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脑水肿的检查诊断可以从以下几个方面得到提示：1、根据疾病的临床表现和过程脑水肿多继发于原发疾病，如在短时间内临床症状显著加重，应考虑局限性脑水肿，乳沟病人迅速出现严重颅内压增高症状，昏迷，多为广泛性或全脑水肿。
应用脱水治疗，如出现利尿效果，且病情也随之改善，也表明存在脑水肿。
2、颅内压监护颅内压监护可以显示和记录颅内压的动态变化，如颅内压升高，从颅内压曲线结合临床过程分析，可以提示脑水肿的发展与消退。
3、CT或MRICT或MRI扫描时直接提示脑水肿的最可靠诊断方法，CT图像所显示的征象，在病灶周围或白质区域，不同范围的低密度区，MRI在T1或T2加权像上，水肿区为高信号，较之CT扫描结果更确切。
脑水肿的治疗原则是解除病因及采用综合性的脑水肿治疗，两方面相辅相成。
手术治疗解除病因及时解除病因是治疗脑水肿的根本。
脑挫裂伤、侵润、坏死、液化的脑组织及蛛网膜下腔出血，清除颅内血肿，去除刺入脑内的骨片与整复凹陷骨折，解除对脑组织的刺激和压迫，脑瘤切除，非外伤性脑内血肿清除等，将病因清除后，脑水肿逐渐消退。
其它疗法1、改善脑缺氧时防治脑水肿的重要措施首先要保持呼吸道通畅，如出现低氧血症与高碳酸血症时，需采用辅助呼吸，控制性通气。
临床常见颅脑外伤病人持续昏迷，当即进行气管切开，充分给氧，解除脑缺氧后，病情多好转，如不及时解除缺氧，其治疗也难以发挥作用。
2、脑水肿与颅内高压的治疗1）、脱水治疗，根据病情，选用脱水药物，目前常用20%甘露醇、速尿。
可辅以浓缩血清白蛋白，脱水降压效果好。
2）、梗阻性脑积水导致脑积水性脑水肿，行侧脑室持续引流，减少脑脊液量，达到减压和清除脑水肿的目的。
3）、对脑细胞损害应用激素等药物，大剂量应用激素尚缺乏统一意见。
自由基清除剂有一定治疗作用。
4）、促进脑血流灌注，改善微循环，降低血脑屏障通透性，可应用钙离子通道拮抗剂如尼莫地平。
3、促进和改善脑代谢的功能尼莫地平作为钙离子阻断剂有保护细胞膜，阻抑钙离子进入细胞内的作用，胞二磷胆碱是卵磷脂在脑内生物合成过程中的重要辅酶，而卵磷脂是神经细胞膜的重要组成成分脑活素、脑复康、都可喜等药物有促进细胞氧化还原作用，增加细胞能量，加速脑细胞功能的修复。
脑水肿属于继发性病理过程，全身系统性疾病如严重洗脑血管疾病、呼吸系统疾病、肝病、休克、中毒代谢性疾病等使机体内环境发生改变，引起脑组织缺血缺氧、脑的微循环与脑细胞代谢障碍，可可能引起脑水肿。
所以它是具有普遍性意义的问题。
在神经外科方面，脑病疾病如颅脑损伤、颅内占位性病变、炎症、脑血管病、脑寄生虫病、脑先天性疾病等，经常继发性水肿，继发性水肿，往往关系到颅内疾病过程和预后，更具有重要的意义。
在神经外科领域，如果能更多认识脑水肿的发生机理，使脑水肿得到预防与治疗，则能使颅内疾病的治疗取得更好的结果。
[1]1905年Reichardt就对切开的脑组织标本进行观察比较了脑水肿与脑肿胀的不同[2]。
20世纪60年代，Klatzo提出了血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿两个概念[3]。
Fishiman最早提出间质性脑水肿[4]。
闭锁黄体
醋制是中药炮制中重要的炮制方法,可以改变药物的理化性质,降低其毒性或副作用,并可矫味矫臭,增强药物的疗效,确保临床用药安全有效。
原料以陈年米醋为佳。
醋味酸苦、微温,入肝经,具有收敛、解毒、行水、散瘀、止痛等作用，故醋制法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。
醋制方法大致可分为3种:一是先拌醋后炒,将定量的米醋与药物拌匀,放置闷润,待醋被吸尽后,置锅内用文火炒至一定程度,取出放晾。
这种方法优点是能使醋渗入药物组织内部。
二是先炒药后加醋,先将药物捣碎置锅内炒至表面熔化发亮(树脂类),或炒至表面颜色改变,有腥气溢出(动物粪便类),喷洒定量米醋,炒至微干,起锅后继续翻动,摊开放晾。
因树脂类和动物粪便类药物若先用醋拌润,就会粘结成块,炒制时受热不均匀,影响疗效。
三是火炼醋淬法,多用于矿物类及质地坚硬类药物。
经火炼醋淬后药物质地变酥脆,易于粉碎和煎出有效成分,提高疗效。
从中医理论和药物应用来分析:醋味酸为肝所喜,故能引药入肝。
如临床常用的延胡索,经醋制后其中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐,煎熬时易于溶出，从而提高了临床疗效。
醋还可以除去药物的腥臭气味,降低药物的毒性。
如甘遂、大戟、芫花、商陆等药,大多苦寒有毒,伴有较强的副作用,而醋性温,杀邪毒,具有收敛之功，经醋制可降低其毒性和缓解其药性,可明显降低药物对消化道的强烈刺激,并能减轻恶心、呕吐等副反应。
“火煅醋淬能为末”是对于某些质地坚硬,经过高温仍不能酥脆的矿物类药物的炮制作用而言,因火煅醋淬能改变药物理化性质,增强药材疗效,减少副作用,并使质地坚硬的药物,如自然铜、磁石、代赭石酥脆,易于调剂和粉碎。
自然铜是天然硫化铁矿石,质地坚硬难打碎,经火煅醋淬反复进行多次,使醋吸尽,其色变黑褐,外表脆裂,光泽消失,质地变酥脆，易于调剂和煎出有效成分,增强散瘀止痛的作用。
抗体介导的免疫缺陷病是发病率最高的原发性免疫缺陷病，占50%以上。
种类有如下几种：1.全丙种球蛋白低下血症，指血清丙种球蛋白大于3-4g/L的原发性抗体缺陷疾病抗体介导的免疫缺陷病是发病率最高的原发性免疫缺陷病，占50%以上。
种类有如下几种：1.全丙种球蛋白低下血症，指血清丙种球蛋白大于3-4g/L的原发性抗体缺陷疾病。
是最早发现的免疫缺陷病，首例见于1952年称Bruton病。
多于4～8月龄以后起病，表现为肺炎链球菌、溶血性链球菌和嗜血杆菌等胞外菌的反复感染。
最常见的为鼻窦炎、肺炎、中耳炎、疖、脑膜炎和败血症。
若不合并中性粒细胞低下，则很少发生慢性霉菌感染。
罕见卡氏肺孢子虫肺炎。
肝炎病毒和肠道病毒所致的感染，病情较严重且病程拖延；而对其它病毒感染的反应均正常。
约有1/3病人出现幼年特发性关节炎。
患儿的血清IgG低于2g/L;IgA和IgM的含量也都极低或难以测得；缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳菌苗后的抗体应答反应，血清和外分泌液中的抗体缺如是婴儿暂时性地丙种球蛋白血症相鉴别的要点。
Bruton病患者通常具有正常的白细胞吞噬功能，但也有出现暂时的、持续的或周期性的中性粒细胞低下。
病人的循环T细胞百分比正常或上升，对抗原、丝裂原和同种异型抗原的应答都正常。
皮肤迟发型超敏反应和排斥同种移植物的能力完好。
相反，SmIg+的循环B细胞减少，往往少于总淋巴细胞的5‰。
腺样体、扁桃体和外周淋巴结均发育不良，即使经反复接种抗原物质后局部淋巴结仍无生发中心。
在淋巴结和骨髓中不见浆细胞，骨髓中有正常量的前B细胞。
一般说来，早期开始丙种球蛋白替代疗法患者的预后较好。
病人家族成员血清Ig浓度多异常，易出现自身抗体和自身免疫病或肿瘤，提示病因与遗传有关。
本病临床表现和易感的细菌种类都与X连锁无丙种球蛋白血症相似，只是CVID发病年龄不定，多见于青壮年，男女都可发生，以及对感染的易感程度低些。
一般可有反复的化脓性呼吸道感染。
有的患者可发生不寻常的肠道病毒感染，出现慢性脑膜脑炎、皮肌炎样综合征等。
CVID病人很容易患胃肠道疾病，且常常继发于贾第虫感染；并  有淋巴网状组织和胃肠道癌肿的高发率，此外，还易患恶性贫血，溶血性贫血，血小板减少和嗜中性粒细胞低下等自身免疫病。
与XLA相反，约1/3CVID病人脾脏肿大和(或)弥漫性淋巴组织增生。
病人的抗体和血清IgG明显不足(<2.5～3g/L，往往伴IgA缺乏和IgM低下；循环B细胞数量低下或正常，T细胞中CD4/CD8的比值下降。
CVID的特点一是“常见”，二是“变异”，表现为起病年龄、临床表现和发病机理很不一致。
人们往往把不能明确列为某种特定的低丙种球蛋白血症的患者都归属于CVID。
本症的治疗与X-连锁无丙种球蛋白血症基本相同。
是一种男女都可发生的自限性疾病，偶有家族史，患婴自己产生免疫球蛋白的功能常推迟到出生后9-18个月才开始出现，至2-4岁时其含量才达到正常水平。
患者容易罹患细菌性皮肤病、肺部、脑膜和上呼吸道感染。
血清IgG,IgA,IgM总量常低于4g/L,IgG小于2.5g/L，但仍能合成低水平的血型物质抗体（抗A，抗B）和白喉或破伤风的抗毒素；直肠粘膜固有层活检可找到浆细胞。
这些是与Bruton病的鉴别点。
2.选择性Ig缺陷症。
(1)选择性IgA缺陷：只缺乏IgA(<0.05g/L)和分泌型IgA，是常见的原发性免疫缺陷病。
男女都可发生，且家族内可有多人发病。
本病患者可无症状，或于婴幼儿时期开始反复患呼吸道感染，也可发生胃肠道和泌尿道感染，致病原因同其他抗体缺陷症；还常伴有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎）和过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎）。
除非并发严重感染，大多能存活到壮年或老年，个别病例的IgA含量能自发地转为正常。
近年来发现伴有反复感染的选择性IgA缺乏症常合并IgG2和IgG4缺陷。
患者的血清总IgG和IgM含量正常或升高，局部IgM往往代偿性增高。
(2)选择性IgM缺乏：血清IgM浓度小于100mg/L，患者常有严重的细菌感染，特别是革兰氏阴性菌引起的败血症、脑膜炎等，导致患者在患儿期即死亡。
(3)选择性IgG亚类缺陷：血清IgG总量一般都正常(或接近正常)而一个或多个IgG亚类水平低于正常，对某些抗原不产生抗体，临床上与全丙种球蛋白低下血症同样的容易感染。
2岁以前难与生理性IgG亚类低下相鉴别，故不宜过早诊断本病。
白衣医学社，是中国医科大学的学生们于2009年11月16日自发组建的社团。
白衣悬疑社，是由悬疑写手第八维组织的一个以‘放荡闯悬疑圈’为口号的悬疑社团，建社于2011年。
白衣社的标志为“蛇卫十字”：一条蛇环卫着十字架。
蛇象征着万物转化、起死回生。
蛇徽自古以来就是医学的标志，已有数千年的历史。
“噬身之蛇”（咬尾蛇）的标志更是长生的象征。
蛇的形状又像是一个字母“C”，正是医大的英文首字母。
蛇所环卫着的十字架图案，除了理解为医学之外，也可以看做是一个变形的“中”字，象征医大  白衣社徽。
‘白衣悬疑社’是由悬疑写手第八维组织的一个以‘放荡闯悬疑圈’为口号的悬疑社团，建社于2011年，目前有7位成员，社长第八维，副社长清风小星（2012年2月12日选举时由于票数第一所以当选）。
白衣悬疑社最新确定下来的logo‘白衣悬疑社’是由悬疑写手第八维组织的一个以‘放荡闯悬疑圈’为口号的悬疑社团，建社于2011年，目前有3位成员：第八维、草雨田男、残翅凤凰，本年收人计划为9名，如有变化，另行通知。
加入准备：1.请将你的笔名和3000字以上的核审文章或段落准备好。
2.一切以社团为先，发表作品时，尽量请著名你的社团。
宋业纯，男，重庆新桥医院神经外科主治医师，讲师。
1973年5月出生，山东荣城人，1996年毕业于泰山医学院临床医学系，获学士学位；1999年获第三军医大学神经外科硕士学位；2005年获第三军医大学博士学位。
本书在上述中医哲学专业委员会成立大会、预备会议和有关学术研讨会与会专家学者发言的基础上，选录了其它有关文章，分别以“中国文化的医学时代”、“思想、原创与机遇”和“中医药发展的新路径”为名按三部分编辑成册，作为中医哲学专业委员会的首份学术文献资料。
书名:中医哲学的时代使命作　者：张超中出版社：中国中医药出版社出版时间：2009年12月ISBN:9787802317734开本：16开定价:34.00元《中医哲学的时代使命》内容简介：2007年1月29日，中医哲学专业委员会成立大会在中国社会科学院召开，标志着我国学术界已经自觉发挥中医哲学作为一个独立学科的学术、文化和社会功能，中医哲学也开始正式承担起自己的“时代使命”，为中国文化的未来发展探索新的可能路径。
可以说，从中医哲学的角度来审视中国文化的发展问题确实比较新颖和独特，因为廖平先生虽然曾经开启以《黄帝内经》解释儒家天人之学的先例，但是这种智慧灵光却没有成为近现代中国学术研究的主流，恰恰相反，随着中国社会的现代转型，中国学术的原创性在整体上遭受全面解构的危险。
作为中国文化的有机组成部分，中医学的日益萎缩也印证了这个问题的严重性，从而使得“文化扶持”成为当前中医药事业发展的首要任务。
这个看法与片面强调借助于现代科技促进中医药创新发展的“主流”做法具有实质性的差异，其主要不同就在于从整体性的内涵来看，中医药是一种文化优先的理论、知识和技术体系，没有中国文化的大发展大繁荣，中医药的“繁荣发展”不能持续，这是中医药发展的历史经验。
不过我们也看到，由于近现代的中国学术研究有意无意地忽视了中医药的存在，中国文化的整体精神尚没有得到有力阐释，并且至今没有找到真正包容和接纳西方文化的主体基质。
第一部分中国文化的医学时代中医哲学研究的时代使命中医理论研究要跟得上国力发展向世界宣传中医哲学是我们的责任唤醒“自然合理”的中国文化主体意识中医的回归和贡献研究中医哲学，拓展中国哲学研究中医哲学，推进科技发展在实践中研究和发展中医高屋建瓴看中医呼唤医学传统精神的回归应当加强中医哲学的范式研究中医学不要拜倒在“科学”的脚下彻底推开人类科学的另一扇大门促进中压哲学和中国哲学的互动发展五行是以人为本的哲学中医发展需要自己的哲学和路径应用中国医学方法论来解蔽纠偏中医哲学如何“接着讲”贯通中医研究的文理、哲理和医理应该站在人的立场上来思考中医学寻找中医哲学演化的逻辑原点建立中医共同体的哲学忽视、漂泊和回归的现象背后最主要和急迫的任务是遏制西化“文化自觉”与中医基础理论研究学术与政治之间的中医中医哲学是具原创性的科学哲学中医哲学的内涵及使命中医药存亡的关键中医是一门成熟科学——晰博先生谈中医中医的科学性特点中医学发展的第五个时代——中医心身医学第二部分思想、原创与机遇为什么要成立中医哲学专业委员会从中医典籍研究到中医哲学研究恢复中国哲学的历史面貌，增强民族自信力通过中医领悟整个中国文化的根本精神回归中医的原创之思中医的危机和出路我们一小步，人类可能一大步重视科学的文化性和民族性中医是中国哲学的生命载体正本清源，发展中华医道中医哲学的渊源和特征中医哲学的“元”问题与文化建设中医传统的哲学性问题或发展焦虑发展中医不必太“谦虚”学会建设要凝聚力量，发挥社会功能提倡文化集成，促进“综合创新”中医哲学研究的核心问题及意义第三部分中医药发展的新路径以“文化创意”促进“研究”和“发展”抓住机遇，走出危机以原创性带动中医药产业发展把握阐释中医的底线借鉴传统产业的成功转型经验发展中医药哲学思路决定产业出路官产学研的创意结合从健康服务中谋发展支持中医药创意产业需要实际行动以中医之道检验西医要重视信息与知识的作用中医药博物馆可以作为试验区中医的渊源和对中医学发展的思考坚持百家争鸣的原则推进中医流派的发展附录部分媒体对中国哲学史学会
中国口吃基金会（StutteringFoundationofChina,SFC）是中国第一家非盈利性的口吃基金会组织。
基金会是指利用自然人、法人或者其他组织捐赠的财产，以从事公益事业为目的，按照规定成立的非营利性法人。
基金会分为面向公众募捐的基金会和不得面向公众募捐的基金会。
公募基金会按照募捐的地域范围，分为全国性公募基金会和地方性公募基金会。
碧云新天地三期，又名碧云新天地家园（上海房地产网名称），地处金桥镇台儿庄路或平度路与长岛路相交路口，毗邻金桥公园，由多层和小高层混合组成。
社区距离轨道交通6号线博兴路站或金桥路站较近，步行15分钟。
自驾车出行方便，经中环线或张扬北路可快速连通市中心，周边十余条公交线直达陆家嘴商圈。
物业类别住宅、普通住宅项目特色毗邻金桥公园建筑类别多层、小高层装修状况全装修环线位置中外环间所属商圈金桥物业地址碧云新天地三期位于浦东区长岛路1066弄交通状况碧云新天地三期紧邻783、785、843等10余条交通线开盘时间2009-11-17入住时间2011-1-1容积率1.66绿化率36%物业费2.10元/平方米·月物业公司上海欣城物业有限公司开发商金桥出口加工区房地产发展有限公司浦东新区房管(2009)预字1063号、浦东新区房地(2008)预字0167号、沪房地浦（[全部预售许可证]售楼地址长岛路1066弄小区旁项目价格：23000/平方米
许辉杰，女，医学博士，副主任医师。
1994年毕业于北京医科大学医疗系临床医学专业，同年分配至北京医院从事耳鼻咽喉科临床工作。
后先后于协和医科大学和北京大学医学院攻读硕士学位和博士学位，发表学术论文数篇，参与多项科研课题的研究。
在多年的工作中总积累了丰富的临床经验，熟悉各种耳鼻咽喉疾病的诊治，在睡眠呼吸障碍（鼾症）及鼻科疾病的诊治方面尤有深入研究。
记载  紫竹(植物)zǐzhú竹乃植物也，随在有之。
但质与草木异，其形色大小不同。
紫竹，出南海普陀山，其干细而色深紫，段之可为管箫，今浙中皆有。
——引自清·陈淏子著《花镜·卷五·藤蔓类》拉丁名Phyllostachysnigra(Lodd.exLindl.)Munro别名黑竹、竹茄、乌竹形态竿高4-8米，稀可高达10米，直径可达5厘米，幼竿绿色，密被细绒毛及白粉，箨环有毛，一年生以后的竿逐渐先出现紫斑，最后全部变为紫黑色，无毛；中部节间长25-30厘米，壁厚约3毫米；竿环与箨环均隆起，且竿环高于箨环或两环等高。
箨鞘背面红褐或更带绿色，无斑点或常具极微小不易观察的深褐色斑点，此斑点在箨鞘上端常密集成片，被微量白粉及较密的淡褐色刺毛；箨耳长圆形至镰形，紫黑色，边缘紫竹(5张)生有紫黑色繸毛；箨舌拱形至尖拱形，紫色，边缘生有长纤毛；箨片三角形至三角状披针形，绿色，但脉为紫色，舟状，直立或以后稍开展，微皱曲或波状。
末级小枝具2或3叶；叶耳不明显，有脱落性鞘口繸毛；叶舌稍伸出；叶片质薄，长7-10厘米，宽约1.2厘米。
花枝呈短穗状，长3.5-5厘米，基部托以4-8片逐渐增大的鳞片状苞片；佛焰苞4-6片，除边缘外无毛或被微毛，叶耳不存在，鞘口繸毛少数条或无，缩小叶细小，通常呈锥状或仅为一小尖头，亦可较大而呈卵状披针形，每片佛焰苞腋内有1-3枚假小穗。
小穗披针形，长1.5-2厘米，具2或3朵小花，小穗轴具柔毛；颖1-3片，偶可无颖，背面上部多少具柔毛；外稃密生柔毛，长1.2-1.5厘米；内稃短于外稃；花药长约8毫米；柱头3,羽毛状。
[1]生长习性阳性，喜温暖湿润气候，稍耐寒用途紫竹为传统的观杆竹类，竹杆紫黑色，柔和发亮，隐于绿叶之下，甚为绮丽。
紫竹此竹宜种植于庭院山石之间或书斋、厅堂、小径、池水旁，也可栽于盆中，置窗前、几上，别有一番情趣。
紫竹杆紫黑，叶翠绿，颇具特色，若植于庭院观赏，可与黄槽竹、金镶玉竹、斑竹等杆具色彩的竹种同植于园中，增添色彩变化。
观秆色竹种，为优良园林观赏竹种。
竹材较坚韧，宜作钓鱼竿、手杖等工艺品及箫、笛、胡琴等乐器用品。
笋可供食用。
多栽培供观赏；竹材较坚韧，供制作小型家具、手杖、伞柄、乐器及工艺品。
[1]医药用途1、【藏药】牛温次哇：茎用火烤灼而流出的液汁治疗妇科热症《中国藏药》。
2、根状茎(紫竹)：辛，平。
祛风，散瘀，解毒。
用于风湿痹痛，经闭，症瘕，狂犬咬伤。
[2]生长习性阳性，喜温暖湿润气候，稍耐寒分布黄河流域以南各地，北京亦有栽培。
原产我国，南北各地多有栽培，在湖南南部与广西交界处尚可见有野生的紫竹林，印度、日本及欧美许多国家均引种栽培。
[1]科属禾本科刚竹属繁殖方法移植母竹或埋鞭根繁殖。
母竹以选2—3年生，秆形较矮小，生长健壮者为佳。
挖母竹时，应留鞭根1米许，并带宿土，除去秆稍，留分枝5—6盘，以利成活。
埋鞭繁殖，应选生长良好的鞭根约1.5米左右，笋芽饱满，2—3年生者，于早春二月间栽植为宜。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑紫竹根茎紫竹枝叶Phyllostachysnigra(Lodd.exLindl.)MunroinTran.Linn.Soc.26:38.1868;陈嵘,中国树木分类学81页.1937;McClureinAgr.Handb.USDANo.114:45,ff.34,35.1957;中国主要植物图说?禾本科105页.图75.1959;华东禾本科植物志46页.图14.1962;秦岭植物志1(1):64页.1976;江苏植物志,上册158页,图249.1977;Fl.Taiwan5:730.pl.1493.1978;S.Suzuki,Ind.Jap.Bambusac.5(f.5-1),78,79(pl.5),337.1978;香港竹谱71页.1985;广西竹种及其栽培129页.图69.1987;中国竹谱73页.1988;云南树木图志下册,1460页,图688.1991.——BambusanigraLodd.exLindl.,PennyCyclop.3:357.1835.——PhyllostachysnanaRendleinJourn.Linn.Soc.Bot.36:4411904.——P.puberula(Miq.)Munrovar.nigra(Lodd.)H.deLeh.inAct.Congr.Int.Bot.Brux.2:223.1910.——P.nigripesHayata,Icon.Pl.Form.6:142.f.53.1916.——P.filiferaMcClureinLingnanUniv.Sci.Bull.No.9:42.1940.[1]紫竹（zizoo），真名秦州。
南京大学新闻传播学院副教授。
2000年3月独立建成以“媒体与网络研究”为主题的学术性网站——《紫金新闻评论》，同年10月更名为《紫金网》。
2001.7-2003.7参与创建中国江苏网并担任新闻总监的工作。
70年代初插队，做过大队小学代课教师、火车司机、机务段技术员；省电视台记者、《英语新闻》节目制片人、新闻中心副主任。
紫竹
股神经卡压征(femoralnerveentrapmentsyndrome)是由于股神经途经的鞘管发生狭窄使股神经受压引起。
股神经卡压综合征是由于股神经走行途经的鞘管发生狭窄，使股神经受压引起，如不及时治疗，可引起难以恢复的股四头肌麻痹。
各种原因引起髂腰肌撕裂伤均可造成肌筋膜鞘管内水肿、出血等，使髂腰肌筋膜下张力增加，压迫其内的股神经和股外侧皮神经，导致神经卡压综合征。
常见原因有髋关节过伸运动引起的髂腰肌牵拉伤，或髂腰肌强烈收缩而致伤，或血友病患者虽轻度损伤而导致局部血肿，均可发病。
此外，手术不当也可导致局部瘢痕对神经的压迫。
外伤后发病者，常为突发而逐渐加重。
病情的进程与髂腰肌出血的缓急程度有关。
患者首先主诉患侧髂窝部疼痛，患髋不能伸直，呈外展、外旋位。
此常为髂腰肌内张力增高，引起肌肉痉挛所致。
这时，患侧髂窝部可触及肿块或有饱满感，在腹股沟韧带上方有明显压痛，下腹部也有压痛。
神经症状常在受伤后数小时才出现，与肌筋膜鞘管内压增高的程度有关。
先有大腿前内侧直到膝及小腿前内侧麻木，而后主诉伸膝力弱，膝腱反射由弱到消失，股四头肌逐渐无力而麻痹，肌肉出现萎缩。
本综合征常同时并发股外侧皮神经卡压征，出现股外侧皮肤感觉功能障碍。
本病确诊后，应尽快进行手术治疗。
神经功能的恢复与手术减压时间的迟早具有密切的关系。
如减压不及时，神经受压时间较长，则神经功能恢复不全或不能恢复。
及时彻底的减压可使神经功能获得完全恢复。
但在手术前必须明确诊断，若为血友病患者，则不宜进行手术减压，需按血友病治疗原则积极进行止血、镇痛和保护功能。
止血主要靠输新鲜血或抗血友病球蛋白。
压迫包裹及冷敷也有助于止血，但需要注意不要包裹太紧，以免压力过大造成组织损伤。
抬高患肢、制动牵引，不但可止痛，也可减少出血。
对于非血友病患者，在硬脊外间隙阻滞或全身麻醉下进行神经减压手术。
对神经进行外松解，清除血块、瘢痕等致压物质。
神经如因压迫变形或触之有硬感，应在手术显微镜下用尖刀小心切开神经外膜。
进行神经外膜松解。
无需缝合肌肉筋膜鞘，腹股沟韧带原位缝合，切口内置负压吸引，按层缝合肌层及皮肤。
手术后患肢抬高，48h内拔除负压吸引。
拆线后，应进行有利于股神经恢复的物理治疗，定期随诊。
车辆行驶过程中留下的印记也被称为车轮纹.车轮纹(5张)花纹沟方向与圆周方向一致优点：低滚动阻力，不易侧滑，可以提供良好的操纵稳定性能，由于行驶过程中产生的热量低，可以显示良好的高速性能，低噪音，提供良好的驾乘舒适感。
缺点：较差的制动性能和湿地稳定性能，而且在负荷下容易出现开裂现象。
用途：良好路面，货车及巴士前轮。
花纹沟方向与圆周方向垂直优点：良好的制动及操纵性能，良好的牵引性能。
缺点：高速行驶时的噪音较大，由于滚动阻力大的原因，不适合于进行高速行驶。
用途：行驶于较差路面的自卸车，工业车辆以及巴士后轮。
综合条形及羊角花纹的特点  优点：胎面中央的条形花纹，提供了良好的操纵性能并防止侧滑；胎面肩部的羊角花纹，提供了良好的牵引性能和制动性能。
缺点：耐磨性能稍逊用途：适用于各种包装及非包装路面，主要装在货车及巴士的前后轮。
花纹沟之间都相互连接，呈独立的花纹块结构  优点：优越的制动及操纵性能，雪地及湿路上优越的操控及稳定性能，雨天时良好的排水性能。
缺点：独立的花纹块结构，耐磨性能较差。
用途：轿车用全天候及雪地轮胎，商用车后轮。
胎面左右两侧花纹形状不同  优点：由于其增大了转弯时外侧花纹的着地压力，极大地提高了高速转弯性能，并补足了外侧花纹的耐磨性能。
缺点：必须注意轮胎的正确安装方向。
用途：竞技用车及高性能车辆。
花纹沟之间都相互连接，呈独立的花纹块结构优点：卓越的制动性能，极佳的排水性能，雨天优秀的稳定性能，适合于高速行驶。
缺点：轮胎的安装位置必须要与行驶方向相同。
用途：高速轿车用轮胎。
泌尿系统感染(senileinfectioninurinarysystem)是老年人的常见病，在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。
uti可见于任何年龄，但其发生率随年龄而明显增加，尤其以女性及住院病人最为多见。
据国外文献报道，一般成年女性uti的患病率为3%～4.5%，而到65岁以上时则增至15%～20%，50岁以前的男性很少发生uti，而至65～70岁时有3%～4%患病，70岁以后其uti患病率也可达20%以上。
无论性别，当处于慢性衰弱状态，或者长期住院卧床时，老年人uti的患病率可增高达25%～50%。
国内的报道结果与国外相似。
此外，尚有作者观察到老年人尿路感染约有2/3病例是发生于住院过程中，属于医院内感染。
老年人uti的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌，其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。
近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人uti也较常见。
在泌尿系统结构或功能异常的老年人中，真菌(白色念球菌为主)或l型细菌的感染明显增加。
体质衰弱或长期卧床的老年病人还可由各种非尿路致病菌或条件致病菌导致严重的uti。
此外，老年女性的急性尿道综合征部分又由衣原体引起。
老年人易感uti的确切机制尚不完全清楚，已知可能有关的因素有以下几方面：1.老年人泌尿道上皮细胞对细菌的黏附敏感性增加不同作者分别在老年男性及老年女性观察到此种现象，尤以女性最为明显。
其原因尚不明确，有人推测可能与雌激素水平的变化有关，雌激素刺激可能增加了细胞表面细菌受体的密度并增加了细胞黏附的活性。
2.老年人尿路梗阻及尿流不畅的因素明显增加，使细菌易于生存繁殖老年人常可因前列腺增生或膀胱颈梗阻以及尿路结石、肿瘤等原因发生尿路不全或完全梗阻，同时其发生神经源性膀胱或无力性膀胱的几率也明显增多，这些因素均可导致尿流不畅、膀胱内残余尿增多、尿路上皮细胞局部抗菌力减退，从而易发感染。
3.老年人全身及局部的免疫反应能力下降由于老化，老年人的体液免疫和细胞免疫功能均明显减退，使其对感染及其他应激因素的反应能力下降。
同时，老年肾脏及膀胱膜均处于相对缺血的状态，骨盆肌肉松弛、习惯性便秘等可进一步加剧局部黏膜的血循环不良，老年男性前列腺分泌减少，这些都使其局部抵抗力减退。
此外，老年肾的退行性变化，也是尿路黏膜防御机制下降的原因之一。
4.其他老年人生理性渴感减退，饮水减少以及肾小管尿浓缩、稀释功能的改变均对其易感uti有一定影响。
同时，老年人常伴有高血压、糖尿病等全身性疾病，营养不良及长期卧床的几率增高，又常因病滥用止痛药、非类固醇消炎药等，因而易招致uti甚至导致慢性间质性肾炎或慢性肾盂肾炎。
老年人免疫功能下降，抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用。
且老年人常伴有高血压、肾动脉及肾小动脉硬化、糖尿病等全身性疾病，另外，老年人肾小管功能及膀胱功能随年龄增长而降低，也影响了排尿及排便功能。
这些均为老年人泌尿系感染发病率高，反复发作且难以治愈的参与因素。
老年人肾小管功能降低，表现出对水、钠转运功能下降以及尿浓缩能力的减退。
放免法测定尿β2-mg含量增高，在排除其他各种疾病引起后，可敏感地反映出老年人肾小管功能下降。
健康老年人尿渗透压为500～700mmol/l，尿、血渗透压比和纯水清除率(ch2o)较中青年降低。
另外，老年人对经肾脏排泄的药物代谢功能下降，易引起肾小管药物中毒、化学性损伤，在此基础上更易招致上尿路感染。
下尿路随增龄而出现功能异常，表现出排尿失常、夜间及白天的排尿次数均有增加。
brocklehurst等发现老年人中有70%的男性和60%的女性发生夜尿增多现象，男性多有尿急感，女性常有排尿困难、失禁及压力性尿失禁。
无症状的老年人排尿速度也渐渐减慢。
65岁以上老年人最大排尿速度>13ml/s，属正常范围。
影响老年人排尿速度的生理基础尚未完全清楚，但肯定是多种因素作用的结果。
另外局部的结构改变，如高发的老年肾囊肿、肾结石、尿路机械性梗阻、膀胱输尿管逆流、心血管病的心排血量下降、脑血管病的神经性膀胱等均影响了下泌尿道的排尿速度及排尿量，且易导致尿路感染。
老年人uti的临床表现不典型，大部分老年uti患者临床表现为肾外的非特异症状，如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退、下肢寒冷、自汗、盗汗等，有些老年人仅表现为乏力、头晕‘失眠或意识恍惚等。
因此，仅根据临床表现来判断老年人有无uti极易误诊或漏诊，因此应及时做尿液检查及细菌培养。
此外，老年人uti多数为慢性顽固性感染，复发率及重新感染率较高。
老年人uti极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克，是老年人败血症的主要原因(约占1/3)，应引起临床医师警惕。
1.尿液分析尿白细胞排泄增加提示尿路炎症，在诊断方面也具有重要意义，白细胞尿与尿路感染之间的相关性早已为人们所认识。
无症状性菌尿症时脓尿发生率约37%。
白细胞排泄>10个/mm即属异常。
无菌性脓尿也是肾结核、结石、镇痛剂滥用、少数需氧菌和厌氧菌感染的表现。
尿路损伤如衣原体尿道炎、肾小球肾炎和肾病等也可见无菌性脓尿。
不伴脓尿的尿路感染见于药物和再生性障碍性贫血等引起的白细胞减少症，肾脏集合系统远端感染性病变(如肾皮质脓肿)，偶见于梗阻性尿路病。
白细胞尿不是尿路感染恒有的特点，连续几次的尿标本白细胞计数变化不定。
单次尿标本查不到白细胞不应视为无菌尿的证据。
脓尿取决于尿液流量和尿ph值。
1天之内尿细菌计数也可不同，一般来讲，宜查晨尿标本。
白细胞管型是上尿路炎症性疾病可靠的证据，但与颗粒管型一样并非感染所特有。
活动性肾盂肾炎时常见不到这些管型。
做管型计数时须用新鲜尿标本。
镜下血尿不是提示细菌感染的可靠证据。
无蛋白尿不能排除尿路感染，大多数尿路感染患者尿蛋白排泄低于2.0g/24h。
2.细菌培养尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，大肠杆菌占首位(90%)，其次是肺炎杆菌和奇异变形杆菌。
有意义的是在儿童也常见这些细菌，而在成年阶段则很少见。
有人提出前列腺分泌物可能使这些细菌的生存期缩短，这可解释老年男性前列腺切除术后尿路感染发生率更高的现象。
许多凝固酶阴性的葡萄球菌可在膀胱繁殖，这常发生在导尿的老年患者。
凝固酶阴性的葡萄球菌是尿道远端固有菌丛的一部分，可经导尿管进入膀胱。
在老年人由腐生葡萄球菌引起的尿路感染较少见。
正常阴道菌群的厌氧菌偶尔也引起尿路感染，尤其在尿路结构异常时。
慢性尿路感染特别是复发性肾盂肾炎时应考虑l-型细菌的作用。
l-型细菌是没有固体细胞壁的细菌。
细菌接触到损伤其表面的物质如抗生素或抗体-补体-溶菌酶后可转变成l-型细菌。
肾髓质的高张力状态有利于其存活。
l-型细菌毒力较低，转为正常细菌后毒力可恢复正常。
有报道称在慢性尿路感染的老年人中分离出了l-型细菌。
尿培养标本用清洁中段尿，老年女性留取标本困难时可用导尿法。
耻骨上穿刺吸液在老年人不适用。
标本留取后不立即培养时应置入冰箱保存。
尿标本在室温放置2h以上细菌即可增殖。
细菌培养的方法以斜面接种法操作简单，结果可靠。
对于正在用抗生素，尿中含有多种微生物，耻骨上穿刺，诊断性导尿或评价慢性前列腺炎的患者，都应使用常规方法的尿培养，自动筛选检查的方法不太可靠。
培养基的选择宜于所有尿路致病菌生长。
条件较好的实验室可检查慢生长的co2依赖性细菌和厌氧菌。
影像技术(包括排泄性尿路造影和镓扫描在内)对老年人泌尿系感染部位有所帮助。
对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。
但有以下几点值得注意：1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行部分uti病人可无白细胞尿，另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在，故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。
2.老年人多数表现为无症状菌尿，有效的细菌学检查是确诊uti的关键但尿路梗阻、尿失禁或尿频，长期使用抗生素以及标本留取不当等常可影响细菌学检查的结果，应注意排除。
有资料报道对存在失禁的老年男性病人可采用阴茎外套管留尿的方法，简便易行。
对尿培养多次阴性但仍怀疑有上尿路感染者，采用饮水加利尿后经膀胱导尿管多次(2h内每10～15分钟1次)留尿培养的方法，可检出50%左右病人有来自泌尿道的细菌。
对老年uti病人强调连续多次细菌培养并于治疗过程中追踪观察，必要时做特殊培养，可使检出率增高。
3.特殊检查由于老年人常有尿路梗阻因素存在而造成uti难治、易复发，故对老年人uti应常规进行有关的泌尿科检查及b型超声检查。
临床须与肾盂肾炎和膀胱炎相鉴别。
对老年人uti的治疗首先应注意治疗基础病，去除梗阻因素，鼓励病人多饮水。
充分水化可使局部细菌稀释、冲洗黏膜，并可减轻肾髓质的高张状态。
对老年女性尿道炎患者可试行局部使用少量雌激素，对恢复下尿路的生理状态可能有益。
一般认为，无论有无症状，凡是首次发现细菌尿的病人均应给予单一疗程的抗生素治疗，大多数研究发现，由于老年人uti的复发率和再感染率极高，因此对无症状菌尿者长期维持应用抗生素是不必要，并不能使其复发率或病死率减低。
有人提出，只有当早期膀胱感染、伴有进展性肾功能损害及有上尿路感染症状存在时，才应对老年uti病人给予更为积极的治疗。
治疗过程中应随时根据尿培养及药敏试验调整用药，老年uti病人难以治愈时应注意耐药菌株或特别病原体的存在。
目前一般认为长期菌尿对肾功能确有影响，但与死亡率及尿毒症之间的关系没有肯定意见。
关于uti对预后的影响目前尚没有完全一致的结论。
有的认为无症状菌尿者的死亡率并无显著变化，但dontas观察342例老年人10年生存情况时，发现开始即有菌尿的76例病人平均寿命明显低于无感染者。
老年人泌尿系感染应选用理想的抗生素应具备：①抗菌效果好，不易使细菌产生耐药性；②药物在肾组织、尿渣及血液中均有高浓度；③副作用小，对肾无损害；④口服易吸收；⑤价格便宜。
（经产之剂）组成：酸枣仁、白术、人参、甘草、羚羊角、柴胡、芎藭、枳壳、当归、桂心、鳖甲、熟地黄、荆芥、防风主治：血风劳。
归经：此足太阴厥阴手少阴药也。
方义：陈来章曰1.烦怠食少，盗汗心忡，人参、白术、炙草、枣仁补而收之。
2.木盛生风，羚角、柴胡平之。
3.血气痛滞，月水不调，芎藭、当归、桂心、枳壳调之。
4.阴虚发热，地黄、鳖甲滋之。
5.血中之风，荆芥、防风散之。
【异名】人参荆芥汤《医门法律》卷五。
【组成】荆芥穗麻黄（去根、节）细辛（去土，洗）桔梗（去芦，锉，炒）陈皮（去白）半夏（汤泡七次）杏仁（去皮、尖）人参通草甘草（炙）各15克【用法】上药嚼咀。
每服12克，用水220毫升，加生姜5片，煎至180毫升，去滓，食后温服。
【主治】肺感寒邪，或感风热，痰多咳嗽，头目不清，言语不出，咽干痰实，或项背强硬，皮肤不仁。
劳远琇
发汗试验    Prespirationtest发汗试验是检查植物性神经系统功能的方法之一，发汗试验的做法是洗净弄干燥患者皮肤，用含碘溶液(纯碘2g，蓖麻油10ml，无水酒精100ml)涂于体表(外阴部和眼睑不宜涂布)；待皮肤晾干后撒以淀粉，当皮肤出汗时，碘使淀粉变蓝色，观察其颜色变化及分布情况。
牙科训练机器人，是由日本科学家研发的一种用于训练牙科医生的机器人，机器人外形为一名年轻女子，她可以模仿出现实中病人在治疗过程中产生生理反应，在疼痛时会喊出声音以便提醒医生的动作。
日本科学家2007年12月推出了一款牙科训练机器人，以后变成牙医的过程将不再那么痛苦。
这种具有人类特点的“牙科病人”机器人的名字是Simroid，它在接受治疗时会提醒牙科学生是否自己感觉舒服。
远远看去，Simroid像一位小巧精致的日本女子，它穿着粉红色毛衣和大红的高跟鞋。
通过近距离观察，会发现这个“女人”是个机器人，它是日本工程师的一个新作品，它的设计目的是帮助牙科实习医生在临床培训中用最温柔的方式给患者进行治疗。
Simroid洁白的牙齿上都安有传感器，当牙科实习医生的设备接触到虚拟的神经时，它就会适时地叫喊出声。
该机器人在日本东京最大的机器人展会上展出。
一位年轻的牙科学生在示范时，将工具插进Simroid的口中，这时机器人发出“哦！
疼！
”的声音。
[1]东京日本齿科大学的熊谷尚武博士与一家公司的技术员一起研发了这种机器人，他说：“我们的目的是，训练牙科医生在临床实践中更好的感受患者的痛苦，而不是仅仅将注意力集中在技术评价上。
”熊谷尚武表示，科学家进一步发展这种机器人，以便让学生将麻醉药注射到Simroid的牙龈中。
高血压性心肌病是指高血压病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。
严重者引起左心室肥厚、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性心肌病。
高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
(一)发病原因由于长期高血压病造成左心室壁肥厚和左心室腔的异常变化。
以往曾被认为是一种有益的代偿机制。
但现在认为是增加心血管意外发病率和死亡率的独立危险因子。
(二)发病机制1.压力与容量负荷增加根据Laplace定律，室壁的应激直接与心室腔直径与收缩压乘积有关，与室壁厚度呈负相关。
压力负荷使收缩期室壁与肌节应激性增高，引起向心性心肌肥厚。
实验证明，容量负荷在高血压心肌肥厚中起很大作用。
2.心肌间质纤维化左心室肥厚除发生心肌细胞肥大外，心肌间质也常发生重构，其病变是渐进性的，这是保持左心室功能的一种代偿反应。
一旦胶原积累超过20%便出现纤维化，最后出现心肌舒张与收缩功能障碍和心力衰竭。
心肌间质纤维化的形态学改变为原有胶原增粗、新胶原沉积于原来缺乏胶原的心肌间质内，胶原体积比例增加，这些改变导致间质正常网络结构破坏，发生间质纤维化。
3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统肾素-血管紧张素-醛固酮系统在心肌肥厚的发生中占有十分重要的地位。
血管紧张素Ⅱ不仅可以通过fos癌基因的表达，促进心肌细胞的肥大和蛋白质的合成，而且可以促进间质中成纤维细胞和平滑肌细胞增殖和胶原合成。
给正常大鼠持续静脉注射血管紧张素Ⅱ(每分钟200ng)，可引起肾性高血压和心肌肥厚，应用肾上腺素后，可引起早期应答基因快速反应。
静脉注射肾上腺素30min后，c-fos基因mRNA可以增加15倍、c-Jun基因mRNA增加3倍、egr基因mRNA亦明显增加，2h后恢复正常。
将去甲肾上腺素加入心肌细胞培养液中，c-myc基因的转录可以增加5～10倍，继后可以促进心肌α型actin基因的表达。
[1](1)心功能代偿阶段：此阶段常缺乏明显症状，体格检查或诊治其他疾病时发现高血压和高血压性心肌病。
如伴有心律失常时，可有心悸感。
心界正常或稍向左下扩大，心尖搏动有力，可有抬举感。
(2)限制型心功能障碍阶段：临床表现、体征类似限制型心肌病。
(3)收缩性心功能障碍阶段：此阶段表现为充血性心力衰竭症状。
逐渐加重的呼吸困难、器官灌注不足表现。
心界向左下扩大、肺淤血体征。
依据病史、临床表现、实验室检查诊断不难确定。
1.对本病最有效的预防措施是要预防高血压病(含原发性高血压和各种继发性高血压病)。
2.一旦发现高血压要采取综合措施积极治疗，防止并发症的发生。
(一)治疗1.血管紧张素转换酶抑制药动物实验及临床实践已经证实，血管紧张素转换酶抑制药最明显的作用表现在抑制心肌肥大的形成。
观察结果表明，6个月的长期治疗可使心脏重量减轻30%(减轻部分是心肌或心肌间质纤维尚不能肯定)，心脏重量减轻和结缔组织减少均可改善左心室舒张功能。
血管紧张素转换酶抑制药对受损心脏的修复作用不仅可限制心肌损伤的发展，而且使受损的心脏恢复到接近生理状态。
实验发现，血管紧张素转换酶抑制药可减轻高血压时血管中层平滑肌细胞增殖，并使左心室肥厚减轻，这种结果在临床上已经得到证实。
在Eichsteat等的研究中，用血管紧张素转换酶抑制药[雷米普利(ramipril)、赖诺普利(lisinoipril)、群多普利(trandolapril)、卡托普利(captopril)]治疗高血压患者，治疗前所有患者都有严重的左心室肥厚，治疗3个月后左心室厚度下降约5mm。
此后随访中无进一步逆转证据。
血管紧张素转换酶抑制药逆转心肌肥厚的机制除了降低血压和减少后负荷外，还能通过抑制血管紧张素依赖性心肌蛋白的合成和血管紧张素介导的肾上腺素的分泌而减轻心肌肥厚。
血管紧张素转换酶抑制药对心脏有保护作用，在重症心力衰竭患者中表现尤为突出。
血管紧张素转换酶抑制药改善心功能机制在于：①降低心脏前后负荷，改善血流动力学。
②降低冠状动脉阻力，改善心肌缺血。
③使电解质平衡失调恢复正常，如纠正低血钾、低血钠、低血镁。
④拮抗过量的儿茶酚胺和血管紧张素。
⑤减少缺血所致的心肌坏死。
因此，服用血管紧张素转换酶抑制药对高血压伴左心室肥厚及左心功能不全者尤为有利。
2.钙离子拮抗药钙离子拮抗药是有效的抗高血压及抗心肌缺血药，虽然这类药物的药理和化学特性差异较大，但对心室肌及动脉壁的逆转作用是一致的。
Messrli等比较了钙离子拮抗药和利尿药，尽管高血压患者不管用何种药物平均血压降低均相似，但对于接受钙离子拮抗药治疗的患者，左心室肥厚及室性心律失常的发生率和严重度均降低，服利尿药组无此变化。
硝苯地平(硝苯吡啶)有扩张血管而产生类似肼苯达嗪的反射性交感神经刺激作用，也可减轻左心室肥厚。
大量使用该药后，心指数(CI)、心率及肾素活性可增高，继续用药后上述相关作用的血流动力学反应几乎又可恢复正常水平。
地尔硫卓亦可减轻左心室肥厚，该药不产生反射性心率增加，可能是抑制压力感受器反射以及直接发挥自主神经系统作用的结果。
此外，缓释型尼卡地平对高血压患者也有心室重量的消退作用。
Dittrich等应用该药对13例高血压患者进行双盲安慰剂对照治疗1年，血压控制效果好，室间隔、左心室后壁及左心室重量比治疗前显著减小。
与此同时，左心室腔未变，证明左心室重量的降低是心肌肥厚消退的结果。
3.β受体阻滞药β受体阻滞药作为抗高血压药逆转左心室肥厚作用肯定。
晚近研究表明，该类药物中阿替洛尔、普萘洛尔、美托洛尔(美多心安)、拉贝洛尔(柳胺苄心定)及噻吗洛尔(噻吗心安)等，尽管其药物动力学及治疗特点不同，但对左心室肥厚逆转均有同样的效果。
但Schulaman等观察到应用阿替洛尔治疗6个月并不减轻老年高血压患者的左室厚度。
对可降低血压但不能逆转左室厚度的血管扩张药，加用β受体阻滞药后可达逆转左室厚度的目的。
卡维地洛是一种新的β受体阻滞药，能有效地控制血压，且通过α1受体阻滞作用也能扩张周围血管。
故用于抗高血压，既可逆转左心室肥厚，矫正舒张期充盈异常，也能改善受损的收缩功能。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统(RAS)的效应分子，因此阻断RAS系统最直接的途径是在受体部位拮抗AngⅡ的作用。
5.利尿药利尿药的降压机制在早期是通过排钠利尿，使血容量及心排血量降低而降压。
数周后则通过降低小动脉平滑肌细胞内钠浓度，使血管扩张而降压。
已经证明，利尿药能减少脑卒中发生率，使高血压患者心血管病的死亡率及致残率降低，是最有价值的降压药之一。
常用利尿药有氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等，注意使用剂量过大有糖耐量异常、脂质代谢紊乱、低钾等副作用。
6.α1受体阻断药α1受体阻断药通过降低外周阻力使血压下降。
这类药物有明显的扩张动静脉作用，改善心功能，改善组织灌注，对心脑肾等重要器官具有保护作用，可使左室肥厚逆转，改善糖及脂质代谢。
常用的α1受体阻断药有哌唑嗪、特拉唑嗪等。
(二)预后Framingham研究表明45岁以上男性高血压患者心电图出现左心室肥厚表现后，6年病死率达40%。
另有报道，高血压左心室肥厚病人发生心力衰竭及猝死危险性增高。
此外，心肌肥厚、冠状动脉储备功能降低，冠状动脉发生脂质斑块，可增加心肌缺血性事件的发生率。
中药名毛叶  原植物-厚叶算盘子(图1)算盘子叶[1]拼音Maoyesuanpanziye[1]原植物Glochidionhirsutum(Roxb.)Voigt[1-2]药用部位以植物的叶入药。
[1]功效分类清热药，祛风药。
[1]功效主治清热解毒，祛风止痒。
主治牙痛，疮疡，荨麻疹，湿疹。
[1]用法用量外用：适量，煎水洗或含漱。
[1]⑴治牙痛：用（厚叶算盘子）叶适量，水煎含漱。
（《广西本草选编》）[1]⑵治疗荨麻疹，湿疹，疮疡：用（毛叶算盘子）叶煎水外洗。
（《云南思茅中草药选》）[1]茎、叶中含算盘子酮（glochidone），算盘子二醇（glochidiol），β-谷甾醇（β-sitosterol）及豆甾醇（stigmasterol）等。
[1]药材基源为大戟科植物厚叶算盘子的Glochidionhirsutum(Roxb.)Voigt的叶。
[1]全年均可采收，洗净鲜用。
不并有其它严重先天性心脏血管畸形者，随着年龄长大易并发动脉瘤、主动脉破裂、细菌性心脏或血管内膜炎以及持续性长期高血压引致脑血管意外、充血性心力衰竭和冠状动脉硬化性心检查结果脏病等严重致死性疾患。
因此，主动脉缩窄病例一旦明确诊断，均应考虑施行手术治疗。
ResectionofCoarctationwithendtoendAnastomosis术前准备1．吸氧、强心利尿治疗，纠正心衰。
2．应用硫前列酮(前列腺素E)以扩张未闭动脉导管，改善体特环灌注。
3．纠正水电。
体位右侧卧位。
麻醉气管插管复合麻醉。
手术步骤1．左侧第4肋间后外侧切口进胸。
2．沿降主动脉纵行切开纵隔胸膜。
3．游离缩窄段上下之降主动脉。
4．结扎动脉导管。
5．置无创伤阻断钳，切除狭窄段主动脉。
6．用4-0聚丙烯线形端端吻合。
7．缝合纵隔胸膜。
ResectionCoarctatoinandInterpositiOnofProstheticTubeGraft术前准备1．吸氧、强心利尿治疗，纠正心衰。
2．．应用硫前列酮(前列腺素E)以扩张未闭动脉导管，改善体特环灌注。
3．纠正水电、酸碱失衡。
麻醉气管插管静脉复合麻醉。
6．选用相同口径及合适长度的人造血管先与降主动脉近心端作端端吻合。
7．与远端作端端吻合。
AortoplastyofCoarctationofAorta术前准备1．吸氧、强心利尿治疗，纠正心衰。
2．．应用硫前列酮(前列腺素E)以扩张未闭动脉导管，改善体循环灌注。
6．设计切口。
7．阻断主动脉后切开主动脉壁，剪除增厚内膜。
8．用Dacron血管片或自体心包补片修补。
9．结扎动脉导管。
AortoplastywithLeftSubclavian术前准备1．吸氧、强心利尿治疗，纠正心衰。
6．设计切口，在椎动脉起源处结扎左锁骨下动脉。
7．钳闭主动脉，切开左锁骨下动脉及主动脉狭窄段。
8．将锁骨下动脉垂片与降主动脉切口缝合。
9．可将切断之左锁骨下动脉于左颈总动脉行端侧吻合。
术后处理1．注意严密观察出血情况，如引流过多应立即开胸探查止血。
2．术后出现反常高血压时应给予血管扩张药物降压，以减轻心脑负荷，避免发生心脑血管意外。
强心利尿治疗，纠正心衰。
[1]主动脉缩窄它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。
主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8%。
主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95%以上）在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处亦即主动脉峡部，邻近动脉导管或动脉韧带区。
但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓胸降主动脉甚至于腹主动脉。
极少数病人有家族史本病多见于男性，男女之比为3～5∶1。
不并有其它严重先天性心脏血管畸形者，随着年龄长大易并发动脉瘤、主动脉破裂、细菌性心脏或血管内膜炎以及持续性长期高血压引致脑血管意外、充血性心力衰竭和冠状动脉硬化性心  检查结果脏病等严重致死性疾患。
约80%的病婴给药后病情迅速改善，出现股动脉搏动;躯体下半部血流灌注量不足引致的代谢性酸中毒消失。
1、心力衰竭。
2、高血压。
3、上、下肢脉搏及血压的差异。
4、心脏杂音。
主动脉缩窄是指先天性胸主动脉局限性狭窄，该处管腔变小甚至闭塞，血流受阻。
主动脉缩窄多发生在动脉导管或动脉韧带附近，但有时也可发生在左锁骨下动脉近端。
体症1、头痛、头晕、耳鸣、眼花、气急、心悸、颈动脉搏动感、下肢发凉、易疲乏、间歇性跛行等症状。
2、注意下肢发育障碍及其他先天性畸形，比较上下肢、左右肢的脉搏强度及血压差别，运动时血压有无改变，下肢有无苍白、发凉和发绀。
苦参（学名：Sophoraflavescens）为豆科苦参属的植物。
分布于俄罗斯、日本、印度、朝鲜以及中国大陆的南北各省区等地，生长于海拔1,500米的地区，多生在山坡、沙地、草坡、灌木林中及田野附近，目前尚未由人工引种栽培。
功能主治：清热燥湿，杀虫，利尿。
用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎。
形态特征  苦参-植物原生态(图2)落叶半灌木，高1.5～3m。
根圆柱状，外皮黄白色。
茎直立，多分枝，具纵沟；幼枝被疏毛，后变无毛。
奇数羽状复叶，长20～25cm，互生；小叶15～29，叶片披针形至线状披针形，长3～4cm，宽1.2～2cm，先端渐尖，基部圆，有短柄，全缘，背面密生平贴柔毛；托叶线形。
总状花序顶生，长15～20cm，被短毛，苞片线形；萼钟状，扁平，长6～7mm，5浅裂；花冠蝶形，淡黄白色；旗瓣匙形，翼瓣无耳，与龙骨瓣等长；雄蕊10，花丝分离；子房柄被细毛，柱头圆形。
荚果线形，先端具长喙，成熟时不开裂，长5～8cm。
种子间微缢缩，呈不明显的串珠状，疏生短柔毛。
种子3～7颗，近球形，黑色。
花期6-7月，果期7～9月。
苦参    苦参-植物性状(图4)生态分布生态环境：生于沙地或向阳山坡草丛中及溪沟边。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑苦参全株苦参枝叶苦参花果生态条件对土壤要求不严，一般砂壤和粘壤上均可生长，为深根性植物，应选择地下水位低，排水良好地块种植。
当年播种的幼苗多不开花，冬季叶子变黄脱落进入休眠，至翌年春重新返青生长，6月孕蕾开花，7～8月中旬果实成熟，全年生长期约210d，种子干粒重49.63g。
栽培技术1、种子繁殖播种前用40～45℃温水浸10～12h，或进行沙藏，1:3混合放在0～10℃左右条件下处理20～30d，南方3～4月，北方4月播种，按行距65cm，株距30cm穴播，每穴播种8～10粒，覆土2～3cm。
苗高15～16cm时，匀苗、补苗，每穴留苗3～4株。
[1]2、田间管理及时除草、浇水、培土，每年追肥l-2次，第1次在5月中、下旬，第2次在8月间，以粪肥和厩肥为主。
药材加工  苦参-中药材(图5)播种第3年9--10月份采挖，除去地上部，将根挖出，除去细根，洗净晒干；或趁鲜切片晒干。
〖药材炮制〗1．苦参片来货为片子除去杂质，不洁者洗净，过大者润软改刀，干燥；如为原药材，除去杂质及芦头须根，大小分档，洗净，润透，切成6--10毫米厚片，干燥。
2．苦参炭取净苦参片，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面呈焦黑色，内部焦黄色，喷洒少许清水，灭尽火星，取出，晾干。
〖药材贮藏〗置干燥处。
性状鉴别根长圆柱形，下部常分枝，长10～30cm，直径l～2.5cm。
表面棕黄色至灰棕色，具纵皱纹及横生皮孔。
栓皮薄，常破裂反卷，易剥落，露出黄色内皮。
质硬，不易折断，折断面纤维性。
切片厚3-6mm，切面黄白色，具放射状纹理。
以条匀、断面黄白、味极苦者为佳。
显微鉴别  苦参-原植物(图6)根横切面：木栓层为8～12列细胞，有时栓皮剥落。
韧皮部有多数纤维常数个至数十个成束。
束间形成层有的不明显。
木质部自中央向外分叉为2～4束，木质部束导管l-2列，直径至72μm，木纤维常沿切向排列。
射线宽5～15列细胞，中央有少数细小导管及纤维束散在。
薄壁细胞中含众多淀粉粒及草酸钙方晶。
①纤维众多成束，非木化，平直或稍弯曲，直径11～27μm，纤维周围的细胞中含草酸钙方晶，形成晶纤维。
②导管主为具缘纹孔导管，淡黄色或黄色，直径27～126μm，具缘纹孔椭圆形，排列紧密，有的数个纹孔口连成线状。
③木栓细胞表面观多角形，多层重叠，平周壁表面有不规则细裂纹。
④薄壁细胞类圆形或类长方形，有的垂周壁呈不均匀连珠状，胸腔内含细小草酸钙针晶，长达11μm。
此外，有众多淀粉粒及少数石细胞。
化学成份根中含生物碱：苦参碱（matrine），氧化苦参碱（oxymatrine），N-氧化槐根碱（N-oxysophocarpine）、槐定碱（sophoridine），右旋别苦参碱（-allomatrine），右旋  苦参-药用(图7)异苦参碱（I-somatrine），右旋槐花醇（sophoranol），（+）槐花醇N-氧化物（sophoranolN-oxide），左旋槐根碱（sophocarpine），左旋槐胺碱（sophoramine），右旋-N-甲基金雀花碱（N-methylcytisine），左旋臭豆碱（anagyrine），赝靛叶碱（baptifoline）。
根中还含多种黄酮类化合物：苦参新醇（kushenol）A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、O，苦参查耳酮（kuraridin），苦参查耳酮醇（kuraridinol），苦参醇（kurarinol），新苦参醇（neokurarinol），降苦参醇（norkurarinol），异苦参酮（isokurarinone），刺芒柄花素（for-mononetin），苦参酮（kurarinone），降苦参酮（norkurarinone），甲基苦参新醇C（methylkushenolC），l-山槐素（lmaackiain），三叶豆紫檀甙（trifolirhizin）及三叶豆紫檀甙丙二酸酯（rtifolirhizin-6”-O-malonate），苦参素（kushenin），异脱水淫羊藿素（isoanhy-droicaritin），降脱水淫羊藿素（noranhydroicaritin），黄腐醇（xan-thohumol），异黄腐酸（isoxanthohumol），木犀草素-7-葡萄糖甙（luteolin-7-glucoside）。
此外，根中还含有三萜皂甙：苦参皂甙（sophoraflavoside）Ⅰ，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，大豆皂甙（soyasaponin）I以及醌类化  苦参(图8)合物：苦参醌（kushequinone）A。
地上部分含生物碱：苦参碱，氧化苦参碱，右旋一别苦参减，异苦参碱，槐花醇，槐花醇N-氧化物，臭豆碱，赝靛叶碱，左旋-N-甲基金雀花碱，左旋-槐根碱，左旋-槐胺碱，右旋-N-氧化槐根碱，左族-△7-脱氢槐胺碱（△7-dehydrosophoramine），异槐根碱（isosophocarpine），左旋-13，14去氢槐定碱（13，14-dehy-drosophoridine），右旋-9a-羟基苦参碱（9a-hydroxymatrine），左旋-9a-羟基槐根碱（9a-hydroxysophocarpine），左旋-9a-羟基槐根碱-N-氧化物（9a-hydroxysophocarpineN-oxide），左旋-7，8-脱氢槐胺碱（7，8-dehydrosophoramine），左旋-9a-羟基槐胺碱（9a-hydrox-ysophoramine），N-甲基金雀花碱二聚体（dimerofN-methyleyti-sine），槐定碱，有旋-12-去氢苦参碱（lehmannine）。
还含2-烷基色酮衍生物（2-alkylchrom  苦参(图9)onederivatives），其中以2-正二十一烷基-5，7-二羟基-6，8-二甲基色酮（2-n-heneicosyl-5，7-dihydroxy-6，8-dimethylchromone）和2-正二十三烷基-5，7-二羟基-6，8-二甲基色酮（2-n-tricosyl-5，7-dihydroxy-6，8-dimethylchromone）为主，还有2-正十三烷基（2-n-tridecyl）-、2-正十五烷基（2-n-pentadecyl）-、2-正十七烷基（2-n-heptadecyl）-、2-正十九烷基（2-n-nonadecyl）和2-正二十五烷基（2-n-pentacosyl）-的5,7-二羟基-6，8-二甲基色酮（5，7-dihydroxy-6，8-dimethylchromone）。
花中含生物碱：右旋-苦参碱，右旋-氧化苦参碱，左旋-7，11-去氢苦参碱（7，11-dehydromatrine），右旋-5a，9a-二羟基苦参碱（5a，9a-dihydroxymatrine），左旋-槐根碱，N-氧化槐根碱，左旋-槐胺碱，左旋-9a-羟基槐胺碱，右旋-槐花醇，槐花醇-N-氧化物，羽扇豆碱（lupanine），左旋-臭豆碱，左旋-赝靛叶碱，左族-N-甲基金雀花碱，左旋-菱叶野决明碱（-rhombifoline），右旋-黄叶槐碱（mamanine），右旋-苦参胺（kuraranine），异苦参胺（isokuraramine）。