ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
在进行性病变中肌纤维可呈玻璃样、颗粒状和空泡状变性，其间可见炎性浸润，多为淋巴细胞、巨噬细胞、中性及嗜酸性粒细胞。
甚至肌肉坏死，或完全消失代之以结缔组织。
有时可见血管扩张，内膜增厚，管腔狭窄，甚至栓塞，血管周围有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。
主要发生在横纹肌中，也可累及平滑肌和心肌细胞。
临床表现前驱症状可有不规则发热、雷诺现象、关节痛、头痛、倦怠和乏力等。
起病多呈缓慢经过，少数呈急性或亚急性起病。
皮损往往先于肌肉数周至数年发病，少数先有肌病，后出现皮损，也可皮肤和肌肉同时发病。
1．皮肤症状　　典型皮损为双上眼睑水肿性紫红色斑，发生率为849%。
大小不等，可蔓延至眶周，逐渐向面、颈、上胸部发展。
上胸部皮疹多数与上胸三角区（V字区）一致。
也可出现在四肢伸侧特别是指、肘、膝关节伸面，为高出皮肤面的红或紫红色丘疹，上附细小鳞屑，伴毛细血管扩张、色素减退，称为高春（Gottron征）。
上睑的紫红色皮疹和Gottron征为DM的特征性皮疹。
皮损通常无痒痛及感觉异常。
在慢性病例中有时尚可出现多发角化性小丘疹，斑点状褐色色素沉着，毛细血管扩张，轻度皮肤萎缩和点状色素脱失。
甲根皱襞弥漫性潮红，毛细血管扩张和僵直，或呈不规则扭曲和瘀点，其变化程度常与病情相平行。
有时有多形红斑、荨麻疹、结节性红斑、光感性皮炎等，也可发生雷诺现象。
皮肤、皮下组织、关节周围及肌组织弥漫性或局限性钙质沉着较成人为常见。
2．肌肉症状　　常累及横纹肌，有时平滑肌和心肌亦可受累。
任何部位肌肉皆可侵犯，但四肢肌肉，尤其近端肌肉最常累及，如三角肌和股四头肌、肩胛带肌、颈部肌群等。
常呈对称性，少数病例可局限在一个肢体肌群或一单独肌肉。
急性期肌肉无力、肿胀、疼痛，举手、下蹲、抬头、上台阶困难。
呼吸肌受累可出现气促、呼吸困难；颈部肌群受累可出现吞咽困难及声嘶；心肌受累发生心肌炎，重者发生心力衰竭；眼肌累及可出现复视。
消化道亦常被累及，可因血管炎导致肠坏死，发生胃肠溃疡和出血。
JDM发病比成人急，病情进展快。
约40%病例有发热，常为不规则低热，急性病例热度可较高。
3．重叠综合征（overlapingsymdrome，OS）　　约20%左右的DM或PM与其他风湿性疾病重叠。
常见为系统性硬皮病、类风湿性关节炎、SLE及干燥综合征（SS）、结节性多动脉炎、重症肌无力、自身免疫性甲状腺病等。
4．合并肿瘤　　伴发恶性肿瘤的频率为10%~40%之间，儿童较成人少见。
常见的相关肿瘤是乳腺癌、肺癌、胃癌和鼻咽癌等。
恶性肿瘤多于皮肤、肌肉症状后数月或数年才被发现。
DM/PM伴发其他风湿性疾病者，则不常见恶性肿瘤。
抗Jo-1抗体和抗Mi-2抗体阳性者，伴肿瘤可能性小。
实验室检查1．血清肌酶　　肌酸磷酸激酶（CK）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）及醛缩酶（ALD）等在活动期均显著升高。
CK在病变初期升高，症状尚未好转即降低，具有相对特异性。
除LDH外，其他酶变化与肌肉病变程度大致相符，病情稳定后酶即下降。
疑有心肌受累时，应测同工酶C-MB。
疑有平滑肌受累时，测CK-BB。
有报道活动期血清肌红蛋白（Mb）显著升高，可达80~1000ng/ml（正常65ng/ml），缓解期有所下降（10~30ng/ml）。
2．病理活检　　病变的肌肉组织病理活检对诊断具有重要意义。
肌活检时机的选择很重要，应选择肌肉症状最明显，呈进行性时取标本。
突出的病理改变是各器官结缔组织中广泛的血管炎，血管周围及间质内炎性细胞浸润，局灶性肌纤维变性、坏死、萎缩、去神经性肌萎缩等。
皮肤病理表现为非特异性，无诊断意义。
3．其他　　由于肌肉病变，肌细胞不能有效的摄入肌酸并将之转化为肌酐时，24h尿肌酸含量即升高，尿肌酐降低。
正常小儿24h尿肌酸排出量小于200ng，皮肌炎患儿可达400ng以上。
慢性期因肌萎缩，尿肌酸可不增高。
DM及PM患者还可有血沉增快，外周血通常无显著变化，可有轻度贫血和白细胞增多，少数有嗜酸性粒细胞增高。
血清蛋白总量不变或降低，α2和γ球蛋白增高，白、球蛋白比值下降。
免疫学检查见LE细胞、类风湿因子、抗核抗体、抗可溶性核抗原（ENA）抗体大多阴性，循环免疫复合物增高，最常见的特异性抗体为抗Jo-1抗体，DM患者的阳性率为10%，而在PM患者的阳性率可高达50%，儿童DM罕见阳性。
其他检查1.肌电图　　约70%以上患者肌电图异常，呈肌源性萎缩相。
典型的肌电图改变有：①多相性、短时限、小运动单位的电位，最常见；②纤颤、正波及插入应激性升高；③不规则、高频反复放电。
诊断标准本病诊断以临床为主，根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛，特征性皮肤损害如上眼睑紫红色水肿性斑、Gottron征和甲皱僵直扩张性毛细血管性红斑，一般诊断不难。
当症状体征不典型时，可借助肌肉活检，血清肌酶测定和肌电图检查，以确定诊断。
1．诊断标准　　（1）肢带肌（肩胛带肌、骨盆带肌、四肢近端肌肉）和颈前屈肌对称性肌力减退、肌痛、异常硬结或肌萎缩，有时伴有吞咽困难或呼吸无力；（2）肌肉活检的典型病理表现：变性、再生、坏死，有吞噬细胞和单个核细胞浸润；（3）血清肌酶升高，特别是CK、AST、LDH等升高；（4）肌电图呈肌源性损害；（5）特征性皮肤表现，包括上眼睑和眶周水肿性紫红色斑，掌指关节伸侧Gottron征，甲皱毛细血管扩张，角化过度，上胸部V字区红斑，鳞屑样皮疹。
2．确诊DM依据　　具有上述1~5项标准。
3．确诊PM依据　　具有上述1~4项标准。
4．疑诊DM依据　　具有1~4项中2项和第5项者。
5．疑诊PM依据　　具有前3项标准，但无第5项者。
鉴别诊断本病应与系统性红斑狼疮、系统性硬皮病相鉴别。
还应与其他肌病如重症肌无力、吉兰?巴雷综合征、进行性肌营养不良等鉴别。
强调早期诊断，早期治疗。
如治疗及时、适当，可使本病的缓解率明显提高，多数患儿可恢复健康。
一般治疗注意合理休息，给予营养丰富，易消化的饮食。
应予清除感染灶，抗生素选择以抗G菌药为首选。
急性期因应避免吸入，病初应卧床休息，病情缓解后根据血清酶的变化适当增加活动量。
慢性恢复期可加用按摩、推拿、水疗、电疗及针灸疗法。
药物治疗1．糖皮质激素：是治疗本病的首选药物，用药原则为大剂量，慢减量，长疗程。
泼尼松每日1~2mg/kg，分3~4次服用，持续用药1~2个月，待病情好转（SR下降，尿肌酸、肌酐逆转）和血清酶开始恢复时，可逐渐减量并隔日给药，每2~3周减量1次，最终以最小有效剂量（如隔日0.2~0.4mg/kg）维持。
平均疗程应维持1~2年或更久，减量太快可致复发。
定期测定血清肌酶活性有助于决定糖皮质激素的用量及预测疾病的复发，最好每1~2周监测1次。
足量糖皮质激素2个月，而病情仍未见好转，可改用甲泼尼龙静脉冲击治疗。
剂量为每次30mg/kg，第1周2次，以后每1~2周1次。
应注意长期大剂量激素的不良反应，如低钾血症、胃肠道出血等。
2．免疫抑制剂：用于糖皮质激素连续应用4周无效或依赖者以及有糖皮质激素禁忌证者。
常用的有：①环磷酰胺（CTX），静脉冲击治疗，每次20~30mg/kg，分2d使用，每月1次，连用3~6次，再延长用药间隔时间至3个月1次，使用时注意水化及严格控制总剂量。
口服CTX因起效较慢，不良反应大而少用。
②甲氨蝶呤（MTX），每周每平方米体表面积7.5mg，1次口服，或2周1次静脉注射，持续2~3个月或更长，不良反应较小。
③硫唑嘌呤（AZP），每日1~2mg/kg，分次口服。
④环孢素，每日2~5mg/kg，分次口服，效果较好，但价格较昂贵。
免疫抑制剂与泼尼松合用可降低其毒性。
3．中药：雷公藤多苷片每日1mg/kg，分次口服，与激素或免疫抑制剂合用，对轻症病人有一定疗效。
4．其他可在糖皮质激素基础上，加用蛋白同化剂，如丙酸睾酮肌注，每次1mg/kg，每2~3日1次，连续数周或至病情转为静止。
苯丙酸诺龙25mg，每周1次肌注。
其他如三磷腺苷（ATP）、辅酶A、新斯的明、加兰他敏、大剂量维生素C和维生素E、甲状腺素等，均可配合应用。
血浆置换治疗或静脉丙种球蛋白冲击治疗，有一定疗效。
本病如早期诊断，早期治疗，一般预后较好，儿童预后好于成人。
未使用糖皮质激素者，病死率35%~50%。
死亡多在病程2年内。
死亡原因以胃肠道出血或穿孔占首位，其次是并发感染、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭。
用糖皮质激素治疗后，病死率大为下降。
大多数患儿能恢复，仅有少数致残。
如累及脏器较多和伴发肿瘤者预后较差。
攀援状大藤本，高12～15米。
小枝压扁，有褐色疏粗毛  大叶钩藤，每一节上有双钩，钩幼时亦有疏粗毛。
叶革质，宽椭圆形或长椭圆形，长10～16厘米，宽6～12厘米，先端锐尖，基部。
圆形或心形，上面近光滑，下面有褐黄色粗毛；托叶2裂。
头状花序圆球形，单生叶腋，开花时径4～4.5厘米，花序柄长3.5～6.5厘米，有褐黄色粗毛；花淡黄色，长约1.6厘米，萼管长，5裂；花冠管状漏斗形，5裂。
裂片覆瓦状排列；雄蕊5；子房下位，纺锤形，2室。
蒴果有长柄，纺锤形，长1～1.5厦米，有粗毛。
[1]以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑大叶钩藤根茎大叶钩藤花果大叶钩藤中文名：大叶钩藤大叶钩藤　(《广西药植名录》)。
异名：大钩丁(《广西药植名录》)，双钩藤(《云南中草药选》)。
药材基源：为茜草科植物大叶钩藤的带钩茎枝。
性味：味苦、徽涩，性凉。
入水、风塔。
功效：清火解毒，消肿止痛，祛风，通气血。
大叶钩藤药用作用主治：“拢蒙沙喉”（风湿热痹证，肢体关节红肿热痛，屈伸不利)，“拢梅兰申”（风寒湿痹证，肢体关节酸痛，屈伸不利)，“拢贺接答泵”（头目胀痛)。
生态环境：生于灌木林或杂木林中。
资源分布：分布云南、广西、广东等地。
大量存于海南、缅甸、老挝等地。
采收储藏：春，秋季采收，除去叶片，切断，晒干。
大叶钩藤花1、用于治疗高血压病有一定疗效。
据100余例的观察，服药后多数患者血压均有不同程度的下降，有的可降至正常或接近正常范围。
据部分病例观察，血压下降开始于服药后2-7日，10日之后降压效果即很显著，有时还可继续下降。
2、对神经机能失调者疗效甚显著，服药5-10天症状即可明显减轻。
用法：钩藤加水煮沸10-20分钟，使成20%浓度，每次20-30ml，日服3次；或每日用钩藤2两，放入沸水中保持沸点15-20分钟，制成煎液20Oml，中、晚分服，4-6曰为一疗程。
大叶钩藤3、根据祖国医学传统经验，钩藤不宜久煎，否则影响效力；现代药理实验亦证明，钩藤煮沸超过20分钟时，降压的有效成分便部分破坏、日用量3-5钱的疗效不满意，而以2-2.5两疗效较好。
4.对心血管系统的作用麻醉猫静注钩藤碱（Rhy)盐酸盐血压呈三相变化，先降压，随之回升，然后又下降[1.2]。
肾性高血压大鼠灌服或腹腔注射Rhy也有降压作用[1]。
麻醉犬静注异钩藤碱（iRhy)或肾性高血压大鼠十二指肠注入iRhy均可降低血压，并伴有心率减慢[3]。
iRhy使K+、去甲肾上腺素（NA)和Ca2+收缩离体兔主动脉条的量效曲线右移，最大反应降低。
提示Rhy可阻滞外Ca2+内流和内Ca2+释放，特点与维拉帕米相仿[4]。
Rhy对犬和猫具负性肌力作用，与阻滞Ca2+通道有关[5]。
Rhy和iRhy对电位依赖性钙通道有阻滞作用[6]。
iRhy静注对麻醉开胸犬降压作用强于Rhy，且对肾血流量无不良影响[7]。
Rhy和iRhy可减低豚鼠右心房自发节律，抑制心房收缩力，上述作用与抑制心肌细胞膜Ca2+转运有关[8]。
膜片钳法也证明Rhy抑制L型钙通道[9]，还能抑制K+通道[10]。
大叶钩藤5.抑制血小板聚集Rhy对ADP所致兔血小板聚集有促解聚作用并能改善红细胞变形能力[11]。
Rhy也明显抑制花生四烯酸（AA)、胶原和ADP诱导的大鼠血小板聚集，并可抑制胶原诱导的血栓烷A2（TXA2)的生成，对前列环素（Pgl2)的生成无影响[12]。
Rhy抑制凝血酶诱导血小板生成丙二醛，抑制血小板因子4释放。
静注Rhy明显抑制大鼠静脉血栓及脑血栓形成[13]。
Rhy可显著降低血栓形成诱导剂ADP、胶原加肾上腺素静注所致小鼠死亡率[12]。
6.镇静作用小鼠皮下注射Rhy能显著延长环己巴比妥睡眠时间[14]，使小鼠自发活动减少，增加下丘脑和杏仁核5一羟色胺（5－HT)含量，而皮质，杏仁核和脊髓的多巴胺（DA)减少，使培养大鼠脑片DA释放增加，皮质和杏仁核5－HT释放增加，但下丘脑释放减少，对高K+所致5－HT及DA释放则为抑制作用[15]。
大叶钩藤7.对平滑肌的作用Rhy和iRhy能抑制乙酰胆碱引起的小鼠离体肠管收缩，呈非竞争性拮抗[14]。
Rhy对催产素和高K+去极化后Ca2+引起的大鼠离体子宫收缩均有抑制作用，对CaCl2。
的量效曲线呈非竞争性拮抗[16]。
对结肠带，Rhy，也与维拉帕米作用相似[17]。
5.毒性小鼠腹腔和皮下注射Rhy的LD50分别为162.3mg/kg[1]和165mg/kg[18]。
iRhy腹腔和静注的LD50分别为217ms/kg和80mg/kg[19]。
大叶钩藤1.治“拢蒙沙喉”大叶钩藤、无瓣枣、青牛胆、宽筋藤各30g。
加酒1000ml，浸泡l星期后内服，每次10～20ml。
（勐腊县傣医波儿验方)2.治“拢梅兰申”大叶钩藤叶或藤、苦胆汁、小黄散、蝉翼藤、长序岩豆树各等量。
捣烂包敷患处。
（勐腊县傣医波溜燕验方)3.治“拢梅兰申”、“拢蒙沙喉”大叶钩藤叶、毛叶民、巴豆、长序岩豆树、石菖蒲、杧果藤、小木通各适量。
煎水熏洗患处或全身。
4.治“拢贺接答泵”大叶钩藤15g。
煎汤内服。
（3、4方出自西双版纳州傣医院傣医康郎腊验方)大叶钩藤化学成分[1]PhillivsonJD，etal.Phytochemistry，1973，12（11)：2795药理[1]天津市药品检验所.中草药通讯，1974，（4):216[2]张听新，等.中华医学杂志，1978，58（7)408[3]石京山，等.中国药理学与毒理学杂志，1989，3（3):205[4]张炜，等.中国药理学报，1987，8（5)：425[5]张炜，等.中国药理学报，1986，7（5)：426[6]黄燮南，等.中国药理学通报，1993，9（6)：428[7]石京山，等.中国药理学报，1992，13（1):35[8]朱毅，等.中国药理学与毒理学杂志，1993，7（2):117[9]王晓良，等中国药理学报，1994，15（2):115[10]王晓良，等.药学学报，1994，29（1):9[11]陈长勋，等现代应用药学，1995，12（1):13[12]金若敏，等.药学学报，1991，26（4):246[13]陈长勋，等.中国药理学报，1992，13（2):126[4]尾崎幸纮.日本药理学杂志，1990，95（2)：47[15]石京山，等.中国药理学报，1993，14（2):114[16]孙安盛，等.中国药理学与毒理学杂志，1988，2（2)：93[17]孙安盛，等.中国药理学通报，1989，5（4):244[18]KatsusukeU.CA，1962，56：12227d[19]尾崎幸纮.日本药理学杂志，1989，94（1)：17
【来源】《万氏女科》卷一。
【组成】陈皮茯苓苍术香附川芎各3克半夏青皮莪术槟榔各2克甘草木香各1.5克【用法】生姜引，水煎服。
兼服四制香附丸。
【主治】气郁经闭。
【药物组成】陈皮1钱，茯苓1钱，苍术1钱，川芎1钱，香附（童便炒）1钱，半夏1钱，青皮5分，甘草5分，木香5分。
【处方来源】《会约》卷十四。
【方剂主治】心思不遂，气郁血滞而经不行。
【用法用量】生姜为引。
【组成】苍术1钱，香附（童便制）1钱，川芎1钱，青皮7分，莪术7分，槟榔7分，木香5分。
【功效】开郁行滞。
【主治】形瘦血郁经闭。
【用法】生姜为引。
有妖气，一家几乎没有营收的原创漫画平台公司，在坚持了三年后不得不考虑变现能力的问题。
“有妖气”成立于2009年，这个原本就定位做漫画的网站，如今已是原创类同人、耽美、少年、少女漫画的人气网站，官方宣称每月能更新5000章节的漫画。
[1]  “有妖气”网站首页专注吐槽事业如果你还没看过《十万个冷笑话》，那你肯定是个“三次元”(释义见文末注释)。
而假使你知道“寒舞”，并在微博上关注了“十万个李靖”，那基本可以推断你属于“二次元”。
对于痴迷动画、动漫和游戏的“二次元们”来说，2012年的一大吐槽盛事就是《十万个冷笑话》动画版的推出。
这个半年多时间仅连载了5集的吐槽类动画短片，累积起来的播放量已超一亿，而一集的微博转发次数最高可达3.7万次，号召力不逊于拥有千万粉丝的微博大号们。
“老爷，老爷……”在采访原创漫画公司“有妖气”COO董志凌的时候，他的手机不断响起这个提示音。
看过《十万个冷笑话》的人一听就知道，这是《哪吒篇》里仆人王二急匆匆呼唤“老爷”李靖的声音。
《十万个冷笑话》原本是有妖气网站上的人气漫画，由于太受欢迎而在2012年7月推出了动画版。
动画版的一夜爆红让有妖气这个略显奇怪的公司名被更多的人知道。
“一些‘三次元’的人开始注意漫画、喜欢漫画，它已经成功了。
”董志凌这样总结《十万个冷笑话》的表现。
《十万个冷笑话》上的吐槽功能有妖气漫画的特色之一是增加了吐槽功能，用户可在漫画上添加文字吐槽并展示出来。
在有妖气，看吐槽成了看漫画之外的第二大乐趣，例如《十万个冷笑话》第一篇首页的吐槽就近5000条。
[1]互联网公司这个怎么看怎么像漫画公司的公司，却把自己归类为互联网公司。
原因之一是有妖气没有自己的漫画作者，作品全部来自约稿或者网友投稿。
有妖气的签约作者大概有四五十人，其中大部分是兼职。
“寒舞”是《十万个冷笑话》的作者，也是有妖气通过投稿系统挖掘出来的最成功的明星作者。
有妖气曾经推行过作者培养制度，即给一些有潜力的作者提供一定费用支持其创作。
如今，这一制度已暂时停止，只在发现特别优秀的作者时破格启动。
在有妖气看来，新作者的涌现已经初具规模，好的作者也很快能被市场检验出来。
一旦这些作者成为有妖气的签约作者，就能够取得固定的稿费收入。
据董志凌透露，类似“寒舞”这样的明星作者，一个月通过站内的激励活动，能够获得的收入在3000元左右。
“寒舞”不是签约作者，有妖气签约作者根据作品质量的高低，获得的固定稿费从几千到上万不等。
尽管有妖气也在尝试分成收入，但由于付费阅读还没有做起来，因此所有作者都没有分成收入。
“付费阅读小说已经做到了，漫画还没有。
”[1]“所以我们应该属于互联网圈，而不是动漫圈。
跟动漫圈不算太熟，哈哈。
”董志凌是带着几分揶揄说这句话的。
在传统漫画行业看来，有妖气的作品在画风画质上显得过于粗糙，与制作精美、画质超赞的漫画杂志、单行本简直不可同日而语。
例如，《十万个冷笑话》看起来就像是随手涂鸦，画面的粗糙程度会让传统漫画家们惊呼“这也能叫漫画？
也正因为如此，有妖气一直觉得与传统漫画行业之间存在隔阂。
但有妖气好像并不是很在意这层隔阂，作为一家互联网公司，它有自己的思路：在互联网世界，高质量的画风画质不再是最主要的，漫画家应该是一个会讲故事的人，是画面那么渣还能让你看下去的人。
而漫画除了要有好内容，更要有好推广和好运营。
“在艺术上我们尊敬传统漫画行业，有妖气没法跟他们比，所以我们闭嘴。
但是在商业运作和推广上，我们更擅长。
”对于网站取得的影响力，董志凌显然自信满满。
董志凌所言也是现实。
2011年，国产动画电影《魁拔》在获得交口称赞的同时却只斩获了350万的票房收入，远远低于3500万的制作成本。
在业界看来，这是典型的发行运营失败的结果。
[1]那会运营的有妖气能赚多少钱？
有妖气的注册用户数为300万，月活跃UV(独立访问)为2000多万。
尽管这些指标都还算到达一定量级，但给有妖气带来的收入却非常有限。
这也是有妖气当前需要面对的问题：尽管作品已经形成了相当大的影响力和覆盖面，却没能生发出相应的变现能力。
有妖气2012年的营收主要来自站内广告、游戏联运平台和VIP增值服务，但规模小到几乎可以忽略不计。
有妖气的“干爹”是盛大网络，后者是前者的控股大股东。
公司80多个员工中有30多个是内容编辑，其余为产品设计、无线和技术。
2012年以前，有妖气没有考虑过商业化的事情，但就像董志凌说的，再大的公司也不能容忍一个项目一直亏钱。
于是，商业化成了有妖气2013年改进的重点。
改进的第一项便是有妖气网站的VIP付费会员制。
有妖气的付费VIP所能享受的服务与普通会员并无太大差别，付费会员和普通会员都能阅读网站上的所有作品，特权是可以给喜欢的作者赠送“月票”(有妖气的虚拟货币，月票越多代表作品人气越高)。
因此，有妖气的付费用户的比例仍旧很低。
而且，漫画作者从“月票”获得的收入并不是标准的分成方式，作者只能根据月票多少获得300-3000元不等的收入。
上文所提到的“寒舞”由于人气最高，因此每月根据月票产生的收入大概是3000元。
这意味着，签约作者只能拿到相对固定的激励收入和固定稿费，并无严格意义上的分成收入。
[1]“我们今年会做一些功能上的调整，增加VIP会员服务的吸引力。
”有妖气显然已经意识到了这个问题。
除了付费用户外，有妖气更大的野心在于漫画影视剧的改编和周边产品的开发。
在首战初捷后，有妖气计划在2013年增加漫画改编成动画版的数量，但数量不会太多。
周边产品方面，2012年12月有妖气曾试验性地推出过《十万个冷笑话》的衬衫、名片等周边产品。
但从其相关微博的转发量看，这些周边产品引发的关注还非常有限。
“从市场反应看，这条路很不好走，因为我们毕竟没有专业的设计、制作和销售团队。
”董志凌说。
于是有妖气需要在各个可能的方向上去突破。
已经有出版社有意向出版《十万个冷笑话》，所以收取版权费用也会是未来的营收来源。
问题在于，有妖气的漫画多数是画质相对粗糙的作品，最终愿意出版的出版社仍然非常少。
即使成功出版，粗糙的画质能否让看惯了精美绘本的读者埋单又会是另一个问题。
“如果整个产业链被打通了，内容创作的积极性、投资都会进来，但这一切的关键是必须有成功先例。
”董志凌说道。
而有妖气能否成为这个先例，还有太多的不确定性。
[1]注释：“二次元”是一个网络流行词汇，是痴迷动画(Animation)、漫画(Comic)和游戏(Game)人群对自我的一种概念性统称。
“三次元”与“二次元”相对应，指那些基本脱离ACG的偏现实世界群体。
锰中毒主要是接触锰机会较多者所患疾病，有锰矿开采和冶炼，锰焊条制造，焊接和风割锰合金以及制造和应用二氧化锰、高锰酸盐和其他锰化合物的产业工人。
急性锰中毒(manganesepoisoning)可因口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾引起急性腐蚀性胃肠炎或刺激性支气管炎、肺炎。
慢性锰中毒主要见于长期吸入锰的烟尘的工人，临床表现以锥体外系神经系统症状为主且有神经行为功能障碍和精神失常。
锰为浅灰色光泽的硬脆金属，是在地壳中广泛分布的元素之一。
它的氧化物矿——软锰矿早为古代人们知悉和利用。
但一直到18世纪的70年代以前，西方化学家们仍认为软锰矿是含锡、锌和钴等的矿物。
锰质坚而脆。
熔点1244℃，沸点2097℃。
化合价+2、+3、+4、+6和+7。
其中以+2（Mn2的化合物）、+4（二氧化锰，为天然矿物）和+7（高锰酸盐，如KMnO4）、+6（锰酸盐，如K2MnO4）为稳定的氧化态。
在固态状态时它以四种同素异形体存在,α锰(体心立方)，β锰(立方体),γ锰(面心立方),δ锰(体心立方)。
电离能为7.435电子伏特。
在空气中易氧化，生成褐色的氧化物覆盖层。
它也易在升温时氧化。
氧化时形成层状氧化锈皮，最靠近金属的氧化层是MnO，而外层是Mn3O4。
在高于800℃的温度下氧化时，MnO的厚度逐渐增加，而Mn3O4层的厚度减少。
在800度以下出现第三种氧化层Mn2O2。
在约450℃以下最外面的第四层氧化物MnO2是稳定的。
能分解水，易溶于稀酸，并有氢气放出，生成二价锰离子。
锰可以以蒸气、烟尘的形式通过呼吸道进入人体。
经消化道吸收缓慢而不完全，经皮肤吸收甚微。
慢性锰中毒主要见于长期吸人锰的烟尘的工人，临床表现以神经系统锥体外系症状为主，且有神经行为功能障碍和精神失常。
锰矿开采和冶炼，锰焊条制造和焊接，风割锰合金，以及制造和应用含锰化合物的工人，如橡胶、陶瓷、玻璃、锰合金等可发生锰中毒。
锰主要通过呼吸道和胃肠道吸收，皮肤吸收甚微。
锰在血液中，  发病机制以二价的形式与血液中β1球蛋白结合成不牢固的结合物，分布到全身，特别在富有线粒体的肝、肾、胰、心、肺、脑的细胞中为多。
随着时间的延长，体内蓄积的锰可以重新分布，在脑、毛发、骨骼中锰逐步相应增加；后期脑中含锰量甚至可超过肝的存积量，多在豆状核和小脑。
锰大多经胆囊分泌，随粪便缓慢排出，尿中排出少量，唾液、乳汁、汗腺排出微量。
锰选择性地作用于丘脑、纹状体、苍白球、黑质、大脑皮层及其它脑区。
动物染锰后，在丘脑下部和纹状体的锰可增加5倍左右，在其它脑区增加约1～2倍。
在纹状体、丘脑、中脑有多巴胺减少、高香草酸增高，以及Na-k-ATP酶和胆碱酯酶活性增高、Mg-ATP酶活性改变和单胺氧化酶活性降低。
病理改变可见神经细胞变性和神经纤维脱髓鞘改变，局部血管有充血、管壁增厚、血栓形成及周围组织水肿和淋巴细胞浸润等。
由于血管病变进一步加重神经细胞和神经纤维的损伤。
严重锰中毒可引起肾小管上皮细胞退行性变，肝脂肪变性，心肌和肌肉纤维可有水肿和退行性变，肾上腺缺血和部份坏死。
慢性锰中毒的发病机理至今尚未完全阐明，但与神经细胞变性、神经纤维脱髓鞘以及多巴胺合成减少、乙酰胆碱递质系统兴奋作用相对增强等导致精神-神经症状和出现震颤麻痹综合征。
急性锰中毒常见于口服浓于1%高锰酸钾溶液，引起口腔粘膜糜烂、恶心、呕吐、胃部疼痛；3%～5%溶液发生胃肠道粘膜坏死，引起腹痛、便血，甚至休克；5～19g锰可致命。
在通风不良条件下进行电焊，吸入大量新生的氧化锰烟雾，可发生咽痛、咳嗽、气急，并骤发寒战和高热(金属烟热)。
慢性锰中毒一般在接触锰的烟、尘3～5年或更长时间后发病。
早期症状有头晕、头痛、肢体酸痛、下肢无力和沉重、多汗、心悸和情绪改变。
病情发展，出现肌张力增高、手指震颤、腱反射亢进，对周围事物缺乏兴趣和情绪不稳定。
后期出现典型的震颤麻痹综合征，有四肢肌张力增高和静止性震颤、言语障碍、步态困难等以及有不自主哭笑、强迫观念和冲动行为等精神症状。
锰烟尘可引起肺炎、尘肺，尚可发生结膜炎、鼻炎和皮炎。
尿锰正常值上限不超过0.54μmol/L(0.03mg/L)，粪锰一般以40mg/kg作为正常上限。
测定尿和粪锰可以反映近期锰吸收程度。
血锰正常值上限为9.1μmol/L(0.05mg/dl)，由于血锰测定常无一定规律，故对诊断意义不大。
发锰正常男性为7.2mg/kg，女性为13mg/kg。
由于锰在地球上广泛分布，在不同地区和饮食习惯等均可影响体内锰的含量，正常人尿、粪、血、头发中锰含量因不同地区和饮食习惯等影响，各地相差很大。
因此有关体内生物标本的锰正常值应根据当地正常值。
锰中毒时可有尿l7一酮类固醇、多巴胺及其代谢产物高香草酸含量增多或减少。
早期肌电图检查有运动纤维传导和(或)感觉纤维传导减慢。
重度中毒者脑电图图见α波率减少，波幅偏低，全脑散在性或阵发性同步性θ波或δ波等慢活动。
颅MRI显示苍白球豆状核、尾状核加权影像见一超强信号。
脑血流图和脑多普勒检奄显示存在脑血管痉挛和弹性改变。
急性锰中毒的诊断并不困难。
慢性锰中毒的诊断应根据密切的锰接触史和以锥体外系损害为主的神经和精神的临床表现，参考现场空气中锰浓度测定以及尿锰、粪锰等结果。
并应与其他病因引起的震颤麻痹，肝豆状核变性等疾病鉴别。
急性口服高锰酸钾中毒应立即用温水洗胃，口服牛奶和氢氧化铝凝胶。
锰烟雾引起的"金属烟热"可对症处理。
慢性锰中毒的驱锰治疗可用依地酸钙钠、促排灵或二巯丁二钠，其剂量、使用方法及注意事项可参阅"铅中毒"。
近年来用对氨基水杨酸钠(PAS)治疗锰中毒，可使尿锰排出量为治疗前1.5～16.4倍。
口服剂量每次2～3g，每日3～4次，3～4周为一疗程。
静脉用药，PAS6g加入5%葡萄糖溶液500ml，每日1次，连续3天，停药4天为一疗程；4～5疗程后症状有好转。
出现震颤麻痹综合征可用左旋多巴和安坦等药物。
急性锰中毒（manganesepoisoning）可因口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾引起急性腐蚀性胃肠炎或刺激性支气管炎肺炎。
慢性锰中毒主要见于长期吸入锰的烟尘的工人，临床表现以锥体外系神经系统症状为主且有神经行为功能障碍和精神失常接触锰机会较多者有锰矿开采和冶炼，锰焊条制造，焊接和风割锰合金以及制造和应用二氧化锰高锰酸盐和其他锰化合物的产业工人。
在锰污染环境中工作、生活的人，由于长期吸入较高浓度的锰尘或锰烟，就  作业防护会因锰中毒而破坏人体性机能，严重的则导致阳痿。
为了防止锰中毒性阳痿，从事接触锰作业的工作者应加强卫生防护，作业时宜戴好防护口罩，并勤换衣服、勤洗澡，不随意揪拔、乱剪鼻毛。
如发生了锰中毒性，在保持良好情绪的同时，及时请医生诊治，同时可辅以食疗：1.韭菜、鲜虾仁各150克，鸡蛋一个，共炒食；2.牛鞭一条，枸杞20－40克，生姜6姜，隔水炖烂后食肉喝汤；.麻雀3－5只，去毛和内脏，煮熟后调味食用。
[1]锰主要通过呼吸道和胃肠道吸收皮肤吸收甚微锰在血液中以价的形式与血液中β球蛋白结合成不牢固的结合物分布到全身特别在富有线粒体的肝肾胰心肺脑的细胞中为多随着时间的延长体内蓄积的锰可以重新分布在脑毛发骨骼中锰逐步相应增加；后期脑中含锰量甚至可超过肝的存积量多在豆状核和小脑锰大多经胆囊分泌随粪便缓慢排出尿中排出少量唾液乳汁汗腺排出微量锰选择性地作用于丘脑纹状体苍白球黑质大脑皮层及其它脑区动物染锰后在丘脑下部和纹状体的锰可增加倍左右在其它脑区增加约～倍在纹状体丘脑中脑有多巴胺减少高香草酸增高以及Na-k-ATP酶和胆碱酯酶活性增高Mg-ATP酶活性改变和单胺氧化酶活性降低病理改变可见神经细胞变性和神经纤维脱髓鞘改变局部血管有充血管壁增厚血栓形成及周围组织水肿和淋巴细胞浸润等由于血管病变进步加重神经细胞和神经纤维的损伤严重锰中毒可引起肾小管上皮细胞退行性变肝脂肪变性心肌和肌肉纤维可有水肿和退行性变肾上腺缺血和部份坏死慢性锰中毒的发病机理至今尚未完全阐明但与神经细胞变性神经纤维脱髓鞘以及多巴胺合成减少乙酰胆碱递质系统兴奋作用相对增强等导致精神-神经症状和出现震颤麻痹综合征
氟氧头孢钠是一种广谱的氧头孢烯（氧杂头孢菌素）抗菌药物，对β-内酰胺酶十分稳定。
其抗菌谱和其它第三代头孢菌素相似，对革兰阳性菌的抗菌作用几乎与拉他头孢相同。
中文名称：氟氧头孢中文别名：(-)-(6R,7R)-7-(2-((二氟甲基)硫)乙酰氨基)-3-(((1-(2-羟乙基)-1H-四唑-5-基)硫)甲基)-7-甲氧基-8-氧代-5-氧杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸英文名称：Flomoxef英文别名：(6R,7R)-7-({[(Difluoromethyl)sulfanyl]acetyl}amino)-3-({[1-(2-hydroxyethyl)-1H-tetrazol-5-yl]sulfanyl}methyl)-7-methoxy-8-oxo-5-oxa-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylicacid;CAS号：99665-00-6[1]分子式：C15H18F2N6O7S2分子量：496.4662密度：1.85g/cm3药品名称：氟氧头孢、氟氧头孢钠、氟莫克西钠、氟吗宁、氧氟头孢钠、FlomoxefSodium、Flumarin、SodiumFlomoxef氟氧头孢钠是一种广谱的氧头孢烯（氧杂头孢菌素）抗菌药物，对β-内酰胺酶十分稳定。
抗菌性能与第四代头孢菌素相近。
作用机制：氟氧头孢是一种与拉氧头孢相似的氧头孢烯（氧杂头孢菌素）类抗生素。
两者差异是拉氧头孢的甲基硫四唑基团被一个羟乙基硫四唑基团所取代。
同其它β-内酰胺类抗生素相似，氟氧头孢可能也是通过与一种或多种青霉素结合蛋白（PBPs）相结合，阻碍细菌细胞壁生物合成，从而达到抑制细菌活性的作用。
大多数β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌胞壁合成过程中肽聚糖合成的最后一步转肽步骤来抑制胞壁的生物合成。
据认为β-内酰胺类抗生素中通过β-内酰胺环中的CO-N'健断裂使酶酰基化而使转肽酶失活。
在β-内酰胺类抗生素作用下，细胞壁合成终止，细菌终因胞壁自溶酶（自溶菌素和胞壁水解酶）持续作用而溶解。
抗菌谱：氟氧头孢被形容为第四代头孢菌素，因其同第三代头孢菌素一样，有极佳的抗革兰阴性菌活性，而且其对包括金黄色葡萄球菌耐甲氧西林株（MRSA）在内的多种革兰阳性菌也有抗菌活性。
在体外，16μg/mL或更低浓度的氟氧头孢能普遍抑制其敏感菌。
2μg/mL或更低的氟氧头孢通常能抑制变形菌属细菌。
氟氧头孢钠的体外抗菌谱宽，同头孢孟多和拉氧头孢的抗菌谱相似。
虽然氟氧头孢与头孢噻肟及拉氧头孢对绝大多数革兰阴性菌的抗菌活性对肠杆菌科的抗菌活性相似，但后两种药物抗阴沟肠杆菌、摩氏摩根菌、大肠杆菌、克雷白菌属、费氏柠檬酸杆菌的能力优于氟氧头孢。
氟氧头孢对金黄色葡萄球菌敏感株的抗菌活性与头孢唑啉和头孢噻吩相当或更强，抗厌氧菌的活性与拉氧头孢和头孢西丁相当或更强。
氟氧头孢对假单胞菌及其它革兰阴性非发酵菌无抗菌活性。
药动学：氟氧头孢钠静滴0.5g、1g或2g，历时1小时，血药浓度峰值分别为20μg/mL、45μg/mL和90μg/mL，半衰期（β）分别为73.4、49.2和40分钟。
如用以上剂量静滴2小时，则血药浓度峰值分别为10μg/mL、24μg/mL和48μg/mL，半衰期（β）分别为46.2分钟、57分钟和69分钟。
药物吸收后在在体内分布较广泛，可进入胆汁、痰液、腹水、骨盆死腔渗出液以及子宫及附件、中耳粘膜和肺组织中，该品在体内少部分代谢，大部分（85%）以原形经肾随尿液排泄，肾功能减退者排出量减少。
氟氧头孢钠临床上用于敏感菌所致的下列感染：⒈呼吸系统感染，如中耳炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等。
⒉腹内感染，如胆道感染、腹膜炎等。
⒊泌尿、生殖系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎、子宫及附件炎等。
⒋皮肤、软组织感染，如蜂窝组织炎、创口感染等。
⒌其它严重感染，如心内膜炎、败血症等。
⒈交叉过敏：氟氧头孢钠与头孢菌素类药有交叉过敏，与青霉素类药有部分交叉过敏。
⒉禁忌症：对该品过敏者禁用。
⒊以下情况慎用：⑴对其它β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。
⑵严重肾功能障碍者慎用。
⑶过敏体质者慎用。
⑷依靠静脉营养者、高龄或全身状态恶化者慎用。
⑸对孕妇及新生儿的用药安全性尚未确定，孕妇及新生儿应慎用。
⒋药物对临床结果的影响：⑴应用该品时可出现直接抗人球蛋白试验（Coombs）阳性反应。
⑵应用该品时可出现尿糖试验假阳性（硫酸铜法）。
⑶少数病人应用该品后可出现碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶升高；红细胞减少、粒细胞减少、血红蛋白降低、嗜酸粒细胞增多、血细胞比容下降、血小板减少或增多。
⒌长期使用该品时应常规监测肝、肾功能和血象。
⒈恶心、呕吐、腹泻等消化道症状多见，伪膜性肠炎罕见。
⒉皮疹、瘙痒、药物热等过敏反应多见，过敏性休克罕见。
⒊少数患者用药后可出现肾功能减退，肝功能异常。
⒋少数患者用药后可出现造血系统异常（一过性嗜酸粒细胞增多症和血小板增多症。
红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容以及白细胞计数出现轻微降低），溶血性贫血罕见。
⒌静脉注射可有局部红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。
⒍国外有报道，用药后偶可出现口腔炎、咳嗽、呼吸困难及肺X光影象改变症状。
⒈氟氧头孢钠与氨基糖苷类抗生素合用，理论上有累积肾毒性作用。
⒉氟氧头孢钠与速尿类强效利尿剂合用可增加对肾脏的毒性。
⒊氟氧头孢钠与伤寒活疫苗合用可减弱伤寒疫苗的免疫反应。
成人静脉注射：轻症：1日量1-2g，分2次用药。
重症：1日4g，分2-4次用药。
静脉滴注：轻症：1日量1-2g，分2次用药。
儿童静脉注射：1.轻症：1日60-80mg/kg，分2次用药。
重症：1日150mg/kg，分3-4次用药。
静脉滴注：轻症：1日60-80mg/kg，分2次用药。
注射用氟氧头孢钠0.5g1g2g【适应症】临床上用于敏感菌所致的下列感染：1.呼吸系统感染，如中耳炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等。
2.腹内感染，如胆道感染、腹膜炎等。
3.泌尿、生殖系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎、子宫及附件炎等。
4.皮肤、软组织感染，如蜂窝组织炎、创口感染等。
5.其它严重感染，如心内膜炎、败血症等.【规格】1.0g×1【用法用量】用法：静脉注射或点滴。
点滴时间至少要30分钟以上。
在氟吗宁静注用0.5g及1g的10ml容量瓶中，加入4ml以上注射用水和5%葡萄糖注射液或生理盐水，充分振荡溶解。
标准剂量：成人，氟氧头抱钠1天1～2g，每天2次（每12小时）。
对于难治性或重症感染，成人可增量到1天4g，分2～4次给药。
小儿，氟氧头抱钠1天60～80mg/kg，分3～4次给药。
早产儿，新生儿一次20mg/Kg，出生后3天内1天分2～3次，4天以后1天分3～4次给药。
早产儿、新生儿、小儿可增量到一天150mg/Kg，分3～4次给药。
血液透析患者透析开始时1克，透析终了时1克（可推荐）CAPO（持续的门诊腹膜透析法）患者1日1次1克.【不良反应】不良反应有肾功能减退（BUN上升），造血系统变化（红细胞减少、粒细胞减少、血红蛋白降低、嗜酸细胞增多.【禁忌】【注意事项】1）对青霉素类过敏及过敏体质者慎用。
严重肾功能障碍者、依靠静脉营养者、高龄者及全身状态恶化者均应慎用。
⑵不良反应有肾功能减退（BUN上升），造血系统变化（红细胞减少、粒细胞减少、血红蛋白降低、嗜酸细胞增多、血细胞比容下降、血小板减少或增多，并罕见溶血性贫血），肝酶单项或多项上升，恶心、呕吐、腹泻、软便、伪膜性肠炎（罕见），皮疹及瘙痒，过敏性休克，药物热，咳嗽、呼吸困难及肺X光影象改变症状，口腔炎，头晕、倦怠、血或尿淀粉酶升高以及注射局部静脉炎等。
⑶对孕妇及新生儿的用药安全性尚未确定，一般不宜应用。
批准文号：注册证号H20040805生产企业：日本盐野义制药株式会社处方类型：该品为处方药！
三尖杉是我国亚热带特有植物。
由于其叶、枝，种子及根等可提取多种植物碱，可治疗癌症(主要用于提炼高三尖杉酯碱用于治疗急性粒细胞性白血病)，因而被过度利用，资源数量急剧减少，处于渐危状态。
若不加以保护有可能进一步陷入濒危境地。
学名:Ce-phalotaxusSieb.etZucc.exEndl。
三尖杉科。
本属9种,分布于亚洲东部。
中国7种。
特征和用途常绿乔木或灌木。
小枝对生或近轮生,基部有宿存芽鳞。
叶对生或近对生,在侧枝上排成二列,条形或条状披针形,两面中脉隆起,下面有两条气孔带。
雌雄异株,稀同株;雄球花6～11,集生为头状花序,腋生,雄蕊4～16,花药2～4,花粉无气囊;雌球花具长梗,生于苞腋;具数对交互对生的苞片,每一苞片腋部具2枚胚珠,胚珠生于珠托上。
种子翌年成熟,全部为珠托发育的肉质假种皮所包被;外种皮坚硬骨质,内种皮薄膜质,有胚乳,子叶2枚,发芽时出土。
常散生于阔叶林中。
木材结构细,为细木工优良用材。
枝叶、树根、种子可提取多种植物碱,对治疗白血病、淋巴肉瘤等病有一定疗效。
也可供观赏。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑三尖杉全株三尖杉根茎三尖杉枝叶三尖杉花果三尖杉三尖杉(C.fortuneiHook.f.):因树形似杉,常三叉分枝而得名。
乔木,高达20米,胸径40厘米。
树皮褐色或红褐色,裂成薄片脱落。
叶条状披针形,长4～13厘米,宽3.5～4.5毫米,下面具两条白色气孔带。
种子椭圆状卵形,长约2.5厘米,常3～8粒集生,假种皮紫色或紫红色。
(见图)花期4月;种子翌年8～10月成熟。
[1]三尖杉在贵州分布较为普遍，威宁，盘县、绥阳、遵义，贵阳、瓮安、施秉、雷山，印江，松桃、镇远、黎平、榕江、德江、锦屏，黄平、石阡，从江、独山，桐梓等县均有分布。
其垂直分布幅度较大，在海拔800—2000米的丘陵山地均有分布。
国内甘肃，陕西、四川，云南，河南、湖北，湖南、广西、广东、安徽、江西、浙江、福建等省区也有分布。
三尖杉生境与生态学特征由于三尖杉的分布范围较广，因此生境较为复杂。
分布区东部、中部的气候为典型的亚热带湿润季风气候，气候温暖湿润，而分布区西部的威宁，盘县一带，气候为半湿润的高原气候，干湿季节交替较为明显，气温的日变化及年变化较大，热量条件较差。
这也反映出三尖杉对气候条件具有较强的适应性。
生境中土壤多系由砂页岩、玄武岩、板岩、变质岩等碎屑岩发育的山地黄壤，黄棕壤，部分海拔较低处也有黄红壤分布，土壤质地较粗，常含坡积石砾，土表的枯枝落叶凋落物较为丰富，pH值多在6—5.5以下。
在部分坡度较陡地段，水土流失较为严重，使三尖杉生长在土层瘠薄的生境中。
三尖杉多分布于亚热带常绿阔叶林中，因此三尖杉能适应林下光照强度较差的环境条件，并能正常生长和更新。
与三尖杉伴生的树种主要有钩栲、丝栗栲、青榨槭、大果蜡瓣花，水青冈、多花泡花树、锦香草等。
三尖杉是我国特产的重要药原植物，从植物体中提取的植物碱对于癌症治疗具有一定疗效。
此外其木材坚实，有弹性，具有多种用途，种子榨油可供制皂及油漆，果实入药有润肺、止咳，消积之效，所以三尖杉是一种具有多种用途的重要野生经济植物，具有多方面的保护价值。
三尖杉多混生于常绿阔叶林中，保护各地现存的常绿阔叶林是保护三尖杉的关键措施。
此外，在利用三尖杉资源时，一定要注意防止过度利用，应适当控制利用的频度与强度，以保护三尖杉自然更新的能力。
有关的林业及利用资源的部门，应在采收利用野生资源的同时，注意进行人工育苗、引种，栽培等方面试验研究，逐步实现以人工栽培的三尖杉为主进行利用。
【  三尖杉别名】榧子、血榧、石榧、水柏子、藏杉、桃松、狗尾松、尖松、山榧树、白头杉、崖头杉、岩杉【来源】粗榧科粗榧属植物三尖杉CephalotaxusfortuneiHook.f.，以种子和枝、叶入药。
种子秋季采摘；枝、叶四季可采。
【中药化学成分】三尖杉种子含三尖杉碱（cephalotaxine），粗榧碱（harringtonine），高粗榧碱（homoharringtonine），11-羟基三尖杉杉碱（11-hydroxycephalotaxine），桥氧三尖碱（drupacine）等。
【性味归经】种子：甘、涩，平。
枝、叶：苦、涩，寒。
三尖杉【功能主治】种子：驱虫，消积。
用于蛔虫病，钩虫病，食积。
枝、叶：抗癌。
用于恶性肿瘤。
三尖杉总生物碱对淋巴肉瘤、肺癌等有较好的疗效。
【用法用量】种子：25～30克，水煎，早晚饭前各服1次，或炒熟食。
枝、叶：总碱用量成人每天2±0.5毫克/公斤体重，分两次肌注。
【备注】（1）粗榧属植物具有抗癌作用的尚有如下几种：海南粗榧（红壳松、薄叶三尖杉、石榴松）CephalotaxushainanensisLi；粗榧Cephalotaxussinensis（Rehd.etWils）Li；篦子三尖杉（梳叶圆头杉、花、枝杉、阿里杉）CephalotaxusoliveriMast.。
【摘录】《全国中草药汇编》三尖杉碱类中以三尖杉碱(cephalotaxine)含量最高，约占总碱的一半，另外，含表三尖杉碱(epicephalotaxine)、乙酰三尖杉碱(acetyl-cephalotaxine)、去甲基三尖杉碱(demethy三尖杉(7张)l-cephalotaxine)、4-羟基三尖杉碱(4-hydroxy-cephalotaxine)、11-羟基三尖杉碱(11-hydroxy-cephalotaxine)、三尖杉酮碱(cephalotaxinone)、去甲基三尖杉酮碱(demethylcephalotaxinone)、海南粗榧新碱(hainanensine)、桥氧三尖杉碱(drupacine)、三尖杉酯碱(harringtonine)、高三尖杉酯碱(homoharringtonine)、异三尖杉酮碱(isocephalotaxinone)、新三尖杉酯碱、脱水三尖杉酯碱等。
高刺酮碱为有台湾三尖杉碱(wilsonine)、3-表台湾三尖杉碱(3-epwilsonine)、福建三尖杉碱(cephalofortuneine)、2-表福建三尖杉碱(2-epicephalofortuneine)、3-表西哈灭里辛碱(3-epischelham-mericine)、3-表西哈灭里碱B(3-epimethylschelhammericineB)和fortuneine等。
近年又从安徽产的本种弱碱部分得到2-O-乙基表福建三尖杉碱(2-O-ethylepicephalofortuneine)、2-O-乙基福建三尖杉碱(2-O-ethylcephalofortuneine)和西哈灭里辛碱B(taxodine,schelhammeraalkaloidB)。
此外，尚含有红杉醇(sequoyitol)、D-l-O-甲基粘肌醇(D-l-O-methylmocoinositol)、海南粗榧内酯(hainanolide)、海南粗榧内酯醇(hainolidol)和柯伊利素(crysoeriol)。
[2]三尖杉（血榧、红壳松、粗榧）[药物]为植物粗榧科三尖杉CaphalotaxusfortuneiHook.f.  三尖杉中国粗榧C.sinensis(Rehd.EtWiIsDLi和海南粗榧C.hainanensisL.的树皮和种仁。
产于安徽、福建、浙江、广东、广西、湖南、陕西、甘肃、云南等地。
全年采收树皮，晒干，生用。
秋季采摘种子，生用或炒熟用。
注射剂。
以三尖杉树皮粉碎，加7~10倍量的乙醇渗漉，渗漉液加收乙醇，得浸膏，用0.5~1%工业盐酸提取至用硅钨酸法试液呈微量反应为止。
加碳酸钠调整至pH8~9，用氯仿提取3!5次，合并氯仿提取液，用0.5~1%纯盐酸提取5~7次，于总盐酸提取液中加碳酸钠至PH8~9时，再用氯仿提取3~5次，合并氯仿提取液，加无水碳酸钠脱水，过滤，取波浪，加收氯仿，蒸干，得红色浸膏。
再以注射用水配成0.5~1%盐酸溶液，分多次使全溶，在此酸性溶液中加20%氢氧化钠（纯），使溶液调至pH6~7，过滤，检查含量、毒性后，配水成每毫升含20~30毫克总生物碱（以三尖杉碱计算），加吐温和苯甲醇，按注射剂常规灌封，100℃蒸汽消毒30分钟。
[药化]含三尖杉碱、三尖杉酯碱、高三尖杉酯碱等生物碱，约0.39%。
[药理]（1）三尖杉各生物碱均有抗癌活性；能抑制癌细胞的核酸代谢；对大鼠瓦克癌的抑制率为34%，对小鼠肉瘤S-180的抑制率为53.8%。
（2）三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱对小鼠白血病L615，肉瘤S-180及脑瘤22均有抑制作用，并能分别处延长其存活率。
（3）三尖杉酯碱有缩小肿大肝、脾的作用。
（4）三尖杉酯碱有明显降低工白细胞和杀灭幼稚白细胞作用。
（5）种子能驱除猫的绦虫；对钩虫亦有杀灭作用。
（6）三尖杉酯碱有加快心率、出现热反应、消化功能障碍和骨髓抑制等毒性反应，但停止后可逐渐恢复。
[药性]甘、苦、平。
归肝、肺、脾、大肠经。
[药效]败毒抗癌、驱虫消积。
[药用]（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：淋巴肉瘤三尖杉注射剂按每天0.5毫克/公斤体重，分2次肌肉注射。
1疗程15~20天，间隔1周。
若白细胞政党可再用第2疗程。
亦治肺癌、胃癌。
白血病三尖杉酯碱0.15~0.3毫克/公斤体重，溶于10%葡萄糖注射液200~500毫升中，缓缓静脉滴注，每日1次。
2~10天为1疗程，间歇7~14天，一般1~3个疗程（以后仍需间歇给予维护剂量）。
总剂量可用至100~300毫克。
缓解率86.2%。
急慢性白血病均有效。
（2）驱虫消积，用于肠虫疳积：蛔虫疳泻三尖杉种仁15克，使君子仁、大蒜各30克水煎，食前空腹服，至大便中虫留言簿肖失为止。
铁虫疳积三类杉种仁炒熟日嚼服30克。
亦治蛲虫、绦虫。
[药量]煎剂：15~30克（驱虫用种仁煎服，也可嚼服）。
注射剂：三尖杉酯碱按0.15~0.3毫克/公斤本重计算。
三尖杉溶液：肌注按每日0.2~0.5毫在/公手稿计算；溶于葡萄糖注射液可作静脉滴注.粗榧科粗榧属植物三尖杉，以种子和枝、叶入药。
三尖杉（Cephalotaxus　fortunei）属三尖杉科三尖杉属常绿灌木或小乔木，高不过12米，树皮红褐色，片状脱落，小枝对生，细长稍下垂。
叶螺旋状着生，排列二列，线形，稍镰状弯曲，长约5-10cm，中脉在叶面突起，叶背中脉两侧各有1条白色气孔带。
叶形似杉，但柔软不刺手，枝端冬芽呈三个排列，春天小枝分三叉生长，故名三尖杉。
它树姿婆娑，端庄秀丽，形态奇特，叶背有两条银白色的气孔带，微风吹拂，银光耀眼，具有独特风姿。
雄球花8-10聚生成头状，生于叶腋，每个雄球花有雄蕊6-16，生于一苞片上。
雌球花有长梗，生于小枝基部，有数对交互对生的苞片，每苞片基部着生2粒胚珠。
种子核果状长卵形，熟时紫色。
三尖杉常自然散生于海拔500米至1100米的山涧潮湿地带，属于古老孑遗植物，分布我国陕西南部、甘肃南部、华东、华南、西南地区。
生于山坡疏林、溪谷湿润而排水良好的地方。
该树种木材坚实，纹理直，结构细密，为高级家具、室内装饰的良材。
种子可榨油，出油率高，可供工业使用。
同时也是润肺、止咳、消积、杀虫的良药。
经研究发现，三尖杉的根、茎、皮、叶内含多种生物碱，对治疗血癌（白血病）和淋巴肉瘤有特殊的疗效，在医学界备受关注。
其作用主要是由于三尖杉体内可提取出三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱有效单体，对白血病的缓解率高达82%，而且安全有效。
随着全社会老龄化的到来，慢性非淋巴性白血病多见于老年人，患者越来越多，并具有低龄化的发展趋势。
环境的变化及现代家居应用的化学性装饰材料的增加，也导致我国白血病患者日益增多。
而对非淋巴性白血病主要采取以三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱为主的联合化疗治疗方案，经临床使用多年证明，疗效显著。
因此，对“双酯碱”的需求也进一步增加。
据报道，100公斤至150公斤三尖杉干枝叶可提取1克“双酯碱”。
在对癌症尚无更多特殊疗效的情况下，三尖杉更显珍贵，其在国际市场上每公斤的售价已经达到24万美元。
为进一步开发三尖杉产业，现已有外商开始在中国投资。
因此，此树种的市场发展潜力巨大，发展前景广阔。
三尖杉现存自然资源稀少，加之三尖杉为雌雄异株，结实量少，因此天然更新极为困难。
湖南省新宁县科技人员，经过10多年的试验研究，摸索了一整套三尖杉种子的采收、加工、催芽、播种、育苗、造林技术，现正准备投入巨资大面积造林，开发三尖杉产业。
这一产业的开发将对保存和发展这一珍稀树种，增加山区农民收入，提高中药抗癌药的国内外市场占有率，减少癌症患者痛苦，起到积极深远的意义。
1土壤选择三尖杉育苗最好选择土层深厚、结构疏松、含腐殖质多、排水良好的土壤也可选择林地针叶或阔叶混交林套种,三尖杉种子/斤800粒左右每亩播种100斤发芽率90%本繁育基地已攻克三尖杉须3月已攻克了三尖杉种子体休眠长、扦插苗生根等技术难题，并筛选出三尖杉优质树苗。
2整地施肥新开垦的土地较肥沃，可以不施肥。
老土地必须整好地，通常深翻20-25cm，做床高15-20cm，宽1.2cm，长不限。
施入腐熟基肥适量，每亩再用辛硫磷1.5公斤硫酸亚铁适量，消灭地下害虫和调节土壤酸碱度。
播种前2周用0.3%的高锰酸钾或福尔马林溶液浇灌苗畦消毒。
浇透20—30厘米，浇后用塑料薄膜封严，一周后揭开，晾5天后播种。
条播、点播均可。
3种子催芽（1）新种催芽播种法：种子播种前，先用1%-2%浓度的硫酸铜液消毒5分钟后用水冲洗净，然后用50度白酒和40度的温水（1：1）浸种20—30分种，捞出后再用0.05%赤霉素浸泡24小时，诱导水解酶的产生，打破种子休眠，促其早日萌发。
（2）隔年埋藏催芽法：种子用温水浸泡（45℃左右）3-4天，当种仁变为乳白色时取出用1%-2%浓度的硫酸铜液消毒，再用三倍湿沙拌匀（60%湿度的细沙）装入草袋或木箱内，放入地下窖。
窖宜选择地势高、排水良好的地段，窖深1.5m左右，严防鼠类进入。
此外，要经常检查窖温，夏季温度不得超过20℃，窗温高时可在窗上设荫棚或在夜间打开窗门降温。
采用此法一般在秋季窖藏种子，第二年全埋藏，第三年春取出种子，摊晒2-4天，待种子有20%-30%胚根萌发时即可播种。
（3红豆杉种子繁殖出苗较慢（一般须2年）三尖杉须2月已攻克了三尖杉种子休眠长、扦插苗生根等技术难题，并筛选出三尖杉优质树苗。
（4）越冬埋藏催芽法：这种方法适用于随采随播种子，即当年秋季将新鲜种子除去种皮，再浸种消毒然后混沙埋藏（方法基本与隔年埋藏法相同），在翌春播种前20-30天将种子取出，置于背风向阴坡摊晒，上罩塑料膜增温，并注意浇水保持湿润，待部分种壳裂开就可以用于播种。
4苗期管理（1）拱膜护苗：如用平膜密播育苗，要常抽查种子，见胚根露白即去盖物，改平膜为拱膜保湿催芽。
改拱膜后要调节温、湿度，晴天掀开棚的两头农膜，降温、换气，晚间盖平。
3-4天给幼苗喷水1次，保持苗床55%-60%的湿度。
要严防鼠害。
当苗出2叶1心后，应揭膜炼苗。
（2）疏苗稀植：三尖杉育苗的用种量，一般每平米约200粒左右，如播种子过密，小苗3-4叶1心后，须按株行距15厘米×20cm厘米进行疏苗移栽。
（3）除草追肥：要中耕除草2-3次，结合中耕每次每亩追施尿素5--10公斤、氯化钾3-5公斤，对水浇施或趁雨天撒施。
还可叶面喷施0.25%的尿素与磷酸二氢钾。
（4）病虫防治：三尖杉抗虫性强，病虫害少，偶有蜘蛛或蚜虫发生，可用敌敌畏、乐果一类农药喷杀防治。
（5）2年生留床苗：可施腐熟动物稀粪尿3-5次，硫酸铵1-2次，喷洒后及时用清水冲洗苗木，以免发生药害，6-7月再施以钾肥，提高苗木木质化程度。
此外，要加强除草松土等田间管理。
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