ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
许多真菌为机会致病菌，通常不致病，只有在宿主免疫力低下时才致病（参见第151节）.接受类固醇，免疫抑制剂和抗代谢药治疗的病人特别容易发生机会性真菌感染；另外，艾滋病，氮血症，糖尿病，支气管扩张，肺气肿，结核，淋巴瘤，白血病或烧伤病人也易发生这种感染.念珠菌病，曲菌病，藻菌病，诺卡菌病及隐球菌病均是典型的机会致病真菌感染（诺卡菌病在第175节讨论）.在具有免疫能力的病人中，伴有肺炎和败血症的弥散性真菌病少见，而且肺部病变发展缓慢.全身性真菌感染免疫力严重低下病人时，通常表现为急性和亚急性的表现，伴快速发展的进行性肺炎，真菌血症或肺外弥散性症状.原发性真菌病具有典型的地理分布特征.例如在美国，球孢子菌病实际上限于西南部；组织胞浆菌病主要见于东部和中西部；芽生菌病仅见于北美洲和非洲；副球孢子菌病，有时称为南美芽生霉菌病，仅见于南美大陆.但是，受感染的旅游者可在离开这些地方性流行区后一段时间才发病.具有免疫力的病人的全身性真菌病表现为典型的慢性过程，要经数月甚至数年后在就医时才被发现或诊断.症状都比较轻，但可发生发热，寒战，夜汗，厌食，体重减轻，全身不适以及抑郁等.真菌从肺部的原发病灶播散时，可引起具有特征性的临床表现.例如,隐球菌病常表现为慢性脑膜炎，进行性弥散性组织胞浆菌病广泛累及网状内皮系统（肝，脾，骨髓），芽生菌病表现为单一或多处皮肤病变.免疫血清学试验可用于许多全身性真菌病，但仅少数可作为确诊的依据.其中能检测真菌，特别是新生隐球菌和最近进行的组织胞浆菌特异性抗原产物的试验是最有用的检测方法.有些试验，如检测抗球孢子菌抗体的补体结合试验，具有特异性，不需要获得滴度增高的证据便可提供非常有价值的确诊依据，同时还可提示肺外播散的相对危险性.慢性脑膜炎时，脑脊液抗球孢子菌抗体补体结合试验阳性，常可作为需要进行积极的抗真菌治疗的唯一确诊指征.但是，多数抗真菌抗体试验的使用受到限止.因为，许多试验的敏感性低和/或特异性差，并且，需要长时间才能测到高的或上升的抗体滴度，对指导初期的治疗无帮助.确诊通常以从痰，尿，血，骨髓或感染组织标本中检出病原真菌为依据.但痰培养阳性对白念珠菌等共生菌或曲霉菌等环境中常见的真菌则难以确定其临床意义.所以，只有通过证实组织已受侵害，才能确定其致病作用.与病毒和细菌性疾病相反，真菌感染常以入侵真菌具有鉴别价值的形态学特征依据的高度可靠性作组织病理学诊断，而并不依靠特异性的抗体检测.但是，难以最终鉴定，特别是当只能找到少量真菌时尤为困难.所以，只要有可能，组织病理学诊断应经培养来证实.感染的活动性判断应根据多个不同部位取材的培养，发热，白细胞计数，与特殊受累器官相关的临床和实验室指标（如肝功能试验）以及某些真菌病的免疫血清学试验.全身性抗真菌治疗的药物包括：两性霉素B,各种唑类衍生物以及氟胞嘧啶.除抗真菌化疗和一般内科处理外，还可能需要外科手术清除某些局灶性感染.选择用于治疗系统性真菌感染的特异性药物见表158-1.　两性霉素B　尽管两性霉素B具有高的毒性，但仍是目前用于治疗多数致命性全身真菌病的标准疗法.治疗慢性真菌病，常以≥0.3mg静脉注射开始，以后每日逐渐增加0.1mg/kg直至达到期望高峰剂量（常为单剂0.4~1.0mg/kg，但一般不能超过50mg/d).如病人能耐受更高浓度静脉滴注所致的急性毒性作用，每日静脉注射剂量可逐渐变为更方便的应用2倍高峰日剂量的隔日治疗方案.延长疗程也可调整为次数更少更方便的剂量方案（如每周3次）.对急性致命性真菌病，如果病人能耐受，两性霉素B可用期望高峰剂量（0.6~1.0mg/(kg.d））开始治疗.对某些快速进展的机会性真菌病（如侵袭性曲菌病），有时可用高达1.5mg/(kg.d）的高峰剂量，通常分2次或3次静脉滴注.作为标准制剂的脱氧胆酸胶质体两性霉素B，常须置于5%葡萄糖水中给药，因为盐（包括生理盐水和KCl）可使药物沉淀.尽管多数病人在20~60分钟内快速静脉滴注是安全的，但通常给药时间应维持2~3小时.副反应常轻微，但有些病人可有寒战，发热，恶心，呕吐，厌食，头疼以及偶尔可有低血压.用药前常给对乙酰氨基酚（扑热息痛）或阿司匹林.静脉一次注射25~50mg氢化可的松，可使少数出现严重发热，恶心，呕吐或低血压症状的病人获得缓解.然后加到静脉滴注液中滴入，以预防或减小副反应.多数病例，在以后的延长疗程中，氢化可的松的用量可逐渐降低直至停用.盐酸哌啶50~75mg静脉注射能缓解或预防畏寒和寒战.可能会发生化学性血栓静脉炎.两性霉素B鞘内注射给药有时可用于治疗慢性脑膜炎.经常是通过直接脑池内注射或用连接室内导管的皮下奥马耶贮器注射.可能会发生头疼，恶心，呕吐，但每次鞘内注射时加地塞米松可减轻症状.腰椎鞘内注射很少使用，因为药物可误入到累及的大脑区域，并有可能发生引起粘连性蛛网膜炎的严重局部炎症反应.在注射给药时，应用针筒将10ml或更多的脑脊液抽到含有用5%葡萄糖水稀释为0.2mg/ml的两性霉素B的针筒内,然后在2分钟或更长时间缓慢注入0.05~0.5mg.如能耐受，常逐渐增加剂量，直至每周3次0.5mg的高峰剂量.两性霉素B治疗的主要毒性危险是肾功能损害.应在治疗前和治疗期间定期测定血清肌酐及尿素氮（BUN)水平.在具有肾毒性的抗菌药中，两性霉素B是唯一不是主要经肾脏排泄的药物.所以，当肾脏衰竭加重时，不会增加药物的累积量.因此，中度肾功能异常时，不必降低剂量.然而，如果治疗开始时病人肾功能正常，当血清肌酐升至>3.0~3.5mg/dl（265~309μmol/L）或尿素氮超过50mg/dl（18mmol/L）时，应降低两性霉素B的剂量.静脉滴注两性霉素B前，先用生理盐水静脉补液，可减轻药物的急性肾脏毒性.由两性霉素B引起的轻度至中度肾功能异常，一般在疗程结束后可逐渐消退.永久性肾损害主要发生在接受长疗程的病人（例如，接受两性霉素B治疗总量超过4g的病人，有75%发生永久性肾功能缺陷）.在使用两性霉素B前或使用中有严重肾功能受损的病人，在最终决定静脉注射的剂量时，必须权衡全身性真菌病的严重性和其他替代性抗真菌药的疗效与肾功能损伤风险之间的利弊.除肾毒性外，两性霉素B常引起以贫血为主要表现的骨髓功能抑制.肝毒性及其他严重的副作用不常见.近来，为了降低两性霉素B毒性而维持其疗效，对几种脂质载体进行了评价.尽管这些制剂的组成，急性毒性作用及血清清除率不同，但均能使两性霉素B在肝，脾及肺浓缩沉积，肾脏毒性低于标准的脱氧胆酸盐两性霉素B.其次，能安全地使用更高剂量的脂质体制剂.欧洲已有3种制剂用于临床，但美国只有1种获准使用.在美国使用的两性霉素脂质体复合物，仅限用于对胶质体两性霉素B不敏感的侵袭性曲菌病，或因肾功能异常而不能足量使用标准制剂治疗的病人.目前，正在患各种真菌病的病人中正进行试验，以确定这种脂质体复合制剂，两性霉素B胶溶液,微脂粒两性霉素B制剂和微脂粒包被制菌霉素（另一种与两性霉素B相关的双链抗真菌药）的相对安全性和药效.有学者曾将两性霉素B与内脂合用，但这似乎无用，制剂未标准化，因此变化不一，也未见肾毒性明显的或持久的降低.
可先天存在或后天因外伤所致。
动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死；总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。
动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成；瘘口处可有血管杂音或震颤。
晚期有心脏扩大、心力衰竭。
常见体征有：瘘区有杂音和震颤不管动静脉瘘口径大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声，称为“机器样”杂音。
这种杂音和假性动脉瘤引起微弱的舒张期杂音以及动脉狭窄引起的收缩期杂音鉴别。
脉率加快这是由于静脉回心血量增加引起的Bainbridge反射或由于平均动脉压下降（Marey定律）导致心脏工作量增加的结果。
心脏扩大和心力衰竭由于大量血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压增高，心脏的回流血量增加，引起心脏扩大。
Pate报道主动脉的直接分支发生的动静脉瘘，最早可在外伤后6星期发生心力衰竭，绝大多数肢体的动静脉瘘，出现心切除发生动静脉瘘中9例手术后早期就有局部疼痛、腹水和腹痛症状，局部升温受累肢体在动静脉瘘部位表面皮温升高，高动静脉瘘较远的部位，皮温可能正常或低于正常，静脉功能不全动静脉之间直接交通，使静脉增高。
指压瘘口的测定（Brankam征）  指压瘘口以阻断血液分流，测量阻断血液分流，测量阻断分流前后的心率及血压，加以比较。
慢性动静脉瘘手术治疗1.动静脉瘘结扎闭合术  闭合手术是一种古老的手术方法。
⑵四头结扎怵：Bramann在1886年就首先提出了结扎全部交通支血管，切除动静脉瘘术。
2.动静脉瘘切除，血管重建术  尽管RudolfMatas早1922年已经提出动静脉瘘的血管重建术。
3.瘘旷置动脉人造血管移植术  有些病变位于不易暴露的解剖部位，或与邻近血管，神经紧密粘连，不可能将动静脉瘘切除，可将瘘的动脉近远央结扎，切断，同时在离开病变动脉之近远端作血管移植术，以保持肢体远端的血供。
手术注意点1.控制出血方法  动静脉瘘手术由于粘连广泛，术时可造成大量出血。
2.术中如何寻找瘘口  一般并无困难。
【处方组成】苦参总碱。
辅料为聚乙烯醇0486，甘油，亚硫酸氢钠。
【功能与主治】抗菌消炎。
用于宫颈糜烂，赤白带下，滴虫性阴道炎及阴道霉菌性感染等妇科慢性炎症。
【用法用量】妇科外用。
从包装内层纸中取出1片药膜揉成松软小团，用手指将膜推入阴道深部，一次1片，每晚1次。
【制剂与规格】膜剂：每片含苦参总碱以氧化苦参碱计100mg。
通髯极须,连鬓长胡须。
《灵枢·五音五味》：“通髯极须者，少阳多血。
胆道闭锁发生的原因是肝总管逐步纤维化导致胆管系统梗阻.大多数胆道闭锁于生后几周后临床有所表现，亦是发生在肝外胆道感染，纤维化后.很少在生后或胎内即发现.尽管报道过特异的病毒感染，但真正的感染源尚未找到.新生儿肝炎综合征（巨细胞肝炎）通常是特发性的，感染是由巨细胞病毒，乙型肝炎病毒以及缺乏α-抗胰蛋白酶所引起.胆道闭锁和新生儿肝炎综合征代表了一个持续性病变过程多于一个特殊的病变.两种疾病通常在生后2周出现高胆红素黄疸，白陶土粪便，肝脏肿大.3周至2岁出现生长缓慢，皮肤瘙痒，门脉高压症状.胆道闭锁和新生儿肝炎综合征鉴别困难.生后肝功能反映胆汁淤积和肝细胞感染.适当的检查能排除其他原因引起的新生儿梗阻性黄疸（如特殊感染，α-抗胰蛋白酶缺乏症，半乳糖血症，囊性纤维化）.直接以及总胆红素，AST,ALT，碱性磷酸酶和血清胆汁酸水平常不能明确区分胆道闭锁和伴有严重胆汁淤积的新生儿肝炎.超声检查时若未发现明显的胆囊和肝外胆道多提示存在胆道闭锁；相反，超声检查能明确胆总管囊肿是否挤压阻塞了胆总管.通过胃十二指肠导管收集十二指肠液能确认有无胆汁排泄（也可作胆汁测定），若无胆汁分泌则极大地支持胆道闭锁的诊断.同位素99m锝PIPIDA作肝区扫描可检测肝外胆道内有否胆汁流动.对疑难病例，经皮肝活检是最准确的诊断检测方法，用以鉴别新生儿肝炎及胆道闭锁，其结果应由儿科病理学家给予解释.若怀疑患儿存在胆道闭锁，应当在生后2个月内施行剖腹手术，因为延迟手术会导致患儿发生不可逆的胆汁性肝硬化.术中应作胆道造影以了解胆道情况，肝组织应作活检，冷冻切片了解其形态学改变.仅有5%~10%的患儿能成功地行胆道再吻合术，而其余的患儿通过Kasai术（肝门肠吻合术）常能重建胆汁通道.然而许多患儿术后仍存在明显的慢性病患，包括胆汁淤积，反复胆道炎症和发育迟缓，从而导致晚期死亡率增加.对于肝功能衰竭的患儿，肝移植挽救了肝脏的功能.在此,胆道闭锁是儿科领域最多见的肝移植指征，新生儿肝炎所引起的胆汁淤积通常治疗缓慢，造成永久性的肝脏损伤，一些患儿也因此而死亡（一）发病原因病因尚无明确结论，早期认为该病为先天性胆管发育异常，与胚胎期第4～10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。
然而，对大量流产或早产儿胆道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁，相反近年研究有更多证据支持此病为后天形成。
部分病儿出生时有正常黄色大便，数周后才出现灰白色大便及黄疸，也提示这些病儿胆道梗阻出生后才发生。
此外，病理检查发现肝脏组织呈炎症性变化，肝门及胆管周围有炎症细胞浸润，肝小叶发生微小脓灶或局限性坏死，胆管闭塞处肉芽组织形成。
通过对肝外胆道闭锁和新生肝炎的对比病理研究，发现两者肝组织病变相似，仅程度不同。
肝外胆道闭锁以胆管胆栓和炎症病变表现为主，而婴儿肝炎肝细胞坏死表现更突出。
因此现在认为胆道闭锁可能是一种与婴儿肝炎病理过程相似的获得性疾病。
出生后所见的胆道闭锁是炎症过程的终末阶段和结局，炎症破坏致使胆管纤维瘢痕化并且闭塞。
引起炎症的病因以病毒感染为主，如乙肝病毒、巨细胞病毒等，也可能是风疹病毒、甲型肝炎病毒或疱疹病毒。
有学者提出胰胆管汇合部位异常也可能是胆道闭锁发生的先天性因素。
本病的病因虽多，但最终结果是胆汁排泄通路梗阻，出现阻塞性黄疸。
近期研究表明，肝内、外胆道的发育为两个来源，从而可以解释胆道闭锁者胆囊以下管道可以通畅，而肝胆管以上管腔纤维化致闭锁的情况。
（二）发病机制本病由于胆道阻塞，胆汁淤积，使肝实质受损。
早期肝可轻度肿大，数个月后即可发展为严重胆汁性肝硬化，肝脏明显肿大，质地变硬，表现为褐绿色，呈细颗粒状或结节状。
切面可见网络状灰白色结缔组织增生。
显微镜下，肝小叶被增生的纤维组织条索分隔变形，大小不等，形状不一，中央静脉偏位或不清，肝细胞索排列紊乱，肝血窦扩张或变窄。
肝细胞有胆汁沉着，呈均匀黄染、细颗粒状或粗颗粒状。
全部病例可见肝细胞空泡样变性、肝细胞肿胀、肝细胞增生和库普弗细胞动员象。
肝内型病理改变在出生后2～3个月可表现为胆汁滞留、肝硬化，出生5～6个月，多数小叶间胆管破坏消失，小胆管排列不整齐，狭窄或闭锁，新生胆管明显减少，在汇管区域几乎见不到胆管。
肝外型胆管闭锁的肝内胆管开放，而肝外部分或完全闭锁。
由于梗阻的部位和范围不同，胆道闭锁的病理改变也有差异。
闭锁的胆道在组织学上符合炎症改变，有少许细胞浸润的结缔组织组成其内面覆盖肉芽组织，在肉芽组织中可见到很多圆形细胞浸润和吞噬胆色素的组织细胞，而具有内腔的胆总管见不到上述病理改变，组织学结构正常，其内衬以圆柱形上皮。
有学者发现2/3以上的胆管闭锁病儿有巨肝细胞出现，与新生儿巨细胞肝炎相似，故认为这两种疾病有密切的关系。
Hitch按肝组织结构的改变罗列了8项指标：①肝小叶结构变化；②肝细胞质肿胀；③汇管区炎症；④胆液淤滞；⑤纤维化；⑥胆管增生；⑦巨细胞转化；⑧髓外造血。
后5项指标对于胆管闭锁和新生儿肝炎差异是显著的。
电镜检查可见：肝细胞内可见较多的形态各异、大小不一、密度不均的高电子密度物质（electrondensematerial，EDM），Kupffer细胞质内亦可见有EDM。
有些毛细胆管附近细胞膜连接破坏，使细胞间隙局限性不规则扩大。
微绒毛未见异常。
与胆道闭锁相比，新生儿肝炎患者肝组织内EDM较少，毛细胆管数量略少，管径稍小，未见破坏现象，微绒毛则较多。
目前学者们对胆道闭锁电镜所见解析不一，有待进一步研究。
胆道闭锁不接受外科治疗，仅1%生存至4岁。
但接受手术也要作出很大的决心，对婴儿和家庭都具有深远的影响，早期发育延迟，第1年要反复住院，以后尚有再次手术等复杂问题。
接受手术无疑能延长生存，报告3年生存率为35～65%。
长期生存的依据是：①生后10～12周之前手术；②肝门区有一大的胆管(>150μm）；③术后3个月血胆红素浓度<8.8mg/dl。
近年Kasai报道22年间施行手术221例，至今尚有92例生存，79例黄疸消失，10岁以上有26例，最年长者29岁，长期生存者中，2/3病例无临床问题，1/3病例有门脉高压、肝功能障碍。
多年来认为Kasai手术应用于胆道闭锁可作为第一期处理步骤。
待婴儿发育生长之后，再施行肝移植，以达到永久治愈。
朱惠兰汉族，1954年11月生，山东人。
毕业于首都医科大学医疗系。
现任北京建筑工程学院门诊部go主任医师。
主要社会兼职：院红十字会秘书长。
论文“预防和控制病毒性肝炎在大学生中的传播”发表在《中国临床医药与卫生学》中，并获优秀论文奖。
朱子钰1935年12月生，”河北无极县人，世医之家。
毕业于河北省中医师资班。
中医主治医师，石家庄市针灸学会理事，《河北中医》杂志特约通讯员。
退休前任无极县财政系统医院业务院长。
从医40余年。
长期以来致力于肝、肾疾病的内科研治，对各型肝灸、肝硬化、胆囊炎、胆结石、肾结石、肾炎、阳痿早泄、缺无精子不育、不孕、习惯性流产、功能性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疑难杂症运用中医、中西医结合针灸、配合外治及时合膨胀疗法，疗效迅速，治愈率高。
撰有国家级、省级学术论文书刊40余篇，其中“慢性肝炎、肝硬化穴位割治疗法”、“恶阻饮治疗妊娠恶阻”、“顾肾排石汤治疗肾结石”、“生精促育汤治疗男性不育症”、“固冲汤加减治疗功能性子宫出血”、“健脾益气祛邪法治疗小儿肾炎”、“加减理冲汤治疗肝硬化”等被评为优秀论文一等奖。
个人业绩已载入《世界优秀医学专家与人才名典》等书中。
药名大粘药[1]  大粘药别名玄麻、升麻、山毛柳、接骨木、上升麻、接骨灵、红水麻、血升麻、涩叶树[1]汉语拼音danianyao[1]拉丁植物动物矿物名Pouzolziasanguinea（BI．）Merr．[UrticasanguineaBl.;P.viminea（Wall．）Wedd．[1]功效祛风除湿；舒筋活络；清热解毒[1]考证出自《昆明民间常用草药》[1]科属分类荨麻科[1]大粘药的功效介绍大粘药(《昆明民间常用草药》)异名土升麻、大榄(《昆明民间常用草药》)，青白麻叶、籽藤(《中国高等植物图鉴》)。
来源为荨麻科植物红雾水葛的根、叶。
红雾水葛小灌木，高约达2米，多分枝，密被短租毛。
叶互生，叶片卵形或狭卵形，长3～12厘米，宽1.5～4.5厘米，先端渐尖，基部圆形或宽楔形，边缘具锯齿，上面疏生短毛，粗糙，下面有短柔毛，基生脉3条；叶柄长1～5厘米；托叶小，披针状三角形。
花单性，通常雌雄同株，黄绿色，簇生于叶腋，无柄或几无柄；雄花直径约2毫米，花被片4，狭倒卵形，雄蕊4；雌花被管状，长约12毫米，被粗毛，柱头丝形，长约1毫米。
瘦果卵形，径约6毫米，为花被裂片包围。
种子平滑，有光泽。
灌木，高1-2m。
小枝幼时被短糙毛，后变无毛。
叶互生；叶柄长1-3cm，被毛；托叶小，卵状披针形，脱落；叶片纸质，卵形或狭卵形，长2.6-llcm，宽1.5-4cm，先端渐尖，基部圆形或宽楔形，边缘有小牙齿，上面均被疏短糙毛，钟乳体点状，下面在叶脉密被糙毛，三出脉，侧脉2对。
团伞花序腋生，单性，直径2-6mm。
雌雄同株；雄花花被片4，船状椭圆形，长约16mm，合生至中部，急尖，雄蕊4；退化雌蕊狭倒卵形，长约0.6mm；雌花花被宽椭圆形或菱形，长0.8-1.2mm，先端有3齿；花柱丝状，脱落。
瘦果卵形，长约1.6mm，先端渐尖，淡黄白色，光泽，有肋纹。
花期3-9月，果期5-10月。
[1]生于山坡草地、灌丛中、林边或路边。
分布云南、四川、贵州、广西、广东等地。
【采集】秋、冬或春季采，洗净，晒干或鲜用。
【性味】性热，味涩微辛。
【功用主治-大粘药的功效】祛风湿，舒筋络。
【选方】治膝眼风、骨折：大粘药适量，捣烂或配药外敷。
本品对皮肤有刺激性，须用凡士林纱布先隔局部皮肤，后敷药。
(性味以下出《昆明民间常用草药》)【用法用量】内服：煎汤，9～15g。
(《浙江民间常用草药》)【汉语拼音】congmaoronggen【拉丁植物动物矿物名】FicusgasparrinianaMiq.var.viri-descens(Levl.etVent.)Corner[F.comataHand.-Mazz.]【异名】铁牛入石、竹叶牛奶仔、小叶钻石风、奶汁草(《福建中草药》)。
【来源】为桑科植物丛毛榕的根。
【采收和储藏】全年均可采，节段或切片，晒干。
【资源分布】分布于西南及浙江、福建、湖南、广东、广西等地.【植物形态】见“丛毛榕”条。
叶互生，具短柄；叶片药材原形态——丛毛榕(5张)纸质，椭圆形至椭圆状倒披针形，长4～12厘米，宽2～3.5厘米，先端尾尖，中部以下逐渐收缩而变狭。
生于山林阴处。
分布贵州、广西、福建、浙江等地。
【性味】《福建中草药》："甘微辛，温。
"祛风，健脾，利湿。
治风湿痹痛，劳倦乏力，消化不良，白带。
①《贵州民间药物》："镇惊，祛风。
治急惊风，用根半斤，煎水熏洗，以汗出为度。
"②《浙江民间常用草药》："补肾亏，强筋骨。
"③《福建中草药》："祛风行气，健脾利湿。
【选方】①治关节风湿痛：丛毛榕干根二至三两，酒、水域加猪脚同炖服。
②治劳倦乏力：丛毛榕干根一两，水煎或加墨鱼一只同炖服。
③治消化不良：丛毛榕干根一至二两；水煎服。
④治白带：丛毛榕干根一至二两，水煎服。
⑤治痈疽溃疡不易收口：丛毛榕干根四两，或加羊肉同煮服。
(选方出《福建中草药》)落叶灌木或小乔木。
分枝多弯曲，棕色，嫩技被白色柔毛，全株具乳汁。
叶互生；叶柄长2-5mm；托叶三角状披针形，长达5mm；叶片纸质，宽技针形或倒卵状椭圆形，长4-12cm，宽2-2.5cm，先端急尖或短尾状，基部圆钝至楔形，边缘呈波状或近全缘，表面深绿色，具细而紧贴的毛，背面淡绿色，密被白色柔毛；基出侧脉稍发达，羽状脉在近边缘处相结；网脉明显。
隐头花序单生或成对腋生，球形或扁球形，被短柔毛，顶部具凸头，基部有时急缩成短柄状，成熟时近无梗，基部苞片3，甚短而宿存雄花、瘿花生于同一花序托内，雄花花被片4，被毛，雄蕊2；雌花生于另一花序托内，无梗，花被片4，花往无毛，柱头2裂。
花序托（榕果）成熟时呈棕红色；瘦果光滑。
花期9月至翌年4月，果期5-9月。
中文名：古钮菜(《南宁市药物志》)　　别名：白花菜、扣子草(《广州植物志》)，七粒扣、五地茄、乌疔草、耳坠仔(《福建中草药》)。
拉丁名：SolanumphoteinocarpumNakamuraetOdashima[S.nigrumL.var.parciflorumLiou]科属：茄科类别：一年生直立草本原产地：资源分布：我国南方各地。
【来源】为茄科植物少花龙葵的全草。
少花龙葵，一年生直立草本，有分枝，秃净或近秃净，高约1米。
茎纤弱，绿色。
单叶互生，卵形至矩圆形，长4～8厘米，先端渐尖，基部短尖。
边近全缘，或有不规则角状的粗齿，质薄，上面深绿色，有小点，下面淡绿色，叶脉于叶背隆起；叶柄纤弱，长约1厘米。
花序柄腋生，长1～2.5厘米，纤弱；花2～5朵，排列成伞形花序；萼绿色，5裂，裂片卵形；花冠白色，直径6～8毫米；雄蕊5，着生于冠喉上，花药粘合成一圆锥体，顶裂；子房2室，胚珠多数。
果球形肉质，直径约5毫米，幼时绿色，成熟后黑色。
简介春、夏、秋采收。
《福建中草药》："微苦，寒。
"功用主治：清热，解毒，利尿，散血，消肿。
治痢疾，淋病，目赤，喉痛，疔疮。
①《广州植物志》："清凉散热，可治轻微的喉痛。
"②《南宁市药物志》："治眼红肿痛及痢疾。
"用法与用量内服：煎汤，3～6钱(鲜者1～2两)；或捣汁服。
选方①治痢疾：鲜少花龙葵二至四两。
②治热淋：鲜少花龙葵二至四两，水煎服。
③治咽喉肿痛：鲜少花龙葵四至六两。
捣烂绞汁，调第二次米泔水，加盐或醋少许，每次一汤匙，日服三至四次。
④治高血压病：鲜少花龙葵一至三两。
如病人经常便溏者不宜服用。
⑤治疔疮：鲜少花龙葵一至三两。
水煎服；另用鲜叶捣烂，蜜调敷患处。
杜松实又名杜松子，为柏科植物杜松的果实。
杜松种子的药理作用是石油醚提取物，在试管内对金黄色葡萄球菌有抑制作用，稀释至1：1600仍能制止细菌发育，将石油醚浸膏顺次用3%碳酸氢钠、3%碳酸钠、3%氢氧化钾处理，发现由氢氧化钾液所得到的部分有抗菌作用，稀释至1：12800亦有作用，但对大肠杆菌、伤寒杆菌及志贺氏痢疾杆菌则无作用。
叶3枚轮生，针形，长10～20厘米，宽约1毫米，先端尖锐，表面有深槽及一白色气孔带，质坚硬，刺手。
[1]生长于向阳山坡、干燥贫瘠的砂砾土地。
分布河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古及东北等地。
枝、叶含挥发油，其成分与果实挥发油相似。
心材含各种萜类化合物，其中主为δ-荜澄茄烯、α-和β-雪松烯约占70%，其他有二氢白菖考烯、叩巴萜、β-榄香烯、金合欢烯、石竹烯、葎草烯、甜没药烯、β-芹子烯、α-姜黄烯、罗汉柏烯、α-和β-白菖考烯、α-、β-、γ-和δ-菖蒲二烯、α-、β-菖蒲烯醇、3β-羟基山达海松酸、弥罗松酚、柳杉酚、柳杉树脂酚、Δ6-去氢弥罗松酚、6，12-二羟基-松香四烯-5，8，11，13-酮-7、12-甲氧基-松香三烯-8，11,13-二醇-7β，11、12-甲氧基-松香四烯-6，8，11。
【功用主治】祛风，除湿，利尿。
①《国药的药理学》："利尿发汗。
"②王殿翔《生药学》："有健胃及兴奋作用。
"③《宁夏中草药手册》："发汗，利湿，镇痛。
"【用法与用量】内服：煎汤，0.3～1钱。
【选方】治风湿关节痛：杜松子适量，捣烂外敷。
乳房囊肿：又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见。
主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。
囊肿可见于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见。
该病多见于育龄妇女，常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后，临床以乳房肿块为主要症状。
肿块多为圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大，与皮肤无粘连。
继发感染时，可见局部红肿热痛等炎症反应，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。
乳房痛,乳房囊肿及形容不出的肿块是常见的,并且往往同时存在；这些情况没有一种是异常的.这些混合的症状与体征往往总的称为纤维囊性病；原来认为其重要是因为有少许可能与发展成乳腺癌的危险有关(见下文).没有迹象表明对乳房痛,囊肿或肿块的治疗能减少发展成乳腺癌的危险。
乳房痛是最常见的良性乳腺病症.在绝经前妇女,疼痛可随月经周期出现,作为经前不适的一个更强烈的变化.在有些病例中,疼痛伴有可容易摸到的囊肿,用吉源参宝鹿脱膏可得到缓解.30岁以下的妇女抽出液不必作细胞学检查,但抽吸后应记录颜色,容量及消失或复发的情况.如果液体为血性或抽出后又很快地积聚(12周以内)起来,则可怀疑为囊壁上的癌肿,虽然这是极稀有的。
1、现在已知的乳腺囊肿[1]的原因是内分泌失调。
黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺囊肿发病的重要原因。
由于这种改变，在这之前，乳腺囊肿患者都可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛，月经过后乳腺囊肿的胀痛又自然消失，这完全不妨碍生活，学习和工作，是正常的生理现象。
2、饮食结构不合理也是引起乳腺囊肿的原因，如脂肪摄入过多，可影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺囊肿的原因。
3、乳腺囊肿的原因与许多人为因素和生活方式因素有关：不生育或30岁以上生育，不哺乳，夫妻不和，含激素的保健品等等，佩戴过紧的胸罩，过紧的胸罩易压迫淋巴和血液循环，有碍乳腺健康，从而出现乳腺囊肿的症状。
最初症状一般是乳腺肿物，单侧多见，位于乳晕区外的乳腺周边部位，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，稍活动，触之囊性有轻度触痛，直径常在2～3cm，一般无腋区淋巴结肿大，年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物，并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎，检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚，活动、表面光滑的肿物，应想到积乳囊肿的可能，借助B超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
乳房痛，乳腺囊肿患者的患者会在月经期前后出现，而一般患者也因为是正常的情况，建议患者如果不能够确定病情，最好能够去医院做相应的检查，确诊是否是病变性的疼痛，这样也好采取及时的治疗。
丁教授乳癖肿痛乳康贴采用磁粉和药粉同时作用，利用药磁理疗让乳房疼痛和乳腺肿块软坚解散，且中药渗透力强，直接作用在乳腺纤维瘤病患处，疗效更快速。
乳腺纤维瘤患者要多吃粗粮；多吃核桃，黑芝麻，黑木耳，蘑菇。
平时生活要有规律，要劳逸结合，要保持生活和谐。
这样便于调节内分泌失调，要保持大便通畅，这样会减轻乳腺胀痛。
适当运动，防止肥胖提高免疫力。
1、如果你爱吃咸或者爱吃辛辣刺激的食物，那么你就要改变你的饮食习惯，因为这些食物对乳房健康的危害是很大的。
[2]乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤和乳房囊肿，二者包块均界限清楚，表面光滑，且有一定活动度，容易混淆。
但纤维腺瘤的好发年龄是18～25岁，而积乳囊肿一定是在哺乳期或哺乳期以后；纤维腺瘤有实性感，质地硬韧，活动度很大，用手指按压时肿瘤可在指间滑动；积乳囊肿有囊性感，活动度较纤维腺瘤小。
必要时可借助超声、钼靶平片或病理性检查鉴别。
乳腺癌：积乳囊肿后期，如囊壁已发生钙化，且过去有炎症史，肿块会变得坚实，边界亦不太清楚，与乳腺癌难辨真伪。
主要鉴别为：乳腺癌的发病年龄一般偏大，包块表面不太光滑，边界欠清，如病情发展，可出现腋窝淋巴结肿大。
积乳囊肿年龄较轻，且多在哺乳期，肿块边界相对较清楚，表面较光滑，如无继发感染，腋窝淋巴结一般多不肿大。
鉴别困难时可用穿刺细胞学检查或切除活检。
乳房囊肿：发病年龄、囊肿的形态、大小、境界和活动度等均有相似之处，应仔细鉴别。
乳房囊肿病发病率较高，囊肿常为多囊性，大小不一，可为双侧而积乳囊肿常为单侧、单发囊肿；囊肿病的囊内容物常为淡黄色、棕褐色或血性液等，手术时未切开囊肿前，囊肿顶部呈蓝色。
而积乳囊肿的囊内容物为乳汁；穿刺抽液或超声检查亦可鉴别。
1、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。
可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺帐痛.2、多运动，防止肥胖提高免疫力。
禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
3、要有和谐的性生活，不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节，不长期使用含有激素.还可提高自我保健意识，因为乳腺小叶增生有一定的癌变率4、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。
5、在心理上的治疗也是非常重要的，乳腺囊肿对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使囊肿的加重，故应解除各种不良的心理刺激。
对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利囊肿早康复。
1、乳房囊肿患者改变饮食结构，少吃油脂类食物。
1、夫妻之间要保持和谐的性生活，因为不良的性生活会影响乳房健康。
2、多吃一些有利于乳房健康的食物，如苹果、木瓜等，尽量少吃或者不吃不利乳房健康的食物，如碳酸饮料、酒等等。
3、要时刻保持良好的心情，学会释放压力，因为长期的压力会危害乳房健康。
4、注意避免人工流产，避免滥用避孕药，同时还要多参加体育锻炼，提高自身免疫力。
5、学会简单的乳房按摩手法，随时自我按摩，疏通相关经络。
6、成年女性要养成定期做体检的好习惯，每半年去检查一次身体，并且要定期去做复查。
[3][4]食疗方法　一、海带2-3尺许，豆腐1块，乳腺囊肿患者煮沸汤饮食之。
1、对镜自照法　面对镜子，两手叉腰，观察乳腺的外形。
2、平卧触摸法　平躺，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳腺变平。
淋浴检查法　淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳腺问题。
头面疮，病名。
指发生于头面部的湿疮。
出《保婴撮要》卷三十二。
多由脏腑积热，外受风湿、湿热相搏而成，小儿多见，常见头面皮肤湿红，搔痒起疹，破流黄水，反复发作；甚则漫延全身。
治宜清热疏风利湿。
内服防风通圣散化裁，外搽青黛散。
类似小儿湿疹。
输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。
分为两种情形：发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌。
输卵管癌是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤，其发生率在宫颈癌、宫体癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌之后，居末位。
原发性输卵管癌是稀少的。
这种癌病人的平均年龄为50~60岁。
危险因素尚未很好地确定，然而，慢性输卵管或其他炎症疾病（如结核）可能是病因.病人可有一段长远的不孕史。
95%以上的输卵管癌为乳头状浆液性腺癌；少数是肉瘤。
其扩散方式与卵巢癌相似，输卵管癌可直接延伸播散，或通过淋巴管，分期与卵巢癌相似症状。
大多数病人表现为一侧附件肿块或含糊的腹部或盆腔的主诉，如腹部不适，膨胀或疼痛。
少于1/3的病人表现为输卵管积水溢出---盆腔疼痛，大量水样排泄物与附件肿块三联征。
原发性输卵管癌，是妇科不常见的恶性肿瘤，而且这种肿瘤还非常“隐蔽”，症状不典型，不易早期诊断。
术前正确诊断率仅为2%～6%，很易“漏网”。
原发性输卵管癌，早期无明显症状，其主要表现为阴道内流出液体，轻微腹痛，俟肿瘤生长到一定程度时，可发现腹部包块。
其中，阴道流液是该病最为常见的早期症状之一，据临床观察，其发生率为63．3%～83．3%。
病之初，阴道流液并不起眼，往往被患者忽略。
因为流液有时为阵发性，时有时无，更使一些人掉以轻心，甚至被不少患者误认为是妇科炎症。
原发性输卵管癌一旦形成包块，表明已发展到中晚期，而且还易被误认为卵巢癌，甚至有不少患者到开腹手术时才能定论，真正做到及时诊断是比较困难的。
但有病于内必形于外，病患总会留有蛛丝马迹的。
如果出现阴道流液，就应及时收集，并将收集的液体做细胞学检查，当然也可做腹腔镜检查、B超检查或CT检查，如再配合CA125等项检查，就更有可能尽早确诊。
此外，当中老年患者阴道不规则出血时，也应提高警惕。
肿瘤发展到一定程度时，可发生出血，并经阴道流出，开始出血量不多。
如果病情得不到及时控制，输卵管癌组织便长大或广泛转移，还可出现排尿不畅、部分肠梗阻，以及引导流出恶臭色浊的液体。
输卵管癌症状输卵管癌是一种较少见的妇科恶性肿瘤，在所有的生殖道恶性肿瘤中大约只占5%，发生的年龄大多在40-60岁之间。
典型的输卵管癌有“三联症”。
1、阴道流液或流血。
这是输卵管癌比较特殊的症状。
病人每天都有大量黄水从阴道流出，有时还带血性或粉红色液体流出。
⒉腹痛。
由于输卵管伞端阻塞、管内压升高、蠕动增加，病人可出现下腹部钝痛或一阵阵绞痛。
⒊腹部肿块。
由于输卵管内肿瘤增大，或并发输卵管积水，因此病人在行妇科检查时常可触到有长形输卵管肿大。
以上的“三联症”并非每个病人都有。
很多病人在早期时可以没有任何症状。
此外，有些病人还可并发腹水、不育、消瘦等症状，但这些都不是输卵管癌的特有症状。
应该引起警惕的最主要症状是阴道流液。
如出现不明原因的阴道流液就应立即去医院检查。
阵发性阴道流液警惕输卵管癌输卵管癌常发生在不孕或患有慢性附件炎、输卵管结核的妇女中，发病年龄以50岁前后多见。
发生在输卵管者，称原发性输卵管癌，但大多数的输卵管癌是继发于子宫内膜癌或卵巢癌之后，又称继发性输卵管癌。
原发性输卵管癌症状原发性输卵管癌早期多无明显症状，主要表现为阴道内流出液体，轻微腹痛，当肿瘤生长到一定程度时，可发现腹部包块。
其中，阴道流液是该病最常见的早期症状之一，发生率为63%-83%。
因为流液有时为阵发性，时有时无，更使一些人掉以轻心，甚至不少病人误认为是妇科炎症。
因此，原发性输卵管癌较难早期诊断，术前正确诊断仅为2%-6%，十分容易“漏网”。
输卵管癌典型症状输卵管癌典型症状-阵发性流黄水或淡血水，是因为输卵管的收缩，将积聚在管内的液体向子宫及阴道排出，排液可伴有下腹痛或腰酸。
所以，凡是出现阴道流液，特别是绝经后的流液，一定要引起警惕，并及时就医。
可将收集流出的液体做细胞学检查，再结合腹腔镜、B超或CT等检查，尽早确诊。
原发性输卵管一旦形成包块，表明已发展到中晚期，进一步还可出现排尿不畅、部分肠梗阻，以及流出恶臭色浊的液体等，此时已失去了最佳的治疗时机。
根据世界几个肿瘤登记中心的调查报告资料，输卵管恶性肿瘤的平均年发病率为2.9/10万—3.6/10万人群。
近几十年输卵管癌的发病率是比较恒定的。
原发性输卵管癌占女性生殖道恶性肿瘤的0.14%—1.8%（Gaddueci，2001），粗略估算约占0.5%。
输卵管癌的发病平均年龄为52—57岁。
发病高峰年龄为54—66岁。
2/3为绝经后发病。
40岁以下患病的少于9%，青少年发病更少，仅有数例报道。
文献记载年龄最小的14岁。
患输卵管癌者，生育较少，平均产次为1.7次，未产妇占27.5%—34.4%。
输卵管癌的发病因素并未完全明了。
由于患者多伴有慢性输卵管炎，不孕的比例高，过去常有急性输卵管炎的病史。
输卵管标本中均有慢性炎性细胞存在。
因此推断输卵管慢性炎症可能与输卵管癌的发病有关。
但慢性输卵管炎是一种较常见的妇科疾病，在输卵管炎发生率高的人群中并未见输卵管癌的发病率增高。
毕竟输卵管癌是一种很少见的恶性肿瘤，在病理检查时常见患侧伴随慢性输卵管炎，而另一侧无明显炎症现象。
因此也有可能输卵管炎性变化是继发于输卵管癌之后。
另外也有报道输卵管癌与输卵管结核并存，输卵管癌发生于输卵管结扎之后，这些也有可能为输卵管癌的发病因素。
[1]根据对大量病例的观察证明，其发病率与以下因素有关：  输卵管癌（图4）1、年龄：良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
⒉生育：部分妇科肿瘤的发生与生育有关，其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。
⒊性卫生：不洁的性生活可引起女性生殖器官感染，如：阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。
它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。
⒋内分泌：女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其肿瘤的发生与内分泌密切相关。
现在有些女性不经医生指导，私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。
而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。
⒌不良生活方式：吸烟尤其是大量吸烟，可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。
据流行病学调查，吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。
输卵管癌最主要的早期症状是阴道流水，其原因是输卵管出现病理变化，管腔内有大量渗液，由于管壁肌肉的收缩，渗液流向子宫腔再经阴道溢出，致使患者每天频繁更换内裤。
与此同时，患者还会出现下腹部酸痛或胀感，有些病人还会有恶心、腹泻等消化道异常。
原发性输卵管癌早期多无明显症状，主要表现为阴道内流出液体，轻微腹痛，  输卵管癌（图5）当肿瘤生长到一定程度时，可发现腹部包块。
其中，阴道流液是该病最常见的早期症状之一，发生率为63%~83%。
因此，原发性输卵管癌较难早期诊断，术前正确诊断仅为2%~6%，十分容易“漏网”。
输卵管癌典型症状：阵发性流黄水或淡血水，是因为输卵管的收缩，将积聚在管内的液体向子宫及阴道排出，排液可伴有下腹痛或腰酸。
原发性输卵管癌的治疗，主要是手术、放疗或化疗等。
早期以手术切除较为理想，术后再行根治性化疗或辅以放疗，5年生存率可达88%以上。
当然，也可采用综合性手段，配合生物、免疫治疗以及中医药等。
输卵管癌约70%发生于壶腹部，30%位于峡部。
近端癌易累及子宫，而远端癌  输卵管癌（图6）则易向卵巢和主动脉旁淋巴结群扩散。
病变输卵管明显增粗，往往只有在切开管腔后，才能排除输卵管积水或输卵管卵巢脓肿。
但输卵管癌的浆膜面常光滑而无粘连。
病变管腔内通常充满乳头状或实性的肿瘤组织，从而使管径增粗，半数病例伞端仍开放。
双侧性输卵管癌相对来说是常见的，其原因不明。
某种共同的致癌因素可能引起肿瘤在双侧输卵管内多中心性长，或者是由于一侧输卵管向另一侧输卵管逆行性的淋巴道扩散。
双侧性输卵管癌在0~Ⅱ期病人仅占7%，而Ⅲ~N期病人可达3%，说明转移可能是双侧性癌的主要原因。
镜检：原发性输卵管癌绝大多数是浆液性癌。
偶尔也可出现子宫内膜样腺癌，透明细胞癌，鳞状上皮癌和移行上皮癌。
腺棘癌和腺鳞癌是指在腺癌中分别出现良性或恶性鳞状上皮。
输卵管绒毛膜上皮癌，可在输卵管妊娠或宫内妊娠的基础上发生，文献中大约有30例报告。
输卵管浆液性腺癌镜下为腺泡状、乳头状或髓样癌结构，多种结构成分的混合十分常见。
上皮细胞拥挤堆积伴核明显的多形性，核染色质增加和核分裂相几乎见于所有病例。
有时可见正常输卵管上皮向肿瘤性上皮的移行过渡。
肿瘤细胞的粘液分泌通常不明显，但偶尔瘤细胞可有粘液分泌。
肿瘤的组织学分级对预后影响不大，但临床分期与预后关系密切。
根据对大量病例的观察证明，其发病率与以下因素有关：⒈年龄：良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女，恶性肿瘤多发生于老年妇女，少  输卵管癌（图7）部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
相当一部分学者认为原发性输卵管癌的发病原因与输卵管细菌、病毒感染，  输卵管癌（图8）输卵管积水、积脓，沙眼衣原体、解脲支原体、人形支原体等感染有关。
对该类疾病宜及时进行治疗，以减少对输卵管的恶性刺激。
同时，要预防为主，重视个人卫生，加强经期防护，洁身自爱，拒绝多个性伙伴，避免性病传播。
输卵管肿瘤输卵管良性肿瘤输卵管肿瘤输卵管良性肿瘤少见，来源于副中肾管或中肾管。
输卵管恶性肿瘤分类输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种。
表现的症状则为下腹部疼痛，白带增多、性器官出血等，但无独特的症状  输卵管癌（图9）1．阴道排液：是输卵管癌患者最常见，也是最具特征的症状。
2．腹痛：50%病人可出现下腹疼痛，常发生在患侧。
开始为患侧下腹持续性隐痛或沉重感，以后逐渐加剧，发展为间歇性痉挛性绞痛。
在阴道排出大量液体后，腹痛得以缓解。
3．盆腔肿块：癌肿生长引起输卵管管腔扩张而形成肿块，妇检于子宫了一侧可及肿块，大小不一，小者3―4cm直径，大者达脐水平，但一般不超过10cm直径，呈腊肠型，囊性或实性。
4．阴道流血：亦为输卵管癌常见症状之一，多为围绝轻期不规则阴道流血，出血量不多，为血水样阴道排液。
5．不育：1/3―1/2，患者有原发或继发不育史。
6．腹水、恶液质等。
输卵管癌“三联症”：输卵管癌的症状及体征常不典型或早期无症状，故易被忽视或延误诊断。
临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块，称输卵管癌“三联症”。
⒈阴道排液：最常见。
排液为浆液性黄水，量或多或少，吴间歇性，有时为血性，一般无臭味。
当癌灶坏死或浸润血管时，可出现阴道流血。
⒉腹痛：多发生于患侧，为钝痛，以后逐渐加剧而呈痉挛性绞痛。
当阴道排出水样或血样液体后，疼痛常随之缓解。
⒊腹块：患者扪及下腹肿块，大小不一，表面光滑。
妇科检查可扪及肿块，位于子宫一侧或后方，活动受限或固定不动。
⒋腹水：较少见，呈淡黄色，有时呈血性。
转移就是指  输卵管癌（图10）已经浸润脱落的肿瘤细胞，通过某些途径或渠道，达到与原发灶不相连甚至远离部位生长的过程；原来部位生长的肿瘤叫原发肿瘤，转移到其他部位生长的肿瘤叫继发肿瘤或转移瘤，也称子瘤。
原发性输卵管癌的治疗应根据患者年龄、身体状况、病期、组织学类型等采用个体化的治疗方法，以手术治疗为主，辅以放疗和化疗。
手术治疗手术治疗是原发输卵管癌最主要的治疗手段。
手术的目的不仅是最大限  输卵管癌（图11）度地切除原发瘤，也是诊断和分期的重要途径。
因为输卵管癌易双侧发病（双侧发病者约占1/3），且易累及卵巢和子宫内膜，脱落的癌细胞也可种植于盆腔腹膜。
因此I期患者选择的手术治疗方法应是筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术及大网膜切除术。
对Ⅱ期及以上患者应尽量切除到无肉眼残存瘤，有时甚至要切除部分受累器官（如盆底直肠）。
当种植广泛不能切除到无肉眼残存瘤时应行瘤体缩减术，并选择性的腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。
手术开始后应首先仔细探查并行手术分期，对可疑部位应取活检。
应取腹水找瘤细胞，无腹水时抽取腹腔冲洗液。
为了避免因手术操作而引起肿瘤的播散，应尽早阻断输卵管区的血管，关腹前腹腔内应放置适当的化疗药物，有条件的可留置化疗导管，备术后腹腔化疗用。
化疗常为术后的辅助治疗，也可作为晚期病例的姑息治疗。
现多采用与卵巢癌相似的化疗方案和给药途径。
以往应用有效的化疗药物有塞替派、马法兰、氟尿嘧啶、顺铂、环磷酰胺、阿霉素等，近年有应用泰素的报导。
最常用的化疗方案有CAP&；方案（顺铂、阿霉素和环磷酰胺）、CP方案（顺铂和环磷酰胺）和DDP加Taxol方案（顺铂和泰素）。
输卵管癌的激素治疗尚无成熟的经验。
饮食治疗输卵管癌患者饮食随治疗的不同而异。
饮食与疾病的治疗效果也有关。
输卵管癌（图12）疾病的治疗效果较好，饮食问题常不为医生和病人所注意，不成为治疗中的一个问题，但是像癌症一类疾患，治疗效果差，饮食就较受重视。
尽可能以半流食为主，吃容易消化的食物，减轻胃肠的负担。
但营养一定要全面，高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。
平时进食要定时定量，合理营养。
生活规律。
这是术后的饮食康复原则。
饮食原则：由于卵巢肿瘤的发病与卵巢的功能失调有关，故宜选用对卵巢功能的生理性周期调节有益的食品，如鲍鱼、鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等。
卵巢、输卵管、阔韧带肿瘤：海马、山楂、别家等。
滋养液细胞肿瘤：猪胰、向日葵花、海蟹等。
辩证实施：感染者：芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、荞麦、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、绿豆、陈小麦、鲤鱼等。
出血者：羊血、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、柿饼、大蒜、螺蛳、淡菜、乌贼。
胀痛者：猪腰、海鳐鱼、杨梅、山楂、橘饼、胡桃、山核桃、栗子等。
放疗由于输卵管癌少见，且放疗中应用的技术和剂量不同，故较难评价放疗对输卵管癌的效果。
现放疗多用于手术后上腹部无残存瘤，仅盆腔有较小残存瘤者。
有腹水者也可应用放射性磷放置腹腔内。
禁忌症：有严重的心、肝、肺、肾等脏器的合并症及功能不良者。
病人因输卵管癌晚期，身体处于衰竭状态，不能耐受手术者。
麻醉方法：硬膜外麻醉或腰麻，不配合者可行全麻。
麻醉禁忌：安全有效。
预后多不良，治愈率为25%以下，尚无有效的预防方法。
大蒜可降低女性输卵管癌机率。
原发性输卵管癌的发病原因与输卵管细菌、病毒感染，输卵管积水、积脓，沙眼衣原体、解脲支原体、人形支原体等感染有关。
肿瘤细胞的转移是许多阶段的动态连续的过程。
首先肿瘤细胞侵袭突破组  输卵管癌（图13）织屏障进入血管、淋巴管形成细胞栓子，随之脱落并在血液或淋巴管中运行，而后与远处脏器微循环内皮细胞黏附、停留、并穿出微循环，在新的组织器官实质中繁殖、生长形成新的转移瘤。
⒈淋巴道转移：淋巴转移多按淋巴干的规律转移，即左右头颈干、左右锁骨下干、左右支气管纵隔干、左右腰干和肠干。
⒉血道转移：血道转移多按体静脉型、肺静脉型、门静脉型、锥静脉型和逆流型。
⒊种植转移：在腔隙中肿瘤细胞弥漫性生长，如胸腔、腹腔、心包腔等。
⑴肿瘤局部因素：包括肿瘤大小、生长速度、分化程度、病理类型、肿瘤细胞代谢特征、运动能力、年福利、酶的产生、表面结构及电荷、肿瘤血管形成引资、癌细胞DNA结构的改变等等。
一般情况下肿瘤越大，恶性程度越高，生长速度越快，越容易转移。
⑵全身因素：恶性肿瘤除受局部因素影响外，还受诸多全身因素的影响，主要有：①免疫功能：机体免疫功能对肿瘤的发生起着重要的作用，同样，在肿瘤转移的过程中，免疫状态的正常与否对转移发生的早晚及转移瘤生长的快慢发挥主导作用。
免疫状态好者可抑制肿瘤转移，使肿瘤长时间的稳定而处于自限状态，而若机体免疫系统抗御肿瘤的能力降低时则可出现早期转移。
②凝血机制：肿瘤发生转移必须经过肿瘤细胞与血管内皮细胞黏附、纤维蛋白包绕、形成瘤栓等一系列过程。
在此过程中凝血和抗凝血机制对转移的作用已普遍引起人们的重视。
研究发现，癌细胞自身可产生促凝血因子使其有利于血管上皮黏附，促进转移。
③外界因素：主要是人为因素对肿瘤的影响。
应行广泛性子宫全切除术与淋巴结清除术，但是由于手术前多难确诊，所以多行单纯性子宫切除及双侧输卵管切除术。
手术后再行追加化学疗法与放射线疗法。
输卵管癌切除术：经临床和实验室检查，凡可疑输卵管癌者，均应及时进行手术。
手术效果输卵管癌以手术治疗为主，近期效果满意，术后还应辅以放疗或化疗，并定期复查和随访。
禁忌症⒈有严重的心、肝、肺、肾等脏器的合并症及功能不良者。
⒉病人因输卵管癌晚期，身体处于衰竭状态，不能耐受手术者。
麻醉方法硬膜外麻醉或腰麻，不配合者可行全麻。
大蒜可降低女性输卵管癌机率.验方偏方验方：地鳖蟾蜍汤：地鳖虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g，白花蛇舌草、苡仁、半枝莲各18g，三棱、白术各10g，莪术12g，甘草3g。
偏方：1）美洲大蠊粉：一次5g，一天三次；2）核桃树枝30g，紫草根30g，水煎服。
⒈输卵管上皮良性增生和原位癌的鉴别：典型的输卵管腺癌很容易诊断，但输卵管上皮早期癌变和良性瘤样增生之间的鉴别有时十分困难。
以往有人认为输卵管上皮细胞核的拥挤、堆积、复层化和异型改变即为原位癌，但有人指出，18.5%输卵管切除标本，局部区域均可见上述良性增生性改变。
常同时伴有输卵管炎症，但少数基本正常的输卵管上皮也可出现这类改变。
有时部分区域的上皮乳头状增生类似于乳腺管内乳头状瘤病的结核，可有乳头搭桥、腺管形成和胞浆嗜酸性变等情况。
由于上述各类病变与慢性输卵管炎和输卵管结核　关系密切，因此只有当出现大量乳头、核分裂相和明显的核异型性时，才应考虑为原位癌。
2、原发性输卵管癌和转移癌的区别：⑴肿瘤明确发生于输卵管粘膜；⑵组织学类型似于输卵管上皮；⑶有良性输卵管上皮向恶性上皮移行的证据；⑷卵巢和子宫正常，或者其肿瘤常常小于输卵管肿瘤，且倾向于多发瘤灶。
输卵管癌的治疗方法主要是：1.手术治疗是最主要的治疗方法，原则上应行肿瘤细胞减灭术或者肿瘤大块切除术，包括全子宫、双附件、大网膜及阑尾切除术，对于盆腔内一切转移和种植的病变尽可能全部切除。
输卵管癌的预防方法主要是：1、积极彻底地治疗急性输卵管、卵巢炎、盆腔腹膜炎。
2、平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。
[2]肉眼⑴输卵管至少其远端不正常，伞端可以开放或闭锁，与慢性输卵管炎相似。
⑵乳头状物在输卵管内生长。
⑶子宫和卵巢大体正常或无癌侵袭。
镜下⑴输卵管上皮全部或部分为癌组织所代替。
组织学类型与输卵管粘膜相似。
⑵子宫内膜和卵巢是正常的。
若有癌灶，体积应很小，其组织学表现符合输卵管转移的癌灶。
⑶可明确排除输卵管结核。
1.分段诊断性刮宫对绝经后阴道出血或不规则阴道出血，阴道排液者，经分段诊刮，除外宫颈及子宫内膜病变，有助于输卵管癌的诊断。
2.阴道细胞学检查由于输卵管与宫腔相通，涂片中找到癌细胞的机会也较卵巢癌高。
3.b型超声、ct及mri检查可确定肿块部位、大小、性质及有无腹水等，有助于明确诊断和术前估计分期。
4.腹腔镜检查见输卵管增粗，外观如输卵管积水，有时可见到赘生物。
5.血清cal25测定有助于诊断，但无特异性。
[3]⒈术后休息注意体位，术后6小时去枕平卧。
⒉生命体征，监测患者呼吸、血压、心跳、体温等变化。
⒊观察导尿管，保持尿管通畅，观察尿量。
术后48-72小时内留置尿管，保持外阴清洁，活力碘外阴擦洗。
⒋注意饮食，在肠道功能恢复后建议患者饮食要清淡，多摄取高蛋白，高纤维，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，因便秘易使阴道残端缝合处变薄，破裂出血的危险。
⒌疼痛处理，与患者及家属沟通交流，解除疑虑和担忧，遵医嘱用药，保证疼痛治疗的有效性。
⒍伤口的观察，术后24小时内要观察伤口敷料有无渗血渗液，各种引流管是否妥善固定，是否通畅。
⒎注意保养，病室要清洁，整齐，通风良好，保持身体清洁，保证充足的睡眠。
“中国血管健康工程”建立于2012年1月6日，此项目由卫生部医政司倡导，中国血管健康工程项目组、中国医师协会心血管内科医师分会、中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会主办。
“中国血管健康工程”旨在提高公众对心脑血管疾病危害性的重视，并通过高危人群筛查和干预、提高诊断诊疗水平、患者疾病全程管理、公众教育等一系列活动来提高国人的血管健康水平，遏制中国心脑血管疾病发生率和死亡率逐年上升的趋势，推动我国心脑血管疾病“拐点”的早日到来。
实施背景重点项目在每年约1030万各种因素导致的死亡中，慢病所占比例超过80%，慢病在疾病负担中所占比重为68.6%，所有慢病负担中，心脑血管疾病(心梗和中风)比重将超过50%。
心脑血管疾病以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率及逐年递增的医疗费用已成为严重影响我国国民健康的重要公共卫生问题。
我国目前心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病；每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡数的1/3，平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病。
早在上世纪六七十年代，美国心脑血管疾病事件死亡率就出现了“由升转降”的拐点，而我国目前心脑血管疾病发生率仍在逐年上升。
未来20年里我国40岁以上心脑血管疾病的发病人数还将增长2-3倍。
据目前预测，到2030年我国心脑血管疾病死亡率的“拐点”才会发生。
如何推动我国心脑血管疾病事件死亡率“拐点”早日到来，已成为我国公共卫生领域，尤其是慢性病防控领域的重大课题。
1.心血管疾病高危人群的危险因素筛查该项目目的是对心血管疾病高危人群进行高血压、血脂异常、高血糖筛查，尤其针对容易被忽视胆固醇进行筛查，已从2012年1月逐步在部分省市试点。
项目特点是率先引进美国的快速血脂检测仪器，对心血管高危人群进行免费的检查，和传统的血脂检查不同，只需要用指血，一分钟即可得知血脂检查的结果，让高胆固醇患者早发现早干预。
2.健康是有颜色的-赤橙黄绿血脂危险分层因为我国各医院的血脂化验单结果都是按照健康人群的数值为标准，让很多心血管高危人群误以为自己的血脂水平正常，从而没有启动有效的降胆固醇治疗或减少甚至停用降胆固醇药物。
该项目的目的是希望推动根据患者的心血管疾病危险分层（红色代表极高危，绿色代表低危）来确定患者降胆固醇治疗的目标值，从而提高患者对于高胆固醇的危害性的认知及了解胆固醇的目标值是依据患者的心血管危险程度而不同，树立“患者心血管危险程度越高，胆固醇目标值越低”的正确理念，进而提高血脂异常的诊断率和治疗率，预防动脉粥样硬化性，远离心梗和卒中。
该项目已于2012年3月份启动。
3.中国脑卒中医疗质量控制该项目旨在提高我国脑卒中规范治疗水平，加强对脑卒中的危险因素如高血压、高胆固醇等控制，无论在医院还是家庭的治疗都应依照治疗指南加以规范，遵循缺血性卒中的二级预防的方案降压、他汀、抗血小板（医学上称为ASA方案），从而减少卒中的致死和致残率，预防卒中再发。
该项目已从2011年11月份开始，陆续在全国范围启动。
4.从医院到家庭慢病全程管理该项目是运用最新疾病管理理念即从医院到家庭的全程管理（HospitaltoHome,HtoH），对患者进行全程的疾病管理知识的教育，从住院期间到社区或居家自我管理；传授基本的疾病管理知识，做老百姓身边的健康参谋，加强医生与患者的互动性，鼓励患者对心脑血管疾病的药物治疗长期坚持，做到不减量、不停药，远离心梗、卒中。
该项目从2012年1月启动。
5.大众健康教育未来将在全国范围内积极开展大众健康教育。
目的在于提高公众对于常见“三高”心脑血管高危因素的认知和常见心脑血管疾病的预防知识，尤其呼吁公众对最易被忽视的危险因素高胆固醇的重视；加强公众认识胆固醇、动脉粥样硬化与冠心病和卒中的密切关系，倡导公众采用健康的生活方式，预防心血管疾病。
急性前列腺炎并发症，是一种急性男科疾病，多因大肠杆菌感染，临床表现为乏力、排尿不畅、性交痛、阳痿、血精等。
治疗原则是抗菌消炎和对症支持治疗。
急性前列腺炎是男性泌尿系常见的感染性疾病，致病菌以大肠杆菌为主，约占80%，细菌感染途径为血行感染或直接蔓延。
其中经尿道直接蔓[1]延较多见，主要病因有：⑴淋菌性尿道炎时，细菌经前列腺管进入前列腺体引起炎症。
⑵前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。
⑶尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，致前列腺感染。
其次为血行感染，常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
⑴全身症状：乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症表现.突然发病时全身症状咳掩盖局部症状.⑵局部症状：会阴或耻骨上区重压感，久坐或排便时加重且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散.⑶尿路症状：排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物.膀胱颈部水肿可致排尿不畅，尿流变细或中断，严重时有尿潴留.⑷直肠症状：直肠胀满，便急和排便痛，大便时尿道流白.⑸性症状：性欲减退、性交痛、阳痿、血精.⒈急性尿潴留：急性前列腺炎引起局部充血，肿胀，压迫尿道，以致排尿困难，或造成急性尿潴留。
⒉急性精囊炎或附睾炎及输精管炎：前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊，引起急性精囊炎。
同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘导致附睾炎。
⒊精索淋巴结肿大或有触痛：前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症时波及精索，引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。
⒋性功能障碍：急性炎症期，前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交疼痛、阳痿、血精等。
⒌其他：急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛。
急性前列腺炎的病理：主要是以多形核白细胞浸润、破坏前列腺腺体，或前列腺导管及其上皮和邻近的间质为其特点。
主要是由细菌感染所致。
急性前列腺炎的预防护理主要如下：⑴卧床休息，保持大便通畅，禁食辛辣刺激性食物，多饮水，促进排尿.⑵急性炎症时不作前列腺按摩，禁用尿道器械检查，以防止感染扩散.⑶禁忌房事，避免性兴奋.⑷排除诱发因素，预防感冒及会阴损伤，避免骑自行车.⑸下腹会阴部热敷或热水坐浴.⑹避免会阴部受潮湿阴冷刺激，如疼痛剧烈时可服用镇痛药物.[7)多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。
脱阳，病证名。
指阳气严重耗失，造成虚脱倾向。
①指阳气耗伤太过，以致神气不藏而出现幻觉、幻视、神志异常、或大汗淋漓、手足逆冷、踡卧神疲等症状。
《难经·二十难》：“脱阳者见鬼。
”②指男子因性交出现虚脱的症状。
脱阳症往往可引起猝死。
现代医学认为，性生活时，人体神经内分泌系统高度兴奋，此时往往伴有憋气，增添了如同梦幻般的性快感，但实际上是一种脑缺氧。
原来患有心脑疾患的人，如性兴奋超过生理限度，时间过长，脑缺氧加重，植物神经失控，可以引起呼吸抑制、心跳骤停、意识丧失，通常开始感到突然头昏、胸闷、脸色苍白，接着不省人事。
有一种病，中医名叫‘脱阳’，其病是房事时精液流泄不止，立刻致死，西医认为这种病是心脏麻痹，往往不及急救，在送医途中就死去。