ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
拉丁植物动物矿物名：OreorchisfoliosaLindl采收和储藏：春季采挖假鳞茎，鲜用或晒干。
小山兰，多年生附生草本。
假鳞茎扁球形，数个相连，生于纤细的根状茎上小山兰(5张)，干后淡黄色，稍透明，具1-2圈环纹，被稀疏纤维，顶生1叶。
叶片狭椭圆形或长圆状披针形，长3-15cm，宽2.5cm，先端急尖，基部收窄成短柄。
花草顶生于假鳞茎上，长达50cm，被3枚筒状鞘；总状花序具多数花，小苞片小；花黄褐色，花被张开；萼片近等大，中萼片狭长圆形，长约8mm，侧萼片镰状长圆形；花瓣比萼片稍短窄；唇瓣3裂，侧裂片近三角形，中裂片近肾形；蕊柱纤细，在基部扩大。
[1]生态环境：生于海拔3000-3600m的山谷灌丛下或混交林下。
资源分布：分布于陕西、湖北、四川、云南、西藏。
味甘；微辛；性寒清热解毒。
主治痈肿疔毒；瘰疬；蛇咬伤；虫咬伤。
内服：煎汤，3-9g.外用：适量，捣敷。
气味（屎白）微寒、有小毒。
主治1、奶癖（小儿膈下的硬块）用黄鹰炒一钱、密陀僧一两、硫磺一分、丁香二十一个，共研为末。
每服二、三分，三岁以上小儿服半钱，用乳汁或白面汤调下。
待排出青黑物后，好换服补药。
以醋石榴皮（炙黑）半两、一分、木香一分、麝香半钱，共研为末。
每服一钱，薄酒调下。
连进二服。
2、面。
用鹰屎白二分、胡粉一分，调蜜敷涂。
3、食鲠。
用鹰屎烧成灰，水送服一匙。
用鹰屎二两、僵蚕一两半，共研为末，调蜜敷涂。
又方：用鹰屎、白附子各一两，共研为末，调醋敷含沙射影。
一天三、五次，痕灭为止。
角鹰是世界上最大的鹰，却是一种知名度远不及其他同类的鸟。
这种被低估的掠食者能长到约1.8-1.9米长，他的体重达30-40公斤的，它们比一头发育完全的灰熊的爪都长。
角鹰能提起体重是它们体重1.5倍的猎物，例如猴子、树獭和其他树居哺乳动物以及金刚鹦鹉等鸟。
它们有良好的视力，在距200多码的地方能认出只有一英寸大小的目标。
反应性关节炎(reactivearthritis，ReA)是一种发生于某些特定部位（如肠道和泌尿生殖道）感染之后而出现的关节炎。
早在1916年，HansReiter报告在普鲁士军队中，患关节炎、非淋球菌尿道炎、结合膜炎3症的病例，后来称为Reiter综合征（具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎三联征者）、Fiessinger-Leroy综合征等。
1969年，Ahvonen提出反应性关节炎的概念，并延用至今。
反应性关节炎(reactivearthritis，ReA)是一种发生于某些特定部位(如肠道和泌尿生殖道)感染之后而出现的关节炎。
早在1916年，HansReiter报告在普鲁士军队中，患关节炎、非淋球菌尿道炎、结合膜炎3症的病例，后来称为Reiter综合征(具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎三联征)、Fiessinger-Leroy综合征等。
1981年，美国风湿病学会提出的反应性关节炎的定义是伴随尿道炎、宫颈炎之后、持续1个月以上的关节炎。
1982年Goldkmithlong报告小儿上呼吸道链球菌感染后发生的一过性关节炎，目前称之为链球菌感染后反应性关节炎（poststreptococcalreactivearthritis，PSRA）。
随着人们对本病进行的一系列的临床及实验室研究证实，目前认为，反应性关节炎是一种继发于身体其它部位感染后出现的急性非化脓性关节炎。
除关节表现外，反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现。
近年发现，包括细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体等在内的绝大多数微生物感染后均可引起反应性关节炎，因此广义的反应性关节炎范围甚广，是临床上常见的关节炎之一；然而经典的反应性关节炎仅指某些特定的泌尿生殖系或胃肠道感染后短期内发生的一类外周关节炎，而赖特（Reiter）综合征为经典反应性关节炎中的经典。
该病多发生于18～40岁青年男性，国外发病率在0.06%～l%，国内尚无相关的流行病学数据报道。
也可见儿童及老年人。
男女发病率无明显不同。
本病无地域差异，可发生于世界各地[1]。
因为与人类白细胞抗原(HLA)-B27的相关性，关节受累的模式(非对称性．以下肢寡关节为主)，及可能累及脊柱，因此该病被归于血清阴性脊柱关节炎的范畴[2]。
本病主要有2种起病形式：性传播型和肠道型。
前者主要见于20～40岁男性，因衣原体或支原体感染泌尿生殖系统后发生。
后者男女发病率基本相等，肠道感染菌多为革兰阴性杆菌，包括志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属及弯曲杆菌属等。
对于链球菌感染及呼吸道衣原体感染后反应性关节炎已有不少报道，现被认为是反应性关节炎的两种不同类型。
反应性关节炎的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。
患者亲属中骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数均高于正常人群。
引起反应性关节炎的常见病原微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群，甚至病毒、衣原体及原虫等。
这些微生物大多数为革兰染色阴性，具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的特性。
研究发现，许多反应性关节炎患者的滑膜和滑膜白细胞内可检测到沙眼衣原体的DNA和RNA，及志贺杆菌的抗原成分。
而衣原体热休克蛋白(HSP）、耶尔森菌热休克蛋白-60及其多肽片段均可诱导反应性关节炎患者T细胞增殖。
这些发现提示，患者外周血中的T细胞可能受到上述细菌的抗原成分的诱导而导致发病。
与此同时，近期大量研究证明乙型溶血性链球菌感染与反应性关节炎的发病也密切相关，乙型溶血性链球菌感染是反应性关节炎的另一个常见原因。
Kocak等将乙型溶血性链球菌感染后关节炎/关节痛，但不符合修订的Jones风湿热诊断标准者诊断为链球菌感染后反应性关节炎（PSReA）[3]。
反应性关节炎的发病还与HLA-B27有密切的相关性，肠道及泌尿生殖道感染引起的反应性关节炎多与易感基因HLA-B27有关，而链球菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无HLA-B27因素参与。
其理论基础主要为HLA-B27通过分子模拟学说，即在关节炎病人中存在针对HLA-B27与细菌多肽复合物的免疫反应而致病。
研究发现，克雷白肺炎杆菌与HLA-B27具有共同氨基酸序列，而且，这种序列并不仅限于致病菌；在体外，以致关节炎细菌感染HLA-B27靶细胞，从对该靶细胞特异的滑膜T细胞中已分离出CD8T细胞克隆。
在反应性关节炎患者，用分支杆菌热休克蛋白-65基因，或从相对应的热休克蛋白序列得到的多肽转染HLA-B27细胞，在其血清中可发现针对该细胞的特异性抗体。
这些研究提示，针对致关节炎细菌感染的细胞上表达的HLA-B27，存在活跃的免疫反应。
有趣的是，也存在一些未经体外细菌感染亦能与HLA-B27靶细胞反应的CD8T细胞。
这些自主反应性淋巴细胞是自身免疫反应的潜在介质。
流行病学研究发现，反应性关节炎患者的HLA-B27阳性率达65%～96%。
HLA-B27携带者发生反应性关节炎的机会增加50倍。
但是，HLA-B27基因既不是反应性关节炎的唯一致病原因，也不是其必需的条件，该基因阴性者同样罹患反应性关节炎。
家系研究发现，感染痢疾的HLA-B27阳性家族成员中并未全部发生反应性关节炎，而出现反应性关节炎者也并非均为HLA-B27阳性。
但HLA-B27阳性患者的临床症状明显重于该基因阴性者。
而且，HLA-B27阳性者易发展成慢性反应性关节炎。
研究提示，HLA-B27阳性者的反应性关节炎易感性与致病菌的种类有关。
如在沙门菌引起者的HLA-B27阳性率为20%～33%，在支原体引起者为40%～50%，耶尔森菌引起者为70%～80%，而在志贺菌引起者则达80%～97%。
对HLA-B27在反应性关节炎发病中作用的研究发现，该基因阳性患者的中性粒细胞活性增强，并可能由此增强对致病细菌的免疫反应。
同时，HLA-B27可延长细胞内病原菌的存活时间，从而增加T细胞对该病原菌及其抗原肽的反应性。
但也有研究利用特异性细菌抗原肽并未诱导出特异性T细胞或B细胞。
因此，充分证实这些细菌是通过分子模拟机制在反应性关节炎的致病中发挥作用还需深入研究。
除HLA-B27之外，其他基因与反应性关节炎的关系已有不少研究。
已经证明，HLA-B51、B60、B39及B7均可能增加反应性关节炎的易感性。
HLA-B60和HLA-B27在反应性关节炎致病中有协同作用，而HLA-B39和HLA-B7则可见于HLA-B27阴性的患者，可能直接参与反应性关节炎的致病过程。
另有研究发现，链球菌感染后反应性关节炎患者携带HLA-DRB1*01基因的频率增加，而相比之下，链球菌感染后发生典型急性风湿热的患者多为HLA-DRB1*16阳性。
但是，进一步的结论尚需更多的研究证实。
反应性关节炎滑膜的病理改变为非特异性炎症。
韧带及关节囊附着点的炎症性病变是反应性关节炎病变活动的常见部位。
最近，有研究认为，骨骼上的肌腱附着点可能是反应性关节炎最初的免疫及病理反应发生的部位之一，并且是肌腱端炎发生的病理基础。
研究发现，反应性关节炎关节液中炎症因子(白介素-1α，白介素-1β，白介素-6，肿瘤坏死因子-α)水平明显高于血清水平，参与了反应性关节炎的病理过程。
1.全身症状全身症状常突出，一般在感染后数周出现发热、体重下降、倦怠无力和大汗。
热型为中至高热。
每日1~2个高峰，多不受退热药影响。
通常持续10~40天，可自行缓解。
2.关节炎首发症状以急性关节炎多见，典型的关节炎出现在尿道或肠道感染后1~6周。
呈急性发病。
多为单一或少关节炎，非对称性分布，呈现伴关节周围炎的腊肠样指(趾)。
关节炎一般持续1~3个月，个别病例可长达半年以上。
主要累及膝及踝等下肢大关节。
肩、腕、肘、髋关节及手和足的小关节也可累及。
受累关节呈热、肿胀、剧痛和触痛。
膝关节常有明显肿胀及大量积液。
背部不适常放射到臀部和大腿。
在卧床休息和不活动时加重。
肌腱端病的典型表现是跟腱附着点炎。
初次发病症状通常在3~4个月内消退，并可恢复正常。
但有复发倾向，某些患耆可在反复发作过程中发生关节畸型、强直、骶髂关节炎和(或)脊柱炎。
3.泌尿生殖道炎症典型患者是在性接触或痢疾后7~14天发生无菌性尿道炎。
男性患者有尿频和尿道烧灼感。
尿道口红肿，可见清亮的黏液样分泌物。
也可出现自发缓解的出血性膀胱炎或前列腺炎。
旋涡状龟头炎为阴茎龟头和尿道口无痛的浅表性红斑溃疡，见于20%~40%的男性患者。
龟头炎的发生与尿道炎的有无或轻重无关。
龟头炎一般在几天或几周痊愈，极少数可持续几个月。
女性患者可表现为无症状或症状轻微的膀胱炎和官颈炎，有少量阴道分泌物或排尿困难。
4.皮肤黏膜表现超过50%的患者可出现皮肤黏膜症状。
溢脓性皮肤角化症为病变皮肤的过度角化，见于10%～30%的患者。
通常出现于足底和手掌，也可累及指甲周围、阴囊、阴茎、躯干和头皮。
开始为红斑基底上清亮的小水疱，然后发展成斑疹、丘疹并形成角化小结节。
这种皮损无论从临床表现还是从组织病理上都很难与脓疱性银屑病相鉴别。
类似于银屑病的指甲角化也可见于约6%~12%的患者。
5%～15%的患者可出现一过性浅表性腔溃疡，溃疡多位于硬腭和软腭、牙龈、舌和颊黏膜，开始表现为水疱，逐渐发展成浅小、有时融合的溃疡，多为无痛性。
结节红斑是耶尔森菌感染的临床表现，常见于女性、HLA-B27阴性及缺乏胃肠道症状的患者。
5.眼部症状1/3的反应性关节炎患者可出现结膜炎，通常症状较轻，常在关节炎发作时出现，可以是单侧或双侧受累，伴有无菌性分泌物。
1～4周多可自发缓解，但很易复发。
5%的患者出现急性前色素膜炎，表现为眼睛疼痛、发红和畏光，预后一般较好，但是如不治疗，有11%的患者可出现失明。
角膜炎、角膜溃疡、表面巩膜炎、视神经和球后神经炎、前房出血也可见于持续性或慢性患者。
6.心脏表现心脏表现可包括主动脉病变和传导异常。
主动脉环和升主动脉是通常受累的部位，少数患者由于主动脉中层病变和主动脉根部扩张，最终发生主动脉瓣关闭不全。
5%～14%的患者可出现心电图异常。
慢性病患者(病程超过10年)最常报道的为I度房室传导阻滞，可能进展为Ⅱ度或完全性房室传导阻滞。
有研究提示，约6%的链球菌感染后反应性关节炎患者可在病程中出现心脏炎，因此提出对链球菌感染后的患者仍应给予预防性抗生素治疗，以避免链球菌感染的进一步关节损害或者心脏炎的出现。
7.其他蛋白尿、镜下血尿或无菌性脓尿可见于约50%的性传播型反应性关节炎，且常常是无症状的：肾小球肾炎和IgA肾病可见于少数患者，严重的系统性坏死性血管炎、血栓性浅表性静脉炎、紫癜、淀粉样变性、颅神经和周围神经病也是慢性病患者少见的并发症。
1.实验室和辅助检查（1）病原体培养：有尿道炎症状者可作培养；有肠道症状时，大便培养对确定诱发疾病的微生物有帮助。
（2）炎症指标：急性期有白细胞增高，红细胞沉降率(ESR)增快和C-反应蛋白(CRP)升高。
补体水平可增高。
（3）HLA-B27检测：HLA-B27阳性与中轴关节病、心脏炎和眼色素膜炎相关，因此，该项检查对本病的诊断有辅助价值。
同其他脊柱关节炎一样，患者通常为类风湿因子(RF)阴性和抗核抗体阴性。
（4）放射学检查：虽然放射学检查并非诊断的必要条件。
但是对于患者的评价仍非常重要。
在病程的早期，放射学的表现可以是完全正常的或仅显示软组织肿胀，当关节炎反复发作，约20%的患者可出现放射学异常。
最具特征性的受累部位包括足小关节、跟骨、踝和膝关节，在中轴部位则包括骶髂关节、脊柱、耻骨联合和胸肋关节等。
炎症部位非对称的骨化是具有诊断价值的放射学特征。
肌腱附着点特别是在跟腱、足底肌腱和筋膜处可见骨膜反应和骨侵蚀。
侵蚀性关节可累及足小关节，有12%的患者可出现足畸形。
慢性反应性关节炎患者最终约有70%出现单侧(早期)或双侧(晚期)骶髂关节异常；非对称性椎旁“逗号样”骨化是反应性关节炎独特的影像学发现，多累及下3个胸椎和上3个腰椎，椎体方形变不常见。
（5）超声检查：其优势在于简便无创，在关节炎早期便能发现关节积液或滑膜增生，同时能发现早期跟腱和肌腱病变，有利于早期诊治，并可以作为对疗效和疾病进展评估的可靠手段。
2.诊断要点反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎，因此诊断时需注意寻找泌尿生殖道或肠道前驱感染的证据，同时具备脊柱关节炎常见的临床表现，如典型的外周关节炎为以下肢为主的非对称性寡关节炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、阳性家族史及HLA-B27阳性等，有以上表现者诊断并不困难，但由于各种表现可在不同时期出现，所以诊断有时需要数月。
发展为慢性反应性关节炎患者，其关节炎和(或)皮损的表现类似银屑病关节炎、强直性脊柱炎和白塞病[4]。
目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类标准：(1)外周关节炎：下肢为主的非对称性寡关节炎；(2)前驱感染的证据：①如果4周前有临床典型的腹泻或尿道炎，则实验室证据可有可无；②如果缺乏感染的临床证据，必须有感染的实验室证据；(3)排除引起单或寡关节炎的其他原因，如其他脊柱关节炎、感染性关节炎、莱姆病及链球菌反应性关节炎；(4)HLA-B27阳性，反应性关节炎的关节外表现(如结膜炎、虹膜炎、皮肤、心脏与神经系统病变等)，或典型脊柱关节炎的临床表现(如炎性下腰痛、交替性臀区疼痛、肌腱端炎或虹膜炎)不是反应性关节炎确诊必须具备的条件。
3.鉴别诊断反应性关节炎需同多种风湿性疾病。
如急性风湿热、痛风性关节炎和脊柱关节炎的其他类型(银屑病关节炎、强直性脊柱炎、肠病性关节炎等)相鉴别。
（1）细菌性关节炎：是关节腔本身的细菌感染所致，多为单关节炎，急性发病，常伴高热和乏力等感染中毒症状。
关节局部多有较明显的红、肿、热、痛，还可出现身体其他部位感染表现，甚至败血症表现，一般无眼炎、骶髂关节炎和皮肤黏膜损害等。
关节滑液为重度炎性改变，白细胞计数常>50x10/L，中性粒细胞比例多在75%以上。
滑液培养可发现致病菌。
（2）急性风湿热：本病属于广义反应性关节炎的范畴，患者多为医疗条件较差地区的青少年，发病较急，起病前2~3周多有链球菌感染史，临床上常有咽痛、发热和四肢大关节为主的游走性关节炎，关节肿痛消退后不遗留骨侵蚀和关节畸形，患者还常同时伴皮肤环形红斑和心脏炎，外周血白细胞增高，抗链“O”升高。
（3）痛风性关节炎：多发于中老年男性，最初表现为反复发作的急性关节炎，最常累及足第一跖趾关节和跗骨关节，表现为关节红、肿和剧烈疼痛，多有高嘌呤饮食史，血清中血尿酸水平往往升高，滑液中有尿酸盐结晶。
（4）银屑病关节炎：本病好发于中年人，起病多较缓慢，反应性关节炎主要与其5种临床类型中的非对称性少关节炎型相鉴别。
此型常累及近端指(趾)间关节、掌指关节、跖趾关节、膝和腕关节等四肢大小关节，少数可遗留关节残毁。
银屑病关节炎患者常有银屑病皮肤和指(趾)甲病变可作为鉴别要点。
（5）强直性脊柱炎：本病好发于青年男性，主要侵犯脊柱，但也可累及外周关节，在病程的某一阶段甚至可出现类似反应性关节炎的急性非对称性少关节炎，但患者常同时有典型的炎性下腰痛和影像学证实的骶髂关节炎。
（6）肠病性关节炎：本病除可有类似反应性关节炎的急性非对称性少关节炎外，还伴有明确的肠道症状如反复腹痛、脓血便和里急后重等，纤维结肠镜检查可明确克罗恩病或溃疡性结肠炎的诊断。
（7）结核风湿症：也称之为结核反应性关节炎，蓬塞综合征或Poncet病，是结核菌在体内引起的变态反应引起的非特异性、非感染性多发性关节炎，临床表现为多发性、游走性关节疼痛，可伴不同程度发热（弛张热、不规则热），亦可有关节活动受限及关节腔积液。
关节症状可反复发作，有自愈和再发倾向，但不留任何关节强直和肌肉萎缩，x线片检查无关节骨质破坏。
还常伴结节性红斑、皮下结节、口腔生殖器溃疡和眼疱疹性结膜炎等皮肤黏膜表现，易与反应性关节炎相混淆。
结核灶活动与否关节症状轻重并非平行，多数患者缺少结核中毒症状，病情变化具有周期性好转与恶化的特点，且与天气变化有明显关系，每遇寒冷或阴雨天加重，故又称结核性风湿症，辅助检查可见血沉增快、PPD阳性及陈旧结核病灶，抗风湿治疗无效而抗结核治疗有效是鉴别要点。
（8）白塞病：本病基本病变为血管炎，全身大小动静脉均可受累，有反复口腔黏膜、生殖器溃疡伴眼炎。
虽可有关节病、关节炎，但常较轻。
本病有较为特异的皮肤损害，如针刺反应和结节红斑等。
目前尚无特异性或根治性治疗方法。
与其他炎性关节病一样，治疗目的在于控制和缓解疼痛，防止关节破坏，保护关节功能。
1.一般治疗口腔与生殖器黏膜溃疡多能自发缓解，无需治疗。
急性关节炎可卧床休息，避免固定关节夹板以免引起纤维强直和肌肉萎缩。
当急性炎症症状缓解后，应尽早开始关节功能锻炼。
2.非甾类抗炎药(NSAIDs)本类药物种类繁多，包括双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康、吲哚美辛和塞来昔布等，但疗效大致相当。
具体选用因人而异，可减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围。
是早期或晚期患者症状治疗的首选。
3.抗生素抗生素的治疗仍有争议。
对于获得性反应性关节炎，短期使用抗生素(氧氟沙星或大环内酯类抗生素)治疗并发的尿道感染可能减少有反应性关节炎病史患者的关节炎复发风险，但对于已有的关节炎本身是否有益尚缺乏证据，另外也不推荐长期抗生素治疗慢性反应性关节炎。
而对于肠道型反应性关节炎，抗生素治疗常常无效，并不推荐于反应性关节炎发生之后使用。
4.糖皮质激素对非甾类抗炎药不能缓解症状的个别患者可短期用糖皮质激素，但口服治疗既不能阻止本病发展，还会因长期治疗带来不良反应。
外用糖皮质激素和角质溶解剂对溢脓性皮肤角化症有用。
关节内注射糖皮质激素可暂时缓解膝关节和其他关节肿胀。
对足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和压痛可局部注射糖皮质激素治疗，使踝关节早日活动以免跟腱变短和纤维强直。
必须注意避免直接跟腱内注射，这样会引起跟腱断裂。
5.慢作用抗风湿药当非甾类抗炎药不能控制关节炎，关节症状持续3个月以上或存在关节破坏的证据时，可加用慢作用抗风湿药，应用最广泛的是柳氮磺吡啶（0.5g口服，每日2次，1~2周后逐步加量到1.0g，每日2次），对于重症不缓解者可试用甲氨蝶呤（5~15mg口服，每周1次）和硫唑嘌呤（50~100mg口服，每日1次）等免疫抑制剂。
6.生物制剂肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂已成功地用于治疗其他类型的血清阴性脊柱关节炎，如强直性脊柱炎和银屑病关节炎等，目前国内上市的肿瘤坏死因子抑制剂包括依那西普（etanercept）、英夫利昔单抗（infliximab）、阿达木单抗（adalimumab）。
但对反应性关节炎尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。
一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。
反应性关节炎的自然病程因人而异，可能与感染的特殊微生物和宿主因素，包括HLA-B27阳性有关，但大多数反应性关节炎患者的预后较好，经及时治疗，患者一般可完全恢复正常。
第一次发作的寡关节炎多在3~6个月内缓解，75%的患者2年后病情完全缓解。
还有10%~15%的患者病程可超过2年，另外有1%的患者，特别是伴溢脓性皮肤角化症者可能预后更差。
但该病有复发倾向，肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染可能是复发的直接诱因，更长期的随访发现，第一次发病3~4年后部分患者可出现包括外周关节炎、肌腱端炎、虹膜炎或其他关节外症状的复发。
髋关节受累、持续性的血沉升高以及对非甾类抗炎药反应不好提示预后不良。
部分患者(3%)可出现与强直性脊柱炎难以鉴别的中轴关节病病变。
大约有20%的患者出现外周或中轴关节炎而被迫改变职业。
1.减少或避免发病因素，改善生活环境空间，养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理调配膳食。
2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度劳累，戒烟戒酒。
应消除、减少或避免发病因素，改善生活环境，养成良好的生活习惯，防止感染。
注意饮食卫生，合理膳食调配，注意补充营养，给予丰富蛋白质和维生素的饮食，饮食宜清淡、易消化，忌辛辣刺激性食物。
向患者和家属解释本病一般起病较急，预后较好，经及时治疗，一般可完全恢复正常。
注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳，戒烟戒酒。
早发现早诊断早治疗，使患者树立战胜疾病的信心，坚持治疗。
卧床休息时保持关节功能位。
指导患者关节局部热敷、按摩，以促进局部血液循环，减轻疼痛。
鼓励患者在可耐受的范围内积极进行主动或被动锻炼，以保持关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。
《中国肿瘤生物治疗杂志》是由中国免疫学会和中国抗癌协会联合主办、第二军医大学免疫学研究所承办的肿瘤生物治疗专业高级学术刊物，是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。
1994年创刊，双月刊，A4开本，100页，国内外公开发行。
办刊宗旨中国肿瘤生物治疗杂志[1]是中国肿瘤生物治疗领域惟一的学术刊物，以交流学术、促进科研、面向临床、推动抗癌事业发展、提高人民健康水平为宗旨。
报道内容全面报道中国肿瘤生物治疗领域基础研究和临床应用的最新成果和学术发展，积极宣传中国肿瘤生物治疗的政策和发展策略，及时介绍全球肿瘤生物治疗的最新研究动态。
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编委组成《中国肿瘤生物治疗杂志》主编为中国免疫学会理事长、医学免疫学国家重点实验室主任、国家“973”和“863”计划首席科学家、工程院院士曹雪涛教授，编委会集中了中国免疫学会和中国抗癌协会众多名家大师，其中有两院院士11位（巴德年、曹雪涛、陈志南、吴孟超、沈倍奋、顾健人、刘新垣、吴旻、樊代明、魏于全、曾益新）、国家重点实验室主任6位（肿瘤分子生物学国家重点实验室主任詹启敏教授、癌基因与相关基因国家重点实验室主任顾健人教授、肿瘤生物学国家重点实验室主任樊代明教授、华南肿瘤学国家重点实验室主任曾益新教授、疾病生物治疗国家重点实验室主任魏于全教授、医学免疫学国家重点实验室主任曹雪涛教授），国家“863”和“973”计划首席科学家和项目专家多位，另外还特聘了美国、德国的外籍专家9位。
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18-三体性综合征（trisomy18syndrome）Edword　等（1960）首先报告，又称Edword综合征。
原蚕沙，呈短圆柱形小粒，长2～5毫米，直径1.5～3毫米。
表面灰黑色，粗糙，有6条明显的纵棱及3～4条横向的浅纹。
含有机物物83.77～90.44%，灰分9.56～16.23%，总氮量1.91～3.60%。
原蚕沙（《纲目》）  原蚕沙【异名】原蚕屎（《别录》），蚕沙（陶弘景），晚蚕沙（《斗门方》），马鸣肝（《东医宝鉴》），晚蚕矢（《本草备要》），二蚕沙（《江苏药材志》）。
①《本草汇言》："入手少阳、足太阴经。
"②《本草求真》："入肝、脾，兼入胃。
【宜忌】《本草经疏》："瘫缓筋骨不随，由于血虚不能荣养经络，而无风湿外邪侵犯者，不宜服。
"干燥的蚕沙，呈短圆柱形小粒，长2～5毫米，直径1.5～3毫米。
①《别录》："温，无毒。
"②《纲目》："甘辛，温，无毒。
"③《医林纂要》："甘辛咸，温。
"祛风除湿，活血定痛。
①《别录》："主肠鸣，热中，消渴，风痹，瘾疹。
"②《本草拾遗》："炒黄，袋盛浸酒，去风缓诸节不随，皮肤顽痹，腹内宿冷，冷血，瘀血，腰脚疼冷；炒令热，袋盛热熨之，主偏风筋骨瘫缓，手足不随，及腰脚软，皮肤顽痹。
"③《纲目》："治消渴，症结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。
"④《本草再新》："治风湿遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮肤发肿，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科浆黡不起，亦宜用之。
"⑤《泉州本草》："治风寒感冒，偏头痛。
"①治湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痹：防己、杏仁、滑石各五钱，连翘、山栀各三钱，苡仁五钱，半夏三钱（醋炒），晚蚕沙三钱，赤小豆皮三钱。
（《温病条辨》宣痹汤）②治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮：蚕沙一升。
（《圣惠方》）③治外感头痛：蚕沙、白芷、大黄各三钱。
（《泉州本草》）④治风湿痛或麻木不仁：晚蚕沙一两。
（《现代实用中药》）⑤治半身不遂：蚕沙二硕。
（《纲目》）⑥治霍乱转筋，肢冷腹痛，口渴烦躁，目陷脉伏，时行急证：晚蚕沙五钱，生苡仁、大豆黄卷各四钱，陈木瓜三钱，川连（姜汁炒）三钱，制半夏、黄芩（酒炒）、通草各一钱，焦栀一钱五分，陈吴萸（泡淡）三分。
（王士雄《霍乱论》蚕矢汤）⑦治烂弦风眼：以真麻油浸蚕沙二、三宿，涂患处。
（《陈氏经验方》一抹膏）⑧治迎风流泪：蚕沙（炒）四两，巴戟（去皮，用练肉）、马蔺花（去梗）各三两。
（《眼科龙木论》蚕沙汤）⑨治男子妇人心气痛不可忍者：晚蚕沙，为末；滚汤泡过，滤清汁服之，不拘时候。
（《奇效良方》蚕沙散）⑩治遗精白浊，有湿热者：生蚕沙一两，生黄柏一钱。
（《医学从众录》蚕沙黄柏汤）⑾治月经久闭：蚕沙四两（炒半黄色），无灰酒一壶。
（《内经拾遗方论》蚕沙酒）①《纲目》："蚕性燥，燥能胜风去湿，故蚕沙主疗风湿之病，有人病风痹用此熨法得效。
"②《本草求原》："原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。
分先天性和后天性两类：①先天性：多由于胚胎发育时期，因中毒草、传染病或妊娠期接受耳毒性药物，通过盘的血循环导致胎儿的第Ⅷ颅神经中毒，影响听力。
或因父母近亲结婚和早产等原因影响听器的发育，出生后而有严重听力障碍。
②后天性虽然出生时听力正常，但在学习说话的过程中因各种原因引起严重听力障碍，失去学习语言的能力成为聋哑人，最常见的原因是使用耳毒性药物不慎，或患流行性脑膜炎、麻疹等，临床医师应予注意。
有的存在残余听力或可听到汽笛、雷鸣、放炮等声音，虽不会说话，但哭笑声正常。
诊断包括详细询问病史（妊娠情况、出生情况、家庭史、应用耳毒性药物史），必要时作其它全身检查。
对婴儿可用击掌、铃声等突发声响测验，或用客观测听法，如听性脑干反应（ABR）、声阻抗测听等。
（一）后天性聋哑占大多数，其中多数与应用耳毒性抗生素及急性传染病有关，故应加强卫生宣传，预防急性传染病，加强妇幼保健，慎用耳毒性药物。
（二）寻找致聋原因。
（三）利用残余听力，借助于大功率助听器，早期进行语言训练。
（四）人工耳蜗植入可使聋哑人从无声世界进入有声世界，但其语言分辨率差，需配合语言训练、唇读，目前试用于全聋者。
许多全身性疾病都可引起耳聋。
如：　　（1）高血压与动脉硬化：是当今最常见的致聋性疾病，其致聋机理可能与内耳供血障碍，血液粘滞性升高，耳内脂质代谢紊乱有关。
（2）遗传性肾炎，各类肾病，透析与肾移植患者多有听力障碍，机理尚不十分明确。
可能与低血压所引起的内耳液体渗透平衡失调、血中尿毒和肌酐升高、低血压与微循环障碍、免疫反应等体内外多种困素综合有关。
（3）糖尿病微血管病变：该种病变可波及耳蜗血管，使其管腔狭窄而导致供血障碍。
（4）原发性与继发性神经病变：因其可累及螺旋神经节细胞、螺旋神经纤维第VIII脑神经、脑干中的各级听神经元及大脑听觉中枢发生退变所致。
（5）甲状腺功能低下：尤其是地方性克汀病患者耳聋极为普遍，因其严重缺碘所致。
胎儿耳部结构发育期甲状腺激素不足使然。
正骨是指中医指用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病。
词目：正骨拼音：zhènggǔ基本解释1.[bonesetting]∶中医正骨指用推、按、捺、拿等手法复位骨关节错位、后膨、脱出等；骨折、脱臼等病症的治疗称为接骨。
2.[upright]∶喻正直刚毅的气质详细解释1.喻正直刚毅的气质。
南朝宋刘义庆《世说新语·赏誉》：“王右军目陈玄伯，垒块有正骨。
”2.中医指用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病的医术。
《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法总论》：“盖正骨者，须心明手巧，既知其病情，复善用夫手法，然后治自多效。
”正骨：中医指用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病。
正骨，为专科名，是诊治损伤的专科，也是古代医学“十三科”之一，亦有称为伤科或骨伤科的。
其对象主要是外力作用所致的骨、关节和软组织的损伤，但也包括同类原因引致的体内脏器损伤。
“正”字在此作动名词。
即整治因骨关节损伤使肢体变形复原位的一门科学技术  正骨。
元代官方医疗制度中设有“正骨兼金镞科”。
因此，元代以正骨专长的医学家危亦林在其《世医得效方》卷十八设有“正骨兼金镞科”以专门论述骨关节损伤及金刃所伤疾病之脉因证治。
《医宗金鉴·正骨心法要诀》指出：“今之正骨科，即古跌打损伤之证也。
”正骨主要分为骨折和脱位，骨折系指由于外伤或病理等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。
其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动；脱位就是相互接触的骨头（通常指关节）因受外力作用，使其脱离原位，不能再正常发挥作用。
脱位还可能是先天性的，或者是类风湿性关节炎的并发症。
关节曾经受过伤的人，易发生脱位。
整复正骨就是运用熟练的手法，使移位的骨折端正确地复位并治疗软组织损伤的一种疗术。
如完全骨折，用拢按法对接；凹陷型骨折，用提推法使陷者复起；粉碎性骨折，用捏挤法复位；螺旋型骨折，用旋按法衔接；凸起型骨折，用展按法平复；尾椎骨等嵌入型骨折，用钩提按捺和伸压展法整复；肱骨内外  正骨髁等之青枝骨折，用蹭推捏挤法复位；对于骨折断端重叠移位而缩短者，则按“欲合先离，离而复合”的原则进行整复。
固定正骨固定的目的，在于强化整复后的效果和局部的相对稳定，以加速骨折的愈合。
对于初次未能整  正骨复，或者移位骨折，可运用“以动治动”的方法，再行拔伸、摇动后整复固定予以矫正。
按摩正骨按摩是蒙医正骨的一种独特疗术。
计有：初期按摩：骨折后一周内，由于局部软组织、血管和淋巴管等受到不同程度的损伤，故导致血、希拉热亢盛，出现瘀血、疼痛、肿胀等症状。
即每日在夹板固定的空隙和上上段，喷激白酒进行蹭摩；衬垫处实行按摩；伤肢施行向心捋摩；疼痛部位则要用嵌摩法；伤肢邻近  正骨关节采用掐摩法；另外，有关穴位辅以搓摩。
中期按摩：经过初期综合治疗，骨折部位基本得到稳定，筋腱舒展，肿消痛止。
后期按摩：经过初、中期治疗骨痂基本形成，骨折完全愈合。
此时，除继续进行中期按摩外，尚应在胃、大肠、膀胱等有关穴位上喷以白酒，施搓摩、抖摩、推摩法；对局部则进行按摩、蹭摩；对患肢肌肉，则施行抟摩、拿摩、搓摩；对患肢关节采取揉摩、摇摩、展摩法；对患肢指(趾)，则采用曳摩法。
通过上述按摩，可  正骨使伤肢气血畅通，强骨健筋，恢复功能。
按摩方法：由轻到重，范围略宽，操作要细致。
药物治疗指内服药物疗法。
初期：表现血、希拉热亢盛，恶血瘀滞，患部明显肿胀疼痛。
如有尿闭者，可投以骨伤传统验方——吃鸡蛋黄一个；大便燥结者可投芝麻单珠汤，或可加少量核桃仁、蜂蜜内  正骨服；局部发热则宜涂乌龟血。
中期：可选用具有排黄水、降热势，续筋接骨功效的药，如六味铜钱散、八味朱砂散、三味赭石散、六味石决明散、六味杜仲散、二十五味接骨散等。
后期：宜服强筋健骨，抑赫依，壮身润僵药物，如健胃石榴五味散、二十五味大剂散、沉香三十五味散，水银十八味散等。
护理工作对骨折的治疗颇为重要。
中期阶段，宜食炒米，小米等谷物类、牛、羊和猪等之软骨、肝  正骨、肾及瓜类及黄豆等于营养之物，并经常给羊骨汤，禁食瘦死畜肉、醋及豆腐之类食物。
六功能锻炼功能锻炼是骨折治疗全过程中不可缺少的辅助疗法。
手摸心会骨折整复前，医者用手触摸骨折部位，要求手法先轻后重，由浅入深，从远到近，两头相对，确实了解骨折端在肢体内移位的具体方位，结合X线所片所显示的骨折端移位情况，在头脑在构成一个骨折移位的立体形象，以达到良好的治疗效果。
拔伸牵引主要引用是克服肌肉拮抗力，矫正患肢的短缩移位，恢复肢体的长度。
按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始牵引时肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，由远近骨折段作对抗  正骨牵引。
然后，再按整复的步骤改变肢体的方向，持续牵引。
所施牵引力量的大小须以患者肌肉强度为依据，要轻重适宜，持续稳妥。
一般而言，青壮年男性患者，肌肉发达，拔伸牵引力应较大;相反，老幼及女性患者，所需牵引力不宜太大。
对肌群丰厚的患肢，如股骨干骨折应结合骨牵引;但肱骨干骨折，虽肌肉发达，若用力过大，常使断端分离，以致造成不愈合。
旋转屈伸主要矫正骨折断端的旋转及成角畸形，尤其适用于靠近关节部位的骨折。
肢体有旋转畸形时，可由术者手握其远段，在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转，以恢复肢体的正常生理轴线;屈伸时，术者一手固定关节近段，另一手握住远段沿关节的冠轴摆肢体，以整复骨折脱位。
伸直型股骨髁上骨折可在胫骨结节处穿针，在膝牵引;反之，屈曲型股骨髁上骨折，则需要在股骨髁上处穿针，将膝关节处于半屈曲位牵引，骨折才能复位。
提按端挤主要用于纠正骨折之侧方移位。
侧方移位可分为前后侧（即上下侧或掌背侧）移位和内外侧（左右侧）移位。
实施手法时，医者以掌、指分别置于骨折断端的前后或左右，用力夹挤，迫使骨折复位。
对于骨折前后侧移位者用提按手法，医者以双手拇指按于突起的骨折一端向下，其余手指提下陷的骨折另一端向上，使骨折两端对合。
对骨折内外侧移位者用端挤手法，医者以一手固定骨折近端，另一手握住骨折远端，用四指向医者方向用力谓之端;用拇指反向用力谓之挤，将向外突出的骨折端向内挤迫。
要求实施手法  正骨时用力要适当，方向要正确，医者手指与患者皮肤紧密接触，避免在皮肤上来回摩擦而引起损伤。
摇摆触碰这种手法主要适用于横断型及锯齿型骨折。
经过上述手法后，骨折一般即可基本复位，但是横断、锯齿型骨折其断端间可能仍有间隙。
为了使骨折端紧密接触，增加稳定性。
术者可用双手固定骨折部，由助手在稳定地维持牵引下左右或前后方向轻轻摇摆骨折远段，直到骨折断端间的骨擦音逐渐变小或消失。
触碰手法一般用于横形骨折发生在干骺端时，在骨折整复及夹板固定患肢后，医者可用一手固定骨折部的夹板，另一手轻轻叩击骨折的远端，使骨折断端紧密嵌插，增加稳定性。
夹挤分骨此手法适用于矫正两骨并列部位骨折的侧方移位。
在胫腓骨、尺桡骨、掌骨干或跖骨干之间有骨间膜或骨间肌附着，发生骨折后，骨折段因受骨间膜或骨间肌的牵拉而相互靠拢，形成侧方移位。
整复骨折时，医者以双手拇指及食、中、无名三指分别由骨折部的掌背侧或前后侧对向夹挤两骨间隙，使骨间膜紧张，靠拢的骨折端分开，远近骨折段相对稳定，并列双骨折就像“单”骨折一样进行整复。
折顶回旋肌肉发达的患者发生横断或锯齿型骨折后，单靠牵引力量常不能完全矫正其重叠移位，可实施折顶法。
操作时，术者双手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指则重叠环抱于下陷的骨折另一端，在牵引下双手拇指用力向下挤压突出的骨折端，加大骨折成角畸形，依靠拇指的感觉，估计骨折的远近端骨皮质已经相抵时，骤然反折。
反折时，环抱于骨折另一端的四指，将下陷的骨折端猛力向上提起，而拇指则持续向下压迫突出的骨折端，这样较容易矫正重叠移位畸形。
按摩推拿本手法适用于骨折复位后，起到调理骨折周围软组织的作用，可使扭转曲折的肌肉、肌腱随着骨折复位而舒展通达，这对关节附近的骨折尤为重要。
操作时，手法要轻柔，按照肌肉、肌腱的走行方向由上而下顺骨捋筋，达到散瘀舒筋的目的。
正骨疗法患者俯卧在治疗床上，全身放松。
医生位于患者左侧。
根据“轻—重—轻”的原则，先用揉按法在病人腰椎两侧软组织进行放松治疗，约5～10分钟。
待局部软组织完全放松后施予腰部斜扳法，患者侧卧位，医生用一手抵住患者肩前部，另一手抵住臀部，或一手抵住患者肩后部，另一手抵住髂前上棘部。
把腰被动旋转至最大限度后，两手同时用力作相反方向闪动（操作时动作必须果断而快速，用力要稳，两手动作配合要协调，扳动幅度一般不能超过各关节的生理活动范围）。
患者侧卧另一侧，用同样的方法作  正骨另一侧腰部斜扳法。
最后再用揉按法在局部进行放松治疗，约0.5～1分钟。
每次治疗15分钟左右。
每日治疗1次，5次为1疗程。
正骨治疗后再给予超短波治疗，仪器采用国产落地式超短波治疗仪，患者仰卧在治疗床上，治疗电极按腰腹前后对置法放置，仪器输出量以患者感觉治疗局部出现舒适温热感为宜。
每次治疗15分钟。
运动疗法。
可根据病人的年龄、性别、病情、体质等情况调整运动量。
每个动作作5～10次，每日训练1次，5次为1疗程。
具体方法如下：①仰卧位。
两膝屈起贴腹，用手抱膝，使腰部平贴床上，腰肌和下背部肌肉放松。
②俯卧位，两手扶床。
抬起头及上体。
③俯卧位。
直腿抬起，两侧交替。
④俯卧位，两手放背后。
⑤仰卧位。
挺胸，使背部离床。
⑥仰卧位。
抬起臀部离床。
预防性治疗患者临床治愈后如果能经常坚持运动训练，可不断增加腰部稳定性，巩固疗效，防止病情复发。
具体方法可按运动疗法的内容和步骤进行锻炼。
1～2个月锻炼1疗程即可。
正骨，这个在医学界慢慢被遗忘，慢慢被更多的年轻医生陌生的名词，正在按照垂直加速度的方式，越来越远离我们这个社会。
经济，利润，当医院的利益已经不再是单纯医生的收入问题时，医疗支出是无论如何也降不下来的。
因为，那些在执行着降低医疗费用的人们们，他们的收入就直接和医疗所得有关。
这样讲起来，就很可笑了!对于我们普通老百姓来说，只能是无奈。
然后就是，希望，自己付出的那部分可以少一点，这就足够了！
正骨技术的落后，才导致了它的没落。
相信很多的骨科医生都在这样讲。
把西方最先进的医疗技术学习来，然后引用到我们临床中，这已经成为所有医生追求技术的目标。
可惜，骨科医生学回来了开刀，但是，却没有学回来，西方骨科里面也存在的”以荕复位骨折“，也就是中医里的“正骨”。
原因还是很简单，经济。
对于儿童的大量骨折。
西医骨科的教科书里，大多是非手术的。
国内的骨科教科书里，也是非手术的。
但是，在国内，剩下的除了手术还是手术。
可以开展非手术治疗的医院少之又少！
原因么，还是经济。
这点，倒是，那些很基层的医院和很高层的医院，他们在坚持非手术治疗。
骨折，现在留下的除了手术还是手术，这样的现状，医生绝对是要承担大多数的责任的。
很多医生说，“患者对骨折的要求也造成了我们只能选择手术”。
确实，很多患者，会对现在的治疗后的X片要求很高。
然后会到处去问不同骨科医生，而如果一呆，遇到一个医生说：“这个应该开刀”，而又发生，小孩的治疗效果家长不满意，则当时选择非手术治疗的医生则可能面临灾难。
但是，如果，医生做了手术，而如果有别的医生说：“这个可以不用手术治疗。
”则会被认为是这个医生技术不好，手术都不会。
而小孩的治疗效果同样不理想。
那么当时，做了手术治疗的医生，可以没有任何问题。
事实就是这样的奇怪，同样的转换角度，但是待遇却千差万别。
因为，小孩骨折开刀是正常的，是大多数医生的选择，而术后的X片上骨折的对位对线又是非常理想的，而出现问题，则是手术并发症，所有的手术都有，无可厚非。
但是，非手术，往往，X片并没有手术的理想。
而如果后来效果不满意，则就归结为当时位置的不理想。
说的难听点“非手术的医生就是好心办错事”。
但是，我始终认为，这个问题，其根源是手术医生的众口唆金以及目前的医疗环境造成的。
患者是无知，患者最初是谁把那些所谓的“手术后骨折100%对位”给告知的，“临床上很多的骨折根本不需要100%解剖复位，同样实现圆满治疗效果”又是被谁抛弃的！
所以，对于这个原因，还是应该归结为手术医生自身的问题，还有就是目前中国的医疗环境。
仙禽人们对鹤的称呼。
同时也是网络游戏《醉逍遥》的职业之一。
鹤为长寿仙禽，具有仙风道骨，据说，鹤寿无量，与龟一样被视为长寿之王，后世常以“鹤寿”、“鹤龄”、“鹤算”作为祝寿之词。
鹤常为仙人所骑，老寿星也常以驾鹤翔云的形象出现。
气味白鹤血：咸、平、无毒。
卵：甘、咸、平、无毒。
主治白鹤血：益气力，补虚乏，去风益肺。
脑：和天雄、葱实服，令人目明。
卵：预解痘毒，多者令少，少者令不出。
每用一枚，煮给小儿吃。
2.1职业介绍  网络游戏《醉逍遥》职业之一。
职业：仙禽门派发源地：蜀山黑谷主属性：智力[1]这是由自然孕育而生的神秘门派，他们与普通的修仙者不同，开山祖师百禽道人原是隐居山林的猎户，但却拥有可以召唤百兽的特殊能力。
凝碧崖一役，百禽道人驱动山中猛兽前来支援，共同斩杀【血魔】。
为了感谢百禽道人的帮助，【长眉老祖】将部分功力传授给她，经过多年的修炼，百禽道人终于得成正果，后开创仙禽一派，将法术与实战首次融合。
仙禽是野外生存的高手，他们在实战中掌握出克敌制胜的技巧。
百步穿杨、百发百中，在仙禽的箭矢之下，没有能够轻易逃离的目标。
同时，他们也是娴熟的野外生存大师，他们可以追踪敌人、布置陷阱，不费一兵一卒就能伤害或诱捕敌人。
而天生的原野之气，让仙禽与妖兽们有着一种原始的联系，只有仙禽才能驯养它们成为最亲密的伙伴。
职业优势1、最出色的单练者；2、能够驯服和控制多种妖兽；3、卓越的远程攻击伤害能力。
职业劣势1、自身能力不高，需凭借妖兽进行增强。
特性备注1、唯一一名可驯服和控制多种妖兽的职业；2、具有很强的独立生存和单练能力。
职业独白我是仙禽门派的传人，自然万象就是我可以仰仗的力量。
张弓搭箭，看着每一支射出的羽箭划破黑暗，正中妖物胸膛。
念力、法术燃烧着我的灵魂，也点燃每一支射出的箭矢。
洒脱、奔放，我是这山林中最自由的仙子。
树林间被黑暗掌控的妖兽，野性难驯的山林之王，只有我能与它们心灵相通，从黑暗的束缚中解救它们自由的灵魂。
我们就是最亲密的伙伴，战场之上互相依赖的战友。
2.2职业分类1弓先禽：优点:强大的诅咒技能使团队火力更加强烈，并拥有不俗的群体伤害制造能力，加之妖兽的操控，练级副本很受欢迎.缺点：自身能力不高，需借助妖兽提升自身能力。
技能：裂甲破（1级学习）——施法1秒，冷却5秒，基础伤害×300%，附带降低目标防御XXX点，持续10秒　连击破（1级学习）——瞬发，冷却2.5秒，基础伤害×150%　无影破（7级学习）——施法1.5秒，冷却15秒，基础伤害×150%，附带降低目标攻击XXX点　荆棘破（15级学习）——施法1.5秒，冷却15秒，基础伤害×150%，降低目标移动速度50%，持续5秒灭魂破（25级学习）——同时发射多只箭矢，可同时攻击3个目标，基础伤害×150%2弩仙禽：优点：非常强大的减速、晕厥等诅咒控制技能，并拥有可怕的瞬间伤害制造能力，在PK方面表现不俗。
缺点：副本输出不高。
技能：仙禽初鸣（5级学习）——瞬发，冷却2.5秒（可以通过增强技能减少到2秒），基础伤害×150%蛇蝎毒心（5级学习）——瞬发，冷却6秒，基础伤寒×60%。
（属于dot伤害，持续掉血，通过增强技能提高dot伤害）熊击虎扑（10级学习）——瞬发，冷却15秒（可通过增强技能减少到10秒），基础伤害×100%，击晕目标3秒，附加XXX点伤害。
后羿射日（20级学习）——施法1.5秒，冷却5秒，基础伤害×300%2.3法宝修炼主法宝修炼：仙禽最好把2个主法宝都修炼满。
弓主练级，弩主PK。
副法宝：万兽铃：必修.人物几级大都会修到跟人物等级一样，野性激发和生肌活血务必点满，铃铛是仙禽混饭的家当。
玉石鼎：能修多高就修多高..法宝每升一级..急效之毒会增加二点）。
天罗网：修到点满火陷阱乾坤诀：有灵力就修吧，加宠物攻防。
2.4宠物培养初期随便召，20多的时候下副本抓个猴子用到38换精锐矿石巨人，到58级换精锐荆棘兽。
注意宠物的亲密度，（当然乾坤决也很重要，一定不要和等级差太多），亲密度的提高方法是根据在线时间来积累，bb在线1小时增加1点亲密度，bb死一次降低1点，每增加3点亲密度就能增加1%的伤害吸收，当亲密度达到100点时，就能增加30%的伤害吸收和25%的伤害加成，这时亲密度封顶，不能再加了。
2.5仙禽PK弩仙禽：注意保持好和对方的距离，眩晕技能注意留到对方快近身了再用。
对付青城的时候注意晕技能留到迅雷后用。
弓仙禽：弓手因为攻击速度快所以你在跑时就可以使技能的不知道很多人发现没？
就是边跑边射，跑几步，射一下，跑几步，射一下···因为速度快所以你几乎不需要什么停顿。
只要拉开安全距离，你可以无限射死对方，但是不能使技能射，象破甲、减防御这些需要的CD时间长等你射了人家早把你杀了。
2.6练级心得1-8级：不用说,跟着任务傻瓜式地走.非常非常地快.8-12级：8级基本就出山换第2套装了.这时跟着任务走该到第2张图也就是育成村.当然我是6级就过来的.因为跳掉很多经验少的声望任务.没什么好说的继续做.　12-20级：好了这里就是个分水线了.觉大部分人在这个阶段是首先进入蛇村的.其实在上面一阶段,好象和育成有个对立相同级的村庄,名字忘了,反正类似等级的,我是在12级的时候不小心传送过去的,然后到那一看,那简直是天和地啊,育成全是人,而这村子鸟人一个没.但怪等级对于12的我来说不够杀了.我就顺路走到了下个地区,就是虎村.其实,虎村和蛇村是平行村子,虎村的等级略高过蛇村.但是要在新服练的快就必须避开人群.于是我就开始了我的虎村之行.这里基本我是升级就换宝宝.由于我算练的快的,大部分人还停留在10级.更重要的是10级+的人大都去了蛇村导致环虎村就见到3个活人.大大加速了任务流程.加之这时候有珠子吃,练的飞快.　20-25级：20基本你可以换第3套武器了.这时候基本虎村的任务都差不多了.可以进成都城了.可以说成都城的几个任务都比较垃圾.我是直接PSS掉了,除了几个经验几千的任务.直接去了城都北做那里的任务.杀兔子,杀树,杀贼.可以说这个地区的任务是最最舒服的,3个怪的集中度很高.前期无人争抢情况下练的飞快.我们XQ的优势就是打怪效率.不带奶妈,自立更生.这里有护送任务,不建议做,以后高了再做.先冲级.　25级-30级：25的时候基本北交任务都没了,珠子也吃了,好了下个地图黑风地图.在这之前建议去刷次蛇本和虎本,把副本任务给做了,奖励不错的副法宝.乾坤决必做!我到20的时候全服第1是个QC,等我到25的时候全服第1是个XQ.之后一直是.下面我会说到为啥XQ在28后突然爆发.没什么说的,继续搞任务.这里的任务也比较集中.当然现在开始出现连续的JY怪任务了.26左右有3个JY怪.XQ的优势出来了,带只宝宝我们可以单干.对没错我就是单干的.....我在26的时候单干了所有3个JY.　30级以后：到了30级恭喜你，已经出师了，并且走出了初级阶段。
30级以后练级就靠自己了，30级以后仙禽可以自己但刷任务，因为仙禽可以召唤宝宝，28级时候在黑风本外面，昭一个精英猴子，可以群怪，基本上自己刷怪很快的！
大家都说到35以后去35本也快，可是35本一般要两个花，还必须有和尚，所以很难有仙禽的位置。
除非有大号带人，所以35本我那时候刷的不多。
当你练到45级可以刷40本时候就好组了，40本以后需要远程打手的就很多了。
而且基本带一个47级的百合就可以加过来，所以仙禽到后面的FB还是可以的。
仙禽30级以后就可以自己单刷蛇本和虎本了，建议自己没事时候多刷刷蛇本，蛇本容易出副法宝。
2.7职业性别仙禽有男女可选，女仙禽野性酷辣，男仙禽优雅俊逸。
麦瓶草种子
兔蕈(《雷公炮炙论》)【异名】望月砂(《本经逢原》)，兔屎(《补缺肘后方》)，玩月砂(《姚僧坦集验方》)，明月砂(《圣惠方》)，兔粪(《苏沈良方》)。
【来源】为兔科动物蒙古兔等野兔的干燥粪便。
【采集】9～11月间，野草被割除后，即可见到兔粪，扫取之，拣净杂草、泥沙，晒干。
干燥品呈圆球形而略扁，长9～12毫米，直径6～9毫米。
表面粗糙，有草质纤维，内外均呈浅棕色或灰黄色。
质轻松易破碎，手搓之即碎成乱草状。
鲜者有恶臭，干者无臭。
以干燥、色黄、不碎、无泥沙杂质者为佳。
主产河北、安徽、湖北、江苏、浙江、广西、新疆、福建等地。
【性味】①《本草从新》："辛，平。
"②《本草求真》："辛，寒。
"【归经】①《本草求真》："入肝。
"②《本草撮要》："入手足太阴、足厥阴经。
"【功用主治】明目，杀虫。
治目暗生翳，疳疾，痔瘘。
①《本草蒙筌》："疗痘生眼内成疮，痔发肠头下血。
"②《纲目》："治目中浮翳，劳瘵五疳，疳疮痔瘘，杀虫解毒。
"【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；或入丸、散。
【选方】①治小儿痘疹，眼中生翳：兔粪、蝉蜕、木通、甘草。
(《幼科准绳》)③治痔疾下血疼痛不止：玩月砂不限多少，慢火熬令黄色，为末，每二钱入乳香半钱，空心温酒调下，日三、四服。
(《姚僧坦集验方》)④治卒得月食：取兔屎，纳虾蟇腹中，合烧为灰，末，以敷疮上。
(《补缺肘后方》)《本草求真》："兔屎能明目，以除目中浮翳，且痨瘵、五疳、痔漏、虫食、痘疮等症，服之皆治，亦由热结毒积而成，得此寒以解热，辛以散结，故能服之有功，若阴气上乘，目障不清，未可用焉。
又名碍肩生、绞脐、背包生、坐碍、凝产。
指分娩时。
由于脐带绕颈、绊肩而引起的难产。
杨子建《十产论》：“碍产者，言儿身已顺，门路已正，儿头已露，因儿转身，脐带绊其肩，以致不能生。
令产母仰卧，稳婆轻推儿向上，以中指按儿肩，脱脐带仍令儿身正顺，产母努力，儿即生。
”属脐带脱垂类分娩并发症。
【拼音】：ànjīng【注音】：ㄢˋㄐㄧㄥ【词语解释】释义：中医谓女子无月经现象而仍能生育为“暗经”。
【出处】：《医宗金鉴·妇科心法要诀·月经之常》：“一年一至为避年，一生不至孕暗经。
”注：“有一生不行而依然能孕育，谓之暗经者，此所禀之不同，而亦非病，不须治也。
”个别育龄妇女，虽有卵巢和子宫内膜的周期变化，但无经血流出，这种情况称“暗经”。
指妇女终身未见有月经来潮，但能正常孕育者。
（《圣济总录》）【配方】海桐皮、五加皮、独活（去芦头）防风（去叉）、枳壳（去瓤麸炒）、杜仲（去粗皮炙）各一两，牛膝（去苗）、薏苡仁各二两，生地黄半斤。
【制法】上九味，细锉绵裹，以无灰酒二升，春夏浸七日，秋冬二七日。
【主治】风冷流于脚膝，行立不得。
【用法】每日空腹温服一大盏日三，常令酒气不绝，重者不过两剂瘥。
说明：《普济方》同上，名“海桐皮酒”。
【药物组成】海桐皮2两，牛膝（酒浸）2两，枳壳（麸炒，去瓤）2两，杜仲（去皮丝，锉，炒）2两，防风（去芦）2两，独活（去芦）2两，五加皮2两，生地黄2两半，白术半两（去芦），薏苡仁1两。
【处方来源】《永乐大典》卷一三八七九引《风科集验方》。
【方剂主治】湿痹，手足弱，筋脉挛，肢节疼痹无力，不能行履。
【制备方法】上（口父）咀，以生绢袋2个两停盛药，以好酒1斗5升，亦合两瓷器内浸酒。
【用法用量】每服1盏，日3夜2。
服之常使酒力熏熏，百日行履如故。
水银汞、姹女。
辛、寒、有毒。
1、急惊风。
水银有大毒，用以作药，必须十分谨慎。
古时方士炼丹，吹嘘水银“久服神仙不死”。
李明珍力斥这种谬论，指出历人有许多人贪生怕死，妄想长寿，竟然服食多量水银，致成残废，甚至因此送命。
方干为了哗众取宏，可以瞎吹一通，研究本草的人，对待水银的治病问题，应必须严肃认真，以免误人误事。
①指唾液。
《本草纲目·口津唾》：“人舌下有四窍，两窍通心气，两窍通肾液；心火流入舌下为神水，肾液流入舌下为灵液。
”②汞的别名1.  滋润万物的雨露。
《文选·扬雄＜剧秦美新＞》：“神歇灵液，海水羣飞。
”刘良注：“天地神祇，以秦无道之甚，故歇其灵润滋液，不降福祥。
”三国魏嵇康《声无哀乐论》：“枯槁之类，浸育灵液，六合之内，沐浴鸿流。
”唐武元衡《贺甘露表》：“圣德至而和风应，元气滋而灵液降。
”2.  仙液。
三国魏曹植《升天行》之一：“灵液飞素波，兰桂上参天。
”《文选·郭璞＜游仙诗＞》：“圆丘有奇草，钟山出灵液。
”李善注：“灵液，谓玉膏之属也。
”喻指美酒。
唐韩愈《游青龙寺赠崔大补阙》诗：“二三道士席其间，灵液屡进颇黎盌。
”3.  对水的美称。
唐陈鸿《长恨歌传》：“浴日馀波，赐以汤沐，春风灵液，澹荡其间。
”明周梅墟《步步娇·带雨鸣柯》套曲：“碧蒙茸蔓草迷荒径，湿淋漓灵液澄江浄。
”清钮琇《觚賸·石言》：“秀气回薄，灵液潜滋。
是生石宝，美胜悬黎。
”4.  唾液。
道教以为唾液可以灌溉脏腑，润泽肢体，故称。
唐顾云《苔歌》：“琼苏玉盐烂漫煮，嚥入丹田续灵液。
”《云笈七签》卷六十：“津液候满口则嚥之……如此三止，是谓漱嚥灵液，灌溉五藏，面乃生光。
”明李时珍《本草纲目·人一·口津唾》：“人舌下有四窍，两窍通心气，两窍通肾液，心气流入舌下为神水，肾液流入舌下为灵液。
精准肝切除这一名词用于肝切除手术技术方法的描述，始见于国外文  精准切除术后的肝创面献报道，是在新世纪人文医学和循证医学兴起的背景下，依托当前高度发达生物医学和信息科学技术支撑而形成的一种全新的肝脏外科理论和技术体系，旨在追求彻底清除目标病灶的同时，确保剩余肝脏解剖结构的完整和功能性体积最大化，并最大限度控制手术出血和全身性创伤侵袭，最终使手术患者获得最佳康复效果。
1、肝脏强大的代偿和再生潜能是肝切除的生理学基础。
Couinaud分段2、对肝脏功能性分段和肝内管道结构区段性分布规律及其变异特点的充分认识，为以解剖性肝脏手术为特征的精确肝切除奠定了解剖学理论基础。
3、肝细胞癌和肝脏转移癌呈沿肝段门静脉分支在荷瘤肝段内播散的特征，及肝胆管结石病具有沿病变胆管树在肝内区段性分布的特征，这就决定了解剖性肝段切除术是治疗上述病变的理想术式。
4、肝切除术中常需要阻断肝脏血流以控制出血：传统观念认为常温下持续肝脏血流阻断的安全时限是15-20min；近年来研究资料提示正常肝脏在常温下可以耐受60-90min的持续血流阻断；间歇性肝血流阻断可以将累积血流阻断安全时限延长到2h以上；为肝切除术中合理设计肝脏血流阻断方案提供了理论依据。
1、1888年，德国外科医生Langenbuch成功完成世界首例肝脏切除术，标志着肝脏外科的诞生。
2、1908年，Pringle创用暂时性阻断肝蒂的止血手法。
3、20世纪中叶，对肝内管道的铸形研究揭开了肝脏解剖的神秘面纱，规则性肝叶切除应运而生。