ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
3、判断胎盘是否正常：B超可以清楚地观察胎盘，用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。
之外，还可以清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，可以明确地诊断出前置胎盘，胎盘早期剥离等疾病，为孕期保健创造可能。
4、用于产前疾病诊断：B超可以有效发现胎儿畸形，一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形，为早期诊断早期采取措施提供依据。
一旦发现胎儿畸形，早期容易终止妊娠，如消化道畸形，神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等等，都可以及时采取流产、引产措施。
5、观察胎儿生理活动情况：B超能够直观胎儿在母体内的活动状况，诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等，可以一览无余。
之外，通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。
从原理上讲B超是超声传导只是一种声波传导不是电离辐射和电磁辐射，这种声波对人体组织没有什么伤害。
但是这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查而没有时间和次数的限制。
孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定，正常情况下准妈妈在怀孕期间做3次B超最好，最多不要超过5次。
第1次B超检查应在妊娠12～16周：这时做B超检查可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿的大小及其发育情况第2次B超检查应在妊娠20～25周：怀孕中期的B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。
还可以早期发现胎儿畸形，如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。
第3次B超检查应在妊娠37～40周：这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估，做好产前的各种准备，所以这次B超是非常重要的。
做B超检查时间不宜过早,一般情况下怀孕12周以内的准妈妈最好不要做B超，尤其是在怀孕早期。
但是特殊情况例外，如怀孕初期有阴道出血，需做B超检查排除是否有宫外孕、先兆流产或葡萄胎，以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠等。
当妊娠周数与腹部大小不符时，也要做B超以了解胎儿的发育情况，观察是否发生胎停育。
首先，孕早期(特别孕8周前)是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段，通常是不需要B超检查的。
除非对下列情况：1.阴道流血及腹痛者，需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产。
2.孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人。
需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。
⑶停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者。
一般放在孕10～13周检查较为合适。
孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。
从孕20周起就应定期进行B超检查。
1.孕20周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢，此时，胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。
2.孕24～32周重点观察胎儿鼻唇部、心脏。
可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。
3.足月妊娠(孕37～41周)注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小，通过脐血流了解胎儿安危。
此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24～28周进行胎儿超声心动检查：1.有先天性心脏病史者；2.母体患糖尿病、结缔组织疾病；3.妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染;4.母体酒精中毒；5.高龄孕妇既不正常孕产史;6.胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。
一般情况下孕期需做3～4次B超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛，阴道流血，胎动频繁，减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情B超检查。
孕期B超单的详细解读B超检查是孕期比较普遍也相对安全的检查方法，它所反映出的数据是医生分析胎儿成长发育情况的主要依据。
如果孕妇自己能对B超单上的数据有所了解，将会很大程度的减轻孕妇心理上的负担。
在这里，幸孕网专家将对B超单的详细情况进行讲解，孕妈妈们仔细往下阅读吧。
对B超単各项指标解析1、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。
BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。
按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。
孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。
2、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。
胎心频率正常为每分钟120～160次之间。
3、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。
4、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置，胎盘的正常厚度应在2.5～5厘米之间；胎盘成熟度分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30～32周可见到此种变化，Ⅱ级表示胎盘接近成熟，Ⅲ级提示胎盘已经成熟。
越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。
5、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2～3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。
6、羊水：羊水深度在3～7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
7、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。
8、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
怀孕期可以做几次B超医学研究显示，B超做多了，会造成新生儿语言发育迟缓等损伤。
因为超声波毕竟也是一种能量形式，达到一定剂量和辐射时，会在受检者体内产生生物反应，使机体组织受到损伤。
因此，孕妇做B超过频或剂量过大，都是不利于胎儿健康的。
那么，孕期究竟如何做B超检查才算是适宜呢？
一般认为，若非临床诊断需要，怀孕三个月内应慎做B超，正常怀孕以2—3次B超检查为宜。
第一次可在怀孕20周左右，此时羊水相对较多，胎儿大小也较适中，在宫内有较大的活动空间，做B超有较好的对比度，能清晰看到胎儿的各个器官，可对胎从头检查到脚，如发现畸形或异常，可进一步行羊水穿刺等检查，或者及时终止妊娠。
第二次可在怀孕后期(28周以后)，以了解胎儿大小、羊水状况、胎盘位置和成熟程度及有无脐带绕颈等，并再次检查有无畸形。
如发现胎儿过大或过小，羊水过多或过少，胎盘位置偏低或前置，头位还是臀位，医生会采取相应的治疗措施。
如怀孕不正常，则需根据情况决定B超检查的次数。
如羊水过多时，需在治疗前后经常重复测量羊水量。
又如怀孕超过40周后，每周需1—2次B超检查，以检测羊水及评估胎儿在宫内的状况。
有一点需指出，值得您注意的是，即做B超的时机和次数应结合个人不同的情况，在医生指导下进行，该做则做，不需做则不必过分担忧。
[5]B超单怎么看B超检查是孕检的重要内容。
[6]双顶径：头从左到右最长部分枕额径：胎儿鼻根至枕骨隆突的距离头围：环头一周的长度股骨长：大腿的长度腹围：肚子一周的长度1、孕早期的B超检查：B超检查也是确诊怀孕的重要依据，提示宫内或者宫外孕，孕囊大小，胎芽大小等胎儿发育情况，有无胎心搏动及卵黄囊等。
2、孕中期的B超检查：孕中期的三维彩超检查非常重要，可以清楚的给宝宝拍照录像，三维彩超能检查面部、神经系统、消化系统、泌尿系统等畸形。
3、孕晚期的B超检查：1>.胎盘位置：诊断是否前置胎盘；胎盘成熟度、2>.羊水AFI的多少：决定是否需要终止妊娠；3>.胎儿的双顶径、头围、股骨径：估计胎儿大小，是否可以顺产，从而决定顺或剖的生产方式；4>.胎儿胎位：诊断是否存在脐带绕颈等异常。
B超单怎么看，下面是B超结果正常参考值：[7]  孕期“B超”查什么B超是产前检查的一个项目，孕妈咪怀孕5周就可以开始做B超检查了，此时通过B超，可以观察妊娠部位是否正常。
因为孕2个月内若过多做B超，可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。
孕4个月时，骨骼开始发育;5个月时，胎心发育还不完善;6个月时，所有脏器发育均不完善。
过多做B超，会抑制胎儿生长发育，发生畸胎或死胎。
当时若是怀疑有畸胎者，则属例外。
B超检查时间，一般是在孕5-6个月以后，因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。
对孕妇来讲，整个孕期需要作几次B超，则需听从医生意见就可以了，不必有过多的顾虑。
[8]超声评定胎儿孕龄与生长发育表孕龄（周）双顶径cm肱骨长度cm腹围cm股骨长度cm1225.60.8132.36.91.1142.78.11.51539.31.8163.310.52.1173.7-3.92.1512-12.52.1-2.3184.0-4.32.4113-13.52.4-2.7194.4-4.62.6714-14.52.8-3.0204.7-4.92.9115-163.1-3.3215.0-5.33.1516.5-173.4-3.6225.4-5.63.3817.5-183.7-3.8235.7-5.93.6118.5-193.9-4.1246.0-6.23.8219.5-20.54.2-4.4256.3-6.54.0321-21.54.5-4.6266.6-6.84.2322-22.54.7-4.8276.9-7.14.4223-23.54.9-5.0287.2-7.34.624-24.55.1-5.2297.4-7.54.7825-25.55.3-5.4307.6-7.84.9426-26.55.5-5.6317.9-8.05.127-27.55.7-5.8328.1-8.25.2528-28.55.9338.3-8.45.3929-29.56.0-6.1348.5-8.65.5330-30.56.2-6.3358.75.6531-31.56.4-6.6368.8-8.95.7732-32.56.7379.0-9.15.8833-33.56.8-6.9389.25.9834-34.57.0-7.2399.36.0835-35.57.3-7.4409.3-9.46.1636-36.57.5B超单图解  双顶径(头从左到右最长部分)  枕额径(鼻根至枕骨隆突的距离)  胎儿头围(环头一周的长度)  股骨长(大腿的长度)  腹围(肚子一周的长度)
“痿病”即中医“痿证”，系指外感或内伤，使精血受损，肌肉筋脉失养以致肢体弛缓、软弱无力，甚至日久不用，引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。
痿者萎也，枯萎之义，即指肢体痿弱，肌肉萎缩。
凡手足或其他部位的肌肉痿弱无力，弛缓不收者均属痿病范畴。
因多发生在下肢，故又有“痿蹙”之称。
痿病以筋脉弛缓，肢体肌肉软弱无力，不能随意活动，甚至肌肉萎缩或瘫痪为主要证候特征。
但因证不同，临床表现各异。
有急性起病，进行性加重者；有缓慢发病者；也有时轻时重，周期性发作者；有疲劳后发病者，有睡卧后发作者。
有以女性多见，有以男性为主者。
一般以下肢发病多见，也有见于上肢、肩背者，有影响窍隧，难于张口、睁目者，甚至瘫痪于床者。
有以肢体近端肌肉弱于远端者，或以肢体远端肌肉弱于近端者。
初则仅为肌肉软弱无力，久则肌肉萎缩不用。
《内经》是最早记载和论述“痿病”的古籍之一，并设“痿证”专篇。
《素问·痿论》专门论述了痿病的病因病机、证候分类及治痿大法。
病因病机方面，主张“肺热叶焦”，筋脉失润；“湿热不攘”，筋脉弛缓。
，如《素问·生气通天论》：“因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿”。
病证分类方面，根据五脏与五体的关系，提出了“痿蹙”、“脉痿”、“筋痿”、“肉痿”、“骨痿”的分类方法。
治疗方面，提出了“治痿者独取阳明”和“各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺”的针灸治痿原则。
《内经》丰富的论述，为后世认识痿病奠定了理论基础。
隋唐时期，将痿病列入风门，较少进行专题讨论。
宋·《三因极一病证方论·五痿叙论》指出情志、劳逸致“内脏精血虚耗，荣卫失度……故致痿必”，“痿壁证属内脏气不足之所为也”。
金元时期，张子和对“风、痹、痿、厥”予以鉴别，《儒门事亲·指风痹痿厥近世差玄说》指出：“夫四末之疾，动而或痉者，为风；不仁或痛者，为痹；弱而不用者，为痿；逆而寒热者，为厥；此其状未尝同也。
故其本源，又复大异。
”《丹溪治法心要·痿》不但立专篇论述痿病，而且指出病因“有热、湿痰、血虚·、气虚”，明确提出痿证“不可作风治”，从而与张子和一起纠正了“风痿混同”之弊，还通过对脏腑生克补泻之阐述，说明了“泻南方、补北方”的治痿法则。
明·《景岳全书·痿证》强调“非尽为火证……而败伤元气者亦有之”，并强调精血亏虚致痿：“元气败伤，则精虚不能灌溉，血虚不能营养者亦不少。
”清·《临证指南医案·痿》指出本病为“肝肾肺胃四经之病”。
现代西医学的感染性多发性神经炎、运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良症、肌肉萎缩、多发性肌炎皮肌炎等疾病，符合本病证候特征者，均可参考本节辨证论治。
痿病的病因十分复杂、广泛，外感、内伤均可导致痿病。
正如《证治准绳·痿》所说：“若会通八十一篇言，便见五劳五志六淫尽得成五脏之热以为痿也。
”概括言之，不外感受温热邪气或湿热邪气，跌仆损伤，内伤情志，劳倦色欲，久病耗损等，致使内脏精气损伤，肢体筋脉失养而发病。
其病位在肢体筋脉，涉及脏腑以肺、脾胃、肝肾为主。
起病急，发展快，肢体力弱，肌肉萎缩不明显者，多属肺热津伤，湿热浸淫，或外伤瘀阻脉络之实证；病程长，病情渐进加重，肢体弛缓，肌肉萎缩明显者，多属脾胃、肝肾亏损之虚证，或虚实夹杂，可挟痰浊、瘀血、积滞及湿热等邪气。
痿病的病机关键：肺燥、脾虚、湿热、阴亏互为因果，筋脉肌肉失于濡养。
（1）肺热津伤，津液不布。
肺为娇脏，喜润恶燥。
外感温热邪毒，上犯于肺，或病后邪热未尽，肺津耗伤，“肺热叶焦”，不能布送津液濡润五脏，濡养肢体，遂致四肢筋脉痿弱不用。
或因五志过极，郁而化火，肾虚水不制火，火灼肺金，肺失治节，不能通调津液以溉五脏，脏气伤则肢体失养而成痿。
此即《素问·痿论》“五脏因肺热叶焦，发为痿蹙”之谓也。
（2）湿热浸淫，气血不运。
外感湿热之邪，或久居湿地，冒受雨露，感受寒湿之邪郁遏化热，或饮食不节，生冷肥甘太过，损伤脾胃，脾不能运化水湿而内生湿热，若湿热未及清除，濡滞肌肉，浸淫经脉，气血不运，肌肉筋脉失养而发为痿病。
此即《素问·生气通天论》所谓“湿热不攘，大筋软弱，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿”之义。
（3）脾胃受损，精血不足。
脾胃为后天之本，气血生化之源，五脏六腑，四肢百骸赖以温煦滋养。
若素体虚弱，久病成虚，或饮食不节，脾胃受损，脾胃既不能运化水谷以化生气血而精血不足，也不能转输精微，五脏失其润养，筋脉失其滋煦，故发为痿病。
正如《医宗必读·痿》所云：“阳明者胃也，主纳水谷，化精微以滋养表里，故为五脏六腑之海，而下润宗筋……主束骨而利机关”；“阳明虚则血气少，不能润养宗筋，故弛纵，宗筋纵则带脉不能收引，故足痿不用”。
（4）肝肾亏损，髓枯筋痿。
素体肝肾亏虚；或因房色太过，乘醉人房，精损难复；或因劳役太过而致肝肾亏损；或五志失调，火起于内，耗灼精血，均可致肝肾亏损。
肝血不足，肾精亏虚，肝不主筋，肾不主骨，髓枯筋痿，肌肉也随之不用，发为痿病。
另外，也有因实致虚者，如湿热留滞不化，下注于肝肾，久则亦能损伤，导致筋骨失养。
《脾胃论·脾胃虚弱随时为病随病制方》：“夫痿者，湿热乘肾肝也，当急去之，不然则下焦元气竭尽而成软瘫”，恤指这种情况。
（5）痰瘀阻络，筋脉失养。
外伤跌仆，瘀血内停；或久病入络，痰瘀交结；经脉瘀阻，气血运行不畅；或嗜食肥甘，过食辛辣，或长期嗜酒，损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生，壅塞脉络，气血运行不畅，滞缓为瘀，痰瘀互结，脉络痹阻，肢体筋脉失于气血荣养而成痿。
由上可知，痿病的病因有外感、内伤。
病位虽在肌肉筋脉，但关乎五脏，尤以肝肾肺胃最为密切，因肝藏血主筋，肾藏精生髓，津生于胃，肺通调布散津液，故《临证指南医案·痿》强调本病为“肝肾肺胃四经之病”。
其病机则为热伤肺津，津液不布；湿热浸淫经络，气血不运；脾胃受损，气血精微生化不足；肝肾亏损，·髓枯筋痿。
而且这些病机常可互相传变，如肺热叶焦，津失敷布，则五脏失濡，内热互起；肾水不亏，水不制火，则火灼肺金，导致肺热津伤；脾虚与湿热更是互为因果，湿热亦能下注于肝肾，伤及肝肾之阴。
归根结底，痿病是由五脏内伤，精血受损，肌肉筋脉失于滋养所致。
故其病理性质有虚有实，一般是热证、虚证居多，虚实夹杂者亦不少见。
热证以虚热为多，湿热为患则属实；虚证为精血亏虚，亦有气虚者；因虚不运，痰湿、死血、湿热、湿邪、积滞等，都可兼夹发生。
故《证治汇补·痿必》说：“内热成痿，此论病之本也，若有感发，必因所挟而致。
”1．以上肢或下肢、一侧或双侧肢体筋脉弛缓，痿软无力，甚至肌肉萎缩、瘫痪为主症。
2．缓慢起病，或急性发作者。
3．具有感受外邪与内伤积损的病因，或有反复发作史者。
4．西医学神经系统检查肌力降低，肌萎缩，或肌电图、肌活检与酶学检查，符合神经、肌肉系统相关疾病诊断者。
1．与痹病相鉴别：痹证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎者。
但痿证肢体关节一般不痛；痹病则均有疼痛，与本病力弱不痛有根本区别。
2．与风痱相鉴别：风痱以步履不正，手足笨拙，动作不准，废而不用为主症，常伴有舌体病变，言语不利；而痿病则以力弱、肌肉萎缩为主症，两者有所区别。
两者均可隐袭起病，病久也可痿痱并病，但从病史上应该区分。
辩证要点1．辨虚实：凡起病急，发展较快，肢体力弱，或拘急麻木，肌肉萎缩尚不明显，属实证；而起病缓慢，渐进加重，病程长，肢体弛缓，肌肉萎缩明显者，多属虚证。
2．辨脏腑：发生于热病过程中，或热病之后，伴咽干咳嗽者，病变在肺；若面色萎黄不华，食少便溏者，病变在脾胃；起病缓慢，腰脊酸软，遗精耳鸣，月经不调，病变在肝肾。
治疗原则1．独取阳明即指治痿病应重视调理脾胃，因脾胃为后天之本，肺之津液来源于脾胃，肝肾的精血来源于脾胃的生化，只有脾胃健运，津液精血之源生化，才能充养肢体筋脉，有助于痿病的康复。
所谓调理不尽属于补益，脾胃虚弱者固当健脾益胃，而脾胃为湿热所困者，又当清胃火去湿热，皆属治阳明调理之法。
所谓“独取”，乃重视之意，不应理解为“唯独”之法。
2．泻南补北南方属火，北方属水，即指治痿病应重视滋阴清热，因肝肾精血不足，不独不能濡养筋脉，且阴虚则火旺，火旺则阴更亏，故滋阴可充养精血以润养筋骨，且滋阴有助降火；外感热毒，当清热解毒，火清热去则不再灼阴耗精，有存阴保津之效。
若属虚火当滋阴以降火。
若湿热当清热化湿而不伤阴。
3．治兼夹怔在调理脾胃、滋阴清热的基础上，对痿病的兼夹证要予以兼顾治疗，视其所夹湿热、痰湿、瘀血、积滞等，分别治以清湿热、化痰浊、祛瘀血、消积滞或清郁热等，辨证论治，才能收效。
4．慎用风药因治风之剂，皆发散风邪，开通腠理之药，若误用之，阴血愈燥酿成坏病。
至于因七情六欲太过而成痿者，必以调理气机为法，盖气化改善，百脉皆通，其病可愈。
即吴师机所谓“气血流通即是补”之理。
分证论治1、肺热津伤症状：病起发热之时，或热退后突然肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，咽干咳呛少痰，小便短少，大便秘结，舌红苔黄，脉细数。
治法：清热润肺，濡养筋脉。
方药：清燥救肺汤。
方中以人参、麦冬、生甘草甘润生津，益气养阴；生石膏、霜桑叶、苦杏仁、火麻仁宣肺清热，润燥降逆；蜜炙枇杷叶、阿胶、炒胡麻仁润肺滋阴清燥。
若壮热，口渴，汗多，则重用生石膏，还可加银花、连翘以清热解毒，养阴生津。
若咳呛少痰，加炙瓜蒌、桑白皮、川贝、知母润肺止咳化痰。
咽干不利者，加花粉、玉竹、百合养阴生津。
若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，证属肺胃阴伤，宜用益胃汤加薏苡仁、山药、生谷芽之类，益胃生津。
本证肺热而津已伤，勿滥用苦寒、香燥、辛温之品重亡津液，可佐养胃清火之药，如沙参、玉竹、山药之类，胃火清则肺金肃，也是“治痿独取阳明”之法。
2、湿热浸淫症状：四肢痿软，肢体困重，或微肿麻木，尤多见于下肢，或足胫热蒸，或发热，胸脘痞闷，小便赤涩；舌红苔黄腻，脉细数而濡。
治法：清热燥湿，通利筋脉。
方药：加味二妙散。
方中黄柏苦寒清热燥湿；苍术健脾燥湿；革藓导湿热从小便而出；当归、牛膝活血通络；龟板滋阴潜阳，养肾壮骨。
全方合用，有清化下焦湿热，而又不伤阴之效。
若湿盛，伴胸脘痞闷，肢重且肿者，可加厚朴、薏苡仁、茯苓、泽泻理气化湿。
若长夏雨季，酌加藿香、佩兰芳香化浊。
若形体消瘦，自觉足胫热气上腾，心烦，舌红或苔中剥，脉细数，为热甚伤阴，上方去苍术加生地、麦冬以养阴清热。
如肢体麻木，关节运动不利，舌质紫，脉细涩，为夹瘀之证，加赤芍、丹参、红花活血通络。
本证重在清热燥湿，不可急于填补，以免助湿恋邪，或热已伤阴，则应清养，仍需注意养阴而不得碍湿。
3、脾胃亏虚症状：肢体痿软无力日重，食少纳呆，腹胀便溏，面浮不华，神疲乏力，舌淡，舌体胖大，苔薄白，脉沉细或沉弱。
方药：参苓白术散。
方中人参、白术、山药、扁豆、莲子肉甘温健脾益气；茯苓、薏苡仁健脾渗湿；陈皮、砂仁和胃醒脾。
若肥人多痰，可用六君子汤补脾化痰。
中气不足，可用补中益气汤。
心悸气短者，加黄芪、当归益气生血。
如肌肉麻木不仁，苔白腻者，加橘络、白芥子化痰通络；消瘦，舌质紫暗者，可用圣愈汤益气养血，再加桃仁、红花、牛膝活血化瘀。
4、肝肾亏损症状：起病缓慢，四肢痿弱无力，腰脊酸软，不能久立，或伴眩晕、耳鸣、遗精早泄，或月经不调，甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，舌红少苔，脉沉细数。
治法：补益肝肾，滋阴清热。
方药：虎潜丸。
方中虎骨（可用狗骨代）、牛膝壮筋骨利关节；锁阳温肾益精；当归、白芍养血柔肝荣筋；黄柏、知母、熟地、龟板滋阴补肾清热；少佐陈皮以利气，干姜以通阳。
本方治肝肾阴亏有热的痿病，为肝肾亏损证的基本方。
热甚者去锁阳、干姜，或用六味地黄丸加牛骨髓、猪骨髓、鹿角胶、枸杞子、砂仁治之。
若兼见面色萎黄不华，心悸，舌淡红，脉细弱者，加黄芪、党参、当归、鸡血藤以补养气血。
若久病阴损及阳，症见怕冷，阳痿，小便清长，舌淡，脉沉细无力者，不可用凉药以伐生气，虎潜丸去黄柏、知母，酌加鹿角片、补骨脂、肉桂、附子等补肾壮阳。
此外，也可加紫河车粉，或用牛骨髓、猪骨髓煮熟，捣烂和入米粉，再用白糖或红糖调服。
本证以阴虚挟热者为多，但应分清有热无热，虚火当滋肾，无火当填精，若阳虚者则又当温煦为治。
总之，痿病的辨证论治，大体常见以上四类，但因本病是一种慢性重病，病机可涉及多脏，所以治疗也不能拘泥于上述四型，务须结合标本传变，细加辨证。
痿病的治疗，除内服药物之外，还可以配合针灸、推拿、气功等综合疗法，适当加强肢体活动，有助于提高痿病的治疗效果，这对痿病的恢复非常重要。
其他疗法1、紫河车粉，每服3g，1日2次。
2、石斛、牛膝、桑白皮各30g，甘草6g，水煎服，1日2次。
治肺热伤津痿证。
3、大麦米去皮60g，薏苡仁60g，土茯苓90g，同煎为粥，煮熟后去土茯苓常服。
治湿热浸淫痿证。
4、烤干牛骨髓粉300g，黑芝麻300g，略炒香，研末，加白糖适量合拌，每服9g，每日2次。
1、转归：本病的各证候间常相互转化，如外感湿热，热盛伤津，可转化为肺胃阴虚；若湿热浸淫，迁延日久，下注肝肾，则致肝肾亏损；如肝肾阴虚，日久不复，阴损及阳则出现阳虚证候，或为阴阳两虚之证；痿病日久，影响气血运行，则常挟瘀滞。
2、预后：本病的预后决定于发病原因、起病经过、病情轻重及治疗当否等。
一般外感所致，起病虽急，若治疗及时，诊治无误，部分病例可获痊愈，预后亦佳；若外感致痿，失治误治，以及内伤成痿，缓慢起病，但渐至于大肉脱削，百节缓纵不收，脏气损伤已可概见，虽经多年治疗，效果多欠佳，预后也差。
若出现呼吸困难，吞咽困难，为肺脾脏气极虚的表现，预后较差，可危及生命。
针对病因预防，如锻炼身体，增强体质，防潮湿，适寒温，远房事，调情志，避免感受外邪；饮食有节，起居有时，不妄作劳及根据体质服用一些药物，如易感冒者服用玉屏风散，脾胃虚弱者服用六君子丸，老年人常服六味地黄丸等，可起到一定的预防作用。
突然发病或发热的患者，应卧床休息。
对高热病人应注意病室通风和降温处理。
对神志昏迷、呼吸困难、吞咽困难者，应特别护理，密切观察病情，及时作出应急处理。
对痿废的肢体要进行按摩、理疗、锻炼以免肌肉进一步萎缩；长期卧床者，要按时帮助翻身，避免褥疮发生，同时做好防寒保暖，避免冻伤和烫伤。
饮食上宜清淡而富于营养，少食辛辣肥甘、醇酒，以免助热生痰。
痿病是以肢体痿弱，不能随意运动，甚至肌肉萎缩为临床特征的病证，是由外感六淫，内伤七情，房劳过度，饮食不节等因素，导致热邪灼津，脏腑亏损或湿热阻滞，气血津液阴精亏虚或不运，肌肉筋脉失养所致，但涉及肺胃肝肾，其病变虚多实少，热多寒少。
治疗上采用调理脾胃、滋肾清热，即“治痿独取阳明”和“泻南方，补北方”两大治则，以实现益气养血，滋液填精，温煦濡养肌肉筋脉的目的。
因湿热、痰浊、瘀血阻滞所致者，又当采用化湿、清热、活血等治法，以畅其气血津精的运行；虚实夹杂者，补虚祛邪兼顾治疗。
本病临床辨证有肺热津伤、湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾亏损之不同，分别治之。
预防调护方面，应加强肢体活动和按摩，防止肌肉萎缩，预防褥疮等调护措施对痿病的康复十分重要。
细胞信息记忆素是线粒体DNA中的重要物质，在细胞生长过程中，记录着与细胞分裂、生长有关的所有信息，形成庞大的信息储存库。
在外界某些物质的刺激下，有可能通过释放细胞的状态基因沉淀记忆，唤醒数据库里的特定信息，恢复细胞在某一时期的皮肤状态记忆。
简称：cmic全称：CellularMemoryandInformationCode定义：，并增强线粒体DNA的活性，提升呼吸链利用氧的能力，增强线粒体内脱氢酶的功能，促进ATP酶的大量生成，恢复线粒体活力，为细胞提供必要的能量，以达到修复线粒体，还原饱满正常细胞，解决皱纹、皮肤松弛、暗黄等皮肤问题。
细胞信息记忆素（cmic）是由伯恩·维克特实验室（Byrne.Victor’Laboratory）的专家们从20世纪一直的研究课题。
参与的博士DouglasC.WallacePosition:ProfessorofPediatrics-HumanGeneticsDivision&MetabolismProfessorofBiologicalChemistryDirectoroftheCenterforMolecular&MitochondrialMedicineandGeneticsDr.Wallace'sworkatMAMMAGhasearnedhimrecognitioninthefieldofgeneticandmolecularresearch.Hehasbeenprofiledinseveralrecentarticlesincluding:TheMorningRead:Amanonamission-theOCRegister.Outsiderlookingin-Today@UCI.EDUCATIONMedicalSchoolEducation:Ph.D.inMicrobiology&HumanGenetics-YaleUniversityMedicineSchoolHONORS&AWARDSPassanoAward2000forMitochondrialGeneticsWilliamAllanAwardfromtheAmericanSocietyofHumanGeneticsHonorarydoctoratefromFrenchuniversity,VictorSEgalenBordeauxII.MEMBERSHIPS&AFFILIATIONSBoardCertifications:AmericanBoardofMedicalGeneticsinClinicalGenetics,CLinicalBiochemicalGenetics,andMolecularGeneticsAmericanBoardofPediatricsProfessionalSocieties:HumanGenomeOrganizationNationalAcademyofSciencesRESEARCHSummary:Dr.Wallaceisoneofthenation抯leadinggeneticsresearchers,helpingtodiscoverhowdefectsininheritedgenescontributetoneurodegenerativediseasessuchasParkinsonandAlzheimer.Throughhisresearch,Wallacehasshownthatdefectsinmitochondrialgenesaremajorcontributorstodegenerativediseases,cancerandaging.Arecentstudyofhis,publishedintheProceedingsoftheNationalAcademyofSciences,showsalinkbetweenmitochondrialDNAmutationsandprostatecancer.He'susingthatlinknowtotestnon-toxicdrugstokillprostatecancerinmice.SELECTEDPUBLICATIONSDr.Wallacehaspublishedover260articlesinjournalssuchasScientificAmerican,Science,NatureGenetics,andTheAmericanJournalofHumanGenetics.1、研究表明细胞中95%的能量都是由线粒体通过氧化磷酸化而提供的，而真正决定线粒体数目多少的，却是线粒体中的细胞信息记忆素。
当线粒体数目越多时，细胞的活性就越强，皮肤也就越健康，反之皮肤则会出现衰老现象。
2、细胞供氧不足，就会导致的线粒体损伤，并破坏细胞信息记忆素的调节功能，从而产生线粒体能量代谢障碍、不能合成足够的ATP以满足机体代谢的需要，细胞生长所需的营养物质不够，同时缺氧还会刺激细胞自由基的大量增加，破坏细胞结缔组织，最终造成细胞的衰亡。
3、科学研究表明，由缺氧所致的细胞凋亡，首先表现为线粒体功能紊乱，尤其是线粒体跨膜电位(△ψm)的破坏。
当组织细胞严重缺氧时，ATP生成减少，使钠泵功能障碍，细胞内Na+增多，促进细胞内钠水潴留，导致线粒体膜通透性增加，以及线粒体肿胀。
当线粒体的氧分压（PO2）下降到临界点1mmHg时，可抑制了线粒体内脱氢酶的功能，ATP生成进一步减少，呼吸链被破坏，造成细胞的死亡，皮肤就会出现皱纹、衰老现象。
4、细胞在缺氧的情况下，继续消耗氧为细胞制造能量时，刺激了副产品——自由基的大量生成，并导致细胞内自由基数量的失衡。
大量的自由基不仅会侵害线粒体内膜，导致线粒体能量产生的下降，同时也会攻击线粒体DNA，使线粒体受损并无法得到修复，最终导致细胞因能量下降而趋向衰亡，加速肌肤的老化进程。
1、在外界某些物质的刺激下，有可能通过释放细胞的状态基因沉淀记忆，唤醒数据库里的特定信息，恢复细胞在某一时期的皮肤状态记忆。
2、增强线粒体DNA的活性，提升呼吸链利用氧的能力，增强线粒体内脱氢酶的功能。
3、促进ATP酶的大量生成，恢复线粒体活力，为细胞提供必要的能量，以达到修复线粒体，还原饱满正常细胞，解决皱纹、皮肤松弛、暗黄等皮肤问题。
1、皮肤衰老并产生皱纹，这一切的秘密就在于细胞中的核心记忆因子——细胞信息记忆素（CIMC），它是线粒体DNA的重要物质。
从20岁开始女人就开始进行眼部的护理，眼周是人生第一条皱纹产生的地方，皱纹一旦出现，就意味着皮肤衰老的通道已经打开，只要通道开关一开启，就无法停止，所以千万不要忽视任何一条小小的细纹。
2、细胞信息记忆素存在于细胞的线粒体中，是线粒体DNA的重要物质，具有遗传性质，对线粒体以及细胞的分裂、生长具有重要的作用。
3、，通过某种特殊物质的刺激，细胞信息记忆素可以通过释放细胞的状态基因沉淀记忆，增强线粒体DNA的活性，提升呼吸链利用氧的能力，并增强线粒体内脱氢酶的功能，促进ATP酶的大量生成，恢复线粒体活力，为细胞提供必要的能量，进而延缓细胞的死亡和衰老。
1、研究表明细胞中95%的能量都是由线粒体通过氧化磷酸化而提供的，而真正决定线粒体数目多少的，却是线粒体中的细胞信息记忆素。
本品在水或乙醇中溶解，在氯仿中极微溶解，在乙醚中几乎不溶。
中文名称:盐酸可乐定[1]  中文别名:[2-(2,6-二氯苯基)亚氨基]咪唑烷盐酸盐英文名称:clonidinehydrochloride英文别名:ClonidineHcl;2-(2,6-Dichloroanilino)-2-imidazolinehydrochloride;N-(2,6-dichlorophenyl)-4,5-dihydro-1H-imidazol-2-aminehydrochloride(1:1)CAS:4205-91-8EINECS:224-121-5分子式:C9H10Cl3N3分子量:266.5548书页号：2000年版二部－5582010年版二部—645C9H9Cl2N3.HCl266.56本品为2-[(2,6-二氯苯基)亚氨基]咪唑烷盐酸盐。
按干燥品计算，含C9H9Cl2N3.HCl不得少于99.0%。
包装规格：1kg规格型号：99%,医药级(1)取本品1mg，加水2ml溶解后，加新制的5%亚硝基铁氰化钠溶液1ml、氢氧化钠试液2ml与碳酸氢钠1g，振摇后，溶液变为紫色，放置后颜色更深。
(2)取本品，加0.01mol/L盐酸溶液制成每1ml中含0.30mg的溶液，照分光光度法测定，在272nm与279nm的波长处有最大吸收，其吸收度分别约为0.55与0.47。
(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集327图）一致。
S28Aftercontactwithskin,washimmediatelywithplentyofsoap-suds.不慎与皮肤接触后，立即用大量肥皂水冲洗。
R26Verytoxicbyinhalation.吸入有极高毒性。
酸度取本品0.10g,加水10ml，依法测定（附录ⅥH），pH值应为4.0～5.0。
溶液的澄清度取本品0.10g，加水10ml使溶解，溶液应澄清。
有关物质取本品，加甲醇制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取适量，加甲醇稀释成每1ml中含50μg的溶液，作为对照溶液。
照薄层色谱法（附录ⅤB）试验，吸取上述两种溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇－水－冰醋酸[(4:5:1)，振摇、静置分层后，取上层液滤过]为展开剂，展开后，晾干，喷以稀碘化铋钾试液后，立即轻轻喷洒5%亚硝酸钠溶液适量。
干燥失重取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%。
重金属取本品1.0g，加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml与水适量使溶解成25ml，依法检查（附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之二十。
取本品约0.15g，精密称定，加冰醋酸10ml与醋酸汞试液3ml，温热使溶解，放冷，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定，至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于26.66mg的C9H9Cl2N3.HCl。
方法名称：盐酸可乐定的测定—中和滴定法应用范围：本方法采用滴定法测定盐酸可乐定的含量。
本方法适用于盐酸可乐定。
方法原理：供试品加冰醋酸与醋酸汞试液温热溶解后，加结晶紫指示液，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，记录高氯酸滴定液的使用量，计算，即得。
操作步骤：精密称取供试品0.15g，加冰醋酸10mL与醋酸汞试液5mL温热溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定溶液显纯蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正，记录消耗高氯酸滴定液的体积数（mL），每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于26.66mg的盐酸可乐定（C9H9Cl2N3·HCl），即得。
[2]抗高血压药。
【制剂】(1)盐酸可乐定片(2)盐酸可乐定注射液(3)盐酸可乐定滴眼液【功效主治】（1）高血压（不作为第一线用药）（2）高血压急症。
系一综合性名称，包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿。
卵泡膜黄素囊肿多与葡萄胎及绒癌并发。
【病因】黄素囊肿可由以下3种情况形成：(1)黄体囊肿：黄体因垂体促性腺激素  葡萄胎平衡失调，尤以妊娠黄体功能活跃，腔教大，含有教多液体。
如腔增大直径超过2厘米以上，即为黄体囊肿。
(2)白体囊肿：多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。
亦可能在正常黄体退化成为白体时，由于某种因素而形成囊肿。
(3)卵泡膜黄素囊肿：多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。
葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%，实际发生率可能高于此数。
偶在正常妊娠及双胎时发生。
病理(1)黄体囊肿：最为常见，大小不一，多数不超过2-3厘米直径，但偶亦可达10厘米。
(2)白体囊肿：多从黄体囊肿演变而来，因此均较小，囊腔壁为透明样变的白体组织。
(3)卵泡膜黄素囊肿：常为双侧性，系多囊性囊肿，故表面呈分叶状，囊壁薄，内含清澈或琥泊色液体。
形成黄素囊肿的原因有：(1)胎盘促性腺激素的影响，大约有50%的黄素囊肿患者伴有水泡状胎块及绒毛膜癌，少数患者有双胎。
这些患者的滋养细胞产生大量HCG，从而引起卵巢卵泡囊肿的高度黄素化反应。
(2)下丘脑-垂体-性腺轴的功能降低，性腺的反馈作用受阻，垂体分泌过多的促黄体分泌激素，促使卵泡增大和黄素化，分泌大量液体而形成囊肿。
(3)长期或大量应用诱导排卵药物如克罗米芬引起黄素囊肿。
症状：卵巢黄素化囊肿一般不产生症状，偶因急性扭转而致急性腹痛。
黄素化囊肿在清除胎块后，随着HCG水平下降，于7-4月内自趋消退。
黄素化囊肿常为双侧性，也可能独立存在于一侧卵巢中，大小差异悬殊，较小的囊肿直径3cm，较大的囊肿直径往往可达15~20cm。
多囊性分隔，表面凹凸不平，分叶状，壁薄，内含清亮液体。
由于壁薄，稍加压力就可能破裂。
切面囊肿为房性，腔内常充满清色到淡黄色到褐色液体，囊内常附有一层黄色胶冻样物质。
1、下腹不适感：为患者未触及下腹肿块前的最初症状。
由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使肿瘤在盆腔内牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、腹围增粗、腹内肿物：是主诉中最常有的现象。
患者觉察自己的衣服或要腰带显得紧小，方才注意到腹部增大；或在晨间偶然感觉，而自己按腹部才发现腹内有肿物，加之腹胀不适。
3、腹痛：如肿瘤无并发症，极少疼痛。
因此，卵巢肿瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或肿瘤破裂、出血或感染所致。
此外，卵巢囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
4、月经紊乱：一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。
有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。
5、压迫症状：巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢肿瘤压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。
盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
中医学认为，引起卵巢黄素瘤主要有以下诸因素。
（1）气血凝滞，期或产后受寒，寒凝血滞。
或内伤情志，抑郁伤肝，气机运行不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。
表现为除下腹部有肿块外，一般无明显症状或仅见舌有瘀点。
如为恶性者，下腹部肿块坚硬固定，疼痛拒按，皮肤不润面色紫，舌有瘀点。
恶性晚期患者可有腹水，形枯槁，神疲力等症。
（2）痰瘀凝结，忧思伤，虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。
痰瘀久积也可导致癌症。
除有上述气血凝滞的症状外，患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差，浮肿、呕恶、腹围增粗、月经紊乱，排尿困难，便急或大便不畅、下腹或窝部充胀，有下坠感等现象。
卵巢黄素瘤多与葡萄胎及绒癌并发。
早期妊娠常可合并黄体囊肿素瘤，一般无自觉症状，多在常规妇科检时发现。
在非妊娠期，由于黄体囊肿素瘤的内分泌活动可引起月经周期延迟，继而出现持续或不规则的子宫出血。
病理（1）黄体囊肿：最为常见，大小不一，多数不超过2-3厘米直径，但偶亦可达10厘米。
滤泡囊肿和黄体囊肿素瘤均与月经周期关系密切，前者为排卵前的卵巢囊性增大，若发生破裂时，一般不伴阴道流血；后者则为月经前的卵巢囊性增大，当破裂时，除急腹症症状外，常伴阴道流血。
【光镜检查】囊肿形成的早期，黄体细胞仍存，且富含类脂质，仅囊壁内层纤维化，可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞，囊内有或无血液;后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。
【鉴别诊断及处理】滤泡囊肿和黄体囊肿均与月经周期关系密切，前者为排卵前的卵巢囊性增大，若发生破裂时，一般不伴阴道流血;后者则为月经前的卵巢囊性增大，当破裂时，除急腹症症状外，常伴阴道流血。
在确定治疗前应进行短期随访，复查宜于月经干净后进行，若4～6周内囊肿缩小或无增大，则可继续随访2～4个月;若囊肿继续增大，尤其直径>5cm者，则应手术探查。
对绝经后或生育期口服避孕药者之卵巢增大，特别是新近发现者，应高度疑为肿瘤，必要时，宜进行腹腔镜检查或剖腹探查，以作出明确诊断。
1.囊性白体及白体囊肿，系黄体退化，囊壁无衬覆细胞为透明变性的结蒂组织，囊内仍充满液体，即成囊性白体。
直径大于2.5cm称白体囊肿。
2.妊娠黄体为早期妊娠卵巢内的黄体，直径小于2.5cm，主要有粒层黄素细胞组织，亦无明显的囊腔。
目的进一步认识正常妊娠合并卵巢黄素囊肿的诊断和处理。
方法对我院近8年来发现妊娠卵巢黄素囊肿35例及同期发现卵巢赘生性肿瘤113例从孕妇年龄、孕周、卵巢性状、处理等方面进行回顾性比较分析。
结果正常妊娠的卵巢黄素囊肿与卵巢赘生性肿瘤的不同主要在于卵巢的性状、孕期的症状、B超的影像。
结论提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力，可避免不必要的手术。
妊娠;卵巢黄素囊肿;卵巢肿瘤卵巢卵泡膜黄素囊肿(thecaluteinizedcyst，TLC)简称卵巢黄素囊肿，常发生于滋养细胞疾病和双胎等绒毛膜促性腺激素(hCG)水平较高的妊娠。
随着辅助生育不断增多，妊娠合并TLC的发现率亦在提高。
临床有时难以与卵巢赘生性肿瘤鉴别，引起过度手术。
故有必要对TLC与常见妊娠合并卵巢肿瘤进行回顾分析。
1资料与方法1.1资料来源本院自1996年1月～2003年12月8年期间共有分娩19990例，其中发现TLC35例(左侧卵巢2例、右侧卵巢3例、双侧卵巢30例)，同期分娩合并卵巢赘生性肿瘤113例(以下简称卵巢肿瘤组)，其中囊性成熟性畸胎瘤27例(左侧12例、右侧11例、双侧4例)，子宫内膜异位囊肿41例(左侧17例、右侧24例)，良性浆液性卵巢囊腺瘤24例(左侧13例、右侧9例、双侧2例)，良性黏液性卵巢囊腺瘤20例(左侧11例、右侧9例)，交界性浆液性囊腺瘤1例(左侧)。
1.2统计学处理两组数据采用SPSS10.0统计软件包分析。
2结果2.1孕妇年龄、孕周、产次和胎次TLC组孕妇年龄25～38岁，平均28.6±2.8岁，平均孕周38.5±2.5周。
卵巢肿瘤组孕妇年龄20～38岁，平均26.55±3.38岁，平均孕周37.9±3.6周。
两组年龄、孕周经t检验无差异。
TLC组有双胎7例，单胎28例。
卵巢肿瘤组有双胎5例，单胎108例，经卡方检验无差异，TLC组2例经产妇，卵巢肿瘤组6例经产妇，其他为初产妇。
2.2病史TLC组9例孕中期B超发现，孕期无明显增大，26例剖宫产术时发现，10例有促排卵史，3例有hCG安胎史，孕期无特别症状囊肿在小5cm×4cm×4cm～11cm×10cm×9cm。
囊性成熟性畸胎瘤有9例孕前发现，13例孕早期发现，均为B超明确诊断，5例术时发现，孕期无自觉症状，且肿瘤亦无明显增大，大小3cm×2cm×2cm～9cm×8cm×8cm。
子宫内膜异位囊肿3例，孕前有盆腔子宫内膜异位史，经口服药物治疗，手术时发现，无特别主诉，大小3cm×2cm×2cm～8cm×6cm×6cm。
良性浆液性、黏液性卵巢囊腺瘤均术时发现，大小1cm×1cm×1cm～10cm×10cm×10cm，孕期无明显症状。
交界性浆液性囊腺瘤为孕中期发现，孕晚期出现腹胀、腹水，肿瘤无明显增大，无明显恶病质，大小21cm×20cm×16cm，孕38+周发生胎膜早破。
2.3诊断方法除10例TLC外其余均病理确诊。
这10例TLC均为双侧卵巢多囊性增大，大约6cm×5cm×5cm，囊壁薄，产后B超随访囊肿8～61天消失。
其中25例TLC、18例成熟性畸胎瘤、16例良性浆液性囊腺瘤、11例良性黏液性腺瘤以及交界性瘤、无性细胞瘤均于术中行快速冰冻检查。
2.4处理方式TLC组12例行囊液抽吸，10例未处理，余行卵巢楔形切除。
卵巢肿瘤组中囊性成熟性畸胎瘤、卵巢子宫内膜囊肿、良性浆液、黏液性囊腺瘤均行肿瘤剥出术。
2.5新生儿情况1例浆液性囊腺瘤新生儿Apgar评为7～8分，其余新生儿Apgar评分≥8分。
3讨论3.1卵巢黄素囊肿的形成常与体内hCG水平高或卵巢对hCG敏感性升高有关，也可因丘脑下部-垂体-卵巢轴功能障碍引起性腺反馈作用受阻，垂体分泌促黄体激素增加，使卵巢卵泡膜细胞黄素化引起。
正常足月妊娠合并TLC的发生率国内外未有明确报道，仅个例分析[1，2]。
Schnorr等[1]认为60%TLC发生在正常单胎妊娠而与滋养叶细胞疾病无关。
经本文分析TLC占妊娠合并卵巢肿瘤的30.97%。
但其从年龄、孕产次、病史等分析与卵巢合并肿瘤无明显差异。
对新生儿无直接不良影响。
3.2TLC的诊断和鉴别诊断3.2.1TLC多于以侧卵巢同时发生，少数仅存一侧，其为一种良性病变，多在剖宫产时发现。
卵巢上有多个薄壁囊肿而使卵巢呈中到重度增大。
受累卵巢表面分叶状，各个薄壁囊肿大小不一，囊壁内为淡黄透明液体。
在B超的表现为双侧或单侧卵巢囊性增大、囊壁光滑、囊内反射呈均匀无回声区，或有分隔或小网状结构。
孕早期发现可于孕中期消失，亦可发现后一直保持有大小，经B超监测后一般可明确良性诊断。
临床也有极少数孕期增大，出现腹水，囊内液为淡血性的严重TLC报道。
3.2.2卵巢畸胎瘤多于孕前发生，因其不影响卵巢功能而影响受孕，孕期多见。
B超诊断率较高，且视诊较易与TLC鉴别。
浆液性囊腺瘤多单侧、单房的囊肿，明有乳头结节。
黏液性囊腺瘤多房，但囊内液为黏液，易鉴别。
卵巢巧克力囊肿囊液为特有的咖啡色液体。
妊娠卵巢恶性肿瘤发生率一般较低，且孕妇往往有自觉症状，B超有助诊断。
3.3孕早期常规的盆腔检查可早期了解卵巢肿瘤的大小、质地、活动度。
孕期B超检查也不能单纯检查产科情况而忽视对子宫附件的仔细检查。
提高B超检查的清晰度和分辨率，可明确肿块质地、大小、形态以及与子宫的关系，最重要可判别肿瘤内容物为囊性、实性或囊实相间的以及有无分隔，对于早期发现和恰当处理卵巢肿块有较大的意义。
有报道滋养细胞肿瘤黄素囊肿B超检出率60.07%[3]。
3.4TLC诊断率较低，且临床重视不足，术时发现再送速冰冻切片检查，延长了手术时间。
或行囊肿剥离时，发生附件切除情况。
如医生有丰富的诊治TLC经验，囊肿未发生扭转或破裂可不予处理，产后随访，一般妊娠结束后两月可消失。
对于直径>6cm囊肿可穿刺抽去囊液，以防消失前发生扭转或破裂。
对于实难鉴别性质者可行卵巢楔形切除，应尽量保留卵巢组织，并注意楔形切除处离卵巢门不要太近，以免止血困难，扩大手术。
产后应继续随访卵巢变化。
《中国微侵袭神经外科杂志》是由广州军区联勤部卫生部主管，广州军区总医院主办的国内外公开发行的神经外科领域专业性学术期刊。
是“以最小的治疗创伤获取最大的治疗效果”为理念的一本实用性较强，针对性较好的神经外科高科技杂志。
《中国微侵袭神经外科杂志》为中文核心期刊（外科学类核心期刊）,中国统计源期刊（中国科技核心期刊），全军医学优秀期刊，并被美国《化学文摘》（CA）、《乌利希国际期刊指南》（UlrichIPD）和波兰《哥白尼索引》正式收录。
办刊宗旨《中国微侵袭神经外科杂志》[1]本着严谨求实、开拓进取，读者至上，努力促进微侵袭神经外科的学术交流，尽快使我国微侵袭领域与世界微侵袭外科接轨的办刊宗旨。
报道内容涉及：显微神经外科、立体定向和功能神经外科、立体定向放射神经外科、血管内神经外科、内镜神经外科、无框架立体定向导航神经外科、图像引导计算机辅助立体定向神经外科及微侵袭原则在颅脑损伤救治中的应用等。
以神经外科微侵袭领域方面的新理论、新进展、新技术、新方法及新的临床研究结果为报道重点。
编委组成《中国微侵袭神经外科杂志》是我国神经系统杂志中唯一的一本微侵袭领域方面的专业杂志。
这本杂志的编委会、作者群、读者队伍聚集着一大批国内外神经外科微侵袭领域的精英。
杂志编委会由德国PresidentoftheinternationalneuroscienceinstituteSamii教授及台湾神经外科医学会理事长，世界华人神经外科协会副主席高明见教授及国内神经外科王忠诚、周良辅、赵雅度、赵继宗等一批知名专家教授组成。
主要栏目辟有：专家述评、实验研究、临床研究、时迅、争鸣与讨论、经验交流、基层园地、临床病理讨论、病例报告、综述、专科护理、技术交流、专科学术动态等栏目。
[2]1.1文稿应具有科学性、先进性、逻辑性和实用性，要求论点鲜明，资料可靠，文字精炼，层次清楚，数据准确，打印清晰。
论著、综述、讲座一般不超过6000字，经验类文稿、短篇及病例报告等不超过2000字。
1.2“时讯”栏目：该刊对重大科研成果，新技术、新方法的创立及罕见病例的报道将使用“时讯”栏目，在最短的时间内予以发表，确保创新成果不失时效。
凡要求以“时讯”栏目发表的论文，作者应提供关于论文创新性的书面说明和省级查新报告。
经审核同意后我刊将在收到稿件后2个月内刊出。
1.3争鸣与讨论：为活跃办刊学术气氛，希望持不同学术观点的文稿能在该刊进行争鸣与讨论，使某些问题在讨论中达成共识。
同时也欢迎对本刊已发表过的文稿进行追踪、讨论，提出读者的不同研究结果或看法。
1.4第一作者、通讯作者简介：请提供主要作者的姓名、出生年、性别、民族（汉族可省略）、籍贯（具体到县市）、学位、职称及研究方向。
为方便联系，来稿时请附第一作者的详细通信地址、联系电话、传真和Email邮箱。
1.5基金项目：论文所涉及的课题如取得国家或部、省级基金或属攻关项目，请在文稿首页脚注中注明，如“基金项目：××基金资助项目（基金编号××××）”，并附基金证书复印件。
如已获专利，请注明专利号。
论文刊登后获奖者，请及时通知编辑部，并请附获奖证书复印件。
本部收到获奖证书后将赠送全年杂志一套。
1.6该刊对稿件的处理权限：作者对来稿的真实性及科学性负责。
根据《著作权法》，并结合本刊具体情况，凡在接到本刊回执后3个月内未接到稿件处理意见者，系论文仍在审阅中。
作者如欲投他刊，请与该刊联系，切勿一稿多投。
按照《著作权法》有关规定，该刊可对来稿做文字修改、删节，凡有涉及原意的修改，则提请作者考虑。
修改稿逾期3个月不寄回者，按自动撤稿处理。
1.7版权：来稿需附单位盖章的投稿证明，使用其他医院资料者需提供该医院的投稿证明。
稿件一经接受刊登，有关论文的版权规定、署名问题、保密问题、内容真实性问题、文责自负等事项，第一作者需征得全部作者同意并在《著作权专有许可使用和独家代理授权书》上签名，其专有使用权即归该刊所有。
该刊有权以电子期刊、光盘版等其他方式出版刊登论文，凡作者不同意者，请声明后另投他刊。
著作权专有许可使用和独家代理授权书。
1.8该刊作为“中国临床试验注册和发表协作网”成员单位，优先发表经中国临床试验注册中心注册的研究报告。
动脉导管三角位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。
动脉韧带为一纤维结缔组织索，长0．3～2．5cm，宽0．3～0．6cm，是胚胎时期动脉导管的遗迹，连于主动脉弓下缘与肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉处稍左侧。
动脉导管于生后不久闭锁，若满一周岁仍未闭锁，即为动脉导管未闭症，常须手术治疗，手术在动脉导管三角内进行操作，注意勿损伤左喉返神经。
位置气管胸部位于上纵隔中央，上端平第7颈椎下缘，下端平第4、5胸椎间分为左、右主支气管，分叉处称气管杈，其内面下缘向上突形成半月形的气管隆嵴，是气管镜检辨认左、右主支气管起点的标志。
毗邻气管胸部前方为胸骨柄、胸腺、左头臂静脉、主动脉弓及其分支、心丛。
头臂于自前向右跨越气管，左颈总动脉自前向左越过。
后方有食管，后外有喉返神经，左侧尚有左迷走神经和锁骨下动脉。
右侧有奇静脉弓，右前方有右头臂静脉和上腔静脉。
左、右主支气管右主支气管粗短而陡直，为气管的向下延续，长1．9～2．1cm，其下缘与气管中线的交角为23度，气管内异物多坠入有主支气管。
南昌大学第五附属医院（抚州市第一人民医院）是江西省抚州市唯一的一所三级甲等综合性医院，创建于1949年，时为中国人民解放军第七医院后方医院，1949年7月更名为江西省立医院抚州分院，1958年改称抚州专区人民医院，1978年更名为抚州地区人民医院，2000年改称抚州市第一医院，2007年定名为抚州市第一人民医院，2009年9月经南昌大学综合评估，荣幸增挂南昌大学第五附属医院，是抚州市医疗、急救、教学、保健、科研中心。
南昌大学第五附属医院挂牌南昌大学第五附属医院先后被卫生部、省、市政府授予“爱婴医院”、“六好文明单位”、“六好医院”、“抗非典先进基层党组织”、省级“群众满意医院”、全省“医药卫生系统先进集体”、“民主评议政风行风先进单位”、“和谐平安医院”等荣誉称号。
医院老院区占地面积5.38万平方米，建筑面积5.68万平方米，院内环境树木葱笼，鸟语花香，现代化建筑与亭阁交相辉映。
现有在编职工848人，正高职称50人，副高职称93人，中级职称268人，硕士研究生27人，省百千万人才工程人选1人，省学科带头人3人，市学科带头人28人，市拔尖人才4人，享受国务院、省政府特殊津贴6人。
医院开设床位522张，临床、医技科室28个，专业学科组35个，院级重点科室10个，市级重点学科3个。
其中心血管内科、消化内科、儿科、心胸外科、骨科、妇产科、脑外科等不少专业学科已跻身于全省先进水平。
医院把“科技兴院”作为提高医疗质量的根本，有计划选送技术骨干到上海、北京、广州、苏州等国内知名医院进修学习；积极开展对外合作办院和学术交流，先后与南昌大学医学院、上海第二军医大学、上海医科大学、江西职业技术护理学院、江西中医药高等专科学校等高等院校建立密切带教、技术协作关系全市的各医学学科专业委员会也挂靠本院。
2009年9月25日，荣幸地冠名为南昌大学第五附属医院。
医院拥有美国通用（GE）公司1.5T磁共振、六十四排螺旋CT机、800maDSA、飞利浦DD胃肠机、DMR+乳腺X光机、飞利浦DR、美国柯达CR900X射线摄影、瑞士罗氏电化学发光仪、瑞士COMPACT、全自动血液分析仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、五分类血球仪、临床基因扩增检验实验室、VIVIDFIVE彩超、日本潘太克斯电子肠镜、电子胃镜、小儿胃（肠）镜、电子支气管镜、德国费森成斯血透机、血液透析滤过机、直线加速器等一系列现代化设备。
先后开展了心血管疾病介入、人工关节置换术、颅内肿瘤手术、胰头癌根治术、低位直肠癌保肛术及腹腔镜胆囊切除术、肝叶切除术、断肢（指）再植术、颈椎前路减压术、脊柱侧弯矫正术、全髋关节置换术，肾盂、输尿管交界处狭窄整形术，肾盂癌根治术，肾癌根治术，肾上腺皮质肿瘤切除术，经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜下肾切除术、肾上腺癌根治术、全宫切除、种植牙、血液透析、放疗、体外冲击波碎石等技术项目。
近两年来，全院职工在各级各类学术刊物上发表学术论文300余篇，申报课题50余项，经鉴定均达到省内先进水平，其中10项达到国内先进水平，20多项课题获得省、市级科技奖。
[1]南昌大学第五附属医院新院区为了适应抚州市社会经济发展需要，根据抚州市城区医疗市场及医疗资源的现状与发展，我院于2007年开始筹建新院区。
新院区选址在新城区京福高速公路下线以东，西二路以西，迎宾大道以北，临川大道以南。
工程规划用地292亩，主体建筑面积5.2万平方米，按照国家卫生部三级甲等综合医院规模标准：设计病床700张，加上老医院保留300张，全院床位总数1000张。
日最大门急诊接诊量为3000人次。
新院区工程总体建筑风格为现代园林式，整体布局将突出“以人为本”，“以病人为中心”的设计格局，根据医疗流程，将急诊楼、门诊楼、医技楼、住院楼等通过连廊形式组合成建筑群，使各部分既连成有机的整体又相互独立，方便联系及管理。
医院以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，提倡“敬业、爱院、务实、奋进”的医院文化氛围，将“诚信、创新、求实、奉献”作为团队精神，以“一切为了病人，为了一切病人，为了病人一切”为工作的出发点和落脚点，本着“以人为本”、群众满意就是我们服务标准的服务理念，先后建立了生命绿色通道和一系列全民措施，并不断深化医院改革，实行了竞聘上岗、病人选医生、门诊值班主任、一日清单制、后勤社会化服务等多项举措，努力为病人创造一个安全、便捷、温馨的就医环境。
杨洁员主任医师、党委副书记、院长曹瑞林主任医师、党委书记、副院长邱国庆主任医师、党委副书记、副院长王健文纪委书记徐珊玲副主任护师、工会主席郑常青副主任医师、副院长李昱副主任护师、副院长龙剑副主任医师、副院长欧阳磊副主任医师、副院长华明娥主任医师、党委委员、医务科科长地址：江西省抚州市赣东大道421号（邮编344000）交通提示：市内乘1、2、7、11路车即到
中医针灸穴位之一，隶属手太阳小肠经
出自《丹溪心法》    [组成]栀子川芎香附苍术神曲各等分(各6-l0g)
神经源性关节病(neurogenicarthropathyNA)又称Charcot关节是由关节本体感觉、痛觉障碍，失去保护性反应，反复遭到损伤而引起的继发性关节病。
梅毒的脊髓亚急性联合变性、截瘫Charcot-Marie-Tooth病、软弱，痛觉减低和位置觉障碍等，可使膝关节(其次是髋、踝、脊柱等处)大为破坏是为此病的典型表现。
脊髓空洞症时最常累及的是肩和上肢。
提示膝/踝神经病性关节病的证候是：关节积液、摩擦音和关节增大而疼痛相对轻微(但至后期疼痛亦可加剧)。