ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
外源性哮喘较内源性哮喘疗效产生快、口服本品（1mg，每日2次）的疗效至少与吸入色甘酸钠（20mg，每日4次）的疗效相当，最大疗效见于用药后6～12周。
未见耐受性，中断用药亦未见复发。
本剂可广泛用于多种以IgE介导的变态反应病，包括支气管哮喘，喘息性支气管炎，过敏性咳嗽，过敏性鼻炎，过敏性花粉症，过敏性结膜炎，急性或慢性荨麻疹，异位性皮炎，接触性皮炎，光敏性皮炎，食物变态反应，药物变态反应，昆虫变态反应等。
对于由免疫复合物引起的血管炎型病变如过敏性紫癜等亦有一定疗效。
【用法用量】口服，成人及12岁以上儿童，每日2次，每次1mg，一般于晨晚各服1次。
对于晚间发作病人亦可改为每晚临睡前1次，每次1mg。
6-12岁儿童，每日2次，每次0.5mg。
3-6岁儿童，可按每日每公斤体重0.05mg投药。
3岁以下儿童不推荐使用本药。
1．本药有与抗组胺药物相类似的中枢抑制作用，服后可出现困倦感、乏力感等。
但在程度上比大多数传统的抗组胺药为轻。
一般出现于用药初期，不必停药，持续用药一段时间后，中枢抑制反应即逐步减轻乃至消失。
2．少数病人于服药后有口干、恶心、胃肠不适等反应，但随用药时间延长，症状亦可逐渐缓解。
3．个别病人于服药后可出现过敏症状，主要表现为皮疹瘙痒、局部皮肤水肿等。
如遇此情况应及时停药。
1．本药起效缓慢，对于支气管哮喘的缓解作用一般需连续用药2-4周后方渐出现，故在用药前应向病人解说清楚，配合治疗。
2．本药与镇静安眠药及酒精制剂有一定的协同作用，同时用药可加强困倦，乏力等症状，应予避免。
3．本药与抗组胺药物亦有一定协同作用，故当病人用抗组胺药效果不满意时，可考虑合并使用本药。
4．糖尿病患者在口服降糖药期间免用本药。
5．空中作业，驾驶人员，精密机械操纵者，需高度思维的工作人员，重要会议及社交活动或运动员在参赛前应免用此药。
6．早期妊娠妇女及授乳期妇女免用此药。
7．过量服用本药可引起昏睡，恶心等反应，应视情况给予对症处理，必要时予以洗胃或催吐，一面严密监护病人，采用支持治疗直至症状缓解。
1、与多种中枢神经抑制剂或酒精并用，可增强本品的镇静作用，应予避免。
2、不得与口服降血糖药并用。
3、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
本药属于致敏活性细胞肥大细胞或嗜碱粒细胞的过敏介质释放抑制剂。
具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用。
故亦有肥大细胞膜保护剂之称。
此药兼具变态反应病的预防及治疗双重功能。
并有较强的H1受体拮抗作用，故亦可将之看作抗组胺药，它的H1受体拮抗作用为氯苯那敏的10倍，且作用时间较长。
还有抑制白三烯的功能，故除对皮肤，胃肠，鼻部变态反应有效外，对于支气管哮喘亦有较好的作用。
但本药亦有一定的中枢抑制作用及抗胆碱能作用。
酮替芬经口服用后，迅速由胃肠道吸收，1小时后即可在血中测得药物的原形及其代谢物，3-4小时达血浆浓度峰值，一部分经肝脏代谢，血药浓度缓慢降低，由尿液，粪便及汗液排泄出体外。
其抑制变应原激发被动皮肤过敏的功能比色甘酸钠强6倍，对抑制变应原攻击后引起的气道阻塞的功能比色甘酸钠强50倍。
酮替芬除对由IgE介导的变态反应有抑制作用外，对由抗原抗体复合物引起的Ⅲ型变态反应，可以缓解中性粒细胞炎症浸润，故对血管炎及血管周围炎亦有一定的抑制作用。
盆腔炎性包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规治疗，发生盆腔慢性炎症性组织学改变，从而导致盆腔炎性包块发生。
妇科检查：盆腔炎性包块多在子宫的一侧或两侧(一侧多见)阔韧带后方触及不活动包块，若与子宫粘连在一起，双合诊时子宫轮廓不清。
包块囊实不均，可呈囊性或囊实性。
边界不清，与临床表现程度不符，即盆腔检查认为病变较重，而病人自感疼痛较轻。
而子宫内膜异位囊肿的盆腔病变与临床表现程度与其相反，医生仅触及较小的异位囊肿，但病人自感疼痛却较重。
患者原无盆腔肿块史，曾出现急性输卵管炎的症状和体征，继而出现盆腔肿块，而肿块形态不规则，呈囊性或囊实性，活动度差　(1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。
盆腔炎时白带多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。
(2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。
(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。
患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。
慢性盆腔炎患者也不要过劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。
(4)发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。
(5)要注意观察白带的量、质、色、味。
白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说病情有所好转，(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。
若见便带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，可配合医生使用欧沁斯，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹炎。
发病原因绝大多数盆腔炎性肿块起自急性输卵管炎使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成一团，形成盆腔炎性肿块。
发病机制盆腔炎性包块可为输卵管管腔内的炎性分泌物经伞端流入盆腹腔，继发引起盆腔腹膜炎、卵巢周围炎。
所引起的盆腔疼痛与炎症发作的急、慢性程度、炎症波及的范围、致病菌毒素的强弱和病变的程度呈正比。
从理论上讲，慢性盆腔炎多有急性盆腔炎的病史，但在临床上，则大多数慢性盆腔炎并无急性盆腔炎的病史，再加上人们文化水平的提高和经济能力的增加，许多病人在家中自服抗炎药物治疗，使许多炎性疾病变得十分不典型。
患者常先有急性输卵管炎的临床表现，服抗炎药可缓解的症状。
症状包括下腹部疼痛、发热、阴道流血。
平时病人可有白带增多、以后下腹部疼痛减轻。
当盆腔包块增大时疼痛有所增加，但能忍受，表现为下腹部的隐痛和钝痛。
炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重，但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。
患者原无盆腔肿块史，曾出现急性输卵管炎的症状和体征，继而出现盆腔肿块，而肿块形态不规则，呈囊性或囊实性，活动度差而有压痛，加上试验室的各项检查，可以作出诊断。
急性盆腔炎症状：其病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。
检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。
慢性盆腔炎症状：其病慢，病程长。
全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。
检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。
(1)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。
(2)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。
盆腔炎有什么症状，盆腔炎是什么症状，什么是盆腔炎，病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。
(3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。
[1]盆腔炎分为急性和慢性两种，如果是慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。
[2]1、产后或流产后感染产后或流产后感染是常见的引起盆腔炎的原因。
分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内均可以发生流产后感染。
2、宫腔内手术操作后感染宫腔内手术操作后感染也是常见的引起盆腔炎的原因之一。
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等。
由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。
3、月经期子宫内膜的剥脱也是细菌良好的滋生环境，如不留意经期卫生也可引起炎症。
[3]1.血常规提示白细胞计数增高。
红细胞沉降率增快，>40mm/h，病程久后有时血象和红细胞沉降率多在正常范围。
2.细菌培养。
3.药敏试验。
腹腔镜有助于盆腔包块的诊断。
盆腔B型超声检查见子宫一侧或双侧发现肿块，其轮廓不清楚，周围有浓密回声，肿块内无回声，肿块与子宫有界限。
预防：(1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。
(4)发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。
若见便带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹炎。
(7)有些患者。
因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可出现.阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到院就诊，排除霉菌性阴道炎。
(8)盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。
发热期间宜食清淡易消化食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用.白带黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。
少腹冷痛、怕凉，腰疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。
心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。
(9)做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。
手术中要严格无菌操作;免致病菌侵入。
(10)慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好，它具活血化淤，软坚散结，清热解毒或暖宫散寒之功效。
其方法为：操作前准备：①将一剂中药浓煎looml备用;②一次性输液器l具，石腊油或润滑油少许;③灌肠前要排空大、小便，以减轻腹压及清洁肠道。
操作方法：每晚睡前，排空大、小便后，取右侧卧位，使臀部移近床沿，按静脉输液方法连接好输液器，排出气体，输液器剪去针头，末端涂上少量润滑油，缓慢的从肛门插直肠lo一15cm，将药液缓慢滴入。
药液温度以39℃一41℃为宜，压力要低，液面距门不得超过30cm，待灌完后，尽量卧床休息。
中药治疗：(1)湿热淤结：身热不甚，下腹疼痛拒按，带下量多，色黄质稠，臭秽，口干尿赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿，化淤止痛。
方药：金银花、连翘、红藤、败酱草、赤芍、丹皮各15克，薏苡仁12克，元胡10克，生甘草6克。
中成药：金鸡冲剂。
(2)热毒炽盛：高热寒战，小腹灼热疼痛拒按，带下浓稠臭秽，色黄或黄赤，口干心烦，便干尿赤，舌质红、苔黄燥，脉数。
治法;清热解毒，化淤止痛。
方药：金银花、野菊花、公英、连翘、红蘑、地丁、赤芍、丹皮各15克，桃仁、元胡各10克，生甘草6克。
中成药：清开灵注射液。
(3)热人营血：高热、谵妄狂躁，斑疹隐隐，口子不欲饮，舌质红、苔黄燥，脉数。
治法：清营凉血;透热解毒。
方药：水牛角粉(冲服)、生地、麦冬、玄参、金银花、连翘、丹参各15克，黄连10克，竹叶心6克。
(4)热陷心包：高热、神昏谵语，舌蹇肢厥，舌质红绛，脉细微而数。
治法：清心开窍。
方药：安宫牛黄丸3克或紫雪丹3克，每日2-3次，口服。
偏方：下面资料仅供参考，详细需要咨询医生。
材料：土茯苓50克、芡实30克、金樱子15克、石菖蒲12克，猪瘦肉100克。
制作：清水适量，慢火煲汤，加食盐调味，饮汤食肉。
功效：本方功效健脾补肾，解毒祛湿。
适应慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎。
土茯苓为百合科植物块状根茎，性味甘淡、平，功能健脾、解毒、利湿。
芡实，又名鸡头实，性味甘、涩平。
归脾、肾经。
功效补脾祛湿，益肾固精，涩能收敛，可治白带过多。
《本草纲目》：“止渴益肾，治小便不禁，遗精白浊带下。
”金樱子性味酸平，功能固精补益。
上两味组方芡实与金樱子，又名水陆二仙丹，乃古代治遗精白浊，妇女肾气不摄白带妙方。
石菖蒲味辛气温，善“舒心气，畅心神，怡心情，益心志妙药也”，清芬之气，利气化浊，祛邪疗带。
故以上4种药组成的食疗方，性味平和，不寒不燥，对防治慢性盆腔炎颇这恰当。
苦菜莱菔汤组成：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克(切片。
用法：上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。
功效：清热解毒主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，发热，下腹胀痛，小腹两侧疼痛拒按，带下色黄量多，舌质红、苔黄，脉滑数。
附注：金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
银花冬瓜仁蜜汤组成：冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克。
用法：先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。
每日l剂，连服1周。
主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，下腹及小腹两侧疼痛，拒按，微发热，自汗，带下色黄量多，舌红苔黄桃仁饼组成：桃仁20克，面粉200克，麻油30克。
用法：桃仁研成极细粉与面粉充分拌均，加沸水l00毫升揉透后冷却，擀成长方形薄皮子，涂上麻油，卷成圆筒形，用刀切成每段30克，擀成圆饼，在平底锅上烤熟即可。
早晚餐随意服食，每日数次，每次2块，温开水送服。
功效：理气活血，散瘀止痛。
主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶疼痛，舌有紫气，脉细弦。
皮红花茶组成：青皮10克，红花10克。
用法：青皮晾干后切成丝，与红花同入沙锅，加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，去渣，取汁即成。
当茶频频饮用，或早晚2次分服。
功效：理气活血。
主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶酸痛，舌有紫气，脉弦。
荔枝核蜜饮组成：荔枝核30克，蜂蜜20克。
用法：荔枝核敲碎后放入沙锅，加水浸泡片刻，煎煮30分钟，去渣取汁，趁温热调入蜂蜜，拌和均匀，即可。
早晚2次分服。
功效：理气，利湿，止痛。
主治：各类慢性盆腔炎，下腹及小腹两侧疼痛，不舒，心情抑郁，带下量多。
1.取大蒜泥外敷下腹部，每日1～2次(如皮肤起泡则暂停)。
2.甘遂末120克，麝香0.1克，连同细面粉加蜜调成糊，分成4份，每日1份，涂敷下腹部。
3.鲜活蒲公英250克，捣烂如泥，外敷下腹部，每日1～2次。
4.皂角刺30克、大枣10枚，同煎半小时以上，弃渣取药液300～400毫升，加粳米30克煮成粥状，分2次服。
5.将石蜡熔化后装入28x21厘米的两橡皮袋内，或将石蜡装入袋内再行熔化，蜡液占袋装容积的1/3左右，温度在60℃～70℃左右，置于患者下腹部或腰骶部，每次治疗30分钟。
15次为一疗程。
6.用氯化钠、硫化氢泉、硫磺泉、氡泉、硫酸铁泉、碘泉全身浸泡或局部冲洗，每次20～30分钟，每日1次。
7.野菊花栓，每晚睡前30分钟将一粒放入肛门内约7～8厘米处。
10日为一疗程，一般3～4疗程有明显效果。
8.耳穴按摩：选内生殖器、盆腔、肾上腺、内分泌、交感等穴，施按、捻、摩手法弱刺激10分钟。
每日3～5次。
9.在床单或油布上均匀地铺上8～10厘米厚的热砂，取俯卧位，然后将床单或油布裹好腹部保温，每次20～30分钟，每日1次，10～15日为一疗程。
用于慢性盆腔炎。
心理治疗：一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。
物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。
改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。
常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
药物治疗：在用抗炎药物时，也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。
个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。
在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。
手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。
手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。
对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。
慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
交信穴[定位]在小腿内侧，当太溪直上2寸，复溜前0.5寸，胫骨内侧缘的后方。
安降片[1]药品名称通用名：复方葛根氯噻嗪片商品名：安降片汉语拼音：FufangGegenlüsaiqinPian剂型：片剂成分本品为复方制剂，其组分为：葛根总黄酮50mg，氢氯噻嗪5mg，盐酸可乐定33μg。
性状本品为薄膜衣片或糖衣片，除去包衣后显棕褐色。
药理毒理本品复方制剂具有降血压作用。
氢氯噻嗪有①利尿作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。
除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道对Na+的排泄，通过利尿排钠，盐酸可乐定可激动延脑突触后膜α2肾上腺素受体，使抑制性神经元激动，减少中枢交感神经冲动传出，从而抑制外周交感神经活动。
可乐定还激动外周交感神经突触前膜a2受体，增强其负反馈作用，减少末梢神经释放去甲肾上腺素，降低外周血管和肾血管阻力，减慢心率，降低血压。
盐酸可乐定使卧位心输出量中度（15%～20%）减少，而不改变周围血管阻力；45℃倾斜时轻度减少心输出量和周围血管阻力。
葛根总黄酮和葛根素有明显的扩张冠状血管的作用，可使正常的和痉挛状态的冠状血管扩张。
药代动力学氢氯噻嗪口服吸收迅速但不完全，口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。
盐酸可乐定口服后70%～80%吸收。
本品口服后70%～80%吸收，并很快分布到各器官，组织内药物浓度比血浆中高，能通过血脑屏障蓄积于脑组织。
蛋白结合率为20%～40%。
口服本品后半小时到1小时发挥降压作用，3～5小时血药浓度达峰值，一般为1.35ng/ml，作用持续时间6～8小时。
消除半衰期为12.7（6～23）小时，肾功能不全时延长。
表观分布容积为（2.1±0.4）L/kg。
肌酐清除率（3.1±1.2）ml/(min·kg)。
40%～60%以原形于24小时内经肾排泄，20%经肝肠循环由胆汁排出。
葛根总黄酮的药代动力学尚不明确。
适应症降血压药，用于高血压。
一次1片，一日3次或遵医嘱增至每次2片。
不良反应1.可见口干、倦怠、眩晕、便秘等，较少见的有头昏、性功能减退、体位性低血压、恶心、呕吐等反应。
2.长期使用由于钠潴留而下肢浮肿。
3.长期使用可产生低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、高血糖等。
4.少数病人在用药开始时出现腹胀，继续用药可自行消失。
禁忌1.哺乳期妇女禁用。
2.严重肝、肾损害患者禁用。
注意事项1.脑血管病、冠状动脉供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷诺病、慢性肾功能障碍、窦房结或房室结功能低下、血栓闭塞性脉管炎慎用。
2.治疗时突然停药可发生反跳性血压增高，少数病人有胸痛、失眠、脸红、头痛、恶心、唾液增多、呕吐、手指颤动等症状。
因此必须逐渐减量。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇服用安全性尚不明确。
老年患者用药老年人若须应用，应注意剂量不可过大。
药物相互作用与乙醇或中枢神经抑制药同用可使中枢抑制作用加强。
与其他降压药同用可使降压作用加强。
与β-阻滞剂同用后停药，可使可乐定的撤药综合征危象发生增多，故宜先停β-阻滞剂，再停用本品。
与三环类抗抑郁药同用会使本品的降压作用减弱。
非甾体类抗炎镇痛药同用可使本品降压作用减弱。
药物过量过量征象包括呼吸困难、眩晕、昏厥、心跳缓慢、乏力。
规格每片含葛根总黄酮50mg，氢氯噻嗪5mg，盐酸可乐定33μg。
贮藏阴凉干燥处保存。
包装无毒铝箔和聚氯乙烯包装，10片/板，2板/盒。
多形性渗出性红斑是一种原因不明的急性病，以发热开始，肢体出现对称性紫红色无症状丘疹，皮疹由褐色逐渐变成黄色并可产生一个特征性向心性中心发亮区——靶样皮疹。
分为主要型和次要型。
前者皮损往往为大疱性，并伴有严重中毒症状，口、眼严重受累发作时间在2～6周以上，且有复发倾向，严重者可危及生命，皮损系体液和细胞漏入真皮内所引起，并具有坏死的特征。
后者全身症状较轻，皮损大小和渗出等也都较轻，而且黏膜无损害。
本病最早由Htebra(1886)报道，以后Keit(1940)又对其进行了详细描述，并将其命名为多形性渗出性红斑。
本病好发于春、秋季，多见于青壮年。
病因未明但已知有许多因素可诱发本病，其中最常见的为单纯疱疹。
有人将灭活单纯疱疹病毒抗体注射到皮内，出现多形性渗出性红斑，因而认为本病可能与过敏机制有关。
有些患者因药物过敏(如磺胺药等)而发病，这一事实也支持过敏学说但未得到证实。
皮疹是由于体液漏入真皮内血管而产生的此外尚可有坏死性因素存在其作用对表皮最明显。
皮疹可能是发生皮损许多因素的综合作用。
水肿液的压力可使表皮突出而形成水疱，渗出液的改变可引起皮损颜色改变但皮损后残留的颜色在某种程度上是由于黑色素作用所致，并可通过表皮的再生作用而脱落。
前驱症状是由于损伤皮肤的因素还是由于本病的病理过程所致，目前尚不清楚。
但前驱症状和皮损一般相隔数天相继出现。
可以只出现典型皮损而无先驱症状。
但在“主要型”也可能只有先驱症状而无皮损，可有严重的黏膜受累，黏膜改变一般出现于皮损之前。
Alexander(1954)在“主要型”的皮肤、胃气管支气管、脾内发现纤维蛋白样坏死，皮肤活检示皮肤血管壁内皮肿胀，开始为真皮毛细血管炎继之水肿液蓄积，炎性细胞浸润。
如果病变主要位于真皮中层，则表皮虽突起但完整，若病变主要在真皮上层，则常出现表皮坏死性改变出血性皮损为过敏性血管炎性改变和红细胞渗出血管所致斑丘疹皮损改变呈海绵状。
约50%的患者有前驱症状，如发热、全身无力、咳嗽、流鼻涕、咽痛、胸痛、肌肉疼痛、关节痛等，前驱症状可持续1～14天。
继前驱症状之后，可突然出现皮肤黏膜改。
皮损开始呈紫红色斑片状，以后即由紫红色变为暗紫色，或发展成紫色带，水疱扩大融合呈对称分布，以肢体伸侧面、手背和足背最常受累，很少发生于躯干。
然而当肢体皮损广泛出现时，躯干部也可见有不同程度的皮损，手掌和脚底也可出现红斑。
口腔黏膜常出现皮损，开始为水疱，以后可出现颊黏膜、齿龈舌黏膜糜烂和口唇结痂。
新的皮损可以成批出现不断累及新的部位皮损的活动期一般不超过2周，活动期后原来变成褐色的皮肤，持续数月后即消失，不遗留任何痕迹。
靶样皮疹为本病的特征性改变，但并非每个病例均可见到，其特点为红斑皮疹颜色向心性变浅，一般皮疹周围呈鲜红色向内为苍白带，中心呈紫色，可能有水疱。
成片红斑系几组皮损融合而成，有时可融合成多环形。
“次要型”常出现轻度水疱，而“主要型”多出现明显水疱且常融合成大疱。
“主要型”皮损的程度和分布变异性甚大，有些病例可见到单纯疱疹样皮疹感染后残留的结痂，其部位为面颊、口唇或会阴部，这些病例都由单纯疱疹病毒感染而诱发。
“主要型”的最典型特征为口和眼出现严重炎症患者感到口内烧灼感口腔黏膜出现水疱水疱可很快破裂形成红色溃疡面，并伴有严重口腔内疼痛，不久溃疡面即覆盖上一层灰色膜这些病变也可扩散到喉、咽部黏膜，甚至累及气管、支气管眼部改变表现为眼痛，出现双侧结膜炎，并见有小水疱，眼睑肿胀眼内有脓性分泌物，使上下眼睑黏合在一起。
个别病例也可出现虹膜炎或全眼炎。
鼻和阴道黏膜也可受累，会阴和外生殖器的皮肤可出现糜烂。
并发症：可有咯血、呼吸困难、恶心呕吐、呕血、腹痛、腹泻、血尿排尿障碍等，此外尚可出现意识障碍抽风等中枢神经系统症状，有时还可出现心肌炎、淋巴结肿大等。
诊断本病的主要特征为突然发病，有紫红色皮疹，对称分布，有自发性恢复和反复发作倾向靶样皮疹为特征性表现。
“主要型”可表现为多形性渗出性红斑，有眼部症状、口腔黏膜损害及其他系统症状，根据上述特征容易作出诊断。
“次要型”的全身症状较轻，口、眼受累亦轻。
两型之间并无明显界限，临床上所遇到的病例多数介于两型之间因此没有把两型截然分开的必要。
鉴别诊断：本病需要与下述疾病加以鉴别：1.中毒性红斑与本病的不同点是皮损形态有差别。
中毒性红斑多数为药物或感染反应病史中有用药或感染史，如胆道感染。
停用致敏药物或采用抗感染治疗有效。
2.重症脑膜炎脑膜炎双球菌败血症的特征为发病急，抽风，恶心，呕吐，颅内高压，瘀斑循环衰竭，脑脊液改变。
瘀斑和脑脊液涂片可发现脑膜炎双球菌。
3.白塞病以口腔黏膜疼痛性溃疡，伴有前房积脓的虹膜炎阴部溃疡、关节炎、结节性红斑、血栓性静脉炎为主要特征，无渗出性多形性红斑、渗出性皮损及水疱，皮损也无对称分布特征。
白塞病的眼、口生殖器病变为持续性或反复发作进行性加剧。
两者鉴别并不困难。
白细胞轻度增加，血沉加速，CRP强阳性。
“次要型”病例无需特殊治疗。
“主要型”病例给予糖皮质激素，可以很快缓解症状。
必须纠正由严重消化道症状和肾功能障碍所引起的水和电解质紊乱。
另外，如出现继发性感染，应给予抗感染治疗。
预后：重症病例约10%死于肺部感染。
20%的病例可以复发。
预防：1.防止可能的诱因，居室不宜过冷和潮湿温度要适宜。
2.预防感染，加强锻炼身体，增强体质，提高自身免疫功能，生活规律。
3.加强营养，不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品，忌食辛辣食物和忌烟酒。
4.早诊断，早治疗。
急性呼吸衰竭为小儿常见急症的一种。
它指由于呼吸中枢，或呼吸系统原发或继发病变，引起通气或换气功能障碍，出现缺氧或二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症，称呼吸衰竭。
1.发绀和低氧血症，表现青紫或苍白。
3.呼吸困难，表现为频率及节律改变。
诊断依据1.各种因素（可为呼吸、回圈、神经系统疾病及药物等）引起呼吸功能严重损害导致缺氧或二氧化碳潴留，出现一系列生理功能紊乱和代谢的临床综合症。
4.神经系统紊乱：抑制症状-嗜睡、昏迷。
兴奋症状-烦躁、头痛、精神错乱、抽搐、瞳孔缩小、视神经乳头水肿等。
7.血气分析：静息状态下，呼吸空气时，ＰAＯ２〈６．６７ＫＰA（５０ｍｍＨｇ）或ＰAＣＯ２〉６．６７ＫＰA（５０ｍｍＨｇ）。
2.呼衰、呼吸困难伴喘息者，还需用止喘药（如氨茶碱、异丙肾上腺素、舒喘灵等）或加用激素。
3.呼吸节律不整者，常用洛贝林，而同时存在心功能不全乾，可选用尼可刹米。
4.按情况酌用支援疗法和能量合剂、脱水剂、血管活性药物和强心剂（西地兰、立其丁、６５４-２）等药物。
大便失禁(fecalincontinence)或称肛门失禁(analincontinence)是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。
它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。
老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。
一般女性多于男性。
大便失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制，这包括不同的内涵和不同的程度，如睡眠时不能控制排便，排气时出现漏粪和不能控制稀便，直至完全不能控制排气和排便等。
由于肛门或神经损伤，导致不能控制粪便和气体排出的现象。
又称排便失禁或肛门失禁。
中文名：老年大便失禁老年人大便失禁英文名：senilefecalincontinence别　名：老年肛门失禁；senileanalincontinence对干便和稀便都不能控制者，称完全失禁；能够控制干便，不能控制稀便和气体者，称不完全失禁。
排便是复杂而又协调的反射性动作，是在内脏植物神经和大脑中枢神经双重支配下完成的反射活动。
直肠下端的切除、神经反射的障碍和肛门括约肌张力的丧失，都可以发生大便失禁。
老年人可由于肛门括约肌萎缩而引起肛门失禁。
突然受到惊吓时亦可发生暂时性大便失禁。
临床表现：  大便失禁较多见于老年人，且通常发生于机体较虚弱的状态下同时常存在便秘或小便失禁健康搜索。
女性发生的大便失禁较男性多，经产妇则更多。
大便失禁可表现为不同程度的排便和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的控制能力丧失，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为肛门频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。
本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。
体检可见肛门会阴区潮湿不洁、湿疹溃疡瘢痕、肛周皮肤瘢痕肛门松弛，有时可见直肠脱垂鶒。
指检可触及坚硬的粪块或肿瘤等，可有肛门括约肌松弛和伸展，其收缩力减弱或消失。
仔细检查能准确判断收缩无力火罐网的部位并可显示肛管反射消失。
大便失禁的病因繁多，1种或多种病因均能引起大便失禁大便失禁的分类方法有多种，可按失禁鶒的程度、性质、直肠感觉和病因等分类，也可以中医辨证分型，但目前尚无统一的分类标准，其病因分类如下：1.大便性状的改变(1)肠易激综合征。
(2)炎症性肠病(3)感染性腹泻(4)滥用泻剂。
(5)吸收不良综合征。
(6)短肠综合征。
(7)放射性肠炎2.肠容量或顺应性异常(1)炎症性肠病(2)直肠容量缺损(3)直肠缺血。
(4)胶原血管性疾病。
(5)直肠肿瘤。
(6)直肠外压迫3.直肠感觉异常(1)神经系病变。
(2)溢出性失禁。
4.括约肌或盆底功能异常(1)括约肌解剖学缺损。
(2)盆底肌丧失神经支配(3)先天性异常。
老年人大便失禁的原因可能是由于粪块嵌塞、直肠感觉异常、肛门括约肌压力降低、神经肌肉功能紊乱、痴呆、医源性的等等。
正常排便活动在是神经内分泌调节下条件反射火罐网的随意活动，是多系统参加的复杂生理过程。
结肠内粪便或气体随着结肠节律性收缩运动和胃结肠反射健康搜索的不自主活动到达直肠下段后，刺激直肠壁压力感受器。
当腔内压达到一定阈值时，交感神经兴奋，直肠扩张、内括约肌收缩，肛隐窝受到刺激而产生便意。
这一冲动沿内脏传入神经骶副交感神经传入腰髓火罐网的排粪中枢，再传入大脑皮质感觉区和运动区。
当大  老年大便失禁发病机理脑皮质解除排便的抑制时外括约肌和耻骨直肠肌松弛，即可出现排便活动。
肛尾韧带损伤后，不致引起大便失禁关于大便失禁的机制目前尚不完全清楚。
正常大便健康搜索的自控有赖于许多因素：大脑的功能粪便的容量和稠度、结肠的传输、直肠火罐网的膨胀性、肛门括约肌的功能、肛门直肠的敏感性和肛门直肠反射等。
这些因素中任何1个或多个因素的异常都可能导致大便失禁。
正常的排便需要适当的肛门直肠感觉。
盆底感受器在察觉直肠内存在粪便方面被认为是非常重要火罐网的。
粪块嵌塞和溢出性大便失禁患者均有直肠感觉的降低，外伤性和特发性大便失禁(idiopathicfecalincontinence)的患者可能有肛管感觉的异常。
特发性大便失禁或称神经源性大便失禁，它是由于控制盆底横纹肌及肛门外括约肌的神经进行性损害及内括约肌功能减退所致。
并发症：大便失禁护理工作较困难容易发生皮肤损伤，引起局部或全身感染。
本病的诊断通过病史分析，包括症状表现以及原发病因的临床分析，初步可以成立。
视诊检查可能见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形等。
肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可以确立原发病因在神经系统和结肠者，要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立。
近年来对肛肠功能检查有一些新的进展，包括肌电描记可见到肌肉张力异常，肛门反射潜伏期加长，肛门皮肤反射和直肠膨胀正常反射消失等。
肛直肠腔内气囊测压描记可见到压力图异常。
排粪X线造影可见到肛管直肠角消失等，这些检查有助于区分病变病因和制定合适的治疗方法。
仔细的询问和体检可识别大多数大便失禁的病因。
治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断，有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。
1.问诊  50%大便失禁患者不会主动诉说有症状，除非详细询问询问病史鶒是一门艺术。
患者就诊时，医生有责任鼓励病人详细叙述病史和引导或直接询问有关情况。
(1)病史：了解有无手术、产伤、外伤史，病程及治疗经过等(2)症状：包括：①排便的自控能力，有无便意，每天大便次数自我护理条件；②肛肠外症状，如排尿异常，脊柱情况，智力神智和精神状况等。
2.局部检查  肛门检查可了解有无局部因素导致的大便失禁。
(1)视诊：注意有无粪便污染、溃疡、湿疹皮肤瘢痕、黏膜脱出、肛门扩张等情况。
(2)指诊：注意肛门括约肌收缩力肛门直肠环张力等。
(3)内镜：观察直肠黏膜颜色，有无溃疡、炎症、出血肿瘤、狭窄和肛瘘等等。
老年大便失禁检查3.实验室检查  肛门直肠的功能具有包括任何时候允许排便与维持自控能力的多种不同因素相互作用的复杂机制。
因此，某种特殊检查可检验这种机制的一个方面，临床评价必须根据各种检查结果综合考虑。
评价盆底和括约肌功能的常用诊断性实验包括鶒：(1)肛管直肠测压：包括肛门内括约肌控制的静息压，外括约肌随意收缩时最大压力，舒张时刺激的知觉阈值。
在大便失禁时肛门静息压和最大压力均下降。
(2)肌电图：是反映盆底肌肉及括约肌的生理活动了解神经和肌肉损伤部位与程度的客观依据老年人大便失禁。
(3)排粪造影：可记录排粪时火罐网的动态变化，通过直肠角改变，能推测耻骨直肠肌的状态和损伤程度。
(4)生理盐水灌肠试验：通过坐位时向直肠内注入1500ml的生理盐水，记录漏出量和最大保留量了解排便的自控能力。
大便失禁时保留量下降或为零鶒。
(5)肛管超声图：可准确判断肛门括约肌缺损部位和不对称性测量内括约肌火罐网的厚度。
鉴别诊断：临床须与肠道炎症引起的腹泻、溃疡性结肠炎、直肠炎、肛瘘等相鉴别。
老年人大便失禁的处理应高度重视个体化治疗，对不同原因引起的大便失禁应采取不同健康搜索的治疗措施。
老年人通常表现为轻度的大便失禁大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗1.内科治疗  对于大便失禁患者鶒，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础鶒。
老年人大便失禁(1)调整饮食、生活习惯火罐网：避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。
对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的(2)清洁局部：保持会阴部清洁干燥，便后坐浴。
大便过频时应洗肠，有湿疹时予锌霜外用(3)清除粪块嵌塞：对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。
清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。
为避免复发，这类患者应定期灌肠，适当增加液体和纤维素性饮食鼓励多运动，必要可  老年大便失禁治疗方案按便秘加用药物治疗。
总之，要保持直肠空虚、清洁。
(4)应用止泻剂：对全结肠切除术后或腹泻患者，可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。
(5)针灸：对末梢神经损伤所致的大便失禁患者，可行针灸治疗如选择长强、百会承山等穴位2.生物反馈治疗  近年来该法已被用于大便失禁，成功率为70%～80%。
对于肛门外括约肌尚有一定支配的特发性大便失禁患者有一定的疗效方法是将一个球囊放入患者的直肠火罐网，球囊的压力结果让患者看到火罐网。
当球囊充气达鶒一定的体积时，患者应该感觉到直肠的膨胀感并根据球囊压力的变化用力做缩肛动作球囊每充气1次，患者根据所看到的球囊压力变化就做1次缩肛动作，每天坚持这种反馈训练，在患者能够感觉球囊对直肠的膨胀的前提下球囊的充气量逐渐减少鶒，直至患者能够建立正常的肛门直肠协调运动鶒。
对特发性大便失禁患者进行生物反馈训练的先决条件是患者的肛门外括约肌尚存一些神经支配火罐网，直肠尚有一定感觉能力对那些完全失去神经支配的患者，这种训练的结果令人失望。
生物反馈训练是一种价值低廉、见效迅速、安全的治疗方法。
3.外科治疗  对内科保守治疗无效者应考虑手术治疗。
(1)手术治疗的原则：手术应力求恢复肛门直肠和括约肌的正常解剖和生理状态，括约肌功能恢复有赖于：①将直肠恢复成一个足够大而能扩张的容量，并恢复其顺应性；②修补、加强或重建内外括约肌结构。
手术时，解剖层次力求清楚。
对感觉性失禁，则实行皮肤的移植或移位术。
术后要重视功能锻炼，使排便功能易于恢复。
(2)手术治疗方法选择：手术方法的选择包括对原发病的治疗和对大便失禁的治疗两个方面。
如直肠脱垂继发的临床主客观评分大便失禁火罐网先采用注射疗法直肠黏膜瘢痕支持固定或经腹悬吊等若因肛门外括约肌损伤引起，如3～4度的产伤及广泛的漏管切除术，延迟修补成功的机会较高，括约肌成形术及重建会阴是较常用的术式，成功率达80%左右；在合并括约肌神经损伤时，疗效较差对括约肌损伤或合并盆底神经损伤病人做括约肌成形术时，可增加肛后修补，能提高疗效。
神经性大便失禁无满意的治疗方法，保守的治疗方法对40%病人有效，外科治疗有时可能取得成功，最常用方法是肛后修补术，60%～90%行此手术的病人可得到改善但仅有24%～58%病人在术后6～12个月能节制大便。
健康搜索一些资料表明，盆底前后壁联合修补术能提高疗效，通过移植肌条可重建肛门。
原发病治愈肛门失禁可能随之消失或好转。
1.肛门直肠损伤的处理  肛门直肠损伤所造成肛功能损害，与其损伤的原因和程度有关因此，及时正确地处理损伤，常常是保存排便功能的重要环节火罐网2.重视肛肠疾病的治疗  肛门先天性在做修复成形术时，必须重视原有肛门括约肌的利用，特别是肛管直肠环的重建，是术后恢复排便功能的关键。
尿道黏膜脱垂又称尿道黏膜外翻，是指尿道黏膜及黏膜下组织脱出并外翻于尿道口外的一种女性尿道疾病。
发病者多为儿童，其次为绝经期的妇女。
该病病因尚不十分明确。
儿童尿道黏膜脱垂见于体弱的女孩，与骨盆快速增大、盆腔器官发生变化有关，加之尿生殖膈薄弱、尿道黏膜与黏膜下黏合的先天性缺损，易发生黏膜脱垂。
老年妇女脱垂可能是由于分娩损伤、绝经后雌激素水平降低，尿道周围组织萎缩、或全身衰弱等所致的尿道壁薄弱、尿道周围组织松弛以致尿道黏膜翻出。
另外各种原因如剧烈咳嗽、便秘、腹泻、分娩、尿路感染、负重等使膀胱压力过高，造成膀胱尿道压力不平衡，加之尿道周围支持组织力量不足，也可导致该病的发生。
其他如膀胱结石、尿道结石或肿瘤的直接压迫也可诱发。
[1]女性尿道垂直向下，短而宽，若肌层弹力纤维较薄弱，周围组织松弛，黏膜发育超过肌层，尿道黏膜尤其后壁便向下翻出尿道外，形成部分性尿道黏膜脱垂。
如尿道壁也松弛，则整个尿道黏膜脱出形成完全性尿道黏膜脱垂。
脱垂黏膜因受尿道口环形压迫、衣物摩擦刺激等充血水肿，甚至血管栓塞及坏死，亦可继发感染、糜烂等。
[1]可有尿频、尿急及排尿疼痛等尿路刺激症状。
尿道口出血：活动后发现尿道口处出血，量或多或少。
尿道口肿块：可见环形或半环形紫红色肿块脱出，尿道口位于肿块中央，插入导尿管见有尿液流出。
也可伴有感染、糜烂、片状坏死或有脓苔黏附、有血性浆液性分泌物及臭味。
[2]根据临床表现即可诊断。
如因脱垂黏膜肿胀遮盖尿道口而不易分辨时，可观察排尿或用尿道探子、导尿管试插尿道口明确诊断。
[2]输尿管囊肿脱出：异位输尿管囊肿经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外，成为一大而紫红色的肿块，形似尿道黏膜脱垂。
但输尿管囊肿脱出多能自行复位，有时囊肿处可见到输尿管开口。
但导尿管不能从囊肿中央插入。
尿道肉阜：同为较易出血的尿道口肿块，相比之下，尿道肉阜体积较小，基底常附着于尿道口后壁健康搜索。
插入导尿管后，可见鲜红色息肉样肿块位于导管一侧，而非呈现外翻包绕状。
尿道癌：为易出血的尿道口肿块。
尿道触诊时可发现尿道增粗、变硬、肿块亦硬。
腹股沟淋巴结及远处淋巴结可扪及增大、变硬的转移征象。
活组织检查可明确其性质。
膀胱脱垂：是指膀胱经尿道膨出的病变，多在腹压增加时发生。
脱垂的膀胱黏膜充血水肿呈暗红色，酷似尿道黏膜脱垂。
但膀胱脱垂肿物健康搜索一般可还纳，有时还可见到膀胱三角区和输尿管开口。
[2]保守治疗：对于行经前女孩、轻度黏膜脱垂者，可先采用保守治疗。
应用抗生素，局部涂雌激素油膏及热水坐浴。
绝经期妇女可口服雌激素健康搜索，如替勃龙（利维爱）等，并行脱垂复位。
手术治疗：适用于保守治疗无效、黏膜脱垂明显者，尤其嵌顿性脱垂者。
手术方法一般采用环形切除。
切除时勿用力向外牵拉尿道黏膜，以免切除过多。
也有用环扎术：尿道内置一导尿管，在脱出黏膜的基底部用4号丝线缚扎于导尿管上，让其坏死脱落。
放射式电凝：在脱垂的黏膜四周做放射式电凝，每两周1次，数次后因纤维化而回缩。
室管膜瘤(ependymoma)发生于脑室的室管膜细胞，占儿童中枢神经系统原发性肿瘤5%～10%。
好发于后颅窝，约60%5岁以下儿童多见。
瘤体多位于脑室内，少数在脑室旁组织内，呈缓慢、浸润性生长。
瘤细胞亦可脱落于蛛网膜下腔产生播散性种植。
室管膜瘤和室管膜母细胞瘤(ependymoblastoma)的发病率在儿童后颅凹肿瘤中仅次于髓母细胞瘤和小脑星形细胞瘤而居第3位。
儿童组发病较成人高，每年的发病率为2.19～3.5/100万儿童，占小儿颅内肿瘤的6.3%～12%。
本组共收治颅后窝室管膜瘤173例占儿童后颅凹肿瘤的18.8%。
发病的高峰年龄为4～12岁(75.1%)，多数学者报道男性多于女性。
神经上皮组织肿瘤有两类。
一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成称为胶质瘤；另一类由神经系统的实质细胞(即神经元)形成，没有概括名称由于从病原学和形态学上现在还不能将这两类肿瘤完全区别，而胶质瘤常见的多，所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中。
神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤总数的44%。
室管膜瘤发生于脑室的室管膜细胞。
室管膜瘤来源于原始室管膜上皮，故多发生在脑室系统。
第四脑室是最常见的好发部位，可向背侧生长侵犯小脑半球及蚓部；向上可经扩大的导水管突入三脑室的后部；向下经枕大孔突入椎管压迫颈髓；或经四脑室外侧孔(luschka孔)长入脑桥小脑角形成与后组脑神经的粘连。
肿瘤常呈粉红色结节状，脑室内生长部分往往边界清楚，但基底处或脑内生长部分却呈浸润性，肿瘤质地较硬，瘤细胞也常脱落于蛛网膜下腔内形成播散转移。
脑脊液循环梗阻时可出现头痛、呕吐、视盘水肿等颅内压增高的征象但疾病早期的呕吐症状多与肿瘤刺激四脑室底的延髓呕吐中枢有关脑干受压症状出现早且重是本病的特点，可表现为脑桥或延髓内脑神经核受累征(如面瘫、复视、吞咽反呛等)和肌力减弱、腱反射活跃等锥体束征。
部分病人可因颈神经根受压出现后颈部疼痛及强迫头位。
向后生长压迫小脑脚或其腹侧时可出现眼震、步态不稳、共济失调、肌张力降低等小脑损害征部分患儿可因肿瘤椎管内种植转移表现为脊髓受损征象。
并发症：幕上肿瘤可伴有癫痫及局部脑损害症状。
幕下肿瘤可有眼震颤、肢体共济运动差等小脑损害症状及低位脑神经(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)损害症，呕吐也很常见。
可形成播散转移。
病程早期即表现第四脑室底脑神经核刺激症状和锥体束受压征象随后出现小脑受损及颅高压病症时，应想到室管膜瘤的可能鉴别诊断：要与小儿小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤相鉴别临床症状出现的先后及特征性的影像学改变使鉴别并不困难。
实验室检查：实验室检查无特异性表现，应做辅助检查。
其它辅助检查：1.颅骨X线平片  以颅内压增高征象多见，部分可见后颅凹钙化斑(2.8%)。
2.CT检查  第四脑室等或稍高密度占位，部分低密度囊变和钙化较多见。
肿瘤边界尚清楚易强化，但多不均匀。
3.MRI  多为信号不均匀的长T1长T2病变，呈结节状矢状位有利于区分肿瘤与四脑室底小脑蚓部的位置关系和向椎管内伸延的长度(图1，2)。
手术切除为首选治疗手段。
因肿瘤多与脑干和后组脑神经粘连，使手术全切除率降低，术中加强神经电生理监测将有利于更完全切除肿瘤，减少术后并发症和死亡率。
对于自四脑室底长出的肿瘤不必勉强全切，可残留一薄层肿瘤组织在四室底，以免损伤面丘和脑干但手术务必使脑脊液梗阻恢复通畅。
室管膜瘤对放疗中度敏感应对残余肿瘤和全脑、椎管实行放疗。
而且为了防止原发灶外的种植转移的发生，对无转移的间变型肿瘤也应行预防性全脑脊髓放射治疗。
室管膜瘤较髓母细胞瘤化疗敏感性更差，大剂量化疗也不能产生显著疗效。
但也有学者认为化疗能使残余肿瘤增殖受到抑制，在二次手术时易从脑干和脑神经处进行剥离。
预后：本病预后较差，在儿童尤为明显影响预后的主要因素有：病人的年龄肿瘤的部位、手术的切除程度、肿瘤的病理类型术后的放化疗等其中，手术切除程度更为重要。
1995年Pollack报道肿瘤全切除组5年期无复发存活率(PFS)为75%～80%，而次全切除组仅为35%本组术后1年存活率为42.7%，5年存活率为16.1%，死亡的原因均为局部复发后颅内压增高。
预防：参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。
预防肿瘤的发生有2个基本线索即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力这些策略如下所述：1.避免有害物质侵袭(促癌因素)  就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防很多癌症在它们形成以前是能够预防的。
继续追溯，1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。
2.提高机体抵御肿瘤的免疫力  能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。
我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素，例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
提高免疫系统功能最重要的是：饮食、锻炼和控制烦恼健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症。
保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统，而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率。
人类流行病学和动物实验研究显示维生素A对降低患癌的危险性起着重要的作用，维生素A支持正常的黏膜和视觉它直接或间接参与身体大多数组织功能。
一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜素药物并不能降低患癌症的风险相反使肺癌的发病略有增加然而，当β-胡萝卜素结合维生素C、E和其他抗毒素物质，它的保护作用就显示出来了其原因是当它自己消耗时也可增加体内的自由基，另外不同的维生素之间存在交互作用，人和鼠的研究均显示应用β-胡萝卜素可以降低体内40%的维生素E水平，比较安全的策略是吃不同的食物保持维生素的平衡来抵御癌症的侵袭，因为有些保护因素至今我们还未发现。
维生素CE是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害，维生素C能保护精子不受基因学破坏而降低其后代患白血病、肾癌和脑瘤的危险。
目前有关植物化学的研究引起人们的普遍重视，植物化学就是在植物中发现的化学物质，包括在植物中发现的维生素和其他物质已经发现几千种植物中的化学成分，其中许多具有抗癌作用。
异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应，多发生于有异物过敏素质者，引起皮肤异物肉芽肿性反应的物质种类甚多。
广义异物包括金属碎片，非金属矿石、玻璃、植物性淀粉、化纤、棉丝物质，寄生性幼虫、真菌、物理性爆炸粉尘，难吸收的药物性油质或刺激性强烈的化学药剂或内源性角蛋白物，囊肿或畸胎瘤破裂后内容物、组织坏死钙化沉积物等，均可引起炎症肉芽肿反应。
由非机体组织的各种物质进入人体皮肤组织引起机体的组织反应(皮肤异物反应)，其结构为肉芽肿性炎症反应。
通常异物进入机体到皮疹出现的时间较长，可由数月到数年不等如硅化物(水泥砂石、玻璃等)可于10年左右方可出现皮疹反应。
皮损表现因异物的种类性质及侵入方式不同而异。
常见有丘疹、结节斑块、色素沉着、炎症反应及炎症细胞浸润等，局部皮肤颜色可呈红色或紫红亦可为正常肤色。
皮损坚硬，不可能自消，少数因炎症反应强烈或组织坏死，可自行破溃排出异物或坏死物。
有时可因皮下植入物(如注射油剂物)形成硬性肿块或结节多年不消失或致局部萎缩。
组织病理：1.典型异物反应为巨噬细胞及异物巨细胞包围异物，细胞质内可见有吞噬的异物，尚可见异物如缝线、液状石蜡油、硅盐毛发等均可引起异物反应。
2.异物过敏反应，可出现上皮样细胞构成的结核样结节，具有巨细胞及干酪样坏死，但缺乏或少有吞噬异物现象钴铍或纹身颜料可引起异物过敏反应。
3.一些特异性异物肉芽肿，如纹身肉芽肿可见颜料颗粒硅肉芽肿为非结核性肉芽肿为多数巨噬细胞和多核细胞的炎症浸润，可见折光性强的针状硅结晶。
较大损害可外科切除，亦可试用液氮冷冻治疗，如损害小而无自觉症状又不影响功能者可不予处理。
有时可因皮下植入物(如注射油剂物)形成硬性肿块或结节，多年不消失或致局部萎缩。
右旋糖酐铁口服液--治疗儿童IDA的理想药物[药品名称]通用名称：右旋糖酐铁口服液英文名称：IronDextranOralSolution汉语拼音：YouxuantangganTieKoufuye[成份]本品主要成份为右旋糖酐铁是重均分子量（mw）为5000-7000的右旋糖酐与氢氧化铁的络合物。
辅料为：蔗糖、柠檬香精。
[性状]本品为深褐色的溶液，味微甜。
[作用类别]抗贫血药。
右旋糖酐铁口服液[适应症]用于慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
[规格]5毫升：25毫克（铁）。
[用法用量]口服，饭后服用。
成人：一次50-100毫克（以铁计），一日1~3次。
儿童：一日3次；体重小于5千克：25毫克/日，体重5~9千克：50毫克/日，体重大于9千克：按成人剂量。
[不良反应]1.可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。
2.本品可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。
[禁忌]1.对本品过敏者禁用。
2.肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。
3.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。
4.非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。
[注意事项]1.不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。
3.儿童用量（或老年人用量）请咨询医师或药师。
4.本品不应与浓茶同服。
5.本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。
6.如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。
7.当本品性状发生改变时禁止使用。
[药物相互作用]（1）维生素C与本品同服，有利于本品吸收。
（2）本品与磷酸盐类、四环素类、及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收。
（3）本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收。
（4）如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
[价格][贮藏]遮光，密闭保存。
[包装]棕色玻璃瓶5毫升/支，10支/盒。
[有效期]暂定18个月。
[执行标准]国家药品标准  YBH01792006[批准文号]国药准字H20060084
栀子花(3张)栀子花根《分类草药性》为茜草科植物山栀的根。
植物形态详"栀子"条。
[1]【拉丁名】：GardeniajasminoidesEllis栀子花(4张)①《分类草药性》："苦。
"②广州部队《常用中草药手册》："苦，寒。
"入肺，肝，胆，肾，大肠，膀胱六经。
栀子花清热，凉血，解毒。
治感冒高热，黄疸型肝炎，吐血，鼻衄，菌痢，淋病，肾炎水肿，疮痈肿毒。
①《分类草药性》："治妇女气血不和。
"②《广西中药志》："治牙痛。
"③《四川中药志》："开心窍，解心热，通小便。
治黄疸，吐血，痢血，五淋，跌打。
"④广州部队《常用中草药手册》："清热解毒，凉血泻火。
治黄疸栀子花根(5张)型肝炎，蚕豆黄，感冒高热，菌痢，肾炎水肿，鼻衄，口舌生疮，乳腺炎，疮疡肿毒。
"栀子花根内服：煎汤，0.5～1两。
栀子花，根，果皆可入药①治黄疸：山栀根一至二两。
煮瘦肉食。
②治感冒高热：山栀子根二两，山麻仔根一两，鸭脚树二层皮二两，红花痴头婆根一两，煎服；或加酒少许服。
③治鼻流血：山栀根-两，茅根三钱，柏子叶五钱，茅利红五钱。
(①方以下出《岭南草药志》)④治赤白痢疾：栀子根和冰糖炖服。
(《闽东本草》)⑤治米汤样尿：黄栀子根一两，绵毛旋覆花根一两。
加水同瘦猪肉炖服；(《草医草药简便验方汇编》)治疗急性传染性肝炎用黄栀子根煎服，每日1次。
剂量：2岁以下5钱，3～4岁8钱，5～7岁1两，8～10岁1.5两，11～15岁2两，16岁以上3两。
治疗30例，平均在2天内尿量明显增多，症状好转或消失，食欲转佳，腹部胀痛明显改善，呕吐便泄逐渐减轻，体温下降；平均在2～3天内巩膜黄染开始消退。
尿胆红质或尿胆元呈阳性者大都在5～10天转为阴性。
脑絮、麝浊及黄疸指数等治疗后均恢复正常或接近正常。
视神经为是第Ⅱ对脑神经，由视网膜视神经节细胞的轴索（axon）即视神经纤维汇集而成。
自视神经乳头起至视神经交叉止，分为四个部分。
在视神经纤维汇集并穿过巩膜管巩膜筛板处为球内段。
也就是检验镜下能见到的视乳头；在穿过筛板进入球后为眶内段；由眶内进入视神经骨管内为管内段；出骨管后达视交叉前角为颅内段，全长大约42~50mm。
其中球内段1mm，眶内段25~30mm，管内段5~6mm，颅内段10~13mm。
眶内段在眶内作S状弯曲，以利于眼球活动。
覆盖于视神经周围的硬鞘膜、蛛网膜、软鞘膜均从颅内同名脑膜直接延伸而来。
因此视神经硬鞘膜下和蛛网膜下间隙，也与颅内同名间隙沟通，脑脊髓液填充于内，直达球后盲端。
软鞘膜除直接从外面将视神经包裹外，还深入视神经基质内，使视神经纤维分隔成许多丛束，成为视神经间隔膜。
来自眼动脉及其分支的软鞘膜血管亦随之分布，构成视神经外周部分血管网。
并与由视网膜中央动脉及其分支所形成的视神经轴心血管系统吻合。
视神经纤维粗细不一，总数约100万根。
除一小部分至瞳孔中枢顶盖前区外，其余进入视路。
在眼底的分布排列情况可作如下归纳。
视乳头-黄斑纤维束（papillomacularbundle）位于视乳头颞侧，来自鼻侧视网膜的视神经纤维位于视乳头鼻侧，来自视网膜颞侧的视神经纤维则分别插入视乳头-黄斑部纤维束的上下方。
此种排列情况，一直保持到球后10~15mm处才发生改变，视乳头-黄斑纤维束转入视神经干中央（占视神经横断面的1/4），颞侧纤维移至颞侧，而鼻侧纤维仍在原来位置。
视神经纤维在组织学上相当于中枢神经的白质，炎症等病变损害时无痛觉，而硬鞘膜则富有感觉神经纤维。
视网膜中央动静脉位于视神经干中央，于离球后7~14mm处进入及走出视神经。
动眼为眼动脉分支，静脉注入眼上静脉或海绵窦。
视神经球内段直径约1.5mm，神经纤维无髓鞘，经过巩膜板后变粗，增至3mm左右，纤维出现髓鞘（无神经膜，与周围神经不同）。
视神经纤维在通过巩膜管筛板处极为拥挤。
巩膜筛板为球壁最薄处，仅为其周围巩膜厚度的1/3（2/3移行于硬鞘膜）。
在环绕视神经的巩膜内，有由后短睫状动脉分支相互吻合动脉“环”（Zinn-Hallar“环”），与视网膜中央动脉后短动脉，仅视乳头表层神经纤维血供来自视网膜中央动脉的毛细血管）。
视神经的鼻侧是碟窦及后筛窦，其间只有菲薄的骨板相隔。
视神经疾病的常见病因有三：炎症、血管性疾病和肿瘤。
中老年患者首先考虑血管性疾病，青年则应考虑炎症、脱髓鞘疾病。
具体可分为：一、视神经炎：泛指视神经的炎症、蜕变及脱髓鞘等病。
因病变部位不同，分为球内段的视乳头炎及球后视神经炎，前者多见于儿童，后者多见于青壮年。
大多为单侧性。
表现为视力急剧下降，闪光感，眼眶痛，特别是眼球转动时疼痛。
儿童视神经炎约半数为双眼患病，发病急，但预后好，成人视神经炎双眼累及率较低。
二、前部缺血性视神经病变：为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血，致使供应区发生局部梗塞。
是以突然视力减退、视盘水肿及特征性视野缺损(与生理盲点相连的扇形缺损)为特点的一组综合征。
三、视神经萎缩：指任何疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生病变(视网膜至外侧膝状体之间)引起的轴突变性。
临床上，主要分为原发性和继发性两大类。
此病应积极治疗原发疾病。
四、视神经肿瘤：不多见，临床表现为眼球突出及视力逐渐减退。
主要有视神经胶质瘤及视神经脑膜瘤两种。
前者多见于10岁以内儿童;成人少见，且发生于成人者多为恶性。
后者多见于30岁以上的成人，女性多于男性，虽为良性肿瘤，但易复发;而发生于儿童者多为恶性。
视神经肿瘤可手术切除。
发生于视盘上的肿瘤少见，如视乳头血管瘤及黑色素细胞瘤。
前者可能为vonHippel-Lindau病的眼部表现;后者为视盘上的黑色肿块，发展极慢，为良性肿瘤，对视功能多无明显影响。
视神经使人眼睛的内部组织，一般而言很难被损伤。
然而，当眼球、眼眶或头颅挫伤时，视神经亦可被挫伤。
视神经挫伤为严重的眼外伤之一，对视功能可能造成毁灭性损伤，故后果相当严重。
产生视神经挫伤有两种主要的因素。
其一为眼球受挫伤时在外力的作用下极度扭转，导致视神经(尤其是球后段)的撕裂伤。
其二是在外伤时，眼眶内容物的挤压而损伤视神经，也可能眶后壁骨折而挫伤骨内段视神经。
临床表现：主要症状为受伤后视力突然下降或完全丧失。
眼球转动时疼痛明显。
伤眼眼球轻度前突、瞳孔散大，对光反应迟钝或消失。
眼底检查早期大致正常，随后显示视神经乳头周围水肿或凹陷，此种凹陷常超出视神经范围。
视网膜动脉经苍白萎缩。
1个月后可出现眼球塌陷。
尚存部分视力者，视野检查可存在中心暗点、环形暗点或管状视野。
视网膜电图显示b波波幅降低，b波高低与视力受损程度相一致。
视神经挫伤时荧光血管造影早期可见视乳头表面毛细血管扩张，染料迅速外漏，视盘及其边缘呈强荧光。
外伤后视神经萎缩，荧火造影时由于乳头上血管萎缩闭塞，视盘呈弱荧炮暗区，后期偶见筛板处的血管渗漏或巩膜染色，但视盘始终呈弱荧光暗区。
一、视神经炎：本病部分患者不治疗可自行恢复。
使用糖皮质激素的目的是减少复发，缩短病程。
二、前部缺血性视神经病变治疗：1、针对全身病治疗，改善眼部动脉灌注。
三、视神经萎缩：大多数脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩，术后常可获得明显的视力恢复。
视神经管骨折如能及时手术，也可能收到较好的效果。
其他原因所致的视神经萎缩，可试用神经营养药及血管扩张药等治疗。
四、视神经肿瘤：治疗上，前者可采用激光光凝，但视力预后不良;后者无特殊处理，只需定期随诊。
对于视神经炎的患者，在饮食上应注意增加富含维生素E、B1、B12以及一些可以促进体内新陈代谢的食物。
要忌食辛辣，禁止吸烟以及饮烈性酒，少吃刺激性的食物。
以下是视神经炎食谱3个，供患者参考。
1、枸杞蛋
茜草，别名蒨草、血见愁、地苏木、活血丹、土丹参、红内消等。