ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
如果素有痔疾或患有溃疡性结肠炎，经期也可能偶有便血情况，但非每月必见，不具有周期性，因而不属于便血的范畴。
经行便血最常见的证候类型是胃肠郁热证。
形成胃肠郁热的原因，多与平日嗜食辛辣热物，或恣意饮酒，以致热邪久积有关。
所以《叶氏竹林女科》说：差经因食热物过多，积久而成。
从经络学说分析，胃与大肠都属于阳明经，而与子宫相联系的冲脉，又隶属于阳明经。
因此，当月经将至或已至之时，由于气血下注于子宫，致使冲脉之气亢盛，冲气通过阳明经的通路又引动肠中积热，使得肠中血络被灼伤，因而出现便血。
这种证型的临床特点是，便血多发生在经潮前的一两天，而且血量较多，血色深红。
由于血失于后阴，从而导致经量的减少，经色紫红，质粘稠。
同时还伴有面颊潮红、口干咽燥、便干溲黄，以及舌红苔黄，脉象滑数等。
除胃肠郁热证外，较为常见的还有阴虚血热及脾失统摄证。
阴虚血热证多见于具有阴虚体质的妇女。
例如久病或多次流产，或者忧思郁怒、日久化火者，均能耗损阴精，导致阴血不足。
当月经来潮后，由于经血下泄，阴虚益甚。
阴虚则火旺，火迫血行，溢于大肠，因而导致便血。
这种证型的特点是，便血多在经期发生，血量不多，点滴而下，血色深红。
由于病机是阴虚血热，故月经量亦少而色深。
同时伴见头晕目眩、五心烦热、潮热盗汗、腰酸腿软，以及舌红少苔，脉象细数等。
脾失统摄证往往由于素常饮食不节、疲劳过度、七情内伤等原因，致使脾胃受损，中气虚弱。
一俟月经来潮时，气随血泄而致气虚，气虚则无力约束血液的运行，因而发生便血。
其特点是，便血多在经期，量多色淡。
同时月经量多，色淡质稀，并伴有倦怠乏力、少气懒言、心悸寐差，纳少便溏，面色无华，以及舌淡质嫩，脉细无力等。
胃肠郁热证的治疗宜采用清肠泻热、凉血止血的原则，可选用槐花散方加减。
方中针对胃肠郁热的主因，以槐花为主药清热凉血，合黄连清胃肠之热，二药相伍共奏正本清源之功。
再以丹皮、侧柏炭凉血止血，炒荆芥疏风清热，三药相合可加强止血之力。
如果便血量多，咽干口渴者，再加白茅根，既能凉血止血，又能清热生津。
阴虚血热证治疗则用滋阴清热、凉血止血之法，可选用大补阴丸方加减。
方中的生地、白芍、沙参滋阴益肾兼能柔肝;丹皮、知母、槐花、地榆清血中伏热并能止血。
荆芥清热散肠风，乌梅敛阴生津液，二药炒炭后并可加强止血作用。
脾失统摄证治疗宜采用健脾益气、温阳止血之法，可选用黄土汤加减。
方中的灶心土也叫伏龙肝，功能温阳健脾，配合黄芪、白术具有补中益气、增强脾胃功能的作用。
脾胃强健，自能统摄血行。
阿胶、地黄补血养血，并能止血，从而改善因失血而引起的血虚。
同时佐用黄芩，以防止灶心土、黄芪的辛燥太过，损伤阴液。
至于炙甘草，与白术、黄芪配合可健脾气，与阿胶、地黄相伍可补阴血。
全方刚柔并济，配伍周到，是一首治疗脾不统血而便血的专方。
如果出血量多者，还可以加炒升麻以升举中气。
以上方药一般宜在经前5天始服，以为迎而夺之，至经期第2天停药。
经净后可继服丸药一周。
如胃肠郁热证服地榆槐角丸，每服6克，每日2次;阴虚血热证服知柏地黄丸，服法同前;脾不统血证服人参归脾丸，法同前。
中医建议经行便血的患者，在日常生活中应该养成良好的饮食习惯，少吃辛辣刺激食品，忌烟忌酒，同时避免过度疲劳和紧张。
每瓶装100克口服，一次10～20克，一日3次。
4.孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。
6.按照用法用量服用，小儿及年老体弱者应在医师指导下服用。
益精血，补肝肾。
用于气虚血亏引起的面色萎黄，精神倦怠，头晕目眩，妇女血虚，月经不调。
陕清茶  97g  米兰花  0.5g  润喉散  2.5g以上三味，陕清茶切成2~3mm小段，低温干燥，过筛；米兰花粉碎成细粉；将润喉散与上述粉末混匀，装袋，即得。
本品为褐绿色药茶，具有茶香色，性平味微苦涩。
取本品，研细，置显微镜下观察，石细胞分枝状，壁厚，有的壁孔明显，存在于叶肉组织中；花粉粒椭圆形或类球形，直径15~18&micro;m，表面具极微细的点状突起，有3个萌发孔；草酸钙柱晶多断碎，直径约21~31&micro;m；种翅细胞极度延长，壁不均匀加厚，表面具网状加厚纹理；表皮组织碎片淡黄绿色，细胞长方形；薄壁细胞棕色分枝状，枝端彼此相连，形成大的细胞间隙；连接乳管直径14~25&micro;m，壁略厚，含淡黄色微细颗粒状物；薄壁组织灰棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。
应符合茶剂项下有关的各项规定（附录ⅠT）宣肺降气、润喉、通便、生津利咽、清音亮嗓、健脾益肾、提精神。
用于咽干、咽痛、异物症、声音不利等。
开水冲泡代茶饮，一次3g，一日2次。
每袋装3g.每100粒重12g。
密闭，置阴凉干燥处。
附：润喉散[处方]  桔梗  1g      射干  1g    胖大海  1g地黄  0.6g    石斛  1g    木蝴蝶  0.6g[制法]  以上六味，共研细粉，过筛，混匀，即得。
石斛明目丸石斛  12.5g  青葙子  12.5g  决明子（炒）12.5g    蒺藜（去刺盐炙）12.5g    地黄  25g    熟地黄  25g    枸杞子    12.5g    菟丝子        12.5g肉苁蓉（酒炙）12.5g  人参  50g    山药  12.5g    茯苓    50g天冬  50g    麦冬  25g    五味子（醋炙）  12.5g  甘草  12.5g  枳壳（麸炒）  12.5g  菊花  12.5g  防风  12.5g    黄连  12.5g牛膝  12.5g    川芎  12.5g  苦杏仁（去皮炒）  12.5g    石膏  25.5g磁石（煅醋淬）  10g    水牛角浓缩粉  22.62g以上二十六味，除水牛角浓缩粉外，石斛、青葙子、决明子、蒺藜、地黄、人参、山药、茯苓、菊花、防风、黄连、川芎、石膏、磁石等十四味粉碎成细粉，其余熟地黄等十一味加水煎煮二次，第一次2.5小时，第二次1.5小时，滤过，合并滤液，浓缩至相对密度为1.35（50℃热测）的稠膏，与上述粉末泛丸，干燥。
每1000g丸药取生赭石粉75g包衣，打光，即得。
本品为棕红色光亮的浓缩丸，除去外衣后显黄褐色；味微酸、苦、涩。
取本品，置显微镜下观察：纤维表面类圆形细胞中含细小圆形硅质块，排列成行。
不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4~6&micro;m.石细胞鲜黄色，呈类圆形。
多角形或纺锤形，有的层纹明显，孔沟纤细。
草酸钙针晶束存在于粘液细胞中，长80~240&micro;m，针晶直径2~8&micro;m。
油管含金黄色分泌物，直径17~60&micro;m.。
种皮细胞暗红棕色，表面观多角形至长多角形，有网状增厚纹理。
花粉粒类圆形，直径24~34&micro;m，外壁有刺，长3~5&micro;m，具3个萌发孔。
种皮栅状细胞一列，其下细胞中含草酸钙簇晶及方晶。
平肝清热，滋肾明目。
用于肝肾两亏，虚火上升引起的瞳孔散大，夜盲昏花，视物不清，内障抽痛，头目眩晕，精神疲倦。
一次6g，一日2次。
忌食辛辣食物。
法医学物证（materialevidence）所有与案件有关的能够证实犯罪的物
肝动脉瘤是一种少见的血管性病变，分为肝外或肝内型；其大小可自针尖至柚子样不等。
肝内型多破入胆管引起胆道出血肝外型破裂引起血腹。
肝动脉瘤在没有破裂时，由于无明显临床症状而不易被发现因此多数是破裂后才得到诊断。
破裂引起胆道大出血的典型临床表现包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸，但有此三联征者仅约占1/3的病例至1980年国外文献收集300余例，至1985年国内报告过2例肝外动脉瘤。
肝动脉瘤约占内脏动脉瘤的20%，仅次于脾动脉瘤居第2位本病多见于中年以上的男性肝动脉瘤20%为肝内型，63%发生在肝总动脉和肝固有动脉，28%居于右肝动脉，5%位于左肝动脉，4%累及左、右肝动脉。
肝动脉瘤破裂发生率为20%～40%，80%的肝动脉瘤破裂由内科首诊。
常见的原因为创伤、胆道感染、结节性多动脉炎、动脉硬化、胆石病侵蚀动脉壁等。
因创伤、感染所致者，多为假性动脉瘤；血管壁退行性变或先天发育缺陷亦可能是发病原因。
肝动脉瘤通常呈囊状，直径在2～10cm不等。
大部分肝动脉瘤位于肝外，肝内真性动脉瘤比较少见，细菌感染引起的假性动脉瘤多见。
肝动脉瘤压迫胆总管、肝管和胆囊管，可引起肝内胆小管胆汁性坏死，肝外胆道梗阻，肝梗死等管壁多呈非特异性炎症改变，25%有动脉硬化或钙化，也可见肉芽组织血栓及出血。
编辑本段手术治疗病人中80%可出现右上腹或右季肋部的绞痛或钝痛，半数以上可表现有呕血或黑便，出血前有黄疸者，多可能是肿瘤破入胆管。
动脉瘤所致的胆道出血，若量较大多表现为呕血其色泽鲜红；而胆道肿瘤所致出血一般量较小多表现为黑便。
约有半数的病例肝动脉瘤破入腹腔常在一阵绞痛之后出现腹部卒中，未来得及救治而死亡。
约60%的病例出现黄疸，多因肝动脉瘤压迫胆总管、肝管或并发结石引起。
发病早期，黄疸的深度常有波动性变化一旦出血后肿瘤缩小，黄疸随之消退，对诊断有重要价值。
少数病例，若在上腹部扪及搏动性肿块或震颤，同时可闻及收缩期杂音，对诊断亦有意义。
约1/3的病例可有发热，多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。
并发症：肝动脉瘤破裂是最严重也是最常见的并发症破裂后多与胆道相通引起急性上消化道出血；若肝动脉瘤破裂与门静脉相通，则可产生门脉高压症少数也可破入腹腔引起血腹症及失血性休克。
根据腹痛、消化道出血、黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现，结合病史的分析，最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。
鉴别诊断：外伤性肝动脉-胆道瘘、十二指肠溃疡、胆道肿瘤以及门静脉高压症等所致的上消化道出血，在鉴别诊断时均应考虑。
实验室检查：血液和生化检查一般无特殊意义，当伴有胆道感染时，可有白细胞增多。
其它辅助检查：上消化道X线造影，可有胃幽门部或十二指肠被推压和移位征象。
确立诊断必须依赖于选择性腹腔动脉造影。
腹部平片有时可见蛋壳样动脉瘤壁钙化影核素肝扫描可区分肝组织和动脉瘤体间的关系。
肝动脉瘤破裂后病死率可高达40%～100%，故肝动脉瘤一经诊断，均应手术治疗或通过介入手段治疗。
由于肝动脉结扎后一般不会引起严重的肝供血障碍，故可先试行阻断肝动脉，观察肝脏血运情况，若无血运障碍，则可做瘤体结扎或结扎加切除术若有血运障碍，则需切除后行旁路自体静脉或人工血管搭桥术。
对肝内的动脉分支的肝动脉瘤，可行相应肝段(叶)的部分肝切除术。
术后病人宜进ICU病房监护治疗，若进行了血管移植搭桥术，术后需继续抗凝治疗1～2周。
近年来，随着介入设备和技术的提高，对那些肝动脉远端的动脉瘤，特别是紧靠第二、第三肝门位置的动脉瘤，由于其解剖部位险要，外科手术风险极大，可通过超选择性血管栓塞，包括释放微型环，可分离球囊、弹簧圈栓塞胶等来治疗肝动脉瘤和肝动脉瘤破裂，其成功率可达76%。
本病的预后很大程度上取决于早期诊断和相应的手术治疗。
一旦破裂出血，病死率是很高的
胸部叩诊时，左侧腋前线下方有胃泡存在，叩诊呈鼓音，称此鼓音区域为traube鼓音区。
高脂蛋白血症Ⅱa型：代谢障碍缺陷如LDL受体缺陷，可由成纤维细胞培养证明。
高脂蛋白血症Ⅱb型：至今尚不清楚。
高脂蛋白血症Ⅱa型：健康人群血清LDL每天代谢率约45%，而纯合子病人缺乏有活性的LDL受体，只有17%，异型合子约30%。
因为LDLS不能进入细胞，因此不能进行细胞内代谢，LDLS在血浆内积聚大量老化的LDLS诱发黄斑瘤、结节性黄瘤及动脉硬化症(冠状动脉硬化及外周动脉硬化)。
高脂蛋白血症Ⅱa型：纯型合子在儿童早期出现症状，异型合子常在20～50岁之间出现，典型的症状包括睑黄斑瘤、结节性黄瘤、腱黄瘤和动脉硬化症，动脉硬化主要发生在冠状动脉。
血清透明，胆固醇及β-脂蛋白明显增高，apo-β和LDL胆固醇升高，甘油三酯正常。
高脂蛋白血症Ⅱb型：临床表现与高脂蛋白血症Ⅱa型类似。
病人常过度肥胖，发疹性黄瘤可以发生。
血清由清亮或混浊，胆固醇、甘油三酯、LDL和前β-脂蛋白(VLDLS)均升高。
Apo-B和apo-CⅢ升高，只有通过血清电泳分析和超速离心，与高脂蛋白血症Ⅲ型鉴别。
根据临床表现，皮损特点，血清电泳分析和超速离心的特征性即可诊断。
高脂蛋白血症Ⅱa型，血清透明，胆固醇及β-脂蛋白明显增高，apo-β和LDL胆固醇升高，甘油三酯正常。
高脂蛋白血症Ⅱb型，血清由清亮或混浊，胆固醇、甘油三酯、LDL和前β-脂蛋白(VLDLS)均升高。
高脂蛋白血症Ⅱa型：饮食：只能摄入含多不饱各脂肪酸60%以上的脂肪。
胆固醇摄入最大限量为300mg/d。
药物：辛伐他汀(Simvastatin)20mg/d。
联合应用考来烯胺(消胆胺)4～12mg/d，烟酸及其衍生物可能有效，1.5mg/d。
高脂蛋白血症Ⅱb型：氯贝丁酯(安妥明)或洛伐他汀(lovastatin)可用来降低VLDLS，减少糖类摄入，体重减至正常范围至关重要。
高脂蛋白血症Ⅱa型：疾病发生越早，预后越差，儿童通常在青春期前死于冠脉栓塞和心肌梗死。
高脂蛋白血症Ⅱb型：恰当的饮食及减轻体重对疾病有帮助。
耳源性面神经瘫痪是指耳部疾病或手术损伤面神经某段所致的单侧面部表情肌麻痹。
多见于急、慢性化脓性中耳炎、乳突炎及其并发症。
患侧周围性面瘫、并随病变部位及程度不同而伴有同侧听力过敏，舌前２／３味觉消失，眼干等症状。
诊断依据1.多继发于急、慢性中耳炎、乳突炎，外伤、手术、中耳结核及中耳癌亦可发生。
2.患侧周围性面瘫，可伴有同侧听力过敏、舌前２／３味觉消失、眼干等症状。
3.乳突相常可模糊或骨质破坏。
治疗原则1.因急性炎症引起水肿而致面瘫者，以保守疗法为主，积极控制炎症，消炎、消肿。
2.慢性炎症或急性炎症晚期，因骨质破坏所致者，在乳突手术基础上，行面神经减压术或神经移植术。
3.乳突术后所致者，应立即抽出填塞物，保守治疗２-３日无效，应行面神经减压术，或改道缝合术，或神经移植术。
用药原则急性炎症者尽早使用足量有效抗生素，在控制感染情况下使用地塞米松等激素，以利于消肿。
炎症消退后应用营养神经、扩张血管药物及针刺理疗、按摩等，无效后采用手术治疗。
[拼音名]：Di'aosimingpian  [英文名]：Diosmin　Tablets药品准字号：国药准字J20040101生产厂家：施维雅（天津）制药有限公司药品类型：其它药物[药品通用名]：地奥司明片[药品规格]：0.5g[有效期]：[药品成分]：地奥司明片主要成份为地奥司明[药品性状]：椭圆形，桔黄色包衣片剂。
[药品剂型]：[适应症]：治疗静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重、疼痛、晨起酸胀不适感）。
治疗急性痔发作有关的各种症状。
[使用方法]：服药剂量：常用剂量为每日2片；当用于急性痔发作时，前四天每日6片，以后三天，每日4片。
[药代动力学]：[不良反应]：少数轻微胃肠反应和植物神经紊乱的报告，但未致必须中断治疗。
[药理毒理]：[孕妇及哺乳期妇女用药]：怀孕：动物实验并未显示有任何致畸作用。
进一步而言，到目前为止，对人类尚无有害作用的报告。
哺乳：虽然尚无有关药物随母乳分泌的资料，但治疗期间不推荐母乳喂养。
[儿童用药]：[老年患者用药]：70岁及70岁以上的老年患者,或并发有其它疾病(如高血压,动脉粥样硬化,糖尿病,神经/精神性疾病以及酒精中毒),其不良反应的发生率没有明显不同,且地奥司明与治疗这些疾病的药物未见明显的相互作用.[注意事项]：急性痔发作：用本药治疗不能替代处理其它肛门疾病所需的特殊治疗。
本治疗方法必须是短期的。
如果症状不能迅速消除，应进行肛肠病学检查并对本治疗方案进行重新审查。
[贮藏方法]：30℃以下
人参皂苷粉是从人参中提取出来的一个多糖总成分。
对各种疾病例如免疫力低下，心脑血管疾病，对疲劳，人的精神，免疫力都有很好的改善作用。
因为是小分子结构，多成分，多靶点作用调整机体作用很强，在体内停留时间长，药效持续性不被浪费。
提高人对不良环境的适应功能等，作用很广泛。
Rg具有兴奋中枢神经，抗疲劳、改善记忆与学习能力、促进DNA、RNA合成的作用。
Rg1可快速恢复疲劳、改善学习记忆、延缓衰老，具有兴奋中枢神经作用、抑制血小板凝集作用。
Rg2具有抗休克作用，快速改善心肌缺血和缺氧，治疗和预防冠心病。
Rg3可作用于细胞生殖周期的G2期，抑制癌细胞有丝分裂前期蛋白质和ATP的合成，使癌细胞的增殖生长速度减慢，并且具有抑制癌细胞浸润、抗肿瘤细胞转移、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞生长等作用。
Rb1具有增强胆碱系统的功能，增加乙酰胆碱的合成和释放以及改善记忆力作用.Rb2具有抑制中枢神经，降低细胞内钙，抗氧化，清除体内自由基和改善心肌缺血再灌注损伤等作用。
Rb3可增强心肌功能，保护人体自身免疫系统。
可以用于治疗各种不同原因引起的心肌收缩性衰竭.Rh具有抑制中枢神经、催眠作用，镇痛、安神、解热、促进血清蛋白质合成作用.Rh1具有促进肝细胞增殖何促进DNA合成的作用，可用于治疗和预防肝炎、肝硬化.Rh2具有抑制癌细胞向其它器官转移，增强机体免疫力，快速恢复体质的作用。
对癌细胞具有明显的抗转移作用，可配合手术服用增强手术后伤口的愈合及体力的恢复.Ro具有消炎、解毒、抗血栓作用，抑制酸系血小板凝结以及抗肝炎作用活化巨噬细胞作用.其中尤其是人参皂苷RH2的抗肿瘤作用在其中是最强的,提高免疫力,缓解疲劳的作用最好,在各大医学杂志上都有发表其功效作用.但是人参皂苷RH2在人参中的含量极少,价格稍贵.现在市面上也有很多人参皂苷的产品，今幸胶囊-海南亚洲制药研制，浙江亚克药业生产的。
【产品概述】批准文号：国食健字G20060157产品名称：今幸胶囊规格：0.125g/粒主要原料&功效成分：人参皂苷(Rh2)制剂：胶囊包装：60粒/瓶商品号：ZJ-0005具有免疫调节作用研制单位：海南亚洲制药有限公司药物研究所生产单位：浙江亚克药业有限公司【用法用量】口服，每日2次，每次2粒【规格】0.125g/粒60粒/瓶【贮存条件】置阴凉干燥处【保质期】二年【批准文号】国食健字G20060157【卫生许可】浙卫食证字（2006）第228号【生产日期】见盒底1.减轻化疗毒副作用，提高白血球数量2.多重抗疲劳功效，可迅速恢复生理或心理因素诱发的疲劳，有效缓解头晕、嗜睡等症状，增加脂肪酸的消耗，以产生能量，振奋精神，提高耐力，改善体质。
人参及人参制品每日用量3克足矣，切勿乱自服用。
过肩疽，病名。
痈疽之生于肩峰后侧部者。
出《外科证治准绳》卷三，证见于肩之后廉生有无头疽，属小肠经，证治与肩疽同。
又或称筋疽为过肩疽者。
尖锐湿疣（condylomaacuminatum）又称生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病；主要由HPV6、11等型引起。
由于引起尖锐湿疣的某些HPV亚型与生殖器癌如宫颈癌的发生有关，因此格外需要重视。
尖锐湿疣是由HPV引起。
HPV是一种DNA病毒，核心为DNA双链，外绕以蛋白质的衣壳，衣壳由72个亚单位的壳微粒组成。
它们排列成立体对称的20面体。
DNA双链与其外包绕的外壳合称为核壳体的包绕。
核心DNA双链构成了HPV的基因组，有7900个核苷酸碱基所组成，它们编码约9个蛋白质成分，E1-E7、L1、L2分别为编码蛋白质的9个基因，E组基因为病毒DNA复制所需要的基因。
L1、L2基因编码病毒颗粒衣壳蛋白质。
乳头瘤病毒对宿主有高度的种属特异性，HPV的惟一宿主是人类。
实验动物包括鼠类动物均不能被感染，HPV的组织培养也至今尚未成功，因此为研究工作带来一定的困难。
HPV有许多不同的类型，以往多采用血清学的方法，依照抗血清对HPV衣壳蛋白结合的特异性进行分型，但由于HPV至今尚未能培养，无法大量制备抗原及相应的抗血清，血清学的分型方法难以实际应用。
分子生物学技术的出现，使我们能从HPV的基因型进行分型，采用分子杂交技术，已有120多个亚型被确定，约40种涉及生殖道感染，不同类型HPV可造成不同临床表现。
与宫颈癌和宫颈上皮内瘤变有关的HPV称高危型，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型等；与外生殖器尖锐湿疣等良性病变有关的HPV称低危型，包括6、11、42、43、44型等。
高危型HPV的持续感染是宫颈癌的主要原因。
[1]好发于男女生殖器及肛周。
男性以冠状沟及包皮系带周围最为常见，也可见于阴茎、包皮、龟头及尿道口等部位。
患者大多为处于性活跃期的中青年。
发病前多有不洁性接触史或配偶有感染史。
潜伏期1～8个月不等，平均3个月。
临床上偶可见儿童发病，一般系通过接触污染的用具如毛巾等而传染。
一、典型损害初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。
如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂；有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。
患者一般无自觉症状。
二、几个特殊部位的尖锐湿疣（一）男性尿道口尿道口的疣状赘生物，表面可以是光滑的也可呈乳头瘤样，颜色潮红，表面湿润。
检查时需将尿道口的黏膜充分暴露，方能见到疣体。
有时HPV病毒可沿尿道逆行向上，造成尿道上皮的感染，此时需作尿道镜检查。
尿道口虽不是尖锐湿疣的好发部位，但治疗困难，且容易复发。
（二）女性宫颈宫颈口上皮是从阴道复层鳞状上皮向宫颈管柱状上皮相移行的部分，虽不是尖锐湿疣的好发部位，但一旦为HPV16、18型所感染，上皮细胞多易发生非典型增生，乃至发生侵袭性癌。
宫颈上皮感染多见亚临床感染，以3%～5%醋酸溶液浸湿的纱布敷在局部，以阴道镜检查损害更为清晰易见。
（三）肛门周围肛周皮肤多皱褶，且行走时多摩擦，因此一旦发生尖锐湿疣常常多发。
初起时为多数丘疹，以后疣呈赘状生长，可呈大的有蒂菜花状，更多见扁平、表面有小乳头的斑块状。
由于继发感染，分泌物常有难闻的臭味。
个别病例病变可出现在肛门的黏膜上皮。
发生在肛周的，应注意询问有否同性恋，肛交史。
（四）口唇及咽部黏膜偶可发生在口腔及咽喉部黏膜上皮，表现为小的、潮红、柔软、表面呈乳头状的疣状赘生物。
可发生在口交者。
三、巨大型尖锐湿疣是指形状巨大的尖锐湿疣，可以拳头大小，表面呈乳头瘤状，因继发感染，分泌物常有难闻的臭味。
好发于男性的包皮黏膜面及龟头，偶也可见于肛周及女性阴道。
巨大型尖锐湿疣实质是一个疣状癌。
病理为低度鳞状细胞癌的改变。
虽然它极少发生转移，但损害可向深部穿透。
在男性可侵及尿道，产生许多窦道，从中排出脓液及尿。
四、亚临床感染是指上皮细胞已经受到HPV感染，但尚无出现肉眼可见的变化。
亚临床感染可以通过醋白试验清晰地显示出来。
五、HPV病毒携带者采用敏感的分子生学技术即聚合酶链反应（PCR），从尖锐湿疣患者的配偶或性伴侣的外阴部或阴道拭子标本中提取的DNA作模板，进行扩增，发现有相当比例的配偶或性伴侣HPV检出阳性。
他（她）们临床上既无尖锐湿疣的损害，也无亚临床的感染，可以说是HPV携带者。
六、冰山现象泌尿生殖器部位上皮感染HPV后，可表现出一个相当宽的谱状表现。
从毫无临床及显微镜下改变的HPV携带者；到出现显微镜下改变，但无内眼可见改变的亚临床感染；到出现肉眼可见典型临床改变的尖锐湿疣损害。
事实上，在临床上出现典型尖锐湿疣表现只是受染HPV人群中的一小部分，绝大多数处于HPV携带者或亚临床感染的状态。
有的学者将其称之为冰山现象，即临床上出现典型尖锐湿疣表现的人数就如同浮动在大洋中冰山露出水面的那一小部分，而巨大的冰山主体即HPV携带者及亚临床感染者则还隐藏在水面之下。
生殖器上皮感染HPV后是否出现临床表现主要取决于HPV的类型，感染的部位及机体的状态，尤其是细胞免疫的状态。
如前所述，有20余个HPV亚型可引起尖锐湿疣，主要是HPV6、11、16、18及33型。
双方性接触时易受损伤的男性包皮系带旁，冠状沟，女性后联合为临床上最易出现损害的部位。
机体免疫功能有缺陷，尤其当细胞免疫功能有缺陷者，如长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂者易发生尖锐湿疣，且疣体生长速度较快。
[1]一、组织病理改变表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚。
表面有轻度角化亢进及角化不全。
在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞，细胞胞体较大，有一圆形深染的核，核周空泡化，淡染，在核膜及浆膜间有丝状物相连，使细胞呈猫眼状。
空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见，在棘细胞中、上层更为明显。
真皮浅层血管周围中等密度浸润，以淋巴细胞为主，还可见浆细胞浸润。
真皮乳头部血管扩张，乳头增宽，上延。
二、醋白试验以3%～5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面，3～5分钟后揭去，典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物，而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。
醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。
对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。
醋白试验简单易行，应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段，有助于确定病变的范围，进行指导治疗。
但醋白试验并不是个特异性的试验，对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。
三、阴道镜检查（colposcopy）阴道镜是特殊的放大镜，主要用于对宫颈阴道部黏膜的观察，可用于外阴及阴道上皮的检查。
阴道镜可将宫颈表现放大20～40倍，对宫颈上皮的亚临床感染，癌前期病变的早期发现，早期诊断有很大帮助。
患者在检查前24小时内应避免阴道冲洗及性交。
宫颈以3%～5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染。
对境界清楚的白色斑片或斑点，应进一步取材作组织病理学检查。
宫颈上皮内瘤样病变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）可分为3级。
四、细胞学检查主要用于检查女性阴道或宫颈上皮有否HPV的感染。
在被检部位刮取细胞并涂于玻片上，以95%酒精固定；常用巴氏染色法，镜下所见分为五级；Ⅰ级为正常；Ⅱ级为炎症；Ⅲ级为可疑癌；Ⅳ级为高度可疑癌；Ⅴ级为癌症。
Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。
Ⅱa系炎症细胞；Ⅱb涂片中除炎症细胞外尚含少许轻度核异质细胞。
对涂片示Ⅱb的病例应随访，定期检查。
为确定有否HPV感染，需用特异性抗HPV抗体，作组织化学染色或采用原位杂交技术。
五、聚合酶链反应（PCR）取病变组织或可疑部位样品，提取DNA，利用特异引物对目标DNA予以扩增。
引物可以是HPV通用引物，亦可以是针对某一型的特异引物。
该法敏感性高，特异性强，但该方法应该在通过相关机构认可或认证的实验室进行开展。
[2]对于发生在外阴、肛周典型的疣状或菜花状肿物，可以作出尖锐湿疣的临床诊断。
对早期及亚临床感染的损害，做醋酸白试验时则为阳性；同时应当作阴道镜（女性）或尿道镜（男性）等检查。
尖锐湿疣的确诊，则需要取病变组织作组织病理学检查。
确诊仍有困难者，可以用组织化学的方法检查组织标本中特异的HPV抗原；或者可以用原位杂交技术、PCR技术检测组织标本中的HPV的核酸而确诊。
一、扁平湿疣这是二期梅毒的特征性临床所见，表现为肛周或外阴部扁平的丘疹，表面湿润，约0.5cm大小，无蒂，表面也不呈乳头状或颗粒状。
患者的躯干部及掌跖部可见皮疹。
梅毒血清试验呈阳性。
将扁平湿疣表面的分泌物印片置于暗视野显微镜下检查，可见多数活动的梅毒螺旋体。
二、阴茎珍珠样丘疹发生在龟头冠状沟处，为皮色或淡红色针帽大柔软的小丘疹，表面光滑，沿冠状沟排列成一行或二行，系正常所见，无需治疗。
醋白试验阴性。
如不能确诊可定期随访，阴茎珍珠样丘疹的形态不会发生变化，不会增大。
有些成年男性的包皮系带两侧可见一、二个如针帽大的白色丘疹，稍隆起皮面，表面光滑，这也是正常所见，无需治疗。
三、女阴假性湿疣发生在小阴唇的内侧面，为多数淡红色丘疹，均匀分布，有的可呈鱼籽状。
组织病理学检查无挖空细胞，可资鉴别。
四、发生在外阴部的寻常疣HPV普遍存在于自然界，由HPV1、2、4型等所引起的寻常疣、扁平疣是皮肤科的常见病。
寻常疣的患者完全有可能通过自己的手将病毒自身接种到外阴部。
如果在耻部、阴茎根部、股内侧出现单发的绿豆至黄豆大丘疹，表面粗糙，一般可认为是发生在外阴部的寻常疣。
如果发生在尖锐湿疣的好发部位，则判断较为困难。
若患者否认不洁性交史，并在手足或面部有寻常疣，则考虑是自身接种所致的寻常疣。
要确切的诊断则要采用PCR方法对致病HPV的型别予以确定。
五、HPV感染与生殖器癌的关系大量证据表明，HPV感染与生殖器癌，尤其是女性的宫颈癌有明确的关系。
（一）女性宫颈上皮感染了HPV16或18型，约2/3患者在两年内发生中度至重度的非典型增生。
（二）在宫颈上皮内瘤样病变CIN2级及CIN3级的损害内及绝大部分宫颈鳞癌患者的皮损可发现有HPV16或18型的感染。
（三）从分子水平已证实HPV16或18型的DNA片段整合至某些上皮基底细胞的基因组中，这个致癌的DNA基因片段认为是E6或E7。
（四）鲍温样丘疹病是一个发生在外阴部的原位鳞癌。
有相当比例患者曾有尖锐湿疣的病史，有的病人可与尖锐湿疣伴发。
（五）巨大型尖锐湿疣，这是一个发生在生殖器部位的疣状癌，组织病理学上呈低度鳞癌改变，病变系在原来尖锐湿疣的基础上，长期慢性刺激而演变成。
参照中国疾病预防控制中心性病控制中心2006年颁布《性传播疾病临床诊疗指南》[3]，并作适当调整。
一、治疗方法的选择（一）男女两性在外生殖器部位所见到的疣体，如果单个疣体直径<5mm、疣体团块直径<10mm、疣体数目<15个，则外用药物治疗。
（二）男性尿道内和肛周，女性的前庭、尿道口、阴道壁和子宫颈口的疣体，或男女两性的疣体大小和数量均超过上述标准者，建议用物理方法治疗。
（三）物理疗法治疗后，体表尚有少量疣体残存时，可再用外用药物治疗。
（四）无论药物治疗或物理治疗，必需作醋酸白试验，尽量清除疣体损害，以减少复发。
二、外用药物（一）0.5%鬼臼毒素酊是首选的药物。
方法是将药液涂于疣体上，每天用药2次，连续3天为一个疗程。
如果疣体没有脱落，则在休息4天后作第二疗程治疗，可连续用药三个疗程。
不良反应主要是局部疼痛，红肿，没有发现全身性不良反应。
（二）10%～25%足叶草酯酊由于毒性较大，已逐渐被其提纯产物0.5%鬼臼毒素酊所代替。
每周一次，每次用药药量不应超过0.5ml，1～4小时后将药液洗去；用药6次未愈应改用其它疗法。
（三）三氯乙酸溶液浓度从30%～80%不等，这是一个化学腐蚀剂，应由有经验的医护人员使用，不宜交患者本人使用。
每日一次，将药液直接涂于皮损上，用药6次未愈应改用其它疗法。
（四）2.5%～5%氟尿嘧啶软膏主要作用为干扰并抑制RNA的合成。
外用每天1～2次，至疣体脱落，若周围正常皮肤黏膜出现红肿、糜烂，则应暂停使用。
（五）5%咪喹莫特（imiquimod）乳膏咪喹莫特属于非核苷类异环胺类药物，外用可通过诱导机体产生干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子(TNF)和白介素(IL)等细胞因子，发挥免疫调节作用，主要用于治疗HPV感染引起的外生殖器和肛周尖锐湿疣。
本品一般在日常入睡前使用，隔日1次,疗程可达16周。
咪喹莫特并不会破坏皮肤组织，但在外用部位可引起红斑、糜烂、水肿、剥脱、鳞屑和瘙痒、灼热感等轻、中度的刺激。
（六）干扰素部外用干扰素通过刺激T细胞及对病毒的抑制作用而起到治疗效果，对小的尖锐湿疣有一定效果。
外用的优点是药物无刺激性，局部不会出现红肿、疼痛等不良反应。
缺点是起效较慢，需连续外用4～6周。
亦可局部注射，但疼痛较著且需多次治疗，不易为患者所接受。
局在尖锐湿疣以较为快捷的方法治疗后，可外涂干扰素软膏，一则对亚临床感染的损害起治疗作用，二则可起预防复发的作用。
二、物理疗法（一）液氮冷冻用棉签浸蘸液氮后，稍加压放置于皮损上数秒钟，如此反复多次。
每周1次，一般需数次治疗。
不良反应有局部水肿，可持续数天。
（二）二氧化碳激光适于疣体较小的病例。
在女性宫颈口、男性尿道口的尖锐湿疣难以外用药，可采用二氧化碳激光治疗。
（三）光动力学治疗（PDT）方法是将新鲜配制的20%ALA溶液持续外敷于患处3小时，然后用150mJ/cm2的氦-氖激光连续照射20～30分钟。
间隔1～2周治疗一次，一般1～3次可治愈。
治疗尿道口尖锐湿疣获得98%以上的治愈率，而且复发率很低。
（四）电灼适于有蒂、大的尖锐湿疣。
当尖锐湿疣呈菜花或疣赘状生长时，基底常形成蒂，此时先以电灼法在蒂部作切割是理想的治疗手段，剩余的损害可采用冷冻、激光或药物等治疗。
（五）手术适于大的尖锐湿疣。
以手术方法将疣的主体切除，等伤口愈合后采用局部药物或冷冻等手法。
有的患者包皮过长，建议作包皮环切术。
三、系统治疗（一）干扰素100万U至300万U皮下或肌肉注射，隔日或每周注射2次。
有一定效果。
免疫功能低下的尖锐湿疣患者可以选用。
（二）左旋咪唑鉴于部分尖锐湿疣患者的细胞免疫功能低下，故而采用本药，有口服及外用二种。
口服每天3次，每次50mg，服用3天，停11天为一疗程，可连续服用数个疗程。
外用系将左旋咪唑溶液涂于左前臀屈侧。
（三）其他免疫调节剂如转移因子等。
四、治疗中应予注意的几个问题（一）复发尖锐湿疣的判愈标准是疣体消失，一般在治疗后3个月内治疗部位无再生疣即为基本治愈。
在治疗前对所有尖锐湿疣患者均应先作醋白试验，以辨认出病变范围，尤其是处于亚临床感染的病损，以减少复发。
（二）再感染对患者的配偶或性伴侣应作检查，如患有尖锐湿疣，同时进行治疗。
否则，可造成患者再感染。
（三）男性尿道口尖锐湿疣治疗建议以二氧化碳激光或光动力学治疗（PDT）破坏疣体，数日后待创面愈合，外用氟尿嘧啶溶液（250mg/10ml注射液）滴于尿道口内，每天1～2次。
（四）女性尖锐湿疣患者治疗应以窥器配合醋白试验以检查宫颈上皮有否受到感染。
由于HPV16及18型的慢性感染可导致宫颈上皮的非典型增生，乃至宫颈癌的发生，因此需对宫颈尖锐湿疣，包括亚临床感染的损害予以及时治疗。
（五）跟踪治疗1．对已经基本治愈的患者，建议外用干扰素软膏、5%咪喹莫特霜等局部刺激作用小，无明显不良反应的药物。
以上外用药可每天一次或隔日一次，连续应用2～3个月。
2．尖锐湿疣患者治愈后应定期随访，一般2～4周1次，持续3个月，每次随访均应行醋酸白试验。
在完全治愈前，应嘱患者避免性生活。
（六）预防1．洁身自爱、避免婚外性行为。
2．提倡使用避孕套。
3．有了尖锐湿疣应及时治疗，性伴或配偶应同时去医院检查。
4．患者的内裤、浴巾等应单独使用，并应注意消毒。
营养不良性水肿(malnutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现。
由于长期的负氮平衡，致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身水肿为其特征的营养不良性疾病。
蛋白质缺乏综合征又名恶性营养不良综合征或夸希奥科(kwashiorkor)。
后者是非洲当地的译音，意指“红小孩”系指断奶后母亲不再给小儿喂奶，致使食物内蛋白质严重不足，特别是必需氨基酸的不足，虽经治疗小儿的身高和体重可有所改善，但始终不能达到营养良好的正常儿童值。
蛋白质吸收障碍长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。
这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。
个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。
蛋白质的消耗过多脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。
慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。
蛋白质合成障碍肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。
肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，遂发生水肿及腹水等症状。
水肿出现前小儿已有营养不良症状，如生长发育落后，肌肉消瘦、松弛，苍白无力，怕冷，精神不振或易激动，先贪食，后厌食。
如果食物中长期缺乏蛋白质，则逐渐出现水肿，但在泻痢患儿亦可短期内出现水肿，最短者仅十余日。
水肿是本病主征，两侧对称，先见于下肢，尤以足背为显著。
病程较久者股部、腰骶部、外生殖器，甚至手背及臂，均见显著的凹陷性水肿。
严重病例可于腹壁、颜面、眼睑以及结膜等处发生水肿。
面部水肿大都为浮肿而不见凹陷现象。
下肢的水肿显著，与胸背及上肢的瘦削相比，适成对照。
腹水及胸腔积液仅偶见于极重病例。
婴儿时期的轻度水肿，往往因皮肤弹力很好，不易认识，须注意体重的突然增加，在一天增长几百克，是水肿的可靠标志。
其它症状常表现一般虚弱和精神抑郁，并缺乏抗感染的能力。
皮肤干燥发凉，有鳞屑，或呈鸡皮状，失去弹性，易生褥疮，伤口愈合也缓慢。
毛发干燥变黄，并易脱落。
指甲生长迟缓。
尿量减少。
脉搏与血压减低，心电图各波的电压都低下。
血浆蛋白低降尤以血浆白蛋白的降低最有诊断价值。
水肿严重时，血浆总蛋白量大都在45g/L（4.5g/dl）以下，血浆白蛋白大都在20g/L（2g/dl）以下。
至水肿完全消失时，则血浆总蛋白大都达55g/L（5.5g/dl），血浆白蛋白大都在25g/L（2.5g/dl）左右，可称为水肿的"临界水平"。
血浆球蛋白的变化甚大，有时正常，有时增加或减少。
球蛋白增加时，若仅测验血浆总蛋白是不可靠的。
此时血浆总蛋白可能正常，而血浆白蛋白已低于临界水平。
尿检查正常蛋白质阴性。
水肿加剧时，尿内钠盐量减少。
贫血由于体内缺乏蛋白质，血红蛋白与红细胞均可降低，且患儿多同时缺乏其它造血物质，更使贫血加重。
诊断说明临床诊断一般无困难。
如有缺乏蛋白质的病史和营养不良症，同时心脏、肝脏方面并无病态，尿检查正常，血浆白蛋白减低，且在高蛋白饮食治疗后迅速生效，则可确诊。
鉴别诊断须与心脏、肾脏病性水肿、结核性腹膜炎、肝硬变所致的腹水以及过敏性水肿等鉴别。
以分析和治疗病因与调整营养同时进行。
治疗严重患者，首先须卧床休息，使热力与蛋白质的消耗量减少，身体下部不致积存水分过多。
在水肿消失及并发症痊愈后，即宜鼓励活动，安排适当的生活制度。
饮食方面，供给蛋白质食品时，可依年龄、食欲与并发症的性质而决定其用量（参阅表14-2）。
如未合并胃肠疾患，则可迅速地加量，于数日内达到蛋白质2～4g/kg/d；如兼患痢疾或腹泻，则应缓慢增加，使消化能力逐渐适应。
对于严重的营养不良患者，切忌骤加大量蛋白质，以免引起消化不良。
采用蛋白质食品，在婴儿时期常用牛乳、鸡蛋、豆制代乳粉；较大的儿童可加豆腐、肉类、肝类与血类；若遇腹泻，可给鱼粉、脱脂牛乳及蛋白乳等。
饮食的总热量要高。
还需各种维生素及铁质，使并发的营养缺乏症同时治愈，或防止其发生。
纯粹属于饮食不足的病例，在摄取大量蛋白质后2～3日以至2～3周内，尿量显著增加，体重顿减，水肿全消（图14-2）。
若用蛋白质饮食而仍不见好转，则应寻找原发性疾病。
对严重水肿病例应暂时限制食盐，待水肿消退后，应及时恢复食盐量，以免食欲减退而不能摄入足够的蛋白质。
因呕吐而不能进食或病情危重者须静脉输液。
一般状态稍改善后可少量多次输入血浆，婴儿每次25～50ml，儿童每次100ml。
对严重病人，开始治疗时切忌大量输液、输血浆或输血，以防心脏负担过重而致急性心力衰竭。
有氨基酸混合液供应的地区，可静滴此种制剂。
患者如不能经口大量进食，可同时口服水解蛋白质，取其量小而营养价值高，而且可由肠壁直接吸收，不需消化。
但口味很差，患者不易接受。
如以10～20g溶于少量水、或果汁中，加糖适量，较易接受，每日饮用2～3次，很有帮助。
必要时可以静脉点滴新鲜配制的等渗（5%）氨基酸溶液。
事实上，单纯缺乏蛋白质而致水肿者，并不常见。
多数病例，伴有其它营养素缺乏或/和其它疾病。
因之，治疗方针以参考营养不良节缓步进行为妥。
中医对水肿的主要治法以补气、健脾、利水为主。
（人参、茯苓、山药、黄芪、白术、陈皮、酸枣仁、当归），每次1/2～1丸，日服2～3次，或（人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲肉、陈皮、泽泻、山楂）每次1/2～1丸，日服2～3次。
同时须及早治疗原发疾病如消化道疾病、肝脏病及肾脏病等。
如原发疾病继续存在，虽经高蛋白治疗，仍难根治。
小儿营养不良性水肿应该如何预防小儿营养不良性水肿应该如何预防？
科学育儿预防营养不良的发生，首先要改善喂养方法，掌握科学育儿方法，保证各种营养素的充分摄入，杜绝和纠正偏食和挑食，合理吃零食等;合理安排婴幼儿的生活起居，注意养成良好的睡眠习惯、饮食习惯、排便习惯及清洁卫生习惯等。
防治各种疾病必须预防各种传染病和及时治愈慢性病、纠正先天畸形等。
心源性水肿主要是右心衰的表现，水肿特点是首先出现于身体下垂部位，能起床活动者，最早出现于踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失，经常卧床者以腰骶部为明显。
颜面部一般不肿。
水肿为对称性、凹陷性。
肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病。
水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿。
肝源性水肿失代偿期肝硬化引起，主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部及上肢常
马钱子散拼音名：MaqianziSan性状：本品为黄棕色的粉末；气微，味苦。
处方：马钱子（沙烫）适量（含士的宁8.0g）地龙（去土焙黄）93.5g制法：以上二味，将制马钱子、地龙分别粉碎成细粉，配研，过筛，即得。
检查：应符合散剂项下有关的各项规定（附录ⅠB）。
规格：每袋装0.6g贮藏：密封。
取本品1g，加浓氨试液数滴及氯仿10ml，浸泡数小时，滤过，取滤液1ml蒸干，残渣加稀盐酸1ml使溶解，加碘化铋钾试液1～2滴即生成黄棕色沉淀。
取本品0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入氯仿20ml，浓氨试液1ml,轻轻摇匀，称定重量后，于室温放置24小时，再称重，补足失去氯仿量，充分振摇，滤过，滤液作为供试品溶液。
另取士的宁对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，分别吸取供试品溶液8μl和对照品溶液4μl，交叉点于同一硅胶GF254薄层板上，以甲苯－丙酮－乙醇－浓氨试液(8:6:0.5:2)的上清液为展开剂，展开，取出，晾干。
照薄层色谱法（附录ⅥB薄层扫描法）进行扫描，波长:λS=257nm，λR=300nm，测量供试品与对照品吸收度积分值，计算，即得。
本品每袋含士的宁(C21H22N2O2)应为7.2～8.8mg。
祛风湿，通经络。
用于因风、寒、湿引起的臂痛腰痛，周身疼痛，及肢体萎缩。
每晚用黄酒或开水送服。
一次0.2g，如无反应，可增至0.4g，最大服量不超过0.6g。
老幼及体弱者酌减。
本品含毒剧药，不可多服。
服药后约1小时可能出现汗出周身，发痒，哆嗦等反应，反应严重者可请医生处理。
十三岁以下儿童、孕妇及身体虚弱者，心脏病、严重气管炎、单纯性高血压患者禁服。
输卵管卵巢炎的急性期，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。
有一小部分病例其病原菌毒力较弱，或机本抵抗力较强，可无明显症状，因而未引起注意，或被误诊以致拖延失治。
但在当今已有众多强有力抗生素足以有效治疗急性输卵管卵巢炎的情况下，急性转为慢性病灶的可能性已大为减少，唯结核菌感染一般均为慢性病变过程。
mànxìngshūluǎnguǎnluǎncháoyánchronicsalpingo-ocphoritis在急性盆腔生殖器官炎症后出现上述症状，即可考虑为慢性附件炎。
如检查时仅发现宫旁组织稍增厚而无包块，则可进行输卵管通液检查，如证明输卵管不通，慢性输卵管通液检查，如证明输卵管不通，慢性输卵管炎的诊断即基本上可以确立。
1)慢性输卵管炎常伴有卵巢炎，故临床称为附件炎。
因病变部位、程度不同常见如下几种类型：1.慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型)由于长期炎症，输卵管壁间结缔组织增生纤维化，使管壁增厚变硬，管体增粗，管腔堵塞不通。
2)峡部结节性输卵管炎特点为峡部结节性增粗变硬韧，肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中，是慢性炎症的一种改变；亦有人认为是输卵管内膜异位症，对病机尚存争议。
3)输卵管积脓可能是急性炎症遗留的后果，亦可能是慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。
4)病机不太清楚，可能由于慢性感染致伞部粘堵，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。
5)结核性输卵管炎结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样，输卵管可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎性改变，可查找到结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。
6)急性输卵管炎未经治疗，或治疗不彻底而转为慢性炎症。
输卵管炎症会造成梗阻不通影响受孕。
同时还要结合其他生育条件，建议及时来院检查明确具体情况针对性治疗以免影响以后生育。
非手术疗法适当休息，减少房事，彻底治疗宫颈炎、外阴、阴道、尿道腺体炎症，特别是宫颈糜烂，可使附件重复感染而有急性发作的可能。
此外可选用下列方法：1.抗生素治疗宜局部应用，可采用侧穹窿封闭或宫腔注射：（1）抗生素侧穹窿封闭：根据病情每日或隔日1次，7～8次为1疗程，必要时可在下次月经后重复注射，一般需3～4个疗程。
亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射。
（2）宫腔输卵管内注射抗生素：操作与输卵管通液方法相同，或以双腔橡皮导尿管插入宫腔，注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加。
首次用量不宜超过10ml，注射液不要低于室温，以免引起输卵管痉挛。
压力应小于21.3kPa，以每分钟1ml速度缓缓注入。
注入药后维持15～20分钟抽出橡皮管，嘱病人静卧半小时。
每月在经血干净3～4天后开始，2～3天1次，5～6次为1疗程，共3～4疗程。
2.理疗：可促进血液循环，以利炎症消散，常用的有超短波、透热电疗、红外线照射等。
3.中药：需在医生指导下用药。
手术疗法1.输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿常易急性发作，因此宜采用手术切除病灶。
2.慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变，经非手术治疗效果不明显，临床症状较重，严重影响病人生活及工作，而病人年龄超过40岁者可给予手术治疗。
对年轻并迫切希望生育而但尚未形成包块者，应考虑进行输卵管复通手术。
慢性输卵管卵巢炎的病变类型大致可发为4种：输卵管积水、输卵管积脓、附件炎块及间质性输卵管炎。
输卵管积水及输卵管卵巢囊肿（Hydrosalpinxandtuboovariancyst）　输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁，管腔中渗出液积聚而成。
如原为输卵管卵巢脓肿则形成输卵管卵巢囊肿（积水）。
输卵管积水常不甚大，均在15cm直径以下，与输卵管积脓一样，呈曲颈瓶状。
输卵管卵巢积水直径可达10～20cm左右。
两者都见于炎症多年不复发的病例。
外表光滑，管壁因膨胀而菲薄透亮。
由于远端膨大较重，偶以近端（峡部）为轴，发生输卵管积水扭转（图1），以右侧多见。
输卵管积水常为双侧性（照片1）。
其子宫端有时仅疏松闭塞，因而作子宫输卵管碘油造影时，X线透视或摄片可显示典型的输卵管积水影象；少数病例诉称偶有突发性多量或间断性少量水液自阴道排出，可能为输卵管积水腔内压力增大，积液冲出疏松闭塞的输卵管口所致。
大量阴道排液后盆腔检查，可发现原有之包块消失。
双侧输卵管积水输卵管积脓（pyosalpinxandtubo-ovarianabscess）输卵管积脓日久不消，可反复急性发作。
由于反复发作，输卵管壁高度纤维化而增厚，并与其邻近器官（子宫、阔韧带后叶、乙状结肠、小肠、直肠、盆底或骨盆侧壁）粘连。
如经治疗后稳定，脓液除液化形成输卵管积水外，亦可日益粘稠，并渐渐被肉芽组织所代替，偶可发现钙化或胆固醇结石。
附件炎块慢性输卵管卵巢炎症，可呈炎性纤维化增生而形成较坚实的炎块。
慢性间质性输卵管炎（chronicinterstitialsalpingitis）　为急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变，多与慢性卵巢炎并存。
临床表现为附件增厚或条索状增粗。
镜检输卵管各层均有淋巴细胞、浆细胞广泛浸润（照片2）。
此外尚可形成一种峡部结节性输卵管炎，是输卵管慢性炎症病变的残留。
病变主要局限于输卵管峡部。
这类病例在峡部出现明显的结节，结节有时可能很大，类似宫角的小纤维样肿瘤。
镜检肌层异常增厚，管腔内膜皱襞可分别卷入肌层，形似子宫内膜异位症，可由其缺乏子宫内膜间质而区别，个别肌层有淋巴细胞、浆细胞浸润。
慢性输卵管炎腹痛下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。
月经不调以月经过频、月经量过多为最常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。
不孕症输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。
痛经因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。
其他如白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
体征1.腹部检查：除两侧下腹部可有轻度触痛外，很少有其他阳性发现。
2.妇科检查：子宫颈多有糜烂、外翻，有粘液脓性白带。
方法1、首先应回忆自己的月经是否正常，有无不规则或闭经的情况。
方法2、由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。
方法3、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况，及颈部、四肢有无畸形等现象，结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因，如身材矮小、第二性征发育不良，且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。
一、急性卵巢炎检查方法：1、后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液；2、B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物；3、上述穿刺抽出液体作培养，查出链球菌、葡萄球菌等病原体。
二、慢性卵巢炎检查方法：1、行腹腔镜检查可以明确诊断，镜下常见到：卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连，膜样物表面覆盖；2、B超检查，可见部分慢性卵巢炎患者的卵巢与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连，或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起；3、有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔，卵巢增大明显。
与陈旧性宫外孕鉴别两者病史不同。
与子宫内膜异位症鉴别有时很难鉴别，因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。
神经鞘瘤是由周围神经的鞘膜细胞形成的良性肿瘤，又称雪旺细胞瘤。
眶内分布有第III、IV、VI对颅神经和第V对颅神经的第一、二支，这些神经的轴突外被覆神经鞘细胞，均可发生神经鞘瘤。
该肿瘤是眶内较常见的良性肿瘤，成年人好发。
1.      慢性进展性眼球突出是常见的就诊原因，肿瘤好发于肌锥内或眶上部，导致眼球轴位突出或向下移位。
2.      肿瘤表浅者，可在眶周扪及肿物，表面光滑，中等硬度，实性或囊性感，轻活动，无触痛。
3.      缓慢视力下降。
可因肿瘤压迫眼球后极部，眼轴缩短，引起远视和散光。
继发脉络膜皱折、视盘水肿等。
肿瘤发生在眶尖长期压迫视神经导致继发性视神经萎缩。
1.      临床症状和体征缺乏特异性，很难与其它眼眶良性肿瘤鉴别，联合多种影像学检查有助提高术前诊断正确率。
2.      超声检查B超显示为圆形、类圆形或不规则形状的占位病变，边界清晰，内回声较弱，分布欠均匀，肿瘤内可见片状无回声区，多少不等，为囊性变结构。
3.      CT扫描（1）    肿瘤多位于眶上部和眶后段，形状呈圆形、类圆形、圆锥形、串珠状、梭形、葫芦形、分叶状等，边界清晰、光滑。
（2）    内密度均匀，瘤内如有囊性变，则密度偏低，少数肿瘤可完全囊性变。
（3）    通过眶尖的骨质改变可间接提示肿瘤的颅内蔓延：眶上裂扩大、眶上裂骨质变薄并后翘等。
4.    MRI扫描  T1WI呈中低信号，T2WI可呈低、中或高信号，肿瘤内如有液化腔则信号不均一。
运用脂肪抑制和增强技术可使肿瘤明显增强，液化腔不被增强（图），此技术还可清晰显示肿瘤颅内蔓延。
由于神经鞘瘤是最易经眶上裂向颅内蔓延的眶内肿瘤之一。
1.      海绵状血管瘤临床症状和体征均与神经鞘瘤相似，多种影像学联合应用有助鉴别。
超声检查呈中高波峰，回声丰富而均匀，中等衰减。
MRI强化扫描肿瘤呈斑驳样或花蕊样渐进性强化。
2.      泪腺多形性腺瘤发生在泪腺窝，肿瘤向前生长时可在眶外上方触及质硬肿物。
MRI强化扫描肿瘤均匀强化或散在片状低信号区。
3.      血管外皮瘤较少见，超声检查内回声少且弱，不可压缩，肿瘤内可见动脉血流信号。
复发率高。
1.      手术治疗完整切除是最有效治疗方法。
肿瘤与周围组织粘连紧密，术中注意保护视神经、眼外肌等重要结构。
如分离困难，可采用囊内切除法：切开包膜，刮匙刮出肿瘤实质，使肿瘤体积缩小后再分离包膜与周围组织的粘连，最后将包膜完整取出2.      对于肿瘤包绕视神经紧密而视力良好者可试行放射治疗。
昏睡症是一种寄生虫——锥虫经采采蝇入侵人神经系统，特别是大脑的病症。
病人会不断陷入昏睡状态，直至永远醒不过来，死亡率近100%。
这种病发生在非洲。
急喉痹，病名。
指多种原因所致的急性阻塞性喉病。
症见咽喉肿痛迅速，胸闷气促、吞咽不利，痰涎壅盛、声如拽锯。
多因肺胃积热、邪毒内蕴、风痰上涌所致。
治宜清热毒、祛风痰，方用清瘟败毒饮、普济消毒饮加减。
外治初宜六神丸、双料喉风散，脓成时，可针刺排脓。
干燥性手脱皮常见于青年女性，与经常用香皂洗手有关。
应减少洗手次数，避免用碱性的香皂、洗手液，洗衣服时尽量戴手套。
厦门大学生物医学研究院成立于2006年厦门大学85周年校庆之际。
生物医学研究院是厦门大学直属研究机构，研究院下设6个研究中心：癌症研究中心、细胞生物学及传染性疾病研究中心、代谢性疾病研究中心、神经退行性疾病及衰老研究中心、转化医学研究中心和天然产物化学研究中心。
生物医学研究院作为一个多学科交叉融合、科研与产业并举的新兴基地，  将成为沟通生命科学与医学的桥梁。
研究院瞄准国家人口与健康的重大需求，围绕心脑血管疾病、糖尿病、肝病、癌症、危重传染病及老年性疾病等严重威胁人类健康的重大疾病，以生命科学和医学交叉领域的重大科学问题为主攻方向。
期望通过各学科的整合，阐明多种疾病的分子机理，并籍生物技术及药物研究，尽快将科学研究成果转化为药物、治疗和预防方法，造福人类。
作为集基础研究、创新、转化为一体的平台，研究院强调原始性创新，在发表高水平文章，促成有知识产权成果的转化和开发的同时，着力培养一批生物医学研究、生物制药企业管理人才和创业人才；铺设生命科学、医学和化学等相关学科交流合作的平台，发挥国内外学术交流、科技合作的窗口作用。
生物医学研究院的主要发起创办人包括来自美国加利福尼亚州生物硅谷圣地亚哥研究所（BurnhamInstitute）的三名教授：张晓坤博士、许华曦博士和冯根生博士。
圣地亚哥与波士顿、旧金山湾、华盛顿和北卡研究三角园等共同组成美国5大生物产业基地，是全美大学和研究所中获得美国联邦科研费用最多的研究机构之一。
同时，新加坡分子与细胞生物学研究院教授、常务副院长，国际知名分子与细胞生物学家洪万进博士，以及美国病毒、肿瘤制药公司生物研发部主管郑立谋博士均是研究院的主要发起创办人。
研究院作为厦门大学直属的研究机构，其行政级别等同于学校现有各学院，具有一定行政和财务自主权，并实行与国际接轨的管理体制。
行政机构院长许华曦办公室主任李慧文院学术决策与最高领导机构是院常务委员会。
常务机构常务委员会主任许华曦常务委员张晓坤常务委员洪万进常务委员冯根生常务委员郑立谋研究院由癌症研究中心、传染性疾病研究中心、代谢性疾病研究中心、神经退行性疾病及衰老研究中心、干细胞及转基因动物研究中心和天然产物化学研究中心组成。
各中心设执行主任1名。
教科机构机构名称中心主任执行主任癌症研究中心张晓坤教授（博导）曾锦章教授细胞生物学与传染性疾病研究中心洪万进教授（博导）王团老教授代谢性疾病研究中心冯根生教授（博导）吕忠显教授神经退行性疾病及衰老研究中心许华曦教授（博导）张云武教授转化医学研究中心郑立谋教授（博导）天然产物化学研究中心张晓坤教授（代）、姚新生院士(兼职）聘任机构主任许华曦副主任张晓坤、郑立谋成员冯根生、刘祖国、陈小麟、洪万进、陶涛、黄培强学科评议组组长张晓坤副组长许华曦、郑立谋成员冯根生、刘祖国、李庆阁、陈小麟、陈清西、洪万进、陶涛、黄培强学术委员会主任冯根生副主任许华曦成员洪万进、李庆阁、张晓坤、张云武、郑立谋院办成员财务、行政秘书罗红文秘、人事秘书洪昀研究生、科研秘书江杉后勤事务秘书李真仪器设备管理陈玉红网络信息管理张欧扬癌症研究中心中心简介癌症仍是我们面临的巨大挑战，癌症就全球人口与先进各国来说，均居国民死亡原因之第二位。
据日内瓦（GENEVA）世界癌症报告（当今全球综合性最强的调查），全球每年大约有1,090万人被诊断出患有癌症，有670万患者死亡。
在中国，据国家卫生部信息中心的报道，20世纪90年代中国肿瘤发病率已上升为127例/10万人，近年来每年新增肿瘤患者达160～170万人，总数估计在450万人左右，主要癌症类型依次为胃癌(21.76%)、肝癌(17.83%)、肺癌(15.19%)、食管癌(15.02%)、结直肠癌(含肛门肿瘤，4.54%)、白血病(3.53%)、子宫颈癌(1.64%)、鼻咽癌(1.53%)和乳腺癌(1.49%)。
由于发展中国家和发达国家的人口日益老龄化，当今吸烟的流行和不健康生活方式日益增多造成癌症的发病率还在上升，预计到2020年全球癌症发病率将上升50%，发病人数将达到1500万。
癌症极大威胁人类健康，人们一直在寻找有效的治疗方法去征服癌症，抗癌研究是当今生命科学中极富挑战性且意义重大的领域。
肿瘤的发生是个极为复杂的过程，过去有人把它分为启动和促进两个阶段，致癌物和促癌物分别作用于这两个阶段，于是形成肿瘤。
从基因学分析，致癌的过程中，有许多基因发生了突变，不能履行职责，导致癌症。
随着后基因组时代的到来，人们对基因及其功能的认识逐渐深入，肿瘤细胞与正常细胞间在细胞内的信号转导途径的差异正在被认识，恶性肿瘤细胞内的信号转导、细胞周期的调控、细胞凋亡的诱导、血管生成以及细胞与胞外基质的相互作用等各种基本过程正在被逐步阐明，癌症在分子水平上的发病机制研究得越来越清楚。
随着肿瘤细胞增殖、凋亡等信号传导通路的阐明，过去那种以统一制式的疗法进行的癌症治疗，由于产生了许多副作用，这些副作用包含身体的不适，有些甚至威胁到生命安全，正在被近来悄然上市的靶向药物产品所替代，靶向治疗方式是以杀死癌细胞为主要目标。
靶标抗癌药物直接针对的是分子靶点，就象击靶，将能有效克服目前临床上常用的细胞毒类抗肿瘤药物具有难以避免的选择性差、毒副作用强、易产生耐药等缺点。