ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
HMG-CoA还原酶抑制剂是转变3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A为甲戊酸盐—胆固醇的前体—的限速酶。
瑞舒伐他汀的主要作用部位是肝—降低胆固醇的靶向器官。
瑞舒伐他汀增加了肝LDL细胞表面受体数目，促进LDL的吸收和分解代谢，抑制了VLDL的肝合成，由此降低VLDL和LDL微粒的总数。
本品对HMG-CoA还原酶的抑制作用已经在大鼠的人体肝微粒体以及克隆并纯化的人体HMG、CoA还原酶片段进行了研究，对後者的I分别是：普伐他汀44.1nmol·L-1，氟伐他汀27.6nmol·L-1，辛伐他汀11.2nmol·L-1，阿托伐他汀8.2nmol·L-1，瑞舒伐他汀11.2nmol·L-1，表明本品比现有他汀类药物作用更强，在大鼠和人体肝微粒体的研究结果相似。
本品的活性部位表现出较高的人体酶亲和力（Ki≒0.1nmol·L-1）。
酶抑制作用是可逆的，与底物HMG-CoA竞争，而不与共同底物烟酰胺-腺嘌呤二核甘酸磷酸盐（NADPH）竞争。
1、高脂血症和高胆固醇血症。
2、用于无心脏病临床表现但潜在心血管疾病风险的患者，以减少心肌梗塞、中风和进行冠状动脉血管再造的风险。
口服，常用剂量范围为10～40mg，qd。
本品剂量应个体化，根据治疗目标和患者对药物的反应作适当调整。
英国阿斯利康公司
【刷把草的功效介绍】：
柏树油(《民间常用草药汇编》)汉语拼音柏树油(22张)祛风，解毒，生肌，治风热头痛，白带，淋浊，痈疽疮疡，刀伤出血。
①《草木便方》:除风毒，生肌。
治痈疽疮疡，刀斧损伤。
②《民间常用草药汇编》:清热凉血，收敛精气。
③《重庆草药》:解风热，调气镇痛。
治风热头痛，白带淋浊。
治胸口痛:柏树油一钱，柏子二钱，鱼鳅串三钱；捣烂泡开水服。
(《重庆草药》)1.《草木便方》：除柏树(4张)风毒，生肌。
2.《重庆草药》：解风热，调气镇痛，治风热头痛，白带淋浊。
3.《民间常用草药汇编》：清热凉血，收敛精气。
方建培，中山大学博士研究生导师，教授，现任中山大学附二院儿科主任，小儿血液专科主任。
兼任国际小儿肿瘤协会(Theinternationalsocietyofpaediatriconcology，SIOP)会员，中华医学会儿科分会全国青年委员和广东省医学会儿科学分会委员，广东省地中海贫血防治协会副会长，广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会委员等。
分别于1997年和2001年在香港中文大学威尔斯亲王医院，美国Duck大学医学院进修，长期从事儿科医教研临床工作。
擅长儿童血液病，肿瘤，骨髓移植的诊治。
作为主要技术骨干1998年1月取得了国内首例脐血移植治疗地贫的成功。
1999年国内首例外周血干细胞移植治疗地贫成功。
2000年国际首例无关供体脐血移植治疗地贫成功和国内首例（世界第二例）新生儿未“动员”外周血混合脐血移植成功。
2004年7月国际首例无关供体脐血移植治疗假肥大型肌营养不良症成功，至2006年9月，领导的课题组共完成各种造血干细胞移植94例。
治疗病种包括：急性淋巴细胞性白血病，急性非淋巴细胞性白血病，地中海贫血，再生障碍性贫血，淋巴瘤，系统性红斑狼疮，粘多糖病，假肥大型肌营养不良症等。
1986年以来开展了小儿白血病的临床和实验研究，参与了中山医97’小儿白血病方案的制定和99’方案的修订工作，使本院系统治疗标危ALL5年治愈率达80.3%的国际先进水平。
2002年协调成立了“广州地区小儿白血病化疗协作组”。
论文在第36届SIOP和第4届亚洲SIOP大会发言。
共发表学术论文148篇[其中在国外杂志上发表6篇（SCI收录），中华系列杂志31篇]，参加专著、教材编写9本（其中人民卫生出版社5本、副主编2本），承担国际合作基金1项，省科委、省团队、省卫生厅科研基金共6项，中山大学5010计划1项。
参加美国中华医学基金会（CMB），国家自然科学基金、卫生部临床重点项目，卫生部科研基金、省自然、省科委、中法合作计划等各类基金18项。
1991年荣获中华人民共和国卫生部属高等院校“优秀教师”奖。
“脐血造血干细胞移植的基础与临床系列研究”获教育部科技进步一等奖（2003年）和广东省科技进步二等奖（2004年）。
【油菜子油的功效介绍】：
菘蓝又名大青，二年生草本植物，是古代染料的重要材料。
菘蓝和另外一种植物蓼蓝都是古代制造蓝靛的主要原料之一。
原产中国。
主产河北省安国，江苏省如皋、南通。
菘蓝[1]是十字花科菘蓝属[2]二年生草本。
菘蓝图1  菘蓝图2  菘蓝全形以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑菘蓝全株菘蓝花果菘蓝是古代染料的重要材料。
菘蓝又名大青，其成分中含有大青素B（IsatinB，菘蓝甙），它实际并非真正意义上的甙，而是吲哚酚与果糖酮酸所形成的酯，吲哚酚配糖体在碱性发酵液中会被糖化酶或碱剂分解，游离出吲哚酚，进而在空气中氧化缩合为蓝色的沉淀——蓝淀（靛蓝）。
由于菘蓝甙比蓼蓝中存在的靛甙更容易水解，所以在科学技术不够发达的时期，菘蓝制靛比蓼蓝等其他蓝草更为普及，明代之前的典籍甚至有“蓼蓝不堪为靛”之说。
到了近代，西南少数民族地区制造靛蓝才广泛使用蓼蓝。
闽南地区为当时的主要产地。
菘蓝(5张)药名：菘蓝拉丁植物动物矿物名：IsatisindigoticaFortune　别名：茶蓝、板蓝根、大青叶。
性味：味苦，性寒。
归经：归肝；胃经。
菘蓝的图片(20张)功能：清热解毒，凉血消斑。
主治：用于温病发热，发斑，风热感冒，咽喉肿痛。
丹毒，流行性乙型脑炎、肝炎和腮腺炎等症。
用法与用量：内服：煎汤，15-30g，大剂量可用60-120g；或入丸、散。
药材基源：干燥叶及根，根入药称“板蓝根”，叶入药称“大青叶”。
生态环境：海拔：600-2800米。
资源分布：内蒙古、陕西、甘肃、河北、山东、江苏、浙江、安徽、贵州等地，常为栽培。
1、抗菌抗病毒作用：菘蓝根对多种细菌有作用。
2、抗钩端螺旋体作用：1：100以上的板蓝根或大青叶，在试营内均有杀钧端螺旋体的作用。
3、解毒作用：据报道，犬用板蓝根、黄连粉与藜芦同服（各2.0g/kg），能解藜芦毒，降低死亡率；若藜芦中毒后再用之，则无效；分别单用板蓝根粉或黄连粉，效果亦不好。
4、提高免疫功能：小鼠腹腔注射板蓝根多糖50mg/kg，可显著促进小鼠免疫功能，表现为：能显著增加正常小鼠脾重。
白细胞总数及淋巴细胞数，对氢化可的松所致免疫功能抑制小鼠脾指数  大青叶1、白细胞总数和淋巴细胞数的降低有明显对抗作用；显著增强二硝基氯苯所致正常及环磷酰胺所致免疫抑制小鼠的迟发型过敏反应；增强正常小鼠外周血淋巴细胞ANAE阳性百分率，并明显对抗氢化可的松所致的免疫抑制作用；但板蓝根多糖体外实验对刀豆素A诱导的小鼠脾细胞淋转反应无明显增强作用。
5、抗肿瘤作用：对大鼠W256实体瘤和小鼠Lewis肺癌注射靛玉红200mg/kg，连续6-7天，结果对大鼠W256实体瘤的抑制率分别为47-50%和50-58%，皮下注射最减少到每日100mg/kg以下时，其抑制作用不明显。
6、对白血病作用：药理研究初步表明，靛玉红有破坏白血病细胞的作用。
7、对生发的作用：长期使用其提取液擦拭眉毛可以使眉毛乌黑浓密，央视报道说，这也是新疆人眉毛浓密的重要原因。
菘蓝根含靛蓝（indigotin，indigo），靛玉红（  大青叶2indirubin），蒽醌类、β-谷甾醇（β-sitosterol），γ-谷甾醇（γ-sitosterol）以及多种氨基酸：精氨酸（arginine），谷氨酸（glutamicacid），酪氨酸（tyrosine），脯氨酸（proline），缬氨酸（valine），γ-氨基丁酸（γ-aminobu-tyricacid）。
还含黑芥子甙（sinigrin），靛甙（indoxyl-β-hlucoside），色胺酮rptanthrin），1-硫氰酸-2-羟基丁-3-烯（l-thiocyano-2-hydroxy-3-butene），表告伊春（epigoitrin），腺甙（adenosine），棕榈酸（palmiticacid），蔗糖（sucrose）和含有12%氨基酸的蛋白多糖。
靛玉红的急性毒性试验：小鼠腹腔注射的LD50为1.1-2.0g/kg。
亚急性毒性试验：以犬分别灌胃靛玉红20、100、200mg/kg连续6mo，结果小剂量组的食欲和生长情况与对照组相似，而大、中剂量组服药后动物出现食欲减少、腹泻、便血以及SCPT升高和灶性肝细胞坏死等反应。
二年生草本。
叶互生，基生叶具柄，叶片长圆状椭圆形，全缘或波状；茎生叶长圆形或长圆状披针形，先端钝或尖，基部垂耳圆形，抱茎，全缘。
复总状花序顶生，花黄色；萼片4；花瓣4；雄蕊6，四强。
长角果矩圆形，扁平，边缘翅状。
是古代染料的重要材料。
由于菘蓝甙比蓼蓝中存在的靛甙更容易水解，所以在科学技术不够发达的时期，菘蓝制靛比蓼蓝等其他蓝草更为普及，明代之前的典籍甚至有“蓼蓝不堪为靛”只说。
菘蓝分布于内蒙古、陕西、甘肃、河北、山东、江苏、浙江、安徽、贵州等地，常为栽培。
十字花科菘蓝属中的栽培种，学名IsatisindigoticaFort.。
二处生草本植物。
别名大蓝、大靛、大青。
“蓝”在中国有悠久的应用历史，主要作染料或药用。
根入药称板蓝根，叶入药称大青叶，鲜叶也是制作青黛的原料。
株高40-100cm。
主根深长，直径1-2.5cm，长20-50cm，外皮浅黄棕色。
茎直立，上部多分枝，稍带粉霜。
叶互生，基生叶大，叶片长椭圆形，淡粉灰色，平滑无毛；茎生叶长圆形或长圆状披针形，复总状花，花黄色。
角果扁平椭圆形，边缘状，紫色。
花期4月至5月，果期6月。
适应性较强，能耐寒，喜温暖怕水涝。
温度适宜时，叶片生长肥大。
在疏松肥沃排水良好的砂壤土中生长，根部顺直，光滑。
用种子繁殖，播种前施足基肥，深耕细耙整地作畦。
于3月下旬至4月上旬播种，夏播不迟于6月。
多用条播法，按20-25cm开条沟，沟深1.5-2cm。
将种子用水浸后沥干，伴入细土，均匀撒入沟内，覆土0.5-1cm，稍加镇压。
每公顷播种量22-30kg。
株高4-7cm时按株距6-7cm定苗，同时进行除草、松土，定苗后视植株生长情况，进行浇水和追肥。
病虫害有霜霉病Peroncsporaparasitica、白锈病Albugocandida、菌核病Sclerotiniasclerotiorum;菜白蝶Pierisrapae、小菜蛾Plutellamaculipennis及蚜虫。
根及叶均味苦，性寒。
功能清热、解毒、凉血。
用于温病发热，发斑，风热感冒，咽喉肿痛。
①防治流行性乙型脑炎预防用板蓝根3钱煎服，每日1剂，连服5天。
治疗过程中需配合必要的针灸、西药等对症处理及支持疗法。
②防治流行性腮腺炎用板蓝根2～4两，小儿减半，每日1剂煎服。
④治疗传染性肝炎用板蓝根1两，每日1剂煎服；或用板蓝根6斤、蒲公英3斤，糖适量，制成煎剂1000毫升，日服2次，每次50毫升，15～20天为一疗程。
⑥治疗单纯性疱疹性口炎取板蓝根l两，制成60毫升煎液，1～3岁小儿每次10～20毫升，日服3次。
治疗中，均于第2、3天热退、流涎停止、充血消失、坏死上皮脱落，第4、5天见粘膜再生、溃疡愈合。
指痿证和鼠瘘。
《灵枢·邪气脏腑病形》：“肺脉急甚为癫疾……微缓为痿瘘。
【中文名称】：氟奋乃静癸酸酯【俗称】：癸氟奋乃静（ProlixinDecanoate)[1]【简写拼音】：FFNJGSZ【英文名称】：FluphenazineDecanoate【所属类别】：抗精神失常药：【适应症】1.对幻觉、妄想、木僵、淡漠、孤独和紧张性兴奋有较好疗效。
2.对兴奋躁动和焦虑紧张也有效。
3.对慢性精神分裂症可使淡漠和退缩减轻，改善与环境接触的反应。
4.也可用于精神分裂症缓解期的维持治疗。
【用量用法】肌注：用量为12．5～100mg，一般为1次25mg，每2～4周1次。
宜从小剂量开始，以后酌情增加或减少。
【注意事项】1.可出现锥体外系症状。
2.既往有抽搐史或皮质下有器质性病变者、6岁以下儿童、老年病人、肝肾功能严重减退者、青光眼病人均慎用。
3.对氟奋乃静过敏者禁用。
4.严重抑郁症者忌用。
【规格】注射液：每支25mg（1ml）。
柳根，乔木，高可达18m，树冠开展疏散。
树皮灰黑色，不规则开裂；枝细，下垂，无毛。
分布于耐水湿，也能生于旱处的长江及黄河流域，其他各地均有栽培。
杨柳须(《天宝本草》)，水柳须(《中医药实验研究》)，红龙须(《修订增补天宝本草》)，分水翁(《民间常用草药汇编》)，青龙须(《四川中药志》)。
为杨柳科植物垂柳的根及根须。
植物形态详柳枝条。
芽线形，先端急尖。
叶狭披针形，长9-16cm，宽0.5-1.5cm，先端长渐尖，基部楔形，边缘具锯齿；叶柄长（3-）5-10mm，有短柔毛；托叶仅生在萌发枝上。
花序先叶或与叶同时开放；雄花序长1.5-3cm，有短梗，轴有毛；雄蕊2，花药红黄色；苞片披针形，外面有毛；腺体2；雌花序长达2-5cm，有梗，基部有3-4小叶，轴有毛；子房椭圆形，无柄或近无柄，花柱短，柱头2-4深裂；苞片披针形，外面有毛；腺体有1。
蒴果长3-4月，花期3-4月，果期4-5月。
性状鉴别须根条众多细长，呈不规则尾巴状，多弯曲，有分枝，表面紫棕色至深褐色，较粗糙，有纵沟及根毛，外皮剥落后露出浅棕色内皮和木部。
质脆，易折断，断纤维性。
苦，寒。
①《滇南本草》:味苦，寒。
②《滇南本草图说》:味甘，寒，无毒。
利水，通淋，祛风，除湿。
治淋病，白浊，水肿，黄疸，风湿疼痛，黄水湿疮，牙痛，烫伤。
①《滇南本草》:治五淋，白浊。
②《滇南本草图说》:治大肠下血。
③《纲目》:煎服，治黄疸，白浊；酒煮，熨诸痛肿，去风，止痛消肿。
④《草木便方》:祛风除湿，疗热痢，崩、带，四肢拘挛，筋疼，汤火，牙痛。
⑤《分类草药性》:治水肿。
⑥《中医药实验研究》:治黄水湿疮，痔疮，淋浊茎中痒。
内服:煎汤，0.5～1两。
外用:煎水熏或酒煮温熨。
①治黄水湿疮:水柳须烧存性，研末，麻油调涂。
(《中医药实验研宄》)②治耳痛有脓不出，及痈已结聚:柳根细切，熟捶，封之，以帛掩，燥即易之。
(《斗门方》)③治痔疮:水柳须二、三两。
水煎滚，加入皮硝三钱，再煎数滚，倾入罐或盆内；另用圆桶一只，将罐放桶中，坐桶上，使药气熏入肛内，水冷为止，渣再煎，日熏二次。
(《中医药实验研究》)④治风火牙痛:水柳须五钱至七钱。
猪精肉二、三两炖汤，以汤煎药服。
(《中医药实验研究》)⑤治瘿病:柳根三十斤。
以水一斛，煮得五斗，同米三斗酿之，酒成，先食服一升，日三。
(《姚僧坦集验方》)⑥治血崩:红龙须五钱。
甜酒一杯煮服。
(《贵州中医验方秘方》)
线叶蓟(5张)线叶蓟多年生草本，高60-150cm。
根直伸。
茎直立，有条棱，上部有分枝，全部茎枝被稀疏的蛛丝毛及多细胞长节毛或无毛至几无毛。
下部和中部茎叶长椭圆形、披针形或倒披针形，长6-12（-23）cm，宽2-2.5(-5)cm，向上的叶渐小，全部茎叶不分裂，先端急尖或钝或尾状渐尖，基部渐狭成长或短民办柄，上部叶则无柄，上面绿色，被双细胞长或短节毛，下面色淡或呈淡白色，被稀疏的蛛丝状毛，边缘稀疏的蛛丝状毛，边缘细密的针刺，少有在叶下部两侧边缘有凹缺状微浅齿的。
头状花序生茎枝端；总苞片形或长卵形，直径1-2cm；总苞片约6层，向内层渐长，外层与中层先端有针刺，内层先端渐尖，最内层先端膜质扩大，红色；花紫红色，花冠长约2cm，不等5深裂。
瘦果倒金字塔状，长约2.5mm，先端截形；冠毛浅褐色，多层，呈刚毛长羽毛状，长达1.5cm。
花果期9-10月。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑线叶蓟全株线叶蓟花果【出处】《浙江民间常用草药》【拼音】XiànYèJì【别名】野红花、山红花（《浙江民间常用草药》）、尖叶小蓟。
【来源】为菊科植物线叶蓟的根或花。
秋季采根，鲜用或晒干备用。
【生态环境】生于海拔900-1700的山地草坡或路旁。
【资源分布】分布于安徽、浙江、江西、福建及四川等地。
【性味】味酸；性温【功能主治】活血散瘀；解毒消肿。
主月经不调；闭经；痛经；乳腺炎；跌打损伤；尿路感染；痈疖；痈；神经性皮炎；毒蛇咬伤【用法用量】内服：煎汤，15-30g。
【英语】all-grassofLinearleafThustle拉丁植物动物矿物名：Cirsiumlineare(Thunb.)Sch.-Bip.var.Pallidum(Kitam.)Ling；[CarduuslinearisThunb.]采收和储藏：秋季采收，鲜用或切片晒干。
【摘录】《中华本草》1、叶含线叶蓟甙A和B，A为5，4’-二羟基-6，7，8-三甲氧基黄酮或5，4’-二羟基-3，6，8-三甲氧基黄酮的葡萄糖甙。
2、叶含中国蓟醇（cirsilineol），3-去甲中国蓟醇（cirsiliol），中国蓟醇4-葡萄糖甙（cirsilineol-4-monogluco-side）和3-去甲中国蓟醇4-葡萄糖甙（cirsiliol-4-monoglu-coside）。
①治月经不调、闭经、痛经:线叶蓟根一两（或花三至五钱）。
②治赤白带:线叶蓟根五钱，白英一两半，益母草四钱，棕榈子一两，紫花地丁、丹参各六钱。
③治尿路感染:鲜线叶蓟根、过路黄各一两，地榆根、紫金牛、车前草各五钱。
④治跌打损伤:线叶蓟根二至三两。
水煎，冲黄酒服。
⑤治乳腺炎:鲜线叶蓟根、葱白各适量。
捣烂，加热，喷黄酒适量，敷患处。
⑥治疖痈:鲜线叶蓟根适量。
捣烂，加黄酒敷患处。
⑦治神经性皮炎:线叶蓟根二两，千里光一两，水煎服，连服十天以上；另取苦参煎水，外洗患处。
⑧治毒蛇咬伤:线叶蓟根、山白菊根，加鸡蛋清捣烂外敷，每天换药一次。
（性味以下出《浙江民间常用草药》）【摘录】《*辞典》
《王氏医案绎注》，书名。
十卷，附录一卷。
清·王士雄撰，石念祖绎注。
刊于1919年。
本书集王氏医案详加注释。
分析病情，辨明病机，确定病位。
对学习王氏医案确有补益。
原案中有漏叙脉象、病情、方药分量等情况，石氏绎注时，凭个人分析予以酌情补入。
其目的是为了帮助读者领会王氏原案精神，但究属推论或主观识见，故有其片面性。
简介恶性星形细胞瘤可扩散至邻近或远离原发灶的脑组织，手术很难将肿瘤组织彻底切除，术后放疗的作用已较明确，化疗及生物调节剂等治疗的疗效尚不能肯定。
在不明显增加并发症的条件下，适形放疗等提高局控率的方法与全脑放疗及化疗等可能控制非局部病灶方法的有效配合，可能是今后发展的主要方向。
低度恶性星形细胞瘤的儿童病例若肿瘤未全部切除，术后放疗及化疗的疗效较明确。
在原发性脑肿瘤中，约60%为神经胶质瘤[1]。
WHO1997年的病理分级标准为①Ⅰ级：纤维型星形细胞瘤，好发年龄为8～13岁；②Ⅱ级：低度恶性星形细胞瘤（LGA），占所有神经胶质瘤的25%，好发年龄为30～40岁；③Ⅲ级：退变型星形细胞瘤（AA），易转化为Ⅳ级；④Ⅳ级：多形性胶质母细胞瘤（GBM），好发年龄为45～60岁[2]。
恶性星形细胞瘤（MA）主要包括AA及GBM，其中GBM占50%～80%。
胶质瘤的分类方法有很多种，有人将儿童小脑半球胶质瘤、视神经胶质瘤归为良性胶质瘤。
目前临床上胶质瘤分类系统常用的有两种，即WHO分类系统和Kernoban分类系统（如下表）。
这两种分类系统都能简单明了的理解胶质瘤的恶性程度高低，但根据这两种分类仍不能准确判断胶质瘤患者的预后，因此这两种分类已不适应目前的临床治疗。
但基于分子病理基础上的新的胶质瘤分类尚未制定，目前还只能参照这两种分类，指导胶质瘤的综合治疗，相信不久的将来会有分子水平的病理分级是胶质瘤的诊断及治疗个体化。
星形细胞瘤Ⅰ~Ⅳ级室管膜瘤Ⅰ~Ⅳ级少突胶质瘤Ⅰ~Ⅳ级神经元-星形细胞瘤Ⅰ~Ⅳ级髓母细胞瘤Ⅰ~Ⅳ级成人低恶度胶质瘤全切除后五年生存率达80%，而在部分切除后为50%；高恶度胶质瘤全切后病人生存期也明显长于近全切除和部分切除的，并且有助于神经功能障碍的恢复。
幕上低级别（分化良好）星形细胞肿瘤的预后较好。
临床观察发现，低级别星形细胞肿瘤总体上讲预后良好，但它的预后也受多种因素的影响，如病人年龄大于40岁，术前有癫痫、肿瘤的病理类型、手术全切肿瘤能明显的延长病人的生存期。
丘脑或脑室肿瘤、肿瘤直径≥5cm，病人的生存率较低。
分化不良的星形细胞肿瘤预后差，90%的病人于确诊后二年内死亡，临床上对此类肿瘤治疗困难。
恶性星形细胞瘤中位生存期（MST）分别为18个月（Ⅲ级）及12个月（Ⅳ级）；年龄50岁、KPS<70及智力异常者的MST<5个月[1]。
对于年龄<50岁、KPS≥70的病例，胼胝体受侵与否的2年生存率分别为35%及56%[3]。
纯AA与含少突神经胶质细胞成分的AA相比，MST分别为3年及7.3年，是否含少突神经胶质细胞成分为一独立的预后因素[4]。
Curran等于1993年据年龄、病理为AA或GBM及智力状倘8个因素，提出预后的Ⅰ～Ⅵ分级，分级越高生存率越低[5，6]。
GBM的5年生存率为5%～20%[1，7]。
多因素分析提示对于GBM病例，年龄<40岁、KPS评分高、肿瘤位于额部及行根治术的预后较好，其MST为17个月；术后残瘤灶体积≤5ml病例的5年生存率为37%[8]。
低度恶性星形细胞瘤纤维型星形细胞瘤常呈现增强影，其他类型则少见增强影；少突神经胶质瘤的预后较好，饲肥星形细胞瘤的预后较差；非纤维型LGA的5年生存率分别为10%～35%（单纯手术）及45%～60%（手术加放疗）[9，10]。
多因素分析提示预后不良因素包括年龄较大、行为能力较差、CT检查有增强影及智力异常等，其中年龄<20岁及20～49岁病例的MST分别为226个月及106个月；年龄20～49岁的病例，若具两条或两条以上上述预后不良因素，则MST为41个月，反之则为139个月；若有因肿瘤压迫造成的症状，则行肿瘤切除术病例的MST明显长于行活检术的病例[11]。
在复发病例中，45%～71%的病例被证实已恶化为MA[10，1]。
加速超分割放疗目前希望通过立体放疗外科（SRS）、插植放疗及超分割外放疗等方法，提高肿瘤组织的剂量或敏感性，降低或不增加正常组织的损伤。
SRS或插植放疗的条件为：患者的KPS>70、CT或MRI检查示单个边界清楚的增强病灶、最大直径分别为5cm（插植放疗）及4cm(SRS）、先行常规外放疗60Gy[12]。
符合上述条件的病例单纯外放疗即可获得较好疗效，SRS及插植放疗作为首程治疗方法之一的疗效尚不明确，治疗后患者的MST为11～22个月[12]。
对于MA，采用放疗增敏剂未能取得明确疗效[13]。
对于已行肿瘤全部切除的GBM病例，采用卡波金（95%O2+5%CO2）及烟酰胺并行加速超分割放疗（150cGy，每日2次×4周）取得了一定疗效[4]。
外放疗对于低度恶性星形细胞瘤，若肿瘤已行全部切除，通常不须再行放疗，10年无瘤生存率为80%～100%[9]。
⒈设野：①由于复发大多发生在原发灶或接近原发灶的部位，故设野多主张包括增强影周围2cm～3cm的区域（全疗程）或先包括增强影及其周围水肿区后针对增强影区加量[9]；也有的主张设野应适当放宽[7]。
②Rudoler等报道LGA病例放疗后复发均发生在野内，但所报道的病例中有26%为全脑放疗[10]。
⒉剂量：①目前明确的是在常规分割的情况下，对于MA，剂量越高生存期越长，总剂量应达60Gy以上；对于LGA，放疗剂量达54Gy（50Gy～60Gy）较好[9，11]。
②对于脑干神经胶质瘤，超分割放疗可减小晚期并发症，局部剂量≤72Gy（100cGy，每日2次）与72Gy相比，MST差别不明显[15]；对儿童患者，50.4Gy（180Gy，每日2次，中间间隔8小时）治疗的并发症虽可耐受，但疗效不明显[16]。
72Gy（120cGy，每日2次）治疗后的并发症与60Gy（常规分割）治疗的相近[17]，疗效也相近，预示比较两种分割方式疗效的Ⅲ期临床研究可能得出阴性结果[5]。
加速超分割放疗剂量达48Gy或54.4Gy，两种剂量的疗效相近[18]。
③对预后较差、经费较困难的恶性神经胶质瘤病例可行5.5周51Gy/17f（中间休息2周）的放疗；对预后较好的病例，应考虑分次量≥300cGy的晚期损伤反应较大，应降低分次剂量[6]。
④适形放疗高剂量（90Gy）与低剂量（<90Gy）相比，局部复发率分别为23%及76%，而室管膜下种植转移率分别为41%及4%，两种剂量治疗的生存率因病例数较少而差别不显著[7]。
SRSSRS可通过大的分次剂量控制外放疗后对放疗耐受的肿瘤组织。
SRS对上述Ⅰ～Ⅵ分级中的Ⅰ及Ⅲ～Ⅴ级病例有效[5]。
放射治疗肿瘤学组（PTOG）正在针对年龄≥18岁、KPS≥60、术后残瘤灶直径≤4cm的脑幕上MA病例，比较外放疗（60Gy）及卡氮芥治疗之前作或不作SRS（15Gy～21Gy）治疗的疗效[12]。
脑神经胶质瘤的化疗具有以下特点：①瘤细胞可沿脑白质通道扩散至远离原发灶的脑组织，也可有室管膜下种植转移，但很少转移到中枢神经系统之外的组织。
②由于血脑屏障的影响，CT或MRI不能显示肿瘤的真实大小，化疗的疗效较难判定，例如部分缓解（PR）的标准为CT增强影缩小50%及糖皮质激素用量稳定或减少[1]。
化疗经历了由辅助性到新辅助性的探索过程，但对于成人患者目前尚无一个明确的治疗方案。
MA⒈辅助性治疗：放疗完成后再行化疗。
①对于AA，PCV（甲基苄肼+CCNU+长春新碱）方案及BCNU化疗的MST分别为39个月及20个月；目前虽然PCV方案多用于AA，BCNU多用于GBM，但该两种治疗方案的疗效尚不明确[19]。
②常规放疗同时合并羟基脲治疗，放疗后行6?硫代鸟嘌呤及BCNU治疗，可延长AA患者的生存期，疗效与PCV方案相近[20]。
③经动脉化疗或高剂量化疗配合自体骨髓移植的尝试均未取得明显疗效[19]。
⒉新辅助性治疗：①由于是先化疗后放疗，化疗的疗效较易判定。
BCNU+顺铂方案的PR为42%，3年及5年生存率分别为12%及5%[21]，关于该方案与BCNU辅助性治疗方案疗效比较的Ⅲ期临床研究，目前尚未报道结果[19]。
②对GBM病例，大剂量的紫杉醇治疗尚未能取得较好疗效[22]。
③对于年龄<3岁的MA术后病例，环磷酰胺+长春新碱化疗的有效率为60%，3年生存率也较先放疗后化疗方案的报道高[19]。
LGA因对化疗的敏感性较低及血脑屏障较完好等因素，化疗对LGA的疗效较小。
对于儿童病例，可先通过化疗使病灶缩小或不长大，待脑组织发育到较好程度后再考虑放疗。
①放线菌素D+长春新碱可使70%病例的放疗时间平均延后40个月[19]。
②卡铂+长春新碱?[23]或PCV+甲二溴卫矛醇+6-硫代鸟嘌呤[19]的疗效也较好，目前正在比较该两种方案对年龄<5岁病例的疗效。
③对儿童脑干神经胶质瘤，尤其是弥漫型桥脑神经胶质瘤，化疗的有效率几乎为零[19]。
由于MA患者细胞中染色体9p的丢失，50%患者体内的α-干扰素（α-INF）或β-INF成分有异常，而INF可能对阻止星形细胞瘤由低度恶性向高度恶性转化较为重要[2]。
①Dillman等报道MA的α-INF治疗可与放疗同时进行，其中α-INF的用法为300万单位，每周3次，第3周开始改为每次500万单位，放疗剂量为5940cGy/33次，6～7周，INF共用16周，疗效欠明确，估计与其中行活检术病例较多有一定关系[24]。
②Yoshida等报道，MA术后行放疗、嘧啶亚硝脲（ACNU）及β-INF综合治疗的疗效较好[25]。
状态检查目前在对估计预后较好的病例作治疗前后的智力低下状态检查（mini?mentalstatusexam，MMSE）及ADLS(activityofdailylivingscale)测定，以了解治疗后患者的神经精神反应及生活质量，明确结果尚未得出[26]。
除了通常的放、化疗反应之外，脑神经胶质瘤治疗后具有一些较特殊的反应。
外放疗①急性反应不常见，主要与放疗所致的水肿反应有关，使用皮质类激素后症状可很快缓解。
②亚急性反应发生在放疗完成后数周至数月内，主要为放疗前已有神经症状或体征的加重，CT或MRI可显示短暂的脱髓鞘，通常症状较易好转。
③慢性反应发生在放疗完成后数月至数年，主要为智力或下丘脑及垂体功能障碍，影像学检查可显示弥散性脑组织损伤或坏死（但目前尚不能明确区分脑坏死、肿瘤坏死或复发）。
④非全脑性常规分割放疗54Gy后脑组织发生坏死的可能性小于1%，超过60Gy后随着剂量的加大，脑组织坏死的发生率明显增大[9]。
高剂量适形放疗90Gy后11%的病例发生放疗性坏死反应[7]。
SRS及插植放疗：急性反应不常见且较轻，对病灶直径>3cm的病例行SRS治疗，发生急性反应的可能性较大；晚期反应（治疗后1个月以后）主要为因靶区内脑组织坏死或颅神经损伤所致的头痛、呕吐或象限盲视等症，CT检查可表现为增强影及水肿区扩大。
大多数行SRS或插植放疗的患者须较长期服用皮质类激素以减轻由于肿瘤周围水肿造成的治疗反应；生存期超过1年曾行SRS或插植放疗的病例，分别有38%及54%的病例须行再次手术以控制因治疗后脑组织坏死或肿瘤复发造成的症状[12]。
α-INF治疗可能发生情绪及意识方面的并发症，包括情绪消沉、易疲劳及记忆障碍、反应迟钝等，治疗持续时间长、剂量大（每日剂量>107u/m2为高剂量）及治疗前曾行放疗或已有神经精神方面的异常者，较易发生此类并发症[27]。
α-INF治疗与放疗同时进行，约28%的病例发生严重的疲劳反应[24]。
急性胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占７０％左右。
引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。
判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。
一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。
患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。
病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。
溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用硷性药物可使疼痛得以缓解。
X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。
胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。
X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。
药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
急性胃出血主要表现为恶心、呕吐暗红色或咖啡色液体，可混有食物，呈酸性反应。
可伴有头晕、心悸、面色苍白、脉搏细弱、心率增快、血压下降、甚至晕厥、休克，可伴黑便，个别患者以晕厥为首发症状。
1.胃出血轻度的一般就是疼，不是很疼。
一般饿的时候会更痛。
严重的是剧烈疼痛。
会嘴唇发白，脸色发白，抽搐，腹部用手指扣击会有水声。
2.黑便：上消化道出血之后均有黑便，黑便或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道；但如果胃溃疡病变的出血速度过快时，因在肠道停留时间短，粪便可为紫红色。
3.呕血：出血部位在幽门以上者往往伴有呕血，但若出血量小或出血速度慢也可无呕血；出血部位在幽门以下者若出血量大或出血速度快也可伴有呕血。
有时呕出的血液呈咖啡色，这是因为出血后血液在胃内滞留较久，血液中的亚铁血红素经胃酸作用变成正铁血红素之故；若出血速度快且出血量大，则呕出的血液呈鲜红色[1]。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。
具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。
胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
因此治胃病，最好的办法就是让胃能直接吸收药物，胃能直接吸收的物质只有水和酒精.药液进入胃部，直接形成一层浆态修复膜附着在胃黏膜表面，这种浆态修复膜与胃黏膜性质十分相似，能有效隔离胃酸，幽门螺杆菌，刺激性食物对胃黏膜的伤害，并能持续修复溃烂胃黏膜，平衡胃酸分泌，抑制幽门螺杆菌过量繁殖，促进胃黏膜再生，使各种胃不适症状不易产生。
出血性胃炎一经确诊，必须及时住院治疗，以防患者大量出血，导致生命危险。
治疗原则是去除各种诱发因素，降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害，积极止血，输血补液。
具体措施（1）补充血容量：酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等，有休克者应积极改善微循环。
（2）冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血。
方法是将胃管留置胃内，先将胃液抽尽，注入冰盐水200～300毫升，然后抽出，反复冲洗3～4次，最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中，注入胃内，以进一步收缩血管。
4小时后可重复1次。
（3）H2受体拮抗剂的应用：H2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用，减少氢离子浓度。
一般情况下可予甲氰咪胍0．2克，6小时1次；或雷尼替丁150毫克，12小时1次，口服；病情危重者，可用甲氰咪胍0．4克或雷尼替丁300毫克静滴。
（4）抗酸剂：每小时口服硫糖铝0．75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂，可中和胃酸，达到保护胃粘膜的作用。
（5）经纤维胃镜电凝或激光止血，效果可靠。
由于条件限制，目前尚难普及。
（6）选择性动脉造影时滴注垂体后叶素，以收缩出血血管，达到止血目的。
目前临床应用较少。
（7）外科手术治疗：绝大多数患者经内科治疗后就可止血，但仍有10%左右患者需手术治疗，否则难以控制出血。
手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。
胃出血后吃东西的原则胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则：开始以进食流质、米汤、藕粉较好，饮用牛奶要适量。
不要饮用太酸太甜的食物，这些均使产酸增多。
要少量多餐，饮食温热，过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张，不利于止血。
浓茶、浓咖啡均应避免。
如食物清淡无味时，添加少许食盐无害。
出血停止后，可逐步增加食物的品种与数量。
轻症及控制后的治疗制酸药用进口奥美拉唑，氢氧化铝凝胶，止血药用云南白药胶囊，杀菌及保护胃粘膜可用铋剂如丽珠得乐，还可用新渭乐新胶囊。
1、充分休息，避免熬夜及过度劳累，加强体育锻炼是治疗的关键，慢跑，打太极拳等。
2、三餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食，进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。
3、保持心情愉快，不要悲观，减少无谓的烦[2]恼。
胃是最受情绪影响的器官之一。
4、戒菸、避免酒类、咖啡因（咖啡、浓茶、可乐、可可亚）、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。
5、规律饮食，不要暴饮暴食，按时吃饭.，饮食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纤维性食物，多饮水。
6、减少诱发因素，包括戒烟、不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活饮食规律。
同时，尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物，如必须服用，应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
7、凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。
8、对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者，应给予维持治疗。
9、对有溃疡病复发症状者，原则上应进行胃镜检查，以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。
要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
10、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者，应及时去医院复诊，了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病，以免耽误诊断和正确治疗。
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），可进入阴囊中，占腹股沟疝的95%。
腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。
腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，也几乎不进入阴囊，仅占腹股沟疝的5%。
腹股沟疝发生于男性者占多数。
男女发病率之比为15：1，右侧比左侧多见。
老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。
随着老龄化社会的到来，疝气困扰着越来越多的老年人，如果治疗不及时，容易引起严重并发症。
[1]引起腹股沟疝的原因很多，主要是腹部强度降低，以及腹内压力增高。
老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，再加上血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。
此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动力。
如果腹股沟区出现可复性包块，即站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平卧休息时消失，就应该考虑腹股沟疝的可能。
[1]一、腹股沟斜疝：胚胎早期，睾丸位于腹膜后第2～3腰椎旁，以后逐渐下降，同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各层肌肉径腹股沟管逐渐下移，并推动皮肤而形成阴囊。
随之下移的腹膜形成一鞘状突，而睾丸则紧贴在鞘状突的后壁。
鞘状突在婴儿出生后不久，除阴囊部分成为睾丸固有鞘膜外，其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带。
如环不闭锁，就可形成先天性斜疝，而未闭的鞘状突就成为先天性斜疝的疝囊。
有时，未闭的鞘状突只是一条非常细小的管道，则在临床上并不表现为疝，仅形成交通性睾丸鞘膜积液。
如果鞘状突下段闭锁而上段未闭，也可诱发斜疝；如两端闭锁而中段不闭，则在临床上表现为精索鞘膜积液。
右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘突闭锁也较迟，因此，右侧腹股沟疝较为多见。
后天性斜疝较先天性者为多，其发病机理则完全不同。
此时，腹膜鞘状突已经闭锁，而有另外新的疝囊形成，经腹股沟所引起的。
它是因为腹股沟区存在着解剖上的缺陷所致，即腹股沟管区是腹壁薄弱区，又有精索通过而造成局部腹壁强度减弱，但主要是发育不良或腹肌较弱而腹横肌与腹内斜肌对内环括约作用减弱，以及腹横肌弓状下缘（或为联合肌腱）收缩时不能靠拢腹股沟韧带，均诱发后天性斜疝。
二、腹股沟直疝：腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱。
老年人因肌肉萎缩退化，使腹股沟管的间隙变得宽大，同时腹内斜肌、腹横肌和联合肌腱的支持保护作用也减弱，当有慢性咳嗽、习惯性便秘或排尿困难而致腹内压增高时，腹横筋膜反复遭受腹内压力的冲击，造成损伤、变薄、腹腔内脏即逐渐向前推动而突出，形成直疝。
[1]腹股沟斜疝一、可复性疝：可因疝囊大小或有无并发症而异。
基本表现是腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见。
一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。
随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。
肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，下端宽大。
平卧时肿块可自行消失或用手将包块向外上方轻轻挤推，向腹腔内回纳消失，常因疝内容物为小肠而听到咕噜声。
疝块回纳后，检查者可用示指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩大的外环，嘱患者咳嗽，则指尖有冲击感。
有的隐匿性腹股沟斜疝，可以通过此试验，确定其存在。
检查者用手指紧压腹股沟管内环，然后嘱患者用力咳嗽、斜疝肿块并不出现，尚若移开手指，则可见肿块从腹股沟中点自外上方向内下鼓出。
这种压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝，后者在疝块回纳后，用手指紧压住内环嘱患者咳嗽时，疝块仍可出现。
以上为可复性疝的临床特点。
其疝内容物如为肠袢，则肿块柔软、表面光滑、叩之呈鼓音。
回纳时，常先有阻力；一旦开始回纳，肿块即较快消失，并常在肠袢进入腹腔时发出咕噜声。
内容物如为大网膜，则肿块坚韧无弹性，叩之呈浊音，回纳缓慢。
难复性斜疝在临床表现方面除胀痛稍重外，其主要特点是疝块不能完全回纳。
二、滑动性斜疝：往往表现为较大而不能完全回纳的难复性疝。
滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连。
临床上除了肿块不能完全回纳外，尚有消化不良和便秘等症状。
滑动性疝多见于右侧，左右两侧发病率之比约为1∶6。
在临床工作中应对这一特殊类型的疝应有所认识，否则在手术修补时，滑出的盲肠或乙状结肠可能被误认为疝囊的一部分而被切开。
三、嵌顿性疝：常发生在强力劳动或排便等腹内压骤增时，通常都是斜疝。
临床上常表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。
平卧或用手推送肿块不能使之回纳。
肿块紧张发硬，且有明显触痛。
嵌顿的内容物为大网膜，局部疼痛常轻微；如为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的病征。
疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较小；多数患者的症状逐步加重，如不及时处理，终将成为绞窄性疝。
肠管壁疝嵌顿时，由于局部肿块不明显，又不一定有肠梗阻表现，容易被忽略。
四、绞窄性疝：的临床症状多较严重。
患者腹痛剧烈且呈持续性；呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。
腹股沟直疝主要为腹股沟区可复性肿块，位于耻骨结节外上方，呈半球形，多无疼痛及其他不适。
当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。
肿块不进入阴囊，由于直疝颈部宽大，极少嵌顿。
还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。
用手指在腹壁外紧压内环，让患者起立咳嗽，仍有疝块出现，可与斜疝鉴别。
双侧性直疝、疝块常于中线两侧互相接近。
[1]绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及医生的查体就可以确诊，如果疝气比较小，表现不典型，可以通过B超检查就基本可以确诊。
对于腹股沟疝的治疗存在误区，认为不会危及生命，所以可治可不治。
但是，腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿疝便可导致肠梗阻，甚至肠坏死、穿孔，甚至死亡，病死率约为15%。
腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗保守治疗包括疝带、疝托、中医、中药等，这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展，但不能治愈，甚至一些不当的保守疗法还会加重病情。
手术治疗成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法，较少复发。
易复性疝应选择适当时期进行手术，对难复性疝则应限制在短期内手术，对嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗，以免造成更加严重的后果。
手术治疗又分为传统组织对组织张力缝合修补和无张力疝修补技术，目前国际公认的是无张力疝修补技术，它包括开放术式和腹腔镜术式。
一、传统手术传统手术要求患者术前、术后禁食，术后要卧床数日、输液，下尿管，患者术后疼痛剧烈，恢复慢，复发率高，许多心、肺、脑血管合并症的患者因不能耐受全身麻醉或半身麻醉而无法手术。
随着新材料、新技术的出现，目前最为广泛开展的疝气手术是使用人工材料的无张力疝修补手术，它包括开放术式和腹腔镜术式。
开放式无张力疝修补术：1997年开放式无张力疝修补术从国外引进到中国后迅速普及。
复发率低，疼痛小，手术可在局部麻醉下完成，一般只需住院2－5天，甚至可以门诊完成手术，患者无需住院，而且术后恢复快。
国内目前常用的开放无张力疝修补方法归纳如下：1．　平片无张力修补法（Lichtenstein手术）：Lichtenstein手术是将补片与腹股沟管壁缝合，精索经补片打孔引出。
在1997年以前，它被世界公认为疝气手术最经典的术式。
目前很多医院仍有很多医生行此手术。
2．疝环充填式无张力修补法（Gilbert,meshplug&patch）：该手术是将网塞充填（meshplug，1994年）和Lichtenstein手术结合在一起，即用聚丙烯卷成伞状填塞疝环缺损，然后用平片加强腹股沟管后壁，一度对伞状填塞物及平片不行固定，后由Rutkow和Robbines建议把伞状填塞物及平片分别固定，是国外目前流行的疝修补术，也是近年来发展最为迅速的术式。
3．普理灵三合一----无张力疝修补法（proleneherniasystem，PHS）该手术应用一种特别设计的疝修补补片，它由三部分组成：一个底层片置于腹膜前修补耻骨肌孔；一个类似塞子的中间体修补疝环；一个表层片修补腹股沟管后壁。
这是近年引入的方法，国内也有不少医院行此种手术。
4．腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补法:这是2000年提出的一种新的无张力疝修补法，在开放手术中打开腹横肌膜，游离出腹膜前间隙，将补片置于腹膜前间隙修补耻骨肌孔区。
随着人工合成材料科学的飞速发展使补片材料已达到理想的要求，从而实现对内环、直疝三角、股环三个潜在缺损进行整体修补，这就是全腹股沟修补概念。
二、腹腔镜腹股沟疝修补(laparascopicrepairofinginalhernia)：1982年美国医生Ger首次行腹腔镜腹股沟疝修补并取得成功，该技术的临床报道逐渐增多，修补方式也出现多样化，给腹股沟疝修补带来了一项新技术，展示了广阔前景。
近年来，随着医疗器械及手术技术的改进，腹腔镜手术取得重大进展。
人的腹壁分为好几层，最内面的一层叫腹膜。
如果手术不进入腹腔就能达到治疗目的，则对人的影响可减小很多。
腹腔镜下全腹膜外修补术（简称TEP）就能做到这一点，只需两个0.5㎝、一个1㎝的伤口，不进入腹腔，完全在腹膜外进行，根据内窥镜电视影像，将疝袋拉回腹腔，再用人造网片覆盖疝气突出的缺口。
这个方法的优点有以下几方面：首先由于后入路修补，在腹腔镜直视下操作可以将腹膜前间隙游离足够大；其次由于在最薄弱的地方使用补片全面修补和替代局部的腹横肌膜，补片很快即可与腹壁组织融合成一抗张力极强的联合体，由于置入的补片为10㎝×15㎝大小，所以，可同时覆盖斜疝、直疝和股疝易发生的薄弱和缺损区，复发率低，一般在1%左右，有丰富腹腔镜手术经验的医生可进一步使复发率降至0.1%。
由于伤口较小，手术后疼痛轻，不适反应小，恢复快，伤口感染的机会少，术后第二天就可回家进行日常生活，术后1—2周可以恢复工作。
另外，腹腔镜下全腹膜外修补术最适宜用于双侧腹股沟疝及复发疝。
由于这种手术方式有创伤小、恢复快和复发低的优点，而且治疗费用与开放式人造网片修补术差距逐渐缩小，已经被越来越多的患者接受。
理性选择术式：开放术式和腔镜术式都是目前国际认可的治疗手段，开放术式简单快捷，局部麻醉扩大了手术适应症，是比较经济实惠的选择。
腔镜术式属于微创手术，没有大的切口，创伤小，全麻使患者不会有术中的不适感，术后疼痛轻、复工时间缩短，但是费用较高。
腹股沟疝患者是适合腹腔镜手术还是开放手术，医生要充分告知患者开放手术、腔镜术式手术各自的风险和优点，并应成为手术同意书的内容，由患者根据自身情况结合就诊医生专业的建议来进行选择。
[2-4][1]
茅草箭(《贵州民间药物》)灵芝。
禾本科植物秋鹅观草的全草。
鹅观草多年生草本。
秆丛生，直立，纤细，光滑无毛，基部稍倾斜，高约45厘米，具3～4节，顶生节位于秆的中部以下。
叶互生；线形，内卷，长9～11厘米，先端渐尖；上部的叶鞘近于无毛，短于节间；叶舌截平。
穗状花序长裸于顶端叶鞘之上，垂头，长6～40厘米，含小穗5～11；小穗黄绿带紫色，有3～4小花；第1颖长圆状披针形，第2颖延伸成短芒；外稃长圆状披针形，内稃与外稃等长，先端平头。
颖果长约5毫米。
果期9月。
生于山坡草地。
分布陕西、贵州等地。
、秋采收。
凉，味甘。
清热，凉血，镇痛治咳嗽痰中带血：茅草箭五钱至一两。
②治风丹：茅草箭一两。
③治劳伤疼痛：茅草箭根一两。
基本信息《中华本草》：茅草箭【出处】出自《贵州民间药物》。
【拼音】MáoCǎoJiàn【英语】all-grassofSerotinousRoegneria【别名】茅灵芝【来源】药材基源：为禾本科植物钙生鹅观草的全草或根。
拉丁植物动物矿物名：RoegneriacalcicolaKeng采收和储藏：夏、秋季采收全草或根，晒干。
植物形态秋鹅观草，多年生草本。
秆细弱，高约1m。
叶片扁平，质厚，长10-20cm，宽4-5mm，上面粉绿色有毛，下面绿色无毛或沿脉上被短毛。
穗状花序长12-20cm，多少向下弯曲；小穗含3-6小花，长12-17mm（芒除外），排列稀疏，基部1-2个常退化而公留痕迹；颖狭披针形，两侧不均等，边缘膜质，先端渐尖，平滑或脉搏上微粗糙；外稃上部具明显的5脉，无毛呀常被小刺毛而微糙涩，先端具细直而粗涩的芒，芒长15-25mm，内稃明显长于外稃，先端渐狭而钝圆，但常微裂，背部贴生微毛，脊上具短硬纤毛几乎达到基部；鳞被2，卵状披针形，长约1mm，无毛；雄蕊3，花药黄色。
颖果长圆形，红棕色，长约6mm，先端具毛。
生境分布生态环境：生于海拔1600-1980m的生石灰岩土上或潮湿有水向阳地带。
药理作用【性味】凉；甘【功能主治】清热；凉血；通络止痛。
主咳嗽痰中带血；风丹；劳伤疼痛【用法用量】内服：煎汤，15-30g，或浸酒。
热激红斑是皮肤长期、反复暴露于红外线后引起的网状毛细血管扩张和色素沉着性改变。
轻度损害，若不再接触，可渐消退。
皮损局部可外用超氧化物歧化酶霜。
若反复暴露，色素沉着常持久。
萎缩性损害多为永久性角化过度性损害，宜密切随防，可外用5-Fu软膏涂擦或手术切除。
预防保护皮肤，勿长期反复直接暴露于热源的刺激，改善局部血液循环。
暴露区在数小时内呈现一轻度的暂时性网状红斑，若长期或反复暴露，红斑渐变显著，表浅小静脉及毛细血管扩张明显，转兰紫色，并有色素沉着，有时可见表浅的表皮萎缩、角化过度，偶见损害呈水疱或大疱性。
此种改变于夏季可减轻或消失，但反复暴露发病后往往不完全消退。
皮损的部位和形态决定于暴露的方式及热源的直接作用，如：习惯于坐在炉前烤火的，多见于小腿胫前区，常对称；肥胖患者，好发于两股内侧；于灶前引起者多见于两臂伸外侧；热水袋引起者，多见于腹部等。
皮肤长期反复暴露受热较久，可发生网状毛细血管扩张性萎缩性皮肤异色病、黑皮病和弥漫性角化过度。
暴露皮肤处可呈斑驳状色素减退和色素沉着区，其上可见大小不一的角化过度性丘疹以及结节或斑块，从数毫米到数厘米，可并发鳞状细胞原位癌和鳞状细胞癌，类似于反复暴露于日光引起的光化性角化病及光化性癌、恶性雀斑样痣、光化性弹力纤维病等。
根据长期反复暴露于热的部位出现网状毛细血管扩张和色素沉着性改变，易于诊断。
需与网状青斑、血管萎缩性皮肤异色病及Majochi病相鉴别。
本病是由热、特别是长波红外线的热反复、长期刺激皮肤引起的病变。
如烤火取暖，因病需长期理疗、蜡疗，红外线透热疗法等或不适当地使用热水袋和电热床垫，直接接触于皮肤所致。
同样，因职业长期暴露于热源的人，如厨师、铁匠、锅炉工人等，身体任何长期反复暴露于热的部位均可发病。
人类生活在大千世界中，不断受到细菌，病毒及其他病原微生物的侵袭，受到来自各个方面的不良刺激和干扰。
在生长发育过程中，吃进五谷杂粮，获取各种营养的同时，也不断产生大量的"垃圾"-有毒有害的物质，使人体内环境遭到严重污染，人生活在这样险象环生的内外环境中，为什么总能基本上保持健康体态呢？
这完全依赖于人体特殊系统——免疫系统的功能和作用。
免疫系统是与神经系统，内分泌系统等一样的独立解剖系统。
它与其他系统紧密配合，相互制约，保证机体在复杂多变的内外环境中处于总的生理平衡状态，维持身体健康，它的功能作用主要包括以下三个方面：1、防御传染：免疫系统能够有效地防御病原微生物及其毒性产物的侵袭，并将它们消灭或中和。
假如这种功能作用失调，"活性过高"则将发生不利的结局，形成变态反应，反之如"活性过低"，机体抵御病原微生物的能力薄弱，就引起反复感染。
2、自身稳定：这一功能保证了体内细胞的均一性，它具有把体内衰老和破坏的细胞及细胞成份清除出体外的作用。
例如将血液循环中包括衰老和被破坏的红细胞或白细胞清除掉，如果这一功能失调，出现"过高"时，可将本身的某些组织细胞作为"非已"东西加以清除处理，就会引起组织损伤，发生自身免疫性疾病。
3、免疫监视：机体内经常产生突变细胞，这些细胞可能由某种病毒和化学药品诱发产生，这种突来细胞因为有特性抗原标记，正常的免疫功能能够识别它，并把它清除掉，这就是"免疫监视作用"。
这一功能低下，可能发生肿瘤。
提高自身免疫力■全面均衡适量营养维生素A能促进糖蛋白的合成，细胞膜表面的蛋白主  热激红斑要是糖蛋白，免疫球蛋白也是糖蛋白。
现今都市人不愿意吃猪肝，它含有丰富的维生素，维生素A摄入不足，呼吸道上皮细胞缺乏抵抗力，常常容易患病。
维生素C缺乏时，白细胞内维生素C含量减少，白细胞的战斗力减弱，人体易患病。
除此之外，微量元素锌、硒、维生素B1、B2等多种元素都与人体非特异性免疫功能有关。
所以，除了做到一日三餐全面均衡适量外，还可以补充金施尔康多维元素片等。
■适度劳逸适度劳逸是健康之母，人体生物钟正常运转是健康保证，而生物钟“错点”便是亚健康的开始。
■经常锻炼运动现代人热衷于都市生活忙于事业，身体锻炼的时间越来越少。
加强自我运动可以提高人体对疾病的抵抗能力。
■培养多种兴趣，保持精力旺盛广泛的兴趣爱好，会使人受益无穷，不仅可以修身养性，而且能够辅助治疗一些心理疾病。
■戒烟限酒医学证明，吸烟时人体血管容易发生痉挛，局部器官血液供应减少，营养素和氧气供给减少，尤其是呼吸道黏膜得不到氧气和养料供给，抗病能力也就随之下降。
少酒有益健康，嗜酒、醉酒、酗酒会削减人体免疫功能，必须严格限制。
■心理健康善待压力，把压力看作是生活不可分割的一部分，学会适度减压，以保证健康、良好的心境。
1.对于一般健康状况良好，无全身症状，能自由活动，生活可自理的患者  热激红斑，可适当进行文娱、体育活动，学习有关疾病的护理常识。
2.一般皮肤病患者给予正常饮食，禁食使皮肤病的病情发展或加重的饮食，如变应性皮肤病需禁食海鲜、蛋类等食物；神经性皮炎、瘙痒症等禁饮浓茶、酒类、辛辣刺激性食物；光感性皮肤病避免日晒，忌食紫云英、油菜、田螺等；疱疹样皮炎禁用谷胺类食物等。
3.瘙痒症状患者，劝说病人勿搔抓皮损，尽量避免抓搓和热肥皂水烫洗，让病人每周修剪指甲2次。
瘙痒严重影响病员睡眠和情绪时，酌情给予抗组胺类或镇静药物。
4.大量渗出、脱屑、结痂等皮肤损害的患者，需用大量外用药治疗，往往易污染衣服和被褥，需及时更换病床与衣服，使患者舒适。
5.过敏体质患者，病房避免放置花草及避免接触易致敏物质。
热激红斑　　6.光感性皮炎和系统性红斑狼疮患者的床位不应安排靠近窗口，避免日光直射，否则容易促使病情恶化。
7.若皮肤病是全身性疾病的一种局部表现，例如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、天疱疮、药物性皮炎、皮肤肿瘤等，除皮肤病的一般护理外，按内科常规护理，防止并发症。
8.大面积皮损患者，换药需注意无菌操作、室温、保暖，以防并发症，同时要掌握药量浓度，避免全身湿敷或湿敷时间过长，以致药物吸收中毒。
9.换药首先注意清洁创面，有利于药物的吸收及创面愈合。
化脓感染患者用1：5000高锰酸钾溶液清洗、浸泡；原涂有粉剂的可用温水清洗；糊剂者可用石腊油擦去；口腔、眼、鼻孔周围可用3%硼酸溶液清洗；外耳道分泌物多时可用双氧水清洁。
换药后注意患者的保暖工作及敷药后的舒适程度，同时对换药清除的污物作焚烧或特别处理，用具严格消毒，对传染性皮肤病患者，除以上要求外，行床边隔离护理。
10.性病及其它传染性病人用过的器械、敷料先送消毒后清洗，最后送高压消毒。
一般手术病人用过的器械、物品及时清洗、消毒备用。
皮肤病内用药物维生素（1）抗细菌类（2）抗麻风药  热激红斑　　（3）抗病毒药（4）抗真菌类药（5）抗疟药（6）抗组织胺药（7）激素类药（8）免疫增加剂（9）免疫抑制剂（10）维生素药（11）碘化钾疗法（12）封闭疗法（13）脱敏疗法皮肤病外用药物富含维生素（1）清洁剂（2）保护剂  吃药　　（3）止痒剂（4）抗菌剂（5）抗真菌剂（6）抗病毒剂（7）杀虫剂（8）角质剂促成剂（9）角质松解剂（10）收敛剂（11）腐蚀剂（12）抗肿瘤剂（13）遮光剂（14）外用糖皮质激素皮肤病中医外治疗法火罐（1）药线（2）药筒拔罐疗法（3）炙法（4）熏蒸法（5）熨法（6）热烘疗法（7）滚刺疗法（8）针刺疗法（9）穴位注射疗法（10）砭镰疗  热激红斑法（11）火针疗法（12）中药点治疗法（13）药浴疗法皮肤病物理疗法（1）紫外线疗法（2）光化学疗法（3）红外线疗法（4）微波疗法（5）音频电疗法（6）电烙疗法  火罐　　（7）高频电刀疗法（8）离子喷雾术（9）浅层X线疗法（10）冷冻疗法（11）激光疗法
【刺黄柏茎叶的功效介绍】：