ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
为慎重起见，对患有心、肝、肾、胃等器质性疾患的病人及孕妇应禁用；对治程中出现恶心呕吐、腹痛腹胀、肝肾区疼痛，尿中出现蛋白及血清转氨酶不正常时，应立即停药。
中毒后一般急救措施，除催吐洗胃、灌肠、导泻外，可服鲜萝卜汁4两或炖服莱菔子8两，也可用鲜韭菜汁或浓茶、羊血等以解毒。
据20余个中毒案例的观察，中毒表现均为腹痛、呕吐、腹泻、嚎叫挣扎，但不发热。
死亡大都在24小时内，最多不超过4天。
如在服雷公藤后4小时内用催吐剂、泻剂，一般均能痊愈。
[药量]内服：煎剂，去皮根木质部分15～25克，带皮根10～12克，均需文火煎1～2小时。
外用：适量（多用10~50%酒精溶液）。
雷公藤属于卫茅科雷公藤属植物。
它的根去皮后即可入药。
经化验研究，她含有多种生物碱、木质素、氨基酸等化学成分。
已有雷公藤片，雷公藤多苷片，雷公藤糖浆、冲剂及合剂等多种制剂生产，可用于多种疾病的治疗。
[2]2012年4月，中国国家食品药品监督管理局发布了第46期《药品不良反应信息通报》，提示关注雷公藤制剂的用药安全。
鉴于雷公藤制剂有效成分同时又是毒性成分且治疗窗较窄，连续服用可出现肝、肾、血液系统和生殖系统等损害，国家食品药品监督管理局建议：1、建议患者在服用该类药物时，必须在医师的指导下使用，用药初期从最小剂量开始。
严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过三个月。
用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规，加强心电图和肝肾功能监测。
2、儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用；心、肝、肾功能不全者禁用；严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用；胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。
3、建议药品生产企业修改完善药品说明书相关内容，加强药品上市后不良反应监测并积极开展质量和工艺方面的研究，同时做好雷公藤制剂安全用药宣传和培训，指导临床合理用药,保障公众用药安全。
气池，小儿头面部望诊部位。
见《奇效良方》。
眼平视，瞳孔直下1寸处，相当于眶下孔之部。
气池红，主伤风传变在脏，三焦有热之证。
骑马漏，病名。
指外口位于会阴部之肛漏。
见王芳林《临床实用痔漏学》。
即海底漏之别名。
脐石症，病证名。
见《一盘珠》。
指小儿脐部四周肿硬疼痛。
七情痢，病名。
因情绪失常，影响脾胃运化功能而致下利。
《病因脉治·痢疾论》：“七情内伤痢之症，初起先见饮食难化，后复大便不实，时常清泄，久久不愈，渐下脓血。
”治宜消补兼施，健脾化积，用枳术丸、参苓白术散等方。
若久泻气虚下陷，用补中益气汤、升阳益胃汤。
久泻虚寒，用理中汤、归脾汤，滑泄不禁加固涩药。
肾阳不足用肾气丸，肾阴不足用六味丸与白术散，朝暮对服。
本病可见于神经官能性腹泻。
偏对口疔，病名。
指疔疮生于颈后颈椎旁者。
见《治疔大全》。
证治参见疔疮条。
初级心肺复苏，是呼吸循环骤停时的现场急救措施，一般都缺乏复苏设备和技术条件。
主要任务是迅速有效地恢复生命器官（特别是心脏和脑）的血液灌流和供氧。
初级复苏的任务和步骤可归纳为ABCA（airway）指保持呼吸顺畅，B（breathing）指进行有效的人工呼吸
代谢障碍
【药名】：雷公莲【拼音】：LEIGONGLIAN【来源】：为双子叶植物药天南星科植物雷公莲的全株。
【功效】：消瘀止痛。
【主治】：治跌仆闪挫、或骨折筋伤、局部死血、恶血留滞、痉痛、肿胀、活动不利者。
【性味归经】：辛、微苦，凉。
【别名】：大匹药、风湿药、大软筋藤、九龙上吊、野红苕(贵州)、软筋藤(贵州、四川)、青藤、下山虎(湖南)、叫四门、叶恩妈(侗族语)【动植物资源分布】：分布于湖北西部、湖南西部和南部、广西、四川、贵州和云南东南部。
【拉丁名】：雷公莲Amydriumsinense(Engl.)H.Li.【考证】：始载于《新华本草纲要》。
拉丁植物动物矿物名：Amydriumsinense(Engl．)H.Li.[Epipremnopsissinensis(Engl)H.Li;ScindapsussinensisEngl.]采收和储藏：全年均可采收，鲜用或切片晒干。
雷公连，附生藤本。
茎较细弱，粗3-5mm，借气生根紧贴于树干上，节间长3-5cm。
叶柄上面具槽，基部扩大，长8-15cm，上部有长约1cm的关节，叶柄鞘达关节，撕裂状脱落；叶片革质，表面亮绿色，背面黄绿色，镰状披针形，全缘，基部宽楔形至近圆形，长13-23cm，宽5-8cm，常一侧为另一侧宽的2倍；中肋表面平坦，背面隆起，侧脉与中肋成30度锐角斜伸，然后弧形上升，边缘连接，细脉网状。
花序柄淡绿色，长约5.5cm；佛焰苞肉质，蕾时绿色，席卷为纺锤形，上端渐尖，长约7cm，中部粗2.2cm，盛花时展开成短舟状，近卵圆形，长约8-9cm，黄绿色至黄色；肉穗花序倒卵形，长约4cm，粗约1.8cm，梗长0.5-1cm。
花两性，子房顶部五至六边形，柱头无柄；花丝基部宽，长约4mm，药隔线形，药室长圆形，从顶部外向纵裂。
浆果绿色，成熟时黄色、红色，味臭。
种子1-2颗，棕褐色，倒卵状肾形，长约2mm。
花期6-7月，果期7-11月。
生态环境：附生于常绿阔叶林中树干上或石崖上。
资源分布：我国特有，分布于西南及湖北、湖南、广西等地。
蓖叶苏铁，是苏铁科苏铁属植物蓖叶苏铁的根，有祛风活络、补肾益精功效，能治风湿关节麻木、疼痛等。
主要产于云南西南部及昆明等地。
简介【出处】出自《浙江天目山药植志》【拼音名】PúTíShùPí【英文名】BarkofMiquelLinden,BarkofWoollytwigTuanLinden【别名】小叶韧树皮、山桑皮。
来源药材基源：为椴树科植物南京椴TiliamiquelianaMaxim的树皮、根及根皮。
拉丁植物动物矿物名：TiliamiquelianaMaxim采收和储藏：夏季采集花阴干。
原形态南京椴乔木，高20m。
树皮灰白色；嫩枝有星状毛，顶芽卵形，被星状毛。
单叶互生；叶柄长3-4cm，圆柱形，被茸毛；叶卵圆形，长9-12cm，宽7-9.5cm，先端急短尖，基部心形，整正或稍偏斜，上面无毛，下面被灰色或灰黄色星状茸毛，边缘有整齐锯齿；侧脉6-8对。
聚伞花序长6-8cm，有花3-12朵，花序柄被灰色茸毛；花柄长8-12mm；苞片狭窄倒披针形，长8-12cm，宽1.5-2.5cm，两面有星状柔毛，初时较密，先端钝，基部狭窄，下部4-6cm与花序柄合生，有短柄，柄长2-3mm，有时无柄；萼片长5-6mm，被灰色毛；花瓣比萼片略长；退化雄蕊花瓣状，较短小；雄蕊比萼片稍短；子房有毛，花柱与花瓣平齐。
果实球形，无梭，被星状柔毛，有小突起。
花期7月，果期9月。
生境分布生态环境：生于山坡、山沟等阴湿处。
资源分布：分布于山东、江苏、安徽、浙江、江西、广东等地。
性状同属植物毛枝椴的树皮及根皮与本植物的药效相同，亦同等使用。
化学成份皮含脂肪（fat），蜡（wax）及果胶（pectin）。
【性味】辛；温【归经】肺经功能主治补虚止咳；活血散瘀。
主劳伤乏力；久咳；跌打损伤【用法用量】内服：煎汤，15-24g。
外用：适量，酒浸搽。
【摘录】《中华本草》【附注】同属植物毛枝椴的树皮及根皮与本植物的药效相同，亦同等使用。
【化学成分】树皮含脂肪及蜡0.7%，果胶0.8%。
功用主治《浙江天目山药植志》："治劳伤失力初起，用树皮或根半斤，水煎加红糖冲黄酒或烧酒，早、晚饭前分服。
久咳，用根皮七至八钱，晒干，蜜炙，水煎饭后服。
【药名】：密花轮环藤
种中文名：舶梨榕种拉丁名：FicuspyriformisHook.etArn.科中文名：桑科科拉丁名：Moraceae属中文名：榕属属拉丁名：Ficus国内分布：湘,粤,闽,桂,琼命名来源：(海南植物志)药名：舶梨榕拼音：bolirong来源：为桑科植物舶梨榕的茎。
功效：清热利尿、止痛。
主治：用于治疗发热、水肿、胃痛。
性味归经：涩，凉。
肾、胃二经。
用法用量：内服：煎汤，6一12克。
别名：梨果榕(《中国高等植物图鉴》)、梨状牛乳子(《海南植物志》)、水石榴(《四川峨嵋山》)动植物资源分布：分布于福建、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等省区。
拉丁名：舶梨榕FicuspyriformisHooketArn考证：始载于《中国树木分类学》。
[1]以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑舶梨榕全株舶梨榕花果灌木，高1-2米；小枝被糙毛。
叶纸质，倒披针形至倒卵状披针形，长4-11（-14）厘米，宽2-4厘米，先端渐尖或锐尖而为尾状，基部楔形至近圆形，全缘稍背卷，表面光绿色，背面微被柔毛和细小疣点，侧脉5-9对，很不明显，基生侧脉短；叶柄被毛，长1-1.5厘米；托叶披针形，红色，无毛，长约1厘米。
榕果单生叶腋，梨形，直径2-3厘米，无毛，有白斑；雄花生内壁口部，花被片3-4，披针形，雄蕊2，花药卵圆形；瘿花花被片4，线形，子房球形，花柱侧生；雌花生于另一植株榕果内壁，花被片3-4，子房肾形，花柱侧生，细长。
瘦果表面有瘤体。
花期12月至翌年6月。
舶梨榕(5张)
急性胃炎（acutegastritis）是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。
临床上急性发病，常表现为上腹部症状。
内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂（可伴有浅表溃疡）等一过性病变。
病理组织学特征为胃黏膜固有层见到以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润。
①急性糜烂出血性胃炎（acuteerosive-hemorrhagicgastritis）。
由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅溃疡形成。
因为本病胃黏膜炎症很轻或缺如，因此严格来说应称为急性糜烂出血性胃病（acuteerosive-hemorrhagicgastropathy）。
②急性幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，H．pylori）感染引起的急性胃炎。
临床上很难诊断幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎，因为一过性的上腹部症状多不为患者注意，亦极少需要胃镜检查，加之可能多数患者症状很轻或无症状。
感染幽门螺杆菌后，如不予治疗，幽门螺杆菌感染可长期存在并发展为慢性胃炎。
③除幽门螺杆菌之外的病原体感染及（或）其毒素对胃黏膜损害引起的急性胃炎。
进食被微生物及（或）其毒素污染的不洁食物所引起的急性胃肠炎，以肠道炎症为主。
由于胃酸的强力抑菌作用，除幽门螺杆菌之外的细菌很难在胃内存活而感染胃黏膜，因此一般人很少患除幽门螺杆菌之外的感染性胃炎。
但当机体免疫力下降时，可发生各种细菌、真菌、病毒所引起的急性感染性胃炎。
引起急性糜烂出血性胃炎的常见病因有：1、药物  常见的有非甾体抗炎药（non-steroidalanti-inflammatorydrug，NSAID）如阿司匹林、吲哚美辛等，某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。
这些药物直接损伤胃黏膜上皮层。
其中，NSAID还通过抑制环氧合酶的作用而抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，削弱胃黏膜的屏障功能；某些抗肿瘤药如氟尿嘧啶对快速分裂的细胞如胃肠道黏膜细胞产生明显的细胞毒作用。
2、应激  严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如烧伤所致者称Curling溃疡、中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。
虽然急性应激引起急性糜烂出血性胃炎的确切机制尚未完全明确，但一般认为应激状态下胃黏膜微循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节，由此可导致胃黏膜黏液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力减弱等改变，胃黏膜屏障因而受损。
3、乙醇  乙醇具亲酯性和溶脂能力，高浓度乙醇因而可直接破坏胃黏膜屏障。
黏膜屏障的正常保护功能是维持胃腔与胃黏膜内氢离子高梯度状态的重要保证，当上述因素导致胃黏膜屏障破坏，则胃腔内氢离子便会反弥散进入胃黏膜内，从而进一步加重胃黏膜的损害，最终导致胃黏膜糜烂和出血。
上述各种因素亦可能导致增加十二指肠液反流人胃腔，其中的胆汁和各种胰酶，参与了胃黏膜屏障的破坏。
[1]多发群体有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者，如发生呕血和（或）黑便，应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能，确诊有赖急诊胃镜检查。
据研究，对服用NSAID（特别是传统的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等）患者或进行机械通气的危重患者进行胃镜检查，多数可发现胃黏膜急性糜烂出血性的表现，粪便隐血试验亦多呈阳性反应。
据统计在所有上消化道出血病例中由急性糜烂出血性胃炎所致者约占10%～25%，是上消化道出血的常见病因之一。
疾病症状多数急性胃炎患者症状轻微（如上腹不适或隐痛）或无症状，或症状被原发病掩盖，且多数患者亦不发生有临床意义的急性上消化道出血。
到医院就诊的患者多以突然发生呕血和（或）黑粪的上消化道出血症状而引起注意，常为急性糜烂出血性胃炎。
有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者，如发生呕血和（或）黑便，应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能，确诊有赖急诊胃镜检查。
内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主，而NSAID或乙醇所致者则以胃窦为主。
强调内镜检查宜在出血发生后24～48小时内进行，因病变（特别是NSAID或乙醇引起者）可在短期内消失，延迟胃镜检查可能无法确定出血病因。
[2]对急性糜烂出血性胃炎应针对原发病和病因采取防治措施。
对处于急性应激状态的上述严重疾病患者，除积极治疗原发病外，应常规给予抑制胃酸分泌的H2受体拮抗剂（如雷尼替丁胶囊）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑胶囊），或具有黏膜保护作用的硫糖铝作为预防措施；对服用NSAID的患者应视情况应用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或米索前列醇预防。
对已发生上消化道大出血者，按上消化道出血治疗原则采取综合措施进行治疗，质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂静脉给药可促进病变愈合和有助止血，为常规应用药物。
[3]1、忌饮食无规律：胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主，但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。
应以饮食规律，勿过饥过饱，少食多餐为原则。
尤其是年老体弱，胃肠功能减退者，每日以4～5餐为佳，每次以六七成饱为好。
食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量。
2、忌烟酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层，对胃黏膜有较大的损害，人们在吸烟时候，烟雾中的有害物质，溶解并附着在口腔、咽喉部，随吞咽进入胃内，这些有害物质对胃黏膜也有很大损害。
因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除烟酒，以免加重病情，甚至造成恶性变。
辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料，对胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎症，也应戒除。
3、忌过冷、热、硬食物：过凉的食物和饮料，食人后可以导致胃痉挛，胃内黏膜血管收缩，不利于炎症消退；过热的食品和饮料，食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。
胃炎病人的食物应软硬适度，过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品，食用后可加重胃的机械消化负担，使胃黏膜受到磨擦而损伤，加重黏膜的炎性病变。
【药名】：野阳合
【药名】：黄鮟鱇头骨
口服，一次3克，一日3次。
2.用药后如感觉唇部麻木者应停药。
祛风，清热，解毒。
用于鼻炎。
痞满是由表邪内陷，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，脾胃虚弱等导致脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞而成的以胸脘痞塞满闷不舒，按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证。
本证按部位可划分为胸痞、心下痞等，心下即胃脘部，故心下痞又可称为胃痞。
本节主要讨论胃痞。
胃痞是脾胃肠病证中较为常见的病证，中医药治疗本病具有较好的疗效。
痞满，证名。
多指胸腔部痞塞满闷，而外无胀急之形。
《素问·五常政大论》：“卑监  《伤寒论》之纪，其病留满痞塞。
”亦为土郁（脾郁）之常见症候。
《景岳全书·伤寒典》：“若但满而不痛者，此为痞满，……乃表邪传至胸中，未入于脏，此其将入未入犹兼乎表，是即半表半里之证，只宜以小柴胡汤之属加枳壳之类治之。
”其治法，龚廷贤《寿世保元》主张“调中，补气血，消痞清热，攻补兼施。
”《杂病源流犀烛·肿胀源流》：“痞满，脾病也。
本由脾气虚，及气郁不能运行，心下痞塞（月真）满，故有中气不足、不能运化而成者，有食积而成者，有痰结而成者，有湿热太甚而成者。
虚则补其中气，宜调中益气汤；实则消食，宜资生丸；豁痰宜豁痰汤；除湿宜二陈汤加猪苓、泽泻；有湿热清热，宜当归拈痛汤而消导之，亦不可用峻剂，致伤元气。
”参见痞、气痞、痰痞、实痞、虚痞等条。
胃痞在《内经》称为痞、满、痞满、痞塞等，如《素问·异法方宜论篇》的“脏寒生满病”，《素问·五常政大论篇》的“备化之纪，……其病痞”，以及“卑监之纪，……其病留满痞塞”等都是这方面的论述。
《伤寒论》对本病证的理法方药论述颇详，如谓“但满而不痛者，此为痞”，“心下痞，按之濡”，提出了痞的基本概念，；并指出该病病机是正虚邪陷，升降失调，并拟定了寒热并用，辛开苦降的治疗法，其所创诸泻心汤乃治痞满之祖方，一直为后世医家所赏用。
《诸病源候论·痞噎病诸候》提出“八痞”、“诸痞”之名，包含了胃痞在内，论其病因有风邪外人，忧恚气积，坠堕内损，概基病机有营卫不和，阴阳隔绝，血气壅塞，不得宣通。
并对痞作了初步的解释：“痞者，塞也。
言腑脏痞塞不宣通也。
”东垣所倡脾胃内伤之说，及其理法方药多为后世医家所借鉴，尤其是《兰室秘藏·卷二》之辛开苦降，消补兼施的消痞丸、枳实消痞丸更是后世治痞的名方。
《丹溪心法·痞》将痞满与胀满作了区分：“胀满内胀而外亦有形，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形。
”在治疗上丹溪特别反对一见痞满便滥用利药攻下，认为中气重伤，痞满更甚。
《景岳全书·痞满》对本病的辨证颇为明晰：“痞者，痞塞不开之谓；满者，胀满不行之谓。
盖满则近胀，而痞则不必胀也。
所以痞满：—证，大有疑辨，则在虚实二字，凡有邪有滞而痞者，实痞也；无物无滞而痞者，虚痞也。
有胀有痛而满者，实满也；无胀无痛而满者，虚满也。
实痞、实满者可散可消；虚痞、虚满者，非大加温补不可。
”《类证治裁·痞满》将痞满分为伤寒之痞和杂病之痞，把杂病之痞又分作胃口寒滞停痰，饮食寒凉伤胃，脾胃阳微，中气久虚，精微不化，脾虚失运，胃虚气滞等若干证型，分寒热虚实之不同而辨证论治，对临床很有指导意义。
西医学中的慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂、消化不良等疾病，当出现以胃脘部痞塞，满闷不舒为主要表现时，可参考本节辨证论治。
脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降浊，共司水谷的纳运和吸收，清升浊降，纳运如常，则胃气调畅。
若因表邪内陷入里，饮食不节，痰湿阻滞，情志失调，或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤，升降失司，胃气壅塞，即可发生痞满。
⒈表邪入里外邪侵袭肌表，治疗不得其法，滥施攻里泻下，脾胃受损，外邪乘虚内陷入里，结于胃脘，阻塞中焦气机，升降失司，胃气壅塞，遂成痞满。
如《伤寒论》所云：“脉浮而紧，而复下之，紧反人里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。
”⒉食滞中阻或暴饮暴食，或恣食生冷粗硬，或偏嗜肥甘厚味，或嗜浓茶烈酒及辛辣过烫饮食，损伤脾胃，以致食谷不化，阻滞胃脘，升降失司，胃气壅塞，而成痞满。
如《类证治裁·痞满》云：“饮食寒凉，伤胃致痞者，温中化滞。
”⒊痰湿阻滞脾胃失健，水湿不化，酿生痰浊，痰气交阻于胃脘，则升降失司，胃气壅塞，而成痞满。
如《兰室秘藏·中满腹胀》曰：“脾湿有余，腹满食不化。
”⒋情志失调多思则气结，暴怒则气逆，悲忧则气郁，惊恐则气乱等等，造成气机逆乱，升降失职，形成痞满。
其中尤以肝郁气滞，横犯脾胃，致胃气阻滞而成之痞满为多见。
即如《景岳全书·痞满》所谓：“怒气暴伤，肝气未平而痞。
”⒌脾胃虚弱素体脾胃虚弱，中气不足，或饥饱不匀，饮食不节，或久病损及脾胃，纳运失职，升降失调，胃气壅塞，而生痞满。
此正如《兰室秘藏·中满腹胀》所论述的因虚生痞满：“或多食寒凉，及脾胃久虚之人，胃中寒则胀满，或脏寒生满病。
”胃痞的病机有虚实之分，实即实邪内阻，包括外邪人里，饮食停滞，痰湿阻滞，肝郁气滞等；虚即中虚不运，责之脾胃虚弱。
实邪之所以内阻，多与中虚不运，升降无力有关；反之，中焦转运无力，最易招致实邪的侵扰，两者常常互为因果。
如脾胃虚弱，健运失司，既可停湿生饮，又可食滞内停；而实邪内阻，又会进一步损伤脾胃，终至虚实并见。
另外，各种病邪之间，各种病机之间，亦可互相影响，互相转化，形成虚实互见，寒热错杂的病理变化，为痞证的病机特点。
总之，胃痞的病位在胃，与肝脾有密切关系。
基本病机为脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞。
本病证以自觉胃脘痞塞，满闷不舒为主要临床表现，其痞按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形。
常伴有胸膈满闷，饮食减少，得食则胀，嗳气稍舒，大便不调，消瘦等症。
发病和加重常与诸如暴饮暴食，恣食生冷粗硬，嗜饮浓茶烈酒，过食辛辣等饮食因素，以及情志、起居、冷暖失调等诱因有关。
多为慢性起病，时轻时重，反复发作，缠绵难愈。
⒈以胃脘痞塞，满闷不舒为主要临床表现，其痞按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形。
⒉常伴有胸膈满闷，饮食减少，得食则胀，嗳气则舒等症。
⒊发病和加重常与饮食、情志、起居、冷暖失调等诱因有关。
⒋多为慢性起病，时轻时重，反复发作，缠绵难愈。
⒌纤维胃镜检查、上消化道K线检查、胃液分析等的异常，有助于本病的诊断。
⒈胃痛胃痛与胃痞的病位皆在胃脘部，且胃痛常兼胀满，胃痞时有隐痛，应加以鉴  纤维胃镜是重要检查手段别。
胃痛以疼痛为主，胃痞以痞塞满闷为主；胃痛者胃脘部可有压痛，胃痞者则无压痛。
⒉鼓胀鼓胀与胃痞同为腹部病证，且均有胀满之苦，鼓胀早期易与胃痞混淆。
鼓胀腹部胀大膨隆，胀大之形外现；胃痞则自觉满闷痞塞，外无胀大之形。
鼓胀按之腹皮急；胃痞胃脘部按之柔软。
鼓胀有胁痛、黄疽、积聚等疾病病史；胃痞可有胃痛、嘈杂、吞酸等胃病病史。
B型超声波和纤维胃镜等检查，有助于二病证的鉴别。
⒊胸痹心痛胸痹心痛可有脘腹满闷不舒，胃痞常伴有胸膈满闷，但二者有病在心胸和病在胃脘之不同，应予区别。
胸痹心痛属胸阳痹阻，心脉瘀阻，心脉失养为患，以胸痛，胸闷，短气为主症，伴有心悸、脉结代等症状；胃痞系脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞所致，以胃脘痞塞满闷不舒为主症，多伴饮食减少，得食则胀，嗳气则舒等症状。
心电图和纤维胃镜等检查有助于鉴别诊断。
心电图检查辨证要点辨寒热虚实痞满绵绵，得热则舒，遇寒则甚，口淡不渴，苔白，脉沉者，多为寒；痞  黄精满势急，胃脘灼热，得凉则舒，口苦便秘，口渴喜冷饮，苔黄，脉数者，多为热；痞满时减复如故，喜揉喜按，不能食或食少不化，大便溏薄，久病体虚者，多属虚；痞满持续不减，按之满甚或硬，能食便秘，新病邪滞者，多属实。
痞满寒热虚实的辨证，还应与胃痛互参。
胃痞的基本病机是脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞。
因此，其治疗原则是调理脾胃，理气消痞。
实者分别施以泻热、消食、化痰、理气，虚者则重在补益脾胃。
对于虚实并见之候，治疗宜攻补兼施，补消并用。
治疗中应注意理气不可过用香燥，以免耗津伤液，对于虚证，尤当慎重。
邪热内陷症状：胃脘痞满，灼热急迫，按之满甚，心中烦热，咽干口燥，渴  枳实喜饮冷，身热汗出，大便于结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。
治法：泻热消痞，理气开结。
方药：大黄黄连泻心汤。
方中大黄泻热消痞开结，黄连清泻胃火，使邪热得除，痞气自消。
可酌加银花、蒲公英以助泻热，加枳实、厚朴、木香等以助行气消痞之力。
若便秘心烦者，可加全瓜蒌、栀子以宽中开结，清心除烦；口渴欲饮者，可加花粉、连翘以清热生津。
饮食停滞症状：胃脘痞满，按之尤甚，嗳腐吞酸，恶心呕吐，厌食，大便不调，苔厚腻，脉弦滑。
治法：消食导滞，行气消痞。
方药：保和丸。
方中山楂、神曲、莱菔子消食导滞，半夏、陈皮行气开结，茯苓健脾利湿，连翘清热散结，全方共奏消食导滞，·行气消痞之效。
若食积较重，脘腹胀满者，可加枳实、厚朴以行气消积；若食积化热，大便秘结者，可加大黄、槟榔以清热导滞通便；若脾虚食积，大便溏薄者，可加白术、黄芪以健脾益气。
；；痰湿内阻症状：脘腹痞满，闷塞不舒，胸膈满闷，头重如裹，身重肢倦，恶心呕吐，不思饮食，口淡不渴，小便不利，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑。
治法：燥湿化痰，理气宽中。
方药：二陈汤合平胃散。
方中苍术、半夏燥湿化痰，厚朴、陈皮宽中理气，茯苓、甘草健脾和胃，共奏燥湿化痰，理气宽中之功。
可加前胡、桔梗、枳实以助其化痰理气。
若气逆不降，噫气不除者，可加旋覆花、代赭石以化痰降逆；胸膈满闷较甚者，可加薤白、菖蒲、枳实、瓜蒌以理气宽中；咯痰黄稠，心烦口干者，可加黄芩、栀子以清热化痰。
肝郁气滞症状：胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，胸膈胀满，心烦易怒，喜太息，恶心  苍术嗳气，大便不爽，常因情志因素而加重，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，理气消痞。
方药：越鞠丸。
方中香附、川芎疏肝理气，活血解郁；苍术、神曲燥湿健脾，消食除痞；栀子泻火解郁。
本方为通治气、血、痰、火、湿、食诸郁痞满之剂。
若气郁较甚，胀满明显者，可加柴胡、郁金、枳壳，或合四逆散以助疏肝理气;若气郁化火，口苦咽干者，可加龙胆草、川栋子，或合左金丸，以清肝泻火；若气虚明显，神疲乏力者，可加党参、·黄芪等以健脾益气。
脾胃虚弱症状：胃脘痞闷，胀满时减，喜温喜按，食少不饥，身倦乏力，少气懒言，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱或虚大无力。
治法：健脾益气，升清降浊。
方药：补中益气汤。
黄芪方中人参、黄芪、白术、甘草等补中益气，升麻、柴胡升举阳气，当归、陈皮理气化滞，使脾气得复，清阳得升，胃浊得降，气机得顺，虚痞自除。
若痞满较甚，可加木香、砂仁、枳实以理气消痞，或可选用香砂六君子汤以消补兼施。
若脾阳虚弱，畏寒怕冷者，可加肉桂、附子、吴茱萸以温阳散寒；湿浊内盛，苔厚纳呆者，可加茯苓、苡仁以淡渗利湿；若水饮停胃，泛吐清水痰涎，可加吴茱萸、生姜、半夏以温胃化饮。
若属表邪内陷，与食、水、痰相合，或因胃热而过食寒凉，或因寒郁化热而致虚实并见，寒热错杂，而出现心下痞满，按之柔软，喜温喜按，呕恶欲吐，口渴心烦，肠鸣下利，舌质淡红，苔白或黄，脉沉弦者，可用半夏泻心汤加减，辛开苦降，寒热并用，补泻兼施；若中虚较甚，则重用炙甘草以补中气，有甘草泻心汤之意；若水热互结，心下痞满，干噫食臭，肠鸣下利者，则加生姜以化饮，则有生姜泻心汤之意。
胃痞一般预后良好，只要保持心情舒畅，饮食有节，并坚持治疗，多能治愈。
但胃痞多为慢性过程，常反复发作，经久不愈，所以贵在坚持治疗。
若久病失治，或治疗不当，常使病程迁延，并可渐渐发展为胃痛、胃癌等疾患。
对胃痞患者，要重视生活调摄，尤其是饮食与精神方面的调摄。
饮食以少食多餐，营养丰富，清淡易消化为原则，不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物，切忌粗硬饮食，暴饮暴食，或饥饱无常；应保持精神愉快，避免忧思恼怒及情绪紧张；注意劳逸结合，避免劳累，病情较重时，需适当休息。
学名：罗他霉素拉丁名：Rokitamycin(Ricamycin)本品为半合成16元大环内酯类抗生素，抗菌谱与红霉素相似，对需氧的革兰阳性菌如葡萄球菌属、链球菌属、厌氧菌及衣原体、支原体显示有抗菌活性，临床用于上述敏感菌所致的感染，如咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、支原体肺炎、牙周炎、副鼻窦炎、皮肤和软组织感染。
口服，成人600mg/日，分3次。
1可见胃肠道反应，恶心、呕吐及腹泻。
2变态反应如皮疹及荨麻疹等。
偶见丙氨酸氨基转移酶升高。
3对大环内酯类药物有过敏史者慎用。
4孕妇慎用、新生儿、早产儿一般不用本药。
三股筋
【白细胞】leucocyte简称WBC（whitebloodcell）补充介绍：（本资料为非专业资料，适合非专业人员阅读）1单位：个/升（个/L）  白细胞2正常值范围：（单位为10个/L）⑴成人为（4.0-10.0）×10^9个/L⑵新生儿为（15-20）×10^9个/L⑶6个月到2岁为（11-12）×10^9个/L⑷4到14岁为8×10^9个/L3临床意义：⑴增多：常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
⑵减少：镇痛药、磺胺类药的服用；病毒感染；免疫系统衰弱；放化疗的影响。
白细胞是一个很大众化的话题，因为到医院看病经常会做化验检查，而最常做的是血常规检查，血常规检查中最多用途的就是白细胞计数和分类。
因此公众有必要对其进行初步的了解，储备相关的基础知识。
白细胞俗称白血球，是人体血液中非常重要的一类血细胞。
白细胞在人体中担负许多重任，它具有吞噬异物并产生抗体的作用，机体伤病的损伤治愈能力，抗御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力等。
人身体有不适时，经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来。
因此到医院看病很多情况下需要化验血常规，现在医院血常规化验多采用仪器，常有20多项指标，在很多时候医师往往首先关注的是白细胞（WBC）是否改变。
白细胞是一种非常特殊且重要的细胞，因此了解其相关的知识非常重要。
说到白细胞的变化首先是数量的变化。
正常人白细胞总数在（4.0~10.0）×10^9/L。
其实在这个数值上下0.5×10^9/L，也可考虑大致正常，因为这和人们的个体差异有一定关系。
成年男女一般都在这个范围内，且性别之间没有太大不同，但是儿童和婴幼儿则完全不同。
新生儿出生时白细胞数量可达到（15~20）×10^9/L，在随后的一周中可降至15×10^9/L左右，在2岁以内可达到（10~12）×10^9/L，在5岁以下儿童也往往高于成人水平，平均值在8×10^9/L左右，以后随着年龄的长大，逐渐接近成人水平。
其实白细胞还可以细分为五种类型，使用仪器或人工方法对这五类细胞分别计数，被称为白细胞分类计数。
这五类白细胞中嗜中性粒细胞占50%~70%，淋巴细胞占20%~40%，单核细胞占3%~8%，嗜酸性粒细胞占1%~5%，嗜碱性粒细胞不超过1%。
有关白细胞分类检查的相关内容将在后续的文章中介绍。
白细胞总数高于10.0×10^9/L通常被认为是异常，是被非常关注的问题，这种升高既有生理性因素也有病理性因素，我们可以不必担心生理性因素造成的暂时性升高，但是绝对不能忽视病理性增高。
白细胞生理性增高往往有以下情况，如剧烈运动、体力劳动、冷热水浴后、酷热和严寒、紫外线照射、妇女月经期和排卵期、妊娠期（特别是妊娠20周后）、产后、吸烟者、情绪激动、刺激、儿童剧烈哭闹等因素都可导致白细胞数量增高。
此外在安静和放松状态下较低、活动和餐后适当增高、下午较上午偏高，一天之内的变化甚至可相差一倍，因此到医院做血常规化验应尽量保持在平静状态下，在相同的时间段内检查，其结果才更具参考价值和可比性。
白细胞病理性增高非常重要，应该根据患者的具体病情进行分析判断。
急性细菌性感染白细胞会迅速升高，而且和感染程度呈正比。
例如患者常因感冒、发热、咳嗽、疼痛等症状到医院看病，医生多通过白细胞数量的变化初步判断是否因细菌性感染而造成以上的临床症状。
白细胞升高往往意味着患者症状因细菌性感染而导致各身体器官和组织的急性或慢性的感染、炎症、组织损伤等情况，因为白细胞是一类具有吞噬功能的细胞，可以看作是人体防御系统的重要防线，当发生感染时，白细胞中数量最多的嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞会迅速出现（表现为白细胞数量的增多），吞噬入侵人体的细菌、寄生虫等病原体。
而且这种细菌性感染程度往往与白细胞数量升高成正比。
而白细胞不升高往往被看作是病毒入侵导致的感染，白细胞升高呈幅度较小、缓慢的状态。
此外各种组织损伤、外伤、手术后、急性失血、中毒、恶性肿瘤、急性中毒等白细胞也会有明显升高，但这要根据患者的情况和其他检查手段进行判断和分析。
白细胞升高最严重的问题是造血系统的恶性肿瘤，也就是白血病，其白细胞常会明显升高，其升高幅度可以是正常人的数倍或数十倍以上。
此类患者不仅白细胞数量出现明显改变，更重要的是其质量发生重要变化，大量幼稚细胞出现在外周血液中。
白血病有许多类型，可分为急性与慢性，此时不仅仅要看白细胞数量，还需要做血涂片甚至骨髓穿刺检查、流式细胞分析和分子生物学检查才能确认。
当白细胞数量低于4×10^9/L时被称为白细胞减少，但其临界值往往设定为（2.5~4）×10^9/L，也就是说低于2.5时肯定考虑为异常。
白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题，长期接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫病、再生障碍性贫血、造血功能障碍等都会导致白细胞特别是中性粒细胞减少，当然这些疾病的诊断还要依靠其他的检查手段才能确定。
应该注意的是，当白细胞数量明显减少，特别是中性粒细胞低于1.0×10^9/L时，非常容易发生感染、反复感染，且疾病治愈较为缓慢，甚至可以引发败血症，此时一定要引起患者本人和临床医师的高度重视。
正常人白细胞计数在4000～10000个/mm3范围内，平均为7000个/mm3。
血涂片中白细胞，经复合染料染色后，可根据其形态差异和细胞质内有无特有的颗粒可分为两大类五种细胞[颗粒白细胞（包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞）与无颗粒白细胞（包括淋巴细胞、单核细胞）]。
白细胞描述：数目少，胞体大，细胞核明显凸起。
血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。
颗粒白细胞颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。
嗜酸性粒细胞具有趋化性，能吞噬抗原抗体复合物，减轻其对机体的损害，并能对抗组织胺等致炎因子的作用。
在人体的正常粪便中偶尔能见到少许白细胞，所以粪便检查中白细胞的多少可以作为肠道是否有炎症的一种依据，无颗粒白细胞无颗粒白细胞无细胞质颗粒，但有圆形细胞核，包括单核细胞和淋巴细胞。
单核细胞还参与免疫反应，在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞，诱导淋巴细胞的特异性免疫反应。
T淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而B淋巴细胞参与体液免疫反应。
成年人白细胞数为每立方毫米5000～9000单位，其中中性粒细胞占0.50～0.70，嗜酸性粒细胞占0.005～0.05，嗜碱性粒细胞占0.005～0.01，单核细胞占0.03～0.08，淋巴细胞占0.20～0.40。
白细胞吞噬细菌瑞氏染色外周血五种白细胞形态特征：细胞类型大小（&micro;m）外形细胞核细胞质核形染色质着色颗粒中性杆状核料细胞10～15圆形弯曲呈腊肠样，两端钝圆深紫红色粗糙淡橘红色量多，细小，均匀布满胞质，浅紫红色中性分叶核料细胞10～15圆形分为2～5叶，以3叶为多深紫红色粗糙淡橘红色量多，细小，均匀布满胞质，浅紫红色嗜酸性粒细胞11～16圆形分为2叶，呈眼镜样深紫红色粗糙淡橘红色量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色嗜碱性粒细胞10～12圆形核结构不清，分叶不明显粗而不匀淡橘红色量少，大小和分布不均，常覆盖核上，蓝黑色淋巴细胞6～15圆形或椭圆形圆形或椭圆形，着边深紫红色块粗糙透明淡蓝色小淋巴细胞一般无颗粒，大淋巴细胞可有少量粗大不均匀，深紫红色颗粒单核细胞10～20圆形或不规则形不规则形，肾形，马蹄形，或扭曲折叠淡紫红色，细致疏松呈网状淡灰蓝色量多细小，灰尘样紫红色颗粒弥散分布于胞质中白细胞能  白细胞吞噬异物，浆细胞产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。
机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。
白细胞是一个庞大的血细胞家族，它们的形态结构和生理功能是多样的，但是，它们之间不是相互孤立的，在机体的防护、免疫和创伤愈治过程中起协同作用。
尽管它们是血液中的一类细胞成分，但它们功能的发挥，更多地体现在循环管道外的器官组织中。
在功能方面它们与这些器官组织中的许多细胞成分如巨噬细胞、肥大细胞、成纤维细胞等密切相关。
白细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。
它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。
吞噬作用吞  白细胞噬作用是生物体最古老的，也是最基本的防卫机制之一。
对于其要消灭的对象无特异性，在免疫学中称之为非特异性免疫作用。
中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用很强，嗜酸性粒细胞虽然游走性很强，但吞噬能力较弱。
白细胞可以通过毛细血管的内皮间隙，从血管内渗出，在组织间隙中游走。
它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片。
一般认为，白细胞能向异物处聚集，并将其吞噬，这是因为白细胞有趋化性。
由于细菌体或死亡的细胞所产生的化学刺激，诱发白细胞向该处移动。
组织发炎时产生一种活性多肽，也是白细胞游动的诱发物质之一。
中性粒细胞内的颗粒为溶酶体，内含多种水解酶，能消化其所摄取的病原体或其他异物。
一般一个白细胞处理5～25个细菌后，本身也就死亡。
死亡的白细胞集团和细菌分解产物构成脓液。
单核细胞由骨髓生成，在血液内仅生活3～4天，即进入肝、脾、肺和淋巴等组织转变为巨噬细胞。
变为巨噬细胞后，体积加大，溶酶体增多，吞噬和消化能力也增强。
但其吞噬对象主要为进入细胞内的致病物，如病毒、疟原虫和细菌等。
巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异免疫功能。
此外，它还具有识别和杀伤肿瘤细胞，清除衰老与损伤细胞的作用。
特异性免疫功能淋巴细  白细胞胞也称免疫细胞，在机体特异性免疫过程中起主要作用。
所谓特异性免疫，就是淋巴细胞针对某一种特异性抗原，产生与之相对应的抗体或进行局部性细胞反应，以杀灭特异性抗原。
血液中淋巴细胞按其发生和功能的差异，分为T淋巴细胞和B淋巴细胞两类。
⑴细胞免疫细胞免疫主要是由T细胞来实现的。
这种细胞在血液中占淋巴细胞总数的80%～90%。
T细胞受抗原刺激变成致敏细胞后，其免疫作用表现以下三个方面。
直接接触并攻击具有特异抗原性的异物，如肿瘤细胞，异体移植细胞；分泌多种淋巴因子，破坏含有病原体的细胞或抑制病毒繁殖；B细胞与T细胞起协同作用，互相加强，来杀灭病原微生物。
⑵体液免疫体液免疫主要是通过B细胞来实现的。
当此细胞受到抗原刺激变成具有免疫活性的浆细胞后，产生并分泌多种抗体，即免疫球蛋白，以针对不同的抗原。
B细胞内有丰富的粗面内质网，蛋白质合成旺盛。
抗体通过与相应抗原发生免疫反应，抗体能中和、沉淀、凝集或溶解抗原，以消除其对抗体的有害作用。
嗜碱性和嗜酸性粒细胞的功能这两种细胞在血液中停留时间不长，主要在组织中发生作用。
⑴  白细胞利用[1]嗜碱性粒细胞这类细胞的颗粒内含有组织胺、肝素和过敏性慢反应物质等。
肝素有抗凝血作用，组织胺可改变毛细血管的通透性。
过敏性慢反应物质是一种脂类分子，能引起平滑肌收缩。
机体发生过敏反应与这些物质有关。
⑵嗜酸性粒细胞这类细胞平时只占白细胞总数的3%，但在患有过敏反应及寄生虫病时其数量明显增加，如感染裂体吸虫病时，嗜酸性粒细胞可达90%。
这类细胞吞噬细菌能力较弱，但吞噬抗原-抗体复合物的能力较强。
此外，这类细胞尚能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中的作用。
介绍  白细胞低的原因[2]白细胞是一类有核的血细胞。
正常人的血细胞数目是4000-10000/μL（微升），每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。
当每微升超过10000个时，称为白细胞增多；而每微升少于4000个时，则称为白细胞减少.机体有炎症（即发炎）时会出现白细胞增多；白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。
其中获得性占多数。
药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少，药物引起者最常见。
避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。
白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。
典型表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。
中医治疗白细胞减少症采用益气养血，补肾益精，健脾养胃诸法。
一般白细胞少的原因有；病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。
如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子（CsF）、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。
停止接触放射线或其他化学毒物。
由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。
白细胞减少的缘由白细胞具有重要防卫功能的，如中性粒细胞，约占白细胞总数的50～70%。
专家根据临床经验以及实验研究把引起白细胞减少的原因分为以下几类：第一、感染⑴细菌感染如伤寒、副伤寒、布鲁氏杆菌病、粟粒性结核、严重的败血症等。
如何预防⒈对密切接触放射线或苯的人群（高危人群）应作定期检查。
⒉对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。
⒊慢性白细胞减少患者，若长期随访血象稳定，可不必服药。
对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。
⒋对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症，应送血液科抢救。
[3]如何治疗1、首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。
如因药物引起者，应立即停药。
2．促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。
如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症，对由于维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。
在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。
3．肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。
患者忌食食品白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品：⒈柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。
⒉荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。
白细胞减少的虚劳之人，切勿多食。
⒊槟榔：为破气伤正之果。
体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。
⒋薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。
故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆当忌食。
⒌芥菜：又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人，不宜多食。
此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品；也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物；还忌食生瓜、茼蒿（蓬蒿）、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。
人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。
正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000～10000个。
各种白细胞的百分比为：中性粒细胞50～70%；嗜酸性粒细胞1～4%；嗜碱性粒细胞0～1%；淋巴细胞20～40%；单核细胞为1～7%。
粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关。
小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。
结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。
过敏性肠炎、肠道寄生虫病（如阿米巴痢疾或钩虫病）时粪便中有时还伴有夏科-雷登（Charcot-Leyden）结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
流行病学及临床研究发现，白细胞与脑血管病的发生和预后有关。
文献报道，对10000余人两年的观察研究表明，白细胞增高是脑梗死的先兆之一；而中性粒细胞增高的相关性最大，尤其小于65岁组最明显。
血中白细胞数越高，发生脑梗死的危险性越大。
梗死组织周围有白细胞浸润，且梗死灶周围的毛细血管存在白细胞聚集现象。
对脑血管病患者白细胞的流变性研究，亦发现白细胞在脑血管病的病理生理过程中起着重要作用。
介绍白细胞计数是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。
旧称白血球，是机体防御系统的重要组成部分原理用白细胞计数稀释液（多用稀乙酸溶液），将血液稀释一定倍数并破坏红细胞后，滴入细胞计数板中，在显微镜下计数一定范围内的白细胞数，经换算即可求得每升血液中各种白细胞的总数。
正常值成人(4.0～10.0）×10^9/L儿童(5.0～12.0）×10^9/L新生儿（15.0～20.0）×10^9/L临床意义白细胞计数值的高低可提示累及白细胞系统的疾病。
白细胞计数减少见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进，X线放射性核素照射，使用某些抗癌药物等。
分类计数中国卫生部医政司编的《全国临床检验操作规程》，关于成人白细胞分类计数正常参考值如下：细胞类别法定比例百分率杆状核0.01～0.051～5%分叶核0.50～0.7050～70%嗜酸性粒细胞0.005～0.050.5～5%嗜碱性粒细胞0～0.01%0～1淋巴细胞0.20～0.4020～40%单核细胞0.03～0.083～8%其他0.01~0.021~3%分类及临床意义中性粒细胞中性粒细胞病理性增多急性化脓性感染时，中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。
如感染很局限且轻微，白细胞总数仍可正常，但分类检查时可见分叶核百分率有所增高；中度感染时，白细胞总数增高大于10×109/L，并伴有轻度核象左移；严重感染时总数常明显增高，可达20×109/L以上，且伴有明显核象左移；在脾破裂或宫外孕输卵管破裂后，白细胞迅速增高，常达(20～30)×109/L。
其增多的细胞主要是中性分叶核粒细胞。
这可能与应激状态、内出血而一过性缺氧等有关；化学药物如安眠药、敌敌畏等中毒时，常见白细胞数增高，甚至可达20×109/L或更高。
代谢性中毒如糖尿病酮症酸中毒及慢性肾炎尿毒症时，也常见白细胞增多。
均以中性分叶核粒细胞为主。
白细胞呈长期持续性增多，最常见于粒细胞性白血病，其次也可见于各种恶性肿瘤的晚期，此时不但总数常达(10～20)×109/L或更多，且可有较明显的核象左移现象，而呈所谓类白血病反应。
中性粒细胞减少某些感染，如伤寒、副伤寒、疟疾、流感等可引起白细胞减少；某些血液病，如再生障碍性贫血时，呈“三少”表现；电离辐射(如X线等)、长期服用氯霉素后，可因抑制骨髓细胞的有丝分裂而致白细胞减少；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，由于自身免疫性抗核抗体导致白细胞破坏而减少；各种原因所致的脾肿大均可见白细胞减少。
嗜酸性粒细胞有吞噬作用和趋化作用，嗜酸性粒细胞增多反应性增高见于支气管哮喘、血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性粒细胞增多。
肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。
手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。
肿瘤性增高见于淋巴系统恶性疾患、血液病、慢性白血病等。
慢性粒细胞性白血病患者嗜酸性粒细胞常可高达10%以上，并可见有幼稚型。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后，一般临床意义不大。
嗜碱性粒细胞有趋化作用和弱吞噬作用。
增多见于慢性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅和铋中毒等。
罕见的嗜碱性粒细胞性白血病异常增多，可达20%以上，多为幼稚型。
骨髓纤维化和某些转移癌时也可见增多。
淋巴细胞淋巴细胞的主要功能是参与体液免疫、细胞免疫和分泌淋巴因子。
淋巴细胞增多见于见于急、慢性淋巴细胞白血病；某些感染：如病毒感染性疾病、细菌性感染(如百日咳)、结核感染恢复期等。
肾移植术后如发生排异反应时，于排异前期，淋巴细胞的绝对值即增高。
淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤前者如系慢性型，以白血病性成熟淋巴细胞为主，如系急性型则以原幼淋巴细胞为主，均可致白细胞总数增高；后者多以原、幼淋巴细胞为主。
初生婴儿、儿童属生理性增多。
淋巴细胞减少主要见于长期接触放射线及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素治疗后人群。
严重化脓性感染时，由于中性粒细胞显著增加，导致淋巴细胞相对减低。
单核细胞正常儿童外周血中的单核细胞较成人稍多，平均9%，出生后2周的婴儿可呈生理性单核细胞增多，可达15%以上。
病理性增多见于某些感染。
如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等；急性感染的恢复期也可见单核细胞增多；在活动性肺结核如严重的浸润性和粟粒性结核时，可致血中单核细胞明显增多。
粒细胞缺乏症的恢复期，常见单核细胞一过性增多、恶性组织细胞病，淋巴瘤时可见幼稚单核细胞增多，成熟型亦见增多。
骨髓增生异常综合征时除贫血，白细胞减少等之外，白细胞分类时常见核细胞增多。
[4]提高白细胞数量。
最关键的还是要改善骨髓造血机能，临床上治疗骨髓抑制的药物种类繁多，这里做一简要归纳供参考。
骨髓功能中药益气健脾药能提高机体免疫功能；滋阴补血药可保护骨髓功能，增加外周血液的白细胞、血红蛋白及血小板。
①中草药及有效成分常用预防和治疗白细胞减少的中草药有：人参、黄芪、党参、女贞子、鸡血藤、枸杞子、地黄、川芎、苦参、刺五加、茜草、灵芝、三颗针、淫羊藿等。
能升高白细胞中药有效成分主要为多糖类（枸杞、银耳、云芝、淫羊藿、人参多糖等）、生物碱类（小檗胺、去甲斑蝥素、苦参总碱、千金藤素等）、皂苷类（人参皂苷、绞股蓝总皂苷、黄芪苷等）、挥发油类（莪术油、茴香烯等）。
②中医常用升白复方制剂有愚鲁汤、保元汤、十全大补口服液、六味地黄口服液、升白丸、乌鸡白凤丸、健脾益肾冲剂、长安升白冲剂、升白片、参芪片、养血升白胶囊、大花罗布麻胶囊、蜂龄胶囊等。
另据《使用营养师手册》记录：鹅血10ml或相当于此量的冻干血粉，每天一剂，分次冲适量水饮用，连服15天为一个疗程，有增进食欲，改善肝脾肿大，提高红细胞、白细胞数量的效果。
化学药物利血生、鲨肝醇、维生素B为促核酸代谢物，升白作用同时也有促进肿瘤生长作用，故宜慎用。
小檗胺系小檗属植物分离得到的一种双苄基异喹啉类生物碱，能促进造血功能，增加末梢血白细胞。
茜草双酯系茜草有效成分茜草酸衍生物，能加速成熟白细胞释放、促进造血干细胞增殖和分化，对化疗所致白细胞减少者增加白细胞作用优于利血生、鲨肝醇、维生素B，并与它们有协同作用肌苷、茴香烯、核苷酸、氨肽素等也有一定的升白作用新型升白药①rHuGM-CSF此系采用基因重组技术用大肠杆菌产生人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子，是非糖基化的水溶性蛋白质。
②rHuG-CSF该品是含175个氨基酸的非糖基基化糖蛋白，除了在大肠杆菌中表达所需另加一个氨基末端甲硫氨酸外，其氨基酸序列与人体G-CSF自然序列一致。
它可诱导嗜中性粒细胞产生大量的循环嗜中性粒细胞，明显增加嗜中性粒细胞计数，减少粒细胞减少的持续时间，可因此减少抗生素应用时间。
正常情况下，新产生的成熟粒细胞5d进入循环池，而应用rHuG-CSF后大约1d进入循环池。
使用rHuG-CSF，患者WBC恢复正常平均需3－4d。
③灵杆菌素系基因突变菌中具有强力升白作用的刺激造血生长因子，能强烈刺激机体产生多种内源性集落刺激因子，刺激骨髓造血细胞增殖分化，增加外周血白细胞数量，增强白细胞功能，激活机体非特异免疫防御系统，增强巨噬细胞活性，提高机体特异免疫功能。
500多例肿瘤患者临床验证，其升白作用与惠尔血（rHuG-CSF）相当，而促进免疫功能更明显。
动态观察发现，在用药24h后升白作用最为明显④升白欣其主要成分是白细胞增多素，是一种多克隆细胞因子诱生剂，能够有效刺激机体产生多种高效细胞因子，包括G-CSF,GM-CSF,IL-1,IL-2等，相当于多种细胞因子联合应用。
白细胞回升至正常值的平均所需时间为3－2d。
该品主要副作用为发热和局部疼痛，对症处理多可缓解。
⑤地榆升白片能刺激骨髓造血，促进造血干祖细胞增殖分化，增加血细胞的生成数量，有效提高白细胞减少症患者的白细胞水平。
放、化疗可导致肿瘤患者骨髓抑制，其造血微环境也会受到破坏。
地榆升白片能防止放、化疗对骨髓造血细胞DNA的损伤，并且具有保护造血微环境的作用。
临床观察中发现，在放、化疗开始时即配合地榆升白片使用，用于防止因放、化疗引起的白细胞减少症，起到了良好的疗效。
白细胞临床意义人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。
粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关偑晩鄌回閳呀。
小肠炎症时白细胞数量不多丂毡鞔蹑雉鞙，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。
佯爬癋觝韏亨鳅结肠炎症如菌痢时亢曣蛡钆醰蜇，白细胞大量出现甚至满视野仼托磺醠闍韫嫊媳，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎核不清楚、成堆的脓细胞。
过敏性肠炎肠道寄生虫病（如阿米巴痢疾或钩虫病）时粪便中有时还伴有夏科-雷登伇気销详銄僀（Charcot-Leyden）両松铵鐂鎥结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
对于化脓感染等有着重要的作用。
白细胞在病理学中多叫“炎细胞”。
五气朝阳草基本信息【出处】《昆明药植调查报告》【拼音】WǔQìZhāoYánɡCǎo【别名】追风七、见肿消、追风草、乌金丹（《陕西中草药》）。
【来源】为蔷薇科植物水杨梅的根及全草。
夏秋采集，阴干或鲜用。
植物形态多年生草本，高50～90厘米，全株被长刚毛。
主根略呈块状，具支根及细须根。
基生叶大，丛生，羽状全裂或近羽状复叶；顶叶片较大，菱状卵形至圆形，长5～10厘米，宽3～10厘米，3裂或具缺刻，先端略尖，边缘具大牙齿，两面疏生长刚毛；侧生叶片小，1～3对，宽卵形；茎生叶有3～5片，卵形，3浅裂或羽状分裂；托叶卵形，有缺刻。
花单生于茎顶或茎上部叉状分枝上，黄色；萼片广披针形或卵状披针形，长5～7.5毫米；雄蕊及雌蕊多数。
聚合果球形，直径约1.5厘米，宿存花柱先端有长钩刺。
果期秋季。
生境分布生长于针叶林、针阔混交林及阔叶林缘、山路、山坡、稍湿地、杂类草地及宅旁.分布东北、华北、西北、西南及河南、山东、湖南、江西、湖北等地。
药理作用【性味】《陕西中草药》："味甘辛，性平。
"【功能主治】祛风除湿，活血消肿。
治腰腿痹痛，痢疾，崩漏白带，跌打损伤，痈疽疮疡，咽痛，瘰疬。
①《昆明药植调查报告》："利尿，治疮毒。
"②《陕西中草药》："祛风除湿，散瘀消肿，消炎止痛，镇惊。
治腰腿痛，跌打损伤，痢疾，崩漏，白带，小儿惊风，乳痈，咽痛，扁桃体炎，痈疽疮疡，瘰疬。
"【用法用量】内服：煎汤，2～4钱；或鲜品捣汁服。
【附方】①治月经不调、不育及子宫癌：五气朝阳草五钱。
煮鸡或煮肉吃。
（《云南中医验方》）②治小儿慢惊风：追风七（春夏用叶，秋冬用根）捣汁一盅，开水和匀内服。
（《陕西草药》）③治痈疖肿痛：鲜追风七捣成泥膏，敷贴疮肿处。
（《陕西草药》）④治咽喉肿痛：追风七根三钱，八爪龙二钱。
（《陕西中草药》）【摘录】《*辞典》五气朝阳草基本信息【出处】出自《昆明药植调查报告》【拼音】WǔQìZhāoYánɡCǎo【英语】rootorall-grassofAleppoAvens【别名】追风七、见肿消、追风草、乌金丹、水杨梅、龙须草、萝卜叶、绿水草、草本水杨梅、老五叶、海棠菜、兰布政、状晕药、路边青【来源】药材基源：为蔷薇科植物路边青的全草或根。
拉丁植物动物矿物名：GeumaleppicumJacq.采收和储藏：夏季采收，鲜用或切段晒干。
植物形态路边青多年生草本，高30-100cm。
茎被开展粗硬毛，稀几无毛。
基生叶为大头羽状复叶，通常有小叶2-6对，连叶柄长10-25cm；叶柄被粗硬毛；小叶大小极不相等，顶生小叶最大，菱状广卵形或宽扁圆形，长4-8cm，宽5-10cm，先端急尖或圆钝，基部宽心形至宽楔形，边缘常浅裂，有不规则粗大锯齿，锯齿急尖或圆钝，两面绿色，疏生粗硬毛；茎生叶羽状复叶，有时重复分裂，向上小叶逐渐减少；托叶大，绿色，叶状，卵形，边缘有不规则粗大锯齿，顶生小叶披针形或倒卵状披针形，先端渐尖或短渐尖，基部楔形。
花序顶生，疏散排列；花梗被短柔毛或微硬毛；花萼5，卵状三角形，先端渐尖，副萼片狭小，披针形，先端渐尖，稀2裂，比萼片短一倍多，外面被短柔毛及长柔毛；花瓣5，黄色，几圆形，长于花萼，花直径1-1.7cm；花柱顶生，在上部1/4处扭曲，成熟后自扭曲处脱落，脱落部分处被疏柔毛。
聚合果倒卵球形，瘦果被长硬毛，花柱宿存部分无毛，先端有小钩；果托被短硬毛，长约1mm。
生境分布生态环境：生于山坡草地、沟边、地边、河滩、林间隙地及林缘。
资源分布：分布东北、华北、西南及陕西、甘肃、新疆、山东、河南、湖北、西藏等地。
性状鉴别根茎粗短，长约1-2.5cm，有多数细须根，均为棕褐色。
茎圆柱形，被毛或近无毛。
基生叶有长柄，羽状全裂或近羽状复叶，顶裂片较大，卵形或宽卵形，边缘有锯齿，两面被毛，侧生裂片小，边缘有不规则的粗齿；茎生叶互生，卵形，三浅裂或羽状分裂。
花顶生，常脱落。
聚合瘦果近球形。
以色鲜、叶多、完整者为佳。
显微鉴别粉末特征：黄灰色。
①非腺毛众多，淡黄色。
②表皮细胞垂周壁波状弯曲。
③气孔不定式。
④导管螺纹、网纹，直径8-37μm。
⑤草酸钙簇晶众多，直径20-40μm。
化学成份全草含水杨梅甙(gein)等。
【鉴别】(1)取本品粗粉2g，加水10ml，浸渍12h，滤过。
取滤液2ml，加1%三氯化铁的乙醇液1-2滴，显蓝绿色。
（检查鞣质）(2)取上述剩余的滤液2ml，加氢氧化钙饱和溶液1-2滴，即产生棕色沉淀。
（检查鞣质）药理作用【性味】苦、辛；性寒【归经】肝、脾、大肠经【功能主治】清热解毒，活血止痛，调经止带。
主疮痈肿痛，口疮咽痛，跌打伤痛，风湿痹痛，泻痢腹痛，月经不调，崩漏带下，脚气水肿，小儿惊风。
【用法用量】内服：煎汤，10-15g；研末1-1.5g。
【各家论述】1.《昆明药植调查报告》：利尿，治疮毒。
2.《陕西中草药》：祛风除湿，散瘀消肿，消炎止痛，镇惊。
核糖霉素是由streptomycesribosidificus所产生的一种氨基糖苷类抗生素。