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山西医科大学第一医院皮肤科主任,皮肤性病教研室主任,擅长皮肤病及性病的临床诊断及治疗。
白莉从1983年山西医科大学医疗专业毕业至今一直从事皮肤病、性病的临床、教学及科研工作,在对皮肤病及性病的临床诊断及治疗中积累了一定的经验，对一些难治性皮肤病有一定的认识，对皮肤病理变化有较深人的研究。
中华医学会山西省皮肤性病委员会副主任委员,《美中皮肤性病》杂志编委,承担省级及院内科研项目带研究生9名。
发表论文数十篇，多次参编《皮肤性病学》全国教材。
先后获得“第一临床学院首届青年教师讲课比赛第二名”、“1990年山西医科大学‘三育人’先进个人”、“2004年第一临床医学院中青年名医”等光荣称号。
现任《皮肤病与性病》杂志编委，曾主编科学出版社出版《百病百方》，并在《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》等专业期刊上发表《扁平苔藓皮损中Caspase-9和Apaf-1表达及其与细胞凋亡的关系》、《窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的疗效观察》等二十余篇论文。
山西医科大学第一医院（第一临床医学院）是一座集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性三级甲等医院。
创建于1919年，医院开设床位1069张，有67个临床医技及职能科室，16个教研室，两个博士点，5所教学医院，11个研究所（室），1所医药专修学院，1所护校。
1999年被卫生部认定为国际紧急救援中心网络医院，2000年成为全省及全国执行“一日清单”制的典范，获得全国首批“百姓放心医院”和“全国百姓放心示范医院”，2001年被评为全国医疗卫生系统企业信誉50个AAA级单位，2003年获得全国卫生系统抗击非典先进集体称号。
1975年5月生，新疆库尔勒人，籍贯重庆酉阳。
博士后，副教授，硕士生导师，现海洋工程与流体力学系教师。
1997年7月获新疆石河子大学给水排水工程专业学士学位，2000年7月获新疆农业大学水力学与河流动力学专业硕士学位，2004年7月获大连理工大学力学专业博士学位，2007年1月清华大学精密仪器与机械学系机械工程专业博士后流动站出站。
[1]一、研究生招生方向海洋工程结构物流体动力性能二、工作与研究成果1．教学主要从事本科生《工程流体力学》、《流体力学》和研究生《计算流体力学》教学工作，参加《工程流体力学》2005省级精品课程建设。
2．科研2000-2009年国家级、省部级科研项目3项；在各类期刊上公开发表学术论文近10篇，2009年获得“教育部科技成果完成者”荣誉。
其中(1).2004-2006，参加国家自然科学基金重点项目《减少摩擦阻力的表面形貌效应研究》；(2).2004-2006，参加国防创新项目《水下航行体的减阻技术研究》；,(3).2002-2004，主要承担人，中国海洋石油总公司研究中心技术攻关项目《海底管线泄漏监测系统技术研究》；(4).2007-2008，负责人，校科研启动项目《油田污水沉降罐清淤的水动力学设计与分析》。
(5).2008-2010，863项目（2007AA06Z224）：高频脉冲电场与离心场联合作用下复杂乳化液处理技术研究，课(专)题名称：高频脉冲电场与离心场联合作用下液滴动力学数值模拟研究，2/3；(6).2010-2012，参加海管悬空及漂移预测管理研究，中海石油有限公司；目前承担的主要科研项目：(1).2011-2013，负责人，水下溢油过程模拟与溢油量预估，自主创新项目（前沿交叉基础类）(2).2011-2012，主要承担人，渤海油田海底管道评估方法技术研究，中海油总公司项目3．研究兴趣：海洋油气开发中的流动安全保障、海底管线的安全和风险评估，水下溢油过程模拟，油水分离过程模拟，流动减阻等三、近年发表的主要论文(1)白莉，岳前进，李洪升.基于水力瞬变与扩展卡尔曼滤波的管道流体监测与泄漏定位.计算力学学报,2005，(6)(2)白莉，李洪升，岳前进等，基于瞬变流和故障检测的管线泄漏监测试验研究.大连理工大学学报，2005，45(1)(3)白莉，岳前进．基于分布式检测与决策融合的海底油气管线检漏.海洋工程，2006,24(1)(4)白莉，陈大融，李笑迪等.基于表面设计减阻的水下航行体模型试验与数值分析.实验力学，2006,(2)(5)白莉，陈大融，李笑迪等.水下航行体基于表面设计减阻的模型试验与数值分析.第十一届实验力学学术会议论文，2005,07,25-29(6)白莉，倪玲英，魏庆彩等，乳状液液滴在高压直流电场中的变形、破裂，应用力学学报，2013(已录用)
【来源】《普济方》卷三一○引《卫生家宝》。
同胞竞争障碍—siblingrivalrydisorder
问题饮酒—problemdrinking
放射工作人员或非放射工作人员长期接触导致的本病。
使体内累积接受大于全身均匀剂量1Gy的外照射。
在较长时间(数周一数月)内连续或间断累积接受大于全身均匀剂量1Gy的外照射。
1.全血细胞减少及其有关症状。
2.淋巴细胞染色体畸变中既有近期受照射诱发的非稳定性畸变，同时又有早期受照残存的稳定性畸变，二者均增高。
3.骨髓检查增生减低，如增生活跃须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞增多。
轻度1.发病缓慢。
贫血、感染、出血较轻。
血象下降较慢，骨髓有一定程度损伤。
2.血象:血红蛋白男<120g/L，女<100g/L，白细胞计数<4x109/L，血小板计数<80x109/L。
早期可能仅出现其中1-2项异常。
3.骨髓象:骨髓粒、红、巨核系中二系或三系减少，至少有一个部位增生不良，巨核细胞明显减少。
重度1.发病较急，贫血进行性加剧，常伴感染、出血。
2.血象:血红蛋白<80g/L，网织红细胞<0.5%，白细胞<1.0x109/L，中性粒细胞绝对值<0.5x109/L，血小板<20x109/L。
3.骨髓象:多部位增生减低，粒、红、巨核三系造血细胞明显减少，如增生活跃须有淋巴细胞增多。
1.在较长时间(数周一数月)内连续或间断累积接受大于全身均匀剂量1Gy的外照射。
2.全血细胞减少及其有关症状。
3.淋巴细胞染色体畸变中既有近期受照射诱发的非稳定性畸变，同时又有早期受照残存的稳定性畸变，二者均增高。
4.骨髓检查增生减低，如增生活跃须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞增多。
5.能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿，骨髓增生异常综合征中的难治性贫血，急性造血功能停滞，骨髓纤维化，急性白血病，恶性组织细胞病等。
6.一般抗贫血药物治疗无效。
7.可伴有下列检查的异常:a.微循环障碍;b.免疫功能低下;c.凝血机制障碍;d.生殖功能低下。
1.脱离射线接触，禁用不利于造血的药物。
2.保护并促进造血功能的恢复，可联合应用男性激素或蛋白同化激素与改善微循环功能的药物，如654-2等。
3.纠正贫血，补充各种血液有形成分以防治造血功能障碍所引起的并发症。
4.增强机体抵抗力，肌注丙种球蛋白，较重病例有免疫功能低下者，可静脉输注免疫球蛋白，或应用增强剂。
5.白细胞<1.0x109/L时，实行保护性隔离。
6.其他抗感染、抗出血等对症治疗。
7.注意休息，加强营养，注意心理护理。
预防复发(relapseprevention)
拼音名：RuzengningPian英文名：书页号：X2-13标准编号：WS3-12(X-03)-92(Z)批准文号：（90）卫药准字Z-45本品为艾叶、淫羊藿、天冬、柴胡等药味，经提取制成的糖衣片。
本品为糖衣片，除去糖衣后，显淡棕褐色；色微香，味苦。
(1)取本品4片，除去糖衣，研细，加乙醇10ml,振摇10分钟，滤过，取滤液2ml，加镁粉适量及盐酸数滴，置水浴上加热5分钟，溶液显红色。
(2)取本品1片，除去糖衣，研细，加水5ml，用力振摇，发生持久性泡沫。
(3)取本品6片，除去糖衣，研细，加浓氨水1ml湿润后；加氯仿15ml，置水浴上回流1小时，放冷，滤过，蒸干，残渣加1%盐酸溶液10ml，温热溶解。
取此溶液各2ml,分置三支试管中，一管中加碘化铋钾试液2～3滴，生成桔红色沉淀；一管中加碘化汞钾试液2～3滴，生成黄白色沉淀；另一管中加硅钨酸试液2～3滴,生成白色沉淀。
(4)取本品4片，除去糖衣，研细，加甲醇15ml，置水浴上加热回流提取1小时，放冷，滤过，滤液置水浴上蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。
另取淫羊藿甙对照品，加甲醇溶解制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（中国药典1990年版一部附录57页）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上,以醋酸乙酯－丁酮－甲醇－水(10:1:1:1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%三氯化铝乙醇溶液,置紫外光灯(365nm)下检视。
应符合片剂项下有关的各项规定（中国药典1990年版一部附录11页）。
疏肝解郁，调理冲任。
用于肝郁气滞、冲任失调引起的乳痛症及乳腺增生等症。
【规格】每片含干浸膏0.3g。
乳增宁片对Ez复制的家兔乳腺增生病模型有明显的治疗作用，经急性毒性试验及长毒试验观赏，并未发现任何中毒现象。
根肿病
霍夫曼征(Hoffmann)：检查时，检查者用左手轻握被检者腕部，以右手食指及中指轻夹病人中指末端指节，并使腕关节略背屈，各手指轻度屈曲。
以拇指迅速向下弹刮被检者中指指甲，正常时无反应，如拇指内收，其余手指也呈屈曲动作即为阳性反应。
霍夫曼氏征阳性，属于一种神经病理反射。
它代表上肢锥体束症（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。
[药品名称]鼻渊软胶囊
小儿先天性髋内翻，又称发育性髋内翻。
在幼儿时发病，股骨颈的颈干角呈进行性减小，表现为日见加重的跛行，是小儿跛行常见原因之一。
单侧发病多于双侧，性别和种族无明显差异。
先天性髋内翻的病因不明，有家族遗传史，先天性骺板发育异常，股骨颈内侧钙化过程受阻，以致于股骨颈内侧发育异常，究其原因属局部血管畸形或是创伤引起的尚未定论。
股骨颈的颈干角是由股骨颈与股骨干两者的轴线构成。
儿童的颈干角一般为135～145°，到成人时逐渐减小到120～140°。
如颈干角<120°，称之为髋内翻。
先天性髋内翻的股骨头内侧与股骨颈交界处见三角形骨缺损区或称骨发育不全区，三角形骨块尖端与横过股骨颈的骨质疏松带相连，病理检查为骨化延迟的软骨组织。
其位置正在股骨颈的主要负重力线径路上，这样就减少了股骨颈承受力量的能力，而骺线则在该线之近端。
随年龄、体重的不断增加，患儿站立行走负重，加重了股骨颈的弯曲，导致股骨头骺向内倾斜，这样引起了不利于该股骨颈疏松部软骨组织的剪应力和弯应力，这些应力随股骨颈弯形而加大。
髋内翻严重，颈干角进行性减小，甚至达到锐角的程度，股骨颈骨质疏松带增宽、大粗隆上移与髂骨相邻为止，最后髋内翻畸形呈一种手杖样的外形。
患儿在开始行走之前一般无症状，行走后出现臀中肌松弛的跛行。
如为双侧病变，步态呈鸭步，大转子向外上突出，股骨颈弯曲内翻形成了肢体的短缩。
由于臀中小肌松弛，屈氏（Trendelenburg）征阳性，患髋外展、内收、旋转受限。
本病与儿童期继发性骨骺滑脱、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨髓炎、多发性骨软骨发育不良、股骨颈骨折等病因引起的髋内翻有所不同，但均有跛行步态，应与先天性髋脱位鉴别。
本病由于股骨头位于髋臼之内，望远镜试验阴性，而后期髋关节功能受限显著，且发病率较低。
1.骺板近侧有一透明带，骺板与干骺端下方形成一三角形骨块2.骨骺闭合成形成手杖畸形X表现为：颈干角减小、股骨颈内侧与股骨头接壤处可见一个三角形骨块，该三角骨块密度减低，呈倒V形，为一骨质发育不良区，其边缘与周围骨质有明显的界限，内侧界为股骨头的骺线，外侧界为X线透亮增加的发育异常区域，随着年龄的增长，体重增加，局部薄弱的透亮带更加增宽与变直，髋内翻愈加严重。
晚期病例的股骨头变得扭曲呈椭圆形，髋臼变浅，颈干角可达90°以下。
HE角测量（图5），正常为25°左右，髋内翻大于25°，连续测量HE角，可了解髋内翻进展程度，是否需要手术矫形以及矫正多少才能防止畸形复发。
先天性髋内翻患者在股骨头与股骨颈干之间存在着非生理性的剪应力与变应力，治疗原则是应在儿童成长期减少弯曲应力使至达到正常或接近正常，变股骨头与颈之间剪应力为生理性的压应力。
对于轻度髋内翻可采用非手术治疗，而颈干角小于100°时多需手术矫形，增加颈干角，恢复其正常的生理压应力，消除剪应力。
手术为粗隆下外展截骨矫形术，把原来垂直的骨骺线，变成水平骨骺线。
由于截骨方式及固定方法不同，手术术式有多种，现主要介绍几种如下：（一）股骨粗隆下斜行截骨术麻醉之后仰卧，患髋垫高，大腿上部外侧纵形切口，显露股骨大粗隆及股骨上1/3，在大粗隆的骨骺稍下处斜向小粗隆下作一斜行截骨，与股骨干成有约35～45°，将股骨近端的截骨面内的松质骨凿出一骨槽，外展大腿，将股骨截骨远端斜行尖端插入近端股骨粗隆的槽内。
如不易插入，可将股骨干截骨远端上段斜面的两侧皮质骨边缘修理更加尖锐，修整后的尖端即能完全插入槽内。
股骨干外展角度视术前髋内翻程度决定，并用两枚螺丝钉穿入股骨上端与小转子内侧皮质骨作固定。
术后皮肤牵引，6～8周去除牵引，床上活动。
待X线片证实愈合后，下地行走负重。
（二）股骨粗隆楔形外展截骨术此法仰位及手术入路同上述。
在粗隆下股骨干作一楔形骨块，术前先测量出楔形骨块的角度，即髋内翻度数+楔形骨块度数等于或稍大于正常颈干角度。
截除楔形骨块后，患肢外展，对合截骨面，将四孔钢板按大粗隆及股骨干接合处角度顺势弯曲妥巾，置于其外侧，用螺丝钉固定。
术后用髋人字形石膏固定，骨愈合垢拆除石膏，开始下地行走。
（三）股骨粗隆间倒“V”形插改角截骨法仰卧位，患髋抬高，内收肌切断，在股骨外侧大粗隆处倒V形钻孔，股骨内侧小粗隆下作横形钻孔，骨凿连接骨孔截骨。
刮匙除去粗隆近端松质量，固定骨盆，充分外展患肢，使远段倒V型骨尖端嵌插入预先凿好的股骨粗隆近端骨槽内。
用半髋人字形石膏固定。
由于切断内收肌，外展充分，术后复发少。
以上股骨粗隆部的外展截骨时应注意下列几点。
①对于髋内翻尚大于100°的患儿密切随访，如果髋内翻有进展应早期手术治疗，手术越迟，功能恢复越差。
②截骨后应充分外展髋部，因为髋内翻主要由骺板发育异常引起，多数为进行性，如果手术矫形不能消除其不利的力学因素，术后仍有不同程度的复发，故手术时矫枉要过正，防止髋内翻复发。
③手术时应避免损伤股骨近端骨骺，否则会引起骨骺早期融合；在股骨颈的病变区不能植骨，因为植骨不但不能促进骨化，反而使畸形加重。
1：科学家早家1920年就知道了人体生长素的存在，但直到1958年才被用于临床治疗。
直到1986年美国礼来大药厂通过同样的基因工程方法，成功地制造出了191个氨基酸的HGH。
2：1985年，基于对HGH的多年研究和广泛深入的临床实验，美国威斯康辛医学院的罗德曼博士在《美国抗衰老协会杂志》上首次正式提出一个有关人体衰老原因的崭新理论。
3：1990年7月5日美国威斯康辛医学院的DanielRudman罗德曼医师在《新英格兰医学杂志》上发表了他那一篇震惊医学界的论文——Effectsofhumangrowthhormoneinmenover60yearsold（人类生长激素在60岁以上老年人中的应用），这篇论文可以说是HGH应用到抗衰老研究医学史上的一座里程碑。
4：1996年，爱德门钱博士在自己亲身体验到HGH的卓越效果后，扩展使用到超过800个患者，包括电影明星、大公司高级主管、甚至许多著名的医生、专家、学者，均达到惊人的效果。
1996年8月美国FDA（美国食品药品监督管理局）终于正式批准HGH在临床上使用，用来治疗所有缺乏HGH的病人，也包括正常成年人。
现在科学发现人体生长素HGH减少才会出现人体的衰老。
合理的补充人体生长素（HGH），可以使人体的衰老现象产生逆转。
人类生长素又成青春素。
人类生长素是经过肝脏产生的胰岛素样生长因子1型（IGF-l）的作用，可以促进肌肉细胞对氨基酸的吸收，促进细胞DNA及RNA之合成，促进细胞外蛋白质的吸收，同时可以增加醣类以及氮元素之储存。
人体生长激素能够促进肌体和皮肤细胞分化、增殖，激活沉睡的休眠细胞，加快新生细胞对衰老细胞的替换速度，达到逆转衰老，推迟更年期和改造皮肤、色斑、精神倦怠、免疫力低下的功效；并能全面解决亚健康状况，增强肌体的免疫力，彻底清除病理及各种问题的根源，逆转机体衰老趋势，推迟更年期，使你健康的青春状态更长久。
1、骨骼闭合的儿童禁用2、有肿瘤进展症状的患者禁用3、严重全身感染等危重病人在机体急性休克期内禁用1、要医生指导下用于明确诊断的病人。
5、患内分泌疾患（包括生长激素缺乏症）的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱，在生长激素的治疗期若出现跛行现象应注意评估。
6、切忌过量用药，一次注射过量的生长激素可导致低血糖，继之出现高血糖，长期过量注射可能导致肢端肥大症状与体征以及其他与生长激素过量有关的反应。
7、注射部位应常变动以防脂肪萎缩。
茵山莲颗粒茵山莲颗粒
上颌前突指的是上颌骨水平方向上的过度发育，上颌骨相对于下颌骨处于前突位。
就上颌骨在水平方向上的前突可以分为整个上颌骨的过度发育，称之为面中部前突（midfaceprotrusion）,但相对较为少见；最常见为上颌牙齿的前突及前部齿槽突的过度发育，从而造成面中部特别是上唇部位的突度增加，影响容貌美观及牙合系统的健康。
上颌前突畸形是东方人群中的常见畸形，在临床矫治的病例中约占18%，尤以女性患者较多。
这类畸形不像下颌前突畸形较早的引起了人们的注意，其原因一方面是这类畸形常不伴有严重的咀嚼、语言等生理功能障碍，其次也与传统的正畸学理论有关。
例如Angle错合畸形分类的基本点就是认为上颌第一恒磨牙的位置是恒定的，因而颌骨前后方向上的发育异常自然就归咎于下颌骨，而忽略了上颌骨本身也存在发育异常的问题。
现代的医学科学研究已经证实上颌确有发育异常的情况，但是就其治疗措施的发展远晚于对下颌异常的治疗，可以说满意的矫治各类复杂的上颌前突畸形只是最近三十多年的事。
1.上颌整体前突：上颌整体向前发育过度所致，也称之为面中份前突（midfaceprotrusion）。
2.上颌牙槽骨前突：上颌前部齿槽骨发育过度所致。
1.遗传因素：上颌前突的主要原因。
颅面形态是由遗传基因控制的，临床上常可见这类患者有家族遗传倾向。
2.环境因素：a.全身因素：鼻咽部疾患，例如慢性鼻炎、腺样体肥大等造成上气道狭窄而以口呼吸代之，形成口呼吸习惯。
长期口呼吸可形成上牙弓狭窄、前突、腭盖高拱。
全身疾患如钙磷代谢障碍，佝偻病等，由于肌肉和韧带张力减弱，引起上牙弓狭窄，上前牙前突和远中颌关系。
b.局部因素：儿童时期的不良习惯，如吮指、咬下唇等，长期作用也可导致上颌前突。
容貌美学特征面中部的前突常常表现为眶下缘及颊部的骨型前突，鼻过突及驼峰鼻，相对后缩的下颌骨及颏更使人加深了面中过突的印象。
上颌前牙及牙槽突的前突常表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能自然闭拢，微笑时牙龈暴露过多，相对后缩的颏常加重了鼻唇颏关系的破坏，用Ricketts的审美平面评价鼻唇颏关系可见上唇常突出于此平面前方，下唇由于上前牙的压迫常向下卷曲；强行闭口时，双唇区前突更为明显，且颏唇沟常常消失。
在下唇下方形成隆起的软组织包块。
严重的上颌前突畸形给人以为“猿人面”的感觉。
牙合系统特征上颌牙列常表现出拥挤、排列不齐，上下前牙呈深覆合、深覆盖或开合关系，双侧尖牙间牙弓宽度不足，当后退这一牙骨段时其过窄的牙弓常常难以适合下颌前部的牙弓宽度。
后牙呈安氏II类合关系，一般情况下后牙有较好的咬合接触，较少伴有功能障碍，个别病例也会见到后部牙弓宽度的不调。
疾病危害1.一般不伴有严重的咀嚼、语言等生理功能障碍；2.影响外观。
患者治疗的主要目的是为了容貌的改善。
根据临床检查和X线头影测量分析结果进行诊断。
头影测量分析显示SNA角和ANB角大于正常，软组织测量的鼻底点(Sn)前移。
大多数上颌前突患者颏点（Pg）位置后移。
一些患者还存在下前牙—牙槽突发育过度，表现为双颌前突；如伴颏部发育不足，侧面观呈“鸟嘴”样面容。
鉴别诊断除判定是牙性或骨性畸形外，还需明确有无下颌发育不足。
矫治方案的确定：1、容貌特征的评价，2、牙合系统的评价，3、定位侧位头影X线片的测量和分析，包括侧位头颅X线片的测量分析，以及全口曲面断层X线片或上下颌体腔X线片的检查和分析，4、牙合系统模型的研究，5、患者的心理因素的调查分析。
1.早期矫治：尽早去除病因，例如破除各种口腔不良习惯，治疗鼻咽部疾患，去除咽部增殖腺等。
2.处于发育阶段或成人期，非严重的上颌前突可采用正畸治疗。
正畸矫治原则是远中移动上颌或者抑制上颌向前生长。
一般认为远中移动上颌的难度很大，即使使用口外弓并有患者很好的合作，上颌突度（SNA角）的减少也极其有限。
在临床上为改善患者的侧貌外形，减少上颌的突度，一般不得不采取拔牙的方法来解决。
通常是拔除4个第一前磨牙或者上颌为第一前磨牙而下颌则为第二前磨牙，以利磨牙关系的调整。
上牙弓拔牙间隙主要用于前牙后移，减少覆盖；下牙弓拔牙间隙部分用于后牙前移、矫正磨牙关系，部分用于下前牙的内收。
应当指出，争取获得磨牙关系中性是正畸治疗追求的目标但并非每一个患者都能够达到，特别是年龄较大的患者。
例如，当上牙弓前突而下牙弓基本正常时，可以拔除上颌第一或者第二前磨牙，使尖牙达到I类关系，而磨牙为完全远中关系，仍可以得到良好的形态和功能。
3.对于严重的上颌前突，在成人期可采用正畸正颌联合治疗。
正畸正颌联合治疗过程如下：a.术前正畸治疗：对于上颌牙列不拥挤或轻度拥挤者，采用固定矫治器排齐牙列。
双侧第一前磨牙可留待手术时拔除。
若牙列拥挤或者牙轴需要适当舌倾，则可先拔除上颌第一前磨牙，利用部分间隙排齐牙列或调整牙轴。
对预先拔除上颌第一前磨牙者，应注意控制好骨切开处相邻牙牙根的位置，防止牙根过于接近，影响手术截骨。
许多患者下牙列出现拥挤，下前牙代偿性唇倾，唇侧骨板较薄，牙龈附着少甚至退缩严重。
最好采用拔除双侧下颌第一前磨牙，应用正畸手段排齐平整牙列，通过控根内收下前牙解决牙轴唇倾，关闭拔牙间隙。
b.模型外科分析和计算机辅助设计：其目标为明确骨切开的部位、截骨量以及骨块移动的距离。
通过模型外科与计算机辅助设计模拟上颌后退术后，上下牙弓的宽度是否协调，面部侧貌变化，前牙覆合、覆盖关系是否协调，以及尖牙以及第二前磨牙间的骨接触面积，确定有无必要扩大上颌尖牙区牙弓。
最后通过模型外科制作合导板。
c.外科手术：上颌前突畸形的外科手术可以分为两大类：上颌前部截骨术和上颌LeFortI型骨截骨术。
上颌前部牙槽突发育过度导致的上颌前突可以通过上颌前份节段性骨切开术后退上颌前部骨段而达到治疗的目的。
面中份前突病例，其上颌后退的距离超过6mm应选择上颌骨LeFortI型骨切开术上移、后退上颌。
需要较多的上移上颌前份者需要上颌骨分段骨切开术上移、后退上颌。
同时伴有颏部后缩的病例应配合颏前徙成形术。
双颌前突患者应同时行下颌骨矫正术。
另外，常需要辅以软组织成形术，如牙龈成形术等。
d.术后正畸治疗：排齐牙列，关闭剩余间隙，进一步协调牙弓和建立稳定的咬合关系，这大约需要6个月的时间。
[1-3]绝大多数上颌前突患者行上颌前部骨切开术就能获得良好的矫正效果，但对面中份前突即上颌整体前突者，需要较大幅度的后退并上移上颌，应选择LeFortI型分块骨切开术，多需要同时行下颌骨手术，以协调磨牙关系，有时还应配合颏前徙成形术以获取理想的美容效果。
应力性骨折是一种过度使用造成的骨骼应力性骨折损伤，当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，可引起小的骨裂或骨折。
应力性骨折，又称疲劳性骨折或积累性劳损，是一种过度使用造成的骨骼损伤，当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，这样长期、反复、轻微的直接或间接损伤可引起特定部位小的骨裂或骨折。
应力性骨折多发生于身体承重部位，如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。
易患人群为足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。
近日姚明再度受到了脚伤的威胁，而这一次的骨裂伤病很有可能会威胁到他的职业生涯，而这一次姚明的骨裂依旧属于应力性骨折的范畴。
一般骨折多发生在比较激烈的对抗性运动中。
跑步中的骨折与一般的骨折不同，通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折，这种骨折也叫应力性骨折。
跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位，其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。
在发生应力性骨折前，跑步者通常会感到局部部位疼痛，这种疼痛在休息和走路时还不严重，但是一跑起步来就加剧，这通常也是诊断应力性骨折的最主要指标。
应力性骨折是骨的机械强度崩溃所产生的骨折，产生崩溃的因素有：1、持续、长期或反复的应力作用于受力的骨；  应力性骨折2、骨本身的强度。
常见于足部的应力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟状骨。
小儿以跟骨为多见，距、腓骨则在成人与小儿均可产生。
第二跖骨则以运动员，新兵训练期尤其是女性新兵(约占新兵的25%)为多见。
疲劳骨折的外伤史可模糊不清。
在活动后出现疼痛，休息后即缓解。
病骨受应力后即有痛。
检查见局部肿胀、压痛。
早期X线片见骨折线不清，后期才见清晰的骨折线，并有骨痂形成。
治疗以局部休息，不负重活动或石膏固定治疗为主。
行军骨折在足部疲劳骨折中最为常见。
好发于第二跖骨干，其次为第三跖骨。
近年来生物力学的研究发现足部各跖骨行走的负重是自第一跖骨到第五跖骨依次递减(Ⅰ26%，Ⅱ20.2%，Ⅲ11.8%，Ⅳ7.6%，Ⅴ5.5%)。
第二跖骨的负重值较其余外侧3个跖骨负重区为大，仅次于第一跖骨，但第二跖骨负重区的面积是第一跖骨的一半。
这样在第二跖骨区的压强(压力/面积)就大于第一跖骨。
而第一跖骨干的皮质骨粗厚，并有强有力的足内在肌附着，其跖干最窄处横截面是第二跖骨干的两倍，所以第二跖骨干所承受的压力亦大于第一跖骨干。
这足以说明第二跖干的疲劳骨折最为常见的原因。
舟状骨疲劳骨折的产生原因亦与所承受的应力集中有关。
近年来的生物力学的研究证明足负重三角架式的结构是错误的。
据生物力学测得站立时负重的量值是内侧纵弓负重占体重的83%，这是主要负重部份。
舟状骨是内侧纵弓的顶点，所受应力最大，故亦较其他跗骨易生疲劳骨折。
一些检查手段来判断是否有应力性骨折的方法：1、某一部位（通常在下肢）没有受到过外部激烈的碰撞而出现突然性疼痛，而且这种疼痛使人不能继续跑步，或者很难继续跑步。
2、单足站立时局部出现疼痛，或者单足跳时出现疼痛。
3、用手指压痛处时出现钻心的疼痛感。
4、疼痛点在完全停止跑步后在一段时间内会自然消除。
美国的调查显示应力性骨折的发生率在5%到30%之间，随运动项目和其他风险因素的不同而略有差异。
黑色人种比高加索人种(白人)发生频率低，因为前者的骨密度更高。
妇女和更活跃的人有更高的风险。
发生率很可能随着年龄增加而增加，因为骨密度随年龄增加而降低。
但儿童同样处于较高风险中，因为他们的骨骼还没有达到完全的密度和强度。
女运动员三联征(饮食无规律、骨质疏松、月经不调)同样可能让女子处于受伤危险中，因为饮食无规律和骨质疏松都会严重削弱骨骼耐受力。
0级（正常重建）：有细小的骨膜新生骨形成，X线片无异常改变，无临床症状，但骨扫描可见细小的线性吸收增加；1级（轻度应力反应）：亦表现为皮质骨的重建，患者可出现运动后局部疼痛，无压痛，X光片阴性，但骨扫描为阳性；2级（中度应力反应）：皮质骨吸收稍强于骨膜反应，可出现疼痛和压痛，X光片骨外形完整，可见模糊的征象，骨扫描阳性；3级（严重应力反应）：骨膜反应及皮质骨吸收范围均扩大，疼痛持续存在，休息时也出现，X光片可见皮质骨增厚，骨扫描阳性；4级（应力性骨折）：骨活检可见有骨坏死、骨小梁微骨折及肉芽组织形成，由于疼痛，负重几乎不可能，X光片可见骨折及早期骨痂形成，骨扫描阳性。
根据MRI(核磁共振)表现对应力性骨折提出的分级　　0级：T1，T2及STIR像均正常；1级：T2及STIR像可见中度骨膜水肿；2级：T2及STIR像可见明显的骨膜及骨髓水肿；3级：T1像为骨髓水肿，T2及STIR像表现为骨膜与骨髓严重水肿；4级：T1像可见骨髓水肿，伴有低密度信号影（骨折线），T2及STIR像有严重的骨髓水肿。
从医学角度看，应力性骨折又被称为疲劳性骨折，和开放性骨折不同的是，并非是瞬间发生的骨折情况，而是在骨头达到疲劳点的时候导致出现骨折。
这种骨折可以选择保守治疗或是手术治疗，但是就治疗方案和过程来讲，要复杂很多，NBA前传奇巨星比尔-沃顿正是倒在了应力性骨折上。
应力性骨折应力性骨折在某重程度讲是一种不完全的骨折。
由非常态或者是重复性的压力所导致。
通常会表现为骨骼的微小裂隙和劈痕，骨头出现了裂隙，脚部的承受力也非常大，所以在重力的压迫下，脚部长期受到牵拉应力的影响，造成骨应力下降，最终会在一次突然发力之后造成应力性骨折。
事实上应力性骨折是一种常见伤病，这样反复发作的就不是什么好的现象了，至少应力性骨折需要治疗，而治疗和恢复就需要很长的时间。
如果应力性骨折发生在承重骨，那么令伤肢继续受力会导致治疗的时间延长甚至无法治愈。
休息是唯一一个能完全治疗好应力性骨折的方法。
恢复所需的时间差异极大，影响因素包括受伤部位，严重程度，不同个体身体自我修复功能的强弱以及个人的营养摄入等。
通常会采用4-8周的彻底休息，并用石膏或者保护靴予以保护。
休息12-16周也并非罕见。
在这一阶段结束后，可以逐渐恢复活动，以不造成疼痛为度。
在骨骼感觉已经愈合，在日常活动中不再感到疼痛之后，骨重建的过程可能仍要在感觉伤病痊愈之后持续数月，期间骨骼再次骨折的风险依然很高。
诸如跑步或者其他会对伤骨十佳额外压力的运动都只能逐渐恢复。
一条基本的原则是，每周训练量的增加幅度不能超过10%。
康复过程通常包括肌肉力量的训练，这样可以帮助分散施加在骨头上的力量。
用护具或者用硬塑料靴或者气垫固定肢体是经验证的有效手段，这些方式可以减轻应力性骨折部位承受的力。
带有充气蜂窝的气垫会对骨头造成一些轻度的压力，这可以加快受伤部分血液的流通，促进恢复。
这种方式也会因为对骨骼施加的外力而减轻疼痛。
如果腿部或者足部的应力性骨折十分严重，那么拐杖也可以帮助减轻骨头所受到的压力。
在应力性骨折十分严重的情况下，为了更好的治疗，也可能需要手术。
手术可能包括植入钢钉固定骨折部位，并且恢复时间可能要持续半年之久。
姚明再度受到了脚伤的威胁，而这一次的骨裂伤病很有可能会威胁到他的职业生涯，事实上在最近几年里姚明一直都在和脚伤做着挣扎，这也在一定程度上影响到了他的比赛和发挥。
而这一次姚明的骨裂依旧属于应力性骨折的范畴。
关于姚明的治疗问题，现在火箭方面也没有拿出一套准确可行的方案，应力性骨折的愈合一般都会比较慢，伤筋动骨一百天，这种骨折至少需要2-3个月的恢复周期，而后才能进行正常的训练，事实上手术和不手术对恢复期并没有太大的影响，唯一的区别就在于手术后可以进行相应的训练，而不手术的话就只能完全静养，这对一位球员来说是很难接受的。
姚明发生应力性骨折图解不管怎样，既然姚明再度发生了应力性骨折，就应该找准套路去有效的针对性治疗，2007-08赛季姚明在发生应力性骨折后并没有得到充分的休息就开始了奥运会的备战，而如今看来姚明的确是需要好好的进行一番修养了，盲目的复出并不利于他的职业生涯。
最终在2011年7月20日，由于左脚第三次应力性骨折无法完全恢复及其他原因，姚明召开新闻发布会，正式宣布了退役。
常由枕骨大孔附近的肿瘤和环枕部的先天性畸形所造成，如颅底凹陷症和小脑扁桃体下疝等。
除具有原发病的症状外，可出现下列特征性表现。
1.后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)损害症状：出现吞咽或发音困难，斜颈与舌肌萎缩等。
2.颈神经根受损及脑膜刺激症状：枕颈部放射性疼痛，手指发麻及上肢肌肉萎缩，后枕部感觉减退。
颈项强硬，枕颈部压痛，强迫头位等。
3.延髓及颈髓损害症状：包括锥体束征和脊髓丘脑束征，如进行性四肢无力或感觉异常，可有括约肌功能障碍，晚期可出现呼吸困难等。
4.小脑受损症状：如眼球震颤，步态不稳，意向性震颤等。
5.腰穿时可有脑脊液梗阻及颅内压增高的征象。
根据临床特征及颅脑CT扫描检查，进行综合分析诊断。
主要是原发病治疗，但多为晚期病例，仅能对症处理。
内源性抑郁（endogenousdepression)一般指在体质基础上产生的抑郁状态，不能证实与器质性病因或与心理应激的因果联系。
其特征是对外界刺激缺乏反应的抑郁心境、昼夜波动、迟钝、无精力、以早醒为主的睡眠紊乱和有危及生命危险的抑郁迹象。
部分病人出现激越、抑郁性妄想和幻觉。
内源性抑郁症根据其病程特点可分为双相障碍和单相障碍。
双相障碍具有躁狂和抑郁两种发作期。
躁狂发作期患者表现情感高涨、轻松、愉快、自我感觉良好、精力充沛、思维敏捷，往往过高评价自己的才能、地位，自命不凡，可出现夸大观念。
单相抑郁是指病史中只有抑郁发作期，没有任何躁狂和躁狂发作史。
临床中见到的内源性抑郁症绝大部分属于此类，故下面主要介绍抑郁发作的临床表现。
1、情绪症状。
主要特点为情绪低落，可从轻度的心情不佳到忧伤、压抑、苦闷，甚至悲观、绝望。
患者常感到心情沉重，失去对生活和工作的热忱和乐趣，对前途悲观失望，找不到生命的价值和意义，觉得"活着不如死了好"，并伴有强烈的自责、内疚、无用感，以消极的态度来看待自己的过去、现在和未来。
2、思维改变。
思维明显迟钝，感到思考问题困难，常诉"脑子变笨了"，"不会想问题了"。
说话声低微、缓慢，语量少，对过去和将来存有歪曲的认知，过分贬低自己，总把自己说得一无是处。
随着症状加重，有的会在自责、内疚观念的基础上逐渐发展成自罪妄想，认为自己罪孽深重，将受到惩罚。
也可有贫穷、疑病和虚无妄想。
3、行为改变。
活动减少，主观感到精力不足，疲乏无力，日常活动虽然继续进行，但机械被动。
生活中的他们多远离热闹场景，喜欢安静独处。
严重者可不语不动，拒绝进食，无法完成日常生活。
4、躯体症状。
多数患者伴有睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感，如心慌、胸闷、憋气、恶心等。
治疗方法很多，常用的有药物治疗、电休克治疗及心理治疗等。
1、药物治疗。
目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。
2、物理治疗。
通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。
目前国内只引进了alpha-stimscs（中文：安思定）3、电休克治疗。
4、心理治疗。
心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，但通常采用与药物治疗相结合的方法，其具体方法与步骤可参见本书有关内容。
1、功能下降：通常表现为思维困难，脑力劳动的效率明显下降。
如一向思维敏捷的科技人员或白领人士患抑郁症后，很难胜任日常工作，更谈不上有创造性；平时学习优秀的学生成绩明显下降等。
2、情绪抑郁：持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是所有抑郁症的典型症状危害之一。
这类情绪低落的压抑状态是原发性的、内源性的，即无明显外界因素作用下发生的。
病人呈面特殊的哭丧面容，两眉紧闭、愁眉苦脸、双凝视、面无表情等。
3、焦虑和激越：焦虑和抑郁相伴出现，常见的如坐立不安、心神不宁，出现莫名其妙的惊恐、多虑和焦躁不安，是一种病理性的紧张、恐怖状态，还可出现易激化、易发怒。
1、娱乐、休闲对病情较轻的病人，应鼓励其参加一些力所能及的劳动，当病人能完成某项任务时，则给予鼓励，以增强他们的生活信心，使之感到自己仍是一个有用的人。
也可以在平时多听轻松、快乐的音乐，或是跳跳舞等，也可带病人到公园散步，到郊外活动，这些活动对改善病人的抑郁症状，是很有好处的。
2、睡眠护理失眠是抑郁症的典型表现之一，家人应多在起身边陪伴、安慰及劝导，这样能使病人产生一定的安全感，焦虑情绪也较易消除，对病人的睡眠也会有帮助。
抑郁症患者常伴有早醒，自杀的时间多在清晨时分，所以对早醒的病人一定要及时的服用中药来控制，延长其睡眠时间。
3、改善关系，去除不良的刺激因素一个不和睦的家庭可以构成某些不良刺激因素，促使疾病复发的形成。
所以应该让家庭成员一起分析、寻找病人发病根源，共同去除不良刺激因素，改善家庭成员间的关系，创造一个和睦的家庭环境，这是抑郁症病人家庭治疗及护理的关键。
4、加强心理护理，防止病人自杀患有抑郁症的病人往往都会出现自杀念头，必须留有人陪伴。
陪伴必须是较能体贴、关心患者并能体会病人的心境，通过与病人的交谈，从中诱导病人倾吐内心的隐秘或痛苦，了解知道病人最关心的，最需要的，最担心的是什么，从而尽量给予帮助解决。
5、饮食、生活护理食欲下降同样也是主要表现之一，还有些病人想通过拒食来达到消极身亡的目的，所以应注意加强病人的饮食护理。
另一方面，病人由于情绪抑郁，常卧床不起，需多注意督促其起床活动。
督促及协助病人自理个人卫生，因为适当的个人卫生可使病人精神振奋。
软骨本身是无血管组织，它的血供主要来自软骨膜，因而一旦软骨膜感染，软骨因无血液供应成为死骨，导致伤口经久不愈。
另外由于肋软骨的解剖特点，软骨感染后炎症常可蔓延至邻近相融合的软骨。
第1～4肋软骨各自单独存在，故肋软骨感染后不致蔓延到邻近的肋软骨，切除单根肋软骨可获得治愈。
第5或第6～10肋软骨，由于相邻的软骨互相连续因此其中任何一根肋软骨感染均可累及同侧大片肋软骨发生炎症，甚至经过剑突软骨向对侧肋软骨扩散。
原发性肋软骨炎较为少见，其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌经血运途径而感染。
目前胸部外科手术后感染引起的软骨炎较为多见，其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。
化脓性肋软骨炎主要表现为局部肋软骨区的皮肤红、肿胀、发热和疼痛，病人有发热、白细胞计数增高，软组织坏死形成脓肿，溃破后形成经久不愈的窦道，有时在溃破创面可见到肋软骨。
1、胸部X线片：可显示局部软组织肿胀及骨质破坏，还可排除局限性脓胸，X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。
2、CT检查：CT检查发现病变部位软组织肿胀,肋软骨破坏及肌层下积液、骨膜下积脓时可确诊。
本病需与胸壁结核鉴别:①胸壁结核一般多有肺结核病史或陈旧结核灶,病程相对较长;②全身不发热,血象不升高;③局部无剧烈疼痛、触痛或轻微触痛;④局部肿胀或脓肿明显,但皮肤无红热;⑤脓肿穿刺多可抽出奶酪样物。
年龄方面本病多发于20~35岁成年人。
具体发病原因上不明确。
性别方面男女比例为1：9。
职业方面常用上肢搬运抬杠重物的青壮年劳动者易患此病。
上肢用力操作时胸肋关节软骨或胸肋关节内韧带长期受到摩擦，在不知不觉中，肋骨与肋软骨交界处呈弓状，引发肿胀、钝痛等问题，从而导致肋软骨炎。
肿痛难忍，严重影响生活和工作肋软骨炎反复发作，发作时胸部受累的肋软骨肿大隆起，按之甚痛，深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢疼痛加剧，并且夜间寒冷时疼痛加剧，有时平卧疼痛也会加剧，导致夜不能眠，以致白天精神萎靡，严重影响日常生活和工作。
手术是唯一取得良好效果的治疗方法。
手术应切除所有受累的肋软骨。
涉及下胸壁肋软骨弓者，考虑到一次性切除所有有感染的肋软骨可能范围过广，术后可产生胸壁软化和反常呼吸，对于呼吸功能较差和老年病人，可分期作切除术。
切除肋软骨后的胸壁，最后被纤维疤痕组织所替代而固定。
如第5～10肋软骨炎，任何一根肋软骨感染均可累及整个相联的肋软骨及肋弓，如早期肋软骨炎未累及整片软骨区，可采取分期分隔手术方法，以防止软骨炎扩张蔓延。
通常在正常软骨区切除正常软骨后，保留软骨膜覆盖软骨切面并与感染区分隔，待切口愈合后，如有必要再在感染区切除所有感染的肋软骨。
一般来说，手术切除后的感染区，伤口应全部畅开或部分缝合，保持引流通畅，并逐日换药，待创面肉芽组织增长创口自行愈合。
食物治疗是治疗感染性肋软骨炎的辅助手法，如：茯苓红枣粥组成：茯苓粉30克，红枣15枚，粳米150克。
用法：红枣洗净，加水煮至烂;粳米煮粥，待粥将成时倒人红枣及汤，加入茯苓粉，再文火煮20分钟，加少许红糖，趁热服用。
1、肺部并发症是术后常见并发症,特别是全麻患者呼吸道分泌物较多,患者苏醒后,咳嗽反射尚未完全恢复,自己不能有效排除呼吸道分泌物，可以导致吸入性肺炎等肺部并发症。
因此对于痰多、咳嗽无力者,应及时用无菌吸痰管,清除口腔及气道内的分泌物,防止肺部并发症的发生。
2、由于患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染。
软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。
往往有明显的全身性感染症状。
本病易复发,复发的原因是对病复范围的低估和不适当的切除。
因此,手术切除范围彻底是预防复发的关键。
本病应积极预防化脓性细菌和真菌感染，感染后应采取积极治疗措施。
由于感染性肋软骨炎多属继发性,目前  以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见。
其致病菌主要为化脓性细菌。
这就需强调以预防为主,严格无菌操作,尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤,以减少其发生。
场所恐惧症的症状主要包括怕单独一人离家，进商店、人多的地方和公共场所，或单独乘坐火车、公共汽车或飞机。
常表现为惊恐发作、抑郁、强迫症状，而社交恐惧则是次要症状。
场所恐怖症产生的原因目前不明确，比较一致的观点认为是可能当时的确有一种令他害怕的事发生，本没有什么关系，但病人会联想到更可怕的事，这样就产生逃避，而逃避使他产生了安全感，于是有了“害怕――回避”的条件反射。
生活工作中，总有一些情况需要我们自己单独外出购物、出差等，这种对于大部分的人来说可以做到的事情，对于有些人来说却因为过于恐惧而不敢离家外出，怕离家后处于无能为力或者不能立即离开所处的场合，甚至因此闭门不出。
这样的人很有可能就是患上了所谓的场所恐惧症。
场所恐惧症主要表现对某些特定环境的恐惧，如高处、广场、密闭的环境和拥挤的公共场所等。
患者害怕离家或独处，害怕进入商场、剧场、车站或乘坐公共交通工具，因为患者担心在这些场所出现恐惧感，得不到帮助，无法逃避。
患者因此竭力回避这些环境，甚至根本不敢出门。
恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。
恐怖发作时往往伴有显着的植物神经症状。
场所恐惧症又称广场恐惧症、旷野恐惧症、聚会恐惧症等。
场所恐惧症常以自发性惊恐发作开始，然后产生预期焦虑和回避行为；提示条件化的形成。
一些临床研究表明，场所恐惧症患者常同时有惊恐发作。
有人认为最初一次惊恐发作（可能因为时间久了被遗忘）是场所恐惧症起病的必备条件。
因而认为场所恐惧症是惊恐发作发展的后果，应归入惊恐障碍这一类别。
也有人认为尽管一次偶然的惊恐发作可引起场所恐惧症，但场所恐惧症是不同于惊恐障碍的一类独立疾病。
这两种不同的观点反映在DSM－IV把同时有场所恐惧症状和惊恐发作的病例纳入惊恐障碍，而ICD－10则把同一类病例归入恐惧障碍。
不论属于以上哪种观点，都认为场所恐惧症状的扩展和持续都可以用症状的反复出现使焦虑情绪条件化，而回避行为则阻碍了条件化的消退；加上害怕昏倒或当众出丑可加重焦虑而形成恶性循环。
Crowe的家系调查发现场所恐惧症患者的近亲中，场所恐惧症的危险率（11．6%）较对照组的近亲（4．2%）为高；并发现场所恐惧症患者的亲属中惊恐障碍的患病率增高，且女性亲属的患病率较男性亲属高2倍。
在挪威Torgersen双生子调查发现，13对单卵双生子中有4对（31%）同患惊恐障碍和/或场所恐惧症。
而16对双卵双生子的同病率为0。
这类研究结果提示场所恐惧症可能与遗传有关，且与惊恐障碍存在一定联系。
但Leiliott等的一项临床研究发现场所恐惧伴惊恐发作的病例，有23%的患者其场所恐惧出现于惊恐发作以前。
Eaton和Keyl，在ECA调查报告中指出，约2/3的场所恐惧症没有惊恐发作病史。
1.易发生于男女轻年，女性多于男性，起病多在18～35岁之间。
2.害怕到人多拥挤的场：如会场、剧院、餐馆、菜市场、百货公司等，或排队等候；害怕使用公共交通工具：如乘坐汽车、火车、地铁、飞机等；害怕单独离家外出，或单独留在家里；害怕到空旷的场所：如旷野、空旷的公园；3.恐惧时常伴有明显的植物神经症状，如头晕、晕倒、心悸、心慌、颤栗、出汗等；严重时可出现人格解体或晕厥；4.有反复或持续的回避行为；5.在预计可能会遇到恐惧的情境时便感到紧张不安，称为预期焦虑；6.知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制；7.可分为无惊恐发作和有惊恐发作两种临床亚型。
[1]1、拥挤的场所，如超市、影剧院、大型购物中心、体育场馆等；2、封闭或者难以逃离的场所，如隧道、小房间、电梯、飞机、地铁、公共汽车与发廊等；3、开车，尤其是在高速公路和桥上、在交通拥挤或跑长途的时候。
坐车对他们来说是极具挑战性的；4、离开家，有些人只有在自己家附近才感到安全，如果离开家一段距离，他们就会感到不安，极个别的人一步也不能离开家；5、独处，由其是独处于以上情景时。
[2]旷野恐惧。
患者在经过空旷的地方时就会产生恐惧心理，并伴有强烈的焦虑，因此，患者害怕穿过旷野，严重时甚至害怕穿过街道，害怕过桥，害怕穿过庭院和走廊。
幽闭恐惧。
患者表现出恐惧封闭的空间。
如害怕独自呆在一间房子里，害怕乘坐电梯、地铁，害怕进电影院；窗子不打开。
高空恐惧。
也就是常说的“恐高症”，患者表现出害怕登高，如上楼，过天桥，坐飞机等。
关于场所恐怖症的治疗，主要从心理认知、行为、药物三方面入手。
首先，在心理认知方面，要坚信场所恐怖症出现的恐怖现象，没有一件会成为现实，即使外出有心慌，头晕，也没有关系，这种症状在经历最初的几分钟后，会自行缓解。
患者只要能坚持住这段时间就行。
至于会不会发疯或精神失控，更不会害怕，因为担心自己会疯的人怎么会疯呢？
其次，在行为上，要有“明知山有虎，偏向虎山行”的勇气，要勇敢地走出去，可以先到附近的场所活动，逐渐到一些远的地方；可在家人的陪同下活动，逐渐到一个人活动。
总之，不能躲在家，这样才能克服这种恶性循环。
至于药物，安定类药物或SSRI类药物对场所恐怖症的治疗很管用，但要在医生的指导下方可。
1、积极的自我暗示：每天晚上睡觉前和早上起床后，对自己说20遍"我接纳自己，我相信自己!"通过这种积极的自我心理暗示，逐步改变我们心里以前对自己的否定观念，学会悦纳自己，培养自己的信心。
2、系统脱敏训练：改变是不大可能一步就到位的，它是一个渐进的过程，我们需要一步一步地来战胜自己的紧张心理。
先为自己设立一系列的行为目标，比如说10个自己以往紧张的交际场景，然后再根据自己的情况，将其按由易到难的顺序来排列。
这样由易到难地去进行一项一项的社交实践训练，每一项练到很轻松自如了，就可以进入下一项的练习。
要相信，人的能力是在实践活动中经过锻炼而逐渐培养发展起来的，社交能力也是如此。
3、镜子技巧：每天拿10分钟左右的时间，站到镜子前面，看着镜中自己的眼睛，对自己大声说道："我相信自己可以轻松自如地与别人交往!""我相信自己一定能成功地改变!"如此反复多遍，要细细地体验自己内心所发生的变化，感觉一下自己是否相信这句话。
4、放松入静训练:找一个安静没有人打扰的地方，舒适地坐下来，闭上眼睛，想像自己来到一个青山环绕、绿树成荫的幽静地方，心境变得平和起来。
现在开始放松，从头部、颈部、手臂、胸部、腹部、背部、臀部、大腿、小腿、脚部依次想像变松变软……每天至少一次，通过经常这样的练习，能帮助我们控制自己的身体，有助于克服紧张的反应。
5、阅读伟人传记：尝试着看一些名人伟人的传记，用他们的成长和成功经历来激励自己，使自己树立起愿意改变的勇气和信心，同时，看过这些伟人的事迹后，还能起到偶像的作用，我们可能会潜在地模仿他们的一些积极的思想和行为(例如：海伦·凯勒、林肯、福特、诺贝尔等的传记)。
场所恐惧障碍者对某些情景、场合产生不必要的十分恐惧的心情，不能自控地尽量回避，不但别人认为难于理解，有时本人也知道不切实际、不合情理，却又无法摆脱而感到苦恼，这就是病态的恐怖。
但是仅仅依靠上述的自我治疗方法并不能真正的摆脱场所恐惧症，你可以选择静神定恐剂进行调理，以便在最短的时间内摆脱场所恐惧症的困扰。
[3]老陈是位从事推销的商人，二年前，在杭州的火车站候车准备到上海时，突然感到自己头晕，心慌，大脑混乱，有点不能控制自己思维的感觉。
心中大为惊慌，立即买票回温州。
这二年来，他从不敢出差，就连江心和雁荡都没去成，原因就是怕自己会出现意外或精神失控。
被人认为得了“老鼠病”。
心中异常痛苦，要求心理治疗。
像老陈这种现象，属于“场所恐怖症”，其特点就中病人常怕离家外出，怕独处，怕离家后处于无能为力的境地或不能立即离开该场合，有些病人因此而完全困于家中。
许多病人因为想到在公共场所会精神崩溃就恐慌不已，因此对恐惧情境极力回避。
起病多在18~35岁之间。
害怕在空旷的场所会行走不稳或跌倒，患者起病多在40多岁，且病程趋向慢性。
一般说来，场所恐惧症病程常有波动。
组成：制首乌15克，韭菜子12克，当归12克，熟地12克，菟丝子10克，覆盆子12克，仙灵脾12克，川牛膝12克。
以抑郁为特征的疾病状态。
其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。
其发作形式：轻型抑郁症，无精神病症状抑郁症，有精神病症状抑郁症，复发性抑郁症。
见：抑郁症抑郁性神经症(F34.1)(depressiveneurosis)ICD-10指出从前是指没有明显内源性抑郁症状，而是与应激事件有因果联系，以及与适应不良的人格有关。
现有证据表明没有同质的临床病种符合所有标准。
CCMD-3不用这一名词。
见：内源性抑郁症；恶劣心境。
抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面。
抑郁发作是以抑郁为特征的疾病状态。
抑郁的核心症状包括心境或者情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失。
诊断抑郁状态时至少应该包括此三个症状之中的一个。
情绪低落病人体验到情绪低落、悲伤。
情绪的基调是低沉、灰暗的。
病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。
抑郁症病人常常可以将自己在抑郁状态下所体验到的悲观、悲伤情绪与丧失亲友导致的悲哀互相区别,这就是在诊断之中经常提到的"抑郁的特殊性质",它是区别"内源性"和"反应性"抑郁的症状之一。
抑郁发作在抑郁发作的基础上病人会感到绝望、无助与无用。
i、绝望:对前途感到失望,认为自己无出路。
此症状与自杀观念密切相关,在临床上应该注意鉴别。
ii、无助：是与绝望密切相关的症状，对自己的现状缺乏改变的信心和决心。
常见的叙述是感到自己的现状如疾病状态无法好转，对治疗失去信心。
iii、无用：认为自己生活毫无价值，充满了失败，一无是处。
认为自己对别人带来的只有麻烦，不会对任何人有用。
认为别人也不会在乎自己。
兴趣缺乏：是指病人对各种以前喜爱的活动缺乏兴趣，如文娱、体育活动，业余爱好等等。
典型者对任何事物无论好坏都缺乏兴趣，离群索居，不愿见人。
乐趣丧失是指病人无法从生活之中体验到乐趣，或者叫快感缺失。
以上三个主要症状是相互联系的，可以在一个病人身上同时出现，互为因果。
但是也有不少病人只是以其中某种或者二种突出。
有的病人不认为自己情绪不好，但是对周围事物不感兴趣。
影响抑郁症病人有时可以在百无聊赖的情况下面参加一些活动，主要是由自己单独参与的活动，如看书、看电影、电视，从事体育活动等等，表面看来病人的兴趣仍然存在，但是进一步询问可以发现病人无法在这些活动之中获得乐趣，从事这些活动主要目的是为了消磨时间，或者希望能够从悲观失望之中摆脱出来。
抑郁发作包含许多心理学症状，可以分为心理学伴随症状（焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状以及自杀观念和行为，自知力等等）和精神运动性症状（精神运动性兴奋与精神运动性激越等）。
焦虑焦虑与抑郁常常伴发，而且经常成为抑郁症的主要症状之一。
主观的焦虑症状可以伴发一些躯体症状，如胸闷、心跳加快、尿频、出汗等等，躯体症状可以掩盖主观的焦虑体验而成为临床主诉。
自责自罪病人对自己以往的一些轻微过失  抑郁发作或者错误痛加责备，认为自己的所作所为人别人感到失望。
认为自己患病给家庭、社会带来巨大的负担。
严重时病人会对自己的过失无限制的“上纲上线”，达到妄想的程度。
精神病性症状：主要是妄想或者幻觉。
内容与抑郁状态和谐的称为称为与心境相和谐的妄想，如罪恶妄想、无价值妄想、躯体疾病或者灾难妄想、嘲弄性或者谴责性的听幻觉等等；而内容与抑郁状态不和谐的称为与心境不和谐的妄想，如被害或者自我援引妄想，没有情感色彩的幻听等等。
这些妄想一般不具有精神分裂症的特征，如原发性、荒谬性等等。
认知症状抑郁症伴发的认知症状主要是注意力和记忆力的下降。
这类症状属于可逆性。
随治疗的有效而缓解。
认知扭曲也是重要特征之一，如对各种事物均作出悲观的解释，将周围的一切都看成是灰色的。
自杀观念和行为抑郁症患者半数左右会出现自杀观念。
轻者常常会想到与死亡相关的内容，或者感到活着没有意思，没劲；再者会有生不如死，希望毫无痛苦的死去；之后则会主动寻找自杀的方法。
抑郁症病人最终会有10%－15%死于自杀。
偶尔病人会出现所谓的“”扩大性自杀“”，病人可在杀死数人后再自杀，导致极其严重的后果。
因此它绝非一种可治可不治的“良性”疾病，积极的治疗干预是十分必要的。
精神运动性迟滞或激越多见于所谓“内源性援引”病人。
精神运动性迟滞病人在心理上表现为思维发动的迟缓和思流的缓慢。
病人将之表述为“脑子好像是没有上润滑油”。
同时会伴有注意力和记忆力的下降。
在行动上表现为运动迟缓、工作效率下降。
严重者可以达到木僵的程度。
激越病人则与之相反，脑中反复思考一些没有目的的事情，思维内容无条理，大脑持续处于紧张状态。
但是由于无法集中注意来思考一个中心议题，因此思维效率下降，无法进行创造性思考。
在行为上则表现为烦躁不安，紧张激越，有时候不能控制自己的动作，但是又不知道自己因何烦躁。
自知力相当一部分抑郁症病人自知力完整，主动求治。
存在明显自杀倾向者自知力可能有所扭曲甚至缺乏对自己当前状态的清醒认识，甚至完全失去求治愿望。
伴有精神病性症状者自知力不完整甚至完全丧失自知力的比例增高。
双相障碍抑郁发作患者自知力保持完整的程度不如单相抑郁症患者。
睡眠紊乱，食欲紊乱，性功能减退，非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、植物神经功能紊乱等等。
睡眠紊乱是抑郁状态最常见的伴随的症状之一，也是不少病人的主诉。
表现为早段失眠、中段失眠、末段失眠、睡眠感缺失等等。
其中以早段失眠最为多见，而以末段失眠（早醒）最具有特征性。
与这些典型表现不同的是，在不典型抑郁症病人可以出现贪睡的情况。
食欲紊乱主要表现为食欲下降和体重减轻。
食欲减退的发生率大约为70%左右。
轻者表现为食不甘味，但是进食量不一定出现明显减少，此时病人体重改变在一段时间内可能不明显；严重者完全丧失进食的欲望，体重明显下降，甚至导致营养不良。
不典型抑郁症病人则可见有食欲亢进和体重增加。
性功能减退可以是性欲的减退乃至完全丧失。
有些病人勉强维持有性行为，但是无法从中体验到乐趣。
精力丧失表现为无精打采，疲乏无力，懒惰，不愿意见人。
有时与精神运动性迟滞相互伴随。
精力不足或过度疲劳是抑郁发作的核心症状。
晨重夜轻即情绪在晨间加重。
病人清晨一睁眼，就在为新的一天担忧，不能自拔。
在下午和晚间则有所减轻。
此症状是“内源性抑郁症”的典型表现形式之一。
有些心因性抑郁患者的症状可能在下午或者晚间加重，与之恰恰相反。
非特异性躯体症状抑郁症病人有时以此类症状作为主诉，因而长期在综合医院门诊游荡。
与疑病症不同的是这类病人只是诉说这类症状，希望得到相应的治疗，但是并未因此而产生牢固的疑病联想，认为自己得了不治之症。
当然，抑郁症伴发疑病症状并不少见。
这类非特异性症状包括头痛或者全身疼痛，周身不适，胃肠道功能紊乱，心慌气短乃至胸前区疼痛，尿频、尿意等等，常在综合医院被诊断为各种周围神经功能紊乱。
1、将人逼至绝境危害后果最严重的就是病人自残、自杀思想行为的出现。
2、肉体折磨不断危害不仅在于精神健康的损害，而且它也会带来非常多身体上的症状。
3、持久的情绪不良抑郁症危害常见的一点，就是会让病人体验到最为痛苦、恶劣的心境。
4、毁掉人的精神抑郁症危害巨大的第二点体现，就是它能将一个原本充满精力的正常人变得整天无精打采，严重者还会出现呆若木鸡的状态。
5、剥夺人的睡眠抑郁症病人常有顽固性睡眠障碍，表现为失眠、难以入睡、早醒、睡眠规律紊乱，睡眠质量差等形式。
针药：
公害病指由人类活动造成严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病。
如与大气污染有关的慢性呼吸道疾病、由含汞废水引起的水俣病、由含镉废水引起的痛痛病等。
publicnuisancedisease公害病指由人类活动造成严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病。
公害对人群的危害，比生产环境中的职业性危害广泛。
凡处于公害范围内的人群，不论年龄大小，甚至胎儿均受其影响；职业性危害则只限于工作地点和在工作时间之内的职工。
形成公害的污染物，一般与构成职业性危害的污染物具有相同的种类和性质，只是浓度较低。
但浓度低并不意味着危害轻，因为汇集到环境中的多种有害物质在各种环境因素（日光、空气、土、水、生物等）作用下，可能发生物理、化学或生物学方面的变化，从而产生各种不同的危害。
例如含无机汞的工业废水排入水体后，其中的无机汞会沉积水底，被细菌转化为毒性更强的甲基汞，并被富集于水生生物（如鱼类或贝类等）体内,人们长期食用这种含甲基汞的鱼类或贝类,就会造成中枢神经系统损伤。
日本的水俣病是一个典型的例子。
其特征：①由人类活动造成的环境污染所引起；②损害健康的环境污染因素复杂；③公害病的流行，一般具有长期（十数年或数十年）陆续发病的特征，还可能累及胎儿，危害后代；④在疾病谱中属新病种，有些发病机制至今还不清楚，缺乏特效疗法。
公害病不仅是一个医学概念，而且具有法律意义，须经严格鉴定和国家法律的正式认可。
公害病一般由国家立法确认，病人享受国家补贴。
日本是研究公害病最早的国家之一，也是发生公害病严重的国家之一。
世界上有名的公害事件,有几件就发生在日本，如1974年日本施行《公害健康被害补偿法》，确认与大气污染有关的四日市哮喘、与水污染有关的水俣病、痛痛病，以及与食品污染有关的慢性砷中毒（见砷污染对健康的影响）等为公害病，并规定出这几种病的确诊条件和诊断标准及赔偿法，同时还设立专门的研究、医疗机构，对患者进行治疗和追踪观察，以探明发病机制，寻求根治措施。
如日本1974年施行《公害健康被害补偿法》，确认水俣病、痛痛病、四日市哮喘病、米糠油事件所致多氯联苯中毒等为公害病，规定了有关诊断标准和赔偿法。