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慢性充血性脾肿大(chroniccongestivesplenomegaly)又称门静脉高压症(portalhypertension)或班替综合征(Bantissyndrome)，是一种原因不明充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿慢性充血性脾大症主要是由门静脉高压症引起的，临床特点为慢性进行性脾脏肿大进行性贫血、白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现晚期出现腹水、黄疸、肝功能障碍和肝硬化等征象最近发现慢性充血性脾肿大往往与门脉高压并发，但脾大与“脾功能亢进”并非只是由于充血所致因门脉减压之后仍可继续有脾大及脾功能亢进存在。
慢性充血性脾肿大1898年由Banti首先描述1940年Thompson认为肝内与肝外各种病理，能长期使脾脏静脉血压增高的都可发生Banti病，曾建议命名为“充血性脾肿大”。
[1]1945年Whipple主张这个诊断名称仅用于肝外性门脉高压患者。
慢性充血性脾肿大是小儿疾病中常见而重要的腹部体征之一。
脾肿大可分为感染性脾肿大和非感染性脾肿大两大类，慢性充血性脾肿大常由各种原因致门静脉发生梗阻引起。
[2]小儿时期引起门静脉高压症的主要原因是门静脉和脾静脉栓塞脾静脉栓塞可能与新生儿脐炎新生儿败血症脐静脉插管并发症门静脉海绵状瘤、先天性脾血管畸形、腹部肿块压迫等有关门脉高压症可分为肝外和肝内两型。
1.肝外型门脉高压症  门静脉先天畸形、海绵状病及门静脉梗阻和血栓均可引起门脉高压。
脾静脉可因先天瓣膜畸形而发生梗阻或由于新生儿脐炎、败血症、脐静脉插管术而发生脾静脉炎及血栓形成。
2.肝内型门脉高压症  见于慢性肝炎先天性胆道狭窄或闭锁、血吸虫病、半乳糖血症肝豆状核变性(Wilson病)胰腺囊性变。
[3]脾静脉属于门静脉系统。
正常人70%的脾静脉血汇入门静脉。
如果门静脉发生梗阻，脾脏的回血障碍可出现充血性脾肿大。
当充血的原因去除肿大的脾可回缩。
晚期病例由于纤维组织及网状内皮组织增生，即使去除病因，脾肿大也无明显回缩。
目前认为此征并不是一个独立的疾病，而是由于慢性门静脉阻塞或肝硬化所引起的门脉高压、高度脾肿大、贫血与脾功能亢进的一组病征。
有三方面的病理生理可以形成门脉高压征：a.门静脉梗阻；b.肝硬化；c.静脉炎或血栓形成。
脾大可继发脾功能亢进，往往出现全血细胞减少、皮肤黏膜出血、骨髓增生等脾功能亢进的表现。
肝内和肝外两型门脉高压的共同特点为呕血(上消化道出血)、脾脏肿大和腹水。
[3]临床表现慢性充血性脾肿大多发生在较大儿童，发病缓慢，常因偶然发现脾大而引起家长注意。
小儿一般状态较好，无肝病体征。
有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力苍白、扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现。
因此，脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。
脾多呈中等度肿大，其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。
门静脉发生高压后，产生侧支循环，以保证血液回流入心脏。
在上部侧支循环形成食管下段和胃底静脉曲张在下部形成中、下痔静脉曲张。
这些曲张的血管经常受食物、粪块摩擦，容易破裂，引起呕血和便血。
食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压症的一个危险因素，呕血可发生于小儿任何年龄，但2岁内者少见。
呕血可呈突发性并有再发倾向出血常发生在腹部不适或上感发热并发支气管炎或肺炎之后。
因咳嗽频繁而引起食管静脉曲张破裂出血。
一次呕血量多在80～200ml，大量出血脾脏可有一定程度回缩然而出血停止后48h内脾肿大可再复原状。
1.门脉高压症(portalhypertension)  (1)肝外型门脉高压症：慢性充血性脾肿大出现上消化道症状(呕血及黑便)较早；腹水较少见且易消退；脾脏显著肿大伴脾功能亢进，可有新生儿败血症、脐患病史，或有脐静脉插管史，而无肝炎病史。
(2)肝内型门脉高压症：常见于慢性肝炎肝硬化、坏死后性肝硬化晚期血吸虫病肝硬化、先天性胆管狭窄等。
呕血、便血、及其他消化道症状出现较肝外型晚。
慢性充血性脾肿大好发于2～12岁之间，消化道出血的同时常伴有营养不良。
多有顽固性腹水，肝功能异常伴凝血功能障碍，肝大或缩小，质地硬可扪及结节；显著脾肿大常伴有脾功能亢进。
门静脉造影是诊断慢性充血性脾肿大的主要方法。
个别诊断困难的病例，需经剖腹探查才确定诊断。
2.慢性充血性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure)  多见于学龄儿，长期静脉淤血致心源性肝硬化可导致脾肿大，但较罕见。
3.缩窄性心包炎(constrictivepericarditis)  慢性缩窄性心包炎的病例85%有脾肿大，多为轻度。
4.门静脉血栓形成(portalthrombosis)  十分罕见可分为急性和慢性两型，两型都有脾肿大。
急性型常继发于脾切除术、门静脉手术、门静脉感染或创伤之后。
其主要临床表现为急性腹痛、腹胀呕吐、呕血和便血。
慢性门静脉血栓形成比急性者多见，常见于肝硬化其次为肝癌或腹腔内其他脏器压迫、侵蚀门静脉。
患儿可有腹水、脾肿大和脾功能亢进。
慢性充血性脾肿大肝脏极少肿大以脾肿大为明显，此点可与肝静脉阻塞相区别。
脾门静脉造影是诊断慢性充血性脾肿大的主要方法。
部分病人经手术探查方能确诊。
5.肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiarisyndrome)  临床罕见。
国内仅报道少数病例，多由血栓形成引起。
原发性少见，多为继发性。
分急性与慢性两型。
急性型主要表现为腹痛轻度黄疸、肝大、腹水。
慢性型除有腹痛肝大和消化不良外，尚有脾大腹水下腔静脉造影确定诊断。
慢性充血性脾肿大预后差。
并发症引起食管静脉曲张破裂出血晚期常发生肝硬化的症状，如腹水、黄疸、重度营养不良、下肢水肿，以及胸、腹部皮下静脉扩张(侧支循环)、呕血、便血等。
腹水一般不见于肝外型门静脉高压症。
诊断诊断应根据体格检查、血液及骨髓象排除其他脾大及全血细胞减少的疾病，如血液病、戈谢病等先天代谢病、恶性肿瘤和各种感染等。
病人的年龄、慢性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞减低对慢性充血性脾肿大诊断有重要意义。
食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现。
用钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果常在食道下1/3段，在X线上表现为充盈缺损阴影或呈蚯蚓条索状。
此项检查在手术治疗前后比较可作为疗效判断指标。
经皮脾门静脉造影，可了解小儿肝外型门静脉高压症的门静脉系统阻塞部位，曲张静脉影像以及侧支循环情况是一种有价值的检测方法。
同时亦可进行脾髓压力及门静脉压力测定有助于病因诊断及手术方法的选择。
对不合作患儿需在麻醉配合下进行操作，一般无不良反应。
为了预后与治疗的目的，应进一步寻觅致病原因，区分肝内性或肝外性。
1.肝内性诊断要点  ①肝炎病史；②肝脏肿大(或缩小)；③肝功能试验呈阳性反应；凝血酶原复合体减低凝血酶原时间延长，门静脉循环时间延长；④腹水；⑤肝脏活检有异常改变。
2.肝外性诊断要点  ①无肝炎史；②肝脏不大；③肝功能试验正常；④肝脏活检无异常改变。
鉴别诊断在诊断过程中须与其他巨脾症，如慢性粒细胞性白血病黑热病、尼曼-匹克综合征、亚急性细菌性心内膜炎等相鉴别。
1.慢性感染性脾大：充血性脾大属非感染性脾大首先应与感染性脾大相鉴别。
(1)慢性病毒性肝炎(chronicvirushepatitis)：脾肿大比急性者为多多为轻度肿大质硬，无压痛多有急性病毒性肝炎病史。
(2)慢性血吸虫病(chronicschistosomiasis)。
(3)慢性疟疾(chronicmalaria)：脾脏可极度肿大，质较硬，外周血不易查见疟原虫，肾上腺素激发试验常阴性依据既往疟疾病史及流行病史，骨髓检查见疟原虫有助于诊断。
(4)结节病(sarcoidosis)：病因不明，较罕见可累及全身各系统50%～60%累及肝脏和脾脏，故有肝脾淋巴结肿大。
(5)组织胞浆菌病(histoplasmosis)：由荚膜组织胞浆菌引起，以侵犯骨髓、肺、肝、脾、淋巴结为主的深部真菌病，多见于6～24个月病儿临床表现多种多样，常有肝脾淋巴结肿大，组织胞浆菌皮试阳性。
骨髓涂片查见巨噬细胞内荚膜组织胞浆菌孢子，血、骨髓、淋巴结抽脓液和痰液等真菌培养可助诊断。
(6)弓形虫病(toxoplasmosis)：系由弓形虫属原虫引起的全身感染性疾病，呈亚急性经过。
慢性充血性脾肿大分为急性先天性弓形虫病和后天获得性弓形虫病。
先天性弓形虫病，出生时即有严重黄疸，皮肤斑丘疹、紫癜和肝脾肿大，同时伴惊厥、脉络膜视网膜炎等神经系统的症状和体征。
后天感染早期无症状婴儿期惊厥及发育落后，肝脾肿大。
(7)布鲁菌病(brucellosis)：由布鲁菌引起，为人畜共患疾病。
常通过进食患病的牛羊乳、肉或与患病牛羊密切接触而患病。
临床上常有周期性、波浪状反复发热若不经治疗可持续数月之久可有寒战、出汗、关节神经痛，淋巴结及肝脾肿大。
70%～80%病例骨髓检查可获得致病菌。
布鲁菌皮试及血清凝集试验可为阳性。
链霉素磺胺对慢性充血性脾肿大治疗效果好。
2.充血性脾肿大的病因鉴别  ：肝外型门脉高压症和肝内型门脉高压症的鉴别、慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征的鉴别详见临床表现。
3.与血液病引起的脾肿大的病因鉴别：多种血液病例均可有脾肿大，并且常伴有肝脏和淋巴结不同程度的肿大。
(1)溶血性贫血(hemolyticanemia)：常有家族史，脾肿大明显，质地较硬黄疸较轻，肝脏肿大。
(2)缺铁性贫血(iron-deficiencyanemia)：常可有轻到中度的肝脾肿大。
(3)特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura)：急性型脾不大；慢性型常有轻度脾肿大(4)白血病(leukemia)：白血病常伴有脾肿大。
明显肿大者以淋巴细胞型白血病为多，其次为粒细胞型，单核细胞白血病多为轻度脾肿大。
(5)原发性骨髓纤维化(primarymyelofibrosis)：是骨髓发生弥漫性纤维组织和骨质增生伴髓外造血的骨髓增生性疾病，病因不明儿童十分罕见近年来研究表明，慢性充血性脾肿大是以成纤维细胞成骨细胞为主要增殖细胞的骨髓恶性增生性疾病。
(6)恶性淋巴瘤(malignantlymphoma)：常伴有不规则周期性发热及肝脾不同程度肿大，其中，霍奇金病肉芽肿型约50%有脾肿大滤泡性淋巴瘤也常有脾肿大。
霍奇金病偶有以脾肿大为突出体征者，脾脏可极度肿大而无全身浅表淋巴结肿大。
(7)恶性组织细胞增生症(malignanthistiocytosis)：约90%的病例有脾肿大，且迅速增大但也有少数患者肝脾淋巴结始终不大。
(8)家族性嗜酸粒细胞增多症(familialeosinophilia)：极罕见临床表现为发热肝脾淋巴结肿大血清球蛋白增多。
外周血嗜酸粒细胞计数常在50×109/L以上，骨髓中嗜酸粒细胞亦增多。
(9)特发性嗜酸粒细胞过多综合征(idiopathiceosinophiliasyndrome)：  为常染色体显性遗传性疾病。
发病年龄多在20～40岁，小儿病例亦有报道。
早期症状为心肌功能不全，巨大心脏多为二尖瓣关闭不全所致。
发热肝脾肿大、外周血和骨髓嗜酸粒细胞增多为其主要临床表现。
(10)原发性巨球蛋白血症(primarymacroglobulinemia)：少见。
属淋巴浆细胞病，病因不明患者以老年人为多，男多于女。
可有体重下降、乏力、贫血、反复感染等表现。
肝脾淋巴结肿大，淋巴组织增生尤其浆细胞恶性增生，血清中出现大量单克隆IgM。
巨球蛋白血症可使血液黏滞。
导致心力衰竭，影响主要器官的血液供应。
慢性充血性脾肿大预后差，多于几个月或几年内死亡使用血浆分离可降低血液黏稠度，青霉胺可使巨球蛋白分解，暂时缓解症状。
近年来主张使用苯丁酸氮芥(瘤可宁)和环磷酰胺治疗。
(11)真性红细胞增多症(polycythemiavera)：又称为脾肿大性红细胞增多症(splenomegalicpolycythemia)，系病因未明之骨髓增殖综合征。
外周血红细胞数量超过正常值血红蛋白、血细胞比容亦相应增高即红细胞计数高于6×109/L、血红蛋白多于180g/L、血细胞比容大于52%。
慢性充血性脾肿大分为原发性和继发性两型，继发者常继发于动脉血氧饱和度降低，高山地区居住者、新生儿、肺源性心脏病、高铁血红蛋白血症等，常有肝脾肿大。
(12)雅克什综合征(vonJaksch'ssyndrome)：肝大，尤以脾肿大为著。
(13)大理石骨病(marblebones)：又称石骨症或骨骼石化症(osteopetrosis)，为遗传性疾病，可分为重型(常染色体隐性遗传)和轻型(常染色体显性遗传)。
临床特点为难治性贫血且X线示骨密度增加，髓腔几乎消失。
甲状腺分泌降钙素过多可能为其发病原因。
重型病例生后1个月有苍白、肝脾和全身淋巴结肿大此外还有特殊面容，表现为头大、前额突起、眼距增宽、鼻扁平；视力减退颅内压增高等。
轻型症状与重型相似但儿童时期不明显，常在青春期后出现症状体征。
外周血呈正细胞正色素贫血，有不同程度的全血细胞减少，血片可见幼稚粒细胞和幼稚红细胞骨髓穿刺困难，骨皮质硬，常干抽。
骨髓呈再生障碍性贫血骨髓象。
重度贫血患儿需输血治疗，并给予抗生素防治感染。
肾上腺皮质激素治疗，能改善血常规及电解质代谢紊乱可用泼尼松7.5～10mg，隔天口服。
脾肿大或脾功能亢进的病例可行脾切除术，可减轻溶血和血小板减少的症状。
4.与网状内皮细胞病鉴别：(1)郎汉斯细胞组织细胞增生症。
(2)家族性网状内皮细胞增多症(familialreticuloendotheliosis)：常有阳性家族史。
可表现为发育障碍、湿疹、肝脾淋巴结肿大，可反复感染。
外周血全血细胞减少，血清丙种球蛋白增高。
晚期骨髓浆细胞组织细胞和嗜酸粒细胞增多。
X线胸片示肺部浸润阴影。
(3)海蓝组织细胞综合征(sea-bluehistiocytesyndrome)：可分为原发性和继发性(获得性)两型，骨髓内有大量的胞浆染成蓝色而不透明的组织细胞。
原发性海蓝组织细胞综合征病例常有肝脾肿大、血小板减少、溶血性贫血慢性充血性脾肿大可能因体内黏多糖代谢异常造成堆积所致。
获得性者常继发于特发性血小板减少性紫癜，慢性肉芽肿，高脂蛋白血症，尼曼-匹克病，地中海贫血，真性红细胞增多症等继发性病例骨髓除有海蓝组织细胞外，还有原发性疾病的症状和体征，如轻度贫血、紫癜、肝脾肿大(以脾大为主)、淋巴结不肿大、少数可有黄疸。
实验室检查外周血白细胞计数下降，血小板计数降低，骨髓中可见大量海蓝组织细胞是诊断慢性充血性脾肿大的主要依据，但尚须进一步寻找病因，除外获得性以后，方能诊断为原发性海蓝组织细胞综合征。
原发性者尚无满意治疗方法有作者认为切脾可能改善症状。
继发性患者应治疗原发病合并感染、出血肝功能损害者对症治疗5.与结缔组织病和变态反应性疾病鉴别：(1)系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus)：1.7%～8.1%病例可有轻度脾脏肿大。
(2)皮肌炎(dermatomyositis)：单核巨噬细胞增殖及浸润可致脾脏肿大。
(3)结节性多动脉炎(polyarteritisnodose)：小儿少见。
单核巨噬细胞增生、脾梗死或动脉炎可致脾脏肿大。
(4)幼年型类风湿性关节炎(juvenilerheumatoidarthritis)：可有肝脾和淋巴结肿大。
(5)费耳替综合征(Feltysyndrome)：可有脾脏肿大贫血及粒细胞减少。
(6)特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathicpulmonaryhemosiderosis)：  临床表现为反复发作的发热、咳嗽和咯血，并有苍白、乏力、心悸，肝脾轻度肿大。
6.与代谢性疾病鉴别：(1)戈谢病(Gaucher'sdisease)：又称脑苷脂网状内皮细胞病，为葡萄糖脑苷脂酶缺陷所致，为常染色体隐性遗传性疾病葡萄糖脑苷脂在单核巨噬细胞内大量沉积慢性充血性脾肿大分婴儿型幼年型和成人型。
三型均具有肝脾肿大及骨髓中戈谢细胞浸润。
(2)尼曼-匹克病(Niemann-Pickdisease)：又称含神经磷脂网状内皮细胞病，系一种家族性类脂质代谢障碍性疾病，为常染色体隐性遗传因神经磷脂酶缺陷而引起神经磷脂在单核巨噬细胞系统中蓄积，肝脾、淋巴结、骨髓等处有大量的含神经磷脂的网状细胞。
(3)胱氨酸病(cystinosis)：慢性充血性脾肿大为常染色体隐性遗传性疾病，以胱氨酸在肝脾、骨髓、淋巴结、粒细胞、肾脏、角膜和甲状腺中沉积为其特征胱氨酸主要沉积在细胞溶酶体中使细胞受损害乃至死亡。
(4)黏多糖病Ⅰ型(Hurler综合征)：早期即可出现肝脾肿大。
7.与脾肿瘤(splenictumor)鉴别：  原发性脾恶性肿瘤罕见，恶性肿瘤转移到脾也极少见。
脾脏肿瘤可致脾脏肿大，质硬，表现不平滑。
8.与脾囊肿(spleniccyst)鉴别：罕见，可分为真性脾囊肿和假性脾囊肿两类。
真性囊肿进一步分为表皮性(如皮样囊肿)、内皮性(如淋巴管囊肿)及寄生虫性(如包虫病)3种。
假性囊肿分为出血性、血清性及炎症性3种。
脾囊肿患儿在查体时可于左上腹扪及囊样肿块，柔软、光滑、有波动感，多无移动。
超声波检查可发现脾区囊性肿物。
[4]实验室检查1.血象检查  呈现不同程度的贫血，白细胞减少，血小板正常或轻度减少，血块收缩不良及束臂试验阳性。
典型病例可见明显的全血细胞减少。
在发病初期贫血为正色性多次失血后转为小细胞低色性失血后网织红细胞白细胞均可暂时增多脾脏越大白细胞越低常在(1.5～4)×109/L之间。
2.骨髓象检查  早期无异常改变，有时呈增生现象可见有核红细胞及巨核细胞增多并见细胞成熟障碍。
中期粒细胞及巨核细胞的成熟可受限制，晚期红细胞成熟受到影响。
3.肝功能检查  在肝硬化之前，肝功能测验多正常。
4.凝血因子的改变  早期仅有脾肿大而无肝功能不良者，各种凝血因子无明显差异，晚期肝硬化时各种凝血因子与正常对照有显著不同。
其它辅助检查1.X线超声波检查脾脏  脾肿大在肋弓下不能触及者，可借助X线、超声波检查以确定脾脏大小位置、性质，确定肿块是否为脾脏。
同时超声波检查对探查脾脏大小和有无腹水及腹水量多少有一定价值。
2.食管胃肠钡餐检查、肾盂造影  通过食管钡餐检查可观察食管静脉曲张，以了解有无门脉高压。
而通过胃肠钡餐检查，肾盂造影等有助于鉴别腹部肿块的性质。
3.穿刺及活体组织检查  可直接了解病变的性质。
在上述检查仍不能确诊时选用此项检查。
(1)肝穿刺活检：有助于脂肪肝、糖原代谢病、成肝细胞瘤、肝硬化、黏多糖代谢病致肝脾肿大的鉴别  (2)脾穿刺检查：脾穿刺危险性大尤其是显著脾肿大，因纤维组织增生，质地变硬而脆，容易破裂出血，故脾穿刺不宜轻易采用，在小儿更不常采用。
在外科剖腹探查或施行脾切除术后，可作病理检查，提供诊断依据  4.胶体金肝血流量测定  帮助鉴别慢性肝炎、门脉性肝硬化所致脾肿大。
5.放射性核素扫描  脾闪烁照相应用99mTc或113In胶体注射后脾区扫描有助于脾脏大小形态的估计。
6.脾内溶血指标  51Cr红细胞寿命测定，可确定红细胞破坏场所是否位于脾脏，提供脾切除术指征。
7.脾门静脉造影  有助于了解脾静脉有无畸形、脾静脉的阻塞部位，协助充血性脾肿大的诊断。
[5]以脾功能亢进为主的病例，脾切除后常得到良好效果，短期内血象迅速正常，终获痊愈。
以门静脉高压为主的病例，须同时施脾肾静脉吻合术以肝硬变为主的病例由于肝细胞已有严重损害，手术治疗并无裨益，应采取支持疗法高蛋白、高糖类膳食多种维生素、铁剂或肝剂对贫血有功效，必要时给以输血，若同时伴有出血倾向者以输新鲜血为宜。
腹水明显者用利尿剂。
对食道静脉曲张者，可由静脉注入加压素0.1～0.2U/min，能使内脏的动脉及肝动脉收缩从而暂时减低门脉压使出血停止。
1.脾切除手术：慢性充血性脾肿大出现较重的脾功能亢进现象时，应考虑脾切除手术手术后的预后依照梗阻的部位及手术方法而不同。
如梗阻在脾静脉，切除后效果较好，可获痊愈以肝内或门静脉病变为主的病例，切脾后仍可能出血但可减轻脾功能亢进现象。
2.分流术：为了减轻门静脉高压症，尤其肝外型门静脉高压症并有食管静脉曲张者应予以外科手术治疗。
将压力高的门静脉血流，直接分流到压力较低的下腔静脉系统(门体静脉分流术)实为一种有效降低门静脉压力的方法。
慢性充血性脾肿大早期肝功能正常，如果手术分流成功临床即获痊愈。
分流手术指征：(1)年龄：小儿年龄在6岁以上，吻合血管直径最好在0.6cm以上。
(2)一般状态：小儿一般状态良好，血浆蛋白总量在6g以上白蛋白在3g以上者。
(3)病史：病史中有2次以上出血者，或1次出血并脾大，脾功能亢进者。
(4)有明显食管静脉曲张：患儿虽无呕血史但检查有明显食管静脉曲张者。
近年来由于显微外科的发展，小口径的血管吻合成功率有明显增加，婴幼儿时分流术亦有成功的报道肝内型门静脉高压症行分流术后效果不如肝外型好。
门-体循环分流术后，一些有害物质可不经肝脏解毒直接进入体循环，使肝性脑病发生率增加。
3.保守疗法：(1)肝硬化患者：在手术成功后可不再大呕血，但肝功能一般继续减退预后不好。
如果肝硬化已经发展到肝细胞严重损害，出现腹水或黄疸，则从远期效果着想，脾切除无实际治疗价值，可采取保守疗法。
(2)食管静脉曲张：关于食管静脉曲张的治疗对急性食管静脉曲张破裂出血者，不宜行急症手术，采取保守疗法使用止血药物。
可由静脉注入加压素(vasopressin，pitressin)0.1～0.2U/min，能使内脏的动脉及肝动脉收缩从而暂时减低门静脉压，使出血停止。
其副作用为高血压，循环扩容及低钠血症。
[6]预后肝功能正常，如果手术分流成功临床即获痊愈。
肝硬化患者，预后不好。
慢性充血性脾肿大预后多呈慢性过程，最终结局常因消瘦衰竭、不能控制的大出血严重肝功能衰竭或继发感染而死亡，有晚期病人经脾切后亦有治愈的机会，少数病人，病程进展快，1～2年内迅速进入晚期。
预防引起慢性充血性脾肿大病因较多，有肝内因素也有肝外因素。
兔骹（qiāo敲），指胁部低平，肋骨隐伏。
《灵枢·本脏》：“合胁兔骹者肝下。
”张景岳注：“胁下之骨为骹也……兔骹者，肋骨低合如兔也。
(边缘角质层分离；周边类风湿性溃疡)
顺法，推拿手法名。
水突水突，经穴名。
别名水门。
在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点。
【拉丁名】TachypleustridentatusLeach【异名】鲎鱼胆(《圣济总录》)。
【来源】为鲎科动物东方鲎的胆或胆汁，动物形态详"鲎肉"条。
【功用主治】《纲目》："治大风癞疾，杀虫。
"【性味归经】苦、咸、寒入肺、大肠二经。
【用法与用量】内服：入散剂。
治大风癞：鲎鱼胆、生白矾、生绿矾、腻粉、水银、麝香各半两。
上六味，一处细研，时点少许水研，水银星尽为度。
每服一钱至二钱匕，井华水空心调下，至午时未动，腹空更一服，后咳出稠粘涕唾或泻下五色毒涎为效，一月内可三度服。
若牙龈齿缝中涎出乃愈，更量人虚实用之。
(《圣济总录》鲎鱼胆散)中国鲎，体似瓢形，深褐色，全长可达70cm，宽约30cm，雌性成体一般体重都在2kg以上。
平时生活于水深40m以内的泥沙质海底，以蠕虫、环节动物、腕足动物及软体动物为食，昼伏夜出，5-8月为繁殖季节，雌雄成对爬到潮间带，通常雄性在雌体背上，6-7月为产卵盛期，雌鲎在产卵前在沙滩上挖穴，将卵产在穴中，每穴产卵100-1000粒，接着雄体把精液撒在其上而受精。
出版社:人民军医出版社;第4版(2011年12月1日)丛书名:2012年度卫生专业技术资格考试试卷袋平装:328页正文语种:简体中文开本:16ISBN:9787509153680,7509153689条形码:9787509153680商品尺寸:25.4x19.4x2cm商品重量:499g品牌:人民军医出版社《2012放射医学技术(士)模拟试卷及解析(第4版)》紧扣考试大纲，内容的安排既考虑知识点的全面性，又结合考试实际，突出重点、难点，在编写形式上力求便于考生理解和记忆，使考生在有限时间内扎实掌握大纲所要求的知识，顺利通过考试。
《放射医学技术(士)模拟试卷及解析》《放射医学技术(士)模拟试卷及解析(模拟试卷一)》《放射医学技术(士)模拟试卷及解析(模拟试卷二)》《放射医学技术(士)模拟试卷及解析(模拟试卷三)》《放射医学技术(士)模拟试卷及解析(模拟试卷四)》《放射医学技术(士)模拟试卷及解析(模拟试卷五)》《放射医学技术(士)模拟试卷及解析(考前自测卷)
南药是指长江以南,南岭以北地区。
包括湖南、江西、福建、台湾等省区的全部或大部分地区所产的地道药材。
主产的地道药材有江枳壳、建泽泻、朱砂、雄黄、南沙参、栀子、白前等。
在众多的常用南药中，槟榔、益智、砂仁、巴戟被称为四大南药。
其中，砂仁是阳春的特产，因此又称春砂仁，益智则以阳东县大八镇的最为著名。
植物名，菊科，风毛菊属。
根粗壮；根颈被棕色纤维状枯存叶柄。
生于高山区河滩草甸及阴湿山坡。
匐地风毛菊(图二）匐地风毛菊(《高原中草药治疗手册》)【来源】为菊科植物匐地风毛菊的全草。
【中药化学成分】全草含芹菜素(apigenin)，刺槐素(acacetin)，椴树素(tilianil)，山柰酚(kaempferol)，山柰酚3-O-α-L-鼠李糖甙(kaempferol-3-O-α-L-rhamnoside)，槲皮甙(quercitrin)。
[1]匐地风毛菊，又名：星状风毛菊。
叶多数，覆瓦状排列，呈放射状，线状披针形，长3～12厘米，宽3～10毫米，基部增宽，红紫色。
头状花序多数聚生，直径0.7～1厘米，无总梗；总苞圆柱形，总苞片常带紫色，5列，有缘毛，外列的长圆形，内列的线形；花全部管状，两性，紫色；花药蓝灰色，基部有尾，尾上具绵毛。
冠毛淡褐色，羽状。
[1]匐地风毛菊药材【考证】出自《高原中草药治疗手册》【功效分类】解毒药【采集】9月采，洗净晒干。
【性味】①《青藏高原药物图鉴》：“苦，微寒。
”②《高原中草药治疗手册》：“甘，平。
”【归经】《高原中草药治疗手册》：“入肝、脾经。
”【功用主治】《青藏高原药物图鉴》：“治中毒性热症，骨折。
【选方】①风湿筋骨疼痛，伸屈不利：匐地风毛菊配秦艽、老鹳草、铁线莲煎汤服。
（《高原中草药治疗手册》）②治肉中毒：匐地风毛菊配糙苏煎汤服。
（《高原中草药治疗手册》）【各家论述】《青藏高原药物图鉴》：治中毒性热症，骨折。
出版社:人民卫生;第1版(2008年5月1日)精装:1036页ISBN:7117100516,9787117100519条形码:9787117100519商品尺寸:29x22.6x4.1cm商品重量:2.6Kg品牌:人民卫生出版社ASIN:B001B2XFB2《卡普兰心脏麻醉学(第5版)》已编撰完成。
《卡普兰心脏麻醉学(第5版)》旨在进一步提高心脏病患者心脏手术或非心脏手术的麻醉管理水平。
自从1979年第1版发行以来，心脏麻醉领域有了很大的进展，并成为了麻醉领域占主导地位的亚学科。
为了保持其标准参考书之地位，本版在编撰时完全重新修订、扩充和全面更新，以反映心血管领域治疗的最新进展和变化。
我们邀请了顶尖的心脏病学家和心脏外科医生编写，以求全面覆盖心脏领域的治疗。
今年是第一例成功采用心肺转流的开胸心脏手术五十周年，时由JohnH．Gibbon，Jr医生1953年5月6日在费城的Jefferson医院完成。
1964～1968年，这位伟大的先驱是我的外科学教授，那时我是Jefferson医院的一名医学生。
正是Gibbon教授的缘故，我第一次对心脏病患者的围手术期治疗产生了浓厚的兴趣，而且有幸观察了早期的围手术期治疗并参与了一些高级治疗。
在第一篇中，我也邀请了本领域的其他专家详尽地回顾了历史，更新了当今治疗信息，并预测了心血管疾病未来的治疗与远景。
《卡普兰心脏麻醉学(第5版)》的内容广泛，囊括了从基础理论到转化医学，再到最危重患者的临床治疗。
最后一章强调了心脏麻醉中的治疗质量和培训标准，以及如何减少错误。
《卡普兰心脏麻醉学(第5版)》内涵大量的资料和图表，所以本版中增加了几种方式帮助教学，以突出那些最重要的信息。
每章的“要点”部分均列在第一页，同时作为本章的内容概要。
“框”内的信息都是让读者深刻理解的内容。
第一篇　心脏麻醉简史与展望第1章　心脏麻醉和心脏外科的发展第2章　心脏外科的里程碑第3章　心脏病学的未来第4章　心脏手术和麻醉的未来第二篇　心血管生理、药理与分子生物学第5章　心脏生理学第6章　冠状动脉生理和动脉粥样硬化第7章　心血管医学的分子机制第8章　全身炎症反应第9章　麻醉药物药理学第10章　心血管药理学第三篇　术前评估第11章　心脏风险评估和心脏病学会诊：体检、影像、最优化与建议第12章　心导管室：成人介入诊疗常规第13章　心脏电生理学：诊断与治疗第四篇　麻醉监测第14章　心血管系统的监测第15章　术中超声心动图第16章　围手术期的经食管超声心动图与决策第17章　中枢神经系统监测第18章　凝血监测第五篇　临床麻醉技术第19章　心肌血管重建术的麻醉第20章　瓣膜性心脏疾病：置换与修复第21章　微创心脏手术第22章　成人先天性心脏病第23章　胸主动脉第24章　罕见心脏疾病第25章　心脏起搏和除颤第26章　心脏移植、肺移植和心肺联合移植的麻醉第27章　终末期心力衰竭的外科治疗进展第六篇　体外循环第28章　心肺转流与麻醉医生第29章　输血治疗和凝血功能障碍第30章　体外循环中的器官保护第31章　脱离体外循环第七篇　术后护理第32章　心脏手术后恢复和预后第33章　术后心血管管理第34章　术后呼吸管理第35章　体外循环术后中枢神经系统功能障碍第36章　长期并发症与处理第37章　心脏病患者的术后疼痛管理第八篇　临床其他相关问题与培训第38章　与医疗服务相关的经济问题第39章　心血管手术的质量评估第40章　减少心脏麻醉中错误第41章　心脏麻醉：培训、资格、教学附录41-1　2004年心胸麻醉学住院医师项目培训要求附录41-2　美国超声心动图协会和心血管麻醉医师协会提出的围手术期超声心动图培训指南附录41-3　麻醉科和重症监护室、费城儿童医院、心脏麻醉网络资源索引
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“（太阳）中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。
”因内有伏饮所致，治宜通阳利水，用五苓散。
《伤寒论条辨》卷一：“伏饮内作，故外者不得入也。
盖饮亦水也，以水得水，涌溢而为格拒，所以谓之曰水逆也。
”指胃有停水，水气不化，渴欲饮水，水入即吐的病变。
中风发热六七日不解而烦有表里证渴欲饮水水入则吐者名曰水逆。
五苓散主之，中风发热六七日经尽不解而且烦渴思饮外而发热是有表证内而作渴是有里证内渴欲饮水而水入则吐者是有里水瘀停，也此名水逆  ，由旧水在中而又得新水以水济水正其所恶两水莫容自当逆上也五苓散桂枝行经而发表白术燥土而生津二苓泽，泻行水而泄湿也多服暖水蒸泄皮毛使宿水亦从汗散表里皆愈矣。
详见：[卷三太阳经上编（五十三章）]五苓散一（太阳四十一）水星逆行。
水星掌管的星座是处女座和双子座。
水逆影响着记忆、沟通、交通、通讯等，会带来诸事的不顺，让人感到情绪低落。
严格意义上说，占星界认为真正的水星逆行影响期可能包括了整个水星在逆行区域中的时间，而不仅仅是水星本身的逆行周期。
以2009年第三次水星逆行为例，水星本身的逆行周期于北京时间9月7日正式开始，并将持续三周，直到9月29日结束。
9月7日水星从A点天秤座6度13分开始逆行到B点处女座21度38分恢复顺行，因此以黄道上从A点到B点的区域本成为本次逆行的暗影区域(Shadow)。
当水星于8月17日本年度第一次经过A点时，某些相关的事情可能已经开始发生转变或是埋下伏笔，而随着水星逆行的正式开始，这些事情也许才会浮出水面。
而在水星逆行结束后，占星师也认为只有当水星正式经过发生逆行的A点后所有问题才算正式落下帷幕。
即便水逆时期的混乱和麻烦不再发生，水逆所带来的影响力最长也可能延至10月14日。
2011年水星第一次逆行：白羊座内为期三周：3月31日-4月23日；这个重要时期，是敦促白羊们对任何事必须做到事无巨细、面面俱到；未考虑周详的计划，不可盲目、冲动行事。
2011年水星第二次逆行：8月3日-8月26日，这是我们比较容易掌握的区域，掌管浪漫、儿童、思考（感觉）的第5宫，相对比较顺心的时期（没有担忧）。
此时，应把注意力转向孩子的健康上，当他们想去做一些危险的事情时，需仔细看好孩子（以免受伤）。
不过因为，金星和太阳此时也在5宫，所以无论发生什么，他们会帮助我们弥补任何损失，结果会很好的。
2011年水星第三次逆行：11月24日-12月14日逆行于射手座；学生们将会受到影响，这是有关，是否继续进行更高层次教育的问题：学位的申请或是高级研修等；需慎重考虑，深造的方向。
水逆阶段，白羊的旅行会受到影响、延误；所以旅行前，必须检查核实每一个细节，包括住宿的安排，确保无一疏漏。
日食、月食一般情况下，日食和月食代表着：一个（生活）循环周期的结束；也有可能是（生活）方向或事务模式的显著变化；这要取决于当食发生时，落在我们的哪个宫位；日食会影响工作、与权威人士的互动、关系；月食则作用于家庭、家事，与女性和孩子的关系；日、月食都会对你的健康造成影响。
发生于1月4日摩羯座内的日偏食，在白羊的职业宫；会有一些变化要我们再次做出确认（认可）。
工作中的某人或权威人士的挑衅，甚至是为一个曾经的失误惩罚白羊；如果2010年羊们是规规矩矩（尽力而为），那日食会带来一个承诺、回报或新的责任。
第二个日偏食的时间：6月1日双子座内；驾车时要格外加小心，留心碰撞。
可能会听到一些混乱的信息，不要马上做决定；尤其是准备买车、电脑、电话时，有可能遇到不诚实的销售人员。
日食附近还会发生一次月食，6月15日射手座内；混乱将消失，可以做决定，但还有小心驾驶。
第三次日偏食发生时间：7月1日巨蟹座新月时，对于白羊来说，这是一个关键的日食，落在家庭区域，此时，家庭需要我们格外的关注，并会有些事等着我们去做决定。
而此时的天象又变得十分矛盾：土星落入白羊的关系宫、冥王星在职业宫、天王星在命宫、太阳在家庭宫；看似好像整个星宫图都在等待白羊的决定，相当棘手的角度；寓意人生的一个历史性阶段，最值得关注的时刻。
不过，无需担心，结果会很好的。
第四个日食的时间：在11月25日射手新月时；第二个月食的时间：12月10日双子座内；本次日月食，分别掌管外交、旅行、信仰、法律事项的宫位。
如果羊们正在考虑旅行或出国，以上两个日期推迟任何决定；日、月食之后再做选择；反过来说，就是别在困境时，做任何决定。
腨踵，人体部位名。
指小腿肚与足跟之间。
《素问·刺腰痛篇》：“刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外，循之累累然。
”王冰注：“腨肿者，言脉在腨外侧，下当足跟也。
中山大学中山医学院副教授性别：男学历：博士职称：副教授何种导师：硕士导师学科专业：生物医学工程学研究方向：医疗仪器研发，辅助循环方法与装置研究广东省生物医学工程会常务理事，人工脏器专业组组长，广东省生物医学工程会生物力学专业委员会委员，广东省力学学会流体力学与生物力学专业委员会委员，中华医学会医学工程学分会生物医学工程教育委员会（学组）常委。
男，博士，生物医学工程副教授，硕士导师。
1982年毕业于衡阳医学院医疗专业，获得医学学士学位，1987年在华西医科大学取得生理专业硕士学位，1994年得到中山医科大学生物医学工程专业博士学位。
1999.10-2000，8在澳大利亚Flinders大学医学院作访问学者。
1987年分配到中山医科大学心血管研究所工作，任助教。
1989年调到中山医科大学生物医学工程教研室，任讲师、副教授及硕士导师。
1996.7-2004,9任中山医科大学生物医学工程教研室主任，1998.10-2004,9任中山医科大学生物医学工程教研部主任，2002.10-2004,9任中山大学中山医学院生物医学工程系副主任，主持生物医学工程部、系的筹建以及大专、本科班的招生工作。
主要从事医疗仪器研发和辅助循环方法与装置研究。
具体负责实施国家自然科学基金《新型复苏术-双泵复苏术的基础研究》（1992）课题，主持了广东省科委攻关项目《辅以体外反搏的主动按压放松法新型心肺复苏术的研究》（1995）。
提出了两种新型的复苏术，即以胸鞥骨按压为主体的双泵复苏术（EDCPR）和以VEST为主体的双泵复苏术（VDCPR），研制出多功能的、以PC机为控制主机的、动物实验用及临床试验用双泵复苏装置各一套，获得专利实用新型专利一项（00268735.6）。
动物实验证实两种复苏术的血液动力学效果优于现行的标准复苏术，提出了新的复苏血液动力学机制（1995年）早于美国学者（life-strickCPR）两年。
近来又提出了新型无创辅助循环术-《辅以体外反搏的充气背心新型辅助循环方法》（2003），得到广州市科委基金资助，研制了相应的装置，动物实验证明有心衰循环辅助的效果。
发表论文二十余篇，获得实用新型专利两项和软件版权一个。
该两项研究深入研究。
近年来得到省市基金支持，还开展“经皮测新生儿黄疸报警仪”，“输液控制和危重监护无线网络综合系统”，“闭环控制血压稳态的计算机辅助输注药物治疗系统”的仪器的研制。
培养硕士研究生15名（毕业6人，在读9人，2005，12为止）。
1.经皮测新生儿黄疸报警仪的研制及临床应用，广东省科学技术厅，重点引导项目，项目编号：2005B33101002,10万，第一，2006,1-2008,122.新型VEAC辅助循环方法的生物力学模型与仿真研究，广东省自然科学基金，项目编号：04020048,4万，第一，2005.1-2006.123.“辅以体外反搏的充气背心辅助循环”装置和方法的研究，广州市科学技术局，应用基础研究项目，项目编号：2002J1-C0241,8万，第一，2003.1-2005.124.穿戴式医疗监护仪器--《新型高血压疗法》分课题负责人。
，2005年香港科技创新基金/香港政府，项目编号：GHS/053/04,590万港币，第八，2005,1-2007,125.输液控制和危重监护无线网络综合系统，广州市科学技术局，科技攻关计划（Z），项目编号：2005Z3-E0251,10万，第二，2006,1-2007,126.“辅以体外反搏的充气背心辅助循环”装置和方法的研究，中山医科大学基础医学院，研发010703,2万，第一，2001.1-2002.127.“辅以体外反搏的充气背心辅助循环”装置的控制系统，中山大学中山医学院生物医学工程教研室基金，1.0万，第一，2003.7-2004,6研究成果：1.辅以体外反搏的胸骨按压心肺复苏装置，，中国医学物理学杂志，2003,20⑴：43-45，第一2.辅以体外反搏的胸部充气背心辅助循环方法的血流动力学实验研究，，中山大学校报（医学科学版），2003，24⑵：121-5，第一3.辅以体外反搏的胸部充气背心辅助循环装置，，中国医学物理学杂志，2003,20⑷：253－255，第一4.辅以体外反搏的胸部充气背心辅助循环装置的控制系统，中国医学物理学杂志，2003,20⑷：256－259，第一5.基于32位Windows的双泵复苏装置的控制系统，中国医学物理学杂志，2002,19⑵：122-124，第一6.TheHemodynamicStudyofMechanicalCPRwithandWithoutActiveDecompressionandInterprosedAbdominalCopression,,AnnEmergMed,2000,35:5:S9（25），（Absract），第一7.闭胸心肺复苏术的四十年（上篇），岭南急诊医学杂志，2002,7⑶：318-20，第一8.闭胸心肺复苏术的四十年（下篇），岭南急诊医学杂志，2002,7⑷：400-2，第一9.新型双泵复苏术的基础研究：以VEST为主体的双泵复苏术的血流动力学研究（Ⅱ），暨南大学学报，1997，18（增刊）：10-14，第一10.TheHemodynamicStudyofaNewtypeofCPR:theChestCompressionCombinedwithExternalDiaphragmPacingandEnhancedExternalCounterpulsation,AnnEmergMed,1996,27⑴：139(#60）(Absract)11.TheHemodynamicStudyofaNovelCPR:InflationVestwithEnhancedExternalCounterpulsation,AnnEmergMed,1996,27⑴：138(#59）(Absract)12.新型双泵复苏术的基础研究：以VEST为主体的双泵复苏术的最佳配合方式的探讨，《现代医学仪器与应用》，1995,7⑶：7-11，第一13.新型双泵复苏术的基础研究：以VEST为主体的双泵复苏术的血流动力学研究，《中山医科大学学报》1995,16（增刊）：19-22，第一14.新型双泵复苏术的基础研究：以胸骨按压为主体的双泵复苏术的血流动力学研究，《急诊医学》1995,4⑶：140-144，第一15.体外反搏的新应用--辅以体外反搏的新型心肺复苏术的基础研究，《现代医学仪器与应用》，1994.6⑵：9-11，第一16.InSituandinVitroStudyofColocalizationandSegregationofalpha-Synuclein,Ubiquitin,andLipidsinLewyBodies,ExpNeurol,2000,166⑵：324-333，，第二17.Indirubin-3_-oximeinhibitsc-JunNH2-terminalkinase:anti-apoptoticeffectincerebellargranuleneurons,NeuroscienceLetters367（2004）355¨C359，第九（有16）18.分泌型磷脂酶A2非酶活性依赖的神经元保护作用，中山大学校报（医学科学版），2003，24⑹：523-7，第八（有14）19.心衰的无创循环辅助，，现代医学仪器与应用，2002,14⑶：14-17，第二20.体外反搏提高舒张压在心脑及小肠系膜动脉的不同表现，暨南大学学报，1997,18（增刊）：69-71，第四21.专利号ZL00268735.6公开日>2002.03.27实用新型，辅以体外反搏的胸骨按压心肺复苏装置22.申请号200320117476.0公开日>2004.12.29实用新型，辅以体外反搏的胸部充气背心新型辅助循环装置23.计算机软件著作权编号：软著簦字第006646号登记号：2003SR1555，基于32位Windows的双泵复苏装置控制软件V2.0
其他名称：氨力农氨利酮氨联比啶酮氨联酮氨双比酮强心隆主要成分：洋地黄类。
功能主治：临床适用于治疗各种原因引起的急、慢性心力衰竭。
阿门利酮、氨力农、氨双吡酮、氨吡酮、氨基双吡酮、氨联吡啶酮、强心酮、Inocor，Wincoram，Win—40680．洋地黄类。
本品为非苷类非儿茶酚胺类强心药，其结构和作用模型均不同于洋地黄或儿茶酚胺类，可抑制心肌cAMP磷酸二酯酶Ⅲ活性、提高细胞cAMP水平，使细胞内Ca2+浓度增高，从而增强心肌收缩力、增加心排血量、降低心脏前后负荷、降低左心室充盈压、改善左心室功能、增加心脏指数、降低心肌耗氧量，而对平均动脉压和心率无明显影响，也不引起心律失常。
此与洋地黄不同，对Na+—K+—ATP酶无抑制作用。
也与儿茶酚胺类不同，对肾上腺素受体无激动作用，阻断心脏β受体也不减弱其正常肌力作用。
本品还具有心肌电生理作用，可缩短心房有效不应期和房室结功能不应期，能加速房室结的传导，但对希—浦氏纤维影响很小。
同时，还能使血管平滑肌cAMP增加，使Ca2+摄取减少，从而松弛血管平滑肌，舒张血管，降低血管阻力，是一种兼有舒张血管活性的强心药。
用于各种原因引起的心力衰竭，对强心苷、利尿剂、抗心律失常药和血管扩张药未能获得满意疗效的顽固性心力衰竭者均有良好的疗效。
因本品有加强洋地黄正性肌力作用，应用本品期间可不必停用原用的洋地黄制剂或利尿剂。
本品对合并房室传导阻滞和心肌缺血的心力衰竭尤为适宜。
还可用于急性心肌梗塞伴心力衰竭者，可使心肌耗氧量平均降低30％，未见严重心肌缺血情况发生。
治疗原发性肺高压症及心源性休克亦可收到良好效果，能使心脏指数、肺毛细血管楔压、右房压；体循环阻力和肺血管阻力均得到明显改善。
口服后1h起效，1—3h达最大效应，持续作用时间4—6h，24h内以原形药物随尿排出口服量的10％一40％。
单剂量静注迅速起效，10min达峰值，T1/225—30min，作用持续1—1．5h。
作用持续时间长短与给药剂量相关，0．5—3mg／kg静注，作用持续时间可达30—90min；静注0．68—1．2mg／kg时，其分布容积为1．2L／kg，血浆中分布相Tv2约为4．6min，平均T1/2β约3．6h。
充血性心力衰竭患者静滴时平均T1/2p约为5．6h，血浆蛋白结合率为10％--22％。
主要从尿排出，以原形和代谢物形式消除。
对心脏毒性比强心苷小得多，易为患者接受。
少数有轻微食欲减退、味觉和臭觉迟钝、恶心、呕吐、头痛等，长期大剂量(300mg／d上)连用2—4周时，约10％一15％病人发生血小板减少，但只要减量或停药即可恢复正常；偶见室性期外收缩，静注时局部有不适感，漏于血管外可致局部组织坏死。
与丙吡胺、肼苯哒嗪、消心痛等合用有协同作用。
本品静注不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释。
严重主动脉或肺动脉瓣膜疾病患者禁用；肝肾功能不全者、严重传导阻滞者、孕妇、授乳妇及小儿慎用。
口服：成人100—200mg/次，3次／d，最大剂量为600mg／d，儿童酌减。
静注：40μg／kg．min，连续90min后改为5—15μg/kg．min，持续24h，最大剂量不超过lOmg／kg，静滴中应进行药动学监测。
片剂：lOOmg／片；注射剂：50mg．2ml/支、100mg：2ml/支。
植物名，为唇形科。
光叶水苏多年生草本，高20～80厘米。
下部匍匐生根；茎方形，节上有毛。
分布河北、山东、江苏、安徽、江西、浙江、福建等地。
光叶水苏（图二）[1]光叶水苏多年生草本，高20～80厘米。
对生，长圆状披针形至披针形，长4～10.5厘米，宽0.7～3厘米，先端急尖，基部近圆形或心形，边缘有锯齿，两面均无毛；叶柄长3～17毫米。
花轮有花6朵至多数，腋生而集成间断的穗形总状花序，或顶生于枝梢，花轴长5～12厘米；苞片小，披针形；花萼钟状，长7.2毫米，外面无毛或有微柔毛，有10条脉纹和5齿，齿端有针尖，边缘有纤毛，上唇3齿，下唇2齿；花冠淡红色或淡紫色，长14.5毫米，上唇倒卵圆形，外面被短柔毛，全缘，下唇3裂；雄蕊4，2强；花柱顶端2裂，较雄蕊短。
小坚果倒卵圆形，长1.8毫米，黑色光滑。
种名：光叶水苏。
别名：望江青、天芝麻、白马兰、泥灯心、野地蚕、白根草。
科：唇形科。
来源：为唇形科植物光叶水苏的根或全草。
生长习性：生于潮湿的田间草丛中或水沟边。
[2]产地分布：分布河北、山东、江苏、安徽、江西、浙江、福建等地。
[2]采集：春季至初冬采收。
化学成分：全草含咖啡酸,4-咖啡酰基奎宁酸和绿原酸，还含有3种黄酮类物质：7-甲氧基黄芩甙元、光叶水苏甙和光叶水苏次甙。
另含皂甙。
性味：《温岭县药物资源名录》：味微甘，性平。
外用：捣汁涂敷。
清热化痰，抗菌消炎。
治风热咳嗽，咽喉肿痛，百日咳，痢疾，带状疱疹。
①《杭州药植志》：脱力强壮剂。
②《浙江民间常用草药》：抗菌消炎。
③《温岭县药物资源名录》：益阴清火，泻热除痰。
治风热上升，咽喉肿痛，咳嗽，失音，疱疹热疮。
①治百日咳：光叶水苏五钱至一两，加冰糖或白糖适量，水煎服。
②治扁桃体炎、咽喉炎及其他喉症：光叶水苏连根全草一两，或加牛膝一两，一枝黄花五钱，水煎，含服。
③治带状疱疹：鲜光叶水苏根，捣汁涂敷患处。
④治痢疾：光叶水苏一至二两，水煎服。
(选方出《浙江民间常用草药》)
鯮鱼又称尖头鳡、剑鳡、俗名马头鲸，体细长、呈圆筒状，下颌稍长于上颌，齿既尖又长，鳞片密而细小，侧线鳞在140~170片之间。
吻扁平形似鸭嘴、尾鳍大分叉深，下叶略长于上叶、背部灰黑色，胸鳍微红色，生活在水体的中下层，属大型的肉食性凶猛鱼类鯮鱼【鯮鱼的功效介绍】：鯮鱼(《食疗本草》)【异名】鯼鱼(《纲目》)，尖头鳡(《鱼类分类学》)。
【来源】为鲤科动物鯮鱼的肉。
鯮鱼体甚长，略侧扁，腹部圆。
头前半部细长，稍成管状，吻端平扁似鸭嘴形。
口上位，下颌向上倾斜，且长于上颌，上颌骨末端达眼前缘之下。
眼中等大，距吻端较近，向两侧面突出，两颊很宽，眼后头长为吻长的2～2.5倍。
下咽齿1行，细长。
鳞细小，侧线向腹面微弯；侧线鳞140～170。
背鳍Ⅲ8，无硬刺，起点在腹鳍之后。
臀鳍Ⅲ9～11。
尾鳍分叉很深，下叶梢长于上叶。
背部深灰色，腹部及两侧下半部银白色，胸鳍淡红，背鳍、尾鳍灰色，腹鳍、臀鳍灰白，尾鳍后缘呈黑色，在侧线之上有一微黑色纵纹。
为江河中大型的凶猛鱼类。
生活于水的中下层，主要以鱼类为食。
有江湖洄游习性。
产卵期4～7月。
分布闽江、长江及长江的支流中。
①《食疗本草》：平。
入脾、胃、肾三经《食疗本草》：补五脏，益筋骨，和脾胃。
鯮鱼以捕食个体较小的鱼虾及其它水生动物为生，它的游泳能力强，生长速度快，一龄鱼可达50厘米长，体重1千克；三龄鱼可达66厘米长，体重3.5千克。
?鱼资源在我国分布较广，珠江、黑龙江、红河、黔江、浔江等水系均有存在，尤其是在长江流域中，不论是上中下游，还是干支流及附属的大中小型湖泊、水库都有?鱼的踪迹。
属于中下层鱼类，幼鱼多在湖泊、水库等自然水域里生长，性成熟后每年上溯到江河上游等有急流的地方产卵繁殖。
在体长只有20毫米时，就开始吞食其它鱼类的鱼苗，小鲤鱼、?鱼、鲫鱼，常常是它吞食的对象。
?鱼肉质鲜美，属经济性鱼类，是著名的江鲜之一。
钓友们把它作为对象鱼施钓，能增进垂钓的乐趣和刺激。
施钓?鱼的方法大致有三种：一是真饵定点浮钓，二是拟饵抛钓，三是抛竿船上拖钓。
本文着重介绍钓法简单、有效、刺激的抛竿真饵定点浮钓的钓法。
钓具：?鱼为大型的肉食性凶猛鱼类，施钓时要选择调性好、长度在3.6或4.5米、竿体较粗、抗拉力强的抛竿，配用可储直径0.5毫米、长度为150米的强力尼龙钓线的大型渔线轮，钓钩可选择长柄有倒刺的13号大钩。
铅坠可用50~80克的大坠。
鱼漂选用醒目短柄的球漂或伞形漂，漂的浮力应大于坠的重力。
钓饵：?鱼主要以捕食鱼类为生，用饵应针对它爱食活鱼的特征，使用鲫鱼、翘嘴?鱼，餐鲦、麦穗，泥鳅、等鲜活的小鱼作饵，装钩时钩尖自饵鱼的背部表皮穿过，不要重伤到饵鱼，以确保饵鱼存活的时间长，增加诱惑力，避免多次上饵的麻烦。
钓点：?鱼游行的速度很快，喜欢栖息在水面开阔、四周无水草的旷亮水域，且善于长距离地追捕猎物。
因此，它活动范围较广，常常穿行江河支流或河汊附近，在湖泊的静水水体中，水面宽敞的湖湾里也常常看见它捕食猎物时，小鱼被惊跳出水面的情景。
此外，?鱼还会利用它吻部长的优势，将口探入水下石缝或洞穴中捕食里面的小鱼，因此选择江中水下有石块或是江堤下有防波椿的环境场所作为钓点，效果较显著。
钓法：使用真饵定点浮钓，钩、坠要用多向连接器连接在主线上，系坠的线连结在最下端的环上，钩组连结在多向连接器的侧环上。
考虑到?鱼所处的泳层是中下层，所以钩饵不应落底，要悬在坠子的上面，离坠子应有30~50厘米距离，如果所选的钓点为水下多乱石的水域，坠子容易卡在石缝里，可用弃坠来解决这个问题。
当鱼咬钩出现黑漂时，须用力扬竿，使钩有足够的力量保证穿透鱼唇，从而减少脱钩。
因钓?鱼的咬钩频率较低，故在施钓过程应精神集中，千万不要轻易放弃每一个鱼讯。
遛鱼：?鱼个体较大，生性凶猛，力道较大。
它咬钩的方式为，一口吞掉猎物，迅速游离钓点边游边吞饵。
故此用抛竿钓取它时，事前就必须定好渔线轮的泄力装置，使出线的阻力不必过大，否则会因出线不及时而拉断钓线。
?鱼中钩到遛乏需要很长时间。
引遛中应将竿尾顶在自己腹部，抛竿竿梢绷成45度以上的角度，当鱼增大力量往水体中间窜时，应将竿梢略微放低一些，使渔线轮的泄力装置自动放线。
鱼窜逃后略松劲时，应立即将抛竿挑起绷住，同时摇轮收线，以备下个回合的引遛。
引遛?鱼是个很长的过程，也是钓者与之拼体力斗智的过程，遛鱼的时间与鱼的大小成正比，鱼越大所遛的时间越长。
鱼不被遛至翻白千万不能抄鱼。
当感觉到鱼的冲撞力明显减弱时，方可收至近岸。
遛鱼的过程中，钓者应始终保持抛竿的调性与线的作用一致，避免鱼不负荷的情况下出线，造成炸线跑鱼。
此外，还应注意观察脚下的地形，防止摔倒落水。
鯮鱼鯮鱼体甚长，略侧扁，腹部圆。
[1]鳞细小，侧线向腹面微弯；侧线鳞140～170。
分布较广，不论是上中下游，还是干支流及附属的大中小型湖泊、水库都有鯮鱼的踪迹。
在体长只有20毫米时，就开始吞食其它鱼类的鱼苗，鯮鱼为沿海地区季节性鱼类。
体形细长、侧扁、腹圆、头部细长呈管状,鯮鱼形似黄鱼，约长6～9厘米，鳞细鳔大，鱼鳔可制成干“鱼肚”，为名贵食品。
清朝末年，一张姓厨师在传统的清炖、红烧食用方法基础上，大胆创新，制成了鱼饼，流传上百年。
鯮鱼饼的制作方法是：去鱼头，洗净内脏，剖开鱼肚，将猪肉剁成茸，以酱生姜、香葱、酱瓜切成细末，加入适量的精盐、绵白糖、白胡椒粉、黄酒等拌匀成馅，放入鱼肚内，两面合拢，制成椭圆状的内心，用面粉蛋清和成稀糊备用。
将平底锅置火上，烧热后刷上猪油，将鱼饼心逐个过上面糊入锅煎烤，烤至两面乳白色时取出冷却，将边缘修齐成形，再投入热油中煎至两面呈金黄色，这时起锅装盘，淋上麻油、香醋，趁热食之，皮脆肉嫩，鲜美无比。
中文名称:檀香油中文别名:白檀油英文名称:SandalwoodOil英文别名:Eastindiansandalwoodoil;Oils,sandalwood;Santalumalbumoil;FEMANo.3005;HSDB1926;OilofsantalCAS:8006-87-9[1]EINECS:-分子式:C30H48O2分子量:440.70092【檀香油的功效介绍】：檀香油(《纲目拾遗》)【来源】为檀香科植物檀香的心材经蒸馏所得的挥发油。
植物形态详檀香条。
【制法】将檀香的心材切细，置大型蒸馏器内，经蒸馏后，可得3～5%的檀香油。
此油宜密贮于瓶中，避免日光照射及泄气。
【药材】纯檀香袖为无色乃至淡黄色略有粘性的油液，有檀香固有的香气。
左旋性；在20℃能溶于6倍量之70%的乙醇中；比重0.973～0.985(25℃)，旋光度-15～-20°。
【化学成分】参见檀香条。
对大鼠饲喂0.5～2克/公斤数日后，可使尿路中金黄色葡萄球菌的生长减少60%。
檀香油的抑菌浓度为1：64000～1：128000，对痢疾杆菌亦有效；1：32000浓度对鸟型结核杆菌有抑制作用。
对大肠杆菌无作用。
【性味】①《纲目拾遗》：味苦。
②《中国医学大辞典》：苦，温。
檀香油的功效治胃脘疼痛，呕吐，淋浊。
①《纲目拾遗》：除恶，开胃，止吐逆。
②《中国医学大辞典》：治心腹疼，腰肾痛，消热肿，并涂擦之。
③《新本草备要》：治白浊。
你内服：装入胶囊，每次0.02～0.2毫升(一日量1毫升)。
水  生草本，漂浮水面。
叶状体倒卵状圆形，长4～11mm单生或2～5个簇生，扁平，深绿色，具掌状脉5～11条，下面着生5～11条细根。
花单性，雌花1与雄花2同生于袋状的佛焰苞内；雄花，花药2室；雌花子房l室，具2个直立胚珠。
果实圆形，有翅缘。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑紫萍全株紫萍枝叶【中文名】：紫萍  常见植物—浮萍【别名】：紫背浮萍、水萍、鸭并草【拉丁学名】：Spirodelapolyrhiza(L．)Schleid．LemnapolyrhizaL．【纲】：单子叶植物纲  【目】：天南星目【科】：浮萍科【属】：紫萍属【生境与分布】：生于池沼，稻田，水塘及静水的河面。
【发生与危害】：一年生浮水草本。
花期6～7月份，很少开花。
以芽繁殖。
适生于水田、水塘、浅水池沼、水沟，常与浮萍混生。
为稻田、水生蔬菜田常见杂草。
【中药名】：浮萍。
【药用部分】：干燥的全草。
【性味功能】：辛，寒。
发汗，祛风，利尿，消肿。
紫萍(5张)紫萍提取物对过氧化氢诱导内皮细胞氧化损伤的保护作用研究：[1]目的研究紫萍提取物是否具有保护内皮细胞免受过氧化氢损伤的作用。
方法采用MTT比色法筛选紫萍提取物作用于内皮细胞的安全剂量,建立H2O2对内皮细胞的氧化损伤模型,并研究紫萍提取物的保护作用。
最后采用检测试剂盒方法分析紫萍提取物作用后内皮细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性变化。
紫萍(8张)结果紫萍提取物的浓度100μg/ml,作用时间为24h时,无明显细胞毒性。
以1mmol/L的H2O2作用于ECV-304细胞1h造氧化损伤模型,10,25,50μg/ml的紫萍提取物具有预防氧化损伤作用,可使细胞的存活率由21.98%分别上升至37.49%,51.71%和64.74%,其机理可能是紫萍提取物能够剂量依赖性的增强SOD,CAT和GSH-Px等酶的活性。
但是紫萍提取物无治疗氧化损伤的作用。
结论紫萍提取物可以有效保护内皮细胞免受氧化损伤。
鸡肝为雉科动物家鸡的肝脏。
鸡杂之一。
呈大小双叶，叶面有苦胆和筋络（加工时须摘去）。
其色紫红，质细嫩。
宜卤、炸。
如：卤鸡肝，炸鸡肝。
因其分丰富的营养和特殊功效，使得鸡肝成为补血养生的最佳食物。
来源为雉科动物家鸡的肝。
动物形态详"鸡肉"条。
鸡肝菜肴(20张)可食部分：[1]100%每100克含水分75克，蛋白质18.2克，脂肪3.4克，碳水化合物2克，灰分1.4克，钙21毫克，磷260毫克，铁8.2毫克；维生素A50900国际单位，硫胺素0.38毫克，核黄素1.63毫克，尼克酸10.4毫克，维生素C7毫克。
关于维生素含率，另有谓每克含抗坏血酸总量0.28毫克，其中还元型的0.21毫克；胆碱每克含3.4毫克。
鸡肝含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁、锌、维生素A、B族维生素。
肝中铁质丰富，[2]鸡肝相册(15张)是补血食品中最常用的食物。
动物肝中维生素A的含量远远超过奶、蛋、肉、鱼等食品，具有维持正常生长和生殖机能的作用，能保护眼睛，维持正常视力，防止眼睛干涩、疲劳，维持健康的肤色，对皮肤的健美具有重要意义。