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有识之士认为，在新世纪随着自然科学的不断发展，生物医学工程的发展前景不可估量。
生物医学工程学科是一门高度综合的交叉学科,这是它最大的特点。
生物医学工程（Biomedical-Engineering）是一门新兴的边缘学科，它综合工程学、生物学和医学的理论和方法，在各层次上研究人体系统的状态变化，并运用工程技术手段去控制这类变化，其目的是解决医学中的有关问题，保障人类健康，为疾病的预防、诊断、治疗和康复服  生物医学务。
它有一个分支是生物信息、化学生物学等方面主要攻读生物、计算机信息技术和仪器分析化学等，微流控芯片技术的发展，为医疗诊断和药物筛选，以及个性化、转化医学提供了生物医学工程新的技术前景，化学生物学、计算生物学和微流控技术生物芯片是系统生物技术，从而与系统生物工程将走向统一的未来。
生物医学工程兴起于20世纪50年代，它与医学工程和生物技术有着十分密切的关系，而且发展非常迅速，成为世界各国竞争的主要领域之一。
生物医学工程学与其他学科一样，其发展也是由科技、社会、经济诸因素所决定的。
这个名词最早出现在美国。
1958年在美国成立了国际医学电子学联合会，1965年该组织改称国际医学和生物工程联合会，后来成为国际生物医学工程学会。
生物医学工程学除了具有很好的社会效益外，还有很好的经济效益，前景非常广阔，是目前各国争相发展的高技术之一。
以1984年为例，美国生物医学工程和系统的市场规模约为110亿美元。
美国科学院估计，到2000年其产值预计可达400～1000亿美元。
生物医学工程学是在电子学、微电子学、现代计算机技术，化学、高分子化学、力学、近代物理学、光学、射线技术、精密机械和近代高技术发展的基础上，在与  生物医学工程医学结合的条件下发展起来的。
它的发展过程与世界高技术的发展密切相关，同时它采用了几乎所有的高技术成果，如航天技术，微电子技术等。
教育部生物医学工程一级学科排名一级学科代码及名称：0831生物医学工程（2007年）学校代码及名称整体水平排名得分10286东南大学19310248上海交通大学28710610四川大学38610335浙江大学48210487华中科技大学58110698西安交通大学58110003清华大学77910246复旦大学87810611重庆大学87810056天津大学107610247同济大学117310614电子科技大学127110005北京工业大学137010532湖南大学137010533中南大学137090032第四军医大学166810631重庆医科大学176612121南方医科大学176610007北京理工大学196510112太原理工大学206410142沈阳工业大学216310110中北大学226110217哈尔滨工程大学226110312南京医科大学2460生物力学是运用力学的理论和方法，研究生物组织和器官的力学特性，研究机体力学特征与其功能的关系。
生物力学的研究成果对了解人体伤病机理，确定治疗方法有着重大意义，同时可为人工器官和组织的设计提供依据。
生物力学中又包括有生物流变学（血液流变学、软组织力学和骨骼力学）、循环系统动力学和呼吸系统动力学等。
目前生物力学在骨骼力学方面进展较快。
生物控制论是研究生物体内各种调节、控制现象的机理，进而对生物体的生理和病理现象进行控制，从而达到预防和治疗疾病的目的。
其方法是对生物体的一定结构层次，从整体角度用综合的方法定量地研究其动态过程。
生物效应是研究医学诊断和治疗中，各种因素可能对机体造成的危害和作用。
它要研究光、声、电磁辐射和核辐射等能量在机体内的传播和分布，以及其生物效应和作用机理。
生物材料是制作各种人工器官的物质基础，它必须满足各种器官对材料的各项要求，包括强度、硬度、韧性、耐磨性、挠度及表面特性等各种物理、机械等性能。
由于这些人工器官大多数是植入体内的，所以要求具有耐腐蚀性、化学稳定性、无毒性，还要求与机体组织或血液有相容性。
这些材料包括金属、非金属及复合材料、高分子材料等；目前轻合金材料的应用较为广泛。
医学影像是临床诊断疾病的主要手段之一，也是世界上开发科研的重点课题。
医用影像设备主要采用X射线、超声、放射性核素磁共振等进行成像。
X射线成像装置主要有大型X射线机组、X射线数字减影（DSA）装置、电子计算机X射线断层成像装置（CT）；超声成像装置有B型超声检查、彩色超声多普勒检查等装置；放射性核素成像设备主要有γ照相机、单光子发射计算机断层成像装置和正电子发射计算机断层成像装置等；磁成像设备有共振断层成像装置；此外还有红外线成像和正在兴起的阻抗成像技术等。
医用电子仪器是采集、分析和处理人体生理信号的主要设备，如心电、脑电、肌电图仪和多参量的监护仪等正在实现小型化和智能化。
通过体液了解生物化学过程的生物化学检验仪器已逐步走向微量化和自动化。
治疗仪器设备的发展比诊断设备要稍差一些。
目前主要采用的是X射线、γ射线、放射性核素、超声、微波和红外线等仪器设备。
大型的如：直线加速器、X射线深部治疗机、体外碎石机、人工呼吸机等，小型的有激光腔内碎石机、激光针灸仪以及电刺激仪等。
手术室中的常规设备已从单纯的手术器械发展到高频电刀、激光刀、呼吸麻醉机、监护仪、X射线电视，各种急救治疗仪如除颤器等。
为了提高治疗效果，在现代化的医疗技术中，许多治疗系统内有诊断仪器或一台治疗设备同时含有诊断功能，如除颤器带有诊断心脏功能和指导选定治疗参数的心电监护仪，体外碎石机中装备了进行定位的X射线和超声成像装置，而植入人体中的人工心脏起搏器就具有感知心电的功能，从而能作出适应性的起搏治疗。
介入放射学是放射学中发展速度最快的领域，也就是在进行介入治疗时，采用了诊断用的x射线或超声成像装置以及内窥镜等来进行诊断、引导和定位。
它解决了很多诊断和治疗上的难题，用损伤较小的方法治疗疾病。
目前各国竞相发展的高技术之一为医学成像技术，其中以图像处理，阻抗成像、磁共振成像、三维成像技术以及图像存档和通信系统为主。
在成像技术中生物磁成像是最新  生物医学工程发展的课题，它是通过测量人体磁场，来对人体组织的电流进行成像。
生物磁成像目前有二个方面。
即心磁成像（可用以观察心肌纤维的电活动，可以很好地反映出心律失常和心肌缺血）和脑磁成像（用以诊断癫痫活动、老年性痴呆和获得性免疫缺陷综合征的脑侵入，还可以对病损脑区进行定位和定量）。
另一个世界各国竞相发展的高技术是信号处理与分析技术，其中包括心电信号、脑电、眼震、语言、心音呼吸等信号和图形的处理与分析。
高技术领域中还有神经网络的研究，目前世界各国的科学家为此掀起了一个研究热潮。
它被认为是有可能引起重大突破的新兴边缘学科，它研究人脑的思维机理，将其成果应用于研制智能计算机技术。
运用智能原理去解决各类实际难题，是神经网络研究的目的，在这一领域已取得可喜的成果。
开设学校：贵阳医学院、温州医学院、广州医学院、广东医学院、徐州医学院、浙江大学、西安交通大学、南方医科大学、四川大学、天津大学、大连理工大学、上海交通大学、上海理工大学、清华大学、首都医科大学、东南大学、华中科技大学、复旦大学、重庆大学、重庆邮电大学、同济大学、北京大学、中南大学、中国科学技术大学、电子科技大学、，西南科技大学，北京航空航天大学、北京工业大学、中国医科大学、山东大学、山东中医药大学、山东科技大学、湖南大学、重庆医科大学、重庆理工大学、中山大学、深圳大学、天津医科大学、厦门大学、吉林大学、长春理工大学、华南理工大学、杭州电子科技大学、暨南大学、郑州大学、首都医科大学、西安电子科技大学、南京理工大学、北京理工大学、西北工业大学、西安工业大学、沈阳工业大学、东北大学、燕山大学、华东理工大学、武汉大学、西南交通大学、河北工业大学、北京邮电大学、南京邮电大学、南京航空航天大学、南开大学族大学、哈尔滨工程大学、山、太原理工大学、中北大学、上海大学、江苏大学、天津工业大学、南京大学、云南大学、苏州大学、中南民东中医药大学、济宁医学院、武汉理工大学、广西医科大学、广东药学院、成都信息工程学院、佳木斯大学、昆明理工大学、长春理工大学、新疆医科大学、安徽医科大学、湖南工业大学、南昌航空大学、江西中医学院、泰山医学院等。
生物医用复合材料生物医用复合材料（biomedicalcompositematerials）是由两种或两种以上的不同材料复合而成的生物医用材料，它主要用于人体组织的修复、替换和人工器官的制造[1]。
长期临床应用发现，传统医用金属材料和高分子材料不具生物活性，与组织不易牢固结合，在生理环境中或植入体内后受生理环境的影响，导致金属离子或单体释放，造成对机体的不良影响。
而生物陶瓷材料虽然具有良好的化学稳定性和相容性、高的强度和耐磨、耐蚀性，但材料的抗弯强度低、脆性大，在生理环境中的疲劳与破坏强度不高，在没有补强措施的条件下，它只能应用于不承受负荷或仅承受纯压应力负荷的情况。
因此，单一材料不能很好地满足临床应用的要求。
利用不同性质的材料复合而成的生物医用复合材料，不仅兼具组分材料的性质，而且可以得到单组分材料不具备的新性能，为获得结构和性质类似于人体组织的生物医学材料开辟了一条广阔的途径，生物医用复合材料必将成为生物医用材料研究和发展中最为活跃的领域。
1.生物医用复合材料组分材料的选择要求生物医用复合材料根据应用需求进行设计，由基体材料与增强材料或功能材料组成，复合材料的性质将取决于组分材料的性质、含量和它们之间的界面。
常用的基体材料有医用高分子、医用碳素材料、生物玻璃、玻璃陶瓷、磷酸钙基或其他生物陶瓷、医用不锈钢、钴基合金等医用金属材料；增强体材料有碳纤维、不锈钢和钛基合金纤维、生物玻璃陶瓷纤维、陶瓷纤维等纤维增强体，另外还有氧化锆、磷酸钙基生物陶瓷、生物玻璃陶瓷等颗粒增强体。
植入体内的材料在人体复杂的生理环境中，长期受物理、化学、生物电等因素的影响，同时各组织以及器官间普遍存在着许多动态的相互作用，因此，生物医用组分材料必须满足下面几项要求：⑴具有良好的生物相容性和物理相容性，保证材料复合后不出现有损生物学性能的现象；⑵具有良好的生物稳定性，材料的结构不因体液作用而有变化，同时材料组成不引起生物体的生物反应；⑶具有足够的强度和韧性，能够承受人体的机械作用力，所用材料与组织的弹性模量、硬度、耐磨性能相适应，增强体材料还必须具有高的刚度、弹性模量和抗冲击性能；⑷具有良好的灭菌性能，保证生物材料在临床上的顺利应用。
此外，生物材料要有良好的成型、加工性能，不因成型加工困难而使其应用受到限制。
2.生物医用复合材料的研究现状与应用陶瓷基生物医用复合材料陶瓷基复合材料是以陶瓷、玻璃或玻璃陶瓷基体，通过不同方式引入颗粒、晶片、晶须或纤维等形状的增强体材料而获得的一类复合材料。
目前生物陶瓷基复合材料虽没有多少品种达到临床应用阶段，但它已成为生物陶瓷研究中最为活跃的领域，其研究主要集中于生物材料的活性和骨结合性能研究以及材料增强研究等。
Al2O3、ZrO3等生物惰性材料自70年代初就开始了临床应用研究，但它与生物硬组织的结合为一种机械的锁合。
以高强度氧化物陶瓷为基材，掺入少量生物活性材料，可使材料在保持氧化物陶瓷优良力学性能的基础上赋予其一定的生物活性和骨结合能力。
将具有不同膨胀系数的生物玻璃用高温熔烧或等离子喷涂的方法，在致密Al2O3陶瓷髋关节植入物表面进行涂层，试样经高温处理，大量的Al2O3进入玻璃层中，有效地增强了生物玻璃与Al2O3陶瓷的界面结合，复合材料在缓冲溶液中反应数十分钟即可有羟基磷灰石的形成。
为满足外科手术对生物学性能和力学性能的要求，人们又开始了生物活性陶瓷以及生物活性陶瓷与生物玻璃的复合研究，以使材料在气孔率、比表面积、生物活性和机械强度等方面的综合性能得以改善。
近年来，对羟基磷灰石（HA）和磷酸三钙（TCP）复合材料的研究也日益增多。
30%HA与70%TCP在1150℃烧结，其平均抗弯强度达155MPa，优于纯HA和TCP陶瓷，研究发现HA-TCP致密复合材料的断裂主要为穿晶断裂，其沿晶断裂的程度也大于纯单相陶瓷材料。
HA-TCP多孔复合材料植入动物体内，其性能起初类似于β-TCP，而后具有HA的特性，通过调整HA与TCP的比例，达到满足不同临床需求的目的。
45SF1/4玻璃粉末与HA制备而成的复合材料，植入兔骨中8周后取出，骨质与复合材料之间的剪切破坏强度达27MPa，比纯HA陶瓷有明显的提高。
生物医用陶瓷材料生物医用陶瓷材料由于其结构本身的特点，其力学可靠性（尤其在湿生理环境中）较差，生物陶瓷的活性研究及其与骨组织的结合性能研究，并未能解决材料固有的脆性特征。
因此生物陶瓷的增强研究成为另一个研究重点，其增强方式主要有颗粒增强、晶须或纤维增强以及相变增韧和层状复合增强等[3，5～7]。
当HA粉末中添加10%～50%的ZrO2粉末时，材料经1350～1400℃热压烧结，其强度和韧性随烧结温度的提高而增加，添加50%TZ-2Y的复合材料，抗折强度达400MPa、断裂韧性为2.8～3.0MPam1/2。
ZrO2增韧β-TCP复合材料，其弯曲强度和断裂韧性也随ZrO2含量的增加而得到增强。
纳米SiC增强HA复合材料比纯HA陶瓷的抗弯强度提高1.6倍、断裂韧性提高2倍、抗压强度提高1.4倍，与生物硬组织的性能相当。
晶须和纤维为陶瓷基复合材料的一种有效增韧补强材料，目前用于补强医用复合材料的主要有：SiC、Si3N4、Al2O3、ZrO2、HA纤维或晶须以及C纤维等，SiC晶须增强生物活性玻璃陶瓷材料，复合材料的抗弯强度可达460MPa、断裂韧性达4.3MPam1/2，其韦布尔系数高。
数字信号处理数字信号处理作为信号和信息处理的一个分支学科，已渗透到科学研究、技术开发、工业生产、国防和国民经济的各个领域，取得了丰硕的成果。
对信号在时域及变换域的特性进行分析、处理，能使我们对信号的特性和本质有更清楚的认识和理解，得到我们需要的信号形式，提高信息的利用程度，进而在更广和更深层次上获取信息。
数字信号处理系统的优越性表现为：1.灵活性好：当处理方法和参数发生变化时，处理系统只需通过改变软件设计以适应相应的变化。
2.精度高：信号处理系统可以通过A/D变换的位数、处理器的字长和适当的算法满足精度要求。
3.可靠性好：处理系统受环境温度、湿度，噪声及电磁场的干扰所造成的影响较小。
4.可大规模集成：随着半导体集成电路技术的发展，数字电路的集成度可以作得很高，具有体积小、功耗小、产品一致性好等优点。
然而，数字信号处理系统由于受到运算速度的限制，其实时性在相当长的时间内远不如模拟信号处理系统，使得数字信号处理系统的应用受到了极大的限制和制约。
自70年代末80年代初DSP（数字信号处理）芯片诞生以来，这种情况得到了极大的改善。
DSP芯片，也称数字信号处理器，是一种特别适合进行数字信号处理运算的微处理器。
DSP芯片的出现和发展，促进数字信号处理技术的提高，许多新系统、新算法应运而生，其应用领域不断拓展。
目前，DSP芯片已广泛应用于通信、自动控制、航天航空、军事、医疗等领域。
70年代末80年代初，AMI公司的S2811芯片，Intel公司的2902芯片的诞生标志着DSP芯片的开端。
随着半导体集成电路的飞速发展，高速实时数字信号处理技术的要求和数字信号处理应用领域的不断延伸，在80年代初至今的十几年中，DSP芯片取得了划时代的发展。
从运算速度看，MAC（乘法并累加）时间已从80年代的400ns降低到40ns以下，数据处理能力提高了几十倍。
MIPS（每秒执行百万条指令）从80年代初的5MIPS增加到现在的40MIPS以上。
DSP芯片内部关键部件乘法器从80年代初的占模片区的40%左右下降到小于5%，片内RAM增加了一个数量级以上。
从制造工艺看，80年代初采用4μm的NMOS工艺而现在则采用亚微米CMOS工艺，DSP芯片的引脚数目从80年代初最多64个增加到现在的200个以上，引脚数量的增多使得芯片应用的灵活性增加，使外部存储器的扩展和各个处理器间的通信更为方便。
和早期的DSP芯片相比，现在的DSP芯片有浮点和定点两种数据格式，浮点DSP芯片能进行浮点运算，使运算精度极大提高。
DSP芯片的成本、体积、工作电压、重量和功耗较早期的DSP芯片有了很大程度的下降。
在DSP开发系统方面，软件和硬件开发工具不断完善。
目前某些芯片具有相应的集成开发环境，它支持断点的设置和程序存储器、数据存储器和DMA的访问及程序的单部运行和跟踪等，并可以采用高级语言编程，有些厂家和一些软件开发商为DSP应用软件的开发准备了通用的函数库及各种算法子程序和各种接口程序，这使得应用软件开发更为方便，开发时间大大缩短，因而提高了产品开发的效率。
北京大学工学院生物医学工程系北京大学工学院生物医学工程系成立于2005年。
作为新的工学院的组成部分，生医系从建系之初就致力于在工程科学的范畴内进行生命科学和医学的前沿研究，迅速地建立了研究生教育教学体系，并在生物医学工程研究方面取得了重要的进展。
目前，已开展的重点研究方向包括：⑴面向重大疾病的纳米医学；⑵生物材料与再生医学；⑶生物力学和生物信息学；⑷分子医学影像学；⑸微创医学；⑹神经医学工程；⑺移动/远程医学与健康信息学。
建系以来，生医系已具有雄厚的科研实力，先后承担了国家重点基础研究发展计划（973）、国家高技术研究发展计划（863）、国家自然科学基金、国际合作项目等一大批科研项目，科研总量逐年增长。
北大工学院生物医学工程系战略研讨会目前，生医系已拥有一支朝气蓬勃的中青年科研队伍，其中教授4人，副教授4人，特聘研究员6人，全部具有海外留学经历。
他们活跃在生物医学工程科研与教学的第一线，紧密跟踪国际学术前沿，开展生物医学工程高端领域的科研工作。
注重与国际前沿研究和发展密切结合，开展生物医学工程相关的人才培养和科学研究。
目前已经建设了若干研究室和实验室，正在开展生物功能分子与系统工程、生物界面和功能材料、生物医学建模与仿真、细胞力学与微纳米技术、生物信息学、医学信号和图像技术等方面的研究。
博士点：“生物力学与生物医学”、“生物医学工程”。
联合博士点项目：北京大学—佐治亚理工学院—埃默里大学“生物医学工程”博士生联合培养。
硕士点：“生物医学工程”、“生物力学与生物医学”。
本科：北大“生物医学工程”专业从2010年起招生。
聘请了空军航空医学研究所俞梦孙院士、北京航空航天大学生物与医学工程学院樊瑜波院长、美国佐治亚理工学院朱承教授、中科院自动化研究所田捷研究员为北京大学工学院兼职教授。
生物医学工程系主任为长江学者特聘教授，国家杰出青年基金获得者，国家科技部重点基础研究计划“973”项目“视觉修复基础理论与关键科学问题”首席科学家任秋实教授。
浙江大学生物医学工程与仪器科学学院生物医学工程学系生物医学工程学系，其前身可追溯到1977年在国内率先设立的生物医学工程与仪器专业，以后相继建成了中国生物医学工程学科的第一个硕士学位授予点、第一个博士学位授予点、第一个博士后科研流动站。
该系所依托的生物医学工程一级学科是21世纪生命科学的重要支柱以及引领当今国际未来的前沿学科，旨在利用现代工程技术手段解决生物医学上的检测、诊断、治疗、管理等问题  生物医学工程以及深入探索生命系统的各种运动机理及其规律性。
作为国家“211工程”和“985振兴计划”重点建设学科，浙江大学生物医学工程学科在新一轮的教育部生物医学工程一级学科整体水平评估中学术声誉位列全国首位，与此同时，该学科自2002年成为国家重点学科后，2007年又再次被确认为国家重点学科。
新近隶属该系的生物医学工程专业被列入浙江大学首批特色专业建设项目。
该系建有《生物传感技术国家专业实验室》、《生物医学工程教育部重点实验室》、《浙江省心脑血管、神经系统药物筛选和中药开发及评价重点实验室》、卫生部、教育部共同批准设立的《浙江大学生物医学工程技术评估中心》等研究机构和实验室。
现有专职教师30余人，其中教授11人，副教授15人，同时聘请了美国哈佛大学N.Y.S.Kiang、加州大学W.J.Freeman等一批国际著名学者任讲座教授、名誉教授和客座教授。
经过整整三十年的持续发展，已逐步形成了包含本科、硕士、博士、博士后多层次的人才培养体系，练就了一支以中青年教师为主，具有医学、工学、理学等多学科交叉、基础扎实的教学和科研队伍，形成并发展了生物医学信息、生物传感技术及医学仪器、定量与系统生理方法学研究等三大研究方向。
系主任：宁钢民教授东南大学生物科学与医学工程学院东南大学生物科学与医学工程学院的前身是生物科学与医学工程系，该系由韦钰院士创建于1984年10月。
2006年8月，为适应学科发展需要，经学校研究决定，成立生物科学与医学工程学院。
学院的科学研究及学生培养方向瞄准21世纪主导学科——生命科学与电子信息科学，强调这两个学科的交叉与渗透，综合应用电子信息科学理论与方法解决生物医学领域中的科学问题，发展现代生命科学技术。
人才培养面向生物医学工程领域，涵盖本科、本硕七年一贯制、硕士、博士、博士后等多个层次。
学院在生命科学领域中的研究与应用处于国内领先水平。
目前拥有一个国家重点学科——生物医学工程，该学科参加了2006年的全国一级学科评估，最终排名全国第一，2007年在国家重点学科考核评估中排名第一。
拥有一个一级学科博士点、七个二级学科博士点，一个生物医学工程博士后流动站，该站于2005年被评为国家优秀博士后流动站；拥有生物电子学国家重点实验室、江苏省生物材料与器件重点实验室，同时还拥有苏州市生物医用材料与技术重点实验室、苏州市环境与生物安全重点实验室、无锡市生物芯片重点实验室等科研基地。
拥有两个教学实验中心：医用电子技术实验中心（校级创新实验平台）、生物技术与材料实验中心。
生物科学与医学工程学院已建成一支多学科交叉、以优秀中青年博士为主、拥有多名国家级专家的高水平学术梯队，现有专职教师60余人，其中院士1人，长江学者特聘教授3人，国家杰出青年基金获得者3人，教授20人，副教授20人，博士生导师18人，硕士生导师25人，85%以上的教师具有博士学位。
2002年该梯队被评为江苏省“青蓝工程”省级优秀学科梯队。
2002年，以陆祖宏教授为学术带头人的科学研究团队，得到国家自然科学基金创新研究群体的资助；2005年，该团队通过国家组织的评估，又得到了三年的滚动资助。
简介生物医学工程学是一门理工医相结合的交叉学科，它是应用工程技术的理论和方法，研究解决医学防病治病，保障人民健康的一门新兴的边缘科学。
教学实践包括金工实习（3～4周）、电子设计（2～3周）、生产实习（3～4周）、毕业设计（12～16周）。
培养目标本专业培养具备生命科学、电子技术、计算机技术及信息科学有关的基础理论知识以及医学与工程技术相结合的科学研究能力，能在生物医学工程领域、医学仪器以及其它电子技术、计算机技术、信息产业等部门从事研究、开发、教学及管理的高级工程技术人才。
培养要求本专业学生主要学习生命科学、电子技术、计算机技术和信息科学的基本理论和基本知识，受到电子技术、信号检测与处理、计算机技术在医学中的应用的基本训练，具有生物医学工程领域中的研究和开发的基本能力。
主修课程模拟电子技术、数字电子技术、人体解剖学、生理学、基础生物学、生物化学、信号与系统、算法与数据结构、数据库原理、数字信号处理、EDA技术、数字图像处理、自动控制原理、医学成像原理、生物信息学就业方向1．掌握电子技术的基本原理及设计方法；2．掌握信号检测和信号处理及分析的基本理论；3．具有生物医学的基础知识；4．具有微处理器和计算机应用能力；5．具有生物医学工程研究与开发的初步能力；6．具有一定人文社会科学基础知识；7．了解生物医学工程的发展动态；8．掌握文献检索、资料查询的基该方法。
[1]开设院校按高校热度排序[辽宁]大连理工大学[北京]清华大学[广东]中山大学[上海]复旦大学[山东]山东大学[四川]西南交通大学[浙江]浙江大学[江苏]东南大学[北京]北京理工大学[广东]华南理工大学[吉林]吉林大学[河南]郑州大学[重庆]重庆大学[陕西]西安交通大学[天津]天津大学[山东]山东科技大学[四川]电子科技大学[北京]北京交通大学[广东]暨南大学[陕西]西安电子科技大学[辽宁]东北大学[安徽]合肥工业大学[江苏]南京航空航天大学[河南]河南科技大学[河北]燕山大学[上海]上海理工大学[云南]昆明理工大学[重庆]重庆医科大学[江苏]中国矿业大学[天津]河北工业大学[北京]北京工业大学[四川]西南科技大学[重庆]重庆邮电大学[黑龙江]哈尔滨工程大学[江苏]江苏大学[江西]南昌航空大学[河北]河北科技大学[湖北]中南民族大学[辽宁]沈阳工业大学[吉林]长春理工大学[重庆]重庆理工大学（原重庆工学院）[北京]北京联合大学[陕西]西安工业大学[北京]首都医科大学[辽宁]中国医科大学[浙江]中国计量学院[四川]成都信息工程学院[河北]东北大学秦皇岛分校[吉林]长春工业大学[广东]广州医学院[1][2]密西西比州立大学圣玛丽大学密西根大学安娜堡分校乔治城大学维克森林大学耶鲁大学哥伦比亚大学华盛顿大学卡内基梅隆大学佐治亚理工学院
恶性高血压恶性高血压是指血压显著升高（常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准）。
并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿。
急进性高血压是指与恶性高血压相同症状但无视乳头水肿的综合征。
恶性高血压[èxìnggāoxuèyā]英文：malignanthypertension恶性高血压病（malignanthypertension）也称急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。
可由缓进型高血压恶化而来，或起病即为急进型高血压。
临床上起病急，进展快，血压升高明显，常超过230/130mmHg.恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。
增生性小动脉硬化主要发生在肾小叶间动脉及弓形动脉等处，主要表现为内膜显著增厚，内弹力膜分裂，SMC增生肥大，胶原等基质增多，使血管壁呈同心层状增厚，如洋葱皮样。
病变主要累及肾和脑血管，常致肾、脑发生缺血性坏死和出血等，严重损害肾、脑功能。
患者大多死于尿毒症、严重损害肾、脑出血或心力衰竭。
在高血压病程中，由于周围血管阻力的上升，血压明显升高，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。
伴靶器官病变者可出现心绞痛、水肿或高血压脑病。
血压以收缩压显著升高为主，也可伴舒张压升高。
发作一般历时短暂，控制血压后病情可迅速好转，但易复发。
危象发作时交感神经活动亢进，血中儿茶酚胺升高。
1.常见病因1%～5%的原发性高血压可发展为急进性(恶性)高血压。
继发性高血压易发展成该型的疾病有：肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠毒血症等。
2.诱因在极度疲劳、寒冷刺激、神经过度紧张和更年期内分泌失调等诱因促使下易发生该型高血压。
恶性高血压一般应从以下几方面查原因(1)饮食不当　有些高血压病患者是饮食不当造成的。
即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。
(2)用药不当　用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因，所以，高血压病人要注意联合用药。
同时，还应注意坚持用药，既不可见好就停药，也不可因久治血压不降而放弃治疗。
(3)减肥不力　对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。
(4)精神欠佳　血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。
(5)运动过少　一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。
体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
1.病理生理与病理解剖急进性(恶性)高血压主要的血管损伤是动脉内膜增生和纤维素样坏死。
内膜增生的程度与高血压的严重程度和时间有关。
血管内膜增生肥厚，同时血管平滑肌肥厚、胶原沉积导致中膜肥厚，中膜与内膜增厚使腔径、管腔与壁的比例减小。
虽然控制血压几周至几个月之后中膜增厚会有不同程度的逆转，但严重高血压引起的内膜改变常导致不可逆的管腔狭窄。
此外，血压上升致使有的部位血管痉挛，而有的部位血管扩张。
痉挛是由于自动调节，而扩张则是因为其部位被过度伸张，尤其在平滑肌层变薄时。
内皮细胞受损使纤维素和其他血液成分侵入，导致水肿，纤维素沉积和血栓形成，最后出现管腔狭窄，引起靶器官缺血。
动物试验证明，MAP达到150mmHg时常发生动脉壁的严重损害，开始出现急进性高血压的临床表现。
一般认为它是严重高血压的非特异后果。
2.无论是原发或继发性高血压都有可能进展为急进性(恶性)高血压，其中一些病例并无肾素、血管紧张素或其他加压激素激活的机制存在。
3.急进性高血压的DBP常大于130mmHg，良性高血压患者发展为急进性(恶性)高血压，其血压明显升高。
4.抗高血压治疗可逆转急进型恶性高血压的病程。
诊断要点：1.多见于年轻人。
2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。
3.常有心、肾功能不全的表现。
4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。
5.眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。
若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。
危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。
高血压诊断有赖于血压的正确测定。
通常采用间接方法在上壁肱动脉部位测量血压，可用水银柱（或电子）血压计方法或用动态血压监测分方法。
目前仍以规范方法下水银柱血压计测量作为高血压诊断的标准方法。
一旦诊断有高血压，必须进一步检查有无引起高血压的基础疾病存在，即鉴别是原发性还是继发性高血压。
如为原发性高血压，除病史及体格检查外，尚需作有关实验室检查以评估其危险因素及有无靶器官损害、相关的临床疾病等。
如为继发性高血压则针对病因治疗。
恶性高血压患者血压通常很高（舒张压大于140mmHg），但也有例外。
眼底镜检查会发现恶性高血压的典型症状：视乳头出血、渗出、水肿。
神经系统的症状包括头痛、意识模糊、嗜睡、失明、癫痫发作和昏迷。
恶性高血压常累及肾脏，患者可出现少尿和氮质血症。
此外还有身体虚弱、恶心、呕吐和不适。
纤维素样坏死导致红细胞破裂，从而出现微血管病性溶血性贫血，患者尿中可有蛋白和红细胞。
简述原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内，可使脑卒中、心力衰竭发生率和病死率降低，使肾功能得以保持甚至改善。
近年来的研究进一步提示，经降压治疗可能使冠心病病死率降低。
因此，对原发性高血压治疗的目标应该是：降低血压，使血压降至正常范围；防止或减少新脑血管及肾脏并发症，降低病死率和病残率。
治疗包括非药物及药物治疗两大类。
家庭治疗措施家庭治疗方法适用于各级高血压患者。
第1级高血压如无糖尿病、靶器官损害即以此为主要治疗。
家庭治疗方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利。
对于高血压患者来说，降压药是从不离手的，但到是血压计和降压护腕也应不离身。
它在平时对任何发病阶段的高血压患者都是适用的，对防治高血压有特别明显的作用，任何高血压患者都可以使用。
它的降压功效在生活中可谓是家喻户晓，那么究竟为什么它会具有这么好的降压效果呢？
原因在于：1、人体手腕部有丰富的血管（脉搏）和神经，有内关和外关两个重要穴位。
和中药的配伍一样，协同发挥作用，才能达到整体调节，促进机体平衡目的，这些就是它的优势和独到之处。
3、它是戴在手腕上治疗高血压的，其特点是利用磁能的作用，持续刺激手腕（脚腕）部，调节中枢神经和植物神经，从而使外周毛细血管扩张，末梢血管阻力降低，毛细血管痉挛解除，使高血压得到有效控制。
非药物治疗适用于各级高血压患者。
非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利。
（一）合理膳食1、限制钠盐摄入，首先要减少烹调用盐，每人每日食盐以不超过6g为宜。
2、减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃素菜和水果，摄入足量的钾、镁、钙。
3、适量饮茶，可清热解毒、消炎抗菌、软化血管，改善心脑血管系统功能。
像罗布麻、决明子都有预防和调理因高血压引起的不适。
4、限制饮酒酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关，高血压患者应戒酒或严格限制。
（二）减轻体重体重增高与高血压密切相关，高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。
可通过降低每日热量及盐的摄入，加强体育活动等方法达到。
（三）运动运动不仅可使收缩压和舒张压下降（约6－7mmHg），且对减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗有利。
可根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳等不同方式。
运动频度一般每周3－5次，每次持续20－60分钟。
（四）气功及其他生物行为方法气功是我国传统的保健方法，通过意念的有道和气息的调整发挥自我调整作用。
长期的气锻炼可使血压控制较好、减少降低药量，并可使脑卒中发生率降低。
（五）其他保持健康的心理状态、减少精神压力和抑郁、戒烟等对高血压患者均十分重要。
降压药物治疗近年来，抗高血压药物发展迅速，根据不同患者的特点可单用和联合应用各类降压药。
目前常用降压药物可归纳为六大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、α受体阻滞剂及血管紧张素II受体阻滞剂。
（一）利尿剂使细胞外液容量减低、心排血量降低，并通过利钠作用使血压下降。
降压作用缓和，服药2－3周后作用达高峰，适用于轻、中度高血压，尤其适宜于老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的治疗。
可单独用，并更适宜与其他类降压药合用。
有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。
噻嗪类应用最普遍，但长期应用可引起血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高，糖尿病及高脂血症患者宜慎用，痛风患者慎用；保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与ACE抑制剂合用，肾功能不全者禁用；袢利尿剂利尿迅速，肾功能不全时应用较多，但过度作用可致低血钾、低血压。
另有制剂吲达帕胺，同时具有利尿及血管扩张作用，能有效劲敌血管扩张作用，能有效降压而减少引起血钾。
（二）β受体阻滞剂降压机制尚未完全明了。
血管β受体阻滞剂可使α受体作用相对增强，周围血管阻力增加，不利于降压，但β受体阻滞后可使心排血量降低、抑制肾素释放并通过交感神经突触前膜阻滞使神经递质释放减少从而使血压降低。
β受体阻滞剂降压作用缓慢，1－2周内起作用，适用于轻、中度高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并有心绞痛、心肌梗死后的高血压患者。
常用制剂不下十余种。
β受体阻滞剂心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制，可引起血脂升高、低血糖、末梢循环障碍、乏力及重气管痉挛。
因此对下列疾病不宜用，如充血性心力衰竭、支气管哮喘、糖尿病、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周动脉疾病。
冠心病患者长期用药后不宜突然停用，因可诱发心绞痛；由于抑制心肌收缩力，也不宜与维拉帕米等合用。
（三）钙通道阻滞剂（CCB）由一大组不同类型化学结构的药物所组成，其共同特点是阻滞钙离子L型通道，抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流，从而使血管平滑肌松弛、心肌收缩力降低，使血压下降。
CCB有维拉帕米、地尔硫卓及二氢吡啶类三组药物。
前两组药物除抑制血管平滑肌外，兵役制心肌收缩及自律性和传导性，因此不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者中应用。
二氢吡啶（如硝苯地平）类近年来发展迅速，其作用以阻滞血管平滑肌钙通道为主，因此对心肌收缩性、自律性及传导性的抑制少，但由于血管扩张，引起社交感神经兴奋、可引起心率增快、充血、潮红、头痛、下肢水肿等上述副作用主要见于短作用制剂，其交感激活作用对冠心病事件的预防不利，因此不宜作用长期治疗药物应用。
近年来二氢吡嘧类缓释、控释或长效制剂不断问世，使上述副作用显著减少，可用于长期治疗。
钙通道阻滞剂降压迅速，作用稳定为其特点，可用于中、重度高血压的治疗。
尤适用于老年人收缩期高血压。
（四）血管紧张素转换酶抑制剂是近年来进展最为迅速的一类药物。
降压作用是通过抑制ACE使血管紧张素II生成减少，同时抑制激肽酶使环激肽降解减少，两者均有利于血管扩张，使血压降低。
ACE抑制剂对各种程度高血压均有一定降压作用，对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤为适宜。
高血钾、妊娠、肾动脉狭窄患者禁用。
最常见的不良反应是干咳，可发生于10%－20%患者中，停用后即可消失。
引起干咳原因可能与体内缓激肽增多有关。
（五）血紧张素II受体阻滞剂通过对血管紧张素II受体的阻滞，可较ACE抑制剂更充分有效地阻断血管紧张素对血管收缩、水钠潴留及细胞增生等不利作用。
适应证与ACE抑制剂相同，但不引起咳嗽反应为其特点。
血管紧张素II受体阻滞剂降压作用平稳，可与大多数降压药物合用（包括ACE抑制剂）。
（六）α受体阻滞剂分为选择性及非选择性类如酚妥拉明，除用于嗜铬细胞瘤外，一般不用于治疗高血压。
选择性α1受体阻滞剂通过对突触后α1社体阻滞剂，对抗去甲肾上腺素的动静脉收缩作用，使血管扩张、血压下降。
本类药物降压作用明确，对血糖、血脂代谢无副作用为其优点，但可能出现体位性低血压耐药性，使应用受到限制。
（七）其他包括中枢交感神经抑制剂如可乐定、甲基多巴；周围交感神经抑制剂如胍乙啶、利血平；直接血管扩张剂如肼屈嗪（肼苯达嗪）、米诺地尔（长压定）等。
上述药物层多年用于临床并有一定的降压疗效，但因其副作用较多且缺乏心脏、代谢保护，因此不适宜于沉淀服用。
我国不少中草药复方制剂其降压作用温和，价格低廉受到患者的欢迎，作为基本意料之需要仍在一定范围内广泛使用，但有关药理、代谢及靶器官保护等作用尚缺乏深入研究，且有一定的副作用，因此未推荐为一线用药。
降压药物的选择和应用（一）用药选择反能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择，包括不引起明显副作用，不影响生活质量等。
上述六类主要降压药物中：1、合并有心力衰竭者，宜选择ACE抑制剂、利尿剂。
2、老年人收缩期高血压者，宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
3、合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂。
4、心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或ACE抑制剂（尤其伴收缩功能不全者）。
对稳定型心绞痛患者也可选用计通道阻滞剂量。
5、对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂利尿剂量6、伴妊娠者，不宜用ACE抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂，可选用甲基多巴西7、对合支气管哮喘、抑郁症、糖尿病着不宜用β受体阻滞剂；通风患者不宜用利尿剂；合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
（二）降压目标及应用分子由于血压水平与心、脑、肾并发症发生率呈线性关系，因此，有效的治疗必须使血压降至正常范围，即降落道路140/90mmHg以下，老年人也以此为标准。
对于中青年患者（<60岁），高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者，治疗应使血压降至130/85mmHg以下。
原发性高血压诊断一旦确立，头长需要终身治疗（包括非药物治疗）。
经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。
此外，长期服药治疗者突然停药可发生停药综合征，即出现血压迅速升高，交感神经活性增高的表现如心悸、烦躁、多汗、心动过速等；合并冠心病者，可出现心肌缺血发作及严重心律失常。
1、对于轻、中高血压患者宜从小剂量或一般剂量开始，2－3周后如血压未能满意控制可增加剂量或换用其他类药，必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。
较好的联合用要药方法有：利尿剂与β受体阻滞剂，利尿剂与ACE抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（二氢吡啶类）与β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂与ACE抑制剂，α与β受体阻滞剂。
联合用药可减少每种用药剂量，减少副作用而降压作用增强。
2、要求在白昼及夜间稳定降压，铺用动态血压方法监测。
3、尽可能用每日1片的长效制剂，便于长期治疗且可减少血压波动。
高血压急症的治疗高血压急症时必需迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量。
常用治疗方法如下：1、硝普钠直接扩张动脉和静脉，使血压迅速降低。
开始以每分钟10μg静滴，密切观察血压，需隔5－10分钟内即消失。
该药溶液对光敏感，每次应用前需临时配制，滴注瓶需用银箔或黑布包裹。
硝普钠在体内代谢后产生氰化物，大剂量或长时间应用可能发生硫氰酸中毒。
2、硝酸甘油以扩张静脉为主，较大剂量时也使动脉扩张。
静脉滴注可使血压较快下降，剂量为5－10μg/min开始，然后每5－10分钟增加5－10μg/min至20－50μg/min。
停药后数分钟作用即消失。
副作用有心动过速、面红、头痛、呕吐等。
3、尼卡地平二氢吡啶类钙通道阻滞剂，用于高血压急震治疗剂量为：静脉滴注从0.5μg/（kg.min）开始，密切观察血压，逐步增加剂量，可用至6μg/（kg.min）。
副作用有心动过速、面部充血潮红、恶心等。
4、乌拉地尔α1受体阻滞剂，用于高血压危象剂量为10－50mg静脉注射（通常用25mg），如血压无明显降低，可重复注射，然后予50－100mg于100ml液体中静脉滴注维持，速度为0.4－2mg/min，根据血压调节滴速。
恶性高血压一旦发生，则必须及时积极救治，积极降低血压，随着血压的降低小血管损伤可能好转，肾脏病理改变可以部分逆专，肾小动脉纤维素样坏死可以吸收，肾功能损害可能会终止或好转。
针对恶性高血压及其所致恶性肾小动脉硬化症的治疗主要包括-病因治疗、降压治疗和肾脏替代治疗。
病因治疗多数恶性高血压（MHPT）是由于肾实质性疾病、肾血管性高血压、药物等原因所致，因此，诊断MHPT之后，在积极控制血压的同时，应努力寻找这些继发因素。
并力争去除或治疗可逆性病因。
若证实为肾动脉狭窄所引起的MHPT，则经过行经皮肾动脉成型术（PTRA）或外科手术治疗后，部分病人的血压和肾功能可获满意的控制；明确由药物所致MHPT者，在停用相应药物后，血压可逐渐恢复正常。
心理护理避免精神紧张，保持良好的情绪，切勿大喜大悲，性情温和平坦，据研究，激动、暴怒、悲恸之时，血压可比平时升高，因此，高血压患者应保持舒畅、乐观向上的心情，能够自我调节和控制情绪波动，睡眠充足，是保证病人病情稳定的重要因素。
饮食护理饮食与高血压病有直接的关系，应注意合理饮食，做到以下几点：饮食要适量。
根据高血压病人的体质、活动量大小、性别等具体情况而定。
肥胖者要适当控制进食量，一日2餐以微饱即可，多吃蔬菜和清淡饮食，以限制营养过剩和防止总热量摄入过多。
但瘦人也勿暴饮暴食，特别夜晚人体代谢较慢，耗能较少，故晚餐亦应“忍三分饥，吃七分饱”。
限制钠盐摄入。
食入钠盐过多，使高血压患者体内水钠潴留，血容量增加，从而使心脏排出量增加而致血压升高。
一般认为，每日钠盐摄入量应控制在5g以下。
限制脂肪、胆固醇的摄入，提倡高蛋白饮食。
因高血压病人多数有高血脂症，高脂、高胆固醇饮食易导致动脉硬化，血粘稠度增加使血管收缩，血压升高，严重者导致脑卒中的发生。
高蛋白饮食可改善血管弹性延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢。
因此，高血压患者应以低动物脂肪、高蛋白、高维生素的食物为宜。
1.预后：在无有效的降压药物的年代，MHPT病人的一年存活率仅为20%，5年存活率几乎为零。
随着有效降压药物的广泛使用和透析技术的普遍应用，其预后大有改观，5年生存率已达到75%～100%.约20%～40%的合并肾衰竭的MHPT病人，在经过积极控制血压治疗2～4个月后，肾功能可获好转，摆脱透析治疗，少数病例在一年以后才脱离透析。
仍有60%左右的病人，肾功能持续恶化。
2.影响预后的因素：①MHPT的基础病因：相对于慢性肾炎继发的MHPT而言，原发性MHPT的预后相对好。
②肾功能损害程度：发病时，肾功能损害轻者（Scr<300μmol/L），预后相对好，其中约85%的病人的肾功能可保持稳定或获好转；肾功能损害重者（Scr>300μmol/L），绝大多数病人肾功能将进一步恶化。
③肾脏大小：发病时患者的肾脏已经缩小或萎缩，则肾功能恢复可能性很小。
肾脏大小正常的MHPT病人，经过严格控制血压，肾功能尚有好转可能。
总之，部分恶性高血压所致的恶性肾小动脉硬化症患者经过及时的诊断和合理治疗，肾功能可好转或稳定。
但此类患者的肾功能恢复相对较慢，在临床上应给予充分重视。
恶性高血压既可以发生于原发性高血压，亦可以发生于继发性高血压。
但以原发性高血压多见，约占42%，其中男性患者显著多于女性患者，约10：1.在继发性高血压中以慢性肾小球肾炎引起的最多见，且男女无明显差别，尚有报告在使用口服避孕药的妇女中有发生恶性高血压者。
恶性高血压起病急，病情重，进展快，预后不良，常因精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化、内分泌失调等因素影响，血压突然急剧升高，舒张压持续超过17.3千帕（130mmHg），继而出现心、脑、肾等重要脑器的功能严重损害。
自觉症状中以头痛的发生率最高，头痛虽是高血压的共同症状，但头痛特别剧烈时，或当头痛的性质发生变化时，则提示向恶性发展。
其次是进行性视力障碍，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿，有些病人因而就诊于眼科。
同样肾脏损害突出，表现为持续蛋白尿、血尿及管型尿，并可伴肾功能不全。
因恶性高血压进展迅速，如不给予及时积极治疗，常常发生急性左心衰竭、脑卒中及肾功能衰竭，它们是常见的最严重的后果，也是患者死亡最常见的原因。
所以恶性高血压必须及时治疗！
出现恶性高血压时，时间就是生命，务必做好措施迅速降压，抢救病人。
治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。
可选用下列措施：⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。
⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。
可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。
⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。
⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。
⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。
或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。
也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。
降压不宜过快过低。
血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。
恶性高血压分为恶性高血压和高危高血压两种，恶性高血压的患病率大约是良性高血压的1/200-500，可发生于各年龄段，我国恶性高血压常见于青、中老年人，以30-40岁最多见，而国外则多见于40-60岁的中老年人。
在高危高血压之前，多数病人可有长短不一的恶性高血压病期，为5月至10年不等，仅有少数病人是突然发病，病前无明显的高血压。
但以原发性高血压多见，约占42%，其中男性患者显著多于女性患者，约10：1。
在继发性高血压中以慢性肾小球肾炎引起的最多见，且男女无明显差别，尚有报告在使用口服避孕药的妇女中有发生恶性高血压者。
恶性高血压是临床高血压的一种紧急情况，虽然不如高血压脑病凶险，但同样需要迅速使血压下降，以静脉给药最为适应，以便随时改变药物所用的剂量，常用的药物有硝酸甘油、硝普钠和乌拉地尔等。
据以往统计资料显示，恶性高血压患者一年内生存率仅为10-20%。
由于大多数恶性高血压由良性高血压转变而来，故有必要长期、平稳、有效地控制高血压患者血压在正常水平，并建议在医生的指导下使用降压药物，从而达到降低恶性高血压的发生率。
千年活骨膏，其方创始于1069年，是由中华传奇老中医，原39231空军医院院长——薛国荃教授，在千年碑刻秘方《腰椎断续膏》的基础上，以老空降兵腰膝关节疾病为课题，以无毒副作用的“绿色疗法”为宗旨，历经20余年，潜心研制而成。
千年活骨膏精选川续断、穿山甲、藏红花、骨碎补、怀牛膝、狗脊、肿节风、血竭等36味各产区地道药材，严格遵循“君、臣、佐、使”等中医配伍原理，结合现代高科技生物低温萃取技术，传承古法炼制精髓，纯手工秘制而成。
骨碎补  藏红花  穿山甲活体  中药肿节风l薛国荃[1]，祖籍河北沧州，出身中医世家，其祖父薛闻启是光绪年间著名中医，医德高尚，医术精湛，在河朔及京津地区闻名遐迩。
l薛国荃自小酷爱中医，从小耳濡目染，传承家学，师从其祖父，得其真传，十一岁就识得中药上百种，能替其父抓药。
l为了响应国家号召，他参军进入中国人民解放军39231空军部队，成为空降兵医院一名医药员。
因其酷爱医学，刻苦钻研医术，被部队选送进入军医大学深造。
l从军40余年来，先后任空降兵部队医院卫生科军医、主任医师、院长等要职，领导多个医疗科研项目，因其在部队的突出贡献，先后被国家中药管理局、解放军总后卫生部提出特别嘉奖。
l他先后服务过许多部队老干部，老将军，经他治愈患者数万人。
自入伍以来，他共8次立功12次受嘉奖，并曾参与国庆观礼受到毛主席的接见。
薛国荃院长在长年的工作中，发现老空降兵患腰椎、膝关节病等疾病者众多。
经过两千多例临床验证，终于得出结论——原来，空降兵在降落的触地瞬间，极易发生腰椎及膝关节挫伤等。
而高空降落过程中，离地几千米，高空中寒气大，空气对流时湿寒透皮入骨。
经过千百次的训练演习，内侵风邪，损伤部位逐渐病变。
长年累月下来，就形成了腰椎间盘突出、椎管狭窄、颈腰椎骨质增生、椎体滑脱等腰椎疾病及滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤等膝关节疾病，这些成为了老空降兵的职业病。
千年活骨膏研发背景(10张)对于颈腰椎病、膝关节病，部队一直提倡无毒副作用、安全健康的“绿色疗法”。
1982年，国家以此为课题，斥巨资由薛国荃教授联合北京371中药研究院骨科主任倪建平建立攻关小组，翻阅大量文献，尝试各种官方药典、民间偏方，以及藏、蒙、维、傣等各种民族特色疗法，以薛国荃为领导的专家组经过多方对比，最终选定宋代药碑古方“腰椎断续膏”进行课题研究。
历经20余载，刻苦攻关，潜心研制出腰膝骨病专用药——“千年活骨膏”。
千年活骨膏，源自宋代药碑——《碑刻千金方》，1968年，此碑出土于古东京汴梁（今河南开封）辖属镇——朱仙镇的水运码头旧址。
朱仙镇，宋朝时期为水陆重镇，船工甚多，风湿骨病及膝折脱臼等骨伤疾病极其常见。
《碑刻千金方》为当年宋代名医高敏之所立。
此碑共记载56种骨伤药方，由于时间久远，碑文残缺甚多，经过多放修正复原，保留下来仅有13种。
其中的“腰椎断续膏”一方原来是接骨续筋的验方，薛国荃教授在研究中发现，该方在治疗腰椎病和膝关节疾病方面疗效显著，千年活骨膏由此改进而来。
“千年活骨膏”配比精妙，根据碑刻古方记载，全部采用地道药材精制入药：云雾山川续断、云南滇北骨碎补、青海花斑穿山甲、河南怀庆府怀牛膝、滇南本草麒麟血竭、江浙丽水肿节风、青藏高原藏红花、福建野生金毛狗脊、黔产全株黑骨藤等36味地道药材炮制方法严格遵照碑文道道工序，纯手工古法秘制，精纯提炼，保留十足药性。
在制作工艺上，千年活骨膏完整传承了古法炼制的精髓，按照传统工艺，选料、浸泡、提炼、升华、炼油、下丹、去火毒、去燥邪、启封、摊涂，步步考究，把膏药的药用价值发挥到极致。
“千年活骨膏”研制成功以来，临床上治愈颈腰椎病、膝关节病患者三万余人，治愈各部队老空降兵一万余人。
在2002年国家老龄委组织的展评会上被评定为“医疗精品”。
薛国荃因此被国家中药管理局、解放军总后卫生部提出特别嘉奖。
1、与一般的传统膏药相比“千年活骨膏”药效强、见效快、疗程短。
一般的膏药都是采用300度以上的高温下提取而成的，有效成份的65%左右都遭到严重的破坏，见效慢，疗程长。
而“千年活骨膏”独家采用现代生物科技提取，克服了一般膏药高温熬制而使有效成分遭到严重破坏的缺点，内含有特异生物活性酶，局部渗透力强，能够穿透骨关节的屏障，进入病变组织发挥作用，对关节软骨、肌腱、韧带、滑膜具有极强的营养修复功能，不仅能控制、阻止骨关节病的迁延、发展和恶化，而且大多数患者可取得令人满意的效果，很多骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤以及风湿性关节炎的患者用药后24小时就能见到效果。
2、“千年活骨膏”严格遵循“君、臣、佐、使”等中医配伍原理纯手工秘制而成，该药采用穴位贴敷，透皮吸收，促进体内肾骨酶的合成，改善局部微循环、排除积液、消除无菌性炎症，控制、阻止骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤的迁延、发展和恶化。
3、与口服类药物相比“千年活骨膏”透皮吸收能力比较强。
口服类药物一般都要经过血液循环、肠胃吸收才能到达病变部位，而椎间盘，关节软骨等都是无血管组织，药力很难达到病变部位，“千年活骨膏”根据多年的研究实践，对原配方做了科学的调整，针对颈腰椎病、关节骨病的不同特点增加了很多特效活性成份以及高效透皮吸收促进剂使药力能够在很短的时间内到达发病部位，对致病物质进行化解吸收，从而达到快速治愈的惊人效果。
4、膝关节病的根源在于体内肾骨酶流失过多，关节软骨以及椎间盘的退行性变，弹性降低，磨损变薄，对关节以及椎体的保护作用降低而引发的各种疾病，由于关节软骨是无血管组织，各种口服药的药效很难发挥作用，“千年活骨膏”在原配方的基础上采用现代生物科技提取，纯手工炮制，内含高效营养物质，对关节软骨（包括髌骨软骨和半月板）、肌腱、韧带、滑膜具有极强的营养修复作用，同时通过穴位贴敷激活体内肾骨酶的合成，对致病物质进行化解吸收，从而达到快速治愈的惊人效果。
5、“千年活骨膏”与其它膏药不同，不含“红丹”无铅毒蓄积危害不脏不流不过敏，用其它口服药物及其它膏药无效者、对其它膏药过敏者以及手术不成功者最宜适用。
6、“千年活骨膏”外敷穴位、内通经络、不伤肝肾、开窍透骨、补腰生髓，3-5天见效，一般3-4个疗程可彻底告别骨病，既避免了长期口服止痛药引起的肠胃不适、肝肾损坏，又可避免手术痛苦及手术后并发症的问题。
用黑膏药治病在中国有上千年的历史，但像薛国荃教授那样能将一张黑膏药用到出神入化地步的，自古至今，实为罕见。
自古就有“沧州的名医，安国的药”之说，在沧州，人人都知道闻名遐迩的“薛氏正骨”七代传人薛国荃教授，他自幼酷爱中医，专攻骨科顽疾。
很多关节疼痛、上下楼使不上劲，蹲不下，坐久站起时关节僵硬迈不动步，甚至肿胀积水、变形、久治不愈者找到他，只需用他祖传的“薛氏千年活骨膏”贴敷，实现一夜就能下床，连续用药一个月就能晨跑，上街买菜，根本无需吃药打针、做手术。
薛教授一生淡泊名利，专攻骨病60年，生平最大的心愿就是帮助患者解除病痛。
薛老谨遵“口授单传，言传身教”的遗训，严格恪守纯手工炼制工艺，采用36味药材配伍组方，坚决不添加西药止痛成份，始终坚持“五斤药材一两膏”的原则，所成黑膏透肤而入，似手抓筋骨。
在原配方的基础上他使用大剂量的千年健和大黄，突破药性相克之理论，中医反治，破穴逆施，几乎百发百中。
很多“骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤、风湿性关节炎”的病人使用千年活骨膏，越重效果越好，即便是长期依靠拐杖或轮椅行走的患者也经常有奇迹发生。
薛教授常说:薛家世代行医，我这一生只成就了一件事，就是把我们薛家的“千年活骨膏”发扬光大,薄暮之年只有一个愿望，希望更多的膝关节病患者摆脱病痛的折磨，免遭手术痛苦。
在贴膏之前，用热毛巾将疼痛处洗净、擦干，再将膏贴贴于疼痛部位和相关穴位，抚平按实即可。
天气寒冷时，可将膏贴贴好后再用热水袋热敷一下，以便使膏体迅速软化，增加治疗效果。
冬季如何贴？
冬季，在贴前，应先用热毛巾或生姜片将准备贴膏药的地方擦净、拭干。
因为这样有利于患处的毛细血管开放，可以让药物更好地透过皮肤和皮下脂肪吸收。
随着天气日渐寒冷，膏药的基质变硬，不容易在皮肤上贴牢，就需要将它用热水袋敷一下再贴，颈椎腰椎间盘突出患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：一海带25g，荔枝15g，小茴香15g。
二生韭菜（或根）500g，捣汁温服，每次500ml，每日2次。
三淡菜300g。
四芝麻15g，大米100g，将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。
五三七12克打碎，与生地30克、大枣4个、瘦猪肉300克入沙锅，加适量水，大火煮沸后改小火煮1小时至瘦肉熟烂，放调盐适量。
饮汤吃肉，隔日1剂。
功能活血化瘀，定痛。
主治气滞血瘀型急性腰椎间盘突出症。
六肥田鸡2只（约200克）去皮、头、内脏，三七15克打碎，大枣4个去核，同入炖盅，加适量水，大火煮沸后改小火炖1—2小时。
饮汤吃肉，1剂/日。
功能益气活血，消肿止痛。
主治气虚血瘀，脾胃虚弱型腰椎间盘突出症。
七猪脚筋200克、精瘦肉50克体沸水，捞入沙锅，加三七15克（打碎）。
大枣4个、水共煎沸后改小火煮1－2小时。
功能活血定痛，强筋壮骨。
主治气滞血瘀，肾气亏虚型腰椎间盘突出症。
八乌头粥：川乌（研末）5克、蜂蜜适量、生姜2片、粳米50克同入沙锅，加适量水慢火熬成稠粥。
早、晚服食，1剂/日。
功能祛风，散寒，除湿。
主治寒湿痹阻较甚型腰椎间盘突出症。
九当归、生姜各30克切大片；羊肉500克体沸水，晾凉，切块。
羊肉、当归、生姜、红枣10个同入沙锅，加适量水共煎，沸后撇沫，改小火慢煮至羊肉熟烂。
功能温经散寒，活血定痛。
主治阴寒内盛，气血凝滞型腰椎间盘突出症。
十杜仲猪尾汤：杜仲15克、猪尾2条共煮汤常服。
主治腰椎间盘突出症。
十一猪肾（猪腰）1对切片，大枣2个去核，与杜仲10克、核桃肉20克、生姜2片、米酒3毫升同入炖盅，加水共煎沸后改小火炖1小时。
功能益气补肾，壮腰助阳。
主治肾气不足型腰椎间盘突出症。
十二枸杞水鱼补肾汤：水鱼（鳖）1只切块，与枸杞子、山药各30克及熟地15克。
红枣6个、生姜3片共入炖盅，加适量水，大火烧沸后改小火炖1小时。
功能益气养血，滋阴补肾。
主治肾阴亏虚，气血不足型腰椎间盘突出症1.在急性扭伤后,是否跛行。
如走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,而呈一跳一跳的步态,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧的姿态。