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中药行业由于迎合了近年来国际上绿色消费的热潮，而且在产业化和规模化上找到了正确的方向，实现了超过其他行业的发展速度和效益水平，但也存在着知识产权流失严重，国际市场份额下降，科技研发力量薄弱，相关国家政策法规不完善等问题，不断变化的产业环境促成了中药行业挑战与机遇并存局面。
新医改也许会给这个略显老态的行业注入新的生机，即将出台的《国家基本药物目录》中将收录约263个中药品种，占总药物数目的45%左右，相应的消费拉动效应将利好中成药企业。
列出经国家批准保留的17家中药材专业市场。
其中前4位为中国四大药都。
1．安徽亳州中药材市场；2、河北安国中药材市场；3、河南禹州中药材市场；4、江西樟树中药材市场；5、重庆解放路中药材市场；6、山东鄄城县舜王城药材市场；7、广州清平中药材市场；8、甘肃陇西中药材市场；9、广西玉林中药材市场10、湖北省蕲州中药材专业市场；11、湖南岳阳花板桥中药材市场；12、湖南省邵东县药材专业市场；13、广东省普宁中药材专业市场；14、昆明菊花园中药材专业市场；15、成都市荷花池药材专业市场；16、西安万寿路中药材专业市场；17、兰州市黄河中药材专业市场很多中药材术语不为大家所了解，现概述如下：皮刺皮类药材表面的一种硬而少的突出物，称皮刺，如海桐皮。
空泡药材加工时用火烘烤过快而形成的中心空隙，称空泡。
油头药材根头部偶有黑色发粘的油状物称油头，如川木香。
亮星指药材横切后在阳光下透视，见到的粘液质小点，因能发亮称亮星，如土茯苓。
菊花心指药材横切面上维管束与较窄的射线排列形成细密放射状纹理，状似开放的菊花，称菊花心，如黄芪、甘草。
枣皮指药材果皮皱缩成枣皮状，如山萸肉。
珍珠盘指药材根头部膨大，具有多数隆起的茎基及芽痕，因状似珍珠散于盘中而称珍珠盘，如银柴胡。
亮银星指皮类药材由于表面有结晶析出，置光下显亮银光，如牡丹根皮、厚朴。
花白点指药材断面中心数个散生的放射状木质部黄白相间，与周围形成色彩对比，如胡黄连。
通天眼指羚羊角的神经孔通过角塞顶端的角壳中心，向上呈一扁三角形的小孔直达角尖，习称通天眼。
开口子指青贝药材外层两枚鳞片大小相近，顶端不抱合，俗称开口子。
月石坠指硼砂加工时结在绳子上的干燥结晶，似石坠下，称月石坠。
蜘株网纹措在药材横切面上，木质部大型导管呈针孔状多层整齐排列，与类白色的射线相间而呈蜘蛛网状纹理，如木通等。
胶口镜面指僵蚕药材的断面平坦，外层白色粉性似胶，中间棕黑色发亮似镜。
金井玉栏指根类药材的断面外围白，内心黄，中间有一棕色的形成层环，俗称金井玉栏，如桔梗等。
水试鉴别法，是一种简单的、传统的经验鉴别方法。
有部分药商在利益的驱使下，不择手段对中药掺假，甚至造假，而且手段高明，仅凭肉眼根本无法辨认其真假，稍有不慎就有可能买到假劣药品。
在没有高科技设备和技术的情况下，采用水试法，可使部分掺假或造假的中药原形毕露。
水试法是药材客根据某些中药材在水中或遇水后产生的特殊理化现象(如沉浮、膨胀、溶解、透甲、颜色等)，以鉴别其品种真伪和质量优劣的一种快速、简便、有效的方法。
[2]根据口尝中药材来体会其特殊味道和口感，从而衡量和鉴别药材真伪优劣的方法，称口试法。
[3]（一）植物药1．根及根茎类一般在秋、冬季节植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时采收，此时根或根茎中贮藏的营养物质最为丰富，通常含有效成分也比较高。
2．茎木类一般在秋、冬两季采收。
3．皮类一般在春末夏初采收，此时树皮养分及液汁增多，形成层细胞分裂较快，皮部和木部容易剥离，伤口较易愈合。
4．叶类多在植物光合作用旺盛期，开花前或果实未成熟前采收。
5．花类一般不宜在花完全盛开后采收。
花类中药，在含苞待放时采收的如金银花、辛夷、丁香、槐米等；在花初开时采收的如红花、洋金花等；在花盛开时采收的如菊花、番红花等。
6．果实种子类一般果实多在自然成熟或近成熟时采收。
有的采收幼果。
种子类药材在果实成熟时采收。
7．全草类多在植株充分生长，茎叶茂盛时采割；有的在开花时采收，如益母草、荆芥、香薷等。
（二）动物类因原动物种类和药用部位不同，采收时间也不相同。
以成虫入药的，应在活动期捕捉，如土鳖虫等。
（三）矿物药类全年均可采收。
栏目《中药材[1]辟有专论、考证、综述、药膳、经验、动态与信息等栏目。
内容丰富，信息面广。
获奖创刊二十多年来，质量不断提高，为我国的中医药事业作出了突出贡献。
多次荣获全国医药信息成果奖，为“中国自然科学核心期刊”。
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脾肾阳虚，病证名。
由多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。
脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风，以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。
脾肾阳虚的症状表现包括三个方面：①阳虚寒盛，气机凝滞，而见面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软，腹中冷痛。
②水谷失运而见腹部胀，久泻久痢，甚或五更泄泻，下利清谷。
③水湿泛滥，而见小便不利，面浮肢肿，甚则腹胀如鼓；或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频仍。
舌质淡胖而有齿痕，苔白滑，脉沉迟细弱,也为阳气亏虚之象。
[1]脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。
脾肾阳虚舌苔脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷，泄泻滑脱或五更泄泻；阳气虚，阴寒内盛，则畏寒肢冷，小腹冷痛，面色(白光)白；肾阳虚，膀胱气化失司，则腰膝酸软，小便不利；阳气虚，水气泛滥，则面目肢体浮肿；舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚阴盛之象。
相似证候的辨别：该证当与单纯的脾阳虚证与肾阳虚证相辨别。
单纯的脾阳虚证、肾阳虚证以各自脏器的定位症状为主，该证则脾肾阳虚的症状同时出现。
该证还当与阳虚水泛证辨别，阳虚水泛证以水气泛滥浮肿为主，该证则以下利清谷、滑脱不禁、五更泻、畏寒肢冷等虚寒症状为主。
该证与一般阳虚证的区别是，一般阳虚证有全身性的虚寒症状，该证则还有脾肾阳虚的定位见症。
辨证注意点：有脾阳虚、肾阳虚的临床表现，以及阳虚阴寒内盛的见症。
[2]脾肾阳虚脉象(1)桂枝防风煎汤送服肾气丸肾气丸是温肾助阳的主方。
方中熟地甘温补肾，山萸肉、山药补益肝脾，三药合用，补肾养肝益脾；配以附子、桂枝(或肉桂)温肾助阳；泽泻、茯苓、丹皮通泄肝脾肾三脏之浊气。
全方温而不燥，滋而不腻，重在温化肾气。
用桂枝防风发散在表之风寒，煎汤送服肾气丸，以达温肾助阳解表之目的。
(2)苏叶生姜煎汤送服右归丸右归丸之“右”即命门之意，右归者指药归命门温补肾阳。
方中熟地滋补肾阴以助肾阳；鹿角胶为血肉有情之品，味咸性温，温补肾督二脉；山萸肉、山药、枸杞子滋补肝肾；菟丝子、肉桂、附子温肾壮阳；当归、杜仲温养肝肾，祛寒壮腰。
全方共奏温阳补肾壮腰的功效。
凡肾阳虚衰而致的畏寒肢冷，腰膝软，食少便溏，面色白，或有阳萎、水肿等，均可适用。
用苏叶、生姜煎汤送服，使发散风寒寓于温阳之中，有互为裨补之益。
若阳虚不甚者，也可先解表而后施温补。
(3)复方补骨脂冲剂本方有温补肝肾，强壮筋骨的作用。
方用补骨脂、锁阳温补肝肾；续断、狗脊强壮筋骨；赤芍活血化瘀，黄精益气养阴，适用于肾阳虚而致的腰膝痛以及腰部劳损等。
此类病人的风寒感冒，可用复方补骨脂冲剂与风寒表虚感冒冲剂合服。
(4)补天灵片本方为补肾壮阳，填精益髓之剂。
方用淫羊藿、仙茅、补骨脂、锁阳、韭菜子、肉桂、红参、蛇床子温补肾阳；用狗鞭、羊鞭、牛鞭、驴鞭、貂鞭、海龙、枸杞子、鹿茸填精益髓；并用牛膝强筋壮骨。
本方适用于肾阳亏损，阳痿早泄，腰膝软，遗精自汗，畏寒肢冷，神疲无力等。
感受风寒者，可用苏叶、生姜煎汤送服补天灵片，但本片血肉有情之品较多，不宜多服。
宜食食物性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。
忌食食物性质寒凉、易伤阳气，或滋腻味厚难以消化的食物，如粳米、荞麦、莜麦、豆腐、猪肉、鸭肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心莱、菠菜、龙眼、香蕉、蜂蜜等。
阳虚便秘者还需忌食收涩止泻、可加重便秘的食物，如莲子、石榴、芡实、乌梅、糯米、河虾等。
食疗参考方a.羊肉羹：煮熟的瘦羊肉80克，用刀背砍成泥状，置碗中，注入60毫升羊肉汤，放少许鲜姜汁、蒜泥、料酒、味精、盐、淀粉，拌匀后置笼上蒸45分钟，热食。
脾肾阳虚食疗b.尖椒鸡丁：尖辣椒100克，掰成拇指甲大小；鸡胸脯肉60克，切成丁块，以料酒、盐、鲜姜汁、蒜泥煨好后，入油锅过至九成熟捞起，然后以油锅旺火爆炒尖椒至七成熟，放入鸡丁，炒熟后置盘中，以鸡汤加入适量盐、味精勾欠，浇汁于鸡丁、尖椒上即可，热食。
c.核桃仁粥（宜于阳虚便秘）：核桃仁30克，研成膏状，注入50毫升热水拌匀滤汁；籼米50克煮粥，米熟烂后将核桃汁加入再煮，待无核桃生油气后即可，热食。
d.糯米粥（宜于阳虚泄泻）：糯米50克，狗肉汤250毫升，文火炖煮成稀糊状，加适量胡椒、味精即可，热食。
常用中成药肾阳虚常用中成药有（仅供参考）：（1）桂枝防风煎汤送服肾气丸肾气丸是温肾助阳的主方。
方中熟地甘温补肾，山萸肉、山药补益肝脾，三药合用，补肾养肝益脾；配以附子、桂枝（或肉桂）温肾助阳；泽泻、茯苓、丹皮通泄肝脾肾三脏之浊气。
（2）苏叶生姜煎汤送服右归丸右归丸之“右”即命门之意，右归者指药归命门温补肾阳。
凡肾阳虚衰而致的畏寒肢冷，腰膝软，食少便溏，面色白，或有阳痿、水肿等，均可适用。
（3）复方补骨脂冲剂该方有温补肝肾，强壮筋骨的作用。
（4）补天灵片该方为补肾壮阳，填精益髓之剂。
[3]巴戟天　有温肾壮阳，益精，强筋骨，祛风湿的作用，用于肾阳不足的阳痿，宫冷不孕，头晕耳鸣，腰膝酸软及风湿病等。
现代研究表明，巴戟天有降低血压的作用。
一般汤剂用量为6克--15克。
仙茅　有温补肾阳，除寒湿暖腰膝的作用，用于阳痿，腰膝冷痛等症。
本品汤剂常用量为3克--10克。
因本品有小毒，只宜暂用，不可久服。
阳起石　长于补肾气，暖下焦，用于治疗阳痿，遗精早泄，女子不孕等症。
本品多入丸散剂，常用量为3克--10克。
枸杞子　既能养血益阴，也能补肾阳，用于肾阳不足的腰膝酸软，遗精，也可治疗头晕眼花，糖尿病等。
汤剂用量为4克--10克。
脾肾阳虚证以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。
脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷，泄泻滑脱或五更泄泻；阳气虚，阴寒内盛，则畏寒肢冷，小腹冷痛，面色(白光)白;肾阳虚，膀胱气化失司，则腰膝酸软，小便不利；阳气虚，水气泛滥，则面目肢体浮肿;舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚阴盛之象。
该证与一般阳虚证的区别是，一般阳虚证有全身性的虚寒症状，该证则还有牌肾阳虚的定位见症。
[4]①老年人容易出现尿频尿急（血不养筋），原因：老年人吃的少了，摄取的营养减少，供给肾的养料不足，肾造血机能降低，肝藏血减少；加之膀胱老化、失去弹性，故存不住尿而出现尿频尿急……营养配方：蛋白质1勺果蔬纤维2Pcs小麦胚芽2PcsCa-Mg片2Pcs（镁加强膀胱肌弹性）VitC4Pcs（VC有利于镁的吸收）B族4Pcs（血不养筋，故需补心）*3次/日关于老年人能不能吃豆制品的问题：有人说能吃，有人说不能吃，都有一定道理--老年人少吃（不能吃）：因为老年人吃多了，豆制品含有嘌呤，会得痛风--老年穿衣服、睡觉总觉得透风；老年人多吃豆制品：因为少吃豆制品，蛋白质缺乏老年人会脾肾阳虚，得尿频尿急。
直接吃黄豆也不行，因黄豆中约含有46%油脂，不易消化，会出现胀气、放屁……②中老年男性，脾肾阳虚久了，会引起前列腺炎（尿频尿急、尿痛）--久治不愈→前列腺癌；中医称之为长期脾肾阳虚，导致外邪（风湿、寒、毒、邪）入侵。
③女性脾肾阳虚，会有尿频尿急，直到尿痛时，去医院一查--阴道炎、宫颈糜烂→肾炎，这同样是外邪入侵。
②、③营养配方：蛋白质1勺果蔬纤维2Pcs小麦胚芽3PcsCa-Mg片3PcsVitC4PcsB族4Pcs*3次/日
【通用名称】产妇康颗粒【拼音名】chanfukangkeli【药品成份】益母草，当归，人参，黄芪，何首乌，桃仁，蒲黄，熟地黄，香附（醋制），昆布，白术，黑木耳。
【性状】本品为棕色至棕褐色的颗粒；味甜、微苦。
【功能与主治】补气养血，祛瘀生新。
用于气虚血瘀所致的产后恶露不绝，症见产后出血过多、淋漓不断、神疲乏力，腰腿无力。
【用法与用量】开水冲服。
一次5g，一日3次；5～7日为一疗程；产褥期可长期服用。
【规格】每袋装5g(无糖型)。
【注意事项】服药期间忌吃生冷硬食物。
【批准文号】国药准字Z20003385【生产企业】深圳三顺制药有限公司
中文名：线叶石韦拉丁名：Pyrrosialinearifolia属名：石韦属Pyrrosia科名：水龙骨科Polypodiaceae属种名定名：Pyrrosialinearifolia(Hook.)Ching以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑线叶石韦全株植株高3-10厘米。
根状茎细长横走，密被线状披针形鳞片，鳞片长渐尖头，棕色，全缘。
叶近生，一型，几无柄；叶片线形，长2-8厘米，宽约2-3毫米，钝圆头，下部渐狭下延至基部，全缘，干后纸质，上面褐色，密被无色钻状分支臂的星状毛，下面棕色，密被两层不同的星状毛。
叶脉均不显。
孢子囊群聚生于主脉两侧，成1-2行排列，无盖，被星状毛覆盖，成熟时孢子囊开裂，呈深棕色[1]。
根状茎长而横走，密被鳞片；鳞片披针形，长4-5毫米；宽约0.5毫米，毛状渐尖头，边缘具短睫毛状齿，幼时红褐色至褐色，老则呈褐色、暗褐色或灰褐色，以阔基部盾状着生，着生处褐色至栗褐色，叶疏生，长3-13厘米，线形，宽仅2-5毫米，基部狭缩成扁棒状柄，先端饨圆；叶肉质至革质，两面特别是背面密被黄褐色、灰白色、淡灰褐色甚至红褐色的星状毛、星芒分枝长0.5-1毫米，叶脉隐没。
孢子囊群长圆形或线形，在主脉两侧近叶边处各排成1行，彼此疏离或接近，成熟时通常不汇合。
生于低山区岩石上。
附生山坡岩石上或树干上，甚至低海拔的墙脚。
分布于我国东北、华东及华南，产云南、辽宁（东沟、桓仁、五龙）、台湾（台北、宜兰、新竹、苗栗、台东、南投、高雄、屏东、花莲）。
[1]中国植物志第6(2)卷25.线叶石韦（蕨类名词名称）绒毛石韦（台湾植物志）Pyrrosialinearifolia(Hook.)ChinginBull.Chin.Bot.Soc.1:48.1935;TagawainJ.Jpn.Bot.24:116.1969,32:12.1957;DeVoletC.M.KuoinH.L.Lietal.,Fl.Taiwan1:206.1975;SaKurataetNakaike,Ill.Pterid.Jap.2:600.1981;Hovenk.,Monogr.Pyrrosia201.f.20b.1986;S.H.LietJ.Z.Wang,Fl.Liaoning1:119,t.51:2.1988;K.Iwats.,FernsF.AlliesJap.263.pl.178:3-4.1992;Nakaike,NewFl.Jap,Pterid.700,1992;Z.F.ZhangetS,Y.Zhang,Fl.Zhejiang1:305.f.1:319.1993;Shieh.DeVoletC.M.Kuo,Fl.Taiwan2nded.1:514.1994;ShingetK.lwats.inJ.Jap.Bot.72(2):78-79.1997.——Niphoboluslin-earifoliusHooker,sec.nd.Cent.Fernsadt.58.1861;Gies.,Farng.Niph.171.1901.——Pyrrosialinearifolia(Hook.)Chingvar.heterolepisTagawa,J.Jpn.Bot.24:116.1949:K.Iwats.,FernsF.AlliesJap.263.1992.——Pyrrosialinearifolia(Hook.)Chingf.cristataAkasawainBull.KochiWom.Univ.13:17.1965.——Pyrrosialinearifoliamonstr.cristata(Akasawa)Nakaike,Enum.Pterid.Jap.352.1975.[1]
弥漫性硬化（diffusesclerosis）是一种罕见的、散发的脱髓鞘疾病，主要见于儿童。
最早由Schilder于1912年报道1例14岁女孩进行性意识障碍和颅内压增高，病后19周死亡。
尸检病理为大脑双侧半球白质大片脱髓鞘，以及一些小脱髓鞘病灶。
病理炎性反应明显而轴索相对保留。
又称弥漫性轴周性脑炎或schilder病。
迄今未明确，一般认为是免疫诱导的中枢神经系统脱髓鞘[1]。
脱髓鞘病变可累及大脑白质的任何部分，常不对称，大多以一侧枕叶为主，其次为顶颞叶，偶见脑干与脊髓受损，病灶之间界限分明[1]。
脱髓鞘区轴索相对保留，在病灶中央区轴索可显著破坏[2]。
早期可见病灶内血管周围淋巴细胞浸润和巨噬细胞反应，晚期胶质细胞增生，囊变和空洞形成，可累及胼胝体，呈明显融合倾向[1]。
发病年龄23±18岁[3]，多见于见于10岁以下儿童，性别差异不明显[4]，一般呈散发[5]。
根据病程分为急性型(平均病程1～10周)、亚急性型(病程平均为14个月)与慢性型(平均为6～16年)[6]。
根据其临床特征将其分为以下四种类型[6]：1.进行型病程呈进行性进展，表现为进行性的锥体束征，偏瘫、耳聋、视力减退和行为改变等精神障碍。
2.间歇型病程的特点是间歇性复发恶化，或间歇性轻度缓解或病情稳定，类似多发性硬化病程。
3.假脑瘤型假脑瘤型为颅内压增高的表现。
4.精神障碍型主要是各种精神障碍如躁狂、抑郁症、精神分裂症等，很少有神经系统异常的体征。
患者常以视力减退为首发症状，或早期表现为同侧偏盲，以后发展为皮层盲，进行性失明。
但光反射存在，眼底正常。
少数病例有视神经炎、球后视神经炎或视乳头水肿。
脑干受累时可有眼肌麻痹、上视麻痹、核间性眼肌麻痹和瞳孔对光反射异常。
有的以抽搐、头痛、语言障碍、精神障碍和呕吐发病。
当病情进展后常出现额、枕、顶、颞叶症状。
额叶受累则可致癫痫发作，运动性失语、偏瘫、四肢呈痉挛状态与锥体束征。
皮层、脑桥、小脑束受损时出现共济失调，还可有强哭强笑，精神不安、躁动抑郁、精神错乱、智力逐渐衰退。
顶颞叶白质受累临床上可出现感觉性失语、失用、失认、皮层性感觉障碍或中枢性听力障碍。
（1）脑脊液：表现一般正常。
细胞数、蛋白质及IgG含量可增高，可出现寡克隆区带[7]。
（2）脑电图：可见枕、颞区慢波、棘波及棘-慢复合波[8]。
（3）诱发电位：视觉及听觉诱发电位多有异常[9]。
（4）影像学表现：影像学表现无特征性[10]。
CT可显示脑白质大片状低密度区，常为多发性，以枕、顶和颞区为主，累及两侧半球，常不对称，以一侧为主。
病变首先发生在枕叶，随访可以观察到病变逐渐向前、向上、向对侧扩展。
MRI可见上述区域长T1长T2异常信号，FLAIR及ADC呈高信号。
病灶周边可增强。
磁共振波谱分析（MRS）可见：NAA峰下降，NAA/Cr,Cho,Cho/Cr，lac通常升高。
（5）脑组织活检：是一种侵袭性的检查，需在全身麻醉条件下进行。
立体定向脑活检相关的发病率是0.7-9%，死亡率为0.5-1.2%[11]，Ferreiraetal等人报道19/170的脑组织病理结果是非特异性炎性病变。
诊断儿童起病的进行性视力障碍、智能和精神衰退伴锥体束症状，影像学上以单侧枕叶为主，同时累及大脑半球其他部位的广泛脱髓鞘病变的患者应考虑本病。
病理诊断是金标准。
Poser1985年制定的诊断标准如下[12]:1.临床表现如双侧视神经受累、颅高压症状体征、失语、精神症状。
2.脑脊液检查正常或类似于多发性硬化（不典型）3.1或2个对称性病灶，至少3×2cm，半卵圆中心受累。
临床及影像资料未显示其他病灶4.无发热、无病毒及支原体感染、无发病前疫苗接种史。
5.周围神经未见异常。
6.肾上腺功能正常。
血清极长链脂肪酸正常。
7.病理分析活检或尸检表明病理变化符合亚急性或慢性弥漫性硬化，改变其在本质上不同于多发性硬化症。
鉴别诊断应与以下疾病相鉴别：1.脑脓肿：后者会有发热、血液及脑脊液有细菌感染的证据，MRI可见环形强化。
2.脑肿瘤：在影像上难以区别，必要时活检。
弥漫性硬化对激素反应好，肿瘤则反之。
3.肾上腺脑白质营养不良后者有肾上腺萎缩，皮肤黝黑，血中极长链脂肪酸含量升高，MRI示病变对称加以区分。
4.亚急性硬化性全脑炎亦好发于儿童，表现为进行性发展的全脑受损的症状，但病情更凶险，进展更快，血清和CSF中麻疹抗体升高，EEG上呈周期性4-20S爆发—-抑制性高波幅慢波和尖慢复合波，CT和MRI可见以皮质萎缩为主伴局灶性白质病灶。
本病目前尚无特异治疗方法。
可用肾上腺皮质激素治疗，糖皮质激素可能使活动的脱髓鞘过程停止，轴索破坏的囊性退行性变无改变。
YukselYilmaz等人的病例报道中应用类固醇激素20mg/kg.d治疗2例弥漫性硬化患者，收到良好效果。
复查MRI未见炎性改变时停用类固醇激素。
有报道应用地塞米松(0.25mg/kg.d)之后改为口服强的松2mg/kg.d，效果较好[13]。
可应用大量丙种球蛋白治疗。
有报道应用丙种球蛋白400mg/kg.d，5天，患者症状明显缓解[14]。
重症有高颅压者可用20%甘露醇250ml静滴，每日2次，以减轻脑水肿，防止脑疝发生。
无特殊要求，应遵循神经内科一般护理常规[15]：1．一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做简单活动，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。
2．给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果保持大便通畅。
轻度吞咽障碍者宜吃半流质，进食要慢以防呛咳。
昏迷、吞咽困难者给鼻饲。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3．密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化，有无抽搐，如有变化随时通知医生。
4．昏迷、偏瘫症状、癫痫发作者，加床栏防止坠床。
5．尿潴留者给予导尿，留置导尿管。
6．注意加强口腔、皮肤、会阴部的清洁。
7．瘫痪肢体保持功能位置，各个关节防止过伸及过展，可用夹板等扶托。
定时进行按摩、被动运动，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩、关节挛缩畸形。
8．病情危重者做好护理记录及记出入液量。
9．做好心理护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，发挥其主观能动性，积极配合医疗和护理。
10．备好有关的急救器械和药物，并保持完好的状态。
Bacigaluppi等人对报道的病例进行分析，52%（16/31）病人经治疗好转，1个病人症状稳定，26%（8/31）病人神经症状持续存在，1个病人有2次恶化加重，1个病人快速进展，1个病人在随访中有1个新的病灶的形成，1个病人死于糖皮质激素的副作用，3个病人进展为MS。
据文献报道，平均生存时间为24±34个月，中位时间是12个月，部分患者生存时间小于7个月。
糖尿病昏迷是由糖尿病引起的一组以意识障碍为特征的临床综合征。
它包括2种临床类型，即糖尿病酮性酸中毒及糖尿病非酮性昏迷（高渗性昏迷），它们是糖尿病的最常见、最危险的合并症，若不及时处理，常导致死亡。
体检注意失水程度，有无呼吸深而速、呼气酮味及周围循环衰竭。
1.病史多为老年人，多发生在50～70岁，男女患病率大致相同。
约半数已知患有糖尿病，约30%有心脏病史；约90%患有肾脏病变。
糖尿病类型：多为2型糖尿病；少数可为1型糖尿病，多与DKA并存；偶可发生于皮质醇增多症、肢端肥大症等伴糖尿病的病人。
2.起病方式较慢。
病人在发病前数天至数周，常有糖尿病症状逐渐加重的临床表现，包括烦渴多饮、多尿、乏力、头晕、食欲缺乏及呕吐等。
3.脱水及周围循环衰竭病人常有严重的脱水征，可见皮肤干燥和弹性减退，眼球凹陷，舌干并可有纵行裂纹。
患者有周围循环衰竭时，脉搏快而弱，卧位时颈静脉充盈不全，直立性低血压，站立后收缩压降较平卧时低1.3kPa(10mmHg)以上。
不少病人就诊时已处于休克状态，但因脱水严重，体检时可无冷汗发现。
有些病人虽有严重脱水，但因血浆的高渗状态促使细胞内液外出，补充了血容量，可能掩盖了失水的严重程度，而使血压仍然维持正常。
4.神经系统症状和体征约半数病人意识模糊，1/3处于昏迷状态，部分患者因此而被误诊为脑血管意外，甚而误输入高渗葡萄糖液或脱水剂，促使病情加重。
HNDC患者意识障碍与否及其程度主要决定于血浆渗透压升高的程度与速度，与血糖的高低也有一定关系，而与酸中毒的程度关系不大。
国外有人发现，当患者血浆有效渗透压超过320mmol/L时，即可出现精神症状，如淡漠、嗜睡等；超过350mmol/L时，40%的患者可有神志模糊或昏迷。
但也有些患者血浆有效渗透压是缓慢上升的，就诊时虽已超过400mmol/L，患者仍处于清醒状态。
神经系统体征：如癫痫大发作、一过性的偏瘫、肌肉松弛或不自主的收缩、失语、同侧偏盲、视觉障碍、眼球震颤、幻视、半身感觉缺失、巴宾斯基征阳性和中枢发热等。
这些体征提示患者可能与因脱水、血液浓缩或血管栓塞而引起的大脑皮质或皮质下损害有关。
5.伴发病的症状和体征患者可有高血压、肾脏病、冠心病等原有疾病表现；肺炎、泌尿系统感染、胰腺炎等诱发病表现；以及脑水肿、血栓形成、血管栓塞等并发症表现。
患者的体温多正常或轻度升高，如体温降低，则提示可能伴酸中毒和(或)败血症，应予以足够重视。
注意既往糖尿病病史，近期治疗情况，有无急性感染、腹泻、饮食失调、食糖过多，以往未发现糖尿病而误用糖过多、严重精神刺激、停用或大量减少胰岛素、大量服用双胍类降糖药等情况。
2.摄水不足老年人口渴中枢敏感性下降，卧床病人、精神失常或昏迷患  糖尿病昏迷者以及不能主动摄水的幼儿等。
也可成为诱因。
1.入院后立即查血糖、酮体、乳酸、二氧化碳结合力、尿素氮、血pH、血钾、血钠、血氯、血浆渗透压〔或用公式计算：2(Na++K+)mmol/L+(葡萄糖mg/d1÷18)+(尿素氮mg/d1÷2.8)]、尿糖及酮体，以后每1～4h复测1次，直至血生化检验值恢复正常为止。
2.肾功能检查，心电图检查。
查尿常规及尿酮体。
3.分类①血糖明显增高，血酮增高，血二氧化碳结合力及pH值下降，尿酮阳性为糖尿病酮症酸中毒昏迷。
②血糖极高(可近1000mg/d1或更高)、高血钠、高血浆渗透压，无明显酮症酸中毒者，为高渗透性非酮症性昏迷；常见于老年患者。
③因休克或服用双胍类降糖药，血乳酸增高、酸中毒、一般无高血糖、无酮症者，为糖尿病乳酸性酸中毒。
1.依昏迷护理常规施行，测血压每小时1次2.糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗(1)注射普通胰岛素为防止治疗过程中因血糖下降过快、酸中毒纠正过速，导致脑水肿甚而致死的恶果，可应用“小剂量胰岛素”治疗方案：初次RI静滴(于生理盐水中)，剂量按5～10U/h计算(0.1U/kg?h)，同时肌注10～20U。
严密观察血糖情况，待血糖降至13.9mmol/L(250mg/d1)时，胰岛素改为每  症状2h皮下注射一次，剂量按尿糖++++16U、+++12U，++8U，+4U。
如果用胰岛素及液体治疗2～3h后血糖仍不下降，则可能有胰岛素抵抗，应将每小时胰岛素剂量加倍。
治疗中应避免胰岛素用量过大、操之过急而发生低血糖，或因血糖下降过速，导致脑水肿及低血钾。
(2)纠正失水、电解质紊乱、酸中毒①补生理盐水：初2～4h补液2000ml，第一日共4000ml左右。
年老及心肾功能不全者补液不宜过快过多。
至血糖下降至13.9mmol/L(250mg/d1)以下，改用5%葡萄糖液，或5%葡萄糖液4/5份及生理盐水1/5份。
当患者能进食时，鼓励进流食、半流食。
②及时补钾：如血钾低或正常，尿量充分，于治疗开始即静滴氯化钾l～1.5g/500ml，第一日可补钾6～9g。
治疗前有高血钾者，于治疗后3～4h注意补钾。
补钾时宜在心电图监护下进行，或2～3h测血钾，防止产生高血钾。
当血钾在5mmol/L以上时，终止补钾。
③纠正酸中毒：血pH>7.15时不用碱剂，pH<7.0时用5%碳酸氢钠150ml，pH7.0～7.15时用半量。
3.高渗性非酮症性昏迷治疗(1)纠正高渗性失水、电解质丧失：立即静滴生理盐水，在开始2h内用2～3L，以后亦可从胃管中注入相当量温开水；若血容量恢复，血压升至正常，而渗透压不降，特别是高血钠时，可输低渗溶液(0.45%或0.6%氯化钠)500～1500ml/d；待血糖下降至16.7mmol(300mg/d1)  糖尿病昏迷以下时，改用5%葡萄糖液静滴。
血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/L。
(2)胰岛素：用量应较酮症酸中毒昏迷为小(4～6U/h)，一般用普通胰岛素，可参考上述“小剂量”方案，静滴。
但强调早期诊断和治疗。
在24～48h内不应使血糖低于13.9mmol/L(250mg/d1)。
（3）去除诱因治疗，并注意监测生命体症，血、尿糖，电解质，BUN等。
4.乳酸性酸中毒治疗(1)积极抗休克，改善微循环灌注，纠正组织缺氧。
(2)积极纠正酸中毒，可予静滴1.5%或5%碳酸氢钠，用量较大，一般用5%碳酸氢钠200～1000ml，力争在8h内将血pH提高到正常，初24h内可用100mmol。
注意避免低血钾。
老年、有心肾功能不全者须用透析疗法。
亦可用氨基丁三醇(THAM)，但禁用乳酸钠。
(3)有高血糖者，用RI治疗；无高血糖者须同时加用葡萄糖。
5.停止应用双胍类药物6.一般治疗应先控制诱因有感染者速用抗生素控制。
有休克者积极抗休克措施，必要时可输血浆或全血，忌用去甲肾上腺素。
1、如果患者意识尚清醒，并能吞咽的话，那么对于低血糖性昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜糕点之类2、对高血糖性昏迷的有效方法是喝点加盐的茶水或低盐蕃茄汁等。
3、若患者意识已经丧失，应将病人放平，解开衣领，保证呼吸道通畅。
1、糖尿病患者发生昏迷时，若不及时抢救，很可能有生命危险，护理人员及家属必须随时观察病人的病情变化；2、记住患者的液体出入量，如饮水量或输液量、尿量等；3、当病人脱离危险，恢复意识后，应积极治疗糖尿病，调节饮食，合理使用胰岛素，使体内代谢正常，避免糖尿病性昏迷的再度发生；4、糖尿病是一种慢性而需要长期治疗的疾病，患者及家属都要消除顾虑，树立信心，学习有关糖尿病的知识，对患者大有益处；5、为预防万一，糖尿病患者应经常随身携带标有“患有糖尿病”等字样的卡片，且卡片上还可记录一些治疗方法及患者姓名、住址等，以便突然意识丧失时供旁人及医生参考。
1．先找出引起昏迷的原因，区别出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷。
2．出现低血糖时，患者先是感到心慌头昏、饥饿手抖、冒冷汗  诊断等，进一步发展会出现烦躁、抽搐、精神失常，最后陷入糖尿病昏迷。
如果患者尚能吞咽的话，对于低血糖性昏迷，则是让患者喝糖水或吃糖块、甜食等。
3．对高血糖性昏迷，可先让患者喝些盐茶水，同时送医院抢救。
4．如很难判断出糖尿病患者昏迷的原因时，不要盲目采取措施，因为高血糖与低血糖两种原因引起昏迷的治疗方法是完全相反的。
5．如果患者意识已丧失，应将患者放平，解开衣领，保证呼吸道通畅，并立即送至医院抢救。
在糖尿病的治疗过程中，可因失治误治或生活调理不当出现糖尿病酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒昏迷、糖尿病低血糖昏迷四种急危重症，若不及时抢救，会有性命之忧。
糖尿病酮症酸中毒昏迷是由于严重的胰岛素缺乏，使脂肪分解加速，脂肪酸在肝脏内氧化产生的酮体大量增加，导致酮体聚积，出现酮症酸中毒。
在此基础上出现昏迷的，称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。
多见于突然中断胰岛素治疗的糖尿病病人和未经任何治疗的初诊糖尿病人。
症见烦渴，多尿，神疲，乏力，纳呆，呕恶，呼吸加深加快而后变浅变慢，呼气中可有烂苹果味，头晕，头疼，甚至休克、嗜睡、昏迷。
治疗以补液、使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调为主。
非酮症高渗性糖尿病昏迷是指糖尿病患者在严重感染、创伤、血液或腹膜透析、使用利尿剂或肾上腺皮质激素过程中，出现的以严重高血糖、血液高渗状态、脱水、昏迷为临床特征的病症。
症见高热烦渴，多饮多尿，神疲乏力，呕恶纳呆，皮肤干燥、弹性降低，唇舌干裂，眼球凹陷，血压下降等脱水表现甚至休克，呼吸浅速，心率加快，头脑昏沉，四肢抽搐，神志恍惚，定向障碍，烦躁或淡漠乃至昏迷，癫痫样大发作，偏瘫失语，偏盲或眼球震颤，病理反射阳性等。
治疗以迅速大量补液、使用胰岛素、维持水电解质和酸碱平衡、防治感染为主。
药物治疗糖尿病乳酸性酸中毒昏迷糖尿病病人乳酸性酸中毒常见于合并心、肺、肝、肾严重疾病的患者错误地使用双胍类药物降糖灵的病例。
降糖灵等可增加糖的无氧酵解，使乳酸生成增加，当乳酸增加的数量超过了肝脏和肌肉的摄取以及肾脏的排泄极限时，就会发生乳酸性酸中毒。
症见恶心，呕吐，腹痛，腹胀，倦怠，乏力，呼吸加深加快，逐渐陷入昏迷状态。
治疗以停用降糖灵等可引起乳酸性酸中毒的药物，使用胰岛素、5%碳酸氢钠注射液，控制感染，纠正脱水和休克，利尿排酸，纠正水电解质紊乱，给氧，补钾，必要时用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析为主。
糖尿病低血糖昏迷见于糖尿病患者节食过度，注射胰岛素剂量过大，口服降糖药使用不当等情况下。
症见饥饿乏力，头昏头痛，冷汗淋漓，心慌气短，心动过速，恶心呕吐，视物模糊，周身发抖，甚至精神错乱，行为异常，嗜睡昏迷，四肢抽搐乃至死亡。
低血糖可发于白天，也可发于夜间。
夜间处于睡眠状态的低血糖发作可使病人从梦中惊醒，伴有冷汗淋漓，烦躁不安，心动过速。
如有低血糖症状，应及时监测血糖，尽快进糖水、糖果、水果、饼干、点心、馒头等含糖食物，并及时到医院输注葡萄糖，给氧，进行血糖、血压、心率、呼吸、体温监测，观察神志变化，并给予相应的处理，以免发生意外。
糖尿病昏迷的主因及急救非酮症性高渗性昏迷这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。
以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。
低血糖昏迷当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。
常见的原因有：胰岛素用量过大或口服、降糖药用量过大而进食少;运动量增加了，但没有相应增加食量。
酮症酸中毒昏迷原因有：1.糖尿病病人胰岛素停用或减量过快，或病情加重。
2.各种急慢性感染。
3.应激状态，如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等。
4.饮食失调，进食过多或过少，饮酒过度等。
预后糖尿病昏迷死亡率高低在很大程度上，取决于早期诊断与合并症的治疗，约28%的病人在住院后48h内主要死于高渗，因此高渗状态持续时间越长死亡率越高。
而各种合并症特别是感染是晚期死亡的主要原因。
但是由于糖尿病昏迷多发生在老年人，正如Arieff等指出，对HNDC即使诊断及时  预防措施，治疗积极，死亡率仍很高。
因此重要的是要尽力防止诱发糖尿病昏迷，要求所有各科临床医师在处理年岁大的病人时，无论有无糖尿病史都要警惕和避免一切可能导致发生糖尿病昏迷的因素，以防本病的发生。
预防1.加强糖尿病知识的教育和健康检查，早期发现早期治疗，50岁以上的老年人应定期检测血糖。
日常预防1.平时注意都喝水，一定不要限制饮水2.规律生活、合理起居，注意锻炼3.老年患者得了小病要及时治疗防微杜渐4.任何不适时均应加强血糖监测1、如果患者意识尚清醒，并能吞咽的话，那么对于低血糖性昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜糕点之类2、对高血糖性昏迷的有效方法是喝点加盐的茶水或低  增强体质盐蕃茄汁等3、若患者意识已经丧失，应将病人放平，解开衣领，保证呼吸道通畅；【护理措施】1、糖尿病患者发生昏迷时，若不及时抢救，很可能有生命危险，护理人员及家属必须随时观察病人的病情变化；2、记住患者的液体出入量，如饮水量或输液量、尿量等；3、当病人脱离危险，恢复意识后，应积极治疗糖尿病，调节饮食，合理使用胰岛素，使体内代谢正常，避免糖尿病性昏迷的再度发生；4、糖尿病是一种慢性而需要长期治疗的疾病，患者及家属都要消除顾虑，树立信心，学习有关糖尿病的知识，对患者大有益处；5、为预防万一，糖尿病患者应经常随身携带标有“患有糖尿病”等字样的卡片，且卡片上还可记录一些治疗方法及患者姓名、住址等，以便突然意识丧失时供旁人及医生参考。
男性也会患“乳腺癌”吗？
“乳腺癌”不是女性的“专利”吗？
事实上，男性也会患乳腺癌，只是非常罕见而已。
正是由于“男性不会患乳腺癌”这种错误认识，往往导致人们丧失警惕，直到  男性乳腺癌癌症晚期才发现罹患乳癌，从而错过了最佳的治疗时机。
从理论上说，乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。
只是由于生理结构的差异，女性罹患乳癌的几率远远大于男性。
虽然男性和女性乳癌之间具有很多相似点，但两性之间还是存在重要差异。
两者之间最大的差异在于乳房的大小。
由于男性的乳房组织小得多，当他们的乳房出现小的异物时，更容易被觉察到；但另一方面，由于男性的乳房组织太小，肿瘤也无需太长时间就能够扩散到乳房的皮肤和肌肉组织。
而癌细胞的扩散速度，是影响确诊后治疗状况的一个最重要的因素。
由于对于女性乳癌早期患者来说，肿块很小，难以发现，利用乳房X射线照片来检查是非常有效和普遍的，然而男性却很少采取这种检查。
实际上，乳房X射线对男性来说也是很有效的，尤其是对家族中有病史和在基因测试中发现带有BRCA2变异基因(这是肿瘤出现的信号)的男性来说，更是这样。
大概有20%的患乳癌的男性病人，其家族中都有亲人患有类似的疾病  单个乳腺癌细胞。
但更多的诱发因素还是来自于后天。
肝脏出问题也可能会导致男性乳腺癌的发生。
肝脏由于制造在血液中携带荷尔蒙的结合蛋白质，从而在性激素代谢中占有举足轻重的地位。
这些结合蛋白能够影响荷尔蒙的活性。
肝脏严重不好的男性，例如肝硬化的男性，他们体内分泌的雄性激素偏低，雌性激素偏高。
所以他们相对而言比较容易患上男性乳房发育症或者乳癌。
还有肝功长期不正常，容易患上乳腺癌。
缺乏活动和肥胖也是一个原因。
研究发现，体育活动能够降  一团乳腺癌细胞低女性罹患乳癌的机会，而中年肥胖会增加罹患乳癌的概率。
原因在于，脂肪细胞将雄性激素转化成了雌性激素。
一些肥胖男子发现，他们不如正常男子的胡须长得快，而且他们的生育能力通常会受到限制。
常规的锻炼和保持体重能够减少很多疾病和癌症的罹患机会。
如同其它癌症的诱发因素一样，强辐射也是其中重要的一种。
当男性乳房出现以下情况时，应该尽快进行诊断:1：结块和肿胀感2：皮肤凹陷和起皱3：乳头内陷4；乳头或者乳房皮肤泛红，乳头大小出现异常5：乳头溢液男性乳房发育症(也称为男性女乳症，英文名Gynecomastia)  男性乳腺癌X线影像是最常见的男性乳房病变，症状是男性乳房异常发育。
这和肥胖症造成的乳房脂肪堆积不一样，这种症状是实实在在的乳房增大。
这种现象不是肿瘤，而是男性乳房部位增加出来的乳房组织，是一种良性的乳房增生。
通常来说，一个患有男性乳房发育症的男人的乳房略有突起形状，从纽扣大小到盘状物大小不等。
男性乳房发育症常发生于青春期的男性，主要是由于体内的荷尔蒙在青春期分泌失调所致，一般会自己消失。
成年男子很少见到这种症状，但是在一些特殊情况下(如前文所述的肝脏发生病变、服用激素药物等)，男性体内的荷尔蒙分泌失调，分泌出雌性激素，或者由于肿瘤的出现，成年男子也出现男性乳房发育症。
男性乳房发育症一方面使一般男性对于乳癌失去警觉心：当他们发现自己有乳房增生的状况时，并不会联想到自己罹患乳癌的可能性，而将之视为男性乳房发育症；另一方面，患有男性乳房发育症的男性患上乳癌的比率是正常男子的20～50倍。
针对男性乳腺癌的研究目前还不完全，还有许多的研究空白需要填满比如男性乳癌的生化机制、引发乳腺癌的基因变化、引发男性乳癌的外界危险因子。
乳腺癌不仅是一个女人的疾病。
男性也有乳腺组织，可以接受癌细胞的变化。
虽然妇女约100倍，更容易得到乳癌，任何人可以开发乳腺癌。
男性乳腺癌是最常见的年龄介于60和70。
预后的男性乳腺癌是一样的女性乳腺癌。
在过去，男性乳腺癌诊断往往是在一个较成熟的阶段，因而可能导致人们相信它有一个糟糕的预后。
虽然男性乳腺癌和乳腺癌的妇女是相似的，重要的区别，如乳腺癌的规模和影响的认识早期诊断和生存例男性乳腺癌。
了解症状和体征的乳腺癌可以帮助挽救你的生命。
越早发现疾病，就越治疗选择和更好的机会恢复你。
最常见的迹象乳腺癌的男人和女人是一个一次性或增厚的乳腺。
往往是无痛性肿块。
其他男性乳腺癌的症状包括：皮肤dimpling或puckering发展一种新的回缩或凹陷的乳头变化的乳头或乳房的皮肤，如扩大或发红乳头溢液男性乳腺癌症状一、无痛性肿块。
这是常被男性患者自己发现的第一个症状。
肿块一般位于乳晕下方，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长比较快，肿块边界常常不清晰。
男性乳腺癌症状二、胸部皮肤改变。
男性乳腺癌患者胸部皮肤或胸肌有粘连现象。
男性乳腺癌症状三、乳头异常。
20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象。
男性乳腺癌症状四、乳头溢液。
乳头溢液更容易发生在男性乳腺癌患者身上，而不被引起重视。
男性乳腺癌症状五、淋巴结。
很多初诊的男性乳腺癌患者都可以检测到腋下淋巴结的存在。
癌症是一组不正常的细胞，增长速度超过了不正常的细胞。
癌细胞也有能力入侵和破坏正常组织，要么直接将越来越围绕结构或之后前往另一部分通过你的身体你的血液或淋巴系统。
显微镜下癌细胞形成小群的继续增长，变得更加密集和艰苦。
在大多数情况下并不清楚是什么原因引发异常的细胞生长在乳房组织中男性。
但是医生们知道，在36例乳腺癌患者中男性继承相比，约百分之五到百分之十的乳癌妇女。
缺陷的乳腺癌基因1或2（BRCA1或阿根廷中央银行2）把你的风险更大发展乳腺癌。
其他遗传基因也可能会增加您的风险，发展中国家乳腺癌。
了解你的家族病史重要的是要确定您的机会继承的异常基因。
大多数基因突变与乳腺癌没有继承，而是建立在你的一生。
这些后天基因突变可能造成的辐射，如接受胸部放射治疗中的童年，或从其他未知因素。
风险因素是什么，使其更有可能你会得到一个特定的疾病。
但是，并非所有的风险因素而平等。
有些人，如您的年龄，性别和家庭的历史，不能改变的。
其他，包括吸烟和不良的饮食习惯，是个人选择的是你有一些可以控制的。
在一个甚至几个风险因素并不一定意味着你会成为病态-有些人有一个以上危险因素从来没有患乳腺癌，而另一些没有识别风险因素做。
因素的影响，可能使你更容易乳腺癌包括：年龄乳腺癌是常见的男性年龄介于60和70，平均年龄范围65至67。
家庭的历史。
如果你有近亲，如母亲或姐妹患乳腺癌，你有较大的机会也在开发这种疾病。
大约五分之一的男性与乳腺癌有一个相对谁在了它。
只是因为你有家族病史的乳癌并不  男性乳腺癌意味着它的遗传性，但。
遗传易感性。
在男性，近百分之二十的乳癌继承。
缺陷之一的几个基因，尤其是BRCA1或BRCA2把你的风险更大发展乳腺癌和前列腺癌。
通常这些基因有助于防止癌症，使蛋白质，使细胞生长异常。
但是，如果他们有一个突变，该基因是不一样有效保护你从癌症的。
男子与BRCA2基因突变有百分之六一生患乳腺癌的风险-约100倍以上的其他男子的风险。
遗传突变的细胞周期检查点蛋白激酶2（CHEK-2）基因和p53肿瘤抑制基因也使更多的，您就可能患上乳腺癌的危险。
辐射照射如果您收到放射治疗的机会，以你的胸部作为一个儿童或年轻成年人，你很可能患上乳腺癌的危险以后的生活中。
Klinefelter综合征这种状况的结果是异常的性染色体，X和Y，目前在出生时（先天性）。
男性通常只有一个X和一个Y染色体。
在Klinefelter综合征，两个或两个以上的X染色体存在于另外一个Y染色体。
在含有Y染色体的遗传物质，决定性别的儿童以及相关的发展。
额外的X染色体发生在Klinefelter综合征的原因发育异常的睾丸。
因此，男性与此综合征的生产水平较低的某些男性荷尔蒙-雄性激素-和更多的女性荷尔蒙-雌激素，它可以导致乳腺癌旁增长（乳房）。
男子用此条件下可能有更大的患乳腺癌的风险，虽然这方面目前还不清楚。
暴露于雌激素如果你把雌激素有关的药物，如使用的一部分，程序性的变化，您有更高的患乳腺癌的风险。
雌激素药物也可用于激素治疗前列腺癌。
这类药物可能会略有增加您患乳腺癌的风险，但不足以超过利于治疗前列腺癌。
肝脏疾病如果您有肝脏疾病，如肝硬化，您的身体的雄激素的活动可能会减少和雌激素活性更大。
这可以增加您的风险，乳房癌和乳腺癌。
超重肥胖可能是一个危险因素乳腺癌的男子，因为它增加了一些脂肪细胞在体内。
脂肪细胞转换成雌激素，增加的数额中的雌激素你的身体，因此，您患乳腺癌的风险。
过度使用酒精如果你喝大量的酒精数量，您有更大的患乳腺癌的风险。
由于男性乳腺癌是十分罕见的，例行检查乳房X光摄影（钼靶）一般不建议男人。
然而，如果您有强烈的家族史的乳腺癌，可以考虑谈论你的医生对制定一个乳房检查计划。
如果你的医生怀疑乳腺癌，诊断你的病情，他或她可能进行一系列测试，包括乳房检查（临床乳腺检查），乳房X光摄影（钼靶）或其他测试：临床乳房检查你的医生检查您的乳房肿块或其他变化。
他或她可以感觉到肿块你错过，将评估如何大的肿块是，他们如何感受，以及如何密切，他们是你的皮肤和肌肉。
你的医生也将审查其余的机构的迹象表明，癌细胞已经扩散，如扩大肝脏或淋巴结。
乳房X线照片进行X线照相采用了一系列的X射线图像显示您的乳腺组织。
这项测试可能更准确的男性多于女性，因为男人没有乳房组织致密，可以使难以区分正常的异常组织或乳腺囊肿。
在乳房X线照片，您的乳房压缩塑料板之间，而放射科技术员采取的X射线。
如果您发现压缩太不舒服，告诉技术员。
乳腺超声（B超）。
你的医生可利用这种技术来评价一个异常看到了X线照相或发现在临床考试。
利用超声波声波形成的结构图像内的机构。
乳头溢液检查你的医生可能会收集乳头溢液，如果您遇到它。
放电，然后检查癌细胞。
活检活检是唯一的途径为您的医生知道是否一次或异常的癌症。
活检可提供重要信息不寻常的乳房变化，并帮助确定是否需要治疗，如果是这样，类型的治疗需要。
要获取组织样本，你的医生可能会使用其中一个程序。
细针穿刺活检用于肿块你或你的医生可以感受到。
在程序你的医生使用一种薄，空心针撤回细胞的肿块。
他或她然后将这些细胞在实验室进行分析。
在定位穿刺活检，放射或外科医生采用了空心针移除组织标本从乳房肿块。
一些样品，每个大小相当于一个米粒，可采取和病理学家然后分析他们的恶性细胞。
优势的核心穿刺活检是，它消除组织，而不是仅仅细胞，进行分析。
在手术活检，您的医生删除全部或部分乳房肿块。
一般来说，一个小肿块将完全删除（切除活检）。
如果是较大的一次，只有样品将采取（切口活检）。
活检通常是在完成门诊在诊所或医院。
雌激素和孕激素受体试验如果活检发现恶性细胞，您的医生将建议增加测试-如雌激素和孕激素受体的测试-在恶性细胞。
这些测试有助于确定是否女性荷尔蒙的方式影响癌症的发展。
约有百分之九十的男性乳腺癌的雌激素受体，以及百分之八十以上的孕激素受体。
如果癌细胞有雌激素受体或孕激素或两个，您的医生可能建议治疗的药物如他莫昔芬，雌激素可防止结合这些细胞和刺激增长。
HER2的测试如果活检显示恶性细胞，您的医生也可以测试样品存在的一种蛋白质称为人类表皮生长因子受体2（HER2的），从而促进癌细胞的生长。
百分之三十左右的男性乳腺癌有太多的这种蛋白质。
这种癌症通常是更积极，发展和蔓延之快，超过了其他乳腺癌。
一旦确定，这种类型的癌症治疗药物称为单抗（赫赛汀）。
这种药物使蛋白质刺激生长的乳腺癌细胞。
如果你的医生发现癌症，他或她将与你们进一步审查，以确定是否和如何深远的癌症已经扩散。
分期试验帮助确定的大小和位置的癌症以及它是否已经扩散。
他们还帮助你的医生确定最佳治疗你。
癌症是分阶段使用数字0至四：0期的癌症也称为无创或就地（在同一个地方）癌症。
虽然他们还没有扩散到身体其他部位或侵入正常乳腺组织，重要的是要他们删除，因为它们最终能成为侵入性癌症。
发现和治疗癌症肿块在这个阶段提供了最好的机会完全康复了。
第一阶段至第四癌症肿瘤浸润有能力蔓延到其他地区。
阿阶段，我癌症是小以及本地化，有一个非常成功的治疗率。
但是，更高的阶段数目，降低了治愈的机会。
通过第四期，癌细胞已扩散到你的乳房到其它器官，如骨骼，肺或肝。
虽然它可能无法消除癌症在这个阶段，它的传播和一些症状可能是控制辐射，内分泌治疗，化疗或所有三种。
测试，以确定癌症的蔓延可能包括：X线胸片。
你的医生可能需要胸部X光检查，看看是否癌细胞已扩散到肺部。
电脑断层扫描。
CT扫描是一个X射线技术，生产更详细的图像的内部器官比常规X射线检查。
常规X-射线考试产生二维图像。
但是，使用电脑断层X射线遥感单位，轮流在你的身体和一个大型计算机制造横断面图像（如片）的内部你的身体。
CT扫描可以帮助你的医生看看是否癌症已扩散到您的肝脏或其他器官。
一些CT扫描需要摄取对比中期前扫描。
对比中区块X射线和白色显示图像，这可以帮助一些机构强调在你的身体。
磁共振成像（MRI）。
这次测试采用了磁场和无线电波建立跨部门的形象。
大多数核磁共振成像仪对大，圆柱型磁铁。
在强磁场产生通过电流通过电线回路或线圈，这是位于保护住房。
其他线圈在住房发送和接收无线电波。
当你的机器，你的身体产生非常微弱的信号反应的无线电波。
这些信号检测线圈内的机器，或由其他线圈设计环绕一个特定部位需要检查。
然后计算机处理的信号，并产生一个图像。
所收集的信号，建立一个综合，立体的代表你的身体。
正电子发射断层扫描技术（PET）扫描。
与其他扫描技术，PET扫瞄不会产生明显的结构性机关的形象。
相反，它显示的图像包含的领域或多或少激烈的色彩提供有关化学品的活动在某些器官和组织。
肿瘤通常使用更多的能量比健康组织也可能吸收更多的放射性示踪剂，使肿瘤出现在扫描。
基因检测发现BRCA2和其他基因，可能会增加患乳腺癌的风险提出了一些情感和有关法律问题的基因测试。
一个简单的血液测试可以帮助识别BRCA基因缺陷，但它不是百分之百的准确。
而且重要的是要知道，有一个有缺陷的BRCA基因并不意味着你会得到乳癌。
此外，试验结果不能确定在什么年龄你可能患癌症，如何积极的癌症可能取得进展或你的死亡危险可能。
一般来说，测试是最有利的结果，如果将帮助您作出决定，如何您可能会减少你的最好的机会患乳腺癌，如修改您的生活方式或接近检查。
它还可以帮助家庭成员决定他们是否应进行测试或评估是否存在不正常的基因。
一定要彻底讨论所有的选择与遗传辅导员任何测试之前做，这样你可以了解风险和利益的这种测试。
乳腺癌在男性一般是同等待遇，因为它是妇女。
在大多数情况下，没有一个正确的治疗存在。
相反，您要查找的做法是最适合你。
为了做到这一点，就需要考虑许多不同的因素，包括你的舞台癌症和您的年龄。
在作出任何决定，学习了，您可以对许多治疗方法。
广泛的对话与您的医疗保健小组。
考虑第二种意见。
不要害怕提问。
此外，寻找乳腺癌的书籍，网站和信息组织，如美国癌症学会和苏珊湾米的防治。
浅谈对他人谁也面临着同样的决定也有可能帮助。
这可能是最重要的决定作出你。
处理存在的每一种类型和阶段的乳腺癌。
有些人可能只需要手术。
其他需要手术和额外的（辅助）治疗，如放射，化疗或激素治疗。
乳腺癌的保留程序，往往是妇女的选择，但通常不会可行的男子。
这是因为一个人的乳腺没有多少组织，以便消除癌症通常意味着消除所有的乳腺癌。
乳腺癌业务包括以下内容：单纯性乳房切除术在一个简单的乳房，你的医生删除您所有的乳腺组织-的小叶，导管，脂肪组织，并带皮肤及乳头乳晕。
根据成果的运作和后续试验，您可能还需要放射治疗的胸壁，化疗或激素治疗。
改良根治术大多数男人与乳腺癌需要改良根治术。
在此过程中，医生移除您的整个乳房和一些低（腋）淋巴结，但离开你的胸部肌肉完好无损。
如果癌细胞已经扩散到胸壁，您的医生可能需要做根治术，消除胸壁的肌肉。
严重的胳膊肿胀（淋巴水肿）更有可能发生在改良根治术比单纯乳房切除术与前哨淋巴结活检。
您的淋巴结进行测试，看看是否癌细胞已扩散。
根据这些结果，您可能需要进一步的治疗。
前哨淋巴结活检乳腺癌首次扩散到淋巴结的胳膊。
这就是为什么你需要有这些节点审查。
如果您的医生并不打算这样做，是确保您了解的原因。
直到最近医生将消除许多淋巴结越好。
但是，这大大增加了风险麻木，经常性感染和严重肿胀的手臂。
这就是为什么一个程序已经开发，重点是寻找前哨淋巴结-第一个节点接收排水乳腺肿瘤，因此，第一个开发癌症。
如果前哨淋巴结被删除，检查和发现是健康的，有机会找到癌症在任何剩余的节点非常少，而且没有其他节点需要被删除。
这零部件需要有一个更广泛的业务和降低风险的并发症。
重要的是，这一程序必须由一个经验丰富的团队。
放射治疗使用高能量的X射线来杀死癌细胞和缩小肿瘤。
这是由一个管理肿瘤放射辐射中心。
它可以用来缩小肿瘤手术前或消除任何剩余的癌细胞在乳腺，胸部肌肉或手术后腋下。
大多数男人谁接受放射治疗乳腺癌接受体外放射。
在此过程中您会收到辐射针对癌细胞地区以外的一台机器你的身体。
辐射通常是从3到4个星期手术后，允许一段时间你的身体愈合。
如果你的医生建议化疗，放射将被推迟，直到所有的化疗已经完成。
您通常会接受治疗，每周五天大约6周。
该疗法无痛，每个治疗只需要几分钟。
的影响是累积性的，然而，您可能会变得非常疲惫年底的系列。
您的乳腺癌可能是粉红，浮肿和有些投标，就好象是晒黑。
使用化疗药物摧毁癌细胞。
你的医生可能会建议手术后化疗杀死癌细胞的任何可能传播之外的乳腺癌。
处理往往涉及接受两个或两个以上的药物在不同的组合。
这些可能是静脉注射，丸粒形式或两者兼施。
您可能必须处理每两或三个星期的三至六个月。
对许多人来说，化疗能感觉另一个疾病。
副作用可能包括脱发，恶心，呕吐和疲劳。
这些影响之所以发生，是因为化疗影响健康细胞-特别是快速成长的细胞在您的消化道，头发和骨髓-以及癌变的。
并不是所有人都有副作用，不过，现在有更好的方式来控制其中的一些。
新的药物可以帮助预防或减少恶心。
松弛技术，包括引导图像，冥想和深呼吸，也可以帮助。
此外，演习已被证明是有效地减少疲劳造成的化疗。
一方化疗效果的只是最近被称为是所谓的“chemobrain。
”这是指一些病人的困难与思考或集中接受化疗的同时或之后。
这是常见的不确定如何发生这种情况，或者即使这是由于化疗。
许多人接受化疗谁不会遇到此副作用。
这些谁做可能很难找到与字，内存，多任务和学习新的东西。
研究表明它可能影响之间的百分之二十和百分之三十的人接受化疗。
有没有办法将预测谁遇到这种轻度认知功能损害，而且还不清楚的待遇或癌症的实际原因chemobrain。
在罕见的情况下，某些化疗药物可能会导致癌症的白血细胞（急性髓细胞性白血病）-通常在一到两年的治疗后结束。
有些化疗药物有可能损害心脏。
雌激素受体阳性肿瘤意味着，雌激素可能会鼓励增长的乳腺癌细胞在你的身体。
雌激素目前在男子，但在较小数额高于女性。
但是，百分之九十的乳腺癌在男性雌激素受体。
通常雌激素结合到某些细胞在您的乳房和身体其他部位。
激素阻断剂，如他莫昔芬阻止这种结合雌激素的受体。
这可能有助于消灭癌细胞已扩散或减少的机会，你的癌症会重演。
主要用于药物，以减少雌激素在你的身体是它莫西芬（Nolvadex）。
此合成激素属于一类的药物被称为选择性雌激素受体调节剂（剂）。