ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
体检当天，最好穿袖子宽松的衣服，方便静脉抽血时捋袖子，衣服要干净，以防针孔感染。
采血后应伸直前臂，用另一只手按紧止血棉球至少5分钟。
不要屈肘止血，也不要捻动棉球以免皮下淤血。
如果针眼周围青紫，24小时后可做热敷。
为避免感染，24小时内不要让针孔沾水。
血常规报告单里的秘密，其实是因人而异，如果准妈妈想自己血常规报告，只需要好好学学怎样看血常规报告单，就可以了。
血红蛋白及红细胞：血红蛋白的主要功能就是携带氧分子，血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L，如果准妈妈的血红蛋白的浓度大于150g/L时，准妈妈有可能出现血液中的含氧量不足或脱水的情况。
在国内血红蛋白的正常值是100g/L，低于100g/L为轻度贫血，低于80g/L为中度贫血，低于60g/L为重度贫血。
而在国外血色素正常值为110g/L，低于110g/L为轻度贫血。
白细胞：白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，它的正常值是（4~10]×109/L。
白细胞分类1中性白细胞，正常为0.5~0.7，增高或减少的原因与白细胞计数相同；2淋巴细胞，正常为0.2~0.4，增多时着表明准妈妈可能出现中性白细胞减少、结核、百日咳等，但减少也不是好兆头，表明中性白细胞增多；3嗜酸性粒细胞，正常为0.005~0.05，这种细胞增多意味着准妈妈可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；4嗜碱性粒细胞，正常为0~0.0075，这一数据对准妈妈的影响不大；5单核细胞，正常为0.01-0.08，增多时见于急性传染病恢复期。
血小板：血小板正常值的范围为PLT（100~300)×109/L，如果血小板低于100×109/L，会影响准妈妈的凝血功能。
血常规检查主要用于检测血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）及血小板（PLT）的数量等，一般取用指尖、耳垂等末梢血检查，是最基本的体检项目，可发现许多全身性疾病的早期迹象。
但血常规是不能查出乙肝的，检测乙肝还需进行乙肝五项，又名乙肝两对半检查。
乙肝五项是明确诊断乙肝的最主要方法，其所含指标皆为乙肝病毒的敏感性指标，只要检测者的体内存在乙肝病毒，即可立马在检测结果上显示出来。
之所以临床对乙肝患者采取血常规检查，是为了进一步明确肝脏的造血功能及判断乙肝病毒感染的情况，对深入了解乙肝病情有着重要的作用，患者可根据自身病情有选择的进行[1]。
消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。
溃疡可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡，其病因、临床症状及治疗方法基本相似，明确诊断主要靠胃镜检查。
十二指肠溃疡与胃溃疡类似，是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，多见于青壮年，主要依靠胃镜其明确诊。
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。
作为消化性溃疡中的常见类型，其地理分布大致有北方向南方升高趋势，且好发于气候变化较大的冬春两季。
近年来，十二指肠溃疡的发病率开始呈下降趋势，然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。
溃疡的发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。
幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。
其中，典型的十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%)，最常见在距幽门3cm以内(90%)，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。
胃腔内，胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。
[1-2]典型的溃疡底部活动期常分为四层：第一层急性炎性渗出物，由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成；第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成；第三层为肉芽组织层，含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分；第四层为纤维样或瘢痕组织层，可扩张到肌层，甚至达浆膜层。
十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等，绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。
其常见的并发症主要有出血、穿孔。
十二指肠溃疡上腹疼痛的特点：1、慢性过程：除少数较早就医的患者外，多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。
3、节律性：十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解。
有些特殊的溃疡病的疼痛节律性不是很明显，如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。
当疼痛的节律性突然发生变化时，应考虑病情有所发展，或可能出现并发症。
4、疼痛的部位：十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。
疼痛范围一般较局限，局部有压痛，但是疼痛的部位，并不一定就是溃疡所在的部位。
[3]消化系统的疾病的临床表现往往不典型，仅症状诊断十二指肠溃疡是不可靠的。
当患者自己觉得有慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑，同时应及时到医院进行检查。
其诊断有如下几种常用的检查方法：1.胃镜检查：胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法，虽然其名为胃镜，但是也可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测,因此对溃疡的诊断具有十分重要的意义。
PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。
2、粘膜保护剂：目前已不属于治疗溃疡的一线用药，但与抑酸药联用后，可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发，常见的如硫糖铝、胶体铋，枸橼酸铋钾、米索前列醇等。
根除幽门螺旋杆菌治疗如前所述，幽门螺杆菌是十二指肠溃疡发生的重要原因之一，因此幽门螺杆菌阳性的患者，应予以根除幽门螺杆菌治疗，其不仅可以促进溃疡愈合，还能预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。
由于治疗周期相对较长，因此需要患者积极配合，坚持服药，只有这样才能有效控制十二指肠溃疡的病情。
对未排除恶性溃疡或有并发症的溃疡应常规进行胃镜复查。
经过有效的治疗，十二指肠溃疡的症状可以得明显缓解，其并发症发生也大大减少，因此十二指肠溃疡的预后相对较好。
对于医生而言，所能做的是通过药物及手术等手段竭力控制缓解溃疡的症状，而对于患者，则应注意保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，合理饮食，积极配合治疗，只有这样才能最大程度上的预防十二指肠溃疡的发作。
2、穿孔：一般的溃疡损伤在胃肠道的粘膜肌层，当溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时，只剩最外面一层类似于薄薄的一张纸，随时可发生急性胃肠道穿孔，穿孔后胃肠道内容物流入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎。
4、癌变：与胃溃疡不同，多数学者认为十二指肠溃疡一般不发生癌变。
十二肠溃疡的一个重要特点在于其是一种身心疾病。
患者（patient）是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人。
指等候接受内外科医师的治疗与照料的病人（高级汉语词典）◎患者huànzhě(1)[patient]∶指等候接受内外科医师的治疗与照料的病人结核病患者(2)[sufferer]∶忍受或经受痛苦的人一种能解除枯草热患者痛苦的新药患者（sufferer)基本症状如下：1：单身。
2：无业或工作压力大。
3：轻微自闭或选择性自闭。
4：在失恋或者失败的阴影中。
5：得不到别人认可。
6：怀旧。
7：对新鲜事物排斥。
8：经常熬夜。
生活不规律。
9：不容易相信别人。
（或者感情等任何事物）10：可倾诉对象甚少。
鲁敏宇词语由来鲁敏宇是2010年《我的女友是九尾狐》剧中男二，因为该剧而被广大中国粉丝所喜爱。
他的粉丝名叫患者，2004年在韩国S.M.公司旗下乐队THE-TRAX乐队中出道，当时出道的英文名叫ROSE，所以将喜欢他的粉丝称为患者（表示中了R病毒）。
鲁敏​宇资料中文名：鲁敏宇英文名：ROSE出身年月：1986年5月29日血型：AB型国籍：韩国出生地：日本职业：演员代表作：我的女友是九尾狐、Rockrockrock等
胸部整形都包括：假体隆胸术，自体脂肪移植隆胸术，乳头内陷矫正术，乳房下垂矫正术，乳晕整形术，乳头缩小术，巨乳缩小术。
假体隆胸术是通过手术将适合患者胸廓类型的假体材料放置在胸部的方法，切口有多种，可根据患者的具体基础条件来选择。
乳房整形手术简单易操作，但要求精细，手术恢复时间在一周左右，后期需要按摩。
目前假体材料五花八门，多种多样，从质量到价格都有天壤之别。
目前国际上普遍使用的乳房假体有Mentor公司和Mcghan公司的产品，其历史悠久。
质量优良，内含物质有硅凝胶，生理盐水。
常用型号有水滴形、丰满形、圆形等。
传统的假体隆胸术需要在腋窝、乳房下皱襞或乳晕处做一小切口，然后放入事先选择好的乳房假体，调整位置形态后缝合伤口，等到伤口愈合后拆线胸。
一般需要5-7天的休息时间。
1、按手术切口一般分为腋窝顶切口、腋前线切口、乳晕切口和乳房下皱襞切口；2、按假体植入层次分为腺体后和胸大肌后层次两种；3、伊美尔一般采用腋窝顶切口和胸大肌后层次，因为这样切口隐蔽，手感自然，不容易发生包膜挛缩。
1、先天性乳腺发育不全，成小乳畸形；2、.生育绝育等原因致内分泌紊乱后乳腺组织萎缩；3、轻度乳房下垂；4、先天性乳房下垂；5、先天性双侧乳房不对称；6、先天性胸部畸形，如Poland综合症等；7、乳腺手术后乳房缺失者。
1、乳房组织有炎症时。
2、机体其它部位有明显感染病灶者，待感染病灶控制后1个月方可进行隆乳术。
3、患者心理准备不足时。
4、乳腺癌术后有复发或转移倾向者禁忌隆乳术，术后三年以上病情稳定的可以考虑手术。
5、有疤痕体质者要慎重。
6、自身条件不具备，坚持要求过分大的乳腺的患者，慎做或不做。
7、患有精神分裂症或有精神异常者不做。
1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能能降低;2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手手术方案;3、手术前确定健康，无传染性疾病或其他身体炎症;4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。
1、术后避免上肢上举动作，必要时在胸上部可用绷带包扎;2、术后4～5天即可开始行乳房按摩，向各方向挤压，早晚各一次，以防止包膜挛缩;3、术后服用适量的维生素e，如发现创口红肿或有少量渗出物，皮下发硬时，可进行理疗;4、术后一周内应避免性生活。
其后一个月内对乳房要极为小心。
第一种：包膜挛缩，乳房变硬。
这种隆胸后遗症预防的方法，手术操作细致，减少损伤;剥离腔隙应够大，以减少张力。
出现这种隆胸后遗症处理方法，应于麻醉下将囊壁切开，取出乳房假体，将包膜完全切除，重新扩大腔隙植入。
第二种：位置异常。
这种隆胸后遗症预防的方法，术前画线要对称，剥离要对称，限制上肢剧烈活动2周。
出现这种隆胸后遗症处理方法，需要取出隆胸假体，重新剥离再植入。
第三种：假体外露。
这种隆胸后遗症比较少见。
预防的方法要分层严密缝合。
第四种：形态不美。
这种隆胸后遗症出要跟医院的审美有很大关系，所以术前一定很好的沟通。
选择一个好的整形专家。
第五种：血肿。
这种隆胸后遗症发生率约占1%，预防方法是剥离要掌握准确层次，不要偏离。
出现这种隆胸后遗症处理方法，取出隆胸假体，清除血凝块，充分止血后再将隆胸假体放入。
第六种：感觉异常。
这种隆胸后遗症的表现为皮肤感觉过敏，减退甚至消失，乳头下垂，勃起差或不能勃起。
预防方法是熟悉神经的解剖走向与分布，剥离要轻柔。
第七种：硅胶囊假体破裂。
这种隆胸后遗症的预防方法，对假体质量仔细检查。
出现这种隆胸后遗症处理方法，在无菌操作下取出假体，清除硅胶，清洗干净后重新植入新的假体。
一般来说，乳房整形手术切口可以分为腋下、乳晕周围、乳头周围、下乳沟以及肚脐周围。
所有的切口中，以传统的下乳沟切口可能的并发症较少，因为手术的整个过程都在肉眼可见的情况下进行，组织破坏最少，止血也最彻底，但缺点是下乳沟的疤痕较不为东方女性所接受。
腋下切口为东方人最常用的方法，疤痕可小至两公分且隐藏在皱摺里，除非体质特异，长时间疤痕不很明显，而且对有经验的医生来说是最快速的方法，但缺点是手术剥离过程采盲目进行，因此组织破坏较大且止血不易。
乳晕乳头周围切口两者雷同，只是疤痕隐藏在乳晕周围或在乳头与乳晕交界处不同而已，但缺点在必需破坏部分乳腺及较多神经，可能引起的感染机率也相对增加。
肚脐周围切口十几年前在美国发表过，但使用者很少。
主要的原因是切口到乳房的路径最长，较瘦的病人身上可能在肚脐与乳房间皮下产生沟痕，其组织剥离在所有手术方法中最不确定，组织破坏性最大，且无法确定义乳植入位置是在胸大肌上面或下面，需要长期的追踪。
简介乳房缩小整形是胸部整形的一类整形手术，针对目前被巨乳症困扰、乳房过度发育、乳房下垂及对自己乳房过大不满的男女人士。
乳房过大、过长、过重会严重影响社交礼仪，还会引起不同程度的精神障碍、腰背酸痛、颈椎关节炎、乳房下皱褶处糜烂等。
因此，乳房缩小整形兼有美容和治疗的双重意义。
原则1、是使肥大及下垂的乳房经过手术以后，达到外形及功能良好的目的。
2、缩小、再造的乳房大小合适、位置良好。
3、缩小、再造的乳房为半球形，形态良好，两侧对称。
4、乳头、乳晕感觉良好。
5、皮肤切口隐蔽、瘢痕少，没有猫耳畸形，没有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。
6、尽可能保持乳房的泌乳功能。
7、缩小、再造的乳房质感良好，具有正常乳房组织的弹性。
适应证各年龄组被巨乳症所困、乳房过度发育及对自己乳房过大不满的男女人士。
治疗的主要对象乳房缩小整形治疗的主要对象是乳房肥大，乳房肥大可分为：乳腺过度增生性乳房肥大、肥胖型乳房肥大及青春型乳房肥大。
1、乳腺过度增生性乳房肥大：表现为乳腺组织过度增生，肥大的乳房坚实，乳腺小叶增生明显，常有压痛。
在月经周期期间，常常有自发性疼痛，并伴有乳房下垂，较多发生于已婚育的妇女。
2、肥胖型乳房肥大：表现为整个乳房均称的肥大。
在组织结构上，是以乳房中的脂肪匀称增生、脂肪细胞肥大为主；在手术中可发现乳房皮下有脂肪增生，在乳腺组织之间，也有脂肪增生及侵润。
这类乳房肥大的患者常伴有全身性肥胖，肥大的乳房虽可能伴有不同程度的乳房下垂，但较乳腺过度增生性乳房肥大为轻。
3、青春型乳房肥大：是一种在青春发育期发现的乳房渐进性增大，并过度发育，乳腺组织增生、肥大。
乳房表现为匀称性肥大，乳房下垂不明显，这类患者有时有家族史。
术前准备1、乳房缩小整形受术者的精神准备很重要，乳房缩小整形术前必须反复交待手术必要性及效果，以取得乳房缩小整形受术者及其亲属的充分理解和信任，这对保证乳房缩小整形受术者的合作和防止术后易于产生的不良精神状态至关重要。
2、乳房缩小整形手术前应备血200～400ml。
3、乳房缩小整形前应确定乳头新位置及乳晕范围立位，乳头新位置定于锁骨中线相当于上臂中点水平处，一般位于第5肋间，未婚青年于第4肋间。
新乳晕为圆形，直径4～5cm。
4、乳房缩小整形前设计切口：目前国内外报道的手术方法很多，尚无一定型术式，可根据术者选用的手术方法设计相应切口。
这里介绍用切除内侧部分腺体保留蒂在下方的直皮组织瓣的方法行乳房缩小整形术。
(1)、梯形切口：以原乳晕下缘为顶，乳房下皱褶为底设计一梯形切口线，底宽一般为8～10cm。
(2)、新月形切口：于设计的新乳晕下缘下方3cm处设计横行弧线，凹面朝上，两端与乳房下皱褶画线重合，呈一新月形切口线，内侧多重合于胸骨旁，外侧多重合于腋前线。
麻醉工作连续高位硬膜外麻醉。
手术步骤1、体位：乳房缩小整形受术者平仰卧位，双上肢外展，背部稍垫高。
2、制备真皮组织瓣：切除梯形切口线内的表皮层后，于乳晕上缘切开，切口两端分别沿梯形的两侧边向上延伸，直达乳房下皱襞处，切口深达皮下层。
3、显露腺体组织：避开梯形区沿新月形切口线切除线内的皮肤全层，然后掀起上方皮瓣，显露腺体组织。
4、切除内侧部分腺体组织：根据腺体大小于腺体上缘中点附近向下沿乳晕上内侧缘和真皮组织瓣内侧缘呈S形切除上内侧腺体组织，将腺体创面对拢缝合。
5、置放乳头于新位置：于乳头新位置处沿设计线切洞，上提乳头于上方皮瓣的下面自洞内引出，将边缘缝合固定。
6、关闭切口：如真皮组织瓣过长，可适当折叠塑形，缝合固定1～2针，然后将上方皮瓣拉下覆于其上，皮瓣缘与下方的切口缘对拢缝合。
注意真皮组织瓣蒂部应浅缝，并尽量少缝以免影响血供。
7、置放负压引流管：将30cm长乳胶管的前段10cm纵行剖成两半，分别置于皮瓣下的同侧和对侧，同侧头剪短3cm；后段管于侧胸壁另戳口引出（回病房后接负压吸引装置）。
8、整个乳房用厚层敷料加压包扎。
术中注意事项1、真皮组织瓣制备时，表皮的剔除一定要彻底，否则术后易形成皮瓣下囊肿。
2、术后乳房的厚层敷料加压包扎一定要可靠，否则易形成积血、积液甚至造成感染。
术后处理1、常规应用止血剂2日，抗生素1周。
2、持续负压引流48～72小时后撤除。
3、10～14日后拆线。
常见问答乳房缩小整形的常见问题，具体介绍如下：一、我是否适合作乳房缩小整形？
如有以下情况之一者，则适合作乳房缩小术：1、乳房过大，与体形不成比例；2、乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方；3、一侧乳房较对侧显著增大；4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛；5、乳房下方皮肤因刺激发炎；6、乳罩带将肩部勒成沟状；7、因乳房大小和重量使日常活动受到限制；8、对乳房过大不满意而失去自信；二、乳房缩小整形的效果如何？
乳房缩小整形使你的乳房变小和变挺拔。
除去乳房过多的重量，在运动时，你会感到更大的满足。
随着时间的推移，乳房缩小术的切口瘢痕会逐渐消退。
幸运的是，乳房缩小术的切口容易为乳罩所遮挡，即使仅用乳贴也完全能够遮挡乳房上提术的切口痕迹。
乳房缩小常常使你的外形发生戏剧性的变化。
因此需要一段时间来调节你的感受。
大部分妇女对术后较小的乳房非常满意。
事实上，乳房缩小术是整形外科手术中病人最为满意的手术。
三、手术效果能持续多长时间？
除非体重发生大的改变或妊娠，你的乳房大小会维持不变。
但是，重力和年龄最终会使每个妇女的乳房的大小和形状发生改变。
多年以后，如果你对乳房的形态不满意，可以作乳房上提手术以恢复年轻的外观。
自体脂肪移植隆(丰)胸术是将自身身体其它部位多余的脂肪吸出后，移植注射到乳房底部增大乳房体积的一种手术。
由于注射的是自体脂肪，所以不会产生排异反应，对身体不会造成任何伤害，可达到瘦身丰乳的双重效果。
第一，假体丰胸。
它是通过手术进行的，选择最适合爱美者的假体材料进行植入到人体的乳房当中。
它的切口有多种，可以根据爱美者的情况进行选择手术切口，它的优点就是适应的范围很广泛，而且具有一定的支撑作用，可以矫正乳房的缺陷，帮助隆胸。
第二，自体脂肪丰胸。
它是通过自身的脂肪组织进行隆胸的，效果很好，由于是自身脂肪组织所以不会对人体造成伤害，也不会出现排异的反应。
通过脂肪的填充可以很好的进行丰胸，注射到乳腺组织当中可以立即成活，让女性的乳房变得丰满，隆起。
第三，注射丰胸。
它是目前经常使用的一种丰胸方法，不管是国内还是国外都非常的受欢迎，应用的范围也相当的广泛，和传统的丰胸方法相比，手感很好，很安全，不会出现任何僵硬的感觉。
而且注射隆胸使用最多的就是玻尿酸隆胸，是很多人都青睐的一种隆胸方法。
（1）绝对禁忌症：绝对禁忌症指不管患者有无重建乳房的愿望，不论病情是否允许，均不宜实施乳房重建术。
包括以下几方面：①全身状况不能够耐受乳房美容整形手术者；　②患者有严重的心理障碍或精神失常者；③患者与其家属（尤其是配偶）的意见难以一致者；④在重建乳房术区有肿瘤残余者。
（2）相对禁忌症：相对禁忌症指在某种情况下不应行乳房美容整形术，但可根据患者的意愿适当灵活选择手术者。
包括以下几方面：①患者肿瘤本身偏晚，乳癌术后有高复发的危险因素，预计患者存活时间短者；②乳癌患者乳房切除术后6个月以内，患者正处于放、化疗等抗癌治疗期间；③大面积胸壁放射性损伤者；④瘢痕体质者；⑤正在妊娠或哺乳的患者；⑥未发育成熟的女性；⑦年老体弱的妇女。
乳房整形修复往往作用于隆胸失败以后，由于很多女性朋友们不慎进入不正规的医疗机构或是术后护理不当或是其他一些原因，导致隆胸失败，就可以通过乳房整形修复来补救。
1、取出假体再进行乳房整形修复针对因假体植入腔隙太小，造成假体包膜太厚、变硬，做为施行手术的指针。
按原手术切口将原假体取出后进行包膜挛缩去除术，进一步剥离假体植入，给再次隆胸假体一个充足的空间。
2、人造脂肪注射隆胸取出的乳房整形修复将原有注射物通过特殊方法取出，再同时进行二次隆胸，真正达到“畸形美”到正常美的过渡。
3、创伤、药物等因素造成的乳房缺失再造术也是乳房整形修复该法是以强大的整形外科做后盾进行皮肤、肌肉组织瓣的扩张运用自体脂肪或假体材料共通构建重塑乳房方案，提高女性自信，建立完整人格。
【盐酸哌替啶】
皮革癌是因为胃癌细胞恶性度较高，广泛地分布在胃黏膜及黏膜下组织造成胃部硬化有如皮革的现象，这种型态的胃癌很容易转移，且因为胃的蠕动及吸收差，造成进食及营养不足，呕吐的症状很明显。
翼管神经切除术的机制在于切除鼻部的副交感神经，从而使鼻腔、鼻窦的血管处于收缩状态，同时鼻分泌物及泪腺分泌大为减少。
切除翼管神经以后鼻粘膜上皮细胞固有层水肿减轻，上皮也恢复假复层状态，嗜酸粒细胞消失，肥大细胞脱颗粒减少。
因此释放出的组胺、肝素和5-羟色胺等介质也减少，术后变态反应激惹试验可呈阴性。
这些结果都是用于治疗过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎和鼻息肉的理论根据。
由于翼管位置很深，处于蝶骨翼突的根部蝶窦的外下方，上颌窦后壁内侧，相当于鼻腔外侧壁的后面并与此平行，翼管神经外孔呈漏斗状。
因此，临床上要作翼管神经切除手术，操作很复杂，方法很多，且各有其优缺点。
1.过敏性鼻炎经药物治疗无效时。
2.与过敏因素有关的鼻息肉。
除需鼻内手术器械外，还需下述手术器械：1.0°或30°视角的鼻内镜（参见鼻窦内镜手术）。
2.电凝固器和双极电凝器。
3.微型镰状刀。
按鼻内和上颌窦手术准备。
1.修剪鼻毛，鼻内按过敏性鼻炎常规用药。
2.如有鼻息肉术前应摄鼻窦片，了解鼻窦发育和炎症情况。
局部麻醉或加基础麻醉，也可用全身麻醉。
有经鼻腔、鼻中隔和经上颌窦手术三种方法。
（一）经鼻腔手术经鼻腔手术因部位较深，手术可置于内镜直视下进行。
内镜选用Hopkins0°或30°视角镜。
1.将中鼻甲后端向外骨折，或将中鼻甲后端切除使术野暴露宽畅。
2.于上鼻甲和中鼻甲后端之间，相当于鼻咽外侧壁和顶后壁相交处，用弯形探针的钝头探及蝶腭孔，临床上可见自蝶腭孔处有粗大的血管穿出，此为蝶腭动脉分布至鼻腔的血管分支。
随后探针固定此处作为标志。
3.用微型镰状刀在蝶腭孔后方，避开穿出的血管作纵形切开外侧壁的粘骨膜，切口长达1cm。
4.先向前方剥离，目的是为进一步确认蝶腭孔的后缘。
随后横向向后在骨膜下分离直达漏斗状的翼管开口。
5.在内镜的直视下，将翼管开口处的翼管神经和血管切断，电凝固之。
开口处放入骨蜡封闭，切口处贴明胶海绵，一般无须堵塞。
6.或看清后鼻孔外上壁，切开该处粘膜向后剥离找到翼管神经，切断后用球状电极行电凝固。
（二）经鼻中隔手术先行鼻中隔粘膜下切除术，随后在粘骨膜下向后剥离粘骨膜，直达蝶窦前壁，再向两外侧分离，达翼突的根部，即后鼻孔骨壁的后上方，距骨缘约1cm处，使可能到翼管神经孔的漏斗状凹陷处。
然后用电凝固针刺入翼管孔内破坏翼管神经。
在良好的照明直视下有时可以看到翼管神经孔。
（三）经上颌窦手术此法先行上颌窦凿开术，随后去除上颌窦后骨壁，切开后壁骨膜，进入翼腭窝，寻找颌内动脉，结扎之。
或用银夹阻断血流，防止意外引起出血。
沿眶下神经找到圆孔，再从圆孔向内下方确定翼管神经外孔，将翼管神经切断，并在翼管内电凝固。
随后缝合唇龈沟切口。
后来Nomura改进了这一方法，即将上颌窦后内角的粘膜向上翻起，暴露上颌窦后内角的骨壁。
翼管开口即位于上颌窦后、内壁交角及内侧壁中间部位的后方。
去除上颌窦后壁近内角处和部分内侧壁的骨质，用剥离器插入鼻腔外侧壁的粘膜与上颌窦后内角的骨膜之间，在显微镜下于蝶骨体的前方寻找翼管开口，用电刀切断翼管神经，并电凝固。
Nomura这一方法即不需打开翼腭窝。
总之这两种方法都比较复杂。
1.经鼻腔手术时如遇到中鼻甲后端肥大，则需将其切除部分，使术野宽畅清晰。
2.经上颌窦手术时，在进入翼腭窝时注意防止蝶腭动脉损伤出血，或结扎之，或用银夹阻断血流。
术中也不要损伤蝶腭神经节或上颌神经。
3.手术容易误入蝶窦或后组筛窦，这样会给手术带来一定的困难，必须按解剖定位，沿后鼻孔的外上方，蝶窦的外下方寻找翼管的漏斗状开口。
4.电凝固翼管神经时不宜过深，免于影响第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经，引起眼外肌麻痹。
1.术后常规使用抗生素预防感染。
2.术后48h以后逐步抽取鼻腔或鼻窦堵塞物。
3.术后5～7d可拆去经上颌窦的唇龈部切口缝线。
方名：加减驻景丸（明目之剂）
内耳迷路中除耳蜗外，还有三个半规管、椭圆囊和球囊，后三者合称为前庭器官，是人体对自身运动状态和头在空间位置的感受器。
当机体进行旋转或直线变速运动时，速度的变化（包括正、负加速度）会刺激三个半规圆或椭圆囊中的感受细胞；当头的位置和地球引力的作用方向出现相对关系的改变时，就会刺激球囊中的感受细胞。
这些刺激引起的神经冲动沿第八脑神经的前庭支传向中枢，引起相应的感受和其他效应。
只有脊椎动物才有真正的前庭器官。
但特化之平衡器官则始于无脊椎动物的腔肠动物；如水母伞盖边缘上的许多平衡器即具有与前庭器官相似的功能，其构造亦基本上与前庭器官相似：由一些纤毛感觉细胞环抱  前庭器官(水螅的机械感受器)着一中央耳石。
在静息状态中，由于地心吸引力的作用，或当身体运动时，引起耳石与纤毛细胞作相对的运动均能刺激纤毛感受细胞，使体内神经网兴奋，从而引起水母产生调节体位以及维持平衡的运动，直接帮助动物在水中的漂游活动。
此类平衡器官在其他较高等的无脊椎动物，如环节动物、节肢动物以及软体动物中以不同的形态出现,尤以十足目乌贼中的感受重力器官比较复杂,与脊椎动物近似。
脊椎动物前庭器官结构和功能更为复杂。
一般都与听觉器官有关。
听觉之发展一般迟于平衡感觉。
在较低等脊椎动物中有些平衡器官兼有听觉的功能。
较高等的脊椎动物，平衡器官进一步特化，如鱼类的侧线器官及其他动物的听壶等特殊结构。
高等动物的前庭器官包括椭圆囊、球囊及3个半规管。
半规管能测定旋转加速运动，而椭圆囊及球囊则能感受包括重力（地心吸引力）的直线加速运动。
由于精细的结构及其解剖上独特的造型，这些前庭器官能准确地测定头部任何时候的空间位置及运动方向。
当头部运动时，因旋转及直线加速的改变使前庭器官直接受到刺激。
力与加速度成正比。
但在正常地心吸力状况下前庭器官受力固定不变。
在静息状态中，重力是以直线加速的形式对头部产生引力作用,而在头部或机体运动时,相伴的直线及旋转加速也可以刺激前庭器官。
因中枢神经系统最先接收到的是加速形式的信号，它必须做出数学上相当于积分的运算以求出头部当时的运行速度及位置变化。
简言之，继前庭器官将头部加速或重力作用转变为生物信息后，中枢神经系统便能向机体提供有关头部运动和头部与其四周环境、空间相对位置的主观感觉，并引起适当的反射动作。
前庭器官因此被认为是测定机体平衡及定向的主要器官。
前庭器官位于构造复杂的内耳迷路间。
迷路分两部分：①与平衡功能有密切关系，包括半规管、椭圆囊及球囊；②与听觉有关，由耳蜗组成。
半规管每侧前庭器官有3个半规管，每个约占一直径为6.5毫米圆周的2/3，其横切面直径为0.4毫米，半规管均相互连接，它们的位置可以想象为坐落在一矩形立体坐标之上,半规管平面彼此互为直角。
3个半规管分别叫做前垂直管（上垂直管）、后垂直管（下垂直管）和外侧管（水平管）。
感受器的纤毛细胞位于半规管末端膨大部分壶腹内一嵴状组织（壶腹嵴）上。
半规管及其壶腹部分充满比重比水大的淋巴液。
扁平胶质组织──终帽竖立于纤毛细胞（感觉细胞）上。
其比重与淋巴液相等。
终帽横贯整个壶腹,形成壶腹内壁的活塞状密封垫。
感受细胞前庭器官的感受细胞都称为毛细胞，具有类似的结构和功能。
这些毛细胞通常在顶部有60-100条纤细的毛，按一定的形式排列；其中有一条最长，位于细胞顶端的一侧边缘处，称为动毛，其余的毛较短，占据了细胞顶端的大部分区域，称静毛。
是在一个半规管壶腹中的毛细胞上所做的实验，当动毛和静毛都处于自然状态时，细胞膜内外存在着约-80mV的静息电位，同时在与此毛细胞相接触的神经纤维上有中等频率的持续放电；此时如果用外力使毛细胞顶部的纤毛由静毛所在一侧倒向动毛一侧，可看到细胞的静息电位去极化到约-60mV的水平，同时有神经纤维冲动发放频率的增加；与此相反，当外力使纤毛弯曲的方向由动毛一侧向静毛一侧时，可看到细胞静息电位向超极化的方向转变，而神经纤维上的冲动发放频率也变得比纤毛处自然不受力状态时为小，这是迷路器官中所有毛感受外界刺激时的一般规律,其换能机制与前面讲到的耳蜗毛细胞类似。
在正常情况下，由于各前庭器官中毛细胞的所在位置和附属结构的不同，便得不同形式的变速运动都能以特定的方式改变毛细胞纤毛的倒向，使相应的神经纤维的冲动发放频率发生改变，把机体运动状态和头在空间位置的信息传送到中枢，引起特殊的运动觉和位置觉，并出现各种躯体和内脏功能的反射性改变。
三个半规管三个半规管的形状大致相同，但各处于一个平面上，这三个平面又互相垂直。
每个半规管约占2/3个圆周，一端有一个相对膨大的壶腹。
两侧的水平半规管同时在一个平面上，如果人在直立时头前倾30℃，则此平面正好与地面平行；当两臂平举而肘关节呈半屈状态时，此时手臂的方位即相当于水平半规管的方位，两个拳头的位置就相当于两侧壶腹的位置。
壶腹内有壶嵴，它的位置和半规管的轴垂直；在壶嵴中有一排毛细胞，面对管腔，而毛细胞顶部的纤毛又都埋植在一种胶质性的圆顶形终帽之中。
毛细胞上动毛和静毛的相对位置是固定的，例如在水平半规管内，当充满管腔的内淋巴由管腔向壶腹的方向移动时，正好能使壶嵴中毛细胞顶部的静毛向动毛一侧弯曲，于是引起该侧壶腹的传入神经向中枢发放大量的神经冲动。
水平半规管的结构特点，使它能感受人体以身体长轴为轴所作的旋转变速运动。
旋转开始时，由于管腔中  球囊囊斑及椭圆囊囊斑所处的位置内淋巴的惯性作用，它的起动将晚于人体和管本身的运动，因此当人体向左旋转时，左侧水平半规管中的内淋巴将压向壶腹的方向，使该侧毛细胞兴奋而产生较多的神经冲动；与此同时，右侧水平半规管中的内淋巴压力作用方向正好是离开壶腹，于是由该侧壶腹传向中枢的冲动减少。
人脑正是根据来自两侧水平半规管传入信号的不同，“判定”人体是否开始旋转和向何方旋转的。
当旋转变为匀速旋转时，管腔中内淋巴与整个管同步运动，于是两侧壶腹中的毛细胞都处于不受力状态，中枢获得的信息与不进行旋转时无异。
但当人体停止旋转时，内淋巴运动的停止又由于惯性作用晚于管本身，于是两侧壶腹中的毛细胞又有受力情况的改变，其受力方向和冲动发放情况正好与旋转开始时相反。
内耳迷路中尚有其他两对半规管，可以接受和它们所处平面方向一致的旋转变速运动的刺激。
在椭圆囊和球囊，毛细胞存在于囊斑结构中，其纤毛则埋植在一种称为耳石膜的结构内。
耳石膜是一块胶质板，内含耳石，主要由蛋白质和碳酸钙所组成，比重大于内淋巴，因而也有较大的惯性。
椭圆囊和球囊的不同，在于其中囊斑所在的平面和人体的相对关系不一样。
人体在直立位时，椭圆囊中囊斑所处平面呈水平，囊斑表面分布的毛细胞顶部朝上，耳石膜在纤毛上方；球囊与此不同，其中囊斑所处平面在人体直立时位置和地面垂直，毛细胞和第十毛由囊斑表面向水平方向伸出，耳石膜悬在纤毛外侧，与囊斑相平行。
仔细检查两个囊斑平面上分布着的各毛细胞顶部静毛和动毛的相对位置关系时，发现这在每一个毛细胞几乎都不相同。
毛细胞纤毛的这种配置，使得它们有可能分辨人体在囊斑平面所作的各种方向的直线变速运动。
例如，当人体在水平方向以任何角度作直线变速运动时，由于耳石膜的惯性，在椭圆囊囊斑上总会有一些毛细胞由于它们的静毛和动毛的独特的方位，正好能发生静毛向动毛侧的最大弯曲，于是由此引起的某些特定的传入神经纤维的冲动发放增加，引起机体产生进行着某种方向的直线变速运动的感觉。
球囊囊斑上的毛细胞，则由于类似的机制，可以感受头在空间位置和重力作用方向之间的差异，因而可以“判断”头以重力作用方向为参考点的相对位置变化。
来自前庭器官的传入冲动，除与运动党内和位置觉的引起有关外，还引起各种姿势调节的反射和植物性功能的改变。
延髓动物表面的某些状态反射和中礅动物的翻正反射，就与前庭器官的传入冲动有关。
人体在前庭器官受到刺激时，也会出现一些躯体调节反应，如人乘车而车突然加速时，会有背肌紧张增强而后仰，车突然减速时又有相反的情况；当电梯突然上升时，肢体伸肌抑制而屈曲，下降时伸肌紧张加强而伸直，等等。
前庭反应是中最特殊的是躯体旋转运动时出现的眼球的特殊运动，称为眼震颤，常被用来判断前庭功能是否正常。
眼震颤主要由半规管的刺激引起，而且眼震颤的方向也由于受刺激半规管的不同而不同。
当人体头部前倾30℃而围绕人体垂直轴旋转时，主要是两侧的水平半规管壶嵴毛细胞有刺激强度的改变，这时出现的也是水平方向的眼震颤。
具体情况是，当旋转开始时，如果是向左侧旋转，则是左侧壶嵴的毛细胞受刺激增强而右侧正好相反，这时出现两侧眼球缓慢向右侧移动，这称为眼震颤的慢动相；当慢动相使眼球移动到两眼裂右侧端而不能再移时，又突然返回到眼裂正中，这称为眼震颤的快动相；此后再出现新的慢动相和快动相，返复不已，这就是眼震颤。
当旋转变为匀速运动时，旋转虽在继续，但由于两则壶嵴所受压力一样，于是眼球不再震颤而居于眼裂正中。
只有当旋转停止而出现减速时，内淋巴又由于惯性作用而不能立刻停止运动，于是两侧壶嵴又再现所受压力的不同，但情况正好与旋转开始时相反，于是又引起一阵由方向相反的慢动相和快动相组成的眼震颤。
临床和特殊从业人员常进行眼震颤试验以判断前庭功能是否正常。
在同样条件下震颤时间过长或过短，说明前庭功能有过敏或减弱，前庭器官受到过强或过长刺激，或刺激未过量而前庭功能过敏时，常会引起恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白等现象，称为前庭植物神经性反应，具体表现为晕船、晕车和航空病。
翻胃主要有有两种意思。
①即反胃。
亦称胃反。
见《肘后备急方》卷四。
详见反胃、胃反条。
指食物咽下后胃里不舒服，有恶心甚至呕吐的症状。
另一种称反刍。
指某些动物先将食物吃进胃里，然后返回嘴里咀嚼，再咽下消化的生理现象。
②指大便溏利，每食必吐之膈症。
《医宗己任篇·膈症》：“有一种大便甚利且溏，每食必吐，是名翻胃。
王太仆云：食入反出，是无火也，八味丸主之。
此验症全在大便，如一干结，便非无火。
一味滋润如前法。
”嘉兴朱亭立，曾任广信太守，向病呕吐，时发时愈，是时吐不止，粒米不下者三日，医以膈证回绝，其友人来邀诊。
余曰：此翻胃证，非膈证也。
膈乃胃腑干枯，翻胃乃痰火上逆，轻重悬殊，以半夏泻心汤加减治之，渐能进食，寻复旧，从此遂成知己。
每因饮食无节，时时小发，且不善饭，如是数年，非余方不服，甚相安也。
后余便道过其家，谓余曰:我遇武林名医，谓我体虚，非参附不可。
今服其方，觉强旺加餐。
余谓此乃助火以腐食，元气必耗，将有热毒之害。
亭立笑而腹非之，似有恨不早遇此医之意。
不两月遣人连夜来迎，即登舟，抵暮人其寝室。
见床前血汗满地，骇问故，亭立已不能言，惟垂泪引过，作泣别之态而已。
盖血涌斗余，无药可施矣，天明而逝。
十年幸活，殒于一朝，天下之服热剂而隐受其害者，何可胜数也。
翻胃人体说明图雄按：服温补药而强旺加餐，病家必以为对证矣，而孰知隐受其害哉。
更有至死而犹不悟者，目击甚多，可为叹息。
娄门范昭，素患翻胃，粒米不能入咽者月余，胸中如有物蠢动。
余曰:此虫膈也，积血所成。
举家未信，余处以开膈末药，佐以硫黄，三剂后，吐出痰血半瓯，随吐虫二十余枚，长者径尺，短者二寸，色微紫。
其肠俱空，乃药入而虫积食之，皆洞肠而死者，举家惊喜，以为病愈。
余曰:未也。
姑以粥与之，连进二碗，全然不呕，更觉宽适，顷之粥停不下，不能再食。
余曰:胃腑已为虫蚀，无藏食之地，无救也。
辞不复用药，不旬日而卒。
又称“反胃”，“胃反”。
一般症状表现为食后脘腹闷胀、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐为主要临床表现的病证。
多由饮食不节、酒色所伤，或长期忧思郁怒，使脾胃功能受损，以致气滞、血瘀、痰凝而成。
呃郡中陆某，患呃逆，不过偶尔胃中不和，挟痰挟气，世俗所谓冷呃也，不治自愈。
非若病后呃逆，有虚实寒热之殊，关于生死也。
陆乃青粱之人，从未患此，遂大惧，延医调治。
白术草医者亦大骇云：此必大虚之体，所以无病见此。
即用人参、白术等药，痰火凝结而胃络塞，呃遂不止，病者自问必死，举家惊惶。
余诊视之，不觉狂笑，其昆仲在旁，怪而问故。
余曰：不意近日诸名医冒昧至此，此非病也，一剂即愈矣。
以泻心汤加旋覆花、枇杷叶，果一剂而呃止。
越一月，呃又发，仍用前日诸医治之，数日而死。
其老仆素相熟，偶遇于他所，问其主人安否?因述其故。
岂非命耶!雄按：吴雨峰大令，年七十一岁，今秋患感发热，而兼左胁偏痛，舌色干紫无苔，稍呷汤饮，小溲即行，不食不便，脉洪且数。
余知其平素津虚脾约，气滞痰凝，连予轻肃宣濡之剂，热渐缓，胁渐舒，而舌色不润，仍不喜饮，溲赤便闭，呃忒频来，举家皇皇。
余曰：无恐也，便行即止矣。
逾二日，连得畅解，脉静身凉，舌色有津，呃仍不减，人皆谓高年病后之虚呃，议用镇补。
余曰:此气为痰阻，升降失调，得食不舒，平时无嚏，是其征也。
授以枳桔汤加蒌、薤、菖、茹、橘、半、柴胡，果一剂知，二剂已。
癃学宫后金汝玉，忽患小便不通，医以通利导之，水愈聚而溺管益塞，腹胀欲裂，水气冲心即死，再饮汤药，必不能下，而反增其水。
余曰：此因溺管闭极，不能稍通也。
以发肿药涂之，使溺器大肿，随以消肿之药解之，一肿一消，溺管稍宽，再以药汤洗少腹而挤之，蓄溺涌出而全通矣。
此无法中之法也。
木渎某，小便闭七日，腹胀如鼓，伛偻不能立，冲心在顷刻矣。
就余山中求治，余以鲜车前根捣烂敷其腹，用诸利水药内服，又煎利水通气药，使坐汤中，令人揉挤之，未几溺迸出，洒及揉者之面，溺出斗余，其所坐木桶几满，腹宽身直。
雄按:两外治法皆妙。
水肿洞庭席君际飞，形体壮实，喜饮善啖，患水肿病，先从足起，遂及遍身，腰满腹胀，服利水之药，稍快，旋即复肿，用针针之，水从针孔出，则稍宽，针眼闭则复肿。
《内经》有刺水病之法，其穴有五十七，又须调养百日，且服闭药，而此法失传，所以十难疗一。
余所治皆愈而复发，遂至不救。
虽因病者不能守法，亦由医治法不全耳。
惟皮水风水，则一时之骤病，驱风利水，无不立愈，病固各不同也。
消常熟汪东山夫人，患消证，夜尤甚，每夜必以米二升，煮薄粥二十碗，而溲便不异常人，此乃为火所烁也。
先延郡中叶天士，治以乌梅、木瓜等药，敛其胃气，消证少痊。
而烦闷羸瘦，饮食无味，余谓此热痰凝结，未有出路耳。
以清火消痰，兼和中开胃调之，病情屡易，随证易方，半年而愈。
虫痛苏州黄四房女，年十二，患腹痛，愈医愈甚。
余偶至其家，昏厥一夕方苏，舌俱咬破，流血盈口，唇白而目犹直视，脉参错无常。
余曰:此虫痛也。
贯心则死，非煎药所能愈，合化虫丸与之，痛稍缓，忽复更痛，吐出虫二十余条，长者径尺，紫色，余长短不齐，淡红色，亦有白者，自此而大痛不复作，小痛未除，盖其窠未去也。
复以杀虫之药，兼安胃补脾之方调之，而虫根遂绝。
盖此证甚多，医者既不能知，惟认为寒与食，即以为虫，又无杀虫之方，在精力强旺者，久能自化;其不足者，变为丁奚、劳怯、痞臌等证，至死而人不能知，亦可哀也。
余治此证不一，姑举其最剧者以明治法。
常州蒋公讳斌之孙，患心腹痛，上及于头，时作时止，医药罔效，向余求治。
余曰此虫病也。
以杀虫之药，虫即远避，或在周身皮肤之中，或在头中，按之如有蠕动往来之象。
余用杀虫之药为末，调如糊，到处敷上，而以热物熨之，虫又逃之他处，随逃随敷，渐次平安，而根终不除，遂授方令归。
越二年书来，云虫根终未尽，但不甚为害耳，此真奇疾也。
怔忡淮安巨商程某，母患怔忡，日服参术峻补，病益甚，闻声即晕，持厚聘邀余。
余以老母有恙，坚持不往，不得已，来就医，诊视见二女仆从背后抱持，二女仆遍体敲摩，呼太太无恐，吾侪俱在也，犹惊惕不已。
余以消痰之药去其涎，以安神之药养其血，以重坠补精之药纳其气，稍得寝。
半月余，惊恐全失，开船放炮，亦不为动，船挤喧嚷，欢然不厌。
盖心为火脏，肾为水脏，肾气挟痰以冲心，水能克火，则心振荡不能自主，使各安其位，则不但不相克，而且相济，自然之理也。
长兴赵某，以经营过劳其心，患怔忡证，医者议论不一，远来就余。
余以消痰补心之品治其上，滋肾纳气之药治其下，数日而安。
此与程母病同，而法稍异。
一则气体多痰，误服补剂，水溢而火受克之证；一则心血虚耗，相火不宁，侵犯天君之证，不得混淆也。
亢阳姻戚殷之晋，年近八旬，素有肠红证，病大发，饮食不进，小腹高起，阴囊肿亮，昏不知人。
余因新年贺岁候之，正办后事。
余诊其脉，洪大有力，先以灶灰、石灰作布袋，置阴囊于上，袋湿而囊肿消;饮以知母、黄柏泻肾之品。
越三日，余饮于周氏，周与至戚相近半里，忽有叩门声，启视之，则其子扶病者至，在座无不惊喜，同问余曰：何以用伐肾之药而愈?余曰:此所谓欲女子而不得也。
众以为戏言。
翁曰:君真神人也。
我向者馆谷京师，患亦相似，主人以为无生理也，遂送我归，归旬日即痊。
今妻妾尽亡，独处十余年，贫不能蓄妾，又耻为苟且之事，故病至此，既不可以告人，亦无人能知之者。
言毕凄然泪下，又阅五年而卒。
盖人之气禀各殊，亢阳之害，与纵欲同，非通于六经之理，与岐黄之奥者，不足与言也。
雄按:纵欲固伤阴，而亢阳亦烁阴，知柏泻肾者，泻肾火之有余，而保其不足之水也。
脉：反胃噎膈，寸紧尺涩，紧芤或弦虚寒之厄，关沉有痰，浮涩脾积，浮弱虚气，涩小血弱，若涩而沉，七情所搏。
夫膈噎翻胃之症，皆由七情太过而动五脏之火，熏蒸津液而痰益盛，脾胃渐衰，饮食不得流行，为膈、为噎、为翻胃也。
丹溪云：年高者不治。
盖年少之人，气血未虚，用药劫去痰，虽得暂愈，其病立复。
所以然者，气虚则不能运化而生痰，血虚则不能滋润而生火也。
又云：此症切不可用香燥之药而浓滋味。
盖症属热燥，故不可用香燥之药。
香能散气，燥能耗血，浓滋味能助火而生痰也。
粗工不识病源，但见斯疾，便以峻剂拨之而取刻效，以图浓贿。
不思病危，复而不救，可不叹哉！
大凡膈噎翻胃，不可服辛热香燥，最能耗血。
粪如羊屎者不治，大肠无血故也。
口吐白沫者不治，气血俱惫故也。
备注：翻胃者，胃虚吐食而不纳也。
安胃汤人参（五分）白术（三分）茯苓（去皮）山药（炒）当归陈皮半夏（姜汁炒）藿香（各一钱）砂仁（五分）黄连（姜汁炒）莲肉（各八分）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片、枣一枚、乌梅一个，水煎温服。
顺气和中汤治呕吐翻胃、嘈杂吞酸、痞闷噫气、噎膈、心腹刺痛、恶心吐痰水。
陈皮（盐水浸炒，一钱）半夏（姜汁炒，七分）白茯苓（去皮，七分）白术（去芦，土炒，八分）枳实（麸炒，五分）香附（醋浸炒，一钱）砂仁（炒，三分）黄连（姜汁和猪胆汁拌炒，六分）山栀（姜汁炒黑，一钱）神曲（炒，六分）甘草（炙，三分）  山栀上锉一剂，生姜三片，长流水入胶泥搅，澄清水一钟，煎至七分，入竹沥、童便、姜汁，不拘时，细细温服。
如气虚加黄、人参各八分；如血虚加当归七分、川芎五分；如气恼或气不舒畅加乌药五分、木香三分；如胸膈饱闷加萝卜子炒六分；如心下嘈杂醋心加吴茱萸四分，倍黄连、白术；如呕吐不吐加藿香梗七分。
太仓丸治噎膈翻胃，脾胃虚弱，不思饮食。
白豆蔻（二两）砂仁（二两）陈仓米（一升，黄土炒熟）上为细末，姜汁为丸，如梧桐子大。
每服百丸，淡姜汤送下。
备注：气血虚而翻胃者，宜攻补兼济也。
王道无忧散治翻胃膈噎。
当归白芍（炒）川芎生地黄（各八分）赤芍（五分）白术（土炒）白茯苓（去皮。
各一钱二分）赤茯苓砂仁枳实（麸炒）香附乌药陈皮半夏（姜汁炒）藿香槟榔猪苓木通天门冬（去心）麦门冬（去心）黄柏（人乳炒）知母（人乳炒）黄芩（炒，各八分）粉甘草（三分）上锉一剂，水煎温服。
备注：年老之人，阴血枯槁，痰火气结，升而不降，饮食不下者，乃成膈噎之病也。
当归养血汤当归白芍（炒）熟地黄茯苓（去皮。
各一钱）贝母（去心）栝蒌（去壳）枳实（麸炒）陈皮浓朴（姜汁炒）香附抚芎苏子（炒、各七分）沉香（五分）黄连（用吴茱萸同炒，去茱萸，用连八分。
）上锉一剂，生姜一片、枣一枚，水煎，竹沥磨沉香调服。
备注：年少之人，有患膈噎者，胃脘血燥不润，便闭塞而食不下也。
生津补血汤治年少胃脘血燥，故塞。
当归白芍（炒）熟地黄生地黄茯苓（去皮，各一钱）枳实（麸炒）陈皮黄连（炒）苏子贝母（去心。
各七分）砂仁沉香（各五分）上锉一剂，姜一片、枣一枚，水煎，竹沥、沉香同服。
备注：翻胃因气恼者，宜顺气化痰清火也。
四子调中汤治翻胃，或小便赤、大便闭及痰气壅盛者。
青皮（五分，去穣，麸炒）陈皮（五分）枳实（麸炒，一钱）香附（炒一钱）黄连（姜汁炒，七分）半夏（姜汁炒，二钱）栝蒌仁（炒，一钱）苏子（炒）白芥子（炒）桃仁（去皮尖。
各一钱五分）茯苓（去皮）木通（各一钱）沉香芒硝（各五分）上锉一剂，生姜五片，水煎，稍热服。
五子散治气膈鼓胀噎食。
白萝卜子紫苏子白芥子（各五钱）山楂子（去核）香附子（去毛。
各一钱。
）上各为末，合一处，作芥末用。
备注：秘方神妙不测者，有起死回生之功也。
夺命丹裘（一个）麝香（一分）孩儿茶（二分）金丝黄矾（三分）朱砂（春二分、夏四分、秋六分、冬八分）上裘乃土糖裘，即蜣螂所滚之弹丸，粪土之下皆有。
用弹中有白虫者如指大与大蛴螬一样，将弹少破一点，盖住火过大黄色存性，不要烧焦了。
入前药内，并弹共为末，烧酒调，空心服。
如觉饥，用大小米煮粥，渐渐少进，一日二三次，不可多吃，一日徐徐进一碗半足矣。
慎不可多服，多则病复不可治矣。
忌生冷酱炒、浓味葱蒜、酒面炙爆等物，及气恼五十以后，一二服即效。
二豆回生丹治翻胃噎食。
硼砂（二钱）雄黄（二钱）乳香（一钱）朱砂（二钱）黑豆（四十九粒）绿豆（四十丸粒）百草霜（五钱，微火炒过用）上共为细末，用乌梅三十个，取肉和丸，如指顶大，朱砂为衣。
每噙化一丸良久，将面饼一个茶泡烂与食之。
不吐乃药之效。
若吐，再噙化一丸。
忌油腻、盐醋、怒气、房劳。
神灸翻胃法以男左女右手拿棍一条，伸手拄棍在地与肩一般高，肩上有窝名肩井穴，灸三炷即效。
灸法治翻胃神效。
膏盲（二穴，令病患两手交在两膊上，则脾骨开，以手揣摩第四椎骨下，两旁各开二寸，四肋三间之中，按之酸痛是穴，灸时手搭两膊上不可放下，灸至百壮为佳）膻中（一穴，在膺部中，行两乳中同陷中，仰卧取之，灸七壮，禁针三里二穴，在膝下三寸、外两筋间，灸七壮。
）收功保后者，宜调养血气也。
养血助胃丸治呕吐翻胃愈后，用此养元气，健脾胃、生血脉、调荣卫、清郁气，收功保后。
当归（酒洗，一两）川芎（一两）白芍（盐酒炒，一两）人参（去芦，五钱）扁豆（姜汁炒，六钱）白术山药（炒，一两）蓬肉（去心皮，一两）甘草（炙，三钱。
）上为细末，姜汁打神曲糊为丸，如梧桐子大。
每服六七十丸，空心，白滚水送下。
七伤通气散治十膈五噎、腹内久积、气块伤力、呕吐膨胀，此散诸病皆治。
牙皂（二两，火）大黄（二两，面包烧熟）砂（二钱）巴豆（六钱，去油，二钱）当归（二钱半）上为末，每眼一分或二分，量人大小虚实加减用之。
引用好酒一口调服，不饮酒者，滚白水亦可。
引不许多，引多动一二行。
此药服之，不吐则泻，不泻则吐。
兼治小儿惊风痰响、上窜天吊，吐痰即愈。
（又治中风不语。
）刘海田治翻胃方用马蛇儿（即野地蝎虎），用公鸡一只，笼住饿一日，只与水吃，换净肚肠，把蛇儿切烂，与鸡食之，取粪焙干为末。
每服一钱，烧酒送下。
治噎食效方用醋蛾晒干为末，每服一钱，用酒空心下即愈，永不再发。
醋蛾幼虫治噎食秘方用活蝎虎一个入烧酒内，浸七日，将酒顿熟，去蝎虎，只饮酒即愈。
治虫亦同。
治噎食病并回食病（回食者，食下即吐也）用初出窑锻石矿投入锅中滚水内化开去渣，止用清水煮干，炒黄色为度，黄色难得，牙色即可。
用罐收贮，黄蜡封口，勿令泄气，过一二年的无用。
凡人四十内外，身体壮健者用四分；如年老体弱者，止用二分或二分半、三分为止。
以好烧酒一二钟，能饮者三四钟调服。
此方专治回食病，哽咽年深，或吐出虫，或下虫，其疾即愈，如不吐不下，遇发再服一次，不发不必服，自然痊好。
治噎食方皮硝（二钱，飞过）孩儿茶（一钱）麝香（半分）上为细末，作三服，黄酒送下，永除根不发。
治噎膈方新锻石（三钱）大黄（一钱）上用黄酒一钟煎，去渣服酒。
八仙膏专治噎食。
生藕汁、生姜汁、梨汁、萝卜汁、甘蔗汁、白果汁、竹沥、蜂蜜上各汁一盏加一处，盛饭甑蒸熟，任意食之。
有人很喜欢“麻辣粉丝煲”这道菜。
有一次，他上饭馆，又点了这道菜。
但侍者告诉他，这道菜已经卖完了。
“真的卖完了吗？
”他很失望地问。
“先生，真的卖完了。
你瞧，最后一份卖给那桌的先生了。
”侍者回答道。
那人顺着侍者的指点，看见有个很体面的绅士坐在邻座。
绅士的饭菜已经吃得差不多了，但那份“麻辣粉丝煲”居然还是满满的。
那人觉得绅士很浪费美味，所以他走到绅士旁边，指着那份“麻辣粉丝煲”，很有礼貌地问：“先生，您这还要吗？
”绅士很有风度地摇摇头。
于是那人立刻坐下，拿起调羹狼吞虎咽起来。
风卷残云，一会儿一半下肚了，突然间他发现在砂锅底躺着一只很小很小但皮毛已长全的小老鼠。
一阵恶心，那人把吃下去的所有粉丝通通吐回了砂锅里。
当他在那儿翻胃不已的时候，那绅士用很同情的眼光看着他，说：“很恶心是吗？
刚才我也是这样……”
胃隔膜(stomachdiaphragm)是一种罕见的消化道畸形。
其发病率约为1/10万，约占消化道闭锁的1%。
有关本病的现有资料多为单个病例报道。
据统计，男女发病率无明显差异。
(一)发病原因以前认为，胃隔膜的发生与胚胎期原肠的再通有关，即Tandler假说。
该假说认为，在胚胎6周后消化道上皮发生增殖，使管腔闭塞成实性索状体，尔后，该索状体内出现空泡化，继而空泡融合，管腔再通。
如在发育过程中幽门部停止在实性索状体阶段或该部空泡化不全，则形成胃隔膜。
但现在有人认为，在胃的发育过程中不存在Tandler增殖阶段，幽门隔膜的形成是由于局部内胚层组织过度增生的结果。
(二)发病机制根据部位的不同，胃隔膜分为胃窦型和幽门型。
胃隔膜一般位于幽门以上1～7cm，隔膜由黏膜和黏膜下层组成，隔膜两面均覆有正常黏膜。
隔膜厚度2～3cm，柔软但有韧性。
无孔的隔膜可造成幽门完全梗阻，见于新生儿。
有孔的隔膜，该孔位于隔的中央或偏于一侧，大小2～3cm，可耐受人工扩张，见于儿童和成人。
按临床表现分为如下2型。
1.无孔隔膜见于新生儿，表现为完全性幽门梗阻，生后不久即出现频繁的呕吐，呕吐物不含胆汁，往往有呼吸困难、发绀和流涎过多等现象。
患儿出生后可排出少量胎便，但以后都无大便排出。
体格检查可发现上腹部膨胀，可见胃中、下腹部平坦或凹陷呈舟状。
2.有孔隔膜见于儿童和成年人。
根据隔膜孔径大小的不同，其梗阻的程度和发病迟早各异。
病人多自出生后即有呕吐，呈间歇性发作。
呕吐常发生在进食后，呕吐物多未消化，不含胆汁。
病人常在进食后出现上腹部饱胀不适或上腹部疼痛等症状，往往在呕吐后症状缓解。
病人常因食欲差而有体重不增或体重下降。
如梗阻不严重，体格检查多无特殊发现。
胃隔膜的诊断困难。
当新生儿有频繁呕吐不含胆汁的胃内容物时，应当考虑此病。
无孔的胃隔膜钡剂检查可发现幽门完全梗阻。
有孔胃隔膜的临床表现和X线发现与先天性肥厚性幽门狭窄不易鉴别。
胃镜检查有助于诊断，可排除X线假阳性结果。
治疗(一)治疗　　术前应积极纠正水和电解质失衡、贫血和营养不良。
胃扩张明显者，应置胃管减压，并用温盐水洗胃以便解除胃扩张，恢复胃壁张力和减轻胃黏膜水肿。
对有孔的胃隔膜可先经胃镜球管扩张，若无效再行手术治疗。
术中如确诊为胃隔膜，胃窦型可施行简单的黏膜切除，幽门型需附加幽门成形术(Heineke-Mikulicz术)。
对合并有溃疡的病例，也可选择胃部分切除或选择性迷走神经切断术。
笔者在临床上遇见1例8岁的男性患儿，因常发生上腹部餐后饱胀、呕吐，一直误诊为消化功能紊乱，后经钡餐诊断为有孔胃隔膜症，经手术探查，切除隔膜后痊愈。
X线检查，胃的大小正常，可见胃充气、扩张并有液平面。
由钡餐检查，可见距幽门1～2cm处狭窄区，钡餐检查，可见距幽门1～2cm处狭窄区，钡剂可通过，然后出现正常的幽门及十二指肠。
若2个隔膜，深圳鹏程可见十二指肠的上部又扩张。
详情登录胃肠专家陈主任。
史济湘，外科学烧伤专家，中国烧伤外科奠基者之一。
1958年成功参与组织抢救全身烧伤达89%，其中全层皮肤烧伤达23%的烧伤患者。
1961年起结合国情建立烧伤专科，建设现代烧伤病房和发展大面积深度烧伤治疗技术，推动了中国烧伤治疗的总体水平。
领导总结出适合中国具体情况的烧伤输液公式，摸索出大张异体皮打洞嵌植自体小皮片的方法。
1935～1941年在上海徐汇公学学习并毕业。
1941～19  史济湘47年在上海震旦大学医学系学习并毕业，获博士学位。
1948年任上海震旦大学医学院附属广慈医院（今瑞金医院）住院医师。
1950年任上海震旦大学医学院附属广慈医院住院总医师。
1951年任中国人民志愿军医疗队主治医师。
1952年任上海第二医学院附属广慈医院主治医师。
1954年任上海第二医学院讲师。
1956年任上海第二医学院附属广慈医院外科及麻醉科副主任。
1961年任上海第二医学院附属广慈医院烧伤科副主任。
1963年任上海第二医学院附属广慈医院烧伤科主任及烧伤研究室主任。
1974年任上海第二医学院外科学教授。
1978～1988年任中华医学会外科学会常委。
1982年任《国外医学·创伤和外科基本问题分册》主编。
1985年任《中华整形烧伤杂志》副主编。
1988年任上海市烧伤研究所所长。
1989年任ChineseJournalofMedicine（《中华医学杂志》英文版）编委。
1998年任上海第二医科大学终身教授。
史济湘，自幼丧母，童年由舅舅抚养。
他舅舅全家酷爱读书，年幼的史济湘深受他家的影响。
史济湘少年时就读于上海格致公学，1935年转入上海徐汇公学（上海徐汇中学前身）。
在中学读书时，史济湘对化学和医学有浓厚兴趣。
1941年中学毕业后考入上海震旦大学医学院，1947年毕业。
当时有位法国教授曾对史济湘说：“你们的国家还很穷，传染病是个很有社会意义的课题。
”可在当时社会动荡，物价飞涨，年轻的史济湘为了维持生计，放弃了他所向往的理想，怀着“不为良相，就为良医”的报效社会和人民的抱负，来到上海震旦大学医学院附属广慈医院任外科住院医师。
从此以后，史济湘把自己的全部精力献给了外科事业。
中华人民共和国成立后，史济湘于1950年任上海震旦大学医学院附属广慈医院外科住院总医师。
1951年参加中国人民志愿军医疗队赴抗美援朝前线。
在前线，他为伤员们日以继夜地努力工作。
有一次，他在血源紧缺的情况下，仅用600毫升血为一名严重急性胃出血的患者进行了胃大部切除术，使患者转危为安，康复出院。
在朝鲜期间，史济湘以出色的医疗成绩荣获主任级立功奖励。
1952年上海第二医学院成立，史济湘升任广慈医院（1972年改名瑞金医院）主治医师，1954年升为讲师。
1956年被任命为外科和麻醉科副主任兼任外科教学干事。
他在外科学领域涉足甚广，先后从事过骨科、妇产科、小儿外科、神经外科、麻醉科等临床工作。
这为他以后在烧伤外科这一领域中作出突出贡献打下了坚实的基础。
1958年，史济湘参加和组织了他所在上海第二医学院附属广慈医院抢救严重烧伤的钢铁工人邱财康的工作，邱财康的烧伤总面积达89%，三度烧伤达23%。
这一病例的抢救成功突破了当时国外文献报道烧伤总面积超过80%鲜有治愈的烧伤治疗“极限”，引起国内外医学界的重视。
为此，史济湘等受到卫生部的记功奖励。
1961年广慈医院成立烧伤科，史济湘任副主任。
1963年任烧伤科主任、烧伤研究室主任。
1974年晋升为上海第二医学院外科学教授。
1988年成立上海市烧伤研究所，史济湘任所长。
在文化大革命中，史济湘受到迫害和不公正的待遇，但他不计较个人恩怨，始终为祖国的烧伤事业竭尽全力。
在中国的烧伤治疗水平达到国际先进水平后，史济湘高瞻远瞩地认识到，中国的烧伤治疗不能只建立在临床实践摸索和经验积累的基础上，更应重视基础理论的研究，同时，要培养专业人才，使中国烧伤事业后继有人。
他在许多场合力陈己见，多次呼吁建立烧伤研究和人才培养基地。
在他的倡导下，1988年成立上海市烧伤研究所。
1990年，瑞金医院烧伤科被批准为上海市高等教育局的重点学科建设基地。
1986年，史济湘被选为中华医学会烧伤外科分会首届主任委员。
1978年至1988年任中华医学会外科学会常委，1982年任《国外医学·创伤和外科基本问题分册》主编，1985年任《中华整形烧伤杂志》副主编，1990年任ChineseJournalofMedicine（《中华医学杂志》英文版）编委。
史济湘是国际烧伤协会的中国代表，曾三次代表中国烧伤学术界出席国际烧伤会议。
他还应邀参加过美国、意大利、比利时、日本、秘鲁、阿根廷等国的烧伤整形年会。
史济湘于1980年被法国外科医学科学院聘为外籍通讯院士，并获得意大利伦巴第医学会授予的“名誉会员”称号；1988年获美国烧伤学会授予的国际烧伤学术奖——埃文思奖；1989年获意大利惠特克基金会授予的惠特克国际烧伤奖，1990年应聘为惠特克国际烧伤奖评委会委员。
他在回首以往的工作时，不胜感慨地道出了他几十年来的治学经验：“以严肃的科学态度，认真汲取前人的经验，在临床实践中敏锐地发现问题，创造性地解决问题”。
烧伤输液公式烧伤是常见的创伤，而大面积深度烧伤的治疗非常复杂，其中存在3个关键的环节，即早期休克的处理，感染的防治和创面的治疗。
因此，大面积深度烧伤死亡率很高。
直到1950年代，深度烧伤占全身50%体表面积者就难有生存希望。
救死扶伤的高度责任感促使史济湘所领导的烧伤科决心攻克这一医学难关。
1958年以前，中国尚无烧伤专科。
烧伤患者都由外科收治，对严重烧伤的患者医生们往往不知从何着手。
史济湘与瑞金医院烧伤科其他医生一起，在收治相当数量的烧伤患者之后开始制定烧伤工作常规，查房护理制度，建立独立的烧伤手术室。
这些工作的总结后来成了中国第一本关于严重烧伤治疗专著的主要内容。
严重烧伤后，创面不仅有大量血浆样液体渗出，远端脏器也可能发生类似的渗出，导致可与烧伤面积成正比关系的低血容量性休克。
对严重烧伤早期休克的防治，1952年美国E.I.埃文思（Evans）医生最先提出以体重、烧伤面积为计算基础的输液公式，以后又有布鲁克（Brooke）医院公式、帕克兰德（Parkland）医院公式和高张盐溶液疗法问世。