ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
[3]正常情况下肾脏可以含有少量脂类物质，当肾脏出现大量不寻常的脂类物质沉积或累及特定的实质性结构时，可以认为是肾脏脂类沉着病。
综上所述，对于病理上有特征性的形态学改变——肾小球体积增大，高度膨胀的毛细血管襻，内含层状改变的“栓子”的肾脏病患者，应注意是否存在脂蛋白肾小球病，若组织化学染色脂蛋白阴性，电镜下证实有脂蛋白栓塞而肾外无脂蛋白栓塞的证据，结合脂代谢异常的实验证据，脂蛋白肾小球病的诊断可以确立。
[4]1．尿液检查：全部患者均有不同程度的蛋白尿，1g～3g/24h，有镜下血尿。
2．血液检查：患者都存在不同程度的高脂血症。
Saito等曾对脂蛋白肾小球病与原发性肾病综合征患者的高脂血症作过比较，发现脂蛋白肾小球病患者的血浆三酰甘油水平似乎较其总胆固醇水平升高明显；他们进一步分析发现，其胆固醇中主要以极低密度脂蛋白及中等密度脂蛋白升高为主。
这一特征与家族性Ⅲ型高脂蛋白血症极为相似。
实验室检查中最具特征意义的是全部病例均表现为血浆载脂蛋白E水平的明显升高（103～388mg/L）。
apoE的基因表现型检测发现，含E2的基因表现型占优势。
3．光镜：光镜下特征性的病变为肾小球毛细血管腔高度扩张，腔内为大量淡染、网状物质所填充，毛细血管呈气球样改变。
有人称为毛细血管瘤样扩张。
腔内物质行特殊染色，包括PAS、PASM、MASSON染色均阴性苏丹3及油红0染色显示扩张的毛细血管腔内有大量阳性脂滴状物质，周围肾小管细胞中也可见到散在细小脂滴。
肾小球系膜细胞及基质常呈轻度增生。
也可呈现系膜溶解、系膜与基底膜分离以及系膜插入呈双轨状等改变。
肾小球基底膜一般无增厚、钉突形成等异常。
肾小管间质多无显著改变，也无泡沫细胞等脂质异常沉积的病征。
肾血管未见异常蛋白血症等改变。
重复肾活检发现，随着病程的迁延，毛细血管腔内脂蛋白栓塞样物质逐渐减少，系膜细胞与基质呈明显增生，伴节段性系膜插入及硬化，脂蛋白血栓样物质逐渐为增生的系膜所取代。
肾小管间质常出现相应的小管萎缩、间质淋巴细胞和单核细胞浸润及纤维组织增生等病变。
3．电镜：表现为毛细血管明显扩张，腔内充满大量大小不等及电子密度不一的颗粒，这些颗粒可呈条纹状排列，类似指纹结构。
也有腔内填充物质为大小不等的空泡结构，常呈簇状或层状排列。
腔内红细胞及内皮细胞被挤压于脂蛋白血栓样物质与毛细血管壁之间。
系膜区早期仅表现为轻度增生，病变进展时，系膜区明显增宽，系膜细胞及系膜基质增生，有时可出现系膜插入、系膜溶解等改变。
肾小球基底膜未见增厚、致密物沉积。
4．免疫荧光：常规免疫荧光染色如IgG、IgA、IgM、C1q、Fg染色无特征性改变。
采用针对脂蛋白及载脂蛋白的单克隆抗体染色发现肾小球毛细血管腔内有β脂蛋白及apoE的沉积。
此外，系膜区也可见少量散在的细颗粒状载脂蛋白沉积。
α脂蛋白染色阴性。
该病亦可合并有IgA肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病等，此时，免疫荧光、光镜及电镜检查各显示其特征性改变，在诊断中具有十分重要的价值。
[5]（一）治疗脂蛋白肾小球病尚无满意的治疗措施。
有关肾病综合征的传统治疗方案，如激素、免疫抑制药及抗凝药物等均无显著的疗效，甚至有加重肾脏病变的可能。
治疗试验表明，降脂药如普罗布考，可有效地改善高脂血症，但对减轻蛋白尿排泄的效果不肯定。
血浆置换也是可推荐的方法之一，研究认为此法可缓解高脂血症、蛋白尿，但重复肾活检结果证实血浆置换并不能改善肾小球病变的进行性恶化，其疗效仍不能肯定。
即使进行肾移植手术，移植肾仍可出现脂蛋白肾小球病的再发。
（二）预后由于该病1990年左右才发现，尚难确定其自然病程及预后。
从资料看，预后似乎并不理想，已报道的26例中已有8例走向终末期肾衰竭，6例无明显改变，4例出现缓解征象。
口服，一次4～6片，一日2～3次。
养心安神，补气益血。
用于神经衰弱，失眠健忘，食少体倦，气短多汗。
杀癣灵，发癣退中文名称:托萘酯  托萘酯中文别名：N-甲基-N-(3-甲基苯基)硫代氨基甲酸-2-萘酯英文名称：Tolnaftate英文别名：2-NaphthylN-methyl-N-(3-tolyl)thionocarbamate;Methyl-(3-methylphenyl)carbamothioicacidO-2-naphthylesterCAS号：2398-96-1分子式：C19H17NOS分子量：307.41用法每日涂药2～3.规格软膏：1％乳膏：1％托萘酯属于抗真菌药,被用于治疗和预防各种类型的浅部真菌感染，如头癣、手足癣、股癣、体癣等，特别是手足癣，同时也可以和口服药一起用于治疗真菌感染.托萘酯作为OTC药物在国外已应用多年，疗效及安全性已被充分证实。
皮肤真菌感染发生率高，且易复发，在皮肤科就诊病例中仅次于皮炎、湿疹，临床治疗药物相对较少，主要以咪唑类、三唑类、烯丙胺类(特比萘芬)为主。
这些药物普遍价格偏高，且有刺激性，而托萘酯价格便宜且无刺激性，同时疗效确切。
在这个领域，治疗用药每年以15%的速度在增长。
现在，国内抗真菌外用药市场容量为25亿圆人民币，市场潜力巨大.本品至今没有仿制品，不存在专利及行政保护问题。
主要局部应用治疗各种癣病和花斑癣。
本品不宜单独用于治疗甲癣和毛囊、深部的真菌感染。
但可与全身性抗真菌剂合用，或与角质溶解剂和复方苯甲酸软膏合用，以提高疗效。
局部抗真菌药。
用于浅表皮肤真菌感染，包括体癣、股癣、手足癣、药斑癣、但对毛发部及指甲的真菌感染无效
Rh血型抗原是受第1对染色体上3对紧密连锁的等位基因决定的。
共有6种抗原，即C与c;D与d;E与e。
其中D抗原最早被发现且抗原性最强，故凡具D抗原时称为Rh阳性。
迄今尚未定出抗d，故难以证实d抗原的存在，现仅以d表示D的缺乏。
DD和dD均是Rh阳性，dd则表示Rh阴性。
Rh阴性的频率在种族中有差别：在白种人群中约占15%，美国黑人中占5%。
我国汉族人群中则低于0.5%，而我国有些少数民族如乌孜别克族、塔塔尔族等，Rh阴性占人群比例5%以上。
Rh血型系统有6种抗原，即C、c、D、d、E、e，其中d抗原目前尚无抗血清，故能测出的只有5种。
6种抗原中以D抗原最强，致病率也最高，占Rh因子中的80%以上，故临床上常以抗D血清来定Rh血型。
(一)发病原因1.Rh血型不合同时伴有ABO血型不合由于进入母体的胎儿红细胞受到ABO抗体的作用后，很快被中和而来不及产生Rh抗体，故不易发生Rh溶血病，即使发病病情也较轻。
Douohoe等(1964)发现，母儿AO不合(母O、子A)的中和力比母儿BO(母O、子B)强，前者能保护90%的妇女不致敏，后者只能保护55%的妇女不致敏。
2.红细胞的抗原量这决定于进入母体的胎儿红细胞量及Rh阳性红细胞抗原簇量。
Rh阳性杂合子红细胞比Rh阳性纯合子红细胞的抗原簇少一半，但这点对Rh溶血病的发病并不重要，因为患Rh溶血病的新生儿都是Rh阳性杂合子(因其母是Rh阴性纯合子)。
同为Rh阳性杂合子，但抗原簇量不同，例如CDe/cde红细胞与CDE/cde红细胞，前者比后者的抗原簇多1/3，故CDe/cde新生儿易于发病，其病情也比CDE/cde者为重。
由于存在着各种影响Rh溶血病发病的因素，故Rh阴性妇女，虽然孕育着Rh阳性胎儿，其发生溶血者亦仅占1/10左右。
(二)发病机制1.血型不合带有Rh(+)抗原的红细胞通过胎盘进入Rh(-)母亲的血液，产生相应的血型抗体，此抗体又经胎盘进入胎儿循环，作用于红细胞而导致溶血。
有核红细胞因而过度增生，显露于胎儿血中，因而名曰胎儿成红细胞增多症(erythroblastosisfetalis)。
经胎盘失血(transplacentalbloodloss)即胎儿血液入母体。
并不少见。
经酸洗脱法可检出HbF，由此可证明确实有胎盘失血。
唯血中含胎儿血量只0.1～0.2ml，尚不足以使母体致敏，但反复多次小量经胎盘失血仍可以致敏，已知引起Rh系统免疫致敏仅需累计量1ml。
许多产科因素增加经胎盘失血的机会，例如妊娠期高血压疾病、剖宫产、臀产、前置胎盘、胎盘早期剥离、外倒转术或羊膜穿刺、流产，尤其人工流产亦会发生较大的经胎盘失血。
Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘失血进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经相当时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，且所产生的抗体常较弱并系IgM，不通过胎盘。
由于胎儿红细胞进入母体较多发生在妊娠末期或临产时，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段，即使经胎盘失血发生得较早，但因前述原因，一般第1胎的发病率很低。
当发生原发免疫反应后再次怀孕，即使经胎盘失血的血量很少亦能很快地发生次发免疫，IgG抗体迅速上升，通过胎盘与胎儿的红细胞结合导致溶血。
2.Rh血型不合引起的同种免疫性溶血的机制如下(以抗D为例)：(1)母为Rh阴性。
(2)胎儿为Rh阳性。
(3)胎儿红细胞经胎盘入母体循环。
(4)母体被胎儿红细胞的D抗原致敏，使母体产生IgM抗体。
(5)再次妊娠又有少量细胞进入母体。
(6)迅速产生大量的IgG抗体。
(7)母体产生抗D，IgG抗体进入胎儿循环。
(8)母体的抗D抗体使胎儿的红细胞被致敏。
(9)致敏的胎儿红细胞被破坏。
有少数(约1%)的Rh溶血病发生在第1胎，这是由于部分孕妇曾接受过Rh血型不合的输血，或另有少数Rh阴性孕妇当她尚为胎儿时，由于她的母亲是Rh阳性，因此存在血型不合，若此时(孕妇)母亲的血有少量经胎盘进入胎儿体内而使之发生了初发免疫反应，这样当孕妇在第1次妊娠她的胎儿是阳性时，只要有少量胎儿血进入孕妇体内即可发生次发免疫反应，产生足够量的IgG抗体引起发病，这就是所谓的“外祖母学说”。
Rh血型不合溶血病主要发生在母为Rh阴性、胎儿Rh阳性即抗D抗原阳性时，是由抗E(母为ee)、抗C(母为cc)或抗e、c等引起。
其中以抗E较多见，因为在我国汉族人群中RhCCee或CcDee几乎占半数，且RhE抗原性仅次于RhD，我国上海市18年中诊断Rh溶血病122例，其中47例(38.5%)母为Rh阳性，而由抗E引起溶血病者42例。
不同Rh抗原引起的新生儿溶血病的临床表现及严重程度大致相仿。
最严重的是死胎和水肿胎儿。
主要症状是黄疸，几乎发生在每个患儿。
贫血可发生在出生后1～2天内，但大部分在出生后5天才逐渐苍白。
其他症状有精神萎靡，表现为嗜睡、少吃、少哭。
有的因贫血而发生心力衰竭，表现为气促、呻吟及发绀。
黄疸严重的婴儿可能发生胆红素脑病(核黄疸)，而出现抽搐、凝视或震颤，最后死亡。
本病的临床症状是由溶血引起，症状的轻重程度和母亲抗体的量，胎儿红细胞被致敏程度和胎儿代偿能力等因素有关。
1.胎儿水肿多见于病情重者，患儿全身水肿，苍白，皮肤瘀斑，胸腔积液，腹水，心音低，心率快，呼吸困难，肝脾大。
活产的水肿儿中多数为早产。
如不及时治疗常于生后不久即死亡。
不少胎儿水肿者为死胎。
水肿的发生与低血浆蛋白有关，因髓外造血与缺氧影响肝功能，部分患儿尚发生心力衰竭亦加剧水肿。
这类患儿胎盘水肿重量与新生儿体重之比可达1∶(3～4)(正常为1∶7)。
2.黄疸胎儿由溶血而产生的胆红素都由母肝代为处理，故新生儿脐血一般无黄疸，重者可以有0.3mg胆红素，出生后处理胆红素责任全在于胎儿自己，再加之肝功能也还不够健全，出生后4～5h即见黄疸，并迅速加深，于出生后3、4天达到峰值,超过340μmol/L(20mg/dl)者不少见。
出现早，上升快，是Rh溶血症患儿黄疸的特点，胆红素以未结合胆红素为主，但有少许患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高，出现胆汁淤积综合征，是因为肝内有广泛髓外造血灶，巨细胞形成，胆管增殖，淤积胆汁肝区纤维化，胆小管中心坏死等。
还有部分严重贫血的胎儿水肿，髓外造血造成毛细管阻塞，亦可有阻塞性黄疸。
黄疸开始时出现在脸部(血清胆红素为68～102μmol/L)，如胆红素值上升则四肢和躯干也出现黄疸，最后波及手心及足底。
胆红素>256.5～307.8μmol/L(15～18mg/dl)时，面部躯干均呈橙黄但手足心仍为淡黄，但如胆红素>324μmol/L(20mg/dl)手足底也转为橙黄。
10天新生儿高胆红素在231μmol/L时肝功能均无损害，血糖降低43.5%应注意肝功能。
Rh与ABO溶血症比较，Rh有较多病例在24h内出现黄疸，而ABO多在出生后2、3天。
重庆报告全部Rh溶血病的黄疸在24h内出现，12h内出现15例。
3.贫血程度不一，轻度溶血者脐带的血红蛋白>140g/L;中度溶血者脐带血<140g/L，重者则可低于80g/L，且常伴有胎儿水肿。
出生后溶血继续进行，贫血较刚出生时明显。
部分Rh溶血病患儿在出生后2～6周发生明显贫血(Hb<80g/L)，称为晚期贫血，这是由于部分患儿早期症状并不严重，勿需换血治疗，但Rh血型抗体却在体内持久(超过1～2个月)存在，继续溶血而导致晚期贫血，即使早期症状较重而作了交换输血的患儿中仍有部分小儿发生晚期贫血，因为交换输血只能换出部分血型抗体。
此外换入的成人红细胞氧离曲线较新生儿的右移，较易释氧，能减轻组织缺氧，但红细胞生成却减少。
产前及产后主要根据病史、临床表现、实验室检查、B超检查即可诊断。
1.血抗体测定Rh阴性的孕妇应检查其丈夫的Rh血型，若不合，测产妇抗体。
第1次测定一般在妊娠第16周进行，这可作为抗体的基础水平。
然后于28～30周再次测定，以后隔2～4周重复1次，抗体效价上升者提示小儿很可能受累，当抗体滴度达1∶16时宜作羊水检查。
血浆内抗体多是IgG抗体，有人测定证实，有IgG1及IgG3抗体的比只有IgG1重，胎儿水肿出现在20周，而只有IgG1的出现在27周。
只有IgG1抗体的4/5得病，而同时有IgG1及IgG3的都发病，IgG2及IgG4不能免疫。
还有测血中红细胞吞噬作用证明50%阳性则为重症，20%阳性则为轻症。
2.聚合酶反应(PCR)检测胎儿RhD型。
1991～1996年文献中PCR检测结果被胎儿或新生儿血清学所证实者共500例。
其敏感性和特异性分别为98.7%和100%。
阳性、阴性预测值分别为100%和96.9%。
与脐带穿刺和血清学比较，羊膜穿刺PCR技术鉴定胎儿RhD可降低4倍围生病死率。
2001年经验又证实PCR不仅能探测RhD有无，而且对通过父母周边血、羊水和脐带血全面检查可鉴定出8/14杂合子父亲传D基因给婴儿而26/26纯合子父亲传D基因给婴儿而26/26纯合子父亲传D基因给婴儿。
此法能对抗D型患儿做全面鉴定以便对妊娠作出正确的处理。
3.羊水检查正常的羊水透明无色，重症溶血病羊水呈黄色。
胎儿溶血程度愈重羊水胆红素就愈高，羊水也愈黄，故羊水检查结果对进一步处理方法的决定有参考价值。
450nm处的光密度与羊水中胆红素含量有关。
该处光密度增加可出现胆红素膨出部(bilirubinbulge)。
此膨出部的高度与胎儿疾病的严重程度有一定关系。
但羊水在450～460nm处光密度膨出部的光密度读数在妊娠不同阶段并不是一致的，故同一450nm处光密度膨出部的读数在妊娠不同阶段有不同意义，凡膨出部值在Ⅰ区者提示胎儿未发病或病情为轻度，在Ⅱ区病情属中等度，在Ⅲ区则表明病情严重。
用分光度计测450nm，仪器设备要求较高，亦用测定胆红素法，羊水胆红素<8.55μmol/L者，估计胎儿红细胞破坏不严重，可视为孕妇健康，考虑等待自然分娩，大于此值，如L/S值≥2.0应考虑终止妊娠，如>17.1μmol/L者L/S≥2.0即应终止妊娠。
红细胞及血红蛋白下降，网织红细胞增高(出生后第1天网织红细胞可超过0.06)，有核红细胞增高(出生后1～2天周围血可以找到超过核红细胞2～10个/100个白细胞)等仅提示患儿可能存在溶血，不能凭此而确诊。
出生后诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查。
(1)检查母、婴的Rh血型是否不合。
(2)检查婴儿红细胞是否被致敏，抗人球蛋白试验直接法阳性说明婴儿红细胞被血型抗体致敏。
并可作释放试验以了解是哪种Rh血型抗体。
(3)检查婴儿血清中有无血型抗体存在及其类型，将婴儿血清与各标准细胞(CCDee、ccDEE、ccDee、Ccdee、ecdEe、ccdee)做抗人球蛋白间接试验。
(4)检查母体血清中有无血型抗体存在，做间接抗人球蛋白试验可以证实。
由于Rh血型抗体只能由人类红细胞引起，故存在母体内存在Rh血型抗体对新生儿Rh溶血病的诊断有一定参考意义，但要确诊，上述第(2)点检查应阳性，只有婴儿红细胞被致敏才发病。
1.B超检查重度胎儿水肿并发腹水时B超可检出胎儿腹部有液性暗区，其中间可见飘动肠曲、肝等脏器;胎儿水肿时则胎儿周身皮肤包括头皮厚度增加，呈双线回声。
2.用正常血液对患者红细胞作血单核细胞分层试验其阳性的敏感性是91%，而阳性的准确率是100%，而对照羊水450在0至Ⅱ氏层的准确率为60%。
用单核细胞分层还省了做B超或羊水穿刺，可做初筛试验。
3.呼气末一氧化碳是监测内源性CO产生的很好的指标。
从衰老的红细胞和血红蛋白产生的血红素，经血红素氧化酶将血红素转化成胆绿素过程中释放C0，每代谢一个克分子的亚铁血红素就会产生等克分子数的CO。
在临床上对严重高胆红素血症的新生儿，监测内源性CO的生成可以更直观地预测血清胆红素的生成。
溶血病的发病，需要母体先后两次接触抗原，才能产生足够量的抗体使胎儿受累发病。
首先了解孕妇是怎样致敏的，当母亲是Rh阴性时，胎儿的Rh阳性红细胞主要是在分娩过程中，由于胎盘的损伤孕期胎儿红细胞通过胎盘渗漏进入母体，不过机会少，数量小，进入母体的Rh阳性红细胞逐渐聚集在脾脏中，被该处的吞噬细胞所吞噬，但需要相当长时间才能释放足够的Rh抗原，刺激免疫活性细胞产生抗体。
开始产生的抗体是IgM，不能通过胎盘，但不久即产生IgG抗体，可以通过胎盘至胎儿。
第1次产生抗体的速度慢，数量少，且经过一段时间后即停止增长。
但在产生抗体的同时出现免疫记忆细胞，且永久存在，整个过程至少需要8～9周或6个月，此时该妇女已致敏。
一旦致敏，就不能再恢复到未致敏状态，至该妇女第2次再怀孕Rh阳性胎儿时，抗原再次进入母体后则引起强烈反应，此时产生抗体速度快，数量多，这种情况多发生在第2次怀孕分娩过程中，即母亲需二次接触抗原才会使新生儿发生溶血病。
因此，预防Rh阴性妇女发生致敏，必须在第1次分娩Rh阳性新生儿后立即进行。
故在第1次接触Rh阳性时即应注射抗D球蛋白。
于第1次分娩Rh阳性新生儿后72h内肌内注射抗Rh(D)IgG300μg，输血时抗Rh(D)IgG剂量可按20μg/ml血计算。
产前预防剂量一般主张300μg，若为流产，孕龄不满12周注射50μg，>12周注100μg，28周200μg，然后按照每毫升胎儿血液完全被中和需注射抗D抗体10～25μg计算，以求合适的剂量。
对未致敏的Rh阴性妇女，在孕28周时可加注Rhogam300μg，分娩Rh阳性新生儿后72h再加注300μg。
对有ABO溶血病史的孕妇，用活血化瘀中药可取得一些预防效果。
通过给Rh阴性孕妇注射Rh(D)IgG来预防Rh(抗D)溶血病已取得满意的效果。
溶血病发病率可降至80%，而胎儿宫内输血儿的成活率可达49%。
溶血病的发病需母体先后两次接触抗原才产生足够量的抗体使胎儿受累发病。
适用于下列几种情况：①第1次分娩Rh阳性婴儿后，于72h内应用;②若第1次预防成功，孕妇未产生抗体，则在下一次分娩Rh阳性婴儿时应再次预防;③流产后(不论为自然或人工流产);④在羊膜腔穿刺后;⑤产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病;⑥由于胎儿经胎盘失血至母体亦可发生在妊娠早、中、晚期，故有人主张产前预防;⑦输入Rh阳性血。
剂量：一般预防剂量可肌内注射抗Rh(D)IgG300μg，但当时进入母体的胎儿血量>25ml时剂量可加倍。
输血时抗Rh(D)IgG剂量可按20μg/ml血计算或35μg/ml红细胞;输血小板，中性白细胞或血浆则注射300μg。
产前预防剂量一般亦主张300μg，若为流产，孕龄不满12周注50μg，>12周注射100μg。
Pollack等推算不同孕周注射抗Rh(D)IgG的剂量：25孕周500μg，26周400μg，27周300μg，29周200μg，32周100μg，这样在临产时孕妇体内抗Rh(D)IgG至少仍有20μg。
简单讲健忘症就是大脑的思考能力（检索能力）暂时出现了障碍。
因此症状随着时间的发展会自然消失。
而有时看起来与这种症状很相似的痴呆则是整个记忆力出现严重损伤所致。
它们是两种截然不同的疾病。
医学用语称之为暂时性记忆障碍。
人脑结构你是否为了找钥匙把家里翻了个底朝天，结果发现它却在自己手里？
你是否在走出家门时突然想起煤气没关？
你是否到银行取钱时却发现密码记不起来了？
如果经常这样你可能患上了健忘症。
什么是健忘症呢？
脑髓空虚是健忘的基本病理变化，肾气肾精亏虚是其基本病机。
临床只要以补肾填精益髓立方防治健忘症，就能取得较好疗效。
综上所述，肾虚是老年性健忘症的主要原因和基础，痰凝血瘀是发病的直接原因。
肾虚为本，痰凝血瘀为标，本虚标实正是老年性健忘的基本病机。
健忘症健忘症的发病原因是多样的，其最主要的原因是年龄，最近健忘症发病率有低龄化趋势，但相对年轻人而言，四十岁以上的中老年更容易患健忘症。
人的最佳记忆力出现在二十岁前后，然后脑的机能开始渐渐衰退，二十五岁前后记忆力开始正式下降，年龄越大记忆力越低，因此二十多岁和三十多岁的人被健忘症困扰也不是奇怪的事。
此外，健忘症的发生还有其外部原因，持续的压力和紧张会使脑细胞产生疲劳，而使健忘症恶化。
过度吸烟、饮酒、缺乏维生素等可以引起暂时性记忆力恶化。
最近，专家也开始注意到，心理因素对健忘症的形成也有不容忽视的影响，到医院就诊的健忘症患者有很多有抑郁症症状。
一旦人陷入抑郁症，就会固执地仅关注抑郁本身而对社会上的人和事情漠不关心，于是大脑的活动力低下，而诱发健忘症。
从中医角度来看，健忘症是气不能均匀释放所致。
正所谓上气不足。
由于到脑部的气不足，脑的血液量减少导致记忆力减退。
有孕育经历的女性有更多的体验。
据统计，健忘症患者中女性占了60%，而家庭主妇80%以上有健忘症经历。
功能性健忘症健忘症，属于脑部疾患，由于生理和遗传的原因，男性的发病率明显高于女性，主要分为器质性健忘和功能性健忘两大类。
器质性健忘，就是由于大脑皮层记忆神经出了毛病，包括脑肿瘤、脑外伤、脑炎等，造成记忆力减退或丧失；某些全身性严重疾病，如内分泌功能障碍、营养不良、慢性中毒等，也会损害大脑造成健忘。
功能性健忘，是指大脑皮层记忆功能出了问题。
成年人由于肩负工作重任，精力往往不易集中，学了东西，记忆在大脑皮层的特定部位常常扎得不深，不如青少年时期，这类引起的健忘称之为功能性健忘。
电子产品的频繁使用日本科学家发现，25岁到35岁的年轻人患健忘症愈来愈多。
由于经常使用电子产品，造成了大脑利用率相对降低，依赖电脑使得大脑活动变少，血液的流动也相应降低，以至影响到大脑机能，造成记忆力下降。
失眠或少眠西方医学专家指出，人的睡眠对于健忘有不可忽视的影响力。
失眠是一般意义上健忘的罪魁祸首，它使大脑长期处于弱兴奋状态，因此极不容易接纳外来信息，无法将记忆固化，某些信息元也会因此丢失。
而当这种病症持续过长时间时，会引发心理障碍，让他们更难回忆起忘记的东西。
在中医里我们也能看到诸如“健忘多因思虑过度、脾虚生化乏源、心肾不足、脑髓失养所致”的解释。
城市里的年轻人经常把1分钟掰成2分钟来用，通宵加班、读书。
狂欢笙歌，失眠或少眠的现象非常普遍，因而，像先前案例1里的张小姐这样，因为疲劳而引起的健忘也不在少数。
认真回答以下问题可以检验你是否健忘。
1、经常忘记电话号码或人的姓名。
2、有时已经发生的事情，短时间内却无法回忆起细节。
3、几天前听到的话都忘了。
4、很久以前曾经能熟练进行的工作，现在重新学习起来有困难。
5、反复进行的日常生活发生变化时，一时难以适应。
6、配偶生日、结婚纪念日等重要的事情总是忘记。
7、对同一个人经常重复相同的话。
8、不管什么事做过就忘了。
9、忘记约会。
10、说话时突然忘了说的是什么。
11、忘记吃药时间。
12、买许多东西时总是漏掉一、二件没买。
13、忘记关煤气而把饭菜烧焦。
14、反复提相同的问题。
15、记不清某件事情是否做过。
例如锁门、关电源。
16、忘记应该带走或带来的东西。
17、说话时突然不知如何表达。
18、忘记把东西放在哪里。
19、曾经去过的地方再去却找不到路。
20、物品在经常被放置的地方找不到，却在想不到的地方找到了。
回答了以上问题，可以大体知道自己的健忘程度。
1、（符合0—5个）正常。
偶尔有些琐事想不起来，这只是极轻微的记忆力减退，没必要浪费时间来担心这个问题。
2、（符合6—14个）轻微的健忘症。
很多怀疑自己得了严重健忘症的人大多数处于这个阶段。
轻微的健忘症多数人都有，不必有太大的心理压力，但应注意调整，戒烟酒，补充维生素。
3、（符合15—20个）严重的健忘症。
应找专家问诊，寻找恰当方法治疗。
健忘症--勤于动脑治疗健忘症没有天然妙药，需寻找发病原因，防患于未然或通过调整减缓症状还是可以做到的。
1、勤于用脑“用进废退”是生物界发展的一条普遍规律，大脑亦是如此。
勤奋的工作和学习往往可以使人的记忆力保持良好的状态。
对新事物要保持浓厚的兴趣，敢于挑战。
中老年人经常看新闻、电视、电影，听音乐、特别是下象棋、围棋，可以使大脑精力集中，脑细胞会处于活跃状态，从而减缓衰老。
此外，适当地有意识记一些东西，如喜欢的歌词，记日记等对记忆力也很有帮助。
2、保持良好情绪良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一，使机体的生理代谢处于最佳状态，从而反馈性地增强大脑细胞的活力，对提高记忆力颇有裨益。
3、经常参加体育锻炼体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，能促进脑细胞代谢，使大脑功能得以充分发挥，延缓大脑老化。
4、良好的生活习惯大脑中一贯存在着管理时间的神经中枢，即所谓的生物钟，工作、学习、活动、娱乐以及饮食要有一定的规律，以免造成生物钟的紊乱、失调。
尤其要保证睡眠的质量和时间，睡眠使脑细胞处于抑制状态，消耗的能量得到补充。
从饮食方面来讲，造成记忆力低下的元凶是甜食和咸食，而多吃维生素、矿物质、纤维质丰富的蔬菜水果可以提高记忆力。
银杏叶提取物可以提高大脑活力、注意力，对记忆力也有一定帮助。
至于咖啡，它可以在短时间内使大脑兴奋，如果需要我们集中注意力、记忆力做事，可以事先喝一杯咖啡。
健忘症5、摸索一些适合自己的记忆方法对一定要记住的事情写在笔记本上或写在便条上，外出购物或出差时列一个单子，将必须处理的事情写在日历上……都是一些可取的记忆方法。
另外，联想、归类都是一些良好的记忆习惯。
其实，健忘症并不是可怕的疾病，但因为健忘而造成的忧郁、不安或自信心降低却可能带来更大的危害。
我们认识了健忘症就应该正确地对待它，积极地调整自己，不要让它来困扰我们的工作、生活。
6、定期检查血压。
许多高血压患者早期并无明显症状，因此要及早发现和及时治疗。
因为长期高血压病可损害大脑细胞和激发小中风，从而损害记忆力。
7、吃低脂食品。
日常膳食中，要注意减少动物油等饱和脂肪的摄入，多吃蔬菜水果，这有利于改善脑血管的机能。
坚持适量运动。
研究表明，肢体活动也与认知功能密切相关，可延缓脑力衰退。
8、保证充足睡眠。
因为合眼睡眠时间过少，会使大脑处于“应激”状态，影响精神集中和回忆信息的能力。
9、多进行脑力活动。
如读书看报、下棋、弹琴，或学一种新语言，均是很好的脑力锻炼。
少量饮酒。
这样可减缓记忆力的丧失。
但要尽量喝优质葡萄酒。
经常嚼口香糖。
日本某大学的一项研究显示：咀嚼也许能预防记忆力衰退。
因此，他们认为常嚼口香糖是一种不增加进食量，又能刺激海马区域的好方法。
中医治疗  龙眼1、健忘症的治疗便方。
2、心神不定，恍惚健忘。
用茯苓二两（去皮）、沉香半两，共研为末，加炼蜜做成丸子，如小豆大。
每服三十丸，饭后服，人参汤送下。
3、治健忘症。
用白龙骨、远志，等分为末，每服一匙，饭后服，酒送下。
4、记忆力衰退。
用初秋收取的麻勃一升、有参二两，共研为末，蒸透。
每睡醒时服一小撮。
5、中药龙眼。
主治：思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡，虚烦不眠，自汗惊悸。
用龙眼肉、酸枣仁（炒）、黄芪（炙）、白术（焙）、茯神各一两，木香半两、炙甘草二钱半，切细。
各药配齐后，每服五钱，加姜三惩、枣一枚、水二盅煎成一盅，温服。
此方名“归脾汤”。
6、痰迷心窍（心胆被惊，神不守舍，恍惚健忘，妄言妄见）。
用天南星一斤，先掘一土坑，以炭火三十斤烧红，倒入酒五升，渗干后，把天南星安放在内，用盆盖住，勿令走气。
次日取出研为末，加琥珀一两、朱砂二两，共研细，以生姜汁调面将药做成丸子，如梧子大。
每服三十至五十丸，煎人参、石菖蒲汤送下。
一天服三次此方名“寿星丸”。
7、惊悸善忘（上隔风热，心脏不安，宜化痰安神）。
用白石英一两、朱砂一两，共研细。
饭后煎金银汤送下。
8、精神病（心气不足，精神恍惚，语言错妄，忪悸烦郁，忧悉惨戚，喜怒多风扇，健忘少睡，夜多异梦，狂不知人）。
用预知子（去皮）、白茯苓、枸杞子石草蒲、茯神、柏子仁、人胡、地骨皮、远志、山药、黄精（蒸熟）、朱砂（水飞），等分为末，加炼蜜和成丸子，发芡子大。
每嚼服一丸，人参汤送人。
心理疗法锻炼疗法：需要将体育锻炼视为自己的一种生活方式。
不喜欢锻炼的白领可先选择一些上肢活动相对简单的体育项目，如羽毛球、乒乓球，逐渐养成喜欢锻炼的习惯。
建议40岁以下人群保持每周三次运动。
办公室白领工作两小时后起身做伸展跳跃运动。
营养疗法：多补充蛋白质、微量元素等营养物质，如牛奶、大豆、核桃、芝麻及沙丁鱼等。
尽量避免喝酒抽烟，少食辛辣口味重的食物。
皮蛋、爆米花等含相对较多的重金属成分的食物属于“记忆力杀手”，不宜多吃。
交流疗法：可根据爱好加入一些社团，多跟人交流，对放松心情有很好疗效。
尽可能记忆电话号码、物品的名称等，并培养手写、亲自计算的习惯。
音乐疗法：可在工作时，放些旋律优美的舒缓音乐。
姓名：阿拉卡英文名:Alaca生日：1974-10-29场上位置:后卫惯用脚：右脚出生地：拉巴斯(玻利维亚)国籍：玻利维亚代表国家队：出场0次。
欧洲三大杯：出场0次。
欧洲冠军联赛：出场0次。
赛季俱乐部号码出场进球国家联赛等级排名2001马里斯卡尔布劳恩​00​​​2000马里斯卡尔布劳恩​80​​​[1]别名古柯碱，人类发现的第一种具有局麻作用的天然生物碱(C17H21NO4)，为长效酯类局麻药，脂溶性高，穿透力强，对神经组织亲和性良好，产生良好的表面麻醉作用。
其收缩血管的作用，可能与阻滞神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取有关。
毒性较大，小剂量时能兴奋大脑皮层，产生欣快感，随着剂量增大，使呼吸、血管运动和呕吐中枢兴奋，严重者可发生惊厥；大剂量可引起大脑皮层下行异化作用的抑制，出现中枢性呼吸抑制，并抑制心肌而引起心力衰竭。
可卡因从所应用部位（粘膜和胃肠道）吸收，在肝和血浆经酯酶水解代谢，代谢物经肾脏排出，部分还可通过乳汁排泄。
本品可通过血脑屏障，并在中枢神经系统蓄积，急性中毒时脑中的药物浓度高于血药浓度，本品还可通过胎盘屏障。
因其毒性大并易于成瘾，近来已被其他局麻药所取代。
临床上常用其盐酸盐制剂。
[1]﻿各种手术的局部麻醉，常用于口、鼻、咽、耳、尿道、阴道等手术麻醉。
[1]﻿表面麻醉。
[1]﻿配制成1％～10％水溶液，表面麻醉、喷雾、填塞粘膜表面，极量30mg/次。
[1]﻿严重心血管疾病、高血压、甲亢患者慎用，青光眼患者禁用。
[1]﻿小剂量应用能兴奋大脑皮层，产生欣快感，具有很强的药物滥用潜力和依赖性。
大剂量应用可使呼吸、心血管和呕吐中枢兴奋，严重者可发生惊厥，最后由兴奋转为抑制，出现呼吸抑制，心衰，甚至死亡。
可引起典型的变态反应。
对组织有一定刺激性，可致角膜浑浊或溃疡，眼压可增高。
[1]﻿毒性大，不宜注入体内；遇热分解失效，不宜煮沸消毒；不宜与肾上腺素合用，有增加心律失常和高血压危象的可能；对角膜有很强的损害作用，已不再作为眼科使用；有较强药物滥用潜力，可产生依赖性；本品按麻醉药品管理。
薏苡仁
【组成】三七、桃仁、赤芍、红花、穿山甲、郁金、归尾、元胡、大黄、厚朴、枳实、肉桂、青皮、柴胡、甘草
风痰上扰。
【治法】平肝潜阳，化痰止眩。
【方名】止眩汤。
】钩藤30克，菊花10克，法半夏10克，茯苓10克，竹茹5克，白术10克，夏枯草12克，生地30克，车前子30克，怀牛膝15克，珍珠母30克，枸杞子12克。
【出处】郝朴方。
《中华老年多器官疾病杂志》[1]是经国家新闻出版署正式批准的医学期刊，创刊于2002年6月，由王士雯院士任总编辑、国内多学科知名专家组成编委会。
主要内容交流老年心脏病和老年多器官疾病的诊治经验与教训，探讨老年病的发病机制和有效防治措施，重点报道我国在老年病研究中具有创新意义的涉及多器官疾病的临床、基础和预防方面的最新成果和经验，努力推广老年多器官疾病的新观点、新方法、新措施和新药物。
主要栏目有专题笔谈、述评、基础研究、临床研究、论著摘要、经验交流、临床病理讨论、综述、讲座、病例报告、学术动态等。
刊名：中华老年多器官疾病杂志  中华老年多器官疾病杂志ChineseJournalofMultipleOrganDiseasesintheElderly主办：  中国人民解放军总医院老年心血管病研究所周期：  双月出版地：北京市语种：  中文;开本：  大16开ISSN：1671-5403CN：  11-4786/R邮发代号：82-408历史沿革：现用刊名：中华老年多器官疾病杂志创刊时间：2002该刊被以下数据库收录：CA化学文摘(美)(2009)撰稿要求1.1文稿应具有实用性、科学性、创新性，设计合理，文字通畅简练，重点突出，数据准确，统计处理合理，结论可信。
论著文章一般不超过4000字，论著摘要1000左右，经验交流、病例报告1500字左右，综述、讲座5000字以内，短篇报道1000字以内。
1.2文题简明醒目，确切反映文章主要内容，通常不超过20个字。
中、英文文题应一致。
1.3作者署名和单位作者姓名列于文题下(不得超过7个)。
列入作者者应是：①参与选题和设计，并是工作的主要实施指挥者；②论文的起草、修改者或提出关键性观点及主要内容的修改者；③能对编辑部的意见进行修改，并在学术界进行答辩者。
单位：系指第一作者所在的工作单位，应注明地址及邮政编码，列于文稿首页脚注左下方。
若是多单位多作者，应在每个单位后括号内列出相应单位作者的姓名。
作者简介：系指第一作者的姓名(出生年-)、性别、民族(汉族可略)、籍贯、职称、学位、职务及研究方向等。
通讯作者：为便于与作者通讯联系的地址、电话或E-mail。
若论文为在国外工作、进修、学习期间撰写，应附所在单位同意在国内发表的证明。
1.4摘要论著(临床研究、基础研究)稿件的正文前面需附中、英文摘要。
要求写成结构式摘要，其内容包括：目的(Objective),方法(Methods)，结果(Results)，结论(Conclusions)4部分。
中文摘要一般在300字以内。
英文摘要在400个实词左右，题名应与中文摘要一致，作者姓名(列出前3名作者，后用etal)及省市名称按汉语拼音拼写(姓在前，名在后)。
来稿英文摘要应隔行打印。
1.5关键词在中英文摘要下面标引2～5个关键词。
尽量在美国最新版IndexMedicus医学主题词表(MeSH)所列主题词中选择，无法选择时可用自由词。
1.6正文论著文稿一般可按引言，材(资)料和方法、结果、讨论的格式撰写。
1.7表格和插图图表要少而精，每幅图(表)均须有题名，并用中文表示，英文缩写应在注释中注明。
表格采用“三线表”，要求主、谓语位置合理。
线条图用绘图纸以黑墨水描绘，线条要粗细均匀整齐，高宽比例适当。
照片图要清晰，对比度好，镜下病理照片图应标明放大倍数与染色方法。
每张图背面用铅笔写明文题、作者、图号和标出图的上下方向。
图题及说明用另纸书写，附在正文后。
如图、表引自他刊，应注明出处。
1.8名词术语以全国自然科学名词审定委员会审定公布的《医学名词》(科学出版社)为准，未审定公布的名词则参照《英汉医学词汇》(人民卫生出版社)。
中外名词术语应使用全称，缩写名首次出现时加括号注明。
药物名称以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》中名词为准。
药物名称应使用其学名，可注商品名，并注明英文名。
1.9计量单位按中华医学会编辑出版部编写的《法定计量单位在医学上的应用》（2001年，第3版，人民军医出版社）一书为准。
计量单位的使用必须规范，在一个组合单位符号的表示中可以采用1条斜线的形式，如mg/kg,mmol/L等表示，但若有2个以上单位(2条斜线以上)时，应采用负数幂的形式表示，例如不能用ng/kg/min表示，应采用ng·kg-1·min-1表示，或整个分母加圆括号表示，如ng/(kg·min)表示。
百分数起止前后均应加百分符号，如40%～60%。
面积用长×宽表示，应写成2cm×3cm，不应写2×3cm2；体积用长×宽×高表示，应写成2cm×3cm×4cm，不应写2×3×4cm3。
血压的计量单位使用mmHg。
1.10统计学要求统计学符号均为斜体，如P(概率，P值前应给出具体检验值，如t值、χ2值、q值等)、χ(样本的算术平均数)、s(标准差)、sχ(标准误)、t(t检验)、F(F检验)、χ2(卡方检验)、r(相关系数)、υ(自由度)等。
撰写论文时应详细交待实验设计方法、统计学处理方法，还应对所使用的统计软件及其计算结果中一些符号所代表的统计量加以说明。
当涉及到总体参数时，在给出显著性检验结果的同时，再给出95%可信区间。
1.11参考文献参考文献采用顺序编码制，应选用亲自阅读过的近5年内公开发表的期刊或图书。
文献应在正文中引用处按引用顺序先后用数字加方括号标注于右上角。
通常不引教科书，勿引内部资料，其著录格式及各项后的标点符号要求，举例如下。
［期刊］作者(引用文献的作者只著录3人，超过3人者其后加“等”或“etal”或相应文字表示）.文题.刊名，年份，卷：起止页。
举例如下:?何风田，聂勇战，韩者艺，等.胃癌单克隆抗体MGT的噬菌体呈现型抗独特型单链抗体ScFv的制备.中华医学杂志，2001,81:33-36.GreifR,AkcaO,HomEP,etal.Supplementalperioperativeoxygentoreducetheincidenceofsurgical?woundinfection.NEnglJMed,2000，342:161-167.［书籍］作者（主编者）.书名.卷次，版次.出版地:出版者，年.起止页.或作者.文题.见：主编者.书名.卷，版次.出版地：出版者，年.起止页.举例如下：?李兰娟，主编.人工肝脏.杭州：浙江大学出版社，2001.147-167.CollucciWS,BraunwaldE.Pathophysiologyofheartfailure.In:BraunwaldE,ed.HeartDisease.5thed.Philadelphia:WBSaundersCompany,1997.360-393.注意事项2.1稿件推荐信来稿必须经第一作者所在单位审查，证明内容属实、无一稿两投、不涉及机密、署名无争议、同意发表等，正式推荐函，并加盖公章。
2.2来稿形式来稿应一式两份，请尽量提供打印件和“WORD”录入软盘，作者自留底稿。
2.3基金资助所有国家或省部级科研基金资助课题的论文，请在文稿首页脚注注明本文为某某基金资助项目或某某攻关课题，注明批准文号，并附上基金证明复印件，随稿件一并寄至本刊编辑部。
2.4版面费对已确定刊出的稿件，作者需按本刊通知数额支付发表稿件的版面费。
2.5稿件处理作者文责自负，依照“著作权法”有关规定，本刊有删改权。
编辑部收稿后，将在3个月内通知作者是否录用。
对已刊出的文稿，本刊酌致稿酬(已含网络版，光盘版稿酬)，并向作者赠送当期杂志2册(稿酬及杂志均寄第一作者)
生地12克，丹皮10克，青皮6克，石膏12克，荆芥10克，防风6克，甘草6克。
清肝泻火，凉血疏风。
主治肝胆火旺。
[1]肝胆火旺。
齿灵汤。
《山西中医》。
木通为双子叶植物药木通科植物白木通或三叶木通、木通（五叶木通）的木质茎。
属木通科木通属。
主治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。
内无湿热，津亏，气弱，精滑，溲频及孕妇忌服。
植物形态  木通-原植物(图1)1．木通：落叶木质缠绕灌本，长3-15cm，全株无毛。
掌状复叶，小叶片5，倒卵形或椭圆形，长3-6cm，先端圆常微凹至具一细短尖，基部圆形或楔形，全缘。
2．三叶木通：与前种相近。
3．白木通：本变种形态与三叶木通相近，但小叶全缘，质地较厚。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑木通全株木通枝叶木通花果药材概述简介木通科的木通(古称三叶木通)、毛茛科的川木通和马兜铃科的关木通都统称为木通。
目前在中国，除了云贵川以外大部分地区人们使用的中药木通主要是指关木通，而据考证，“此木通非彼木通”。
如今市场常见、临床常用的关木通与《神农本草经》等古籍中所记载的木通虽同名为“木通”，但并非一物。
关木通属马兜铃科，其所含马兜铃酸经研究证明可能引起人体肾脏损害，属“有毒”类中药(《中国药典》将有毒性的中药分为小毒、有毒和大毒三种)。
而《神农本草经》中所记载的木通为木通科的木通，其性无毒。
药理木通出自《药性论》、《本草经集注》：“通草，今出近道，绕树藤生，汁白，茎有细孔，两头皆通，含一头吹之，则气出彼头者良。
”《唐本草》：“通草，大者径三寸，每节有二、三枝，枝头有五叶，其子长三、四寸，核黑瓤白，食之甘美。
”《本草图经》：“通草，生石城山谷及山阳，今泽潞、汉中、江淮、湖南州郡亦有之。
”药材类别  木通花(图2)木通属落叶木质缠绕灌本，长3-15cn，全株无毛。
三叶木通与前种相近主要区别点叶为三出复叶；小叶卵圆形、宽卵圆形或长卵形，长宽变化很大，先端钝圆、微凹或具短尖，基部圆形或楔形，有时微呈心形，边缘浅裂或呈波装，侧脉5-6对。
中国历代本草所记载使用的木通为木通科木通，而非关木通。
关木通为中国东北地区习惯用药，有100多年的历史，首载于《中华人民共和国药典》1963年版一部。
考虑到近年来国内外有大量的有关关木通引起肾脏损害等不良反应的报道，故有关部门决定用木通或川木通代替关木通，以确保用药安全。
药用功效【药名】：木通  木通【汉语拼音】：MùTōnɡ【英文名】：AkebiaStem拉丁植物动物矿物名：药材CaulisAkebiae原植物白木通【别名】：通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、万年、万年藤、燕蕧、乌蕧。
原植物白木通又名：八月瓜藤、地海参【处方名】：木通、关木通、川木通、细木通、炒木通。
【性味】：苦；性寒  木通(图3)①《本经》：味辛，平。
②《吴普本草》：雷公：苦。
③《别录》：甘，无毒。
④《药性论》：微寒。
⑤《海药本草》：温平。
【归经】：入心经、小肠经、膀胱经。
木通(图4)①《纲目》：手厥阴心包络，手足太阳小肠、膀胱。
②《木草汇言》：入手少阴、足太阳经。
③《药品化义》：入睥、心、小肠、膀胱四经。
④《本草经解》：入手太阴肺经。
⑤《要药分剂》：入心、肾、膀胱、小肠四经。
【功能】：清心火，利小便，通经下乳。
用于胸中烦热，喉痹咽痛，尿赤，五淋，水肿，周身挛痛，经闭乳少。
[1]【主治功效】：　清热利尿；活血通脉。
主小便赤赤；淋浊；水肿；胸中烦热；喉喉疼痛；口舌生疮；风湿痹痛；乳汁不通；经闭；痛经。
①《本经》：主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘。
②《吴普本草》：止自汗。
③《别录》：疗脾疸常欲眠，心烦哕，出音声，疗耳聋，散痈肿诸结不消，及金疮、恶疮、鼠瘘、踒折、鼻息肉，堕胎，去三虫。
④《药性论》：主治五淋，利小便，开关格。
治人多睡，主水肿浮大，除烦热。
⑤《食疗本草》：煮饮之，通妇人血气，又除寒热不通之气，消鼠瘘、金疮、踒折，煮汁酿酒妙。
⑥《本草拾遗》：利大小便，令人心宽下气。
⑦《海药本草》：主诸瘘疮；喉咙痛及喉痹，并宜煎服之，磨亦得，急即含之。
⑧《食性本草》：主理风热淋疾，小便效急疼，小腹虚满，宜煎汤并葱食之有效。
⑨《日华子本草》：安心除烦，止渴退热。
治健忘，明耳目，治鼻塞；通小肠，下水，破积聚血块，排脓，治疮疖，止痛，催生下胞，女人血闭，月候不匀，天行时疾，头痛目眩，羸劣乳结，及下乳。
⑩《安徽药材》：治脚气浮肿。
【使用注意】：内无湿热，津亏，气弱，精滑，溲频及孕妇忌服。
①《本草经疏》：凡精滑不梦自遗及阳虚气弱，内无湿热者禁用。
②《得配本草》：肾气虚，心气弱，汗不彻，口舌燥、皆禁用。
【用法用量】：内服：煎汤，5～10克；或入丸、散。
【生态环境】：【资源分布】：白木通分布江苏、浙江、江西、广西、广东、湖南、湖北、山西、陕西、四川、贵州、云南等地。
药材产四川、湖北、湖南、广西等地。
【药材基源】：为双子叶植物药木通科植物白木通或三叶木通、木通的木质茎。
【采收储藏】：9月采收，截取茎部，刮去外皮，阴干。
【炮制】：用水稍浸泡，闷润至透，切片，晾干。
生药材鉴定性状鉴定1．木通藤茎圆柱形，稍扭曲，直径0.2-0.5cm。
表面灰棕色，有光泽，木通(20张)有浅的纵纹，皮孔圆形或横向长圆形，突起，直径约1mm；有枝。
质坚脆，较易折断，横断面较平整，皮部薄易剥离，木部灰白色，导管孔排列紧密而无规则，射线细，不明显，中央髓圆形，明显。
气微，味淡而微辛。
2．三叶木通藤茎圆柱形，扭曲，直径0.2-1.5cm。
表面灰色、灰棕色或暗棕色，颜色不均匀，极粗糙，有许多不规则纵裂纹及横裂纹，有时附生灰绿色苔藓，皮孔圆形或横向长圆形，突起，棕色，不明显，直径1-2mm；有枝痕。
皮部易与木部剥离，去皮处表面棕黄色，射线处有深棕色纵沟。
质坚韧，难折断，断面木部黄白色，导管孔细密，排列不规则，射线浅棕色，髓圆形而大。
气微，珠微苦涩。
3、白木通藤茎直径5-8mm。
表面黄棕色或暗棕色，有不规则纵沟纹；有枝痕。
质坚韧，难折断，断面木部淡黄色，导管细密，排列不规则，射线约13条，浅黄色放射状，髓类圆形。
气微，味徽苦。
显微鉴别藤茎横切面：1．木通木栓细胞数列，常含有褐色内含物；栓内层细胞含草酸钙小棱晶，含晶细胞壁不规则加厚，弱木化。
皮层细胞6-10列，有的亦含数个小梭晶。
中柱鞘由含晶纤维束与含晶石细胞群交替排列成连续的浅波浪形环带。
维管束16-26个。
韧皮部细胞薄壁性。
木质部导管散孔型。
射线明显，其外侧有l-3列含晶石细胞与中柱鞘含晶石细胞相连接；形成层内侧射线细胞壁加厚、木化，具明显单纹孔。
髓周细胞圆形，壁厚、木化，有圆形单纹孔，常含1至数个棱晶，中央有少量薄壁细胞，壁不木化。
2．三叶木通与五叶木通极相似，主要区别为木柱细胞无褐色内含物；中柱鞘含晶纤维束与含晶石细胞群交替排列成连续的环带，但含晶石细胞群仅存在于与射线相对处；维管束27-31个。
3．白木通与五叶木通相似，主要区别为中柱鞘与三叶木通相似，含晶石细胞群仅存在于射线外侧；射线中径向排列的含晶石细胞多不与中柱鞘含晶石细胞群相连；维管束约13个。
（检查皂式）。
品种鉴别木通是常用中药，由于来源不同，其所含化学成分各异，功能及毒性也有所不同，需认真鉴别。
目前使用最广的是关木通，其次是川木通。
此外，尚有木通科植物木通、三叶木通或白木通等在部分地区作木通用。
[2]原植物鉴别1.木通：为木通科植物木通、三叶木通或白木通的藤茎，均为正品木通。
此三者均为落叶木质缠绕藤本，长3～15m。
(1)木通主产于华东地区。
掌状复叶，小叶片5，倒卵形或椭圆形，长3～6cm。
(2)三叶木通：主产于浙江等地。
三出复叶，小叶卵圆形或长卵形，长宽变化很大，边缘浅裂呈波状。
(3)白木通：主产于四川等地。
三叶木通的变种形态，但小叶全缘，质地较厚。
2.川木通：为毛茛科植物铁线莲属绣球藤或小木通的藤茎，均为木质藤本，长6～8m，茎圆柱形，有纵条纹，小枝有棱和短绒毛。
叶对生，均为三复叶。
(1)绣球藤　主产于四川、西藏、云南、贵州、台湾等地。
叶片卵形、宽卵形或椭圆形，长2～7cm，宽1～  木通5cm，先端急尖或渐尖，3浅裂，边缘有锯齿。
(2)小木通　主产于陕西、甘肃、福建等地。
叶皮革质，卵状披针形、卵形或披针形，长4～16cm，宽2～8cm，先端渐尖，基部圆形或浅心形，全缘。
3.关木通：药材藤茎呈长圆柱形，直径1～6厘米，表面灰黄色或浅棕黄色，有浅纵沟及斑状浅棕色栓皮残痕。
体轻，质硬，断面黄白色或黄色，皮部狭窄，木部较宽，导管多数呈针孔状，或多层同心环状排列，与类白色射线相间如蛛网状，髓部小，狭条状。
饮片为圆形薄片，木部宽广，有多层排列成环状小孔及放射状纹理，髓部不明显，皮部薄。
[3]药材与饮片鉴别1.木通：药材藤茎均为圆柱形，扭曲，表面灰色或棕色，皮部易与木部剥离，木部灰白色或黄白色，断面导管孔细密，排列不规则，中央髓部圆形而大。
饮片为不规则薄片，表面浅棕色或棕黄色，周边有纵纹，灰绿色或灰棕色，气微味苦。
[4]2.川木通：药材藤茎呈圆柱形，表面具细纵沟及棱脊，外皮层有纵沟撕裂，节膨大，断面有放射纹状及导管孔，髓部黄白色或黄绿色，有空隙。
饮片为圆形薄片，表面淡黄或黄色，有放射状纹理及裂隙，布满小孔，髓部较小类白色，偶有空腔，周边棕黄色，有纵向凹沟及棱线。
质坚硬，无臭，味淡。
主要种类川木通：又名淮木通、白木通、油木通、山木通、土木通、花木通、白花木通、小木通。
为  木通(图5)毛茛科植物小木通和绣球藤等的木质茎。
主产于安徽、湖北，四川、陕西、贵州、云南等地。
以茎条均匀、断面色黄白、无黑心者为佳。
白木通：为木通科植物白木通Akebiatrifoliata（Thunb.）Koidz.var.australis（Diels）Rehd.的木质茎。
潼木通：又名童木通。
为产于陕西临潼一带者。
细木通：又名子木通、藤通。
为枝细色白者，品质较佳。
大木通：为枝粗色黄者。
匀木通：为枝条中等，不粗不细，色黄而无黑色者。
品质逊于细木通而优于大木通，品质中等。
1、炮制除去杂质，用水浸泡，泡透后捞出，切片，干燥。
本品呈圆形、椭圆形或不规则形片。
外表皮灰棕色或灰褐色。
切面射线呈放射性排列，髓小或有时中空。
2、性味与归经苦，寒。
3、功能主治利尿通淋，清心除烦，通经下乳。
用于淋证，水肿，心烦尿赤，经闭乳少，湿热痹痛化学成分木通藤茎含白桦脂醇（betulin），齐墩果酸（oleanolicacid），常春藤皂甙元（hederagein），木通皂甙(akeboside)Sta、Stb、Stc、Std、Stg1、Stg2、Sth、Stj、Stk、。
此外，尚含豆甾醇(stigmasterol)，β-谷甾醇（β-sitosterol），胡萝卜甙（daucosterol），肌醇（inositol），蔗糖及钾盐。
花中含有矢车菊素-3-木糖基-葡萄糖甙(cyanidin-3-xyloglucoside)，矢车菊素-3-对香豆酰基-葡萄糖甙（cyanidin-p-coumaroyl-glucoside），矢车菊素-3-对-香豆酰基-木糖基-葡萄糖甙（cyanidin-3-p-coumaroylxylo-glucoside）等。
木通的植物细胞经组织培养后分得木通种酸（quinaticacid），3β-羟基-30-降齐墩果-12，20（29）-二烯-28-酸[3β-hydroxy-30-norolean-12，20（29）-dien-28-oicacid]，3-表-30降齐墩果-12，20（29）-二烯-28-酸[3-epi-30-norolean-12,20(29)-dien-28-oicacid]，3β-羟基-29(或30)醛基-12-齐墩果烯-28-酸[3β-hydroxy-29(or30)-al-olean-12-en-28-oicacid]，桦叶菊萜酸（mesembryanthemoidigenicacid），30-降常春藤皂甙元-3-葡萄糖基阿拉伯糖甙[30-norhed-eragenin-3-O-β-gluco(1→3)-a-L-arabinopyranoside]，30-降常春藤皂甙元-3-木糖基阿拉伯糖甙[30-norhederagenin-3-O-β-D-xylo(1→2)-a-L-arabinopyranoside],30-降齐墩果酸-3-木糖基阿拉伯糖甙[30-noroleanolicacid3-O-β-D-xyl(1→2)-a-L-arabinopyr-anoside]，3-表松叶菊萜酸（3-eip-mesembryanthemoidigenicacid），3-乙酰-3-表松叶菊萜酸（3-O-acetyl-mesembryanthe-moidigenicacid），3-乙酰基松叶菊萜酸（3-O-acetyl-mesembryan-themoidigenicacid），3-O-乙酰基3-表-30-三对节萜（3-O-acetyl-3-epi-serratagenicacid），3-乙酰基-30-三对节萜酸（3-O-acetylser-ratagenicacid）及齐墩果酮酸（oleanonicacid）。
药理作用利尿作用家兔在严密控制进水量的情况下，每日灌服酊剂（用时蒸去酒精加水稀释过滤）0.5g/kg，连服五天，有非常显著的利尿作用，灰分则无利尿作用，说明其利尿主要不是由于钾盐，而是其他的有效成分。
抗菌作用据初步体外试验结果，木通水浸剂或煎剂对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。
同属植物AkebialongeracemosaMatsum（产我国台湾省及日本）中提得的皂甙，对大鼠、小鼠有利尿作用；对大鼠的实验性关节炎也有某些抑制作用，它能延长环己巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间，有一定的镇痛作用。
临床应用  川木通-中药材1、热淋涩痛，水肿。
该品能利水消肿，下利湿热，使湿热之邪下行从小便排出。
治疗膀胱湿热，小便短赤，淋沥涩痛，常与车前子、滑石等配用；用于水肿，则配以猪苓、桑白皮等同用。
2．口舌生疮，心烦尿赤。
该品能上清心经之火，下泄小肠之热。
常治心火上炎，口舌生疮，或心火下移下肠而致的心烦尿赤等症，多与生地黄、甘草、竹叶等配用。
3．经闭乳少。
该品通经下乳。
用治血瘀经闭，配红花、桃仁、丹参等同用；若用治乳汁短少或不通，可与王不留行、穿山甲等同用；该品还能利血脉，通关节，配桑枝、薏苡仁等同用，治疗湿热痹痛。
常用选方  木通(图7)1、治小儿心热(小肠有火，便亦淋痛，面赤狂躁，口糜舌疮，咬牙口渴)：生地黄、甘草(生)、木通各等分。
上同为末，每服15克，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。
(《小儿药证直诀》导赤散)2、治尿血：木通、牛膝、生地黄、天门冬、麦门冬、五味子、黄柏、甘草。
(《本草经疏》)3．治水气，小便涩，身体虚肿：乌臼皮100克，木通50克，槟榔50克。
上件药，捣细罗为散，每服不计时候，以粥饮下10克。
(《圣惠方》)4．治涌水、肠鸣腹大：木通(锉)150克，桑根白皮(锉，炒)、石韦(去毛)、赤茯苓(去黑皮)、防己、泽泻各75克，大腹(炮)四枚。
上七味，粗捣筛，每服15克，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如入行五里再服。
(《圣济总录》通草饮)5．治喉痹，心胸气闷，咽喉妨塞不通：本通100克(锉)，赤茯苓100克，羚羊角屑75克，川升麻75克，马蔺根50克，川大黄75克(锉碎，微炒)，川芒硝100克，前胡100克(去芦头)，桑根白皮100克(锉)。
上件药，捣粗罗为散，每服15克，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。
(《圣惠方》木通散)6．治妇人经闭及月事不调：木通、牛膝、生地黄、延胡索。
(《本草经疏》)7．治产后乳汁不下：木通、钟乳各50克，漏芦(去芦头)100克，栝楼根，甘草各50克。
上五味，捣锉如麻豆大，每服15克，水一盏半，黍米一撮同煎，候米熟去滓，温服，不拘时。
(《圣济总录》木通汤)文献论述  木通(图8)1、李杲：《本草》十剂，通可去滞，通草、防已之属是也。
夫防己大苦寒，能泻血中湿热之滞，又通大便、通草甘淡，利小便，专泻气滞也。
肺受热邪，津液气化之原绝，则寒水断流，膀胱受湿热，癃闭约缩，小便不通，宜此治之。
其症胸中烦热，口燥舌干，咽干大渴引饮，小便淋沥或闭塞不通，胫酸脚热，并宜通草主之。
凡气味与之同者，茯苓、泽泻、灯草、猪苓、琥珀、翟麦、车前子之类，皆可以渗湿利小便，泄其滞气也。
木通下行，泄小肠火，利小便，与琥珀同功，无他药可比。
2．《纲目》：木通，上能通心清肺，治头痛，利九窍，下能泄湿热，利小便，通大肠，治遍身拘痛。
《本经》及《别录》皆不言及利小便治淋之功，甄权、日华子辈始发扬之，盖其能泄心与小肠之火，则肺不受邪，能通水道，水源既清，则津液自化，而诸经之湿与热，皆由小便泄去，故古方导赤散用之。
杨仁斋《直指方》言人遍身胸腹隐热，疼痛拘急，足冷，皆是伏热伤血，血属于心，宜木通以通心窍，则经络流行也。
3．《雷公炮制药性解》：木通利便，专泻小肠，宜疗五淋等症。
其惊悸等症，虽属心经，而心与小肠相为表里，故并治之。
脾疸喜睡，此脾之病，皆湿所酿也，利小肠而湿不去乎？
瘟疫之来，感天地不正之气，今受盛之官行而邪不能容，亦宜疗矣。
4．《本草经疏》：木通，《本经》主除脾胃寒热者，以其通气利湿热也。
其曰通利九窍木通的图片(20张)血脉关节，以其味淡渗而气芬芳也。
令人不忘者，心主记，心家之热去，则心清而不忘矣。
疗脾疸常欲眠，心烦哕者，脾家湿热壅盛则成疸，心脾之热不清，则昏昏欲眠而心烦哕，音声出于肺，肺家之湿热去，则肺金之气清而音声出矣。
治耳聋者，泄肾家之湿火也。
5．李中梓：木通，功用虽多，不出宣通气血四字。
6．《本草汇言》：木通，利九窍，除郁热，导小肠，治淋浊，定惊癎狂越，为心与小肠要剂。
所以治惊之剂，多用木通，惊由心气郁故也，心郁既通，则小便自利，而惊癎狂越之病亦安矣。
7．《药品化义》：木通，导脾胃积热下行，主治火泻、热泻，盖为利小肠火郁，行膀胱水闭，使水火分，则脾气自实也。
且心移热于小肠而脏病由腑结，腑通则脏安。
凡为惊病，由心气郁及嗜卧心烦者，以此直彻下行。
古人立方，心火为邪，用木通导赤，肺火为邪，用桑皮泻白，良有深意也。