ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
临床应用的PPIs多为弱碱性药物，其原药活性极小，在肠道吸收入血后转运至胃粘膜壁细胞，最后到达分泌管和酸性腔，该处pH<1，使原药在此被质子化而带有正电荷并不断的聚集，且转化为具有生物活性的次磺酸和次磺酰胺后，再与H+/K+-ATP酶的巯基脱水偶联形成一个不可逆的共价二硫键，从而抑制该酶的H+/K+转运机制，发挥抑制酸分泌作用。
1.2构效关系奥美拉唑是一种单烷氧基吡啶化合物，与H+/K+-ATP酶有2个结合部位，可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的H+/K+-ATP酶。
兰索拉唑与奥美拉唑一样同属苯并咪唑类，但兰索拉唑因在吡啶环4位侧链导入氟（F3），因有三氟乙氧基取代基，其生物利用度较奥美拉唑提高30%，可作用于H+/K+-ATP酶的3个部位，亲脂性较强，可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥作用。
泮托拉唑为合成的二烷氧基吡啶化合物，在吡啶环4位上去甲基并与硫酸盐结合，在壁细胞小管中转化为嗜硫的环化次硫酰胺，与膜表面的H+/H+-ATP酶第5，6节段的半胱氨酸作用，形成复合物使酶失活。
其生物利用度比奥美拉唑提高7倍，对壁细胞的选择性更专一。
在肝脏内代谢，但不与细胞色素P450相互作用，所以它不影响其他药物在肝脏内的代谢。
雷贝拉唑是一个部分可逆的H+/K+-ATP酶抑制剂，并在酸性的胃壁细胞内被活化，不象其他PPIs有特异性的细胞色素P450同工酶效应，所以与其他药物的相互作用较小。
①十二指肠溃疡十二指肠溃疡po,20mg/d,2～4周溃疡可愈合。
大量临床与实验证实，本品与H2受体拮抗剂相比愈合率高，临床症状缓解快。
对H2受体拮抗剂治疗6周无效的十二指肠溃疡改用本品20mg/d，4周愈合率仍达80%。
②胃溃疡胃溃疡po,20mg/d，4～8周即可愈合，对H2受体拮抗剂治疗3个月以上无效的胃溃疡，改用本品20mg/d,8周愈合率为71%。
③反流性食管炎反流性食管炎po,20～40mg/d，4～6周可治愈，并可显著降低食管内酸度。
④Zollinger-Ellison综合征Zollinger-Ellison综合征po,60mg/d为疗效最好的治疗剂量。
⑤幽门螺杆菌幽门螺杆菌（helicobacterpylori,HP）近年来研究提出HP的感染与溃疡病的发生及十二指肠溃疡复发有着密切的关系，因此在治疗溃疡的同时根除HP尤为重要，国内外大量的临床实践证实，PPIs杀灭HP的机制为PPIs在酸性环境中活性增强，并可穿透粘液层与HP表层的尿素酶结合，抑制尿素酶活性而达到抑制和根除HP的作用，本品与2～3种抗生素合用疗效很好，目前临床应用最多的有：克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。
药物相互作用国外研究报道，奥美拉唑与华法林相互作用，可诱发细胞色素P450活性增强，而使血清胃泌素水平增高。
同时有研究证实本品不影响血浆阿司匹林和水杨酸浓度，20mg/d，在人体中不干扰阿司匹林对血小板的生物活性。
药动学本药口服生物利用度为35%。
1~3h血药浓度达高峰。
重复用药，可因胃内氢离子浓度降低，使生物利用度增60%。
该药在体内的代谢产物仍有活性，但不易透过壁细胞膜，因此增加了药物选择性和特异性。
80%代谢产物由尿排出，其余随粪排出。
不良反应①胃肠道反应包括腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、腹泻，这主要与奥美拉唑较强的抑酸作用及个体对药物代谢差异所造成。
②皮肤损害主要引起皮疹、皮肤瘙痒等症状。
据英国药物委员会报告，223例奥美拉唑不良反应中6例为多形性红斑，8例为其他疱疹。
③神经内分泌系统多出现头痛、头晕、口干、失眠、疲倦、嗜睡、乏力等。
在对1066例服用奥美拉唑患者的观察中，Solvell发现中枢神经系统不良反应发生率5.0%，其中头痛4.0%，焦虑抑郁及耳鸣眩晕1.0%。
④其他少数患者不良反应可出现肝酶（ALT）一过性增高，白细胞计数暂时性降低。
⑤偶有外周神经炎、阳痿、男性乳房女性化等。
长期用药抑制胃酸分泌，可导致胃内细菌过度生长，亚硝酸类物质升高，应注意癌变的可能性。
①十二指肠溃疡本品po，30mg/d，与20mg/d奥美拉唑相比2周愈合率高，但4周愈合率相同。
对难治性溃疡一般4～8周可愈合。
②胃溃疡po,30mg/d，疗程为8周，对于H2受体拮抗剂治疗3个月以上无效者，其4周愈合率42.0%，8周为74.0%。
③反流性食管炎对349例患者服用奥美拉唑20mg/d与兰索拉唑30mg/d的疗效比较表明2药对食管粘膜病变的疗效相同，但在缓解症状方面兰索拉唑优于奥美拉唑。
对于难治性反流性食管炎，30mg/d兰索拉唑与40mg/d奥美拉唑愈合率相同。
Tytgat等提出对轻度反流性食管炎患者15mg/d是首选剂量（15mg/d治疗2周，53%患者症状完全缓解，4周后达60%）。
④Zollinger-Ellison综合征po，60～120mg/d即可使基础胃酸分泌<10mmol/h。
⑤幽门螺杆菌兰索拉唑可与HP尿素酶中半胱胺酸上的巯基结合而抑制或根除HP，与抗生素合用对HP有较强的根除作用。
不良反应常见的不良反应为腹泻、恶心、头痛及皮肤反应，少数可出现便秘、口渴。
①十二指肠溃疡po,40mg/d，2和4周后愈合率分别为68%和96%。
国外多中心研究对比发现本品40mg/d与奥美拉唑20mg/d在2及4周的愈合率与症状缓解率均无明显差异。
②胃溃疡对于急性溃疡本品与奥美拉唑疗效无差异，但对于H2受体拮抗剂治疗无效的胃溃疡患者，本品40～80mg/d，8周愈合率为96.7%，12周愈合率达99%。
③反流性食管炎林万隆等总结了国外泮托拉唑对反流性食管炎的疗效，本品40mg/d疗效优于H2受体拮抗剂，与奥美拉唑20mg/d相似，④幽门螺杆菌本品与2种抗菌药物联合应用治疗HP感染，其疗效与其他PPIs与抗菌药物合用的结果相似，HP感染根除率接近或达到90%以上。
药物相互作用与奥美拉唑和兰索拉唑不同，本品在代谢过程中有一个转硫基作用且对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用较弱，所以对同时通过该酶代谢的其他合用药物影响较小。
不良反应大多较轻微，发生率约为2.5%，包括头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹及肌肉痛。
①十二指肠溃疡与胃溃疡本品20和40mg/d服用4周对于十二指肠溃疡与胃溃疡治愈率相似，且与奥美拉唑20mg/d服用4周疗效相同，但其症状改善要强于后者。
与其他PPIs相比较，本品在服药后2h便有显著的抑酸效果，即可改善临床症状。
日本及欧洲的研究结果表明：本品缓解日间和夜间疼痛的能力优于奥美拉唑。
停药2d后本品的作用消失，而奥美拉唑的抑酸作用至少要持续4d。
②反流性食管炎在服药后24h就有非常显著的抑酸效果，因其可产生剂量依赖性的抑酸强度和持续时间，使胃酸明显降低，血浆中胃泌素水平升高，食管反酸和反流次数明显减少。
③幽门螺杆菌本品可直接攻击HP，且非竞争性地、不可逆地抑制HP的尿素酶。
与抗生素合用可达到更大的根除率。
作用特点本品是一种抗分泌作用的可逆性PPI，在体外其抗分泌活性比奥美拉唑强2～10倍，与H+/K+-ATP酶的结合位点可通过内源性谷胱甘肽分离。
抑酸作用深远（几乎不影响膜的更新），持续的抑酸作用独立于细胞色素P450。
药物相互作用本品代谢独立于细胞色素P450，不具有特异性的细胞色素P450同工酶效应。
不良反应只是轻微和中度的不适感、腹泻、恶心、皮疹和头晕眼花，偶有白细胞增多及ALT升高。
作用机制本品是日本化学制药公司开发的新品种。
是一种兼具抑制胃酸分泌和保护胃粘膜作用的PPI，动物实验结果显示其可提高胃凝胶层粘蛋白的生物合成，刺激胃粘膜前列腺素的生物合成，抑制胃粘膜血管通透性增加，促进胃液分泌。
其促进胃溃疡愈合作用包括抗分泌活性和粘膜保护作用，还可阻止非甾体抗炎药物对溃疡愈合的不利作用。
临床评价在I期临床试验中po，60，160或180mg餐后或睡前连服7d，均可见强效的胃酸分泌抑制作用，未发现血清胃泌素水平变化及不良反应发生。
本品是奥美拉唑的单一光学异构体，商品名为耐信。
口服吸收比奥美拉唑快，因此可更快的缓解症状。
TCL-199是日本公司研制的新品种，可抑制组胺、五肽胃泌素和卡巴胆碱诱导的泌酸作用，抗泌酸作用和抗溃疡作用均优于奥美拉唑。
BY-574是SKB公司合成的产品，可抑制五肽胃泌素所刺激的泌酸作用。
YH-1238为YuHan公司研制的产品，不仅有强的抗泌酸作用，而且不良反应低，现在韩国进行I期临床试验。
众所周知，各种PPIs均是通过抑制胃酸分泌的最后环节H+/K+-ATP酶而发挥作用。
酶的诱导活化是苯并咪唑类PPIs的共同特性，是它们选择性地作用于胃质子泵的基础，但每种PPI的作用又各有其自身的特点。
就目前临床上经常应用的4种PPIs而言，奥美拉唑具有抑制H+/K+-ATP酶的独特作用，可完全阻断任何刺激所引起的胃酸分泌，从而强烈、持久地抑制胃酸的分泌。
兰索拉唑由于其结构的不同，较奥美拉唑有较高的生物利用度。
与奥美拉唑和兰索拉唑相比，泮托拉唑的优点是对细胞色素P450的抑制作用弱，不影响其他药物在肝内的代谢。
而雷贝拉唑同样不具有细胞色素P450同工酶效应，与其他药物的相互作用较少。
目前临床上广为应用的PPIs有5种，而且还有8种尚在临床试验及研制中。
有证据表明，今后反流性疾病或由于酸分泌异常引起的胃肠疾病会增加，对PPIs的需求将会持续。
研究员NauntonM,PetersonGM,BleaselMD.背景研究人员对质子泵抑制剂的潜在副作用十分关注，特别是在长期使用时。
尤其是质子泵抑制剂的有力作用能掩盖胃癌的特点而延误诊断，尽管延长暴露可加速胃类癌的生长。
研究澳大利亚塔斯马尼亚州主要教学医院病人质子泵抑制剂的使用，主要确定依照公布的指导方针进行治疗是否适当。
回顾性评价超过7个月时间的服用任何质子泵抑制剂的所有住院病人的病历。
同时询问这些住院病人一系列问题以获取一些有关信息，特别是如果或者当这些病人进行了内窥镜检查时。
结果200例病人（52%男性），平均年龄为69+/-16.4岁。
使用质子泵抑制剂最常见的指征是急性胃肠道出血(20.9%)，严重难治性溃疡性食道炎(17.3%)，轻/中度食道反流(17.3%)和难治性消化性溃疡(11.7%)。
许多病人由于“其它”指征使用质子泵抑制剂(39.6%)。
开质子泵抑制剂处方符合澳大利亚药学利益计划所描述的认可指征的只占病例的37.1%。
开始质子泵抑制剂治疗前54.1%的病人进行了内窥镜检查，下一个7天内对另外12.8%病人进行了内窥镜检查。
只有59%的病人在开始质子泵抑制剂治疗前进行过H2受体拮抗剂治疗。
更糟的是，只有58.5%的病人在质子泵抑制剂治疗前使用过H2受体拮抗剂治疗轻/中度食道炎。
质子泵抑制剂治疗入院并已接受一种药物的病人的疗程中值为450天。
超过半数的病人同时用其它药物治疗，而这些药物可以引起或加重胃-食道疾病，18%病人吸烟。
结论尽管质子泵抑制剂无疑是有效的药物，对其处方实践的研究一直提示其在内窥镜检查前的过度使用，用于不符合批准标准的病人，用于那些“低强度”药物对病人症状十分有效的指征。
这引起经济和安全方面的关注，特别是根据这些药物可延误胃癌诊断的提示。
目前随着我国社会发展，环境变迁，人口结构以及人们生活方式的变化，主要因吸烟、饮酒、情绪紧张、药物刺激等因素引起的消化性溃疡发病率逐渐增高，成为一种常见病和多发病，给患者带来极大的痛苦，导致患者生活质量下降。
基于以上原因，消化性溃疡的治疗在临床上越来越受到关注和重视，因此开发生产安全、有效的抗消化性溃疡药物已受到关注，并成为目前药物研究开发的重点和热点之一。
据SFDA南方医药经济研究所数据，按相应零售价格计算的国内市场销售总规模，消化性溃疡药（包括抗酸药）2004年的市场规模为86．92亿元，年增长率为10．49%，2005年全年达到90．56亿元。
总体来说：目前在化学药品市场上，已形成了由质子泵抑制剂类、H2－受体拮抗剂、胃粘膜保护剂三足鼎立的格局。
兴德通公司就“质子泵抑制剂类”的研发动态和市场分析简述如下：一、“质子泵抑制剂”研发动态质子泵抑制剂（protonpumpinhibitors，PPIs）能阻断H+、胃泌素和胆碱介导的酸的生成，通过抑制H+/K+ATPase的最后通路来抑制胃酸分泌，用于酸相关性疾病。
与以往临床应用的抑制胃酸药物H2受体拮抗剂相比较，作用位点不同且有着不同的特点，即夜间的抑酸作用好、起效快、抑酸作用强且时间长、服用方便。
目前已经上市或正在研发的产品主要有：1．泰妥拉唑tenatoprazole――国内研发新宠、按兵未动、整装待发泰妥拉唑能显著抑制胃酸的分泌，同时对幽门螺旋杆菌也有抑制作用。
Tenatoprazole的化学名为5-甲氧基-2-(4-甲氧基-3,5-二甲基吡啶-2-甲基亚磺酰基)-咪唑并(4,5-b)吡啶，分子式为：C16H18N4O3S。
本品的作用机理也是通过特异性作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中H+/K+-ATP酶活性，抑制胃酸分泌，并对幽门螺旋杆菌有独特的抗菌活性，批准上市后主要用作治疗胃及十二指肠溃疡的抗溃疡药物。
与同类型的其它品种相比，临床前研究结果表明泰妥拉唑在抑制胃酸分泌的作用比同类产品如奥美拉唑和兰索拉唑等要强，可见，本品在治疗胃溃疡疾病比同类产品中的其他产品有很大的潜在优势。
其抑制H+/K+ATP酶的活性更强，对各种试验溃疡均有效，而且稳定性较其他质子泵抑制剂显著提高。
专家预测在未来几年里,质子泵抑制剂将会占据66%以上的胃肠道药市场。
泰妥拉唑最先由日本三菱公司和日本Abbott制药公司联合研制开发，1986年由在日本申请专利，后在欧美等国申请专利，美国专利号：US4808596，该产品化合物没有在中国申请专利，符合申请行政保护的条件。
本品1999年4月在日本提交新药申请，2002年4月11日在日本注册，即将上市销售。
是我国推荐开发的国家级一类新药。
目前国内只有不到10家公司对该品种进行研究开发，均未获得临床批件。
（如果目前申报，则需按照1.1类新药申报，这将大大增加研发成本。
而该药国外上市在即，一旦等到国外批准上市则国内只需要按照3.1类新药申报即可），所以国内厂家是处于一种按兵未动、整装待发的状态。
（该药国内研发公司简单介绍见本文尾）2．奥美拉唑――质子泵抑制剂代表性药物
金咳息胶囊金咳息胶囊拼音名：JinkexiJiaonang英文名：书页号：X7-27　　　　　　　　标准编号：WS3-086(Z-16)-94(Z)批准文号：（92）卫药准字Z-23号　　本品为蛤蚧(去头足鳞)、生晒参、黄芪、川贝母、五味子、桑白皮(蜜制)、苦杏仁(炒)、玄参、当归、白芍、茯苓、甘草等药味经加工制成的胶囊剂。
(1)取本品内容物，置显微镜下观察：淀粉粒甚多，广卵形或贝壳形,脐点短缝状、人字状或点状，层纹隐约可见。
(2)取本品1粒的内容物，加5％盐酸15ml，置水浴中浸提20分钟，滤过,取滤液2ml,加碘化铋钾试液1滴，即产生棕红色沉淀；另取滤液2ml，加硅钨酸试液1滴,即产生棕褐色沉淀。
(3)取本品内容物6g，加氯仿40ml，置水浴上加热回流1小时，弃去氯仿液，药渣挥干溶剂，加水0.5ml拌匀湿润后，加用水饱和的正丁醇30ml，超声处理1小时，吸取上清液，加氨试液3倍量，摇匀，放置分层，取上层液蒸干，残渣加甲醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。
再取人参皂甙Rb<[1]>、Re、Rg<[1]>对照品，加甲醇制成每1ml各含2mg的混合溶液,作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典1990年版一部附录57页)试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿－醋酸乙酯-甲醇-水(15:40:22:10)10℃以下放置的下层液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃烘数分钟。
供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的三个紫红色斑点。
水分　照水分测定法项下的烘干法(中国药典1990年版一部附录30页)测定，不得超过9％。
其他　应符合胶囊剂项下有关的各项规定(中国药典1990年版一部附录16页)。
【浸出物】　正丁醇浸出物　取本品细粉约2g，精密称定，置索氏提取器中，用氯仿脱脂2小时，以甲醇提取4小时，回收甲醇至近干，加水10ml使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取4次，每次15ml，合并正丁醇液，移至105℃干燥3小时恒重的器皿中,置水浴上蒸干，于105℃干燥3小时，冷却30分钟，精密称定重量，计算，即得。
本品正丁醇浸出物，应不少于3.0％。
【用法与用量】　口服，每次4～5粒，一日3次。
【规格】　每粒装0.4g　　【禁忌】　急性期表现有痰热臃肺和阴虚肺燥症候者禁用。
品名：金咳息胶囊汉语拼音：JinkexiJiaonang【成份】生晒参、蛤蚧(去头足鳞)、黄芪、川贝母、五昧子、桑白皮(蜜制)、苦杏仁(炒)、玄参、当归．白芍、茯苓、甘草。
【性状】本品为胶囊剂，内容物为棕褐色粉末；气微，味微苦。
补肺纳气，止咳平喘，理肺化痰。
适用于肺脾两虚，肾不纳气所致久咳痰白，气喘阵作，动则益甚，疲乏无力，畏寒背冷，苔白，脉沉等，或用于慢性气管炎迁延．缓解期，轻度慢性阻塞性肺气肿见有上述症候者。
口服，每次4-5粒，一日3次。
【规格】每粒O.4g。
【包装】12粒×2板/盒×80盒／件，铝塑泡罩包装。
【禁忌】急性期表现有痰热臃肺和阴虚肺燥症候者禁用。
【贮藏】密闭，于阴凉干燥处保存。
【批准文号】国药准字Z10920063
少年脊髓型遗传性共济失调症征，又称Friedreich共济失调、家族性共济失调综合征、遗传性共济失调、遗传性脊髓共济失调、Friedreich综合征Ⅱ。
整个脊髓发育细小，主要为后索、脊髓小脑束、后根的严重变性和继发性胶质增生，胸段损害最严重。
晚期出现锥体束变性，但小脑损害较轻。
脊髓侧束、脑干内前庭、耳蜗等神经核内有散在的退行性变。
发病多在7～15岁间。
起病缓慢，逐渐出现发音困难和下肢共济失调，晚期可波及两上肢。
呈脊髓痨-小脑性共济失调的特点：即运动无规则性、步态不稳、两足分开、基底增宽、足前抛，站立不稳伴明显摇晃，四肢协调运动障碍，运动方向偏误，闭目时共济失调加重。
锥体束征限于下肢屈肌群，可有病理反射，多数腱反射减弱。
几乎所有病例均有脊柱侧凸、变形、凹足、马踢内翻足。
约1／4有肌萎缩。
尚可有视神经萎缩、先天性心脏病、眼肌麻痹、进行性痴呆等。
松牙固定术就是将松动牙齿通过夹板互相连接，并固定在健康稳固的邻牙上，形成一个咀嚼群体，当其中某一颗牙受力时，咬合力就会同时传递到被固定的相邻牙齿的牙周组织，使基牙充分发挥牙周组织的代偿能力，从而减轻了患牙的牙周负担，为牙周组织的修复和行使正常的功能创造条件。
目前，在临床上松牙固定术主要应用于以下几个方面：a.对外伤引起的松动牙，有保留价值者，一般固定8周拆除；b.牙周治疗后，软组织炎症已经控制，咬合干扰已经消除的情况下，仍然进行性松动的牙齿。
但牙周炎未经牙周治疗,或经治疗，牙周组织炎症仍未消退，或口腔卫生仍不佳者，不易急于做松牙固定术；c.患者自觉松动的牙齿妨碍咀嚼或有明显不适者。
如松动牙齿能行使咀嚼功能而且无不适，说明该牙齿已经具有适应和代偿功能，则无需固定；d.牙周手术前，为减少手术创伤，利于术后组织修复，可在术前固定患牙。
[1]牙周软组织炎症没有有效控制，咬合干扰没有消除的情况下不能开始制作固定夹板。
用于松牙固定术，理想的牙周夹板应具备的以下条件：①固位力强，固定效果良好，能抵御来自各个方向外力；②对口腔软硬组织无不良刺激；③符合口腔卫生条件，有自洁作用；④不影响咀嚼和发音；⑤不妨碍牙周治疗；⑥制作简便；⑦坚固、舒适、美观。
不论何种夹板，应尽量将夹板设计成弧型，可更为有效地分散咬合力。
如右下颌中切牙松动，欲做下颌前牙区松牙固定术时，右下尖牙到左下尖牙的牙周夹板固定效果要优于单纯只涉及切牙区的夹板固定。
原因在于单纯只涉及切牙区的固定夹板是呈直线形，在咬合力作用下固定的牙齿易发生整体移动。
而右下尖牙到左下尖牙的牙周夹板呈弧形，咬合力作用中心点位于舌侧两个尖牙连线的中点，在咬合力作用下不易发生整体移动，见图1。
下颌前牙区松牙固定术左图示单纯只涉及切牙区的固定夹板呈直线形，右图示右下尖牙到左下尖牙的牙周夹板呈弧形，箭头示咬合力作用中心点位于两个尖牙连线的中点。
牙周夹板可分为暂时性牙周夹板和永久性牙周夹板，暂时性夹板使用时间较短，一般几周到数月不等，一般当组织对治疗反应良好，X线检查显示有骨组织的修复时，可考虑拆除或换用永久性夹板。
永久性夹板需长期戴用。
[2]1.暂时性牙周夹板暂时性牙周夹板一般对基牙损伤小，操作简便，可随时修补或拆除，色泽较为美观且价格便宜，但刚度较小，固位传力作用差。
牙面上有附加物，如结扎丝等，患者需要一段时间适应，也增加了菌斑控制难度。
使用期间要经常复诊检查菌斑控制情况，及时进行修补。
暂时性牙周夹板包括以下几种：1.1结扎丝固定暂时性牙周夹板主要是利用细不锈钢结扎丝将患牙结扎在一起，并固定于健康稳固的邻牙上。
首先取直径为0.25mm不锈钢丝一段，长度以水平围绕所要固定的牙齿唇面和舌面再延长125px为宜。
将钢丝从固定牙齿的远中间隙穿入，经舌隆突再由该牙近中间隙穿出，结扎丝的位置应在舌隆突与邻面接触点之间，以防止钢丝滑脱或滑入龈缘以下，对牙龈造成刺激和损伤。
把钢丝拉紧在近中牙间隙处扭结，铰结多少可根据牙间隙的宽窄决定，若间隙很小，也可不作扭结，仅做一“8”字形交叉，再结扎另一个牙。
结扎钢丝扭结程度要适当，不能产生改变牙齿原来位置的矫正力。
将钢丝两端分别由牙间隙中呈∞形穿出穿进，一直终止于健康牙上。
钢丝末端绞紧，剪去多余钢丝，断端弯向牙龈方向,置于牙间隙内，以免在咬合咀嚼过程中松脱移位,并应注意切勿刺激牙龈及唇颊粘膜。
必要时可加用釉质粘合剂或复合树脂，加强结扎的稳固。
也可使用结扎丝暂时性固定松动牙齿，即取适当长度的细不锈钢丝，弯制成弓形，与所需固定牙齿的外形一致，在每一牙间隙处利用一段段短的不锈钢丝拴结固定，而非主丝自身扭结。
结扎后应检查咬合关系，防止咬在钢丝上。
在临床上如发现有早接触，则应进行咬合调整。
结扎丝应尽量不妨碍患者口腔卫生措施的实施，应对患者加强口腔卫生宣教，教会在结扎的情况下如何控制菌斑。
一般可用牙间隙刷清洁邻面，并注意刷净舌侧牙面等。
可用于外伤或牙周术前暂时性固定。
1.2光敏复合树脂暂时性牙周夹板制作树脂夹板时，先将被固定牙齿的牙面彻底清洁，隔湿，将牙面酸蚀后，涂布粘结剂粘接，光照20秒。
选择与患牙颜色相同的树脂材料，用塑料调刀取适当树脂置于牙面上，一般在牙冠的中l/3区，厚0．5～1．0mm，夹板宽度以不妨碍咬合、不刺激牙龈为宜，龈外展隙保持通畅，以便于患者自洁。
光照固化，调整咬合，消除早接触点，抛光使表面光滑对称。
1.3不锈钢丝联合复合树脂暂时性牙周夹板按照上述方法用细不锈钢结扎丝将患牙结扎在一起后，在牙齿唇舌邻面可覆盖树脂制作钢丝与复合树脂联合夹板。
或将0.4mm不锈钢丝，弯制成弓形，与所需固定牙齿的舌侧外形一致。
牙面酸蚀、涂布粘接剂，光照后，用复合树脂将预弯的钢丝固定在两侧健康牙上，光照固化后，表面再覆以树脂，光照固化，形成类似钢筋水泥状结构。
这两种方法都是利用钢丝和复合树脂的双重固定作用，与单纯使用树脂或钢丝相比，较牢固，维持时间较长。
可用于固定牙周治疗后松动仍较明显的前牙，尤其是下前牙。
1.4玻璃纤维牙周夹板目前随着材料学的迅速发展，一种玻璃纤维材料业已问世，并以其独特的性能成功运用于口腔临床。
玻璃纤维具有轻、薄、高强度、有粘结性、生物相容性好、易操作、美观等优点，见图2。
与金属丝相比，玻璃纤维具有与牙釉质、牙本质相接近的弹性模量，其强度较高,不易折裂。
用这类材料制成的牙周夹板，具备良好的刚性和密合性，能有效传导分散咬合力，减轻牙周组织的创伤，亦有效避免了反复修补折裂的复合树脂夹板的问题，可成功使用1年以上。
图2玻璃纤维牙周夹板固定下前牙图2玻璃纤维牙周夹板固定下前牙。
可见玻璃纤维表现出良好的美观效果。
玻璃纤维不仅强度和硬度高于常规使用的复合树脂,还具有更大的弯曲强度，即使牙列拥挤、排列不齐，使用玻璃纤维进行牙周夹板固定，也可与牙面充分贴合，不影响美观。
操作方法详见相关产品说明书，一般只需酸蚀牙面、涂布粘结剂、光照、放置适当长度的事先用粘结剂充分浸润的玻璃纤维，光照，调整咬合，抛光即可。
注意事项：①最好使用橡皮障，如无条件，应注意严格隔湿；②事先准确测量纤维带的使用长度。
可先用牙线作为参照，放在所需固定的牙齿的牙面，测量其长度，裁剪相应长度的玻璃纤维；③可以用高强度流动树脂填充牙齿间隙，注意修整外形，龈外展隙保持通畅；④嘱患者注意口腔卫生,定期观察。
暂时性夹板固定牙周炎引起的松动牙的时间不宜过长，一般在6个月至1年后根据病情另行处理或选择永久性夹板固定。
2.永久性牙周夹板永久性牙周夹板是一种需要患者长期戴用，将松动牙和健康牙连接固定在一起，比较坚固的修复体。
在伴有牙列缺损时，可同时起到牙周夹板和义齿修复的功效。
一般用于：①经过暂时性固定后，疗效良好，考虑换用永久性牙周夹板；②牙周病患牙经过治疗，炎症基本消失或控制，但需长期固定松动牙；③部分牙列缺损，修复缺牙同时需要固定松动牙。
永久性牙周夹板分为固定式、可摘式及固定可摘式夹板三种：2.1固定式永久性牙周夹板是指经过粘固，患者不能自行取下的夹板。
有铸造联冠固定式、牙周夹板连续嵌体固定夹板、金属烤瓷联冠等多种形式。
固定式永久性夹板的牙周潜力大于余留牙牙周潜力的总和，松动牙固定效果牢固，保持时间长。
2.2可摘式恒久夹板是指患者能自行摘戴。
其优点为：易于保持口腔卫生，便于进行其他牙周治疗，制作时切割牙体组织少，制作比较简单，较美观。
它包括：连续卡环夹板、牙合　垫式夹板、铸造支架式夹板、塑料基托牙周夹板、弹性义齿联合牙周夹板等。
塑料基托式夹板制作简便，无需特殊设备，易于修改且价格低廉，但它的稳定性不及铸造支架，且菌斑易于滞留组织面。
铸造支架式夹板刚度强，具有较强的制动作用，价格也较昂贵。
可摘式夹板是靠部分进入基牙轴面倒凹的卡环，获得固定效果，长期摘戴会使基牙受到过度频繁的非牙合　向作用力，不利于基牙牙周组织的健康。
而可摘式磁性永久性牙周夹板是利用栓道和磁固位体固位，可在增加夹板固位力和稳定性的同时，余留牙所受侧向力明显减小，而且就美观和舒适程度来说，也优于传统的可摘式夹板。
[3]2.3固定可摘式夹板以套筒冠为代表，兼具可摘和固定义齿的优点，又具有牙周夹板的作用，美观，异物感小，对基牙扭力小，基牙所受创伤小，更利于牙周组织的健康，但有牙体制备量大等缺点。
[4]临床上应该根据牙齿、牙周、缺牙及咬合情况等检查，结合X线片确定牙周夹板的种类、基牙数目及牙位，确定制作方案。
具体制作过程及方法参见口腔修复学部分。
但应注意取模时，要防止将松动牙推移变形。
佩戴牙周夹板后应定期复查，每3个月或6个月随访，以发现问题及时处理。
松牙固定术的预期结果是牙周组织破坏被终止，患者自觉咀嚼舒适，现有症状和体征得到稳定控制，主要指标评估包括：a牙齿松动度减轻或消失。
b牙齿移位停止、改善或恢复原有位置。
cX线检查发现牙槽骨病理性改变减少或变得稳定。
d患者自觉疼痛减轻，咀嚼舒适。
e早接触、震颤和咬合干扰消除。
f建立一个稳定的、有功能的、与牙周组织健康协调一致的以及患者主观上可接受的咬合关系。
1.在松牙固定时应保持牙齿原来的位置，不可有牵拉移位等力量，以免造成新的咬合创伤，甚至引起牙齿急性疼痛症状。
2.松牙固定后应即刻检查有无新的咬合创伤，如有，应及时进行咬合调整。
并告知患者不能使用松牙固定的牙齿咀嚼硬物。
3.应教会患者如何进行松牙固定的牙齿的清洁，掌握有效的菌斑控制方法，加强口腔卫生指导。
葛可佑，1934年1月生，教授，中国营养学会理事长、中国科学技术协会第六届委员会委员国际营养联合会（IUNS）执委（CouncilMember）、亚洲营养联合会（FANS）执委（CouncilMember）、中国食物与营养咨询委员会副主任委员、中国学生营养促进会副会长及专家委员会主任委员。
曾获国家科技进步奖二等奖，科学技术成就奖励证书及奖章等奖励。
卫生部有突出贡献的中青年专家。
Boliejineiamiba  波列基内阿米巴Entamoebapoleckivonpronazek波列基内阿米巴多寄生在猪、猴、牛、山羊、绵羊及犬的结肠内，偶见人体感染，不致病，分布较广。
国内曾有零星报导，国外报导人体感染10余例。
波列基内阿米巴核特征(6张)波列基内阿米巴的滋养体与结肠内阿米巴相似，直径10～30&micro;m，活动迟缓，细胞核的特征介乎结肠内阿米巴和溶组织内阿米巴二者之间。
染色后，见细小且居中偏位的核仁及多数排列整齐的核固染粒，细胞质颗粒较粗，空泡多，食物泡内含细菌、酵母菌等。
有时也出现大小排列不整或不均衡团块状类型，其包囊直径为10～15&micro;m，一般多为一核，核仁较大，拟染色体数目常较多，形状类似溶组织内阿米巴。
约半数包囊可含1～2个圆形或卵圆形不很清晰的非糖原性包涵块。
波列基内阿米巴对人体的侵害感染较少，有时也可引起人体腹泻，但临床症状较轻，应用抗阿米巴药物治疗无效，可根据病情对症治疗。
洁维乐(洁维乐磷酸铝凝胶)【药品名称】通用名称:磷酸铝凝胶商品名称：洁维乐英文名称：Phosgel汉语拼音:Jieweile【主要成分】：本品主要成分为：磷酸铝凝胶药品信息【性状】本品为白色粘稠混悬液。
【药理作用】抗酸药。
能中和缓冲胃酸，使胃内pH升高，从而缓解胃酸过多的症状。
与氢氧化铝相比，本品中和胃酸的能力较弱而缓慢，但本品不引起体内磷酸盐的丢失，不影响磷、钙平衡。
凝胶剂的磷酸铝能形成胶体保护性薄膜能隔离并保护损伤组织。
【药代动力学】本品在体内几乎不吸收。
【适应证】能缓解胃酸过多引起的反酸等症状，适用于胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎等酸相关性疾病的抗酸治疗。
【用法用量】1、通常一天2~3次，或在症状发作时服用，每次1~2包，相当于20g凝胶，请于使用前充分振摇均匀，亦可伴开水或牛奶服用。
2、根据不同适应症在不同的时间给予不同的剂量：食道疾病于饭后给药。
食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于饭后和晚上睡觉前服用。
胃炎、胃溃疡于饭前半小时前服用。
十二指肠溃疡于饭后3小时及疼痛时服用。
【不良反应】本品偶可引起便秘，可给予足量的水加以避免。
建议同时服用缓泻剂。
【禁忌】慢性肾功能衰竭病人禁用，高磷血症禁用。
【注意事项】每袋磷酸铝凝胶含蔗糖2.7g，糖尿病患者使用本品时，不超过1袋。
【相互作用】本品将减少或延迟下列药物的吸收：四环素类抗生素、呋噻咪、地高辛、异烟肼、抗胆碱能药及吲哚美辛，故应重视本品和这类药物的给药间隔，一般为两小时。
本品与泼尼松龙、阿莫西林、丙吡胺及西咪替丁并用，可能引起相互作用。
【药物相互作用】本品将减少或延迟下列药物的吸收：四环素类抗生素、呋噻咪、地高辛、异烟肼、抗胆碱能药及吲哚美辛，故应重视本品和这类药物的给药间隔，一般为两小时。
【规格】20g:11g【批准文号】注册证号H20030461【生产企业】韩国保宁制药株式会社（Boryung　PharmaceuticalCo.,Ltd.）药品特点:1、抗酸力强，单剂量洁维乐能中和428ml的0.1盐酸，能迅速大量持续性的中和胃酸，不会引起酸反馈发生，在同品种中含量最高，性价比高。
2、粘度高，是同类产品的3-4倍，洁维乐具有高度粘着力，其辅助成分琼脂和果胶多糖，其结果与天然黏液相似，服用后能代替胃黏液，既可防止胃粘膜自身消化，又能吸附胃肠内发酵气或毒素。
3、收敛止泻，尤其对小儿非感染性腹泻有明显疗效。
4、可吸附重金属、微生物及其毒素。
5、不会产生铝中毒和磷缺乏。
6、临床配伍用药无禁忌，不会干扰其它口服药物的吸收。
7、口感好，易于服用。
8、法国原研生产，韩国原装进口，国际专利。
《痘疹定论》
药名　鳐鱼胆别名　劳子鱼胆、老板鱼胆拉丁植物动物矿物名　1.RajaporosaGunther2.RajahollandiJordanetRichardson中药化学成分　含已糖-6-磷酸脱氢酶(hexose6-phosphatedehydrogenase)。
功效　散瘀止痛；解毒敛疮科属分类　鳐科主治　风湿性关节痛；跌打肿痛；疮疖；溃疡性味　味苦；性寒药材基源　为鳐科动物孔鳐、何氏鳐及近缘种的胆囊。
用法用量内服：干胆研末，3-6g；鲜胆汁，5-10滴。
外用：适量，干胆磨醋涂。
出处　《中华本草》1.栖息于较寒水性海区的海底。
以蟹、虾、端足类、小型甲壳动物，以及多毛类、贝类、小型鱼类和头足类动物为食。
2.为暖水性底层鱼类，主食贝类等软体动物。
捕杀后，取出胆囊，洗净，鲜用或阴干。
1.我国分布于渤海、黄海、东海。
2.我国分布于东海、南海。
孔鳐  体盘亚圆形。
吻稍突出，吻软骨前端愈合部比后端分离部约大2倍，尾较宽扁，尾上的结刺，雌体5行，雄体3行，每行结刺10-20余个。
背鳍2个，间隔短，腹鳍分裂颇深。
头后脊板上第1结刺前面正中具椭圆形或直条状综合粘液孔一群，有时呈“入”或“人”字形，上部连合，下部尚分离。
腹面上腹腔后部两侧，各具粘液孔一样。
何氏鳐体盘斜方形，后部圆形。
体长一般为50cm左右。
吻延长而钝尖，吻长比眼径大4-4.4倍，喷水孔宽约等于眼径的1/2或稍大。
鼻孔位于口前方，有口鼻沟与口相通。
口浅弧形，颇大，上下颌牙颗粒状，铺石状排列。
体般背面基本光滑，但在眼前方和上方环列着1条7-9枚的小刺；在眼后方、背部中央有少数小刺；在尾部背面有向后方倾斜的小刺4-5行。
背鳍2个，位于尾的中部以后，胸鳍大，已与躯干愈合成体盘。
腹鳍分裂很深，前部分化成趾状突出。
尾鳍很小。
体背浅褐色，体盘上散有众多黑褐色斑点。
呈圆形、卵圆形、块状或星芒状。
胸鳍后缘近腹鳍处有1个黑褐色多环层晴状大斑，腹鳍背面及尾鳍基部也有黑褐色斑点。
腹面灰褐色，具许多暗色细斑，每斑围着1个粘液孔。
药名：牛角  中药来源：为牛科动物黄牛的角。
功效：清凉止血,清热解毒。
主治：用于血热妄行的吐血，衄血，痈疮疖肿。
性味归经：苦、咸，寒。
心、肝、胃三经。
用法用量：内服：5-15克锉为细粉或磨汁服。
或入丸散剂。
拉丁名：黄牛BostaurusdomesticusGmelin考证：始载于《中国药用动物志》牛角，是瑶、彝、苗、景颇、纳西、怒、傣、布依、土家、仡佬、黎、汉等族的唇振气鸣乐器。
流行于桂、黔、滇、川、湘、粤、海南等省区，尤以广西壮族自治区南丹和贵州省黔南、黔东南等地最为盛行。
牛角，唇振气鸣乐器历史久远，其起源于原始狩猎的巫觋等活动有密切关系。
在我国的陕西、河南、山东等地，曾有新石器时代所用的陶制角出土。
陕西省华县井家堡出土的一支陶角，属仰韶文化庙底沟类型，其形与牛角相似，全长42厘米、吹口内径1.8厘米、喇叭口内径7.4厘米～7.6厘米，管壁厚0.8厘米～1厘米。
这支陶角虽吹口较细，但仍能吹出音响，音量还较大。
当牛角等兽角普遍使用之后，方有这种陶角的产生。
在史前及夏商时期，无论牛角还是陶角，均作为信号器具使用。
秦汉时期，角已在军中仪仗和鼓吹乐中使用，除动物的天然角以外，还出现了用竹、木、皮革、铜等材料制成的角。
从《汉代鼓吹乐队图》中可以看出，汉代所用的角很大，已不是牛角等天然的角，而是人工制作的角了。
古代的角，先在少数民族中使用，与牧业、狩猎生活关系密切。
东晋徐广《车服仪制》中有：“角，前世书记所不载，或云本出羌胡，吹以惊中国马，或云本出吴越。
”(引自《北堂书抄》)。
《通典》也有：“角，书记所不载，马融又云出吴越。
”牛角多用天然生长的黄牛角或水牛角制作，常就地取材，规格大小不等，一般全长40厘米～70厘米，将牛角尖端锯平，在锯口中心钻一细孔，与角的内腔相通，圆孔上端扩孔并呈钝角状，与号嘴相似。
有的还在角的上端装置一个竹或木制吹嘴(图)。
演奏时，角体较小者，双手持角身吹奏；角体较大者，用左手托抱角底置于胸前，右手持角身吹奏。
角无按音孔，也无固定音高，依靠口形变化和气息控制，可以吹奏出不同的音高。
小者音色高亢、尖锐；大者音色浑厚、悠扬，可用于独奏或合奏。
在湖南一些地区还流行有《玉皇甫》、《老君甫》、《山羊过坳》等牛角曲调。
吹奏时用锣鼓伴奏。
桂北南丹和黔南荔波等地的瑶族人民，使用的大牛角最富有特色。
瑶语称舟欧、勒力，直译为牛角，管体用一只特别长大的水牛角制作，锯掉角尖，钻一直径3厘米圆孔与角内腔相通，以长30厘米的竹管或空心桐木管为吹嘴，插入牛角尖端圆孔中，角口处外接一截长20厘米～30厘米、用棕毛和当地粘胶树的脂液粘缠制成的喇叭口，管体全长100厘米～120厘米。
吹奏时，角用绳带挂肩，右手扶持角的腰部，左手持吹嘴木管，喇叭口朝向身后，吹气发音，音色低沉、深厚，音量较洪大。
为增加角的共鸣和使音色变化，常在角的弯腔处灌些清水并放进三、四块拳头大的鹅卵石。
适宜演奏徐缓悠长的曲调。
每逢春节、传统节日、喜庆丰收等场合，瑶家人便欢聚一起吹奏助兴。
除可独奏外，还常与铜鼓、瑶族大鼓、拉篥等乐器一起合奏。
除瑶族外，土家、仡佬、黎、苗等族人民也使用这种大牛角。
广西瑶族大牛角，以长30厘米泡桐木管为吹嘴，角口外接20-30厘米棕毛与粘胶树脂制喇叭口，角小者长100厘米，角大者达120厘米。
演奏时，左手托抱角底置于胸前。
音色悠扬浑厚，可独奏或与铜鼓、皮鼓合奏。
用于年节佳日、喜庆丰收等场合。
土家、仡佬、黎、苗等族也使用这种大牛角；瑶、黎、土家等族还有用长、短两节套接而成的牛角。
瑶族的牛角，短节长15厘米、长节长34厘米，短节套入长节上端。
可奏五声音阶，音域g1—g2。
音色浑厚。
用于喜庆节日、耍歌堂或开典场合，常由多人一起吹奏。
土家族牛角为梯玛（巫师）所用；哈尼族、傣族牛角较小，角尖磨孔嵌铜制簧片，左手执角、口含簧片吹气鼓簧发音，音高为e1，右手掌在角口开闭，可奏各种节奏，用于狩猎活动；牧童小牛角，置树皮哨于细端吹奏。
广西融江瑶族牛角用于丧乐；贵州彝族牛角称孩过，用于喜庆、丧乐；湘黔边界苗族牛角，发音悲壮；布依族牛角，发音低沉，均用作集合信号。
湖南地区流行的牛角曲调有《玉皇甫》、《老君甫》、《山羊过坳》等。
还有一种用黄牛角制作的小牛角，树皮卷制的吹嘴置于牛角细端。
牧童常用于吹奏自娱。
北京中国艺术研究院音乐研究所中国乐器博物馆收藏牛角多只，其中有一支湖南苗族牛角，用水牛角制作，全长54厘米，吹嘴直径2厘米、孔径0.5厘米，外镶铜箍，角口呈椭圆形，长径10厘米、短径6厘米，近吹嘴12厘米处管身刻有三条环形纹饰。
此角已被载入《中国乐器图鉴》大型画册中。
主要规格/特殊功能:接触点材质：铜合金电镀层表面处理：镀金或者镀锡  压排牛角连接器电气规格：o额定电流：1Ampo最大耐受电压：AC500V/1Minuteo绝缘电阻：1000MΩMin，在DC500V时o接触电阻：15MΩMaxo工作温度：-40°C~+105°Co简易压排牛角连接器，适配于UL265128#PH=1.27排线
软组织挫伤是指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。
这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。
软组织挫伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。
软组织损伤一般是受外来的机构压力的作用，当达到一定的强度而诱发损伤，产生症状的。
一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。
当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时，可以引起局部软组织(包括皮肤、皮下组织、肌肉、其中包含有神经、血管和淋巴组织)的挫伤或(和)裂伤。
人体软组织损伤是人类运动系统中的一种常见病、多发病。
软组织的损伤可因急性损伤和慢性积累性损作而导致出现颈肩背腰腿及四肢的不同情况、不同程度的症候，近几十年来，发现许多病症的很大部分来源于软组织的肌肉、韧带、筋膜、脂肪、关节囊、神经、血管等直接致发，危害甚大。
（一）皮肤较厚，移动性小，有较丰富的毛囊和度脂腺。
（二）浅筋膜致密而厚，含有较多脂肪，有许多结缔组织纤维束与深筋膜相连。
项  软组织挫伤区上部浅筋膜特别坚韧，腰区的浅筋膜含脂肪较多。
（三）皮神经来自脊神经后支。
（四）浅血管项区的浅动脉主要来自枕动脉、颈浅动脉和肩胛背动脉等的分支。
胸背区来自肋间后动脉、肩胛背动脉和胸背动脉等的分支，腰区来自腰动脉分支，骶尾部来自臀上、下动脉等的分支，各动脉均有伴行静脉[1]。
软组织挫伤一般是受外来的机构应力的作用，当达到一定的强度而诱发损伤，产生症状的。
软组织的损伤可因急性损伤和慢性积累性损作而导致出现颈肩背腰腿及四肢的不同情况、不同程度的症候，近几十年来，发现许多病症的很大部分来源于软组织的肌肉、韧带、筋膜、脂肪、关节囊、神经、血管等直接致发。
为害甚大[2]。
软组织挫伤多因扭伤、挫伤、跌扑伤或撞击伤，造成肌体局部皮下软组织受伤。
(1)疼痛：与暴力的性质和程度，受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关(2)肿胀：因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。
(3)功能障碍：引起肢体功能或活动的障碍。
(4)伤口或创面：据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。
1.外伤病史。
2.局部症状，如疼痛、肿胀、活动不利等。
3.检查体征：局部压痛，牵拉痛阳性。
4.X片与骨折相鉴别[3]。
软组织挫伤的治疗通常可以镇痛、理疗、制动等方法治疗。
对于软组织挫伤采用早期敷药方法治疗，有着非常好的疗效，是中医伤科治疗的一大特色之一。
患者往往在敷药后就能即时消肿止痛，敷药时的绷带固定，不仅能保持关节于受伤韧带松弛的位置，暂时限制肢体活动，还有利于损伤韧带的修复，大大缩短了治疗时间。
长期以来每日有许多患者接受此法治疗，受到了很好的疗效[4]。
灵魂医学理论在中国历史文化底蕴基础上，冲破了阻碍中西医学继续发展的桎梏（所研究对象的不完整性），完成了极有可能改变整个医学现状、远远高于初级医学理论体系的新的医学、人生理论框架体系。
它是一门建立在生物体灵魂三定律和现代科学技术基础上的、以完整人（肉体人和灵魂人）为研究对象，对躯体疾病和灵魂疾病（心理、道德、社会疾病）以及人生社会领域进行探索研究的现代医学哲学框架理论体系灵魂医学（SOULMEDICINE）——新的人生、医学理论框架体系  灵魂医学内容提要灵魂医学是在中西医学理论及中国历史文化底蕴基础上、冲破了阻碍中西医学继续发展的桎梏（所研究对象的不完整性），完成了极有可能改变整个医学现状、远远高于目前初级医学理论体系的新的医学、人生理论框架体系。
它是一门建立在生物体灵魂三定律和现代科学技术基础上的、以完整人（肉体人和灵魂人）为研究对象，对躯体疾病和灵魂疾病（心理、道德、社会疾病）以及人生社会领域进行探索研究的现代医学哲学框架理论体系。
从此，那些我们司空见惯了的，与我们人类息息相关的，方方面面的理论、知识、事实在灵魂医学中都得到了升华，有初次相识、拨云见日之感，尤其那些在宏观领域或战略上存在于人类医学史上甚至人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，在新的医学与人生理论框架体系——灵魂医学中都能得到圆满解释及解决（当然包括SHARS、禽流感、手足口病等）。
即使是一片小小的退热药物、一支止痛针剂、一句不经意的话语都赋予了新的涵义……关键词：灵魂信使灵魂医学科学人生社会大脑示意图我们知道，人类医学发展到今天——二十一世纪，主要形成了东方医学（主要指中国医学即中医，其它有藏医、蒙医等世界传统医学）和西方医学（即西医）两大分支，二者在形式上的融合又形成了第三种医学——中西医结合医学。
中医即中国医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。
在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。
它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。
西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。
主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。
灵魂医学可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。
事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。
西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SHARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。
一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。
然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。
故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。
至于循症医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。
灵魂医学总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。
的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系。
该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。
为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学soulmedicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
灵魂医学为了有别于流行在当今世界范围的西方医学（西医）所构成的初级医学理论体系——（灵魂医学不妨称之为）躯体医学，并且还能涵盖本书内容，体现原创者精神实质，作者不妨把这一崭新的、完整的医学和人生理论体系命名为灵魂医学（SOULMEDICINE）。
她是一门建立在生物体灵魂三定律和现代科学技术基础上的、以完整人（肉体人和灵魂人）为研究对象，对躯体疾病和灵魂疾病（心理、道德、社会疾病）以及人生社会领域进行探索研究的现代医学哲学框架理论体系，主要采用思辨推理方法和现代科学实验方法，从肉体到灵魂、从自然到机体、从宏观到微观，直至分子基因层次水平，因此，它是一门能促进人类良性生长发育进化以及人类社会科学文明持续发展的具有真正医学意义的现代人类科学。
（注：这里所讲的灵魂是由蛋白质、DNA、RNA等生命大分子构成的生物体所产生的各种层次的一切生命现象，它依生命大分子、细胞、组织、器官以及生物体本身新陈代谢存在而存在。
故这里的灵魂已不是传统意义上的既能附着人体又能在人死后脱离人体的鬼魂了，灵魂医学中基础定律——生物体灵魂三定律可有完美的诠释。
）创新意义的发现:  灵魂医学一、揭示了意识物质统一性，阐明了意识是物质存在的最高形式；二、明确提出了人的物质（肉体）与灵魂（精神意识）两种属性，诞生了生物体灵魂三定律；三、生物体灵魂三定律诞生后所产生的一系列灵魂学说则进一步完善了本书理论（如生物效应学说则完全阐明了生物包括人类生长发育、衰老、患病、死亡、甚至特殊人才出现等等一切生命现象；人生三定律则涵盖了所有人生现象和规律等）。
这就使人类科学得以归真，使我们从此能以完整的“人”为研究对象，以新的物质意识等灵魂医学理论为指导，就可以完全阐明存在于目前中西医学以及人文科学史上的一切疑难、模糊问题，尤其在宏观领域或战略上。
从此，也为真正的人类医学以及人文社会科学研究开辟了完整的、广阔的、崭新的领域。
同时，灵魂医学一系列理论，如生物体灵魂三定律、生物适应与诱导学说、生命信使耗竭学说、生物寿命定数假说、疾病转归与干预学说、极限学说、自我修复与水分学说、需要理论与动态量效学说、医学模糊学说、随机致病学说、防御过度学说、生物效应学说、生物层次学说、医学兵法学说、动态毒副作用学说、利己层次与愉快舒适学说以及人生三定律等40种理论学说推出应用，不能不使现代人类医学——灵魂医学发生质的飞跃，无论在对疾病认识上，还是在治疗上，真正做到了有史以来、从未有过的“知其然、并知其所以然”的境界。
灵魂医学她从理论上阐明了中医的“内伤七情，外感六淫”及西医的现代“生物—心理—社会医学模式”转换的机理及合理性；阐明了气功机理及防治疾病、强身健体、延年益寿的合理性；阐明了道教、儒教等宗教“治人”即教化诱导人的机理及合理性；阐明了人本不该生病的可能性；提出了灵魂病的概念，阐明了灵魂病的实质，阐明了基因与疾病的关系，提出了基因学说等。
从理论上阐明了一切疾病的病因、发病机理、治疗机理及研究方向，使我们有史以来第一次清楚地认识疾病、治疗疾病，使我们明白了所有疾病病情转归，即便是常见病肺炎，也真正弄清了西医学为什么对有些肺炎能治好，有些治疗不好的原因，从而为本书灵魂医学完全控制炎症性疾病甚至其它疾病奠定了理论基础。
她还揭示了心理学、心理障碍以及精神病学实质，统一了它们之间的关系，并做了合理修订，诞生了灵魂心理学。
扩大了药物范畴，导出了信使理论，认为信使是一切能够表达生物体内部之间以及与外界沟通联系并发生相应生物效应的各种生物语言，并对药物毒副作用提出新的学说……可见，灵魂医学是一部涵盖自然科学与社会科学的书，是一部原创的崭新的医学理论体系之书，是一部切人生真谛之书，更像一部破解生物哲学之谜的巨著。
她是目前全人类科学文化知识的结晶，能使中国人民及世界人民受益。
按此模式可使人们的医学概念焕然一新，使人们不生病、少生病、不生重病成为可能，并且诊断简化、治疗简单、疗效显著，因此医药费用可下降，病程可缩短，死亡率以及药物毒副作用降到最低程度。
目前棘手的像“非典型肺炎”等顽固性疾病成功抢救问题以及滥用抗生素等几十年未解决的问题迎刃而解。
若全国、全世界老百姓都用此模式防病治病，那该少死多少人，少花多少钱，少遭多少罪啊！
灵魂医学由于灵魂医学在人生以及医学理论框架体系上突破，势必引起人类科学各个层次的变革。
在医学领域除了研究对象、范畴及研究深度发生质的改变外，人类得到最实惠或者说效果最好的是对疾病的诊治。
主要表现有以下几点：一、诊断、治疗简单化。
由于生物体灵魂三定律诞生，以及由其导出的一系列医学及人生理论，使我们更接近医学科学的真理，也更符合科学简单的标准，所以，我们在临床中对大多疾病能抓住疾病实质和要害，从而实现越来越简单医学干预了；二、疗效迅速确实。
同理，生物体灵魂三定律的诞生，以及由其导出的一系列医学及人生理论，使我们更接近医学科学的真理，疗效肯定确实迅速，从而达到下面所列指标；三、解决了各种危重病症的治疗问题，不但使病程缩短一半以上，病人痛苦小，遭罪轻，而且使毒副作用降到最小程度、后遗症出现可能性趋向于零，死亡率降到最低，如感染性疾病“非典”、禽流感、脑膜炎、败血症、休克等治疗向零死亡迈进已成为可能；四、医学信使干预扩大，除了传统药物、手术治疗以外的其它信使干预如精神情绪疗法、气功疗法，不但能治疗疾病，而且还能预防疾病，如一个典故、一篇文章、一则笑话可治愈疾病一样；五、解决了长期滥用抗生素问题，由于灵魂医学病因学说以及发病总机理的提出，使感染性疾病脱离了单纯依赖抗生素的尴尬局面，向位居霸主地位的抗生素提出了挑战；六、双赢——百姓、医院受益。
一般认为病人花费少了，医院经济效益肯定受挫。
然而，事实上与其恰恰相反。
按照灵魂医学理念，医院治疗成本费用下降80%以上，病人花费相应减少50%以上，这就是我讲的“双赢一倒霉方案”详细参见223医改方案——中国医疗卫生事业科学发展模式(纲要)和“中国医疗卫生疾病”（注：此文已经提交国家主要领导人以及卫生部、发改委）所以，灵魂医学理论应用，还能完全解决中国乃至世界上最棘手的医疗卫生病态——看病难、费用高、疗效差等问题。
这本身也是灵魂医学研究的范畴——社会疾病。
（大纲）1.第一次以完整人（肉体与灵魂）为研究对象的医学科学2.第一次在现代科学意义上涵盖了自然科学与社会科学3.第一次揭示了灵魂实质、开创了医学、生物、人文社会等人类科学的新纪元4.第一次科学地提出了灵魂病的概念，把道德、社会疾病第一次纳入科学的轨道5.第一次揭示了意识实质，澄清了物质与意识模糊认识6.第一次升华了医药理念，扩大医药范畴并提出信使概念7.第一次解决了医学、人文社会科学史上的疑难模糊问题，如“非典”、禽流感等8.第一次科学地揭示了人类生活最佳模式以及人类社会走向9.第一次戳穿了邪教、宗教以及政党、团体教化甚至愚弄、欺骗人们的实质……五、灵魂医学大事记06年12月科学人生与灵魂医学研究所经政府批准正式成立(批准文号东昌科字2006第7号)05年6月科学人生与灵魂医学等网站建立06年1月奠基性著作《生物体灵魂三定律---科学人生与灵魂医学导论》正式出版(ISBN988-98508-3-4)03年4月部分灵魂医学研究成果被党和国家最高领导人采用（“非典反思”、“如何叫老百姓看得起病——中国医疗卫生系统现状与改革”均被温总理采用。
“遏制腐败，使党风、社会风气根本好转，实现中华民族伟大复兴可行性研究报告”、“修改共产主义学说，实现人类伟大理想”已被总书记采用）参考文献「1」李建民.《生物体灵魂三定律--科学人生与灵魂医学导论》「M」.中国国际出版社2006年1月第一版.「2」李建民.病情程度与所需药物有效治疗剂量的探讨「J」.中国医院药学杂志，2003，23（9）：101-102.「3」网址：科学人生与灵魂医学以上存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，显然已大部分甚至完全超出了中西医学所涉及的范畴，要系统全面正确地回答上述问题，必须跳出中西医学的理论框架，建立一个新的医学、人生理论体系。
该理论体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。
因此，为了肩负起这一历史使命，新的医学、人生理论体系——灵魂医学应运而生，她不但能圆满解释并解决存在于人类医学以及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够启迪人们对人生有所感悟，并且不得不重新认识人类自身、不得不重新认识这个人类赖以生存的多维世界。
从此，那些司空见惯了的，人类息息相关的，方方面面的理论、知识、事实在灵魂医学中都得到了升华，有初次相识、拨云见日之感，尤其那些在宏观领域或战略上存在于人类医学史上甚至人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，在新的医学与人生理论框架体系——灵魂医学中都能得到圆满解释及解决（当然包括SHARS、禽流感、手足口病等）。
即使是一片小小的退热药物、一支止痛针剂、一句不经意的话语都赋予了新的涵义……一、揭示了意识物质统一性，阐明了意识是灵魂医学物质存在的最高形式；二、明确提出了人的物质（肉体）与灵魂（精神意识）两种属性，诞生了生物体灵魂三定律；三、生物体灵魂三定律诞生后所产生的一系列灵魂学说则进一步完善了本书理论（如生物效应学说则完全阐明了生物包括人类生长发育、衰老、患病、死亡、甚至特殊人才出现等等一切生命现象；人生三定律则涵盖了所有人生现象和规律等）。
这就使人类科学得以归真，使从此能以完整的“人”为研究对象，以新的物质意识等灵魂医学理论为指导，就可以完全阐明存在于中西医学以及人文科学史上的一切疑难、模糊问题，尤其在宏观领域或战略上。
同时，灵魂医学一系列理论，如生物体灵魂三定律、生物适应与诱导学说、生命信使耗竭学说、生物寿命定数假说、疾病转归与干预学说、极限学说、自修复与水分学说、需要理论与动态量效学说、医学模糊学说、随机致病学说、防御过度学说、生物效应学说、生物层次学说、医学兵法学说、动态毒副作用学说、利己层次与愉快舒适学说以及人生三定律等40种理论学说推出应用，不能不使现代人类医学——灵魂医学发生质的飞跃，无论在对疾病认识上，还是在治疗上，真正做到了有史以来、从未有过的“知其然、并知其所以然”的境界。
她从理论上阐明了中医的“内伤七情，外感六淫”及西医的现代“生物—心理—社会医学模式”转换的机理及合理性；阐明了气功机理及防治疾病、强身健体、延年益寿的合理性；阐明了道教、儒教等宗教“治人”即教化诱导人的机理及合理性；阐明了人本不该生病的可能性；提出了灵魂病的概念，阐明了灵魂病的实质，阐明了基因与疾病的关系，提出了基因学说等。
从理论上阐明了一切疾病的病因、发病机理、治疗机理及研究方向，使有史以来第一次清楚地认识疾病、治疗疾病，使明白了所有疾病病情转归，即便是常见病肺炎，也真正弄清了西医学为什么对有些肺炎能治好，有些治疗不好的原因，从而为本书灵魂医学完全控制炎症性疾病甚至其它疾病奠定了理论基础。
她是全人类科学文化知识的结晶，能使中国人民及世界人民受益。
棘手的像“非典型肺炎”等顽固性疾病成功抢救问题以及滥用抗生素等几十年未解决的问题迎刃而解。
三、灵魂医学在临床医学上的贡献由于灵魂医学在人生以及医学理论框架体系上突破，势必引起人类科学各个层次的变革。
由于生物体灵魂三定律诞生，以及由其导出的一系列医学及人生理论，使更接近医学科学的真理，也更符合科学简单的标准，所以，在临床中对大多疾病能抓住疾病实质和要害，从而实现越来越简单医学干预了；二、疗效迅速确实。