ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
每天摄取含铁量丰富的食物也是十分必要的，像谷类、绿色蔬菜、蛋、肉及新鲜肝脏等，都是很好的含铁食品。
人体对于动物性食物的铁质吸收率要比植物性食物好。
到底是什么原因造成孩子缺铁性贫血？
通常会造成青少年缺铁性贫血的原因有偏食、肠道吸收不好等，若是女性则也有可能与月经过多有关。
应找医生彻底检查。
用新稀宝+铁之缘治疗营养性贫血效果好。
由于母亲对胎儿不相容的血小板抗原产生同种血小板抗体，通过胎盘输入胎儿引起血小板减少。
近半数发生在首次妊娠，常见于患儿母亲PLA-1阴性而父亲阳性者。
新生儿出生时可见全身散在紫癜，紫斑，病程自限性，一般持续1-2周，很少超过2-4周。
约10%并发颅内出血死亡。
在严重出血病例可输注母亲洗涤血小板，特别是当抗体为PLA-1型时。
皮质激素和血液交换治疗可有效。
国家中药现代化科技产业（江西）基地[1]2011年4月通过科技部验收，科技部社发司和生物中心组织专家对基地进行了验收。
验收专家组实地考察了江西中医学院、江中集团、樟树黄栀子种植基地等单位并听取了基地建设领导小组的工作汇报，经过质询和认真讨论，一致同意国家中药现代化科技产业（江西）基地通过验收。
科技部社发司杨哲副司长、生物中心安道昌副主任等出席了此次会议。
经过五年的基地建设，江西中药产业已成为省科技创新“六个一”工程和省十大战略性新兴产业，建立了适合江西中药产业发展需求的运行机制，为江西中药产业的健康发展提供了政策和机制保障，大力推动了基地的建设进程。
中药现代化科技创新平台建设初见成效，中药产业创新能力不断提高。
建成了国家级工程研究中心1个，省部级重点实验室8个，省部级工程技术研究中心7个，博士后研究工作站3个，医药科研机构30余个。
中药产业快速发展，2009年全省中成药工业总产值为139亿元，列全国同行业第4位。
建设了中药材规范化生产基地100余个，种植面积103万亩。
中药生产企业186家，其中有四家企业主营业务收入超过20亿元。
肾炎安胶囊　　[拼音]Shenyananjiaonang
每粒装0.45克口服。
一次5粒，一日1次，临睡前服用。
2.由于消化不良所导致的睡眠差者忌用。
4.服药2周症状未缓解，应去医院就诊。
用于心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕；神经衰弱症见上述证候者。
【别名】中性人胰岛素【外文名】HumanMonocompoentInsulin【药理作用】本品作用及应用均同胰岛素。
它与天然的人胰岛素相同，可减少变态反应的发生，避免脂肪萎缩及避免产生抗胰岛素作用。
【药代动力】给药后半小时开始起作用，2．5～5小时达最大作用，持续约8小时左右作用消失。
【适应症】适用于对其它胰岛素引起的变态反应、脂肪萎缩和抗胰岛素的糖尿病患者。
【用法用量】皮下、肌内或静脉注射；其剂量根据病情来确定，一般1日3次，给药后20分钟须进餐。
【注意事项】（1）过量可引起低血糖反应。
（2）病人以常规牛为主的胰岛素改用本品时，须减少用量。
注射液应原封贮存于2～15℃的冷处，须防冻结。
【规格】注射液：每支400单位（10ml）。
眶额皮层是位于额叶前下方的前额皮层。
它是覆盖于眼眶（形成眼窝的骨性结构）之上的大脑皮层，因此称为眶额皮层。
眶额皮层位于前额叶，接受来自背内侧丘脑、颞叶、复测被该区、嗅觉系统和杏仁核的直接神经传入  眶额皮层。
它发送传出神经至大脑多个区域，包括扣带回、海马、颞叶、下丘脑外侧和杏仁核。
它与前额叶的其他区域也有联系。
这样。
它的传入神经使它获知周围环境中发生的事情以及额叶其他区域作出的决定，它的传出纤维使它能够对行为和生理反应施加影响。
眶额皮层是人类情绪产生的主要神经机制。
有证据显示，它是介于自动情绪反应（包括习得和非习得）的  生理功能脑机制和控制复杂行为的脑机制之间的界面。
与情绪相关的大脑区域还包括杏仁核、前扣带回皮层等。
后悔情绪主要由上行反事实思维引起。
而眶额皮层是人类产生后悔的最主要的神经区域。
此外，眶额皮层还与产生愉快、尴尬、愤怒、悲伤等情绪有关。
总之，它的职能是利用我们的情绪反应指导我们的行为，并在不同的社会情境中控制情绪的发生。
眶额皮层的损伤会导致严重的情绪失控。
第一个，也是最著名的病例来自于19世纪中叶。
1848年25岁的年菲尼斯盖奇是美国佛蒙特州铁路建设工地上的一名工人。
他负责爆破岩石。
他在石头上  菲尼斯盖奇脑部形象图打孔，装炸药，然后爆引。
一天他正在手持一根长度将近一米，直径1.25英寸，重14磅（约6公斤）的钢钎往岩石里面装炸药的时候，意外出现的火花引爆了炸药，钢钎穿透了他的头颅，从颧骨下面进入，从眉骨上方出去，在空中飞行100多英尺落在他身后的地上。
立即赶来的工友发现他虽然头上有个洞，但话语如常，思维清晰，而且没有疼痛的感觉。
他活下来了，但行为和性格发生了巨大改变。
受伤前的盖奇是刻苦努力、负责任、有心计的人。
他善于坚持自己的计划，执行能力很强。
受伤后他完全变了一个人，用同僚的话说，“他不再是盖奇了。
”他变得躁动、无礼、冲动，情绪不受控制地爆发，有时用最肮脏的语言咒骂他人，不能忍受任何约束。
他脑子里不断制定职业方面的计划，又立即放弃。
他受伤后再也不能从事以前的工作了。
盖奇的遭遇成了神经科学上的经典案例，因为这一事件说明，个体行为看起来是由意愿决定，但最根本的决定因素是生理机制。
盖奇丧失了腹内侧前额叶皮层的功能，也很大程度上破坏了它的眶额皮层。
眶额皮层会参与复杂的决策过程，继而牵涉到人们对风险、奖赏与惩罚的敏感性。
这部分脑区受损，会使病人在冲动抑制和对事件的理解上出现问题，就像盖奇一样。
恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibroushistiotoma，MFH)多发生于深层软组织，首先由O’Briea和Stoat所报道，原发于骨内者甚为少见。
1972年Feldman和Norman提出将此瘤作为一种独立的骨肿瘤类型，以前常将骨内MFH误认为骨肉瘤、纤维肉瘤、骨巨细胞瘤或骨转移性癌等。
由可分化为组织细胞和成纤维细胞的细胞形成。
已发现此肿瘤的变种有：多形分层型，粘液型，巨细胞型、炎症型、血管瘤样型等。
此瘤由发生间变的组织细胞和纤维母细胞所构成，现时可见有良恶性多核巨细胞和炎症细胞。
多形分层型组织学表现以显著的细胞多形性为特征。
恶性纤维组织细胞瘤尚须与所有具有显著多形性的肿瘤，尤其是非常少见的多形性横纹肌肉瘤相鉴别。
粘液样变异  Weiss和Enzinger（1977年）认为：确定粘液样变种的重要依据之一是前者含有占整个肿瘤一半以上的粘液样成份。
巨细胞变异Enzinger等在1972年所论述的此类变异，含明显的巨细胞成份为特征。
炎症变异Oberling于1935年对腹膜后的病变命名为“黄肉芽肿”，kiriakoj和kemp.1972年确认其为炎症型的恶性纤维组织细胞瘤。
在炎症成分特别明显时，必须与多形分层的恶性纤维组织细胞瘤及纤维肉瘤鉴别诊断，但在此两种肿瘤中，炎症成份在大多数情况下与坏死区并存，而且最重要的是无扩展的黄色瘤成份。
血管瘤变异血管瘤变种的情况多在儿童和成年早期出现，而且必须与恶性血管瘤相鉴别。
Enzinger1979年将其确定为三种典型表现：①多发生在融合区的索或小泡处的组织细胞密集区；②类似于动脉瘤样骨囊肿的囊性—出血性病灶；③弥漫的炎症性浸润。
炎症成份通常在肿瘤周围形成一层状结构。
血管坏死和出血区占肿瘤的大部，并常位于中央。
血管腔隙内无内皮衬里，其基础细胞为单核或多核的组织细胞，一般在其周围有假囊。
组织细胞变异肿瘤最主要由球形细胞组成。
其圆核外周有时包绕着锯齿状的外膜。
通常可见形体较大的核仁和呈嗜曙红性的胞浆。
细胞具有吞噬活动的特点。
分层的外观很少出现，而且散在发生。
与这些基础细胞同时出现的有巨细胞、泡沫细胞和梭形细胞。
多发的坏列区与炎症性淋巴单核细胞浸润并存。
组织细胞变种，需与上皮样肉瘤相鉴别。
后者在浅表部位发病时，具有典型的假肉芽样改变，并伴发中心性坏死；在深部发病者，其细胞呈结节和串珠状。
另外，还需与未分化癌的转移和恶性淋巴瘤的大细胞相鉴别。
最常见到的软组织恶性肿瘤之一。
由于近年来将以往单独分类为我形性横纹肌肉瘤、多形性脂肪肉瘤和罕见的稀疏分化性纤维肉瘤等均归属于恶性纤维组织细胞瘤，所以，后者的发病数量增多，范围扩大。
根据临床工作需要，又将上述病变分为数种变种。
通常，在对无特殊细胞分化改变的多形性肉瘤重复进行检查时，即显示恶性纤维组织细胞瘤的形态特征。
恶性纤维组织细胞瘤明显好发于男性。
发病年龄较晚，一般从50~70岁。
仅血管瘤样型者可在20岁以前发病。
恶性纤维组织细胞瘤好发于肢体（特别是下肢、尤以大腿为多见）及腹膜后者主要为炎症型变种。
约90%以上病变的部位较深，多在筋膜下发病，约10%的病变发生在浅表部位。
相反，血管瘤样型（变种）者好发于肢体的皮肤和皮下组织。
为在深层逐渐生长的球形肿块。
有时生长较缓慢，有时则非常快。
一般无疼痛症状。
通常从发生肿胀至确定诊断的时间，从数月到数年不等。
位于腹膜后者诊断较难和较迟。
症状包括厌食、体重下降及腹腔器官受压等。
对位于筋膜上的病变较易诊断，当肿瘤形体为中等大小时即可发现。
有时肿瘤呈囊性变和/或出血，以致有可能误诊为血肿。
少数情况下，当肿瘤贴近骨骼时，可能显示浅表性骨质溶解或骨膜反应。
骨扫描检查对邻近的骨反应很敏感。
很少见到病灶的钙化和骨化，但有时也可在肿瘤周围或肿瘤内见到。
血管造影可显示其与其他恶性肿瘤所共有的变化。
但有时甚至在非常大的肿瘤内，可因组织坏死和出血，而呈现为无血管的影像。
主要血管可能移位和受压，但很少被浸润。
CT和MRI显示为实心的，非均质性肿块。
有时可见大的含有液体的囊腔。
病灶呈灶样缺损的透亮区，多有完整边缘，好发于干骺端，经常可见有皮质破坏，并穿透到软组织中去。
无明显骨膜反应。
X线征象类似于其他原发或继发的恶性肿瘤，无特征性，全身骨扫描和CT检查有助于肿瘤鉴别的来源为髓内或骨外。
广泛切除或根治性切除，对局部控制和清除肿瘤病变有一定效果，但不能避免转移。
转移一般出现较早，且大部分为肺转移（80%），其次为淋巴结（10%）及肝和骨转移。
此肿瘤为高度恶性，预后差，5年生存率极低。
近年来，随着治疗方法的改进，生存率有了提高。
如作手术彻底切除加长期化疗，5年生存率可提高至57～67%。
放射治疗一般无效，仅可试用于不能手术者。
变种的不同形态学外观，对诊断特别重要。
事实上，在变种和预后之间并无明显的关系。
后者似与临床因素，如好发及所在部位、形体大小和肿块的局限性等关系更为密切。
例如，局限在皮下组织的肿瘤约10%可发生转移，而与部位较深者相比，后者约40%发生转移，在肢体中，远侧发病较近侧者预后好。
预后最差者为腹膜后肿瘤。
天井穴（SJ10Tianjing），位置：上臂伸侧面，屈肘时肘尖直上一寸凹陷处，当肱骨鹰嘴窝部。
主治五官科疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病其他疾病等。
受感染后到临床症状与体征出现之前即能排出病原体的人。
脊髓灰质炎、流行性脑脊髓膜炎。
麻疹、白喉、百日咳等传染病有此种病原携带者。
【别名】百服宁;必理通;醋氨酚;扑热息痛;泰诺止痛片;退热净;雅司达,泰诺林,泰诺,对乙酰氨基酚,斯耐普，一粒清
1.疯狗。
maddog基本信息导演:AharonKeshales/NavotPapushado编剧:AharonKeshales/NavotPapushado主演:利奥·阿什肯纳兹/丹尼·吉瓦/阿妮亚·布克斯坦类型:惊悚制片国家/地区:Israel语言:希伯来语  [2]上映日期:2011-12-2片长:90分钟剧情介绍一对离家出走的兄妹来到了一片自然保护区，他们发现了一座被废弃的避难所。
当妹妹掉进了一个变态杀手所设置的陷阱后，哥哥必须争分夺秒的去寻求帮助。
而这场生死攸关的营救在不知不觉中让更多的生命卷了进来，一群年轻的网球手、一位护林员和他的爱犬、还有两个警察。
电影图片狂犬(3张)
冠心病合并高血压要明确合并冠心病的高血压患者应如何控制血压的问题，首先必须了解冠状动脉血液供应的特点。
冠状动脉系统中的大部分分支走行在心肌内，心肌的收缩使心脏壁内和心腔内的压力剧增，挤压冠脉分支，增加血流阻力，使冠状血流急剧减少，甚至一些血流因受压而向心外膜血管倒流。
只有当心脏舒张开始，心肌内压力急剧下降，血管外的压力解除，在主动脉压力（舒张压或冠脉灌注压）的驱动下，冠脉血流才大大增加，据报告，冠脉血流约有７０%～８０%发生在舒张期，因此，舒张期的主动脉压和舒张期的长短（与心率有关）是决定冠脉血流的两个最重要因素。
要保证冠状动脉有充分的血液灌注量，必须有足够高的压力，主要是舒张压。
正常生理情况下，冠状动脉有很大的储备能力，以适应机体不同生理状态和血压的波动。
但冠心病患者，由于冠状动脉发生粥样硬化，导致冠状动脉狭窄，其扩张代偿能力减弱，血流量减少，随血压波动的自身调节代偿能力皆明显下降，并且，长期的血压升高已使冠状动脉适应了这种“高压灌注”的状态，所以，治疗这类患者时，对于确立的“扩张血管减轻心脏负荷”的治疗原则，必须强调，降压宜缓不宜急，治疗终点宜高不宜低。
这里所说的治疗终点血压宜“高”，是指不要把血压快速地降至太低水平。
否则，因血压（主要指舒张压）太低，导致冠脉灌注压下降，使心肌缺血而诱发心绞痛，甚至心肌梗塞。
７０年代国外有专家报告，他们将接受治疗的高血压病人根据舒张压分为三组，发现舒张压控制差的病人心肌梗塞发生率高，舒张压降至８５mmHg的人心肌梗塞发生率少，但舒张压小于８５mmＨＧ的病人心肌梗塞发生率反而有上翘现象，并称这种现象为心肌梗塞和治疗后的舒张压之间的“Ｊ曲线现象”。
因此，合并冠心病的高血压患者如何将其血压控制到适当的水平是临床工作中必须引起高度重视的问题。
冠心病合并高血压很常见.不过,49岁就心肌梗死,说明冠心病比较严重,远期估计不很乐观,有可能再发心梗,那样后果就很严重了.所以要注意预防心肌梗死的再次发生.注意事项如下:1.少食用动物油脂,保持清淡饮食.2.不可暴饮暴食.3.注意防寒保暖.4.感情不可过分激动.5.适当锻炼,避免过劳.6.根据血压水平,在专科医师指导下服用降血压药物.7.如果出现心绞痛等情况应即使服用硝酸甘油等急救药物,并尽快就医,以免出现梗死[1].
指脊髓的急性非化脓性炎症。
病变多损害脊髓胸段。
引起脊髓膜充血、混浊、肿胀变软。
脊髓出现出血点。
任何年龄均可发病，多见于中年人。
起病急剧，瘫痪前往往有全身不适、腰部疼痛、食欲减退，甚至发热。
初期症状有下肢麻木、胸腰部束带感、双下肢无力等常突然出现，于数小时或一周内发展到最高峰，成为完全性瘫痪，即截瘫。
初期肌张力低，腱反射减弱或消失，无病理反射，称为脊髓休克期。
脊髓休克期大约持续2～3周后，受损脊髓节段以下的肢体则逐渐出现上运动神经元损害体征，表现为不同程度的瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射出现。
如果脊髓炎症广泛，脊髓休克期后仍为下运动神经元性瘫痪。
或者先后出现尿潴留、尿失禁。
伴受损节段水平以下无汗、皮肤干燥，有时出现水肿。
1、病前1～2周可能有上呼吸道感染或消化道感染、出疹性疾病、中毒或疫苗接种史。
2、急性或亚急性起病，多见于青壮年。
3、呈对称性截瘫或四肢瘫，且以胸髓损害引起的截瘫较多见。
脊髓休克期为软瘫。
除严重继发感染及脊髓坏死外，多数2～3周后转为硬瘫。
初期可能会有根性疼痛。
4、脊髓横贯性感觉障碍及膀胱等括约肌功能障碍明显。
5、脑脊液细胞及蛋白轻度增高，以淋巴细胞为主，免疫球蛋白多有异常。
脑脊液亦可正常。
6、已排除化脓性脊髓炎、硬脊膜外脓肿、脊髓蛛网膜炎、视神经脊髓炎及脊髓血管疾病等。
【中文名称】：补骨脂内酯【简写拼音】：BGZNZ  补骨脂内酯【英文名称】：Psoralen【所属类别】：皮肤病用药药物说明：【别名】补骨脂内酯;补骨脂素;制斑素【外文名】Psoralen【适应症】有增加皮肤黑色素的作用，适用于白癜风。
【规格】注射剂:1mg/2ml(油溶液).外用溶液剂:25mg/50ml.胶囊剂:40mg.是否医保用药：非医保是否非处方药：非处方1.治白癜风：肌注每次2ml，1日1次，可连用数月。
注射后1小时左右到室外，使患处盼太阳10～30分钟，或用紫外线灯照射，灯距50cm，从1～2分钟开始，每次或隔日增加1分钟，渐增加至每次10～15分钟。
或外用溶液涂搽：将药水涂患处（先从小面积开始），数分钟后到室外盼太阳，从5分钟开始，如无过敏反应，可逐渐增加至每次盼20分钟。
有条件的可局部用紫外线灯照射（照射法同针剂），每2～3日上药1次，坚持数月或半年以上。
2.治牛皮癣：口服每次40～80mg（体重轻者剂量小），2小时后全身照黑光。
一般照距在7～17cm时，照光时间为15～30分钟。
如此每日或隔日治疗1次，每周3～6次。
补骨脂内脂功效是：补肾助阳、纳气平喘、温脾止泻。
肾阳不足，下元虚冷，腰膝冷痛，阳痿精少，尿频，遗尿；肾不纳气，虚喘不止；脾肾两虚，大便久泻，白癜风，斑秃，银屑病等。
1.对日光过敏者忌用。
2.如局部盼太阳或照紫外线后有红肿、起水泡者，应暂停用，待恢复后再用，但照紫外线或盼太阳的时间应缩短。
3.注射液如有结晶析出，可置沸水中加热10分钟左右，待结晶溶解并冷后再用。
其它：1.对日光过敏者忌用。
2.注射液如有结晶析出，可置沸水中加热10分钟左右，待结晶溶解并冷后再用。
本症又称“伪甲亢”，因为绝大多数病人系服甲状腺激素所致，故又称为“药物性甲亢”。
本症的发生是由于有意或无意的摄入甲状腺激素制剂或污染了甲状腺组织的食物所致，包括精神不稳定的人、参加研究的志愿者、误服大量药物的儿童，以及因甲状腺机能减退用甲状腺激素替代治疗时剂量使用不当等，均可以引起甲亢的临床症状，如心悸、多汗、乏力、急躁易怒，甚或心律失常等。
一般患者减量（甲低治疗者）或停药多可逐渐缓解，时间约需2周～1月。
临床上是一种十分常见的内分泌疾病。
心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。
一、神经系统患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。
二、高代谢综合症患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。
三、甲状腺肿多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称，或肿大明显。
同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。
此体征据特征性，在诊断上有重要意义。
四、眼征分浸润性突眼和非浸润性突眼后者又称良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。
五、心血管系统诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。
常有心动过速（多系窦性）、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。
六、消化系统食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。
过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。
七、血液和造血系统本病周围血肿WBC总数偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症，由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
八、运动系统主要表现为肌肉软弱无力，少数可见甲亢性肌病。
九、生殖系统女性月经减少，周期延长甚至闭经。
但部分患者能妊娠、生育。
男性多阳痿。
十、皮肤及肢端小部分患者又典型对称性粘液性水肿，但并非甲减，多见于小腿胫前下段，有时亦可见于足背和膝部，面部上肢及头部。
初起暗红色皮损，皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起，最后呈树枝状，可伴继发感染和色素沉着。
在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象，称为指端粗厚。
十一、内分泌系统甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外，肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃，而在重症（如危象）患者中，其功能相对减退，甚或不全；垂体分泌ACTH增多，血浆皮质醇浓度正常，但其清除率加速，说明其转运和利用增快。
甲亢时引起的眼部改变。
甲亢的检查项目　（1）了解机体代谢状态的项目：　基础代谢率（BMR）测定；血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
（2）了解血清甲状腺激素高低的项目：　血清总T3（TT3）测定，血清总T4（TT4）测定，血清游离T3（FT3）测定，血清游离T4（FT4）测定，血清反T3（rT3）测定。
（3）了解垂体--甲状腺轴调节的项目：　甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验），血清超敏促甲状腺激素测定（S－TSH），促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）。
（4）了解甲状腺肿大情况的项目：　甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。
（5）甲状腺免疫学检查：　促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）测定。
（6）了解甲状腺病变性质的项目　（7）检查电解质情况（一）一般护理1、适当休息与活动。
①装有空调机的房间应加装除湿器，并定期通风消毒，以降低相对湿度。
②空调房内禁止抽烟，以免烟雾中致癌物质累积增多。
③选用开放系统机种的空调机，可从室外吸入空气，保持室内空气新鲜。
④不宜长久呆在空调房内，大汗淋漓时不要立即进入空调房。
⑤不要在停驶的车内长时间开动空调机，也不要关闭车门和车窗，促使汽车的废气及时排出。
闷热的夏天里，空调给人们带来了丝丝凉意，当然也带来了让人困扰的空调病。
有人说有“空调病”，其实是扭曲了这个很长“空病调”。
事实上“空调病”不是指自己对空调吃不消，会让身体产生反应，而是指时间吹空调造成的身体机能衰退。
夏季小心空调病空调病的主要症状因各人的适应能力不同而有差异。
一般表现为畏冷不适、疲乏无力、四肢肌肉关节酸痛、头痛、腰痛，严重的还可引起口眼歪斜。
世界卫生组织将这些症状称为“不良建筑物综合征”，并将其与高血压、血脂异常、糖尿病及肥胖等共同列入人类健康10大杀手黑名单。
下面三大部位是空调最爱攻击：呼吸道身子骨弱不禁风呼吸道在空调下是最脆弱的，冷气一旦攻破了呼吸道的脆弱“防线”，轻则出现咳嗽、打喷嚏、流涕等感冒的症状即上呼吸道疾病，空调引起较严重的下呼吸道疾病，是肺炎。
尤其是在中央空调下工作、学习，中央空调很适合军团菌传播，潜伏期大约是2-12天，如果不及时治疗就会持续发烧、干咳、打寒战，严重的还会因为呼吸衰竭而死亡。
原空调最先攻击的是人的呼吸道大脑又短路了　　常听经常坐在空调屋里的人说“我觉得头晕目眩、眼冒金星，还爱忘事”之类的。
其实这就是由空调病引起的常见大脑神经失衡反应。
空气里含有的负离子能抑制人的中枢神经系统，缓解大脑疲劳。
空调却过多地吸附了负离子，让屋子里的正离子越来越多，正负离子失调也让人们的大脑神经系统跟着紊乱失衡。
原空调病常见病颈肩痛关节、肠胃受凉就要罢工　　年轻人往往不太注意空调引起的关节疼痛，但长吹空调却会有这样那样的毛病。
夏天室外气温高，人们普遍穿得少，室内空调冷气吹得厉害，这样的低温会刺激血管急剧收缩，导致关节受损、受冷、疼痛，像脖子和后背僵硬、腰和四肢疼痛、手脚冰凉麻木等。
另外，屋里太“冷”容易导致胃肠运动减弱，加上夏天贪凉，常吃冷饮，肠道内外都被“冷”控制着，很多人又拉又吐就不足为怪了。
年轻女性最容易出现月经失调。
很多白领女性整天处于低温空调下，同时又要穿短衣短裙，本来体质就相对较弱，手脚散热很快，造成血管舒缩失调。
这样的寒冷刺激很可能影响卵巢功能，使排卵发生障碍，出现月经失调或肚子疼得厉害[1]。
原
【别名】E3醚;尼尔雌醇;维尼安；戊炔雌醚,戊炔雌三醇【外文名】Nylestriol,CCE3【药理作用】为雌三醇类衍生物，属长效雌激素类。
通过竞争受体，具有抗雌酮、雌二醇的作用，对子宫内膜具有保护作用。
由于长效、缓释，主要作为绝经后补充雌激素替代治疗，调整植物神经系统，改善绝经后引起的骨质疏松。
【适应症】用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征，如潮热、出汗、头痛、目眩、疲劳、烦躁易怒、神经过敏、外阴干燥、老年性阴道炎等。
【用量用法】①激素替代疗法:每2周2mg，或每月5mg，长期服用。
每月加用甲羟孕酮每日4～8mg，共10～12日。
②绝经后取器:术前1周，4mg一次服用，7天后取器。
③口服：１次５ｍｇ，每月１次。
症状改善后维持量为每次１～２ｍｇ，每月１～２次。
【注意事项】少数人可有白带增多、乳房胀、恶心、头痛、腹胀等不良反应。
除出血量过多时需停药外，一般无需停药。
妊娠、乳腺癌、内膜癌、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、原因不明阴道出血及严重肝肾功能障碍者禁用。
【不良反应】长期用药有增加子宫内膜癌的危险。
少数有白带增多、乳胀、恶心、头痛、腹胀、突破性出血等。
【规格】片剂：每片１ｍｇ、２ｍｇ、５ｍｇ。
药效学研究方法很多，概括讲可分综合和分析法。
所谓综合法是指在整体动物身上进行，是在若干其它因素综合参与下考察药物作用，根据实验动物情况不同，可分为正常动物法和实验治疗法。
所谓分析方法是采用离体脏器，例如离体肠管、离体心脏、血管、子宫及离体神经肌肉制备等，单一地考察药物对某一部分的作用。
深入研究还包括细胞水平、分子水平的分析研究。
新药的药效学研究主要指对其药理作用的观测和作用机理的探讨。
内容包括：（一）观测生理机能的改变。
如新药对中枢神经系统产生兴奋还是抑制；对心肌收缩力或胃肠道运动是加强还是减弱；对血管或支气管是扩张还是收缩等。
（二）测定生化指标的变化，如血糖、电解质；生理活性物质，如血管紧张素、前列腺素、环磷苷浓度的改变等。
（三）观测组织形态学变化，如血细胞大小、甲状腺大小、肾上腺皮质萎缩等。
主要达到二个目的：一是确定药物的治疗作用，二是确定药物的一般药理作用。
为新药临床试验提供可靠依据。
一、整体动物实验整体动物实验一般应用小鼠、大鼠、兔、猫、猴、狗，根据不同情况可用正常动物、麻醉动物、病理模型动物。
1．观察药物对动物行为影响，是研究中枢神经系统药物作用的基该方法之一。
最常用正常动物。
如将动物的行为分级，对用药组和对照组动物进行细心观察，并按分级法打分，求出平均数，进行显著性测验，从而可判定新药是中枢抑制作用还是中枢兴奋作用。
用转棒法观察动物的协调运动，是测定新药对中枢神经系统抑制作用和对骨骼肌松弛张作用的最简单而经典的方法。
观察药物对记忆力和影响，以及测定药物的依赖性实验都是用正常动物。
2．观测药物对疾病的疗效，则常用病理模型动物。
⑴研究抗精神病药：常用去水吗啡造成大白鼠舔、嗅、咬等定向行为，从而观测新药的安定作用。
⑵研究抗惊厥药物时：常用电惊厥法，化学物质引起的惊厥法，如戊四唑、苦味毒等造成动物惊厥模型，从而观测药物的抗惊厥作用。
⑶研究镇痛药物时：常用热刺激法，如小白鼠热板法，电刺激小白鼠尾部法以及化学刺激法，如用酒石酸锑钾腹腔注射造成扭体反应，从而观测镇痛药的作用。
⑷研究抗炎药物：用定量的致炎剂如鸡蛋清、右旋糖酐等注入大白鼠踝部皮下，造成关节肿胀，测定用药前后的肿胀程度，从而观测抗炎药物的作用。
⑸研究抗高血压药物：用线结扎狗或家兔肾动脉，造成肾性高血压。
或使大白鼠长期处在噪音刺激中，以诱发神经源性高血压等，是观察抗高血压药物的最常用方法。
⑹研究抗心律失常药物：用氯仿、肾上腺素、乌头碱等诱发小白鼠或大白鼠心律失常，或将电析直接联在心房或心室诱发房颤或室颤，是评价抗心心律失常药的常用新方法。
⑺抗溃疡药物的研究和评价：常采用大白鼠或豚鼠制备实验性溃疡模型。
方法有应激性刺激法（如将大白鼠浸于20℃水中）、组织胺法、幽门结扎法等诱发溃疡。
其中以应激法较优，成功率达100%，更为常用。
⑻研究镇咳药：猫静脉注射致咳物二甲苯基哌嗪，引起咳嗽发生咳嗽次数在一定范围内与致咳物剂量呈线性关系。
这是研究评价镇咳药的好方法。
⑼研究抗糖尿病药：给兔、大白鼠、狗、猫、猴、羊静脉注射四氧嘧啶，选择性地损伤胰腺β-细胞，引起实验动物糖尿病，是经典的研究抗糖尿病的方法。
⑽研究抗肿瘤病药：动物移植肿瘤，用来评价研究肿瘤药，是目前发现肿瘤药最多的途径。
⑾研究抗微生物药：将致病微生物接种小白鼠、计数死亡数，是抗微生物药实验室评价的常用方法。
3．用整体动物实验时，常用麻醉动物，但应注意麻醉深度的控制和麻醉药物的选择。
如在研究评价镇咳药物时，麻醉过深则明显抑制咳嗽反射，从而影响实验结果。
在研究药物对子宫影响时，最好不用乙醚和氯仿，而选用戊巴比妥钠。
因前者对子宫有明显抑制，而后者只要剂量适当，不影响子宫活动。
二、离体器官实验离体器官实验常用的离体器官有心脏、血管、肠段、子宫及神经肌肉标本，用离体标本可比较直观地观测药物的作用。
不同的动物标本用于测定不同类的药物作用。
1．离体蛙心和兔心是观测药物对心脏活动（包括心率、输出量、收缩力等）的影响最常用的标本；猫、兔、豚鼠和狗乳头肌标本制备比较简单，在适宜条件下，可较长时间保持良好的实验状态，是观测药物对心肌基本生理特性（如收缩性、兴奋性、自律性）的影响较好的实验标本。
2．兔主动脉条对α受体兴奋药十分敏感，是测定作用于α-受体药作用的一个理想标本。
已被广泛用来鉴定和分析似交感药和其对抗药的作用。
3．豚鼠回肠自发活动较少，描记时有稳定的基线，可用来测定似胆碱药的剂量一反应曲线。
而兔空肠具有规则律收缩活动，可观测拟肾上腺素药和抗肾上腺素药，似胆碱药和胆碱药对活动的影响。
4．未孕兔子宫对α-受体兴奋药十分敏感，可用于鉴定α-受体兴奋药或阻断药。
豚鼠离体气管片主要含β-受体，广泛用于鉴定和分析作用于β-受体的药物的作用。
5．蛙坐骨神经腓肠肌标本，小鸡颈半棘肌，大白鼠膈神经标本常用来评价作用于骨胳肌的药物。
6．在离体器官法中，不同动物的不同器官都要求最适宜的营养环境，因此各种动物的人工生理溶液成份和配制都有区别。
在离体器官研究中应特别引起重视。
⑴渗透压：要等渗，但不同动物对同一物质的等渗浓度要求不同。
如生理盐水溶液，冷血动物用0.6~0.75%；温血动物用0.8%~0.9%。
⑵各种离子：溶液中含有一定比例的不同电解质离子职Na+、K+、Ca2+、Mg2+、H+、OH等是维持组织器官功能所必须。
组织器官不同，对生理溶液中离子的成份和浓度要求亦不同。
⑶pH影响：人工生理盐水中pH一般要求在所中性，对于哺乳动物心脏冠状动脉，酸性生理深夜可使平滑肌松弛；碱性则可使节律加快，振幅缩小。
⑷其它条件：葡萄糖提供组织活动所需能量，临用时再加入，以防变质；有的离体器官需要氧气，如离体子宫、离体兔心、乳头肌等。
而离体肠管通以空气就可以了。
三、细胞培养实验细胞培养实验细胞培养是在细胞水平甚至细胞水平研究药物作用并分析作用机理的实验方法。
1．抗肿瘤药物的体外研究，就是利用细胞培养技术，根据不同原理测定药物抗肿瘤作用。
在美蓝试管法中，就是根据癌细胞含有氢酶，该酶可使代谢底物脱氢使美蓝还原变为无色这一原理，将肿瘤细胞悬液与受试药物混合，加放美孵育。
如美蓝不退色，即初步判定该药具有抗癌作用。
2．近年来发展起来的免疫药理学研究方法也是在细胞水平观察免疫功能改变。
如小白鼠腹腔区噬细胞吞噬鸡红细胞实验及玫瑰花结试验，可用于初步评价免疫增强剂或免疫抑制剂。
3．在抗生素作用机理研究中，利用透射式电子显微镜对金葡萄超薄片进行观察，可以看到青霉素类抗生素使其细胞形态的改变，还可看到氨基糖甙类抗生素使肺炎杆菌核糖体数目减少，这些都是在亚细胞水平对药物作用机理的探索。
四、生化实验方法随着药理科学的不断深入，药理研究手段逐渐由生理转变为生化或酶学手段为主了。
成为分子药理学的主要内容。
1．用离体脂肪组织研究作用于β-受体的药物（脂肪组织存在β-受体），如果药物对β-受体有兴奋作用，则引起游离脂肪酸释放增加。
予先加入β-受体阻断剂，则可使游离脂肪酸释放量明显减少，甚至完全阻断。
因此通过测定游离脂肪酸含量，可评价作用于β-受体的药物。
2．抗过敏药物研究，先腹腔注射抗原致敏，24小时后注射受试药物，再次注射抗原攻击，然后处死动物，收集腹腔液并离心，用荧光分光光度法测定组织胺含量，从而评价受试药物抗变态反应的作用。
3．利用蛋白激酶与一定量氚标记的cAMP结合，而内源性cAMP可竞争置换出氚标记的cAMP，再通过微孔滤膜把结合的和游离的氚标记的cAMP分开，再用液体闪烁计数器测定放射性，从而可换算成体内cAMP含量，可分析鉴定作用于β-受体药物作用机理。
4．将配基（如药物）用放射性同位素标记，应用放射自显影枝术，可研究受体的分布和数量。
总之，这些技术和新方法的应用，使药理学的研究达到崭新的境界。
作用机理的研究是对一个药物最本质的研究，但由于机体的复杂性，使之耗时、费功、致使大部分药物在分子水平的作用尚不清楚。
然而，尽管一个药物作用机理还不清楚，只能在临床上有适应证而毒副反应小，就可以使用，并在使用过程中再进行深入的研究。
不少药物，通过基础研究一临床应用一基础研究的途径，有仅加深了对药物作用本质的了解，还发现了新的用途，即所谓的老药新用。
（一）观察新药的特定药理作用所谓特定药理作用是指新药的主要治疗作用。
包括：1．体外研究如新药对离体离器官的作用；在试管内研究新药对致病微生物的作用；肮肿瘤药物体外筛选等。
共同特点是方法简便，敏感性高，比体内法用药量少，结果判断更直接，不需消耗大量动物。
⑴用正常动物：如观测新药对行为的影响。
⑵制作动物病理模型：如心律失常动物模型；高血压动物模型；肿瘤及感染动物模型等。
⑶观测新药的疗效：包括症状改善及计量指标（如血压、呼吸深度、心电图等）和计数指标（如心率、血细胞计数、死亡率等）。
（二）观测一般药理作用所谓一般药理作用，是指新药机体主要器官系统理作用（包括离体和主体）和药物的相互作用。
包括：1．对神经系统的作用如对中枢神经系统表现为兴奋还是抑制。
2．心血管系统如心率、血压、心输出量、心电图等。
3．呼吸系统如呼吸次数和深度以及对呼吸道平滑肌的作用。
4．消化系统胃肠刺激作用，张力变化、大便次数及形态。
5．造血系统红、白细胞计数、白细胞分类、血小板数及药蛋白数量等。
6．肝脏功能包括SGOT和SGPT测定。
7．肾脏功能肌酐清除率。
8．药物相互作用协同和拮抗作用。
9．其它药理作用动物活动力，行为变化等。
五、用动物实验评价新药的要点（一）动物选择是否得当，直接关系着实验的成功和质量高低一般应选择某一功能高度发达或敏感性较高的动物，如大鼠不能；鸽、狗、猫的呕吐反应敏感，常用来评价引起催吐和镇吐的药物的作用，而鼠类和兔则不能；家兔对冷损伤易发生，狗则不能；豚鼠对铜离子及汞离子的急性毒性很敏感，而大鼠小鼠则较耐受；因此有人说，在评价动物选择是否得当时，主要看是否用“专家”式动物。
根据实验目的，选择好“专家”式动物之后，还应注意动物的性别、年龄和纯种。
如大鼠腹腔注射八甲基焦磷酸胺，此药经肝药酶转化成毒物，新生鼠无药酶活性，所以不死；药酶活动性随年龄增高，但雌鼠药酶活动性低于雄鼠，故到100天雌鼠仅死亡20%，而雄鼠全死。
动物纯种亦很重要，有人报告6个试验室测定同一药物的LD50结果很不一致，后发现动物种系是一个重要因素，改为一农场繁殖的纯处动物后，结果变为一致。
（二）动物分组是否随机随机分组是动物实验设计和临床观察的一个重要原则。
其目的是使一切干扰实验的因素分配到各组时只受纯机遇的抽样误差的影响。
而不受实验者主观因素的影响。
在动物实验时，因为一次可得到足够的动物，所以常用随机数目表法分组。
只有随机化的实验数据才能进行统计学处理。
否则实验结果不可靠，统计学处理无意义。
（三）观测指标是否客观新药的疗效水平、必须靠客观指标反应出来，如生理、生化的化验指标，病理切片，X线检查等。
为使客观指标更精确，仪器应尽量先进，灵敏感度高，每次药品应用同一批号，温度和湿度都应行到适当控制。
（四）对照组设立是否妥当对照组非常重要。
用生理盐水代替实验新药称阴性对照或空白对照；用已知发展开药或叫工具药代替实验新药者称为阳性对照或标准对照。
对照组应在同时地同样条件下进行，否则失去意义。
实验组和对照组动物数应相等，轻视对照或使用少量动物作对照不妥当的。
（五）报告资料是否完善新药的特定治疗作用和其它药理作用（包括毒副作用）都应如实、全面地写入报告，特别是毒副作用反应不得有意删节或隐瞒。
为稳妥可靠，就尽量采用两种动物和两种药理指标进行评价。
（一）概念药物和机体间可产生影响。
临床使用的药物对机体所产生的作用，属临床药效学范畴。
机体对药物的作用属药代动力学范畴。
（二）临床药效学的研究内容1、兴奋作用与抑制作用：使机体功能增强的作用称为兴奋作用；使机体功能减弱的作用称为抑制作用。
2、局部作用与吸收作用：药物未吸收入血流之前在用药部位出现的作用称为局部作用；当药物吸收入血流后所出现的作用称为吸收作用。
3、直接作用与间接作用：药物对所接触的组织器官直接产生的作用称为直接作用；由直接作用所引起其它器官的效应称为间接作用。
4、药物作用的选择性：药物吸收后对某组织器官产生明显的作用，而对其它组织器官作用很弱或几无作用，这种作用称为选择性作用。
5、防治作用与不良反应：与防治疾病目的有关的作用称为防治作用。
与防治目的无关甚至有害的的作用称为不良反应，其中包括副作用、毒性反应、过敏反应、继发反应等。
副作用：指药物在治疗量时，引起的与防治疾病的目的无关甚至有害、但对组织器官无损害的作用。
毒性反应：指药物过量或久用产生严重的功能紊乱、组织损伤的作用。
过敏反应又称变态反应：是指个别特异质机体接触某些药物时所引起的病理性异常免疫反应。
这种反应与特异质有关，与药物的剂量无关。
继发反应：是继发于治疗作用所出现的不良反应。
习惯性：是指长期用药停药后有继续用药的欲望。
成瘾性：是指长期用药停药后有戒断症状。
6、药物作用的机理：1、改变理化环境；2、酶促或酶抑作用；3、对代谢影响；4、影响细胞膜的通透性；5、影响活性物质释放；6、作用于受体。
（三）临床药效学研究目的为临床筛选疗效高、毒性小的药物，避免毒副作用，达到安全、合理用药的目的。
（四）临床药效学与基础药效学的异同两者研究的内容和目的的基本相同，前者是对已提供临床使用的药物进行再评价、后者则用于新药的研究。
研究的对象也不同，前者是使用药物的病人，而后者则是供药物研究的动物。
（一）药物作用的性质药物作用（drugaction）是指药物对机体细胞的间的初始作用，是动因，是分子反应机制。
药理效应（pharmacologicaleffect）是机体器官原有功能水平的改变，是药物作用的结果。
功能提高称兴奋（exicitation）；功能降低成为抑制（inhibition）、麻痹（paralysis)（二）药物作用的方式局部作用全身作用二，药物作用的选择性和两重性（一）药物作用的选择性药物作用的选择性（selectivity）在一定的剂量下，药物对不同的组织器官作用的差异性。
药物作用的特异性取决于药物的化学结构，这就是构效关系。
（二）药物作用的两重性1，治疗作用治疗作用（therapeuticeffects）是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。
⑴对因治疗（etiologicaltreatment）用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病，成对因治疗，或称治本。
⑵对症治疗（symptomatictreatment）用药目的在于改善症状，称对症治疗，或称治标。
⑶补充治疗（supplementarytherapy）也称替代疗法（replacementtherapy)用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足。
2，不良反应不良反应（adversereactions,ADR）：凡不符和用药目的并为病人带来不适或痛苦的有害反应。
⑴副作用（sidereaction）在治疗剂量下，药物产生的与治疗目的无关的其他效应。
⑵毒性反应（toxicreaction）药物剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应。
急性毒性（acutetoxication）、慢性毒性（chronictoxication）和特殊毒性如致癌（carcinogenesis）、致畸（teratogenesis）、致突变（mutagenesis）等。
⑶变态反应（allergicreaction，hypersensitivereaction，过敏反应）药物产生的病理性免疫反应。
⑷继发性反应（seconderyreaction）：由药物的治疗作用引起的不良后果.⑸后遗效应（aftereffect,residualeffect）停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
⑹致畸作用（teratogenesis):指某些药物可影响胚胎正常发育。
⑺停药反应（withdrawalreaction,rebound，反跳）突然停药原有的疾病加剧。
⑻特异质反应（idiosyncrasy）少数特异体质病人对某些药物产生的特殊反应。
受体理论一，受体基本概念1．受体（receptor）是细胞在进化过程中形成的细胞蛋白成分，能识别周围环境中的某些物质，并与之结合，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。
⒉受体的特性⑴饱和性（saturability)⑵特异性（specificity)⑶可逆性（reversibility)〔R〕+〔L〕≒〔RL〕→效应〔E〕+〔S〕≒〔ES〕≒〔ES〕’→E+代谢物质⑷高亲和力（highaffinity）⑸多样性（multiple-variation)3．配体(ligand）能与药物特异性结合的物质（如神经递质、激素、自体活性物质或药物）。
三，受体类型和调节（一）受体类型1．门控离子通道型受体（ligand-gatedchannelreceptors，receptorscontainingionchannel)N,GABA受体等属门控离子通道型受体。
2．G蛋白偶联受体（Gproteincouplingreceptor)Gs,Si,Gt(transducin),Goα，β，D,5-HT,M，阿片，嘌呤，PG等受体属G蛋白偶联受体。
3．具有酪氨酸激酶活性受体（tyrosinekinaseactivityreceptor)胰岛素（insulin）、上皮细胞生长因子（epidermalgrowthfactor,EGF）、血小板衍生的生长因子（platelet-derivedgrowthfactor,PDGF）、转化生长因子β(transforminggrowthfactor-β，TGF-β）、胰岛素样生长因子（insulin-likegrowthfactor）等受体属具有酪氨酸激酶活性的受体。
4．细胞内受体（cellularreceptor）甾体激素、vitaminA,D、甲状腺激素等受体属细胞内受体。
5．细胞因子受体（cytokinreceptor)白细胞介素（interleukin）、红细胞生成素（erythropoietin）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（granulocytemacrophagecolonystimulatingfactors）、粒细胞集落刺激因子（granulocytecolonystimulatingfactor）、催乳素（prolactin）、淋巴因子（lymphokines）等受体属细胞因子受体。
（二）受体的调节（theregulationofreceptor)⒈向下调节（down-regulation）：受体脱敏（receptordesensitization）受体长期反复与激动药接触产生的受体数目减少或对激动药的敏感性降低。
如异丙肾上腺素治疗哮喘产生的耐受性。
2．向上调节（up-regulation):受体增敏（receptorhypersitization）受体长期反复与拮抗药接触产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。
如长期应用普萘洛尔突然停药的反跳现象（rebound）。
四．受体学说⑴占领学说（OccupationtheorybyClark,1926）药物作用强度与药物占领受体的数量成正比，药物与受体的相互作用是可逆的；药物浓度与效应服从质量作用定律；药物占领受体的数量取决于受体周围的药物浓度、单位面积或单位容积内受体总数；被占领的受体数目增多时，药物效应增强，当全部受体被占领时，药物效应达Emax.[A]+[R]=[AR]→→E，KD=[A][R]/[AR]KD:解离常数；由于[RT]=[R]+[AR](RT:代表受体总数）[AR]/[RT]=[A]/KD+[A]；因为只有AR是有效的，E/Emax=[AR]/[RT]=[A]/KD+[A]当[A]=0,E=0当[A]>>KD,[AR]/[RT]=100%,Emax，[AR]max=[RT]当[AR]/[RT]=50%,EC50,KD=[A]KD代表药物与受体的亲和力（mole），即药物与受体结合的能力。
KD越大，亲和力越低。
pD2=-logKD内在活性（intrinsicactivitybyAriens1954）：α；即药物激动受体的能力。
0≤α≤100%，E/Emax=α[AR]/[RT]储备受体（sparereceptorsbyStephenson1956）沉默受体（silentreceptors)⑵速率学说（ratetheory)⑶二态学说（two-modeltheory)药效学概述一、作用于受体的药物（一）激动药与部分激动药1．激动药（agonist)与受体有亲和力又有内在活性药物。
完全激动药（fullagonist):α=12．部分激动药（partialagonist,mixedagonist)：与受体有亲和力，但内在活性较弱（α<1）。
（二）竞争性拮抗药（competitiveantagonist)和非竞争性拮抗药（noncompetitiveantagonist）拮抗药（antagonist）：与受体有亲和力，而无内在活性的药物（α=0）。
1．竞争性拮抗药（competitiveantagonist）与激动药竞争同一受体的拮抗药。
配体(L），拮抗药（I)[RT]=[R]+[LR]+[IR]，[LR]/[RT]=[L]/KD+[L][LR]/[RT]=[L]/[L]+KD（1+[I]/KI)药物的作用取决于[I]/KI，[I]浓度愈高或KI愈小，效应低，拮抗作用强。
如果[LR]/[RT]→100%，激动药的量效反应曲线可以被竞争性拮抗药平行右移。
如果增加竞争性激动药浓度，仍可达到Emax。
E/Emax=[L]/(KD+[L])=[L’]/[L’]+KD（1+[I]/KI)[L’]/[L]–1=[L]/KI[L’]/[L]是剂量比（doseratio），如将[L]到[L]/[L]倍，即能克服[I]的拮抗作用。
pA2是拮抗参数（antagonismparameter）：当有一定浓度的拮抗药存在时，激动剂增加1倍时才能达到原效应，此时拮抗药的负对数即拮抗参数，pA2=-log[I]=-logKI1．非竞争性拮抗药（noncompetitiveantagonist）与激动剂作用于同一受体，但结合牢固，分解慢或是不可逆的，或作用于相互关联的不同受体。
脱敏式微创包皮美容术采用低频激光定位，高频激光在包皮内板精准环切，一次性去除多余的包皮组织，并精确吻合。
脱敏式微创包皮美容术是我国唯一一项拥有自主知识产权的包皮美容术，它是由我国著名男科学专家、与男科学鼻祖郭应禄教授齐名的胡太阳教授牵头，带领青年泌尿外科专家余灏海、外科生理解剖学专家刘思源等多学科知名专家共同参与，从多方面系统攻关，历时390天的科研结果。
在我国近七亿的男性中，每5人中就有一人患有包皮过长问题，其中60%的包皮患者都患有不同程度的早泄，包皮和早泄已经成为威胁我国男性健康的第一杀手，而在欧美等国家，男性的阴茎大小、睾丸酮的含量、包皮包茎的特点与我国男性存在很大的差距，所以外国的一些技术并不一定适应我国男性。
同时，采用脉冲中频激光对龟头表面、系带部位的神经末梢进行1分钟的脱敏照射，模拟正常人生活中的自然适应过程，极大缩短了术后患者的适应期，真正起到脱敏的效果。
手术总共持续30分钟，术中微出血。
术后，受术区无明显瘢痕、硬结，自然美观。
并从根本上解决包皮包茎为题带来的阴茎敏感问题。
术后患者和配偶性生活满意度明显提高。
所以，医学界又把脱敏式微创包皮美容术称之为一项专门适用于我国男性的包皮美容术。
目前该技术，已成功应用于广东民安医院、太原中山生殖医学医、北京天桥医院等。
清热止嗽
中文名称：戊四氮中文别名：戊四唑;五甲烯四氮唑;卡地阿唑;可拉佐;1,5-五亚甲基-1H-四唑英文名称1,5-Pentamethylenetetrazole英文别名：6,7,8,9-Tetrahydro-5H-tetrazoloazepine;Pentylenetetrazole~6,7,8,9-Tetrahydro-5H-tetrazoloazepine;pentetrazol;leptazol;1,5-Pentamethylene-1H-tetrazole;Pentylenetetrazole;Pentertrazol　CASNO.:54-95-5EINECS号：200-219-3分子式：C6H10N4分子量：138.1704安全术语：1.不慎与眼睛接触后，请立即用大量清水冲洗并征求医生意见2.穿戴适当的防护服、手套和护目镜或面具3.若发生事故或感不适，立即就医风险术语：1.吞食有毒2.刺激眼睛、呼吸系统和皮肤药物别名：戊四唑，五甲烯四氮唑，卡地阿唑，Corazol，Leptazol，METRAZOL，CARDIAZOL药物说明：注射液：每支0.1g（1ml）。
功能主治：能直接兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，使呼吸增加、血压微升。
用于急性传染病、麻醉药及巴比妥类药物中毒时引起的呼吸抑制，急性循环衰竭。
因安全范围小，现已少用。
用法用量：皮下注射、肌注、静注，每次0.1～0.2g，每2小时1次，至苏醒为止。
注意事项：（1）大量可致惊厥。
静注1次不超过0.5g，每分钟不超过0.1g。
最好采用静滴。
（2）急性心内膜炎及主动脉瘤病人禁用。
（3）不宜用于吗啡、普鲁卡因中毒解救。
熔点59-61&ordm;C沸点194&ordm;C(12MMHG)
芝麻冰糖水
性状：注射液，片剂。
【药品名称】  白内停　　商品名称：白内停滴眼剂[1]通用名：吡诺克辛钠滴眼剂英文名：Pirenoxinesodiumeyedrops汉语拼音：BinuokexinnaDiyanji药片每片含吡诺克辛钠0.8毫克。
本品为淡黄色或橙黄色液体。
本品通过保持和改善晶状体膜的功能、阻止多元糖醇的积累而防止或减少晶状体混浊。
【不良反应】极少数患者可有轻微眼部刺激。
【禁忌】眼外伤及严重感染时，暂不使用，或遵医嘱。
【注意事项】1、使用前须将1片药片投入1瓶溶剂中，待药物完全溶解后，方可使用。
2、糖尿病引起的白内障患者，应在使用本品的同时，在医师指导下结合其他方法治疗。
3、滴眼时请勿使管口接触手和眼睛，避免污染瓶内眼药水。
4、本品宜避光保存；使用后请拧紧瓶盖，以防污染。
6、本品性状发生改变时禁止使用。
7、请将本品放在儿童不能接触的地方。
【贮藏】遮光，密闭处保存。
补充疗法即在患者饮食中添加某种(些)物质的治疗方法。
有多种食物被患者应用于饮食治疗中，其中研究最多的是鱼油和夜樱草油。
另外，新西兰绿缘贝、硒、维生素、中草药、海藻、人参、大蒜、蜂蜜等在患者中的应用也较常见。
美罗培南，或译美洛培南，是一种有非常广泛抗菌性及可供注射的抗生素，用于治疗多种不同的感染，包括脑膜炎及肺炎。
它是一种β内酰胺类抗生素，属于碳青霉烯的分类下。
药理作用美罗培南为人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，美罗培南容易穿透大多数革兰阳性和阴性细菌的细胞壁，而达到其作用靶点青霉素结合蛋白（PBPS）。
除金属β-内酰胺酶以外，其对大多数β-内酰胺酶（包括由革兰阳性菌及革兰阴性菌所产生的青霉素酶和头孢菌素酶）的水解作用具有较强的稳定性。
美罗培南不宜用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌感染，有时对其它碳青霉烯类的耐药菌株亦表现出交叉耐药性。
体外试验显示，对一些绿脓杆菌的分离菌株，美罗培南与氨基糖苷类抗生素合用可产生协同作用。
美罗培南方法名称：美罗培南的测定—高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定美罗培南（C17H25N3O5S·3H2O）的含量。
本方法适用于美罗培南。
方法原理：供试品制成流动相溶液，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长220nm处检测美罗培南吸收值，计算出其含量。
试剂：1.乙腈2.0.3%三乙胺溶液仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱辛烷基硅烷键合硅胶为填充剂，美罗培南峰与美罗培南开环物峰的分离度应符合要求。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：0.3%三乙胺溶液乙腈=1007，2.2检测波长：220nm2.3柱温：室温试样制备：1.0.3%三乙胺溶液取三乙胺3.0mL，加水稀释至900mL，用磷酸溶液（1→10）调节pH值至5.0，加水稀释至1000mL。
2.称取供试品精密称取本品适量。
3.对照品溶液的制备精密称取美罗培南适量，加流动相溶解并制成每1mL含0.5mg的溶液，摇匀，即得。
4.供试品溶液的制备将供试品加流动相溶解后，制成每1mL含0.5mg的溶液，摇匀，即得。
操作步骤：分别精密吸取上述对照品溶液与供试品溶液各10μL注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器，于波长220nm处测定美罗培南的吸收值，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.446。
体外试验和临床感染应用中均表明美罗培南对以下大多数微生物有活性：  抑制细胞壁合成1、革兰阳性需氧菌：肺炎链球菌（不包括青霉素耐药性菌株）、草绿色链球菌。
2、革兰阴性需氧菌：大肠杆菌、流感嗜血杆菌（β-内酰胺酶阳性菌株及β-内酰胺酶阴性菌株）、肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌、脑膜炎奈瑟菌。
3、厌氧菌：脆弱拟杆菌、多形拟杆菌、消化链球菌。
美罗培南对以下微生物表现出体外抗菌活性，但是其临床意义尚不清楚：1、革兰阳性需氧菌：金色葡萄球菌（β-内酰胺酶阳性菌株及β-内酰胺酶阴性菌株）、表皮葡萄球菌（β-内酰胺酶阳性菌株及β-内酰胺酶阴性菌株）（注：葡萄球菌中凡对甲氧西林/苯唑西林有耐药性者亦应考虑其对美罗培南有耐药性）。
2、革兰阴性需氧菌：不动杆菌、嗜水气单胞菌、空肠弯曲菌、异型枸橼酸杆菌、弗氏枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌（对氨苄青霉素耐药菌株和β-内酰胺酶阴性菌株）、卡他莫拉菌（β-内酰胺酶阳性菌株及β-内酰胺酶阴性菌株）、摩氏摩根菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、沙门氏菌、粘质沙雷氏杆菌、志贺氏菌属等。
3、厌氧菌：吉氏拟杆菌、卵形拟杆菌、单形拟杆菌、解脲拟杆菌、普通拟杆菌、难辨梭状芽孢杆菌、产气荚膜梭状芽孢杆菌、迟缓真杆菌、梭形杆菌、不解糖卟啉单胞菌、痤疮丙酸杆菌等。
遗传毒性：细菌回复致突变试验，中国仓鼠卵巢细胞HGPMT试验、人淋巴细胞基因培养试验、小鼠微核试验结果均未发现有潜在的致突变作用。
葡萄球菌生殖毒性：大鼠给予美罗培南，剂量达1000mg/kg/d，猕猴剂量达360mg/kg/d（以AUC比较，分别相当于人每8小时1克剂量时暴露量的1.8及3.7倍），未见有生殖毒性，也未发现对生育力和与胎儿的损害，但大鼠剂量≥250mg/kg/d（以AUC比较，分别相当于人每8小时1克剂量时暴露量的0.4倍）时，胎仔体重出现轻微异常改变。
文献资料：健康志愿者5分钟内单次静脉推注美罗培南的血药峰浓度为：500mg剂量组52mg/ml，1g剂量组112mg/ml；静脉输注1g美罗培南2分钟、3分钟、5分钟后，得到的血药峰浓度分别为110、91、94mg/ml；静脉输注500mg美罗培南6小时后，血浆中美罗培南的浓度≤1mg/ml。
肾功能正常志愿者间隔3小时给予不同剂量的美罗培南未见蓄积作用。
肾功能正常的志愿者静脉注射美罗培南的半衰期t1/2约为一小时。
静脉注射美罗培南12小时后，约70%美罗培南以原型从尿中排泄，12小时后尿中几乎不能检出。
静脉注射500mg美罗培南，尿中美罗培南的浓度为10mg/ml，并保持5小时以上，健康志愿者每8小时静注500mg美罗培南或6小时静注1g美罗培南，未见美罗培南在血浆和尿液中蓄积。
美罗培南能很好地穿透进入包括细菌性脑膜炎患者脑脊液在内的大部分体液和组织中达到有效浓度。
儿童：药代动力学参数与成人相似，2岁以下儿童体内美罗培南的半衰期t1/2约为1.5~2.3小时，药代动力学参数在剂量10~40mg/kg范围内呈良好的线性关系。
实验仓鼠肾功能不全患者：美罗培南的血浆清除率与肌酐清除率相关，对肾功能损害患者有必要进行剂量调整。
老年患者：药代动力学研究表明美罗培南血浆清除率随年龄增大、肌酐清除率的降低而降低。
肝病患者：药代动力学研究表明肝病对美罗培南的药代动力学参数没有影响。
美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的下列感染：子宫内膜炎发病部位肺炎（包括院内获得性肺炎）；尿路感染；妇科感染：如子宫内膜炎和盆腔炎等；皮肤软组织感染；脑膜炎；败血症。
化学式经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。
美罗培南单用或与其他它抗微生物制剂联合使用可用于治疗复数菌感染。
对于中性粒细胞减少或原发性、继发性免疫缺陷的婴儿患者，目前尚无本品的使用经验。
用量：成人：给药剂量和时间间隔应根据感染类型、严重程度及病人的具体情况而定。
推荐日剂量如下：肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎）、皮肤或软组织感染，每8小时给药一次，每次500mg，静脉滴注。