ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
6、及时发现肠梗阻征象，排除器质性病变：当患者术后出现剧烈腹痛、明显腹胀、恶心、呕吐、不能进食，以及造肛处停止排粪、排气，检查发现胃肠型、蠕动波、腹部弥漫性压痛及听到气过水声，结合腹透发现明显的气液平面，应考虑到器质性肠梗阻的存在，及时进行手术治疗。
7、腹部按摩：腹部按摩能够刺激肠道蠕动，减轻患者精神负担，有利于粪便排出。
为了减少患者手术后初排综合征的发生，一般采取以下措施进行预防。
1．术前流汁饮食，加强腹肌、膈肌功能锻炼，向患者讲明手术的意义，使其对造肛有思想准备。
术前清洁灌肠以清除肠道内积存的粪便。
2．鼓励患者咳嗽、深呼吸，术后早期下床活动，特别是老年人，更应如此，以促使肠蠕动恢复，有利于排粪。
3．正确调节饮食：纠正大肠手术后一定要吃无渣食物的常规，造口术患者术后应较早给予普通饮食，多食维生素、纤维素含量较多的蔬菜及水果等。
4．造口位置应恰当，大小要适中，应防止造口处肠段扭曲等。
prematurehereditarycanitiessyndrome又称“Book综合征”。
为常染色体显性遗传病，表现头发过早出现灰白，掌跖多汗及前磨牙发育不良，伴双尖牙部分或完全缺如。
若血气盛，则肾气强，肾气强，则骨髓充满，故润而黑;若血气虚，则肾气弱，肾气弱，则骨髓竭，故发变白也”。
乔一凡指出中医治疗白发按照中医理论，头发与肝肾有密切关系，肾藏精肝主血，其华在发，肝肾虚则精血不足，毛囊得不到充足的营养，一种情况是合成黑色素能力减弱，出现白发，那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死，造成脱发。
反之，肝肾强健，上荣于头，则毛发浓密乌黑（中医益气乌发疗法）。
抗原递呈细胞(antigen-presentingcell,APC):能摄取、加工处理抗原，并将抗原递呈给淋巴细胞的一类免疫细胞。
此类细胞能辅助和调节T细胞、B细胞识别抗原并对抗原产生应答，又称辅助细胞(accessorycell),简称A细胞。
1专职抗原提呈细胞：单核吞噬细胞系统、树突状细胞。
2  非专职抗原提呈细胞：包括血管内皮细胞、上皮细胞、间质细胞、皮肤成纤维细胞、活化的T细胞等，通常与炎症反应的发生和某些自身免疫性疾病的发病机制有关。
3机体有核细胞能将内源性蛋白抗原降解成多肽片段，多肽片段与MHC-1类分子结合为复合物表达在细胞表面，并递呈给CD8+细胞。
近年来才将此类细胞归于APC中。
1抗原递呈作用将病原体等大颗粒摄入胞内，经处理后把抗原表达于细胞表面，激发免疫应答。
2吞噬作用主要是单核吞噬细胞系统和树突状细胞，在细胞内将依靠酶杀灭病原体。
3免疫调节（1）正向调节IL-1,IL-6,IL-8,IL-12，TNF-α等介导免疫细胞的活化，增殖并产生免疫效应分子，从而增强机体免疫。
（2）负向调节分泌的前列腺素，氧自由基等物质抑制免疫细胞的活化增殖，或者直接杀伤免疫细胞，从而抑制机体免疫4介导炎症反应吞噬细胞在杀灭病原体时可能发生溶酶体的泄漏，损伤机体；另外各种炎症介质（IL1、IL-8、TNF-α等）增强了局部的炎症反应。
5杀伤肿瘤细胞（1）吞噬细胞分泌的细胞因子直接杀伤肿瘤细胞，（2）介导ADCC效应，（3）递呈肿瘤抗原。
多器官功能障碍综合征（MODS）是20世纪90年代对70年代提出的“多器官衰竭”、“多系统器官衰竭”、“序贯性系统衰竭”等命名的进一步修订。
此病症既不是独立疾病，也不是单一脏器的功能障碍，而是涉及多器官的病理生理变化，是一个复杂的综合征。
多器官功能障碍综合征（MODS）主要是指机体在遭受严重创伤、感染、中毒、大面积烧伤、急诊大手术等损害24小时后，同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。
MODS能较准确地反映此病的动态演变全过程，而不过分强调器官衰竭的标准，有利于早期预防和治疗，因此在1995年全国危重病急救医学会上，中国中西医结合学会急救医学专业委员会、中华医学会急诊医学会决定将该综合征命名为MODS。
随着医学进步及其他危重病患者治愈率的提高，MODS的威胁也日渐突出，已成为ICU内导致患者死亡最主要的原因之一，是创伤及感染后最严重的并发症，直接影响着严重创伤伤员的预后。
目前，它是近代急救医学中出现的新的重大课题，其病因复杂、防治困难、死亡率极高，是当今国际医学界共同瞩目的研究热点，更是良性疾病患者死亡的最直接、最重要的原因之一，因此如何提高其诊断和救治水平已是当务之急。
此综合征在概念上强调：1．原发致病因素是急性的；2．表现为多发的、进行的、动态的器官功能不全；3．器官功能障碍是可逆的，可在其发展的任何阶段进行干预治疗，功能可望恢复；4．一些病因学上互不关联的疾病，同时发生脏器功能衰竭，虽也涉及多个脏器，但不属于MODS的范畴。
（一）病因引起多器官功能障碍的病因很多，往往是综合性的，多因素的。
一般可归纳为以下几类：1．严重创伤、烧伤和大手术后MODS最早发现于大手术后，严重创伤、烧伤及大手术后患者，在有无感染的情况下均可发生MODS，常引起肺、心、肾、肝、消化道和造血系统等脏器功能的衰竭。
2．低血容量休克各脏器常因血流不足而呈低灌流状态，组织缺血、缺，导致损害各器官的功能，尤其是创伤大出血和严重感染引起的休克更易发生MODS。
目前创伤或休克后器官缺血和再灌注损伤在MODS发病中的作用是研究的热点之一。
3．败血症及严重感染败血症时菌群紊乱、细菌移位及局部感染病灶是产生MODS的主要原因之一，临床上以腹腔脓肿，急性坏死性胰腺炎、化脓性梗阻性胆管炎、绞窄性肠梗阻等更易导致肺、肝、肾及胃肠道等脏器功能的衰竭。
4．大量输液、输血及药物使用不当大量输液，容易引起急性左心功能衰竭、肺间质水肿；大量输血后微小凝集块可导致肺功能障碍，凝血因子的缺乏能造成出血倾向；去甲肾上腺素等血管收缩药物的大剂量使用，加重了微循环障碍；长期大量使用抗生素亦能引起肝、肾功能损害、菌群紊乱；大剂量激素的应用易造成免疫抑制、应激性溃疡出血、继发感染等副作用。
5．诊疗失误主要是对病情判断错误，特别是一些器械损伤，如内镜检查导致穿孔并发症；高浓度吸氧致使肺泡表面活性物质破坏、肺血管内皮细胞损害；在呼吸机使用时PEEP等使用不当造成心肺功能障碍；血液透析和床旁超滤吸附中可造成不均衡综合征，引起血小板减少和出血6．毒物和中毒急性化学性中毒通常通过呼吸道侵入人体内，急性期时可出现SIRS和ARDS，主要表现在肺衰竭，最终出现其他器官的损伤而导致MODS。
（二）诱发因素国内外学者多年来的研究表明，诱发MODS的危险因素不仅与原发伤、原发病及手术有关，而且还与年龄、营养等因素有关。
临床诱发MODS的主要危险因素见表6-1表6-1诱发MODS的主要高危险因素因素1因素2复苏不充分或延迟复苏营养不良持续存在感染病灶肠道缺血性损伤持续存在炎症病灶外科手术意外事故基础脏器功能失常糖尿病年龄>=55岁应用糖皮质激素嗜酒恶性肿瘤大量反复输血使用抑制胃酸药物创伤严重度评分（ISS）>=25高乳酸血症（三）发病机制MODS的发病机制非常复杂，涉及神经、体液、内分泌和免疫等诸多方面，以前曾有“内毒素学说”、“代谢学说”、“自由基学说”等。
目前我们尚不知MODS的确切发病机制，但现在主流的看法是失控的全身炎症反应综合征（SIRS）很可能在MODS发生中起主要作用，失控的全身炎症反应的发病机制有；1．缺血－再灌注损伤假说该假说认为，各种损伤导致休克引起的器官缺血和再灌注的过程是MODS发生的基本环节，它强调各种休克微循环障碍若持续发展，都能造成生命器官血管内皮细胞和器官实质细胞缺血、缺氧和功能障。
20世纪80年代，比较强调损伤过程中氧自由基和炎症介质的作用，目前随着分子生物学和细胞生物学的研究成果，人们提出了缺血再灌注过程中，内皮细胞和白细胞相互作用引起器官实质细胞损伤的观点，从而使缺血－再灌注损伤假说得到发展和完善，即血管内皮细胞（EC）能通过多种凝血因子和炎症介质，与多形核白细胞（PMN）相互作用，产生粘附连锁反应，导致器官微循环障碍和实质器官损伤。
具体有组织氧代谢障碍、氧自由基损伤和白细胞和内皮细胞的相互作用。
2．炎症失控假说炎症是机体的重要防御反应，MODS是由于机体受到创伤和感染刺激而发生的炎症反应过于强烈以至促炎-抗炎失衡，从而损伤自身细胞的结果。
其参与MODS的炎症失控反应过程的基本因素分为刺激物、炎症细胞、介质、靶细胞和效应几部分。
3．肠道细菌、毒素移位假说严重创伤、休克、缺血－再灌注损伤、外科手术应激等均可导致肠粘膜屏障功能破坏，从而导致肠道的细菌和毒素的移位，为炎症反应提供了丰富的和不竭的刺激物质，导致炎症反应持续发展，最终导致细菌损伤和器官功能障碍。
近年来有关细菌移位和肠屏障功能衰竭的研究有长足进展，但迄今尚无临床资料说明预防肠道屏障衰竭是否能防止MODS发生，肠道是否确是MODS的始动器官，还有待于进一步材料证明。
4．两次打击和双项预激假说该学说把创伤、休克等早期致伤因素视为第一次打击，在该次打击时，虽然各种免疫细胞及其多种炎症介质也参与了早期的炎症反应，但其参与的程度是有限的，但是炎症细胞被激活，处于一种“激发状态”，此后如果病情进展或再次出现病损侵袭，则构成第二次打击，此期打击的突出特点是炎症和应激反应具有放大效应，即使打击的强度小于第一次打击，也能造成处于激发状态的炎症细胞更为剧烈发生反应，从而超量的释放细胞和体液介质。
如此还可以导致“二级”、“三级”，甚至更多级别的新的介质产生，从而形成“瀑布样反应”。
这种失控的炎症反应不断发展，最终导致组织细胞损伤和器官功能障碍。
5．应激基因假说应激基因反应是指一类由基因程序控制，能对环境应激刺作出反应的过程。
应激基因通常根据它们的应激刺激物来命名，如热休克反应、急性期反应、氧化应激反应、紫外线反应等。
应激基因反应是细胞基本机制的一部分，能促进创伤、休克、感染、炎症等应激打击后细胞代谢所需的蛋白合成。
应激基因这种机制有助于解释两次打击导致MODS的现象，这种细胞反应的类型也表现在内皮细胞中，当血管内皮细胞受内毒素攻击后能导致细胞程序化死亡或凋亡。
引起细胞功能改变的最终后果，是导致机体不再能对最初或以后的打击作出反应，而发生MODS。
（一）MODS的临床特征的概述1．衰竭的器官通常并不直接来自于原发损伤。
从原发损伤到发生器官功能衰竭在时间上有一定的间隔。
2．并非所有的病人都有细菌学证据，30%以上病人临床及尸检中没有发现感染病灶。
因此，明确并治疗感染未必能提高病人的生存率。
3．MODS可以累及本来完全健康的器官，且来势凶猛，病情发展迅速，一旦发生几乎难以遏制，故死亡率很高。
4．在病理学上，MODS缺乏特征性，受累器官仅仅是急性炎症反应，如炎性细胞浸润等，这些变化与严重的临床表现很不相符，而一旦恢复，临床上可不留任何后遗症。
5．MODS与休克和感染的关系密切，休克、感染、损伤（包括创伤及外科手术等）是MODS的三大主要致病原因。
需要指出的是，虽然多数MODS病例出现在原发损伤之后数天至数周，但有些病例也可能早在72小时左右出现。
有时会使与休克和原发病损伤的鉴别变得比较困难。
目前一致认为：休克24小时内发生的器官功能损害不能被看作为MODS。
6.一般休克（shock）晚期,会伴有DIC和MODS，而且MODS发生的顺序一般为肺肝肾胃肠道心。
（二）特征性临床表现1．循环不稳定由于多种炎性介质对心血管系统均有作用，故循环是最易受累的系统。
几乎所有病例至少在病程的早、中期会出现“高排低阻”的高动力型的循环状态。
心排出量可达10L/min以上，外周阻力低，并可因此造成休克而需要用升压药来维持血压。
但这类人实际上普遍存在心功能损害。
2．高代谢全身感染和MODS通常伴有严重营养不良，其代谢模式有三个突出特点：（1）持续性的高代谢代谢率可达到正常的1.5倍以上；（2）耗能途径异常在饥饿状态下，机体主要通过分解脂肪获得能量。
但在全身性感染，机体则通过分解蛋白质获得能量；糖的利用受到限制；脂肪利用可能早期增加，后期下降；（3）对外源性营养物质反应差补充外源营养并不能有效地阻止自身消耗，提示高代谢对自身具有“强制性”又称“自噬代谢”。
高代谢可以造成严重后果。
首先，高代谢所造成的蛋白质营养不良将严重损害器官的酶系统的结构和功能；其次，支链氨基酸与芳香族氨基酸失衡可使后者形成伪神经介质进一步导致神经调节功能紊乱。
3．组织细胞缺氧目前多数学者认为，高代谢和循环功能紊乱往往造成氧供和氧需不匹配，因此使机体组织细胞处于缺氧状态，临床主要表现是“氧供依赖”和“乳酸性酸中毒”。
（三）MODS的诊断目前MODS的诊断标准仍不统一，任何一个MODS的诊断标准均难以反映器官功能紊乱的全部内容，临床可根据自己的具体情况选择标准。
（1）1995年全国危重病急救医学学术会议标准主要内容有：1）呼衰：R>28/min；PaO2<6.7kPa；PCO2>5.89kPa；PaO2/FiO2≤26.7（200mmHg）；P(A-a)DO2(FiO21.0)>26.7kPa（200mmHg）；胸片显示肺泡实变≥1/2肺野（具备其中3项或3项以上）。
2）肾衰：除外肾前因素后，出现少尿或无尿，血清肌酐、尿素氮水平增高，超出正常值1倍以上。
3）心衰：收缩压<80mmHg(10.7kPa）,持续1h以上；CI<2.6L/(min·m2)；室性心动过速；室颤；度度房室传导阻滞；心搏骤停复苏后（具备其中3项或3项以上）。
4）肝衰：总胆红素>34μmol/L；肝脏酶较正常升高2倍以上；凝血酶原时间>20s；有或无肝性脑病。
5）DIC：血小板100×109/L；凝血酶原时间和部分凝血酶原时间延长1.5倍,且纤维蛋白降解产物增加；全身出血表现。
6）脑衰：Glasgow评分低于8分为昏迷，低于3分为脑死亡。
（2．原发病或原发病因素祛除或控制得越早，脏器功能恢复的可能性越大。
据国内外文献报道，MODS的死亡率为62.5%～85%，远远高于单个脏器功能障碍之死亡率。
脏器衰竭数与死亡率的统计各地区有较大的差异，一般认为是由于诊断标准的不统一所致。
据Fry，Eiseman和国内有关报道：两个脏器功能障碍的平均死亡率为59%；三个脏器功能障碍的平均死亡率为75%；四个或四个以上脏器功能障碍的平均死亡率为100%。
从MODS中各脏器障碍发生的频度来看，发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。
其中，以肾功能障碍的死亡率最高，平均达79%；其次为肺功能障碍68%；胃肠功能障碍59%；肝功能障碍55%;凝血功能障碍44%。
若伴有严重感染，则死亡率明显增加。
此外，还有一些所谓“致死性组合”：（1）肺功能衰竭与代谢功能衰竭；（2）肾功能衰竭与肺功能衰竭；（3）心功能衰竭与肺功能衰竭。
这些脏器衰竭组合，会大大增加死亡率（一）尽快进行有效的抢救、清创，防止感染，防止缺血再灌注损伤，采用各种支持治疗；（二）减轻应急激反应，减轻和缩短高代谢和糖皮质激素受体的幅度和持续时间；（三）重视病人的呼吸和循环，及早纠正低血容量和缺氧；（四）防止感染是预防MODS的重要措施；（五）尽可能改善病人的全身营养状况。
（六）及早治疗任何一个首发的器官功能衰竭。
MODS发病急、病程进展快、濒死率高，是医学领域的一个难题。
迄今为止对MODS尚无特异性治疗手段，但通过临床监测，可及早发现可能出现的器官功能异常，早期干预，采取有效措施，则可减缓或阻断病程的发展，提高抢救成功率。
加强系统、器官功能监测的目的就在于尽早发现MODS病人器官功能紊乱，及时纠正，使功能损害控制到最低程度。
通过对呼吸功能、血流动力学、肾功能、内环境、肝功能、凝血功能等的监测为临床采取合理治疗提供依据。
（一）监测1．呼吸功能监测（1）观察呼吸的频率、节律和幅度；（2）呼吸机械力学监测，包括潮气量(VA)、每分钟通气量(VE)、肺泡通气量、气道压力、肺顺应性、呼吸功、肺泡通气血流之比（VA/Q）等。
（3）血气分析，包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、HCO3-、PH、BE等。
（4）氧耗量(VO2)、氧输送量(DO2)（5）呼吸末正压通气（PEEP）时监测肺毛细血管嵌压（PCWP）。
2．循环功能监测（1）心肌供血：心电监护、监测血氧饱和度（SaO2）、定时行12导联心电图检查。
（2）前负荷：中心静脉压（CVP）、肺毛细血管嵌压（PCWP）。
（3）后负荷：肺循环的总阻力指数(PVRI)、体循环的总阻力指数(TPRI)。
（4）心肌收缩力：心排血指数（CI）、左心室每搏功能指数（LVSWI）等。
3．肾功能监测（1）尿液监测：包括尿量、尿比重、尿钠、尿渗透压、尿蛋白等。
（2）生化检查：尿素氮、肌酐、渗透清除量、自由水清除率等。
4．内环境监测（1）酸碱度包括PH值、血乳酸HCO3-、BE等。
（2）电解质包括钾、钠、钙、镁、磷等。
（3）血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压、血糖、血红蛋白、血细胞比容等。
（4）胃黏膜PH（PHi）值胃粘膜PH值是预测死亡的最敏感单一指标，监测胃粘膜PH值可以指导脱机，可以早期预防应激性溃疡。
5．肝功能监测测定血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬酸氨基转移酶等。
6．凝血功能监测血小板计数、凝血时间、纤维蛋白原VII、凝血因子V、凝血酶原等，有利于早期发现和处理DIC。
（二）防治1．早期复苏防止缺血-再灌注损伤由于在休克及复苏过程中缺血－再灌注损伤是不可避免的现象，也是导致后续病程中发生脓毒症和MODS的重要诱因之一，主要措施是及时补充血容量，保持有效循环血量尤为重要，不仅要纠正显性失代偿性休克，而且要纠正隐型代偿性休克具体措施如下：（1）纠正显性失代偿休克及时补充血容量，做到“需要多少补多少”；紧急情况时，可采取“有什么补什么”的原则，不必苛求液体种类而延误复苏抢救。
心源性休克要限制液体，并使用强心和扩张血管药治疗。
（2）防止隐性代偿性休克发生早期对病人实施胃黏膜PHi监测。
研究报道显示，若监测结果PH<7.320，无论MODS发生率还是病人死亡率均有明显上升。
（3）抗氧化剂和氧自由基清除剂的使用根据休克后自由基损伤在总体损伤中所占比例来看，抗氧化治疗在早期休克复苏中的意义较大。
临床上推荐使用的有维生素C、维生素E、谷胱甘肽等。
其用药原则是：早期和足量使用，2．防治病因，控制感染（1）合理应用抗生素应用抗生素是防治感染的重要手段，但要避免滥用。
应注意以下几点：1）在创伤、大手术、休克复苏后、重症胰腺炎等必要在无感染的情况下，可预防性地使用抗生素。
预防性使用原则是：①必须充分覆盖污染或感染高危期；②所选药物抗菌谱要广；③剂量要充足；④应用时间要短。
2）一旦危重患者出现发热、白细胞计数升高等可疑感染的症状，应立即使用抗生素。
因危重患者多数存在不同程度的免疫力低下，感染的诊断一时难以确定，若不及时使用抗生素，则感染发展快，死亡率高。
3）抗生素的选择和治疗方案的制定，应根据已经明确或最为可能的感染灶和该部位感染最常见的病原菌来决定，同时考虑当时社区和该医院内部常见细菌谱及其耐药情况。
4）一旦选用一种或一组药物，应于72小时后判断其疗效，一般不宜频繁更换抗生素，以免造成混乱。
5）对严重感染经积极抗生素治疗未能取得预期效果，且疑有真菌感染者，应及时合理选用抗真菌药物。
此时，原有的抗生素不宜立即全部撤除。
（2）尽量减少侵入性诊疗操作各种有创诊疗操作均增加了危重病人的感染机会。
如开放式留置尿管、外周静脉留置针、机械通气等，因此应对危重病人实行保护，尽量避免不必要的侵入性诊疗操作。
（3）加强病房管理危重病人所处的特殊环境，是感染容易发生的重要因素。
工作人员的“带菌手”是接触传播的最重要因素，洗手是切断此类传播的最有效的措施。
污染的医疗设备和用品是另一个重要感染源，如各种导管、麻醉机和呼吸机的管道系统，以及湿化器、超声雾化器等。
加强病房管理，改善卫生状况，严格无菌操作，是降低医院感染发生率的重要措施。
（4）提高病人的免疫功能不同原因引起的免疫功能损害是危重病人发生感染的内因，维护、增强病人的免疫功能，是防治感染的重要一环，可采取加强营养和代谢支持，制止滥用皮质激素和免疫抑制剂进行免疫调理等。
（5）选择性消化道去污染研究表明：基于肠源性感染对高危病人构成威胁的认识、对创伤或休克复苏后病人、急性重症胰炎病人等进行消化道去污染，以控制肠道这一人体最大的细菌库，已在一定程度上取得确定的效果。
故临床上采用口服或灌服不经肠道吸收、能选择性抑制需氧菌尤其是革兰阴性需氧菌和真菌的抗生素，最常用的配伍是多粘菌素E、妥布霉素和两性霉素B。
无论选用何种用药方案，都不包括抗厌氧菌制剂，因为研究表明，引起肠源性感染的几乎都是需氧菌或真菌，很少有厌氧菌。
而作为肠道优势菌群的双歧杆菌、乳杆菌等是构成肠粘膜定植抗力的主体，能减少条件致病菌的粘附和移位，应当得到保护和扶持（6）外科处理早期清创是预防感染最关键的措施。
对已有的感染，只要有适应证，外科处理也是最直接、最根本的治疗方法，如伤口的清创，脓腔的引流，坏死组织的清除，空腔脏器破裂的修补、切除或转流（如肠造口）。
对MODS病人应当机立断，在加强脏器功能支持的同时尽快手术，以至丧失最后的机会。
对危重病人，选择简单、快捷的手术方式，以迅速帮助病人摆脱困境。
3．循环支持（1）维持有效血容量严重创伤、烧伤、失血性休克、脓毒症都可造成循环血量绝对或相对不足，临床表现为心率加快，血压下降，尿量减少。
补充血容量是最基本的措施，补液的种类应根据丢失体液的类型而定，通常原则是：先补充晶体液，后补充胶体液；速度先快，后慢，严重失血时还要补充全血，使血细胞压积不低于30%。
血容量补充应根据临床监测结果及时调整，肺毛细血管楔压（PCWP）是判定血容量的较好指标，PCWP的正常值1.06～1.60kpa(8～12mmHg)，PCWP>2.66Kpa(20mmHg)时，补液量应适当控制，防止肺水肿出现，也可根据尿量调整补液。
（2）支持有效心脏功能MODS病人易发生急性左心功能不全，严重时表现为急生肺水肿，右心衰往往继发于左心衰，原发急性右心衰多系肺栓塞所致。
急性左心衰的治疗措施包括：纠正缺氧，消除肺水肿，降低心脏前、后负荷，增强心肌收缩力，利尿，有条件时可采用机械辅助循环。
4．呼吸支持肺是最敏感的器官MODS病人常常因为肺表面活性物质遭受破坏，导致动脉血氧分压下降，炎性细胞浸润、肺纤维化形成，治疗非常棘手，故要早期防治，常采用：（1）保持气道通畅保持气道通畅是治疗急性呼吸衰竭的基础措施，常采用的方法有：用祛痰剂稀释痰液和解除支气管痉挛，推荐超声波雾化吸入法和在雾化剂中加解痉药。
当上述措施无效时，则需建立人工气道。
临床常用的人工气道有：1）气管插管；2）气管造口术。
（2）氧气治疗氧气治疗的目的在于提高血氧分压、血氧饱和度和血氧含量。
氧气治疗可分高流量和低流量两种形式。
1）高流量系统供氧：患者只呼吸来自呼吸器内的气体，这个系统能稳定地提供从低浓度到高浓度的任意浓度的氧；为使患者吸氧浓度大于60%，需采用人工气道和氧混合器。
2）低流量系统供氧：指患者不完全依赖呼吸器内的供氧系统，其中部分潮气量要由室内空气提供，这种方法供氧也可使吸氧浓度在21%～80%的较大范围内调整。
在吸氧治疗中必须注意防止氧中毒，吸氧固然可以改善低氧血症，但较长期间吸纯氧可引起氧的毒副作用，主要表现为吸收性肺不张，其机制为肺泡内氮气被氧气所取代，氧又很容易被血液吸收，致使肺泡萎陷。
（3）机械通气尽早使用机械通气，呼吸末正压是较理想的方法，但要要注意血流动力学方面的变化。
（4）其他1）纠正酸碱失衡.呼吸性酸中毒代偿期的治疗应以增加通气量为主，2）在失代偿期则考虑应用碱性药物。
3）补足血容量，输入新鲜血液以加强血液携氧能力。
4）加强营养支持。
防止呼吸肌萎缩，增加呼吸泵功能，有利于脱机。
5．肾功能支持临床上根据急性肾功能衰竭（ARF）的发病过程给予相应的措施。
总原则是扩张血管，维持血压，但要避免使用缩血管药物，以保证肾脏的血流灌注。
（1）少尿期：1）严格限制水分摄入2）防止高钾血症3）控制高氮质血症和酸中毒。
（2）多尿期由于此期水和电解质大量丢失，体内出现负氮平衡以及低血钾，机体抵抗力极度下降，故治疗重点应为加强支持治疗。
（3）恢复期以加强营养为主，也有部分患者由于肾脏不可逆性损伤而转为慢性肾功能不全。
6．肝功能支持在临床上对肝功能衰竭尚无特殊治疗手段，只能采取一些支持措施以赢得时间，使受损的肝细胞有恢复和再生的机会。
主要措施有：（1）补充足够的热量及能量合剂（辅酶A/ATP），维持正常血容量，纠正低蛋白血症。
（2）控制全身性感染，及时发现和去除感染灶，在抗生素的选择上应避免选择对肝脏毒性大的抗生素。
（3）肝脏支持疗法有条件的医院可开展人工肝透析，肝脏移植等技术。
7．营养和代谢支持MODS病人常出现全身炎症反应、机体处于高代谢状态，加之升血糖激素分泌亢进、肝功能受损，出现负氮平衡。
治疗中加强营养更显重要。
目前所普遍使用的主要是“代谢支持”，其总的原则和方法是：（1）增加能量总供给通常需要达到普遍病人的1.5倍左右，用能量测量计测量。
（2）提高氮与非氮能量的摄入比由通常的1：150提高到1：200。
（3）尽可能地通过胃肠道摄入营养8．应激性溃疡的防治在MODS监护的重症患者中，既往无胃病史而突发呕血或便血，或在胃肠减压管中出现血性或咖啡样胃液时应首先怀疑应激性溃疡。
对胃肠应激性溃疡治疗在于控制脓毒血症，矫正酸碱平衡，补充营养，胃肠减压。
临床上有人应用生长抑素治疗胃肠道出血，如：善得定和施他宁。
9．中医药支持我国学者从MODS的防治入手，对中医药进行了尝试。
运用中医“活血化瘀”、“清热解毒”“扶正养阴”的理论，采用以当归、黄蓖、大黄、生脉等为主方的治疗取得了良好的临床效果，10．DIC的防治MODS病人常因各种原因引起凝血系统障碍，因此要做到早检查、早治疗，合理地使用肝素，尽量用微泵控制补液速度，病情需要时也可以用血小板悬液、新鲜全血。
（一）病情观察1．体温：MODS多伴各种感染，体温常常升高，当严重感染时，体温可高达40℃以上，而当替温低于35℃以下，提示病情十分严重，常是危急或临终表现。
2．脉搏：观察脉搏快慢、强弱、规则情况，注意有无交替脉、短绌脉、奇脉等表现，尤其要重视细速和缓慢脉现象，常常提示血管衰竭。
3.呼吸：注意观察呼吸的快慢、深浅、规则等，观察有否深大Kussmaul呼吸、深浅快慢变化的Cheyne-Stokes呼吸、周期性呼吸暂停的Biot呼吸、胸或腹壁出现矛盾活动的反常呼吸以及点头呼吸等，这些常是危急或临终的呼吸表现。
4.血压：血压能反应器官的灌注情况，尤其血压低时注意重要器官的保护5.心电监测能很好的观察心率、心律和ECG变化并及时处理。
尤其心律失常的心电图表现。
6.意识注意观察意识状况及昏迷程度，昏迷病人每班给予格拉斯哥评分。
7.尿注意尿量、色、比重、酸碱度和血尿素氮、肌酐的变化，警惕非少尿性肾功能衰竭。
（二）心理护理心理护理强调多与患者交流，了解其心理状况和需求后给予相应的护理措施，建立良好的护患关系；护士要具备过硬的业务技术水平和高度的责任心，能获得患者的信任，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
（三）特殊监测的护理MODS的病人多为危重病人，较一般普通病人有特殊监测手段，如动脉血压的监测、中心静脉压监测，在护理此类管道时严格无菌操作原则；保证压力传感器在零点；经常肝素化冲洗管路，保证其通畅；随时观察参数变化及时与医生取得联系。
（四）安全护理MODS患者病情危重，时有烦躁，再加上身上常常带有许多管道，所以要注意保护好管道，防止管道脱落和病人意外受伤显得非常重要，尤其在ICU病房，没有家属的陪伴，所以根据病情给以患者适当的约束，注意各种管道的刻度和接头情况。
（五）人工气道和机械通气的护理保持呼吸道通畅，及时吸取气道分泌物，掌握吸痰时机和技巧；注意呼吸道湿化，常用的方法有呼吸机雾化、气道内直接滴住、湿化器湿化等；机械通气时注意血气分析结果给以调整呼吸机参数，长期使用时，每周更换二次管道并消毒。
（六）各种引流管的护理MODS病人常需安置多种管道，如鼻胃管、尿管和引流观等，护士要注意保持引流管的通畅，同时注意导管护理，严格无菌操作，防止导管相关感染。
（七）预防感染MODS时机体免疫功能低下，抵抗力差，易发生感染，尤其是肺部感染，应给予高度重视。
褥疮是发生感染的另一途径。
为此，MODS病人最好住单间房间，严格无菌操作，防止交叉感染。
注意呼吸道护理，定时翻身，有利于呼吸道分泌物咳出和ARDS的治疗；空气要经常流通，订时消毒，医护人员注意洗手，杜绝各种可能的污染机会。
用于血虚引起的面色萎黄，眩晕心悸，月经不调，痛经。
中枢神经系统内神经元的正常功能活动需要其周围的微环境保持一定的稳定性，而维持这种稳定性的结构称脑屏障。
它能选择性地引起某些物质通过，阻止另一种物质通过。
根据脑屏障的形态特点，可分为三类1.血-脑屏障  血脑屏障（Blood-Brainbarrier，BBB）是指脑毛细血管阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织的结构。
血液中多种溶质从脑毛细血管进入脑组织，有难有易；有些很快通过，有些较慢，有些则完全不能通过，这种有选择性的通透现象使人们设想可能有限制溶质透过的某种结构存在，这种结构可使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质的损害，从而保持脑组织内环境的基本稳定，对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要的生物学意义。
2.血-脑脊液屏障血-脑脊液屏障(Blood-CerebrospinalfluidBarrier,BCB）位于脑室脉络丛的毛细血管和脑脊液之间，其结构基础是脉络丛上皮细胞间隙的顶部有闭锁小带。
脉络丛的毛细血管内皮细胞上有窗孔，因此该屏障仍有一定的通透性。
3.脑脊液-脑屏障脑脊液-脑屏障（Cerebrospinalfluid-BrainBarrier,CBB）是室管膜上皮细胞和星形胶质细胞共同构成，对于脑脊液中的物质进入脑细胞起选择通透作用.
安胎益母丸(妇科用药)  安胎益母丸其他名称：
瑞尔氏黑变病是一种主要发生在面部的色素沉着病，多见于中年妇女。
本病病因病机的认识尚不十分明确，目前认为与多种因素有关，如长期使用含有光感性物质的化妆品，饮食中缺乏维生素A、B族、PP，以及日光的曝晒等均可引起光敏性皮炎而导致色素代谢紊乱。
此外，其还可能与性腺、垂体、肾上腺皮质及甲状腺功能失调有关。
本病发现于战争年代，故亦称为“战时黑变病”最早在1917年描述。
本病可能不是一个病因的独立疾病，而可能属于焦油黑变病(参照职业性皮肤病中的中毒性黑皮病)，是一种光接触性皮炎。
很多病例有用过煤焦油的衍生物(如化妆品中的某些成分)同时暴露于日光的历史。
男女都可罹患，但女性较男性多，有时也见于小儿以及没有用过化妆品的人，所以营养及其它因素也可能与发病有关。
受损皮肤为褐色或蓝灰色，其边缘有毛囊周围的小色素斑点，通常波及暴露部位，如面，特别是额、颞部，颈、胸及手背等。
早期有表皮基底层液化变性。
真皮血管周围或带状细胞浸润，在载黑素细胞内外有大量黑素颗粒。
晚期表皮趋向正常，炎症浸润消失。
回生丸
铅丹膏
药名：毛叶小寒药别名：躲蛇生、避蛇灵、朱砂灵、躲蛇草、背蛇生、小南木香、岩蚌壳。
汉语拼音：maoyexiaohanyao拉丁植物动物矿物名：AristolochiakaempferiWilld.f.thibetica（Franch.）S.M.Hwang归经：肝；胃经中药化学成分：根茎和根含有马兜铃酸(aristolochicacid)A，木兰花碱(magnoflorine)及挥发油。
马兜铃总酸性成分含量为0.31％。
功效：行气止痛；散瘀止血；清热消食科属分类；马兜铃科主治：胃炎；胃及十二指肠溃疡；胃痛；腹痛；痢疾；鼻衄；痔疮出血生态环境：生于山坡灌丛中。
采收和储藏；冬季挖根，洗净泥土，去须根；夏、秋季采藤茎，洗净，晒干。
川西马兜铃草质藤本。
幼枝被长柔毛。
叶互生；叶柄长1.5-4cm，被长柔毛;叶片倒卵状长圆形或长圆状披针形，长6-12cm，宽2-4cm，先端钝尖，基部心形，上面幼时具白色短毛。
花单生，稀2朵聚生叶腋；花梗长2-7cm，常下弯，近中部具小苞片；小苞片卵形或披针形，长5-10mm，下面被短柔毛；花被管中部急弯向上，下部圆柱形，直径3-8mm，弯曲处至檐部较窄，花被管外被白色长柔毛；檐部近盘状，直径2-3cm，边缘3浅裂，裂片平展，近等大，黄绿色，基部具紫色短条纹，喉部黄色；花药长圆形，成对贴生于蕊柱基部；子房圆柱形，被长绒毛；合蕊柱顶端3裂，裂片向下延伸，具疣状突起。
蒴果长圆柱形，长3-7cm，具6棱。
种子倒卵形，背面微凸，腹面微凹。
花期4-6月，果期10月。
用法用量：内服：煎汤，6-9g;研末，1-1.5g，开水送，每日2-3次。
药材基源：为马兜铃科植物川西马兜铃的根及藤茎。
1．忌生冷油腻食物，鱼、虾腥物，忌烟、酒刺激食物。
2．肝肾不足引起头晕眼花、迎风流泪及脾胃虚寒、大便稀溏者慎用。
3．药服3天症状未减轻者应到医院就诊。
用于风热或肝经湿热引起的目赤肿痛，羞明多泪。
化证回生口服液是将益母草、红花、当归等中药材，经过提取浓缩后制成的口服液制剂。
主要成份为大黄素，具有活血散瘀、消肿止痛的功效。
临床上用于产后恶漏及癌症的辅助治疗。
散风止痒汤
每瓶装120毫升；口服，一次20毫升，一日2～3次（早饭前和午、晚饭后各服一次），小儿酌减。
保产黑神丹，一种由陈墨、百草霜、天麻、淮小麦混合而成的中药丸剂，主要用于治疗小产、正产、横生倒产及一切难产和各种产后病症。
《叶氏女科》卷四。
陈墨1锭（必须要最好的年代久远的胶性全脱的选烟。
等到下雨的时候，用新的干净的瓷器去接。
把砚洗干净，用手磨成浓汁，倒进干净的大瓷盘中。
曝晒后干燥再刮下，慢慢的研磨。
）百草霜2钱（最好的陈旧的，必须取依山傍水的用百草或牛粪烧火的人家。
取烟的时候，先扫干净火门上的积烟，再慢慢的筛选干净，研磨待用。
）天麻2钱（细细研磨。
）淮小麦（面粉）2钱（淮安城外西三十里左右的麦田，只有白天开花的才可以用。
筛选干净，倒一半到药中，剩下的一半涂在药丸上。
）足赤大金箔50页（研磨40页到药里，剩下的做成药丸的外衣。
）上药先各称准分量，再合和研匀。
然后把淮面粉打糊，做成药丸，金箔做药衣，曝晒到极其干燥。
药丸像芡实一样大（每丸大约重一分），药丸外面用蜡壳封住。
一般情况应对方法：治小产后各种病症及正产：轻者用药1丸，重者2-3丸。
用童子尿或白汤辅佐。
治横生倒产及一切难产：轻者用药1丸，重者2-3丸。
用童子尿或黄酒辅佐。
紧急情况应对措施：因为母脏热极熏蒸，致胎死腹中，坠于脐下，其证指甲青黑，面赤舌青，四肢厥冷，口角出沫，急用童便1杯或黄酒研送，若续用冬葵子1两、怀牛膝3钱，煎汤服更妙；若1服不下，并可再服或3服。
胎衣不下，用黄酒或童便研送1丸；如再不下，用凉开水调百草霜数分再送1丸，即下。
产后忽然四肢发痉，口噤头摇（俗名产后惊风），用钩藤（后煎）、荆芥炭各5分，丹皮1钱，首乌藤2钱，煎汤冲入童便研送2丸（忌鱼腥）。
产后7日内猝然厥冷，不省人事，并狂笑歌哭，急用童便研化，先服两丸，再用真琥珀5分（研末）先煎，生蒲黄、五灵脂、广郁金各8分，煎汤冲入童便1杯，送1丸。
凡产后恶血上冲之证，并宜急用米醋1大盆，置产妇头边，淬入炭火，使醋气冲入口鼻，虽有外感亦可用。
产后胸胀胁痛，咳逆气喘，汗出如油，此败血逆冲心肺，急用通草5分，桑白皮1钱，煎汤冲入米醋3匙研送（或加旋复花1钱5分，夏布包煎）。
产后喉肿气喘，急如猫声，或寒战咬牙，亦败血冲入心肺，急用桑白皮1钱煎汤研送（恐桑白皮力薄，更加桃仁、杏仁各1钱作引）。
产后血晕，眼目昏黑，或寒战咬牙，由败血流入五脏，积于肝中，急用红花8分煎汤，冲入童便1杯研送。
产后鼻黑鼻衄，气血散乱，诸经虚热，急用桑白皮1钱煎汤研送（或加地骨皮、茅草根各2钱）。
产后言语不出，手足不遂，由毛孔开张，风寒袭入所致，或由败血冲心者，用豆淋酒研送（豆淋酒用黑大豆1合，即乌毛豆炒熟，滚酒浸半刻，去豆用酒）。
产后遍身生瘕，因3-4日内强力下床，致伤产穴，或怒气冲伤五脏，初起眼涩口噤者，用豆淋酒研送。
产后3-4日起卧不得，眼花口干，心乱不省人事者，用薄荷少许，煎汤冲入童便研送；或血气未定，过食热物，致心闷口干，发热烦满者，用红花2-3分煎汤研送。
产后腰痛，四肢作痛，因百脉开张，败血随气流行，散于四肢，初得时肚热腰寒者，用铁秤铊炭火烧红，淬热酒研药和入，乘热送服。
产后中风口开（一作口闭），气急，半身不遂，并头痛寒热，均用童便研送。
产后血崩头痛，口干，心神慌乱者，用醋炒海螵蛸1钱，紫葳花5分，煎汤研送；或恶露成块多瘀者，改用真红花5分，煎汤研送；如血崩已缓，而头痛、口干、心乱不愈者，改用生鸡子黄1个，煎清汤研送。
产后腹痛难忍，按之得缓者，用酒水各半，煎酒炒白芍1钱研送；若按之痛反甚者，改用元胡索1钱，以酒水各半，煎汤研送（不饮者，酒宜减；素有肝气者，用水煎）；如痛而有块者，照后两条。
产后腹中生块，不时作痛，常聚不散，因房事太早，食硬、卧冷所致者，用当归1钱，酒煎研送，并宜接服妇科回生至宝丹；若痛时有块，痛止即散者，属气分，改用青皮5分，川楝子1钱，水煎研送（不用酒煎当归）。
产后因过食冷物心痛者，用茴香、真红花各5分，煎汤研送。
产后数日内腹中血块攻痛，由于恶露不通，或通而甚少者，用山楂炭1钱，炒枯黑沙糖4钱，煎汤冲入童便半杯研送。
产后黄肿头痛，四肢沉重，因食物触动败血，传入脾胃变化作肿，患者口枯体倦，用荆芥、槐角、棘针、真红花各3分，酒煎研送（忌鱼腥）。
上海市第十人民医院，创建于1910年，1959年成为上海铁道医学院附属医院（后改为上海铁道大学医学院附属医院和同济大学附属医院）。
2003年12月31日，随着铁路企业改革，医院成建制整体移交上海市人民政府属地化管理，成为市卫生局直属医院，更名为上海市第十人民医院、同济大学附属第十人民医院。
上海市第十人民医院（暨同济大学附属第十人民医院），创建于1910年，1993年成为卫生部首批集医疗、教学、科研、预防为一体的“三级甲等”综合性医院，在职职工近2031人，其中高级职称人员200余名，拥有国家级重点专科2个，上海市重点学科4个，合作共建国家教育部“心律失常分子遗传重点实验室”，消化内科和护理部获得国家临床重点专科建设单位；硕士点、博士点30余个，硕士生导师99名、博士生导师27名。
拥有包括国家级百千万人才、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市曙光计划、上海市启明星计划等各类人才多名。
近三年获得国家863、国家自然基金等国家级课题72项，上海市科技进步奖、医学科技进步奖14项。
自1996以来，医院连续八届获“上海市文明单位”称号，1997年被评为上海市文明规范行风建设“红旗单位”，1999年被评为全国“以病人为中心，优质服务百佳医院”。
曾获全国优质服务“百佳医院”称号，连年社会满意度调查名列全市前茅。
经过几代人的努力，医院引进与培养了一批在国内外具有显著专业特色和学术地位的学科带头人，形成一批优势学科，如：胰腺疾病的诊治，炎症性肠病的诊治，消化道肿瘤早期诊断与微创治疗；微创玻璃体视网膜手术，复杂性玻璃体手术和综合治疗,角膜移植术，白内障摘除术，眼眶病与眼整形治疗；冠心病和房颤介入治疗；复杂性骨肿瘤手术治疗，脊柱疾病微创手术；中医活血化瘀抗衰老研究；护理流程优化设计及专科护理建设；影像诊断与血管病介入治疗；脑部肿瘤的外科手术，脑血管疾病的微创治疗；糖尿病强化治疗及甲状腺疾病的诊治；泌尿系疾病微创治疗；口腔修复、口腔正畸及种植牙技术；呼吸系疾病的介入诊断治疗；急危重症疾病一体化治疗及妇科肿瘤微创治疗。
医院拥有医疗设备等固定资产六亿余元，设备精良、流程科学，检验科通过国际ISO15189等质量体系论证，14个专业为国家药物临床试验机构，11个专业列为上海市住院医师规范化培训基地，全院实现计算机网络化管理。
实际开放床位1400张，下设有颜德馨中医医院，拥有34个病区、18个职能科室、17个临床一级科室、28个二级科室、10个医技科室，开设82个专科、专病门诊和179个专家门诊。
医疗设备先进，包括：64排螺旋CT在内的3台CT，1.5t核磁共振、2台平板式DSA、3台DR、2套CR、数字胃肠机，ECT、全自动血流分析流水线、流式细胞仪、4维彩色多普勒超声仪、超声胃镜、准分子激光仪、血液净化等大型仪器和ICU、CCU监护系统。
上海市第十人民医院医院坚持“质量建院、人才立院、科教兴院、文化荣院”的办院方针，拥有上海市重点学科4个——中医心脑血管病诊治中心、眼科视觉复明中心、医学护理学科、上海市急救创伤中心；逐渐形成一批优势学科和专业，引进与培养了一批在国内外具有显著专业特色和学术地位的学科带头人，是市北地区唯一干部医疗保健定点医院。
白内障摘除人工晶体置换角膜移植三联手术，微创玻璃体视网膜手术、复杂性玻璃体手术和综合治疗；中医活血化瘀和抗衰老研究、冠心病和房颤介入治疗；急慢性胰腺疾病、炎症性肠病的诊断治疗，肝、胆、胰系统慢性炎症、结石、肿瘤的内镜下介入治疗；复杂性骨肿瘤手术治疗、多椎体肿瘤切除置换术；泌尿系肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤微创手术治疗；脑部肿瘤的微创手术、呼吸系统疾病的介入诊断治疗、骨髓瘤的诊断治疗均达到国内先进水平。
百年沧桑铸品牌，春秋走笔谱华章。
全院职工将藉百年之力，承大爱之魂，秉承“同舟共济、自强不息、追求卓越”的医院精神，坚守医泽申城、济世人间之心，怀揣普济众生之仁心妙术，在漫漫的医学征程中，不畏艰险、勇攀高峰；在丰饶的申城大地上，普施仁术、济世扶危，为把我院建设成为高水平、精品化、综合化医疗中心而不懈努力。
医院拥有螺旋CT、核磁共振、DSA、ECT、数字胃肠机、直线加速器、全自动生化分析仪、流式细胞仪、彩色多普勒超声仪、准分子激光仪、血液净化等大型先进医疗设备和ICU、CCU监护系统，医院拥有医疗设备等固定资产六亿余元，设备精良、流程科学，检验科通过国际ISO15189等质量体系论证，14个专业为国家药物临床试验机构，11个专业列为上海市住院医师规范化培训基地，全院实现计算机网络化管理。
上海市第十人民医院医院长期坚持质量建院、人才立院、科教兴院的方针，逐渐形成了一批有特色的学科和专业，拥有上海市重点学科2个－中医心脑血管病及眼科视觉复明临床医学中心，原铁道部重点学科6个－眼科、中医科、内分泌科、骨科、心血管科、血液病科。
白内障摘除人工晶体置换角膜移植三联手术、中医活血化淤和抗衰老研究、多椎体肿瘤切除置换术、妇科腔镜肿瘤根治术、膀胱肿瘤切除回肠新膀胱再造术、冠心病和房颤介入治疗、喉癌切除术后语音重建等在国内具有领先地位；心脏不停跳搭桥、肿瘤介入治疗、射频温控热凝治疗三叉神经痛、口腔种植牙、血液病研究等具有较强特色；心肌梗塞、脑出血性疾病、严重复合伤的绿色通道快速反应救治及糖尿病强化治疗在区域内具有较大影响。
拥有国家级重点专科2个，上海市重点学科4个，合作共建国家教育部“心律失常分子遗传重点实验室”，消化内科和护理部获得国家临床重点专科建设单位；硕士点、博士点30余个，硕士生导师99名、博士生导师27名。
承担着大量的医学教学和科研工作，培养了大批医学专业技术人才，是市北地区唯一的干部医疗保健点。
市重点学科视觉复明临床医学中心[1]中医心脑血管病临床医学中心创伤急救中心护理学科院重中之重学科消化疾病临床医学中心眼科骨科心血管内科胃肠内科（隶属于消化疾病临床医学中心）肝胆胰内科（隶属于消化疾病临床医学中心）消化内镜中心（隶属于消化疾病临床医学中心）肝胆胰外科（隶属于消化疾病临床医学中心）院重点学科影像医学中心  上海市第十人民医院神经脑血管病临床医学中心内分泌科泌尿外科核医学科（隶属于影像医学中心）放射科（隶属于影像医学中心）B超科（隶属于影像临床医学中心）介入科（隶属于影像医学中心）神经外科（隶属于神经脑血管病临床医学中心）神经内科（隶属于神经脑血管病临床医学中心）康复科（隶属于神经脑血管病临床医学中心）院特色学科检验科呼吸内科急诊危重病科口腔科甲乳科其他学科胸心外科妇产科肿瘤及放射治疗科肾病-免疫科耳鼻咽喉科麻醉科血液科儿科老年科  上海市第十人民医院皮肤和性病科心身疾病科临床药学科病理诊断科营养科整形美容科学科群骨与软组织肿瘤诊疗中心职能科室监察处科研教育处审计处护理部宣传和精神文明建设处院内感染和疾病控制处退休人员管理处中医药发展和管理处院长办公室/党委办公室成本核算和绩效管理处人力资源处信息管理和统计处财务处  上海市第十人民医院医疗设备和材料管理处医疗事业处后勤保障处医疗资源发展处保卫科基本建设管理处临床科室中医心脑血管病临床医学中心神经外科视觉复明临床医学中心SICU急救创伤中心骨科护理学科甲状腺乳腺科心血管内科胸外科普外科耳鼻喉科泌尿外科麻醉科内分泌科血液科妇产科呼吸内科肾脏内科儿科口腔科干部科消化内科皮肤科介入科精神科神经内科康复医学科肿瘤科医技科室检验医学部超声室核医学科病理科药剂科放疗科放射科营养科胰腺疾病的诊治，炎症性肠病的诊治消化道肿瘤早期诊断与微创治疗微创玻璃体视网膜手术，复杂性玻璃体手术和综合治疗角膜移植术，白内障摘除术，眼眶病与眼整形治疗冠心病和房颤介入治疗复杂性骨肿瘤手术治疗，脊柱疾病微创手术中医活血化瘀抗衰老研究护理流程优化设计及专科护理建设影像诊断与血管病介入治疗脑部肿瘤的微创手术，脑血管疾病的微创治疗糖尿病强化治疗及甲状腺疾病的诊治泌尿系疾病微创治疗口腔修复、口腔正畸及种植牙技术呼吸系疾病的介入诊断治疗急危重症疾病一体化治疗妇科肿瘤微创治疗内分泌代谢科内分泌科是同济大学硕士、博士点，由糖尿病慢性并发症、肥胖代谢综合征、甲状腺疾病和骨质疏松四个亚专业组构成。
目前学科共有医护人员25人，其中硕士、博士9人，副教授、教授8人，硕导、博导4名，担任中华医学会上海市分会专科顾问、专业委员、青年委员4名（副主委1人）。
学科拥有床位52张，配备了大型的骨质疏松治疗仪，达到国际先进水平的糖尿病管理理念的动态血糖监测和胰岛素泵治疗设备，建立了糖尿病人远程血糖、血压监测系统和糖尿病血管并发症筛查系统，具备了完整的内分泌代谢疾病的诊断和治疗体系。
年门诊量逾15万人次，出入院人数1800余人次。
学科主攻方向：①糖尿病及慢性并发症的防治；②甲状腺结节等甲状腺疾病的诊疗；③骨质疏松的治疗；④肥胖及代谢综合征的内、外科治疗。
在曲伸教授的带领下，在研各项基金10余项，包括在研国家自然基金6项、上海市浦江人才2项，上海市启明星和银蛇奖及上海市卫生局、上海市科委、上海市教委基金各1项。
编写参编专著10余部，发表文章100余篇，SCI文章20余篇。
整形美容科整形美容科是我院特色专科，同济大学硕士学位授予点，硕士生导师2名。
本科室拥有主任医师1位、副主任医师1位，主治医师1名，其中博士3名、硕士2名，有一支高素质的护理队伍。
目前整形美容科主任由叶信海教授担任。
室能解决各种整形美容外科领域的疑难修复手术，如颅面先天性畸形修复、颅面外伤后畸形修复、颅面感染后畸形修复、烧伤后疤痕整形、器官缺损再造、激光治疗皮肤顽疾及各种美容手术。
擅长整形领域如颅骨缺损修复、眼眶及眶周骨折修复、面裂修复、颌骨畸形修复、耳鼻口器官再造、眼睑缺损修复、眼及眶部肿瘤去除加修复、泪道再通、耳廓畸形修复、外鼻畸形修复、唇腭裂修复、各种疤痕改形；美容外科领域如双眼皮、除眼袋、隆鼻、小颏矫正、面部轮廓美容、除皱、隆乳、吸脂、生殖器官美容术、皮肤激光美容、微创注射美容。
对显微外科、手外科也有丰富的临床经验。
此外，内窥镜在美容外科手术中应用，独创性将微创整形美容带入临床取得满意的效果，如微创去除下颌角、微创隆胸、微创除皱、微创面部肿块去除，同时还开展了内窥镜在眼眶领域应用如鼻泪道再通、眼眶骨折的诊疗、眼眶减压、视神经管减压等。
整形美容科目前已经开展的新技术和新项目有：眼眶骨折修复。
面部轮廓改形。
微创注射美容。
内窥镜辅助微创美容术。
内窥镜泪道再通术。
内窥镜眶减压术。
各种创新性美容手术院长介绍  秦环龙，教授、博士生导师、医学博士。
现任上海市第十人民医院院长、同济大学附属第十人民医院院长。
担任中华医学会肠外肠内营养分会委员及青年委员会副主任委员，外科学分会营养支持学组委员；上海肠外肠内营养分会副主任委员兼秘书长；中华预防医学会微生态专业委员会委员；上海预防医学会微生态专业委员会副主任委员；中华临床营养杂志副主编，中华普通外科杂志、中华实验外科杂志、中国实用外科杂志、中国普外基础与临床杂志、外科理论与实践杂志、肠外肠内营养杂志、世界华人消化杂志、上海医学等期刊杂志编委，上海抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员。
先后获得科技部973前期和863课题，承担国家自然科学基金5项，上海市科委重大项目和重点项目，上海市国际合作项目和教育部博士点基金等20余项科研项目，累计科研经费700余万元。
以第一作者身份先后发表学术论文180余篇，SCI收录论文45篇，累计影响因子176.3分。
在国际重要学术期刊如JCO、GUT、MCP等发表SCI论著，其中影响因子10分以上2篇、5分以上7篇。
主编著作一部，参编七部。
先后获教育部科技进步一等奖一项，上海市科技进步二等奖和三等奖各一项，中华医学科技三等奖一项，上海医学科技三等奖二项。
已带教毕业研究生14名，目前正带教硕博士研究生9名。
入选教育部新世纪优秀人才培养计划，上海市优秀学科带头人，上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划。
承担过上海市青年科技启明星计划和跟踪计划，拥有国家专利六项。
获2009年度全国和上海市医药卫生系统先进个人荣誉称号。
党委书记介绍  冯运冯运，研究员、教授、管理学硕士。
长期从事普外科、泌尿外科临床工作，具有丰富的临床经验，发表专业论文数篇，1994年起走上医疗管理岗位。
凭借其医学专业、管理专业双重教育背景和长期从事临床医疗和多年党政管理的经验，在管理中以宏观的思维确立医院的奋斗目标和医院改革与发展规划。
现任上海市医学会第34届理事会理事、继续医学教育工作委员会委员，上海市医院协会第一届理事会常务理事，卫生部内镜专业技术培训基地主任、内镜专业技术考评委员会呼吸科内镜专业技术考评专家。
副院长介绍谭江平，男，普外科主任医师，教授。
1983年毕业于上海第二医科大学医学系，医学学士。
现任上海市第十人民医院，同济大学附属第十人民医院行政副院长。
兼任铁道学会普外科学组主任委员，上海市肿瘤外科及跨学科治疗专业组专家委员，上海市医院管理协会理事，上海市医疗事故鉴定专家，上海市政府采购中心专家。
外科专业领域主要从事普外科消化道肿瘤外科治疗，下消化道肠镜检查与治疗，微创外科治疗，外科重危抢救及治疗等。
参与国家级课题3项，参编著书4本。
各类期刊发表论文20余篇。
2005年－2006年就读中欧国际工商管理学院医院管理EMBA班，2007年就读美国哈佛院长管理班。
副院长介绍陈正启，骨科副主任医师，副教授。
1993年7月毕业于复旦大学（原上海医科大学），骨科硕士。
历任骨科住院医师、主治医师、副主任医师。
1997年起走上医院管理岗位，经历过多项国内外管理培训及挂职锻炼。
曾任科教科科员、副科长、科长、管理办主任、院长助理。
现任上海市第十人民医院副院长。
曾获上海市医务青年管理十杰提名奖、中国铁道学会部级先进个人称号。
党委副书记介绍沈迎春，党委副书记、工会主席、消化内科主任医师、教授。
1965年1月出生，1987年8月毕业于上海铁道医学院医疗系，获学士学位。
从事消化内科临床、教学、科研工作十多年，任上海市卫生局妇女委员会委员，闸北区青年专家联谊会委员。
擅长消化系统疾病，尤其在慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化难治性腹水的诊断治疗方面有丰富的临床经验，发表相关论文20余篇。
1998年走上管理岗位，曾在国内外多次接受管理知识的更新培训，历任医院院长办公室副主任、办公室主任，1993年荣获同济大学首届“十佳医院管理工作者”称号。
2006年8月任医院党委副书记，2008年12月兼任工会主席，2009年3月当选为院纪委书记，获07-08年度上海市卫生系统精神文明建设优秀组织者称号。
副院长介绍程英升，男，1966年12月生。
博士、博士后，教授、主任医师、博士生导师，《介入放射学杂志》编辑部主任，兼任医院影像临床医学中心主任。
目前担任同济大学内科学（消化系病）博士生导师与影像医学和核医学硕士生导师、上海交通大学企业管理硕士生导师；世界胃肠介入学会委员、中华放射学会介入学组委员、上海医学会放射专科委员会介入学组副组长、上海医学会医学科研管理专科委员会委员等；《世界华人消化杂志》常务编委、《介入放射学杂志》常务编委、《临床放射学杂志》编委、《中华放射学杂志》和《中华医学杂志英文版》特约审稿人等职。
重点管理领域为医院学科建设、人才培养、科教管理，擅长医院核心竞争力评估、绩效评估、药物临床试验管理等。
副院长介绍郑军华，男，1965年3月出生。
医学博士，教授、主任医师、博士研究生导师，兼任泌尿外科主任。
兼任上海医学会泌尿外科分会委员兼秘书，上海市医学会男科分会委员，中华医学会泌尿外科分会慢性前列腺炎协作组织专家组成员，上海市泌尿外科质控委员会委员，上海市医学会医疗事故鉴定专家，上海市泌尿外科专家会诊中心专家，国家自然基金、上海市科委重点基金评审专家，上海市科技进步奖评审专家。
任中华腔镜泌尿外科杂志，中华实验外科杂志、中华医学实践杂志编委、高等医学院校学报、浙江大学学报及浙江大学学报英文版、同济大学学报（医学版）、JOURNALOFMEDICALCOLLEGESOFPLA等杂志的特约审稿人。
陈艳冰，主治医师，北京第一医科院特聘研究员，浙江不孕不育博士园专家，浙江广仁不孕不育研究所主任研究员，杭州广仁医院不孕不育中心主任，中华医学会妇产科分会会员，从事妇产科临床工作近三十年。
[2]集体荣誉二〇〇九年度医院获得的各项荣誉2008年度各支部和科室获得荣誉2008年度医院获得荣誉称号1999年医院荣获全国“百佳医院”称号1998年医院荣获上海市卫生系统规范服务行业建设“红旗单位”称号1996年~2006年连续六届被评为上海市文明单位1993年医院卫生部被评为三级甲等医院2006年度医院集体荣誉档案2005年度医院集体荣誉档案2004年度医院集体荣誉档案2003年度医院集体荣誉档案2002年度医院集体荣誉档案2001年度医院集体荣誉档案2000年度医院集体荣誉档案1999年度医院集体荣誉档案个人荣誉二〇〇九年度我院个人获得的各项荣誉2008年度个人获得荣誉2006年刘建初荣获申康医院发展中心优秀党务工作者称号2006年盛敏杰、李智、吴招兄荣获申康医院发展中心优秀党员称号2006年施雁荣获上海市护理科技三等奖2006年朱玉芳荣获新疆库尔勒市委、市府颁发的“2006年度上海市‘银龄行动’优秀老年志愿者”；获上海市老龄委颁发的“上海——新疆第四期‘银龄行动’志愿者”…2005年吕中伟荣获上海市第十届银蛇奖提名奖2004年盛敏杰荣获上海市卫生系统“十佳医生”荣誉称号；上海市卫生局先进工作者2003年顾小萍荣获全国职工医院优秀院长2003年顾小萍荣获全国巾帼功勋女院长2003年顾小萍荣获中华全国铁路总工会火车头奖状2003年颜德馨荣获中华中医药学会中医药抗击非典特殊贡献奖1999年颜德馨：荣获第三届上海市医学荣誉奖1999年叶强：荣获中华全国铁路总工会“火车头奖状”2005年度医院个人荣誉档案2004年度医院个人荣誉档案地址:延长中路301号同济大学附属第十医院本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
交通路线：地铁一号线延长路站、40路、46路、107路、210路、232路、253路、518路、722路、741路、876路、858路、937路、959路等
支原体（mycoplasma）：又称霉形体，为目前发现的最小的最简单的原核生物。
支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖体（支原体是原核细胞，原核细胞的细胞器只有核糖体）。
支原体是在1898年发现的，又称人形支原体，是一种简单的原核生物。
其大小介于细菌和病毒之间。
支原体结构也比较简单，多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大的可变性。
支原体可以在特殊的培养基上接种生长，用此法配合临床进行诊断。
与泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿素支原体和人型支原体两种，约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上两种支原体引起的，是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。
在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关，也就是说，与性交次数的多少、性交对象的数量有关，不管男女两性都是如此。
据统计女性的支原体感染率更高些，说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。
另外，分解尿素支原体的感染率要比人型支原体的感染率为高。
英文缩写(Acronym):PPLO中文全称(Chinese):支原体英文全称(English):pleuropneumonia-likeorganism中文意思(ChineseIntroduction):组织培养污染类胸膜肺炎菌英文介绍(EnglishExplanation):[1]形态与结构支原体的大小为0.2～0.3um,可通过滤菌器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。
菌落小（直径0.1~1.0mm），在固体培养基表面呈特有的"油煎蛋"状。
无细胞壁，不能  支原体结构维持固定的形态而呈现多形性，对渗透压敏感，对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。
细胞膜含甾醇，比其他原核生物的膜更坚韧。
凡能作用于胆固醇的物质（如二性霉素B、皂素等）均可引起支原体膜的破坏而使支原体死亡。
支原体基因组为一环状以双链DNA，分子量小（仅有大肠杆菌的五分之一），合成与代谢很有限。
生化反应与分型一般能分解葡萄糖的支原体则不能利用精氨酸，能利用精氨酸的则不能分解葡萄糖，据此可将支原体分为两类。
解脲支原体不能利用葡萄糖或精氨酸，但可利用尿素作能源。
各种支原体都有特异的表面抗原结构，很少有交叉反应，具有型特异性。
应用生长抑制试验（Growthinhibitiontest,GIT）、代谢抑制试验（Metabolicinhibitiontest,MIT）等可鉴定支原抗原，进行分型。
它广泛分布于自然界，有80余种。
广义上讲，L型细菌是细菌自发突变或在抗生素、溶菌酶等作用下变成的一种细胞壁缺陷型菌株，其许多特性与支原体相似；严格地讲，L型细菌应专指那些实验室或宿主体内通过自发突变而形成的遗传性状稳定的细胞壁缺损菌株，而经人工方法去壁后形成的缺壁细胞分别称为原生质体（彻底出尽）和球状体（部分去除）。