ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
有关帕杰细胞来源认识尚不统一，有以下看法：上皮下腺癌向上皮内浸润；由表皮内一种向大汗腺分化的细胞发生；表皮内向大汗腺分化的幼稚生发层细胞和真皮内大汗腺顶浆细胞在同一致病因素作用下都成为帕杰细胞。
肿瘤细胞可在上皮内横向扩散，故常累及到肉眼看来为“正常”的表面地区。
而且本病常并存其他脏器癌，如胃癌、直肠癌、乳腺癌等，应予重视。
帕杰病的恶性程度可有不同，只限于表皮内者可在表皮内复发而无浸润，治疗可局部彻底切除；呈浸润性生长者，可转移至局部淋巴结。
本病可合并大汗腺癌或有浸润，治疗以外阴根治性切除并作腹股沟淋巴结切除。
六、外阴恶性黑色素瘤罕见，多由色痣恶变而来。
文献统计色痣恶变约占色素瘤的65～84%。
慢性刺激、外伤（电灼、腐蚀、不完整切除）等均为恶变的诱因。
发生恶变的色痣绝大多数为痣细胞群位于表皮与真皮交界处的联合痣。
其外观似外阴癌，呈蓝黑、深蓝、棕黑或淡棕色或无色素性。
镜下表现瘤细胞呈圆形、多边形、梭形或多形态的混合型。
细胞核大、浓染、常有核分裂，有时可见核内空泡。
细胞内黑色素分布量不均匀。
因它的存在易于诊断。
恶性黑色素瘤常早期经血道和淋巴道转移，故恶性程度高，预后不佳，尤其粘膜部位和妊娠期患者更甚。
自出现症状起，平均寿命为18个月治疗同外阴癌，以手术为主，行外阴广泛切除及股、盆腔淋巴结清除术。
放疗、化疗用做晚期患者的姑息治疗，效果不佳。
近年有人主张行冷冻治疗，有一定效果。
七、外阴肉瘤原发或继发于外阴纤维瘤恶变。
开始时肿瘤边界清楚，呈结节状带蒂或呈弥漫性浸润，常保持多年不进展，但以后可因外伤或手抓破而突然发展，在短期长大。
可经淋巴及血行转移，预后不佳。
治疗为外阴广泛切除加外阴、腹股沟淋巴结的放射治疗。
八、继发性外阴癌继发性外阴癌占外阴恶性肿瘤的3～4%，多来自宫颈癌及宫体癌的转移，少数来自卵巢、胃肠道、肾、膀胱及乳腺的癌，或绒癌。
主要通过癌栓静脉逆行性转移或由淋巴转移。
晚期宫颈癌、宫体癌的原发灶可直接漫延到阴道再到外阴。
转移灶呈单个或多发，局部表皮红肿，少数溃破，镜下所见的癌细胞同原发灶者。
因系继发性癌，预后不佳。
处理为将病灶完整切除，通过病理检查探究原发病的性质及诊断，采取针对性治疗。
外阴癌的转移以淋巴转移为主，其次为直接向周围蔓延，经血行转移较少见。
1.淋巴道转移外阴磷状细胞癌几乎都通过淋巴道转移。
其转移途径一是外阴各部的癌灶均先转移到腹股沟浅淋巴结，经股管淋巴结（cloguetlymphnode）,后到髂盆淋巴结。
腹股沟淋巴结广泛浸润导致淋巴管堵塞，肿瘤栓子可伴随逆行的淋巴转移至外阴邻近的大腿、下腹部和腹股沟皮内淋巴结等。
二是阴帝、前庭部癌灶既可以转移到腹股沟浅淋巴结，也可以直接转移至腹股沟深部淋巴结，甚至骨盆淋巴结。
2.直接蔓延为外阴癌是一种重要转移途径，其转移视病程长短和原发灶的部位而定。
外阴前部癌灶可向尿道、会阴体和阴道蔓延；外阴后部癌灶趋向于侵犯阴道口和肛门。
较晚期者可侵犯耻骨或延伸到肛门周围和肛管或膀胱，因为直接蔓延与淋巴转移同时并进，然而阴帝、前庭、尿道外的癌可既早又快发生转移。
3.血行转移较少，一般晚期患者才出现血行转移，可转移至肝、肺、肾、乳腺、骨等器官。
一、症状绝大多数外阴癌病人，在病变发生的同时或之前局部有瘙痒症状或烧灼感，以晚间为重。
因搔抓致外阴表皮剥脱，更加重此症状。
由于许多外阴癌病人存在致瘙痒症状的慢性疾病，因此癌变前症状持续时间难以判定。
随病灶位置的不同也可出现其他症状，如病灶在前庭处，可能出现排尿困难。
这可能由于排尿时尿液刺激前庭病灶烧灼不适所致。
诚然，随病灶的发展可出现病灶局部的疼痛、出血和转移灶的相应症状，约有10%的微小浸润癌可无症状。
二、体征外阴癌多发生于大小阴唇，尤其以右侧更为常见（Kneale,1981）。
但任何外阴部位均可发生。
早期浸润癌体征不明显，常与外阴营养不良疾患共存。
临床型的外阴癌灶多变，直径大小可从0.5～8mm，颜色可呈白色、灰色、粉红色或黯红色，表面既可干燥和洁净，也可有分泌物和坏死。
癌灶也可为单发，也可多发，单灶性癌可分为菜花型和溃疡型，多灶性癌约占外阴癌的1/4左右（Kneale,1981）。
外阴多有色素增加，常伴有外阴营养不良疾患，病灶弥漫，少见明显的小病灶。
起源于前庭大腺的鳞状细胞癌，其表现往往为阴唇系带附近的大阴唇有硬性水肿现象，但其表面皮肤可能尚好。
1.细胞学检查对可疑病灶行涂片细胞学检查，常可见到癌细胞，由于外阴病灶常合并有感染，其阳性率仅50%左右。
2.病理活检对一切外阴赘生物，包括菜花灶、结节灶、溃疡灶、白色病灶等均需作活体组织检查。
可较早明确诊断。
对无明显病灶如广泛糜烂灶，为避免取材不准确而发生误诊，可用甲莱胺蓝进行外阴染色，定出可疑灶后，再取材活检，对有合并坏死的病灶取材应有足够的深度，避免误取坏死组织。
3.影像学检查为了在治疗前准确定出临床分期，以利于制订治疗方案，可行盆髂、腹主动脉旁淋巴多普勒超声、CT、核磁共振成像和淋巴造影等检查，以了解淋巴结转移情况。
（一）临床诊断1.大多发生于绝经后妇女。
2.外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡，血性分泌物。
3.早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状，如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。
4.晚期病变表现为阴唇部分有硬块，或呈菜花样赘生物，或在外阴部有硬性溃疡。
5.细胞学检查可见癌细胞，活体组织检查阳性。
6.多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。
（二）病理诊断通过病理诊断可明确肿瘤的性质，以估计预后，制订治疗方案。
（三）临床分期外阴癌的临床分期标准目前有两种，一种是国际妇产科联合会（FIGO）的分期法，另一种是国际抗癌协会（UICC）的TNM的分期法。
此两种分期法各有其优点。
外阴癌的分期标准：FIGOUICC肿瘤范围0期Tis原位，表皮内Ⅰ期T1N0M0肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径≤2cm，无淋巴结转移。
Ⅱ期T2CM0肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径>2cm，无淋巴结转移。
Ⅲ期T1N1M0任何肿瘤大小，但犯及下尿道和（或）阴道，或肛门，和（或）T2N1M0有单侧区域淋巴结转移（腹股沟淋巴结为阳性）。
T3N0M0T3N1M0ⅣaT1N2M0肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜、骨盆和（或）双侧区域T2N2M0和（或）双侧区域淋巴结转移。
T3N2M0T4N0M0Ⅳb任何T和N，M1，包括盆腔淋巴结转移注：T为原发肿瘤；Tis为肿瘤≤2cm；T2为肿瘤>2cm；T3为肿瘤侵犯下尿道和（或）阴道、肛门；T4为肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜和（或）固定于骨盆。
N为区域淋巴结；N0为无淋巴结转移；N1为单侧淋巴结转移；N2为双侧淋巴结转移。
M为远处转移；M0为无远处转移；M1远处转移（包括盆腔淋巴结转移）。
1.外阴色素脱失病包括白癜风、放射后或创伤后的瘢痕。
此类疾病均由于细胞代谢改变，引起色素胶失所致。
白癜风为全身性疾病。
可在身体其他部位同时发现皮肤病变，病变边界清晰，无表皮增厚及瘙痒，放射或创伤后瘢痕有病史可询。
2.外阴湿疣本病常发生于年轻妇女，是一种质较软而无溃疡的乳头状向外生长，有时为带蒂的赘生物，可与其他性病病变并存，可传染，可进行活检鉴别。
3.外阴营养不良病灶病灶广泛，变化多样，既可有角化增厚、变硬，也可呈萎缩，既可有色素沉着，出可呈灰白色，外阴瘙痒可反复发作。
有时可与外阴表皮内肿瘤和浸润癌同时并存，因此，应行活检，以排除外阴癌的可能。
4.外阴汗腺腺瘤发生于汗腺，具有生长缓慢、肿瘤境界清楚的特征，但当汗腺腺瘤一旦发生溃烂就不易与癌区别，必须通过活检来肯定诊断。
5.外阴急慢炎症、溃疡根据病史和体征，结合活检可明确诊断。
6.外阴结核外阴皮肤结核常可形成经久不愈的溃疡，形似溃疡状外阴癌。
但外阴结核常伴有全身结核病症状及结核病病史。
虽然外阴恶性肿瘤的主要治疗手段是手术切除病灶，但是中、晚期病人已有淋巴转移，或血行转移至肝、肺、肾、乳腺、骨等无法手术或手术无法切净肿瘤时，可运用中医药审证求因，治病求本。
中医学要据本病发生的原因、临床症状以及体征，辨清阴阳、标本、缓急，处理局部与整体、攻邪与扶正的辩证关系，用药于手术前后，放疗、化疗期间，以及无法手术的晚期病人。
以提高手术、放疗、化疗的临床疗效，并可使无法手术的晚期病人延长生存时间，提高生活质量（一）辨证分型治疗根据临床症状、体征、舌、脉可归纳为4型进行辨证施治。
1.肝经湿热型证候：外阴或阴户肿胀、积块、灼热、疼痛、瘙痒，或破溃疡流水，口舌咽干，心烦易怒，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦数。
治法：清肝泄热，利湿解毒。
方药：龙胆草15g，柴胡10g，黄芩15g，桅子15g，泽泻10g，车前子10g，生地黄15g，当归15g，土茯苓15g，苦参15g，皂角刺15g，山慈菇15g，甘草10g，黄芪30g。
局部疼痛重者加乳香6g，没药6g；瘙痒者加防风15g，白鲜皮15g，蛇蜕5g。
2.瘀毒内阻型证候：外阴局部肿块质硬，色泽黄竭或灰白，或破溃流水，伴有低热，喜冷饮，口干咽燥，舌质黯红，舌边尖有瘀斑，苔薄黄干，脉滑数或虚浮数。
治法：清热解毒，活血祛瘀，兼扶正固本。
方药：蒲公英、野菊花、地丁各15g，天葵子、金银花各20g，白花蛇舌草15g，薏苡仁、僵蚕各30g，重楼、当归、白术各15g，黄芪40g，蜈蚣10条。
疼痛者加乳香、没药各10g；大便干者加大黄5g，肉苁蓉20g；伴低热者加地骨皮20g。
3.气血双亏型证候：局部表现为癌疮日久，根盘渐扩大，破溃，有秽恶血水流出，癌肿触及坚硬，形体消瘦，气短乏力，纳少，疼痛夜间加重，舌质淡红，脉沉细而弱。
治法：益气扶正，解毒抗癌。
方药：当归、熟地、白芍各15g，川芎10g，党参15g，白术15g，黄芪50g，泽泻10g，天葵子15g，山慈菇15g。
血虚者加鸡血藤30g，首乌10g；脾虚纳少者加山药15g，陈皮10g，扁豆15g；若疼痛者加细辛3g，元胡20g。
(二)专方验方1.生地12g，白芍、当归、柴胡、黄芩、山桅子、连翘、天花粉各9g，虎杖15g，白花蛇舌草、薏似仁各30g，防风、牛蒂子、川芎各6g。
适用于湿热下注型。
2.川芎、当归、龙胆草各6g，黄芩、山桅子、木通、天花粉、柴胡、泽泻各9g、金银花、全瓜蒌、石打穿各24g，白芍12g，生地15g。
适用于肝经郁热型。
3.黄连、黄芩、黄柏、丹皮、赤芍、山桅子各9g，蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草各24g。
适用于火毒炽盛型，水煎服，每日1剂。
4.草河车12g，紫背浮萍12g，忍冬藤15g，紫花地丁15g，虎杖15g，连翘9g，青橘叶12g，水红花子12g，半枝莲30g，半边莲30g，白英30g，蒲公英15g。
5.肖梓荣对体表恶性肿瘤颇有研究，以五虎丹（水银180g，白矾180g，青矾180g，牙硝180g，食盐90g）为主，局部外涂，治疗体表恶性肿瘤115例，总有效率为79.1%，其中收治恶性黑色素瘤6例，均获满意疗效。
治疗恶性黑色素瘤：一是外用五虎丹制剂，涂于癌瘤病灶，去腐拔毒，1～3周即坏死脱落，继而涂去腐提脓的红升丹（水银30g，白矾24g，火硝12g），促使疮面愈合；二是外治与内治相结合，菊藻丸（菊花100g，海藻100g，三棱100g，莪术100g，党参100g，黄芪100g，金银花100g，山豆根100g，山慈菇100g，漏芦100g，黄连100g，蚤休75g，马蔺子75g，制马钱子50g，制蜈蚣50g，紫草25g，熟地黄15g）为其自拟验方，能活血化瘀，软坚散结，清热解毒，祛风止痛，配合上之外治，治疗癌肿有一定疗效。
（肖梓荣.当代名医临证精华.肿瘤专辑.第1版.北京:中医古籍出版社，1992.218）6.甘草、黄柏各100g，水煎熏洗坐浴，每日1次。
7.生马钱子6g，枯矾15g，鸭胆子10g，生附子6g，硇砂15g，雄黄15g，密陀僧6g，青黛10g，轻粉3g。
共研细末，掺于肿块局部，周围用凡士林纱布保护正常组织，每日换药一次，连用5次。
若肿瘤未消尽，仍可再用。
8.新鲜农蒺藜全草，洗净捣烂如泥，敷于病灶上，每日2次，直至疮口愈合。
（四）外治法1.病灶似溃非溃，似腐非腐，根盘收束，触之坚硬者。
治法：解毒散结，消肿止痛。
方药：硼纱4.5g，血竭4.5g，轻粉4.5g，金头蜈蚣1条，蟾酥1.5g，雄黄3g，麝香1.5g，片脑1.5g，槟榔0.3g。
用法：共研细末贴于患处，每日换药一次。
2.癌瘤溃烂，周围高出缸外翻者。
治法：攻毒祛癌。
方药：皮癌净。
红砒3g，指甲、头发各1.5g，大枣（去核）1枚，碱发白面30g。
用法：上药研成细末，用芝麻油调成50%浓度的糊状，外敷，1～2日换一次，待其腐坏组织蚀去，改用桃花散（白石灰250g，大黄片45g）拔毒生机。
外盖熊胆膏（熊胆3g，腻粉4.5g，雄黄1.5g，麝香1.5g，槟榔0.3g）清热解毒，祛腐生肌，促进溃面早日愈合。
3.外洗方白鲜皮、地肤子各15g，龙葵、忍冬藤、紫花地丁、白花蛇舌草、半边莲、半枝莲各30g，连翘12g，防风15g。
先将药浸泡半小时，水煮沸20分钟，去渣留水洗患处，每日3～4次。
4.木通、防风、藁本、枳壳、贯众、白芷、甘松、薄荷等分，水煎两碗，加朴硝10g，洗患处，每日2次。
外阴癌目前的西医学治疗以手术为主要手段，对癌灶组织分化较差和中晚期病例可以放射治疗或抗癌药物治疗，对免疫功能低下或免疫受损者应佐以提高机体免疫力的治疗以提高疗效。
一、手术治疗（一）手术适应证外阴癌诊断一旦成立，全身情况尚可，应首先考虑手术治疗。
（二）手术禁忌证中晚期病例，全身情况较差。
或癌灶侵犯尿道中、后段和膀胱颈或侵犯肠管和直肠的老年者，心、肺、肝、肾功能严重障碍，严重恶病变，发热者。
（三）手术选择自Taussig(1940)TWay（1948）提倡外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术式以治疗外阴癌以来，此术式一直被沿用成为标准的手术疗法。
但近来此氏期建立起来的传统的根治性术式的观念，受到极大的冲击，几经演变已形成多种术式，趋向于个体化，在考虑治愈病人的基础上，尽可能多保留一些正常组织，减少手术的损伤，尽可能维持器官的生理功能，在制订个体化的手术方案时，应考虑下列各因素：癌灶的大小、位置和邻近器官的关系；癌灶基底浸润的深度和有无淋巴管及血管的侵犯；癌组织的病理分化程度；腹股沟淋巴结有无转移；有无并发下生殖道其他部位的鳞状细胞癌；有无生殖器的脱垂；病人的全身情况和要求。
目前对各期外阴癌治疗术式如下：1.Ⅰ期的术式（1）微小浸润癌：指原发癌灶基底浸润深≤1mm，无淋巴管或血受累，癌灶组织分化程度较好（Ⅰ～Ⅱ级），通常无腹股沟淋巴结的转移（Hoffman,1983；Hacher,1984）对此病例可采用病灶的局部广泛切除术。
切除正常皮肤距病灶边缘1cm以上已足够。
但癌灶处合并有外阴营养不良、白色病变或不典型增生者，均需将此不正常的皮肤一起切除，因这些皮肤病灶均有可能发展为癌。
（2）其他浸润癌①外阴癌灶基底浸润深度在1～2mm，无淋巴管侵犯和组织分化好者，腹股沟淋巴转移率约为8%（Hoffman,1983；Hacher,1984；Wilkinson,1982）。
此类病灶可采用较小范围的根治性外阴切除术和腹股沟淋巴结消除术。
凡原发灶们于外阴前部的一侧，可行保留后部阴唇系带和会阴部粘膜的外阴切除术，切除正常皮缘应距癌灶边绷2cm（Hacher,1984）而深度应达尿生殖膈的筋膜下或耻骨联合腱膜，同时行同侧腹股沟淋巴结清除术。
凡原发灶位于外阴后部一侧，应将整个外阴全切除。
同时行同侧腹股沟淋巴清除术。
凡外阴癌灶位于中线时，尤其是阴蒂部，其生长方式多是浸润型的，淋巴转移率高（包括腹股沟和盆腔淋巴结），且常为双侧转移，需行外阴癌联合根治术，即外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴清扫术。
如腹股沟阳性淋巴结超过两个以上或Clopuet淋巴结阳性患者，均应行髂盆腔淋巴结清扫术。
②外阴癌灶基底浸润深度超过2mm以上，淋巴管受累或癌灶组织分化差者，均应根据前述原则行外阴癌联合根治术。
2.Ⅱ～Ⅳ期的术式此类癌灶均超过2cm，淋巴结转移率在30%以上（Boyce,1985；Hacker，1983），均应行标准的外阴癌联合根治术。
凡癌灶侵犯尿道口者，可将前段部分尿道与外阴一起切除。
尿道括约肌功能良好者，前尿道切除在2cm以内，不会产生术后尿失禁。
凡癌灶犯及阴道前下壁、尿道中后段或膀胱颈者，在作外阴癌联合根治术时，应行全尿道或膀胱颈的切除及部分阴道切除和尿道重建术。
凡癌瘤侵犯阴道下后壁、肛管式直肠者，应考虑在作外阴癌联合根治术的同时，行部分阴道后壁、肛管或直肠切除和人工肛门重建术。
二、放射治疗：单纯放疗、放疗与手术配合外阴癌放射治疗，包括应用高能放射治疗机（60钴、137铯、直线加速器和电子加速器等）行体外放疗和用放射治疗针（60钴针、137铯针、192铱针和镭针等）行组织间质内插植治疗。
外阴腺癌除尿道旁腺癌采用组织内插植放疗配合体外放疗可获得较好效果，5年生存率为30%，早期可达60%，手术治疗与放疗效果差不多。
其余外阴腺癌放疗效果差。
外阴基底细胞对放疗敏感，但由于外阴部正常皮肤对放射线耐受差，治疗时容易引起难以耐受的合并症，如外阴放射性炎症、溃疡和疼痛。
故此法仅用于早期单纯的基底细胞癌。
外阴鳞状细胞癌虽然对放射线敏感，但由于外阴正常组织不能耐受外阴癌组织得以治愈的最佳放疗剂量，一般外阴组织仅能耐受40～50Gy，而鳞癌有效的治疗剂量为55～60Gy（Fairey,1985），因此疗效不佳。
外阴鳞癌放疗总的5年生存率在8%～47%（Huerta,1995）。
目前，放疗在治疗外阴鳞癌中是处于辅助地位，多数用于术前或术后。
对较晚期外有癌灶较大，浸润广泛者，术前先行放疗，可争取手术切除以达到姑息治疗或治愈的目的。
术后对淋巴结阳性者补充体外放疗可能提高生存率。
三、化学治疗外阴恶性肿瘤以手术治疗为主，对于中晚期病例综合抗癌化疗可望提高疗效，提高生存率。
（一）化疗适应证1.外阴恶肿瘤不宜手术或放疗的各期病人；2.手术前化疗；3.手术或放疗后的巩固治及手术或放疗后复发的外阴恶性肿瘤病人。
（二）化疗禁忌证1.老年体衰、或严重恶液质病人；2.心、肝、肾功能严重障碍，有感染发热者；3.骨髓功能低下，白细胞低于3.0×109/L，血小板低于50×109/L，严重贫血或有出血倾向者。
（三）外阴鳞状上皮癌化疗方案1.单一抗癌药阿霉素、博莱霉素、甲氨蝶蝶呤、顺铂、依托泊苷、丝裂霉素C、氟脲嘧啶和环磷酰胺等。
以博莱霉素、阿霉素和甲氨蝶呤疗效较好，有效率在50%左右。
2.联合抗癌化疗方案博莱霉素+丝裂霉素、氟脲嘧啶+丝裂霉素和博莱霉素+长春新碱+丝裂霉素+顺铂等（Trope,1980；Belinson,1985；Levin,1986）。
目前以博莱霉素+丝裂霉素和氯尿嘧啶+丝裂霉素的疗效较好，有效率达60%左右。
（四）外阴腺癌化疗有效药物为顺铂、卡铂和环磷酰胺。
凡对其他部位的粘液腺癌有效的药物对前庭大腺癌也有效。
凡对外阴鳞癌有效的药物，对前庭大腺起源的和转移的鳞癌也有效。
（五）外阴肉瘤化疗方案1.软组织肉瘤抗癌化疗方案（1）VAC方案：长春新碱1.5mg/m2,静注，第1、8天；放线菌素D400～600g/m2,静注，第1～4天；环磷酰胺300mg/m2,静注，第1、4、8天。
3～4周重复使用。
（2）CYVADIC方案：阿霉素60mg/m2,静滴，第2天；长春新碱1.5mg/m2,静注，第1、8天；达卡巴嗪250mg/m2,静注，第2天。
周期间隔4周。
有效率47%。
2.恶性淋巴瘤病灶局限，应先行手术切除，术后化疗，常用方案有：（1）CAOP方案：环磷酰胺750mg/m2,静滴，第1天；阿霉素50mg/m2,静滴，第1天；长春新碱1.4mg/m2,静注，第1天；泼尼松100mg，口服，第1～5天。
3周重复一周期。
（2）COP方案：环磷酰胺800mg/m2,静注，第1、15天；长春新碱1.4mg/m2,静注，第1天；泼尼松100mg，口服，第1～5天。
3周重复一周期，有效率80%以上（潘启超，1989）。
四、化疗与放疗配合对于无法切除的晚期外阴癌，手术后给予化疗、放疗综合治疗，可起到姑息治疗作用，延长生存期。
Berek于1991年报道，12例晚期外阴癌病例，给予放疗、化疗，化疗方案：顺铂100mg/（m2.d）及氟尿嘧啶1000mg/（m2.d）,4～5天，治疗两个疗程，8例完全缓解而未再进行手术，3例部分缓解后手术，1例无效而手术，其中1例死亡，其他11例存活7～60个月（平均37个月）。
五、激光、微波治疗对极早期外阴癌，病变侵犯浅而局限，可以用YAG或CO2激光或微波对病灶进行气化切除。
治疗时要超过病变范围和一定深度，治疗后3～5天，可取细胞学检查，如有可疑癌细胞存在，应再次治疗。
对已有区域淋巴结转移，但外阴病灶较浅而局限者，亦可采用激光或微波治疗，区域淋巴结用放射治疗。
外阴浸润癌首先行双侧股或/及盆腔淋巴结清除术，后行广泛性外阴切除术。
手术力求一期完成。
如因年老体弱不能胜任一期者，则应做广泛性外阴切除术，待外阴切口愈合后再行腹股沟淋巴结清除术；或在无临床转移征象者，仅做外阴根治术。
1．手术的皮肤切口常用的有：（1）蝶形切口自双侧髂前上棘向阴蒂上2．5～5cm处作蝶形切口，两侧斜向腹股沟韧带或大腿内侧，连同外阴一整块切除，此切口缝合张力不大，利于伤口愈合。
（2）弧形切口由一侧髂前上棘稍下方向另一侧髂前上棘，通过耻骨联合上方作弧形切口。
此切口不影响暴露，伤口血液循环受影响较少。
（3）腹部股部双侧直切口于髂前上棘内侧3cm处，沿股动脉走行达股三角尖端作切口。
此切口利于股浅、深以及髂淋巴结清除术，不影响伤口愈合，且可两组手术同时进行，缩短手术时间，然后实行缝匠肌的移植。
2．股管前三角区组织缺损的处理腹股沟浅、深淋巴脂肪组织彻底切除后，股管前三角区的股动、静脉完全裸露，且有一定程度之凹陷，如果这时只缝合表面的皮肤，可因此处皮肤血运差，下有死腔积液而不易愈合，或发生感染，使股血管暴露于皮肤外，即便不发生裂开，皮肤与股管前三角动静脉粘连形成疤痕而压迫其血管。
为解决这一问题，山东省立医院多年来采用腹股沟双侧直切口清除淋巴脂肪组织后，将缝匠肌移植，以填充于股三角动静脉前之凹陷。
因切口便于操作，故移植方便无张力。
3．外阴广泛切除后缝合困难的问题外阴广泛切除，如病灶不大，按照皮肤切口距病灶3cm，阴道距病灶切除2cm，切除后皮肤缝合多无过大张力，故不影响愈合。
如果病灶过大，则因切除广泛，皮肤缝合张力过大及影响血运，使伤口不易愈合，易感染裂开，日后疤痕形成，增加患者的痛苦。
为减少伤口缝合张力，可行局部带蒂皮瓣移植术。
根据组织缺损的部位，就近选取。
如填补不大，可取外阴部皮肤。
此切口应切至深筋膜，但基底部少作游离，因距填充处较近，只需向原伤口牵拉缝合。
新切口作减张Y形缝合。
如填充较大，皮瓣应取自股内侧或臀部。
4．引流问题腹股沟或盆腔淋巴清除后，还需解决因剥离组织广泛、创面渗液积存的问题，以利伤口愈合，减少感染。
故于手术结束时常规放置引流。
盆腔淋巴结清除后于腹膜外盆腔放置塑料管负压引流；股三角部放硅胶管负压引流或放置橡皮片。
或周围剥离皮肤用刀片刺通。
为减少渗液，腹股沟及外阴部应加压包扎2～3天，使剥离面皮肤组织紧贴下部组织消灭死腔。
如因引流不佳而存液者，应及时拆除1～2针缝线以排除积液。
一、手术与中医药配合1.手术前用药对于病灶局限，全身情况尚好的外阴恶性肿瘤病人，争取及早手术切除。
若为Ⅰ期病人术前可用中医药扶正固本，调理脾胃，增加机体抵抗力，有利于手术的顺利进行。
若为Ⅱ～Ⅳ期病人，术前应以中医药扶正固本，解毒抗癌，增加机体抵抗力，预防并发症及提高手术切除治疗效果，方用：当归15，生地12，赤芍10g，川芎10g，人参10g，白术15g，茯苓15g，苦参15g，农吉利10g，七叶一枝花15g，薏似仁20g，甘草10g，黄芪40g，丹参15g，山慈菇15g，水煎服，每日1剂。
2.手术后用药若为Ⅰ期病人，中医药主要给予益气养血兼清热解毒，以提高机体免疫力，促进机体早日康复，并预防术后感染，用：当归15g，熟地15g，白芍15g，川芎10g，党参15g，白术10g，茯苓15g，黄芪30g，肉桂5g，砂仁5g，金银花20g，鱼腥草30g，水煎服，每日1剂。
若为Ⅱ～Ⅳ期病人，中医药益气养血，解毒抗癌，以调整机体免疫，巩固手术治疗效，延长生存期，提高生活质量，用：党参15g，白术15g，茯苓15g，当归10g，熟地10g，川芎10g，赤芍10g，山药15g，黄芪40g，山慈菇15g，丹参15g，金银花20g，蚤休15g，半枝莲15g。
二、放疗毒副反应的中医药治疗外阴恶性肿瘤放射治疗时，可出现不同程度的皮肤炎症，表现为局部皮肤红、热、痛或溃疡：天花粉500g，黄柏、大黄、姜黄、白芷各250g，厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星各100g。
共研为末。
红肿热痛者用茶水和蜜调敷；欲化脓者，用葱汁和蜜调敷。
制炉甘石15g，钟乳石9g，滑石30g，琥珀9g，朱砂3g，冰片0.3g。
共研为末，外敷。
功能生肌收口。
三、化疗毒副作用的中医药治疗化疗药物的毒副作用，常会出现消化道及骨髓抑制等副反应，运用中医药辩症治疗，可使其副反应症状或消失，使化疗得以顺利完成。
1.胃肠道反应（脾胃不和）证候：恶心呕吐，食欲不振，腹胀或有腹泻，气短乏力，舌质紫红，苔薄白或厚腻，脉滑。
治法：健脾和胃，降逆止吐。
方药：半夏15g，黄连5g，吴茱萸5g，陈皮10g，旋覆花15g，代赫石20g，党参15g，白术10g，苍术10g，茯苓15g，佩兰10g，甘草10g，生姜5片，随证加减。
每日1剂，日分2次服。
2.骨髓抑制（气血两虚）证候：心悸气短，头晕眼花，神疲乏力，倦苔纳差，腰背酸楚，脉沉细弱，舌质淡，苔薄白。
血常规中白细胞及血红蛋白明显下降。
治法：温肾健脾，益气养血。
方法：当归15g，黄芪30g，龙眼肉10g，茯苓15g，鹿角霜10g，补骨脂15g，枸杞子15g，鸡血藤30g，女贞子30g，阿胶10g（烊化）。
血小板计数低者加仙鹤草15g、大枣5枚、鳖甲10g。
3.肺纤维化（肺阴不足）证侯：化疗期间或停药后，有时病人会出现干咳无痰，气短，呼吸不畅，胸部不适，舌质红少苔，脉细无力。
胸部X线检查见有肺野弥漫性间质纤维化。
治法：滋阴润肺止咳，兼以活血化瘀。
方药：生地15g，沙参15g，麦冬15g，当归15g，川贝母15g，杏仁10g，款冬花10g，芦根15g，丹参15g，胆南星5g，川芎10g，丝瓜络10g，橘络5g，随证加减。
每日1剂，分2次服。
复发的处理最为棘手。
如系原手术切除范围不足，50%可再次实行手术（附加或不附加放射治疗），手术范围远较第一次广泛，有可能切除尿道、肛门或骨。
腹股沟部复发者，如已实行过淋巴结清扫，局部伤口不愈合，呈现红色肉芽组织，经细胞学和组织切片检查证实为癌，可考虑使用化疗，甲氨蝶呤、环磷酰胺、daunomycin及博莱霉素等，只是有可能暂时缓解病情。
未曾实行过淋巴清扫者，可实行清扫，但有可能促进盆腔及远处转移。
外阴恶性肿瘤的饮食调养手术后,耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。
放疗时耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。
化疗易气血两损，宜常食补养气血之物，如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。
1.注意外阴部清洁，预防皮炎及其他慢性刺激。
2.积极治疗各种原因的外阴瘙痒症。
3.对外阴生长的乳头状瘤、各种疣，明确诊断后尽早切除。
4.及早发现外阴癌，尽早治疗，预防转移。
5.外阴癌手术治疗后，应定期检查，预防复发。
验方：地鳖虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g，白花蛇舌草、苡仁、半枝莲各18g，三棱、白术各10g，莪术12g，甘草3g。
水煎3次，分3次服。
如无明显反应可连服2—3个月以上。
疗效：潘明继等人应用本方治疗卵巢癌取得一定疗效。
偏方：核桃树枝30g，紫草根30g，水煎服。
外阴癌的诊断首要重视临床前驱症状和局部病变。
对于外阴瘙痒、白斑、尖锐湿疣等经一般治疗无效，尤其是发生小结节、溃疡或乳头状赘生物等，应警惕有发展或已成为外阴癌的可能。
因此，必须及时行局部活组织检查，以明确诊断。
病理组织切片检查是外阴癌诊断的主要依据，取材时务必得当，宜在可疑癌组织的非坏死处活检，以免遗漏诊断。
对于活检结果可疑者，应再次取较深部组织检查。
为了提高活检阳性率，晚近国内外采用1%甲苯胺蓝溶液涂抹外阴部，待2～3分钟干燥后再用1%醋酸脱色，如有非典型增生，原位癌或浸润癌，则甲苯胺蓝与活跃细胞核内DNA结合，而使病变区域呈紫蓝而不脱色。
在不脱色区作活检可提高早期诊断及多发中心性癌诊断的阳性率。
但此种方法对良性溃疡可致假阳性；而对非典型病变区表面角化亢进者，经醋酸洗后可脱色而得假阴性结果。
外阴白色病变、外阴溃疡、外阴乳头状瘤、外阴硬化性萎缩性苔癣、外阴肉芽肿、外阴结核等，大体与外阴癌不易鉴别，须在甲苯胺蓝染色后进行活检，明确诊断以资鉴别。
常规阴道细胞学涂片检查，有助于发现外阴癌患者是否伴发阴道癌、宫颈癌或宫体癌。
而细胞学涂片检查对外阴癌的诊断约有50%的阳性率，直接从病变部位刮取材料或局部组织印片作细胞学检查可提高阳性率。
葱白，为百合科植物葱AlliumfistulosumL.近根部的鳞茎。
我国各地均有种植，随时可采。
采挖后，切去须根及叶，剥去外膜，鲜用。
词目：葱白拼音：cōngbái详细解释1．淡青色。
《说文·马部》“骢，马青白襍毛也”清段玉裁注：“白毛与青毛相闲则为浅青，俗所谓葱白色。
”《儿女英雄传》第六回：“那马棚里卸着一辆糙席篷子大车；一头黄牛，一匹葱白叫驴，都在空槽边拴着。
”郭沫若《我的童年》第一篇六：“她穿着一件洗白了的葱白竹布衫子。
”2．葱的近根处。
色白，故称。
可食。
亦可入药，用为通阳发表药。
北魏贾思勰《齐民要术·羹臛法》：“小蒜白、及葱白、豉汁等下之。
令沸，便熟也。
”北魏贾思勰《齐民要术·羹臛法》：“猪肉琢作臛，下葱白，－－长二寸一虎口。
”葱白-植物原生态【药名】葱白【别名】葱茎白、葱白头、大葱白、鲜葱白、绿葱白、大葱。
【汉语拼音】cōngbái【英文名】FistularOnionStalk【拉丁植物动物矿物】AlliumfislulosumL.【归经】肺；胃经【药理作用】1．抗菌：葱白在体外志贺痢疾杆菌有抑制作用。
2．抗真菌：水浸剂用试管稀释法，1:10对许兰毛癣菌、奥杜盎小孢子菌等有抑制作用。
3．抗滴虫：研磨的滤液1:4在试管内经30分钟对阴道滴虫有杀灭作用。
【中药化学成分】鳞茎含粘液质（macilage），粗脂肪（crudefat），粗蛋白质（crudeprotein），粗纤维（crudefiber），无氮浸出物（Nfreeexteact），戊聚糖（pentosan），多糖类（polysaccharides），其中粘液质主要成分是多糖，其次是纤维素（cellulose），半纤维素（hemicellulose），原果胶（protopectin）及水溶性果胶（pectin），还含糖（sugar），维生素（vitamin）C，胡萝卜素（carotene），维生素（vitanin）B1、B2、A、PP，草酸（oxalicacid），脂类（lipids），亚麻酸[1]（linolenicacid），亚油酸（linoleicacid），棕榈酸（palniticacid），油酸（oleicacid），花生酸（arachidicacid），泛醌-9及泛醌-10（ubiquinone-9,-10）。
此外，鳞茎还含挥发油，油中主要成分为大蒜辣素（allicin），二烯丙基硫醚（allylsulfide）。
根含铝。
【功效】发表；通阳；解毒；杀虫。
【考证】出自《名医别录》。
1．《唐本草》：人间食葱，又有二种：有冻葱，即经冬不死，分茎栽莳而无子也；又有汉葱，冬即叶枯，食用。
入药冻葱最善，气味亦佳。
2．《蜀本草》：《图经》云，葱有冬葱、汉葱、胡葱、葱凡四种：冬葱夏衰冬盛，茎叶俱软美，山南江左有之：汉葱冬枯，其茎实硬而味薄；胡葱茎叶粗短，根若金，能疗肿毒；葱生于山谷，不入药用。
3．《本草图经》：葱有数种，入药用山葱、胡葱，食品用冻葱、汉葱。
又有一种楼葱，亦冬葱类也，江南人呼龙角葱，言其苗有八角故云尔，淮、楚间多种之。
汉葱茎实硬而味薄，冬即叶枯。
凡葱皆能杀鱼肉毒，食品所不可阙也。
4．《纲目》：冬葱即慈葱，或名太官葱，谓其茎柔细而香，可以经冬。
汉葱一名木葱，其茎粗硬，故有木名。
冬葱无子，汉葱春末开花成丛，青白色，其子陈辛，色黑，有皱纹，作三瓣状，收取阴干，勿令郁，可种可栽。
【科属分类】百合科。
【拉丁文名】BulbusAlliiFistulosi。
【主治】感冒风寒；阴寒腹痛；二便不通；痢疾；疮痈肿痛；虫积腹痛。
【各家论述】1．陶弘景：葱亦有寒热，白冷青热，伤寒汤不得令有青也。
2．张元素：葱茎白专主发散，以通上下阳气，故《活人书》治伤寒头痛如破，用连须葱白汤主之；张仲景  葱白治少阴病下利清谷，里寒外热，厥逆脉微者，白通汤主之，内用葱白，若面色赤者，四逆汤加葱白，腹中痛者，去葱白。
成无己解之云，肾恶燥，即食辛以润之，葱白辛温，以通阳气也。
3．《纲目》：葱，所治之症，多属太阴、阳明，皆取其发散通气之功。
通气故能解毒及理血病。
气者，血之帅也，气通则血活矣。
金疮磕损，折伤血出，疼痛不止者，王嵺《百一方》用葱白、砂糖等分研封之，云痛立止，更无痕瘢也。
葱叶亦可用。
又葱管吹盐入玉茎内，治小便不通及转脬危急者。
余常用，治数人得验。
4．《本草经疏》：葱，辛能发散，能解肌，能通上下阳气，故外来怫郁诸证，悉皆主之。
伤寒寒热，邪气并也；中风面目肿，风热郁也；伤寒骨肉痛，邪始中也。
喉痹不通，君相二火上乘于肺也，辛凉发散，得汗则火自散而喉痹通也。
肝开窍于目，散肝中邪热，故云归目。
除肝邪气，邪气散则正气通，血自和调而有安胎安中利五脏之功矣。
其曰益目睛，杀百药毒者，则是辛润利窍而兼解散通气之力也。
5．《医林纂要》：葱，陶氏谓白冷青热，此却不然。
但全用则行通身，根与白行肌肤，青与尖专行达肌表，上头目。
又生用则外行，泡汤则表散，熟之则守中。
6．张寿颐：鲜葱白，轻用二、三枚，重至五枚，以柔细者为佳，吾吴谓之绵葱。
其粗壮者则曰胡葱，气浊力薄，不如柔细之佳。
去青用白，取其轻清；或连须用，欲其兼通百脉：若单用青葱茎，则以疏通肝络之郁窒，与葱白专主发散不同。
7．《本经》：主伤寒寒热，出汗中风，面目肿。
8．《别录》：治伤寒骨肉痛，喉痹不通，安胎。
9．孟诜：通关节；止衄血，利大小便。
10．《日华子本草》：治天行时疾，头痛热狂，通大小肠，霍乱转筋及贲豚气，脚气，心腹痛，目眩及止心迷闷。
11．《用药心法》：通阳气，发散风邪。
12．李杲：治阳明下痢下血。
13．《日用本草》：能达表和里，安胎止血。
14．《本草蒙筌》：蛇伤、蚯蚓伤，和盐署即解。
15．《纲目》：除风湿、身痛麻痹，虫积心痛，止大人阳脱，阴毒腹痛，小儿盘肠内钓，妇人妊娠溺血，通奶汁，散乳痈，利耳鸣，涂犬毒。
【采收和储藏】夏、秋季采挖，除去须根、叶及外膜，鲜用。
【资源分布】全国各地均有栽植。
【选方】①治伤寒初觉头痛，肉热，脉洪起一、二日：葱白一虎口，豉一升。
葱白的图片(20张)以水三升，煮取一升，顿服取汗。
(《补缺肘后方》葱豉汤)②治时疾头痛发热者：连根葱白二十根。
和米煮粥，入醋少许，热食取汗即解。
(《济生秘览》)③治妊娠七月，伤寒壮热，赤斑变为黑斑，溺血；葱一把，水三升，煮令热服之，取汗，食葱令尽。
(《伤寒类要》)④治脱阳，或因大吐大泻之后，四肢逆冷，元气不接，不省人事，或伤寒新瘥，误与妇人交，小腹紧痛，外肾搐缩，面黑气喘，冷汗自出，须臾不救：葱白数茎炒令热，熨脐下，后以葱白连须三七根，细锉，砂盆内研细，用酒五升，煮至二升。
分作三服，灌之。
(《华佗危病方》)⑤治胃痛，胃酸过多，消化不良：大葱头四个，赤糖四两。
将葱头捣烂，混入赤糖，放在盘里用锅蒸熟。
每日三次，每次三钱。
(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)⑥治虫积卒心急痛，牙关紧闭欲绝：老葱白五茎。
去皮须捣膏，以匙送入喉中，灌以麻油四两，虫积皆化为黄水而下。
(《瑞竹堂经验方》)⑦治霍乱烦躁，卧不安稳：葱白二十茎，大枣二十枚。
水三升，煮取二升顿服之。
(《补缺肘后方》)⑧治小儿初生不小便：人乳四合，葱白一寸。
上二味相和煎，分为四服。
(《外台秘要方》)⑨治小便难，小肠胀：葱白三斤。
细锉，炒令热，以帕子裹，分作二处，更以熨脐下。
(《本事方》)⑩治小儿虚闭：葱白三根。
煎汤，调生蜜、阿胶末服。
仍以葱头染蜜，插入肛门。
(《全幼心鉴》)(11)治少阴病下利：葱白四茎，干姜一两，附子一枚(生，去皮，破八片)。
上三味，以水三升，煮取一升，夫滓分温再服。
(《伤寒论》白通汤)(12)治办白痢：葱一握。
细切，和米煮粥，空心食之。
(《食医心镜》)(13)治腹皮麻痹不仁者：多煮葱白食之。
(《世医得效方》)(14)治痈疖肿硬、无头、不变色者：米粉四两，葱白一两(细切)。
上同炒黑色，杵为细末。
每用，看多少，醋调摊纸上，贴病处，一伏时换一次，以消为度。
(《外科精义》乌金散)(15)治痈疮肿痛：葱全株适量，捣烂，醋调炒热，敷患处。
(江西《草药手册》)(16)治疔疮恶肿：刺破，(以)老葱、生蜜杵贴二时，疗出以醋汤洗之。
(《圣济总录》)(17)治阴囊肿痛：一、葱白、乳香捣涂。
二、煨葱入盐，杵如泥，涂之。
(《纲目》)(18)治小儿秃疮：冷泔洗净，以羊角葱捣泥，入蜜和涂之。
(《纲目》)(19)治痔正发疼痛：葱和须，浓煎汤，置盆中坐浸之。
(孟诜《必效方》)(20)治磕打损伤，头脑破骨及手足骨折或指头破裂，血流不止：葱白捣烂，焙热封裹损处。
(《日用本草》)【用药禁忌】表虚多汗者忌服。
1．《千金·食治》：食生葱即啖蜜，变作下利。
2．《食疗本草》：上冲人，五脏闭绝。
虚人患气者，多食发气。
3．《履巉岩本草》：久食令人多忘，尤发痼疾。
狐臭人不可食。
4．《纲目》：服地黄、常山入，忌食葱。
5.《本草经疏》：病人表虚易汗者勿食，病已得汗勿再进。
[2]【动植物形态】葱，多年生草本，高可达50cm。
通常簇生、全体具辛臭，折断后有辛味之粘液。
须根丛  葱白生，白色。
鳞茎圆柱形，先端稍肥大，鳞叶成层，白色，上具白色纵纹。
叶基生，圆柱形，中空，长约45cm，径1.5-2cm，先端尖，绿色，具纵纹；叶鞘浅绿色。
花茎自叶丛抽出，通常单一，中央部膨大，中空，绿色，亦有纵纹；伞形花序圆球状；总苞膜质，卵形或卯状披针形；花被6，披针形，白色，外轮3枚较短小，内轮3枚较长大，花被片中央有一条纵脉；雄蕊6，花丝伸出，花药黄色，丁字着生；子房3室。
蒴果三棱形。
种子黑色，三角状半圆形，花期7-9月。
果期8-10月。
【功效分类】解表药【药物应用鉴别】青葱可疏肝通络；葱白能宣通上下阳气，发汗解表。
【性味】味辛；性温【药材基源】为百合科植物葱的鳞茎。
【临床运用】1．治疗感冒：取葱白、生姜各半两，食盐1钱，捣成糊状，用纱布包裹，涂擦五心(前胸、后背、脚心、手心、窝、肘窝)一遍后让患者安卧。
部分病例半小时后出汗退热，自觉症状减轻，次日可完全恢复。
治疗107例，均在1-2日内见效。
一般用1次，少数病例用2次。
2．治疗蛔虫性急腹痛：鲜葱白1两捣烂取汁，用麻油1两调和，空腹1次服下(小儿酌减)，每日2次。
一般服1-7次后缓解。
服药后大便可能转为稀便，但不致腹泻。
除个别外，多数未见有蛔虫驱出。
或用青葱(连棍须)2-3两，捣烂取汁顿服，10分钟后，再服菜油或麻油1两。
约半小时即可止痛，4-6小时后，排出粘液粪便，有时夹有蛔虫。
3．治疗蛲病：取食用大葱及大蒜，去叶、皮、根须，洗净。
葱白每两加水100ml，大蒜每两加水200ml，分别用微火煮烂，纱布过滤，装瓶备用。
在傍晚或临睡前，任选一种煎液灌肠。
剂量：4-5岁10ml，7岁15ml。
治疗后以棉拭漂浮法检查虫卵。
结果：葱白煎液治疗116例，阴转86例，阴转率为74.1%；大蒜煎液治疗38例，阴转29例，阴转率为76.3%。
均以男孩的阴转率较高；在年龄方面，葱液的阴转率随年龄的增长而递减，蒜液随年龄的增长而增高。
4．治疗乳腺炎：以葱白、半夏拴(简称葱半栓)结合姜汁水罐治疗早期急性乳腺炎130例，有效率达96.9%。
葱半栓是采用新鲜葱白与生半夏捣烂如泥，捏成鼻孔一样大小的栓子，塞人患乳对侧的鼻孔中，经20分钟左右除去，每日1-2次。
姜汁水罐是采取生姜(或干姜)的浓煎液，盛入小玻璃瓶内，抽出空气，利用负压，在炎性肿块及其周围拔罐。
可用废弃的青霉素瓶，磨去瓶底，不去瓶塞，以5-10个吸着在患乳上。
配合葱半栓同时进行。
如乳腺局部炎性浸润明显，腋窝淋巴结肿大，且全身有畏寒、发热症状者，宜同时内服清热解毒剂；如脓肿已形成，则必须切开排脓，本法无效。
5．治疗小儿消化不良：取生葱1根，生姜5钱，同捣碎，加入茴香粉3钱，混匀后炒热(以皮肤能忍受为度)，用纱布包好敷于脐部。
每日1-2次，直到治愈为止。
对吐泻严重的病例，须按常规禁食及补液。
【用法用量】内服：煎汤，9-15g；或酒煎。
煮粥食，每次可用鲜品15-30g。
外用：适量，捣敷，炒熨，煎水洗，蜂蜜或醋调敷。
【出处】《中华本草》【英文名称】：congbi【说明】：辛，温。
归肺，胃经。
【功用作用】：1,发汗解表：适于外感风寒的轻证。
2,通达阳气：可用于阴寒内盛，格阳于外，脉微，厥逆，腹泻者，每伍附子。
3.此外，本品外敷治疗疮痈疔毒。
【用法用量】：3-10g【注意事项】：本品忌与蜜，枣，地黄，常山同食。
【来源】本品为百合科葱属植物葱AlliumfistulosumL.，以鳞茎或全草入药。
全草四季可采，洗净鲜用；葱白（鳞茎）用时需剥去外膜，去须根及叶。
【功能主治】发汗解表，通阳，利尿。
用于感冒头痛，鼻塞；外用治小便不利，痈疖肿毒。
【用法用量】0.3～1两；外用适量，捣烂敷脐部或患处。
【备注】（1）葱白发散风寒，有发汗解表的作用，但发汗作用较弱，故主要用于感冒轻症，或配合其它解表药作为辅助药，以助发汗。
临床上常和豆豉、生姜配伍同用。
葱白辛温，能通阳气而散阴寒，配合干姜、附子等同用，适用于阴寒里盛、阳气不振的下利、脉微等症。
葱白又可治膀胱气化失司引起的小便不利，以及寒凝腹痛等症，均可炒熟外熨脐腹。
（2）细香葱（香葱、火葱、四季葱）AlliumascalonicumL.，以全草入药。
功效同上种。
（3）葱紫能补肾明目，主治肾虚，阳痿，遗精。
研末服，每次1钱，每日2次。
【摘录】《全国中草药汇编》主要成分：含挥发油(大蒜辣素、二烯丙硫醚)。
【网络用语】葱白，意思是崇拜,因为谐音。
【颜色】最浅的蓝色主要成分鳞茎含挥发油，油中主要成分为蒜素（Allicin）；又含二烯丙基硫醚（Allylsulfide）．叶鞘和鳞片细胞中含有草酸钙结晶体．　又含维生素C97mg%（湿重计）、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素A、脂肪油和黏液质．脂肪油中含棕榈酸（Palmiticacid）、硬脂酸（Stearicacid）、花生酸（Arachidicacid）、油酸（Oleicacid）和亚油酸（Linoleicacid）．黏液质中主要成分为多糖类,其中有20%纤维素、3%半纤维素、41%原果胶（Protopectin）及24%水溶性果胶（Pectin）．药理作用1.抗病原微生物作用葱白挥发性成分等对白喉杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌及链球菌有抑菌作用，此系作用于细菌的酶系统所致．水浸剂（1：1）在试管内对堇色毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、石膏样小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、考夫曼-沃尔夫表皮癣菌、星形奴卡菌等多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用．葱的滤液在试管内有杀灭阴道滴虫的作用．2。
其他作用有报告指出,鲜大葱有降低胃液内亚硝酸盐含量的作用，0.667g大葱至少可以降低2μg亚硝酸盐,提示大葱可能阻断胃内亚硝胺合成，从而抑制胃癌的发生．大葱的黏液质对皮肤和黏膜有保护作用,其含硫化物有轻度局部刺激作用、缓下作用和驱虫作用，其挥发性成分由呼吸道、汗腺和泌尿道排出时,能刺激分泌，有祛痰、发汗和利尿作用．鳞茎含粘液质（macilage），粗脂肪（crudefat），粗蛋白质（crudeprotein），粗纤维（crudefiber），无氮浸出物（Nfreeexteact），戊聚糖（pentosan），多糖类（polysaccharides），其中粘液质主要成分是多糖，其次是纤维素（cellulose），半纤维素（hemicellulose），原果胶（protopectin）及水溶性果胶（pectin），还含糖（sugar），维生素（vitamin）C，胡萝卜素（carotene），维生素（vitanin）B1、B2、A、PP，草酸（oxalicacid），脂类（lipids），亚麻酸（linolenicacid），亚油酸（linoleicacid），棕榈酸（palniticacid），油酸（oleicacid），花生酸（arachidicacid），泛醌-9及泛醌-10（ubiquinone-9,-10）。
1、表虚多汗者忌服。
2、《千金·食治》：食生葱即啖蜜，变作下利。
3、《食疗本草》：上冲人，五脏闭绝。
4、《履巉岩本草》：久食令人多忘，尤发痼疾。
5、《纲目》：服地黄、常山入，忌食葱。
6、《本草经疏》：病人表虚易汗者勿食，病已得汗勿再进。
葱白配伍蜂蜜：葱白解毒散结；蜂蜜缓急止痛．二者配伍有解毒散结缓急止痛之功效共捣外用可治疗疮痈疔毒壅结不散而疼痛者．葱白配伍附子、干姜：附子、干姜有回阳救逆之功主温里阳；葱白则既能引寒邪外达又能通上、下阳气．三者伍用共奏温里通阳之功可治疗里寒外热、下利清谷、厥逆脉微者．葱白配伍生姜：二者均为辛温解表之药若相须为用则发汗解表散寒之力更强可用于治疗外感风寒初起之恶寒、流清涕、鼻塞而轻者[3]葱白味辛，性温；入肺、胃、肝经；轻辣宣散；具有发表散寒，通阳宣窍，解毒杀虫的功效；主治风寒感冒，头痛发热，身痛麻痹，阴寒腹痛，二便不通，喉痹，痢疾，脚气，乳痈，疮疖肿痛，虫积腹痛，跌打损伤，鱼肉中毒，虫蛇咬伤。
萝卜葱白风寒咳嗽萝卜1个、葱白6根、生姜15克。
用水三碗先将萝卜煮熟，再放葱白、姜、煮剩一碗汤.连渣一次服。
宣肺解表，化痰止咳；治风寒咳嗽，痰多泡沫，伴畏寒，身倦酸痛等。
[4]葱白发散风寒，有发汗解表的作用，但发汗作用较弱，故主要用于感冒轻症，或配合其它解表药作为辅助药，以助发汗。
加味不换金正气散
左经汤
【来源】经验方
基片重0.45克口服，一次5片，一日3次。
偶见口干，恶心。
4．服药3天症状无缓解，应去医院就诊。
用于慢性浅表性胃炎引起的胃脘痛。
【方剂名称】乌云膏
药名：薄叶卷柏  长在山坡的薄叶卷柏别名：山柏枝、山扁柏、地柏、岩卷柏、地柏桠、石上柏、四叶柏、独立金鸡。
汉语拼音：baoyejuanbai拉丁植物动物矿物名：Selaginelladelicatula（Desv.）Alston[S.pouzolziana（Gaud.）Spring]科属分类：卷柏科生态环境：生于林下或沟谷阴湿处。
薄叶卷柏(6张)采收和储藏：全年均可采收，鲜用或晒干。
资源分布：分布于西南及浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西等地。
功效分类：清热解毒药；活血药；祛风药炮制方法：拣去杂质，抢水洗净，切段，晒干。
性味：苦；辛；寒药材基源：为卷柏科植物薄叶卷柏的全草。
用法用量：内服：煎汤，10-30g。
外用：适量，鲜品捣敷；或煎水洗；或干品研末撒。
[1]以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑薄叶卷柏枝叶薄叶卷柏，土生，直立或近直立，基部横卧，高35-50厘米，基部有游走茎薄叶卷柏(4张)。
根托只生于主茎的中下部，自主茎分叉处下方生出，长1.5-12厘米，直径0.4-2毫米，根少分叉，被毛。
主茎自中下部羽状分枝，不呈“之”字形，无关节，禾秆色，主茎下部直径1.8-3毫米，茎卵圆柱状或近四棱柱形或具沟槽，维管束3条，主茎顶端黑褐色或不呈黑褐色，或连同上部侧枝的基部也变成黑褐色，侧枝5-8对，1回羽状分枝，或基部2回，小枝较密排列规则，主茎上相邻分枝相距2.8-5.2厘米，分枝无毛，背腹压扁，主茎在分枝部分中部连叶宽5-6毫米，末回分枝连叶宽4-5毫米。
叶(不分枝主茎上的除外）交互排列，二形，草质，表面光滑，边缘全缘，具狭窄的白边，不分枝主茎上的叶排列稀疏，不比分之上的大，一形，绿色，卵形，背腹压扁，背部不呈龙骨状，边缘全缘。
主茎上的腋叶明显大于分枝上的，2.4-3.6毫米×1.6-2.4毫米，长圆状卵圆形，基部钝，分枝上的不对称，窄椭圆形，2.2-2.6毫米×0.8-1.0毫米，边缘全缘。
中叶不对称，主茎上的略大于分枝上的，分枝上的中叶斜，窄椭圆形或镰形，1.8-2.4毫米×0.8-1.2毫米，排列紧密，背部不呈龙骨状，先端渐尖或急尖，基部斜，边缘全缘。
侧叶不对称，主茎上的较侧枝上的大，分枝上的侧叶长圆状卵形或长圆形，略上升，紧接或覆瓦状，3.0-4.0毫米×1.2-1.6毫米，先端急尖或具短尖头，具微齿，上侧基部不扩大，不覆盖小枝，上侧边缘全缘，下侧基部圆形，下侧边缘全缘。
[1]产澳门、安徽(休宁）、重庆(巴县、璧山、大足、合川、江津、南川、彭水、酉阳、石柱、秀山）、福建(崇安、建阳、南靖、上杭、永泰）、广东(博罗、和平、蕉岭、乐昌、茂名、梅县、深圳、新丰、信宜、阳春、英德、肇庆）、广西(防城、凤山、靖西、龙州、罗城、那坡、融水、上思、田林）、贵州(安龙、毕节、册亨、岑巩、长顺、赤水、德江、都匀、独山、福泉、贵定、惠水、江口、金沙、锦屏、晴隆、雷山、黎平、荔波、罗甸、平塘、黔西、仁怀、榕江、三都、施秉、松桃、绥阳、天柱、望谟、瓮安、务川、习水、兴仁、兴义、沿河、印江、贞丰、镇宁、正安、织金、紫云）、海南(保亭、东方、海口、临高、琼中、三亚、万宁、儋州）、湖北(巴东）、湖南(古丈、桑植、石门、新宁、沅陵、永顺）、江西(分宜、龙南、丘陵、寻乌、宜丰）、四川(安岳、宝兴、都江堰、长宁、峨眉山、合江、邛峡、洪雅、筠连、江安、泸县、雷波、名山、马边、沐川、青神、屏山、荥经、仁寿、兴文、天全、汶川、雅安、宜宾、威远、叙永、武龙、永川）、台湾（高雄、花莲、嘉义、苗栗、宜兰、兰屿、屏东、台南、台中、台北、桃园、台东）、香港、云南（沧源、广南、贡山、河口、绿春、绥江）、浙江（昌化、乐清、龙泉、临安、缙云、江山、开化、青田、瑞安、松阳、泰顺、舟山）。
林下土生或生阴处岩石上，海拔100-1000米。
也分布到锡金、不丹、尼泊尔、印度、斯里兰卡、越南、老挝、柬埔寨、缅甸、泰国、马来西亚、菲律宾、印度尼西亚。
模式标本采自靠近新几内亚的Pisang岛。
[2]功效清热解毒；活血；祛风主治肺热咳嗽或咯血；肺痈；急性扁桃体炎；乳腺炎；眼结合膜炎；漆疮；烫火伤；月经不调；跌打损伤；小儿惊风；麻疹；荨麻疹[1]多年生草本，高30-50cm。
主茎禾秆色，多回分枝。
叶二型，在枝两侧及中间各2行；侧叶斜长圆形，长2.5-3mm，宽1.2-1.5mm，短尖头，两侧略不等。
上缘略有齿，下缘全缘；中叶斜卵形，长约1.8-2mm，宽约0.6mm，明显内弯，渐尖头，全缘。
[1]孢子囊穗单生于小枝顶端，长0.6-2cm，有4棱；孢子叶宽卵形，长约2mm，宽约1mm，龙骨状，先端长渐尖，边缘全缘，孢子囊圆肾形，大、小孢子囊异穗或大孢子囊位于穗的中部，小孢子囊位于上、下部。
[1]性状鉴别全草卷缩成团，须根多数。
茎呈圆柱形，长20-40cm，直径约1mm，上部分枝，表面黄绿色，质脆，易断。
叶二型，背腹各2列，皱缩卷曲，腹叶长卵形，明显内弯，背叶长圆形，两侧稍不等。
有时可见顶生的孢子囊穗。
[1]Selaginelladelicatula(Desv.)AlstoninJ.Bot.(London)70:282.1932,et72:230.1934,etinBull.FanMem.Inst.Biol.5:277.1934,etinLecomte,FI.Gen.Indo-Chine7(2):576.1951;S.H.Fu,Ill.ImportantChinesePl.,Pterid.9,f.12.1957;Steward,Man.Vasc.Pl.Low.YangtzeVall.China25.1958:Fl.Hainan.1:10.1964;Reed,IndexSelaginellarum,inMem.Soc.Brot.18:95.1966;DeVoletH.W.CheninTaiwania12:71,f.2.1966;Ic.Corm.Sin.1:113,f.225.1972;K.Iwats.etM.G.Price,SouthEastAsiaStudies14(4):548.1977;TagawaetK.I-wats.,Fl.Thailand3(1):22.1979;T.C.Huang,SporeFl.Taiwan16,pl:7:10-12;Pl.12:4-5.1981;Fl.Fujian.1:16,f.14.1982;M.MinakiinPollenetSpores,26:459,Pl.2:3etpl.18:1-3.1984;R.D.Dixit,Cens.IndianPterid.12.1984,etSelag.India65,f.29,Pl.29.1992;Fl.Anhui1:31,f.20.1986;B.D.Liuetal.inBull.Bot.Res.(Harbin)9(3):114,Pl.7:8-9;pl.8:1.1989;Y.L.Zhangetal.,SporeMorph.Chin.Pterid.46,f.8a;Pl.4:1-4.1990;P.H.Ho,Ill.Fl.Vietnam1:35,cumfig.1991;P.S.WanginJ.AmoldArbor.71:266.1990,etPterid.FanjingMt.Nat.Res.23.1992;Fl.Jiangxi1:34,f.22.1993;Fl.Zhe-jiang,1:13,f.1-13.1993;J.L.TsaietW.C.ShiehinT.C.Huang,Fl.Taiwaned.2,1:48.1994:P.S.WangetX.Y.Wang,Pterid.Fl.Guizhou629,Pl.153,f.9-12.2001.——LycopodiumdelicatulumDesv.inPoir.inLam.,Encycl.Suppl.3:554.1813.——S.pouzolziana(Gaudich.)SpringinBull.Acad.Brux.10:145.1843;emend.Warb.inMonsunia,1:107,121.1900:Alderw.,MalayanFernAllies:216.1915;Bonap.,NotesPterid.14:192.1923;O.C.SchmidtinActaHortiGothob.5:54.1930;S.H.Fu,Ill.ImportantChinesePl.,Pterid.9.1957,prosyn.;Reed,IndexSelaginellarum,inMem.Soc.Brot.18:183.1966.——LycopodiumpouzolzianaGaudich.,Freyc.Voy.Bot.1:287.1826.——S.flaccida(Bory)SpringinBull.Acad.Brux.10:145.1843:Baker,Handb.Fern-Allies:83.1887;Warb.inMonsunia1:106.1900.——LycopodiumflaccidumBory,Bel.Voy.Bot.2:9.1833.——S.canaliculatavar.d'urvilleiWarb.inMonsunia1:122.1900,p.p.quoadpl.Futsch-au.——S.chinensis(Lodd.)KunzeinLinnaea23:292.1850;Reed,IndexSelaginel-larum,inMem.Soc.Brot.18:82.1966.——LycopodiumchinenseLodd.,Cat.Pl.:1849.——S.Sp.ChristinBull.Acad.Int.Geogr.Bot.11:274.1902.——Lycopodioidesdelicatula(Desv.）H.S.Kung,H.S.Kung,Fl.Sichuan.6:67,Pl.0,f.1-6.1988.——S.canaliculataauct.:Hayata,Ic.Pl.Formos.7:98,f.61.1918.[2]
昆山市第三人民医院地处昆山市区，是城区北部的诊疗中心，现为苏州大学和江苏职工医科大学的教学医院。
目前有职工364人，其中市级学科带头人3名，中高级职称74人。
医院占地面积27亩（18009M2），建筑面积29000M2。
医院设有内科、外科、妇产科、血液肿瘤科、骨科、小儿科、精神科、心理科、ICU、急诊科、微创外科、脑外科、中医科、皮肤科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、肾病内分泌科等二十多个临床科室及完整的医技科室。
昆山市第三人民医院地处城区北部，占地面积20000平方米，建筑面积12000m2，是本市唯一一家具有精神卫生专科的现代化综合性市级医院。
医院设有内科（含血液科、肾病内分泌科）、外科（含骨科、微创外科）、妇产科、小儿科、中医科、急诊科、精神科、心理科（上海心理咨询中心昆山合作中心）、皮肤科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、检验科、脑电地形图室、B超室、防保科等，住院部开设床位210张，分四个病区，具备中心给氧、中心吸引、电视监控、电脑联网等先进设施，设有普通病房和贵宾病房，能满足病家多层次需要。
玉山镇预防保健所、玉山镇社区卫生服务中心设在我院。
承担区域性社区卫生服务、预防保健职能。
经过40多年的发展壮大，医院有较强的综合服务能力，我院拥有各类医疗卫技人员160余人，其中正高级职称人员3人、副高级职称人员7人、中级职称人员22人，临床各科专科特色日益突出，人才荟萃。