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口味清香。
枸杞叶羊肾粥【原料】羊腰子一对(去油脂块)，草果6克，陈皮6克，砂仁6克，粳米100克，盐、姜、葱、调料各适量。
【制作】先用水煮羊腰及草果、陈皮、砂仁(此三味用纱布包好)，汤成取出纱布包，放入米及调料煮成粥。
【用法】晨起当早餐食。
【疗效】补肾益精，壮阳益胃。
凡脾肾阳虚，经脉失荣而致的腰疼、酸楚等症，均可食此粥。
特别适宜于脾肾两虚的老年五劳七伤等症。
【药物组成】白羊肾1对（去脂膜，切），肉苁蓉1两（酒浸1宿，刮去皱皮，切），葱白3茎（去须，  枸杞叶羊肾粥切），薤白7茎（去须，切），粳米1合。
【处方来源】方出《圣惠》卷九十七，名见《魏氏家藏方》卷四。
【方剂主治】羸瘦久积虚损，阳气衰弱，腰脚无力。
【用法用量】上先将羊肾及苁蓉，入少酒炒后，入水2大盏半，入米煮之，欲熟，次入葱白、薤白煮作粥，入五味调和，空腹食之。
[1]枸杞叶羊肾粥1.粳米淘洗干净，用冷水浸泡半小时，捞出，沥干水分；2.枸杞叶洗净，用纱布装好，扎紧；3.葱白洗净切成细节；4.将羊肾洗净，去臊腺脂膜，切成细丁；5.羊肉洗净，焯水备用；6.锅中加入约2000毫升冷水，将粳米、羊肉、羊肾丁、枸杞叶一同放入；7.先用旺火烧沸，然后改用小火熬煮，待米烂肉熟；8.加入葱白节，再稍焖片刻，即可盛起食用。
粳米：粳米能提高人体免疫功能，促进血液循环，从而减少高血压的机会；粳米能预防糖尿病、脚气病、  枸杞叶羊肾粥老年斑和便秘等疾病；粳米米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对胃病、便秘、痔疮等疗效很好。
羊腰子：羊腰子含有丰富蛋白质、维生素A、铁、磷、硒等营养元素，羊腰子味甘，性温，入肾经；有补肾气，益精髓的作用，用于肾虚劳损、腰膝酸软、足膝痿弱、耳聋、消渴、尿频、肾虚阳痿、早泄遗精、遗尿等症。
羊肉(瘦)：羊肉肉质细嫩，容易消化，高蛋白、低脂肪、含磷脂多，较猪肉和牛肉的脂肪含量都要少，胆固醇含量少，是冬季防寒温补的美味之一；羊肉性温味甘，既可食补，又可食疗，为优良的强壮祛疾食品，有益气补虚，温中暖下，补肾壮阳，生肌健力，抵御风寒之功效。
[1]枸杞叶羊肾粥粳米：粳米不宜与马肉、蜂蜜同食；不可与苍耳同食，否则会导致心痛。
枸杞叶：枸杞叶与乳制品相克羊肉(瘦)：羊肉不宜与南瓜、西瓜、鲇鱼同食，食则容易使人气滞壅满而发病；忌与梅干菜才同食；吃羊肉不可加醋，否则内热火攻心；不宜与荞麦、豆瓣酱同食。
本品反半夏、菖蒲。
忌铜器；吃完羊肉后不宜马上喝茶，也不宜边吃羊肉边喝茶。
枸杞叶羊肾粥·热量(682.00千卡)·蛋白质(40.38克)·脂肪(6.22克)·碳水化合物(116.16克)·膳食纤维(0.96克)·维生素A(74.50微克)·胡萝卜素(3.00微克)·硫胺素(0.57毫克)·核黄素(1.29毫克)·尼克酸(11.38毫克)·维生素C(0.85毫克)·维生素E(1.90毫克)·钙(29.85毫克)·磷(495.90毫克)·钠(169.89毫克)·镁(77.95毫克)·铁(11.58毫克)·锌(9.62毫克)·硒(40.41微克)·铜(0.57毫克)·锰(51.08毫克)·钾(613.20毫克)·碘(7.70微克)·胆固醇(204.50毫克)[1]
一种极常见的急腹症。
阑尾也称蚓突，是盲肠内侧一个细长盲管。
人体阑尾的长短和位置不一，一般长7~9厘米，位于右下腹髂窝内。
阑尾近端与盲肠相通，末端为盲端。
阑尾粘膜下层有丰富的淋巴组织，并常呈增生，使阑尾腔狭窄或梗阻；阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅，尤其因阑尾动脉为终末动脉，供血较差，一旦因某种原因造成血循环障碍，就易引起阑尾缺血坏死而发炎。
阑尾炎分急性和慢性两种。
急性阑尾炎可在各种年龄发生，发病率以青年人为最高。
多数人出生时阑尾已下降到右髂窝内，如胚胎发育异常，阑尾可滞留于腹腔的任何部位。
当异常位置的阑尾发生急性炎症时，诊断上有一定困难，临床上较多见的异位阑尾为盆腔位，肝下位和左侧位。
异位急性阑尾炎的特点：（一）低位（盆腔位）急性阑尾炎：由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时，阑尾可位于髂棘线以下，甚至完全进入盆腔内，临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4．8～7．4%，表现为转移性腹痛，只是腹痛部位及压痛区均较低，肌紧张也较轻。
病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多，肛门坠胀；或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等。
低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同，应急诊手术切除阑尾。
手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置，分离炎性粘连，使阑尾完全游离后予以切除。
（二）高位（肝下位）急性阑尾炎：先天性肠道旋转下降不全时，盲肠和阑尾可停留于肝下；后天性阑尾过长，尖端也可延伸于肝外下。
肝下位阑尾炎时，腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹，临床上常误为急性胆囊炎。
必要时行腹部B超检查，如证实胆囊大小正常，轮廓清晰，胆囊腔内也无异物回声时，高位阑尾炎应该考虑，一旦确诊，应急诊切除阑尾。
（三）左侧急性阑尾炎：由于先天性腹腔内脏异位，盲肠可位于左下腹部；后天性游离盲肠，也可移动并粘连固定于左下腹，阑尾也随之固定在左髂窝内。
左侧位急性阑尾炎极少见，其病理类型和发病过程与右侧急性阑尾炎相同，有转移左下腹痛，压痛和肌紧张也局限于左髓窝。
考虑到左侧急性阑尾炎的可能时，应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查，确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾。
主要症状是腹痛，多半开始在脐周围、上腹部疼痛，以后逐渐加剧，经数小时后疼  异位急性阑尾炎痛转移至右下腹部。
腹痛性质变为持续性。
剧痛时病人真不起腰，可伴有恶心呕吐、发热、食欲减退，如把手慢慢压下去，然后突然移开，发炎的阑尾撞击邻近的内脏而激发出疼痛，医学上称为反跳痛。
大多数病人均有一个明显的阑尾压痛点。
由于病变刺激阑尾的感受器，冲动传入中枢，会反射性地引起腹壁肌肉收缩，表现为右下腹部肌肉紧张。
阑尾一旦穿孔，引起腹膜炎时，可出现右下腹或全腹肌紧张，压痛和肌紧张在诊断急性阑尾炎上也有一定意义。
当腹痛怀疑有急性阑尾炎的可能时，千万不能盲目服用止痛药，而应及早去医院诊治。
慢性阑尾炎是一种常见病，患者常感右下腹隐病，并反复发作。
急性阑尾炎如经非手术治疗，有的则转为慢性阑尾炎。
阑尾炎患者一般均需切除阑尾才可治愈。
异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧结肠位於左侧盲肠和阑尾异位在左下腹；  异位急性阑尾炎②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某部位如左上腹或肝下后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见中肠按顺时针方向旋转使小肠全位于左侧升结肠位于右侧少数情况下盲肠和阑尾位于中位。
血常规检查：白细胞总数多在10×109/L以上，中性粒细胞常在80%以上，若发生穿孔出现腹膜炎常可升到20×109/L以上，幼小婴儿因反应强烈早期白细胞总数就可高达15×109/L，若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱在尿中可出现白细胞红细胞甚至脓细胞此时应排除泌尿系感染。
异位急性阑尾炎腹部X光片检查：盲肠和外结肠充气扩大局部炎症明显时可见右侧腰大肌边缘不清右下腹腹脂线边缘模糊加宽，甚至消失若为盆腔类阑尾则可见盆脂线消失  B型超声波检查：在局限性阑尾脓肿时有定意义。
异位急性阑尾炎不易诊断，常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。
异位于左下腹时除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心般于术前很难确诊因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者必须仔细询问病史作全面体格检查要想到异位。
（1）腹腔脓肿：在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿但也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔膈下和肠间隙等处临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状腹膜刺激征象压痛性包块和全身感染中毒症状等，B型超声检查可协助诊断和定位经诊断即应及时手术切开引流。
（2）内外瘘形成：阑尾周围脓肿如未及时引流部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿破亦可向膀胱阴道或腹壁穿破形成各种内瘘或外瘘；脓液可从瘘管排出X线钡剂检查可协助了解瘘管的走行和范围有助于选择扩大引流或切除瘘管的治疗方法。
（3）门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉导致门静脉炎症临床表现有肝肿大和压痛，黄疸畏寒高热等如病情加重会产生感染性休克和败血症治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。
异位急性阑尾炎不易诊断常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎，在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等异位于左下腹时，除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心般于术前很难确诊因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者必须仔细询问病史作全面体格检查要想到异位阑尾炎的可能。
异位阑尾炎的治疗原则与般阑尾炎的相同。
饭后切忌暴急奔走盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮平时饮食注意不要过于肥腻，避免过食刺激性食物。
应积极参加体育锻炼增强体质，提高免疫能力。
如果有慢性阑尾炎病史更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。
常见的腹部外科疾病。
常人往往错误地称为盲肠炎。
阑尾是一与盲肠相通的管状盲端器官，其系膜短，管腔细，呈屈曲蚯蚓状，一旦粪石梗阻或细菌侵入不能充分引流则造成感染。
由于炎症水肿造成缺血、坏死，极易穿孔。
急性阑尾炎是外科常见病，居急腹症首位，自然发病率约为1%，青少年多见，死亡率已降至0.1%左右。
典型的表现为脐周或上腹疼而后转移至右下腹，局部明显压疼，常伴恶心呕吐、食欲减退等消化系症状。
异位急性阑尾炎血白细胞往往增高，化脓性或坏疽性阑尾炎表现为全身感染中毒症状加重且伴发热，若发生穿孔可引起弥漫性腹膜炎。
老年人症状和体征不典型而易延误诊断。
小儿患者病变发展迅速，死亡率高于成人。
妊娠期阑尾炎病情较复杂，早期易造成流产，应及时到医院诊治。
阑尾炎的诊断需与其周围器官的各种疾患相鉴别，如妇科盆腔附件疾病、泌尿系和内科相关疾患等。
急性阑尾炎超过72小时后多已形成包裹，腹部多能触及痛性包块，不宜急于手术切除，待3个月左右炎症完全消退或局限再酌情处理更为安全。
无典型急性病症的阑尾炎诊断应慎重，需全面检查确诊后再行手术。
异位阑尾较为罕见，但临床上应想到其存在的可能性。
1、腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。
因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。
2、患急性阑尾炎后，如果家庭治疗无效应及时送医院。
3、根据目前的医疗水平及技术条件，急性阑尾炎手术治疗效果较好，即使保守治疗痊愈后也容易再次发作，所以急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。
4、非手术治疗者，在用药时应彻底。
在症状、体征消失后仍应用药—周，  异位急性阑尾炎以巩固疗效，减少复发。
5、住院治疗应听从医生安排。
陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
6、阑尾炎病情及体征变化较大，有很多病人表现不典型。
在没有把握的情况下最好去医院就诊。
以免延误。
常绿乔木，高10～13m。
种子3～5粒或多，圆盘形，密被银色茸毛，种柄生于一面的中央。
药材性状种子扁圆纽扣状，常一面微凹，另面稍隆起，直径1.2～3cm，厚3～6mm，表面灰绿色或灰黄色，密生匐伏的银灰色丝状茸毛，由中央向四川射出；底面中央有圆点状突起的种脐，【别名】车里马钱、云南马钱、马钱子【来源】马钱科滇南马钱StrychnoscheliensisHu，以种子入药。
【生境分布】云南。
【化学成份】含有生物碱，主要为番木鳖碱（士的宁）及马钱子碱，并含有微量的番木鳖次碱，伪番木鳖碱，伪马钱子碱，奴伐新碱士屈新碱以及脂肪油，蛋白质，绿原酸等。
【功能主治】兴奋健胃，消肿毒，凉血。
主治四肢麻木，瘫痪，食欲不振，痞块，痈疮肿毒，咽喉肿痛。
【用法用量】1～3分，配成丸散服用。
【备注】本品亦用于农业除害药，可毒杀鼠类、麻雀等。
[1]以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑马钱子全株马钱子枝叶马钱子花果【名称】：马钱子  马钱子-药材性状【类别】：祛风湿药【来源】：马钱Strychnosnux-vomicaL.【科属】：马钱科马钱子属【拼音】：MAQIANZI【拉丁】：SemenStrychni【英文】：NuxVomica,DongButton别名：番木鳖、苦实把豆儿（《飞鸿集》）、火失刻把都（《纲目》）、苦实（《本草原始》）、马前、牛银（《本草求原》）大、方八（《中药材手册》牵机药、牵机毒。
源于宋太宗赵光义用马钱子毒杀南唐后主李煜，李煜因酒后服药，酒助药性，引起全身性抽搐，最后头部与足部相接而死，状似牵机，死状极惨。
故后人也将牵机称呼马钱子。
马钱子(5张)处方名：马钱子、马前子、生马钱、制马钱、炙马钱子、制马钱子、砂炙马钱子、油炙马钱子、水炙马钱子等处方中写马钱子、马前子均指生马钱子。
为原药去杂质及毛茸研末入药者。
毒性特大，用须格外小心。
砂炙马前子或称炙马前子。
为净马钱子用砂子炒至膨胀内部棕黄色时取出入药者。
毒性减小。
马钱子-原植物油炙马钱子又称油马钱子。
为净马钱子在植物油中炸至膨胀内部棕黄色时取出入药者。
水炙马前子为净马钱子用水煮沸，水浸后切片晾干入药者。
因水煮温度低，不能大大减少其毒性，用量宜小。
制马前子为砂炙、油炙、水炙马前子的统称。
药用部位：成熟种子。
产地：马钱：印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡（云南马钱：云南）生长地：生于山地林中，福建、台湾、广东、广西、云南有栽培。
采收加工与储藏：采制9～10月，摘取成熟果实，取出种子，洗净附着的果肉，晒干。
用砂烫去毛后，研粉用。
炮制方法：马钱子粉：取沙子，置锅内炒热，加入拣净的马钱子，炒至呈深黄色并鼓起，取出，筛去砂子，刮去毛，研粉。
油马钱子：取拣净的马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去皮毛，微晾，切成薄片。
另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至微黄色，取出，放凉。
《纲目》：“或云以豆腐制过用之良，”　性味归经：苦，寒，有毒。
①《纲目》：“苦，寒，有毒。
”②《本草原始》：“味苦，寒，大毒。
”归肝、脾二经。
1、通络止痛：用治风湿顽痹或拘挛麻木。
马钱子的图片(19张)2、消肿散结：用治外伤瘀肿疼痛及痈疽肿痛。
治多种癌肿，有一定疗效。
3、治疗小儿麻痹后遗症，腰椎间盘突出症，三叉神经痛，类风湿性关节炎，跌打损伤、瘀血疼痛，风寒湿痹、全身关节拘急、麻木，癌肿等。
主治咽喉痹痛，痈疽肿毒，风痹疼痛，骨折，面神经麻痹，重症肌无力。
用法用量　内服：炮制后入丸、散，日服0.3～0.6克（大剂量0.9克）。
外用适量，研末撒，或浸水、醋磨、煎油涂敷，或熬膏摊贴。
不宜生用、多服久服；体质虚弱及孕妇禁服。
过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难，甚至昏迷。
《本草经疏》：“气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。
”毒性马钱子含有番木鳖碱，成人用5～10毫克即可发生中毒现象，30毫克可致死亡。
曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50．54毫克时，引起中毒。
民间有谚语“马前吃，马后死”，即形容其毒性之大。
最初出现头痛、头晕、烦躁、呼吸增强、肌肉抽筋感，下咽困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。
马钱子花-原植物轻度中毒，无明显抽搐的：1、绿豆100克，生甘草100克，煎水频服2、蜂蜜6克，绿豆120克，甘草30克，水煎频服。
中度中毒，有明显抽搐的防风6克，甘草10克，勾藤12克，生姜5克，青黛2克，冲服或水煎服。
严重抽搐蜈蚣3条，全蝎6克，研末一次灌服（小儿减量）。
①出自《本草纲目》：“番木鳖，蔓生，夏开黄花，七、八月结实如括楼，生青熟赤，亦如木鳖，其核小于木鳖而色白。
”②《本草原始》：“番木鳖，木如木鳖子大，形圆而扁，有白毛，味苦。
鸟中其毒，则麻木搐急而毙；狗中其毒，则苦痛断肠而毙。
若误服之，令人四肢拘挛。
”【化学成分】含吲哚类生物碱,总碱含量3%～5%,其中番木鳖碱（士的宁，strychnine）为主要活性成分，其次为马钱子碱（brucine），尚含多种微量生物碱，如α-及β-可鲁勃林（α-,β-colubrine），异番木鳖碱（isostrychnine）、伪番木鳖碱（pseudostrychnine）、伪马钱子碱（pseudobrucine）、番木鳖次碱（vomicine）、马钱子新碱（novacine）、依卡精（icajine）等．化学成分研究进展：略【理化鉴别】1.取胚乳切片，加硫钒酸1滴，显蓝紫色（番木鳖碱反应）；另取切片加浓硝酸，显橙红色（马钱子碱反应）．2.取该品粗粉1g,加乙醇15ml,冷浸2小时，滤液蒸干，以1N盐酸溶解，加氢氧化铵碱化，氯仿提取，氯仿液再用1N盐酸提取，酸液中加锌粉及浓盐酸，水浴加热5分钟，冷却后加亚硝酸溶液1滴，即显樱红色（番木鳖碱反应）．3.薄层层析：⑴马钱子碱。
⑵番木鳖碱。
⑶马钱子（对照药材）。
⑷云南马钱（对照药材）。
⑸马钱子（商品）。
⑹制马钱。
样品液：取粉末0.5g,加氯仿-乙醇（10∶1）混合液5ml及浓氨水溶液0.5ml,振摇5分钟，放置2小时，滤液供试；对照品液：另取番木鳖碱，马钱子碱加氯仿溶解，制成每1ml各含2mg的混合液作对照溶液．展开：取10μl分别点样于同一硅胶G板上，用甲苯-丙酮-乙醇-浓氨溶液展开．显色：喷稀碘化铋钾试液,对照品显两橙色斑点，马钱子碱在下方，番木鳖碱在上方，供试品显相同的色  马钱子斑．【含量测定】用高效液相色谱法测定．色谱条件与系统适用性试验：用硅胶为填充剂；正己烷－二氯甲烷一甲醇一浓氨试液（42.5:42.5:5:0.35）为流动相；检测波长为254nm．理论板数按士的宁峰计算应不低于2000．对照品溶液的制备：精密称取士的宁对照品适量，加醋酸乙酷制成每1ml含0.4mg的溶液，即得．供试品溶液的制备：取该品粉末（过三号筛）约0.5g,精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加氯仿25ml与浓氨试液1ml,密塞，轻轻振摇，称定重量，放置24小时，再称定重量，用氯仿补足减失的重量，充分振摇，滤过，精密量取滤液10ml,置分液漏斗中，用硫酸溶液（3→100）提取5次，每次15ml,合并硫酸液，加浓氨试液调节pH值至9～10,用氯仿提取5次，每次20ml,合并氯仿液，蒸干，残渣加醋酸乙酯溶解，转移至10ml量瓶中，并稀释至刻度，摇匀，即得．测定法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各4μl,注人液相色谱仪，测定，即得．该品按干燥品计算，含士的宁（C21H22N2O2）应为1.20%～2.20%．【药理作用】1.番木鳖碱对整个中枢神经系统都有兴奋作用，并提高大脑皮质的感觉中枢机能．2.镇痛作用：实验表明其所含的马钱子碱有镇痛、镇静作用，而番木鳖碱无镇痛效果，用小鼠腹腔注射乙酸的扭体法，小鼠肌肉注射马钱子碱镇痛作用的ED50为12.68mg/Kg．小鼠热板法证明马钱子碱有镇痛作用．其镇痛作用与M胆碱受体有一定的联系．3.番木鳖碱，马钱子碱均具毒性，成人一次服5～10mg的番木鳖碱可致中毒，30mg可致死亡，死亡原因是由于强直性惊厥反复发作造成衰竭与窒息而致．主要成分马钱子主要成分为生物碱．其中主要是番木鳖碱（Strychnine,即士的宁）、伪番木鳖碱（Pseudostrychnine）、马钱子碱（Brucine,即布鲁生）、伪马钱子碱（Pseudobrucine）、番木鳖次碱（Vomi-cine）、奴伐新碱（马钱子新碱，Novacine）、α-可鲁勃林（α-Colubrine）、β-可鲁勃林（β-Colubrine）、土屈新碱（Struxine）等．　尚含异番木鳖碱（Isostrychnine），番木鳖碱氮氧化物（StrychnineN-oxide），异番木鳖碱氮氧化物（IsostrychnineN-oxide），异马钱子碱（Iso-brucine），马钱子碱氮氧化物（BrucineN-oxide），4-羟基-3-甲氧基番木鳖碱（4-Hydroxy-3-methoxystrychnine），4-羟基-番木鳖碱（4-Hydroxy-strychnine），异马钱子碱氮氧化物（IsobrucineN-oxide），2-羟基-3-甲氧基番木鳖碱（2-Hydroxy-3-methoxystrychnine），15-羟基番木鳖碱（15-Hydroxystrychnine），原番木鳖碱（Protostrychnine）等．此外，还含有番木鳖甙（Loganin或Loganoside），绿原酸（Chlorogenicacid）等．士的宁、马钱子碱在高温下容易氧化分解，且随炮制温度的增高及时间的延长而降低，因此在炮制品中士的宁和马钱子碱的含量均较生品为低．但是，在相同的条件下，马钱子碱较士的宁更易分解破坏．加热后，士的宁、马钱子碱及其N-氧化物转变为相应的异构体．　药理作用1.对中枢神经系统的作用　马钱子所含的士的宁对整个中枢神经系统都有兴奋作用，并能提高大脑皮层感觉中枢的机能．特别是对脊髓有高度选择性．研究表明：士的宁能兴奋脊髓的反射机能．脊髓对士的宁有高度的敏感性，治疗剂量的士的宁不仅能阻断脊髓中润绍细胞（RenshawCell）对运动神经元的抑制，也能阻断中枢抑制性递质甘氨酸对脊髓中间神经元及运动神经元的突触后抑制，从而使神经冲动在脊髓和神经元中易于传导，并能提高脊髓反射兴奋性，因此可缩短脊髓反射时间，增高反射强度，且不破坏脊髓中枢的交互抑制过程．给蛙皮下注射0.02%硝酸士的宁溶液0.5ml可见反射兴奋提高，轻触皮肤即可引起动物震颤，给截除大脑的猫静脉注射0.01%硝酸士的宁0.2mg/kg,也见其反射性增高．但中毒剂量的士的宁能破坏脊髓中枢的交互抑制过程，可出现强直性惊厥．由于脊髓兴奋性的提高，所以对骨骼肌和内脏平滑肌紧张度也增加，故对肌无力、遗尿症、性衰弱等有效．士的宁对延髓有兴奋作用．士的宁能提高血管运动中枢的兴奋性，给箭毒麻醉的犬静脉注射硝酸士的宁2mg/kg,血压立刻升高并长时间持续在高水平，但若破坏动物的延髓，则血压随即下降，增大士的宁剂量血压也不再上升．士的宁亦能提高呼吸中枢的兴奋性，使呼吸加深加快，在上述中枢被抑制时其作用更加明显．士的宁尚可兴奋迷走神经中枢而使心动徐缓．对咳嗽中枢也有一定的兴奋作用．士的宁能增强大脑皮层的兴奋和抑制过程．小剂量的士的宁能加强皮质的兴奋过程，促使处于抑制状态的病人苏醒．且能提高味觉、触觉、听觉及视觉等感受器官的功能．对于实验性神经官能症的狗和猴，治疗剂量的士的宁能促使其兴奋和抑制过程之间的正常关系的恢复．而接近中毒剂量的士的宁，则在短暂的提高兴奋过程后即发生超限抑制现象．此外，士的宁尚可兴奋植物神经中枢，增进胃肠蠕动和食欲,刺激骨髓活跃造血机能，故可缓解再生障碍性贫血．2.镇痛作用　马钱子碱有显著的镇痛作用．小鼠醋酸扭体法实验表明：其镇痛作用弱于哌替啶，但持续时间却较之长约4倍．小鼠热板法亦表明：马钱子碱在一定剂量和时限内均有明显镇痛作用．士的宁则无明显镇痛作用．3.对消化系统的影响　病人肠瘘管直接测验证明，士的宁对人体胃肠平滑肌没有兴奋作用，但因其具有强烈苦味，可刺激味觉感受器反射性的增加胃液分泌，故可促进消化机能及增进食欲．动物（羊）实验还表明：适量马钱子粉内服，可兴奋瘤胃，能治疗前胃弛缓；而用量过大反会抑制瘤胃蠕动，使前胃弛缓加重．4.对呼吸系统的作用　马钱子碱的作用为士的宁的1/8．据报道，马钱子碱对氨水及二氧化硫引起的小鼠咳嗽，有较强的镇咳作用，其强度超过可待因，且口服较腹腔注射作用显著．小鼠酚红排泌法证明，马钱子碱40mg/kg有明显的祛痰作用，强度与氯化铵无显著差别，平喘作用较弱．动物实验还表明：当用药时间延长，用量增加时，能加强家兔抗组胺的作用．5.对病原微生物的作用　马钱子水煎剂（1:2）在试管内对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽孢癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用．体外实验表明：0.1%的马钱子碱能完全抑制流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、甲型链球菌和卡他球菌的生长．6.其他作用　高浓度马钱子煎剂能抑制淋巴细胞的有丝分裂，而低浓度时则能促进细胞的有丝分裂．马钱子碱对感觉神经末梢有麻痹作用，5%～10%马钱子碱溶液可使口腔黏膜麻醉．在离体肌肉神经标本上，极大剂量的马钱子碱和士的宁，均可阻断神经肌肉传导而呈现箭毒样作用，在整体动物上，此种作用被全身性惊厥所掩盖．传统的炮制目的也是为了减轻其毒性。
马钱子以士的宁的含量作为剂量标准，士的宁既是毒性成分也是有效成分。
研究证明，传统的砂烫、油烫炮制方法并不能有效地降低士的宁的含量，达不到减毒的目的，因此有人认为，用精确称量的生品入药，可以取代传统的炮制后入药的方法。
但也有人认为，士的宁不是马钱子中的唯一有效成分，故认为以其作为衡量药效的唯一指标是片面的。
而与甘草配伍炮制对解毒有一定作用。
马钱子经炮制后，士的宁和马钱子碱的含量显著减少，而转变生成的异士的宁及其氮氧化合物和异马钱子碱及其氮氧化合物的含量显著增加。
这是由于土的宁和马钱子碱在加热过程中醚键断裂开环，转变成它们的异型结构和氮氧化合物，被转化的这些生物碱毒性变小，且保留或增强了某些生物活性，从而降低了马钱子的毒性。
干燥成熟的种子呈扁圆形，纽扣状，略弯曲，边缘微隆起，常一面稍凹下，另一面稍突起，直径1～3厘米，  马钱子厚3～6毫米，表面灰棕色或灰绿色，密生匐伏的银灰色毛茸，呈辐射状排列，有丝光，底面中央有一稍突出的圆点，边缘有一小突起，在圆点与小突起之间有一条棱线。
质坚硬，难破碎，破开后种仁淡黄白色，稍透明，角质状。
纵切面可见心形的子叶。
无臭，味极苦。
毒性剧烈，口尝宜特别谨慎。
以个大、肉厚、质坚者为佳。
主产印度、越南、缅甸等地。
马钱子历来多为进口药，现中国云南有马钱藤StrychnospierrianaA·W·Hill经测定种子含番木鳖碱，可以代替进口马钱子。
生药外形与马钱子相似，长径20～30毫米，短径15～22毫米，中央厚6～10毫米，每个重1．3～1．9～2．7克；外面密被棕白色至棕色、光亮的绢毛，自中央向四周辐射状匍匐排列；种脐在种子中央，珠孔在种子的边缘。
显微鉴定：种子横切面：种皮表皮细胞分化成单细胞毛，向一侧斜伸，长500～1100μm，宽约25μm以上，其部膨大，似石细胞状，直径约75μm，壁极厚，强木化，有纵长扭曲的纹孔，毛的体部肋状木化增厚，胸腔断面观类圆形；种皮内层为舫的棕色薄壁细胸，内胚乳细胞壁厚约25μm，胞间连丝隐约可见，以碘液处理后较明显，细胞内含脂肪油滴及糊粉粒。
粉末：灰黄色。
①非腺毛单细胞，大多断裂，完整者长至1100μm，直径25～63μm，壁强木化，基部似石细胞状，壁极厚，纹孔纵裂缝状，毛体部向一方倒伏，圆柱形，顶端钝圆，有5～18条肋状增厚，易纵裂成裂片，宛如纤维，单个裂片直径3～9μm，有的裂片再2～3不完全纵裂。
②内胚乳细胞多角形、长多角形或类圆形，壁较厚或甚厚，隐约可见极细密的孔沟，有的胞间层呈细波状弯曲，内含脂肪油滴、糊粉粒。
此外有色素层（种皮内层细胞）。
该品以个大饱满、质坚肉厚、色灰黄、有光泽者为佳。
《中华人民共和国药典》1995年版规定，该品以干燥品计算，含番木鳖碱应为1.20%～2.20%。
马钱子苷的分子式马钱种子含多种生物碱，可分为三种类型：①“正”系列（normalseries）生物碱：番木鳖碱（strychnine），马钱子碱（brucine），异番木鳖碱（isostrychnine），异马钱子碱（isobrucine），番木鳖碱N-氧化物（strychnineN－oxide），马钱子碱N-氧化物（brucineN－oxide），β-可鲁勃林（β－colubrine），16-羟基-β-可鲁勃林（16－hydroxy-β-colubrine），16-羟基-α-可鲁勃林。
②“伪”系列（pseudoseries）生物碱：伪番木鳖碱（pseudo-strychnine），伪马钱子碱（pseudobrucine）。
③“N”-甲基伪”系列（N－methylpseudoseries）生物碱：N-甲基-断-伪番木鳖碱（icajine），番木鳖次碱（vomicine），N-甲基-断-伪马钱子碱（no-vacine）。
种子所含生物碱以“正”系列为主[1-3]。
种子经高温加热（220～260℃，3min），剧毒成分番木鳖碱、马钱子碱含量明显降低，而异番木鳖碱、异马钱子碱、番木鳖碱N-氧化物及马钱子碱N-氧化物含量增高[3].根皮、根木质部含“正”系列生物碱为主，茎皮含“伪”及“N-甲基伪”系列生物碱为主，叶则含“N-甲基伪”系列生物碱为主[1]。
果皮、果肉均含番木鳖碱，马钱子碱，4-羟基番木鳖碱（4-hydroxystrychnine），番木鳖碱N-氧化物，马钱子碱N-氧化物，伪番木鳖碱，伪马钱子碱，N-甲基-断-伪番木鳖碱，番木鳖次碱，N-甲基-断-伪马钱子碱，果肉另含β-可鲁勃林。
果肉还含环烯醚单萜类（iridoid）化合物：马钱子甙（loganin），马钱子甙酸（lo－ganicacid），去氧马钱子甙（deoxyloganin），马钱子酮甙（ketolo－ganin），开链马钱子甙（secologanin）[4]。
长籽马钱种子含多种生物碱，可分为三种类型：①“正”系列生物碱：4-羟基-3-甲氧基-番木鳖碱（4-hydroxy－3－methoxystrychnine），番木鳖碱，马钱子碱，4-羟基番木鳖碱，番木鳖碱N-氧化物，α-可鲁勃林。
②“伪”系列生物碱：伪番木鳖碱，伪马钱子碱。
③“N-甲基伪”系列生物碱：N-甲基-断-伪番木鳖碱，番木鳖次碱，N-甲基-断-伪马钱子碱及4-羟基-3-甲氧基-N-甲基-断-伪番木鳖碱（4－hydroxy－3－methoxy-N－methyl-sec－pseu－dostrychnine）[5,6]。
种子所含生物碱以“正”系列为主[5]叶则含“N-甲基伪”系列生物碱为主[5]。
此外，叶还含有N-氰基-断-伪番木鳖碱（N-cyano-sec－pseudostrychnine）及N-氰基-断-伪马钱子碱（N－cyano-sec-pseu－dobrucine）[7，8]。
马钱子-中药材⑴取胚乳切片，加硫钒酸1滴，显蓝紫色（番木鳖碱反应）；另取切片加浓硝酸，显橙红色。
（马钱子碱反应）⑵取马钱子粗粉1g，加乙醇15ml，冷浸2h，滤液蒸干，加1mol/L盐酸溶解，以氧氢化铵试液碱化，氯仿提取，氯仿液再以1mol/L盐酸提取，酸液中加锌粉及浓盐酸，水浴加热5min，冷后加亚硝酸溶液1滴，即显樱红色。
（番木鳖碱反应）（3）薄层层析：取粉末0.5g，加氯仿-乙醇（10:1)混合液5ml及浓氨水溶液0.5ml，振摇5min，放置2h，滤液供试，另取番木鳖碱、马钱子碱加氯仿溶解，制成每1ml各含2mg的混合液作对照。
各取10μl分别点样于同一硅胶G板上，以甲苯-丙酮-乙醇-浓氨溶液（40:50:6:4)展开15cm，取出晾干，喷以稀碘化铋试液，对照品显两橙色斑点，马钱子碱在下方，番木鳖碱在上方，供试品显相同的色斑。
【附注】：同属植物云南马钱S.pierrianaA.W.Hill.的种子亦作马钱子入药。
内服：炮制后入丸、散、，每次0.2-0.6克。
大剂量0.9克。
外用：适量，研末撒，浸水，醋磨、煎油涂敷或熬膏摊贴。
内服，如按其成分番鳖碱（士的宁）计算，一次量控制在6毫克为宜。
内服一般从小剂量开始，逐渐加量，加至患者感觉肌肉有一过性轻微颤动为取佳有效量，此反应也表明不可再加量。
1.对中枢神经系统的作用该品所含的番木鳖碱对整个中枢神经系统都有兴奋作用，首先兴奋脊髓的反射机能，其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑皮质的感觉中枢机能。
马钱子1.1.对脊髓作用脊髓对番木鳖碱有高度的敏感性，给蛙皮下注射0.02%硝酸番木鳖碱溶液0.5ml，可见反射兴奋提高，轻轻触动皮肤表面，就能引起动物震颤；给截除大脑的猫静脉注射0.01%硝酸番木鳖碱0.2mg/kg，亦见反射性增高。
剂量增加时可出现强直性惊厥。
治疗剂量的番木鳖碱使神经冲动在脊髓中传导容易，且不破坏脊髓中枢的交互抑制过程，但中毒剂量的番木鳖碱能破坏此交互抑制过程。
出现强直性惊厥。
番木鳖碱在试管中，能抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解，因此曾有人认为此即为番木鳖碱兴奋作用产生的原理。
另有资料认为系由于番木鳖碱能与突触后抑制性介质甘氨酸竞争突触后抑制部位，因此能选择性阻断运动神经元和中间神经元的突触后抑制，使运动神经元对传入刺激起较大反应。
同时也能阻断脊髓中闰绍细胞(RenshawCell)对运动神经元的抑制作用，这样减弱或消除了对抗肌（伸肌与屈肌）之间的交互抑制，因此大剂量可致强直性惊厥。
1.2.对延髓的作用据资料记载，给箭毒麻痹的犬静脉注射2mg/kg的硝酸番木鳖碱，血压立刻升高（10-20mmHg)，并长时间持续在高度水平。
但如破坏动物的延髓，血压随即下降，增大番木鳖碱剂量，血压也不再上l，说明番木鳖碱能提高血管运动中枢的兴奋性，增进血液循环。
番木鳖碱还具有兴奋迷走神经中枢作用，可出现心动徐缓。
番木鳖碱亦能提高呼吸中枢的兴奋性，使呼吸加深加快，特别是在上述中枢被抑制时这些作用更加明显。
此外，它还可以兴奋咳嗽中枢。
1.3.对大脑皮质的作用小剂量的番木鳖碱能加强皮质的兴奋过程，促使处于抑制状态的病人苏醒。
还能提高味觉、触觉、听觉和视觉等感觉器官的功能。
治疗剂量的番木鳖碱对犬和猴的实验性神经官能症呈现良好作用，能促使兴奋和抑制过程之间的正常关系的恢复。
大剂量的番木鳖碱（接近中毒量），在短暂的提高兴奋过程后，即发生超限抑制现象。
刘德祥等观察了马钱子分煎液不同剂量对体外培养人淋巴细胞有丝分裂指数的影响，结果表明，当煎液浓度为0.3-0.7mg/ml时，分裂指数基本一致，当浓度为0.2mg/ml时，分裂指数基本一致，当浓度为0.1mg/ml时，分裂指数达9.975%，急剧上l，超过对照组。
小鼠酚红排泌法证明，马钱子碱40mg/kg有明显的祛痰作用，强度与氯化氨无显著差别。
马钱子5.抗菌作用：马钱子的水煎剂(1：2)在试管内对许兰氏黄癣菌，奥杜盎氏小芽胞癣菌有不同程度的抑制作用。
【药（毒）理学】中毒者初有嚼肌及颈部肌抽筋感，咽下困难，全身不安、然后伸肌与屈肌同时极度收缩而出现强直性惊厥。
可用乙醚作轻度麻醉或用巴比妥类药物静脉注射以抑制惊厥，另用高锰酸钾洗胃。
毒性：对小鼠皮下注射的半数致死量，士的宁为0.47mg/kg及0.85mg/kg，4-羟基士的宁为0.556mg/kg；马钱子碱给狗静脉注射的致死量为8mg/kg。
番木鳖碱、马钱子碱和马钱子仁对小鼠灌胃的急性半数致死量分别为3.27、233和234.5mg/kg；小鼠腹腔注射的急性半数致死量分别为1.53、69和77.76mg/kg。
马钱子碱给犬静脉注射的半数致死量为8mg/kg。
成人1次服5-10mg的番木鳖碱可致中毒，30mg可致死亡。
曾报道用马钱子治疗白喉，总剂量达50.54mg时引起中毒；并有服马钱子7粒中毒致死的病例报告。
死亡原因为强直性惊厥反复发作造成衰竭及窒息死亡。
1988年有人比较了马钱子及不同炮制品的毒性。
马钱子的叶子马钱子知识介绍：该品为马钱科植物马钱、长籽马钱的成熟种子。
该品呈钮扣状圆板形，常一面隆起，一面稍凹下，直径1.5～3cm，厚0.3～0.6cm。
表面密被灰棕或灰绿色绢状茸毛，自中间向四周呈辐射状排列，有丝样光泽。
边缘稍隆起，较厚，有突起的珠孔，底面中心有突起的圆点状种脐。
质坚硬，平行剖面可见淡黄色白色胚乳，角质状，子叶心形，叶脉5～7条。
冬季采收成熟果实，取出种子，晒干。
马钱子营养分析：搜通络，通经止痛，化痰散结，消肿解毒。
主治风湿顽痹，肌肤麻木，肢体瘫痪，喉痹癫痫，跌扑损伤骨折，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛。
马钱子补充信息：根据炮制方法的不同分为生马钱子、制马钱子等。
其中制马钱子的炮制过程是取净砂子置锅内，用武火炒热，加入净马钱子，拌炒至表面深褐色并鼓起小泡时，取出，筛去砂，放凉；砂烫后可降低毒性，便于粉碎。
炮制后的药材贮干燥容器内，制马钱子密闭，置通风干燥处，生马钱子专库保管。
马钱子经砂烫、油炸、甘草水煮等加热方法炮制后，均能明显降低其番木鳖和马钱子碱的含量，降低其毒性。
内服一般从小量开始，逐渐加量，至患者感觉肌肉有轻微颤动时为最大量，不可再加量。
不可生服、多服、久服，可间断使用。
麝香、延胡索可增强马钱子的毒性，故不宜同用。
该品有大毒，过量易致中毒，初期表现为头痛头昏，烦躁不安，继则颈项强硬，全身发紧，甚至角弓反张，两手握固，牙关紧闭，面呈痉笑；严重者可致神志昏迷，呼吸急促，瞳孔散大，心律不整，以致循环衰竭而死亡，故应注意炮制，严格控制剂量。
马钱子适合人群：孕妇禁用马钱子食疗作用：味苦，性寒；有大毒；归肝、脾经。
毒烈窜散。
马钱子做法指导：风风湿匀痹，筋脉拘挛，顽麻疼痛者，可与苍术、川乌、乳蚝、没药等配伍；凡痰火郁结，喉痹肿痛者，可与青木香、山豆根、半夏等配伍。
1、治喉痹作痛：番木鳖、青木香、山豆根等分。
为末吹。
（《医方摘要》）2、治缠喉风肿：番木鳖仁一个，木香1.5克。
同磨水，调熊胆1.5克，胆矾2.5克，以鸡毛扫患处。
（《唐瑶经验方》）[2]3、治痈疽初起，跌扑内伤，风痹疼痛：番木鳖（入砂锅内，黄土拌炒焦黄为度，石臼中捣磨，筛去皮毛，拣净末）、山芝麻（去壳，酒炒）、乳香末（箬叶烘出汗）各五钱，穿山甲（黄土炒脆）50克。
每服5克，酒下，不可多服，服后避风，否则令人发战栗不止，如人虚弱，每服2.5克。
（《救生苦海》马前散）4、治中耳炎：①番木鳖一个，以井水磨汁滴耳内。
（《光华医学杂志》11：38，1933）②马钱子25克，焙黄去皮毛，然后用胡麻油50克煎之，至漂起为度，去马钱子，留油备用。
治疗时先洗去脓垢，然后滴入药油两滴。
一日二次。
（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）5、治脚气，手足麻痹，半身不遂，小便不禁或自遗：番木鳖（去皮，磨细粉）3克，甘草（细粉）3克。
炼蜜为丸四十粒，每日三次，每次1~2粒，食后温水送服，连服七日，停七日再服。
（《现代实用中药》）6、治骨折：马钱子、枳壳。
每斤生马钱子加甘草50克，同置缸内用冷水浸泡，每日换水一次，15天后将马钱子毛刷净，切片晒干，用细砂炒成黄色，再浸在童便中（冬季2~3周，夏季4~5天），然后用流水冲洗一天半，阴干碾细。
枳壳（生熟皆可）用童便浸泡2~3天，取出用水洗净，阴干碾细。
将马钱子粉与枳壳粉按1：2混合即可，也可制为蜜丸。
成人日服三次，每次2克，极量一日8克。
同时进行断骨复位，小夹板固定。
孕妇、高血压、高烧及精神病人慎用。
服药量大时，出现肌肉抽搐，患处跳动感，头晕，可大量饮水。
（《全展选编·外科》）7、治热牙痛不可忍：番木鳖半个，井花水磨一小盏，含漱，热即吐去，水完则疼止。
（《握灵本草》）8、治癍疮入目：苦实把豆儿半个，轻粉、水花银朱各2.5克，片脑、麝香、枯矾少许。
为末，左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。
（《飞鸿集》）9、治狂犬病：马前子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。
（《贵州省中医验方秘方》）1.《纲目》：治伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。
2.《中药志》：散血热，消肿毒。
治痈疽，恶疮。
孕妇及体虚者忌服。
《本草经疏》：气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。
毒性马钱子含有番木鳖碱，成人用5-10mg即可发生中毒现象，30mg可致死亡。
曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54mg时，引起中毒。
亦有服九转回生丹（主要成分为马钱子与地龙）而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。
马钱子-不良反应及治疗本品因含番木鳖碱，服量过大易致中毒，轻者可见口干、头晕、头痛和胃肠道刺激症状；重者可见心慌、肢体麻本抽搐、恐惧，癫痫样发作。
含马钱子的中成药1[3]次服用剂量，以其所含番木鳖碱含量控制在6mg左右比较适宜。
若1次误服番木鳖碱0.03-1g以上，开始出现嚼肌及颈部肌有抽筋感觉，咽下困难，全身不安，随后伸肌与屈肌作极度的收缩而出现强直性凉厥，即所谓角弓反张，呼吸肌痉挛性收缩，呼吸停止于最大吸气状态，惊厥反复发作，患者每因窒息而死。
番木鳖中毒可用乙醚作轻度麻醉或用戊巴比妥钠等药物静脉注射，以及用水合氯醛灌肠以制止惊厥，惊厥停止后，如认为胃中尚有余毒，可用高锰酸钾溶液洗胃。
马钱子-原植物[4]1.乔木，高10-13m。
树皮灰色，具皮孔，枝光滑。
单叶对生；叶柄长5-12mm；叶片革质，广卵形或近圆形，长6-15cm，宽3-9cm，先端急尖或微凹，基部广楔形或圆形，全缘，光滑，无毛，主脉3-5条，背面突起，细脉成不规则网状；叶腋有短卷须。
圆锥状聚伞花序腋生，长3-5cm，直径2.5-5cm，被短柔毛；总苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛；花白色，几无梗；花萼绿色，先端5裂，密被短柔毛；花冠筒状，先端5裂，裂片卵形，内面密生短毛；雄蕊5，着生于花冠管喉部，花丝极短，花药黄色，椭圆形；雌蕊长9.5-12mm，花柱圆柱形，长达11mm，柱头头状；于房卵形。
浆果球形，直径2-4cm，幼时绿色，熟时橙色，表面光滑。
种子1-4颗，圆盘形，直径1-3cm，表面灰黄色，密被银色绒毛。
花期春、夏季，果明8月至翌年1月。
2.木质大藤本，长达20m。
树皮灰白色；小枝圆柱形，常变态成为单生或成对的螺旋状曲钩。
叶对生；叶柄长5-7mm；叶片革质，椭圆形至倒卵形，长7-12cm，宽3-4.5cm，先端急尖或短渐尖，基部楔形或近圆形，全缘，两面均光滑无毛；叶脉为离基3脉，背面隆起。
圆锥状聚伞花序顶生，长约4cm；总花梗和小花梗被短柔毛；花萼绿色，先端5裂，裂片卵形，外面被微毛，边缘有睫毛；花冠筒状，黄白色，长约10mm，先端5裂，裂片卵形，长约4mm，内面基部被柔毛；雄蕊5，着生于花冠筒的喉部，花丝极短，花药微露；雌蕊长约8mm，花柱细长，柱头头状；子房狭卵形。
浆果球形，直径4-6cm，熟时橘红色。
种子长圆形，长2-3cm，扁平，被浅灰色绢毛。
花期4-6月，果期8月至翌年1月。
生物学特性长籽马钱喜温暖湿润气候，不耐寒、不耐旱。
宜选朝南山坡，土壤微酸性至微碱性，质地疏松、富含腐殖质的砂质壤上或粘壤土栽种。
栽培技术用种子繁殖或芽接繁殖。
种子繁殖：在果肉软化或果皮橙红色时采收，取出种子洗净阴干。
去皮后15d内播种，或瓶装2个月内播种。
先在沙床上催芽，待幼苗出土展子叶时，即可按行株距20cm×20cm移栽于苗床或营养袋中。
当年6～7月，苗高30～50cm时即可定植。
芽接繁殖：直用印度马钱作砧木。
当砧木离地高20～30cm处茎粗达2cm以上，即可在雨季树皮易剥离时进行大田芽接，或苗圃芽接后，用芽接苗定植。
定植宜选阴天或小雨天进行，按行株距4m×4m挖穴，穴宽50cm，深40cm。
植后浇定根水，盖草保湿。
田间管理注意保护接芽，经常清除砧木上的萌芽，保证芽接苗生长健壮。
加强除草、松土，雨季开沟施入有机肥或压青，旱季施人粪。
幼龄期保持适当荫蔽，树高达1m以上后，逐步除去荫蔽，只留少量攀绕树。
要进行整形修剪，使多分化结果枝。
中文通用名称：盐酸屈他维林  盐酸屈他维林英文通用名称：DrotaverineHydrochloride其它名称：定痉灵、诺仕帕、羟戊丁氨酯、羟戊丁氨酯盐酸盐、屈他维林盐酸盐、DrotaverineHCl、No-Spa、Nospasin1.用于胃肠道痉挛、肠易激综合征等，也用于减轻痢疾患者的里急后重症状。
2.用于胆绞痛和胆管痉挛、胆囊炎、胆管炎等。
3.用于肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎。
4.用于子宫痉挛，如痛经、先兆流产。
5.用于冠状动脉功能不全、闭塞性动脉内膜炎、心绞痛。
1.药效学  本药为一种特异性平滑肌解痉药，对血管、胃肠道及胆道等平滑肌均有松弛作用，用于解除或预防功能性或神经性的平滑肌痉挛。
对心脏β受体有选择性阻断作用。
本药只作用于平滑肌而不影响自主神经系统，故可用于抗胆碱类解痉药禁忌的青光眼和前列腺肥大的患者。
2.药动学  本药口服易吸收，起效迅速，解痉作用强而持久。
1.禁忌症  (1)对本药过敏者。
(2)严重房室传导阻滞患者。
(3)卟啉病患者(国外资料)。
2.慎用  (1)孕妇及哺乳期妇女。
(2)严重肝、肾功能损害者(国外资料)。
3.药物对妊娠的影响  虽然目前尚未发现任何致畸作用，但妊娠期间用药仍应权衡利弊。
4.药物对哺乳的影响  哺乳期用药应权衡利弊。
1.本药一般耐受良好，偶见过敏性皮炎、头痛、头晕、恶心、心悸和低血压。
2.本药注射时可有眩晕、心悸、多汗等。
药物－药物相互作用本药可使左旋多巴抗帕金森作用减弱。
成人·常规剂量·口服给药  每次40-80mg，每日120-240mg。
·皮下注射  每次40-80mg，每日1-3次。
·肌内注射  同皮下注射。
·静脉注射  急性结石绞痛：可用40-80mg(以葡萄糖注射液稀释)缓慢静脉注射。
儿童·常规剂量·口服给药1.6岁以下儿童每次20-40mg，每日80-120mg。
2.6岁以上儿童每次40mg，每日80-200mg。
盐酸屈他维林片  40mg。
盐酸屈他维林注射液  2mL:40mg。
3.不适用于心脏病心慌心动过速者。
4.高血压、心脏病、返流性食管炎、胃肠道阻塞性疾患、甲状腺机能亢进、溃疡性结肠炎患者慎用。
儿童、老人应在医师指导下使用。
消食化积，止痛，制酸。
用于胸腹胀满，食欲不振。
天麻蜜环菌片英文名称：tianmamihuanjunpian  成份：本天麻蜜环菌粉包装规格：0.25克*36片适应症：定惊，熄风．用于眩晕头痛，惊风癫痫，肢体麻木，腰膝酸痛用法用量：口服，一次4-5片，一日三次．14天为一疗程．
紫背荷僵蚕散
神授五公散
慢性胃炎的发病诱因有许多，常见的有长期、大量地饮酒和吸烟，饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬，浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。
饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。
急性胃炎治疗不彻底，会转成慢性胃炎，某些药物，诱发或加重胃炎。
慢性肠胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一)者，称作慢性浅表性胃炎；而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。
慢性肠胃炎是常见病和多发病。
胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。
本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。
做胃液分析检查，慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低，并可伴有贫血（血色素低于正常）。
胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎；胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测，看是否存在着幽门螺杆菌的感染。
一般来说，慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。
慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏（癌前病变），现在看，这种认识有失偏颇。
但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系，其根据是：1.研究证明，对萎缩性胃炎胃镜取材活检，伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者，有可能发展成胃癌，这已是公认的事实。
2.流行病学调查，在胃癌高发地的人群中，萎缩性胃炎的发病率高。
3.病理检查发现，胃癌周围的粘膜中，萎缩性病变多见。
中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。
因此，慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查：一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次，伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者（癌变率10%以上）应视为癌变，可予手术切除治疗。
只有积极治疗、生活调养、定期复查，才能使病变好转或静止而不发展，从而防止胃癌的发生。
即便是病情发展，若能坚持定期复查胃镜，也能及时发现，采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除，仍是彻底的根治方法，效果还是很好的。
因此，只要做到积极治疗、生活调养、定期复查，那么，主动权就掌握在自己的手里，这样看来，慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢？
（一）寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病，各有其临床表现。
（二）胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高，但属继发性，应有癌肿与淋巴瘤的其他表现。
（三）嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。
过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。
（四）嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑、心、肺、肾等，其病程短、预后差，常在短期内死亡。
慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意：饮食规律、少食多餐、软食为主；应细嚼慢咽，忌暴饮暴食；避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物；胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食；避免服用对胃有刺激性的药物（如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力；注意劳逸结合，适当锻炼身体。
西药治疗本病以对症治疗为主。
胃酸严重不足者，可口服稀盐酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等；饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉；伴有胆汁反流的，可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎。
在此情况下可应用胃动力药，防止胆汁反流，从而达到保护胃粘膜的目的，胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛；伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。
硫糖铝是胃粘摸保护剂，可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用，有利于胃粘膜病变的恢复，各型慢性胃炎均可用之。
慢性萎缩性胃炎加服维酶素，能提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性，抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。
中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。
慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。
常见7个类型：a.脾胃虚弱型：素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以健脾和胃；b.脾胃虚寒型：脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以温脾暖胃，缓急止痛；c.肝气犯胃型：情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。
d.肝火犯胃型：肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火。
e.胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。
f.血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。
可用活血化瘀止痛，配合温养胃气；g.寒热错杂型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。
慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变．本病比较常见，病程长，症状持续或是反复发作。
本病病情轻重不一，按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种：①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿，而糜烂和出血较少见．胃腺体常保持正常。
②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄，胃腺体部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚，呈粗条索状或结节状．上皮细胞和胃腺体增生，但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实，故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。
近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变，但多以萎缩性为主，并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。
胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性，并局限于胃体通常不累及胃窦部，胃酸分泌功能有严重障碍，血清胃泌素水平增高，血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应，可有维生素B12吸收障碍，并可致恶性贫血。
胃窦胃炎（亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主，多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变，同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变，胃酸分泌功能障碍较轻，血清胃泌素水平低下，血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应，一般不引起恶性贫血。
目前认为，胃体胃炎可能与免疫关系比较密切，而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大．在我国，胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。
【症状】慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，并呈持续或反复发作。
胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。
前者的上述消化道症状较少，而易发生明显或隐性恶性贫血，较多发生缺铁性贫血。
后者则较多出现消化道症状，部分患者的症状可酷似消化性溃疡，呈周期性、节律性上腹部疼痛，并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液，但多可自动止血．目前认为，部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌，而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见，故这些病人应作定期随访观察。
胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
【治疗】慢性胃炎的治疗：1．消除病因去除致病因素，如戒烟茶酒，避免对胃粘膜有刺激的食物和药物；如胃镜检查发现明显胆汁返流者，可服用胃复安和胆酪胺治疗。
2．手术治疗：胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡，而病理检查发现有癌变可疑者，即应考虑手术治疗。
病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者，则不应急于手术，而宜每3～6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访。
3．饮食治疗：取紫花苦菜15g洗一遍（一遍即可）,放入锅（一般锅即可），加水约1000毫升；煮开后多煮5分钟左右，然后去渣，剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存；饮用紫花苦菜汤时，必须温服。
饭后30分钟服。
慢性肠胃炎主要包括慢性溃疡性结肠胃炎、过敏性结肠胃炎、急性肠胃炎未彻底治愈而演变成的慢性肠胃炎等。
其主要症状有腹部胀痛，大便稀薄并带有黏液，有的甚至带有少量脓血，排便次数增多，每日2～3次或更多。
慢性肠胃炎常反复发作，病情时轻时重，由于病程较长，营养丢失较多，对患者身体消耗较大，严重时由于失水、失盐，可以引起虚脱。
慢性肠胃炎经久不治，可导致营养不良，甚至引起营养不良性贫血，对健康影响很大。
所以得了慢性肠胃炎，除针对病因积极治疗外，还要安排好饮食。
慢性肠胃炎常见饮食注意1、低脂、少纤维。
2、慢性肠胃炎患者如伴有脱水现象时，可喝些淡盐开水、菜汤、米汤、果汁、米粥等，以补充水、盐和维生素。
3、排气、肠鸣过强时，应少吃蔗糖及易产气发酵的食物，如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。
4、慢性肠胃炎病人多半身体虚弱、抵抗力差，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质食物，不喝酒，不吃辛辣刺激性强的调味品。
5、苹果含有鞣酸及果酸成分，有收敛止泻作用，慢性肠胃炎患者可经常食用。
一、饮食有规律很多人在饮食上不能控制自己，遇到好吃的就猛吃一顿，不合口味的就饿一顿，这样就易造成胃的蠕动功能紊乱，进而使胃壁内的神经丛功能亢进，促进胃液的分泌，久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。
本身患胃病的人应尽量做到定时进餐，每日可定时进食5~6次，进食量少，能减轻胃的负担，避免胃部过度扩张；进餐次数多，可使胃中经常存有少量食物，以中和胃内过多的胃酸。
病情严重的人最好食用营养丰富、又易于消化的松软食品。
二、注意饮食卫生吃饭时一定要细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合，这样可以减轻胃的负担，使食物更易于消化。
三、保持精神愉快胃是否健康与精神因素有很大关系。
四、保持良好的心态在进餐的时候一定不要带有负面情绪，以免精神因素扰乱胃肠功能，引起胃液分泌失调。
五、饮水要分时最佳的饮水时间是早起空腹以及进餐前1小时，餐后饮水会稀释胃液，不利于食物的消化。
六、养成良好的饮食习惯三餐定时定量，切忌饥饱不定，以维持正常的消化吸收活动。
1、积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。
2、保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。
3、慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物，如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。
4、烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。
应戒烟忌酒。
5、过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。
注：不能吃过辣、过冷、过甜、过于油腻的，要饮食有规律，不能吃得过多，注意食量。
1.仙人掌炒牛肉材料：鲜仙人掌100克，鲜牛肉50克，调料适量。
功效：仙人掌清热解毒，抗幽门螺旋杆菌。
用牛肉温热之性调配，防止寒凉伤胃。
2.辣椒肉丁材料：泡辣椒20克，猪瘦肉丝80克，玉米油炒，佐餐食用。
功效：辣椒含辣椒素等多种人体需要的维生素和微量元素，炒肉后补充了萎缩性胃炎粘膜再生所需要的蛋白质。
辣椒刺激前列腺素分泌，对胃粘膜有保护作用，所以少量吃辣椒对萎缩性胃炎和消化性溃疡是有益的。
但大量吃辣椒对胃粘膜有刺激作用，可使胃黏膜充血，可促使溃疡出血。
所以溃疡出血以及慢性浅表性胃炎活动期要禁止食用辣椒。
3.土豆甘蓝生汁材料：取新鲜土豆250克，洗净去皮后切碎，将鲜甘蓝150克白色叶片带芯洗净后切碎，二者放入果汁机，榨取汁液。
现榨现饮，上、下午各1次（约200毫升）。
功效：清热解毒，制酸生肌。
土豆富含维生素C和天然消炎成分，有抑灭幽门螺旋杆菌的作用；甘蓝（又名卷心菜、莲花白）含有植物杀菌素、维生素U“溃疡愈合因子”。
4.蒲公英粥材料：鲜蒲公英60克，粳米50克。
煮粥连吃3周以上。
功效：蒲公英有清热解毒、抗菌的作用，对幽门螺旋杆菌引起的慢性浅表性胃炎及胆汁反流性胃炎都有很好的疗效。
缬沙坦胶囊属胶囊剂，多用于治疗轻、中度原发性高血压。
适用于各类轻中度高血压，尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
通用名：缬沙坦胶囊英文名：ValsartanCapsules本品主要成份是缬沙坦，其化学名称为：(S)-N-戊酰基-N-{[2'-(1H-四氮唑-5-基)[1,1'-联二苯]-4-基]甲基}-缬氨酸，其结构式为：【性状】本品为硬胶囊，内容物为白色粉末。
【适应症】各类轻中度高血压，尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
【药理毒理】本品为血管紧张素II(AngII)受体AT1的拮抗剂，通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。