ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
NPY基因敲除小鼠注入SV129/X1的血小板，结果显示血小板源性的NPY明显导致血管平滑肌的增生、新生内膜的形成、单核巨噬细胞渗透到血管损伤处。
免疫组化研究也表明NPY系统参与了动脉粥样硬化的形成过程。
有趣的是，健康人的血小板不表达NPY，但在某些情况下，如心情沮丧以及一些有外周血管性疾病的人表达。
NPY与血管生成NPY介导的增殖不仅仅局限于血管粥样斑块样重构。
Zukowska的研究表明，NPY主要通过激活Y2受体刺激正常血管的生成。
体外实验表明，NPY能刺激内皮细胞的活化、增殖、迁移和管腔的形成。
将大鼠的动脉环包埋在胶原中，NPY能刺激它生长出长度和厚度与正常血管类似的血管芽。
这个成长过程在eNOS基因敲除小鼠中被阻断，表明NPY介导的血管生长是通过eNOS来完成的。
NPY也诱导其他生长因子的表达，如碱性成纤维生长因子（bFGF）及血管内皮生长因子（VEGF），这些都是NPY引起效应的一部分下游介质。
NPY诱导的增殖能造成血管粥样斑块的形成，但同时能让缺血组织的血管实现再通。
股动脉阻塞诱导的下肢缺血能上调NPY、Y2/Y5受体和DPPIV的表达，并增加了静脉中NPY的浓度。
对于缺血组织用外源性局部的NPY处理（通过缓释小球），在阻塞物下层形成新的毛细血管，在阻塞的股动脉周围形成新的肌动脉，NPY通过这种方式改善血流及患肢功能。
另外，NPY的类似促血管新生的作用在伤口修复中也被证实。
老年人再生血管的能力减弱，NPY介导的血管新生能力也减弱，与之伴随的是Y2受体及DPPIV的减少。
NPY/Y2/DPPIV的促血管新生的功能，对缺血组织的血管再通、伤口愈合以及老年人的血管再生也许能成为一种新的治疗方法。
但NPY的这种作用也会造成肿瘤和视网膜的病理性血管再生。
因此，在某些情况下Y2受体拮抗剂也能成为治疗性药物。
NPY与血管内皮细胞NPY与血管内皮细胞的关系十分复杂。
在体外实验中，NPY能使单层血管内皮细胞的通透性增加，在缺氧的情况下这种情况更严重，Y3受体在其中起到关键作用。
考虑到NPY可促进内皮细胞的增生，是否由于细胞的增生导致局部缺氧而引起的内皮细胞功能不全，使细胞间连接松弛导致该结果，尚不清楚。
最近的研究表明，血管内皮细胞也表达Y1受体，同时它自己也表达NPY。
因此，内皮细胞很可能存在NPY的正反馈机制，即NPY通过与受体结合增加细胞内钙离子浓度，而增加的钙离子浓度又引发了一系列因子的释放，比如NPY和内皮素(ET-1）。
因此，少量的局部范围的NPY就可以对内皮细胞起到很强的作用。
NPY对于内皮细胞的影响有可能是导致应激性心血管疾病的关键环节。
与应激关系密切的NPY无论在外周还是在中枢都起着重要的调节作用，尤其和心血管系统的关系更为紧密。
NPY在原发性高血压、充血性心力衰竭、冠心病、糖尿病的发生发展过程中有着极其重要的病理生理学意义。
NPY对心血管的调节，在应激引起的心血管疾病中起重要作用，研究该调节机制对于临床预防和治疗一些心血管疾病具有重要的意义。
美国密歇根大学研究人员证实，大脑中化学物质神经肽Y水平较低者容易悲观。
研究人员希望，这一结论能帮助医生尽早诊断抑郁症等精神疾病并采取干预措施。
研究报告由美国《普通精神病学文献》月刊2011年2月号发表。
研究人员从三种途径求证神经肽Y水平与悲观情绪的关联。
他们先把实验对象按神经肽Y水平高、中、低分为三组，让他们看三类词汇。
一类是中性词汇，如“物质”；一类属负面词汇，如“谋杀者”；另一类是正面词汇，如“希望”。
前额叶皮层与情绪相关。
功能性磁共振成像结果显示，那些神经肽Y水平低的实验对象看到负面词汇时前额叶皮层反应强烈，而神经肽Y水平高者反应弱得多。
研究人员发现神经肽Y水平低者接受注射前后反应都更为负面，即他们在预期痛感来临时和切实感到疼痛后，情绪都会发生较大变化。
密歇根大学医学院精神病学系专家、报告作者之一布赖恩·米基说，注射盐溶液实验表明，神经肽Y水平低者比其他人更容易激活前额叶皮层，“即使在压力尚不存在时”。
研究人员发现，重度抑郁症患者中神经肽Y水平低者比例较高。
研究人员认为，这一发现有临床意义。
报告另一作者乔恩－卡尔·苏维塔说，研究拓宽了对抑郁症生理机制的了解，“找到一种生物标志物……与患重度抑郁症风险相关”。
研究人员说，现有治疗抑郁症的方法对不少患者不起作用，“以神经肽Y为生物标志物的最大潜在意义可能是可以指导开发全新抗抑郁症药物”。
薄荷牛蒡汤
高秉钧（1755-1829），字锦庭，号心得，锡山（今江苏无锡）人。
世居城北笆弄。
儒而业医，精内、外科，潜心参究历代名家，而于温病学说尤所钦崇。
乾嘉间以疡医各振于时。
所著《疡科心得集》三卷，刊于嘉庆十年（1809），被尊中医外科三大派之一——心得派。
高氏在学术上能够吸取名家之长，兼收并蓄于一炉，并有所发挥。
[1]表现在：1、继承薛己内外合一的观点，采用内治法处理各种外科病症。
2、对疡科的辨证论治又明显受温病学说之影响，如应用紫雪丹、犀角地黄汤治疗疔疮理头黄即是。
3、强调辨证施治原则，常以两个以上的病证合并讨论，如例举发背与搭手虽患于两处，而证治则一；又乳核与乳痰虽同发一处，而证治大异。
4、指出外科亦有四大绝症，即“失荣、舌疳、乳岩、肾岩翻花”，皆相当于近时的恶性肿瘤，其中对失荣的论述尤详。
至此中医外科正宗、全生、心得三大派皆出江苏，而吾吴门即占二席之地。
高秉钧另著有《谦补斋外科医案》由子鼎汾手辑，后为江阴杨道南所获，经校勘于1930年刊行。
此外尚有《高氏医案》及与吴辰灿合辑之《景岳新方歌》一卷传世。
高秉钧高秉钧，研究员，博士生导师，磁体科学与技术专家。
强磁场科学中心副主任，稳态强磁场实验装置工程总工程师，水冷磁体系统总负责人。
1992年5月主持设计和建造的20T混合磁体实验装置获中国科学院科技进步一等奖，使我国成为当时世界上七个拥有20T稳态磁场的国家之一；在美国工作期间，创立了毕特（Bitter）磁体设计的新概念，并先后用于美国国家强磁场实验室多个水冷磁体的设计；1996年5月再度赴美期间，完成了45T－50T混合磁体的设计，2000年该混合磁体成功运行，磁场达到45T；1998-2001年，任HT-7U大科学工程副总工程师，负责超导实验工作，完成大型超导线圈实验站的建设和工程所需的超导实验工作。
主要从事强磁场科学和技术领域的研究工作。
长发膏
表面活性现象广泛存在于生命体系中，对于表面现象的研究具有重要的理论和应用价值。
本书第一次以专著的形式介绍了药物作用的液膜假说，体现了科学性、系统性和前沿性，全书独辟蹊径，以药物表面活性的思想来研究药物的作用机制，对现有的药理学、药物作用机理的研究是一个很好的新思路。
另外，本书很好的体现了学科交叉的特性，内容涉及了生物化学、物理化学、药理学和药剂学的基本知识，并在其中做到了融会贯通。
具有很高的参考意义和启发价值。
作者：（印）斯里瓦斯塔瓦等ISBN：10位[703018260X]13位[9787030182609]出版社：科学出版社出版日期：2007-01定价：￥86.00元阅读本书，读者不仅可以获得相关的科学知识，还能从中体会到科学研究的思路，领域到现代科学实验的方法。
本书可以作为医学药高校教师、科研院所、医药企业的专业研究人员和工作的参考书，也适合医药学研究生和高年级本科生在进行论文研讨时参考，当然作为医药院校研究生的学课程用书也是可行的。
前言第1章简介与范围1简介参考文献第2章药物的表面活性2.1镇痛药2.2抗菌药2.3作用于自主神经系统的药物2.4抗组胺药2.5影响肾脏及心血管功能的药物2.6作用于中枢神经系统的药物2.7其他参考文献第3章药物作用理论3.1常用术语3.2药物作用理论3.3占领学说参考文献第4章药物作用的液漠假4.1液膜假说4.2药物作用的液膜假说参考文献第5章作为仿生系统的液膜5.1简介5.2胆固醇，卵磷脂以及卵磷脂一胆固醇混合物组成的液膜5.3模似光诱导转运5.4亲水性通路5.5模拟液膜双分子层的电兴奋性参考文献第6章液膜在药物起效过程中的作用一实验研究6.1实验设计6.2实验研究参考文献篆7章假说的评价7.1假说的含义7.2液膜假说与药物作用激动学说的对比参考文献第8章表面活性在药物治疗学中的应用8.1药物的吸收8.2增溶剂8.3溶出度8.4药物的稳定化8.5表面活性剂在药靶向中的应用8.6表面性剂的润湿作用8.7协同作用8.8前体药物8.9表面活性剂与药物递送8.10其他参考文献后记作者索引主题索引
1．皮肤破伤处不宜使用。
2．皮肤过敏者停用。
3．禁止内服。
4．凡对橡胶膏过敏或皮肤糜烂、破裂者不宜贴用。
5．使用中如有皮肤发痒或变红，应立即取下。
用于关节扭伤，肌肉拉伤，韧带拉伤等急性软组织损伤。
净容散
作　　者：贾文利，贾天安　编著出版社：河南科学技术出版社出版时间：2009-1-1版　　次：1页　　数：198开　　本：64开ISBN：9787534939365包　　装：平装所属分类：图书>>医学>>药学>>药学工具书《药歌掌中宝》的编写有以下特点。
1.句型灵活多样，易读易记。
歌诀有三、四、五、六、七言不等，依韵随义而书，读之朗朗顺口，使人喜闻乐见，便于掌握运用。
2.对多种功能药物歌诀的编写，遣词造句多采用启示法，以达到简练、易记、好懂的目的。
启示法分两种：一种是相近功能用一个字以启示，如甘草，歌日“甘草称国老，补清痰缓调”。
这里的“补”指补中益气，“清”指清热解毒，“痰”指止咳化痰，“缓”指缓急止痛，“调”指调和诸药。
另一种是两个字表达的功能，选其中一个字代表，郁金，歌日“郁金（行）气（活）血（解）郁八般，清（心）凉（血）（止）痛利（胆）退黄疸”3.将功能相同的药物编在一起。
如峻下逐水药中的甘遂、大戟、商陆，功能均相同，就编写为“醋制商陆大戟甘遂，消肿散结，泻下逐水。
”4.功能相似的药物亦编写在一起，既写出共性，又指出不同。
如龙骨、牡蛎，歌日“平肝潜阳，固涩收敛（共性）。
龙骨安神，牡蛎软坚（个性）。
”5.每味药物的歌诀，除歌词（功能）外，还编写有药名、性味、用量，有些还有注解。
6.最大特点：一是“全”，二是“多”。
全，指功能全。
歌中巧妙地写出了药物的全部功能，只要背会了药歌，就掌握了这味药的全部功能。
多，指本书收集的药物多，包括21世纪课程教材《中药学》中的468种主药和常用附药共计500种。
从而，充分满足了各类中医药工作者及各类学生的需要。
第一章　解表药第二章　清热药第三章　泻下药第四章　祛风湿药第五章　化湿药第六章　利水渗湿药第七章　温里药第八章　理气药第九章　消食药第十章　驱虫药第十一章　止血药第十二章　活血化瘀药第十三章　化痰止咳平喘药第十四章　安神药第十五章　平肝息风药第十六章　开窍药第十七章　补虚药第十八章　收涩药第十九章　涌叶药第二十章　杀虫止痒药第二十一章　拔毒生肌药附一　其他中药歌附二　中药一般常识附三　100味常用相似中药的鉴别药名索引
摩罗臌症丸，是臌症丸的另一种称谓，是一种治疗臌症的药物。
【处方】　皂矾（醋制）、甘遂、大枣（去核炒）、木香等。
【性状】　本品为糖衣水丸，除去糖衣后显褐色；味酸、涩。
【鉴别】　取本品1g，除去糖衣，研细，加水10ml，煮沸10分钟，滤过，取滤液1ml，加铁氰化钾试液2～3滴，即生成蓝色沉淀，分离，沉淀在稀盐酸中不溶解，加氢氧化钠试液，呈棕色沉淀。
【检查】　应符合丸剂项下有关的各项规定。
【功能主治】　利水消肿，除湿健脾。
用于臌症，胸腹胀满，四肢浮肿，大便秘结，小便短赤。
【用法用量】　饭前服，一次10粒，一日3次，儿童酌减。
【注意】　不可与甘草同服，忌食盐及芥麦面。
【规格】每10粒重1.3g，一盒2瓶，一瓶90粒【疗程用量】一盒服用6天，5盒一个疗程，服用30天。
【批准文号】国药准字Z19983013【专利号】中国发明专利：ZL03109399.X【储藏】密封，防潮。
【生产厂家】邯郸制药有限公司摩罗臌症丸是我国制药50强之一邯郸制药研发的独家产品，也是我国唯一治疗臌症的纯中药制剂。
该药根据著名专家学者钱智博教授的［钱氏水毒蛋白论］，首次成功从甘遂中提取甘遂多肽、甘遂皂甙两大因子，大胆以大毒之药“甘遂”为主要原料，在其它药物配伍下，经科学配伍及国际一流制取工艺，完全剔除甘遂中毒性成份，使该药集安全、快速、高效为一体，成为迄今为止唯一专业消臌除胀，根治多型水肿的纯中药制剂。
摩罗臌症丸在消除腹水、水肿方面具有独特功效，经过长达五年之久的临床验证，已使6400名中重度腹水、水肿患者康复，治愈率远远高于其它药物，治疗各类水肿病有效率、治愈率均有了前所未有的突破。
经临床观察，臌症丸见效快、治疗期短、治愈率高、无毒副作用。
可迅速减轻水肿、腹水、浮肿、尿少、眼睛面部浮肿等症，患者服用20天左右症状完全消失，巩固治疗后可使长年反复发作的臌症水肿症状消除。
摩罗臌症丸一扫常规利尿剂治标不治本，并且毒副作用强的弊端，首次采用国际公认惟一能裂解水毒蛋白的甘遂生物肽，通过“特效裂解水毒蛋白，破坏水毒蛋白粘附性，平衡体液产生与排出”三重作用彻底消除各类胸水、腹水、及水肿。
一般患者服用3-5天尿量增多，浮肿减轻，胸腹水减少，精神好转；中度患者一疗程胸腹水基本消失；重度患者2-3疗程可治愈。
臌症,是以腹部臌胀如鼓而命名，以腹部胀大，肤色苍黄，腹部脉络暴露为特征。
臌症根据病因病机的不同而分为“气臌、血臌、水臌”，传统医学的臌症泛指一切以水肿为主要临床表现的症候，这些证候是由肝、肺、心、肾受病，气、血、水淤积腹内，以致腹部日益胀大，而形成臌胀。
体内的蛋白日久变异，形成水毒蛋白。
由于水毒蛋白毒性极大，有很强的吸附性愈吸水性，导致腹中积水，积气日益严重，体液积于肌表而形成水肿。
臌症，不仅是体液潴留的外在表现，而且因体液潴留，溶于其中的毒素随之蓄积体内，加重了对器脏的损害，导致各种危症、险症的发生。
只有及时治疗臌症，才能延缓生命，提高生存质量！
传统医学认为水肿、浮肿是由肝、肺、肾受病，气、血、水淤积体内引起水盐代谢障碍，导致体液不能正常排出，过量潴留，体液中内含的蛋白日久变异，形成毒性极强的水毒白蛋所致，水毒蛋白粘附性极强，使体液变稠，在肠道，泌尿道无法流动排出，沉淀于腹中及渗透肌肤，长期发作压迫内脏器官、血管及肌肤，从而导致了腹水、水肿、浮肿。
腹水、水肿久治难愈、反复发作，严重者会危及生命，其原因在于这类疾病水盐代谢失衡，使体液变得稠厚，形成紧固的水毒蛋白分子链，一般药物难以裂解致使水毒无法排出，长期潴留体内则会引发心衰、尿毒症、肝硬化等重大病变。
一、名厂名药，值得信赖。
臌症丸是由我国制药企业50强之一的邯郸制药有限公司生产，名牌企业，质量有保障。
二、权威理论，药理独特。
以著名医学家专家学者钱智博教授的[钱氏水毒蛋白论]为基础研发，使臌症的治疗更具科学性。
三、见效快，当天可增加排尿量。
臌症丸在河北医院，河北省总医院，河北省第一人民医院，邯郸第一、第二人民医院，第四军医大学西京医院等多家医院5年临床使用，其见效之快，治愈之彻底得到完全的验证。
临床验证：臌症丸对中、重度肝腹水、肿瘤腹水、肺癌胸水、肾病水肿、心力衰竭引发水肿，一般当天排尿量增加，3-5天病情得到控制，使腹水、水肿不再发展，并显著减轻。
一般5天后明显看到腹部减小，轻度水肿消失。
四、治愈率高，效果明显。
臌症丸最大优势在于疗效好，起效迅速，治愈率高。
特别对肝腹水、肿瘤腹水、肺癌胸水、无名水肿、肾病水肿等症，一般30天左右消除。
重度肝腹水30天腹水消失后，继续服用1-2疗程，杜绝病情反复。
五、100％纯天然绿色国药，安全无毒副作用。
臌症丸为纯中药制剂，不损害肝、肾、心、肺功能，不导致咽干、舌燥现象，能健脾益胃、补益气血，特别是能平衡水盐代谢，杜绝腹水滋生，防止复发。
患者服用臌症丸后食欲增加，睡眠好转，精神及体力增加，利于患者康复。
实实在在的效果，真真正正的康复。
经验消肿散
经验黄鸡煎丸
精囊炎常与前列腺炎同时发生，多由于逆行感染所致。
致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌，分为急性和慢性精囊炎两类。
1.急性期常与急性前列腺炎并存，合并前列腺炎症状；2.有时伴有精液潴留，病人感胀痛；3.常表现为性欲减退，早泄及射精时疼痛；4.慢性精囊炎可有血精；诊断依据1.急性前列腺炎症状，有血精史。
2.直肠指检：精囊肿大，有波动和压痛。
3.精液常规，可见多量红细胞。
4.精液细胞学检查以排除肿瘤及结核。
5.精囊造影可明确诊断。
治疗原则治疗方法和前列腺炎相同。
用药原则1.急性期以抗生素治疗为主。
2.慢性精囊炎，以抗生素、热水坐浴、雌激素、支持对症等综合治疗。
轻度肾积水是尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，称为肾积水。
因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。
如潴留的尿液发生感染，则称为感性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液，称为肾积脓或脓肾。
造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
1、先天性的梗阻病因:①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。
此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。
②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1~2mm，也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。
在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。
④异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。
其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。
⑤输尿管高位开口:可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。
⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
2、后天获得性梗阻原因:①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。
④异位肾脏（游走肾）。
⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
3、外来病因造成的梗阻:外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变（包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等）。
4、下尿路的各种疾病造成的梗阻:前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至包茎等，也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻，最终都可能造成肾积水。
先天性病变，如肾盂输尿管连接部的狭窄，肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块。
泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾  轻度肾积水示意图和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。
继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。
肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。
发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少；经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。
长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。
双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。
需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。
除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。
这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧。
首先应确定存在肾积水、而后查明肾积水的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。
肾积水肿块的紧张度可不一致,如肿块的紧张度较低或时硬时软,有波动感者,则肾积水的可能性很大。
有些继发性肾积水,其原发病的症状较显著,如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。
泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。
实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。
尿液方面,除作常规  排泄性尿路造影检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。
排泄性尿路造影的典型表现之一时肾实质显影时间延长。
因此，出现浓的肾影使急性梗阻的特点。
大剂量延缓的排泄性尿路造影，对诊断肾积水更有帮助；造影剂量可增加2～3倍，延缓时间可长达24～36小时。
排泄性尿路造影不够清晰时，可经膀胱镜作输尿管插管，行逆行性肾盂造影；导管插入肾盂后，如有肾积水可抽出大量尿液，同时可测定分侧肾功能情况。
如行逆行插管有困难，可改行肾穿刺造影术。
在逆行造影和穿刺造影时，都应防止细菌带入积水的肾内。
超声波、CT、MRI检查可明确区分增大的肾是积水还是实性肿块亦可发现压迫泌尿系统的病变，由于超声检查已经普及且为无创伤性，可以在尿路造影以前进行。
放射性核素扫描和肾图亦可用于肾积水的诊断。
对动力性梗阻病例，可在尿路造影是观察肾盂、输尿管蠕动及排空情况。
神经原性膀胱可见膀胱造影形似"宝塔",有成小梁和假性憩室。
要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。
1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。
如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。
手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。
2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。
梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3.肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。
1Pc尿漏相关因素：与手术有关护理措施：（1）用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管，每日3次；（2）TDP照射伤口30分钟，每日一次；（3）记左肾尿量，伤口引流管量；（4）敷料浸湿通知医生及时更换。
（5）保持引流通畅，将引流管妥善固定，防止受压，折叠，扭曲。
2感染相关因素：与手术创伤合留置尿管有关护理措施：（1）遵医嘱使用抗生素；（2）每日测体温4次；（3）每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次，每日更换引流袋；（4）保持引流通畅，严格执行各项无菌操作；（5）肛门排气后，鼓励病人多饮水，每日3000ml以上，并且进食营养丰富的饮食。
3疼痛相关因素：与手术创伤有关护理措施：（1）安慰病人，使其放松紧张情绪；（2）指导病人及家属正确使用镇痛泵，保护疼痛部位，掌握减轻疼痛的方法；（3）遵医嘱予镇痛药，观察并记录用药后效果；（4）调整舒适的体位。
4有皮肤受损的危险相关因素：与术后卧床有关护理措施：（1）向病人及家属讲解保持皮肤完整的重要性，取得其配合，并向其讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素；（2）定时按序协助病人变换体位，并按摩各骨突处；（3）衣裤，褥垫保持柔软，平整，干燥，清洁无渣；（4）指导病人床上活动技巧，制定床上活动计划。
5便秘相关因素：与卧床有关护理措施：（1）鼓励病人加强床上活动；（2）多进食蔬菜，水果等含纤维较高的食物，多饮水；（3）病人难以排出时可给予物理排便；（4）指导病人养成良好的排便习惯。
病因一、输尿管阻塞：这是造成肾脏积水常见的疾病，原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏。
通常只要将输尿管狭窄的一段切除，再重新接起来，让输尿管保持通畅，就可以改善肾积水的情形。
二、尿液逆流：在正常的情况下，尿液是从肾脏经由输尿管到达膀胱，然后排出体外;尿液逆流就是尿液从膀胱倒灌回输尿管，甚至回流到肾脏的一种不正常现象。
此时，肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液，以及从膀胱倒流回来的尿液，这个时候肾脏的水份就会太多，造成肾积水。
预兆肾积水患者在发生症状之前完全没有预兆，外表看起来和正常人一样，也许到了十几岁的时候才会表现出来。
患者在年纪小的时候还看不出它的影响，这是因为孩子在小的时候，身体要排泄的废物不多，即使肾脏有相当程度的损坏都还够用，但是到了青春期因为身体急速成长，需要排泄的废物就比较多，受伤的肾脏可能导致高血压、贫血，或慢性的肾脏病，甚至肾衰竭。
相关问题小孩发烧为什么要验尿?
羊肚：性味甘温，可补虚健胃，治虚劳不足、手足烦热、尿频多汗等症适宜人群：一般人群均可食用，尤适宜体质赢瘦，虚劳衰弱之人食用；适宜胃气虚弱，反胃，不食，以及盗汗，尿频之人食用。
【出处】《千金·食治》【拼音名】YánɡDǔ【别名】羊胃（张文仲），羊膍胵（《纲目》）。
【来源】为牛科动物山羊或绵羊的胃。
【化学成份】每100克约含水分84克，蛋白质7.1克，脂肪7.2克，碳水化合物1.2克，灰分0.5克，钙34毫克，磷93毫克，铁1.4毫克，硫胺素0.03毫克，核黄素0.21毫克，尼克酸1.8毫克。
①《本草图经》：温，平。
【功能主治】补虚，健脾胃。
治虚劳羸瘦，不能饮食，消渴，盗汗，尿频。
①《千金·食治》：主胃反。
治虚羸，小便数，止虚汗。
比较辣的羊肚菜(16张)②《本草蒙筌》：补虚怯，健脾。
【用法用量】内服：煮食或煎汤。
[1]①治久病虚羸，不生肌肉，水气在胁下，不能饮食，四肢烦热：羊胃一枚，白术一升。
切，水二斗，煮九升，分九服，日三。
（张文仲）②治胃虚消渴：羊肚烂煮，空腹食之。
（《古今录验方》）③治项下瘰疬：羊膍胵，烧灰，香油调敷。
（《纲目》）
某些病人对血管扩张剂特别敏感，首次用药即可发生晕厥等严重低血压反应。
如患者第一次使用某种高血压药物时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕尿等不良反应，甚至感到服药后症状加重，此称首剂综合症。
经验贴癖膏
是指一些女人把自己想象成女王，在家里要有权力和地位；要成为众人羡慕的目标；并且习惯于命令他人；平时总是高傲而强势，女王病，多数是已经结婚了的女性或者是已经怀孕将要做妈妈的女性。
这些女性，因为受到怀孕的影响而变的焦虑多变，自闭，不自信，担心害怕。
女王病患者，一般都是工作不多，经常在家中“发霉”，连育婴书都能背熟，笑言已去到“闷到吐”的境界。
有孕妇“小情绪”迹象，如果突然想吃肠粉，就让老公半夜飞车去买给她，有时候买回来了，又突然不想吃了。
而且还会莫名其妙的发脾气，要你哄她。
有时候会突然半夜起来问你一些奇怪的问题，但是又不允许老公，应付了事积极的情绪可以增加血液中有利于健康的化学物质，如在不愉快时或遭遇精神创伤时，尽量自我控制情绪的波动，尽量调节情绪，以缓和紧张情绪对孕妇本身和胎儿发育的影响。
现代心理学认为，女王病患者应保持平静的心情、安定的情绪，并以积极的心理状态来迎接新生命的诞生，这对胎儿的心理健康也十分重要。
反之，如果焦躁、忧虑、心情烦乱，或惊吓、激动，常常会造成血液升高而带来妊娠呕吐，有时情绪的积聚变化可加速子宫收缩，造成流产和早产。
在这种情绪下，孩子即使是正常分娩，等其长大后，往往情绪不稳，自我控制力低，贪食、多动、好哭闹，并常常出现呕吐、腹泻等病症。
所以，女王病患者应经常保持心情舒畅、坚持散步、多听轻柔优美的音乐。
丈夫应体贴妻子，努力创造一个舒适平和的家庭氛围。
中正丸
毓麟酒
《温胆汤》为《难病奇方系列丛书》之一，书中分上中下三篇对温胆汤的理论研究、临床研究、实验研究进行了分别论述。
所述内容博古论今、翔实精准，提供给经方研究领域以宝贵的信息，也是临床中医工作者的重要参考书。
□方剂名称：温胆汤温胆汤的原版在《集验》□药物组成：生姜12（切片）生旱半夏6（捣碎）陈皮9竹茹6枳壳6炙甘草3□用法：水600ml大火烧开，关小火烧25分钟剩200ml一日三剂□功效：理气化痰，和胃利胆。
□主治：胆郁痰扰证。
胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。
苔白腻，脉弦滑。
◇病症分析：夫胆，心之母也。
不知脏腑之气，皆取决于胆，胆气一虚，而脏腑之气皆无所遵从，而心尤无主，况心君原思色乎，君火不明，则易受淫气触动。
因素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。
若胆为邪扰，失其宁谧，则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安；胆胃不和，胃失和降，则呕吐痰涎或呃逆、心悸；痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫。
◇方解：点此观看方解◇临床应用及研究：1.辨证要点本方为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。
临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。
2.加减变化若心热烦甚者，加黄连、山栀、豆豉以清热除烦；失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神；惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊；呕吐呃逆者，酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕；眩晕，可加天麻、钩藤以平肝熄风；癫痫抽搐，可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。
3.现代运用本方常用于神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。
【组成】半夏(汤洗去滑)麦门冬(去心)各4.5克茯苓6克酸枣仁9克(炒)炙甘草桂心远志(去心，姜汁炒)黄芩萆薢人参各3克【用法】上药锉散。
每服12克，用长流水1升，加糯米适量，煮沸，扬二三千遍，澄清，每用300毫升，再入药煎至210毫升，去滓，不拘时服。
【功用】化痰和胃，养心安神。
【主治】痰饮内阻，心神失养，惊恐失眠，头目眩晕。
【方歌】温胆汤中苓夏草，枳竹陈皮加姜枣；虚烦不眠舌苔腻，此系胆虚痰热扰。
【趣味方歌】温胆指示二臣将找竹茹。
――温胆枳实二陈姜枣竹茹。
书名:温胆汤  作　者：孙建光丛书:巩昌镇出版社：中国医药科技出版社出版时间：2009年01月ISBN:9787506739528开本：16开定价:29.00元上篇理论研究第一章概述第一节温胆汤的来源一、《集验方》温胆汤二、《三因极一病证方论》温胆汤三、《集验方》与《三因方》温胆汤的区别四、温胆汤与二陈汤的关系第二节温胆汤的组成及用法第三节温胆汤的功效与主治一、方中药物的功效与主治二、温胆汤的功效与主治第四节温胆汤的临床应用第五节温胆汤的衍生方第二章古今医家的论述第一节温胆汤源流考析第二节温胆汤十三首同名方第三节对“温胆”之见解一、以“和”为“温”二、以“温”疗“寒”三、“脏寒腑热”与“脏热腑寒”说四、寒温混淆说中篇临床研究第一章内科病证第一节神经系统疾病一、血管神经性头痛二、脑血栓形成三、失眠四、脑萎缩五、神经官能症六、癫痫七、精神抑郁症第二节循环系统疾病一、冠心病二、心律失常三、心脏神经官能症四、高血压病五、病毒性心肌炎第三节消化系统疾病一、功能性消化不良二、反流性食管炎三、慢性糜烂性胃炎四、胆汁反流性胃炎五、慢性浅表性胃炎六、胃溃疡七、重症肝炎八、酒精性肝病第四节呼吸系统疾病一、支气管哮喘二、慢性支气管炎急性发作三、肺炎第五节泌尿系统疾病一、慢性肾功能衰竭二、尿道综合征第六节内分泌系统疾病一、糖尿病二、糖尿病酮症酸中毒三、糖尿病肾病四、高脂血症第七节肿瘤肿瘤化疗后呕吐第二章外科病证糖尿病性微血管病变第三章妇产科病证一、妊娠剧吐二、卵巢囊肿三、围绝经期综合征四、产后缺乳第四章儿科病证一、肺炎二、小儿厌食症三、儿童多动症四、抽动秽语综合征五、急性假膜性念珠菌病六、病毒性心肌炎七、癫痫第五章男科病证男性性功能障碍第六章骨科病证一、损伤二、骨折三、颈性眩晕第七章皮肤科病证生殖器疱疹第八章耳鼻喉科病证一、梅尼埃病二、耳鸣耳聋三、耳郭假性囊肿四、慢性咽炎第九章眼科病证中心性浆液性视网膜脉络膜病变第十章口腔科病证顽固性口腔溃疡下篇实验研究第一章温胆汤中各昧中药的药理研究一、半夏二、枳实三、竹茹四、陈皮五、茯苓六、甘草七、生姜八、大枣第二章温胆汤全方药理研究一、对精神神经系统的影响二、降血脂作用三、抗衰老作用四、对心血管系统的影响五、对消化系统的影响六、对呼吸系统的影响七、改善肾功能的作用……
【别名】：粟粒黑粉、谷子黑穗、谷子黑粉【简介】：真菌类担子菌纲黑粉菌科粟奴UstilagocrameriKoern.以冬孢子粉入药。
多寄生于粟穗上。
【性味与归经】：淡、微苦，温。
【功能与主治】：利小肠，除烦满。
用于肠胃不舒，消化不良，胸中烦满。
【用法与用量】：1钱，加适量蜂蜜拌匀，水冲服，日服2次。
【备注】：（1）多寄生于粟穗上。
来源为粟的幼穗感染黑粉科真菌粟粒黑穗菌后所产生的菌瘿。
本菌侵染谷子的花穗全部或部分，被侵害的籽粒比健全粒稍大。
厚垣孢子充满子房，外面包着一层由于房壁所形成的灰色薄膜，成熟后破裂，放散出黑褐色的粉末，为冬孢子。
冬孢子近球形、卵圆形、椭圆形至不规则形，平滑，淡黄色至橄榄褐色，直径6-12μm。
粟粒黑穗菌厚垣孢子褐色，略呈圆球形，表面光滑，大小为8～14×6～9微米，萌芽时虽形成先菌丝，但不生担孢子。
病菌主要为种子传染。
真菌侵入幼穗子房而成的菌瘿。
包藏在花颖内，呈卵形或椭圆形，包有灰白色相当坚韧的膜，不易破裂，其中满藏黑粉状厚垣孢子。
花颖及孢子堆膜破裂则散出黑粉状厚垣孢子。
治小肠结涩不通，心烦闷乱，坐卧不安：小豆蘖一分，苦竹髭一分，粟奴一分，甘草一分(炙微赤，锉)，灯芯一束，铜钱七文，葱白五寸。
上药，以水二大盏，煎至一盏三分，去滓，食前分为三服。
(《圣惠方》)1.性状鉴别菌瘿包于花颖内，卵形或椭圆形，外被灰白色膜。
质疏松，膜破裂后，散出众多黑褐色粉末(冬孢子)。
气微，味淡，后微苦。
2.显微鉴别孢子团呈不规则块状，棕褐色，有众多冬孢子。
冬孢子类球形、卵圆形、椭圆形或不规则形，直径6-12μm，表面光滑，淡黄褐色或橄榄褐色。
所谓“疠迁所”，就是中国古代专门收容麻风病人的隔离医院，这当是世界上最早的麻风病隔离医院，距今至少已有2000多年的历史。
后来，唐代麻风病流行，也曾把一些寺院辟作“疠人坊”，即专门收容麻风病人的医院，而且做到男女分住，给予一定的供养和照顾。
由此可见，我国古代对传染病的认识，已达到相当的水平。
脑袋爆炸症的患者有时会经历来自他或者她自己头部的可怕噪音。
周期性呕吐综合症是恶心、呕吐有时甚至是腹痛和（或者）头疼或偏头疼周期性发作。
蛴螬点眼方
炮肾散
宁肺丸
作　者：中医师资格考试专家组编写出版社：中国中医药出版社出版时间：2009-2-1版　次：1页　数：922  开　本：16开ISBN：9787802315914包　装：平装所属分类：图书>>医学>>医学类考试>>执业医师中医中西医结合执业（含助理）医师资格考试分综合笔试和实践技能考试两部分。
中医基础理论第一单元中医学理论体系的基本特点第二单元精气学说第三单元阴阳学说第四单元五行学说第五单元五脏第六单元六腑第七单元奇恒之腑第八单元气、血、津液第九单元经络第十单元病因第十一单元发病第十二单元病机第十三单元防治原则中医诊断学第一单元绪论第二单元问诊第三单元望诊第四单元望舌第五单元闻诊第六单元脉诊第七单元按诊第八单元八纲第九单元病性辨证第十单元脏腑辨证中药学第一单元药性理论第二单元中药的配伍第三单元中药的用药禁忌第四单元中药的剂量与用法第五单元解表药第六单元清热药第七单元泻下药第八单元祛风湿药第九单元化湿药第十单元利水渗湿药第十一单元温里药第十二单元理气药第十三单元消食药第十四单元驱虫药第十五单元止血药第十六单元活血化瘀药第十七单元化痰止咳平喘药第十八单元安神药第十九单元平肝息风药第二十单元开窍药第二十一单元补虚药第二十二单元收涩药第二十三单元攻毒杀虫止痒药方剂学第一单元总论第二单元解表剂第三单元泻下剂第四单元和解剂第五单元清热剂第六单元祛暑剂第七单元温里剂第八单元补益剂第九单元固涩剂第十单元安神剂第十一单元开窍剂第十二单元理气剂第十三单元理血剂第十四单元治风剂第十五单元治燥剂第十六单元祛湿剂第十七单元祛痰剂第十八单元消食剂第十九单元驱虫剂针灸学第一单元经络系统的组成第二单元经络的作用和经络学说的临床应用第三单元腧穴的分类第四单元腧穴的主治特点第五单元腧穴的定位方法第六单元手太阴肺经、穴第七单元手阳明大肠经、穴第八单元足阳明胃经、穴第九单元足太阴脾经、穴第十单元手少阴心经、穴第十一单元手太阳小肠经、穴第十二单元足太阳膀胱经、穴……中西医结合内科学第一单元呼吸系统疾病细目一：慢性支气管炎要点：1.西医病因及中医病因病机2.诊断3.西医治疗4.辨证论治细目二：支气管哮喘要点：1.西医病因、中医病因病机2.临床表现3.诊断，与心源性哮喘的鉴别4.西医治疗5.辨证论治细目三：肺炎球菌肺炎要点：1.分类医学教育、网整理2.西医病原学、病理及中医病因病机3.临床表现、并发症4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治细目四：肺结核要点：1.西医病原学、病理及中医病因病机2.流行病学3.临床表现4.诊断及鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治7.预防细目五：原发性支气管癌要点：1.西医病因、病理及中医病因病机2.实验室及其他检查3.早期诊断与鉴别诊断4.西医治疗5.辨证论治细目六：慢性肺源性心脏病要点：1.西医病因、中医病因病机2.临床表现及并发症3.诊断4.西医治疗5.辨证论治第二单元循环系统疾病细目一：慢性心功能不全要点：1.西医病因、中医病因病机2.临床表现3.诊断4.西医治疗5.辨证论治6.预防细目二：心律失常要点：室性早搏、室上必心动过速、心房纤颤的诊断及治疗细目三：原发性高血压要点：1.西医相关发病因素、中医病因病机2.临床表现3.诊断及鉴别诊断4.西医治疗5.辨证论治6.预防医学教育，网整理细目四：冠状动脉粥样硬化性心脏病要点：1.定义2.危险因素3.西医分型细目五：心绞痛要点：1.西医病因、中医病因病机2.临床表现3.实验室及其他检查4.诊断及鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治7.预防细目六：心肌梗死要点：1.西医病因、中医病因病机2.临床表现3.实验室检查及心电图表现4.诊断及鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治第三单元消化系统疾病细目一：胃炎要点：1.西医病因、病理及中医病因病机2.临床表现3.实验室及其他检查4.诊断及鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治细目二：消化性溃疡要点：1.西医病因、病理及中医病因病机2.临床表现3.实验室及其他检查4.诊断及鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治细目三：胃癌要点：1.西医病因、病理及中医病因病机2.临床表现3.实验室及其他检查4.早期诊断5.辨证论治细目四：肝硬化要点：1.西医病因、中医病因病机2.临床表现、并发症3.诊断及鉴别诊断4.西医治疗5.辨证论治细目五：原发性肝癌要点：1.西医病因、病理及中医病因病机2.临床表现3.实验室及其他检查4.早期诊断及鉴别诊断5.辨证论治细目六：急性胰腺炎要点：1.西医病因、发病机制、病理及中医病因病机2.临床表现3.诊断4.西医治疗5.辨证论治中西医结合外科学中西医结合妇产科学中西医结合儿科学药理学诊断学基础传染病学医学伦理学卫生法规
本书着眼于实际运用、临床实践，以简明的操作流程阐述了基础护理和专科护理的工作方法，充分体现护理工作的科学化、规范化、标准化，以及护理服务的专业化、人性化，对保障护理安全及护理质量可以起到良好的指导作用。
作者：黄惠根ISBN：10位[7810863304]13位[9787810863308]出版社：第四军医大学出版日期：2007-04定价：￥20.00元本书以简明的操作流程详细阐述了基础护理和专科护理的工作方法，着眼于实际运用、临床实践，充分体现了基础护理及专科护理的发展趋势，并把“质量、安全、服务、费用”的工作方针贯穿其中，为临床护理工作提供明确指引，充分体现了护理工作的科学化、规范化、标准化，以及护理服务的专业化、人性化，对保障护理安全、保证护理质量起到了良好的指导作用。
（1）内容丰富：本书包括基础护理操作流程以及内科专科、外科、心血管、儿科、急危重症等常见病、多发病的护理技术操作流程及评分标准。
（2）实用、便捷：该书内容实用，以流程的方式设计，步骤清晰，并附有操作评分标准，使临床护士对操作流程一目了然。
该书编排设计小巧，方便携带，便于翻阅。
（3）流程清晰：在操作流程的设计上注重将护理程序的思维方式贯穿于整个操作过程，强调操作前的评估，操作中病人的舒适、安全以及操作后的整体评价；摈弃了以往的为操作而操作的常规模式，从而培养护士“以病人为中心”去实施护理操作，更显现代护理特征。
上篇——基础护理操作流程及评分标准铺备用床铺麻醉床卧床病人更换床单口腔护理床上擦浴床上洗头晨间护理尸体护理T、P、R、Bp测量及记录冰袋使用热水袋使用氧气吸入超声雾化吸入氧气雾化吸入电动吸引器吸痰中心吸引装置吸痰鼻饲操作气囊尿管导尿大量不保留灌肠无菌技术操作穿、脱隔离衣操作流程1穿、脱隔离衣操作流程2皮内注射皮下注射肌内注射静脉注射静脉输液真空试管采血静脉留置针2005年单人徒手成人心肺复苏（CPR2005年单人徒手儿童心肺复苏（CPR）2005年单人徒手婴儿心肺复苏（CPR）2005年双人徒手成人心肺复苏（CPR）成人、儿童气道阻塞急救下篇专科护理操作流程及平分标准第一章内科皮下注射胰岛素强生稳步微型血糖仪操作尿糖酮试纸测定尿糖、尿酮骨髓穿刺术腰椎穿刺术肾脏穿刺活检术护理第二章儿科小儿头皮静脉穿刺术婴幼儿静脉留置针新生儿桡动脉采血血气分析第三章外科更换T管引流袋更换引流袋胃肠减压肠造口护理烧伤电动翻身床操作骨牵引护理皮肤牵引护理腹腔穿刺术床边内镜操作消化道大出血处理三腔二囊管压迫止血成分输血降温毯使用脑卒中病人肢体运动功能康复锻炼新生儿洗胃新生儿口腔护理新生儿沐浴石膏固定病人护理下肢关节康复器（CPM）操作舌、颌面部大出血急救鼻出血护理持续膀胱冲洗坐浴会阴擦洗第四章急危重症病人猝死救护抢救病人救护单人简易呼吸囊面罩操作除颤机操作气管插管配合气管插管/切开吸痰更换气管内套管　呼吸机使用BiPAP机使用配合呼吸机管道连接第五章心血管心电图录图操作急性左心衰病人抢救安装临时起搏器配合操作手术前准备更换呼吸机管道充气式输液加压器操作PICC操作床边中心静脉压（CVP）监测持续CVP监测有创血压监测血气标本采集自动洗胃机洗胃心导管检查术后护理更换水封瓶体位引流及拍背排痰
《中华骨科杂志》是中国科学技术协会主管、中华医学会主办、天津医院承办的骨科专业学术期刊，其前身是原天津市立人民医院（现天津医院）方先之教授（中国骨科创始人）主编的《骨科进修班通讯》，自1957年开始内部发行，于1961年改为《天津医药骨科附刊》,于1981年2月《中华骨科杂志》正式创刊。
现为月刊，96页/期，国内外公开发行，全部铜版纸彩色印刷。
读者对象《中华骨科杂志》[1]主要读者对象为国内外从事骨科专业的骨科医师及医学大专院校师生。
报道内容重点报道中国骨科工作者撰写的骨科领域先进科研成果和临床诊疗新进展，以及对骨科临床有指导作用且与骨科临床密切结合的基础理论研究，有关国内外最新成就、动态的综述。
主要栏目设有临床论著、基础研究、讲座、骨科教程、学术争鸣、会议纪要、个案报告等栏目。
办刊宗旨《中华骨科杂志》自创刊至今已29年,二十多年来我国的骨科事业取得了巨大的进展，专业队伍不断壮大，分科更加精细。
我刊始终贯彻党和国家的卫生工作方针政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国骨科临床工作的重大进展，促进国内外骨科学术交流。
收录情况《中华骨科杂志》是目前能够综合反映我国骨科最高发展水平的权威性期刊之一,本刊自创刊后一直重视对外交流工作，了解国外骨科的学术动态，促进我国骨科事业的发展，现已与JBJS（Am）、JBJS（Br）、Injury、Spine等十余种国外著名骨科期刊建立了交流关系,聘请特约编委并不定期地交换刊登论文摘要。
本刊还被世界卫生组织Extramed系统接纳,选路英文摘要,同时被美国《化学文摘》、波兰《哥白尼索引》、美国《乌利希期刊指南》收录。
该刊为“中国科技论文统计源期刊”,并已入编Chinainfo(中国信息)网络资源系统及以中国学术期刊光盘版为基础的中国期刊网,被7种生物医学文献检索工具和3种机检数据库收录。
在最新的2007年《中国科技期刊引证报告》收录的43中外科类期刊中,《中华骨科杂志》以1.347的影响因子排名第一位，总被引频次列第二位。
获奖情况《中华骨科杂志》自成立以来获得了一系列荣誉：2001年荣获中华医学会优秀期刊三等奖、入选“中国期刊方阵”双效期刊。
2002年荣获第三届中国科协优秀科技期刊三等奖、自2001年起，《中华骨科杂志》连续七年荣获中国科协“百种中国杰出学术期刊”称号，2006年获中国科协精品科技期刊工程项目（B类）资助，2008年获得中华医学会杂志期刊评选中获得优秀期刊三等奖。
[2]征稿范围该刊欢迎论著、经验与教训、技术交流、讲座、综述、会议（座谈）纪要、临床病理（病例）讨论、国内外骨科学术动态、医学见闻等栏目的稿件，专论、述评及骨科教程的稿件主要为约稿。
来稿要求2.1文稿应具有科学性、实用性，论点明确，资料可靠，文字精练，层次清楚，数据准确，书写工整、规范，必要时应做统计学处理。
论著、综述、讲座等一般不超过5000字。
2.2文题力求简明、醒目，反映文章的主题。
中文文题一般以20个汉字以内为宜，最好不加副标题。
2.3作者作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更动;作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方，如果作者有电子信箱，可在单位名称后加圆括号写出如：(Email…)。
作者应是：2.31参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；2.32起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；2.33能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。
集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物;其他对该研究有贡献者应列入致谢部分。
2.4摘要论著须附中、英文摘要，摘要必须包括目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)（应给出主要数据）和结论(Conclusion)四部分，各部分冠以相应的标题。
中文摘要400字左右，英文摘要400个实词左右。
英文摘要应较中文摘要详细，以利国外读者了解文章内容。
英文摘要尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、所在城市名、邮政编码和国名。
作者应列出前3位，3位以上加“etal”;不属同一单位时，在第一作者姓名右上角加“?”,同时在单位名称首字母左上角加“?'。
例如：LINXianyan?，WUJianping,QINJiong,etal.?DepartmentofPediatrics，FirstHospital,BeijingMedicalUniversity,Beijing100034,China2.5关键词论著需标引3～5个关键词。
请使用美国国立医学图书馆编辑的最新版（IndexMedicus）中医学主题词表（MeSH）内所列的词。
如果最新版MeSH中尚无相应的词，处理办法有：2.51可选用直接相关的几个主题词进行组配。
2.52可根据树状结构表选用最直接的上位主题词。
2.53必要时，可采用习用的自由词并排列于最后。
关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称，如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原'。
每个英文关键词第一个字母大写，各词汇之间用分号“；”分隔。
2.6医学名词以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布，科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编辑的《英汉医学词汇》为准。
中文药物名称应使用1995年版药典（法定药物）或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》（非法定药物）中的名称，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。
2.7图表图表分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。
本刊采用三横线表（顶线、表头线、底线）；表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差的1/3确定有效位数。
X线图应注意缩放比例要一致，左右侧不要拍反，肢体照片需包括一端关节。
X线图不小于8cm×12cm。
图中需标注的符号（包括箭头）请用另纸标上，不要直接写在照片上，每幅图的背面应贴上标签，注明图号、作者姓名及图的上下方向。
2.8计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示，具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。
注意组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如ng/kg/min应采用ng·kg－1·min－1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，例如前例不宜采用ng/kg·min－1的形式。
凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可使用毫米汞柱(mmHg)或cmH2O为计量单位，但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数。
其换算系数为1kPa=75mmHg,本刊文中不再注明。
量的符号一律用斜体字，如吸光度（旧称光密度）的符号为A，“A”为斜体字。
2.9数字执行GB/T15835－1995《关于出版物上数字用法的规定》。
小数点前或后超过3位数字时，每三位数字一组，组间空1/4个汉字空，如，“1，329．476,5”应写成“1329.4765”。
2.91但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。
当参量与其公差的单位相同时，单位可以只写一次，即加圆括号将数值组合，置共同的单位符号于全部数值之后，如：75.4ng/L±18.2ng/L可以写作(75.4±18.2)ng/L。
百分数的范围和偏差，前一个数字的百分符号不能省略，如：5%～95%不要写成5～95%，50．2%±10．6%不要写成50．2±10．6%。
2.10统计学符号按GB3358－82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：①样本的算术平均数用英文小写x（中位数仍用M）;②标准差用英文小写s；③标准误用英文小写sx；④t检验用英文小写t;⑤F检验用英文大写F;⑥卡方检验用希文小写χ2；⑦相关系数用英文小写r；⑧自由度用希文小写ν；⑨概率用英文大写P（P值前应给出具体检验值，如t值、χ2值、q值等）。
2.11缩略语文中尽量少用。
必须使用时于首次出现处先叙述其全称，然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语，后两者间用“，”分开（如该缩略语已公知，也可不注出其英文全称）。
2.12量的名称按GB3102.8－93《物理化学和分子物理学的量和单位》书写。
原子量改为相对原子质量，分子量改为相对分子质量。
如：“分子量为585KD”，应改为“相对分子质量为585×103”。
2.13浓度表示①“B的物质的量除了混合物的体积”可以称为“B的浓度”，单位为“mol/m3”或“mol/L”；②“B的质量除以混合物的体积”可以称为“B的质量浓度”，单位为“kg/L”或“kg/m3”；③“B的体积百分浓度”称为“B的体积分数”。
如：“2%(v/v)的二氧化硫”应称为“体积分数为0.02(2%)的二氧化硫”；④“B的质量百分浓度”称为“B的质量分数”，如：“5%(w/w)的硫酸”应称为“质量分数为0.05(5%)的硫酸”。
2.14参考文献按GB7714－87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。
尽量避免引用摘要作为参考文献，确需引用个人通讯时，可将通讯者姓名和通讯时间写在括号内插入正文相应处。
每条参考文献均须著录起止页，只占1页的文献，给出所在页即可。
举例：1朱任东，李瑞宗.骨原发性恶性纤维组织细胞瘤（附23例分析）.中华骨科杂志,1986,6:192－194.2DelamarterRB,BohlmanHH,DodgeLD,etal.Experimentallumbarspinalstenosis:analysisofthecorticalevokedpotentials,microvasculature,andhistopathology.JBoneJointSurg(Am),1990,72:110－120.3LevineSR，WelchKM.抗磷脂抗体.陈芷若，译.国外医学内科学分册，1990，17:267－269.4樊小力,牛汉璋.神经生理学.第1版.西安：陕西人民教育出版社,1993.128－129.2.15论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应脚注于文题页左下方作者单位上方，如“基金项目：×××基金资助项目（基金号）”，并附基金证书复印件。
2.16来稿应一式两份(包括图表)。
要求字迹清晰，英文摘要及参考文献应隔行打印。
2.17来稿须附正式单位介绍信。
介绍信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。
稿件上盖章无效。
2.18经审核拟定刊用的稿件按退修意见修改整理后，为缩短刊出周期和减少错误，请将修改稿以纯文本格式存入软盘，与修改稿打印件、原稿、退修意见单一并寄回本刊编辑部，同时注明联系电话、传真号码。
注意事项3.1根据《著作权法》，并结合本刊具体情况，凡来稿在接到本刊回执后3个月内未接到稿件处理通知者，系仍在审阅中，作者如欲投他刊，请先与本刊联系，切勿一稿两投。
3.2来稿一律文责自负。
3.3该刊录用的所有稿件，均以纸载体和光盘形式同时出版。
3.4来稿须付稿件处理费（1500字以下10元，1500字以上20元），中华医学会会员免交（需附会员证复印件）。
稿件确认刊载后须按通知数额支付版面费。
确有困难者可申请减免，稿件刊登后酌付稿酬，赠当期杂志2册，论著类文章赠送抽印本20册。
3.5来稿一经接受刊登，由作者亲笔签署论文专有使用权授权书，专有使用权即归中华医学会所有。
中华医学会有权以电子期刊、光盘版等其他形式出版接受刊登的论文，未经中华医学会同意，该论文的任何部分不得转载他处。
3.6来稿请寄：天津市河西区解放南路406号天津医院内《中华骨科杂志》编辑部。
邮政编码：300211。
药品名称：华法林钠  药品图片片常用名称：华法林药物别名：苄丙酮香豆素钠，华法令钠，华福灵，苄丙酮香豆素英文名称：Warfarin，WarfarinSodium，Athrombine，COUMADIN，PANAWARFIN，WARFILONE，Coumadin拼音码：hflnp规格：3毫克*100片剂型：片剂生产厂家：芬兰驱白巴布期科技发展有限公司销售药店：兴事堂新特药  药品分子式店单位：合分子式：C19H16O4分子量：308.33药品说明：片剂每片2.5mg、5mg、7.5mg、10mg。
注射液：50mg、75mg。
本药为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。
肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸，后者再与钙离子结合，才能发挥其凝血活性。
本药的作用是抑制羧基化酶，对已经合成的上述因子并无直接对抗作用，必须等待这些因子在体内相对耗竭后，才能发挥抗凝效应，所以本药起效缓慢，仅在体内有效，停药后药效持续时间较长(直到维生素K依赖性因子逐渐恢复到一定浓度后，抗凝作用才消失)。
此外，本药尚能诱导肝脏产生维生素K依赖性凝血因子前体物质，并使之释放入血，该物质抗原性与有关凝血因子相同，但并无凝血功能，反而具有抗凝血作用，并能降低凝血酶诱导的血小板聚集反应。
因此，在本药作用下，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、蛋白S和蛋白C合成减少，而"假凝血因子"亦即"维生素K拮抗药诱导蛋白质"增多，达到抗凝效应。
本药的药动学参数较稳定，优于其它口服抗凝药(如茴茚二酮、苯丙羟香豆素和双香豆素等)。
只有当患者对本药不耐受时，才选用其它口服抗凝药。
在非风湿性心房颤动患者预防脑卒中时，本药疗效明显优于阿司匹林。
在治疗或预防妊娠患者血栓或栓塞形成时，皮下或静脉注射肝素疗效则优于本药(因肝素分子量大，不易透过胎盘影响胎儿)。
华法林钠片是一种消旋混合物，由两种具有光学活性的同分异构体R型和S型等比例构成，通过消化道迅速吸收，具有很高的生物利用度，健康志愿者口服给药后在体内90分钟即可达到最大血药浓度。
消旋华法林的半衰期是36～42小时，通过结合血浆蛋白（主要是白蛋白）在体内循环。
华法林几乎完全通过肝脏代谢清除，代谢产物具有微弱的抗凝作用。
主要通过肾脏排泄，很少进入胆汁，只有极少量华法林以原形从尿排出，因此肾功能不全的病人不必调整华法林的剂量。
华法林可通过胎盘，胎儿血药浓度接近母体值，但人乳汁中未发现有华法林存在。
华法林的剂量反应（国际标准化比值）关系变异很大，受许多因素影响，因此需要严密监测。
华法林的量效关系受遗传因素及环境因素的影响，包括细胞色素P450基因位点的突变，肝酶对华法林S型异构体氧化代谢的活力。
与野生型酶CYP2C9相比，肝酶的基因多态性已经被认为与小剂量华法林引起较高的出血并发症的发生率相关。
华法林钠片是双香豆素衍生物，化学结构为3-（a-苯基丙酮）-4-羟基香豆素。
在试管内无抗凝血作用，主要在肝脏微粒体内抑制维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
维生素K能促使维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸，羧基化能够促进维生素K依赖性凝血因子结合到磷脂表面，因此可以加速血液凝固。
γ-羧基化需要还原型维生素K（维生素KH2）的参与。
双香豆素通过抑制维生素K环氧化物还原酶的活性从而阻断维生素KH2的生成，进而抑制维生素K依赖性凝血因子的γ-羧基化作用。
此外，维生素K拮抗剂可以抑制抗凝蛋白C和S的羧基化。
华法林的抗凝效应能被小剂量维生素K1（植物甲萘醌）所拮抗，大剂量维生素K1（通常大于5mg）可以抵抗华法林的作用达一周以上，因为聚集在肝脏的维生素K1可以通过旁路而被维生素K环氧化物还原酶所还原。
华法林也可以干扰在骨中合成的γ-羧基谷氨酸蛋白的羧基化。
孕期妇女接受华法林治疗可导致胎儿严重的骨骼发育异常，但尚无证据表明成人或儿童应用华法林会直接影响骨代谢。
华法林通过抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成，限制血栓的扩大和延展，抑制在血栓的基础上形成新的血栓，抑制血栓脱落和栓塞的发生，有利于机体纤溶系统清除已经形成的血栓。
华法林没有溶栓（化栓）的作用，使用华法林后血栓减小甚至消失是华法林在抑制新的血栓形成的同时，机体清除血栓的机制（纤溶）作用的结果。
适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。
仅口服有效，奏效慢而持久，对需长期维持抗凝者才选用本品，需要迅速抗凝时，应选用肝素，或在肝素治疗基础上加用本品。