ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
3出复叶，顶生小叶披针形或阔披针形，长4.5～9.7厘米，阔1.8～4厘米，侧生小叶较小；顶部渐狭成急尖或短渐尖，基部楔形，上面疏被极短小毛，下面疏被紧贴的短柔毛，中脉上毛较密；叶柄扁，长1.5～2.5厘米；托叶披针状线形，长8毫米。
总状花序腋生；花绿白色，长约7毫米；花萼钟状，萼齿二唇形，上面2齿几连合，下面3齿披针形；花冠蝶形，旗瓣椭圆形，龙骨瓣有爪；雄蕊10，2体；雌蕊1，子房在缝线处密被绢状毛。
荚果长5～7厘米，稍弯，被伸展而具钩的短毛，腹背缝线缢缩，荚节4～6，矩形，长9～12毫米，阔约3毫米。
小槐花果期8～10月。
生长于山地草坡或林边。
分布安徽、浙江、江西、湖北、湖南、广东、福建、台湾、四川、贵州、云南等地。
本植物的根（青酒虹根）亦供药用，另详专条。
【化学成分】根、茎、叶含生物碱。
含量比例为20：5：1。
叶中含当药素等黄酮甙、刀豆氨酸等氨基酸，尚含酚类、糖类等。
①《陆川本草》：微苦，寒。
②《湖南药物志》：苦，平。
③《贵州草药》：性微寒，味苦涩。
【功用主治-青酒缸的功效】①《岭南采药录》：清热散瘀，利水去湿。
②《民间常用草药汇编》：开胃健脾，消水肿，疗小儿疳积。
③《陆川本草》：外敷止血，续筋，治外伤出血，跌打损伤。
④《四川中药志》：治劳伤咳嗽吐血及伤寒胃肠中有火，叶可敷疮毒。
⑤《湖南药物志》：祛风，杀虫，利尿。
【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱（鲜用0.5～1两）。
外用：煎水洗，捣敷或研末敷。
【选方】①治小儿疳积：小槐花全草三钱。
（《湖南药物志》）②治溃疡疮口臭烂：山蚂蝗叶研末，麻油调敷。
③治汤火伤溃烂：山蚂蝗叶捣汁洗或捣烂敷。
④治漆疮：山蚂蝗叶，煎水，待凉后洗患处。
（②方以下出《江西民间草药》）
小说情缘  薛宝钗《红楼梦》第七回中说道，宝钗患了一种病，是从娘胎里带来的一股热毒，犯时出现喘嗽等症状。
一个和尚给宝钗说了个“海上仙方儿”，这种药就叫“冷香丸”。
自打宝钗服用后，倒也灵验。
书中记载冷香丸是将白牡丹花、白荷花、白芙蓉花、白梅花花蕊各十二两研末，并用同年雨水节令的雨、白露节令的露、霜降节令的霜、小雪节令的雪各十二钱加蜂蜜、白糖等调和，制作成龙眼大丸药，放入器皿中埋于花树根下。
发病时，用黄柏十二分煎汤送服一丸即可。
考“冷香丸”一方，医籍未见记载。
即或作者杜撰之笔，但其处方遣药之意，亦颇有耐人寻味之处。
医书证缘“冷香丸”中牡丹花味甘苦、辛，性微寒，能清热凉血，活血散瘀。
《本草纲目》谓其“和血、生血、凉血、治血中伏火，除烦热”，并有“花为阴，……能泻阴胞中之火”及“白花者补”的说法；荷花性温、味甘苦，《罗氏会约医镜》上说：“荷花清心益肾，黑头发，治吐衄诸血”；芙蓉花味微辛、性平，《本草纲目》说它“清肺凉血，散热解毒”，可用于久咳吐血、月经过多、带下诸证；白梅花味酸微涩，性平无毒，既能疏肝解郁、理气和胃，又能“助清阳之气上升”(《百草镜》)；近人用白梅花合剂治百日咳、喘逆、咳嗽，疗效颇佳。
“冷香丸”四味花卉中药取意于色白入肺，清宣华盖，疏肝清热，理气化痰；并以黄柏煎汤送服，以清虚热、燥湿化痰，诸药契合病机，配方颇为精巧，值得医人借鉴。
细读这“冷香丸”的配方，又是要遍采春、夏、秋、冬四季的白花之蕊，又是要尽集雨水、白露、霜降、小雪四时的雨、露、霜、雪，还要辅之以白糖、蜂蜜。
服药的时候，用黄柏煎汤送下。
乍一看，真叫人大感困惑。
更可异者，上面提到的每一件东西，都还必须沾上“十二”字样。
对于这副奇奇怪怪的药方，恐怕只有将它与脂批同看，才能发现其中隐含的秘密。
那么，我们也就把与上面这一段引文有关的脂批，也辑录于下吧。
在宝钗道：“凭你什么名医仙药，总不见一点效，后来还亏了一个秃头和尚”处，有批语云：奇奇怪怪，真如云龙作雨，忽隐忽现，使人逆料不到。
（甲戌本第7回侧批）“幸而我先天结壮，还不相干”外，有批云：浑厚故也。
假使颦、凤辈，不知又何如治之。
（甲戌本第7回侧批）“又给了一包药末子作引子，异香异气的，不知是那里弄了来的”处：卿不知从那里弄来，余则深知。
是从放春山采来，以灌愁海水和成，烦广寒玉兔捣碎，在太虚幻境空灵殿上炮制配合者也。
（甲戌本第7回双行夹批）“要春天开的白牡丹花蕊十二两”处，有批云：凡用“十二”字样，皆照应十二钗。
（甲戌本第7回侧批）“用十二分黄柏煎汤送下”处，有批云：末用黄柏更妙。
可知“甘苦”二字，不独十二钗，世皆同有者。
（甲戌本第7回双行夹批）同处，戚序本亦有一条脂批云：历着炎凉，知著甘苦，虽离别亦能自安，故名曰冷香丸。
又以谓香可冷得，天下一切无不可冷者。
（戚序本第7回双行夹批）周瑞家的问宝钗：“这药可有名字没呢？
“宝钗道：“有。
”此处旁批：一字句。
（甲戌本第7回侧批）“叫做冷香丸”，旁批：新雅奇甚！
（甲戌本第7回侧批）最后，这一段的末尾又有脂批云：以花为药，可是吃烟火人想得出者？
诸公且不必问其事之有无，只据此新奇妙文悦我等心目，便当浮一大白。
（甲戌本第7回双行夹批）结合这些脂批，读者可曾悟到些什么呢？
还是由笔者来为您细细道来吧。
关于“冷香丸”的配方，作者说：“要春天开的白牡丹花蕊十二两，夏天开的白荷花蕊十二两，秋天开的白芙蓉蕊十二两，冬天开的白梅花蕊十二两。
”为什么要白花之蕊呢？
白，纯也，蕊，花之精髓也。
这里是比喻癞僧、跛道所代表的纯洁、高贵的出世精神。
牡丹、荷花、芙蓉、梅花又分别对映了春、夏、秋、冬四季。
为什么还要历经此春、夏、秋、冬四季呢？
因为只有阅尽世态炎凉，才能真正懂得这种精神的可贵！
“再加十二钱蜂蜜，十二钱白糖……若发病时，用十二分黄柏煎汤送下。
”蜂蜜、白糖是一个“甘”字。
“黄柏煎汤”是一个“苦”字。
比喻要想达到精神上的最高境界，不仅要阅尽世态炎凉，更需遍尝人间甘苦。
脂砚斋指出此处：“凡用十二字样，皆照应十二钗。
”“十二钗”者，泛指所有“薄命司”之女子也。
这就等于告诉我们，和尚送给宝钗的“冷香丸”，原本并不只是针对宝钗一人，而是作者借以点化书中所有悲剧女性的药方。
然而，在“薄命司”的全部女子当中，又毕竟只有宝钗一人成功地接受了点化，趋向了人格与精神的完美。
所以，作者又特别地强调了“可巧”二字：“东西用料一概都有限，易得的，只难得‘可巧’二字。
”“可巧”二字，既是指一种机缘，更是指一种慧根。
只有在精神本质上能够超越尘俗欲念的女性，才能具有这种慧根，获得这种机缘。
在小说的诸多女性形象中，惟有宝钗本质上能够超越尘俗。
那么，在具体的形式上，则表现为宝钗的病能治，而黛玉、凤姐等人的病不能治。
宝钗道：“幸而我先天结壮，还不相干。
”脂砚斋对此批云：“浑厚故也。
”浑厚者，纯朴守拙也。
这是在暗点宝钗身上的道家气质。
正因为宝钗具有了老庄“见素抱朴”的气质，所以她得了“冷香丸”的方子，雨水之雨、白露之露、霜降之霜、小雪之雪，这四样难得碰巧之物，“一二年间便可巧都得了”。
而黛玉与凤姐，如前所述，在小说中则分别带有了儒家与法家，对于入世的执著欲念。
故而，她们的病终不可治。
即使得了“冷香丸”的配方，也遇不上如此“可巧”的机缘。
这样，原本为作者用以点化十二钗的“冷香丸”配方，就不能不为宝钗一人所独享了。
于是，宝钗在钗黛二人的关系构架当中，也就自然而地成为了作者理想人格和“出世”高情的寄托！
脂砚斋赞云：“历着炎凉，知著甘苦，虽离别亦能自安，故名曰冷香丸。
又以谓香可冷得，天下一切，无不可冷者。
”这样又显然巧妙地嵌入了宝钗的性格和命运。
宝钗“历着炎凉，知著甘苦”，身处大富大贵之场，却始终坚守抱朴守真的理想，丝毫不为所动。
后来，嫁给宝玉，成为寒士之妇，亦贫贱不移，“穷且益坚，不坠青云之志”。
这正是因为她受了道家和禅宗的点化，潜意识中感悟到了人生本质的虚幻性所致。
薛姨妈说：“宝丫头古怪着呢，她从不爱这些花儿粉儿的。
”脂砚斋批云：“‘古怪’二字，正是宝卿身份。
”宝钗说和尚给的药末子“异香异气的，不知是那里弄了来”。
脂砚斋即说：“卿不知从那里弄来，余则深知。
是从放春山采来，以灌愁海水和成，烦广寒玉免捣碎，在太虚幻境空灵殿上炮制配合者也。
”作者与批者就这样一唱一和，点出了宝钗人物的非世俗性。
结合第22回“听曲文宝玉悟禅机”的情节来看，“虽离别亦能自安”一句，正暗示了曹雪芹佚稿中，宝钗以自己对老庄禅宗一类“杂书”的博知，启迪宝玉悟道，最终推动他出走为僧的情节。
在小说中，宝玉是悟道的“疯人”，而宝钗就是最终推动他悟道的“罪魁”！
对于当时的一般妇女来说，嫁夫随夫，丈夫就是自己一生的倚靠，做妻子的，岂有主动地推动丈夫弃家为僧，而且“虽离别亦能自安”之理？
但宝钗又岂是这些一般世俗的妇女所可以相比的呢？
所谓“淡极始知花更艳”（第37回，薛宝钗《白海棠咏》），这样“高情巨眼”（脂砚斋语），原本就不是尘俗中人所能够理解并达到的境界！
宝钗是小说里惟一成功地接受了癞僧点化的年轻女性。
她具有全书中最根本，也是纯粹的“出世”精神。
她为了成全所爱之人悟道的理想，甘愿牺牲自己在尘世的幸福。
这正是一种伟大崇高的品格！
非宝玉真正的大知己，断断不能为此。
而这种思想意志上的一致性，反不见于宝玉与黛玉的关系之中。
（因黛玉本质上是入世的，不能超越对尘世幸福的执著。
）就宝玉一生的爱情而言，黛玉是“莫怨东风当自嗟”，宝钗是“任是无情也动人”。
一个是情绪情趣层面的相投，一个是思想意志层面的契合。
一个是宝玉年少富贵时的最爱，一个是宝玉贫贱落魄后的知己。
所以，脂砚斋才特别地提出了“钗与玉远中近，颦与玉近中远”的结论：“钗玉二人形景较诸人皆近……二人之远，实相近之至也，至颦儿于宝玉似近之至矣，却远之至也”，“钗与玉远中近，颦与玉近中远，是要紧两大股，不可粗心看过！
”（庚辰本第21回双行夹批）脂砚斋评曰：“以花为药，可是吃烟火人想得出者？
诸公不必问其事之有无，只据此等新奇妙文悦我等心目，便当浮一大白。
”“冷香丸”的构思，包含了作者对于众多不幸女子的悲天悯人的情怀，隐藏着全书的至高境界。
这样的意象，自然不是书中任何一个“吃烟火”的凡夫俗子所能想出，而只能是癞头和尚，即作者自己的心血结晶。
书中人物所患的怪病，绝非生理上的真病，而是在表征她们各自在思想上和人格上的缺陷。
和尚道士所开出的仙方，也绝非物质层面的医药，而是象征着精神层面的点化。
如前所述，只有接受了和尚道士的点化，书中的人物才能摆脱各自的缺陷，而趋于精神和人格上的完善。
读者尽可以为之痴，为之呆，为之开怀畅饮，“浮一大白”。
但如果不能从精神的、形而上的层面，去推察小说的真谛，反而在肉体的、形而下的层面，斤斤计较于“其事之有无”，总以为这里隐藏了什么真人真事，真病真药，或者以为有什么现实的政治意义，则不免等于是“贾天祥正照风月鉴”了。
薛宝钗的“完美”人格癞头和尚偏爱薛宝钗，给了她冷香丸，压制“热毒”。
宝钗服下了冷香丸，便有了和林黛玉、史湘云截然不同的人生。
她精明、冷静，深藏不露，她是既有秩序的服从者，是当下时代价值的守护人。
她孝顺、仁爱、博学、含蓄、坚韧、克制，甚至通透一切是非，看破人间生死。
她体现的是一种理性的、冷静到近于冷峻的自我控制即“克己复礼”的精神。
没落的皇商贾府被查抄后，贾母对史湘云感叹——真真是六亲同运。
贾、史、王、薛四大家族，亲上加亲，盘根错节，一荣俱荣，一损皆损。
贾雨村没来得及看完那张“护官符”，但是排行榜前四名的关系，已经被“门子”解说清楚了。
集体的崩溃不可避免。
排名首位的贾府早已入不敷出。
排名第二的史家几乎已经全线破产。
王家虽然还在升迁，但状况也和贾府类似，及至贾府败落，王熙凤的哥哥王仁竟然卖亲外甥女巧姐换钱了。
四大家族的没落以贾府倒掉为终结，却以薛家的衰败为开端。
当薛姨妈带着薛蟠和薛宝钗走进贾府时，那个“珍珠如土金如铁”的薛家，危机已经来临。
薛家的祖上也是朝中官员，老祖宗薛公曾任紫微舍人。
“紫微舍人”即中书舍人，主要工作是撰拟诰赦，代行皇帝旨意，性质类似现在的贴身秘书。
与贾家的袭爵制不同，这个职业不可能世代相传，所以后来的薛家后人就改行下海经商，凭着祖上关系，当上了“皇商”，使用国库资金，替宫廷采办物资。
薛家的生意还包括金融业(当铺)、房地产(房产出租)、药铺以及商业零售(在各省都有商号)。
但是薛宝钗的父亲死得早，薛家唯一的儿子薛蟠本是纨绔子弟，既不读书也不是经商的材料，还经常被下属伙计们串通欺骗。
如果不是靠着祖宗的脸面，恐怕薛家连这“皇商”的差事也会丢掉。
薛宝钗就出身于这个“皇商”之家，虽然“书香继世”，“家中有百万之富”，但日子已经在走下坡路。
与贾府最后的突然崩溃不同，薛家已经清醒看到了自己的未来，这才有了薛姨妈投靠贾府，薛宝钗应选女官的登场。
薛宝钗的亮相带有强烈的目的性和现实主义色彩，因为皇上“崇诗尚礼”，要在有身份的大家族中选一批女孩儿入宫陪读。
对于薛家来说，这是一个可以改变家族命运的机会，薛宝钗就承担起了这个“家道中兴”的责任。
年幼的薛宝钗此时是何心态？
是喜是忧，也许只有尚在宫中的元春才清楚。
薛姨妈进贾府并不是一次寻常的串门走亲戚，而是计划长住下去。
她特意跟姐姐王夫人说清楚，所有吃穿花销都自己支付，这才是长远之道。
不过薛宝钗应选入宫的事情却不了了之了，也许是薛蟠有命案在身，影响了出身。
从社会地位上看，即使再有钱，作为商人的薛家比世袭公侯的另外三家也逊色不少。
元春省亲，完成一套繁复礼仪后，女眷们后堂相见，最初薛姨妈并不在其中，因为她没有诰命封号。
但商人之家毕竟务实，薛姨妈带来的家人不过四五房，还有两三个老嬷嬷、小丫头。
薛蟠被柳湘莲殴打了一顿后，打算出门做生意散心，又带走了一半仆人。
可叹薛家人丁单薄，连仆人也少得可怜，全部加起来也未必赶得上宝玉、黛玉、迎春等小辈主子一个人所使唤的仆人多。
而宝钗所居住的蘅芜苑中虽然也有一些做粗活的仆人，但相当一部分是大观园各住所原本就带着的管理房屋的人。
宝钗正经的侍女只有莺儿和文杏，用薛姨妈的话说“文杏又小，道三不着两”，能用得上的也只有一个莺儿。
而贾家其他小姐一出场，哪个不是一帮丫鬟婆子团团围着？
宝钗看见未过门的弟媳邢岫烟带着探春送的玉佩，曾教育过一番勤俭之道：“这些妆饰原出于大官富贵之家的小姐，你看我从头至脚可有这些富丽闲妆？
然七八年之先，我也是这样来的，如今一时比不得一时了，所以我都自己该省的就省了。
将来你这一到了我们家，这些没用的东西，只怕还有一箱子。
咱们如今比不得他们了，总要一色从实守分为主，不比他们才是。
”薛宝钗是个在生活的不如意中逐渐长大的早熟女孩子，与其他姑娘比，有不同的心态。
同辈中，唯有她对钱财地位有着明确的概念，熟悉世俗生活。
“罕言寡语，人谓藏愚，安分随时，自云守拙。
”她举止端庄，行为豁达，宠辱不惊，大智若愚。
尽管薛宝钗的出场是现实主义的，但这种典型人格却超越了她的家庭出身与年龄阶段。
她有涵养，通人情，道中庸而极圆通。
所以在处理各种关系中，她始终能够得体、从容、进退有据。
薛家的亲情宝玉、凤姐被赵姨娘和马道姑暗算，神志不清，疯狂颠倒。
大观园里乱作一团，倒是薛蟠比别人更忙。
“又恐薛姨妈被人挤倒，又恐薛宝钗被人瞧见，又恐香菱被人臊皮——知道贾珍等是在女人身上做功夫的——因此忙得不堪。
”然后，他“忽一眼瞥到林黛玉，风流婉转”，于是就“酥倒在那里”。
这段描写极富喜感。
一场闹剧，薛家也裹挟其中，帮闲的比帮忙的还要忙，而“呆霸王”又不经意看到林大美女，一下子走不动了。
乱糟糟中，一家四口的人情、人性自然流露。
《红楼梦》中写了好多家庭，最像正常人家、最富于亲情趣味的是薛家。
一入豪门深似海。
荣宁二府，大小主子十几家，家仆奴才有四五百人。
妯娌之间、婆婆媳妇、正房偏房、正出庶出、近亲远亲……一系列的家庭矛盾成为日常生活的主旋律。
即使一家人，说话行事都要察言观色，戴着面具，提着小心。
倒是薛宝钗的家庭没有繁文缛节，人性的弱点和优点都自然而然，虽有争吵纠葛，但过起日子更像寻常百姓家。
薛姨妈是个40岁左右的家庭妇女，每天的事情就是陪贾母和王夫人聊天，或者做针线活。
她的文化水平不高，给两个丫鬟起的名字是同喜、同贵，与贾府的丫鬟比，既无贵气也缺风雅。
薛姨妈有寻常母亲的弱点。
儿子不争气，惹是生非，她一味溺爱、退让，又气又急，但照样还是心疼。
她不像贾母、王夫人养玩意儿似地对待贾宝玉，不准宝玉独立思考又放任他在另一些方面胡作非为。
薛姨妈客居贾府，有多半原因是希望亲戚们能帮她管教儿子。
但是舅舅王子腾升官调了外任，贾家又是个大染缸，不孝子弟扎堆，以前薛蟠只是个自己闹的恶少，进了贾府后更加不堪。
于是薛宝钗逐渐成为这个家庭的主心骨。
她不仅要替母亲教训哥哥，连堂弟薛蝌也可以教导，对未过门的邢岫烟更是爱护有加。
贾府的家族矛盾隐晦虚伪，错综复杂，道貌岸然；薛家则像普通家庭，吵吵闹闹，混乱而真诚。
宝玉因为“戏子”事件和金钏儿之死被贾政暴打，很多人怀疑是薛蟠说走了嘴。
本来薛家客居贾府，如因薛蟠的原因惹出一场大风波，薛家面上终究过不去。
宝钗于是在家里斥哥哥，就像母亲训儿子。
薛蟠冤屈地一面嚷，一面抓起一根门闩来就跑，还用“金玉姻缘”的话头刺激宝钗。
随后宝钗大哭，于是薛蟠立刻服软，跑回了自己屋子睡觉。
第二天，宝钗找母亲倾诉委屈，薛蟠在外面听着，立刻进来作揖赔礼：“好妹妹，恕我这次吧！
原是我昨日吃了酒，路上撞客着了，来家没醒，不知胡说了些什么，连我自己也不知道，怨不得你生气。
”一次家庭争执，体现了家庭成员间的亲情，这与人丁兴旺的贾家形成了鲜明对比。
贾家的孩子中最缺乏的是平等关系，王夫人每天吃斋念佛，但始终矜持冷漠，除了宝玉，从不见她对其他的孩子流露感情。
贾母热络、温暖，但是降温也快，哪怕她最开心的时候，他人也要在心中保持警惕，也许她突然就会抹下脸来，露出当权者的威严。
薛家所维持的亲情和秩序，使宝钗有良好的感情出发点，不偏激，不冷漠，不匮乏。
人情与世故宁府的上房挂着一副著名的对联：“世事洞明皆学问，人情练达即文章。
”这句中国式的格言提醒着豪门内的生存法则。
贾府内每天大小事情少说也有十几件，婚丧嫁娶，庆节庆生，迎来送往，都是人情世故。
而贾府大厦将倾，内部宗派倾轧，嫡庶纷争，主奴矛盾充斥其间。
身处其中，需要极高的情商，独善其身都不容易，助人为乐就更难，偏偏宝钗都做到了。
每天早上，宝钗起床后都要先给母亲、贾母、王夫人等长辈请安，然后回去做女红，其余时间就串门聊天。
宝钗很喜欢串门，上至贾母、王夫人，下至平儿、袭人，贾氏姐妹、宝玉、凤姐、黛玉等处就更不必说了。
这与黛玉形成了很大反差，黛玉的交往是半封闭性的，除了给长辈请安外，基本只去宝玉的怡红院，再就是关在潇湘馆内看书发呆，深居简出。
宝钗说：“我来了这么多年，留神看起来，凤丫头怎么巧，再巧不过老太太去。
”通过串门聊天，察言观色，宝钗就成了园子里信息最灵通，最通晓人情利害的人物。
她知道贾母爱吃什么，爱看什么戏。
在清虚观里，众道士送给贾宝玉一个“金麒麟”，贾母都不记得谁曾有个类似的物件，只有宝钗提醒出来：“史大妹妹有一个，比这个小些。
”她很快发现元春不喜“绿玉”，作诗的时候就让宝玉改成“绿蜡”。
她通过观察史湘云的神情，就知道湘云家嫌费用大，不肯用人，因而针线活都是自己干。
处理人情世故，宝钗有一种与生俱来的天赋。
她可以和所有人都保持着自然、亲切，不卑不亢、合宜得体的关系。
与人相处不疏不亲、不即不离，体贴入微。
于是贾母才说，贾家的四个姑娘中没有一个比得上宝钗，竟连元春也比下去了。
宝钗是最能体现中庸精神的，这体现在她善于考虑与平衡各方关系上，在社会关系学中，这是最重要的一种能力。
作为一个富家小姐，像贾环这样姥姥不疼、舅舅不爱的人物，在分送礼品时，她都不忘有他一份。
这就让赵姨娘在心中感激：“怨不得别人都说那宝丫头好，会做人，很大方。
如今看起来，果然不错！
他哥哥能带了多少东西来？
他挨门送到，并不遗漏一处，也不露出谁薄谁厚。
连我们这样没时运的，她都想到了；要是那林丫头，他把我们娘儿们正眼也不瞧，哪里还肯送我们东西？
”赵姨娘是个悲剧性的人物，刻毒、粗俗、愚昧且乖戾，宝钗连这样的人都能照顾到，还有谁不能处好？
薛宝钗的口碑，于是不仅在贾府实权人物中，就是在一般丫头媳妇婆子口中，也是好评如潮。
史湘云父母早亡，由叔叔婶婶抚养长大。
史家衰败后，湘云的日子不好过，贾府里的姑娘小姐们都喜欢湘云开朗豁达，把她当做好玩伴，但是除了宝钗，没人体察到她内心的苦闷悲伤。
在史湘云加入诗社的时候，她自告奋勇地要先邀一社，但史湘云的那点月钱肯定不够用，薛宝钗就代她出资筹办别具特色的螃蟹宴，她知道长辈们也都是喜欢吃螃蟹的，这样既玩得开心，长辈们还高兴。
甚至细节上，哪里作诗、何时作诗都斟酌清楚，最后又怕伤害史湘云的自尊心，不忘交代了一句“千万别多心”。
在处理长辈关系上，宝钗总是尽力维护逢迎。
王夫人的居所是她最常去的地方，一方面王夫人是她姨妈，关系亲近；另外王夫人也是贾府内政的实际掌权者，凤姐不过是代理人。
王夫人有为难事，薛宝钗便会不失时机排忧解难。
王熙凤病了，要吃“调经养荣丸”，需要上等人参二两。
王夫人翻箱倒柜，只找出几枝簪子粗细的人参和一大包人参须末，凤姐那里只有一些参膏。
贾母手中虽有一些当日余下的“手指粗细”的人参，但拿到大夫那里一鉴别，说是由于年代太陈，药性已失，此时，偌大的贾府竟连二两人参都找不出来，王夫人只是讪讪地说，“卖油的娘子水梳头”，在宝钗这个“客人”面前颜面尽失。
此时宝钗的劝解堪称典范，她先说人参虽然华贵，但毕竟是药，原应济众散人的，这实际上维护了吃斋念佛的王夫人的面子。
然后又讲了一套知识与行情，说去外面买也不一定能买到货真价实的，而我们家铺子里恰好就有，不如让伙计行家送来。
于是问题解决，皆大欢喜。
这个情节极精致地描写了宝钗的圆通。
价值观如果只把宝钗的世事洞明与人情练达当做生存法则，似乎还是低估了这位宝姐姐。
从宝钗小姐到宝二奶奶，宝钗没有实际当过一天家，只是在王熙凤生病期间，协助探春代理了一段时间。
尽管只是副手，却充分显示出了她的管理才干。
为了解决贾府虚张声势入不敷出的问题，探春从赖大家的园子能生钱获得了灵感。
她在大观园内推行包产到户，将园子承包给几个婆子，固定上缴额度，余下自用。
以前贾家要的是面子和排场，大观园的物业管理费是小钱，不值得精打细算。
探春采用了所有权与使用权分开的办法，将使用权重新分配，虽然没有招标环节，还是做到了人尽其用，公开而透明，选择了专项能力强的家仆，既解决了贾府物业的所有权失位问题，又调动了积极性，提高了效率，开源而且节流。
探春的改革方案看起来非常完美，但宝钗还是指出不足，提出了更完善的方案。
她说：“如今这园里几十个老妈妈们，若只给了这个，那剩的也必抱怨不公。
我才说的，他们只供给这几样，也未免太宽裕了。
一年竟除了这个之外，他每人不论有余无余，只叫他拿出若干贯钱来，大家凑齐，单散与园中这些妈妈们。
他们虽不料理这些，却日夜也是在园中照看当差之人，关门闭户，起早睡晚，大雨大雪，姑娘们出入，抬轿子，撑船，拉冰床。
一应粗糙活计，都是他们的差使。
一年在园里辛苦到头，这园内既有出息，也是分内该沾带些的。
还有一句至小的话，越发说破了：你们只管了自己宽裕，不分与他们些，他们虽不敢明怨，心里却都不服，只用假公济私的多摘你们几个果子，多掐几枝花儿，你们有冤还没处诉。
他们也沾带了些利息，你们有照顾不到，他们就替你照顾了。
”她更完善地提出了一个利益均沾的方案，她比探春高明之处在于，不仅看到了包产到户的效率，也看到了负面影响。
当探春提出承包制的方案时，宝钗正在看墙上的字画，似乎漫不经心。
但听到平儿顺声附和，她登时开了腔：“你们想想这话，若果真交与人弄钱去的，那人自然是一枝花也不许掐，一个果子也不许动了，姑娘们分中自然不敢，天天与小姑娘们就吵不清。
”后来大观园丫头婆子吵作一团，证明宝钗的远虑不无先见之明。
《红楼梦》里对薛宝钗的相貌、性格、作为都有不少描写，但没有给她太多的个人空间。
她的好恶、心态甚至是生活习惯这些个性化特征，都非常模糊。
从书中看，宝钗的大量时间用在了女红上，这是一个女人的本分。
林黛玉一年能做个香袋已经不错了，探春偶尔做双鞋也只作为宝玉的礼物赠送而已。
贾家的小姐们一天到晚只不过下围棋、练书法、弄丹青，修身养性，而她清晰地对黛玉说，女孩子认识个字就好了，针线活才是“分内的事”。
宝钗对自己认定是对的种种观念、道德情操的坚持近乎苛刻——好玩好看的书她不看，有趣的事情她可以不做，追求功名利禄的她鄙夷，做了没用的事情她不做。
她的价值体系就是那个时代大家闺秀的标准：庄重、克制、朴素，识大体、顾大局。
宝钗那首独占鳌头的《临江仙·咏絮》，可以作为她价值观的最完整体现。
“蜂围蝶阵乱纷纷”，嫩春弱柳就一定会随风飘散么？
且“任它随聚随分”，只需淡然处世，便有着“几曾随逝水，岂必委芳尘”的乐观。
薛宝钗的“爱情”宝玉有一个长期的困惑，就是女孩子长大了为什么要“配人”？
每次听到这种议论，宝钗和袭人都认为是“疯话”，她们以反问的方式进行驳斥——难道都要留下来陪你么？
事实上，无论宝钗还是袭人，都完全不理解宝玉对婚姻的态度。
宝玉反对的并非婚嫁本身，而是反对没有爱情的婚嫁，反对的不是嫁人，而是“配人”。
贾府中，哪个丫鬟表现不好，就被拉二门配个小子。
这是最寻常的惩罚方法。
婚姻的结合，没有两情相悦，没有爱慕和思念，只有一个“配”字。
在婚姻问题上，即使锦衣玉食、娇生惯养的贵族公子小姐，也不过是被摆弄的棋子，终究无法逃脱“配人”的命运。
大观园里不允许爱情存在，从司棋、晴雯、林黛玉到尤三姐，有爱的人结局悲惨。
爱情的结果就是死。
宝玉和黛玉是传统婚恋的叛逆者，他们始终在互相试探中，获取爱的回应。
而宝钗的“爱情”观则是符合主流价值体系的，“发乎情，止乎礼”，最后放弃爱情。
在宝钗和异性的接触中只有一次真情流露。
宝玉遭到贾政的毒打后，荣府上下一派惊慌失措。
唯薛宝钗想得最是细致周到，大方地托着药丸款款前来。
见袭人在旁，“向袭人说道：‘晚上把这药用酒研开，替他敷上，把那淤血的热毒散开，可以就好了。
’说毕递与袭人”，又关心地问宝玉道：“这会子可好些？
”一般人都是急忙来探宝玉，哪里想到要带棒疮药，显见她在任何时候都不失细致。
宝钗“便点头叹道：‘早听人一句话，也不至今日。
别说老太太，太太心疼，就是我们看着，心里也……’刚说了半句又忙咽住，自悔说的话急了，不觉就红了脸，低下头来”。
这咽下去的半句话，当然也是“心疼”之类的意思。
她虽然没把话说出来，但“红了脸，低下头，含着泪，只管弄衣带，那一种软怯娇羞、轻怜痛惜之情，竟难以言语形容”。
但并非据此就可以认定宝钗爱宝玉。
从宝钗的价值观看，宝玉并不值得欣赏。
钗、黛等起诗社，每人得有别号，而宝钗就送“无事忙”，或“富贵闲人”给宝玉，内中涵着讽刺的意思。
虽然是玩笑词，但由此可见宝钗对宝玉饱食终日以及与姐妹们厮混的行为不以为然。
宝钗的“三观”里责任感非常重要，而贾宝玉却一点责任感都没有，在人生道路之类的大题目上没法沟通。
宝钗也没有存心和黛玉争夺宝玉，所以她对宝黛之间的爱情关系有时还会开开玩笑。
第二十四回中，宝玉“吃了米汤，省了人事，别人还没开口，林黛玉先就念了一声佛，薛宝钗回头看了半日，嗤的一声笑了，贾惜春道：‘宝姐姐好好的笑什么？
’宝钗笑道：‘我笑如来佛比人还忙，又要讲经说法，又要普度众生，这如今宝玉和凤姐姐病了，又烧香还愿，赐福消灾，今才好些，又管林姑娘的姻缘了。
你说忙得好笑不好笑？
’”贾府为贾宝玉向薛姨妈提亲的时候，薛蟠因为杀了人正在牢狱中。
当薛姨妈问宝钗“愿意不愿意”时，这个非常有主见的姑娘坚定地对母亲说：“妈妈这话说错了。
女孩儿家的事是父母做主的。
如今我父亲没了，妈妈应该做主的；再不然，问哥哥；怎么问起我来？
”回到那颗冷香丸宝钗进贾府不久，跟周瑞家的讲自己身上有个老毛病，其实不严重，就是有些咳嗽，但是治不好，就有“专治无名之症”的癞头和尚献了个海上方，名曰“冷香丸”。
其成分是：春天开的白牡丹花蕊十二两，夏天开的白荷花蕊十二两，秋天开的白芙蓉花蕊十二两，冬天开的白梅花蕊十二两。
将这些花蕊在次年春分日晒干，一齐研好。
再用雨水节的雨水十二钱，白露节这日的露水十二钱，霜降日的霜十二钱，小雪这日的雪十二钱，将药和匀，再加十二钱蜂蜜，十二钱白糖，揉成龙眼大的丸子，盛在瓷坛里，埋在花根底下。
若发病时，拿出一丸用黄柏煎汤送下。
薛宝钗吃冷香丸的原因是“胎里带来的一股热毒”，而且这种病是间歇性的，不怎么发作，在整部书中，宝钗只吃过两次。
冷香丸，与其说是药，不如说是一件艺术品。
四种花蕊虽然好找，但应节气的春露、秋霜、夏雨、冬雪最难碰到，可遇而不可求。
药方本身充满了美感，洁白无瑕，冷如冰，美如花，更融合天地灵气，有着最合适的比例(十二两、十二钱)。
春夏秋冬，四时节令，雨露霜雪、花卉植物，天人合一，不偏不倚，尽善尽美，暗含玄机。
曹雪芹很大方地把这种令人无限遐想的神药送给了薛宝钗。
癞头和尚神出鬼没，每次出现解决的都不是世俗问题，而是命运问题。
冷香丸治疗的也不是咳嗽，而是“胎里的热毒”。
所谓“热毒”不过是与生俱来的天性，是热情、冲动、任性、狂欢、欲望，是希腊人的酒神狄奥尼索斯。
生老病死，怨憎会，爱别离，求不得，皆是与生俱来，是人的原罪。
有情皆苦，无人不冤。
癞头和尚独爱薛宝钗，给了她冷香丸，使其克制七情六欲、喜怒哀乐，以致心地澄明，超凡入圣。
反观妙玉，和尚的态度就差劲很多，要带她修行才能免去人生苦难，这也许是因为妙玉所带的“热毒”更多？
有意思的是，宝钗最爱的戏文就是《山门》中的那段《寄生草》：“漫洒英雄泪，相离处士家。
谢慈悲剃度在莲台下，没缘法转眼分离乍。
赤条条来去无牵挂，那里讨烟蓑雨笠卷单行？
一任俺芒鞋破钵随缘化！
”悲凉中带着洒脱，触发了宝玉的禅意。
薛宝钗服下了冷香丸，便有了和林黛玉、史湘云截然不同的人生。
金钏儿投井，她说“这也奇了”，接着帮助王夫人编了一套自我安慰的谎言，然后帮助死者多争取了些发送银子，还送了自己的衣服。
尤三姐殉情，柳湘莲下落不明，对于这样的生离死别，宝钗“并不在意”，只是淡淡地说：“俗语说得好：‘天有不测风云，人有旦夕祸福。
’这也是他们前生命定。
……如今已经死的死了，走的走了，依我说，也只好由他们罢了。
”宝钗的清醒与智慧甚至到了冷漠的程度，在现实生活面前，她认为悲伤与痛苦也远不及眼前人——当下事更重要。
薛宝钗有着强大的内心系统，她体现了一种对当下价值的认同精神，体现了人性中最冷静的那一极——含蓄、克制，冷静计算，乃至为了某种道德、文化、功业的要求而压抑牺牲一己的生理欲望。
这种城府与精明使她脱离了时代，这甚至是一种政治家的素质，在每一个时代，这种理性与克制的价值观，不一定是最美好的，但一定是社会存在的基石。
皮肤病是指被皮结构的炎症损伤，是犬的一种常见病，不仅影响患犬的外观，更重要的是影响其训练、作业的正常进行。
由于致病原因杂杂，临床常常不易确诊和治愈。
作者根据临床实践，参考国内外资料，对犬皮肤病的原因、临床症状、诊断、防治进行叙述，以供参考。
这是指患犬在非正常换毛季节呈现局部性或全身性被毛脱落，这种脱毛症常由于犬的内分泌紊乱及蠕形螨  脱毛症和癣菌所致。
（一）内分泌紊乱性脱毛病因及临床症状这种脱毛症可发生于各种犬，其早期变化为色素沉着、多皮屑、被毛稀疏等，随后出现脱毛症，对称地分布在犬体的腹肋、胸股部。
目前多见的有甲状腺素性、肾上腺素和性腺机能紊乱。
1、由于甲状腺机能衰退而导致的脱毛，临床上患犬常表现嗜睡、易疲劳、过度肥胖、不生育、不耐寒；皮肤干燥粗糙、被毛稀疏和层角化过度等。
2、由于肾上腺皮质肿瘤、腺垂体促肾上腺皮质激素分泌过盛，长期使用皮质类激素所致。
脱毛症患犬常表现过度饮食、尿频、尿比重低于1.020（正常值为1.015～1.050）；肌肉萎缩、易疲劳、脂肪筒状分布、腹围增大；皮肤变薄，明显可见表皮血管和腹部皮褶。
钙质和色素不均匀地沉着在病变的皮肤上。
3、性腺失调在雄性犬可见于睾丸足细胞瘤。
而母犬的脱毛症通常与卵巢囊肿有关，犬体可见反复的脱毛—康复循环，并伴有乳房及阴门肿大。
诊断主要依据临床和激素含量测定，但后者难度较大。
治疗有睾丸足细胞瘤的雄犬需摘除睾丸，同时口服或注射睾丸激素。
卵巢机能紊乱的母犬应切除两侧卵巢或子宫。
试用甲状腺素，按每日0.4～0.8mg/Kg体重服用4～8周为1疗程，头2周用药量递增，以后递减，可收到较好的疗效。
（二）癣菌病病原及临床症状癣菌病是由皮肤条件性致病真菌（又称皮霉菌）所致，能引起表皮层，毛和爪的损伤，犬主要有3种可致病皮霉菌。
1、犬属小孢子菌长期存在于犬体，只产生轻微的炎症，犬约50%的癣菌病是该菌所致。
2、石膏状小孢子菌是一种嗜土壤真菌，温暖的气候偶然引起犬的癣菌病，但这种炎症反应和感染属自限性的。
3、须小孢于菌主要引起犬继发性癣菌病，老鼠是主要的带菌者。
皮霉菌致病主要是菌丝侵入毛柱、毛囊和角质层引起脱毛和产生皮屑，多发生于头、脚和腿，小犬校成犬易发。
诊断①取被毛或皮肤刮取物，伍德氏灯下观察，犬小孢子菌感染的犬毛呈绿色荧光。
②氰氧化钾热溶液消化刮取物，置显微镜下观察是否有真菌子存在。
③病料接种于沙堡氏培养基，室温培养1—2周，犬小孢子菌菌落呈黄色基底面，细卷发状；须小孢子菌为褐色基，地面布满细小颗粒菌落；石膏状小孢子菌落为黄色皮革状；黑色或兰色菌落为污染的真菌，在沙堡氏培养基加入酚红，能使培养基变红的菌落，可初步诊断为皮霉菌。
治疗首选药物是灰黄霉素，每日剂量按15mg/kg，喂饲高脂肪食物以促进肠道吸收，局部可除涂擦克霉唑等抗菌制剂。
（三）蠕形螨病蠕形螨局部感染常见于面部和腿部，多数病犬呈慢性，个别犬发展致深部组织化脓，蠕形螨病皮肤炎症变化主要有以下两种情况：①局部被毛稀疏或完全脱毛，皮肤增厚，皮屑增多并变黑，肿大的毛囊可挤压出蜡质样皮脂。
②破坏毛囊并深达真皮层，因瘙痒而使皮肤破溃或肉穿肿继发细菌感染成为脓皮病。
治疗大面积蠕形螨感染治疗是比较困难的。
治疗时先剪掉炎症区及周围的被毛，用酒精等清洁并灶，大面积炎症需用硫磺皂或洗发剂洗澡，去掉表面病皮，局部使用低毒、高效、易渗透的药物，如石硫合剂、0.5%敌敌畏、敌百虫等涂擦可望治愈，国外有人介绍，使用0.75%酒精鱼腾酮局部涂擦疗效较好，如果犬伴发细菌感染应考虑局部或全部使用抗菌素治疗。
犬皮肤色素紊乱，临床常有以下两种类型。
（一）黑色棘皮症这是犬的一种以乳头层增生，表皮层过度角化和色素增多为特征的皮肤病，多见于德国牧羊犬和小猎犬，其病因与内分泌紊乱，尤其是与甲状腺机能紊乱有关，临床上病犬多发生于面部、腹侧各部并呈对称，患部被毛脱落，皮肤逐渐增厚而粗糙，皮屑增多、颜色逐步变黑。
有些犬的慢性皮炎，如蠕形螨、脂溢性皮炎、维生素A缺乏也可出现类似的黑色棘皮症，治疗时应注意区分。
治疗可口服甲状腺素类制剂，如三碘甲状腺素，按每日1.0mg/Kg，疗程1个月，严重的病犬可配合使用皮质激素类，促甲状腺素以及碘制剂等，局部治疗可使用硫磺皂洗犬体，随后涂以皮质激素类药物。
（二）犬鼻部脱色由于犬常首先用鼻子探知环境气味，所以易发生鼻部外伤、过敏或细菌感染，临床上常见鼻镜因炎症而失去色素，另外一种慢性鼻部溃疡（鼻湿疹）在德国牧羊犬比较常见。
有人认为是犬先天性对日光的过敏反应，亦有人认为与身体免疫反应有关，这些炎症的结果可使黑色的鼻子变成白色。
治疗主要是减轻炎症反应，控制感染。
局部可涂擦皮质激素类制剂或抗菌消炎药，犬鼻湿疹国外有人介绍服用阳光遮护药，如：盐酸阿的平或双磷氛。
正常犬的皮肤总是有少量的皮屑脱落，但过多的皮屑并伴有瘙痒、脱毛则可怀疑皮屑过多症。
（一）鳞状表皮主要病理变化是表皮干燥和大量的皮屑而呈鱼鳞状，并易继发感染。
诊断关键在于排除其它皮屑过多的病因，如：蠕形螨、恙螨等。
本病难以完全治愈，可试用以下方法治疗：1、用含矿物油的洗发剂给患犬洗澡可以减少皮屑。
很干燥的皮肤，冲洗时应使用水溶性浴油。
2、腹部干燥的皮肤，可局部涂擦羊毛脂及尿素衍生物膏剂。
3、适当服用不饱和脂肪酸和脂溶性维主素。
（二）皮肤角化过度犬的表皮层角化过度可以使皮肤增厚变硬，多见于犬的骨骼突起部和足下，严重的患犬因角化层撕裂而感染或因足垫而跛行，其病因尚不清楚，不过国外已有报道犬乳头状病毒引起犬皮层过度角化或指状疣。
治疗可以口服或局部使用皮质激素，以减轻角化程质。
为软化组织可涂动物或植物油，裂伤处要配合使用抗菌药物，跛行犬需剪修足垫，如果因地面摩擦所致角化过度，应改善休息场所。
（三）脂溢性皮炎是指犬的皮脂腺分泌过盛，亦称为皮脂溢，簧犬有一种特殊的鼠臭味。
犬的皮脂溢多发生于背部、腿、会阴、颈和耳内侧，患部常有浅黄色蜡质样聚集物，并伴有脱毛、轻度缫痒等炎症变化，蠕形螨内分泌紊乱亦常伴皮脂溢。
皮脂溢的病因目前普遍认为与遗传因素、内分泌紊乱、营养缺乏和皮肤感染有关。
诊断主要依据临床经验和化验逐步排除其它特异性病因，作出确诊。
治疗时应首先针对已查清的病因治疗，而后进行对症治疗。
一般可用硫磺皂洗犬体，如果患部有组织渗出或感染，需全身或局部抗菌治疗。
较严重的皮脂溢，可以应用抗菌素—皮质激素协同治疗。
慢性病犬，可试用甲状腺素。
（四）恙螨病恙螨寄生于犬体表面，以吸食组织液为生，因虫体常与虫卵和皮屑粘着在一起，而使人们常见到会运动的“皮屑”，恙螨整个生活史均可在犬体上完成，时间大约5周，恙螨病小犬较成犬、家养犬，较散放犬易感，主要致病作用是脱皮屑、瘙痒，并由此而引起犬的自残。
诊断主要是螨体检查，螨体约0.4mm，用放大镜可见虫体在皮肤上运动，在犬皮肤上放一段透明胶带，过段时间后，将胶带置于显微镜上观察，可见到粘着的虫体，螨的口器上有一对大钩于，皮肤沟内有虫卵。
恙螨同疥螨一样，也可引起人的皮肤红色丘疹。
各种杀虫剂均有效，但应维持4～6周，消毒应包括犬体和环境，消除动物传染源（如猫），注意人的自身保护。
瘙痒是临床上一个比较棘手的问题。
实验证明，犬的皮肤存在痒感的感受器，并通过神经末梢传向大脑。
患部组织胺的释放能促进痒感。
抓痒因压痛有止痒作用，但又促进释放更多的组织胺，加重痒感，形成痒—抓的恶性循环，导致更为严重的皮肤损伤和炎症。
（一）疥螨病犬属疥螨是犬奇痒的主要原因，它寄生于犬的表皮层，由于其爬行的机械刺激和排泄物、分泌物引起皮肤过敏而致痒。
犬疥螨的传播主要是接触性感染，多呈散发。
诊断1、疥螨引起犬的奇痒，由于持久的搔抓和摩擦，患部呈红肿、少毛，以致破损。
2、犬疥螨可发生于各种年龄、品种的犬，多见于犬的眼区、四肢等。
3、大属疥螨亦能感染人，引起红色的小丘疹。
4、刮取犬的皮屑和被毛，直接镜检或10%氢氧化钠热消化后显微镜下检察，发现虫体即可确诊。
防治犬属疥螨生活周期为3个月，污染的草垫等物品可再度引起犬的感染，因此彻底的消除犬疥螨至少4周的连续治疗和消毒。
1、去掉污染铺垫，以1%敌敌畏等杀虫剂消毒环境。
2、硫磺皂或含六六六的洗发剂清洗犬体。
3、以1:5稀释石流合剂成或丙体六六六等杀虫剂药浴或涂擦，因犬皮肤易吸收有毒物质而引起中毒，药浴保留时间一般不应超过30分钟。
4、为减轻瘙痒，促进创部愈合，可服用皮质激素类药物4—5天，但长期用药可因抑制免疫而加重犬的感染。
5、人皮肤的犬疥螨丘疹，涂以石硫合剂。
6、避免犬与其它病犬、家畜的接触。
（二）蚤临床上还见到蚤圣的骚扰，而引起犬的瘙痒。
蚤在皮肤上爬行引起皮肤发痒，但主要的是蚤的叮咬所引起的皮肤过敏反应，这种炎症多见于犬的背部、尾下等处、因自残而出现脱毛、渗出性皮炎以及色素沉着等。
诊断时可用一张浸湿的白纸放于犬体下，捋犬的被毛，收集皮屑于纸上，蚤的血性排泄物可以迅速在纸上产生血迹，犬体喷杀虫剂后，收集的皮屑可见到死亡的蚤，多数的犬蚤是来源于猫。
防治措施：1、蚤的生活可以离开犬体，因此有效的环境消毒是重要的预防措施，避免犬与猫接触。
2、各种杀虫剂对蚤均有效，ResmethrimPromise是对犬低毒、无气味、高效杀虫剂，较适合作业犬使用。
3、较重的皮肤瘙痒和炎症反应，可局部或全身使用皮质激素，以减轻炎症反应。
临床上很多节肢动物，如虱、蜱、蚊的叮咬，均可引起犬不同程度的瘙痒，应给予区分。
（三）非特异性瘙痒当犬的寄生虫性瘙痒排除后，仍有部分患犬查不出原因，治疗可发现，皮质激素能迅过减缓这类病犬的症状，其可能有下列情况：1、过敏：在排除其它病因的基础上，根据全身实发性疹块，瘙痒可以初步诊断，药物治疗有助于诊断。
抗组织胺药物，皮质激素类、肾上腺以及化学抗过敏药物（扑尔敏、甲申酸钠等）是有特效的，避免犬与可疑的致病环境因素接触，犬的瘙痒将明显好转。
2、环境因素：湿热、湿冷、过于干燥、多变的气候都可直接或间接的作用犬体引起瘙痒。
如冬季烤火炉的犬，常有被皮毛（应）干燥，皮屑过多和瘙痒等，限制其烤火将明显好转。
饲养在水泥地面的犬，因其肘部常接触地面，几乎每头犬都可见到该部位脱毛，皮肤增厚，色泽变黑，胼胝和经常地瘙痒。
草垫、木屑等铺垫物均可直接刺激犬的皮肤，也可因其所带的污染物、细菌、寄生虫的作用而致痒。
消除这些致病环境因素，犬的瘙痒将明显好转。
3、食物因素：临床经验表明，犬必需脂肪酸、维生素、矿物质等营养物质的缺乏场伴有不同程度的瘙痒，尽管犬用饲料是营养全价的，但对一些查不出病因的瘙痒犬服用维生素和脂肪酸是有益的。
4、神经机能紊：这一类病犬可能与中枢神经系统紊乱有关，例如假狂犬病和狂犬病病犬就属这种情况。
5、全身疾病性瘙痒：许多内科疾病，如黄疸、肿瘤、糖尿病和尿毒症等常常伴发皮肤的瘙痒。
临床上肥大细胞瘤和淋巴细胞瘤由于有皮肤的斑块和瘙痒而易被发现。
内寄生虫转移到皮肤也可引起犬的瘙痒。
如果一时难以确诊犬瘙痒的病因，可试行下述治疗：（1）单独使用皮质激素、抗组织胺药物或配合使用，可有效地控制瘙痒。
（2）经常的捋洗犬被毛，训练和散放有助于分散患犬对瘙痒的注意力。
（3）适当的给犬补充维生素和脂肪酸。
不论何种原因引起犬皮肤的炎症均称为皮炎，而湿疹则是一种由潮湿、污泥、摩擦等引起的表面性炎症为特点的皮炎。
(一）接触性皮炎病因及临床症状这是一种由于环境中的物理、化学因素作用犬体引起的皮肤炎症，犬的皮肤，特别是腹部皮肤因被毛稀疏、经常接触地面，更易受到草、混凝土、柏油面、塑料、地板以及表面残留的化学物质，如杀虫剂、消毒剂的刺激和腐蚀，皮肤的炎症可能是由于直接用刺激所致，或者是过敏反应。
临床常表现为腹部、大腿和胸等部位实然出现红肿、脱皮、结痂、组织渗出和继发感染，由于犬的舐咬，这种炎症也会在犬的足和会阴等处见到。
诊断主要依据临床症状和病史。
治疗目的是减少接触刺激，控制感染，促进愈合。
①消除环境致病因素，如：与犬体接触的化学制剂、水泥地、青草等。
②创部可使用粘膜消毒药，如：雷佛奴尔清洗，而后使用皮质激素膏剂，或配合应用抗菌素；较严重的病例可选用氯化可地松。
③大面积较为严重的炎症，应同时服用皮质激素和抗菌素。
（二）擦烂皮肤表面过度的潮湿会影响正常的表皮层角化，降低皮肤自然屏障的抵抗力，而易被损伤和感染，当伴有一定程度的擦伤时，这种湿性皮炎为擦烂，主要发在犬皮肤皱褶内。
炎症的初期表现为红肿、疼痛，如不及时发现和治疗，常因组织渗出和继发感染而加重炎症反应，甚至出现恶臭、溃疡。
治疗目的主要是降低湿度，减少摩擦，控制感染。
①保持皮肤清洁、干操。
②坚持每日患部涂擦皮质激素—抗菌素制剂或者龙胆紫。
③慢性病例可应用1%硝酸银灼烧或彻底的皮褶切除手术。
④趾间擦栏，剪除趾间长毛，以有利于通风和清洁。
雨天应冲洗掉趾间的污染杂物，擦干后涂药。
⑤伴有严重化脓感染的病犬，应全身使用抗菌素。
（三）急性湿性皮炎这是一种伴有严重继发感染的渗出性皮炎。
临床上以发病急、疼痛明显、迅速蔓延为特点。
24小时内出现大面积红肿、炎性渗出、化脓、脱毛和结痂等病理变比。
常在有致密绒毛的犬种，如德国牧羊犬发生，多见于温暖、潮湿的夏季。
治疗时要剪掉病灶周围的被毛，应用防腐消毒剂轻轻擦去炎性分泌物及结痂，局部保持干燥或涂龙胆紫、抗菌素等药剂，如有瘙痒需使用皮质激素，剧痛而神经紧张的犬应使用镇静、止痛药物。
犬脓皮病是一种当伴有细菌感染时，真皮层以及皮下组织坏死形成脓枝汁的皮肤炎症，而不同于渗出性或化脓性表面皮炎。
（一）脓疱病由葡萄球菌、链球菌感染所致表皮层内形成脓疱、小水疱等病理变化。
脓疱病多见于犬的腹部，细小而呈白色，有时有脓汁渗出并干燥形成结痂。
有的犬可在口和足周围见到，体弱小犬更易发病。
诊断时主要依据临床观察确认脓疱，小水疱是表皮层内的，采取脓疱内脓汁分离的细菌可做为病原鉴定。
治疗可在清创后涂擦碘酒或渗透性较好的抗菌药物，较大面积的炎症，需全身使用抗菌素。
（二）疖1、毛囊炎：是犬毛囊的炎症，可在患犬皮肤的脓疱或丘疹中央见到毛或毛囊口，毛囊炎进一步发展成为几个毛囊共同感染，形成严重的脓皮病。
2、疖：是一种深部毛囊脓肿，并通常伴有真皮或皮下脓肿，有的则破溃流出脓血，疖比较常见于有粗硬毛的犬，如杜伯文和大丹犬等。
在犬体经常受压和摩擦的区域，如胸侧、四肢，尤其是骨骼突起的部位多发疖，后期可因周团组织角化过度形成胼胝脓性病，而破损的毛囊则成为脓茬。
3、慢性深部脓批病:这是一种由葡萄球菌感染引起的大面积的深部组织化脓，被毛明显脱落，恶臭的脓汁在皮肤表面形成结痂，清创可见因大量毛囊坏死而成蜂窝状。
4、趾间脓皮病：是指发生在犬趾球上的脓皮病，由于行路的压痛，而出现明显地跛行。
趾间皮炎、肉芽肿常引起犬的趾间脓皮病。
5、肛门疖：这种患犬多见于德国牧羊犬，其粗大、下垂的尾巴可能是一个重要的致病因素，肛门疖的病犬有明显的排便痛，严重的病犬可形成直肠的漏管，疖破裂后，将形成难以愈合的溃疡。
6、疖的治疗目的是清创抗菌①每日用防腐消毒药、浓盐水或抗菌药清洗创部，及时排出蓄积的脓汁，如有必要可进行创部切开、引流或完全切除。
②根据病原菌的药敏试验，局部和全身使用抗菌素。
大剂量用药至少维持两周。
③长期慢性或不易治愈的脓皮病，可采用分离的致病菌或其毒素做灭活苗注射，通过主动免疫可获得较好的治疗效果。
④肛门疖可采用冷冻列科治疗。
⑤如果抗菌素治疗无效，应考虑是否蠕形螨所致脓肿。
犬的皮肤溃疡临床上并不多见，而且愈后良好。
（一）舐嗜性肉芽肿是由于犬的不断舐咬而致的慢性皮肤溃疡，多继发于先前的炎症或瘙痒，主要临床变化是；创部红肿、脱毛，组织渗出及惰性上皮边缘。
治疗目的主要在于控制犬的瘙痒和自残。
早期较小的溃疡面，可局部使用皮质激素类药物。
给犬戴口罩以避免犬不断的舐嗜，使用冷冻疗法破坏敏感的神经末梢和过度增生的肉芽组织，以促进创面愈合，增加犬的活动，可减少犬的舐嗜。
（二）粘膜与皮肤结合部溃疡是指发生在犬的唇、鼻、眼、肛门、阴门和包皮等部位粘膜与皮肤交界处溃疡，治疗应视情况处理。
犬的皮肤肿瘤临床上是比较常见的，以下介绍几种临床上可辨认的皮肤肿瘤：（一）表皮样囊肿这种肿瘤可发生于犬体各部，但多发生于背部，肿物柔软易碎，内容物呈干燥样。
（二）皮脂腺肿瘤是多见于老龄犬的良性瘤，肿物表面苍白、坚实、多小叶、无被毛，如果出现在犬的嘴，可能发展成溃疡，手术切除效果良好。
（三）乳腺细胞瘤临床见犬乳房增大、苍白坚硬、光滑，并可能形成溃疡。
（四）组织细胞瘤因瘤体生长快，临床上常见有明显表皮界限或局部溃疡的结节，主要发生在青年犬的脸和脚部，此种细胞瘤可自行消散。
（五）乳头状瘤老龄犬比较多见。
有报道乳头状病毒可引起犬的乳头状瘤。
（六）基底细胞瘤多发于面部和四肢。
瘤体区域生长缓慢，并可能形成溃疡、黑色素沉着以及伴有黑色素瘤。
（七）皮肤淋巴瘤有全身性淋巴瘤的犬．可能出现皮下淋巴瘤，表现为被皮红肿、脱毛和皮屑。
进一步确诊需组织切片检查。
（八）黑色素瘤瘤体呈黑色，无毛或少毛．一般没有炎症反应，手术切除效果好。
犬皮肤病发病率高，在天津宠物医院所了解的临床就诊病例中，约10-20%都是皮肤问题。
犬皮肤病病因很多，症状复杂，病程较长，确诊及治疗都有难度。
在此只对临床常见的几种皮肤问题作一简单介绍。
外寄生虫、跳蚤、虱、蜱感染这三种寄生虫是狗体表常见的外寄生虫，它们叮咬犬皮肤，吸食血液，引起犬皮肤瘙痒，被毛粗乱，严重时犬全身脱毛，体弱贫血，同时其口器唾液及排泄物还会引起犬过敏性皮炎。
诊断主要依据在犬体表发现活的虫体，毛根处有跳蚤粪便和虱卵，犬突然性瘙痒、舔咬及叫唤等。
治疗包括外用杀虫药液驱虫，口服杜蚤药，皮下注射伊维菌素，同时还应作抗过敏和消炎处理。
常用药物有梅里亚的“福来恩”滴剂，诺华的“克星”杜蚤口服药以及一些质量可靠的驱虫项圈及外用浴液。
平时注意环境清洁卫生，定期消毒杀虫，并用真空吸尘器吸去地板缝隙、角落的虫卵。
皮肤螨虫感染主要分为蠕形螨和疥螨两种。
蠕形螨感染主要表现为毛囊红肿、脓疱、脱毛，最初先从眼周，上、下颌，唇周开始，起先并不瘙痒，严重时扩散到颈部、四肢、腹下部、股内侧，引起皮肤红肿、脱毛、皮脂溢出、皮屑脱落，有小脓肿，皮肤瘙痒、增厚、色素沉着。
疥螨感染主要表现为皮肤严重瘙痒、脱毛，皮肤变厚、色素沉着。
诊断主要靠皮肤刮取物在显微镜下检查，见到虫体和幼虫即可，但应注意的是正常犬皮肤中可能亦有少量的蠕形螨存在，必须结合临床症状确诊。
若犬患有严重的全身性蠕形螨感染，可能与其遗传对蠕形螨抵抗力差有关，该犬不应种用。
治疗主要是皮下注射伊维菌素（注意柯利牧羊犬禁用，易引起中毒），全身性消炎，外用消炎杀螨浴液等。
沙皮、腊肠、八哥等短毛犬对螨虫有品种易感性，应注意。
犬皮肤真菌病本病俗称癣，是犬最常见的皮肤病，主要病原是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。
本病为接触性感染，人畜共患，幼龄、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感。
最典型症状为脱毛，圆形鳞斑；也有不脱毛、无皮屑但局部有丘疹、脓疱或呈起的红斑性脱毛斑或结节。
由于其病变的多样性，极易与其他皮肤病混淆。
诊断主要靠显微镜检查是否有真菌孢子，伍德氏灯检查或进行真菌培养。
皮肤真菌病治疗主要是局部涂药和全身性用药。
局部用药有克霉唑、酮康唑、癣净等，全身性用药有癣净口服药片、诺华的“保健”口服药片，还可用消炎杀癣浴液；以及一些中药浴液等。
真菌的治疗主要注意：①防止扩散和传染给其他动物或人。
②坚持用药，防止复发。
在皮肤表面症状完全恢复后仍需用药1-2周。
③注意环境消毒。
对狗的用具、狗舍可采用药物：如0.5%硫化石灰溶液、0.5%洗必泰溶液擦洗、浸泡。
对金属笼具还可以用火焰喷灯灼烧等。
犬皮肤细菌感染，又称犬脓皮症多数病例病原为中间葡萄球菌。
临床上表现为皮肤脓疱疹，小脓疱，毛囊炎，皮肤皱裂和干性脓皮病。
诊断主要靠皮肤涂片、细菌培养和药敏实验。
治疗根据细菌培养和药敏实验结果选择局部外用抗菌药和全身用抗生素。
一般可外涂红霉素、甲硝唑、庆大霉素液、百多邦药膏等，同时可全身注射抗生素，如：林可霉素、拜有利、头孢菌素等或口服头孢氨苄、克拉维酸-阿莫西林等。
德国牧羊犬、大麦町、沙皮、大丹犬、腊肠犬发病率高。
皮肤过敏反应分为急性过敏反应和慢性过敏反应。
急性过敏反应常发生在口服或注射药物或食入某些敏感的蛋白质后立即出现脸部、四肢红肿、全身丘疹、瘙痒，有些严重的还会出现呼吸急促甚至休克死亡。
慢性过敏反应，可表现为全身起红疱、丘疹、瘙痒、皮肤掉毛，有些还伴有慢性耳炎（耳内红肿、渗出）及呕吐、腹泻症状。
临床上皮肤过敏症主要以慢性过敏或局部性反应为主，主要原因有：①外寄生虫：蚤、虱、蜱的口器、唾液、排泄物过敏。
②皮肤螨虫过敏。
③外界接触性过敏，如尘埃、花粉、植物、化纤织物，有的甚至浴液过敏。
④食物过敏。
犬过敏原因较为复杂，不易确诊，一般处理方法为停止与一切可疑过敏物的接触（包括可疑食物），除虫、除螨，应用抗过敏、止痒药物，如适量地塞米松或泼尼松和扑尔敏等，选择低过敏性食物如Hills处方食品d/d等。
内分泌机能异常临床上常见的有三种;①雌激素过剩，多见于怀孕母犬生产前后，卵巢囊肿的母犬，表现为后背两侧对称性脱毛，偶见丘疹及瘙痒，严重的还伴有色素沉着。
怀孕母犬生产前后的脱毛一般不用治疗，自行消退；卵巢囊肿的母犬一般建议做卵巢子宫摘除术。
②肾上腺皮质机能亢进，又称库兴氏症。
原因有自发性因素，如肿瘤（长毛、卷毛狗发病率高）；医源性因素（如长期大剂量注射皮质醇）。
主要表现：对称性脱毛，食欲异常，腹部膨大和多饮多尿。
脱毛部位有颈部、躯干、会阴和腹部，病情严重的全身被毛大部分脱光，只剩头和四肢，皮肤萎缩易形成皱褶，毛囊颜色变黑成为黑头粉刺。
有的皮肤有异常钙质沉积，结痂，恢复困难。
诊断主要靠测定血浆中皮质醇的水平，并作刺激和抑制试验，实际临床主要依据皮肤的特异性变化和全身机能状态改变来诊断。
治疗主要药物治疗，对X线检查确诊为肿瘤的实施手术摘除。
③甲状腺机能减退。
德国牧羊犬、爱尔兰塞特犬、拳师犬和阿富汗犬多发，通常发生在4-10岁。
病犬易疲劳，喜睡，体重增加，皮毛干燥，被毛呈对称性大量脱落，色素增多，出现皮脂溢和瘙痒，被毛再生障碍。
严重病例皮肤因粘液水肿而增厚，以眼上方、颈和肩的背侧最明显。
诊断主要测定血清中T4的浓度。
治疗采用甲状腺素替补疗法。
营养缺乏主要是蛋白质、矿物质、某些维生素和微量元素的缺乏。
主要表现皮肤鳞屑增多、瘙痒、掉毛。
多见于饮食单一、营养不良的犬。
治疗主要有：改喂营养均衡的食物如犬粮，口服补充营养膏、美毛油、叭咪宝等，有些还应额外补充微量元素锌。
其它外在因素如洗澡不合理：次数过多或浴液不对。
一般正常情况下，夏季以每5-7天，冬季每7-10天用香波洗一次为宜，而且应该用犬专用香波洗，最好用进口或大厂家生产的浴液，其质量和浴液酸碱度才能得到保证。
还有一些是主人未发现的皮肤损伤如：点伤、烧伤、烫伤或接触刺激性物质，应带医院及时处理。
总之，针对犬皮肤病问诊要详尽，检查要仔细，一定要采用显微镜检查，避免武断下结论。
对于确诊患真菌病的犬要注意自我防护和防止传染给其它犬猫。
环境要经常消毒杀虫，用具器械也应随时消毒杀菌，避免间接传播。
《现代医学》前身为《铁道医学》，原由铁道部主管、南京铁道医学院和中国铁道学会医学委员会共同主办出版。
创刊于1964年，1966年停刊，1976年复刊。
2000年4月，南京铁道医学院与东南大学合并，经国家教育部、科技部和新闻出版署批准，《铁道医学》从2002年第2期起更名为《现代医学》，新刊号为CN32-1659/R，主管单位改为教育部，主办单位改为东南大学。
收录情况现代医学[1]为中国科技论文统计源期刊，即中国科技核心期刊，多年来，该刊一直被《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科学引文数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中文科技期刊数据库》、《万方数据资源系统》、《天元数据网》全文收录，同时被《中国药学文摘》、《中国医学文摘》各分册收录。
获奖情况1999年荣获第三届江苏省优秀期刊奖，2000年在首届《CAJ-CD规范》执行评优活动中获“执行优秀奖”。
[2]读者对象《现代医学》是一本综合性医学刊物，以中高级卫生工作者为主要读者对象。
[2]报道内容主要报道医疗卫生工作者在临床医学、预防医学、影像医学等方面的先进经验、科研成果以及与实践密切结合的基础医学研究。
[2]主要栏目设有专家论坛、论著、经验交流、临床病例讨论、综述、个案报道、误诊误治、中医中药等栏目。
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[3]起源与发展现代医学，基本上是在近一二百年形成的，如果溯源求本，应该说它脱胎于古代医术。
医术重在实践，它的分科反映技艺的分工，不同专业人员承袭不同的专业技艺。
今日的内外科之分就是本着这种精神，熟悉使用药物的和精通手术操作的人分别处理不同的医学问题。
在医学科学化的过程中，学科倾向于按研究对象来划分，内科下再分为心血管、呼吸和胃肠等科。
20世纪50年代以来，学科相互交叉渗透，又呈现重新组合的趋势，出现如性医学和肿瘤医学这样跨学科的研究领域。
发展简史人类防治疾病、保障健康的社会实践，在文明古国中已有几千年的历史。
人们在长期的医疗实践中积累了丰富的经验，这些经验的系统总结便形成医学。
医学的发展分为古代医学而延续至今的特称为传统医学，大众所说的西医其实指的是近现代医学，因而西医不同于西方古代医学或欧洲传统医学，它是以物理、化学、生物学等为基础发展起来的体系，一般称之为生物-医学模式，20世纪欧美又发展了社会-心理-生物医学或称之综合医学模式，后基因组时代的系统生物学兴起，又诞生了系统生物医学或称之系统医学在全球迅速发展了起来，将成为继传统医学之后的现代医学。
中国传统医学在古代医学中，古中国医学、古埃及医学和古印度医学都曾辉煌一时，但绵延至今而且影响仍在扩大的却只有中国传统医学。
中国传统医学建立在中国各民族医疗实践的广阔基础上，在长期的发展过程中还和希腊-阿拉伯医学以及印度医学有过交流。
古希腊医学古代医学中另一个对后世有重大影响的部分是古希腊医学。
在一定意义上讲，罗马医学和中世纪阿拉伯医学都是它的延续，而现代医学则是对它扬弃的结果。
古希腊以希波克拉底为代表的学派抛弃神学解释，而力求在自然界和人体中寻求疾病的原因；这个学派重视临床观察，推崇预防，强调采取有助于机体自然愈复的措施。
这些思想是现代临床医学的重要历史根源，希波克拉底誓词中阐述的一些伦理学原则也仍为今日医生所信奉。
另一方面，亚历山大学派的人体研究，则代表了早期的科学探索。