ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
适宜于容易上火的人士食用。
3、抗氧化：具有抗氧化活性，可以减轻电脑辐射导致的过氧化反应。
蕨麻：蕨麻含有蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素B2、维生素C，以及淀粉、膳食纤维、碳水化合物、钙、磷、铁、脂质、胆碱、甜菜素等。
蕨麻性平味甘，具有健脾益胃、生津止渴、收敛止血、益气补血等功效，适用于腹泻、脾虚、病后贫血、痔疮出血、营养不良、脾肾阳虚等病症。
春夏季采蕨麻嫩苗或幼嫩茎、叶，洗净用沸水焯一下，再用冷水浸泡去涩味，可炒食。
每年秋季或早春挖其块根，煮粥，味道香甜可口，营养丰富。
根部可作药用，因富含淀粉，又可酿酒。
仙人果：直接食用。
掰开果皮，将果肉与蜜糖、温开水冲服，效果更佳。
冰箱冰冻之后食用，口感滑嫩。
可以用来炼糖和酿酒。
蕨麻：煎汤，研末，亦可煮食或生食。
图书封面书名：针灸秘验与绝招作者：彭静山出版社：辽宁科学技术出版社字数：180千字纸张：胶版纸出版时间：2008年8月1日装帧：平装页数：270正文语种：中文ISBN：9787538155389、7538155384开本：32定价：￥25.00元本书分为三章：第一章为针灸要旨，介绍了针灸六要、选穴准则、配穴纲要、针刺手技、灸法要诀和针具妙用，对针灸所能应用到的基本功进行了详细的介绍。
第二章为针灸秘验，介绍了病位分部、内科疾病、外科疾病、妇科疾病、儿科疾病针灸疗法，对60余种常见病症的针灸、取穴方法进行了详细的介绍，附有病例。
第三章为针灸绝招，介绍了穴位妙用、独特疗法和疾病快速疗法，对某些穴位的非常规应用以及某种疾病的快速针灸治疗方法进行了详细的介绍。
由于书中介绍了很多特效绝招和方法，如首尾循经取穴、两端循经取穴、远端循经取穴等，涉及到了很多不常用穴位。
为了读者使用的方便，对每种疾病都配有穴位图示。
需要说明的是，这些图示仅标出了穴位在体表上的位置，至于取穴的深度和行针角度，还需参照书中介绍的内容。
第一章针灸要旨第一节针灸六要一、辨证精二、取穴准三、手法明四、善妙用五、病适应六、贵于恒第二节选穴准则一、触诊选穴二、病因选穴三、病机、病位选穴四、随证取穴第三节配穴纲要一、七方十二剂二、常用配穴方法第四节针刺手技一、手技训练二、进针手技三、起针手技四、补泻手技五、无痛扎针法六、指力是基础七、针灸应注意的穴位第五节灸法要诀一、灸疗工具二、艾绒制法三、灸法适应证四、灸的种类五、灸法治疗心得第六节针具妙用一、毫针二、圆利针三、三棱针四、梅花针五、皮内针六、揿针七、芒针八、角针九、陶针十、火针十一、锭针十二、小儿针十三、挑刺法第二章针灸秘验第一节病位分部针灸疗法一、头部二、面部及五官三、颈部四、胸背部五、腹部六、腰臀部七、上肢八、下肢九、针灸保健与养生第二节内科疾病针灸疗法一、疼痛二、偏瘫三、痿证四、顽固性面瘫五、热证六、痫证七、癫狂八、厥证九、惊厥十、感冒十一、肝炎后期十二、喘息十三、胃脘痛十四、腹痛十五、癔病十六、高血压十七、低血压十八、心律失常十九、眩晕二十、泄泻二十一、呃逆二十二、神经衰弱二十三、痹证二十四、震颤二十五、遗尿二十六、癃闭(小便不通)二十七、阳痿二十八、遗精二十九、疝气第三节外科疾病针灸疗法一、阑尾炎二、急性胆囊炎、胆石症三、胰腺炎四、痤疮五、神经性皮炎六、湿疹七、扭挫伤八、截瘫九、血栓闭塞性脉管炎十、外科临证点滴第四节妇科疾病针灸疗法一、痛经二、经闭三、崩漏四、带下五、子宫脱垂六、妊娠呕吐七、胎位不正八、不孕症九、脏躁第五节儿科疾病针灸疗法一、急慢惊风二、小儿腹泻三、疳疾四、杂证验方第三章针灸绝招第一节穴位妙用一、身柱穴可强壮身体二、失眠特效穴三、治脑三穴四、翳风治牙痛五、四缝穴治小儿疳疾六、肝肾四穴治疝气第二节独特疗法一、截根疗法二、皮内针十法三、甩针挂钩疗法第三节疾病快速疗法一、针刺后遗痛二、大接经调肝肾三、腰痛针术四、痛点止痛法五、快速降压六、首尾循经治疔毒七、便秘八、局部多刺治腱鞘囊肿九、慢性喉炎参考文献
外感病证的主要证候有邪在肺卫、湿邪困脾、肠道湿热、邪在少阳以及肺热证、胆热证、胃热证、腑实证、膀胱热证等。
这些证候的共同特征是具有季节性、发病急、病程短，均不外是由于外邪袭表、外邪人里和外邪留恋引起相应脏腑功能失常所致的证候。
但不同外感病证因其病邪性质不同，脏腑受损有异，它们的证候特征也各有区别。
属中医内科范畴。
包括：感冒、外感发热、湿阻、痢疾、疟疾。
外感病证的病因为六淫病邪，或时行疫毒，从发病来看，中医强调正气存内，邪不可干，外邪作用于人体后是否发病，决定于机体正气与病邪相互抗争的结局，邪胜正并引起机体脏腑功能失常则发病，一般外感病邪侵入，大多由表人里，有相应的转化或传变过程，但也有旋即转成里证者。
因外感病邪的性质和作用部位的不同，引起功能失调的脏腑和证候特征就有差异，于是发生不同的外感病证。
因此，外感病证的基本病机为外邪侵袭，正邪相争，脏腑功能失常。
如外邪袭表则肺卫不和而病感冒，湿困中焦则脾胃不和而病湿阻，湿热滞肠则腑气不和而病痢疾，邪犯少阳则枢机不利而病疟疾，正邪相争则常有寒热表现。
治疗要点外感病证是外邪所伤，所以外感病证的治疗要点，首先是及时有效地祛除外邪。
随外邪性质和证候特征不同，而分别采用疏风、散寒、清热、化湿、祛暑、通腑、截疟等治法，注意祛邪务净，此所谓“治外感如将”之意。
其次要调理失常的脏腑功能。
调理脏腑功能不仅有助于促进失调的脏腑功能早日恢复，也有助于祛除外邪。
如外邪束肺，辅以宣肺治疗，不仅直接调顺肺气，宣肺也有助解表祛邪；又如湿伤脾气，当健运脾气，不仅直接恢复失调的脾胃功能，运脾也有助化湿祛邪，此所谓“治脏腑如相”之意。
未病防病，既病防变，是外感病证治疗的又一重要特点。
故注意防寒保暖、饮食卫生、搞好灭蚊等，对预防和护理时行感冒、痢疾、疟疾等外感病证都非常重要；既病之后，要密切观察如体温等病情的变化，及时作出相应的处理，以免变生他病。
寒温并用法外感病包括外感伤寒、外感温病。
伤寒偏重于风寒之邪为病，多新感即发;温病则偏重温热邪气为患，分为伏邪和新感。
虽然临证中同时感染寒热病邪的情况不多，但是随着病情的发展，寒证也可出现热象，热证亦可出现寒象，或者温邪先伏于内、新寒复感于外亦不少见。
故对于此类寒热错杂的情况，宜寒温辨证，温散清凉并投。
刘英锋运用寒温合辨的经验组方柴胡杏仁汤，取《伤寒论》小柴胡汤与《温病条辨》杏仁汤合方而成柴胡、黄芩、法半夏、甘草、杏仁、桑叶、连翘、白蔻仁、滑石、茯苓、梨皮，用于治疗高热不退的疑难病证，每能收到良好效果。
王蕙兰等报道自拟寒温并用方治疗感冒192例临床观察显示：辛凉、辛温并用加用清热解毒的固定处方效果明显优于对照组Vc强力银翘片，方中荆芥、羌活、白芷均为辛温发散、祛风解表药，配辛凉的薄荷及寒凉的蝉衣发散风热，寒温并用以更好地发散外邪，银花、板蓝根清热解毒，既针对病原而治病，又可防化热于未然，桔梗宣肺利咽，配甘草对咽喉肿痛有良好疗效。
寒温并用法在其他疾病中的应用梁颖瑜认为岭南地区多湿热为病，湿热之邪具有阴阳的不同属性，同时存在于体内，也可以理解为寒热错杂而致的病证，而湿与热两种病邪“以阳为旺则从阳，以阴为旺则从阴”，其病理性质可以随疾病正邪双方的演变而出现“从阴”、“从阳”的变化，此时，只用寒凉，每易耗伤阳气，促其化阴，纯投温热，又会助热伤阴。
当此错综复杂的变化之际，应因势利导，祛邪外出，宜寒温并用，清热祛湿，兼顾脾胃，并根据具体情况而调节寒温用药，以期祛邪而不留邪，祛邪而不伤正。
郭玉青认为腹泻型肠易激综合征属于中医的“泄泻”范畴，证属本虚标实，脾虚、肾虚为本，湿邪为标，并夹它邪。
以寒温并用，清热祛湿，兼顾脾胃为原则，并根据具体情况调节寒温用药，方药为：太子参30克，白术15克，茯苓15克，炮干姜6克，法半夏15克，黄连5克，黄芩15克，薏苡仁20克，陈皮10克，白芍15克，乌梅10克，甘草5克。
疗效确切，有效率达93.7%。
袁长津指出消化系统疾患多出现寒热互结，虚实夹杂，升降失常，中焦痞塞之症状，其擅长寒温并用，攻补兼施，常用半夏泻心汤，平胃散，小柴胡汤，小建中汤，小陷胸汤等方，其中尤擅于运用半夏泻心汤加减并在在此方的基础上加入蒲公英、枳壳，疗效甚好。
史方奇根据小儿脾虚久泻的病机，提出了补脾温中、除湿清热的治疗原则，习用经验方参连建化汤为主治疗小儿脾虚久泻，集扶正祛邪，调理升降，寒温并用三法于一方，效果显著。
胡建华治疗痹证经验为桂芍知母汤化裁，制川乌代附子则祛风温经止痛;配生地与知母相配以制桂枝、川乌之温燥，同时又具止痛退肿之效;茶树根纠正脉结代，降血脂;柳枝性味苦寒，抗风湿，全方寒温并用，切合痹症寒温错杂之病情，收效良好。
李学麟等自拟舒咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘，本方来源于小青龙加石膏汤、越婢加半夏汤，方中以蜜麻黄、苦杏仁宣肺止咳平喘，石膏、黄芩、海浮石清热化痰，桂枝、细辛、干姜温通阳气而化饮，白芍、五味子酸敛且配桂枝可调和营卫，地龙解痉平喘通络，甘草调和诸药。
全方寒温并用，共奏宣肺通阳、清热化痰之功。
具有良好的控制症状以及改善肺功能的作用。
总之，寒温并用法有着深厚的理论根源，经过各代医家的创新与发展，赋予了其丰富的内涵，在临床上得到广泛的应用，需我们细细品味其中的道理，辨证运用寒温并用法对临床大有裨益。
四川省通园制药有限公司是2002年3月由四川省益寿制药有限公司和四川省通元制药厂资产重组而成的一家专业从事中成药研究、开发、生产的现代化制药企业。
公司法定代表人高莉萍。
由五个自然人出资，注册资本金1000万元。
经营范围：片剂颗粒剂胶囊剂剂口服液酊剂糖浆剂合剂冼剂溶液剂八个剂型。
公司位于四川省广汉市经济技术开发区医药工业园区深圳路。
彼临成都市区边缘，地势平坦、交通方便（宝成铁路、成绵广高速公路纵横交错）。
公司现占有土地面积六十余二亩，二期土地已征五十八亩..严格按GMP要求设计、建设，建筑面积1.3万平方米.洁净区8000平方米。
公司有较高的生产管理水平和现代化的生产硬件:公司现有员工800名，专业技术人员比例达30%；拥有片剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂、合剂（口服液）、酊剂、外用洗剂等肆拾多个品种及规格，并且函盖了普药品种、系列OTC品种及新特药系列品种。
在公司全体员工的不懈努力下，公司在短短二年时间内从上述三个销售通路取得了呈几何级数的增长。
公司于2004年八月通过国家药品GMP认证。
公司在二年的发展过程中，花费大量人力物力加强网络建设,目前在全国22个办事处。
客户1000多家。
品种结构有普药品种26个,普药主销品种鲜价沥口服液在同类品种中已占相当分额(如在四川市场已占百分之八十分额)终端品种12个。
有三个国家医保品种（镇咳宁糖浆炙甘草合剂益肝宁片）。
至今年9月底已达销售金额5800万元。
税前利润滑1200万元.至今年年底,销售突破8000万元已是举手之劳.新药有独家品种（除湿止氧冼液皮肤类用药）国家中药保护品种肝得治胶囊。
新药通过1年的运作已经（按批发价结计算）销售已达至每月销量300万元，全年突破3600万元。
公司对改善产品结构投入了大量人力物力。
现正申报品种近20个。
包括从引进国外新猪汁胆酸胶囊。
对治疗胆结石能起到能起到溶化作用，市场前景相当好，如果人力物力达到,营销策划合理，估计全年能做到1亿左右。
公司通过GMP后年产量能达2亿元。
公司厂房地产投资至9月底约4000万元。
其中62亩已取得土地使用证,另58亩土地使用证正在办理过程中.引进美国麦道公司生产的纯化水生产线，自动灌装机,理瓶机等等。
质量检测设备有色谱义。
光谱议,分析天平等已能独立做空气检测。
分子含量测定。
建立了达成协议万级标准的分析室。
蓝尿布综合征又名蓝色尿综合征（bluediapersyndrome），伴肾结石及尿蓝母尿症的高钙血症、蓝襁褓综合征、Drummond综合征、尿布蓝染综合征、单纯性肠道色氨酸吸收不良（isolatedintestinaltryptophanmalabsorption）等，是色氨酸于胃肠道吸收不良，并经细菌作用转化为吲哚而引起，以尿蓝母形式排出。
因尿蓝母暴露于空气被氧化成尿蓝母蓝而取名。
[1]﻿因肠道对色氨酸吸收障碍，肠道细菌将色氨酸变为吲哚，再变为尿蓝母，后者在空气中氧化为尿蓝，排泄蓝色尿液并把襁褓染成蓝色。
该病征为常染色体隐性遗传，但也可能是性连锁遗传，遗传学规律尚未阐明。
另有报道发自维生素D中毒者。
病理检查可见肾脏有广泛的灶性钙沉积，肾髓质尤其明显。
[2]﻿⒈口服色氨酸负荷试验：能加重症状并使尿中吲哚化合物含量明显增多，有助于诊断。
⒉抑制肠道菌群试验：口服新霉素和其他抗生素抑制肠道菌群，可使症状减轻并使尿中吲哚化合物含量减少。
⒊血清钙含量偏高：钙含量偏高，多于12mg，并能和Hartnup综合征区别（该征血清钙不高）。
⒋有肾脏损害时：可出现相应尿、血化验改变。
一般菊糖清除率和马尿酸清除率明显降低，而肾小管磷吸收率也见低下。
常规做X线、B超、泌尿系造影、脑电图、脑CT等检查，可发现组织异常钙化影，如脑基底节钙化、肾钙化、肾结石等。
[3]﻿⒈尿色发蓝：生后不久即见尿色发蓝，着染襁褓及衣着寝具。
此种现象将持续存在，至儿童期亦然。
⒉家族史：有家族发病的倾向。
⒊发展特点：发育延缓、智力低下，易反复感染，且多死于难治性严重感染。
⒋高钙血症：血清钙增高，并多发生各脏器组织的钙化与钙盐沉积。
较多见的是肾钙化、肾结石和脑基底节钙化，并出现相应的症状与功能衰竭。
⒌尿磷排出量增多：可能是由于吲哚化合物在肾小管抑制了磷的再吸收。
⒍一般表现：可有厌食、呕吐、便秘、易激惹、消瘦、视觉减退等症状。
患儿面色苍白，呈侏儒状、鼻梁扁平、有内眦赘皮、眼球震颤、斜眼、视盘水肿，视神经萎缩。
根据上述表现特点和各种检查确诊。
[4]﻿小儿蓝尿布综合征须和Hartnup综合征鉴别，其区别在于该综合征代谢异常不限于色氨酸，有多种单氨-单羧酸的转运和代谢障碍，因此尿中不仅排泄大量尿蓝还可查出其他几种氨基酸，此外临床表现有糙皮病伴皮疹、间歇性共济运动失调、腹痛、胸痛、四肢痛等可资鉴别。
[5]﻿尿色发蓝，发育延缓、智力低下，易反复感染，多死于难治性严重感染。
多发生各脏器组织的钙化与钙盐沉积，较多见的是肾钙化、肾结石和脑基底节钙化，视神经萎缩、视觉减退等。
[5]﻿⒈降钙治疗：宜摄食低钙饮食，有明显高血钙时，应做常规的降血钙疗法，以防不测。
⒉抗生素治疗：有继发感染者，宜用抗生素治疗。
⒊抑制肠内细菌：间断口服磺胺药（肠道不易吸收的磺胺药）或新霉素，有助于抑制肠内细菌，从而减轻未被吸收的色氨酸的腐败分解。
⒋摄食低蛋白饮食：使色氨酸摄取量减少，亦有一定效果。
[6]﻿病因仍不清楚，参照先天性疾病的预防方法。
预防措施应从孕前贯穿至产前：⒈婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查（如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒）、生殖系统检查（如筛查宫颈炎症）、普通体检（如血压、心电图）以及询问疾病家族史、个人既往病史等，做好遗传病咨询工作。
⒉孕妇尽可能避免危害因素，包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
化脓性腱鞘炎大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起，而血源性感染则较少见。
鞘管内富有滑液，湿润而少血，给感染提供了有利的条件。
一旦发生感染，炎症很快扩散到整个鞘管。
拇指、小指的建鞘感染，还可扩散到桡侧或尺侧滑囊，并可波及到前臂。
在纤维鞘管的狭腔内，炎症及渗液张力可破坏肌腱的血循环，导致肌腱坏死。
即使肌腱不坏死，炎症愈后也常发生粘连，严重影响手指的功能。
[1]化脓性腱鞘炎是手部一种严重的感染，发病迅猛，当鞘管内尚未形成脓液时，即可出现明显的全身症状，如高热、寒战、恶心、呕吐、白细胞增高等。
典型的症状为：患指均匀红肿，类似腊肠样；手指呈半屈曲状态；主、被动伸直手指可引起剧烈的疼痛；沿整个鞘管均有明显压痛。
依据外伤史、损伤部位、全身表现、局部症状、实验室检查，即可诊断。
[2]化脓性腱鞘炎一旦明确诊断，应积极进行全身治疗，同时应行局部外科处理。
否则，感染会很快破坏肌腱，造成严重的功能障碍。
当感染初起、脓液稀薄时，可用腱鞘穿刺法，鞘内抽脓、冲洗后注射药物。
已明显化脓，应及时切开引流。
从手指侧方切口，显露大部分鞘管。
于鞘管的近、远端开两个小窗，观察脓液的稀薄及多少。
若脓液少而稀时，可从窗口各放入一塑料管，再缝合伤口，保留塑料管，定时冲洗鞘管，并注入抗生素。
待感染控制后拔除塑料管。
脓液较黏稠，除保留部分鞘管作“滑车”外，应将大部分鞘管切除。
若发现肌腱已变性、坏死，则将坏死肌腱和鞘管全部切除，冲洗后伤口内填油纱引流，换药使伤口愈合。
我们认为，拥有一个正常健康的记忆，需要的并不仅仅是记住那些有意义的事情，更重要的是能够忘记其余的事情。
而患有超常记忆综合症的却无法忘记无用的事情。
人们往往羡慕记忆超群，过目不忘的人。
然而，近年来美国加利福尼亚大学欧文分校学习和记忆神经生物学研究中心教授L.麦高和拉里.卡希尔的研究发现了一种闻所未闻的恐怖病症―――超常记忆综合征。
患上此病的人个个记忆超群，然而生活却并非人们想象那般顺利，反而烦恼丛生。
如布拉德.威廉斯因记得40年来每一个细节，在回答广播听众问题时的速度比谷歌搜索引擎还要快，因而他对旁人的健忘竟十分不解。
而伊雷内奥.富内斯发现自己竟然到死也无法整理完毕经过简化的孩童时代的大约70，000个最美好的回忆。
超长记忆综合征的根源可能存在于正常记忆的任何阶段。
笼统地说，一个记忆的形成分为三个阶段：首先是编码阶段，接着是储存，然后是回忆。
记忆超常的人在完成这三项任务时，比人们这些普通人的效率要高很多，当然也可能还有其他可能性。
超常记忆综合征未必仅仅依赖于记忆的编码，或许也和记忆的修补(回忆)有关。
没有人知道忘记一段记忆到底是怎么发生的，或者是否仅仅是我们简单地失去了回忆它们的能力。
在人们的生活中，有很多事情最好还是忘记更好。
但不幸的是，对于某些人，忘记却是一种梦寐以求的奢望。
比如，美国加州有一位42岁的妇女AJ，她记得她从十几岁开始每天的详尽生活细节。
只要提到从1980年开始的任何日期，她就能立刻描绘出当时她在哪里，在干什么，和那一天的新闻，人们称她为“活日历”。
这是让她的家庭和朋友困惑和吃惊几十年的一种能力，但是这种超常的能力也伴随着代价。
AJ被困在昔日记忆的循环中，她自己描述就像在“被迫”看“从不停歇的流动电影”，持续的回忆完全失去控制，让她筋疲力尽，她既是记忆的看守人又是牺牲者。
当然AJ是个为了保护隐私所用的假名。
AJ是少数具有类似能力的人之一，神经学家现在正在研究这些人怎样、以及为什么能记住这么多东西。
随着研究的深入，有一个观念逐渐清晰起来：拥有一个正常健康的记忆，需要的并不仅仅是记住那些有意义的事情，更重要的是能够忘记其余的事情。
一研究小组在确认了这种情况属实后，给其取了一个名字叫做“超常记忆综合征”。
随后，研究人员又找到了另外一些情况类似的人。
大脑策略的失败AJ的超常记忆也可以用一种大脑策略的失败来解释，大脑用这个策略来帮助我们忘记那些不需要记忆的事情。
哈佛大学的施艾特说：“忘记是大脑发育出来的清除无关或过时信息的一种策略。
有效的忘记正是拥有一个完善功能性记忆的关键部分。
”他说，当我们忘记一些有用的事情时，只是说明这个修剪系统运转得有点太好了。
在2001年出版的《记忆七重罪》一书中，施艾特描写了忘记的七种方式。
施艾特认为，大脑中的每一个策略都有其适应的目的。
忘记，为的是阻止我们储存平庸的、混乱的和过时的记忆。
我们想记住现在的电话号码，而不是过去的旧号，以及我们今天在哪里停车，而不是上个星期在哪里停车。
“阻断回忆”功能受损超常记忆综合征未必仅仅依赖于记忆的编码，或许也和记忆的修补(回忆)有关。
施艾特说：“AJ的记忆力需要解释，为什么她会陷在回忆的模式里？
”安德森想了解为什么AJ在无意识控制机制上有某种缺陷，在正常情况下这种机制能防止我们去回溯不想要的记忆。
为了调查正常记忆功能的机制，安德森训练人们记住一些词汇联想，然后，要求实验组的人“忘掉”已经记住的一半联想，结果是，人们记住的内容比要求他们记住的要少。
安德森接着用功能性核磁共振扫描(MRI)来查看实验对象的大脑激活情况。
由于参加实验的志愿者是有意识地抑制回溯已经知道的联想，安德森观察到在前额叶皮质与冲动控制和执行功能相关的部分脑区被激活。
一个参加者是伊拉克战争的老兵，他告诉安德森，为了抑制对过去经验的回忆，他总是在不停地做思想斗争。
安德森发现，这个人的大脑显示出很大规模的激活，这说明他在推走记忆上已经变得很有技巧了。
但是对AJ来说，她却很难做到这一点。
所以，有一种可能是AJ的控制机制在某一线路上受到了损害。
安德森注意到在麦克高弗的记忆测验中，AJ在做需要决策和抑制无用反应的执行功能和推理技巧的测验时，成绩表现不佳，这说明她不大能像一般人一样，可以锁住记忆的随意再现，这就可以解释为什么一旦她开始回忆就停不下来。
AJ和威廉姆斯还在继续激发着科学界的辩论，人们希望从他们的事例中获得一点启发，让一般人更容易记住人名和幸福的时刻。
威廉姆斯现在是一个电台播音员，他的听众一个星期给电台打一次电话，总是想在“难住布拉德”的节目中用一些小问题难倒他，但威廉姆斯似乎总能很好地控制他的记忆海洋。
那么，平常人能不能学会一些类似的技巧，从而不至于被淹没在记忆加工的大潮中呢？
在理论上，有几种可靠的方法可以改进我们的记忆力。
但是，当下一回你忘记了一个名字，一次约会或你自己的电话号码时，请记住这并不是什么坏事，而是你的大脑正在试图帮你的忙。
广东彼迪药业有限公司坐落在珠三角中西部的著名侨乡开平市月山镇，是广东首批GMP试点企业，广东省医药工业二十家重点企业之一。
广东彼迪药业有限公司2003年被中国资信评估中心、中国调查统计行业协会授予“制药行业信用AAA级单位”。
2004年被中国质量信用评价中心评为“AAA级质量信用企业”。
2005年2月，公司被评为2004年广东省食品医药行业科技质量工作先进单位。
公司为园林式布局，环境优美，空气清新，全面通过国家GMP认证。
拥有抗细菌、抗病毒、消化系统、心血管、氨基酸、镇痛消炎、糖尿病、抗精神病、皮肤病类等多种治疗药品系列，共计一百四十多个品种。
年生产大输液3000万瓶，片剂、胶囊剂30亿片（粒），颗粒剂2亿袋，喷雾剂500万瓶。
公司坚持以科技为本、可持续性发展的战略，与多家科研机构建立了合作伙伴关系，在近五年内先后开发出消化系统、心脑血管系统、内分泌系统以及抗细菌、抗病毒、镇痛消炎、营养液等多个系列的新药。
每年投入科研开发的经费占全年销售收入的5%，每年均有四到五个国家级三类或五类新药投放市场。
在新剂型、新技术投入方面，公司为避开医药行业的恶性竞争，以国内少、技术难度高的项目为主。
其中，公司在原有大输液、固体制剂两大车间的基础上，2003年投入了喷雾剂车间和口服青霉素制剂车间并全部通过国家GMP认证；2004年新投入了冻干粉针车间和原料药车间，成为今后公司开发独家新药品种，优化产品结构，合理利用资源，实现利润最大化的最佳平台；2005年，原料药车间和冻干粉针车间正式运营，原料药车间投入了奥美拉唑、兰索拉唑等原料药项目，冻干技术将主要应用于国家重点科研项目中的生化、中药制剂方面，现已与国内知名的研究所合作开发了治疗脑血管疾病的中药冻干粉及治疗颅脑外伤的特效药物。
此外，公司还掌握了制药前沿技术中的缓释微丸生产技术，生产的奥美拉唑胶囊（彼司克）为国内知名品牌，亦是现国内为数不多的掌握缓释制剂生产技术的企业之一。
公司现有员工500人，其中高级职称5人，中初级职称150人，执业药师15人。
经过全体员工十多年来的不懈努力，公司已发展成为一家拥有固定资产近2亿元的现代化制药企业。
公司销售网络遍及全国，与公司有业务来往的药品销售基本客户达1000多家，2004年销售收入达到2.5亿元，多次被评为财政贡献特别突出企业，2004年被评为江门市A级纳税人。
为了全面提升彼迪药业的核心竞争力，立足上海面向全国，加强与国际间的交流与合作，公司于2005年在上海青浦高科技工业区投资800万美元，兴建彼迪药业在上海的药物研发基地、营销基地和生产基地『基因药物、软袋（瓶）（含多室袋）、固体制剂：片剂（含控释、缓释）、软胶囊（含微囊）』，为企业今后的发展奠定坚实的基础。
2005年公司在重庆万州区投资3000万元组建了彼迪正天生化（重庆）有限公司，主要从事青蒿素等的提取。
现已建成一条年处理青蒿叶2000吨、生产青蒿素8吨的生产线，发展青蒿种植基地8000亩，预期实现产值6000万元，利税3000万元。
[1]企业标志采用文字直接表现：中英文标志，可读性强，直观明了，看到中文标志，也就读出了英文标志发音。
文字结构采用标准的印刷体，理性十足，简单明了，体现医药行业的一种专业性，具备了高科技与现代感。
稳重的造型单一的蓝色同时兼具医药行业的属性：干净整洁、素雅不失活力；标准熟知的字型给人一种安全、作风严谨、态度认真、一丝不苟的风格。
简洁的造型，单纯的颜色，适应企业机构对内对外的视觉传达。
还能体现出一个大企业的标准和医药行业发展特性，成熟、理性、内敛、简洁不浮夸。
企业辅助标志微笑图案为企业辅助标志，温馨阳光的色彩，形似逼真的造型，体现出“用心创造微笑”的经营理念。
彼迪药业以关爱大众，服务大众为本，把微笑传播到世界的每一个角落。
彼迪药业倡导“五个以为”：以科技为力量，以生产为后盾，以市场为导向，以人才为根本，以管理为手段，致力于医药事业的发展。
公司拥有强大的资金实力、高新的技术力量和一批高素质、年轻化的专业人才，采用现代化科学手段进行高效的经营管理，定期进行素质及技能培训，使公司具有强大的凝聚力、蓬勃的生命力和创新进取的精神。
彼迪药业崇尚“用心创造微笑”的经营理念，并由此形成了独有的企业文化。
公司将以一流的人才、一流的管理、一流的服务、一流的绩效，不断开拓进取，以科学严谨的态度参与和推动中国医药事业的发展，为人类带来健康的微笑。
我们正在努力，编织普天灿烂的微笑。
结肠血管疾病是下消化道出血的重要原因之一，过去常常是通过血管造影或手术发现，现在内镜的普及和发展，越来越多的结肠血管疾病得到诊治，其病变常是血管本身的异常，也可以是某些病症的表现之一，病因仍不十分明确。
示意图结肠血管畸形一般情况下无任何症状，只有在出血的时候表现出鲜血便、暗红色血便或便潜血阳性，反复间歇性出血可伴不同程度的贫血，如果短时内大量出血也可以导致休克；但结肠血管畸形出血多以少量出血为主，出血病程长短不一，出血多数可以自行停止，有一定自限性。
在同时伴有结肠炎症的情况下也会有腹痛等表现。
查体无有意义体征。
归纳有四大特点：病程长短不一，长者可达十几年；反复血便，一般出血量不多；有自限性；体征缺如。
胃肠道血管畸形的病因和发病机制仍不十分清楚，可能与后天血管退行性变、先天性血管发育异常以及慢性的黏膜缺血有关，也有学者认为这些病人有先天性的潜在因素使得后天易发生血管畸形变。
Boley对19例手术切除的结肠血管畸形标本进行研究后认为造成结肠黏膜下血管扩张改变的直接原因是慢性、间歇性及轻度的黏膜下静脉阻塞，这种静脉阻塞受肠肌层收缩和肠壁张力的影响，其张力与肠腔直径和肠内压成正比关系，而结肠内径大，内压较高(特别是盲肠、乙状结肠和直肠内压偏高)，在这种高张力下易造成黏膜下静脉回流障碍，导致小静脉迂曲和毛细血管扩张，形成结肠黏膜下血管畸形。
另外Speth等发现胃肠道血管畸形的病人中伴有主动脉瓣狭窄、心肌病变和肾衰者易出血，可能原因是血管畸形的黏膜灌注压低和慢性缺氧造成黏膜缺血的结果。
结肠血管畸形与下消化道出血有着必然的联系，因为在血管扩张区的薄壁静脉和毛细血管扭曲、扩张，甚至部分血管与肠腔仅一层内皮细胞，而血液回流障碍导致黏膜抵抗力下降，因而在炎症糜烂或某些机械和化学性刺激下容易发生出血。
Moore将它分为3型：Ⅰ型，血管扩张好发于老年人，多位于右半结肠，主要病变在黏膜下层小动脉、小静脉的明显扩张、扭曲和变形，病变可贯穿黏膜下层累及黏膜与表浅小溃疡相通是出血的病理基础，结肠镜下可见，但手术时不能触到；Ⅱ型，血管发育不良主要发生于年轻人，可位于肠道任何部位，病变较大，有可能看到或触到；Ⅲ型，遗传性出血性毛细血管扩张症，可位于胃肠道任何部位，系遗传性，有家族史伴皮肤毛细血管扩张症，一般出血量不大，不会引起休克，查体无阳性体征，X线及内镜等常规检查均无助于诊断，盲目开腹探查大都不易找到出血病灶，选择性血管造影为本病较可靠的辅助诊断手段。
诊断：结肠血管畸形诊断主要依靠结肠镜和选择性血管造影；钡剂灌肠和气钡双重造影对该病诊断无意义。
在结肠血管畸形发生出血时，选择性血管造影以及核素影像扫描有一定诊断价值。
实验室检查：反复间歇性出血可伴不同程度的贫血，血红细胞及血红蛋白下降。
其他辅助检查：1.内镜检查内镜的发展和操作技术的不断提高使内镜成为结肠血管畸形诊断的重要手段之一，阳性率可达90%。
在内镜下结肠血管畸形主要表现为小点状、斑片状、树枝样或火花样扩展红色病变，红色病灶内有时可见扩张迂曲的血管纹理，直径大小为0.2～1cm，界限清楚，多为单发，也可多发。
齐滕裕等将胃肠道血管畸形分为3型：结肠血管畸形Ⅰ型，平坦树枝状、雾状血管瘤样、线状及火花样扩展的毛细血管扩张；Ⅱ型，平坦或稍隆起，1～10mm边界清楚的红色斑，形态大都为圆形或星形，似有鲜血附着；Ⅲ型，边缘缓缓隆起性病变如黏膜下肿瘤，隆起的顶点呈凹陷状，中央为鲜红色。
在结肠血管畸形并发出血的患者中，内镜下可见有的病变区黏膜有轻度糜烂、黏膜下出血斑、血凝块覆盖甚至有活动出血等表现；但结肠血管畸形并发出血，首次行结肠镜检查时由于肠道内有血、急诊下肠道准备困难、病灶出血后扩张迂曲的血管收缩等，给内镜诊断带来困难，特别是有大出血时根本无法实施内镜检查。
大出血时在术中有条件的情况下应用内镜指导手术止血是有价值的。
2.选择性血管造影血管造影是目前较为有效的诊断方法，对出血定位和病因诊断有特殊价值。
方法是，采用Seldinger法穿刺股动脉插管，作选择性肠系膜动脉造影，造影剂一般为30%～40%泛影葡胺或等浓度非离子型造影剂，速度为4～8ml/s，摄片顺序为延迟2s后1/s×5、1/2s×5，显示各分支动脉并证实动脉末梢有无血管畸形影像特征。
肠血管畸形常见影像特征可归纳为：(1)动静脉瘘和动脉期静脉早显，即动静脉瘘出现在动脉早期呈“双轨征”，提示动静脉有沟通，引起静脉早显，出现在动脉相晚期和静脉相早期。
(2)局部异常增多，血管结构紊乱呈蔓状或乱麻状改变。
(3)局部染色浓密，即出现在动脉或实质期，而持续时间较长，病变肠段动脉期在正常肠段衬托下呈轮廓较清楚的造影剂浓聚区，提示出血外渗表现，实质期病变肠段造影剂染色浓聚可为条状或片状。
(4)静脉期显示系膜缘肠壁内静脉扩张、迂曲，造影剂消退迟缓，提示黏膜下静脉扩张。
利用DSA可使造影时间缩短，造影剂用量少，而且造影质量也会得到提高。
但是动脉试验报告，出血量>0.5ml/min时血管造影才能显示出血征象。
3.核素扫描该检查在显示肠道血管畸形上无意义，只是当肠道血管畸形病变发生出血时核素扫描检查对判断出血及部位有参考价值，它只有在出血量>0.5ml/min时，才能显示出来。
对于无症状的结肠血管畸形无需进行治疗，Richter随访了无症状患者68个月，无一例发生出血。
有出血的患者可以实施内镜下治疗、激素治疗和手术治疗。
1.激素治疗有的学者认为应用雌激素-孕酮来治疗胃肠道血管畸形出血有一些疗效，机制尚不清楚。
疗效有待验证。
2.内镜治疗对于出血量不大且结肠镜可以到达的部位可以进行内镜下治疗，治疗方法多样，如内镜下喷洒止血药(凝血酶、肾上腺素)，然后用内镜头端压迫止血；内镜下通过高频电凝、微波或激光止血，内镜下药物治疗和物理治疗可以相互结合。
要注意内镜下治疗的危险性，在不适当的电凝和激光治疗中会发生肠穿孔。
3.介入治疗血管造影下介入治疗：选择性血管造影显示结肠血管畸形伴有出血时可以通过造影管注入垂体后叶素以止血，但要密切观察血压及心率等，或者在超选择下可以用吸收性明胶海绵堵塞。
血管介入治疗后有的可再发出血；由于结肠血供为单血供，侧支循环不丰富，栓塞治疗后可能出现缺血性肠炎或肠坏死，发生率可达10%～25%，后果是严重的。
4.手术治疗因为结肠血管畸形出血多数可自行停止，有的可以通过药物、内镜或血管介入治疗；而发生大出血的很少，文献报道肠道血管畸形发生大出血在15%～20%，一旦发生急性大出血经非手术治疗无效，则应采取手术治疗。
手术可以缝扎出血病灶或者切除有病变的肠管及系膜，但术中开腹后对出血点的辨认是相当困难的。
术中借助于结肠镜经肛门插入寻找出血病灶，通过内镜先端灯光的引导指导手术可以提高手术的成功率；有的学者在血管造影显示病灶后利用造影引导钢丝将其头端剪下推入病灶处，术中在X线透视下可以找到出血灶。
无论术中应用内镜、血管造影下定位，还是注射美蓝或核素定位，都有其局限性，有时血管畸形是多病灶，出血灶为多发，因而手术后再出血的发生率是很高的；但Richter等对血管畸形出血的内镜治疗、手术治疗和临床治疗的再出血率进行了观察，认为手术的再出血率略低，从统计学上分析3种治疗方式再出血发生率差异不明显。
目前疗效有待验证。
无论术中应用内镜、血管造影下定位，还是注射美蓝或核素定位，都有其局限性，有时血管畸形是多病灶，出血灶为多发，因而手术后再出血的发生率是很高的；但Richter等对血管畸形出血的内镜治疗、手术治疗和临床治疗的再出血率进行了观察，认为手术的再出血率略低，从统计学上分析3种治疗方式再出血发生率差异不明显
肝硬化是老年人常见的消化系统的病变。
系由一种或多种原因长期、反复刺激所致的肝弥漫性损害，有肝细胞变性、坏死、结节增生及纤维形成，使肝小叶的正常结构遭到破坏，形成假小叶。
临床上主要表现为肝功能损害及门脉高压。
肝硬化的分型(1)活动性肝硬化：慢性肝炎的临床表现依然存在，特别是转氨酶升高、黄疽、白蛋白降低肝脏质地变硬，脾进行性增大，件有门脉高压征。
(2)静止性肝硬化：有或无肝病病史，转氨酌正常，无明显黄疽，肝质硬，脾大，伴有门脉高压  征．血清白蛋白低。
[1]1.黄疸：肝硬化晚期症状中常有黄疸的出现。
偶然在肝硬化早期也可见。
患者表现为眼睛巩膜(眼白)、皮肤发黄，这是由于肝硬化导致胆汁不能正常排出，血中胆红素增多所致。
2.肝硬化腹水：腹水是肝硬化患者在晚期最常出现的症状之一。
腹水在出现前常先有肠胀气，患者会有腹胀感出现。
一般病例腹水聚积较慢，而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素，如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时，腹水形成迅速，且不易消退。
这就会导致肝硬化患者在晚期的治疗变得更加麻烦。
3.上消化道出血：肝硬化晚期症状中以呕血最为明显。
主要是因为肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓而发生门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂出血。
或是肝硬化晚期肝癌患者胃肠道黏膜糜烂合并凝血功能障碍而有广泛出血。
随着病情的进展，肝硬化晚期患者还会有大量吐血的症状出现。
有数据显示，上消化道出血约占肝癌死亡原因的15%。
4.精神症状：肝硬化患者在病情进入晚期可能会出现一些精神类症状，如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，一般由肝硬化晚期并发症肝性脑病引起。
肝性脑病是肝硬化晚期致死的主要原因。
[2](1)我国老年人肝硬化主要由乙型肝炎所致。
1990年李仁让报告127例老年人肝硬化者，乙型肝炎占929%。
长期饮酒者可引起酒精性肝炎，继而发展为酒精性肝硬化，此类型在国外最为常见，近几年国内发病率有增加趋势。
(2)老年人肝脏老化，肝硬化的病程长，多数患者缺乏临床症状，呈现隐匿经过。
有报告70岁以上老年人肝硬化约占40%的患者无特异临床表现。
(3)肝功能损害及门脉高压明显者，呈失代偿表现，消化道症状相对少见，而以黄疸、脾肿大、腹水、贫血等最为常见。
(4)老年肝硬化患者并发症与合并症较多，如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等，处理困难，死亡率高。
1.全身症状：肝硬化的前期症状主要有乏力、易疲倦、体力减退。
少数病人可出现脸部色素沉着。
这些就是肝硬化征兆中可以在全身体现的症状。
需要强调的是，患者在患病前的面部色素沉着与肝硬化黄疸的体现不同。
2.慢性消化系统症状：肝硬化征兆中，食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。
这些都是肝硬化患者由于肝脏功能的减退，，导致的肝硬化患者胃肠粘膜出血进而导致的系列症状。
3.体征：少数病人肝硬化发病前期的征兆中可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。
脾脏可正常或轻度肿大。
这些肝硬化征兆一般体现在患者的身体局部。
[3](1)一般治疗：老年肝硬化肝功能代偿期，患者无明显不适症状，可适当休息，避免劳累，注意劳逸结合；失代偿期患者应以卧床休息为主，不宜象往常一样活动。
饮食以高热量、高蛋白、高维生素，且易于消化的食物为宜。
病情严重者应根据情况限制蛋白质摄入，肝昏迷者禁食蛋白质，病情好转后应及时逐渐增加蛋白质摄入量。
此外，应忌酒、避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物。
(2)支持疗法：严重患者伴恶心、呕吐、进食少或不能进食时，宜静脉滴注等渗或高渗葡萄糖溶液，以供给机体需要的热量，液体中可加入维生素C、维生素B6、肌苷、胰岛素及氯化钾，并可酌情输复方氨基酸、白蛋白或鲜血。
老年人肝硬化者由于肝、肾功能减退，有些药物剂量要注意随病人而调节，忌多种药物同时应用，以免加重肝、肾的负担。
肝硬化病情本身是不具有传染性的。
肝硬化晚期的患者会有呕血、腹泻这些症状的出现，乙肝病毒会存在于这些体液当中，要避免肝硬化的传染就好避免与这些患者体液的接触。
顽固性腹水还可施行手术治疗。
[4]探讨低氧血症对老年肝硬化患者红细胞免疫功能的影响。
方法采用红细胞酵母菌混合花环法检测了68例肝硬化患者（其中≥60岁组24例，<60岁组44例）红细胞C3b受体花环率（RBC?C3bRR）和红细胞免疫复合物花环率（RBC?ICR）；同时测定两组的动脉血氧分压（PaO2）水平。
结果老年组低氧血症发生率为70.8%，非老年组为63.6%，两组差异无显著性（P>0.05）。
但在老年肝硬化组RBC?C3bRR明显降低（P<0.01），而两组RBCICR则差异无显著性（P>0.05）；在老年组及非老年组，肝性脑病（HE）的发生率分别为54.1%和20.5%，感染发生率分别为58.3%和22.7%，差异有显著性（均P<0.05）。
结论老年肝硬化患者红细胞免疫功能明显低下，尤其在动脉低氧血症时可以加重老年人红细胞C3b受体的损害。
且老年肝硬化病人更易并发HE，也更易并发感染。
免疫是人体的一种生物学功能，它的任务是特异地或非特异性地识别和排斥、清除一切异物或抗原性物质。
红细胞具有吸附、运输免疫复合物、递呈抗原和促进吞噬等多种免疫功能，红细胞C3b受体是其发挥作用的关键部位。
RBC?C3bRR能较敏感地反映红细胞免疫黏附能力[1]。
肝硬化患者红细胞免疫功能受损的观点已被反复证实[2]。
本文旨在分析动脉低氧血症时对老年肝硬化患者红细胞免疫功能的影响。
1.资料与方法1.1一般资料选择失代偿期肝炎后肝硬化患者68例，男50例，女18例，年龄18～75岁。
其中≥60岁24例（35.3%），男21例，女3例；合并大量腹水和（或）胸腔积液4例，上消化道出血3例，慢性肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE)11例，合并感染13例：其中合并胆囊炎症4例，呼吸道感染4例，原发性腹膜炎3例，尿路感染2例。
<60岁44例（64.7%）；男37例，女7例；合并大量腹水和（或）胸腔积液7例，上消化道出血5例，原发性肝癌2例，肝肾综合征1例，HE9例，合并感染11例：其中合并胆囊炎症4例，呼吸道感染3例，原发性腹膜炎4例。
健康人20例，男12例，女8例，年龄18～66岁，均为门诊体检正常者，无心、肝、肾等重要脏器疾患，肝肾功能试验正常。
1.2测定方法及试剂全部受检者均空腹取静脉血进行红细胞C3b受体花环率（RBC?C3bb）及免疫复合物花环率（RBC?ICR）的检测，采用郭峰法[3]，即在高倍显微镜下计数200个红细胞，以结有2个以上酵母菌体于红细胞上为一个花环，然后换算成百分率（%），表示红细胞C3b受体相对活性及红细胞免疫复合物水平。
动脉血气标本均取自股动脉血，用丹麦产ABL?3型血气酸碱分析仪测定。
1.3统计学方法结果以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用配对t检验。
率的比较采用卡方检验。
2.结果2.1红细胞免疫功能20例健康体检者RBC?C3bb为（12.11±2.03），RBC?ICR为（5.14±1.84）。
68例患者RBC?C3bb为（10.02±2.08），RBC?ICR（7.88±1.79）。
两组比较，差异均有非常显著性（P均<0.01)。
2.2低氧血症对老年肝硬化患者红细胞免疫功能的影响68例中发生动脉低氧血症45例（66.2%），其中≥60岁17例（17/24，70.8%），<60岁28例（28/44，63.6%），两组低氧血症发生率差异无显著性（P>0.05）。
低氧血症时老年肝硬化患者红细胞免疫功能的变化，见表1。
在老年组RBC?C3bb下降明显，而RBC?ICR无明显变化。
2.3老年肝硬化患者HE与发生感染的关系68例中并发HE者22例；其中≥60岁13例（13/24，54.2%）；<60岁9例（9/44，20.5%）；两组HE发生率差异有显著性（P<0.05)。
≥60岁组感染发生率为58.3%（14/24）；<60岁组感染发生率为22.7%（10/44）；两组感染发生率差异有显著性（P<0.05)。
老年组较非老年组更易发生HE，也更易合并感染。
2.4老年肝硬化患者并发HE时低氧血症与红细胞免疫功能的关系老年肝硬化患者并发HE时低氧血症与红细胞免疫功能的关系，见表2。
并发HE组与无HE组相比，低氧血症更为明显；但仅RBC?C3bRR降低明显（P<0.05)，而RBC?ICR差异无显著性（P>0.05）。
在并发HE时，老年组较非老年组低氧血症更明显（P<0.05)，此时亦表现为仅RBC?C3bRR降低明显（P<0.05)，而RBC?ICR差异无显著性（P>0.05）。
(1)病毒性肝炎：虽老年人病毒性肝炎发病率低，但在年老前期或青壮年时感染了肝炎，特别是乙型肝炎，到老年期可发展为肝硬化。
(2)血吸虫病：我国南方农村血吸虫病流行区常见，主要由于血吸虫孵沉积后刺激肝脏内的血管区，使纤维化增生或虫孵进入肝脏的门静脉分支小血管，引起阻塞，造成门静脉高压肝硬化。
(3)酒精中毒：长期饮酒或酗酒的人，由于酒精对肝脏直接损害，加之长期饮酒后引起营养不良，降低肝脏对毒性物质的排毒能力，易形成肝硬化。
此病在西方国家多见。
(4)药物中毒：老年人患多个系统疾病，长期服用多种药物机会多，可引起肝损害，造成肝硬化。
(5)胆汁瘀积：有药物、胆管性肝炎使肝内胆汁瘀积持久存在，或因胆结石、寄生虫、肿瘤等压迫胆管，使胆汁排出受阻。
高浓度胆汁和胆色素对肝细胞有损害，使肝细胞坏死，最后形成肝硬化。
(6)循环障碍：老年人常患冠心病、肺心病、慢性心力衰竭，使肝脏长期充血、缺氧、坏死，最终演变肝硬化。
(7)肝脏老化：随着年龄增长，肝脏老化，肝脏重量逐渐减轻，70岁以下显著下降，肝体积缩小，外形呈波状不规则，由于肝实质细胞减少，肝储备能力低，故70-90岁老年人可无其他原因而发生肝硬化。
素是肝功能不全及与之相关的免疫功能缺陷。
肝硬化患者往往有门脉高压、脾肿大、脾功能亢进，引起明显体液免疫功能障碍及白细胞下降，库普弗细胞吞噬细菌能力明显下降，加上门静脉分流，为感染的形成创造了有利条件。
肝硬化患者由于肝炎病毒及细菌被吞噬细胞吞噬或形成复合物引起免疫反应，激活BLC，分泌大量免疫球蛋白，又与自身IgG结合形成CIC沉积在组织及红细胞膜上。
红细胞免疫是机体免疫系统的重要组成部分，而红细胞主要通过膜上C3b受体黏附免疫复合物，携至肝、脾，由吞噬细胞吞噬。
因此红细胞C3b受体活性的强弱直接影响机体中免疫复合物被清除的程度。
红细胞在清除循环系统液相中抗原-抗体-补体复合物方面起重要作用。
同时红细胞在抵抗外来微生物感染、促进吞噬细胞活性、增强T淋巴细胞和B淋巴细胞的免疫活性已明确，再加红细胞数量甚大，超过白细胞总数的百倍，因此红细胞在机体抗感染免疫中起着重要作用。
故红细胞免疫功能低下是导致肝硬化患者易发生感染的重要因素之一。
1981年Siegel等提出了红细胞免疫的概念，他指出由于在红细胞膜上有C3b受体，并且红细胞内有SOD、GSH-Px等抗氧化酶，因此能够黏附、携带、清除抗原抗体复合物、清除自由基等。
有学者提出肝病患者的红细胞由于它的结构和代谢异常将对自由基的损害更加敏感。
肝硬化病人红细胞的抗氧化系统受损，红细胞膜的脂质过氧化作用增强，降低了红细胞的自身保护性，提高了红细胞对氧自由基损害的敏感性，导致红细胞免疫功能缺陷的倾向。
临床上，肝硬化患者常常久治不愈且易并发感染及其他各种并发症，究其原因可能与机体免疫力下降有关。
因此，纠正肝硬化患者的低氧血症及免疫功能障碍应作为其综合性治疗的一个方面。
应用抗氧化剂及氧自由基清除剂可望打断自由基引起的恶性循环，纠正自由基与抗氧化系统的失衡，提高机体红细胞免疫功能，维持肝硬化肝损伤时红细胞的免疫调控能力，对改善疾病状态，对疾病的治疗及预后可能会有积极的意义。
水果1.肝硬化宜吃草莓：草莓性凉，味酸甘，不仅有清暑解热、润肺生津、健脾和胃、补血、化脂、利尿止泻的功效，而且草莓富含丰富的维生素C，可有效预防坏血病以及动脉硬化、冠心病、心绞痛、脑溢血、高血压、高血脂等病，此外草莓中的胡萝卜素是合成维生素A的重要物质，具有明目、养肝的作用，这对肝硬化的治疗与保健都是十分有利的。
2.肝硬化宜吃香蕉：香蕉营养高、热量低，不仅含有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C、膳食纤维等众多营养物质，而且有促进肝细胞再生、提高免疫力、保护肝脏的功效，这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。
3.肝硬化宜吃葡萄：葡萄中含有多种维生素和多种微量元素，不但具有补气血、强筋骨、益肝阴、利小便、舒筋活血、暖胃健脾、除烦解渴的功效；而且所含的多酚类物质是天然的自由基清除剂，具有很强的抗氧化活性，可以有效地调整肝脏细胞的功能，抵御或减少自由基对它们的伤害，这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。
4.肝硬化宜吃柠檬：柠檬具有养肝健脾、防毒解毒等功效，经常食用不仅可保护肝细胞免受自由基的破坏，而且还可有效地促进蛋白质的合成，进而加快肝细胞的修复与再生功能，这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。
5.肝硬化宜吃西瓜：西瓜不仅含蛋白质、葡萄糖、蔗糖、果糖、苹果酸、谷氨酸、瓜氨酸、蔗糖酶、钙、铁、磷、粗纤维及维生素(A、B、C)等多种营养成分，而且具有清热解暑、生津止渴、利尿除烦的功效，这对肝硬化的治疗也是十分有益的；此外西瓜皮含蜡质可用来辅助治疗肾炎水肿、肝病黄疸、糖尿病等。
6.肝硬化宜吃菠萝：菠萝含果糖、葡萄糖、蛋白质、氨基酸、有机酸等成分，有清热解暑、生津止渴、利小便的功效，而且菠萝果汁中，还含有一种跟胃液相类似的酵素，可以分解蛋白，帮助消化，这对肝硬化的治疗和保健也是十分有益的。
爱心提示：肝硬化患者适当食用上述水果对病情的治疗是非常有益的，但考虑到肝硬化这一特殊病种，建议肝硬化患者食用水果时尽量以软、无刺激为主(榨汁最好)。
肝硬化(3张)鱼类脂肪中含有20碳5烯酸。
这是一种不饱和脂肪酸，其代谢产物为前列腺环素，具有降血脂、降血液粘稠度、抑制血小板凝集作用，这对防治心血管疾病有利。
但是对于肝硬化病人来说恰好相反，因为肝硬化时机体难以产生凝血因子，加之血小板偏低，容易引起出血，如果再食用富含20碳5烯酸的沙丁鱼、青鱼、金枪鱼等，会使病情急剧恶化，犹如雪上加霜。
所以，肝硬化病人不应吃这些鱼。
不过，含20碳5烯酸较少的鲤鱼、比目鱼等则可少量食用。
（1)食谱应多样化，讲究色美味香及软烂可口易消化。
《腹腔镜外科杂志》1996年11月创刊于原山东医科大学附属医院，经山东省新闻出版局批准，当时为内部准印，内部准印刊字（398号）。
经过几年的试刊，该刊受到了广大腹腔镜医务工作者的好评，于2000年9月在原山东医科大学领导的大力支持下，经国家新闻出版署和科技部批准（批准文号2000第310号），为教育部主管，山东大学主办的国内外公开发行的学术期刊，是全国腹腔镜专业刊物，也是中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组的专业性期刊，现为中国科技核心期刊，双月刊，大16开，90页码，2009年该刊变更为月刊，80页码。
主要栏目《腹腔镜外科杂志》[1]辟有知名腹腔镜专家的述评、专题讲座，论著、综述、临床经验、病例报告、英文稿等。
办刊宗旨坚持党的基本路线，遵守党和国家有关的各项政策、法令、法规、宣传纪律，坚持“双百”方针，立足临床，贯彻理论与实践、临床与科研、普及与提高的方针，实事求是，及时报道腹腔镜外科的新技术、新经验，积极组织学术交流，推广腹腔镜外科的研究成果，为促进我国腹腔镜外科的发展服务，提高医护人员专业水平。
编委会《腹腔镜外科杂志》第二届编委会由110余人组成，顾问：黄志强、李兆亭，主编：姜希宏、寿楠海，副主编：郑民华、冯玉泉、徐大华、胡三元、张宝善、王秋生，其中郑民华为中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组顾问、组长。
我国香港地区编委3人，台湾省1人，美国2人，日本1人，均为国内外著名腹腔镜外科专家。
编辑部主任由胡三元副主编兼任。
并聘请原山东医科大学学报奚尧生编辑编审，山东大学齐鲁医院普外科张光永、王可新、陈波、刘崇忠等为责任编辑，特邀省内各市地腹腔镜杰出工作者43人作为特约编委。
收录情况2001年度本刊被万方、cmcc、cbm等重要医学网站及数据库所收录，通过Inter网或联机光盘检索均可查阅，并被《中国科技核心期刊》收录。
2002年被评为第三届华东地区优秀期刊。
发行情况该刊共发行48期，发表了4600余篇稿件，稿件来自包括香港在内的31个省、自治区、直辖市，面向各大医院、医学院的外科医师或腹腔镜医务工作者、图书馆发行，邮发代号24-171，在编辑部人员的努力下发行量逐年递增，现每期发行2500册。
[2]1.1根据“著作权法”，该刊对来稿有删改权（不愿删改者，请预先声明），并针对内容酌加编者按语，以启导读者。
该刊审稿周期3个月，作者在收到回执3个月内未收到录用通知单或修稿信可自行处理稿件。
第一作者为通讯作者的，文章发表时将不再特别标出。
1.2来稿请注明作者真实姓名、工作单位及详细通讯地址、邮政编码，并附单位介绍信及电子版。
来稿收审稿费30元，并按有关规定酌情收取一定版面费，请勿寄给个人。
稿件刊登后，赠该刊杂志2册。
1.3地址：山东省济南市文化西路107号（山东大学齐鲁医院内）《腹腔镜外科杂志》编辑部，邮编250012[3]稿件要求1、文章内容要求具有创新性和科学性，既有一定理论水平，又与临床实践密切结合。
要求观点明确，论据充分，重点突出，资料数据可靠，分析讨论切题，以利提高医师的理论水平与实际工作能力；尤其欢迎介绍国内外腹腔镜外科的先进经验和学术动态。
2、文字要求精练通顺。
具有科学性、先进性、实用性，论著一般不超过3000字，用16开稿纸打印，英文摘要及参考文献隔行打印，并附中、英文摘要、关键词、个人简历（包括姓名、性别、年龄、民族、单位、电话、职称、职务、硕（博）导、E-mail、主要研究方向等）；综述与讲座在5000字以内。
个案报告不超过1000字。
参考文献应以发表的亲自阅读的为准。
3、文题力求简明、醒目，反映文章主题。
4、摘要论著性文章需附400字左右中、英文摘要，包括论文的目的(objective)、方法(methods)、结果（results）、结论(conclusions)四部分。
结果中须详列主要数据。
英文摘要需包括文题、作者姓名（汉语拼音）。
作者应列出前3位，3位以上加“etal”。
姓名后直接排单位英译名称及邮政编码。
5、关键词一般需标引2~5个关键词。
并请尽量使用最新版美国国立医学图书馆编辑的《IndexMedicus》中医学主题词表（MeSH）内所列词。
关键词中英文术语的第一个字母大写，各词汇间空2个汉字的空隙。
关键词中缩写词应按MeSH还原为全称。
6、文稿请打印标点符号占一格，图、表力求少而精。
附图用白纸墨绘，要求清晰整齐。
照片要求清楚，对比度好，并在背面注明序号与作者姓名；另纸附以图题、图注。
按1、1.1、1.1.1依次分级。
7、医学名词以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定、公布，由科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉基学词汇》为准。
简化字以国务院1986年10月15日公布的《简化字总表》的规定书写，通常可参照新版的《新华字典》。
8、计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。
单位名称与单位符号不可混合使用，以百分数表示的均值和标准差前后两个数字都应有百分符号，如50.2%±0.6%。
百分数起止应加百分符号如5%~95%。
9、图表附图请另页附在文中。
要求有良好的清晰度和对比度，需标注的符号（包括箭头）请用另纸标出。
病理照片要求注明染色方法和放大倍数，表格一律采用横线表，表格内的各项标目除计量单位符号外一律用中文书写。
10、统计学符号按国标GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写。
11、缩略语文题一般不使用缩略语，特别是英文缩略语，正文内也要尽量不用。
必要使用时于首次出现处须先出具其全称，然后括号注出缩略语和英文全称及其缩略语，后两者间用“，”分开。
12、论文涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应在文题页左下方注明，如“本课题受××基金资助”（基金编号××××），并附基金证书复印件。
13、参考文献请按国标GB7714-87采用顺序编码制著录，依照其在正文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。
未发表的观察资料和个人通讯一般不用作参考文献。
外文期刊的名称缩写以美国国立医学图书馆编辑的《IndexMedicus》格式为准，参考文献必须与其原文核对无误。
将参考文献按引用的先后顺序（用阿拉伯数字标出）排列。
混合型肾小管性酸中毒（混合型RTA）是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存。
有人将本型分为混合型和Ⅲ型RTA两种。
认为混合型兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA两者之临床特征，被称为Ⅱ型RTA的亚型。
[1]﻿（一）发病原因混合型RTA是兼上述两型Ⅰ、Ⅱ型RTA的临床特征并存，故发病原因也兼有Ⅰ、Ⅱ型RTA的特征。
1．原发性疾病：散发的和遗传的。
2．继发性遗传性疾病：骨质石化症，神经性耳聋，碳酸酐酶B缺乏或功能减低，丙酮酸羟化酶缺乏，遗传性果糖耐量下降，胱氨酸沉积症、Lowe综合征、Wilson病等。
3．药物和中毒：两性霉素B、锂、甲苯。
4．钙代谢异常：原发性钙沉积肾病，特发性高钙血症，维生素D过量或中毒，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进。
5．全身免疫性疾病和高丙种球蛋白疾病：特发性高丙种球蛋白血症、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、舍格伦综合征、甲状腺炎、肝硬化、原发性胆管硬化、慢性活动性肝炎。
6．间质性肾疾病：梗阻性肾病、肾移植排斥反应、镰状细胞血红蛋白病、海绵肾、止痛剂肾病。
7．原发性疾病：散发的，遗传性的。
8．继发性遗传性疾病：遗传性果糖含量下降、碳酸酐酶B缺乏及功能减低。
9．药物和毒物：重金属（铅、镉、汞、铜），碳酸酐酶抑制剂，服用过期四环素。
10．其他：甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、舍格伦综合征、淀粉样变、肾病综合征、肾移植排斥反应、高维生素D血症、慢性活动性肝炎。
（二）发病机制混合型RTA发病机制应与Ⅰ、Ⅱ型RTA相似。
1．H+主动转运致管腔速度降低（1）梯度缺陷：H+转运对管腔H+(管腔-细胞或管腔-小管周围H+梯度)的抑制作用异常敏感，其主动转运速度降低。
（2）H+分泌缺陷：即使解除H+浓度的抑制后，H+由细胞向管腔转运仍低于正常，分泌能力降低。
2．H+从管腔到细胞（或到间质）弥散速度增加（1）H+反流增加：小管上皮细胞腔面膜或紧密连接对H+通透性增加，使H+由管腔向细胞内反流。
（2）依赖电压的H+转运缺陷：因管腔Na+吸收减少或Cl-重吸收增加，降低了管腔的负电荷，降低了H+的分泌或增加了H+的反流。
3．重吸收HCO3-的能力下降：正常人HCO3-85%在近曲小管被重吸收，近曲小管酸化功能受损害时，重吸收HCO3-的能力下降，过多的HCO3-从尿中排出，这种碳酸氢盐的耗失，使血中HC03-含量下降，形成酸中毒和碱性尿。
[2]﻿混合型RTA典型者临床表现有：1．常有酸中毒：典型病例有高氯酸血症，尿pH能降至5.5以下。
或有糖尿、磷尿、氨基酸尿等。
2．低血钾的临床表现：继发性醛固酮增多促进K+的排泄，代谢性酸中毒与低钠、低钾血症可有生长发育迟缓、恶心、呕吐等酸性中毒以及软弱、疲乏、肌无力、便秘等低钠血症和低钾血症表现。
3．泌尿系结石。
4．骨病：其骨病的发生较Ⅰ型RTA患者多见，儿童表现为维生素D缺乏病，成人为骨硬化症。
5．继发性甲旁亢：部分患者尿磷排泄下降，出现血磷下降和继发性甲旁亢。
混合型肾小管酸中毒与Ⅰ型RTA相近者其诊断依据为有引起Ⅰ型RTA的病因者。
有高氯性酸中毒。
尿铵>40mmol/d，氯化铵负荷试验尿pH>5.5，碳酸氢钠负荷试验，（U-B）PCO2<4.0kPa，可诊断混合型RTA。
与Ⅲ型RTA相近者为Ⅱ型RTA，其诊断依据为：有高氯性酸中毒，除外非肾原性疾病所致者。
不明原因的低钾血症、低磷血症，尿糖阳性、尿磷升高、氨基酸尿，尿pH>6.O；酸、碱负荷试验阳性者可诊断混合型RTA。
[3]﻿1．血液化验：主要表现血K+、Ca2、Na+、PO43-偏低，血Cl-增高，血浆HCO3-减少，CO2结合力降低血氯升高，血HCO3-降低，血钾正常或降低。
2．尿液化验：尿中无细胞成分，HCO-排泄分数多<5%，尿NH4+<500mmol/d，24h尿Na+、K+、Ca2、PO43-排出增多。
尿pH>5.5，尿钾排泄量增加。
3．负荷试验（1）氯化铵试验：对可疑和不完全性Ⅰ型RTA常用试验;给受试者氯化铵0.1g/（kg·d），分3次口服，连续3天。
第3天每小时留尿1次，测尿pH及血HCO3-，当血HCO3-降至20mmol/L以下时而尿pH>5.5，有诊断价值。