ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
用药前要进行皮试2、对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类药物或青霉胺过敏。
3、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4、本品降低患者胆红素与血清蛋白结合能力，新生儿尤其是有黄疸者慎用本品。
口服制品用药前要进行皮试1、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
2、应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
3、对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类药物或青霉胺过敏，过去有青霉素过敏性休克患者可对头孢菌素类药物呈现交叉过敏。
4、轻中度肾功能减退患者服用本品时剂量不需调整，但肾功能严重减退时，本品的剂量应适当减少。
目前缺乏本品对孕妇影响的充分研究，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
本品有少量在乳汁中分泌，因此哺乳期妇女时应用本品时宜暂停哺乳。
新生儿尤其早产儿应慎用。
注射液1、本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌，不宜同瓶滴注。
2、丙磺舒可减少氯唑西林的肾小管分泌、延长本品的血清半衰期。
面部肌肉感染应用氯唑作西林钠3、阿司匹林、磺胺药抑制本品与血清蛋白结合，提高本品的游离血药浓度。
口服制品1、氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌药可干扰青霉素的杀菌活性，故不宜与本品及其他青霉素类药物合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。
2、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，使本品的血药浓度升高，血清半衰期延长，毒性也可能增加。
密闭，在干燥处保存。
骨骼感染时可应用氯唑西林钠溶液的澄清度与颜色取本品5瓶，分别加水5ml溶解后，溶液应澄清无色；如显浑浊，与1号浊度标准液（附录ⅨB）比较，均不得更浓；如显色，与黄色或黄绿色4号标准比色液（附录ⅨA第一法）比较，均不得更深。
水分取本品，照水分测定法（附录ⅧM第一法）测定，含水分不得过5.0%。
无菌取本品不少于2瓶，照氯唑西林钠项下的方法检查，应符合规定。
酸度与热原照氯唑西林钠项下的方法检查，均应符合规定。
抗生素用于肌肉感染其他应符合注射剂项下有关的各项规定（附录ⅠB）。
照氯唑西林钠项下的鉴别试验，显相同的结果。
取装量差异项下的内容物，精密称取适量，照氯唑西林钠项下的方法测定，符合规定。
方法名称：氯唑西林钠—氯唑西林的测定—高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定氯唑西林钠中氯唑西林(C19H17ClN3O5S)的含量。
本方法适用于氯唑西林钠中氯唑西林的含量测定。
方法原理：取本品适量，加流动相溶解并定量稀释成每1mL中约含0.1mg的溶液，注入液相色谱仪，在225nm波长处检测，记录色谱图。
另取对照品加流动相溶解，同法测定。
试剂：1.磷酸二氢钾2.氢氧化钠3.乙腈仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按氯唑西林峰计算不低于1000，拖尾引子不得超过1.5。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：磷酸二氢钾溶液（0.02mol/L，用氢氧化钠调解pH值为5.0）乙腈=75252.2检测波长：225nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取氯唑西林对照品适量，加流动相溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.1mg的溶液，摇匀，即为对照品溶液。
2.供试品溶液的制备取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释成每1mL中约含0.1mg的溶液，摇匀，即为供试品溶液。
操作步骤：精密量取供试品溶液和对照品溶液各20μL注入高效液相色谱仪，于225nm波长处分别测定氯唑西林钠的吸收值，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.767-768。
面部肌肉感染应用氯唑作西林钠摘要:临床各种疾病广泛涉及骨骼肌肉系统感染,如何正确选择有效抗生素已成为广大医务人员关注的热点。
本文对干扰细菌细胞壁合成,作用于细菌核糖体、影响细菌DNA合成及抑制细菌合成生长等作用机制,及各类抗生素的作用和注意事项进行分析,提出在骨骼肌肉系统感染中抗生素的使用原则、用量及应注意的相关事项。
根据不同的作用机制,抗生素可分为:(1)干扰细菌细胞壁合成的抗生素;(2)作用于细菌核糖体而影响蛋白质合成的抗生素;(3)作用于细菌RNA和DNA的抗生素、抑制细菌代谢和合成的抗生素等。
干扰细菌细胞壁合成的抗生素青霉素类主要包括:天然青霉素、氨基青霉素、耐酶青霉素、抗假单胞青霉素及衍生青霉素。
β-内酰胺酶抑制剂革兰阳性菌产生的β-内酰胺酶是一种胞外酶。
克拉维舒巴坦、三唑巴坦是革兰阳性菌和革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶的有效抑制剂,已经被用于对抗许多临床重要的革兰阳性菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌所产生的β-内酰胺酶。
革兰阴性菌及大多数厌氧菌所产生的β-内酰胺酶存在于胞膜外间隙,由染色体或质粒介导。
克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦抑制包括大肠埃希杆菌、大部分克雷伯杆属、拟杆菌属在内的许多革兰阴性菌。
头孢菌素骨骼感染时可应用氯唑西林钠头孢菌素被分为4代。
头孢菌素包括:头孢噻吩、头孢匹林、头孢拉定、头孢唑林,对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌属有抗菌活性。
这类抗生素对革兰阴性抗菌活性有限。
头孢唑林是矫形外科用于治疗葡萄球菌感染的第1代头孢菌素。
第2代头孢菌素包括头孢孟多、头孢西丁、头孢替坦和头孢呋辛。
头孢西丁及头孢替坦对厌氧菌,尤其对脆弱拟杆菌属的抗菌活性较第1代头孢菌素和其他第2代头孢菌素强。
第3代头孢菌素主要包括:头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢他啶。
头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑肟对铜绿假单孢菌以外的大多数革兰阴性菌有较好的抗菌活性。
第4代头孢菌素以头孢吡肟为代表。
对包括耐甲氧西林的葡萄球菌在内的需氧革兰阳性菌以及包括铜绿假单孢菌在内的革兰阴性菌有很好的抗菌活性。
与其他头孢类抗生素一样,头孢吡肟对肠球菌无抗菌活性。
头孢类抗生素,3%～7%的病人发生与青霉素的交叉过敏反应。
在3%的病人中,头孢菌素类抗生素可引起Coombs试验阳性贫血。
1%的病人经常在治疗3周后发生嗜中性白细胞减少症。
1%～7%病人可发生伴随肝脏酶水平升高的肝功能异常。
作用于细菌核糖体的抗生素克林霉素克林霉素对临床上重要的厌氧菌,尤其脆弱拟杆菌属有很高的抗菌活性。
对产气夹膜梭状杆菌有效。
克林霉素除了对厌氧菌有作用,对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和链球菌也有活性。
理想的给药是间隔8h。
克林霉素对包括骨组织在内的许多组织有很好的穿透力,还可以进入到脓液中。
大环内脂类抗生素用于肌肉感染大环内脂类抗生素的代表药物是红霉素,是细菌抑制剂。
新型的大环内酯类抗生素(克拉霉素、阿奇霉素)在低浓度就可以抑制肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体的感染。
这两种抗生素对嗜血流感杆菌、细胞内鸟型分支杆菌和其他典型的分支杆菌有更强的作用。
由于在细胞内浓度高,阿奇霉素对衣原体结膜炎和弓形体病的作用更强,而克拉霉素对幽门螺旋杆菌有非常好的作用。
四环素族四环素族抗生素被分为3组:短效化合物(金霉素、土霉素、四环素)、中效化合物(去甲金霉素),以及近期研制的长效化合物(多烯环素、米诺霉素)。
四环素族抗生素主要为细菌抑制剂。
米诺霉素是四环素族中对金黄色葡萄球菌抗菌活性最强的药物。
米诺霉素经常与利福平联合使用,用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性金黄色葡萄球菌感染。
恶唑烷酮类恶唑烷酮类抗生素是新的人工合成杀菌剂。
这一类药物对很多重要的细菌都有抗菌活性,包括耐甲氧西林金葡萄菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌。
肠外给药及口服给药均有效。
氨基糖甙类氨基糖甙类抗生素包括庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星、氯唑西林钠是治疗需氧革兰阴性菌的基本药物。
氨基糖甙类抗生素可以引起肾脏毒性和耳毒性。
其他毒性反应包括神经肌肉接头阻滞及变态反应。
注射用氯唑西林钠使用说明书【药品名称】通用名：注射用氯唑西林钠商品名：英文名：CloxacillinSodiumforInjection汉语拼音：ZhusheyongLüzuoxilinna本品主要成分为氯唑西林钠，其化学名为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[5-甲基-3-(2-氯苯基)-4-异?唑甲酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐。
其结构式为：CASNO.642-78-4分子式：C19H17ClN3NaO5S分子量：457.87【性状】本品为白色粉末或结晶性粉末。
【药理毒理】本品为半合成青霉素，具有耐酸、耐青霉素酶的特点，对革兰阳性球菌和奈瑟菌有抗菌活性，对葡萄球菌属（包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌）产酶株的抗菌活性较苯唑西林强，但对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的抗菌作用较青霉素为弱，对甲氧西林耐药葡萄球菌无效。
【药代动力学】肌内注射氯唑西林0.5g，血药峰浓度(Cmax)0.5小时达到，为15mg/L。
3小时静脉滴注氯唑西林0.75g，滴注结束即刻和3小时后血药浓度分别为15mg/L和0.6mg/L。
氯唑西林血消除半衰期(t1/2b)为0.5～1.1小时，主要通过肾小球滤过和肾小管分泌，自尿中排出，静脉滴注本品后，约62%自尿排出，约6%自胆汁排出，少量在肝脏代谢。
【适应症】本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染，包括败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染等。
【用法用量】1．肌内注射成人每日2g，分4次，小儿每日按体重25～50mg/kg,分4次。
2．静脉滴注成人一日4～6g,分2～4次；小儿一日按体重50～10mg/kg，分2～4次。
3．新生儿体重低于2kg者，日龄1～14天时每12小时按体重予25mg/kg，日龄15～30天时每8小时按体重予25mg/kg；体重超过2kg者，日龄1～14天时每8小时按体重予25mg/kg，日龄15～30天时每6小时按体重予25mg/kg。
【不良反应】1．过敏反应：以荨麻疹等各类皮疹为多见，白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应也可发生，严重者如过敏性休克偶见；过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通、吸氧并予以肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2．静脉注射本品偶可产生恶心、呕吐和血清氨基转移酶升高。
3．大剂量注射本品可引起抽搐等中枢神经系统毒性反应。
4．有报道婴儿使用大剂量本品后出现血尿、蛋白尿和尿毒症。
5．个别病例发生粒细胞缺乏症或淤胆型黄疸。
2．对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类药物或青霉胺过敏。
3．有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4．本品降低患者胆红素与血清蛋白结合能力，新生儿尤其是有黄疸者慎用本品。
【孕妇及哺乳期妇女用药】目前缺乏本品对孕妇影响的充分研究，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
【药物相互作用】1．本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌，不宜同瓶滴注。
2．丙磺舒可减少氯唑西林的肾小管分泌、延长本品的血清半衰期。
3．阿司匹林、磺胺药抑制本品与血清蛋白结合，提高本品的游离血药浓度。
【规格】0.5g(按C19H18ClN3O5S计算)【贮藏】密闭，在干燥处保存。
【有效期】安全术语S22Donotbreathedust.切勿吸入粉尘。
词目：脓包拼音：nóngbāo基本解释1.[pustule]∶一种小而界线清晰的皮肤隆凸,含有脓和具有炎性基底2.[worthlessfellow]∶比喻懦弱无能的人详细解释定义：皮肤软组织感染化脓后，在表皮形成的一个肿包，内含脓液。
可出现在人或畜身上。
皮肤软组织感染：包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝组织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。
皮肤软组织化脓性感染是由于细菌侵入人体皮肤而发生的炎症反应，局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍，严重时细菌及毒素进入血液循环可引起毒血症或败血症,伤口感染是细菌在体内大量繁殖的结果，脓是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的渗出物，其中包含变性、坏死的白细胞、细菌、坏死组织碎片和渗出的组织液。
现也引申为社会丑恶现象：“假球黑哨就像是中国足球的大脓包,你不挤它,它就会越烂越大!”；“一些沿街商家为扩大经营面积擅自接建、架设的门市房、经营档口和广告牌犹如街面上凸出的‘脓包’，严重影响了这条街的整体环境。
”释义：1、身体某部组织化脓时因脓液积聚而形成的隆起。
2、比喻无用的人。
1、均衡饮食，使身体摄入足够的营养成分2、适当进行体育运动，增强机体免疫力3、如有原发病，应积极及时进行治疗4、注意卫生，特别是皮肤上的清洁
[配方]人参、熟地黄、生地黄、麦门冬各30克，天门冬、云茯苓各20克，白酒1500毫升。
[制法]将前6味共制为粗末，置容器中，加入白酒，密封，浸泡3日后．再置炉火上，先文火后武火。
煮至酒色变黑为度，待冷埋入土中3日，取出，过滤去渣，即成。
[功用]悦容颜、增精神、壮气力、滋阴补虚。
[主治]毛枯发白、面容憔悴、精神不振、腰酸膝困。
每次空腹服10—20毫升，日服2次。
或随量饮服，以不醉为度。
[附记]引自《普济方》。
【组成】生干地黄60克热地黄60克天门冬60克麦门冬60克白茯苓60克人参30克【用法】上药锉碎，用瓷瓶盛好酒3升，将药浸三日，用文武火煮一二时，以酒黑色为度。
空腹服30～50毫升。
【功用】补虚损，乌须发。
【主治】虚劳，须发早白。
【禁忌】服药期间，忌食萝卜、葱、蒜及豆类。
【来源】《医便》卷四。
【组成】人参1两，甘州枸杞子1两，天门冬（去心）1两，麦门冬（去心）1两，怀生地黄1两，怀熟地黄1两。
【主治】补脾清肺，养心益肾，大补阴血。
【制法】上用好烧酒12斤浸，春、秋半月，夏7日，冬21日，密封固瓶口，待浸日完，取出绞去滓。
【用法】每日空心、食远各饮2盏；其滓再用白酒10斤，煮熟，去滓。
每日随意用之。
老人常服。
Halicmetusreticulatus(SmithetRadeliffe)
6.儿童、体质虚弱患者慎用。
清肺止嗽，降火生津。
用于肺热咳嗽，痰延壅盛，咽喉肿痛，口鼻生疮，牙齿疼痛，牙根出血，大便干燥，小便赤黄。
【来源】《太平圣惠方》卷八十二。
【来源】《保婴撮要》卷一。
【来源】《喉痧症治概要》【组成】鲜生地18克细木通2.4克薄荷叶2.4克金银花9克京玄参9克川雅连1.5克冬桑叶9克，连翘壳9克鲜石斛12克甘中黄2.4克大贝母9克鲜竹叶30张活芦根(去节)30克【用法】水煎服。
【主治】疫喉白喉，内外腐烂，身热苔黄，或舌质红绛，不可发表者。
【加减】如便闭，加生川军9克，开水泡，绞汁冲服。
滋阴清肺汤:滋阴清肺,主治急慢性咽喉疼痛,咽峡部发绀,扁桃体炎,咽炎,咽喉炎,会厌炎,慢性支气管炎等.舌尖红,苔白腻,或黄腻,六脉俱滑数,或细数无力者.方剂组成:玄参25克  生地25克麦冬20克牡丹皮25克薄荷20克甘草20克  白芍25克川贝母15克水煎服.如咳嗽较重,加马兜铃25克白前25克紫苑30克.如咽部红肿,咽峡部发红,甚至吞咽困难,加穿心莲20克山豆根75克黄芩50克连翘50克双花50克.如久病六脉细数,气阴两虚,加西洋参20克.如舌边尖有紫斑紫点,为血瘀,加红花25克
【来源】《杂病源流犀烛》卷二。
广东凉粉不是北方说的那种凉粉，在广东算是一种食疗，做凉粉与卖凉粉都是仅限于夏天。
一般做法是：取凉粉草放在大铁锅里用水熬，经过约一小时，锅里的水就会变成墨绿色的凉粉水。
这时候把草捞起，然后慢慢地往锅中沸腾着的凉粉水兑进粘米粉。
一般是一斤凉粉草兑1.5斤米粉。
然后一边兑一边用勺子搅拌，当搅至稀糊状时就倒到大桶或大盆里，让其自然冷却。
这就成了广东人夏天很喜欢吃的消暑食品——广东凉粉。
凉粉是清朝咸丰年间一个叫做“大只威”的人发明的，“大只威”在西关开凉茶铺，也常卖一种叫凉粉草的药，并教人用凉粉草煲粉葛，医治咽干咽痛、暑天烦渴。
后来又因为小孩都不太喜欢喝药，于是他就用凉粉草合葛粉调煮，再冷冻成糕，吃时再拌上糖胶，取其名曰"凉粉糕"。
果然，小孩都十分喜欢吃此凉粉糕，这样既可治病保健，又可作甜品食用，真是两全其美。
后来，这个方法很快就在广州流传开去，无论凉茶铺还是甜品店都制作售卖这种凉粉糕了。
时至今日，凉粉糕一直没有重大改变，只是佐料有所不同而已，不用糖胶拌吃，就改用炼奶或蜜糖拌，最多都是加些菠萝或提子上去罢了。
【出处】《中药志》【拼音名】BīnɡLɑnɡHuā  槟榔花【来源】为棕榈科植物槟榔的雄花蕾。
晒干，去梗。
【生境分布】产于广东等地。
【性状】干燥的雄花蕾，粒大如米而瘦，表面土黄色至淡棕色。
【功能主治】①《中药志》：“为芳香健胃、清凉止渴药。
”②《广东中药》：“与猪肉煲汤，治疗咳嗽。
”【用法用量】内服：煎汤，1～3钱；或炖肉服。
【摘录】《*辞典》槟榔花《中华本草》【出处】出自《中药志》【拼音名】BīnɡLɑnɡHuā【英文名】Arecaflower【来源】药材基源：为棕榈科植物槟榔的雄花蕾。
拉丁植物动物矿物名：ArecacatechuL.采收和储藏：夏季采集，晒干。
干槟榔花籽  干槟榔花籽就是槟榔干燥后的雄性花蕾，粒大如米，表面土黄色至淡棕色。
气无味淡。
因籽粒较小且易脱落，一般在干燥后都会单独来存放。
干槟榔花序  干槟榔花序是槟榔在开花时期采摘后经干燥并脱除雄性花蕾后所保留的部分，包括花序和槟榔的雌性花蕾。
雌性花蕾干雌性花蕾干燥后一般较少脱落，也有单独把雌性花蕾从花序上脱落单独存放的。
羽状复叶，丛生于茎顶端，长1  .3-2m，光滑，叶轴三棱形；小叶片披针状线或线形，长30-70cm，宽2.5-6cm，基部较狭，顶端小叶愈合，有不规则分裂。
花序着生于最下一叶的基部，有佛焰苞状大苞片，长倒卵形，长达40cm，光滑，花序多分枝；花单性同株；雄花小，多数，无柄，紧贴分枝上部，通常单生，很少对生，萼片3，厚而细小，花瓣3，卵状长圆形，长5-6mm，雄蕊6，花丝短小，退化雌蕊3，丝状；雌花较大而少，无梗，着生于花序轴或分枝基部，萼片3，长圆状卵形，长12-15mm.坚果卵圆形或长圆形，长5-6cm，花萼和花瓣宿存，熟时红色。
生态环境：我国福建、台湾、广东、海南、广西、云南等地有栽培。
资源分布：原产马来西亚。
【性状】干燥的雄花蕾粒大如米而瘦，表面土黄色至淡棕色。
【性味】味淡；性凉【归经】胃；肺经【功能主治】健胃；止渴；止咳。
主口渴；咳嗽。
【用法用量】内服：煎汤，3-10g；或炖肉。
【各家论述】1.《中药志》：为芳香健胃、清凉止渴药。
2.《广东中药》：与猪肉煲汤，治疗咳嗽。
【摘录】《中华本草》槟榔花瘦肉汤  材料：槟榔花50克瘦肉300克南北杏10克枸杞子10克红枣4颗蜜枣2颗[1]  准备：先把槟榔花洗净稍微浸泡一下，把硬梗剪掉把红枣、南北杏、枸杞子洗净，浸泡把瘦肉洗净，然后氽水备用做法：把所有材料放进汤锅里面，加入水，武火煮开文火煲1.5-2小时，加点盐就可以喝了。
滋味：这个汤在煲的时候，带有淡淡的花香和药材的混合香味，满屋的清香，顿时让你感觉身处水清沙细的海南椰林国度！
这个喝下去，咽喉马上就感觉到舒服！
火气尽消！
鳕鱼肝拌槟榔花材料：槟榔花6两、鳕鱼肝罐头1罐、洋葱1两、盐1/2小匙、酱油1小匙、香油1小匙槟榔花(6张)前置作业：将洋葱切末，不习惯辛辣味，可以清水漂过后沥乾。
1拌料将槟榔花汆烫1分钟后置大碗中，与盐、香油、鳕鱼肝罐头中汤汁拌匀后，再拌入鳕鱼肝。
2调味将洋葱末以酱油调味后，一起淋在鳕鱼肝上即可。
另可在成品上滴少许香油，以增加香气。
《幼幼新书》卷七引张涣。
沉香丁香人参五味子当归(焙)30克赤芍药白术各15克桂心7.5克上为细末。
每服3克，以水150毫升，煎至75毫升，时滴口中。
婴儿脏寒禀弱，或多囟解，面色青白，遇夜多啼，甚者烦闷，状若神祟者。
方剂名称万全散苍术（米泔浸，锉，炒）1斤，厚朴1斤（去粗皮，姜制，炒），陈皮半斤（去白，锉，炒），青皮半斤（去白，锉，炒），军姜半斤（锉，炒），良姜半斤（锉，炒）砂仁6两（去膜，炒），草果6两（锉，炒），益智5两（炒），香附1斤（洗，炒），粉草半斤（炒），杜乌药1斤（炒），丁皮5两（不见火），大腹皮4两（净洗，锉，姜汁炒），紫苏1斤（炒），桂皮（不见火）。
加减腹疼，加小茴香1撮；四肢浮肿，加陈萝卜子（炒入）；冷气，加吴茱萸（炒入）；腰脚疼，加川牛膝（酒洗，不见火）、木瓜（锉）；头疼风证者，加防风（去芦）、北细辛（去叶），或加川乌（汤炮，去皮尖，生用，焙，姜汁煎）；四肢骨节痛，加小茴香（炒）；感风恶寒者，加葱白煎；潮热，加葱白，热退则止；心气不通，喘急，加麦门冬（去心），每3粒，或加灯心3寸；作渴，加乌梅，每半个，或加粉葛；咳嗽，加桑白皮（向东取，去粗皮，锉，蜜炒干，再入蜜炒）；伤肺者，加北五味子，或加桑叶1皮（向东取）；五心烦热，小便赤，车前草、茆根蔗，或灯心；经脉来不已，加烧棕灰（存性）；泄泻，加炒糯米1撮，或肉豆蔻；催生，用苎根3茎；经脉败，正胶艾汤；经脉不匀，加北艾叶（浸洗，炒干，用醋）。
《医方类聚》卷二二七引《仙传济阴方》。
妇人妊娠，感风恶寒，头疼，腹疼，腰脚疼，四肢浮肿。
切忌生冷毒物。
用法用量水1盏半，加生姜5片，同煎7分，去滓，空心温服。
【药品名称】愈肝龙【药物成分】茵陈、紫草、柴胡、黄芩、丹参、黄芪等。
【制作用法】制成口服液，每日服3次，每次1支(10毫升)，3个月为1疗程。
【有效期】1.5年【生产地址】辽宁省可济药业有限公司清热解毒，利胆退黄，活血化瘀。
适用于乙肝病毒携带者。
临床疗效共治疗60例，显效23例(38.3%)，好转21例(35.0%)，无效16例(26.7%)。
HBsAg治疗前阳性60例，治疗后转阴10例(16.7%)；HBeAg治前阳性29例，治疗后转阴11例(37.9%)；HBcAb治前阳性60例，治疗后转阴20例(33.3%)。
药物鉴别(1)取本品30g，研细，加甲醇50ml，超声处理20分钟，放冷，滤过，滤液蒸干,残渣加水20ml使溶解，移置分液漏斗中，用乙醚振摇提取2次，每次20ml，卉去乙醚液，用水饱和的正丁醇振摇提取2次，每次30ml，合并正丁醇提取液，用氨试液沈2次，每次20ml，痉去氨试液，取正丁醇液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。
含量测定照高效液相色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥD)试验。
【来源】《医学正传》卷七引《产宝》。
【来源】《全国中药成药处方集》(天津方)。
【组成】牙皂全蝎各60克大黄120克当归18克牛黄3克朱砂面330克净巴豆霜6克【用法】先将前四味药研为细扮，再兑入后三味，研细和匀。
装袋，每袋重0.06克。
每次服1袋，乳汁化服，温开水冲服亦可。
【功用】泻火熄风，消积化食。
【主治】初生儿未乳食前，可作开口药，能预防脐风。
婴儿服之，治宿食停水，呕吐涎沫，腹部胀痛。
【药物组成】全蝎1钱5分，南星1钱，朱砂1钱，珍珠5厘，巴豆霜2钱5分，半夏1钱，牙皂5分，川军1钱，台麝1分，雄黄5分，牛黄5厘，梅片5厘。
【方剂主治】脐风。
腹胀脐肿，日夜多啼，四肢拘急，项强反张，口噤喷嚏，吮乳口松。
【方剂功效】泻热定风。
【用药禁忌】大便泄泻者忌服。
【制备方法】上为细末，玻璃瓶存贮。
【用法用量】每服2-3厘，姜汤送下。
【药物组成】猪牙皂4两，大黄4两，巴豆霜2钱，硇砂2钱，当归6钱，全蝎2两，朱砂11两，金箔80张，牛黄1钱。
【处方来源】《全国中药成药处方集》（承德方）。
【方剂主治】脐风，惊痫，抽搐。
【用法用量】小儿初生每包分3次服，1周岁分2次服，白开水送下。
【药物组成】枯矾2钱，硼砂2钱，朱砂1钱，冰片5厘，麝香5厘，僵蚕1钱，钩藤1钱5分。
【方剂主治】脐风风痫，积聚痞块，痰嗽。
【用法用量】每服5厘至1分，温开水或乳汁送下，每日1-2次；外敷脐带亦可。
陈丁丁：男，1961年12月生；1982年7月毕业于复旦大学生物系生化专业。
1982.9～1989.12：扬州大学生化教研室工作。
1990.1～现在：中国药科大学药学院药理研究室工作。
现为中国药科大学药理学副教授，硕士生导师。
研究方向：长期从事自主创新药物研发和生化药理基础研究。
涉及药理学、蛋白质化学、分子生物学、细胞生物学、药物分析、中药化学和药物制造学科领域，综合运用多学科相关技术与方法，进行自主创新药物研究。
有设备较为完善的实验室，科研经费充足。
目前在研创新药物一项。
已发表研究论文二十余篇，多篇SCI论文。
2000年江苏省科学技术进步二等奖获奖成员之一。
申请中国发明专利两项，PCT发明专利一项，均已进入实质审查阶段。
数次赴美国、欧洲参加药理学学术会议。
《万病回春》卷五。
当归(酒洗)，生地黄(酒洗)，牡丹皮(去骨)，栀子仁(盐水炒)各30克；软石膏(煅，醋淬)60克；黄连(酒炒)；知母，葛粉，防风各21克；升麻，白芷各15克；生甘，草节12克。
上为细末，汤泡蒸饼搅糊为丸，如绿豆大。
每服100丸，晚上用米汤送下。
阳明经血热，上下牙床红烂，肉缩齿龈露者。
利福平是从利福霉素B得到的一种半合成抗生素。
能抑制细菌DNA转录合成RNA，可用于治疗结核病、肠球菌感染等。
除作为抗生素应用外，在分子生物学中可用做从细菌中去除质粒的试剂。
药品名称利福平（别名：甲哌利福霉素、力复平、利米定)Rifampicin(RFP)通用名利福平化学名3-[[(4-甲基-1-哌嗪基）亚氨基]甲基]-利福霉素拼音名LIFUPING英文名RIFAMPICIN  利福平化学结构式CASNo.13292-46-1结构式分子式C43H58N4O12分子量822.95规格0.12g〖药物名称〗：利福平　〖别　名〗：力复平，甲哌利福霉素，利米定，RIMACTANERIFAMPIN，RFP〖英文名〗：Rifampicin药品说明片（胶囊）剂每片（胶囊）0.15g；0.3g；0.45g；0.6g。
口服混悬液20mg/ml。
复方制剂RIMACTAZIDE（含利福平及异烟肼）；RIMATAZIDE+Z（含利福平、异烟肼及吡嗪酰胺）。
利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药，对多种病原微生物均有  万古霉素合用可加强效果抗菌活性。
利福平口服吸收良好，服药后1.5～4小时血药浓度达峰值。
成人一次口服60  RNA合成图谱0mg后血药峰浓度(Cmax)为7～9mg/L，6个月至5岁小儿一次口服10mg/kg，血药峰浓度（Cmax)为11mg/L。
该品在大部分组织和体液中分布良好，包括脑脊液，当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加；在唾液中亦可达有效治疗浓度；该品可穿过胎盘。
表观分布容积(Vd)为1.6L/kg。
蛋白结合率为80%～91%。
进食后服药可使药物的吸收减少30%，该药的血消除半衰期(t1/2?)为3～5小时，多次给药后有所缩短，为2～3小时。
该品在肝脏中可被自身诱导微粒体氧化酶的作用而迅速去乙酰化，成为具有抗菌活性的代谢物去乙酰利福平，水解后形成无活性的代谢物由尿排出。
该品主要经胆和肠道排泄，可进入肠肝循环，但其去乙酰活性代谢物则无肠肝循环。
60%～65%的给药量经粪便排出，6%～15%的药物以原形、15%为活性代谢物经尿排出，7%则以无活性的3-甲酰衍生物排出。
亦可经乳汁排出。
肾功能减退的患者中该品无积聚；由于自身诱导肝微粒体氧化酶的作用，在服用利福平的6～10天后其排泄率增加；用高剂量后由于胆道排泄达到饱和，该品的排泄可能延缓。
利福平不能经血液透析或腹膜透析清除。
1、该品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，  利福平胶囊制品包括结核性脑膜炎的治疗。
2、该品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。
3、该品与万古霉素(静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。
4、用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
1、抗结核治疗：成人，口服，一日0.45g～0.60g，空腹顿服，每日不超过1.2g；1个月以上小儿每日按体重10～20mg/kg，空腹顿服，每日量不超过0.6g。
2、脑膜炎奈瑟菌带菌者：成人5mg/kg，每12小时1次，连续2日；1个月以上小儿每日10mg/kg，每12小时1次，连服4次。
3.老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹顿服。
1、消化道反应最为多见，口服该品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，发生率为1.7%～4.0%，但均能耐受。
2、肝毒性为该品的主要不良反应，发生率约1%。
在疗程最初数周内，少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸，大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高，在疗程中可自行恢复，老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。
3、变态反应大剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群"，表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等，发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。
偶可发生急性溶血或肾功能衰竭，目前认为其产生机制属过敏反应。
4、其他患者服用该品后，大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。
偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。
1、对该品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。
2、肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。
1、酒精中毒、肝功能损害者慎用。
婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。
2、对诊断的干扰：可引起直接抗球蛋白试验（Coom  药物导致黄疸bs试验）阳性；干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果；可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性；可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果；可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。
3、利福平可致肝功能不全，在原有肝病患者或该品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道，因此原有肝病患者，仅在有明确指征情况下方可慎用，治疗开始前、治疗中严密观察肝功能变化，肝损害一旦出现，立即停药。
4、高胆红素血症系肝细胞性和胆汁潴留的混合型，轻症患者用药中自行消退，重者需停药观察。
血胆红素升高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果。
治疗初期2～3个月应严密监测肝功能变化。
5、单用利福平治疗结核病或其他细菌性感染时病原菌可迅速产生耐药性，因此该品必须与其他药物合用。
治疗可能需持续6个月～2年，甚至数年。
6、利福平可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等。
此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及剔牙均需慎重，直至血象恢复正常。
7、利福平应于餐前l小时或餐后2小时服用，清晨空腹一次服用吸收最好，因进食影响该品吸收。
8、肝功能减退的患者常需减少剂量，每日剂量≤8mg/kg。
9、肾功能减退者不需减量。
在肾小球滤过率减低或无尿患者中利福平的血药浓度无显著改变。
10、服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显桔红色。
1、利福平可透过胎盘，动物实验曾引起畸胎。
2、利福平可由乳汁排泄，哺乳期妇女用药应充分权衡利弊后决定。
该品在5岁以下小儿应用的安全性尚未确立。
1、饮酒可致利福平性肝毒性发生率增加，并增加利福平的代  与异烟肼合用会增加肝毒性谢，需调整利福平剂量，并密切观察患者有无肝毒性出现。
3、该品与异烟肼合用肝毒性发生危险增加，尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。
4、利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。
5、氯苯酚嗪可减少利福平的吸收，达峰时间延迟且半衰期延长。
6、利福平与咪康唑或酮康唑合用，可使后两者血药浓度减低，故该品不宜与咪唑类合用。
7、肾上腺皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)、抗凝药、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环胞素、维拉帕米(异搏定）、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与利福平合用时，由于后者诱导肝微粒体酶活性，可使上述药物的药效减弱，因此除地高辛和氨苯砜外，在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。
该品与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间，据以调整剂量。
催吐药8、该品可促进雌激素的代谢或减少其肠肝循环，降低口服避孕药的作用，导致月经不规则，月经间期出血和计划外妊娠。
所以，患者服用该品时，应改用其他避孕方法。
9、该品可诱导肝微粒体酶，增加抗肿瘤药达卡巴嗪(dacarbazine)、环磷酰胺的代谢，形成烷化代谢物，促使白细胞减低，因此需调整剂量。
10、该品与地西泮(安定）合用可增加后者的消除，使其血药浓度减低，故需调整剂量。
12、该品可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解，因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。
1、逾量的表现：精神迟钝；眼周或面部水肿；全身瘙痒；红  药物致皮疹人综合征（皮肤粘膜及巩膜呈红色或橙色）。
有原发肝病，酗酒者或同服其他肝毒性药物者可能引起死亡。
2、处理：1、停药。
2、洗胃，因患者往往出现恶心、呕吐，不宜再催吐；洗胃后给予活性炭糊，以吸收胃肠道内残余的利福平；有严重恶心呕吐者给予镇吐药。
3、静脉输液并给予利尿剂，促进药物的排泄。
4、对症和支持疗法。
密封，在阴暗干燥处保存。
利福平发明于1965年，利福平的发现使结核病的治疗又发生了一次更大的飞跃，有的专家对利福平的抗结核作用评价非常高，认为现在抗痨治疗已进入利福平时代，并认为过去要手术治疗的结核病，有了利福平完全可以不需手术而把病情控制下来。
我们在实际工作中，已证明利福平是一种很好的抗痨药。
利福平的灭菌特性为：它与结核菌的菌体核糖核酸聚合酶结合后，干扰脱氧核糖核酸及蛋白质的合成，从而达到了灭菌的目的。
而且对耐药的各种结核菌的变异菌株，不管细菌的代谢能力的强弱，或者结核菌在细胞内或细胞外，都有抑灭菌活力。
口服以后消化系统迅速吸收进入血液，并达到很高的血清浓度，同时分布到全身各器官组织内和结核病灶内。
利福平经体内代谢以后，主要经过肠道排出体外，少部分约10%左右通过肾脏从尿内排出体外。
另外，利福平还对好多种细菌有抗菌作用，所以，利福平不仅可以治疗结核病还可以在其他疾病中起抗菌消炎作用。
利福平在使用的近四十年的历史中，出现副作用并不多，副反应主要是使肝脏转氨酶的升高，但大部分有反应的病人是属于一过性的，比方说有的人生活环境发生了变化，生活上不习惯，但过一时期也就习惯了，利福平在使用中也有一个适应的过程。
但是，有的病人，如肝炎病人，肝功能因为某种疾病而异常的病人，可能会出现黄疸。
如果转氨酶轻度升高，可以在严密观察下继续使用，并加服保肝药物。
如果转氨酶继续升高，并出现黄疸继续加深，在这样的情况下必须在?科医生的指导下停药。
利福平的副反应还可以有：1、好似感冒样的症状出现如头痛、发热、怕冷、全身酸痛。
2、皮肤奇痒，还可以有似皮肤病的皮疹、发红。
3、还可以出现消化系统的症状，如不想饮食、恶心、呕吐甚至腹痛腹泻。
4、有的病人还可以有呼吸困难的现象。
5、到医院检查还可以发现血小板减少、贫血、白血球减少，视力下降以及肾脏功能的下降。
所以，在此告诉读者，利福平必须在医生指导下应用，在服用期间如出现自以为不正常的情况，应该找医生诉说并鉴别是不是利福平的副反应，以及早采取相应的积极措施。
另外，在应用过程中即使无什么不适，在最初应用阶段也应该定时进行肝功能的检测，一般半月检测一次。
再需要提醒的是胆道阻塞的病人禁用，必须指出利福平因有致畸胎作用，所以孕妇也禁用。
现将利福平的用法介绍如下：成年人以每公斤体重10毫克计算，所以成人一般每天450毫克（3粒），如果体重超过55公斤，那么每天600毫克（4粒）早晨一次空腹服用，服用2小时后再进早餐，服药最好用温开水，忌用豆浆、牛奶、麦乳精等等，否则利福平的治疗效果会下降，有的病人因空腹服用，有副反应，那么，也可以在餐后2小时左右，或临床睡前距晚餐2小时以后服用。
儿童的用量以每日每公斤体重10～20毫克计算。
最后告知读者：因为利福平最终通过肠道和尿道排泄。
所以，在服用利福平以后，大便、尿甚至出的汗，颜色会是红的，不用害怕，是正常的。
利福平不仅是治疗结核病的特效药，也可用于治疗肺炎、沙眼、肠球菌感染等多种疾病。
现向大家介绍数则利福平的临床新用途于下：1、急性细菌性痢疾：成人每次可服用利福平0.6克（小儿按每公斤体重10～15毫克计），每日3次，连服4日。
淋病及泌尿系感染：成人可将利福平0.6克，与红霉素1克合用，每天1次，连服3日。
2、皮肌炎：利福平0.3克，每日3次，服用两周，可使症状迅速改善，血沉减慢。
3、胆汁性瘙痒：利福平每日服0.3～0.45克，分3次服，用药2周，有时疗效可优于抗过敏药物。
4、角膜炎或结膜炎：用1.5%～2%利福平滴眼剂，每日滴眼6～8次，可收到较好的疗效。
5、咽炎和扁桃体炎：将利福平粉放入干粉喷雾器均匀地喷入舌咽腭弓、咽后壁黏膜和扁桃体上，待溶化后，含1～2分钟，每次喷75毫克，每日2次。
对急慢性咽炎、化脓性扁桃体炎均有良好效果。
6、褥疮：用生理盐水清洗患部后，将利福平撒于创面，治疗中度褥疮有良效。
7、痤疮：利福平软膏涂擦患部，每日3次，10天为1疗程，连用2个疗程，有效率达99%。
8、脂溢性皮炎：以2%利福平溶液涂搽患处，每日2～3次，治愈率95.5%，疗效往往优于强的松。
方法名称：利福平片－利福平－高效液相色谱法应用范围：该方法采用高效液相色谱法测定利福平片中利福平的含量。
该方法适用于利福平片。
方法原理：供试品经乙腈溶解并定量稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长254nm处检测利福平的峰面积，计算出其含量。
试剂：1.甲醇2.乙腈3.磷酸二氢钾溶液（0.075mol/L)4.枸橼酸溶液（1.0mol/L)仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱辛基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按利福平峰计算应不低于1500。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：甲醇乙腈0.075mol/L磷酸二氢钾溶液1.0mol/L枸橼酸溶液=30303642.2检测波长：254nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取利福平对照品适量，用乙腈溶解并定量稀释成每1mL中约含0.08mg的溶液，即为对照品溶液。
2.供试品溶液的制备取供试品10片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于利福平80mg），用乙腈溶解并定量稀释成每1mL中约含0.8mg的溶液，用0.45&micro;m滤膜滤过，精密量取续滤液适量，用乙腈定量稀释成每1mL中约含0.08mg的溶液，即为供试品溶液。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长254nm处测定利福平（C43H58N4O12）的峰面积，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，二部，p.266。
《幼幼集成》卷二。
杭川芎(酒洗)锦庄黄(酒洗)实黄芩(酒炒)厚川柏(酒炒)各27克黑牵牛(炒，取头、末)18克、薄荷叶13.5克粉滑石(水飞)18克尖槟榔23克(童便洗，晒)陈枳壳13.5克(麸炒)净连翘(除去心隔，取净)京赤芍(炒)各18克上十一味，依方炮制，和匀焙燥，研极细末，炼蜜为丸，如芡实大。
月内之儿，每服1丸，稍大者2丸，俱用茶汤化服。
但觉微有泄泻，则药力行，病即减矣。
如不泄，再服之。
重病每日三服，以愈为度。
清热解毒，泻火导滞。
小儿一切胎毒，胎热胎黄，面赤目闭，鹅口口疮，重舌木舌，喉闭乳蛾，浑身壮热，小便黄赤；大便秘结，麻疹斑痧，游风疥癣，流丹斑疹，痰食风热，痄腮面肿，十种火丹，诸般风搐。
服药期间，乳母切忌油腻，胎寒胎怯，面色青白者忌服。
方中黄芩清上焦之热，黄柏清下焦之热；大黄清中焦之热，又能推陈致新，活血除烦，导三焦郁火，从魄门而出；槟榔、枳壳行气利痰；川芎、薄荷散头面风热；连翘解毒除烦；赤芍调荣活血；牵牛，滑石清热利水，引邪热从小便而出。
诸药共奏清热解毒，泻火导滞之功。
盖夫脏气流通者必不郁滞，或受毒于胎前，或感邪于涎后，遂尔中气抑郁，则见以前诸证。
方内所用黄芩清上焦之热；黄柏清下焦之热；大黄清中焦之热，又藉其有推陈致新之功，活血除烦之力，能导三焦郁火从魄门而出。
犹虑苦寒凝腻，复加槟榔、枳壳之辛散，为行气利痰之佐使。
川芎、薄荷引头面风热从高而下趋；连翘解毒除烦；赤芍调营活血；牵牛利水，走气分而舒郁；滑石清润，抑阳火而扶阴，又能引邪热从小便而出。
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。
由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成疤痕，以至肾发生萎缩和出现功能障碍。
平时病人可能仅有腰酸和（或）低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。
病人有长期或反复发作的尿路感染病史，在晚期可出现尿毒症。
肾脏内科①全身中毒症状：畏寒、发热、乏力、食欲不振。
②局部症状：腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。
③膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛及排尿困难。
且泌尿道感染病史超过半年以上，抗菌治疗效果不佳。
临床表现本病临床表现复杂，症状多端。
其主要表现是真性细菌尿，尿中仅有少量白细胞和蛋白，细菌尿可为持续或间歇性。
患者多有反复发作的尿路刺激症状。
部分病人既无全身症状，又无明显尿路刺激症状。
有些病人有低热、腰痛、乏力、尿频或反复检查出现脓尿等。
有时仅有面色萎黄、倦怠、食欲不振，小儿表现为厌食、精神萎靡、贫血、发育不良、生长迟缓或遗尿、尿失禁等。
部分病人体内存在易感因素如尿路结石、尿路畸形等，此类病人常反复发作久治不愈，并有不同程度的肾功能损害。
慢性肾盂肾炎临床表现虽较急性肾盂肾炎轻，尿液改变也不如急性肾盂肾炎明显，但仔细检查仍有肾区叩击痛、肋腰点压痛等阳性体征。
当炎症侵犯肾实质时，可出现高血压、水肿、肾功能障碍。
由于慢性肾盂肾炎病变主要在肾髓质和乳头部，故肾小管的功能常先受累，早期主要表现为肾小管功能减退，如尿路浓缩功能不良而出现多尿症状，酚红排泄率降低，偶可引起失钠失钾性肾病或肾小管性酸中毒。
病情继续发展，在晚期可有贫血及血尿素氮升高，最后出现尿毒症。
有一些单纯性慢性肾盂肾炎患者，可以肾功能衰竭为其第一个临床表现。
将慢性肾盂肾炎的临床表现归纳为五种类型，即：(1)反复发作型　此型为典型慢性肾盂肾炎，病人经常反复发生尿路刺激症状，伴有菌尿。
常有低热或中等热度，肾区钝痛。
(2)长期低热型　患者无尿路刺激症状，仅有低热、头昏、疲乏无力、体重减轻及食欲减退等一般症状，易误诊为神经性低热、结核病或其它慢性感染性疾病。
(3)血尿型　少数病人以反复发作性血尿为特征，尿色暗红而混浊，多伴有腰背酸痛或有轻度尿路刺激症状。
血尿可自行缓解。
(4)无症状性菌尿　患者既无全身症状，又无尿路刺激症状，而尿中常有多量的细菌、少量白细胞，偶见管型。
此型多见于妊娠妇女及女孩。
(5)高血压型　病人既往可有尿路感染病史，但主要临床表现是以头昏、头痛及疲乏为特征的高血压症状，或偶尔检查发现有高血压，而无尿路刺激症状，可有间歇性菌尿或无菌尿。
因此，极易误诊为特发性高血压病。
本病是急进型高血压病的基础疾病之一，遇到青壮年妇女患高血压者，应考虑到慢性肾盂肾炎的可能。
患者可伴有蛋白尿和贫血，肾小球滤过率降低。
[1]部分病人有易感因素存在，如尿路梗阻、畸形、肾下垂及膀胱－输尿管反流等。
1.肉眼可见肾脏萎缩，萎缩程度决定于病变的严重程度和均匀性。
肾脏表面瘢痕形成区凹凸不平，肾被膜  慢性肾盂肾炎的病理苍白且难以剥离，在肾脏纵横切面，这些都是慢性肾盂肾炎病因，病变轻微者大部分区域仍保留正常的皮质和髓质，而病情严重者，炎症与纤维化广泛地破坏肾脏正常结构，肾盂粘膜苍白和纤维化。
2.显微镜检查可见肾实质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润，肾小管呈不同程度的退行性变，部分肾小管扩张，其内含蛋白质分泌物，受累的肾小球发生纤维变性和明显的透明样变，常有动脉和小动脉壁增厚，除瘢痕形成区和慢性炎症区外，还可见斑块状急性炎症病灶，这样就使扩张肾盏之上的肾实质瘢痕变得不太典型。
因为慢性的细菌性肾盂肾炎及其他许多非感染性间质性肾炎的病理改变十分相似，因此组织学检查不能确定慢性肾盂肾炎病因。
常规尸检中发现，有慢性肾盂肾炎病理改变的发生率为10%～15%。
毫无疑问，真正慢性肾盂肾炎病因的发病率要大大低于这一数字。
诊断标准：1.影像学检查[2](1)在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。
(2)肾外形凹凸不平，两肾大小不等。
诊断标准2.膀胱镜检查：可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象，患侧输尿管开口有炎症变化，有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。
双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。
诊断标准3.实验室检查：(1)尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿，有时可发现蛋白尿，这表明病变已累及肾小球，意味着病情较严重。
(2)尿细菌培养菌落计数》10/ml可以肯定为感染，同时可明确致病菌的种类及药敏。
(3)肾功能检查一般无肾功能障碍，当病情加重时先表现为肾小管功能受损，尿比重降低。
晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。
检查表现  肾脏的结构静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄，双肾形态学检查(B超、CT等)显示肾影不规则，甚至缩小；肾小管功能有持续性损害，如尿渗透压降低，尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。
诊断依据①尿路感染病史在1年以上，而且持续有细菌尿或频繁复发者；②经治疗症状消失后，仍有肾小管功能减退者（如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等）；③X线造影证实有肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小。
若缺乏这些明显的证据，要确诊则比较困难。
确诊标准1.影像学检查（1）在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。
（2）肾外形凹凸不平，两肾大小不等。
2.实验室检查（1）尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿，有时可发现蛋白尿，这表明病变已累及肾小球，意味着病情较严重。
（2）尿细菌培养菌落计数》10/ml可以肯定为感染，同时可明确致病菌的种类及药敏。
（3）肾功能检查一般无肾功能障碍，当病情加重时先表现为肾小管功能受损，尿比重降低。
3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象，患侧输尿管开口有炎症变化，有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。
肾、泌尿系结核膀胱刺激征明显，结核杆菌培养阳性，普通抗菌治疗无效。
下泌尿道感染无全身症状及肾区叩痛，无白细胞管型。
慢性肾小球肾炎无明显膀胱刺激征，细菌阴性，WBC增多不明显，尿蛋白一般大于2g/24h，肾小球功能损害为主。
护理：  慢性肾盂肾炎1.按肾脏病护理常规护理，有高热者按高热护理常规护理。
清洁中段尿采集按第三篇第八章执行。
治疗[3]：①药物选择：尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物。
②疗程：急性发作期治疗同急性肾盂肾炎，女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时，立即使用抗菌药物7～10d；如发作与性交有关，可于性交后排空小便，服用有效抗菌药物1～3d，男性患者固定每月上旬用药，共3～6个月，或于急性发作期后每晚1次用原药量的1/2～1/3，继续治疗3～6个月。
③有慢性感染病灶，如妇科疾病、慢性结肠炎、齿龈脓肿、慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等，或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗。
有糖尿病、尿酸肾病者应积极控制血糖、血尿酸，因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者，应结扎曲张静脉。
中医中药：急性期可清热解毒，慢性期以扶正祛邪为主，养肾阴益肾气。
选择治疗下焦湿热症的中药如银花泌炎灵片、陈氏肾炎方的等药物进行治疗，同时坚持治用含有桑寄生的中药进行巩固治疗，能提高慢性肾盂肾炎的反复发作几率。
治愈标准：1.临床治愈症状消失，停药72h后，每隔2～3d作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。
药物治疗：(1)治疗原则：1)选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素。
2)采用较长疗程(4周或6周)，以期达到彻底清除细菌的目的。
3)如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用低剂量长疗程的抑菌疗法，至少用药1年以上。
4)发生尿毒症时，既要注意保护肾功能，避免药物蓄积中毒，又能很好地抑制细菌生长。
(2)药物的选择：轻者可用复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素口服，重者需联合用药和静脉用药，如哌拉西林加三唑巴坦(tazobactam)或亚胺培南加西拉司丁钠(imipenem/cilastatinsodium)(用法同第二十七章二、急性肾盂肾炎的治疗)。
慢性肾盂肾炎多由急性肾盂肾炎转变而来，但是若慢性肾盂肾炎若长期不愈、反复发作，最后将会导致慢性肾功能衰竭，即尿毒症。
反过来，得了尿毒症的病人，如继发肾感染，又成为加剧尿毒症的因素。
临床上往往见到这样的情况，一旦肾感染得到控制，尿毒症症状往往可减轻，称之为可逆因素。
如果患者出现尿毒症合并肾感染的情况，治疗上相当棘手，慢性肾盂肾炎合并尿毒症难治的原因有以下五点：①尿毒症病人，肾脏血流量减少，抗菌药在肾组织内达到有效浓度所需的时间长，故细菌易于产生耐药性。
②尿毒症并发肾感染的致病菌常常是在住院期间得病，因而抗药菌株多。
③在使用抗菌药物时矛盾多，譬如：尿毒症时，为了避免全身药物中毒，常常减量使用抗菌药物，但减量以后，抗菌药在肾脏内浓度又不易达到灭菌水平，故疗效差。
④尿毒症时，有许多具有肾毒性抗菌药需慎用或禁用，例如：多粘菌素、粘菌素、卡那霉素、链菌素、万古霉素等肾毒性较强应慎用。
四环素类药会加重氮质血症，呋喃口旦啶在肾功能衰竭时使用易引起神经炎等毒性症状，故在尿毒症时不宜使用。
⑤尿毒症病人因患者药物排泄功能减退，如果疗程长，易蓄积中毒。
有些人治愈心切，长期不间断地服药，这样不但达不到目的，而且导致耐药性细菌的侵入，甚至引起2种以上细菌混合感染，反而给治疗上带来更大的困难。
综上所述，肾盂肾炎患者应该在肾盂肾炎的急性期的时候就应得到有效的控制，如果不幸转成慢性肾盂肾炎，就应防止转变成尿毒症。
避免肾脏功能损害的药物，比如：链霉素、庆大霉素、离子型造影剂等。
饮食上无特殊要求。
慢性肾盂肾炎发展成肾功能衰竭，则按照肾功能衰竭处理。
慢性肾盂肾炎临床表现－慢性肾盂肾炎专题  慢性肾盂肾炎CT过去认为，大多数慢性肾盂肾炎由急性肾盂肾炎治疗不彻底反复发作而致。
近年来，对于二者之间的关系有了新认识，认为两者之间关系并不象以前所说的那样重要，对于慢性肾盂肾炎的诊断标准已有所修正。
据文献报告，本病占全部肾盂肾炎的7%～20%，仅半数病人有急性肾盂肾炎的发作史。
本病临床表现复杂，症状多端。
慢性肾盂肾炎临床表现：症状：小儿（偶尔成人）患者可出现慢性细菌性肾盂肾炎的急性发作。
发热仅见于急性发作期，无急性发作的患者可能无症状。
当慢性肾盂肾炎进入晚期且累及双侧肾脏时，可出现高血压、贫血和氮质血症的相关症状。
实验室检查：在无急性感染发作或氮质血症的情况下，血液检查通常正常。
尿液分析结果取决于是否有活动性感染和肾损害的严重程度，仅在部分病例中可发现脓尿和菌尿。
明显的蛋白尿则意味着病情严重，病变累及到肾小球。
如果有菌尿症，则尿培养阳性，根据病情的不同阶段，血清肌酐和血尿素氮可以正常或升高。
X线检查：腹部平片可见一侧或双侧肾脏缩小，且不规则。
有时可见尿路结石。
尿路造影可发现慢性肾盂肾炎的特征性表现，如肾盂扩张，以及其表面肾实质瘢痕形成或萎缩，肾实质变形，造影剂显影不良和显影延迟。
在单侧萎缩性肾盂肾炎，其对侧肾脏代偿性扩大。
如有膀胱输尿管返流，则出现输尿管扩张。
逆行尿路造影亦可见相似的表现，逆行膀胱尿道造影可发现膀胱输尿管返流，尤其是儿童患者更为常见。
慢性肾盂肾炎食疗  慢性肾盂肾炎碳酸泉矿泉水主治慢性期肾盂肾炎。
处方碳酸泉矿泉水500毫升服法代茶，每日少量多次饮用共500毫升上述矿泉水。
三汁饮主治小便短少，涩痛有热感。
处方西瓜200克葡萄25O克藕250克服法西瓜连皮绞汁，葡萄、鲜藕亦绞汁，三汁匀混饮用。
芯须汤主治小便涩痛不畅。
处方玉米芯100克玉米须250克桂皮少许服法三物合煎去渣，饮计。
常见的慢性肾盂肾炎的预防措施：1.注意外阴及尿道口的清洁卫生。
2.在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。
3.锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。
4.女性患者急性期治愈后，一年以内应注意避孕。
5.女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。
(维生素C可使尿液酸化，呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增强)。
慢性肾盂肾炎患者易发生菌血症高血压和肾结石尤其是合并感染的结石某些促使幼儿期细菌性肾盂肾炎发  肾脏解剖展为成年期慢性肾功能不全的因素有：①治疗不彻底的再发性或持续性感染②肾脏发育不全或畸形③出现进行性免疫性损害④高血压肾损害⑤严重膀胱输尿管返流对肾脏的损害⑥出现合并感染的肾结石特别是感染由产脲酶细菌引起者慢性肾盂肾炎常缓慢发病，表现为间歇性无症状性菌尿或急性肾盂肾炎症状的间隔性发作。
有的病人发病隐匿，就诊时常表现为缓慢发生的肾功能不全和高血压。
因肾小管严重受损，尿浓缩功能下降，导致多尿、夜尿。
钠、钾和重碳酸盐丧失可引起低钠、低钾及代谢性酸中毒。
肾组织纤维化和小血管硬化引起肾组织缺血，肾素分泌增加，引起高血压。
晚期肾组织破坏严重，出现氮质血症和尿毒症。
X线肾盂造影检查显示肾脏不对称性缩小，伴有局灶性粗糙疤痕和肾盏变形。
慢性肾盂肾炎病程长，可反复发作。
如能及时治疗并消除诱发因素，病情可被控制。
病变严重者可发生尿毒症，也可因高血压引起心力衰竭，可危及生命。
有的病人发病数年后出现局灶性节段性肾小球硬化，常伴有严重的蛋白尿，预后多不佳。
1．鲫鱼1条，约重250克，剖腹去内脏洗净，装入大蒜末10克，外包干净白纸，用水湿透，放入谷糠内烧熟。
鱼蒜全食，有条件者每日1条。
适用于慢性肾炎及营养不良性水肿。
2．糯米、芡实各30克，白果10枚（去壳），煮粥。
每日服1次，10日为一疗程。
此粥具有健脾补肾、固涩敛精之效。
3．猪肾1个，党参、黄芪、芡实各20克。
将猪肾剖开，去筋膜洗净，与药共煮汤食用。
此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者。
4．青头雄鸭1只，粳米适量，葱白3茎。
将青头鸭肉切细煮至极烂，再加米、葱白煮粥，或用鸭汤煮粥，温热食，5～7日为一疗程。
此方具有补益脾胃、利水消肿功效。
适用于一切水肿病人。
5．粳米50～100克，商陆5克。
先将商陆用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。
适用于慢性肾炎水肿、肝硬变腹水。
6．鲜蚕豆或水发干蚕豆250克，瘦牛肉500克，盐少许。
将牛肉切块与蚕豆、盐同放砂锅内，煨炖熟烂即可食用，每日2次，随量食。
7．葫芦皮，冬瓜皮、西瓜皮各30克，红枣10克，同放锅内加水约400毫升，煎至约150毫升，去渣即成。
饮汤，每日1剂，至浮肿消退为止。
8．活鲫鱼1～2条，大米50克，灯芯花5～8根。
将上3味加水适量，煮成稀粥食用。
每日1剂，适用于慢性肾炎、肾盂肾炎。
9．鲜茅根200克，大米200克。
先将茅根洗净，加水适量，煎煮半小时，捞去药渣，再加淘洗的大米，继续煮成粥。
分顿1日内食用。
10．鲜羊奶每晨空腹服250～500毫升，连服1个月。
11．带衣花生米、红枣各60克，文火煎煮汤。
食花生米、红枣，饮汤，连续服用。
12．桑椹30克，生苡仁20克，葡萄干20克，同大米适量煮粥，分2次服食。
13．花生米120克，蚕豆250克，同入砂锅内加水3碗微火煮，待水呈棕红色时，加适量红糖服食。
每日分2次服。
14．冬瓜500克，鲤鱼250克，加水适量清炖，饮汤，吃冬瓜、鱼肉。
1.慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息，恢复期可逐步增加活动。
2.及时排尿。
尤其在性生活后，女病人应及时排尿，以冲去进入尿道与膀胱内的细菌。
3.多饮水。
4.注意性生活卫生。
5.遵医嘱坚持服药是治疗慢性肾盂肾炎至关重要的事。
1.限制食盐进食过量的食盐会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭，必须限制食盐，给予低盐饮食。
每日盐的摄入量应控制在2-4克以下。
2.限制液体量：慢性肾炎患者出现高血压和水肿时，要限制液体的摄入。
每日的摄入量应控制在1200-1500毫升，其中包括饮料及菜肴中的水分含量。
若水肿严重，则进水量一定要严格控制。
在排尿的情况下，则适当放宽。
3.限制含嘌呤和含氮高的食物摄入，为了减轻肾脏负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。
食物中含嘌呤和含氮高，在肾功能不良时，对肾功能有负面影响。
4.忌高脂食物：慢性肾炎患者有高血压和贫血症状，动物脂肪对高血压和贫血是不利的，因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能，故慢性肾炎病人不宜过多食用高脂食物。
日常生活中可以用植物油代替，每日60克左右为宜。
5.限制植物蛋白质：蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。
若病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时，每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克，以减轻肾脏负担，避免非蛋白在体内积存。
1、长期治疗要注意药物副作用和病菌耐药性，多主张联合用药和轮换用药。
2、注意保暖，切勿受凉。
3、注意泌尿道卫生，妇女月经期、妊娠期要注意会阴部清洁，对婴幼儿应注意其尿布卫生，以防尿路感染。
平时要多排尿。
4、已婚患者，要注意保持男女双方外生殖器的清洁卫生，性交前后最好各清洗一次，性交后小便一次，有助于冲掉进入尿道的细菌。
5、平时可多选用西瓜、冬瓜、黄瓜、赤豆、绿豆等具有除湿解毒利尿作用的食品。
对蛋白质、脂肪、糖类等一般不加以限制。
避免烟酒、辛辣及肥腻的具有刺激性和不易消化的食物。
6、避免过于紧张，克服精神压力，增强战胜疾病的信心，保持心情舒畅，积极主动地配合治疗，以便早日康复。
7、应多参加体育锻炼，如打太极拳、做广播操、散步、慢跑等，以提高机体防御疾病的能力。
内疳　　病证名。
疳证之一。
指疳病时间长，病位在心、腹、胃、肠。
《证治准绳·幼科》：“小儿乳食，心腹虚胀，眼目涩痒，体热皮枯，肠胃不和，痢下五色，渐渐羸瘦，虫蚀肛肠，日月弥深，痢转不止。
”由脏腑虚冷所致。
治宜健脾助运、理气消积。
用厚肠丸（陈皮、半夏、苍术、人参、麦芽、枳壳、神曲末、青皮、厚朴）。
内伤半身不遂　　病证名。
半身不遂由内伤所致者。
多因气血凝滞，脉络不通，或痰火内作，饮酒酿湿，流踞经络而成。
其病缓发者，或一手一指先见麻木，一年半载，渐渐不能举动。
若痰火内作，发病急骤，其人忽尔僵仆，少顷即苏，半身不能举动。
血痹者，用活血汤；结痰者，用二陈汤加竹沥、生姜；酒湿成瘫者，戒酒，服散湿热之药，葛花平胃散，或加栀连，或栀连二陈汤。
气虚补气，血少补血。
【来源】《同寿录》卷二。
汗热病于1485年首次爆发，在极短的时间里夺去了无数英国人的生命。