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比如，试管牛和试管羊为人们控制生物性别提供了基础，这一技术使人类有可能实现对生物种群的控制。
对某一种群来说，雄性数量不需要很多，但雌性数量却举足轻重，根据自然法则，雄雌出生概率大致相当，因此，如何在出生中尽量增大雌性数量和减少雄性数量就十分关键。
但这样一来，势必造成种群雄雌比例的失衡，从而造成自然生态失衡。
当这种技术应用于人类时，问题更大。
前段时间关于克隆技术的讨论表明，基因的克隆技术一旦用于人类，可能带来或引起的麻烦甚至不是我们能够想象到的。
（一）那么，基因伦理学是否和基因技术基因工程相矛盾呢？
显然不是，因为基因伦理学和基因技术在为人类服务这一本质上是完全一致的。
二者都要求既要充分利用基因技术为人类造福，又要尽可能避免因之产生的一切有害于社会的现象。
只不过不同的国家和地区，二者的程度和比例不同而已。
对中国这样的发展中国家来说，重点还不在于如何尽力去克服基因技术的基因工程产生的负面影响，而是如何最大可能地利用基因工程和基因技术发展经济。
比如，现在我们都知道生物多样性是自然界可持续发展的基础，也就是说，生物进化主要不是“优胜劣汰”的，而是优劣相互协同的，是一个多样化的过程，而优化则必然走向单调性。
但是，目前基因工程主要是优中选优，明显同生物多样化方向有悖，而且在实践中也确实导致了这样的问题。
但是，对广大发展中国家来说，这样一来却解决了许多非常困难的现实问题。
（二）由此可以得知，基因伦理学的创立和发展不仅不会妨碍自然科学的发展，反而会进一步增进我们关于科学本质的认识，也会有助于我们对真理、规律、因果性的全新认识。
显然，基因工程无疑是符合自然规律的。
但是，其结果却会对自然的社会的持续发展提出严峻的挑战，这不能不引发人们对真理和科学问题的深入思考。
这个问题实际上是东西文化交汇中一个具有实质性内容的问题。
几位获诺贝尔物理学奖的华裔美籍物理学家在谈到中国传统文化与西方文化时曾说，西方自然科学关于“规律”的观念和中国传统文化中的“理”是“同一个东西”。
实际上，如果单从现象说似乎是的，然而细究起来则十分不同。
自然科学的规律观念，主要反映的是自然界自我发展的性质，而中国传统文化中的理的观念，则主要是一种可持续发展的社会秩序。
二者有共同的一面，这便是中国传统文化中关于天人合一的思想，在这种情况下，社会也可以被视为广义的自然界的一部分，并遵从自然规律。
但是，二者也有诸多不同。
一方面，自然规律本身并不就一定会导向平衡、稳定、有序、可持续发展，正如自然灾害也是自然规律的表现一样，自然界在人还没有产生之前就淘汰了许多物种。
不能简单地认为只有人为的不遵守自然规律的行为才会导致破坏可持续发展问题，而认为自然规律就一定导致可持续发展。
实际上，有可能导致地球灭亡的被人类通过科学才发现并形成的“核”力量，在许多星系上就现实地发生过或正发生着，但在那里根本就没有也不可能有人存在。
可见，自然规律既有可能形成有序进化，也有可能自发走向毁灭。
另一方面，自然规律并不现成的就是人类的社会秩序，列宁对此有深刻的认识，他在《哲学笔记》中指出，自然不会自动满足人，人必须用自己的实践来改变自然。
列宁说几何公理如果违背了人的意志，人也会毫不犹豫地抛弃它。
没有一种社会秩序是完全自然而然地从自然界产生的，相反，每一个社会秩序都是人类心智的结果。
在这里，人类一经摆脱生物链，它势必要力图超越自然界。
再一方面，自然规律本身在不同的人类社会情况下，会产生不同的结果。
比如，核能既可以用来制造毁灭性的武器，也可以用来为人类提供强大的能源。
显然，自然规律本身并不能作出有利于人类社会的选择。
自然规律是有利于人类社会还是有害于人类社会，完全取决于人类社会对自然规律的认识和利用。
由此可见，中国传统文化的理与西方自然科学的规律又不完全是“同一个东西”。
西方文化的规律观主要是关注于自然规律的，而中国传统文化的理则主要是关注于社会的秩序与可持续发展的。
对基因来说也是一样，首先它有一个规律问题，但同时，它也有一个社会问题。
这也是为什么要创立基因伦理学的主要原因。
（三）同时，基因伦理学也不会阻碍社会科学的发展，反而会进一步推进社会科学的辩证研究，也将大大有助于防范若干重大的社会问题。
值得注意的是，随着基因技术的发展，“天才论”、“血统论”有可能死灰复燃。
“天才论”、“血统论”的问题在哲学史上由来已久，柏拉图在《理想国》中，就曾以金银铜等为血统论的合理性做了说明，这也在很长时期内存在于人类社会的历史中，而且至今存在于不同的人种间。
但类似凡高、爱因斯坦等许多已被证明的“天才”，在基因上可能恰恰是有缺陷的。
事实上，基因技术本身也很难造成各方面能力均衡的所谓什么方面都正常的人。
基本信息：作　　者：胡庆澧，陈仁彪，张春美　主编[1]出版社：上海科学技术出版社出版时间：2009-11-1开　　本：16开  ISBN：9787532399871定价：￥80.00基本介绍作为《中国基因组研究丛书》的专著之一，本书以基因伦理问题研究为主线，关注当代基因技术的最新发展成果，围绕基因—检测、基因—治疗、基因—生殖、基因—克隆和基因—生态等不同层面，分析基因组研究、基因测试、基因诊断、基因治疗、转基因研究、基因信息、基因专利等具体研究领域中的伦理问题，进而讨论生命科学家的社会责任，阐述基因伦理研究的基本原则、基因伦理的价值选择与制度安排。
书稿构架本书稿共分9章，讨论了基因伦理学的兴起、基因组研究的伦理问题、基因测试的伦理问题、基因诊断的伦理问题、基因治疗的伦理问题、转基因研究的伦理问题、基因信息的伦理问题、基因专利的伦理问题、生命科学家的社会责任以及基因伦理学与人类社会未来等内容，并列出了若干基因伦理的国际公约和宣言。
体现本书稿的撰写体现了作者的一种尝试与努力，即立足基因科学技术的重要性和特殊性，立足科技发展的人文关怀要求，关注基因伦理问题，在探讨解决基因伦理问题的基础上，推动基因伦理的研究和发展，进而催生基因伦理学这一新兴学科。
《中国基因组研究丛书》序序言前言第1章基因伦理学的兴起1.1基因研究的发展史1.2严峻的伦理挑战1.2.1从“人羊”说起1.2.2五个层面的碰撞1.2.3理论上的难题1.3基因伦理的两难1.3.1两难是常态1.3.2为什么两难1.3.3善心与智慧：寻求动态的平衡1.4基因伦理学何以成立1.4.1成长中的基因伦理学1.4.2发展伦理学的视野第2章基因测试的伦理问题2.1遗传筛查与遗传检查2.1.1遗传筛查与遗传检查的社会意义2.1.2遗传筛查与遗传检查的伦理争论2.1.3遗传筛查与遗传检查中的伦理问题2.2遗传筛查和测试中的伦理准则2.2.1WHO对遗传筛查和遗传测试的伦理准则2.2.2遗传病症状前检查与易感性检查的伦理要求2.3遗传筛查与优生学倾向2.3.1优生运动与基因决定论2.3.2中国的优生学思想2.3.3中国优生思想的实践2.3.4我国优生学临床服务中所面临的生命伦理学问题2.4基因测试与基因隐私权2.4.1基因隐私与基因歧视2.4.2基因隐私权的伦理准则第3章基因诊断的伦理问题3.1基因诊断与遗传服务的伦理要求3.1.1基因诊断3.1.2遗传服务的伦理原则3.2遗传咨询的伦理研究3.2.1遗传咨询的目的和意义3.2.2遗传咨询医师应具有的伦理道德3.3出生前诊断的伦理研究3.3.1产前或出生前诊断3.3.2产前或出生前诊断的对象3.3.3产前或出生前诊断的伦理准则3.3.4胎儿生存权的伦理问题3.3.5出生后儿童遗传病或迟发性遗传病检测的伦理研究第4章基因治疗的伦理问题4.1基因治疗的可行性与局限性4.1.1基因治疗的回顾4.1.2基因治疗的分类4.1.3基因治疗的局限性4.2基因治疗的伦理问题4.2.1治疗对象选择中的伦理问题4.2.2治疗决定中的伦理问题4.2.3基因治疗的安全问题4.3基因增强的伦理问题4.3.1对基因增强技术的期待4.3.2对基因增强技术的忧虑4.3.3基因增强的控制第5章转基因研究的伦理问题5.1转基因技术的研究思路5.1.1遗传工程小鼠研究的技术体系5.1.2小鼠逆向遗传分析的知识贡献5.1.3转基因动物与哺乳动物克隆5.2转基因研究的社会效应5.2.1转基因农作物与转基因食品5.2.2乳腺生物反应器和异种器官移植5.2.3人工合成新生命5.5.3关于转基因研究的伦理思考第6章基因信息的伦理问题6.1人类基因信息的收集6.1.1基因组数据库：基因科技研究的原始数据6.1.2刑事DNA数据库：法庭科学的重要工具6.1.3人口基因数据库：作为疾病治疗的科学基础6.2基因信息的伦理管理6.2.1冰岛模式：《卫生部数据库法草案》与《生物银行法》6.2.2英国生物银行的伦理管理6.3基因信息的伦理研究6.3.1群体知情同意6.3.2基因信息的伦理讨论6.3.3基因信息的社会问题第7章基因专利的伦理问题7.1基因专利的产生及其特点7.1.1第一个遗传工程微生物专利7.1.2人类基因专利：生命成为发明7.1.3人类基因专利的特点7.2基因专利的伦理争论7.2.1人类基因是科学发现还是技术发明？
7.2.2人类共同遗产拥有知识产权是否恰当？
7.2.3基因专利与人的尊严7.3基因资源的公平使用7.3.1基因资源的争夺7.3.2基因资源与卫生资源分配7.3.3中国生物技术专利的发展第8章生命科学家的社会责任8.1基因技术发展与伦理行为价值8.1.1科技成为强势文化，存在排拒伦理倾向8.1.2科技负面效应显现，催生了生命伦理学科8.1.3科技和伦理不是对立，而是相互渗透良性互动8.2生命科学家的伦理社会责任8.2.1科学家社会责任的全人类性8.2.2科学家社会责任的全局性8.2.3科学家社会责任的全过程性8.3生命科学家科研行为的伦理规范8.3.1国际组织对科研行为伦理规范的要求8.3.2我国科学研究机构的伦理规范建设8.3.3生命科学家的行为伦理规范第9章基因伦理学与人类社会未来9.1基因技术的社会评价9.1.1基因技术的正面社会效应9.1.2基因技术的负面效应9.1.3评价基因技术的态度9.2基因伦理的基本原则和人的尊严9.2.1“学会用新的方式来思考”9.2.2需要像里夫金那样的批评家9.2.3基因伦理的基本原则9.3价值选择与制度安排9.3.1萨顿惊天动地的追问9.3.2义务论和功利论、客体论和主体论：各有千秋9.3.3伦理委员会和伦理评审9.4伦理变革与未来文明附录有关基因伦理研究的伦理宣言联合国教科文组织(UNESCO）世界人类基因组与人权宣言联合国教科文组织世界生命伦理与人权宣言联合国教科文组织(UNESCO）国际人类基因数据宣言联合国教科文组织国际生命伦理委员会关于知情同意的报告(摘译）联合国关于人的克隆的宣言国际人类基因组组织关于遗传研究道德原则性行为的声明国际人类基因组组织伦理委员会关于克隆的声明涉及人的生物医学研究伦理准则(摘译）国际人类基因组组织伦理委员会关于利益共享的声明国际人类基因组组织知识产权委员会关于DNA序列申请专利的声明——特别是对欧洲生物技术指令的反应国际人类基因组组织关于早期发布原始序列数据有关专利申请问题的声明国际人类基因组组织伦理委员会关于DNA取样的声明：控制与获取基因工程安全管理办法人类遗传资源管理暂行办法农业转基因生物安全管理条例转基因食品卫生管理办法人胚胎干细胞研究伦理指导原则涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行）人类胚胎干细胞研究的伦理准则(建议稿）索引
变异型心绞痛（variantanginapectoris;Prinzmetal心绞痛），继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，变可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常（包括室速、室颤）和猝死。
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。
1959年，Prinzmetal等将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关。
痛多发生于休息时和日常活动时，较一般心绞痛重，时间长，时间从几十秒到30min不等；有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2min，  变异性心绞痛间隔数分钟后又出现，呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见，患者发作时血压升高，少数发作时血压下降，与劳累，精神紧张无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。
1959年，Prinzmetal等将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。
疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生心肌梗死及死亡者较多。
变异性心绞痛患者的心肌顿抑问题：变异性心绞痛是由心外膜冠状动脉痉挛导致透壁性心肌缺血引起的，  硝酸甘油这种短时间的冠脉解除后发生再灌注可引起心肌顿抑。
其对心功能的影响取决于缺血发作的程度、频度、持续时间。
单次发作并立即使用血管扩张剂通常心肌顿抑不明显，长时间反复发作的，变异性心绞痛特别是倒置T波者常可有心肌顿抑发生。
⒈痛多发生于休息时和日常活动时。
⒉较一般心绞痛重，时间长。
⒊时间从几十秒到30min不等；有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2min，间隔数分钟后又出现。
⒋呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见。
⒌与劳累、精神紧张无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。
冠状动脉6.患者发作时血压升高，少数发作时血压下降。
⒎硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解。
⒏可伴有心律失常，如室性期前收缩、心动过速或传导阻滞等。
绝大多数（90%以上）心绞痛系由冠状动脉粥样硬化性病变引起，当粥样硬化性病变造成的狭窄超过50%～75%，在心肌耗氧量增加，而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。
其他心脏病如主动脉瓣狭窄或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、  细胞器僵硬或钙化，少数可发展为钙化性主动脉瓣狭窄，严重时可导致冠状动脉血流减少而引起心绞痛。
先天性二叶主动脉瓣至老年期也可形成严重的钙化性主动脉瓣狭窄，导致心绞痛。
风湿性主动脉瓣狭窄及反流，至老年期也可引起心绞痛。
此外，肥厚型心肌病左心室流出道狭窄，主动脉夹层病，梅毒性主动脉炎以及大动脉炎侵及冠状动脉等均可引起心绞痛。
一些心外因素如严重贫血、甲亢、阻塞性肺部疾患等也可影响心绞痛的发作。
据资料报道，变异性心绞痛患者中有10%～15%其冠状动脉正常，这些病例中，右冠状动脉痉挛更常见。
大多数冠状动脉痉挛伴有不同程度的动脉硬化，呈高度狭窄的占70%～80%，呈临界狭窄的占10%～15%，如血管痉挛发生在有动脉硬化的血管上，则总是局限于狭窄的部位。
变异性心绞痛（variantangiana；VA）也称血管痉挛性心绞痛，其本质是冠脉痉挛，它可使冠脉直径发生突然的一过性显著减小，结果引起心肌缺血。
冠状动脉痉挛是变异性心绞痛的发病机制，已为大量的冠脉造影所证实，但确切的发病机制尚不清楚，冠脉痉挛发生的原因是多因素相互作用的结果。
自主神经张力的异常改变和冠脉内皮细胞功能失调是发病机制的两个重要方面。
⒈自主神经张力的异常改变为交感神经活动增强的作用。
冷加压试验是一种交感神经反射性刺激因素，能促发冠脉痉挛。
对变异性心绞痛（VA）病人进行心脏质谱分析，VA发作前5min，低频成分（Lf）增加，说明交感神经活动增加，也就是说，交感神经的高反应性可能触发了冠脉痉挛。
交感神兴奋一般说在人类α肾上腺素受体兴奋引起冠状动脉收缩，β受体兴奋引起冠状动脉扩张，下述各种刺激可以通过交感神经兴奋引起反射性冠状动脉痉挛，如寒冷、剧痛、情绪激动或运动。
交感神经的活动性增高虽然在变异心绞痛中起作用，但另一些研究认为副交感神经的活动性增高以及交感-副交感的平衡失调可能在变异心绞痛  高血脂的发病机制上起重要作用。
乙酰胆碱（Ach）是副交感神经的神经递质，冠状动脉痉挛是直接由Ach的胆碱能效应引起的。
Lanza等通过心脏质谱分析发现，在变异心绞痛患者心肌缺血的心电图表现前2min，高频成分（HF）减少，提示神经活动的减少，该研究认为，对心脏迷走神经驱动的减少以及相联系的交感神经激动的结合，可能是诱发冠脉痉挛的最终机制。
⒉内皮细胞功能失调冠状动脉内皮细胞功能失调被认为是变异心绞痛发病机制的一个重要方面。
在正常的血管内皮细胞，血管张力要靠缩血管因子和舒血管因子之间的平衡来维持。
缩血管因子主要有内皮素，血管紧张素Ⅱ等，舒血管因子主要有内皮细胞衍生舒张因子（EDRF）及前列环素（PGZ2）。
当血管内皮细胞受损时，内皮细胞衍生收缩因子（EDCF）及其他局部因子如白介素、血清素和乙酰胆碱（Ach）增加，而EDGF和PGI2减少，从而平衡失调，引起冠脉痉挛。
其他诱发变异性心绞痛发作的因素有：①吸烟是变异性心绞痛一个重要危险因素，吸烟不仅可促进动脉粥样硬化，可使冠脉张力增高，增加耗氧量，减少冠脉血流量，导致心肌缺血引起冠脉痉挛。
②冠脉肌细胞内细胞器中Ca2+含量增多。
③花生四烯酸代谢障碍，血子板聚集增强，TXA2/PGI2失衡。
④α受体兴奋。
⑤高胰岛素血症及胰抵抗是变异性心绞痛的危险因素，可引起早期粥样硬化病变，及随后发生阻塞性病变。
诊断根据病史和临床特点，胸痛几乎无例外地发生于休息状态，通常体力活动或情绪激动不引起发作，ECG出现ST段抬高。
即可确诊。
实验室检查：冠脉肌细胞内细胞器中Ca2+含量增多，较大冠脉中5-羟色胺受体异常。
其他辅助检查⒈心电图特点⑴发作时心电图呈ST段暂时性提高，伴对应导联ST段压低，发作缓解后迅速恢复正常。
⑵多数病例可见ST段抬高的同时，T波增高变尖。
发作缓解后原ST段抬高导联可出现T波倒置。
锻炼⑶发作前ST段呈压低或T波倒置；发作时可使ST段回升至等电位线，或T波直立，即所谓“伪改善”。
⑷发作时R波幅度增高或增宽，S波幅度减小，有时可出现u波倒置。
⑸发作时伴各种心律失常，如频发室早、Ront、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
⑹如果以后发生心梗，其部位往往是心绞痛发作时出现ST段抬高的导联。
⒉24h动态心电监测（Holter)变异性心绞痛患者于心绞痛发作前可见到周期性（5～20min间隔）、无痛性ST段抬高，并有明显时间分布规律，从午夜零时至次日上午10时，尤其清晨（5～6时）发作最频，而上午10时至下午18时发作最少。
201Ti心肌显像在休息时发作中可显示心肌缺血区充盈缺损，并在含化硝酸甘油后可恢复正常。
冠状动脉造影发作时痉挛处的冠状动脉管腔完全闭塞或次全闭塞，远端不显影或显影迟缓，经硝酸甘油或硝苯地平冠状动脉内推注后可使痉挛解除。
怀疑变异性心绞痛，但CAG正常或冠状动脉样硬化狭窄不显著者宜进一步作冠状动脉激发试验。
⑴碱激发试验：麦角新碱系冠脉血管平滑肌α-肾上腺素能受体和5-羟色胺受体的兴奋剂，可诱发冠状动脉痉挛。
即将0.4mg麦角新碱用生理盐水稀释至8ml。
每隔3～5min从静脉推注，逐次增量0.05mg（1ml），0.1mg（2ml），0.25mg（5ml）达总量0.4mg，每次给药后1min，3min，5min记录心电图，自觉症状并进行冠状动脉造影，试验结束后并经硝酸甘油以解除麦角新碱所致全身血管收缩作用。
冠脉局灶性痉挛致血管狭窄≥70%，同时伴有心绞痛症状和（或）心电图改变者为阳性。
临床确诊为变异性心绞痛患者中，试验几乎为阳性。
此试验有一定危险性，需有熟练的冠脉造影经验和插管技术，并需有一定的急救设备和丰富的急救经验。
⑵普萘洛尔试验：抑制冠状动脉受体，使β受体相对增强，后者可使冠状动脉张力增高，易使变异性心绞痛患者诱发冠状动脉痉挛；但对劳力型心绞痛患者可增加其运动耐受时间，故可用以鉴别劳力型与变异性心绞痛。
⑶阿司匹林激发试验：服阿司匹林2g，2次/d，共2天，在运动试验时如有ST段抬高并激发心绞痛，则为阳性。
大剂量阿司匹林不仅抑制TXA2生成，而且亦抑制PGI2生成，使运动所致α肾上腺素能神经兴奋而引起冠状动脉张力增加，从而使变异性心绞痛发作加剧。
⑷少数病人作心电图运动试验可诱发心绞痛及ST段抬高。
⑸冷加压试验：冷氏操作亦可使一部分病人出现典型改变。
临床应与其他类型心绞痛如中间综合征，卧位型心绞痛，以及心脏神经官能症相鉴别。
常规治疗⑴一般治疗：镇静、吸氧、心电监护，去除病因，消除患者紧张情绪，治疗危险因素如高血压，高血脂，糖尿病等。
⑵药物治疗：①硝酸酯类药：通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作，也可预防发作。
由于多数病人在夜间凌晨时发作，宜每6小时服用硝酸异山梨酯（消心痛）加以预防，也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。
②钙拮抗剂：用于治疗变异性心绞痛是重大进展。
可明显改善预后。
钙拮抗剂阻断Ca2+内流，降低平滑肌细胞内Ca2+浓度，从而是使冠状动脉扩张。
其作用机制不同于硝酸酯类，两药合用有相加作用。
硝苯地平（心痛定）：有强力冠脉扩张作用。
定时服用可大幅度减少变异性心绞痛发作。
嚼服可迅速终止发作。
其作用和含服硝酸甘油相似，通常剂量是每次10～40mg，每6小时1次。
使用时需监测心率及血压。
地尔硫（硫氮卓酮，恬尔欣）：扩张冠状动脉，对变异性心绞痛的疗效显著。
虽同为钙拮抗剂，但其作用位点不同于硝苯地平，故两药合用可加强疗效。
对心率作用不明显或略减慢，对起搏组织和房室结的传导抑制作用较维拉帕米（异搏定）低，负性作用介于硝苯地平（心痛定）与维拉帕米（异捕定）之间，对心绞痛的治疗有效口服日剂量120～360mg，老年人应减半量。
但对有传导阻滞者应慎用。
维拉帕米（异搏定）：对变异性心绞痛的疗效较硝苯地平和地尔硫（硫氮苯酮）弱，但由于其具有抑制心肌收缩力，减慢心率，抑制传导的作用，故对变异性心绞痛合并劳力性心痛者，疗效更好。
常用剂量160～360mg/d，老年人减半。
心功能差者，心动过缓及传导阻滞者慎用，此类病人宜选硝苯地平。
钙拮抗剂治疗变异性心绞痛连续应用半年，以后可据情况逐渐减量直至停药。
③β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异性心绞痛。
④改善心肌代谢药物：磷酸肌酸钠（里尔统、护心通）：1.0～2.0g，1～2次/d，7～10天为1疗程。
二磷酸果糖（1，6二磷酸果糖)，5.0～10.0g，1～2次/d，7～10天为1疗程。
强极化液：10%葡萄糖500ml，氯化钾1.0g，硫酸镁5.0g，胰岛素6～8U。
20～30滴/min静点，若血压偏低者，则不加硫酸镁。
天门冬氨酸钾镁（潘南金）：稳定心肌细胞膜，改善心肌代谢。
20～30ml/d。
加入溶液中静点。
⑤变异性心绞痛发作时可发生心律失常，须服用适当的抗心律失常药物，如严重室性心律失常，则应予以特殊治疗。
如胺碘酮及奎尼丁等。
传导阻滞也可发生，尤其在下壁ST段抬高患者中，对用药物治疗的非手术患者，如伴有较严重的心动过缓或房室传导阻滞，可予以山莨菪碱、阿托品或心宝，若无效应考虑设置按需起搏器。
⑶冠状动脉成形术（PTCA）：对变异性心绞痛有一定疗效，但不如稳定心绞痛效果好，可能因为成形术后早期容易出现血管痉挛和斑块的不稳定而导致再狭窄较高，文献报道达50%。
⑷冠脉搭桥手术治疗（CABG）：变异心绞痛伴有血管明显狭窄的手术疗效好，病死率低，远期疗效好，伴冠脉中度（50%～70%）狭窄者，手术后心绞痛症状改善不明显，故对此类患者不建议手术治疗。
[1]⑸天然水蛭素疗法：对变异性心绞痛有一定疗效，服用后胆固醇、甘油三酯均有明显的降低。
同时，6—酮—PGFIa较用药前明显升高，而TXB2则明显下降，天然水蛭素既能降低血脂，又能调节血浆中PGI与TXB的相对平衡，维持内环境稳定，证明天然水蛭素对防治动脉粥样硬化有一定效果。
择优方案通常首选联合应用硝酸酯类和钙通道阻滞剂。
这两类药物对变异性心绞痛者，能解除冠脉痉挛，缓解心绞痛及缺血发作的预防远比β受体阻滞剂有效。
此两类药物联用时，大约70%变异性心绞痛患者的发作可完全取消，另有20%发作次数明显减少。
再加用改善心肌代谢药物，效果更佳。
康复治疗⑴避免危险因素的侵害：如高血脂，高血糖，高血压。
吸烟，饮酒等。
戒烟、酒，生活规律。
⑵要求：环境幽静，空气清新⑶自然因子疗法：如常用的矿泉疗法，森林浴。
⑷物理疗法：可改善冠脉供血情况，促进侧支循环的形成和发展。
①火花疗法；②布流电离子导入法；③长波疗法；④紫外线疗法。
⑸心理疗法：美国心脏病学家弗雷德轻和罗森曼认为冠心病人的行为特点是动机强烈，争强好胜，时间紧迫感强，表现出不耐烦。
由于他们较少意识到自己内部的感觉，主动压抑对干扰任务进行的刺激意识，故易突发意外。
治疗方法：①呼吸训练，站立或静坐，全身放松，进行深呼吸；②体力恢复后可选择书法，绘画，摄影，棋类等文化娱乐活动；③消除其顾虑，纠正不良习惯，达到心理平衡。
⑹针刺疗法：体针可选心俞、内关、膻中、神门、厥阴俞、膈俞、区厥、丰隆、通里、三组穴位交替进针，每次留针半小时，12次为1个疗程。
⑺药膳疗法：①丹参30g，红枣5枚，粳米50g，冰糖适量，丹参水煎取汁，入红枣、粳米煮成粥，加冰糖溶服用。
功能活血化瘀。
②白木耳、黑木耳各10g，冰糖30g，三味入碗隔水蒸约1h，至木耳熟烂。
吃木耳喝汤1～2次/d，补肾，养阴，去脂。
⑻调整饮食结构：限制热量，控制盐的摄入，减轻体重，预防便秘。
⑼合理安排生活和工作：参加力所能及的工作，可使精神愉快，心情舒畅。
注意劳逸结合，避免连续做过度繁忙的工作，坚持锻炼。
如保健操、太极拳、散步、打乒乓球等。
保证足够的睡眠时间，避免精神紧张或突然用力的动作，饭后休息0.5～1h，冬天注意保暖，避免迎风或在雪地上快步行走。
在任何情况下一旦有心绞痛发作及急性心梗先兆，应立即停止活动，安静休息。
⑽及时服药，预防发作。
⑾定期复查心电图。
变异性心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。
预后影响预后因素包括：冠脉有严重病变者；左室功能不良者；重度心绞痛，持续时间长者。
一般变异性心绞痛发作6～12个月后可转入无症状，在此期间有20%发生心梗，10%死亡（心律失常）。
总体来说，变异性心绞痛患者预后较好，尤其在钙离子拮抗药的应用后。
Walling等报道1年存活率为99%；5年存活率在1支病变或无明显血管狭窄患者中分别为94%和95%。
多支血管病变者，其1年和5年的存活率分别为87%和77%。
预防⒈适当的体育锻炼以提高心肌功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。
⒉尽量避免诱发心绞痛发作因素，如吸烟、饮酒等。
⒊合理的营养，少用高脂肪食物。
⒋劳逸结合，积极治疗诱发心绞痛的疾病，如高血压、肥胖、糖尿病等。
患病趋势老年冠心病心绞痛是危害人类健康的一个主要的非传染性疾病。
1996年全世界有700万人死于冠心病，虽然它们只占全球死亡总数14%，但在工业化国家却已占全部死亡人数的1/3左右。
在一些发展中国家，冠心病的危险因素已升高，冠心病的发病和死亡也在逐渐增加，这是已被人们关注的重要健康问题。
冠心病的发病率根据世界卫生组织WHO及MONICA(Multinatinalmonitoringoftrendsanddeterminantsincardiovasculardisease）研究组织规定，近些年来只以急性心肌梗死和冠心病猝死来计算冠脉事件的发病率。
冠心病病死率的计算除心肌梗死、冠心病猝死外尚包括冠心病慢性死亡，并公认以冠心病的病死率较为可靠，故目前世界各国均以冠脉事件来代表一个地区或一个国家冠心病发病率或病死率的高低。
⑴中国冠心病发病率情况：总的说来，中国目前在国际排序中冠心病发病率虽仍处于较低发国家行列，但中国发病率地区差异性大，在某些发达地区冠心病发病率和病死率并不是很低，这一点值得重视。
如1997年中国公布MONICA监测结果，仍表明中国人群冠脉事件发病率和病死率低于国际水平，如以1987～1989年参加监测的17个协作单位计算，以山东男性发病率最高为108.7/10万，安徽男性仅3.3/10万。
若以1987～1989和1992～1993年资料完整的12个监测计算，男性发病率≥50/10万的监测区有北京、河北、内蒙古、鞍山、黑龙江和新疆；25/10万～50/10万监测区有沈阳和吉林；而南方各省市如上海、江苏、安徽、四川，除后者（14.0/10万）外，其他均在10/10万以下，表明中国冠心病发病率存在显著的地区性差别。
另外，中国近期公布的14组人群年龄25～74岁冠心病事件显示冠心病发病率呈北方高南方低的地区性差别；城市比农村发病率高。
⑵国外发病率情况：冠心病发病率存在着明显的地区差别，不同国家间甚至一个国家不同地区间存在着很大差别。
WHO曾公布欧洲12个国家1978年心肌梗死发病率最高为芬兰，男性730/10万，最低为罗马尼亚150/10万；女性最高亦为芬兰160/10万，最低为保加利亚20/10万。
七国研究5年随访冠心病发病率最高仍为芬兰198/10万；最低为日本，为15～20/10万。
总的说来在发达国家冠心病发病率仍呈下降趋势。
英国牛津地区MONICA登记表明，在56.88万人中首次或再发心肌梗死按世界人口标化1994年在年龄<65岁人群中是273/10万（男）、66/10万（女），与1966～1967年相比冠脉事件发生率在30～69年龄组，男性降低33%，女性降低8%(P<0.05）。
1997年报道法国3个MONICA登记中心自1985～1989年收集的30～59岁5133例和1863例男性急性心肌梗死、冠脉事件和致死性事件发病率与职业的关系中得出，发病率和致死事件的发病率在高级职员中比较低，在雇员和蓝领工人中却较高，其发病率增高与高血压患病率、吸烟率高有关。
另一组报道，法国根据1985～1992年MONICA登记资料，在法国Bas-Rhin地区冠心病猝死标化发病率，35～64岁人群中男性由62/10万降至48/10万（P<0.05），女性由59/10万降至36/10万（P<0.001）。
资料还表明，冠心病发病率随年龄而增加，男性最明显。
⒉流行概况及其原因冠心病的流行趋势在世界各国呈现不同类型，总的说来是那些经济发展成熟的国家，如美国、澳大利亚和加拿大等国冠心病的病死率在下降；在中欧和东欧国家正在升高；在发展中国家，冠心病作为主要死亡原因正在出现。
另一值得注意的是经济发达的日本，冠心病病死率并未因经济发展而上升。
近年来越来越多地注意到在发达国家冠心病多见于比较不富裕的群体。
在英国和美国，较高的社会经济收入群体中冠心病下降速度较快。
1974年Preston和Nalson复查165个国家资料，表明冠心病病死率与总病死率之间成相反的关系，作为感染性疾病，病死率下降的代价主要是心血管病和癌症的增加，而冠心病的增加常伴随肺癌的增加，这是由于吸烟增加的结果。
另外，社会经济决定着人们的生活方式，社会经济与环境因素、生活方式又密切相关，它们与冠心病之间的关系也被流行病学的研究所证实。
一般说来，在工业化的国家，冠心病于经济发展的关系是经济发展在初期时，冠心病发病率随经济发展而上升，但在经济发展到成熟阶段时，冠心病则呈下降趋势，并以此解释为什么心血管病发病率和病死率在不同国家或地区会有如此大的区别，为什么冠心病在发展过程中有的国家上升而另外一些国家则下降。
⑴发达国家冠心病死亡呈下降趋势：①美国：美国自20世纪40年代后冠心病病死率持续升高，1950、1960、1968年病死率分别为259.5/10万、305.3/10万、336.5/10万，女性则为120.6/10万、137.8/10万和160.8/10万，此后由于美国重视了预防，政府部门、科研单位、社会团体做了大量的工作，先后实施了高血压宣传活动，同时加紧了高血压、冠心病的二级预防，使美国冠心病的病死率自1968年后开始下降，1976～1985年下降48%。
近期资料表明美国如按50年代死亡曲线持续增长，冠心病死亡人数预期达150万，但由于干预措施得力，到1992年实际死亡人数仅48万。
但值得注意的一个动向是，1998年明尼苏达州心脏研究组报道，该组干预人群自80年代开始由于高血压的知晓率和控制率的下降。
伴随脑卒中的下降，伴随脑卒中病死率曲线变平坦甚至在90年代有轻度升高。
这已引起有关方面的重视。
②欧洲发达国家：西欧冠心病的流行趋势与美国相似。
1970～1985年15年内，芬兰冠心病病死率男性下降40%，比利时和法国下降超过30%，原联邦德国下降>20%，英格兰、爱尔兰和威尔士下降也都>10%。
新西兰和澳大利亚作为国际对心血管病检出和趋势研究的合作中心，1983～1993年10年内观察得出非致死性确诊的急性心肌梗死在所有协作中心男女两性都有明显的降低，估算自1984～1993年在15万人群中进行急性心肌梗死发病率登记，结果表明男性1993～1994年发病率比1978年下降28%，女性则下降23%，其中以45～64岁年龄组下降最为明显。
⑵东欧与亚洲某些地区呈上升趋势：尽管西欧、北美和澳大利亚冠心病发病率在下降，但在欧洲的东部包括前苏联的许多地区，冠心病发病率正以惊人的速度上升。
1970～1985年15年内保加利亚男性上升60%、波兰上升38%，捷克、匈牙利和罗马尼亚上升10%～20%，女性上升幅度<20%。
在亚洲经济发展较早的新加坡冠心病的发病率接近美国和澳大利亚，其他如韩国、中国内地、香港和台湾地区致冠心病的危险因素也明显升高。
⑶中国冠心病流行趋势：与国际相比，中国冠心病发病率和病死率仍属较低水平，脑卒中和冠心病发病率比例男性为4.6倍，女性为5.9倍。
这是不同于西方国家冠心病和死亡明显高于脑卒中的特点，但总的说来中国目前冠心病的流行趋势是：冠心病的发病率和病死率存在较大的地区差别，无论是MONICA监测组或14组人群研究的结果都表明这一点，但是这种差别的原因正在进一步分析和研究。
从较大系列资料看，特别是近10年来中国冠心病病死率呈上升趋势。
如来自1988～1996年卫生部全部统计年报资料表明，1988年中国部分城市冠心病病死率为41.88/10万，但到1996年升至64.25/10万，冠心病病死率在8年内升高53.4%；农村则自19.17/10万上升至26.92/10万，8年内升高40.4%。
冠心病的危险因素在增长，一些经济发达地区人群平均收缩压、舒张压、胆固醇都有不同程度的提高。
如广州居民1983～1984年血清胆固醇为4.79mmol/L。
适当的体育锻炼以提高心肌功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。
尽量避免诱发心绞痛发作因素，如吸烟、饮酒等。
合理的营养，少用高脂肪食物。
主要成分：普菲尼德凝胶。
正常人的脾脏从肋下不能触摸到。
肝硬化时因门静脉高压，脾脏血液回流受阻，脾脏逐渐肿大，同时脾脏也发生增生性肿大。
脾脏肿大，多为正常的2～3倍，肿大明显者，脾脏下缘可达到平脐或脐下水平，一般脾肿大到一定程度后就不再增大。
如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降，则脾脏可缩小。
肿大的脾脏质地较硬、无压痛。
但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大。
其他名称：福寿草总甙新福甙
负蟠为卷甲虫科动物普通卷甲虫或潮虫科动物鼠妇的全体。
是平甲虫科动物平甲虫Armadillidiumvulgare（Latreille）或鼠妇PorcellioscaberLatreille的干燥虫体。
春、夏、秋三季捕捉，用铁锅炒干，或开水烫死，晒干或焙干。
[1]伊威，蟠、鼠妇、委黍，负蟠，鼠姑，鼠粘，鼠赖虫、湿生虫，地鸡，地虱，肥蛀蚋，西瓜虫、蒲鞋头虫，潮湿虫，地虱婆，豌豆虫、瓢虫、潮虫子，土孵，暗板虫，鞋板虫。
负蟠(5张)  西瓜虫在手中  负蟠负蟠[1]《本草经集注》云：“鼠妇，一名鼠负，言鼠多在坎中，背则负之，故曰鼠负。
今作妇字，殊以乖理。
”《蜀本草》亦承此说，因又谓之鼠粘。
《广雅疏证》则云：“负与妇……古字通用，非有意义……案阜蠡名蠜，蟅虫名负蠜，岂得谓之背负阜蠡邪？
陶之所说，未为通晓也。
”今按，此虫喜低凹暗湿处，与鼠性相似，其背委曲，如有所负，故名，传写作鼠妇，又演化而为鼠姑。
其虫受惊则蜷身如豆，故名豌豆虫，西瓜虫亦状其圆貌。
《尔雅》一名委黍，乃谓委曲之鼠，别作蜲蝚。
又名蟠，喻盘曲之形。
或名伊威，应为联绵词，亦盘曲义。
《纲目》云：“因湿化生，故俗名湿生虫。
曰地鸡、地虱者，象形。
“潮湿虫、暗板虫、潮虫子名义同此。
蒲鞋头虫、鞋板虫，亦谓其形似也。
又作负蟠。
[1]为卷甲虫科动物普通卷甲虫或潮虫科动物鼠妇的全体。
负蟠味酸、咸，性凉。
归肝、肾经。
负蟠主治[1]破瘀消症，通经，利水，解毒，止痛。
主治症瘕，疟母，血瘀经闭，小便不通，惊风撮口，牙齿疼痛，鹅口诸疮。
负蟠秘方1、产妇尿秘。
用负蟠七个，熬过，研为末，酒送服。
2、撮口脐风。
用负蟠捣烂，绞取汁少许灌取。
3、风牙疼痛。
用负蟠、巴豆仁、胡椒各一枚，共研为末，加饭做成丸子，如绿豆大。
棉裹一丸咬住，涎出吐去。
有奇效。
抗磷脂抗体包括狼疮抗凝物质和抗心磷脂抗体。
它可作为抗磷脂综合症中的重要自身抗体，其中抗心磷脂抗体（ACA）最为常见。
可分为IgG、IgA、IgM三类。
别名  王瓜（赤雹子果实）图解王瓜、老鸦瓜、马瓞瓜、野甜瓜、师姑草、公公须。
赤雹子果瓤图性状气味（根）苦、寒、无毒。
赤雹子果树图2（子）酸、苦、平、无毒。
赤雹子果树图11、小儿发黄。
用王瓜根生捣汁，每服三合。
服三次即可见效。
赤雹子2、黄疸变黑。
用王瓜根捣汁，清晨温服一小升，午刻黄水从小便排出。
如未排出，可再次服药。
3、小便不通。
用王瓜根捣汁，稍加水，以竹筒海外侨胞药入尿道。
4、大便不通。
用上方吹入肛门内。
5、乳汁不下。
用王瓜根为末，每服一钱，酒送下。
一天服二次。
6、月经不利（小腹胀痛、带下或一月两次月经）。
用王瓜根、芍药、桂枝虫各三两，共研为末，每服一匙酒送。
一天服三次。
此方名“土瓜根散”。
7、反胃吐食。
用王瓜烧存性，取一钱加枣肉、平胃散二钱，酒送下。
8、筋骨痛。
用王瓜子炒开口，研为末。
每服一钱，酒送下。
9、大肠下血。
用王瓜一两（烧存性）、地黄二两、黄连半两，黄研为末，加蜜做成丸子，如梧子大。
米汤冲服三十丸。
少年性椎体骨软骨病，又称Scheuermann病，或青年性驼背。
发病年龄在13～17岁，男性略多于女性，75％的病例发生在胸椎，特别是下胸椎；25％可累及胸椎与上腰椎，特别是下胸椎；25％可累及胸椎与上腰椎。
发病率不明，据统计在军队中占6％；在产业工人中占8％。
驼背为主要症状，伴脊柱强直。
颈常屈曲、肩下垂、胸廓狭窄而扁、肩胛骨突出。
疼痛并不严重，常为隐痛。
驼背畸形进行性发展至20岁之后。
椎体有三个骨化中心，即椎体中部的原发骨化中心及椎体上、下两端的继发骨化中心，后者被称为环形骨骺，出现在4岁以后，位于软骨板的边缘，使椎体与椎间盘分开。
Scheuermann认为本病是环形骨骺的无菌性坏死，但已被否定。
现比较公认的是Schmorl的解释。
主要病变在椎间软骨。
是因为在海绵质骨与软骨连结处存在着先天或发育性的缺陷，当过度负重时，椎间盘髓核突入椎体，破坏了椎体软骨板而造成生长的不平衡；同时椎间盘也失去了缓冲（保护）作用，使椎体前缘受到过度的压力，造成生长迟缓、椎体楔形变以及碎裂。
椎体后缘则因有后关节突的保护而维持原来的高度，脊柱产生后突畸形。
诊断依据为:①青少年；②驼背畸形必须超过35°以上；③至少有1个椎体前缘的楔形变要大于5°；④需连续影响3～5个椎体。
X线表现①椎体上、下前方边缘有不规则的凹痕，环形骨骺相应部位的形态与大小不均匀并与椎体分离；②多个椎体前方呈楔形变，伴Schmorl结节；③椎间隙轻度狭窄；④胸椎或胸腰段后突畸形超过正常的25°～40°；⑤成年后在椎体前缘早期出现骨关节炎性骨刺本病是一种自愈性的疾病，活动期约2年。
如果已有驼背畸形，就不可能完全纠正，成年后早期继发骨关节炎。
治疗的目的是防止畸形，保护脊柱不受压迫性损害，直至骺板发育成熟。
过去采用长期卧石膏床的手法，现已少用。
如初发时疾病较明显，可考虑用石膏床或石膏背心固定2～3月，以后用支架及操练背肌。
如患儿无痛，可根据畸形来决定治疗，脊柱后突畸形小于45～50°时，只要做矫正体操即可；在50～80°时需用支架固定再加背肌训练。
有极少数病人驼背明显，影响美观而需做脊柱矫形及融合术者。
偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。
释名紫菀，亦名青菀、紫茜、返魂草。
【出处】出自《生草药性备要》【拼音】ZìXiāoRónɡGēn【英语】RootofAssanCrotalaria【别名】马铃根【来源】药材基源：为豆科植物大猪屎豆的根。
拉丁植物动物矿物名：CrotalariaassamitcaBenth.采收和储藏：夏、秋季采挖，洗净，切片，鲜用或晒干。
大猪屎豆直立灌木状草本，高1-2m。
茎和枝均有丝光质短柔毛。
单叶互生，膜质；叶柄长2-3mm；托叶小，钻形，宿存；叶片长圆形或倒披针状长圆形，长5-12cm，宽2-2.5cm，先端钝，有小尖头，基部楔形，上面无毛，下面有绢质短柔毛。
总状花序顶生及腋生，花疏生，有花20-30朵，花梗长约1cm；小苞片2，线状披针形；花萼长12-16mm，5深裂，裂片披针形，长约12-15mm；蝶形花冠，金黄色，伸出萼外，长达2cm；雄蕊10，单体，花药异型；雌蕊1，花柱长，弯曲。
荚果长圆形，上部宽大，下部较狭，长约5cm，宽1.5-2cm。
种子多数。
花期7-10月，果期8-11月。
分布于台湾、湖北、广东、海南、广西、贵州、云南等地。
多栽培于我国南部。
【性味】淡；凉【归经】脾经【功能主治】凉血降压。
主跌打损伤，高血压病【用法用量】内服：煎汤，15-30g，鲜品30-60g。
【各家论述】1.《生草药性备要》：治伤症。
2.《岭南采药录》：治内伤。
季节性抑郁症又称季节情绪失调症，每年同一时间发作，常为秋末冬初开始，春末夏初结束。
并不是单纯的冬季抑郁症，或小屋热cabinfever。
一种罕见的季节情绪失调症夏季抑郁症开始于春末夏初，秋季结束。
现代医学研究认为，造成季节性抑郁症的病因主要是冬季阳光照射少，人体生物钟不适应日照时间缩短的变化，导致生理节律紊乱和内分泌失调，出现情绪与精神状态的紊乱。
季节性抑郁症又称季节情绪失调症，为抑郁症（或称忧郁症）的一种。
每年同一时间发作，常为秋末冬初开始，春末夏初结束。
患有季节性情绪失调症的人，体内褪黑激素的含量比普通人多，这会影响他们的情绪。
目前科学家还没有调查清楚，为什么女性患上这种病的比率要比男性高两倍。
《今日美国》的报道说，密歇根州的患者詹妮塔表示，自己的症状从7年前就开始出现了，那时什么都不想干，能够整天呆坐一动都不动。
如今医生在使用抗抑郁药物和光线疗法，帮助减轻她的症状。
目前，普遍采用的治疗“季节性情绪失调”的方法有3种：抗抑郁药物、光线疗法和认知行为疗法(CBT)。
报道显示，某些抗抑郁药，如氟西汀(又名百忧解，Prozac)，对50%至60%的该病患者有治疗效果。
这种药物治疗的方法能够快速起效，而且费用比光线疗法要便宜。
季节性抑郁症患有季节性抑郁症的人会有抑郁症的一般症状：伤心、焦虑、易怒、对事物兴趣索然、社会活动减少、注意力无法集中。
其特有的一些症状包括：嗜睡、糖类需求量增加、食欲旺盛、体重增加。
冬季抑郁症主要症状有：1.疲劳2.嗜睡3.精力不足4.食欲旺盛5.注意力无法集中6.希望独处夏季抑郁症的主要症状有：1、体重下降2、睡眠障碍3、食欲下降患有季节情绪失调症的人群中有4%-6%曾患过较轻的冬季布鲁斯，其中女性患者占四分之三，大部分为20岁到40岁的人。
儿童青少年及老年人也有可能患病。
在高纬度地区，由于那里季节变化明显，人口患病率相对较大。
据估计，佛罗里达州1%的人口患季节情绪失调症，而在华盛顿特区，此比例为4%，在阿拉斯加此数字高达10%。
季节性抑郁症季节情绪失调症的确切原因还不清楚，但从其受纬度影响看，阳光照射时间变化是一个因素。
有关的一个理论是，由于冬季阳光照射时间短，调节心情睡眠及性激素的生物钟运动缓慢。
例外一种理论认为，季节情绪失调症患者脑部传输信息的化学物质受阳光影响变化。
阳光照射可以使其达到平衡。
[1]季节性抑郁症是否患了季节情绪失调症自己很难确诊，最好找医生作全面测试。
有时身体问题可以引起抑郁症。
还有些季节情绪失调症症状不过其他精神问题的一部分，健康专家可以帮你进行确切诊断并推荐最合适的治疗方法。
季节性抑郁症季节性抑郁症的治疗通常采用生物、心理、社会、药物、食品等的综合治疗模式1．生物学治疗是基础，心理治疗和社会支持是重要的辅助疗法。
辅助治疗是生物学治疗的重要手段之一。
2．对于季节性抑郁症应及时选用抗抑郁药物，如氟西丁，帕罗西丁，舍曲林，氟伏沙明，西酞普兰治疗。
对有焦虑症状的患者可短期合并使用安定等各种抗焦虑药物。
一般情况下，抗抑郁药物用药后三周左右即可生效，2-3个月内大部分病人病情即可明显好转或痊愈，之后再维持治疗8-12个月以预防复发。
3．对冬季抑郁症的治疗，最时髦的方法是光疗。
世界上最早接受光疗的病例是由Lewy（1982）报告，患者是一名反复发作的冬季抑郁症病人，光疗有效地控制了病情而获痊愈。
此后有关光疗的研究广泛开展，结果发现，光的强度对冬季抑郁症的疗效至关重要，一般认为，强度为2500勒[克斯(Lx)]的光比400勒(克斯)的光效果好。
此外，光照时间长疗效好，早上照两小时比晚上照两小时效果更好。
光疗的抗抑郁作用机理主要是它能抑制褪黑激素的分泌，调整昼夜节律的时相。
也有人认为光疗以增加血浆肾上腺素的水平，增加外周淋巴细胞的功能来发挥抗抑郁作用。
光照疗法是治疗季节情绪失调症的以后总很有效的方法。
药物可以单独使用，也可以与光照疗法联合使用。
在家中办公室里多接受阳光照射，多进行户外活动对治疗季节情绪失调症很有帮助。
4．食物疗法，有许多食物是治疗抑郁症的好帮手，如水果中的香蕉、甜橙，蔬菜中的黄瓜、西红柿等，咖啡和可可也是极好的心理良药，它们能增强脑细胞的活性，改善抑郁心理。
此外的治疗还有黎明模拟。
90分钟时间，用人造光线令患者经历从熠熠星光的夜晚到阳光初现的清晨。
不过，这种方式不如光线疗法有效。
目前，季节性情绪失调的最新疗法是负离子法。
听起来有些摸不着头脑吧？
特曼使用负离子生成器进行强光安抚治疗时，偶然发现高速流负离子对于改善情绪有积极作用。
研究表明，暖气和空调环境下的空气负离子含量较低。
潮湿地区、森林和海滨的负离子含量高。
[2]季节性抑郁症意大利的医生们认为，如果坚持每天早晨连续散步30至60分钟，让脸好好晒晒温暖的阳光，抑郁的心情会随之消失。
医生们的研究证实，阳光是极好的天然抗抑郁药物，而早晨的阳光效果最佳。
躺在窗户朝东的病房里的病人不服用药物，要比躺在窗户朝北的病房里的病人身体康复早几天。
光照疗法有时称作光线疗法，使病人接受白色灯管的照射，灯管上要用塑料包好，防止紫外线对人的伤害。
光线强度至少为10000勒克司，病人不要直接看着光，而是坐在距离光源2到3英尺的地方的读书或吃饭。
光线疗法安全有效。
有一些轻度副作用：1、眼睛疲劳2、头痛3、易怒4、疲劳5、失眠研究证实早上进行光线疗法比晚上使用效果要好。
晚上使用容易引起失眠。
专家建议每天早上接受强度为10000勒克斯的光照射30分钟左右。
两天到四天症状就可以改善，二至四周就可以发挥完全效果。
光线疗法应当光照不足的季节持续进行，否则间断后，症状就会反复。
虽然日晒机器床也可以知道足够的光照，但不宜用来治疗季节情绪失调症，原因是它产生的紫外线数量对皮肤和眼睛有害。
4．季节性抑郁症完全可以有效防治。
尤其是女性，只要认知季节、特别是冬季对人的情绪可能的影响、科学的安排好工作和生活，调整节奏，适当增加社交活动，增进人际交往和感情交流，尽可能减轻或避免各种生活应激事件的影响，通过增加户外活动以增加冬季时的光照时间，合理安排膳食，定能有效预防冬季抑郁症的发生。
对于已患有冬季抑郁症的患者，应及时就诊。
患者在医生的指导下，接受抑郁药物或光疗后均可获得满意的疗效。
季节性抑郁症如果你或你认识的某个人有季节情绪失调症的症状，请进行全面的检查。
保证这些症状不使其他抑郁症或疾病引起的。
其他抑郁症会导致自残或自杀。
如果你已被确诊患有季节情绪失调症，下面的方法可以防止病情复发。
即使阴天，也要每天保证在户外进行一定时间的活动。
光照对身体很有好处。
冬季抑郁症症状出现前，如秋季光照不足时就开始进行光照疗法。
饮食结构合理，联邦疾病协会推荐应当摄取足够的维生素及矿物质。
这样可以保证身体在缺少糖份时，也能保持精力充沛。
至少每天运动30分钟，每周3次。
如果需要，应当去看医生。
多参加社会活动。
如果病情加重，或有自残、自杀念头时，请立即与医生取得联系，进行救治。
季节性抑郁症是否患了季节情绪失调症自己很难确诊，最好找医生作全面测试。
抑郁症晨重夜轻。
典型抑郁症有节律性症状特征，表现为晨重夜轻的变化规律。
许多病人每天清晨时心境特别恶劣，痛苦不堪，至下午3-4时以后，患者的心境逐渐好转，到了傍晚，似乎感到没有毛病了。
次晨又会陷入病态抑郁的难熬时光。
患有季节性抑郁症的人会有抑郁症的一般症状，比如伤心、焦虑、易怒、对事物兴趣索然、社会活动减少、注意力无法集中。
冬季抑郁症主要症状有：疲劳、嗜睡、精力不足、食欲旺盛、注意力无法集中、希望独处、糖类需求量增加、体重增加等。
是否患了季节情绪失调症自己很难确诊，当出现上述症状时，最好找医生作全面测试。
有时身体问题也可以引起抑郁症。
还有些是季节情绪失调症。
心理健康专家可以帮你确切诊断并推荐季节性抑郁症有一些患者是随着季节更替周期性地出现抑郁时期的。
这种按照季节性模式周期发作的重性抑郁症，被称作季节性抑郁症。
大多数季节性抑郁症常在秋冬发作，在春季完全自行缓解。
在高纬度的国家和地区里，这种季节性抑郁症比较高发;另外，在年轻人身上出现季节性抑郁症的可能性也比在其他人群中更大些。
高纬度地区(极圈附近)在秋冬季节里，日照时间非常短;而低纬度地区(赤道附近)一年四季的日照时间差别并不大。
季节性抑郁症在高纬度地区的高发率，提示了日照与季节性抑郁症之间的联系。
临床心理学家将这一发现应用于对季节性抑郁症患者的治疗。
他们人为地为这些患者提供更长的光照时间(包括自然光线和人工光线)，结果有效地缓解了患者的抑郁症状。
然而，这种方法对于其他类型的抑郁症疗效并不显著。
这也说明了不同类型的抑郁症存在不同的致病机理。
季节性抑郁症多发在高纬度地区，在中国并不多见。
要预防季节性抑郁，可以在冬季多增加户外时间，多接受光照，并适当进行户外的体育锻炼。
5月23日，在多伦多召开的美国心理协会会议报道，含糖量很高的碳酸饮料可以帮助那些患有季节性抑郁的人。
最新的研究发现，每日两杯糖水可能让人远离伤感。
那些情绪会随着季节变化呈现上下起伏不定的人不少是因为有季节性抑郁症，特别容易在冬季缺乏光照的季节诱发抑郁症状。
糖水或碳水化合物能帮助大脑分泌一种血液中的复合胺对抗抑郁。
对患有季节性抑郁症的人而言，与其在抑郁季节使用巧克力等高能量食物来提神，不如每日饮用两杯碳酸饮料，即能达到远离伤感的目的，又不至于摄入过多的卡路里。
如果你或你认识的某个人有季节情绪失调症的症状，请进行全面的检查。
如果病情加重，或有自杀念头时，请立即与医生取得联系，进行救治。
普遍采用的治疗“季节性情绪失调”的方法有3种：抗抑郁药物、光线疗法和认知行为疗法(CBT)。
对于更多的人来讲，还有许多更经济更方便的治疗之道。
比如，找个敞亮的地方多待一待，多到户外进行体育运动，在家里伺候花花草草，或者挑个向阳的房间一觉睡到太阳高升。
如果你目前住在阿根廷，专家建议还可以利用两三天假期，去邻国巴西来一次“热带闪电旅行”，赶在秋天到来前多充充电。
1、快乐面对生活：快乐的面对生活对于人们来说是十分重要的，对抑郁症的治疗也起到了一定的作用。
抑郁常常导致自尊心的下降甚至自暴自弃。
易感抑郁的人往往比较善良，体贴他人，利他主义，却往往过低评价自己，贬低自己，拒绝应得的欢乐。
抑郁症患者即使在情绪正常的时候，也觉得自己是没有资格享受欢乐的，他们认为自己不值得快乐，总是把别人的需要放在第一位。
有许多父母就是这样。
他们把儿女的需要放在大大高于自己的需要之上，而不给自己留下一点点时间和空间。
2、学会放松：每个人都会遇到工作或工作的某些方面进展不顺的情况，或夫妻关系发生矛盾，或个人爱好得不到满足，或生活中似乎充满各种问题。
因此如果将所有的自尊心都绑在生活的某一件事情上，你肯定会变得非常脆弱。
3、健康很重要：失眠是低落情绪的一种很普遍的后果，反过来它又能使你容易发作抑郁症。
在抑郁症发作期间，你很难对失眠采取什么直接的对策，因为你需要集中精力对付抑郁症。
因此抑郁症的治疗之一就是在你情绪较好的时候，就应该养成良好的睡眠习惯。
4、生活目标：抑郁症患者可以给自己定一个生活目标。
如果你很容易发作抑郁症，应该检查一下你的人生目标和价值，检查一下你是怎样消磨时间的。
反复出现低落情绪的一个重要原因是你实际做的事情同你真正看重的事情不相称。
这种不相称本身并没有明确表现出来，都表现为笼统的抑郁情绪。
摆脱抑郁症的痛苦，脱离抑郁症的折磨一直是所有人最为关心的问题，患者在接受正确治疗的同时，科学的保健方法也必不可少，持续的抑郁症折磨让很多患者感觉到了身心疲惫，百合清脑静神汤是纯中药制剂，治疗抑郁症效果显著，捍卫自己的健康，为自己的健康保驾护航从现在开始。
[3]平时好人，冬天“废人”33岁的林林（化名）在一家广告公司上班，她为人待事和气，工作也积极努力，和上司、同事都相处得极好。
但11月下旬以来，林林就变了，工作懒散不说，人也变得暴躁、易怒，不易接近，一周以后，她甚至请了长假。
其实林林自己也很苦恼。
2年前的11月底，一场寒潮来袭、连着下了几天绵绵细雨后，她的情绪就变得糟糕起来。
最初几天，她老是睡不着，好不容易入睡，就被老公起夜声惊醒，然后就睁着眼睛等天明。
每天3、4个小时的睡眠根本就不够，她的心情也变得烦躁起来，甚至焦虑不安，平时喜欢的健身运动也不想参加了，孩子不接送，家务也不做。
老公对此颇有微词，她就和老公吵了起来，就蜷在床上哭个不停，班也不想上。
没办法，就请了几天假在家休息，但林林的状况并未好转，反而日益严重，她天天睡觉，吃得又多，后来，林林甚至觉得活着没啥意思，动了自杀的心思。
在朋友的介绍下，家人带着林林来到成都市心理卫生中心求助，医生诊断，林林这是患上了季节性抑郁症，因拖得久，病情已经比较严重了。
医生为林林做了些心理辅导，并开了些药物，叮嘱每天按时吃。
2个月后，随着开春，林林的病情也和天气一起明朗起来。
但此后每年到了12月前后，她就会“犯病”，只不过，有了第一次的经验，林林会在心情不佳的时候及时找医生就诊，在药物辅助治疗下，约莫1、2个月就能逐渐恢复正常。
蚕豆花冰糖水
鲫鱼  ，体侧扁，宽而高，腹部圆。
头小。
吻钝。
口端位。
无须。
眼大。
下咽齿1行，侧扁，倾斜面有一沟纹。
鳃耙37-54，细长，呈披针形。
鳞大，侧线鳞。
背鳍4，15-19，鳍长，起点在吻端至尾鳍基之中间。
臀鳍3，5，背、臀鳍均有硬刺。
全身呈银灰色，背部色略暗。
各鳍均为灰色。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑鲫鱼胆全株鲫鱼胆花果【出处】出自《本草纲目》【拼音名】JìYúDǎn【英文名】Goldfishgallbladder药材基源：为鲤科动物鲫鱼的胆囊。
拉丁植物动物矿物名：Carassiusauratus(Linnaeus.)采收和储藏：捕捞后，剖腹，取出胆囊，洗净，鲜用。
生态环境：鲫鱼适应性很强，是一种广温性鱼类。
资源分布：我国除西部高原地区外，各省区均有分布。
【性味】味苦；性寒；有毒【归经】肺；肝经【功能主治】清热明目；杀虫；敛疮。
主消渴；砂眼；疳；疮；阴蚀疮【用法用量】外用：适量，点眼、滴鼻或调涂。
内服：调它药。
【注意】本品有毒，不宜直接吞服，肝、肾功能不全者禁服。
①治小儿脑涪，鼻痒，毛发作穗，面黄赢瘦：鲫鱼胆滴于鼻中，连二、五日用之。
(《圣惠方》)②治砂眼：冰片一分，琥珀二分。
共研细未，大鲫鱼胆五个调涂。
(贵州)③治渴疾饮水不止：白浮石。
蛤粉。
蝉壳(去头、足)各等分。
上细未，用卿鱼胆七个，调三钱服，不拘时候。
(《本事方》神效散)1.《纲目》：取汁涂疳疮。
阴蚀疮，杀中止痛；点喉中，治骨鲠、竹刺不出。
2.《陆川本草》：治白喉，【摘录】《中华本草》[1]
钙粘素（cadherin）属亲同性CAM，其作用依赖于Ca2＋。
至今已鉴定出30种以上钙粘素，分布于不同的组织。
浆细胞瘤是指发生于骨髓以外的恶性浆细胞的增生，包括骨的孤立性浆细胞瘤（solitaryplasmacytoma）髓外浆细胞瘤（Extramedullaryplasmacytoma，EMP）。
其病因未明。
骨髓瘤的诊治方案上以放射治疗为首选，同时根据情况可采用手术治疗、联合化疗等治疗方案。
治疗方案根据疾病亚型和病人病程、病情的不同而不同。
浆细胞瘤是指发生于骨髓以外的恶性浆细胞的增生，包括骨的孤立性浆细胞瘤（solitaryplasmacytoma）髓外浆细胞瘤（Extramedullaryplasmacytoma，EMP）原发于骨骼的、单个孤立的浆细胞瘤称为骨的孤立性浆细胞瘤(solitaryplasmacytoma)。
孤立性浆细胞瘤是一种少见的恶性浆细胞病,约占全部恶性浆细胞病的3%。
发病年龄较多发性骨髓瘤小。
临床表现在WHO2001年淋巴瘤分类中将其列为B细胞淋巴瘤中的一类。
1.临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。
最常受侵犯的部位是脊椎骨骼。
2.其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。
3.在X线影像上,病变多呈“多孔状”或“肥皂泡状”溶骨性病变,病变边界不像多发性骨髓瘤溶骨性病变那样锐利、清晰。
4.少数患者表现为受损部位骨质硬化。
病理性骨折可发生在受损骨骼部位。
5.除孤立的骨骼浆细胞瘤外,其他骨骼无病变。
6.骨髓象和血象正常。
7.仅10%—20%的孤立性浆细胞瘤患者伴有血和尿中单克隆免疫球蛋白或轻链增多,大多数患者无单克隆免疫球蛋白或其多肽链亚单位(轻链)增多,也无贫血、高钙血症、高粘滞综合征、肾功能损害等症状。