ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
此法便于回纳眶内组织，且面部不遗留瘢痕，但对修复眶底不如以上方法便利。
（四）眶—上颌窦联合进路即鼻眼联合进路，系Kirkegaard（1986）根据取长补短原则，将上述二、三方法联合应用，使操作方便，疗效提高。
关于早期施行手术治疗过去曾有争议现已逐渐统一认识即发现眼球陷没复视和下直肌嵌顿X线片显示眶下坠破坏应暂观察1周待眶部肿胀消退后再行手术松解已嵌顿的下直肌回纳脱入上颌窦内的眶内软组织并行眶底骨折复位若观察超过3周则伤处发生骨性愈合手术困难反之凡单纯性眶底骨折无眼球陷没和复视者可继续观察两周如无上述症状可行保守治疗总之对于手术治疗者手术越早效果越佳（一）睫毛下切口进路在局麻下于下睑睫毛下沿皮肤自然皱纹做横切口分离眼轮匝肌至眶缘在皮肤切口中部缝一丝线将皮瓣向下牵引显著眶下缘横行切开骨膜自眶底骨膜外进行广泛分离探查眶底骨板找到骨折处松解被嵌顿的下直肌和其他眶内组织将其拉入眶内根据眶下壁骨缺损的大小与形状取自体髂骨削成瓦片形盖于骨缺损处进行眶底修复手术操作须严格无菌（二）下穹窿切口进路在下穹窿行浸润麻醉局麻药液中加少量肾上腺素以减少出血沿下穹窿做切口向内外眦延伸剥离内下外三个眶壁的骨膜探查眶底骨质缺损松解嵌顿的下直肌并将其和眶内软组织一同回纳眶内根据具体情况行眶底修复术此进行可将眶底充分暴露便于操作并避免了面部瘢痕（三）上颌窦进路麻醉和切口与上颌窦根治术相同凿开上颌窦前壁吸出窦内血块向上颌窦顶部探查先在下直肌的嵌顿处绕缝一线作为牵引协助剥离之用然后将游离的下直肌向上推入眶内尽可能使骨折片复回复位凿开上颌窦内侧壁对孔由此填入碘仿纱条作为支持和固定之用填塞物应维持10～15日此法便于回纳眶内组织且面部不遗留瘢痕但对修复眶底不如以上方法便利（四）眶—上颌窦联合进路即鼻眼联合进路系Kirkegaard（1986）根据取长补短原则将上述二三方法联合应用使操作方便疗效提高病例资料爆裂性眼眶骨折是特殊类型的眶底骨折，巨大的致伤物作用于眼球，使眶内压骤然升高以致在眶底部位发生骨折，眶内软组织嵌顿于骨折处，致眼球内陷、双眼复视、眼球运动受限。
尚可出现眼球并发症。
现将我们遇到的1例右眼眶爆裂性骨折、视网膜震荡报告如下。
40岁，男，1997年12月13日面部被拳击伤，就诊时双眼睑高度肿胀，皮下瘀血，左眼球未见明显异常，右眼球结膜下出血、水肿，前房积血、眼球轻度内陷。
当时拍眶骨X线片及CT片均未发现骨折，给予抗感染助吸收治疗，伤后3天，眼睑肿胀稍减，检查所见：右眼视力外下方30cm指数，眼球运动向上、外受限，眼底后极部水肿渗出、眼球内陷，眼球突出度右眼10mm，左眼15mm，无复视。
第8天起右眼球向外侧运动障碍逐渐缓解，向上运动受限仍存在。
于1998年2月27日再次经CT检查，水平扫描见眶下壁骨板断裂，并向上颌方向移位，部分眶内容物疝入上颌窦（见图1），冠状扫描见眶内侧壁骨板不连续，内直肌部分嵌入筛窦内。
因患者有顾虑，故未行手术治疗。
经对症治疗观察伤后5月，现视力外下方30cm指数、眼位正，向上运动受限，眼球突出度与伤时一样。
眼底黄斑区病灶已吸收，色素沉着。
讨论爆裂性眼眶骨折的形成机制有二：⑴外力作用于眼眶内的软组织，通过力的传导作用于眶壁薄弱处，发生骨折；⑵力直接作用于眶缘，眶缘可塑性变化和力的传导引起眶壁骨折。
多倾向于前者。
根据本病例病史及局部征象，致伤物是从正面及偏外侧打击，当外力冲击眼底部软图1见眶下壁骨板断裂，并向上颌方向移位，部分眶内容物疝入上颌窦组织时，眶内容物被压向眶尖部，眶内压突然升高，借液压传导作用于眶底，使眶下壁骨板断裂，并向上颌方向移位。
该患者伤后即有眼球内陷及眼球向上、外运动受限，经CT扫描确定为内侧壁及下壁骨折伴软组织嵌顿，符合爆裂性眶底骨折的临床特点及对冲原理。
从伤后的第8天开始，眼球向外侧运动障碍逐渐缓解，但CT检查内直肌并无自行解除嵌顿，这可能为内直肌或周围组织的出血、水肿被吸收的结果。
本例虽有明显的眼球内陷及运动障碍，但由于黄斑区损伤严重，视力明显下降，故双眼无复视症状。
报告社会不断发展，人们的社会交往活动逐渐增多，交通事故也不断增加，其头面外伤明显有增加趋势。
现代影像学的进展，对各种眼眶外伤的诊断，治疗及预后判断水平明显提高，随之对其治疗方法亦不断增多，各种手术治疗也更趋完善。
眼眶外伤社会不断发展，人们的社会交往活动逐渐增多，交通事故也不断增加，其头面外伤明显有增加趋势。
⑴眼眶软组织损伤（contusionoftheorbitalsofttissue)眼眶软组织损伤是常见的眼眶外伤，主要包括眼睑、眼球、眶脂肪、眼外肌的损伤。
临床表现：外伤后立即出现眼睑肿胀，皮下出血，结膜下出血，重则引起眶内软组织肿胀，出血而眼球突出，更重者视力丧失。
诊断：眼部软组织损伤诊断并不困难，如出现眼球突出或眼球运动障碍应引起注意。
必要时行超声或CT检查，常可显示眶内软组织肿胀，密度增高，甚至有高密度的出血。
治疗：按一般眼外伤常规处理。
有皮肤裂伤时注射破伤风抗毒素，口服广谱抗菌素防止感染。
必要时口服糖皮质激素可减轻眶区肿胀。
如有视神经损伤或眶骨折也应对症处理。
⑵眼眶异物伤（orbitalforeignbody)也称眼眶穿孔伤，是指各种锐器切割或穿入眶内软组织。
异物所经过的眼组织均可损伤，如眼球、眼外肌、视神经、鼻旁窦等，也可因各种枪弹伤直接进入眶内。
临床表现：各种外伤均有伤道，伤道可大可小，根据致伤物而不同，较小的金属异物进入眼眶速度较快，伤口较小，且迅速闭合而难于寻找伤口。
较大的异物伤的伤口多不整齐。
眶内植物性异物最终要导致眶内感染，尤其是原因不明的眼眶炎症、瘘管均应考虑有异物的可能。
有时可能因外伤时间较长而遗忘。
眶内金属异物如弹伤类因致伤速度较快，一般不引起感染。
超声、CT或MRI均可发现异物的存在，但金属异物应禁忌做MRI检查。
治疗：植物性异物在抗炎的基础上，尽早取出。
金属异物一般可长期存留于眶内软组织中，除非有可能引起视功能或眼球运动障碍时才考虑取出。
⑶眼眶骨折最常见的眼部钝伤引起的眼眶骨折称爆裂性骨折（blow-outfractureoftheorbit）。
致伤物多为直径大于5cm的物体如拳击伤、肘击伤、网球伤，而现在交通事故、摔伤等均可造成眼眶爆裂性骨折。
其作用力经面部传至眶底、眶内壁而发生骨折：在骨折的同时由于压力作用，眶内软组织或眼外肌向眶外突出，出现典型的临床体征：眼球内陷和复视。
临床表现：眼眶爆裂性骨折早期眼睑肿胀，眼球突出，待水肿消退后出现眼球内陷和复视。
典型的临床表现诊断并不困难。
最后诊断还需要CT。
水平和冠状CT显示眶内壁或眶底骨折，眶内软组织或肌肉向鼻旁窦突出。
治疗：早期使用糖皮质激素可减轻眼眶软组织水肿，加快恢复，减轻眼外肌的麻痹也有一定疗效。
但水肿消退后，如出现眼球明显内陷或复视，应根据情况及早施行手术修复。
⑷视神经间接损伤（indirectinjuriesoftheopticnerve)亦称外伤性视神经病变，这是临床上并非少见的视神经损伤。
因可导致视力永久丧失而受到临床医生关注。
视神经间接损伤常为头面部闭合性损伤所致或为其一部分，尤其是前额部的损伤，据称是因外伤传导至视神经骨管引起。
典型者为视盘，视网膜正常，而视力丧失。
临床表现：致伤原因如摩托车摔伤、高空坠落伤、各种车祸等，由于多数病人伤后合并脑外伤昏迷，等清醒后发现单侧或双侧视力丧失或仅存光感。
检查除视力丧失外，瞳孔直接对光反应消失，眼底正常。
现代影像学检查尤其是薄层CT可显示眶内段视神经正常或增粗，视神经管骨折或正常。
后组筛窦、蝶窦骨折或积血，前床突骨折等表现均提示视神经有可能挫伤。
当然少数病人伤后可能有些残余视力，数小时或数天后消失，也有部分病人伤后视力丧失，经过治疗或自然恢复少许视力。
治疗：目前对视神经间接损伤治疗尚有争议。
现有几种治疗意见。
①糖皮质激素治疗：伤后发现视力丧失或急剧下降，应早期给予大量糖皮质激素。
临床常用静脉注射甲基强的松龙，每日1000mg，持续5～7天。
根据情况减量或改用其他糖皮质激素。
大量糖皮质激素治疗视神经挫伤的机制是来源于脑挫伤的治疗，确切原理尚不清楚，但可明显减轻脑水肿，这是目前临床最常用的治疗方法。
确有少数病人经过治疗后恢复部分视力，但恢复至0.1以上者较少，这可能与视神经损伤的程度有关。
甲基强的松龙是一种合成的糖皮质激素，这种高浓度的水溶液特别适用于需要作用强、起效快的激素治疗的疾病，它具有较强的抗炎、免疫抑制及抗过敏作用。
治疗应在伤后8h内开始，初始剂量为30mg/kg，并应在医生监护下。
英迪特球后注射：英迪特主要成分为胞二磷胆碱和肌苷。
动物实验结果表明有促进因化学物质所致模型大鼠视神经损伤的修复作用。
可用于各种视神经萎缩和各种视神经病变。
注射前用2ml灭菌生理盐水溶解药物1支（300mg），每次注射1支，隔日1次。
同时给予甘露醇、神经生长因子、神经营养剂等。
②视神经管减压：由于本病主要是视神经管内段视神经挫伤，水肿或出血引起的视力丧失，有学者主张视神经管减压。
国内外报告疗效不一，但应严格掌握适应证。
近期国外视神经损伤的研究机构根据大量统计学资料研究表明，间接性视神经损伤，不论是否使用糖皮质激素，和是否行视神经管减压均不改变最终的视力预后，即任何治疗可能对最终结果不起明显作用。
不管治疗结果如何，笔者认为目前尽管视神经损伤的病因尚不清楚，治疗方法各异。
但遇此病人应积极治疗，采用大剂量糖皮质激素，选择合适病人行视神经管减压术。
因为这可能对病人是最后一次有可能恢复部分视力的机会，应全力挽救视功能。
（四）眼眶肿瘤眼眶肿瘤主要治疗方法为手术切除，部分肿瘤对药物治疗可能有效或是治疗的一个重要方法，但往往被临床医生所忽视。
现仅介绍与药物治疗有关的眼眶肿瘤。
⒈儿童时期眼眶肿瘤眼眶肿瘤的发病年龄与肿瘤类型有一定关系。
儿童时期常见眼部肿瘤为婴儿型血管瘤、横纹肌肉瘤、组织细胞病、血液病等。
⑴婴儿型血管瘤（infantilehemangioma)也称毛细血管瘤（capillaryhemangioma），草莓痣。
主要侵及眼睑皮肤，也可侵及眼眶，或同时侵及口腔。
这是婴儿时期最见的皮肤病变。
临床表现：患儿多在出生后不久或数月内眼睑皮肤出现血管瘤，开始体积较小，逐渐增大，速度较快，色鲜红，如病变位置较深皮肤色泽可正常。
局部隆起，哭闹时病变增大，病变主要发生在上眼睑内侧，侵及眶内时出现眼球突出。
患儿年龄愈小，病变增长愈快，病变也可波及颜面部。
多数患儿1岁后自行停止增长，7岁时76%自行消退，所以婴儿型血管瘤是一种自愈性病变。
病变消退过程中颜色变淡，病变变薄，后逐渐接近正常皮肤。
诊断：眼眶击出性骨折临床诊断容易，但应和发生于眼眶内上方的脑膜脑膨出，眼眶横纹肌肉瘤区别。
如病变侵及眶内，超声、CT或MRI可显示不规则占位病变，增强明显。
治疗：眼眶击出性骨折自愈性疾病，治疗的目的是防止出现并发症，如上睑下垂、弱视和斜视，否则可观察。
婴儿型血管瘤的治疗方法较多，如药物治疗、硬化剂注射、冷冻、激光、放射治疗和手术切除等。
糖皮质激素治疗效果较好，一般无明显副作用，深受医生和家属欢迎。
沉香陈曲丸是传统的中药方剂，来源于《圣济总录》卷四十六。
主要用于脾胃气虚，食少无力。
沉香半两，陈曲（微炒）1两，木香1两，槟榔（锉）1两，半夏（汤洗7遍，焙）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两，人参1两，白豆蔻（去皮）1两，麦糵（微炒）1两，诃黎勒皮2两，厚朴（去粗皮，生姜汁炙）2两，白术2两，丁香半两，荜澄茄半两。
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
脾胃气虚，食少无力。
每服30丸，空心、食前以米饮送下。
沉香内补丸用于除百病，补诸虚，健脾胃，进饮食，添精补髓，延年益寿。
沉香5钱，广木香5钱，乳香、人参5钱，母丁香3钱，石燕1对（烧红，醋浸），海马1对（酥），鹿茸5钱（酥炙），仙灵脾5钱（酥炙），穿山甲5钱（灰炒），韭子5钱，八角茴香5钱，木通1两（炒），小茴香1两（炒黄），甘菊花5钱（盐炒），川楝子（酒浸1宿，去皮核）1两，蛇床子1两，白茯苓1两，大附子1个（炮，去皮），川椒1两（去目），枸杞1两，麝香少许，葫芦巴（入羊肠内，酒煮）1两，丁香5钱。
上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。
除百病，补诸虚，健脾胃，进饮食，添精补髓，延年益寿。
方中乳香用量原缺。
忌生冷、腐粉、鱼腥、诸血四十九日。
沉香荜澄茄汤，中医药方，适用于腰腿间寒湿作痛。
沉香半两，南木香4钱，丁香4钱，檀香4钱，荜澄茄半两，片子白姜黄半两，陈橘红3钱，青皮（去白）3钱，粉大甘草7钱，藿香（去净土）4钱，白豆蔻仁半两，天台乌药半两，人参半两，缩砂仁3钱。
腰腿间寒湿作痛。
每服1-2钱，加盐点服。
点点金丹，中药方剂，来源于《古今医鉴》卷十五引胡前溪方。
处方由虾豚、雄黄、朱砂组成。
主治疔疮发背，无名肿毒。
虾豚1罐（三月清明收）。
雄黄用雄黄1两，朱砂1两，为细末，入罐内晒之，至端午日取出听用。
疔疮发背，无名肿毒。
如搽疮，用药磨水，点上。
立消。
点眼艾熏散用于眼中胬肉。
蕤仁1分（汤浸，去赤皮），腻粉半钱，黄牛酥1分，熟艾如鸡子大。
上药前3味于乳钵内为细末，稀稠得所，令药着在乳钵底，然后取艾烧令烟出，却将乳钵合烟上熏之，候艾烟出尽，以槐木槌细研，令烟气相入。
眼中胬肉。
每用时，取少许，点眼大眦头。
补金散用于腹中诸虫。
鹤虱（生）、雷丸、定粉、锡灰各等分。
腹中诸虫。
每服3钱，空心、食前油调下。
又用猪肉1两烧熟，掺药在上，细嚼亦得。
每服药时，用鸡翎、甘遂末1钱，与化虫丸一处服之，其虫自下。
补阴益脾汤用于命门火衰，不能生土，劳极伤脾，则食少恶心，疲极又伤肝肾，则水液妄行。
白术2钱，陈皮1钱，山药1钱半，茯苓1钱2分，熟地3钱，当归2钱，甘草（炙）1钱，附子1钱半，干姜（炒）8分。
命门火衰，不能生土，劳极伤脾，则食少恶心，疲极又伤肝肾，则水液妄行。
若虚阳上燥者，冰冷服。
安睡丹是中医在辨证论治中产生的一个处方。
白芍5钱，生地5钱，当归5钱，甘草1钱，熟地1两，山茱萸2钱，枸杞2钱，甘菊花3钱。
补肝血，益肾水。
主肝气太燥，忧愁之后，终日困倦，至夜而双目不闭，欲求一闭目而不得。
安神熟地黄散为传统中医药方剂，主治悸病脉弦涩者。
熟地5两，人参1两5钱，黄耆（蜜炙）3钱，龙齿（煅）3钱，远志1两5钱，桂心1两5钱，茯神2两（去木），炙草1两，当归3两。
悸病脉弦涩者。
水煎5钱，去滓温服。
熟地补肾水以上交乎心，人参补心气以下交乎肾，黄耆补气实卫，当归养血益荣，龙齿安魂定魄，远志通肾交心，桂心温营暖血以平肝，茯神定志安神以宁悸，炙甘草缓中以益胃。
为散水煎，使心肾交滋，则血气充足，而经脏得养，神志自雄，安有惕然心悸之患。
安志膏主治妇人因去血过多安志膏主治妇人因去血过多，心神不安，言语不常，不得睡卧。
紫苏、陈皮、白术、当归、川芎各等分，人参、甘草各减半，生姜5片，葱白7寸，砂仁3粒，木香3分。
火盛胎热，气逆凑心所致子悬。
磨汁，加生姜，水煎服。
《胎产秘书》卷上
点眼龙脑膏，中药方剂。
来源于《圣济总录》。
主治肝热冲发于目，赤肿碜痛。
龙脑山栀子（去皮）3钱，甘草6钱（生），生干地黄2两，熟干地黄1两，黄连（去须）8钱，青葙子8钱，当归4钱，决明子1合（以上为粗末），马牙消6钱，青盐4钱，密陀僧半两，朴消1两1钱，石决明1枚（米泔浸3日，刮洗），乳香1钱，硇砂1字，蓬砂2钱，蕤仁2钱（以上为细末），灯心半束（切碎），铅丹1两3分（罗过），大枣30个（去核，切），白蜜3斤（以上同拌匀，入瓷瓶子内，用箬叶叶油纸封定，勿令透气，坐在锅内，重汤煮1日，取出，绢滤去滓），丹砂（研）2钱，龙脑（研）1钱，麝香（成颗者，研）1字，腻粉1字（研）。
上除前膏外，将后4味同研令匀，入前膏内，搅令相得，以干瓷器收之。
肝热冲发于目，赤肿碜痛。
用铜箸如常法点眼；其药滓更以雪水2碗，搅和入罐子，依前法煮1日，滤取清者点眼；其滓焙干后，入蔓青子、恶实各2两炒过，同捣为末。
每服1钱匕，食后荆芥、腊茶调下。
如患眼只见1-2分者，百日见效。
《圣济总录》卷一○三，本方方名，《普济方》引作“龙脑膏”。
安胎扶元饮,治安胎扶元。
主子悬。
枳壳（麸炒）1钱，制香附1钱，川续断1钱，白术1钱，丹参8分，前胡8分，黄芩8分，阿胶1钱半（蛤粉炒），苏梗1钱，广皮5分，砂仁末6分。
安胎扶元。
《郑氏家传女科万金方》卷三
即充养肺脏的津液，或称“肺津”。
肺阴为水谷之精气所化生，与肺气相互为用，为维持肺功能所必需。
[配方]  当归、白术、白苓苓各90克，白芍印克，生黄芪120克，川芎、甘草各45克，生地黄崩桃仁、小红枣、龙眼肉、枸杞子、潞党参各150克，黄精。
五加皮各210克，远志30克，紫草60克．白酒10千克，白糖、蜂蜜各1500克。
嗳气兼有腐臭味。
多因脾胃虚、饮食失节，胃肠内有食滞停积所致。
《类证治裁·（饣曹）证》：“但由脾虚，饮食不化，吐沫嗳腐，治宜健运，六君子汤加砂仁、鸡内金；……食后嗳腐，保和丸。
”参见嗳气、宿食病、伤食条。
调脾汤用于湿伤，面黄倦甚，足酸口苦，脉散而大者。
白术1钱，陈皮1钱，苍术1钱，木通1钱，黄芩1钱2分，砂仁1钱2分，人参1钱2分，川芎1钱2分，黄柏8分，甘草8分。
湿伤，面黄倦甚，足酸口苦，脉散而大者。
《玉案》卷三人参5钱，玄参1两，麦冬5钱，甘菊花5钱，苡仁5钱，金钗石斛3钱，芡实1两，山药5钱。
益太阴之阴水，以胜其阳明之阳火。
主阳明之火，固结于脾而不肯解，善用肥甘之物，食后即饥，少不饮食，便觉头红面热，两足乏力，不能行走。
摘录：《辨证录》卷六陈皮、白术、丁香、人参、诃子、青皮、甘草。
小儿脾疳。
黄瘦腹大，或吃土吃米吃茶。
摘录：《幼科铁镜》
[配方]  竹根七、长春七、牛砂经各15克，牛膝、木瓜各9克，芋儿七、伸筋骨各6克，夏枯草30克，白酒500毫升。
医案著作。
清·张仲华撰。
张氏医案最早整理本名《爱庐方案》，共分七十六门，一百余案，刊于咸丰年间。
1882年柳宝诒从《爱庐方案》抄本中选录二十四案，并加按语，编入《柳选四家医案》中，改名《爱庐医案》。
分内伤杂病，内风、伏气、疫邪、外疡、妇人等十八门。
张氏医案记述治疗经过较详，审证、用药、列方契合病情，理法方药，四平八稳，可供临床参考。
现存多种清刊本。
[配方]  红豆蔻（去壳）、肉豆蔻（面裹煨，用粗纸包，压去油）、白豆蔻（去壳）、高良姜、甜肉桂各30克，公丁香15克，戥淮5克，白糖霜120克，鸡子清2枚，干烧酒500毫升。
中医指眼球角膜病变后，留下的疤痕，能影响视力。
角色简介：
fumaidingjiaonang国药准字Z20030055本品属中药保护品种，为心脑血管类处方药。
黄芪、桑椹、远志等。
补气活血、宁心安神。
用于怔忡、心悸、脉结代、心律失常等症。
每次3粒，每日3次，21d为1疗程成都四川大学华西医院陈光远等，观察了复脉定胶囊治疗心悸(心律失常)的临床疗效。
采用分层分段均衡随机对照试验方法，160例心悸患者分为治疗组100例，对照组60例。
治疗组口服复脉定胶囊，对照组口服复脉定冲剂。
结果：治疗组临床痊愈19例，显效39例，有效35例，无效7例，总显效率58.00%，总有效率93.00%；对照组临床痊愈3例，显效19例，有效24例，无效14例，总显效率36.67%，总有效率76.67%。
两组临床总体疗效比较有统计学意义(P<0.01)。
复脉定胶囊临床疗效优于复脉定冲剂。
治疗组在改善心悸症状及早搏程度均优于对照组(P<0.05)。
在试验过程中，治疗组未发现不良反应。
安脾散主治翻胃吐食，及吃食咽酸，口吐黄水，曾经诸方不愈者。
高良姜1两（以百年壁上土2-3合敲碎，用水2碗煮干，薄切成片），南木香半现，草果（面裹煨，去壳）半两，胡椒半两，白茯苓半两，白术半两，丁香（怀干）半两，人参（去芦）半两，陈橘皮（汤浸，去瓤）半两，甘草（炙）1两半。
翻胃吐食，及吃食咽酸，口吐黄水，曾经诸方不愈者。
每服2大钱，空心、食前米饮入盐点服；盐酒亦得翻胃：甲申之春，以事至临安，寓止朱家桥詹翁店，詹翁年六十余，苦翻胃，危殆，已治棺在床侧，适予有宣司之辟，往别而去，其詹翁已不能言。
及11月自淮上归，过其门，意此翁已不存，为之惨然，方访问间，而此翁已出迎揖，见其颜色极红润，甚惊异之，问其所以，乃云：官人此日离去，即有一州官来歇，得药数服，遂无事。
其后授得此方，昨以此在建康医朱机宜新妇，及近日医圆通观维那，皆作效。
【配方】石灰（拌水和湿，蒸令气足）、黍米各一石，松脂成炼（末之）十斤，上曲一斗二升。
《千金方衍义》：石灰烈火煅出，性最暴劣，故《本经》治疽疡、瘙热、恶疮、痼疾、死肌、堕眉，杀虫去黑子、恶毒。
松脂惯历风霜，质禀刚燥，故《本经》治痈疽、恶疮、顽疡、白秃。
先于大铛内炒石灰，以木札著灰中，火出为度。
以枸杞根锉5斗，水1石5升，煮取9斗，去滓，以淋石灰3遍澄清，以石灰汁和渍曲，用汁多少一如酿酒法，讫，封4-7日开服，恒令酒气相及为度。
百无所忌，不得触风。
其米泔及饭糟不得使人、畜、犬、鼠食之，皆令深埋却。
此酒9月作，2月止，恐热。
膈上热者，服后进3-5口冷饭压之。
其松脂末初酘酿酒，摊饭时均散在饭上，待饭冷乃投之。
此酒饭宜冷，不尔即醋。
橡斗膏
LeonidRogozov（1934年4月14日-2000年9月21日）全名LeonidIvanovichRogozov列昂尼德·伊万诺维奇·罗格佐夫一位苏联医生，苏联新拉扎列夫南极科考站驻站医生。
1961年4月29日，他感到右髂部位剧痛，同时伴有乏力恶心和发烧症状，他判断自己急性阑尾炎发作。
恶劣的天气导致他无法获得医疗援助，LeonidRogozov做出了一个大胆的决定：自己给自己做手术！
1961年4月30日，LeonidRogozov在队友协助下自己对自己实施了前所未有的一次阑尾切除手术。
小异功散
葳蕤酒——（乳病）
新孢子虫病是由犬新孢子虫寄生于多种动物引起的，广泛分布于世界各地，主要危害是引起孕畜的流产或死胎，以及新生儿的运动神经障碍，对牛的危害尤为严重，是引起牛流产的主要原因。
犬新孢子虫属顶复门，孢子虫纲，球虫亚纲，真球虫目，肉孢子虫科，新孢子虫属。
形态特征在其生活史中包囊（组织囊）、卵囊、速殖子是已知的三个重要阶段。
包囊又称组织囊，主要存在于中间宿主的中枢神经系统中。
速殖子也称滋养体，存在于中间宿主体内，呈新月形。
主要存在于急性病例的胎盘，流产胎儿的脑脊髓或者肝肾部位。
卵囊：在犬科动物肠道内形成，随粪便排出体外。
卵囊在外界环境中24h内完成孢子化形成具有感染性的孢子化卵囊发育过程犬作为终末宿主食入含有新孢子虫组织包囊的动物组织，虫体释放出来，进入肠上皮细胞进行球虫型发育，随粪便排出卵囊，卵囊在外界发育为孢子化卵囊；中间宿主吞食含有孢子化卵囊后遭受感染，子孢子岁血流进入多种有核细胞寄生，在细胞内繁殖分裂形成速殖子，速殖子再次侵染新的细胞，机体强壮时可有效控制病情，是一部分速殖子转变为缓殖子，进而留在体内形成包囊长期存在；速殖子和活化的缓殖子可通过胎盘传递给胎儿造成流产、死胎，或弱胎。
传染源于传播途径犬粪便中排出的卵囊和各种动物体内的包囊和速殖子均可以成为传染源感染其他动物。
传染途径分为水平传播和垂直传播。
宿主犬和狐狸都是新孢子虫的终末宿主；其他多种动物如牛、羊、马、猪、兔等均可作为中间宿主。
流行现状广泛分布于世界各地，对牛的危害最为严重，有的牛群血清抗体阳性率达到80%，是引起牛流产的主要原因。
我国奶牛的血清抗体阳性率为30%左右。
犬作为终末宿主时无明显临诊症状；最为中间宿主时病变主要集中在中枢神经系统和骨骼肌中，同时伴有坏死性肺化脓性脑炎以及心肌炎和心肌变性等，可引起严重的神经肌肉损伤，有些还可发生心力衰竭，一般有脑炎、肌炎、肝炎或持续性肺炎等，感染母犬妊娠后发生死胎或产出衰弱胎儿。
牛流产是唯一能观察到得成年牛新孢子虫病的临诊症状。
常呈局部、散发性或地方性流行，一年四季均可发生，但以春末至秋初为最，且多发于妊娠期的5-6个月。
因为其症状不具有典型性，所以临诊很难确定，确诊该病必须做实验室诊断，包括病原学诊断、血清学诊断、分子生物学诊断。
病原学诊断，病原分离可参照弓形虫分离方法进行。
用特异性抗体染色可以确定新孢子虫的存在。
血清学诊断，包括间接荧光试验（IFAT）、直接凝集试验（DAT）、酶联免疫吸附试验（ELISA）。
分子生物学诊断，运用PCR技术检测新孢子虫的DNA，该方法需要对DNA进行测序。
目前尚无特效药无货疫苗研制成功。
针对患病动物可用复方新诺明、羟基乙磺胺戊烷脒、四环素、磷酸克林霉素、球虫类离子载体抗生素，具有一定效果，乙胺嘧啶、氯霉素等效果也不错。
从预防来讲，主要有两条措施：1、淘汰病牛和血清抗体呈阳性的牛。
2、切断传播途径尽可能杜绝牛与犬类动物的接触。
汉语拼音Lidou  别名拉古尔-芍沙，车日必-芍沙，达古尔-芍沙本品载于《认药白晶鉴》。
《无误蒙药鉴》称:“茎枝细，叶圆形，开白花，荚果心形，种子具黑色花纹，肾形，边厚。
”上述植物形态及种子形状与蒙医所认用的藜豆之形状特征基本相符，故认定历代蒙医药文献所载的拉古尔-芍沙即德力温-芍沙（藜豆)。
为豆科植物常绿油麻藤的种子。
藜豆常绿油麻藤MucunasempervzrensHemsL．常绿攀缘灌木，通常长5～10m，少有20m者。
茎棕色或黄棕色，粗糙；小枝纤细，淡绿色，光滑无毛，具明显之皮孔。
复叶革质，小叶3；顶端小叶卵形或长方卵形，先端尖尾状，基部阔楔形；两侧叶片长方卵形，先端尖尾形，基部斜楔形或圆形，小叶均全缘，绿色，无毛，长7～12cm，阔5～7cm，叶脉明显小叶柄粗短；总叶柄长9～15cm，基部粗壮。
总状花序，花下垂；花萼外被浓密绒毛，钟形，裂片钝圆或尖锐；花冠深紫色或紫红色；雄蕊2体，10枚；子房下位，花柱细长，柱头头状。
荚果扁平，密被金黄色粗毛。
种子圆形，黄色或黑黄色。
花期6～7月，果期7～9月。
生于林边及肥沃之处，常缠绕于树上或附于岩石上。
分布于浙江、江西、湖北、四川、贵州、云南等地。
9～10月来收成熟果实，晒干，取出种子即可。
性状鉴别种子呈紧形，两面中间稍内凹，表面深棕色至黑色，具光泽，长2.5～3cm，厚约0.58cm，种脐条状半包种子。
质坚硬，种皮厚，种六两片，类白色。
气微，味甘。
种子含L-多巴（Ldopa)[1]。
性味：味甘，性平。
效腻、燥、轻。
功效：清脾热，强身，消肿。
主治：主治脾热，少精，阳痿，遗精，炭疽，奇哈，白脉病。
用法用量：内服:煮散剂，3～5g；或入丸、散。
治肾绞痛荜茇、藜豆各等量。
制成煮散剂。
每次3～5g，每日1～2次，水煎服。
（《金光注释集》荜茇藜豆汤)
失衡综合征(disequilibriumsyndrome,DS)是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征。
症状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高；重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡，进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡。
脑电图显示弥漫性慢波。
主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物质被很快清除，血浆中的渗透压降低，而此时血管外组织、细胞内的尿素氮等尚未清除，渗透压高于血浆，水分从血浆向组织、细胞内转移所引起。
在中枢神经系统可造成脑水肿、颅内压上升引起头痛、恶心呕吐、血压上升、意识障碍、痉挛等。
渗透压的变化可使一些病人的眼压升高，表现为眼球胀痛、眼眶及前额部头痛。
还有的患者出现腹痛。
水分向血管外转移还可导致血压下降、心律失常、无力等，一般在透析停止后一天内消失。
1.脑型。
轻者表现恶心、呕吐、头痛、血压增高、焦躁、嗜睡等。
严重者常伴有抽搐、扑翼样震颤、昏迷、乃至死亡。
脑电图也可有变化，表现为脑波强度异常增加。
2.肺型。
表现为急性肺水肿、急性左心衰，多发生在首次透析后。
这类患者在透析前可无肺水肿，在透析结束后4-6小时，呼吸困难逐渐加重，不能平卧，甚至出现发绀和大汗淋漓。
肺部可闻及大或小水泡音，如不及时采取有效措施，患者可死于心衰。
如患者在透析前有心衰、心肌病或伴有明显低蛋白血症，特别容易发生透析后肺型DS。
①首次透析时间缩短至3～4小时；②提高透析液渗透浓度，采用高钠透析液(Na+155～160mmol/L)；③超滤脱水不可过多过快；④症状轻者可用50%葡萄糖40～60mL静脉注射；⑤症状明显者应静脉滴注20%甘露醇250ml，并减少负压流量，严密观察心率、心律、血压和呼吸改变。
若出现癫痫样发作，可静脉注射安定10mg。
出现严重失衡综合征应停止透析，及时抢救。
另外生物相容性好的透析器可降低血液和透析膜发生反应，对避免发生低氧血症和血压下降也有益处。
龙脑膏香(《唐本草》)【异名】婆律膏(《唐本草》)，龙脑油(《南海药谱》)，婆律香(《纲目》)。
【来源】为龙脑香科植物龙脑香的树脂。
植物形态详"冰片"条。
【性味】《南海药谱》："性温，味苦。
"【功用主治】①《唐本草》："主耳聋。
"②《南海药谱》："摩一切风。
"基本信息【出处】出自1.《唐本草》。
2.《南海药谱》：龙脑油，本出佛誓国，此油从树所取。
【拼音名】LónɡNǎoGāoXiānɡ龙脑膏香图片说明(6张)【英文名】Borneolum【别名】婆律膏、龙脑油、婆律香膏。
【来源】药材基源：为龙脑香科植物龙脑香DtyobalanopsaromatiaGaeth.f.的油树脂。
拉丁植物动物矿物名：DryobalanopsaromaticaGaertn.f.采收和储藏：从龙脑香树干的裂缝处，采取干燥的树脂，进行加工。
或砍下树干及树枝，切成碎片，经水蒸气蒸馏升华，冷却后即成结晶。
【性味】温；苦【归经】肾经【功能主治】祛风开窍。
主耳聋【用法用量】内服：入丸、散，0.15-0.3g。
外用：适量，研末吹，或摩。
【各家论述】1.《唐本草》：主耳聋。
2.《南海药谱》：摩一切风。
[1]【摘录】《中华本草》原形态龙脑香树常绿乔木，高达5m。
树皮裂缝处带有溢出的龙脑结晶。
叶互生，革质；叶片卵状椭圆形，先端急尖或渐尖，全缘，基部钝圆或阔楔形，上面亮绿色，背面灰绿色，主脉明显，侧脉网状。
圆锥花序生于上部枝腋；花两性；花托肉质微凹；花萼5，覆瓦状排列，开花后继续生长；花瓣5，白色；雄蕊多数，离生，花药线状；雌蕊1，子房上位，3室，花柱丝状。
干果卵圆形，果皮革质，花托呈壳斗状，边缘有5片翼状宿存花萼；种子1-2颗，具胚乳。
生境分布生态环境：生于热带雨林。
资源分布：分布于海洋群岛。
化学成份龙脑香的树脂和挥发油中含有多种萜类成分。
主含右旋龙脑（borneol），还含左旋龙脑，左旋异龙脑（isoborneol），龙脑乙酸脂(bornylacetate)左旋α-松油醇(α-terpineol)顺式的及反式的β-松油醇(β-terpineol)，樟烯(camphene)α-及β-蒎烯（pinene），左旋柠檬烯（limonene），对-聚伞花素（p-cymene）等单贴和葎草烯（humulene），丁香烯（caryophylene）β（β-elemene）等倍半萜成分。
还含常春藤皂甙元（hederagenin），龙脑香醇酮（dipterocarpol）即是羟基达玛烯酮Ⅱ（hydroxydammarenoneⅡ），龙脑香二醇酮（dryobalanone），古柯二醇（erythro-diol），达玛烯二醇Ⅱ（dammarenediolⅡ），奥寇梯木醇Ⅱ（ocotillolⅡ）龙脑香环氧醇酮（kapurone），龙脑香环氧二醇（kapurol），奥寇梯木酮（cocotillone）龙脑香三醇（dryobalanol），龙脑环氧烯酮（futabanone）以及齐墩果酸（oleanolicacid）齐墩果酮酸（oleanonecacid）马斯里酸（maslinicacid），阿江榄仁酸（arjunolicacid），积雪草酸（asiaticacid），麦珠子酸（alphitolicacid），齐墩果酸乙酸酯（oleanolicacidacetate），常春藤次酮酸（hederagonecacid），龙脑香醇酮酸（dryobalanoloicacid）11-氧积雪草酸甲酯（methyl11-oxoasiatate），龙脑香内酯（dryobalanolide）等三萜类成分。
球形红细胞：直径小于6μm，红细胞厚度增加，中心淡染区消失，见于遗传性球形红细胞增多症，数量可从1%-2%到60%-70%，大多在10%以上，正常人5%以下。
化瘀止痛酒——（跌打损伤）
品名：脑安胶囊
【处方】马兰（切）5升。
电视剧《柳叶刀》是著名导演张建栋2009年的作品，他携手王学兵、李光洁、张歆艺反映医德、医道、医疗界的黑暗等与人们的生活有着密切关系的问题，具有特别的现实意义。
电视剧海报【导演】：张建栋  王学兵【编剧】：林黎胜【摄影】：甘露【美术】：卫宁【录音】：孟飞【剪辑】：周新霞【音乐】：王小峰【总发行人】：张静【监制】：华明钟丽芳李莉【出品人】：李明区念中张静【总制片人】：张宏震余瑞金张申燕演员表角色演员备注顾明道王学兵----李肖一李光洁----许曼张歆艺----张步高高兰村----范鹏常波----宁菲尔白雪云----丁凝夏徐百卉----张晶时代美护士长聂莉莉李冰----周蜜尹晓洁----职员表▪ 导演：张建栋▪ 编剧：林黎胜▪ 摄影：甘露▪ 录音：孟飞李光洁顾明道是市中心医院最优秀的心外科大夫，他医术高明，为人耿直，深受医护人员和病人们的爱戴。
那天他偶然救治了一名扩心病女患者丁凝夏。
丁凝夏知道自己得了是不治之症，年纪轻轻的她想放弃治疗。
顾明道知道丁凝夏的病，除了进行复杂的心肺联合移植之外，没有别的救治办法。
虽然救活丁凝夏的可能性极低，但顾明道鼓励丁凝夏不言弃，他找来他的博士同学又是同事兼竞争对手李肖一，准备开展中心医院第一例的心肺联合移植。
李肖一跟顾明道一直是最好的朋友加最激烈的竞争对手。
二人同时来的心外科，一样的学位，一样优秀的医术，都是下一任新外科主任的人选。
在跟顾明道的竞争中，李肖一一向处于下方，但高傲的李肖一决定在这次心外科主任的竞选中，打败顾明道。
顾明道与李肖一，心外科二个最优秀的大夫，既在一起合作手术，又一起竞争心外科主任。
由于二人的精诚合作，丁凝夏的心肺联合手术取得圆满成功。
但在这个时候，一直支持顾明道的院长突然离世，一惯与顾明道医疗理念不一致的副院长张步高代理了院长。
在张步高的支持下，李肖一击败顾明道，成了新一任的心外科主任。
柳叶刀电视剧剧照之一(15张)由于顾明道的耿直直言，也由于张步高的挑拨，新任主任李肖一把顾明道下放到急诊科值班。
顾明道没想到自己昔日最好的朋友，现在竟然落井下石，心情郁闷，但为了他所喜欢的医疗事业，他还是忍辱负重到急诊科上班。
急诊科的姜主任表面上虽然对顾明道横加讥讽，但内心里对为人耿直医术高超的顾明道还是相当佩服的，顾明道慢慢的在急诊科也打开了局面。
心肺联合移植后重获新生的丁凝夏，对顾明道却产生了一丝深藏内心的爱意，但她知道顾明道与妻子恩爱有加，只是默默的爱着顾明道，替顾明道鸣不平。
这还是却引起了顾明道的妻子宁菲尔的误会，由于顾明道太投入医疗工作，忽略了妻子。
宁菲尔一  常波直想跟顾明道生个孩子，好好的过日子，但却患上宫外孕，孩子没保住。
生活的不如意，让宁菲尔患上严重的抑郁症，终于有一天离家出走。
顾明道事业与家庭二方面都后院起火，让一惯坚强的他也意志消沉。
最终还是他救过的病人丁凝夏，帮着顾明道重新认识了自己。
顾明道发现不管身处何种逆境，都不应该忘记当医生的时候立下的医家誓言：一切为了患者。
顾明道抖擞精神，忘我的投入救助病人的工作中。
顾明道因为身心的疲惫和精神上的压力不堪重负，拒绝了许曼的要求帮助，许曼心情郁闷，在医生办公室当着顾明道和李肖一的面痛诉了一番，说没有灵魂的医生都不如一个屠夫，现在在的中心医院充满了黑暗，必须有一个人去解开这道黑幕。
许曼一直怀疑是李肖一害死了周蜜，那天在酒吧喝醉后到李肖一家，又遇到时情绪失控用刀刺伤了李肖一的心脏，李肖一生命垂危，而许曼自己也被送到了拘留所。
这使得顾明道若有所思，他决心进自己的全力帮助许曼。
那时他开始怀疑张步高院长。
经过顾明道，医院以及司法公安人员的搜查，终于真相大白，原来张步高就是让周蜜怀孕的那个男人，而张步高的妻子刘艳麻醉大夫发现了他们的私情，于是醋意大发，对周蜜下了毒手。
最终李肖一康复出院，许曼也从拘留所中出来了，李肖一对从前对顾明道的排挤深感羞愧，于是两人又恢复了昔日的友谊，重新一起站在了心外的手术台上。
柳叶刀电视剧剧照之二(17张)分集查询收起查询1集2集3集4集5集6集7集8集9集10集11集12集13集14集15集16集17集18集19集20集21集22集23集24集25集26集27集28集29集30集第1集 　　心外科的副主任李肖一接了一起急诊，可病人周蜜手术后却死了，她的姐姐许曼将所有的怀疑都指向了主刀医生李肖一。
顾明道在书店发现了一个危急的病人丁凝夏，并随着急救车赶回了医院。
第2集 　　许曼偷偷翻了李肖一的柜子，发现了周蜜的血常规化验单，让她出乎意料的是单子上送检的大夫的名字竟然是顾明道。
第3集 　　丁凝夏经过检查，确诊是扩张型心肌病，顾明道决意要为她做心肺联合移植手术，顾明道邀请李肖一加盟，却遭到了李肖一的拒绝。
第4集 　　顾明道压抑不住心中的憋闷，去找张步高泄愤。
被迫之下，张步高下令把天一公司的药都停掉下架。
许曼借着帮人送病例的机会，想拿到周蜜的病例，却发现张院长早就交代过要秘密封存。
第5集 　　院长众人正在开会讨论下一任主任人选，而且就在顾明道和李肖一之间选出。
许曼找出了周蜜死前呼叫最多的一个电话，而机主竟然是顾明道。
第6集 　　许曼把散碎的纸片拼了起来，上面写着两个字：小人。
丁凝夏一心寻死，被顾明道救回家，在顾明道妻子宁菲儿温柔的劝说下，丁凝夏又坚强了起来。
第7集 　　陈院长找到顾明道，告诉他有人怀疑周蜜的死跟他有关，顾明道也回忆起周蜜临死前跟他说的最后一个词：“小人”。
第8集 　　丁凝夏得知医院闹事与阿虎有关，只身来到医院，求阿虎赶紧带人回去。
丁凝夏想把自己所有能捐的身体部分都捐出去，顾明道只好联系在红十字会工作的聂莉莉。
第9集 　　许曼从“小人”这个提示上，推算周蜜是想让顾明道揭开一个惊天的秘密。
陈院长心脏病发作，幸好李肖一出现解围，帮助顾明道救助陈院长。
第10集 　　许曼在周蜜家里找到了“第2”咖啡厅的专用糖，经过咖啡厅服务于的会议，曾经与周蜜亲密接触的男人正是李肖一。
第11集 　　张步高要稳固自己的位置，他把顾明道调到急诊室，并表明这是李肖一的意思，激化二人矛盾。
聂莉莉在修电脑时意外发现了周蜜的日记。
第12集 　　聂莉莉在给许曼打电话时，不小心泄露了周蜜日记的事情，结果电脑被飞车人抢走了，自己也引来了杀身之祸。
在临死前，聂莉莉还不忘把自己的遗体捐出去。
第13集 　　张步高不让顾明道参加丁凝夏的心肺联合手术，顾明道为了挽救丁凝夏的生命只能同意，但在危急关头，李肖一的邀请，又使顾明道重回手术台。
第14集 　　宁菲儿被检验出由宫外孕，必须马上手术，可她不想让丈夫手术的时候分心，只得独自忍受着痛苦。
丁凝夏的手术很成功，聂莉莉的心脏在她身上成功的跳动，这让所有人都很欣慰。
第15集 　　许曼在周蜜的镜子后面发现了一排佣口红写下的数字：X11Y02.许曼告诉范朋自己有周蜜的原始病例，可范朋回忆起，周蜜的病例在封存前已经被掉包了，掉包的人正是李肖一。
第16集 　　顾明道到急诊科上班，却遭到姜主任的排挤，但不服输的顾明道还是坚持留了下来。
一个穿风衣的神秘人在周蜜的住所乱翻，许曼和风衣人打斗了起来。
第17集 　　为了能混入李肖一家，许曼假装喝得酩酊大醉，她果真在李肖一的而书房找到了周蜜的病例。
第18集 　　宁菲儿的疑心病愈加严重了，甚至不相信顾明道。
张步高异常气愤，因为李肖一居然没有把周蜜的原始病例毁掉，但他唯一庆幸的是，周蜜的尸体早就火化了。
可他没想到，学医出身的许曼暗自保留着妹妹的遗体，以备日后调查取证。
第19集 　　许曼找到顾明道，希望他能为周蜜作尸体检验鉴定，但被顾明道委婉拒绝。
回到家的顾明道被妻子的疑心病弄得很狼狈，为求妻子心安，顾明道带她来到了精神科。
第20集 　　丁凝夏救回想轻生的宁菲儿，并嘱咐顾明道要多留心照顾妻子。
在给陈院长做手术前，顾明道突然被告知没有手术间，定好的手术室被李肖一和张步高占用了。
陈院长在手术室门口生命垂危......第21集 　　陈院长最终抢救无效去世了，张步高坐上了院长的位子，可李肖一却提出要辞职。
第22集 　　由于电脑的硬盘没有在车祸中被损毁，阿虎发现了其中不可告人的秘密，于是他想敲诈钟大吕一笔钱，之后就带丁凝夏离开这里。
周蜜的尸检结果基本正常，只是她去世前曾被迫流过产。
第23集 　　许曼经过调查，发现周蜜是一个男人带她去作流产的，而她在流产后却把未成形的孩子带走了。
丁凝夏认出了在自己梦境出现的，抢劫聂莉莉的那双眼睛，正是阿虎。
第24集 　　许曼终于想明白妹妹留下的纸条上“小人”两个字的意思——就是胚胎。
许曼坚信妹妹是被李肖一害死的，她要为妹妹报仇。
第25集 　　丁凝夏和范朋来到和阿虎约好的地点，刚看见阿虎，他就被钟大吕派来的人害死了，硬盘也被抢走了。
顾明道记起周蜜去世之前曾经很小心，从不在外面喝水，这些疑点让许曼更加坚持要给妹妹做第二次尸体解剖鉴定，她要查出周蜜的真正死因。
第26集 　　允诺过宁菲儿的李肖一无奈下请求张步高把顾明道调回心外科门诊。
周蜜的第二次尸检结果出来了，还是没有什么特别，只是胃液里含有少量不足以致命的吗啡，这令许曼很失望。
第27集 　　范朋回忆起周蜜生前曾写过一篇关于胚胎的论文，从而猜测周蜜把打掉的孩子的胚胎，藏匿在医院的标本室里，可当他们去寻找证据时，胚胎标本竟然不翼而飞了。
第28集 　　许曼不顾顾明道的劝说，暗自要用自己的方式解决这场纠纷——以牙还牙，毒死李肖一......第29集 　　失意的李肖一去酒吧买醉，被许曼送回了家。
许曼在李家发现了吗啡注射剂，失去理智的她趁机刺中李肖一。
生死关头，顾明道把李肖一从鬼门关又救了回来。
第30集 　　李肖一病情恶化，顾明道冲破张步高的阻拦，给李肖一做了二次胸手术。
他们通过多方调查，查出了幕后的黑手——张步高和他的妻子刘艳。
原来张步高就是那个让周蜜怀孕的男人，而他的妻子为了保护自己的家庭，对周蜜狠下杀手。
李肖一和许曼有情人终成眷属。
顾明道用医生的职业道德与良知，捍卫了医生这个神圣的职业。
1-10集11-20集21-30集查看全部剧情分页查看剧情《柳叶刀》开播现实主义题材揭医疗界内幕24集连续剧《柳叶刀》明晚起将在上视电视剧频道精品剧场播出。
导演张建栋和他的御用男星王学兵再度携手，打造这部剖析医疗界内幕的现实主义题材剧。
《柳叶刀》将焦点对准与观众息息相关的医院，充分反映医德、医道、医患关系等社会问题。
张建栋表示，与同是医疗题材的国内外电视剧相比，《柳叶刀》比《白色巨塔》更曲折，比《格雷医生》更吸引人。
由南方电视台投资拍摄的25集电视连续剧《柳叶刀》日前在青岛热拍中，该剧找来张建栋执导，王学兵、李光洁、张馨艺主演，预计明年8月在南方影视频道与观众见面。
因为该剧是讲述医院里发生的故事，所以被称为中国版《白色巨塔》。
《柳叶刀》听上去很像古装片，但实际上它却是讲述现代医院里的故事。
曾执导《不要和陌生人说话》的张建栋接受采访时表示，这是一部商业剧，但它肯定又是一个现实主义的正剧，“里面有案件，有悬疑，有医生与医生之间的勾心斗角，还有社会问题。
”而在选择演员的问题上，张导则表示，白大褂不是所有演员都能穿的，“首先他穿上白大褂不能像一个厨子，而一定要像一个医生，这是很关键的。
王学兵身上的那种耿直、老实、憨厚，更像顾明道这个人物。
李光洁身上的飞扬跋扈、张歆艺身上的那种野蛮和风情都符合剧中角色的要求。
”该剧的男主角王学兵在剧中演一位为人耿直，医术高明的优秀心外科大夫柳叶刀(10张)顾道明。
第一次扮演医生这一角色的他说：“我自己可能会比剧中这个人要圆滑些。
为了演好这个角色，我曾在北京的医院呆过，观察过不少大夫的生活常态。
此外，剧本中的医学术语，我也会事先了解。
”在剧中，王学兵还有一些感情纠纷，家庭生活也不顺利，非常苦情。
不过，戏外的王学兵跟范冰冰分手后和孙宁的感情进展顺利。
被记者问到孙宁会不会来剧组探班时，王学兵害羞地回避道：“我和女朋友的感情还好，若有进一步发展会告诉大家的。
”张步高开会的时候宣布，心外科主任一职实行竞争上岗，科里凡是符合条件的人都可以参加，字幕把“凡是”的“是”和“符合”的“符”都打错了。
轮到顾明道（王学兵饰）发表竞聘演说的时候，张步高给钟大吕发了一个短信，注意，发信的时间是上午10：31。
钟大吕马上收到短信，可是时间却是下午4：04。
聂莉莉在电脑里发现了周蜜以前的资料，随即她乘出租车去医院找许曼，在车上她给许曼打电话，许曼的手机由于调成了震动没听见，电话上显示的时间为13：59。
当聂莉莉到达医院，遍寻许曼未果后，再次给她打电话，电话上显示的时间却仍然是13：59。
难道乘车到医院的这一段路程，时间静止了？
首部剖析医疗内幕的现实主义题材大剧《柳叶刀》昨晚在南京电视台新闻综合频道正式开播，该剧甚至被冠以“医院里的三国演义，心外科的赤壁大战”的美誉。
昨天下午，该剧导演张建栋带着多次合作过的御用男一号王学兵以及80后新生代女演员张歆艺来到南京宣传该剧。
张歆艺不想再演神经病凭借和赵宝刚导演合作的《给我一支烟》，张歆艺给观众留下深刻印象。
作为80后最新一代演员，她所诠释的舞女叶子，美丽执着，老练和清纯兼具，力透荧屏，虏获了许多人的心，也被赵导赞为“年轻、不可多得的潜力女星”。
此次，张歆艺塑造的许曼原本是一个严谨、安于现状的女医生，当妹妹在一次心脏外科事故中离奇死亡后，决心冒着危险，潜伏在医院中查明真相，揭露内幕。
张歆艺非常感激张导给她这个机会披上白大褂，但也“请求”导演下次再找她拍戏，“别再演神经病了。
”据悉，她在剧中角色“有些疯狂”，情绪波动很大，原本孤傲冷峻，却遭受一连串灾难，危机四伏，所以常常会出现不少极端行为。
张歆艺坦言这是她第二次触电悬疑剧，上次是同王学兵合作出演的《羊城暗哨》，没想到有缘的两个人这次又共同出演了这部张建栋的电视剧。
王学兵首次披上白大褂素有“黄金搭档”之称的导演张建栋和男星王学兵这次是第六次合作，从2000年的《让爱作主》开始，张建栋与王学兵先后合作拍摄了《绝对控制》、《不要和陌生人说话》等剧，而王学兵在这两部剧中的警察硬汉形象深入人心，这部戏是王学兵首次穿上白大褂，扮演为人正直、医术高超的心外科医生顾明道，动不动就对病人动感情，他在拯救一位要进行心肺移植的女孩时却被对方爱上，妻子的误会、医院内的人事斗争又接踵而来，面对逆境，他依然“一根筋”地坚守自己的医德和良心。
说到这次扮演的近乎完美的医生角色，即使此前已经去北京某医院观摩“实习”过，王学兵还是坦率地表示自己拍戏的时候还是有点紧张。
“对医疗知道得太少，怕自己演起来不像个医生。
”张建栋：戏不极致不好看《柳叶刀》是内地首部揭露医院黑幕的电视剧，一方面借鉴了国外此类行业剧的拍摄手法，另一方面又和它们有所区别，反映国内医院的一些敏感问题，比如医托、医疗腐败等现象。
不少网友感叹“长见识了”之余，却也让一些医疗人士很不满，指责该剧利用当下紧张的医患关系大做文章，丑化医院、言过其实，对此，该剧导演张建栋有充分心理准备：“《柳叶刀》契合我一贯的现实主义风格，我喜欢悲剧，残酷的东西。
这部剧我们是把一些阴暗面集中在一起，集中展示了医院的矛盾，我拍《不要和陌生人说话》和《刑警本色》时，都是把社会阴暗的一面刻画得很极致，但是反过来我又把正面的一方写得特别凛然，因为我始终觉得，戏不极致不好看。
”张导透露，他的下一部戏会关注“女人酗酒”的社会问题，女主角则会由赵子琪担任。
著名导演张建栋的作品《柳叶刀》中，张建栋与他的御用男星王学兵继《绝对控制》、《让爱作主》、《青鸟的天空》等多部经典电视剧再度携手，打造深度剖析医患关系的银幕大餐。
《柳叶刀》中，王学兵饰演医术高明、为人正直的心外科大夫顾明道，深受医护人员和病人们的爱戴。
顾明道和一直是好朋友加竞争对手的大夫李肖一都是下一任心外科主任的人选。
谁料随着一直支持顾明道的院长的突然离世，顾明道事业与家庭二方面都后院起火，让一惯坚强的他也意志消沉。
该剧保持了张建栋、王学兵这对组合一贯的现实主义风格，反映医德、医道、医疗界的黑暗等与人们的生活有着密切关系的问题，具有特别的现实意义。
《柳叶刀》也继续探讨着人物形象的机制和鲜明性等问题，强调人物形象的合理性，注重质感，吸引观众关注人物的命运。
而王学兵也是首次在影视作品中穿上白大褂饰演医生，开机之前他还是到某医院实习观察过一段时间。
王学兵透露，从小就对医生的手印象就很深刻，自己拿起手术刀时，希望尽量有模有样。
英国著名的医学杂志《柳叶刀》（TheLancet）为世界上最悠久及最受重视的同行评审性质之医学期刊，主要由爱思唯尔（Elsevier）出版公司发行，部分是由李德·爱思唯尔（ReedElsevier）集团协同出版。
thelancet1823年由汤姆·魏克莱（ThomasWakley）所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（toletinlight）。
2005年的总编辑为李查·荷顿（RichardHorton）。
《柳叶刀》始终在一些重大的医学议题上以直言敢说闻名，而近年来直言无讳的例子如：批评世界卫生组织、拒绝让顺势疗法的功效正式成为众多治疗法选择中的一种、发表2003年美伊战争平民伤亡的统计、及不赞成李德·爱尔塞维利亚（ReedElsevier）集团与军需产业（Armsindustry）有所关联。
目前的执行总编WilliamSummerskill博士。
[1]《柳叶刀》以其在全世界所拥有的高影响因子，以致有一群重要的读者阶层来支持它。
本期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（"小组讨论"及"评论"）、社论、书评、短篇研究文章、也有其它一些在刊内常登载的文章诸如：特刊消息、及案例报道等。
《柳叶刀医学期刊》被视为一种"核心的"医学综合期刊；其它同性质的刊物有新英格兰医学期刊、美国医学协会期刊、及英国医学期刊.然而，在1988年所刊载的一篇文章使它受到严厉批评，在这篇文章中作者相当的提高了麻腮风三联疫苗及自闭症，与一些疫苗接种争议（Vaccinecontroversy）三者间者有关联的可能性。
在2004年，《柳叶刀医学期刊》发表了部分撤回这篇有争议文章的言论。
荷顿博士也公开的说明这篇文章"有致命地错误"，是由于其中的一位作者有着严重的利率冲突，而他并没有向《柳叶刀医学期刊》陈述过这些事。
当本刊发表了伊拉克平民的死亡人数的估计值计有—10万人—而时间正好在2004年11月美国总统选举前两天，因此又招来政治企图的指责。
在2006年1月，被揭露出于2005年10月的《柳叶刀》的一篇文章，由癌症研究人员约翰·苏得博（JonSudb&oslash;）及其他13位共同作者所合撰的，文内数据是已经被伪造过的。
这篇伪作的篇名为《非甾体抗炎药及口腔癌的风险：巢状性的案例控制研究》（Non-steroidalanti-inflammatorydrugsandtheriskoforalcancer:anestedcase-controlstudy）。
在这件丑闻浮上台面后的一星期内，拥有高影响因子的新英格兰医学期刊发表了一篇社论来关切另外一篇发表在其刊物上的类似研究题目之文章。
《柳叶刀》到目前已延生出几种附属性的专业期刊，这些期刊刊名均以柳叶刀来开始命名如—《柳叶刀神经学》（神经学）、《柳叶刀肿瘤学》（肿瘤学）、及《柳叶刀传染病》（传染病）。
所有的这些《柳叶刀》附属性的专业期刊于医学期刊中均已建立了重要的名声，纵然这些期刊大多开始出刊时仅登载一些评论性的文章。
英国《柳叶刀》杂志网络版两天前公布，发现了一种新型超级细菌，能够侵蚀人体内脏系统，目前人类最强的抗生素也对其无可奈何。
本来这样一个超级杀手就够让人可怕的，但对于印度人来说比这个“超级细菌”更可怕的是它名字：“新德里金属酶1号”。
其报告一出即受到瞩目，在印度更是一石激起千层浪。
印度卫生部副部长拉奥表示，对《柳叶刀》发表该文章感到“震惊”，认为文章“没有任何科学性”。
印著名心脏病专家特里罕认为，将“超级细菌”命名为“新德里”，是将这样一个可怕的致病源头直接指向印度，将对印度方兴未艾的“医疗旅游”产生严重负面影响。
《柳叶刀》的文章认为，由于37名超级细菌携带者以前到过印度或者巴基斯坦接受过医学治疗，因此认为细菌的来源为印度，同时文章最后还“建议”英国的患者应慎重考虑前往南亚地区的医院。
除了“新德里”这个名称之外，这个“建议”也是让印度人非常恼火的地方。
据印度商工联合会估计，每年有110万外国人到印度进行“医疗旅游”，主要来自西方国家，因为印度的医学技术比较先进，而且成本低廉。
例如在印度完成一个心脏搭桥手术仅需6500美元，而在美国则需要3万至5万美元。
目前印度每年的“医疗旅游”收入为120亿卢比(约合2.6亿美元)。
由于《柳叶刀》文章的矛头直指印度“医疗旅游”这只“会下金蛋的鹅”，印度一些国会议员今天明确指责事件是“跨国公司的一个阴谋”。
印度卫生部发表的一份声明认为，由于该项目是由欧盟和威尔康、辉瑞两大制药公司出资，这显然存在“利益冲突”，反映了担心印度抢了西方医院的“饭碗”。
值得一提的是，《柳叶刀》杂志文章共有31位参与研究人员，其中包括第一作者、印度马德拉斯大学库马拉斯瓦米医生等8名印度人。
库马拉斯瓦米今天试图同《柳叶刀》杂志“保持距离”，表示杂志对文章进行了“他所不赞同的编辑”，尤其是建议人们“不要到印度接受手术治疗”。
但他没有就为何将超级细菌命名为“新德里”作出解释。
超级细菌以其极强的抗药性引起人们的关注，同时也开始反思其形成的原因和如何预防等问题。
据报道，澳大利亚堪培拉医院传染病科主任科里格农今天表示，该医院已收治3名超级细菌感染者，三人以前均到过印度。
“但其中只有一人在印度接受了手术治疗，另外一人显然是通过一般性传播获得感染的，”科里格农表示。
他认为医学界目前对超级细菌的感染情况仍了解很少，只是“冰山一角”。
[2]中文名：柳叶刀英文名：RepentanceoftheSwordsman出品公司：粤艺制片公司上映日期：1964年7月1日产地：中国香港类别：武侠片长：93分钟对白：粤语IMDb链接：tt0201734▪ 制作人：林伟▪ 监制：何建业▪ 导演：胡鹏▪ 编剧：司徒安；王克▪ 摄影：林钊▪ 剪辑：宋明▪ 道具：三泰公司▪ 动作指导：唐佳；刘家良▪ 服装设计：黎珠▪ 灯光：黄华兴▪ 录音：胡清▪ 剧务：郭少泉▪ 场记：许云▪ 布景师：梁海山角色演员备注蔡无双夏娃----蔡伯龙张活游----白啸天胡枫----邱君武杜平----柳大熊李鹏飞----柳一莺沈芝华----冲天炮石坚----陈韵霜林静----陈母李月清----蔡夫人马笑英----蔡父周吉----彩娥余蕙芬----翠娥周蕙芳----金娥姚绮云----金刀铁掌蔡伯龙年轻时因误信好友冲天炮谗言，驱逐贤妻陈韵霜，二十年来后悔不已。
龙镖局多路镖银均遭蒙面女贼截劫，女贼留下刻有"金刀铁掌剑无双"字样的柳叶飞刀，龙遂遣白啸天，邱君武二徒前往查访。
二人遇蔡无双，被双多番作弄。
双以蒙面女贼现身，约龙来取镖银。
龙赴约，与双比武，霜出手助双，并说出双乃龙亲女。
龙向妻道歉，此时炮来找双寻仇，与龙等激斗，终命丧霜飞刀之下。
龙得霜原谅，一家团圆。
悬颅是经穴名，出自《灵枢·寒热病》，别名：髓孔穴、髓中穴、米啮穴，属足少阳胆经，手足少阳、阳明三脉交会。
位于头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的中点处。
布有耳颞神经颞支和颞浅动、静脉顶支。
主治偏头痛，目外眦痛，齿痛，面肿，鼻鼽衄等。
1）悬颅。
悬，吊挂也。
颅，古指头盖骨，此指穴内气血为寒湿水气。
颔颅名意指胆经的天部之气在此散热后吸附水湿。
本穴物质为颔厌穴传来的温热风气，至本穴后散热冷缩并吸附天部中的寒湿水气，穴内气血如同天部中的水湿云层一般，故名。
2）髓孔穴。
髓，骨之所主也，此指穴内气血为寒湿水气。
孔，孔隙也。
髓孔名意指胆经天部的寒湿水气在此化雨冷降。
如悬颅名解，本穴物质为天部的寒湿水气，其变化为化雨冷降，所降之雨如从孔隙中落下一般，故名髓孔。
髓中名意与髓孔同。
3）米啮穴。
米，微小之物也，此指穴内气血为天部中聚集的水滴。
啮，咬或缺口之意。
米啮名意指穴内的天部水湿云气化雨冷降，如不断地咬缺一般。
理由髓孔名解。
解剖在颞肌中；有颞浅动、静脉额支；布有耳颞神经颞支。
刺灸法向后平刺0.5~0.8寸，沿皮刺0.3~0.5寸，艾条灸5~10分钟。
穴义胆经的天部之气在此散热后吸附水显。
气血特征气血物质为天部的寒湿水气。
运行规律大部分化雨冷降，小部分循胆经下传悬厘穴。
功能作用降浊除湿。
治法寒则先泻后补或灸之或点刺出血，热则泻针出气。
配颔厌穴治偏头痛。
配曲池穴、合谷穴治热病头痛。
配风池、外关，有祛风止痛的作用，主治偏头痛。
配丝竹空、太阳、风池，有疏风明目的作用，主治目外眦痛。
配人中，有通经消肿的作用，主治面肿。
《甲乙经》：热病头痛，身重，悬颅主之。
《铜人》：治热病，烦满汗不出，头偏痛，引目外眦赤，身热齿痛，面肤赤痛。
《图翼》：主治头痛齿痛，偏头痛引目，热病汗不出。
面肌萎缩亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一种常见病与多发病，有些原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病，女性较多。
病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
（1）感染性病变（约42.5%）：感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状孢疹（VZV）被激活引起。
（2）耳源性疾病；（3）特发性（常称Bell麻痹；（4）肿瘤（约5.5%）；（5）神经源性（约13.5%）；（6）创伤性；（7）中毒：如酒精中毒。
长期接触有毒物；（8）代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏；（9）血管机能不全；（10）先天性面神经核发育不全。
1、面瘫后遗症面肌抽搐以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。