ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
西非2000年对孕妇的横断面研究证实，妊娠期妇女生殖道的支原体检出率为73%，其中Uu22%、Mh20%。
国外有学者报道在13—19岁患STD的青少年，支原体检出率为50%，显著高于成年对照组的检出率28%。
总之，支原体的检出率和支原体类型、地区和人群有关。
孕妇、性生活活跃的年轻人、STD患者是支原体感染的高危人群。
目前已知的支原体有80多种。
从人体分离出的主要种类有：人型支原体（Mh）、解脲支原体（Uu）、灵长类支原体、生殖器支原体、穿透支原体、亲脂支原体、肺支原体等。
电镜下支原体呈烧瓶状或梨形，菌体长0.6—0.7μm，靠近底部宽0.3—0.4μm，顶部末端宽0.06—0.08μm，末端向下延伸有约7nm的茸毛，没有细胞壁，对干燥敏感，其代谢产物的堆积不利于其生长繁殖。
不同的支原体具有不完全相同的生物学特征。
血常规周围血白细胞计数一般正常，嗜酸性粒细胞增多。
x线检查衣原体肺炎胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。
沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润，过度充气征比较常见，偶见大叶实变。
直接涂片镜检取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片，进行GZmesa染色，原体染成红色，始体染成深蓝色。
沙眼衣原体包涵体因含有糖原。
801染色染成褐色。
快速抗原检测多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体，还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。
这两种方法简便敏感。
衣原体分离肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞，一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本，及时接种。
衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法（MFA），该技术敏感性高，特异性强，如能早期采集标本，可在48h内获得阳性结果。
血清学检全采用补体结合试验，着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上，即有诊断意义，但无早期诊断意义。
微量免疫荧光法（MrF）适用于沙眼衣原体。
PcR技术普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA，具有快速、简便、特异的优点，敏感性高于细胞分离技术，但在检测咽拭于标本中效果不够理想。
用套式PcR（nPcR）检测可显著提高其敏感性。
在国外的一些研究中,从11%的无症状士兵,11%城市急诊部门无症状男性和7%无症状的大学生中分离到沙眼衣原体.美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体（CT）感染率为9.0%;墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%;丹麦Vestsjaelland城,孕妇CT感染率为2.9%;巴西圣保罗,孕妇CT感染率为9%;而法国Martinique城,孕妇CT感染率为26.7%.世界各地孕妇CT感染率不同,可能与各地的检测试剂,方法和时间不同有关。
现在因为“支原体阳性”作为支原体感染被当做“性病”治疗“反复不愈”的，在医院门诊上屡见不鲜。
那么，支原体到底是一种什么东西呢？
支原体就是其中一类微生物，它们比细菌小，比病毒大，广泛分布于自然界，有80余种。
与人类有关的支原体有肺炎支原体（M-pneumonie，Mp）、人型支原体（M.humenis，MH）、解脲支原体（Ureaplasmaurealyticum,UU分解尿素支原体）和生殖器支原体（M.genitalium，MG）等。
肺炎支原体引起肺炎。
现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是解脲支原体，其次是人型支原体。
人型支原体（M.humenis，MH）、解脲支原体（Ureaplasmaurealyticum，UU）和生殖器支原体（M.genitalium，MG）都会引起泌尿生殖道感染。
解脲支原体（ureaplasmaure-alyticum）是一种原核微生物，呈球杆状，大小为125-250毫微米，分子量4.5*108，高度多形性，没有坚硬的细胞壁，能在无细菌的培养物中增殖，能产生尿素分解酶分解尿素。
特异性抗体能抑制它生长，因其缺乏坚硬的细胞膜，对青霉素耐药，对细胞膜有亲和性，生长繁殖时需要类固醇物质。
四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。
婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。
而性生活越乱，这种支原体阳性率也越高。
McDonald1982年报告587例急性尿道炎症状病人中，209例（36%）中段尿中分离出解脲支原体。
人型支原体（mycoplasmahominis）支原体对外界环境抵抗力弱，45℃15min即可被杀死。
对含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液、酒精、四环素、红霉素敏感。
不论是婴儿还是老人，生殖道中均可能有支原体的寄居，在成年男女生殖道中的检出率非常高。
调查表明，34%的正常男性尿道中可检出支原体，60.9%的女性宫颈中可检出支原体，而这些人没有任何症状。
阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，支原体阳性期间使用中药御阴宝配方的女性护理凝胶对支原体的生长繁殖会有抑制作用。
外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制支原体的生长。
相关疾病那么为什么许多诊所、医院要对支原体阳性的人群进行治疗呢？
这是因为，确实有研究认为，支原体与非淋菌性尿道炎、附睾炎等性传播疾病有关，与前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、盆腔炎等生殖泌尿系统疾病也有一定相关性。
而随着检查技术的改进，检查的方法敏感性也很高，支原体阳性检出率随之增高。
症状泌尿生殖道感染：潜伏期为1-3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。
（1）男性感染支原体症状①容易发生前列腺炎、附睾炎等；②感染的结果，导致这些部位分泌液严重感染；③直接影响精子的活力和动力，致使精子质量明显低下，死亡精子数目明显增加；④具有受孕能力的精子数量减少，活动力降低、形态异常，有的能力低下或丧失，失去进入卵子并与其结合的能力；⑤或直接导致不孕，或威胁人类的生殖质量和繁育能力。
（2）女性感染支原体症状①女性感染的初期，一般会侵犯阴道、宫颈。
这些器官发生炎症反应，致使分泌物增多。
②白带有异常气味，有的感到生殖道有轻微不适。
正是由于症状的隐藏，往往使患者在不知不觉中遭受人型支原体的侵犯。
③若得不到及时治疗便会继续感染。
引起子宫内膜炎症，输卵管纤毛肿胀，造成这些器官的生理功能受损，直接影响精子进入子宫、输卵管影响精卵结合，影响受精卵的正常运行。
即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。
④女性感染人型支原体，还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热，产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。
支原体感染的原因和支原体特征有关。
支原体是一类原核细胞微生物，体积介于细菌与病毒之间，对人类致病的支原体有3种，其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体，造成严重的支原体感染的危害,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系，是性传播疾病的病原体之一。
[1]人体特征也是支原体感染的原因。
支原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。
由于支原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。
那么，如果在门诊检查中发现支原体阳性，该怎么办呢？
支原体阳性还是得尽早去治疗的。
有研究认为，支原体与非淋菌性尿道炎、附睾炎等性传播疾病有关，与前列腺炎、女性尿道症状、肾盂肾炎、盆腔炎等生殖泌尿系统疾病也有一定相关性。
情况一：单纯从尿道、阴道中检出支原体，而没有任何伴随的症状。
分析：这种“支原体阳性”是正常的携带状态，并不意味着致病。
这种支原体阳性并不等于支原体感染，支原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。
情况二：检出支原体，同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。
分析：这种“支原体阳性”属于感染状态，需要积极治疗，经过御阴宝治疗，降低了支原体携带率，有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的痊愈。
情况三：孕前检查发现支原体阳性。
对策：有症状或有生育要求时，建议男女双方同时检查，支原体阳性者应正规治疗。
分析：支原体检查是孕前优生五项检查之一，支原体可以影响精子的活力，可以感染胎儿和新生儿，引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。
出于优生优育的考虑，支原体阳性应治疗。
正规治疗结束一周后，支原体培养阴性，可认为已治愈，可以开始准备生育。
支原体假阳性其实就是患者在接受相关治疗后，体内病菌实际已经得到治疗，但是检测结果却仍然显示阳性。
这种阳性或者由于检查时间不合适，或者由于误查等，并不真实地反映患者的病情治疗情况，因此视为支原体假阳性。
在支原体阳性治疗病例中，曾经有过多起支原体假阳性病例，患者治疗几个疗程后，症状反应都已经完全消失，但是去医院的检查结果却是仍然显示“阳性”，再检查却又有可能出现“阴性”的报告，总之让患者满头雾水，不确定支原体阳性到底治好了没有。
支原体阳性在被治愈后，可能存在部分患者在3-6个月内的假阳性反应，从而因为检查结果而被误导，这样的患者一般3-6个月后再检查，就能确诊转阴。
关键是治疗后，炎症症状消失了，即使有支原体假阳性的存在，也要经过那段假阳性的反应期。
需要提到的一种比较特殊的情况是，支原体检查转阴了，但是症状仍部分存在，这就可能是支原体在侵害人体时分泌的毒素已经使机体受损，受损的机体在支原体被消灭后，仍未恢复的原因，患者无需太过惊慌。
（1）积极锻炼身体。
平日要有计划地锻炼身体，睡眠时室内要保持空气清新，温度适宜。
自幼应开窗睡眠，至少应间接通风。
充分利用日光浴、空气浴及水浴。
增强体质是防病的第一重要因素。
（2）讲卫生，避免交叉感染。
不到人群密集、通风不良的影剧院、百货公司、超市等处去。
尽量避免接触患者，有病就近就医，少跑大医院，缩短候诊时间。
以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播，近年已证实，接触传染是重要的传播方式。
应特别提醒注意的是，不能让小儿被动吸烟，被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因。
（3）药物预防。
某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能，最好是在医生指导下用药。
（4）注射疫苗。
有些地方用减毒病毒疫苗，但尚不能普及应用，曾设计疫苗进行预防，但保护率仅50%，抗生素预防也无系统报告。
男性影响支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。
经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。
1．干扰精子运动：精子运动是健康精子的一项重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的运动必须有一定速度和频率。
支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育。
2．精子畸形率增加：支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。
据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80%。
3．破坏生精细胞：睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。
当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品，导致不育。
女性影响解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺，引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎；上行感染时，可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其输卵管炎多见。
解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。
国内外资料提示，不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，由此可见，解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。
解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产，有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。
因此，对不明原因的流产，尤其是多次流产者，应考虑有解脲支原体感染的可能。
解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，可使管腔狭窄，通而不畅，还是发生宫外孕的重要原因。
妇女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了细胞免疫，机体抵抗力下降，更易受到解脲支原体的感染，解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。
解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破，甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。
胎儿影响支原体感染本身可致不孕，流产早产，低出生体重儿和胎儿畸形。
但是首先要看你是怀孕几个月的时候感染的，如果是孕早期，对胎儿就可能有影响，孕中晚期胎儿的各器官已发育得较好时影响不大。
支衣原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产,早产,胎儿宫内发育迟缓,低体重儿,胎膜早破,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果.在分娩过程中,胎儿经产道娩出时,也易被感染.常见的有新生儿眼炎,其次为新生儿呼吸道感染,其他还有中耳炎,咽喉炎等.对于支原体衣原体的是严重影响到胎儿和自生，会造成家庭和新生儿的疾病。
日常注意事项：1．在没有治愈前避免性行为。
5．今后要注意安全性行为，高危时应正确使用避孕套。
6．日常阴部清洁使用pH4弱酸性女性护理液。
女性在感染支原体衣原体之后，多最多见的就是以子宫颈位中心的生殖系统的感染。
其表现症状为白带增多、浑浊、充血、子宫颈水肿等。
但有一部分的患者会没有明显症状出现，严重的患者则会出现阴道坠感、尿频、尿急、有少量分泌物外溢等多种症状。
男性在感染支原体衣原体之后，容易发生前列腺炎、附睾炎等多种疾病，而这些疾病会在不同程度上影响到男性的生育能力，使得精子的活动力和动力都受到了抑制，精子的质量和数量也会明显下降，引发不育的危机。
1、支原体培养。
标本的取材男性为尿道内口约0.5cm以上，女性提倡子宫颈棉拭子取材，而不用尿培养。
支原体的培养和鉴定是确诊支原体感染的唯一方法。
每种培养基都用酚红作标记，人型支原体和脲原体可使培养基变成粉红色。
2、支原体血清学鉴定。
1984年开始使用一种微量的酶标免疫法，能检测支原体的8种血清型抗体。
这对于诊断患者为哪一种支原体血清型感染是很有帮助的。
但临床上，不必都作支原体血清型鉴定，通过支原体培养证明有支原体感染，马上积极治疗是非常必要的。
生理性止血是指小血管损伤，血液从血管内流出数分钟后出血自行停止的现象。
用出血时间表示，反映生理止血功能的状态。
其方法是用一个采血针刺破耳垂或指尖使血液流出，然后测定出血延续时间。
生理性止血是由血管、血小板、血液凝固系统、抗凝系统及纤维蛋白溶解系统共同完成的。
【来源】《丹溪心法》卷三。
【组成】人参白术甘草(炙)干姜(炮)各3克丁香10粒【用法】上药哎咀。
加生姜10片，水煎服。
【功用】益气温中，降逆止呕。
【主治】中脘停寒，喜食辛辣，入口即吐；产后呃逆。
【各家论述】1.《医方考》：呕吐而痛即止者为火，呕吐而痛不止者为寒。
然寒则收引，胡然能吐？
师曰，寒胜格阳，故令吐也。
治寒以热，故用丁香、干姜之温；吐多损气，故用人参、白术、甘草之补。
2.《医学入门万病衡要》：用人参、白术、炙草诸甘温以补中气，干姜、丁香诸辛热以散寒，生姜散逆气以止呕吐。
理中加丁香汤方剂别名理中丁香汤、理中汤药物组成人参1钱，白术1钱，甘草（炙）1钱，干姜（炮）1钱，丁香10粒。
加减或加枳实半钱亦可。
处方来源《丹溪心法》卷三。
方剂主治胃寒呕吐，呃逆。
方剂功效补中散寒。
附注理中丁香汤（《杏苑》卷四）、理中汤（《产孕集·补遗》）。
喉粘液囊肿喉粘液囊肿多由炎症刺激引起粘膜下粘液腺管阻塞所形成，或少数困发育期粘液腺管阻塞后腺腔扩张，粘液储留所致。
临床上小者多无症状，偶在喉镜检查时发现，少数病例可有异物感。
大者可有咽喉阻塞惑。
继发感染时，有喉痛。
若涉及声门则有声嘶或咳嗽，甚至呼吸困难，尤其新生儿或婴儿先天性囊肿，常可出现喉阻塞症状。
喉粘液囊肿最常见的部位是会厌舌面。
喉镜检查见呈半球形，表面光滑，微黄或淡红色，可吸出乳白或褐色液体。
肿瘤科,耳鼻喉科喉粘液囊肿有两种：先天性者因发育期粘液腺管阻塞，粘液潴留所致；后天性多由炎症刺激引起腺管阻塞而形成。
喉粘液囊肿最常见的部位是会厌活面和喉面，因该处富于腺体。
小者多无症状。
大者可有咽喉堵塞感。
继发感染时，有喉痛，涉及声门者有声嘶，甚至呼吸困难。
喉镜检查见其多为淡红色呈半球形，囊壁薄、光滑，穿刺可吸出棕褐色或乳白色液体。
于喉镜下，用咬钳将囊壁大部分咬除。
视膜毛细血管前小动脉视膜毛细血管前小动脉阻塞引起小动脉病变有多种疾病，如糖尿病性视网膜病变、高血压、血管炎、胶原血管病、白血病、AIDS等。
小动脉急性阻塞，抑制了神经纤维层的轴浆转运，出现梗塞，即表现为棉绒斑。
眼科视膜毛细血管前小动脉阻塞引起小动脉病变有多种疾病，如糖尿病性视网膜病变、高血压、血管炎、胶原血管病、白血病、AIDS等。
典型的棉绒斑约1/4视盘大小，灰白色边界不清，5－7周或稍久消退。
由阻塞的部位和范围大小，可影响视力或有视野缺损。
【组成】沉香(不见火)木香(不见火)枳壳(麸炒，去瓤)各15克萝卜子30克(炒)【用法】上药哎咀。
每服6克，用冰225毫升，加生姜5片，煎至160毫升，去滓服，不拘时候。
【主治】气滞腹中，胀满喘急，眠睡不得。
【来源】《三因极一病证方论》卷八，【组成】沉香23克(磨)白术茯苓各15克木通当归橘皮青皮大腹子大腹皮槟榔芍药各30克甘草(炙)45克白芷90克紫苏叶120克枳壳(麸炒，去瓤)90克【用法】上药为末。
每服6克，用水150毫升，加生姜3片，大枣1枚，煎至105毫升，空腹时温服。
【功用】理气宽中，通噎进食。
【主治】五噎五膈。
胸中久寒，诸气结聚，呕逆噎塞，食饮不化，结气不消按：方中原无沉香，疑脱，现据《古今医统》卷二十七补。
【来源】《三因极一病证方论》卷十二。
【组成】沉香(不焙)石韦(去毛)滑石，王不留行当归(炒)各15克葵子(炒)白芍药各23克甘草(炙)橘皮各7.5克【用法】上为细末。
每服6克，空腹时煎大麦饮调下。
【主治】冷淋。
因五内郁结，气不得舒，阴滞于阳，而致壅闭，小腹胀满，小便不通，大便分泄，小便方利。
【来源】《太平圣惠方》卷五十八。
【组成】沉香15克石韦15克(去毛)滑石15克当归15克(锉，微炒)瞿麦15克白术23克甘草7.5克(炙微赤，锉)葵子23克赤芍药23克王不留行15克【用法】上药捣细罗为敞。
每于空腹时煎大麦饮凋下6克。
以通利为度。
【主治】气淋。
脐下妨闷，小便疼不可忍。
【组成】沉香1两，吴茱萸半两（汤浸7遍，焙干，微炒），槟榔1两，青橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙），附子1两半（炮裂，去皮脐），茴香子半两。
【主治】肾脏积冷，气攻心腹疼痛，四肢逆冷，不思饮食。
【方法】上为细散。
【用法】每服1钱，不拘时候，以热酒调下。
【组成】沉香1两，白蒺藜3分（微炒，去刺），酸枣仁3分（微炒），羌活1两，枳壳1两（麸炒微黄，去瓤），桂心3分，羚羊角屑3分，赤茯苓1两，防风3分（去芦头），赤芍药3分，附子1两（炮裂，去皮脐），甘草半两（炙微赤，锉），牛膝1两（去苗），槟榔1两。
【来源】《圣惠》卷四十五。
【主治】脚气疼痛，皮肤不仁，心胸顿壅，不能下食。
【用法】上为粗散。
每服4钱，以水1中盏，煎至6分，去滓，食前温服。
【组成】沉香3分，地骨皮1两，麦门冬1两（去心），当归1两，川大黄1两（锉碎，微炒），川升麻1两，木香3分，玄参1两，枳壳1两（麸炒微黄，去瓤），羚羊角屑1两，独活1两，甘草1两（生锉），赤芍药1两，防风3两（去芦头）。
来【源】《圣惠》卷六十一。
【主治】石痈。
每服4钱匕，以水1中盏，煎至6分，去滓，不拘时候温服。
【名　称】沉香散【出　处】《圣惠》卷六十四【处　方】沉香1两，木香1两，丁香1两，熏陆香1两，麝香1分（细研），川大黄2两（锉碎，微炒）。
【功能主冶】毒肿入腹，心闷腹胀，不欲饮食。
【用法用量】每服4钱，以水1中盏，煎至6分，去滓，不拘时候温服。
【制　法】上为粗散。
【名　称】沉香散【出　处】《普济方》卷二○四【处　方】沉香1分，木香1分，枳壳1分，乌药4两。
【功能主冶】膈气。
【用法用量】每服2钱，加盐少许，以沸汤调下。
【制　法】上为细末。
【名　称】沉香散【出　处】《卫生总微》卷二十【处　方】沉香半两，黄耆半两，白敛1分，川朴消1分，川大黄1分（炮），甘草1分。
【功能主冶】痈疖。
【用法用量】每服1钱，水1小盏，加麝香少许，煎至5分，去滓温服。
唾液腺黏液囊肿有腮腺囊肿、下颌下腺囊肿、舌下腺囊肿及黏液腺囊肿，后两者多见。
唾液腺黏液囊肿是常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，最常见的治疗方法为手术治疗。
根据其病因及病理表现不同，黏液腺囊肿可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。
[1]1、外渗性黏液囊肿  占黏液囊肿的80%以上，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。
许多研究表明，外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、渗液外漏入组织间隙所致。
2、潴留性黏液囊肿  远不如外渗性黏液囊肿常见。
组织学表现有三个特点：有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜。
潴留性黏液囊肿的发病原因主要是导管系统的部分阻塞，可由微小涎石、分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致。
外渗性黏液囊肿占黏液囊肿的80%以上，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。
[2]潴留性黏液囊肿远不如外渗性黏液囊肿常见。
唾液腺黏液囊肿是常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。
囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色的小疱，状似水疱。
大多为黄豆至樱桃大小、质地软而有弹性。
反复破损后不再有囊肿的临床特点，而表现为较厚的白色瘢痕状突起，囊肿透明度减低。
[3]可在抽尽囊液后，向囊腔内注入2%碘酊0.2~0.5ml，停留2～3分钟，在将碘酊抽出。
也可注射20%氯化钠。
但最常用的治疗方法仍为手术切除。
手术方法局部浸润麻醉下，纵向切开黏膜。
在黏膜下，囊壁外面钝、锐性分离囊壁，取出囊肿。
周围腺组织应尽量减少损伤，和囊肿相连的腺体应与囊肿一并切除，以防复发。
反复损伤的黏液囊肿可形成瘢痕与囊壁粘连，不易分离。
此类病例可在囊肿两侧作梭形切口，将瘢痕、囊肿及其邻近组织一并切除，直接缝合创口。
对于切除术后多次复发者，可在切除囊肿后，将手术创面用CO2激光处理，创面不缝合，令其上皮化后自然愈合。
动物肝中毒（一）主因  动物肝含有维生素A、D，食了对人体健康有利，同时它又含有痉挛毒素和麻痹毒素。
食动物肝过多即会中毒。
吃鱼肝油过多也会中毒。
（二）判断有吃动物肝脏或过量鱼肝油史，食后1-5小时发病。
有恶心呕吐，肝大而有压痛，头痛、头晕，面红、眼经，婴儿囟门多隆起。
进一步恶化，腹痛、腹泻、畏寒发热，脱皮。
治疗：1、病人卧床休息，停服鱼肝油。
2、可催吐。
3、烦躁不安者可给安定10-20mg肌肉注射。
4、一般轻症就地抢治，重者或婴儿送医院抢治。
急诊科中毒表现：头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、腹痛、水泻、结膜充血、结膜下出血、瞳孔轻度散大、视力模糊、皮肤潮红与灼热感。
询问有无大量食用鲨鱼、鳇鱼、鳕鱼、狗、狍、狼、熊等动物肝(含大量维生素A)史，成人一次摄入维生素A500000U即可引起中毒。
有条件测定血中维生素A(正常值0.52～2.10μmol/L)。
1.中毒早期可催吐，洗胃，静脉输液。
予大量维生素B族及维生素C。
2.对症治疗如镇静、止痛、止血剂等。
3.中药可用石膏、银花各30g，黄连、黄芩、栀子、赤芍各9g，连翘、丹皮各15g，淡竹叶、玄参各6g，知母12g，甘草3g，桔梗4.5g或加生地6g，煎服。
1、病人卧床休息，停服鱼肝油。
2、病人卧床安静休息，专人看护，多饮水、低蛋白、低盐饮食。
3、如有浮肿，可暂时限盐限水。
4、加强教育及管理，市售部门不能混杂出售。
3、严格加工肉食食品，去头、去皮、去内脏。
4、鱼肉反复冲冼，用碱水去毒后再制作。
轮状病毒是急性胃肠炎的重要病原，直径60～80nm，核心为双股RNA，由11个节段组成，外有双层衣壳，内层壳粒呈放射状排列，与薄而光滑的外层衣壳形成轮状，故名为轮状病毒。
人轮状病毒感染感染科轮状病毒能引起哺乳类和禽类动物的感染。
引起人类感染的RV称人RV，是非细菌性腹泻的主要病原体之一。
感染人的RV主要有A组和B组人RV，分别导致婴幼儿和成人急性腹泻，严重腹泻时可伴不同程度的失水。
个别A组人RV感染能引起肠道肠道外其他系统表现。
A组人RV感染的潜伏期为24—72h，大多数在48内。
ADRV感染的潜伏期，38—66h，平均52h。
1、A组人RV感染（1）婴幼儿急性胃肠炎：急起发病，80％患儿先呕吐，随即频繁的腹泻，多为黄色水样便，无粘液和脓血。
大便每日10—20次，腹泻严重时伴明显的失水。
约1/3患儿伴有39左右的发热。
病程较短，一般2—6日。
（2）慢性RV性肠炎：见于免疫功能低下的婴幼儿和成人。
腹泻症状可持续长达数月。
腹泻期间粪便长期排病毒，成为本病的传染源。
（3）婴幼儿RV感染的其他表现：A组人RV感染可引起新生儿坏死性小肠炎，婴儿肠套叠、婴儿肺炎、脑炎、脑膜炎。
此外，婴幼儿RV感染还可伴有突发性婴儿死亡综合征、瑞氏综合征、溶血性鸟度综合征、川崎病和克隆病等。
2、ADRV感染起病急，主要症状有腹泻，黄色水样便，无粘液脓血。
大便一般每日5—9次或10余次不等，重者每日超过20次。
严重腹泻者有不同程度的失水。
可伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、乏力等症状。
病程一般为3—5日，呈自限性，个别病程可长达2周。
1、传染源病人和隐性感染者是本病的主要传染源。
A组人RV感染发病第一天粪便中即可发现病毒，第3—4d粪便排病毒达高峰，第8d后多已停止排病毒，偶有18—42d仍排病毒者。
2、传播途径主要通过粪—口传播方式感染。
水源污染可造成ADRV感染的爆发流行。
由于A组人RV在空气中存活时间长，感染者呼吸道分泌物可测到特异性抗体，提示A组人RV有通过呼吸道传播的可能性。
其他传播途径，如接触传播和动物在ADRV感染传播中的作用有待进一步研究。
3、易感人群95％左右的A组人RV感染见于5岁以下的儿童。
年龄越小隐性感染越多，显性感染的高发年龄为4—36月龄的婴幼儿。
感染后可获得较稳固的免疫力。
成年人也可感染发病，特别是护理A组人RV感染患儿的成年人，老年深和免疫功能低下者。
人群对ADRV普遍易感，但显性感染以21岁—40岁成年人多见。
RV感染后主要侵犯空肠的微绒毛上皮细胞，使其凋亡。
病变细胞脱落，微绒毛变短，变钝。
取而代之的是原位于隐窝底部的具有分泌功能的细胞。
由于上述病变导致小肠功能丧失，水与电解质分泌增加，吸收减少，引起分些。
另外小肠微瑞上皮细胞功能障碍时，双糖酶分泌减少，乳糖不能被消化吸收，在肠调内积聚引起渗透性腹泻。
临床诊断RV感染主要根据流行病学资料，临床表现核试验时间差同期有腹泻患者，起病急，大便黄色水样，尤其对秋冬季的婴幼儿腹泻应本病的可能性，确诊有赖免疫电镜发现RV，和病毒抗原或病毒核酸阳性。
治疗以对症及支持疗法为主。
轻度失水给予口服补液，推荐使用世界卫生组织制定的口服补液盐（ORS）。
中、重度失水伴电解质紊乱者应静脉补液。
近年来采用RV抗体治疗A组人RV感染，对伴有免疫缺陷的病人有一定的疗效，能减轻症状，缩短病程。
但对无免疫缺陷的患者无效。
尽管A组人RV感染主要推动粪—口途径传播，但在卫生状况较好的发达国家，控制和改善水源的卫生能不能完全预防其感染。
有效的预防手段是主动免疫，保护易感人群。
从二十世纪七十年代以来，先后研究和应用了单价减毒活疫苗和4价基因重排RV疫苗。
单价减毒活疫苗有一定的副反应，预防效果不能肯定。
RRV—TV的预防效果有明显的提高，但因发现接种后可能引起肠套叠而于1999年停止使用，新一代安全、有效的疫苗正在研究中。
【组成】诃黎勒(面裹，煨)附子(炮，去皮、脐)肉豆蔻(面襄，煨)木香(不见火)吴茱萸(汤泡，炒)龙骨(生用)白茯苓(去皮)荜茇各15克【用法】上为细末，姜汁煮糊为丸，如梧桐子大。
每服70丸，空腹时用米饮送下。
【主治】大肠虚冷，肠呜泄泻，腹胁气痛，饮食不化。
【组成】诃黎勒皮川乌头(炮，去皮、脐)缩砂仁白矾(煅)各1.2千克肉豆蔻(去皮，炮)木香干姜(炮)各600克龙骨(洗)赤石脂各2.5千克【用法】上为末，用粟米饭为丸，如梧桐子大。
每服20～30丸，空腹时用温粟米饮下，甚者可倍加丸数。
【主治】肠胃虚寒，水谷不化，泄泻注下，腹痛肠鸣，胸满短气；暴伤生冷，暴泻不止，手足逆冷，脉微欲绝；肠胃积寒，久利纯白，或有青黑，日夜无度者。
【组成】诃子(去核、梢)15克椿根白皮30克母丁香30个【用法】上为细末，醋调面糊为丸，如梧桐子大。
每服50丸，五更时用陈米饭汤入醋少许送下。
三日三服效。
【主治】休息痢昼夜无度，粪便腥臭难闻，脐腹撮痛，诸药不效者。
【组成】诃黎勒（炮，去核）1两，人参1两，白茯苓（去黑皮）3分，当归（切，焙）3分，木香3分，白芷3分，牡丹皮半两。
【主治】伤寒后脓血痢，下部疼痛。
【用法】每服30丸，食前以米饮送下，1日2次。
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主要反映血清蛋白质的变化，了解肝脏的功能。
因球蛋白是促进和形成絮状反应的因素，而白蛋白则能对抗这一反应。
如合成白蛋白减少，使血浆中白蛋白降低，球蛋白增高。
故当与脑磷脂乳液及胆固醇混合时，则可发生絮状的沉淀物。
正常人为阴性。
阳性者多见于肝炎，也可见于黑热病、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎等。
升汞中毒急诊科1.服毒史。
2.注意有无急性腐蚀性口腔炎、食管炎和胃肠炎表现，如流涎，口内金属味，口腔粘膜变色、水肿、烧灼感，胸骨后及上腹部疼痛，呕吐，腹泻，便血等。
3.注意有无神经精神症状及肾心、肝功能损害表现。
4.轻微中毒会出现浑身瘙痒。
胃内容、血、尿汞含量测定。
呕吐物带蓝色提示有升汞中毒可能。
1.立即催吐，可用2％碳酸氢钠溶液洗胃，忌用生理盐水洗胃，后者可增加毒物吸收。
洗胃时应轻巧，以免引起被腐蚀的胃壁穿孔。
2.内服磷酸钠及醋酸钠混合液(磷酸钠1～2g、醋酸钠1g，加水200ml)每小时1次，共4～6次(可使升汞还原成毒性较低的甘汞)；或内服蛋清水、牛奶、豆浆以延缓汞剂吸收；也可内服药用炭悬液。
3.无腹泻者以硫酸镁或硫酸钠导泻。
4.解毒剂可用二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二钠、二巯基丙醇等(用法见急性砷中毒)。
严重肾功能损害者，剂量应慎重。
如无上述药物，也可用青霉胺300mg(青霉素过敏者禁用)及维生素B630mg，口服3～4／d；或10％硫代硫酸钠10ml，静脉注射，每4～8h1次，疗程5～7d，必要时可考虑血液透析。
5.静滴10％葡萄糖溶液或口服聚巯基树脂，8g／d，以促进甲基汞排泄。
补充大量维生素B、C，维持水、电解质平衡，酌情用能量合剂。
6.出现休克、心力衰竭、急性肾功能衰竭者按有关常规处理。
阳交(阳维脉郄穴)在小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨后缘。
有腓动、静脉分支。
分布着腓肠外侧皮神经。
胸胁胀满，下肢痿痹。
现多用于腓浅神经疼痛或麻痹，坐骨神经痛，胸膜炎，肝炎，精神病等。
配足三里、阴陵泉、悬钟，有祛风温，利关节的作用，主治膝胫痛。
配太冲，有疏肝理气的作用，主治胸胁痛。
配四神聪、大陵、内关，有宁神定志的作用，主治癫狂。
《千金方》：主胸满肿。
《铜人》：治寒厥惊狂，喉痹，胸满面肿，寒痹，膝?不收。
《大成》：主胸满肿，膝痛足不收，寒厥惊狂，喉痹，面肿，寒痹，膝?不收。
正常玻璃体为一透明的凝胶体，胶原纤维纵横交织，构成玻璃体网状基础，具有粘弹性、渗透性和透明性的物理特性。
当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶，逐渐变成液状。
由于玻璃体液化、脱水收缩可引起玻璃体的后界膜离开视网膜，称为玻璃体后脱离，常见于高度近视老年人。
由于玻璃体液化、脱水收缩可引起玻璃体的后界膜离开视网膜，称为玻璃体后脱离，常见于高度近视和老年人。
引玻璃体是位于眼球中后段的内容物。
正常情况下呈透明的凝胶状态。
其中99%是水，还有少量胶原、透明质酸等组成。
玻璃体具有重要的屈光功能，并对眼球起支持作用。
在病理情况下，玻璃体凝胶状态破坏，变为液体。
这种情况医学上称玻璃体液化，是玻璃体的一种变性过程。
通常发生在60岁以后，首先从玻璃体中央部开始，出现小的液化腔，随后液化范围不断扩大。
在裂隙灯下观察，玻璃体腔内有光学空隙，附近有点状白色浑浊或膜状物飘浮。
玻璃体液化的发生率随年龄和眼轴长度增加。
无晶状体眼、炎症、外伤、近视、出血等，也与玻璃体液化有关。
发病机制玻璃体是一种特殊的粘液性胶样组织，由II型胶原纤维网支架和交织在其中的透明质酸分子构成。
正常的玻璃体为无色透明胶状体，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。
是由于玻璃体内的代谢变化，或因光线玻璃体内的维生素C、氧和铁离子发生氧化反应。
是由于玻璃体内的代谢变化，或因光线玻璃体内的维生素C、氧和铁离子发生氧化反应，使透明质酸大分子降解，胶原纤维支架塌陷浓缩，水分析出，凝胶变性而成为液体，这种情况医学上称玻璃体液化，是玻璃体的一种变性过程。
同时，由于固体成分凝聚，或者有血液及其他有形成份侵入，使玻璃体的透明性改变，出现不透明体，称玻璃体混浊，这时就会看到眼前有点状或丝状黑影飘动。
玻璃体混浊不是单纯的一种疾病，它可以由多种疾病引起。
哪些疾病会引起玻璃体混浊多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
下面将几种会导致玻璃体混浊的常见疾病向大家作个介绍。
老年性变性老年玻璃体变性引起飞蚊症的特点是起病隐蔽，症状轻微而且变化小。
虽然病人主觉有飞蚊现象，客观检查上除玻璃体液化外，往往不能发现玻璃体中的混浊点，是一种无害的玻璃体混浊，无严重后果，不会影响视力，也无需治疗。
有一些玻璃体混浊是由于病理性原因所致，其可以是许多内眼病变的并发症或发展结果。
这类玻璃体混浊常见的病因有：眼内的炎症，是较常见的原因之一，主要有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜炎等；玻璃体、视网膜出血，轻则只有点片状混浊，重则可使瞳孔区一片漆黑，多见于糖尿病、高血压患者；视网膜脱落，玻璃体混浊常为此症发病初期的主要表现，并逐步加重伴眼前固定的黑影，影响视力；眼外伤，可因穿通伤时的出血或感染所致；全身疾病，如肾炎、妊娠中毒症、寄生虫病包括玻璃体内寄生虫等。
这类玻璃体混浊的症状主要包括：患者自视眼前有黑影，形状不一，或浓或淡，眼珠转动时呈无规律之运动，因眼部上述各种原发病的症状不同，可有其各自特征性的症状。
轻者不影响视力，仅表现为“飞蚊症”，其“飞蚊”多不透明、轮廓比较清楚、随眼球转动而动、不断变化、可加重或消失、运动方向不定。
重者影响视力，主要因炎症、出血、渗出和机化等改变，影响了光线的通过，症状较轻者可为只有视物模糊的感觉，症状较重者则仅能感到光源的存在。
病理性原因所致的玻璃体混浊一般程度较重，而且可以逐步加重。
医生在对这类患者进行眼部检查时，特别需要散瞳检查，可以发现：在眼底镜彻照法检查中，令患者的被检眼上下、左右转动时，可见有黑色或半透明之点状、条状、块状混浊物飘动。
患者眼底可见原发病灶，如炎性的渗出物、红色的出血、白色的退行性变。
因此，必要时，还需要对患者作眼超声检查及眼电生理检查，有助于了解玻璃体混浊的性质及视网膜状况。
对于上述玻璃体混浊的治疗，以治疗原发疾病为主，比如服用中、西医药物治疗眼部出血、眼部炎症，用手术治疗视网膜脱落或经药物治疗无效的出血等。
总之，玻璃体混浊，在老年人及近视患者中比较常见，对于病理性因素所致的情况需要针对病因治疗，而因变性所致的玻璃体混浊往往无需治疗。
所以患者在医院就诊时，尽管是就诊于眼科，但眼科医生也有责任为其寻找多方面的原因。
这才是诊治的关键。
玻璃体是一种特殊的粘液性胶样组织，由II型胶原纤维网支架和交织在其中的透明质酸分子构成。
玻璃体液化是由于光线通过玻璃体后，激发产生的自由基与玻璃体内的失离子、胶原纤维发生氧化反应。
使透明质酸大分子降解，胶原纤维支架变性塌陷浓缩，水分析出、凝胶变性而成为液体。
玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。
年龄增加、光线的累积效应会加速玻璃体纤维支架塌陷。
当眼睛近视，特别是高度近视(500度以上)，眼球会发生前后径拉长变形。
挤压玻璃体纤维支架，玻璃体纤维支架受到挤压后加速塌陷。
玻璃体和视网膜的关系密切，两者的病变常相互影响。
玻璃体液化会使玻璃体形成空腔，随着液化空腔的扩大，液化的玻璃体通过后玻璃体膜的裂孔进入视网膜前。
使视网膜与玻璃体分离，病人会有飞蚊症、眼前闪烁感、或视力减退。
新视界眼科医院表示严重玻璃体液化会牵拉视网膜造成视网膜裂孔或黄斑裂孔，导致视力严重下降甚至失明。
1、正常情况下呈透明的凝胶状态。
2、玻璃体具有重要的屈光功能，并对眼球起支持作用。
透明质酸因代谢、光化学作用发生解聚，胶原纤维支架塌陷浓缩，水分析出。
同时，由于固体成分凝聚，或者有血液及其他有形成份侵入，使玻璃体的透明性改变，出现不透明体，称玻璃体混浊。
这时就会看到眼前有点状或丝状黑影飘动。
熟地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。
此方治疗玻璃体效果较好。
(3.3)山枸联用山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。
枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。
菊花、车前子均能清肝明目。
诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。
适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。
(3.4)六味地黄汤肝肾亏损用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克（或地骨皮9克），麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉（或女贞子9克）各9克。
此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。
(3.5)归脾汤党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。
此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。
(3.6)黄芪八君子汤黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱，谷精草3钱。
此方适用于视网膜脱落的治疗。
4提供营养成分直接作用眼部。
由于药物吸收作用，通过身体内部吸收足够的养分渗入血液，微循环直接提供各种急需养分作用与眼部，另一部分养分和水分，直接通过皮肤表面吸收后渗透与眼部，直达眼睛病患部位；药物的全身吸收作用可以是身体内部常年堆积的大量毒素通过肾脏和汗液及眼睛分泌物排除体外；另外，对身体各大脏器进行调节和激活原动力，让身体恢复年轻态，保持内分泌均衡协调！
颈动脉窦和主动脉弓的压力感受性反射,属于中枢性升压。
急性巴比妥类药物中毒诊断：1、病史有过量服用巴比妥类药物史，或现场有残余药物、药瓶存在。
2、症状由于服药量的差异，可有不同程度的表现。
开始嗜睡，反应迟钝，言语不清；逐渐出现昏睡、昏迷，四肢肌肉松弛，腱反射减弱或消失；重者呼吸表浅、不规则，尿量减少，血压下降，休克，可因呼吸、循环衰竭死亡；重型中毒者表现瞳孔缩小，临终前可散大。
3、辅助检查呕吐物、尿液、血液巴比妥类浓度测定有助于确诊。
治疗：1、一般处理立即用1：5000高锰酸钾溶液洗胃，力求彻底洗净，洗胃后注入硫酸钠20-30克导泻，吸氧。
禁用硫酸镁，避免加重中枢神经系统抑制状态。
2、促进药物排泄输液；应用20％甘露醇250毫升，或速尿40-60毫克；碱化尿液可用5％碳酸氢钠200毫升，静滴；重型中毒行血液透析治疗，疗效确切。
3、呼吸兴奋剂治疗患者处于昏迷状态，呼吸衰浅不规则时可应用中枢兴奋剂，如美解眠50毫克，静注或静滴；尼可刹米(可拉明)每小时0．375～0．75克，静注；印防己素3毫克，静注。
上述药物不作常规治疗。
急诊科急性巴比妥类药物中毒系一次过量服用巴比妥类药所致的急性中毒。
[病因]本类药物包括苯巴比妥、异戊比妥、速可眠、硫喷妥钠等，这些药物具有镇静催眠、抗癫痫作用中毒作用为中枢神经的抑制。
中毒表现：意识障碍可从嗜睡至昏迷，重度中毒可出现肌肉松弛、腱反射减弱或消失、呼吸浅慢、瞳孔缩小或散大、发绀、尿量减少、脉弱无力、血压降低、休克。
有服用巴比妥类药物史。
本类药物有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、速可眠、硫喷妥钠等。
了解服毒剂量。
巴比妥类药物超过其催眠剂量10倍以上者，均可视为致死量。
进行血液、胃内容物及尿液的毒物分析。
1、洗胃及导泻对服药量大而未超过4～6h者应用1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。
洗净后灌入硫酸钠20～30g导泻(忌用硫酸镁，因镁离子吸收而加重中枢神经系统的抑制)，也可灌入20％药用炭悬液。
2、中枢兴奋剂应用  对深度昏迷、呼吸浅或不规则，可考虑选用下列药物。
（1）美解眠：50mg稀释于葡萄糖液20ml中3~5min静注，或静注后改200~300mg稀释于5％葡萄糖液250ml缓慢静滴，如出现恶心、呕吐、肌肉颤抖等中毒症状需减量或停药。
（2）尼可刹米：0.375~0.75g/h，静注，直至角膜反射与肌肉颤抖出现。
（3）纳络酮：0.4~0.8mg/5~l0min静注，也可2~4mg加入葡萄糖液500ml中静滴，直至呼吸或(和)意识状态明显改善。
3、利尿剂应用  巴比妥钠和苯巴比妥主要从肾脏排出，在补充血容量后用20％甘露醇250ml静滴，每812h1次，对合并颅内高压者尤为适合，亦可间断静注速尿20~40mg，静脉滴注5％碳酸氢钠200ml碱化尿液，可促进药物排泄。
4、血液净化  血液透析是有效方法，对服药剂量大、昏迷程度深、洗胃不彻底的病例更应尽早实施，有条件可行血液灌流，如病人不宜搬动也可用腹膜透析。
5、一般处理  常规吸氧，静脉补液维持水、电解质及酸碱平衡，循环不稳定可使用血管活性药物；呼吸衰竭可气管插管及机械通气。
1、口服中毒者尽快洗胃，用温开水或盐水洗胃，对服药量大者虽然超过4～6小时仍可进行洗胃。
洗胃要彻底，活性炭可反复由鼻饲灌入。
2、立即吸氧，必要时行气管插管或人工呼吸。
导泻可用20%甘露醇250～500ml经胃管内注入，禁用硫酸镁，镁离子吸收后能抑制中枢神经系统。
3、对巴比妥盐类中毒患者抢救重点在于维持呼吸、循环和泌尿系统功能。
凡遇有严重中毒者，经简单处理后应及时送往医院实行进一步抢救，如利尿，透析疗法。
必要时考虑使用苏醒剂或中枢兴奋剂等。
4、轻度中毒：口服2～5倍催眠剂量，患者入睡，但呼之能醒，醒时表现反应迟钝，言语不清，有判断及定向力等轻度意识障碍。
5、中度中毒：吞服催眠剂量5～10倍时，患者出现沉睡或进入浅昏迷状态，强刺激可唤醒，但不能言语，旋即昏睡，呼吸浅漫，眼球可有震颤。
6、重度中毒：吞服催眠剂量10～20倍时，患者表现昏迷，反射消失，瞳孔缩小或散大，呼吸浅慢，有时呈现陈一施氏呼吸，脉搏细速，血压下降，如不及时抢救，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。
口底癌系指原发于口底黏膜的癌，与来自舌下腺的癌应有所区别。
与西方国家比较，我国的口底癌（carcinomaofthefloorofmouth）较为少见。
占口腔及唇癌的第六位。
早期常发生于舌系带的一侧或中线两侧，多为中度分化的鳞状细胞癌。
生长于口底前部者，其恶性程度较后部为低。
早期鳞癌常为溃疡型，以后向深层组织浸润，发生疼痛、口涎增多、舌运动受限，并有吞咽困难及语言障碍。
[1]口底癌可向周围邻近组织蔓延，侵犯到舌体、咽前柱、牙龈、下颌骨、舌下腺、下颌下腺导管及下颌下腺，或穿过肌层进入颏下及下颌下区。
口底癌常早期发生淋巴结转移，转移率仅次于舌癌，一般转移至颏下、下颌下及及颈深淋巴结，但大都先有下颌下区转移，以后转移到颈深淋巴结，并常发生双侧颈淋巴结转移。
[2]较晚期的病例，如肿瘤侵及下颌骨，或有颈部淋巴转移时，应施行口底部、下颌骨、颈淋巴联合根治术。
对双侧颈淋巴结转移的病员，可同时或分期行颈淋巴清扫术。
晚期病员可用放射治疗或化学药物行姑息性治疗。
蔓藤是葫蔓藤科里一年生的藤本植物。
也就是俗话常说的断肠草。
葫蔓藤马钱科胡蔓藤属植物胡蔓藤Gelsemiumelegans（Gardn.etChamp.）Benth.，以根、叶及全草入药。
相关图片(7张)苦、辛，温。
民间抢救方法·鸭毛蘸花生油拭咽喉催吐，吐后再灌服花生油1小杯；  ·新鲜鸭血或鹅血1大碗灌服；·鸭蛋3个，取蛋清调花生油灌服；·鲜马尾松树梢8条（去叶），韭菜（全草）1把，铺地蜈蚣（马鹿角）0.5～1两。
葫蔓藤，外形和金银花接近，是一种开出黄色小花，结出豆荚形状般的果实，另一种开紫色小花。
不过这两种都很纤细，茎只有铅笔芯粗细、20多厘米高，叶子细密而零碎、小指甲大小，根部有一股臭味。
蔓藤(5张)
艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定，防治艾滋病是全社会共同的责任。
艾滋病病毒感染者和病人是疾病的受害者，家庭和社会应为艾滋病病毒感染者和病人营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境。
为加强艾滋病防治工作，维护正常经济社会秩序，遏制艾滋病流行蔓延，我国政府出台了预防艾滋病“四免一关怀”政策。
四免“四免一关怀”是当前和今后一个时期我国艾滋病防治最有力的政策措施。
“四免一关怀”中的“四免”分别是：农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗；所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测；对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂；地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心理康复，为其提供免费义务教育。
一关怀“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。
小脑幕脑膜瘤是指肿瘤基底附着在小脑幕(包括幕切迹和窦汇区)的脑膜瘤，可向小脑幕上或幕下两个方向发展，亦可呈哑铃形生长因此有幕上型、幕下型和哑铃型之分也有人将向幕下生长者归入后颅窝脑膜瘤。
小脑幕脑膜瘤小脑幕脑膜瘤小脑幕脑膜瘤小脑幕脑膜瘤是指肿瘤基底附着在小脑幕(包括幕切迹和窦汇区)的脑膜瘤，可向小脑幕上或幕下两个方向发展，亦可呈哑铃形生长。
因此有幕上型、幕下型和哑铃型之分。
也有人将向幕下生长者归人后颅凹脑膜瘤。
小脑幕脑膜瘤占全部颅内脑膜瘤2％～3％，本组152例占4．84％。
肿瘤可发生在小脑幕的任何部位，常与窦汇、直窦、横窦等处粘着，也可以发生于小脑幕切迹与脑干毗邻。
肿瘤以向幕下生长居多，占41．9％，还有43．9％呈哑铃型生长，单纯向幕上生长，仅占15．1％。
小脑幕脑瘤可向幕上、下分别生长，故可出现颞枕和小脑的不同症状。
生于小脑幕下的肿瘤多压迫一侧小脑，病人多有一侧的小脑体征(本组占46％)，如指向病侧的粗大水平眼震、指鼻和轮替动作不准确；肿瘤向幕上生长者，可压迫颞枕出现视野障碍，如象限盲或同向偏盲。
但小脑幕脑膜瘤生长缓慢，早期症状多不明显，许多病人就诊时已出现颅内压增高，其中还有10％病人因继发视乳头水肿或偏盲而就医。
本组近一半的病人眼底有视乳头水肿，这些病人绝大多数是在应用CT检查以前就诊的。
普通外科,肿瘤科小脑幕脑膜瘤是指肿瘤基底附着在小脑幕(包括幕切迹和窦汇区)的脑膜瘤，可向小脑幕上或幕下两个方向发展，亦可呈哑铃形生长。
癫癎发作，骨性凸出或颅骨缺损。
1.病史  询问颅内高压和神经症状，注意有无癫癎发作，了解癫癎发作前、发作时和发作后的情况。
小脑幕脑膜瘤2.体检  注意检查神经系统阳性体征，检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。
3.颅骨X线平片  阳性所见有：①肿瘤局部颅骨内板骨质增生，内外板均有增生时可有骨性突出，少数可有颅板破坏。
4.脑血管造影  主要用于了解肿瘤的血供来源以及与周围重要血管间的关系。
5.CT和MRI扫描  可确定肿瘤的部位和大小，绝大多数可作出定性诊断。
其它辅助检查：1.头颅平片  正位片可发现枕鳞部局限性骨质增生或破坏；头颅侧位片可见到颅骨内板或外板增生肿瘤有时穿透颅骨向头皮下侵犯，还可出现软组织肿物阴影2.脑血管造影  行脑血管造影检查对较大肿瘤或肿瘤位于小脑幕切迹者是必要的，在脑血管造影片上可以观察到因肿瘤压迫相应动脉出现移位及肿瘤染色。
肿瘤的供应动脉可以来自小脑幕切迹动脉(发自颈内动脉硬膜外段)幕下者可有小脑上和大脑后动脉供血。
肿瘤向幕上侵犯可出现颞枕部占位病变征象大脑中动脉末梢抬高及向前移位肿瘤侵犯小脑幕的重要标志是小脑幕切迹动脉显影该动脉自颈内动脉硬脑膜外段(C4～5)分支，正常情况下该动脉不显影但发生肿瘤供血时，管径增粗可以显影通往肿瘤区并分出肿瘤血管椎动脉造影发现病侧小脑上动脉远端呈弧形向内移位，大脑后动脉亦可移位。
出现病理血循环另外在静脉期，对小脑幕切迹肿瘤应注意直窦是否被挤压移位为手术时分离肿瘤提供资料。
3.CT及MRI检查  起源于小脑幕切迹处的脑膜瘤沿小脑幕缘向邻近生长由于跨小脑幕处生长受阻，常形成一切迹近岩骨部位的脑膜瘤可类似脑桥小脑角处脑膜瘤。
来自横窦或窦汇区的脑膜瘤向幕上或幕下生长，轴位扫描很难判断肿瘤与小脑幕的关系应行冠状位扫描而横窦、窦汇区的脑膜瘤常引起局部骨质增生甚至引起横窦窦汇内血栓形成MRI可清楚显示肿瘤与邻近血管、血窦及脑干的关系由于血管的“流空效应”在T1和T2加权像上均为低信号，与周围肿瘤组织形成明显对比MRI亦可显示脑膜瘤引起的颅骨改变，但不及CT清楚。
位于幕上者可采用顶枕瓣入路，位于幕下者可作单侧枕下入路或背正中枕下入路。
侵犯小脑幕者可将肿瘤连同受累之小脑幕一并切除，必要时可作幕上下联合切口。
手术中注意保护直窦和窦汇。
小脑幕切迹脑膜瘤应注意保护脑干。
尽管小脑幕脑膜瘤可向幕上或幕下两个方向生长手术切除肿瘤完全是可能的手术入路有三种，即：颅后窝颞枕部以及小脑幕上下联合开颅。
1.颅后窝开颅  主要应用于肿瘤向幕下或切迹生长者，根据肿瘤是偏离或接近中线可选择旁正中或中线切口。
若肿瘤体积较大，需作倒钩形皮肤切口。
病人可取侧卧位或半坐位切口上限应暴露出横窦。
2.颞枕部开颅  适应于肿瘤主要位于小脑幕上者也可将切口后支延长形成幕上下联合开颅开颅的骨窗下缘位于横窦，开颅时应予注意。
切开硬脑膜抬起颞枕叶即可暴露肿瘤。
注意避免损伤Labbe静脉，尤其是肿瘤位于优势半球时。
3.幕上下联合开颅  适应于肿瘤较大向幕上及幕下均有侵犯者。
手术入路较多，技术难度较大。
入路的选择依肿瘤位于小脑幕的上面或下面而定。
选择入路的基本原则是幕上中线及侧方两旁脑膜瘤选择颞下入路；幕上后部、直窦、窦汇及横窦附近脑膜瘤选择枕部入路；幕下横窦及乙状窦脑膜瘤选择枕下入路或幕上下联合入路。
肿瘤切除的基本方法是显露肿瘤后，先将其基底部分与小脑幕附着处电凝分离，然后分小块边电凝、边切除。
对所有肿瘤的供血血管，尤其是肿瘤、前极血管一定要电凝稳妥后后切断，否则可引起深部出血，难以控制。
对侵及幕上左右两侧的窦汇与直窦的脑膜瘤，锯开和翻开骨瓣时应特别注意勿损伤静脉窦。
若肿瘤与窦汇和直窦部分结构粘着，可将肿瘤组织与窦壁粘着部分分离，窦壁不予处理而作次全切除。
对于小脑窦需结扎时，应确认对侧横窦无闭塞时方可考虑结扎、离断。
手术过程在手术显微镜下仔细、稳健、准确操作，不可强行牵拉与剜出肿瘤。
不论哪种开颅方法都要将横窦暴露充分术中尽量保护，万一术中因剥离肿瘤造成横窦小的撕裂应予以修补以保证血流通畅肿瘤的切除方法与一般脑膜瘤手术方法相同瘤内分块切除将肿瘤侵犯的小脑幕一并切除，防止肿瘤复发对横窦的处理应小心，对于近横窦生长的脑膜瘤横窦并非完全闭塞，不要盲目的切除或损伤术前脑血管造影的窦期对此很有帮助术中如损伤横窦，应以筋膜修补或压迫海绵当对侧横窦和乙状窦畅通的话，结扎切除一侧的受肿瘤侵犯的横窦是可以的。
小脑幕切迹处的脑膜瘤，因肿瘤深在前方为脑干、Galen静脉以及小脑上动脉等重要结构，为避免损伤可采用前面所述颞枕入路方法，应尽量于瘤内挖空，然后从小脑幕侧方，自前向后沿肿瘤切除小脑幕游离缘在幕缘前外方注意保护第Ⅳ脑神经，切至后方不要伤及直窦。
分离和切除游离缘前方的剩余肿瘤时注意不要伤及小脑上动脉的中脑分支。
小脑幕脑膜瘤手术死亡率并不比其他部位的脑膜瘤高手术死亡主要原因是由于横窦损伤或肿瘤体积巨大，特别是小脑上动脉的中脑分支的损伤致使影响了脑干的功能小脑幕脑膜瘤累及横窦时，手术连同受累的小脑幕切除，术后复发率较低对未能全切除的病例，术后给予放射治疗肿瘤复发者可再次手术切除。
膈肌，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。
膈的肌束起自胸廓下口周缘和腰椎的前面，可分为三部：胸骨部起自  膈肌俯视图剑突后面；肋部起自下6对肋骨和软肋骨；腰部以左右两个膈脚起自第2至3节腰椎。
各部肌束均止于中央的中心腱。
所以，膈的外周部属肌性部，而中央部分是腱膜，膈上有三个裂孔：在第12胸椎前方，左右两个膈脚与脊柱之间的主动脉裂孔，降主动脉和胸导管在此通过；主动脉裂孔的左前上方，约与第10胸椎水平，有食管裂孔，食管和迷走神经前后干在此通过；在食管裂孔的右前上方的中心腱内有腔静脉孔，约与第9胸椎水平，内通过下腔静脉，右膈神经。
体表投影中心腱在体表投影于剑突处，也就是相当于第9胸椎（T9）处；在右侧膈肌隆起最高处投影于第5肋上缘；在左侧膈肌隆起最高处投影于第5肋下缘，可见右侧高于左侧，是因为肝右叶较大造成。
周边结构在膈的起始处，胸骨部与肋部之间以及肋部与腰部之间，往往留有三角形的空隙，没有肌束，仅有一些疏松结缔组织和膈肌筋膜，成为膈的薄弱区，称为胸肋三角和腰肋三角。
这些结构使胸腹腔内的混元气易于沟通混化。
膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减少，以助呼气。
随着膈肌的上下往返运动，也促进了各部混元气之间的混化。
膈肌下降时，心肺之气可随之下降至混元窍，甚至可降至命门，呼气时可引肾气上升，使心肺肾气相混化。
另外还可使胸中之气(天之气)和腹中之气(地之气)相混化，使充溢在五脏周围的混元气连成一体，汇聚在混元窍，同时也驱动了脏真混元气与躯体混元气之间的混化与转化。
从中医学这个角度来看膈肌的作用与以上所述并无矛盾。
中医学认为人在生理状态下，是以阴阳、水火、精血的动态平衡为其重要条件的。
心位居于上，其性属阳，属火；肾位居下，其性属阴，属水。
从阴阳水火的升降理论来说，位于下者，以上升为顺，位于上者，以下降为和。
《素问·六微旨大论》中说的“升已而降，降者为天；降已而升，升者为地。
天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天”，即是从宇宙范围来说明阴阳水火的升降。
在正常的生理状态中，随着人的呼吸运动，膈肌的一上一下，而心中之阳下降至肾，能温养肾阳；肾中之阴上长至心，则能滋养心阴。
心火下降，肾水上升，彼此交通，相互协调，这种关系，称为“水火既济”、“心肾相交”。
心或肾本身的阴阳失调可导致这种关系的破坏，从而出现相应的症状。
若心火亢于上，不能下交于肾，或肾水不足，不能上滋心阴，那么心肾之间的生理功能就会失去协调，而出现一系列的病理表现，即称之为“心肾不交”。
就会出现以失眠为主症的心悸、怔仲、心烦、腰膝酸软，或见男子梦遗，女子梦交等症，多属“心肾不交”。
属于轴下肌
急性腐蚀性胃炎是由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起。
硝酸、盐酸、硫酸、苛性钾或钠、来苏（含酚）、氯化汞、砷及磷等均可引起腐蚀性胃炎。
吞服腐蚀剂后，最早出现的症状为口腔、咽喉、胸骨后及中上腹部剧烈疼痛，常伴有吞咽疼痛、咽下困难、频繁的恶心与呕吐。
严重者可呕血，呕出血样粘膜腐片。
患者可发生虚脱或休克。
例如：与硫酸接触后呈黑色痂，盐酸呈灰棕色痂，硝酸呈深黄色痂，醋酸或草酸呈白色痂，强碱则粘膜透明水肿。
在急性后期，可逐渐形成食管、责门或幽门瘢痕性狭窄，并可形成萎缩性胃炎。
腐蚀性胃炎消化内科自服或误服强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液（来苏），强碱如苛性碱、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的组织的损害，特别是在幽门前区，称急性腐蚀性胃炎。
吞服后患者即感口腔、咽喉及胸骨后有烧灼感、上腹剧痛，并常有恶心呕吐。
强酸可在口、唇及咽部粘膜产生不同颜色的灼痂：硫酸致黑色痂，盐酸致灰棕色痂，硝酸致黄色痂，强碱则致粘膜的透明肿胀。
自服或误服强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液（来苏），强碱如苛性碱、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的组织的损害。
自服或误服强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液，强碱如苛性碱、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的组织的损害，特别是在幽门前区，称急性腐蚀性胃炎。
这类患者都有腐蚀性食管炎。
强碱所致损伤，食管比胃严重，而强酸则相反，伪壁损伤程度与吞服腐蚀剂剂量、浓度，以及胃内所含食物量有关。
强碱引起组织的液化性坏死；强酸凝固蛋白质，故引起凝固性坏死，有灼痂。
胃部病变轻者仅有充血、水肿和糜烂，常有粘膜内出血；重者可有急性溃疡，胃壁坏死甚至船引起腹膜炎。
如着幸存，则常遗留食管或幽门前区瘢痕性狭窄。