ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
【注意事项】1.当患者有下列情况者，本品应谨慎用于甲氨蝶呤的“解救”治疗：酸性尿（pH<7）、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。
有上述情况时，甲氨蝶呤毒性较显著，且不易从体内排出；病情急需者，本品剂量要加大。
2.接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救”者应进行下列各种实验室监察：①治疗前观察肌肝廓清试验；②甲氨蝶呤大剂量后每12～24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度，以调整本品剂量和应用时间；当甲氨蝶呤浓度低于5×10－8mol/L时，可以停止实验室监察；③甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量，用药后24小时肌酐量大于治疗前50%，指示有严重肾毒性，要慎重处理；④甲氨蝶呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要时用碳酸氢钠和水化治疗，在注射当天及注射后2日（每日补液量在3000ml/m2）以防肾功能不全；⑤本品不宜与甲氨蝶呤同时用，以免影响后者抗叶酸作用，一次大剂量甲氨蝶呤后24～48小时再启用本品，剂量应要求血药浓度等于或大于甲氨蝶呤浓度。
3.本品可同时与乙胺嘧啶或甲氧苄啶应用以预防后者引起的继发性巨幼细胞性贫血4.本品应避免光线直接照射及热接触。
过期药物不得应用。
5.本品不宜用于治疗维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞性贫血，否则无助于神经系统损害的恢复。
原植物-紫金牛(图1)紫金牛根(《本草图经》)[1]﻿学名：Ardisiajaponica(Thunberg)Blume[2]﻿植物形态：详见词条：紫金牛为紫金牛科植物紫金牛的根。
[1]﻿[2]﻿全年可采，洗净，晒干。
[1]﻿辛，平。
①《本草图经》：“味辛。
”②《纲目》：“辛，平，无毒。
”[1]﻿行气止血。
治冷气腹痛。
①《本草图经》：“主时疾膈气，去风痰用之。
”②《纲目》：“解毒破血。
”③《四川中药志》：“治冷气腹痛。
”[1]﻿④《中国植物志》：“全株及根供药用，治肺结核、咯血、咳嗽、慢性气管炎效果很好；亦治跌打风湿、黄胆肝炎、睾丸炎、白带、闭经、尿路感染等症。
”[2]﻿内服：煎汤，3～4钱。
本征系指消化系的某些癌肿，如胃癌、结肠癌、胰腺癌、肝癌及胆囊癌等，常伴有微血管病性溶血、血液细胞成份增多与减少所引起的类似于血液病的一组症候群。
1.微血管病性溶血性贫血见于胃癌、结肠癌、胰腺癌和胆囊癌。
2.红细胞增多症见于肝癌等。
患者皮肤粘膜红紫，眼结膜充血，血液粘滞度增高，全身各脏器血流缓慢和淤血，表现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘、肢端麻木刺痛和多汗等症状。
3.类白血病反应可由结肠癌、胰腺癌、胃癌和肝癌引起。
4.嗜酸性粒细胞增多症可由肝癌、胰腺癌、结肠癌和胃癌引起。
5.淋巴细胞性类白血病反应见于胃癌等。
6.红血血母细胞性贫血胃肠道癌均可引起。
7.血小板增多症发生于播散性胃肠道癌肿。
8.血栓性血小板减少性紫癜可见于胃癌。
9.血管内凝血、纤维蛋白溶解可见于胰腺癌、结肠癌、胃癌和肝癌。
临床上以出血为主要表现，血液中纤维蛋白降解产物增多，故3P试验呈阳性反应。
主要为治疗原发病和对症处理。
红细胞增多症治疗以原发癌的治疗为根本，若红细胞增多引起明显症状，可静脉放血以及应用脉通、维脑路通、丹参治疗。
1.红  真性红细胞增多症需与真性红细胞增多症相鉴别。
2.类白血病反应需与白血病鉴别。
3.淋巴细胞性类白血病反应需与病毒感染、传染性单核细胞增多症所致者相鉴别。
4.  红血血母细胞性贫血需与髓外造血和  急性红白血病相鉴别。
5.血小板增多症需与其它原因所致的血小板增多症相鉴别。
①有原发病，且原发病治疗后，白细胞可恢复正常；②一般无明显贫血和血小板减少；③粒细胞有严重中毒性改变，胞浆内有毒性颗粒和空泡；④中性粒细胞碱性磷酸酶活性和糖原均明显增高；⑤细胞内无ph'染色体。
嗜酸性粒细胞增多症诊断时应排除寄生虫病及过敏反应所致的嗜酸性粒细胞增多。
帽兰
[1]蛤仔壳
核桃仁酒——（胃脘痛）
加皮丹参酒——（关节疼痛）
【拉丁名】Vernoniaaspera(Roxb.)Buch.-Ham.【来源】为菊科植物糙叶斑鸠菊的根。
黑升麻（糙叶斑鸠菊的根）(5张)黑升麻：又称总状升麻，其主要活性成份是萜烯糖苷。
黑升麻可产生类雌激素样效果，调节内分泌平衡，从而有助于缓解更年期失眠、潮热、背部疼痛及情绪失控等不适症状。
至少有八项专项试验报告显示，使用“黑升麻”来改善更年期妇女的伴随症状，既安全又有效。
因此，在临床上有很多医生向更年期妇女推荐服用黑升麻高浓度提取物。
对人体有很大的帮助。
【植物形态】糙叶斑鸠菊一年生直立草本，高60～100厘米，密被柔毛，少分枝，叶互生，有短柄；椭圆状披针形，长3.5～8厘米，宽1～3厘米，先端渐尖，基部楔形，边缘有锐锯齿，两面密被柔毛。
头状花序多数，排列成具叶的圆锥花序；每小柄上具头状花序1对；总苞筒状，苞片3～4列。
紫红色，外层的极短；花全为管状，淡紫色；冠毛白色。
生于草坡。
分布云南、贵州、广东等地。
【性味归经】辛甘，温。
肺、膀胱二经。
【功用主治】发表散寒。
治风寒感冒。
【用法与用量】内服：煎汤，15～25克。
【功效分类】解表药辛温解表药【相关药材】升麻草升麻小黑升麻文本内容以及图册中部分图片来源：[1-3]有子宫肌瘤的女性可以补充类似黑升麻这样的调节网分泌草本吗—般认为子宫肌瘤与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。
而黑升麻所舍的类雌激素成分可以与人体内雌激素的接受位点结合，从而缓和过多雌激素带来的刺激作用，因此有子宫肌瘤的女性补充黑升麻是有益的。
但正在服药治疗的女性或子宫肌瘤超过2~3公分的女性在补充任何有类雌激素作用的草本前，均应征询专业医师的意见。
一般需要多少黑升麻黑升麻的服用方式很多，包括天然的干根或干根状茎（每日300~2000毫克），或固态干粉状提取物（每日3次，每次250毫克）。
另外，目前市场上还可以买到标准化草药提取物。
推荐剂量为每日2次，每次20~40毫克。
酊剂可以每日服用3次，每次2~4毫升。
需要注意的是黑升麻中的活性成分需要肠道某些细菌的帮助才能被人体吸收，因此应尽量避免与抗生素同时食用。
另外，黑升麻也不能等同于激素治疗。
方名：蜜煎导法（攻里之剂）
阳币和丸熟地黄、鹿角胶、芥子、肉桂、甘草、麻黄、炮姜。
温阳补血，散寒行滞，消痰通络。
用于阻疸流痰、鹤膝风、脱疽、骨槽风、附骨疽、流注等虚寒证，特别适于肾虚阳气不足者。
现代多用于骨与关节之寒性脓疡、血栓闭塞性静脉炎、动脉硬化性闭塞症、胸壁结核、肋骨结核、腋下淋巴结核、慢性骨髓炎、乳腺癌等病症。
小蜜丸：120g/瓶，内服，3g/次，2—3次/日。
疮疡红肿热痛属阳证、实证者，阴虚有热或寒化为热之疮疡患者忌服。
【异名】桦树皮、桦杆树皮(《四川常用中草药》)。
【来源】为桦木科植物亮叶桦的树皮。
植物形态详"亮叶桦根"条。
【化学成分】树皮含挥发油(桦皮油)0.2～0.5%，其中97%以上是水杨酸甲酯。
树皮和木材干馏可得桦焦油，主要成分为愈创木酚、苯甲酚、焦性儿茶酚、甲醇等。
嫩芽可提取桦芽油，收量3.5～8%，该油主要成分为香桦烯醇、香桦烯等。
【性味】《四川常用中草药》："性微温，味苦。
"【功用主治】《四川常用中草药》："除湿，消食，解毒，治食积停滞，乳痈红肿，时行热毒疮，风疹，小便短赤，胸腹饱胀，黄疸。
【染料用途】树皮含单宁，可提制黑色染料。
【摘录】《*辞典》【出处】出自《四川常用中草药》【拼音名】LiànɡYèHuàPí【别名】桦树皮、桦杆树皮【来源】药材基源：为桦木科植物亮叶桦的树皮拉丁植物动物矿物名：BetulaluminiferaH.Winkl.[Betulaal-noidesBuch.-Ham.var.pyrifolia(Franch.)Burk.]采收和储藏：夏、秋季剥取树皮，晒干或鲜用。
【原形态】乔木，高达20m。
树皮红褐色或黄灰色，枝条红褐色，有蜡质白粉；小枝黄褐色，密生短柔毛。
芽鲜无毛，边缘生纤毛。
叶柄长1-2cm，密生短毛及腺点；叶片卵形至宽卵圆形，长4.5-10cm，宽2.5-6cm，先端骤尖或呈细尾状，基部圆形、楔形或近心形，边缘具不规则刺毛状重锯齿，上面幼时密生短柔毛，下面密生腺点，没脉生长柔毛，脉腋间有髯毛，侧脉12-14对。
雄花序2-5，通常簇生小枝顶端，花序梗密生腺体，果序多为单生，长圆柱形，长3-9cm；果序梗1-2cm，下垂；果苞长2-3mm，中裂片长圆形至披针形，侧裂片卵形，有时不发育；翅果倒卵形，长2mm，膜质翅宽为果的1-2倍。
【生境分布】生态环境：生于海拔500-2500m的向阳山坡及杂木林内。
资源分布：分布于西地及陕西、甘肃、浙江、江西、湖北、广东、广西等地。
【性味】甘；辛；性微温【功能主治】祛湿散寒；消滞和中，解毒。
主感冒；风湿痹痛；食积饱胀；小便短赤；乳痈；疮毒；风疹【用法用量】内服：煎汤，15-30g。
足少阳、带脉之会。
在侧腹部，当髂前上棘的前方，横平脐下3寸处。
一说“在带脉直下二寸”（《针灸集成》）。
布有髂腹下神经和旋髂浅、深动、静脉。
主治小腹痛，腰胯痛，带下，疝气，及子宫脱垂等。
有旋髂浅深动、静脉。
分布着髂腹下神经。
赤白带下，腰胯痛，少腹痛，疝气，便秘。
现多用于子宫内膜炎，睾丸炎等。
直刺0.5～1.0寸。
配气海、三阴交，有调气温阳，散寒止痛的作用，主治少腹痛。
配太冲、曲泉，有疏肝理气的作用，主治疝气。
《甲乙经》：男子阴疝，两丸上下，小腹痛，五枢主之。
《千金方》：主阴疝，两丸上下，少腹痛。
对下腹部麻醉效果较好，如对阑尾切除术采用五枢、脾俞、京门，手术针刺麻醉率(I、II级)，达到69.49%。
另对子宫全切术，以五枢透维道、气海俞、阳陵泉等穴，不但取得较好麻醉效果，而且还可促进唾液淀粉酶活性增高。
姓名：董征
曼氏血吸虫病是由曼氏血吸虫寄生于肠系膜小静脉、痔静脉丛，偶可在肠系膜上静脉及肝内门静脉血管内所引起。
主要病变在结肠与肝脏、产生虫卵肉芽肿与纤维化，与日本血吸虫病相似但较轻。
曼氏血吸虫是Bilharz于1852年首先在埃及开罗一尸检病人中发现。
雄虫6～14×1．1mm大小，雌虫7～17×0．25mm大小。
体表有明显结节，上有束状细毛。
雌虫日产卵300个左右，仅为日本血吸虫的1／10，且为单个产生与沉着。
从粪便排出，毛蚴在水中孵出后侵入中间宿主，扁卷螺科的双脐螺，后者可感染不同性别的毛蚴成为两性体（hermaphrodite），与日本血吸虫在钉螺体内为单性感染不同。
曼氏血吸虫广泛流行于非洲（尼罗河三角洲，包括埃及、苏丹、埃塞俄比亚、肯尼亚、坦桑尼亚、莫桑比克、津巴布韦、赞比亚、刚果等）、南美洲（巴西、圭亚那、多米尼加、加勒比海等国）、亚洲（阿拉伯半岛）。
（一）传染源主要为病人、猴、狒狒、长爪泌鼠、家鼠与野鼠偶有自然感染。
但对本病传播无重要作用。
（二）传播途径与日本血吸虫病基本相同，中间宿主为双脐螺（Biomphalaria），有光滑双脐螺、亚氏双脐螺、浦氏双脐螺等。
双脐螺无厣，水生性，与钉螺水陆两栖性不同。
（三）易感人群患者以农民与儿童居多。
流行区居民因反复感染有部分免疫力。
非流行区居民初次感染者可引起急性血吸虫病。
与日本血吸虫基本相似，只是其虫卵肉芽肿的形成机理认为主要是细胞介导的免疫反应。
曼氏血吸虫虫卵肉芽肿较日本血吸虫为少、体积亦小，虫卵在粘膜下层产出后6天左右毛蚴成熟，分泌SEA，致敏T淋巴细胞，当后者再与虫卵抗原接触时，释放出多种淋巴因子，在虫卵周围产生炎症反应，有大量嗜酸粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞浸润，形成虫卵肉芽肿，重者形成嗜酸性脓肿。
本病病理变化取决于组织中虫卵数和虫卵周围炎症反应的程度与范围。
随着虫卵中毛蚴死亡与宿主抑制性T细胞与抗独特型抗体的调控作用，虫卵肉芽肿缩小，最后形成疤痕。
本病的病理改变与日本血吸虫病相似但较轻。
肠道病变以直肠与乙状结肠为主，肠粘膜虫卵肉芽肿坏死脱落后形成浅表溃疡，产生脓血便。
肠粘膜增生可形成息肉。
虫卵不断经门静脉进入肝脏可引起肝内门脉周围纤维化、门脉阻塞与门脉高压、导致门-腔侧支循环形成，尤以食管下端和胃底静脉曲张为多见，脾脏因被动充血而肿大，晚期可出现腹水。
本病中枢神经系统损害很少见，虫卵肉芽肿压迫脊髓较多，日本血吸虫病则与之相反。
尾蚴皮炎少见。
在流行区以轻症和无症状者占多数。
（一）急性血吸虫病多见于初次感染者。
于感染后3～7周出现畏寒、发热、出汗、腹痛、腹泻、咳嗽、肝肿大压痛、脾肿大（约10％）、血中嗜酸粒细胞增多等。
病程较急性日本血吸虫病短、病情亦较轻。
（二）慢性与晚期血吸虫病大多有腹痛、腹泻、肝脾肿大。
晚期肝门静脉周围纤维化引起门脉高压时，可出现巨脾、食管下端静脉曲张破裂出血等，早期肝功能试验大多正常；晚期可有肝功能失代偿、出现腹水与浮肿，血清白蛋白下降、球蛋白升高、白／球蛋白比例倒置。
黄疸、肝掌、蜘蛛痣等均较门脉性肝硬化少见。
脑型血吸虫病少见，但脊髓病变则较日本血吸虫病多见，出现横截性脊髓炎。
诊断说明　　流行病学史：来自疫区、有疫水接触史有参考价值。
确诊有赖于从粪便或直肠粘膜活检找到虫卵，粪便孵化可检出毛蚴。
免疫学诊断可作COPT或ELISA检测血中抗体，有较好灵敏度与特异性。
治疗说明　　采用吡喹酮。
详"日本血吸虫病"。
预防说明参见"日本血吸虫病"。
强碱包括钾、钠、钙、铵、钡的氢氧化物及碳酸钠、氟化钠等，具有强腐蚀作用，在工业上应用极为广泛。
强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤、粘膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤，误服也可中毒。
强碱类由皮肤或消化道进入人体，经血液循环分布于全身，部分被中和和解毒，而吸收过量者可发生碱中毒。
其大部分自肾排出，强碱较强酸更具腐蚀性，迅速吸收组织水分，溶解组织蛋白，皂化脂肪，损坏细胞膜结构，形成坏死性、深而不易愈合的溃疡。
与强酸中毒类同。
口服中毒后其口、咽、食道、胃肠即出现剧痛与逐渐加深的坏死性溃疡，吐、泻血性物，严重的可有食道或胃穿孔，后期常可导致消化道狭窄的后遗症。
皮肤接触强碱后所致严重三度灼伤。
强碱溅入眼内，引起角膜损伤及失明。
（1）接触、吸入、误服强碱史。
（2）典型的局部腐蚀，全身中毒的临床表现。
（1）口服强碱后易造成胃、肠穿孔，切忌洗胃、催吐。
速给弱酸剂中和，如食醋、桔汁、柠檬汁、3～5%醋酸或5%稀盐酸口服，注意碳酸盐中毒时忌用，以免因产气过多而促发穿孔，继之服用生鸡蛋清加水、牛奶、植物油，保护消化道粘膜。
（2）镇痛：强碱对组织有强烈的腐蚀作用，剧烈疼痛可致休克，应以吗啡或杜冷丁止痛。
同时密切观察有无胃、食道穿孔发生，以免延误病情。
如果突然腹痛加剧，板状腹，血压下降，应急诊手术救治。
（3）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、肝、肾功能，必要时监测中心静脉压。
食入强碱可出现恶心、呕吐、呕血、便血，局部组织可有充血、水肿、糜烂、溃疡与大量渗液，容易导致机体脱水、电解质紊乱、休克与继发感染。
机体吸收过量强碱，超出其调节机能时，可出现碱中毒，应该自静脉补以足量的液体，其中包括胶体液、晶体液与水分，使中心静脉压不低于0.784～1.18kPa(8～12cmH2O),并及时取血检测钾、钠、氯、肌酐、尿素氮。
调整液体入量、纠正低血容量性休克，维持水、电解质与酸碱平衡，加速毒物排出，供给充足的热量、营养与维生素。
同时加用抗生素，预防和控制感染。
（4）皮肤处理：强碱对组织的破坏力和渗透性很强，其损坏程度视接触时间长短而定，除使局部细胞脱水外，还可向深层组织侵犯，使深层组织继续坏死。
在急救中，首先应脱去浸有碱液之衣物，在流动水冲洗前，避免用中和剂，以免产生中和热而加重灼伤。
然后用大量流动水持续冲洗20～30分钟，清水冲净后，可用3%硼酸液或2%醋酸液湿敷。
如有烧伤按烧伤原则处理。
（5）强碱油入眼内，可有怕光、流泪、视力模糊、异物感，严重者可致角膜损伤及失明。
其紧急处理是先以清水或生理盐水冲洗30分钟以上，再用2～3%硼酸溶液冲洗，然后滴入0.5%地卡因卡痛，再滴维生素C眼液或请眼科处理。
角膜损伤后期的病变是永久性的，可施行角膜移植治疗。
（6）做好基础护理与心理护理，加强消毒与保护隔离，预防、控制感染，准确执行医嘱，观察病情变化与治疗效果，并详细记录，为治疗提供可靠依据。
做好心理护理，增强治愈信心，认真对症施护。
（7）食入强碱后而幸存者，约有95%的人有持续性食道狭窄，为预防食道狭窄，可在穿孔危险期过后2～3日内行食道扩张术，如病人早期即有咽下困难，可让其咽下一根橡皮管并保留，防止食道完全阻塞。
同时可在合用抗生素的情况下，使用激素治疗，以防瘢痕组织形成，因激素有促进穿孔的危险，在使用激素的同时行食道扩张术应格外小心。
（8）口腔护理：因强碱较强酸更具有腐蚀性，因此对误服中毒者的口腔护理更为重要，因口腔粘膜的破溃、出血与剧烈疼痛，故护理动作应轻柔，先让病人以清水反复漱口，再以2%硼酸水嗽口，如口内污垢过多，可用1.5%双氧水除之，疼痛重时，可以1%地卡因喷雾止痛，然后可涂西瓜霜、锡类散，口腔溃疡Ⅰ号散或口腔溃疡Ⅱ号软膏（其成分见强酸中毒口腔护理部分），每日3～4次，以减少口内继发感染。
(9)如果出现不适宜症状立即拨打120急救。
熟地1两，山茱萸5钱，山药5钱，茯苓3钱，丹皮3钱，泽泻3钱，川芎1两，肉桂1钱。
补肾水以制火。
主少时不慎酒色，又加气恼而得头疼，不十分重，遇劳、遇寒、遇热皆发，倘加色欲则头岑岑而欲卧。
10剂后，去川芎，加白芍、当归各5钱，再服20剂。
六味汤为补精之圣药，肉桂为引火归经之神品，川芎治头痛之灵丹，能补血而走于巅顶，合而用之，所以奏功如响。
《辨证录》卷二
傣肌松来源于傣药“亚乎鲁”具有明显的横纹肌松弛作用而得名。
是傣药用途的新发展，并推荐纳入1997年版国这新药典。
傣药“亚乎鲁”（译音）为防已科植物Cissamplosparea。
植物名称又叫锡生藤。
傣语“亚”即草之意。
“乎鲁”即老鼠耳朵之意。
“亚乎鲁”意译为老鼠耳朵草，主要指原植物的叶形似老鼠耳朵。
药品组成[药品名]傣肌松[英文名]CissampeliniMethiodidum[别名]雅红隆、锡生藤碱、HayatinMee。
[性状]为淡黄色结晶性粉末；无臭，味微苦.略溶于热水，极微溶于冷水或乙醇，不溶于乙窿或氯仿。
[来源]为从防己科植物亚乎奴(Cissam—Pelon,pareiraL．)的根及茎中提取的亚乎奴碱(督生藤碱甲)的碘甲烷盐。
[分子式]C38H44O6N2I2[作用与用途]为筒箭毒碱的衍生物。
对所有的攒纹肌都有松弛作用。
于静注后60秒内起效，持续20分钟左右，与乙醚有协同作用，若30分钟内重复给药时应适当减量。
适用于做浅全身麻醉下手术时的肌肉松弛剂。
[用法与用量]静注：每次0．2—0．3mg/kg(一般为5—15mg)，30分钟内可重复给药，用量为首次的2/3一l/2。
注意事项1．重症肌无力患者禁用。
2．对年老体弱、水、电解质紊乱及休克等重危病人，或已用吗啡、度冷丁、硫喷妥钠等中枢神经系统抑制剂患者，均可加剧本品的呼吸抑制，需酌情减少用量。
3．本品的肌肉松弛作用可被新斯的明(1—2mg)所对抗。
4．主要为呼吸抑制。
[制剂]注射剂：每支2ml：10mg(内含烟酰胺50mg作为助溶剂)。
丹瘤病名。
儿童之皮肤感染或血管瘤。
《儒门事亲》卷五：“夫小儿丹瘤，浮赤走引或遍全身者，乃邪热之毒。
【中文名称】：铃兰毒甙【简写拼音】：LLDD【英文名称】：Convallatoxin【英文别名】：Convallatoxin;3beta-((6-Deoxy-alpha-L-mannopyranosyl)oxy)-5,14-dihydroxy-19-oxo-5beta-card-20(22)-enolide;Card-20(22)-enolide,3-((6-deoxy-alpha-L-mannopyranosyl)oxy)-5,14-dihydroxy-19-oxo-,(3beta,5beta)-;Convallaotoxin;Convallaton;Convallatoxoside;Convallotoxin;Corglycon;Corglycone;Corglykon;HSDB3475;Korglykon;Mannopyranoside,strophanthidin-3,6-deoxy-,alpha-L-;NSC407808;Rhamnoside,strophanthidin-3,alpha-L-;Strophanthidinalpha-L-rhamnoside;Strophanthidin,3-(6-deoxy-alpha-L-mannopyranoside);Card-20(22)-enolide,3-((6-deoxy-alpha-L-mannopyranosyl)oxy)-5,14-dihydroxy-19-oxo-,(3beta,5beta)-(9CI);3-[(6-deoxyhexopyranosyl)oxy]-5,14-dihydroxy-19-oxocard-20(22)-enolide;(3beta,5beta,17xi)-3-[(6-deoxy-L-mannopyranosyl)oxy]-5,14-dihydroxy-19-oxocard-20(22)-enolide;(3beta,5beta)-3-[(6-deoxy-alpha-L-mannopyranosyl)oxy]-5,14-dihydroxy-19-oxocard-20(22)-enolide;(3beta,5beta,8xi,9xi)-3-[(6-deoxy-alpha-L-mannopyranosyl)oxy]-5,14-dihydroxy-19-oxocard-20(22)-enolide[1]【所属类别】：治疗慢性心功能不全的药物药品名]铃兰毒甙[英文名]ConvallatoxinLlm[别名]君影草毒甙、Convallaton、Cor—glykon。
[来源]系由铃兰(ConvallariaMajalisL)叶或花中提取的一种甙。
[分子式]C29H42O10。
为白色结晶性粉末；无臭，味苦。
难溶于水，溶于乙醇、丙酮。
其化学结构和作用与毒毛旋花子苷K相近。
为一高效、速效、短效的强心甙，作用比洋地黄毒甙强5倍，可为毒花旋花子甙的代用品。
本品皮下注射作用慢，且效不佳，口服后活性明显下降且不易吸收，故只宜静注，静注后经5—10分钟见效，1—2小时内达最大作用，可维持1—2日。
对心脏传导系统的抑制、心率减慢和蓄积作用比洋地黄小，用药5日后全部排泄完。
用于急、慢性充血性心力衰竭、阵发性心动过速等。
静注：饱和量0．15—0．3mg，分2—3次注射。
维持量每日0．05—0．1mgo同洋地黄，但较小。
1．急性心肌炎、心内膜炎患者忌用。
2．静注时用25%-50%葡萄糖注射液或灭菌生理盐水20毫升稀释后缓慢注入(时间不少于5分钟)。
[制剂]注射剂：每支1ml：0．1mg。
生产方法：铃兰（君影草）全草地上部分的粗粉用苯-乙醇混合溶剂提取，提取液浓缩后再用氯仿-乙醇溶液抽提浓缩液，又将抽提液浓缩，此次浓缩液用水抽提。
所得水溶液浓缩后冷却，结晶出铃兰毒甙粗品，粗品用甲醇重结晶即得成品，对铃兰全草粗粉计，总收率0.01%。
中介体（mesosome）是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，多见  细菌中介体模拟图于革兰阳性细菌。
中介体常位于菌体侧面（侧中介体）或靠近中部（横膈中介体），可有一个或多个。
中介体一端连在细胞膜上，另一端与核质相连，细胞分裂时中介体亦一分为二，各携一套核质进入子代细胞，有类似于真核细胞纺锤丝的作用。
中介体的形成，有效地扩大了细胞膜面积，相应地增加了酶的含量和能量的产生，其功能类似于真核细胞的线粒体，故亦称为拟线粒体（chondroid）。
近年来也有学者提出不同观点，认为所谓“中介体”是电镜制片过程中因脱水操作而产生的一种假象。
先天性多指、趾畸形是儿童发病率最高的先天性疾病，部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。
多指多见于拇指的外侧和小指的内侧，其他手指较少累及。
其中复拇畸形发病率最高，对手部外观及功能影响重大，其诊断和治疗是儿童骨科医生关注的重点。
先天性多指、趾畸形多为单侧性，双侧受累仅占10%左右。
复拇畸形确切病因不明，大多为散发，提示该病与环境因素有关，与遗传因素关系不大。
例如母亲在怀孕早期4-8周，胚胎肢芽分化时遭受病毒感染，药物，辐射等环境因素的影响，致手指分化障碍而产生畸形。
例外的情况是当重复拇指伴发三节拇指时，有些为常染色体显性遗传。
[1-2]1969年提出的Wassel分型根据多指、趾重复的严重程度把复拇畸形分为7型，目前仍被广泛应用，病例中Ⅳ型最多见，其次是Ⅱ型和Ⅶ型。
一般认为小指多指、趾是遗传决定的，根据重复的严重程度，也可分为三种类型。
疾病症状孩子出生就被发现有多余的手指，畸形类型和严重程度多样，有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连；有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束，并具有一定的手指活动和感觉功能，造成手术取舍方面的困难；甚至有的畸形严重如“蟹钳样”，手指发育差，手指细小、偏曲，严重影响手部外观和功能。
除了生理上的影响外，患儿和家长往往还有心理上的问题，心理上的顾忌会影响到孩子的心理发育，影响学习和社会生活，甚至影响到以后的就业、工作和婚姻。
伴发畸形最常见的是伴发心血管，神经系统或泌尿系统的畸形，例如先天性心脏病，先天性脑发育不良等等，对有怀疑的患儿应进行全面系统的体格检查。
[1-2]先天性多指、趾畸形根据病史及临床体格检查即可明确诊断，辅助检查主要是X线摄片明确多指、趾的类型及骨骼关节生长情况，为治疗方案的选择提供依据，对于复杂疑难病例，也可行螺旋CT检查，三维立体重建，进一步明确畸形类型和程度。
治疗原则两个拇指发育有差别则切除相对外观发育差，功能欠缺或三节指骨的拇指。
如果两个拇指外观和功能差异不明显，常选择切除外侧多指、趾。
多指、趾发生于关节水平，除了多指、趾切除，还要切除并且阻滞部分对应近侧关节软骨面，有效防止多指、趾复发，并且修补关节囊、侧副韧带，转移缝合肌腱。
复拇发生于骨干水平合并成角畸形，多指、趾切除的同时截骨矫形纠正力线，指骨钢针内固定。
对于发育差、畸形严重（蟹钳状）的复拇畸形，早期（8-12月）行改良的Bilhaut手术，以软组织的合并取代骨骼的合并以降低骨不连、关节强直等并发症，同时通过肌腱转移，凸侧软组织缩窄等方法矫形，最大程度重塑一个美观而功能完善的拇指。
对于残留畸形可以通过配戴矫形支具等方法进一步纠正，或等患儿3-6岁进一步行骨性手术纠治。
多趾畸形一般建议在学步前即生后9-12月手术治疗，否则走路后再治疗，足底已经形成异常受力部位，手术后该受力部位被切除或改变，从而影响步态。
手术治疗发现疾患后及时就医，医患沟通后根据病情制定合理的个性化的治疗方案。
先天性多指、趾畸形的治疗根据疾病程度的不同而异，简单的皮赘型多指、趾可在生后1月手术切除，如考虑麻醉的安全性，也可推迟至生后3月。
对于复杂的包含有关节骨骼连接的多指、趾，可在6月-3岁手术切除，手术之前须评价多指、趾重复水平，进行分型；还要评价每一部分的发育程度、关节的稳定性和活动度、骨骼轴线的偏离程度及手指畸形的严重程度。
[2-3]多指、趾畸形术后需要保持伤口敷料干净整洁，防止伤口感染；加强患儿营养，多食用高蛋白食物，促进伤口愈合，适当选用抑制疤痕形成药物，尽可能给孩子美观，功能健全的手足。
加强孕期保健和营养，孕期避免呼吸道感染，胃肠道感染，避免风疹，麻疹，水痘，腮腺炎等病毒感染，避免接触辐射，药物等可能胚胎致畸因素。
多指、趾畸形属于儿童常见先天性畸形，一旦发现孩子出生有这样的问题，家长需要正确面对，既不要像有的家长那样掉以轻心，他们对于皮赘型的多指、趾，在家自行用线或头发丝等结扎，结果出现手指坏死，伤口感染化脓，甚至败血症，给进一步治疗带来困难；也不要过分紧张，试图立刻解决问题，因为新生儿麻醉有一定的风险，所以可以等孩子满月后找有经验的医生诊断一次，明确畸形的类型和严重程度，以决定最佳治疗时机和治疗方案。
多指、趾畸形病情种类多样，治疗方法不尽相同，希望每个患儿都可以得到合理及时的治疗，每个孩子都可以得到完美的人生。
【别名】丙酮化氟新龙,肤轻松;仙乃乐,醋酸氟轻松冰片乳膏,婴爽,美宝维肤膏
秋水仙胺
规格：10片×3板单位：每盒厂家：日本藏器制药株式会社进口药品注册证号：S20010002是否为处方药：本品为非处方药口服外用：口服适用于腰痛症，颈肩腕综合症，肩周炎和变形性关节炎。
通常成人每日4片，分早晚两次口服。
另外，根据年龄和症状可酌量增减。
有事会出现发疹、胃部不适，困倦等症状。
其它详见说明书。
服用时应直接吞服，请勿咀嚼。
中医学证名。
又称胆热多睡。
宋代《太平圣惠方》卷三：“夫胆热多睡者，由荣卫气涩，阴阳不和，胸膈多痰，脏腑壅滞，致使精神昏浊，昼夜耽眠。
此肾积热不除，肝胆气实，故令多睡也。
”治宜清胆泄热，化痰醒神，用羚羊角散、茯神散、半夏汤、远志丸等方。
参见嗜卧。
胆实多卧，证名。
《张氏医通》卷九：“胆实多卧，热也，酸枣仁一两，生为末，茶清调服。
”参见胆热多睡、嗜卧等条。
此外，以《张氏医通》命名而实为《张氏医书七种》者，辑刊于1699年，包括《张氏医通》、《本经逢原》、《诊宗三味》、《伤寒绪论》、《伤寒缵论》、《伤寒舌鉴》、《伤寒兼证析义》，是刊丛书。
黄柏苗为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮的幼苗。
前者习称“川黄柏”，后者习称“关黄柏”。
可入药，性味苦寒，有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮之功效。
黄柏苗[1]为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮的幼苗。
黄柏【汉语拼音】huángbò（“柏”是多音字，不能把“黄柏”误读为huángbǎi或huángbó）【拉丁文名】CortexPhellodendriChinensis　【英文名】AmurCorktreeBark【别名】黄檗、元柏、檗木、檗皮。
【科属】芸香科黄檗属  黄柏苗选地、整地黄柏为阳性树种，山区、平原均可种植，但以土层深厚、便于排灌、腐殖质含量较高的地方为佳，零星种植黄柏苗(11张)可在沟边路旁、房前屋后、土壤比较肥沃、潮湿的地方种植。
在选好的地上，按穴距3-4米开穴，穴深30-60厘米、80厘米见方，并每穴施人农家肥5-10千克作底肥。
育苗地则宜选地势比较平坦、排灌方便、肥沃湿润的地方，每亩施农家肥3000千克作基肥，深翻20-25厘米，充分细碎整平后，作成1.2-1.5米宽的畦。
繁殖方法主要用种子繁殖，也可用分根繁殖。
(1)种子繁殖春播或秋播。
春播宜早不宜晚一般在3月上、中旬，播前用40℃温水浸种1天，然后进行低温或冷冻层积处理50-60天，待种子裂口后，按行距30厘米开沟条播。
播后覆土，耧平稍加镇压、浇水，秋播在11-12月进行，播前20天湿润种子至种皮变软后播种。
每亩用种2-3千克。
一般4-5月出苗，培育1-2年后，当苗高40-70厘米时，即可移栽。
时间在冬季落叶后至翌年新芽萌动前，将幼苗带土挖出，剪去根部下端过长部分，每穴栽1株，填土一半时，将树苗轻轻往上提，使根部舒展后再填土至平，踏实，浇水。
(2)分根繁殖在休眠期间，选择直径1厘米左右的嫩根，窖藏至翌年春解冻后扒出，截成15-20厘米长的小段，斜插于土中，上端不能露出地面，插后浇水。
也可随刨随插。
1年后即可成苗移栽。
3.田间管理　(1)间苗、定苗苗齐后应拔除弱苗和过密苗。
一般在苗高7-10厘米时，按株距3-4厘米间苗，苗高17-20厘米时，按株距7-10厘米定苗。
(2)中耕除草一般在播种后至出苗前，除草1次，出苗后至郁闭前，中耕除草2次。
定植当年和发后2年内，每年夏秋两季，应中耕除草2-3次，3-4年后，树已长大，只须每隔2-3年，在夏季中耕除草1次，疏松土层，并将杂草翻入土内。
(3)追肥育苗期，结合间苗中耕除草应追肥2-3次，每次每亩施入畜粪水2000-3000千克，夏季在封行前也可追施1次。
定植后，于每年入冬前施1次农家肥，每株沟施10-15千克。
(4)排灌播种后出苗期间及定植半月以内，应经常浇水，以保持土壤湿润，夏季高温也应及时浇水降温，以利幼苗生长。
郁闭后，可适当少浇或不浇。
多雨积水时应及时排除，以防烂根。
黄柏苗(6张)（1）本品粉末绿黄色或黄色。
纤维鲜黄色，直径16～38μm，常成束，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维；含晶细胞壁木化增厚。
石细胞鲜黄色，类圆形或纺锤形，直径35～128μm，有的呈分枝状，枝端锐尖，壁厚，层纹明显。
草酸钙方晶直径约至24μm。
（2）取本品粉末1g，加乙醚10ml，振摇后，滤过，滤液挥干，残渣加冰醋酸1ml使溶解，再加硫酸1滴，放置，溶液显紫棕色。
（3）取本品粉末0.1g，加甲醇5ml，加热回流15分钟，滤过，滤液补充甲醇至5ml，作为供试品溶液。
另取黄柏对照药材0。
1g，同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯－醋酸乙酯－异丙醇-甲醇－浓氨试液（6:3:1。
5）为展开剂，置氨蒸气饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。
黄柏别名黄檗、黄菠萝，芸香科落叶乔木，高10—20m，分川黄柏和关黄柏两类。
关黄柏主要分布在吉林、辽宁、河北等省，树皮较川黄柏厚，树皮外层灰色带有很厚的木栓层，有深沟裂，内层鲜黄色，小枝棕褐色。
关黄柏果实于10—11月成熟，采摘后水浸10—15天后洗出种子，阴干或晒干，置于干燥、通风处备用。
北方一般在4—5月播种，可作宽1—1.3m、高15—20cm的畦，畦沟宽约30cm，大垄可开宽沟撒播。
覆土3cm，稍加镇压，保持土壤湿润，以利出苗。
黄柏育苗1年后即可移苗定植，定植时间从冬季落叶到新芽萌发前均可。
株行距3—4m。
定植2年后，入冬前施1次厩肥，株施10—15g，加强中耕除草。
关黄柏易发生锈病，可用25%粉锈宁1000倍液，隔7天喷1次，连喷2—3次防治。
黄柏定植后15—20年即可采收，一般7月剥皮比较容易，若不用材，可采取环剥的方法，不会对树的生长产生较大的影响，一般15—20年龄的关黄柏可剥采17.5kg关黄柏药材干品，采收鲜果实15—30kg。
由于利益的驱动，黄柏常遭受盗伐，加之毁林开荒，致使野生资源受到严重破坏，黄柏已经被国家列为重点的植物保护资源，人工栽培势在必行。
因黄柏既可药用，又可材用，使得人工栽培具有可观的经济效益和广泛的社会效益，正是目前退耕还林及房前屋后栽植树木的首选品种之一。
是指药物在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。
由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为了副反应（通常也称副作用）。
副反应指一般会出现的反应，副作用常指药物不利治病的一面，多数不出现反应。
副反应就是反应物在一定条件下同时进行着两个或两个以上的不同反应，不是只有生成一个我们想要的物质，还生成我们不想要的物质，通常叫它为副产物，这个生成我们不想要的物质的反应我们叫它为副反应，比如甲苯的硝化，它可以在邻位，对位，和间位取代，成为硝基甲苯，这样我们只是要其中的一种，那么生成另外两种产物的反应就是副反应。
中文名称头孢米诺CASNO.75481-73-1中文别名氨羧甲氧头孢霉素英文名称Cefminox分子式C16H21N7O7S3分子量519.58其他名称：头孢米诺、美士灵主要成分：为头霉素衍生物，由半合成法制取，其作用性质与第三代头孢菌素相近，制成品为七水合物。
性状：常用其钠盐，为白色或微黄白色结晶性粉末，溶于水。
功能主治：对大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、拟杆菌等有抗菌作用。
本品尚对细菌壁中肽聚糖生成脂蛋白起妨碍作用。
脂蛋白结构为革兰阴性菌所特有，因此，本品对革兰阴性菌的作用较其他同类药物为强。
用于扁桃体、呼吸道、泌尿道、胆道、腹腔、子宫等部位感染，也可用于败血症。
用法及用量：静注或静滴：成人每次1g，1日2次。
儿童1次每千克体重20mg，1日3-4次。
败血症时，成人1日可用到6g，分3-4次给予。
本品静注，每1g药物用20ml注射用水，5%-10%葡萄糖液或等渗盐水溶解。
滴注时，每1g药物溶于输液100-200ml中，滴注1-2小时。
不良反应和注意：1.偶可致过敏、休克，故对青霉素、其他头孢菌素过敏者应慎用。
2.可致肾损害，如血肌酐、血尿素氮值上升，少尿、蛋白尿等。
3.可致红细胞、白细胞、血小板的减少。
4.肝酶升高，血胆红素升高及黄疸等也可发生。
5.消化道反应有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，菌群失常而致维生素缺乏和二重感染等也可发生。
规格：注射用头孢米诺：每瓶0.5g、1g。
是否医保用药：医保用药是否非处方药：处方
牙主要由牙质构成，内部的空腔称为牙腔。
牙根管与牙冠腔合称牙髓腔。
dental牙痛的原因很多，牙源性和非牙源性疾病都可引起。
牙源性疾病中，疼痛可以是牙本质过敏症，牙髓疼痛，根尖周疼痛，也可以是牙周区疼痛非牙源性疾病中，临近组织的炎症、肿瘤，神经系  牙的构造统疾病，全身性疾病等都可以表现为牙痛。
牙是人体最坚硬的器官，分牙冠、牙颈、牙根三部分。
牙冠露于口腔内；牙根嵌于牙槽内；牙颈介于牙冠和牙根之间。
牙主要由牙质、釉质、牙骨质和牙髓构成。
牙质构成牙的大部分。
牙冠部牙质的表面覆有釉质；在牙颈、牙根的牙质表面包有牙骨质。
牙的中央有一空腔，称牙腔或牙髓腔，腔内容纳牙髓。
牙髓由结缔组织、神经、血管和淋巴管组成。
贯穿牙根的小管，称为牙根管。
牙根尖端有牙根尖孔，牙腔借牙根管经牙根尖孔与牙槽相通。
复方链霉素是一种高效抗生素类药，系硫酸链霉素与牛磺酸复合制剂。
它可以减轻链霉素注射产生的局部刺激，如疼痛、红肿和硬结等，并能预防减轻链霉素对神经的毒副作用，如头晕、耳鸣和耳聋等反应。
抗菌谱同链霉素，主要应用于G(-)的感染。
临床常用于五官科，对治疗萎缩性鼻炎有很好的疗效。
别名：达苄霉素；地贝卡星；双去氧卡那霉素B;注射用地贝卡星,硫酸双去氧卡那霉素英文名：DibekacinVial,DKB地贝卡星抗菌谱与庆大霉素相近。
对革兰阳性菌作用较弱，对绿脓杆菌有较强的作用。
地贝卡星该品的抗菌谱和抗菌活性与庆大霉素基本相似，大多细菌可为1.56～6.25mg/L的该品所抑制；对绿脓杆菌具良好抗菌作用，其MIC大多为1.56mg/L；对耐甲氧西林金葡菌(MRSA）的MIC90为1.56～3.2mg/L。
细菌对该品与庆大霉素、妥布霉素之间有很大程度交叉耐药性，对庆大霉素耐药者仅0～20%的菌株对该品仍敏感。
地贝卡星该品肌注后血药浓度较庆大霉素高，正常人肌注该品100mg后1h、2h、4h和6h的血药浓度分别为16.8mg/L、9.3mg/L、68mg/L和2.9mg/L，而肌注庆大霉素80mg后同时间的血药浓度分别为8mg/L、3.9mg/L、2.3mg/L和1.3mg/L。
该品在正常人中的血清半减期为1.5～2h，肾功能减退者可延长至32h。
该品在组织内的分布与庆大霉素基本相同，胆汁中浓度较低，仅为同期血药浓度的10%～20%。
该品肌注后24h内尿排出量达80%以上，尿药浓度甚高。
该品主要用于各种敏感肠杆菌科细菌、绿脓杆菌、金葡菌、肠球菌属等所致的败血症、呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染及术后感染等，有效率约80%。
用于严重病例时该品常与β内酰胺类抗生素联合。
地贝卡星肌肉注射，一次50mg，一日2次.[用法及用量]成人每日100～200mg，儿童每日2～4mg/kg，分2次肌注或静滴。
[剂型与规格]注射剂；50mg/支（1ml），100mg/支（2ml）。
注射用地贝卡星：50mg：100mg。
地贝卡星不良反应与卡那霉素进近似，用量小时反应较轻.如用量大，疗程长，可有白细胞减少，听力及肾损害.个别病例口周，面部和四肢皮肤发麻，眩晕，耳鸣.偶有过敏性休克.可致罗姆伯格氏症(闭目难立，暗处和洗脸时站不稳）中毒症状.大剂量使用可有尿闭，急性肾衰及神经系统症状.吸入可有过敏反应，哮喘.滴眼可有水肿，中毒性结膜炎，过敏反应.该品的毒性较庆大霉素和卡那霉素轻，不良反应发生率约2%～3%。
临床应用后少数患者可出现血尿素氮及转氨酶轻度增高，偶有耳鸣、听力暂时减退、蛋白尿、血尿、发热、头痛、麻木、食欲减退、腹泻、皮疹等。
肌注处疼痛较多，但一般可以忍受。
有肝肾功能损害者应根据损害程度调整给药剂量。
高龄患者慎用。
该品与青霉素、羧苄西林、哌拉西林、头孢噻肟联合具协同作用；与麻醉剂和肌肉松弛剂合用可致呼吸抑制；与强利尿剂合用可加重该品的耳肾毒性；与酸性溶液混合可降低该品抗菌活性。
⒈该品血药峰浓度超过12μg/ml，谷浓度超过2μg/ml以上时可出现毒性反应，对于肾功能不全者或长期用药者应进行药物监测。
⒉该品1日量宜分2～3次给药，以维持有效血药浓度，并减轻毒性反应。
不要把1日量集中在1次给予。
⒊毒性反应与卡那霉素近似，因剂量小，故毒性反应稍轻。
但若用量过大或疗程延长，仍可发生耳、肾损害，应予注意。
⒋对链球菌感染无效。
由链球菌引起的上呼吸道感染不应使用。
⒌有抑制呼吸作用，不可静脉推注。
⒍该品毒性较卡那霉素稍大，有时引起休克、眩晕、耳鸣、听力减退。
偶有肝和肾功能障碍、胃肠道反应、皮疹、头痛或口唇麻木感等。
2.肝肾功能不全者、老年人慎用。
粉针剂：每支100mg。
各种细菌均可作为败血症的病原菌，由于抗菌药物、免疫抑制药物的广泛使用，致病菌种也有所改变，20世纪50年代前，以溶血性链球菌、肺炎球菌为多见，目前导致败血症的主要致病菌是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌，其次是绿脓杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌，厌氧菌及真菌性败血症也在增加。
细菌的致病力与其产生的毒素和酶有关，如金黄色葡萄球菌具有血浆凝固酶、α－溶血素、杀白细胞素，常引起严重的败血症或脓毒血症；大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌的内毒素能损伤血管及心脏等，从而易引起弥漫性血管内凝血、微循环障碍、感染性休克等；肺炎链球菌等具有荚膜，可拮抗人体吞噬细胞的吞噬作用。
原发炎症各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。
原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。
毒血症症状起病多急骤。
常有寒战、高热、发热多为弛张热及或间歇热，亦可呈稽留热、不规则热及双峰热，后者多系革兰阴性杆菌败血症所致。
发热同时伴有不同程度的毒血症症状，如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、周身不适、肌肉及关节痛等。
皮疹见于部分患者，以瘀点最为多见，多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处，为数不多。
关节症状可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限，甚至并发关节腔积液、积脓，多见于革兰阳性球菌、脑膜炎球菌、产碱杆菌等败血症的病程中。
沙门氏菌败血症感染性休克约见于1/5～1/3败血症患者，表现为烦躁不安，脉搏细速，四肢厥冷，皮肤花斑，尿量减少及血压下降等，且可发生DIC，系严重毒血症所致。
肝脾肿大：一般仅轻度肿大。
除外伤性、手术后、挤压疮疖后发生的败血症有较明显的潜伏期外，大多发病急骤，病人有反复寒战、持续高热、全身不适、头痛、心率加快、呼吸急促、恶心、呕吐等，严重者可出现烦躁、惊厥、抽搐、昏迷、面色及皮肤苍白或发花、口唇和甲床紫绀、四肢湿冷、脉细速、血压下降、尿量减少或无尿，有的还发生皮肤粘膜或内脏广泛出血、多个脏器功能衰竭等毒血症症状。
部分患者大关节有红肿、疼痛、活动受限，关节腔积液或积脓，肝脾肿大，皮下脓肿，肺脓肿，肝脓肿，心包炎及骨髓炎迁徙病灶。
由于新生儿及老年患者具有不同的生理特点，其败血症亦各有特征。
新生儿的皮肤粘膜屏障功能、淋巴及单核吞噬细胞系统功能尚不健全，补体尚缺乏，体液免疫水平低，细胞免疫也未完善；脐带残端为细菌入侵创造了有利条件，孕母泌尿生殖道感染或全身感染等均可使新生儿败血症发病率高、表现复杂、并发症多。
临床表现常缺乏“典型”症状，体温不升、体重不增、精神萎靡、嗜睡、烦躁、惊厥、面色苍白、口周发青、呼吸急促、心率快、皮肤发花、黄疸加重、拒乳、呕吐、腹胀、腹泻、肝脾肿大。
老年人败血症的发病率有增高的趋势，由于机体反应性差，早期临床表现较隐蔽，热型往往不规则；又因免疫功能低下，病情常较严重，进展迅速且不易控制；老年人脏器功能多有减退或原有慢性病，败血症极易诱发脏器功能衰竭。
故新生儿及老年败血症预后差、死亡率亦高。
及时发现新生儿和老年败血症，主要依据年龄特点和提高警惕。
败血病检查血象：白细胞总数大多显著增高。
细菌涂片：脓液、脑脊液、胸腹水、瘀点等直接涂片检查，也可检出病原菌，对败血症的快速诊断有一定的参考价值。
详细询问病史和作详尽体检极为重要。
凡有急性高热、白细胞及中性粒细胞明显增加，而无局限于某一系统感染的倾向时，或有局部病灶、导管及器械操作史等均应考虑有败血症的可能；血液或骨髓培养阳性为确诊的依据。
应与伤寒、粟粒型结核、结缔组织病及淋巴瘤等疾病鉴别。
地贝卡星败血症一般和对症治疗：卧床休息，加强营养，补充适量维生素。
维持水、电解质及酸碱平衡。
必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。
高热时可给予物理降温，烦躁者给予镇静剂等。
病原治疗：及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。
应注意早期、足量并以杀菌剂为主；一般两种抗菌药物联合应用，多自静脉给药；首次剂量宜偏大，注意药物的半衰期，分次给药；疗程不宜过短，一般三周以上，或热退后7～10天方可酌情停药。
局部病灶的处理化脓性病灶不论原发性或迁徙性，均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。
化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。
胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗。
关键在于及时选用适当的抗菌药物，并予以休息及适量的营养。
诊断基本肯定后应尽早治疗，在培养未获阳性结果前可根据细菌入侵途径及临床表现推测致病菌的种类给药，若获阳性培养而治疗效果欠佳时，则可按药物敏感试验选用适宜抗菌药物。
革兰氏阳性球菌感染者可选用青霉素、红霉素、头孢菌素、地贝卡星等；革兰氏阴性杆菌感染则选用庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢菌素及半合成广谱青霉素；厌氧菌感染则首选甲硝唑，也可选用青霉素、氯霉素、氯洁霉素等；败血症确为真菌所致则应选用二性霉素。
此外，正确处理局部病灶及各阶段的突出矛盾（如感染性休克、弥漫性血管内凝血、心肾功能不全）亦很重要。
鼻疽（Malleus）属于人兽共患病，其病原体是不运动的革兰阴性鼻疽假单孢菌（Pseudomonasmallei）。
可通过病原学及血清学方法进行诊断。
较早方法之一为将可疑病理材料给豚鼠接种，如果动物于接种后3～5天发生睾丸类及睾丸鞘膜炎（strauss反应），即可将动物处死分离细菌。
[汉语拼音]bíjū[英文]glanders学名：鼻疽伯克霍尔德氏菌人，马、驴、骡等牲口的一种慢性传染病,由鼻疽杆菌引起,在内脏、鼻腔黏膜和皮下形成小结节,坏死后,变成溃疡,症状是流带脓的鼻涕[其他详细拓展]鼻疽杆菌的生物地理分布范围与其天然宿主的分布相同。
而鼻疽病马是本病的重要传染源。
人类通过与病畜（马、骡、驴等）直接接触和飞沫传播而致病。
人类鼻疽多为散发，与其职业有密切的关系如兽医、饲养员或实验室人员。
鼻疽杆菌（pseudomonsmallei）为革兰阴性杆菌，平均长度2～5um，宽度05～10um，不形成芽孢及荚膜，无鞭毛，不能运动，生化反应不活泼。
鼻疽杆菌有两种抗原，一种为特异性抗原，另一种为与类鼻疽杆菌的共同交叉反应抗原。
其内毒素有一种引起变态反应的蛋白质，名为鼻疽菌素（mallein），可用于诊断。
单蹄类家畜是保存本菌的宿主。
鼻疽病马的鼻液及溃疡分泌物中，含有大量的鼻疽杆菌。
可以通过消化道、损伤的皮肤和黏膜感染，还可以通过气溶胶经呼吸道感染。
潜伏期一般为1～14天。
临床上可分为急性期和慢性期两种类型，但以前者多见。
急性期：患者体温高达40摄氏度，呈弛张热型，发热时伴有恶寒、多汗、头痛、全身疼痛、乏力和食欲减退。
在感染部位形成炎性硬结，化脓变软，破裂后，流出脓汁，并形成溃疡。
有的病人有肺炎，X-光检查肺部呈云雾状病变，患者有胸痛、咳嗽和咳痰，有时痰中带血。
有的病人有膝关节炎和/或漯关节炎。
如细菌进入血流，可产生菌血症和脓毒血症。
慢性期：全身症状较轻、低热、全身不适、头痛和关节痛等症状。
局部症状与急性期相似。
人和许多种动物对本病均易感。
动物中以马最易感，其次为骡及驴。
在自然条件下，反刍动物中的牛、绵羊和山羊对鼻疽不敏感。
目前尚无有效菌苗，原则上采取下列措施（一）加强饲养管理（二）严格兽医检验制度（三）隔离对鼻疽马或鼻疽菌素阳性马以及感染牲畜，集中管理，与健康牲畜严密隔离饲养。
（四）处理与消毒对开放性鼻疽马或病畜尸体应当予以烧毁或深埋。
发现病人时，应在严格条进下进行治疗，痊愈后方能出院。
（五）个人防护凡从事兽医饲养员或实验室人员要加强个人防护，以免感染。
潜伏期不定，平均为4天，一般为数小时至3周，部分携菌者可潜伏数月甚至几年。
临床上可有急性和慢性两种类型。
1.急性型起病急骤，病初表现体温升高，呈不规则热(39～41℃)、颌下淋巴结肿大。
据临诊症状分为皮肤鼻疽、鼻腔鼻疽、肺鼻疽。
(1)皮肤鼻疽：并发部位在四肢、胸侧和腹下等处。
出现急性蜂窝织炎，局部肿胀，继则坏死及溃破排出脓汁，形成边缘不整、喷火口状的溃疡，并覆有灰黄色的渗出物。
皮肤附近淋巴结肿大，结节性脓肿可沿淋巴管附近组织蔓延，脓肿溃破后排出红色或灰白色脓液，难以愈合，可形成瘘管。
(2)鼻腔鼻疽：如致病菌侵入上呼吸道，可引起鼻腔鼻疽，出现蜂窝织炎，鼻腔粘膜上有小米粒至高梁粒大小结节，鼻腔、口腔黏膜溃疡及坏死，鼻中隔穿孔，腭和咽部亦有溃疡形成，可见一侧或两侧鼻孔流出浆液、黏液性脓性分泌物。
(3)肺鼻疽:致病菌亦可侵犯下呼吸道，出现肺鼻疽，患者有胸痛、干咳，肺部可出现半浊音、浊音和不同程度的呼吸困难。
急性发病患者还可出现全身不适、头痛、发冷、周身酸痛、食欲缺乏、呕吐、腹泻及脾肿大等。
患者常极度衰竭，临床上酷似伤寒或播散性结核。
如细菌进入血液，可产生菌血症和脓毒血症引起循环衰竭而死亡。
2.慢性型临床症状不明显，仅有低热或长期不规则发热、出汗及四肢、关节酸痛。
皮肤症状与急性期相似。
血液系统、关节、骨髓、肝、脾、肺、眼和中枢神经系统均可累及。
病情发展缓慢，时好时发，携菌者可常年带菌。
患者渐见赢瘦，呈恶病质状，自行痊愈，但常因逐渐衰竭或突然恶化而死亡。
鼻疽的临床表现较复杂，常不易诊断。
可根据流行特点、与病马接触史以及实验室检查等进行诊断。
1.脓液或分泌物涂片检查去皮肤脓液或者鼻腔分泌物涂片后作亚甲蓝、吉姆萨、瑞特等染色，可见两极浓染的杆菌，但类鼻疽伯克霍尔德菌染色也呈阳性，故此方法无法鉴别鼻疽伯克霍尔德菌与类鼻疽伯克霍尔德菌。
2.培养检查接种培养：将病菌接种于豚鼠，待豚鼠病发死亡，取脓汁作细菌培养分离检查，可获得阳性结果。
血液培养：伴有败血症者，可获阳性结果，一般患者阳性率不高。
3.免疫学检查血清可作血凝及补体结合试验，血凝试验敏感性较高，效价在1∶640以上才有诊断价值，补体结合试验特异性较强，但操作麻烦，效价>1∶20才有参考意义。
目前较为简便的固相补体结合试验已用于检查，对照孔与试验孔溶血环直径差在6mm以上者，判为阳性。
鼻疽菌素皮内试验：将鼻疽菌素作1∶1000稀释后，取0.1ml注入前臂皮内，经24～48h，于局部出现红肿现象为阳性反应，常在病程4周内呈阳性反应，可持续数年。
近来应用新的鼻疽检验方法，如间接乳胶凝集试验、对流免疫电泳试验、斑点酶联免疫吸附试验、单扩散溶血试验、荧光抗体试验和基因探针法等，但国内尚未广泛应用。
4.辅助检查急性肺部感染，胸部X片或CT检查可见大叶性肺炎或局限性密度增高影。
一般治疗：病人须隔离，分泌物、排泄物及换药的敷料纱布等均应彻底消毒。
脓肿必须切开引流，但要小心谨慎，以免感染扩散。
对病变严重的组织可考虑手术切除。
药物治疗：过去多采用磺胺类和氨基糖苷类抗生素治疗人类鼻疽。
常用药物有链霉素、庆大霉素、土霉素、四环素、磺胺类药物。
多采用肌肉注射和静脉注射的方法。
一般采用链霉素(1～1.5g)或庆大霉素(16万～24万U/d)与磺胺嘧啶(4～6g/d)或四环素类(2g/d)联合应用，直至症状消失。
此外，环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类、头孢他啶和亚胺培南等均对鼻疽杆菌有较强的抑菌作用，因此选用喹诺酮类或第三代头孢菌素类抗菌药物治疗也会有效。
【药名】煤酚皂溶液
【山药鸡子粥】
脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合症。
脑瘫又称为小儿脑性瘫痪，是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
混合性脑瘫指的几种类型的脑瘫症状混合在一起，几种类型体现在一个患儿身上，也就是说，在一个患儿身上要有2种或2种以上的脑瘫症状出现就可以称之为混合性脑瘫。
脑瘫多发生在初生的儿童，在混合型脑瘫病人中，可分为手足徐动十痉挛型，手足徐动十失调型，手足徐动十痉挛十失调型，还有失调型十痉挛型。
无论是哪一种混合型的病人，它表现出的症状总是多方面的。
其中混合型脑瘫是最多见的。
脑瘫多发生在初生的儿童，在混合性脑瘫病人中，可分为手足徐动十痉挛型，手足徐动十失调型，手足徐动十痉挛十失调型，还有失调型十痉挛型。
而实际中，有时候区分病人的症状很难。
比如失调性十手足徐动型的患儿，就很难分别出失调型的症状和手足徐动的症状，而在手足徐动型的患儿和失调型患儿中，实际上单纯性的病型比较少，多数均为混合型脑瘫，只是它们表现出的症状以手足徐动或失调症状为主。
小儿脑性瘫痪的临床症状确定常常很难，主要因为高危因素很多，脑损害的时期不同，即使是同一原因而致脑损伤，范围不同，症状表现亦不一样。
而且自婴儿到成人，随年龄增长，功能也随之改变。
因此，只能根据身体和肢体瘫痪情况、肌张力的紧张强弱、神经症候来分类和归纳出几个病型便于诊断、评价和功能训练，供医生、治疗康复人员使用。
社区工作者和保健人员、家长们也有熟知的必要。
1、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。
2、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。
如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
这也是新生儿脑瘫的症状表现之一。
3、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。
如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
这是新生儿脑瘫的症状表现。
4、头围异常也是常见的新生儿脑瘫的症状表现。
头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良。
一、要以碳水化物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，小儿脑瘫患者食过多杂食会影响进食要求，造成营养障碍。
二、逐日要适当进行户外活动，让太阳光照射皮肤，可增进进食要求，帮助小儿脑瘫患者吸收。
三、要多吃蔬菜和生果，少吃脂肪肥肉，蔬菜和生果含有维生素和纤维，能保持大便通畅，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成菜肉包子、菜肉水饺、菜泥、菜汤，教育小儿脑瘫孩子养成吃蔬菜的习惯。
四、小儿脑瘫的饮食要有按时，一般早、午、晚各进食一次，有条件者可以在上下午各增长点心一次，按时进食，可以增长进食要求。
五、、小儿脑瘫患者的食物要容易克化吸收，营养富厚，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的瓜葛，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，还多选维生素高的食物。
1、首先是孩子出生前：(1)孕妇要积极进行早期产前检查，做好围产期保健，防止胎儿发生先天性疾病；(2)应戒除不良嗜好，如吸烟、饮酒，不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物；(3)预防流感、风疹等病毒感染，不接触猫、狗等；(4)避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。
4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查：(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上；(2)近亲结婚；(3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史；(4)孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史。
药物治疗：常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。
物理治疗：通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。
常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。
作业治疗：作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。
手术治疗：当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。
无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配“BC——脑细胞介入修复疗法”中的“脑细胞介入修复治疗”根据12项IA脑瘫检查系统检查结果，针对性进行治疗，改善脑细胞的代谢环境，增加代谢酶活性，使受损的脑细胞代谢加快，增加损伤细胞的可复性，，干扰和抑制异常脑电，脑磁的发生和传播，促进脑功能的恢复。
迅速修复大脑受损脑细胞，促进新细胞再生。
达到康复治疗的目的。
能有效地解除痉挛降低肌张力，矫正畸形，恢复持重力线，以及因脑瘫引起的双腿交叉、足尖着地，马蹄足、足外翻、膝关节屈曲,肘关节屈曲、腕下垂、拇内收、手指屈曲、语言多动、流涎、弱智等症状。
[1]误区一：有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静，以及受惊吓时出现身体打挺等现象，但只是简单地认为孩子年龄小，身体弱，是不是感冒了?是不是消化不好?是不是传染其他疾病了?误区二：早产儿的家长见到孩子翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于其他的正常同龄儿时，往往会简单地认为是早产原因造成的，孩子会随着自然生长发育慢慢地恢复，常常采取“观望、等待”的态度。
小儿脑瘫，是小儿出生前后脑实质性损伤引起的运动功能障碍、智力低下、癫痫、失语、耳聋等一组综合征。
丁疽病名。
一指疽之形似丁者，一即肩疽。
南通蛇药二号片
胃破裂可分为自发性破裂与损伤性破裂两类，以损伤性破裂多见。
王成友  吉林榆树市人。
1987年毕业于长春卫生学校医疗专业，被分配到榆树市中医院骨外科工作。
在临床工作中刻苦钻研医学理论知识，努力故到理论与实际的有机结合，热情为广大患者服务。
技术上不断进取。
对骨科常见病、多发病可进行正确的诊断与治疗。