ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
对抗菌药物之治疗反应。
2、体检  腹部压痛、肿块；肝脾大小；肛门指诊。
体重，上臂肌围，皮褶厚度。
1、检验  大便常规，注意查原虫(如阿米巴原虫、隐孢子虫)、滴虫、霉菌及各种寄生虫虫卵；必要时以PCR法查常见病原菌；大便培养(需氧菌、厌氧菌)；药敏试验；免疫功能；肝功能；以及血浆白蛋白、前白蛋白、氮平衡。
2、鉴别诊断  与各种非感染性腹泻鉴别，如肠易激惹综合征、炎症性肠病、结肠癌、肠息肉。
可作乙状结肠镜、纤维结肠镜、钡灌肠X线检查。
1、抗菌治疗  对于大便培养志贺菌阳性者，需要抗菌治疗。
药物同急性菌痢，疗程7d。
停药后观察大便培养，隔日1次，2次阴性，抗菌治疗结束。
2、调整肠道功能  口服肠粘膜保护剂(思密达)及微生态调节剂（培菲康）。
3、饮食疗法  鼓励正常进食。
要求饮食高热量、高蛋白、低乳糖、低渗透压。
注意补充维生素A及叶酸。
4、药物保留灌肠  肠粘膜残留病变者采用本疗法。
如2％磺胺银，中药煎剂(苦参15.0，白及9.0，蒲黄9.0)，每剂煎水200ml，睡前保留灌肠1次，15～20d为1疗程。
5、中医中药  本证为脾肾阳虚兼大肠湿热，治则为健脾补肾活血兼清湿热，如附子理中汤加减，参苓白术散加减。
针刺足三里、天枢。
艾炙神阙、长强穴。
1、寻找诱因，对症处理。
避免过度劳累，勿使腹部受凉，勿食生冷饮食。
体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。
当出现肠道菌群失衡时，切忌滥用抗菌药物，立即停止耐药抗菌药物使用。
改用酶生或乳酸杆菌，以利肠道厌氧菌生长。
2、对于肠道粘膜病变经久有愈者，同时采用保留灌肠疗法。
3、注意：（1）传染源包括患者和带菌者，患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐慝型菌痢为重要传染源。
（2）传播途径  痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。
（3）人群易感  人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
脾炎
运动营养学是研究运动员的营养需要，利用营养因素来提高运动能力，促进体力恢复和预防疾病的一门科学。
运动营养学是营养学的一个分支，是营养学在体育实践中的应用，因而也有人将运动营养学视为应用营养学或特殊营养学。
营养是指人体从外部环境摄取、消化、吸收与利用食物和养料的综合过程。
运动营养学运动营养学研究运动员在不同训练和比赛情况下的营养需要、营养因素与机体功能、运动能力、体力适应以及防治运动性疾病的关系，从而提高运动能力。
是运动医学的重要组成部分之一，它与运动生物化学、运动生理学、运动训练学、运动生物力学、运动员选材学、病理学、临床医学、营养与食品卫生学、食品化学、中医养生学、烹饪学等有着密不可分的确良联系。
合理营养有助于提高运动能力和促进运动后机体的恢复，合理营养支持运动训练，是运动员保持良好健康和运动能力的物质基础，对运动员的机能状态、体力适应、运动后机体的恢复和伤病防治均有良好的效果。
合理营养为运动员提供适宜的能量；合理营养有助于剧烈运动后机体的恢复；合理营养可延缓运动性疲劳的发生或减轻其程度；合理营养有利于解决运动训练中的一些特殊医学问题（不同体育项目、不同环境、不同年龄期的特殊医学要求）；合理的营养可保障肌纤维中能源物质（糖原）的水平稳定，减少运动性创伤的发生率。
如果你运动量比较大，则需要及时补充下面的物质：水运动会使你出很多汗，大量的水分也会从你的呼吸中带走，运动一个小时就会使你丢失1000-2000毫升水分，所以及时地补充水分是非常重要的，最好在运动前喝2大杯水，如果条件允许，可以每隔10分钟就喝一点水。
钾激烈的运动使你汗流浃背，很多矿物质会随着汗水丢失，主要是钾和钠，身体中存储着大量的钠，而且钠也很容易从食物中得到补充；钾元素在体内含量比较少，运动后需要注意选择诸如香蕉、桔子等含有丰富钾元素的食品进行补充。
锌锌是另一个可从汗液和尿液当中流失的元素，锌对于健康非常重要，身体内需要保证有足够的锌。
牡蛎、牛奶、羊肉等食物含有较多的锌，也可服用含有锌的复合维生素片来补充锌。
铬铬能够促使身体消耗脂肪，协助身体调节血糖，充足的铬能够提高你的锻炼效果，然而大多数人铬的摄入量都不足。
下面的食物含有较多的铬元素：葡萄、蘑菇、花椰菜、苹果、花生等，如果不能进食足够的富含铬的食物，就需要通过铬胶囊来补充铬。
维生素B2运动需要消耗大量的能量，维生素B2可以帮助人体利用从食物中得来的能量，运动量越大，需要的维生素B2就越多。
不过年龄较大的人普遍缺乏维生素B2，所以如果你经常运动就应当通过牛奶、绿色蔬菜、牛肉等食品来补充维生素B2，当然也可以用复合维生素片来补充维生素B2。
维生素E运动不仅要消耗大量的能量，而且会需要很多的氧。
大量的氧在身体内会促使自由基的产生，对身体造成多方面的损害，维生素E可以阻止这种破坏的发生，并且还可以防止运动后的肌肉的酸痛。
然而通过日常饮食，我们很难获得足够的维生素E，所以每天服用800国际单位的维生素E胶囊对于爱好运动的人来说是非常重要的。
运动营养学是营养学的一个分支，是营养学在体育实践中的应用，所以有人将运动营养学视为应用营养学或特殊营养学。
我国著名运动营养学家陈吉棣教授认为运动营养学是研究运动员在不同的训练或比赛情况下的营养需要、营养因素和机体机能，运动能力、体力适应和恢复以及与运动性疾病防治关系的科学。
它是研究内容十分广泛的一门学科，其研究目的是为运动员适应运动强度供给能量提供理论依据，为运动员延迟疲劳和加快恢复，提高训练效果和竞技水平提供合理膳食结构计划。
营养是恢复的最有效手段之一，合理的营养可以显著提高运动员的机能状况。
相反，营养不合理，将会导致机体生理功能紊乱，运动能力下降，甚至产生疾病和创伤。
由于运动营养补充对运动能力和水平的重要性愈来愈被人们认识,所以从20世纪80年代以来，各体育院校和高校体育院（系）都相继开设了运动营养学课程。
运动营养专业人员的队伍也在不断壮大。
二十多年来，我国竞技水平迅速提高，在世界各大赛中取得优异成绩。
运动营养知识和方法手段的运用与指导起到了不可替代的作用。
随着社会的进步和体育事业的蓬勃发展，运动营养学必将取得更大的发展，为指导社会文明、促进人民健康、提高国民素质做出更大的贡献。
上述这些表述是主要针对专业运动人群的。
（1）运动可以改善心肺功能。
（2）运动可以增强肌肉和骨骼的功能。
（3）运动可改善血压。
（4）运动可提高机体免疫力。
（5）运动可使人的体态更健美。
（6）运动可健脑。
（7）运动可消除疲劳。
（8）运动可促进心理健康。
[1]（1）合理的营养提供运动适宜的能源物质（2）有助于剧烈运动后的恢复（3）可减轻运动性疲劳的程度或延缓其发生（4）引起人体运动能力下降的常见原因如脱水、体温调节障碍引起的体温升高、酸性代谢产物的蓄积、电解质平衡失调所致的代谢紊乱、能源储备物的损耗等均可在合理营养的措施下（如适宜的饮食营养和补液等）延缓疲劳的发生或减轻程度。
（5）合理营养有助于解决运动训练中的一些特殊医学问题，如减体重；生长发育时期的运动员、妇女、老年人、患有不同疾病的人参加体育运动时，均面临的不同的生理问题，需要特殊的营养调控，以保证练习效果及身体健康。
一般项目运动员蛋白质的发热量占总热量的15%(12～18%)，脂肪占30%(25～35%)，糖类占55%(45～60%)。
食物要选用浓缩、发热量高、体积重量小、多样化的，肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果、谷类、豆制品等要合理搭配。
运动员的热能代谢具有强度大和伴有氧债等特点。
运动员的基础代谢同正常人无显著差别，一般可按男1卡/每分，女0.8卡/每分计算。
运动时的热能代谢,取决于运动的强度、密度和持续时间。
调查资料表明，集训队运动员训练课的热能消耗量多在1000卡以上(540～2640卡),为1日总消耗的20～64%，每小时的热能消耗量多在400卡左右(148～824卡)。
不同项目运动员集训时，1日总的热能需要量差异范围较大,多数在3500～4400卡，按体重计算为60卡/公斤左右（44～82卡/公斤）。
运动员膳食依据：运动员膳食营养素日供给量（RDA）和各种营养素安全摄入上限（UL）。
运动员的能量供给是影响运动能力的最直接因素。
一些有关能量代谢的研究技术多采用同位素双标记水法，其结果与膳食调查的能量摄入值有一定的差距。
运动营养学是一门重要的医学边缘科学。
autonephrectomy
又称脑深部电刺激术(DBS),在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,减低了其过度兴奋的状态,从而减轻帕金森病症状。
治疗缓解帕金森病的三个主要症状:震颤、僵直和运动迟缓,尤其对中线症状有很好的改善作用,如起步和翻身困难等。
脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线,这些部件均植入体内。
植入体内的部件不会影响病人的日常生活。
目前世界上共有三种脑起搏器：1．中枢型脑起搏器(DBS):由Brice教授发明，它的脉冲发射仪需通过手术植入人的胸大肌以下，导线则通过皮下进入大脑，一对刺激电极在颅内，所以称为中枢型脑起搏器。
2．周围型脑起搏器(VNS):由Penry教授发明，它的脉冲发射仪和中枢型脑起搏器一样，需通过手术植入人的胸大肌以下，导线经皮下到达迷走神经，一对刺激电极在迷走神经上。
因为迷走神经属于周围神经，所以称为周围型脑起搏器。
中枢型脑起搏器DBS技术比以往的手术方法有其特点。
首先，DBS是可逆的和可调节的。
手术不毁损神经核团,只是使其暂时处于电麻痹状态，改善神经功能,神经核团麻痹的程度、范围可通过设定脑深部电极的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来调节。
在术后漫长日子里，还可随病情变化而不断调节,可以长期控制不断发展变化的帕金森病症状。
其次，DBS是可体验的。
手术植入电极后,可通过临时刺激的方法，给病人和家属有几天的适应、体验和观察的时间,再决定最终和最佳的手术方案。
减少以往手术由于患者紧张等因素造成疗效判断不准确的现象。
再次，DBS是可发展的。
手术保留正常脑组织的神经功能,为以后可能出现的新方法创造条件，也就保留了患者获得新生的权利和希望。
最后,DBS是双侧的。
帕金森病患者的双侧都会受到影响，但毁损双侧苍白球或丘脑,容易出现严重的并发症。
而DBS则很少出现副作用，这是病人乐于接受的重要原因。
正由于上述优点,在美国、加拿大和欧洲等发达国家，已经很少人去做毁损术,接受脑起搏器治疗的帕金森病患者越来越多，在国内,第四军医大学唐都医院等已经治疗了相当多的病例。
分离型脑起搏器(TMES)对癫痫、帕金森、帕金森综合症、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、梅杰氏病）、手足徐动症（家族性发作性肌张力障碍性舞蹈手足徐动症、发作性运动源性舞蹈手足徐动症）、肝豆状核变性、进行性核上麻痹、少动性锥体外系病、多动性锥体外系病、舞蹈病（亨廷顿病、老年性舞蹈病）、共济失调（继发性共济失调、家族遗传小脑性共济失调）、抽动秽语综合症、发作性睡病、脑瘫、脑萎缩、小脑萎缩、高血压、重度失眠、脑梗塞、脑出血、偏瘫、老年性痴呆、植物人等有显著疗效。
帕金森病的DBS手术适用于：1、原发性帕金森病,服用左旋多巴曾经有效。
2、药物疗效已逐渐降低或出现副作用。
3、疾病已开始严重影响正常工作生活。
4、没有明确智力障碍,手术和随访合作良好。
5、术中或术后的测试刺激能有效控制下状的。
当然DBS技术还可以治疗特发性震颤、扭转痉挛、癫痫和强迫症、严重抑郁症、严重焦虑症和恐怖症、神经性厌食症、痉挛型脑瘫等功能疾病。
DBS的手术过程分以下几个步骤:1、安装立体定向头架。
立体定向头架帮助神经外科医生确定放入电极的位置。
此过程采用局部麻醉,除轻度的受压感外，一般无明显不适。
2、精确定位。
通过CT或磁共振(MRI)检查定向架位置,并根据需要，帮助医生获得植入脑起搏器部位的定位数据。
3、植入电极。
根据前面的定位找准刺激部位后,把电极放进大脑。
此过程的损伤很小,而且由于大脑本身没有痛觉，因而不会感到疼痛。
4、效果测试。
植入电极后,医生会进行初步的测试。
先让患者做一些简单的动作,如拿杯子、伸展手臂、画螺旋线等，然后根据患者的感受和症状改善程度,进一步调整电极的位置和刺激强度，以取得最佳效果。
5、植入整个系统。
如果测试中症状得到控制,医生可进一步植入整个脑起搏器系统。
此过程可以立刻进行,也可以观察数日后进行。
具体的操作是在胸部的皮肤下面植入脉冲发生器，再经皮下通过导给把脉冲发生器与电极连起来。
术中,大部分时间患者是清醒的，因为需要患者的配合来确定电极放置的位置和治疗的效果。
手术后的随访非常重要,术后伤口愈合后，医生会采用计算机遥测技术在体外对脉冲发生器进行调控,也是无痛苦的过程。
脑起搏器系统的电池一般可以使用5～10年，如果电池耗竭,需要更换脉冲发生器，电极和导线不需更换。
这可以通过简单的外科手术进行更换。
1950s，多以丘脑切除(thalamotomy)与苍白球切除(pallidotomy)来改善运动性疾病症状。
1968，一般多以levodopa(L-dopa)这个药物来治疗帕金森病。
到70年代晚期，神经科医师了解到长期使用L-dopa会失去其药效且可能加剧帕金森氏症患者的症状。
1960sand1970s，神经科医师以外科手术校正运动性疾病,同时也认同颤抖可经由植入电极来控制症状。
1980s，神经外科医师开始植入刺激性电极以治疗运动性疾病。
在此十年间陆续有不少关于以脑刺激治疗各类患者的论文发表。
1987，法国神经科医师Alim-LouisBenabid教授与在Grenoble大学的团队在患者脑内植入一丘脑刺激系统以控制颤抖现象，于是开始了一系列的试验性研究。
19928月，欧洲多中心颤抖临床研究首度将100多位患者纳入试验。
19952月，丘脑刺激疗法在欧洲，加拿大与澳洲通过，用以治疗原发性震颤与帕金森病震颤。
1995秋，在全球有18个利用丘脑底核或苍白球刺激以控制重度帕金森病症状之Medtronic临床研究中心首度将患者纳入试验。
总共包括美国，欧洲，加拿大与澳洲共160位患者。
19977月，脑起搏器震颤控制疗法在美国通过，用以治疗原发性震颤与帕金森病震颤。
19984月，脑起搏器帕金森病疗法在欧洲，加拿大与澳洲通过，用以治疗重度帕金森病的运动障碍。
20021月，脑起搏器手术帕金森病控制疗法在美国通过，用以治疗重度重度帕金森病的运动障碍。
剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。
剪刀步大多是脑发育不全造成的，容易引起脑瘫新生儿缺氧缺血性脑病，所引起的大脑瘫，其主要症状就是剪形步态。
脑瘫患儿的“剪刀步态”是痉挛型脑瘫的一种比较普遍的表现形式，是脑瘫的症状之一，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。
由于双下肢肌张力增高，尤以伸肌肉内张力增高明显，移步时下肢内收过度，两腿交叉呈剪刀状。
对于超过3个月的正常婴儿，如把他放置于仰卧位，他会自然躺着，并不断地对抗重力进行运动，自如地保持一定体位和姿势。
而肌张力低下的小儿脑瘫患儿，如被放置于仰卧位，上下肢常屈曲、外展，缺乏主动运动。
肌张力亢进的痉挛型脑瘫患儿，若被放置于仰卧位，往往出现不对称的异常姿势，主动运动少，动作显得刻板。
肌张力越高，主动运动就越少。
原始反射就越强烈，姿势异常越严重。
剪刀步大多是脑发育不全造成的，是由于分娩时因窒息引起的大脑损伤、缺血缺氧性脑病或先天发育异常、感染等引起的。
脑瘫患儿出现“剪刀步”的情况说明孩子的脑瘫症状已经较为严重，请及早采取适当的康复治疗手段加以纠正。
1、对脑瘫的日常护理应根据不同年龄、程度的儿童制定行之有效的干预方案，尽量运用协助并逐步减少协助.真正发展脑瘫儿童的生活自理能力。
也算是对脑瘫儿童的康复训练的一种方法。
2、穿脱衣物，一般先选择障碍较重一侧肢体，减轻关联反应，减少不必要的困难。
3、对患儿在伸或屈肢体时，若发现有明显抵抗，要动作轻柔缓慢，可适度对肢体按正常体位进行缓慢负重、牵拉旋转。
4、另外脑瘫儿童坐位或立位平衡能力较差.在坐或矗位时容易前后或侧方向倾倒，故在此位置穿脱收物时，避免对他的头和臂加向下的压力，可以对其脊柱或髋带进行适度控制，给孩子一定的安全感。
5、在培养脑瘫儿童穿脱衣服能力的过程中，要注重增强其头与眼的控制，让孩子学会观察过程井能主动协同，以加强其自身能力。
6、对脑瘫的日常护理还包括饮食的方面，要注意各种营养的均衡吸收，不能吃含有铝，铅元素过量的食物。
乘袭　　指面部五脏病色的变化类型。
如心的部位见黄色（心属火，黄属土，火生土），肝的部位见赤色（肝属木，赤属木，木生火），都属于子袭母气（火为木之子，土为火之子）。
种病色现象称为乘袭，主预后良好。
《灵枢·五色》：“其色部乘袭者，虽病甚，不死矣。
中国曲话集明李开先撰此书搜集元、明散曲民歌，一一加以推荐评论，是研究元明北曲和民歌的重要资料。
康熙年间陆诒曲借钱曾藏传抄一册，有文学古籍刊行社1955影印本。
【药物组成】干姜（炒黑）、山栀子（姜汁拌炒）。
【处方来源】《内经拾遗》卷一。
【方剂主治】心疝心痛及寒痛。
【用法用量】上用酒2钟，煎8分，不拘时服。
【附注】医中至宝，心疝心痛，服之立止，不觉欣然而一笑也。
清华大学医学院成立于2001年10月25日，首任院长由我国著名医学科学家、两院院士吴阶平教授担任。
生命科学和医学被认为是当今世界科学技术领域最活跃、最有希望取得关键性突破的学科之一，为此，清华大学决定创建医学院，这是清华为顺应国家发展需要及世界高等教育和科学技术发展的趋势，为向世界一流大学的目标奋进迈出的极为重要的一步。
清华大学医学院成立于2001年10月25日，院长由我国著名医学科学家、两院院士吴阶平教授担任，首任常务副院长为赵南明教授，现任常务副院长为“千人计划”教授施一公。
医学院目前包括基础医学系、临床医学系、生物医学工程系、药学系和公共健康研究中心，培养临床医学、基础医学、药学​、生物学​、生物医学工程、公共卫生等学科专业的学生。
依托清华大学作为综合性大学的整体优势，医学院致力于培养具备人文社会科学、自然科学、基础医学及临床医学等相关基础理论知识，既掌握临床技能又具备科学研究能力，能在医学领域从事研究、医疗服务、教学及管理的医学科学家、高级临床医生、医学教育工作者和医学高级管理人才。
学制8年，学生完成学业，成绩优良者将获得医学博士学位（M.D.）。
清华大学医学院医学院将充分利用清华的师资和实验室条件，完成相关理工学科基础教学任务，抓紧建立起一套比较完整、先进的基础及临床医学的教学体系，吸取国内外先进的教学体系及教学方法的成功经验，逐步做到用英语授课。
为此，医学院除了将在国内招聘著名的医学教授和著名医生外，将努力从国内外招聘优秀的中青年医学人才。
此外，我院已经聘请并将继续聘请海内外一批著名的教授和医生担任我院的客座教授和顾问。
医学院已于2006年月与解放军总医院（301医院）签订了合作协议，301医院成为清华大学医学院的教学医院，第一批已聘请了22位知名专家作为清华大学的兼职教授，并在科学研究领域开展广泛合作。
为使我校在2011年前能跻身于国际一流大学之林，校领导已明确提出“要争取在信息、纳米及生命科学上有所突破”这一战略目标。
在当今的新的发展形势下，为加强和促进我校生命科学与医学的发展及其与其它工程学科间的交叉合作，清华大学于2004年1月9日成立“清华大学生命科学与医学研究院”。
其主要职能是将分散于全校各院系的有关生命科学、医学及相关的工程学科统一组织和协调起来，建立若干研究所（或研究平台），以利于大跨度的学科交叉和取得重大科技成果。
清华大学医学院本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
医学系药学系生物医学工程系第一附属医院（华信医院）第二附属医院（玉泉医院）2002年9月教育部、卫生部两部领导签署了清华大学与中国协和医科大学紧密合作、共建“清华大学北京协和医学院”的协议，中国协和医科大学进入“211”和“985”工程建设项目。
此协议在2007年5月的新协议诞生后终止。
“清华大学北京协和医学院”的名字为协议文件中的历史产物，从未有正式注册和使用过。
2006年9月，根据清华大学和中国协和医科大学签署的《清华大学和中国协和医科大学关于落实两部协议的实施意见》，中国协和医科大学更名为北京协和医学院（清华大学医学部），英文名称为PekingUnionMedicalCollege,TsinghuaUninversity。
“北京协和医学院（清华大学医学部）以及英文名称为PekingUnionMedicalCollege,TsinghuaUninversity”的名字为协议文件中的历史产物，从未有正式注册和使用过。
按照教育部卫生部2007年协议[1]，中国协和医科大学正式更名为“北京协和医学院”；鉴于与清华大学紧密合作办学的需要，同时使用“北京协和医学院—清华大学医学部”的名称。
“北京协和医学院-清华大学医学部”中的“北京协和医学院”部分来自中国协和医科大学，北京协和医学院-清华大学医学部”中的“清华大学医学部”部分来自清华大学医学院。
北京协和医学院不是清华大学医学部，清华大学医学院最终将成为清华大学医学部，届时北京协和医学院与清华大学医学部作为两个实体进行合作，共同建设“北京协和医学院-清华大学医学部”。
清华大学医学院北京协和医学院临床医学专业的学生和研究生毕业证书和学位证书盖“清华大学”和“北京协和医学院-清华大学医学部”两个公章。
北京协和医学院非临床医学的学生和研究生毕业证书和学位证书盖“北京协和医学院”的公章。
根据教育部、卫生部共建协议《中国协和医科大学和清华大学关于落实两部协议的实施意见》，教育部《关于中国协和医科大学更名的通知》以及《国家事业单位登记管理局事业单位登记管理暂行条例实施细则》，中国协和医科大学正式更名为“北京协和医学院”；鉴于我校与清华大学紧密合作办学的需要，同时使用“北京协和医学院—清华大学医学部”的名称。
更名后的名称及相应印章自2007年5月18日正式启用[1]。
根据《清华大学和中国协和医科大学关于落实两部协议的实施意见》：（1）中国协和医科大学更名为“北京协和医学院-清华大学医学部”，英文名称为“PekingUnionMedicalCollege,TsinghuaUniversity”，接受教育部、卫生部双重领导，其原有的隶属领导关系、资产关系和经费管理体制保持不变。
（2）在卫生部、教育部的共同支持下，发挥清华大学多学科综合优势，优化整合医学教育资源，根据充分酝酿、积极准备、稳健推进的原则，将原中国协和医科大学和原清华大学医学院逐步整合成为一个一流的医学院，清华大学不再另办医学院。
（3）北京协和医学院-清华大学医学部的学科建设由清华大学纳入“211工程”和“985工程”等国家重点建设工程的整体规划及其他相关计划之中，在政策和投入等方面给予重点支持。
（4）北京协和医学院-清华大学医学部和清华大学共同制订临床医学专业的学生和研究生招生培养计划，临床医学专业的学生和研究生具有“北京协和医学院-清华大学医学部”和“清华大学”两校学籍。
临床医学专业的学生和研究生毕业证书和学位证书盖“清华大学”和“北京协和医学院-清华大学医学部”两个公章。
（5）清华大学和北京协和医学院-清华大学医学部成立专门工作班子，共同负责《实施意见》的具体操作，分步加以实施。
医学院充分利用清华的师资和实验室条件，完成相关理工学科基础教学任务，逐步建立起一套比较完整、先进的基础及临床医学的教学体系，吸取国内外先进的教学体系及教学方法的成功经验，部分课程采用英语授课。
为此，医学院除了将在国内招聘著名的医学教授和著名医生外，还努力从国内外招聘优秀的中青年医学人才。
已经引进施一公、程京、吴清玉、左焕琮、刘国松、孙方霖、张林琦、颜宁等一批知名教授和学者。
此外，我院还将继续聘请海内外一批著名的教授和医生担任我院的客座教授和顾问。
[2]施一公（常务副院长）：主持院全面工作，负责院重大的行政、人事、和财务工作。
[3]洪波（党委书记、副院长）：负责党委全面工作，配合行政执行工作及思想工作。
刘刚（行政副院长、药学系主任）：负责院日常行政、人事、财务、后勤管理工作；负责药学系总体学科建设、人才规划及引进、教学等全面工作。
吴清玉（副院长）：医学院“医学、生物医学学位评定委员会”主席。
左焕琮（副院长）：负责附属医院临床医学教学工作。
刘清飞（党委副书记）：负责学生管理工作。
周月红（党委副书记）：院党委的教工与组织工作。
王志华（北京清华医院总执行长）：负责北京清华医院建设。
董晨：学术委员会主任。
张林琦（院长助理、基础医学系主任）：负责院科研工作；负责基础医学系总体学科建设、人才规划及引进、教学等全面工作。
王小勤（生物医学工程系主任）：负责生物医学工程系总体学科建设、人才规划及引进、教学等全面工作。
张敬仁（院长助理）：负责外事工作。
吴励（院长助理）：负责医学药学实验班教学工作。
颜宁（院长助理）：负责基础医学和药学研究生招生及教学工作。
祁海（院长助理）：负责博士后相关事宜；设备管理工作。
张雅娟（院长助理）：负责医学院行政办公室的日常运行。
基础医学系：系主任：张林琦系副主任：吴励（教学），常智杰（科研）生物医学工程系：系主任：王小勤系副主任：王广志（常务）药学系：系主任：刘刚
何光耀，中山大学中山医院技师主修：电子技术，兼修：机械工程和仪器分析技术；熟识理化分析仪器。
曾到香港、日本和美国以及“中国人民解放军军事科学院”等地学习和进修。
主持或参与的教学科研课题：　教学方面：参加“生物医学工程专业”的《医学检验分析仪器》课程和医学硕士研究生“生物化学与分子生物学进展”与“分子遗传与基因工程”的《分子医学常用仪器》和“高级生化技术”的《离心技术》课程的教学，还参加过研究生“仪器分析基础”的《高效液相色谱技术》，以及高级护理班“生物化学技术”的《离心分离技术》……等课程的教学，以及相关教材的编写。
编写与参编校内教材四本：《超离心技术》，《仪器分析基础》，《中级专业技术人员继续教育专题讲座讲义》，《医学检验分析仪器实验指导》等。
并参编（待出版）的《分子医学前沿》的“分子医学常用仪器”部分。
科研方面：1．参加卫生部“广东省常见食物营养成份分析”的课题研究，获广东省卫生厅科研成果三等奖；2．参加了中华医学基金会（CMB）资助课题“肝炎与肝癌关系”的研究和华南生物科学与技术研究中心资助课题“β－地中海贫血的基因治疗”研究；3．历年在国家科技期刊发表论文共17篇。
其中3篇被美国化学文摘（CA）和英国皇家化学会主办出版的分析文摘（AA）摘登，其中1篇在“全国医学检验与临床实验诊断学”学术报告会上被评为优秀论文。
研究方向和实验技能专长：熟悉色谱技术（高效液相色谱和气相色谱）和光谱分析技术（紫外、红外以及X射线荧光光谱分析技术）以及相关领域的分析技术，了解国内外分析仪器的最新技术，能够参与实验室仪器和理化分析仪器的研究和开发。
主要为害老叶，嫩叶、枝条、果实上也可发生。
老叶上病斑多发生在叶尖或叶缘，呈半圆形或不规则形，初为黄褐色，水渍状，后变为褐色，其上有波状轮纹，形似云纹状，最后由中央向外变灰白色，上生灰黑色、扁平圆形小粒点，沿轮纹排列；嫩叶上的病斑为褐色圆形，后期由叶尖向下变黑褐色，组织枯死。
枝条上的病斑为灰褐色斑块，稍下陷，上生灰黑色小粒点。
果实上的病斑为黄褐色圆形，后期变灰色，上生灰黑色小粒点，病部有时开裂。
以菌丝体在树上病叶或土表落叶中越冬。
次年春天，在适宜的条件下，形成孢子，通过风吹雨溅传播蔓延。
病菌从叶片的表皮、气孔或锯齿部侵入组织中，经过5－18天后，出现新病斑，以后又产生分生孢子，可以发生多次再侵染，扩大为害。
本病发生期长，全年除严冬期外，均可发生。
但以6月、8－9月高温高湿（平均气温28℃以上，相对湿度80%以上）期间，发生最盛。
凡土层浅、根系生长不良的茶树，密植、幼龄或台刈茶园，在夏季强烈的日照下，水分供应常失去平衡，叶片干枯形成日灼斑，有利于病菌的侵染，发病严重。
茶园管理不良，树势衰弱或遭受冻害、虫害的情况下，发病也重。
品种间有明显的抗病性差异，云南大叶种等大叶种易感病，龙井等小叶种则较抗病。
阿伐斯汀是一种适用于治疗过敏性鼻炎、枯草热、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等的胶囊剂。
其他名称：新敏乐新敏灵主要成分：阿伐斯汀。
英文名称：Acrivastine英文同义词：(e)-3-[6-[(e)-1-(4-methylphenyl)-3-pyrrolidin-1-ylprop-1-enyl]pyridin-2-yl]prop-2-enoicacid;ACRIVASTINE;Acrivastin;(E，E)-3-[6-[1-(4-Methylphenyl)-3-(1-pyrrolidinyl)-1-propenyl]-2-pyridinyl]-2-propenoicacid;BW-270C;BW-825C;BW-A825C;(E)-3-[6-[(E)-1-(4-Methylphenyl)-3-(1-pyrrolidinyl)-1-propenyl]-2-pyridinyl]propenoicacid;(E)-3-[6-[(E)-1-(4-Methylphenyl)-3-(1-pyrrolidinyl)-1-propenyl]-2-pyridyl]propenoicacid;(E)-6-[(E)-3-(Pyrrolidin-1-yl)-1-(4-methylphenyl)-1-propenyl]-2-pyridinepropenoicacid;Semprex中文同义词：阿伐斯汀;(E)-3-[6-[(E)-1-(4-甲基苯基)-3-吡咯烷-1-基丙-1-烯基]吡啶-2-基]-2-丙烯酸;阿伐司丁;阿伐司汀;(E,E)-3-[6-[1-(对甲苯基)-3-吡咯烷-1-基-1-丙烯基]-2-吡啶基]丙烯酸分子式：C22H24N2O2分子量：348.44用法及用量：口服：成人及12岁以上儿童8mg/次，2～3次/日。
禁忌证：对本品过敏者禁用。
注意事项：肾功能损害者慎用。
同时服用酒精或中枢神经系统抑制剂药物可增加本品的不良反应。
服药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业。
规格：胶囊剂：8mg；口服剂：2mg/5ml、4mg/5ml。
生产厂家：是否医保用药：医保是否非处方药：处方其它：肾功能不全者、孕妇、驾驶员或操作机器者慎用；小儿不用。
从异丙醇结晶，熔点222℃(分解)。
从2，6-二溴吡啶、4-甲基苯甲腈、EtO2CH2P(O)(Oet)2和(2-吡咯烷基乙基)三苯基膦溴化物，经五步反应得到。
给成年人单剂量服用8毫克阿伐斯汀后约30分钟开始有效，这取决于其对组织胺所引起的皮肤划痕和发红的拮抗作用，拮抗发红作用和拮抗皮肤划痕作用的峰效用分别出现在90分钟和2小时。
此后拮抗作用缓慢下隆，其明显的抗组胺作用可维持12小时。
而过敏性鼻炎症状的缓解是在系统用药1小时内出现。
阿代斯汀从肠道中能被充分吸收，健康成年志愿者服用8毫克后，约1.5小时出现的药物血浆峰浓度约为每毫升150毫微克，血浆半衰期大约为1.5小时。
在6天的多剂量研究中没有观察到药物的积聚。
口服吸收完全，难于通过血脑屏障，t1/2为1.5h，抗组胺作用可维持8h，12h后80%以原形从尿中排泄。
口服后在肠道被充分吸收，成人服用8mg后，1.5hr出现的药物血浆峰浓度约为150&micro;g/mL，血浆半衰期约为1.5hr。
无药物积聚现象。
单剂量服用8mg后，约30分钟开始起效，峰效应在90分钟(发红)和2hr(皮肤条痕)出现。
有效的抗组织胺活性可维持12hr。
本药及其代谢产物主要通过肾排泄，12hr时排泄服用量的80%，其中大部分为药物原型，代谢产物约占服用剂量的1/7。
小部分通过肠道排泄(13%)。
广泛的突变性试验结果表明，阿伐斯汀没有对人类造成遗传的危害。
在大鼠和小鼠的长期研究中，未发现阿伐斯汀有致癌性。
在动物的生育研究里，系统性使用阿伐斯汀没有产生胚胎毒性和致畸作用。
在动物的生育研究里，系统性使用阿伐斯汀没有损害生育能力，亦没有欣民立对人类生育力影响的经验。
大部分病人使用欣民立后不引起瞌睡，但因每个人对药物的治疗存在个体差异，故应明智地忠告所有从事高警觉性工作的病人，如驾驶汽车或操作机器等，直到他们了解自己对药物的反应。
没有关于人类妊娠期间服用欣民立影响的资料，与其他药物一样，阿伐斯汀不应在妊娠期间服用，除非对母体的治疗价值远超于对胎儿可能造成的危险。
没有资料显示服用阿伐斯汀后在人乳中的浓度。
因服用欣民立而造成瞌睡的报导极其罕见；在临床试验里，欣民立的镇静作用并不比安慰剂大，绝大多数病人使用欣民立治疗不会发生明显的抗胆硷或镇静的副作用。
偶有使用欣民立治疗引起皮疹的报告，但这与药物的关系还未确定。
孕妇、司机和机械操作者、肾功能损害者慎用，12岁以下儿童禁用。
肾功能损害者慎用，肌酐清除率少于50mL/分及血清肌酐多于150微摩尔/升者不推荐使用。
用药期间应小心驾驶汽车或操作机器，尤其是同时服用酒精或中枢神经系统抑制剂的病人。
对妊娠和哺乳的影响目前尚无足够的妊娠期用药的资料，孕妇只有在利大于弊的情况下方可使用。
尚无乳汁中本药浓度的资料。
对儿童的影响12岁以下儿童用药的安全性尚未确立。
buckhornmedicineball
崔杰千(1897～1974)，生前任复旦大学党委委员、法律系主任，祖籍安丘县尧洼村（今安丘市），后迁居县城硝市街。
其父崔鸿斌系同盟会会员。
他1919年毕业于山东省立第四师范，回到家乡，便投入了“五四”爱国运动，组织300余名师生开展抵制日货的宣传活动，烧毁了城内4家日货商店。
后在章丘、滕县等地任教；1923年夏更名崔愚，考入军阀张宗昌部第八军驻青岛军士教导团。
1924年毕业后留团任军事助教。
1927年秋，教导团在宿迁被国民党二十一师打败。
他被俘留用，任营部司书生月余。
后受共产党员军医王世德的资助，去徐州开展革命活动。
1928年夏回到山东，先后在蒲台，高苑、章丘、荣城等地教育界任职。
1935年5月加入中国共产党，任寨前于家小学特支书记。
同年11月参加了共产党领导的“石岛暴动”，举事未成，失掉了与党的联系，但仍坚持党的活动。
1937年11月，他回到安丘，进行革命宣传，秘密发展党员。
1938年4月，在县城建立党小组，5月建立党的核心支部，他任支部书记。
同年10月，建立中共安丘县委，他任县委书记。
1939年9月，任中共临朐县委书记、二地委委员。
1940年任沂水县委书记、鲁中二地委政府工作部副部长。
1942年任鲁中联合办事处司法科长、沂水行署代理主任。
1943年9月任中共安丘县工委书记兼县长、四地委委员。
1945年9月任鲁中三专署、三地委副专员、地委委员。
1947年10月到华东局党校学习，次年7月结业，任鲁中南行政公署司法处处长；1950年5月任山东省人民法院民庭庭长。
1952年12月在中央政法干部学校六班任主任。
1952年3月在华东政法学院任干训班主任。
1954年4月调任上海复旦大学校党委委员、法律系总支书记、系主任。
1955年突患脑溢血。
1974年2月2日去世，终年77岁。
每片重0.25克口服，一次3～4片，一日3次。
镇咳、祛痰药。
饭匙丸
个人履历王星宇，男。
河北大学外国语学院日本语言文学专业，获日本语言文学学士学位；外交学院中国对外关系专业获法学硕士学位；北京大学国际关系学院国际政治专业，获法学博士学位；期间曾获日本国文部省政府奖学金到日本新澙大学留学18个月。
现在中国人民大学国际关系学院外交系党支部书记，外交系执教，日本研究专家。
完成著作1部，发表中日论文数篇。
研究领域：东北亚地区研究，日本政治外交，周边外交，中日关系等。
教授课程：当代中日关系，中日外交史，日本政治和经济，当代东北亚地区概论。
合著《大棋局——中日美关系风云五十年》（当代世界出版社）《中日百年外交关系》（广西民族出版社）论文《冷战后日本政治思潮的发展与中日关系》、《邓小平对日外交思想》、《21世纪初中日关系的新发展》（日文）、《新领导体制下的中国外交》（日文）等发表在《太平洋学报》、《外交学院学报》、《和平与发展》、《法政研究》（日文）等期刊杂志上。
社会活动中华日本学会会员、中国中日关系史学会会员药名小灌木，高达35cm。
有时具匍匐茎；幼嫩部分密被锈色微柔毛，除侧生特殊花枝外，几无分枝。
叶互生；叶柄长2-5mm；叶片坚纸质或较薄，椭圆状卵形至长圆状倒披针形，先端钝或急尖，基部楔形，长1.5-3.5cm，宽1-1.5cm，边缘具浅波状齿或近圆齿，齿间具腺点或腺点不明显，叶面仅微凹的中脉具腺状微柔毛；侧脉4-5对，不连成边缘脉。
伞形花序，着生于侧生特殊花枝顶端，近顶端常有2-3片退化叶，被锈色微柔毛；花两性，5数；花梗长约8mm，被锈色微柔毛，花长约4mm；花萼基部连合达全长的1/3，长约1mm，萼片卵形，连合部分被微柔毛，具腺点，有时具缘毛；花瓣淡粉红色，卵形，长约4mm，具疏腺点，里面略被微柔毛或无毛，雄蕊较花瓣略短，花药披针形，背部具腺点；雌蕊与花瓣近等长，子房具疏腺点。
果球形，直径约7mm，红色。
花期5-7月，果期10-12月或翌年1月。
[1]功效分类利咽止咳药；理气活血药生药材鉴定性状鉴别根茎类圆柱形，生有细根；茎近圆柱形，长25-35cm，直径1-1.5mm，表面浅棕色，无毛或上端被微毛。
叶片多卷曲，完整者展平后呈椭圆形，先端尖，边缘有圆齿，侧脉每边4-6条，叶面浅棕色，下面具稀疏的紫黑色腺点。
性味苦；辛；性平药材基源为紫金牛科植物细罗伞的全株。
用法用量内服：煎汤，15-30g；或研末。
外用：适量，研粉调敷。
腹肌缺如综合征  基本概述:腹肌缺如综合征（OrbinskySyndrome）为腹肌发育不良，常合并四肢、泌尿系、胃肠的道和心脏等器官的畸形。
英文名称:OrbinskySyndrome腹部整形术；腹带固定；睾丸固定术；睾丸自体移植术；肾移植；泌尿系统重建术；腹壁开口术内科治疗主要是预防呼吸道感染及泌尿道感染。
外科治疗1.重建腹壁，可行腹部整形术，但现多用腹带固定。
2.经腹部手术同时，行睾丸固定术，个别需睾丸自体移植术。
3.泌尿系畸形者，手术矫治可改善肾功能，肾不发育或严重尿毒症时，可考虑肾移植。
4.轻度上尿路改变，而下尿路有明显便阻性病变，如尿道瓣膜或尿道狭窄，可单纯作解除病变的手术。
5.泌尿系统重建术。
6.巨大肾盂输尿管扩张，输尿管和膀胱已完全丧失功能，可采用肠代输管和腹壁开口术。
临床主要表现为，腹壁薄如纸，腹内脏器依稀可见，用手触摸更为清楚，患者若不借助臂力则不能由卧位转为坐位。
咳嗽时腹压不足，常有呼吸道感染。
不完全型者腹壁正常，仅表现双侧隐睾和泌尿系畸形。
泌尿系畸形可表现为：①尿道完全性梗阻，出生后便肾功能衰竭，行泌尿系手术引流仍有少尿，短期内死于尿毒症。
②严重的上尿路结构和功能损害，尿毒症进展快，作急症肾或输尿管造口引流尿液，手术所见输尿管明显扩张，缺乏蠕动。
③泌尿系梗阻轻，儿童期症状不严重，可通过手术矫治，但保守治疗失败率为80%。
主要是预防呼吸道感染及泌尿道感染。
俗称冠脉搭桥术，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。
心脏日夜不停地泵出血液，将营养成分输送到全身各器官组织中去。
但是，作为泵的心脏自身的肌肉组织也需要氧气和养料，这是由冠状动脉系统来提供。
如果冠状血管粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞，就会导致这段冠状动脉供应的心肌缺血，严重的发生心肌梗死。
心脏搭桥手术有两种，一种是心脏不停跳搭桥手术。
一种是心脏停跳下搭桥手术。
搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。
所用的材料不是钢筋水泥，而是患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉，是将小腿或大腿上的大隐静脉取上，一端与冠状动脉狭窄远端吻合，一端与升主动脉吻合，也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合，这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。
手术通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行，一般需要2-3小时。
（心脏不停跳搭桥手术可以不使用体外循环）。
心脏不停跳搭桥的历史20世纪90年代以来，非体外循环冠状动脉旁路移植术由于可以避免传统体外循环手术所致损伤，有利于保护心肺功能，减少心律失常、低心输出量综合征、肺部及脑部等并发症，减少手术输血，已成为心脏外科医师探索的方向。
而手术器械的改进和技术的提高使得在心脏跳动时进行血管吻合成为可能。
不停跳冠脉旁路术（opcab）是近年来发展起来的新项目由于不在体外循环下手术减少了与体外循环相关的并发症故对于高龄重要脏器功能不良的患者是非常好的手术方式。
心脏停跳搭桥和心脏不停跳搭桥的区别一、而心脏停跳搭桥是心脏停止跳动状态下的搭桥，需要体外循环。
心脏不停跳搭桥是心脏跳动下手术，固定器固定局部靶血管。
二、非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术指征与传统体外循环搭桥术相同。
特别是合并有体外循环禁忌证者，如曾发生过脑血管意外、血液系统疾病、肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，则更适合在非体外循环下手术。
禁忌证为大心脏、心肌桥、冠状动脉直径<1.13mm、合并心内病变等。
心脏不停跳搭桥的特点以往，冠心搭桥术在停跳的情况下治疗的，现在采用不停跳冠心搭桥术，有很多好处：不停跳冠心搭桥术不用体外循环，避免了因心肌缺血导致的再灌注损伤，使得心外科手术的风险降低；不停跳冠心搭桥术创伤小，术后康复快，能有效地减少各种并发症，如术后心肌梗死、心律失常发生率明显下降等：不停跳冠心搭桥术扩大了手术适应症，使一些伴有其他疾病的高龄冠心病患者同时也能接受不停跳冠心搭桥术。
同时与传统的停跳的冠心搭桥术相比，患者住院时间缩短，同时也减轻了患者经济负担。
适合心脏搭桥的人群左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的首选。
伴有糖尿病的患者：普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高，而药物支架问世时间较短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。
由于支架需要患者服用抗血小板药物，对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术。
然而，如果患者有呼吸系统的疾病，接受全面麻醉可能会有危险，不适合接受常规体外循环搭桥，而应选择介入治疗。
适合不停跳心脏搭桥的人群1.、左主干病变2、左主干加三支病变3、急性心肌梗死6~8小时内，血管解剖适合接收冠脉搭桥术4.、性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症5、急性心肌梗死出现顽固性心律失常，积极内科医疗无效，血管解剖适合接收冠脉搭桥术6、PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症7、累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变8.、并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变9、合并有糖尿病的多支血管病变10、慢性完整闭塞的部分单支和双支病变心脏搭桥手术风险心脏搭桥术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应，这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能，以至于大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。
为了减少和降低危险性，必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅，减少重复做心脏搭桥手术的需要。
在刚做完心脏搭桥术的病人中，抑郁可引起手术第一年内三倍的心脏病危险。
——适应征：1、心绞痛严重而丧失工作能力，经内科系统治疗无效者。
2、经冠状动脉造影检查，冠状动脉主干血管狭窄超过50%、分支血管管腔狭窄超过75%、狭窄远段血管管径在1.5mm以上并且通畅。
3、心肌梗死后，经冠状动脉造影显示冠状动脉主干有明显狭窄者。
4、心绞痛并发左心室壁瘤、室间隔缺损、瓣膜损害者。
——禁忌征：1、左心室功能低下，左心室射血分数小于0.2，左心室舒张末压大于3kPa(20mmHg)者。
2、慢性心力衰竭、心肌病变严重，呈不可逆改变者。
3、全身性疾病如严重糖尿病、高血压、肾功能或肺功能不全者。
4、一般年过65岁者应慎重考虑。
——手术方式（1）升主动脉-冠状动脉-大隐静脉旁路移植术（2）胸廓内动脉-冠状动脉旁路移植术[1]冠状动脉搭桥术是治冠心病的有效方法美国前总统克林顿6日在纽约的一家医院成功地接受了心脏搭桥手术,媒体的连续报道使冠心病和搭桥手术成为人们关注的热点。
记者从北京安贞医院了解到，冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，目前已成为西方国家的第一号杀手，冠心病在我国的发生率也相当高，而且有逐步增高的趋势。
冠状动脉搭桥术是当今国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，已有三十多年的历史。
北京的多家医院近年来广泛开展了冠脉搭桥手术，并积累了丰富的临床经验，取得了很好的效果。
但是，大多数人对此手术并不十分了解，对手术存有或多或少的畏惧心理。
安贞医院心外科专家黄方炯说，除去麻醉、体外循环等术前准备时间，医生搭一个“桥”只需要6—7分钟时间。
许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天便能上下楼梯。
若恢复良好，一周后便能上街。
60%—70%的患者术后能保持十年的血管畅通。
当然，他们同时更要注意合理饮食和适量运动。
饮食习惯据黄医生介绍，冠心病是冠状动脉硬化使心脏的血液供应减少，因此，冠心病又称缺血性心脏病。
当冠状动脉管腔狭窄超过50%-70%时，导致心肌供血不全，才出现明显症状：包括心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室颤动和心脏骤停（猝死）。
心外科专家临床发现，冠心病患者的饮食习惯是爱吃大鱼大肉、油炸食品，不爱吃粗粮蔬菜；口重、爱吃咸菜、炒菜猛放酱油；爱喝酒、吸烟及喝甜饮料。
饮食建议医生建议，主食米面之外，适当搭配杂粮及豆类。
瘦肉（包括鸡、鱼）每日2-3两，不吃或少吃肥肉，少吃动物内脏，但也不要绝对化，不时吃点肝还是有益的。
做菜要用植物油，不用或少用动物油。
青菜水果多吃有益，西红柿可以天天吃，但不要加太多糖，还有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。
少盐：虽然盐是每天不可少的，但如吃得过量则钠摄入过多，是高血压的一个危险因素。
成人日摄入食盐5-6克就可保持正常需要。
目前北京人日均食盐量在12克左右，所以大体上减半为好。
虽然这并不是一个独立的发病因素，但盐过量是高血压的一个重要因素。
市场上售的低钠盐是值得提倡的。
控酒：喝酒过量有害，酒的热量高，烈酒不可常喝，黄酒、葡萄酒也要有节制地喝。
饮料：最方便有益的饮料是白开水和茶，含糖多的饮料不可多喝。
冠心病病情轻时仅在剧烈活动后出现心前区发闷，左臂或上腹部阵发性疼痛，即心绞痛。
严重时就连吃饭、穿衣等轻微活动也受到限制，还可发生心肌梗死和猝死。
一般来说，冠状动脉管狭窄低于50%时，对血流的影响不大，狭窄达到75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛。
因此，凡是单支冠状动脉狭窄达75%或两支以上狭窄大于50%时，均需行冠状动脉搭桥手术，许多接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的病人（俗称PTCA），一旦再发生心绞痛也需及时行搭桥手术。
这样不但可以消除心绞痛，使病人能够正常生活和工作，而且还可以预防心肌梗死和猝死。
冠状动脉搭桥手术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间做一主动脉与冠状动脉的搭桥，从而使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血、缺氧状态，解除心绞痛等症状。
简单地说，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而达远端，利用的是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。
用大隐静脉搭桥手术损伤小些，相对简单，但远期效果比动脉搭桥差，适用于年龄大的病人。
而用动脉搭桥损伤大，技术要求高，手术相对难一些，但远期效果较大隐静脉好，适用于年轻病人。
一般情况下，80岁以上的老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以上可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加大隐静脉。
手术通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行，一般需要2-3小时，简单的病例也可不用体外循环。
冠脉搭桥手术效果立竿见影冠状动脉搭桥手术是一种非常复杂、病人损伤大的高难度手术。
手术前必须做冠状动脉、左心室和乳内动脉造影检查，以明确冠状动脉狭窄的部位和程度，据此决定搭桥的数目和准确的位置。
同时，还需要做超声心动图、心电图、血生化；肺、肝、肾功能及大小便常规等检查，了解全身各脏器的功能状况。
手术前要严格控制感染，病人要练习腹式呼吸，停止使用阿司匹林等药物，避免精神过度紧张，这容易引起冠状动脉痉挛，产生心肌梗死而增加手术危险性。
三十年的冠脉搭桥史已证实其对缓解心绞痛症状的有效性，用“立竿见影”来形容术后效果是最为恰当的。
术后1-2个月一般能胜任轻便工作。
3-4个月后基本能复原。
目前安贞医院已成功完成800多例这样的手术，成功率达98%。
影响术后恢复的因素影响术后恢复好坏的一个重要因素是术前的心功能状况。
冠心病患者只要有心绞痛症状就应尽早到医院就诊，以免因广泛心肌梗死、太多的心肌细胞坏死给手术后的恢复带来困难。
许多患者关心的问题是心脏上搭的桥能维持多少年？
一般认为，用静脉搭桥，其10年的通畅率约为60%-70%。
而用动脉桥的远期通畅率会更好，但由于人体的动脉有限，而且有些动脉材料容易痉挛或者管腔太细，甚至动脉本身也有病变或狭窄，因此，并不是所有患者都适合采用动脉搭桥。
“桥”需要时刻保护术后第一次运动要格外小心冠状动脉搭桥术后若不注意饮食结构的改善、不注意生活习惯调整、不注意长期合理用药，所搭的“桥”时刻会面临再堵的危险。
术后早期以及后续恢复期应适当活动，这对于全身体力的恢复以及“桥”的通畅都是有益的。
术后长期合理用药对保证“桥”的通畅至关重要。
术后应保持平稳的血压，血压过高会增加心脏的负担，而血压偏低又妨碍桥内血液的通畅。
若没有抗凝禁忌，应尽可能延长服用阿司匹林和潘生丁的时间。
一般认为至少要服一年，这样可不同程度地防止“桥”内血栓形成，从而防止“桥”的堵塞。
专家强调，搭桥手术后患者第一次从事体育运动时必须测量脉搏，运动要严格按运动处方进行，既不“保守”也不“激进”。
同时，要循序渐进，持之以恒。
活动前要做好准备活动，避免运动突然开始或突然停止。
如果在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、心跳加快等不适症状，应立即停止活动，并及时到医院就诊。
患者随身携带硝酸甘油等急救药品，出现心绞痛症状时可及时使用。
饭前饭后不要立即运动。
阴雨天、闷热或寒冷天气时，应减少活动量或暂停活动。
运动后应休息20分钟后进行温水淋浴。
专家特别提醒，体育运动不能完全取代药物治疗，除了改变生活方式和饮食习惯外，不能自行变更心脏病药物的使用剂量或方法。
当然，保证情绪的稳定也很重要。
另外，“桥”的通畅性尚需监测，患者术后应定期到医院复查，如做心电图、同位素甚至于冠状动脉造影，以便尽早发现可能出现的问题。
总之，“桥”的通畅性同患者自己的精心、用心和大夫的关心是密不可分的。
锻炼方式最初可以在室内和房子周围走动，走动时要扶着东西。
然后，感觉没有困难时，可以开始散步，这是一个很好而且有效的锻炼方法，这个方法可以改善血液循环，增加肌肉和骨骼的力量，开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。
以后，逐渐加快步伐。
以增加心率和呼吸频率，可以每天三次，每次五分钟，从舒适的散步开始，然后逐渐增加散步的时间和距离，以自己能够耐受为准，一天多散步几次，比一次长距离散步更有益一些，坚持每天散步，并且把每天的散步距离逐渐增加，只要能够耐受，可以慢慢的上楼梯，上小山坡，在运动和锻炼的过程中，如果出现胸疼，就应立即停止，出现气短、哮喘和疲劳，也应立刻停止，如果这些症状消失了，可以较慢地速度继续活动，然后逐日增加。
在完全恢复体力之前，疲劳是不可避免的，活动时您会感到自己的心脏跳动非常强,但只要心跳规则不特别快，这是正常的，不要有顾虑。
少数情况下，有人感到心脏突然失控或跳数过快，可能感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，如果有以上情况，请和你的医生联系。
以下是训练推荐。
第一个星期(第一周):每天二次,每次五分钟散步。
第二个星期(第二周):每天二次,每次十分钟散步。
第三个星期(第三周):每天二次,每次二十分钟散步。
第四个星期(第四周):应该增加到每天散步一公里。
在冬季或炎热的夏天，可能无法在户外散步，如果这样，你可以租用或买一个室内自行车或健身器，每天锻炼二次，每次30分钟，可以代替你在户外的运动，你可以在你的慢步机(健身器)上慢步。
心导管支架介入是目前治疗冠心病一项很时髦的方法，广东省人民医院心导管专家陈纪言主任及中山一院杜志民教授就冠心病治疗中的几种方法进行了一番比较。
两位专家介绍，治疗冠心病主要有药物治疗、手术及支架介入三种方式，三种方式各有长短。
服药并不能改变血管狭窄的状况，但药物仍是冠心病治疗的基础及重要手段。
过去在心脏血管发生严重狭窄的情况下，就要考虑做心脏搭桥手术。
杜教授向我们详细介绍了搭桥手术与支架介入两者之间的优劣。
优势心脏搭桥手术是场“大仗”，可以解决严重的冠状动脉病变，但需要全身麻醉，气管插管，体外循环，手术时间长，住院时间长。
而支架介入治疗只需局部麻醉，只要在大腿股动脉穿刺即可。
一位刚刚进行介入治疗两天的中年男性已经行动自如，他说：“手术时和医生聊着天就过去了，全部时间大约一个小时左右。
明天就出院了。
”当然，并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入，杜教授说，血管弯曲、完全闭塞，分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难。
劣势陈主任说，介入治疗的再狭窄原因，是脂肪沉淀物的再次堆积或者是动脉血管壁伤口处组织细胞的过度生长。
陈主任建议，再狭窄的高危人群最好选择涂药支架（CYPHER）。
总体注意方面“心脏搭桥”是治疗冠心病的理想治疗方法，心脏搭桥后患者康复中应注意哪些事项呢？
1、伤口勤护理2、科学安排饮食3、少量饮酒和严禁吸烟4、多多休息5、适当参加活动6、注意记忆力和视力的改变7、注意心理的负面影响8、术后不可拨火罐。
已经有人因为这样导致支架被吸倒了而死亡。
心脏搭桥术后护理须知1.伤口勤护理：心脏搭桥术的胸部切口不同于普通外科切口，不仅要切开皮肤，而且还要锯开胸骨。
胸骨的愈合时间至少需要6个月，如果是老年人则时间更长，所以必须细心护理伤口。
出院时伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀，有时甚至会持续几个月，这是正常现象。
回家后要经常检查伤口，若发现有感染迹象（如红肿疼痛较剧烈，有脓液流出），应及时去医院检查。
伤口处每日要用清水或抗菌皂冲洗，渗液区域要用无菌敷料覆盖。
回家后可以淋浴，用水或用抗菌皂轻轻擦拭伤口，但不宜用护肤油、爽身粉等涂伤口，以免引起伤口感染;出院2星期后才能泡澡。
2.科学安排饮食：手术后早期胃口可能不好，但一般会逐步改善。
良好的膳食对于伤口愈合和身体健康是必不可少的。
每天应保证摄入适量的水果和蔬菜，多吃蛋白质含量高的食物（如肉类、蛋类等）和含不饱和脂肪酸的食物（如玉米油、橄榄油、芝麻油、葵花子油、杏仁等），少吃饱和脂肪酸含量高的食物（如巧克力、动物油、黄油、椰子油、棕榈油、奶油、蛋黄等）。
3.少量饮酒和严禁吸烟：术后应少量饮酒，最好不饮酒，必需社交者每天不能多于50亳升。
在服用镇痛药、镇静剂和催眠药物时，不宜饮用含酒精的饮料。
吸烟可以收缩血管、增快心率、升高血压，是导致心脏病的重要危险因素，长期吸烟还可损害肺脏，故应严禁吸烟。
4.多多休息：在术后4～6星期的恢复期内，要多休息，每天要保证8～10小时睡眠。
客人来访虽然能调节情绪，但出院后2星期内应尽量减少，以避免劳心费神。
出院6星期内前可参加一些轻度的活动，如玩纸牌、看电影、做针线活等，6星期后可参加游泳、打保龄球等娱乐活动。
5.适当参加运动：出院后，可制定一个切实可行的运动计划。
开始时运动量不宜过大，要循序渐进。
先可早晚各散步10分钟，数天后逐步提高速度，并延长距离。
2星期后能用20分钟走完1公里，6星期后用40分钟能走完2公里。
如果不能达到上述目标，可慢慢增加运动量。
在增加运动量过程中，若有轻微头痛、身体不适、疲劳、出汗、全身酸痛等症状是正常现象;随着时间的推移，上述症状会逐步改善。
若在运动（如散步、游泳、骑自行车等）时心绞痛发作，应立即舌下含服硝酸甘油。
若含化2～3片硝酸甘油后仍不缓解，或伴有气急、大汗、疼痛超过15分钟，应尽快到医院就诊。
一旦出现气急、乏力等症状，表明心脏供血供氧不足，应立即就地休息，以后可改为上几层楼梯休息一下的方法。
当感到自己精力充沛时，可以做一些轻微的家务，如打扫卫生、做饭、洗菜等。
要避免抬举重物，如搬家具、擦地板、举重物等，因为抬过重的物体会造成对胸骨的过度牵拉，引起疼痛，甚至损伤胸骨愈合过程中产生的“骨痂”。
术后4～6星期内避免牵拉胸部的动作，包括抱小孩、手提箱子、用力旋瓶盖、推移重物、开车等。
6．注意自己记忆力和视力的改变：手术中使用人工心肺机等装置易引起大脑轻微缺氧损害，所以手术后还可能会出现记忆力暂时下降、注意力不集中。
因此，患者刚动完手术若出现视力下降不必急于配戴眼镜。
小支气管：假复层柱状纤毛上皮，固有膜很薄，无粘膜肌层，有弹性纤维层（易被误认为粘膜肌）。
粘膜下层内有大量气管腺。
外膜又称为软骨纤维膜，其中有透明软骨环或片，以及致密结缔组织。
有肺动脉和肺静脉分支伴行。
牙受外力作用而脱离牙槽窝者称为牙脱位，是牙外伤多种表现形式（牙周膜损伤、牙体硬组织损伤、牙脱位、和牙折）中的一种，特点是牙齿脱离牙槽窝，多伴有牙龈的撕裂和牙槽骨突的骨折。
牙受外力作用而脱离牙槽窝者称为牙脱位。
由于外力的大小和方向不同，牙脱位的表现和程度不一，轻者偏离移位，称为不全脱位；重者可完全离体，称为全脱位。
不全脱位唇向脱位嵌入性脱位完全脱位牙脱位的分类根据外力的方向，可有牙脱出、向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情况。
牙部分脱位常有疼痛、松动和移位等表现，同时因患牙伸长而出现咬合障碍。
X线片显示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。