眼球上转或身体后仰产生向后倾斜，甚至平卧时可以完全移出光轴。
如果上方悬韧带断裂可以发生晶状体上半部后仰倾斜。
晶状体与虹膜之间有玻璃体嵌顿，挤压晶状体可产生此处晶状体向后倾斜，产生一定散光。
这种类型的散光很难用眼镜矫正。
倾斜角度大，视力低下者，应及时手术摘除晶状体。
《中国肿瘤》杂志创办于1986年，1987年被接纳为卫生部全国肿瘤防治研究办公室机关刊物，由该办公室与浙江省肿瘤医院合办。
1992年经国家科委批准公开发行。
创刊号上，卫生部陈敏章部长亲笔题词：“交流肿瘤防治经验，推广肿瘤科技成果，促进肿瘤防治事业的发展”。
陈部长的题词高度概括了《中国肿瘤》的宗旨与任务。
经过20年的发展与壮大，《中国肿瘤》已为卫生部主管，中国医学科学院、全国肿瘤防治研究办公室主办的综合类科技月刊。
郑树森院士、郝希山院士、陈君石院士、曹雪涛院士出任《中国肿瘤》编委。
中国肿瘤[1]以研究肿瘤控制为特点，围绕我国肿瘤防治工作的热点和难点，发掘特色主题，并在编排方式上力求创新，成为社会各方了解我国肿瘤防治研究工作进展和动态的重要途径，也是开展肿瘤防治研究理论与实践活动的重要论坛。
主要栏目设有：专题报道、癌情监测、医院管理、研究进展、学术交流、会议预告、人物介绍等栏目。
收录情况从2004年起，成为中国科技核心期刊，被收录为“中国科技论文统计源期刊”。
发行情况《中国肿瘤》杂志每月5日出版，采用铜版纸印刷，大16开，64页。
全国各地邮局均可订购，也可直接向编辑部邮购。
[2]1.1来稿请寄一式三份打印稿(该刊不接收手稿),图版、照片不要用复印件,请作者自留底稿。
作者投稿时应声明稿件专投本刊且未正式发表。
如稿件曾投它刊，作者应先向本刊说明情况并向它刊申请撤稿，以避免“一稿多投”事件发生。
一旦查出违反上述规定者,责任由作者承担,并负责赔尝该刊经济损失。
1.2该刊亦接受国外或国际合作研究的英文稿件。
对英文稿件的要求同中文稿件,应附有中文题目、作者及单位、中文详细摘要及关键词。
1.3编辑部在收到来稿后一般在6个月内答复作者是否录用。
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1.5依照《著作权法》有关规定,本刊可对来稿文字进行删改,对实质性内容的修改,应征求作者同意。
1.6来稿一经刊用,编辑部向论文作者收取文章发表费。
稿件刊出后,按规定一次性向作者支付以上版本的稿酬,赠送当期该刊1册及印刷版抽印本30份。
1.7地址：杭州市半山桥广济路38号,邮政编码：310022，《中国肿瘤》编辑部[3]
【来源】《瑞竹堂经验方》卷四。
肺厥是指由肺气衰竭，清气匮乏，浊气内蓄，脑神清窍失养。
在肺病症状基础上，以神识昏蒙为主要表现的肺病及脑的厥病类疾病。
本病相当于西医学所说的肺性脑病。
本病预后一般不良，常因肺衰、心衰而亡。
1．有长期肺病等导致肺气衰竭的病史。
2．在原有咳嗽、气短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基础上，出现头痛，烦躁不宁，表情淡漠或嗜睡，渐至神识朦胧、肢体震颤、谵妄、循衣摸床、昏迷等症。
3．眼球突出，眼球结膜水肿或伴出血，视乳头水肿，视网膜出血，瞳孔扩大或缩小。
4．PCO2增高，PaO2降低，pH值降低。
5．体检或X线检查有肺部感染的体征及病灶。
6．脑电图为弥漫性Q波及6波，或在较慢的。
波间有少量高幅8波，以额顶部为多。
1．痰热扰神证：神识昏蒙，烦躁不安，咳嗽痰黄，咯之不爽，喉间痰鸣，面红气粗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
清心豁痰开窍。
2．痰热内闭证：神识昏蒙，或烦躁狂乱，面赤，喉间痰鸣，痰色黄稠，苔黄腻，脉滑数。
清热化痰开窍。
3．痰闭心神证：意识朦胧，神昏不语，牙关紧闭，呼吸气促，喉间痰鸣痰涌，舌紫暗，苔白腻，脉滑。
涤痰开窍。
4．水气凌心证：神识昏蒙，喘咳气急，心悸唇紫，咯痰清稀，肢体浮肿，尿少，舌淡苔白，脉滑或结代。
温通心阳，化气行水。
中文名：外阴毛囊炎英文名：folliculitisofvulva别名：外阴脓疱性毛囊炎；pustularfolliculitisofthevulva外阴毛囊炎以毛囊或毛囊周围感染为主。
外阴为皮肤组织，有丰富的毛囊，当机体抵抗力低下、外阴皮肤受损，表浅的毛囊及其周围组织受金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌的感染，即可引发急性、亚急性、慢性的外阴毛囊炎。
发病原因：外阴毛囊炎为非特异性化脓性细菌侵犯外阴部毛囊所引起的炎症。
搔抓、摩擦、高温、潮湿、多汗为该病的诱发因素。
发病机制：当外阴皮肤受到阴道分泌物如恶露、炎性白带、汗液、潮湿等刺激，患者在不注意外阴局部清洁的条件下，加上肥胖、摩擦、皮肤受损（包括术前备皮损伤等）可致使病原菌入侵毛囊，而引发外阴毛囊炎。
外阴皮肤毛囊口周围皮肤发红、肿胀及疼痛，逐渐形成圆锥形脓疱，其中心为一根穿出的阴毛。
脓疱可为多发性，相邻的小脓疱可相互融合形成大脓疱，同时伴有外阴严重充血、水肿及疼痛。
1、去除病因，尽可能保持外阴清洁、干燥。
避免刺激和挤压。
2、病变早期可用0.02%高锰酸钾温水坐浴，2次/d。
3、若形成多个小脓疱或融合成大脓疱者，可全身运用抗生素治疗。
4、脓疱成熟者刺破引流清除脓液，用生理盐水或其他外用消毒液冲冼之，然后在外周涂抗生素软膏、磺胺软膏、或2%碘酊。
5、脓疱经处理后3天尚未干燥结痂，应寻找原因，是否合并假丝酵母菌感染。
2、外阴毛囊炎治疗要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不能喝酒。
3、不可用手搔抓患处，以防继发感染。
4、待症状完全消失以后，巩固1个疗程。
食疗方绿豆粥配方：绿豆50g，粳米150g，冰塘适量。
制作：将绿豆、粳米洗净入沙锅，加适量的水，熬煮至豆烂米开花即成稀粥，故人冰塘稍煮沸搅拌均匀，即可食用。
用法：每日早、晚督食用。
功效：清暑生津，解资消肿。
应用：适用于毛囊炎、疮毒疖肿、暑热燥渴、高热口渴、预防中暑等症。
宜忌：脾胃虚寒者忌食；服粥期间忌食辛辣刺激性食物。
合三豆粥配方：绿豆50g，黑豆50g，红小豆50g，粳米150g，白糖适量。
制作：将绿豆、黑豆、红小豆各洗净备用，粳米洗净备用。
先将3种豆放入沙锅内，加适量的水煮至豆五成熟时，放入梗米同熬至豆烂米开花，再放人白糖稍煮沸，即可食用。
用法：早、晚餐食用。
功效：清热、解资、解暑。
应用：适用于毛囊炎、疖肿、痱子等症注：无黑豆可薏苡仁代替。
败酱草膏配方：鲜败酱革5000g，蜂蜜1500g，净水40kg。
制作：将鲜败酱革洗净，放入钥内，加净水40kg.武火烧开，文火煎煮3小时后，过滤取汁，再将汁液人锅煎煮，浓缩成膏1500m1，再放入蜂蜜1500g搅拌均匀，待冷却后，贮瓶备用。
用法：每次10-20m1，沸水冲服，每日2次。
功效：清热解毒、除湿消肿。
应用：适用于毛囊炎、布肿等化脓性皮肤病。
宜忌：服膏期间忌食辛辣刺激性食物，忌各种酒。
适宜食物（1）多喝水。
（2）多食蔬菜、水果，增加维生素，保持大便畅通。
（3）清热类食品绿豆，清热解毒，有癌性发热时可食用。
丝瓜，凉血解毒。
禁忌食物（1）饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻之物。
（2）忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
（3）不要吃味精鸡精，因为这会造成锌的排除增加。
柯萨奇B族病毒(CoxsackievirusB)和埃可病毒(ECHOvirus)易引起心肌梗死后心包炎外，其他引起心包炎的病毒还有流行性腮腺炎病毒、流感病毒、感染性单核细胞增多症、脊髓灰质炎、水痘及乙肝病毒等。
感染性单核细胞增多症可引起急性心包炎同时并发严重的心脏压塞以及缩窄性心包炎。
水痘可并发严重的病毒性肺炎和心肌梗死后心包炎。
支原体肺炎是成人的一个重要的非细菌性肺炎，也会引起心肌及心肌梗死后心包炎。
巨细胞病毒和其他不常见的病原体，可在一些免疫力低下的患者引起心包炎。
病理1.心肌梗死后心包炎是由于急性心肌梗死累及心包膜而产生的局限的偶尔广泛的纤维性心包炎。
2.Dressler综合征发生机制尚不完全清楚,可能是机体对坏死心肌组织的一种自身免疫反应，因Dressler综合征患者血中可测到抗心肌抗体；抑或是心肌梗死处血液渗入心包腔引起心外膜迟发免疫反应；也可能由于心肌梗死创伤激活心脏内静止或潜在的病毒Dressler综合征的心包膜呈非特异性炎症改变、纤维蛋白沉着。
与梗死早期心包炎不同早期心包炎心包膜炎症改变仅覆盖在梗死灶局部范围，Dressler综合征病理改变呈弥漫性。
症状心肌梗死后心包炎可呈现两种形式：一种为急性心肌梗死尤其穿壁性梗死常伴随的急性心包炎症称为急性心肌梗死后心包炎(postmyocardialinfarctionpericarditis)。
于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。
临床主要表现为具有心包炎症的心前区痛和心包摩擦音。
心包摩擦音以前报道为20%，但若能反复多次的心脏听诊其发生率可达2/3以上心包积液量常很少；但在溶栓或抗凝治疗时心包积液可以大量或为血性，甚至可发生心脏压塞，需穿刺放液。
其病变是梗死坏死区心外膜下炎症反应，并波及邻近心包为局限性纤维素性心包炎。
此病具有自限性一般用止痛药或非甾体抗炎药即可控制症状。
另一种形式的心包受累发生于急性心肌梗死7～10天后，称为Dressler综合征其临床特点主要是胸痛伴发热和不适感发热一般可达38～39℃偶可达40℃持续1～2周或3～6周胸痛为压榨样或重压感病人可能极度痛苦以致怀疑急性心肌梗死再发但也可能较轻，病人只感胸部钝痛或仅有轻度不适感。
胸痛可持续数天轻者可能只持续数小时长者可达数周。
疼痛位于胸骨后或心前区颈部两侧下颌部肩部臂部、背部或上腹部。
深呼吸可加重胸痛。
病人常取坐位，上半身前倾以减轻胸痛。
体检的主要发现为心包膜摩擦音又时伴有胸膜摩擦音心包摩擦音可持续2周以上心包积液的液量不多以致不易被发现因之有些病例可能被误诊或漏诊。
利用超声心动图可发现小量的心包积液心包腔内积液量较大时，心界可向两侧扩大。
心包内液体为浆液性或为血性浆液，偶可为血性。
并发症状心肌梗死后心包炎一般病程较短，多持续1～3周，具有明显的自限性特点。
但也有少数可迁延数年，大约15%～40%病人在数周后可再发心包炎，这可能不是病毒的再感染，而是对最初病毒损伤的免疫反应。
支持这一论点的根据是，有严重再发性心包炎的患者血中，抗柯萨奇B族病毒中和抗体效价升高仅在发病的第1周，用干扰素抑制再发性心包炎有效。
少数特发性心包炎可有下列并发症：1.再发性心包炎大约15%～40%病人在数周后可再发心包炎，这可能不是病毒的再感染，而是对最初病毒损伤的免疫反应。
2.心包积液心包渗液一般为小量或中等量，很少产生严重心包压塞症状，很少需要心包穿刺抽除液体。
3.缩窄性心包炎柯萨奇B病毒及埃可病毒均可产生化脓性渗液随着渗液的消退和机化，最后导致心包增厚形成缩窄性心包炎。
但发生率较低。
诊断?有上呼吸道感染的前驱症状和急性胸痛的青年人及成年人伴心包炎的临床特点、心电图改变和心肌酶升高，应首先疑诊特发性心包炎。
特发性心包炎最有力的支持诊断，是在病初3周内病毒抗体效价升高为正常的4倍，很罕见能够在血中或心包积液中分离出病毒。
有报道在30例肠道病毒感染患者中，放免测定特异性抗柯萨奇B族病毒免疫球蛋白IgM阳性率为49%，而正常受试者罕见阳性。
另有报道，聚合酶链反应(polymerasechainreaction；PCR)可在心包组织中检测到DNA病毒抗原，如柯萨奇B族、埃可病毒等。
实验室检查：血沉增快，心肌酶谱正常，但当炎症扩展到心外膜下心肌时酶谱水平可升高，白细胞增高，以淋巴细胞为主。
其他辅助检查1.心电图检查典型心电图变化分4个阶段。
第1阶段，在起病几小时或数天之内，除对应的aVR、V1导联ST段常压低外，其他所有导联ST段抬高呈凹形，一般<0.5mV，部分病例可见P-R段压低，约1周内消失；第2阶段，ST和P-R段回到正常基线，T波低平；第3阶段，在原有ST抬高导联中T波倒置，不伴有R波降低和病理性Q波；第4阶段，可能在发病后数周、数月，T波恢复正常或因发展至慢性心包炎使T波持久倒置。
当心包炎心外膜下心肌受损或心包膜不同部位的炎症恢复过程不一致，心电图呈不典型变化，如只有ST段抬高或T波变化；局限性ST和T波改变；一份心电图可同时出现心包炎演变过程中不同阶段的ST和T波变化。
如心电图见有Ⅰ度房室传导阻滞或束支传导阻滞，则提示合并广泛性心肌炎症。
第1阶段ST抬高需与以下疾病鉴别：①急性心肌梗死：心包炎不出现病理性Q波，ST段抬高时无T波倒置，演变过程中在T波倒置之前表现为正常心电图；②变异性心绞痛：ST段抬高多为暂时性；③早期复极综合征：ST段抬高常见于青年人，特别是黑人、运动员和精神科病人，ST段没有动态演变，P-R段不偏移。
2.胸部X线检查急性纤维蛋白性心包炎阶段或心包积液在250ml以下，心影不增大，即使有血流动力学异常，胸部X线检查亦可正常；临床表现需与急性心肌梗死早期心包炎、心肌梗死延展和梗死后心绞痛及心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性心包积液相鉴别。
1.急性心肌梗死早期心包炎多于梗死后1周内发生常为前壁和广泛前壁心肌梗死扩展到心外膜引起局限性心包炎急性心肌梗死头48h即可听到心包摩擦音持续2～3天超过3天提示预后不良。
2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler综合征)①具有特征性“心包痛”与呼吸体位有关对硝酸甘油治疗无反应；②心电图无新Q波出现；③CK-MB无明显上升有时心包炎症浸润心外膜下心肌使CK-MB轻度升高。
3.心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性心包积液X线胸片发现心包积液肺部浸润性阴影，少数有咯血症状者，还需与肺炎和肺梗死相鉴别。
1.心肌梗死后心包炎具有自限性一般用止痛药或非甾体抗炎药即可控制症状。
2.Dressler综合征是自限性疾病易复发，预后良好。
突发的严重心包炎应住院观察以防发生心脏压塞发热、胸痛应予卧床休息，常用阿司匹林或非激素类抗炎药治疗。
Dressler综合征为中等或大量心包积液或复发者，可短期内用肾上腺皮质激素治疗，如泼尼松(强的松)40mg/d3～5天后快速减量至5～10mg/d，维持治疗至症状消失，血沉恢复正常为止。
有报道秋水仙碱(colchicine)可治愈Dressler综合征复发性激素依赖性心包炎其效果有待进一步证实。
患Dressler综合征后停用抗凝剂，以免发生心包腔内出血。
心脏压塞即行心包穿刺Dressler综合征引起缩窄性心包炎则行心包切除术。
3.急性期卧床休息，密切观察心包积液的增长情况，出现心脏压塞即行心包穿刺。
胸痛给予止痛药，阿司匹林0.9g，4次/d或非激素类抗炎药，如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600～1200mg/d。
经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛，心包积液量增多或出现血性心包积液倾向，在排除合并感染后采用激素治疗，泼尼松(强的松)40～60mg/d。
症状一旦缓解即迅速逐渐减量和停用。
急性特发性心包炎治疗后，头数周或数月内可复发，复发率达25%。
少数慢性复发性心包炎需用小剂量泼尼松(强的松)5～10mg/d，维持治疗数周甚至半年。
病情进展至心包缩窄时，可行心包切除术。
1.早期发生的心包炎GISSI研究的亚组分析表明溶栓治疗使心包炎发生率由12%降至6.7%治疗开始越早，心包炎发生率越低不同部位的心肌梗死干性心包炎发生率无明显差异心包积液则多发生于前壁心肌梗死心包积液的出现亦表明梗死面积较大。
临床研究表明心肌梗死并发心包积液为自限性，不会发展为心包填塞，但Figueras报道l473例心肌梗死患者中92例合并中等量心包积液(>10mm)其中的60例出现心包填塞38例发生心室游离壁破裂而死亡。
多变量分析表明，早期少量心包积液和年龄大于60岁为晚期中等量积液和心包填塞的独立预测因子。
个别病例心肌梗死后心包炎可发展成心包缩窄。
心肌梗死合并心包炎者住院病死率并不高于无此并发症者，但长期预后可能较差Widimsky报道一组随访3年的资料心肌梗死有心包炎者心力衰竭和病死率为49%，无心包炎者为16%(P≤0.01)单独病死率前者偏高(15%∶8%)，但无显著性差异。
2．Dressler综合征通常于心肌梗死1周至半个月后发生发病率1%～3%。
其发病机制与自身免疫及病毒感染有关有心肌梗死后早期心包炎者更易发生Dressler综合征罕有发生大量心包积液心脏压塞和缩窄性心包炎者，个别患者可反复发作数次。
3．心室游离壁破裂引起的心包炎心室游离壁破裂引起的心包炎是心肌梗死最严重并发症50%发生往往造成急性心脏压塞。
患者可突然发生昏迷、抽搐、心跳呼吸停止，绝大多数抢救难以成功，预后极差，占心肌梗死死亡者的5%～10%，患者多为老年人有长期高血压病史心肌梗死为透壁性，缺乏侧支循环使用类固醇激素不适当使用正性肌力药物高血压未控制、过早的体力劳动和应用抗凝剂等都是可能的诱因少数患者破裂口很小，形成假性室壁瘤此类患者及早手术，存活率可达48.5%若延迟手术，假性室壁瘤可进一步扩张破裂血液进入心包腔，造成心脏压塞和死亡。
化学名称：十二烷基二甲基苄基溴化铵别名：苯扎溴铵；新洁尔灭(90%含量商品名)CaS登录号：[7281-04-1]分子式：C21H38BrN结构式：相对分子质量：384.51性质本品为黄白色蜡状固体或胶状体。
熔点46～48℃，闪点（Fp）大于110℃。
易溶于水或乙醇，有芳香味，味极苦。
强力振摇时产生大量泡沫。
具有典型阳离子表面活性剂的性质，水溶液搅拌时能产生大量泡沫。
性质稳定，耐光，耐热，无挥发性，可长期存放。
产品规格指标名称指标外观无色或淡黄色固体含量/%≥95相对密度（25℃）0.96～0.98用途本品为最常用的表面活性剂之一，具有洁净、杀菌消毒和灭藻作用，广泛用于杀菌、消毒、防腐、乳化、去垢、增溶等方面，是迄今工业循环水处理常用的非氧化性杀菌灭藻剂、黏泥剥离剂和清洗剂之一。
在用于循环水系统的微生物控制与清洗时，本品与洁而灭具有相似的活性，但在同等试验情况下，本品比洁而灭具有更好的杀菌活性。
例如在10mg/L有效物的用量下，本品对异养菌的杀灭率为98.9%，而洁而灭对异养菌的杀灭率为98.3%。
此外，本品比洁而灭具有更低的毒性，具有同样的使用注意事项，在通常使用情况下，其使用浓度为50～100mg/L。
本品对杀菌灭藻有高效、毒性小、可溶于水、不受水硬度影响、使用方便、成本低等优点。
生产方法[1]叔胺与溴代烃一步反应而成。
收率可达99%。
此工艺生产过程无任何“三废”排放。
BenzalkoniumBromide(BromoGeramine)　主要成分及其化学名称为：本品为溴化二甲基苄基烃铵的混合物。
【结构式】R为烃基=C8H17～C18H37　【理化性质】常温下为黄色胶状体，性质稳定，无刺激性，不损坏物品。
市售为5%苯扎溴铵水溶液，震荡可产生大量泡沫，影响使用。
【药理毒理】本品为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。
对革兰阳性细菌作用较强，但对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。
能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。
对0.1%以下浓度皮肤无刺激性。
【适应症】用于手术前皮肤消毒，粘膜和伤口消毒，手术器械消毒。
【用法和用量】创面消毒用0.01%溶液，皮肤及粘膜消毒用0.1%溶液，手术前洗手用0.05%～0.1%溶液浸泡5分钟；手术器械消毒用0.1%溶液(内加0.5%亚硝酸钠以防生锈)煮沸15分钟,再浸泡30分钟；0.005%以下溶液作膀胱和尿道灌洗；0.0025%溶液作膀胱保留液．【不良反应】曾报道引起变态反应性结膜炎、视力减退、接触性皮炎，也有报道3%溶液灌肠数分钟后引起恶心、冷汗终致死亡。
用作阴道冲洗亦有引起死亡的病例，死亡显著降低。
【注意事项】(1)禁止与普通肥皂配伍。
(2)不适用于膀胱镜、眼科器械、橡胶及铝制品的消毒。
方法名称：苯扎溴铵原料药—苯扎溴铵的测定—氧化还原滴定法应用范围：本方法采用滴定法测定苯扎溴铵原料药中苯扎溴铵的含量。
本方法适用于苯扎溴铵原料药。
方法原理：供试品置具塞锥形瓶中，加水与氢氧化钠试液，加溴酚蓝指示液与三氯甲烷，用四苯硼钠滴定液滴定，将近终点时强力振摇，至三氯甲烷层的蓝色消失，根据滴定液使用量，计算苯扎溴铵的含量。
试剂：1.溴酚蓝指示液2.四苯硼钠滴定液（0.02mol/L）3.氢氧化钠试液4.三氯甲烷仪器设备：试样制备：1.溴酚蓝指示液取溴酚蓝0.1g，加0.05mol/L氢氧化钠溶液3.0mL使溶解，再加水稀释至200mL，即得。
2.四苯硼钠滴定液（0.02mol/L）配制：取四苯硼钠7.0g，加水50mL振摇使溶解，加入新配制的氢氧化铝凝胶（取三氯化铝1.0g，溶于25mL水中，在不断搅拌下缓缓滴加氢氧化钠试液至pH8~9），加氯化钠16.6g，充分搅匀，加水250mL，振摇15分钟，静置10分钟，滤过，滤液中滴加氢氧化钠试液至pH8~9，再加水稀释至1000mL，摇匀。
标定：精密量取本液10mL，加醋酸-醋酸钠缓冲液（pH3.7）10mL与溴酚蓝指示液0.5mL，用烃铵盐滴定液（0.01mol/L）滴定至蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。
根据烃铵盐滴定液（0.01mol/L）的消耗量，算出本液的浓度，即得。
贮藏：置棕色玻瓶中，密闭保存。
3.氢氧化钠试液取氢氧化钠4.3g，加水使溶解成100mL。
操作步骤：精密称取供试品约0.25g，置具塞锥形瓶中，加水50mL与氢氧化钠试液1mL，摇匀，加溴酚蓝指示液0.4mL与三氯甲烷10mL，用四苯硼钠滴定液（0.02mol/L）滴定，将近终点时必须强力振摇，至三氯甲烷层的蓝色消失，即得。
每1mL四苯硼钠滴定液（0.02mol/L）相当于7.969mg的C22H40BrN。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，一部，p.316。
苯扎溴铵Benzhaxiu’anBenzalkoniumBromide[增订]【检查】溶液的澄清度与颜色取本品1.0g，加新沸放冷的水100ml使溶解，溶液应澄清无色；如显浑浊，与1号浊度标准液（附录ⅨB）比较，不得更浓；如显色，与黄色2号标准比色液（附录ⅨA第一法）比较，不得更深。
炽灼残渣取本品1.0g，依法检查（附录ⅧN），遗留残渣不得过0.1%。
哮喘丸，国家中药保护品种。
采用世界医药50强之一的“德国拜尔  哮喘丸”最新技术提取技术提纯浓缩而成，活性成分高达90%以上，疗效相当于同类产品的10倍以上。
科技含量高，卖点独特，利润空间大，收益高。
选料精、工艺新、品质优良。
吸收快、见效快、疗效佳止咳平喘，清肺润肺。
用于年久咳喘，引起的慢性气管炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等。
以上二十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，每100g粉末加炼蜜90～110g，制成大蜜丸，即得。
本品为黑棕色的大蜜丸，味酸、苦口服，一次1丸，一日2次。
每丸重9G【药品名称】品名：哮喘丸汉语拼音：XiaochuanWan剂型：小蜜丸【成分】白果仁50g、枳壳(炒)40g、瓜萎40g、麦冬40g、松花粉25g、竹茹25g、橘红25g、知母25g、石膏25g、苦杏仁（炒）25g、诃子肉25g、罂粟壳25g、海浮石25g、槟榔20g、川贝母20g、前胡20g、乌梅肉20g、麻黄（制）15g、五味子15g、紫苏叶15g。
【制法】以上二十味，粉碎成细粉，过筛，混匀，每100g粉末加炼蜜90～110g，制成大蜜丸，即得。
【性状】药品为黑棕色的大蜜丸，味酸、苦。
【检查】应符合丸剂项下有关的各项规定。
【功能主治】定喘，镇咳。
用于年久咳嗽，年久痰喘。
【用法用量】口服，一次1丸，一日2次。
【注意事项】孕妇忌服。
【规格】每丸重9g【贮藏】密封【包装】10丸/盒，200盒/件。
【有效期】12个月【国药准字】Z36020718【生产企业】江西国药有限责任公司、湖南汉森制药有限公司、濮阳亚光制药厂、江西药都樟树制药有限公司、江西国药有限责任公司
急性白血病的FAB分型
韩祗和，生卒年不详，约生活于1030～1100年间。
据《伤寒微旨论》病案记载，韩氏曾于“邢磁二郡”(今河北邢台磁县)，“怀卫二郡”(今河南泌县、汲县)及“滏阳”(在今河北境内)等地行医，或可推断韩氏原籍在今河北、河南两省交界地区。
董汲，字及之，生卒年不详；北宋东平(今山东东平县)人。
是著名儿科专家钱乙的同乡晚辈，幼年学儒，进士落第后急于养亲，加上自幼体弱多病，放弃功名而从事医学。
他广泛读《素问》、《灵枢》及各种方书、本草著作，治疗多获奇效。
董汲医术高明尤重医德，“凡人之疾苦，如己有之”。
往来于病者之家，虽严寒酷暑亦不辞辛劳，遇有贫困患者还常出钱资助周济。
编写《小儿斑疹备急方论》一卷。
《脚气治法总要》2卷。
此外还撰有《旅舍备要方》一卷。
甄立言，甄权之弟，生于南朝梁大同十一年(545)，卒于唐贞观年间(627～649)。
唐武德年间(618～626)升太常丞，与兄甄权同以医术享誉当时。
立言医术娴熟，精通本草，善治寄生虫病。
著有《本草音义》七卷、《本草药性》三卷、《本草集录》二卷、《古今录验方》五十卷，均己散佚，部分佚文尚可在《千金要方》和《外台秘要》中见到。
他的《古今录验方》如《外台秘要》所引进“消渴小便至甜”是我国有类糖尿病的最早记载。
别名：妊娠合并急性肾炎部位：腰部科室：肾内科，产科相关症状：蛋白尿，水肿，血红蛋白尿，血尿临床上出现急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis)症状的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患，其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发的。
本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎，即链球菌感染后急性肾小球肾炎及非链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。
发病原因孕妇合并急性肾炎的原因与非孕妇相同，急性肾炎的发病大多由链球菌感染后引起的免疫反应所致，从发病机制上属于一种免疫复合物型肾炎，一部分病人由其他细菌感染(如肺炎球菌，葡萄球菌，脑膜炎双球菌等细菌引起的感染)或病毒感染(如腮腺炎病毒，麻疹病毒等)引起。
发病机制1.妊娠期肾脏的生理变化(1)肾脏血流及肾血浆流量：肾脏内血液流动在两个主要部位碰到阻力，即肾小球入球微动脉(又称入球小动脉)和出球微动脉(又称出球小动脉)，主动脉和入球微动脉之间的压力差约为4.6kPa(35mmHg)，  肾脏即从13.3kPa(100mmHg)降到8.7kPa(65mmHg)，而出球微动脉和肾小管周围毛细血管之间也有类似的下降，从8.7kPa(65mmHg)降到2kPa(15mmHg)，肾脏皮质血流量占肾脏总血流量之80%～90%，而肾髓质占10%～20%，在各种应激情况下，肾皮质部的肾血流可以发生转向，以便调节钠的排出，在出血，休克情况下，通过入球微动脉的血管收缩，增加了肾血管的阻力，以便更多的血液供应生命中枢，而出球微动脉阻力下降以便维持肾小球滤过压，从妊娠早期开始，肾血浆流量持续增加达足月，整个妊娠期约增加25%。
(2)肾小球滤过率：在妊娠第2个月开始，肾小球滤过率即有增加，最高达50%，持续到孕37～38周以后逐渐下降，产后恢复到妊娠前水平。
(3)妊娠期体位和肾功能：正常直立体位时，细胞外液移向下肢激发交感神经系统，使周围血管阻力增高而维持了血容量，通过交感神经张力及循环儿茶酚胺的增加使中心血容量相对下降，这时肾脏入球微动脉的球旁细胞释放肾素，因而使血管紧张素升高，刺激醛固酮分泌，促进肾小管对钠的再吸收，所以减少了钠及水分的排泄，Assali等认为孕妇对直立体位的反应更为敏感，使尿流及肾小球滤过率降低，Pritchard等通过侧卧及非孕妇女的对照，发现孕妇仰卧位使水，钠的排泄明显下降，Baird等研究发现孕晚期孕妇仰卧位使右肾排泄明显减少，提示了子宫机械性压迫的危害性，所以在估计肾功能时应考虑孕妇体位的作用，当孕晚期要使孕妇利尿及排钠时，患者应取侧卧位。
(4)肌酐和尿素氮：血清肌酐与血尿素氮的水平反映了肾小球滤过率，妊娠期尿素和肌酐的产量没有很大的改变，但由于妊娠期肾小球滤过率增加，血清肌酐和血尿素氮的水平可下降，正常血清肌酐值在非妊娠期为(53.0±12.4)μmol/L[(0.6±0.14)mg/dl]，在妊娠期下降到(40.7±11.5)μmol/L[(0.46±0.13)mg/dl]，血尿素氮也有类似的下降，正常值在非妊娠期为(4.6±1.1)mmol/L[(13±3)mg/dl]，妊娠期为(2.9±0.5)mmol/L[(8.2±1.3)mg/dl]，因此在非妊娠期为正常值，到妊娠以后即提示为肾功能不全。
(5)尿酸清除率：正常妊娠时，肾小球滤过率增加引起尿酸清除率的增加，所以血清尿酸浓度下降到178.5～208.2μmol/L[(3.0～3.5)mg/dl]。
2.目前认为本病系感染后的免疫反应引起理由如下：(1)链球菌感染后的急性肾小球肾炎一般不发生于链球菌感染的高峰，而在起病1周或2～3周发病，符合一般免疫反应的出现期。
(2)在急性肾小球肾炎的发病早期，即可出现血清总补体浓度(CH50)明显降低，分别测各补体值，发现浓度均有下降，但其后C3，CH50降低更明显，表示有免疫反应存在，补体可能通过经典及旁路两个途径被激活，血循环免疫复合物常阳性。
(3)Lange等用荧光抗体法，曾发现在肾小球系膜细胞中及肾小球基底膜上有链球菌抗原，在电镜下观察到肾小球基底膜与上皮细胞足突之间有致密的块状驼峰样物存在，内含免疫复合物及补体，患者肾小球上IgG及C3呈颗粒状沉着，患者肾小球中有补体沉着，多形核白细胞及单核细胞浸润，表明这三类炎症介导物质进一步促进了病变的发展，巨噬细胞增殖在病变发展中也起重要作用，NF-κB核转录因子在免疫系统的细胞中起关键性作用，NF-κB调节涉及肾小球肾炎发病机制中许多致炎性细胞因子和细胞黏附分子基因转录。
(4)CosimoStambe等用免疫染色发现感染后肾小球肾炎病人肾小球固有细胞中P-P38增加10倍，有助于中性粒细胞浸润。
3.急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血，内皮细胞和系膜细胞轻度增殖，肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著，在电镜下无致密物沉着，典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖，肿胀，使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞，系膜细胞也增殖肿胀，伴中性及嗜酸粒细胞，单核细胞浸润，纤维蛋白沉积，肾小球毛细血管内血流受到障碍，引起缺血，使肾小球滤过率降低，上述变化一般在7～l0天最明显，少数严重病例肾小球囊上皮细胞也有增殖，形成新月体，囊腔内可有大量红细胞，巨噬细胞的增殖也可形成新月体，肾小球基底膜一般正常，但在电镜下则可见基底膜上皮侧有呈“驼峰”样的高密度沉积物，在基底膜内侧也可有不规则沉积物，基底膜密度有时不匀，部分可变薄，断裂，上皮细胞的足突有融合现象，免疫荧光检查可见C3及IgG在“驼峰”中存在，并沿毛细血管呈颗粒样沉积，肾小管细胞发生浑浊肿胀，管腔中有红细胞及白细胞管型，肾间质有水肿。
大部分患者恢复较快，上述变化在短期内可完全消失，少数患者肾小球毛细血管蒂部间质细胞增殖及沉积物消失需历时数月或更长，少数患者病变继续发展，肾小球囊上皮细胞增殖较为明显，并可与肾小球毛细血管丛粘连，局部形成新月体，巨噬细胞增殖也可形成新月体，逐渐转入慢性，在严重的病例，入球小动脉及肾小球毛细血管可发生纤维素样坏死及血栓形成，或上皮细胞和巨噬细胞显著增殖，可转变为新月体性肾炎，短期导致肾功能衰竭。
病变主要在肾小球，引起血尿，蛋白尿，肾小球滤过率下降，导致钠，水潴留，而肾小管功能基本正常，表现为水肿，高血压，严重时可致左心衰竭及高血压脑病。
临床表现妊娠期急性肾炎多见于妊娠早期和年轻的孕妇，常于扁桃体炎，鼻窦炎，猩红热及疖病后10～20天出现高血压，水肿和血尿，患者主诉乏力，头痛恶心及呕吐，可进一步合并急性肺水肿，急性肾功能衰竭或高血压脑病。
典型病例于咽峡部，皮肤等处链球菌感染后发生水肿，血尿，蛋白尿等症状，诊断多无困难，一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据：①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组;②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)，抗链球菌激酶(ASK)，抗脱氧核糖核酸酶B(ADNAaseB)，抗辅酶I酶(ANADase)，抗玻璃酸酶(AH)，有一项或多项呈阳性，咽部感染后ASO增高，皮肤感染后AH，ADNAase和ANADase反应阳性;③C3血清浓度短暂下降，肾炎症状出现后8周内恢复正常，症状不明显者必须详细检查，特别应反复检查尿常规方能确诊。
并发症1.心力衰竭常发生于急性肾小球肾炎起病后的第1～2周内，起病缓急，轻重不一，少数严重病例可以急性肺水肿而突然起病，而急性肾小球肾炎的其他表现可能完全被掩盖，出现急性肺水肿的原因与正常的肺循环中肺动脉低阻力，低压力及大流量有关，还与肺组织结构疏松，胸腔内负压等因素有关，急性肾小球肾炎时全身呈充血状态，血容量增大，而肺循环对容量扩张的储备能力远较体循环小，动物实验证明血浆蛋白正常者，则左心房压力仅需1.33kPa(10mmHg)即可引起肺水肿，X线检查发现早期即可有心影增大，甚至在临床症状不明显者经X线检查证明也具有此改变，有时也可见少量胸腔及心包积液，心力衰竭病情常危急，但经积极抢救并获较好利尿效果后可迅速好转，扩大的心脏可完全恢复正常，唯心电图T波改变有时需数周才能恢复。
2.高血压脑病高血压脑病是指血压急剧增高时出现的以神经系统症状，如头痛，呕吐，抽搐及昏迷为主要表现的综合征，其发病机制一般认为在全身性高血压基础上，脑内阻力小血管自身调节紊乱，导致发生缺氧及程度不等的脑水肿所致，多与严重高血压有关，有时血压可突然升高而发病，不一定与水肿严重程度相平行，在临床上于发病前后脑血管造影检查可证实有显著的动脉痉挛现象，发作时眼底检查有显著的动脉痉挛，临床高血压的程度与脑症状的有无或轻重并不完全平行，可以认为全身性高血压在本症发作中虽起重要作用，但不是唯一的因素，脑水肿是一种继发的改变而不是基本原因，脑水肿一旦形成后则脑缺氧加重，可形成恶性循环，加之急性肾小球肾炎时本已有水，钠滞留，脑水肿更易形成。
高血压脑病发生于急性肾小球肾炎病程的早期，一般在第1～2周内，平均在第5天，起病较急，发生抽搐，昏迷前病人的血压急剧增高，诉头痛，恶心，呕吐，并有不同程度的意识改变，出现嗜睡，烦躁等，有些病人还有视觉障碍，包括暂时性黑?，神经系统检查多无定位体征，浅反射及腱反射可减弱或消失，踝阵挛可阳性，并可出现病理反射，部分重症病人可有脑疝征象，如瞳孔变化，呼吸节律紊乱等，眼底检查除常见广泛或局部的视网膜小动脉痉挛外，有时或可见到视网膜出血，渗出及视盘水肿等，脑电图检查可见一过性的局灶性紊乱或双侧同步尖慢波，有时节律性较差，许多病例两种异常同时存在，脑脊液检查外观清亮，压力和蛋白质正常或略增，偶有少数红细胞或白细胞。
3.急性肾功能衰竭重者每天血尿素氮上升3.6mmol/L，每天血肌酐增加44.2μmol/L，血肌酐可>309.4μmoL/L，出现急性肾功能衰竭。
1、临床表现：急性者主要表现为突发性少尿、血尿、浮肿、高血压，甚至出现头痛、呕吐及抽搐等高血压脑病症状，还可伴有心功能不全症状。
发病前可有链球菌感染史。
慢性者，临床表现多种多样，可无症状，也可有水肿、高血压或少尿、无尿等肾功能不全的症状，可有急性肾小球肾炎史，但部分病例无急性期病史。
2、辅助诊断：①常规检查血红蛋白可低于正常；尿检查发现蛋白尿，红、白细胞及细胞与颗粒管型。
急性者以红细胞为主，慢性阶段肾脏浓缩功能减退，尿比重低而固定维持在1.010左右。
②生化检查血尿素氮、肌酐有不同程度增高，肌酐清除率降低，血白蛋白降低，可出现电解质紊乱及代谢性酸中毒。
③血抗链球菌溶血素“O”测定，滴度可能升高。
④慢性肾小球肾炎，肾脏可能缩小，表面不规则。
⑤眼底、心电图检查可出现异常。
3、肾功能不全的分度：目前尚无统一标准，有学者采用以下指标可供参考。
①轻度血肌酐<132.6μmol/L，舒张压≤90mmHg；②中度血肌酐>132.6μmol/L和（或）高血压者；③重度血肌酐>265.2μmol/L或尿素氮>10.7mmol/L，表明肾功能丧失≥50%，往往并存高血压。
[1]1、妊娠期高血压疾病：表现水肿、高血压、蛋白尿，是孕期常见的并发症，多发生于妊娠28周后，往往有由轻到重的发展过程，尿中有蛋白，但多无细胞或颗粒管型，未伴发弥漫性血管内凝血时，很少出现血尿。
2、慢性肾小球肾炎合并妊娠期高血压疾病：原有慢性肾炎的孕妇，于妊娠20周后，血压较原来水平升高≥4/2kPa（30/15mmHg）、尿蛋白含量增多、水肿加重或伴有肾功能减退，则提示此种可能。
3、慢性高血压：有高血压史或早孕期血压≥18.7/12kPa（140/90mmHg），一般无明显水肿及蛋白尿，眼底可见小动脉硬化，肾功能无大改变，产后血压也不能降至正常范围。
4、其他慢性肾病：①慢性肾盂肾炎：可有反复泌尿系统感染史，血尿少见，尿培养阳性。
②狼疮肾：为全身性疾病的表现之一，往往有发热，皮肤、心、肝、肾等多脏器功能损害，免疫学检查发现自身抗体与抗核抗体。
③糖尿病性肾病：有糖尿病史，血糖长期增高未得到控制。
④家族性肾炎：少见。
可在孕期首发或加重，常有家族史，特殊病例可伴有血小板的形态与功能异常。
⑤局灶性肾小球肾炎：可引起微量蛋白尿及血尿，但血压及肾小球虑过率正常，预后良好。
[1]妊娠期急性肾炎的治疗与非妊娠期相同，急性肾炎轻症者大多可以自愈，不必过多用药，但应采取下列措施：1.休息妊娠期急性肾炎孕妇应完全卧床休息，应避免受寒受湿，以免寒冷引起肾小动脉痉挛，加重肾脏负担。
2.饮食控制宜低盐，低蛋白饮食，每天入量限制在1000ml以内，成人蛋白质每天宜在30～40g，以避免加重肾脏负担。
3.控制感染肌注普鲁卡因青霉素，每天80万U，10～14天。
4.对症处理水肿及少尿者给以利尿剂;高血压及高血压脑病者给以肼屈嗪等降血压药物;急性心力衰竭时，主要治疗是减少循环血量，静脉注射速尿;如肺水肿明显者可注射镇静剂及吗啡;有肾功能衰竭时按肾功能衰竭处理。
5.产科处理急性肾炎轻症者可以继续妊娠;如果肾脏病变继续发展，病程持续2周以上则应终止妊娠。
尿液比重增高，多在1.022～1.032，水肿时尿量少达400～700ml，少数人少于300ml以下，在恢复期尿量可达2000ml，尿沉渣含有许多红细胞，透明，颗粒或红细胞管型，抗“O”滴定度>300UTodd，肾功能测定表现不一，大多数病人有程度不等的肾功能不全，以肾功能滤过率的改变最为明显，内生肌酐清除率及菊糖清除率均降低，这些现象易与妊高征，先兆子痫相混淆，但妊高征而无并发症者血尿及管型则少见。
眼底检查：大多数病人眼底正常，少数可出现小动脉痉挛及轻度视盘水肿，与血压升高有密切关系，若有出血，渗出等表现，则很可能为慢性肾小球肾炎急性发作。
预后大部分患者恢复较快，症状持续1周即消失鶒。
可引起早期流产及早产火罐网非妊娠期急性肾炎的病死率为5%以下Fetding报道的68例急性肾炎有106次分娩围生儿死亡率为1.9%，早产率为3.7%，严重妊高征为1%Kaplan总结17例妊娠前患急性肾炎患者，认为已痊愈的急性肾炎患者不影响以后的妊娠过程，不增加妊高征发生率火罐网，同时妊娠也不影响肾脏的功能。
Rauromo发现急性肾炎后3年内病人如怀孕，则妊高征发生率和早产率增加，所以建议患者在急性肾炎体征消失后至少1年再怀孕为宜。
预防增强体质，改善身体防御功能，保持环境卫生，以减少上呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎等疾患。
要注意清洁，减少脓皮病发生。
在上述疾病发生时应积极治疗，并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、鼻窦炎等在流行链球菌感染时，可使用抗生素预防以减少发病健康搜索。
近年来急性肾小球肾炎发病率已较前下降[2]
汉语拼音：chuanshanlongzhusheye标准号WS3-B-3283-98处方来源：药品标准-中药成方制剂标准1998年用法用量：肌内注射，每次2ml，日1-2次。
规格;2ml/支贮藏:密封，避光。
取穿山龙1000g，加水煎煮二次，每次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至约1000g，加乙醇使含醇量达40%，冷藏，滤过，滤液回收乙醇，再加乙醇使含醇量达60%，冷藏，吸取上清液，回收乙醇，再加乙醇使含醇量达80%，冷藏，吸取上清液，回收乙醇至尽；加注射用水至近1000ml，煮沸，加活性炭3g，继续煮沸5分钟，冷藏，滤过，滤液调pH值，加入苯甲醇20ml，补充注射用水至1000ml，滤过至澄明，灌封，灭菌，即得。
pH值  应为5.5-6.5（附录ⅦG)。
安全试验取17-20g的健康小白鼠5只，每只腹腔注射本品0.24ml，72小时内应无死亡。
溶血试验取穿山龙注射液0.5ml，用生理盐水稀释至100ml，摇匀，作为供试品稀释液；取2ml没有发生凝血和溶血现象的家兔血，用生理盐水稀释至100ml，摇匀，为2%兔血生理盐水混悬液。
取试管2支，各加新配制的2%兔血生理盐水混悬液2.0ml，第一管加供试品稀释液2.0ml，第二管加生理盐水2.0ml作为对照管，摇匀，置37℃静置观察1小时，第一管应不呈现红色澄清液，第二管应无溶血和粘集现象。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定（附录IU)。
（1)　取本品各1ml，分别置2支具塞试管中，一管加入0.1mol/L氢氧化钠溶液2ml，另一管加入0.1mol/L盐酸溶液2ml，密塞，用力振摇2分钟，加碱管应比加酸管泡沫多。
（2)　取本品2ml，水浴上蒸干，加甲醇6ml，搅拌，加热至沸，趁热滤过，取滤液于蒸发皿中，蒸干，加硫酸0.5ml，初现黄色，继变为棕紫色。
（3)　取[含量测定」项下供试品溶液制备中的苯提取液5ml，浓缩至约1ml，作为供试品溶液。
另取薯蓣皂甙元对照品，加苯制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一以1%羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以氯仿－丙酮（93：7)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%磷钼酸乙醇溶液，在100℃加热至斑点清晰。
供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝色斑点。
照高效液相色谱法（附录ⅥD)测定。
色谱条件与系统运用性试验：用辛基键合硅胶为填充剂；以甲醇-水（97.5：2.5)为流动相；检测波长为299nm。
理论板数按薯蓣皂甙元的苯甲酰氯衍生物峰计算，应不低于4300。
薯蓣皂甙元的苯甲酰氯衍生物与邻近峰的分离度应符合要求。
对照品溶液的制备：精密称取薯蓣皂甙元对照品12mg，置50ml量瓶中，加苯稀释至刻度，摇匀；精密量取5ml，置具塞玻璃瓶中，加入吡啶2滴、苯甲酰氯150μl，摇匀，置80℃水浴中加热1小时，随即加入甲醇2ml，摇匀，开启瓶塞，置水浴中蒸发至4-5ml，移至10ml量瓶中，加少量苯洗涤容器，洗液并入量瓶中，加苯至刻度，摇匀，即得（每1ml中含薯蓣皂甙元0.12mg)。
供试品溶液的制备：精密量取本品3ml，置150ml圆底烧瓶中，加水17ml，加入2mol/L硫酸溶液20ml，加热回流1.5小时，冰浴冷却，滤过（刷下烧瓶壁附着物，一并滤过)，滤渣及滤纸用水洗至中性，在80℃烘干（约2小时)，置索氏提取器中，加适量苯，加热回流1.5小时，放冷，滤过，滤液浓缩至约20ml，移至25ml量瓶中，加苯至刻度，摇匀，即得苯提取液；精密量取苯提取液5ml，照对照品溶液制备项下的方法，自“置具塞玻璃瓶中”起依法操作，即得。
测定法：分别精密量取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品每1ml含薯蓣皂甙以薯蓣皂甙元（C27H42O3)计，不得少于0.5mg。
拔毛狂是指反复地不能克制拔除自己毛发的冲动行为，于1889年Hallopeau首次报道本病可能是一个单独的症状，也可能与某些严重的精神疾病有关，如智能发育迟缓、抑郁、焦虑、精神分裂症、强迫性神经官能症及药瘾者等。
拔毛癖儿童患病率是成人的7倍，女性患病率是男性的2．5倍，学龄前男孩更易患病。
于1889年Hallopeau首次报道儿童患病率是成人的7倍，女性患病率是男性的2.5倍，学龄前男孩更易患病。
有人认为[1]家庭动力学因素可能是拔毛癖发病和使症状持续的因素，如父母性情急躁、消极、不履行父母的职能、不与孩子接触；父母与孩子敌对或严厉是女性少年患者家庭的主要模式性心理发育各期的多个固定点可能是此病的病理心理学原因有报道拔毛癖患者与强迫症临床表现相似及其一级亲属中强迫症出现率较高，同时，使用能控制强迫症患者症状的5-羟色胺的抗抑郁剂，如氯丙咪嗪和氟西汀(氟苯氧丙胺)治疗拔毛癖同样有效，因此认为拔毛癖可能是强迫症的一种亚型。
有人认为家庭动力学因素可能是拔毛癖发病和使症状持续的因素，如父母性情急躁、消极、不履行父母的职能不与孩子接触；父母与孩子敌对或严厉是女性少年患者家庭的主要模式性心理发育各期的多个固定点可能是此病的病理心理学原因。
有报道拔毛癖患者与强迫症临床表现相似及其一级亲属中强迫症出现率较高，同时，使用能控制强迫症患者症状的5-羟色胺的抗抑郁剂如氯丙咪嗪和氟西汀(氟苯氧丙胺)治疗拔毛癖同样有效，因此，认为拔毛癖可能是强迫症的一种亚型。
病人用手或用铁夹及镊子等物件，将自己的毛发强行拔除。
同一患者的拔毛部位较固定但不同患者拔毛部位各异多见于顶额额颞部及枕部头发，但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。
拔除后再生之毛发仍反复被拔除头皮部常有大片脱发，形如斑秃，但边界多不整齐，且脱发处常有残存毛发及断发。
年龄较大患者，否认自己的拔毛行为。
拔毛行为常发生在卧床休息、阅读、看电视或做作业时。
症状可持续性或间歇性。
有些病人用双手将毛发撕断或用剪刀将毛发剪断，谓之断毛癖(trichckryptomania)。
病人既拔又食自己的毛发称之拔食毛癖(trichotillophagimania)，吞下的毛发会导致腹痛、厌食、便秘、消化道内毛石或毛粪石形成导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血、急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。
并发症：吞下的毛发会导致腹痛、厌食便秘消化道内毛石或毛粪石形成，导致肠梗阻、肠穿孔、肠出血急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。
根据临床，病人经常用手或用铁夹及镊子等物件，将自己的毛发强行拔除的表现就可以诊断。
1、心理治疗：分析与本病有关的心理因素，对患者进行心理疏导，解除其焦虑情绪、情感障碍和顾虑，去除不良的心理刺激。
对于儿童患者，通过教育及改善不良家庭环境，与父母配合进行家庭治疗等。
再施以一定的行为疗法，包括患者自我监督、记录拔毛行为、惩罚机制、使用眼药水阻止拔毛等，这些方法的目的在于克制拔毛冲动、转移注意力，与拔毛冲动相抵抗。
2、催眠疗法：催眠疗法常作为行为疗法、精神疗法的辅助疗法，对患者施以一定的催眠技术，减少患者的焦虑等。
催眠疗法的效果与患者能被催眠的能力有关，与催眠的次数无明显关系。
对该疗法目前缺乏系统的对照研究，尚不能得出确切结论。
3、药物治疗：药物治疗以抗抑郁为主，可选用氯丙咪嗪、多塞平、阿咪替林等三环类抗抑郁药。
氯丙咪嗪是目前惟一经双盲、对照试验证实的对拔毛癖有效的药物，剂量每日50～250mg，连服4～6个月，治疗初期可产生抗胆碱能样不良反应，如口干、多汗、视力模糊、震颤、尿潴留等，长期应用可导致体重增加。
选择性5-色胺再摄取抑制药(SSRIs)为新型抗抑郁药，对拔毛癖和强迫性神经症等疾病有效，常用氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林等。
该类药物起效快、用法简便，无三环类抗抑郁药的抗胆碱能样不良反应，但目前对其长期效应尚不清楚。
对用抗抑郁药治疗仅有部分疗效或疗效不持久者，可以小剂量氯丙咪嗪、5-色胺再摄取抑制药联用，常用氟哌啶酮、匹莫齐特。
研究表明，单纯应用氯丙咪嗪治疗仅有轻度疗效，加用匹莫齐特(每日1～2mg)，获得显著疗效且疗效维持6个月，同样，加用利司哌酮(每日1mg)，病情也获得显著改善。
锂剂、丙戊酸盐、加巴喷丁等可以降低神经兴奋性的药物可试用于有不可遏制拔毛冲动的患者，纳曲酮可试用于有拔毛欣快感的患者，对于由瘙痒诱发的患者可局部应用糖皮质激素制剂止痒而减少发作。
[2]预后：本病预后良好。
预防：鼓励病人树立治愈疾病的信心消除精神紧张感。
安排好工作和学习，积极参加文体等集体活动，以转移其对疾病的注意力某些患者只需简单的心理咨询和建议便可治愈。
严重患者则需有力的行为和认知心理治疗及药物治疗若患者与抑郁症有关则用单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁剂治疗有效。
孤独症患儿的拔毛症状用氟西汀(fluoxetine)或氯米帕明(clomipramine)治疗。
本病预后良好，皮肤科、儿科和精神科医师共同合作对消除本病的躯体因素和提高疗效至关重要。
拔毛癖患儿在发病后每当出现焦虑、紧张情绪时，拔毛发行为的出现频率和严重程度也增加。
因此，引起该病的心理因素或家庭因素持续存在，病情自然拖长，病情也会逐渐加重。
据植发教授张勇研究发现，该病患者伴发抑郁症和焦虑症的终生患病率分别为55%和57%。
组织病理是早期毛囊显示严重损伤，而毛干正常，或有脆发。
以后，许多毛囊萎缩，只产生软的、扭曲的毛发。
拔毛癖可根据拔毛发的行为不能自我克制，并有相关的脱发表现，诊断可以确立。
若在妄想、幻觉等精神症状驱使下出现拔毛发的行为则可能是精神分裂症的一部分表现。
拔毛癖需排除由于头发或有毛部位炎症等病变而使患者感到不适，导致出现拔毛发的行为。
母丁香为桃金娘科植物丁香（药用丁香）的近成熟果实，干燥果实呈卵圆形或椭圆形，长约2～3厘米，直径约0.6～1厘米。
外表呈褐色，或带有土红色粉末，粗糙，多细皱纹，上端宿萼有4裂片。
味辛、性温，可治暴心气痛、胃寒呕逆、风冷齿痛、牙宣、口臭、妇人阴冷、小儿疝气等症。
丁香，常绿乔木，高达10米。
叶对生；叶柄明显；叶片长方卵形或长方倒卵形，  母丁香长5-10cm，宽2.5-5cm，先端渐尖或急尖，基部狭窄常下展成柄，全缘。
花芳香，成顶生聚伞圆锥花序，花径约6mm；花萼肥厚，绿色后转紫色，长管状，先端4裂，裂片三角形；花冠白色，稍带淡紫，短管伏，4裂；雄蕊多数，花药纵裂；子房下位，与萼管合生，花柱粗厚，柱头不明显。
浆果红棕色，长方椭圆形，长1-1.5cm，直径5-8mm，先端宿存萼片。
种子长方形。
[1]药物概述【中文名】母丁香【拼音名】MǔDīnɡXiānɡ  母丁香【英文名】CloveFruit【别名】鸡舌香（《抱朴子》），亭炅独生（《酉阳杂俎》），雌丁香（《本草蒙筌》）。
【来源】药材基源：为桃金娘科植物丁香的果实。