ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
早期关节活动度训练要以被动活动为主，应掌握循序渐进的原则，有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。
术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。
康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度，切忌小范围快节奏活动，这样不仅无助关节活动度的改善，而且对骨折局部也有影响。
肌力训练：人体上下肢的功能各有侧重，上肢侧重于精细动作，这些功能的恢复是功能锻炼的重点。
锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度，以防止手部关节僵硬粘连。
下肢的主要功能是负重，但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断，所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。
股四头肌是大腿前侧的一块重要肌肉，伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩，而且一旦萎缩很难恢复，直接影响功能康复结果。
关键要点：不适当的肌力训练和关节活动训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。
据美国国立卫生中心统计，临床上有将近20%的四肢应力性骨折患者，因为错误的肢体康复训练而不同程度的留下了肢体废用性萎缩及关节挛缩，从而对日后的生活造成了很大的影响。
因为一旦使用了错误的训练方法，比如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。
在对骨折后肢体肌力，肢体功能恢复的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明，目前国内国际上一般建议在肢体骨折后的日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。
它本身以神经促通技术为核心，使肢体肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肢体肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡；同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。
这种方法可使得骨折患者的肢体肌力训练和关节活动度尽快彻底的恢复，避免留下因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的长久的肢体废用性萎缩及关节挛缩。
疲劳性骨折发生发展是一种由量变到质变的累积性损伤过程，避免骨骼疲劳损伤是预防疲劳性骨折的关键。
运动要循序渐进，根据自身情况制定科学的训练计划，掌握好运动量，避免超负荷运动而导致骨骼损伤。
运动量较大者，每天要摄入充足的营养，补充体力消耗的热量和水分，并且适当增加钙和维生素D的摄入，美国克雷顿大学的一项最新研究显示，即使短期性地补充钙和维生素D都能够显著降低运动员的应力性骨折发生率。
概念：在日常生活中，常可见到有些起孩子遇到。
不愉快的事情或精神受到刺激时就会哭闹不停，哭得厉害时会口唇青紫，突然两拳紧握，眼球上翻，跌倒在地，有的还可出现四肢抽动和大小便失禁。
该症状一般持续1—3分钟，待小儿就哇地哭出声来，以上症状也随之缓解。
这种情况在医学上称为小儿屏气症或呼吸暂停症，是儿童癔病的一种表现形式。
屏气症是精神神经科的常见病，患病者多为6个月。
3岁的儿童，一般在孩子某种要求得不到满足而发脾气或受惊吓时发作。
也称为牛海绵状脑病，俗称疯牛病。
是一种慢性消耗性致死性的传染病，起主要特征是引起大脑功能退化，精神状态失常。
其病原至今仍未确定。
疳积草疳积草(7张)
高山黄华高山黄华(4张)
【药名】：抱树莲【别名】：巧根藤、飞连草、抱石莲、猫龙草、瓜子菜、飞蓬草【汉语拼音】：baoshulian【英文名】：HerbofPilosella-leavedDrymoglossum【拉丁植物动物矿物名】：Drymoglossumpiloselloides(L.)Presl[PterispiloselloidesL.]【归经】：肝；肺经【生态环境】：生于疏林中的树干上。
【考证】：出自《生草药性备要》。
【科属分类】：水龙骨科【功效分类】：清热解毒药；渗湿利尿药【性味】：甘；淡；微凉【采收和储藏】：全年均可采收，洗净，晒干或鲜用。
【资源分布】：分布于广东、海南、云南等地。
【药材基源】：为水龙骨科植物抱树莲的全草。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑抱树莲全株抱树莲枝叶【功效】清热解毒；消肿散结；止血【主治】湿热黄疸；目赤肿痛；化脓性中耳炎；腮腺炎；淋巴结炎；疥癞；跌打损伤1、《生草药性备要》：治疥癞，杀虫。
2、《岭南采药录》：煎服治眼热，跌打损伤瘀痛。
3、广州空军《常用中草药手册》：消炎解毒，祛风止咳。
治黄疸，淋巴腺结核，腮腺炎，咳嗽咳血，风湿骨痛，乳癌，大便燥结。
植株高2-12cm。
根茎细长，横生，密被中部深棕色边缘淡棕色、近圆形至卵形细小鳞片，盾状着生，边缘有睫毛。
叶远生或疏生，二型，无柄；营养叶肉质，近圆形或为宽椭圆形，长5-6cm，宽约2cm，先端阔圆形，基部渐狭，疏被贴生的星芒状毛；中脉仅下部可见；孢子叶有长达1cm的短柄；叶片线形，长3-12cm，宽5-8mm，先端阔圆形，基部渐狭，背面贴生星芒状毛；叶脉隐没于叶肉中，连结成网眼，有内藏小脉。
孢子囊群贴近叶缘延长成狭带状，宽约2.5mm，孢子叶宽圆的先端也能育，向下同达基部；孢子两面型，有粗疣突或刺状突起，隔丝星芒状。
生药材鉴定性状鉴别根茎圆柱形，细长，直径约1mm，棕色或深棕色；密被细小鳞片，鳞片近圆形至卵形，边缘生众多长睫毛。
叶二型，营养叶近圆形，直径约1cm，或阔椭圆形，长5-6cm，宽2cm，全缘，厚肉质，对光视之可见网状脉，表面疏被星状毛；孢子叶线形，全缘，长3-12cm，宽5-8mm，厚肉质，孢子囊群长线形，生于下表面叶缘处，孢子两面型。
根状茎细长，匍匐；鳞片密集，细小、卵形，边缘撕裂状。
叶疏生，叶柄基部有节，被鳞片；营养叶圆形、倒卵形或椭圆形，长1～5厘米，宽1～2厘米，近无柄或有短柄，先端浑圆，基部多少斜截头状或楔尖，全缘，厚肉质，干燥时如革质，表面疏被脱落的星状茸毛；孢子叶线形，长5～10厘米或更长，宽3～8毫米，先端钝，基部渐狭，叶脉不明显，在强光下可见，联结，有单出或分枝的内藏小脉。
孢子囊群接近叶缘排成一阔线形，初时较狭，后渐扩张几乎覆盖叶背全面；孢子囊与少数有柄的星状茸毛混生；孢子扁圆形。
【种名】：野豌豆  【学名】：ViciasepiumLinn.在中国古代诗歌中“长歌怀采薇”中的“薇”指的就是这种野豌豆。
【别名】：救荒野豌豆、马豆草[云南]、野麻碗[重庆]、大巢菜、野绿豆、野菜豆【科】：豆科【属】：野豌豆属【来源】：豆科野豌豆属植物救荒野豌豆ViciasativaL.，以全草入药。
夏季采，晒干或鲜用。
野豌豆是匍生，高30－60厘米，小叶卵形，对生。
淡黄绿色覆瓦状花；分布于草地、灌木丛和沙地之中。
根可以生吃，煮熟后味道更好。
【性味归经】：甘、辛，温。
【功能主治】：补肾调经，祛痰止咳。
用于肾虚腰痛，遗精，月经不调，咳嗽痰多；外用治疔疮。
外用适量，鲜草捣烂敷或煎水洗患处。
野豌豆(5张)【摘录】：《全国中草药汇编》以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑野豌豆全株野豌豆花果产西北、西南各省区。
俄罗斯、朝鲜、日本亦有。
多年生草本，高30—100厘米。
根茎匍匐，茎柔细斜升或攀援，具棱，疏被柔毛。
偶数羽状复叶长7—12厘米，叶轴顶端卷须发达；托叶半戟形，有2—4裂齿；小叶5—7对，长卵圆形或长圆披针形，长O6—3厘米，宽0．4—1．3厘米，先端钝或平截，微凹，有短尖头，基部圆形，两面被疏柔毛，下面较密。
短总状花序，花2—4(—_6)朵腋生；花萼钟状，萼齿披针形或锥形，短于萼筒；花冠红色或近紫色至浅粉红色，稀白色；旗瓣近提琴形，先端凹，翼瓣短于旗瓣，龙骨瓣内弯，最短；子房线形，无毛，胚珠5，子房柄短，花柱与子房联接处呈近90。
夹角；柱头远轴面有一束黄髯毛。
荚果宽长圆状，近菱形，长2．1_]．9厘米，宽O．5—0．7厘米，成熟时亮黑色，先端具喙，微弯。
种子5—7，扁圆球形，表皮棕色有斑，种脐长相当于种子圆周2/3。
花期6月，果期7__8月。
2n=12，14，16—18。
生于海拔1000—2200米山坡、林缘草丛。
野豌豆茎枝细软，适口性较好，其营养成分经中国科学院成都生物研究所等单位分析，结果如表75–2。
野豌豆现蕾期出现较早，这时分枝甚少，茎枝低矮、细嫩柔软，其营养成分粗蛋白质高达26.9%，而此时产草量也高。
开春以后，随着气温升高，植株开始迅猛生长，4月14日进入结荚期，植株高达83.5cm，茎叶虽尚为绿色，这时叩割产草量高，但营养成分却降低了，粗纤维增加，粗蛋白质则降低为18.55%。
从植株分枝情况来看，秋播时在结实期的分枝数可达30–40个，而春播时在结荚期分枝仅20个左右。
因而最适宜收刈时期应在结荚期，从收刈时期来看也较同属植物早20天左右，这在南方水稻区推广，对缓解前后茬矛盾上是很有利的。
在我国南方旱作区推广尚可解决收种和牧草的矛盾；因此，野豌豆可望培育成南方农田推广的绿肥新品种。
野豌豆茎叶含钙、磷比较丰富，用作青饲、青贮和调制干草。
有两重含义：1、自然植物石斛（见图）；2、兰科石斛属一大类植物，多药用。
兰科石斛属（DendrobiumSw.）植物，约1400种，分布于热带亚洲至大洋洲，我国有60种，产秦岭以南各省区，尤以西南与台湾最多，其中不少种类可供药用，有些种类亦供观赏。
附生兰，有根状茎；茎一般较长，有时分枝，具多节，纤细或膨大成种种形状；叶茎生，通常多枚，扁平，两侧压扁或圆柱状，基部有时具关节；总状花序常生于茎上部节上，具数朵至多朵花，少有减退为单花；花大、艳丽。
石斛为多年生落叶草本。
茎丛生，直立，上部略呈回折状，稍偏，黄绿色，具槽纹。
叶近革质，短圆形。
总状花序，花大、白色，顶端淡紫色。
落叶期开花。
名字石槲(6张)中文名字：石斛兰别名石斛拉丁文学名：Dendrobium科属界：植物界Plantae门：被子植物门Magnoliophyta纲：单子叶植物纲Liliopsida目：天门冬目Asparagales科：兰科Orchidaceae亚科：树兰亚科Epidendroideae族：石斛兰族Dendrobieae亚族：石斛兰亚族Dendrobiinae属：石斛兰属Dendrobium种，共有1200-1500多种[1]。
药用《中华人民共和国药典》2000年版收载的药用石斛品种有5个，即环草石斛（DendrobiumloddigesiiRolfe.）、马鞭石斛（D.fimbriatumHook.var.oculatumHook.）、黄草石斛（D.chrysanthumWall.）、铁皮石斛（D.candidumWall.exLindl.）、金钗石斛（D.nobileLindl.）,但实际上民间药用的品种还有多个,用于提取某些成分作制药原料的也有较多的品种。
在我国的76种石斛属植物中，有近40种作药用[2]。
某些药用石斛品种长期出口，享誉东南亚及欧美的一些地区。
霍山石斛性味：甘淡微咸。
性属清润，清中有补，补中有清。
采收炮制：全年均可采收,以秋季采收为佳．烘干或晒干,切段,生用．鲜者可栽于砂石内,以备随时取用．商品规格：商品因品种及加工方法不同,规格十分复杂．一般可按来源品种分为：环草石斛、黄草石斛、马鞭石斛、金钗石斛、耳环石斛．鲜石斛以青绿色,肥满多叶,嚼之发粘者为佳；干品以色金黄,有光泽,质柔者为佳；耳环石斛以色黄绿,饱满,结实者为佳．习惯认为金钗石斛主产于广西靖西者为最著,黄草斛石产于安徽霍山者著,耳环石斛产于湖北老河口者为最著．性状特点：1.鲜石斛呈圆柱形或扁圆柱形,长约30厘米,直径0.4－1.2厘米,表面黄绿色,光滑或有纵纹,节明显,色较深,节上有膜质叶鞘．肉质,多汁,易折断．气微,味微苦而回甜,嚼之有粘性．2.环草石斛呈细长圆柱形,常弯曲或盘绕成团,长15－35厘米,直径0.1－0.3厘米,节间长1－2厘米,表面金黄色,有光泽,具细纵纹．质柔韧而实,断面较平坦．无臭,味淡．3.黄草石斛长30－80厘米,直径0.3－0.5厘米,节间长2－3.5厘米．表面金黄色至淡黄褐色,具纵沟．体轻,质实,易折断,断面略呈纤维性．嚼之有粘性．4.马鞭石斛呈长圆锥形,长40－120厘米,直径0.5－0.8厘米,节间长3－4.5厘米．表面黄色至暗黄色,有深纵槽．质疏松,断面呈纤维性,味微苦．5.金钗石斛呈偏圆柱形,长20－40厘米,直径0.4－0.6厘米,节间长2.5－3厘米．表面金黄色或黄中带绿色,有纵沟．质硬而脆,断面呈纤维性,味苦．6.耳环石斛呈螺旋形或弹簧状,一般为2－4个旋纹,茎拉直后长3.5－8厘米,直径0.2－0.3厘米．表面黄绿色,有细纵皱纹,一端可见茎基部留下的短须根．质坚实,易折断,断面平坦,嚼之有粘性．1．化学成分：本品含石斛碱、石斛胺、石斛次胺、石斛星碱、石斛因碱等生物碱，及粘液质、淀粉等。
2．药理作用：石斛能促进胃液的分泌而助消化，使其蠕动亢进而通便；但若用量增大，反使肠肌麻痹。
有一定镇痛解热作用，其作用与非那西汀相似而较弱；可提高小鼠巨噬细胞吞噬作用，用氢化可的松抑制小鼠的免疫功能之后，石斛多糖能恢复小鼠免疫功能；石斛水煎对晶状体中的异化变化有阻止及纠正作用；对半乳糖性白内障不仅有延缓作用，而且有一定的治疗作用。
石斛碱有一定的止痛退热作用,与非那西丁相似但较弱．石斛煎剂内服,能促进胃液分泌,可助消化；还有增强代谢、抗衰老等作用．3．临床研究：据报道，以石斛、玄参、天花粉、蚤休各10g，将其煎液经蒸馏提纯，用超声雾化器使患者吸入咽部，治疗慢性咽炎172例，显效62例，好转87例（辽宁中医杂志，1992，3：31）。
本品还有用于血栓闭塞性脉管炎、关节炎、皮肤化脓性感染等疾病的报道。
性味归经：甘,微寒．归胃、肾经．功效应用：养阴清热,益胃生津．主治阴伤津亏,口干烦渴,食少干呕,胃脘灼痛,肾虚目暗,视力减退,内障失明,肾虚痿痹,腰脚软弱．用法用量：煎服,10－30g．其它大量详细的相关资料，请参看百度百科的词条--石斛兰
醋氯芬酸胶囊说明书【批准文号】国药准字H20030252  醋氯芬酸胶囊【中文名称】醋氯芬酸胶囊【商品名】喜力特【英文名称】Aceclofenac　Capsules【功效主治】骨关节炎类风湿性关节炎。
强制性脊柱炎。
风湿性关节炎。
慢性多发性关节炎。
迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
【化学成分】。
成份：醋氯芬酸。
化学名称：2-（2。
6-二氯苯基）-氨基苯乙酰氧基乙酸。
醋氯芬酸毒副作用分别相当于双氯芬酿和吲哚美辛的1／2和1／4。
口服给药对肠道的刺激作用仅为萘普生和保泰松的1／4。
半数致死量约为萘普生和保泰松的2倍。
醋氯芬酸具有较低的胃部致溃痨作用其致溃癌作用比吲哚美辛和双氯芬酸弱4或7倍急性毒性大约比双氯芬酸和吲哚美辛分别低2和6倍。
1应避免与以下药物合用：NSAIDS抑制甲氨蝶呤在肾小管分泌。
可能具有轻微的代谢相互作用。
从而导致甲氨蝶呤清除率降低。
因此在高剂量甲氨蝶呤治疗期间。
应始终避免服用NSAIDS药物。
某些NSAIDS可抑制锂盐在肾脏的消除过程。
结果导致血清锂浓度升高。
除非血清钾水平可以经常进行测定。
应避免与钾盐合用。
NSAIDS抑制血小板聚集和损害胃肠道粘膜。
可增加抗凝药物的活性。
增加使用抗凝药的病人胃肠道出血的风险。
除非可以进行密切的监测。
醋氯芬酸应避免与香豆素类口服抗凝血药。
噻氯匹定。
血栓溶解剂及肝素合用。
【不良反应】主要出现胃肠道不良反应（消化不良。
腹痛。
恶心和腹泻。
最常见的是消化不良和腹痛。
已知对醋氯芬酸以及其他非甾体类药物过敏者禁用。
病人服用作用机理类似的药物（如阿司匹林或其它非甾体抗炎药）。
引起哮喘。
支气管痉挛。
急性鼻炎或荨麻疹或已知对抗炎类药物过敏者禁用。
患有严重心衰。
患有或者怀疑患有胃。
十二指肠溃疡或者胃。
十二指肠溃疡复发史的患者。
胃肠道出血或其它出血或凝血障碍患者禁用。
妊娠后三个月期间孕妇禁用。
【产品规格】0.1g*12粒/盒，零售价59.8【药品包装量】240盒/箱用法用量成人每日两次每次1粒（100mg）或遵医嘱。
每日推荐最大剂量为4粒；具有轻。
中度肝功能不全的病人应减少用药剂量。
推荐初始剂量为每天1粒（l0Omg）具有轻。
中度肾功能不全患者无需调整剂量但应慎用。
有胃肠道疾病的患者、脑血管出血、溃疡性结肠炎、Crolns病、系统性红斑狼疮（SLE）、卟啉病及造血和凝血障碍病史者应慎用或在密切监控下使用。
轻、中度肝、肾、心功能不全者以及有体液潴留倾向的患者应慎用，这些患者使用NSAIDS，可导致肾功能衰竭和体液潴留，用利尿药治疗或其它同样有低血容量危险的患者也应慎用。
在治疗期间，很多时候患者无前兆症状或明显的病史，结果出现严重的胃肠出血和/或穿孔。
老年患者可能造成肾、心血管和肝功能损害。
长期使用NSAIDS治疗的患者应经常检查以作预防（如：肝、肾功能和血细胞计数）。
服用NSAIDS出现头晕和中枢神经系统其它障碍的患者应避免开车和从事机械操作。
是指喉咙组织表面长出的多余肿物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。
息是多出、盈余之意，《说文解字》记载“息，寄肉也。
”《黄帝内经·玉篇》说“瘤，息肉也。
”息肉属于良性肿瘤的一种。
不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等，也可引起体表的隆起，但不属息肉范畴。
喉咙息肉形成的原因：息肉的原因与严重内分泌紊乱特别是激素水平过高有关。
喉咙息肉手术较小的喉咙息肉可以在表麻下进行纤维喉镜手术摘除，而较大的喉咙息肉可以在表麻下行声带息肉钳夹除，但还有一部分病人需要在全麻下行显微镜下手术才能完全切除，这个手术是微创手术，不会留下创口。
鼻息肉症状特征鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。
鼻息肉好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部；其次为筛窦亦可见于上凳窦部。
肉眼观察鼻息肉呈粉红色，表面光滑湿润，触之相当柔软，好像剥了皮的熟葡萄。
其切面可见扩张的囊腔，腔内积有粉冻状或灰白色的粘液性分泌物。
声带息肉的症状表现声带息肉症状表现最常见的是声音嘶哑俗称哑嗓子。
就是嗓音变粗、沙哑，甚至说不出话来，嗓音所沙哑的程度是因人而异，多数声带息肉患者临床还伴有慢性咽喉炎，所以要对症治疗，治疗声带息肉的同时要积极对慢性咽喉炎症有所控制。
声带息肉症主要是声嘶，其程度视息肉大小和类型而异。
小的局限性息肉仅有轻微的声音改变，基底广的息肉声嘶较重，音调低沉而单调，不能唱歌，甚至失音。
大息肉可致喉鸣和呼吸困难。
声带息肉的发病原理声带息肉发病原因有很多，通常上临床诊疗都是后天性形成疾病比较常见，另外也有声带息肉是先天疾病而导致，患者的临床表现症状多为声音沙哑或者发音困难，不过后天引起咽喉疾病声带息肉的最终原因都是慢性咽喉炎所导致，治疗以手术治疗声带息肉最为彻底。
声带息肉发病初起时，在声带膜部的边缘、上皮下的潜在间隙中，有组织液积聚，出现局部水肿，血管扩张和出血，继而逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生，形成椭圆形或圆形声带息肉，分局限性和广基性2型。
原因鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。
显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同。
分为类型（1）过敏性息肉。
常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后常驻复发。
病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚（玻璃样变化），上皮可有化生。
（2）炎症性息肉。
单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。
水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。
上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。
（3）鼻后孔息肉。
这是临床命名，因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。
其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈，病变以炎症水肿和炎性浸润为主，无间质变性增生现象，故鼻息肉属于炎症性病变。
但由于鼻息肉形成肿块，故常称为"瘤样病变"，其实一般不会发生恶变。
鼻息肉有时体积很大，甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅，或呈活瓣样启闭。
鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。
鼻塞致使分泌物滞留，可诱发鼻窦炎，此时分泌物多而呈脓性。
巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满，甚至将鼻骨向外推出，改变鼻的外形。
治疗方法手术切除是治疗鼻息肉的主要方法，但如果平时不重视治疗慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎，常可复发。
需要警惕的是，在慢性鼻炎的一些类型中，纤维组织增生时有息肉样改变，有发展为息肉的可能。
这种息肉不管是长在鼻腔里还是鼻窦内，都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能，特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人，更要警惕这种可能。
慢性鼻炎患者如有发生鼻息肉的倾向时，应及早采取防治措施。
变质性炎(alterativeinflammation)是发炎组织器官的实质细胞呈明显的变性和坏死，而渗出和增生表现轻微的一类炎症。
因此，通常又把这种炎症称为实质性炎。
如果坏死变化广泛时，就称为坏死性炎。
【来源】《寒温条辨》卷四。
【组成】人参1钱，半夏3钱，生姜（炮）3钱，甘草（炙）1钱，白芍（酒炒）1钱半，当归2钱，生地2钱，熟地3钱，大枣2钱。
【主治】禀赋娇怯，或素病亏损，邪留心下，令人痞满，因下益虚，失其健运，愈令痞满。
【组成】人参、当归、熟地黄、白术（去芦）、茯苓（去皮）、白芍（酒炒），陈皮、黄柏（酒炒）、知母（洒炒）、牛膝（去芦，酒洗）、杜仲（姜，酒炒）、破故纸（酒炒）各等分，甘草减半。
【加减】肥人气虚有痰，加半夏，去白芍：瘦人血虚有火，倍加当归、熟地黄。
【主治】痿症气血虚损，属虚热者。
【来源】《回春》卷三。
【组成】人参、当归、茯苓（去皮）、白术（去芦）、陈皮、砂仁、厚朴（姜汁炒）、山药（炒）、莲肉（炒）、芍药（酒炒）、熟地黄、甘草（炙）各等分。
【加减】疟热虚汗，加黄耆，去砂仁。
【主治】疟疾截住后调养血气。
【用法】加大枣2个，水煎，温服。
药物组成：刮青竹皮2升，乱发（如鸡子大）4枚（烧灰），延胡索2两（一方无延胡索）。
处方来源：《普济方》卷三一一。
折伤，举身尽瘀血。
以水合酒1升，煎3沸，顿服，日3-4次。
指胰腺腺泡和胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程，常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。
临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。
主要表现为反复发作或持续腹痛或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻，后期可出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。
西方国家主要于长期酗酒有关。
我国以胆道疾病（结石、炎症、蛔虫）的长期存在为主要原因。
无规律分布于世界各国。
近２５年来发病率明显递增。
发病机制酗酒者主要因酒精及其代谢产物的细胞毒作用导致胰腺实质进行性损害和纤维化，胰液粘稠及蛋白沉淀可引起胰管引流不畅和结石形成。
胆道疾病相关者与炎症反复发作而成慢性经过，最终导致慢性胰腺炎。
病理轻重不一，炎症范围可累及整个胰腺，也可只涉及某一部分。
胰腺可稍增大或缩小，质硬，被膜增厚，表面苍白呈斑块或结节状。
胰泡萎缩或消失，有弥漫性纤维化或钙化；胰管有多发性狭窄与囊状扩张，管内常有结石或钙化；有时可见到假性囊肿形成，一道亦可萎缩。
４０岁以上男性多见，病程长达数年或十余年。
1.腹痛：早期多见，多位于上中腹正中或左、右上腹。
与体位变化有关。
2.胰腺功能不全表现：外分泌功能不全食欲减退、不耐受油腻及脂性维生素吸收不良表现。
3.内分泌功能不全出现隐性糖尿病，糖耐量异常。
实验检查１胰腺外分泌功能和酶测定：急性发作期可见血、尿淀粉酶增高，但平时淀粉酶及脂肪酶一般不高，胰蛋白酶活性降低。
胰腺外分泌功能检查包括：lundh试验、胰泌素试验、胆囊收缩素-胰酶泌素（CCK-PZ）刺激试验。
２胰腺内分泌功能检查：同糖尿病。
诊断依据对反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病者，有发作性或持续性上腹痛、腹泻、消瘦者具备下列条件之一：１X线腹片示：胰腺钙化、结石。
２胰腺外分泌功能检查有显著降低。
３组织病理学有慢性胰腺炎改变。
鉴别诊断与复发性急性胰腺炎及壶腹区肿瘤区别。
治疗原则内科支持治疗，必要时行手术治疗。
积极治疗胆道疾病、戒酒及避免暴饮暴食。
积极治疗者可缓解症状，但不易根治。
晚期多死于并发症，极少数可演变为胰腺癌。
蛇含石的原形态1.黄铁矿晶体结构属等轴晶系；成分相同而属于正交斜方晶系的称白铁矿；二种为同质多象变体，均是FeS2。
结核状，争晶或细粒个体放射状排列，同心环状结构。
新鲜面呈浅黄铜色，金属光泽，硬度6-6.5,相对密度4.9-5.2。
2.褐铁矿，非晶质。
常成葡萄状、肾状、乳房状、块状、土状等集合体。
颜色为褐色到黑色，若为土状则为黄褐色或黄色。
条痕为黄褐色。
半金属光泽或土状光泽，有时作丝绢光泽。
断面为介壳状或土状。
硬度1-5.5。
比重3.6-4.0。
蛇含石别名  蛇含石：蛇黄、蛇黄石。
为氧化物矿物褐铁矿的结核。
生态环境：1.多见于沉积岩中和金属矿物的氧化带。
2.主要由含铁矿物经氧化分解后，再经水解汇集沉积而成。
资源分布：1.产于山西、江苏、浙江、河南、广东、四川等地。
2.主要产区有河北、江苏、浙江、河南。
主治：安神镇惊；止血定痛。
主心悸惊痫；肠风血痢；胃痛；痈疮肿毒；骨节酸痛。
出处：出自《本草纲目》拼音名：ShéHánShí英文名：Limonite拉丁植物动物矿物名：Pyrite;Limonite采收和储藏：采得后除去泥土杂质。
化学成份：褐铁矿部分，主要为含水的三氧化二铁（2Fe2O3·3H2O），质多不纯，含水量无一定，又常夹有砂石、粘土、锰、磷、钙、钒等杂质。
黄铁矿主含硫化铁(FeS2）。
来源：为褐铁矿的结核。
除去泥土。
性状:略呈圆球形或不规则的长圆形，大小不一，直径约0.7～3厘米。
黄棕色或深棕色，表面粗糙，凹凸不平，外被一层粉状物。
质坚硬，不易砸碎，断面黄白色，有金属光泽，与自然铜相似，有的断面中央呈黄白色，有金属光泽（黄铁矿），边缘呈暗棕色或深黄棕色，最外层则为黄棕色，粉质（褐铁矿）。
炮制：洗净泥土，砸成小块。
《日华子本草》：烧赤三、四次醋淬，飞研用之。
②《本经逢原》：微毒。
③《中药志》：甘，寒。
④《药材学》：性平，味辛。
归经：心包；肝经用法用量：内服：煎汤，2-3钱；或入丸、散。
摘录：《中华本草》《中药大辞典》备注：少数地区将无名异（土子）伪充蛇含石，二者外表虽相似，但蛇含石质重，不易砸碎，而无名异较轻，质脆，易砸碎，二者不应混淆。
1.黄铁矿晶体结构属等轴晶系；成分相同而属于正交斜方晶系的称白铁矿；二种为同质多象变体，均是FeS2。
结核状，争晶或细粒个体放射状排列，同心环状结  黄铁矿构。
新鲜面呈浅黄铜色，金属光泽，硬度6-6.5，相对密度4.9-5.2。
风化面呈紫褐色或褐黄色，土状光泽，硬度和相对密度降低。
白铁矿硬度5-6，相对密度4.9。
性坚硬而脆，断面参差状。
表面风化褐铁矿，断面边缘褐色或黄褐色，核部与黄铁矿（或白铁矿）相同。
黄铁矿因其浅黄铜的颜色和明亮的金属光泽，常被误认为是黄金，故又称为“愚人金”。
黄铁矿是铁的二硫化物。
纯黄铁矿中含有46.67%的铁和53.33%的硫。
一般将黄铁矿作为生产硫磺和硫酸的原料，而不是用作提炼铁的原料，因为提炼铁有更好  黄铁矿的铁矿石。
黄铁矿分布广泛，在很多矿石和岩石中包括煤中都可以见到它们的影子。
一般为黄铜色立方体样子。
黄铁矿风化后会变成褐铁矿或黄钾铁矾。
黄铁矿化学成分是FeS2，晶体属等轴晶系的硫化物矿物。
成分中通常含钴、镍和硒，具有NaCl型晶体结构。
常有完好的晶形，呈立方体、八面体、五角十二面体及其聚形。
立方体晶面上有与晶棱平行的条纹，各晶面上的条纹相互垂直。
集合体呈致密块状、粒状或结核状。
浅黄（铜黄）色，条痕绿黑色，强金属光泽，不透明，无解理，参差状断口。
摩氏硬度较大，达6-6.5，小刀刻不动。
比重4.9―5.2。
在地表条件下易风化为褐铁矿。
理论组成(wB%）：Fe46.55，S53.45。
常有Co、Ni类质同像代替Fe，形成FeS2—CoS2和FeS2—NiS2系列。
随Co、Ni代替Fe的含量增加，晶胞增大，硬度降低，颜色变浅。
As、Se、Te可代替S。
常含Sb、Cu、Au、Ag等的细分散混入物。
亦可有微量Ge、In等元素。
Au常以显微金、超显微金赋存于黄铁矿的解理面或晶格中。
结构与形态：等轴晶系，a0=0.5417nm；Z=4。
黄铁矿型结构。
Fe原子占据立方体晶胞的角顶和面心；S原子组成哑铃状的对硫[S2]2-，其中心位于晶胞棱的中心和体心，[S2]2-的轴向与相当晶胞1/8的小立方体的对角线方向相同，但彼此并不相交。
S-S间距为0.210nm，共价键，小于两倍的硫离子半径之和0.35nm。
偏方复十二面体晶类，Th-m3（3L24L33PC）。
晶体完好，常呈立方体和五角十二面体，较少为八面体晶形。
主要单形：立方体a，五角十二面体e，八面体o及偏方复十二面体。
晶面上常见三组互相垂直的条纹，为立方体和五角十二面体的聚形纹。
双晶主要依（110）和（111）形成，依（110）形成穿插双晶。
集合体呈粒状、致密块状、浸染状或球状。
隐晶质变胶体黄铁矿称胶黄铁矿。
1.《本经逢原》：蛇含石，与代赭之性不甚相远，为小儿镇摄惊痫之重剂，脾风泄泻者宜之。
2.《唐本草》：主心痛疰忤，石淋，难产，小儿惊痫。
3.《日华子本草》：镇心。
4.《纲目》：磨汁涂肿毒。
5.《中药志》：镇惊止痛。
治惊痫、骨节酸痛。
6.《药材学》：镇心安神，治惊痫抽搐及血痢久不止。
①治心悸火动：蛇黄（烧赤，酒淬至酥）二两，朱砂一两（与蛇黄同研水飞），天麻二两（别为末）。
三味合匀，每以半钱，少以薄荷汤调，食后、夜卧服。
（《本草衍义》）②治风痫，不问长幼，并是积热风痰攻心所为：蛇黄小者二十枚，以槲树汁拌，入火煅令通赤，取出，干净地上一宿出火毒后，细研如面；又用狗胆一枚，取汁相和，以粟米饭和丸，如绿豆大。
每服不计时候，以暖酒下十五丸，三、五日后当吐出恶痰涎。
（《圣惠方》)③治小儿惊痫，因震骇恐怖，叫号恍惚：蛇黄三个（真者，火煅醋淬），郁金七分（一处为末），麝香一字。
上为末，饭丸桐子大。
每服一、二丸，煎金银磨刀水化下。
（《小儿药证直诀》蛇黄丸)④治肠风下血：蛇黄二颗，煅，醋淬七遍，捣研如面。
每服三钱匕，陈米饮调下，食前服之。
（《圣济总录》蛇黄散）性状鉴别该品为粒状或结核状集合体。
呈类圆球形、椭圆形或不规则形。
直径1.5-4.5cm。
褐黄色或褐色。
表面粗糙，具密集的立方体形突起，常被一层深黄色粉状物，  蛇含石手触之染指。
砸碎断面呈放射状或具同心环层纹；外层色；产深，呈褐色或褐黄色（为褐铁矿部分）；土状光泽。
中央核层色较淡，呈铜黄色、浅黄色或灰黄色（为黄铁矿部分），具金属光泽。
微有硫黄气，味淡。
显微鉴别：反射偏光镜下：呈浅黄铜色。
正交偏光镜下常见到球粒状集合体，球粒粒径约为0.06mm，往往充填在空洞中，因此反射光观察结核大体分为胶体状黄铁矿和微晶球粒白铁矿。
前者往往在空洞或裂隙分布。
在裂隙尚见到氧化铁，黄铁矿为均质体。
白铁矿反射率：目测值：绿：52；橙：45.25；红：44.5。
双反射清楚，强非均质，球粒平行十字消光。
褐铁矿化黄铁矿结核表层均已风化为褐铁矿；反射光下呈红色或褐色。
内部常为黄铁矿或白铁矿，其特征同上文。
化学鉴别（1）取该品粉末0.2g，加稀盐酸10ml，振摇，滤过，滤液照下述方法试验：①取滤液2ml，滴加亚铁氰化钾试液，即生成深蓝色沉淀；分  黄铁矿离，沉淀在稀盐酸中不溶，但加氢氧化钠试液，即分解成棕色沉淀。
（检查铁盐）②取滤液2ml，滴加硫氰酸铵试液，即显血红色。
（检查铁盐）（2）X射线衍射分析曲线曲线特征表明，生品主由黄铁矿组成，4.22（4）,3.14（2）,2.72（10）,2.43（5）。
锻后转化为赤铁矿，3.72（2）,2.71（140）,2.53（8）。
（3）差热分析曲线生品吸热319℃（小）。
390℃（微），610℃（大），665℃（微）；放热705℃（小）。
0-130℃间微增重，130-390℃，390-610℃，670℃后有失重。
胃肠炎是胃肠表层黏膜及深层组织的重剧性炎症。
胃、肠的炎症多同时或相继发生，故合称胃肠炎。
按其病因可分为原发性和继发性胃肠炎，按其炎症性质可分为黏液性、化脓性、出血性、纤维素性和坏死性胃肠炎，按其病程经过可分为急性和慢性胃肠炎。
原发性胃肠炎的原因包括：采食了发霉变质、冰冻腐烂的饲料或污染的饮水；采食蓖麻、巴豆等有毒植物或有刺激性化学物质，如酸、碱、砷、磷、汞等。
饲养管理不善、气候突变、卫生条件不良、运输应激等可使机体抵抗力降低，容易受到条件性病原的侵袭而发生胃肠炎。
滥用抗生素使胃肠道菌群失调。
继发性胃肠炎常见于各种病毒性传染病(猪瘟、传染性胃肠炎等)、细菌性传染病(沙门氏菌病、巴氏杆菌病等)、寄生虫病(蛔虫等)及一些内科疾病(肠变位、便秘等)。
临床症状急性胃肠炎：精神沉郁，食欲减退或废绝，脉搏增加，呼吸增数。
舌苔重，口臭；腹泻时粪便较稀软，有恶臭或腥臭味，有时混有黏液、血液或脓性物。
病初肠音高亢，逐渐减弱至消失；重症的猪肛门松弛、排便失禁或呈里急后重，尿量减少。
腹痛和肌肉震颤，肚腹蜷缩。
体温升高，病情严重时体温降低，四肢、耳尖等末梢冰凉，心率增快，脉搏微弱。
眼结膜先潮红后黄染，常呕吐带有血液或胆汁的内容物。
因机体脱水而血液浓稠、尿少，眼球下陷，皮肤弹性降低，呼吸、心跳加快。
后期发生痉挛、昏迷，因脱水而消瘦，衰竭而亡。
慢性胃肠炎：眼结膜颜色红中带黄色，食欲不定，舌苔黄厚；异嗜，喜食砂土、粪尿。
便秘或者便秘与腹泻交替，肠音不整。
病源多因喂给腐败变质，发霉，不清洁或冰冻饲料，或误食有毒植物或化学药物，或暴食、暴饮等刺激胃肠所致。
特征以食少，异嗜，呕吐，腹痛，腹泻，粪便带血或混有白色黏膜等为特征。
病理变化肠内容物常混有血液，味腥臭，肠黏膜充血、出血、脱落、坏死，有时可见到假膜并有溃疡或烂斑。
诊断鉴别根据舌苔颜色变化、腹泻、粪便中有黏液或脓性物等临诊症状，以及剖检所见肠道变化可做出诊断。
治宜抗菌消炎，清肠、止泻，补液、强心。
预防  加强饲养管理，禁喂发霉变质、冰冻或有毒的饲料；保证饮水清洁卫生；及时驱虫，减少各种应激因素。
处方1（1）氯霉素1-1.5g用法：一次肌肉注射，每天2次，连用3-4d。
说明：也可注射磺胺嘧啶钠（0.1-0.15g/kg）或10%增效磺胺嘧啶（0.2-0.3ml/kg）或口服痢特灵(10mg/kg)。
（2）5％葡萄糖溶液或生理盐水100－300ml10％－25％葡萄糖注射液30-50ml5％碳酸氢钠注射液30-50ml用法：一次静脉注射。
（3）次硝酸铋2-6g用法：一次内服说明：也可用鞣酸蛋白2-5g或木炭末、锅底灰10-30g内服。
（4）10%安钠咖或樟脑磺酸钠注射液5-10ml用法：一次肌肉注射。
（5）硫酸阿托品注射液2-4mg用法：一次皮下注射。
处方2郁金散加味郁金15g诃子10g黄连6g黄芩10g黄柏10g栀子10g大黄15g白芍10g罂粟壳6g乌梅20g用法：煎汁去渣，一次灌服。
处方3槐花12g地榆12g黄芩20g藿香20g青蒿20g茯苓12g车前草20g用法：煎汤去渣，一次灌服。
说明：用于有便血症状时。
处方4针炙穴位：脾俞百会后海针法：白针。
丁附理中汤是中医常用理气之剂，主要治疗胃寒、腹痛以及由此引发的呕吐。
古方有两种，稍有不同。
来源《伤寒全生集》卷三处方丁香、附子、干姜、人参、白术、甘草（加吴茱萸、官桂、砂仁、陈皮）主治主治胃寒呕逆，及服寒凉药过多，伤胃呃忒者。
用法用量水煎，蘑木香、姜汁温服。
加减呃逆甚者，加良姜；冷气逆上者，加沉香。
[1]来源《痘疹仁端录》卷十一处方人参5分，干姜5分，青皮5分，陈皮1钱，丁香1钱，炙甘草3分，附子3片主治伤食腹痛，呕哕不止。
硫黄1钱，白火1钱，青黛3分，上玉桂5分，当门子5分。
《经验各种秘方辑要》。
阴疽不红之症。
掺于万应膏上贴之。
熟地2两，人参5钱，山茱萸1两，车前子3钱，麦冬1两，牛膝5钱，白术1两，生枣仁5钱，沙参1两。
《辨证录》卷六。
心肾不交，精浊，水道涩如淋而作痛。
此方人参以生心中之液，熟地、山茱、沙参以填肾中之阴，麦冬以益肺金，使金之生水，则肾阴尤能上滋于心；又得生枣仁之助，则心君有权，自能下通于肾，而肾气既足，自然行其气于膀胱；又得白术利腰脐之气，则尤易通达；复得牛膝、车前下走以利水，则水窍开而精窍自闭，何患小肠之燥涩乎！
心液非补肾不化，精窍非补肾不闭，倘单用利水逐浊之味，何能取效哉？
风湿热（rheumaticfever）是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。
其中导致的关节病变过去称为“风湿性关节炎”，以多发性、大关节、游走性关节炎为典型特征。
主要发生在青少年。
在居室拥挤、经济差、医药缺乏的地区，易构成本病流行。
A组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。
一般认为与该菌的特殊组成结构有关。
其荚膜成分与人体滑膜及关节液中的透明质酸存在共同的抗原，细胞壁和细胞膜的蛋白成分也与人的心脏、肾、神经组织等的蛋白组成类似，能够产生交叉反应诱发免疫损伤。
此外，某些病毒如柯萨奇病毒B4感染也可能参与风湿热发病，但目前还需进一步研究证实。
[1-2]链球菌引起风湿热的机制目前尚不完全明了。
研究证实，风湿热患者与单纯链球菌性咽炎相比，存在升高的自身抗体及免疫复合物，患者受损组织中大量淋巴细胞和吞噬细胞浸润，提示风湿热的组织损伤与体液和细胞免疫介导的免疫损伤有关。
此外，风湿热和其他自身免疫病一样，存在遗传易感性，多种基因可能与风湿热发病密切相关。
研究提示，D8/17抗原是识别风湿热高危人群的标志基因。
[2]好发人群本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年。
在居室拥挤、经济差、医药缺乏的地区，有利于链球菌的繁殖和传播，易构成本病流行。
目前，西方发达国家本病的发病率已有大幅度下降，但在发展中国家，如东南亚、非洲和中南美洲广大地区的发病率仍高。
农村发病率高于城市。
疾病症状（1）前驱症状：在典型症状出现前1~6周，可有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道感染表现，如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大等。
50%~70%患者有不规则发热，轻中度发热较常见，亦可有高热。
半数以上患者前驱症状轻微或短暂而未注意。
（2）风湿性关节炎：呈游走性、多发性关节炎。
以膝、踝、肘、肩等大关节受累为主，局部可有红、肿、热、痛。
关节疼痛很少持续一个月以上，通常在2周内消退。
无关节畸形但常反复发作。
轻症及不典型病例可呈单或寡关节受累，或累及一些不常见的关节如髋关节、指关节、下颌关节、胸锁关节、胸肋间关节，后者常被误认为心脏炎症状。
(3)风湿热的其他表现：除游走性多发性关节炎外，风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。
这些表现可以单独或合并出现。
皮肤和皮下组织的表现不常见，通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。
①心脏炎：轻症患者可仅有无其他原因可解释的进行性心悸、气促加重，或仅有头晕、疲乏等亚临床型心脏炎表现。
窦性心动过速常是心脏炎的早期表现，心率与体温升高不成比例。
重者可出现瓣膜病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
心包炎多为轻度。
心脏炎可以单独出现，也可与其他症状合并出现。
②环形红斑：皮疹为淡红色环状红斑，中央苍白，时隐时现，骤起，数小时或1~2天消退，常分布在四肢近端和躯干。
环形红斑常在链球菌感染后较晚出现。
③皮下结节：为稍硬、无痛性小结节，位于关节伸侧的皮下组织，尤其肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突处，与皮肤无粘连，表面皮肤无红肿炎症改变，常与心脏炎同时出现，是风湿活动的表现之一。
④舞蹈病：常见于4~7岁儿童，为一种不自主的躯干或肢体动作，面部表现为挤眉眨眼、摇头转颈、呶嘴伸舌。
肢体表现为各方向无节律的交替动作，激动兴奋时加重，睡眠时消失。
⑤其他症状：可出现多汗、鼻衄、瘀斑、腹痛等。
有肾损害时，尿中可出现红细胞及蛋白。
辅助检查（1）实验室检查：咽拭子培养链球菌阳性及抗链球菌溶血素“O”（ASO）阳性，提示患者近期内有A组乙型溶血性链球菌有感染。
急性炎症反应物如红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）在急性期升高。
血清糖蛋白电泳α1及α2增高可达70%。
非特异性免疫指标如免疫球蛋白（IgM、IgG）、循环免疫复合物（CIC）和补体C3增高约占50%~60%。
抗心肌抗体（AHRA）、抗A组链球菌菌壁多糖抗体（ASP）、外周血淋巴细胞促凝血活性试验（PCA）阳性也在风湿热诊断中具有较好的敏感性和特异性。
（2）心电图及影像学检查：对风湿性心脏炎有较大意义。
心电图检查有助于发现窦性心动过速、P-R间期延长和各种心律失常。
超声心动图可发现早期、轻症心脏炎以及亚临床型心脏炎和心包积液。
心肌核素检查（ECT）可发现轻症及亚临床型心肌炎。
并发症风心病反复风湿热活动者或风湿热治疗过程中，易发生肺部感染，重症可致心功能不全，有时并发心内膜炎、高脂血症、高血糖、高尿酸血症。
患者还可能合并冠心病以至急性心梗。
这些情况可能与患者机体抵抗力下降或激素及阿司匹林长期治疗有关。
[2-3]疾病诊断（1）1992年美国心脏协会修订Jones诊断标准（如图）。
主要表现治疗目标包括：1）清除链球菌感染，去除诱发风湿热的病因；2）控制临床症状；3）处理各种并发症，提高患者生活质量。
治疗措施1）  一般治疗：注意保暖，避免潮湿和受寒。
急性关节炎早期应卧床休息，至血沉、体温正常后开始活动。
有心脏炎者应待体温正常、心动过速控制、心电图改善后，继续卧床休息3~4周再恢复活动。
2）  消除链球菌感染灶：青霉素是首选药物。
对青霉素过敏或耐药者，可改用红霉素或罗红霉素。
3）  抗风湿治疗：对风湿性关节炎，首选非甾类抗炎药，常用阿司匹林，开始剂量成人3~4g/日，小儿80~100mg/kg/日，分3~4次口服。
对心脏炎，一般采用糖皮质激素治疗。
为防止停用激素后出现反跳现象，可于停用激素前2周或更早一些时间加用阿司匹林，待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。
抗风湿疗程，单纯关节炎为6~8周，心脏炎疗程最少12周，如病情迁延，应根据临床表现及实验室检查结果，延长疗程至病情完全恢复为止。
亚临床心脏炎的处理：既往无心脏炎病史，近期有过风湿热，无需特殊处理，定期追踪及坚持长效青霉素预防。
对曾患心脏炎或现患风湿性心脏病者如仅有轻微体征改变而实验室、超声心动图、心电图检查正常者，无需抗风湿治疗，追踪观察；而如上述检查变化明显且无其它原因解释，可试行2周的抗风湿治疗，实验室检查恢复正常，则不需进一步处理，如实验室检查仍不正常，可再继续抗风湿治疗2周后复查，若仍不阴转，又有可疑症状及体征或超声心动图或心电图改变者，需进行正规抗风湿治疗。
4）  舞蹈病：避免强光噪音刺激，并加用镇静剂，如安定、巴比妥或氯丙嗪等。
激素治疗有效，尤其适用于那些上述药物治疗无效或不能耐受的患者。
血浆置换和静脉注射丙种球蛋白可作为试验性治疗。
5）并发症治疗：心功能不全，应予小剂量洋地黄和利尿剂；如感染应针对不同病情，选择有效抗生素；代谢异常及冠心病的治疗亦应及时发现和处理。
[1-2]单纯多关节炎预后较好，绝大多数可获痊愈。
大约70%的风湿热患者可在2～3个月内恢复。
急性期65%左右出现心脏受累，如不及时合理治疗，70%可发生瓣膜病。
风湿热的预防包括一级预防和二级预防。
一级预防即加强保健和卫生宣教工作，阻断A组乙型溶血性链球菌感染的传播，阻止风湿热的发生。
具体措施包括：(1)改善社会经济的状况；(2)改善居住环境，避免人口稠密；(3)预防营养不良，开展体育锻炼，增强体质，提高抗病能力；(4)防寒、防潮，积极预防上呼吸道感染，彻底治疗链球菌感染的急慢性病灶；(5)卫生宣教。
二级预防是预防风湿热复发或继发性风湿性心脏病。
对再发风湿热或风湿性心脏病的继发性预防用药：应视病情每1~3周肌注上述剂量一次，至链球菌感染不再反复发作后，可改为每4周肌注一次。
对青霉素过敏或耐药者，可改用红霉素0.25g，每日4次，或罗红霉素150mg，每日2次，疗程10天。
或用林可霉素、头孢类或喹诺酮类亦可。
近年有提出，阿奇霉素5天疗程方法，16岁以上患者第一天500mg/d，分两次服，第2~5天250mg顿服，经上述足疗程治疗后，可继用红霉素0.5g/d或磺胺嘧啶（或磺胺噻唑）0.5g，一日一次（体重<27kg者），或1g，一日一次（体重≥27kg者）作长期预防。
要注意多饮水，定期复查血象，以防白细胞减少。
根据患者年龄、链球菌易感程度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留决定继发预防期限。
对单纯关节炎，预防期限可稍缩短，儿童患者最少至21岁或持续8年，成人患者最少5年。
年幼患者、有易感倾向，反复风湿热发作，有过心脏炎或遗留瓣膜病者，预防期限最少10年或至40岁，甚至终身预防。
对曾有心脏炎，但无瓣膜病遗留者，预防期限最少10年，儿童患者至成年为止。
[1][4]
药物组成：角蒿、细辛（去苗叶）、升麻、地骨皮（锉、焙）、麻黄（去根节、焙）、牛膝（锉）各等分。
处方来源：《圣济总录》卷一七二。
小儿齿疳宣露，脓血不止。
每用少许，敷齿龂；或以水调药，涂在纸上贴尤妙。
是指发生于脑干的炎症，病因和发病机制多不明确，可能为病毒感染或炎性脱髓鞘。
临床特点包括：常有前驱感染史，急性或亚急性起病，主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。
小儿报道较少，而以心血管表现为临床特点的小儿脑干脑炎更为少见。
脑干脑炎是发生于脑干的炎性脱髓鞘病变，临床上不多见，它转化为多发性硬化的几率为30%-50%，多留有后遗症。
本病的特点为：多发于青壮年；常为急性或亚急性发病，并进行性加重；发病前约有半数有上呼吸道或肠道感染史，临床表现有一侧或两侧脑干受累的症状或体征；脑脊液改变较少。
常有前驱感染史，急性或亚急性起病，主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。
脑干脑炎病症的严重程度，差别很大，轻度脑炎的症状跟任何病毒感染相  脑干脑炎同：头痛、发热、体力衰弱、没有食欲。
较严重的脑干脑炎症状，是脑的功能受到明显的影响，造成心烦气躁、不安及嗜睡，最严重的症状是臂部或腿部肌肉无力，双重视觉（复视)言及听觉困难，有些病例的嗜睡现象，会转变为昏迷不醒。
轻度脑干脑炎很常见，甚至会不为人所察觉。
但在一千个麻疹病例中，大约会有一个引发轻度脑干脑炎。
其危害程度，要看患者的年龄，及造成脑干脑炎的感染原是哪一种而定。
婴儿及老年人患脑干脑炎可能会致命，但其他年龄的人患脑干脑炎则可能会完全复原，有时候是在经过长时间患重病之后复原。
虽然脑干脑炎可能造成脑的永久性损害，但产生严重后果的百分比却不高。
1.全身毒血症状：发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。
2.神经系统症状：意识障碍，脑膜刺激征。
第2病日后，可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪，以致头下垂及手臂不能上举，摇摇无依。
Ⅰ级表现为肌震颤和共济失调，5%的患者留下永久性神经系统后遗症。
Ⅱ级表现为肌震颤和颅神经受累，可致20%的患者留下后遗症。
Ⅲ级表现为心肺功能迅速衰竭，80%的患者死亡，生存者均有严重后遗症。
血象白细胞1～2万，中性增高。
脑干脑炎脑脊液压力脑脊液压力稍高，细胞计数一般在0.2×109以下，淋巴细胞占多数。
补体结合试验双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：16以上可确诊。
血凝抑制试验双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：320以上可确诊。
病毒分离病初以血清与脑脊液分离病毒，但阳性率低，死后可取脑组织分离病毒。
有些最危险的脑干脑炎（例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎），现在已可用诸  脑干脑炎如阿拉伯糖腺嘌呤，或无环乌苷，或干扰素等药物来治疗。
尽管这些药物的疗效仍在评估中，但是对治疗危险脑干脑炎总是一个机会，否则患者一定会死亡。
由于造成脑干脑炎的其他病毒，大多对抗生药物没有反应，因此基本的治疗是采取一些措施，使症状缓和下来，让身体的自然防御力量去克服感染。
在大多数情况下，只要保持舒适，营养充足就行了。
有时候，类固醇药物能够抑制发炎。
如果已昏炎不醒，用鼻胃管给喂食，用呼吸机来协助呼吸。
严重脑干脑炎可能恢复得很慢，可能需要接受特种治疗、学习。
诸如把话说得清楚等基本技能。
1.预防感染：减少感染诱发因素，患者因吞咽困难，给予鼻饲，由于患者抵  脑干脑炎抗力低下，加之不经口腔进食，易发生口腔感染，每日用生理盐水和0.1%的醋酸交替进行口腔护理。
保持室内空气新鲜，阳光充足，每日紫外线消毒1次，用消毒液擦拭床单位物品及地面，保持患者皮肤清洁干燥。
2.行呼吸机辅助呼吸期间的护理：（1）密切观察生命体征和机械通气情况，每隔2h听诊肺部并做好详细记录。
观察呼吸与呼吸机是否同步，呼吸机报警时需立即寻找原因，及时排除。
（2）保证呼吸机回路的管道通畅，每日消毒，及时倾倒集液瓶中的积水，防止其逆流造成细菌繁殖。
（3）气道内定时滴入生理盐水加糜蛋白酶、地塞米松进行气道湿化，以确保不出现阻塞现象还可利于稀释痰液，容易被吸出，减少肺部并发症。
（4）超声雾化吸入每日6次，鼓励自主咳嗽，协助拍背，用体位引流等方法使痰液顺利排出。
3.用药护理：长期应用糖皮质激素可发生多种副作用，主要有感染、糖尿、血压升高、溃疡病加重、骨质疏松等，用药期间密切观察患者是否出现皮肤感染、呕血等症状，定时查血、尿糖及其他有关实验室检查，注意减量过程中的反跳现象。
应用神经营养药等生物制剂时易引起过敏反应，增加巡视次数。
使用丙种球蛋白可引起白细胞减少，注意复查血常规，发现不良发应及时通知医生。
4.饮食护理：合理的饮食与身体康复关系密切。
因患者长时间恶心呕吐，吞咽困难造成胃肠功能紊乱和水电解质失衡，加之高热处于高消耗状态使体重明显减轻，通过鼻饲供给含高蛋白、高营养、高维生素流质饮食结合静脉补液。
患者，女，35岁，湖南衡阳市郊农民。
因行走无力，视物模糊5天，加重伴  脑干脑炎言语不清，嗜睡2天，于2005年11月24日急诊入院。
2005年11月20日上午，患者在广州某镇探亲时家务劳动后，上楼时出现行走无力，下午自觉视物模糊，不伴发热、恶寒、头痛、头晕、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐等症状。
11月21日上午患者步行到广州市某镇医院按“上呼吸道感染”治疗无效。
11月22日下午患者出现行走无力加重，需人搀扶，并出现言语欠清晰、精神差，被家人于当晚送回湖南当地县人民医院诊治。
查体：嗜睡，反应迟钝，言语欠清晰，口角向左歪，伸舌右偏，右上下肢肌力IV级，左上下肢肌力正常，病理反射（—）。
头颅CT平扫未见异常。
按“脑梗塞”治疗病情无好转，故于11月24日下午转至我院神经内科重症监护病房按重症脑梗塞诊治。
入院时查体：T36.7℃P86次/分R20次/分BP105/71mmHg嗜睡，言语欠清晰，右眼睑稍下垂，右眼内收及左眼外展受限，右侧鼻唇沟稍变浅，伸舌右偏，双侧咽反射减弱，心、肺、腹均未见异常，左上、下肢肌力IV级加，右上、下肢肌力III级加，四肢肌张力稍低，腱反射减退，指鼻及轮替试验及感觉功能检查无法配合。
颈软，克、布氏征（—），右巴氏征（+）,左巴氏征(—)。
实验室检查：血常规：WBC总数：10.4×109/L，分类正常；电解质、肝、肾功能、血脂、血糖及血气分析均正常。
11月25日上午患者出现昏睡，完全性失语，四肢肌力明显减退，右上肢肌力0级，左上、下肢及右下肢肌力均II级。
查头颅MRI示：中脑与桥脑交界处见片状稍长T1稍长T2信号，边界欠清晰，中脑导水管及第四脑室未见明显受压；头颅MRI增强：脑干异常信号，未见明显强化，考虑脑干梗塞。
11月26日患者陷入浅昏迷，腰穿查脑脊液压力95mmH2O，外观无色，清亮，潘氏实验（+），总蛋白定量0.58g/L，白细胞数76×106/L，单个核细胞90%，多个核细胞10%，葡萄糖2.59mmol/L，氯化物117mmol/L，故诊断为脑干脑炎,给予地塞米松10mg静滴，每日一次，同时予抗病毒，抗感染等治疗，12月2日患者意识转清醒，但言语模糊不清，右上肢肌力II级，右下肢肌力0级，左上下肢肌力II-III级。
14天后停地塞米松改为口服强的松30mg/天，逐渐减量，患者入院第20天因经济困难出院，出院时查体：右眼内收及左眼外展受限，伸舌稍右偏，双上肢肌力III-IV，双下肢肌  脑干脑炎力III级，病理征阴性，复查脑脊液：压力180mmH2O，无色，清亮，潘氏实验（—），脑脊液蛋白定量0.23g/L，白细胞数16个106/L，单核细胞为主，葡萄糖3.4mmol/L，氯化物128mmol/L。
2006年1月17日复诊：患者仍行走不稳，需人搀扶。
查：神清语利，计忆力、定向力、记算力正常，双眼球运动正常，双鼻唇沟对称，伸舌稍右偏，四肢肌力肌张力正常，双巴氏征阳性，深浅感觉检查正常。
双侧指鼻试验稍差，Romberg征睁眼（＋），闭眼（＋）。
脑电图正常；视觉、脑干听觉诱发电位检查：右眼VEP潜伏期延长，波幅在正常范围内；左眼VEP潜伏期、波幅在正常范围内；右耳BAEP波形分化不良，左耳BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波幅，潜伏期正常；四肢肌电图检查：左腓总神经运动传导波幅降低。
2006年3月15日随访，患者行走正常，完全康复。
查体无异常。
讨论：脑干脑炎临床表现多种多样，但缺乏典型的症状和体征，容易误诊。
本病例患者以突发肢体瘫痪起病，发病前无感染史及病程中无发热史，头颅CT平扫未见异常，头颅  脑干脑炎MRI增强：脑干异常信号，未见明显强化，考虑脑干梗塞。
故临床误诊为重症脑梗塞。
误诊原因可能为：（1）近年来青壮年脑梗塞发病率增高；（2）临床医生对突发肢体瘫痪和意识障碍患者，过分依赖头颅CT和MRI等影像学诊断结果；（2）发病前无感染史及发病前后病程中无发热史导致忽视了炎性疾病的可能。
文献报道脑干脑炎的发病特点为：1.任何年龄都可发病,以青壮年居多。
2.大多患者发病前1—4周有上呼吸道感染或其他病毒感染史。
3.起病急骤，往往早期出现精神症状和意识障碍，通常在较短时间内出现双侧脑神经麻痹，伴有一侧或双侧的肢体运动障碍和感觉障碍，但长束征少见，症状和体征较弥散很少局限于某一部位，4.脑脊液基本正常，蛋白轻度增高，细胞以淋巴细胞和单核细胞为主。
5.病程常有自限性，经7—8周治疗后大部分好转或痊愈。
6.激素早期治疗有效,预后好。
7.头颅CT和MRI的异常率低。
本例开始按脑梗塞治疗效果不佳,发现脑脊液异常后，按脑干脑炎以地塞米松等治疗，患者完全康复。
我们推测该病发病机制可能是病毒的直接侵润损伤或病毒感染后的免疫损伤。
MasaakiOdaka等研究认为许多Bickerstaff脑干脑炎患者都合并有Guillain-Barre综合征轴突改变，暗示这两种病是相近的，二者属于同一疾病谱。
林桂兰，女，京剧旦角演员。
20世纪80年代拜张君秋为师。
现为黑龙江省京剧院国家一级演员。
黑龙  京剧演员林桂兰便装照江省京剧院艺术委员会副主任，中共党员，中国戏剧家协会会员，黑龙江省戏剧家协会会员，“南岗区群众文化”专家顾问。
2003年被省文化厅、省财政厅授予“扎根龙江做奉献的优秀艺术家”称号。
火郁，病证名。
心火怫郁之症。
《杂病源流犀烛》卷十八：“火郁之病，为阳为热，脏应心，腑应小肠、三焦，主在脉络，伤在阴分。
”证见全身不适，少气，咽喉肿痛，口干舌苦，脘腹疼痛，目赤头晕，烦闷懊憹，潮热颧红，咳嗽痰喘，身生疿疮等。
火郁发之，可用发郁汤、发火汤或通火汤等方治疗。
名称：钟乳白泽圆
名称：金屑辰砂膏拼音：JīnXièChénShāGāo
蓼科植物火炭母为多年生草本，全株均可入药。
茎近直立或蜿蜒状，高达1m，茎圆柱形，略具棱沟，光滑或被疏毛或腺毛，斜卧地面或依附而生，下部质坚实，多分枝，匍地者节处生根，嫩枝紫红色。
在国内主要分布在陕，甘，华东、华中、华南和西南地区。
主治：感冒、流行性腮腺炎、扁桃腺炎、咽喉炎、赤白带下、风湿骨痛、肠炎、痢疾、皮炎、湿疹、跌打损伤、乳痈疮疖HuotanmuHERBAPOLYGONICHINENSIS该品为蓼科植物火炭母PolygonumchinenseL．的干燥全草。
夏、秋季采收，除去泥沙，晒干。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑火炭母枝叶火炭母花果该品呈藤茎状伸延，长40~150cm。
茎呈扁圆柱形，直径3~6mm，棕色至紫棕色，略具纵沟，嫩枝紫红色，节处有不定根，节间较长，节部膨大，紫色；质脆。
老茎质坚实，易折断，嫩枝断面髓部明显，黄白色而疏松。
叶互生，多皱缩或破碎，完整叶展平后呈卵状长椭圆形或卵形，长5~10cm，宽2.5~6cm；顶端渐尖，基部截形、矩圆形或近心形，全缘或具细圆齿。
两面近无毛，桔黄色或黄绿色，主脉两面隐约可见，有紫黑色或灰白色“V“形斑块纹；具柄。
托叶膜质鞘状，抱茎，浅黄棕色。
气微，味酸、微涩。
（1）该品茎横切面：表皮为1列细胞，略切向延长，有的含红棕色物，外被较薄的皱缩角质层。
皮层外侧有的细胞角质增厚。
中柱鞘纤维1-5列，断续或连续成波状环层。
木质部导管单个排列成行。
髓部宽阔，空隙处含棕色物。
薄壁细胞含棕色物、淀粉粒或草酸钙簇晶。
草酸钙簇晶直径可达50um。
粉末黄绿色。
叶表皮细胞表面观类多角形，有的有角质样纹理。
茎表皮细胞类长方形，有的也显角质样纹理。
非腺毛多细胞呈覆瓦状排列，表面有角质样纹理，内含棕色物；腺毛头部单细胞或多细胞，腺柄多为单细胞。
含草酸钙簇晶众多，直径达80um，棱角多尖锐。
（2）取该品粉末2g，加50%甲醇30ml，盐酸1ml，加热回流1小时，趁热滤过，滤液放冷，用乙酸乙酯振摇提取2次，每次20ml，合并乙酸乙酯提取液，浓缩至约1ml，作为供试品溶液。
另取槲皮素对照品，加乙酸乙酯制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（中国药典一部附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各10ml，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂含0.5%氢氧化钠的硅胶G薄层板上，以甲苯（水饱和）-甲酸乙酯-甲酸（5：4：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%三氯化铝乙醇溶液，置紫外光灯（365nm）下检视。
【检查】：总灰分不得过8.0%，（中国药典一部附录ⅨK）。
【浸出物】：照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法（中国药典一部附录ⅩA）测定，不得少于5.0%。
【炮制】：除去杂质，整理洁净，切成长段，干燥。
【性味与归经】：酸、甘，寒。
【功能与主治】：清热利湿，凉血解毒。