ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
结果：痊愈（服药1-2个疗程，乳房胀痛与肿块全部消失，随访2年未复发者）18例；显效（服药2-3个疗程，乳房胀痛及肿块消失，以及虽有复发而临床症状减轻者）16例；无效（服药3个疗程，乳房胀痛消失，但肿块无缩小或不能完全消失者）2例；总有效率94%。
3.声带小结：用本方加减：海藻、昆布各15g，牡蛎30g，当归、赤芍、川芎、麦冬各12g，蒲公英、金银花各20g，大贝母、陈皮各9g。
治疗声带小结37例，女34例，男3例；年龄14-44岁，其中16-35岁28例。
结果：治愈（发育正常，声带红肿和小结消失，随访半年以上无复发者）26例，占70.3%；显效（发音恢复正常，声带小结明显缩小，但仍留痕迹者）9例，占24.3%；无效（服药2剂后声音嘶哑无缓解，声带红肿，小结无改变者）2例，占5.4%。
本方的单味药分别具有抑制甲状腺肿大，抑菌，抗炎，改善血液循环，镇痛等作用。
1．抑制甲状腺肿大：海藻、昆布可抑制因缺碘引起的甲状腺肿大及机能亢进，能促进炎性渗出物的吸收，并能使病态组织修复。
2．抑菌、抗炎、抗溃疡：陈皮、青皮、连翘、当归、独活、甘草对多种细菌有不同程度的抑制作用。
而且也有一定的抗炎作用；陈皮、甘草有抗溃疡作用；连翘、独活、甘草、海带对结核杆菌有较好的抑制作用。
3．改善血液循环、抗血栓形成：陈皮、连翘、当归；川芎有扩张血管、改善血液循环的作用，当归、川芎还具有明显的抗血栓形成作用。
4．镇痛：当归、独活、甘草有镇痛作用。
海藻玉壶汤加味对海藻玉壶汤药动学的影响  将中药药物代谢动力学中多点动态测定的原理与动物死亡率测定药物蓄积性的方法相结合。
结果海藻玉壶汤一号方、二号方和三号方在小鼠体内呈一级动力学消除,一室模型。
一号方、二号方和三号方的半数致死量分别为8316.039mg/kg、6177.153mg/kg和7347.516mg/kg,表观吸收半衰期(t1/2Ka)分别为0.001h、0.0003h和0.0020h,表观消除半衰期(t1/2Ke)分别为77.407h、31.485h和26.532h,达峰时间(Tp)分别为0.710h、0.075h和0.969h,平均滞留时间(MRT)分别为11.628h、29.785h和10.738h,AUC分别为247.532、74.033和92.047mg.h.l-1。
海藻与甘草配伍比例变化会导致海藻玉壶汤毒性和药代动力学特征变化,通过加入逍遥散部分药物能消除由海藻与甘草配伍比例改变造成的动力学特征的变化。
本书以中药现代提取分离理论为指导，全面介绍了提取分离技术。
内容包括中药有效部位提取物的制备；收载了250味常用中药的提取分离方法和有效部位提取物的制备，实践可操作性强；书后附有大量附录文献，方便检索。
本书是一本信息量大、实用价值高的中药化学成分提取分离专业工具书。
本书对从事中药研究、开发、生产的人员具有重要的参考价值，也可供高等医药院校相关专业教师、学生阅读参考。
封面作　　者：杨义芳，孔德云　主编出版社：化学工业出版社出版时间：2009-1-1版　　次：1页　　数：436开　　本：16开ISBN：9787122027702包　　装：精装所属分类：图书>>医学>>药学>>中药第一篇　中药有效部位提取物的制备第一章　植物提取物一、概述二、植物提取物的现状与研发三、植物提取物实例枳实提取物红车轴草提取物贯叶连翘提取物缬草提取物当归提取物锯叶棕提取物第二章　有效部位提取物一、总生物碱有效部位提取物的制备方法夏天无总碱的制备二、总黄酮有效部位提取物的制备方法淫羊藿总黄酮的制备广东紫珠总黄酮的制备葛根总黄酮的制备三、三萜皂苷有效部位提取物的制备积雪草总皂苷的制备红参皂苷的制备三七总皂苷的制备甘草酸的制备柴胡总皂苷的制备四、二萜类有效部位提取物的制备雷公藤二萜类有效部位提取物的制备五、多糖类有效部位提取物的制备紫芝多糖的制备枸杞多糖的制备黄芪多糖的制备六、苯丙素类有效部位提取物的制备姜黄总姜黄素的制备七、蒽醌类有效部位提取物的制备大黄总蒽醌的制备八、环烯醚萜类有效部位提取物的制备栀子总环烯醚萜苷的制备九、挥发油类有效部位提取物的制备苍术油的制备十、二苯乙烯苷有效部位提取物的制备何首乌二苯乙烯苷的制备十一、红花黄色素有效部位提取物的制备红花中红花黄色素的制备十二、磷脂有效部位提取物的制备何首乌中磷脂的制备十三、中药复方有效部位提取物的制备复方当归有效部位的制备参考文献第二篇　中药化学成分的提取分离第一章　多糖的提取分离百合柴胡川芎刺五加当归党参地黄冬虫夏草佛手茯苓甘草枸杞子海带红花红景天红芪黄精黄芪灵芝芦荟麦冬牛膝女贞子……第二章　醌类的提取分离第三章　苯丙素类的提取分离第四章　黄酮类的提取分离第五章　萜类和挥发油的提取分离第六章　三萜及其苷类的提取分离第七章　甾体及皂苷的提取分离第八章　生物碱的提取分离第九章　鞣质的提取分离附录原植物（动物）中文索引原植物（动物）拉丁学名索引中文索引英文索引
细胞因子的一类，由活化的淋巴细胞产生的激素样的多肽物质，不具有抗体的结构也不能与抗原结合。
不同的淋巴因子能表现多种生物学活性，可作用于相应的靶细胞，使靶细胞发生特性或功能的变化。
淋巴细胞借助淋巴因子对邻近或远离的靶细胞产生作用，这与抗体的作用相平行，是实现免疫效应和免疫调节功能十分重要的途径。
淋巴因子：指由淋巴细胞产生的细胞因子。
淋巴因子lymphokines淋巴因子在特异性免疫产生，与效应T细胞和抗原同级淋巴因子在正常人和动物体内含量极少，不易从体内测出或提取。
各种淋巴因子最初都是从在体外培养的淋巴细胞培养上清液中发现的。
这种上清液，所含的淋巴因子的浓度很低，只能用体外试验的方法来检测其生物学活性。
自1966年以来的报道，有近百种不同名称的淋巴因子，其中大都缺乏分子结构的研究，仅根据它们的生物学活性来进行命名和分类，这样虽有一定的实用意义,但容易引起混乱。
例如分子结构相同的物质,可因有不同的生物学活性而被称为几种名称不同的因子；有时，活性相似而分子结构不同的几种物质会得到相同的名称。
分子生物学技术的迅速发展，推动了对各种淋巴因子的研究与生产。
目前认为研究一种因子，至少需了解四个方面:①淋巴因子的产生,包括因子产生细胞的种类，因子产生的条件及调节机制。
②淋巴因子的物质特性，包括因子的理化特性、分子结构与基因结构等。
③淋巴因子的功能活性，包括因子作用的靶细胞种类、靶细胞上因子受体的分子结构、受体的基因特性，靶细胞对因子发生反应的机制，以及因子在全身的作用等。
④淋巴因子的实际应用，包括因子在生物医学研究和临床诊断治疗方面应用的必然性。
淋巴因子的种类繁多，至今只有少数因子得到较充分的研究。
1979年第二次国际淋巴因子学术会议决定,把已弄清分子结构的细胞因子（包括淋巴因子）统一命名为白细胞介素(IL)，并按他们被确认的先后顺序，用阿拉伯数字编号。
现在至少已有10种细胞因子被正式命名为白细胞介素。
其中白细胞介素2，3，4与5都是由淋巴细胞产生的,属于“真正”的淋巴因子。
白细胞介素1和6主要由单核巨噬细胞产生,也可由一些淋巴细胞培养株产生，它们既可算单核细胞因子，也可算淋巴因子。
现在许多新的研究表明，一些白细胞介素和其他的细胞因子，既可以由多种非白细胞产生，也可以作用于非白细胞的靶细胞，它们的生物学作用不仅仅是充当白细胞之间的介质，有一些重要的细胞因子或淋巴因子，虽然其分子结构与基因结构已弄清，知其产生细胞或其靶细胞不属于白细胞，故不宜称为白细胞介素，但仍保留着惯用的名称。
较重要的淋巴因子有如下种类。
白细胞产生的用以实现细胞间功能调节的因子（见白细胞介素）。
单核-巨噬细胞移动抑制因子(MIF)单核-巨噬细胞移动抑制因子(MIF)是1966年发现的一种淋巴因子，可由活化的T淋巴细胞或B淋巴细胞产生。
人的MIF是糖蛋白,包括有23000和55000两种分子量的分子。
在体外试验中,MIF可以抑制在毛细玻璃管中的单核细胞或巨噬细胞向管口外的四周运动,故名。
将MIF注射于人或动物皮内，局部可发生迟发型超敏反应样的变化，皮肤出现红肿硬结，病理检查表现为以单核细胞浸润为主的炎症。
这说明MIF在迟发型超敏反应过程中具有重要的作用。
MIF产生试验是一种细胞免疫的检测方法,如果待检者的淋巴细胞在某种特异的抗原刺激下，能在细胞培养液中产生MIF,则说明待检者可以对这种抗原发生迟发型超敏反应，或者说此人对该抗原存在特异的细胞免疫力。
白细胞移动抑制因子(LIF)白细胞移动抑制因子(LIF)LIF的产生细胞和产生条件与MIF相同,能抑制多形核粒细胞的移动,对单核-巨噬细胞却无作用。
人的LIF是分子量为68000具有酶活性的蛋白质，与MIF不同，而LIF的生物学意义和产生试验的临床意义，均与MIF相同。
单核－巨噬细胞趋化因子(MCF)单核－巨噬细胞趋化因子(MCF)为活化的淋巴细胞产生,是分子量为12000～25000的蛋白质,能吸引单核细胞和巨噬细胞以变形运动的方式通过微孔薄膜。
MCF在体内能吸引单核细胞通过毛细血管壁到达炎症组织部位，能促进单核细胞、巨噬细胞的吞噬过程及组织的炎症反应。
白细胞趋化因子(LCF)白细胞趋化因子(LCF)由活化的淋巴细胞产生,是分子量在24000～55000之间的蛋白质,其作用与MCF相似，但只对多形核粒细胞有作用，对单核－巨噬细胞无作用。
B细胞生长因子(BCGF)B细胞生长因子(BCGF)由活化的T细胞或某些淋巴细胞产生的能促使B细胞增殖的小分子蛋白质。
根据分子量的不同及引起B细胞增殖的附加条件不同,BCGF可分为BCGF-Ⅰ和BCGF－Ⅱ两种。
BCGF－Ⅰ的分子量为18000，能使经抗免疫球蛋白M、脂多糖或产生蛋白A的葡萄球菌活化的B细胞增殖。
小鼠的BCGF-Ⅰ的特性部分与白细胞介素-4相似。
BCGF-Ⅱ的分子量为50000～60000,能使经硫酸右旋糖苷活化的B细胞增殖。
小鼠的BCGF-Ⅱ与白细胞介素-5的部分活性相同。
B细胞分化因子(BCDF)由活化的T细胞产生，使活化的B细胞发生特性的改变,分化成为分泌抗体的浆细胞。
具有BCDF活性的淋巴因子有数种,它们的分子量不同,作用于B细胞分化过程的不同环节。
其中分子量为22000和36000的人BCDF，与白细胞介数-6的部分活性相似。
细胞毒性因子天然杀伤细胞（NK细胞）,杀伤T细胞（Tc细胞）、活化的T细胞、活化的B细胞或活化的巨噬细胞对各自相应的靶细胞有杀伤作用，即细胞毒性作用，这些作用与各自产生的细胞毒因子有关。
①天然杀伤细胞细胞毒因子(NKCF)，是NK细胞在接触相应的靶细胞后释出的两种分子，分子量分别为20000和40000。
NK细胞的靶细胞是一些肿瘤细胞和未成熟的造血细胞，称为NK敏感细胞。
NKCF能与NK敏感细胞细合，并被纳入胞内，从而使NK敏感细胞裂碎。
②细胞溶素，是由大颗粒淋巴细胞和活化的Tc细胞的胞浆颗粒释放出来，能杀伤的靶细胞范围较宽，杀伤作用较NKCF快，能在靶细胞膜上形成孔洞。
所以细胞溶素可称为穿孔素。
细胞溶素的分子量为60000。
有报道,细胞溶素与NKCF之间有共同的抗原性存在。
③淋巴毒素（LB），由活化的T或B细胞产生，分子量为80000～90000，能对一些非淋巴细胞或肿瘤细胞产生细胞毒性作用。
它们杀伤靶细胞的种类比NKCF稍多,但与NKCF无抗原性交叉。
④肿瘤坏死因子(TNF)。
由活化的巨噬细胞产生，具有多种活性，能引起发热，促进肝细胞合成补体和急性期反应蛋白，也能在体外杀伤某些肿瘤细胞，在小鼠体内使移植的肿瘤发生坏死和出血。
分子量为45000。
用基因工程产生并纯化的小鼠TNF与淋巴毒素相比，两者有30%的氨基酸相同。
人的TNFα和TNFβ的分子量分别为17000和25000。
由不同细胞产生的细胞因子，分为α、β、和γ干扰素三种。
干扰素作用于正常细胞表面的干扰素受体，能使细胞进入抗病毒状态，干扰病毒在正常细胞内的繁殖，因而得名，α干扰素和β干扰素分别由各类白细胞与成纤维细胞于受病毒或多聚核苷酸作用之后产生,一般不在淋巴因子之内。
γ-干扰素由T细胞或NK细胞在受有丝分裂素的作用后产生。
人的γ－干扰素分子量为20000～25000。
γ-干扰素的生物学活性为:①调节抗体产生反应，增加Ig的产生，抑制T和B细胞的增殖。
②增强NK细胞的活性，也可增加NKCF的产生。
③抑制病毒在细胞内的繁殖。
④具有吞噬细胞活化因子(MAF)的活性，能增强巨噬细胞杀伤肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长的作用，能增加巨噬细胞H重要的淋巴因子重要的淋巴因子淋巴因子是淋巴细胞的产物，有些可以作为淋巴细胞活化的指标，用于细胞免疫的各种体外检查方法中，进行免疫诊断。
淋巴因子的各种生物学活性，有可能被用来进行免疫治疗，如目前已用于临床的转移因子、干扰素等。
演员夏锋个人档案姓名：夏锋性别：男年龄：48岁身高：175cm出生年月：1960-11-01所学专业：表演毕业院校：北京电视学院进修电影作品1980年《法庭内外》饰：张志鹏导演：陆小亚1981年《被爱情遗忘的角落》饰：二槐导演：李亚林1983年《杜鹃啼血》饰：石蛋导演：张凤翔1984年《哥们儿折腾记》饰：洋博士导演：李亚林1986年《初恋时，我们不懂爱情》饰：瘦猴导演：陈学洁《别让我看见》饰：胡志勇导演：王嘉宾电视作品8集《钟鼓楼》20集《生死同行》饰：薛继业导演：鲁小威20集《危情时刻》饰：吴威20集《百年德性》26集《康熙微服私访记3》之《铃铛记》饰：胡天明导演：张国立20集《女子特警队》饰：绑架犯导演：陈胜利35集《我不回家》16集《风雨乾坤》饰：张毅导演：潘小阳、李伟20集《朝天门》饰：天哥导演：范元20集《明星制造》饰：费语导演：梦继《九九归一》饰：秦政委导演：沈好放26集《卜案》饰于怀、王君廓等百部剧集，并参与十多部电影、合拍片及电视剧的副导演工作。
【别名】筋骨草[北京]
公共卫生事件，是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的事件。
公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。
全国突发事件应急预案应当包括以下主要内容：（一）突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责；（二）突发事件的监测与预警；（三）突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度；（四）突发事件应急处理技术和监测机构及其任务；（五）突发事件的分级和应急处理工作方案；（六）突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度；（七）突发事件后的恢复与重建工作；（八）突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
由先灵公司开发的新型独特的孕激素屈螺酮（Drospirenone），在提供可靠避孕的同时，还附有其他的好处。
屈螺酮(Drospirenone)另外一个作用可抵抗盐皮质激素的作用。
优思明尤其被女性喜爱的是它有效降低了因雌激素引起的水分潴留（防止体重增加，乳房胀痛，乳房/腹部鼓胀）。
而且，屈螺酮（drospirenone）的抗雄作用可显著改善皮肤和毛发问题。
优思明[1](Yasmin)是一款低剂量单相口服避孕药，也是一款短效口服避孕药，每片含0.03毫克乙炔基雌二醇和3毫克屈螺酮(drospirenone)，可实现接近100%的避孕效果，并提供良好的周期控制。
每天服用一颗，连续服用21天后，停7天，然后继续下个周期的服用。
对于健康育龄女性来说，长期服用短效口服避孕药是非常安全的，然而也有少数的禁忌症患者不适合服用，因此，建议仔细阅读说明书，并在专业人士的指导下服用。
药品名称通用名：屈螺酮炔雌醇片[2]​商品名：优思明®Yasmin®英文名：Drospirenoneandethinylestradioltablets汉语拼音：QuluotongQuecichunPian成份、性状、包装规格、有效期本品为复方制剂，其组份为：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。
淡黄色薄膜衣片，除去包衣后显白色。
21片/盒。
有效期为36个月。
适应症女性避孕执行标准进口药品注册标准JX20050089批准文号进口药品注册证号：H20080335药品批准文号：国药准字J20080085生产企业生产厂：企业名称：ScheringGmbH&Co.ProduktionsKG地址：Doebereinerstrasse20,99427Weimar，德国包装厂：企业名称：BayerScheringPharmaAG地址：D-13342Berlin,德国分包装企业企业名称：拜耳医药保健有限公司广州分公司生产地址：中国广州经济技术开发区友谊路103号如何服用本品[2]​如果服用正确，复方口服避孕药每年的避孕失败率约为1%。
如果出现漏服药物或者服用方法不正确，避孕失败率会上升。
必须按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服。
每日1片，连服21天。
停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。
一般在该周期最后一片药服完后2－3天开始出血，而且在开始下一盒药时出血可能还未结束。
如何开始服用本品Ÿ开始服药前，未使用激素避孕药的妇女（过去一个月）应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药(即月经出血的第1天)。
也可以在第2－5天开始，这种情况下，推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。
Ÿ从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药/COC），阴道环或者经皮贴剂改服的妇女最好在服用以前所用的COC最后一片活性药物后（含活性成分的最后一片药），第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药间隔末或无活性片间隔后立即开始服用本品。
对于曾经使用过阴道环或者经皮贴剂的妇女，最好在取出的当天开始服用本品，但最晚应该在下一次用药之前开始服用本品。
Ÿ从单纯孕激素方法（微丸、注射剂、埋植剂）或从释放孕激素的宫内节育系统（IUS）改服的妇女可在任何时间从微丸（从埋植剂或从IUS改服应在取出日，从注射液改服应在下一次注射日）改服本品，但是对所有这些情况，应建议在服药的最初7天内加用屏障避孕法。
Ÿ早期妊娠流产后的妇女可以立即开始服药。
在这种情况下，不需要加用其它避孕方法。
Ÿ分娩后或者中期妊娠流产后在哺乳期妇女完全断奶之前通常不推荐使用口服避孕药。
应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第21－28天开始服用。
如果开始较晚，应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。
然而，如果已经发生性行为，应该先除外妊娠的可能性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用。
漏服药的处理如果使用者忘记服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会降低。
一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用。
如果忘记服药的时间超过12小时，避孕保护作用可能降低。
漏服药的处理可遵循以下两项基本原则：1．在任何情况下停止服药不能超过7天2．需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑－垂体－卵巢轴的充分抑制对于刚刚开始服药、还没有养成按时服药习惯的女性，一款名为“优佳期”的智能手机应用可以提供个性化的服务和帮助。
优佳期是一个帮助女性进行周期管理、口服避孕药服用计划管理的贴心应用，专业针对不同需求的女性提供女性健康管理服务。
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如何改变月经期或推迟月经期要想推迟月经，妇女可以在服完一盒药后，接着继续服用下一盒药而没有停药间隔期。
可以根据意愿将月经推迟到第二盒药物服完以前的任何时间。
延长服药期间可能发生突破性出血或点滴出血。
在通常的7天停药期后可以恢复继续规律服用本品。
要希望改变目前的月经期，移到本周的另1天，可建议她缩短停药间隔期到她希望的时间。
停药间隔期越短，则不发生撤退性出血和在下一盒药服药期间发生突破性出血及点滴出血（如推迟月经所述）的风险越大。
复方口服避孕药（COCs）的避孕作用是基于多种因素的相互作用，最重要的是抑制排卵和改变宫颈分泌物。
除了避孕作用外，COCs虽有（警告和不良反应）中提及的不利特性，还有很多有利的特性：如月经周期更有规律，痛经减轻，出血量较少。
后者可以减少缺铁的发生。
屈螺酮优思明[3]除避孕外，还具有其它有利特性。
屈螺酮具有抗盐皮质激素活性，能防止由于液体潴留而引起的体重增加和其它症状。
它对抗与雌激素相关的钠潴留，提供良好的耐受性，并对经前期综合征（PMS）有积极作用。
与炔雌醇组成复方，屈螺酮增高了高密度脂蛋白（HDL）水平，显示良好的脂质谱。
屈螺酮的抗雄激素活性对皮肤有良好的作用，减少痤疮损伤及皮脂的产生。
此外，屈螺酮并不对抗与炔雌醇相关的SHBG增高，后者有利于与内源性雄激素的结合并使其失活。
屈螺酮没有任何雄激素、雌激素、糖皮质激素、与抗糖皮质激素的活性。
这一特性，结合其抗盐皮质激素和抗雄激素特性，使屈螺酮的生化和药理性能与天然孕激素十分相似。
此外，有证据表明，子宫内膜癌和卵巢癌的风险降低。
而且，较高剂量的COCs（炔雌醇0.05mg）已经显示降低卵巢囊肿、盆腔炎、良性乳腺疾病和异位妊娠的发生率。
这一点是否也适用于较低剂量的COCs尚有待证实。
在中国进行的Ⅲ期临床试验显示，整个临床试验中优思明组的570例患者中有163例（28.6%）出现与药物相关的不良事件，最常见的3个与治疗相关的不良事件（发生率超过或接近5%）为子宫不规则出血（36例即6.3%）、恶心（27例即4.7%）和情绪波动（32例即5.6%）。
这些事件均为已知的复方口服避孕药的不良反应。
试验中，优思明组患者发生的与试验药物肯定相关的严重不良事件是2例（0.4%）妊娠，这两名患者在发现妊娠以前均有漏服或者推迟服药的记录。
服用优思明的患者中无其它严重不良反应发生。
高危人群识别大部分健康人群都适合使用复方口服避孕药。
但有以下疾病或生活方式的人群在选择口服避孕药时需要咨询医生以明确自己是否存在相关的禁忌症：-吸烟-肥胖（体重指数超过30kg/㎡）-长时间不行动（大型外科手术，任何腿部手术，或较大的创伤之后）-妇科癌症-高血压-心脏瓣膜病-偏头痛-有静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞或脑血管意外、病史、及家族史-肝脏肿瘤（良性或恶性）-严重的肝脏疾病（肝功能指标没有恢复正常）-累及血管的糖尿病等血栓风险解读据统计，服用现代复方口服避孕药后静脉血栓发生率约为0.09%，明显低于女性在妊娠和分娩期间的发生风险（0.29%）[4]。
怀孕分娩期间的静脉血栓风险会大大增加，孕产妇的静脉血栓风险高达正常妇女的6倍。
应美国FDA和欧洲EMEA的要求完成的两项大型前瞻性、安全性研究结果表明含屈螺酮COC同其他COC的VTE风险相似；虽然随后发表的几项回顾研究认为含屈螺酮COC的VTE风险高于2代COC，但是均因证据级别低于前两项研究而颇受争议。
为此，FDA于12月8日召开专家顾问委员会展开讨论，最终认可含屈螺酮COC的收益大于风险。
静脉血栓风险是多病因疾病，常见危险因素包括：静脉血栓家族史、肥胖、妊娠、高龄等。
一些遗传方面的异常如凝血因子的突变也会使静脉血栓的风险明显升高。
需要指出的是，中国人群遗传因素异常率明显低于白种人。
静脉血栓是多病因疾病，复方口服避孕药本身与静脉血栓之间的关系仅属低度相关，但并存危险因素越多，风险越高。
识别危险因素（详见“高危人群识别”）是降低使用复方口服避孕药女性静脉血栓发生风险的关键。
硫酸胍乙啶片拼音名：LiusuanGuayidingPian英文名：GuanethidineSulfateTablets书页号：2000年版二部－888本品含硫酸胍乙啶〔(C10H22N4)2.H2SO4〕应为标示量的90.0%～110.0%。
【鉴别】取本品的细粉适量（相当于硫酸胍乙啶0.1g），加乙醇50ml，振摇，滤过，滤液蒸干，提取物照硫酸胍乙啶项下的鉴别试验，显相同的反应。
取本品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于硫酸胍乙啶0.15g），置凯氏烧瓶中，加硫酸钾10g、无水硫酸铜0.3g、黄氧化汞0.2g与硫酸20ml，用小火加热至泡沸停止，加大火力，至溶液呈澄清的绿色，继续加热1小时，放冷，沿瓶壁缓缓加水300ml，振摇使混合，放泠后，加氢氧化钠溶液(1→2)80ml与硫代硫酸钠溶液(1→2)5ml的混合液，注意使沿瓶壁流至瓶底，自成一液层，照氮测定法（附录ⅦD第一法），自“加锌粒数粒”起，依法测定。
每1ml硫酸滴定液(0.05mol/L)相当于6.184mg的(C10H22N4)2.H2SO4。
【类别】同硫酸胍乙啶。
本品主要成份及其化学名称为：[2-[六氢-1(2H)-吖辛因基]乙基]胍半硫酸盐结构式：分子式：(C10H22N4)2·H2SO4分子量：494.69【性状】本品为白色片。
方法名称：硫酸胍乙啶片—硫酸胍乙啶的测定—氮测定法应用范围：本方法采用滴定法测定硫酸胍乙啶片中硫酸胍乙啶（（C10H22N4）2·H2SO4）的含量。
本方法适用于硫酸胍乙啶片中硫酸胍乙啶的含量测定。
方法原理：取本品，研细，精密称取适量，置凯氏烧瓶中，适当处理后，照氮测定法（附录ⅦD第一法），自“加锌粒数粒”起，依法测定。
每1mL硫酸滴定液（0.05mol/L）相当于6.184mg的（C10H22N4）2·H2SO4，计算，即得。
试剂：1.水（新沸放置至室温）2.硫酸钾3.硫酸4.无水硫酸铜5.黄氧化汞6.氢氧化钠溶液（1→2）7.硫代硫酸钠溶液（1→2）8.硫酸滴定液（0.05mol/L）9.甲基红-溴甲酚绿混合指示液10.基准无水碳酸钠仪器设备：试样制备：1.硫酸滴定液（0.05mol/L）配制：取硫酸3mL，缓缓注入适量水中，冷却至室温，加水稀释至1000mL，摇匀。
操作步骤：取本品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于硫酸胍乙啶0.15g），置凯氏烧瓶中，加硫酸钾10g、无水硫酸铜0.3g、黄氧化汞0.2g与硫酸20mL，用小火加热至泡沸停止，加大火力，至溶液呈澄清的绿色，继续加热1小时，放冷，沿瓶壁缓缓加水300mL，振摇使混合，放冷后，加氢氧化钠溶液（1→2）80mL与硫代硫酸钠（1→2）5mL的混合液，注意使沿瓶壁流至瓶底，自成一液层，照氮测定法（附录ⅦD第一法），自“加锌粒数粒”起，依法测定。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.748。
本品选择性地作用于交感神经节后去甲肾上腺素能神经末梢，促使在神经末梢储藏的去甲肾上腺素能缓慢地被本品所取代而释出，神经末梢和所组织中应有的去甲肾上素耗竭缺失。
本品还能阻止神经刺激使去甲肾上腺素的正常释放。
结果为血管收缩作用减弱，尤其在体位改变时交感神经反应迟钝，应有的兴奋减弱，因而降低血压。
口服后吸收不规则，因人而异，吸收率在3%～30%之间。
不与血浆蛋白结合。
一次给药口服后8小时起作用，多次给药1～3周达最大作用，停药后1～3周血压上升至治疗前水平，半衰期为5～10天，肾功能不全时不变。
本品不易透过血脑屏障。
在肝内代谢，经肾排泄，25%～50%为原形，其余为代谢产物。
【适应症】用于治疗高血压。
不用作第一线药，常在其他降压药治疗疗效不满意时采用或与其他药物合用。
1．成人常用量（1）门诊患者起始口服一次10～12.5mg，每日一次，以后每5～7天递增10～12.5mg，直到血压控制，维持量为25～50mg，每日一次。
（2）住院患者起始口服25～50mg，每日一次，以后逐日或隔日递增25～50mg，直至血压控制。
2．小儿常用量口服按体重0.2mg/kg或按体表面积6mg/m2，每日一次，以后每隔7～10日按体重递增0.2mg/kg或按体表面积6mg/m2，直至血压控制。
【不良反应】1．较多的是由体液潴留所致的下肢浮肿，较少见的有心绞痛、气短。
2．下列反应持久存在应加注意，以腹泻、眩晕、头昏、昏厥（体位性低血压）、鼻塞、乏力，心跳缓慢较多见，视力模糊、口干、睑下垂、头痛、脱发、肌痛、震颤、恶心、呕吐、夜尿、皮疹等较少见。
【禁忌】1．患者对本品的反应个体差异大，剂量应随人而定。
2．由于本品半衰期较长，长期应用有蓄积作用。
初量宜小，逐渐加大，门诊患者递增剂量至少隔5～7天一次。
3．本品的降压作用在立位时更显著，故应在仰卧位、起立后10分钟及运动后测血压各一次，剂量逐渐增至立位时舒张压不再降低为止。
4．长期应用本品，因体液潴留血容量增加而发生耐药性，降压作用减弱，此时易加用利尿药。
5．体位性低血压及腹泻时应减量。
6．下列情况慎用：①有哮喘史者，可能对儿茶酚胺耗失而致发病或加重；②脑血管供血不全者，可因血压低而致脑缺血加重；③非高血压所致的心力衰竭，可因液体潴留而加重；④冠状动脉供血不足者，以及新近发生心肌梗死者，可因血压降低而致心肌缺血加重；⑤糖尿病时本品增强降血糖药的作用；⑥肝功能不全时本品代谢减慢，易致体内蓄积；⑦消化性溃疡患者，可因本品使副交感张力相对增加而加重病情；⑧嗜铬细胞瘤患者可因本品初期使儿茶酚胺释出较多而使病情加重；⑨肾功能不全时，本品减低肾小球滤过率及肾血流减少，由于本品积蓄而致血压过低，也可引起暂时性尿潴留；⑩本品可能加重窦性心动过缓。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品对妊娠与生殖的影响无充分研究，小量本品可排泄进入乳汁，但在人体未证实发生问题。
【儿童用药】【老年患者用药】老年人对降压作用敏感，且可随年龄增长而肾功能减低，故用量易酌减。
1．与乙醇、巴比妥类、安眠药同用，可加重体位性低血压。
2．与苯丙胺或其他食欲抑制药，吩噻嗪类、三环类抗忧郁药等同用，体位性降压作用减弱。
3．与降糖药同用，可强化降血糖作用，剂量须调整。
4．与非甾体抗炎镇痛药同用，本品的降压作用减弱，由于前者可能抑制肾合成前列腺素，并使水钠潴留。
5．与其他降压药如利血平、a或b阻滞剂同用使体位性低血压增加，一般不推荐与米诺地尔同用。
6．与拟交感类药同用使本品的降压作用减弱，也可使拟交感类药的升压作用增强，间羟胺与本品同用可致高血压危象。
作　　者：毛宾尧主编出版社：科学出版社出版时间：2009-3-1版　　次：2页　　数：876开　　本：16开ISBN：9787030236326包　　装：精装所属分类：图书>>医学>>临床医学>>外科学本书由我国膝关节外科领域的著名资深专家执笔，比较全面地介绍了目前国内外有关膝关节外科的新认识、新取向和新成果。
全书共分七篇五十三章，系统阐述了膝关节的发生发育学、解剖学、生物力学等基础理论，对积累数十年的膝关节外科的常见病、多发病做了详尽介绍，并对人工膝关节置换、单髁置换及微创技术、导航技术和关节镜技术的应用进行了深入阐述，详细介绍了数百种手术方法和并发症防治技术。
全书内容丰富、图文并茂、实用性强，对各级医院骨科医师特别是关节外科医师和研究生都是一本难得的参考书和工具书。
第一篇膝关节外科学的基本理论和操作第一章膝关节的胚胎发生与发育第二章膝关节的应用解剖第一节概论第二节膝关节的骨、关节囊和滑膜第三节半月板及韧带第四节膝关节的筋膜与肌肉第五节膝关节的稳定结构与运动功能第六节膝关节的血供和神经第七节滑液囊和胭窝第三章膝关节的生物力学第一节膝关节生物力学基础第二节正常和异常步态第三节常见的几种异常步态第四章膝关节影像学第一节膝关节X线检查第二节膝关节的CT扫描第三节膝关节的MRI影像第四节PET—CT(正电子发射体层显像)第五章膝关节临床检查第一节物理检查第二节特殊部位检查第三节神经系统检查第四节活体组织检查第五节膝关节穿刺与关节液检查第六章膝部手术显露第七章21世纪组织工程第一节21世纪组织工程第二节软骨组织工程....
菘菜（又称白菜）即大白菜，在中国古代称为“菘菜”，又叫结球白菜、黄芽菜或包心白，原产于中国。
栽培历史悠久产量高，栽培容易，适应性广，耐贮运，品质鲜嫩，营养丰富，既可鲜食，又能加工腌渍，为中国北方冬春的主要蔬菜，占供应量60%以上。
20世纪60年代以来，中国南方各省大力推广秋冬大白菜栽培外，江苏、浙江农业科学院和厦门市农业科学研究所进行春大白菜和夏大白栽培研究取得成功，使大白菜成为中国南方主要蔬菜之一并达到全年供应。
菘菜的花[1]十字花科，二年生植物。
叶生于短缩茎上，叶片薄而大多数有毛，分为外叶和内叶，椭圆或长圆形，浓绿或淡绿色，心叶白，绿白或淡黄色。
叶柄宽扁，二侧有明显的叶翼。
叶球扁圆形到长筒形。
总状花序，花黄色。
长角果，种子近圆形，红褐色或黄褐色。
喜冷凉湿润气候，虽属耐寒蔬菜，但当气温达－8℃以下也会受冻，耐热性较差，除耐热夏大白菜品种以外，菘菜制作(16张)一般气温持续在23－25℃以上，生长缓慢，包心松散，易感染病毒病和霜霉病。
必须按各类型不同生育期要求，创造条件满足其生长发育，才能发挥其生长潜力，获得高产优质。
[1]①种子发芽期从种子萌动到幼苗出主要求较高温度。
20－25℃下3－4天出土，先后长出小叶和基生叶，至两者大小略等时，交叉排列成十字形，俗称拉十字，为发芽期结束。
②幼苗期大白菜从出苗到长成第一圈叶（一个叶环）早熟种为5片菘菜(5张)叶，约需12－15天，中晚熟种为8片叶，约需17－18夭，它们的位置相错，排列成圆盘状的叶丛，称团棵。
幼苗生长适温为22－25℃。
苗期植株小，根系弱，吸收量少，气温高蒸发量大，应及时供肥水，以培育壮苗。
菘菜的黄色花朵[2]③莲座期自团棵后，叶片继续增多，先后再发生第二、三两个叶环，叶片相互重叠成莲花座，称莲座期，此时叶面积大量增加，长成强大叶丛，心叶开始分化幼小球叶，生长适温为18－22℃，莲座期约经25－30天就进入结球期。
要求补充大量肥水，为结球打下物质基础。
④结球期莲座期结束后，新叶生长开始形成叶球轮廓，叶球内叶片生长迅速，形成坚实的叶球，结球要求冷凉的气候，适宜的月均温为12－18℃和较低的夜温。
昼夜温差大，结球紧，优质，产量高，如温度过高，叶球疏散，纤维多、品质差，过低则生长缓慢产量低。
开花的全株菘菜[2]⑤抽薹开花期大白菜在营养生长时期结成的叶球，越冬期间通过低温春化阶段，球内部生长点花芽开始分化，翌年春温度升高，使抽薹开花结实。
开花结荚适温为17－22℃。
[商标/商品名]：氟氯西林钠阿莫西林胶囊[招商企业]：西安安健药业有限公司[产品类型]：处方药-抗感染药[批准文号]：国药准字H20052098[药剂类型]：胶囊剂[产品规格]：0.25g（按氟氯西林钠125mg与阿莫西林125mg）[主要成份]：氟氯西林钠与阿莫西林[用法用量]：口服。
成人：一天3次，一次500mg（2粒）。
2～12岁儿童：一天3次，一次250mg（1粒）。
重症患者可适度提高用药剂量。
为保证药物最大吸收，应在空腹状态下给药，通常可在进餐前1小时服药。
[产品性能]：本品适用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化系统感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染等。
【药品名称】通用名：氟氯西林钠阿莫西林胶囊英文名：FlucloxacillinSodiumandAmoxicillinCapsules汉语拼音：FulüxilinnaAmoxilinJiaonang剂型：胶囊剂【性状】本品胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末，具引湿性。
【适应症】本品适用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化系统感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染等。
【规格】0.25g（按氟氯西林0.125g与阿莫西林0.125g）【贮藏】密闭、在阴凉干燥处保存。
【包装】铝塑泡罩包装，12粒/盒。
【批准文号】国药准字H20052098【生产企业】企业名称：深圳市海滨制药有限公司【药品名称】氟氯西林钠阿莫西林胶囊【英文或拉丁名】FlucloxacillinSodiumandAmoxicillinCapsules【汉语拼音】FulüxilinnaAmoxilinJiaonang【主要成分】本品为复方制剂，其组分为氟氯西林钠阿莫西林。
【性状】本品胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末，具引湿性。
【药理毒理】本品为阿莫西林与氟氯西林钠按阿莫西林与氟氯西林计1：1比例组成的复合抗生素。
阿莫西林为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类。
对革兰氏阴性和阳性菌均有杀菌作用，其特点是广谱、不耐青霉素酶。
氟氯西林为半合成的异恶唑类青霉素，其特点是不易被青霉素酶所破坏，对产青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌有杀菌作用。
主要用于耐青霉素葡萄球菌感染，但革兰氏阴性菌对氟氯西林耐药。
阿莫西林和氟氯西林钠联合后，可起到对葡萄球菌产酶菌株和某些革兰氏阴性菌敏感菌株的抗菌作用。
【药代动力学】本品口服吸收好，生物利用度达90%。
体内分布广，组织液中浓度高。
口服氟氯西林钠250mg～1g，1小时后血浆药物浓度达到高峰，Cmax值约为5～15μg/ml。
血浆有效治疗浓度可维持近4小时。
进食会减少药物经胃肠道吸收。
氟氯西林钠经口服吸收后，95%以上与血浆蛋白结合。
氟氯西林钠绝大部分通过肾小管分泌和肾小球滤过作用，以原药形式被清除。
口服后6小时内，尿液中原药的回收率约占给药剂量的50%。
半衰期（t1/2）为1.31～1.39小时。
老年人和肾功能衰竭患者氟氯西林清除能力降低，肌酐清除能力低于10mL/min患者须调整给药剂量。
口服阿莫西林后吸收迅速，约75%～90%可自胃肠道吸收,食物对药物吸收的影响不显著。
口服0.25g和0.5g后血药峰浓度(Cmax)分别为3.5～5.0mg/L和5.5～7.5mg/L,达峰时间为1～2小时。
阿莫西林在多数组织和体液中分布良好。
阿莫西林的蛋白结合率为17%～20%。
本品血消除半衰期(t1/2()为1～1.3小时，服药后约24%～33%的给药量在肝内代谢，6小时内45%～68%给药量以原形药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。
严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。
血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用。
【不良反应】1.过敏反应：较为常见，包括皮疹、药物热、哮喘等，偶可能引起过敏性休克。
2.消化道反应：包括恶心、呕吐、腹泻等反应，偶见伪膜性肠炎。
3.肝毒型：少数患者用药后出现ALT、AST增高，也有致急性肝脏胆汁淤积的报道。
4.肾毒型：偶有急性间质性肾炎的报道。
5.神经系统反应：大剂量静脉注射氟氯西林可引起头痛、抽搐、惊厥等神经系统反应，此反应尤易见于肾功能减退患者。
偶有兴奋、焦虑或失眠的报道。
6.血液系统反应：偶有中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少或溶血性贫血的报道。
7.长期、大剂量用药可致菌群失调，出现由念球菌或耐药菌引起的二重感染。
【禁忌症】1.对本药任一成份或其他青霉素类药过敏者。
2.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者。
【注意事项】1、在青霉素的治疗过程中，有严重甚至致命性的过敏反应发生，因此在使用任何青霉素类药物治疗前必须详细询问患者对青霉素类、头孢菌素和其他过敏原的过敏情况。
如果在使用本品的过程中发生过敏反应，应立即停药使用可替代的恰当治疗措施。
如果发生严重的过敏反应，需要立即停药，并针对症状给予肾上腺素、皮质激素和抗组胺剂进行治疗。
2、用前应作青霉素皮肤过敏试验，结果为阳性者禁用本品。
3、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和过敏体质者慎用。
4、在长期使用本品的过程中，应对患者肾脏、肝脏以及血液系统的功能作周期性的监测。
5、在使用本品过程中，可能会发生霉菌和细菌重复感染。
一旦发生重复感染（通常涉及气杆菌属、假单胞菌属和念珠球菌），应停止用药，采用其他替代措施予以治疗。
6、曾报道在氟氯西林长期使用过程中，发生与治疗有关的肝炎，特别是胆汁淤积性肝炎。
在治疗数周后，可能出现黄疸，绝大多数病例可以恢复。
对肝脏功能不全的患者应慎用本品。
7、在长期、大剂量使用广谱抗生素时，有发生伪膜性结肠炎的报道。
因此使用本品的患者出现腹泻时，应予以关注。
【孕妇及哺乳期妇女用药】氟氯西林和阿莫西林均能透过胎盘屏障并经乳汁分泌，因此妊娠和哺乳期妇女使用本品可能导致婴儿发生过敏反应、腹泻和念球菌病。
氟氯西林对妊娠第一阶段妇女的用药安全性尚未建立，在妊娠第二、三阶段和哺乳期用药对新生儿没有影响；阿莫西林临床对照研究显示，在妊娠期间用药，对胎儿没有显著影响。
动物试验显示，妊娠期使用氟氯西林和阿莫西林对胎儿均无损害。
尽管已有的有限临床研究资料和动物研究显示本品用于妊娠和哺乳期的安全性，但考虑青霉素类药物对人体的潜在毒性和婴儿/胎儿肝肾功能发育不完善，因此妊娠/哺乳期妇女使用本品时仍须慎重。
【儿童用药】氟氯西林和阿莫西林均有应用于儿童和新生儿的临床经验。
剂量可调整为成人剂量的1/4～1/2给药，并在用药期间对儿童患者的肝肾功能进行监测（见用法与用量）。
【老年患者用药】由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。
【药物相互作用】1、氟氯西林和阿莫西林与丙磺舒同时使用时，可降低氟氯西林和阿莫西林的肾小管分泌作用，导致血药浓度升高和药物半衰期延长。
2、本品与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应，其可能的机制是本品对伤寒沙门菌有抗菌活性。
3、由于抑菌型药物（氯霉素，红霉素，磺胺，或四环类）会干扰青霉素类等杀菌型药物的杀菌作用，因此在治疗脑膜炎或其他需要快速杀菌作用的疾病时，本品最好避免与抑菌型药物联用。
4、本品可能降低含雌激素口服避孕药物的避孕效果。
5、甲氨蝶呤和青霉素类药物合用会降低甲氨蝶呤的清除率，引起中毒；认为由肾小管分泌竞争引起；需要严密监测病情；需要增加亚叶酸用量和用药时间。
别嘌呤类尿酸合成抑制剂可增加本药发生皮肤不良反应的危险性。
【规格】0.25g（含氟氯西林125mg与阿莫西林125mg）【贮藏】密封，阴凉干燥处保存。
【有效期】暂定12个月。
虎力散胶囊该产品为云南著名的活血通络类中成药，国家中药保护品种，国家医保品种。
它以大草乌、三七为主要成分，对于风湿麻木，筋骨疼痛，跌打损伤，创伤流血有显著疗效。
解放战争前，红军经过云南滇西时，爱国人士、发明人毛灿文先辈曾捐献过几百公斤给解放军用于骨伤治疗，因其疗效确切，后其本人受到首长的亲自接见，并给予好评。
八十年代初期，该产品曾以“鹤牌”风湿灵出口东南亚、港澳等地区。
初次接触“虎力散”的人，总以为“虎力散”是因为该药处方中含有虎骨并作为主要原料而得名其名，其实不然。
“虎力散”处方中从来没有虎骨这味药。
“虎力散”名称的由来主要根据其方的主药植物形状和该药的疗效而得。
一是方中主药大草乌以根茎入药，其根茎头部一般有七个小点，酷似虎的爪子；二是该药的设计是针对个旧地区气候潮湿，下坑工人多，易患风湿关节疼痛及四肢外伤出血等情况，采用彝族民间习用药配制而成。
1972年始，毛灿文先生配制该药送人服用。
最初仅送亲友和熟识者，这些人服用后效果奇佳，有“力行全身、药到病除、疼痛消匿”之效，故被誉为“虎力之药”。
1936年毛氏综合上述两个因素，为区分于曲焕章1930年在昆明已经注册的“虎力散”，正式以“七星虎力散”的名称配制出售。
1958年，毛先生将该处方献给人民政府，个旧市制药厂以“虎力散”名称批量生产。
1998年，个旧制药厂进行股份制改造被中国医院管理专家胡松谋先生及其合作伙伴收购，成立了云河药业有限公司，当前，虎力散是云河药业有限公司独家生产、销售的中药保护品种。
还有一种说法，讲的是“虎力散”最先创立是由七味药组成，并得“七星虎力散”之名，现在疗效不如以前，失传了三味药。
据了解，“虎力散”最先创立仅由三味药组成，后在实践中发展为四味药。
可见“七星虎力散”是由七味药组成而得其名也是站不住脚的。
【成份】制草乌、白云参、三七、断节参。
【功能主治】驱风除湿，舒筋活络，行瘀，消肿定痛。
用于风湿麻木，筋骨疼痛，跌打损伤，创伤流血。
【用法用量】口服，一次1粒，一日1-2次，开水或温酒送服。
外用，将内容撒于伤口处。
【包装】每板8粒。
每盒1板。
【批准文号】国药准字Z53020808
地方性砷中毒是在特定地理环境下的居民长期通过饮水、空气、食物摄入过多的砷，而引起的以皮肤色素脱失、着色、角化及癌变为主的全身性的慢性中毒性疾病。
地方性砷中毒（endemicarseniasis）是由于长期自饮用水、室内煤烟、食物等环境介质中摄入过量的砷而引起的一种生物地球化学性疾病。
临床上以末梢神经炎、皮肤色素异常、掌跖部位皮肤角化、肢端缺血坏疽、皮肤癌变为主要表现，是一种伴有多系统、多脏器受损的慢性全身性疾病。
[1]1.抑制酶的活性　三价砷与酶蛋白分子上的双巯基或羧基结合，形成稳定的络合物或环状化合物，从而使酶活性受到抑制。
2.导致细胞凋亡。
3.致癌机制⑴DNA损伤；⑵基因表达异常；⑶DNA甲基化反应；⑷氧化应激与活性氧的产生[1]。
病区类型和分布1.类型　饮水型砷中毒和燃煤型砷中毒。
2.分布饮水型砷中毒分布：山西、内蒙古、新疆、宁夏、吉林、四川、安徽、青海、黑龙江、河南、山东等省（区）。
其中以山西、内蒙古病情为重。
燃煤型砷中毒部分：贵州、陕西。
其中以贵州分布最为严重。
国外流行情况世界卫生组织将孟加拉国的地方性砷中毒称为“历史上一国人口遭遇到的最大的群体中毒事件”。
[2]  砷中毒居民双手上遍布中毒后的斑点据2009年11月报道，孟加拉国可能有两百万人集体砷中毒，且已经造成多人丧命，未来将有更多人因此失去生命，堪称人类史上最大的中毒案。
孟加拉国挖掘许多池塘作为养殖鱼类与储水灌溉用，科学家发现，这些池塘是居民集体砷中毒的罪魁祸首。
研究指出，祸首就是数万个人工池塘。
孟加拉国当局挖掘这些池塘，并以挖出的泥土防洪。
科学家很早即知，这些砷来自孟加拉国全境、数百万个以低科技挖掘的“管状深井”的井水。
讽刺的是，这些井多数是靠国际援助机关开凿而成。
据孟加拉国政府估计，大约有三千万人饮用含砷量超过50ug/L的水源。
但是，如果按世卫组织推荐的10ug/L的临时标准计算，则这一数据将超过七千万。
政府根据2001年的实地调查结果估计，每10万口管井中大约有40%-50%受到砷污染。
有些乡镇的这一数据甚至高达80%-100%。
现在的问题是，原本未受污染的一些管井仍在不断遭受污染。
砷浓度最高的井水约有50年历史，同时砷这种有机碳一旦经过微生物新陈代谢，会让砷从沉积物释放出来，且很快就能从地表渗入地底。
[3]2010年，医学期刊《柳叶刀》报告称，孟加拉国7700万人因饮用水被砷污染而面临危险。
过去十年间，研究人员对孟加拉国首都达卡Araihazar区近1.2万人的跟踪调查发现，20%以上的死亡者似乎都是由被砷污染的井水引起的。
据估计，由于20世纪70年代一次灾难性运动的误导，孟加拉国有3500万至7700万的人口已经逐渐受到砷污染的水的侵害。
当时，为了给村民提供清洁无菌的生活用水，该地区开挖了数百万口管井。
许多管井的底部不慎探进土壤表层，而土壤表层中天然产生的砷含量非常高。
[2]1.特异表现早期多表现为末梢神经炎症状，四肢呈对称性、向心性感觉障碍，出现痛觉温觉减退、麻木、蚁走感等异常。
四肢肌肉疼痛、收缩无力，甚至出现抬举、行走困难。
患者毛发干枯，易脆断、脱落。
2.脏器损害可有肝、肾、神经系统、血液系统、心血管系统、雄性生殖系统的损害表现。
可诱发皮肤癌、乳腺癌、肾癌膀胱癌、淋巴肉瘤、血管肉瘤、口腔癌、骨癌、腹膜及生殖系统肿瘤等。
[1]1.营养支持；2.治疗末梢神经炎；3.处理皮肤损害；4.应用特效解毒剂二巯基丙磺酸钠，每天肌内注射0.125~0.25g，每3~5天为一疗程。
也可选用10%硫代硫酸钠，成人每次静脉注射10~20ml，每日1次，3~5天为1疗程，连用3~5个疗程。
[性味]味甘，性平，无毒。
壬苯醇醚为非离子型表面活性剂，是目前使用最普遍的一种外用杀精子药。
主要作用是通过降低精子脂膜表面张力、改变精子渗透压而杀死精子或导致精子不能游动，从而使精子不能进入宫颈口，无法使卵受精，达到避孕的目的。
药物名称：壬苯醇醚  壬苯醇醚英文名称：Nonoxinol药物别名：壬苯醇醚、壬苯聚醇-9、壬基酚氧乙烯英文别名：Nonoxynd-9、Nonoxynol、Nonoxynol-9、NonylPhenolEthyleneoxide、Patentex、Semicid药品类别：促性激素类药方法名称：壬苯醇醚原料药－壬苯醇醚－高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定壬苯醇醚原料药中壬苯醇醚的含量。
本方法适用于壬苯醇醚原料药。
方法原理：供试品经流动相溶解并定量稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长280nm处检测壬苯醇醚的峰面积，计算出其含量。
试剂：甲醇仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按壬苯醇醚峰计算应不低于1000。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：甲醇水=88122.2检测波长：280nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取壬苯醇醚对照品约0.1g，置50mL量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，即为对照品溶液。
2.供试品溶液的制备精密称取供试品约0.1g，置50mL量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，即为供试品溶液。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长280nm处测定壬苯醇醚的峰面积，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，一部，p.51。
壬苯醇醚  壬苯醇醚　　壬苯醇醚为非离子型表面活性剂，是目前使用最普遍的一种外用杀精子药。
为非离子型表面活性剂，能降低精子脂质外膜的表面张力，改变其正常渗透压，从而使精子活动力下降或因破裂而死亡。
避孕效果与使用方法是否正确有关。
阴道给药后能被阴道粘膜吸收，吸收后分布广泛，经尿和粪排出体外。
壬苯醇醚避孕薄膜放入阴道深处后溶解成凝胶体、（约5分钟），作用保持2  壬苯醇醚小时。
栓剂经10分钟生效，作用维持2-10小时。
含药海绵放置后即可生效，作用维持至少24小时；它作为一种子宫颈口的机械性屏障，当精液与海绵接触即被吸收，同时海绵释放杀精剂，故避孕效果较好。
子宫（1）薄膜：女用时，于房事前3～5分钟，将药膜1张揉成松软小团推入阴道深处，  壬苯醇醚使之溶解成凝胶体。
每次性交须用新的药膜。
男用时，将药膜1张折成双折，贴在阴茎头上，推人女方阴道深处，约5分钟后进行房事。
（2）海绵剂：使用时用清洁水浸湿，挤去过量水，深置阴道中，房事后留放6小时，但不超过30小时，也不能重复使用。
（3）栓剂：房事前1小时放人阴道中，1次75mg或100mg。
不良反应少，主要为局部刺激反应，阴道有烧灼感和分泌物增多。
体外  壬苯醇醚和临床试验表明本品能降低性交途径传播的感染，如淋球菌和衣原体，但能增高念珠菌的感染和易使大肠杆菌移居而出现细菌尿。
房事后6～8小时内不要冲洗阴道。
置阴凉干燥处保存。
镜子进入卵细胞壬苯醇醚-9：为非离子型表面活性剂，是目前使用最普遍的一种外用杀精子药。
主要作用是通过降低精子脂膜表面张力、改变精子渗透压而杀死精子或导致精子不能游动，从而使精子不能进入  壬苯醇醚宫颈口，无法使卵受精，达到避孕的目的。
动力学：本品避孕薄膜放入阴道深处后溶解成凝胶体、（约5分钟），作用保持2小时。
用法用量：（1）薄膜：女用时，于房事前3～5分钟，将药膜1张揉成松软小团推入阴道深处，使之溶解成凝胶体。
不良反应：不良反应少，主要为局部刺激反应，阴道有烧灼感和分泌物增多。
体外和临床试验表明本品能降低性交途径传播的感染，如淋球菌和衣原体，但能增高念珠菌的感染和易使大肠杆菌移居而出现细菌尿。
胰岛素壬苯醇醚膜：商品名：乐乐迷。
成分：本品每张含主要成分壬苯醇醚50毫克  壬苯醇醚，辅料为聚乙烯醇、甘油和防腐剂（尼泊金乙酯）。
药理作用：本品系非离子型表面活性剂，通过降低精子的脂膜表面张力，改变精子渗透压而杀死精子或使它们不能游动，难于穿透宫颈口而无法使卵受精，达到避孕效果。
适应症：女性外用短效避孕。
用量用法：阴道内给药。
于房事前10分钟，取药膜一张，对折二次或揉成松软小团，以食指（或中指）将其推入阴道深处，10分钟后可行房事。
最大用量每次不超过2张。
注意事项：1、对本品过敏者，或可疑生殖道恶性肿瘤者，以及有不规则阴道出血者禁用。
2、取用药膜时，应注意药膜与包装纸的区别，切勿错用。
3、药膜必须置于阴道深处，待溶解后（约需10分钟）方可进行房事。
乐乐迷4、房事后6小时方可冲洗。
5、拆开包装后，剩余药品应密闭保存，防止吸湿和污染变质。
药物相互作用：如正在使用其它药品，尤其是口服避孕药时，在使用本品前请咨询医生或药师。
不良反应：偶见过敏反应，可使女性外阴或阴道，甚至男性阴茎发生较严重的刺激症状，如局部瘙痒，疼痛。
少数患者局部有轻度刺激症状，阴道分泌物增多。
壬苯醇醚子剂传递系统多为速释产品，有效时间短，剂量高，易泄露。
该文以延长  壬苯醇醚药物在阴道中的滞留时间，增加避孕用药的顺应性，减少不良反应为目的，研制了壬苯醇醚阴道用缓释凝胶剂。
采用HPLC法建立了壬苯醇醚阴道用缓释凝胶剂中药物的含量、释放度和灌流冲洗粘附量测定方法。
针对处方中辅料的影响，考虑到含量、释放度、体外灌流冲洗量的测定需要，确定了样品预处理方案及释放度测定膜。
雌性大鼠阴道内分别给国外样品、自制PCP-CP974P凝胶剂、Poloxamer溶胶剂及CP971P-Poloxamer凝胶剂，采用统计矩理论对阴道药物冲洗量进行处理，四组样品阴道内冲洗液药物浓度一时间曲线下面积分别为1380。
468、1512。
17、7278。
3和4316。
6l(μg/ml)·h，平均滞留时间分别为4。
67、3。
20、15。
42和6。
54h。
可见，与国外凝胶相比，自制样品具有显著的阴道内粘附滞留性能。
大鼠阴道给药后，眼眶取血，检测到血中药物有限，表明药物阴道吸收量少。
血管目的：介绍治疗甲亢常用药丙基硫氧嘧啶（PTU）所致抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关小血管炎临床诊治情况。
方法：通过查阅国内外有关资料，对近年来ANCA检测方法、PTU所  壬苯醇醚致ANCA相关小血管炎临床表现进行综述。
结果：归纳出PTU所致ANCA相关小血管炎的发生机制。
结论：怀疑PTU所致ANCA相关小血管炎时，应及时停用PTU并采取对应的治疗和预后措施。
抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophilcytoplasmicautoantibodies，ANCA）相关小血管炎是一种多系统损害的全身免疫性疾病，主要是指韦格纳肉芽肿，显微镜下微型多血管炎及原发性局灶性肾小球肾炎，在西方国家其发病率较高，仅次于类风湿性关节炎。
除原发性ANCA相关小血管炎外，药物所致也屡有发生，有肼苯哒嗪、青霉胺、别嘌呤醇、丙基硫氧嘧啶等，其中丙基硫氧嘧啶是较常见的药物之一。
目前认为ANCA在小血管炎的发病机制中起重要作用，同时在小血管炎的诊断，指导治疗，判断复发上具有重要意义。
在药物引起的血管炎中往往伴有ANCA滴度10倍以上升高［1］，然而，ANCA阳性并不一定伴随血管炎的发生，也可见于其它风湿免疫性疾病以及严重的感染如心内膜炎、HIV感染等［2］。
甲状腺丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil,PTU）是硫脲类抗甲状腺药，是治疗甲状腺机能亢进最常用的药物之一。
虽公认其副作用远小于他巴唑、甲基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，但仍有一定发生率1%～5%［3］。
不良反应与剂量有关，严重不良反应有ANCA相关小血管炎(药物性狼疮)、粒细胞缺乏症、中毒性肝炎等［3］。
1953年Morrow等［4］报道PTU可引起药物性狼疮，1993年DolmanKM等［5］报道PTU可引起ANCA相关小血管炎，而后国内外陆续有类似报道。
目前认为PTU引起的狼疮样综合征其实就是PTU引起的ANCA相关小血管炎，是一种药物诱导的多克隆自身免疫反应。
此外，近来不断有报道提示PTU可诱导产生ANCA，并可导致自身免疫性血管炎，后者虽发生率低，但若不予以重视将导致严重后果。
本文就近年来国内外有关PTU引起ANCA相关小血管炎的研究综述如下。
甲状腺素1.ANCA及其检测：ANCA相关小血管炎的特异性血清学诊断指标是ANCA。
ANCA是一种以中性粒细胞为靶抗原的自身抗体。
虽然可作为靶抗原的中性粒细胞胞浆成分甚多，但普遍认为最有临床意义的还是其嗜天青颗粒中的蛋白酶3(proteinase3,PR3)和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)。
我国自20世纪90年代初开始对ANCA检测，最早的ANCA检测方法为间接免疫荧光法(IIF)，应用酒精固定的中性粒细胞可产生两种荧光形态：一是胞浆型(c?ANCA)，其主要靶抗原为PR3，PR3ANCA与韦格纳肉芽肿密切相关；二是环核型(p?ANCA)，其主要靶抗原为髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)，MPOANCA与显微镜下微型多血管炎和原发性局灶坏死性肾小球肾炎密切相关［6］。
以后又有酶联免疫吸附法(ELISA)，根据应用的抗原不同，又分为总抗原ELISA和抗原特异性ELISA，蛋白酶3和髓过氧化物酶是两个最为重要的ANCA特异性抗原。
白细胞现有7种已知的ANCA靶抗原：PR3，MPO，人白细胞弹力蛋白酶(HLE)、乳铁蛋白(LF)、组蛋白酶G(CG)、杀菌/通透性增高蛋白(BPI)和天青杀素(AZU)。
徐旭东等［7］报道对4例患者进行7种抗原的检测，发现患者血清识别多种ANCA靶抗原，多数滴度较高，进一步证实PTU引起的ANCA阳性小血管炎，是药物引起的多克隆自身免疫反应。
对于怀疑ANCA相关小血管炎的患者，可首先应用间接免疫荧光法和/或总抗原ELISA法进行筛选，阳性者则应进一步用ELISA法检测抗蛋白酶3和抗髓过氧化物酶等自身抗体，如间接免疫荧光法检测ANCA为阳性，而PR3ELISA和MPOELISA均为阴性，则应用ELISA方法，检测其它已知ANCA的特异性抗原。
研究结果显示，单独使用间接免疫荧光法对原发性小血管炎的诊断特异性为76%，如间接免疫荧光法加抗原特异性ELISA，则可使诊断的特异性提高至98%。