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丹凤县板栗发展历史悠久，天然野生栗资源丰富，上世纪90年代仍保存7万亩左右。
1997年省、地将我县板栗列为主导产业开发以来，先后投资200多万元，新建基地18.8万亩，2003年板栗面积达到27.1万亩，产值620万元，计划用3年时间新建板栗园3万亩,在南部山区发展早熟炒食品种、北部山区发展中晚熟加工品种，使全县面积达到30万亩。
现已引进镇安大板栗、柞板1号、10号、14号、豫罗红、烟青、烟泉等9个品种，在峦庄镇、桃坪乡建立了良种采穗圃113亩，年产接穗20万枝，目前良种普及率已达90%。
集中连片大规模基地主要分布在峦庄镇、北赵川乡、桃坪乡、花瓶子、武关、竹林关等乡镇。
板栗深加工企业发展迅速，金盆板栗罐头厂年加工能力己由20吨提高到60吨。
下一步将继续加大加工企业投入，筹建气调库，扩大罐头厂生产规模，创立特色品牌，组建产业协会，不断扩大对外影响，实现产、供、销一条龙和“公司连基地，基地加农户”目标。
甘露糖结合凝集素（MBL），结构与C1q相似，在病原微生物感染早期，由肝.细胞合成和分泌，是急性期蛋白的一种。
可直接识别多种病原生物表面的N氨基半乳糖或甘露糖，进而可依次活化MASP1，MASP2，C4，C2，C3，形成一系列酶促反应。
其构成的途径称为MBL激活途径。
补体激活途径的一种，亦称凝集素途径。
杨新佑（1884－1948），福建省屏南县长桥镇前坪村人。
1947年参加革命斗争，历任屏古瓯（屏南、古田、建瓯）游击队队员、闽浙赣边区纵队闽东游击队屏古瓯分队战士，参加了屏古瓯游击区的反“清剿”斗争和迎接人民解放军解放福建的游击战争。
1948年10月在反“清剿”斗争中被捕，随后在路下乡花殿岗被敌活埋残杀，壮烈牺牲。
功能主治：祛暑散寒，化湿止痛。
用于内蕴湿浊，中暑受寒引起霍乱吐泻，绞痛腹痛，头目眩晕，四肢逆冷。
用法及用量：口服：每次１０粒，每日２～３次，姜汤或温开水送服。
不良反应和注意：规格：水丸：每１００粒重１５ｇ。
生产厂家：是否医保用药：非医保是否非处方药：非处方其它：本品含剧毒药，按量服用，不宜多服。
中西药分类中药  作用分类祛暑剂\祛暑散寒  英文名汉语拼音ZhoushiHuishengWan  别名  药物组成五倍子60g，檀香9g，木香9g，沉香9g，丁香9g，甘草15g，千金子霜30g，红大戟（醋制)45g，山慈菇45g，六神曲（麸炒)150g，麝香9g，雄黄9g，冰片1g，朱砂18g。
性状本品为红色的水丸；气香，味微苦。
功效祛暑散寒，解毒辟秽，化湿止痛。
主治寒霍乱，干霍乱，痧胀。
用途  方解本方由14味药组成。
常用于治疗寒霍乱、干霍乱、痧胀等病。
方中麝香、冰片辟秽开窍为主药；雄黄、山慈菇散结解毒为辅药；檀香、木香理气止痛，沉香、丁香温中散寒，降逆止呕，红大戟、千金子霜逐水攻饮，分利清浊，朱砂镇心安神，五倍子涩肠止泻，六神曲消滞和胃，共为佐药；甘草调和主药为使。
全方配伍共收祛暑散寒，解毒辟秽，化湿止痛之功。
药理作用  体内过程剂型丸剂规格1.5g/10粒用法用量口服，每次10粒，日2次。
不良反应注意事项孕妇忌服。
其它药品中文名称  周氏回生丸  药品英文名称  剂型  丸  药品分类  中药  一级类别  内科用药(01)  二级类别  泄泻(0132)品名周氏回生丸来源部颁第17册处方略原功能主治祛暑散寒，解毒辟秽，化湿止痛。
用于寒霍乱，干霍乱，痧胀。
原用法用量口服，一次10粒，一日2次。
原不良反应原禁忌规范后功能主治祛暑散寒，解毒辟秽，化湿止痛。
用于霍乱吐泻，痧胀腹痛。
一次10粒，一日2次。
规范后注意孕妇禁服；不宜久服。
经皮针活检是有价值的介入诊断方法，已应用于身体各部位、多器官病变。
经皮针活检有三种活检方式，即细针抽吸活检、切割式活检与环钻式活检。
三种活检所用活检针不同，适于不同部位病变的活检需要。
一、活检针目前活检针种类很多，但大致可分三种：①抽吸针：针的口径较细，对组织损伤小，只能获得细胞学标本，如千叶（Chiba）针。
②切割针：口径较粗，针尖具有不同形状，活检时可得到组织芯或组织碎块，可行病理学诊断。
这类针很多，如Turner针、Rotex针等。
③环钻针：主要用于骨组织病变的活检，针尖有尖锐的切割齿，便于过较硬的骨、软骨组织，取得组织学标本，如Franseen针等。
二．经皮针活检的导向方法经皮针活检是在影像技术导向下进行，不同于开放式和盲目活检。
常用的导向方法为透视、USG和CT。
透视最简单，适用于能在透视下定位的病变，如肺部肿块、骨骼病变等。
USG对实质器官的囊性或实体性肿物定向准确。
USG可以显示活检针的针迹、针的导向方法（图6－2－5）。
CT导向准确，但操作程序较超声导向复杂，多用于腹部、盆部和胸部病变活检。
三、临床应用除颅内病变外，已广泛用于诊断各系统、各器官的病变。
①胸部；诊断不明的肺内结节、肿块病变，以已知为恶性病变，但组织类型不明者均适于经皮针活检。
针活检对恶性病变的准确率为90％，良性病变为95％。
②腹部：肝、胰、肾、腹膜后等部位的性质不明的病变可以经皮针活检，尤其对胰腺癌与胰腺炎鉴别诊断有价值。
③其他：骨关节、肌肉系统、盆部、乳腺、椎管内病变等均可行经皮针活检。
细针活检的并发症很少，因此是安全有效的检查方法。
先天性动脉瘤是一种脑血管病，常导致蛛网膜下腔出血，并非真正的颅内肿瘤。
先天性动脉瘤好发于组成脑基底动脉环的动脉或其分支的远端。
颈内动脉系发生率明显大于椎动脉系。
尤其多见于颈内动脉与后交通动脉衔接点处附近。
常为单发，也可以多发，甚至合并其他类型的脑血管畸形。
先天性动脉瘤往往在成年以后出现症状。
脑动脉瘤是脑内动脉壁的结构发育不良，或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤、或老化，使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体，先天性动脉瘤的动脉壁局部大都有局灶性的先天性发育缺陷，如肌层或弹力层薄弱或消失，在动脉压的长期冲击下，局部渐渐扩张而成为动脉瘤，常为囊性或浆果状。
偶尔成为夹层动脉瘤。
也有人认为先天性动脉瘤是在某些胚胎血管残迹留存的基础上形成的。
先天性动脉瘤破裂的表现取决于瘤体的大小和部位，起病大多急骤，突然发生剧烈的头痛、呕吐、意识障碍或昏迷。
先天性动脉瘤破裂常有情绪激动、劳累、饮酒、怀孕末期等诱因。
少数病人可以缓慢起病，并不出现蛛网膜下腔出血或脑实质血肿，病情可以不怎么凶险。
首发症状，且是突然起病，有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。
先天性动脉瘤破裂后，早期可因5?羟色胺的作用及血管扭曲、压迫、撕伤等，常并发近端或远端动脉痉挛，甚至出现血栓形成。
夹层动脉瘤可造成管腔梗阻或血栓形成而致脑梗死。
因此，当动脉瘤破裂后，由于血肿，脑水肿，颅内压增高或血块栓子等，可能并发其他部位的脑硬塞，出现肉眼或镜下脑软化，所以动脉瘤破裂为出血性病变，但常可并发缺血性病灶。
以下是主动脉瓣窦动脉瘤的内容。
手术在体外循环结合低温和心肌保护下施行直视修补术，病人取仰卧位，胸骨正中切口，纵向锯开胸骨，切开心包后在破入心脏表面可触及明显震颤感。
（1)右冠状动脉窦瘤破入右心室（2)主动脉根部或右室切口（3)切除囊袋后经主动脉缝合破口（4)经右室缝合破口（5)囊口“8”字缝合，必要时加织片褥式缝合主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔，血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔，由于二者存在明显的压力阶差，产生大量的左向右分流，其血流动力学改变类似动脉导管未闭，肺循环血流量增多，右心室负荷加重，引致右心室扩大、肺动脉高压和右心衰竭。
主动脉瓣窦动脉瘤常可合并其他心脏畸形，其中最常见的为并发室间隔缺损（约占40～50%)，这样更加重左右心室的负荷。
发病年龄多数在20～40岁之间，约有1/3的病人起病急骤，在剧烈劳动时突然感觉心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷和呼吸困难，病情类似心绞痛。
下列疾病应与主动脉瓣窦动脉瘤作鉴别：（一)动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损这类主动脉内左向右分流的心脏畸形没有突发病史，机器样连续性杂音位置在左第二肋间，杂音常向两肺及同侧锁骨下区传导，超声心动图检查在降主动脉与左肺动脉区存在左向右分流，必要时作右心导管检查或逆行主动脉造影术即可明确诊断。
（二)室间隔缺损并存主动脉瓣关闭不全本病无突发病史，收缩期和舒张期来回性杂音部位在左侧第2、3肋间，超声心动图检查显示心室间隔回声段缺失和心室腔内存在左向右分流，主动脉瓣可显示瓣膜关闭不全征象。
（三)冠状动脉瘘指左、右冠状动脉与心腔或冠状静脉存在异常交通，在心前区下方可听到连续性杂音，以舒张期为主。
国内手术死亡率大约在5～10%左右，手术远期效果满意。
两位专家特别提醒说，保持乐观积极的心态，养成健康良好的生活习惯，学会缓解压力一定程度上可以降低脑动脉瘤破裂的发病几率。
如患者出现突发剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等症状，应当尽量保持患者的呼吸道通畅，并迅速送到医院救治。
DSA（数字减影血管造影）是确诊脑动脉瘤的“金标准”，磁共振检查也可以查出病变情况，根据脑动脉瘤发生部位的不同，可以选择介入治疗或者动脉瘤颈夹闭外科手术，而且是发现越早治疗效果越好。
2009年9月底，赵本山患的是先天性动脉瘤而入院动  赵本山下床打拳手术，术后的第四天。
赵本山恢复情况良好，已可下地行走，并将在10月4日21点从ICU转移到12楼病房。
赵本山所患的病学名为先天性动脉瘤，而目前治疗状况非常好，没有后遗症。
对于赵本山患的先天性动脉瘤，据悉手术开掉的是大形瘤，而病因和突然发病的诱因，相关人士表示并不是因为网上盛传的喝酒及操劳过度。
至于手术的位置，据悉是在大腿中间做了动脉穿刺，并不是报道中所描述的从肩膀或者头颅上动刀。
对于今后的康复，相关人士建议要多静养，且一年之内最好不要坐飞机。
新生儿甲亢临床上极少见，系指患甲亢的母亲分娩的新生儿，出生后所发生的甲亢而言，发病率不足新生儿的2%。
本症主要发生于妊娠期患弥漫性毒性甲状腺肿的妇女所生婴儿，缘于母亲患甲亢未得到妥善治疗，母体的促甲状腺素受体抗体通过胎盘进入胎儿体内所致。
其特点是患儿出生时就有甲亢的表现，如肤色潮红、烦躁、多汗、食量大但体重不增加、心率快、甲状腺肿大等。
由于致新生儿甲亢的促甲状腺素受体抗体是来源于母体，非自身产生，随着时间的延续，促甲状腺素受体抗体也自行降解，其甲亢症状也将逐渐缓解，所以不经治疗，大多在出生后1～3个月自行缓解，无复发，也不留后遗症。
偶有不能自行缓解者，可采取相应的方法及时治疗。
高血压，易激惹，心动过速，眼球突出，甲状腺肿，前额突出，小头畸形。
其他的早期表现有喂养困难，呕吐，腹泻，长期的结果是颅骨骨缝过早闭合。
一般3~4个月内受累新生儿逐渐恢复，但有时病程可持续6个月以上。
持续的甲状腺功能亢进可引起颅骨骨缝早闭，智力下降，生长迟缓（身材矮小）以及以后在儿童期的多动。
死亡率可能达到10%~15%。
3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使病人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。
手厥阴心包经穴。
在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。
手厥阴心包经的荥穴。
劳宫劳宫　Laogong(PC8)《灵枢·本输》：“掌中，中指本节之内间也”；《针灸甲乙经》：“在掌中央动脉中”；《铜人腧穴针灸图经》：“以屈无名指取之”，《针灸资生经》：“当屈中指为是，今说屈第四指非也。
”《十四经发挥》：“以今观之，莫若屈中指、无名指之间取之为妥。
”现多从《针灸资生经》。
针灸资生经在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处【取法】屈指握掌，在掌心横纹中，第三掌骨的桡侧，屈指握拳时，中指指尖所  针灸甲乙经点处取穴。
十四经发挥穴下为皮肤、皮下组织、第二蚓状肌、拇收肌(横头)、骨间肌。
掌部皮肤厚而坚韧，无汗毛及皮脂腺，但汗腺丰富。
穴位皮肤由正中神经的掌皮支分布。
皮纹处的皮肤直接与深筋膜连而不易滑动。
皮下筋膜在掌心处非常致密，由纤维隔将皮肤和掌腱膜紧密相连，将皮下筋膜分成许多小隔样结构，其间穿行有浅血管、淋巴管和皮神经。
当手掌的浅静脉与淋巴管受压时，除掌正中一小部血液与淋巴流向前臂外，大部分流向手背，并经指蹼间隙与深层的静脉与淋巴管相通。
针由皮肤、皮下组织穿掌腱膜后，经桡侧两条指浅、深屈肌腱之间的第二蚓状肌，入拇收肌的横头，直抵第二、三掌骨之间的骨间肌。
第二蚓状肌由正中神经支配；拇收肌、骨间肌由尺神经支配。
【特异性】五输穴之荥穴，五行属火。
【功用】清心泄热，开窍醒神，消肿止痒。
疾病:中风昏迷，中暑，心痛，癫狂，痫证，口疮，口臭，鹅掌风。
1．精神神经系统疾病：脑血管意外，昏迷，中暑，癔病，精神病，小儿惊厥，吞咽困难；2．消化系统疾病：黄疸，食欲不振；3．五官科系统疾病：口腔炎，齿龈炎；4．其它：手癣，手指麻木，高血压等。
刺法：直刺0.3－0.5寸，局部胀痛，针感可扩散至整个手掌。
灸法：艾炷灸3－5壮，艾条灸5－10分钟。
劳宫经穴名。
别名五里、掌中、鬼路。
一说在握拳屈指时无名指尖处（《太平圣惠方》）。
布有正中神经的第二指掌侧总神经和指掌侧总动脉。
主治昏迷，晕厥，中暑，呕吐，心痛，癫狂，痫症，口舌生疮，口臭，鹅掌风等。
艾炷灸3壮；或艾条灸3-5分钟。
劳宫穴，最初称“五里”，后又名“掌中”，最后因“手任劳作，穴在掌心”而定名为劳宫穴。
劳宫穴有内外之分，属手厥阴心包经穴，为心包经之“荥穴”。
配五行属火，火为木子。
所以，取劳宫穴治疗可清心热，泻肝火。
故由肝阳上亢、化生风和上挠心所造成的中风，或心神志病症均可治疗。
劳宫穴治疗风火牙痛疗效甚捷。
劳宫穴有凋血润燥，安神和胃，通经祛湿，熄风凉血之功效。
劳宫穴在手掌心，当第２、３掌骨之间偏于第３掌骨，握拳屈指时，位于中指和无名指指尖处。
在手掌有两条比较大的掌纹相交成“人”字形，沿中指中线向手掌方向延伸，经过“人”字相交点的下方区域，这个重合的地方即是劳宫穴。
劳宫穴五行属火，具有清心火，安心神的作用，用于治疗失眠、神经衰弱等症。
劳宫还具有治疗手掌多汗症的作用，汗为心之液，而在手掌心主要有两个穴位，一个是少府穴，握拳时，小指指尖处，属于手少阴心经，五行也属于火，另一个就是劳宫穴，这两个穴位分属心经和心包经，而心包经的症状其实也是心经的症状，心脏一共有两条经脉可能与心为五脏六腑之大主有关。
汗液为心火动心阴，在手掌蒸腾而出，人在紧张、焦虑时，手心出汗明显，在中医属于心神不安，心火妄动，因此劳宫和少府穴具有缓解出汗症，刺激时以拇指按压与劳宫穴，其余四指置于手背处，拇指用力按压揉动，约30秒~1分钟即可，少府穴操作方式相同。
心火妄动，心神不安，往往是阴虚火旺的表现，即肾阴不足，导致阴虚火旺，有的病人表现为阴虚内热，最常见的症状之一是五心烦热，心烦不安，心情难以平静下来，手心脚心发热感，有人有向外冒火的感觉。
晚上睡觉的时候，天冷的时候也喜欢放在被子的外面。
手心加脚心再加心，称之为五心。
五心烦热的时候除劳宫和少府外还得再加上脚心的涌泉穴。
经常按压手心劳宫穴，有强壮心脏的作用。
其方法是：用两手拇指互相按压，亦可将两手顶于桌角上按劳宫穴，时间自由掌握，长期坚持可使心火下降.促进睡眠法：中医认为失眠多是心肾不交，水火不济所致.平均每晚临睡前半小时，先擦热双手掌，右掌按摩左涌泉，左掌按摩右涌泉各36次，可促进睡眠，使心火下降，肾水上升，则水火既济，心肾相交。
劳宫。
该穴名意指心包经的高热之气在此带动脾土中的水湿气化为气。
本穴物质为中冲穴传来的高温干燥之气，行至本穴后，此高温之气传热于脾土使脾土中的水湿亦随之气化，穴内的地部脾土未受其气血之生反而付出其湿，如人之劳作付出一般，故名。
五里。
五里，指穴内气血场的履盖范围如五里之广也，无它意。
鬼路。
鬼，与天相对，指地部。
路，道路也。
鬼路名意指穴内气血来自于地部。
本穴物质主要为脾土中所含水湿的气化之气，气血物质是来自地部，故名鬼路。
掌中。
掌中名意一指本穴位于手掌，二指穴内气血来自掌中。
理同劳宫名解。
心包经荥。
荥，极小的水流也。
本穴的气血变化不光是脾土中的水湿气化为气，天部的水湿之气亦同时散热冷降，冷降之液形成极小的水流，故为心包经荥穴。
本穴属火。
属火，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。
本穴气血的主要变化是脾土中的水湿气化为气，此气性干燥，随中冲穴传来的热燥之气直上天之天部，表现出火的炎上特征，故其属火。
现代常用于治疗昏迷、中暑、癔病、口腔炎等。
配水沟、十宣、曲泽、委中治疗中暑昏迷；配金津、玉液、内庭治疗口疮、口臭。
主要成分：左旋丙氧芬。
基本概述痰在医学上的定义，是指肺及支气管等鼻腔以下的呼吸管道的粘膜所分泌、用来把异物排出体外的粘液，特别是经过咳嗽吐出来的分泌。
痰过多的话就应该引起重视了，并采取相应措施。
如果随便乱吐，痰变干后，痰中成千上万的细菌就会飘到空气中痰多有很多原因：第一，体质虚弱，中气不足，由于脾虚不运，可以使水湿停留，凝聚为痰。
第四，患有鼻炎，炎症作用下鼻粘膜分泌大量脓性且粘稠度很高的分泌物，经鼻纤毛运送至鼻咽并粘附于鼻咽处，导致咽部异物感，进而通过咳嗽咳出。
咳嗽痰多治疗方法咳嗽痰多，是呼吸道炎症的常见症状，多见于老人。
但咳嗽也是人体一种防御性反应。
痰是呼吸道分泌出的黏液，通过咳嗽把痰排出，可保持呼吸道自洁和通畅。
患慢性气管炎，痰特别多的时候，一定要及时把痰咳出，否则会诱发呼吸道阻塞而引起肺炎。
但是长期咳嗽，痰多就成为一种习惯性病症，不早治疗，也会引起哮喘和气管炎症。
笔者三年前也有呼吸道炎症，痰多，用很大力气才能把痰吐出来。
为此老伴都不愿和我一起上街、嫌我吐痰声音太大。
后来我用三种方法治好了。
1.用消炎药和去痰药，做到标本兼治。
2.自我按摩法：按摩鼻、喉两个部位。
3.早上起床后，按摩之前先喝一杯白开水。
4.养成早晚洗鼻的良好卫生习惯，疏通鼻道，减少鼻腔内病毒数量，减轻鼻腔炎症，最终消除鼻源性痰。
中医治疗中医将痰分为寒痰、风痰、热痰、湿痰及燥痰等。
痰多的几种疾病正常人痰量很少。
1、慢性支气管炎遇寒凉后易犯咳、喘、痰多，经久不愈，可形成肺气肿及肺心病。
为了查清痰多的病因，应到医院详细检查，针对病因积极的治疗根据痰颜色辨别疾病一、白痰———表示不是太严重风寒咳嗽即是着凉咳嗽，这种咳嗽较重，痰较清稀，发热往往伴怕冷、不出汗、咽部发红等症状。
医生们普遍认为，白色的痰往往代表受到的刺激还比较“单纯”，不是太严重。
二、黄痰———与“热”相关表示受感染，风热类咳嗽常伴发热汗出，咽痛，吐黄稠痰，鼻流黄浊涕，舌质偏红苔。
如果吐黄痰的同时人体伴随发热则可以肯定是感染，至于是病毒性还是细菌性则要根据发病时间长短、病情轻重程度以及相关化验结果等进一步确诊。
三、红痰———为出血需紧急处理红色的痰毋庸置疑肯定是痰中带血迹。
医生提醒：任何出血性咳嗽都是需要紧急处理的症状，虽然用力激烈地咳嗽也会使得喉咙后面的微血管破裂而导致出血，算不上很严重的事，但碰到出血性咳嗽现象最好还是请专业医生诊断。
四、粉色痰———且带泡预示肺水肿咳嗽时会咳出气泡而带有粉红色泽的痰，且同时有呼吸短促的现象发生，感觉像溺水般，很可能是肺水肿病征的警号，当心力衰竭导致肺部充满液体时，肺水肿就出现了。
五、锈色果冻状痰———应为肺炎专家介绍，如果所咳出的痰呈红褐色或是锈色、咖啡色，且为果冻状，则病因应该是肺炎球菌导致的肺炎，患这种病时，往往同时伴有胸痛和发烧。
[2]拍背法可在小儿痰咳不出来时应急使用，帮助排痰。
具体操作是：在患儿咳嗽的间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧。
家长一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打患儿背部。
拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。
拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。
每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。
拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。
饮水法让患儿多饮水，尤其是23度左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。
咳嗽发势的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。
多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。
同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所你生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。
蒸气法将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。
药物法不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。
痰少黏稠不易咳出者，可在医生指导下用氯化铵、桔梗、远志等祛痰药;痰多黏膜难咳出者，用必咳平、痰易净、α-糜蛋白酶等;痰白黏者，宜用半夏露、杏仁止咳糖浆、有条件时应用超声雾化吸入。
中药川贝炖雪梨，也有利于化痰止咳，可取梨1个，将头部切下作盖，挖出核心，放放冰糖10克、川贝末6克，盖上梨头部，放碗内上火蒸熟，食梨饮汁。
闭塞性动脉硬化症是指周围动脉因动脉粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞，导致血液供应不足而产生各种临床症状及体征的一种疾病。
闭塞性动脉硬化症闭塞性动脉硬化症好发于60岁以上老人，并发糖尿病者发病较早。
病变多发生在血管分支处，引起管腔狭窄或闭塞，导致病变远端血液供应不足。
临床表现为间歇性跛行，即在行走一段路程后患侧肌肉痉挛、紧张、疼痛及乏力，以致“跛行”，休息后迅速缓解，再次行走又复发生。
另一症状为休息痛，尤其是夜间疼痛，患者常抱腿而坐，不能入睡，而下垂或受冷时减轻。
亦可有足部冰冷、感觉异常、皮肤苍白或青紫、皮下脂肪萎缩等表现，甚至可以出现小腿部及足部干性坏疽或溃疡。
男性多于女性，平均发病年龄在60岁。
其发病与高脂蛋白血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关没有其他相关内容描述。
本病发生原因和机制尚未完全明了，而流行病学调查和病理学与生物化学研究指出，其发病与高脂蛋白血症高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高密度脂蛋白低下、精神紧张以及性别、年龄差异等因素有关。
细胞图本病的发生机制现在尚难以一种学说阐明，但可以是各种因素引起血管内皮损伤学说、脂质渗入学说血栓形成学说等结合解释。
分子生物学研究证明，血管壁的细胞与血液中有形成分相互影响在发病中起主动作用。
如内皮损伤、血浆中含胆固醇的低密度脂蛋白量增高并渗入内膜中，而后刺激平滑肌从动脉中层向内膜迁移增生，是最重要的发病因素。
病理表现为病变呈节段性，累及大的和中等动脉。
动脉内膜下层粥样硬化斑块形成，内膜中结缔组织基质增加和类脂质沉积，引起内膜细胞增生管腔狭窄。
当内膜破坏，斑块坏死和溃疡，引起血栓形成导致管腔闭塞，造成肢端缺血。
血栓机化后再通，并在闭塞的两端产生侧支循环此外管壁钙质沉积，少致病例因动脉扩张成为动脉瘤。
致病原理患肢无力，有疲劳感，呈间歇性跛行等。
由于动脉血液供给减少，所以于运动后出现钝痛与肌肉强直，在休息短时间后可消失。
症状往往在动脉管腔阻塞已超过80%时才表现出来，休息能使循环得到恢复。
此阶段坚持步行活动有助于血管侧枝循环建立，血管扩张药或其他治疗措施并不能使自觉症状得到改善。
以后继续发展至休息时也疼痛，晚间与寒冷更使疼痛加剧，需大量止痛药甚至麻醉药才能缓解，皮肤颜色改变，局部温度下降及动脉搏动消失，最终出现溃疡与坏疽。
由动脉病变引起管腔狭窄或闭塞，致使病变远端血供不足，其严重性随闭塞部位程度、范围以及侧支循环建立后的代偿程度和肢体缺血的发展速度等而不同。
动脉粥样硬化系一种全身性动脉疾病，若四肢动脉受累。
往往以下肢症状为严重。
当病变进展较快侧支循环难以及时建立而代偿功能又有限时，患者即开始出现典型间歇性跛行和肢体休息时的疼痛症状。
间歇性跛行是在运动时肌肉痉挛性疼痛紧张或乏力，休息后迅速缓解，再次行走又复发生。
另一重要症状是休息痛，系末梢神经滋养血管病变引起血供不足而致的缺血性神经炎的结果。
这种疼痛的特点是晚上加重，下垂或受冷时减轻。
腹主动脉下端或髂动脉病变，间歇性跛行症状出现在臀部和下肢；股动脉或腘动脉病变，症状出现在小腿腓肠肌部；由于在运动时，腓肠肌活动较多，即使是腹主动脉-髂动脉病变，也可引起间歇性跛行症状。
缺血的其他症状是患肢特别是趾部冷感。
感觉异常、苍白或青紫。
缺血程度虽轻而持续存在，则引起皮肤和皮下脂肪组织萎缩、汗毛脱落、趾甲变形和骨质稀疏等；如缺血显著则趾、足或小腿发生干性坏疽或溃疡。
另外病变远端动脉搏动减弱或消失，血压降低或消失。
在狭窄区听到血管收缩期吹风样杂音。
患者可伴发高血压、糖尿病或眼、脑心肾和肠系膜等的动脉粥样硬化症状，浅动脉如颞动脉硬化则呈索状或不规则的扭曲。
合理膳食在自然光线下，按舌形、舌色、舌苔、舌纹、舌有形物质、舌脉等顺序进行观察。
对不能用肉眼观察表现结果的，用HR—I型舌比色仪和舌表面观察仪，确定舌象真实表现。
同时设置健康人和相关疾病对照组。
结果：舌色淡紫、淡蓝紫、紫色共253例占91.66%，舌纹出现率为100%，其中Y字型136例占49.27%,横断纹89例占32.24%，横断岛状纹21例占7.6%。
舌下有瘀斑点213例占77.17%，舌下或舌面有条纹线236例占85.5%。
舌脉细曲59例占21.37%，舌脉色蓝紫224例，占81.15%。
健康人组，相关疾病对照组，基本无上述表现，二组比较P<0.01。
并发症可并发糖尿病高血压如缺血显著则趾、足或小腿发生干性坏疽或溃疡。
诊断依据由于动脉硬化系一全身性疾病，疾病可能不限于下肢对任何这种患者都必须详细地询问病史和进行体格检查，有时能作出诊断但为了判断建立的侧支循环是否足够，了解病变的确切部位和程度以及并发症情况。
还需作进一步的检查：1.行走试验在规定时间内嘱患者作一定速度的原地踏步，直至出现跛行为止。
根据肌肉酸痛、疲劳等出现的部位和时间可以初步提示病变部位和程度。
2.患肢抬高及下垂试验将患肢抬高1～2min观察足底皮肤颜色改变。
在无血管病变患者，足底保持粉红色；若为动脉硬化性闭塞并有侧支循环不足者。
足底为苍白色；如运动后转为粉红色说明病变不太严重。
再瞩患者坐起后肢体下垂，观察足背静脉充盈时间及足部发红时间。
正常人的静脉充盈时间在20s以内，发红时间在10s以内。
若侧支循环不足时，静脉充盈时间及发红时间均将延长。
如肢体发红时间在15s内不恢复者，为中度缺血。
30s内不恢复者，为明显缺血。
60s内不恢复者，为重度缺血。
此试验应在暖室中进行。
有静脉曲张者则无价值。
3.诊断要点(1)男性患者，年龄在中年以上。
(2)根据动脉搏动减弱或消失，收缩期吹风样杂音出现部位，通常可作出病灶定位的诊断。
(3)由静息痛、趾端感觉异常或麻木等可作出休息时缺血的诊断。
(4)根据毛发脱落趾甲变形、皮下或肌肉组织萎缩以及肢体远端的环死溃疡等可判断动脉病变部位、范围和闭塞程度。
鉴别诊断与原发性高血压糖尿病相鉴别。
心电图实验室检查1.血脂测定，血中三酰甘油和胆固醇常增高。
脂蛋白分型显示90%以上患者为Ⅱ或Ⅳ型高腊蛋白血症。
2.血糖、尿糖和糖耐量试验检查常有阳性发现。
其它辅助检查1.心电图检查以了解有无冠状动脉粥样硬化病变。
2.多普勒超声血管检查可测出动脉搏动强度，血流状况和管腔内径大小。
3.X线检查可了解肢体动脉有无钙化存在。
若动脉壁存在钙化斑块则有助于本病的诊断。
踝和足部摄片若显示骨质稀疏、骨萎缩可提示患肢缺血程度。
4.动脉造影可以了解动脉病变部位，范围和程度以及侧支循环建立情况。
5.眼底检查，直接观察有无动脉硬化并确定硬化程度和进展速度。
治疗用药1.一般治疗低胆固醇、低动物性脂肪饮食，控制脂肪代谢紊乱疾病戒烟，适当运动控制高血压，避免应用缩血管药物等。
2.根据病情选用降血脂、降血压和血管扩张药物。
3.手术治疗这种患者是否需要手术治疗需按其病情发展缺血程度年龄及是否并发其他重要脏器损害等进行全面分析后才能确定。
若间歇性跛行进行性发展缺血性疼痛不止，并严重地影响生活以及有缺血性溃疡和趾端坏疽等，可分别进行人造血管或大隐静脉旁路移植或动脉内膜剥脱术以及扩创与截肢等。
预后预后与其病情发展、缺血程度、年龄及是否并发其他重要脏器损害等有关。
缺血程度虽轻而持续存在，则引起皮肤和皮下脂肪组织萎缩、汗毛脱落趾甲变形和骨质稀疏等；如缺血显著则趾足或小腿发生干性坏疽或溃疡。
预防低胆固醇低动物性脂肪饮食控制脂肪代谢紊乱疾病。
戒烟，适当运动，控制高血压，早诊断，早治疗。
避免应用缩血管药物等。
【适应症】肝脾肾脏阴血不足所致的血虚症，消化道出血，痔疮出血，勾虫病，手术出血过多，妇女月经过多，妊娠，产后，小儿偏食，营养失调所致的营养性缺铁性贫血。
【用量用法】开水冲服，成人每日三次，每次１小包。
【注意事项】维血冲剂是以血红素铁为主要成份并辅以中药精制而成，无胃肠道刺激等。
【规格】冲剂，每包１０ｇ，每合１０包。
苯溴马隆分子式(1张)【别名】苯溴马隆;苯溴酮;苯溴香豆素，痛风利仙，苯溴马龙，痛风宁，溴苯酰苯呋喃【外文名】Benzbromarone,Desuric,Exurate,Hipurie,Narcarin,Normuraft,Urnorm【适应症】本品为苯骈呋喃衍生物，具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。
口服易吸收，其代谢产物为有效型，服药后24小时血中尿酸为服药前的66．5%。
用于治疗痛风。
【用量用法】每次40～80mg，每日1次，剂量渐增，连用3～6个月。
【注意事项】1.国内有报道，使用本品18例。
其中显效6例（治疗后血尿酸降低54%），有效10例（治疗后血尿酸降低38%），无效2例。
总有效率为89%。
2.与乙酰水杨酸及其它水杨酸制剂、比嗪山胺同服，可减弱本品的作用。
3.不良反应较少，仅少数病人可出现粒细胞减少，故应定期查血象。
【规格】片剂：40mg。
苯溴马隆Benzbnomanone  苯溴马隆样盒【通用名称】：苯溴马隆片　【商品名】：尔同舒【剂型、规格】：片剂50mg×10片/盒【适应症】：原发性高尿酸血症，以及痛风性关节炎间歇期。
【用法用量】：口服：成人每次口服50mg，每日1次，早餐时服用。
服药1周后检查患者血清尿酸浓度，或可在治疗初期每日口服100mg（二片），早餐服用时，待血尿酸降至正常范围时改为每日50mg（一片），或可准医嘱。
【用药须知】：①中度或严重肾功能不足者及孕妇慎用。
②服药时每日同时加服碳酸氢钠3g，饮水量不小于1.5~2L，以维持尿液中性或微碱性。
③高尿酸血症及尿结石患者，其尿液pH值应调节在6.2~6.8。
④服药期间如痛风发作，建议所用药量减半，必要时可服用秋水仙碱或消炎药以减轻疼痛。
⑤不宜与水杨酸类、吡嗪酰胺类、利尿酸、噻嗪类利尿药合用。
【不良反响】：偶然会呈现肠胃不适感，如恶心，呕吐，胃内饱胀感和腹泻等现象。
极少呈现荨麻疹（风疹）。
在个别环境下还会呈现眼结膜发炎（结膜炎）,短时候的阳痿，反常性的部分皮肤湿疹（皮疹）,头疼和尿意频增感。
在有些环境下还要查看是否加重了肝病（细胞消融性肝炎）。
这种病有一些是急性爆发，比较难以把握。
据报道，服用苯溴马隆有瘙痒感，颜面发红，红斑，光过敏症，浮肿，心窝部不适感等不良反响产生。
如果呈现了本品阐明书中异国说起的不良反响，请立即告知您的配药师。
【禁忌】：1、对本品中任何成人过敏者。
2、中至重度肾效用侵害者（肾小球滤过率低于20ml/min）及患有肾结石的患者。
3、孕妇、妊娠期妇女以及哺乳期妇女禁用。
苯溴马隆BenxiumalongBenzbromaroneC17H12Br2O3424.08本品为(3，5-二溴-4-羟基苯基)-（2-乙基-3-苯并呋喃基）甲酮。
按干燥品计算，含C17H12Br2O3不得少于98.5%。
【性状】本品为白色至微黄色结晶性粉末；无臭，无味。
本品在二甲基甲酰胺中极易溶解，在三氯甲烷或丙酮中易溶，在乙醚中溶解，在乙醇中略溶，在水中几乎不溶。
熔点本品的熔点（附录VIC）为149℃～153℃。
【鉴别】（1）取本品，加磷酸盐缓冲液（pH7.6）制成每1ml中含10μg的溶液，照紫外-可见分光光度法（附录IVA）测定，在357nm波长处有最大吸收，在289nm波长处有最小吸收，在240nm波长处有肩峰。
（2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集789图）一致。
（3）取本品0.1g，置坩埚中，加无水碳酸钠1g，在700℃炽灼1小时，放冷，加水50ml，加热溶解，加稀硝酸中和，溶液显溴化物的鉴别反应（附录III）。
【检查】酸碱度取本品0.50g，加水10ml，振摇1分钟，滤过，取滤液2.0ml，加甲基红指示液0.1ml和盐酸滴定液（0.01mol/L）0.1ml，溶液应呈红色；再加氢氧化钠滴定液（0.01mol/L）0.3ml，溶液应呈黄色。
溶液的澄清度与颜色取本品0.10g，加三氯甲烷10ml溶解后，溶液应澄清无色。
如显色，与黄色3号标准比色液（附录IXA）比较，不得更深。
可溶性卤化物取本品0.30g，加丙酮35ml使溶解，依法检查（附录VIIIA），与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.017%）。
有关物质取本品约50mg，精密称定，加甲醇15ml，超声溶解20分钟，冷却至室温，用流动相定量稀释制成每1ml中含2.5mg的溶液作为供试品溶液；精密量取适量，加流动相定量稀释制成每1ml中含2.5&micro;g的溶液作为对照溶液。
照高效液相色谱法（附录VD）测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂（250×4.6mm,5&micro;m），以冰醋酸-乙腈-水-甲醇（5：25：300：990）为流动相，检测波长为231nm。
理论板数按苯溴马隆峰计算应不低于2000，苯溴马隆峰与相邻杂质峰的分离度应符合规定。
取对照溶液20μl注入液相色谱仪，调节仪器灵敏度，使主成分峰的峰高约为满量程的10%～20%；再精密量取对照溶液和供试品溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2.5倍。
供试品溶液的色谱图中如有保留时间与杂质A（相对保留时间0.5~0.6）、杂质B（相对保留时间2.0~2.5）相应的杂质峰，杂质A峰面积不得大于对照溶液主成分峰面积的4倍（0.4%），杂质B峰面积不得大于对照溶液主成分峰面积的5倍（0.5%），其它单个杂质不得大于对照溶液主成分的峰面积（0.1%），其它各杂质（A、B除外）峰面积总和不得大于对照溶液主成分的峰面积的2倍（0.2%），小于对照溶液主成分的峰面积0.2倍的杂质峰忽略不计。
杂质A为单溴化物：(3-溴-4-羟基苯基)（2-乙基-3-苯并呋喃基）甲酮杂质B为三溴化物：(6-溴-2-乙基-3-苯并呋喃基)（3，5-二溴-4-羟基苯基)甲酮干燥失重取本品，以五氧化二磷为干燥剂，在50℃减压干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（附录VIIIL）。
炽灼残渣取本品1.0g，依法检查（附录VIIIN），遗留残渣不得过0.1%。
铁盐取炽灼残渣项下遗留的残渣，加硝酸0.5ml，蒸干，至氧化氮蒸气除尽后，放冷，加盐酸2ml，置水浴上蒸干，再加稀盐酸4ml，微热溶解后，加过硫酸铵50mg，加水使成35ml，依法检查(附录VIIIG)，与标准铁溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更深（0.002%）。
重金属取本品1.0g，依法检查（附录VIIIH第二法），含重金属不得过百万分之十。
砷盐取本品2.0g，置坩埚中，加硝酸镁乙醇溶液（1→50）10ml，点燃乙醇，使缓缓烧灼炭化，放冷，用硝酸少量湿润，蒸干，至氧化氮蒸气除尽后，在600℃炽灼至完全灰化，放冷，加盐酸5ml与水23ml使溶解，依法检查（附录VIIIJ第一法），应符合规定（0.0001%）。
【含量测定】取本品约0.30g，精密称定，加甲醇60ml溶解后，加水10ml，照电位滴定法（附录VIIA），用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1ml氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）相当于42.41mg的C17H12Br2O3。
【制剂】（1）苯溴马隆片（2）苯溴马隆胶囊苯溴马隆（Benzbromarone）　本品为苯骈呋喃衍生物，具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。
本品与乙酰水杨酸及其它水杨酸制剂、比嗪山胺同服，可减弱本品的作用。
本品。
不良反应可出现粒细胞减少，故应定期查血象。
阿尔茨海默病(AlzheimersdiseaseAD)虽是一种病因未明的原发性退行性大脑疾病，但其发病机制与雌激素水平降低影响脑结构功能相关。
阿尔茨海默病具有特征性神经病理和神经生化改变，它常常起病隐匿，在几年的时间内缓慢而稳固地发展，常于起病后6～12年死亡。
早发性痴呆综合征于1907年，由Alzheimer首先报道1例50余岁妇女患痴呆症而命名为“Alzheimerdisease，AD”，即早老性痴呆症。
另一类发病较迟的痴呆症，曾称为“老年性痴呆症”。
近年来人们认识到此两种疾病的神经病理改变是相同的，因此可视为同一种疾病。
[1]阿尔茨海默病病因主要有：①中枢神经系统的生化递质异常：胆碱乙酰化转移酶浓度及活性减低，导致乙酰胆碱在神经元突触前的合成下降，特别在海马区和颞叶皮质有选择性下降，和近记忆及瞬间记忆关系密切。
严重时，多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等系统也受损害。
②遗传因素：有轻度遗传倾向，患者直系亲属发生率为一般人群的4倍。
③淀粉样蛋白在中枢神经系统沉着。
④金属铝在脑内积蓄：可导致细胞和代谢障碍为基础的神经细胞蛋白合成受阻，但在病因学上的作用尚未肯定。
⑤其他还有病毒学说、免疫紊乱学说及脑损伤学说等。
发病危险因素为遗传、高龄、脑供血不足、低教育、Down综合征、头部创伤、高血脂等。
保护因素有维生素B6、B12、叶酸等。
约<10%有阳性家族史的患者有发生本症的遗传缺陷，如：早发病例与位于21染色体的淀粉样前身蛋白(APP)基因突变，位于14染色体早老基因1、1染色体早老基因2突变有关。
迟发病例与位于19染色体的载脂蛋白E(ApoE)ε4等位基因有关。
多数患者可能为多病因的联合作用。
有关的假说有：β淀粉样蛋白的神经毒作用;β淀粉样蛋白沉积引起炎细胞浸润，至少与疾病进程有关;ApoE促进β淀粉样蛋白的沉积，抑制神经元突起的生长。
[2]该病的病理主要表现为脑萎缩，以颞、顶、前额区最明显，脑重可减轻20%～30%，大脑皮质神经细胞数量减少35%～40%，神经元的突触减少及退行性变性。
广泛脑皮质分布的老年斑、神经元纤维缠结和颗粒空泡变性是本病病理三大特征。
1.雌激素影响脑结构功能雌激素对脑结构功能的影响涉及神经细胞、血管结构、神经递质三个方面：(1)神经细胞：雌激素有神经营养作用：胎鼠海马、基底前脑、大脑皮质神经元的体外培养研究显示小剂量结合雌激素能促进神经细胞轴突、树突的生长，突触的形成。
雌激素还能促进星状神经胶质细胞发育，支持神经元功能。
Toran-AllerandCD发现啮齿类动物基底前脑胆碱能神经元同时有雌激素受体及神经生长因子(NGF)的受体，雌激素可直接营养这些神经元，起NGF辅因子的作用，从而促进神经元的分化、存活、再生，保持其可塑性。
雌激素有神经保护作用：SinghM(1995)报道给去势雌鼠雌二醇后，基底前脑保留的神经元较多，NGFmR-NA表达也可恢复正常。
显示在有β淀粉样蛋白、氧化自由基、谷氨酸盐的体外培养条件下，雌激素有保护海马等区神经元免受损伤的作用。
雌激素提高BCL-X蛋白的表达，减少β淀粉样蛋白所引起的细胞凋亡。
雌激素抑制ApoE的生成，促使淀粉样前身蛋白(APP)产生可溶性α淀粉样蛋白增多，β淀粉样蛋白的生成减少;对成年人损伤的脑细胞也有促进修复的作用。
(2)血管结构：雌激素有扩张血管作用，改善脑的血液供给;采用单光子发射计算机扫描(SPECT)或正电子发射断层显像(PET)测定区域性脑血流(rCBF)的研究，有报道绝经后妇女rCBF低，尤其在潮热发作时。
ERT改善rCBF约增加22%，尤其是颞叶、海马区。
雌激素促进一氧化氮(NO)合成酶的表达，降低IL-1的活性、阻断IL-6的生成，从而减少β淀粉样蛋白所引起的炎性反应。
(3)雌激素对多种神经递质的合成有促进作用：LuineVN等(1985)对去卵巢大鼠注射雌二醇后，发现基底前脑核及其投射区的胆碱乙酰基转移酶(合成乙酰胆碱所必须的酶)活性增加，而且呈量效关系;雌激素拮抗剂能阻断此作用。
雌激素也有降低单胺氧化酶(MAO)活性、增加脑内单胺类神经元，5-羟色胺神经元受体的作用。
雌激素可能有抗抑郁焦虑作用，从而提高患者的积极性。
动物行为的研究显示其学习、记忆功能与雌激素有关。
上述的研究同时显示，给去势雌鼠雌二醇后的记忆功能优于未用雌激素的动物。
2.阿尔茨海默病的病理生理改变是弥漫性大脑皮质萎缩，大量神经细胞与突触变性及消失，以基底前脑和海马、新皮质区胆碱能神经元(对学习、记忆功能很关键)最严重。
细胞外β淀粉样蛋白沉积，形成老年斑;细胞内异常磷酸化的tau蛋白堆积，形成神经元纤维缠结。
突触密度减低。
合成乙酰胆碱(ACH)所必须的胆碱乙酰基转移酶活性低下。
谷氨酸盐、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素能神经元也有累及。
3.雌激素与AD病有报道老年妇女中本症的患病率为老年男性的2～3倍，调整妇女平均寿命长的因素后仍然高于男性。
有心肌梗死史者患AD较多，且患AD者体型较瘦，较易于骨折。
Honjo(1995)报道本症患者血雌酮硫酸盐浓度低于年龄相当无AD的对照。
血E2<73.3pmol/L(20pg/ml)的患者血ApoE水平过高，SchonknechtP(2001)报道AD妇女脑脊液E2水平低于无AD妇女，并与脑脊液β-A浓度反相关。
这些现象提示雌激素缺乏可能增加AD的发病，而雌激素补充治疗(ERT)可能减少发病的危险性。
(1)雌激素补充治疗(ERT)与AD发病关系的流行病学研究：1994年后的5个回顾性病例对照研究中4个显示用ERT者患本症的危险性与未用ERT者比较，优势比为0.33～0.60;但Seshadris(2001)的病例对照研究报道差异不显著。
1993～2000年后3个前瞻性队列研究显示ERT者发生AD或因AD死亡的相对危险度(RR)为0.69～0.40;而且Paganini-Hill的研究还显示所用雌激素的剂量大，疗程长，或肥胖，初潮早者RR低。
(2)关于ERT治疗AD患者的临床研究：1993年后6个短期、有对照的小样本临床研究，显示ERT对某些AD患者有效，主要为注意力、词语记忆、视物记忆改善，但停药后仍复原，且有子宫出血反应。
2000年Mul-natdRA等报道美国32个中心120名轻度及中度AD患者的随机双盲对照研究结果，应用结合雌激素0.625mg/d、1.25mg/d为期1年的AD患者随诊15个月，与用安慰剂的AD患者比较，在临床总体印象变化评分、心境、认知功能(记忆、注意力、语言)、运动功能、日常生活能力等方面未显示有延缓疾病进展或改善症状的作用。
HendersonVW等(2000)的36名轻中度AD患者16周的随机双盲对照研究和WangPN等50例AD患者12周CEE的随机双盲对照研究结果也显示ERT无治疗AD的作用。
2个雌、孕激素(醋甲孕酮，MPA)联合治疗的小样本研究显示MPA抵消了雌激素的效果。
(3)ERT能否改善无AD老年妇女的认知功能研究报道对词语记忆及流利度、视觉记忆有改善，YaffeK(2000)报道仅对APOEε4阴性的妇女有效，APOEε4阳性的妇女无效。
但是4个研究显示ERT无效。
结果不一致的原因可能是多方面的，如例数少，研究人群不同，测试方法或ERT方案不同，追随期短，绝经年限短等。
(4)ERT有无预防AD发病的作用：什么因素引起AD患者选择性的神经元退化尚不清楚，根据基础、流行病学、临床三方面的研究结果提示，雌激素可能调节这一过程。
雌激素缺乏可能增加了基底前脑、海马区胆碱能神经元的易感性，可能是发病的因素之一。
鉴于雌激素对神经细胞、脑血管结构、神经递质的有益作用，故有可能预防或延迟AD的发病。
如果能获证实，将有巨大的意义。
但尚需进行大样本、前瞻性、随机、干预性研究才能确定ERT对AD是否确有预防作用，ERT的安全性、合适的剂量及疗程也有待探讨。
[3]本症的主要临床表现为认知障碍，根据起病早晚可分为两个亚型，65岁以前起病者称为早发型，起病早，症状迅速恶化;65岁以后起病者称为迟发型，起病晚，症状缓慢加重，以记忆障碍为主要表现。
痴呆表现为智力衰退和行为及人格的改变，是由于躯体或脑部病变、中毒或情绪障碍等引起的脑功能失调的一种表现，典型的症状是记忆力、抽象思维、定向力等的障碍，同时伴有社会活动能力的减退。
记忆障碍患者多为隐匿起病，早期易被患者及家人忽略，主要表现为逐渐发生的记忆障碍，当天发生的事不能记忆，刚刚做过的事或说过的话不记得，熟悉的人名记不起来，忘记约会，忘记贵重物品放何处，词汇减少。
早期出现经常性遗忘主要表现近记忆力受损，随后远记忆力也受损，使日常生活受到影响。
认知障碍是AD病特征性的临床表现。
认知功能是由感觉、知觉、思维、注意力、记忆活动所组成。
智能是一种复杂的综合精神活动的功能，与上述四种认知功能密切相关。
智能可表现为理解力、计算力、分析力、创造力等。
认知功能还包括定向力、自知力等。
认知障碍即为上述各方面功能的异常。
AD的认知障碍包括记忆丧失、失语、失认、定向计算判断障碍等;性格、行为、情绪也可有改变。
掌握新知识、熟练运用及社交能力下降，并随时间的推移而逐渐加重。
渐渐出现语言功能障碍，不能讲完整的语句，口语量减少，找词困难，命名障碍，出现错语症，交谈能力减退，阅读理解受损，但朗读可相对保留，最后完全失语;计算力障碍常表现算错账，付错钱，最后连最简单的计算也不能;严重时出现视空定向力障碍，穿外套时手伸不进袖子，铺台布不能把台布的角和桌角对齐，迷路或不认家门，不能画最简单的几何图形;不会使用最常用的物品如筷子、汤匙等，但仍可保留运动的肌力和协调。
精神障碍往往是患者就医的原因，精神症状包括抑郁、情感淡漠或失控、焦躁不安、兴奋和欣快等，主动性减少，注意力涣散，白天自言自语或大声说话，恐惧害怕单独留在家里;部分患者出现片段妄想、幻觉状态和攻击倾向等，有的怀疑自己年老的配偶有外遇;妄想和古怪行为，如怀疑子女偷他的钱物，把不值钱的东西也当作财宝藏匿起来;可忽略进食或贪食;多数患者有失眠或夜间谵妄。
[4]可发现患者表现坐立不安、易激动、少动、不修边幅、个人卫生不佳。
一般视力、视野保持相对完整，无锥体束征和感觉障碍等;步态一般正常，后期可出现小步、平衡障碍等。
5%患者可出现癫痫发作和帕金森综合征。
根据发病年龄，缓慢进行智能衰退和人格改变，结合实验室检查，可考虑本征。
确诊需根据脑病理。
临床诊断可有10%的误诊率，主要根据许多高级神经活动量表(如minimentalstatescore。
MMSS;NationalInstituteofNeurologicalandCommunicativeDisordersandStroke-ADandRelatedDis-ordersAssocietioncriteria，NINCDS-ADRDA)等的测试。
[5]药物治疗1.胆碱酯酶抑制剂2.纠正钙稳态失调和抗氧化药物(1)钙拮抗药：尼莫地平对多种化学性记忆障碍模型均显示出良好效果，我国和德国几乎同时将其用于老年痴呆，结果表明在认知障碍、操作情感和社会行为等方面均有明显改善作用，但对正常人无明显作用。
(2)抗氧化药：维生素E可阻止质膜的不饱和脂肪酸过氧化;单胺氧化酶抑制剂司来吉兰，二者对延缓疾病发展有显著作用，改善认知状况;银杏提取物银杏黄酮苷(Egb761)，120mg/d也有显著疗效;褪黑素具有清除活性氧和抗兴奋性神经毒作用，实验证明它可阻止Aβ蛋白诱导的细胞氧化性损伤和细胞内钙的增高以及阻止经培养成神经细胞瘤的死亡，随着年龄增长，体内褪黑素的含量降低，在病人尤为显著，因此该药及其类似物将对痴呆者有补偿治疗作用。
3.干扰Aβ形成和沉积的药物胆碱酯酶抑制剂可减少沉积，雌激素具有提高APP正常代谢分泌作用。
此外，氯喹可降低APP的异常降解，且有抗炎作用，被认为是一有潜力的治疗药。
基因突变可能是诱发蛋白产生的重要原因，APP基因位点突变致APP非正常渐裂，因此基因治疗应当是阻止Aβ蛋白产生的一个主要途径。
4.神经营养因子具有促进神经元生长分化、存活和修复损伤的作用，是突触可塑性的介导剂、修饰剂，它还是纠正钙稳态失调、增强中枢胆碱系统功能的药物，已成为当前治疗老年痴呆的重要武器。
5.抗凋亡剂(1)左旋黄皮酰胺：抑制凋亡相关基因的表达，还可激活神经营养因子，增加乙酰胆碱合成。
脂溶性高，可通过血-脑脊髓屏障，促智作用明显优于吡拉西坦(脑复康)50～100倍。
(2)人参皂甙Rgl也有较强的促智和抗衰老作用。
6.激素替代治疗(HRT)应用几十年来，证实对绝经后妇女骨质疏松、心血管疾病及泌尿生殖系统疾病有预防作用。
多年来，很多人也致力于研究HRT对绝经相关的抑郁症及认知改变的治疗作用;由于妇女绝经后还将渡过三分之一的人生岁月，预防性的医学措施可能提高世界范围内数以百万计妇女绝经后的生活质量。
(1)雌激素：种类有天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。
国内常用雌激素制剂;①口服制剂有：A.结合雌激素(conjugatedestrogens，CE，商品名倍美力)：为从孕马尿中提取出来的天然雌激素，成分有雌酮、马烯雌酮、17α-雌二醇、17β-雌二醇等10余种。
0.3mg/片或0.625mg/片，0.3mg～0.625mg，1次/d;戊酸雌二醇(estradiolValerate，E2V，商品名补佳乐)，1mg/片，1～2mg，1次/d，每月连用21天，停7天。
B.尼尔雌醇(乙炔雌三醇环戊醚、维尼安，CEE)：1～2mg/2周或5mg/月。
②经皮肤给药：A.雌二醇(爱斯妥凝胶)：含天然雌二醇0.6mg/g，2.5g，1次/d，涂抹于皮肤。
B.雌二醇(松奇贴膜)：含17β-雌二醇，每天释放50&micro;g，每周1次，每次1片。
③皮下埋植剂：雌二醇25～50&micro;g，可维持5～12个月。
④阴道给药：结合雌激素(倍美力)软膏：含雌激素0.625mg/g，0.5～2g，1次/d。
(2)孕激素：对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。
有以下3类：19-去甲基睾酮衍生物：如炔诺酮，具有一定的雄激素活性;17-羟孕酮衍生物如甲羟孕酮，有弱的雄激素活性;天然孕酮如微粉化黄体酮(商品名安琪坦胶囊)。
我国最常用制剂为甲羟孕酮(醋酸甲羟孕酮，MPA，商品名为安宫黄体酮)。
(3)雌、孕、雄激素复方药物：替勃龙(甲基异炔诺酮,利维爱，liviaI，tibolone)，含7-甲基异炔诺酮2.5mg/片，口服后进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不刺激子宫内膜增生，是欧洲最常用的HRT药物。
1.25～2.5mg/d。
7.用药途径有经肠道和非肠道两种，各有优缺点，可依据病情及病人意愿选用。
口服用药：是首选途径。
用法简便，价格相对便宜，有肝脏首过效应，血脂改善明显，有利于保护心血管。
阴道给药：可减轻肝脏负担，用药剂量小，阴道黏膜容易吸收，治疗老年性阴道炎、尿道炎为首选途径。
皮肤给药：避免肝脏首过效应，减轻肝脏负担，使用方便，用药剂量小，对不能耐受口服用药的患者提供了安全途径。
缺点是个体差异大，不易精确控制每天释放量。
皮下埋植有效期长，但也存在以上缺点。
8.常用方案：(1)连续序贯法：以28天为一个疗程周期，雌激素不间断应用，孕激素于周期第15～28天应用。
周期之间不间断。
本方案适用于绝经3～5年内的妇女。
(2)周期序贯法：以28天为一个治疗周期，第1～21天每天给予雌激素，第11～21天内给予孕激素，第22～28天停药。
孕激素用药结束后，可发生撤药性出血。
本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。
(3)连续联合治疗：雌激素和孕激素均每天给予，发生撤药性出血的几率低。
适用于绝经多年的妇女。
(4)单一雌激素治疗：适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。
(5)单一孕激素治疗：适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。
(6)加用雄激素治疗：HRT中加入少量雄激素，可以起到改善情绪和性欲的作用。
9.HRT的最佳剂量为临床效应的最低有效量，治疗达到的目标应为：能达到治疗目的，并阻止子宫内膜增生，血中E2含量为绝经前卵泡早期水平(40～50pg/ml)，E2/E1>1。
10.用药时间：(1)短期用药：持续HRT5年以内，称为短期用药。
HRT短期用药的主要目的是缓解围绝经期症状，通常1个月内起效，4个月达到稳定缓解。
(2)长期用药：用于防治骨质疏松，至少持续3～5年以上。
11.副作用及危险性：(1)子宫出血：用药期间的异常出血，多为突破性出血，应了解有无服药错误，B型超声检查内膜，必要时做诊刮排除子宫内膜病变。
(2)性激素副作用：雌激素剂量过大时可引起乳房胀、白带多、头痛、水肿、色素沉着等，酌情减量可减少其副作用。
(3)孕激素的副作用：包括抑郁、易怒、乳房痛和水肿，极少数患者甚至不耐受孕激素。
改变孕激素种类可能减少其副作用。
少数妇女接受HRT后，可因为水钠潴留造成短期内体重增加明显。
(4)子宫内膜癌：长期单独应用雌激素使子宫内膜癌和子宫内膜增生的危险增加6～12倍。
雌激素替代治疗时，有子宫的妇女，必须加用孕激素，可以阻止子宫内膜单纯性和复杂性增生，内膜癌的相对危险性降至0.2～0.4。
(5)乳腺癌：美国国立卫生研究院的“妇女健康倡议研究(WHI)”大型随机对照试验结果显示对有子宫的妇女随机给予雌孕激素联合治疗，平均随访5.2年，浸润性乳腺癌的相对风险增加26%。
预后AD为慢性进行病程，总病程一般为2～12年，北京地区调查，平均病程8年。
通常可将病程分为3期，但各期间可存在重叠与交叉，并无截然界限。
第1期(早期)：一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力低下、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现。
生活自理或部分自理。
第2期(中期)：病程继续发展，智能与人格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用和失认，也可出现幻觉和妄想。
神经系统可有肌张力增高等锥体外系统症状。
生活部分自理或不能自理。
第3期(后期)：呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。
有明显肌强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射，大小便失禁，可出现癫痫样发作。
总的预后不良，部分病人病程进展较快，最终常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡。
[6]50岁以上的人即可出现一些慢性精神衰退性症状，如记忆力下降、反应迟钝、智力减退、抑郁，甚至痴呆。
大体可分为两种形态：一是脑血管性痴呆，约占50%;二是阿兹海默型痴呆，约占25%;余为混合型。
据报道，美国以阿兹海默型痴呆为多见，这种类型的痴呆与留念关系十分密切。
日本人由传统饮食改用西洋饮食后，患阿兹海默型痴呆显著增多。
由此可见，预防老年性痴呆，饮食调节是至关重要的。
多数研究者认为，调理饮食可能是预防阿兹海默病(Alzheimer,AD)最有效的方法之一。
饮食要全面、均衡、科学合理，配合合理。
1.要注意以大米、面粉、玉米、小米等为主食，保证脑细胞的重要热能来源，因为脑细胞只能以葡萄糖作为能量，故要求我们摄入足够的碳水化合物。
有的人早晨起床晚，来不及吃早餐，或有不用早餐的不健康习惯。
这样就使人一上午处于饥饿中，血糖低于正常供给水平，导致大脑的营养供应不足。
若经常如此，势必有损大脑的健康和思维功能。
2.要注意脂肪，特别是必需脂肪酸的摄取。
必需脂肪酸在大豆油、芝麻油、花生油等植物油中富含，为不饱和脂肪酸。
大脑35%结构是蛋白质，60%左右是脂质，所以，食用脂肪的选择不可小视。
记忆力的增强与衰退，必需脂肪酸起重大作用。
此外，大豆油中富含卵磷脂。
乙酰胆碱缺乏是老年性痴呆的主要原因。
老年人记忆力减退，其原因与乙酰胆碱含量不足有一定关系。
乙酰胆碱是神经系统信息传递时必需的化合物，卵磷脂是脑内转化为乙酰胆碱的原料，补充卵磷脂可使乙酰胆碱增加。
如果长期补充卵磷脂可增加记忆、思维、分析能力，使人变得聪明，延缓功能衰退，预防或推迟老年性痴呆的发生。
卵磷脂还能改善大脑供血。
人到中老年，血清胆固醇和中性脂肪大量在血管壁沉积，使血流受阻，导致大脑供血不足，促使脑细胞大量死亡，容易引起早老性痴呆。
卵磷脂能使血清胆固醇和中性脂肪颗粒乳化变小，并使其保持悬浮状态，从而使血管畅通，营养和氧气源源不断供给大脑。
由于卵磷脂具有上述两大作用，所以医学家将其称之为老年性痴呆的克星。
目前日本科学家拟从黄豆中提取卵磷脂，来开发治疗老年性痴呆的药物。
含有卵磷脂丰富的食物有大豆及其制品、鱼脑、蛋黄、鱼子、猪肝、芝麻、山药、蘑菇、花生等。
还要指出脂肪是体内除卵巢外制造雌激素的重要场所。
我们知道老年妇女是此病的高发人群(男∶女为1.5∶1～2∶1)。
而最新研究成果表明，接受激素替代疗法的绝经后妇女的神经细胞密度较高，但细胞膜更替率较低，情况与年轻妇女相似。
没有接受的正相反，由此显示，激素替代疗法或可舒缓受老年性痴呆病影响的大脑局部组织的退化情况。
故老年妇女更不应素食，补充适当的脂肪以缓解卵巢衰退造成的雌激素低下。
3.大量摄入维生素B12和叶酸，有利于预防老年性痴呆。
血液中维生素B12含量在正常范围的1/3下限者，患老年性痴呆的可能性增加3倍以上;而叶酸含量同样低者，患此病的可能性增加2倍。
这是因为维生素B12缺乏，可使体内转钴胺素I结构和作用改变。
导致免疫球蛋白生成衰竭，抗病能力减弱，严重引起神经细胞损害。
此次研究还发现，维生素B12和叶酸缺乏的人，半胱氨酸(一种有潜在危害的氨基酸)浓度最高，其含量在正常范围的1/3上限者，患痴呆的可能性高35倍。
因而，要特别注意从食物中补充足够的维生素B12和叶酸，这既方便、有效，又安全、经济。
富含维生素B12的食物有贝壳类、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及各种发酵的豆制品(如豆腐乳);叶酸广泛存在于各种动、植物性食物，叶酸丰富的食物包括绿叶及黄叶蔬菜、酵母、动物肝肾。
4.要注意对大脑供给不可或缺的微量元素和常量元素。