ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
应双眼对照，仔细分辨。
3.眼压：由于眼球壁穿孔，房水外溢，眼内容脱出，眼压明显降低。
注意检查眼压时需慎重，以免加重眼内容物的脱出。
1.外伤性虹膜睫状体炎：由于虹膜直接受损或虹膜组织嵌顿于伤口受到刺激，或眼内有异物残留等引起的炎症表现。
处理应扩瞳，局部加强用皮质炎固醇，常结膜下注射地塞米松。
2.化脓性眼内容炎：常由于穿孔伤时，感染细菌由伤口进入或由致伤物或异物进入眼内引起。
视力可迅速下降、眼痛、流泪，检查可见结膜充血、水肿，角膜水肿、雾状混浊，房水高度混浊，甚至可有积脓，严重者可见到瞳孔区内黄色反光（表明玻璃体内积脓）。
治疗除全身及局部大量应用抗生素外，应早期行玻璃体切除术，将抗生素直接注入玻璃体腔。
此病预后差，往往导致全眼球炎或眼球萎缩。
3.全眼球炎：在眼内炎的基础上，炎症进一步发展，波及眼球壁及其周围组织时，称为全眼球炎。
除眼内炎的表现外，伴有眼球突出、球结膜高度水肿、充血，眼球运动受限，视力完全消失，甚至角膜脓肿穿孔，眼内脓液流出，如不及时治疗，往往转变成眼眶蜂窝织炎，并向颅内蔓延，引起化脓性脑膜炎，危及生命。
在治疗上，应行眼球内容剜出术。
如选择眼球摘除术，可能会将感染带入颅内。
术后伤口内应放置引流条，局部及全身应用抗生素。
4.眼内异物：异物分为两类，一为磁性异物，一为非磁性异物。
异物可位于眼内任何部位，异物也可大可小。
眼内磁性异物需仔细定位后从距离异物最近的球壁处做切口取出。
对于非磁性异物，如化学性质稳定而异物所在位置在眼球后极部，可不必勉强取出。
5.交感性眼炎：当穿孔眼尤以合并球内异物伤时，伤后发生持续性葡萄膜炎，经过一段时间，对侧健眼也发生同样性质的葡萄膜炎，此种情况称为交感性眼炎。
伤眼称为“诱发眼”，未受伤眼称为“被交感眼”。
潜伏期多为伤后2～8周，也有极少数病例短至数日或长达数十年后。
交感性眼炎的发生率在我国约占眼球穿孔伤的1.2%，与穿孔伤的部位及伤口有无色素膜嵌顿有关。
一般认为损伤睫状体部的发生率高，有色素膜组织嵌顿的发生率高。
伤后短期内反复内眼手术也可导致发病。
本病亦偶见于某些眼球内手术后、角膜溃疡穿孔或眼内黑色素瘤等病例。
发病原因多认为系迟发性自体免疫疾病。
临床表现有两种类型：①一种发病时以前葡萄膜炎症表现为主，有畏光、流泪、眼痛、结膜混合充血、房水混浊、角膜后沉淀、瞳孔变小、虹膜后粘连等；②另一种发病时以后葡萄膜炎症表现为主，有视力下降，视盘充血、水肿、边界模糊，黄斑区水肿，中心凹反光消失，视网膜脱离，病程长者可见脉络膜散在大量黄白色渗出灶，玻璃体混浊，但以后都将发展为全葡萄膜炎，严重者导致双眼失明。
本病重在预防，受伤时伤口处理得当，早期应用皮质类固醇都对降低发病率起作用。
一旦发生交感性眼炎，不要贸然将伤眼摘除，特别是伤眼尚有残余视力者，全身及局部应用大量皮质类固醇，必要时联合应用免疫抑制剂，此外辅以能量合剂等。
治疗必须彻底，以防反复。
根据临床表现即可确诊。
关闭伤口，预防感染。
对于单纯穿孔伤，如伤口清洁，则局部及全身给予抗生素，单眼绷带轻压包扎，常于1～2d后，伤口闭合，前房形成。
如伤口大于3mm，均应缝合。
如伤口内有完整虹膜组织嵌顿，受伤时间在数小时之内，局部清洁，则可抗生素溶液清洁冲洗后仔细还纳入眼内，关闭伤口（一般采用10-0尼龙线）。
否则则应清除伤口内眼内组织后缝合。
角巩膜缘7mm的巩膜穿孔伤，在缝合后还应在伤口两侧作巩膜冷凝或电凝，预防视网膜脱离。
伤口处理后，局部及全身应用抗生素及皮质类固醇、破伤风抗毒素。
副乳乳腺癌（mammaryofaccessorymamma）是指发生于副乳腺的癌肿，多发生于腋区，少见部位为锁骨下区、腹部及外阴区。
副乳腺癌，有乳头、乳晕、乳腺俱全者，也有仅有乳头者，有的有泌乳功能。
[1]副乳腺癌发生的前提是副乳腺必须有乳腺腺体组织，单纯有乳头或乳晕，或两者均有而无腺体的副乳腺是不能发生副乳癌的。
由于副乳腺自有腺体的存在，在行经期、妊娠期及哺乳期等生理变化过程中，可出现相应区域与乳腺同步的胀痛，甚至随乳房泌乳而泌乳。
因此，有腺体的副乳腺同正常部位的乳房一样有发生乳癌的可能。
1.发病部位副乳腺癌可发生于腋窝至腹股沟“乳线”上的任何部位，但以乳腺外上方近腋窝处最多见，几乎占90%以上。
2.病理副乳腺系乳腺始基消退不全发育而成，其病理结构与特点与正常乳腺无明显区别，因而其病理类型同乳腺癌。
[2]病程自数月至数十年不等。
多见于腋窝的副乳腺，左侧稍多，多在胸大肌外侧缘处，其他部位少见。
肿块多数如花生米大小，大者如核桃，质较硬、活动，周界不清，肿瘤表面一般平滑，少数可与皮肤或基底粘连。
皮肤亦呈“橘皮样”变或破溃。
局部可有疼痛并常向胸部及患侧上肢放射，肿物在经期或妊娠期肿大明显并有胀疼，腋窝淋巴结可肿大。
[3]由于副乳腺的特殊位置决定该病的诊断必须符合以下条件：1.腋前、锁骨下区癌，临床与组织学必须查见与正常部位乳腺无联系的副乳腺组织方可诊断副乳腺癌。
2.腋窝肿块组织学检查为癌时，必须在癌组织的周围见到腺小叶结构或管内癌图像方可排除为腋转移癌。
3.正常部位的乳腺无癌，或伴发有组织学类型不同的癌。
[3]一、预后本病预后不良。
因副乳腺多数发生在腋窝，该部位的淋巴结丰富，较易发生转移。
另外人们对该病认识不够，常延误诊治。
二、副乳对健康的影响，因种类不同而不一样。
不完全性副乳，尤其是只有乳头、乳晕而没有腺体组织者，对身体影响不大，没有演变为乳腺癌的危险。
完全性副乳就不一样了，因其具有同正常乳房一样的组织结构、生理特点和病理性变化，同样受女性激素的影响，如雌激素、孕激素及催乳素等，在月经周期、孕期或哺乳期出现肿胀疼痛，哺乳期间有少量乳汁分泌。
其中少数在胸部的副乳房与正常乳房有暗道相通，可将分泌的乳汁排到正常的乳房里去;而不与正常乳房相通或无乳头的副乳房，所分泌的乳汁因无法排空而积聚，容易发生胀痛、发炎甚至化脓。
此外，正常乳房可能面临的疾患，如乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等，照样可降临到副乳的头上，而且受害的可能性比正常乳腺更高一些。
[4]针吸细胞学检查，可找到乳癌细胞，且癌细胞周围可见腺小叶结构或管内癌。
1.钼靶X线检查可见副乳腺内致密阴影。
2.B超检查发现同乳腺癌，可协助诊断。
[5]手术治疗首选手术治疗。
但因副乳腺癌所发生的部位不定，手术方式有所不同。
发生于锁骨下区及腋部的副乳腺癌应采取包括相应侧正常乳腺在内的乳癌根治术;而阴区、腹壁发生的副乳腺癌可以保留同侧乳房，而仅仅行相应部位的扩大根治术。
注意事项副乳的预防保健：1.副乳较小而无明显症状者，可不必处理。
2.对于完全性副乳，应当同正常乳腺一样给予重视，经常进行必要的检查，防止恶变发生。
3.生小孩后突然长出来的副乳，一般不必急于治疗，过于胀痛时，可适当服用止痛片，或局部用消炎止痛药外敷，一般1~2天内胀痛会逐渐消退。
采用此法后，如果疼痛不减或加重，或者产妇患有乳腺炎，就应上医院查明原因，及时医治。
4.如有下列情况，应及时诊治，必要时可考虑手术治疗。
手术切除后约1周即可痊愈，一般不会出现不良反应，仅留下小小的疤痕。
月经停止10天后还可触及的副乳肿块者。
腺体逐渐增大，疼痛不适者。
副乳腺内有异常肿块，疑伴发肿瘤者。
有乳腺癌家族史者。
副乳局部合并湿疹、感染，并伴有肩背部、胸部疼痛，影响上肢活动者。
副乳明显隆起或乳头肥大、乳晕色素影响外观者。
5.如果发生了副乳乳腺癌，治疗则以乳腺癌根治术为主。
腋窝部副乳靠近腋窝淋巴结，易在早期发生淋巴结转移，在手术时应做同侧腋窝淋巴结清扫。
疫疗是皮肤接触疫畜染毒而生的一种特殊疗疮，具有传染性，又称为“鱼脐疗”、“紫燕疔”。
其特点是初起如虫叮水疱，很快干枯坏死如脐凹，全身症状明显，有传染性，职业性，或泞发走黄。
《证治准绳》云：“若因剥割疫死牛马猪羊，瞀闷身冷，遍体具有紫疱；疫疔也。
”本病多见于从事畜牧业者。
相当于西医的皮肤炭疽。
由于感染疫畜之毒，阻于皮肤之间，以致气血凝滞，毒邪蕴结而成。
疫毒内传脏腑则致走黄。
多见于畜牧业．屠宰或皮毛制革等工作者，有接触疫畜之病史：一般在1—3天后发病。
初起发痒，继则出现红色斑丘疹，单发或多发，奇痒不痛，伴轻微身热：第2天顶部变成水疱，内有淡黄色液体，周围肿胀掀热。
第3—4天，水疱干燥形成暗红色或黑色坏死，并在坏死区周围再发成群绿色小水疱，疮形如脐凹，类似牛痘为其特征：同时局部肿势散漫增剧，软绵无根，并有?核肿大。
伴有发热，头痛骨楚，周身不适等症状。
10一14天后，如中央腐肉与正常皮肉开始分离，或流出少量脓水，四周肿势日趋局限，身热渐退者，为顺证．以后坏死组织渐渐脱落，约3—4周痊愈。
若局部肿势继续发展，伴高热神昏，痰鸣喘急，身冷脉细者，为并发走黄之象。
辅助检查：血液培养或疱液涂片培养可发现革兰氏阳性炭疽杆菌。
一、颜面部疔疮疮形如粟，有脓栓，坚硬根深，锨热疼痛；无水疱及鱼脐征象，色不黑；无疫畜接触史。
二、丹毒皮色鲜红，色如涂丹，边缘清楚；若有水疱也无鱼脐征；常有反复发作史。
一、内治法参照“颜面部疔疮”。
另内服蟾酥丸6粒，分2次吞服。
二、外治法初起用玉露膏掺蟾酥合剂；腐肉未脱，掺10％蟾酥合剂或五五丹；腐脱新生，掺生肌散。
抗生素治疗青霉素为首选，每日160万单位至320万单位，分次肌注；或四环素，每日2g，分次口服，疗程为7—10天。
1．隔离患者，病人所用敷料均应焚毁，所用器械必须严格消毒：2．加强屠宰管理，及早发现病畜，予以隔离或杀死。
死畜须深埋或焚毁。
3．疫疗患者接触过的皮毛，应进行严格消毒，流行区对牲畜进行预防注射。
4．制造皮革和加工羊毛工人，在工作时应该用橡皮手套、口罩及臣巾保护。
束骨[1]中医所称骨骼部位名。
相当第五跖趾关节部分。
又指经穴名，属足太阳膀胱经。
指一种治疗原则。
对实证应采用泻除的治疗方法。
如实火、燥屎、食滞、痰积、瘀血、水饮等实证，可用泻火、攻下、消导、豁痰、祛瘀、逐水等泻法。
【中文名称】：中链/长链脂肪乳剂
舌苔厚，病状名。
中医认为厚苔多见于主里证，薄苔多见于表证。
如舌红苔黄厚而干，为气分热盛伤阴；淡红舌苔白厚腻。
为痰饮、湿浊、食滞等。
淡红舌苔白厚堆积如粉，可见于瘟疫初起或有内痈。
指生于牙根内侧面，状如莲花座的牙疾。
多因脾胃热毒内蕴薰蒸而发。
治宜解毒泻热。
方选清胃散、五味消毒饮加减。
外治以刀针刺破患处令出血，外吹冰硼散。
[药品名]奥沙拉秦。
[英文名]olsalazine。
[别名]奥柳氮钠，地泊坦，Azodisatsodi—Um，Cll4130，Disodiumazobis，Dipentum。
[性状]常用其钠盐，白色类白色结晶性粉末，熔点>300℃。
本品以活性成分5一氨基水杨酸替代柳氮磺胺吡啶中无活性的磺胺吡啶，即通过偶氮键连接两分子5一氨基水杨酸，提高了疗效，降低了不良反应发生率。
5一氨基水杨酸后在小肠被吸收，乙酰化后随尿排出，不能到达结肠部位，本品在胃及小肠中不被吸收也不分解，到达结肠部位后其偶氮桥在细菌作用下断裂，分解为二分子5一氨基水杨酸并作用于结肠炎症粘膜，抑制前列腺素合成，抑制炎症介质白三烯的形成，降低肠壁细胞膜的通透性，减轻肠粘膜水肿。
本品原形很少被吸收，其分解产物5一氨基水杨酸在结肠部位的浓度大于血清中药物浓度1000倍。
溃疡性结肠炎患者口服治疗量(每日1—4g)后，本品和5一氨基水杨酸在管腔内的浓度分别为0．04—0．14g/L和0．8—3．5g/L。
人口服15mg/kg后，tmax为1—2小时，Cmxa为2—4mg/L，24小时后仍有少量药物存留在血液中。
口服剂量的99%到达结肠，全身吸收很少。
本品分布容积低，仅6．2土1．5L，蛋白结合率高。
轻度至严重活动性溃疡结肠炎患者每日口服本品1—3g，疗程3个月，54%一66%患者临床症状获得改善，28%患者病情获缓解。
活动溃疡性结肠炎患者(包括对柳氮磺胺吡啶过敏和不能耐受的病人)每日口服本品0．75—4g达6个月至2年，临床总改善率相似(58%一65%)。
病情缓解后继续服药可维持疗效。
63%一88%的患者经6—24个月治疗，病情继续获得缓解。
用于治疗急、慢性溃疡性结肠炎与节段性回肠炎，并用于缓解期的长期治疗维持治疗。
[用法与用量]口服，治疗开始时每日18，分次服用，根据患者反应逐渐提高剂量至每日3g，分3—4次服用。
儿童为每日20一40mg/kg。
长期维持治疗，成人每日1g，分2次服用；儿童每日15—30mg/kg。
本品随食物同服。
1．对水杨酸过敏者、严重肾功能损害者禁用。
2．孕妇及哺乳期妇女慎用。
3．常见不良反应有腹泻、软便(治疗第1周出现，特别是长期病史或弥漫性结肠患者)、腹部痉挛、头痛、失眠、恶心、消化不良、关节痛、皮疹、头晕等。
[制剂]胶囊剂：每胶囊250mg。
高粱泡叶【来源】为蔷薇科植物高粱泡的叶，植物形态详"高粱泡根"条。
闪伤和挫伤的合称。
躯干因突然旋转或屈伸，使筋膜、韧带或肌腱等受急骤的牵拉而引起的损伤，称为「闪伤」，它属扭伤的范围，常见于腰部。
体表受钝器直接撞击而致肌肉等软组织损伤，称为「挫伤」。
本病属局重症，多因怒郁伤肝、思虑伤脾、脾肾素虚所引起，加之烟酒过度，是其诱因。
咽喉部起有肿块，形如菌状，略高而厚，溃烂后流臭液，呼吸易受阻滞。
如病在关内，则有声音嘶哑，患者日渐消瘦，午后潮热。
本病即喉癌一类疾病。
指药物的气味性能之猛烈程度最轻者。
《素问·五常政大论》：“小毒治病，十去其八。
马尔堡出血热是由来自与引起埃博拉出血热的病毒同一科的一种病毒引起的严重高致命性疾病。
在电子显微镜下观察，这些病毒显示形状象拉长丝、有时候盘绕成奇怪形状的粒子，从而将其起名为丝状病毒科。
这些病毒属于已知感染人的最烈性病原体。
马尔堡出血热是由马尔堡病毒引起的一种急性发热性疾病，有严重的出血表现。
它和埃博拉出血热属于同一马尔堡出血热图册(3张)家族，都是高致死性传染病。
[1]虽然由不同病毒引起，但是这两种疾病在临床上几乎难以区分。
这两种疾病均为罕见，但有能力引起剧烈暴发，具有高病死率。
在历史上，暴发往往只是在卫生保健环境中因感染控制不足而扩大传播之后受到卫生当局的注意。
这两种疾病均无疫苗或有效治疗，尽管延续几年涉及检测数百种动物、昆虫和植物的强化调查，但是尚未查明该病毒的动物储主或其它环境源。
猴子易受感染，但未被认为是可生存的有效储主，因为几乎所有受感染动物太快死亡以至于不能维持该病毒的生存。
人类并未被考虑为自然传播周期的一部分，其感染是偶然发生的。
马尔堡出血热的发现可追溯到1967年秋。
当时在德国和前南斯拉夫几所医学实验室的工作人员中同时暴发了一种严重出血热，共导致31人发病和7人死亡。
流行病学调查显示，大多数患者曾接触过一批从乌干达运来的非洲绿猴。
科学家们将这种从患者血液和组织细胞中分离出的、以前从未见过的病毒命名为马尔堡病毒。
此后，在南非、肯尼亚、津巴布韦和刚果民主共和国简称刚果(金)等地相继出现过马尔堡出血热病例。
[2]马尔堡出血热是由马尔堡病毒引起，通过血液和其它体液传播，所有年龄段均易受感染，潜伏期一般为3到9天，发病时,可因出血导致休克死亡。
[1]致病病原体马尔堡病毒(Marburgvirus)也称为绿猴病病毒、绿猴因子，与埃波拉病毒(Ebolavirus)同属丝状病毒科丝状病毒属。
马尔堡病毒的发现早于埃波拉病毒。
马尔堡病毒在自然状态下呈长丝状、分枝状或盘绕状(盘绕成“U”形、“6”形或环形)。
以磷钨酸负染后电镜观察，可见直径约80～90nm、长度130～2600nm(平均790nm)不等的病毒粒子，外周有囊膜，表面有长约10nm的突起。
马尔堡病毒聚糖无唾液酸，这是它与埃波拉病毒的区别之一。
马尔堡病毒含一个单链负股RNA，基因组共编码7种主要结构蛋白质。
马尔堡病毒只发现一个血清型。
马尔堡病毒对热有中等程度的抵抗力，56℃不能完全将其灭活，60℃1小时可使其丧失感染性。
在室温及4℃时存放35天其感染滴度基本不变，-70℃可以长期保存。
紫外线，γ射线、脂溶剂、乙醚、β丙内酯、次氯酸和酚类等均可破坏病毒的感染性。
[2]发生的地区在安哥拉、刚果民主共和国、肯尼亚和南非（有前往津巴布韦旅行史的一名人员）已报告发生暴发和散在病例。
1967年在德国和前南斯拉夫的最初暴发与使用从乌干达输入的非洲绿猴的实验室工作有关。
[3]传播该病毒的人际传播需要与患者极其密切的接触。
接触具有高病毒浓度的血液或其它体液（粪便、呕吐物、尿、唾液和呼吸道分泌物），尤其当这些液体含有血液时，可产生感染。
通过受感染精液传播可在临床痊愈之后长达7周发生。
通过偶然接触的感染被认为极其罕见。
偶然接触者的低传播率表明，如果确实发生，经过呼吸道的空气传播是无效的。
传播不会在潜伏期发生。
在伴有出血表现的疾病严重发作阶段，患者看来最具传染性。
与严重患者在家庭或医院照护期间密切接触以及某些丧葬习俗是常见的感染途径。
通过受污染的注射设备或通过针头扎伤传播与较严重疾病、迅速恶化以及可能较高病死率有关。
潜伏期一般为3到9天。
[1]易感性所有年龄组均易受感染，但大多数病例发生在成人中。
在安哥拉的本次暴发之前，儿科病例被认为极为罕见。
在以往有记录的1998年末至2000年在刚果民主共和国发生的最大一次暴发中，只有12个病例（8%）为5岁以下儿童。
预防1.检疫虽然我国尚未发现马尔堡病毒感染病例，但对来自疫区的旅客和动物(尤其是猴)应严格检疫。
实验猴群一旦发生疑似病例，应全部捕杀和焚毁，有关房舍及用具必须彻底消毒。
2.隔离由于本病主要呈人与人或猴与人之间传播，因此一旦发现病例应立即报告和严格隔离。
男性患者要禁止性交3个月，或直到精液检查无病毒。
3.消毒严密消毒，防止因接触污染的血液和分泌物或经医疗器械而发生感染。
4.防护医务人员在接触患者时要采取呼吸防护。
相关实验的实验室应达到P4级标准。
检验应该在特殊的超净工作台内进行。
饲养和解剖可疑猴时，也要同样采取严密的预防措施。
5.流行病学调查对接触者和传染源的调查，找出在患者起病后3周内与其有密切接触的所有人，并对其进行密切监测。
[2]症状体征感染最初阶段，病人突然发热、头痛、全身疲乏不适、肌肉酸痛。
感染后第3天开始出现严重水样腹泻、腹痛、恶心和呕吐，第2-7天出现特有的皮疹，无搔痒，有时遍布全身。
多数病例在5至7天之间逐步出现严重出血，表现为口鼻出血、尿血、阴道出血和消化道出血，在第8-9天便可因出血或休克死亡。
[1]1.发热初期症状很像流感，发病急剧，首发症状多为突然发热、畏寒、头痛、全身疲乏、大量出汗、肌肉酸痛。
体温在发病后3～4天达峰，可达40℃以上。
发热极期，患者表现为极度衰竭和消瘦。
2.皮疹患病5～7天时出现皮疹，从面部向躯干及四肢扩展，起初为针尖大小的丘疹，24小时后发展为斑疹，并逐渐融合为暗红色的斑疹，皮肤无痒感。
幸存病例的皮疹持续3～4天后消退，随后发生脱屑。
3.出血症状皮疹出现的同时，患者呈现出血倾向，如鼻衄、齿龈出血、尿血和阴道出血等，严重者可因弥散性血管内凝血(DIC)而死亡。
4.其他症状①消化道症状：患者在发热同时会出现恶心、大量呕吐、水样腹泻、弥漫性腹痛，约持续7天。
发病1～2天内，呕吐物和粪便中含有大量血液。
严重病例可并发肝炎，出现黄疸。
②呼吸系统症状：发病初期可有咽痛、咳嗽、胸痛，随着疾病的进展，肺毛细血管渗出增加，可发生肺水肿。
③泌尿系统损害：早期可出现蛋白尿，晚期可发生肾衰。
④眼部症状：患者的眼结膜充血，可发生眼睑或眼结膜炎。
5.恢复期并发症幸存病例发热持续7～10天后体温开始下降，但患者极度衰弱，经12～14天一些患者的体温可再次升高，完全恢复大约需要5周时间。
恢复期并发症有睾丸炎、复发性肝炎、横贯性脊髓炎、骨髓炎、眼炎、腮腺炎等。
[2]1.一般检查患者发病早期就可有蛋白尿，天冬氨酸转氨酶(AST)显著升高及丙氨酸转氨酶(ALT)有限升高，形成特征性的AST>ALT。
淋巴细胞减少，随后中性粒细胞增多，血小板显著减少，伴有反常的血小板凝聚。
有时血淀粉酶也增高。
2.特异性诊断方法马尔堡病毒属于生物安全4级病原体，病毒分离培养和研究工作都必须在P4级实验室内进行。
其特异性诊断方法有：①血清学检测：检测方法包括间接免疫荧光试验(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和放射免疫测定技术(RID)等。
IFA可测定IgG和IgM两类抗体。
IgM抗体在发病后7天即可出现，并很快达峰，可用于疾病的早期诊断；IgG抗体在感染后30天达峰，并持续较长时间。
检测抗原的方法有：用ELISA检测血液、血清或组织匀浆中的抗原，用IFA通过单克隆抗体检测肝细胞中的病毒抗原。
②电镜检查：在急性期，可取患者或猴的血液和尿或死亡人或猴的肝脏等标本，电镜观察病毒粒子，即可做出诊断。
③病毒分离：病毒的分离可取上述标本接种Vero细胞，3天后采用免疫荧光技术即可检出细胞内的病毒抗原；也可将上述标本接种豚鼠、乳鼠或猴，动物发病后，可采用电镜或免疫荧光技术检查血液或组织器官中的病毒抗原。
[2]对马尔堡出血热尚无特效治疗药物，对其主要依靠早期发现、早期隔离、对症治疗以及积极的支持治疗：①对症治疗：包括退热、镇静、氧疗、止血、保护重要脏器的功能等。
②支持治疗：液体疗法、营养支持、补充凝血因子、补充新鲜血浆和白蛋白、维持血压，治疗各种并发症。
肝素的应用尚有争议。
③抗病毒治疗：在病程的前6天内使用效果最好，例如利巴韦林静脉给药，首剂30mg/kg，以后按每6小时15mg/kg用药4天，再按每8小时8mg/kg继续用药6天。
④有人主张使用恢复期患者血清及动物免疫血清球蛋白治疗早期患者，但目前争议较多。
[2]1967年：德国和南斯拉夫。
马尔堡出血热最初是在德国马尔堡和法兰克福以及前南斯拉夫贝尔格兰德的同时暴发之后发现的。
最初病例发生在处理从乌干达输入的非洲绿猴的实验室工作人员中。
暴发涉及25例原发性感染，有7例死亡，以及6例继发性病例，无一例死亡。
原发性感染发生在用猴子或其组织工作时与马尔堡病毒接触的实验室工作人员中。
继发性病例涉及2名医生、一名护士、一名尸检助理和一名兽医的妻子。
所有继发性病例均与原发性病例有直接接触，通常涉及血液。
2名医生均在抽取患者血液时通过意外皮肤扎伤受到感染。
1975年：南非，可能经由津巴布韦。
在1975年2月中，一名患急病的20岁澳大利亚男子在南非约翰内斯堡住院。
在2月初，他与其19岁女友在津巴布韦各地广泛旅行，经常睡在户外。
他在住院之后4天死亡。
该病例的所有最初接触者均已隔离并采用严格的感染控制。
但是，感染扩散至他的旅伴和一名照料这两名患者的20岁女护士。
对两名妇女进行了有力的支持性治疗，她们最终痊愈。
1980年：肯尼亚。
在1980年1月8日，一名在西方省受雇的56岁法国人感染一种突然发烧疾病，随后出现头痛、腹泻和呕吐。
他的最近旅行史包括参观肯尼亚埃尔冈山国家公园的KitumCave。
尽管在内罗毕接受专科治疗并进行积极的复苏努力，他于1月15日死亡。
该名尝试复苏的医生在9天以后出现症状并痊愈。
1987年：肯尼亚。
在1987年8月13日，已在肯尼亚1个月的一名15岁丹麦男孩被接受住院，他有三天的头痛、不舒适、发烧和呕吐史。
在症状出现之前9天他曾参观埃尔冈山国家公园的KitumCave。
虽然进行了积极的支持性治疗，但是该患者于发病第11天死亡。
未发现进一步病例。
1998-2000年：刚果民主共和国。
在刚果民主共和国的暴发标志着该病在自然条件下的首次大暴发。
发生在1998年末至2000年的该次暴发涉及154例，其中有128例死亡，病死率为83%。
大多数病例发生在该国东北部Durba一座金矿的年轻男性工人中，该地区证明是暴发的中心。
随后在瓦察的邻村发现了病例。
参与密切照护患者的家庭成员占一些病例，但继发性传播似乎罕见。
随后的病毒学调查表明，在7个以上不同场合来自某些未知环境源的若干不同毒株的病毒传入了人群。
2004-2005年：安哥拉。
据认为，暴发于2004年10月在威热省开始。
截止2005年4月2日，卫生部报告了累计总数为163例，其中有150例死亡。
在其它省发现的大多数病例与威热的暴发直接有关。
2012年10月22日乌干达西南部卡巴莱地区共报告9例马尔堡出血热病例，其中5人死亡。
在这些患者中，已有3例经实验室确认，其余为临床诊断病例。
世卫组织说，目前就此轮疫情的调查正在进行中，初步调查发现，所有病例都是指标病例（即第一个发病者）的家人或亲戚。
世卫组织正支持乌干达卫生部及合作伙伴共同进行疫情防控。
马尔堡出血热是由马尔堡病毒引起的一种烈性传染病，尚无疫苗和有效治疗方法，病毒自然宿主也不确定。
马尔堡出血热患者会出现高烧、恶心、腹泻和呕吐等症状，如不及时治疗，往往会在一周内死亡。
二圣丹用于催生。
主治难产。
丹砂1两，乳香1两。
上为末，用倒流水为丸，如鸡头子大，慢火焙干。
催生。
产妇腹痛时，用秤锤1枚洗净，浓研丹砂，以炭火烧令通赤，取出投于酒内，将酒下药1丸，立产。
如是取死胎，用水银1皂子大，葱白1茎，研如泥，及当归末1钱匕，同以热酒半盏，作1服，送下药1丸，并酒饮尽；不饮酒，用酒少许，和醋汤送下。
二香汤用于中暑，呕吐，头痛，泻利，胸满或腹痛。
【处方】藿香正气散加香薷、扁豆。
【功能主治】中暑，呕吐，头痛，泻利，胸满或腹痛。
【摘录】《伤寒全生集》卷四【处方】人参3钱，香薷1钱，甘草1钱，砂仁1粒，神曲5分，白术2钱，陈皮5分，藿香5分。
【功能主治】劳倦中暑，内伤中气，服香薷饮反加虚火炎上，面赤身热，六脉疾数无力。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《辨证录》卷九【处方】当归1两，沉香5钱，降香5钱。
【功能主治】七窍流血，死在须臾。
【用法用量】先将当归煎汤，后将2香磨入，童便和服。
【摘录】《医抄类编》卷七
二附散用于治疗中风伤寒，头痛，四肢烦疼。
二附汤附子（炮裂，去皮脐）1分，白附子（炮）1分，半夏（汤洗7遍，炒干）1分。
中风伤寒，头痛，四肢烦疼。
二圣不老丹用于治疗癞风、麻风，眉发脱落。
侧柏叶（酒浸，九蒸、晒）、白松香（煮炼九次）各等分。
癞风、麻风，眉发脱落。
每服2钱，蜜汤送下，每日3次。
补遗人参散是一种中药方剂，主治实热下消。
川芎、当归、白芍、地黄、连翘、薄荷、山栀、甘草、大黄、芒消、肉桂、木香、当归、寒水石。
实热下消。
用缫丝煎汤饮之。
《证治宝鉴》卷四
青皮是常绿小乔木或灌木，高约3米；枝柔弱，通常有刺。
叶互生，革质，披针形至卵状披针形，长5.5～8厘米，宽2.9～4厘米，顶端渐尖，基部楔形，全缘或具细钝齿；叶柄细长，翅不明显。
花小，黄白色，单生哐簇生于叶腋；萼片5；花瓣5；雄蕊18～24，花丝常3～5枚合生；子房9～15室。
柑果扁球形，直径5～7厘米，橙黄色或淡红黄色，果皮疏松，肉瓤极易分离。
在长江以南各省区广泛栽培。
为中国著名果品之一。
青皮青皮系橘幼果皮，圆球横剖四花开，外皮深灰成青绿，疏肝破气消滞积。
【英文名】PERICARPIUMCITRIRETICULATAEVIRIDE【别名】四花青皮、个青皮、青皮子【来源】本品为芸香科植物橘CitrusreticulataBlanco及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮。
5～6月收集自落的幼果，晒干，习称“个青皮”或“青皮子”；7～8月采收未成熟的果实，在果皮上纵剖成四瓣至基部，除尽瓤瓣，晒干，习称“四花青皮”。
【产地】主产于四川、湖南、江西、浙江、福建、广东、广西等南方产橘区。
【采收】5-6月间摘取或拣收落下的幼果，洗净，晒干，为“个青皮”。
7-8月间摘取未成熟的果实，沸水潦过，用刀由顶做十字纵剖成四瓣至近基部，除去瓤囊，晒干，即为“四花青皮”。
【性味、归经】苦辛、温。
入肝、胆、胃经。
【功用】疏肝破气、消积化滞。
用于胸肋脘胀痛，乳痈、疝痛，食积气滞。
青皮【处方名】青皮小青皮醋青皮。
[1]【用量、用法】3-9克，煎服。
【注意】气虚者忌用。
【保贮】置干燥处。
按：部分地区以甜橙幼果作青皮，与本草记载不符。
青皮四花青皮：果皮剖成4裂片，裂片长椭圆形，长4～6cm，厚0.1～0.2cm。
外表面灰绿色或黑绿色，密生多数油室；内表面类白色或黄白色，粗糙，附黄白色或黄棕色小筋络。
质稍硬，易折断，断面外缘有油室1～2列。
气香，味苦、辛。
个青皮：呈类球形，直径0.5～2cm。
表面灰绿色或黑绿色，微粗糙，有细密凹下的油室，顶端有稍突起的柱基，基部有圆形果梗痕。
质硬，断面果皮黄白色或淡黄棕色，厚0.1～0.2cm，外缘有油室1～2列。
瓤囊8～10瓣，淡棕色。
气清香，味酸、苦、辛。
青皮呈不规则的圆球形，部分被横剖为两瓣，直径0．3-2cm。
外表面深灰色或黑绿色，有细皱纹及小瘤状突起，可见细密小凹点(油室)，顶端有稍突起的花柱残基，基部有圆形的果柄痕。
质坚硬，横剖面果皮黄白色或淡黄棕色，厚0．15-0．4cm，中央有瓤囊7-13瓣，干缩成片状，气清香，味苦辛。
以个匀、质硬、体重、肉厚、瓤小、香气浓者为佳。
青皮原药材清水浸泡，洗净捞出，闷润8-12小时，至内外湿度一致时，切0．15cm薄片，晒干。
饮片呈类圆形片状，切面黄白色，内有瓤囊。
炒青皮与麸皮用文火炒至微带焦黄色为度，铲出筛去麸皮，晾凉。
麸炒可减破气之烈性，并能和胃。
醋青皮取青皮片100公斤，用米醋15公斤拌匀闷润后，微火炒至微黄色透香气时取出，摊凉，能入肝，增加疏肝破气止痛之功。
青皮炭青皮片武火炒至焦黑色，取出。
炒炭后增强消食化滞、和胃止泻之功酒青皮以黄酒为辅料，法同上，可增强辛散行气之力。
疏肝破气，消积化滞。
用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈，食积腹痛。
1、治疝气冲筑，小便牵强作痛：青橘皮八两(醋炒)，胡芦巴100克，当归、川芎、小茴香各一两(俱酒洗炒)。
研为末，每早服15克，白汤调下。
(《方脉正宗》)2、治疟疾寒热：青皮50克(烧存性)。
研末，发前温酒服5克，临时再服。
(《圣惠方》)  [2]3、治因久积忧郁，乳房内有核如指头，不痛不痒，五、七年成痈，名乳癌：青皮20克。
水一盏半，煎一盏，徐徐服之，日一服，或用酒服。
(朱震亨)4、治伤寒呃逆：四花青皮(全者)，研末。
每服10克，白汤下。
(《医林集要》)5、治心胃久痛不愈、得饮食米汤即痛极者：青皮25克，玄胡索15克(俱醋拌炒)，甘草5克，大枣三个。
(《方脉正宗》)6、治食痛、饱闷、噫败卵气：青皮、山查、神曲、麦芽、草果。
为丸服。
(《沈氏尊生书》青皮丸)7、治肝气不和，胁肋刺痛如击如裂者：青橘皮400克(酒炒)，白芥子、苏子各200克，龙胆草、当归尾各150克。
共为末，每早晚各服15克，韭菜煎汤调下。
(《方脉正宗》)青皮（1）四花青皮本品粉末灰绿色或淡灰棕色。
中果皮薄壁组织众多，细胞形状不规则，壁稍增厚，有的作连珠状。
果皮表皮细胞表面观多角形或类方形，垂周壁增厚，气孔长圆形，直径20～28μm，副卫细胞5～7个；侧面观外被角质层，靠外方的径向壁稍增厚。
草酸钙方晶存在于近表皮的薄壁细胞中，呈多面形、菱形或方形，直径8～28μm，长24～32μm。
橙皮苷结晶棕黄色，呈半圆形、类圆形或无定形团块。
螺纹、网纹导管细小。
（2）　个青皮瓤囊表皮细胞狭长，壁薄，有的呈微波状，细胞中含有草酸钙方晶，并含橙皮苷结晶。
青皮取本品粉末0.3g，加甲醇10ml，加热回流20分钟，滤过，取滤液5ml，浓缩至约1ml，作为供试品溶液。
另取橙皮苷对照品，加甲醇制成饱和溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一用0.5%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯－甲醇－水（100:17:13）为展开剂，展至约3cm，取出，晾干，再以甲苯-醋酸乙酯-甲酸-水（20：10：1：1）的上层溶液为展开剂，展至约8cm，取出，晾干，喷以三氯化铝试液，置紫外光灯（365nm）下检视。
青皮照高效液相色谱法（附录ⅥD）测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-水（25:75）为流动相；检测波长为284nm。
理论板数按橙皮苷峰计算应不低于1000。
对照品溶液的制备精密称取橙皮苷对照品适量，加甲醇制成每1ml含0.1mg的溶液，即得。
供试品溶液的制备取本品细粉0.2g，精密称定，置青皮竹50ml量瓶中，加甲醇30ml，超声处理30分钟，放冷，加甲醇至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液2ml，置5ml量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得。
测定法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各1μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品含橙皮苷（C28H34O15）不得少于5.0%。
①治肝气不和，胁肋刺痛如击如裂者：青橘皮八两(酒炒)，白芥子、苏子各200克，龙胆草、当归尾各150克。
共为末，每早晚各服三钱，韭菜煎汤调下。
(《方脉正宗》)②治心胃久痛不愈、得饮食米汤即痛极者：青皮25克，玄胡索15克(俱醋拌炒)，甘草5克，大枣三个。
(《方脉正宗》)③治食痛、饱闷、噫败卵气：青皮、山查、神曲、麦芽、草果。
(《沈氏尊生书》青皮丸)④治疝气冲筑，小便牵强作痛：青橘皮八两(醋炒)，胡芦巴100克，当归、川芎、小茴香各50克(俱酒洗炒)。
(《方脉正宗》)⑤治疟疾寒热：青皮50克(烧存性)。
(《圣惠方》)⑥治因久积忧郁，乳房内有核如指头，不痛不痒，五、七年成痈，名乳癌：青皮20克。
(朱震亨)⑦治伤寒呃逆：四花青皮(全者)，研末。
(《医林集要》)1、祛痰、平喘作用：本品所含挥发油有祛痰作用，其有效成分为柠檬烯。
麻醉猫静脉注射自青皮甲醇浸膏中分得的对羟福林草酸盐lmg/kg，可完全对抗组胺引起的支气管收缩，作用持续约l小时。
对豚鼠离体气管也有较强的松弛作用和对抗组胺收缩气管的作用，但持续时间均较短。
2、对平滑肌的作用：青皮注射液能降低离体豚鼠胃、肠、胆囊及小鼠子宫的紧张性收缩，并使膀胱平滑肌兴奋。
对乙酰胆碱引起的豚鼠离体胃、肠及家兔在体胃平滑肌以及氨甲酰胆碱引起的胆囊收缩，有显著的解痉作用。
对组胺引起的豚鼠离体肠和水杨酸毒扁豆碱引起的家兔在体肠紧张性收缩，有显著的抑制作用。
能对抗脑垂体后叶素引起的小鼠子宫紧张性收缩。
对豚鼠在体膀胱及家兔主动脉条的兴奋效应，主要通过兴奋肾上腺素能α受体，且对主动脉的兴奋作用比去甲肾上腺素弱。
能显著拮抗豚鼠肺因组胺引起的灌流量减少，并能解除组胺对支气管链的痉挛作用。
也能显著增加大鼠的胆汁流量，并使胆道张力增加。
3、升压作用：青皮水煎醇沉注射液给麻醉猫、兔、大鼠静脉注射，均有显著的升压作用，且能兴奋呼吸。
短时间内反复给药可产生快速耐受性。
其它途径给药则升压作用不明显。
1g（中药）/kg青皮注射液的升压性质及强度，大致与10mcg/kg去甲肾上腺素相似，但维持时间较长。
以此剂量静脉注射，对多种实验性休克如失血性休克、外伤性休克、大肠杆菌内毒素休克、戊巴比妥钠或粉叶轮环藤总碱中毒性休克，以及犬因输入抗凝兔血引起的休克均有治疗作用。
对兔组胺性休克、兔和豚鼠马血清过敏性休克虽无治疗效果，但预先给药也有一定的保护作用。
从乙酸乙酯提得的成分，15mg/kg静脉注射亦有类似注射剂的升压效果。
预先给予六烃季铵、利血平或心得安不影响其升压作用，但可与妥拉苏林或酚苄明所阻断，表明青皮提取物为一种α-受体兴奋药。
4、抗休克作用：用犬、猫、兔及大白鼠等多种动物，造成创伤性休克、输血性休克、中草药肌松剂（粉叶轮环藤总碱）过量引起的休克、内毒素休克以及麻醉意外及催眠药中毒等，用青皮注射液均取得显著疗效；对豚鼠和家兔的急性过敏性休克及组胺性休克，均具一定的保护和预防作用。
1、气虚者慎服。
2、《仁斋直指方》：有汗者不可用。
3、《本草蒙筌》：老弱虚赢，尤宜全戒。
4、《本草经疏》：肝脾气虚者，概勿使用。
异烟腙，英文/拉丁名称：Ftivazide，本品为淡黄色结晶性粉末。
本品在乙醇中微溶，在水中不溶。
熔点本品的溶点为227～231℃。
药物名称：异烟腙药物别名：暂无英文名称：FTⅣAZIDE药物说明：片剂，50mg/片，100mg/片。
主要成分：暂无性状特征：暂无功能主治：为二线抗结核药，当用异烟肼产生不良反应时可改该品。
用法用量：口服，成人一次0.3～0.5g，一日3次。
小儿每日按体重30  维生素～40mg/kg（不超过1.5g），分次服用。
不良反应：暂无注意事项：⑴为了预防和减少不良反应，可同时应用维生素B6。
⑵心绞痛、其他心脏病、有精神病或癫痫病史者、严重肾功能不全者应慎用。
对结核杆菌有良好的抗菌作用，疗效较好，用量较小，毒性相对较低，易为  血脑屏障病人所接受。
该品具有较强的杀灭结核分枝杆菌的作用，最低抑菌浓度（Mlc）为0.02~0.05ug/m1。
对细胞内、外处于不同酸碱环境，繁殖代谢旺盛、缓慢及休眠状态的结核菌均具有杀灭作用。
该品的作用机制为抑制细菌DNA的合成，从而使细菌RNA及蛋白质合成受阻。
血脑屏障异烟腙的口服吸收率为90%；服后1~2小时血清药物浓度可达峰；Vd为0.61士  氯化钠注射液0.11L/kg，蛋白结合率甚低。
该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。
由于遗传差异，人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。
他们的半衰期有显著差异，快乙酰化者的平均t1/2为1.1小时。
慢乙酰化者则为3小时。
该品易通过血脑屏障。
该品口服易吸收，1~2h达血药浓度峰值，血浆蛋白结合率低，能迅速进入各脏器及体液（包括脑脊液、胸液、腹腔液），干酪病灶中也具有较高药物浓度，胎盆血液及乳汁中药物浓度与血液浓度相当，并可见于唾液、痰液方法名称：异烟腙原料药—异烟腙的测定—电位滴定法应用范围：该方法采用滴定法测定异烟腙原料药中异烟腙的含量。
该方法适用于异烟腙原料药。
方法原理：供试品加冰醋酸与醋酐溶解后，用高氯酸滴定液滴定，以玻璃-甘汞电极指示终点，并将滴定的结果用空白试验校正，根据滴定液使用量，计算异烟腙的含量。
试剂：1.醋酐⒉冰醋酸⒊高氯酸滴定液（0.1mol/L）⒋结晶紫指示液⒌基准邻苯二甲酸氢钾仪器设备：电位滴定仪试样制备：1.高氯酸滴定液（0.1mol/L）配制：取无水冰醋酸（按含水量计算，每1g水加醋酐5.22mL）750mL，加入高氯酸（70~72%）8.5mL，摇匀，放冷，加无水冰醋酸适量使成1000mL，摇匀，放置24小时。
操作步骤：精密称取供试品约0.15g，加冰醋酸与醋酐10mL，微热使溶解，放冷后，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，以玻璃-甘汞电极指示终点，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于28.93mg的C14H13N3O3·H2O。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.218。
主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚作用于结  周围神经炎核住脑膜炎和其他肺外结核等，该品常需和其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和克服耐药菌。
此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。
该品为预防及治疗结核病的首选药物，适用于各型肺结核和肺外结核病，单用该品易产生耐药性，常与利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，链霉素等合用，减少结核杆菌的耐药性的产生，提高疗效。
氯化钠注射液1、口服：成人1次0.1~0.3g，1日0.2~0.6g。
对急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎，1次0.2  肝脏~0.3g，1日3次。
2、静注或静滴：对较重度浸润结核，肺外活动结核等，1次0.3~0.6g；加5%葡萄糖注射液或等渗氯化钠注射液20~40ml，缓慢推注。
或加入输液250~500ml中静滴。
3、细菌性痢疾：1次200mg,l日3次，连服3~7日。
4、百日咳：1日按10~15mg/kg，分为3次。
5、麦粒肿：1日按4~10mg/kg,分为3次。
6、局部（胸腔内注射治疗局灶性结核等）：一次50~200mg。
该品口服或注射常用量为：成人，每日5mg/kg（或300mg），1次/d，也可2次/周，每次15mg/kg。
儿童剂量为每日10~20mg/kg。
治疗急性血行播散型肺结核或结核性脑膜炎时剂量为每日10~30mg/kg。
对较重的浸润型结核，肺外活动结核300~600mg/次，加5%葡萄糖注射液或生理盐水20~40rnl缓慢静脉推注或加入250~500ml输液中静滴。
鞘内注射剂量为成人25~50mg/d，儿童为10~20mg/d。
长期、大剂量服用该品可发生以下不良反应：肝功能障碍（如血清转氨酶、黄疸指数等升高）及药物性肝炎；周围神经炎如肌肉痉挛、四肢感觉异常：视神经炎、视神经萎缩等；血液系统症状如贫血、白细胞减少，嗜酸性细胞增多等；过敏性反应如药物热、皮疹等；中枢神经系统紊乱，如头痛、失眠、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉等；内分泌失调，如男子女性化乳房、阳萎、妇女月经不调、泌乳等；胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、便秘等。
肝功能不良者忌用，精神病患者及癫痫病患者忌用，孕妇慎用。
1、不良反应有胃肠道症状（如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等）；血液系统症状（贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多，引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等）；肝损害；过敏（皮疹或其他）；内分泌失调（男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等）；中枢症状（头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等）；周围神经炎（表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等）。
上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。
慢乙酰化者较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应；而快乙酰化者则较易引起肝脏损害。
2、维生素B6可防治神经系统反应的发生，每日用量10~20mg，分1~2次服，但不应作为一种常规来普遍应用。
遇异烟腙急性中毒时，大剂量维生素B6可对抗，并需进行其他对症治疗。
3、也可1日300mg,l次顿服或1周2次，1次0.6~0.8g，这种给药方法可提高疗效并减少不良反应的发生率。
4、可加强香豆素类抗血凝药、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药等的作用，合用时须注意。
5、用药期间注意检查肝功能。
肝功能不良者、有精神病和癫痫病史者慎用。
6、孕妇慎用。
抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制该品的吸收，不宜同服。
药理作用该品是一种具有杀菌作用的合成抗菌药，该品只对分枝杆菌，主要是生长繁殖期的细菌有效。
其作用机制尚未阐明，可能抑制敏感细菌分枝菌酸（mycolicacid）的合成而使细胞壁破裂。
动力学肝脏该品口服后迅速自胃肠道吸收，并分布于全身组织和体液中，包括脑脊液、胸水、腹水、皮肤、肌肉、乳汁和干酪样组织。
并可穿过胎盘屏障。
蛋白结合率仅0~10%。
口服1~2小时血药浓  吡嗪酰胺度可达峰值，但4~6小时后血药浓度根据患者的乙酰化快慢而不一，快乙酰化者，T1/2为0.5~1.6小时，慢乙酰化者为2~5小时，肝、肾功能损害者可能延长。
代谢主要在肝脏中乙酰化而成无活性代谢产物，其中有的具有肝毒性。
乙酰化的速率由遗传所决定。
慢乙酰化者常有肝脏N-乙酰转移酶缺乏，未乙酰化的异烟腙可被部分结合。
该品主要经肾排泄（约70%），在24小时内排出，大部分为无活性代谢物。
快乙酰化者中93%以乙酰化型在尿液中排出，慢乙酰化者为63%。
快乙酰化者尿液中7%的异烟腙呈游离或结合型，而慢乙酰化者则为37%。
该品易通过血脑屏障，亦可从乳汁排出，少量可自唾液、痰液和粪便中排出。
相当量的异烟腙可经血液透析与腹膜透析清除。
适应症异烟腙与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其  中枢神经系统他分枝杆菌感染。
⑵异烟腙单用适用于各型结核病的预防：①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；②结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；⑤已知或疑为HⅣ感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
用法用量口服预防：成人一日0.3g，顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g，顿服。
治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g；或每日15mg/kg，最高900mg，每周2~3次。
小儿按体重每日10~20mg/kg，每日不超过0.3g，顿服。
某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg/kg（一日量最高500mg），但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
不良反应发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎）；深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性，35岁以上患者肝毒性发生率增高）；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）。
发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。
该品偶可因神经毒性引起的抽搐。
禁忌肝功能不正常者，精神病患者和癫痫病人禁用。
注意事项吡嗪酰胺1、交叉过敏反应，对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对该品过敏。
2、对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。
异烟腙可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
3、有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。
4、如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。
5、异烟腙中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
严格按儿童用法用量使用。
6、该品可穿过胎盘，导致胎儿血药浓度高于母血药浓度。
动物实验证实异烟腙可引起死胎，但在人类中虽未证实，孕妇应用时必须充分权衡利弊。
异烟腙与其他药物联合时对胎儿的作用尚未阐明。
此外，在新生儿用药时应密切观察不良反应。
7、异烟腙在乳汁中浓度可达12mg/L，与血药浓度相近；虽然在人类中尚未证实有问题，哺乳期间应用仍应充分权衡利弊。
如用药则宜停止哺乳。
50岁以上患者用该品引起肝炎的发生率较高。
相互作用中枢神经系统1、服用异烟腙时每日饮酒，易引起该品诱发的肝脏毒性反应，并加速异  结核分枝杆菌烟腙的代谢，因此需调整异烟腙的剂量，并密切观察肝毒性征象。
应劝告患者服药期间避免酒精饮料。
2、含铝制酸药可延缓并减少异烟腙口服后的吸收，使血药浓度减低，故应避免两者同时服用，或在口服制酸剂前至少1小时服用异烟腙。
3、抗凝血药（如香豆素或茚满双酮衍生物）与异烟腙同时应用时，由于抑制了抗凝药的酶代谢，使抗凝作用增强。
4、与环丝氨酸同服时可增加中枢神经系统不良反应（如头昏或嗜睡），需调整剂量，并密切观察中枢神经系统毒性征象，尤其对于从事需要灵敏度较高的工作的患者。
5、利福平与异烟腙合用时可增加肝毒性的危险性，尤其是已有肝功能损害者或为异烟腙快乙酰化者，因此在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象出现。
6、异烟腙为维生素B6的拮抗剂，可增加维生素B6经肾排出量，因而可能导致周围神经炎，服用异烟腙时维生素B6的需要量增加。
7、与肾上腺皮质激素（尤其泼尼松龙）合用时，可增加异烟腙在肝内的代谢及排泄，导致后者血药浓度减低而影响疗效，在快乙酰化者更为显著，应适当调整剂量。
8、与阿芬太尼（alfentanil）合用时，由于异烟腙为肝药酶抑制剂，可延长阿芬太尼的作用；与双硫仑(disulfiram）合用可增强其中枢神经系统作用，产生眩晕、动作不协调、易激惹、失眠等；与安氟醚合用可增加具有肾毒性的无机氟代谢物的形成。
9、与乙硫异烟胺或其他抗结核药合用，可加重后二者的不良反应。
与其他肝毒性药合用可增加该品的肝毒性，因此宜尽量避免。
10、异烟腙不宜与酮康唑或咪康唑合用，因可使后两者的血药浓度降低。
11、与苯妥英钠或氨茶碱合用时可抑制二者在肝脏中的代谢，而导致苯妥英钠或氨茶碱血药浓度增高，故异烟腙与两者先后应用或合用时，苯妥英钠或氨茶碱的剂量应适当调整。
12、与对乙酰氨基酚合用时，由于异烟腙可诱导肝细胞色素P-450，使前者形成毒性代谢物的量增加，可增加肝毒性及肾毒性。
13、与卡马西平同时应用时，异烟腙可抑制其代谢，使卡马西平的血药浓度增高，而引起毒性反应；卡马西平可诱导异烟腙的微粒体代谢，形成具有肝毒性的中间代谢物增加。
14、该品不宜与其他神经毒药物合用，以免增加神经毒性。
药理作用结核分枝杆菌该品为抗结核药。
异烟腙对各型结核分枝杆菌都有高度选择性抗菌作用，是目前抗结核药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药，对其他细菌几乎无作用。
对生长繁殖期结核分枝杆菌作用强，对静止期作用较弱且慢。
其作用机理可能是抑制敏感细菌分枝菌酸的合成而使细胞壁破裂。
该品为无色或微黄色的澄明液体。
动力学该品口服后迅速自胃肠道吸收。
可广泛分布于全身组织和体液中，并可穿过胎盘屏障。
正常脑脊液中浓度可达血药浓度的20%，脑膜有炎症时，脑脊液浓度几乎与血药浓度相等。
该品能透入结核空洞和干酪样物质中。
该品可快速进入胎儿循环，乳汁中的浓度几与血药浓度相等。
在肝脏及皮肤中浓度也高，也易进入胸水、腹水、唾液、胆汁中。
蛋白结合率为0~10%。
该品主要在肝脏中乙酰化而成无活性代谢产物，其中部分具肝毒性。
70%的给药量在24小时内经肾脏排泄，大部分为无活性代谢产物。
快乙酰化者93%以乙酰化型从尿中排出，慢乙酰化者为63%。
也可从乳汁、唾液、痰液和粪便中排出。
相当量的该品可经血液透析和腹膜透析清除。
适应症与其他抗结核药联合用于各种类型结核病及部分非结核分枝杆菌病的治疗。
用法用量肌内注射、静脉注射或静脉滴注：国内极少肌内注射，一般在强化期或对于重症或不能口服用药的病人采用静脉滴注的方法，用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用。
1、成人一日0.3~0.4g或5~10mg/kg；儿童每日按体重10~15mg/kg，一日不超过0.3g。
2、急性粟粒型肺结核或结核性脑膜炎患者，成人一日10~15mg/kg，每日不超过0.9g。
3、采用间歇疗法时，成人每次0.6~0.8g，每周2~3次。
4、局部用药：⑴雾化吸入：每次0.1~0.2g，每日2次。
⑵局部注射（胸膜腔、腹腔或椎管内），每次50~200mg。
不良反应常用剂量不良反应的发生率较低。
剂量加大至6mg/kg时，不良反应发生率显著增加，主要为周围神经炎及肝脏毒性，加用维生素B6虽可减少毒性反应，但也可影响疗效。
1、肝脏毒性：该品可引起轻度一过性肝损害如血清氨基转移酶升高及黄疸等，发生率约为10%~20%。
肝脏毒性与该品的代谢产物乙酰肼有关，快乙酰化者乙酰肼在肝脏积聚增多，故易引起肝损害。
服药期间饮酒可使肝损害增加。
毒性反应表现为食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）及深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性）。
2、神经系统毒性：周围神经炎多见于慢乙酰化者，并与剂量有明显关系。
较多患者表现为步态不稳、麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛。
此种反应在铅中毒、动脉硬化、甲亢、糖尿病、酒精中毒、营养不良及孕妇等较易发生。
其他毒性反应如兴奋、欣快感、失眠、丧失自主力、中毒性脑病或中毒性精神病则均属少见，视神经炎及萎缩等严重毒性反应偶有报道。
3、变态反应包括发热、多形性皮疹、淋巴结病、脉管炎等。
一旦发生，应立即停药，如需再用，应从小剂量开始，逐渐增加剂量。
4、血液系统可有粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少、高铁血红蛋白血症等。
5、其他如口干、维生素B6缺乏症、高血糖症、代谢性酸中毒、内分泌功能障碍等偶有报道。
禁忌对该品过敏的患者禁用。
注意事项神经系统1、精神病、癫痫、肝功能损害及严重肾功能损害者应慎用该品或剂量酌减。
2、该品与乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物存在交叉过敏。
3、异烟腙结构与维生素B6相似，大剂量应用时，可使维生素B6大量随尿排出，抑制脑内谷氨酸脱羧变成γ-氨酪酸而导致惊厥，同时也可引起周围神经系统的多发性病变。
因此成人每日同时口服维生素B650~100mg有助于防止或减轻周围神经炎及（或）维生素B6缺乏症状。
如出现轻度手脚发麻、头晕，可服用维生素B1或B6，若重度者或有呕血现象，应立即停药。
4、肾功能减退但血肌酐值低于6mg/100ml者，异烟腙的用量勿需减少。
如肾功能减退严重或患者系慢乙酰化者则需减量，以异烟腙服用后24小时的血药浓度不超过1mg/L为宜。
在无尿患者中异烟腙的剂量可减为常用量的一半。
5、肝功能减退者剂量应酌减。
6、用药前、疗程中应定期检查肝功能，包括血清胆红素、AST，ALT，疗程中密切注意有无肝炎的前驱症状，一旦出现肝毒性的症状及体征时应即停药，必须待肝炎的症状、体征完全消失后方可重新应用该品，此时必须从小剂量开始，逐步增加剂量，如有任何肝毒性表现应即停药。
7、如疗程中出现视神经炎症状，需立即进行眼部检查，并定期复查。
8、慢乙酰化患者较易产生不良反应，故宜用较低剂量。
9、对实验室检查指标的干扰：用硫酸酮法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定结果。
该品可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
新生儿肝脏乙酰化能力较差，该品的消除半衰期可能延长，新生儿用药时应密切观察不良反应。
10、该品可穿过胎盘，导致胎儿血药浓度高于母体血药浓度。
大鼠和家兔实验证实异烟腙可引起死胎，在人类中虽未证实有问题，但孕妇应避免应用，如确有指征应用时，必须充分权衡利弊。
11、该品在乳汁中浓度可达12mg/L，与血药浓度相近；虽然在人类尚未证实有问题，哺乳期间应用仍应充分权衡利弊后决定是否用药。
50岁以上患者用该品引起肝炎的发生率较高，故老年人接受异烟腙治疗时更需密切注意肝功能的变化，必要时减少剂量或同时酌情使用保肝制剂。
过量处理药物过量的表现：除上述不良反应外，主要表现为抽搐、神志不清、昏迷等，处理不及时还可发生急性肝坏死。
2、药物过量的处理方法：⑴停药。
⑵保持呼吸道通畅。
⑶采用短效巴比妥制剂和维生素B6静脉内给药。
维生素B6剂量为每1mg异烟腙用1mg维生素B6，如服用异烟腙的剂量不明，可给予维生素B65g，每30分钟一次，直至抽搐停止，患者恢复清醒。
继以洗胃，洗胃应在服用该品后的2~3小时内进行。
⑷立即抽血测定血气、电解质、尿素氮、血糖等。
⑸立即静脉给予碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒，需要时重复给予。
⑹采用渗透性利尿药，并在临床症状已改善后继续应用，促进异烟腙排泄，预防中毒症状复发。
⑺严重中毒患者应及早配血，做好血液透析的准备，不能进行血液透析时，可进行腹膜透析，同时合用利尿剂。
⑻采取有效措施，防止出现缺氧、低血压及吸入性肺炎。
相互作用维生素1、服用异烟腙时每日饮酒，易引起该品诱发的肝脏毒性反应，并加速该品的代谢。
因此须调整该品的剂量，并密切观察肝毒性征象。
2、与肾上腺皮质激素（尤其泼尼松龙）合用时，可增加该品在肝内的代谢及排泄，导致该品血药浓度减低而影响疗效，在快乙酰化者更为显著，应适当调整剂量。
3、抗凝血药(如香豆素或茚满双酮衍生物）与该品合用时，由于抑制了抗凝药的酶代谢，使抗凝作用增强。
4、异烟腙为维生素B6的拮抗剂，可增加维生素B6经肾排出量，易致周围神经炎的发生。
同时服用维生素B6者，需酌情增加用量。
5、该品不宜与其他神经毒药物合用，以免增加神经毒性。
6、与环丝氨酸合用时可增加中枢神经系统的不良反应（如头昏或嗜睡），需调整剂量，并密切观察中枢神经系统毒性征象，尤其对于从事需要灵敏度较高工作的患者。
7、与乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、利福平等其他有肝毒性的抗结核药合用时，可增加该品的肝毒性，尤其是已有肝功能损害者或为异烟腙快乙酰化者，因此应尽量避免合用或在疗程的头3个月密切随访有无肝毒性征象出现。
8、该品可抑制卡马西平的代谢，使其血药浓度增高，引起毒性反应；卡马西平则可诱导异烟腙的微粒体代谢，形成具有肝毒性的中间代谢物增加。
9、与对乙酰氨基酚合用时，由于异烟腙可诱导肝细胞色素P-450，使前者形成毒性代谢物的量增加，可增加肝毒性及肾毒性。
10、与阿芬太尼合用时，由于异烟腙为肝药酶抑制剂，可延长阿芬太尼的作用；与双硫仑合用可增强其中枢神经系统作用，产生眩晕、动作不协调、易激惹、失眠等；与安氟醚合用可增加具有肾毒性的无机氟代谢物的形成。
11、该品不宜与酮康唑或咪康唑合用，因可使后两者的血药浓度降低。
12、与苯妥因钠或氨茶碱合用时可抑制二者在肝脏中的代谢，而导致苯妥因钠或氨茶碱血药浓度增高，故该品与两者先后应用或合用时，苯妥因钠或氨茶碱的剂量应适当调整。
13、不可与麻黄碱、颠茄同时服用，以免发生或增加不良反应。
甲硝唑、替硝唑、大蒜素、小檗碱、鞣酸小檗碱、黄藤素、鱼腥草素钠
补虚生荣汤,治产后气血两虚，无神无力，不时昏迷。
黄耆（蜜炒）3-5钱，当归（去尾）2-3钱，白术2钱，茯苓1钱，熟地3钱，当归2钱，甘草（炙）2钱，干姜（炒黑透心）3-5分，白芍（煨，酒炒）1钱半，荆芥穗（炒黑）7分。
产后气血两虚，无神无力，不时昏迷。
水煎，少加酒、童便和服。
可服数剂，气血易于复元，日后体旺而百病消除矣。
人能有力，加参更妙。
若不得力，黄耆可加至两余，再加附子7-8分，以助药力。
如有血气痛，名儿枕血，加山楂2钱，1剂愈，即去之，余药不可增入。
安土汤用于肝气旺盛，肝木脾土，土气不能伸，而肠中自鸣，终日不已，嗳气吞酸，无有休歇。
白芍1两，白术1两，柴胡1钱，茯苓3钱，甘草1钱，苍术2钱，神曲2钱，炮姜1钱。
肝气旺盛，肝木脾土，土气不能伸，而肠中自鸣，终日不已，嗳气吞酸，无有休歇。
此方脾肝同治之法。
肝平而脾气得养矣，脾安而肠气得通矣。
不必止鸣而鸣自止者，妙在行肝气之郁居多，所以奏功特神耳。
安胃化痰汤是传统的中药方剂，来源于《何氏济生论》卷五。
主要用于胸膈有痰不宽，呕吐，如有碍者。
陈皮、黄连、半夏、当归、贝母、枳实、麦冬、甘草、白术、白茯、苏梗、覆花、枇杷叶。
胸膈有痰不宽，呕吐，如有碍者。
加生姜3片，竹茹1团，水煎，食远服。
用以说明肺的生理特点。
金代表肺，肺主气的活动，肺气宣清而下降，气化活动就顺利，三焦水道也能通调；反之，若肺气不能清肃下降，就会使气上逆，发生咳嗽，气喘或小便不利等病症。
泽兰叶5钱，当归5钱，红花1钱，丹皮3钱，青木香1钱半，桃仁（研）10粒，赤芍1钱半。
跌打损伤。
水煎，酒3服。
大便不通，加大黄。
跌打养营汤用于补气血，养肝肾，壮筋骨。
主治骨折中、后期。