ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
感染性者如细菌、病毒、真菌、立克次氏体、原虫、寄生虫等感染，非感染性者如物理、化学、损伤等外源性因素引起的变态反应和由坏死肿瘤或变性组织等内源性因素引起的反应，微生物（如组织胞浆菌）或自身抗原（如晶状体源性和交感性眼炎）引起的免疫反应。
1.寻找病因(1)注意有无风湿、结核、钩端螺旋体病、重症菌痢、性传播性疾病、外伤和手术，以及其他免疫性疾病等。
(2)全身检查，注意粘膜、皮肤、毛发、骨骼、关节、淋巴结、胸腹各部器官、神经系统及代谢等有无病变，注意有无Behcet病及葡萄膜大脑炎等征像。
(3)胸部透视，必要时脊柱和颅骨X线摄片。
(4)查血常规、血沉，必要时作抗链球菌溶血素O测定、血涂片查寄生虫，脑脊液检查及淋巴结活检等。
(5)尿、粪常规检查，注意有无寄生虫卵及尿糖。
(6)做免疫功能试验，必要时作包囊虫等寄生虫皮内试验。
2.局部检查(1)裂隙灯检查，注意角膜后沉着物的大小、形状、颜色、数量和分布，前房深浅、房水闪光及细胞，渗出物性质(纤维性、浆液性、脓性或血性)及玻璃体混浊程度。
(2)注意虹膜的颜色(双眼比较)、纹理，有无新生血管、结节形成、前后粘连及虹膜膨隆。
(3)注意瞳孔大小、形状和对光反应，并于散瞳后检查眼底。
(4)晶体表面有无色素点及渗出物，有无并发性白内障。
(5)测量眼压，作三面镜或间接检眼镜检查，观察眼底周边部及玻璃体病变。
1.局部治疗①充分散瞳，用1%～3%阿托品液或软膏涂眼，次数、剂量依病情而定。
2.全身治疗①治疗病因。
3.并发症的治疗①继发性青光眼：药物或手术治疗。
葡萄膜病多发于青壮年。
包括葡萄膜缺损和瞳孔残膜。
①葡萄膜缺损是眼球在胚胎发育过程中，视杯下侧及视茎下方的胚胎裂闭合不全，引起虹膜、睫状体和脉络膜的先天缺损。
这种眼球多伴有其他先天异常，如黄斑发育不全、眼球震颤等，故视力均较差。
②瞳孔残膜是胚胎时期供应晶状体营养的玻璃体动脉系统残鞘未完全退化而成。
表现为晶状体表面和虹膜卷缩环处有条索状棕色组织残留，条状组织可随瞳孔运动而活动。
残留较多时可影响视力。
阿托品可的松地塞米松醋酸泼尼松龙。
Isotretinoin(Roaccutane)别名：异维A酸、异曲替酯、保肤灵、β顺式维甲酸、RO43780本品为人工合成的维甲酸立体异构体。
肠胃吸收较好，局部用药无效。
有较强而快速抑制皮肤腺细胞的增生和分化过程的功能。
临床用于其他药治疗无效的严重痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮。
口服：开始时，每日0.5mg/kg，每日1次或数次。
4周后，维持量每日0.1mg～1mg/kg，通常16周为一疗程。
1皮肤干燥、瘙痒、粘膜皲裂等。
2肝肾功能不全、血脂高及对本品过敏者禁用。
3孕妇和哺乳期妇女禁用。
概述润燥，治法之一。
即用滋润药以治疗燥证的方法。
《素问·至真要大论》：“燥者润之。
”分类燥证分内燥、外燥两种。
外燥是外感燥气致病，内燥是内脏津液亏损之证。
治疗外燥宜轻宣，内燥宜滋润；故润燥分为轻宣外燥和滋润内燥两大类，具体又有轻宣润燥、甘寒滋润、清肠润燥、养阴润燥等。
1、梨梨具有润燥消风，镇咳止喘，清心降火的作用，可缓解“秋燥”，醒酒解毒。
生梨性凉，老人不宜一次吃过多。
脾胃较弱的人，也可做成冰糖炖梨水食用。
2、大枣大枣具有宁心安神、益智健脑、增强食欲、除腥祛味，抗过敏，提高免疫力的作用，亦可防治高血压、骨质疏松和贫血，是秋季补养佳品。
病原体（pathogens）指可造成人或动物感染疾病的微生物（包括细菌、病毒、立克次氏体、寄生虫、真菌）或其他媒介（微生物重组体包括杂交体或突变体）。
病原体病原体(pathogen)能引起疾病的微生物和寄生虫的统称。
微生物占绝大多数，包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、螺旋体和真菌；寄生虫主要有原虫和嚅虫。
病原体属于寄生性生物，所寄生的自然宿主为动植物和人。
能感染人的微生物超过400种，它们广泛存在于人的口、鼻、咽、消化道、泌尿生殖道以及皮肤中。
每个人一生中可能受到期150种以上的病原体感染，在人体免疫功能正常的条件下并不引起疾病，有些甚至对人体有益，如肠道菌群（大肠杆菌等）可以合成多种维生素。
这些菌群的存在还可抑制某些致病性较强的细菌的繁殖，因而这些微生物被称为正常微生物群（正常菌群）但当机体免疫力降低，人与微生物之间的平衡关系被破坏时，正常菌群也可引起疾病，故又称它们为条件致病微生物（条件致病病原体）。
机体遭病原体侵袭后是否发病，一方面固然与其自身免疫力有关，另一方面也取决于病原体致病性的强弱和侵入数量的多寡。
一般地，数量愈大，发病的可能性愈大。
尤其是致病性较弱的病原体，需较大的数量才有可能致病。
少数微生物致病性相当强，轻量感染即可致病，如鼠疫、天花、狂犬病等。
病原体历史上首位确定病原体存在的，是1840年代的匈牙利的产科医生塞麦尔维斯（IgnazSemmelweis）。
他发现医院内由产科护士负责接生的贫穷产妇，她们的死亡率比相对较富有、由医生负责接生的产妇低几倍。
他从他的观察中认定两者死亡率的差别，与环境的清洁有关连。
1846年，匈牙利医师塞麦尔维斯，应用系统的流行病学调查方法，研究了维也纳某医院产褥热的流行爆发。
当时，他发现在他负责的病区内：由产科医生和医学生接生的产妇因产褥热而死亡的病死率为8.3%；由助产士接生的产妇其病死率仅为2%。
经过对感染原因的分析，他认为：医生们用检查过因产褥热而死的尸体的手再去接触别的产妇，就会使别的产妇也受到传染，而助产士不作尸解，她们接生的产妇病死率就较低，因此，他要求所有人接触产妇之前要用漂白粉认真洗手，直到手上无尸体味为止。
这一举措使产褥热的死亡率由大约10%降至1.5%。
病原体1861年，根据他的临床观察和实践，塞麦尔维斯出版了有关产褥热的著作。
但不幸的是，他的观点不被当时的权威人士所接受。
塞麦尔维斯的措施未得到很好的采纳。
他的同事拒绝承认他们的手是疾病传播的工具，他们否认他的理论。
塞麦尔维斯的学术价值降低了，他在医院的特权受到限制。
他离开了维也纳，前往布达佩斯,从事同样的观察，但他又一次被解聘。
最后，他甚至被送往精神病院……在极端失望中，他为了证明自己的观点，于1865年在给一具死于产褥热的尸体做尸检时，故意切下自己的食指并因此身亡。
要确定一种病原体属于哪一级生物安全水平以实验操作为基础，对病原体的操作通常与进行鉴定或分型所需的病原体的生长状况，以及病原体的数量和浓度有关。
如果操作临床样本比操作培养样本对工作人员造成的危险性小，就建议确定较低的生物安全水平级别。
另一方面，如果实验操作涉及体积较大的样本和（或）浓度较高（“生产数量”）的病原体制备品，或可能产生气溶胶，或操作本身就有危险，则需要额外的预防措施，并提高初级和二级防扩散装置的水平。
病原体“生产数量”是指感染性病原体的体积或浓度，大大超过了通常进行鉴定和分型所需要的量。
正如在大规模发酵、抗原和疫苗的生产以及各种商业和研究活动中，感染性病原体的增殖和浓缩需要处理大量“生产数量”级的感染性病原体。
大量的感染性病原体可能造成危险性增加，所以对于任何指定的病原体，不可能将“生产数量”限定为有限的体积或浓度。
因此，实验室主管必须对要进行的实验操作进行评估，选择与危险性适合的操作技术、防扩散仪器和设施，而不需考虑涉及的病原体的体积和浓度。
有时实验室主管选择的生物安全水平应该比建议的级别要高。
例如，计划实验的独特性质可能需要较高的生物安全水平（如吸入研究，就需要对实验产生的气溶胶进行特殊的防扩散限制）；或者实验室接近需要特殊考虑的区域，也要求较高的生物安全水平（如位于患者护理区附近的诊断实验室）。
同样，可以采用推荐的生物安全水平来补偿由于缺乏某些推荐的保护措施而引起的不足。
例如，对于建议采取"级水平的微生物，在设施特征满足"级水平的实验室中进行常规或重复性操作（如为了鉴定、分型及敏感性检测而进行一种病原体增殖的诊断程序）时，只要严格按照建议的标准微生物学操作规程，适合"级水平的特殊操作规程和安全设备进行，也可达到可以接受的安全水平。
在"级水平下，使用"级水平操作技术和规程就能够安全地对临床样本进行常规的诊断工作。
在"级设施中，使用"级操作技术和规程可以进行进一步的研究工作（包括共培养、病毒复制研究或涉及浓缩病毒的操作）。
在传染性疾病的病原体中，有些能够独立完成生命活动，有些则不能独立完成生命活动。
例如：艾滋病的病原体、手足口病的病原体、脊髓灰质炎的病原体就不能独立完成生命活动；而肺结核的病原体就能够独立完成生命活动。
对于操作一种特定的病原体或者为动物研究选择一个恰当的生物安全水平取决于许多因素，其中重要的是：病原体或毒素的毒力、致病性、生物稳定性、传播途径，病原体的传染性，实验室的性质或职能，涉及病原体的操作步骤和方法，病原体的地方流行性，有效的疫苗和治疗方法的可用性。
选择恰当的生物安全水平提供指导。
其中包括有关实验室危害的特殊信息，以及推荐采取的实际操作的保护措施，它们能够明显降低实验室相关性疾病感染的危险性。
包括符合下列一条或多条标准的病原体：已被证实对操作感染性物质的实验室人员具有危害（如乙肝病毒、结核杆菌）；引起实验室相关性感染的可能性较高，包括没有文献证明的实验室相关性感染（如外来的虫媒病毒）；或者感染的后果严重。
虽较直接检查法为慢,且较为复杂,但更准确,应用范围也更广,几乎可用于所有的病原体。
一般除病毒、衣原体和立克次氏体外，都可用无生命的培养基培养和分离。
培养基的种类很多，可根据不同的病原体加以选用。
培养分离病原体后，还可进行各种试验，如发酵试验、毒力试验等，这对病原体的进一步鉴定非常重要。
病毒、衣原体和立克次氏体缺乏维持生命所必须的各种酶，不能像细菌那样从培养基中摄取营养物质，利用自己的酶来合成自己所需的各种成分，不能用无生命的培养基培养,而必须接种到有生命的机体内,利用机体的酶来合成它们所需的各种成分。
这种方法称“病毒分离”、“衣原体分离”或“立克次氏体分离”。
分离的方法一般有三种：①组织培养。
最简单常用；②动物胚胎（如鸡胚、鸭胚）接种；③动物接种，如接种小白鼠、豚鼠等。
不同的病毒、衣原体或立克次氏体常需要不同的分离方法，分离阳性后也常需进行各种试验（如血清学试验等）才能最后判定其种类。
病原体的直接检查常与病原体的培养分离同时进行。
除上述两种方法外，还有一些特殊的检查方法。
例如对怀疑为的人或动物可取其脑组织检查特异性包涵体（内格里氏小体）确诊；检查乙型肝炎表面抗原可用反向被动血凝法(RPHA)酶联免疫吸附试验(ELISA)及放射免疫试验(RIA)等方法;检查粪便中的甲型肝炎病毒可用免疫电镜等。
还可应用分子杂交或核酸分析的方法来检验病人血液、组织或排泄物中的病原体核酸以协助诊断，如血液中及肝组织中的乙型肝炎病毒核酸，就可用分子杂交的方法检测；粪便中的轮状病毒可用核酸分析的方法来检测等。
由于病原体的各种抗原和病原体的核酸都是病原体的特异性成分，因此如果它们出现阳性也就表示病原体阳性，故这些方法也具有很大的确定诊断的意义。
肉腠，即肌腠。
《素问·生气通天论》：“陷脉为瘘，留连肉腠。
”指肌肉的纹理,相当于肌肉的组织间隙,又名“分理”。
普鲁卡因是局部麻醉药。
临床常用其盐酸盐，又称"奴佛卡因"。
白色结晶或结晶性粉末，易溶于水。
毒性比可卡因低。
注射液中加入微量肾上腺素，可延长作用时间。
用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。
除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外，偶见过敏反应，用药前应作皮肤过敏试验。
其代谢产物对氨苯甲酸(PABA）能减弱磺胺类药的抗菌效力。
名称（英）：Procaine化学名：4-氨基苯甲酸2-（二乙氨基）乙酯。
临床常用其盐酸盐  盐酸普鲁卡因结构式英文别名:2-diethylaminoethyl4-aminobenzoate;novocaine[1]商品名：普鲁卡因别名：奴佛卡因；奴呋卡因针剂：每支0.25%10ml、0.5%10ml、2%2ml。
粉针：每支150mg。
性状：其盐酸盐为无色、无臭小针状或小叶状结晶，味微苦，舌尝之有钝麻感。
易溶于水  普鲁卡因，略溶于乙醇，微溶于氯仿。
其水溶液不稳定，尤其遇到光线，酸碱类物质易变质。
药理和应用：局麻药。
该品能使细胞膜稳定，降低其对离子的通透性，使神经冲动达到时，钠、钾离子不能进出细胞膜产生去极化和动作电位，从而产生局麻作用。
该品对粘膜的穿透力差，不适于表面麻醉，但毒性小，效果确实，应用于浸润麻醉。
亦可用阻滞麻醉，硬膜外麻醉等。
用法和用量：口腔科用其3～4%溶液，按盐酸盐计算，每小时不超过0.75g。
毒性较小，是常用的局麻药之一。
本药属短效脂类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。
一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。
注射给药后1-3min起效，可维持30-45min，加用肾上腺素后维持时间可延长20%。
普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸（PABA)和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时应用。
普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。
过量应用可引起中枢神经系统和心血管反应。
有时可引起过敏反应，故用药前应做皮肤过敏试验，但皮试阴性者仍可发生过敏反应。
对本药过敏者可用氯普鲁卡因和利多卡因代替。
①作用于外周神经，能制止和阻滞神经冲动的产生和传递，使神经组织的膜面稳定，减少钠离于的通渗，使正常的极化与去极化交替受阻，神经冲动传递无由进行，临床上称为传导阻滞。
②作用于中枢神经，一般为先兴奋而后抑制正常活动，作用强弱与血药浓度相关，属于中毒反应的先兆。
③作用于心血管系统，一次量静注继以静滴，可使病态心搏恢复正常，作用快，常用于抢救。
值得注意局麻药  普鲁卡因液内常加入适当的肾上腺素，一般为5μg/ml。
神经阻滞时可加倍，蛛网膜下腔阻滞时以100μg/ml为限，目的在能使局部血管收缩，减少血流量，局麻药物吸收减慢，作用持续时间延长，相应地手术区渗血减少。
此外临床上常将作用起效快而持续时间短的药物与起效慢持续时间长的配成局麻药混合液（如1.6%利多卡因十0.2%丁卡因或1%利多卡因十0.2%丁卡因的混合液用于硬脊膜外阻滞），相互取长补短，使用也很普遍，但应格外注意两者毒性的相加。
①吸收：除表面局麻外，不论从哪一途径给药，吸收都较完全，血管丰富的区域更快，静注时即刻进入心脏，硬脊膜外阻滞时药物可由该处静脉丛经奇静脉而进入心脏，应谨慎。
②代谢：局麻药按其化学结构分为酯和酰胺两族，酯族大部分由血浆胆碱酯酶水解转化，酰胺族则绝大部分经肝转化代谢。
普鲁卡因③起效时间，一般为5～15分钟，随各药而异，通常局麻药pKa决定该药的起效，pKa越接近生理pH(7.4)，则起效就越快。
静注和气管支气管喷雾为1—3分钟。
④血药峰值和作用持续时间，依据吸收、代谢和体内分布三者彼此不一致而互异；局麻药与蛋白结合多少明显影响局麻药时效，而不影响起效快慢与药效强弱。
⑤排泄：一般的代谢产物均经肾脏排泄，但尿中可有原形药排出，普鲁卡因2%、布比卡因6%、利多卡因10%、依替卡因（etidocaine)1%、甲哌卡因(mepivacaine)高达16%，仅极少量由于进入胆汁后肠吸收不完全，出现于粪便中。
1.主要用于浸润麻醉。
2.用于下腹部需时不长的手术。
亦可用于四肢的局部静脉麻醉。
3.用于“封闭疗法”，治疗某些损伤和炎症，可使损伤、炎症部位的症状得到一定的缓解。
4.用于纠正四肢血管舒缩功能  普鲁卡因障碍。
5.治疗神经官能症。
局部注射：注射液浓度多为0.25%-0.5%，用量视病情需要而定，但每小时不可超过1.5g。
其麻醉时间短可加入少量肾上腺素（1；100000-200000），以延长作用的时间。
口腔科麻醉有时用2%～4%溶液浓度。
1.高浓度误注入血管时，可引起不安、飘浮感、头晕、意识不清、口周感觉异常、耳鸣，以及面部及远端肢体震颤；随后可出现紧张性阵挛性抽搐。
血浆浓度很高时，可抑制呼吸而出现呼吸停止和  普鲁卡因昏迷。
2.用量过大，可能引起恶心、出汗、脉速、呼吸困难、颜面潮红、谵妄、兴奋、惊厥，对惊厥可静注异戊巴比妥解救。
3.腰麻时，常出现血压下降，可在麻醉前肌注麻黄碱15～20mg以预防。
4.有时出现过敏性休克，故用药前应询问病人过敏史，对有过敏性体质的病人应作皮内试验（0.25%液0.1ml皮内注射）。
5.不宜与葡萄糖液配伍，因可使其局麻作用降低。
普鲁卡因不仅是局麻药物，而且在临床各科许多疾病治疗当中也有广泛的应用。
1在儿科的临床应用治疗百日咳普鲁卡因静脉封闭疗法具有阻断或减少支气管黏膜刺激的传入冲动，阻断强烈刺激向延髓至大脑皮层传导，可减少痉咳，同时对支气管平滑肌有解痉作用，有利于分泌物排出，从而减少阵咳，防止窒息。
陈文清报道婴幼儿百日咳50例随机分为两组，治疗组30例，对照组20例，两组患儿均经消炎、吸氧、超声雾化等对症治疗，治疗组给予普鲁卡因5～8mg/kg加入5%葡萄糖液静滴；对照组使用氨茶碱2～4mg/kg加入5%葡萄糖液静滴，结果治疗组显效  普鲁卡因27例，有效2例，总有效率96.67%；对照组显效5例，有效5例，总有效率50%，差异有显著性（P<0.05)，疗效显著，且未发现任何毒副作用，为高效安全的药物。
治疗婴幼儿喘憋性肺炎普鲁卡因有松弛平滑肌的作用，能使支气管扩张，黏膜水肿减轻，减少分泌物并使分泌物稀释易排出，从而改善通气功能。
陈福建等报道85例婴幼儿喘憋性肺炎患儿分为两组，治疗组45例，对照组40例。
治疗组在综合治疗的同时给予普鲁卡因+丹参注射液，对照组用激素+氨茶碱等平喘治疗。
结果：治疗组显效16例，有效26例，总有效率为93.4%;对照组显效6例，有效23例，总有效率为72.5%。
两组显效率和总有效率相比，差异有显著性（P<0.05，P<0.01），结论：普鲁卡因+丹参注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效显著，且药源充足，来源方便，价格低廉。
2在皮肤科的临床应用治疗带状疱疹带状疱疹病毒潜伏于感觉神经节的神经原内，当机体免疫功能低下时，病毒被激活，并沿周围神经纤维向该区皮肤发生疱疹。
普鲁卡因可阻断病变部位恶性刺激的向心传导，促进病变部位新陈代谢。
胡海滨报道：带状疱疹患者76例，给予2%普鲁卡因、维生素B1、聚肌胞比例量分别为2：1：1，采用局部封闭，结果：第3天患部无感灼热、疼痛，疱疹部邹扁平软人数41例，对患部无明显好转的，再重复封闭1次，第5天患部无感灼热、疼痛，疱疹部邹扁平软人数35例。
治疗过敏性紫癜过敏性紫癜是一种广泛的小血管炎症为病理基础的毛细血管变态反应性疾病，普鲁卡因稀释成0.05%左右低浓度缓慢静滴可起到“静脉封闭”、抑制血管无菌性炎症的作用，使血管炎症损伤部位的症状得到缓解。
吴家鸣报道：68例过敏性紫癜患者，全部病例给予静滴普鲁卡因8～12mg/（kg·d），加入葡萄糖液500ml中缓慢静滴，总疗程13～15天，结果：全部病例均紫癜逐渐消退，腹痛及关节痛消失，64例尿检正常，治愈率达94%，均未出现不良反应。
治疗皮肤瘙痒症普鲁卡因可阻滞神经传导，使病人瘙痒减轻或消失；抑制血小板凝聚，改善局部血液循环；调节细胞代谢阻止局部皮肤的异常增生。
董平等报道：84例增生瘙痒性皮肤病患者，给予普鲁卡因68mg/kg、维生素C3.0g加入葡萄糖液500ml缓慢静滴，14天为1个疗程，用药1～2个疗程，结果：治愈13例，显效34例，有效29例，无效8例，总有效率为90.47%。
贾丽梅等报道：56例老年顽固性瘙痒症患者，给予2%普鲁卡因10～30ml加入5%葡萄糖500ml缓慢静滴，1次/d，10天为1个疗程，经3～5个疗程治疗，结果：治愈29例，显效14例，有效8例，无效5例，总有效率91.07%。
神经性皮炎神经性皮炎是一种神经功能障碍性皮肤病，以剧烈瘙痒及皮肤局限性苔藓样变为特征，普鲁卡因封闭疗法能阻断恶性刺激，保护神经系统，使其恢复正常功能。
周洁等报道：106例原发性神经性皮炎患者，采用盐酸普鲁卡因520～600mg及维生素C　300mg加入5%葡萄糖液中静滴，1次/d，15～20天为1个疗程。
结果：除1例因首次用药出现不良反应改用其他治疗外，其余23例经1个疗程，64例经2个疗程，18例经3个疗程全部治愈出院。
3在妇产科的临床应用治疗宫颈性难产普鲁卡因作宫颈注射，治疗宫颈性难产有显著疗效，其方法简便易行，疗效好，值得推广，增加了阴道分娩率，降低了剖宫产率。
岳金华等报道：64例宫颈性难产患者，其中宫颈水肿55例，宫颈坚硬9例，经宫颈水肿明显处三点缓慢注射1%普鲁卡因3ml，结果：49例宫颈水肿中有43例（87.8%）在注射后40min内宫颈水肿消失，有6例注药后宫颈水肿消失，但因胎位异常等原因以剖宫产结束分娩。
治疗宫颈水肿普鲁卡因通过黏膜吸收，使神经末梢得到麻醉，缓解肌紧张，宫颈组织松弛，有促进发展产程作用。
于春霞等报道：30例在分娩过程中宫颈水肿患者采用1%普鲁卡因浸纱布湿敷，结果：湿敷30min后宫颈水肿基本消失，同时产妇疼痛明显减轻，紧张情绪得到缓解。
效果好有促进产程进展，对产妇及胎儿无任何影响。
催产作用普鲁卡因麻醉作用与阿托品松弛宫颈环肌的作用联合使用于产程中作宫颈注射，可达到催产、明显缩短产程及镇痛的作用，居艳梅报道：收治128例产程活跃妇女，利用阿托品0.5mg，2%普鲁卡因5ml加生理盐水10ml在宫颈3点、9点或仅12点处注射。
结果：平均产程时间、宫口扩张率、临产到分娩时间均较对照组优越（P<0.01)，差异有非常显著性，临床效果确实满意。
4在消化科的临床应用（治疗胰腺炎）普鲁卡因是一种钙离子非选择性抑制剂可以抑制微循环内皮细胞超极化，保护细胞膜的稳定性，也可增加前列环素和细胞内粘附分子-1的释放以保护微循环；同时能增加腹腔内淋巴液回流，减轻炎症造成的水肿，从而达到改善内脏器官微循环的目的。
肖春明等报道；将重症急性胰腺炎患者40例，分为普鲁卡因治疗组23例，非普鲁卡因治疗组17例，两组在常规以维持患者内环境稳定为主要措施：包括大量补充液体、纠正水、电解质和酸碱失衡、适当应用新鲜血浆及白蛋白以提高血浆胶体渗透压、应用抗胰酶活性物质和减少胰腺分泌的药物、抗感染治疗等相同治疗外，治疗组每天用1%普鲁卡因100ml静脉滴注维持24h以改善胰腺微循环。
结果：普鲁卡因治疗组治愈20例，死亡3例，死亡率为13.0%;非普鲁卡因治疗组治愈9例，死亡8例，死亡率为47.1%，普鲁卡因治疗组死亡率明显低于非普鲁卡因治疗组（P<0.05)，结论：重症急性胰腺炎的普鲁卡因治疗组效果优于非普鲁卡因治疗组，值得推广使用。
张桂芳报道：将胰腺炎患者100例，随机分为两组各50例。
治疗方法是在应用抗生素基础上，治疗组给予普鲁卡因1.0g加入5%葡萄糖500m1，静脉滴注，1次/d，对照组给予654-210mg肌肉注射，3次/d，3～5天为1个疗程。
结果对急性胰腺炎，治疗组85%于2～3天腹痛明显缓解，此时停药后症状无反复，而对照组60%于2～3天左右腹痛减轻，需减量后逐渐停药，即用药3天后每日减654-210mg，减至10mg/d时需根据病情维持3～5天，疗程需1周以上。
否则腹痛易复发。
对慢性胰腺炎，治疗组需用药1周左右腹痛可消失，对照组需连续用药10天左右腹痛可消失。
结论：普鲁卡因对急性水肿型胰腺炎、急性复发性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作均有良好的疗效。
5在呼吸科的临床应用治疗咯血普鲁卡因静脉滴注能够扩张外围血管，减少回心血量。
肺结核咯血患者滴注后，通过扩张肺部的毛细血管，使肺循环的阻力下降，从而降低肺动脉压，减少肺的血流量，达到止血目的。
李芙蓉等报道：收治肺结核大咯血患者16例，方法：将普鲁卡因用生理盐水配制成0.25%溶液200m1，1次/d，滴速为20～40滴/min，用至咯血停止。
结果：本组16例患者中，显效12例，有效3例，无效1例（6.2%)，总有效率为93.8%。
普鲁卡因通过穴位注射可对穴位产生一种持续良性刺激，在24h内保持一定的“针感”，产生适度的“血管收缩状态”以达到止血的目的。
刘丽萍报道：52例肺部疾患咯血患者，采用2%普鲁卡因注射液4ml。
取双侧内关穴各注射1.5～2m1，每日1次。
结果：显效29例，有效15例，总有效率为84.6%，无效8例，占15.33%。
1885年沙门氏等在霍乱流行时分离到猪霍乱沙门氏菌，故定名为沙门氏菌属。
沙门氏菌属有的专对人类致病，有的只对动物致病，也有对人和动物都致病。
沙门氏菌病是指由各种类型沙门氏菌所引起的对人类、家畜以及野生禽兽不同形式的总称。
感染沙门氏菌的人或带菌者的粪便污染食品，可使人发生食物中毒。
据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中，沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首。
我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。
沙门氏菌病的病原体。
属肠杆菌科，革兰氏阴性肠道杆菌。
已发现的近一千种（或菌株）。
按其抗原成分，可  沙门氏菌分为甲、乙、丙、丁、戊等基本菌组。
其中与人体疾病有关的主要有甲组的副伤寒甲杆菌，乙组的副伤寒乙杆菌和鼠伤寒杆菌，丙组的副伤寒丙杆菌和猪霍乱杆菌，丁组的伤寒杆菌和肠炎杆菌等。
除伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌和副伤寒乙杆菌引起人类的疾病外，大多数仅能目引起家畜、鼠类和禽类等动物的疾病，但有时也可污染人类的食物而引起食物中毒。
沙门氏菌在水中不易繁殖，但可生存2-3周，冰箱中可生存3-4个月，在自然环境的粪便中可存活1-2个月。
沙门氏菌最适繁殖温度为37℃，在20℃以上即能大量繁殖，因此，低温储存食品是一项重要预防措施。
名称由来1885年沙门氏等在霍乱流行时分离到猪霍乱沙门氏菌，故定名为沙门氏菌属。
中国内陆地区也以沙门氏菌为首位。
鼠伤寒沙门氏菌沙门氏菌病是公共卫生学上具有重要意义的人畜共患病之一，其病原沙门氏菌属肠道细菌科，包括那些引起食物中毒，导致胃肠炎、伤寒和副伤寒的细菌。
它们除可感染人外，还可感染很多动物包括哺乳类、鸟、爬行类、鱼、两栖类及昆虫。
人畜感染后可呈无症状带菌状态，也可表现为有临床症状的致死疾，它可能加重病态或死亡率，或者降低动物的繁殖生产力。
菌体大小（0.6～0.9)×（1～3)微米无芽胞，一般无荚膜，除鸡白痢沙门氏菌和鸡伤寒沙门氏菌外，大多有周身鞭毛。
营养要求不高，分离培养常采用肠道选择鉴别培养基。
生化反应对本属菌的鉴别具有重要参考意义（见表）。
不液化明胶，不分解尿素，不产生吲哚，不发酵乳糖和蔗糖，能发酵葡萄糖、甘露醇、麦芽糖和卫芽糖，大多产酸产气，少数只产酸不产气。
VP试验阴性，有赖氨酸脱羧酶。
DNA的G+C含量为50～53%。
对热抵抗力不强，在60℃15分钟可被杀死。
在水中存活2～3周。
在5%的石炭酸中，5分钟死亡。
沙门氏菌属本属菌按生化反应分为4个亚属。
亚属Ⅰ是生化反应典型的和最常见的沙门氏菌；亚属Ⅱ和Ⅳ是生化反应不典型的沙门氏菌；亚属Ⅲ是亚利桑那沙门氏菌。
沙门氏菌具有复杂的抗原结构，一般可分为菌体（O)抗原、鞭毛（H)抗原和表面（Vi)抗原3种。
传播媒介蛋、家禽和肉类产品是沙门氏菌病的主要传播媒介，感染主要取决于沙门氏菌的血清型和食用者的身体状况，受威胁最大的是小孩、老年人及免疫缺陷个体。
根据国际惯例，要求对易受沙门氏菌污染的食品进行分类管理，以使大多数食物不含沙门氏菌，从而有效预防沙门氏菌病。
为此，人们在探索沙门氏菌检测方法的过程中，作出了不懈的努力，现将有关进展报告如下，并介绍两种快速检测沙门氏菌的试剂盒。
形态染色特性沙门氏菌革兰氏阴性、两端钝圆的短杆菌（比大肠杆菌细），  沙门氏菌（0.7～1.5μm）×（2～5μm）散在，无荚膜和芽孢，（除鸡白痢沙门氏菌、鸡伤寒沙门氏菌外）都具有周身鞭毛，能运动，大多数具有菌毛，能吸附于宿主细胞表面或凝集豚鼠红细胞。
培养特性1）需氧及兼性厌氧菌。
2）在普通琼脂培养基上生长良好，培养24h后，形成中等大小、圆形、表面光滑、无色半透明、边缘整齐的菌落，其菌落特征亦与大肠杆菌相似（无粪臭味）。
3）鉴别培养基（麦康凯、SS、伊红美蓝）：一般无色菌落。
4）三糖铁琼脂斜面：斜面为红色，底部变黑并产气。
生化特性1）发酵葡萄糖，麦芽糖，甘露醇和山梨醇产气；2）不发酵乳糖、蔗糖和侧金盏花醇；3）不产吲哚、V-P反应阴性；4）不水解尿素和对苯丙氨酸不脱氨。
伤寒沙门氏菌、鸡伤寒沙门氏菌及一部分鸡白痢沙门氏菌发酵糖不产气，大多数鸡白痢沙门氏菌不发酵麦芽糖；除鸡白痢沙门氏菌、猪伤寒沙门氏菌、甲型副伤寒沙门氏菌、伤寒沙门氏菌和仙台沙门氏菌等外，均能利用枸橼酸盐。
血清学特性沙门氏菌具有复杂的抗原结构，一般沙门氏菌具有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面抗原(荚膜或包膜抗原)三种抗原。
肉的污染肉及其制品的沙门氏菌检出率美国为20%—25%、英国为9.9%、日本检查进口家禽的污染率为10.3%，国内肉类沙门氏菌检出率在1.1%—39.5%。
蛋的污染中国蛋及其制品沙门氏菌检出率为3.9%-43.7%，由于吃蛋引起鼠伤寒病的病例报告逐渐有增加的趋势。
环境污染食品在加工、运输、出售过程中往往被沙门氏菌污染。
沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。
传播问题恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。
为脂多糖，性质稳定。
能耐100℃达数小时，不被乙醇或0.1%石炭酸破坏。
决定o型原特异性的是脂多糖中的多糖侧链部分，以1、2、3等阿拉伯数字表示。
例如乙型副伤寒杆菌有4、5、12三个。
鼠伤寒杆菌有1、4、5、12四个；猪霍乱杆菌有6、7二个。
其中有些o抗原是几种菌所共有，如4、5为乙型副伤寒杆菌和鼠伤寒杆菌共有，将具有共同o抗原沙门氏菌归为一组，这样可将沙门杆氏菌属分为a～z、o51～o63、o65～o67共有42组。
中国已发现26个菌组、161个血清型。
使人类致病的沙门氏杆菌大多属于a～e组。
o抗原刺激机体主要产生lgm抗体。
为蛋白质，对热不稳定，60℃经15分钟或乙醇处理被破坏。
具有鞭毛的细菌经甲醇液固定后，其o抗原全部被h抗原遮盖，而不能与相应抗o抗体反应。
h抗原的特异性取决于多肽链上氨基酸的排列顺序和空间构型。
沙门氏杆菌的h抗原有两种，称为第1相和第2相。
第1相特异性高，又称特异相，用a、b、c等表示，第2相特异性低，为数种沙门氏杆菌所共有，也称非特异相，用1、2、3等表示。
具有第1相和第2相h抗原的细菌称为双相菌，仅有一相者称单相菌。
每一组沙门氏杆菌根据h抗原不同，可进一步分种或型。
h抗原刺激机体主要产生lgg抗体。
因与毒力有关而命名为vi抗原。
由聚-n-乙酰-d-半乳糖胺糖醛酸组成。
不稳定，经60℃加热、石碳酸处理或人工传代培养易破坏或丢失。
新从患者标本中分离出的伤寒杆菌、丙型副伤寒杆菌等有此抗原。
vi抗原存在于细菌表面，可阻止o抗原与其相应抗体的反应。
vi抗原的抗原性弱。
当体内菌存在时可产生一定量抗体；细菌被清除后，抗体也随之消失。
故测定vi抗体有助于对伤寒带菌者的检出。
沙门氏菌感染细胞机制沙门氏菌在感染细胞时采取严格的“三步走”战略。
首先，在自己的表面形成一个针状突起，以此建立和目标细胞之间的接触，然后，一些专门的蛋白质会通过这个突起抵达目标细胞，破坏目标细胞的细胞膜，打出一个“洞”，最后，沙门氏菌细胞通过这个“洞口”向目标细胞释放真正具有毒性的蛋白质。
伤寒沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌两种生物如果在生物分类上被归入一个种，想必是非常亲近的了。
伤寒沙门氏菌Salmonellatyphi和鼠伤寒沙门氏菌Salmonellatyphimurium这两个名字，看起来也够像的。
不过，它们的行为大不相同，基因序列也没有那么像。
鼠伤寒沙门氏菌伤寒沙门氏菌只感染人类，损害肝、脾和骨髓，每年导致1600万人生病，60万人死掉，由于越来越多菌株具有抗药性，情况可能变得更糟。
鼠伤寒沙门氏菌对生活环境不那么挑剔，几乎可感染一切地上走的或爬的活物，在人类身上造成的症状一般是食物中毒（爱吃生鸡蛋的人小心），听起来好像没有伤寒那么可怕，但一些科学家认为它的威胁更大，由此造成的食物中毒事件实际发生数目比报告数目可能多出30倍，每年有上亿人感染，死亡人数比伤寒沙门氏菌多出一倍，主要是婴幼儿和老人。
剑桥SANGER中心——还是这个中心，连项目的领导者也跟上面的鼠疫杆菌是同一人——从越南弄来了一种能够抵抗多种抗生素的伤寒沙门氏菌菌株。
测序发现，它的基因组里有200多个假基因，它们一度起过作用，但在病菌适应人体生活环境的过程中被抛弃了——而这也可能把它逼上了进化的死角。
科学家希望，这种单一的口味会使它比较容易对付，只要阻断它感染人类的途径，就有希望根除这种疾病。
在此之前，根据基因组也可以设计出更好的疫苗和诊断方法。
由于伤寒的症与疟疾和登革热等病相似，很容易搞混。
夏天正是新鲜蔬果抢闸上市的时节，而在大洋彼岸的美国，这个夏天却有不少人因生吃西红柿被“绊倒”了——据最近统计，目前，美国已有30个州几百人因生食了从墨西哥进口的带有沙门氏菌的新鲜西红柿而中毒，患者中至少48人因病情严重住院，其中1人死亡，而“生食疗法”被视为一种健康的时尚，如今听说生吃蔬果也会中毒，不少人十分着急：到底该如何预防？
对此，专家指出，并不是所有的蔬果都越鲜吃越好，其实生吃蔬果有不少讲究，有些菜凉拌前一定要用开水焯一下，彻底除尘去虫更卫生。
西红柿中毒事件  西红柿中含有沙门氏菌生吃西红柿等新鲜的时蔬水果是再平常不过的事了，然而，在美国中西部和南部30个州，近日却有数百人因生食了从超市或是餐馆购买的新鲜西红柿而出现发烧、腹泻、腹痛等症状，这些西红柿进口自墨西哥。
有几十人因病情严重需住院，甚至已有重症病人死亡。
美国疾控中心通过检验发现，吃过这些西红柿的患者检查中都发现了沙门氏菌，看来，这是一起严重的沙门氏菌病疫情。
鸡蛋受感染事件2010年8月17日加利福尼亚州卫生部门宣布，加州多个地区暴发沙门氏菌疫情，自6月迄今接到266例患病报告。
初步调查显示，多数病人食用鸡蛋后染病。
这些鸡蛋可能遭沙门氏菌污染。
明尼苏达州认定，至少7例病例与鸡蛋有关。
美联社报道，其他州沙门氏菌病例猛增。
科罗拉多州6月和7月接到28例病例，数量是平时大约4倍。
亚利桑那州、伊利诺伊州、内华达州、得克萨斯州、威斯康星州接到疑似病例报告。
疾病控制和预防中心与州卫生部门合作调查这场疫情。
疾控中心官员说，尚未接到死亡报告。
鸡蛋召回数量起初为2.28亿枚，18日升至3.8亿枚，23日升至5.5亿枚。
问题蛋如何避免“蛋中毒”？
面对如此大规模的鸡蛋召回，对于如何防止因食用“问题蛋”而染病，美国疾病防控中心提出如下建议：1．养成把鸡蛋放入冰箱、保持鸡蛋在7摄氏度冷藏的习惯，防止鸡蛋变质。
2．不要食用破损与破损后被污染的鸡蛋，避免食用生鸡蛋。
3．鸡蛋应该煮熟——煮到蛋白与蛋黄都凝固的程度。
熟蛋也要及时放入冰箱保存，在温暖处或室内存放最好不要超过2小时。
4．外出用餐时，避免接触生蛋的各类餐具，避免食用含不熟蛋类的各类食品，尤其是小孩与老人。
5．选购鸡蛋的时候，尽量选购正规品牌企业鸡蛋，避免三无农产品。
沙门氏菌是美国食物中毒致死的主要原因。
美国人对这种病菌一点都不陌生，每年全国大约报告40000例沙门氏菌感染病例。
但实际的感染人数可能要达20倍以上，因为许多轻型病人可能未确诊，据不完全统计，每年大约有1000人死于急性沙门氏菌感染。
但是，以前各州爆发的疫情几乎都与人们吃了染上沙门氏菌的肉类、蛋类、乳类有关，但迄今为止，很少听说吃蔬果大面积受沙门氏菌污染甚至在人群中引发大疫情的。
对此，周福生教授解释说，这可能是西红柿在生长的过程中，由于空气中紫外线不够强烈，植物在灌溉过程或因土壤中含有沙门氏菌，这样才使西红柿的表皮上沾染了沙门氏菌，加上不少人有生食西红柿的习惯，如果没有清洗干净，就完全有可能发生沙门氏菌感染。
不光是食用西红柿，其他瓜果蔬菜也一样。
沙门氏菌主要污染肉类食品，鱼、禽、奶、蛋类食品也可受此菌污染。
沙门氏菌食物中毒全年都可发生，吃了未煮透的病、死牲畜肉或在屠宰后其他环节污染的牲畜肉是引起沙门氏菌食物中毒的最主要原因。
昨天，有食品专家指出美国人吃鸡蛋的习惯与国人不同，他们喜欢吃半熟的鸡蛋甚至是生鸡蛋，所以一旦鸡蛋里含有沙门氏菌，感染的几率就比较高。
“在国内，生鸡蛋里含有沙门氏菌其实并不奇怪，只不过国人喜欢将鸡蛋煮熟吃，这样就大大减少了感染的几率。
”美国SIDNEYKIMMEL癌症中心的科学家对鼠伤寒沙门氏菌进行测序，发现它的假基因比伤寒沙门氏菌少得多，只有40多个。
此外，两种病菌还各自拥有几百个对方所不具备的基因。
对于同属一种的两种生物来说，这种差异足够让人惊诧。
已知的肠道沙门氏菌有2000种之多，有几种已经在测序中，届时大家彼此对照起来看，就更有意思了。
自19世纪后期，沙门氏菌首次被鉴定为人类的一种病原以来，检测方法学都是建立在采取感染病人的粪便或血液作为临床病料的基础上。
此后的60年间，用于从食品中分离沙门氏菌的方法实质上与那些用于临床病料的方法是相同的。
但至少有三个因素限制了用于临床病料的方法应用在食品分析上。
第一，通常，沙门氏菌的含量水平在污染食品中比有感染病人的病料中要低很多；第二，食品本身的性质会干扰病原的检测，例如，某些食品中固有菌群可能处在一个很高的水平，从而影响特定细菌的选择性分离和鉴定；第三，与临床病料不同的是，经过加工的食品，由于加热、干燥、高含盐量、酸和冷冻等因素的作用，其中的沙门氏菌受到了尚不致命的损伤或称“致伤”。
这就形成了一个具有不同生长特性的细菌群。
这种现象对那些希望从食物样品中分离出沙门氏菌的食品分析家来说有很大影响，因为在选择培养基上直接培养“致伤”的沙门氏菌通常是以细菌死亡和试验失败而告终。
为克服这些困难，人们建立了一种简单的微生物增殖步骤，专门针对以食品为传播载体的病原。
虽然这些方法本身证明是可靠的，但却很费力、耗时，需要4～7天才能完成。
因此，在需要及时、快速评价食品中微生物的安全性时，通常不被采用。
随着DNA和抗体技术的发展，近10～15年间发展了无数改进的方法，其中许多可以在48h内检出沙门氏菌，这些方法通称为快速检测。
用于沙门氏菌分析的传统方法是食物样品分步增菌，以增加病原的可检出率，这种培养方法总体可分4个不同阶段或步骤。
第一步（预增菌），将样品加到一种高营养、无选择性的培养基中，温度37℃，使那些“致伤”的细菌复苏及使所有微生物生长。
虽然缓冲胨水被建议常规使用（由于其可保持溶液pH值稳定），但对培养基的选择仍存有争论。
第二，是选择性增菌步骤，它使沙门氏菌生长而使肉汤中同时存在的微生物数量减少，与预增菌培养基相似，对选择性培养基的选择，也存在许多不同的观点。
目前应用的主要有如下3种类型：连四硫基盐肉汤（Tetrathionatebroth)、硒酸盐胱氨酸肉汤（Selenitecystinebroth)和RV(Rappaport-Vassiliadis)培养基。
由于没有任何一种培养基可以全面地保持所有食品基质或各种沙门氏菌血清型，所以，较适当的做法就是使用两种培养基平行地进行试验。
第三步是分离步骤，即选择性培养物在含一种或多种抑制非沙门氏菌生长制剂的琼脂平板上划线培养，然后对平板上肉眼可见的特征性菌落进行确认，并对该菌落分离物进行一系列生化和血清学检测，以作出鉴定。
传统沙门氏菌检测法全过程需时至少4～7天，才能得出明确的诊断结果。
而血清学鉴定推荐使用权威的丹麦SSI的沙门氏菌血清。
利用抗原-抗体反应的显著特异性，来进行细菌的鉴别和血清学定型，已有半个多世纪的历史。
细菌菌体或鞭毛抗原的特异性抗体的存在，使得人们可以建立一些快速方法来检测以食品为载体的病原。
已经建立的沙门氏菌免疫学检测方法有许多种，大致可分为以酶标抗体（ELISA)，荧光抗体染色（免疫荧光法），同位素标记抗体（放射免疫试验）为基础的方法及其它多种以抗体为基础，利用乳胶凝集、免疫传感器、免疫扩散及免疫色谱技术的方法。
但常规中最广泛采用的是以双位点ELISA技术即夹心ELISA为基础的方法。
此法改进后用有放射活性的同位素替代标记抗体，概括地说，是指以固定在固体基质上的“捕捉”抗体来捕捉目标抗原，经洗涤除去未结合的成分，加入第二种酶标抗体，此者结合在捕捉到的抗原的不同位点上，第二次洗涤后加入酶作用基质，并令其与颜色成分反应，然后用分光光度法即很容易检测到目标抗原。
采用微量滴定板作为固态基质使反应形式标准化，并促成其自动化。
黎兆滚等人首次在国内口岸系统应用微量板ELISA法(Salmonelletest1)对进出口动物产品（鱼粉、肉骨粉等）进行沙门氏菌检测。
该法采用预先包被了沙门氏菌（A-E群）单克隆抗体的微量板，加入经增菌处理的样品，反应后再加入一定的指示剂，作用毕后用酶标仪测定OD值来判定结果。
食物样品经适当的增菌处理，也可用此法进行沙门氏菌检测。
ELISA法检出沙门氏菌的极限范围在105～106个细胞/ml，因此，要得出可靠的结果，食物样品首先必需进行预增菌、选择性增菌，通常还要在含有D-甘露糖的肉汤（M肉汤）中进行后增菌，以促进鞭毛发育。
总的来说，标准的ELISA法样品的制备，约需要经过40～48h的孵育才能完成。
黎兆滚等人的微量板ELISA法（Salmonellatest1)样品制备过程分三步，共耗时24h：①选用营养肉汤进行预增菌（6h)，使“致伤”、冷冻的沙门氏菌复苏。
②使用选择性培养基RV进行增菌（14h)，使沙门氏菌大量繁殖，同时抑制其它杂菌生长。
③使用营养肉汤（蛋白胨水）进行后增菌（4h)，使沙门氏菌的数量大大增加。
比上述标准的ELISA法样品制备过程缩短了一半的时间。
ELISA方法本身，则仅需要大约2h而已（其中30min是操作时间，90min是孵育时间）。
相比之下，黎兆滚等人的方法可在27h内完成，比上述方法缩短了一半的时间，颇值得推广应用。
最新式的沙门氏菌免疫学检测法，利用经特异性抗体敏化的免疫色谱卡片为基础。
几滴样品加到卡片上，结果可以直接用肉眼读出。
免疫色谱卡片极易操作，且由于无需要特殊设备，很适合小型实验室使用。
尽管卡片检测法与ELISA法一样需要对样品进行增菌处理，但它（卡片法）本身通常需时不超过10min，如果采用黎兆滚等人的样品制备法，则可使操作时间更为缩短。
细胞核酸DNA和RNA是唯一一类可以携带信息的大分子。
由于所有的细胞都含有这种分子，可以利用它作为检测的标靶。
标靶通常是一个特异性核酸序列，它可通过以补体核酸分子作为探针来检出。
与免疫学方法相似，探针也需要加附适当的标记，如放射性同位素、酶或发光的标识物。
Fitts等人在食品沙门氏菌检测中引入了第一代DNA—RNA杂交技术，此法应用的探针含有用放射性同位素标记的伤寒沙门氏菌DNA片段，其敏感性高，经大约48h的增菌步骤后，检测极限可达108个细菌/ml，但由于要使用放射性同位素，只能在专门的实验室应用，此方法的优点都被抵消了。
为此，以核酸杂交为基础的第二代技术—比色计目前已发展起来。
这种方法依赖于沙门氏菌核糖体RNA(rRNA)—核糖体发育过程中储存的核酸成分的检测。
核糖体是细胞蛋白质合成器的一部分，每个细菌细胞中存在5000～20000个复制体，而相比之下染色体DNA复制体仅2～10个。
这种天然富含rRNA标靶序列的情况使得用无辐射计检测成为可能，同时又保持了与放射性同位素方法相当或更高的敏感性。
其另一优点是由于rRNA为单链（而DNA为双链），杂交前无需经过变性步骤。
要得到阳性结果，此法需要105个靶细胞/ml，因此对沙门氏菌检测来说，需要进行预增菌和选择性增菌，总共约50h。
rRNA探针法比沙门氏菌ELISA法（酶联免疫检测法）更耗时，但二者成本相近。
食品细菌检测法的最新进展是在化学扩增体系方面的发展，即聚合酶链反应(PCR)，用该体系可对制备好的样品进行细菌DNA扩增，以便更易于用诸如凝胶电泳法或比色型ELISA法检测。
用于检测沙门氏菌和其它以食物为载体的病原的PCR方法业已建立，其中一些方法显示了极好的敏感性。
但该法较难自动化，且必需经选择性增菌以稀释可能干扰检测反应的某些成分。
一个完整的以PCR为基础的方法，需要2天才能完成，很大程度上抵销了其高敏感性的优点，但这种方法对那些含沙门氏菌较少或沙门氏菌“致伤”严重难以复苏而仍保有沙门氏菌rRNA的样品尤其有效。
沙门氏菌属引起人体肠胃食物中毒的一种，沙门氏菌的属的种类很多，其中最常见的引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、肠炎沙门氏菌等，这种细菌在外环境中的生存能力较强，在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月，其繁殖的最适温度为三十七摄氏度，乳和乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后会迅速死亡。
沙门氏菌引起人体食物中毒的来源是由动物性食品，特别是肉类（如病死牲畜肉、熟肉制品）引起，也可以由家禽、蛋类、奶类食品引起。
沙门氏菌中毒的症状主要由急性肠胃炎为主，潜伏期一般为四至四十八小时，短期是数小时，长期是两天至三天，前期症状有恶心、头疼，全身乏力和发冷等，主要症状有呕吐、腹泻、腹疼，粪便以黄绿色水样便，有时带脓血和黏液，一般发热的温度在三十八摄氏度至四十摄氏度，重病人出现打寒战、惊厥、抽搐和昏迷的症状。
病程为三天至七天，一般预后良好，但是老人、儿童和体弱者如不及时进行急救处理也可导致死亡，多数沙门氏菌病患者不需服药即可自愈，婴儿、老人及那些已患有某些疾病的患者应就医治疗，沙门氏菌携带者不可从事准备食物的工作，直到获得医生的许可。
第一、不喝未经处理的水，（例如池塘、溪水、湖水、被污染的海水等），不喝未经巴氏法消毒的牛奶（即生牛奶）第二、不吃生肉或未经加热煮熟的肉；不吃生鸡蛋，吃生鸡蛋大补的个别习惯是非常错误的。
第三、便后、换尿布后、接触宠物后，应仔细洗净双手，特别注意在准备食物或就餐前第四、生家禽肉，牛肉、猪肉均应视为可能受污染的食物，情况允许时，新鲜肉应该放在干净的塑料袋内，以免渗出血水污染别的食物。
处理生肉后，未洗手前勿舔手指，或接触其他食物，或抽烟第五、每接触一种食物后，务必将砧板仔细洗净，以免污染其它食物第六、特别在使用微波炉煮肉食时，要使肉食内外达到一致的温度（通常是一百六十五华摄氏度以上），可用温度计检查炉内食物的温度值。
沙门氏菌感染的治疗包括两个方面：即病因治疗及对症处理。
病因治疗就是应用抗生素控制病菌繁殖和消灭病菌。
不少沙门氏菌已对种抗生素产生耐药性，尤其是鼠伤寒杆菌。
抗生素疗效不理想，给治疗带来较大困难。
应选择效果好，副作用少的抗生素。
对于年龄小，或病性重的患儿应采用静脉给予抗生素，并同时应用两种抗生素。
用药时间应视病情而定，总疗程不应短于2周。
也有采用体温恢复正常三天后，抗生至少减量再用1周的疗法。
必须注意，在开始时抗生素用量不宜过大，特别是杀灭病菌的抗生素，如短时间内大量细菌死亡反可导致病情恶化，其原因是沙门氏菌可产生内毒素，内毒素存在于菌体内，当细菌被杀灭解体是即放出内毒素时，可使血中的内毒素增加，毒血症加重。
对症处理，也就是护理工作。
要注意观察体温的动态变化。
必须用体温表，不能用手摸来判定而乱用退热药。
一般婴幼儿39度以上，年长儿38.5度以上才应用退热剂。
不是高热可饮用温开水，也可发汗降温。
高温40度以上时，可用酒精擦身。
无酒精时也可用白少酒代替，用等量白酒和温开水，用块小布浸湿生擦颈部、腋下、腹股沟部、肘窝、胸窝、脚心，可使血管扩张散热，有立竿见影的效果。
饮食以流食，半流食为主，无渣、少纤维，不油腻又易消化的食物，可防止肠出血，肠穿孔。
高热，出汗，呕吐，腹泻时均可失去大量水分，应少量多次喂水。
如有脱水表现，呕吐重，难以经口补水，应静脉输液，尿量减少，担示体内已缺水也应补水。
还应密切观察病性变化，好转或加重，有无并发症症状的表现，及时发现才能及早处理，注意口腔，皮肤清洁卫生，以防再得其他病菌感染。
目前已有预防菌苗，为伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗，一般皮下注射3次，两次间隔10天，有效期一年，以后尚需每年加强1次，以保证产生有效的免疫力。
注意饮食卫生是平时预防的关键，不吃死畜的肉，血和内脏；吃生的蔬菜和水果要洗干净；不吃不合格的市场饮料，并注意剩下的饭菜要冷藏，冷藏时间过久的切勿再吃，超过1天也应再次烧开后食用。
两种生物如果在生物分类上被归入一个种，想必是非常亲近的了。
伤寒沙门氏菌　伤寒沙门氏菌只感染人类，损害肝、脾和骨髓，每年导致1600万人生病，60万人死掉，由于越来越多菌株具、有抗药性，情况可能变得更糟。
剑桥SANGER中心，连项目的领导者也跟上面的鼠疫杆菌是同一人——从越南弄来了一种能够抵抗多种抗生素的伤寒沙门氏菌菌株。
美国SIDNEYKIMMEL癌症中心的科学家对鼠伤寒沙门氏菌进行测序，发现它的假基因比伤寒沙门氏菌少得多，只有40多个。
2005年10月，澳洲名叫萨曼的7岁女童和家人光顾悉尼市郊维拉伍德的肯德基分店，进食旋风鸡卷。
萨曼和家人事后全都感到不适，出现食物中毒症状。
其中萨曼情况严重，她感染沙门氏菌，出现败血性休克，并发脑病变，导致四肢瘫痪和大脑受损，自此要坐轮椅生活。
悉尼最高法院裁定萨曼家人胜诉，法官表示是由于肯德基员工未能按照适当程序准备食物，以致鸡卷受到污染。
2012年4月27日，法院下令肯德基向原告支付800万澳元(约合830万美元)赔偿并承担全部诉讼费用。
2008年6月9日，美国疾控中心宣布，美国中西部和南部9个州暴发沙门氏菌病疫情，有近百人染病，并将“中毒”原因归咎为生食了从超市或是餐馆购买的新鲜西红柿，因为在对这些吃过西红柿的患者检查中都发现了沙门氏菌。
2010年8月17日，美国加利福尼亚州卫生部门宣布，加州多个地区暴发沙门氏菌疫情，自6月起已接到266例患病报告。
2012年8月20日，据美国媒体报道，美国州内和联邦政府官员称，全美有20个州出现了沙门氏菌感染病例，已造成2人死亡、141人感染。
肯塔基州的感染人数最多，共有50人感染。
妊娠腹内冷痛，病证名。
《经效产宝》卷上：“疗妊娠腹内冷痛，忽胎动。
薤白切一升、当归四两。
以水五升，煎取二升，作三服。
深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉。
肌肉是处于收缩或舒张状态；肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。
躯干、肢体的深感觉传导通路第一级神经元的细胞体也位于脊神经节内，其树突分布于肌肉、肌腱及关节内，轴突随脊神经根进入脊髓后，在同侧后索内上行组成薄束和楔束，终止于延髓的薄束核和楔束核，在此更换第二级神经元后，纤维交叉到对侧，组成内侧丘系。
再上行经脑干到达丘脑，并在丘脑外侧核的腹后部更换第三级神经元。
换元后的纤维参与组成丘脑皮质束，经内囊投射至中央后回、中央前回上/2/3处和下肢运动感觉区。
躯体一般感觉的传导通路具有下列共同特点：①一般有三个神经元（第一级位于脊神经节内或脑神经节内；第二级位于脊髓后角或脑干内；第三级位于丘脑内）。
②各种感觉传导通路的第二级神经元发出的纤维，一般交叉到对侧，经过丘脑和内囊，最后投射到大脑皮层相应的区域（详见大脑皮层的感觉分析定位）。
振动觉检查置振动的128Hz音叉末端于骨突起处（例如内外踝、膝盖、髂前上棘、腕骨或脊椎棘突等处）以试验患者能否察觉。
注意感受的时限，两侧对比。
位置觉检查瞩患者闭目，移动患者一肢的大多数关节，塑成一种姿势，瞩患者保持之，然后瞩患者用对侧的一肢模仿。
运动觉检查轻移患者的手指和足趾向上及向下，瞩患者说出移动的方向。
《人元脉影归指图说》，脉学著作。
简称《脉影图说》。
旧题晋·王叔和编，明·沈际飞重订。
本书对七表、八里、九道脉，奇经八脉，十六怪脉，左右手三部阴阳脉绝候等脉学专题予以系统而形象的论述，绘有图形，兼赋歌诀，可谓图文并茂。
现存明刊本及日本刊本。
热痿，病名。
痿证之一，由内热灼阴所致。
见《医学纲目》卷十七。
因内热灼阴耗血、筋失濡养所致。
证见身热骨蒸，筋骨痿软，不能步履等。
治宜滋阴清热，补肝肾，强筋骨，用虎潜丸加减。
精神缺陷（白痴）mentaldehciency
盘龙七，秦岭岩白菜多年生草本，高5-50cm。
全体平滑无毛，根茎粗壮，延伸，直径2.5-4cm。
叶基生，叶柄长1.5-13cm，托叶鞘无毛；叶片近肉质，有光泽，圆形或宽卵状圆形，长5-25cm，宽3-22cm，先端钝圆，基部近圆形或略作楔形，边缘具锯齿或不明显齿，有时近全缘，两面具腺窝；叶脉明显。
【  种中文名】盘龙七【种拉丁名】HemsleyapanlongqiA.M.LuetW.J.Chang【科中文名】葫芦科【别名】石白菜、地白菜【科拉丁名】Cucurbitaceae【属中文名】雪胆属【属拉丁名】Hemsleya【国内分布】产四川东南部。
【植物形态】多年生草本，高5～50厘米，全体平滑无毛，根茎粗壮，匍匐，圆柱形。
叶基生，具柄，近肉质，有光泽，圆形或宽卵状圆形，长5～35厘米，宽3～30厘米，基部近圆形或偶略作楔形，边缘具钝齿或不明显牙齿，几全缘叶脉明显。
圆锥状聚伞花序顶生，具多数花；花瓣5，淡红色；雄蕊10；子房基部2室，顶部1室，胚珠多数，蒴果2瓣裂。
生于湿润的悬岩上。
分布陕西等地。
【药名】盘龙七【拼音】PANLONGQI【来源】为双子叶植物药虎耳草科植物秦岭岩白菜的根茎。
盘龙七(5张)【功效】补脾健胃，收涩固肠，除湿利水，活血。
【主治】补脾健胃，收涩固肠，除湿利水，活血。
治急慢性肠胃炎，浮肿，崩漏，白带，淋症，痢疾，黄水疮，秃疮，疥癣。
【性味归经】味涩微苦，性平。
入肺、脾、肝、膀胱经【选方】①治浮肿：盘龙七、竹根七各一钱，老龙皮、红石耳、鹿衔草、金丝带各二钱，羌活三钱，木通八分。
②治泻痢后肠胃虚弱：盘龙七、红石耳各五钱，朱砂七三钱，黄精二钱。
【用法用量】内报：煎汤2～3钱。
【动植物资源分布】分布陕西等地。
去须根，晒干用。
【考证】出自《陕西中草药志》。
盘龙七-中药材
现代医学认为，是因为长期用药后，机体内受体对内源性配体的敏感性降低或受体数目已反馈性增加，在撤停药物后受体对内源性配体的反应性突然增大。
预防停药发生“反跳”现象，需要注意以下三点：第一、当停用或更换长期服用的药物时，应采取逐渐减量的方法。
第二、在需要更换药物时，可采取缓停方法，先在原药基础上加用新药，逐渐将原药减量直至停用。
第三、停药期间仍应备有原用药物，一旦发生反跳现象，可再恢复使用，一般情况下，反跳症状会自行消失。
这类药物常见的有可乐定、甾体类激素、阿片类、巴比妥类、苯二氮卓类、心得安等。
以芳香开窍药为主组成方剂，叫开窍剂。
雀啄法，刺法名。
指针刺时，针体在穴位内作浅而频数的提插，类似捣法而较轻。
罗振湘[1](1879—1966)，字瑾仁，浏阳县溪江罗家冲人，清光绪五年(1879)生。
幼从父习医，宣统元年(1909)毕业于湖南官立医学堂，后在湘、鄂、浙等省行医，曾受聘为南京中央国医馆名誉理事及编审委员。
1929年，南京国民政府卫生委员会公布了《废旧医，以扫除医事卫生之障碍案》，激起了全国中医界的公愤。
他异常愤慨，遂与湖南著名中医吴汉仙、易南坡等商议，积极响应上海中医界反对废止旧医的通电，撰写了《医学辟谬》一文，以正视听。
并推代表赴京请愿，要求实现“中西医平等待遇”，卒使卫生委员会收回成命。
1933年，他与吴汉仙锡南坡在长沙市创办湖南国医专科学校及湖南国医院，担任国医专科学校副校长、国医院医务主任，主讲“诊断学”。
1940年，他回浏阳定居，挂牌应诊，自制“平安片”、”霍香正气散”急救患者。
对危急病人，不分昼夜，一心抢救；对贫苦病人，不收诊费，甚至赠以药物，深受群众欢迎。
他虽业中医，但无门户之见，很重视西医的诊断和解剖。
对汉朝张仲景的医著，用功钻研尤深，擅长治疗眼疾、白喉、痢疾。
他精研《灵枢》、《素问》，穷究《伤寒》，著有《伤寒方症歌括》、《金匮方症歌括》、《治痢南针》、《诊断学》、《中医实用流行病学》和《乙型脑炎》等书，其中《治痢南针》已刊印发行。
在上述著作中他对时疫的病因、病机、辨症、方药，精思极论，义理周详，为中医界所推崇。
他常以“不为良相，便为良医”自勉，终生以解除病人的痛苦为己任。
新中国成立后，他虽年逾古稀，仍壮心不已，担任浏阳县中医院和人民医院主治医师，还兼授中医进修班伤寒课。
历16个春秋，撰写了《临床指掌》八卷。
1966年，罗振湘因高血压病突发，逝于浏阳县城。
《全幼心鉴》，儿科著作。
明·寇平撰。
刊于1468年。
卷一总论小儿先天禀赋、阴阳气血等生理特点，面部与手部望诊、小儿的保育与调理、以及儿科医生之守则等。
卷二论小儿脉法、初生儿的护理及常用病；卷三-四分论小儿诸病（以内科病证为主，包括痘疹），并附录《小儿明堂灸经》。
书中除选集经效古方予以阐论外，对面部及虎口三关、指纹望诊作了较细致的描述，并附图40余幅。
日刻本。
【药名】：豹皮樟豹皮樟(5张)【属中文名】：木姜子属【拼音】：baopizhang【来源】：为双子叶植物药樟科木姜子属植物豹皮樟的根皮、茎皮。
【功效】：祛湿消肿、行气止痛。
【主治】：治气滞、胃脘痛、水肿。
【性味归经】：苦，温，肺、脾二经。
【用法用量】：内服：煎汤，9一12克。
【别名】：扬子黄肉楠(中国高等植物图鉴)豹皮樟(5张)【动植物资源分布】：分布于我国浙江、江苏、安徽、河南、湖北、江西、福建等地。
【拉丁名】：豹皮樟LitseacoreanaLvl.Var.Sinensis(Allen)YangetP.H.Huang【考证】：始载于《中国植物志》。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑豹皮樟枝叶豹皮樟常绿灌木或小乔木，高可达6m.树皮灰棕色，有灰黄色的块状剥落；幼枝红褐色，豹皮樟(11张)无毛，老枝黑褐色，无毛；顶芽卵圆形，先端钝，鳞片无毛或仅上部有毛。
叶互生；叶柄长1-2cm，上面有柔毛；叶片革质，长椭圆形或披针形，长5-10cm，宽2-3.5cm，先端急尖，基部楔形，全缘，上面绿色有光泽，下面绿灰白色，两面均无毛，羽状脉，侧脉每边9-10条，中脉在下面稍隆起，网纹不明显。
雌雄异株；伞形花序腋生，无花梗；苞片早落；花被片6，等长，长约2mm；雄花雄蕊9-12，花药4室，均内向瓣裂；雌花子房近球形，花柱有稀疏柔毛，柱头2裂，退化雄蕊丝状，有长柔毛。
果实球形或近球形，直径约6-8mm，先端有短尖，基部具带宿存花被片的扁平果托；果梗长约5mm，颇粗壮，果初时红色，熟时呈黑色。
花期8-9月，果期翌年5月。
[1-2]1.疏血丸(《医宗金鉴》)，治肠出血及子宫出血。
2.六神丸(《中药制剂手册》)，主治咽喉肿痛，单双乳蛾，疔疮痈疖等症。
3.治衄血不止方(《本草纲目》)：百草霜末吹之。