ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
通用名称：硫唑嘌呤英文名称：Azathioprine中文别名：硝基咪唑硫嘌呤、义美仁、咪唑硫嘌呤英文别名：Imurek、Imurel【药理作用】Classification:ImmunosuppressantAction/Kinetics:Antimetabolitethatisquicklysplittoformmercaptopurine.Tobeeffective,thedrugmustbegivenduringtheinductionperiodoftheantibodyresponse.Theprecisemechanismindepressingtheimmuneresponseisunknown,butitsuppressescell-mediatedhypersensitivitiesandaltersantibodyproduction.InhibitssynthesisofDNA,RNA,andproteinsandmayinterferewithmeiosisandcellularmetabolism.Themechanismforitseffectonautoimmunediseasesisnotknown.IsreadilyabsorbedfromtheGItract.Theanuricclientmanifestsincreasedeffectivenessandtoxicity(uptotwofold).Onset:6-8weeksforrheumatoidarthritis.t1/2:3hr.【适应症】Asanadjuncttopreventrejectioninrenalhomotransplantation.InadultclientsmeetingcriteriaforclassicordefiniterheumatoidarthritisasdefinedbytheAmericanRheumatismAssociation.Restrictusetoclientswithsevere,active,anderosivediseasethatisnotresponsivetoconventionaltherapy.Investigational:Chroniculcerativecolitis,generalizedmyastheniagravis,tocontroltheprogressionofBehet'ssyndrome(especiallyeyedisease),Crohn'sdisease(lowdoses).【用法用量】Tablets,IVUseinrenalhomotransplantation.Adultsandchildren,initial:3-5mg/kg(120mg/m2),1-3daysbeforeoronthedayoftransplantation;maintenance:1-3mg/kg(45mg/m2)daily.Rheumatoidarthritis,SLE.Adultsandchildren,tablets,initial:1mg/kg(50-100mg);then,increasedoseby0.5mg/kg/dayafter6-8weeksandthereafterq4weeks,uptomaximumof2.5mg/kg/day;maintenance:lowesteffectivedose.Dosageshouldbereducedinclientswithrenaldysfunction.Myastheniagravis.2-3mg/kg/day.However,sideeffectsoccurinmorethan35%ofclients.TocontrolprogressionofBehet'ssyndrome.2.5mg/kg/day.TotreatCrohn'sdisease.75-100mg/day.【注意事项】PregnancyCategory:DContraindications:Treatmentofrheumatoidarthritisinpregnancyorinclientspreviouslytreatedwithalkylatingagents.Pregnancyandlactation.SpecialConcerns:Hematologictoxicityisdose-relatedandmayoccurlateinthecourseoftherapy;maybemoresevereinrenaltransplantclientsundergoingrejection.Althoughusedinchildren,safetyandefficacyhavenotbeenestablished.【不良反应】Hematologic:Leukopenia,thrombocytopenia,macrocyticanemia,severebonemarrowdepressionselectiveerythrocyteaplasia.GI:N&V,diarrhea,abdominalpain,steatorrhea.CNS:Fever,malaise.Other:Increasedriskofcarcinomasevereinfections(fungal,viral,bacterial,andprotozoal),andhepatotoxicityaremajorsideeffects.Also,skinrashes,alopecia,myalgias,increaseinliverenzymes,hypotension,negativenitrogenbalance.【相互作用】ACEinhibitors/↑RiskofsevereleukopeniaAllopurinol/↑PharmacologiceffectofazathioprineR/T↓liverbreakdownAnticoagulants/↓AnticoagulanteffectCorticosteroids/Withazathioprine,maycausemusclewastingafterprolongedtherapyCyclosporine/↑PlasmacyclosporinelevelsEchinacea/DonotgivewithazathioprineMethotrexate/↑Plasmalevelsoftheactivemetabolite,6-mercaptopurineTubocurarine/↓Tubocurarineeffectandothernondepolarizingneuromuscularblockingagents【药物过量】Symptoms:Largedosesmayresultinbonemarrowhypoplasiableeding,infection,anddeath.Treatment:Approximately45%canberemovedfromthebodyfollowing8hrofhemodialysis.硫唑嘌呤LiuzuopiaolingAzathioprine书页号：2005年版二部－611[修订]溶解性：“在稀氨溶液中易溶”改为“在氨试液中易溶”。
【鉴别】（1）“……加盐酸（1→2）数毫升溶解后……”改为“……加盐酸（1→2）1毫升溶解后……”。
【检查】有关物质取本品约25mg，加二甲基亚砜3ml使溶解，再加流动相稀释制成每1ml中约含250μg的溶液，作为供试品溶液；精密量取1ml置100ml量瓶中，加流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液；精密称取6-巯基嘌呤对照品适量，加二甲基亚砜适量使溶解，用流动相稀释制成每1ml中约含1.25μg的溶液，作为对照品溶液（1）；另精密称取5-氯-1-甲基-4-硝基咪唑对照品适量，加乙醇适量使溶解，用流动相稀释制成每1ml中约含1.25μg的溶液，作为对照品溶液（2）。
照高效液相色谱法（附录ⅤD）测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇-0.05%醋酸钠溶液（18：82）为流动相；检测波长为300nm。
理论板数按硫唑嘌呤峰计算不低于3000，5-氯-1-甲基-4-硝基咪唑峰与硫唑嘌呤峰的分离度应符合要求。
取对照溶液20μl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高为满量程的20%～25%，再精密量取供试品溶液、对照溶液和对照品溶液（1）、（2）各20μl分别注入液相色谱仪，记录色谱图至供试品溶液主成分峰保留时间的2倍。
供试品溶液色谱图中如显6-巯基嘌呤峰与5-氯-1-甲基-4-硝基咪唑峰，其峰面积分别不得大于对照品溶液（1）、（2）的主峰面积（0.5%），其他各杂质峰面积之和不得大于对照溶液主峰面积的1/2（0.5%）。
【含量测定】第2行“加稀氨溶液20ml使溶解”改为“加氨试液20ml使溶解”。
口服，一次10毫升，一日4次。
组成：苏梗6克，香附10克，陈皮6克，毕澄茄6克，枳壳10克，大腹皮10克，香橼皮10克，佛手6克。
组成：黄芪30克，代赭石30克（先煎），草决明24克，党参15克，茯苓15克，法半夏12克，陈皮6克，白术9克，甘草2克。
每袋装9克（含生药35克）开水冲服，一次9克，一日2次。
4.带下伴阴痒或有赤带者应去医院就诊。
用于湿热下注所致白带量多。
桑柏汤
清肝降酶汤
养肝解毒降酶汤
足反射疗法，简称“足疗”，是一种通过对双脚的经穴、反射区施以按摩手法，刺激双脚穴位，从而调整脏腑虚实，疏通经络气血，以预防或治疗某些疾病的方法。
足疗中的足部按摩和针灸术是祖国传统医学中起源较早的医疗技术，在古代医学中占有相当重要的地位，是宝贵的医学遗产。
在《史记》中，司马迁就记叙了上古时代，有位摸脚治病的民间医生，名叫俞跗，他治病不用汤液醴酒，仅用“针石挢引、案杌毒熨”双脚的方法，就能治愈疾病。
一直到战国名医扁鹊，在治疗虢太子尸厥症时，还盛赞俞跗的高超医技为“一拨见病之应”。
但是，由于受到中国两千多年封建社会的封建意识和风俗习惯的影响，赤裸双足被认为粗鲁不雅，因而这种极有医疗价值的足部按摩疗法，逐渐被排斥在正统医学之外，严重地阻碍了其发展。
然而在国外，中国的足疗法却被广泛运用和流传，日本称之为“足心道”疗法；欧美国家称之为“反射疗法”或“区域疗法”，真是墙内开花墙外香。
足反射疗法直到1978年后，足部反射区疗法才通过各种渠道传回“娘家”。
1990年4月，在北京首次举行了全国足部反射区健康法研讨会，卫生部正式同意成立了“中国足部反射区健康法研究会”，杭雄文先生任理事长。
并在1991年7月，成为由卫生部归口管理的全国学术性团体。
从此，足部反射区健康法这一简便易行、效果显著的自我保健方法在我国各地得到了迅速的推广及运用。
足反射区位置足部反射区分为足底、足内侧、足外侧、足背部四大部分，其顺序大致如下：足底：肾上腺、肾、输尿管、膀胱、额窦、脑垂体（垂体）、小脑及脑干、三叉神经、鼻、头部（大脑）、颈椎、甲状旁腺、甲状腺、眼、耳、斜方肌、肺及支气管、心（左）、脾（左）、胃、胰腺、十二指肠、小肠、横结肠、降结肠（左）、乙状结肠及直肠（左）、肛门（左）、肝（右）、胆囊（右）、盲肠及阑尾（右）、回盲瓣（右）、升结肠（右）、腹腔神经丛、生殖腺（睾丸或卵巢）、失眠点。
足反射疗法穴位足内侧：膀胱、鼻、颈椎、甲状旁腺、胸椎、腰椎、骶骨（骶椎）、尾骨内侧、前列腺或子宫、尿道及阴道、髋关节、直肠及肛门、腹股沟、肋骨、下身淋巴腺（腹部淋巴腺）、消渴点、便秘点。
足外侧：生殖腺（睾丸或卵巢）、髋关节、尾骨外侧、下腹部、膝、肘、肩、肩胛骨、内耳迷路、胸、膈（横膈膜）、肋骨、上身淋巴腺、上臂、头痛点。
足背：鼻、颈项、眼、耳、腹股沟、上颌、下颌、扁桃体、喉与气管及食管、胸部淋巴腺、内耳迷路、胸、膈（横膈膜）、肋骨、上身淋巴腺、下身淋巴腺（腹部淋巴腺）、痰喘点、心痛点、落枕点、腰腿点。
选取反射区的原则选取反射区的原则，主要是根据病变所在的部位，即受累的脏腑器官，而不是根据具体的病症。
所以，同一器官、同一系统的各种病症，应选取大致相同的反射区。
反之，同一反射区可用以治疗不同的病症。
肾、输尿管和膀胱这三个反射区，是足部按摩中极其重要的区域，故称之为“基本反射区”。
其作用是增强排泄功能，将“毒素”或有害物质排出体外，因此，每次按摩开始和结束时都要连续按摩这三个反射区各4～5遍。
足反射疗法在选取基本反射区的基础上，再选取与病变器官相对应的反射区，如：肾脏疾病——肾反射区；各种眼病——眼反射区；各种耳病——耳、内耳迷路反射区；各种鼻病——鼻、额窦、扁桃体、肺及支气管等反射区；肺病——肺及支气管、喉与气管、心等反射区；支气管疾病——肺及支气管、鼻、扁桃体等反射区；胃及十二指肠疾病——胃、十二指肠、腹腔神经丛、甲状旁腺等反射区；食管疾病——食管、胃、胸等反射区；肝病——肝、脾、胃、肠等反射区；胆病——肝、胆囊反射区；小肠疾病——小肠、腹腔神经丛、甲状旁腺等反射区；大肠疾病——小肠、回盲瓣、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、肛门、腹腔神经丛等反射区；颈部疾病——颈椎、颈项等反射区；前列腺症——前列腺、尿道、垂体、甲状旁腺、生殖腺、肾上腺等反射区；垂体病症——脑垂体（垂体）、头部（大脑）等反射区；甲状腺病症——甲状腺、垂体、肾上腺、小脑及脑干等反射区；甲状旁腺病症——甲状腺、甲状旁腺反射区；肾上腺病症——肾上腺、垂体反射区；睾丸疾病——睾丸、垂体、头部（大脑）、肾上腺、甲状腺等反射区；卵巢疾病——卵巢、垂体、大脑、肾上腺等反射区；子宫疾病——子宫反射区；皮肤病——脾、肾上腺、甲状旁腺、淋巴腺（依患病部位而选取不同部位的淋巴腺）、胃肠等反射区。
由于人体的结构和功能是统一的，所以除选取病变器官相对应的反射区外，还应根据不同性质的病症，和脏腑器官的相关性质去选取同一系统的相关反射区，疗效会更显著，例如：脑血管病：除选取头部（大脑）、小脑及脑干、额窦等反射区外，还应增选心等反射区。
肺部：除已选取的反射区外，还应增加鼻、咽喉、扁桃体、胸部淋巴腺等反射区。
各种炎症：应选取脾、淋巴腺（依患病部位而选取）、肾上腺、甲状旁腺、扁桃体等反射区来配合。
各种癌症：应选取脾、淋巴腺（依患病部位而选取）、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺等反射区相互配合以增强免疫力。
按摩的顺序全足按摩，应先从左脚开始，按摩3遍肾、输尿管、膀胱三个反射区，再按脚底、脚内侧、脚外侧、脚背。
由脚趾端向下依次按摩，即总体按摩方向是向心性按摩，沿着静脉、淋巴回流的方向按摩。
如记忆不清，可将足反射区图放在旁边，按图索骥进行较方便，一般情况下每个反射区按摩3次，必要时可增至6次。
重点按摩时，大致上可按照基本反射区→病变反射区→相关反射区→基本反射区的顺序进行。
按摩结束后，无论是全足按摩还是重点按摩，都应将按摩完毕的脚踝先按顺时针方向再按逆时针方向分别摇转4～6次，才可结束。
在按摩时，关键点是要找准敏感点，这样不需要用多大力量，被按摩处就会感到酸痛感觉，才会有疗效；如果找不到敏感点而蛮干一通，只会全无效应而白费力气。
按摩的力度按摩力度的大小是取得疗效的重要因素，力度过小则无效果。
反之，过大则无法忍受，所以要适度、均匀。
所谓适度，是指以按摩处有酸痛感，即“得气”为原则。
而所谓均匀，是指按摩力量要渐渐渗入，缓缓抬起，并有一定的节奏，不可忽快忽慢，时轻时重。
快节奏的按摩一般适用于急、重症和疼痛严重的疾病，慢节奏的按摩主要适用于慢性疾病。
机理足部按摩治病保健作用的机理就是以对反射区的良性刺激，而达到调整组织器官生理机能的作用，使体内产生自愈力。
所以对多数反射区来说刺激强一点，痛感重一点，效果就较好，不痛则无效果。
对骨骼系统的疾病治疗，必须用强刺激才能取得明显效果，而严重心脏病患者的心脏反射区、肝脏病患者的肝脏反射区以及淋巴和坐骨神经反射区，力度就应减弱，按摩处只要有轻微痛感就可以了。
按摩有补泻两种手法，按照“实者泻之，虚者补之”的原则，对实证、体质较好的患者，力度可适当加大，采用强刺激手法；而对心脏病等虚证及老年人、儿童、女性和重病体弱者则用弱刺激手法，延长疗程，使患者的内部机能逐渐恢复。
还有，对敏感性强的反射区力量不能过大，而对那些敏感性弱的反射区应适当加大力度。
总之，要区别对待。
在进行按摩治疗时，要根据患者的病种、症情及其体质，掌握好按摩时间，一般对单一反射区的按摩时间为3～5分钟，但对肾、输尿管、膀胱反射区必须按摩到5分钟，以加强泌尿功能，从而把体内的有毒物质排出体外。
总体按摩时间应控制在30～45分钟，对重病患者，可减为10～20分钟，按摩时间过长或过短都不利于恢复健康。
重症、急症病人，每日按摩1次，慢性病或康复期间可隔日1次或每周2次，一般以7～10次为1个疗程，休息几日，再进行第2个疗程，直至痊愈为止。
在我国，足部反射疗法已出现多个流派，呈现“百花齐放”的繁荣景象，各个流派的手法各有不同，下面介绍五种简单方便、易于掌握的基本手法。
握拳食指法采用握拳，中指、无名指、小指紧扣掌心，食指第1、2指关节弯曲扣紧，并使屈曲的食指与掌指面略保持垂直状态，拇指弯曲后顶在食指末节处。
着力点：食指近端指间关节顶点。
适用：肾上腺、肾、膀胱、额窦、垂体、头部（大脑）、甲状旁腺、斜方肌、肺及支气管、心、脾、胃、胰腺、十二指肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、肛门、肝、胆囊、盲肠及阑尾、回盲瓣、升结肠、腹腔神经丛、生殖腺（睾丸或卵巢）、小肠、肘、膝、肩、喉与气管及食管、内耳迷路、肋骨、鼻、眼、耳、失眠点等反射区。
拇指点按法伸直拇指，其他四指弯曲后紧贴于拇指掌面，用拇指指端或指腹垂直用力点按于施术区域上。
着力点：拇指指端、指腹或桡侧偏峰。
适用：喉与气管及食管、内耳迷路、颈椎、心（轻手法）、下身淋巴腺、上身淋巴腺、上臂、肋骨、扁桃体、胸部淋巴腺、心痛点、头痛点、落枕点、腰腿点、消渴点、便秘点等反射区。
拇指推压法张开虎口，用拇指指腹或桡侧面紧贴足部施术区域，单向移动。
腕关节伸平，其余4指呈握拳状或略弯曲，起辅助及固定作用。
着力点：拇指指腹或桡侧偏峰。
适用：横膈膜、肩胛骨、胸、下腹部、直肠及肛门、尿道及阴道、腹股沟、坐骨神经、胸椎、腰椎、骶骨（骶椎）、输尿管、甲状腺、眼、耳、前列腺或子宫、髋关节等反射区。
拇指掐法将拇指与其余4指分开呈圆弧形状，4指起辅助固定作用，施力于拇指指端。
着力点：拇指指端。
适用：小脑及脑干、三叉神经、颈项、上颌、下颌等反射区。
食指刮压法开大虎口，固定拇指，食指弯曲，用食指侧缘作单方向刮动，其他指作辅助食指发力。
着力点：食指第2节指腹桡侧或食指第2指间关节屈曲后的顶点。
适用：外尾及内尾骨等反射区。
有些反射区的分布过小过深，靠手无法达到准确的深度和幅度，如扁桃体、肾上腺、失眠点等既小又处在皮肤下较深的反射点，使用“多功能足疗器”就能达到一定的疗效。
本疗法适应证非常广泛，有足疗治百病之说。
另外还可用作预防保健。
下面简单介绍一些疾病的具体治疗方法。
1.食欲不振、厌食反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、胃、小肠、肝、胆囊、脾、甲状腺等反射区。
按摩腹部5分钟。
2.慢性胃炎反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、胃、十二指肠、头部（大脑）、心、肝、胆囊、甲状旁腺等反射区。
3.肝硬化反射区疗法：按摩肾、肾上腺、输尿管、膀胱、心、胃、胰腺、十二指肠、肝、小肠、胆囊、胸部淋巴腺等反射区。
4.糖尿病反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、胃、小肠、胰腺、心、肝、肾上腺、甲状旁腺、淋巴腺及坐骨神经等反射区。
5.便秘反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、甲状旁腺、胃、十二指肠、小肠、直肠及肛门等反射区。
6.痔疮反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、肾上腺、胃、肝、乙状结肠及直肠、肛门、甲状旁腺、上身淋巴腺、下身淋巴腺等反射区。
7.泌尿系感染反射区疗法：按摩肾上腺、肾、输尿管、尿道及阴道、甲状旁腺、脾、上身淋巴腺、下身淋巴腺等反射区。
8.肾脏疾病反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、肝、胃、小肠、胰腺等反射区。
9.前列腺疾病反射区疗法：按摩肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、腹腔神经丛、垂体、甲状旁腺、睾丸、尿道及阴道、生殖腺、下身淋巴腺等反射区。
10.阳痿、早泄反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、垂体、甲状腺、肾上腺、生殖腺、前列腺、腹股沟等反射区。
11.遗精反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、小肠、小脑及脑干、头部（大脑）、前列腺、腹股沟等反射区。
12.痛经反射区疗法：按摩子宫、卵巢、肾、肾上腺、腹腔神经丛、垂体、下腹部反射区等。
13.性欲减退反射区疗法：按摩肾、输尿管、膀胱、垂体、肾上腺、生殖腺、甲状腺、前列腺或子宫、腹股沟等反射区。
14.保健预防可采取全足按摩的方法，即把所有的反射区全部按摩一遍。
其作用是促进血液循环和增强全身机能，不仅使患病的器官，而且使各个器官都得到加强，长期坚持，必能增强人体的抗病能力和体质，延长寿命。
有下列情况者，不宜采取足部反射区疗法：1、吐血、呕血、便血、脑出血、胃出血、子宫出血、内脏出血等出血病患者，如进行足部按摩会因促进血液循环的作用，而可能引起更大的出血。
2、妇女月经期及妊娠期间，进行足部按摩会引起子宫出血过多，也会影响胎儿健康。
3、活动性肺结核患者。
4、急性心肌梗塞病情不稳定者和严重肾衰竭、心力衰竭，以及肝坏死等严重患者。
1.按摩治疗前要将指甲剪短，以防在治疗中刺伤皮肤，用肥皂将双手和患者的双脚洗净，在按摩的反射区内均匀地涂上按摩膏，能起润滑皮肤和清热解毒、活血化瘀作用。
2.饭后1小时内不宜按摩，以免对胃产生不良刺激。
还有患者在大怒、大悲、大恐等情绪冲动、精神紧张和身体疲劳时均不宜进行，需待情绪稳定，体质正常时再做。
洗澡后1小时内也不应进行。
3.心脏病、糖尿病、肾脏病患者，按摩时间每次下宜超过15分钟，有严重心脏病、癫痫、肝功能异常者，应配合其他方法治疗。
4.按摩时，风扇不宜直接吹到患者双脚部，按摩结束后，患者在1小时内不宜用冷水洗脚，施术者亦不可马上用冷水洗手，在应休息片刻后用温水涂肥皂洗净双手。
5.按摩后半小时内必须喝温开水300～500亳升以上，严重肾脏病及心力衰竭、浮肿患者，喝水不宜超过150亳升。
6.按摩时，患者如有表情异常，无法忍受疼痛以及严重出汗、虚脱等现象时，应及时调整按摩节奏与力度。
出现休克时，要立即停止，这时可让患者取头低脚高卧位，针刺或按压水沟、合谷、内关等穴，观察血压、心率的变化，一般静卧休息半小时，即可恢复正常，切勿惊慌失措而使患者情绪紧张。
7.如是慢性病，在足部反射区治疗期间，一般可停服抗生素、止痛片、镇静剂之类药物，其他病症可按照医师处方服药同时进行足部按摩，待病情好转后再逐渐减少药量直至完全康复而停药。
8.有的患者在接受按摩治疗后，可能出现低烧、发冷、疲倦、腹泻等全身不适症状，甚至暂时病情加重或出现尿液颜色变深、气味加重，或有絮状物、大便变黑等现象，这是按摩后出现的一些反应，可继续坚持治疗，数日后即可消失上述情况而恢复正常。
9.长期接受足部按摩，双脚感觉出现迟钝，可用盐水浸泡双脚半小时，即会恢复痛感；治疗时应避开骨骼突起处，以免损伤骨膜，造成痛苦。
10.老人骨骼变脆，关节僵硬，小孩皮薄肉嫩，骨骼柔细，按摩时可用指腹施力，不可用力过度以免损伤皮肉骨骸。
11.老年人自我按摩，如记不清反射区的具体位置和按摩次序及手法，可采取“模糊概念”，大致上差不多也就可以了。
发现哪里按压酸痛，就要在酸痛处多按摩。
力气不够，可轻按，也可停一会按一会，左右手交替进行，同样能收到效果，如配合按摩棒、按摩板等器械治疗，则更方便。
12.平时随时可利用自然条件进行按摩，如公园的树根、草地、碎石路，只要没有感染和划破皮肤的危险，尽可赤脚踩踏行走，家里的桌椅边沿、踏脚的横木、床沿、阶梯都可以作脚部按摩的工具。
本疗法不需要任何医疗器具和药物，稍加学习，持之以恒，就能自己治疗疾病，是既简单又经济的方法，如果再配合足部经穴针灸和药疗，就能做到“小病不出门，大病好得快”，对保证大众的身体健康非常有益。
特别适宜在广大缺医少药的地区推广。
组成：黄芪60克，党参30克，郁金15克，当归15克，旱莲草30克，白术20克，白芍15克，重楼10克，丹参30克，薏苡仁10克，料姜石60克。
【出处】《古今医统》卷八十五【组成】陈皮3克枳壳槟榔大腹皮各2.1克紫苏茎叶2.4克白术3克赤茯苓3克甘草0.9克桑白皮2.4克【用法】用水300毫升，煎服。
【功用】理气除满。
【主治】妊娠胸膈满闷，气壅喘嗽，饮食不下，顺气散【来源】《杂病源流犀烛》卷二。
【组成】人参茯苓白术白芷青皮陈皮乌药各3克香附6克炙草1.5克【用法】上为末。
【功用】顺气消痰，开郁补脾。
【主治】气中，昏迷痰塞，牙紧似中风，身冷无汗。
顺气散【来源】《鸡峰普济方》卷二十。
【组成】甘草茯苓各120克白术厚朴各180克干姜60克陈橘皮90克【用法】上为细末。
每服6克，用水150毫升，煎至100毫升，去滓，食后温服。
【主治】气逆呕呃。
【方剂名称】顺气散【药物组成】木香3钱，甘草3钱，沉香3钱，桔梗3钱，血竭3钱，枳壳1个，槟榔1个，苏子2钱，莱菔子2钱。
【处方来源】《伤科要法》。
【方剂主治】打扑损伤，不省人事者。
【用法用量】上以水2钟，加生姜3片，水煎服，不效再服。
【附注】方中枳壳用量原缺。
顺气散【药物组成】厚朴（去粗皮，姜汁浸，炒黄）、茴香（炒）、陈皮（浸，去瓤，焙）、苍术（米泔浸1宿，炒）、枳壳（汤浸，去瓤，麸炒黄）、川芎（炒）、桔梗、杏仁（去皮尖，炒）、白芷（炒）、甘草（炙）、麻黄（去节）各等分。
【处方来源】《博济》卷一。
【方剂主治】伤寒脾胃气不和，汗前汗后，呕逆腹胀，虚气攻刺，心胁疼痛，及治咳嗽。
【制备方法】上为末，杏仁别研，一处和匀。
【用法用量】每服2钱，加葱白3寸，生姜2片，大枣2枚，同煎至7分，热服。
若手足逆冷，呕恶，有阴毒伤寒之证，急并3-5服，自然回阳顺气汗出。
如服了觉身热汗久未行，却并服金沸散表之。
年老伤寒，不间阴阳二毒，并先服本方2-3服，后服金沸散表汗。
又少壮者，若是阳毒，并先表汗，后用此药。
新生儿低血糖症一般指：足月儿出生3天内全血血糖<1．67mmol／L（30mg／dl）；3天后＜2．2mmol／L（40mg／dl）；低体重儿出生3天内<1．1mmol／L（20mg／dl）；1周后<2．2mmol／L（40mg／dl）为低血糖；目前认为凡全血血糖<2.2mmol／L（40mg／dl）可诊断为新生儿低血糖症。
葡萄糖产生过少见于①早产儿、小于胎龄儿，主要与肝糖原、脂肪、蛋白质贮存不足和糖原异生功能低下有关；②败血症、寒冷损伤、先天性心脏病，主要由于热卡摄入不足，代谢率高，而糖的需要量增加，糖原异生作用低下所致；③先天性内分泌和代谢缺陷病常出现持续顽固的低血糖。
葡萄糖消耗增加多见于糖尿病母亲的婴儿、Rh溶血病、Beckwith综合征、窒息缺氧及婴儿胰岛细胞增生症等，均由高胰岛素血症所致。
无症状或无特异性症状，表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。
经补糖后症状消失、血糖恢复正常。
低血糖症多为暂时的，如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。
对可疑低血糖者常用纸片法，进行血糖监测。
持续反复发作低血糖者，应作、一步有关的辅助检查。
病史注意发病年龄，新生儿应了解出生体重、胎盘情况，家族遗传史，产妇糖尿病和妊娠高血压综合征史。
注意低血糖的诱因和发病特点，如寒冷、饥饿。
产伤、缺氧、窒息、感染，新生儿溶血症，乙醇、水杨酸盐及其他降低血糖药的应用。
患儿是否厌恶水果或甜食，食后常有呕吐、腹泻，有无高蛋白饮食或喂养，它与发病有无联系，是否多在清晨空腹时发病。
注意有无低血糖的可疑症状：如激惹、嗜睡、吮乳差、哭声弱、呼吸暂停、阵发性发绀、眼球转动异常、泛红、苍白、虚弱、多汗、疲乏无力、肌肉软弱、头痛、头晕、复视、震颤、昏厥、心动过速、神志恍惚、言语障碍、抽搐、昏迷及精神错乱等。
体检注意生长发育情况，有否矮小、畸形。
注意神志、体温、脉搏、血压、皮肤颜色与干湿度，巩膜有无黄染，心界大小如何，肝脏是否肿大、压痛，肌张力和膝反射有无异常，有无其他休克或心衰体征。
检验与辅助检查(1)血糖测定：婴幼儿童空腹血糖≤2.22mmol/L，足月婴儿生后3日内≤1.67mmol/L，早产儿或小样儿≤1.11mmol/L(血清或血浆葡萄糖值比全血高15～20%)，即可诊断为低血糖。
(2)根据临床考虑的可能病因，有条件可选作下列试验：①血和尿液酮体检查；②尿糖测定：尿糖阳性时用层析法鉴定有否半乳糖和果糖；③葡萄糖耐量试验：口服法(葡萄糖1.25～2.5g/kg)曲线平坦提示吸收不良或血胰岛素过高，3h后血糖仍继续降低说明肾上腺皮质或垂体对低血糖缺乏反应；静脉法(葡萄糖0.5～1g/kg，25%葡萄糖液不超过100ml)，静注后血糖继续上升者有肝糖原累积症可能；④胰高血糖素(0.01～0.03mg/kg，不超过1mg)试验：肌注于10～20min内血糖上升高于空腹水平40%～60%为正常，低于此值提示糖原分解障碍；⑤肾上腺素(0.01～0.03mg/kg，不超过0.3mg)试验：是一种糖原动员能力试验，注射后血糖上升不到空腹水平的30%～70%为异常；⑥亮氨酸耐量试验：口服亮氨酸150mg/kg后，血糖于20～45min内下降超过空腹水平的40%，提示亮氨酸过敏；⑦血液胰岛素测定：超过10mU/L(正常&lt;5mU/L)表示胰岛素分泌过多；⑧怀疑生长激素缺乏和肾上腺皮质功能低下时可测定血浆生长激素及可的松；⑨肝功能检查及血氨测定；⑩肝脏活检及糖代谢有关酶活性检查。
(3)必要时作脑电图和肝超声检查和肝胰CT、MRI检查。
除本身有器质性病变外，低血糖症经过治疗一般很少复发，也无后遗症。
由于新生儿脑细胞代谢需要糖，因此，在低血糖发病早、病程长和血糖过低者可能使脑细胞受损，遗留智力低下等后遗症，其中，以小样儿和糖尿病母亲的巨大婴儿发生率较高。
无症状低血糖可给予进食葡萄糖，如无效改为静脉输注葡萄糖。
对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖。
对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外，结合病情予氢化考的松静脉点滴。
胰高糖素肌肉注射或强的松口服。
【来源】《太平圣惠方》卷七十六【组成】竹茹30克麦门冬30克(去心)白茯苓30克栀子仁30克黄芩30克甘草15克(炙微赤，锉)石膏60克【用法】上药捣筛为散。
每服12克，用水180毫升，煎至100毫升，去滓，空腹时温服。
【主治】妊娠三四月，胎动不安，手足烦热，面色萎黄。
【来源】《太平圣惠方》卷六十一【组成】苦竹茹30克生干地黄30克茜根15克百合15克杏仁15克(汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄)黄耆45克甘草15克(炙微赤，锉)【用法】上药捣粗罗为散。
每服15克，用水200毫升，加生姜3片，煎至100毫升，去滓温服，不计时候。
【主治】肺痈烦闷，咳嗽脓血。
【来源】《太平圣惠方)卷八十四。
【组成】苦竹茹15克伏龙肝30克石膏30克甘草15克(炙微赤，锉)麦门冬30克(去心，焙)黄芩15克【用法】上药捣粗罗为散。
每服3克，用水120毫升，煎至60毫升，去滓温服，不计时候。
【主治】小儿伤寒鼻衄，烦热头痛。
【药物组成】菊花3钱，黄芩1钱，人参1钱，大黄半两，甘草1钱。
【处方来源】《幼幼新书》卷二十六。
【方剂主治】小儿疳后天柱倒。
【用法用量】竹叶汤下。
【附注】本方名竹茹散，但方中无竹茹，用法中竹叶汤下，疑为“竹茹汤下”。
【药物组成】甜竹茹1两，当归1两（锉，微炒），芎?1两，黄芩1两，甘草半两（炙微赤，锉）。
【处方来源】《圣惠》卷七十五。
【方剂主治】妊娠胎动不安，手足烦疼。
【制备方法】上锉细和匀。
【用法用量】以水1大盏，煎至7分，去滓，分2次食前温服。
【药物组成】竹茹半两，陈橘皮半两（汤浸，去白瓤，焙），人参半两（去芦头），麦门冬半两（去心），甘草半两（炙微赤，锉），芦根半两（锉）。
【方剂主治】伤寒后，烦热干呕。
【药物组成】竹茹1两，犀角屑3分，生干地黄2两，甘草半两（炙微赤，锉），伏龙肝1两，川朴消1两。
【处方来源】《圣惠》卷十四。
【方剂主治】伤寒后阴阳易，头痛，鼻衄不止。
【用法用量】每服3钱，以水1中盏，煎至6分，去滓温温频服，不拘时候。
拼音名：FaluohaiPian书页号：z14-91      标准编号：WS3-B-2730-97成分本品为法落海的浸膏片。
性状本品为糖衣片(或素片)，除去糖衣后，显棕褐色；气特异，味苦、微麻。
功能与主治行气定痛，疏风止咳。
用于胃腹胀痛，风寒头痛，咳嗽。
取法落海粗粉950g，加水煎煮二次，第一次4小时，第二次3小时，同时收集挥发油，合并煎液，滤过，滤液浓缩成浸膏，加乙醇至75％，静置24小时，滤过，滤液浓缩成稠膏状，加法落海细粉50g，再加入收集的挥发油与辅料适量，制成颗粒，压制成1000片，包糖衣，即得。
（1）取本品2片，除去糖衣，研细，加甲醇20ml，浸渍30分钟，滤过，取滤液2ml，加7％盐酸羟胺甲醇液与20％氢氧化钾甲醇溶液各4～5滴，水浴蒸干，加甲醇2～3滴湿润，再加10％三氯化铁盐酸液(6mol/L)1～2滴，显紫色。
（2）取本品1片，除去糖衣，研细，加乙醚10ml，浸渍30分钟，将乙醚浸液1滴滴于滤纸上，置紫外灯下检视，斑点显亮黄色荧光，再滴加浓氨试液1～2滴后，斑点边缘呈亮蓝色荧光。
取本品10片，除去糖衣，精密称定，研细，精密称取适量(约2g)，照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法测定，用乙醇作溶剂，每片含浸出物不得少于150mg。
口服，一次3～6片，一日3次。
Alzheimer'sdisease1906年，德国神经病理学家阿洛依斯·阿尔兹海默(ALOISALZHEIMER)在检查一位叫奥卡斯特德(AUGUSTED)的55岁女性死亡病人的大脑切片时发现有异常“沉淀物”沉积在脑组织，该患者死于精神病院。
对于这一新发现的，不知原因的病例，医学界命名为——阿尔兹海默综合症。
统计显示目前中国约有该病患者500万人之多。
浙江省已于2000年进入老龄化社会，目前60岁以上老年人有580.76万，老年人口比例已达12.92%，高于全国2.8个百分点。
杭州市区老年人口年均增长幅度高达6%，远远高于全国3%的平均增速，65岁及以上人口达60.23万，其进入老龄化社会比全国其他城市提前了10年。
统计显示，在杭州共有3万多老年痴呆症患者。
世界范围内有二千万阿尔兹海默症患者，绝大多数发生在65岁～90岁以上的老人。
美国前总统里根，1994年确诊为阿尔兹海默症。
早期症状记忆力减退，思维能力下降，主要是近记忆障碍。
中期症状病人记忆力明显下降，近期事遗忘尤为严重，同时也表现出远事遗忘，还可有精神混乱，感知困难，综合能力下降。
晚期症状这一阶段的病人明显呆傻，行走明显困难，需要搀扶。
阿尔兹海默症[1]鉴别诊断如果突然发病，出现神经系统局灶体征以及早期有癫痫和步态异常，应当考虑不是AD鉴别诊断主要排除：（1）路易体痴呆：较早出现锥体外系体征。
其主要特点是累及注意、记忆和高级皮质功能的波动性认知损害，波动性意识错乱和谵妄突出；多有明显视幻觉、错觉、反复意外跌倒（晕厥）。
（2）血管性痴呆：常发病急，症状有波动性，有脑卒中历史，可以在早期出现神经系统体征，存在高血压和脑动脉硬化。
EEG检查发现局灶慢波，CT可以发现局部病灶。
对阿尔兹海默病（AD）研究了100多年后，全世界医学研究者对于AD的病因依然尚未探讨清楚。
有很多的学说认为β-淀粉状蛋白在阿尔兹海默症的患者大脑中形成老年斑并引起大脑损伤。
并没有明确的发病机制。
阿尔兹海默医生发现的大脑沉积物实际上是一种叫做BETA-淀粉酶的粘蛋白物质。
此种物质一但沉积于脑组织，就会无修止地破坏脑神经细胞元，导致脑组织的萎缩。
TAU蛋白为脑神经细胞内微传导系统，在结构正常时，使脑神经冲动得以正常地传导，但是这种结构一但遭到各种原因的破坏，它就发生形态上的扭曲。
结果脑神经冲动得不到传播APOE4基因在人类细胞第19对染色体上的APOE4基因是造成奥滋海默症的病因之一，它占据了65%发病者的基因，携带此基因的人发生奥滋海默症的可能性比非携带者高三倍。
减少APP的生成干预APP的加工，减少Aβ生成。
抑制Aβ的集聚拮抗Aβ参与的炎症反应清除细胞间隙、血管壁或室管膜下的淀粉NamendaAN-1792
先天梅毒(congenitalsyphilis)又称胎传梅毒(prenatalsyphilis)，病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿，可引起死产、早产，妊娠梅毒对胎儿的有害风险较正常孕妇高2.5倍妊娠合并梅毒其围产儿病死率高达50%。
是一种严重影响婴幼儿身心健康的疾病。
梅毒发病率持续增高，胎传梅毒逐年攀升必须引起高度重视。
梅毒螺旋体易通过胎盘感染胎儿，导致先天性梅毒。
胎儿期表现：先天性梅毒在胎  先天性梅毒儿期可表现为肝脏肿大，胎盘增厚，胎儿水肿，宫内生长迟缓，非免疫性溶血，早产，死胎等。
出生后表现：早期先天性梅毒表现为肝脾肿大、皮疹（脓疱疹、脱皮、斑丘疹）、黄疸、慢性鼻炎、脑膜炎、肠梗阻或出血、间质性肺炎、肺脓肿、白内障、脑积水等，晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、Hutchinson牙、军刀状胫（胫骨前凸）、耳聋、智力发育迟缓，甚至死亡等。
先天性梅毒是一种可预防的疾病，积极的产前检查及孕期梅毒治疗是预防先天性梅毒的重要措施。
先天性梅毒是指梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿  先天性梅毒血循环所致的感染，近年来，我国先天性梅毒发病率已有明显上升趋势。
孕母早期梅毒且未经治疗时，无论是原发或继发感染，其胎儿几乎均会受累，其中50%胎儿发生流产、早产、死胎或在新生儿期死亡。
存活者在出生后不同的年龄出现临床症状，其中2岁以内发病者为早期梅毒，主要是感染和炎症的直接结果。
2岁后为晚期梅毒，主要为早期感染一裂的畸形或慢性损害。
大多数患儿出生时无症状，于2—3周后逐渐出现，常见的症状有：①肝脾肿大：几乎所有患儿均有肝肿大，其中1/3伴有梅毒肝炎、出现黄疸、肝功能受损，可持续数月至半年之久。
②皮肤黏膜损害：发生率为15%—60%，鼻炎为早期  先天性梅毒特征。
于生后1周出现，可持续3个月之久，表现为鼻塞、分泌物早期清、继之呈脓性、血性、含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”累及喉部引起声嘶。
皮疹常于生后2—3周出现，初为粉红-红色多形性斑丘疹，以后变为棕褐色，并有细小脱屑，掌、跖部还可见梅毒性天爆疱疮。
其分布比形态更具特征性，最常见于口周、鼻翼和肛周。
皮损数月后呈放射性“皲裂”。
③骨损害：约占80%—90%，但多数无临床体征。
多数可因剧痛而致“假瘫”X线表现为骨、软骨骨膜炎改变，上肢最易受累，且以单侧为主。
④全身淋巴结肿大：见于50%患儿，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值。
⑤血液系统：表现为贫血、白细胞减少或增多，血小板减少，及Coombs试验阴性的溶血性贫血。
⑥其他：多为小于胎龄儿，新生儿期中枢神经系统症状罕见，多在生后3—6个月时出现神经系统受累症状，生后2—3个月时尚可以表现为肾小球病变为主的肾损伤；Hutchinson齿，即中切牙切缘呈月牙形凹陷且牙间隙分离过宽等。
梅毒螺旋体经胎盘传播多发生在妊娠4个月后，胎儿感染与母亲梅毒的病程及妊娠期是否治疗有关。
存活者在出生后不同的年龄出现临床  先天性梅毒症状，其中2岁以内发病者为早期梅毒，主要是感染和炎症的直接结果。
2岁后为晚期梅毒，主要为早期感染遗留的畸形或慢性损害。
1、传染源传染源是现症梅毒患者及隐性梅毒孕妇梅毒螺旋体可通过完整的皮肤或黏膜进入体内。
早期梅毒皮肤黏膜损害的分泌物中含有大量的病原体，有很强的传染性随着病程的进展传染性越来越小，通过直接或间接接触而受染的情况较少见。
2、传播途径胎盘途径是先天性梅毒的主要传播途径。
梅毒螺旋体可以在妊娠4个月后由于绒毛膜细胞滋养层的萎缩通过胎盘使胎儿受染。
近几年通过电子显微镜检查发现，梅毒螺旋体在妊娠早、中晚期均能通过胎盘感染胎儿健康搜索。
发病机制人群对梅毒普遍易感。
至今对梅毒的致病机制仍不十分清楚梅毒螺旋体自母体内通过胎盘进入胎儿体内后，在胎儿的肝、脾、肾上腺等内脏组织中大量繁殖，释放入血，可引起皮肤黏膜、骨骼、血液、内脏等病变严重者可致流产、早产死产。
主要病理改变有血管内皮细胞肿胀、增生，致管腔闭塞，远端局部坏死或干酪样改变，或纤维组织增生形成瘢痕使器官结构和功能受损。
临床表现1、早期先天梅毒其发病症状相当于后天二期梅毒。
(1)一般表现：严重的病例出生时可早产，出现肝脾肿大全身皮损、贫血血小板减少等表现；也有出生时表现正常或仅有低出生体重，在生后3周左右出现临床症状表现为发育、营养差，体重不增，消瘦、反应低下，皮肤皱褶、老人貌发热、贫血、病理性黄疸、血小板减少等表现。
(2)皮疹：皮疹与后天二期梅毒相似常见斑疹、丘疹皮疹数目多分布广、不痛不痒，且有多种形态：①斑疹(玫瑰疹)：多见于肢端掌跖部，呈深红色或铜红色。
在口周、唇周和肛周者常呈放射状糜烂愈合后形成特征性的放射状瘢痕具有诊断意义②丘疹性梅毒疹：可发生于全身各处鶒。
③扁平湿疣型：是丘疹性梅毒疹发生于潮湿易磨损部位融合而成的特殊形态，多见于肛周和外生殖器部位，稍高出皮面，界限清楚，可有糜烂及渗出物，含有大量梅毒螺旋体。
④梅毒性天疱疮较常见，多在掌跖部发生豌豆大小脓疱，基底呈暗红色或铜红色破溃后糜烂，有特征性。
(3)鼻炎：梅毒性鼻炎在黏膜损害中最常见，可见鼻黏膜肥厚、肿胀，有浆液性或脓血性分泌物及结痂，致鼻腔狭窄、堵塞，患儿呼吸及吸吮困难健康搜索，为先天性梅毒的特征之一。
严重者可使鼻骨和鼻软骨受损致鼻根下陷形成马鞍鼻(4)骨骼损害：以骨、软骨炎及骨膜炎最常见，骨髓炎及骨膜炎引起肢体剧烈疼痛而使肢体呈假性瘫痪。
(5)其他：肝脾肿大、病理性黄疸和全身淋巴结肿大。
淋巴结以肱骨滑车上淋巴结肿大最显著，还可有低蛋白血症、全身水肿毛发脱落脉络膜视网膜炎等2、晚期先天梅毒晚期先天梅毒表现在新生儿期较少见多发生于2岁以后，最常发生于7～15岁。
其表现与后天三期梅毒相似，可分为2组：(1)永久性标记：为早期(包括在母亲子宫内)或晚期病变对身体发育造成的损害所遗留，已无活动性，但具有特征性，如前额圆凸、佩刀胫(胫骨中部前缘骨膜增厚)特征性的郝秦生齿(Hutchinson齿，上切牙下缘狭窄有半月形凹陷)、桑葚齿、马鞍鼻、口腔周围放射状皲裂和瘢痕、锁胸骨关节质肥厚及视网膜炎等。
(2)活动性损害：具有活动性损害所致的临床表现包括实质性角膜炎(单侧/双侧角膜深在性浸润，角膜混浊，影响视力)、神经性耳聋、脑脊液异常变化、肝脾肿大、鼻或腭树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害鶒。
中枢神经系统受累在早期较少见，可有脑膜脑炎或脑积水脑脊液中细胞数增多，蛋白升高，梅毒血清反应阳性鶒。
晚期神经梅毒罕见。
3、先天潜伏梅毒先天梅毒未经治疗无临床症状、血清反应阳性年龄小于2岁者为早期，大于2岁为晚期先天潜伏梅毒。
并发症骨软骨炎、骨髓炎、脑膜血管神经梅毒脑膜炎等,涉及神经系统可留有慢性脑膜炎痉挛性瘫痪、惊厥、智力低下、耳聋及视神经萎缩等后遗症1、皮肤损害与天疱疮勒雪病、尿布疹、药疹等鉴别。
2、梅毒性鼻炎与鼻白喉的鉴别，鼻白喉的发病年龄不同，见于6个月以上小儿。
3、假性瘫痪本病假性瘫痪与坏血病、佝偻病、骨结核和化脓性骨髓炎鉴别，X线检查均有特异表现可助鉴别健康搜索4、与其他感染鉴别新生儿还应与败血症、先天性病毒感染等相鉴别。
主要根据母亲病史、临床表现及实验室坚持。
确诊可根据：①取胎盘、羊水、皮损等易感染部位标本，在视野显微镜下找梅毒螺旋体。
②性病试验试剂盒简便、快速、敏感性极高，但有假阳性，可作为筛查试验。
③荧光螺旋体抗体吸附试验特异性强，常用于确诊。
实验室检查1、梅毒螺旋体检查取皮肤或黏膜破损的分泌物直接涂片，用暗视野显微镜检查梅毒螺旋体。
2、非梅毒螺旋体血清试验(1)性病研究实验室(venerealdiseaseresearchlaboratoryVDRL)试验：以血拟脂作抗原检测患者血清中的抗体，此试验易于操作，出结果快，敏感性高，非特异性，有假阳性，可用于大规模筛查。
(2)快速血浆反应素(rapidplasmaregin，RPR)环状玻片试验：是VDRL试验的改良法，因加有高纯度的胶体碳，试验时试剂与阳性血清反应产生黑色凝集，容易判断结果。
优缺点同上。
(3)梅毒螺旋体血清试验：以梅毒螺旋体作为抗原检测血清中的特异性抗体可用于肯定诊断。
①荧光螺旋体抗体吸收(fluorescencetreponemalantibodyabsorption，FTA-ABS)试验：一般在感染早期即可阳性假阳性率仅0.18%～0.26%，缺点是抗梅毒治疗后阳性仍可保持10年之久，不能作为疗效判断指标②梅毒螺旋体血凝试验(TPHA-TP)：梅毒确诊试验，但不能用于判断再感染和复发的指标。
③梅毒螺旋体IgM型抗体的测定：感染2周后血清中即可测得IgM抗梅毒螺旋体抗体，婴幼儿可自母体获得IgGVDRL和TPHA均可呈假阳性因此检测梅毒特异性IgM抗体，对诊断先天梅毒有较大价值，先天梅毒治疗后可转阴，再感染时又可变阳性，可作为疗效判断和在感染的诊断指标。
其它辅助检查B超、CT和X线摄片等检查。
X线检查：骨片可见几层骨膜下新骨骨膜层状增生骨干骺端骨质疏松破坏骨炎骨膜炎。
胸片见肺部炎性浸润。
首选青霉素，每次5万U/kg，每12小时1次，静脉滴注，共7天，以后改为每8小时1次，共10—14天，或用普鲁卡因、青霉素每日5万U/kg肌注共10—14天，青霉素过敏者，可用红霉素每日15mg/kg，连用12—15日，口服或注射，疗程结束后应在2、4、6、9、12个月时追踪监测VDRL试验，直至其滴度持续下降或呈阴性。
及时、正确治疗孕妇梅毒，是减少先天性梅毒发生率的最有效措施。
(1)治疗：先天性梅毒的治疗，应在专业医生指导下进行，治疗原则是：早期、系统、药物足量。
主要采用青霉素G，每个疗程总量为30万单位/公斤体重，分2周肌内注射，共用两个疗程，中间间隔两周。
对症状严重的患儿，应从小剂量开始，以免发生赫氏反应(即因大量杀灭梅毒螺旋体所释放出的异性蛋白所引起的脑及心血管损害加重)。
在此后的2、4、6、9、12个月复查血清。
若治疗及时则多不留后遗症。
(2)预防：主要做好产前检查，常规作血清学检查，对孕妇患有二期梅毒者要作驱梅治疗，可使先天性梅毒发病率从90%降至2%以下，并能很好地保护胎儿。
孕妇感染梅毒应与医生合作，积极主动接受治疗，可预防先天性梅毒的发生。
最根本的预防方法是取缔娼妓制度。
1、青霉素驱梅治疗首选青霉素鶒迄今无耐药菌株报道。
青霉素最小抑菌浓度为0.01&micro;g/ml大于0.03&micro;g/ml可以保证杀灭梅毒螺旋体，如低于该浓度超过24h，梅毒螺旋体又可增殖故应选用苄星青霉素(长效青霉素)青霉素剂量不宜过大，加大剂量并不能提高疗效反而会引起赫氏反应(Herxheimerreaction)首次剂量宜小，3万～5万U，第2天起剂量为5万U/kg，分2～3次，肌注或静脉注射疗程10～14天。
普鲁卡因青霉素油剂5万U/kg，肌注1次/d，疗程10天。
苄星青霉素每次5万U/kg，每周1次，共用3次。
婴儿每一个疗程总剂量不超过300万U，较大儿童不超过600万U。
疗程结束后应在24、6、912个月复查血清反应，一般需1年左右血清转阴，必要时可重复治疗。
青霉素治疗的疗效确切，治愈率在95%以上。
2、青霉素过敏者对于青霉素过敏者，有条件者可行脱敏疗法，无条件者可换用红霉素，剂量为20～30mg/(kg·d)疗程10～14天或头孢曲松(头孢三嗪)80mg/(kg·d)，肌注疗程10天。
预后先天梅毒(胎传梅毒)是胎儿在母体内通过血源途径感染所致常有较严重的内脏损害对婴儿的健康影响很大病死率也高特点是不发生一期梅毒损害。
如涉及神经系统可留有慢性脑膜炎、痉挛性瘫痪、惊厥、智力低下、耳聋及视神经萎缩等后遗症早期先天病变较后天梅毒为重，脑膜血管神经梅毒多见，可引起抽搐、智力障碍。
发生视神经萎缩时可使视力受损，可发生偏瘫或完全性麻痹。
发生脑膜炎时可致命。
晚期先天梅毒较轻、心血管受累少，骨骼感官系统如眼、鼻受累多见。
欧美等发达国家目前先天性梅毒发病率非常低，2005年美国发病率才约12/10万活产新生儿，而中国2005年发病率19.68/10万活产新生儿，2008年中国大约出生9480例先天性梅毒患儿，今年来又逐渐上升趋势。
梅毒螺旋体为密螺旋体，菌体纤细，两端尖直，由6～14个螺旋组成，螺旋弯曲规则形似细密的弹簧，因其透亮不易染色，又称为苍白螺旋体研究发现，梅毒螺旋体外膜几乎全由磷脂构成，虽然机体产生了针对它的内部蛋白的抗体，一旦保护性极差以致梅毒仍继续进展。
梅毒螺旋体增殖1次平均约30h。
梅毒螺旋体的抵抗力极弱对干燥、热、冷都很敏感，离体后干燥1～2h即死亡鶒在血液中4℃经3天可死亡，稀薄的肥皂水及一般的消毒剂很容易将其杀死。
脾胃虚寒，中医名词，同脾阳虚，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。
胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜欢按，空腹痛甚，得食则缓，劳  脾胃虚寒累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
脾阳虚衰，阴寒内盛所表现的证候。
又称脾阳虚寒证。
多由脾气虚证发展而来，或过食生冷，或肾阳虚，火不生土所致。
临床表现，腹胀纳少，腹满时减，腹痛喜温喜按，口泛清水，大便溏薄清稀，四肢不温，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，小腹下坠，腰腹酸沉。
舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
脾胃虚寒证，以脾失健运和寒象表现为辨证要点。
脾阳不足，运化失健，则腹胀纳少；阳虚阴盛，寒从中生，寒凝气滞，故腹痛喜温喜按；阴寒之气内盛，水湿不化，见口泛清水，大便溏泄，甚则完谷不化，小便不利，水肿。
妇女带下清稀、腰腹酸沉，属寒湿下注。
脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的  脾胃虚寒食物引起。
再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。
所以需养成良好的饮食习惯，还有脾胃虚寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水。
胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好脾胃虚寒的病症，恢复健康脾胃。
当然，出现胃痛需警惕胃的器质性病变，最好去医院做胃镜检查。
又称脾阳虚寒症。
多由脾气虚症发展而来，或过食生冷，或肾阳虚，火不生土所致。
治宜温中健脾，方用理中汤。
辩证在中医书籍中，人们常常将小建中汤、理中汤、香砂六君子汤、香砂养胃丸证统称为脾胃虚寒（中焦虚寒）证。
这四个方症虽然相似，均表现胃痛喜温喜按，或饥时痛甚、得食暂缓。
不思饮食，乏力、苔薄白、脉虚等共同症状。
但是在“大同”之中，又有易被人忽视的小异。
中医中药治疗：同治脾胃虚寒症，脾胃同治，其脾胃乃安，其中中药治疗代表为：胃用中药蜜浆，秉承脾胃同治的原理，疗效明显，中医治疗的典范。
香砂六君子汤证，属气虚，气不足便是寒，但寒轻微，且兼痰湿、气郁，痛喜轻按，重按痛反增，脘腹胀閟，嗳气吞酸，便溏、苔白润等。
胃胀甚于痛，重按痛增为辨证要点。
理中汤症，乃中阳不振兼寒湿，症见痛喜轻按，畏寒喜热食，得冷则痛剧，痛比前症为重。
痛甚于胀是辨症要点。
小建中汤证，系中阳虚兼营阴弱（即中焦阴阳两虚症），症见痛喜重按，口稍干，大便正常或稍干，手足心热与喜暧畏寒征象并存，以痛喜重按为辨证要点。
上述四方，同治脾胃虚寒症，但同中有异，临证不可混淆。
属阴阳两虚者用小建中汤，为温润法（黄芪建中汤、当归建中汤亦属此列）；理中汤及其衍化方（附子理中、桂附理中则温中之力更强）为代表方，若小建中汤证误用理中汤则温燥伤阴；若该用理中汤反错投小建中汤，则柔润恋寒湿。
同样，理中汤误用于香砂养胃丸症，则不能健脾袪湿、和胃畅中、芳香化浊、消胀除满。
临症当辨析无疑而后用之，方能药症合拍，共奏温中散寒、补益脾胃之功。
药方方一高良姜30克，粳米50克。
先用高良姜加适量的水，在沙罐内煎取药汁；再用药汁和粳米煮粥，空腹食之。
1日1次，连服3--7天。
本方适用于胃寒性胃疼。
方二陈皮20克，葱白10茎，香附子15克，生姜6克，鸡肉。
将鸡肉切成1厘米见方的丁，备用，再将陈皮洗净，香附醋炒，放入砂锅中煎取药汁200毫升，把生姜切成粒，葱切成丝，再把鸡肉，药汁同放入铁锅闷煮。
以先武火烧沸，酌加料酒、味精、酱油炒拌即成。
吃时，以沸米酒50毫升，边饮酒，边吃鸡了。
须开怀食饮。
本方适用于肝气郁滞之胃疼。
方三甘蔗500克，高梁米30克。
将甘蔗榨取汁，同高粱米一起煮粥，佐餐用。
本方适用于胃热疼痛。
方四丁香1．5克，肉桂1克，红糖适量。
丁香、肉桂用温水浸透，武火煮沸，文火煮20分钟，取汁，调人红糖，每服5—10毫升，日3次。
本方温胃散寒，适用于感寒腹痛。
方五小茴香10克，胡椒12克。
两者共为细面，酒糊为丸，每服3--6克，温酒送下。
本方散寒理气止痛，适用于胃寒疼痛。
茴香方六猪肚(狗肚更佳)1具，粳米100--150克，丁香、肉桂、茴香各适量。
将前述各味一齐放入锅中，再加入一些调料，如姜、葱、盐、酒、酱，文火炖至极烂，粳米煮粥兑入，空腹服，日3次。
本方健脾温中，适用于胃部疼痛。
方七鲫鱼250克，生姜30克，橘皮加克，胡椒3克。
鲫鱼去鳞、鳃、内脏，洗净；生姜洗净，切片，与橘皮、胡椒同包扎在纱布袋中，填人鱼肚，置锅内，加水适量，小火煨熟，加盐少许，空腹饮汤食鱼，日2次。
本方适用于感寒后之胃部疼痛。
方八丹参30克，三七15克，老母鸡1只。
将丹参、三七切片，填人宰杀去毛及内脏的鸡腹内，放入砂锅，加适量的水；先用武火煮沸，后用文火煨炖至鸡烂熟，捞去药渣，吃肉喝汤，每次1小碗，1日2次，不可多饮。
本方活血止痛，适用于血瘀胃痛。
方九胡椒15克，肉桂9克，白术、葱头各15克，猪肚1个，食盐适量。
将猪肚洗净，再把药料拌适量盐，填人猪胃中，放人砂锅，加适量的水，先用武火煮沸，再用文火炖至猪肚烂熟，空腹吃猪肚，饮汤，每次1小碗，1日2--3次。
本方温中健脾，适用于虚寒所致的胃疼。
方十炒麦芽、炒谷芽、焦山楂，白糖30克。
前三味水煎15分钟取汁，用纱布过滤调入白糖，趁热服，日2--3次。
本方消食化滞，适用于食积停滞所致腹痛。
槟榔方十一槟榔200克，陈皮，丁香、豆蔻、砂仁各10克，盐100克。
诸味同置锅内，加水适量，文火煎熬至药液干涸，停火持冷将槟榔用刀剥成黄豆大小的碎块，饭后口含少许。
本方适用于食积胃疼。
方十二鸡内金，白糖各适量。
将鸡内金焙干研末，与白糖调服，日3次，每次1--2克。
本方消食健脾，适用于胃脘部胀满疼痛。
方十三人参、青皮、陈皮、丁香各7克，白术5克，炮附子、苹果仁、炮干姜各4克，姜制厚朴、炙甘草各2克，生姜3片，红枣2枚。
水煎服，1日1剂，分2次服。
本方温中祛寒，适用于胃脘胀满疼痛。
方十四代赭石、橘红、白茯苓、炒竹茹、旋夏花、瓜蒌、左金丸、金铃于、法半夏、炒薤白、生姜、金石斛各50克。
本方为杭州名医王香岩方，适用于胃脘疼痛又呕吐酸水。
方十五百合、丹参各30克，乌药、高良姜、制香附各9克，檀香10克，砂仁3克。
水煎服，每日1剂，1日1次。
本方为著名中医焦树德方，功能理气散寒，温中和胃，适用于胃脘痛。
方十六胡椒15克，肉桂9克，白术、葱头各15克，猪肚1个，食盐适量。
将猪肚洗净，再把药料拌适量盐，填人猪胃中，放入砂锅，加适量的水，先用武火煮沸，再用文火至猪肚烂熟，空腹时吃猪肚，饮汤。
每次一小碗，1日2--3次。
本方适用于虚寒性胃痛。
方十八鲜豌豆400克，泡青菜150克，猪瘦肉100克，胡椒面1．5克，精盐5克，味精1克，鲜汤1000克。
将泡青菜切成细丝，猪瘦肉亦切成丝，再用清水150克浸泡在碗内，鲜嫩豌豆入沸水锅内焊至软熟，再将炒锅置旺火上，放人鲜汤、泡青菜、豌豆、精盐烧沸，捞于汤碗内，最后把肉丝连同清水—起倒人锅内烧沸，摘净浮沫后，加入酱油、胡椒面、味精，倒在碗内即成。
每于饭前后饮此汤1小碗。
本方适用于胃阴不足所致的胃脘痛。
方十九草果5个，羊肉1500克，大麦仁500克，食盐适量。
将淘净的大麦仁放铝锅内，加水煮粥倒出备用；再把洗净的羊肉、草果放锅内加水煎熬至肉熟；捞出羊肉、草果，倒入麦仁粥，合匀，文火炖熟至沸，加入切成小块的羊肉，调入食盐，温热食。
本方暖胃除胀，适用于脾胃虚寒之胃胀痛症。
方二十白芍12克，桂枝6克，甘草3克，生姜10克，大枣4枚，饴糖30克。
前5味水煎取汁，人饴糖，文火溶匀，日2--3次温服。
本方适用于虚寒性腹痛。
方二十一附片30克，羊肉2000克，生姜、葱段各50克，胡椒6克，食盐]o克。
将附片装入纱布代，扎口；羊肉洗净，人沸水锅内，加姜、葱各25克，焯至煅红色，捞出，剔去骨，将肉切成2．5厘米见方的块，再放清水中漂去白水，骨头拍破，余姜洗净拍破，葱洗净捆缠成束；另将砂锅注入清水，置于火上，下姜、葱、糊椒、羊肉、羊骨、附片，烧沸30分钟后，文火炖至羊肉熟烂(约2--3小时)，取出附片，分盛碗内，再分别盛人羊肉，倾入汤佐餐食。
本方温胃壮阳，适用于脾胃阳虚所致的脘腹冷痛。
方二十二桃仁1枚，生地黄30克，桂心10克，粳米100克，生姜1克。
将桃仁去皮尖，桂心研成末，用地黄、桃仁、生姜，以适量的酒绞取汁。
先用水煮粳米作粥，沸后下桃仁等汁，继续煮至熟，再调入桂心末，空腹食。
本方活血，行气，对瘀血所致胃痛有效。
方二十三丹参15克，檀香9克，炙甘草3克，蜂蜜30克。
将丹参、檀香、炙甘草加水煎煮后，去渣取汁，调人蜂蜜，再煎之沸，顿饮。
本方适用于因气滞血瘀所致胃疼。
方二十四竹柴胡12克，生白芍15克，枳壳、厚朴各12克，炒香附15克，佛手12克，炒建曲15克，甘草4克。
上药每剂煎3次，每日上、中、晚分服，日1剂。
本方为重庆著名中医陈枢燮验方，功能疏肝和胃，行滞镇痛，在临床可用来主治：肝胃不和所致胃院疼痛，包括胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胃肠功能紊乱所引起的上腹疼痛。