ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
治胃寒呕吐，多与半夏、生姜等同用；治虚寒呕吐，常与党参、茯苓、白术等同用。
用法用量煎服，3~6g。
研末服，每次3g典籍记载1．《名医别录》：主暴冷，胃中冷逆，霍乱腹痛。
良姜2．《本草汇言》：高良姜，祛寒湿、温脾胃之药也。
若老人脾肾虚寒，泄泻自利，妇人心胃暴痛，因气怒、因寒痰者，此药辛热纯阳，除一切沉寒痼冷，功与桂、附同等。
苟非客寒犯胃，胃冷呕逆，及伤生冷饮食，致成霍乱吐泻者，不可轻用。
化学成分含挥发油0.5%~1.5%，油中主要成分为1,8-桉叶素、桂皮酸甲酯、良姜(6张)丁香油酚、蒎烯、荜澄茄烯及辛辣成分高良姜酚等。
尚含黄酮类高良姜素、山柰素、山柰酚、槲皮素、异鼠李素等。
药理作用本品水提取物具有镇痛抗炎作用，醚提物只有镇痛作用，二者均能抗动物实验性胃溃疡的形成及蓖麻油引起的腹泻，还能延长断头小鼠张口动作持续时间和氰化钾中毒小鼠的存活时间；煎剂灌胃能升高犬胃液总酸排出量，兴奋兔离体肠管运动，对抗因阿托品所致小鼠胃肠抑制後的墨汁推进率；采用体内血栓形成法，给大鼠灌胃高良姜水提物或挥发油均有抗血栓形成的作用；100%煎液对炭疽杆菌、α-或β-溶血性链球菌、白喉及类白喉杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等革兰氏阳性嗜气菌皆有抗菌作用。
临床研究高良姜、制香附、元胡各30g，姜半夏10g，共研末，每次3g，饭前温开水送服。
治疗胃痛175例，其中虚寒型75例，肝气犯胃100例，治愈135例，显效27例，有效13例（四川中医，1983，6：12）；良姜、黄芩、黄柏、乾姜各9g，附子8g，日一剂，早晚分服，6剂为1疗程，治疗复发性口腔溃疡数百例，全部治愈（临床医学，1990，4：188）；良姜、制川乌、制草乌各3g，北细辛2g，治虫牙、风火牙痛83例，全部有效（四川中医，1992，7：50）。
另有用高良姜治疗心绞痛等。
跟腱前囊炎是跟腱附着跟骨处下方滑囊的炎症。
与创伤和炎症性关节炎(如为类风湿性关节炎)有关，任何增加跟腱劳损的情况都可为本病原因，坚硬或高鞋帮也可成为致病因素。
创伤引起的滑囊炎发病迅速，全身疾病引起者通常为逐渐发病。
常见症状为跟骨后间隙疼痛，肿胀，发热，行走不便与穿鞋困难。
开始时肿胀仅限于跟腱的前面，但很快扩展到内侧与外侧，跟腱附近肿胀。
发热和疼痛原发于软组织内这两点可与距骨后结节骨折相鉴别。
X线检查以排除骨折或类风湿侵蚀性跟骨变化。
滑囊内注射可溶性皮质类固醇与麻醉剂，必须小心避免药物直接注入跟腱。
热敷和休息也可以减轻疼痛。
跟腱前囊炎跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕，跟腱前囊炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致，当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重。
训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。
如果患者不顾疼痛继续跑步，炎症会扩散至肌腱，引起退行性变和纤维化。
产生持续性疼痛，活动时加剧。
对本病一般根据其症状表现便可诊断，有时还需要做一些辅助检查以与其它疾病鉴别开来。
本病的并发症较少见，最主要的表现是引起疼痛肿胀。
若本病病程较长而不及时进行治疗时，容易导致前囊水肿积液，重者可有血性液体。
跟腱前囊炎在奔跑时，腓肠肌收缩使足跟抬高，前半足触地。
跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即致跟腱前囊炎。
下坡奔跑，因为落地远和加速距离长，前足撞击地面产生的应力比在平地时大得多。
而上坡奔跑时，由于足跟比前半足位置低。
因此腓肠肌必须作更大的功来抬高足跟。
柔软的鞋跟使足跟在鞋内过度移动，导致后半足不稳定。
跟腱止点的不稳定，引起跟腱前囊张力不稳定，增加跟腱前囊撕裂的可能性。
如果鞋底过于坚硬，第一跖趾关节不能弯曲，会使跟腱承受更大的张力。
跟腱前囊炎的生物力学因素包括过度内旋，足跟着地过远，膝内翻(O形腿)，腘绳肌和腓肠肌僵硬，跟腱张力过大，弓形足以及足跟内翻畸形。
主要症状为跟腱疼痛和肿胀。
如系跟腱后滑囊炎，则局部隆突更明显，在跟腱附着点的上方有压痛，行走时或跑步、跳高时，疼痛更剧烈。
若系跟骨后滑囊炎时，在踝关节的侧位片上可见其后方的透高三角形区消失或不清晰，在跟骨与跟腱间隙可触及压痛明显，若作穿刺时，则能鉴别其系跟腱后滑囊炎还是跟骨后滑囊炎。
本病常见症状为跟骨后间隙疼痛，肿胀，发热，行走不便与穿鞋困难。
开始时肿胀仅限于跟腱的前面，但很快扩展到内侧与外侧。
临床上对本病的诊断一般根据其临床表现便可确诊，一般无须进行辅助检查，在一些特殊的病例或有疑似症状而为了排除其它疾病的存在时，可进行X线检查。
本病需与其它一些距骨损伤进行鉴别：  跟腱前囊炎（1）本病需与距骨后结节骨折相鉴别，其中发热和疼痛是否原发于软组织内这两点有助于两个疾病的鉴别。
（2）排除骨折或类风湿侵蚀性跟骨变化，由于表现具有相似之处，帮对在鉴别上常借助一些辅助检查，最常用的是X线检查，可直接发现病损的地方。
对于本病的治疗，需对症治疗和对因治疗同时进行：对症治疗：热敷和休息也可以减轻疼痛，若患者疼痛较严重者可以滑囊内注射可溶性皮质类固醇与麻醉剂，必须小心避免药物直接注入跟腱。
对因治疗：需仔细检查和鉴别引起本病的原因，如是由于跟腱劳损情况所引起，则要注意避免，同时增加休息时间，如是由于类风湿性关节炎所引起，则应该积极进行治疗。
1、运动员应停止跑步，垫高鞋跟减少跟腱张力，只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习，穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲。
但鞋跟要坚硬，若跟腱无疼痛，可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力。
跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步。
2、物理治疗是关键。
最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。
力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。
消炎药物可以加速痊愈。
用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。
将踝关节固定在自然状态（90度）的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。
在一些严重的情况下，行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。
3、到专业的医院系统检查看看，确诊后积极进行治疗，可以通过局部药物注射治疗看看。
如曲安奈德注射液等。
4、选用纯野生山林草药(不用人工培植的人工培植的效果不好)外敷治疗一般10天左右就可修复再用药保养15到20天就可痊愈.饮食忌吃：牛肉、鸡肉、姜和燥火食物。
跟腱前囊炎炎属慢性损伤，初期在踝关节后下部有酸、胀或轻微的疼痛感，随着病情的发展，可以变为持续性疼痛，特点是刚开始活动时疼痛感比较明显，活动开后明显减轻，而在休息以后病情又加重，常常由于这种有规律的疼痛，致使患者提踵和后蹬动作受限。
验方治疗由运动神经元病、全身营养障碍、废用、外来损伤、内分泌异常而引起的跟骨处下方滑囊结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起等。
中医认为跟骨处下方滑囊的炎症。
先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现跟骨处下方滑囊的炎症。
同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养跟骨处下方滑囊，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养导致跟腱前囊炎。
治疗该病以脾、肾为根本，肝主筋，主人身运动，且肝肾同源，故以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿，强筋壮骨为主要治则，采用人参、黄芪、全虫、龟板、当归等数几十种名贵中草药，研究出“免疫方剂”系列，经长期临床实践证实，该药可使萎缩、无力的肌肉有不同程度的康复，防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，疗效理想。
运动神经元病无论是在《内经》、《类经》、还是《景岳全书》等等著名医书内，众名医家一直论证的主要病因是由于外来损伤或者患者禀受父母之肾气不足，导致患者精气不足、肝肾亏损（肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝肾虚致精血亏损，精虚不能灌溉，血虚不能营养而废）；后天失养、脾气虚弱而致病。
而腰为肾之府，先天肾之精气不足，不能荣养腰府。
故患者见腰背无力；肾精不足可累及肝阴之虚，肝肾阴亏，不能濡润筋脉而出现肢体、肌肉无力；脾乃后天之本，气血生化之源，主四肢及肌肉，若脾气虚弱，脾失健运，不能运化水湿，化生气血，则酿生痰浊，从而导致各种肌无力症状。
根据“跟腱前囊炎”的这一论证，专家组历经多年潜心钻研治疗重症肌无力、进行性肌营养不良症、运动神经元病等痿证的不同的方案，并把每一套方案科学地运用于临床，反复比较，终于研究出治疗跟腱前囊炎、运动神经元症等的纯中药系列方剂。
该疗法以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则，并选用30多位名贵中草药，研究出“免疫方剂”，它可以调节AchR，化解沉积物，抑制抗AchR抗体的产生，调整免疫功能，改善患者的症状，使治疗效果得到进一步的巩固。
专家组参阅了祖国中医典籍刻苦探索研究并吸取了国内外专家的经验和教训，制定出了跟腱前囊炎辩证论治的最佳治疗方案。
筛选出30多味名贵物特效中草药，研究出治疗跟腱前囊炎、运动神经元病等病症的方剂“免疫方剂”系列。
该方剂具有补中益气，升阳举陷，滋补肝肾，开窍醒神，增强人体免疫功能和抗病能力，使患者得到早日康复。
中草药专家经多年探索和研究的纯中药“免疫方剂”系列，治疗跟腱前囊炎，已取得非常好的疗效和患者良好反馈，根据患者的病情、症状、并发病症、治疗的反馈情况等，可加处方中药，水煎后配主药一起服用；治疗期间根据疗效和患者病情再调整处方。
对本病的预防主要是防止跟腱前囊的损伤，同时应注意休息，避免跟腱前囊过度劳损，如运动过量时可用热水泡脚等。
对于已经产生症状的患者，热敷和休息也可以减轻疼痛，同时适当按摩脚部穴位，促进局部血液循环，可加快炎症吸收。
症状持续存在或有加重的现象时，应积极就医，防止引起进一步的损伤。
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9.数字　执行GB/T158351995《关于出版物上数字用法的规定》。
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百分数的范围和偏差及附带尺寸单位的数值相乘，应写成5%～95%、(50.2±0.6)%及4cm×3cm×5cm。
10.统计学：应写明所用统计分析方法的具体名称(如成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析等)和统计量的具体值(如t=3.45)，并尽可能给出具体的P值(如P=0.023)；当涉及到总体参数时，在给出显著性检验结果的同时，再给出95%可信区间。
对于服从偏态分的定量资料，应采用M（Qn)方式表达，不应采用±s方式表达。
对于定量资料和定性资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，前者不应盲目套用t检验和单因素方差分析，后者不应盲目套用χ2检验。
使用相对数时，分母不宜小于20；要注意区分百分率与百分比。
统计学符号按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，一律用斜体。
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参考文献中的作者按姓前名后书写，1～3名全部列出，3名以上只列前3名，后加“，等”或其他与之相应的文字。
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肾上腺皮质功能亢进：一个或一个以上肾上腺皮质激素分泌过多产生不同临床综合征。
过度产生雄激素导致肾上腺雄性化；糖皮质激素过高分泌产生库欣综合征；过度醛固酮产生导致醛固酮增多症。
这些综合征常常有重叠表现。
肾上腺功能亢进可以是代偿性，如先天性肾上腺皮质增生，或者是由于获得性增生，腺瘤或肾上腺癌。
任何综合征，先天性或获得性，有过度肾上腺雄激素产生均可引起雄性化.症状和体征症状和体征依赖于疾病开始时病人性别和年龄，女性较男性明显.成年女性，肾上腺雄性化可以由于肾上腺增生和肾上腺肿瘤引起.这两种疾病症状和体征均包括多毛，脱发，痤疮，声音低钝，闭经，子宫萎缩，阴蒂肥大，乳房缩小和肌肉增加.性欲可以增高.多毛症可以是轻型病例的唯一体征.诊断和治疗肾上腺CT和MRI用于排除作为雄性化原因的肿瘤.假如肿瘤被发现，那么借助X线或超声波定位作小针穿刺吸取生物活检可获取大量资料.迟发性雄性化肾上腺增生是先天性肾上腺增生的变异型，两者都是由于皮质醇前体羟化缺陷所致.尿中DHEA及其硫酸盐（DHEAS）增高；孕烷三醇排泄常常增加，和尿游离皮质醇减少.血浆DHEA,DHEAS,17-羟孕酮，睾酮和雄烯二酮增高.地塞米松0.5mg每6小时1次口服，DHEA和孕烷三醇抑制则可肯定诊断.治疗主张地塞米松0.5mg~1mg，睡前口服，但即使如此小的剂量，在有些病人亦可以出现库欣综合征体征.同样可用氢化可的松（25mg/d）或强的松（5~10mg/d）治疗.虽然大多数症状和雄性化体征消失，但多毛和脱发改善缓慢，音调仍然低钝，怀孕可以受影响.与肾上腺增生不同，雄性化腺瘤或腺癌地塞米松不抑制或仅仅部分抑制雄激素排泄.肿瘤位置可用CT定位.治疗需作肾上腺切除.有些肿瘤同时分泌过度雄激素和皮质醇导致库欣综合征伴ACTH分泌抑制和对侧肾上腺萎缩.如果这样，术前和术后要给予氢化可的松，如以下所述.轻度多毛和雄性化伴月经过少或血浆睾酮增高可见于多囊卵巢（Stein-Leventhal）综合征.由于长期受到过度皮质醇（主要是肾上腺皮质激素）或相关皮质类固醇引起的一组临床异常.病因学：肾上腺皮质功能亢进可以是ACTH依赖或不依赖ACTH调节，如由于肾上腺皮质腺瘤或癌所产生皮质醇.高生理剂量外源性皮质醇或相关合成类似药物治疗抑制了肾上腺皮质功能，有模拟非ACTH依赖功能亢进.ACTH依赖肾上腺皮质功能亢进可以由于：⑴垂体ACTH过高分泌；⑵非垂体ACTH分泌肿瘤，如肺小细胞癌（异位ACTH综合征）；或⑶外源性ACTH.而库欣综合征术语运用于任何原因引起的皮质醇过度的临床表现（不管是什么原因）.由于垂体ACTH过多肾上腺皮质功能亢进称作库欣病，这意味着有独特的生理异常.库欣病病人可以是垂体嗜碱或嫌色细胞瘤.症状和体征临床表现包括满月脸，多血质.有向心性肥胖，突出的锁骨上窝和背颈部脂肪垫（水牛背）；肢体远端和手指常常甚细长，肌肉消瘦无力.皮肤菲薄，萎缩，伤口不易愈合，易擦伤.腹部可见紫纹.高血压，肾结石，骨质疏松，糖耐量减退，对感染抵抗力差和精神障碍常见.停止线性生长是儿童特征.女性常有月经不规则.肾上腺肿瘤，除皮质醇外，雄激素产生增加可导致多毛，颞部脱发和女性其他雄性化体征.诊断早晨（6~8点钟）血浆皮质醇正常介于5~25μg/dl（138~690nmol/L），然后，渐行下降至晚上（6点钟以后）<10μg/dl（L).库欣综合征病人，通常早晨皮质醇增高,皮质醇产生缺乏正常白天下降，以致使晚上血浆皮质醇高于正常，24小时皮质醇产生总量增高.单次血浆皮质醇标本可能难以解释，因为脉冲式分泌使得出现宽广的正常值范围.先天性皮质类固醇结合球蛋白增加病人，血浆皮质醇可有假性增高，但这些病人有正常的昼夜节律.库欣病病人中尿游离皮质醇，尿排泄最好试验[正常值介于20~100μg/24h（55.2~276nmol/24h)]，库欣病病人增高>120μg/24h（>331nmol/24h），肥胖病仅是轻度增加<150μg/24h（<414nmol/24h).传统地塞米松试验，地塞米松1mg，晚上11~12点钟口服，次晨7~8点钟测定血浆皮质醇，这一方法可作为库欣综合征筛选.该方法对大多数正常人，早晨血浆皮质醇≤5μg/dl（≤138nmol/L），而大多数非垂体库欣综合征病人，早晨皮质醇水平至少在9μg/dl（248nmol/L），并维持血浆皮质醇在最初水平.地塞米松0.5mg每6小时1次服用2天（小剂量），正常人ACTH分泌抑制.结果，尿游离皮质醇较服药前下降至50%或降至更低，但有些病人第二天下降至≤10μg/24h（<27.6nmol/24h).库欣病病人，相对对抗地塞米松抑制，尿游离皮质醇将不会正常地降低.当地塞米松2mg每6小时1次给予2天（大剂量），库欣病病人尿游离皮质醇常常较基础值至少降低50%，因该病依赖垂体ACTH.
【药品名称】小儿风热清颗粒【剂型】颗粒剂  小儿风热清颗粒【药品规格】6g*12袋【药品分类】药品/中成药/儿科药【成份】金银花、连翘、板蓝根、薄荷、柴胡、牛蒡子、荆芥穗、石膏、黄芩、栀子、桔梗、赤芍、芦根、苦杏仁（炒）、淡竹叶、枳壳、六神曲（炒）、僵蚕、防风、甘草。
【性状】本品为棕黄色至棕褐色颗粒；味甜，微苦。
【适应症】辛凉解表，清热解毒，止咳利咽。
用于小儿风热感冒，发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽喉红肿疼痛。
【用法用量】开水冲服，0～3岁，1次2～4g；3～6岁，1次4～8g；6～14岁，1次6～12g，一日4次。
【有效期】暂定18个月。
夜游症也称睡行症。
该症曾被称为“梦游症”，后经脑电图研究确定，该症同夜梦无关。
大多在入睡后1——3小时内发生。
发作时儿童（或者成人）睁眼凝视，坐起，下床行动。
一般他不会碰到或摔伤，有时还能做较复杂的事情，如扫地、倒水等，行动几分钟至半小时后又回到床上入睡或醒来时发现自己在黑暗中即哭喊起来。
患者一般时候不能回忆自己睡着时所发生的一切。
严格地讲，夜游症属于意识内容障碍。
大于15%的5——12岁儿童有这种现象。
其中1%——6%的儿童有持久的梦游。
男多与女，这种现象一般可随年龄的增加而自愈。
也有人认为它是癫痫的一种类型，因为再也有发作前往往有特殊的脑电图勃兴。
精神紧张、疲劳和矛盾的情绪也是产生夜游的原因。
因此，发现儿童有夜游症的现象，应该首先排除癫痫，然后确定其严重程度，必要时改变睡眠时间，配合神经营养及治疗，也可用安定类药物。
药物疗法养阴，重镇安神磁石30(先煎)龙骨30(先煎)牡蛎30酸枣仁12郁金12淮山15生地12丹皮12云苓18麦冬12石菖蒲12女贞子9黄芪12物理疗法1、厌恶疗法：如欲治梦游的丈夫之病，可让妻子睡在床铺的外测，丈夫睡在内侧。
这样当丈夫起床梦游时，会将妻子闹醒。
然后妻子取一警笛之类的东西，对着丈夫的耳朵使劲吹。
其尖锐的声音很快将丈夫唤醒，如此数次之后，可望将丈夫的梦游症治愈。
2、精神宣泄法：梦游症也可通过精神宣泄法加以治疗。
这就要求家属或亲朋要多与梦游者促膝谈心，了解其内心深处的苦闷和精神压抑的根源，然后设法解除其最根本的病因。
如有些儿童往往因想念亲人而致梦游症，此时有关亲人要多加关心和爱护，可能时宜尽早与之相见；若一时相见有困难，多给孩子写写信或打电话，都可有效消除孩子对亲人的思念，从而避免梦游症的发生。
冯树贵北京京城三叉神经痛医学研究院主任专家、副主任医师，中国MVD超导介入疗法治疗三叉神经痛著名专家，世界神经外科联合会会员，亚洲神经外科学会会员。
冯树贵主任从事神经外科的一线工作达二十年，擅长MVD超导介入疗法治疗三叉神经痛，治疗三叉神经痛病患超过数千例，为广大患者解除了病痛，得到院方及患者的交口称赞，获得患者赠送的锦旗无数。
冯树贵主任擅长疾病包括三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛、面瘫、脑血管疾病及颅脑外伤、脑出血、脑积水、头痛头晕引起的其他疼痛等。
担任国内著名医院神经外科主任多年，尤其在近几年来，专注于MVD超导介入疗法治疗三叉神经痛，成功完成三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛等头、面部神经微创手术1500多例，在三叉神经痛MVD超导介入手术方面拥有独到的见解和心得，在国际医学杂志发表了相关论文多篇，被国际微创神经外科及三叉神经痛领域所关注。
北京京城三叉神经痛医学研究院主任专家、副主任医师;中国MVD超导介入疗法治疗三叉神经痛著名专家世界神经外科联合会会员亚洲神经外科学会会员1、中国MVD超导介入疗法治疗三叉神经痛著名专家。
2、中国三叉神经痛介入治疗领军人物，数千例神经手术无事故主治专家。
3、擅长神经外科立体定向微创治疗，对各种神经系统疾病的诊治具有丰富的临床经验。
国家级杂志发表论文20余篇;国家科技成果二等奖一项;省级科技成果奖五项;获市级科技成果二等奖两项。
个人专长：MVD超导介入疗法神经外科微创手术
杨孟君教授，男，出生于上世纪50年代，生态医学专家，微医学倡导者。
上世纪七十年代毕业于西医临床医学专业，七十年代末又师从名家学习中医临床医学专业，八十年代研究生学习毕业并获硕士学位。
九十年代初被授予高级专业职称。
先后在医疗、科研与管理机构担任重要工作，《中国卫生政策》、《行为医学》、《健康之路》等杂志主编。
本世纪专心研究生态医学理论与生态医学技术，提出了《人体信息决定论》、《人体开放边界论》、《人体孔隙超导论》等医学新理论；发明了隐形针灸、I超、超前诊断仪、救视主视力康复眼罩、明星美宝吸斑美白仪等几十项专利技术与产品，为世界生态医学之首创。
编著出版了《超前诊断》《超值治疗》《超导保健》及《实用减肥学》《脱瘾减肥》等著作。
现任北京中卫神农慢性病医学研究院院长、教授，中卫神农医学创新集团理事长，兼任神农生态医学馆总馆长、神农国际生命科学研究院首席科学家、神农国际中医针灸学院教授、中国保健协会理事、研究员。
主要研究领域致力于高新技术创新中医，生态医学健康人类研创。
研创了隐形针灸、靶向腹疗、超前诊断等生态医学新技术主要著作  [1]《超前诊断》《超值治疗》《超导保健》《实用减肥学》《脱瘾减肥》《隐形针灸经穴疗法》一种慢性病康复芯片的制作方法和所制作康复芯片及用途  专利号:ZL200510117269.9隐形针灸治疗器具专利号:ZL200820180654.7
出版社:人民卫生;第2版(2008年1月1日)丛书名:普通高等教育“十一五”国家级规划教材/卫部生“十一五”规划教材平装:198页ISBN:9787117096799条形码:9787117096799商品尺寸:25.8x18.2x0.8cm商品重量:340g品牌:人民卫生出版社ASIN:B0014LQOU4《麻醉学(第2版)》的编写工作顺利展开。
在2004年第1版的基础上，为确保教材质量，在全国高等麻醉学专业教育研究会的组织下，认真听取广大师生对教材的意见，举办讲授学习班，组织专家对教材逐章提出修改意见，在此基础上制定第2版编写大纲，在整个编写工作中加强稿件的审修工作，因此，第2版得以在2008年以较高的质量与广大师生见面。
本教材的内容主要涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗和药物依赖等方面，其侧重点是对人体生命机能的监测、调节与控制，医学生在学习这套教材时要重在理解，并能与其他课程相关内容之间建立联系，以能学深、学活、举一反三。
第一章　绪论第二章　麻醉前病情评估与准备第三章　神经干（丛）阻滞麻醉第四章　椎管内麻醉第五章　全身麻醉第六章　气道管理第七章　氧供需平衡的监控第八章　呼吸功能的监控第九章　血液动力学监控第十章　体液平衡的监控第十一章　危重病人营养支持第十二章　休克第十三章　急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征第十四章　多器官功能障碍综合征第十五章　心肺脑复苏第十六章　疼痛第十七章　药物依赖与戒断
通用名:  一夫百应[1]拼音码:  YFBY剂型类别:  乳剂品种类别:  非药品经营类别:  非药品功效类别:  非药品>其它主要成份：狼毒、白鲜皮、百部、麝香草酚、丁香、金针松等草本精华。
本品适用于各种皮肤，取本品涂于患处，每日1-3次，症状较重者，每日3-5次或遵医嘱。
1、对真菌、细菌引起的各种皮肤疾病有效杀灭作用：如瘙痒症、各种皮炎、外阴感染、皮肤过敏、皮疹、湿疹、顽固性皮癣、脚气、银屑病等。
2、对其它常见的皮肤问题有养护和修护作用；如蚊虫叮咬、皮肤烫伤等，更可滋润皮肤冻裂冻伤等。
未见明显皮肤刺激等副作用。
贮藏密封、置阴凉处保存。
商康医药网
【中药名】棘叶[1]【拼音名】JíYè【英文名】LeafofCommonJujube,LeafofChineseDate【出处】出自《本草纲目》【性味】苦；平【归经】肝经【功能主治】敛疮解毒。
主臁疮【用法用量】外用：适量，捣敷；或研末调敷。
【各家论述】《纲目》：治胫臁疮，捣敷之，亦可晒研，麻油调敷。
药材基源：为鼠李科植物酸枣ZiziphusjujubaMill.var.spinosa(Bunge)HuexH.F.Chow的叶。
拉丁植物动物矿物名：ZiziphusjujubaMill.var.spinosa(Bunge)HuexH.F.Chow[Z.vulgarisLam.var.spinosaBunge]采收和储藏：春、夏季采叶，鲜用或晒干。
酸枣落叶灌木，稀为小乔木，高1-3m。
老枝灰褐色，幼枝绿色；于分枝基部处具刺1对，1枚针形直立，长达3cm，另1枚向下弯曲，长约0.7cm。
单叶互生；托叶针状；叶片长圆状卵形至卵状披针形，先端钝，基部圆形，稍偏斜，边缘具细锯齿。
花小，2-3朵簇生于叶腋；花萼5裂，裂片卵状三角形；花瓣5，黄绿色，与萼片互生，雄蕊5，与花瓣对生；花盘明显，10浅裂；子房椭圆形，埋于花盘中，花柱2裂。
核果肉质，近球形，成熟时暗红褐色，果皮薄，有酸味。
花期6-7月，果期9-10月。
生态环境：生于向阳或干燥的山坡、山谷、丘陵、平原、路旁以及荒地。
性耐干旱，常形成灌木丛。
资源分布：分布于华北、西北及辽宁、山东、江苏、安徽、河南、湖北、四川。
含芸香甙、小檗碱、原阿片碱(Protopine)、蜡醇(Cerylalcohol)、多量维生素C及苹果酸、酒石酸等。
酸枣叶子具有麻醉作用，如咀嚼1-2片叶子，可使口腔对甜昧及苦味的感觉消失达5-10分钟。
10%叶浸剂静脉注射于狗，引起大脑皮质的抑制，心率加快、心收缩力变弱、血压下降、呼吸减少，如预先注射阿托品，不影响上述作用。
10%溶液1∶10及1∶20对离体蛙心引起心率减慢，心收缩力加强，10-20%溶液可使离体蛙后胶血管收缩，而离体兔耳则扩张，但反复灌注兔耳血管亦可引起收缩。
消糖灵胶囊（消渴平胶囊​）消糖灵胶囊（消渴平胶囊）拼音名：XiaotanglingJiaonang英文名：书页号：Z10-160　标准编号：WS3-B-2026-95【性状】本品为胶囊剂​，除去胶囊后，显棕黄色至棕褐色；气香，味苦。
【制法】　以上十二味，除优降糖外，取人参、黄连粉碎成细粉，其余天花粉等九味加水煎煮三次，第一次1.5小时，第二次45分钟，第三次30分钟，滤过，合并滤液,静置，取上清液浓缩成膏，真空干燥，粉碎成细粉，与人参、黄连、优降糖细粉及辅料适量，混匀，装胶囊，制成1000粒，即得。
人参　30g黄连30g天花粉490g杜仲90g黄芪490g丹参​180g枸杞子135g沙苑子180g白芍180g知母135g五味子60g优降糖0.7g以上十二味，除优降糖外，取人参、黄连粉碎成细粉，其余天花粉等九味加水煎煮三次，第一次1.5小时，第二次45分钟，第三次30分钟，滤过，合并滤液,静置，取上清液浓缩成膏，真空干燥，粉碎成细粉，与人参、黄连、优降糖细粉及辅料适量，混匀，装胶囊，制成1000粒，即得。
（1）取本品10粒，倾出内容物，用乙醇回流提取4小时，滤过，滤液浓缩至5ml,作为供试品溶液。
另取黄连对照药材1g，同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法（附录57页）试验，吸取上述两种溶液各20μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇－冰醋酸－水（7:1:2）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。
（2）取本品30粒，倾出内容物，加含7%硫酸的45%乙醇溶液50ml，于水浴上加热回流1小时，滤过，滤液用环己烷提取2次，每次20ml，合并提取液，用无水硫酸钠脱水，于水浴上浓缩至约1ml,作为供试品溶液。
另取人参对照药材1g,同法制成对照药材溶液,照薄层色谱法（附录57页）试验，吸取上述两种溶液各30μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙醚－氯仿（1:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以硫酸－甲醇（1:1）溶液，于105℃加热约10分钟，于紫外光灯（365nm）下检视。
【检查】　应符合胶囊剂项下有关的各项规定（附录16页）。
【功能与主治】　益气养阴，清热泻火，益肾缩尿。
用于糖尿病。
【用法与用量】　口服，一次3片，一日2次或遵医嘱。
【规格】　每粒装0.4g【贮藏】　密封。
1基本介绍：为尿液检查常见项目之一。
2职业介绍：（1）单位：456μmol/24h  （2）正常值：婴儿：<114μmol/      (kg·24h)儿童：0～456μmol/24h    (0～60mg/24h)成人：男0～304μmol/24h  (0～40mg/24h)女0～456μmol/24h  (0～60mg/24h)3临床意义：(1)升高：肌营养不良症多发性肌炎、类固醇肌病、肌萎缩性侧索硬化症、急性脊髓前角炎、脊髓性进行肌萎缩症、甲状腺功能亢进症、挤压综合征艾迪生病类无睾症、肢端肥大症、烧伤、骨折白血病糖尿病等。
生理性升高见于生长期儿童、妊娠、产后2周饥饿、生肉饮食等。
(2)减少：大量蛋白限制、肝硬化、甲状腺功能减退症等
【拉丁名】：Callicarpalongissima(Hemsl.)Merr.  尖尾风【异名】：尖尾峰、起疯晒(《生草药性备要》)，赶风晒、赶风帅(《本草求原》)，赤药子(《植物名实图考》)，赶风柴(《岭南采药录》)，大风药(《广西中兽医药植》)，尖尾枫(《中国经济植物志》)，雪突、牛舌癀(《福建中草药》)。
【科属分类】：马鞭草科【来源】：为马鞭草科植物尖尾风的叶。
尖尾风，落叶灌木至小乔木，高2～5米。
小枝四棱，嫩节上有柔毛成环状。
单叶对生；披针形至卵状披针尖尾风(4张)形，长10～25厘米，宽2～5厘米，先端渐尖，全缘或有细齿，基部楔形，上面深绿色，脉上有柔毛，下绿色，主脉隆起，侧脉14～20对，秃净，具不明显的腺点；叶柄长1～1.5厘米。
聚伞花序近顶腋生，径3厘米；序梗长1～2厘米；花柄长5～7毫米；苞片细小，披针形，长2毫米；萼杯状或截平状，有时为很小4突点；花冠紫红色，管状，裂片4，秃净，长约2毫米；雄蕊4，长约花冠的2倍，花药2室，纵裂；雌蕊1，子房上位，4室，花柱线状。
小核果，白色，球形，径1.5毫米。
果期12月至翌年1月。
生于荒坡、沟边、灌木丛中半阴的地方。
分布广西、广东、四川、江西等地。
【采集】：全年可采，鲜用、晒干或阴干。
①广州部队《常用中草药手册》：“辛，温。
”②《福建中草药》：“苦辛，温。
【功用主治】：祛风散寒，活血消毒。
治风湿骨痛，风寒咳嗽，寒积腹痛，无名肿毒，跌打损伤。
广州部队《常用中草药手册》："行气活血，祛风消肿。
治跌打损伤，骨折，风湿性腰腿痛，毒蛇咬伤。
"【用法与用量】：内服：煎汤，5～8钱。
外用：研末调敷或鲜品捣敷。
【选方】：①治产后风：尖尾枫鲜叶捣汁半杯，黄酒半杯，姜汁三至五滴。
调匀炖温服。
②治风寒咳嗽：尖尾枫鲜叶八钱(刷去茸毛)，冰糖五钱。
③治胃出血：尖尾枫鲜叶捣汁半杯。
调蜜服。
④治寒积腹痛：尖尾枫干叶五钱，千金藤干根五钱。
⑤治无名肿毒初起：尖尾枫鲜叶和红糖捣烂外敷。
⑥治跌打损伤：尖尾枫鲜叶捣烂调黄酒外敷。
(选方出《福建中草药》)性状鉴别，茎枝呈辩证柱形，表面棕褐色，有点状凸起的灰白色皮孔，节上有一圈黄棕色柔毛。
叶皱缩破碎，完整者展平后呈披针形至椭圆形，长10-20cm或更长，宽2-5cm，先端锐尖，基部楔形，全缘或有不明显小数点齿，上面暗绿色，下面暗黄绿色，有细小的黄色腺点；叶柄长1-1.5cm。
叶腑有残留小花。
揉搓后有芳香气，味微辛、辣。
女，1945年出生，上海人，副主任医师，江苏省南京市玄武区锁金医院内科主任。
1967年毕业于上海第一医学院（上海医科大学）医疗系本科。
大学毕业后，曾去过四川农村基层，在基层及县市各医院的十几年中，埋头学习，努力工作，任劳任怨，为病员眼务。
多次得病员表扬，并获省、市卫生系统表彰。
调回江苏工作十来年，在临床普内科工作中，兢兢业业，任科主任能以身作则．把好医疗关，对管理工作尽心尽责，圆满完成上级的任务指标，曾多次获卫生系统表彰和奖励。
学习是其一贯宗旨，包括国内外先进技术，不断更新知识，提高医疗水平，在开展临床教学中，培养了数批医护人员，带领全科人员为医疗事业多作贡献。
起到了医疗骨干和学术带头人作用。
改革开放来，随着人民生活水平提高和健康意识的加强，认为医护人员必须要有高尚的职业道德，高超的技术，要有对人民的一片爱心，要有严肃的责任感和开拓进取的意识，善于创造性思维，不断学习，提高政治、业务素质，在平凡的岗位上创造出不平凡的事迹，这样才能体现一个人民医护人员的自身价值。
近几年，先后在国家、省、市级刊物发表医学论文10余篇，获证书和奖励。
人生格言；学习无止境，事业无尽头；努力工作，回报社会。
【榕树胶汁的功效介绍】：
手太阴心痛，病证名。
外邪侵犯手太阴经所致心痛。
见《三因极一病证方论》卷九。
证见心痛短气，不足以息，季胁空痛，遗失无度，胸满，烦心。
手太阳，十二经脉之一。
即手太阳小肠经，《灵枢·经脉》：“小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉。
出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，以缺盆循颈上颊，至目脱眦，却入耳中；其支者，别颊，上（出页），抵鼻，至目内眦，斜络于颧。
肝穿刺就是肝脏组织活检。
它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。
像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。
患者通常要局部麻醉，运用负压  肝穿刺吸引一秒钟穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。
穿刺获取肝脏标本一般约10～25毫克，经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色，在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。
肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，如鉴别黄疸的性质和产生的原因，了解肝脏病变的程度和活动性，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化，判别临床疗效，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。
此外，肝穿刺还可以用于诊断性治疗，如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。
肝穿刺肝穿刺用于临床已有100余年的历史，随着穿刺器械和操作方法的不断改进，现在普遍采用的Menghini一秒钟肝穿刺法，方便安全，成功率高，且无明显不良反应。
如严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择患者，术前术后做好充分的准备与护理，不会加重原有肝脏的病变，不会加重病情。
肝穿刺活组织检查是一种能直接了解组织的病理变化，做出较精确诊断的检查方  肝穿刺法，也是肝脏疾病分类的重要依据，因而肝活检极其重要。
其在病毒性肝炎中有如下作用：⑴可以明确诊断临床诊断疾病往往有一定的偏差，只有病理诊断才确实可靠。
有时临床诊断是急性肝炎，而病理则提示为慢性肝炎的急性发作；临床诊断是急性或亚急性重型肝炎，而病理提示为在肝硬变的基础上发生的大块或亚大块坏死，即慢性重型肝炎；临床上诊断慢性肝炎或病毒携带者，而病理提示为早期肝硬化等等。
还有一些非病毒性肝炎肝损害的患者，单凭血化验、B超、CT等检查很难与病毒性肝炎鉴别。
例如，张鸿飞曾对1020例小儿肝活检进行分析，显示非病毒性肝损害占9.6%（98例），其中病因达18种之多，前五位是：a.与脂类代谢有关的疾病；b.肝豆状核变性；c.肝糖原储积症；d.进行性肌营养不良；e.自身免疫性肝炎。
由此，肝活检可以为肝病的诊断提供重要的线索。
⑵判断病情、指导治疗和预后评估慢性病毒性肝炎者肝脏的炎症和纤维化程度与治疗及预后有密切的关系，只有临床症状和化验结果，没有肝活检很难作出正确的判断。
例如乙肝病毒携带者，经肝穿肝组织活检发现10%的人肝组织基本正常；70%的人肝组织有轻微的病变；20%的人有慢性活动性肝炎，肝硬化。
前80%的人  肝穿刺可不需治疗，后20%的人则一定要治疗。
还有重型肝炎的严重性与肝细胞坏死的程度有直接的关系。
计算肝活检组织内肝细胞体积的比例，可估计重型肝炎的预后。
凡肝细胞体积的比例<10%者全部死亡，>35%者则恢复意识。
有人对22例重型肝炎作了多次肝活检，发现意识恢复的病人，肝细胞再生后肝组织内肝细胞体积的比例>45%。
在重型肝炎病人的恢复过程中，复查肝活检，根据肝细胞恢复程度和纤维组织增生程度，对预后也有一定的参考意义。
病理显示肝细胞破坏严重，肝小叶结构紊乱。
纤维组织增生多，预示病人将发展到肝硬变。
⑶治疗效果的评估治疗的效果不能但凭患者的主观感觉，实验室检查也受到各种因素的影响，而肝活检比较客观且确切。
⑷为肝病的发病机理的研究提供了一个重要的手段。
其适应症：⑴不明原因的肝肿大，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、先天性代谢病、肝结核、恶性组织细胞病和肉牙肿等。
⑵鉴别内科性和外科性黄疸，如淤胆型肝炎，原发性胆汁性肝硬变，药物性肝炎。
⑶判断病情、预后和疗效。
禁忌症：肝昏迷，出血倾向，局部感染，腹水，重度黄疸，肝外阻塞性黄疸，肝包囊虫病，肝血管瘤。
一、肝脏肿大的鉴别诊断：肝脏肿大但判断不明者，肝穿有助于查找原因。
二、鉴别引起黄疸的原因：一般通过询问病史、临床及实验室检查即可确定。
但约有15%的黄疸患者仍不能准确判断，这时候做肝穿可能对确诊会有一定的帮助。
三、各种肝脏疾病的鉴别：可用于帮助判断患者是病毒性肝炎还是中毒性肝损害；是慢性肝炎还是已发展成肝硬化；是肝硬化还是肝肿瘤等等。
四、原因不明的脾肿大:怀疑由肝内病变引起者，或肝脾均肿大而又原因不明者。
五、了解肝病的演变过程：例如确定肝炎为急性、慢性期；慢性肝炎的活动程度及是否演变成肝硬化或肝癌等。
六、观察治疗效果及判断预后：观察药物治疗后的病理改变情况，以进一步确定其疗效。
也可根据肝脏病理改变判断患者的预后。
七、确定肿瘤的来源：通过肝穿来判断肝癌是原发的还是继发的；是肝细胞性还是胆管细胞性。
一般而说，不少肝病患者经过病史询问和体格检查，或者在辅以必要实验室和影像学检查，就可确诊。
但是，有些不能明确诊断疾病，只有通过肝穿刺活检，进行病理学检查才能下结论，如肝癌、淋巴瘤、结核等。
还有些疾病诊断起来有困难，需要肝活检与临床症状相结合，才能作出诊断，如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝硬化等。
有不少慢性乙肝患者感染HBV(乙肝病毒)时间很长，但抽血化验转氨酶有的长期正常、有的反复异常、有的异常可能仅半年时间，HBVDNA阳性或阴性，这样的患者通过肝穿刺检查能发现慢性乙肝是否处于活动期，并能推断其病变的轻重程度。
乙肝患者进行肝穿刺检查是作为疗效考核的标准，治疗以后乙肝患者有没有好转，病变恢复得程度怎么样，必须要做肝组织的检查，这是最直接的。
因为乙肝的病变主要在肝脏，查肝组织检查是最直接的。
近年来，由于基础医学、影象学、临床研究以及内外科治疗（包括器官移植  肝脏说明图）的进展，使得人们对于肝脏疾病的认识愈来愈深入。
其中，肝脏病理学起到了举足轻重的作用。
肝脏病理学是人们认识肝脏疾病的基石，人们认识肝脏疾病的概念和分类也基于形态学的特征。
迄今为止，经皮肝活检仍被视为临床肝脏病学最重要的创伤性检查手段，对所获标本显微镜下特征的描述是对病人所发生病理过程的最直接的观察。
故为提高我院对各类肝病的诊断及治疗水平，同时也为配合我院的科研工作，现开展肝穿刺活体组织检查术。
肝穿刺活体组织检查术（Liverbiopsy）简称肝活检，是采取肝组织标本的一种简易手段。
由穿刺所得组织块进行组织学检查制成涂片做细胞学检查，以判明原因未明的肝肿大和某些血液系统疾病。
肝组织活检的穿刺方法有多种，如一般肝穿刺术、套管针穿刺术、分叶针切取术、快速肝穿刺术等。
这些方法各有优缺点，前三种较易造成肝损伤或出血；后者属抽吸式活检针，较安全，多为临床所采用。
肝穿刺活检步骤是，首先要通过乙肝b超检查确认穿刺点的位置，对于肝脏明显肿大的患者可以在肋缘下穿刺。
在肝穿刺活检手术前，一般会对患者进行消毒，麻醉。
肝穿刺活检中，患者应该保持呼吸平静，医生通过穿刺针于b超选定的穿刺点穿透皮肤，进入肝实质后迅速拔针，整个过程只需要1-2秒。
肝穿刺检查的详细步骤是什么在肝穿刺活检中患者需要注意的是有严重凝血障碍的患者，或者有高度梗塞型黄疸的患者不能进行肝穿刺活检，当患者出现肝硬化肝脏明显缩小，肝脏淀粉样病变时患者是不能做肝穿刺活检的，肝穿刺活检对患者的要求会比较严格，患者一定要遵主治医生的嘱咐。
⒈有些人不适合做肝穿刺，如儿童、老年人、不能合作的病者，常规的检查就能达到目的病人，有出血倾向、严重的贫血的患者，肝病症状比较明显如肝昏迷、腹水、重症黄疸，肝功能衰竭者，严重高血压者等；⒉为了肝穿刺更安全，建议在肝穿刺术前1到2天，患者先进行常规的肝生化检查，凝血功能检测，对血常规、血小板、胸透、腹部超声进行检查；另外，肝穿刺术前一天和手术当天，需要注射维生素K1十毫克各1次；⒊在做肝穿刺手术前，患者需要了解配合肝穿刺的注意事项，如练习送气以消除恐惧和紧张，患者术前半小时测血压、脉搏，排空小便，术后绝对卧床24小时等；⒋肝穿刺大多数的并发症会在活检后的3个小时内发生，如活检部位不适、放射至右肩的疼痛和短暂的上腹痛等，这些都是正常的状况，可以适当进行镇痛治疗。
凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者，包括：⒈肝功能检查异常，性质不明者。
2．肝功能检查正常，但症状、体征明显者。
⒊不明原因的肝大，门脉高压或黄疸。
4．对病毒性肝炎的病因、类型诊断，病情追踪，疗果考核及预后的判断。
⒌肝内胆汁淤积的鉴别诊断。
⒍慢性肝炎的分级  肝脏说明图⒎慢性肝病的鉴别诊断。
⒏肝内肿瘤的细胞学检查及进行药物治疗。
⒐对不明原因的发热进行鉴别诊断。
⒑肉芽肿病、结核、布鲁杆菌病、织孢浆菌病、球孢子病、梅毒等疾病的诊断。
⒈用临床常规检查方法已可达到目的者。
2．有出血倾向的患者。
如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板减少达80×10的9次方/L以下者。
⒊大量腹水或重度黄疸者。
⒋严重贫血或一般情况差者。
⒌肝昏迷者。
⒍严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者。
⒎肝缩小或肝浊音界叩不清。
⒏疑为肝包虫病或肝血管瘤者。
肝穿刺活检⒐严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者。
⒑右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾患者，穿刺处局部感染者。
⒒严重高血压（收缩压>24KPa）者。
⒓儿童、老年人与不能合作的病者。
肝穿刺活检对于了解肝脏疾病的病因和发病机制，确定诊断和决定治疗方针都十  肝穿刺分重要。
不过，由于肝脏是实体器官，穿刺进去……想想都让人害怕。
于是，不少患者能不做就不做，希望用其他检查来代替。
除了明确诊断，肝穿刺活检还能为一些疾病提供进一步检查的方向。
例如血色病、肝豆状核变性，肝穿刺活检的病理学描述为肝硬化，这时候就提示要进行特异染色的组织化学染色。
此外，肝穿刺活检还可以为慢性肝病提供分级、分期等指标。
对于慢性肝病的治疗有指导作用。
知道了肝穿刺活检这么重要，依然有患者会害怕，关键问题是安全不安全。
肝穿刺活检一般相当安全。
经皮的肝穿刺活检已有100余年的历史，近年来，由于穿刺器械和操作方法的改进，并制定了严格的适应症和禁忌症，使经皮肝穿刺活检可取得较好的标本，而且相当安全。
为了检查更安全，在术前1—2天，患者需要进行常规肝脏生化检查、凝血功能检测、血常规、血小板检测、胸透和腹部超声检查。
术前1天，要用超声定位穿刺点，并了解周围有无较大血管或肿大的胆囊。
术前1天和手术当天，要肌注维生素K1十毫克各1次，患者最好还要住院。
术前，医生还要向患者说明配合穿刺的注意事项，练习送气以及消除患者的恐惧和紧张。
患者术前半小时测血压、脉搏，排空小便。
肝穿刺后需要严密观察血压、脉搏等，术后要绝对卧床24小时。
卧床24小时后患者可起床进行室内活动。
肝穿刺活检后，患者可能会出现局部疼痛，包括活检部位的不适、放射至右肩的疼痛和短暂的上腹痛。
这些都属于正常情况，可以适当进行镇痛治疗。
只有极少数的患者在穿刺活检后会出现有临床意义的出血，出血可在腹腔内、胸腔内或者肝脏内；发生肝脏胆汁外漏或者穿透胆囊可以引起胆汁性腹膜炎。
但是，大多数并发症都发生在活检后3小时内。
肝穿刺活检是乙肝常见检测手段，多对于乙肝中后期病人的检测。
肝穿刺检查多少钱，一直以来备受广大乙肝患者所关注。
重庆骑士肝病专科医院权威肝病专家指出：肝穿刺检测费用受地域消费水平、医院医疗条件、检测仪器的不同，收费也大不相同。
一般肝穿刺价格在200~300元之间，有的时候会考虑到检查、打针、手术灯等一系列问题，价格可能会稍微高一些，另外地区消费水平，各个医院的收费标准等存在一定差异，肝穿刺费用也会有一定的波动，具体价格需要根据当地专科医院费用拟定标准。
1.有利于多种肝病的鉴别诊断许多临床诊断比较困难的慢性肝病，如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、  肝穿刺肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病（肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性）等，往往需要通过肝穿刺来了解病人的肝脏病变，为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据。
2.了解肝脏病变的程度和活动性肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理变化，并可以做出较客观、精确诊断的检查方法。
有不少慢性乙型肝炎患者，感染肝病病毒时间很长，但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间，肝病病毒含量水平也不高。
这样的病人通过肝穿刺能发现慢性肝病是否处于活动期，并能推断其病变的轻重程度。
3.提供各型病毒性肝炎的病原学诊断，依据大部分肝炎病毒是嗜肝病毒，它们往往多在肝组织中寄生。
只有血清肝病病毒达到一定量时，临床化验才能够检测得到。
所以目前仍有一些病毒性肝炎，临床化验显示血清肝病病毒标志物全部是阴性，难以确定其病原。
但是，通过肝穿刺，用超敏感免疫组织化学和原位分子杂交技术，可检测出寄生在肝组织中的肝炎病毒。
4.发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化肝硬化，特别是肝纤维化，在发病早期，通过血液化验、B超检查一般难以发现。
但是通过肝脏穿刺检查，可以对肝脏纤维化和早期、静止或尚在代偿期的肝硬化进行精确诊断，并能够鉴别肝硬化临床类型，区分是酒精性肝硬化，还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎。
例如，一些诊断为慢性无症状肝病病毒携带者的患者，通过肝脏穿刺检查，可发现是活动性肝硬化或慢性活动性肝炎。
5.有利于药物的选择和药物的疗效判断治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标，为临床药物治疗提供客观的评价依据。
目前常用的抗肝病病毒的药物有干扰素与拉米夫定，应用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗，不仅疗程长，且价格昂贵。
治疗前如能进行肝穿刺，根据肝组织炎症活动程度，有选择性  肝穿刺和针对性地应用抗病毒药物，将明显提高疗效。
6.鉴别黄疸的性质和原因临床上黄疸往往难以确定病因，可做肝活检。
它可以确定黄疸是胆红素代谢障碍，或是肝细胞性黄疸，还是胆汁淤积所致，是病毒性还是药物引起。
不同的病因，预后和治疗是完全不同的，只有诊断清楚，才能制定正确的诊疗方案。
7.作为慢性肝炎病情、预后的评判指标在手术后要注意卧床休息24小时，在4小时内每隔15-30分钟测脉搏、血压一次，出现脉搏增快细弱、烦躁不安、血压下降、面色苍白、出冷汗以及内出血现象时，应赶快进行紧急处理。
如无变化，改为每小时一次，共6次，直到保证没有任何事情的情况下方可停止检查。
多数人在穿刺后会出现局部疼痛的症状，这时我们应仔细查找原因，若为一般组织创伤性疼痛，可用止痛剂来加以控制，如果出现气胸、胸膜性休克活胆汁性腹膜炎症状时应去医院进行及时处理。
⑴对于肝穿刺手术后饮食不可过咸，限制食盐入量，以免导致体内水钠潴留，加重腹胀、腹水，给后期病情的康复带来困难，一般食盐用量不超过每日2克。
⑵肝穿刺手术后，短期内肝功能受到一定的伤害，影响肠道的脂肪消化吸收，应以易消化、低蛋白饮食、低脂肪以及容易消化的食物为宜，并要遵循少食多餐的饮食原则。
⑶不合理的饮食会加重病情，提醒在做完肝穿刺后不要吃过硬的粗纤维食物，辛辣及刺激性食物、少吃过热、过冷的食物以防食道、胃底静脉曲张破裂而引起大出血。
肝脏是人体解毒的总机关，具有化解细菌、酒精和其他毒素功能。
长期酗酒、服用药物以及不规律的生活作息，都会造成肝脏的负担。
微量元素硒的作用　硒——微量元素中的护肝卫士　⒈现代科学研究证明：肝炎、肝硬化等肝损伤时，都可表现血硒降低，而低硒又能促成酒精性肝病的发生；　⒉硒可以起到加速酒精分解代谢，解除酒后不适，进而保护肝脏，预防酒精性肝损伤；　⒊硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用，保护肝细胞的结构完整，清除自由基，加快脂质过氧化物的分解，从而保护肝脏。
4.硒具有良好的解毒功能，能拮抗多种有毒重金属物质（如：汞、铅、苯、砷等）和一些有害化合物，从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。
五味子的作用　五味子—中药护肝新要素　⒈五味子能促进胆汁分泌，加速肝内酒精等有毒物质的排泄。
⒉五味子中富含多种活性成分——木脂素，此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性，具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用，能促进损伤的肝细胞的修复，增长、抑制肝细胞病变。
⒊五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。
⒋五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶–丙胺酸转胺酶（SGPT/ALT-20天内降低75%）和甲型胎儿球蛋白（AFP-最广泛用于生化血液检验以检测肝癌）水平，比起广为人知的水飞蓟素（取自奶蓟），其效用更安全。
肝穿刺活校多年来已应用于临床，对疑难肝病的诊断有可靠的实用价值。
自1957年Menghini一秒钟肝穿法问世以后，肝穿刺已成为简便、安全、有效的肝病诊断方法之一。
通过肝穿活检对肝炎的诊断、分型和病情演变、疗效观察都有很大价值，对进一步明确诊断和指导治疗十分重要。
将临床所见与病理所见结合起来，有助于对各种肝病的进一步认识。
对于临床上难以鉴别的肝脾肿大思者，急慢性黄疽病人如肝淀粉样变性、妊娠急性脂肪肝、体质性黄疽、药物中毒性肝病、酒精性肝病、慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎、肝硬化的分型以及肝癌等，通过肝穿活检都有重要的鉴别及诊断意义。
近年来，国内外关于病毒性肝炎的研究有了进一步提高，一致认为肝活检可通过组织化学染色和对超微结构的观察以及免疫病理检查，有利于肝炎发病机理的探讨。
对乙型肝炎的诊断、分型具有重要意义。
一些医院采用一秒钟快速肝穿对无症状无体征的乙型肝炎表面抗原携带者进行肝穿病检，结果提示：全部病例均为隐匿性肝病患者，虽然大多数息者为慢性延性肝炎，但亦潜在慢性活动性肝炎及肝硬化的危险，通过肝话检得到早期诊断和治疗。
总之。
肝穿活检是诊断肝病必不可缺的手段之一。
但并非是万能的诊断方法，因为肝穿所取组织的重量约为0.02—0．03g（长2—3cm，直径约0．2cm）占肝总量的1/50000，显微镜下所见一般为5—20个肝小叶，活捡有一定的局限性。
其诊断率与疾病的性质、技术操做熟练程度和适应症的选择等有关。
对弥漫性病变（如脂肪肝、肝炎、淤胆、含铁血黄素沉着、淀粉样变性），因病变分布均匀，任取一点足以反映肝组织学的全貌，故诊断率高。
对结构性病变（如肝硬化）因纤维结缔组织明显增生，取材不易完整，以致影响对小叶结构有关病变的诊断。