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济民医书上篇方剂第一章　内科方剂第一节　解表剂风寒饮风热饮风湿汤暑湿汤秋燥煎头痛丹消肿饮透疹汤    第二节　和解剂和解汤柴黄汤连解饮清和饮柴桃散达原饮清胆汤第三节　清热剂清肺汤清喘饮清心饮泻肝汤鳖甲饮清痹汤清狼饮第四节　泻下剂清下汤温泻煎润肠丸增液汤泻痰煎陷胸汤疏逐饮第五节　温里剂制酸饮温脾饮温心煎温肺饮温肾汤乌头煎固脱丹第六节　理气剂理胃饮止呕汤宽胸汤镇哮丸定喘丹利胆汤舒肝饮苏心丹第七节　治风剂荆防散头痛煎类风汤平风散解眩饮熄风汤治癫丸第八节　治燥剂消渴饮下消丸五汁饮五仁汤干咳饮润燥丸第九节　除湿剂茵黄汤除满汤止泻汤利尿饮消肿丹八正散前列丸第十节　活血剂软肝丸脑梗汤心痛饮化斑汤桃红煎第十一节　止血剂四黄汤柏叶汤乌贼散三七散黄土汤小蓟饮龟版汤第十二节　祛痰剂止嗽散除咳煎定喘汤止吐汤甲亢饮开脑丹第十三节　收涩剂自汗饮盗汗汤玉屏散镇呃丹十灰散止泻汤止痢汤固精丹缩泉丸第十四节　补益剂补心丸养心汤生脉饮补肺煎养肺煎补脾饮双补丸第二章　肿瘤方剂第一节　泻下剂润肠汤商陆饮舟车丸逐水饮实脾汤四仁汤第二节　清热剂清脑饮解毒饮蛇龙汤清鼻饮利喉饮导赤饮清肺饮消疸饮羚角汤白翁汤通淋饮泻肝汤第三节　理气剂理气丹薤蒌汤舒气饮调中汤第四节　活血剂脑癌丸口癌散喉癌煎龙蟾丹乳癌汤开膈饮胃癌散消膈饮肝癌丸胆癌饮胰癌丹肠癌汤肾癌汤化胱丸化列散第五节　止血剂衄血饮阿胶汤尿血汤肾血散槐花汤灶土汤第六节　祛湿剂清化饮化湿汤消滞丸通淋散第七节　祛痰剂蜂房煎鼻癌丹清喉汤守蚣丹脑风饮三海丸夏枯汤虎蟾丹第八节　补益剂补化丸仙灵丹健消丹通关散鳖甲饮龟版丸腰痛汤第三章　传染病方剂第一节　解表剂薄荷汤葛根煎香薷饮麻杏汤升麻煎第二节　泻下剂表下饮清泻汤攻下饮增泻煎润下汤泻瘀汤逐水饮温下煎第三节　清热剂利咽饮清腮汤清气汤化斑煎双解散败毒散泻火汤清癌汤醒脑饮凉血汤解痉煎导赤散泻黄汤清痢饮泻白饮蒿芩汤清气煎鳖甲汤增液汤第四节　温里剂温脾汤暖胃煎温胆汤温肺饮温肾汤回阳汤第五节　祛湿剂表湿汤消食汤滑石汤化疸煎定乱饮达原汤五皮汤第六节　活血剂消腮汤通脉饮除淋汤消斑饮疟母丹第七节　止血剂泻心汤清血饮侧柏饮白头翁汤鸦胆丸温摄汤消斑汤第八节　治风剂风痰饮熄风汤平风煎定风饮追风汤第九节　开窍剂清脑煎清脑汤通窍散开心丹舒醒丸第十节　祛痰剂升麻汤麻杏汤百咳饮灭核丸消睾汤第十一节　补益剂养肺汤补肺汤健脾饮养胃煎补肾汤抗克煎第四章　妇科方剂第一节　清热剂消乳汤泻肝汤苦陈汤产褥饮柴龙汤止痒散鳖甲汤第二节　温里剂温经汤暖宫煎调肾丹鹿桂丸第三节　理气剂理胃汤舒郁散化气汤腹痛丹第四节　活血剂通经汤经闭散痛经丸通脉煎净露饮肌瘤丹阴癌散第五节　止血剂清崩饮三黄汤四炭饮安胎汤止漏散柏胶饮龟胶汤伏龙汤第六节　治带剂清带汤宫颈饮白带丸升带饮第七节　祛痰剂夏蒌汤降逆汤减肥丹第八节　补益剂补脾汤双补丸补心丹脏躁饮补阴丸参胶饮养肝汤升陷汤附桂散第五章　儿科方剂第一节　解表剂解表饮宣肺汤荆防散利尿煎第二节　清热剂膏芩汤清脑饮清热煎解渴饮热痹饮第三节　泻下剂泻燥汤芫花汤驱蛔汤导滞丸第四节　温里剂止呕煎温中汤七珍汤温阳汤止泻汤第五节　祛湿剂平胃饮消积散腹泻汤退黄散风湿汤第六节　治风剂羚钩丹僵蚕饮癫痫汤追风汤第七节　活血剂散结饮散硬饮温硬饮消癜汤除癜汤第八节　止血剂止癜丹消癜饮养癜汤第九节　补益剂六珍饮补肺煎救心丹虚黄汤缩泉饮第十节　祛痰剂温痰汤清痰汤排脓饮醒脑丸下篇临床七科第一章内科第一节　呼吸系统疾病肺炎球菌性肺炎急性支气管炎慢性支气管炎支气管哮喘肺结核胸腔积液阻塞性肺气肿气胸支气管扩张慢性呼吸衰竭慢性肺源性心脏病肺癌纵隔肿瘤第二节　循环系统疾病窦性心动过缓窦性心动过速二尖瓣狭窄慢性心力衰竭心房颤动房室传导阻滞心肌梗死冠心病感染性心内膜炎病毒性心肌炎急性心包炎雷诺氏病原发性高血压第三节　消化系统疾病胃食管反流病急性胃炎慢性胃炎消化性溃疡肥厚性胃炎应激性溃疡胃黏膜脱垂症幽门梗阻胃下垂胃息肉食管癌胃癌胃肠型食物中毒病毒性肝炎慢性肝炎门静脉高压症脂肪肝肝囊肿肝内胆管结石细菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿肝性脑病肝癌肠结核肠梗阻肠套叠急性坏死性肠炎溃疡性结肠炎局限性回肠炎伪膜性肠炎结肠憩室习惯性便秘直肠脱垂第四节　造血系统疾病缺铁性贫血溶血性贫血再生障碍性贫血急性白血病慢性粒细胞白血病白细胞减少症恶性淋巴瘤原发性血小板增多症恶性组织细胞病过敏性紫癜特发性血小板减少性紫癜第五节　泌尿系统疾病急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎急性肾盂肾炎肾盂积水肾结核肾结石肾下垂肾囊肿急性膀胱炎膀胱结石第六节　神经精神系统疾病脑血栓形成脑梗死脑出血蛛网膜下腔出血帕金森氏病急性脊髓炎末梢神经病精神分裂症老年忧郁症癔病癫痫梅尼埃症神经衰弱偏头痛三叉神经痛坐骨神经痛第七节　内分泌、代谢系统疾病甲状腺功能亢进症甲状腺肿尿崩症糖尿病肥胖病低血糖第八节　风湿、结缔组织系统疾病系统性红斑狼疮系统性硬化病炎症性肌病类风湿关节炎第二章　传染病第一节　病毒性疾病流行性感冒流行性出血热艾滋病狂犬病带状疱疹第二节　细菌感染性疾病伤寒细菌性痢疾胃肠型食物中毒霍乱败血症猩红热白喉第三节　其他传染病立克次体病（流行性斑疹伤寒）钩端螺旋体病肠阿米巴病疟疾钩虫病第三章　儿科第一节　新生儿疾病破伤风黄疸胆红素脑病硬肿病第二节　小儿常见病营养不良风湿热搐搦风疹脑水肿化脓性脑膜炎特发性血小板减少性紫癜过敏性紫癜尿崩症糖尿病癫痫第三节　小儿感染性疾病流行性感冒麻疹水痘流行性腮腺炎流行性乙型脑炎脊髓灰质炎伤寒细菌性痢疾百日咳流行性脑脊髓膜炎第四节　小儿内脏疾病肺炎球菌性肺炎支气管哮喘慢性胃炎胆道蛔虫病慢性腹泻急性肾小球肾炎第四章妇科第一节　外阴阴道病外阴瘙痒滴虫性阴道炎老年性阴道炎第二节　宫颈、盆腔病宫颈炎盆腔炎生殖器疱疹第三节　月经病月经失调痛经经期综合征闭经功能性子宫出血不孕症更年期综合征第四节　妊娠病流产妊娠高血压妊娠心脏病妊娠胃炎妊娠肾炎妊娠胆汁淤积症妊娠贫血第五节　产后病及杂病产后出血产后感染产后腹痛产后尿潴留急性乳腺炎子宫脱垂第五章肿瘤第一节　内脏肿瘤食管癌胃癌肺癌肝癌胆囊癌胰腺癌膀胱癌结肠癌直肠癌肾癌第二节　生殖器肿瘤阴茎癌睾丸癌前列腺癌子宫肌瘤外阴癌宫颈癌子宫癌卵巢癌葡萄胎第三节　其他肿瘤口腔癌咽喉癌鼻咽癌脑瘤恶性黑色素瘤骨肉瘤纵隔肿瘤甲状腺瘤乳腺癌第六章　外伤科第一节　化脓感染疾病疖疔痈丹毒急性蜂窝组织炎第二节　颈乳疾病甲状腺炎甲状腺肿大急性淋巴结炎和淋巴管炎淋巴结核急性乳腺炎乳腺增生第三节　脏腑疾病脓胸肺脓肿肝脓肿急性阑尾炎肺囊肿肝囊肿第四节　上、下肢疾病狭窄性腱鞘炎肱骨外上髁炎肩周炎髌骨软化病化脓性关节炎增生性关节炎痛风第五节　腰股疾病强直性脊柱炎腰肌劳损急性腰扭伤股骨头缺血性坏死腹股沟斜疝第六节　骨、血管疾病骨髓炎血栓性静脉炎闭塞性脉管炎下肢淋巴水肿第七节　生殖器疾病前列腺炎前列腺增生症睾丸炎与附睾炎鞘膜积液第八节　全身性疾病破伤风毒蛇咬伤风疹第七章五官科第一节　口腔疾病口腔疱疹口腔念球菌病口腔溃疡天疱疮口腔白斑病口腔扁平苔癣第二节　齿科疾病牙周炎溃疡性牙龈炎龈乳头炎第三节　咽喉疾病急慢性咽炎急慢性扁桃体炎急慢性喉炎咯血声带小结与息肉第四节　鼻疾病急慢性鼻炎萎缩性鼻炎急慢性鼻窦炎鼻疖鼻息肉酒渣鼻鼻出血第五节　耳疾病大疱性鼓膜炎急慢性中耳炎急性乳突炎第六节　眼科疾病流行性角膜炎球结膜出血白塞氏病
佩吉特氏病
枸树，又名；谷(《诗经》)，楮(《说文》)，谷桑，楮桑（陆玑《诗疏》)，构(《酉阳杂用力），斑谷(《本草图经》)，楮桃树(《救荒本草》)，酱黄木(《岭南采药录》)，谷浆树、奶树、当当树、柯树、谷沙树、沙纸木、造纸树、纱纸树、壳树。
茎、叶具乳液；嫩枝被柔毛，后脱落，叶互生；叶片卵形，长8～18厘米，宽6～12厘米，不分裂或3～5深裂，先端尖，基部圆形或心脏形，有时不对称，边缘锯齿状，上面暗绿色，具粗糙伏毛，下面灰绿色，密生柔毛；叶柄长3～10厘米，具长柔毛；托叶膜质，早落。
楮（音处，上声）实，楮树（楮实子）果实，可入药。
【名称】楮树，又名枸树、古浆树  楮实【学名】Broussonetiapapyrifera(I)vent,【科中文名】桑科【属中文名】枸属【类别】多年生落叶乔木花单性，雌雄异株；雄花为腋生葇荑花序，下垂，长约5厘米，萼4裂，雄蕊4；雌花为球形头状花序，有  阳作仁原创楮实图片多数棒状苞片，先端圆锥形，有毛，雌蕊散生于苞片间，花柱细长，丝状，紫色，子房筒状，为花萼所包被，呈扁圆形。
聚花果肉质，成球形，直径约2厘米，橙红色。
本植物的嫩根或根皮(楮树根)、树皮(楮树白皮)、树枝(楮茎)、叶(楮叶)、茎皮部的白色乳汁(楮皮间白汁)亦供药用，各详专条。
【原形态】落叶乔木，高达14-16m。
[1]喜温暖湿润气候，适应性较强，耐干旱，耐湿热。
对土壤的选择不严，以向阳、土层深厚、疏松肥沃的土壤栽培大宜。
基本信息【药名】楮实【英文名】papermulberryfurit【别名】彀实、彀子(《千金方》)、楮实子(《素问病机保命集》)、楮桃(《濒湖集简方》)、角树子、野杨梅子(《江苏植药志》)、构泡(《重庆草药》)、彀木子、彀树子、彀树卵子(《上海常用中草药》)。
又名：彀(《诗经》)、楮(《说文》)、彀桑、楮桑(陆玑《诗疏》)、构(《酉阳杂俎》)、斑彀(《本草图经》)、楮桃树(《救荒本草》)、酱黄木(《岭南采药录》)、彀浆树、奶树、当当树、柯树、彀沙树、沙纸木、造纸树、纱纸树、壳树。
【处方名】楮实、楮实子、楮桃、楮桃子、干楮实、鲜楮实、谷树子、楮桃儿【商品名】楮实，楮实子。
以果大、肉丰、色红、甜味浓者为佳。
【来源】：为桑科植物构树的果实。
【分布】全国大部分地区有分布。
主产河南、湖北、湖南、山西、甘肃。
此外，浙江、福建、安徽、四川、山东、江苏、江西、陕西、广西等地亦产。
楮实(5张)性状干燥果实呈卵圆形至宽卵形，顶端渐尖，长2～2.5毫米，直径1.5～2毫米。
外表面黄红色至黄棕色，粗糙，具细皱纹。
一侧具凹下的沟纹，另一侧显著隆起，呈脊纹状，基部具残留的果柄，剥落果皮后可见白色充满油脂的胚体。
气弱，味淡而有油腻感，以色红、子老、无杂质者为佳。
栽培技术用分根繁殖，亦可用分蘖、压条繁殖。
分根繁殖：一般在冬季落叶后，选结果母枝，在其四周．挖掘根部，剪取15-20cm长的根段栽种。
培育1～2年后移栽。
苗高60-100cm时，选早春萌芽或冬季落叶后，按行株距5m×5m。
开穴，穴底要平，施腐熟厩肥，再覆土一层，每穴栽l株，填土压实，浇水。
因雌楮实(4张)雄异株，以栽培雌株为主，适当栽植雄株、以便授粉幼苗期4月、7月进行松土除草，施追肥。
【采集】8～10月间当果实成熟呈红色时打下，晒干，除去杂质。
【功效】滋肾，清肝，明目。
【主治】治虚劳，目昏，目翳，水气浮肿。
①《别录》："味甘，寒，无毒。
"②《本草通玄》："甘，平。
"入肝、脾、肾经。
①《雷公炮制药性解》："入肾经。
"②《本草经疏》："入足太阴经。
"③《本草新编》："入肾、肝二经"【用法用量】内服：煎汤，2～3钱；或入丸、散。
【用药忌宜】《本草经疏》："脾胃虚寒者不宜。
"【药用部位】本植物的嫩根或根皮(楮树根)、树皮(楮树白皮)、树枝(楮茎)、叶(楮叶)、茎皮部的白色乳汁(楮皮间白汁)亦供药用，各详专条。
【药材的采收与储藏】8～10月间当果实成熟呈红色时打下，晒干，除去杂质。
【炮制方法】《雷公炮炙论》："凡使(楮实)，采得后用水浸三日，将物搅旋，投水浮者去，然后晒干，却用酒浸一伏时了，便蒸，从巳至亥，出，焙令干用。
"干燥果实呈卵圆形至宽卵形，顶端渐尖，长2～2.5毫米，直径1.5～2毫米。
一侧具凹下的沟纹，另一侧显著隆起，呈脊纹状，基部具残留的果柄，剥落泉皮后可见白色充满油脂的胚体。
气弱，味谈而有油腻感。
以色红、子老、无杂质者为佳。
显微鉴定：果实横切面：果皮表皮细胞类方形或径向延长，长度不一，壁薄；其下为1列栅状细胞，高40～128μm，直径11～16μm，呈波状排列，细胞壁细条状增厚，壁粘液化后，则残留细条状增厚部分；含晶厚壁细胞1列，每个细胞内含草酸外簇晶，直径8～24μm；最内的厚壁细胞列数及界限不清，仅见增厚壁的纹理。
种皮细胞1列，细胞小，直径8～18μm，内壁及侧壁增厚，表面观垂周壁呈连珠状增厚，胚乳及子叶细胞含脂肪油及糊粉粒。
果实含皂甙(0.51%)、维生素b及油脂。
种子含油31.7%，油中含非皂化物2.67%，饱和脂肪酸9.0%，油酸15.0%，亚油酸76.0%。
果实含皂甙约0.51%。
①治脾、肾、肝三脏阴虚，吐血咳血，骨蒸夜汗，口苦烦渴，梦中遗精；或大便虚燥，小便淋涩；或眼目昏花，风泪不止：楮实(赤者)一斗。
取黑豆一斗，煮汁，去豆取汁，浸楮实子一日，晒干，再浸再晒，以豆汁渗尽为度，再晒燥。
配枸杞子三升，俱炒微焦，研为细末，每早用白汤调服五钱。
(《本草汇言》)②治肝热生翳，气翳细点，亦治小儿翳眼：楮实子细研，蜜汤调下，食后服。
(《仁斋直指方》楮实散)③治水气臌胀，洁净府：楮实子一斗(水二斗熬成膏子)，另白丁香一两半，茯苓三两(去皮)，为细末，用楮实膏为丸，如桐子大。
不计丸数，从少至多，服至小便清利及腹胀减为度。
(《素问病机保命集》楮实子丸)④治喉痹喉风：楮桃阴干，每用一个为末，井华水服之，重者两个。
(《濒湖集简方》)⑤治石疽，状如座疖而皮厚：捣谷子敷之。
亦治金疮。
(《千金方》)⑥治目昏：荆芥穗、地骨皮、楮实各等分。
上为细末，炼蜜为丸，桐子大。
每服二十丸，米汤下。
(《儒门事亲》)⑦治耳鸣，眼雾：桑泡、薅秧泡、构泡，大乌泡、三月泡，泡酒服。
(《重庆草药》五泡酒)。
(1)时珍曰：别录大明皆云：楮实大补益，而修真秘书又云：久服令人骨痿，济生秘览治骨哽用楮实煎汤，岂非餪骨之征乎。
(2)本草发明甚言其功，今补药中罕用惜未之察耳。
(3)皮可为纸，楮汁和白芨，飞面调糊接纸，永不解脱。
【功效分类】补肾药；渗湿利尿药①《纲目》：《别录》载楮实功用大补益，而《修真秘旨书》言，久服令人成骨软之痿，《济生秘览》治骨哽，用楮实煎汤服之，岂非软骨之征乎?②《药性通考》：楮实子，阴痿能强，水肿可退，充肌肤，助腰膝，益气力，补虚劳，悦颜色，壮筋骨，明目。
久服滑肠。
补阴妙品，益髓神膏。
世人弃而不用者，因久服滑肠之语也，楮实滑肠者，因其润泽之故，非嫌其下行之速也，防其滑而以茯苓、薏仁、山药同施，何惧其滑乎?③《本草从新》：楮实，陶隐居、苏颂、抱朴子，皆甚言其功，而方书用之为补者，除杨氏还少丹而外，不多见。
其他如《外台秘要》，用以敷治身面石疽，《机要》用以治水气臌胀，《集简》用以治喉风喉痹，《直指》用以治肝热生翳，无非凉泻软坚之义。
则古本诸说，未可信也。
④《本草求真》：楮实，书言味甘气寒，虽于诸脏阴血有补。
得此颜色润，筋骨壮，腰膝健，肌肉充，水肿消，以致阴痿起，阳气助，是明指其阳旺阴弱，得此阴血有补，故能使阳不胜而助，非云阳痿由于阳衰，得此可以助阳也。
若以纯阴之品可以补阳，则于理甚不合矣。
配书又云，骨哽可用楮实煎汤以服，及纸烧灰存性调服，以治血崩血晕，脾胃虚人禁用，久服令人骨痿，岂非性属阴寒，虚则受其益，过则增其害之意乎。
方剂名称：楮实丸方剂别名：神仙楮实丸药物组成：楮实1升（水淘去浮者，微炒，捣如泥），桂心4两，牛膝半斤（去苗），干姜3两（炮裂，锉）。
处方来源：《圣惠》卷九十八。
方剂主治：积冷，气冲胸背，及心痛有蛔虫，痔瘘痃癖，气块积聚，心腹胀满，两胁气急，食不消化，急行气奔心肋，并疝气下坠，饮食不下，吐水呕逆，上气咳嗽，眼花少力，心虚健忘，冷风等，坐则思睡，起则头旋，男子冷气，腰疼膝痛，冷痹风顽，阴汗盗汗，夜多小便，泄痢，阳道衰弱，妇人月水不通，小腹冷痛，赤白带下，一切冷气，无问大小。
方剂功效：明目益力，轻身补暖。
制备方法：上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。
用法用量：每服30丸，渐加至50丸，空心时以温酒送下。
附注：神仙楮实丸（《宣明论》卷十二）。
山野之中，有一种落叶的乔木，叫做楮树，在我国南方生长茂盛，北方也能生长。
但是，过去有许多人认为它不是好木材，不愿意栽培，因此，这种树木似乎越来越少了，这是很可惜的。
楮树除了一些土名以外，在古籍中也叫做谷树。
《诗经》《小雅》《鹤鸣》篇中就有关于楮树的记载，它写道：“鹤鸣于九皐，声闻于天；鱼在于渚，或潜在渊。
乐彼之园，爰有树檀；其下维谷。
它山之石，可以攻玉。
”朱熹注云：“谷，一名楮，恶木也。
”这位道学先生一开口就否定了楮树的价值，未免武断。
但是，他总算证明了楮和谷是一物而异名。
这一点大概是没有疑问的。
据《山海经》记载，我国各处由野都有谷或楮大量生长。
汉代许慎的《说文解字》说：“谷者楮也。
”这更直截了当地肯定了两者是同一个东西。
后魏贾思勰的《齐民要术》一书，也做了相同的记载。
那么，为什么有两个名称出现呢？
究竟这两者之间有什么区别没有呢？
回答却不一样。
一种答案是说，由于各地方言不同，所以变成两个名称。
如三国陆玑的《毛诗草木鸟兽虫鱼疏》云：“幽州人谓之谷桑，荆扬人谓之谷，中州人谓之楮。
”另一种答案说，两者稍有差别。
如《本草纲目集解》引苏恭曰：“此有二种。
一种皮有斑花文，谓之斑谷，今人用皮为冠者。
一种皮白无花，枝叶大相类，但取其叶似葡萄、叶作瓣而有子者为佳。
”还有的书上把楮、谷和构树当做同一个东西，那是有待专家研究的问题。
我知道的一些旧书上，对构树的种属也有相反的两种记载。
谷和构在现代植物学中虽系同科同属，确有不同点。
至于谷和楮则是一物而异名，断无可疑。
对于这个问题解释得最明白的是李时珍。
他不但说出了两个名称的来源，并且用科学的观点分析了所以产生两个名称的道理。
他说：“楮谷乃一种也，不必分别，惟辨雌雄耳。
雄者皮斑，而叶无桠杈，三月开花成长，穗如柳花状，不结实。
歉年人采花食之。
雌者皮白而叶有桠杈，亦开碎花，结实如杨梅，半熟时水澡去子，蜜煎作果食。
二种树并易生，叶多涩毛。
”可见楮树是雌雄异株，雄株与雌株具有不同的特征，所以有的人就把它们起了两种名称。
李时珍又说：“楮本作柠，其皮可绩为纻故也。
楚人呼乳为谷，其木中白汁如乳，故以名之。
”这个解释也很有道理，问题算是解决了。
但是，更重要的是李时珍说明了楮树的用途很多，有的简直出乎人们意料之外，过去大家不注意加以利用，所以它有一部分作用就被埋没了。
现在我们应该切实加以利用，使它更好地发挥效益。
过去我们只知道楮树皮是造纸的好原料，却没有想到它的树叶、枝、茎、果实、皮下粘液等都是一些非常难得的特效药。
先说树叶，它能治“刺风身痒”；吃嫩叶可以“去四肢风痹、赤白下痢”；把叶子炒熟，研成细末，和面，作饼吃，“主治水痢”。
李时珍归纳楮树叶的治疗效果，有以下几种：一、利小便；二、去风湿；三、治肿胀；四、治白浊；五、去疝气；六、治癣疮。
这最后一项有人试验过，的确效果很好。
再说枝、茎，它们性质相同，都能治皮肤病。
据说患瘾癣的皮肤刺痒难止，可将楮树枝或茎部煮汤洗涤患处，严重的可以全身沐浴，必有奇效。
李时珍还说：“捣浓汁，饮半升，治小便不通。
”只是这一点还没有试验过，不知道效果如何。
至于说果实，据《本草纲目》列举它的疗效很广，比如说它能治阴痿和水肿，又能益气、充饥、明目，久服不饥、不老、轻身。
又说它能壮筋骨、助阳气、补虚劳、健腰膝、益颜色。
在这里应该提到晋代葛洪的《抱朴子》中有一段记载：“柠木实赤者服之，老者成少，令人彻视。
道士梁须年七十，服之更少壮，到百四十岁，能行及走马。
”葛洪的话是否可信，虽然仍有待实验证明，但是，吃楮树的果实，如果服法恰当，对人身大概会有益处的。
最后特别要说一说楮树汁的用途。
它的最普通用途是用做浆糊，粘性很好。
但是，除此以外，还有更重要的用途。
如果你患脚气病，或者长黄水疮及牛皮癣，拿楮树汁来涂擦，一定很快就会好。
所以《本草纲目》说它能治疗癣疮，疗效比它的树叶和枝、茎都更快。
有一位读者来信说：“有一个夏天，我被脚气缠在家里，全脚都是水泡，奇痒难熬，行动不得。
几次就医，都是好而复发。
后来涂楮树汁，每天两三次，一礼拜后竟然痊愈了。
我把此法推荐给十几个朋友，他们有的患脚气，有的是长癣，也都药到病除。
楮树在北京西郊钓鱼台有一些，清华园内到处都有。
只要拿一把小刀，将树皮横着割断，就有乳状液体流出，将它涂在患处，最初奇痒钻心，很快就过去了。
如果水泡已破，涂擦效果更好。
”这个经验是值得重视的，我把这位读者的经验公布出来，有同病者无妨一试。
海湾战争综合症是1991年海湾战争以后，成千上万的老兵患上了各种各样的疾病，他们感觉肌肉疼痛、长期疲乏、失眠、丧失记忆、头晕、情绪低落、身体消瘦以及性功能减退等等，由于症状复杂、起因不明，这些病症被统称。
1991年的海湾战争结束后，当年参加战斗的美英法等一些国家的士兵先后出现了多种身体不适症状，这些症状后来被医学界统称为“海湾战争综合征”。
但实际上，有关“海湾战争综合征”存在与否的科学争论一直没有中断过。
尽管各国科学家已经就此进行了350多次研究，但仍无法解释这种奇怪症状的病理。
美国士兵“海湾战争综合症”是指一些参加过1991年海湾战争的老兵在战后出现了精神压抑、疲劳、头痛、失眠、腹泻、记忆力衰退、注意力分散、肌肉和关节疼痛、呼吸障碍等各种身体不适的综合症状。
据统计，曾参加过“沙漠风暴”行动的70万美军中大约有16万人自称患有此病。
美国国防部在2001年12月10日首次正式承认，参加过海湾战争的老兵确实患有“海湾战争综合症”。
“海湾战争综合症”是一种在高技术战争迫压下，由于遭受武力打击和心理打击而发生的心理疾病。
这种疾患具有传染性，如果不能得到及时治疗和遏制，将会对部队战斗力造成致命性的打击。
因此，海湾战争后，有关心理战和战场心理疾患的问题成为各国政治家、军事家案头一道急待解决的重大课题。
“攻城为下，攻心为上”，在21世纪的今天，再一次被赋予了全新的内涵。
美国图莱恩大学的科学家通过一系列研究得出结论，为了防止士兵受到生物武器的侵害，英美两国的国防部曾“非法”给士兵们注射过一种疫苗，而这种疫苗可能就是导致这许多症状的元凶。
科学家们发现，患有“海湾战争综合症”的不仅仅是那些参加过海湾战争的士兵，还有些去过海湾的士兵也得上了类似的疾病。
他们有着相同的经历，那就是都曾接种过疫苗。
军方称注射疫苗是为了提高士兵的免疫力。
科学研究表明，士兵们所接种的疫苗中含有角鲨烯。
这是一种无色不饱和的脂肪族碳氢化合物，主要用于生化研究。
如果将角鲨烯加入疫苗，可以大大提高疫苗的作用，但角鲨烯也会产生很大的副作用。
科学家给老鼠注射角鲨烯后，发现老鼠患上了免疫系统疾病。
由于角鲨烯对人类安全会造成潜在的威胁，英国和美国政府都规定，给人体注射角鲨烯的做法是违法的。
美军士兵头戴防毒面具图莱恩大学研究小组对300多名海湾战争老兵进行了检查，其中95%的老兵角鲨烯抗体检测呈阳性。
小组又对20名曾经接种疫苗、但没有上战场的士兵进行检查，所有人的角鲨烯抗体都呈阳性。
另外，小组还对1名没有参加海湾战争但身上出现“海湾战争综合症”症状的英国士兵进行了检查，结果发现他也携带这种抗体。
研究人员认为，这名英国士兵的检查结果可以表明疫苗在“海湾战争综合症”问题中是一个“关键因素”，它排除了环境诱发“海湾战争综合症”的可能性。
研究小组领导人阿萨博士说：“我相信美英两国军方给这些人注射了不应注射的东西，也许他们将这些物质混合在其它疫苗中。
美国和英国政府应该对此进行彻底调查。
”如果这个研究小组的发现被证实，美国和英国国防部将遭受灭顶之灾。
目前共有1900多名老兵要求两国国防部给予赔偿，那将是一个天文数字。
监测  海湾战争鉴于“海湾战争综合症”威力巨大，因此，自海湾战争结束以来，美国政府共耗资2.13亿美元对“海湾战争综合症”进行研究，并力图加以防范。
在本次的伊拉克战争爆发前，美军还吸取了上一次海湾战争的教训，美国军方进一步加强了对战场环境的监测力度。
美国共派遣过500名受过专门训练的特种兵前往海湾，负责对部队所到之处的空气、水质和土壤环境进行抽样检测。
此外，美军还重点改进了对化学和生物武器的探测技术。
1991年海湾战争中美军使用的M8A1化学武器探测器经常发出虚假警报。
美军此次研制的新式探测器可将化学毒气与空气中的其他污染物区别开来，并能从远距离识别水汽以及烟雾剂。
5种生物武器探测器则可以探测到诸如炭疽、肉毒杆菌、瘟疫等细菌和病毒的威胁。
结果法国的一个研究小组在对当年参战的部分法国士兵的身体状况进行研究后于表示，当年的海湾战争的确给参战士兵的身体健康造成了损害，但从严格意义上讲，“海湾战争综合征”并不存在。
以法国国家健康与医学研究所的罗歇·萨拉蒙教授为首的调查小组向法国国防部长米谢勒·阿利奥-马里提交了他们的最终研究报告。
随后，调查小组向媒体公开了报告内容。
这份经过3年时间得出的最终报告指出，虽然当年的参战士兵的确比没有参战的同龄人出现了更多的健康问题，但从严格意义上讲，“海湾战争综合征”并不存在。
调查在过去3年里，罗歇·萨拉蒙的研究小组向当年参战的大约1万名法国老兵发出了健康状况问卷，这个数字占当年法国参战人数的50%。
最后，小组共收回5666份问卷，其中大多数人现在仍然在军中服役。
萨拉蒙教授在报告中说，虽然海湾战争的确对参战士兵的健康造成了影响，但研究小组在调查范围内“没有发现在癌症和心血管疾病方面的超高发病率，同时也没有发现这些老兵后代的健康出现相关问题。
”报告指出，尽管当年的战争给参战士兵的身体带来了许多危害，但由此引发的症状并不特殊。
“没有任何理由相信存在一种特殊的‘海湾战争综合征’，也就是说，在病因和临床症状之间，并不存在已被证实的必然联系。
”否认在否认存在“海湾战争综合征”的同时，萨拉蒙小组的报告肯定了战争给参战士兵健康造成的巨大影响。
在这些现在平均年龄为41岁的参战老兵中，出现最多的健康问题包括不明原因的消瘦、恐慌、牙齿脱落。
许多人至今经常受到头痛、背痛、难以集中注意力、睡眠障碍和心理问题的困扰。
还有部分人患有呼吸系统、眼科以及骨关节疾病。
反对  在海湾战争中被击毁的T-72和T-55坦克调查报告一经公布，立刻招致了法国AVIGOLFE协会的强烈批评。
AVIGOLFE协会是一个专门致力于帮助海湾战争中受害法国人的团体。
该组织主席、海湾战争的亲历者埃尔韦·德普拉认为，只有半数当年参战士兵参与了调查，而且其中四分之三的人仍在军队中服役，这些人的身体状况“肯定不错”。
更何况，一些参加调查的士兵当时并没有身处前线，而是驻扎在巴基斯坦、土耳其和也门等地，因此报告的结论有失偏颇。
德普拉还说，部分参加研究的医生本身就是军医，因此缺乏必要的独立性和客观性，而且某些医学检查也过于草率。
他认为，对于铀-236含量调查结果的缺乏是调查报告的严重缺陷之一。
这种在自然界并不存在的物质比贫铀具有更强的放射性，而当时法国和美国军队的弹药中都含有铀-236。
为此，德普拉呼吁法国政府成立一个独立专家委员会，再次就“海湾战争综合症”问题进行调查。
军事秘密说  美军士兵首先，假若这种说法成立的话，则证明所谓的“海湾战争综合症”的真正罪魁祸首乃是军方。
它在没有经过充分安全的确证时，就让士兵们使用这些药物。
根据这样的逻辑，军方显然应对海湾战争的出征士兵负起治疗及赔偿的责任。
其次，当时美国军方和英国一样，都未将这些药物的名称及功能告诉士兵。
他们莫名其妙地打了许多针，又莫名其妙地使用驱虫药物。
在未被充分告知的情况下受害，如果军方有错，那已构成严重的犯罪。
自1996年4月至9月，面临“海湾战争综合症”的严厉指控，军方首先承认只有150人受害。
而五角大楼发言人迈克尔?道布尔戴则公开表示：“海湾战争时，我们为了不想让伊拉克知道我们对他们的哪几种毒气有防备，因此决定不告诉士兵他们被分发的是什么毒气预防药，这是反情报的需要。
”不过，随着问题的日益公开，调查资料的增加，以及海湾战争参战士兵被害者意识的更趋成形，美国军方已发觉到这个问题的严重性，于是一种很奇妙的推诿式策略遂从9月起逐渐形成。
6月份，美军最先说受害人只有150人，当月下旬改口为400人，9月份则说受害人为5000人，到了10月初，则说1.5万人。
海湾战争时的美军步兵进入伊拉克的有5万人以上，这5万人里可能一半以上都受到“海湾战争综合症”不同程度之害。
除了受害者数目急剧增加外，对于“海湾战争综合症”形成的原因，五角大楼开始改口。
它不再说注射及药物的问题，而将一切责任推给了伊拉克。
毒气泄露说“海湾战争综合症”是由美军摧毁伊拉克的弹药库而使毒气外泄造成。
面对来自各方面的压力，最近美军对“海湾战争综合症”又提出了新的说法。
1991年1月17日海湾战争的头一天，多国部队轰炸了距多国部队西北720公里处的一个伊拉克最大化学工厂；同时还轰炸了伊东南部一个储备有化学武器的大型武器库，该地距多国部队352公里。
海湾战争期间美军装备的M551空降坦克两天后，即1991年1月19日，海湾战争爆发的第三天，位于伊拉克南部边界40公里处的一个捷克防化小组的检测仪器突然发出了不祥的报警声，检测证实空气中含有微量的沙林——一种用于制造化学武器、可在几分钟内致人于死地的神经性毒气。
但是由于沙林的浓度非常低，防化小组的专家们认为对人体无害，所以发出了“一切正常”的信号，于是成千上万的士兵就脱下了防毒面具和防化服。
美国国会的一位调查专家詹姆斯?图伊特还为此提供了新的证据。
图伊特说，1991年1月19日美国气象卫星对海湾地区拍摄的照片显示从巴格达西北的化工厂到沙特北部广大地域的上空有一团暖空气，这极可能是炸弹爆炸形成的。
研究表明支原体并非是海湾综合征的罪魁祸首毒气是无色的，所以照片上没有显示出痕迹，但从照片上可以看出，这团暖空气缓慢地向南飘向美军驻地。
很显然，由于许多不定因素，例如化学武器储存地的温度以及有毒化学物品的数量等，图伊特的说法难以被证实。
美国政府也很快以缺少证据而对这种说法提出了疑义。
据报道，美国中央情报局在1996年8月的一份报告中称，1991年1月17日，多国部队对伊拉克化学设施的轰炸中，没有证据表明有化学武器被毁，因而也就是说没有发生毒气泄露。
美国政府的另一份报告称，计算机模拟和其他分析表明，当时的风向不是吹向多国部队的方向，而是相反。
但是，美国政府还是不能解释清楚1991年1月19日捷克防化小组检测到了微量沙林的事实。
最近，新的五角大楼发言人肯尼斯?培根对此问题又提出了新的看法，并对此召开了多次记者说明会。
培根说，海湾战争期间，1991年3月4日，美军在伊拉克南部发现一个称为“73号大地窖”的军火库，里面有许多装设了神经毒气和芥子气的火箭，美军工程兵营将其引爆，毒气外泄。
另外，1991年3月10日，美军又在“73号大地窖”数英里外发现另一军火库，内有许多化学武器，也被美军引爆，毒气外泄。
根据这个版本的故事，“海湾战争综合症”可以说与五角大楼完全没有关系，如果有错，一切都怪伊拉克！
除此之外，培根还表示，由于“73号大地窖”的位置在伊拉克南部的卡米西亚，因此五角大楼对“海湾战争综合症”的调查将以当时驻扎在卡米西亚半径25公里范围内的美军为主。
飞毛腿说“海湾战争综合症”是由伊拉克发射的“飞毛腿”导弹造成的。
伊拉克发射的“飞毛腿”导弹中含有化学毒剂，参加海湾战争的美国海军预备工程营的士兵认为，一枚伊拉克的飞毛腿导弹在沙特美军兵营的上空爆炸，释放出云雾般的蒸汽，造成他们终身的健康问题。
现年38岁的杰夫?扎库拉曾在巴林的海军基地服役，这位明尼苏达州的美军退伍士兵描述到，他所在基地的动物和昆虫神秘地死去后，他也病倒了，至今背脊已丧失功能，靠养老金度日。
不过也有人提出疑问：如果系导弹所为，那么以伊拉克发射的有数的“飞毛腿”导弹不会给这么多美军士兵造成伤害。
心理因素说“海湾战争综合症”是由士兵们在战场上心情过于紧张、焦虑所致。
不久前，一个总统咨询委员会的专家们甚至强调说，战争中的紧张情绪是导致“海湾战争综合症”的主要原因。
欧洲核医学协会在巴黎召开会议。
面对众多的核权威，美国前陆军上校阿萨夫·杜拉科维克医生语出惊人地宣称，海湾战争综合症的真正祸源是美军所发射的大量贫铀弹，“数万名”美英海湾战争军人正因贫铀弹辐射而面临死亡的危险！
杜拉科维克现在是华盛顿乔治敦大学的一名核医学教授，曾主管美国陆军退伍军人事务部驻达拉瓦医院的核医疗工作。
在3日的会议上，他表示，他领导的一个由美加科学家组成的联合小组发现，在海湾战争结束九年后的今天，海湾战争军人体内仍存在足以危及生命安全的超标准贫铀。
他们对其中17人所进行的检测表明，这些人70%的尿液及骨头中均发现有贫铀。
他们的结论是，参战的军人吸入了微小的铀颗粒物。
他们的发现首次解释了，为什么患海湾战争综合症的主要是随军的医护人员和机械师。
此前，有调查表明，那些专门在战场上清除被贫铀弹击毁的坦克的机械师和在野战医院把伤亡伊军衣服脱下来的医护人员患病比例最高。
贫铀是提炼铀235过程中得到的一种副产品，其主要成分是放射性较弱的铀238，又被称为武器级铀。
贫铀弹被美军视为二十世纪九十年代的超级武器，有“银弹”之称，在海湾战争及去年的科索沃战争中都曾被大量使用。
据估计，仅在海湾战争中，美英军队发射的贫铀弹就达70至100万枚，共有1400多辆伊军坦克被击毁。
一枚120毫米口径的反坦克贫铀弹装有4公斤固体贫铀，杀伤力相当强。
它能不费吹灰之力穿透坚固的装甲，并在爆炸后燃烧，产生许多有毒及辐射性碎弹片和尘埃，其辐射的半衰期长达42亿年之久。
贫铀一旦进入人体，就会导致癌症、不可逆的肾损伤、免疫系统紊乱、影响生殖功能，甚至还有研究人员称，贫铀会从基因上改变细胞，后果可想而知。
海湾战争综合症是1991年海湾战争的士兵们报告的一种疾病，症状包括免疫系统紊乱和生育缺陷。
这种疾病是否与海湾战争服役有关或者海湾战争老兵的患病率是否比其他人高仍不得而知。
这种综合症的症状很多，包括慢性疲劳、肌肉失控、头疼、头晕和平衡感缺失、记忆力问题、肌肉和关节痛、消化不良、皮肤问题、呼吸短促甚至还有胰岛素抵抗。
虽然海湾战争综合症的原因仍是未知数，但仍有一些说法浮出水面，比如，士兵们注射炭疽热疫苗、贫铀弹的使用或接触到遭各种轰炸破坏的化学武器。
还有关于不明病菌所致的说法。
长期以来，美英等国政府一直不承认自己应对“海湾战争综合症”负有直接责任。
甚至对自己使用“贫铀弹”等辐射武器视而不见，反而一口咬定“都是战争中伊拉克生化武器惹的祸”。
然而，随着真相的逐步公开，这次的“海湾战争综合症”事件可能会使美国政府自己也百口难辨了。
5月27日，美国国防部长拉姆斯菲尔德承认，萨达姆政权可能在今年三月美军对其采取军事行动前，主动销毁了全部大规模杀伤性武器。
此前，美国总统布什和英国首相布莱尔都信誓旦旦地宣称，伊拉克肯定拥有大规模杀伤性武器，因此必须及时采取军事行动予以铲除，否则后患无穷。
拉姆斯菲尔德当天在设在纽约的外交关系委员会发表演说时指出，他不清楚萨达姆为何不对美军使用化学武器。
这位国防部长表示，美军推进速度太快，可能是对方来不及使用化学武器的原因，他同时强调，不能排除萨达姆拥有生化武器，但已在战前将它们全部销毁的可能性。
孙渤孙渤先生现为烟台大学外国语学院外贸英语教学部主任，副教授。
他曾于1989年7月至1990年8月在中国驻科威特使馆任商务随员，1991年3月，他又返回科威特参加重建被毁中国使馆工作，是首批海湾战争结束前重返科威特的6名中国外交官之一。
他频繁出入战场，并遭遇军火库爆炸和武装拘压等偶发事件，在恶劣、艰苦的工作环境中受到美军投下的贫铀弹核辐射侵害，在海湾地区工作时就巳患上怪病，后来被确诊为海湾战争综合症。
他是我国官方公开承认的第一例海湾战争综合症患者，伤残等级为一等公残。
据医学检测表明，孙渤同志遭受了核辐射，染色体严重变异，身体的免疫系统、神经系统、内分泌系统、呼吸系统、生殖系统等方面均遭到了严重破坏。
而最大的问题是受辐射影响，他已不能生育。
在伊拉克战云密布之际，孙渤先生即将重返科威特。
肾之街，人体部位名。
指足少阴肾经行经的道路，位于伏兔穴上方。
《素问·水热穴论》：“伏兔上各二行行五者，此肾之街也。
腹部正俞凡有五行，侠脐两傍则肾脏足少阴脉及冲脉气所发，次两傍则胃府足阳明脉气所发，此四行穴则伏兔之上也。
释名莎木面。
树高十余丈，有四五围那么粗，树梢生叶，两边排列如飞鸟的翅膀那么美。
采集加工皮中有白面十斗左右，捣筛后可作饼，或磨屑作饭吃，当地人称为面，轻滑可口，胜过桃榔面。
性味味甘，性平、温，无毒。
功效主治主治补益虚冷，消食，久食不饥，长寿。
[1](《海药本草》)异名莎而(《海药本草》)，沙孤米(《东西洋考》)，西国米(《通雅》)。
来源为棕榈科植物西谷椰子的木髓部提出的淀粉。
植物形态西谷椰子，又名：莎木(《本草拾遗》)，沙孤(《东西洋考》)。
杆高10～20米，由杆基部生多数萌芽，幼时包围叶柄之叶鞘生有硬刺，亦有渐次生长而失去者，故可分为"有刺"及"无刺"二种。
叶为羽状，颇似椰子。
圆锥花丛，花梗颇大，着生多数淡红色花，为黄褐色有光泽之鳞被所包，果实大如李子。
南洋群岛一带多栽培。
制法开花前采伐树干，截段，纵向破开后，投河中浸软，除去外皮，取其木髓部，用普通制淀粉法，经过粉碎、筛浆过滤、反复漂洗、沉淀、干燥等过程制取淀粉。
最纯者色白，次者带褐色。
淀粉晒至未十分干燥时，破碎后纳诸布袋中，摇成细粒，再行晒干，即为西国米。
质净色白者名"真珠西谷"。
①《海药本草》："平温，无毒；"②《纲目》："甘，平温。
"功用主治温中健脾。
治脾胃虚弱，消化不良。
①《本草拾遗》："温补。
"②《海药本草》："主补虚冷，消食。
"③《柑园小识》："健脾运胃，久病虚乏者，煮粥食最宜。
肾疔，病名。
同名异病病名。
《外科启玄》卷二。
又名黑疔，系指生于肾经部位，足小趾、涌泉穴处之疔肿，证见寒热，面色（黑干），治宜解毒托里之剂，或加引肾经之品。
另外，《外科真诠》卷下所述之肾疔，则系满天星疔之别名。
证治参见该条。
白茅根藕节煎：取鲜白茅根60克，鲜藕节60节。
将白茅根挖采后洗净，切段。
将鲜藕挖采后，切下藕节，洗净，切片，与白茅根同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁。
有清热凉血，收敛止血功效。
1、神藏，经穴名。
在胸部，当第二肋间隙，前正中线旁开2寸。
布有第二肋间神经及其前皮支和第二肋间动、静脉。
主治咳嗽，气喘，胸痛，呕吐，及肋间神经痛等。
深痹，病名。
指人体较深部位的痹证。
《灵枢·九针论》：“八风伤人，内舍于骨解腰脊节腠理之间，为深痹也。
蛇丝惊，见《幼幼集成》。
即弄舌，舌频频伸出口外,又立即内收,上下左右伸缩不停,状如蛇舐,称为弄舌。
在古代医学文献中,弄舌又称做吐舌、舒舌、频餂舌。
蛇背疔，病名。
指疔疮生于手指甲根后者。
症见指甲根后生疔，色赤胖肿，如半枣。
治法见指疔条。
舌纵是指舌体伸长吐出口外，回缩困难，或不能回缩，流涎不止导致舌纵的常见原因是：心火炽盛，肝气郁结，气虚。
舌纵，病证名。
系指舌本伸长，吐出口外而不收，肿胀多涎，收缩无力的病证。
①心火炽盛所致者，除上述症状外，脉常见洪数。
治宜清心泻火，方用导赤散合三黄凉膈散加减化裁;②热病伤阴余邪未尽引起者，脉多细数，同时见口中少津，舌绛而起裂纹，治宜养阴清热，方用养阴清肺汤加减;  ③肾阴虚也致本病。
正如《灵枢·寒热病篇》所谓：“舌纵涎下，烦悗，取足少阴。
”可用六味地黄汤加减;④胃气虚寒也可致本病，多伴有口吐清水，四肢逆冷，脉象沉伏等症状。
治宜温中散寒，方用桂附理中汤加减。
【感觉】面纵烦躁，口渴。
【观察】舌体伸长，舌质红绛坚干，回缩困难或不能回缩，尿赤，脉滑数等。
[1]【方药】川黄连9克、黄芩9克、大黄6克荆芥克、赤芍.2克、车前子9克、薄荷6克后下、菊花12克、干地15克、麦冬12克、淡竹叶9克、甘草6克。
煎水内服【食疗】①莲子芯2克、生甘草3克。
制法和用法：将二味开水冲泡代茶，每日数次。
制法与用法：前三味煎水，冲白糖饮服。
每天1剂，连服剂。
【功能与主治】内有实热，致发阳厥、癫狂。
遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流（再灌注）后，组织损伤程度迅速增剧的情况。
又称缺血/再灌注损伤。
由此引起的临床疾病称为再灌注综合征。
再灌注后有大量Ca内流，并生成大量氧自由基，是广泛组织细胞损伤的主要发病机制。
临床上多种疾病如迟发性神经元坏死、不可逆性休克、心肌梗死、急性脏器功能衰竭及器官移植排斥反应等的发生、发展都与缺血、再灌注有关。
多种Ca阻滞剂（如异搏定）、氧自由基清除剂(如超氧化物歧化酶、辅酶Q10等)以及中药(如丹参、茜草等)都对防治缺血、再灌注损害有一定作用。
再灌注损伤与以下机制有关。
①能量耗竭-Ca内流-O懠$形成。
正常时，细胞内、外液中的Ca浓度，在多种能量－依赖泵的作用下，保持1:10000的梯度差。
大部分细胞内的Ca与线粒体、内质网等结合。
缺血、缺氧后，组织ATP迅速耗竭，导致Ca从线粒体和内质网中释出。
恢复循环(即再灌注)后，由于能量－依赖泵的功能尚未恢复，造成大量细胞外液Ca内流。
结果细胞内液中的Ca浓度迅速升高，达正常的200倍。
这种情况称为钙超载，一方面直接引起心、脑、肾、肝和肺等重要器官的血管收缩，另一方面激活磷脂酶A2，使花生四烯酸从细胞膜释出，后者在脂加氧酶和环加氧酶作用下生成多种自由基中间体、血栓素及白细胞三烯等。
上述物质具有极深的生物活性;前列腺素G(PGG2)和前列腺素H2属内过氧化物，具有自由基的性质和作用;血栓素A2(TxA2)可使平滑肌收缩，血小板聚集；白细胞三烯(LT)可使冠状动脉收缩，心肌收缩力降低；LTB4是强力的白细胞趋化和聚集因子，可使炎症反应加重;过氧化氢花生四烯酸可转化为LT。
前列环素虽具有拮抗TxA2的效能，但缺血、缺氧时，其生成常因血管内皮细胞损害而减少。
组织细胞缺血、缺氧时细胞内黄嘌呤脱氢酶在Ca和钙结合蛋白作用下迅速转变为黄嘌呤氧化酶。
同时三磷酸腺苷(ATP)降解为次黄嘌呤。
当恢复血流（再灌注）后，进入机体的分子氧和次黄嘌呤作为黄嘌呤氧化酶的底物，反应生成尿酸及超氧化物阴离子。
②线粒体结构及功能受损：正常时，进入机体的绝大部分氧分子，在线粒体内，在细胞色素氧化酶复合物作用下，接受4个电子，还原为水（即四价还原）。
只有约1～2%的O2经单价还原，接受1个电子生成O懠$。
这称为呼吸链泄漏。
缺血及再灌注后线粒体功能及结构明显受损，四价还原部分减少，泄漏增多，结果O懠$生成增加。
此外，缺血再灌注时，某些酶类的变化亦可增加O懠$。
如缺血时还原型辅酶Ⅱ(NADPH)增加，在NADPH氧化酶作用下，使O2变为O懠$。
任何条件下的O懠$增高，若超过机体清除能力，都将在铁催化下产生羟自由基(·OH)。
·OH除可使蛋白质及其他有机分子变性外，并可与细胞脂质膜的疏水部分（特别在双键部）起反应生成脂质自由基(L)：L可与氧反应生成脂质过氧基(烷过氧基、LOO)，LOO可与其他脂质反应再生成L及LOOH（氢脂质过氧化物）。
上述反应称为一级引发作用，可以链式反应循环地进行下去。
LOOH形成后可自发地或在过渡金属离子催化下发生均裂，再次形成LOO和LO（脂质氧基）。
LOO和LO又可再引起脂质过氧反应，使反应循环地进行下去。
这一过程称为二级引发作用。
多价不饱和脂肪酸是生物膜的主要构成组分。
因此，过氧化脂质形成过程就是对细胞的破坏，可造成膜的液体性、流动性、交联性和通透性改变；线粒体氧化磷酸化障碍；溶酶体破裂，细胞自溶。
·OH和脂质自由基可以抽取核酸和蛋白质上的H，或起加成反应，形成核酸自由基和蛋白质自由基。
蛋白质自由基又可与另一蛋白质起加成反应，形成二聚体、三聚体或多聚体，使蛋白质变性，酶蛋白质失去活性；此外，氧自由基还可作用于DNA，使DNA断裂；作用于糖分子，导致糖代谢紊乱和细胞受体功能紊乱。
脂质过氧化物可分解为醛(如丙二醛)，它是双功能基化合物，能与蛋白质、核酸、脑磷脂等含氨基化合物起反应，使之发生交联、丧失功能；亦可使某些含疏基的酶失活，最终导致细胞功能衰竭或死亡。
[1]早已证实许多与缺血有关的疾病，其临床症征往往于血管再通、恢复血循环后恶化或发生不可逆性细胞死亡。
如心肺复苏后的脑无再流现象及继而发生的脑死亡；急性心肌梗死溶栓后的严重心律紊乱等，经研究均与再灌注损伤有关。
临床及实验研究证实再灌注损伤与下列疾病的发病机制有关：脑梗塞、急性心肌梗死、心肺复苏术后脑无再流现象、应激性溃疡、胰腺炎、烧伤、离体器官的保存和移植、肠缺血、坏死性小肠结肠炎、间歇性跛行、急性肾小管坏死、休克后肝功能衰竭及多系统器官功能衰竭等。
任何防止自由基形成和清除自由基的方法和药物都可起到防治效用。
①防止再灌注或组织器官血流的明显减少：缺血期应尽量减少组织氧耗（如降低温度）;再灌注前使用Ca阻断剂，再灌注开始时应用清除氧自由基的药物。
此外，应特别注意防止组织器官严重缺血造成的“再灌注”损伤：组织严重缺血时，细胞缺氧，但Ca的浓度不低，结果仍会发生能量－依赖泵的功能降低及Ca内流，并导致氧自由基形成。
研究已证明心肺复苏时，若按压效果不理想，心输出量过低，则中枢神经系统损害的程度较血流完全停止者更为严重。
因此，应尽量缩短及减轻组织缺血时间及程度。
②应用清除氧自由基的酶类：清除氧自由基的酶包括过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)。
其中CAT和GSH-PX不直接清除氧自由基，而是清除氧自由基的前体或脂质过氧化物。
此外，在谷胱甘肽还原酶作用下，还原型辅酶Ⅱ可使氧化型谷胱甘肽变成还原型谷胱甘肽，而重新发挥作用。
目前仅有少量SOD应用的报道。
③维生素C和维生素E：维生素E又称α生育酚，主要存在于细胞膜、线粒体膜和内质网膜中。
具有酚性羟基，可将其活泼的氢原子给予自由基，使之变为稳定分子。
本身最终变为α－生育醌。
在此过程中一个α－生育酚分子可清除2个自由基。
维生素C除可直接清除自由基外，还可使α－生育醌恢复维生素E原型，继续发挥其清除自由基的作用。
故只要有足够量的维生素C就可以使浓度的维生素E持续发挥作用。
④辅酶Q10：一种抗氧化剂和膜稳定剂，是线粒体呼吸链中的电子转移过程中的电子携带物。
具有清除脂质过氧化产生的自由基、防止缺血期线粒体损伤及维持心肌钙离子通道完整等多种作用。
目前已用于心绞痛、冠状动脉溶栓治疗时的心肌保护及心律紊乱等多种与缺血、再灌注性损害有关的疾病。
⑤去铁胺:Fe在·OH形成中是必不可少的催化剂，而·OH又是与膜脂质反应生成酯质过氧化物导致细胞损伤的氧自由基。
因此，减少Fe即可防止或减轻细胞损害。
去铁胺可与铁离子螯合，生成络合物，降低Fe离子浓度，从而减少·OH的生成。
⑥甘露醇、别嘌呤醇、葡萄糖、硫酸镁以及中药茜草、灯盏花等均具有清除自由基的作用。
《舌苔图谱》，舌诊著作。
北京中医学院编著。
前为舌苔简介，次用彩色片摄取舌苔图谱共55帧，以舌为纲，以苔为目，分正常舌，淡白舌，淡红舌，红绛舌，紫青舌，其他舌等6类。
每类均有简要说明，每图均注明形态及病理，图文对照，易于理解，可供教学、临证与科研的参考。
1963年由人民卫生出版社出版。
舌起白如雪花片，病状名。
指苔色洁白，光亮少津，形如片片雪花布散舌上，属脾阳衰微，运化失职，寒湿凝滞中焦，津液不得输布。
治宜甘温养阳，健脾燥湿，用参苓白术散加减。
oshyoideum  舌骨[1]舌骨，解剖结构名。
位于下颌骨的下后方，呈马蹄铁形，中间部位称舌骨体，向后外延伸的长突称作大角，向上的短突称为小角。
大角和体部可在体表摸到。
舌骨系于舌根。
筋脉相连。
司舌之活动，与吞咽和发音有关。
单一的舌骨是中轴骨中较独特的部份,它不与其他任何骨形成关节,而以韧带及肌肉悬挂在颞骨的茎突.舌骨位于颈部,在下颔骨与喉之间支持舌头,并当作某些舌头肌肉的附着处[2]舌骨归纳于，舌头部分软体动物的舌叫齿舌，由多列角质板组成，状似锉刀，平时藏于口底的齿舌囊中，用时伸出，通向口外帮助摄食.。
舌颤，病状名。
又称战舌。
舌颤是指在伸舌时，舌体颤动不定，不能控制的现象。
即舌体颤动，不能自停。
多因动风或酒毒所致。
舌淡红或淡白而蠕蠕微动，多属心脾两虚，血虚生风。
舌紫红而颤动，多属肝风内动，热极生风。
舌紫红或紫暗，挺出颤动，多为酒精中毒。
常见的有肝风、血虚、酒毒类型。
[1]【感觉与观察】①热极生风：伸舌时舌体翼翼扇动，并见高热，烦躁，神昏，痉厥，舌质红或紫绛，舌苔焦黑，脉多弦数。
②肝阳化风：舌体颤动并见四肢颤动拘急，行步不稳，或头痛眩晕，甚至突然昏仆等症。
③肝肾内损：舌体颤动，舌体萎缩，手足痿蹙，局部肌肉瘦削，甚则舌强语言难出。
[1]【方药】①热极生风：羚羊角2克先煎、钩藤18克、桑叶9克、川贝母12克、竹茹12克、生地18克、白芍18克、菊花12克、茯神9克、，甘草3克、生石膏30克先煎、知母9克。
②肝阳化风：生地15克、甘草6克、白芍15克、麦冬12克、阿胶12克烊化、胡麻仁12克、生牡蛎30克先煎、鳖甲15克先煎、龟板20克先煎、山萸肉9克、玉竹12克、钩藤20克、菊花15克。
先天性胫骨假关节是在胫骨中下1/3处，由于发育异常致胫骨的畸形和特殊类型的不愈合，最终形成局部的假关节。
自1709年Hatzoecher首先描写本病以来已有200余年历史。
先天性胫骨假关节先天性胫骨假关节发病原因目前尚不完全了解，而学说颇多，如宫内损伤学说，血管畸形和代谢障碍学说等，但己被放弃，目前公认比较合理者有以下三种：神经纤维瘤学说先天性胫骨假关节是由骨内性和骨外性的神经纤维瘤物质而引起，使局部骨质的正常发育障碍，骨折后也因此影响骨折的修复而造成假关节。
Boyd报告14例先天性胫骨假关节的病例中，9例有皮肤的神经纤维瘤结节及皮肤色素斑。
温习了178例中有17例有此情况。
还有个别病例在胫后神经有些变化。
天津医院所见9例先天性胫骨假关节与神经纤维瘤有许多相似之处，同时部分病例在假关节处的显微镜检查也符合神经纤维瘤。
这两种病无疑有较为密切的关系。
纤维异样增殖学说Boyd和Sage(1958)报告15例，其中两例假关节处，显微镜下呈纤维异样增殖的表现，提到与该病有关系。
多数病例皮肤有咖啡色斑点，同时在假关节前期，囊性改变区的骨有弯曲畸形，甚至有些病例阴蒂较大，甚似纤维异样增殖的第三型即Albright病。
X线表现，在假关节是前期的囊性变区或假关节处残留的囊性变区呈磨砂玻璃样，骨小梁消失与纤维异样增殖相似，更主要的是局部病理变化也颇为相似。
从以上关系看来，二者之间亦存在更密切的关系。
神经学说Aegerter(1995)提出神经纤维瘤、纤维异样增殖和先天性胫骨假关节三者有许多共同之处，可能由一共同的原因所引起的纤维组织错构增殖。
这些纤维组织的转化不良和紊乱使局部区域产生骨质的正常生长和成熟显得无能，这种变化的原因可能是局部神经通路不正常。
在Moore的78例先天性畸形病例研究中有91%的病例周围神经有病理改变，支持了这种神经学说。
先天性胫骨假关节先天性胫骨假关节有哪些表现及如何诊断？
典型的先天性胫骨假关节畸形是患儿的小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形，患肢短缩。
根据胫骨形态，临床上一般分成三型。
(一)弯曲型出生后胫骨下段向前弯曲，但无假关节，胫骨前弓处皮质增厚，髓腔闭塞，胫骨端萎缩硬化，呈前弓外形。
发生骨折后，经一般处理局部不愈合，形成假关节。
或因不认识此病，贸然作截骨手术，形成不愈合，继续发展而两断端吸收，骨端硬化，远端进一步萎缩变细，呈笔尖状(图1)。
(二)囊肿型出生后在胫骨中下1/3处呈囊性改变，但骨干不细，临床不易发现，轻微外力造成骨折后出现不愈合，继之形成假关节。
(三)假关节型出生后即发现有胫骨中下段缺损，形成假关节。
假关节处有较坚硬纤维组织连接或软骨连接，骨端随生长发育而变细，萎缩，远端更为明显呈笔尖状，皮质菲薄。
有时周围软组织也萎缩，包括腓肠肌。
如果腓骨累及，亦发生同样变化。
先天性胫骨假关节应该做哪些检查？
本病主要是进行X线检查：X线片可见胫骨中、下1/3前弯、成角、纤维囊性变和假关节形成,骨端变细呈锥形,骨端硬化髓腔闭锁,骨皮质变薄,骨萎缩,胫骨远端关节面可变形,腓骨可同时有假关节改变或弯曲畸形,小腿短缩。
先天性胫骨假关节应该如何治疗？
先天性胫骨假关节的治疗方法颇多。
Body曾统计167例手术病人，其方法有23种，方法如此之多，也正说明目前尚无一种最理想的治疗方法。
新生儿期  打石膏新生儿期的治疗先天性胫骨假关节根据临床经验，大部分在生后即可发现小腿弯曲的特有症状，直到一次外伤或者一次错误的治疗才形成真正的假关节。
所以能在新生儿时期给以及时正确的护理和治疗，无疑能提高治疗效果。
与此相反，一方面由于家长忽视不来就诊，一方面由于错误诊断导致治疗上的错误，因此临床所见病例大部分己形成典型的假关节。
生后发现单侧小腿弯曲的患儿应紧密随访，包括定期X线检查，观查病情变化，即使可疑病例也应如此，直至否定该病为止。
同时应向家长介绍该病的发展过程和预后及治疗困难，需多次手术等基本知识，使之能与医生紧密合作。
(1)石膏或支架保护：诊断确立后，不管是那一型均应保护，防止外伤以避免骨折后形成假关节。
一部分囊性型的病例，避免骨折，可以行刮除植骨术。
部分病例即使日后假关节的发生不可避免，由于保护得当而推迟发生的时间，待患儿年龄增长也可提高手术成功率。
甚至一部分弯曲型的患儿在有效的防护下可获得满意的结果。
如走路前以石膏托或石膏管型固定，定期更换，小儿开始走路后应以轻便支架保护。
部分病例胫骨弯曲畸形和逐渐减轻，最后髓腔通畅，完全恢复到正常骨质，避免了假关节的形成。
(2)囊肿刮除植骨术：先天性胫骨假关节囊性改变尚未形成假关节者，应及早行囊肿刮除松质骨植骨。
本手术最大优点是胫骨原有的骨性支持作用存在。
不需任何内固定。
较大儿童期较大儿童期的治疗为假关节切除植骨术。
对已经形成假关节的病例手术，目的主要是消除假关节达到骨性连接。
关于手术年龄仍有不同意见;有人认为年龄越大越好，甚至提出在青春期进行手术。
理由是手术成功的机会较高。
但是年龄越大，畸形越严重，骨质吸收肢体短缩也越严重。
有人主张5~6岁进行手术。
但有人提出年龄越小手术结果越好，肢体短缩和畸形较轻，假关节愈合后提早负重会减轻生长的受限的状态，并能促进正常骨质的发育。
因此可以认为只要患儿能承受手术的打击，就可进行该项手术。
在此时期治疗重点是尽快消除假关节达到坚强的骨性连接，减少再骨折。
为此许多人提出了很多的手术方法，然而仍未完全解决再骨折，感染和稳定骨折断端困难的全部问题。
一般成功的病例中，有大部分都是经过两次以上的手术。
手术后均需有坚强的外固定3~6个月左右，现将几种有代表性的手术方式简述如下：  先天性胫骨假关节(1)双重骨片植骨术：该方法由Body首倡，切除错构组织，剪除两端硬化的骨端，打通闭塞的髓腔，再以两片较大的骨块用螺丝钉固定于骨断端两侧，其优点是避免纤维组织再度充填假关节处，以压迫骨质影响骨质修复。
该方法是比较好的方法之一，但最大的总是需要两块较大的骨块为其缺点。
手术操作要点：①骨端对位后避免向前成角弯曲，并且以稍向后成角屈曲约15-20度为最好。
②两块骨放于内外侧。
③勿损伤胫骨远端骺板。
(2)倒转植骨术：最早由Sofild等提出。
将假关节骨端切除，再自胫骨上端截断，使中段骨干游离。
然后上下端翻转，使游离骨之上端与胫骨下端接触，这样胫骨上1/3处形成缺损，再以被移植的大块骨质置于缺损处，最后以髓针贯穿固定之，应强调骨膜的重要性所以尽量缝合骨膜(3)短路植骨术：由McFarland设计提倡，畸形不必纠正，尽量用大植骨块移植于胫骨成角的凹面，距假关节较远的位置嵌插入骨皮质内。
因植骨块距离假关节处较远，避免吸收而获得愈合。
经远期观察发现，原来畸形会自行矫正至接近正常。
此法主要是由于排除了成角剪力而使假关节获得愈合。
但有时因成角畸形严重，负重线仍通过踝关节前面，所以在移植骨块下端插入胫骨的地方仍会出现另一假关节。
(4)髓内外植骨术：切除骨端硬化部分，打通髓腔。
以腓骨块髓内嵌插植入，以髓内针固定，周围以松质骨小骨块充填。
这是较经常用的一种植骨方法。
(5)带血管腓骨移植术：显微手术技术迅速发展而广泛应用于外科各领域，在先天性胫骨假关节的治疗中带血管腓骨植骨己被采用，这就提高了成功率，是目前较好的治疗方法之一。
但再骨折形成假关节常有发生，尤其在骨远端融合处。
(6)髓内外松质骨植骨钢板内固定：天津医院多采用松质骨植骨及钢板固定术，愈合率较高，避免患儿或患儿父母切取大块骨片所造成的后果。
发现假关节处己发生骨性连接应及早手术取出钢板和螺钉。
一方面可再补充植骨，加强其坚固性：一方面可避免或减少再骨折。
这种病儿术后带钢板负重，常常因轻度外伤造成下面螺丝钉处骨折。
若及早取掉钢板则可减少或避免再骨折的发生。
治疗学概况  先天性胫骨假关节本病的治疗至今仍是健康搜索一个难题健康搜索可以采取的手术方法很多健康搜索如大块外置植骨复合组织瓣移植搭桥植骨、双外置植骨等但效果均不满意，往往植骨被吸收而发生再骨折。
随着显微外科的发展，已开始采用吻合血管的腓骨移植或带血管蒂的腓骨转移鵻由于改善了局部的血液供应使本病的疗效有了提高但远期效果尚有待总结。
在治疗过程中有反复进行多次手术也达不到骨折愈合健康搜索的效果出现下肢短缩，以致造成残废包括截肢的可能，这点必须充分向患儿家长说明。
对尚未形成假关节而仅有胫骨弯曲者进行手术矫正畸形是禁忌的一旦手术必将形成假关节健康搜索，造成不堪设想的后果。
对于未形成假关节者，胫骨内已形成囊样改变应慎重地进行囊肿切除搔刮植骨术，在骨组织完全修复前必须应用下肢支具保护，也许可避免假关节的形成若胫骨有前外方弯曲，硬化严重健康搜索，应充分切除病变的骨膜鵻，进行自体植骨固定同时应有坚固的外固定方可收到满意的效果。
对于已形成假关节者手术在6～7岁之后进行比较适宜因年长儿骨骼较幼儿粗而坚硬健康搜索手术时可取足量的骨松质及足够长健康搜索的骨板对骨折愈合有保证在等待手术时应用有确实作用的支具保护防止弯曲加重及骨折发生对具有较好健康搜索的骨愈合条件者也可尽早手术。
几种常用的手术  先天性胫骨假关节(1)Boyd手术：此手术采用健侧胫骨骨板，剥去其上骨膜留有部分骨松质用健侧的胫骨骨板固定于假关节处健康搜索，再从髂骨取下骨松质植入固定。
手术是在假关节处做一纵形切口，显露出假关节；切除所有增厚的骨膜和周围纤维组织鵻直至健康的肌肉和皮下组织；切除假关节病变骨质，以出现骨髓腔为宜；必要时要钻通髓腔。
此步骤鵻是手术成功的关键健康搜索。