ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
（3）以减少被动吸烟的危害。
2、减少工业污染的危害：应从以下几个方面着手。
（1）在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。
（2）改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。
（3）改造生产的式艺流程，减少有害物质的产生。
3、减少环境污染：大气污染是一个重要的致肺癌因子。
其中主要有3，4－笨并芘，二氧化硫、氧化氮和一氧化碳等。
减少环境污染和措施有以下几方面：（1）限制城市机动车的发展，改进机动车的燃烧设备，减少有毒气体的排出。
（2）研究无害能源，逐步取代或消灭那些有害能源。
营养治疗1、戒除吸烟，这是预防肺癌最有效的方法；2、少饮烈性酒；3、不吃霉烂变质食物，少食腌制食品；4、进食时，应细嚼慢咽，不食过烫食物；5、脂肪摄入勿过多，摄入量控制在摄入总热量的30%以下，即每日食取的动植物性脂肪50g～80g；多吃新鲜蔬菜和水果，每天供应10g纤维和一般水平的维生素6、少吃烟熏食品；7、不滥用药物，尤其不要滥用性激素类药及有细胞毒性的药物，防止药物致癌危险；8、每日进食水果、蔬菜、粗制谷类；环境注意厨房里的污染，加强厨房通风；心理培养乐观、豁达的个性；其他每天至少运动3次，避免体重美国医学专家通过对3000名各种癌症病人的调查，发现体重下降病人的生存期只有体重正常的一半，肺癌病人体重下降不超过7%的人，可以进行正常治疗，如果体重下降超过18%，抗癌药物的治疗就会无效。
以上调查结果说明，癌症病人是否消瘦和消瘦的程度，对预后有很大影响。
根据上述要求，病人每天应喝两杯牛奶(450克)，进食一两瘦肉，半斤蔬菜和水果，其中，蔬菜中应有一半是绿叶蔬菜。
体重下降明显时，可增加进食量和加餐，如果多吃100克的馒头和25克肉，体内的热量就可增加500卡。
每天多500—1000卡的热量，一个月可使体重增加1～1.5公斤。
因此，可以采取两餐之间加餐的方法，多吃甜食、奶、蛋类食物，使热量大量增加，弥补患者因消耗太大而引起的体重减轻。
对于不能进食的癌症病人，除了采用胃管注入牛奶、麦乳精等流食外，还应进行静脉输液，补充大量的葡萄糖、钠离子以及血清蛋白等。
这些措施对增强癌症病人的体质，提高放疗、化疗的治疗效果以及延长病人的生存时间都具有举足轻重的作用。
对于“病从口入”这一成语，几乎人人皆知，可是，提起“癌从口入”这一说法，就使人们感到陌生了。
其实，生活中大多数癌症都是人们“吃”出来的一种疾病，只有少数与遗传、放射以及化学物质刺激等因素有关。
其次要培养良好的饮食习惯，这也是预防癌症的关键。
据研究，许多癌症尤其是消化系统癌症，大多与不良饮食习惯有关。
如吃饭狼吞虎咽、以烫食为快、喜食腌、熏、烤食品、爱吃肥甘及霉变食品，癖好吸烟、过量饮酒、饮食不洁等等都能导致癌症。
日常护理1.褥疮预防：肺癌晚期病人营养状况一般较差，有时合并全身水肿，极易产生褥疮，且迅速扩展，难以治愈，预防褥疮发生尤为重要。
减轻局部压力，按时更换体位，身体易受压部位用气圈、软枕等垫起，避免长期受压。
保持皮肤清洁，尤其对于大小便失禁的病人，保持床铺清洁、平整，对已破溃皮肤应用烤灯照射，保持局部干燥。
2.缓解症状：发热为肺癌的主要症状之一，应嘱病人注意保暖，预防感冒，以免发生肺炎；对于刺激性咳嗽，可给予镇咳剂；夜间病人持续性咳嗽时，可饮热水，以减轻咽喉部的刺激；如有咳血应给止血药，大量咳血时，立即通知医生，同时使病人头偏向一侧，及时清除口腔内积血防止窒息，并协助医生抢救。
3.病情观察及护理：肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移，引起不同症状，应注意观察给予相应的护理。
如肝、脑转移，可出现突然昏迷、抽搐、视物不清，护理人员应及时发现给予对症处理。
骨转移者应加强肢体保护，腹部转移常发生肠梗阻，应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状，由于衰弱、乏力、活动减少等原因，患者常出现便秘，应及时给予开塞露或缓泻药通便。
因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿，应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
4.心理护理：肺癌晚期的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理，也常出现冷漠、孤独，我们要有高度的同情心和责任心，努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境，安置于单人病房，语言亲切，态度诚恳，鼓励病人说出自己的心理感受，及时开导，主动向患者介绍病情好转的信息。
对于肺癌晚期病人的护理主要是控制症状、减轻病人的痛苦，为其营造一个舒适的修养环境，给病人最大的精神支持和心理安慰。
此外还可用抗癌中药进行调理，虽然西药效果快，但极不稳定，容易复发，而且副作用大，易产生耐药性，只治标不治本。
术后护理肺癌手术后，要禁止患者吸烟，以免促进复发。
有肺功能减退的，要指导病人逐步增加运动量。
术后要经常注意病人恢复情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊，决定是否行放射治疗或化疗。
肺鳞癌手术后易侵犯局部造成胸腔内复发。
肺腺癌或未分化癌容易远处转移，如转移到淋巴结、骨、肝、脑及对侧肺。
要经常注意病人有无发热、剧咳、痰血、气急、胸痛、头痛、视力改变、肝痛、骨痛、锁骨上淋巴结肿大、肝肿大等，发观上述症状，应及时去医院就诊。
同时，病人应定期去医院作胸透视检查，并留新鲜痰液查癌细胞。
心理护理1、心理疏导：晚期肺癌患者心理生理较脆弱，凡是刚刚确诊时，患者及家属难以接受，入院时护士应主动关心安慰患者，向其介绍病室环境，介绍主管医生、主管护士，消除患者的生疏感和紧张感，减轻患者对住院的惧怕心理，帮助患者结识病友，指导家属在精神上和生活上给予大力支持，及时把握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导。
1.1运用语言艺术安慰病人护士对病人要真诚相待，交谈时要自然，时时表露出对病人的关心。
择时给与恰如其分的心理护理以消除病人的顾虑，稳定情绪，激发病人增长治疗的信心，主动乐观地与医护合作。
1.2建立良好的护患关系建立良好的护患关系是采取及时有效的心理疏导的前提，因此护士应经常与病人进行沟通。
通过聊天的方式拉进与病人之间的距离，耐心听取病人的陈诉，并运用所学知识适当的解释病情[1]，通过谈话去体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化，及时采取有效的心理护理。
2、满足病人需求心理：晚期癌症病人有很多需求受到限制，进而影响到情绪和行为，因此必须要认真观察病人的需求，满足病人的各种需要。
2.1生存的需求求生是癌症病人最强烈的需要，他们渴望继续感受生命的价值，需要人们的理解和支持。
因此要与病人和家属建立良好的护患关系，鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾，经常看望病人，使病人感到暖和。
作为医护人员，非凡是科室主任和护士长，也要经常看望病人，给病人以鼓励，使病人感到在医院这个非凡的大家庭里，处处有温馨和关爱，使他坚定战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗。
2.2生理的需求晚期肺癌病人，最大的特点是呼吸困难，憋喘加重，导致病人生活质量低下。
很多病人出现烦躁、易怒、悲观失望、失眠、甚至出现自杀倾向，护士应及时了解病人思想动态变化，及时发现问题，并给予相应的处理。
及时开导病人，向病人介绍与其患同样疾病的病友乐观对待人生的态度，鼓励病人尽可能放弃任何顾忌，寻求精神上的支持；及时对因施护，教会病人把握几种催眠术，如数念珠、听轻音乐等，并给予对症治疗，使病人摆脱了失眠痛苦，重新又振作精神积极配合治疗。
饮食护理1．肺癌患者无吞咽困难时，应自由择食，在不影响治疗的情况下，应多吃一些含蛋白质，碳水化合物丰富的食品，提高膳食质量，为手术创造良好的条件。
如果营养状况较差，很难耐受手术的创伤，术后愈合慢，易感染，对手术康复不利。
2．要求饮食含有人体必需的各种营养素。
在足够热量供应时，可以补充蛋白质营养，促进肌肉蛋白的合成，在热量供应不足时，支链氨基酸也能提供更多的热能。
要素膳的种类很多，应用时，要从低浓度开始，若口服应注意慢饮，由于要素膳为高渗液，引用过快易产生腹泻和呕吐。
3．术后饮食调配：术后根据病情来调配饮食。
因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要急于求成。
都要多吃新鲜蔬菜和水果，果蔬中含有丰富的维生素C，是抑癌物质，能够阻断癌细胞的生成，另外大蒜也含有抗癌物质。
养成良好的生活和饮食习惯，定期体格检查，及时诊断和治疗。
家庭护理除观察病人有无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难、发热等异常状况外，还要特别留意有无吞咽困难、声音嘶哑、头颈部和上肢水肿或上眼睑下垂。
如出现吞咽困难，则提示肿瘤侵犯或压迫食管；如出现声音嘶哑，则提示肿瘤直接或间接压迫喉返神经;如出现头颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，又伴有头痛、头昏或眩晕，则提示发生了上腔静脉压迫综合征；如出现与肺肿瘤同侧的上眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、前额和上胸部不出汗，则提示发生了Horner综合征。
晚期护理注意1．饮食丰富多样、清淡、富有营养，以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜。
2．帮助生活不能自理的患者定期翻身，每天擦洗，按摩手足。
可用红花酒精涂抹受压部位，防止褥疮发生。
3．对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。
4．对于可以轻微活动的患者，可陪他们慢走、散步，活动筋骨，以不过度为要。
5．可适当听听轻音乐、民乐，以及贝多芬命运交响曲等，使身心放松，改善其生活质量。
6．多给患者用精神安慰，消除他们对死亡的恐惧，要鼓励和训练患者的配偶和亲属，给患者以抚爱、拥抱，轻言细语，多沟通交流，表达对患者的挚爱和眷念，从而使患者获得精神上的欢愉。
7．密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。
如有异常，马上报告医师，对症处理。
8．如咳嗽有痰，鼓励患者自行咯出，排痰困难者，可拍背助其排痰，必要时用吸痰器，休息睡眠时注意头偏向一侧卧位，以防痰涎窒息。
若发现患者突然失语、面色改变、呼吸停止，必须马上报告医生，紧急抢救。
1、呼吸道并发症：如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。
尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。
2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘：其发病率很低。
手术后血胸是一种后果严重的并发症，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。
3、心血管系统并发症：年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。
常见的心血管系统并发症有：手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。
亚洲人的肺腺癌，尤其是女性不抽烟者，对于标靶治疗（targettherapy）的药品gefitinib(商品名Irresa)反应远比西方人要好,这和亚洲不吸烟女性人群中EGFR突变率高相关。
继发反应(secondaryreaction)：机体对较长时间的冷热刺激所产生的短暂的与生理反应相反的作用称为继发反应。
脑动脉阻塞眼科脑动脉阻塞：因损害部位不同，眼部的表现也不同。
颈总动脉或颈内动脉阻塞，表现为患侧眼一过性黑朦或持续性失明。
双眼出现病灶对侧的同向偏盲，或患侧全盲及对侧眼颞侧偏盲。
患侧缺血性视神经病变，眼动脉阻塞表现为一过性视力丧失，眼窝部暂时性疼痛，部分或完全性眼球运动障碍。
角膜感觉减退或丧失。
眼底可以无改变，或表现为视盘和视网膜颜色略淡，视网膜动脉细。
大脑中动脉阻塞表现为病灶对侧的同向偏盲，无黄斑回避；也可呈下1/4偏盲。
大脑后动脉阻塞表现为病灶对侧同向偏盲，有黄斑回避；及皮质盲或象限盲。
基底动脉阻塞表现为瞳孔缩小，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹。
脑动脉阻塞引起，因损害部位不同，眼部的表现也不同。
（1）颈总动脉或颈内动脉阻塞：表现为患侧眼一过性黑朦或持续性失明。
双眼出现病灶侧的同向偏盲，或患侧全盲及对侧眼颞偏盲；患侧缺血性视神经病变。
（2）大脑中动脉阻塞：表现为病灶对侧的同向偏盲，无黄斑回避；也可呈下内偏盲。
（3）大脑后动脉阻塞：表现为病灶对侧同向偏盲，有黄斑回避及皮质盲或象限盲。
（4）基底动脉阻塞：表现为瞳孔缩小，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹。
1、病室要清洁、安静、光线柔和、空气新鲜。
良好的休养环境，病人精神愉快，可促进新陈代谢，增强欲及各器官功能。
2、供给足够的水分，宜食清淡，易消化，含丰富纤维素、维生素的食物。
对胃肠功能低下者注意少食多餐，提高每餐质量。
必要时鼻饲饮食。
做好口腔清洁的护理。
3、定时加服饮料，热开水，少饮茶及咖啡。
注意训练排便习惯，必要时可用甘油栓、番泻叶或灌扬通便。
4、对尿潴留病人，严格做好留置导尿的护理。
女病人注意会阴部卫生，每日冲洗一次。
5、病人运动，感觉障碍，局部血循环差，注意皮肤护理。
减少和避免压迫，保持床铺干燥平整，每1—2小时翻身、拍背，按摩受压部位，可用红花酒精按摩，改善循环，防止褥疮发生。
6、注意保暖，防止受凉。
注意防止烫伤发生。
7、保持呼吸道通畅，必要时予以氧气吸入。
对意识清楚者，翻身拍背同时鼓励咳痰，可配合超声雾化吸入，预防肺炎发生。
8、注意生命体征的观察，详细记录，随时准备抢救物品。
9、保持肢体功能位置，预防肢体挛缩。
偏瘫病人心理护理：1、重视思想工作，解除由瘫痪带来的思想负担，护士要具有良好素质，耐心、细心，热情，举止端庄大方，给病人以战胜疾病的信心。
深入了解病人生病前的家庭背景，工作环境，社会因素等第一手材料。
2、疾病急性期严格控制探视，尤其对意识障碍轻或无的患者，减少病人思想波动，以免造成情绪激动，致病情恶化。
【来源】《圣济总录》卷五十四。
在研究与人类神经系统遗传性疾病相关的基因时，在患者基因的编码序列中，或是编码序列两侧的序列中发现某个密码子的拷贝数目远远多于正常个体的拷贝数。
换句话说，患者基因中某种三核苷酸的重复拷贝数急剧增加，这种突变导致了疾病的发生。
这种三核苷酸重复拷贝数增加，不仅可发生在上代的生殖细胞中而遗传给下一代，而且在当代的体细胞中也可发生，并同样具有表型效应。
除此之外，一个个体的不同类型细胞或同一类型的不同细胞中，三核苷酸重复拷贝数也可以是不同的。
重复拷贝数改变后的基因的可突变性(mutability)，将不同于拷贝数改变前的基因。
这不同于以往发现的基因突变。
过去观察到的基因突变体仍然有着与其上代相同的突变率，突变率是很低的，而且变动是很小的。
比如，编码血纤维原肽(400个氨基酸组成)的基因的突变率，估计是每20万年改变一个氨基酸，这些突变可说是“静止的”。
由于三核苷酸扩增突变不同于此，所以称之为动态突变(dynamicmutation)。
动态突变也可称为基因组不稳定性(genomicinstability)。
动态突变最初是在与人类神经系统疾病相关的基因中发现的。
在动态突变与疾病相关的研究中，发现扩增的重复序列是不稳定地传递给下一代，往往倾向于增加几个重复拷贝；重复拷贝数越多，病情越严重，发病年龄越小，这种现象称为遗传早现(anticipation)。
不仅是与神经系统遗传性疾病相关基因中有三核苷酸拷贝数扩增，在一些与发育有关的基因中同样也有此现象。
例如，与常染色体显性遗传的多趾相关的HOXDl3蛋白的N端，丙氨酸的重复数从正常的15个增加到22个以上。
研究过的三个家系中分别为22、23和25个，但编码的密码子可以是GCG、GCA、GCT和GCC。
三核苷酸扩增突变与基因的显隐性也有关系，但其机制仍不清楚。
如上面提到的人类的眼咽肌营养不良症(OPMD)基因是位于14q11，当编码N端多聚丙氨酸的密码子GCG从正常的6份拷贝增加到8～13份拷贝时，呈常染色体显性遗传；可是，当(GCG)7/(GCG)7纯合子时，则表现为常染色体隐性遗传；而(GCG)7/(GCG)9杂合子则症状特别严重。
(GCG)7在人群中约占2%。
如下：动态突变"英文对照dynamicmutation;动态突变是指DNA中的碱基重复序列拷贝数发生扩增而导致的突变.在动态突变中的重复单位片段的大小从3个碱基到33个碱基长不等。
高云华——中共北京市委教育工作委员会委员、北京市教育委员会委员、中共北京市教育纪律检查工作委员会书记
什么是TPN
中颅窝前界为蝶骨嵴，后方以颞骨岩部与后颅窝相隔窝的中央为蝶骨体，在这一区域有眶上裂、圆孔和卵圆孔等重要脑神经通路。
如病人早期即出现眼球突出和眶上裂综合征，提示肿瘤原发于蝶骨嵴内侧，通常归于蝶骨嵴脑膜瘤中颅窝脑膜瘤是指发生于蝶骨大翼内侧中颅窝底部的脑膜瘤。
一般位于硬脑膜内，血运异常丰富。
颅  颅中窝脑膜瘤窝脑膜瘤多位于颅中窝内侧，肿瘤向上突入颞叶，肿瘤大多位于硬脑膜内，亦有位于硬脑膜外者。
颅中窝前界为蝶骨嵴，后界为颞骨岩部，解剖结构复杂，内侧有海绵窦、颈内动脉，前方有眶上裂，颅底有圆孔、卵圆孔并有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经通过。
肿瘤由颈内动脉与脑膜中动脉主干供血，所以肿瘤供血丰富。
本病在脑膜瘤中所占比例较低。
此部位肿瘤中恶性者所占比例较高。
因肿瘤与第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经位置较近，故早期常有上述脑神经受损的症状，表现为复视、眼睑下垂、眼球活动障碍、瞳孔散大、面部感觉障碍及三叉神经痛，肿瘤如向前生长经眶上裂至眶内，可引起视力下降、眼球突出。
向后方生长至颅后窝时，引起面神经及听神经损伤，出现面瘫及听力下降。
肿瘤向外生长可侵犯颞骨鳞部，于颞部出现隆起，少数肿瘤可体积巨大。
因肿瘤侵犯颞叶，部分病人可出现颞叶癫痫。
压迫视束可出现双眼同向性偏盲，此外，病人亦可出现颅高压症状。
本病须与三叉神经鞘瘤及颅底侵入肿瘤及转移瘤、颞叶胶质瘤相鉴别。
确诊后主要采取手术治疗。
如肿瘤供血丰富，可行肿瘤供血动脉及脑膜中动脉栓塞术。
手术可采取颞部入路或翼点入路，骨瓣位置应较低，术中注意保护下吻合静脉(labbe静脉)及脑神经，如手术未能全切和肿瘤为恶性术后应放疗。
颅中窝脑膜瘤占颅内脑膜瘤的2%～3.2%。
男性与女性发病相差不大，为1:1.6，平均年龄44岁。
1/3的病人发病1年后就诊，病史最长的1例长达20年。
肿瘤绝大多数呈球形。
呈扁平形生长者不及1/10。
肿瘤以内皮型、纤维型为多其次为血管型，少数为脑膜肉瘤。
肿瘤呈球形或扁平型，沿颅中窝底发展向内可压迫劲内动脉与海绵窦，向前到蝶骨嵴，向外可引起颞骨增生，向后可侵蚀岩骨尖，并可通过小脑幕进入颅后窝。
一般位于硬脑膜内，血运丰富，主要由脑膜中动脉及大脑中动脉供血。
颅中窝脑膜瘤经颅中窝出颅的脑神经较多，故颅中窝底脑膜瘤往往早期临床表现为脑神经的症状和体征，有定位意义，临床询问病史时应予重视。
三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现三叉神经痛，可高达38.0%。
一侧动眼神经麻痹也是本病的早期表现之一。
肿瘤较大时向前发展影响海绵窦或眶上裂，病人可出现眼球活动障碍，眼睑下垂、复视；肿瘤影响视神经时，患者可出现视力视野改变。
部分肿瘤向后发展，Ⅶ、Ⅷ脑神经受累时，表现为听力下降和周围性面瘫。
部分病人出现颞叶癫痫，主要是肿瘤侵犯到颞叶的海马回、杏仁核。
肿瘤较大或小脑幕切迹旁及慢性脑疝者影响脑脊液循环，患者出现颅内压升高。
如进  颅中窝脑膜瘤行手术治疗，可能发生以下并发症：1.颅内出血或血肿  与术中止血不仔细有关，随着手术技巧的提高此并发症已较少发生。
创面仔细止血，关颅前反复冲洗即可减少或避免术后颅内出血2.脑水肿及术后高颅压  可用脱水药物降低颅内压，糖皮质激素减轻脑水肿3.神经功能缺失  与术中损伤重要功能区及重要结构有关，术中尽可能避免损伤，出现后对症处理。
1.病史询问颅内高压和神经症状，注意有无癫癎发作，了解癫癎发作前、发作时和发作后的情况。
2.体  颅中窝脑膜瘤检注意检查神经系统阳性体征，检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。
3.颅骨X线平片阳性所见有：①肿瘤局部颅骨内板骨质增生，内外板均有增生时可有骨性突出，少数可有颅板破坏。
②肿瘤血供丰富者可见增粗和迂曲的血管压迹引向骨质增生或破坏区。
③颅内压增高的颅骨改变。
④有时可见肿瘤钙化和钙化的松果体移位。
4.脑血管造影主要用于了解肿瘤的血供来源以及与周围重要血管间的关系。
5.CT和MRI扫描可确定肿瘤的部位和大小，绝大多数可作出定性诊断。
CT扫描示边界清晰的均匀高密度影，增强后显著。
少数呈混合密度或低密度改变。
MRI见肿瘤多数呈等信号，增强后明显强化。
其它辅助检查：1.头颅  颅中窝脑膜瘤清岩骨尖骨质被破坏。
肿瘤钙化呈散在斑片状或密度较均匀的条块。
2.CT和MRI  中颅窝脑膜瘤在CT的表现为边界清楚的较高密度影像注药对比后明显增强少部分病人表现为混杂密度区如肿瘤有钙化，CT显著为极高密度(图1)。
MRI均可见长T1短T2信号肿瘤边界清楚。
3.脑血管造影  表现为颞部占位征。
如颈内动脉被肿瘤压迫，颅内血管常充盈不良。
由颈内动脉海绵窦前发出的脑膜支增粗显影为本病的特征，但少见。
因此，使用一般的血管造影技术，多数病例肿瘤染色不明显，数字减影脑血管造影有助于弄清肿瘤内的血管本组80%可见肿瘤染色手术入路可根据肿瘤位置采取翼点入路或颞部入路。
无论何种入路，手术切口均应足够低，以充分暴露颅中  颅中窝脑膜瘤窝底部。
翻开骨片后，电灼或结扎脑膜中动脉，对减少手术出血是有帮助的切开硬脑膜后部分病例肿瘤可能被颞叶覆盖，如牵拉颞叶仍不能充分暴露肿瘤，可将颞下回行部分切除。
对Labbe静脉应注意保护，特别是在优势半球，以防止术后脑水肿和失语发生。
如肿瘤位于硬脑膜外可行硬脑膜外探查剥离肿瘤和颅底间的粘连，可减少出血。
如肿瘤侵犯颅中窝底硬脑膜或颅中窝底骨质也应一并切除并行颅底重建术。
分离肿瘤时应尽量保护可以见到的三叉神经分支。
对球形生长的中颅窝脑膜瘤多能手术全切呈扁平生长者全切较困难。
手术未能全切的主要原因是肿瘤将颈内动脉包裹。
1、宜吃食物：?（1）宜进抗脑瘤的食物，如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。
?（2）宜吃具有保护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。
?（3）  荸荠宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。
（4）宜吃具有保护视力的食物：菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡。
?（5）宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物：香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手。
?2、忌吃食物：?（1）忌咖啡、可可等兴奋性饮料。
?（2）忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。
?（3）忌发霉、烧焦食物，如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。
?（4）忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。
?（5）忌过咸食品。
?（6）忌烟、酒。
手术全切中颅窝脑膜瘤都能取得较好疗效肿瘤较少复发近年随着颅底外科和显微手术的发展，本病的手术效果不断提高，手术死亡率已很低。
上颌骨肿瘤属普通外科，肿瘤科。
详细询问病史，检查肿瘤之部位、范围、软硬度、形态、有无溃疡及基底浸润情况，.X线摄片检查。
必要时作CT、MRI或活检。
分析肿瘤的性质及其所涉及的范围。
上颌骨肿瘤普通外科,肿瘤科1.详细询问病史。
2.检查肿瘤之部位、范围、软硬度、形态、有无溃疡及基底浸润情况。
3.X线摄片检查。
结合上述检查结果，分析肿瘤的性质及其所涉及的范围。
一、术前准备1.作出手术计划2.上颌骨截除者，术前须含漱、洁治口腔、查心肾情况、测肝功能，备护板。
3.良性肿瘤或恶性肿瘤估计可彻底截除者，应作植皮准备。
二、治疗原则1.良性肿瘤作局部摘除，或作上颌骨截除。
2.恶性肿瘤应争取综合治疗。
手术可选作上颌骨部分截除、单侧上颌骨截除、或扩大的上颌骨截除术，甚至包括筛窦、翼突和眶内容物摘除，有条件还可行颅颌面根治术。
三、麻醉多数采用气管内插管麻醉。
四、术中注意点1.咽部气管内插管周围，必须可靠地填塞纱布条，防止血液流入气管内。
2.对恶性肿瘤必须作到足够的骨截除，不可姑息，以减少复发机会。
3.必要时对累及的全部筛窦、眶底、眶内组织的一部或全部，皆应切除。
蝶窦的大部也可切除。
4.累及翼突时，应将翼突连同翼内肌、翼外肌一同切除。
累及颅底骨壁时可连同受累及骨壁以及硬脑膜一起切除。
5.用游离植皮覆盖截除后的创面。
五、术后处理1.如用全麻，则按全麻常规护理。
2.进流食、保持口腔清洁。
3.恶性肿瘤，有条件时，上颌骨恶性肿瘤应作术前放射治疗。
术后可酌情考虑化学治疗及中医辨证施治并定期随访。
?2、忌吃食物：?（1）忌烟、酒、咖啡、可可。
淋巴水肿是淋巴液回流障碍所引起的病理改变，可发生于外生殖器、上肢，而以下肢为最多见。
由于下肢肿胀，皮肤增厚，粗糙、坚如象皮，又称“象皮腿”。
1.早期患肢肿胀，晚期患肢肿大明显，表面角化粗糙，呈橡皮样肿。
2.少数可有皮肤裂开，溃疡或出现疣状赘生物。
诊断依据1.有丝虫感染或丹毒反复发作史，或有腹股沟部接受淋巴清扫术和放射治疗史。
2.患肢肿胀，呈橡皮样肿。
3.无发生色素沉着，无静脉曲张。
4.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝虫蚴。
淋巴管造影可确定淋巴管发育和受阻情况。
治疗原则1.抬高患肢，压迫包扎。
2.限制水、钠入量及使用利尿剂。
3.治疗丝虫病或丹毒。
4.烘绑治疗。
5.手术疗法：术式包括淋巴管或淋巴结-静脉吻合术。
带蒂网膜移植术。
病变部分切除植皮术。
用药原则此病无有效药物治疗，主要依物理治疗，若是丝虫病或丹毒引起水肿，按丝虫病、丹毒治疗药物选用。
胰腺内分泌肿瘤是源于胰腺多能神经内分泌干细胞的一类肿瘤，临床少见，症状复杂多样，可由良性逐渐发展成恶性，病程缓慢，易与内分泌原发疾病相混淆，临床医生对本病认识普遍不足，误诊和漏诊常见，容易导致病人长期误诊误治，甚至出现严重的不可逆的损害。
多发人群胰腺内分泌肿瘤人群发病率约在（1～4）/10万，仅占胰腺肿瘤的1%～2%，可发生于任何年龄，男女比例约为13:9，近年来有逐渐增加的趋势。
疾病症状胰腺神经内分泌肿瘤按其是否导致临床症状可分为“功能性”及“无功能性”肿瘤，前者因产生某种激素而具有相应临床症候群，按照激素分泌的类型可分为胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肠多肽分泌瘤、生长抑素瘤等，而“无功能性”肿瘤，可能并非不产生神经内分泌物质，只是不导致特殊临床症状而已。
胰腺内分泌肿瘤常见的临床表现见表1。
表1胰腺神经内分泌肿瘤及其分泌的激素肿瘤名称分泌激素临床表现胰岛素瘤胰岛素体弱、多汗、震颤、行动过速、焦虑、乏力、头痛、头晕、定向障碍、癫痫发作、意识模糊胃泌素瘤胃泌素顽固或复发性消化性溃疡（出血、穿孔）、消化性溃疡并发症、腹泻VIP瘤血管活性肠肽大量水样腹泻、面色潮红、低血压、腹痛胰高血糖素瘤胰高血糖素坏死性游走性皮疹、舌炎、口炎、口角炎、糖尿病、重度体重减轻、腹泻生长抑素瘤生长抑素体重减轻、胆石症、腹泻、多发性神经纤维瘤无功能性胰岛细胞瘤无或不明确肿瘤压迫症状，阻塞性黄疸、胰腺炎、十二指肠梗阻疾病诊断根据不同激素所导致的不同的临床表现，并结合相应血清激素水平等检查，是疑诊内分泌肿瘤的第一步，然后再行胰腺影像学检查进行定位，之后做出胰腺内分泌肿瘤的诊断。
对于无功能性的胰腺内分泌肿瘤，多因压迫症状或查体时经影像学检查诊断。
胰腺内分泌肿瘤常需要手术治疗，最终通过免疫组织化学染色明确病理学类型和性质。
胰腺内分泌肿瘤的定位诊断方法很多，包括超声、CT、磁共振成像、PET/CT、内镜超声、腹腔镜超声或开腹术中超声、血管造影等。
鉴别诊断主要与原发内分泌疾病的鉴别：要靠影像检查。
如果影像学检查发现有胰腺肿瘤的存在，加上有激素水平的改变，才能与原发内分泌疾病来鉴别，如果影像学检查不能明确胰腺肿瘤存在，则很难鉴别。
早期发现需要临床医生的意识和经验，结合病人的临床表现和阳性的影像学检查才能明确。
目前来讲，定期和规律的体检是必需的。
一旦诊断为胰腺内分泌肿瘤，必须注意多发内分泌肿瘤I型（MEN1）的可能性，在检测相应激素水平的同时，还应检测血清钙、降钙素、甲状旁腺素、生长激素、催乳素等激素水平，以除外MEN1。
[1-2]治疗原则胰腺内分泌肿瘤的治疗原则是根据不同的激素分泌特征、不同的临床表现，予以切除为主的术前术后的综合治疗。
手术方式根据肿瘤的部位、大小和病理分型行局部摘除、胰十二指肠切除或保留十二指肠的胰头切除、胰腺节段切除、胰腺体尾部切除等。
术前根据不同激素分泌特征，要控制血糖，抑酸，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等。
术后辅以生长抑素及其类似药物治疗。
常用化疗药物包括链脲霉素、氟尿嘧啶和阿霉素等。
对术后复发的恶性病例，如果能够切除，应再次手术切除。
对于伴有肝转移而不能根治性切除的恶性胰腺内分泌肿瘤患者，可行减瘤术、胃肠道短路术，还可行化疗、肝动脉栓塞治疗、B超或CT引导下的射频消融热凝固治疗或冷冻治疗肝转移灶等措施。
对原发病灶局限伴广泛肝转移且全身情况良好的病例，经严格挑选可考虑进行原发病灶切除并联合肝移植术。
表2胰腺内分泌肿瘤的临床病理分类标准（WHO，2004年）一、高分化内分泌肿瘤1.良性：限于胰腺内，无血管浸润，无神经周浸润，直径<2cm；核分裂<2/10HPF；Ki-67阳性细胞<2%2.生物学行为未定：限于胰腺内，但具有下列一种以上特点：直径≥2cm；核分裂2～10/10HPF；Ki-67阳性细胞>2%；有血管浸润，神经周围浸润二、高分化内分泌癌低度恶性：大体可见局部浸润，周围组织或器官和/或转移，Ki-67（+）>5%三、低分化内分泌癌高度恶性：核分裂>10/10HPF，Ki-67（+）>15%，血管和（或）神经浸润明显附：HPF：HighPowerField(10个高倍视野)[3][1-2]胰腺内分泌肿瘤诊断与治疗近年来取得了快速的发展，特别是以胰腺灌注CT及血管三维重建为代表的无创性定位诊断已基本完全取代了以往繁杂的有创方法，从而使胰腺内分泌肿瘤的诊断率逐年增高。
胰腺内分泌肿瘤的生存期优于其他类型胰腺肿瘤,即使是伴有肝转移的胰腺内分泌肿瘤的中位生存期也可达48个月,5年生存率近40%。
总之，早期诊断率的提高,积极的根治性切除肿瘤,广泛开展的药物治疗临床试验等综合治疗措施已使胰腺内分泌肿瘤预后得到明显改善。
神仙解毒万病丸是养生术《活到天年》中的一种中药药方。
对治疗皮肤毒等十分有效。
方剂别名:神仙追毒丸、圣后丹、玉枢丹、解毒丹、万病丸、紫金锭、神仙解毒丸、圣援丹、神仙解毒万病丹、太乙丹、紫金丹、神仙太乙丹、万病解毒丹、神仙太乙紫金丹、万病回春丹、追毒丸、万药物组成:文蛤3两（淡红黄色者，捶碎，洗净），红芽大戟1两半（净洗），山茨菇2两（洗），续随子1两（去壳秤，研细，纸裹压出油，再研如白霜），麝香3分（研）。
处方来源:《百一》卷十七。
:一切药毒，恶草、菇子、菌蕈、金石毒，吃自死马肉、河豚发毒，痈疽发背未破，鱼脐疮，诸般恶疮肿毒，汤火所伤，百虫、犬、鼠、蛇伤，时行疫气，山岚瘴疟，急喉闭，缠喉风，脾病黄肿，赤眼疮疖，冲冒寒暑，热毒上攻，或自缢死，落水及打折伤死，但心头微暖未隔宿者，急中及癫邪，喝叫乱走，鬼胎鬼气，诸般疟疾，小儿急慢惊风，五疳五痢，新久头痛，风气疼痛等。
方剂功效:解诸毒，疗诸疮，利关窍。
用药禁忌:孕妇不可服。
劳瘵：昔有一女子，久患劳瘵，命垂旦夕。
此病为血尸虫所噬，磨一粒服之，一时久吐下小虫千余条，一大者正为两段。
后只服苏合香丸，半月遂愈如常。
制备方法:上将前3味焙干，为细末，入麝香、续随子研令匀，以糯米粥为丸，每料分作40丸（于端午、七夕、重阳日合，如欲急用，辰日亦得）。
:《医统》：其方用五倍子消毒杀虫解风为君；山茨菇、千金子、大戟皆驱逐走泄为臣；佐以麝香升散，用之以治痈疽实非所宜，果见脏腑有积毒，或异虫缠滞深固而体气不虚者亦快药，但戒勿轻用耳。
痈疽、发背未破之时，用冰水磨涂痛处，并磨服，良久觉痒，立消；阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈壅滞，邪毒未发，及瘟疫，山岚瘴气，缠喉风，入薄荷1小叶，以冷水同研下；急中及癫邪，喝叫乱走，鬼胎鬼气，并用暖无灰酒送下；自缢、落水死，头暖者，及惊死、兔迷死，未隔宿者，冷水磨灌下；蛇、犬、蜈蚣伤，冷水磨涂伤处；诸般疟疾，不问新久，临发时煎桃柳汤磨下；小儿急慢惊风，五疳五痢，与薄荷小叶用蜜水同磨下；牙关紧急，磨涂1丸，分作3服，如丸小，分作2服，量大小与之；牙痛，酒磨涂及含药少许吞下；汤火伤，以东流水磨涂伤处；打扑伤损，炒松节无灰酒送下；年深日近太阳头疼，用酒入薄荷杂磨，纸花贴太阳穴上；诸般痫疾，口面?斜，唇眼掣眨，夜多睡涎，言语謇涩，卒中风口噤，牙关紧急，筋脉挛缩，骨节风肿，手脚疼痛，行止艰辛，应是风气疼痛，并用酒磨下。
神仙追毒丸、圣后丹、玉枢丹、解毒丹、万病丸、紫金锭（《外科精要》卷中）、神仙解毒丸（《医方类聚》卷一九六引《王氏集验方》）、圣援丹（《普济方》卷二八三）、神仙解毒万病丹（《奇效良方》卷六十九）、太乙丹、紫金丹、神仙太乙丹（《外科经验方》）、万病解毒丹（《医学入门》卷七）、神仙太乙紫金丹、万病回春丹（《古今医鉴》卷十六）、追毒丸（《准绳·疡医》卷一）、万病解毒丸（《寿世保元》卷十）、卫生宝（《摄生秘剖》卷三）、解毒万病丹（《兰台轨范》卷一）、太乙玉枢丹（《霍乱论》卷下）、太乙紫金锭（《理瀹》）、神仙万病解毒丸（《中国医学大辞典》）。
新生儿急性阑尾炎急性阑尾炎是小儿最常见急腹症，多见于较大儿童，发病年龄多见于5～15岁，2岁以下少见，新生儿阑尾炎罕见。
男性发病率多于女性。
急性阑尾炎的病因与儿童阑尾呈管状的解剖特点有关，此外还与阑尾腔机械性阻塞（如异物、粪石、蛔虫阻塞）、菌血症有关。
小儿阑尾炎的特点是阑尾壁薄、免役机制不健全，细菌毒里强，易发生穿孔。
穿孔后由于大网膜短，经常不能将阑尾包裹，容易形成全腹膜炎，故年龄越小，病势越重。
小儿急性阑尾炎的主要症状为腹痛，腹痛开始于脐周或上腹部，经数小时后转移至右下腹。
普通外科一般成年人急性阑尾炎诊断多无困难．早期治疗的效果非常好。
如遇到婴幼儿、老年人及妊娠妇女患急性阑尾炎时，诊断和治疗均较困难，值得格外重视。
小儿大网膜发育不全．不能起到足够的保护作用。
患儿也不能清楚地提供病史。
其临床特点：（1）病情发展较快且较重，早期即出现高热，呕吐等症状；（2）右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；（3）穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。
新生儿阑尾呈漏斗状，不易发生由淋巴滤泡增生或者粪石所致阑尾管腔阻塞。
因此，新生儿急性阑尾炎很少见。
又由于新生儿不能提供病史，其早期临床表现又非特殊性，仅有厌食、恶心、呕吐、腹泻和脱水等，发热和白细胞升高均不明显，因此术前难于早期确诊，穿孔率可高达80％，死亡率也很高。
诊断时应仔细检查右下腹部压痛和腹胀等体征，并应早期手术治疗。
诊断小儿急性阑尾炎须仔细耐心．取得患儿的信赖和配合，再经轻柔的检查，左、右下腹对比检查，仔细观察病儿对检查的反应，作出判断。
治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。
饮食引导宝宝形成健康的饮食习惯，注意饮食卫生，不要暴饮暴食；活动不要让宝宝饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动；驱虫如宝宝有肠道寄生虫，应及时到医院就诊，遵医嘱进行驱虫治疗；锻炼增强宝宝的体质，加强锻炼，预防各种疾病的发生。
涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。
涎石病和下颌下腺炎口腔--颌面外科涎石病是指在腺体或导管内发生钙化性团块沉积而引起的一种疾病，90%发生于颌下腺，其次为腮腺。
可见于任何年龄，以20－40岁的中青年为多见。
涎石形成的原因还不十分清楚，一般认为与某些局部因素有关，如异物、炎症、各种原因造成的唾液滞留等；也可能与机体无机盐新陈代谢紊乱有关，部分涎石病患者可合并全身其他部位结石。
涎石病多发发生于下颌下腺，与下列因素有关：①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出2倍，钙盐容易沉积；②下颌下腺导管子下向上走行，腺体分泌液逆重力方向流动。
根据进食时下腺肿胀及伴发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结实等，临床可诊断为下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。
很小的涎石可用保守治疗，嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片，也可进食酸性水果或其他食物，促使唾液分泌，有望自行排出。
角膜结核角膜结核多继发于邻近组织病灶。
年轻女性多见，易反复发作。
临床表现为：①结核性角膜溃疡：类似匐行性角膜溃疡；②角膜基质炎：最常见视神经结核少见。
表现为球后视神经炎，或视乳头炎。
眼科多继发于邻近组织病灶。
临床表现为：①结核性角膜溃疡：类似匐行性角膜溃疡；②角膜基质炎：最常见；③泡性角膜炎；④深层中央性角膜炎：与病毒性盘状角膜炎相似。
治疗：局部应用链霉素、黄降汞眼膏及散瞳。
链霉素  黄氧化汞
脑室内脑膜瘤脑室内脑膜瘤是发生于脑室内的脑膜瘤，起源于脑室系统的脉络丛组织。
临床上属于少见的脑膜瘤类型其中又以起源于侧脑室脉络丛的侧脑室脑膜瘤最为多见。
国外研究报道侧脑室脑膜瘤占颅内脑膜瘤的0.5%～4.5%，北京市神经外科研究所报道侧脑室脑膜瘤约  检查图占同期脑膜瘤(1595例)的4.33%发生于第三脑室和第四脑室的脑膜瘤在临床上比较罕见第三脑室脑膜瘤文献仅报道20余例，第四脑室更少见侧脑室脑膜瘤好发于中青年，平均年龄约为35岁，女性多于男性，男∶女为1∶2并且左侧略多于右侧。
肿瘤多为纤维型，较硬，肿瘤多位于侧脑室三角部，也可向侧脑室体部或向下角生长，偶尔也见向  并发症侧脑室额角发展偶尔也见有第四或第三脑室脑膜瘤的报道，其血供多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。
因侧脑室内肿瘤是在脑室内生长，早期神经系统损害不明显就诊时肿瘤多已较大病人已出现颅内压增  脑室内脑膜瘤高的表现。
故临床表现常见头痛、视盘水肿。
其中个别病例来院时已有脑疝。
这些病人仅有阵发性头痛史，而缺乏定位体征未被重视突然发作头痛是由于变换体位时肿瘤压迫室间孔，引起急性颅内压增高。
侧脑室脑膜瘤对大脑皮质损害轻微晚期也会因为压迫邻近脑组织而出现轻微面瘫与肢体乏力等定位症状或体征另外，侧脑室脑膜瘤患者可出现癫痫，情绪障碍，视力减退及同向偏盲等。
位于优势半球的肿瘤患者还可有感觉性或运动性失语。
第三四脑室内脑膜瘤因肿瘤早期即可引起脑脊液循环障碍，因此颅内压增高、梗阻性脑积水是这两个部位脑膜瘤的常见症状。
三脑室前部肿瘤可出现下丘脑损害症状三脑室后部肿瘤可出现两眼上视障碍四脑室内脑膜瘤可引起共济失调，眼球震颤等小脑症状。
压迫脑神经核团还可出现脑神经受损及脑干症状。
脑室内脑膜瘤如进行手术治疗可能发生以下并发症：1.高热  由脑室内的血性脑脊液刺激引起，术中反复冲洗术后应用糖皮质激素及物理降温。
2.脑室炎  术后感染或肿瘤囊液刺激引起反复腰穿或腰蛛网膜下腔置管持续引流应用抗生素及糖皮质激素3.脑室内出血  术中仔细止血和冲洗，术后引流，形成血肿后可手术治疗4.神经功能障碍与手术入路和皮质切口的设计有关如颞中回入路可引起失语(优势半球时)偏盲(损伤视辐射)；顶枕入路很少引起语言障碍但易发生同向偏盲；切开胼胝体入路有时会引起失读，但较少引发癫痫，应对症处理。
5.脑脊液漏  术中应严密缝合硬脑膜一旦发生可采用脱水降压，服用乙酰唑胺(醋氮酰胺)抑制脑脊液分泌也可行腰椎穿刺蛛网膜下隙置管引流一般多可解决。
6.脑积水脑脊液循环堵塞可因术区血细胞凝集块或吸收性明胶海绵脱落，堵塞脑脊液循环通路而致急性期可予脱水降压严重时也可行脑室穿刺外引流恢复期可行脑室腹腔分流术。
1.病史询问颅内高压和神经症状，注意有无癫痫发作，了解癫痫发作前、发作时和发作后的情况。
2.体检注意检查神经系统阳性体征，检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。
脑室内脑膜瘤治疗3.颅骨X线平片阳性所见有：①肿瘤局部颅骨内板骨质增生，内外板均有增生时可有骨性突出，少数可有颅板破坏。
过去脑室内脑膜瘤主要靠脑室造影及脑血管造影诊断因此早期诊断比较困难，目前CT或MRI是该病诊断的最可靠方法。
鉴别诊断：对于不典型的脑室内脑膜瘤需要与室管膜瘤脉络丛乳头状瘤胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。
1.脑血管造影脑血管造影可以显示肿瘤的供血动脉为脉络膜前动脉和脉络膜后动脉造影片上可见上述动脉增粗迂曲，伴有或不伴有异常新生血管或血管染色，远端分支引入肿瘤小动脉网随后出现典型的脑膜瘤循环有时还可见大脑前动脉及大脑中动脉移位。
2.CT扫描  可以了解肿瘤的大小，位于脑室的位置，与室间孔和导水管的关系，以及是否合并脑积水平扫多可见脑室内均匀一致的稍高于脑组织密度的肿块，无明显钙化增强后CT扫描表现为中等度强化，有时病灶中心可强化不均一可见肿瘤与脑室内脉络丛相连。
一般肿瘤边界清楚，光滑，不向脑组织内侵袭。
肿瘤还可引起侧脑室颞角扩大和脉络从钙化点的移位。
侧脑室脑膜瘤位于三角区，有时增强CT可见肿瘤与脉络丛相连侧脑室可见扩大。
3.MRI扫描  侧脑室脑膜瘤在MRI的信号与其他部位脑膜瘤基本相似。
但MRI与CT相比能更清楚地显示肿瘤轮廓和周围水肿带更好地显示肿瘤与室间孔中脑导水管侧脑室壁及周围重要脑组织结构的关系，对手术有一定指导意义另外，MRI扫描能发现三脑室和四脑室内较小的脑膜瘤，但需要注意鉴别。
侧脑室脑膜瘤的供血多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉，有时可由邻近的脑内血管参入供血，术前行脑血管造影可了解供血情况有利于术中及时结扎供血动脉，减少出血侧脑室内脑膜瘤的手术入路较多，如枕叶入路顶叶入路，颞中回入路颞枕入路和纵裂入路等，各有优缺点不管采用那种入路均应力求在非功能区切开而且皮质切口应够大以免影响操作。
侧脑室内较小的脑膜瘤一般边界比较清楚与周围脑组织无粘连，可切断其供血动脉及脉络丛后将肿瘤整块取出而对于较大的肿瘤尤其是肿瘤与脑室内壁粘连紧密时，不可强行分离，应先行包膜内分块大部切除肿瘤在显微镜下仔细分离和切除剩余的肿瘤组织因为脑室内脑膜瘤增大时紧贴于肿瘤局部的正常室管膜层已消失，肿瘤直接贴于脑室周围白质的胶质表层上。
因此手术应注意避免损伤脑室周围白质，否则会出现各种术后并发症严重时可致昏迷，甚至患者死亡。
另外应注意术中利用棉片保护室间孔，防止血液流入对侧脑室及第三脑室，术后将脑室内的血块或血液冲洗干净。
第四脑室脑膜瘤可以取后颅窝正中开颅；第三脑室脑膜瘤可以经松果体区入路切除肿瘤近年来，也有人报道应用立体定向手术，取得了较好的效果。
侧脑室内脑膜瘤全切术后预后良好一般不会复发。
而对未能全切肿瘤的侧脑室或第三、四脑室内脑膜瘤患者进行辅助性放疗，或行立体定向放射外科治疗能降低复发率延长生存时间。
视盘前血管袢视盘前血管袢为正常的视网膜血管在视察盘前长入Bergmeister乳头，一般不超过5mm，可供给一个以上象限的视网膜。
荧光造影显示95％为动脉，5％为静脉。
可出现分支动脉阻塞、一过性黑朦和玻璃体积血。
眼科视盘前血管袢为正常的视网膜血管在视察盘前长入Bergmeister乳头，一般不超过5mm，可供给一个以上象限的视网膜。
正常的视网膜血管在视察盘前长入Bergmeister乳头，一般不超过5mm，可供给一个以上象限的视网膜。
视盘前血管袢为正常的视网膜血管在视察盘前长入Bergmeister乳头。
唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的简称。
目的是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利，虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系，年龄愈高，生出唐氏征患儿的机率也越大。
但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿，而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇，其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。
所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面，如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查，不但费用比较高，还会增加流产的机会，所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
目前预防唐氏症最好的办法是：所有的年青孕妇都做唐筛检查，其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查，通过羊膜穿刺检查或绒毛检查，确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查，检查可以在妊娠15~20周内进行，最好是在16~18周之间检查。
而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性，已经属于高危险的人，所以就不需要再进行唐筛检查，而应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐筛检查是一种安全、方便的检查，对孕妇、胎儿都没有危险性。
检查是通过化验孕妇血液中甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜促性腺激素（β-hCG）的浓度，所以孕妇只需要抽一点血就可以进行检查，不会有危险。
目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。
甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM，化验值越低，胎儿患唐氏症的机会越高。
而绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的机会越高。
另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，如果化验结果显示危险性低于1/270，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏症的机会不到1%。
但如果危险性高于1/270，就表示胎儿患病的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐筛检查可筛检出60～70%的唐氏症患儿。
需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。
也就是说抽血化验指数偏高时，怀有唐宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。
如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。
另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。
唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常，才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
随着技术的不断发展，除了唐筛外，现在还可以利用无创产前基因检测唐氏综合征及18、13染色体异常。
无创产前基因检测可以检出99%以上的唐氏症患儿。
与唐筛一样，只需抽取胳膊上的血即可检查，避免了羊膜穿刺检查或绒毛检查增加的流产风险。
对于高龄及唐筛高危的孕妇，无创产前基因检测是进行羊膜穿刺检查的另一新选择。
对于普通孕妇而言，无创产前基因检测也可以作为更佳的唐筛方法。
唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查，就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿，主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。
氨基甲酸类杀虫药中毒氨基甲酸酯类杀虫药有选择性强、作用迅速、对人畜毒性低等优点。
生产性中毒主要发生在生产、成品包装和使用时，但极少见；自服或误服中毒病情较重。
急诊科氨基甲酸酯类杀虫药有选择性强、作用迅速、对人畜毒性低等优点。
产性中毒主要通过呼吸道和皮肤吸收，中毒后2—6h发病；口服中毒发病较快，可在10—30min内出现中毒症状。
1、轻度中毒  有头痛、头晕、乏力、视力模糊、恶心、呕吐、流涎、多汗、食欲不振和瞳孔缩小。
2、中度中毒  可有昏迷、肺水肿、呼吸衰竭、心肌损害和肝肾功能损害。
一次接触氨基甲酸酯类杀虫药中毒后，血胆碱酯酶活力在15min下降到最低水平，30—40min后已可恢复到50％—60％，60—120min后胆碱酯酶基本恢复正常。
随着胆碱酯酶活力的恢复，临床症状逐渐好转和消失。
反复接触氨基甲酸酯类杀虫药，血胆碱酯酶可抑制到50％，而临床可无中毒症状。
氨基甲酸酯类杀虫药接触或误服。
毒物的吸收和代谢：氨基甲酸酯类可经消化道、呼吸道和皮肤吸收。
吸收后分布与肝、肾、脂肪和肌肉中，其他组织中的含量甚低。
在肝进行代谢，一部分经水解、氧化或与葡萄糖醛酸结合而解毒，一部分以原形或其代谢产物迅速由肾排泄，24小时可排泄30％以上。
发病机制：氨基甲酸酯类杀虫药的立体结构与乙酰胆碱相似，可与胆碱酯酶的阴离子部位和酯解部位结合，形成复合物，成为氨基甲酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的活力，引起乙酰胆碱蓄积，刺激胆碱能神经兴奋和产生相应的临床表现。
但本品易水解，使胆碱酯酶活力极快恢复。
结合接触史、临床表现和全血胆碱酯酶活力降低，诊断并不困难。
西维因在体内主要水解为1—萘酚，尿中萘酚排出量增高有助于诊断。
鉴别诊断需要与有机磷杀虫药中毒、中暑、乙型脑炎和急性胃肠炎鉴别。
1、消除毒物  皮肤污染用肥皂水彻底清洗，洗胃用2％碳酸氢纳溶液。
2、阿托品  轻度中毒1-2mg，中度中毒5mg，重度中毒10mg，并可重复注射，但要防止过量。
胆碱酯酶复活剂对氨基甲酸酯杀虫药引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现副作用，禁用。
心率不齐是指：心率不在正常范围内的跳动。
心率在160～220次/分，常称为阵发性心动过速。
心率低于60次/分者（一般在40次/分以上），称为窦性心动过缓。
心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。
心率过快超过160次/分，或低于40次/分，大多见于心脏病病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适等症状。
心率是指用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准。
健康成人的心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快；3岁以下的小儿常在100次/分以上；老年人偏慢。
成人每分钟心率超过100次（一般不超过160次/分）或婴幼儿超过150次/分者，称为窦性心动过速。
是一种正常的生理现象，不是病。
“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。
窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。
每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。
但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。
一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。
从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。
但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。
这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。
因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。
只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。
现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。
此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。
窦性心律不齐窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。
临床上，窦性心律不齐分以下几种类型：（1）呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。
多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。
呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。
吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。
心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。
其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”（Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向），其形态恒定。
②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。
③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。
④P?R间期大于0.12秒。
（2）非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物（如洋地黄，吗啡等）有关。
其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”（Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向），其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。
③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。
（3）窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：①P波是窦性P波（Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向）②P波形态、大小变化不一致。
③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。
（4）与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。
（5）异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。
可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。
其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。
在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现：1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
诊断依据：心律不齐的生活护理　在正常人，尤其是儿童、青年人，窦性心律不齐是很常见的，这是由于呼吸时引起了迷走神经与交感神经张力的改变所致。
不属于病理改变。
这种心律不齐一般对人体没有影响。
所以对于窦性心律不齐不必要担心害怕，要消除紧张与顾虑。
你可通过运动来增强心脏功能，使植物神经的功能趋于稳定，这种心律不齐也会好转的。
如因其他心律失常，如早搏、房颤等引起的心律不齐，则应针对病因、应用抗心律失常药物等进行治疗。
[1]1、呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。
2、非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物（如洋地黄，吗啡等）有关。
3、窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动。
4、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。
5、异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐，常见于儿童和青年人，多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。
与呼吸无关的窦性心律不齐，多见于老年人和心脏病患者。
心力衰竭心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。
心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了"供血"的功能。
长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。
成人充血性心力衰竭的最常见的病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压性心脏病（离心病）、瓣膜病、心肌病和肺原性心脏病（肺心病）。
(一)按心力衰竭发展的速度可分为急性和慢性二种，以慢性居多。
急性者以左心衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿。
(二)根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。
左心衰竭的特征是肺循环淤血；右心衰竭以体循环淤血为主要表现。
(三)收缩性或舒张性心力衰竭(四)按症状的有无可分为无症状性(asymptomatic)心力衰竭和充血性心力衰竭心肌细胞β1受体主要分布在窦房结、房室结、心肌和冠状血管等，β1／β2约为80／20。
当心肌受损后心排量下降时，NE过多分泌并大量消耗β1受体（NE与β1受体亲和力20倍于β2受体），以致β1受体（特别是左心室壁）密度更显著下降并对儿茶酚胺反应能力减低。
β1受体密度下调，β1受体介导的环磷酸腺苷酶（cAMP）活性降低，Ca＋＋运转异常，使心肌收缩力进一步减弱，促使和加重了心功能不全。
心衰竭不应作为最终诊断。
心衰的病因。
存在的恶化因素或其它对心衰产生重要影响的其它疾病，均应在所有病例中给予仔细考虑。
慢性心力衰竭可能由于心肌功能不全。
心律失常，瓣膜异常或心包疾病，贫血，肾或甲状腺功能不全引起。
心脏抑制性药物可加重或引起心力衰竭。
急性肺水肿及心源性休克同慢性心力衰竭具有相似的病因。
然旧肺水肿很少由于心包疾病引起。
由于冠心病而导致的(常是心肌梗塞的结果)心肌功能不全，常常是75岁以下病人，心衰竭最常见的原因，并伴有明显的收缩功能异常为主。
高血压，肌肥厚，细胞丧失及纤维化，在老年心力衰竭病人中可能是更重要的原出，而目-较可能表现为以舒张功能异常为主。
心衰竭的病因也有种族因素，社会经济情况及地域因素。
心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑[2]心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症等)，引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下。
心力衰竭是一种进行性的病变，一旦起始以后，即使没有新的心肌损害，临床亦处于稳定阶段，仍可自身不断发展。
导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑，这是由于一系列复杂的分子和细胞机制导致心肌结构、功能和表型的变化，包括：心肌细胞肥大、凋亡，胚胎基因和蛋白质的再表达，心肌细胞外基质和组成的变化。
在临床上表现为心肌肌重、心室容量的增加和心室形状的改变(横径增加呈球状)。
近年来，体外实验或动物实验已可模拟部分或全部心肌重塑的特征，因而对心肌重塑的刺激或介导因素有了更多的、深入的了解。
在初始的心肌损伤以后，有多种内源性的神经内分泌和细胞因子的激活，包括：去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮，其他如内皮素、肿瘤坏死因子等，在心衰患者均有循环水平或组织水平的升高。
神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化，又进一步激活神经内分泌细胞因子等，如此形成恶性循环。
因此，当代治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统，阻断心肌重塑。
婴幼儿心衰诊断标准：1、具备以下4项考虑心衰：1）呼吸急促：婴儿＞60次/分，幼儿＞50次/分，儿童＞40次/分；2）心动过速：婴儿＞160次/分，幼儿＞150次/分，儿童＞140次/分；3）心脏扩大：体检、x线或超声心动图证实；4）烦躁，喂哺困难，体重增加，尿少，水肿，多汗，紫绀，呛咳，阵发性呼吸困难（2项以上）2、具备以上4项加以下1项或以上2项加以下2项，可确诊心衰1）肝脾肿大：婴幼儿肝脏在右肋下≥3cm，儿童＞1cm，进行性肝脏肿大或伴触痛更有意义；2）肺水肿；3）奔马律3、严重心衰可出现周围循环衰竭现代医学研究指出，要想有效预防和阻止心衰的发生发展：首先，要预防心脏病特别是冠心病的发生，人人都要养成健康的生活方式，这是最重要的。
得了心脏病，也不要害怕，只要早防早治，还是有办法的。