ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
粪类圆线虫一般寄生于人体小肠黏膜下层在严重感染或免疫功能低下者亦可引起肺及其他内脏播散性损害。
肺粪类圆线虫病是由粪类圆线虫的丝状蚴侵入皮肤或黏膜后经淋巴管或静脉系统、右心而至肺，经3～30天发育成童虫少数童虫在肺内或支气管中发育成熟多数童虫穿破肺毛细血管进入肺泡而引起的一系列呼吸道症状的疾病。
本病全球均有分布，但以热带、亚热带及温带较多，Woodring等1994年报道美国东南部人群感染率超过6%中国多数地区感染率在10%以下，中国广西农民感染率为4.9%～8.6%。
粪类圆线虫一般寄生于人体小肠黏膜下层，在严重感染或免疫功能低下者亦可引起肺  及其他内脏播散性损害。
肺粪类圆线虫病是由粪类圆线虫的丝状蚴侵入皮肤或黏膜后经淋巴管或静脉系统右心而至肺，经3～30天发育成童虫，少数童虫在肺内或支气管中发育成熟，多数童虫穿破肺毛细血管进入肺泡而引起的一系列呼吸道症状的疾病。
大部分临床表现轻微，可表现为皮肤局部小出血点、丘疹、移行性线状或带状荨麻疹，亦可有过敏性支气管炎、小叶性肺炎或哮喘。
如伴有严重疾病(如白血病)营养不良或免疫低下(如长期使用糖皮质激素)者可出现重症弥漫性感染及自身感染，患者常有发热、剧烈咳嗽、咳痰、咯血、气急、呼吸困难、哮喘等症状，亦可伴有多个内脏器官受累及全身中毒等症状甚至短时间内死亡。
X线胸片可有点状、小片状、索条状局限性或弥漫性炎症性阴影。
实验室检查外周血白细胞常增高，可达20×109/L嗜酸粒细胞一般在25%～30%，最高可达70%～80%。
血清总IgE水平50%增高针对丝状蚴抗原的血清IgG和IgE90%患者阳性。
如雌虫在支气管上皮寄生，则新鲜痰中可找到杆状蚴、丝状蚴、童虫、成虫及虫卵，可确诊。
[1]并发症：并发重症肺炎、脑膜炎脑脓肿。
粪类圆线虫病肺部损害诊断需根据流行病学、临床表现和实验室检查综合分析，但肺部粪类圆线虫需新鲜粪便查找病原虫即可诊断。
鉴别诊断：肺类圆线虫病应注意与支气管肺炎支气管哮喘、肺结核、风湿热等鉴别。
实验室检查：白细胞实验室检查外周血白细胞常增高可达20×109/L。
嗜酸粒细胞一般在25%～30%，最高可达70%～80%血清总IgE水平50%增高，针对丝状蚴抗原的血清IgG和IgE90%患者阳性。
痰液中查找寄生虫和虫卵如雌虫在支气管上皮寄生，则新鲜痰中可找到杆状蚴、丝状蚴、童虫、成虫及虫卵可确诊。
其它辅助检查：X线胸片可有点状、小片状、索条状局限性或弥漫性炎症性阴影。
1.阿苯达唑为首选药，每天400mg，顿服，连用3天2周后重复1个疗程，必要时可重复3～5疗程2.噻苯达唑治疗粪类圆线虫病疗效良好，成人剂量每次25mg/kg2次/d3天为1个疗程。
但由于本药不良反应多达5%～30%，故现已少用。
预后：本病预后良好，但在免疫功能低下患者其预后较差。
预防：重点加强卫生宣传，推广粪便无害化处理，改革施肥与耕作方法，在流行区定期进行普查普治。
未分化癌发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻。
一般起源于较大支气管，居中央型肺癌。
根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞癌最为常见。
未分化癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，对放射和化学疗法较敏感，在各型肺癌中预后最差。
一，气管、支气管、肺肿瘤的饮食1饮食原则：宜选用能增强免疫功能、有助于药物抑制癌细胞作用的食品，如甜杏仁、薏苡仁、菱、牡蛎、海蜇、大黄鱼、海龟、蛤蜊、海参、沙棘。
2辩证实施：（1）肿瘤浸润支气管壁有阵发性、刺激性呛咳，无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰的患者，可用：白果、萝卜、荠菜、杏仁酥、枇杷、橄榄、或文旦皮泡茶喝。
（2）痰液粘稠难咳出者，可食用海蜇、荸荠、蛤蜊葱花汤、米仁、海带、昆布、紫菜等。
（3）并发感染时痰液可呈黄色和脓性：冬瓜、薏苡仁、丝瓜、荠菜、萝卜、荞麦。
（4）久咳体虚者：茼蒿菜、荠菜、芝麻、山药、柿子、石榴、无花果、松子、核桃、鹌鹑蛋、鲤鱼、淡菜、罗汉果、琼脂、桃子、橙、柚子等。
（5）发热者：黄瓜、冬瓜、莴苣、百合、苋菜、荠菜、石花菜、鱼腥草、马齿苋、糜子、西瓜、菠萝、梨、柿子、橘子、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、茄子、发菜、鸭肉等。
（6）咯血者：青梅、藕、甘蔗、梨、柿子、海蜇、海参、莲子、菱、海带、荞麦、黑豆、豆腐、百合、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、乌贼、黄鱼鳔、甲鱼、牡蛎、淡菜等。
（7）胸痛患者：油菜、丝瓜、猕猴桃、核桃、荞麦、杨桃、杏仁、茄子、桃子、芥菜、鹌鹑、蟹、橙、鲫鱼等。
3，化疗期间选用：（1）鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂鱼、黄鳝、核桃、葫芦、甲鱼、乌龟以保护白细胞；（2）选用猕猴桃、鲤鱼、绿豆、芸豆、赤豆、虾、蟹、银鱼、泥鳅、胖头鱼、草鱼、马哈鱼等保护消化功能；（3）选用绿茶、泥鳅、泥螺以保证口腔。
未分化癌患者，严禁烟、酒、辛辣刺激食品，咯血时暂时禁食热性的韭菜、蒜、葱等，对虾、蟹及过敏的食物应该避免食用。
根据生态学模型或疾病因素模型提供的框架可以寻找多方面的病因，这些病因相互存在联系，按时间先后联接起来就构成一条病因链，多个似有节点“渔线”的病因链存在相互联系，交错联接起来就形成一张似“渔网”的病因网。
【英文名】ChlorinatedLime【用途】本品对细菌、芽胞病毒均有杀灭作用。
本品用于饮水食具、便池、便器、粪、尿及生活污水的消毒。
通常配成20%澄清液备用，临用时再加水稀释。
【别名】氯化石灰，漂白粉，氯石灰，CalxChlorinata，CalcariaChlorata，BleachingPowder。
【适应证】主要用于消毒水、用具、病人排泄物及地面等。
【性状】本品为灰白色颗粒性粉末；有氯臭；在空气中即吸收水分与二氧化碳而缓缓分解；水溶解遇石蕊试纸显碱性反应，随即将试纸漂白。
本品在水或乙醇中部分溶解。
【不良反应】①刺激皮肤与粘膜。
②吸入易中毒，引起鼻炎、支气管炎。
【类别】消毒药。
【制剂】①原粉：含有效氯25%～35%。
②溶液剂。
③优琐液：含氯石灰、硼酸各1.25%。
④次氯酸钠溶液（德肯氏液、Dakin’sSolution）：为漂白粉、碳酸氢钠与碳酸钠的混合物，含有效氯0.5%～0.55%），用时配制，有效期1周。
【剂量】一般每1000ml水中加入4～8mg的有效氯（相当于含氯石灰16～32mg）有害物成分：CASNo.有效成分：Ca(ClO)2————次氯酸钙制取：氯气通入石灰乳2Cl2+2Ca(OH)2=CaCl2+Ca(ClO)2+2H2O含氯石灰是由氯气与氢氧化钙（消石灰）反应而制得。
含氯石灰容易露置空气中失效：Ca(ClO)2+H2O+CO2=CaCO3↓+2HClO先将石灰石与白煤按1：(0.11～0.13)的配比间断从石灰窑顶部加入石灰窑中进行煅烧，温度控制在800～1200℃，生成的石灰从窑底间断排出，将其加水消化，得到含有少量游离水的消石灰，陈化8天以上，经绞龙送至风选系统除渣。
1.纸或衣物上的红(蓝)墨水用肥皂洗不掉时，可用15%的含氯石灰和15%的硼砂混合均匀，再加70%的水放在瓶里摇动，用其液可洗除。
2.白棉布上洒有啤酒时，可将布泡在按1份含氯石灰加14份清水的溶液中，几分钟后，把布拿出来再放在有几滴氨水的水中洗净。
3.咖喱沾染了衣服，很难完全去除。
棉质衣服以含氯石灰漂白，浸于草酸液中，可使咖喱色稍微轻淡。
从草酸液中拿出衣服后，尚须以水冲洗将草酸气味去除。
4.厨房里的木器脏污了，可用有含氯石灰的水浸一夜，翌日用水一冲就干净了。
5.清洗菜蓝，只用洗洁精是很难将污垢洗净的，因此，在清洗时，必须在水中加入少量含氯石灰，把菜蓝浸泡在其中，次日用清水即可洗净。
6.塑料砧板不吸收水分，不潮湿，使用方便。
菜刀留下的裂痕容易藏污纳垢，用去污粉不易去掉。
改用含氯石灰沾在海绵上，挤压着洗刷干净后再用水冲一下即可。
7.要想使木地板变白，可先用浓度较低的含氯石灰溶液洗(1升水加8汤匙漂白粉)，然后再用稀释的氨水清洗(1升水加1咖啡匙氨水)。
8.对于深色衣服上染上的红药水迹，不要迟疑，应赶紧用浓度较低的含氯石灰溶液洗。
9.镀金画框脏污了，可打一个鸡蛋黄和含氯石灰水调和起来，然后用这种液体擦拭污迹，再用水清洗，最后揩干，就可消除污迹。
10，在银器上涂一层浓度较低的含氯石灰溶液，人们很快发现，银器皿表面，特别是凸陷处会出现黑斑，这时按常规将其打磨亮。
11.带有黄色斑点的瓷砖，必须使用含氯石灰洗刷，能立即去污，十分有效。
12.新购竹器，先以沸水煮透，再浸入浓度较低的含氯石灰溶液中1～2天，可防虫蛀。
13.花盆中因潮湿而产生的滑腻，仅以水洗是无法去除的，必须使用刷子沾清洁剂刷。
产生滑腻的原因是微生物，可使用含氯石灰加以漂白，否则插在其中的花会因微生物的作用而容易枯萎。
14.通常携带用的水壶，在放一段时间没用后，往往有一种怪味，把水壶和盖子都泡在有含氯石灰的水里，浸过一夜，第二天加以彻底清洗，并将其晾干，怪味即会消失。
15.用松木做家具，由于松油残存在松木里或渗出表面，不仅造成油漆困难，而且影响美观和使用效果。
若想除掉松木里的松油，可将20克含氯石灰加温水500克，使其溶解，用此溶液反复涂刷松木有松油的部位，直到稍有变白，再用水冲净。
16.在打扫地板时，洒些含氯石灰，可消灭跳蚤、蟑螂等害虫。
17.把20克含氯石灰投入鼠洞内，然后往洞里灌半桶水，速封洞口。
含氯石灰遇水后即能产生出氯气，老鼠就会被毒死在洞内。
18.猫喜欢含氯石灰溶液的味道，因此，对猫经常呆的地方可用这种溶液清洁。
这样，猫就有了比较固定的安身之地。
19.用含氯石灰溶液清除杂草很有效。
方法是：把水洒在要除草的地方，使土地湿透，24小时后，再用含氯石灰水洗。
这样，杂草很快就枯干死了。
20.广泛用于自来水的消毒、杀菌及水处理等。
[1]1.含氯石灰作为杀菌消毒剂，正确使用对人体是安全的。
但含氯石灰具有漂白作用，外观与面粉近似，若混入面粉，很难鉴定。
因此一些不法商贩在食品中非法使用含氯石灰，如用含氯石灰漂白面粉、蘑菇等食品。
食用含氯石灰漂白的面粉可引起食物中毒。
临床表现：首先胃部不适；接着出现恶心、腹痛，进而剧烈呕吐后腹痛逐渐加剧，少数人出现腹绞痛。
重者在呕吐、腹痛时，便开始腹泻。
本品粉尘对眼结膜及呼吸道有刺激性，可引起牙齿损害。
2.含氯石灰水溶液对胃肠道黏膜有刺激腐蚀性作用。
其分解产物氯气是腐蚀性很强的有毒气体，刺激呼吸道及皮肤，能引起咳嗽和影响视力。
除了直接饮用含氯石灰浓溶液以外，一般在使用其稀溶液的条件下，尚未发现什么问题。
若使用浓度高了，是容易感到有氯臭味而加以控制的。
燃爆危险：本品助燃，具刺激性。
皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
危险特性：强氧化剂。
受热、遇酸或日光照射会分解放出剧毒的氯气。
有害燃烧产物：氯化物、氧化钙。
操作注意事项：[2]密闭操作，加强通风。
职业接触限值　中国MAC(mg/m3)：未制定标准　前苏联MAC(mg/m3)：未制定标准　TLVTN：未制定标准　TLVWN：未制定标准　监测方法：　工程控制：生产过程密闭，加强通风。
呼吸系统防护：可能接触其粉尘时，建议佩戴头罩型电动送风过滤式防尘呼吸器。
眼睛防护：呼吸系统防护中已作防护。
身体防护：穿胶布防毒衣。
手防护：戴氯丁橡胶手套。
其他防护：工作现场禁止吸烟、进食和饮水。
保持良好的卫生习惯。
主要成分：工业级有效氯含量:一级≥32%;二级≥30%;三级≥28%。
外观与性状：白色粉末，有极强的氯臭。
pH：　熔点(℃)：100(分解)　沸点(℃)：无资料　相对密度(水=1)：2.35　相对蒸气密度(空气=1)：6.9　饱和蒸气压(kPa)：无资料燃烧热(kJ/mol)：无意义临界温度(℃)：无意义　临界压力(MPa)：无意义　辛醇/水分配系数的对数值：无资料　闪点(℃)：无意义引燃温度(℃)：无意义　爆炸上限%(V/V)：无意义　爆炸下限%(V/V)：无意义　溶解性：溶于水。
主要用途：用作消毒剂、杀菌剂、漂白剂等。
其它理化性质：稳定性：禁配物：强还原剂、强酸、氨、易燃或可燃物、水。
避免接触的条件：空气。
聚合危害：　分解产物：急性毒性：LD50：850mg/kg(大鼠经口)　LC50：无资料　亚急性和慢性毒性：　刺激性：　致敏性：致突变性：　致畸性：　致癌性：生态毒理毒性：　生物降解性：　非生物降解性：生物富集或生物积累性：其它有害作用：该物质对环境可能有危害，对水体应给予特别注意。
用安全掩埋法处置。
废弃注意事项：危险货物编号：51043　UN编号：1748　包装标志：　包装类别：O52　包装方法：塑料袋或二层牛皮纸袋外全开口或中开口钢桶；螺纹口玻璃瓶、铁盖压口玻璃瓶、塑料瓶或金属桶（罐）外普通木箱。
运输注意事项：铁路运输时应严格按照铁道部《危险货物运输规则》中的危险货物配装表进行配装。
运输时单独装运，运输过程中要确保容器不泄漏、不倒塌、不坠落、不损坏。
运输时运输车辆应配备相应品种和数量的消防器材。
严禁与酸类、易燃物、有机物、还原剂、自燃物品、遇湿易燃物品等并车混运。
运输时车速不宜过快，不得强行超车。
运输车辆装卸前后，均应彻底清扫、洗净，严禁混入有机物、易燃物等杂质。
【通用名】同仁骨筋宁
妇女雄激素源性秃发（androgeneticfemalealopecia）又称妇女男子型秃发，其发病原因是由于雄激素的过量，遗传也是一个重要因素。
临床表现为头顶部头发逐渐稀疏，血清检查雄激素高于正常水平。
可使用抗雄性素制剂环丙氯地孕酮治疗。
[1]﻿该病比男子中少见，病情亦较轻。
在白种人女子中占20%，但占女子所有秃发的90%。
脱发主要位于头顶部，颞额部很少累及。
脱发呈弥漫性，病程较长，顶部头发逐渐稀疏，但不会出现顶部全秃。
根据临床表现，头顶部头发逐渐稀疏，血清检查雄激素高于正常水平。
[2]﻿可使用抗雄性素制剂环丙氯地孕酮，于月经周期的第5～14天，每天服100mg，常与炔雌醇合用，在月经周期的第5～25天，每天服100mg，连服3～6个月，局部可外用0.05%己烯雌酚酊或2%～4%黄体酮酊，局部外用皮质激素制剂亦可。
[3]﻿
甘油-1,3-二反油酸酯;1,3-二反1,3-dielaidin;1,3-didaidicesterofglycerin又称1,3-二反油酸精。
有α,β,β′形三种结晶变态。
熔点：α形49℃，形β55℃，β′形53℃。
本品以对称形1,3-(或α，α′-)二反油酸精的形式存在。
以1,3-二氯丙醇与反油酸钾反应制取。
用于医药研究及用作色层分析参比的标准。
张宝藏是中国古代名医，也是中国医学史上官爵最高者。
中文名：张宝藏别名：字澹籍贯：今陕西出生地：唐栎阳（今陕西临潼)性别：男国籍：中国出生年月：公元627年去世年月：公元649年所处时代：唐代职业：医生医学家成就：是中国医学史上官爵最高者张宝藏，字澹，唐栎阳（今陕西临潼)人，约生活于公元六世纪。
唐贞观年间(627～649)，宝藏年已七十，任金吾长，时太宗李世民患气痢，诸医屡治无效，于是下诏征医方，宝藏曾患此疾，服乳煎毕拨方而愈，他具疏此方以。
太宗服药后，痢即全愈。
宝藏因此授三品文官为鸿胪卿，是我国医学史上官爵最高者。
贞观年间，唐太宗李世民的肠胃出了毛病，宫中的御医轮番上阵，却都不见明显的效果。
唐太宗下诏征医方，有谁献出的方子能将病治好，必定会有重赏。
张宝藏当时在金吾卫当长史，经常在太宗身边执勤，已经快七十岁了。
他听到皇上的病状后联想到自己也得过类似地病，服用了一种叫乳煎荜茇的汤药很是见效，就把这个方子献了出来。
荜拨是一种草本植物，入药后能够治疗呕吐泄泻。
唐太宗服用了乳煎荜拨汤药之后，果然病愈，心  荜茇情愉悦之下，下令张宝藏官升五品。
魏征觉得给张宝藏升官不符合朝廷的制度，就把这件事压了下来。
大约过了一个多月，唐太宗的肠胃病又犯了，这回他直接让人熬制了乳煎荜拨汤药服用，又是一喝就好。
病好之后唐太宗就想为什么又犯了病，是不是那个环节出了问题，这么一想就想到献出药方的张宝藏，前一阵子说是给他个五品官做做，可一直没有看到下面报上来，莫不是上天在惩罚自己言而无信？
于是李世民就问魏征。
魏征解释说，臣等当时接到皇上的圣旨本该立即落实执行，可是不知道圣上的意思是让他作文官还是作武官，这事儿就拖了下来。
唐太宗一听这话就生气了，这不明摆着有意拖延吗。
太宗一气之下开始训人，他说有人治好了宰相的病就当了三品官员，朕可是当今的天子，朕的命难道还不如你们这些宰相重？
你们不是说搞不清让张宝藏当文官还是当武官吗，那就明确一下，给个三品文官，去当鸿胪卿。
鸿胪卿是鸿胪寺的负责人，鸿胪寺的主要职责是负责接待前来朝见唐朝天子的外国人，以及掌管皇家和三品以上官员的丧葬事宜。
唐朝中央设有九个寺，分别为太常、光禄、卫尉、宗正、太仆、大理、鸿胪、司农、太府，在这九个寺中，鸿胪寺的地位排在后面。
张宝藏一剂单方“牛乳煎荜茇”治愈唐太宗的“气痢”，一时传为佳话。
唐·李亢《独异志》：贞观中，张宝藏为金吾长史。
（原本无“史”字，据明抄本补。
）常因下直，归栎阳。
路逢少年畋猎，割鲜野食，倚树叹曰：“张宝藏身年七十，未尝得一食酒肉如此者，可悲哉！
”旁有一僧指曰：“六十日内，官登三品，何足叹也！
”言讫不见。
宝藏异之，即时还京。
时太宗苦于气痢，众医不效，即下诏问殿庭左右，有能治此疾者，当重赏之。
时宝藏曾困其疾，即具疏以乳煎荜拨方。
上服之立瘥。
宣下宰臣，与五品官。
魏征难之，逾月不进拟。
上疾复发，问左右曰：吾前饮乳煎荜拨有效，复命进之，一啜又平。
因思曰：“尝令与进方人五品官，不见除授，何也？
”征惧曰：“奉诏之际，未知文武二吏。
”上怒曰：“治得宰相，不妨已授三品官。
我天子也，岂不及汝耶？
”乃厉声曰：“与三品文官，授鸿胪卿。
”时正六十日矣。
张宝藏所献方子非常简单，只有两味药：牛奶半斤，与荜茇三钱(9克)同煎空腹顿服。
对于腹泻不止伴有放屁过多的病症有奇效。
唐代文学家和名医刘禹锡对这件事有所记载，李时珍《本草纲目》中赞扬此方可“调脾胃，和阴阳”。
说：牛乳荜茇治“气痢”有效。
他认为“气痢”是由于寒热不调起，牛乳，性微寒，有补虚损、益肺胃、生津润肠之功效。
荜茇，性温热，有温中散热、下气止痛之效。
用牛乳和荜茇一寒一热使阴阳得到调和，所以适用此症。
荜茇又名荜拨，为胡椒科植物荜茇的未成熟果穗，有一股特异的香味，为温中散寒良药。
中医学认为，荜茇性热味辛，入脾、胃经，具有温中散寒、下气止痛的功效，主治心腹冷痛、呕吐、呃逆、泄泻等症。
现代药理研究表明，荜茇中提炼出的精油对白色及金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、蜡样芽胞杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等均有较强的抑制作用。
因此，荜茇“凡病属寒起者，皆可以投”。
因为单纯性的放屁过多常是由于消化不良所致，且多数寒证，因此，不伴有腹泻的单纯放屁多也可以用荜茇来治疗。
在民间，春季常用荜茇煮粥食用治疗胃寒胃痛：取粳米250克、荜茇、胡椒、肉桂心各1克，研末备用。
先将粳米淘净煮粥，待粥快熟时加入研好的药粉，搅匀，趁温热空腹服。
本方具有补虚、散寒、益气养胃的功效，对春季乍暖还寒时节常见的胃寒呕吐、食欲不振、脘腹冷痛、寒性泻痢者颇为适宜。
此方药效良好，老少皆宜。
但应注意的是，荜茇性属大热，故实热郁火，阴虚火旺者忌服。
金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症，尤其多见于合并左心内膜炎的患者，通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。
面部痈疖并发海绵窦血栓性静脉炎可进一步导致脑膜炎。
颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。
脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起该病。
新生儿脐带和皮肤的金葡菌感染也可继发脑膜炎，发病时间多在产后2周左右。
其他易患因素为：糖尿病、静脉滥用毒品、血液透析及恶性肿瘤等。
[1]金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症，尤其多见于合并左心内膜炎的患者，通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。
新生儿脐带和皮肤的金葡菌感染也可继发脑膜炎。
[2]细菌侵入脑膜可有多种途径：①血源性：经血循环进入脑膜；②直接扩散：可以是颅脑外伤从颅外如耳部或鼻部感染向颅内扩散；③逆行性血栓性脉管炎；④医源性通路：颅脑手术的污染、脑室引流及造影而将化脓菌直接接种于蛛网膜下腔。
细菌抵达脑膜引起化脑，其致病机制和病理改变与脑膜炎球菌脑膜炎相似。
[2]起病不太急，常于原发化脓性感染数天或数周后发病，多有全身感染中毒症状。
畏寒发热，伴持久而剧烈的头痛，颈强直较一般脑膜炎明显。
除有脑膜炎症状外，尚有局部感染病灶，败血症患者还可有其他迁徙性病灶。
还可出现皮疹，如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹。
皮肤可见出血点，但很少融合成片，与脑膜炎球菌脑膜炎不同。
如败血症过程中出现头痛、呕吐、神志改变、脑膜刺激征等表现，应及时地进行脑脊液检查。
病变以蛛网膜下腔为主，额叶、颞叶、顶叶部位较明显，病程中可出现硬膜下积液、积脓，颅底粘连，可致脑神经损害。
并发脑脓肿者，可发生肢体瘫痪。
根据病史和临床表现以及涂片可找到葡萄球菌，脑郁症和血培养出金黄色葡萄球菌可确诊。
[3]由于金葡菌对不少抗生素都有耐药性，而脑膜炎又是严重的感染，因此应尽力培养出细菌，作药敏试验，以指导合理用药。
培养结果尚未出来时，宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林，成人12g/d，儿童150～200mg/（kg·d），静脉注射或静脉滴注。
由于此两品种透过血脑屏障均较差，故应辅以鞘内注射，亦可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福平等。
去甲万古霉素对金葡菌有强大的抗菌活性，故去甲万古霉素宜用于青霉素过敏患者或耐甲氧西林菌株所致者，成人剂量2g/d，儿童40mg/（kg·d），溶于生理盐水中分2次静脉缓慢滴注。
利福平的成人剂量为900mg/d，儿童15mg/（kg·d），分2次口服。
用药期间注意肝、肾功能，磷霉素对多种葡萄球菌均有抗菌活性，毒性小，可进入各种组织和脑脊液中，成人剂量为16g/d，分两次静脉滴注。
疗程应为体温下降后继续使用2周左右，以免复发。
停药后还须观察1～2周。
偏瘫型偏头痛临床较为少见，可分为家族性偏瘫型偏头痛及  偏瘫型偏头痛非家族性偏瘫型偏头痛。
其临床特征各不相同，前者诊断并不困难，后者常可导致误诊。
偏瘫可作为头痛发作的先兆症状之一。
数十分钟后发生对侧或同侧头痛，而偏瘫症状持续至头痛消退后一至数日方始消失，甚至可有部分残留。
偏瘫发作财，1/2左右的患者会发生构音障碍或失语，l/3患者有感觉中枢受累。
偏瘫发作大多从儿童期开始，至20～30岁时，偏瘫发作停止，并以其他类型的偏头痛代替偏瘫型偏头痛。
儿童期偏瘫型偏头痛在偏瘫发作时尚可出现抽搐、舞蹈症，并常可出现脑干功能不全。
发作期间患者宛如常人，并无异常，但可有典型和普通型偏头痛发生。
自然界的极品“冰岛鲨鱼肝油软胶囊”和“鸵鸟油”。
前者内服早、中  偏瘫型偏头痛从第一个月的自各2粒，逐步增加到早、中各8粒。
后者晚上请家人自颈椎到尾椎每晚连续涂抹5遍，间隔8~10分钟，每次结束后喝1杯温开水，在使用过程中不允许吹风。
qīnghuǒwéimàijiāonáng拼音名:QinghuoZhimaiJiaonang处方穿心莲振子麦冬性状本品为胶囊剂，内容物为黄褐色的颗粒状粉末；味极苦。
鉴别(I)取本品，置显微镜下观察：叶表皮组织中含钟乳体晶细胞。
(2)取本品2.5g，加石油醚(60～90℃)30ml，超声处理30分钟，弃去石油醚液，残渣挥去石油醚，加无水乙醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加无水乙醇2ml使溶解，加入少量活性炭，置温水浴中加热数分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。
另取穿心莲内酯对照品，加无水乙醇制成每1ml含3mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一以羧甲基纤维素纳为粘合剂的硅胶GF254薄层板上，以氯仿-醋酸乙酯-无水乙醇(9:6:1)为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(254nm)下检视。
(3)取栀子甙对照品，加甲醇制成每1ml含4mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(附录ⅥB)试验，吸取对照品溶液及[鉴别](2)项下的供试品溶液备5μl，分别点干同一以羧甲基纤维索钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇(3:1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以硫酸乙醇溶液(1→l0)，在105℃烘数分钟。
(4)取本品2.5g，加3.6%盐酸溶液20ml，置水浴中加热1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加水10ml使溶解，滤过，滤液用氯仿提取2次(10.10ml)，合并氯仿提取液，蒸干，残渣加无水乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。
另取麦冬对照药材1g，加水煎煮1小时，滤过，滤液浓缩成稠膏，加3.6%盐酸溶液20ml，蒸干，残渣加水10ml使溶解，同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法(附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶GF254薄层板上，以氯仿-丙酮(4:1)为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(254nm)下检视。
供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的主斑点。
检查应符合胶囊剂项下有关的各项规定(附录ⅠL)。
功能与主治清热解毒，凉血消肿。
用于咽喉肿痛，发热，牙痛，目赤。
用法与用量口服，一次2粒，一日2次。
规格每粒装0.25g贮藏密封。
广西壮族自治区药品检验所起草
表皮生长因子(epidermalgrowthfactor,EGF)是一种小肽，由53个氨基酸残基组成，是类EGF大家族的一个成员，是一种多功能的生长因子，在体内体外都对多种组织细胞有强烈的促分裂作用。
EGF同应答细胞表面的特异受体结合，根据《斯。
诺美-走在生物医学美容最前沿》A10文献记载，一旦结合，便促进受体二聚化并使细胞质位点磷酸化。
被激活的受体至少可与5种具有不同信号序列的蛋白结合，进行信号转导，在翻译水平上对蛋白质的合成起调节作用。
此外EGF可提高细胞内DNA拓扑异构酶活性，也可促进一些与增殖有关的基因表达，如myc、fos等。
1974年从人尿中提纯出人的表皮生长因子（hEGF）,其结构由53个氨基酸组成，分子量6201道尔顿，分子内有6个半胱氨酸组成的二硫键，形成3个分子内环型结构，组成生物活性所必须的受体结合区域。
EGF无糖基部位，非常稳定，耐热耐酸，广泛存在于体液和多种腺体中，主要由颌下腺、十二指肠合成，在人体的绝大多数体液中均已发现，在乳汁、尿液、精液中的含量特异性地增高，但在血清中的浓度较低。
众多的实验研究表明，EGF可刺激多种细胞的增殖，主要是表皮细胞、内皮细胞。
用于角膜损伤、烧烫伤及手术等创面的修复和愈合取得了很好的疗效，Montalcini和Cohen教授因为发现表皮生长因子并分析其结构和作用机理，1986年诺贝尔生理学及医学获奖。
人们知道，人体的生长发育依靠的是生长素，但科学家研究结果证明：人的脑垂体分泌的生长素在体内只能存在2分钟左右，经过血液，到达肝脏后迅速转化为生长因子。
因此，在研究过程中，只能检测到血液中的生长因子，而检测不到生长素。
同时证明：生长因子随着年龄的增长逐渐减少，人体表现出各种衰老症状。
1、生长因子的由来：下丘脑-----------分泌促生长素（GHRH）脑垂体----------生长素(HGH)经过血液-------到达肝脏-------转化为--------生长因子(IGF-1)嫩肤作用表皮生长因子能剌激外胚层和内胚层起源的各种细胞如角膜上皮和内皮细胞、表皮、真皮层细胞(如纤维母细胞)、乳腺腺泡及间质细胞等,使其增殖迁移,加快新陈代谢,达到嫩肤的效果。
滋润皮肤EGF能促进DNA、RNA和功能蛋白质的生物合成,能促进细胞外大分子的合成(如透明质酸、弹性纤维蛋白等),增加皮肤含水量,进而增加皮肤弹性,滋润肌肤。
重组人表皮生长因子消除皱纹表皮生长因子促进细胞营养物质从细胞外主动运至细胞内,增加细胞内的营养。
促进真皮层细胞分泌合成胶原纤维、多糖、糖蛋白等功能分子,使皮下真皮组织饱满、肌纤维排列整齐紧密,从而减少和消除皱纹。
修复创伤通过与EGF受体结合剌激表皮细胞（包括多种组织来源的上皮细胞、各种间质细胞）进入细胞分裂周期,启动细胞内一些重要功能基因活化、表达、分泌生物活性蛋白质等。
促使胶原纤维呈线状排列,表皮细胞快速规则生长并及时覆盖创面。
明显加速美容、整容术后及其它皮肤创伤等伤口愈合,并保持创面平整光滑,使癍痕减少或消失及减少色素沉着。
预防色斑表皮生长因子对表皮细胞的增殖有较强的促进作用,使用后表皮细胞变得年轻化,使得表皮组织中较少有色素及死亡细胞的残留等累积,使皮肤表现出嫩白无暇,消除色斑及色素沉着等异常皮肤表现。
在祛斑的治疗期和恢复期使用EGF能有效遏制色斑的复发。
1、对骨骼系统的作用促进生成大量的成骨细胞、抑制破骨细胞。
治疗骨质酥松、股骨头坏死、关节炎、风湿病和因钙缺乏导致的疾病。
2、对消化系统的作用加强胃肠功能，促进消化酶的分解，增进食欲，治疗慢性胃炎。
3、对血液系统的作用加强骨髓造血功能，促进干细胞生成，进而生成大量红细胞和白细胞。
加强左心室厚度，增强心肌弹性力，高效治疗心脏病。
有效清除血液中低密度蛋白，防止在血管壁沉积，治疗血栓。
4、对呼吸系统的作用加强肺部细胞功能，修正，消气血屏障除肺部毒素，治疗肺气肿、肺供养不足和呼吸系统疾病。
5、对泌系统的作用促进人体荷尔蒙生长，加强各种酶、荷尔蒙的分泌，增强肾功能，加强水的代谢，帮助体内排毒。
6、对生殖系统的作用刺激性激素分泌，强壮性器官肌肉组织，加强性器官神经耐力，打开微循环，加快性器官充血。
7、对免疫系统的作用刺激胸腺再生，加快淋巴T细胞、B细胞、吞噬细胞的生成，提高免疫功能，吞噬病毒病菌和癌细胞，治疗癌症和肿瘤。
8、对神经系统的作用加快恢复神经系统功能，促进脑神经细胞、树突生成，逆转脑萎缩，加快深度睡眠，治疗老年性痴呆、神经衰弱、记忆力减退、神经性头痛等。
每袋装20克用开水冲服。
1.胃寒患者慎用。
2.忌油腻、生冷、难消化食物。
3.忌情绪激动或生闷气。
4.糜烂性、萎缩性等慢性胃炎应在医师指导下服用。
5.孕妇及糖尿病病人应在医师指导下服用。
6.慢性胃炎患者服药2周症状无改善，应立即停药并去医院就诊。
7.按照用法用量服用，小儿、年老体弱者应在医师指导下服用。
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。
用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
吃鱼时，不慎将鱼刺卡在喉咙里，也会引起很多麻烦，如果引起火症，说不定要长期求医。
简介较小的鱼刺，有时随着吞咽，自然就可滑下去了。
如果感觉刺痛，可用手电筒照亮口咽部，用小勺将舌背压低。
仔细检查咽峡部，主要是喉咽的入口两边，因为这是鱼刺最容易卡住的地方，如果发现刺不大，扎得不深，就可用长镊子夹出。
处理鱼刺卡喉五法①吞咽橙皮　鱼刺鲠喉时，可剥取橙皮，块窄一点，含着慢慢咽下，可化解鱼骨。
②用维生素Ｃ软化　细小鱼刺鲠喉，可取维生素Ｃ１片，含服，徐徐咽下，数分钟后，鱼刺就会软化消除。
③饮鸭涎水　取活鸭子１只，倒捉鸭脚让其鸣叫，流出口涎，用干净杯碗接盛，慢慢喝下滋润喉咙，细小鱼刺很快便会溶化。
④饮井水　鱼刺卡喉，如果喝醋也不见效，可在次日清晨，喝１碗井水，即可消除鱼刺。
⑤饮橄榄核水　用橄榄核磨水服下，可以消除鱼刺。
[1]1.较大的或扎得较深的鱼刺，无论怎样作吞咽动作，疼痛不减，喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺，就应去医院治疗。
2.当鱼刺卡在嗓子里时，千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。
虽然有时这样作可以把鱼刺除掉，但有时这样不恰当的处理，不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，更不宜取出，严重时感染发炎就更麻烦了。
3.如果大口咽饭鱼刺仍不掉时，自己就不要再动手。
有时鱼刺已掉，但还遗留有刺的感觉。
所以要等待观察一下，如果仍感到不适时，一定要到医院请医生诊治。
这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法。
4.鱼刺刺着喉头的说法并不正确，多数是鱼刺长在舌根或咽喉的入口处
药名　冬瓜瓤类别　解毒药拼音　dōngguāráng英文名　PulpofChineseWaxgourd拉丁学名　CaulisBenincasae冬瓜瓤(9张)别名　冬瓜练考证　出自《本草图经》【科属】葫芦科【基源】为葫芦科植物冬瓜的果瓤。
【药用部位】果瓤  【资源分布】全国大部地区均产。
以四川、浙江、江苏、河南、河北、安徽等地，产量较大。
【生物形态】冬瓜：一年生蔓生或架生草本。
茎被黄褐色硬毛及长柔毛，有棱沟，长约6m。
单叶互生；叶柄粗壮，长5-20cm，被黄褐色硬毛及长柔毛；叶片肾状近圆形，宽15-30cm5-7浅裂或有时中裂，裂片宽卵形，先端急尖，边缘有小齿，基部深心形，两面均被粗毛，叶脉网状，在叶背面稍隆起，密被毛。
郑须生于叶腋，2-3歧，被粗硬毛和长柔毛。
花单性，雌雄同株；花单生于叶腋，花梗被硬毛；花萼管大辩论，裂片三角卵形，边缘有锯齿，反折；花冠黄色，5裂至基部，外展；雄花有雄蕊3，花丝分生，花药卵形，药室呈S形折曲；雌花子房长圆筒形或长卵形，密被黄褐色长硬毛，柱头3，略扭曲。
瓠果大型，肉质，长圆柱状或近球形，长25-60cm，径10-25cm，表面有硬毛和蜡质白粉。
种子多数，卵形，白色或淡黄色，压扁。
花期5-6月，果期6-8月。
[1]生物习性喜温暖气候。
耐热，怕涝，忌低温。
宜选排水良好、土层深厚的砂壤土或粘壤土栽培，不宜在低洼地栽种。
栽培要点1.栽培技术：用种子繁殖，育苗移栽法。
春播于2-3月，秋播于7月上旬，以春播为宜。
种子经浸种、催芽，在苗床或营养钵上育苗。
当瓜苗长3-4片真叶时，按行株距2m×1m开穴移栽，每1hm2植4500株左右。
2.田间管理：苗期施2-3次稀薄人畜粪水，座果期勤施浓粪水或腐熟饼肥，或复合肥。
整个生长期，注意松土、除草、培土，干旱季节及时浇水，多雨期及时排水。
苗蔓长30cm以上，在畦面铺草，引蔓爬行生长；或搭2高棚架，引蔓上棚生长；或插支架，引蔓上架生长。
结果初期前，及时摘除全部侧蔓；座果后，选留植株中部侧蔓2-3条，其余侧蔓摘除，主蔓打顶或不打顶。
开花期，人工辅助授粉。
冬瓜瓤实拍近景高清图片(7张)【采收加工储藏】食用冬瓜时，收集瓜瓤鲜用。
【性味】味甘；性平【归经】归肺；胶胱经【功效】清热止渴；利水消肿【主治】热病烦渴；消渴；淋证；水肿；痈肿1.《药性论》：汁：止烦躁热渴，利小肠，除消渴，差五淋。
2.崔禹锡《食经》：补中，除肠胃中风。
杀三虫，止眩冒。
3.《纲目》：洗面澡身。
4.《安徽药材》：利小便，止烦渴，消热毒痈肿。
5.《广西中药志》：敷火药伤。
出血性休克和脑病综合征（HSES）是一种的罕见的疾病，其特征为既往健康的孩子发生急性发作的严重休克，脑病和其他症状，并导致死亡或极其严重的神经系统损害结果。
发病迅速，死亡率高，生存者易留有严重的神经后遗症。
其特点是突发的昏迷和抽搐、休克、BCD、水样腹泻、代谢性酸中毒、肝肾功能障碍。
出血性休克和脑病综合征主要发生在3~8个月之间的婴儿（平均年龄为5个月），但也有报道发生于15岁。
[1]病因尚不清楚，更多的报道检测到轮状病毒，也有副流感病毒。
医学界认为HSES是由于将发热的患儿过紧包裹而导致的一种过热伤害。
尽管HSES在新生儿期罕见，而且并没有一致的过紧包裹的报告。
其他理论包括对肠毒素，环境毒物，胰腺释放的胰蛋白酶或未确定的细菌或病毒的反应。
有关于血浆蛋白酶增多和血浆蛋白酶抑制物减少的报道。
并不了解这种减少是原发性的（合成或释放的缺陷）或是继发性的（由于消耗增加或失活）。
尸解始终可发现弥漫性脑水肿伴脑疝，大脑皮质和其他器官的局灶性出血或梗死。
其他有描述的非特异性发现，包括斑点状肝细胞浊肿和变性，但没有像Reye综合征一样的脂肪变性。
[2]大多数患儿有前驱发热，上呼吸道症状，呕吐和腹泻的症状。
主要的临床特征为急性发作的脑病（表现为惊厥，昏迷和肌张力下降）和严重休克。
其他常见的临床特征包括高热（高达43.9℃，直肠温度），弥漫性血管内凝血，脑水肿，便血，代谢性酸中毒，肝转氨酶升高，急性肾功能衰竭，血小板减少和红细胞压积下降。
原发性的肺和心肌累及少见。
实验室检查常显示白细胞增多，低血糖，高钾血症，但血氨正常。
细菌学和病毒培养均为阴性。
实验室检查诊断：1．转氨酶升高显著，而血胆红素多正常。
转氨酶以发病后，1-2天达高峰，7-9天恢复正常，转氨酶的水平与疾病的严重程度不一致。
2．肝小叶坏死。
3．部分有胆红素轻度升高。
4．脑电图改变：可见大量中高电位的，波弥漫性活动，不具有特异性。
[3]检测项目：血红蛋白，血小板，ALT（谷丙转氨酶），AST（谷草转氨酶），PT（凝血酶原时间），APTT（白陶土部分凝血酶时间），FDP（纤维蛋白原降解产物），pH，PCO2，BUN（尿素氮），Cr（肌酐），乳酸，脑电图，头部CT。
[4]ALT、AST升高，血红蛋白、血小板下降的实验室检查结果是诊断的条件。
鉴别诊断包括败血症性休克，Reye综合征，中毒性休克综合征，溶血性尿毒综合征，中暑和病毒性出血热，瑞氏综合征及中毒性休克，根据它们的临床病程或实验室表现排除。
HSES的脑功能损害的临床特点可分为两类：暴发型和脑功能障碍型。
前者：入院后24h内进入昏迷，频繁抽搐，肌张力显著降低，伴有心、肺、肾、血液等多脏器功能衰竭。
Levin等报道25例（其中20例死亡）；绝大多数入院后肌张力降低，而惊厥持续状态和昏迷时间大于24h，则预后差。
Ince等报道4例：惊厥以发病时最频繁。
脑功能障碍型：入院后病情有所缓解，但3～4d后又反复抽搐，多于2d内抽搐停止；恢复期留有神经后症。
这一型脑功能损害较暴发型轻，神志多于24h内转清或好转，肌张力多正常或升高；有中间缓解期和再发惊厥是其临床特点，尚无文献报道。
再发惊厥的时间性可能与发病后2～3d脑水肿达高峰；1周后消退有关。
[5]治疗完全是支持性的，应用大量胶体扩容,，静脉输注等渗液体和血制品（可达300ml/kg）加血管收缩药（如多巴胺，肾上腺素）为维持循环所必需。
由于脑水肿导致的颅内压增高者需要气管插管和过度通气，虽然应用了新鲜冷冻血浆但弥漫性血管内凝血常常进一步恶化。
关键是保证供氧，通气及脑灌注，即迅速稳定循环和呼吸功能。
快速而大胆地抗休克，抗DIC、抑制炎症反应，均有利于循环功能的改善，迅速纠正脑低灌注；尽早上机、纠正低氧血症、同时正压通气有利于心功能的支持，也有利于纠酸；降颅压能提高生存率，但不能改善神经系统的预后。
严重的凝血功能障碍，可应用新鲜冰冻血浆、血小板、纤维蛋白原等替代疗法。
糖皮质激素可减轻全身炎症反应，有利于及早缓解病情。
[6]存在轻至严重的运动功能障碍，数月后多为运动退化和癫疒间后遗症，所有病例中大多数（＞60%）死亡，存活者中的70%或更多的有严重的神经系统后遗症。
非霍奇金淋巴瘤位于免疫系统的包括淋巴结，骨髓，脾脏和消化道的淋巴样细胞恶性单克隆增殖。
非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理学分类仍在研讨中，并不断反映出对本异质性疾病的细胞起源和生物学基础的新见解。
病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。
在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。
非霍奇金淋巴瘤较霍奇金病常见。
美国每年新诊断约50000病例。
各年龄组均可发生，发病率随年龄而增高。
尽管像白血病一样已有可靠的实验证据提示某些淋巴瘤由病毒引起，但病因仍不明确。
例如HTLV-1(逆转录人T细胞白血病-淋巴瘤病毒)已分离出来，而且似乎流行于日本南部，加勒比海，南美和美国东南地区。
急性成人T细胞白血病-淋巴瘤，急性发作期临床表现为皮肤浸润，淋巴结肿大，肝脾肿大和白血病。
白血病细胞是恶性T淋巴细胞，大多伴迂曲形核。
常发生高血钙症，这是由于体液因素而非骨直接受侵犯所致。
在艾滋病中，NHL特别是免疫母细胞和小无裂(Burkitt淋巴瘤)型的发病率增高。
已报告原发性侵犯中枢神经系统和弥散性的病变。
约30%患者全身淋巴结肿大常先出现于淋巴瘤，提示B细胞多克隆刺激先于淋巴瘤的发生。
某些艾滋病伴淋巴瘤可有C-myc基因重排。
对化疗可能有效，然而毒性常见和条件性感染连续发生，这将造成生存期短暂。
工作分型法将NHL分为具有治疗意义的预后组如后述(注意：对预后的评估是以1980年以前的病例生存资料为依据的，因而不一定能确切反映出接受现代疗法的预后)。
低度恶性淋巴瘤(38%)　弥散性小淋巴细胞；滤泡性小裂细胞；滤泡性混合性小和大细胞。
中度恶性淋巴瘤(40%)　滤泡性大细胞；弥散性小裂细胞；弥散性混合性小和大细胞；弥散性大细胞。
高度恶性淋巴瘤(20%)　免疫母细胞淋巴瘤；淋巴母细胞淋巴瘤；小无裂细胞淋巴瘤(Burkitt或非Burkitt型)。
各种各样的淋巴瘤(2%)　混合淋巴瘤，蕈样真菌病，纯组织细胞型，其他型以及不能分类的淋巴瘤。
近年介绍一种新的病理分类，欧美修订的淋巴瘤分类法(REAL分类)，并逐渐被采纳。
该法通过结合免疫表型，基因型和核型进行诊断分组，对工作分型法无法确定的病变有实际价值。
最重要的新淋巴瘤是粘膜相关淋巴样肿瘤(MALT，参见第23节)；外套细胞淋巴瘤，这是一种预后差，以前被划分为弥散性小裂细胞淋巴瘤；以及间变型大细胞淋巴瘤(亦称Ki-1淋巴瘤)。
运用固定或新鲜肿瘤组织的免疫分型，表明80%~85%非霍奇金淋巴瘤源于B细胞，15%源于T细胞和<5%来源于真正组织细胞(单核巨噬细胞)或未定型的裸细胞。
免疫学研究已表明淋巴瘤由正常淋巴细胞激活和分化的不同阶段而发生，然而除某些T细胞淋巴瘤以外，免疫分型对治疗尚无重要意义。
虽然NHL患者有各种各样的临床表现，但大多存在无症状的外周淋巴结肿大，累及颈部，或在腹股沟，或两处都被波及。
肿大的淋巴结呈橡胶状，分散，以后则连结在一起。
有些病人表现局部病变，但在多数病人是多部位受侵犯。
Waldeyer环(主要是扁桃体)是偶尔受侵部位。
纵隔和腹膜后淋巴结肿大可造成各种器官的压迫症状。
结外病变的临床症状主要由淋巴结病变所造成(如累及胃的症状似胃肠道癌症，肠淋巴瘤可引起吸收障碍综合征)。
弥散性大细胞淋巴瘤的病人，最初侵犯皮肤和骨的占15%，而小淋巴细胞淋巴瘤的病人占7%，约有33%患者伴广泛的腹部或胸部病变。
由于淋巴管阻塞可分别发生乳糜状腹水和胸腔积液(参见第80节)。
体重减轻，发热，盗汗和乏力则表明病变是弥漫性的。
在NHL常见而霍奇金病却罕见的两个问题：(1)由于上腔静脉受压迫(上腔静脉或上纵隔综合征)造成面部和颈部充血和水肿；和(2)由于盆腔淋巴结压迫泌尿道影响尿流通畅导致继发性肾功能衰竭。
初诊时约33%的病人表现贫血，在大多数晚期病人都会发生贫血。
贫血可能是由于胃肠道受侵或血小板减少引起的出血；脾功能亢进或抗球蛋白(Coombs)试验阳性的溶血性贫血所造成的溶血；淋巴瘤浸润骨髓，以及药物和放射疗法造成的骨髓抑制而引起。
有20%~40%淋巴细胞淋巴瘤和极少数中度恶性淋巴瘤出现白血病期，而高度恶性淋巴瘤经常发生白血病。
有15%的病人由于免疫球蛋白的生成进行性地降低，出现低丙球蛋白血症，因而易发生严重的细菌感染。
Ki-1间变型大细胞淋巴瘤是一种中度恶性(弥散性大细胞)淋巴瘤，累及儿童和成人。
最近证实在恶性细胞上存在Ki-1(CD30)抗原。
CD30亦可存在于R-S细胞上。
而CD15只存在于霍奇金病患者。
此种淋巴瘤是异质性的，免疫表型表明75%源自T细胞，15%源自B细胞，10%未定。
患者可迅速发生进行性皮损损害，淋巴结肿大和内脏损害。
本病可误诊为霍奇金病或转移性未分化癌。
在儿童中，NHL可能是小无裂细胞(Burkitt淋巴瘤)，弥散性大细胞，或淋巴母细胞型。
儿童NHL的特点是胃肠道和脑膜侵犯，所需的治疗措施与成人患者也不一样。
淋巴母细胞型NHL是急性淋巴细胞性白血病(T细胞型)的一种变异型，这是因为二者都易侵犯骨髓，外周血液，皮肤及中枢神经系统，病人常有纵隔淋巴结病及上腔静脉综合征。
在儿童罕见滤泡型淋巴瘤。
NHL必须与霍奇金病，急性和慢性白血病，传染性单核细胞增多症，结核(特别是有肺门淋巴结肿大的原发性结核)，以及引起淋巴结肿大的其他疾病包括苯妥英钠所致的假性淋巴瘤相鉴别。
只有通过被切除的组织进行组织学检查才能作出诊断。
组织学上通常的诊断标准是正常淋巴结的结构受到破坏，以及包膜和邻近的脂肪被典型的肿瘤细胞侵犯。
表型检查可确定细胞来源及其亚型，有助于判断预后，而且对确定治疗方案也可能有价值(见下文)。
通过免疫过氧化酶检查(常用于未分化恶性肿瘤的鉴别诊断)确定白细胞公共抗原(CD45)存在，而排除转移性癌。
本方法可在固定组织上使用来测定白细胞公共抗原。
使用免疫过氧化酶方法也可在固定组织上对大多数表面标志进行检查，然而基因重排和细胞遗传学检查必需新鲜组织。
I期：肿瘤局限于单个淋巴区域或单个淋巴器官如脾脏。
II期：肿瘤涉及两个或以上淋巴区域或淋巴器官，但都在隔膜一侧。
III期：肿瘤涉及隔膜双侧淋巴区域或淋巴器官。
IV期：肿瘤广泛涉及非淋巴器官。
每期霍奇金病又根据是否有以下症状而分为A，B两个亚型：A亚型：无发烧，夜间盗汗，6个月内不明原因的体重降低10%以上；B亚型：有发烧，夜间盗汗，6个月内不明原因的体重降低10%以上。
当初次发现局部非霍奇金淋巴瘤(NHL)时，大约有90%滤泡性的和70%弥散性淋巴瘤已经播散了。
临床分期，除了很少的需进行剖腹和脾切除外，可采用与霍奇金病相似的办法。
腹腔和盆腔CT扫描可显示主动脉旁和肠系膜的部位病变。
决定性的NHL分期与霍奇金病相似，然而对临床和病理资料而言，该分期常较着重于临床表现。
最初，全身症状往往要比霍奇金病少见，但这并不改变病人的预后。
器官浸润较为广泛，骨髓和外周血都可受累。
当要改变治疗方案(如对低度恶性淋巴瘤单用放疗，对中度恶性淋巴瘤考虑鞘内注射疗法，判断国际预后指标时，所有病人都应作骨髓活检以确定骨髓是否受侵犯)。
恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。
在我国恶性淋巴瘤虽相对少见，但近年来新发病例逐年上升，每年至少超过25000例，而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11/10万～18/10万，略高于各类白血病的总和。
在美国每年至少发现新病例3万以上。
我国恶性淋巴瘤的死亡率为1.5/10万，占所有恶性肿瘤死亡位数的第11～13位，与白血病相仿。
而且，恶性淋巴瘤在我国具有一些特点：①发病和死亡率较高的中部沿海地区;②发病年龄曲线高峰在40岁左右，没有欧美国家的双峰曲线，而与日本相似呈一单峰;③何杰金氏病所占的比例低于欧美国家，但有增高趋向;④在非何杰金淋巴瘤中滤泡型所占比例很低，弥漫型占绝大多数;⑤近十年的资料表明我国的T细胞淋巴瘤占34%，与日本相近，远多于欧美国家。
淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征有三：①正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏；②被膜周围组织同样有上述大量细胞侵浸润；③被膜及被膜下窦也被破坏。
一、霍奇金病目前认为是一种独立的类型，在多形性、炎症浸润性背景上找到里－斯细胞为特征，其他尚有毛细血管增生和不同程度前纤维化，国内以混合细胞型为最常见，结节硬化型次之，其他各型较为少见，各型并非固定不变，尤以淋巴细胞为主型，2/3可向其他各型转化，仅结节硬化较为固定，认为系独特类型。
二、非霍奇金淋巴瘤1966年Rappaport根据病理组分布将NHL分为结节型（或称滤泡型）和弥漫型两大类，并再按肿瘤细胞类型分为几中亚型，Rappaporf分类得到世界公认，一直沿用至今，在我国根据大系列报道，弥漫型占绝对多数而结节型仅占NHL的5%左右。
由于放射疗法的合理应用和联合化疗的积极推广，淋巴瘤的疗效有较快提高，尤以HD无，大多早期病例都能长期无病存活。
NHL的疗效虽较HD差，但长期缓解或无并存活者也逐渐增多。
组织学类型和临床分期对治疗方法和预后都有密切关系。
一、放射治疗HD的放射治疗已取得显著成就。
用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴结照射两种。
HNL对放疗也敏感但复发率高。
由于其蔓延途径不是沿淋巴区，所以斗篷和倒“Y”字式大面积不规则照射野的重要性远较HD为差。
治疗剂量要大于HD。
目前仅低度恶性组临床Ⅰ及Ⅱ期及中度恶性组病理分期Ⅰ期可单独应用扩大野照射或单用累及野局部照射。
二、化学治疗极大多数采用联合化疗，要争取首次治疗即获得完全缓解，为长期无并存活创造有利条件。
（一）霍奇金病1964年DeVita创用MOPP方案以来，晚期HD预后大有改观，初治者的完全缓解率由65%增至85%。
MOPP方案至少用6疗程，或一直用至完全缓解，在额外给2疗程。
对有明显全身症状；骨髓累及；反复化疗史；属淋巴耗竭型或结节硬化型伴纵隔累及者，MOPP的疗效较差。
对MOPP也乃要可采用ABVD，75%~80%可以缓解，也有用MOPP与ABVD交替治疗，用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP，59%获得第二次缓解。
第一次缓解期超过一年，则93%有二次缓解希望。
（二）非霍杰金淋巴瘤化疗疗效决定于病理组织类型，而临床分期的重要性不如HD。
按病理学分类的恶性程度，分别选择联合化疗方案：1.低度恶性组（表6-10-2）该组Ⅰ及Ⅱ期放疗后可无复发，存活达10年；但Ⅲ及Ⅳ期，无论放疗和化疗都未能取得痊愈。
强烈化疗虽效果尚好，但复发率高。
Portlock回顾性分析44例低度恶性组患者的推迟治疗的结果，全部患者中数生存时间为10年，而且7例有自发性肿瘤消退。
所以主张本组患者尽可能推迟化疗治疗，定期密切观察。
如病情有进展或发生并发症者可给COP或CHOP。
对有全身症状者可单独给以苯丁酸氮芥（4~12mg，每日口服按）或环磷酰胺（每日口服100mg），以减轻症状。
如血象抑制不明显，可连续口服几个月。
2.中度恶性组本组各型，一旦诊断明确而临床分期属Ⅲ、Ⅳ积累及范围较广Ⅱ的期，均应即予COP、CHOP（表6-10-6）等每月一疗程，计6~9个月，可使70%获得完全缓解，而35%~45%可有较场期缓解期。
新一代化疗方案尚有m-BACOD、ProMACE-MOPP等（表6-10-6），可使长期无并存活期患者增加至55%~60%。
新方案中加入等剂量甲氨蝶呤，目的是防止中枢神经系统淋巴瘤。
更强烈的地三代治疗方案有COP-BLAM-Ⅲ及MACOP-B，可使长期无病存活增加至60%~70%，但因毒性过大，不适于老年及体弱者。
MACOP-B的特点是骨髓抑制药与非抑药交替使用，所以缓解率（84%）及无复发生存率（90%）均有提高。
COP-BLAM尤使用与弥漫性大细胞性。
3.高度恶性组都应给以强烈联合化疗。
选淋巴细胞型及Burkitt淋巴瘤进展较快啊，如不治疗，几周或几个月内死亡。
对高度恶性组以第二代或第三代联合化疗较差。
三、骨髓移植对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗，结合异基因或自身骨髓移植，以期取得较长期缓解和无病存活期。
目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果，其中40恩%~50%以上获得肿瘤负荷缩小，18%~25%复发病例被治愈。
四、手术治疗仅限于活组织检查；合并脾机能亢进者则有切脾指征，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。
五、干扰素有生长调节及抗增殖效应。
对蕈样肉芽肿，滤泡性小裂细胞为主及弥漫性大细胞型有部分缓解作用。
应用方法和确切疗效尚在实践探索中。
[预后]霍奇金病的预后与组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅27.4%；结节硬化及混合细胞型在两者之间。
霍奇金病临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期为31.9%；有全身症状较无全身症状为差。
儿童及老年预后一般比中青年为差；女性治疗后较男性为好。
非霍奇金淋巴瘤的预后，病理类型较为重要。
弥漫性淋巴细胞分化好，6恩年生存率为61%，弥漫性淋巴细胞分化差。
6年生存率为42%，淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。
有无全身症状对预后影响较HD小。
低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但缺乏有效根治方法，所以呈慢性过程而伴多次复发，也有因转化至其他罗星，对化疗产生耐药而致死亡。
但低度恶性组如发现较早，经合理治疗可取5~10年甚至更长存活期。
越来越多的人患上此病，原因是他们玩麻将成瘾，夜以继日搬“砖头”，砌“围城”。
打麻将尽管是一种智慧与趣味相结合的娱乐活动，倘若入迷成瘾，则会适得其反，危害身心。
搓麻将时用手摸牌，手上沾染了很多细菌，如果再用手和嘴接触，极易感染上肝炎、肠炎、痢疾、肺结核等传染病。
出现头晕目眩、精神疲乏、记忆力下降，这样就会严重影响第二天的工作和学习，容易导致高血压病人发生脑中风，冠心病人发生心肌梗塞而猝死。
与西方讲合作的桥牌文化不同，麻将文化盯庄家、看下家、防对家，自私自利且单打独斗，不讲互惠与合  麻将病作。
这种说法虽失偏颇，但也不无依据。
玩过麻将的人都知道，它的特点是孤军作战，是“一和三”的较量。
它的风格：看住上家，防死下家，自己不和牌，也不能让那“三家”和牌。
自己手上的牌“胜”的希望渺茫时，就“搅局”，最大的愿望是“打黄”重新“洗牌”。
这也就是麻将的“病态”心理。
人类在玩麻将时，稍有不慎就会被“传染”。
其患者有如下“临床症状”：喜爱“单打独斗”，自己没能力干出“明堂”，也不让别人干出“明堂”。
更甚者，“搅局”、“使绊子”，“阴招”层出不尽。
神经紊乱研究表明，长期沉迷于想赢怕输的“病理性赌博”中的人，其荷尔蒙反应非常特别。
这类人极难放弃“放手一搏”的病理性冲动，情绪常常大起大落，导致植物神经功能严重紊乱，成为神经类疾病患者。
即使是轻度患者，也常有疲乏怔忡、失眠健忘、头晕目眩等病灶。
患者类型。
一为“妒贤嫉能”型。
这些人多为能力低下者。
个别有“绝招”之人，通常拒绝合作，怕别人学到自己的“绝招”、干出“明堂”、超越自己、抢走风头。
让他带徒弟等于拿刀捅他，恨不得干活时“清场”只留他自己为好。
这是缺乏“沟通与合作能力”，喜好造谣中伤能者的心理。
“高手失手落马”对他来说是天大的喜事。
二是“搅局”型，这类多为“大锅饭”的受益者，改革的现实使他的生活水平下降，不去反思，自我找原因。
而是整天“哭爹骂娘”，为“我”，千方百计阻碍“改革”，妄想阻挡“滚滚车轮”。
这类人的特点，善用“一哭二叫三上吊”之招，“软硬兼施”是“独门绝招”。
祈盼“改革失败”重新回到“寄生虫”生活是他梦寐以求的理想。
三是“下绊子”型。
这类人多为“寡言少语”的“老实头”，善于“夜间行动”，善于“思考”，“满肚坏水”，“七十二计”成竹在心，倒背如流，运用自如。
善用“离间计”，善挖“陷阱”等等，“损人不利己”的“阴招”层出不尽。
其实这些患者本人很累，患得患失，惴惴不安，至少生活质量不高。
也成了公司、社会发展的绊脚石，其危害性应引起关注。
常见的症状  麻将病如下：身体疲劳不堪超负荷运转，身体疲劳不堪：这是由于打麻将可使人上瘾，尤其是带赌博性质的，更有刺激性。
赢时兴奋不已，以致心动过速，输时垂头丧气郁郁寡欢，又拼命想翻本，于是夜以继日，靠烟酒提神，为输赢而苦战、激动，身体无疑会受不了。
这样很容易导致高血压病人发生脑中风，冠心病人发生心肌梗塞而猝死。
腰肌劳损腰肌劳损：搓麻将一坐半天是常有的事，由于长时间练“坐功”，致使腰背挺直，椎间盘和棘间韧带长时间处于一种紧张僵持状态，日久就会出现腰背疼痛僵硬，影响下肢血液循环，从而出现两腿麻木和肌肉萎缩，尤其是膀胱和肛门部位，形成重压，长时间不活动，血液循环就会出现停滞，形成充血乃至发炎。
不少人搓到兴致极高时，甚至大小便告急也得强行憋着，其后果可能导致代谢废物中毒。
饮食不规律饮食不规律：整天沉湎于搓麻将，扰乱了饮食起居规律，使肠胃蠕动减弱，消化液分泌减少，于是出现食欲不振、恶心呕吐、胸闷腹胀、大便秘结等症。
此外，还有些人手摸的是牌，心想的是赢，一旦输了，盘算的是如何扳回来，至于肠胃神经传出的饥饿信息早被大脑的高度兴奋所淹没；而一旦感觉饿时，再猛吃一顿，同样有损于健康。
病毒细菌易感染病毒细菌易感染：据检测，一只麻将牌上可沾染800多万个致病微生物，其中有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、结核杆菌和各种病毒，搓麻将时用手摸牌，手上沾染了很多细菌，如果再用手和嘴接触，极易感染上肝炎、肠炎、痢疾、肺结核等传染病。
影响工作和学习影响工作和学习：这是由于打麻将成瘾后，会经常通宵达旦，这样易使大脑皮质长时间处于高度兴奋之中，造成植物神经功能紊乱，出现头晕目眩、精神疲乏、记忆力下降，这样就会严重影响第二天的工作和学习；若是以赌博盈利为目的，危害会更大，它不仅造成人际关系紧张，助长个人私欲，而且有可能走上犯罪的道路。
由上可知，玩麻将必须适可而止，否则就会适得其反，给家庭带来阴影，给社会带来不安，对人的健康造成极大的危害。
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是  颈椎病一种以退行性病理改变为基础的疾患。
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
而对于常玩麻将的人，必须加强养生保健，方法如下：加强精神保健加强精神保健：原因是不少玩麻将的人是为了赚钱，故打麻将者的精神一直处于异常紧张的状态中，祖国医学认为“精神内守，病安从来”，而玩麻将者，常常是大大耗损了脑力、精力，“人身三宝，精气神”，神既耗失，又怎能长寿呢?故常打麻将者，在不打麻将时，宜闭目养精使大脑处于一种安静、休闲的状态。
既然是为了玩麻将，为了娱乐，就不要把输赢看的太重，最好不赌钱，以免提心吊胆，全身高度紧  麻将病张，人老长期处于应激状态，最易患心身疾病。
注意饮食注意吃好：好常吃一些健脑补脑的食物和药物。
脑组织是由脂质、糖尿白、钙、磷等物质构成，大脑在活动时还需要多种物质参与代谢。
因此脑力劳动者除每日摄取必要热量外，必须补充某些特殊营养物质，如此才能保证大脑正常工作。
(一)健脑营养素钙和磷：是神经细胞不可缺少的元素，缺少时将发生神经过敏、失眠、焦躁和痉挛症。
镁：是保持良好记忆所必需的元素。
含上述元素的食物有：坚果仁、奶、蛋、鲜鱼、动物内脏及海产品。
(二)健脑药物脑力劳动者在繁忙的工作之余，宜常服健脑药物。