ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
2．抑菌作用：本品水煎剂，酊剂对白喉杆菌有较强抑制作用；对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、枯草杆菌及大肠杆菌均有一定抑制作用。
3．止血作用：实验狗股动脉横切，以墨旱莲叶粉敷出血处，稍加压迫，有良好止血作用。
4．临床用于水田皮炎，痢疾，或白喉等。
[附注]部分地区将金丝桃科植物湖南连翘HypericumascyronL.作墨旱莲用，历史已很久；北京部分地区将蔷薇科植物朝天委陵菜PotentillasupinaL.亦作墨旱莲用，为了澄清混淆，此两种植物，不应作墨旱莲使用，需注意鉴别。
临床前药理、药效，药动学和早期临床研究概况清楚地说明，作为一个新的抗病毒药物扎那米韦，对防治流感A型病毒感染具有潜能，根据其药动学特性，扎那米韦适于每天给药，并具有良好的药效和安全性。
扎那米韦（zanamivir），代号GG167（前代号GR-121167X）。
其CAS：139110-80-8，是一个有效的流感病毒唾液酸抑制剂，用于流感的预防和治疗。
其化学名为N-乙酰基-2，3-二去氧-4-胍基唾液酸（简称4-胍基-神经氨-5-乙酰-2-烯）。
为无色晶体，溶点>240℃（分解）。
[α]20D+41.0?(C0.9，H2O），由GL-axoWellcome公司研制，已获美国FDA批准，且于1999年5月首先在澳大利亚获准后，通过相互承认程序，得到欧盟所有成员国的批准。
【药物名称】扎那米韦zanamivir[1]【药物别名】Relenza【分子式成分】化学名为：5-乙酰氨基-4-[（氨基亚氨基甲基）-氨基]-2，6-氢-3，4，5-三去氧-D-丙三醇基-D-半乳糖-2-烯醇酸。
该品为白色或灰白色粉末，20℃时水中的溶解度约为18mg.ml-1。
【药理毒理】美国FDA于1999年8月批准用于治疗A型和B型流感。
该品通过抑制流感病毒的神经氨酸酶，从而改变了流感病毒在感染细胞内的聚集和释放。
【药动学】口腔吸入该品10mg后，1～2h内4%～17%的药物被全身吸收，药物峰浓度范围17～142ng.ml-1，药时曲线下面积为111～1364ng.h.ml-1。
该品的血浆蛋白结合率低于10%。
轻（中）度或重度肾功能不良的患者分别静脉输注扎那米韦4mg或2mg后，肾清除率明显下降：正常人总清除率平均为5.3L.h-1，轻（中）度肾功能不良者为2.7L.h-1，重度肾功能不良者为0.8L.h-1。
半衰期明显增加：正常人平均为3.1h，轻（中）度肾功能不良者为4.7h，重度肾  扎那米韦功能不良者为18.5h。
【不良反应】该品对哮喘或慢性阻滞性肺疾病患者治疗无效，甚至可能引起危险。
文献报告使用该品后，轻度或中度哮喘患者可引起支气管痉挛，引起支气管痉挛的患者应停药并通知其主治医生。
服用此药的其它不良反应包括：头痛、腹泄、恶心、呕吐、眩晕等。
体外研究未见该品有明显的药物相互作用，该品不影响肝脏微粒体酶，也不是P450酶的底物。
【用法用量】该品经口吸入给药。
该品可用于成年患者和12岁以上的青少年患者，每日两次，间隔约12h。
每次10mg，分两次吸入，或者一次5mg，连用5d。
随后数日两次的服药时间应尽可能保持一致，剂量间隔12h（如早晨或傍晚）。
服用该品时，使用1种呼吸驱动的塑料吸入装置Dishkhaler。
此装置可装入1片RelenzaRotodisk，每片Rotodisk含有4个泡囊，每个泡囊含Relenza（5mg）和乳糖（20mg）的混合粉末。
该品是否可预防流感尚不清楚。
【注意事项】对该药物处方中的任何成分过敏者禁用。
流感是一种极为常见的病毒感染性疾病，仅在美国，每年就有2500～5000万人患流感，30万人住院治疗，约有2～4万人死亡。
据GlaxoWellcome公司统计，每年用于治疗流感的费用约为1.2亿美元。
抑制病毒复制过程中的若干关键步骤应是控制和消灭受感染组织中病毒的有效方法。
有人认为，流感病毒的唾液酸酶（糖元水解酶）是流感病毒感染和病情发展的重要因素。
该酶对病毒从被感染的宿主细胞中释放新的病毒粒子起着某种作用。
因此，抑制唾液酸酶应可阻止或干扰流感病毒的复制。
应用分子模型和计算机的化学方法学，GlaxoWellcom公司根据唾液酸与流感唾液酸酶组相结合的X-衍射晶体结构，合理地设计出了4-胍基-神经氨-5-乙酰-2-烯和-4-氨基神经氨-5-乙酰-2-烯。
这两个化合物对流感A型病毒的唾液酸酶都有特异活性，而且，前者的特异性更好，这一化合物就是扎那米韦。
药理、药效学研究体外结合试验表明，扎那米韦对A/Tokyo/3/67(N2）流感病毒的抑制是以慢结合的方式进行的，其与流感病毒唾浓酸酶的结合常数（Ki值）比与人唾液酸酶的Ki值高得多。
由此说明，扎那米韦有高度特异性。
研究人员指出，慢结合是该药物分子中胍基部分的作用，且对流感A型病毒的特异性，对B型病毒作用较弱。
胍基能将A型病毒唾液酸酶活性部位的、呈结合状态的水分子逐出而产生紧密结合，达到抑制效果。
扎那米韦对流感A型和B型多种病毒株（包括实验室和最近临床分离的病毒株以及对金刚烷胺、金刚乙胺耐药的病毒株）的体外活性研究结果发现，该药对所有分离的病毒均有极强活性，对实验室传代病毒株中的流感A型病毒的IC50为0.004～0.014μmol/L，对B型病毒IC50为0.005μmol/L。
而金刚烷胺和金刚乙脘的IC50分别为为1.1～7.3μmol/L和0.45～0.62μmol/L。
扎那米韦对流感A型和B型病毒的临床分离病毒株的IC50为0.002～16μmol/L，在用药浓度为10mmol/L时尚未见其有细胞毒性。
对人呼吸道上皮表流感毒B/HongKong/5/72毒株也有较强活性，24小时和48小时的IC50值分别为0.54μmol/L和0.25μmol/L，在浓度高达100μmol/L时未见对人的呼吸道上皮细胞有毒性，而利巴韦林的浓度在10和100μmol/L时，对人呼吸道上皮细胞生长有明显的抑制作用，根据体外研究的数据表明，扎那米韦是迄今所发现的作用最强、酶特异性的广谱抗流感药物。
但对单纯性疱疹A型和B型病毒、带状疱疹病毒、人巨细胞病毒、人鼻2型和14型病毒以及副流感2型和3型病毒均无作用。
在体内实验中，用动物模型研究了扎那米韦的抗病毒活性。
该药对流感A型病毒中的A/Singapore/1/57(H1N1）和A/Mississippi/1/85(H3N2）两个病毒株的抑制活性比金刚烷胺强100倍；比神经氨-5-乙酰-2-烯强300倍；比利巴韦林强1200倍。
并能明显降低小鼠肺中病毒的滴度和受感染小鼠的死亡率，且未见病毒复燃。
药动学研究采用经口给药、鼻内给药、皮内或静脉注射给药等多种途径研究了扎那米韦在小鼠体内的药动学。
实验结果表明，除口服给药外，其它途径给药均有较好的生物利用度。
静注的消除半衰期为10min。
经口、皮内和鼻内给药的尿液排泄率分别为3%、68%和43%。
在人体药动学研究中，分别过行了不同剂量下单剂量静脉注射给药和多剂量给药的药动学实验。
静注扎那米韦后，体内消除迅速，消除半衰期为1.6h，多以原药形式经尿液排泄，尿中原药量为给药量的87%；体内分布仅限于细胞外液，Vdss为16L。
经鼻给药后，尿中原药排泄量比静注给药少得多，为4%～10%，血浆半衰期为3.4h，生物利用度为10%～25%；吸入给药的半衰期为2.9h。
在剂量为16mg时，每日4次，连续7日多剂给药，药动学线性未见改变。
【功效主治】用于成年病人及12岁以上的青少年病人，治疗A型和B型流感病毒引起的流感。
【化学成分】化学名为：5-乙酰氨基-4-[（氨基亚氨基甲基）-氨基]-2，6-氢-3，4，5-三去氧-D-丙三醇基-D-半乳糖-2-烯醇酸。
【药理作用】扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂。
其对流感病毒的抑制是以慢结合的方式进行的，具有高度特异性。
慢结合是该品分子中胍基部分的作用，且对流感A型病毒有特异性，对B型病毒作用较弱。
胍基能将A型病毒唾液酸活性部位的、呈结合状态的水分子逐出而产生紧密结合，达到抑制效果。
扎那米韦对A、B型多种病毒株均有极强活性。
但对人单纯疱疹A、B型病毒，带状疱疹病毒、人巨细胞病毒、人鼻2型和14型病毒以及副流感2型和3型病毒均无作用。
【用法用量】1该品经口吸入给药。
2该品可用于成年患者和12岁以上的青少年患者，每日两次，间隔约12h。
3患者即使感到症状好转也应完成5d疗程，并应被告知服用扎那米韦不能减少流感传染的危险性。
4服用该品时，使用1种呼吸驱动的塑料吸入装置Dishkhaler。
5该品是否可预防流感尚不清楚。
成年患者和12岁以上的青少年患者，治疗由A型和B型流感病毒引起的流感。
口腔吸入该品10mg后，1～2h内4%～17%的药物被全身吸收，药物峰浓度范围17～142ng.ml-1，药时曲线下面积为111～1364ng.h.ml-1。
半衰期明显增加：正常人平均为3.1h，轻（中）度肾功能不良者为4.7h，重度肾功能不良者为18.5h。
适应症：成年患者和12岁以上的青少年患者，治疗由A型和B型流感病毒引起的流感。
该品对哮喘或慢性阻滞性肺疾病患者治疗无效，甚至可能引起危险。
该品经口吸入给药。
对该药物处方中的任何成分过敏者禁用。
密封、避光。
中文硫酸四氢帕马丁英文TetrahydropalmatineSulfate片剂：50mg。
注射液：2ml：60mg、2ml：100mg。
消化系统疾病引起的内脏疼痛和一般的头痛、痛经、分娩疼痛及疼痛失眠。
口服，止痛50mg～150mg/次，3次/日；催眠于睡前20～30min服100mg～200mg。
皮下注射，60mg～100mg/次，2次～4次/日。
微粒，微粒是指极细小的颗粒，包括肉眼看不到的分子、原子、离子等以及它们的组合。
例如，牛顿认为光是一种微粒，称为光的微粒说。
在临床医学中，微粒可造成临床危害。
我国药典于微粒的规定仅与美国83版药典相当。
国内采用的输液过滤介质孔径一般在15微米，对直径6-10微米的截留几乎没有作用，输液不良反应与输液远期影响在所难免。
当然也有精密药液输注装置，它可将不溶性微粒限制在5微米以下。
一些普通输液器上使用纤维素滤膜临床实验证明：纤维脱落会产生自污染，吸附作用会使药效降低。
输液时间越长脱落情况越严重，滤过能力也降低。
二十世纪五十年代，众多学者报告了输液中微粒的危害，并对微粒在人体内的发病机理作了初步探讨。
以后几十年的研究结果一再证实，输液造成的临床反应是由于向血管输注药液的同时，输入了有害微粒。
二十世纪的六十到七十年代，微粒造成临床危害的现象，已被先进国家医药界普遍接受。
研究人员为其定出正式名称--不溶性微粒。
这些在生产或操作过程中从各种途径进入药液的，直径在2-50微米之间，肉眼看不见、会移动、不能在体内代谢的有害微粒进入血管会导致急性、亚急性、慢性输液污染病。
对不同的情况来讲，输液不良反应可分为近期和远期。
近期反应是立时可见的，输液时大量微粒进入血管，一些人会在输液时或输液后，出现过敏反应，红疹、瘙痒、肿胀；有的堵塞微循环发生肌细胞坏死；或出现热源样反应；常解释成药物刺激而被视为正常现象。
远期反应：过敏症状在几天后才出现，也常被认为是其他疾病。
还有潜藏在血管里的微粒，使人几年或几十年后才出现中风、栓塞等疾病。
他们都是输液污染病。
目前我们对橡胶微粒、塑料微粒、玻璃碎屑、结晶体、纤维素、毛絮、尘埃微粒、碳黑和中草药大量的胶体微粒有了较多的认识。
还有一些临床常用的脂肪乳溶液，在输液后使患者肢体出现静脉炎的现象比例相当高，原因是脂肪乳溶液中"脂肪栓微粒"刺激血管产生的输液反应。
A生产过程中产生的微粒：在生产过程中，许多环节都会对药液产生不同程度的污染，尤其是中草药制剂，由于提纯工艺有限，药液中存在大量不容性胶体微粒。
B临床操作时产生的微粒：插管、排气等操作可使输液中的微粒明显增加，尤其是50微米以上的异物和纤维。
尽管目前在针剂或粉剂生产中，采用隔膜防止橡胶塞与药液接触污染，但隔膜被针头穿刺后，橡胶粒进入药液的问题仍不能避免。
（有人对橡胶塞穿刺三次后与穿刺前比较，发现药液中仅5-10微米的微粒就增加近27倍，而且穿刺的次数越多，产生的微粒越多。
）C添加药物产生微粒污染：临床治疗常直接在大输液中添加药物，加药后微粒增加的原因是多方面的，粉剂溶解不完全；由于药物分子之间发生相互理化作用；溶媒的改变；输液中PH值的变化等都会在药液中产生新的微粒。
（大量实验表明：一次添加的药物越多；添加药物顺序不同，产生的微粒数量也不同。
）D环境产生微粒污染：病房中人走动时会带起大量尘埃、纤维和细菌，输液时，这些微粒会通过输液器的进气管进入药液，可使药液里的微粒增加几十倍。
（实验人员还发现：空气中的二氧化碳还可以使药物中的钙盐产生碳酸钙结晶。
）E药物放置时间和存储条件产生污染：药物的理化性能不同，或粉剂或水针，随着放置时间的增加，存储条件的变化,都会产生结晶和沉淀。
（温度、湿度、光强的变化都会影响药物中微粒的形成，比如温度对甘露醇的影响会使其产生大量雪花状结晶。
）F切割安瓿时产生的微粒：安瓿在热封口过程中，瓿内形成负压。
切割安瓿的操作方法不规范，会产生几十万个细小玻璃微粒。
安瓿断裂的瞬间，瓿内的负压把玻璃碎屑吸入药液。
（实验结果表明：即使在最规范的操作情况下，每只安瓿仍可产生近一万个玻璃微粒，再经输液或注射进入人体，终生无法消除。
）顺便提一下肌肉注射针剂中的微粒含量明显高于大输液剂中的微粒含量。
例如连续几天注射后也会发生肌肉组织硬结的现象。
臀部隆起一个包块，被建议回家热敷。
不少人对这一现象并不少人对这一现象并不陌生。
有些人的包块几十年也消除不了。
医院的护理人员即使在最严格的规范操作之下，也无法完全控制微粒数量。
微粒大于微血管径时形成微循环障碍成人毛细血管为6-8微米，婴儿毛细血管仅为3微米。
在儿科，由于婴幼儿的血管比正常人要细，自身免疫功能也低，微粒对他们的危害和反应也更明显和严重。
老年患者、肿瘤患者、心脑血管病患者由于通常都伴有血管硬化、管壁增厚、管腔狭窄等病变、微粒对其影响比普通患者要严重。
输液微粒引起的远期反应不容性微粒在脑、肺、肾、肝、眼等处的小血管内引起堵塞，造成不同程度组织坏死和损伤，称为梗塞。
微粒形成的静脉血栓影响人们的微循环，使心脑血管病的发病率升高和年轻化。
（别指望肾脏对血液的清洗能力，我们的一双肾脏主管清洗血液中的废物，同时调节体内的水分和电解质。
大约50分钟，它们就把人体内全部的血液清洗一次，每天清洗约1700升血液。
它一旦损害，就得用透淅器来代替工作。
而我们的肾脏无论如何无法洗掉2微米以上不容性微粒。
当一只针头扎进血管，除了药液，同时进来的还有许许多多杂质，它们都属于不溶性微粒。
随着血液的肺循环进入体循环里的微循环。
给人带来近期和远期的伤害难以估量。
我们体内的终末动脉，即微动脉是直接受害的一部分。
动脉系统的微粒对人体的危害很大有文献报告：微粒在体内的潜伏期可达几十年！
它们不能在体内代谢。
较大微粒宰相横的局部血管堵塞或供血不足或组织缺氧，静脉炎、水肿、肉芽肿，形成肿瘤等种种输液反应，又常和患者已有的疾病或其它疾病区别不开。
因此而被人们忽略。
在人体循环系统中，原本是找不到任何微粒的。
我们吃的食物消化后最终都以溶解和载体状态被吸收，其余杂质从消化道排出体外。
只有在胆道和泌尿系统的酸碱度不平衡时，会使矿物质产生结晶，形成结石。
但结石不会进入循环系统。
所以只有输、注疗法才会给我们体内带来---不溶性微粒。
作为一名护士应该了解微粒的形成与危害。
药典法规年代微粒控制指标中国药典1996控制上限：25微米微粒控制下限：10微米微粒英国药典1998控制上限：5微米微粒控制下限：2微米微粒由于技术手段的限制，我国药典于微粒的规定仅与美国83版药典相当。
国内采用的输液过滤介质的孔径一般在15微米，对直径6-10微米的截留几乎没有作用，输液不良反应与输液远期影响在所难免。
1、什么是输液污染病？
是由于输液时向人体输入了超标准数量的"不溶性微粒"所致的后果。
2、为什么合格的无菌药液仍会出现污染？
研究人员对有关微粒的来源做了大量工作，由此可以看出输液污染源存在于各个方面，如：生产药液的过程会产生碳黑微粒等：中草药制剂中的胶体微粒；临床操作产生：橡胶微粒、塑料微粒、安瓿开启时产生的玻璃碎屑微粒；添加药物（混药）产生：结晶体微粒，混药次数和种类越多，微粒出现越多；输液环境产生：毛屑、尘埃微粒、纤维素等微粒；药液放置时间和存储条件不利（如不能有效避光）时产生：结晶体微粒、纤维素微粒；重病人使用的全营养液中的脂肪栓微粒。
3、微粒可以被肾脏交换出人体吗？
直径在2微米以下的微粒，才有可能参加与肾交换而排出人体。
所以我们不光要控制微粒的数量，还要控制微粒的大小。
4、不溶性微粒引起的血管损害与高血脂症所致动脉硬化有什么不同？
不溶性微粒所造成的病变在终末动脉居多，一般称为营养动脉内层增厚纤维化，不属于高脂血症的大、中动脉的粥样硬化。
5、怎样才能做到安全输液？
严格执行无菌、无污染操作规范。
注射添加药物时使用分液斗。
严格检查注射制剂的储存时间、溶解时间、需要避光的药物应采取避光措施。
配药时药物种类不可过多，更应注意药物的配伍禁忌。
对中草药注射液，尤其要严格把关，不能作为静脉注射使用的，决不能做输液用药。
对于需要反复多次进行输液治疗以及容易发生输液反应的科室，例如：手术室、ICUCCU、化疗室、婴幼儿病房，静脉输注时应尽量地把好关。
在应激状态下，肾上腺素、正肾上腺素与高分子物质（不溶性微粒、多醣体）在几小时或是几天内促发微循环障碍。
注射造影剂、注射脊髓鞘膜麻醉、血液透析时都要采用专用的精密过滤输注装置，以确保安全输液。
到19世纪中期，光的波动性已经得到公认，然而当时人们只了解在介质中传播的机械波，认为光波也是一种机械波。
而任何机械波的传播都依靠介质，光却能在真空中传播。
从太阳和其他恒星所发出的光，是通过什么介质传播过来的呢？
为了说明光传播的这个问题，人们便假设在宇宙空间中到处充满着一种特殊的物质，这种物质被称作以太，光便是通过“以太”来进行传播。
为了解释光波的各种性质，对于“以太”这个概念又进一步提出了种种假设。
譬如，“以太”的密度极小，却具有较大的弹性等。
由于对“以太”性质种种假设间存在明显的矛盾，人们很难相信存在这种物质。
而为证明“以太”存在的各种实验也都以失败而告终。
1846年，法拉第发现在磁场的作用下，偏振光的振动面会发生改变。
这一重要的发现，表明光和电磁现象间存在着某种联系，同时将人们的目光转移到了电磁现象来考虑。
19世纪60年代，麦克斯韦在研究电磁场理论时预见了电磁波的存在。
同时指出电磁波是一种横波，电磁波的传播速度等于光速。
麦克斯韦通过电磁波与光波的相似性质，提出假设，认为光波是一种电磁波。
20多年后，赫兹用实验证实了电磁波的存在，测得电磁波的传播速度的确与光速相同，同时电磁波也能够产生反射、折射、干涉、衍射、偏振等现象，从实验中证明了光是一种电磁波。
通用名枸橼酸乙胺嗪化学名  4-甲基-N,N-二乙基-1-哌嗪甲酰胺枸橼酸二氢盐拼音名JUYUANSUANYI'ANQIN英文名DIETHYLCARBAMAZINECITRATECASNo.1642-54-2分子式C10H21N3O·C6H8O7分子量391.42规格(1)50mg(2)100mg药品名：枸橼酸乙胺嗪别名：海群生，益群生、枸橼酸、乙胺嗪、克虫神英文名：diethylcarbamazinecitrate说明:片剂0.05g、0.1g。
本品对丝虫成虫（除盘尾丝虫外）及微丝蚴均有杀灭作用，对易感微丝蚴有两种作用一为抑制肌肉活动，使虫体固定不动，此可能为本药哌嗪部分的过度极化作用，促进虫体由其寄居处脱开所致；二为改变微丝蚴体表膜，使之更易遭受宿主防御功能的攻击和破坏。
班氏丝虫、马来丝虫和罗阿丝虫感染，也用于盘尾丝虫病。
口服，0.1g～0.2g/次，3次/日，7～14日为1疗程。
一般两个疗程，疗程间隔01～2个月。
短程疗法　治疗马来丝虫，1.5g顿服或分两次服为1日疗程。
班氏丝虫，1g/日，1～2次/日，连服3日为1疗程。
以上治疗可服2～3疗程，每个疗程间隔1个月以上。
治疗罗阿丝虫病宜用小剂量，每次按体重2mg/kg，每日3次，连服2-3周，必要时间隔3-4周可复治。
治疗盘尾丝虫病初期药物剂量宜小，按体重不超过0.5mg/kg，第1日1次，第2日2次，第3日增至1mg/kg，口服3次，如无严重反应，增至2mg/kg，日服3次，总疗程14日。
预防在丝虫病流行区，有将乙胺嗪掺拌入食盐中，制成药盐全民食用以杀死血液中微丝蚴，防治效果迅速可靠，为消灭丝虫病传染源的较好措施。
用本品前应先驱蛔虫，以免引起胆管蛔虫症。
重度感染的盘尾丝虫病患者，在接受单剂乙胺嗪后，可出现急性炎症反应综合征（mazzotti反应），表现为发热、心动过速、低血压、淋巴结炎和眼部炎症反应，多由微丝蚴死亡引起。
[孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇、哺乳期妇女应暂缓治疗。
方法名称：枸橼酸乙胺嗪测定—中和滴定法应用范围：本方法采用滴定法测定枸橼酸乙胺嗪的含量。
本方法适用于枸橼酸乙胺嗪。
方法原理：供试品置锥形瓶中，加冰醋酸与醋酐溶解后，加结晶紫指示液，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色。
读出高氯酸滴定液使用量，计算枸橼酸乙胺嗪的含量。
试剂：1.水（新沸放置至室温）2.高氯酸滴定液（0.1mol/L）3.结晶紫指示液4.醋酐5.无水冰醋酸6.基准邻苯二甲酸氢钾仪器设备：试样制备：1.高氯酸滴定液（0.1mol/L）配制：取无水冰醋酸（按含水量计算，每1g水加醋酐5.22mL)750mL，加入高氯酸（70%-72%）8.5mL，摇匀，在室温下缓缓滴加醋酐23mL，边加边摇，加完后再振摇均匀，放冷，加无水冰醋酸适量使成1000mL，摇匀，放置24小时。
操作步骤：精密称取供试品约0.3g，置锥形瓶中，加冰醋酸10mL与醋酐1mL溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，并将滴定结果用空白试验校正。
记录消耗高氯酸滴定液的体积数（mL），每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于39.14mg的C10H21N3O·C6H8O7。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.378。
克拉红霉素（Clarithromycin）属大环内酯类抗生素，用于治疗上、下呼吸道感染，皮下软组织感染等。
孕妇、小儿及肝、肾功能严重损害者应慎用。
药物名称：克拉红霉素Clarithromycin(CAM)  克拉红霉素药物别名：甲基红霉素、克拉仙Klaricid、C1arith英文别名6-O-Methylerythromycin;A-56268;Biaxin;Klacid;TE-03;(3R,4S,5S,6R,7R,9R,11R,12R,13S,14R)-6-{[(2S,3R,4S,6R)-4-(dimethylamino)-3-hydroxy-6-methyltetrahydro-2H-pyran-2-yl]oxy}-14-ethyl-12,13-dihydroxy-4-{[(2R,4R,5S,6S)-5-hydroxy-4-methoxy-4,6-dimethyltetrahydro-2H-pyran-2-yl]oxy}-7-methoxy-3,5,7,9,11,13-hexamethyloxacyclotetradecane-2,10-dione(non-preferredname);(3R,4S,6R,7R,9R,11R,12R,13S,14R)-6-{[(2S,3R,4S,6R)-4-(dimethylamino)-3-hydroxy-6-methyltetrahydro-2H-pyran-2-yl]oxy}-14-ethyl-12,13-dihydroxy-4-{[(2R,4R,5S,6S)-5-hydroxy-4-methoxy-4,6-dimethyltetrahydro-2H-pyran-2-yl]oxy}-7-methoxy-3,5,7,9,11,13-hexamethyloxacyclotetradecane-2,10-dione(non-preferredname)[1]分子式：C38H69NO13分子量747.96制剂规格：片剂：每片200mg用法用量：口服：成人每日400mg，分2次；小儿每日10～15mg/kg，分2～3次；可根据年龄和症状适当增减剂量。
生产单位：大日本制药株式会社克拉霉素（81103-11-9）的性状：白色结晶性粉末或无色针状结晶，无臭，味苦；较易溶于氯仿或丙酮，微溶于乙醇，乙醚或甲醇，几不溶于水；从氯仿-异丙醚（1：2）得无色针状结晶，熔点217～220℃（分解）；或从乙醇结晶，熔点222～225℃。
[α]24D-90.4°（c=1，氯仿）。
UV最大吸收（氨仿）：288nm（ε27.9）。
急性毒性LD50雄、雌小鼠，雄、雌大鼠（mg/kg）：2740，2700，3470，2700口服；1030，850，669，753腹腔注射。
白色结晶性粉末或无色针状结晶，无臭，味苦。
较易溶于氯仿或丙酮，微溶于乙醇，乙醚或甲醇，几不溶于水。
从氯仿一异丙醚(1：2)得无色针状结晶，熔点217～220℃(分解)；或从乙醇结晶，熔点222～225℃。
[α]{D24-90.4°(C=1，氯仿)。
UV最大吸收(氯仿)：288nm(ε27.9)。
急性毒性LD50雄、雌小鼠，雄、雌大鼠(mg/kg)：2740，2700，3470，2700口服；1030．850，669，753腹腔注射。
[2]临床用于述敏感菌引起的感染症：毛囊炎、疖、肿症、痈、丹毒、蜂窝组织炎、皮下脓肿、汗腺炎、集簇性痤疮、感染性粉瘤、慢性化脓性皮肤病、肛周脓肿、外伤、烫伤、手术创伤、表浅性二次感染、咽炎喉炎、急性支气管炎、扁桃体炎、慢性支气管炎、弥漫性支气管炎、肺炎、化脓性肺炎、非淋菌性尿道炎、梭形芽孢杆菌性肠炎、子宫颈炎、副鼻窦炎、牙周炎及冠周炎等。
本品作用机理、抗菌谱和红霉素相同，对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、链球菌的抗菌活性与红霉素相当，有的强2倍，对肠球菌、奈瑟菌属（淋球菌、脑膜炎球菌）、流行性感冒嗜血杆菌及弯曲菌属抗菌活性与红霉素相当，对厌氧球菌的抗菌活性强于红霉素，对卡他莫拉菌、军团菌属、鼠败血巴斯德菌的抗菌活性是红霉素的2～4倍，对沙眼衣原体的抗菌活性是红霉素的10倍，对类杆菌属、梭杆菌属和其它厌氧菌及肺炎衣原体、肺炎支原体的抗茵活性比红霉素强，并能抑制非典型分枝杆菌，对传统大环内酯敏感菌的抗菌活性有显著增强。
本品主要与细菌的70s系统中的核糖蛋白体50s亚单位按1:1相结合，阻碍肽链增长，抑制细  克拉红霉素菌的蛋白质合成。
在剂量相同时，本品抗菌作用是红霉素的1-3倍。
对难辨梭菌的作用却比氨苄青霉素弱。
当提高本品的pH值或非离子化，则会增大本品对细菌的内透过性，使抗菌作用显著增强。
成人口服200mg迅速吸收，1.20-2.74小时血药浓度达峰值1.16μg/ml，半衰期3.77-4.36小时，服药后12小时仍有明显抗菌活性，AUC为8.98μg/(hml)。
本品对酸高度稳定，几乎不受食物影响，个体差异小。
在相同剂量下，本品的峰值为红霉素的3倍，AUC接近于红霉素的5倍。
主要排泄物为原形及14位羧化物，均有抗菌活性，24小时内尿中排泄率约占给药量的38%。
用LKB-2277生物活性检测系统采用停流法于37℃测定了克拉红霉素及克拉红霉素分别与Pr(NO3、和La(NO3)2混合后，对大肠杆菌生长抑制作用的热效应变化．根据热动力学模型进行了定量  克拉红霉素解析，得到了各体系的克拉红霉素浓度c与大肠杆菌生长速率常数k之间关系式及其半抑制浓度Ic50．克拉红霉素：k=0．03106-1．273×10^-3cIc50=8．81μg·mL^-1(0．5-20μg·mL^-1)克拉红霉素+Pr^3+：k=0．02967-1．332×10^-3cIC50=7．38μg·mL^-1(1-15μg·mL^-1)克拉红霉素+La^3+：k=0．02741-1．194×10^-3cIc50=6．34μg·mL^-1(1-15μg·mL^-1))微量热结果不仅表征了克拉红霉素的抗菌活性强于红霉素，Pr^3+或La^3+与克拉红霉素协同作用也使抗菌活性增强，而且反映了不同药物作用下细菌的生理、生化和代谢过程热动力学特征的变化．本品作用机理、抗菌谱和红霉素相同，对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、链球菌的抗菌活性与红霉素相当，有的强2倍，对肠球菌、奈瑟菌属（淋球菌、脑膜炎球菌）、流行性感冒嗜血杆菌及弯曲菌属抗菌活性与红霉素相当，对厌氧球菌的抗菌活性强于红霉素，对卡他莫拉菌、军团菌属、鼠败血巴斯德菌的抗菌活性是红霉素的2～4倍，对沙眼衣原体的抗菌活性是红霉素的10倍。
对类杆菌属、梭杆菌属和其它厌氧菌及肺炎衣原体、肺炎支原体的抗茵活性比红霉素强，并能抑制非典型分枝杆菌，对传统大环内酯敏感菌的抗菌活性有显著增强。
敏感菌引起皮肤和软组织、上下呼吸道及泌尿生殖系统等的感染。
主要表现为腹泻、腹痛、胃不适、嗳气、发疹、呕吐、腹胀、软便、荨麻疹、倦怠感、头晕及味觉异常。
临床检查值可见谷草及谷丙转氨酶、嗜酸粒细胞及乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转  克拉红霉素移酶、甘油三酯、总胆固醇、尿素氮、血小板及血钾等升高，白细胞、中性粒细胞减少。
停药后症状可自行消失。
药物相互作用及注意点1.与地高辛、茶碱、抗凝药(口服)、氢麦角碱、三唑仑等合用使血药浓度上升，作用加强，对卡马西平、环孢霉素、已巴比妥、苯妥英钠也可因类似阻滞代谢，作用加强，应予注意调整剂量。
2.不良反应：腹泻、恶心、消化不良、腹痛、头痛以及转氨酶、尿素氮等轻度改变。
3.慎用：乳母。
4.禁用：孚妇、大环内酯类药物过敏者。
1.孕妇及小儿慎用；2.并用氨茶碱时可使茶碱浓度升高，甚至中毒，故应适当减少氨茶碱量；3.对衣原体感染可连续用药14d，必要时可适当延长。
4.本品对大环内酯类药物过敏者，妊娠、哺乳或严重肝功能低下者禁忌。
5.某些心脏病（指心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）病人及水电解质紊乱病人，也应列为禁忌。
6.某些病人有胃肠不适（如恶心、胃灼热、腹痛或腹泻）、头痛和皮疹。
7.肝、肾功能严重损害者应慎用。
应激反应stress，也称为狩猎式反应（医学、护理学专有名词），指机体突然受到强烈有害刺激（如创伤、手术、失血、感染、中毒、缺氧、饥饿等）时，通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高，糖皮质激素大量分泌。
1.应激反应有时为局部性，如炎症，有时为全身性，如全适应综合症，但不论是局部性的或全身性的都与作用因子的种类无关，通常是机体的统一反应，因此认为具有适应性的意义。
1、剧烈的精神创伤或生活事件，或持续的困难处境，皆可成为本病发生的直接原因。
2、这些应激源包括：严重的生活事件，如亲人突然亡故，尤其是配偶的死亡；自然灾害，如火灾、地震、山洪暴发等威胁生命安全和财产巨大损失的灾难；人际关系的持续紧张或社会关系的意外变化，如长期的夫妻关系不和、同事关系紧张、亲人生离死别、难民移居异国等。
3、刺激强度和持续时间无疑是发病的重要关键。
但也有学者认为刺激强度不决定于外界事物本身，而决定于事物变化性质与引起个体内心冲突严重度之间的关系。
4、多年闹离婚的爱人死去，不会造成个体强烈的情感反应，不构成明显的精神刺激。
只有失去个体最需要的东西，才有最强烈的反应。
5、要注意到每个人的个性特点及机体的健康状况，这就可以解释在同样的创伤条件下，并不是人人都出现精神障碍，而只是其中一部分个性胆怯、敏感的人患病。
当个体经认知评价而察觉到应激原的威胁后，就会引起心理与生理的变化。
这种反应是应激的表现形式，也是其客观测量的指标。
1、应激引起的心理反应。
可分两类：一是积极的心理反应；另一种是消极的心理反应。
积极的心理反应是指适度的皮层唤醒水平和情绪唤起；注意力集中；积极的思维和动机的调整。
这种反应有利于机体对传入信息的正确认知评价、应对策略的抉择和应对能力的发挥。
消极的心理反应是指过度唤醒（焦虑）、紧张；过分的情绪唤起（激动）或低落（抑郁）；认知能力降低；自我要概念不清等。
这种反应妨碍个体正确的评价现实情境、选择应对策略和应常应对能力的发挥。
应源的心理反应可以分期。
进入时相的顺序及每一时相的持续时间和临床表现都有较大的变动性。
影响变动的因素有：事件发生前对应激程度及持续时间的预期、个人经历及性格类型等。
一般的顺序是：惊叫、否认、侵入、不断修正、结束。
临床上最常见的是否认与侵入两个时相，其余时相可以不出现或不明显，时相顺序也可以变换。
这种应激时相的划分在急性应激下较为明显，在慢性应激时则不太明显。
对应激的反应并不一定都属异常，只是在反应过度时才属病理性的。
惊叫常发生于未曾预料的事件信息的突然冲击时，可表现为哭泣、尖叫或昏倒。
否认则是情绪麻木、概念回避及行为束缚相结合时相。
情绪麻木是缺乏正常对刺激作出反应的感觉；概念回避是有意不涉及应激情境的概念；行为束缚是个体活动范围变窄，表现为专心致志地从事一般的重复动作而不顾周围。
侵入是应激性事伯的直接或信号性行为以及自发的观念性或情感性折磨再现。
包括有关应激事件的梦魇、反复的自发印象，或由其他事件而派生的吃惊反应。
不断修正是机体动员应对机制适应的过程，若应对成功就进入结束，如受阻或未获成功则可能转入病态。
2、应激引起的生理反应：Cannon从动物在紧急事例面前表现出的“搏斗或逃跑”（fightofflight）反应中发现，这种机制涉及同化（副交感，胆硷能）功能的抑制和异化（交感、肾上腺能）功能的激活。
这两个过程的结合保证了动物在遭遇紧急情况时能量的需要，从而提出了交感-肾上腺髓质系统在应付剧变时“移缓济急”的生理原则，与此有关的各种内脏及躯体活动变化都遵循这一原则。
Seyle的一般适应综合征学说则偏重于垂体-肾上腺皮质轴的作用。
目前认为，心理应激的神经、内分泌后果是因人而异的（与所处情境、社会角色、群体中的地位相关），因害怕丧失控是产生的“战斗-逃跑”的起动与杏仁核有关；而受至与群体隔离或行动受挫而致抑郁时，可能与海马及肾上腺皮质机能有关。
[1]1、持久性应激反应这是由于应激源长期存在或长时间处于困难环境中而诱发的反应。
2、临床主要表现为妄想，内容有被害妄想、被监视、牵连观念，对人不信任等。
妄想内容与精神创伤有密切关系，具有现实性和容易暴露的特点。
3、部分病人则以易伤感、沮丧、好哭泣等情感障碍为主。
4、多数病人有明显社会功能缺损，导致工作或学习、人际交往和社会活动方面的异常。
病程一般持续3个月，有的可达几年。
药物名称恶唑仓  恶唑仓分子式英文名称Oxazolam说明片剂：每片5mg；10mg；20mg。
胶囊：每胶囊10mg。
散剂：10%（散剂应避光保存）。
功用作用作用相似于地西泮，但作用强而毒性低、口服吸收快，30～60分钟达峰浓度，可分布于全身。
适用于焦虑症、神经官能症的治疗。
亦可用作麻醉前给药。
用法用量口服：抗焦虑每次10～20mg，每日3次。
麻醉前给药：术前给1～2mg/kg。
注意事项（1）不良反应相似于地西泮。
有依赖性，故不宜长期大量给药，停药时应渐停。
（2）禁用于狭角型青光眼、重症肌无力。
（3）肝肾功能不良、脑器质性病变、身体衰弱者和小儿、孕妇、哺乳期妇女慎用。
（4）不宜用于驾驶汽车或操作机器的人员。
（5）与中枢抑制药、MAOI、酒类合用，可增强本品作用，注意调整剂量或不合用。
【性状】白色结晶形粉末，无臭、无味，易溶于冰醋酸、氯仿，难溶于丙酮、苯、乙酸乙酯、甲醇、乙醇，几乎不溶于水。
熔点为185～189。
【药理及应用】作用相似于地西泮，但作用强而毒性低、口服吸收快，30～60分钟达峰浓度，可分布于全身。
【治疗症状】适用于焦虑症、神经官能症的治疗。
【药名】：驴打滚儿草【拼音】：LVDAGUNERCAO【来源】：为双子叶植物药菊科植物屠,的全草。
【功效】：益气，止嗽平喘，清热降火。
【主治】：治支气管炎、肺结核。
入肺、心二经【用法用量】：内服：煎汤，2～5钱；熬膏或研末为丸。
【别名】：还阳参【动植物资源分布】：分布内蒙古。
【药材的采收与储藏】：夏、秋采收，洗净切碎，晒干。
【拉丁名】：CrepisturczaninowiiC.A.Mey.【考证】：出自《内蒙古中草药》。
全体呈灰绿色，含乳汁，有毛。
基生叶簇生，卵状长圆形或倒披  驴打滚儿草针形，长4～10厘米，先端渐尖或急尖，基部渐狭成柄，边缘分裂成不规则的栉齿状的线形或三角形裂片，裂片全缘或有浅齿牙，两面有毛。
茎生叶少数，小形，线状，全缘或羽状分裂。
头状花序单生或2～4集生于茎顶，直径2.5～3厘米，总苞线状披针形，锐尖，密被毛，全为舌状花，鲜黄色。
瘦果纺锤形，有纵棱，冠毛白色。
生于山坡、路旁。
分布内蒙古。
①治慢性气管炎：还阳参二斤，地龙三两(研粉)，大枣一斤，黑豆一斤(用童便二碗浸透，晒干研粉)，将还阳参与大枣用砂锅煮烂，至水尽为度，取枣肉晒干研粉。
然后与上药和匀，蜜丸每粒重二钱，每早晚各服二丸，红糖水送服：或还阳参、大枣各等分，熬膏，每次服一汤匙，日服二次。
②治无名肿毒：还阳参，熬膏外敷。
种中文名：牛鼻栓种拉丁名：FortuneariasinensisRehd.etWils.科中文名：金缕梅科科拉丁名：Hamamelidaceae属中文名：牛鼻栓属属拉丁名：Fortunearia..............更多图片：国内分布：分布于陕西、河南、四川、湖北、安徽、江苏、江西及浙江等省海拔：800-1000中国植物志：35(2):094英文植物志：9:41最低海拔：500学名：FortuneariasinensisRehdetWils.英文名：ChinaFortunearia科名：金缕梅科Hamamelidaceae属名：牛鼻栓属FortuneariaRehdetWils.以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑牛鼻栓根茎牛鼻栓枝叶牛鼻栓花果落叶灌木或小乔木，高达9米；小枝和叶柄均有星状毛。
叶互生，具柄，纸质，倒卵形至倒卵状长椭圆形，长7—13厘米，宽3—7厘米，顶端渐尖，基部圆形或截形，边缘有不规则波状齿，叶脉伸入齿尖呈刺芒状，背面只在脉上有较密的长毛，侧脉6—牛鼻栓(5张)10对。
两性花和雄花同株。
蒴果木质，圆形，无毛，长约1．5厘米，密布白色皮孔，室间及室背开裂。
花期3—4月，果期7—8月。
我国特产。
产苏州、扬州、宜兴、溧阳、句容、江浦等县，生于山坡杂木林中；分布在浙江、安徽、湖北、河南等省。
木材坚韧，常用来制牛鼻栓。
【出处】《浙江天目山药植志》【拼音名】NiúBíShuān【来源】为金缕梅科植物牛鼻栓的枝叶或根。
【原形态】落叶小乔木或灌木，高可达10米。
小枝、叶柄及花序梗均密生灰色星状柔毛。
叶互生；有柄；叶片倒卵状长椭圆形，长5～15厘米，宽2～9厘米，先端短渐尖，基部圆形或楔形，边缘具不整齐的波状锯齿，上面沿主脉和下面均有星状毛；托叶小，早落。
花杂性，具短梗。
成顶生的总状花序；雄花序呈短葇荑状，发生于秋季叶落以后，裸露过冬，翌年早春于叶未发前开放，基部无叶，有发育不全的雌蕊。
两性花与叶同时开放，花序长3～6厘米、通常基部有1～3苞叶；花萼倒圆锥形，5齿裂；花瓣5，钻形，比萼片稍短；雄蕊5，花丝极短；雌蕊子房半下位，花柱2条，向外卷曲。
蒴果2瓣裂，数至10个集成总状果序，下垂，褐色，密布苍白色皮孔。
种子暗棕色，有光泽，顶端凹陷。
【生境分布】生于山坡杂木林中或岩石隙中。
分布陕西、河南、湖北、江苏、安徽、浙江等地。
【功能主治】《浙江天目山药植志》：治劳伤乏力：牛鼻栓根二至三两。
水煎，冲黄酒、红糖，早、晚饭前各服一次。
【拼音名】NiúBíShuān【别名】千斤力【来源】金缕梅科牛鼻栓FortuneariasinensisRehdetWils.，以枝、叶入药。
【生境分布】安徽、江苏、浙江、河南、湖北、贵州、四川。
【化学成份】叶含有岩白菜内脂（bergenin）、牛鼻栓甙（fortunearioside，C15H20O9）。
【功能主治】益气，止血。
主治气虚，刀伤出血。
【用法用量】5～8钱，外用捣烂敷患处。
中文正式名　　　咪达唑仑
《中华中医药学刊》是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的全国几种大型中医药学术刊物之一。
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本品为非甾体类消炎镇痛药，具有显著的镇痛、抗炎症及解热作用，尤其镇痛作用很强。
本品为前体药物，经消化道吸收后转化为活性代谢物而发挥作用。
下述疾患及症状的消炎和镇痛：类风湿关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征。
手术后，外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。
下述疾患的解热和镇痛：急性上呼吸道炎（包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎）。
通用名洛索洛芬商品名乐松英文名Loxoprofen拼音名Luosuoluofen解热镇痛及非甾体抗炎药类本品为淡粉红色片。
据文献报道，口服本品后迅速吸收，血中除有洛索洛芬（原型）之外，还有trans-OH体（活性代谢物）。
到达最高血中浓度的时间，洛索洛芬约30分钟，trans-OH体约50分钟，半衰期均约1小时15分钟。
吸收后迅速从尿中排泄，大部分为洛索洛芬或trans-OH体的葡萄糖醛酸结合体，在用药后8小时内排泄用药量的50%。
健康志愿者连续口服用药（1次80mg；1日3次）5日时，均与单次给药无明显差异，未见蓄积性。
急性上呼吸道炎时：通常，出现症状时，成人1次口服洛索洛芬钠（以无水物计）60mg。
其他适应症时：通常，成人1次口服洛索洛芬钠（以无水物计）60mg，1日3次。
出现症状时可1次口服60-120mg。
应随年龄及症状适宜增减，但原则上1日2次，1日最多180mg为限。
另外，空腹时不宜服药。
据文献报道：（本项包括不能计算发生率的不良反应报告）。
总病例13,486例中，409例（3.03%）报告有不良反应，主要有消化系统症状（胃及腹部不适感、胃痛、恶心及呕吐、食欲不振2.25%）、浮肿及水肿（0.59%）、皮疹及荨麻疹(0.21%)、嗜睡（0.10%）报告。
重大不良反应（发生率不详）休克：可能发生休克，故应注意观察，若出现异常应速停药并适当处置。
溶血性贫血，白细胞减少，血小板减少可能发生，故应进行血液检查等注意观察，若出现异常应速停药并给予适当处置。
皮肤粘膜眼综合征可能发生，故应注意观察，若出现异常应速停药并给予适当处置。
急性肾功能不全、肾病综合征、间质性肾炎可能发生，故应注意观察，若出现异常应停药并给予适当处理。
由于伴随急性肾功能不全可能出现高钾血症，故使用该药时应特别注意。
间质性肺炎：可能发生伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎，若出现此类症状，应速停药并给肾上腺皮质激素制剂等适当处置。
消化道出血：严重的消化性溃疡或大肠、小肠的消化道出血，例如：呕血，黑便，以及便血，有时伴有休克的发生。
病人应注意观察，若出现异常，应立刻停药并作适当处置。
肝功能障碍，黄疸：可出现AST(GOT)，ALT(GPT)和γ-GTP升高，伴随着黄疸的肝功能障碍或突发肝炎。
应注意观察，如有异常，应立刻停药并做适当的处置。
哮喘发作：可出现哮喘发作等急性呼吸性障碍。
同类其它药品的重大不良反应再生障碍性贫血：据报道，其它非甾体类消炎镇痛剂，可能发生再生障碍性贫血。
其它不良反应过敏反应：皮疹、发热（发生率0.1-1%或发生率不详）；瘙痒感（发生率0.05-0.1%）；荨麻疹（发生率<0.05%）。
发生过敏反应时应停药。
消化系统：腹痛、胃部不适感、食欲不振、恶心及呕吐、腹泻（发生率0.1-1%或发生率不详）；消化性溃疡、便秘、胃灼热、口腔炎（发生率0.05-0.1%）；消化不良（发生率<0.05%）。
发生消化性溃疡时应停药。
精神神经系统：嗜睡（发生率0.1-1%或发生率不详）；头痛（发生率<0.05%）。
血液：血小板减少（发生率0.1-1%或发生率不详）；贫血、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多（发生率<0.05%）。
肝脏：AST（GOT）、ALT（GPT）上升（发生率0.1-1%或发生率不详）；Al-P上升（发生率<0.05%）。
其它：浮肿（发生率0.1-1%或发生率不详）；心悸、颜面热感（发生率<0.05%）。
以下患者禁用：消化性溃疡的患者（因抑制前列腺素的生物合成，减少胃血流量，会使消化性溃疡恶化）。
严重血液学异常的患者（有可能引起血小板功能障碍，并使其恶化）。
严重肝功能损害者（有肝损害的不良反应报告，并有可能使其恶化）。
严重肾功能损害患者（会出现急性肾功能不全、肾病综合征等不良反应）。
严重心功能不全患者（因抑制肾前列腺素生物合成，引起浮肿，循环体液量增加，增加心脏工作量，有可能使症状恶化）。
对本品成分有过敏反应既往史患者。
阿斯匹林哮喘（非甾体类消炎镇痛剂等诱发的哮喘发作）或有其既往史患者（会诱发阿斯匹林哮喘发作）。
下述患者慎重用药：有消化性溃疡既往史患者（会使溃疡复发）；长期给非甾体类消炎镇痛剂引起消化性溃疡的患者，有必要长期使用本品且用米索前列醇进行治疗的患者（米索前列醇用以治疗由非甾体类消炎镇痛剂引起的消化性溃疡，但也有对米索前列醇治疗显示抵抗性的消化性溃疡，因此连续使用本品时，应密切观察病情并慎重给药）；血液异常或有其既往史患者（易引起溶血性贫血等不良反应）；肝损害或有其既往史患者（会使肝损害恶化或复发）；肾损害或有其既往史患者（会引起浮肿、蛋白尿、血清肌酐上升、高钾血症等不良反应）；心功能异常患者；有过敏症既往史患者；支气管哮喘患者（会使病情恶化）。
应注意消炎镇痛剂的治疗是对症疗法而不是病因疗法。
本品用于慢性疾患（类风湿性关节炎、骨性关节炎）时，应考虑下述事项：长期用药时，应定期进行临床检验（尿检查、血液检查及肝功能检查等）。
若出现异常应减量或停止用药；还应考虑药物疗法以外的治疗方法。
本品用于急性疾患时，应考虑下述事项：考虑急性炎症、疼痛及发热程度而给药；原则上避免长期使用同一药物；若有病因疗法，则应采用。
密切观察患者病情、注意不良反应的发生。
有时会出现体温过度下降、虚脱及四肢变冷等，因此尤其伴有高热的高龄者或合并消耗性疾患的患者，应密切注意观察给药后患者的病情。
有可能掩盖感染症状，故用于感染引起的炎症时，应合用适当抗菌药并注意观察，慎重给药。
避免与其它消炎镇痛剂合用为宜。
高龄者尤应注意不良反应的发生，仅用必要的最小剂量等慎重给药。
有报道，长期使用非甾体抗炎药可导致女性暂时性的不育。
孕妇或可能妊娠的妇女，用药应权衡利弊（尚未确立妊娠期用药的安全性）。
因动物实验（大鼠）有延迟分娩及有胎仔动脉导管狭窄的报告，妊娠晚期妇女禁用。
哺乳期妇女避免用药，必须用药时，应停止哺乳（大鼠实验报告本品能泌入乳汁）。
尚未确立低出生体重儿、新生儿、婴儿、乳儿、幼儿或儿童用药的安全性。
高龄者易出现不良反应，故应从低剂量开始给药，并观察患者状态，慎重用药。
与香豆素类抗凝血药（华法林）合用时，会增强该类药的抗凝血作用，应密切观察，必要时应减量。
（因本品抑制前列腺素的生物合成作用，从而抑制血小板聚集，降低血液凝固力，对该药的抗凝血起相加作用。
）与磺酰脲类降血糖药（甲苯磺丁脲等）合用时，会增强该类药的降血糖作用，应密切观察，必要时应减量。
（本品在人体的蛋白结合率洛索洛芬为97.0%，反式－羟基代谢物为92.8%。
因此与蛋白结合率高的药物合用时，会增加合用药物的血中活性形式，而增强该药的作用。
）与新喹诺酮类抗菌药（依诺沙星等）合用时，有可能增强该类药的诱发痉挛作用。
（新喹诺酮类抗菌药会抑制中枢神经系统的抑制性神经传递物质GABA与受体结合，引起痉挛诱发作用。
合用本品会增强新喹诺酮类药的抑制作用。
）与锂制剂（碳酸锂）合用时，可能使血中锂浓度上升而引起锂中毒，故注意血中锂浓度，必要时应减量。
（虽尚未证实，但因本品抑制肾脏前列腺素的生物合成，而减少碳酸锂的肾排泄，并使血中浓度上升。
）与噻嗪类利尿药（氢氟噻嗪及氢氯噻嗪等）合用时，有可能减弱该类药的利尿及降压作用。
（因本品抑制肾脏前列腺素生物合成作用，而减少水及钠排泄。
）————60mg/片，10x10片/盒。
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子宫是女性的特征，是女性生殖器中的一个重要器官。
点击此处添加图片说明此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等，下面介绍经腹部切除全子宫及附件的操作法。
手术时，必须注意勿损伤输尿管，并尽可能减少失血，为此，术者必须熟悉子宫的局部解剖关系，尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向。
（一）切口取下腹正中切口，从脐下至耻骨联合上缘。
（二）缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查，了解病变范围。
以有齿止血钳夹子宫两角，用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。
用7号丝  子宫线在距子宫角2～3cm处缝扎圆韧带，在稍离开盆壁处（以避开输尿管）双重缝扎骨盆漏斗韧带。
骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过，透光下可看到很清楚，须全部缝扎紧。
（三）切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折提起子宫及缝扎线，剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带，子宫方面的血流已在宫角处被阻断，故切断韧带时仅有少量回血，一般不需另行钳夹止血。
剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶，向前游离，剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧（图253）。
（四）游离子宫体用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离，显露部分宫颈，再稍分离其两旁组织，可显露子宫动、静脉。
在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。
然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方，剪切时多不出血，但应稍离开宫体切断，避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。
至此，宫体即完全游离，两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
（五）游离子宫颈适当用手向头侧牵提子宫，用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下，同时向两边缓缓推挤开输尿管。
如注意向两旁探索，可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动，即为输尿管。
只要平面准确，推下膀胱多无困难，出血也不多。
如有困难，多与进入的平面过深有关，也可能因炎症粘连所致，应查清后再分离。
必要时可进行锐性剥离。
扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织，对避免损伤输尿管有积极意义。
（六）切除子宫在子宫直肠窝填入纱布垫一块，以吸收可能从阴道漏出的分泌物。
提起子宫，切开阴道前穹窿，钳夹并提起阴道前壁，从切口塞入一小块纱布，以防止阴道内积液流出，污染盆腔（图261）。
然后钳夹宫颈前唇向上提，沿阴道穹窿剪开，切除子宫（图262）。
环切阴道穹窿时，随时注意将宫颈提起，使既利于剪切，而又不与周围接触，防止污染（图263）。
每切开一段即将阴道断端夹住，以减少出血，并用以牵引，便于切除子宫后缝合。
凡与阴道接触过的器械，用后立即置于污染盆内。
（七）缝合阴道断端及盆腔腹膜切去子宫后，用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端，然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。
注意缝好断端的两角。
最后，仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。
如无异常，先连续缝合盆腔腹膜，然后常规关闭腹腔。
术毕从阴道内抽去纱布。
另外，关于术后性生活问题，有些妇女因为某些妇科疾病需要做子宫切除手术时，往往产生很多顾虑，其中之一就是担心手术后影响性生活。
其实这种想法是多余的。
一般子宫切除是从阴道穹窿处切断，阴道顶端缝合形成一个肓端，手术后的阴道仍保留原来的结构，除非恶性肿瘤需切除较长的阴道，手术后阴道缩短外，一般的子宫切除并不影响阴道长度，也不影响阴道的功能，所以手术后对性生活是没有影响的。
就是阴道切除较长，如果夫妇双方能互相体谅，互相配合，仍然可以进行满意的性生活。
如果不想这么大的创伤，有条件的可以考虑做腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术！
即手术经腹腔镜及阴式联合完成，腹腔镜辅助程度根据病人的情况及术者的手术经验决定。
又根据腹腔镜下离断组织上的多少将LAVH分为四型：I型：镜下离断双侧圆韧带，卵巢固有韧带（或骨盆漏斗韧带），剪开膀胱腹膜反折，转经阴道操作切除子宫；II型：在镜下离断子宫动静脉血管；III型：在镜下离断骶韧带，经阴道切开前后穹窿；IV型：镜下游离膀胱于宫颈外口水平下2cm，切断主韧带，于阴道前壁切开约2cm的小口，然后从阴道操作，取走子宫。
术后恢复快，能缩短住院时间，也减少病人的痛苦！
凡子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功能性子宫出血患者，不需保留子宫，且子宫增大≤孕14周大小者，均可行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。
1.腹部会阴常规消毒铺巾。
2.气腹针由脐孔进入腹腔，充入CO2气体建立气腹至腹腔内压力达到12mmHg。
经脐孔安放10mm套管放置腹腔镜。
在下腹分别放置5mm套管，分别放置无损伤抓钳和一把带切刀的双极电凝钳。
右下腹放置5mm套管用于放置吸引器。
用无损伤钳提起右侧宫角，用切刀依次将输卵管近宫端，输卵管系膜，卵巢固有韧带、圆韧带和阔韧带双极电凝后切除，下推膀胱，分离两侧宫旁组织。
3.其余步骤按阴式子宫切除法。
4.拔出腹腔镜器械，切口作皮下缝合，粘贴伤口，手术结束。
[1]全子宫切除术后6周，患者应到医院进行复查，以了解伤口愈合的情况。
术后一般要禁止性生活3个月，以利于伤口恢复。
之后就可以恢复性生活了。
临床上对年轻女性、宫颈防癌检查无病变者，多采用次全子宫切除手术。
由于保留了子宫颈，阴道仍保持原有的深度，在性生活中感觉较全子宫切除要好，但要定期做宫颈防癌刮片检查，以防宫颈癌、残端癌的发生。
有研究显示，子宫切除术后3～5年，卵巢功能也会受一定影响，患者会出现一些更年期症状，如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩，从而影响性生活，此时要到医院检查。
必要时使用激素替代或涂抹求偶素鱼肝油软膏等药物治疗，以利于性生活和谐。
注意增强营养、适当的体育锻炼，做做夫妻保健操，增加机体抵抗力[2]，也利于术后身体康复和性生活和谐。
易合并精神抑郁症状子宫及卵巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统。
切除子宫后，这种反馈环节被破坏，特别是雌激素水平下降时会干扰中枢神经递质的正常分泌和代谢，可引起不同程度的焦虑抑郁症状，出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等表现，从而降低妇女的生活质量。
[1][3]泌尿系统症状增加女性泌尿系统与生殖系统具有同源性，同为雌激素依赖性器官。
切除子宫后雌激素水平下降，可使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁，尿道粘膜萎缩，抵抗力下降，易诱发尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛等一系列尿路刺激症状。
女性性功能减退雌激素是女性性功能最重要的调节激素，而卵巢为主要分泌器官，切除子宫后，卵巢的血运和功能受其影响，多数妇女会经历不同程度的性功能变化，如性欲减退或缺乏、性活动频率减少、性反应性降低、性高潮困难及生殖器官感觉减退等。
卵巢功能减退：绝经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡，切除子宫后必然破坏这种平衡，并且可促使卵巢功能发生衰退现象，更年期症状提前且较为明显。
【中文名称】：阿法双酮
每瓶装3克红糖水冲服，4至6岁一次3克，1至3岁一次1.5克，周岁以内小儿酌减，一日2次。
2.脾胃虚弱，食积不化，大便稀溏者不宜服用。
3.服用3天症状无改善或出现其它不良反应者，应及时就医。
健脾和胃，消食化滞。
用于脾胃不和，伤食伤乳，呕吐腹痛，腹胀便秘。
出版社:群言出版社;第1版(2008年6月1日)外文书名:ClassifiedVocabulary平装:439页正文语种:英语,简体中文开本:32ISBN:7800807878,9787800807879条形码:9787800807879尺寸:20.8x14.6x2.2cm重量:522g《新东方·考研词汇:词以类记》将带你领略分类记忆的高效学习法。
很多传统词汇书简单地以字母顺序排列单词，这样不但单词间缺乏关联性，不易于背诵，更是会造成“看不下去”的现象，令考生很快丧失了背单词的信心；而另一些书仅仅粗略地将单词分为几个大类，这样一来有失准确，二来每类下收录单词过多，反而加大了考生的负担。
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相对于抽象的讲解，直观形象的记忆更加有效。