ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
宫颈增大，尤其是宫颈突然增大，伴阴道出血，阴道分泌物明显增多，应怀疑有宫颈肉瘤的可能。
宫颈原发性肉瘤临床较罕见，好发于中年妇女，常见发病年龄在50岁左右，绝经期前后妇女居多。
国内文献报道发病年龄17～74岁，国外文献报道其中位年龄55岁。
宫颈平滑肌肉瘤的发生年龄较为年轻。
子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织恶性程度较高，为中胚叶肿瘤，可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织上皮或血管，也可为上述多种成分的混合性肿瘤，与宫体肉瘤相比仅为其1/10～1/15。
发病原因不确切，可能与以下因素相关：1.与口服避孕药及雌激素的关系长期口服避孕药(>15年)，肉瘤发生的危险性增大，主要为平滑肌肉瘤。
长期使用非避孕类雌激素也增加肉瘤发生的危险性，主要是苗勒管混合瘤。
也有文献报道部分平滑肌肉瘤组织中存在雌、孕激素受体为雌激素依赖性肿瘤血中雌激素水平也较正常对照组为高2.与体重指数的关系流行病学研究发现，高体重指数的妇女，肉瘤的发生率增加，包括各种类型的子宫肉瘤，在这部分患者中雌激素水平增高。
有多种机制，包括雄烯二酮在外周脂肪组织中的转化，非蛋白结合的雌激素的增加，雌二醇的降解代谢下宫颈肉瘤远处转移途径以血行播散为主。
宫颈肉瘤组织病理学类型包括：平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤宫颈间质肉瘤血管内皮或外皮细胞瘤淋巴瘤未分类肉瘤。
其中平滑肌肉瘤占大多数，其次是属于间质肉瘤的脂肪肉瘤及恶性中胚叶混合瘤，平常人们习惯称为良性瘤或恶性瘤。
1.平滑肌肉瘤(1)起源：可来自肌层的平滑肌纤维，也可来自原有的平滑肌瘤。
(2)肉眼形态：①像平滑肌样生长，肌壁间占2/3，黏膜下1/5浆膜下1/10。
②有清楚的假包膜但也可弥漫生长，与肌层没有界限。
③切面松而软，呈鱼肉状，大部分伴出血坏死。
④肉瘤发展可浸润至周围肌层，甚至穿破浆膜而扩散至盆腔。
(3)组织形态：①核分裂象>5/10HP。
②细胞异型性③肿瘤可以浸润至肌层、血管、内膜及颈管。
当肌瘤内部分肌细胞恶变者称肌瘤肉瘤变，整个肌瘤都恶变的则称为平滑肌肉瘤。
2.子宫内膜间质肉瘤(1)起源：子宫颈内膜的间质细胞，大多数发生在绝经后但在生育年龄和儿童都可发生，占生殖道恶性肿瘤的0.2%，分为高度和低度恶性的间质肉瘤。
(2)内膜形态特点：低度恶性的肉瘤内膜可形成单个或多个息肉状肿块，有时充填整个颈管基底宽浸润肌层。
高度恶性的间质肉瘤常形成柔软的息肉状或分叶状的肿块向颈管突出肿瘤2～3cm大小浸润肌层、血管及浆膜面。
(3)组织形态特点：低度恶性的间质肉瘤其增生的内膜间质细胞侵入肌层肌束间，核分裂象<3/10HF。
高度恶性的间质肉瘤其组织形态常呈均质型、多形型，核分裂象>10/10HF，甚至可达20～30/HF3.恶性苗勒管混合瘤包括癌肉瘤和恶性中胚叶混合瘤。
(1)肉眼形态：肿瘤生长于子宫内膜，常见于宫颈后唇，呈息肉状突向颈管内。
可以是多发性的，呈分叶状，可向宫颈口突出(2)组织形态：有癌和肉瘤二种成分，癌的成分往往是内膜样腺癌(90%)，也可以是透亮细胞型，黏液杯状细胞型，少数情况下可以是鳞癌。
临床分期：宫颈癌的临床分期已有70多年的历史，历经数次修改、逐步完善，开始时将肿瘤浸润到盆壁即“冰冻骨盆”列为Ⅳ期，在1937年修改分期时定为Ⅲ期；1950年修改分期时决定将宫体受侵不作为分期的标准(原分期宫体受侵定为Ⅱ期)；1961年的分期标准明确0期癌为原位癌上皮内癌，并指出0期癌病例不包括在任何治疗统计中。
1970、1985年又有了隐匿癌(OCC)的概念以及在Ⅲ期中增加了肾盂积水或肾无功能。
以后又将0期和Ⅳ期的标准做了说明等。
2003年在圣地亚哥(智利)召开的FIGO会议上又对Ⅰ期的分期标准进行了修订。
此次修订后的宫颈癌临床分期标准即为目前国际统一使用的分期标准，内容如下(图1)：0期：原位癌上皮内癌(此期病例不列入任何治疗统计中)。
Ⅰ期：病变局限子宫颈(宫体是否受累不予考虑)。
Ⅰa期：仅在显微镜下鉴别的浸润癌。
肉眼所能见到的病变即使浅表浸润，也属Ⅰb期；间质浸润的深度<5mm，宽度<7mm(浸润深度从肿瘤部位上皮或腺体基底膜向下<5mm)，静脉或淋巴管区的浸润不改变分期。
Ⅰa1期：间质浸润深度<3mm宽度<7mm。
Ⅰa2期：间质浸润深度为3～5mm，宽度<7mm。
Ⅰb期：临床检查病变局限子宫颈或临床前病变大于Ⅰa期。
Ⅰb1期：临床可见病变直径<4cm。
Ⅰb2期：临床可见病变直径>4cm。
Ⅱ期：病变超出宫颈，但未至盆壁，阴道浸润未到阴道下1/3。
Ⅱa期：无明显宫旁浸润。
Ⅱb期：有明显宫旁浸润。
Ⅲ期：病变浸润达盆壁，直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙；癌累及阴道下1/3；无其他原因的肾盂积水或肾无功能。
Ⅲa期：病变未达盆壁，但累及阴道下1/3。
Ⅲb期：病变已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能。
Ⅳ期：病变已超出真骨盆或临床已浸润膀胱或直肠黏膜。
Ⅳa期：病变扩散至邻近器官。
Ⅳb期：病变转移至远处器官(3)分期注意事项：①0期包括上皮全层均有不典型细胞但无间质浸润者。
②Ⅰa(Ⅰa1及Ⅰa2)期诊断必须根据显微镜下的观察确定。
(1)阴道异常出血：为主要表现绝经前病人以经量多经期延长、阴道不规则出血为主；绝经后病人则表现为绝经后阴道流血其发生率为45.1%～70%。
1.症状(2)腹痛：也是常见的症状之一，由于肉瘤发展快生长迅速患者常见腹胀隐痛。
(3)阴道分泌物增多：可呈浆液性、血性若合并感染，可呈脓性或恶臭。
(4)压迫症状：当肿块增大压迫膀胱或直肠，可表现为尿频、尿急和尿潴留，大便困难和里急后重(5)其他症状：如转移症状。
2.体征(1)宫颈明显增大可呈结节状，实质偏软。
除病史、体征外诊断主要依靠术中肉眼所见及有赖于冰冻切片检查。
若肉眼观肿块呈鱼肉样改变，组织脆，伴有出血坏死，应送冰冻切片检查以明确诊断。
1.宫颈癌宫颈肉瘤临床表现与宫颈癌相似，宫颈常破溃坏死易与晚期溃疡型宫颈癌相混淆，需经宫颈活组织检查确诊。
还应注意与宫颈腺癌相鉴别2.宫颈息肉葡萄状肉瘤的葡萄样外观不明显时易误为宫颈息肉。
宫颈息肉多数小、色红、带蒂，需经宫颈活组织检查确诊。
3.宫颈恶性黑素瘤临床症状相似无色素的黑素瘤外观不易与宫颈肉瘤区别。
黑素瘤特点为生长迅速，广泛转移，宫颈呈高低不平、突出斑块或呈溃疡肿块。
最终需经活检才能与宫颈癌或宫颈肉瘤相鉴别。
【1】生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。
【5】生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。
【6】生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。
实验室检查：分泌物检查、肿瘤标志物检查。
其它辅助检查：1.彩色脉冲多普勒超声检查宫颈肉瘤可表现为子宫动脉充盈并在瘤周围和中央区有新生血管形成，出现舒张血流，并有子宫动脉血流增加，在多普勒超声上表现高舒张血流和低阻抗其平均RI较肌瘤明显下降2.阴道镜、宫腔镜检查。
3.诊断性刮宫诊刮是早期诊断子宫肉瘤的方法但须注意组织切片检查阳性者可确诊，结果阴性者尚不能排除诊断。
诊断性刮宫对子宫平滑肌肉瘤诊断性价值不大，阳性率低，文献报道是10%～8.2%诊刮在诊断子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤中阳性率较高，有文献报道阳性率分别为100%及66.7%这是由于这两种肉瘤病变位于内膜间质由于恶性中胚叶混合瘤有癌和肉瘤多种成分，而且因诊刮取材及镜检的局限性，有时术前也难以确诊，常误诊为宫颈腺癌，故可疑病例可重复取材。
治疗原则：主张采用综合治疗，以手术治疗为主，放射治疗为辅，术前术后全身或腹腔内应用化疗。
如临床症状及B超高度提示有宫颈肉瘤者，术中应高度重视。
1.手术治疗Ⅰ期～Ⅱa期宫颈肉瘤应采用广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术加大网膜切除，但未作为常规。
有文献报道有10%～37%的病例可有大网膜转移是一个常见的转移部位。
肿瘤较大的可在术前加用全盆腔放射治疗，使瘤体缩小，并通过纤维化阻塞血管床及淋巴床有利于手术切除减少医源性播散，提高存活率。
2.放射治疗放射治疗对宫颈肉瘤的作用并不十分明确，大多数学者认为敏感性较低但子宫内膜间质肉瘤相对较敏感。
尽管如此，对以下几种情况可考虑放射治疗：(1)对某些大的肿瘤，术前放疗可提高手术切除率。
(2)术后再加盆腔照射对预防局部复发有一定效果。
(3)对手术不能切净的病灶可于术后加用放射治疗。
(4)对复发病灶局限于盆腔或腹腔者尽可能再次手术切除转移灶后加用放射治疗。
(5)对不宜手术者可单用放射治疗3.化疗作为主要的综合治疗方法之一近年来多主张以多种药物联合应用，于术前应用1～2个疗程使瘤体缩小有利于手术切除。
术后辅助化疗目的多在于预防远处转移。
对宫颈肉瘤有效的化疗药物包括：多柔比星(阿霉素)、环磷酰胺、异磷酰胺长春新碱、放线菌素D(更生霉素)氟尿嘧啶达卡巴嗪(氮烯咪胺)等常用联合化疗方案有；CyADIC方案、VAC方案ADI方案。
(1)CyADIC方案：环磷酰胺500mg/m2静注第1天。
长春新碱1mg/m2静注，第15天。
多柔比星(阿霉素)50mg/m2静注，第1天。
达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/m2静注，第1～5天每3周重复1周期。
(2)VAC方案：长春新碱1mg/m2静注，第1天。
放线菌素D(更生霉素)400mg静注，第1～5天环磷酰胺600～800mg/m2。
静注，第1天。
每3～4周重复1周期(3)ADI方案：多柔比星(阿霉素)60mg/m2静滴96h。
达卡巴嗪(氮烯咪胺)1g/m2静滴96h。
异环磷酰胺6～7.5g/m2静滴72h。
美司钠10g/m2静滴96h每3周重复1周期(4)单用异环磷酰胺方案：异环磷酰胺1.2g/m2静滴，第1～5天美司钠300mg/m2静滴，每4小时1次,3次/d，第1～5天。
预后：宫颈肉瘤预后较差。
影响预后的主要因素包括：临床分期组织病理学类型、组织学分级等。
1.临床手术病理分期Ⅰ～Ⅱ期五年存活率59.2%，Ⅲ～Ⅳ期2年存活率为23.2%，是最有意义的预后指标2.病理学类型与预后有明显关系平滑肌肉瘤及低度恶性的间质肉瘤预后较好，而高度恶性的间质肉瘤、恶性中胚叶混合瘤预后最差，有文献报道5年存活率约30%。
3.组织学分级细胞形态、细胞异型性程度及核分裂象的多少与预后密切有关。
细胞异型性大及核分裂象越多预后越差。
狗牙根，又名百慕达，禾本科狗牙根属暖季型草坪草。
匍匐茎发达，形成的草坪低矮。
耐践踏，常用于运动场草坪。
性强健，亦是优良的水土保持植物。
脱壳种子每公斤360万粒，单播10-15g/m2；未脱壳种子每公斤330万粒，播种量15-20g/m2。
长江流域及以南地区均可播种。
基本信息种中文名：狗牙根狗牙根1(10张)种拉丁名：Cynodondactylon(Linn.)Pers.种别名：绊根草（植物名实图考），爬根草（江苏铜山），感沙草（海南）铁线草（云南）科中文名：禾本科科拉丁名：Gramineae属中文名：狗牙根属属拉丁名：Cynodon形态特征：多年生，具根状茎或匍匐茎，节间长短不等。
穗状花序3-6枚指状排列于茎顶。
狗牙根(7张)分布：黄河流域以南生境：旷野、路边繁殖方式：分株习性：阳生药用部位：根状茎性味：苦微甘，平。
药用功能：解热利尿、舒筋活血，止血，生肌药用主治：治风湿痿痹拘挛，半身不遂，劳伤吐血，跌打，刀伤，臁疮。
各家论述：①《滇南本草》："走经络，强筋骨，舒筋活络。
半身不遂，手足筋挛，痰火痿软，筋骨酸痛，泡酒用之良效。
"“捣敷久远臁疮，生肌；敷刀伤、跌打损伤，止血收口，能接筋骨。
”  狗牙根②《分类草药性》：“治产后中风，疗风疾，消肿毒气。
”③《重庆草药》：“退火解热，生肌止血。
治风湿，劳伤吐血，狗咬伤。
”用法与用量：内服：煎汤，25～50克。
选方：①治糖尿病：铁线草50克，冰糖为引，水煎服。
②治吐泻：铁线草30克。
③治水肿：狗牙根、桐树白皮各20克。
④治蛔虫：鲜铁线草50~100克。
⑤治牙痛：狗牙根、南竹根、沙参各150克。
煮猪精肉吃。
⑥治臁疮长期不愈：狗牙根、茅草嫩尖各25克。
捣绒敷。
（选方出江西《草药手册》　地理分布狗牙根(7张)又称百慕大草、爬地草、绊根草，禾本科，狗牙根属。
狗牙根广泛分布于温带地区，我国的华北、西北、西南及长江中下游等地应用广泛。
我国黄河流域以南各地均有野生种。
狗牙根不仅是优良的固土护坡植物，也是我国应用较为广泛的优良草坪草品种之一。
在我国苹果产区多有发生，是果园重要杂草之一。
发生期长，生活力强，繁殖迅速，蔓延快，成片生长，不怕践踏，危害较重。
生态习性狗牙根为多年生草本植物，具有根状茎和匍匐枝，须根细而坚韧。
匍匐茎平铺地面或埋入土中，长10～110cm,光滑坚硬，节处向下生根，株高10～30cm。
叶片平展、披针形，长3.8～8cm,宽1～3mm,前端渐尖，边缘有细齿，叶色浓绿。
穗状花序3～6枚呈指状排列于茎顶，小穗排列于穗轴一侧，有时略带紫色。
种子长1.5mm,卵圆形，成熟易脱落，可自播。
狗牙根性喜温暖湿润气候，耐阴性和耐寒性较差，最适生长温度为20～32℃，在6～9℃时几乎停止生长，喜排水良好的肥沃土壤。
狗牙根耐践踏，侵占能力强。
该草坪在华南绿期为270d,华北、华中为240d左右。
狗牙根繁殖能力强，但种子不易采收，多采用分根茎法繁殖。
生物学特征狗牙  狗牙根根具发达的根状茎和细长的匍匐茎，匍匐茎扩展能力极强，长可达1-2m，每茎节着地生根，可繁殖成新株;叶披针形或线形，长2-1Ocm，宽1-7mm，主脉两侧有两条暗线，叶舌短；穗状花序，长2-5cm,3~6枚指状排列于茎顶，小穗排列于穗轴一侧，长2-2.5mm,含一小花；颖果，椭圆形，长约1mm，千粒重0.23-0.28g。
狗牙根喜温热气候和潮湿土壤，不耐寒，气候寒冷时生长差，易遭受霜害；喜光耐热(可耐受43度高温)，在日平均24度以上时，生长最好；当日均温下降至6-9度时生长缓慢，开始变黄；当日均温为2-3度时，其茎叶死亡，以其根状茎和匍匐茎越冬。
翌年则靠越冬部分体眠芽萌发生长。
狗牙根营养繁殖能力强大，具很强的生命力。
据测定，在旺长季节里，茎日生长速度平均达0.91cm，高的达1.4cm；葡匐茎的节向下生不定根，节上腋芽向上发育成地上枝，茎部形成分蘖节，节上分生侧枝(平均4个)，分蘖节上产生新的走茎，走茎的节上又分生侧枝与新的走茎；新老葡匐茎在地面上互相穿插，交织成网，短时间内即成坪，形成占绝对优势的植物群落。
狗牙根最喜PH值6.0-7.0、排水良好、肥沃的土壤。
在黏土上的生长状况比在轻沙壤土上要好，在轻盐碱地上生长也较快。
绿期长，在华南270d，华东、华中245d。
狗牙根  狗牙根生态适应性狗牙根一般包括普通狗牙根和改良后的狗牙根，具有很多品种，其生态特性有一定差别。
普通狗牙根是最初从狗牙根属中选择出来并被广泛应用的草坪型狗牙根。
质地较粗，颜色、生长速度、密度均中等，耐荫性很差，耐践踏；改良后的草坪型的狗牙根可形成茁壮的、侵袭性强、高密度的草坪，叶宽由中等质地到很细的质地不等。
某些狗牙根品种具有多叶的节，草坪的颜色从浅绿色到深绿色，具有强大的根状茎、匍匐茎，可以形成致密的草皮，须根系分布广而深。
狗牙根是适于世界各温暖潮湿和温暖半干旱地区长寿命的多年生草，极耐热和抗旱，但不抗寒也不耐荫。
狗牙根随着秋季寒冷温度的到来而退色，并在整个冬季进入休眠状态。
叶和茎内色素的损失使狗牙根呈浅褐色。
当土壤温度低于10℃时，狗牙根便开始退色，并且直到春天高于这个温度时才逐渐恢复。
引种到过渡气候带的较冷地区的狗牙根，易受寒冷的威胁，4-5年就会死于低温。
狗牙根适应的土壤范围很广，但最适于生长在排水较好、肥沃、较细的土壤上。
狗牙根要求土壤PH值为5.5-7.5。
它较耐淹，水淹下生长变慢；耐盐性也较好。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑狗牙根全株狗牙根花果整地基础种植前对坪床进行平整极为重要，坪床不平整会为以后草坪管理带来许多问题。
整地前，要将坪床内的石块、碎砖瓦片等建筑废弃物及各种杂草和枯枝落叶全部清理干净。
整地分为粗整和细整，整地耕翻深度以20～25cm为宜，平整坪床面，疏松耕作层，并用轻型镇压滚(150～200kg)镇压1次。
为保证狗牙根生长发育良好，在整地前要施足基肥，以有机肥料如腐熟的鸡粪、人尿粪为主。
繁殖方式  狗牙根狗牙根可采用播种和根茎繁殖两种方法进行草坪建植。
播种一般在晚春和初夏进行，这时气温较高，种子易发芽，其播种量为5～8g/㎡。
播种时应选纯净度高、杂质少、发芽率高的种子。
播种后应立即覆土镇压，使种子与土壤充分接触，覆土厚度为2～4mm。
播种后及时浇水灌溉，灌溉设备以雾化管为好，雾化程度高，可防止水滴太大将种子冲溅出土壤。
为保持土壤湿润，可覆盖一层秸秆或无纺布，减少水分蒸发，利于苗全苗壮。
狗牙根多采用分根茎法繁殖，一般在春夏季进行，以春末夏初最好。
先将草坪成片铲起，冲洗掉根部泥土,将匍匐茎切片3～5cm的小段，将切好的草茎均匀撒于已整好的坪床上，然后覆一薄层细土压实，浇透水，保持土壤湿润，20d左右即可滋生匍匐茎，快速成坪。
养护管理草坪养护管理是获得并维持高质量草坪的重要措施，若养护管理不当，则草坪质量降低,寿命缩短。
草坪的养护管理措施主要包括草坪修剪、灌溉、施肥。
修剪管理修剪是草坪养护管理中最基本、最重要的一项作业。
修剪可控制草坪草生长高度，保持草坪平整美观，增加草坪的密度。
同时，修剪还可抑制因枝叶过密而引起的病害。
修剪前，应将草坪中的石块、铁丝、树枝、塑料等杂物清除干净，以免损伤剪草机，影响修剪质量。
修剪频率主要取决于狗牙根的生长速度。
在不同时期，其修剪频率不同。
修剪高度要遵循1/3原则。
狗牙根作为优良的固土护坡植物一般每年修剪2～3次。
狗牙根  狗牙根灌溉施肥灌溉是保证适时、适量地满足草坪草生长发育所需水分的主要手段之一，也是草坪养护管理的一项重要措施。
由于狗牙根根系分布相对较浅，在夏季干旱时应及时灌溉。
灌溉时，要一次性灌透，不可出现拦腰水，使根系向表层分布，降低其抗旱能力。
灌水量和灌溉次数依具体情况而定。
通过施肥可以为草坪草提供所需的营养物质，施肥是影响草坪抗逆性和草坪质量的主要因素之一。
狗牙根草坪施肥可在初夏和仲夏进行，肥料以N、P、K肥为主，其施肥量为250～300kg/h㎡。
施肥后应及时浇水灌溉，使肥料充分溶解渗入土壤，供狗牙根吸收利用，提高肥料利用率。
病虫害防治病虫害严重影响草坪质量，只要环境条件适宜，病原菌就会侵染草坪草，使草坪发生病害。
及时修剪，改善草坪通风透光性能，可减轻病虫害的发生。
同时，将剪掉的碎草及时移出草坪。
根据狗牙根不同生长时期科学合理施肥，在春季多施N肥；夏季和秋季多施P肥和K肥，以提高狗牙根抗病虫害的能力。
对已发生病虫害的草坪要及时喷施杀菌剂和杀虫剂进行防治，防止其扩展蔓延，对无病虫害的草坪可提前进行预防。
狗牙根可能发生的病害是褐斑病、币斑病、锈病等，可用一些广谱的杀菌剂进行防治，如托布津、多菌灵、百菌清等；可能发生的虫害有蛴螬、螨类、介壳虫和线虫等，可及时喷一些菊脂类杀虫农药进行有效控制。
杂草防除狗牙根与杂草竞争能力强，一般性杂草很难侵入其内。
杂草防除应坚持“除早、除小、除了”的原则。
在狗牙根成坪前，可能有杂草侵入，应及时进行人工拔除，或喷施选择性除草剂进行防除。
发生规律狗牙根为多年生深根杂草，以匍匐茎和种子繁殖，以匍匐茎繁殖为主。
喜潮湿，耐干旱和盐碱。
一般3月份地下茎萌发，5～7月份开花结实，霜冻后地上部死亡。
地下茎分布在15～20厘米土层中。
狗牙根  狗牙根狗牙根抗逆力强，繁殖方式多样，这为防除带来一定难度，因此应采用多种方法相结合的综合措施。
1.人工除草春季进行2～3次中耕除草，操作时顺手拾净其匍匐茎，带出果园。
果园深耕可切断大部分根茎，将其暴露于地表阳光下晒死，深耕还可将种子埋于深土层，而失去萌发能力。
2．化学防除这是省工有效的防除方法，常用除草剂有草甘膦、茅草枯、稳杀得等。
[生物学特性]狗牙根是我国华北以南地区分布最广的暖地型草种，各地名称较多，如爬根草、蟋蟀草等。
是禾本科绊根草属多年生草坪植物。
植株低矮，生长力强，具根状茎或细长匍匐技。
夏、秋季蔓延迅速，节间着地均可生根。
叶色浓绿，5—7月陆续抽出花序，秆高12一15厘米．花序穗状，绿色，结实能力极差种子成熟后易于脱落，具有一定的自播能力。
喜光，稍能耐半阴，草质细，耐践踏，在排水良好的肥沃土壤中生长良好。
由于须根浅生，遇夏日干旱气候，容易出现匍匐茎嫩尖或叶片等成片干枯。
此草侵占力较强，在肥沃的土壤条件下，容易侵入其他草种中蔓延扩大。
在微量的盐碱地上，亦能生长良好。
此草春天返青较早，观赏期可达260天。
[繁殖与栽培]狗牙根草种子稀少，且不易采收，故用分根法繁殖。
一般于春夏期间，挖起草茎，敲掉泥土，均匀拉开撒铺于地面，覆土压实，保持湿润，数日内即可生根萌发新芽，约经20天左右即能滋生新匍匐枝，此时应增施氮肥同时配合修剪，匍匐枝迅速向外蔓延伸长，并节间生根扩大形成新草坪，速度之快为其他草种所不及。
此草与结缕草、假俭草相比，养护管理比较粗放，轧剪、施肥、病虫防治均相应减少次数，但夏日炎热缺雨季节，由于根浅生，经不住干旱，应适当浇水。
用狗牙根铺设的草坪运动场，每当球赛结束后，已经踏坏的草坪，必须当晚进行喷灌浇水，一般3—5天即可萌发新芽，7—8天即可完全复苏。
牧草资源狗牙根(4张)狗牙根是我国黄河流域以南栽培应用较广泛的优良草种之一。
长江中下游地区，多用它铺建草坪，或与其他暖地型草种进行混合铺设各类草坪运动场、足球场。
同时又可应用于公路、铁路、水库等处作固土护坡绿化材料种植。
由于狗牙根的草茎内蛋白质的含量较多，牛、马、羊等牲畜食口性好，因此又可作为放牧草地开发利用。
狗芽根草质柔软、味淡、微甜，叶量丰富，适口性好，马、牛、羊、兔等均喜采食，幼嫩时为猪及家禽采食。
是草食性鱼类的优质青饲料。
营养丰富，产量高，生长4周龄的干草分别台粗蛋白质17.59%，粗脂肪1.9%，粗纤维22.15%，无氮浸出物43.65%，粗灰分14.66%。
主要用于放牧，也可调制干草和青贮料。
生长较快，每年可刈割3~4次，一般每亩收干草150~200kg，沃土每亩收干草500~750kg。
与金花莱混播的苹地，冬春季狗牙根停止生长，则金花菜可供牲畜利用，补播白三叶等豆科牧草可获得很好的收益，如管理条件好每隔4~5周利用一次。
[1]　草坪建植狗牙根属禾本科狗牙根属多年生草本植物，为暖季型草。
具有根状茎及匍匐枝，匍匐枝的扩展能力极强。
叶色浓绿，性喜光稍耐荫、耐旱，喜温暖湿润，具有一定的耐寒能力。
适宜的土壤酸碱性范围很广（pH值为5.5-7.5），其中，以湿润且排水条件良好的中等到较粘性的土壤上生长最好，在轻沙盐碱地中生长也较好。
最适宜生长温度为20－35℃，当温度达到24℃时长势最好，当温度低于16℃时停止生长，当土壤温度低于10℃开始褪色并逐渐休眠，华东地区的绿色期一般为250天左右。
华东地区狗牙根的播种时间为每年3月份至9月份较为适宜。
如春季播种太早会因温度太低，导致发芽较慢，影响草坪成坪速度；秋季播种太晚会因温度太低，导致草坪生长慢，幼苗不能安全越冬。
人工播种量为10-12g/m2；喷播植草播种量为15g/m2左右，也可以与其他暖季型或冷季型草种混播。
由于狗牙根草坪的耐践踏性、侵占性、再生性及抗恶劣环境能力极强，耐粗放管理，且根系发达，常应用于机场景观绿化，堤岸、水库水土保持，高速公路、铁路两侧等处的固土护坡绿化工程，是极好的水土保持植物品种。
近年来，选择种子中国的优质草种，狗牙根已被应用于江苏泰州引江河护坡、浙江金华—温州高速公路护坡、西安—南京铁路护坡等国家重点工程。
改良后的草坪型狗牙根可形成茁壮的、高密度的草坪，侵占性强，叶片质地细腻，草坪的颜色从浅绿色到深绿色，具有强大根茎，匍匐生长，可以形成致密的草皮，根系分布广而深，可用于高尔夫球道、发球台及公园绿地、别墅区草坪的建植。
血生化检查
甲磺酸阿米三嗪  英文名  Almitrinedimesylate别名  N,N'-Diallyl-6-[4-[bis(4-fluorophenyl)methyl]piperazin-1-yl]-1,3,5-triazine-2,4-diaminedimethanesulphonate;2,4-Bis(allylamino)-6-[4-[bis(p-fluorophenyl)methyl]-1-piperazinyl]-s-triazinedimethanesulfonate产品名称  甲磺酸阿米三嗪;N,N'-二烯丙基-6-[4-[二(4-氟苯基)甲基]哌嗪-1-基]-1,3,5-三嗪-2,4-二胺二甲磺酸盐分子结构  分子式  C26H29F2N7.2(CH4O3S)分子量  669.76CAS登录号  29608-49-9EINECS登录号  249-726-1［药用名称］通用名：肺达宁英文名：ALMITRINEBISMESYLATE［性状］本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭无味［药理作用］本品主要通过阿米三嗪发挥其药理作用。
阿米三嗪作用于颈动脉体化学感受器，兴奋呼吸，从而加强肺泡-毛细血管的气体交换，增加动脉氧分压和血氧饱和度，从而使脑功能得到改善和加强。
［适应症］本品主要用于亚急性和慢性脑血管机能不全、脑猝中风后遗症、老年性轻、中度痴呆和良性记忆障碍及缺血性耳蜗前庭功能失调等。
［规格］1kg/5kg/25kg/桶［包装］纸桶［有效期］36个月［贮藏］遮光，密封，在阴凉处保存方法名称：二甲磺酸阿米三嗪原料药－二甲磺酸阿米三嗪－高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定二甲磺酸阿米三嗪原料药中二甲磺酸阿米三嗪的含量。
本方法适用于二甲磺酸阿米三嗪原料药。
方法原理：供试品经流动相溶解进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长222nm处检测二甲磺酸阿米三嗪的峰面积，计算出其含量。
试剂：1.甲醇2.二乙胺仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按二甲磺酸阿米三嗪峰计算应不低于900。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：甲醇水（每1000mL中加二乙胺5μL）=85152.2检测波长：222nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取二甲磺酸阿米三嗪对照品适量，加流动相溶解并定量稀释成每1mL约含0.12mg的溶液，即为对照品溶液。
2.供试品溶液的制备精密称取二甲磺酸阿米三嗪供试品适量，加流动相溶解并定量稀释成每1mL约含0.12mg的溶液，即为供试品溶液。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各20mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长222nm处测定二甲磺酸阿米三嗪的峰面积，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，一部，p.10。
二甲磺酸阿米三嗪ErjiahuangsuanAmisanqinAlmitrineBismesylate[修订]【检查】有关物质精密称取本品约30mg，置100ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，作为供试品溶液；精密量取供试品溶液1ml，置100ml量瓶中，加流动相稀释至刻度，作为对照溶液。
照含量测定项下的色谱条件试验，取对照溶液20&micro;l注入液相色谱仪，调节仪器灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%；再精密量取上述两种溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。
供试品溶液色谱图中除溶剂峰外如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（0.5%），各杂质峰面积的总和不得大于对照溶液主峰面积的1.5倍（1.5%）。
概述功效：养肝；滋肾；润肺科属分类：茄科拉丁文名：FurctusLyciibarbari主治：肝肾亏虚；头晕目眩；目视一清；腰膝酸软；阳痿贵精；虚劳咳嗽；消渴引饮生态环境：生于沟崖及山坡或灌溉地埂和水渠边等处。
资源分布：分布于华北、西北等地。
功效分类：补益药；补肾药炮制方法：簸净杂质，摘去残留的梗和蒂。
《纲目》：凡用枸杞，拣净枝梗，取鲜明者洗净，酒润一夜，捣杞子(18张)烂入药。
性味：味甘；‘性平药材基源：为茄科植物宁夏枸杞的果实。
用法用量：内服：煎汤，5-15g；或入丸、散、膏、酒剂。
出处：《中华本草》杞子1.对免疫功能的影响：1.1．杞子多糖对3H一TdR掺入小鼠脾淋巴细胞及Ts细胞的影响：1.1.1.对3H一TdR掺人脾淋巴细胞的影响：枸杞多糖（LBP）5mg/kg和10mg/（kg.天）×7天，腹腔注射可明显提高ConA诱导作用下3H一TdR掺入脾T细胞值，10mg/kg可使掺入指数达到高峰，比对照组高3倍。
以LBP提高脾T淋巴细胞转化值最显著剂量10mg/（kg.天）×7天,观察对B淋巴细胞有丝分裂剂LPS诱导3H一TdR掺入细胞作用的影响。
枸杞子1.1.2.对脾抗体形成细胞数的作用：LBP在5.20mg/（kg.天）×7天可显著增高脾PFC数，5mg/kg剂量可使PFC数达正常免疫对照组的1.4倍。
1.1.3.对脾Ts细胞功能的影响：采用超适量SRBC免疫（SOI）诱导Ts细胞法观察到，供体小鼠脾细胞中Ts细胞可使正常免疫小鼠的PFC数抑制63%，表明SOI法可以诱导出对抗体生成细胞产生显著抑制作用的Ts细胞。
杞子1.2．杞子多糖对S180荷瘤小鼠细胞免疫功能的影响及其抑瘤作用：1.2.1杞子多糖对正常小鼠细胞免疫功能的影响：小鼠腹腔注射LBP5mg/（kg.天），连续7天（do-6），于第7天取脾脏测T淋巴细胞增殖反应。
1.2.2杞子多糖对S180荷瘤小鼠细胞免疫功能的影响及其抑瘤作用：小鼠皮下接种S180肿瘤细胞后2天，腹腔注射LBP10mg或20mg/（kg.天）×7天,于第9天处死小鼠，测瘤重及脾脏T淋巴细胞增殖反应。
1.2.3.杞子多糖对受环磷酰胺抑制的正常小鼠细胞免疫功能的影响：小鼠在皮下注射Cy25mg/kg同一天开始腹腔注射LBP5mg/（kg.天）×7天,于第7天取脾脏测T细胞增殖反应。
1.2.4.枸杞子多糖与环磷酰胺合用的抑瘤作用：小鼠皮下接种S180细胞后2天皮下注射Cy25mg/kg，抑瘤率为31%，同时腹腔注射LBP10m/（kg.天）×7天,则抑瘤率提高到47%，但无显著差异（P>0.05）。
1.3.杞子多糖及合并应用厌氧短棒杆菌菌苗对小鼠腹腔巨噬细胞抑制肿瘤增殖活性的影响：枸杞子多糖给于正常小鼠腹腔注射40mg/（kg.天）×7天能增强经ConA处理的巨噬细胞抑制肿瘤靶细胞增殖的活性；LBP5、10、20、40mg/（kg.天）×7天并与小剂量（250ug/只）厌氧短棒杆菌菌苗（CorynebacteriumParvum，CP）合并应用，具有明显的协同效应。
1.4．杞子多糖对小鼠白细胞介素-2活性的增强作用：在诱导小鼠脾细胞白细胞介素-2（IL-2）的培养液（脾细胞5×l0/ml和ConA4ug/ml）中加入LBP，所制备的含IL-2上清液使成年小鼠胸腺细胞在体外增殖活性（[3H]TdR参入法）升高。
1.5．杞子多糖对老年小鼠免疫功能低下的调节作用：老年小鼠脾溶血空斑形成细胞（PFC）数明显低于正常成年小鼠水平，下降51%。
杞子1.6．杞子多糖对小鼠T、杀伤T和NK细胞的免疫药理作用及对抗环磷酰胺的免疫抑制作用：LBP5-10mg/kg，腹腔注射，可以提高小鼠脾脏T淋巴细胞的增殖功能，增强CTL（Cy-totoxicTlymphocyte）的杀伤功能，特异杀伤率由33%提高到67%。
给大鼠灌胃枸杞袋泡茶2ml/只/天,持续2周，可明显提高免疫球蛋白含量（尤其是IgM）和补体活性。
2.降血糖作用：杞子浸膏6g/kg，腹腔注射，可使兔血糖2-3小时内降低13%左右，以后逐渐恢复。
3.抗脂肪肝作用：大鼠长期（75天）口服果实中的甜菜碱，可升高血及肝中的磷脂水平；事先或同时服用甜菜碱可对抗四氯化碳引起的大鼠肝中磷脂、总胆固醇含量的减低，并有所提高；对BSP、SGP－T、碱性磷酸脂酶、胆碱酯酶等均有改善作用。
4.对血压的作用：果实水溶性提取物20mg/kg静脉注射可使麻醉兔血压降低，呼吸兴奋；注射阿托品切断两侧迷走神经可以消除其降压作用；对离体兔心呈抑制作用，并使兔耳血管收缩，甲醇、丙酮等有机溶剂提取物也有轻微降压作用。
杞子5.杞子提取液能促进干乳酪酸杆菌和嗜酸乳酸杆菌的生长和产气量。
6.杞子煎剂对小鼠羟脯氨酸含量和耐缺氧和抗疲劳作用的影响：羟脯氨酸（Hydroxyproline）是胶原纤维与蛋白质中的一种氨基酸，是脯氨酸羟化而来。
7.抗肿瘤作用：体外试验表明，枸杞子、叶对人胃腺癌KATo-Ⅲ细胞，枸杞果柄、叶对人宫颈癌Hela细胞均有明显抑制作用，其作用机理主要表现在抑制细胞DNA合成，干扰细胞分裂，细胞再殖能力下降。
8.其它作用：饲料中加入甜菜碱（4-6g/kg或8g/kg），可增加雌、雄雏鸡的体重，增加产蛋量。
小鼠灌胃参杞膏1：10的稀释液（0.2ml/天）14天,可使体重明显增加，超过对照组1倍，且动物毛色光泽，肌肉丰满，血色鲜红。
杞子宁夏枸杞的成熟果实含甜菜碱（betane)[1]，阿托品（aTCMLIBopine)，天仙子胺（gyoscyamine)[2]。
又含玉蜀黍黄质，酸浆果红素[1]，隐黄质（cryptosxanthin)[3]，东莨菪素（scopo-letin)[4]，胡萝卜素，硫胺素，核黄素，烟酸，维生素C[3]。
种子含氨基酸：天冬氨酸，脯氨酸，丙氨酸，亮氨酸，苯丙氨酸（pheny-lalanine)，丝氨酸（serine)，甘氨酸，谷氨酸（glutamicacid)，半胱氨酸（cysteine)，赖氨酸（lysine)，精氨酸（arginine)，异亮氨酸（isoleucine)，苏氨酸（threonine），组氨酸，酷氨酸，色氨酸，蛋氨酸（methionine)[4]。
还含钾、钙、钠、锌、铁、铜、铬、锶、铅、镍、镉、钴、镁等元素[5]。
另含具促进免疫作用的多糖，含量为7.09%[6]。
又含牛磺酸，γ-氨基丁酸[7]。
同属植物枸杞的成熟果实含甜菜碱[1，8]，玉蜀黍黄质）zeax-anthin)，酸浆果红素（physalien)，还含氨基酸：亮氨酸（leucine)，缬氨酸（valine)，脯氨酸（proline)，丙氨酸（alanine)，酪氨酸（tyro-sine)，谷氨酰胺（glutamine)，甘氨酸（glycine)，谷氨酸（glutamincacid)，天冬氨酸（saparticacid)，天冬酰胺（asparagine)，组氨酸（histideine)，氨酸（TCMLIByptophan)[9]。
又含挥发性成分，主要是藏红花醛（safranal),β-紫罗兰酮（β-，3-羟基-β-紫罗兰酮（3-hydroxy-β-ionone)[10]，左旋1，2-去氢-α-香附子烯（1，2-dehydrox-α-cyperene)，马铃薯螺二烯酮（solavetivone)[11]。
另报道，100g果实含胡萝卜素（carotene)3.39mg，硫胺素（thiamine)0.23mg，核黄素（*riboflavine)0.33mg，烟酸（nicotinicacid)1.7mg，维生素（vi-tamin)C3.0mg[12]。
种子含油，其中非皂化部分含有多种甾醇：属4-去甲基甾醇类的有胆甾醇（cholesterol)，7-胆甾烯醇（cholest-7-enol)菜油甾醇（campesterol)，24-亚甲基胆甾醇（24-methylenecholesterol)，异岩藻甾醇（isofucoterol)，豆甾醇（isofucosterol)，豆甾醇（stig-masterol)，β-谷甾醇（β-sitosterol),24-lhnhad-5,24-胆甾二烯醇（24-methylcholesta-5,24-dienol)，24-乙基-胆甾二烯醇（24-ethyl-cholesta-5,24-dienol)，胆甾烷醇（cholestanol),24-甲基胆甾烷醇（24-methylcholestanol)，24-乙基-22-胆甾烯醇（24-ehtylcholest-22-enol)；属4-甲基甾醇类的有31-去甲基环木菠萝烷醇（31-norcycloartanol),31-去甲基环木菠萝烯醇（31-norcycloartenol)，环桉烯醇（cycloeucalenol)，31-去甲基-8-羊毛甾烯醇（31-norlanost-8-enol)，4α，14α，24-三甲基-8，24-胆甾二烯醇（4α，14α24-TCMLIBimethylcholesta-8-24-dienol),31-去甲基-9（11）-羊毛甾烯醇[24-methyl-31-norlanost-9(11)-enol]，4α-甲基，-8-胆甾烯醇（4α-methylcholest-8-enol)，4-甲基-7-胆甾烯醇（4-methylcholest-7-enol),4-甲基-24乙基-7-胆甾烯醇（24-ethylolphenol),4,24-二甲基-胆甾烯醇（4，24-methyllophenol),禾本甾醇（gramisterol)，柠檬甾二烯醇（ciTCMLIBostadienol),4α，24-甲基7，24-胆甾二烯醇（α，24-dimethylcholesta-7,24-dienol(,4α-甲基乙基-7，24-胆甾二烯醇（4α-methyl-24-ethylcholesta-7,24-dienol);ntk4,4-二甲基甾醇类的有8-羊毛甾烯醇（lanost-8-enol)，环木菠菜萝烷醇（cycloartanol)，环木菠萝烯醇（cycloartenol),羊毛甾醇（lanosterol),β-香树脂醇（β-amyrin)，羽扇豆醇（lupeol)24-亚甲基-8-羊毛甾烯醇（24-methylenelanost-8-enol),24-亚甲基环木菠菜萝烷醇（24-methylenecycloartanol)[13,16]等。
另含具促进免疫作用的多糖，含量5.42%-8.23%[6]。
又含牛磺酸（taurine)，γ-氨基丁酸（γ-aminobutanoicacid)[7].杞子1.《名医别录》：枸杞，生常山平泽及诸丘陵阪岸。
冬采根，春、夏采叶，秋采茎、实，阴干。
2.《梦溪笔谈》：枸杞，陕西极边生者，高丈余，大可柱，叶长数寸，无刺，根皮如厚朴，甘美异于他处者。
3.《本草衍义》：枸杞当用梗皮，地骨当用根皮，枸杞子当用其红实，是一物有三用。
4.《纲目》：古者枸杞、地骨皮取常山者为上，其他丘陵阪岸者可用，后世惟取陕西者良，而又以甘州者为绝品。
编辑本段回目录枸杞子-药(毒)理学毒性：果实水溶性提取物小鼠皮下注射器的半数致死量为83.2g/kg；甜菜碱盐酸盐小鼠皮下注射的半数致死量为18.7g/kg。
杞子1.《纲目》：今考《本经》止云枸杞，不指是根，茎、叶、子。
《别录》乃增根大寒、子微寒字，杞子的图片(20张)似以枸杞为苗。
窃谓枸杞苗叶，味苦甘而气凉，根味甘淡气寒，子味甘气平，气味既殊，则功用当别，此后人发前人未到之处者也。
《保寿堂方》载地仙丹云：此药性平，常服能除邪热，明目轻身。
春采枸杞叶，名天精草；夏采花，名长生草；秋采子，名枸杞子；冬采根，名地骨皮；并阴干，用无灰酒浸一夜，晒露四十九昼夜，待干为末，炼蜜丸，如弹子大。
每早晚备用一丸，细嚼，以隔夜百沸汤下。
2.《本草经疏》：枸杞子，润而滋补，兼能退热，而专于补肾、润肺、生津、益气，为肝肾真阴不足、劳乏内热补益之要药。
老人阴虚者十之七八，故服食家为益精明目之上品。
昔人多谓其能生精益气，除阴虚内热明目者，盖热退则阴生，阴生则精血自长，肝开窍于目，黑水神光属肾，二脏之阴气增益，则目自明矣。
枸杞虽为益阴除热之上药，若病脾胃薄弱，时时泄泻者勿入，须先治其脾胃，俟泄泻已止，乃可用之。
3.《本草汇言》：俗云枸杞善能治目，非治目也，能壮精益神，神满精足，故治目有效。
又言治风，非治风也，能补血生营，血足风灭，故治风有验也。
世俗但知补气必用参、芪，补血必用归、地，补阳必用桂、附，补阴必用知、柏，降火必用芩、连，散湿必用苍、朴，祛风必用羌、独、防风，殊不知枸杞能使气可充，血可补，阳可生，阴可长，火可降，风湿可去，有十全之妙用焉。
4.《本草通玄》：枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。
按枸杞平而不热，有补水制火之能，与地黄同功。
5.《本草正》：枸杞，味重而纯，故能补阴，阴中有阳，故能补气。
虽谚云离家千里，勿食枸杞，不过谓其助阳耳，似亦未必然也。
此物微助阳而无动性，故用之以助熟地最妙。
6.《本草求真》：枸杞，甘寒性润。
岂有甘润气寒之品，而尚可言补阳耶?若以色赤为补阳，试以虚寒服此，不惟阳不能补，且更有滑脱泄泻之弊矣，可不慎欤。
7.《要药分剂》：枸杞子，按《本经》《别录》并未分别子、皮、苗、叶，甄权、《大明》以后遂分之。
8.《重庆堂随笔》：枸杞子，《圣济》以一味治短气，余谓其专补以血，非他药所能及也。
杞子6-11朋果实陆续红熟，要分批采收，迅速将鲜果摊在芦蔗上，厚不超过3cm，一般以1.5cm为宜，放阴凉处晾至皮皱，然后曝晒至果皮起硬，果肉柔软时去果柄，再晒干；晒干时切忌翻动，以免影响质量。
杞子南枣煲鸡蛋【原料】杞子15～30克南枣6～8个鸡蛋2只【制作】先将鸡蛋煮熟去壳，然后与杞子、南枣同煮。
【用法】吃蛋饮汤，每日或隔日1次，一般3次即可见效。
【功效】适用于遗清、早泄、头晕眼花、精神恍惚、心悸、健忘、失眠。
【来源】《饮食疗法》[1]杞子菊花茶【组成】甘菊花10克，枸杞子15克。
拣净杂质，摘去残留的梗和蒂，瓷器贮存备用。
【制法】按上方组成比例，放保温杯中，用沸水冲泡，盖闷10～15分钟，代茶频饮。
【宜忌】脾虚便搪者忌用。
【功用】益肝滋肾，息风明目。
【主治】①肝肾不足，风阳上扰的下虚上实证，症见头晕目眩干涩，视物模糊，口干不多饮者。
②白内障。
【按语】菊花能疏风，清热，明目，解毒，缪仲醇称菊花“独禀金精，专制肝本，故为祛风要药。
”李时珍说它“能益肺肾二脏，补水所以制火，益金所以平木，火降则热除，木平则风息。
”这正是菊花的功效概括。
它主含挥发油、菊甙、氨基酸、黄酮类。
在体外对革兰氏阳性细菌、人型结核杆菌有某些抑制作用。
其1：4的水浸剂对某些常见皮肤致病性真菌也有抑制作用。
它的提取物对小鼠腹腔注射，可使毛细血管有抗炎作用。
枸杞子功能益肝肾，养阴血，添精明目，它主含胡萝卜素、硫胺素、核黄素、维生素C、菸酸等，实验证明有抗脂肪肝及拟胆碱样作用。
本方枸杞子重在养肝明目，菊花重在平肝明目，两者配合，有标本兼顾之妙用。
【出处】《中医良药良方》①治肝肾不足，生花歧视，或干涩眼病：熟地黄、山萸肉、获等、山药、丹皮、泽泻、枸杞子、菊花。
(《医级》把菊地黄丸)②治劳伤虚损：枸杞子三升，干地黄(切)一升，天门冬一升。
(《古今录验方》构杞丸)③治肾经虚损眼目昏花，或云器遮睛：甘州枸杞子一斤。
好酒润透，分作四分，四两用蜀椒一两炒，四两用小菌香一两炒，四两用脂麻一两炒，四两用川棘肉炒，拣出枸杞，加熟地黄、白、白茯苓各一两，为末，炼蜜丸，日服。
(《瑞竹堂经验方》四神丸)④补虚，长肌肉，益颜色，肥健入：枸杞子二升。
(喀延年方》枸杞子酒)⑤治虚劳，下焦虚伤，微渴J4.便数：枸杞子一两，黄蔑一两半(挫)，人参一两(去芦头)，接心三分，当归一两，白芍药一两。
每服三钱，以水一中盏，人生姜半分，枣三枚，杨半分，煎至六分，去滓，食前温服。
(《圣惠方》构棍子散)⑥安神养血，滋阴壮阳，益智，强筋骨，泽肌肤，驻颜色：拘棍子(去蒂)五升，圆眼肉五厅。
(《摄生秘剖》把圆膏)⑦治肝虚或当风眼泪：拘把二升。
(《圣离方》)⑧治目亦生器：构把子捣汁，日点三、五次。
(《肘后方》)⑨治注夏虚病：拘把子、五味子。
(《摄生众妙方》)1.《本草经疏》：脾胃薄弱，时时泄泻者勿入。
2.《本草汇言》：脾胃有寒痰冷癖者勿入。
3.《本经逢原》：元阳气衰，阴虚精滑之人慎用。
4.《本草撮要》：得熟地良。
杞子：秦穆公时秦国大夫。
见《左传.僖公十三年.烛之武退秦师》
1.妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进症的病因有　　(1)弥漫性毒性甲状腺肿或Graves病。
[1](2)亚急性甲状腺炎。
(3)毒性结节性甲状腺肿。
(4)毒性单发甲状腺腺瘤。
(5)慢性淋巴性甲状腺炎(Hashimotosdisease桥本病)。
2.少见的甲状腺功能亢进症的病因有(1)滋养细胞病。
(2)甲状腺癌。
(3)碘甲亢等。
(4)妊娠剧吐。
(5)卵巢畸胎瘤内含甲状腺成分。
(6)医源性甲亢。
Graves病，大约占全部甲亢患者的85%以上;多发毒性结节性甲状腺肿在报道中占10%;毒性单发甲状腺腺瘤占患者的1/181;亚急性甲状腺炎2/182;医源性甲亢是指由于替代治疗时使用甲状腺激素过量，只有TSH减低，FT4I和FT4正常，多数病例并无临床症状，只要减少甲状腺激素用量，4～6周后甲状腺功能指标即可恢复正常。
确切机制不详，妊娠期甲状腺可有如下改变：妊娠期母体血容量的增加可造成甲状腺激素容池扩大和血清碘的稀释，同时由于肾血流量的增加，肾小球滤过碘增加使血清中无机碘浓度下降，即所谓“碘饥饿”状态，使甲状腺腺体代偿性增大。
妊娠期母体甲状腺功能受胎盘及下丘脑-垂体一些激素的影响。
最早和明显的改变是血清甲状腺激素结合球蛋白水平的升高，继之出现TT3、TT4升高;血清游离T3、T4大多正常，早期可略增高，妊娠末期稍下降;促甲状腺激素(TSH)在妊娠早期升高，当胎盘产生的人绒毛膜促性腺激素(hCG)增高时。
TSH受抑制而下降达较低水平，一小部分妊娠女性的TSH可在正常值以下水平。
另外约20%的孕妇可检测出抗甲状腺自身抗体。
1.妊娠妇女甲状腺有生理性肿大，也容易与甲亢早期混淆，甲状腺生理肿大体积一般不超过20%。
Graves病妇女甲状腺弥漫性增大，可以是正常的2～4倍，肿大可以对称性，也可以一叶稍大，腺体质地可以由软到硬，偶尔有触痛，腺体表面光滑，可以触及震颤，并听到持续来回的血管杂音。
孕妇怕热、多汗，物理检查发现皮肤潮红，皮温升高，湿润多汗，手和面部皮肤发亮有光泽，偶见红掌和毛细血管扩张表现。
患者主诉脱发，检查可见头发细、脆。
有5%的Graves病患者有胫前黏液水肿，或浸润性皮肤病，合并妊娠高血压综合征时，有可凹性水肿。
2.眼征最常见，发生浸润性眼病占30%～50%，是Graves病所特有的，眼球炯炯发亮而突出也叫甲亢“亮眼”。
眼睑退缩滞后，尤其患者向下看时，上眼睑退缩滞后，向下闭眼时在眼睑缘间可见明显的巩膜边框。
Graves病的浸润性眼病很特殊，即使甲亢已经开始治疗了一段时间，眼征可以持续存在。
严重的甲亢眼病不多见，眼部的症状包括：眼部刺激、畏光、流泪和眼部不适，特别在看电视和阅读后加重。
疾病严重时看不清、出现复视。
检查可以发现患者凝视，眶周水肿，结膜充血水肿，眼睑不能闭合，有的会发生角膜溃疡，少数病例发生眼球不全脱位，视盘水肿。
3.四肢肌肉疲乏无力，改变体位时需要用手的支撑帮助，孕妇上楼梯感觉明显心慌气短。
4.心血管系统改变是甲状腺毒症的突出特点，外周阻力下降，心输出量增加，心动过速，休息时心率超过90次/min。
脉压差大，脉压差>6.7kPa(>50mmHg)。
体检可见心脏跳动弥散而有力，心界可能扩大，心尖部可闻收缩期吹风样杂音，心音响亮。
甲状腺毒症患者有10%合并房颤，可以发生在过去没有心脏病的妇女。
1991年Easterling等人对6例甲亢合并妊娠妇女进行了研究，自妊娠12周起对妊娠期母体进行监测血流动力学改变，发现心输出量增加65%，总外周阻力降低35%，心率增加21%。
因而他们提出甲亢孕妇血流动力学的巨大改变是不容忽视的，即使甲状腺功能纠正并维持正常，血流动力学改变仍然会继续一段时间。
5.消化系统和新陈代谢改变，患者主诉怕热，消瘦，食欲很好，进食很多情况下，检查孕妇体重不能随孕周增加，个别严重者体重不长甚至下降。
肠蠕动增加，大便稀软，次数增加。
6.神经系统不正常表现包括易激动，易激惹，难于与别人相处，哭笑无常;专注时间缩短，虽然感到疲乏无力，仍然不能控制做动作，活动过度;手舌颤抖;类似肌无力，如由坐位站起或由卧位坐起需要用手支撑帮助。
7.较早出现妊娠高血压综合征症状，如水肿、血压高、蛋白尿。
8.胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction，FGR)母亲体重增加缓慢或不增，宫高、腹围增加缓慢而小于应有孕周，通过B超检查，计算胎儿体重小于应有孕周的第10百分位。
甲亢的诊断应包括甲状腺功能的评定及甲亢病因的确定，同时应评定其合并情况。
因为妊娠和甲亢的症状体征存在重叠，诊断时应予注意。
食欲佳体重不增加和以Valsalva动作不能缓解母亲的心动过速，有助于甲亢的诊断。
若患者原已确诊为甲亢，目前仍在治疗者，则病史资料已可明确诊断。
若属妊娠中甲亢复发或妊娠中才发现甲亢者，则对有甲亢症状的孕妇通过检查FT3、FT4、高敏TSH来帮助确诊。
若FT3、FT4升高，TSH降低，甲亢诊断可以成立。
仅有TSH水平降低时不宜轻易做出亚临床甲亢的诊断，要注意妊娠期TSH自身变化的特点。
由于妊娠期血中甲状腺球蛋白升高，所以TT3、TT4相应升高，因此TT3、TT4对于妊娠期甲亢的诊断意义较小，TT3、TT4升高而TSH略低时不宜轻易做出甲亢的诊断。
若TRAb和(或)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性，则对诊断为自身免疫性甲状腺疾病有一定的提示意义。
妊娠期放射性核素引入体内的诊断方法属严禁之列，以防胎儿甲状腺组织遭受破坏产生甲状腺功能低下，因为胎儿在孕12周起就有摄碘功能。
主要有两种情况：1.妊娠合并甲亢妊娠期的生理变化，如心悸、多汗、不耐热、食欲增加等高代谢综合征甚至生理性甲状腺肿均与甲亢极为相似;甲亢所致的体重下降被妊娠体重增加掩盖;孕妇的高雌激素血症使TBG升高，血TT3、TT4亦相应增高;这些均给甲亢的诊断带来困难，如体重不随妊娠月数而相应增加，或四肢近端肌肉消瘦，或静息时心率在100次/min以上应疑及甲亢;如血FT3、FT4升高，TSH<0.5mU/L可诊断为甲亢。
如同时伴有J弥漫性甲状腺肿、甲状腺区震颤或血管杂音、血TSAb阳性排除其他原因所致甲亢后，可诊断为GD，2.hCG相关性甲亢hCG与TSH的α亚基相同，两者的受体分子十分类似，故hCG和TSH与TSH受体结合存在交叉反映。
当hCG分泌显著增多(如绒毛膜癌、葡萄胎或侵袭性葡萄胎，多胎妊娠等)时，可因大量hCG(或hCG类似物)刺激TSH受体而出现甲亢(亦称妊娠剧吐性甲亢，HHG)。
患者的甲亢轻重不一，血FT3、FT4升高,TSH降低，TSAb和其他甲状腺自身抗体阴性，但血hCG显著升高。
hCG相关性甲亢往往随血hCG的变化而消长，中止妊娠或分娩后消失。
1.在非缺碘地区妊娠期禁用碘剂，除非在甲状腺手术前或甲状腺危象时。
2.哺乳妇女及新生儿也应避免与碘的接触，如应用碘消毒剂治疗，也可能导致新生儿甲减。
甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、甲状腺手术和核素治疗3种方法。
多数情况下患者采用药物治疗，药物与手术比较更容易控制，更安全。
因为胎儿甲状腺在妊娠9～10周就有浓集碘的作用，应用131Ⅰ后，影响胎儿甲状腺发育，放射性131Ⅰ的治疗有可能造成先天甲减，131Ⅰ有放射性，对于发育期的胎儿属于禁忌。
1.药物治疗(1)抗甲状腺药物主要有丙硫氧嘧啶(propylthiouracil，PTU)、甲硫氧嘧啶(MTU)，甲巯咪唑(tapazole也称mathimazole，MMI)和卡比马唑(carbimazole)等。
它们都能通过胎盘，都可以影响胎儿，但它们通过胎盘的量多少有别。
丙硫氧嘧啶(PTU)与甲硫氧嘧啶(MTU)相比丙硫氧嘧啶(PTU)通过胎盘比甲硫氧嘧啶(MTU)量少。
孕妇应用甲巯咪唑(MMI)治疗，曾有致胎儿畸形的报道，主要畸形是头皮缺损，虽然偶见，但应用甲巯咪唑(MMI)有顾虑。
各种药物相比较，在我国丙硫氧嘧啶(PTU)为首选，在美国近年有报道认为丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)各具优点，根据医生使用经验应用。
在欧洲国家常用卡比马唑，它经体内代谢成甲巯咪唑(MMI)而发生作用。
以上ATD的药理作用主要是在甲状腺内抑制甲状腺激素的有机化和在甲状腺中单碘甲腺原胺酸的偶合，继之减少甲状腺激素的合成和释放。
丙硫氧嘧啶(PTU)在周围组织中阻断T4向T3的转化，因为T3的生物效应比T4强数倍，所以丙硫氧嘧啶(PTU)成为临床医师治疗孕妇甲亢的首选药物。
丙硫氧嘧啶(PTU)与甲巯咪唑(MMI)比较，丙硫氧嘧啶(PTU)半衰期大约只有1～2h，甲巯咪唑(MMI)半衰期6～8h，PTU给药1次/8h，而甲巯咪唑(MMI)给药2次/d;甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)同等剂量，甲巯咪唑(MMI)比丙硫氧嘧啶(PTU)作用强10倍，甲巯咪唑(MMI)5mg相当丙硫氧嘧啶(PTU)50mg作用;甲巯咪唑(MMI)不能结合血浆蛋白，容易通过胎盘，丙硫氧嘧啶(PTU)能结合血浆蛋白，丙硫氧嘧啶(PTU)比甲巯咪唑(MMI)透过胎盘少，对胎儿影响相对较小。
甲巯咪唑(MMI)配方是5mg片剂，每天2次给药。
丙硫氧嘧啶(PTU)配方是50mg片剂，每次应用50～100mg，每8小时1次。
ATD给药3～4周后方可慢慢控制住甲亢症状，因为丙硫氧嘧啶(PTU)不影响碘的摄取，也不影响已合成甲状腺激素释放，需等待体内储存的甲状腺激素消耗后才能显效。
在此期间内应密切观察病情变化。
如果临床症状有改善，1个月后复查甲状腺功能，当血清T4值下降至正常，丙硫氧嘧啶(PTU)逐渐减少用量，如每次25～50mg，每8小时1次，在妊娠末期，复查甲状腺激素，将其维持在正常孕妇甲状腺功能的上1/3高值。
据报道应用丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)副作用相当，大约5%可能出现副作用，包括药疹、瘙痒、药热、恶心，一般很少见。
粒细胞减少是最严重的并发症，经常检查外周血白细胞总数及分类，当粒细胞减少(定义是粒细胞减少标准<3000/ml，粒细胞缺乏标准<2000/ml)时，注意防止感染，常见的感染症状有：咽痛、发热、不适和牙龈炎，给予住院治疗，抗感染，糖皮质激素及支持治疗。
其他少见的药物毒性作用，如：丙硫氧嘧啶(PTU)可造成肝损害，转氨酶升高，甲巯咪唑(MMI)可以引起胆汁淤积性黄疸。
对轻度副作用或可更换其他种ATD药物，对严重副作用需要停药，并积极保肝治疗。
卡比马唑、甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)都可以通过胎盘，影响甲状腺功能正常的胎儿，造成胎儿甲减、胎儿甲状腺代偿性增生、甲状腺肿大及至新生儿甲减，或造成难产。
过去主张在给予母亲服用丙硫氧嘧啶(PTU)的同时，妊娠晚期加用甲状腺粉(片)，目的是防止胎儿甲状腺肿大和胎儿甲减。
事实上T4，T3基本不能通过胎盘，自然也不能补充给胎儿，结果既不能防止胎儿甲状腺肿，也不能防止胎儿甲减，相反还要增加母亲的丙硫氧嘧啶(PTU)用量，目前多数医生在给孕妇应用丙硫氧嘧啶(PTU)的同时不再补充甲状腺制剂了。
孕妇应用甲巯咪唑(MMI)治疗，曾有致胎儿畸形的报道，主要畸形是头皮缺损，皮肤缺如处呈“溃疡”样损害，通常能够自然愈合。
应用甲巯咪唑(MMI)治疗甲亢过程中曾有17例新生儿头皮损害报道，在一般人群中这种损害发生率只占新生儿的0.03%，因此临床医师宁愿用丙硫氧嘧啶(PTU)，而不用甲巯咪唑(MMI)。
ATD药物治疗的目的是尽快地使亢进的代谢正常化，防止母亲的并发症，分娩正常新生儿，而使这些新生儿将来的生长发育正常，日后不要在身体或智力上有任何后遗症。
我们建议妊娠期应用最小剂量ATD，维持FT4在正常范围的上1/3。
ATD过量会引起胎儿甲减和甲状腺肿大。
每一孕妇诊断甲亢，都应该进行治疗，如果该孕妇症状很少或无症状，血清游离甲状腺激素值只有轻度升高，TSH降低，妊娠期体重增加正常，可以密切观察，暂时不用药。
只有当症状加重或甲状腺功能检查甲亢加重时才开始治疗。
某些患者随妊娠进展到后期甲亢可自然缓解。
甲亢经常于产后复发，应该密切随诊。
甲亢合并妊娠孕妇，产前检查除了注意甲亢的临床症状，医生需合理分析解释甲状腺功能实验，适当的调整ATD剂量外，还应注意母婴并发症，从早孕开始妊娠期的系列并发症，如流产、早产、胎儿生长迟缓、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、充血性心力衰竭、甲亢危象。
对胎儿的监护如胎心电子监护、生物物理征象、血清TSHRAb检查，B超估计胎儿生长，观察胎儿甲状腺肿、胎儿心动过速、胎动减少及胎儿生长受限等可反映胎儿甲状腺功能异常症状。
开始用ATD治疗时，每2周随诊1次，并进行甲状腺激素检查，病情稳定后每4周化验1次，在甲状腺功能化验中FT4和FT4I首先正常化，随后FT3，而TSH在FT4正常后数周甚至数月后仍然低值，所以FT4和FT4I等同，都是观察ATD作用的最好的指标，用来调整ATD剂量，在开始治疗2个月内不用TSH作为调整ATD剂量的指标，当TSH正常，说明ATD够量，应考虑减量，妊娠晚期考虑停药。
开始用ATD治疗后化验改善要2～4周，达到效果要4～8周，如果患者病程短，症状轻，甲状腺肿大不严重，对治疗见效会快。
此外孕妇体重增加，脉搏减慢是疗效的最好指征。
(2)β肾上腺素阻滞剂：此药用于控制代谢亢进症状，如对心悸很有效，一般与ATD一起应用，应用数天即可，最多应用数周直到症状消失停药，不需长期给药。
常用普萘洛尔(propranolol)，通常剂量20～40mg，每6～8小时1次。
阿替洛尔(氨酰心安，atenalol)25～50mg，2次/d。
治疗数天后，症状改善，调整剂量，以心率在70～90次/min为满意。
应用β肾上腺素阻滞剂只作为基础治疗或者甲状腺手术前与碘剂合用，为手术准备，术后防止甲状腺危象发生。
长期应用β肾上腺素阻滞剂，孕妇容易发生流产，据1991年Sherif报道33例甲亢孕妇合并应用β肾上腺素阻滞剂普萘洛尔和卡比马唑(carbimazole)，为期6～12周，平均每天91mg，分3次服，自然流产率是24.4%，而对照组77例只服ATD，流产率是5.5%。
β肾上腺素阻滞剂还具有降低血糖的作用，对胎儿生长不利。