ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
尿失禁者由于括约肌系统功能障碍，上述肌肉受到损伤或平滑肌张力减退，肌肉收缩力不足以使尿道伸长，当腹压增强时尿道阻力不足即尿道压力小于膀胱压力，结果尿液不像正常一样进入尿道后又再能返回膀胱，因而不随意地流出。
尿道周围支托组织功能不全正常情况下储尿期膀胱尿道连接部在耻骨联合中1/3以上，膀胱尿道后角为90°～100°，尿道前倾角为30°～45°，体位改变和腹压增加时上述位置和角度变化不大使膀胱颈和近端尿道成为腹内器官，在腹压增加使膀胱压增加的同时，这部分尿道也受到同等的压力作用，即所谓压力传递效应。
并使膀胱颈与尿道呈平台状，而不是漏斗形，女性尿道周围支托组织在尿液控制中起十分重要的作用松弛下垂的盆底及尿生殖膈不利于尿道外括约肌作用的发挥在压力性尿失禁时膀胱尿道后角消失，尿道倾斜角增大。
先天性盆底薄弱、多产雌激素不足、子宫切除、盆腔手术及外伤等均可使尿道周围支托组织薄弱并为脂肪及其他结缔组织所取代其结果是膀胱颈和尿道下移，近端尿道缩短。
膀胱颈和近端尿道松弛。
腹压增加时，膀胱颈和近端尿道关闭力鶒不足，并因突然升高的膀胱压使膀胱和近端尿道开放。
尿道外括约肌关闭能力下降，若膀胱压力足以克服关闭力不足的外括约肌段尿道的压力，则将产生压力性尿禁。
尿道黏膜萎缩柔软、多皱的尿道黏膜可封闭括约肌收缩后遗留的尿道腔隙，防止发生尿失禁。
尿道黏膜垫在女性尿液控制中有较重要的作用。
女性在45岁前，尿道黏膜及其黏膜下组织和血管较丰富，随着雌激素水平下降，上述组织萎缩，尿道黏膜垫封闭作用下降，易发生尿失禁。
压力性尿失禁发病机制压力性尿失禁在分类上分为膀胱颈高运动型和尿道内括约肌障碍型。
前者约占90%以上，后者不到10%。
压力性尿失禁的发病机制目前尚不清楚没有一种假说被广泛接受，尿道阻力降低：保持有效地控尿机制需要两个因素完整的尿道内部结构和足够的解剖支持。
尿道内部结构的完整性决定于尿道黏膜对合和尿道闭合压二者所产生的阻力。
尿道黏膜对合是由黏膜皱襞、分泌物表面张力和黏膜下静脉丛形成的对合密闭可阻止漏尿。
尿道闭合压来自黏膜下血管和肌肉的张力。
尿道闭合压增高，阻力大，可控制排尿。
盆底组织的松弛损伤而致尿道阻力减低。
有研究发现是神经肌肉的传导障碍在腹压增高是不能反射性地引起尿道内压的升高。
这类压力性尿失禁为尿道内括约肌障碍型。
尿道膀胱的压力关系控尿机制良好者其近侧尿道压力等于或高于膀胱内压力，在腹压增加时由于腹压平均传递到膀胱及2/3近侧尿道(位于腹腔内)，使尿道压力仍保持与膀胱内压相等或较高因此不发生尿失禁。
相反，压力性尿失禁病人由于盆底松弛而致2/3近侧尿道移位于腹腔之外，在静止时尿道压力减低(仍高于膀胱内压)，但腹内压增加时压力只能传向膀胱而不能传递给尿道，使尿道阻力不足以对抗膀胱的压力，遂引起尿液外溢。
解释了膀胱颈高运动性的压力性尿失禁的发生机制。
尿道膀胱的解剖关系正常尿道与膀胱底部的后角应为90°～100°，上尿道轴与站立位垂直线，所成的尿道倾斜角约30°。
在压力性尿失禁患者由于盆底组织松弛，膀胱底部向下向后移位，逐渐使尿道膀胱后角消失尿道缩短。
这种改变，宛如排尿动作的初期阶段一旦腹内压增加，即可以诱发不自主排尿。
除尿道膀胱后角消失外尿道轴也发生旋转，使其从正常的30°增加至大于90°。
这也从某一侧面解释了膀胱颈高运动性的压力性尿失禁的发生机制。
腹压增加下的不自主遗尿是最典型症状，而尿急尿频、急迫尿失禁和排尿后胀满感亦是常见症状。
多年来为使诊断分类标准化并指导治疗方案的制定，形成了多种关于尿失禁的临床分类系统，根据尿失禁发生机制临床分类为：与膀胱相关尿失禁包括膀胱容量减少，不稳定膀胱，逼尿肌反射亢进，低顺应性膀胱，膀胱排尿不全和上述的不同组合。
与尿道括约肌相关的尿失禁由于尿道内括约肌和(或)尿道外括约肌不能正常发挥所致。
可因括约肌收缩受损，尿道周围支托组织功能不全冰冻尿道和上述异常的不同组合引起。
与膀胱尿道均相关的尿失禁是前述膀胱、尿道病变的不同组合，根据国际尿检协会会议制定的标准化名词定义、尿失禁分类：(1)压力性尿失禁(张力性尿失禁)(SUI)：在腹压增加如咳嗽、打喷嚏、大笑或负重等诱因的情况下发生的漏尿，常不伴尿意，但其后数秒，甚至10～20s不自主喷出10～20ml尿液，在尿湿衣物后方意识到尿失禁，女性患者多起病慢，并常见有生产史、盆腔及妇科手术史，随着年龄增加尿失禁程度加重。
它的产生是由于尿道蠕动过强，盆底脱垂内括约肌缺陷或尿道支托组织功能不全，尿道黏膜萎缩等解剖异常所致。
80%的压力性尿失禁患者合并有膀胱膨出，但膀胱膨出的患者约半数合并有压力性尿失禁。
(2)紧迫性尿失禁：先有强烈尿意即尿急不能控制排尿，后有尿失禁，可分为感觉及运动性尿失禁，前者是由于脊髓上中枢抑制功能减退逼尿肌无抑制性收缩引起，后者常见于各种原因引起的膀胱炎症刺激，膀胱容量减少及感觉过敏所致。
(3)冲动型尿失禁：通常称作“过激膀胱”或功能型尿失禁，与突发排尿欲望联系着的自发性尿液漏出，是由于不可抑制的膀胱逼尿肌收缩，包括膀胱逼尿肌不稳定性及逼尿肌反射亢进。
前者指神经支配失调、炎症、肿瘤形成膀胱和尿道正常解剖关系丧失，尿道阻塞或尿失禁手术等后者指神经支配调节功能缺陷引起的功能障碍。
老年女性常表现为功能性尿失禁及膀胱收缩力下降，因此除尿失禁外，同时合并排尿功能不完全导致的排尿过程延长及残余尿增加。
(4)溢出性尿失禁：又称充盈性尿失禁或假性尿失禁。
当膀胱超容量时自发性尿液溢出的发生，这种情况在绝经后妇女并不常见。
通常由于下尿路梗阻或逼尿肌无力麻痹引起尿潴留至膀胱充盈过度神经性功能障碍主要是由于调节膀胱的下运动神经无损害可见于骶反射弧病变如先天性畸形(隐性脊柱裂)；损伤性病变(骶神经或盆神经损伤)；肿瘤与炎性病变(糖尿病性周围神经病变)老年人尿失禁是原因未明的膀胱胀感或膀胱收缩所致的“主动性”尿失禁。
可能是脑部抑制功能减弱的结果。
(5)完全性尿失禁(尿道括约肌缺损性真性尿失禁)：常由于先天性尿道括约肌发育不全或缺失，如尿道上裂，膀胱外翻、外伤、产伤，医源性尿道括约肌损伤，严重的括约肌功能缺陷偶尔也会表现为完全性尿失禁(6)反射性尿失禁(神经性尿失禁也称主动性真性尿失禁)：因神经病变引起的逼尿肌反射亢进为主的尿失禁除有不同程度逼尿肌反射亢进，同时有低顺应性膀胱。
膀胱漏尿压测定压力均>40cmH2O柱，膀胱容量相对较小。
并发症：泌尿系及外阴皮肤亦可并发感染性疾病，尿痛和血尿很少见。
压力性尿失禁多合并膀胱膨出。
实验室检查1.可用一种简单的棉签法测定尿道膀胱后角大小及尿道下垂程度。
方法：用蘸有利多卡因棉签放入患者尿道口深4cm，让病人向下屏气以增加腹压。
(1)尿道无解剖缺陷：棉签维持与水平呈－5°～+10°原水平位。
(2)如尿道膀胱后角已消失，但后尿道尚未向下移位，则棉签游离端仍可维持原来水平或稍向上移位，但不超过10°。
(3)如尿道支持组织已有严重削弱后尿道下垂显著，表示尿道已远离耻骨联合则棉签游离将明显上升，可与水平线形成45°以上角度尿道压的测定尿道压力图常可证明压力性尿失禁病人在静息状态的尿道括约肌功能减弱。
尿道压力图可以明确是否为内括约肌障碍型压力性尿失禁。
尿动力学检测基本的尿动力学基本检测包括尿流量测定和膀胱内压测定。
(1)尿流量测定：是一种无创、易行和价廉的检查方法。
患者在最大膀胱容量下在尿流量测定仪上排尿了解最大排尿流速、平均排尿速度排尿时间和排尿量。
最大排尿速度<15ml/s和排尿量<150ml为异常该检测的临床意义有：①如膀胱容量<300ml或>800ml，禁做压力性尿失禁手术。
②排尿流速减低、排尿长，意味着术后有尿潴留的可能。
(2)膀胱内压测定：患者在尿流量测定后，先行残余尿测定。
无菌条件下从尿道口插入膀胱内插管至膀胱颈水平，用来测定膀胱内压力。
同时从肛门插入一直肠导管，用来测定腹腔内压力。
从膀胱内插管以10～100ml/s流速注入室温的生理盐水，记录第一次尿感的膀胱体积；同时嘱患者咳嗽和让患者听水声，观察有无漏尿情况；最大尿感时，记录此时的膀胱体积，并观察咳嗽和听水声时的漏尿情况膀胱内压侧定的正常结果：残余尿<150ml；第一次尿感在注入盐水150～200ml；最大尿感容量为>400ml；膀胱内收缩压随注水而上升，注水停止压力不在回至基线；无逼尿肌布局稳定收缩压力性尿失禁的诊断为无逼尿肌部稳定收缩，腹压增高时有漏尿。
膀胱尿道镜检查能直接观察膀胱、尿道、憩室尿瘘口、肿瘤、结石、炎症、测定残余尿、观察尿道口位置及变异，膀胱颈形态。
了解尿道长度、张力和排除膀胱黏膜的病变。
膀胱尿道造影能检查其形态，还能帮助了解其功能情况：(1)尿道角度改变：侧位片上，测量尿道后角及尿道倾斜角，正常者尿道角在90°～100°，尿道倾斜角在15°～30°，最大不超过45°，压力性尿失禁患者常在X线上表现为尿道解剖关系改变。
Ⅰ型：尿道后角完全或不完全消失但尿道倾斜角正常(10°～30°)或比45°更小。
Ⅱ型：尿道后角消失，尿道倾斜角>45°，膀胱颈有关支持组织薄弱，产生症状严重，治疗更困难。
(2)膀胱尿道位置改变：以耻骨联合为标志，测量腹肌松弛及腹压增加时膀胱颈与标志的距离正常者，松弛时膀胱颈位于耻骨联合中下1/3交接处，腹压增加时向下移位0.5～1.5cm，同时膀胱颈不在膀胱的最下缘。
压力性尿失禁者，腹肌松弛时，膀胱颈低于正常，腹压增加时进一步降低，向下移动范围大于正常，而且膀胱位置低于膀胱任何部位。
(3)膀胱颈改变：正常者膀胱呈关闭状态，即使腹压增加也不开放，压力性尿失禁者，即在用力时膀胱颈开放，呈椎状动态膀胱显影录像(VCD)可以动态和连续地观察膀胱、膀胱颈的变化，是一种最精确诊断膀胱高运动性的方法但仪器设备价格昂贵临床未被广泛应用。
磁共振成像(MRI)  在软组织的区别上可产生清晰的图像。
并可通过阴道内放置腔内卷和直肠内放置外卷技术来提高图像的清晰度。
有学者通过MRI对压力性尿失禁患者的盆底组织进行研究，发现尿失禁与尿道纹状泌尿生殖括约肌的多少有关。
也可以对膀胱前间隙的进行测定。
超声检查可以经阴道和经直肠进行检查了解静息状态和Valsalva动作时膀胱的位置改变从而了解膀胱颈活动度。
新近有文献报道结合计算机技术可以辅助进行更精确的诊断。
绝经后妇女尿失禁发生率很高。
有资料表明，在老年人口中发生尿失禁高达55%，约40%以上的绝经期妇女有尿失禁的现象，约50%的妇女偶有尿失禁，10%的妇女常有尿失禁，尿失禁的发生率随产次的增多和年龄增长而上升。
有20%的75岁以上的妇女每天有尿失禁。
女性尿失禁的发病率是男性的2倍。
瑞典的一项关于尿失禁的流行病学调查结果表明，6%的人群因尿失禁而去就诊。
而压力性尿失禁(张力性尿失禁)发病率各家报道不一Samulsson2000年的流行病学调查结果示绝经后妇女的发生率为17.1%尿失禁的治疗分为三大类：药物疗法；物理疗法；手术治疗。
药物治疗α-肾上腺素能激动剂：尿道主要受α-肾上腺素交感神经系统支配，α-肾上腺素能激动剂可以刺激尿道和膀胱颈部的平滑肌收缩提高尿道出口阻力，改善控尿能力。
代表性药物为盐酸米多君。
雌激素替代：对雌激素低下妇女用雌激素替代治疗是很重要的，尤其健康搜索是绝经后妇女。
单用雌激素替代治疗可以缓解10%～30%的绝经后张力性尿失禁症状，还可以减轻尿急等其他泌尿道症状。
雌激素治疗可以联合α-肾上腺素能激动剂增加治疗效果。
阴道内给雌激素比口服给药见效快，但从保持疗效来说，两者是一样的。
非手术治疗轻盆底肌肉锻炼(PFME)：又称为Kegel运动。
Kegel首先发现反复收缩耻骨尾骨肌可以增强盆底肌肉组织的张力减轻或防止尿失禁。
方法为做缩紧提肛肌鶒的动作，每次收紧不少于3s，然后放松连续做15～30min，每天进行2～3次；或每天做Kegel运动150～200次，6周为1个疗程。
30%～40%的病人会有不同程度改善，患者的生活质量有不同程度的提高。
病人收缩提肛肌的情况可以通过在收缩时将两指尖放在阴道中来评价，指尖受到侧方压力说明肌肉收缩。
可以将阴道压力计、阴道重物、球形导管放入阴道鶒的方法提高触觉敏感性增强盆底运动的效果。
Kegel运动的效果与运动的熟练程度有关。
盆底运动可将长收缩与短收缩结合起来，锻炼慢收缩与快收缩的肌肉纤维。
Elser对181例Kegel运动8周后行尿动力学参数评价，发现对最大尿道关闭压、压力传导率、尿道旋转角度、第一尿感膀胱容量和最大膀胱容量均无影响，认为起盆底肌肉锻炼临床有效，但机制不明。
膀胱训练膀胱训练为指导病人记录每天的饮水和排尿情况，填写膀胱功能训练表，有意识地延长排尿间隔，最后达到2.5～3h排尿1次，使病人学会通过抑制尿急，延迟排尿。
此法要求病人无精神障碍。
对有压力性尿失禁和逼尿肌不稳定的混合性尿失禁有一定疗效。
佩带止尿器止尿器是由硅橡胶材料制成，形状像帽子，直径3.0cm高2.5cm，中间乳头直径0.5cm以下。
将乳头对准尿道外口，靠乳头产生的微弱负压，并用药膏将外缘密封其作用是乳头产生的负压将尿道外口黏膜和远端尿道吸入并使之对合同时对尿道远端组织起稳定及支托作用。
文献报道主观治愈率为20%，49%压力性尿失禁病人的症状有明显改善。
止尿器也有置于尿道内的，效果优于外置止尿器但易引发尿路感染。
物理疗法电刺激盆底电刺激通过增强盆底肌肉力量，提高尿道关闭压来改善控尿能力。
每次20min，一周2次，6周为1个疗程。
有效率为30%左右。
加强锻炼、增强体质。
尽量避免产伤、手术伤、对于盆腔肿物应尽早发现并积极治疗。
父权机会（probabilityofpaternity）不能否定AF位孩子的生父时，
许莹，常见人名。
著名的有2009年亚洲小姐竞选总决赛冠军许莹，现正向演艺圈发展。
2007年环球旅游小姐(特区赛区)－－冠军2007年环球旅游小姐(特区赛区)中国总决赛季军2008年国际青春小姐冠军2009年亚洲小姐竞选中国内地(华南赛区)——冠军2009年亚洲小姐竞选中国内地(华南赛区)——最上镜小姐2009年亚洲小姐竞选中国内地(华南赛区)——最完美体态奖2009年亚洲小姐竞选中国内地(华南赛区)——最俱亲和力奖2009年亚洲小姐竞选中国内地(华南赛区)——最佳才艺奖2009年亚洲小姐竞选中国内地(华南赛区)——最俱气质奖2009年亚洲小姐竞选中国内地赛区——冠军2009年亚洲小姐竞选云裳魅力大奖——冠军2009年亚洲小姐竞选最佳才艺奖——冠军2009年亚洲小姐竞选总决赛——冠军海南省4届体育舞蹈锦标赛摩登舞冠军2010年3月签约深圳博爱医院，代言美丽。
2010年3月27日下午，亚太美丽皇后——许莹与深圳博爱医院现场签约，成为此医院美丽形象大使。
许莹的  许莹与深圳博爱医院现场签约仪式亮相成为当天最大的亮点。
她是一位美丽的六安姑娘，曾获得2007年度环球小姐特区赛冠军；2008年国际青春小姐中国冠军世界总决赛亚太区冠军；2009年度亚洲小姐总冠军。
[1]许莹拥有脱俗的气质，天生丽质的完美五官，比例匀称的1.75高挑身材；毕业于舞蹈表演系她，始终保持着自己优雅的艺术气质，在一次次选美中，用舞蹈张扬自己生命与美丽的许莹，艳惊四座，脱颖而出。
正是许莹这种对美丽健康的追求，与深圳博爱健康完美的美丽理念深深契合，因此，深圳博爱医院领导一致认为，许莹优雅的气质和自信的内在，能为深圳博爱医院的品牌做出完美的诠释。
2009年7月16日启动的2009年亚洲小姐竞选中国华南赛区比赛经过将近两个月的筛选和训练，8月29日晚在东莞沙迎来盛大的华南赛区总决赛。
21岁的安徽佳丽许莹众望所归摘得后冠，并获得“最具亲和力”“最具气质奖”“最上镜奖”“最佳才艺”以及早前颁发的“最完美体态奖”，成为当晚最闪亮的选手。
4号林樱子爆冷夺得亚军，季军陈静兼夺“最具活力奖”以及“网络人气奖”。
感言：许莹：（你觉得你的优势在哪？
）综合素质。
有合适的机会会进娱乐圈。
来自安徽省六安市的21岁姑娘平静地说：“无绯闻成为我爆冷门夺冠的重要原因之一，4年的专业舞蹈功底让我始终保持竞争优势！
”赛后，许莹的母亲李艳在六安家中一遍遍浏览女儿参赛的网上视频，谈起女儿，李艳既欣慰又充满期待：“女儿14岁就离开我们独自到海南闯荡，取得成功不容易，期待她做得更好。
”李艳说，莹莹自小就酷爱舞蹈，6岁那年她就自己要求上舞蹈班。
莹莹今年21岁，身高1.75cm，从小个子就高，在该市皖西路小学上学前班的时候，因为个子太高，提前半年上了一年级。
许莹的家在该市龙河西路一幢很老的宿舍楼里，一套40平米的住房狭小但很整洁，很难让人相信就在这栋和许莹同岁的老房子里培养出今天在舞台上光彩照人的亚姐冠军。
许莹的父母亲分别是六安百货大楼和袜厂的职工，早年双双下岗，生活一直紧巴巴的，尽管这样他们还是省吃俭用，拿出每年1万多元的学费供许莹读完4年大学。
莹莹14岁那年正在读初三，海南大学体育舞蹈系到六安特招了3名学员，在初选时，老师发现她的腿和胳膊特别长。
“是个跳摩登舞的好苗子！
”老师的一句话让女儿从此离开家远赴海南。
等报名手续结束后，她才告诉孩子的爸爸，送女儿去海南上学临走时，莹莹在宿舍里面对着墙哭了一下午。
“现在看来，专业的国标舞功底，使我在体型、形象气质上都占据一定的夺冠优势。
”许莹在电话中告诉记者。
李艳说，莹莹自小独立性强，认准的事情一定要干好，为了生计她和孩子的爸爸每天早晨5点多就要上班，那时莹莹才四五岁，每天和他们同时起床，衣服鞋袜自己叠得整整齐齐，因为她没有时间忙孩子，直到天黑下班她才骑着自行车带着孩子回家，就这样年复一年孩子长大了，艰苦的生活也锻炼了孩子的毅力，孩子认准的事情一定要坚持做好。
因经济困难莹莹上舞蹈班时断时续，10岁左右，没钱上舞蹈班，她就每天跑到露天的体育广场，跟着大人后面跳。
也许是清苦的生活造就了许莹极具亲和力的开朗性格，许莹昨日在电话中告诉记者，亚洲小姐总决赛，80%靠赛场上的表现，20%要看选手和组委会工作人员如何相处，亚姐竞选大会总监、亚视高层叶家宝称从初赛时就很看好许莹，认为她亲和力强；当红“嫩模”周秀娜作为颁奖嘉宾，赛前评价许莹：“很漂亮，让我‘一见钟情’。
“许莹说，香港媒体对选手的“绯闻”十分敏感，很多选手也往往借此炒作，经常上各大报纸的头版头条，而她因无“绯闻”显得一直低调，各界纷纷称其“爆冷门”夺冠。
谈到获奖后的感受许莹说：我非常感谢父母让我来到这个世界上，可以为自己钟情的事业奉献青春，过去的岁月，父母支持我拿了很多大奖，付出了太多的辛劳，现在又鼓励我代表安徽参赛，向整个亚洲展现安徽人的风采，“我很享受这个过程”。
李艳说，孩子的父亲有高血压，11月1日亚姐总决赛那天晚上，他悄悄走出屋外散步，直到比赛结束才回家，“其实他比孩子还紧张”。
许莹说，本次总决赛她代表中国安徽参赛，当评委宣布本届亚姐冠军来自安徽时，她的心久久不能平静，这么些年在外打拼，很多不知情的人往往把“安徽”和“贫困”联系在一起：“我要借亚姐冠军向世界推介安徽，今后无论走到哪里，我都会自豪地说我是安徽人，向他们推介一个经济快速崛起和文化资源丰富的安徽！
”本届亚姐冠军奖品包括价值178万元的钻石冠以及一份亚视艺人合约等，许莹称，11月5日的颁奖仪式结束后，8日将去澳门参加一次盛大的聚会，历届亚姐冠军们将齐聚澳门。
许莹表示她会全力进军娱乐圈，“我相信能在亚视学到很多东西”。
参与国家十五重点课题“多媒体环境下的幼儿英语教学”的科研工作。
参与全国教育科学“十五”规划重点课题“英语语音意识训练对于我国小学生英语学科能力促进作用的心理学研究”的科研工作。
河南省教育厅人文社会科学研究项目《应对师生冲突问题，构建和谐校园》主要完成人。
主持河南社科联课题《英语语音意识对读写的重要作用》和河南省教育科学“十一五”规划课题《高校教师职业倦怠现状调查及干预》，分别荣获省社科联优秀调研成果一等奖和河南省教育科学研究优秀成果二等奖。
参与河南社科联课题《心理健康教育的个别化教育模式研究》，荣获省社科联优秀调研成果一等奖。
河南省教育科学研究优秀成果研究报告类一等奖。
音标辅助的英语语音意识训练对英语学习的作用。
主持河南省教育科学“十一五”规划2007年课题《高校教师职业倦怠现状调查及干预》，并参与河南省教育科学“十一五”规划2009年课题《郑州市幼儿早期阅读教育的实施现状、问题及对策研究》和《青少年学生政治社会化的年龄特点与教育》。
《音标-语音意识的整合训练对英文准朗读的作用》，《心理发展与教育》2006，4《音标-音素意识训练的重要价值》，《心理科学》2006，6《“语音意识与语音智力同质说”初证》，《心理科学》2007，1《语音意识1+1训练模式对英语单词朗读的作用——小学三年级干预组与对照组的比较》，《教育研究与实验》2007，1《大学生社会比较与主观幸福感的关系研究》，《中国健康心理学杂志》2009.4《音标辅助的英语语音意识训练对英语学习的作用》河南省教育厅一等奖《英语语音意识对读写的重要作用》河南省社会科学界联合会一等奖《心理健康教育的个别化教学模式研究》河南省社会科学界联合会一等奖许莹，1993年毕业于中央美院附中；1997年毕业于中央美院国画系获学士学位；2004年考取中央美院田黎明先生研究生，2007年获硕士学位；2007年考取中央美院李少文先生博士研究生。
她心性单纯，纯朴而恬静。
她的水墨人物透着积极进取的人文意识，人物造型朴实、基本功扎实，人物结构的形式具有内在的力量，显现了她对造型感觉与笔墨的智慧，并在造型形象中培养起敦厚的主体意识，逐渐托出精微的理性贯穿其中。
许莹的乡土人物画所形成的笔墨语言有着淳厚的泥土气息，画面的整体造型在自然与乡民的体验中得到了内在的提升。
在都市人的写生中，许莹把都市潜存的矛盾应用于理性造型与笔墨结构里，以不规则边缘结构的意象生来象征人物状态，刻画了一群群依附于都市边缘的普通人，显示出她在造型语言上的厚度。
一方面在笔墨语言中提纯乡土的纯朴心性。
她的笔墨与造型从本体上融入了当代的人文语境，以挚真的笔墨感受与造型个性形成了自己的绘画语言。
2007年参加水墨作品展（北京·山东）许莹作品(6张)参加全国水墨同盟展（北京宋庄东方艺术区）参加全国水墨同盟第二届中国画家百人邀请展（北京宋庄东艺术区）参加“当代经典”中国画邀请展（国家美术馆）2006年参加全国女画家邀请展（北京炎黄美术馆）2005年获中央美院“学院之光”优秀传承奖提名2004年获全国高校青年教师书画展优秀奖（中国美术学院）2001年全国小品画展（天津历史博物馆）2000年参加全国九届美展广东省展（广东美术馆）1999年参加深圳特区20年邀请展（中国美术馆）1997年参加“情系水墨”五人水墨作品展（北京当代美术馆）获全国“吴作人艺术院校素描奖”（中国美术馆）1996年获全国大学生书画作品展银奖（中国美术馆）21世纪实力派七零后中国画名家许莹学术提名邀请展2012年“浮世若花”许莹2012作品展（北京大千画廊美术馆）2011年冥·2011许莹个展(山东·潍坊学院美术馆)2011年大预言·2011许莹个展(北京·大千画廊美术馆)2011年活着·2011许莹个展(北京·邨上艺术沙龙)2011年“yoyo的日子”个展(北京)2010年“yoyo的日子”个展(北京·798艺术区叁度半艺术空间)2008年“暧昧的幸福”个展(北京·798艺术区喜神艺术空间)2008年“游戏”个展(北京·798艺术区喜神艺术空间)
生成正态概率图并进行假设检验，以检查观测值是否服从正态分布。
对于正态性检验，原假设为H0：数据服从正态分布；备择假设H1：数据不服从正态分布。
图形中的垂直尺度类似于正态概率图中的垂直尺度。
水平轴为线性尺度。
此线形成数据所来自总体的累积分布函数的估计值。
图中会显示总体参数的数字估计（m和s）、正态性检验值以及关联的p值。
Anderson-Darling选择此项执行正态性Anderson-Darling检验，这是一种基于ECDF（经验累积分布函数）检验。
Ryan-Joiner选择此项执行Ryan-Joiner检验，它类似于Shapiro-Wilk检验。
Ryan-Joiner检验是一种基于相关的检验。
Kolmogorov-Smirnov选择此项执行正态性Kolmogorov-Smirnov检验，这是一种基于ECDF的检验。
残差直方图是以一组无间隔的直条图表现残差频数分布特征的统计图，其中每一条形的高度分别代表相应组别的频率。
直方图可以展示正态分布曲线及其参数。
积累概率图是一种用来判断一个变量分布与一个指定分布是否符合的概率分布图。
这里代表残差分布的曲线与代表正态分布的斜线重合程度越高，则两种分布的一致性越好。
作者：梁小筠编著出版社：中国统计出版社出版出版时间：1997年版次：笫1版印张：2.1页数：164定价：11元尺寸：20cmISBN：7-5037-2307-6标准编号GB/T4882-2001标准名称数据的统计处理和解释正态性检验英文名称Statisticalinterpretationofdata--Normalitytests代替号GB/T4882-1995采用标准ISO5479:1997归口单位全国统计方法应用标准化技术委员会起草单位华东师范大学、中国标准研究中心、北京大学分类号A41国际分类号03.120.30发布日期2001-03-05实施日期2001-09-01内容介绍统计分布；统计检验；数据
和完全音高感相对应的另一个极端是音盲。
与完全音高感相同的是，音盲也具有家族聚集性倾向。
目前还不清楚为什么会发生音盲，不过音盲者在7岁之前大多没有经过什么音乐的熏陶。
有证据显示，音盲者的听觉器官感受力与正常人相比较要稍微迟钝一些，但是这种差异并不明显，至多只能解释其“缺乏辨音能力”的部分原因。
而且，也没有证据表明音盲者的大脑结构与非音盲者的大脑结构存在任何差异。
一些专家甚至认为根本不存在“音盲”一说，只不过是个体之间对音乐的通晓程度和把握上的差别。
实践认为自己是音盲的人比实际上的确是音盲的人要多得多。
儿童音乐教育专家称，在低龄儿童中就可以确诊音盲，在明确这一点后。
那些儿童因得以避免参加各种音乐活动而觉得很自在。
不过专家们同时强调，即使不是所有的音盲儿童，至少他们中的大部分可以学会唱准一个音调，就像正常儿童唱得一样好。
区别音盲者无法分别一首好听的曲子和难听的旋律之间的差别。
今天的音乐会太难听了，连音盲者都受不了了。
这可能是一句气话，实际上，患有音盲的人无论听什么音乐都不会从中得到乐趣与享受，这是因为它们的大脑无法将声音组织成易于理解的旋律。
如今，一项新的研究表明，这一问题出现在人类大脑中有意识的环节。
换句话说，在一个难听的音符响起时，音盲者的大脑能够对此作出响应，但音盲者自己却没有察觉到这一点。
分类大约有2%到4%的美国人患音盲。
这种疾病的患者——也就是人们常说的爱走调的人——很难区分一首优美的曲子和一支难听的旋律之间到底有什么差别。
音盲具有很强的遗传性，然而生物学家对他们的大脑到底出了什么差错却知之甚少。
测定劣质音符的常规过程如今已经有了更好方法：一种名为脑电图仪的设备能够用来测量大脑的活动，它能够记录两种信号，即失匹配负波(MMN)和P300。
研究马里兰州贝塞斯达市美国国家耳聋与其他交流疾病研究所的神经科学家ALLenBraun和同事于是便寻思，在音盲者收听一个拙劣的旋律时，类似的信号是否会出现在他们的大脑中。
探究研究人员让7名音盲者和10名正常人收听一些很熟悉的旋律，例如《玛丽有一只小羊羔》和《星条旗永不落》等，与此同时，一台脑电图仪记录了这些志愿者的大脑活动情况。
研究人员发现，与预期的结果一样，这些受试者对那些演奏欠佳的乐曲并没有表现出典型的MMN响应。
研究人员在6月11日的《科学公共图书馆一》上报告了这一研究成果。
然而让他们感到吃惊的是，研究人员对于错误的音符也没有检测到P300响应。
Braun认为，这些研究结果表明，尽管音盲者并没有意识到，但大脑能够发现音调之间的差异。
加以说明加拿大蒙特利尔大学的神经科学家IsabellePeretz对此表示同意。
她在进行一项类似的但尚未发表的研究后也得出了类似的结论。
Peretz认为，这项研究给出的底线是，音盲者至少能够在下意识的情况下区分那首演奏得很糟糕的难听的《生日快乐》。
脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气分别所会聚之处的八个腧穴（见下表）。
豪焦小体（Howell-Jolly小体,染色质小体）：成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1~2μm暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。
见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能减低、红白血病、某些贫血（如巨幼红细胞性贫血）。
机关枪喷嚏症一种非常罕见的疾病，它的诱发原因多达数百种，其中包括过敏、鼻窦毛病或鼻道增生物等。
据英美媒体报道，美国女孩劳伦-约翰逊得了一次感冒后，就患上了一种罕见的“机关枪喷嚏症”，劳伦平均每分钟要打20次喷嚏，平均每天要打喷嚏12000次！
据报道，现年12岁的劳伦·约翰逊是美国弗吉尼亚州的一名女学生，劳伦本来是一名非常正常的小女孩，然而自从两周前她得了一次感冒后，她就患上了一种罕见的打喷嚏怪病——劳伦从此开始接二连三地不停打喷嚏，在过去两周中，她平均每分钟要打20次喷嚏，平均每天要打12000次喷嚏。
由于无法控制自己的喷嚏，两周来劳伦一直不能去学校上学，因为她不停打喷嚏会影响其他同学上课。
由于不断打喷嚏，劳伦连吃东西都感到很困难，现在她吃东西时，只能在感觉快要打喷嚏前赶紧嚼上两三口。
劳伦接受记者采访时说：“我无法停止打喷嚏，我本来认为这种现象不会持续多长，可现在已经两个礼拜了。
我并不感到太痛苦，只是连续打喷嚏让我感到很不舒服。
虽然我仍能和朋友们见见面，但我一直无法到学校上学，并且经常会有人盯着我看，这些都是让我无法接受的事情。
”据美国过敏症专家巴塞特称，他相信劳伦可能患上了一种罕见的“机关枪喷嚏症”，该病患者通常会无法控制地连续打喷嚏。
据悉，劳伦只有晚上进入梦乡后，她仿佛无休无止的喷嚏声才会暂时停止下来。
劳伦的母亲丽恩·约翰逊对记者说：“只有当劳伦入睡后，她才会停止打喷嚏。
只有在深睡眠的状态下，她的喷嚏才会停下来。
”此外，劳伦的喷嚏也不具有传染性。
在过去两周中，母亲丽恩带女儿看了许多医生，除了常规治疗外，丽恩还带劳伦去催眠治疗师那儿接受了催眠治疗，可任何疗法显然都毫无效果，劳伦的喷嚏始终没有一点停下来的迹象。
一名耳鼻喉科专家检查后认为劳伦的身体没有任何不正常之处，由于担心可能是心理原因导致劳伦不住打喷嚏，丽恩甚至还带劳伦去看了心理专家。
到目前为止，劳伦已经尝试了11种不同的药物治疗，但至今没有一名美国医生能够治好劳伦的“机关枪喷嚏症”，劳伦的怪病让美国医学专家们深感困惑。
丽恩说：“他们都对劳伦深表同情，可他们没人知道该如何帮助她。
”由于没有一名医生能解除劳伦打喷嚏的痛苦，所以丽恩只好带女儿上电视接受访谈，希望能在全国范围内找到可以治好劳伦的医学专家。
在5分钟的电视访谈中，劳伦就无法控制地打了上百次喷嚏，她的讲话每隔几秒钟就会被她的喷嚏声打断。
母亲丽恩说：“生活对于劳伦来说已经彻底停止了，每个人都感到非常困惑。
没有任何人知道该如何治疗她的疾病。
”还有医生认为劳伦可能患上了某种“不可逆性心理紊乱症”，这种疾病通常是由于心理压力过大引起的，然而母亲丽恩和劳伦本人都坚称，她从来都没有感觉过什么心理压力。
母亲丽恩说：“像劳伦这样不停打喷嚏的病例，在全世界范围内有记载的也不到40例。
所以没人知道该病的病因，没人知道该如何治疗这种疾病。
即使在这些病例中，一些人短暂治好过一段时间，但经常又会旧病复发。
让我最感到痛苦的就是我不知道该如何安慰我的女儿，我无法告诉我的女儿，她的毛病是否会在一周、一个月或一年内有所好转。
”据悉，早在两年前，另一名叫做布鲁克·欧文斯的美国女孩也曾患上了这种所谓的“机关枪喷嚏症”，欧文斯经常会连续打喷嚏打上6个礼拜，然后停息一段日子后，又重新开始打喷嚏。
欧文斯说：“当我不停地打喷嚏时，我感觉仿佛有许多尖针和刀子在戳我的手和脚趾一样，如果有人触碰我，我甚至会痛得尖叫起来。
”西悦
尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。
尿频指单位时间内排尿次数明显增加。
尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。
尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。
尿路刺激症又称为尿道综合征，包括尿频、尿急、尿痛及尿不尽的感觉，为膀胱颈和膀胱三角区受刺激所致，主要原因为尿路感染，及非感染性炎症和理化因素所致。
主要原因为尿路感染，急性期表现更明显；非感染性也可导致，包括理化因素（环磷酰胺、射线等）、肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。
尿频、尿急与尿痛合称尿路刺激征。
（1）尿频①生理性：饮水过多、精神紧张、气候改变。
②病理性：排尿次数增多而每次尿量正常，全日总尿量增多，见于糖  膀胱区尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期。
排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，见于膀胱尿道受刺激；膀胱容量减少；下尿路梗阻；神经源性膀胱。
（2）尿急见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱等；少数与精神因素有关。
尿急常伴尿频、尿痛。
（3）尿痛见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。
尿痛为灼痛或刺痛。
尿道炎多在排尿开始时出现疼痛；膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重；前列腺炎除有尿痛外，耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛；膀胱结石或异物，多有尿流中断。
Brooks调查138例有症状的妇女，尿培养菌落计数>10^5/ml者67例，10^5/ml以下者50例。
tamm观察181例中>10^5/ml者102例，<10^5/ml者79例，其病菌为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、腐生葡萄球菌和粪链球菌。
1、膀胱容积缩小。
2、膀胱与尿道（特别是膀胱颈与后尿道）受到刺激。
3、膀胱调节功能障碍精神因素（紧张、癔病）、中枢或周围神经器质性病变。
1、脓尿或尿白细胞增加，尿细菌培养阳性且数量达到感染性诊断指标。
2、顽固性感染性尿路刺激征。
3、伴明显血尿排除结石。
4、妇女顽固尿路刺激征。
5、尿道综合征多见于妇女，非特异性非细菌性感染、精神紧张、膀胱括约肌松弛不协调、对化学物质的过敏（避孕药、尼龙裤袜等）。
1、尿频与多尿前者日排尿总量不多，后者超过正常上限。
2、尿频、尿急与尿失禁、尿潴留，后二者分别表现为尿淋漓不止和膀胱有残余尿（尿不禁）。
尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。
正常人白天排尿3～5次，夜间0～1次，每次尿量约200～400ml。
若排尿次数增多，而每次尿量不多，且每日尿量正常，称为尿频；若一有尿意即要排尿，并常伴有尿失禁则称为尿急；若排尿时膀胱区和尿道有疼痛或灼热感称为尿痛。
尿路刺激征常见于尿路感染、结石等。
护理评估（1）病史询问病人的排尿情况，即每天小便的次数、排尿时是否伴有膀胱区或尿道疼痛，是否一有尿意即要排尿，并有排尿不尽的感觉，而每次的尿量是否较少等。
病人出现上述症状的起始时间，起病前有无明显的诱因，有无伴有其他不适，如发热、腰痛等。
起病以来的治疗经过，尤其是用过哪些抗生素，药物的剂量、用法、疗程及疗效如何，有无出现不良反应。
病人有无泌尿系统畸形、前列腺增生、妇科炎症、结核病等病史，有无留置导尿管、进行尿路器械检查等。
由于尿路刺激症反复发作带来的不适，加之部分病人可能出现肾损害，因此病人可出现紧张、焦虑等心理反应，应注意评估病人的心理状态、家庭状况、家庭及社会支持等。
（2）身体评估病人的精神、营养状况，体温有无升高。
肾区有无压痛、叩击痛，输尿管行程有无压痛点，尿道口有无红肿等。
（3）实验室及其他检查尿常规检查的结果如何，如有无出现白细胞尿（脓尿）、血尿等；尿细菌镜检和定量培养结果，是否为有意义的细菌尿。
常用护理诊断排尿异常：尿频、尿急、尿痛与尿路感染有关。
目标病人的尿路刺激症有所减轻或消失。
护理措施及依据排尿异常：尿频、尿急、尿痛。
（1）保持身心两方面的休息嘱病人于急性发作期间注意休息，心情尽量放松，因过分紧张可加重尿频。
指导病人从事一些感兴趣的活动，如听医学教|育网搜集整理轻音乐、欣赏小说水看电视，和室友聊天等；以分散病人对自身不适的注意力小减轻病人的焦虑小缓解深路刺激征。
另外，各项治疗、护理操作医学教.育网搜集整理宜集中进行，尽量少干扰病人。
（2）水分的摄入在无禁忌证的情形下，应嘱病人尽量多饮水、勤排尿；以达到不断冲洗尿路的目的，减少细菌在尿路停留的时间。
（3）皮肤粘膜的清洁指导病人做好个人卫生，女病人月经期间增加外阴清洗次数。
教会病人正确清洁外阴部的方法，以减少肠道细菌对尿路的感染机会。
（4）疼痛护理指导病人进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛。
对高热、头痛及腰痛者给予退热镇痛剂。
（5）用药护理遵医嘱使用抗生素，注意观察药物的治疗反应及有无出现副作用，嘱病人按时、按量、按疗程服药，勿随意停药以达到彻底治疗的目的。
指导病人正确留取尿标本。
口服碳鞍氢钠可碱化尿液，减轻尿路刺激症。
此外，尿路刺激症明显者可予以阿托品、普鲁苯辛等抗胆碱能药物对症治疗。
评价病人的尿频、尿急、尿痛减轻或完全消失。
平日的预防发法:多喝水是最好的方法。
每支装10毫升口服，一次10~20毫升，一日3次。
健脾益气，解郁调神。
用于慢性疲劳综合症证属肝郁脾虚型，可改善倦怠乏力，思维迟钝，头晕胀痛，烦躁易怒，失眠健忘，咽喉疼痛，耳鸣目眩，食欲不振，肌肉关节酸痛。
肺损伤属于胸外科疾病，肺脏对穿透性损伤(除高速投射物外)相对容易耐受，肺实质有很好的修复能力，除非肺门结构受损，一般肺组织的漏气和出血很快会停止，周围部分的实质损伤很少需要切除；另一方面，钝性肺损伤虽然造成较小程度的局部损伤，但由于多发性损伤的总面积加大和继发反应性改变，它能导致较严重、甚至危及生命的并发症。
至第二次世界大战末，在吸取治疗“湿肺”的经验后，肺实质损伤才被重视近20年来钝性胸部损伤病人已不断增加肺脏对穿透性损伤(除高速投射物外)相对容易耐受，肺实质有很好的修复能力除非肺门结构受损一般肺组织的漏气和出血很快会停止周围部分的实质损伤很少需要切除；另一方面，钝性肺损伤虽然造成较小程度的局部损伤但由于多发性损伤的总面积加大和继发反应性改变它能导致较严重、甚至危及生命的并发症。
肺损伤有各种表现，临床分型是人为的，因为它们经常合并出现。
此外，除肺爆震伤外，非穿透性损伤引起的肺实质损伤，经常合并有胸内脏器的损伤。
1.局部肺挫伤这是肺损伤最常见的类型，由于从破裂血管流出的血液充满肺泡及其周围的肺间质，临床表现为咯血和气短。
它只是一个孤立的损伤，并无重要的临床意义。
即使血液流入支气管内，导致远段肺组织实变，如无重大的肺实质破裂，血块很快被吸收，使肺复张。
2.肺实质撕裂使血管和支气管破裂，如与胸膜腔相通，可引起血胸、气胸或血气胸。
血气胸在穿透性损伤时最常见，而钝性损伤所造成的肺实质撕裂多位于深部，所产生的淤血和气体分别积聚在某处，不是形成血肿就是气腔。
3.肺血肿与肺挫伤后因支气管被血液堵塞后并发的肺实变不同，肺血肿是由于肺实质撕裂所产生的淤血积聚形成，是钝性胸部损伤较常见的并发症。
临床表现为胸痛、中度咯血、低热和呼吸困难，通常持续1周后逐渐缓解，肺血肿在初期的X线胸片上，其阴影的轮廓模糊，几天后由于其周围积血被吸收，轮廓逐见分明，通常位于大叶后段，直径2～5cm。
肺血肿所处的特殊地位，使人认为钝性损伤引起的肺血肿，是由于反作用力机制在肺实质深部产生剪切力造成。
如无伤前X线胸片对比，小的肺血肿难以与肺原有的球形病灶相鉴别，此问题有待此病灶阴影是否很快消失。
假如3周内阴影还不吸收，应考虑切除活检，以明确诊断。
4.创伤性肺气腔肺气腔较罕见。
胸部损伤如只撕破1根小的细支气管，而无细血管损伤，则空气积存在实质深部，形成1个气腔，一般无继发感染，1周内自行消退。
偶尔，如有一较粗的支气管破裂，形成1个大气腔，则难以消退，需手术缝扎支气管的残端，控制气体的来源，使气腔萎陷，解除对周围肺组织的挤压。
局限性肺挫伤肺血肿和创伤性气腔的病人，如有呼吸困难，在急诊检查病人时，应用鼻导管或面罩给予100%浓度的氧吸入，同时给予镇痛药以减轻胸痛，有利于呼吸。
经X线胸片证实诊断后，收住院进一步诊治，为预防肺挫伤后并发炎症，应给予抗生素治疗1周左右。
严密观察病情变化，重复X线胸片，观察肺部阴影的变化，血肿和气腔阴影有否吸收或有否出现弥漫性绒毛状阴影，预示有发展为呼吸窘迫综合征的可能。
对肺实质撕裂伤的并发症(血胸、气胸或血气胸)做相应的处理。
漏气严重或大量出血、经各种措施无反应、生命体征不稳且病情逐渐恶化的病例，应立即做开胸探查，缝扎漏气的支气管和出血的血管，然后缝合撕裂的肺组织，尽可能保留肺组织，对广泛撕裂破碎的肺组织只做局部切除。
术毕置胸腔闭式引流，继续观察。
呼吸治疗肺组织对其各种损伤的反应都相同，其结果是吸收康复，并发感染或是实变，最终造成肺间质纤维性变。
肺损伤如治疗不当，引起呼吸衰竭，导致低氧血症及呼吸性碱中毒，继而发展为组织缺氧和代谢性酸中毒，严重者致死。
为预防低氧血症，提高血的氧合，呼吸治疗是一个有效的方法。
一系列动脉血氧分析和每天X线胸片所提供的资料，结合临床症状和体征的变化，可以决定开始和停止使用呼吸治疗。
近20多年临床经验说明，正压机械通气对严重肺损伤的病例是首选的治疗方法。
其使用适应证：①住院时X线胸片已显示多处大片浸润阴影；②肺挫伤合并5根以上肋骨骨折或严重的连枷胸；③肺挫伤合并其他器官的损伤需在全麻下手术；④肺挫伤合并低氧血症。
血气分析PaO2<8.0kPa，PaCO2>7.33kPa，pH<7.25时；⑤为治疗其他损伤，需大量静脉输液；⑥肺损伤前已有肺气肿或支气管哮喘的病例；⑦系列X线胸片示肺部浸润性阴影进行性加重；⑧肺损伤后，无其他原因，很快就发生呼吸衰竭。
目前，多选用定容型呼吸机为肺损伤病人做机械通气。
这类病人的肺部顺应性下降和气管阻力增加，但定容型呼吸机释出的潮气量不会降低。
为大多数肺损伤合并呼吸功能不足的病人，给予潮气量10～15ml/kg和呼吸频率12～14/min，而肺实变的病例也许需要增加每分通气量。
合并低碳酸血症和碱中毒的病例，应在病人气管与呼吸机的活瓣之间连接一根40～120cm的导管，以增大无效腔。
氧浓度控制在40%以下。
大多数人建议采用间歇强制通气(IMI)+呼吸末期正压(PEEP)的机械通气方式，患者可自主呼吸，平均气管压力较低，故对心排血量的影响较小。
IMI允许患者不受任何阻力影响，自主地呼吸由呼吸机提供相同温度、湿度和氧浓度的气体，呼吸机每隔一定时间给予1次正压通气，正压通气也不受自主呼吸的影响，理论上可使气体均匀地分布到整个肺区。
IMI可避免过度通气所致的呼吸性碱中毒，理论上病人能自行调整PaCO2。
此外，可缩短使用呼吸机的时间。
使用IMI方式通气时，由于患者与呼吸机不发生拮抗，无需使用或少用镇静、麻醉或肌肉松弛剂。
使用PEEP0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)，可以打开更多的肺泡参加呼吸，以获得更好的通气/灌注比率。
增加吸入延搁时间另一个有用的技术是增加吸入延搁时间(inspiratorypausetime)，使吸气峰压维持0.5～1.5s，以便有额外的时间使肺泡充实和较有效的将吸入的空气分布到肺组织内。
在正常人，PEEP和这些措施可影响静脉回流到心脏，但在肺损伤后已有不同程度实变的病例，这个问题不大，因为顺应性下降的肺会消耗掉这些高压，不会导致胸膜腔内压增高。
实际上，这些有害于血流动力学的影响如果出现在这样的病人身上，可能是血容量真的不足，应该及时扩容治疗，而不应为此而停止呼吸治疗。
其他原因由于呼吸衰竭，右心室后负荷增加导致右心室超负荷，使室间隔左移，缩小左心室容量，使心搏量减少。
对这种情况的治疗，最好使用强心药，如多己酚丁胺或异丙肾上腺素，也不应停止呼吸治疗。
因此，对损伤病人使用正压机械通气的过程中，更应密切观察，善于分析判断各种变化，及时采取相应措施，而不是一旦出现问题，就停止呼吸治疗。
对肺部损伤病人使用机械通气的时间相对长，必须在肺部挫伤得到稳定，X线胸片显示浸润性阴影明显吸收，循环基本稳定，心排血指数>3L/(min·m2)，当每分通气量<180ml/(kg·min)，吸氧浓度<40%，而PaO2>8.0kPa(60mmHg)，无PEEP或少于0.98kPa(10cmH2O)时才可试行停用呼吸机。
停机3～5次/d，每次停5～10min如生命体征无变化，病情稳定，神志清醒，则可增加停机次数及延长停机时间，系列动脉血气分析正常，则可争取在24h内完全停用。
戊型肝炎（HepatitivE）是一种经粪一口传播的急性传染病，自1955年印度由水源污染发生了第一次戊型肝炎大暴发以来，先后在印度、尼泊尔、苏丹、苏联吉尔吉斯及我国新疆等地都有流行。
1989年9月东京国际HNANB及血液传染病会议正式命名为戊型肝炎，其病原体戊型肝炎病毒(HepatitisEvirus,HEV)在分类学上为属于杯状病毒科。
HEV是单股正链RNA病毒，呈球形、直径27～34nm无囊膜，核衣壳呈二十面体立体对称。
目前尚不能在体外组织培养，但黑猩猩、食蟹猴、恒河猴、非洲绿猴、须狨猴对HEV敏感，可用于分离病毒。
HEV在碱性环境中稳定，有镁、锰离子存在情况下可保持其完整性，对高热敏感，煮沸可将其灭活。
HEV基因组长7.6kb，3′端有polyA尾，有三个开放阅读读框（ORF），ORF1位于5′端（约2kb）是非结构蛋白基因，含依赖RNA的RNA多聚酶序列，ORF2位于3′端（约2kb）是结构蛋白的主要部分，可编码核衣壳蛋白，ORF3与ORF1和ORF2有重叠（全长369bp），也是病毒结构蛋白基因，可编码病毒特异性免疫反应抗原。
HEV随病人粪便排出，通过日常生活接触传播，并可经污染食物，水源引起散发或暴发流行，发病高峰多在雨季或洪水后。
潜伏期为2～11周，平均6周，临床患者多为轻中型肝炎，常为自限性，不发展为慢性HEV主要侵犯青壮年，65%以上发生于16～19岁年龄组，儿童感染表现亚临床型较多，成人病死率高于甲型肝炎，尤其孕妇患戊型肝炎病情严重，在妊娠的后三个月发生感染病死率达20%。
HEV感染后可产生免疫保护作用，防止同株甚至不同株HEV再感染。
有人报告绝大部分患者康复后血清中抗HEV抗体持续存在4-14年。
实验诊断可通过电镜从粪便中找病毒颗粒，RT-PCR检测粪便胆汁中HEV-RNA，及用重组HEV-谷胱甘肽－S-转移酶融合蛋白作抗原，进行ELISA检查血清中抗HEVIgM，IgG抗体等。
戊型肝炎一般预防与乙型肝炎相同，普通免疫球蛋白作紧急被动免疫无效。
戊型肝炎原称肠道传播的非甲非乙型肝炎，20世纪8。
年代后期分离出戊肝病毒(HEV)后才确定诊断。
其流行病学和临床特点与甲型肝炎颇为相似，从临床上不易区分这两种病。
本病流行地区厂泛，主要分布于印度次大陆、非洲和南美洲的些发展中国家和地区。
戊型肝炎是当今发展中国家的主要肝炎之一，严重危害人类健康，近年来发病率呈迅速上升趋势。
我国制定的《传染病防治法》已将戊型肝炎列为只要肝炎之一。
近年来发病的绝对数和发病率均呈连续、快速增长态势。
简介赵春亭（1912—1984），唢呐演奏家。
直隶沧州（今河北沧县）崔尔庄人。
生平履历自幼跟伯父和两个哥哥学习吹歌，后成为当地有名的乐手。
建国后，历任中央歌舞团、中央民族乐团独奏演员，中国音乐学院教员、副教授。
擅长吹奏“箫音”。
演奏的《小放牛》等八首乐曲已录成唱片。
有《赵春亭唢呐独奏曲选》。
1953年参加全国民间音乐舞蹈会演获得好评。
被留在北京任中央歌舞团独奏演员。
在唢呐艺术方面不因循守旧，勇于创新，曾运用独特的技巧，在《海青歌》中奏出箫音，在《山东大鼓》中奏出三弦音，堪称一绝，1964年到中国音乐学院任教，培养了很多唢呐演奏人才。
1984年被评为副教授。
七十三岁时，由中国音协，中国艺委会和中国音乐学院联合举办了《赵春亭唢呐曲音乐会》在音乐界反响颇大。
1984年因病在京逝世。
简介男，1963年5月出生,医学博士，主任医师，硕士生导师，血液内科主任，内科及内科教研室副主任。
山东省医药生物技术学会理事，山东省红十字会骨髓捐献专家委员会委员，中华医学会青岛血液学分会副主任委员，《齐鲁医学杂志》编委。
履历1985年毕业于滨州医学院从事血液内科专业，1991年毕业于同济医科大学获硕士学位，1994年毕业于中国协和医科大学、中国医学科学院（天津）血液学研究所，获博士学位，主要研究方向为白血病等恶性血液病。
在科内首次提出综合治疗的新理念，对难治性白血病多药耐药的逆转及白血病、多发性骨髓瘤等恶性血液病的免疫治疗有独到之处。
中西医结合治疗再生障碍性贫血均取得良好效果。
2007年在美国MDAnderson癌症中心进修学习白血病骨髓移植治疗。
先后参加国家“八五”攻关课题1项、国家自然科学基金项目2项、卫生部科学基金课题1项。
作为课题负责人，现承担国家自然科学基金课题、山东省科委优秀中青年科学家科研奖励基金课题和青岛市科委课题3项。
在国家级、核心刊物发表论文4篇，副主编专著一部，参编一部。
急性白血病基因表达及相关性的研究经青岛市科委及山东省科技局鉴定分别达国际先进水平及国内领先水平。
【来源】《疫疹一得》卷下。
【来源】《普济方》卷二二二引《德生堂方》。
每支装10毫升口服，在月经将来之前或刚见红时开始服用，一次20毫升，一日2次，5天为一个疗程。
2.妊娠期阴道出血应去医院就诊。
3.糖尿病患者在医师指导下服用。
4.平素月经正常，突然月经过多，或经期延长，或阴道不规则出血应去医院就诊。
5.月经过多服药5天，出血未见减少；经期延长服药10天，出血未止，均应去医院就诊。
6.按用法用量服用，超量或长期服用，应向医师咨询。
7.服药过程中出现不良反应，应停药并向医师咨询。
凉血止血，滋阴清热。
用于月经过多、经期延长。
阳虚体质者忌服。
天津市鸵鸟墨水有限公司（原天津市天津墨水厂）是中国第一滴墨水的诞生地，其“鸵鸟”牌产品分五大类百余个花色品种，产品行销全国二十七个省、市、自治区，全国市场占有率达到35%，由于“鸵鸟”品牌具有悠久历史，产品质量稳定，并以优质服务、不断提高顾客满意度，在国内享有很高的知名度和信誉度。
其产量、销售额、利润、市场占有率等主要指标都居国内同行业第二。
“鸵鸟”牌产品先后多次被评为“天津市名牌产品”、“全国及天津市用户满意产品”、“中国消费者信得过产品”、并曾荣获“中国制笔行业名牌产品”、“中国墨水王”等奖项，鸵鸟商标被国家工商局认定为“中国驰名商标”。
鸵鸟墨水  鸵鸟墨水[1][2]    郭尧庭决定选择非常具有耐力的鸵鸟，为自己研制的墨水命名，以此标明墨水牢固度好，性能稳定，长时间使用也不会发生沉淀变质；同时，鸵鸟生命力顽强，善于走干旱的沙漠，也寄托着其在全中国畅销的希望但凡有点文化的人，对“鸵鸟”墨水就不会感到陌生。
它诞生于60年前，长久以来，它颜色纯正，质地优良，行销国内外，为天津民族工业树起了一面历久弥新的名牌。
这个品牌当初是怎样诞生的呢？
让我们先从它的创始人郭尧庭说起。
郭尧庭是山东招远人。
1926年，15岁的郭尧庭告别了父母，来到辽宁安东(今丹东)一个叫诚文信的文具店做学徒。
诚文信是当时著名的印刷、文具商店，设在安东的是总店。
他在那里踏实用心，学到了不少东西，同时也受到老板的重用。
1934年为了避开伪满对东北的经济管制，开拓新的销路，总店派他到天津推销书籍和文具，同时筹建诚文信天津分店。
经过一年的充分准备，1935年，一家工商兼备的诚文信天津分店在锅店街开张了，字号为诚文信德记文具店，主营印刷业务，兼营文具纸张和油墨材料等。
郭尧庭任副经理，负责采购和推销工作，经常在外与客户打交道。
当时国内反帝爱国运动风起云涌，提倡国货的呼声一浪高过一浪。
经商多年的郭尧庭也从自己的业务中切实感受到外商与中商争夺中国市场的商战从未停止过。
当时市场上也并非没有国产墨水，天津、上海、广州等地从1925年以后就开始生产墨水，但都是些低档的盐基性墨水和墨水片，质量不高，无法与进口货抗衡。
郭尧庭作为一个爱国商人，越来越意识到国货与国运的关系，他暗下决心改革国货的品种和质量，让市场接受国货，早日结束洋货垄断市场的局面。
从1940年后，他先后研制出了蜡笔、复写纸、速写纸和纸石板等。
其后，他转向了使用范围广、销售量大、极具发展前途的墨水。
日本侵华和第二次世界大战期间，进口墨水大幅减少。
郭尧庭抓住了这个时机，研制国产墨水，立志创出自己的品牌。
从1942年起，郭尧庭在经营诚文信的同时，开始在店里组织研制墨水的试验。
他买了一本商务印书馆出版的《工业大全》，对照上面墨水生产的基本常识，以本店徐崇国为主要技术负责人，并聘有专业知识的技术人员协助，研制由蓝变黑的墨水。
郭尧庭在选用生产原料时，以保证质量为前提。
如，对作为墨水主要原料的品蓝块，经过反复比较，决定采用德国的金牛牌和拨发。
但这种颜料货源紧张，有时不得不从私人手中高价购买，用一两黄金才换到一公斤高质量的品蓝块。
对制墨水的水质，尽管白开水基本能达到要求标准，他们还是选用了磺化煤处理水。
经过两年多反复试验，不断调整配方、选择颜料、改进水质等，先生产出少量普通墨水，取名“丽得”牌，供学生们使用。
直到1945年终于研制出了鞣酸铁墨水，即蓝黑墨水。
此时市场上“骆驼”牌颜料正风靡全国，骆驼有耐久力，寓意颜料永不褪色。
郭尧庭由此反思自己的“丽得”牌，感到很缺乏民族气息，遂决定停用此商标，而选择同样非常具有耐力的鸵鸟，为自己研制的墨水命名。
鸵鸟墨水正式投产时，天津还在日伪控制之下。
以一个商店的力量从事工业生产，其难度可想而知。
首先是没有厂房。
他们倒腾出几间旧房做生产车间；没有生产容器就买些便宜的缸缸盆盆；出产后没有包装瓶，就向玻璃器皿厂赊购。
在院子里搭上席棚，架上铺板当操作台。
天气好时，台上包装墨水，台下刷瓶子。
下雨时就进屋干别的活儿。
在较长的一段时间里，鸵鸟墨水就是在如此简陋的条件下生产的。
在推销方式上，他采取了经销、代销、赊销、包销等灵活多样的形式；在降低成本上，他们争取铁路运输部门的支持，将包装箱由木箱改用纸箱运送，墨水瓶容量由以前的1两、2两、3两装，到1公斤装，还独创了零灌墨水销售，方便了不同的需求，使买卖双方均受益。
从1945年鸵鸟墨水问世，郭尧庭为了验证其质量，每天用自己灌注了鸵鸟墨水的“51”型派克金笔书写，同时也使用分别灌注了中外不同品牌墨水的金笔书写。
日后比较这些笔迹，证明鸵鸟墨水的质量完全可以和进口名牌墨水相媲美。
推翻了那种认为派克金笔必须使用派克或瓦特门墨水的说法。
几十年过去了，用鸵鸟墨水书写的笔迹颜色不变，笔画依然清晰。
其实这一点早已被广大用户所认同，所以它才能成为历经几十年而不衰的品牌。
改革寻求体制突破天津墨水厂早在二十世纪五十年代就率先研制出高级墨水，超过了当时美国的派克墨水，轰动海内外。
但随着时代发展，自来水笔墨水市场日渐萎缩。
1997年，东南亚金融危机，国内出现买方市场，生产过剩引发价格战，昔日辉煌的鸵鸟墨水受到严峻挑战。
1998年年初，时值魏淑荣初任厂长，临危受命，当时的企业处境已十分艰难，据企业老员工回忆，“当时‘鸵鸟’背负着一身债，其中，新厂盖楼欠款450万元、增值税拖欠104万元、欠职工集资款120万元、公积金欠缴36万元。
”看到鸵鸟墨水面临重重困境，魏淑荣的想法只有一个：“绝不能让鸵鸟这个几代人创造的品牌之花，在我们手中凋谢。
”新上任的厂领导班子，大胆提出企业改制，当时他们的认识是：“中小企业只有改制，才能适应市场的激烈竞争。
”“为了实现改制，我们从上到下分头做工作。
先是到职工中去演讲，获得了大家的全力支持。
然后就层层找上级，制笔公司、一轻局、市经委、体改委，记得当时还有其他系统的企业都在研究改制，最后跑成了的就是我们一家。
我们成为天津市国有中小型企业改制的第一家，乘上了国企改革的‘头班车’”，现任天津市鸵鸟墨水有限公司董事长魏淑荣介绍。
1998年9月，天津市鸵鸟墨水有限公司成立，开始实行的是均衡持股。
2000年6月，形成了经营者持大股，经营群体控股，向科技人员、销售人员、特殊贡献者倾斜股份，全员参股的格局。
“改制带来了实效，股份制把职工与企业真正联系在一起，职工成为企业的主人,真正实现了‘由过去的让我干，变成了为自己干’”，厂办主任张桂莉介绍说，“改制前，职工花钱大手大脚，外欠款不能收回。
改制后，采购坚持货买源头、货比三家。
比如，每个墨水瓶降低成本0.025元,一年下来就节省40万元,包装纸箱成本每个下降0.55元，这样一年也能节省36万元。
一个瓶盖降低成本0.016元，一年下来就节省24万元。
1998年采购费用节约100万元，1999年又比上年多节约49万元。
”改制不仅为企业注入了生机，更为职工带来了实在的利益。
企业财务总监袁雪茹向记者介绍，“自改制初至2007年，企业的资产保值增值率达到613%，职工收入总增长达到33.6%，通过近十年的运作，现在每1元的净资产是改制时的8倍。
到2007年每股分红为3.54元。
”创新紧贴时代脉搏随着全球经济、科技迅猛发展，墨水行业也发生了根本性转变，这在客观上要求企业必须加快产品结构调整，科学严谨快速地开发研制新产品，提高核心竞争力。
近年来，鸵鸟墨水加速调整步伐，认真把握发展中的每个机遇。
随着计算机的普及，计算机喷涂打印墨水需求激增，墨盒注墨再利用已成为消费趋势。
天津市鸵鸟墨水有限公司技术开发检测部部长高伶君介绍，“针对这种情况，公司于1994年研制开发出计算机喷涂打印墨水，在全国同行业中第一个将墨水应用于高新技术打印。
在充分保证了与原装墨水溶合性的同时有利于环保再利用，其喷涂均匀、致密、饱满，喷墨网点无缺点、漏点、多点变形和无扩散、无飞溅的独特墨水特性，达到了国外同等产品水平，并更能适合我国消费者使用习惯，该产品正逐步替代国外计算机耗材，在国内形成主流趋势。
”国际上，喷码机被广泛用于工业生产，在金属易拉罐、塑料瓶及玻璃瓶上打印生产日期，就属于这一技术范畴。
近些年，这一技术在我国开始逐步使用，其配套的喷码墨水不仅消耗量大、利润率高，且具有一定的防伪性。
“瞄准这一朝阳产业，1999年8月我们研制成功了具有高附加值、高技术含量的喷码墨水和添加剂，并通过市科委新产品技术鉴定，专家一致认为该产品属国内首创，达到国际先进水平，产品迅速打开了国内市场，销售收入节节攀升”，高伶君介绍。