ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
①治小儿慢惊：天浆子（有虫者）、白僵蚕、干蝎（三物微炒）各三枚。
捣筛为末。
煎麻黄汤调服一字，日三。
肋、儿大小加减之。
（《本草图经》）②治小儿急惊风搐搦：天浆子（生用）三枚，干蝎（生用）七枚，朱砂一钱。
上捣罗为散，以软饭和丸，如粟米大。
不计时候，以荆芥汤下二丸。
③治小儿撮口及发噤：一棘科上雀儿饭瓮子，未开口者，取瓮子内物，和奶汁研灌之。
二赤足蜈蚣一枚，雀儿饭瓮子（不开口者）五个。
和烧为灰，细研。
每服以粥饮调下三字。
④治小儿脐风：天浆子（有虫者）一枚，真僵蚕（炒）一枚，腻粉少许。
研匀，以薄荷自然汁调灌之，取下毒物。
（白龙膏）⑤治小儿痫疾：棘枝上雀瓮，研，其间虫出，取汁灌之。
（②方以下出《圣惠方》）
苦石莲（拉丁名CaesalpiniaminaxHance），又称为石莲子、老鸦枕头、土石莲子、青蛇子、猫儿核、广石莲子等。
为豆科植物南蛇竻的种子。
性苦寒，有散瘀，止痛，清热，去湿的功效。
【苦石莲的功效介绍】：：苦石莲(《增订伪药条辨》)【异名】：石莲子(《生草药性备要》)，老鸦枕头(《药材资料汇编》)，土石莲子、  青蛇子(《南宁市药物志》)，猫儿核(《广西中药志》)，广石莲子(《四川中药志》)。
【英文名】：SeedofWhiteflowerCacalia【拉丁植物动物矿物名】：CaesalpiniaminaxHance【来源】：为豆科植物南蛇竻的种子。
【植物形态】：南蛇竻(《生草药性备要》)，又名：莲子竻、蚺蛇竻(《岭南采药录》)，喙荚云实、石莲勒、南蛇茸、烫耙苗、雀不站、南蛇勒、石莲藤、飞天龙、青蛇勒。
有刺藤本，全株被短柔毛。
2回双数羽状复叶，羽片5～8对，托叶锥状；小叶12～24枚，近无柄，矩形或倒卵形，长约1.6～3.5厘米，阔0.8～1.2厘米，先端急尖成细尖，基部圆形，全缘。
苦石莲(6张)圆锥花序顶生，花序轴有刺，被柔毛；苞片大，椭圆形、倒披针形，两面有绒毛；花萼管阔倒卵形，长7毫米，裂片5，矩形，最下1个萼片稍长；花瓣5，红紫色，倒卵形，长约18毫米，阔12毫米，上面1枚花瓣较短；雄蕊10，不等长，花丝分离，下部密被柔毛，花药丁字着生；子房密生细刺，花柱比雄蕊稍长，无毛。
荚果椭圆状矩形，长约8～14厘米，宽约4.5～5厘米；密被棕色针状刺，先端圆形而有尖喙，内有种子7粒。
生于山沟中空旷的溪旁、路边或灌木丛中。
分布广东、广西、四川、云南等地。
本植物的根(南蛇竻根)、苗(南蛇竻苗)亦供药用，各详专条。
【采集】：8～9月间采成熟果实，取出种子，晒干。
【药材】：干燥种子椭圆形或长圆形，两端钝圆，长约1.2～2.2厘米，直径约0.7～1.2厘米，外面黑褐色或暗棕色，光滑，有的具细密的环状横纹或横裂纹，基部有珠柄残基，旁有小圆形的合点。
质坚硬，不易破开。
种皮厚约1毫米，内表面灰黄色，平滑而光泽；除去种皮，可见2片棕色肥厚的子叶，富油质，子叶中间有浅棕色的胚芽及胚根。
以黑褐色、颗粒饱满者为佳。
主产云南、广西。
此外，广东、四川、江西、福建等地亦产。
①《增订伪药条辨》：味极苦涩。
②《南宁市药物志》：苦，寒，无毒。
【归经】：《四川中药志》：入心、脾、肾三经。
【功用主治-苦石莲的功效】：散瘀，止痛，清热，去湿。
治哕逆，痢疾，淋浊，尿血，跌打损伤。
①《生草药性备要》：治跌打伤，止痛，捶烂敷之。
②《广西野生资源植物》：治癍痧症。
③《南宁市药物志》：治疮疡，尿血。
④《广西中药志》：治噤口痢，梦遗，淋浊等证。
民间用治流行性感冒。
⑤《四川中药志》：开胃进食，清心除烦，除湿去热。
治哕逆不止。
⑥《广东中药》：治夹色伤寒；煎水洗头癞。
【用法与用量】：内服：煎汤，2～3钱。
【宜忌】：①《广西中药志》：虚寒无火者忌用。
②《四川中药志》：大便燥结者忌用。
【苦石莲的功效介绍】：：苦石莲（《中华本草》)【出处】：出自《增订伪药条辨》。
【拼音】：KǔShíLián【英语】：SeedofWhiteflowerCacalia【别名】：石莲子、老鸦枕头、土石莲子、青蛇子、猫儿核、广石莲子、石花生、盐棒头果【来源】：药材基源：为豆科植物喙荚云实的种子。
拉丁植物动物矿物名：CaesalpiniaminaxHance采收和储藏：8-9月间采成熟果实，敲破，除去果壳，取出种子，晒干。
【原形态】：喙荚云实有刺藤本，高约4m。
各部均被短柔毛。
根圆柱形，浅黄色。
茎和叶轴上均有散生钩刺。
二回羽状复叶，互生，长达45cm，托叶锥状而硬；羽片5-8对，小叶6-12对，椭圆形或长圆形，长2-4cm，宽1.1-1.7cm，先端圆钝或急尖，基部圆形，微偏斜，两面沿中脉被短柔毛，小叶柄甚短，其下有1枚小倒钩刺。
总状花序或圆锥花序顶生，苞片卵状披针形，先端短渐尖；萼片5，长约13mm，密生黄色绒毛；花冠蝶形，白色，有紫色斑点，最上1枚倒卵形，长约18mm，宽约12mm，先端圆钝，基部靠合，外面和边缘有毛；雄蕊10，离生，2轮排列，较花瓣稍短，花丝下部密被长柔毛；子房密生细刺，花柱稍超出于雄蕊，无毛。
荚果长圆形，长7.5-13cm，宽4-4.5cm，先端圆钝而有喙，喙长5-25mm，果瓣外面密生针状刺。
种子4-8颗，长椭圆形，长约18mm，宽约10mm，一侧稍洼，有环状纹。
花期4-5月，果期7月。
【生境分布】：生态环境：生于海拔400-1500m的山沟、溪旁或灌丛中。
资源分布：分布于广东、广西、四川、贵州、云南。
福建也有栽培。
【性状】：性状鉴别种子呈椭圆形，两端钝圆，长1.2-2.2cm，直径0.7-1.2cm。
表面乌黑色，有光泽，有时可见横环纹或横裂纹。
基部有珠柄残基，其旁为小圆形的合点。
质坚硬，极难破开。
种皮厚约1mm，内表面灰黄色，平滑而有光泽，除去种皮后，内为2片棕色肥厚的子叶，富油质，中央有空隙。
显微鉴别：种子横切面：外种皮薄，外具角质层，内层种皮细胞栅状，镶嵌状排列，最内侧的数层细胞较致密，细胞内有小方晶。
子叶外具一层细小的表皮细胞，基本薄壁组织外侧有分泌腔散在，薄壁细胞充满细小的淀粉粒。
粉末特征：粉末灰黑色。
①种皮栅状细胞多见，横断面观栅状，外被角质层，厚约3μm，细胞狭长，长径210-276μm，短径6-14μm，壁厚，胞腔狭细，近中部有一条明显的光辉带；表面观呈类圆形，壁厚，胞腔裂隙状，孔沟明显。
②种皮中层细胞不规则类圆形，直径20-85μm，胞壁不均匀增厚，内含红棕色物。
③种皮内侧细胞呈多角形或长多角形，细胞内含草酸钙方晶。
④子叶细胞类圆形，直径24-70μm，壁稍厚，细胞间有时可见串珠状空隙，细胞内含淀粉粒。
⑤草酸钙方晶呈多面体形、正方形、双锥形或长方形，直径6-15μm，长至28μm。
⑥淀粉粒较多，单粒呈类圆形，直径3-7μm，脐点点状、裂缝状或星状，层纹不明显；复粒由2-3分粒组成。
【鉴别】：取本品粉末1g，加水10ml，振摇提取，滤过。
(1)取滤液1ml，加5%a-萘酚乙醇溶液2-3滴，沿管壁滴加浓硫酸0.5ml，两液界面出现深红色环，上层液显淡红色，下层液显绿色。
（检查糖类）(2)取滤液点于滤纸上，加茚三酮试剂，1滴，于105℃烘烤，显紫红色斑点。
（检查氨基酸类）【性味】：苦；凉寒；无毒【归经】：心；脾；肾经【功能主治】：清热化湿，散瘀止痛。
主风热感冒，痢疾淋浊，哕逆，痈肿，疮癣，跌打损伤，毒蛇咬伤【用法用量】：内服：煎汤，6-9g。
【注意】：1.《广西中药志》：虚寒无火者忌用。
2.《四川中药志》：大便燥结者忌用。
【各家论述】：1.《生草药性备要》：治跌打伤，止痛，捶烂敷之。
2.《广西野生资源植物》：治癍痧症。
3.《南宁市药物志》：治疮疡，尿血。
4.《广西中药志》：治噤口痢，梦遗，淋浊等证。
5.《四川中药志》：开胃进食，清心除烦，除湿去热。
6.《广东中药》：治夹色伤寒；煎水洗头癞。
那格列奈（英文名：Nateglinide）。
为硬胶囊剂，内容物为类白色；是D-苯丙氨酸衍生物，属于非磺酰脲类降血糖药，其作用机理主要为通过与胰岛B细胞上磺酰脲受体相结合，阻滞胰岛细胞ATP敏感钾通道开放，导致细胞膜去极化，引起钙通道开放，促进胰岛素分泌；是一种新型的餐时血糖调节剂，能有效控制餐后血糖水平，具有起效快、作用时间短，引起心血管副作用和低血糖发生率低等特点。
【分子式】C19H27NO3  那格列奈结构式【化学名】N-(反式-4-异丙基环已基-1-甲酰基)-D-苯丙氨酸【分子量】317.42CAS号105816-04-4【制剂规格】本品为硬胶囊剂，内容物为类白色。
30mg、90mg（以C19H27NO3计）/粒。
【药动学】本品口服吸收迅速，健康志愿者一次口服本品20、40或60mg，Cmax为1.52～4.68μg/ml，Tmax为0.92～1.31h，T1/2为1.16～1.27h。
本品血浆蛋白结合率为98%，生物利用度为38%，食物影响本品的吸收，可降低本品的生物利用度。
本品主要由肝脏代谢，其代谢物主要由尿液和粪便排出。
本品在体内广泛分布，能通过胎盘，孕妇慎用。
【适应症】饮食、运动疗法和服用α-葡萄糖苷酶抑制剂时不能控制的轻、中度非胰岛素依赖型（II型）糖尿病的治疗。
【不良反应】一般耐受性良好，偶见空腹感、冷汗、乏力、腹部帐满、腹痛、皮肤瘙痒等，个别病例出现乳酸、γ-GTP和GOT升高等，程度大多轻微，疗程结束后即可消失。
【用法用量】口服，每次90mg，每日三次，餐前10分钟内服用，以后根据病情需要逐渐增加剂量至每次120mg，或遵医嘱。
【药理毒理】[1]那格列奈，苯丙氨酸衍生物，属于新一代快速、短效的胰岛素促泌剂。
这类药物的特点是减少与药物控制相关的低血糖发生的危险性，以及减少胰岛β细胞衰竭的可能性。
那格列奈介导的胰岛β细胞分泌胰岛素是通过与细胞上的磺脲类药物受体相结合，导致ATP敏感的K+通道关闭。
越来越多地来自受体结合、机制和体内外胰岛素的研究证据显示那格列奈具有独特的药效学和药代动力学特点。
与磺脲类药物不同，那格列奈关闭β细胞KATP通道所需的时间和格列苯脲相似，是瑞格列奈的3倍、格列美脲的5倍。
此外，作用恢复时间亦快，是格列苯脲和格列美脲的2倍、瑞格列奈的5倍。
这些特性导致快而短的胰岛素反应，形成餐时生理模式的胰岛素释放。
那格列奈发挥作用无需进入到β细胞中，该药的动力学特点是选择性恢复早期时相的胰岛素分泌。
因此那格列奈的预期作用是控制餐后血糖，并使低血糖发生的危险性最低化。
餐后血糖水平是整个血糖的重要组成部分，餐后高血糖是发生糖尿病大血管并发症的独立危险因素。
胰岛素分泌动力学受损失糖耐量低减和2型糖尿病时餐后高血糖的主要原因。
事实上，胰岛素分泌早期时相受损的进行性发展会使从糖耐量正常进展到糖耐量低减，最终发展成临床2型糖尿病。
能够改善或逆转早期胰岛素释放的药物将会成为有价值的治疗手段。
但是，亦有的胰岛素促泌剂如磺脲类药物不能增加或替代早期胰岛素分泌，但是它们能够增加全天胰岛素分泌的水平，与此作用相一致，磺脲类药物对餐后血糖波动的控制能力较差。
与磺脲类药物不同，那格列奈（氨基酸衍生物）和瑞格列奈（氯茴苯酸）作为餐时血糖调节剂使用，改变了以往的使用模式（餐前），吸收快速、清除快，作用持续的时间短而快速使它们成为胰岛素分泌的增强剂。
那格列奈和瑞格列奈是‘磺脲类药物受体（SUR）的配体，当然也包括磺脲类药物如甲苯磺丁脲、格列苯脲和格列美脲，同样是SUR的配体。
SUR是一个细胞膜上的受体—效应器系统，由配体结合亚单位（SUR1）和成孔的K+通道亚单位（Kir6.2）构成。
有功能的β细胞KATP通道有4个亚单位构成，每个包含SUR1和Kir6.2(SUR1/Kir6.2)4。
Kir6.2在细胞膜形成钾离子通道，SUR1是通道发挥功能所必需的。
促胰岛素分泌的配体和SUR1蛋白的相互作用导致KATP通道关闭、细胞膜去极化和细胞外钙离子通过电压依赖型（L-型）Ca++通道进入细胞内，细胞内游离Ca++浓度升高，促进含胰岛素的分泌颗粒的胞吐作用。
尽管作为有效的胰岛素分泌增强剂的SUR1配体，但那格列奈和瑞格列奈都不是磺脲类药物，因为这些药物不含有磺脲类的基团。
苯甲酸衍生物瑞格列奈，是通过对苯甲酸衍生物氯茴苯酸优化而来，常被描述为没有磺脲基团的格列苯脲，因此瑞格列奈恰当的定义为氯茴苯酸的类似物。
已知氯茴苯酸在体外和体内通过阻断胰腺β细胞的KATP通道发挥磺脲类药物的活性。
S-对映异构体的瑞格列奈低血糖作用仍很强，在S-对映异构体中羧基（COOH）和氨基（CONH）基团主要同SUR两个位点相结合。
瑞格列奈与格列苯脲或格列美脲在亲水性方面的差别可能是这些药物与SUR位点亲和力不同的原因，同时也导致了药效学方面的差别。
那格列奈，N-(反-4-异丙基环已基)羧基-D-苯丙氨酸，是N-苯基-苯丙氨酸类药物的最佳化合物，通过筛查氨基酸衍生物寻找快速、短效抗糖尿病药物而发现。
研究发现R-对映异构体而非S-对映异构体具有刺激胰岛素分泌的活性，羧基和苯甲基集团是降血糖活性的必要结构。
此外，苯甲酰胺结构变成环已基脲，并将异丙基基团导入环已基脲的trans-4位置上，使降血糖活性达到最大。
由于那格列奈并非来源于氯茴苯酸，不是氯茴丙酸的类似物，尽管结构分析显示二者的三维结构有相似之处。
对本品过敏者、妊娠期妇女、重症感染、手术前后和严重外伤患者、糖尿病性昏迷和胰岛素依赖型糖尿病患者禁用。
1.严重肝肾功能不全者，应减量或慎用。
2.缺血性心脏病、脑下垂体和副肾上腺功能不全、腹泻、呕吐营养不良患者慎用。
3.高龄患者和儿童慎用。
4.使用中定期检测血糖，在与其它降血糖药如胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等联合应用时注意调整使用剂量。
体外研究表明那格列奈主要通过细胞色素P450酶CYP2C9（70%）代谢，部分通过CYP3A4（30%）代谢。
体外实验发现其可抑制甲磺丁脲的代谢，据此判断那格列奈在体内是CYP2C9的潜在抑制剂。
体外实验表明该药对CYP3A4的代谢反应无抑制作用。
总之，这些发现说明，该药与其它药物间出现具有临床意义的药代动力学方面相互作用的潜在可能性较低。
那格列奈对下列药物的药代动力学特征无影响：华法令（CYP3A4和CYP2C9的底物）、双氯芬酸（CYP2C9的底物）、曲格列酮（CYP3A4诱导剂）和地高辛。
因此合用时无论那格列奈、地高辛、华法令或双氯芬酸均无需调整剂量。
同样，那格列奈与其它口服抗糖尿病药物，如与二甲双胍或格列苯脲间不存在具有临床意义的药代动力学方面的相互作用。
那格列奈与血清蛋白的结合率较高（98%），主要是与白蛋白结合。
体外用蛋白结合率高的药物进行的替换实验发现它们对那格列奈的蛋白结合无影响。
这些药物是速尿、心得安、卡托普利、尼卡地平、普伐他汀、格列苯脲、华法令、苯妥英钠、乙酰水杨酸、甲磺丁脲和二甲双胍。
同样，那格列奈对心得安、格列苯脲、尼卡地平、华法令、苯妥英钠、乙酰水杨酸和甲磺丁脲的血清蛋白结合无影响。
内科医师应考虑一些对糖代谢有影响的药物与那格列奈的相互作用：口服抗糖尿病药的降血糖作用可被某些药物所加强，这些药物包括非甾体类抗炎药、水杨酸盐、单胺氧化酶抑制剂和非选择性β-肾上腺素能阻滞剂。
口服抗糖尿病药的降血糖作用可被某些药物所削弱，这些药物包括噻嗪类、可的松、甲状腺制剂和类交感神经药。
接受那格列奈治疗的患者加用或停用上述药物时应严密观察血糖的变化。
注射用盐酸尼莫司汀NimustineHydrochlorideforInjection【药品名称】通用名：注射用盐酸尼莫司汀。
别名：盐酸尼氮芥，盐酸嘧啶亚硝脲，NIDRAN，ACNU。
商品名：宁得朗、亚伯丁.化学名：1-〔（4-氨基-2-甲基-5-嘧啶基）甲基〕-3-（2-氯乙基）-3-亚硝基脲盐酸盐。
分子式：C9H13ClN6O2·HCl。
分子量：309.15。
【性状】本药为白色至黄白色的干燥注射剂。
作用机理：主要作用机理可能是使细胞内DNA烷化，引起DNA低分子化，抑制DNA合成。
药理：1．对小鼠白血病L-1210显示很高的抗肿瘤活性。
2．对小鼠移植肿瘤具有很广的抗肿瘤谱。
对淋巴细胞白血病L-1210，骨髓性白血病C-1498，浆细胞瘤X-5563（腹水型），欧利希氏腹水癌，腹水型乳癌MM-102，腹水型乳癌FM3A43，浆细胞瘤X-5563（实体），欧利希氏实体癌，硬膜肉瘤MS-147，显示卓越效果。
3．本剂对淋巴细胞白血病L-1210及甲基胆蒽诱发恶性神经胶质瘤细胞的脑内移植小鼠有延命效果。
毒理：1．急性毒性：①LD50值（mg/kg）：静脉给药时，雄性和雌性小鼠的LD50值分别为65mg/kg和59mg/kg，雄性和雌性大鼠的LD50值分别为47.8mg/kg和45.6mg/kg。
②对血液的影响（狗2.5、5、10mg/kg静脉给药）：2.5mg/kg给药群的红细胞数及网织红细胞数，在第7~11日减少，但第14~16日基本恢复，血小板数未见明显变动，白细胞数至第7日显著减少，但其后逐渐增加，第35日恢复，嗜酸粒细胞数也有基本显示相同倾向，白细胞百分比中有时未成熟型中性粒细胞显著减少，但第35日恢复到给药前数值；5mg/kg和10mg/kg给药群的红细胞数及血小板数均显著减少，在第10~17日全例死亡。
2．亚急性毒性：A（大鼠0.4、2、10mg/kg/日4周静脉给药）：①0.4mg/kg给药群：仅见雌鼠白细胞轻度减少，但未见脏器重量尤其实质重量与体重比值相一致的变化。
②2mg/kg给药群：见到显著抑制体重增加、淋巴系统组织和骨髓萎缩、白细胞减少。
③10mg/kg给药群：见到伴有全身性出血倾向的死亡例。
B（狗：0.08、0.2、0.5mg/kg/日5周静脉给药)：各给药群全例的一般症状、体重、摄食量、血清生化检查、肝和肾功能检查及尿检查，与对照群之间无大的差别也未见异常。
3．致畸试验（大鼠0.05、0.1、0.5mg/kg/日妊娠第7~17日静脉给药）：妊娠晚期胎仔，0.5mg/kg给药群，见到出生仔平均体重减少，0.1mg/kg以上给药群发生多趾症等外形异常，有致畸性。
（家兔：0.04、0.1、1.0mg/kg/日，妊娠第6-18日，静脉给药）1.0mg/kg给药群，见到可能属本剂影响所致出生仔平均体重显著减少以外，其他未见异常。
脑肿瘤患者14例，静注本剂100~150mg/人（1.72~2.5mg/kg）用高效液相色谱法测定脑脊液及血中浓度结果如下：1．脑脊液中浓度：给药5分钟后开始向脑脊液（脑室）分布(或渗透)，给药后30分钟脑脊液中浓度达高峰（平均0.59μg/ml），半衰期为0.49小时。
2．血中浓度：给药5分钟后血中浓度平均值为3.86μg/ml，以后急速下降，但60分钟后依然保持1.0μg/ml的浓度（tα1/2=1.3分钟tβ1/2=35分钟）。
另外，从分布容积的探讨，表明高浓度分布于组织内。
脑肿瘤，消化道癌（胃癌、肝癌、结肠/直肠癌）肺癌，恶性淋巴瘤，慢性白血病。
常用剂量：2~3mg/kg体重/次，溶于注射用蒸馏水（5mg/ml）静注，或加入生理盐水、5%葡萄糖液250ml静滴，6周给药1次；或每次2mg/kg，每周1次，连用2~3次，疗程总剂量300-500mg。
1．重大不良反应：①骨髓抑制：出现白细胞减少、血小板减少、贫血，有时出现出血倾向、骨髓抑制、全血细胞减少等，因此每次给药后至少6周应每周进行周围血象检查，若发现异常应作适当处理。
②间质性肺炎及肺纤维症：偶出现间质性肺炎及肺纤维症。
2．其他不良反应：①过敏症：有时出现皮疹，若出现此类过敏症状，应停药。
②肝脏：有时出现AST、ALT等上升。
③肾脏：有时出现BUN上升、蛋白尿。
④消化道：出现食欲不振、恶心、欲吐、呕吐，有时出现口内炎、腹泻等。
⑤其他：有时出现全身乏力感、发热、头痛、眩晕、痉挛、脱发、低蛋白血症。
【禁忌】下列患者禁用：1．骨髓功能抑制患者（据报道，会出现白细胞减少等骨髓功能抑制的不良反应）。
2．对本品有严重过敏症既往史患者。
1．下列患者慎用：①肝肾功能损害患者。
②合并感染症患者（因白细胞减少，降低对感染的抵抗力）。
③水痘患者（会出现致死性全身障碍）。
2．会引起迟缓性骨髓功能抑制等严重不良反应，因此每次给药后至少6周应每周进行临床检验（血液检查、肝功能及肾功能检查等），充分观察患者状态。
若发现异常应作减量或停药等适当处理。
另外，长期用药会加重不良反应呈迁延性推移，因此应慎重给药。
3．应充分注意感染症及出血倾向的出现及恶化。
4．小儿用药应慎重，尤应注意不良反应的出现。
5．小儿及育龄患者用药时，应考虑对性腺的影响。
6．给药途径：不得用于皮下或肌肉注射。
7．本品与其他药物配伍有时会发生变化，故应避免与其他药物混合使用。
8．本品溶解后应速使用，因遇光易分解，水溶液不稳定。
9．静脉内给药时，若药液漏于管外，会引起注射部位硬结及坏死，故应慎重给药以免药液漏于管外。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1．动物实验有致畸报告，故孕妇或疑妊娠者不宜用药。
2．尚未确立哺乳期用药的安全性，故哺乳期妇女用药时，应停止哺乳。
【儿童用药】小儿因代谢系统尚未成熟，易出现副作用（如白细胞减少），故应注意观察并慎重给药。
【老年患者用药】通常高龄者生理功能降低，应酌情减量。
【配伍禁忌】与其它抗恶性肿瘤剂、放射线照射合用时，可会加重骨髓功能抑制。
与其它药物配伍，可能会引起某些理化改变，应注意。
【制剂】注射用尼莫司汀：每支25mg；50mg。
【贮法】避光保存。
【功效主治】缓解下述疾患的自觉症状及体征：脑颈部癌、脑瘤、肺癌、消化道癌（胃癌、结肠/直肠癌、食管癌），恶性淋巴瘤和白血病等。
【化学成分】尼莫司汀【药理作用】1.抗肿瘤作用:（1）对小鼠白血病L-1210显示很高的抗肿瘤活性。
（2）对小鼠移植肿瘤具有很广的抗肿瘤谱。
对淋巴细胞白血病L1210，粒细胞白血病C-1498，浆细胞瘤X-5563（腹水型），欧利希氏腹水癌，硬膜肉瘤MS-147显示卓越效果。
（3）本剂对淋巴细胞白血病L1210及甲基胆蒽诱发恶性神经胶质瘤细胞的脑内移植小鼠，有延命效果。
2.作用机制:主要作用机制是使细胞内DNA烷化而使DNA低分子化，抑制DNA合成。
毒理:1.急性毒性:（1）LD50值（mg/kg）静脉给药时，雄性和雌性小鼠的LD50值分别为65和59mg/kg，雄性和雌性大鼠的LD50值分别为47.8和45.6mg/kg。
（2）对血液的影响（狗2.5、5、10mg/kg静脉给药）2.5mg/kg用药群的红细胞数及网织红细胞数，在用药第7-11日减少，第14-16日基本恢复正常，血小板数未见明显变动，白细胞数至第7日显著减少，但其后逐渐增加，第35日恢复正常，嗜酸性白细胞数也有类似倾向5mg/kg和10mg/kg用药群的红细胞数、血小板数均显著减少，第10-17日全部死亡。
2.亚急性毒性:（大鼠0.4、2、10mg/kg/日4周静脉给药）0.4mg/kg用药群：雌鼠有轻度白细胞减少，但脏器重量尤其实际重量，未见与体重比值相一致的变化。
2mg/kg用药群：有抑制体重增加、淋巴系统组织和骨髓萎缩、白细胞减少。
10mg/kg用药群：出现了全身性出血倾向的死亡现象（狗0.08、0.2、0.5mg/kg/日5周静脉给药）。
3.致畸试验（大鼠0.05、0.1、0.5mg/kg/日妊娠第7-17日，静脉给药）对妊娠后期胎儿，0.5mg/kg用药群出生胎儿平均体重减少，0.1mg/kg以上用药群发生多趾症等外形异常，有致畸性。
【药物相互作用】与其它抗恶性肿瘤药、发射线合用，有时会加重骨髓抑制。
【不良反应】可见白细胞减少、血小板减少、贫血、出血倾向、过敏症、食欲不振、恶心、乏力、发热、头痛、脱发和低蛋白血症等症状，偶尔轻微影响肝肾功能和出现间质性肺炎。
【禁忌症】3.下述患者慎重用药:（1）肝功能损害患者。
（2）肾功能损害患者。
（3）合并感染的患者。
（4）水豆患者（有时出现致死性全身障碍）。
4.副作用:详见相关医学资料。
【用法用量】常用剂量：2-3mg/kg体重/次，用时以注射用水溶解（5mg/ml），静注。
其后根据周围血象停药4-6周，或2mg/kg体重/次，静脉给药，隔1周再给一次，2-3周后，其后根据周围血象停药4-6周。
本品配制成溶液后应立即使用。
【贮藏方法】避光、凉暗处保存.【注意事项】1.不得用于皮下或肌肉注射。
2.静脉用药时，若药液漏于血管外，则有时会引起注射部位硬结，坏死，故慎重注射以免药液漏于血管外。
3.本品遇光易分解，水溶液不稳定，溶解后应速使用。
4.与他剂混合，有时会引起变化，故注意。
1．一般注意:（1）有时迟缓性骨髓功能抑制等严重副作用，给药后至少六周应每周进行临床检验（如血液检查、肝功能及肾功能检察），充分观察患者症状。
若发现异常，应减少用量或停药等适切处置。
另外，长期用药会加重副作用呈迁延性推移，因此慎重用药。
（2）充分注意感染疾患，出血倾向的出现及恶化。
（3）小儿用药应慎重，由应注意副作用的出现。
（4）小儿及育龄患者用药，应注意对性腺的影响。
2.下述患者不能用药:（1）骨髓抑制患者（2）对本剂有严重过敏症既往史患者。
太冲穴是人体的一个穴道，位于位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。
太冲穴为人体足厥阴肝经上的重要穴道之一，有关太冲穴的治病疗法有：增强性能力的指压法等内容。
概况穴位取穴法：人体太冲穴位于足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。
刺灸法：直刺0.5--0.8寸；可灸。
太冲穴附注：肝经腧穴、原穴。
日常按摩：用拇指指腹按压或牙签圆头(注意不是尖的一头)点按该穴5-8分钟，注意按压力度可稍大，以有酸胀痛感为佳。
[1]别名：大冲穴。
穴义：肝经的水湿风气由此向上冲行。
备注：输穴；原穴　气血特征：气血物质为天部急行的风气，其性热燥。
运行规律：循肝经上传中封穴。
功能作用：燥湿生风。
解剖在拇长伸肌腱外缘；有足背静脉网，第一跖背侧动脉；布有腓深神经的跖背侧神经，深层为胫神经足底内侧神经。
主治疾病头痛，眩晕，疝气，月经不调，癃闭，遗尿，小儿惊风，癫狂，痫证，胁痛，腹胀，黄疸，呕逆，咽痛嗌干，目赤肿痛，膝股内侧痛，足跗肿，下肢痿痹。
夜晚磨牙。
人体穴位配伍配大敦治七疝；泻太冲、补太溪、复溜治肝阳上亢之眩晕；配合谷为开四关又治四肢抽搐；配肝俞、膈俞、太溪、血海穴治贫血、羸瘦；配间使、鸠尾、心俞、肝俞治癫狂痫。
穴道定位取太冲穴时，可采用正坐或仰卧的姿势，太冲穴位于足背侧，第一、二趾跖骨连接部位中。
以手指沿拇趾、次趾夹缝向上移压，压至能感觉到动脉映手，即是太冲穴。
太冲穴在母短伸肌腱的外侧；浅层布有足背静脉网，足背内侧皮神经等。
深层有腓深神经和第一趾背动、静脉。
太冲穴在双脚图示太冲穴是肝经的原穴，原穴的含义有发源、原动力的意思，也就是说，肝脏所表现的个性和功能都可以从太冲穴找到形质。
太冲穴穴道的主治：头痛、眩晕、目赤肿痛、青盲、口喎等头面五官病证。
中风，癫痫，小儿惊风。
黄疸、胁痛、呕逆、腹胀等肝胃病证。
太冲穴详细图解月经不调、痛经、经闭、带下等妇科病证。
遗尿，癃闭。
下肢痿痹，足跗肿痛。
太冲穴现代常用于治疗脑血管病、高血压、青光眼、面神经麻痹、癫痫、肋间神经痛、月经不调、下肢瘫痪等。
配合谷称为四关穴主治头痛、眩晕、小儿惊风、口喎等。
生气（肝火）时按太冲穴中医认为，肝为“将军之官”，主怒。
生气指的就是发火，或郁而不发，或干生闷气。
人体能量在“怒”时，往往走的是“肝经”路线。
太冲是肝经的原穴，从理论上讲，原穴往往调控着该经的总体气血。
人生气之时，肝也会受到影响，太冲这个肝经的原穴便会显现出一些信号，表现为有压痛感，温度或色泽发生变化，对外界更为敏感，甚至于软组织的张力发生异常。
从实践上讲，生气、发怒症状的病人往往太冲穴出现异常。
通过对太冲穴的针灸、按摩等，确实可以疏解病人的情绪。
太冲穴在足部的反射区为胸部，按压同样可疏解心胸的不适感。
从个人保健角度来说，按的方法也是有讲究的。
若按压太冲穴时有压痛感，那说明肯定有问题。
如果没有也不妨多按揉，因为有时麻木、气血不通等也可能导致没有压痛感。
用力应以适度微痛为宜，循序而进。
位置可以在太冲穴附近，有时也可能在肝经的其他有结节、压痛感的部位，比如说蠡沟穴。
切忌用力过大，否则会导致皮下淤血。
一般一个穴按四五分钟即可。
按压后可以喝少量的水，以助代谢。
足浴加按摩太冲穴可治感冒感冒初起，有流涕、咽痛、周身不适等感觉时，可通过按摩脚上的太冲穴减轻感冒带来的不适，甚至可以使感冒痊愈。
具体方法是：先用温水浸泡双脚10—15分钟，而后用大拇指由涌泉穴向脚后根内踝下方推按，连续推按5分钟，然后，再用大拇指按摩太冲穴（大脚趾与二脚趾缝上1．5分处）由下向上推按，双脚都按摩，每侧按摩5分钟。
按摩后，即刻会感到咽痛减轻，其他症状也会随之减轻；甚至痊愈。
（1）太冲。
该穴名意指肝经的水湿风气在此向上冲行。
本穴物质为行间穴传来的水湿风气，至本穴后因受热而胀散化为急风冲散穴外，故名。
大冲名意与此穴同。
（2）肝经俞。
本穴物质为热胀的风气，在本穴为输出之状，故为肝经俞穴。
（3）太冲穴属土。
属土，指太冲穴气血运行变化表现出的五行属性。
本穴物质为行间穴传来的水湿之气，至本穴后因吸热而胀散，胀散之气性热燥，表现出脾气的燥热特性，故其属土。
太冲穴注射川芎嗪对高血压病降压作用的临床观察目的：针灸治疗原发性高血压（EH）的临床高效疗法。
方法：随机将中医辨证为肝阳上亢的60例EH患者分为治疗组30例，对照组30例。
治疗组运用太冲穴注射川芎嗪0.5ml/次，对照组臀部肌肉注射2.5ml/次。
结果治疗组降压疗效、改善症状疗效及总的临床疗效均相当于对照组肌注川芎嗪；在降低血压方面，以及改善EH患者血液高凝状态等方面，明显优于对照组。
结论：太冲穴注射川芎嗪是一种治疗原发性高血压（EH）疗效确切的方法。
原发性高血压（EH）是世界各国最常见的心血管疾病之一，是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，尽管降压药物层出不穷，但如何寻求理想的、疗效好的、副作用小、安全性高的降压药物及方法，仍是摆在我们面前的一项艰巨任务。
穴位注射疗法由传统针刺与药物有机结合，在治疗原发性高血压方面有较大的优势、日益受到医患双方的青睐。
研究拟采用太冲穴注射川芎嗪为治疗组、臀部肌肉注射川芎嗪为对照组，通过血压值、症状积分、血流变情况的观察检测，探讨太冲穴注射疗法对EH的临床疗效。
治疗方法（1）治疗组：以2ml注射器5号针头、太冲穴位注射川芎嗪10mg/次（0.5ml），1次/d，注射时，针头进入太冲穴后，先行捻转提插，患者有针感后，缓慢注入药液，1次/d。
7次为1个疗程，共观察5个疗程。
(2)对照组：以2ml注射器5号针头，臀部肌肉注射40mg/次（2ml），1次/d，7次为1个疗程，共5个疗程。
王侠等运用针刺太冲穴治疗高血压70例，并与70例针刺太冲穴旁开0.5寸组比较，结果两组差异有显著（P<0.01），结论是针刺太冲穴可有效地改善原发性高血压患者的症状，饶筱荣、谢占清、寇焰、彭德军、冯国湘等皆运用太冲穴治疗高血压病取得了较好的疗效。
太冲穴“肾脉与冲脉合而盛火，故名太冲”（《素问·阴阳离合论》）。
冲脉者，十二经脉之海，能调节十二经脉、五脏六腑之气血；肾者，元阴元阳之根、脏腑阴阳之本，所以“太冲，……动脉知生死”（《针灸大成》）。
穴属肝经，为肝脏原气留止之处。
一方面，“肝足厥阴之脉，上出额，与督脉会于巅”（《灵枢·经脉》），所以肝脑相通；另一方面，肝为“一身气化发生之始”（张锡纯）、“握升降之枢”（周学海），因此古今论述皆认为太冲具平肝潜阳、行气解郁之功，是治疗高血压病的要穴。
本临床研究观察结果显示：太冲穴注射1/4的常用量川芎嗪与肌肉注射川芎嗪对降低EH在总有效率和显效率、改善耳鸣、失眠、烦躁症状及降低、血浆比粘度、血小板聚集率等方面差异不显著，但治疗组在改善头痛、眩晕、心悸方面及降低全血比粘度方面优于对照组，证明太冲穴降压效果较显著。
乳痈：复溜、太冲。
经漏：太冲、然谷。
溏泄：神阙、三阴交、太冲。
行步难移：太冲、丘墟。
急性病毒性肝炎：足三里、太冲透涌泉。
行步艰难：太冲、足三里、中封。
虚劳浮肿：肾俞（灸）、太冲（灸）。
女人漏下不止：三阴交、太冲。
赤眼：迎香、临泣、合谷、太冲。
寒热痹痛：合谷、太冲。
卯，在地盘称为地支卯。
在天盘称为太冲，是壬学十二天神之一。
卡前列素为地诺前列素(PGF2α的衍生物。
其兴奋子宫平滑肌的作用比PGF2α强20～100倍，有扩张子宫颈和刺激子宫收缩的双重作用。
卡前列素属于阴道给药，主要用于抗早孕。
可有恶心、呕吐、头晕、腹泻等。
有哮喘、高血压、肝、肾病者慎用。
药品名称：卡前列素  卡前列素英文名称：Carboprost药物别名：卡前列素、15-甲基前列腺素F2α、氨丁三醇卡波前列素、缓血酸胺卡前列素、卡波前列素英文别名：CarboprostTrometham、Methyldinoprost、Prostin-15M药物类别：激素类抗早孕药剂型与规格：注射剂，1mg/ml，2mg/ml。
明胶海绵，2mg/块，3mg/块，4mg/块CASNO.35700-23-3分子式C21H36O5分子量368.51卡前列素为地诺前列素（PGF2α）的衍生物，比较稳定，作用较持久，肌注或阴道给药均有效，产生子宫收缩作用。
从阴道给药后容易吸收，其兴奋子宫平滑肌的作用比PGF2α强20～100倍，有扩张子宫颈和刺激子宫收缩的双重作用。
明胶海绵块放入阴道后穹窿能使药物缓慢吸收而引起子宫收缩，1～3小时可达作用高峰，平均维持时间为8～10h，平均引产时间为13.5小时。
临床用于抗早孕扩官颈及中期引产。
如与丙酸睾酮素或孕三烯酮等合用，可提高抗早孕成功率。
抗早孕：①与丙酸睾丸素合并应用，丙酸睾丸素肌内注射，每次100mg  子宫，每日1次，共3日。
第4日于阴道后穹窿插入本品海绵块(2～4mg)，4h后重复1次，再隔4小时后肌内注射本品2mg。
前列腺素总量不超过8mg，总疗程为8小时。
②与三烯高诺酮合并应用，口服三烯高诺酮，每次3mg，每日3次，连用4日。
停药2日后开始用本品，于子宫颈或阴道后穹窿处贴本品薄膜2mg或放置栓剂1枚。
每2.5小时1次，共4次。
隔2.5h后肌内注射本品2mg，前列腺素的总量不超过10mg，总疗程为12.5小时。
③与天花粉合并应用，天花粉过敏试验呈阴性后，肌内注射天花粉0.2mg，2小时后如无反应，再肌内注射5mg。
2日后开始用本品阴道膜或栓剂，具体用法同上。
用于中期妊娠流产、晚期足月妊娠促子宫颈成熟及引产。
也可与其他药物合并用于抗早孕，为一种较好的非手术性药物流产法，适用于停经7周以内者。
阴道给药，用于抗早孕。
睾丸素的对比1．先口服孕三烯酮每日9mg(3次分服)．共4天，停药48小时后阴道后穹窿放置卡前列素薄膜，每2．5小时1张(2mg)，共4次，或放置1粒卡前列素栓剂(8mg)，8小时后如无流产，再肌注卡前列素2mg。
2．先肌注丙酸睾酮每日1次100mg，共3天，第4天阴道后穹窿放置卡前列素海绵块1块(6mg)，8小时后如无流产，再肌注卡前列京2mg，若无效，2天后重复一疗程。
放置卡前列素后需卧床休息2—3小时，收集所有阴道排出物。
3．天花粉过敏试验呈阴性者，肌内注射天花粉试探剂量0．2mg，经2小时如无反应，则肌内注射5mg。
2天后开始给予卡前列素阴道薄膜或栓剂，然后再肌注，用法同上。
较常见不良反应有恶心，呕吐，头晕，腹泻，有时有宫缩过强。
常  肾见有恶心、呕吐、头晕、腹泻等胃肠道反应，一般在停药后症状迅速消失。
有时会发生强直性子宫收缩。
药物的不良反应包括副作用（sideeffects）、毒性反应（toxicreaction）、变态反应（allergicreaction）、后遗效应（aftereffect）、继发效应（secondaryeffect）、特异质反应（idiosyncraticreaction）及“三致”（致癌carcinogenesis、致畸teratogenesis、致突变mutagenesis）作用。
一般是可预知的，但有的是不可避免的，有的则是难以恢复的。
①类早孕反应；表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退；②突破性出血(多发生于漏服时)、闭经(少数停药后仍继续闭经)；③精神压抑、头痛、疲乏；④体重增加；⑤面部色素沉着；⑥肝良性腺瘤相对危险性增高；⑦年龄大于35岁的吸烟妇女患缺血性心脏疾患危险性增加；⑧高血压；⑨肝功能损害；⑩高剂量雌激素复方片增加血栓栓塞病的危险性。
可有恶心，呕吐，头痛，乳房胀，痤疮，肥胖，抑郁，不规则出血，闭经，降低HDL。
有恶心、呕吐、头痛、乳房胀、痤疮、体重增加、抑郁、降低HDL、突破性出血、闭经等。
产后出血是分娩期的严重并发症，居目前孕产妇死亡原因之首位。
有报道，宫缩乏力引起的产后出血占90%。
目前，多数医院宫缩剂应用主要是缩宫素，米索前列醇。
但有  丙酸睾酮时效果不佳，只能采用宫腔纱条填塞、结扎子宫动脉或髂内动脉甚至行子宫切除术，给产妇带来极大身心痛苦。
某院采用卡前列素（卡前列素氨丁三醇）治疗宫缩乏力性产后出血79例，疗效显著，现报告如下。
资料与方法：治疗对象选自某院2005年1月到2006年12月产科住院患者。
79例宫缩乏力性产后出血患者中剖宫产73例，平产6例；有宫缩乏力高危因素的孕妇73例，其中前置胎盘17例，双胎妊娠15例，巨大儿11例，疤痕子宫10例，子痫前期重度9例，妊娠合并子宫肌瘤术中行肌瘤剔除术6例；高龄孕妇5例；年龄21～38岁，孕周27周～40周；均无胃溃疡和哮喘病史等。
治疗方法：卡前列素由美国法玛西亚普强（中国）有限公司提供。
79例患者在常规处理产后出血方法（包括检查胎盘胎膜是否完整和排除软产道损伤后立即按摩子宫，缩宫素的应用及胎盘剥离面局部出血点缝扎等）无效后，以卡前列素250μg（1支）行宫体注射（剖宫产，占绝大多数）或宫颈注射（平产，占少数），15min后子宫收缩好转不明显且仍有活动性出血时重复注射1次。
出血量的测定及估计采用高等院校妇产科教材第六版失血量的测定及估计方法，即平产和剖宫产可用称重法，分娩前后敷料重量之差等于失血量（血液比重为1，05g≈1ml），同时  胃肠道加上接血盘或负压吸引瓶内游离血及血凝块来估计出血量。
疗效判断显效：单次注射卡前列素15min内子宫明显收缩，出血量明显减少；有效：重复注射后30min内子宫收缩好，出血量减少；无效：多次重复注射后子宫仍无收缩征象。
治疗效果69例（占87，34%）卡前列素单次注射后显效，出血量在500～1200ml；6例（占7，59%）有效，出血量在1600～2500ml，其中3例同时采用宫腔纱条填塞加双侧髂内动脉结扎术，总有效率为94，94%；4例（占5，06%）无效（卡前列素应用两次后），出血量在2800～6000ml，其中1例是胎盘早剥导致子宫胎盘卒中，最后发展成DIC而切除子宫，另3例切除的子宫经病理检查结果为胎盘部分植入子宫肌层，即为植入性胎盘。
副反应79例患者中有28例出现一种或以上的副反应，最常见的是颜面潮红，腹泻，恶心呕吐和血压上升，均较轻微，持续时间短，一般在24小时后即可缓解，未作特殊处理。
产后出血的主要原因是宫缩乏力性产后出血，因此，对产后出血防治  哮喘的关键是及时使用宫缩剂，尤其是在产后2小时之内早期使用。
多年来临床上常用缩宫素和麦角新碱，对防治产后出血起到了一定效果，但麦角新碱现已不再生产供应，而缩宫素在体内很快被胎盘所产生的缩宫素酶及肝肾肠所清除，体内半衰期仅3～4min，且缩宫素仅能刺激子宫上段收缩，当受体位点饱和后增加药物剂量不起收缩作用。
近年来，国内外诸多文献报道了前列腺素制剂用于治疗产后出血并取得成功。
它通过增加子宫平滑肌张力，使子宫内压力增高，宫腔开放的血窦和血管迅速闭合，从而达到止血的目的。
卡前列素是含有天然前列腺素F2a（15s）-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液，是天然的PGF2a的合成类似物，与传统的前列腺素类物质比较，卡前列素的15-羟基用甲基取代后可对抗15-羟脱氢酶对它的灭活作用，使半衰期延长，生物活性增强，从而药物剂量明显减少，胃肠道不良反应显著减轻，具有强而持久的刺激子宫平滑剂收缩的作用，临床上可用于治疗由于子宫收缩乏力所致的顽固性产后出血。
产后宫缩乏力性出血患者，在常规处理方法无效后，迅即用卡前列素注射治疗，总有效率达94，94%，而且副反应轻微。
把握卡前列素的用药时机非常重要，不能因顾虑其价格较贵而仅简单地使用常规方法（按摩子宫和缩宫素）以至在出现了大出血休克、子宫肌组织严重水肿后再使用卡前列素，其结果可  卵泡能是不能达到预期的治疗作用而演变成DIC，最后不得不切除子宫的严重后果，“永远提早一步”是产科治疗的原则，在抢救产后出血时尤为重要。
卡前列素是安全而高效的宫缩剂，但对胎盘胎膜残留、软产道损伤及凝血功能异常所致的产后出血是无效的，因此在使用前一定要明确诊断以免延误病情。
多次重复使用无效时应及时采用其它治疗方法。
本文有3例前置胎盘术中重复注射卡前列素后仍宫腔活动性出血，随即采用了宫腔填塞纱条加双侧髂内动脉结扎术，成功止血而保住了子宫，杨华等报道卡前列素加宫腔填塞纱条是治疗中央型前置胎盘剖宫产术中出血的一种有效方法。
[药品名]莫罗莫那—CD3
拼音名：QingshenJianfeiPian英文名：书页号：Z19-135标准编号：WS3－B－3640－98  减肥者追求苗条的身材【处方】大黄125g防己250g丹参250g茵陈250g泽泻500g山楂500g水牛角500g淫羊藿125g黄芪250g白术125g川芎125g为中药黄芪、防己、白术、泽泻、山植、水牛角、丹参、川芎、茵陈、大黄等配伍组方。
具有减肥等特效，并有降血脂作用，能改善疲劳乏力和胸闷气促等症状。
适用于单纯性肥胖并伴有冠心病﹑高血压、高脂血症糖尿病的患者﹑消肥降体重效果好，减重可在2Kg以上，而无明显不良反应。
以上十一味，除茵陈、淫羊藿外，取大黄66g，粉碎成细粉；水牛角刨成薄片，加水煎煮二次，每次8小时，合并煎液并浓缩至适量；其余防己等七味加水煎煮三次，第一次2小时，第二、三次各1小时，在第二次煎煮时加入菌陈、淫羊藿，第三次煎煮时加入剩余的大黄，合并煎液并浓缩至适量，加乙醇至含醇量为65～70%，搅拌，静置，滤过，滤液回收乙醇至无醇味，加入水牛角浓缩液，浓缩至稠膏状，放冷，加入大黄细粉拌匀，制粒，干燥，压制成1000片，包糖衣，即得。
性状本品为糖衣片，除去糖衣后显棕褐色；味微苦。
鉴别取本品5片，研细，加甲醇10ml，超声处理20分钟，滤过，滤液蒸干，残渣用甲醇5ml溶解，作为供试品溶液。
另取大黄素对照品及大黄酚对照品，加甲醇制成每1ml各含0.2mg的混合溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶H薄层板上，以石油醚(30～60℃)－甲酸乙酯－甲酸(15:5:1)的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视。
供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点；置氨蒸气中熏后日光下检视，斑点变为红色。
检查应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠD)。
功能与主治轻身减肥，益气健脾，活血化瘀，宽胸去积。
用于单纯性肥胖。
用法与用量口服，一次4～5片，一日3次。
卡开芦，多年生草本，高1-2m。
匍匐状根茎可延长到数米，直径5-10mm，质轻软。
叶呈2行排列；线形，长18-35cm，宽7-12mm；叶耳被白色长丝状毛，嫩时鞘顶脊部散生短毛。
圆锥花序，形大而开展，长10-40cm，分枝纤细，基部有时有丝状毛；小穗两侧压扁，有小花3-5朵，线状披针形，长8-12mm；外颖无明显纵纹，颖不等长；基盘延长，有丝状软毛；外稃开展，向上渐渐缩小；内稃很短；鳞片2。
种子黑色，圆锥状，花柱宿存。
花、果期8-12月。
【出处】《南宁市药物志》【拼音名】ShuǐLúDíGēn【英文名】KarkaReed【别名】过江龙【性味】《南宁市药物志》：苦，寒，无毒。
【功能主治】清热解毒；利悄消肿。
主热病发狂；肺痈；泻痢；小便黄赤；肾炎水肿清热，利尿，治大热症发狂及热泻。
【各家论述】《南宁市药物志》：清热，利尿。
治大热症发狂及热泻。
【摘录】《中华本草》药材基源：为禾本科植物卡开芦的根茎。
拉丁植物动物矿物名：Phragmiteskarka(Retz.)Trin.采收和储藏：全年均可采挖，洗净，切段，晒干。
生态环境：生于溪边，山谷近水边。
资源分布：分布于台湾、广东、广西、四川、贵州、云南等地。
性状鉴别呈长圆柱形，长短不一，直径0.6-1.5cm。
表面黄白色有光泽，纵皱细密而浅，节有残根及芽痕。
质坚硬而韧，难于折断，切断面中空，壁厚2-4mm，具小孔排列成1环。
显微鉴别根茎横切面：表皮细胞1列，排列紧密，下皮纤维较厚，由7-8列细胞组成，皮层宽广，具径向延长的大气腔，径向长250-400μm。
切向宽125-225μm。
中柱外侧和内侧均有纤维束环，二环之间有维管束3-4轮，维管束较小，常由2个较大导管或有时同时具小导管1-2个和韧皮部小薄壁细胞组成，周围环绕纤维，大小导管和纤维均微木化；在薄壁组织中分布少数网状薄壁细胞；薄壁细胞中含有淀粉粒，并散在硅质体。
外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。
症见阴部瘙痒，皮肤干燥，肥厚变白，失去弹性，甚至萎缩破溃，有疼痛及烧灼感。
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良。
临床病理检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”、“  外阴阴疼”、“阴痛”范畴，多因肝经湿热下注侵渍外阴，或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致。
外阴外阴瘙痒是此病的主要症状，患者多难忍受。
女性生殖器官Ⅱ期增生型：在Ⅰ期症状基础上，病变区皮肤出现角化增生，外阴皮肤局部出现轻度色素减退（一般多出现在大，小阴唇内侧），成点状或白色小丘疹样，表面呈霜样白变。
Ⅲ期增生型：皮肤角化增生严重，角化层反复脱落，或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂，可有瘙痒伴随疼痛感觉，患者感觉症状剧烈，但此型患者治疗效果迅速，就像中医“中医调理平衡营养渗透疗法”一个疗程内约85%患者症状基本消除，萎缩型外阴白斑病各期典型症状Ⅰ期萎缩型：主要症状不明显，部分患者有轻度瘙痒，无白色病变出现，外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。
造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及变性，这就会逐渐发展成为外阴白斑。
通过氚（h3）标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素，它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。
所以女性朋友在平时生活中一定要多注意，以减少感染还有积阴道炎症的发生。
⑴日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗。
⑵积极治疗慢性病，如糖尿病、内分泌疾病及免疫系统疾病。
积极治疗阴道炎、外阴炎及各种引起带下增多的疾病。
⑶有些女性过于清洁，每天有清洗外阴一次或几次的习惯，在此我们建议，由于女性外阴有自洁作用，一般一周清洗2-3次即可，清洗时不要用任何洗涤剂（因其一般均为碱性），只用温水清洗即可，切忌水温不可过烫。
⑷日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤，以纯棉制品为主，避免穿晴纶等化纤制品的内裤。
⑸应保持患处干爽、通气、清凉；穿吸湿、透气、宽松、柔软、全棉的内裤，穿晴纶等化纤制品的内裤。
⑹保持外阴清洁，减少刺激与摩擦，忌搔抓。
⑺保持心情舒畅，日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗及充足睡眠。
⑻忌食辛辣刺激性食物，应多食含铁、铜、锰等含微量元素较多的如核桃、芝麻、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血、牡蛎、海螺及海参等海产品。
病人禁食品：酒、生葱、生蒜、辣椒、淡水鱼（鲫鱼、鲢鱼、草鱼、鲤鱼）、虾蟹、鸡肉、鸭肉、鹅肉。
外阴潮湿重：忌食糖、甜食、苹果，并禁寒凉油腻。
⑼劳逸结合，适当增加体质锻炼，提高机体免疫力。
此病与肝、肾、脾三脏器关系密切，其机理为：肝经绕阴器、主藏血：  女性生殖器官肾主生殖，开窍于二阴；脾主肌肉。
所谓虚者，是指血虚失容化燥，以至于冲任虚损，阴部失去濡养或者温煦所致；所谓实者，是由于肝郁克脾土，肝热而脾湿，湿与热相互浸渍，冲任受损，导致阴部被湿和热阴，引发此病。
临床上以虚症为主，即是实症也是本虚受邪所致，常见有：（一）血虚化燥脾虚化源不足，或因为久病耗伤气血，或因其它原因使机体失血损气，冲任血虚，导致不能很好的的阴部皮肤，使外阴皮肤干燥而致病。
（二）肝肾阴虚久病或年老体弱，肝肾不足或性生活过度，肾精受损，精血两伤，不能润肤而致外阴干枯。
1、子宫肌瘤合并外阴白斑病：确切病因不明，临床中应注意检查确诊，作到使子宫肌瘤早发现，早治疗。
2、月经不调合并外阴白斑病：这种外阴白斑的合并症，两者都与内分泌失调有关，临床中一经确诊，加服内服药。
3、糖尿病合并外阴白斑病：由于糖尿病人尿糖长期刺激外阴，引起外阴白色病变，临床中要医嘱患者两病同治，去除外阴白斑病病因，同时向患者推荐糖尿病饮食食谱。
4、白癜风合并外阴白斑病：确切原因不明，此类患者约占5%。
临床中注意鉴别两者之间白斑症状不同，加用治疗白癜风药。
1）饮食上，忌食辛辣刺激，油腻荤腥的食物。
如：葱、姜、蒜、海鲜、淡水鱼、大肉、羊肉、狗肉、禽类的鸡鸭鹅等。
多吃蔬菜水果及一些含铁、铜、锰等含微量元素较多的食物。
如：核桃、芝麻、花生、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血、牡蛎、海螺及海参等海产品。
治疗期间禁止饮酒并禁食辣椒、生葱、生蒜等生冷刺激性食物。
外阴潮湿重的患者，忌食糖、甜食、苹果等含糖量高的食物，避免瘙痒或病情加重。
2）养成规律的作息习惯，不可熬夜，不可长时间的久坐或久站。
3）平日里注意锻炼，外阴白斑是一种慢性妇科疾病，患者从得病到发病往往有数年时间，身体恢复力和抵抗力都比常人要弱一些，比较容易感染真菌霉菌，导致瘙痒，因此日常生活里要注意个人卫生。
外阴白斑患者自我感觉为外阴部瘙痒、干硬、烧灼样疼痛;大小阴唇或会阴、肛门周围出现局灶性或弥漫性的白色增厚斑块，表面粗糙，并有裂口与溃疡。
有的表现为局部皮肤粘膜变薄，弹性降低，大小阴唇明显缩小甚至消失。
外阴萎缩有时也可造成分娩困难。
除了局部症状外，还伴有心烦、胸闷或心慌、气短、全身无力、食欲下降、失眠多梦、腰背酸痛、晨寒、性淡漠等全身症状。
[1]此病可发生于任何年龄，在妇女的各个时期：幼年期、青春期、更年期和老年期都有报道，但50岁前后的更年期者居多，病程长短不一，长者可达数十年。
外阴白斑外阴瘙痒是患者首先感到的突出症状，尤以夜间为重，瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关，瘙痒通常为间歇性发作，病人常因奇痒而搔抓不停。
全身性疾病因素如糖尿病、黄疸、自身免疫性疾病及代谢功能障碍性疾病等。
局部因素，主要外阴常期慢性刺激如潮湿、炎症、化纤或污染的内衣裤过敏等。
疾病诊断除以上特有的症状体征外，应以病理诊断为最后结论。
因为多种疾病均可导致皮  外阴白斑肤瘙痒及色素的减退或脱色，其表现虽不同，但肉眼不易区别，即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型，特别是不能较早地发现不典型增生（癌前病变），有文献报道，约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。
凡不脱色区表示该区有裸核存在，提示在该区活检，能提高诊断韵准确率。
本病传统的治疗方法有以下几种：1、药物治疗：外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗后，用激素药物局部涂抹、局部注射厌氧棒菌及中医药治疗等。
4、中医治疗：采用中医调理平衡营养渗透疗法治疗，无副作用、效果集中、靶向性强富含多种活性因子和修复因子以及特有的高强度渗透，可快速渗透于体内病变组织部位，渗透部位的强大能量可瞬间使病变组织产生不可逆转的凝固性坏死，而周围组织却不会有任何损伤，不影响日后再生育，不耽误学习工作，打造了“只除病变不伤组织”的创新性临床疗效。
中医妇科疾病咨询外阴白斑的发展缓慢，过去认为癌变机会大多采用外科手术切除，现不主张手术治疗。
可试用激光疗法。
该病多发生于生育期及老年期妇女，少女罕见，可使用中医调理平衡营养渗透疗法，根据患者不同的病情、不同的类型、不同的体质，辨证施治对症治疗。
中医认为外阴瘙痒是肝经风热或脾虚蕴热所导致及引起.如肾虚不能溶于阴器，风邪溶于腠理可引起阴痒阴疮，中医还认为，精血不足，任脉虚，阴部枯萎，根据中医理论，精血不足，肾脾虚，肝旺是外阴营养性障碍发生病变的主要原因，所以中医调理平衡营养渗透疗法原则是标本兼治，一是止痒，消炎，润肤，以消除症状；二是消除诱因。
三是把营养从根本上供到外阴上。
二、治疗期间外阴白斑一定要内服外用联合治疗效果最佳。
中医调理平衡营养渗透疗法辨证归纳1、养血祛风、活血通络、清热除湿、消斑止痒；2、温肾助阳、活血止痒；3、清热泻火、养血滋阴；4、疏通经络、调整气血、清热、利湿、止痒；5、滋补肝肾、添精补血；6、祛风杀虫、利湿止痒；7、燥湿止痒、调理气血；8、活血通经、软坚散结。
得了外阴白斑，确实给患者及其家庭带来诸多痛苦及不便，但日常生活中，有很多患此疾病的人不知道对此病应注意的事情。
就此，提醒病人应注意以下事项：⑴日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤，以纯棉制品为主，避免穿晴纶等化纤制品的内裤；⑵应保持患处干爽、通气、清凉；⑶有些女性过于清洁，每天有清洗外阴一次或几次的习惯，在此我们建议，由于女性外阴有自洁作用，一般一周清洗2-3次即可，清洗时不要用任何洗涤剂（因其一般均为碱性），外阴以Ph4弱酸配方女性护理液清洗即可，切忌温水过烫；⑷日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗。
⑸在治疗期间应该避免性生活。
外阴白斑与白癜风、白化病的区别1、白癜风---若外阴皮肤出现界限分明的发白区，但表面光滑润泽，质地完全正常，且无任何自觉症状者为白癜风。
2、外阴白化病---为全身性遗传性疾病，但也可能仅在外阴局部发病。
3、白塞病---主要表现为阴部溃疡，常合并有眼部和口腔损害。
4、虽然外阴白斑与白化病、白癜风、白塞病不同，但它们也是有可能同时并发的，病理活组织是唯一确诊手段。
外阴白斑多发于女性患者，是一种细胞发生病损引起的疾病，由于细胞的病变，无法从体内吸收营养，造成患者的身体抵抗力和恢复力下降，还容易诱发其它妇科疾病，严重的会出现不同程度的外阴皮肤变白，伴发有外阴的萎缩或增生；白癜风虽然也爱在外阴处发病，但其特点也比较明显，白斑多呈乳白色、斑块形状及大小不一，但边界十份清楚，多发生于大阴唇或者小阴唇上，如果发生于大阴唇上部，该处的阴毛也变为白色。
外阴白斑又称外阴营养不良，多为内分泌失调，紊乱，免疫力低下、异常，临床表现为外阴皮肤黏膜色素减退、色白、角化、粗糙、增厚、脱屑、硬化、裂口、溃疡、大小阴唇萎缩，骚痒或奇痒难忍，影响工作的情绪，影响与人正常的交往，严重影响夫妻生活，10%的患者可能发生癌变，实属顽症，其它地方难以有效根除。
外阴白斑主要的危害一、外阴白斑是发生在外阴皮肤粘膜处的白色病变，以病变处皮肤增厚、粗糙、萎缩、弹性减退、皮色脱失为特征，常见于大阴唇或小阴唇内侧及阴蒂，严重时可延至阴道、会阴及肛门周围的一种慢性常见妇科疾病。
二、外阴白斑患者以女性多见，此病可发生于任何年龄：幼年期、青春期、更年期和老年期都有报道，但50岁前后的更年期患者居多，幼女患者病因多与遗传有关，临床中注意查询其父母双方家族“外阴白斑病”史。
外阴白斑病程长短不一，长者可达数十年。
三、外阴白斑危害性较大，患者患上此病后往往会感到外阴部奇痒难忍，似有钻心之感，痒为阵发性发作，夜间尤甚，伴烧灼干燥不适，严重影响睡眠。
四、外阴皮肤粘膜变白、或与淡红相间，表面粗糙不平，并有裂口、溃疡、糜烂或发硬失去弹性，可造成排尿困难。
五、局部皮肤粘膜变薄，也有肿胀水肿的，大小阴唇萎缩甚至消失，使阴道口变狭窄，可造成性生活困难，也可造成分娩困难而行剖腹手术。
六、除局部症状外，还伴有心慌气短、心烦无力、胸闷、饮食减少、失眠多梦、腰酸背痛、性要求淡漠等全身症状。
病情严重者，可进一步发展为外阴癌，高达10-50%。
中医调理平衡营养渗透疗法，外阴及阴道的炎症要及时治疗，杜绝产生病变的外在因素。
中草药相对于西药来讲，有着作用广泛，副作用小，适合长期服用等特点，中医药治疗外阴白斑已有上千年的历史，有着丰富的经验，是一种值得信赖的绿色中医调理平衡营养渗透疗法，只要坚持治疗，正确辨证施治，大多数患者都可达到临床治愈的效果。
1、手术切除：从西医角度讲，外阴白斑是一种癌前病变，可能发展为外阴癌，所以主张手术切除治疗。
它的缺点是造成创伤，术后性生活受到很大影响，并且复发率高，在80%以上。
2、激光、烤电：疗效不可靠，且容易使萎缩加重，因为本病是各种因素造成外阴营养道路障碍，局部缺乏养份，而烤电、激光则加重养份的耗损，从而使裂口萎缩加重。
3、传统外用药膏：短期有一定见效，但治标不治本，一旦停药就会反复发作，造成对药物的依赖，很难从根本上得到治疗。
以上治疗方案都属治标难治本，给广大患者造成不良心理压力和严重的经济负担，让患者错过最佳治疗时机。
外阴白斑患者在日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗，这一点，患者家属也应积极配合，使其树立战胜疾病的信心。
外阴白斑的预防患外阴白斑的原因与体内环境的改变，包括内分泌紊乱，肝脾肾之间的功能不协调有关，与外阴局部炎症的反复浸润有关，所以不要使自己过于劳累，保证睡眠，调整情绪，增强免疫力。
外阴白斑是病吗？
外阴白斑是一种因女性外阴皮肤局部色素脱失而引起的皮肤粘膜发白、粗糙、增厚、发硬、皲裂、脱屑或外阴皮肤粘膜弹性减退，甚至大小阴唇萎缩消失的一种妇科疑难病。
临床病人自觉瘙痒或奇痒难忍，早期病人外阴皮肤可见米粒大小红点、丘疹。
随着抓挠破溃而逐渐流黄水并逐渐融合成片，且颜色逐渐变白，同时常伴有外阴灼热肿痛。
临床常见的颜色有纯白象霜、灰白色、粉白色或黑斑、白斑均有。
白斑面积可位于整个外阴、会阴区及肛门周围。
近年来，国际上把白斑病系统地划分为增生、萎缩、混合、苔藓等四种类型，其中增生型易癌变，癌变率约占患者总数的5%，萎缩型严重时，造成阴道口狭窄、性欲淡漠，影响正常夫妻生活。
未生育者不能从阴道生产而改为剖腹生产，此外还可出现小便不利，大便不畅等症状。