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茅根生地饮：水牛角30克，生地黄15克，牡丹皮10克，白茅根15克，白糖适量。
适用于血热妄行之紫癜。
单纯性紫癜（PurPuraSimPlex）是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。
本病的病因及发病机制尚不十分清楚。
可能是一种毛细血管壁异常所引起的。
其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。
内脏和其他部位不发生出血。
本病常在一个家庭内出现多例。
主要见于女性，男性少见。
因为本病有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。
另外，也有人提出部分患者的血小板功能异常，也是导致本病的机制之一。
本病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主，故其属于“紫斑”的范围。
在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识，如《素问·痹论》说：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也，故循脉上下，贯五脏六腑也”。
其中的“营”，指的就是“血液”。
《医宗金鉴·失血总括》中指出：“皮肤出血曰肌衄”。
对于本病的发病机制，《外科正宗·葡萄疫》说：“感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄……”。
朱丹溪认为发斑主要由热盛所致，《丹溪手镜·发斑》说：“发斑，热炽也”。
至于发病部位，《医宗金鉴·外科心法·葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识：“发于遍身，惟腿胫居多”。
历代医家治疗“血证”各有所长，而以明代《景岳全书》叙述得较完整，张景岳指出：“血虚微热者，宜凉补之”；“血有因于气虚者，宜补其气”；“血有动乱不宁者，官清之和之”。
唐容《血证论》中提出治血四大步骤，指出：“惟以止血为第一要法。
血止之后，其离经而未吐出者是为瘀血，……故以消瘀为第二法。
止吐、消瘀以后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。
邪之所凑，其正必虚。
去血既多，阴无有不虚，故又以补虚为收功之法。
四者，乃通治血证之大纲”。
至宋代时，以《太平圣惠方》为代表，已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。
（一）感受外邪脉为血之府，血行脉中，环流周身，濡养脏腑皮肉筋骨，当外邪入侵，化为热毒，薰灼血脉，热迫血妄行，血溢脉外而成肌衄。
（二）劳倦久病劳倦过度，伤及脾胃，或久病脾虚，使脾气虚弱，脾不统血，血液外溢则肌衄。
久病伤阴，津液不充，阴虚火旺，虚火迫血妄行而出血。
（三）瘀血内阻反复出血，或气虚血液运行不畅，或阴津亏耗，无法载血运行周身，造成血液瘀阻，新血不生，血不归经，溢于脉外而成出血表现。
如《灵枢·经脉篇》说：“手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流”。
（一）热感血溢1主症：起病急，病程短，有时伴有发热症状，皮肤出现青紫斑点或斑块，以下肢多见，并有咽干口渴、溲黄、烦躁、夜寐不安，有时初起伴有恶寒发热、头痛、骨节酸痛，舌红，苔黄，脉浮数或弦数。
2证候分析：邪热内盛，迫血妄行，血溢脉外，渗出于肌肤之间而成肌衄。
内热郁蒸则发热；热盛津液耗损则咽干口渴；热扰神明则烦躁、心神不安；热移膀胱肌则溲黄；风热之邪侵袭卫表，正邪相争，营卫不和则恶寒发热，头痛，骨节酸痛；舌、脉均属热象。
（二）肾精亏耗1主症：皮肤紫斑，时发时止，伴腰酸膝软，耳鸣，手足心热，潮热盗汗，月经过多，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉细数。
2证候分析：久病劳倦，耗伤肾精，虚火内炽，灼伤脉络，迫血妄行，故皮肤紫斑，时发时止；腰为肾之府，肾开窍于耳，肾虚失养则腰酸膝软、耳鸣；肾主胞宫，肾阴不足，虚人伤及脉络，则络破血溢而月经过多；虚火上扰心神，神不守舍则夜寐多梦；余证及舌、脉为肾阴亏虚之征。
（三）气血亏虚1主症：皮肤散在紫斑，反复发作，色淡，伴`气短乏力，纳差，面色苍白，头晕，心悸；舌淡，苔薄白，脉细弱。
2证候分析：气为血之帅，气行则血行，气虚则血液失于统摄，血不循经而出于肌腠之间，故见皮肤紫斑，色淡；反复出血，气随血去，导致气血亏虚，脏腑经络及四肢百骸失养，故有乏力、气短；心血不足，心失所养则心悸；清空失养则头晕；血虚不能上荣则舌淡面白，脉络不充则脉细弱。
（四）瘀血内阻1主症：皮肤紫斑，色呈暗红色，头晕眼花，心悸，动则尤甚；或伴低热，手足心热，形瘦，两目干涩；而质淡，有瘀斑瘀点，脉细涩；或舌质红，有瘀斑或瘀点，脉弦细数。
2证候分析：反复出血，瘀血留着，妨碍新血生长；或阴液亏损，血脉不充，以致血液运行不畅而引起瘀血。
头晕眼花、心悸、动则尤甚则气血亏虚之征；低热，手足心热，形瘦，两目干涩为肝肾阴虚之征；舌淡，脉细涩，舌有瘀斑瘀点力气血亏虚兼血瘀；舌红，有瘀斑瘀点，脉弦细数为肝肾阴虚之征。
〖诊断〗1发病特点：本病热盛血溢者属实证、热症，有时伴有外感的病史；而其他3型均有反复发作。
皮肤紫斑时重时轻，病情发展较缓慢，病程长，且伴随症状较轻，故常被忽视。
2证候特点（1）皮肤青紫斑点或斑块，形状不一，隐于皮肤内，抚之不碍手。
（2）好发于四肢，以下肢多见。
（3）女性多见，月经期加重，伴月经过多。
（4）有自愈倾向。
（5）除血热溢血的病程短、发病急，其余各型的病程长，反复发作，呈慢性过程。
〖鉴别诊断〗丹毒：属外科疾病，以皮肤色红如红丹得名，轻者压之褪色，重者压之色不褪，但其局部皮肤灼热红肿与紫斑有别。
〖诊断〗自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑，以双下肢为主，偶可发生在上肢，但很少发生于躯干部，无诱发因素。
瘀斑或瘀点大小不等，分布不均，不高出表面，压之不褪色也不疼痛。
出现瘀斑前局部可有微微疼痛，常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛，检查时发现瘀斑。
不经治疗，瘀斑可自行消退，留下青黄色色素沉着斑块，以后逐渐消失。
紫癜`常反复发作，在月经期加重。
患者一般无内脏和其他部位出血。
粘膜出血少见，有时牙龈少量出血，月经量增多，经期延长。
拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多，但不会造成严重大出血。
（1）束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查正常。
（2）少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常，对玻珠柱的粘附率减低。
3诊断标准（1）素来体健。
大多下肢自发出现瘀点或瘀斑，可自行消退。
（2）束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查一般正常。
（3）能排除其他原因引起的紫癜。
1阿司匹林样缺陷：是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。
患者对阿司匹林特别敏感；血小板计数正常；PF－3有效性异常。
临床上皮肤癜分布不均，粘膜出血明显，外伤或手术时出血较严重。
2轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。
有的患者出血时间延长；阿司匹林耐量试验阳性；Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显；血小板粘附率可降低；血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。
3过敏性紫癜：是一种血管变态反应性出血性疾病，亦即为免疫性血管性疾病。
常有发热、感染及全身不适的症状。
肢体出现对称分布、分批出现的紫癜，瘀斑、瘀点以手足伸面为主。
常伴有腹痛。
关节疼痛或肿胀、便血，有些患者出现血尿及浮肿症状。
实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常，骨髓象检查无特殊，束臂试验阳性。
本病的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。
紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈。
若为新病，属正盛邪实，通过正确的治疗，一般在1个月左右可获治愈。
但本病多呈反复发作的过程，病程长，虚实夹杂，脏腑功能失调，故应积极治疗，以免日久产生变证。
增强体质，防止外邪入侵；饮食上阴虚者应忌食辛辣；反复出血者应起居有节，匆过于劳倦，以免加重病情。
因本病为自发性出血，无明显诱因，并且无明显的伴随症状，故给预防带来一定的难度。
依据本病的中医发病机制，预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。
原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理，迄今尚未被阐明。
多认为是一种与免疫有关的疾病。
目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素，服用后血小板一般可升高，但激素的副作用非常很大，在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病，如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等，而且激素减量后，血小板又会降低，停药后仍会反复发作。
脾切除手术危险性大，患者本身难以接受。
脾是人体免疫器官，切脾后造成患者免疫功能低下，容易引起严重感染，给患者身体和精神上带来巨大痛苦，切脾后的复发率在58%左右。
常见于青年女性，女性为男性的3～4倍。
起病隐匿，症状较轻，出血常反复发作，每次出血持续数天到数月，。
出血程度与血小板计数有关，血小板〉50×10/L，常为损伤后出血；血小板在（10～50）×10/L之间可有不同程度自发性出血，血小板小于10×10/L常有严重出血，病人除出血症状外全身情况良好。
常见于儿童，占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。
起病前1～3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季发病最多，起病急促，可有发热，畏寒，皮肤粘膜紫癜。
如患者头痛，呕吐，要警惕颅内出血的可能。
病程多为自限性，80%以上可自行缓解，平均病程4～6周。
急性型占成人ITP不到10%。
1．慢性型皮肤紫癜以下肢远端多见，可有出血多见于鼻，齿龈，口腔粘膜出血，女性月经过多有时是唯一症状，反复发作可引起贫血和轻度脾肿大，如有明显脾肿大，要除外继发性血小板可能性。
2．急性型可突然发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜，甚至大片瘀斑和血肿，皮肤瘀点多为全身性，以下肢为多，分布均匀，出血多见于鼻，齿龈，口腔可有血泡。
胃肠道及泌尿道出血并不少见，颅内出血少见，但有生命危险。
脾脏常不肿大。
1．阿司匹林样缺陷：是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。
患者对阿司匹林特别敏感，血小板计数正常，pF-3有效性异常。
2．轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。
有的患者出血时间延长，阿司匹林耐量试验阳性，Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显，血小板粘附率可降低，血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。
3．过敏性紫癜：是一种血管变态反应性出血性疾病，亦即为免疫性血管性疾病。
【基本方】茜草20g制点幺30g升麻5g制广又15g防风10g阿胶15g白芍15g制草今15g甘草10g乌梅10g银柴胡10g制寸子10g五味子10g（羚羊角5g甲珠10g研细冲服）地龙10g制草田15g苏叶10g浮萍10g蝉退10g【服用方法】水煎服，每付煎3次，兑一块，分3次服，每日服3次，21付一个疗程【炮制方法】炮制以上稀有罕见特效药品，需在夏至后第三个庚日至立秋之前用竹片为刀，切片后用木炭火、砂锅、竹笼屉蒸9次，晒9次方可入药。
一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。
二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。
三、药物抗生素（青、链、红、氯霉素）、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药（水杨酸类、保泰松、奎宁等）等。
四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。
上述因素引起抗原—抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。
胃肠道及关节等可有类似改变。
肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。
也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。
吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
茵蒲郁芩汤
【药名】：白唇鹿茸
不规则显性（irregulardominance）是指带有显性基因的杂合体由于某种原因不表现出相应的症状，因此在系谱中出现隔代遗传的现象。
不规则显性也称外显不全，也就是说在具有某一显性基因的杂合体中，并不是每个个体都能表现出该显性基因所控制的性状。
但是带有显性基因的某些个体，本身虽然不表现出显性性状，但他们却可以生出具有该性状的后代。
多指是不规则显性的典型实例，右下图是一个多指的系谱，先证者患多指症，其后代一对儿女是多指患者，Ⅱ2的基因型一定是杂合体，Ⅱ2的父母表型均正常，那么Ⅱ2的致病基因到底来自父亲还是母亲？
从系谱特点可知，Ⅱ2的致病基因是来自父亲（Ⅰ3），这可从Ⅱ2的二伯父为多指患者而得到旁证。
Ⅰ3带有的致病基因（A）由于某种原因未能得到表达，所以未发病，但有1∕2的可能性向下一代传递这个致病基因，下一代在适宜的条件下，又可表现出多指性状。
显性基因在杂合体状态下是否表达相应的性状，常用外显率（penetrance）来衡量。
外显率是指一定基因型的个体在特定的环境中形成相应表现型的百分率。
例如，在10名杂合体（Aa）中，只有8名形成了与基因（A）相应的性状，就认为A的外显率为80﹪。
完全不表达的杂合体（Aa），称为钝挫型（formfrute）。
钝挫型的致病基因虽未表达，但仍可传给后代。
另外，有些杂合体（Aa），显性基因A的作用虽然都表现出相应的性状，但在不同个体间，同一种遗传病表现出的轻重程度有所不同，如多指（趾）症，就有多指（趾）数目不一，多出指（趾）的长短不等的现象。
这种杂合体（Aa）因某种原因而导致个体间表现程度的差异，一般用表现度（expressivity）来表示。
外显率与表现度是两个不同的概念，前者是说明基因表达与否，是群体概念。
后者说明的是在基因的作用都表达的情况下表达的程度不同，是个体概念。
不规则显性产生的原因还不十分清楚，不同个体所具有的不同的遗传背景和生物的内外环境对基因的表达所产生的影响，可能是引起不规则显性的重要原因。
影响显性基因表达的遗传背景主要是由于细胞内存在着修饰基因（modifiergene）。
有的修饰基因能增强主基因的作用，是主基因所决定的性状表达完全；有的修饰基因能减弱主基因的作用，使主基因所决定的性状得不到表达或表达不完全。
此外，各种影响性状发育的环境因素可能作为一种修饰因子影响主基因的表达，从而起到修饰的作用。
【药品名称】麻仁丸小蜜丸
紫石酒——（小儿痫证）
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种名：牛枝子  牛枝子学名：LespedezapotaniniiVass.别名：豆豆苗、枝儿条科：豆科属：胡枝子属以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑牛枝子全株牛枝子花果分布于我国内蒙古、山西、陕西、甘肃、宁夏。
草本状半灌木。
枝条通常伏生或斜倚，黄绿色或绿褐色，具纵棱和柔毛。
羽状三出复叶，托叶刺芒状；小叫矩圆形或倒卵状矩圆形，先端钝圆，有短刺尖，基部圆形或宽楔形，全缘，上面绿色，近无毛，下面灰绿色，有短伏毛。
总状花序腋生，总花梗茎下部者短于叶或与叶等长，茎上部者较叶长，萼筒杯状，萼片披针状钻形，先端刺芒状，花冠蝶形，白色或黄白色，旗瓣中央和龙骨瓣顶部带蓝紫色。
荚果小，倒卵形或长倒卵形，先端有刺尖，两面凸出，伏生白色柔毛。
[1]强旱生小半灌木。
分布于荒漠草原及草原化荒漠地带，也见于相邻近的典型草原地带的边缘。
生长在沙质，砾石质的平原、丘陵地，石质山坡和山麓；也习生于黄土高原的丘陵梁坡和塬地。
“夜食症”是一种由生活方式不当引起的疾病，多见于喜欢熬夜者或经常上夜班的中青年人。
目前，医学界对“夜食症候群”已有明确定义，包括早上厌食、晚上吃得多及合并失眠症状等。
“夜食症”易导致胃肠功能紊乱，引起消化性溃疡等疾病。
进一步研究发现，这些病人和其他饮食失调的病人相似，就是他们的神经及内分泌可能不平衡，情绪也可能有问题。
他们通常进食的次数较多，也较常人吸收较多的能量，因此导致肥胖。
国外最新的研究发现，这类患者胰岛素分泌正常，倒是褪黑激素、类固酮分泌异常。
美国医生阿尔伯特·斯坦科德是医学界研究夜食症的先行者和权威专家，他早在1955年就首先确诊了夜食症的存在。
斯坦科德指出，夜食症是一种由精神压力诱发、导致荷尔蒙分泌失调而引起的临床疾病。
可惜在当时，斯坦科德的发现并没有引起人们足够的重视。
最近几年，随着社会经济高速发展，生活节奏逐渐加快，现代人承受的精神压力越来越大，人们意识到在不知不觉中夜食症正影响着越来越多的人，因此对夜食症的重视程度才有所增加。
当然，医学界对于夜食症的诊断有着细致严格的标准。
因此，那些因为嘴馋或者晚饭没吃好而爬起来胡吃海塞一顿的夜猫子们，只要是偶尔为之，大可不必杯弓蛇影，草木皆兵。
进食欲望难抑制斯坦科德目前是美国宾夕法尼亚州大学的心理学教授。
他经过多年的研究发现，大多数夜食症患者往往感到精神压力大，而且睡眠质量不高，经常一个晚上醒来三到四次。
每次醒来，患者往往会直奔厨房去找零食吃，包括饼干、蛋糕或者薯片等蕴含高碳水化合物的食品。
对于患者来说，这种进食的欲望是无法抑制的。
夜食症患者在白天所吸收的卡路里要比正常人少。
他们往往不吃早餐，但是在晚上大约9时过后直至翌日清晨的时间里，他们所吸收的卡路里至少是一天总量的四分之一，有时候甚至达到一半的水平。
此外，他们平均一天吸收500卡路里的热量，比正常人多。
因此，他们当中很多人都有超重的现象。
斯坦科德表示，如果上述情况持续时间超过两个月，那么人们就应该警惕了。
精神压力是诱因夜食症还有一个非常相似的“近亲姐妹”——梦食症也叫夜间饮食失调症，是梦游症的一种特殊表现。
药品名，替考拉宁（肽可霉素，壁霉素），Teicoplanin(Teicomycin,Targocid)。
替考拉宁有着和万古霉素相同的作用机理，干扰细菌细胞壁肽聚糖中新的部分的合成过程。
本品通过肽聚糖亚单位中的氨基酸-D-丙氨酰-D-丙氨酸部分结分结合而起效应，这种结合将正常可被细菌细胞的延长和交叉一桥酸识别的部位“隐藏”起来。
这种结合抑制两个方面：形成细胞壁链的亚单位的生长或延长，将新建连接到细胞壁的最终穿越一桥步骤。
因此，细胞壁的整合和牢固遭到损坏，细菌生长停止，最后死亡。
替考拉宁有和万古霉素相似的抗菌谱，对厌氧的及需氧的革兰阳性菌均有抗  菌活性。
敏感菌有金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌（包括对甲氧西林敏感及耐药菌），链球菌，肠球菌，单核细胞增多性李司特菌，细球菌，JK组棒状杆菌和革兰阳性厌氧菌，后者包括难辨梭状芽孢杆菌和消化球菌。
替考拉宁对金葡菌的作用比万古霉素更强，不良反应更少。
由于替考拉宁独特的作用机制，很少出现耐替考拉宁的菌株。
所以对青霉素类及头孢菌素类，大环内酯类，四环素和氯霉素，氨基糖苷类和利福平耐药的革兰阳性菌，仍对替考拉宁敏感。
1、吸收：替考拉宁在口服时不吸收。
在肌注后的生物利用度为94%。
2、分布（血清浓度）：对人静注后其血清浓度显示出两相的分布（一相快速的分布紧接着是一相较慢的分布），其半衰期分别为了0.3和3小时左右。
该相分布跟随一个缓慢的排泄，其半衰期为70~100小时。
单剂量：给予健康者每12小时400mg30分钟静注，连续5天后，第一次和第二次静注后的血清残留浓度平均分别为5.6±0.7mg和9.4±1.5mg/l。
继续静注后的第12个小时的血清浓度均超过10mg/l。
给予中性粒细胞减少的患者第一次的治疗是每12个小时静注400mg；第二次静注后24小时后的残留浓度为10.8±5.7mg/l。
给予健康者6次肌注，每次200mg，首三次肌注间隔12小时，随后三次为每24小时一次，最后一次肌注后的24小时，其残留浓度为6.1mg/l。
3、血清蛋白结合：与白蛋白的结合为90~95%。
组织扩散：在稳态期时，明显的分布量变化为0.6至1.21/kg。
注射放射标记替考拉宁后，分布很迅速地在组织（尤其是皮肤和骨）起作用。
随后在肾、支气管、肺和肾上腺达到很高的浓度。
替考拉宁似乎可以进入白细胞及提高其抗菌活性。
替考拉宁不进入红细胞，脑脊液和脂肪。
单剂量给予人400静注后，其组织浓度为：松质骨：注射0.5和24小时后的浓度分别为10.8μg/g和7.1μg/g。
4、密质骨：注射0.5和24小时后的浓度分别为6.1μg/g和4.9μg/g。
5、发炎滑液：注射6处24小时后的浓度分别为4和1.4mg/l。
6、肺组织：注射30和60分种后的浓度分别为7.9和4.5μg/g。
7、胸膜液：注射6小时后达到高峰，其平均浓度为2.8mg/l。
8、腹膜液：注射的一个小时后浓度就达到27.9mg/l。
9、生物转化：无任何替考拉宁代谢产物被鉴别出来。
超过80%所给予的量在16天内原型从尿液中排出。
10、排出：肾功能正常的患者：几乎全部所给予的替考拉宁量原型从尿液中排出。
最终排除半衰期为70至100小时。
肾功能正常成年人t1/2约45h～60h，肾功能障碍时延长，无尿患者可长达163h。
11、肾功能不全的患者：替考拉宁的排除要比肾功能正常的患者慢。
它存在着一个最终排除半衰期和肌酐清除率的相关性12、老年人：替考拉宁排除的改变只不过是和年龄相关的肾功能衰退的一种反映。
本品可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。
本品可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严生葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。
已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨髓炎，骨和关节感染，败血症，心内膜炎，持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。
在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，本品也可作预防用。
本品既可以静脉注射也可以肌肉注射。
可以快速静脉注射，  注射时间为3~5分种之间，或缓慢静脉滴注，滴注时间不少于30分钟。
一般每日给药一次，但第一天可以给药两次。
对敏感菌所致感染的大多数病人，给药后48~72小时会出现疗效反应。
疗程长短则依据感染的类型、严重程度和病人的临床反应而定。
成人用量：每日6mg～7mg/kg，开始2次/日，后改为1次/日。
中度感染，如皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、呼吸道感染：负荷量：第一天400mg，静脉注射1次。
维持量：静脉或肌肉注射200mg，每日1次。
严重感染，如骨和关节感染、败血症、心内膜炎：负荷量：静脉注射400mg，每12小时给药1次，连续3次。
维持量：静脉或肌肉注射400mg，每日1次。
某些临床情况，如严重烧伤感染或金黄色葡萄球菌心内膜炎病人，替考拉宁维持量可能需要达到12mg/kg。
儿童用药：2月以上儿童革兰氏阳性菌感染：严重感染和中性粒细胞减少的患儿，推荐剂量为10mg/kg，前三剂量每12小时静脉注射一次，随后剂量为10mg/kg，静脉或肌肉注射，每天1次。
对中度感染，推荐剂量为10mg/kg，前三剂量每12小时静脉注射1次，随后剂量为6mg/kg，静脉或肌肉注射，每天1次。
静脉滴注时间不少于30分钟。
新生儿：负荷量为第一天16mg/kg，只用一剂，随后几天保持8mg/kg，每天1次，静脉滴注时间不少于30分钟。
肾功能不全的成人和老年人：肾功能受损患者，前3天仍然按常规剂量，第4天开始根据血药浓度的测定结果调节治疗用量。
疗程第4天的用量：轻度肾功能不全者（肌酐清除率在40-60mL/分），剂量减半，方法是按常规剂量，隔天1次；或剂量减半，每天1次。
严重肾功能不全（肌酐清除率少于40mL/分或血液透析者），剂量为常规剂量的三分之一。
按常规剂量给药，每三天1次；或按常规剂量三分之一给药，每天1次。
本品不能被血液透析清除。
持续不卧床腹膜透析者：发热病人，第一次负荷剂量400mg静脉给药，然后推荐在第1周每袋透析液袋中按20mg/L的剂量给药，第3周仅在夜间的透析液袋内按20mg/L的剂量给药。
本品200mg及400mg标准剂量分别相当于3mg/kg及6mg/kg平均剂量。
如病人体重超过85kg，建议用相同治疗方案按公斤体重给药：中度感染为3mg/kg，严重感染为6mg/kg。
本药可以静脉注射也可以肌肉注射，快速静脉注射时间不少于1分钟，缓慢静脉滴注时间不少于30分钟。
矫形手术预防感染：麻醉诱导期单剂量静脉注射400mg。
除非有肾损害，否则老年患者无需调整剂量，参见用法用量。
人们对替考拉宁耐受性良好，不良反应一般轻微且短暂，很少需要中断治疗，严重不良反应罕见。
替考拉宁的不良反应主要有肝脏转氨酶升高、皮疹、粒细胞减少和胃肠道反应，耳、肾毒性少见。
已报道主要有以下不良反应：1、局部反应：红斑、局部疼痛、血栓性静脉炎，可能会引起肌肉注射部分脓肿。
2、变态反应：皮疹、瘙痒、发热、僵直、支气管痉挛、过敏反应、过敏性休克荨麻疹、血管神经性水肿，极少报告发生剥脱性皮炎、中毒性表皮溶解坏死、多形性红斑、包括Stevents-johnson综合症。
3、另外，罕有报道在先前无替考拉宁暴露史者输注时可发生输液相关事件，如红斑或上身潮红。
这类事件在降低输液速率和/或降低胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻.血液学：觉可逆的粒细胞缺乏、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、嗜酸粒细胞增多。
4、肝功能：血清转氨酶和/或血清碱性磷酸酶增高。
5、肾功能：血清肌酐升高，肾衰。
6、中枢神经系统：头晕、头痛、心室内注射时癫痫发作。
7、听觉及前庭功能：听力丧失，耳鸣和前庭功能紊乱。
8、其他：二重感染（不敏感菌生长过度）。
对替考拉宁有过敏史者不可能使用本品。
对替考拉宁有过敏史者禁用。
妊娠及哺乳期妇女、小儿、严重肾功能不全患者慎用。
一般腹膜透析不影响本品的排出。
本药与万古霉素可能有交叉过敏反应，故对万古霉素过敏者慎用，但用万古霉素曾发生“红人综合征”者非本品禁忌征。
以前曾报告过用替考拉宁引起血小板减少，特别是那些投区高于常用药量者建议治疗期间进行血液检查两次，并进行肝功能和肾功能的检测。
曾有替考拉宁关于听力、血液学、肝和肾毒性方面的报告。
下述情况需对听力、血液学、肝和肾功能进行检测：肾功能不全者长期用本药治疗，以及用本品期间同时和相继使用可能有听神经毒性和/或肾毒性的其他药物，如氨基糖苷类，多粘菌素，二性霉素B，环孢菌素，顺铂，呋塞米和依他尼酸。
然而，上述药物与本药联合应用时，并未证实有协同毒性。
监测替考拉宁血药浓度可使治疗更完善，治疗严重感染时，本品血药浓度不应小于10mg/L。
肾功能受损者应调整剂量（参见剂量）。
使用替考拉宁，特别是长期使用，在与其他抗生素联合使用时，可能会导致不敏感菌的过度生长，。
如果在治疗期间发生二重感染，应进行适当的调整。
妇女用药孕妇和哺乳期妇女用药,虽然动物生殖实验并未显示本品有致畸作用。
除非医生认为虽有危险仍非用不可，本品不应用于已确证妊娠或可能妊娠的妇女。
目前尚无资料证实本品由乳房排出或进入胎盘。
儿童用药2月以上儿童革兰阳性菌感染可用替考拉宁治疗。
老年用药除非有肾损害，否则老年患者无需调整剂量，参见用法用量。
医保类别乙类(限万古霉素耐药菌感染或万古霉素不能耐受)替考拉宁为游动放线菌属发酵产生的一种糖肽类抗生素，对革兰氏阳性（G+）菌包括需氧菌和厌氧菌有良好的抗菌活性。
基本化学结构与万古霉素相似，但其亲脂性强，易于渗入组织和细胞，通过阻碍胞壁的生物合成而导致细菌死亡。
该药的天然抗菌谱为需氧和厌氧G+菌，尤其对甲氧西林耐药的金葡球菌（MRSA）和肠球菌有强大的抗菌活性。
由于蛋白结合率高，半衰期长，替考拉宁可每日1次经静脉或肌注给药，具有使用方便、不良反应少的特点。
研究报道，单独使用替考拉宁200～400毫克，每天1次，治疗金葡球菌和肠球菌所致的下呼吸道感染，有效率为91%～93%，疗效与万古霉素相当。
而还有研究报道，替考拉宁对菌血症和葡萄球菌心内膜炎也显示出优越的临床疗效，尤其对肠球菌杀菌活性高，疗效也更好，且念珠菌二重感染率较对照组低。
虽然，糖肽类抗生素一直是治疗G+菌感染的有效药物，但近年来糖肽类中敏金葡球菌（GISA）、万古霉素耐药肠球菌（VRE）、耐多药肺炎链球菌（DRSP）等感染有增多的趋势，因此需替代用药或联合用药才能更有效地控制GISA、VRE和DRSP的感染。
但联合用药中不良反应增加是其主要缺点，尤其是肾毒性和神经毒性增多。
在与氨基糖苷类药物合用时，替考拉宁比其他糖肽类抗生素对肾功能的影响要小得多，且很少引起糖肽类抗生素所致的过敏反应“红人综合征”。
中山大学附属第三医院张天托等评价了替考拉宁治疗G+菌感染的疗效和安全性，采用随机对照及开放试验，以万古霉素为对照。
完成病例60例，其中试验组30例，替考拉宁0.2～0.4克，每日1次，静脉滴注；对照组30例，万古霉素0.5克，每日3次，静脉滴注。
疗程均为7～14天。
结果，试验组痊愈率、有效率、细菌清除率分别为50%、80%和83.3%，对照组分别为46.7%、76.7%和76.7%，两组差异无显著性。
不良反应发生率分别为10%和13.3%，两组差异无显著性。
由此认为，替考拉宁治疗G+菌感染安全有效。
近年来，由于G+菌引起的感染性疾病有明显上升的趋势，而G+菌日趋严重的耐药性已引起临床上广泛的重视，如MRSA在对甲氧西林产生耐药性的同时伴随着对几乎所有抗生素都有不同程度的耐药，使治疗困难，死亡率增高。
糖肽类抗生素对革兰氏阳性菌有良好的抗菌活性，因此，对中、重度G+菌感染性疾病选用替考拉宁进行治疗，值得应用推广。
吴光烈，男，主任医师,1925年11月出生，福建省南安市人，中共党员，名誉院长，  吴光烈教授主任中医师。
出自六代中医世家。
1946年获中医师证书，1951年获福建省卫生厅核发的医师登记证，1975年被定为省名老中医，1990年被授予国家级老中医药专家称号，1992年受国务院表彰，享受政府特殊津贴，1994年国家人事部、卫生部、中医药管理局为他颁发培养中医药人才做出贡献的荣誉证书，1997年荣入当代世界传统医学杰出人物之列。
现任南安市中医院名誉院长，兼任南安市中医药学会名誉理事长、南安市计生协会顾问、泉州市中医药学会名誉副会长、英国世界传统医学会国际医事顾问、泰国世界传统医学研究会医事顾问、香港国际传统医学研究会高级顾问。
【来源】《普济方》卷三四八引《产经》。
苍夷滴鼻油
老年人牙龈炎口腔科牙龈炎是局限在牙龈部位的疾病，常见的为边缘性龈炎和肥大性龈炎。
老年人牙龈炎和牙周炎的基本组织反应仍然是炎症。
茵赤栀虎汤
【组成】制豨莶草50克，干地黄15克，盐知母20克，当归15克，枸杞子15克，炒赤芍29克，龟板10克，牛膝10克，菊花15克，郁金15克，丹参15克，黄柏5克。
吡哌酸，英文名：PipemidicAcid，中文别名吡卜酸，英文别名Doliol、PiperamicAcid、Pipram，本品为微黄色或淡黄色的结晶性粉末；无臭，味苦。
本品在甲醇或二甲基甲酰胺中微溶，在水或氯仿中极微溶解，在乙醇、乙醚或苯中不溶；在氢氧化钠试液或冰醋酸中易溶。
熔点本品的熔点为251～256℃，熔融时同时分解。
吡哌酸（吡卜酸）　　PipemidicAcid(PPA)　　【作用与用途】　　对革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、痢疾杆菌有较好的抗菌作用。
与各种抗生素无交叉耐药性。
临床主要用于敏感菌所致急性或慢性肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎、菌痢、中耳炎等。
【剂量与用法】口服，成人1.5g～2g/日，分2～4次；儿童每日30mg～40mg/kg，分3次。
【副作用】1有时有恶心、呕吐、食欲不振、便秘及腹泻等胃肠道反应。
2有时可致血清丙氨酸氨基转移酶及肌酐升高等肝功能异常。
3过敏性反应有皮疹、药物热及瘙痒等，偶可引起过敏性休克。
4偶有头晕、头  吡哌酸化学式痛、倦怠、口渴等。
5肾功能不全者、幼儿慎用。
方法名称：吡哌酸原料药—吡哌酸的测定—非水滴定法应用范围：该方法采用滴定法测定吡哌酸原料药中吡哌酸的含量。
该方法适用于吡哌酸原料药。
方法原理：供试品加冰醋酸溶解后，加结晶紫指示液，用高氯酸滴定液滴定至溶液显纯蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正，根据滴定液使用量，计算吡哌酸的含量。
操作步骤：精密称取供试品约0.2g，加冰醋酸20mL溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显纯蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于30.33mg的C14H17N5O3。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.249。
吡哌酸作用于DNA旋转酶吡哌酸与其他喹诺酮类一样，主要作用于细菌细胞的DNA旋转酶(gyrase)，干扰细菌DNA的合成而引起细菌死亡。
动力学吡哌酸口服后迅速而较完整地被吸收，单次空腹口服1g和2g，服药后2小时血药浓度达峰值，分别为5、4和10、3μg/ml，服药后6~8小时分别下降为2、3和4μg/ml。
进食后服药lg，达峰时间为2小时，血药峰浓度4～5μg/ml。
该品的蛋白结合率为30%，T1/2约为5~6小时。
吸收后广泛分布于体内各组织和体液中，除脑及脑脊液外，吡哌酸在肾、肝、胆汁和尿液中的浓度远超过同期血药浓度。
仅少量该品经胎盘进入胎儿循环中。
吡哌酸在体内几乎不被代谢，70%于24小时内以原形自尿中排出，进食后服药1g，24小时内尿中仅排出40%，约20%随粪便排出。
肾功能衰退者慎用吡哌酸的抗菌活性和抗菌谱较萘啶酸（nalidixicacid)为强和广，但不如氟喹诺酮类（诺氟沙星等）；细菌对萘啶酸耐药者对该品可依然敏感。
吡哌酸的适应证为敏感菌（主要为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌、吲哚阳性和吲哚阴性变形杆菌、沙雷菌属、伤寒杆菌、志贺菌属、绿脓杆菌等）所致的尿路感染和肠道感染。
该品对绿脓杆菌的最低抑菌浓度为12、5～50μg/ml，优于羧苄西林；与庆大霉素、羟苄西林等合用一般可获协同作用，但最好有联合药敏试验作为依据。
吡哌酸也曾用以治疗敏感菌所致的胆道感染，呼吸道感染、创伤感染、乳腺炎、角膜炎等，取得一定效果  该品导致血清氨基转移酶升高口服，成人每日1一2g，分2—4次服用。
16岁以下小儿不宜用该品。
在疗程中宜定期作血常规和肝、肾功能测定。
①该品可与饮食同服，以减少胃肠道反应。
②疗程一般为5—7日；尿路感染可用较少量（0、5g，12小时一次），并宜继续服药至尿菌清除后3日以上；该品对急性尿路感染的尿菌清除率为90%以上，慢性者为35—65%，依不同菌种而异。
③采用长期抑制治疗者，每日量宜酌减。
该品通过肾脏代谢吡哌酸的毒性较低，副作用较少，很少有因副作用严重而停药者。
但如用药量增大，则副作用的发生率也  不良反应-药疹相应增加。
1、较多见的为胃肠道反应，发生率为5—7%，表现为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等。
2、较少见的为皮疹或全身瘙痒。
3、偶可出现眩晕、头痛、丙氨酸氨基转移酶一过性增高等，以上反应均属轻微，停药后迅速消失。
文献中曾有中毒性表皮坏死溶解症(Lyell综合征）的个别病例报道。
4、可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻、可有头痛，头晕，嗜睡，口炎等、引起过敏反应，皮疹，瘙痒，药热，面浮肿，白细胞减少、严重者偶有过敏性休克、该品的毒性较低、不良反应较少，但如应用剂量增大，则不良反应出现率也相应增加。
5、较多见的反应为胃肠道不适（5%～7%），可表现为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、便秘或稀便等。
有时可导致氨基转移酶、肌酐、BUN等值上升，也可引起头痛、头晕、倦怠、口渴、口炎等反应。
也有过敏反应发生，如皮疹、瘙痒、发热、颜面浮肿，以及白细胞减少等症状。
该品与萘啶酸易发生交叉感染现象1、吡哌酸与萘啶酸的化学结构相似，患者对萘啶酸过敏者对吡哌酸也有可能发生交叉过敏反应。
2、吡哌酸可透过胎盘，妊娠初期3个月内孕妇宜慎用或不用。
吡哌酸也可自乳汁排泄，对婴儿可能产生不良反应，故哺乳期妇女最好不用该品。
3、有下列情况者慎用：①中枢神经系疾病；②有抽搐或癫痫病史；③肝功能减退；④肾功能减退。
该品还可影响软骨发育，幼儿以慎用或不用为宜。
丙磺舒可抑制吡哌酸的肾小管分泌，同用时后者的血药浓度可有升高，半衰期也有延长。
制剂吡哌酸片0、5g口服，成人一次0、4g,一日2次；如用于抗葡萄球菌尿路感染，则按前量一日3-4次，一般疗程为10天、如疗程延长，应采取利尿措施、儿童一日15mg/kg,分2次用、片剂：每片0、25g；0、5g。
胶囊剂：每胶囊0、25g。
主要适用于敏感菌所致的肠道感染（如细菌性痢疾、大肠杆菌、沙门氏菌等引起的肠道感染）和尿路感染。
亦可用于敏感菌所致的胆道感染，呼吸道感染、创伤感染等。
吡哌酸饮片用法用量口服，成人一次2片，一日3～4次。
注意事项少数患者可出现一般消化道反应，偶见皮肤搔痒或药物疹，长期服用应注意检查肝、肾功能。
制剂片剂，每片含量250毫克。
储藏密闭保存。
生产厂家山东新华制药股份有限公司新药销售公司山东·淄博。
该品为喹诺酮类抗菌药，通过作用于细菌DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成，从而导致细菌死亡。
吡哌酸胶囊制剂该品通过肾脏代谢动力学该品口服后可部分吸收，单次口服0、5g和1g，服药后1～2小时血药浓度达峰值，分别为3、8mg/L和5、4mg/L。
血浆蛋白结合率为30%，血消除半衰期（T1/2a)约为3～3、5小时。
该品主要以原形经肾脏排泄，给药后24小时自尿液排出给药量的58%～68%，约20%自粪便排泄，少量药物在体内代谢。
适应症用于敏感菌革兰阴性杆菌所致的尿路感染、细菌性肠道感染。
用法用量口服成人一次0、5g一日1～2g。
该品导致血清氨基转移酶升高不良反应该品毒性较低，不良反应主要为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等胃肠道反应，皮疹或全身瘙痒少见；偶见眩晕、头痛、血清氨基转移酶一过性升高等。
禁忌禁用于对该品和萘啶酸过敏的患者。
注意事项1、该品可与饮食同服，以减少胃肠道反应。
2、长期应用，宜定期监测血常规和肝、肾功能。
肾功能衰退者慎用3、患中枢神经系统疾病者，如癫痫或癫痫病史者避免应用，确有指征应用时，宜在严密观察下慎用。
4、严重肝、肾功能减退者慎用。
但该品用于数种幼龄动物时，可引起关节病变。
5、动物实验显示该品可抑制幼龄动物软骨发育。
老年患者宜根据肾功能调整给药剂量。
相互作用1、丙磺舒可抑制该品的肾小管分泌，合用时后者血药浓度升高，半衰期延长。
2、该品可减少咖啡因自肝脏清除，使后者半衰期延长，需避免合用，或监测咖啡因血药浓度。
3、该品可显著降低茶碱的清除，致后者血药浓度升高，易于发生毒性反应，两者不宜合用，如需合用应监测茶碱浓度并调整给药剂量。
4、与庆大霉素、羧苄西林、青霉素等常具协同作用。
该品为喹诺酮类抗菌药，对革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、沙雷菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、铜绿假单胞菌等具抗菌作用。
该品通过作用于细菌DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成，从而导致细菌死亡。
该品为淡黄色滴丸。
吡哌酸滴丸化学结构式  滴丸制品仅限中耳炎局部治疗  用药期间应进行血药监测动力学该品为外用药，可自创面部分吸收。
适应症用于敏感菌所致的急慢性中耳炎。
用法用量外用，一次1～2粒，一日1次，。
使用前先清除脓性分泌物，放入滴丸后，用棉球堵塞外耳道10分钟左右。
不良反应该品自创面吸收后，其不良反应主要为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等胃肠道反应，皮疹或全身瘙痒少见；偶见眩晕、头痛、血清氨基转移酶一过性升高等。
禁忌对该品和喹诺酮类药物过敏患者禁用。
注意事项1、出现过敏症状应立即停止用药。
滴丸制品仅限中耳炎局部治疗2、该品仅使用于炎症局限在中耳粘膜部位的中耳炎患者。
3、长期大剂量应用，创面部分吸收增加。
4、患中枢神经系统疾病者，如癫痫或癫痫病史者避免应用，确有应用指征时，宜在严密观察下慎用。
5、严重肝、肾功能减退者慎用。
婴儿慎用。
动物实验显示该品可抑制幼龄动物软骨发育。
老年患者应慎用。
相互作用用药期间应进行血药监测1、丙磺舒可抑制由创面吸收后的该品的肾小管分泌，合用时后者血药浓度升高，半衰期（t1/2)延长。
2、该品可减少咖啡因自肝脏清除，使后者半衰期（t1/2)延长，需避免合用，或监测咖啡因血药浓度。
该品为喹诺酮类抗菌药，对动物Ⅱ°烧伤创面感染的金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌均有较明显的抑制作用，并可促进创面的愈合。
该品为乳剂型基质的淡黄色软膏。
氯己定消毒气雾剂动力学该品为外用制剂，属局部用药，只有少量经皮肤吸收。
适应症用于小面积新鲜浅Ⅱ°及深Ⅱ°烧伤创面及供皮区创面，促进创面愈合，防止创面感染。
乳膏剂用于创伤面治疗  乳膏剂用于创伤面治疗用法用量常规清创后，将该品适量均匀涂于无菌纱布上，再将此纱布敷于创面，用无菌纱布包扎，一日1次，每次用药量成人为每1%面积不得超过10g，每次用药总量不得超过60g。
不良反应1、个别患者可有轻微疼痛、瘙痒等症状。
2、该品自创面吸收后，其不良反应与吡哌酸类药全身应用后相同，不良反应主要为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等胃肠道反应，皮疹或全身瘙痒少见；偶见眩晕、头痛、血清氨基转移酶一过性升高等。
禁忌对该品或喹诺酮类药物过敏患者禁用。
注意事项1、出现过敏症状时应立即停止用药。
2、肝、肾功能障碍患者慎用。
3、患中枢神经系统疾病者，如癫痫或有癫痫史者应避免应用，确有应用指征时，宜在严密观察下慎用。
相互作用丙磺舒抑制该品肾小管分泌1、丙磺舒可抑制由创面吸收后的该品的肾小管分泌，合用时后者血药浓度升高，半衰期（t1/2)延长。
2、该品可减少咖啡因自肝脏清除，使后者半衰期(t1/2)延长，需避免合用，或监测咖啡因血药浓度。
丙磺舒抑制该品肾小管分泌对外用吡哌酸锌软膏经烧伤创面锌吸收进行临床研究。
方法：对56例烧伤总面积20%以上病人随机分2组——外用吡哌酸锌软膏组和磺胺嘧啶银霜剂组，分别于用药前后不同时间点测血清锌并检测本地正常人血清锌作参照值。
结果：2组烧伤病人用药前血清锌均为低值。
虽吡哌酸锌软膏组用药后血清锌有所升高，但各时间点其峰值未达正常水平，24h后又回落到用药前的低值。
血锌含量监测外用吡哌酸锌软膏锌经烧伤创面有一定吸收，但吸收量甚微。
吡哌酸锌（zincpipemidate)软膏外用于烧伤创面，补充了微量元素锌，促进了创面愈合。
但锌经烧伤创面吸收如何，是否会发生高血锌，为此对烧伤创面用药后锌吸收情况进行了临床研究。
一般资料自1995年9月～1997年8月对本地15名正常人及56名烧伤病人作了血清锌检测。
1正常成人选正常成年人15名，男性9人，女性6人，年龄20～45a,平均37.1a±s1.3a。
结果测得血清锌0.98μmol/L±0.03μmol/L。
2烧伤病人共56人，随机选住院病人分2组。
试验组外用吡哌酸锌软膏，对照组外用磺胺嘧啶银霜剂。
每组又根据用药面积分中等面积病例（烧伤总面积20%～50%)和大面积病例（烧伤总面积51%～83%)2部分。
2组病人性别、年龄、烧伤面积及输血经χ2检验，P>0.05。
给药方法全部病人均在烧伤后24h入院，入院后只给清创，外用多功能(MF-1)消毒液(即氯己定乙醇液，焦作利民消毒剂厂出品，不含锌)，至烧伤后48h开始用药并采集标本。
3%吡哌酸锌软膏(含锌量0.29%)由河南濮阳市第二制药厂生产，(96)卫药准字X-214号。
2%磺胺嘧啶银霜剂，原料药东北制药总厂生产，霜剂本院制剂室配制。
吡哌酸锌软膏和磺胺嘧啶银霜剂给药剂量均为每1%烧伤面积10g。
中等面积部分吡哌酸锌软膏用药量270g±13g,大面积烧伤部分为603g±21g。
该品与萘啶酸易发生交叉感染现象检测方法标本采集时间，考虑烧伤病人伤后24h正是渗出高峰阶段，因此全部标本在烧伤后48h开始采集。
禁食情况下抽取静脉血2～3mL,于用药前、用药后2，4，8及24h各抽取标本1次，置4℃冰箱保存待检。
为减少锌污染，全部操作均按微量元素检测标准进行。
所用玻璃器材先经酸处理，再以重蒸馏水3次以上冲洗后烘干。
用注塑座注射针头，注射器为一次性塑料注射器。
试管等不用胶布粘贴。
检测仪为沈阳WYX-402原子吸收分光光度计。
操作：取全血分离，离心380×g,10min,取血清0.5mL，加1%硝酸稀释至5mL混匀。
专家讨论研究表明：烧伤病人因创面丢锌，尿锌增多，烧伤后一段时间内血清锌处在低值，大面积烧伤甚至1个多月都会发生低血锌，本实验表明2组病人用药前血清锌值与当地正常人比较均处在低值，且大面积烧伤组更明显，与上述报道结果相一致。
用药前这种低血锌现象组间比较无差异性，但在用吡哌酸锌软膏后血清锌在一段时间内有一定程度升高，尤其中等面积烧伤组较对照组有差异性，说明锌通过烧伤创面向深层组织穿透，微量地被吸收，因此外用吡哌酸锌软膏一方面为局部上皮修复提供了锌源，另方面对烧伤病人低血锌现象给予了某种程度的补充。
本研究还表明：外用吡哌酸锌软膏后血清锌虽一度上升，但不论中等面积或大面积烧伤组其峰值均未达正常水平，且24h又回落到用药前的低血锌状态，这一时间点其血清锌值与对照组相比无差异。
应用吡哌酸锌软膏24h，中等面积烧伤组血清锌平均仅增高0.01μmol/L，大面积烧伤组增高0.03μmol/L，一般情况下浅II度烧伤整个疗程用药不过4～5次，深II度不过8～10次。
开始用药量较大，随着创面的不断愈合用药量相应减少。
因此整个治疗过程按剂量给药锌吸收甚微不致发生累积高血锌现象。
不论中等面积或大面积外用磺胺嘧啶银霜剂，因其不含锌，用药前后血清锌值均低，组内对比无差异，因此应用吡哌酸乳膏治疗烧伤，创伤面，有助于伤口愈合。
加减柴胡疏肝散
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染是一种慢性传染病和致死性疾病。
HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞，使机体对危害生的机会性感染得益感性增加，病人可患罕见的细胞免疫缺陷病，如卡氏肺囊虫肺炎如卡波济肉瘤等。
HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞，使机体对危害生命的机会性感染的易感性增加，病人可患罕见的细胞免疫缺陷病，如卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤等。
HIV直接侵犯中枢神经系统，导致HIV脑病，神经病理学改变可有神经元减少、多核巨细胞、小胶质细胞结、弥散性星形细胞增生、白质空泡形成及脱髓鞘等。
本病主要是基底核和皮层下白质受累，而大脑皮层灰质影响较少。
HIV感染者易出现各种不同的精神障碍，可分为原发性或继发性。
原发性并发症是由于HIV直接侵犯中枢神经系统或HIV破坏免疫系统所致；继发性并发症是由机会性感染、肿瘤、HIV感染导致的脑血管疾病和药物治疗的副作用等引起。
患者的心理、社会因素亦可影响精神症状的发生、发展。
1、轻度认知功能障碍患者表现为注意集中困难，反应迟缓和轻度认知功能缺陷，但日常生活功能并无严重损害。
2、HIV无感染痴呆约10％－20％的艾滋病患者可伴发痴呆。
痴呆通常出现于疾病晚期，特别是当患者的免疫系统功能受到严重抑制时。
HIV感染伴发痴呆是预后差的标志，约50％－75％的患者在伴发痴呆的6个月内死亡。
3、谵妄病因包括脑部HIV感染、治疗艾滋病的药物、继发性感染等。
4、其他患者可表现为焦虑、抑郁，严重者可出现自杀行为，也可能出现躁狂样和类分裂样症状。
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。
对于HIV痴呆，临床上可使用抗反转录病毒药物，如齐多夫定及其他辅助药物；有精神症状者可予对症处理。
HIV直接侵犯中枢神经系统，导致HIV脑病，神经病理学改变可有神经元减少，多核巨细胞，小胶质细胞结、弥散性星形细胞增生、白质空泡泡形成及脱髓鞘等，本病主要是基底核和皮层下白质受累，而大脑皮层灰质影响较少。
瘢痕性秃发是因炎症和组织破坏所致.如果由于萎缩或瘢痕引起毛发脱落则很少再生毛发.创伤(如烫伤,物理性创伤,X线照射引起的萎缩)所致者,瘢痕形成的原因通常很明显.如原因不明,必须寻找.皮肤型红斑狼疮,扁平苔藓,慢性深部细菌或真菌感染,深部人工溃疡,肉芽肿(如肉样瘤病,梅毒性树胶肿,结核),或炎症性头癣(脓癣,黄癣)都可以产生瘢痕性秃发.某些生长缓慢的肿瘤可以逐渐在头皮内扩展,结果形成瘢痕.少数瘢痕性秃发为自发性的.
heptaenemacrolideantibiotics
慢肾宝合剂拼音名：ManshenbaoHeji英文名：书页号：Z14-195标准编号：WS3-B-2816-97地骨皮太子参泽泻全蝎龟甲以上五味，龟甲、泽泻酌予碎断，与其余地骨皮等三味混合，用50％乙醇回流提取二次，每次２小时，滤过，合并滤液，减压回收乙醇，浓缩至与生药量比为1:1,放至50℃,加入炼蜜580ml及防腐剂适量，搅匀，滤过，制成1000ml，即得。
本品为棕褐色的粘稠液体，微有沉淀；味甜。
(1)取本品1ml，用无水乙醇稀释至25ml，取稀释液1ml，加无水乙醇至5ml，取溶液点于滤纸片上，挥干，滴加茚三酮试液，加热，显浅紫红色斑点。
(2)取本品50ml，用等量水稀释，以醋酸乙酯60ml分2次振摇提取，合并醋酸乙酯提取液，浓缩至2ml，作为供试品溶液。
另分别取地骨皮对照药材、泽泻对照药材各6g，分别加50％乙醇50ml，回流提取1小时，滤过，滤液分别浓缩至约6ml,加等量水使稀释，各用醋酸乙酯30ml分次提取，醋酸乙酯提取液分别浓缩至2ml，作为对照药材溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥＢ）试验，吸取上述三种溶液各6μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以甲苯－醋酸乙酯－甲酸(14:7:2)为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视。
供试品色谱中，在与地骨皮对照药材色谱相应的位置上，显相同的蓝色荧光斑点；喷以无水乙醇－醋酐－硫酸(1:1:1)溶液，置105℃加热数分钟。
在与泽泻对照药材色谱相应的位置上，显相同的紫色斑点。
(3)取太子参对照药材6g，同［鉴别］(2)项下地骨皮对照药材溶液的制备方法，制成对照药材溶液。
吸取对照药材溶液和［鉴别］(2)项下的供试品溶液各6μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以正己烷－甲苯－醋酸乙酯(12:6:2)为展开剂，展开,取出，晾干，喷以10％香草醛硫酸溶液，置105℃加热数分钟。
相对密度应为1.19-1.25（附录ⅦＡ）。
其他应符合合剂项下有关的各项规定（附录ＩＪ）。
益气滋肾，利水通络。
用于气阴两虚，面肢浮肿，腰膝酸痛，倦怠乏力；慢性肾小球肾炎属上述症候者。
口服，一次5ml，一日3次。
【注意】尿毒症患者忌服。
【规格】(1)每瓶装105ml(2)每支装5ml【贮藏】密封，置阴凉处。
每筒装50克外用适量，扑擦患处。
2.忌食辛辣、油腻食物。
4.暑热之时，不宜用冷水洗浴，应经常用温水洗浴或擦洗，保持皮肤干燥，室内要通风。
5.皮损如有脓疱出现时，应到医院就诊。
6.扑擦面积不宜过大，量不宜过多，擦药后应避光。
7.用药不宜过久，用药3天症状无缓解，应去医院就诊。
8.用药过程如出现皮肤发红、瘙痒等不良反应时应立即停用，洗净、并向医师咨询。
散风祛湿，清凉止痒。
用于汗疹、痱毒，湿疮痛痒。
矮莨菪Ailangdang
组  成：砂仁5克，五味子5克，五倍子5克，益智仁5克，杜仲10克，熟地10克，续断10克，覆盆子10克，远志10克，党参10克，桑螵蛸10克，阿胶10克，山萸肉12克，白果12枚，炙甘草3克。
静宁山里的小蒜(3张)小蒜为百合科植物小根蒜AlliumnipponiumFranch.的全株，又名山蒜、野蒜。
可炒食腌渍。
小蒜性味辛苦温，具有通阳散结、行气导滞的功效。
用于胃气滞、泻痢等病症。
气虚者慎食用。
小蒜多年生草本。
外形与大蒜相似而较小，与大蒜的显著不同之点：鳞茎细小如薤，仅有1个鳞球，不如大蒜由多数鳞瓣合成。
鳞茎作为“薤白”入药。
茆蒜、荤菜。
[时珍曰]字从蒜，音蒜，谐声也。
又象蒜根之行。
中国初惟有此，后因汉人得葫蒜于西域，遂呼此为小蒜以别之。
[1]​小蒜小蒜每百克鲜品含水分68克，蛋白质3.4克，脂肪0.4克，碳水化合物26克，钙100毫克，磷53毫克，铁4.6毫克，胡萝卜素0.09毫克，维生素B10.08毫克，维生素B20.14毫克，尼克酸1.O毫克，维生素C36毫克。
小蒜(5张)百合科草本植物小蒜的鳞茎。
又称蒜、山蒜、夏蒜、荤菜等。
我国各地均有分布。
夏、秋季采收，洗净，干燥备用。
功用与大蒜相似。
其辛辣气强于大蒜。
使用注意与大蒜同。
但应用不如大蒜广，食用价值亦次之。
温中，下气，消谷，杀虫。
治吐泻，心腹胀痛，疔肿毒疮，毒虫咬伤。
①《别录》："主霍乱，腹中不安，消谷，理胃温中，除邪痹毒气。
"②陶弘景："主溪毒。
"③《千金·食治》："叶主心烦庙，解诸毒，小儿丹疹。
"④《食疗本草》："去诸虫毒，丁肿，毒疮。
"⑤《随息居饮食谱》："下气，止痛，杀虫。
"内服：煎汤，7.5～15克(鲜者捣汁25～50克)。
外用：煎洗或捣敷。
阴虚火旺及日疾、口齿咽喉诸患忌服。
①《日用本草》："脚气风病人及时病后忌食之。
"②《随患居饮食谱》："发风损目，病后忌之。
"①治霍乱心腹胀痛，烦满短气，未得吐下：小蒜一升，细切，以水三升，煮取一升，顿服之。
(《补缺肘后方》)②治霍乱转筋，腹痛不止：小蒜一分，盐一分。
烂捣，纳少许于脐中，上以艾火灸五七壮。
(《圣惠方》)③治伤寒及时气温病及头痛、壮热脉大，始得一日：小蒜一升，捣取汁三合，顿服之。
(《补缺肘后方》)④治心痛不可忍，十年五年者：小蒜，酽醋煮，顿服之，取饱，不用著盐。
(《兵部手集》)⑤治卒阴痛如刺，汗出如雨：小蒜、韭根、杨柳根各一斤。
上三味合烧，以酒灌之，及热以气蒸之。
(《千金方》)⑥治恶核肿结不肯散者：吴茱萸、小蒜等分，合捣敷之。
(《补缺肘后方》)⑦治蛇毒：捣小蒜，饮汁，以滓敷疮上。
(《补缺肘后方》)
升麻羌活苍术各3克防风2.4克柴胡甘草各2.1克当归藁本各1.5克橘皮0.9克上哎咀，作一服。
后以葱醋汤发之，得微汗为效。
发汗解表，祛风化湿。
风湿在表，遍身壮热，骨节疼痛。
冬加麻黄，不去节；春加麻黄，去节。
颚口线虫成虫寄生于犬、猫、虎、野猪、狮、豹等动物的胃壁中，虫卵随粪便排出体外，在水中孵出第一期幼虫，被剑下蚤吞食后发育为第二期幼虫。
受感染的剑水蚤被蛙、鳝鱼、泥鳅、蛇（半龙首赤链蛇、红点锦蛇、银环蛇等）、鸡、鸭、淡水鱼等吞食后，幼虫经肠壁至肌肉形成第三期幼虫。
猫、犬、野猪等吞食感染的鱼、泥鳅、蛙等后，第三期幼虫在其胃壁发育为成虫。
颚口线虫病(gnathostomiasis)是我国较为少见的一种蠕虫蚴移行症，病原体为棘颚口线虫(Gnathostomaspinigerum)的第三期幼虫。
临床上以移行性皮下肿块、血液嗜酸性粒细胞增多为特点。
此外棘颚口线虫的第三期幼虫还可侵犯深部组织和器官，如脑、肺、眼肝、肾等，引起内脏棘颚口线虫蚴病。
颚口线虫病1.传染源棘颚口线虫的第一中间宿主剑水蚤第二中间宿主(淡水鱼类)、转续  颚口线虫病宿主(蛙、蛇、鸭猪等)和终宿主(猫、狗)等都是本病的传染源。
被棘颚口线虫蚴感染的人只能充当转续宿主，不会再感染他人，故人不是本病的传染源2.传播途径人因进食生的或未煮熟而含有棘颚口线虫第三期幼虫的淡水鱼、蛙、蛇鸡等肉类而获得感染。
3.人群易感性人对本病普遍易感。
4.流行概况本病主要流行于东南亚地区和国家，如印度、菲律宾马来西亚、斯里兰卡、印度尼西亚、老挝、柬埔寨、越南、缅甸、日本和中国等。
有喜欢吃生或未煮熟鱼虾、肉类习惯地区的居民发病率较高。
20世纪60年代后在东南亚尤其在泰国颚口线虫病流行十分普遍；80年代以来日本也发生了不少由刚棘颚口线虫感染病例据报告我国江苏洪泽湖区淡水鱼中感染严重迄今，我国已报道35例，提示有增多趋势。
棘颚口线虫的成虫呈鲜红色，稍透亮，有光泽，雄虫长度为11～25mm，雌虫较长，为25～54mm，呈圆线状。
头部呈半球形，表面有4～8圈小钩颈部狭窄，体前半部和近尾端有许多小皮棘成虫寄生在终宿主猫、狗的胃黏膜内，形成肿块，从粪便中排出虫卵。
虫卵呈椭圆形，大小为40μm×70μm较小的一端有帽状透明塞。
虫卵在水中孵出第一期幼虫，被第一中间宿主剑水蚤吞食后，经7～10天发育为第二期幼虫。
当剑水蚤又被第二中间宿主鱼、蛙、蛇、鳝、泥鳅等吞食后经1个月左右即可发育为第三期幼虫。