ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
气管高位阻塞可产生急性窒息，往往出现失音和迅速死亡。
较远端的气道阻塞会造成刺激性慢性咳嗽，常伴阻塞远侧的反复感染。
胸部X线检查在呼气时可清楚看到患侧肺脏膨胀不全或膨胀过度；部分阻塞使心脏阴影在呼气时向健侧移动。
另一诊断线索是同样的肺段有反复肺实质感染。
治疗包括吸出阻塞物，通常用支气管镜。
在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。
预防吸入性肺炎的主要措施为防止食物或胃容物吸入，如手术麻醉前应充分让胃排空，对昏迷患者可采取头低及侧卧位，尽早安置胃管，必要时作气管插管或气管切工。
加强护理更为重要。
护理已有很多研究发现口腔疾病与吸入性肺炎有较强的相关性，长期卧床不起生活不能自理，口腔卫生较差，牙周状况不理想的老人，吸入性肺炎的发病率较高。
Yoneyama报道做好口腔护理可以降低老年人肺炎发生的危险性。
Scannapieco认为包括牙周疾病在内的口腔疾病和多种呼吸道疾病之间有密切关系，一些证据表明口腔是呼吸道感染的重要途径，口腔内经常存在着多种细菌，可以通过呼吸作用吸入呼吸道系统，进而引发肺炎。
特别是牙齿间隙可以作为呼吸道病原体的定植地，在某些特殊的病人中定植在口腔中的病原体，就会通过呼吸都传播导致肺部感染。
Slots用流行病学研究方法研究了口腔卫生较差，牙槽骨吸收和慢性阻塞性肺炎之间的关系，证明口腔细菌可以作为一种潜在的作用导致呼吸道感染。
临床以吸入性肺炎最多见，据有关研究表明80%是由于吸入口腔，咽部含有细菌的分泌物，而这些分泌物大多是来自口腔疾病，最常见口是龋病，其次是牙周炎和牙龈炎。
原因有两种：1）由于喉头反射迟钝，胃肠道蠕动减慢，食管肌肉松弛导致呕吐后的胃内容物被吸入气管。
其中混入大量细菌和胃酸，易引起吸入性肺炎。
占吸入性肺炎的80%。
2）口腔内的病原菌常在深睡中随着唾液，痰液，食物残渣一起吸入气管，而引起隐匿性吸入性肺炎。
老年性肺炎：在日本老人因癌症，缺血性心脏病，脑血管疾病，而继发肺炎，支气管炎使其死亡率上升，呼吸系统疾病在死亡原因中占第三位。
而且因肺炎、支气管炎死亡的人群中，65岁以上的老人占95%，所以可以把肺炎称为老年病。
老年人肺炎中因误吸而引起的吸入性肺炎的比例特别高，其原因是老年人脑血管障碍者多，通过CT或MRT常可见到大脑基底结病灶。
基底结是生命中枢，主管吞咽反射、咳嗽反射、如出现病变或障碍，便会导致吞咽反射、咳嗽反射障碍，不能排除进入气道的异物而引起误吸。
患者上述病症的老人，机体的免疫力都不同程度地下降，身体各器官协调出现异常，口腔内的细菌易于引起呼吸系统的严重感染。
而对卧床不起的老人，无论是住在医院或家中，护理者大都忙于照顾其日常饮食、排泄及体表卫生，很少顾及到口腔卫生，而且老年人日常生活适应力，免疫力逐步下降，口腔的自净能力也随之减弱，由于不良的口腔卫生状况，不洁的假牙，龋洞和牙周间隙的感染，口腔往往成为种种病菌的密集场所，极易引发肺炎和支气管炎。
保健吸入性肺炎是老年人的一种常见病，在就诊的老年肺炎患者中占到20%左右，常发生在睡眠中。
吸入性肺炎是老年人的一种常见病，在就诊的老年肺炎患者中占到20%左右，常发生在睡眠中。
这是因为老年人吞咽功能下降，反应比较迟钝，刚吃过饭就睡觉，食物反流进入肺部的可能性增加。
如果带有胃酸的食物反流到肺部，还会对肺产生化学性损伤，使肺容易受到细菌感染，甚至造成窒息。
因此，老年人要改变吃饱就睡的习惯，饭后最好散步或坐着轻微活动15～30分钟。
睡眠时不宜采用平卧位，应采用头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位，以避免分泌物倒流进入气管及支气管内。
对于长期因病卧床的老年人，家人在喂食时要注意，不要让食物误进入气管，造成老年吸入性肺炎。
相关报道据日本科研人员报道，加强老年人的口腔卫生护理可显著降低肺炎发病、患肺炎后发热天数以及肺炎的死亡人数。
仙台市东北大学医学院的HidetadaSasaki博士及其同事于1996年从11家养老院随机选取了184例接受口腔护理的病人进行研究，另外他们还选取了182例不进行口腔护理的病人作为对照。
病人的平均年龄为82岁。
该研究结果发表在3月出版的《美国老年病学协会杂志》上：护理人员每天给接受口腔护理的病人进行餐后刷牙或清洗假牙。
如有必要，还给病人口腔进行聚维酮碘拭子局部消毒。
口腔专科医生也定期每周给病人清除牙齿菌斑及结石。
在2年的研究期间，进行口腔护理和不进行口腔护理的病人分别有15%和29%出现发热（p<0.01），而两组中分别有11%和19%的病人新近诊断为肺炎（p<0.05）。
此外，接受口腔护理的病人肺炎死亡率仅约为对照组的一半。
Sasaki博士等撰文指出，“通过比较两组病人的肺炎死亡率，我们可以发现口腔护理在降低肺炎死亡率方面比药物治疗更为有效。
”在相关的评论中，安阿伯密西根大学的MargaretTerpenning和KennethShay两位博士估计，如果每年投资5亿美元为那些养老院的病人提供口腔护理，病人的死亡率只要下降10%，那么也可节约8亿美元的资金。
而且据原始数据统计，进行口腔护理的病人患病率下降可能达到这一幅度的三倍。
医学上大量的临床案例表明，假牙清洁方法不当、不彻底，很容易产生异味、牙石、菌斑，从而间接引发吸入性肺炎，再加上假牙松动，咀嚼疼痛，直接影响饮食、降低肠胃功能，甚至可能导致口腔癌以及内脏疾病，后果非常严重。
假牙镶配者的吸入性肺炎护理和普通的吸入性肺炎患者的护理有不同，统计发现：即使假牙制作再精良，也难做到100%贴合口腔；中老年人唾液少、黏度低，牙槽骨的逐年变形都会导致假牙松动、戴不牢；戴假牙吃饭时，食物残渣塞入假牙与牙床间，不敢咀嚼，直接影响进食；如果牙槽骨严重吸收低平，假牙更加无法戴牢。
因此，基于这些客观的因素，医学界一致认为假牙镶配者的吸入性肺炎部分是由于镶配假牙且护理不当间接引起的，所以就需要有针对性和专业性的护理。
由于目前假牙护理常识在国内还不是很普及，导致我国中老年消费者的假牙很少能得到科学、有效的护理，除了极少数人可以从国外购买此类产品外，大多数人都是用简易的“土办法”，如清洁方面就是拿水泡、拿牙膏牙刷等，而假牙固位方面就更加没有办法。
于是假牙不清洁和不稳固间接引起的中老年人吸入性肺炎病例便逐年增多。
市场上目前出现的安全、方便、有效的假牙护理产品还很少，国内只有雅克菱通过了欧盟CE认证，推出了假牙伴侣系列产品，并结合专家建议和国际通行护理办法，提出了“每日摘、泡、粘，科学护假牙”的假牙护理理念，对假牙配戴者的吸入性肺炎预防效果较为明显。
营养支持是指为治疗或缓解疾病，增强治疗的临床效果，而根据营养学原理采取的膳食营养措施，又称治疗营养。
所采用的膳食称治疗膳食，其基本形式一般包括治疗膳、鼻饲、管饲膳、要素膳与静脉营养。
是维持与改善器官、组织、细胞的功能与代谢，防止多器官功能衰竭发生的主重要措施。
1　一般资料　本组共15例，男性12例，女性3例，年龄17～44(平均36.5)岁。
其中肝破裂合并肋骨骨折、血气胸3例，行肝破裂修补，血气胸引流，肋骨骨折胸带固定；肝破裂合并左股骨骨折1例，行肝右前叶切除，左股骨内固定；小肠破裂、弥漫性腹膜炎、股骨骨折2例，行破裂小肠段切除，腹腔引流，股骨内固定；脾破裂、左肱骨骨折1例，行脾切除，左肱骨外固定；脾破裂合并肋骨多发性骨折1例，行脾切除，血气胸引流，胸带固定；脾破裂，后腹膜巨大血肿，骨盆骨折2例，行脾切除；小肠破裂，合并胫腓骨骨折1例，行小肠破裂段切除，胫腓骨骨折外固定；脾破裂、脑外伤、颅内血肿1例，行脾切除术；小肠破裂、膀胱破裂、骨盆骨折，后腹膜血肿2例，行小肠修补，膀胱造瘘；小肠、结肠多处破裂，后腹膜血肿，骨盆骨折1例，行小肠穿孔修补，右半结肠切除术。
2　营养支持肠外营养　非蛋白能源根据病情需要给予146～188kJ(35～45kcal/kg.d)，由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供，糖脂能量比为2∶1，氮量0.30～0.40g/(kg.d)，选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液，并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素；适量给予微量元素Addamel，维生素(Soluvite和Vitaliid)；水与电解质按出入平衡供给。
所有成分配制成全营养混合液(TNA)，持续12～14h输完。
输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。
抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。
隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂，根据检测结果调整电解质、补液量，并适量输入人体白蛋白和血浆；低血容量者予以全血。
TPN时间最长9天，最短5天，平均6.5天，逐渐过渡到肠内营养(EN)。
3.肠内营养　根据病情及胃肠功能恢复情况，尽早由PN改为EN。
本组经鼻胃管8例，经空肠造口管3例，用福尔凯微量泵缓慢注入安素(雅培公司产品)溶液和能全力(Nutricia公司产品)，另4例经口服营养。
肠内营养支持维持到经口服可维持基本生理需要为止。
平均肠内营养时间为10天。
4.结果所有病例在PN期间均无输液反应，无导管感染或其它导管并发症；EN期间，无腹胀、胀泻、腹痛现象发生。
12例在术后第一天肝功能无异常。
3例肝破裂病人，胆红素平均升高达201μmol/L，其中直接胆红素升高达97μmol/L;肝脏酶学指标也有升高，ALT平均高达261U/L，AST为201U/L。
15例尿尿素氮(UUN)浓度明显升高，平均为265mmol/L。
血电解质以K+变化尤为明显，平均达7.1mmol/L；血糖变化在术前、术后不明显，可能与及时使用胰岛素有关。
在营养液输注过程中，血脂并无明显变化。
本组痊愈14例，死亡1例。
平均住院日21.2天。
4.讨论严重创伤常表现为代谢率明显升高，能量消耗增加，蛋白分解大于合成，呈现明显负氮平衡、低蛋白血症和高糖血症。
这些代谢改变使机体对能量、蛋白质的需求明显增加。
有研究表明，创伤程度越重，蛋白质合成低于分解的情况越严重。
整体蛋白质分解增加可达40%～50%，尤其是骨骼肌，其分解率可提高到68%～113%。
本组病例在内脏损伤的同时，还合并各部位的骨折、皮肤和肌肉组织的挫裂伤，均有不同程度的高分解代谢状态出现。
有3例病人术后24h尿尿素氮浓度上升高达310mmol/L，15例病人尿尿素氮(UUN)浓度均值为265mmol/L，血K+平均为7.1mmol/L，提示有大量组织蛋白的分解。
此时用于手术、创伤后的恢复及骨折的愈合的氮量要比非多发性创伤大得多。
若营养支持不当，可影响重要脏器功能，并可影响骨折的愈合。
因此，我们在PN期间，调整总氮量为0.3～0.4g/(kg.d)，并注意微量元素、维生素的补充。
Berry〔2〕的研究表明，微量元素及维生素应2倍于常规量。
如每天给予锌400mg，能促进伤口的愈合，速度加快2倍〔3〕。
因此，我们在PN中，每天输入Addamel、Soluvita和九维他各2支，并予以维生素C3～5g，并注意电解质的补充。
我们在术后2周骨折处摄片复查，发现骨折断端显著增生，愈合良好。
虽然这些研究的病例数较少，倘缺乏前瞻性对照研究，但结果提示恰当的营养支持促进了机体蛋白的合成，加快了骨折的愈合。
有研究表明，伤情越重，能量消耗值越高。
本组资料中根据Harris-Bendict公式计算出基础能量消耗(BEE)〔1〕，再乘上能量的临床校正系数2.0，约每日每千克体重146～188kJ(35～45kcal)，从而初步制订病人的能量需要，为临床营养支持提供参考依据。
我们的病例资料表明，采用充足的能量补给，才使病人赢得了进一步治疗的时间和脏器功能恢复的机会。
曾有实验和临床研究表明，长链脂肪乳剂体内代谢可影响胆红素代谢，可能机制是，外源性输入脂肪乳剂，可导致血浆游离脂肪酸(FFA)含量升高，而FFA再经白蛋白转运后才能在体内氧化代谢〔4〕。
而游离脂肪酸就会与胆红素发生竞争结合，并将胆红素置换出来。
因此，对已存在高胆红素血症的病人给予脂肪乳剂补充时就受到了限制。
但也有研究表明，脂肪乳剂对已有肝脏损害的病人并无明显影响。
本组有3例肝破裂合并多根肋骨骨折，曾一度出现肝功能损害，ALT和AST分别为261U/L、201U/L；总胆红素201μmol/L，直接胆红素97μmol/L。
在含有脂肪乳剂的PN期间，我们对3例病人进行监测血脂和肝功能的变化，结果显示，胆红素有明显下降，肝脏酶学指标也有显著改善，提示适量脂肪乳剂在肝脏损害病人中的短期PN支持，是安全的，但应注意定期监测血脂和肝功能的变化。
中文名：毛花甙丙商品名：西地兰毛花洋地黄咸C拉丁名：LanatosideDigilanidC作用较地高辛快，用于急性充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动、伴有心室率增快者。
口服：缓慢饱和量：0.5mg/次，一天4次。
维持量：1mg/天，分两次服用。
恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄袒等。
不宜与酸、碱类药物配伍。
长效硝酸甘油
催眠疗法：催眠疗法(Hypnotherapy)是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极度狭窄，借助暗示性语言，以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。
通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感，从而产生治疗效果。
催眠可以很好的推动人潜在的能力，现在一些心理治疗的方法是使用催眠来治疗人的一些心理疾病，如强迫症，忧郁症，坏习惯，情绪问题等。
通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态（催眠状态），然后进行暗示或精神分析来治病的一种心理治疗方法。
患者所具有的可暗示性，以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。
催眠疗法(4张)最早施用催眠术作为一种治疗方法的是1775年奥地利的麦斯麦（F.A.messmer），他用磁铁作为催眠工具，用神秘的动物磁气说（Animalmagnetism）来解释催眠机理，直到1841年英国外科医师JamesBraid对催眠现象作了科学的解释，认为是治疗者的所引起的一种被动的、类睡眠状态，并借用希腊文“hypnos”（即睡眠的意思）一词改为“hypnosis”（催眠），至今一直沿用这一术语。
催眠的方法可分为直接法（或自然法）和间接法。
直接法就是通过简短的言语或轻柔的抚摸，使对方进入类似睡眠的状态。
间接法借助于光亮的小物体或单调低沉的声源，让患者凝视、倾听，或以“催眠物”接触头或四肢，而施治者则在一旁反复暗示患者进入催眠状态。
催眠的程度一般分为浅催眠、中度催眠和梦行3级。
为了治疗的需要，进入浅催眠即可。
此时，可根据患者的病症，用正面而又肯定的语言向他明确指出有关症状定将消失，或进行精神分析，找出其致病的心理根源。
治疗后，可及时唤醒患者或暗示患者逐渐醒来。
催眠治疗的适应症主要是神经症及某些心身疾病，对于有严重机能性色彩的器质性疾病患者，催眠治疗可作为药物治疗的一种辅助方法。
(1)神经症。
这是催眠疗法最为适应的病症，包括神经衰弱、焦虑性神经症、抑郁性神经症、癔症、强迫性神经症、恐怖性神经症等。
(2)心身疾病。
催眠治疗不但能消除致病的心理因素，还能使机体病损康复。
(3)性功能障碍。
包括男子和女子的性功能障碍。
如阳痿、早泄、射精困难、女子性乐缺乏、阴道痉挛等。
(4)儿童行为障碍。
包括咬指甲、拔头发、遗尿、口吃等儿童不良行为，儿童退缩行为，儿童多动症，儿童品德问题。
(5)神经系统某些疾患，包括面神经麻痹、偏头痛、神经痛、失眠等。
(6)其它适应症。
如戒酒、戒烟、术后镇痛、无痛分娩、减轻癌和关节炎疼痛，改善机体抵抗力，破坏或消除由于病毒引起的湿疣和其它疾病。
【暗示催眠治疗适应症】心理应激：工作、生活、人际关系的压力造成的心理紧张、焦虑、抑郁。
催眠下暗示作用，主要是通过良性言语暗示，帮肋放松、消除紧张不安的情绪，使受试者提高对应激因素的认知，学会应付应激的正确方法使其重新适应社会。
对各种神经症、精神病及心身疾病如哮喘、过敏性结肠炎，荨麻疹等都有较好的效果。
各种疼痛性疾病如腰背痛、关节痛、偏头痛、痛经、癌痛的治疗可谓是一枝独秀。
此外，对治疗男女性功能障碍、青春期焦虑症，解决学习问题及儿童的口吃、遗尿、行为问题也毫不逊色。
对戒酒、戒烟，尤其是自我催眠下的戒烟，更是功不可没。
催眠治疗在精神科及其它学科都有一定的实用价值，其主要适应于神经症，以及胃溃疡、结肠炎、高血压、慢性哮喘、冠状动脉机能不足、癔病、疑病、恐怖病等身心疾病。
此外，还可作为镇痛手段，在“催眠麻醉”下施行外科手术。
催眠治疗另有催眠药物治疗、催眠曲治疗和催眠音乐治疗。
发展从1775年奥地利医生麦斯默(Mesmer，E·A)首次使用催眠术并运用于医疗到现在，催眠疗法已有200多年的历史。
像英国医生布雷德(J·Braid)、精神分析学的创始人弗洛伊德以及前苏联生理学家巴甫洛夫等，都对催眠现象进行了大量研究。
在催眠状态下，由于人的大脑皮层高度抑制过去的经验被封锁，对新刺激的鉴别判断力大大降低，从而使当作刺激物而被应用的暗示，具有几乎不可克服的巨大力量。
催眠疗法的具体操作方法如下：催眠治疗前的准备工作首先，要向求治者说明催眠的性质和要求，把治疗的目的和步骤讲清楚，以取得求治者的同意和充分合作。
其次，要测试求治者的受暗示性程度。
这两点是保证治疗顺利进行的必备条件，尤其是后者，是决定催眠疗法疗效好坏的关键。
受暗示程度低或不受暗示者，一般不宜进行催眠治疗。
测试受暗示性高低的方法很多，现介绍4种：(1)测嗅觉　用事先备好的3个装有清水的试管，请求治者分辨哪个装的是清水，哪个装的是淡醋，哪个装的是稀酒精。
分辨不出得0分，辨别出后两种中的一种得1分，辨别出后两种的得2分。
(2)测平衡功能　令求治者面墙而立，双目轻闭，平静呼吸两分钟后，施治者用低沉语调缓慢地说：“你是否开始感到有些前后(或左右)摇晃，你要集中注意力，尽力体验我的感觉，是否有点前后(或左右)摇晃。
”停顿30秒，重复问3次后，要求求治者回答或观察求治者，如未感到摇晃者得0分，轻微摇晃者得1分，明显摇晃者得2分。
(3)测记忆力　令求治者看一幅彩色画，画面画的是一个房间内有一扇窗户，蓝色的窗帘和两把椅子。
30秒后拿走彩色画。
问：“房间里有3把还是4把椅子？
”“窗帘是什么颜色，浅绿色还是淡紫色？
”“房间有2扇还是3扇窗户？
”若回答与问话一致，则具暗示性，每一问得1分；若回答与画面一致则得0分。
此项测试的得分为0～3分。
(4)测视觉分辨力　在白纸上画两个直径均为4厘米、间距为8厘米的大圆圈，圆圈中分别写12与14两个数字。
要求治者回答哪个圆圈大。
若回答一样大得0分，若回答其中之一大者得1分。
通过四项测查，求治者可得0～8分，分数愈高表示求治者暗示性愈强，被催眠的可能性就愈大。
催眠的方式、方法催眠的方式可分为集体催眠、个别催眠和自我催眠。
集体催眠就是让病情相似、年龄相近的几个或10多人一起进行催眠，其优点是既可同时治疗多人，又可消除求治者的孤单感和恐惧心理，还可通过效果好的求治者现身说法，与求治者间的相互暗示、模仿以形成最佳的催眠气氛，增加求治者对催眠效果的信服。
个别催眠是施治者面对单个求治者进行的催眠。
自我催眠是指在催眠师的指导下，由求治者对自己进行的催眠。
求治者在接受暗示性测验后即可进行催眠。
催眠一般是在安静、昏暗的房间内进行，施治者最好有助手在场，尤其是对异性催眠时。
求治者舒适地坐下或躺下，安静、放松数分钟，然后进行催眠。
实践证明，90%以上的人能进入程度不等的催眠状态，30%左右的人可进入深度催眠状态。
催眠状态受式者心理特征1、主动性反应减低2、注意层面趋窄化3、旧记忆还原现象4、知觉扭曲与幻觉5、暗示接受性提高6、催眠中角色扮演7、催眠中经验失忆言语暗示加视觉刺激此法又称为凝视法，是让被催眠者聚精会神地凝视近前方的某一物体(一光点或一根棒等)，数分钟后，施治者便用单调的暗示性语言开始进行暗示。
“你的眼睛开始疲倦了……你已睁不开眼了，闭上眼吧……你的手、腿也开始放松了……全身都已放松了，眼皮发沉，头脑也开始模糊了……你要睡了……睡吧……。
”如求治者暗示性高，则很快进入催眠状态；如求治者的眼睛未闭合，应重新暗示，并把凝视物*近求治者的眼睛以加强暗示，使两眼皮变得沉重。
言语暗示加听觉刺激催眠时，让求治者闭目放松，注意倾听节拍器的单调声或水滴声，几分钟后，再给予类似于上述的言语暗示，同时还可以加上数数，如：“一，一股舒服的暖流流遍你全身……，二，你的头脑模糊了……，三你越来越困倦了……，四、……五……。
”言语暗示加皮肤感觉刺激施治者首先在求治者面前把手洗净、擦干和烤热，然后嘱求治者闭目放松，用手略微接触求治者皮肤表面，从额部、两颊到双手，按同一方向反复地、缓慢地、均匀地慢慢移动，同时配以与上述类似的言语暗示。
有时也可不用言语暗示，仅用诱导按摩。
这种按摩还以采取不接触到求治者皮肤的方法，只是*双手的移动而引起温热空气波动，给皮肤温热感而达到诱导性催眠按摩的目的。
药物催眠某些求治者如暗示性低、不合作，可使用2.5%的硫喷妥品或5—10%的阿米妥品0.5克，稀释后，进行静脉缓慢注射，在求治者进入半睡眠状态时，再导入催眠状态。
催眠状态的表现有强弱、深浅之分。
浅度催眠状态的求治者感到浑身倦怠、肌肉松弛、呼吸深缓、无力睁眼，醒后对催眠中发生的事情有回忆能力。
中度催眠状态的求治者感到睡意甚浓、四肢僵直，醒后对催眠中发生的事只保留部分记忆。
深度催眠状态下的求治者除对施治者的说话有反应外，已基本没有知觉，甚至对针刺刀割也无痛觉，可施行外科手术。
一般来说，浅度催眠状态时进行心理治疗效果最好。
这时，可根据求治者的症状，其回忆已遗忘的过去的经历，宣泄其码e在的创伤体验；可以询问其病史、生活和工作的挫折等，为治疗收集资料，可以暗示其做一些动作或讲话，如通过讲话来纠正缄默症；也可以告诉求治者某些症状很快就会消失，等等。
例如，一长期失眠的神经衰弱求治者，在催眠状态下对其进行暗示：“你很容易接受催眠，说明你大脑功能良好！
催眠已使你轻松、愉快，焦虑紧张状态已经消失，失眠已经治好，你不会再失眠了！
以后你每晚9时一定会很快睡熟……直至次晨6时方醒，醒后你会感到精力充沛……你的病已痊愈了。
”治疗结束后，可以及时唤醒求治者，或让其睡完觉后逐渐醒来。
一般用这样的指导语：“好了，治疗结束了，你可以舒舒服服地睡一觉，睡醒后你一定会精神饱满，头脑清醒。
”催眠诱导语示例催眠诱导语，是催眠师在诱导受试者进入催眠状态时，对受试者所讲的一些暗示性的话。
催眠诱导语的内容虽不一定相同，但基本上必须符合三个原则：一、语音平抑；二、语意单调；三、语句重复。
必须指出的是，催眠治疗是一项严肃的工作，与巫医与巫术有严格的区分，切不可视为儿戏，任意滥用。
一般只有经过专门训练的心理医生和精神科医生在出于研究和治疗的需要时，并在求治者自愿配合的况下，方可使用。
而且催眠疗法除具有疗效快、疗程短的优点外，也有其缺点。
一是并非任何求治者都能成功地接受催眠治疗；二是疗效往往不甚巩固。
在使用时必须注意。
催眠项目催眠状态的深浅可分成：浅度催眠；中度催眠；深度催眠。
超意识催眠沟通与一般催眠有何不同一般催眠是催眠师利用催眠术与被催眠者的潜意识进行沟通。
借由直接暗示与间接暗示，引发被催眠者的原有但不被觉知的潜能。
如果本身没有的潜能则可透过暗示的方式联想模仿出来。
譬如设定一个情境，让被催眠者进入，利用情境的情况设定，由催眠者体验。
当情境设定是愉快的，被催眠者可将原本的悲伤情绪做转换或释放。
这些情绪的转换可以引发被催眠者本身的情绪愈合能力，进而达到催眠师缺省的效果。
当被催眠者带者转换的情绪回到现实情况时，遇到类似悲伤的事件时，原有的悲伤情绪将会减低，进而演变成习惯。
但是，催眠是有时间效力的。
因为这是新加上的情绪习惯，必须常常配合自我催眠的练习，才可能将新加上的行为情绪习惯定型，成为自己真正的习惯。
超意识催眠沟通是结合催眠、深层沟通、NLP为技术基础，融合心理学，超心理学，宇宙实像，灵学，行为分析为沟通理念，借由个案本身困扰已久的事件、情绪、心理、生理反应为探讨的媒介，由催眠沟通师引导个案自己道出过程，并由催眠沟通师引导个案深入了解自己的潜意识想要表达的意念。
引领个案通盘的了解事件始末，借由语法的不同，让个案自己体会在同一个事件上，深层的自我所表达的多种意念及情绪反应。
超意识催眠沟通是让个案去了解原本旧有行为习惯的形成原由，并从更超然的角度去理解这些事件的发生是为了什么目的，又要如何改善，让个案心甘情愿的用自己提出的新习惯去取代旧有的行为，并愿意持续将新的习惯转成正向的行为。
即为由当事者内心去解脱自己原有的束缚。
催眠的理论实验发现，催眠时的脑波形态与清醒时的相同，因此不支持催眠是睡眠的另一种特殊状态的看法。
下面是三种较重要的理论：1.部分退化（partialregression）理论催眠使受试者思维退化至某种较幼稚的阶段，失去了正常清醒时所具有的控制，落入一种较原始的思维方式，因而凭冲动行事并进行幻想与幻觉的制作（Gill,1972）。
2.角色扮演（roleplaying）理论认为是受试者在催眠者的诱导下过度合作地扮演了另外一个角色。
受试者对角色的期望和情景因素，使他们以高度合作的态度做出了某些动作。
但很多学者坚持催眠是意识的另一种状态，而不是角色扮演，因为即使最合作的受试者也不会同意在不给麻醉药的情况下进行手术。
3.意识分离（dissociationinconsciousness）理论希尔加德（Hilgard,1977）根据实验观察，认为催眠将受试者的心理过程分离为两个（或两个以上）同时进行的分流。
第一个分流是受试者所经历的意识活动，性质可能是扭曲的；第二个分流是受试者难于察觉、被掩蔽的意识活动，但其性质是比较真实的，希尔加德称之为〝隐蔽观察者〞。
意识分离是生活中一种经常出现的正常体验，例如长途驾车的人对路上状况作出了一些反应但多不能回忆，就是由于当时意识明显地分离为驾驭汽车与个人思考两部份了。
另台湾有人（http://140.116.5.200/~ydtsai/mindbody/）提出一个很具体的理论。
人脑内有一个遍布全意识脑的程序〝我〞，它统合、协调各类意识活动，如意念、幻想、感觉、运动、思考判断（理性）……等等，并监督记忆储存。
许多怪异的精神现象（意识状态），其实是起因于某些意识活动的与〝我〞分离。
有人能在受催眠者暗示后，意幻剥离并把幻想内容送入感觉区而出现梦境（幻觉），或感觉剥离而对外界刺激没反应（例催眠止痛），或运动剥离而使肌肉不听使唤（若在睡醒时发生则叫〝鬼压床〞），或理性剥离而完全听从催眠师命令，或意念剥离后不受理性控制直接指挥运动区而使身体僵直平放于两个椅子上。
命令也可在催眠时被植入意念中而在催眠解除后发生作用，其原理是：意念平时听从理性的决定，但在催眠状态中理性剥离，催眠师取代了理性下达决定，而人在无法照已被决定好的事作、或既定观念被违反时就会觉得不安、难过。
催眠的心理治疗功效也是这样来的。
催眠治疗的疗程一般是1～5次，间曰或三曰一次，三次后每周一次，最多不超过10次，个案治疗每次一个半小时左右，团队在半小时左右，疗后还要加紧个别心理治疗，以消除病因。
做前世回溯治疗时间通常会在一个小时至两个小时之间，目前有记录的最长时间是七个小时。
催眠疗法是应用催眠术使人进入催眠状态，并以暗示进行治疗的一种方法。
由于在催眠状态下，患者能顺从治疗者的指令，所起的效果要比在意识清晰状态下的暗示更为理想。
诱发催眠的方法各异，命名繁多，至今仍无统一的分类，现根据不同的施术方式、时间和条件，把催眠术的种类划分如下：（1）按施术者来分：①自我催眠，即自己为自己进行催眠的方法；②他人催眠，即由催眠师负责施行的催眠方法。
（2）按暗示条件来分：①言语催眠，即运用语言进行暗示的催眠法；②操作催眠，即非言语性的催眠法，它是运用行为、动作、音乐或电流等作为暗示性刺激，达到催眠状态。
（3）按意识状态来分：①觉醒时催眠，即在意识清晰时进行暗示性催眠；②睡眠时催眠，即在睡眠状态下进行催眠。
（4）按配合情况来分：①合作者催眠，即对自愿或合作者进行催眠；②反抗性催眠，即对不合作者进行催眠。
（5）按进入催眠的速度来分：①快速催眠，即在瞬间进行催眠状态的方法；②慢速催眠，即逐渐使受术者进入催眠状态的方法。
（6）按受术的人数来分：①个别催眠，即施术者对单一受术者进行催眠；②集体催眠，又称小组催眠，即对一群体同时进行催眠。
（7）按距离来分：①近体催眠，即面对面的为受术者催眠；②远离催眠，即施术者与受术者相距甚远进行催眠，如电话催眠、书信催眠和遥控催眠等。
（8）按客观因素来分：①自然催眠，即受客观自然条件的影响产生的自然的催眠现象，如汽车驾驶员出现的公路催眠等；②人工催眠，由施术者来进行的催眠，即他人催眠。
（9）按催眠程度来分：①深度催眠，即受术者达到深层催眠状态，如呈僵直或梦行状态；②中度催眠，即受术者达到中层催眠状态，如呈无力、迷茫状态；③浅度催眠，即受术者进入浅层催眠状态，如呈宁静、，肌肉松弛状态。
（10）按催眠对象和手段来分：①人的催眠，即使人进入催眠状态的催眠术；②动物催眠，即使动物进入催眠状态的催眠术；③麻醉药物催眠，即应用麻醉药物，如阿米妥钠、硫喷妥钠等麻醉药物，使人进入催眠状态；④非麻醉药物催眠，即用无麻醉作用的药物作为暗示性刺激，以达到催眠的方法，如使用葡萄糖酸钙等药物。
催眠可令人学习及做研究时更专注更有耐力精力，近年越来越多人有兴趣发展这种用途。
有些催眠的技法能令学生放松，从而比较轻易完成功课，没有那么疲累。
有些催眠技法则能帮助解决因自我形象低落、无心向学、温习方法差劲所造成的问题。
暗示疗法是心理治疗的一种方法，对各种形式的癔病发作，有时可起到立竿见影的效果。
所谓暗示，系指某人处于某种特定的环境及情绪背景下，对外界的影响或观念常无条件的接受。
癔病患者往往容易接受暗示，他们可因暗示而发病，往往也可因接受暗示而治愈。
我国历代医家也十分重视，且善于运用暗示疗法。
如《景岳全书》记载，明代名医张景岳某日去看一位急症的妓女，张见其口吐白沫，僵卧于地，口鼻皆冷，气息如绝，触其脉，和缓如常，脉象与症状很不相符，判其为癔病。
张大声说：“此人病甚危险，需用火攻，用大壮艾灸眉心、人中和小腹，否则难以保命。
我的住处有艾绒，可速取来用。
”随后，又制止说：“慢，我身边带有药，若能咽下，咽下后有声息，就不必用灸，若口不能咽，或咽下后无声息，灸也不迟。
”那妓女听了张景岳的话，药到嘴边便立即咽下，随之声出，体动，病也就好了。
正常人均可接受暗示，但不是每一个人均具有高度的暗示性，接受暗示的能力因人而宜。
只有易接受暗示的人，应用暗示疗法才能起到治疗作用。
进行暗示治疗前，必须向患者的亲属或同事说明，取得他们的配合，否则，会因他们的不恰当暗示使治疗失败。
暗示治疗的方法很多，针对不同的发作形式可采用不同的治疗方法。
一般多采用语言加药物或物理治疗方法。
如癔病性抽搐，多采用针灸强刺激，癔病性失明、失音可采用静脉注射葡萄糖酸钙治疗。
上述各种治疗均是在语言暗示下发挥作用的。
催眠疗法属暗示疗法的一种，一般对较为难治的癔病发作，或其它疗法失败的患者有较好的疗效。
此法是让患者处于催眠状态，使语言的影响起到强化作用，加强暗示效应。
目前临床上多采用药物催眠，治疗时让患者躺在安静环境中，四肢放松，然后缓慢静脉注射0．25%的阿米妥钠或硫喷妥钠，边注射边与病人谈话，或让病人数数，待患者言语缓慢，含糊不清时，即意味着进入催眠状态。
此时医生可按拟定的治疗方案进行治疗，如诱导回忆往事，患者可一一回忆；如让其活动瘫痪肢体或发音时，均可进行。
患者进入催眠状态后注射药物速度要减慢，以防其入睡。
终止治疗时，可继续推注药物，让其进入睡眠，休息片刻，醒后可一切恢复正常。
沃纳·福斯曼（WernerFor&szlig;mann，1904年8月29日出生于柏林，1979年6月1日逝世于邵蒲海姆）是一位德国医生，他可以说是心脏导管的发明人。
1956年他与安德烈·弗雷德里克·考南德和迪肯森·威廉·理查兹一起“为他们发明心脏导管术和发现循环系统的病态变化”而授予诺贝尔生理学或医学奖。
大学时期福斯曼在柏林弗里德里希-威廉大学读医学，该大学是今天洪堡大学的前身。
毕业后他在爱伯斯瓦尔德的一所医院中做辅助医生。
1929年春他25岁，当他提出的心脏导管的病人实验的计划被否认后他在自己的身体上做实体实验，他将一根橡胶管从他的臂静脉一直连到他的右心房。
然后他使用X光照片来记录他的手术。
同年11月5日他就此发表了一篇论文，但在专业界未获得响应。
1931年4月他在德国外科学会上做的报告也没有获得相应的效果。
就职不但如此，他的发表甚至给他带来了不利。
有人污蔑说他盗用了他人的主意，他此前刚刚被夏里特医院接受为医生，但此时又被解雇。
当时医院的主任对他说：“靠这些小把戏你可以在一个马戏团获得教授资格，但不可以在一个德国医院。
”但他1931年做了报告后该医院又允许他就职了。
福斯曼此后将他的重点转向泌尿学，在1930年代他曾是多个医院的高级医生。
1932年他加入纳粹党，在第二次世界大战中他担任外科卫生军官。
战后由于他的纳粹经历他有一段时间找不到工作而在他夫人在黑森林的一所诊所工作。
后来他在巴特克罗伊茨纳赫的一所医院中获得了一个泌尿学诊部医生的职位。
1954年德意志民主共和国科学院首次为他在心脏学的贡献向他授予“莱布尼茨奖牌”。
1956年他获得诺贝尔生理学或医学奖。
与他同时获奖的考南德和理查兹在阅读了他的自我实验后在他的技术上发展和精化了他的技术。
1958年他在杜塞尔多夫的一所医院获得了主治医生的职位，在那里他一直工作到他退休。
1977年洪堡大学医科授予他名誉博士学位，在授奖词中表彰“他对心脏导管和用加强对比度的物质来显示心脏的方法的历史性发现和他以自身显示了这些技术对人体是无害的”。
徐佐夏(1893~1971)，字益甫，徐楼村人。
1913年9月考入国立北京医学专门学校。
1917年7月毕业后，到国立北京农业专门学校当校医。
1918年2月到济南，在省立医学专门学校任教师。
民国9年(1920年)春，徐佐夏到德国留学，先后在柏林大学、提兵根大学和格莱夫司瓦尔多大学学习。
毕业后在柏林药理研究所任教研员。
因研究药理学有独到创建，获博士学位。
浙江的道地药材很多，但其中以“浙八味”最为有名。
“浙八味”实际上是指白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金这八味中药材，由于其质量好、应用范围广及疗效佳而为历代医家所推崇。
早在汉代著名医学家张仲景的《伤寒杂病论》中就有58处运用“浙八味”。
明代著名药学家李时珍在《本草纲目》中引宋代的《图经本草》说：“白术生杭、越。
”可见“浙八味”早已驰名中外。
北京同仁堂、上海雷允上、杭州胡庆余堂等一些名老药店，都选购“浙八味”作配方用。
“浙八味”在浙江的栽种已有悠久的历史。
中药“浙八味”属浙江地区道地药材，即在浙江所处的地理位置和气候等诸几种浙八味植株形态(5张)因素的综合作用下，所形成的产地适宜、品种优良、产量高、炮制考究、疗效突出且带有地域性特点的中药材。
而所谓的“道地”既有相对性，又有绝对性，二者是辨证统一的，是经过历史演变并在某一特定历史阶段下的经验积累，具有最佳和稳定药效的药材生产基地。
中药“浙八味”历史悠久，根据历史史籍的记载，“浙八味”作为浙江省道地药材种植已有一千多年的历史，明代著名药学家李时珍在《本草纲目》引宋代的《图经本草》说：“白术生杭、越。
”明代成化年间(公元1465～1487年)《新昌县志》记载：“白术出十四都彩烟山，即《本草》所谓越州术”。
我国辽阔的大地和海域广布着品种繁多、产量丰富的天然药材资源,仅正式药典所载已达3000多种,而目前有初步资料证实已达5000多种。
浙江省作为中药材大省,资源种类近2400种，蕴藏量达10多亿公斤。
“浙八味”等道地药材更是驰名国内外。
通过考证得出：沿用“浙八味”的名称比较久远，但无从确认其最早出处，且随着历史变迁，“浙八味”的内容也出现了一定的差异，即除了公认的道地药材（白术、白芍、杭白菊、温郁金、浙贝母、玄参、麦冬、延胡索）以外，中药山茱萸也被列入其中[1]。
其实浙江省除了“浙八味”之外的道地药材比比皆是，例如乌药、乌梅、玉竹、栀子、乌贼骨，蚕桑资源如蚕砂、蚕蛹、蚕蛾、桑叶、桑椹、桑白皮等等。
因此广义的“浙八味”已远远超出了它最初的内容所指，而是以“浙八味”为代表的浙江道地药材的总称，其名称与内容更多反映的是一种“浙八味”文化理念与范畴，是浙江“中药文化”的具体代表。
中药“浙八味”多以苦、辛，寒或温为性味的主要特征，归经涉及内容较广。
而功效结构似可归结为两类，一类是“清、散”（如浙贝母、杭白菊、玄参、元胡、温郁金），另一类是“调、补”（如白芍、白术、山茱萸）。
其中“清”包括泄热、逐淤，“散”包括开郁、散结、活血，而“调、补”则以调理气血阴阳。
浙八味(8张)
前葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎，包括虹膜炎、睫状体炎及虹膜睫状体炎。
因为虹膜和睫状体在解剖上互相连接，关系密切，且同为虹膜大环供血，因此虹膜和睫状体往往同时发炎。
虹膜睫状体炎是常见的致盲眼病之一，是最常见的一种葡萄膜炎。
临床主要表现为眼红痛、视力下降、房水混浊及角膜后沉着物，若治疗不及时可能会发生继发青光眼、并发白内障以及眼球萎缩等严重并发症而失明。
1.眼痛、畏光、流泪：疼痛以晚间较明显，可波及眼眶周围。
畏光强烈时可以出现眼睑痉挛、流泪及睁眼困难；2.视力减退：早期视力减退较轻，晚期如果出现了各种并发症则视力减退加重；3.睫状充血；4.房水混浊：用裂隙灯显微镜检查可见ＴｙｄAｌｌ氏现象；房水渗出严重时，由于大量多形核白细胞沉积而出现前房积脓；偶尔由于红细胞大量进入前房而形成前房积血；5.角膜后沈着物：一般出现在角膜下方，呈基底向下的三角形，其形态可表现为微尘状或羊脂状，微尘状角膜后沈着物多见于非肉芽肿性炎症，而羊脂状角膜后沈着物多见于肉芽肿性炎症；6.虹膜改变：可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连；7.瞳孔改变：瞳孔缩小，有后粘连时出现瞳孔呈梅花状变形；8.玻璃体轻度混浊；9.晚期可出现继发性青光眼、并发性白内障以及眼球萎缩等并发症。
诊断依据1.眼红、眼痛、畏光、流泪等眼部刺激症状。
2.检查可见睫状充血、瞳孔缩小、角膜后沈着物、虹膜后粘连、睫状部压痛及玻璃体轻度混浊。
治疗原则1.散瞳：最重要常用１％阿托品眼药水。
2.皮质类固醇：常用地塞米松眼药水。
3.抗前列腺素药：常用消炎痛：4.免疫疗法。
5.病因治疗。
用药原则1.一般急性虹膜睫状体炎的治疗以局部点用阿托品散瞳、正确的眼药水及口服消炎痛治疗为主，必要时可加地塞米松球结膜下注射治疗。
2.对于严重病例或肉芽肿性炎症的病人可加用静脉滴注或口服地塞米松等皮质类固醇激素全身治疗，对于全身激素治疗无效的病列可加用环磷山胺等免疫抑制剂。
3.起因于感染者可加用青酶素等抗生素治疗。
4.出现了青光眼、白内障等合并症者可考虑手术治疗。
又称脑叶硬化症；脑叶萎缩症；早老性痴呆；失语—识别力丧失—运动不能综合征；Pick(A)氏综合征。
病因不明，可能有家族型变性。
病理改变为双侧性脑叶萎缩，主要限于颞叶和额叶，较少波及顶叶。
病变区域神经细胞脱落，基质疏松，脆浆内有嗜银小体，即Pick包涵体。
萎缩区还可见老年斑和神经原纤维的缠结。
本病多于40～60岁发病，女性发病率较高，缓慢进行性痴呆，近事记忆渐丧失。
口齿不清，发音含糊，言语杂乱无章。
人格、行为改变，思维明显障碍、多睡。
偶见轻偏瘫、震颤、惊厥。
反射亢进或减弱。
脑电图呈现弥漫性节律紊乱，高波幅慢活动。
脑CT示脑叶对称性萎缩，以额、颞叶明显，有时可见白质脱髓鞘改变。
（一）单纯型老年性痴呆（simpleseniledementia）多于70岁以后起病，记忆障碍常首先出现（先为近事遗忘，后为远事记忆的丧失），虚构及错构症，认识错误。
可见言语障碍，不肥正确使用词汇，也可有结构的失用症，但无其他言语障碍的征象。
除肢体的肌张力亢进，以及轻度或不固定的强握反射外，神经系统检查也很少有阳性体征。
（二）Alzheimer型老年性痴呆（Alzheimer–seniledementia）  在上述单纯型老年性痴呆的症状之上，出现日益明显的失语—失用—失认综合征；常可伴发前额叶症状，如口唇反射（在某些基本方位点上用视和触觉引起）；显著的抵抗性肌张力亢进、刻板动作、眼球运动障碍；可出现Balint样综合征和言语重复。
也可发生癫痫抽搐及肌细挛性颤搐。
（三）Pick病（Pick’sdisease）  本病发病迟缓，某些精神创伤往往被认为是发病的诱因。
本病在临床上与阿尔海默氏病几乎不能鉴别，以脑的局限性萎缩为主，而且两侧萎缩的程度常不对称，以额叶局限性萎缩最多见。
偶见脑室扩大。
显微镜下无老年斑及神经原纤维的缠结和Pick包涵体。
药物名称：奥苯达唑药物别名：丙氧咪唑英文名称：Oxibendazole药物说明：片（胶囊）剂：每片（胶囊）100mg。
主要成分：暂无性状特征：暂无功能主治：本品为广谱驱肠虫药。
对蛔虫、钩虫和鞭虫均有明显作用。
与其它驱钩虫药比较，本品不但对十二指肠钩虫疗效较好，而且对美洲钩虫也有较好疗效，2天和3天疗法的虫卵转阴率可达56％～100％。
一般驱虫药物对鞭虫疗效较差，奥克太尔驱鞭虫时虫卵转阴率虽可达70％，但对钩虫和蛔虫无效，而本品不仅对钩虫和蛔虫有效，驱鞭虫的疗效也可达70％左右。
用法用量：驱蛔虫、钩虫、鞭虫，1日10mg／kg，半空腹1次口服，连用3天。
不良反应：暂无注意事项：不良反应多为乏力、头昏、程度轻微，持续时间短暂，一般无须处理。
不影响肝、肾功能及血常规，对心率亦无明显影响。
非处方药中文名称    奥苯达唑别名    丙氧苯咪唑;丙氧苯咪胺酯;丙氧咪唑英文名称  Oxbendazole英文别名      oxibendazole;methyl(5-propoxy-1h-benzimidazol-2-yl)carbamateCASNO.      20559-55-1EINECS      243-877-7分子式C12H15N3O3分子结构图  奥苯达唑[1]分子结构图3D模型分子量      249.27物理化学性质      熔点230-231°C产品用途      用作驱虫药
珠蛋白锌胰岛素能促进肝糖原和肌糖原的合成，并能促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原分解和糖异生，因而能使血糖降低。
是胰岛素、珠蛋白（从牛血红蛋白中获得）和氯化锌结合而制成的灭菌澄明溶液。
皮下注射后在2～4小时开始作用，6～10小时达高峰，持续12～18小时．  葡萄糖低精蛋白锌胰岛素用于一般中、轻度糖尿病患者，与胰岛素合用于重症患者，有利于减少每日胰岛素注射次数，控制夜间高血糖。
药物名称：珠蛋白锌胰岛素英文名称：InsulinZincGlobin中文别名：珠蛋白锌胰岛素英文别名：GlobinZincInsulin药品类别：胰腺激素及其它影响血糖药性状：注射液规格：针剂：每支400单位（10ml）氨基酸珠蛋白锌胰岛素的药理作用同胰岛素大致相当，可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存，并能促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原分解和糖异生、因而能使血糖降低。
此外本品能促进脂肪的合成。
抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状：能促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解。
本品和葡萄糖同用时，可促使钾从细胞外液进入组织细胞内。
本品可调节糖代谢，促进葡萄糖透过细胞膜进入细胞，并促使组织中的葡萄糖的氧化分解、糖原合成和转变为脂肪、氨基酸。
抑制肝糖原分解和糖原异生，从而使血糖降低。
它还抑制脂肪分解，防止酮体生成，珠蛋白锌胰岛素的分泌受血糖控制，即通过与敏感组织细胞表面的特异受体结合发挥生物活性。
葡萄糖变态反应：胰岛素治疗的病人虽产生抗胰岛素的IGE和IGG抗体，但极少发生严重的变态反应。
一般认为局部反应是某些制剂中非胰岛素物质或大分子量物质造成，数月后反应会自动消退。
本品因作用缓慢不能用于糖尿病病人昏迷抢救。
本品不能与碱性物质接触。
如用量过大或不能按时服用糖类引起血糖过低，甚至低血糖休克时，可静注50%葡萄糖液。
必要时，再滴注5%葡萄糖液，亦可皮下注射0.1%肾上腺素1ml。
本品不宜与其他胰岛素制剂混合应用。
针剂：每支400单位（10ml）。
荨麻疹不良反应大致与胰岛素相同，少数发生寻麻疹等；偶见过敏性休克（可用肾上腺素抢救）。
注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。
故须经常更换注射部位。
①本品最常见之不良反应为低血糖症，发作和持续时间取决于所用制剂的类型和给药途径。
但通常与病人胰岛素过量、饥饿或体力活动有关，由交感神经活动增加导致的低血糖的症状包括饥饿、苍白、出汗、心悸、焦虑和震颤。
神经性血糖过低的症状有头痛、视物模糊、讲话不清。
嘴和手指麻痹、行为改变和智力受损等。
如果不及时治疗，低血糖症可导致惊厥和昏迷（应与高血糖症造成的昏迷相鉴别）。
肝脏一般为皮下注射，1日3-4次。
早餐前的1次用量最多。
午餐前次之，晚餐前又次之，夜宵前用量最少。
有时肌注。
静注只有在急症时（如糖尿病性昏迷）才用。
因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性、体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力等因素影响，使用剂量应个体化。
可按病人尿糖多少确定剂量，一般24小时尿中每2～4g糖需注射1个单位。
中型糖尿病人，每日需要量约为5-40单位，于每次餐前30分钟注射（以免给药后发生血糖过低症）。
较重病人用量在40单位以上。
对糖尿病性昏迷，用量在100单位左右，与葡萄糖（50-100g）一同静脉注射。
此外，小量（5-10单位）尚可用于营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期（同时注射葡萄糖）。
本品是胰岛素、珠蛋白（从牛血红蛋白中获得）和氯化锌结合而制成的灭菌透明溶液。
适应症本品能促进肝糖原和肌糖原的合成，并能促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原分解和糖异生，因而能使血糖降低。
1、调节糖代谢。
胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。
胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。
相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。
脂肪组织  珠蛋白锌胰岛素2、胰岛素降血糖是多方面作用的结果：促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。
通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。
抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。
3、调节脂肪代谢。
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。
胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患；与此同时，由于脂肪分解加强，生成大量酮体，出现  珠蛋白锌胰岛素酮症酸中毒。
调节蛋白质代谢。
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。
腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。
4、因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。
其它功能。
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内；可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。
胰岛素一、按来源不同分类。
1、动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同，但与人胰岛素相比，猪胰岛素中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产  珠蛋白锌胰岛素生抗体。
2、半合成人胰岛素：将猪胰岛素第30位丙氨酸，置换成与人胰岛素相同的苏氨酸，即为半合成人胰岛素。
3、生物合成人胰岛素：利用生物工程技术，获得的高纯度的生物合成人胰岛素，其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。
二、按药效时间长短分类。
1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。
2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。
3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，持续24~28小时。
4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。
5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长达16~20小时。
市场有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种。
珠蛋白锌胰岛素在珠蛋白锌胰岛素治疗过程中，如果珠蛋白锌胰岛素用量过多，可出现低血糖反应。
珠蛋白锌胰岛素轻至中度的低血糖症状可能会突然发生，其主要症状为虚汗、眩晕、心悸、颤抖、饥饿、无力感、手、足、舌、唇部刺痛、头晕、精力不集中、头痛、嗜睡、失眠、焦虑、视力模糊、发音含糊、情绪低落、易怒、行为异常、行为不稳定、人格改变等。
严重低血糖时症状为定向障碍、意识丧失、癫痫、死亡。
在发生低血糖时获得及时处理是十分重要的。
在有些情况，早期低血糖症状不易察觉，例如长期糖尿病患者，伴有神经病变的糖尿病患者，使用β受体阻滞剂的糖尿病患者，更换珠蛋白锌胰岛素制剂以及接受胰岛素强化治疗的  珠蛋白锌胰岛素病人（每日接受3次或3次以上珠蛋白锌胰岛素注射的治疗方式）。
有少数患者在使用动物源性胰岛素向人体胰岛素转换时会发生低血糖反应，这时早期的低血糖反应不易察觉，且与以往的低血糖反应不同。
如果不能觉察早期低血糖症状，就无法避免严重的低血糖反应。
葡萄糖轻至中度的低血糖可以通过进食或饮用含糖饮料来纠正。
较严重的低  珠蛋白锌胰岛素血糖需要他人的帮助。
如果经常发生低血糖且症状不易察觉，必须就医，与医生讨论是否改变治疗方案、饮食和运动计划以避免低血糖的发生。
口服避孕药、肾上腺皮质激素、甲状腺激素替代治疗等会引起血糖增高，同时应用时应增加胰岛素的剂量。
口服降糖药、水杨酸制剂、磺胺类药物和某些抗抑郁药会引起血糖下降，同时应用，应减少胰岛素的剂量。
避免饮用含酒精的饮料。
点头菊多年生草本，高约35厘米。
根茎短，有宿存残叶基。
叶根出，具柄；叶片长圆形至椭圆形，全缘或具微锯齿。
头状花序常弯垂，2～5个排列成总状花序，花茎上具叶，无柄；花黄色，缘花舌状，1列，2～4齿裂；总苞片1列，先端急尖，密被黑色多节毛。
瘦果具棱，冠毛白色。
生于山坡草地潮湿处。
分布西藏等地。
【拼音名】DiǎnTóuJú【来源】为菊科植物点头菊的全草。
【原形态】多年生草本，高约35厘米。
【生境分布】生于山坡草地潮湿处。
【性味】性温，味甘苦。
【功能主治】祛痰止咳，宽胸利气。
治痰喘咳嗽，劳伤及老年虚弱头痛。
[1]雍容华贵菊[2]点头菊，别名又叫黄花、寿客、金英、黄华、秋菊、陶菊、艺菊。
属于被子植物门双子叶植物纲菊目菊科菊属，多年生菊科草本植物，其花瓣呈舌状或筒状。
菊花是经长期人工选择培育的名贵观赏花卉，也称艺菊，品种达三千余种。
菊花是中国十大名花之一，在中国有三千多年的栽培历史，中国菊花约在明末清初传入欧洲。
中国人极爱菊花，从宋朝起民间就有一点头菊(2张)年一度的菊花盛会。
古神话传说中菊花又被赋予了吉祥、长寿的含义。
点头菊点头菊有一定的食用价值，早在战国时期就有人食用新鲜的菊花。
唐宋时期，我国更有服用芳香植物而使身体散发香气的记载。
当今在一些发达国家吃花已十分盛行，在我国的北京、天津、南京、广州、香港等地，也日渐成为时尚。
菊花·在《神农本草经》中，把菊花列为药之上品，认为“久服利血气，轻身耐老延年”。
但不是所有的菊花都能食用。
食用菊又叫真菊，主要产于广东。
形态特征增加大图套图(6张)株高20－200cm，通常30－90cm。
茎色嫩绿或褐色，除悬春菊崖菊外多为直立分枝，基部半木质化。
单叶互生，卵圆至长圆形，边缘有缺刻和锯齿。
头状花序顶生或腋生，一朵或数朵簇生。
舌状花为雌花，筒状花为两性花。
舌状花分为下、匙管、畸四类，色彩丰富，有红、黄、白、墨、紫、绿、橙、粉、棕、雪青、淡绿等。
筒状花发展成为具各种色彩的“托桂瓣”，花色有红、黄、白、紫、绿、粉红、复色、间色、等色系。
点头菊花序大小和形状各有不同，有单瓣，有重瓣；有扁形，有球形；有长絮，有短絮，有平絮和卷絮；有空心和实心；有挺直的和下垂的，式样繁多，品种复杂。
根据花期迟早，有早菊（九月开放），秋菊（十月至十一月），晚菊（十二月至元月），但经过园艺家们的辛勤培植，改变日照条件，也有五月开花的五月菊，七月开花的七月菊，八月开花的八月菊。
产地习性菊属有30余种，中国原产17种，主要有：野菊、毛华菊、甘菊、小红菊、紫花野菊、菊花脑等。
为多年生草本植物。
品种分类菊花品种繁多，头状花序皆可入药，味甘苦，微寒，散风，清热解毒。
按头状花序干燥后形状大小，舌状花的长度，可把药菊分成4大类，即白花菊、雏菊花、贡菊花和杭菊花四类。
在白菊花类里，以产安徽亳州的亳菊品质最佳，其次如河南武陟的怀菊，四川中江的川菊，河北安国的祁菊，浙江德清的德菊等。
1.秋菊有佳色，裛露掇阳作仁原创菊花图册（20张）其英《饮酒》2.雨荒深院菊，霜倒半池莲《宿赞公房》3.不是花中偏爱菊，此花开尽更无花《菊花》4.紫艳半开篱菊静，红衣落尽渚莲愁《长安晚秋》5.待到秋来九月八，我花开后百花杀《不第后赋菊》6.飒飒西风满院栽，蕊寒香冷蝶难来《题菊花》7.荷尽已无擎雨盖，菊残犹有傲霜枝《赠刘景文》观赏花卉菊花8.东篱把酒黄昏后，有暗香盈袖《醉花阴》菊花的繁殖方法一般有两种繁殖法，即营养繁殖和种万寿菊子繁殖。
为了保持菊花的优良性状不变，在生产当中一般都用营养繁殖，只有在培育新品种时才进行种子繁殖。
营养繁殖的方法有多种，生产中常用的有扦插、分株、嫁接等、压条繁殖、组织培养等法，通常以扦插繁殖应用最多。
功能主治散风清热，平肝明目。
用于风热感冒，头麦秆菊痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花。
贮藏置阴凉干燥处，密闭保存，防霉，防蛀。
⑴菊花疏风较弱，清热力佳，用于外感风热常配桑叶同用，也可配黄芩、山栀治热盛烦躁等症。
⑵菊花一药，主要分白菊、黄菊、野菊。
祛痰止咳，宽胸利气。
点头朝您笑[2]治痰喘咳嗽，劳伤及老年虚弱头痛。
性味：性温，味甘苦。
用法与用量：　内服、煎汤，2～4钱。
[2]菊花是国际上着名的十大有毒观赏花卉之一，不适当的服用可能会引起拉肚子、法国小菊呕吐等症状，而菊花作为植物，本身的叶子等也有一定的毒性，直接服用其生的叶梗或皮肤接触后可能会引起瘙痒、肿痛、喉痛等症状。
高血压病患者按中医辨证可有多种证型，属于阴虚阳亢型者用菊花最好。
属于阴阳两虚型者则不宜用寒凉的菊花，只宜用培补阳气，滋养肾阴的药，治疗这一证型的病人多用温热的党参、黄芪、杜仲、熟地等，用之则血压回归正常。
若用菊花、钩藤、石决明等，血压则居高不降。
滥用菊花治疗高血压病的现象较普遍，应对其不良反应引起重视。
图册：点头菊(4张)秋菊(8张)
又称，一侧颅底综合征；Garcin-Guillain氏综合征。
系丘脑外侧核之前方病变引起，除有Horner氏综合征外，尚有一侧性共济失调，感觉障碍和垂直性凝视麻痹。
颅底肿瘤（蝶骨、颞骨、眶内、中颅窝脑膜瘤、岩骨附近肉瘤）或来自颅骨下部的颅外肿瘤（上颌窦、鼻腔、鼻咽部肿瘤）向颅底蔓延，导致一侧颅神经完全或不完全性损害。
一侧性颅神经全部受损；缺乏脑实质性损害症状，即无运动系统、感觉系统以其它脑损害的症状和体征；缺乏颅压增高征，即无视乳头水肿和脑脊液改变；颅平片可见脑底病变引起的骨破坏。
（一）中颅窝脑膜瘤（meningiomaofmiddlecranialfossa）鞍旁、眶上裂、岩尖脑膜瘤合称鞍旁脑膜瘤，其临床症状与床突型蝶嵴脑膜瘤相似。
岩尖脑膜瘤病人多属中年，起病症状常为患侧三叉神经分布区有感觉异常、疼痛和感觉减退，随后出现嚼肌群萎缩。
压迫海绵窦时出现眼肌麻痹、睑下垂和单侧突眼；压迫耳咽管有耳鸣和听力障碍；侵入后颅窝时引起桥小脑角、小脑和脑干症状，多无颅压增高症状。
中颅窝外侧脑膜瘤缺乏局灶症状。
（二）三叉神经瘤（erigeminalneurinoma）常以一侧面部阵发性疼痛或麻木为首发症状，以后逐渐出现嚼肌无力与萎缩，此后由于肿瘤发展的方向不同，可出现不同的临床表现。
位于后颅窝者出现Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经症状，晚期可有小脑症状、颅压增高症状及后组颅神经症状；位于中颅窝颞叶底部者出现视力障碍、动眼神经麻痹、突眼、幻嗅和癫痫发作等；肿瘤骑跨于中、后颅窝者可引起对侧的轻瘫、颅压增高及小脑症状。
X线头颅平片可见岩尖前内部的骨质破坏以及卵圆孔或圆孔的扩大。
（三）鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma）鼻咽癌的颅底转移可产生系列的偏侧颅底神经症状，其临床表现很象中颅窝或蝶骨嵴脑膜瘤，有时与三叉神经瘤易混淆。
其特点为鼻咽部肿物和广泛颅底骨破坏。
鼻咽癌早期可无任何症状，仅表现为双侧鼻咽部的不对称和一侧咽隐窝的变浅或消失。
（四）此综合征尚需与其他一些致疾病引起的多数颅神经麻痹鉴别，如脑干灰质脑炎、脑干血管病炎、多发性颅神经炎等。
这些颅神经麻痹多为双侧性，且各具疾病本身的特点。
急性腹膜炎（acuteperitonitis）是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。
大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。
其典型临床表现为腹膜炎三联征--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及腹痛、恶心，呕吐，发烧，白血球升高等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。
部分病人可并发盆腔脓肿，肠间脓肿、和膈下脓肿，髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等并发症。
急性腹膜炎可以从以下不同的角度进行分类：⑴按病因可分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎。
非菌性腹膜炎常见于胃、十二指肠急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、肠液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。
但如病变持续不愈，则2～3日后亦多继发细菌感染而与细菌性腹膜炎无异。