ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
一、症状上腹痛为主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅有饥饿样不适感。
典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛，可被抗酸药或进食所缓解。
大约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1－3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要坚持至午餐才缓解。
食后2－4小时又痛，也需进食来缓解，约半数有午夜痛，患者常痛醒。
GU也可发生规律性疼痛，但餐后出现较早，约在餐后1/2－1小时出现，至下次餐前自行消失。
午夜痛也可发生，但不如DU多见。
部分病例无上述典型疼痛，而仅表现为无规律性的较含糊的上腹隐痛不适，伴胀满、厌食、嗳气、反酸等症状，多见于GU病例。
随着病情发展，可因发病症的出现而发生症状改变。
溃疡痛是一种内脏痛，具有上腹痛而部位不很确定的特点。
如果疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示有后壁慢性穿孔；突然发生上腹剧烈迅速延及全腹时应考虑有急性穿孔；有突发眩晕者说明可能并发出血。
二、体征溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点，缓解时无明显体征。
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。
溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。
酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。
绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
本病确诊后一般采取综合性治疗措施，包括内科基本治疗、药物治疗、并发症的治疗和外科治疗。
治疗消化性溃疡的目的在于：①缓解临床症状；②促进溃疡愈合；③防止溃疡复发；④减少并发症。
但目前现有的各种疗法尚不能改变消化性溃疡的自然病程和彻底根治溃疡。
一、幽门螺旋杆菌感染近十多年来的大量研究充分证明，幽门螺旋杆菌（Hp）感染是消化性溃疡的主要原因。
（一）消化性溃疡患者中Hp感染率高  如能排除检测前患者服用过抗生素、铋剂或非甾体抗炎药（NSAID）等因素，DU患者的Hp感染率为90％－100％，GU为80％－90％。
样Hp感染者中发生消化性溃疡的危险性亦显著增加。
前瞻性研究显示，Hp感染者中大约15％－20％的人可发生消化性溃疡。
（二）根据Hp可促进溃疡愈合和显著降低溃疡复发率  根除Hp而无抑制胃酸分泌作用的治疗分按可有效愈合溃疡；用常规抑制为散分泌药物治疗疗效不理想的所谓难治性溃疡，在有效根除Hp治疗后，得到痊愈；应用高疗效Hp方案治疗1周，随后不再给予抗溃疡治疗，疗程结束后4周复查，溃疡的愈合率高于或等于应用常规抑制胃酸分泌药连续治疗4－6周的愈合率。
这些结果从不同的角度证明了根除Hp可促进溃疡愈合。
飞扬频繁复发曾是消化性溃疡自然史的主要特点之一。
用常规抑制胃酸分泌药物治疗后愈合的溃疡，停药后飞扬的年复发率为50％－70％。
根除Hp可使DU、GU的年复发率降至5％以下，从而使绝大多数溃疡患者得到彻底治愈。
此外，根除Hp还可显著降低消化性溃疡出血等并发症的发生率。
（三）Hp感染改变了粘膜侵袭因素与防御因素之间的平衡  Hp凭借其毒力因子的作用，在胃型粘膜（胃和有胃化生的十二指肠）定植，诱发局部炎症和免疫反应，损害局部粘膜德国防御/修复机制；另一方面，Hp感染可增加促胃液素和胃酸的分泌，增强了侵袭因素。
这两分析的协同作用造成了胃十二指肠粘膜损害和溃疡形成。
Hp的毒力因子包括使Hp能够在胃型粘膜定植的因子和诱发组织损害的因子两大类，一些因子兼有两方面的作用。
Hp的定植部位在胃粘膜上皮表面和粘液底层；一般胃窦Hp数量较多，胃体和胃底较少，亦可栖居于十二指肠胃化生粘膜。
Hp在胃内定植，处要抵抗胃酸杀灭作用外，还要依靠其运动穿过粘液层。
Hp菌体呈螺旋形，一端有鞭毛，为其运用提供了动力。
Hp产生的尿酶水解尿素成为氨和二氧化碳，氨在Hp周围形成"氨云"，中和周围胃酸，从而保护Hp。
Hp特异的粘附以胃上皮，使其毒素容易作用于上皮细胞。
Hp的粘附特异性反映了它存在粘附因子，而胃上皮细胞存在粘附因子的特异性受体。
Hp的毒素、有毒性作用的酶和Hp诱导的粘膜炎症反应均能造成胃十二指肠粘膜屏障损害。
空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白是Hp毒力的主要标志。
VacA蛋白可使培养的细胞产生空泡；CagA蛋白的确切功能尚不清楚。
尿素酶分解尿素产生的氨除了对Hp本身有保护作用外，还能直接和间接造成粘膜屏障损害。
Hp的粘液酶降解粘液，促进H＋反弥散；Hp脂多糖具有内毒素的特性，可刺激细胞因子的释放，干扰胃上皮细胞与层粘素的互相作用而使粘膜丧失完整性。
Hp的酯酶和磷酯酶A降解脂质和磷脂，破坏细胞膜完整性。
Hp产生的一些低分子蛋白可趋化和激活炎症细胞，后者释放多种细胞因子和产生有毒性的氧自由基。
Hp的某些组分抗原与胃粘膜某些细胞成分相似，即所谓抗原模拟，Hp激发机体产生的抗体，可与宿主胃粘膜细胞成分起交叉反应，导致胃粘膜细胞损伤。
Hp感染可引起高促胃液素血证，其机制包括：①Hp感染引起的炎症和组织损伤使胃窦粘膜中D细胞数量减少，影响生长抑制素产生，使后者对G细胞释放促胃液素的抑制作用减弱。
②Hp尿素酶水解尿素产生的氨使局部粘膜pH升高，破坏了胃酸对G细胞释放促胃液素的反馈抑制。
Hp感染对胃酸影响的报道不尽一致。
多数报告显示，Hp阳性DU患者的基础、进餐和促胃液素等刺激的胃酸分泌高于Hp阳性健康志愿者的基础胃酸和刺激的胃酸分泌亦高于Hp阴性的对照者，但升高的幅度小于Hp阳性的DU患者。
Hp感染所致的高促胃液素血症是引起高胃酸分泌的原因之一。
Hp感染引起消化性溃疡的机制有多种假说。
"漏屋顶"假说把胃粘膜屏障比喻为屋顶，保护其下方粘膜组织免受胃酸的损伤。
当粘膜首先Hp损害时（形成"漏屋顶"）就会造成泥浆水（H＋反弥散），导致粘膜损伤和溃疡形成。
这一假说强调了Hp感染所致的防御因素减弱，可解释Hp相关GU的发生。
六因素假说将胃酸－胃蛋白酶、胃化生、十二指肠炎、Hp感染、高促胃液素血症和谈散氢盐分泌六个因素综合起来，解释Hp在DU发病中作用。
胃窦部Hp感染、遗传因素等引起高胃酸分泌，高酸直接损伤上皮或引起继发炎症使十二指肠粘膜发生胃化生，为Hp在十二指肠粘膜定植创造条件。
十二指肠Hp感染加重了局部炎症（十二指肠），炎症又促进胃化生。
这一恶性循环使十二指肠粘膜持续处于炎症和损伤状态，局部碳酸氢盐分泌减少，削弱了十二指肠粘膜的防御因素。
而Hp感染所致的高促胃液素血症刺激胃酸分泌，增强了侵袭因素。
侵袭因素的增强和防御因素的削弱导致溃疡形成。
二、胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸－胃蛋白酶自身消化所致，这一概念在"Hp时代"仍未改变。
胃蛋白酶是主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而来，它能降解蛋白质分子，所以对粘膜有侵袭作用。
胃蛋白酶的生物活性取决于胃液pH，这是因为不但胃蛋白酶原激活需要盐酸，而且胃蛋白酶活性是pH依赖的，当胃液pH升高到4以上时，胃蛋白酶就失去了活性。
由于胃蛋白酶的活性受到胃酸制约，因而在探讨消化性溃疡发病机制和治疗措施时，主要考虑胃酸的作用。
在无酸的情况下罕有溃疡的发生，抑制胃酸分泌和药物促进溃疡愈合，因此胃酸的存在是溃疡发生的决定因素。
DU无患者的平均基础酸排量（BAO）和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量（MAO）常大于正常人，MAO低于10mmol/h者甚少发生DU。
但DU患者的MAO变异范围很大，与正常人之间有明显重叠，仅20％－50％着高于正常，GU患者的基础和刺激后的胃酸排出量多属正常甚至低于正常，仅发生于幽门前区或伴有DU者的GU患者的胃酸排出量可高于正常，与DU相比GU中为散分泌量改变似乎不很显著。
DU患者胃酸分泌增多，主要与下列因素有关：①壁细胞总数增多：胃酸分泌量与壁细胞总数相平行，DU患者的平均PCM可达正常人之1.5－2倍。
壁细胞数量增加可能受遗传因素影响和（或）是高促胃液素血症（如在促胃液素瘤、Hp感染）长期刺激的结果。
②壁细胞对刺激物敏感性增强：DU患者对事物或五肽促胃液素刺激后的胃酸分泌反应多大于正常人，这可能是患者壁细胞上促胃液素受体的亲和力增加或体内对促胃液素刺激胃酸分泌有抑制作用的物质如生长抑素减少（如Hp感染）所致。
③胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷：正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节，当胃窦部pH降至2.5以下时，G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
此外，当食糜进入十二指肠后，胃酸和食糜刺激十二指肠和小肠粘膜释放胰泌素、胆囊收缩素、肠抑胃肽（GIP）和血管活性肠肽（VIP）等，这些激素具有抑制胃酸分泌的作用。
所以正常情况下，胃酸分泌具有自身调节作用。
部分DU患者的这一反馈机织存在缺陷，遗传、Hp感染等是可能的影响因素。
④迷走神经张力增高：迷走神经释放乙酰胆碱，后者兼有直接刺激壁细胞分泌盐酸和刺激G细胞分泌促胃液素的作用。
三、非甾体抗炎药一些药物对胃十二指肠粘膜具有损伤作用，其中以NSAID最为显著。
长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。
由于摄入NSAID后接触胃粘膜的时间较十二指肠长，因而与GU的关系更为密切。
长期服用NSAID者中，约50％的患者内镜观察有胃十二指肠粘膜糜烂和（或）出血点，5％－30％的患者有消化性溃疡。
溃疡发生的危险性除与服用NSAID的种类、剂量大小和疗程长短有关外，还可能与患者年龄、Hp感染、吸烟、同时服用糖皮质激素等因素有关。
NSAID损伤胃十二指肠粘膜的原因除药物直接作用外，主要通过抑制前列腺素合成，削弱后者对胃十二指肠粘膜的保护作用。
在美国约5％的DU和25％的GU与长期服用NSAID有关。
四、遗传因素随着Hp在消化性溃疡发病中重要作用得到认识，遗传因素的重要性受到了挑战。
首先，消化性溃疡的家庭群集现象究竟是遗产因素还是环境因素起主要作用？
流行病学调查显示，Hp感染有"家庭聚集"现象，家庭成员中分离到Hp多为同一菌株，提示Hp在家庭内人与人之间传播。
因此消化性溃疡的家庭群集现象可能主要是由于Hp感染在家庭内传播所致。
第二，曾被认为与遗传有关的消化性溃疡亚临床标志，即高胃蛋白酶原血症I和家族性高促胃液素血症，在根除Hp后大多可恢复正常，提示Hp感染而不是遗传起来主要作用。
第三，O型血者发生DU的危险性较其他血型者高，曾被视为间接"遗传标志"。
近年发现Hp在胃型上皮特异定植是由于其粘附引资与胃审批细胞受体特异结合，Lewisb血型抗原就是一种特异受体，O型血者细胞表面表达更多粘附受体，提示O型血者易得DU还是与Hp感染有关。
但遗传因素的作用不能就此否定。
孪生儿观察表明，单卵双胎同胞发生溃疡的一致性都高于双卵双胎；在一些罕见的遗传综合征中，如多内分泌腺瘤病I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现的一部分。
五、胃十二指肠运动异常部分DU患者的胃排空比正常人快，特别是液体排空。
胃液体排空加快使十二指肠球部的酸负荷量增大，粘膜易遭损伤。
少部分此异常者有家族史，部分GU患者存在胃运动障碍，表现为胃排空延缓和十二指肠－胃反流。
含者使胃窦部张力增高，刺激胃窦粘膜中的G细胞分泌促胃液素，进而增加胃酸分泌；后者主要由于胃窦－十二指肠运动协定和幽门括约肌功能障碍所致。
反流液中的胆汁、胰液和溶血磷脂酰胆碱（卵磷脂）对胃粘膜有损伤作用。
胃运动障碍本身不大可能是GU的原发病因，但可加重Hp感染或摄入NSAID对胃粘膜的损伤。
六、应激和心理因素急性应激可引起应激性溃疡已是共识。
但在慢性溃疡患者，情绪应激和心理矛盾的致病作用一直有争论。
临床观察表明长期精神紧张、要率或情绪波动的人易患消化性溃疡；DU愈合后在遭受精神应激时，溃疡容易复发或发生并发症；战争期间，本病发生率升高。
上述事实提示：心理因素对消化性溃疡特别是DU的发生有明显影响。
但心理分析未能发现消化性溃疡患者有何特殊个性。
应激和心理因素可通过迷走神经机制影响胃十二指肠分泌、运动和粘膜血流的调控。
七、其他危险因素（一）吸烟  吸烟者消化性溃疡的发生率比不吸烟者高，吸烟影响溃疡愈合、促进溃疡复发和增加溃疡并发症发生率。
吸烟影响溃疡形成和愈合的确切机制不明，可能与吸烟增加胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胰腺分泌碳酸氢盐，降低幽门括约肌张力和影响胃粘膜前列新素合成等因素有关。
（二）饮食  饮食与消化性溃疡的关系不十分明确。
酒、浓茶、咖啡和某些饮料能刺激胃酸分泌，摄入后易产生消化不良症状，但尚无充分证据表明长期饮用会增加亏将发生的危险性。
据称，必需脂肪酸摄入增多与消化性溃疡发病率下降相关，前者通过增加胃十二指肠粘膜中前列腺素前提成分而促进前列腺素合成。
高盐饮食被认为可增加GU发生的危险性，这与高浓度盐损伤胃粘膜有关。
（三）病毒感染  很少部分溃疡患者的胃窦溃疡或幽门前区溃疡边缘可检出I型单纯疱疹病毒，而离溃疡较远的组织中则阴性，这些患者无全身性HSV－1感染或免疫缺陷的证据，提示HSV－1局部感染可能与"消化性溃疡"的形成有关。
在肾移植或免疫缺陷的患者中，亦可能有巨细胞病毒感染。
病理：DU多发生在球部，前壁比较常见；GU多在胃角和胃窦小弯组织学上，GU大多发生在幽门腺区（胃窦）与泌酸腺区（胃体）交界处的幽门腺区一侧。
幽门腺区粘膜可随年龄增大而扩大（假幽门腺化生和（或）肠化生），使其与泌酸区粘膜之交界线上移，故老年患者GU的部位多较高。
溃疡一般为单个，也可多个，呈圆形或椭圆形。
DU直径多小于10mm，GU要比DU稍大。
亦可见到直径大于2cm的巨大溃疡。
溃疡边缘光整、底部洁净，由肉芽组织构成，上边覆盖有灰色或灰黄色纤维渗出物。
活动性溃疡周围粘膜常有炎症水肿。
溃疡浅者累及粘膜肌层，深者达肌层甚至浆膜层，溃破血管时引起出血，穿破浆膜层时引起穿孔。
溃疡愈合时周围粘膜炎症、水肿消退，边缘上皮细胞增生覆盖溃疡面（粘膜重建），其下的肉芽组织纤维化转变为瘢痕，瘢痕收缩使周围粘膜皱襞向其集中。
一、幽门螺旋杆菌检测Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目，其方法可分为侵入性和非侵入性两大类，前者需作胃镜检查和胃粘膜活检，可同时确定存在的胃十二指肠疾病，后者仅提供有无Hp感染的信息。
目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、粘膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应（PCS）等；非侵入性试验主要有13C－或14C－尿素呼气试验（13C－UBT或14C－UBT）和血清学试验等。
快速尿素酶试验是侵入性试验中诊断Hp感染的首选方法，操作简便、费用低。
组合学检查可直接观察Hp，与常规HE染色相比，Warthin－Starry等特殊染色能提高检出率。
胃粘膜涂片后染色镜检方法较简便，但细菌数量少时，易漏诊。
Hp培养和PCR检侧技术要求和费用相对较高，主要用于科研。
非侵入性试验中13C－UBT或14C－UBT检测Hp感染的敏感性和特异性高，可作为根除治疗后复查的首选方法。
定性检测抗Hp抗体IgG的血清学试验不宜作为治疗后复查的首选方法。
定性检测抗Hp抗体IgG的血清学试验不宜作为治疗后Hp是否根除的证实试验。
二、胃液分析GU患者的胃酸分泌正常或低于正常，部分DU患者则增多，但与正常人均有很大重叠，故胃液分析对消化性溃疡诊断和鉴别诊断价值不大。
目前主要用于促胃液素瘤的辅助诊断，如果BAO＞15mmol/h、MAO＞60mmol，BAO/MAO比值＞60％，提示有促胃液素瘤之可能。
三、血清促胃液素测定消化性溃疡时血清促胃液素较正常人稍高，但诊断意义不大，故不应列为常规。
但如怀疑有促胃液素瘤，应作此项测定。
血清促胃液素值一般与胃酸分泌呈反比，胃酸低，促胃液素高；胃酸高，促胃液素低；促胃液素瘤时则两者同时升高。
诊断：病史分析很重要，典型的周期性和节律性上腹部疼痛是诊断消化性溃疡的主要线索。
但必须指出，有溃疡症状者不一定患有消化性溃疡，而相当部分消化性溃疡患者的上腹疼痛常不典型，更有一部分患者可无疼痛症状。
因而单纯依靠病史难以作出可靠诊断。
确诊需要依靠X线钡餐检查和（或）内镜检查，后者尤有诊断价值。
一、X线钡餐检查  气钡双重对比造影能更好地显示粘膜象。
溃疡的X线征象有直接和间接两种：龛影是直接征象，对溃疡诊断有确诊价值。
良性溃疡凸出于胃、十二指肠钡剂轮廓之外，在其周围常见一光滑环提，其外围辐射状粘膜皱襞。
间接征象包括局部压痛、胃大弯侧痉挛性切痕、十二指肠球部激惹和球部畸形等，间接征象仅提示有溃疡。
二、胃镜检查和粘膜活检  胃镜检查不仅可对胃十二指肠粘膜直接观察、摄影，还可在直视下取活检作病理和Hp检测。
它对消化性溃疡的诊断和良、恶性溃疡鉴别诊断的准备性高于X线钡餐检查。
在溃疡太小或太表浅，钡餐检查难以发现；钡餐检查发现的十二指肠球部畸形可有多种解释难以确诊；活动性上消化道出血是钡餐检查的禁忌证，内镜检查可确定其来源和性质。
钡餐检查或内镜下看似良性的GU中，大约5％实际是恶性的，反之少部分看似恶性的溃疡，事实证明是良性的，不作活检难以鉴别。
此外，内镜检查还可发现伴随溃疡的胃炎和十二指肠炎。
内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形，偶也呈线状，边缘光整，底部充满灰黄色或白色渗出物，周围粘膜可有充血、水肿，有时见皱襞向溃疡集中。
内镜下溃疡可分为活动期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）三个病期，其中每一病期又可分为1和2两个阶段。
预后：内科有效治疗的发展，预后远较过去为优，已使消化性溃疡的死亡率显著下降至1％以下。
30岁以下患者的病死率几乎等于零；年长着的死亡主要由于并发症，特别是大出血和急性穿孔。
治疗目的在于消除病因、解除症状、愈合溃疡、防止复发和避免并发症。
消化性溃疡在不同的患者病因不尽相同，发病机制亦各异，所以对每一例应分析其可能涉及的致病因素及病理生理，给以适当的处理。
一、一般治疗生活要有规律，工作宜劳逸结合，要避免过度劳累和精神紧张，如有焦虑不安，应予开导，必要时可给镇静药。
原则上需强调进餐要定时，避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料。
牛乳和豆酱虽能一时稀释胃酸，但其所含钙和蛋白质能刺激胃酸分泌，故不宜过饮。
如有烟酒嗜好而确认与溃疡的发病有关者，应即戒除。
服用NSAID者，应尽可能停服；即使患者未服此类药物，亦应告诫其今后慎用。
二、药物治疗70年代以前本病的治疗主要依赖抗酸药和抗胆碱药，H2RA的问世在治疗上引起第一次变革；近年倡导的根除Hp是治疗上的重大里程碑。
（一）根除Hp治疗  根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的。
国际已对Hp相关性溃疡的处理达成共识，即不论溃疡初发或复发，不论活动或静止，不论有无并发症史，均应抗Hp治疗。
1、根除Hp的治疗方案  由于大多数抗菌药物在肠内低pH环境中活性降低和不能穿透粘液层到达细菌，因此Hp感染不易根除。
迄今为止，尚无单一药物能有效根除Hp，因而发展了将抑制胃酸分泌药、抗菌药物或起协同作用的胶体铋剂联合应用的治疗方案。
根除Hp的治疗方案大体上可分为质子泵抑制剂（PPI）为基础和胶体铋剂为基础的两大类。
一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素（甲红霉素）、阿司匹林（或四环素）、甲硝唑（或替硝唑）3种抗菌药物中的2种，组成三联疗法。
Hp菌株对甲硝唑耐药率正在迅速上升。
呋喃唑酮抗Hp作用强，Hp不易产生耐药性，可用呋喃唑酮替代甲硝唑，剂量为200mg/d，分两次服。
可用H2RA替代PPI，以降低费用，但疗效亦有所降低。
初次治疗失败者，可用PPI、胶体铋剂合并两种抗菌药物的四联疗法。
2、根除Hp治疗结束后是否需继续抗溃疡治疗  对此尚未统一。
治疗方案疗效高而溃疡面积又不很大时，单一抗Hp治疗1－2周就可使活动性溃疡有效愈合。
若根除Hp方案疗效稍低、溃疡面积较大、抗Hp治疗结束时患者症状未缓解或近期有出血等并发症史，应考虑在抗Hp治疗结束后继续用抑制胃酸分泌药治疗2－4周。
3、抗Hp治疗后复查  抗Hp治疗后，确定Hp是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。
接受高效抗Hp方案（根除率≥90％）治疗的大多数DU患者无必要进行证实Hp根除的试验。
难治性溃疡或有并发症史的DU，应确立Hp是否根除。
因GU有潜在恶变的危险，原则上应在治疗后适当时间作胃镜和Hp复查。
对经过适当治疗仍有顽固消化不良症状的患者，亦应确立Hp是否根除。
（二）抑制胃酸分泌药治疗  溃疡的愈合特别是DU的愈合与抗酸治疗强度和时间成正比。
碱性抗酸药（如氢氧化铝、氢氧化镁及其复方制剂）中和胃酸（兼有一定细胞保护作用），对缓解样疼痛症状有较好效果，但要促使溃疡愈合则需大剂量多次服用才能奏效。
多次服药的不便和长期服用大剂量抗酸药物可能带来的不良反应限制了其应用。
目前已很少单一应用抗酸药来治疗溃疡，可作为加强止痛的辅助治疗。
抗胆碱药哌仑西平（哌吡氮平）和促胃液素受体拮抗剂丙谷胺治疗溃疡疗效不够理想，已很少用于治疗溃疡。
目前临床上常用的抑制胃酸分泌药有H2RA和PPI两大类。
PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶--H＋－K＋－ATP酶生成时，壁细胞才恢复泌酸功能。
因此PPI抑制胃酸分泌作用比H2RA更强，且作用持久。
目前至少有四种PPI已用于临床，分别为奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑和拉贝拉唑。
一般剂量为奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、潘托拉唑40mg和拉贝拉唑10mg，每天一次口服；根除Hp治疗时剂量需加倍。
（三）保护胃粘膜治疗  胃粘膜保护剂主要有三种，即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇。
这些药物治疗4－8周的溃疡愈合率与H2RA相似。
硫糖铝抗溃疡作用的机制主要与其粘附覆盖作溃疡面上阻止为散和胃蛋白酶继续侵袭溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等有关。
硫糖铝不良反应少，便秘是其主要不良反应。
枸橼酸铋钾除了具有硫糖铝类似的作用机制外，尚有较强的抗Hp作用。
短期服用枸橼酸铋钾除了舌苔发黑外，很少出现不良反应；为避免铋在体内过量积蓄，不宜连续长期服用。
米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠粘膜粘液/碳酸氢盐分泌和增加粘膜血流的作用。
腹泻是其主要不良反应，因可引起子宫收缩，孕妇忌服。
（四）NSAID溃疡的治疗和预防  对NSAID相关性溃疡，应尽可能暂停或减少NSAID剂量，并检测Hp感染和进行根除治疗。
用PPI治疗，GU或DU的愈合可能不受或较少受到继续服用NSAID的影响，故当未能中止NSAID治疗时，应选用PPI进行治疗。
既往有消化性溃疡病史或有严重疾病、高龄等因素对溃疡及其并发不能承受者，可预防性地同时服用抗消化性溃疡病药。
米索前列醇可预防NSAID诱发的GU和DU。
PPI亦能起到预防作用，但标准剂量的H2RA则否。
（五）溃疡复发的预防  Hp感染、服用NSAID、吸烟等是影响溃疡复发的可除去的危险因素，应尽量除去；溃疡复发频繁时，不要忘记排除促胃液素瘤。
由于极大多数消化性溃疡是Hp相关性溃疡，而Hp真正根除后，溃疡的复发率可显著降低，因此确定有无Hp感染非常重要。
需要指出的是，Hp感染"根除"后，或初次检测阴性者，仍有阳性可能。
出现这种情况大多是由于检测当时未排除干扰因素，Hp暂时受到抑制而未能检出，或由于检测方面不够可靠。
Hp真正根除后成人的再感染率很低，约为每年1％－3％。
在根除Hp治疗中，由于耐药菌株药物不良反应、患者依从性差等因素，在一个甚至两个疗程治疗后仍有部分患者的Hp未能得到根除。
有并发症的溃疡和难治性溃疡容易复发，高龄或伴有严重疾病者对溃疡及其并发症不能承受，这些都是预防复发的重点对象。
维持治疗曾是预防溃疡复发的主要措施，但与根除Hp治疗相比，维持治疗需沉淀服药，停药后溃疡仍会复发，疗效也不如前者，因此需对维持治疗的地位作重新评价。
由于存在Hp阴性溃疡、根除Hp后仍有少部分溃疡会复发、目前根除治疗方案的疗效尚难达到百分之百以及Hp根除后仍有一定再感染率等原因，维持治疗仍有一定地位。
实际上，根除Hp治疗与维持治疗互补，才能最有效地减少溃疡复发和并发症。
维持治疗一般多用H2RA体拮抗剂，常用方案为标准剂量半量睡前顿服，也可用奥美拉唑10mg/d或20mg每周2－3次口服进行维持治疗。
维持治疗的时间长短，需根据具体情况决定，短者3－6个月，长者1－2年，甚至更长时间。
值得注意的是不论采用哪一种治疗都应该注意避免和治疗影响溃疡复发的危险因素，根除HP有助于防止溃疡的复发，采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂的同时并用抗HP药物，或结合中药治疗，达到治愈溃疡的目的，临床上经常采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂结合胃溃乐，可以根除HP，减少溃疡的复发。
三、消化性溃疡治疗的策略对胃镜或X线检查诊断明确的DU或GU，首先要区分Hp阳性还是阴性。
如果阳性，则应首先抗Hp治疗，必要时在抗Hp治疗结束后再给予2－4周抑制胃酸分泌治疗。
对Hp阴性的溃疡包括NSAID相关性溃疡，可按过去的常规治疗，即服任何一种H2RA或PPI，DU疗程为4－6周，GU为6－8周。
也可用粘膜保护剂替代抑制胃酸分泌药治疗GU。
至于是否进行维持治疗，应根据溃疡复发聘礼、患者年龄、服用NSAID、吸烟、合并其他严重疾病、溃疡并发症史等危险因素的有无，综合考虑后作出决定。
至于外科治疗，由于内科治疗的进展，目前仅限少数有并发症者。
手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效时；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻；④内科治疗无效的顽固性溃疡；⑤胃溃疡疑有癌变。
1、避免使用致溃疡药物：应尽量停用非自体类抗炎药、肾上腺皮质类固醇激素、促肾上腺皮质激素、利血平等致溃疡药物。
如果病人同时患有必须使用这类药物的疾病，应尽量采用肠溶剂型和小剂量间断用药法。
整个用药期间应进行充分的抗酸和保护胃粘膜治疗。
抗酸治疗甚至持续到停用肾上腺皮质类固醇激素后2～3周。
2、合理膳食：应该三餐按时进食，多食诸如面片、面条、粥、豆浆、乳类、豆类、肉类、菜叶等刺激小而易消化的食物，少用辛辣调味品。
3、戒烟酒，减少饮用咖啡、可口可乐等饮料。
4、劳逸结合，保证充足睡眠，减少精神应激，解除对消化性溃疡的忧虑。
药名桉树果别名洋草果、楠桉果、桉果别名：一口钟,洋草果,楠桉果,桉果[1]​汉语拼音anshuguo拉丁植物动物矿物名EucalyptusglobulusLabill.科属分类桃金娘科采收和储藏夏季或冬季果实成熟时采收，晒干。
功效分类理气药；健胃药；栽疟药；止痒药性味味辛；苦；性微温；小毒药材基源为桃金娘科植物蓝桉的果实。
用法用量内服：煎汤，3-9g；或研末。
外用：适量，泡酒外涂。
出处《中华本草》主治食积；腹胀；疟疾；皮炎；癣疮功效理气；健胃；栽疟；止痒内服不宜过量。
(一)形态特征　常绿大乔木。
树皮灰蓝色，往状剥落；嫩枝略有棱。
幼嫩叶对生；叶片卵形，基部心形，无柄，有白粉  桉树[2]；成长叶片革质，披针形，镰状，长15-30cm，宽1-2cm，两面有腺点，叶柄长1.5-3cm，稍扁平。
花大，白色，径约4cm，单生或2-3朵聚生于叶腋内；无花梗或极短；萼管倒圆锥形，长1cm，宽1.3cm，表面有4条突起棱角和小瘤关突起，被白粉；帽状体稍扁平，中部为圆锥状突起，比萼管短，2层，外层平滑，早落；雄蕊多数，长8-13mm，多列，花丝纤细，着生于花药中部，花药椭圆形，阔耳状纵裂；子房与萼管合生，花柱长7-8mm，粗大。
蒴果半球形，有4棱，宽2-2.5cm，果缘平而宽，果瓣不突出。
果期夏季及冬季。
桉树的果实很奇特,很有趣味,有球形、卵形、坛形、钟形、半球形、圆筒形、圆锥形、犁形、陀螺形、棒形等。
(二)生态环境广西、四川、云南等地栽培，常作行道树。
(三)生物学特性最喜光树种，喜冬无亚寒，夏无酷暑的气候，能耐-6℃短期低温。
在疏松、肥沃、湿润的酸性或微碱性土壤上生长迅速，在钙质紫色土上或瘠薄干燥的土壤上则生长不良。
桉树果(4张)
雉子筵【拼音名】ZhìZǐYán【别名】满山红、莓叶委陵菜瓢子【来源】蔷薇科莓叶委陵菜PotentillafragarioidesL.，以地上部分入药。
多年生矮小草本，高5～26厘米。
全株密被毛绒。
主根粗短，侧生多数支根，暗褐色。
茎柔弱，直立或倾斜。
单数羽状复叶，基生叶的小叶5～7，稀3，或9，顶端三小叶较大，椭圆状卵形、倒卵形或矩圆形，长0.8～4厘米，宽0.6～2厘米，先端尖或稍钝，基部楔形或圆形，边缘具粗锯齿；叶柄长；托叶膜质；茎生叶小，有3小叶，叶柄短或无。
伞房状聚伞花序，多花；花黄色，直径1～1.5厘米；萼开展5裂，副萼片5，椭圆形；花瓣5，均具伸展的柔毛，雄蕊多数。
瘦果小，矩圆状卵形，黄白色，有皱纹。
[1]生于山坡多石地，草原及梯田旁。
分布黑龙江、内蒙古、河北、山东、山西、河南、陕西、甘肃、江苏、浙江、湖南、湖北、四川、云南、贵州等地。
【药理作用】本品有效成分胃d－儿茶素，有增强毛细血管收缩作用和收缩子宫作用。
【功能主治】益中气，补阴虚，止血。
主治疝气及干血痨：每日3～5钱，水煎服或黄酒煎服。
临床应用于子宫肌瘤出血、月经过多、功能性子宫出血、产后出血及避孕药引起的子宫出血：口服一次2～3片，每天3次。
（糖衣片：每片含生药浸膏0.2克=1克生药。
）【摘录】《全国中草药汇编》
猕猴桃（学名：Actinidiachinensis），是中华猕猴桃栽培种水果的称谓。
也称猕猴梨、藤梨、羊桃、阳桃、木子与毛木果等，原产于中国湖北宜昌市夷陵区雾渡河镇。
一般是椭圆形的。
深褐色并带毛的表皮一般不食用，而其内则是呈亮绿色的果肉和一排黑色的种子。
猕猴桃的质地柔软，味道有时被描述为草莓、香蕉、凤梨三者的混合。
因猕猴喜食，故名猕猴桃；亦有说法是因为果皮覆毛，貌似猕猴而得名。
植物信息【基源】为猕猴桃科植物猕猴桃Aotinidiachinensis的果实。
猕猴桃[1]【别名】奇异果、藤梨、毛梨、猕猴梨、阳桃、羊桃、山洋桃、狐狸桃、野梨、杨桃、猴仔梨。
【性味】凉，甘、酸。
【功效】清热止渴，和胃降逆。
【成分】可食用部分83%。
每100g中含能量234kj,蛋白质0.8g、水分83.4g、脂肪0.6g,膳食纤维2.6g、碳水化合物11.9g、胡萝卜素130μg、视黄醇当量22μg、硫胺素0.05mg、核黄素0.02mg、尼克酸0.3mg;维生素C62mg、维生素E2.43mg;钾144mg、钠10mg,钙27mg,镁12mg、铁1.2mg,锰0.73mg、锌0.57mg、铜1.87mg,磷26mg、硒0.28μg。
[1]释名又叫阳桃、毛梨（四川乐山地区），生长在山谷中。
叶圆有毛。
果实象鸡蛋那么大，经霜后甘美可食，猕猴喜欢吃。
枝条柔弱，高二三丈，多附木而生长。
果实十月烂熟，颜色淡绿，皮可用来作造纸原料。
性味味酸、甘，性寒，无毒。
功效主治藤中汁和生姜汁服后，治反胃。
果肉能止暴渴，猕猴桃(17张)解烦热，压丹石泌尿系统疾病、结石、排尿不畅。
可调中下气，治骨关节疾病、瘫痪。
但长年食用太多，使人脏腑寒气太重而导致腹泻。
[2]枝叶主治杀虫。
煮汁饲狗，疗寄生虫。
猕猴桃别名：毛桃、藤梨、白毛桃、毛梨、毛梨子、猕猴梨、木子、毛木果、马屎陀（贵州民间，因长得像马屎所得此名）、阳桃、奇异桃、羊桃（黄山当地人的叫法）、鬼桃、几维果与奇异果。
注：奇异果是外国生产的猕猴桃（中国醋栗[3]）等。
猕猴桃(4张)早在公元前的《诗经》中就有了猕猴桃的记载，李时珍在《本草纲目》  猕猴桃中描绘猕猴桃的形、色时说：“其形如梨，其色如桃，而猕猴喜食，故有诸名。
”唐慎徵在《证类本草》上说：味甘酸，生山谷，藤生著树，叶圆有毛，其果形似鸭鹅卵大，其皮褐色，经霜始甘美可食。
”这种酸中泛甜，芳香怡人，营养丰富的果实，竟沉睡了几千年，人类真正了解和利用它也不过百余年的历史，长期以来一直是猴子的“仙果”美食。
猕猴桃性味甘酸而寒，有解热、止渴、通淋、健胃的功效。
可以治疗烦热、消渴、黄疸、呕吐、腹泻、石淋、关节痛等疾病，而且还有抗衰老的作用。
唐代医药学家陈藏器介绍猕猴桃的功效为“调中下气、主骨节风、瘫缓不随、长年白发”。
现代医学研究分析，猕猴桃果实含有糖类，蛋白质中氨基酸丰富，蛋白酶十二种，维生素B1、C、胡萝卜素以及钙、磷、铁、钠、钾、镁、氯、色素等多种成分。
其维生素C含量是等量柑橘中的五至六倍。
猕猴桃(5张)有报道称：猕猴桃能阻断致癌物质——亚硝胺合成的活性成分，阻断率达98%，有抑制癌细胞的作用。
所以，猕猴桃是滋补强身的上等果品。
此外，其枝叶、根、藤都是很好的中药材。
[4]原产于我国的猕猴桃共有59个种，其中在生产上有较大栽培价值的有中华猕猴桃、美味猕猴桃等四个品种。
现将中华猕猴桃和美味猕猴桃的特点及其系列品种介绍如下：一、中华猕猴桃别名：光阳桃，软毛猕猴桃。
猕猴桃(6张)大型落叶藤本，株高8米以上。
幼枝被灰白茸毛，毛易脱落秃净。
冬芽被毛茸鳞片数枚，呈现裸露状。
叶宽卵形到椭圆形。
雌花直径1.8～2.5厘米，雄花点径1.5～2.1厘米，果实褐绿色、黄褐色，上被有柔软茸毛或粗糙绒毛，毛易脱落，中华猕猴桃系列：[5]1、粤引2205：又叫早鲜，1984年从江西引进。
枝梢先端浅褐色，一年生枝紫褐色，皮孔较疏；叶片近似心脏形。
花多单生，花柱37个左右；果实圆柱形，平均单果重87.3克，最大果重130克，果肉黄绿色，质细多汁，甜酸适中，风味和香气较浓，含可溶性固形物12.4～14.7%，总糖6.09～11.08%，维生素C93.7～147.5毫克/100克。
果心大小中等，平均单果种子数600～800粒。
8月上中旬成熟。
常温下贮藏期5～7天。
植株生长势中等，一年发枝2-4次，萌芽率40%-65%，成枝率82.5%～100%，结果枝率53%-77%，以中短果枝结果为主。
栽植后2～3年挂果，四年生亩产达600公斤左右。
对风、虫、高温、干旱抗性较强。
2、武植3号：由中科院武汉植物所选育而成。
1987年春引入我县，萌芽期3月上中旬，花期4月中旬。
成熟期8月下旬。
果柄较短，果实椭圆形，果皮暗绿色，被稀疏茸毛，平均单果重85克，最大单果重150克。
果肉淡绿色，果心黄色，较小；肉质细、汁多，风味浓，品质上等。
可溶性固形物15%，还原糖7.32%，糖酸比8：1，维生素C含量为184.8mg/100g果肉，常温贮藏1个星期开始变软。
植株生长势强，萌芽率53%，花枝率83%，以序花结果为主，序花数平均为8朵，有少量双子房连体花，三年生树株产15-17公斤。
比较抗病抗旱。
3、翠玉：翠玉猕猴桃系湖南省园艺研究所与湖南省隆回县章诗成共同选育出的新品种，  2001年9月，通过省级专家鉴定，果实品质特优，果形较大，风味浓郁可口，果实极耐储藏，丰产稳产，是一个综合性状优良的早中熟品种。
该品种果实园锥形，果突起，果皮绿褐色，果面光滑无毛，平均单果重85-95克，最大单果重129-242克。
果肉绿色或翠绿色，肉质致密、细嫩、多汁，风味浓甜，可溶性固形物含量17.3-19.5%。
维生素C含量143毫克/100克，总酸度1.4%，总糖16%-22%，成熟期9月中旬，三年生株产量均达20公斤，最高株产49公斤，盛产期亩产可达2500-4000公斤。
综合性状优于对照品种丰悦、早鲜、魁密、泌香、秦美、金魁、海沃德等。
翠玉耐贮性极强，与新西兰良种海沃德相似，远远超过其他各主栽品种，常温（25左右）下可贮藏30天以上，好果达89%，立冬前后采收可贮至翌年2-4月，还有一个更突出的优点，就是果实无需完全软熟便可食用，硬度在5KKG/CM左右就可食用，风味浓甜，无涩味，这一特性还优于海沃德，[6]4、龙藏红：龙藏红猕猴桃是湖南省隆回县小沙江镇猕猴桃种植基地从  野生资源中选育出的猕猴桃新品种，属中华猕猴桃中的红肉猕猴桃变种，是一个综合性状优良的特早熟红心品种，经多代鉴定及省农科院的多点试种，其子代遗传性状稳定，抗逆性强，果实较大，风味浓甜可口，较耐贮藏，丰产稳产，鲜食加工两用价值高，在国内独具一格的特色品种。
该品种果实圆柱形，平均单果重70-80g，最大单果重125g，果皮褐绿色，果面光滑无毛。
果实近中央部分中轴周围呈艳丽的红色，果实横切面呈放射状彩色图案，极为美观诱人。
果肉细嫩，汁多，风味浓甜可口，可溶性固形物含量16.5%-23%，含酸量为1.47%，固酸比11.2；香气浓郁，品质上等。
果实贮藏性一般，常温(25℃)下贮藏10-14天即开始软熟，在冷藏条件下可贮藏3个月左右。
龙藏红树势强健，新梢生长量大，其萌芽率为36.3-73.7%，成枝力极强，结果枝率为85%左右，每果枝座果3-8个，平均座果6个，第三年平均株产20-25kg左右，盛产期亩产可达2000-3000kg，丰产稳产性强。
龙藏红猕猴桃在高、低海拔地区均能正常生长与结果，生态适应性良好，且丰产、稳产，果实品质优良，抗高温干旱能力强，具有较强的抗病虫能力，但在低海拔地区栽培，果肉红色变淡，以海拔1000米以上的地区栽培最能体现其果实红心的特性。
因此，龙藏红更适宜于在海拔较高(1000-1500m)的地区种植，以充分表现其品种特色。
[7]5、红阳：红阳猕猴桃果实中大、整齐，一般单果重60—110g，最大果重130g；  果实为短圆柱形，果皮呈绿褐色，无毛。
果汁特多，酸甜适中，清香爽口；鲜食、加工俱佳，特别适合制作工艺菜肴。
红阳猕猴桃总糖高13.45%，高出世界流行品种海沃特近5个百分点，而总酸只有0.49%，可溶性固形物16.5%，富含钙、铁、钾等多种矿物质及十七种氨基酸，维C高达135，8月下旬陆续上市，采用温控法可贮至翌年二月。
红阳猕猴桃果心横截面呈放射状红色条纹形似太阳，光芒四射，美艳夺目，看之饱眼福，食之饱口福，含有补血养颜功效的红色素。
[8]二、美味猕猴桃别名：毛阳桃、硬毛猕猴桃。
大型落叶藤本，株高10米以上，枝多被有黄褐色长硬毛，毛脱落后残迹显著。
冬芽被长茸毛鳞片，常包埋于皮下，仅见小孔，半裸露或簇生长茸毛。
叶宽卵形到倒卵形，叶柄有黄褐色长硬毛。
雌花较大，直径约3.5厘米。
果实上有硬粗毛。
美味猕猴桃系列：1、和平1号：该株系从引自湖南的美味猕猴桃嫁接苗砧木萌发而成。
1990年选出。
植株生长势中等，分枝较密，枝较纤细，叶中等大，较厚，浓绿色。
1年生枝呈灰褐色，皮孔较小。
萌芽期3月中旬或下旬，花期4月下旬到5月初，果实成熟期10月上中旬，果实在枝条上可留到12月份。
落叶期12月中旬，生育期250天左右。
丰产性一般，6年生株产量24公斤，平均单果重80克以上，果实圆柱形，果皮棕褐色，茸毛长而密。
果肉绿色，有香味，含可溶性固形14%-16%，总糖7.88%，维生素C为每100克果肉77.1毫克。
常温下果实贮藏期10-25天，比中华猕猴桃长13～18天。
该品种适宜在全县种植。
栽培时，需加强肥水管理，足有机肥，合理疏花疏果，可提高单果重。
雌雄比以6：1比例栽植为宜。
2、米良1号：即“粤引和平2号”该品种1990年春引自湖南吉首大学。
生长势旺，叶片大而厚，浓绿色。
1年生枝呈灰褐色，皮孔大。
萌发期3月中旬或下旬，花期4月下旬，有少量双子房和三子房连体花。
果实成熟期9月中下旬，果实长圆柱形，果皮棕褐色，平均单果重87克，最大单果重135克。
果肉黄绿色，汁多，有香味酸甜可口。
含可溶性固形物15%，总糖7.35%，总酸1.25%，维生素C含量77.1毫克/100克果肉。
常温下果实可贮藏7-14天。
该品种丰产，有轻度的大小年，抗旱性较强。
该品种宜在我县北部山地种植。
3、徐香：即“粤引和平3号”江苏徐州果园从海沃德实生苗中选出。
1994年从徐州果园引进。
果柄短而粗，果实圆术形，果皮黄绿色，被褐色硬刺毛，果实皮薄，容易剥离。
一般平均单果重79克，最大单果重137克。
果肉绿色，果汁多，味道酸甜适口，有浓香，品质特优。
可溶性固形物14.3-17.8%，每百克鲜果肉中维生素C含量为99.4-123毫克。
果实成熟期9月上中旬。
常温下果实可存放7-10天。
猕猴桃(3张)苍溪红心猕猴桃(8张)落叶藤本；枝褐色，有柔毛，髓白色，层片状。
叶近圆形或宽倒卵形，顶端钝圆或微凹，很少有小突尖，基部圆形至心形，边缘有芒状小齿，表面有疏毛，背面密生灰白色星状绒毛。
花开时乳白色，后变黄色，单生或数朵生于叶腋。
萼片5，有淡棕色柔毛；花瓣5—6，有短爪；雄蕊多数，花药黄色；花柱丝状，多数。
浆果卵形成长圆形，横径约3厘米，密被黄棕色有分枝的长柔毛．花期5—6月，果熟期8—10月。
猕猴桃的大小和一个鸡蛋差不多（约6厘米高、圆周约4.5至5.5厘米），一般是椭圆形的。
深褐色并带毛的表皮一般不食用。
而其内则是呈亮绿色的果肉和一排黑色的种子。
因为果皮覆毛，貌似猕猴而得名。
另有讹称猕猴喜食此水果，但其实猕猴可能一辈子都无缘见到猕猴桃。
猕猴桃(15张)猕猴桃的植株是分为雌雄的，雄株多毛，而叶小，雄株花也较早出现于雌花。
然而雌株却少毛，或无毛，叶一大于雄花。
猕猴桃属的其他物种形态有些差异，详情请看各词条：眉县猕猴桃楚红猕猴桃华优猕猴桃亚特猕猴桃红阳猕猴桃西选猕猴桃秦美猕猴桃金香猕猴桃海沃德猕猴桃中国是猕猴桃的原生中心，世界猕猴桃原产地在中国，特别是陕西省关中的秦岭北麓地区；猕猴桃生于山坡猕猴桃(24张)林缘或灌丛中，有些园圃栽培。
中国陕西、四川、河南等地均有分布。
猕猴桃在全国有五大产区：一是大别山区，河南的伏牛山、桐柏山；二是陕西秦岭北麓（主要是宝鸡市眉县和毗邻的周至县）；三是贵州高原及湖南省的西部；四是广东河源和平县。
五是四川省的西北地区及湖北省的西南地区；而国内陕西省宝鸡市眉县、西安市周至县、四川省的苍溪县、安乐镇因盛产猕猴桃成为名符其实的猕猴桃之乡，仅眉县种植面积就达27万亩，占全球的1/10。
猕猴桃主栽品种：1、陕西省：徐香、秦美、海沃德、红阳、西选、华优、哑特、翠香、金香2、新西兰引种品种：海沃德、黄金果3、湖南省：米良一号、翠玉、楚红、丰悦、东山峰、沁香、龙藏红4、四川省：红阳、晚红、红美、红华5、湖北省：武植3号、通山5号、金魁、金艳6、江西省：庐山香、魁蜜、早鲜、金丰7、江苏省：徐香、徐冠8、河南省：华美1号、华美2号、郑州90-1、郑州90一5、华光2号、蜜宝9、浙江省：江山、早香[9]木脏--木桩，猕猴桃是猕猴桃科植物猕猴桃的果实。
因其维生素C含量在水果中名列前茅，一颗猕猴桃能提供一个人一日维生素C需求量的两倍多，被誉为“水果之王”。
猕猴桃还含有良好的可溶性膳食纤维，作为水果最引人注目的地方当属其所含的具有出众抗氧化性能的植物性化学物质sod，据美国农业部研究报告称，猕猴桃的综合抗氧化指数在水果中名列居前，仅次于刺梨、蓝莓等小众水果，远强于苹果、梨、西瓜、柑橘等日常水果。
与蓝莓等同属第三代水果中颇具代表性的。
黄心奇异果，猕猴桃[2]猕猴桃果实肉肥汁多，清香鲜美，甜酸宜人，耐贮藏。
适时采收下的鲜果，在常温下可放一个月都不坏；在低温条件下甚至可保鲜五六个月以上。
除鲜食外，还可加工成果汁、果酱、果酒、糖水罐头、果干、果脯等，这些产品或黄、或褐、或橙，色泽诱人，风味可口，营养价值不亚于鲜果，因此成为航海、航空、高原和高温工作人员的保健食品。
猕猴桃汁更成为国家运动员首选的保健饮料，又是老年人、儿童、体弱多病者的滋补果品。
它含有丰富的维生素C、A、E以及钾、镁、纤维素之外，还含有其他水果比较少见的营养成分——叶酸、胡萝卜素、钙、黄体素、氨基酸、天然肌醇。
猕猴桃的别名又称为奇异果、超级水果，它的含钙量是葡萄柚的2.6倍、苹果的17倍、香蕉的4倍，维生素C的含量是柳橙的2倍。
因此，它的营养价值远超过其他水果。
猕猴桃含有丰富的维生素C，可强化免疫系统，促进伤口愈合和对铁质的吸收；它所富含的肌醇及氨基酸，可抑制抑郁症，补充脑力所消耗的营养；它的低钠高钾的完美比例，可补充熬夜加班所失去的体力，并且对维持心血管健康具有良好效果。
世界上消费量最大的前26种水果中，猕猴桃最为丰富全面。
猕猴桃果实中的Vc、Mg  猕猴桃及微量元素含量最高。
在前三位低钠高钾水果中，猕猴桃由于较香蕉及柑桔含有更多的钾而位居榜首。
猕猴桃的Vc量及食用纤维素含量达到了优秀标准，同时，猕猴桃中的Ve及Vk含量被定为优良，猕猴桃脂肪含量低且无胆固醇。
与其它水果不同的是猕猴桃含有宽广的营养成分，大多数水果富含一、两种营养成分，但是每个猕猴桃可提供8%DV叶酸，8%DV铜，8%泛酸，6%DV钙和鲜，4%DV铁和维生素B6，2%DV磷和Va以及其它维生素和矿物质。
奇异果奇异果含有丰富的维生素C，可强化免疫系统，促进伤口愈合；它所富含的肌醇及氨基酸，可抑制抑郁症，补充脑力所消耗的营养细胞；它的低钠高钾的完美比例，可补充熬夜加班所失去的体力。
对男性白领来说，奇异果更具有奇异的功效，它含有不少精氨酸，能促使血液循环顺畅，增进性能力。
对中老年人来说，几乎不含脂肪的奇异果所含的丰富果胶及维生素E，对心脏健康很有帮助，可降低胆固醇。
对青少年和儿童来说，奇异果所含的精氨酸等氨基酸，能强化脑功能及促进生长激素的分泌。
最可贵的是，奇异果还含有其他水果中少见的镁。
对爱美的女士来说，奇异果是最合适的减肥食品。
因为它虽然营养丰富但热量极低，其特有的膳食纤维不但能够促进消化吸收，还可以令人产生饱腹感。
因此，奇异果是减肥与兼顾营养的最佳选择。
尤其是新西兰科学家培育的黄金奇异果，营养成分更胜从前，纤维素含量和水果纤维含量都很丰富，能增加分解脂肪酸素的速度，避免过剩脂肪让腿部变粗。
果实细嫩多汁，清香鲜美，酸甜宜人，营养极为丰富。
它的维生素C含量高达68mg/100g，比柑桔、苹果等水果高几倍甚至几十倍，同时还含大量的糖、蛋白质、氨基酸等多种有机物和人体必需的多种矿物质。
据美国Rutgers大学食品研究中心测试，猕猴桃是各种常用水果中营养成份最丰富、最全面的水果。
猕猴桃含有优良的膳食纤维和丰富的抗氧化物质，能够起到清热降火、润燥通便的作用，可以有效地预防和治疗便秘和痔疮。
猕猴桃含有抗突变成分谷胱甘肽，有利于抑制诱发癌症基因的突变，对肝癌、肺癌、皮肤癌、前列腺癌等多种癌细胞病变有一定的抑制作用。
猕猴桃富含精氨酸，能有效地改善血液流动，阻止血栓的形成，对降低冠心病、高血压、心肌梗塞、动脉硬化等心血管疾病的发病率和治疗阳痿有特别功效。
猕猕猴桃含有大量的天然糖醇类物质肌醇，能有效地调节糖代谢，调节细胞内的激素和神经的传导效应，对防止糖尿病和抑郁症有独特功效。
猕猴桃含有Vc、VE、VK等多种维生素，属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品，对减肥健美、美容有独特的功效。
猕猴桃含有丰富的叶酸，叶酸是构筑健康体魄的必需物质之一，能预防胚胎发育的神经管畸型，为孕妇朋友解除后顾之忧。
猕猴桃含有丰富的叶黄素，叶黄素在视网模上积累能防止斑点恶化导致永久失明，为白内障朋友实现“千里眼”之梦助一臂之力。
超级水果猕猴桃营养丰富，美味可口。
果实中含糖量13%左右，含酸量2%左右，而且还每百  猕猴桃克果肉含维生素C400毫克，比柑橘高近9倍。
鲜果酸甜适度，清香爽口。
称之为“超级水果”，名副其实。
据研究显示，奇异果被认为是营养密度最高的水果（据美国农业部研究报告称，猕猴桃其抗氧化性在水果中名列中上，仅位于橘、橙等柑橘类水果之后，远超过苹果、梨、西瓜等日常水果）每天吃两颗奇异果，可补充身体中的钙质，增强人体对食物的吸收力，改善睡眠品质。
奇异果中的微酸，能促进肠胃臑动，减少肠胃胀气，改善睡眠状态。
奇异果有丰富的维生素C，一颗奇异果含的维生素C就有87毫克，且果肉中黑色颗粒部分，有丰富的维生素E，可以防止发生黄斑部病变。
且奇异果属低脂低热量水果，还有丰富的叶酸、膳食纤维、低钠高钾等。
奇异果中所含的精氨酸能帮助伤口愈合，并有治疗阳痿的作用。
奇异果中含有多种氨基酸，像麸氨酸及精氨酸这两种氨基酸可作为脑部神经传导物质、可促进生长激素分泌。
猕猴桃是一种营养价值极高的水果，其可溶性固形物含量为14~20%，含亮氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、酪氨酸、缬氨酸、丙氨酸等十多种氨基酸，含有丰富的矿物质，每100克果肉含钙27毫克，磷26毫克，铁1.2毫克，还含有胡萝卜素和多种维生素，其中维生素C的含量达100毫克（每百克果肉中）以上，有的品种高达300毫克以上，是柑桔的5--10倍，苹果等水果的15--30倍，因而在世界上被誉为“水果之王”。
由于猕猴桃营养全面、丰富，含有一些人体不可缺少的重要物质，因此，对保持人体健康，防病治病具有重要的作用。
多食用猕猴桃可以预防老年骨质疏松；抑制胆固醇在动脉内壁的沉积，从而防治动脉硬化；可改善心肌功能，防治心脏病等。
在抗癌方面，具有抑制肠道内亚硝胺对组织的诱变作用。
一些癌病人食用猕猴桃后，可以减轻厌食和恶病质，还可以减轻病人作X线照射和化疗中产生的副作用或毒性反应。
多食用猕猴桃，还具有阻止体内产生过多的过氧化物，防止老年斑的形成，延缓人体衰老。
猕猴桃汁猕猴桃汁可抑制黑素瘤和皮肤癌的发生；猕猴桃果实中含有精氨酸，心脏病学家发现它可改善血液流动和阻止了动脉血中血栓的形成；猕猴桃在天然抗氧剂含量方面居第四；叶黄素，是猕猴  猕猴桃桃中发现的一种重要的植化成分，与防治前列腺癌和肺癌有关；猕猴桃是少有的成熟时含有叶绿素的水果之一。
科学家发现，多吃富含维生素的食物，可以阻断强致癌物亚硝胺的合成，减少胃癌和食道癌的发生。
而一个猕猴桃基本可以满足人体一天所需的维生素C。
猕猴桃营养丰富，美味可口。
果实中含糖量13%左右，含酸量2%左右，而且还每百克果肉含维生素C400毫克，比柑橘高近9倍。
猕猴桃营养全面、丰富，含有一些人体不可缺少的重要物质，因此，对保持[10]人体健康，防病治病具有重要的作用。
多食用猕猴桃，还具有阻止体内产生过多的过氧化物,防止老年斑的形成，延缓人体衰老。
猕猴桃皮猕猴桃皮富含抗氧化剂，具有抗癌、抗炎和抗过敏的功效。
表皮中抗氧化剂含量是果肉的三倍。
另外猕猴桃皮还能对付葡萄球菌和大肠杆菌。
基本信息性味归经  猕猴桃果：酸、甘，寒。
根、根皮：苦、涩，寒。
功能主治：果：调中理气，生津润燥，解热除烦。
可生食，或去皮后和蜂蜜煎汤服。
用于消化不良，食欲不振，呕吐，烧烫伤。
可用该品绞汁，加生姜汁服。
根、根皮：清热解毒，活血消肿，祛风利湿。
用于风湿性关节炎，跌打损伤，丝虫病，肝炎，痢疾，淋巴结结核，痈疖肿毒，癌症。
用法用量：25～100克；果适量，鲜食或榨汁服。
脾胃虚寒者不宜食用.备注：（1）软枣子（软枣猕猴桃、猕猴梨）Actinidiaarguta（Sieb.etZucc.）Planch.，根、果入药。
疗效与前种相似。
摘录：《全国中草药汇编》医药功效（一）预防癌症，已经证明猕猴桃含有一种抗突变成分谷胱甘肽，有利于抑制诱发癌症基因的突变。
（二）增白、淡斑、除暗疮、排毒抗衰老，平均每500g红心猕猴桃的维生素C含量高达95.7毫克，号称水果之王。
维生素C和维生素E能美丽肌肤、抗氧化、有效增白、消除雀斑和暗疮及增强皮肤的抗衰老能力。
[11]（三）减肥健美，猕猴桃果实含糖量低，是营养最丰富全面的水果之一。
人们可从猕猴桃、甜瓜、番木瓜、柠檬果实中单位热量获得最平衡的营养。
（四）治口腔溃疡，猕猴桃果肉中含有丰富的VC和VB微量元素，对预防口腔溃疡有天然的药效作用。
（五）防治、预防大便秘结、防治结肠癌及动脉硬化，红心猕猴桃含有较多的膳食纤维和寡糖、蛋白质分解酵素。
可快速清除体内堆积的有害代谢产物，防治、预防大便秘结、防治结肠癌及动脉硬化。
（六）预防抑郁症，猕猴桃果实含有肌醇，肌醇是细胞内第二信使系统的一种前体。
预防抑郁症有效。
（七）预防眼病（白内障），愈来愈多的成年人患有白内障，猕猴桃富含植物化学成分叶黄素,叶黄素可在人的视网膜上堆积。
（八）增强免疫功能，猕猴桃被认为是一种免疫辅助剂，主要是由于其含有大量的VC和抗氧化物质。
（九）消除紧张疲劳，猕猴桃中含有相当高的5-羟色胺（血管收缩剂），5羟色胺只对人体有镇静作用。
（十）保持人体健康，猕猴桃含有大量的矿物质,特别是高温天气下补充人体因体育锻炼造成的电解质损失特别重要。
[12]（十一）猕猴桃中含有丰富的维生素A、维生素C和维生素E，不仅能美丽肌肤，而且具有抗氧化作用，能有效增白皮肤，消除雀斑和暗疮，增强皮肤的抗衰老能力，强化免疫系统，促进伤口愈合，对痘痘和痘印都有相当疗效。
一颗奇异果含的维生素C就有87毫克，能提供一个人一日维生素C需求量。
[13]功效之一治  猕猴桃疗食欲不振、消化不良，可取猕猴桃干果60至100克，水煎服，每日早晚分服。
患尿路结石者，每日食用猕猴桃6至10枚，分二次或三次服完。
高热烦渴，胸腹胀闷者，每次食猕猴桃2至3枚，日服三、四次。
常食猕猴桃还可对半身不遂、肌肉麻木起到辅助治疗作用。
同时，猕猴桃有滑泄之性，大便秘结者可多食之，而脾胃虚寒、尿频、月经过多和先兆流产病人则应忌食。
治疗内、外、妇科疾病，又可用于保健抗衰老，它就像一座奉献给人类的天然药库，中国著名学者费孝通教授曾呼吁大力开发猕猴桃资源，为人们的保健益寿做出贡献。
常吃烧烤食物能使癌症的发病率升高，因为烧烤食物下肚后会在体内进行硝化反应，产生出致癌物。
猕猴桃中富含的维生素C作为一种抗氧化剂，能够有效抑制这种硝化反应，防止癌症发生。
所以如果你禁不住美食所惑，或者因为应酬不得不“烤”一顿，那么建议你饭后吃上一颗猕猴桃。
最新的医学研究表明，成人忧郁症有生理学基础，它跟一种大脑神经递质缺乏有关。
猕猴桃中含有的血清促进素具有稳定情绪、镇静心情的作用，另外它所含的天然肌醇，有助于脑部活动，因此能帮助忧郁之人走出情绪低谷。
猕猴桃中有良好的膳食纤维，它不仅能降低胆固醇，促进心脏健康，而且可以帮助消化，防止便秘，快速清除并预防体内堆积的有害代谢物。
医学界认为，猕猴桃甘酸性寒，能够解热除烦，止渴利尿。
功效之二预防心血管疾病奇异果外皮除含有丰富果胶，可降低血中胆固醇，更包含奇异果中百分之八十的营养，因此食用其外皮为最佳地选择。
奇异果中所含纤维，有三分之一是果胶，特别是皮和果肉接触部分。
果胶可降低血中胆固醇浓度，预防心血管疾病。
猕猴桃根中提取的多糖复合物（ACPS)对小鼠免疫系统有调节作用，能明显促进NK细胞对YACⅡ淋巴瘤细胞的细胞毒作用，能加强巨噬细胞的吞噬作用，且明显增加特异花结的形成。
尚能有效地恢复被环磷酰胺迟发超敏（DTH）的反应。
总之，猕猴桃是一种营养丰富，具有高度医药疗效的药食同源保健食品，原产中国，有悠久历史。
其果实酸甜可口，营养丰富，具有滋补强身、清热利水、生津润燥等功效。
近年来发现对一些常见的重要疾病均有一定的疗效。
是一种新型的扶正祛邪剂，对老年保健有益。
功效之三清热止渴，和胃降逆，利尿通淋可防止致癌物亚硝胺在人体内生成，又可降低胆固醇和甘油三酯水平。
[参考]含糖类、蛋白质、脂肪、有机酸、维生素B1和丰富的维生素C、磷、钙、铁、钾、镁和猕猴桃碱等成分。
[用途]用于热病烦渴，或胃热口渴；热壅反胃呕逆，或食欲减退；热湿小便不利，或石淋。
[用法]生食，绞汁，煎汤，或浸酒服等。
[注意]脾胃虚寒者不宜。
[附方]1、藤梨蜂蜜煎：猕猴桃60~120克，除去外皮，捣烂，加蜂蜜适量，煎熟食。
亦可加水煎汤服用。
本方有清热生津，润燥止渴之功。
用于热伤胃阴，烦热口渴。
2、藤梨姜汁饮：猕猴桃180克，生姜30克。
分别捣烂，绞取汁液，混合均匀。
源于《开宝本草》。
本方以猕猴桃清热和胃、降逆为主，配生姜和胃止呕以治标。
用于热壅中焦，胃气不和，反胃呕吐。
功效之四治疗高热烦渴可每次食用新鲜猕猴桃3～5个，每日吃3～4次。
或取鲜猕猴桃，洗净，捣烂，用凉开水浸泡，然后慢饮。
功效之五治疗胃癌、食道癌配方：新鲜猕猴桃60克，猕猴桃树根30克，半枝莲30克。
将上3味加水1000毫升煎煮至1小碗。
每日1剂，30天为一疗程。
功效之六治疗消化不良配方：猕猴桃干果60克。
将上1味加水1000毫升煎煮至1小碗。
功效之七治疗急性肝炎配方：鲜猕猴桃60克，白马骨60克，茵陈15克。
功效之八治疗斑秃我们发现用猕猴桃的汁水（去皮，药用纱布裹住果肉，然后拧出汁水），用80度热水泡绿茶，再加浓度20%的食盐，洗头效果非常好，可以很明显的抑制头发油脂分泌，而且在坚持半年后，有保发甚至生发的效果。
一次性建造洗发水300毫升（半瓶纯净水的容量），需要猕猴桃一到两个，最好在猕猴桃出世季节买来，榨出纯汁然后放入冰箱冷冻（注意：冷冻，0度左右），以备冬季或是不产猕猴桃的季节使用，不影响效果。
据反映这类洗发水源于广西，使许多4级斑秃的患者恢复到了2级，特别是头顶的头发生发效果十分明显，使用时间越长效果越好。
用50ml的纯猕猴桃汁倒入300ml的浓绿茶水，然后加5克左右的盐，用筷子均匀后，缓慢倒在头顶，然后用手掌顺时针按摩。
脱发、白发、干枯，头发的问题令多少人苦恼。
常吃猕猴桃不仅美容，而且能让您的头发更健康，保健营养专家、卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任李佩文主任医师讲述了其中的道理：猕猴桃中含有酪氨酸、泛酸、叶酸和多种氨基酸，这些对营养头发有很好的作用。
常吃猕猴桃能避免铜元素的缺乏，缺少铜元素可妨碍多种酶和核糖核酸的合成，缺少铜元素还会减少铁的吸收，导致贫血和白发。
如果你是因为血虚、肾衰或者放化疗引起须发枯燥无华、脱发不生，可以试试用200克的黑芝麻，炒熟捣碎成末，加适量白糖，再把熟软的猕猴桃去了皮，蘸上黑芝麻食用。
常吃就能看到效果。
使用人群情绪低落，常吃烧烤者，经常便秘者适合吃猕猴桃；癌症患者、高血压患者、冠心病患者、心血管疾病患者、食欲不振、消化不良者、航空、高原、矿井等特种工作人员尤其适合；脾虚便溏者、风寒感冒、疟疾、寒湿痢、慢性胃炎、痛经、闭经、小儿腹泻者不宜食用。
3、食欲不振、消化不良、反胃呕吐以及烦热、黄疸、消渴、石淋、疝气、痔疮等症患者可食用。
猕猴桃也称猕猴梨，猕猴桃的质地柔软，味道有时被描述为草莓、香蕉、凤梨三者的混合。
猕猴桃营养丰富，远在公元前就存在，但我们发现也只有百余年的时间。
猕猴桃的维生素C含量很高，其维生素C含量是等量柑橘中的五至六倍。
近日由贵州大学化学与化工学院、贵州省中国科学院天然产物化学重点实验室的研究人员完成的一项“7种贵州民族药材的提取物对α-葡萄糖苷酶活性的影响”显示，猕猴桃根提取物对α一葡萄糖苷酶具有较强的抑制作用，强于阳性药阿卡波糖；进一步对猕猴桃根的有效部位进行筛选发现，其正丁醇部位的活性较强。
这表明，贵州民族药材猕猴桃根对于糖尿病的治疗具有研究和开发的潜在价值。
α-葡萄糖苷酶能将食物中的多糖降解为单糖，是机体内在新陈代谢过程中起着重要作用的酶。
α-葡萄糖苷酶还参与体内糖脂和糖蛋白的生物合成以及分解代谢过程，而糖尿病、肥胖症、高血脂、炎症、癌变、免疫反应和病毒感染等都和细胞表面的复合糖质有密切关系。