ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
【化学成份】根含黄酮甙、氨基酸。
【性味】①《常用中草药彩色图谱》：根：辛，温；叶：微甘，温。
②《广西中草药》：微辛苦，平。
【功能主治】祛风解表，化痰，消积，散瘀。
治感冒咳嗽，食积腹痛，疝气痛。
跌打瘀肿，冻疮。
①《广西药植名录》：消肿，止血，散血，行气，消积。
②《常用中草药彩色图谱》：祛风发表，行气止咳。
治感冒咳嗽，小肠疝气痛，冻疮。
③《广西中草药》：祛痰，散瘀，消积。
治食积腹痛，跌打肿痛。
外用：煎水洗；鲜叶捣敷。
【注意】《广西中草药》：孕妇忌服。
【附方】治跌打肿痛：山小橘鲜叶，捣烂酒调敷患处。
（《广西中草药》）【出处】出自《常用中草药彩色图谱》【拼音名】ShānXiǎoJú【英文名】RootofCitrusleafGlycosmis【别名】野沙柑、饭汤木、酒饼木、山油甘、山橘。
【来源】药材基源：为芸香科植物山小橘的根和叶。
拉丁植物动物矿物名：Glycosmiscitrifolia（Willd.）Lindl.[LimoniacitrifoliaWilld.；G.parviflora（Sims）Little]采收和储藏：根全年均可采，洗净，切片晒干；叶鲜用。
【原形态】山小橘灌木或小乔木，高约3m。
嫩枝常被褐锈色绒毛且呈压扁状。
叶互生，有单叶和羽状复叶两种；单叶生于短柄上；奇数现状复叶具小叶3-5；小叶柄长1-4mm；小叶片纸质，长圆形，长6-18cm，宽2.5-5cm，先端渐尖或急尖而钝头，基部狭楔形，缘或为不规则的微波状，两面无毛，上面绿色，下面较淡，具透明腺点，干后两面苍暗。
圆锥花序胞生，稀顶生，长2-6cm，花序轴初时被褐色短柔毛；萼5裂，广卵形，外被毛；花瓣5，白色或淡黄色，椭圆形，长约3-4mm，光滑；雄蕊10，等长，药隔无腺体，但在先端为延长的凸尖；于房上位，扁圆形，花柱短，有细小腺点。
浆果近球形，直径1-1.5cm，淡红色或朱红色，熟时半透明，味甜可食。
花期6-9月，果期10-11月。
【生境分布】生态环境：生于低丘陵的灌丛或疏林中。
【性状】性状鉴别叶片多皱缩，完整者展平后呈长椭圆形或椭圆状披针形。
长7-14cm，宽3-6cm，先端钝或急尖，基部楔形，全缘，上面灰绿色，微有光泽，下面浅黄绿色。
叶脉稍隆起，两面有透明腺点；叶柄短。
【化学成份】根和茎皮含山小橘碱（Glycofoline）。
【性味】苦；平【归经】肺；胃；肝经【功能主治】祛风解表；化痰止咳；理气消积；散瘀消肿。
主感冒咳嗽；食滞纳呆；食积腹痛；疝气痛；跌打肿痛食【用法用量】内服：煎汤，9-15g。
外用：适量，煎水洗；或鲜叶捣敷。
【各家论述】1.《广西药植名录》：消肿，止血，散血，行气，消积。
2.《常用中草药彩色图谱》：祛风发表，行气止咳。
3.《广西中草药》：祛痰，散瘀，消积。
结节性多动脉炎是一种累及中、小动脉的坏死性血管炎，其发病与免疫机理失调有关。
可以仅局限于皮肤（皮肤型），表现多形性，但以沿小动脉分布的结节为特征；也可波及多个器官或系统（系统型），主要表现为高血压、腹痛、肾损害等。
可发生于任何年龄，男性多于女性（约4:1）。
病情与受累的脏器及其严重程度有关，可发展迅速致死或致残，也可缓解和发作交替出现持续多年甚至痊愈者。
1.皮肤型：主要表现为皮肤呈多形性，以结节为特征，一般0.5-1cm大小，一个或多个，沿浅表动脉排列或不规则地聚集在血管近旁，好发于小腿，呈玫瑰红、鲜红或接近正常皮色，有痛及压痛，结节中心可发生坏死，形成溃疡。
一般无全身症状、或伴低热、关节痛、肌痛等不适。
2.系统型：常有不规则发热、体重减轻、乏力、多汗、关节痛和肌痛，常见的症状有高血压，可突然发生且难以控制，侵犯肾脏可有肉眼血尿、蛋白尿、肾绞痛甚至急性肾功能衰竭；约半数病人有剧烈腹痛、恶心、呕吐，可致胃穿孔或休克，还可出现急性胆囊炎、肝坏死、急性出血性胰腺炎和亚临床的慢性活动性肝炎的表现；心血管系统主要表现为心绞痛甚至心肌梗塞，部分出现心力衰竭和心律紊乱；神经系统表现为多发性单神经炎、头晕、头痛、颈强直等，可引起偏瘫；呼吸系统偶可累及，表现为胸痛，咳嗽、咯血、血性胸腔积液等。
皮肤损害与皮肤型相同诊断依据1.不规则发热，伴有体重减轻，肌肉消瘦和疼痛，关节疼痛。
2.皮肤可见沿动脉血管分布的黄豆大小的皮下结节，有痛及压痛，或皮疹（丘疹、紫癜、荨麻疹、多形性红斑等）。
3.肾小球肾炎或肾病综合征表现，或（和）消化道、心、肺、神经系统症状如急腹痛、呕血、便血、腹泻、心动过速、心律失常、心衰、高血压、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、抽搐、瘫痪、昏迷等。
4.血白细胞总数或中性粒细胞常增高，可有嗜酸性粒细胞增高，血沈快，丙种球蛋白增高，部分患者肝功能减退，类风湿因数和抗核抗体可呈弱阳性至强阳性。
5.血管造影在肾、肝及其他内脏血管可显示中等大小动脉达１ｃｍ左右的动脉瘤性扩张，对本病诊断有重要价值。
具有以上１、２项及３、４项中部分表现，经皮肤和肌肉活检证实者，可以确诊。
治疗原则1.避免滥用药物，防止药物过敏和感染，尤其是乙肝病毒感染。
2.联合使用环磷山胺和皮质类固醇。
3.对症治疗：非激素类抗炎药、抗凝血药如消炎痛、阿斯匹林等。
4.中药治疗：以清热凉血、活血通络为主要原则。
用药原则1.由于本病可由多种原因引起，应避免滥用药物，防止药物过敏和感染，尤其是乙肝病毒感染。
2.诊断明确后及早应用皮质类固醇和环磷山胺，同时辅以消炎痛、阿斯匹林以及中药治疗。
俗称马粪石、黄药。
为不常用中药，始载于《本草纲目》，为病马胃肠道中所生结石。
全年均可收集，将病马宰杀后摸其胃肠中有结石者，取出用清水洗净，晾干。
【  产地】：主产于河北、内蒙古、新疆、黑龙江、吉林、辽宁、云南、贵州及西藏等牧区。
【性味归经】甘、咸、微苦，凉。
本药材呈圆球形、卵圆形或扁圆形，大小不一，一般直径为6-20厘米。
表面粉白色、灰白色或青白色。
有光泽、光滑或凸凹不平。
质坚硬，重如石。
剖面呈灰白色，有同心层纹，俗称“涡纹”，偶有灰黑色致密纹理，中心常见有金属或树枝等异物。
剖开后气臭、味淡且微咸。
其中以色青白、外表有光泽、润滑如玉，有细草纹、质坚硬、断面涡纹细微者为佳品。
【功能主治】清热化痰，镇惊安神。
用于癫痫，小儿抽搐，痈肿疮毒。
[1]【用法用量】1～3分。
【摘录】《全国中草药汇编》(《饮片新参》)【其他同类药物】　牛黄　猴枣1.《纲目》：治惊痫、毒疮。
2.《饮片新参》：清肝脑，化热痰，治痉痈，止吐衄。
3.《现代实用中药》：对于神经性失眠、癔病、痉挛性咳嗽等症有效。
并能解毒，治痘疮危症。
马宝图片马宝的采储方式大致有：①杀马后取出胃肠道结石；②在结石发病比较高地区，从马排出的粪便中寻找结石；③在结石性疝痛的手术时寻找结石。
取出的结石用清水洗净，或者用开水煮沸数分钟（开水煮后，容易干燥），晾干或晒干。
用药禁忌1.《饮片新参》：“中寒痰湿者忌用。
”2.《四川中药志》1960年版：“肝、胆经无热痰者忌用。
”马，体格高大，骨骼肌发达，四肢强劲有力。
雌雄差异很大  马。
功效分类：清热解毒药。
取原药材，除去杂质，用时捣碎研成细粉。
饮片性状：为灰白色或淡灰褐色细粉。
整体参见“药材鉴别”项。
贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防潮。
性状鉴别，本品呈球形、卵圆形或扁圆形，大小不一，直径6-20cm，表面灰色、青灰色或油棕色，光滑，略有光泽或附有杂乱的细草纹。
质坚体重，断面可见明显的同心层纹，中心部位常有金属或其他粒状异物，无气味或微有臊臭。
取粉末少量置铝箔上，直火烘之，粉末由分散迅速相聚集，并有轻微的马尿气。
以色青白、外表有光泽、润滑如石、有细草纹、质坚实、断面“涡纹”细致者为佳。
显微鉴别，粉末镜下观察呈无定形块状。
大小不一，有的半黄色，有的为蟹青色，常伴有碎草纤维。
性味味甘；咸；微苦；性凉；小毒。
马宝(5张)理化鉴别，取本品粉末少许，加蒸馏水1-2ml，振摇，加硝酸银溶液2-3滴，则生成黄色沉淀，倾去水液，加氨试液1ml，黄色沉淀则溶解。
名称：马宝  马宝断面类别：安神药拼音：MABAO拉丁：CalculusEqui别名：马结石药用部位：胃肠中结石药材性状：呈球形、卵圆形或扁圆形，大小不等，一般直径约6～20cm，但也有小如豆粒者。
产地：河北、内蒙古、辽宁、吉林采收加工：随时。
当马宰杀后，取出结石，用清水洗净，晾干即可。
性味归经：凉；甘、咸；归心经。
功能主治：镇惊化痰，清热解毒。
用于惊痫癫狂，痰热内盛，神志昏迷，吐血衄血，恶疮肿毒。
用法用量：内服：研末，0.5～3克。
禁忌：中寒痰湿者禁服。
马宝(附：骡宝)马宝质坚色蛋青，剖面涡纹甚分明，粉烧速聚马尿味，化痰清热与镇惊。
[来源]为马科动物马EquuscaballusL.的胃肠道或膀胱中的结石。
[产地]主产东北、华北、西北、西南养马区。
[采收]宰杀病马后，取出结石，清水洗净，晾干。
[药材形性)呈球形、卵形或扁圆形，大小不等，一般直径5-20cm，重50~2000克，也有小如豆粒者。
表面蛋青色、灰白色至油褐色，有光泽，光滑或有剥落、凹平不平，或附有杂乱的细草纹及灰白色小斑，质坚体重如石，锯开面灰白色，微具玻璃样光泽，有同心层纹，俗称“涡纹”，每层厚0．3-1cm，中心可有异物如铁屑、树枝等。
外层质最硬，若将每层剥离，则为暗灰色，并显出无数米粒大小的粗斑花纹。
气微、味淡，嚼之可成细粉。
以个大、体圆光滑、灰白色、质重坚实、断面层纹明显者为佳。
[炮制]将原药用冲筒击碎，再用研钵研成极细粉，过100目筛即可。
[成分]含磷酸镁、碳酸镁、碳酸钙等。
[功用]镇惊化痰，清热解毒。
用于痰热内盛，神志昏迷，惊痫癫狂及痈肿疮毒等症。
[处方名]马宝马宝粉[用法、用量]吞服0．3-1克。
[保贮]置盒内或瓶内，放干燥处。
贵重药品，宜专箱保存。
附药骡宝：为马科动物骡E．asinusLXE．eaballus(L.)或觖是E．acballus(L.)XE．asinusL.的胃结石。
产于四川等地。
形似马宝而多较小，外表面有云状粗纹，蛋青色或灰白色，有时微带黄色，多成层状剥落；完整者表面平滑，略具光泽。
体质沉重，断面轮层明显．较粗，色泽浓淡相同。
坚硬，不易粉碎。
功用似马宝而力逊。
按：马宝常见伪品有骡宝、驴宝或水泥伪制品等。
真品马宝的经验鉴别法如下：(1)看内外形态：见表面蛋青色或灰白色，有光泽，剖面有“涡纹”及玻璃样光泽者为真品。
如体小质轻，削面层纹不明显，中心有类似未变化的类球者，多为驴宝。
(2)取样品粉末少许，撒于锡纸上，下面用火燃烧使热，其粉末迅速聚集于一处，并发出马尿气味者为真品。
如缓慢地聚集者，多为驴宝或骡宝。
(3)取样品粉末少许置试管内，倒入米醋20-30ml，见无泡沫者为真品。
如系用水泥伪制者，加酸液则有大量气泡形成，而马宝加酸液无此反应。
马宝自古与牛黄、狗宝并誉为"三宝"。
在服用马宝的期间，要注意以下几点：1、保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜。
脉学著作，十卷。
由明末清初名医李延昰编纂，初刊于1664年。
作者鉴于流传较广的高阳生《脉诀》言辞  鄙俚，谬误颇多。
遂汇集古今脉学著作，结合其叔父李中梓所传的脉学予以辨驳订正。
全书理论联系临床实际，内容详备。
本书于1963年由上海科技出版社据康熙刻本予以校订排印。
2012年1月由云南中医学院汪剑主编整理的《脉诀汇辨校释》由中国中医药出版社出版。
全书共十卷，汇辑先秦至清初以前各医学名家脉学之精华，并以李氏脉学心要加以辨正发扬而成。
内容包括脉论、二十八脉、运气、望诊、闻诊、问诊、医案、经络等。
全书规模宏富，又切于临床实用，洋洋十万余言，为一部集大成式的脉学奇书，在中医脉学史上有着里程碑式的重要地位。
李延昰为明末清初医家，华亭人，原名彦贞，字我生，后改字辰山，又号寒村、漫庵。
因参与扶明抗清事败，避居浙江嘉兴，后入平湖圣观（一作佑圣宫）为道士。
李延昰幼承父教，又师事季叔李中梓，深研缪希雍遗稿及周梅庵《独得编》诸书，理会心得，于医理、脉理及本草无所不精。
自避居圣观，即以医自给，治病多奇效，不论远近，有求必应，医名大盛。
李氏生平嗜书，藏书数千卷，临终将藏书及所著《崇祯甲申录》《南都旧话录》（一作《南吴旧话录》）等赠予名士朱彝尊。
医著有《脉诀汇辨》、《医学口诀》、《痘疹全书》、《补撰药品化义》四部刊行。
书名：脉诀汇辨校释主编：汪剑出版社：中国中医药出版社出版时间：2012年1月ISBN978-7-5132-0604-4开本：880×12301/32  脉诀汇辨校释编委会主编汪剑（云南中医学院）副主编柳亚平（云南中医学院）编委汪剑（云南中医学院）柳亚平（云南中医学院）唐瑛（泸州医学院中西医结合学院）曹毅（重庆市合川区人民医院）谢云武（北京中医药大学）贺文龙（云南中医学院）  脉诀汇辨校释
通光散别名：奶浆藤、乌骨藤、黄木香、下奶藤、大苦藤、地甘草、扁藤、癞藤子、白暗消、通关散、野泡通。
为萝藦科植物通关藤的藤、根或叶。
生于海拔2000m以下的疏林中。
主治：清热解毒；止咳平喘；通利湿通乳；抗癌。
主咽喉肿痛；肺热咳喘；湿热黄疸；小便不利；乳汁不通；疮疖；癌肿。
通光散出处：出自《云南中草药》拼音名：TōnɡGuānɡSàn英文名：TenaciousCondorvineStem，TenaciousCondorvine  通光散拉丁植物动物矿物名：Marsdeniatenacissima(Roxb.)WightetArn.[AschepiastenacissimaRoxb]采收和储藏：茎秋、冬采集。
刮去栓皮，切片晒干。
根、叶全年可采。
通光散(5张)资源分布：分布云南、贵州等地。
性味：味苦；性微寒归经：肺；肝经用法用量：内服：煎汤9-15g；或研末。
外用：鲜叶适量，捣敷以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑通光散全株通光散枝叶通光散花果坚韧木质藤本，长达6m。
全株具乳汁；茎下部圆柱形，上部扁圆简形，绿色；枝密被黄色柔毛。
叶对生；叶柄长6cm；叶片心形或宽卵形，长8-18cm，宽5-10cm，先端急尖，基部深心形，两面均被茸毛。
伞形状聚伞花序腋生，长5-15cm；花萼5裂，裂片长圆形，内面基部有腺体；花冠黄紫色，裂片5，向右覆盖，外面被疏柔毛，内面中部以下具5行纵列柔毛；副花冠裂片5，短于花药，基部有距；花粉块每室1个，长圆形，直立，着粉腺三角形；柱头圆锥状。
蓇葖果长披针形，长达8cm，直径约1cm，外果皮密被柔毛。
种子先端具白色绢质种毛。
萝藦科（Asclepiadaceae）龙胆目(Gentianales)的一科，280馀属，约2000种热带草本或灌木状攀缘植物，  萝藦科稀灌木或乔木。
多具乳汁，花瓣5枚，合生。
双蓇葖果，种子通常成簇，具毛、易被风从果中吹出传播。
花药和柱头连合成合蕊柱。
花粉粒集合成花粉块，每两个花粉块以来自柱头的轭状结构相连，虫媒传粉。
一些种能育性低，植株虽然多花，但结果极少。
该科大多数为药用植物，如牛角瓜属，马利筋属，鲫鱼藤属，钉头果属，鹅绒藤属，匙羹藤属，萝藦属，牛奶菜属，娃儿藤属等。
这些药用植物含有多种生物碱或苷类。
白前及白薇常作药用。
此外，尚有许多种类的花及肉质枝叶甚为美丽多姿，如球兰属，马利筋属，豹皮花属，夜来香属，蜂出巢属，眼树莲属，醉魂藤属等，为观赏植物，在世界热带庭园绿化中占有一定的位置。
萝藦科与夹竹桃科特别是与夹竹桃亚科亲缘关系最密切。
根据花粉器的类型，大多数人主张将本科分为3亚科，即杠柳亚科、鲫鱼藤亚科和马利筋亚科。
又以花粉块的位置和方向、花丝离合等特征分为8个族。
中国萝藦科的主要代表种有：①杠柳。
东北、华北、华东、西北等地常见。
落叶蔓性灌木。
聚伞花序腋生；夏季开紫红色花，花冠筒短，裂片反折，内面被长柔毛，外面无毛，副花冠环状，10裂，雄蕊着生于副花冠内面；花粉器匙形，四合花粉藏于载粉器内，粘盘粘连在柱头上。
蓇葖果2，圆柱状。
根皮、茎皮药用，称北五加皮。
②白薇。
常见于东北、华中、华北及华南等地。
前苏联、日本和朝鲜也有。
直立多年生草本；根须状，有香气。
叶卵形或长卵形，被绒毛。
聚伞花序伞形状，生于茎的周围，夏秋季开深紫色的花，花冠辐状；副花冠裂片盾状；花粉块下垂。
蓇葖果常单生，纺锤形。
根和根茎为中药白薇之一。
③萝藦。
盛产长江以北各省，日本、朝鲜、前苏联也有。
多年生草质藤本；叶卵状心形。
总状式聚伞花序腋生或腋外生；夏秋季开白色花，花冠近辐状，有淡紫色斑纹，裂片披针形，顶端反折；副花冠杯状，生于合蕊冠上，裂片兜状；雄蕊粘生成圆锥状；花粉块下垂；柱头伸长成喙。
蓇葖果叉生，纺锤形。
全草供药用。
果通称婆婆针线包。
茎含数种孕烷酯类成分：11α-O-巴豆酰-12β-O-乙酰通关藤甙元（11α-O-tigloy  通光散l-12β-O-acetyltenacigenin)B,11α-O-苯甲酰-12β-O-乙酰通着藤甙元（11α-O-benzoyl-12β-Oacetyltd-nacigenin)B,11α-O-2-甲基丁酰通关藤甙元（11α-O-2methylbutyryl-12β-O-acetyltenacigenin)B,11α-O-2-甲基丁酰-12β-O-巴豆酰通关藤甙元（11α-O-2-methylbutyryl-12β-O-tigloyl-tenacigenin)B,11α-O-2-甲基丁酰-12β-O-苯甲酰通关藤甙元（11α-O-2-methybutyry-12β-O-benaoyltenacigenin)B和11α，12β-O,O-二巴豆酰-17β-通关藤甙元（11α，12β-O,O-ditigloyl-17β-tenaci-genin)B[1]，通关肛门甙（tenacissoside)A、B、C、D、E[2]，通病关藤甙元甲、乙、丙（tenacigeninA、B、C），通关素(tenacissigenin)[3,4]。
种子含西索甙元（cissogenin)[5]，通关甙元(tenasogenin)[6]1.对呼吸系统的作用：豚鼠腹腔注射从通关藤茎中分离出的苦味国体酯甙（总甙，  通光散简称通光散甙）100mg/kg，有一定平喘作用（组织胺喷雾引喘法）。
该品并无镇咳（小鼠氨水引咳法）及祛痰（麻醉犬）作用。
3.抗肿瘤作用该品茎制备的静脉注射液有明显的抗肿瘤作用，其对大鼠癌肉瘤W256的抑制率为61.6%，对小鼠肉瘤S180、宫颈癌U14、肝癌HSC及艾氏腹水癌EAC的抑制率分别为59.7%、66.0%、43.6%及56.7%；肌注时对S180的抑制率为53.5%，HSC为34.0%，EAC为70.8%；20g（生药）/kg剂量皮下注射10d，对EAC的抑制率为45.5%，L1210为52.1%，网织细胞瘤为56.1%，HSC为54.6%，S180为48.9%。
1.《云南中草药选》：消炎，止咳，平喘，抗癌。
治支气管炎，支气管哮喘，各种癌症，风湿，跌打，骨折，眼底疾患，胃病。
2.《云南思茅中草药选》：清热解毒，消炎止痛。
治咽喉炎，胃肠积热，肺炎，扁桃体炎，膀胱炎。
3.《贵州药植目录》：活血生肌，催乳，止咳。
治咳漱，跌打，筋断骨折，乳少。
①治喉头炎，口腔溃烂：大苦藤泡水服。
（《云南思茅中草药选》)②治肠胃炎，胃痛，黄疸型肝炎：扁藤根茎一两。
（《红河中草药》）③治疔疮肿毒：通光散鲜叶适量。
（《云南经济植物》）④治各种癌症：通光散一两至一两五钱，白胡椒十粒。
（《云南中草药选》）⑤治乳汁不通奶浆藤三钱，当归头三钱，白芍三钱，川芎三钱，王不留行二钱。
（《滇南本草》）通光散显微鉴别：幼茎横切面：木栓细胞15-30列，皮层外侧散有黄色石细胞群和黄白色纤  通光散维束，两者相间断续排列近环状，内侧石细胞群断续成环。
木质部导管多单个散在，直径可达300μm以上，初生木质部导管径向排列。
皮层，髓部有类圆形乳管散在。
该品薄壁细胞含淀粉粒及草酸钙簇晶。
粉末特征：淡黄色1石细胞单个或成群，黄色，我边形、类四方形类圆形、椭圆形，直径40-100μm，壁厚5-35μm，胞腔较窄，孔沟明显。
2皮层纤维单个或成束，直径12-24μm，壁较厚，胞腔较窄，断头参差不齐。
3木纤维淡黄色，单个或成束，直径12-35μm，壁木化，纹孔明显。
4乳法管直径40-60μm，内含淡黄色乳法块。
5草酸钙簇晶直径12-35μm。
6淀粉粒单粒类圆形、卵圆形、盔帽形，直径2-8μm，脐点点状、裂缝状；复粒由2-6个分组成。
7个缘纹孔及网纹导管直径30-300μm，此外有木栓细胞。
化学鉴定：（1）取该品粗粉5g，加乙醇适量回流提取1h，滤过。
（检查生物碱）（2）上述酸不溶部分用少量乙醇溶解，加少量镁粉及浓盐酸，溶液显鲜红色。
（检查黄酮类）（3）取该品粗粉2g，加水10ml，温浸30min，滤过，取滤液2ml，分别置具塞试管中，一管加氢氧化钠溶液2ml，另一管加5%盐酸溶液2ml，密塞，用力震摇1min，加碱管比加酸管的泡沫高3～4倍（检查甾体苷）。
（4）取该品粗粉2g，加乙醇10ml，置60℃水浴中，浸渍1hn，滤过，取滤液2ml，置水浴上蒸干，残渣加冰醋酸1ml溶解，再加醋酐1ml，硫酸1滴，即由黄色紫色蓝色墨绿色。
另取溶液2ml，置水浴上蒸干，残渣加氯仿1ml溶解，再加硫酸1ml，轻轻震摇，氯仿层显红棕色，硫酸层显绿色荧光（检查甾体皂苷元）。
（5）薄层色谱：取该品粗粉10g，加甲醇50ml，加热回流4h，再用正丁醇15ml提取，减压浓缩正丁醇液至干，残渣加甲醇0.5ml溶解作供试液。
另取通关藤素甲醇液作为对照品，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇-乙酸乙酯-水（4:1:15）上层液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以硫酸-水（1:1）溶液，热风吹至斑点显色清晰。
供试品色谱中在与对照品色谱相应的位置上显相同的紫红色斑点。
通光散治疗慢性气管炎取通光散1～3两加水500毫升，煎至100～150毫升，每日分3次服：或制成浸膏片，每片0.5克，每日3次，每次2～3片。
治疗260例，经一疗程（10天）的观察，临床治愈75例（28.8%），显效80例（30.8%），好转85例（32.7%），总有效率为92.3%。
其中用片剂治疗喘息型慢性气管炎67例，观察30天，有效率达86%，临床控制率为32%，显效率为31%。
初步认为该品有较好的平喘及一定的止咳祛痰作用，但消炎作用较差。
多数在用药7～10天后症状消失或减轻。
治程中无明显副作用，仅部分病人服药后有口干、头晕、上腹部不适、恶心，极个别发生药物疹，一般不需处理。
该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为民间用茎治疗气管炎和抗癌，服量多时则中毒。
小鼠静脉注射总甙LD50为274mg/kg，死前有惊厥，呼吸先停，心搏停止于舒展期。
吊离体兔耳灌流，有直接血管扩张作用。
肺蒸，病名。
《诸病源候论·虚劳骨蒸候》：“肺蒸，鼻干。
为豆科植物葛的花，是一种名贵的中药材。
葛花为豆科植物葛Puerarialobata(Willd.)Ohwi的干燥花。
解酒醒脾。
用于饮酒过度，头痛，头昏，烦渴，胸膈饱胀，呕吐酸水等伤及胃气之症。
呈不规则的扁长圆形或略成扁肾形，长5～15mm，宽葛花(6张)2～6mm，厚2～3mm。
萼片灰绿色，基部连合，先端5齿裂，裂片披针形，其中2齿合生，表面密被黄白色毛茸。
基部有两片批针钻形的小苞片。
花瓣5片等长，突出于萼外或被花萼包被，蓝紫色，外部颜色较浅，呈淡紫色。
1.  葛根花野葛多年生落叶藤本，长达10m。
全株被黄褐色粗毛。
块根圆柱状，肥厚，外皮灰黄色，内部粉质，纤维性很强。
茎基部粗壮，上部多分枝。
三出复叶；顶生小叶柄较长；叶片菱状圆形，长5.5-19cm，宽4.5-18cm，先端渐尖，基部圆形，有时浅裂，侧生小叶较小，斜卵形，两边不等，背面苍白色，有粉霜，两面均被白色伏生短柔毛；托叶盾状着生，卵状长椭圆形，小托叶针状。
总状花序腋生或顶生，花冠蓝紫色或紫色；苞片狭线形，早落，小苞片卵形或披针形；萼钟状，长0.8-1cm，萼齿5，披针形，上面2齿合生，下面1齿较长；旗瓣近圆形或卵圆形，先端微凹，基部有两短耳，翼辩狭椭圆形，较旗瓣短，常一边的基部有耳，龙骨瓣较翼瓣稍长；雄蕊10，二体；子房线形，花柱弯曲。
荚果线形，长6-9cm，宽7-10mm，密被黄褐色长硬毛。
种子卵圆形，赤褐色，有光泽。
花期4-8月，果期8-10月。
2.甘葛藤藤本。
根肥大。
茎枝被黄褐色短毛或杂有长硬毛。
三出复叶，具长柄；托叶披针状长椭圆形，有毛；小叶片菱状卵形至宽卵形，有时3裂，长9-21cm，宽8-18cm，先端短渐尖，基部图形。
总状花序腋生；小苞片卵形；花萼钟状，长1.2-1.5cm，萼齿5，披针形，较萼筒长，被黄色长硬毛；花冠紫色，长1.3-1.8cm。
荚果长椭圆形，扁平；长10-12cm，宽1-1。
2cm，密被黄褐色长硬毛。
种子肾形或圆形。
生态环境1.生于山坡、路边草丛中及较阴湿的地方。
2.栽培或野生于山野灌丛和疏林中。
资源分布1.除新疆、西藏外，全国各地均有分布。
2.分布于广东、广西、四川、云南等地。
性状鉴别（l）野葛花花蕾呈扁长圆形。
开放的花皱缩，花萼灰绿色至灰黄色，萼齿5，披针形，约与萼筒等长或稍长，上面2齿合生，长8-11mm，下面裂片最长1片可长达15mm，其他2片长5-7mm，内外均有灰白色毛。
花冠蓝色至蓝紫色，久置则呈灰黄色；旗瓣近圆形或长圆形，高6-15mm，宽6-12mm，先端中央缺刻，深0.5-1.0mm；翼瓣窄三角形，长6-12mm，宽2-5mm，基部附属体一例甚小或缺，弦侧附属体明显长大于宽，龙骨瓣长5-13mm，宽3-5mm，弦侧基部有三角形附属体。
花药长0.6-0.9mm，宽0.3-0.5mm。
（2）粉葛花花蕾呈不规则的扁长圆形或三角形，花萼黄绿色至灰绿色，萼齿显着长于萼筒，内外均有灰白色毛，上面裂片先端2分裂（2齿合生），长12-16mm，下方3裂片最长的可达20mm。
花冠紫色或灰紫色，久置后呈黄白色至深黄色，5片，旗瓣近圆形或长圆形，高6-20mm，宽6-16mm，先端楔形切入，深1.0-1.9mm，基部有2短圆耳状突起；翼瓣长椭圆状，长5-20mm，宽3-5mm，基部两侧附属体呈不对称的耳状突起；龙骨瓣长6-20mm，宽3-8mm，弦侧基部附属体不明显，稍呈突起。
花药长l-1.5mm，宽0.2-1mm。
雌蕊具毛。
体轻，无臭，味淡。
粉末特征显微鉴别粉末特征：（1）野葛花粉末灰棕蓝色。
①萼片上下表皮都着生非腺毛及腺毛，非腺毛单列，基部2个细胞小型，先端细胞细长，末端锐尖；腺毛多细胞头，内含浅黄色内含物；上表皮细胞内侧有含1个单棱晶的厚壁细胞。
②旗瓣上表皮细胞壁方形，呈乳突状，外覆有厚（19-23μm）瘤状角质层；中央部的上表皮细胞高19-26μm，下表皮细胞高18-24μm，宽8-14μm，表面有厚9-11μm的角质层。
③花粉粒，显微镜下P×E=（20.4-23.8）×（22.1-23.8）μm，扫描电镜下长球形，P×E=（20-23）×（23-25）μm，表面网眼较小，点状，孔状，网眼内颗粒状纹饰少。
（2）粉葛花粉末发棕蓝色。
①旗瓣上面表皮细胞长方形，高34-49μm，宽10-18μm，细胞呈扁平突起，覆有4-6μm厚的角质层；中央部的下表皮细胞类方形，高19-26μm，宽9-14μm，表面有厚7-9μm的角质层，呈乳头状突起。
②花粉粒淡黄色，单粒，3孔沟，显微镜下，P×E=（20.4-23.8）×（20.4-27.2）μm，扫描电镜下长球形，P×E=（21-23）×（13-25）μm，表面具网纹纹饰，网眼较大，多边形，网眼内具多数明显的颗粒状纹饰。
从野葛新鲜花中提得挥发油，其中性油中含1-辛烯-3-醉（1-octen-3-ol），丁香油酚（eugenol），芳樟醇（linalool），酸性油中得苯甲酸甲酯（methylbenzoate），丙酸甲酯（methylpropionate），异戊酸甲酯（methylisovalerate），正己酸甲酯（methylcaproate）。
另外得尼泊尔鸢尾黄酮（irisolidonce），染料木素（genistein），大豆素（daidzein），槲皮素（quercetin），葛花甙（kakkalide），鹰嘴豆芽素（biochanin）A，刺芒柄花素（formononetin），芒柄花甙（ononin），降紫香甙（sissotrin），又从中提得三萜皂甙：槐花二醇（sophoradiol），槐花皂甙（kaikasaponin）Ⅲ。
此外，还分得β-谷甾醇（β-sitosterol），β-谷甾醇-3-O-β-D-葡萄糖（β-sitosterol-3-O-β-D-glucose）。
从中国购买葛花中分离得葛花异黄酮，即6，4'-二羟基-7-甲氧基异黄酮（kakkatin）。
干燥花蕾呈不规则的扁长圆形或略成扁肾形，长5～15毫米，宽2～6毫米，厚2～3毫米。
基部有两片披针钻形的小苞片。
花瓣5片等长，突出于萼外或被花萼包被，蓝紫色，外部颜色较浅，呈淡蓝紫色或淡棕色。
雄蕊10枚，其中9枚连合，雌蕊细长，微弯曲，外面被毛。
以朵大、淡紫色、未开放者为佳。
葛花茶有强效解酒，还具有清热、解毒、护肝、养颜、补肾之作用。
葛花的图片(20张)在中医领域里就有“千杯不醉葛藤花”之说。
总之，葛花在（神龙本草经、医药大全、东医宝典-难病篇、本草纲目均有记载。
葛花茶，有醒酒的功效。
上班族们工作中难免有一些应酬，每天喝少量的酒对身体并无坏处，但是如果没有节制的话，会喝多少就喝多少，这样对身体的危害很大，所谓“喝酒伤肝”，长期下去有可能造成肝硬化和脂肪肝。
所以这种情况的上班族们就可以喝点葛花茶缓解一下。
还有，可以在酒桌上多吃一点维生素C含量的水果，如：橙子和橘子，但还是得避免太多的大鱼大肉，容易伤肝。
[1]炮制方法拣去柄及杂质，筛去土。
①《滇南本草》："性微寒，味甘平微苦。
"③《医林纂要》："甘，寒。
"归经《得配本草》："入足阳明经。
"功用主治解酒醒脾。
治伤酒发热烦渴，不思饮食，呕逆吐酸，吐血，肠风下血。
①《别录》："消酒。
"②《滇南本草》："治头晕，憎寒，壮热，解酒醒脾，酒痢，饮食不思，胸膈饱胀，发呃，呕吐酸痰，酒毒伤胃，吐血，呕血，消热。
"③《纲目》："治肠风下血。
"④《医林纂要》："清肺。
"用法用量内服：煎汤，7.5克～15克；或入丸、散。
葛花-选方①治饮酒太过，呕吐痰逆，心神烦乱，胸膈痞塞，手足战摇，饮食减少，小便不利：莲花青皮(去穰)1.5克，木香2.5克，橘皮(去白)、人参(去芦)、猪苓(去黑皮)、白茯苓各7.5克，神曲(炒黄)、泽泻、干生姜、白术各10克，白豆蔻仁、葛花、砂仁各25克。
为极细末，秤和匀，每服15克，白汤调下，但得微汗，酒病去矣。
(《脾胃论》葛花解酲汤)②治饮酒积热，毒伤脾胃，呕血吐血，发热烦渴，小便赤少：葛花50克，黄连10克，滑石50克(水飞)，粉草25克。
为细末，水合为丸，每服5克，滚水下。
(《滇南本草》葛花清热丸)[2]1.《本经逢原》：葛花，能解酒毒，葛花解酲汤用之，必兼人参。
但无酒毒者不可服，服之损人天元，以大开肌肉，而发泄伤津也。
2.《别录》：消酒。
3.《滇南本草》：治头晕，憎寒，壮热，解酒醒脾，酒痢，饮食不思，胸膈饱胀，发呃，呕吐酸痰，酒毒伤胃，吐血，呕血，消热。
4.《纲目》：治肠风下血。
5.《医林纂要》：清肺。
葛花解酲汤：治酒客病。
【组成】莲花青皮三分去穰　木香2.5克　橘皮去白　白茯苓　人参　猪苓　以上各7.5克　神曲炒　泽泻　干姜　白术以上各10克　白豆蔻仁　葛花　砂仁以上各25克　以上为细末，和匀，每服15克，白汤调下，但得微汗，酒病去矣，不可恃此过饮，频服取汗，损人天年。
【注】酒为水谷精液所化，体湿性热，少饮则能调和气血，流畅阴阳，内助中气，捍御外邪，若过饮无度，轻则伤人脾胃，重则损人神气，所以酒困之人，昏晕烦乱，干呕恶心，饮食即吐，百体酸软，身热头疼，嘈杂吞酸，胸膈痞塞，口燥舌干，手足颤摇，心神恍惚，不思饮食，小便浑浊，大便溏泻，此皆湿热伤形与气也。
【按】李杲曰：酒病者，往往以大热大寒下之者，是无形元气受病，反下有形阴血，乖误甚矣，大热则伤阴，大寒则伤胃，元气消亡，七神无依，折人寿命，不然则虚损之病成矣，故制此方，君葛花，佐以辛香之品，用神曲，佐以快气之品，用苓泽，佐以甘温之品，服后取汁，是谓外解肌肉，内清阳明，令上下内外，分消其患，使胃中秽为芳变，浊为清化，泰然和矣。
【词目】重复　【拼音】chóngfù【英译】[repeat]；duplicate]【词性】动词【基本解释】(1)同样的东西再次出现；按原来的样子再次做(2)再一次或反复说或做(1)同样的东西再次出现；按原来的样子再次做每字有二十余印，以备一板内有重复者。
——沈括《梦溪笔谈》重复朗读(2)再一次或反复说或做报纸天天重复老消息1.谓相同的事物又一次出现。
《汉书·艺文志》：“至元始中，徵天下通小学者以百数，各令记字於庭中。
扬雄取其有用者以作《训纂篇》，顺续《苍颉》，又易《苍颉》中重复之字，凡八十九章。
”唐刘知几《史通·摸拟》：“夫上书其字，而下复曰字，岂是事从简易，文去重复者邪？
”《元典章·兵部三·站户》：“诚恐其馀路分亦有似此，重复差役，骚扰站户。
”杨沫《青春之歌》第一部第四章：“‘先不要回来……’她低声重复着。
”2.谓山重水复。
南朝宋颜延之《始安郡还都与张湘州登巴陵城楼作》诗：“水国周地嶮，河山信重复。
”一本作“重复”。
唐宋之问《温泉庄卧病寄杨七炯》诗：“伊洛何悠漫，川原信重复。
”3.引申为遥远。
宋苏舜钦《送韩三子华还家》诗：“左丞镇京亳，相去路重复，数遣令子来，千里吊荼毒。
”参见“山重水复”。
4.重新恢复。
明黄周星《垂虹桥新涨歌》：“今年闻说鸠?amp;#93;功，重复故道濬吴松。
”重复亦称重复技术，是个体心理咨询技术之参与性技术之一，是指咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话，引起求助者对自己某句话的重视或注意，以明确要表达的内容。
个体心理咨询技术包括：参与性技术与影响性技术。
参与性技术包括倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励技术、重复技术、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为的理解与把握。
该技术只在求助者的表达出现了疑问、不合理、与常理不符等情况下使用，若求助者的表达是明确的、清楚的，就没有必要再使用该技术。
如果过多使用可能会使求助者误解。
盐酸维拉帕米注射液拼音名：YansuanWeilapamiZhusheye英文名：VerapamilHydrochlorideInjection书页号：2000年版二部－671该品为盐酸维拉帕米的灭菌水溶液。
含盐酸维拉帕米（C27H38N2O4.HCl）应为标示量的93.0%～107.0%。
【鉴别】取该品，置水浴上蒸干后，残渣照盐酸维拉帕米项下的鉴别（1）、（2）、（4）项试验，显相同的结果。
【检查】pH值应为4.0～6.0（附录ⅥH）。
有关物质取该品作为供试品溶液，照盐酸维拉帕米有关物质项下的方法测定。
供试品溶液色谱图中，除溶剂峰外，如有杂质峰，量取各杂质峰面积的和，不得大于对照溶液主成分峰的峰面积（1.0%）。
【含量测定】精密量取该品适量，（约相当于盐酸维拉帕米12.5mg），置50ml量瓶中，加流动相稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液。
【类别】同盐酸维拉帕米。
【规格】2ml:5mg【贮藏】遮光，密闭保存。
该品主要成分及其化学名称为：α-[3-[[2-（3，4-二甲氧苯基）乙基]甲氨基]丙基]-3，4-二甲氧基-α-异丙基苯乙腈盐酸盐分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07方法名称：盐酸维拉帕米注射液—盐酸维拉帕米的测定—高效液相色谱法应用范围：该方法采用高效液相色谱法测定盐酸维拉帕米注射液中盐酸维拉帕米（C27H38N2O4·HCl）的含量。
该方法适用于盐酸维拉帕米注射液。
仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按维拉帕米峰计算不低于2000，1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：醋酸-醋酸钠溶液甲醇三乙胺=554512.2检测波长：278nm2.3柱温：40℃试样制备：1.称取供试品精密量取适量（约相当于盐酸维拉帕米12.5mg），置于50mL量瓶中。
药理作用：1.盐酸维拉帕米为钙离子拮抗剂。
维拉帕米静脉注射后2分钟（1～5分钟）开始发挥抗心律失常作用，2～5分钟达最大作用，作用持续约2小时。
必须在持续心电监测和血压监测下，缓慢静脉注射至少2分钟。
发生率在≥1%的不良反应：症状性低血压（1.5%）；心动过缓（1.2%）；眩晕（1.2%）；头痛（1.2%）；皮疹（1.2%）；严重心动过速（1.0%）。
发生率&lt;1%的不良反应：恶心（0.9%）；腹部不适（0.6%）；静脉给药期间发作癫痫；精神抑郁；嗜睡；旋转性眼球震颤；眩晕；出汗；超敏病人发生支气管/喉部痉挛伴瘙痒和荨麻疹；呼吸衰竭等1.重度充血性心力衰竭（继发于室上性心动过速且可被维拉帕米纠正者除外）。
2.严重低血压（收缩压小于90mmHg）或心源性休克3.病窦综合征（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外）4.II或III度房室阻滞（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外）5.心房扑动或心房颤动病人合并有房室旁路通道6.已用β受体阻滞剂或洋地黄中毒的病人。
7.室性心动过速。
QRS增宽（≥0.12秒）的室性心动过速病人静脉用维拉帕米，可能导致显著的血流动力学恶化和心室颤动。
用药前需鉴别宽QRS心动过速为室上性或室性。
8.已知对盐酸维拉帕米过敏的病人。
1.低血压：静脉注射维拉帕米引起的血压下降一般是一过性和无症状的，但也可能发生眩晕。
2.极度心动过缓/心脏停搏：维拉帕米影响房室结和窦房结，罕见导致II或III度房室传导阻滞、心动过缓，更甚者心脏停搏，易发生在病窦综合征病人，这类疾病老年人多发。
【儿童用药】非对照性研究提示新生儿使用静脉给药治疗的效果与成人相似，但是，极少数新生儿和婴儿发生严重的可致命的血流动力学副作用。
因此，儿科病人给药时必须十分小心。
0～1岁起始剂量0.1～0.2mg/Kg体重（通常单剂0.75～2mg），持续心电监测下，稀释后静脉推注至少2分钟。
如果初反应不令人满意，持续心电监测下，首剂30分钟后再给0.1～0.2mg/Kg体重（通常单剂0.75～2mg）。
1～15岁：0.1～0.3mg/Kg体重（通常单剂2～5mg），总量不超过5mg，静脉推注至少2分钟。
如果初反应不令人满意，首剂30分钟后再给一次0.1～0.3mg/Kg体重（通常单剂2～5mg）。
【老年患者用药】老年人应用起始剂量应较低，且宜缓慢静脉给药（至少3分钟）。
1.苯巴比妥可能增加维拉帕米的清除率。
2.雷米封可能显著降低维拉帕米的生物利用度。
3.健康志愿者合用西米替丁的急性研究结果不一，维拉帕米的清除率下降或不变。
4.与β受体阻滞剂合用可能增强对房室传导的抑制作用。
5.与其它降血压药（如血管扩张剂、利尿剂等）合用时，降压作用叠加，应适当监测接受这类联合治疗的病人。
6.与胺碘酮合用可能增加心脏毒性。
7.维拉帕米可增加卡马西平、环胞素的血药浓度。
8.有报道维拉帕米增加病人对锂的敏感性（神经毒性），两药合用时需密切监测。
9.动物实验提示吸入性麻醉剂通过减少钙离子内流抑制心血管活动，与钙离子拮抗剂如维拉帕米同时使用时，需仔细调整两药剂量，避免过度抑制心脏。
10.避免同时使用丙吡胺。
11.神经肌肉阻滞剂：临床资料和动物实验研究表明维拉帕米可能增强神经肌肉阻滞剂的活性。
联合使用时维拉帕米或神经肌肉阻滞剂减量。
12.丹曲林：两项动物实验研究表明两药伴随使用，可导致心血管虚脱。
使用维拉帕米过量的主要表现为低血压和心动过缓（如房室分离、高度房室传导阻滞、心脏停搏）、精神错乱、昏迷、恶心、呕吐、肾功能不全、代谢性酸中毒和高血糖等。
2发生率在1～10%的不良反应：便秘（7.3%)；眩晕、轻度头痛（3.5%）；恶心（2.7%）；低血压（2.5%）；头痛（2.2%）。
外周水肿（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；窦性心动过缓（1.4%），I度、II度或III度房室阻滞（1.2%）；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；转氨酶升高，伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高，这种升高有时是一过性的，甚至继续使用维拉帕米仍可消失。
肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。
临床特点：三高一低，即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症，血浆蛋白低（≤30g/L）。
病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。
原发性：由肾脏本身疾病引起，占90%以上；继发性：由肾脏以外的疾病引起，如：紫癜性肾炎，系统性红斑狼疮，乙肝相关性肾炎等；先天性：多与遗传疾病有关，少见。
[1]1.免疫反应：循环免疫复合物沉积；原位免疫复合物形成。
2.炎症反应：单核巨噬细胞  中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，血小板，炎症介质等侵犯肾脏。
最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损，肾小球滤过膜对血浆蛋白（以白蛋白为主）的通透性增加，致尿中蛋白含量增多，当超过远曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。
[1]1.大量蛋白尿：当肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障特别是电荷屏障受损时，肾小球滤过膜对血浆蛋白（对以白蛋白为主）的通透性增加，致尿中蛋白含量增多，当超过远曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。
2.血浆蛋白变化：大量白蛋白从尿中丢失，促进白蛋白在肝的代偿性合成。
当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失时，则出现低白蛋白血症，此外，因胃肠道粘膜水肿导致饮食减退、蛋白摄入不足、吸收不良或丢失也是低白蛋白血症的原因。
3.水肿：低白蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔内进入组织间隙，是水肿的主要原因。
4.高脂血症：高胆固醇和（或）高甘油三酯血症、血清中LDL、VLDL和脂蛋白（a）浓度增加，常与低白蛋白血症并存。
其发生机制与肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱有关。
[2][1]1.水肿：不同程度的水肿，常为肾病综合征的首发症状，常隐袭发生，严重者常有浆膜腔积液。
2.尿少：常常小于400ml/天，甚至无尿。
3.起病前常有上呼吸道感染，皮肤感染等感染史。
4.常有疲倦，厌食，苍白，精神萎靡等症状。
5.血压多数正常，少数有高血压。
[2][1]1.过敏性紫癜肾炎：好发于青少年，有典型的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛及黑便，多在皮疹出现后1～4周左右出现血尿和（或）蛋白尿，典型皮疹有助于鉴别。
2.系统性红斑狼疮：好发于青少年和中年女性，以多系统受损的临床表现和免疫学检查可见出多种抗体，一般不难鉴别。
3.乙型肝炎病毒相关性肾炎：好发于儿童及青少年，以蛋白尿或NS为主要临床表现，国内依据以下三点进行诊断：①血清HBV抗原阳性；②患肾小球肾炎，并可除外红斑狼疮等继发性肾小球肾炎；③肾活检切片中找到HBV抗原。
4.糖尿病肾病：好发于中老年，常见于病程5年以上的糖尿病患者，早期可发现尿微量白蛋白排除增加，以后逐渐发展成大量蛋白尿、肾病综合征。
糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。
5.肾淀粉样变性：好发于中老年，肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。
原发性淀粉样变性主要累及心、肾、消化道（包括舌）、皮肤和神经；继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性感染、结核、恶性肿瘤等疾病，主要累及肾、肝和脾等器官。
肾受累时体积增大，常呈NS。
肾淀粉样变性常需肾活检确诊。
6.骨髓瘤性肾病：好发于中老年，男性多见，患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现，如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿本周蛋白阳性，骨髓象显示浆细胞异常增生。
累及肾小球时可出现NS。
[2]治疗目的去除病因与诱因；消除水肿、降低血压；使蛋白尿减少乃至消失；提高血浆白蛋白、降低高脂血症；保护肾功能、避免复发。
治疗原则免疫抑制剂治疗为主，一般治疗，对症治疗，中药治疗为辅。
一般治疗有症状的患者应卧床休息；提倡正常量优质蛋白饮食(1g/kg/d)，高热量（30～50Kcal/Kg.d），水肿明显者应予低盐饮食；少食动物油和含胆固醇高的食物，如蛋黄。
对症治疗利尿消肿：以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好；效果不佳时，改用渗透性利尿剂（如低分子右旋糖酐），白蛋白，并用襻利尿剂（如速尿）。
人体白蛋白的使用指征：①利尿不理想；②利尿后有血容量不足的表现；③短期内肾功能进行性下降。
利尿不宜太猛，易致血容量不足，形成血栓和电解质失衡。
主要治疗—抑制免疫与炎症反应1.糖皮质激素：抑制炎症反应、免疫反应、醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥利尿、消除尿蛋白的疗效。
使用原则：始量足（1mg/kg,8～12周)；减量慢(10%，2～3周)，维持长（10mg/d半年至一年）。
方法：早晨一次顿服；副作用：感染、糖尿病、骨质疏松，消化道溃疡，皮质功能亢进综合征（满月脸、水牛背），皮肤疾病（痤疮、紫纹、多毛）和神经精神异常（神志改变、情绪波动、行为异常、失眠）2.细胞毒药物：适应症：激素治疗无效；患者对激素依赖；反复发作或重症患者。
①环磷酰胺：用量（2mg/kg/d,总量6～8g）；副作用：肝损害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、脱发、胃肠反应、性腺抑制等。
②环孢菌素A：抑制T辅助细胞和细胞毒T细胞。
用量（3～5mg/kg/d），维持其血浓度谷值为100～200ng/ml。
服药2-3个月后缓慢减量，共服半年左右。
副作用：肝、肾毒性，并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。
③他克莫司：他克莫司属23元环大环酯，与淋巴细胞内FK506结合蛋白(FKBP)结合，抑制Ca2依赖性丝酸/苏氨酸磷酸酶一神经钙蛋白的活性，阻断了T淋巴细胞特异性转录因子(NF-ATc)的活化及白介素类(ILs)细胞因子的合成。
他克莫司可抑制T、B淋巴细胞的增殖反应。
剂量：0.08～0.1mg/(kg·d)，维持血清浓度在5～10ng/ml。
副作用：肌肉震颤，血糖增高，一过性血肌酐增高，肝功能损害。
④吗替麦考酚酯片：在体内代谢为霉酚酸，后者为次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂，抑制鸟嘌呤单核苷酸的经典合成途径，故而选择性抑制T、B淋巴细胞增殖及抗体形成。
常用量为1.5～2.0g/d，分1～2次口服，共用3～6月，减量维持半年。
副作用：不良反应相对小。
但剂量大时，副反应会增加，如轻微胃肠道反应，主要有恶心、呕吐、腹泻、便秘及消化不良；.骨髓抑制，包括贫血、白细胞减少及血小板减少；感染，可引起机会性感染，最常见的是巨细胞病毒感染，其次为HSV感染、带状疱疹及念珠菌感染。
中药治疗可减少激素和细胞毒药物的副作用；可选用中药免疫抑制药物：雷公藤多甙，昆明山海棠片，正清风痛宁等；增加肝脏白蛋白合成：黄芪。
[2][1]主要影响因素有：有无NS并发症，如感染（乙肝，结核等），血管疾病(高脂血症所致)，血栓栓塞，急性肾功能衰竭，高脂血症；组织病理类型轻重；治疗效果是否有反应；高血压程度，年龄因素等。
保持居室空气新鲜，不到人群密集的场所，保持皮肤清洁，预防皮肤损伤，预防感染，有感染及时诊治。
进易消化、清淡饮食。
注意身心劳逸结合，增强机体免疫力，注意锻炼身体。
定期复查尿常规、肾功能。
护理目标：维持正常的体液平衡，血清蛋白在正常范围内，无感染，有自我防范意识。
护理措施：提供舒适的环境，让病人安静休息，每日通风2次，每次15～30分，室内每周紫外线消毒一次。
防止感染，防感冒，注意口腔、饮食卫生。
穿宽松全棉内衣，舒适松口软布鞋，做好皮肤清洁护理。
避免损伤。
按医嘱正确使用扩容剂、抗凝剂、利尿剂、白蛋白等，观察疗效及副作用。
静脉补液时应控制输液速度和剂量。
尽量避免肌肉或皮下注射。
定期监测血电解质、血清蛋白的情况，准确记录24小时出入量，监测体重。
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制水、钠(小于3g/日)、钾的摄入量(尿少时应限制钾的摄入量)。
严重水肿、体腔积液应卧床休息，水肿消失、一般情况好转可起床活动。
密切观察体温、脉博、血压变化，有恶心、头晕、腰痛、肢体麻木、疼痛、少尿或无尿等病情变化，及时通知医生处理。
[3]1.有高尿蛋白的患者，应注意进优质蛋白饮食，如瘦肉，鱼，鸡瘦肉，牛肉等以补充蛋白的丢失；2.浮肿较重的患者以严格限制水分的摄入，量出为入。
3.确诊是肾病综合征的患者，应尽快肾活检，明确病理诊断。
4.患病期间注意防止感冒和疲劳，以免病情复发；5.白蛋白输入应有明确指针，因白蛋白可以是一种异体抗原，多输反而会延误肾病的恢复，延长病程。
6.治疗应该以抑制免疫与炎症反应药物为主，能用糖皮质激素的患者应优先选择激素治疗，一般治疗、对症治疗、中药治疗不能完全替代激素的治疗。
临床常因单独以中药治疗为主，而放弃免疫抑制治疗，常导致病情加重或反复迁延不愈。
尽管个别中药也有免疫抑制作用，但疗效尚不确切，特别对病情较重的患者尤为不适合。
7.对不能用激素或不愿激素治疗的患者，可应用副作用小，或没有激素副作用的免疫抑制剂，如环孢霉素，他克莫司，吗替麦考酚酯片等药物，但须针对不同的个体，由经验的肾科医师负责进行。
8.已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
9.肾病自然病程通常需一年或更长，应坚持服药和检查。
温脾汤主治，脾阳不足。
冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。
（阳虚寒积证。
腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
）（本方常用于急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属中阳虚寒，冷积内阻者。
）基本信息方名温脾汤出处《备急千金要方》分类泻下剂-温下组成大黄（15克）当归（9克）干姜（9克）附子（6克）人参（6克）芒硝（6克）甘草（6克）原方组成大黄五两当归干姜各三两附子人参芒硝甘草各二两方论方中附子、干姜温阳祛寒，人参、甘草益气补脾，大黄荡涤积滞。
诸药相配，使寒邪去，积滞行，脾阳复，则诸证可愈。
功用温补脾阳，攻下冷积。
用法上七味，以水八升，煮取二升半，分服，一日三次。
临熟下大黄（现代用法：大黄后下，水煎服）。
临床应用现代常用于治疗肠梗阻、幽门梗塞、慢性痢疾等属于脾阳不足，冷积内停者。
化裁若腹中胀痛者，加厚朴、木香以行气止痛；腹中冷痛，加肉桂、吴茱萸以增强温中祛寒之力。
附方无。
方解脾阳不足，寒从中生，喜食生冷，致冷积内停，阻于肠间，故见大便秘结；若寒湿久留，冷积不化，又可导致脾气虚弱，而见下利赤白不止；不通则痛，腹痛而手足不温，脉沉弦，皆为中气虚寒，冷积内停之象。
此时单纯温补脾阳，虽可祛里寒而积滞难去，单纯予以攻下，则更伤中阳，寒积也未必得去，故方中用附子与干姜温阳祛寒；人参合甘草益气补脾；大黄荡涤积滞。
诸药协力，使寒邪去，积滞行，脾阳复，则诸证可愈。
从本方组成来看，实即大黄附子汤去细辛，加干姜、人参、甘草而成，亦即四逆汤加人参、大黄，皆以大剂温热药为主，故同属温下之剂。
但本方兼能益气，宜于久利气虚之证，大黄附子汤宜于气不虚而冷积较甚之证。
方义2：本方证因脾阳不足，阴寒内盛，寒积中阻所致。
寒实冷积阻于肠间，腑气不通，故便秘腹痛、绕脐不止；脾阳不足，四末失于温煦，则手足不温；脉沉弦而迟，是阴盛里实之征。
本方证虽属寒积便秘，但脾阳不足是为致病之本，若纯用攻下，必更伤中阳；单用温补，则寒积难去，惟攻逐寒积与温补脾阳并用，方为两全之策。
方中附子配大黄为君，用附子之大辛大热温壮脾阳，解散寒凝，配大黄泻下已成之冷积。
芒硝润肠软坚，助大黄泻下攻积；干姜温中助阳，助附子温中散寒，均为臣药。
人参、当归益气养血，使下不伤正为佐。
甘草既助人参益气，又可调和诸药为使。
诸药协力，使寒邪去，积滞行，脾阳复。
综观本方，由温补脾阳药配伍寒下攻积药组成，温通、泻下与补益三法兼备，寓温补于攻下之中，具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。
本方与大黄附子汤同属温下剂，都能主治寒积便秘。
本方是由脾阳不足，中气虚寒，而致冷积内停，证属虚中夹实，故方中配以干姜、人参、甘草以顾护中阳；大黄附子汤为寒积里实证，证实无虚，故配细辛辛温宣通，助附子散寒止痛。
附注本方为治疗脾阳不足，寒积中阻的常用方。
临床应用以腹痛，便秘，手足不温，苔白，脉沉弦为辨证要点。
考温脾汤另有三方，药味稍有出入，但立法、主治略同。
一方见《千金方》十五卷“冷痢门”，比本方多桂心而无甘草，虽主治略同，但宜于寒证较重而兼见冲逆的证候；一方见《千金方》十三卷“心腹痛门”，即本方加当归、芒硝，泻积之力较强，主治寒积便秘，“腹痛，脐下绞结，绕脐不止”者；此外，《本事方》亦有温脾汤，方用附子干姜桂心甘草厚朴（各二两）大黄四钱，亦即本方去参加桂心、厚朴。
主治“痼冷在肠胃间，连年腹痛泄泻，休作无时”。
此方与《千金方》温脾汤虽同属温下剂，但《千金方》所治之下痢赤白，积滞较甚，故重用大黄以攻下积滞，“心腹痛门”方更有芒硝为助。
同时又因痢久脾胃虚寒，阳气衰微，故用参、草、姜、附以温补脾阳。
《本事方》所治为冷积泄泻，寒重积轻，故重用温中，虽用大黄攻下，只占总量二十六分之一。
同一大黄，因配伍与药量都不同，作用也就各有侧重，可见遣药组方中选择配伍、酌定用量，皆须与证法切合，才能不犯实实虚虚之诫。
文献方论选录朱良春，等《汤头歌诀详解》：“温脾汤是四逆汤（姜、附、草）加人参、当归、大黄、芒硝四药所组成。
四逆汤功能温脾祛寒，加大黄、芒硝，是取其泻下除积，加人参、当归，是取其益气养血。
由于四逆性属温热，可以改变硝、黄苦寒之性，所以本方功专驱逐寒积，属于温下的范畴。
假使热实里结，津伤便秘，当用寒下剂，而决非此方所宜。
”研究通过临床观察，温脾汤有改善肾功能、改善血液流变学指标的作用。
用温脾汤治疗的慢性肾功能衰竭（CRF）证属脾肾虚衰、湿浊内生者，全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳均显著降低，而对照组这方面作用不明显。
说明温脾汤有改善CRF高粘血症的作用。
其作用机理可能是通过调整整体状态、改善肾功能、改善体内“粘、聚、集、凝”状态，达到改善CRF患者高粘血症的作用。
由于全血粘度增高可增加外周血管阻力，使血压升高，甚至诱发高血压脑病，所以对CRF患者能在肾功能改善的同时，降低全血粘度，这对治疗CRF很有意义。
「徐书立．温脾汤对慢性肾衰病人血液流变学的影响。
中医研究1999；12（6）：22]运用薛氏用本方为主治疗9例小儿麻痹性肠梗阻，患儿年龄3-16个月，平均9.8个月。
病因中毒性消化不良4例，重症肺炎、霉菌性肠炎并II度营养不良各2例，急性菌痢并急性肠炎1例，其中病危5例。
用药l-3剂后，肠鸣音恢复，排气排便、腹胀基本消失者7例，无效2例。
[薛昌森．温脾汤为主治疗小儿麻痹性肠梗阻9例。
温脾汤【来源】《会约医镜》卷九。
【组成】淮山药(炒)5.4克白茯苓3.6克白术(制)3克薏苡仁(炒，研)6克芡实(炒，研)6克白扁豆(炒，研)6克桔梗2.4克元砂仁(去皮，炒，研)1.5克甘草(炙)2.4克神曲(炒)1.2克白莲肉(炒，研)6克秫米(炒，研)3克红枣(去核)2枚【用法】水煎，中午时加白糖，开水调服。
此方与滋阴汤每日同用，滋阴汤早、晚服，此方中午时服。
【主治】脾虚失血。
【加减】若气满者，加陈皮(去白)3克，或再加真苏子(炒，研)1.5克，或用广木香磨汁合服，若有冷涎及胃口寒者，加干姜(炒黄)0.9～1.5克，即加肉桂亦妙。
温脾汤【来源】《温病条辨》卷三。
【组成】草果6克桂枝9克生姜15克茯苓15克蜀漆9克(炒)厚朴9克【用法】上药用水1升，煮取400毫升，分二次温服。
【功用】温脾截疟。
【主治】太阴三疟，腹胀不渴，呕水者。
温脾汤【药物组成】厚朴（去粗皮，姜制）半两，干姜（炮）半两，甘草半两，桂心（去皮，不见火）半两，附子（生，去皮脐）半两，大黄4钱（生，碎切，汤1盏渍半日，搦去滓，煎汤时和滓下）。
【处方来源】《本事》卷四。
【方剂主治】痼冷在肠胃间，连年腹痛泄泻，休作无时，服诸热药不效，宜先取去，然后调治易愈，不可畏虚以养病也。
【制备方法】上细锉。
【用法用量】水2升半，煎8合后，下大黄汁，再煎6合，去滓，澄去脚。
不要晚食，分3服温服，自夜至晓令尽。
不快，食前更以干姜丸佐之。
有防治肾功能不全，强心，泻下，抗炎、抗菌，促肾上腺皮质功能等作用。
1．防治肾功能不全：在以腺嘌呤诱发大鼠慢性肾功能不全的同时，口服温脾汤3日或6日，可使大鼠半数存活时间较腺嘌呤对照组延长10日左右；同时当腺嘌呤对照组大鼠全部死亡时，用药组仍有1/3的大鼠存活，具有明显降低血中尿素氮、甲基胍和胍基琥珀酸等毒物，改善尿毒症的作用。
2．强心：有强心扩冠作用。
附子煎剂对离体蛙心有明显的强心作用．干姜能兴奋心脏及中枢、促进血液循环。
3．泻下：大黄有泻下与利尿作用。
温脾汤能缩短脾胃虚寒型便秘小鼠的排便时间。
4．抗炎、抗菌：大黄、附子、甘草有抗炎作用，大黄在体外对多种细菌有不同程度的抑菌作用。
5．促肾上腺皮质功能的作用；附子煎剂能增加大鼠尿中17-酮类甾醇的排泄。
土圞儿(《救荒本草》),药物名称，别名地栗子(《救荒本草》)，土子、土蛋(《贵州民间药物》)，野凉薯、罗汉参、九连珠、土凉薯、土鸡蛋(《湖南药物志》)，黄皮狗圞(《浙江民间常用草药》)，九牛子(江西《草药手册》)。
为豆科植物土圞儿的块根。
以块根、叶和种子入药。
秋季挖根，晒干。
春季采叶，秋季收子，晒干。
土圞儿的块根、叶和种子【拼音名】TǔLuánér  九牛子、九子羊、土蛋、地栗子【别名】九牛子、九子羊、土蛋、地栗子、野凉薯、金线吊葫芦[江西德兴]【来源】为豆科土圞儿属植物土圞儿ApiosfortuneiMaxim.，以块根、叶和种子入药。
【原形态】多年生缠绕草本，块根近球形，肉质，土棕色。
单数羽状复叶，互生。
夏季叶腋抽出总状花序，约二十余朵花排列较疏。
荚果扁平，长6～9厘米，被短柔毛。
【性味】甘、微苦，平。
【功能主治】清热解毒，化痰止咳。
百日咳，感冒咳嗽，咽喉肿痛；外用治毒蛇咬伤，疮疡肿毒。
【用法用量】0.5～1两；外用适量，鲜块根捣烂敷患处。
【摘录】《全国中草药汇编》以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑土圞儿全株土圞儿枝叶土圞儿花果【出处】《救荒本草》  【拼音名】TǔLuánér【别名】地栗子（《救荒本草》），土子、土蛋（《贵州民间药物》），野凉薯、罗汉参、九连珠、土凉薯、土鸡蛋（《湖南药物志》），黄皮狗圞（《浙江民间常用草药》），九牛子（江西《草药手册》）。
【来源】为豆科植物土圞儿的块根。
秋后采挖，洗净切片，晒干。
原形态土圞儿，又名：九子羊（《植物名实图考》），食用土圞儿、三叶青、金线吊葫芦、野绿豆。
多年蔓生草木。
有球状块根，外皮黄褐色。