ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
此外，长期应用洋地黄可产生雌激素样作用，如男子乳房发育，绝经期后妇女垂体促性腺激素分泌减少，如绝经期后的妇女应用洋地黄2年以上，阴道鳞状上皮细胞显著成熟，因而容易混淆对子宫内膜癌或卵巢癌的细胞学诊断。
少数对洋地黄发生过敏的病人可能出现各种皮疹、瘙痒、血管神经性水肿，嗜酸性粒细胞增多极少见。
尚有偶因过敏，发生心室颤动导致死亡的，应密切观察，加强预防，妥善处理。
⒈临床中毒病人立即停药，同时停用排钾性利尿剂，重者内服不久时立即用温水、浓茶或1:2000高锰酸钾溶液洗胃，用硫酸镁导泻。
2.内服通用解毒剂或鞣酸蛋白3～5g。
⒊发生少量过早搏动或短阵二联律时可口服10%氯化钾液10～20ml，每日3～4次，片剂有发生小肠炎、出血或肠梗阻的可能，故不宜用。
如中毒较重，出现频发的异位搏动，伴心动过速、室性心律失常时，可静脉滴注氯化钾，成人用1g氯化钾加于5%葡萄糖250ml中，在1～2小时内由静脉滴入，切禁静脉推注。
静滴中应密切注意病情变化，并作心电图记录，防止高血钾及其他心律失常发生。
肾功能衰竭及重度房室传导阻滞且不伴有低钾者禁用钾盐。
窦房阻滞、窦性停搏等也属禁用。
⒋如有重度房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏、室率缓慢的心房颤动及交界性逸搏心律等，根据病情轻重酌情采用硫酸阿托品静脉滴注、静脉注射或皮下注射，静脉滴注可取2～5mg，加于5%葡萄糖溶液250ml中进行，每日1次。
皮下注射可取0.5～1mg，每3～4小时1次。
静脉注射需稀释，必要时重复应用。
房室传导阻滞所致的心率缓慢性心律失常经阿托品治疗无效时，可用异丙肾上腺素治疗。
但中毒带来的异位节律点自律性升高的心律失常不适用。
青光眼患者禁用。
⒌当出现洋地黄引起的各种快速型心律失常时如伴有房室传导阻滞的房性心动过速和室性过早搏动等病人，苯妥英钠可称为安全有效的良好药物，可用250mg稀释于20ml的注射用水或生理盐水中（因为强碱性，不宜用葡萄糖液稀释），于5～15分钟内注射完，待转为窦性心律后，用口服法维持，每次0.1g，每日3～4次。
⒍出现急性快速型室性心律失常，如频繁室性过早搏动、室性心动过速、心室扑动及颤动等，可用利多卡因50～100mg溶于10%葡萄糖溶液20ml，在5分钟内缓慢静脉注入，若无效可取低限剂量重复数次，间隔20分钟，总量不超过300mg，心律失常控制后，继以每分钟1～3mg静滴维持。
⒎当钾盐、苯妥英钠及利多卡因等药物治疗无效或有禁忌时，可考虑用普鲁卡因酰胺，但其毒性较大，尤其是静脉给药，必须同时有心电图监护及定时测定血压。
单纯性房室传导阻滞而不带有房性心动过速、严重心力衰竭禁用。
使用方法：①静脉滴注：0.5～1g加于100ml5%葡萄糖中于1小时内滴完，无效时，1个小时后再给1次，24小时内总量不超过2g。
②静脉注射：1g溶于5%葡萄糖液20ml中，每隔2分钟推入2ml，与此同时，有专人密切观察血压和心电图，如见QRS波开始增宽即应停止用药。
此法适用于顽固性的室性心动过速，为冲击法。
此外也可采用肌肉注射法，每次0.5～1g，2小时后未见效时可重复应用。
口服初次1g，后3～6小时1次，每次0.5g。
24小时总量不得超过6g，以后维持量0.25～0.5g，每日3次。
⒏洋地黄中毒后导致室性心律失常，如频发室性过早搏动呈二联律或多源性室性过早搏动、室性心动过速、心室扑动和颤动等也可用溴苄胺，紧急情况下可静脉给药，每次3～5mg/kg，加入5%葡萄糖液50ml中缓慢推注10分钟，必要时4～6小时后重复应用，见效后可改肌肉注射维持，每次5mg/kg，每6～8小时1次，若病情不甚危急，开始即可肌肉注射，视病情好转，逐渐延长给药间隔时间。
注意副作用。
9.对上述各种药物治疗无效的病例，可用慢心律，该药对洋地黄中毒引起的各类室性心律失常有显著疗效，优点是口服吸收良好、半衰期长、副作用小等。
但窦房结病变及Ⅱ°、Ⅲ°度房室传导阻滞禁用。
一般先以50mg加于10%葡萄糖溶液20ml内，缓慢静脉注射，必要时10～15分钟后再重复1次，然后以500mg加于10%葡萄糖溶液500ml内，以每分钟0.75～1.0mg速度静脉滴注，以总量1500～2000mg，维持24～48小时。
口服每日600～1000mg，分3次给药，首次加倍，即可维持血浆有效浓度。
⒑异搏停可用于洋地黄中毒所致的室上性心动过速效果较好，而对房性过早搏动或交界性过早搏动的效果则较差，对房室传导阻滞及心源性休克的病人禁用。
一般每次40～80mg，每日3次，静脉注射每次5～10mg，每日2～3次。
⒒除上述方法外，电起搏对洋地黄中毒诱发的室上性心动过速和引起的完全性房室传导阻滞且伴有阿一斯综合症者是有效的适宜的方法。
前者利用人工心脏起搏器发出的电脉冲频率，超过或接近心脏的异位频率，通过超速抑制而控制异位心律；后者是采用按需型人工心脏起搏器进行暂时性右室起搏。
为避免起搏电极刺激诱发严重心律失常，应同时合用苯妥英钠或利多卡因。
⒓其他对症治疗。
⒔甘草60g，绿豆120g，水煎，分2次服，每3小时服1次。
⒕苦参120g，水煎服。
⒖近年来应用洋地黄抗体及消胆胺（降脂树脂Ⅰ），解除或对抗强心甙的中毒。
消胆胺能在肠道多价络合强心甙使之随粪便排出，从而降低强心甙的血浓度，减轻毒性。
⒈应用洋地黄类药物必须在医生指导下进行，并要了解其毒性和应用方法，严格掌握适应证和禁忌证，避免中毒。
老年人肾功能低下、心肌缺氧等忌用或慎用。
对于心力衰竭合并房室传导阻滞者应慎用。
2.应用洋地黄时，绝对禁用钙剂。
⒊用药前最好做心电图，便于对照。
⒋对有电解质紊乱的病人，如低钾、高钙、低镁等，都易引起洋地黄类药物中毒，必须注意纠正。
⒌应用洋地黄类药物前，必须了解患者在2～3周内是否用过本类药物和使用情况。
⒍有人认为洋地黄类药物，起治疗作用的主要是维持量，故病情不急或易中毒的患者，开始勿须给予大剂量。
洋地黄是临床上治疗心力衰竭及某些心律失常的有效药物。
所谓洋地黄效应是指在用治疗剂量的洋地黄后所引起的心电图上Q-T间期缩短和ST-T改变。
心电图典型表现为：开始QRS主波向上的导联T波降低或平坦，但方向仍直立。
以后出现S?T段逐渐斜形下垂，略向下凸出，T波转为先负后正的双向，S?T段与T波倒置部分连在一起，无法分清其界限；最后T波完全倒置，只终末部分留下一个略超过等电位线的终末直立T波，Q?T间期缩短。
这样QRS主波向上的导联S?T段和T波便形成一个前肢稍长，斜形下垂，后肢稍短，突然升起的鱼钩状波形；在QRS主波向下的导联S?T段轻度向上抬高，T波呈正负双向。
出现这些改变仅仅是应用洋地黄的标志，并不意味着过量或中毒。
如无其他指征，一般无需停药。
中科院院士生物化学与分子生物学家现为天津医科大学校长，长江学者。
尚永丰[1]，男，1964年6月生，甘肃通渭人，1985年6月加入中国共产党，1989年9月参加工作，全日制研究生学历，哲学博士，中国科学院院士，教授，1964年6月生于甘肃省通渭县，籍贯甘肃通渭。
天津医科大学基础医学院教授，天津医科大学特聘教授、博士  尚永丰生导师，生物化学与分子生物学家。
北京大学基础医学院教授。
2009年12月当选中国科学院院士。
1986年毕业于甘肃农业大学兽医系；1989年毕业于中国兽药监察所，获硕士学位；1999年毕业于美国宾夕法尼亚州立大学，获博士学位。
1999年至2002年在美国哈佛大学进行博士后工作。
2001年10月至2002年4月被美国哈佛大学医学院聘为讲师(Instructor)，2002年4月起任北京大学医学部基础医学院生物化学与分子生物学系教授，博士生导师，系主任，长江学者。
2009年当选中科院院士。
曾任天津医科大学党委副书记、副校长。
二O一一年八月十日任天津医科大学党委副书记、校长。
尚永丰主要从事基因转录调控的表观遗传机制及性激素相关妇科肿瘤分子机理的研究。
提出、验证并从分子机理上诠释了雌激素受体转录起始复合体在靶基因启动子上循环反复结合的假说以及雌激素受体所介导的基因转录具有“双相性”和“两维性”的特点，为基因转录调控的理论增添了新的内容；揭示了雌激素受体拮抗剂三苯氧胺诱发子宫内膜癌的分子机理，克隆了多个肿瘤相关基因，为肿瘤分子生物学的理论发展作出了贡献；揭示了组蛋白去乙酰化和组蛋白去甲基化在染色质重塑中协调作用的机理，对认识表观遗传调控的分子机制具有创新性的理论意义；在世界上首次建立了哺乳动物细胞染色质免疫沉淀技术（ChIP），为研究DNA与蛋白质的相互作用作出了重要贡献。
在《Cell》、《Nature》和《Science》等杂志上发表了一系列的研究论文。
尚永丰教授所领导的课题组对雌激素和三氧苯胺诱发子宫内膜癌的分子机理研究取得突破性进展，尚永丰教授的研究成果以Article形式发表于最近一期的《Nature》（Nature438:981-987,2005，影响因子为32.182），论文题目为《Hypomethylation-linkedPAX2ActivationMediatesTamoxifen-stimulatedEndometrialCarcinogenesis》。
该研究项目得到国家自然科学基金、“863”及“973”计划等科学基金资助。
研究工作曾获2005年度“中国基础研究十大新闻”、2006年度“中国高等学校十大科技进展”等荣誉，  尚永丰作报告并获2007年度“中华医学科技奖”一等奖、2007年度“教育部自然科学奖”一等奖和2008年度“国家自然科学奖”二等奖等奖励。
尚永丰本人还获得第九届“中国青年科技奖”、2006年度美国ELILilly公司的“礼来科研成就奖”和2007年“何梁何利科学与技术进步奖”，还是2007年度全国百篇优秀博士学位论文博士生导师。
（一）尚永丰2004年起担任《中国生物化学与分子生物学学报》副主编，2007年被国际著名学术杂志《JournalofBiologicalChemistry》聘为编委（EditorialBoard）。
聘任岗位：生物化学与分子生物学。
研究方向：　基因转录的调控与分子肿瘤学。
尚永丰在攻读博士期间，首次阐明了视黄酸及其受体抑制乳腺癌细胞生长的分子机制。
其博士论文获美国宾夕法尼亚州立大学优秀论文奖。
其间，以第一作者身份在《JournalofBiologicalChemistry》上发表论文两篇、在《Oncogene》上发表论文一篇。
（二）在哈佛大学工作期间，尚永丰博士在世界上首先建立了真核细胞染色质免疫沉淀技术并首次提出和证实雌激素受体在激活基因转录时在基因启动子上循环的假说，其研究成果发表在2000年《Cell》上，被认为是该领域的经典代表之作。
另外，尚永丰博士在哈佛大学医学院对雌激素受体拮抗剂在乳腺和子宫组织中生物活性特异性的分子机理的研究以及在此研究中对RNA干扰（RNAi）技术的应用，被公认为是开创性的工作，此项研究成果发表于2002年的《Science》上。
尚博士的其他研究成果还包括对雄激素受体靶基因启动子和增强子协调作用的分子模型的建立，此项研究成果发表在2002年的《MolecularCell》上。
（三）尚永丰博士是2002年“国家杰出青年基金”获得者，并主持“十.五计划”期间国家自然科学基金重大项  尚永丰目“基因表达的调控网络研究”子课题“核受体对基因表达的调控及其在肿瘤发生发展中的作用”以及国家高技术研究发展计划（863计划）重大研究项目“人类重要生理活性及具有药物开发前景的功能基因研究”等课题。
此外还得到“留学回国人员科研启动基金”及“985”和“211工程”等科研经费资助。
尚永丰博士1984年加入中国共产党。
现任天津医科大学校长，北京大学基础医学院生物化学与分子生物学系主任，北京大学医学部肿瘤中心副主任。
主要学术兼职有：美国科学促进会，美国生物化学与分子生物学学会及美国癌症研究会会员，中国生物化学与分子生物学学会北京分会常务理事。
释名  蚯蚓、坚蚕、阮善。
咸寒、无毒。
1、伤寒热结。
用大蚓半斤，去泥，以人尿煮汁饮服。
或以生蚓绞汁服亦可。
2、诸疟烦热。
用生蚯蚓四条，洗净，研如泥，加生姜汁少许，薄荷汁少许，蜜一匙，水调服。
和蚯蚓捣烂，浸水中，滤取浓汁半碗服下，立通。
4、老人尿闭。
用蚯蚓、茴香等分，捣汁饮服。
即愈。
5、小儿急惊。
用生蚯蚓一研烂，加五福化毒丹一丸，同研。
以薄荷汤少许化五。
此方名“五福丸”6、小儿慢惊。
用乳香半钱、胡粉一钱，研匀，加活蚯蚓捏去土，捣烂，和药做成丸子，如麻子大。
每服七至十五丸，葱白煎汤送下。
此方名“乳香丸”7、小儿阴囊肿大。
用蚯蚓连土为末，调唾液敷涂。
8、手足肿痛欲断。
用蚯蚓三升、加水五升，绞汁二升半，服下。
9、风热头痛。
用蚯蚓炒过，研细，加姜汁、半夏饼、赤茯苓，各药等分为末。
每取三分至五分，以生姜荆芥汤送服。
10、偏正头痛。
用蚯蚓（去土，焙干）、乳香，等分为末。
每取三分作纸捻烧出烟，以鼻嗅入。
11、风赤眼痛。
用蚯蚓十条，炙为末，每服三钱，茶送下。
12、齿缝出血用蚯蚓末、枯矾各一钱，麝香少许，研匀，搽患处。
13、木舌肿满。
用蝗蚓一条擦盐化出水，涂舌上。
肿满渐消。
14、咽喉肿痛。
不能下食。
用蚯蚓十四条捣烂，涂喉外，另以一条着盐化水，加蜜少许内服。
15、鼻中息肉。
用蚯蚓（炒）一分、皂荚一挺，共研为末，调蜜涂患处，清水滴尽即愈。
16、  耳出脓。
用生蚯蚓、釜上墨、生猪油，等分研匀，加葱汁作成挺子，棉裹塞耳内，又方：用蚯蚓研末吹耳内。
17、耳中耵聍干结不出。
用蚯蚓包在葱叶，中，取化出来的水滴耳令满。
灵敏次之后，即可把干结物挑出。
18、瘰疬溃烂。
先用荆芥根上段煎汤温洗，在疮破紫黑处，针刺去血，再洗三、四次，然后用黎明时收集的确良蚯蚓一把，放炭火上烧红为末。
每一匙加乳香、没药、轻粉各半钱，穿山甲九片，炙为末，调油敷涂患处。
用特效。
19、阳症脱肛。
用荆芥、生姜煎汤洗患处后，即取蚯蚓（去土）一两面三刀、相硝二钱研为末，调油敷涂。
20、对口毒辣疮（已出脓者）。
用韭地蚯蚓捣烂，凉水调匀敷涂。
每天换药三、四次。
21、口舌糜疮。
用蚯蚓、吴茱萸研为末，调醋和生面涂足心，有效。
【概述】在胚胎发育过程中，甲状腺部分或全部未下降而停留在舌盲孔处，即成为舌甲状腺。
在颈部有正常位置的甲状腺而伴有舌甲状腺者，又称为副甲状腺。
甲状腺组织全部集中于舌根部而颈部正常位置上无甲状腺者，又称迷走甲状腺。
本病小儿少见，性成熟期、妊娠、哺乳期的女性多见。
【诊断】根据典型的临床症状、检查所见及同位素扫描检查不难作出诊断，但应注意与舌根部血管瘤、舌根囊肿、纤维瘤等肿瘤进行鉴别诊断。
一.不需治疗  肿块小，患者无症状，可不予治疗。
二.保守治疗  对迷走甲状腺或患者有咽部阻塞症状及甲亢症状者，可先给予保守治疗。
方法有局部注射硬化剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。
三.手术治疗  对颈部正常部位有甲状腺者，可行舌甲状腺全切除术。
对颈部正常部位无甲状腺，经保守治疗效果不好者，可行舌甲状腺大部切除术。
手术径路有二。
1.经口舌甲状腺切除术  全麻下进行。
在舌的两侧贯通缝合各一针，将舌体牵引，向外暴露舌根部，在舌甲状腺两侧边缘上做弧形切口，分离使舌甲状腺包膜与周围组织分开，将舌甲状腺切除，缝合切口。
2.经颈径路舌甲状腺切除术  径路包括经舌骨上、舌骨下、舌骨劈开及咽侧切开等。
经颈径路术野显露清楚，但损伤较大，故临床上以经口手术切除舌甲状腺较多。
早期常无症状，只是在肿块迅速长大时可出现以下症状：1.阻塞性症状  如吞咽不畅、咽异物感、发音不清、呼吸不畅或呼吸困难。
2.咽痛及出血  有时首发症状为出血。
3.甲状腺疾病样症状  如甲状腺机能亢进或减退。
检查可见：1.肿块位于舌盲孔处，大小不一，与会厌无粘连，基底广，呈半圆形或椭圆形，表面覆有正常粘膜或有小血管扩张，穿刺可抽出少量血液。
活检可引起表面糜烂、感染及出血，故一般不主张活检。
2.服用放射性同位素131碘，通过同位素扫描确定舌根部肿块是否为甲状腺组织及颈部正常位置上有无甲状腺存在。
咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。
本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。
在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。
儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。
本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
根据病史、症状、体症易于诊断。
通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查，有助于诊断。
要注意与鼻后孔息咽肿瘤，如淋巴肉瘤相鉴别。
⒈一般治疗注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，如注射胎盘球蛋白及转移因子等。
用0.5%麻黄素滴鼻，使鼻塞症状减轻。
并积极治疗病因性病症。
如伴有扁桃体肥大，可考虑先行扁桃体切除。
由于随着年龄的增长，其咽扁桃体逐渐萎缩，因此病情可能得到缓解或症状完全消失。
⒉手术治疗对于鼻咽阻塞症状严重，经一般治疗效果不佳，并有听力障碍者，应尽早行咽扁桃体切除术。
手术前可仔细检查，排除禁忌症。
切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围，并注意有无异常的血管搏动。
然后在全麻下，用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁，将咽扁桃体切除之。
术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织。
⒈耳部症状由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。
⒉鼻部症状咽扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。
病人有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。
⒊呼吸道感染症状由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。
⒋“腺样体面容”由于长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄。
牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。
加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。
⒌全身症主要为慢性中毒症状及神经反向症状。
表现为营养发育差、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙、遗尿等。
⒍局部检查可见咽部充血，咽后壁附有炎性脓性分泌物。
鼻咽部指诊可触和鼻咽顶后壁有柔软的淋巴组织团块，不出血。
颈部可扪到肿大的淋巴结。
扁桃体（也称扁桃腺）是每个人自出生之日起就存在于咽部的一对形似扁桃样的淋巴组织。
扁桃体的大小因人而异，一般都在正常范围内。
过去，医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织，有害无益，因此医生常常动员病儿摘除，以清除诱发疾病感染的病灶。
其实扁桃体也是人体免疫体系淋巴组织的一部分，经近年来免疫学研究证实，扁桃体长在口咽部的两侧，能产生吞噬细胞，具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能。
因此扁桃体适度的肥大并非都是病态，而是一种正常代偿功能和抵抗疾病的生理现象。
成年以后随着免疫系统的逐渐完善，扁桃体即行萎缩，完成了自己的历史使命。
但是有的人扁桃体却经常发炎。
这种炎症分为急性和慢性两种，急性扁桃体炎发病急，引起的原因多为身体抵抗力薄弱，受凉或细菌感染等，主要症状有恶寒发热、全身不适、扁桃体红肿、吞咽疼痛，有时还伴有呕吐或腹泻，一般星期左右治疗便可以痊愈。
慢性扁桃体炎的症状一般较轻，病孩常感到咽部不适，有轻度梗阻感。
另有一部分扁桃体过度肥大的造成吞咽功能受到影响，给吃饭进食造成困难。
特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵住咽喉，使呼吸受阻，入睡时憋气、打鼾，常常被憋醒。
急性扁桃体炎反复发作，还可诱发一些链球菌感染的全身性疾病，如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，对人体的危害更大。
以后每次扁桃体急性发作时，这些合并症都会出现不同程度的反复和加重，医学称为病灶性扁桃体。
显然，这种扁桃体保留下来则有害无益，可考虑在合并症好转或稳定后，选择适当时机摘除。
在临床扁桃体摘除术中，约有10%的手术并发症，会给病人带来更大的痛苦。
患了扁桃体炎是否需要摘除，应由医生详细诊断，权衡利弊之后，慎重决定。
如有以下几种情况时，可考虑摘除扁桃体⑴急性扁桃体炎每年发作3次以上，且导致长期低热者。
⑵慢性扁桃体炎经常引起全身性疾病如肾炎、心肌炎、风湿热等相伴发作者。
⑶慢性扁桃体炎累及邻近器官如屡发中耳炎、颈淋巴结炎者。
⑷经常发生伤风、感冒、咽喉痛、扁桃体隐窝内脓点多者。
⑸扁桃体极度肿大，已引起呼吸、吞咽、语言等功能障碍，特别是伴有呼吸道梗阻，表现为睡眠打鼾或被憋醒者。
⑹有扁桃体周围脓肿形成史者。
[1]具体何时进行手术为好，也应根据医生的意见决定。
如当扁桃体炎急性发作时，或患有相关疾病（如扁桃体源性肾炎、关节炎、心肌炎、风湿并先天性心脏并哮喘、癫痫、过敏性紫癜、牛皮癣、慢性鼻窦炎、中耳炎等）时，应待症状消失或治疗一段时间，各项指标正常后再行手术。
患有造血系统疾病，凝血机能减退，扁桃体肥大合并肺心病心力衰竭、干燥性咽炎，则不宜手术。
要注意的是，对年龄较小的儿童，扁桃体的免疫功能尚处于最活跃时期，还具有防御疾病的重要功能，如果不是病灶性扁桃体或没有出现局部性的功能障碍，最好不要轻易地摘除扁桃体。
一般治疗注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，如注射胎盘球蛋白及转移因子等.用0.5%麻黄素滴鼻，使鼻塞症状减轻.并积极治疗病因性病症.如伴有扁桃体肥大，可考虑先行扁桃体切除.由于随着年龄的增长，其咽扁桃体逐渐萎缩，因此病情可能得到缓解或症状完全消失.手术治疗对于鼻咽阻塞症状严重，经一般治疗效果不佳，并有听力障碍者，应尽早行咽扁桃体切除术.手术前可仔细检查，排队禁忌症.切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围，并注意有无异常的血管搏动.然后在全麻下，用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁，将咽扁桃体切除之.术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织.1、出手术室后要注意是否有创面出血。
要督促病人将口腔内的东西都吐出来，不要咽下去。
术后5小时内最容易发生出血，所以这段时间内家属需密切注意病人的吐出物。
2、要严格遵守医生的嘱咐。
术后2天内进食流质，7天内进食半流质，不要提早吃硬的食物。
因术后创面暴露在口腔，硬食物易擦破创面引起出血。
3、要注意休息。
2周内不要做较重的体力活动，也不要用力屏气，以防血管破裂引起出血。
另外，经历了扁桃体切除手术，术后往往感到有些疼痛，有些病人会因此而不敢进食。
这时家属要鼓励病人进食，以加快愈合过程。
4、要注意口腔清洁。
术后1~2天可以看到创面上有一层白色的膜，不要担心，这是纤维蛋白膜，属正常现象。
每天用1：5000的呋喃西林液轻轻含漱清洁口腔，维护白膜健康生长，有助于创面早日愈合。
DiānNánMěiDēnɡMù以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑滇南美登木全株滇南美登木枝叶滇南美登木花果药材基源：为卫矛科植物滇南美登木的枝叶。
拉丁植物动物矿物名：MaytenusaustroyunnanensisS.J.PeietY.H.L.采收和储藏：春、夏季采收，切段晒干。
滇南美登木滇南美登木灌木，高2-3m.刺状短枝长而粗壮，不下弯。
叶柄粗壮，长约lcm；叶片革质，长方倒卵形或长倒卵形；长约9cm，宽约6cm，先端短渐尖，基部楔形，下延。
聚伞花序，花小，两性。
果序多数丛生，2-3次分枝，分枝圆柱形，粗壮，长约1cm，果梗长约1cm，先端扩大。
蒴果三角扁球形，长约15mm，直径约18mm，果瓣革质。
种子1-2颗，倒卵形；长约5mm，种皮深棕红色，花期4月，果熟期5月。
[1]分布云南等地。
含美登木素（maytansine），美登普林（maytan-prine），美登布丁（maytanbutine）。
苦；凉化瘀止痛；凉血解毒。
主治胃溃疡；十二指肠溃疡；多发性骨髓瘤；淋巴肉瘤；腹膜间皮肉瘤。
内服：煎汤，30-90g.《中华本草》
白细胞旧称白血球。
血液中的一类细胞。
白细胞也通常被称为免疫细胞。
人体和动物血液及组织中的无色细胞。
有细胞核，能作变形运动。
白细胞一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外组织迁移到血管内。
因此，白细胞除存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。
白细胞，或称白血球，白血球作为免疫系统的一部分帮助身体抵抗传染病以及外来的东西，是血液中一种重要的血细胞。
除白血球外，人体血液中还含有红血球、血小板和血浆。
白细胞无色呈球形，有细胞核，体积比红细胞大，直径在7～20μm之间。
正常人白细胞计数在4000～10000/mm3范围内，平均为7000/mm3。
血涂片中白细胞，经复合染料染色后，可根据其形态差异和细胞质内有无特有的颗粒可分为两大类五种细胞。
白细胞观察实验：慢慢移动血片，观察各种白细胞，白细胞数目虽然少，寻找较困难，但胞体大、细胞核明显，极易与红细胞区别开。
白细胞描述：数目少，胞体大，细胞核明显血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱粒细胞，中性粒细胞，单核细胞和嗜酸细胞。
白细胞是无色有核的血细胞，在血液中一般呈球形，根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。
（1）颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒。
用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞；中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。
当中性粒细胞数显著减少时，机体发生感染的机会明显增高。
嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。
嗜酸性粒细胞具有趋化性，能吞噬搞原体复合物，减轻其对机体的损害，并能对抗组织胺等致炎因子的作用。
嗜碱性粒细胞中有嗜碱性颗粒，内含组织胺、肝素与5-羟色胺等生物活性物质，在抗原－抗体反应时释放出来。
（2）无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。
单核细胞是血液中最大的血细胞。
目前认为它是巨噬细胞的前身，具有明显的变形运动，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。
单核细胞还参与免疫反应，在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞，诱导淋巴细胞的特异性免性反应。
单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统，还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力。
淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞。
Ｔ淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而Ｂ淋巴细胞参与体液免疫反应。
成年人白细胞数为每立方毫米5000～9000，其中中性粒细胞占0.50～0.70，嗜酸性粒细胞占0.01～0.04，嗜碱性粒细胞占0.005～0.01，单核细胞占0.03～0.08，淋巴细胞占0.20～0.30。
幼儿血液中白细胞数高于成年人。
不同生理状态（如妊娠期）会引起白细胞数量的变化。
有炎症时，血中的白细胞数明显增加。
各类白细胞的防御保护作用各不相同。
成人：（4.0～10.0）×109/L；新生儿：（15.0～20.0）×109/L；儿童：（5.0～12.0）×109/L。
1．增多：(1)生理性增多：新生儿白细胞最高，儿童略高于成年人；妊娠5个月至分娩后4～5天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪激动时等白细胞数都可增高。
一个人的白细胞总是下午比上午高一些，因此对白细胞处于临界值者，应注意定时检查，尤其是正在接受放疗、化疗等治疗观察中的病人。
(2)急性细菌性感染和化脓性炎症：如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。
(3)急性中毒：如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。
(4)严重的组织损伤及大量的血细胞破坏：如大手术后、烧伤、急性心肌梗塞等。
(5)急性失血、出血和溶血：如外伤大出血，肝、脾等破裂，脑出血，血型不合输血等。
(6)白血病及某些肿瘤。
(7)肾移植后的排斥反应。
(8)原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作等。
(9)少数病毒感染性传染病：如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症。
(10)应用激素（如地塞米松、强的松）的几天内，白细胞常超过正常范围。
2．减少：(1)某些感染：某些革兰阴性杆菌（如伤寒、副伤寒杆菌、结核杆菌）感染、病毒（如流感、麻疹病毒）感染、原虫（如疟原虫、黑热病原虫）感染等。
(2)某些血液病：如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征（MDS）、非白血性白血病等。
(3)过敏性休克、重症恶病质。
(4)脾功能亢进和自身免疫性疾病：如斑替氏综合征、门脉性肝硬化、系统性红斑狼疮（ＳLＥ）。
(5)化学药品及放射损害：如X线和镭照射，抗癌药物，严重砷、镁、汞、苯中毒等。
(6)其他：如营养不良、极度肾衰竭等。
[药品名]长春胺[英文名]Vincamine[中文别名]长春胺、阿朴长春胺酸乙酯、长春花素、长效长春胺、适脑脉-30[英文别名]Aethroma-30、Angiopac、Arteriovinca、Devincan、Minorin、Perrone、Perval、Pervincamine、Vinca、Vincagil、Vincalex[来源]本品系由夹竹桃植物长春花(Vincami-norL)中提取的一种生物碱，目前已可半合成，为一脑血管扩张剂。
本品制剂除盐酸盐外尚有酒石酸盐和茶丙磺酸盐(Teprosilate)。
[作用与用途]本品为黄色结晶，能透过血脑屏障，使病变区脑组织维持和恢复葡萄糖的氧化分解代谢，使乳酸的产生和二氧化碳的释放恢复正常，从而扩张脑小血管，改善脑循环；对正常脑组织以及病人脑组织的正常脑区的血流无明显影响，也不影响全身血液循环；此外还有轻微的镇静作用。
[用法与用量]用于中风遗症、缺血性高血压脑病、脑动脉硬化症、脑局部缺血、脑栓塞，适于早衰性脑退化的症状消除，如眩晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中、失语、美尼尔氏综合征等；还可用于视网膜出血、神经性心动过速和其他植物神经功能紊乱等。
1．口服：5—20mg／次，2—3次／日。
2．肌注：5—15mg／次，2—3次／日。
3．静注：用于脑血管危象，10mg／次，2—3次／日。
1．不能用于颅内肿瘤、颅内压力增高患者、妊娠妇女，也不能用于有脑源性痉挛倾向的病人。
2．心肌梗死后遗症和心律失常的器质性障碍者，应用本品时剂量应逐渐加大，必要时需用电图进行监护。
3．一般耐受良好，口服出现恶心、呕吐、腹痛、及便秘等胃肠不适，偶见不安、失眠、荨麻疹。
注射可引起出汗过多。
[制剂]片剂：10mg／片。
注射剂：10mg／2ml。
适脑脉(Aethroma-30)一次服用普通长春胺制剂60mg，8小时血药浓度为12．5μg／ml，T1/2为1小时40分。
而适脑脉为长效制剂，一次服用30mg，24小时血药浓度为17．5μg／ml，T1/2约为7小时，生物利用度约为普通制剂的3倍。
本品每次口服30mg，每日2次，严重病例可增至90mg／日，3—6周见效后改用维持量30mg／日。
功能主治：适用于脑血管障碍、脑栓塞、脑血栓形成及出血后遗症等。
对脑动脉硬化症的疗效比氢麦角碱和罂粟碱强，需长期应用方可见效。
用法及用量：口服：１次５～２０ｍｇ，１日２～３次。
肌注：１次５～１５ｍｇ，１日２～３次。
不良反应和注意：规格：片剂：每片５ｍｇ。
注射液：５ｍｇ（２ｍｌ）。
生产厂家：是否医保用药：医保是否非处方药：处方【有效期】三年【批准文号】国药准字H20000714
环戊丙酸雌二醇为长效雌激素，其作用比戊酸雌二醇强而持久，维持时间3～4周以上。
临床用于卵巢功能不全、闭经、更年期综合征、老年性阴道炎及前列腺癌等。
与甲孕酮组成复方，可作每月一次长效避孕针。
药物名称：环戊丙酸雌二醇  苯甲酸雌二醇英文名称：estradiolcypionate分子式：C26H36O3分子量：396.57CAS号：313-06-4药物说明：注射液，每支1mg（1ml）；2mg（1ml）；5mg（1ml）。
药物类别：性激素及促性激素雌二醇环戊丙酸雌二醇（o）estradiolcypionateC26H36O3是一种性激素。
有α，β两种类型，α型生理作用强。
温特斯坦纳等（Wintersteineretal．1935）曾从妊娠马尿中提取出来，此外也可从妊妇尿、人胎盘、猪卵巢等中获得。
雄马的精巢或尿中也存在。
因为它有很强的性激素作用，所以认为它或它的酯实际上是卵巢分泌的最重要的性激素。
环戊丙酸雌二醇的苯甲酸酯是决定性激素效价的国际单位的基准物质之一而被采用。
环戊丙酸雌二醇是雌激素的一种，能促进和调节女性性器官及副性征的正常发育。
能促使乳腺导管发育增生，但是在剂量较大时，能抑制垂体前叶催乳素的释放，而减少乳汁分泌。
环戊丙酸雌二醇的药理作用与雌二醇基本相同。
雌二醇能通过减少下丘脑促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasinghormone，GnRH）的释出，导致卵泡成熟激素（folliedestimulatinghormone，FSH）、黄体生成激素（lureinizinghormone，LH）和促黄体分泌激素（luecotropichorm-one）从垂体的释放也减少，从而抑制了排卵。
男性LH分泌减少可使睾丸分泌睾酮降低。
靶细胞吸收后经血流和组织液转运到靶细胞，能与血浆蛋白中度或高度结合、能与组织内特异性受体蛋白在雌激素反应组织中结合形成“活化”的复合体，后者具有多种功能。
有些雌激素经阴道粘膜吸收，可与全身用药相比拟，亦即不论阴道或肠道给药，药效可同样相等。
该品为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。
补充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足，同时又可避免因口服引起的副作用（乳房疼痛、体重增加、高血压、胆结石及肝功能异常等）。
雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。
主要在肝脏代谢，经过肝-肠循环可以再吸收，但有些合成雌激素的代谢部位，尚未完全确定。
经肾随尿排出。
雌二醇为天然雌激素，17β-雌二醇生物活性最高，因口服无效，常做成注射剂。
[1]黄体酮功能性子宫出血每日肌注4～6mg，止血后逐渐减量至每日1mg，持续21天后停用，在第14天开始加雌二醇注射，每日10mg。
人工月经周期于出血第5天起每日肌注1mg，注射第16天时起，每日加用黄体酮10mg肌注，两药同时用完，下次出血第5天再重复疗程，一般需用2～3个周期。
应用最低有效量，时间尽可能缩短，以减少可能发生的不良反应；男性以及女性子宫切除后病人，通常采用周期治疗，即用药三周停药一周，相当于自然月经周期中雌激素的变化情况，有子宫的女性，为避免过度刺激，可在周期的最后10～14天加用孕激素，模拟自然周期中激素的浓度；长期或大量使用雌激素者，当停药或减量时须逐步减量。
骨质疏松长期服用雌激素者须定期检查：血压；肝功能；阴道脱落细胞；体检每6～12个月1次或遵医嘱；宫颈防癌刮片每年一次。
绝经期妇女1次2.5g，于晨或晚休浴后敷用。
每月1～24日每日使用。
从第13日起联用口服孕酮制剂（如安琪坦100mg/日），联合用药12日。
每月25日至月底停用1周，再重复上述治疗。
尚未绝经妇女于月经周期第6日开始，每日用2.5g，如上法涂于皮肤，连用25日，后13日加服孕酮制剂（如安琪坦每日100mg）。
该品敷涂于手臂、肩部、颈、脸、腹部或大腿皮肤上，2min后再穿衣。
不可敷于乳房和阴道部分，也不可接触粘膜。
该品经皮肤吸收，其雌二醇/雌酮比值<1，符合生理性比值，预防骨质疏松症有效。
眼结膜1、不常见或罕见的但应注意的不良反应：①不规则阴道流血、点滴出，突破性出血、长期出血不止或闭经；②困倦；③尿频或小便疼痛；④严重的或突发的头痛；⑤行为突然失去协调，不自主的急动作（舞蹈病）；⑥胸、上腹（胃）、腹股沟或腿痛，尤其是腓肠肌痛，臂或腿无力或麻木；⑦呼吸急促，突然发生，原因不明；⑧突然语言或发音不清；⑨视力突然改变（眼底出血或血块）；⑩血压升高；⑩乳腺出现小肿块；⑩精神抑郁；⑩眼结膜或皮肤黄染，注意肝炎或胆道阻塞；⑩皮疹；⑩粘稠的白色凝乳状阴道分泌物（念珠菌病）。
2、较常发生，但常在继续用药后减少：①腹部绞痛或胀气；②胃纳不佳；③恶心；④踝及足水肿；⑤乳房胀痛或（和）肿胀；⑥体重增加或减少。
可有恶心，呕吐，乳房胀，局部疼痛，子宫内膜过度增生。
该品中含乙醇成分，对皮肤无过敏，若接触粘膜部位，会出现刺激现象。
环戊丙酸雌二醇⑴妊娠期间不要使用环戊丙酸雌二醇，全身用药可能导致胎儿畸形，阴道用药也应注意。
用药后所生女婴有发生生殖道异常，罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌。
环戊丙酸雌二醇可经乳腺进入乳汁而排出，并可抑制泌乳，哺乳期妇女禁用。
⑵下列情况应禁用：①已知或怀疑患有乳腺癌，用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外；②已知或怀疑患有雌激素依赖肿瘤；③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞；④过去使用环戊丙酸雌二醇时，曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史，用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外；⑤有胆汁郁积性黄疸史；⑥未明确诊断的阴道不规则流血。
⑶下列疾患环戊丙酸雌二醇应慎用：①哮喘；②心功能不全；③巅痫；④精神抑郁：⑤偏头痛；⑥肾功能  血栓不全，雌二醇可使水潴留加剧；⑦糖尿病；⑧良性乳腺疾病；⑨脑血管疾患；⑩冠状动脉疾患；⑩子宫内膜异位症；⑩胆囊疾患或胆囊病史，尤其是胆结石；⑩肝功能异常；⑩血钙过高，伴有肿瘤或代谢性骨质疾患；⑩高血压；⑩妊娠时黄疸或黄疸史，环戊丙酸雌二醇有促使肝损复发的危险性；⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症；⑩肾功能异常；⑩甲状腺疾患；⑩子宫肌瘤。
环戊丙酸雌二醇依赖型癌、子宫癌、乳腺癌、不明原因的阴道出血、静脉炎、胆囊疾病、糖尿病、血栓性栓塞和子宫肌瘤患者忌用。
1．子宫发育不全、闭经或月经过少继发性或原发性卵巢功能过低所致雌激素分泌不足可影响子宫、外生殖器及第二性征的正常发育，雌激素与孕激素序贯应用可产生类似青春期的生理变化。
神经系统2．更年期综合征妇女进入更年时期，卵巢功能逐渐减退，垂体和卵巢之间的激素平衡失调，雌激素分泌减少，而垂体促性腺激素增加。
多数人通过适应性调整逐渐达到新的功能平衡，但少数人可产生一系列自主神经系统功能紊乱，出现失调症状如面颊潮红、头痛、畏寒、恶心、失眠、健忘、心悸、烦躁以及严重精神失常等，称为更年期综合征。
补充环戊丙酸雌二醇可改善症状，对于因雌激素不足引起的老年性阴道炎及女阴干枯症，局部用药也能奏效。
3．功能性子宫出血某些妇女因雌激素水平较低，子宫内膜创面修复不良所引起的子宫持续性少量出血，应用雌激素类药物能促进子宫内膜增生，修复出血创面。
可使因环戊丙酸雌二醇水平波动而发生的不规则子宫出血停止。
还能减少因卵巢功能低下，子宫内膜萎缩或增生不良所致的出血。
前列腺4．乳房胀痛（回奶）停止授乳时的乳房胀痛，用较大剂量环戊丙酸雌二醇即能消除。
5．前列腺癌一般认为前列腺癌的发生可能与雄激素的作用有关，大剂量环戊丙酸雌二醇通过抑制垂体促性腺激素分泌，导致睾丸萎缩和雄激素产生减少。
此外，也能对抗雄激素的作用，因而可治疗前列腺癌。
6．骨质疏松绝经后和老年性骨质疏松症用环戊丙酸雌二醇治疗，可减少骨质吸收，防止骨折发生。
7．痤疮（粉刺）多见于青春期的男女，是雄激素刺激皮脂腺活动，引起皮脂腺堵塞和继发性感染所致。
环戊丙酸雌二醇能抑制雄激素分泌，并对抗雄激素作用，故有治疗作用。
8．避孕。
已烯雌酚环戊丙酸雌二醇、炔雌醇和己烯雌酚三者的作用基本相似，只是炔雌醇的作用约比己烯雌酚强20倍。
1．对生殖系统的影响。
环戊丙酸雌二醇促使末成年女子第二性征和性器官的发育成熟。
对成年女子除保持第二性征外，能在下丘脑-垂体系统的反馈调节下，使子宫内膜发生一系列的变化，产生周期性月经。
还能增强子宫活动，并提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。
促进阴道上皮增生和表层细胞发生角化。
环戊丙酸雌二醇还能通过对腺垂体和下丘脑的反馈作用，促进或抑制促性腺激素释放，间接影响卵巢的形态和功能。
2．对乳腺的作用。
可刺激乳腺导管和腺泡的生长发育。
通过刺激腺垂体合成和释放催乳素或抑制下丘脑分泌催乳素抑制激素，均可增加催乳素的分泌。
大剂量则抑制泌乳，可能在乳腺水平干扰催乳素的作用。
3．对代谢的影响。
有轻度潴钠作用，可激活血浆中肾素――血管紧张素系统，增强成骨细胞活性和增加骨骼钙盐沉积，降低糖耐量，降低血胆固醇。
4．对凝血过程的影响。
环戊丙酸雌二醇可作用于多种凝血因子，如使凝血因子、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ增加，对抗凝血酶Ⅲ的活性有抑制作用。
雌二醇苯甲酸雌二醇注射液⑴1ml：1mg⑵1ml：2mg肌注，一次0.5-1.5mg，一周2-3次。
平均替代治疗量每日0.2-0.5mg。
用于功能性子宫出血，每日肌注4-6mg，止血后减至每日或隔日1mg，连用3周，继用黄体酮。
用于退奶，每日在乳房未胀前肌注4mg，连用3-5日。
凝胶剂：每支80g（含雌二醇0.6mg/g）。
丙酮该品为白色结晶性粉末；无臭。
该品在丙酮中略溶，在乙醇或植物油中微溶，在水中不溶。
熔点：该品的熔点（附录ⅥC）为191～196℃。
比旋度：取该品，精密称定，加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中含10mg的溶液，依法测定（附录ⅥE），比旋度为+58°至+63°。
吸收系数：取该品，精密称定，加无水乙醇溶解并稀释制成每1ml中含10μg的溶液，照分光光度法（附录ⅣA），在230nm的波长处测定吸收度，吸收系数（E1%1cm）为490～520。
鉴别：⑴取该品约2mg，加硫酸2ml使溶解，溶液即显黄绿色，并有蓝色  色谱图荧光；将此溶液倾入水2ml中，溶液显淡橙色。
⑵该品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集235图）一致。
检查：其他甾体取该品适量，精密称定，以甲醇为溶剂，配制成每1ml含1mg的溶液。
⑴与每1ml含0.02mg的溶液⑵。
用含量测定项下的方法和溶液，取8μl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分峰高度达记录仪的满量程。
再取溶液⑴和⑵各8μl，分别注入液相色谱仪。
记录色谱图至主成分峰保留时间的1.2倍。
溶液⑴显示的杂质峰数不得超过3个，各杂质峰面积及其总和分别不得大于溶液⑵主峰面积的1/2和3/4。
干燥失重取该品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（附录ⅧL）。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇－水（80:20）为流动相，检测波长为230nm。
理论板数按苯甲酸雌二醇峰计算应不低于4500，苯甲酸雌二醇峰与内标物质峰的分离度应符合要求。
内标溶液的制备：取丙酸睾酮约48mg，精密称定，置50ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，即得。
测定法取苯甲酸雌二醇对照品约25mg，精密称定，置25ml量瓶中，加甲醇微温使溶解，放冷，用甲醇稀释至刻度，摇匀；精密量取该溶液与内标溶液各5ml，置25ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀；取8μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取该品适量，同法测定，按内标法以峰面积计算，即得。
常见的有恶心、呕吐、头昏、白带增多等，饭后服用或减少剂量可以减轻症状，继续用药后上述的不良反应多能消退。
久用可引起子宫内膜过度增生或发生出血。
长期大量应用可因水钠潴留而引起水肿。
肝、肾功能不全者慎用。
释名：苍耳、喝起草、野茄、缣丝草。
进贤菜(5张)气味：((实)甘、温、有小毒。
(茎、叶)苦、辛、微寒、有小毒。
1、久疟不愈。
用苍耳子或根、茎，焙过，研为末，加酒、糊做成丸子，如梧子大。
每服三十丸，酒送下。
用生苍耳捣汁服亦可。
2、大腹水肿，小便不利。
用苍耳子灰、苈末等分。
每服二钱，水送下。
一天服两次。
3、风湿挛痹。
用苍耳子三两，炒为末，又水一升半，煎取七合，去滓咽下。
4、牙痛。
用苍耳子五升，加水一斗，煮取五升，乘热含漱，冷即吐去另换热汁。
用茎、叶煮水含漱或水中加少量盐都有效。
5、鼻渊流涕。
用苍耳子(炒)研为末，每服一、二钱，开水送下。
6、眼目昏暗。
用苍耳子一升，研细，加白米半升煮粥每天吃。
7、肿毒疔疖，无头恶疮。
8、诸风头晕。
用苍耳叶，晒干，研细。
每服一钱，酒调下。
若有呕吐，则以蜜和药末成丸，如梧子大。
每服二十丸。
十日后病愈。
9、大风疬疾(麻风)。
用嫩苍耳、荷叶，等分为末。
每服二钱，温酒送下。
一日服二次。
又方：用苍耳叶为末，以大枫子油和成丸子，如梧子大。
每服三、四十丸，茶送下。
10、鼻血不止。
用苍耳茎叶捣汁一小碗服下。
11、痔疮。
用苍耳茎、叶研细，每服一匙，水送下。
12、赤白痢。
用苍耳草不拘多少，洗净，煮烂，把渣去掉，加蜜，武火熬成膏。
每服一、二匙，开水送下。
附方元代李杲说：“鼠粘子其用有四：治风湿瘾疹，咽喉风热，散诸肿疮疡之毒，利凝滞腰膝之风是也。
不知道谁编辑的本段，但是沐猴并非猕猴，禺,母猴属,头似鬼。
似猕猴而大,赤目长尾,亦曰沐猴。
——《说文》有兽焉,其状如禺而自耳。
——《山海经》。
郭璞注:“禺似猕猴而长,赤目长尾。
”猕猴（学名Macaca），猴科的一属，是亚洲和北非地区最常见的一类猴，也称为猢狲。
猕猴也常被用于进行各种医学试验。
气味肉；酸、平、无毒。
主治肉：治风劳、久疟、避瘴疫。
屎：小儿脐风撮口及急惊风（用猴屎烧为末，和生蜜少许灌下）。
附方李时珍在《本草纲目》中的沐猴项下人记载母猴“逐月天癸（沐猴(5张)按：即月经）”，并末作进一步的阐述。
越学敏在他著的《本草纲目拾遗》一书中则对此群猴聚居的地方，可在草间找到，颜色紫黑，成块状，混有细草屑，这是母猴月经的干血所形成，以产于广西最好。
能治干血劳。
张岱《夜航船》走兽部：沐猴，小猴也，出罽宾国。
中文名称：猕猴拉丁学名：Macacamulatta别名：恒河猴，广西猴，猴子，马骝，黄猴，沐猴，猢猴  沐猴英文名：RhesusMacaque商品名：骨，肉，脑，猕猴国家重点保护动物级别：二级世界自然保护联盟（IUCN）：未列入濒危等级：渐危濒危动植物种国际贸易公约（CITES）：附录II生态环境：热带、亚热带及暖温带阔叶林致危因素：作为害兽被捕猎，因为贸易被捕猎，栖息地破坏，作为医药成分被捕猎，作为食物被捕猎保护措施：迁地保护
释名蒺藜、旁通、屈人、止行、休羽、升推。
气味（子）苦、温、无毒。
（白蒺藜：甘、温、无毒）主治1、腰脊痛。
名茨(5张)2、通身浮肿。
风湿病是与A组b型（又称A组乙型）溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。
病变主要累及全身结缔组织，属结缔组织病；心脏、关节、或血管最常累及，以心脏病变最为严重；急性期称为风湿热（rheumaticfever），临床除有心脏和关节症状外，常伴有发热、毒血症、皮疹、皮下结节等；血液检查：抗“O”抗体升高，血沉加快等；急性期多见于5-14岁少儿，以6-9岁最多见，常反复发作。
风湿病的病因和发病机制尚未完全明确，但认为与A组乙型溶血性链球菌有关。
本病多发生于寒冷地带，与链球菌盛行地区一致；发病季节多见于春、冬季，与链球菌盛行季节一致；抗菌素的应用可减少发病及有预防作用。
发病机制有以下学说：①链球菌感染学说；②链球菌毒素学说；③变态反应学说；④自身免疫学说；目前支持者最多。
支持点有：有自身抗体存在；链球菌与组织成分有交叉反应；心肌内有免疫球蛋白沉积（活动期）；心瓣膜上有IgG沉积。
总之，体液因素、细胞介导免疫及毒素作用都可能参与发病环节。
主要累及全身结缔组织，以心脏最常见。
病变发展过程大致可分为三期：⒈变质渗出期：开始是结缔组织纤维发生粘液变性，HE染色呈嗜碱性。
继而肿胀的胶原纤维断裂崩解为红染无结构颗粒样物。
此外，病灶中少量浆液和炎细胞（主要为淋巴细胞，少量中性粒和单核细胞）。
此期持续约1个月。
⒉增生期：又称肉芽肿期，特征性病变是形成风湿性肉芽肿，或称为风湿小体、Aschoff小体（Aschoffbody）——具有诊断意义。
Aschoff小体体积较小，在显微镜下才能看见，多位于心肌间质、心内膜下及皮下结缔组织；在心肌间质内者多位于小血管旁，呈梭形或类圆形；中心为纤维素样坏死，周围为各种细胞成分：Anitschkow细胞：胞浆丰富，嗜碱性，核大，呈卵圆形、空泡状。
染色质集中于核的中央，核的横切面似枭眼，纵切面，染色质如毛虫。
Aschoff巨细胞：含1-4个泡状的核，与Anitschkow细胞相似，胞浆嗜碱性。
小体内还有少量淋巴细胞和中性粒细胞。
此期持续约2-3个月。
⒊瘢痕期（愈合期）：符合一般炎症愈合的特点，即：细胞数减少，纤维母细胞增加，产生胶元纤维及纤维细胞？
，形成小瘢痕。
此期约经历2-3个月。
（一）、风湿性心脏病：常累及心脏各层，故称为风湿性全心炎（rheumaticpancarditis）。
⒈风湿型心内膜炎（rheumaticendocarditis）：常侵犯心瓣膜，以二尖瓣最常见，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累；病变早期表现为浆液性心内膜炎，肉眼观浆膜肿胀、透亮；镜下，浆膜疏松，有巨噬细胞浸润，及纤维素样坏死；其后，坏死灶周围出现Anitschkow细胞，严重者可有Aschoff小体形成，随后在心瓣膜上出现典型改变枣疣状赘生物，这些疣状赘生物灰白色半透明，附着牢固，不易脱落；镜下，为由血小板和纤维素构成的白色血栓，主要发生于二尖瓣心房面和主动脉瓣心室面；病变后期，心内膜下病变和赘生物机化形成瘢痕；心壁内膜增厚、粗糙、皱缩，称为马氏斑（MaCallum‘spatch），以左心房后壁多见；长期反复发作可形成慢性心瓣膜病。
2．风湿性心肌炎（rheumaticmyocarditis）：主要累及心肌间质结缔组织；心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死，继而形成风湿小体。
小体呈弥漫或局限分布，大小不一，多呈梭形，最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳。
后期，小体纤维化，形成瘢痕。
风湿性心肌炎常可影响心肌收缩力，而出现临床症状。
3．风湿性心包炎（rheumaticpericarditis）：主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症。
心包腔内大量浆液渗出，形成心包积液。
大量纤维蛋白渗出时可形成绒毛心。
恢复期，多数渗出吸收，少数纤维机化粘连，形成缩窄性心包炎。
（二）、风湿性关节炎（rheumaticarthritis）75%的患者累及关节，多累及四肢大关节，特别是膝、踝关节，其次是肩、腕、肘关节。
各关节常先后受累，反复发作。
局部红、肿、热、痛、功能障碍。
镜下主要为浆液性炎，关节周围结缔组织可有少量风湿小体，多数痊愈，无后遗症。
（三）、皮肤病变⒈渗出性病变：环形红斑（erythemaannulare）真皮浅层血管充血、水肿，及炎细胞浸润。
1-2天消退，对急性期有诊断意义；⒉增生性病变：皮下结节（subcutaneousnodules）多位于四肢大关节伸侧面皮下，0.5-2.0厘米，圆形或椭圆形，质硬，活动，无压痛。
镜下，结节中心为大片纤维素样坏死物，其周可见增生的纤维母细胞和珊栏状排列的Anitschkow细胞，伴有炎细胞浸润。
数周后，结节纤维化而变为瘢痕组织。
风湿热时，皮下结节虽不常出现，但有诊断意义。
（四）、风湿性动脉炎（rheumaticarteritis）主要累及大中动脉，如冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等。
急性期，血管壁发生粘液样变性和纤维素样坏死。
伴有炎细胞浸润。
后期，血管壁因瘢痕形成而呈不规则增厚，管腔狭窄。
（五）、中枢神经系统病变多见于5-12岁儿童，主要病变为风湿性动脉炎。
可有神经细胞变性、胶质细胞增生及胶质结节形成，主要累及大脑皮质、基底结、丘脑及小脑皮层。
当锥体外系受累较重时，患儿出现肢体的不自主运动，称为小舞蹈症（choreaminor）。
风湿病的共同基本病理变化包括全身的胶原纤维、小血管（动静脉）、各关节滑膜、软骨、骨、皮肤、肌肉、各内脏等部位的损伤，其变化特点有粘液样变性、纤维素样变性、淀粉样变性，纤维蛋白渗出，各种炎性细胞浸润，组织坏死，肉芽肿形成。
病变晚期可有纤维化及玻璃样变性。
不同类型的疾病，其病理变化也有所不同，有的以血管炎变化为主，有的以滑膜的渗出增生为主，有的则以各种肌纤维的变性、炎症改变为主，也有的以小血管的进行性硬化从而进展到内脏硬化为主。
因此不同类型的疾病，有其病理变化特点和发展规律。
⑴粘液样变性（mucoiddegeneration)它是指组织间质内出现类粘液的积聚，镜下见病变处的间质变为疏松，充以染成淡蓝色的胶状液体，其中可有一些多角形、星芒状细胞散在，并且突起互相联缀。
病变常见于结缔组织的粘液样变性，如急性风湿病时的心血管壁。
⑵纤维素样变性（fibrinoiddegeneration)又称纤维蛋白样变性，为间质胶原纤维及小血管壁的一种变性，病变部位的组织结构逐渐消失，变为境界不清晰的颗粒状或块状无结构强嗜酸性红染物质，状似纤维素，故称之为纤维素样变性，由于其实为一种组织坏死，故而又可称为纤维素样坏死（fibrinoidnecrosis），如类风湿皮下结节的坏死就是纤维素样坏死。
⑶淀粉样变性（amyloiddegeneration)组织内有淀粉样物质沉积称为淀粉样变性，多见于细胞间或血管内膜下沉着，HE染色为淡红均质状，刚果红染色为阳性反应，偏振光显微镜观察有特异的绿色双折射。
⑷玻璃样变性又称为透明样变性（hyalinedegeneration）。
主要见于结缔组织、血管壁及细胞内。
镜下为嗜伊红染色同质状半透明的蛋白样物质，虽然在不同原因所致的不同病变细胞组织中可有透明样变性，但其发生机制和化学成分均不相同。
如瘢痕组织、肾小球纤维化玻璃样变性及肾小动脉壁的玻璃样变性。
⑸炎性细胞浸润大多数病变的炎性浸润以淋巴细胞及单核细胞为主，有的病变可有较多的浆细胞浸润（如类风湿滑膜炎），有的可以嗜中性粒细胞浸润为主（如白细胞破碎性血管炎）。
有的血管炎早期可以嗜中性或嗜酸性粒细胞浸润为主，晚期则以淋巴细胞、组织细胞或浆细胞浸润为主。
⑹增生性变化主要表现为纤维母细胞、毛细血管及小血管内皮、外皮细胞增生、肉芽肿形成。
晚期纤维母细胞可由静止状态的纤维细胞转变而来，也可由未分化的间叶细胞分化而来。
幼稚的纤维母细胞胞体大，两端常有突起，突起也可呈星状，胞浆略显嗜碱性。
电镜下，胞浆内有丰富的粗面内质网及核蛋白体，说明其合成蛋白的功能很活跃。
纤维母细胞停止分裂后，可开始合成并分泌原胶原蛋白，在细胞周围形成胶原纤维，细胞逐渐成熟，变成长梭形，胞浆越来越少，核越来越深染、成为纤维细胞。
全身小血管（动静脉）可有内皮或外皮细胞增生，管壁坏死，血栓形成，最后纤维化等。
如果炎症局部形成主要由巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶，则该病灶称为肉芽肿。
不同病因可以引起形态不同的肉芽肿，因此病理医师可根据典型的肉芽肿形态特点作出病理诊断。
炎症吸收、纤维结缔组织增生，最后病灶可纤维化、玻璃样变及硬化。
秃头或光头，又名秃发，指头发不正常脱落，可以是由荷尔蒙失调引起。
营养不良、遗传、疾病、心理压力、情绪、内分泌失调、接受癌症治疗均有可能因致秃头。
秃头1.遗传性秃头2.圆秃：俗称“鬼剃头”。
3.休止期秃头4.生长期秃头秃头原因大致有以下几种：1.内分泌失调：如甲状腺功能亢进及低下，副甲状腺功能低下，及脑下垂体功能低下。
2.药物：抗癌药物、抗凝血药物、避孕药物、过量之维生素A，会引起掉发。
3.严重的慢性疾病。
4.营养不良：缺铁性贫血状态。
5.重大事故：当遇到重大事故，会使许多头发同时由生长期提早进入休息期，而在二至三个月后出现重大掉发，但这种掉发通常都会自己痊愈。
6.先天性：有些病例自出生就没有头发或头发很少，是因为先天性毛囊发育不良。
7.生理性掉发：婴儿出生后数周内或产妇在生产三个月时，头发突然快速脱落，但会自动恢复正常。
掉头发在一定的量里是正常的，尤其在秋季。
但越过一定的量是一种人体亚健康的表现。
头发是靠精血养的，就像土壤不肥沃，庄稼不茂盛一样，血气不旺盛，头发则不茂密，容易脱落。
然而应该分清原因，是外界的：如接触化学品，染发、烫发。
是病理的：如生了大病。
是心理的：如精神上的压力、感情受刺激等等。
总之，掉头发是一种内在的反应。
注意饮食，注意劳逸，注意心情，注意锻炼(加速血液巡回)还有加强头发的外在护养，如：用营养发膜、修复的洗发水，最好二到三天洗一次。
让头发自然吹干。
还有一种方法用一只鸡蛋清涂在洗过的头发上，稍按摩后洗净，蛋清是一种蛋白质，发质不好是人体缺少蛋白质，也就是人体的新陈代谢中缺少韧性。
1.药物治疗。
2.手术植发。
3.戴假发。
4.适当的护发和整发。
5.补充铁质。
经常脱发的人体内常缺铁。
铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。
6.补充植物蛋白。
头发干枯，发梢裂开，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。
7.多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。
脱发及头发变黄的因素之一是由于血液中有酸性毒素，原因是体力和精神过度疲劳，长期过食纯糖类和脂肪类食物，使体内代谢过程中产生酸毒素。
肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，所以要少吃。
8.补充碘质。
头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。
可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。
9.补充维生素E。
维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长。
可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。
人尿，多叫小便，也叫轮回酒、还元汤。
合理取用人尿可以做药用，可用作补虚药、补阴药。
正常人的新鲜尿，一般是清澈透明而带酸性，有时因含尿酸过多，排出不久，即生尿结晶。
尿酸原为无色，但因吸附色素而常呈红褐色。
童子尿（《别录》）溲、小便、轮回酒、还元汤。
取健康人的小便，去头尾，用中间一段。
一般以10岁以下儿童的小便为佳，名为"童便"。
咸，凉。
"②《日华子本草》："凉。
"③《品汇精要》："味咸，性寒，无毒。
"入肺、肝、肾经。
①《雷公炮制药性解》："入心、肺二经。
"②《本草经解》："足太阳膀胱经，足少阴肾经。
"③《本草求真》："入膀胱，兼入肺、胃、肝、心。
"滋阴降火，止血消瘀。
治阴虚发热，劳伤咳血，吐血，衄血，产后血瘀，血晕，跌打损伤，血瘀作痛。
①《别录》："疗寒热，头疼，温气。
"②《唐本草》："主卒血攻心，被打内有瘀血，煎服之，一服一升。
又主症积腹满，诸药不差者服之皆下血片肉块。
亦主久嗽上气失声。
"③《本草拾遗》："主明目益声，润肌肤，利大肠，推陈致新，去咳嗽肺痿，庢病。
"④《日华子本草》："止劳渴，嗽，润心肺，疗血闷热狂，扑损瘀血运绝及困乏。
揩洒皮肤治皲裂，能润泽人。
蛇犬等咬，以热尿淋患处。
难产及胞衣不下，即取一升，用姜、葱各一分煎三、两沸，乘热饮，便下。
吐血，鼻洪，和生姜一分，绞汁，乘热顿饮瘥。
"⑤《本草衍义补遗》："降火最速。
"⑥《纲目》："杀虫解毒，疗疟、中暍。