ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。
抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。
（二）咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
（三）胸痛：多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。
如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。
（四）呼吸困难：由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。
病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
(五）其他症状：少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。
严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
检查项目肺炎病人要做哪些检查一旦怀疑自己患了肺炎，应及时去医院做进一步检查，已明确诊断并及时治疗，以免贻误病情。
首先应向医生  肺炎表现症状讲清自己的发病情况及症状，对患有肺炎的病人一般应作如下检查：1、血常规、尿常规、粪常规。
2、X线检查。
4、肝功能检查、肾功能检查。
5、细菌培养。
6、CT检查。
7、内镜检查。
血常规检查：这是最常用的检查手段，其中包括血白细胞总数，各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。
正常人白细胞总数在4~10×109个/L，中性白细胞百分比小于70%，如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，我们就说这个病人的血象高，这是细菌性肺炎常见的血象改变。
X线胸片检查：通过给病人进行X线胸片检查，可以直接了解肺部的变化，这是诊断肺炎的重要手段，虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎，但肺炎是由什么病原体引起的，是由细菌，还是由病毒，支原体，真菌等引起的，细菌的种类是什么，上述两项检查就不能告诉我们了，只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。
医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。
血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查，除此之外还有胸部CT检查（医学上称为电子计算机断层扫描）。
但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变，而一般检查难以明确诊断时，就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。
诊断程序确定肺炎诊断首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。
呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状，但各有其特点，上下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部X线检查可鉴别。
其次，必须把肺炎与其他类似肺炎区别开来。
肺炎常需与下列疾病鉴别。
（一）肺结核肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。
X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。
一般抗菌药物治疗无效。
（二）肺癌多无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。
血白细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可以确诊。
肺癌可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后肺炎症不易消散，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。
若经过抗生素治疗后肺部炎症不易消散，或暂时消散后于同一部位再出现肺炎，应密切随访，对其是有吸烟史及年龄较大的患者，更需加以注意，必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查，以免贻误诊断。
（三）急性肺脓肿早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。
但随着病程病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。
X光片显示脓腔及气液平，易与肺炎相鉴别。
（四）肺血栓栓塞肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈，X光线胸片示区域性肺纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。
D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。
（五）非感染性肺部浸润还需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。
鉴别诊断  膻中穴1.肺结核　2.其他病原菌引起的肺炎（1）金黄色葡萄球菌肺炎　（2）克雷白杆菌肺炎　（3）其他革兰阴性杆菌肺炎（4）病毒、支原体等引起的肺炎3.肺癌　4.急性肺脓肿　早5.其他肺炎　伴剧烈的胸痛时，应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。
相关的体征及X线影像有助鉴别。
评估严重程度如果肺炎的诊断成立，评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。
除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险：（一）病史年龄>65岁；存在基础疾病或相关因素，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。
（二）体佂呼吸频率>30次/分；脉搏≥120次/分；血压<90/60mmHg;体温≥40℃或≤35℃；意识障碍；存在肺外感染病灶如脑膜炎，甚至败血症（感染中毒症）。
（三）实验室和影像学异常血白细胞计数>20X109/L；呼吸空气时动脉血氧分压（PaCO2）>50mmHg;血肌酐>106umol/L或血尿素氮>7.1mmol/L；血红蛋白<90g/L或血红细胞比容<0.30；血浆白蛋白25g/L；感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据，如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少；X线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。
重症肺炎目前还没有普遍认同的标准，如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、气体交换恶化伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。
目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准，虽然有所不同，但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。
我国制定的重症肺炎标准如下：一、主要标准1.需要有创机械通气。
2.感染性休克需要血管收缩剂治疗二、次要标准1.呼吸频率>=30次/分。
2.氧合指数<=250。
3.多肺叶浸润。
4.意识障碍/定向障碍。
5.氮质血症。
6.白细胞减少。
7.血小板减少。
8.低体温。
9.低血压。
确定病原体由于人类上呼吸道粘膜表面及其分泌物含有许多微生物，即所谓的正常菌群，因此，途经口咽部的下呼吸道分泌物或痰极易受到污染，影响致病菌的分离和判断。
同时应用抗生素后可影响细菌培养结果。
因此，在采集呼吸道培养标本时尽可能在抗生素应用前采集，避免污染，及时送检，其结果才能起到指导治疗的作用。
目前常用的获取标本的方法有：(一)痰痰标本采集方便，是最常用的下呼吸道病原学标本。
室温下采集后应在2小时内送检。
先直接涂片，光镜下观察细胞数量，如每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个，或鳞状上皮细胞，白细胞<1：2．5，可作为污染相对较少的“合格”标本接种培养。
痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥10%7cfu/ml，可认为是肺炎的致病菌；≤104cfu/ml，则为污染菌；介于两者之间，建议重复痰培养，如连续分离到相同细菌，浓度105～106fu/ml，两次以上，也可认为是致病菌。
(二)经纤维支气管镜或人工气道吸引受口咽部细菌污染的机会较咳痰为少，如吸引物细菌培养浓度≥105cfu/ml可认为是感染病原菌，低于此浓度者则多为污染菌。
(三)防污染样本毛刷(protectedspemmenbrush，PSB)如细菌浓度≥103cfu/ml，可认为是感染的病原体。
(四)支气管肺泡灌洗(bronchialalveolarlavage，BAL)如细菌浓度≥104cfu/ml，防污染BAL标本细菌浓度≥103cfu/ml，可认为是致病菌。
(五)经皮细针抽吸(percutaneousfine—needleaspiration，PFNA)这种方法的敏感性和特异性很好，但由于是创伤性检查，容易引起并发症，如气胸、出血等，应慎用。
临床一般用于对抗生素经验性治疗无效或其他检查不能确定者。
(六)血和胸腔积液培养血和胸腔积液培养是简单易行的肺炎的病原学诊断方法。
如仅血培养阳性，但不能用其他原因如腹腔感染、静脉导管相关性感染等解释，血培养的细菌也可认为是肺炎的病原菌。
胸腔积液培养的细菌可认为是肺炎的致病菌。
由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤，故其结果需排除操作过程中皮肤细菌的污染。
（七）尿抗原试验（urinaryantigentest）包括军团菌尿抗原和肺炎链球菌尿抗原。
虽然目前有许多病原学诊断方法，仍有高达40%-50%的社区获得性肺炎不能确定相关病原体。
也没有一种方法可以确定所有的病原体，而每一种诊断检查都有其局限性。
另外，标本污染，病原体的低检出率以及病原学诊断在时间上的滞后性使大多数肺部感染抗菌治疗特别是初始的抗菌治疗都是经验性的，而且相当一部分病例的抗菌治疗始终是在没有病原学诊断的情况下进行。
医院获得性肺炎（如呼吸机相关性肺炎），免疫抑制宿主肺炎和对抗感染治疗无反应的重症肺炎等，仍应积极采用各种手段确定病原体，以指导临床的抗菌药物治疗。
也可根据各种肺炎的临床和放射学特征估计可能的病原体（图1-2）[1]  【图1】常见肺炎的症状、体征和X线特征  【续表2】明确病原学诊断有助于临床治疗，尤其对于医院获得性肺炎。
但是，病原学诊断的阳性率和特异性不高，而且培养结果滞后，不利于指导早期的抗菌药物治疗。
因此，可根据肺炎是社区或医院获得来估计可能的病原体类型，发生在住院早期的医院获得性肺炎病原体与社区获得性肺炎基本相同。
非典型肺炎目前，对于肺炎的病原体大部分是清楚明了的，并能及时控制，但有一些肺炎因为病原体需要进行一系列实验室检查、各种培养及鉴定之后才能明确，暂时无法查清，需要一定的时间才能真相大白。
对于这些短时间内无法明确病因的肺炎，则根据其临床表现分类。
病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律，临床表现相对典型，如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽，肺部听诊有小水泡音，胸片显示片状阴影，可称为典型性肺炎。
再如支原体肺炎，在人们认识这种疾病之前，发热、咳嗽、肺部听诊、胸部X片等临床表现均不典型，故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。
后来，在经过血清免疫学等检查，找到并分离出肺炎支原体后，就将其从非典型肺炎之中分出来，不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。
所以非典型肺炎并不是什么可怕的疾病，也不是什么“不治之症”，只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。
西医治疗1，抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。
细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。
前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物；后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。
此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。
2，青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）。
3，老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎，常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。
4，医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
5，重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。
因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。
重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类；青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。
医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
6，肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。
病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。
肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7-10天或更长疗程，如体温正常48-72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
肺炎临床稳定标准为：①T≤37.8℃；②心率≤100次/分；③呼吸频率≤24次/分；④血压：收缩压≥90mmHg；⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg；⑥能够口服进食；⑦精神状态正常。
7，抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价，治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。
如72小时后症状无改善，其原因可能有：①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药，②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。
③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素（如免疫抑制）。
④非感染性疾病误诊为肺炎。
⑤药物热。
需仔细分析，作必要的检查，进行相应处理。
处理肺炎方法：卧床休息，大量饮水。
必须看医生，可能要住院。
亦可能在诊所打针食药，一定要依时服药，并且要完成抗生素疗程。
医生会检查患者，确定诊断。
接受胸部X射造影检查，以确定诊断及看看有没有潜在原因。
完成疗程后，再次接受X射线检查胸部，看看是否已完全痊愈。
如果痰积聚太多，物理治疗也有帮助。
中医药方1.肺炎中药方-风热犯肺肺炎是一种常见的多发的感染性疾病，临床表现主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等，重症者喘气急促、呼吸困难，可危及生命。
世界卫生组织（WHO），在最近一份报告中指出，在全球引起发病和造成死亡的疾病中，下呼吸道感染（主要是肺炎）被列为第三位高危害疾病。
我国在北京等九城市通过对60岁以上的老年人进行重点调查后，发现在所患常见病中有26%为肺炎。
北京某医院的死因分析表明，肺炎为80岁以上老年人的第一位死因。
引起肺炎的病原很复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种。
但由肺炎球菌引起的肺炎最为多见，达83%，居首位。
肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部，一般不会发病，当人体免疫力下降时，如感冒、劳累、慢性支气管炎，慢性心脏病、长期吸烟等，肺炎球菌即可乘机侵入人体，引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。
又由于近年来抗生素的广泛应用，使肺炎球菌对多种药物产生了耐药性，这又为治疗带来了困难。
那么，哪些人容易患肺炎呢？
主要是体质较弱或患有慢性疾病的人。
比如：60岁以上的老年人；反复发作呼吸道感染的儿童和成年人；患有慢性疾病的人，如心脏病、肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病、恶性肿瘤的患者；长期住院或卧床在家的伤残病患者；何杰金氏病患者；有酗酒习惯的人等。
这些人往往免疫力较低，机体抵御外界有害病菌侵害的能力较弱。
增强体质，提高自身的免疫力，是预防肺炎的有效途径。
1988年3月，世界卫生组织在哥本哈根召开的“老年人肺炎球菌疫苗免疫咨询会议”上建议，对所有老人和所有高危人群均给予肺炎疫苗接种。
美国2000年的卫生目标中规定，包括65岁以上老人在内的容易并发肺炎球菌感染的高危人群，肺炎球菌疫苗的接种率应达60%以上。
1996年底我国卫生部批准肺炎球菌疫苗进入中国，目前已在全国各地卫生防疫部门广泛使用。
该疫苗注射于上臂外侧皮下，只需注射一次（0.5毫升），保护期可达5年以上。
疫苗接种后，少数人可在注射局部有轻微肿痛，极少数人（少于1%）可出现低热，均可在2～3天内恢复。
中药调理[方一]雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。
将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。
本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。
[方二]枇杷叶15克，粳米50克。
先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用。
本方适用于小儿肺炎。
[方三]防风10--15克，葱白2茎，粳米50--100克。
取防风、葱白煎取药汁，去渣。
先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。
本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。
[方四]淡豆豉15克，葱须30克，黄酒20毫升。
将豆鼓加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。
本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。
[方五]鲜牛奶250克，白糖少许。
将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。
本方适用于小儿肺炎恢复期。
免疫接种免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的手段。
医学界已达成共识，现有三种疫苗可以显著降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险，它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)和肺炎球菌结合疫苗(PCV)。
目前在中国，仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。
充足营养营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。
此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。
因此，营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。
母乳喂养母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体，尤为重要的是，它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。
数据显示，对于6个月以下的婴儿，非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。
然而，在发展中国家，半岁以内婴儿的全母乳喂养普及率不足1/3。
小儿补锌日益增加的研究数据显示，缺锌儿童患上肺炎以及因此死亡的风险更高。
适当补锌不仅可以减少儿童肺炎的发病率，而且有研究表明，在重症肺炎的急性发病期，补锌还能缩短病程，降低治疗失败率。
卫生保健肺炎的居家护理要点：1、多翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出。
宝宝咳嗽多时，睡觉时会很难受，爸妈记得多给宝宝翻身拍背，帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。
2、多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。
食物要清淡，要多补充水分和维生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。
3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。
宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，爸妈注意千万不可以用力过猛哦。
选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。
吸鼻器在这时也能派上用场。
4、自备温湿度计，保持空气流通，每天开窗2到3次。
自备一个温湿度计，大超市里就有卖的哦。
保持室内的空气流通，每天开窗2到3次，控制室内的温湿度，温度约在18℃～22℃，湿度约在60%左右。
5、敷额头（退热贴）、酒精擦身。
如果宝宝有发烧的情况，冷毛巾敷额头可以给宝宝降热，去热贴也可以选用哦。
另外，30%～50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。
病菌到了肺气泡时，身体已没有什么办法阻止它入血管四处跑了。
随时有可能突然恶化成血中毒以至休克（Septicaemia)。
必须立刻入院了。
自从抗生素面世后，并发病已较少出现。
肺炎可能复发，也可能引致支气管扩张症。
肺积水。
流行病学前言2O世纪90年代欧美国家社区获得性肺炎和医院获得性肺炎年发病率分别约为12/1000人口和5-10/1000住院患者，近年发病率有增加的趋势。
肺炎病死率门诊肺炎患者<1%-5%，住院患者平均为12%，人住重症监护病房（ICU）者约40%。
发病率和病死率高的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关，如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、肿瘤、糖尿病、尿毒症、神经疾病、药瘾、嗜酒、艾滋病、久病体衰、大型手术、应用免疫抑制剂和器官移植等。
此外，亦与病原体变迁、医院获得性肺炎发病率增加、病原学诊断困难、不合理使用抗菌药物导致细菌耐药性增加等有关。
葡萄球菌性肺炎由葡萄球菌引起的急性化脓性炎症，常发生于有基础疾病如糖尿病，血液病，艾滋病，肝病，酒精中毒，营养不良，静脉吸毒或原有支气管疾病者症状葡萄球菌性肺炎起病多急骤，有寒战，高热症状，体温可达39-40摄氏度，个别病程缓慢，有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿。
胸痛，有大量脓性痰，可带有血丝。
毒血症症状明显，病情严重者可在早期出现周围循环衰竭。
体征早期可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行，其后可在两肺闻及散在的湿罗音。
病变范围较大时，可有肺实变体征。
血源性葡萄球菌肺炎应注意肺外病灶。
诊断依据：1。
全身毒血症状，咳嗽，脓血痰，白细胞计数升高，中性粒细胞增加核左移。
胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶间浸润。
细菌学检测室确诊的依据，可行痰，胸腔积液，血和肺穿刺物培养，查找致病菌。
衣原体肺炎衣原体（Chlamydia）是一种比细菌小但比病毒大的生物，具有两相生活环。
即具有感染性的原体（elementarybody，EB）和无感染性的始体（initialbody,亦称网状体reticulatebody,RB）。
EB颗粒呈球形，小而致密，直径0.2&not;0.4μm,普通光学显微镜下勉强可见；EB是发育成熟了的衣原体，主要存在细胞外。
RB是衣原体在宿主细胞内发育周期的幼稚阶段，是繁殖型，不具感染性。
衣原体是专性细胞内寄生的、近似细菌与病毒的病原体，属于衣原体目（Chlamydiales）、衣原体科(Chlamydiaceae，仅有一个科）、衣原体属（Chlamydia），有四个种（即：C.pecorum,C.psittaci，C.trachomatis，C.pneumoniae）。
其特点如下：①具有脱氧核糖核酸和RNA两种核酸，二分裂增殖，有核糖体和近似细胞壁的膜；②细胞内寄生，完全依赖宿主细胞供应能量（因缺乏ATP酶）；③其生活周期分为细胞外期（即具有感染性的原始小体）和细胞内期（即增殖性的网状小体）两个时期；④用Giemsa或荧光抗体染色可在细胞核附近原浆查见衣原体包涵体；⑤衣原体基因组的Mr为660×106,比除支原体外的任何原核生物都小。
对人类有致病力的衣原体为：鹦鹉热衣原体，沙眼衣原体和近年来发现的肺炎衣原体等三种；⑥除可作涂片检查，补体结合试验及微量免疫荧光试验等检测方法外，还可直接作细胞培养分离衣原体；⑦四环素族,红霉素治疗效果好，喹诺酮及其他抗菌药物也有一定效果。
CíZhúLì慈竹油药材基源：为禾本科植物慈竹的茎用火烤灼而流出的液汁。
拉丁植物动物矿物名：Neosinocalamusaffinis（Rendli）Kengf.[Sinocalmusaffinis（Rendle）McClure]采收和储藏：取鲜慈竹竿截成30-50cm长，两端去节，劈开，架起，中部用火烤之，两端即有液汁流出，以器盛之。
高5-10m，梢端细长作弧形或下垂，全竿共30节左右；节间圆筒形，长15-30（-60）cm，径3-6cm，表面贴生灰白色或褐色疣基小刺毛；竿环平坦；箨环明显；箨鞘革质，背部密被白色短柔毛和棕黑色刺毛，鞘口宽广而下凹，略呈山字形，箨耳无；箨舌呈流苏状，连同繸毛高约1cm许；箨片两面均被白色小刺毛，具多脉。
竿每节约有20条以上的分枝，呈半轮生状簇聚，水平伸展，主枝稍显着，其下部节间长可10cm，径约5mm.末级小枝具数叶乃至多叶；叶鞘长4-8cm，无毛，具纵肋；叶舌截形，棕黑色，高1-1.5mm，上缘啮蚀状细裂；叶片窄披针形，上面无毛，下面被细柔毛，次脉5-10对；叶柄长2-3mm.花枝束生，常弯曲下垂，长20-60cm，节间长1.5-5.5cm；假小穗长达1.5cm；颖0-1，长约6-7mm；外稃宽卵形，具多脉，边缘生纤毛，内稃脊上有纤毛；鳞被3-4；雄蕊6；花柱具微毛，向上分裂为2-4羽毛状柱头。
[1]生态环境：现多见于农家栽培房前屋后的平地或低丘陵。
2.祛痰作用：气管酚红法证实小鼠灌胃5ml/kg、15ml/kg.30ml/kg慈竹沥均有明显的祛痰作用，在5-30ml/kg剂量范围内，量效关系不明显。
甘；寒清热化痰；定惊除烦。
主痰热咳喘；心烦；小儿惊风；中风痰迷内服：冲服，15-30ml.寒嗽及脾虚便溏者禁服《中华本草》
鹁鸽bógē[pigeon]一种可以家饲的鸽子,身体上面灰黑色,颈部和胸部暗红色气味白鸽肉：咸、平、无毒。
鸽屎：辛、温、微毒。
[1]鸽屎：（左盘龙）1、带下排脓。
用野鸽屎一两，炒至微焦。
白术、麝香各一分，赤芍药、青木香各半两，延胡索（炒赤）一两，柴胡三分，共研为末。
每服一钱，空心服，温酒调下，脓排尽后，可服其他药物补养身体。
2、蛔虫寄生。
用白鸽屎烧过，研细，水送服适量。
3、项上瘰疬。
用鸽屎炒过，研为末。
加饭做成丸子，如梧子大。
每服三、五十丸，米汤送下。
4、头痒生疮。
用白鸽屎五合，加醋煮开三次，捣烂敷涂。
白鸽肉：解药毒，治恶疮、疥癣、白癜风等。
HǎiJiǔCàiZǐ药材基源：为小麦冬科植物圆果水麦冬的果实。
拉丁植物动物矿物名：TriglochinMaritimumL.采收和储藏：8-9月采收，晒干。
圆果水麦冬，多年生沼生草本，高20-50cm.茎基部膨大，具须根。
叶基生；叶片线状披针形，长10-30cm，宽1.5-2mm，上部稍扁平，下部半圆柱状，基部扩大成鞘状，鞘的先端与长3-5mm的叶舌相连。
花茎高5-30cm，上部为密集的穗状总状花序；花较小，黄绿色，具短柄；无苞片；花被片6；卵形，鳞片状，排列成2轮；雄蕊6，与花被片对生，几无花丝；心皮6，花柱缺，柱头羽状。
果实长圆形，具纵沟，成熟后6瓣裂。
生态环境：生于河边湿地、沼泽草甸和浅水中。
资源分布：分布于东北、华北、西北、西南等地。
味甘；性平健脾止泻。
主治脾虚泄泻。
内服：煎汤，6-10g.《中华本草》
（一）先天性脑积水脑积水主要是脑积液在颅脑内大量增加。
不良刷牙方法，唾液酸性环境的作用，牙颈部结构薄弱，咬合应力集中共同致牙颈部实质缺损。
只发生在前牙唇侧、后牙颊侧牙颈部实质性缺损，形态呈楔状。
缺损分为浅、中、深，深者可穿通牙髓，引起牙髓或尖周病变。
好发牙位是牙弓突出部位牙齿，多见于成年人，青少年少见。
极浅者可不治疗，要改正好刷牙方式，采用竖刷牙法，敏感者脱敏处理。
缺损较深者充填治疗。
累及牙髓者行牙髓治疗。
壁层胸膜(parietalpleura)分四部：颈根、膈、纵隔和肋部，颈根部最表浅。
壁层胸膜部间移行反折处又形成了三个狭窄区（隐窝），即肋膈隐窝（costodiapnragmaticrecess）、肋纵隔隐窝（costomediastinalrecess）和膈纵隔隐窝，肋膈隐窝最低。
壁层胸膜有5个危险区，即锁骨上、右剑肋角、12肋下，三者均超越了骨性胸廓的保护范围；前纵隔、后纵隔(食管系膜)，二者为左右两侧紧密相贴，一经出现损伤，易造成双侧气胸。
咽部的脉络。
非正常死亡在法医学上指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难；或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为事故致死。
与之相对的正常死亡，则指由内在的健康原因导致的死亡，例如病死或老死。
非正常死亡非正常死亡指的是一些外意伤亡，不是正常规律导致的死亡，需法医检验之后方可以确定；原因不明的死亡先被列为非正常死亡，在确定死因之后可能被重新归为正常死亡（例如心肌梗塞）。
非正常死亡必须进行法医检验，以确定死因。
地方公安机关通行规定：对怀疑非正常死亡的情况，应由有关部门进行检验以查明死因。
死者亲属对检验结果有异议的事后应给予复检。
另外，家属要求保留尸体的，经批准后应允许保留一段时间。
原因不明的死亡可能先被列为非正常死亡，在确定死因之后被重新归为正常死亡（例如心肌梗塞）。
公安机关规定：对怀疑非正常死亡的情况，应由有关部门进行检验以查明死因。
另外，家属要求保留尸体的，经批准后应允许保留一段时间（7——10日）。
公元前458年：古希腊剧作家埃斯库罗斯被天上掉下来的一只乌龟砸死。
公元前270年：诗人考斯德腓力塔斯死于失眠症。
车祸现场公元前207年：古希腊斯多葛学派的哲人克里斯帕斯笑死。
869年：阿拉伯世界伟大的生物学者阿尔·贾希兹在自己的藏书室被倒下来的书架砸死。
1601年：丹麦天文学家泰戈·布拉赫因为在一次宴会上尿憋得太久而死于其后的并发症。
1751年：法国启蒙思想家朱利安·奥夫鲁瓦·德·拉美特利因为在一场盛大宴会上吃得太多而引起发烧，不治身亡。
1771年：瑞典国王阿道夫·弗雷德里克死于消化不良。
1830年：威廉·哈斯克森，政治家和金融家，在世界第一辆载客列车第一次公开运行时，死于车轮之下。
1884年：开办了美国第一家私人侦探所的阿兰·平克顿走在人行道上时无意咬了一下自己的舌头，结果死于伤口感染。
1927年：舞蹈家伊莎多拉·邓肯在坐汽车时，其标志性的长围巾卷进了车轮里，她不幸被围巾勒死。
1975年：日本传奇歌舞伎演员三代目坂东三津五郎吃了四份河豚的肝脏，因而中毒身亡。
1976年：英国乐队Yard-birds的歌手凯斯·拉尔夫在练习他的电吉他时死亡，因电吉他没有接好地线而被电死。
1978年：在自然界的天花病毒被宣布根除10个月之后，英国医生珍妮特·帕克死于天花。
（一个同事不小心在研究室内泄漏了一些病毒，致使帕克感染。
）公安部在年底前将统一组织开展对涉案财物管理和非正常死亡问题专项治理的省际交叉检查，对工作不力、案件频发的单位进行挂牌整治，必要时派出工作组整顿；对有令不行、有禁不止、弄虚作假的，坚决执行纪律，绝不姑息迁就。
今年以来发生的所有非正常死亡案件，都要在规定时限内查明原因，分清责任，严肃追究。
记者从14日在福州举行的全国公安机关涉案财物管理和非正常死亡问题专项治理工作现场推进会上获悉，两个专项治理将按照“三不放过”，即“排查不彻底不放过，问题不理清不放过，整改不到位不放过”原则，把高质量的排查整改贯穿始终。
在涉案财物管理方面，要坚持全面梳理，对历史遗留的涉案财物和非涉案财物，要全部依法妥善处置：应当退还的，必须退还；无主、无人认领的，要在集中公示予以确认后，该拍卖的拍卖，该销毁的销毁；省、市两级公安机关要组织开展“回头看”，通过地毯式的交叉检查、重点抽查，彻底消除盲区。
县级公安机关更要深入查找问题，果断整改。
在非正常死亡问题专项治理方面，会议提出，今后所有新建的执法办案场所都要严格执行中央政法委和公安部有关规定，受条件限制无法新建或搬迁、改造确有困难的，要充分借鉴福建等地集中建办案中心的做法，因地制宜地尽快解决；已完成新建、搬迁、改造任务的，要保证所有讯问、询问、候问活动在相应的执法办案场所进行。
会议要求，公安机关要加强与检法机关的沟通联系，共同破解执法安全和涉案财物处理中的难题；要主动争取党委政府和有关部门的支持，加快推进执法办案中心和涉案财物管理中心建设，从更高标准上实现安全执法和涉案财物的规范管理；要加快推进执法办案信息化建设，年底前，各级公安机关都要将涉案财物管理纳入执法办案信息系统，实现网上移交、管理和监督。
血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三脂、胆固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。
当血清胆固醇超过正常值230毫克/100毫升，甘油三脂超过140毫克/100毫升，β-脂蛋白超过390毫克/100毫升以上时，即可称之为高血脂症。
预防高血脂症可以有以下几种方式:  高血脂症1．合理饮食降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管系统功能。
采用低脂肪低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。
2、选择合适的运动项目：根据自身情况，选择合理的运动项目。
3、掌握运动强度：运动时心率为本人最高心率的60－70%，约相当于50－60%的最大摄氧量。
一般40岁心率控制在140次/分；50岁130次/分;60岁以上120次/分以内为宜。
4、适当的运动频率：中老年人，特别是老年人由于机体代谢水平降低，疲劳后恢复的时间延长，因此运动频率可视情况增减，一般每周3－4次为宜。
5、合适的运动时间：每次运动时间控制在30－40分钟，下午运动最好，并应坚持长年运动锻炼。
（1）:原发性高脂血症,就是原来无任何其他疾病而发生高脂血症，一般是因为遗传因素。
（2）:继发性高脂血症，就是由于各种原因引起的高脂血症，比如：糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、肾移植、胆道阻塞等。
（3）:不良饮食习惯一起的高脂血症，如暴饮暴食、嗜酒、偏食、饮食不规律等（4）:长期服用某种药物导致的高脂血症，如：避孕药、激素类药物等。
（5）:精神因素导致的高脂血症，就是由于长期精神紧张，导致内分泌代谢紊乱，天长日久形成高脂血症。
（一）血脂，血浆总胆固醇<5.2mmol/L是理想水平；5.2～6.2mmol/L为临界；≥6.2mmol/L为过高。
（二）脂蛋白，测定LDL和HDL比总胆固醇更有意义，LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，HDL水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。
（三）血脂健康的标准根据我国于1997年制定的诊断标准，1.每升血中的总胆固醇（tc）超过5.7毫摩尔为胆固醇水平升高，2.甘油三酯（tg）超过1.7毫摩尔（即>1.7mmol/l）为甘油三酯水平升高，3.每升血高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c）小于0.91毫摩尔（即<0.91mmol/l，<35mg/dl）也属血脂异常。
由于这个标准更适合我国国情，所以已在国内普遍采用。
但是，国内外医学专家都普遍认为，每个人的理想血胆固醇水平应小于5.2毫摩尔/升（即<5.2mmol/l）。
1、常出现头昏脑胀或与人讲话间隙容易睡着。
早晨起床后感觉头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，但夜晚很清醒。
2、睑黄疣是中老年妇女血脂增高的信号，主要表现在眼睑上出现淡黄色的小皮疹，刚开始时为米粒大小，略高出皮肤，严重时布满整个眼睑。
3、腿肚经常抽筋，并常感到刺痛，这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。
4、短时间内在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大，颜色较深)。
记忆力及反应力明显减退。
5、看东西一阵阵模糊，这是血液变粘稠，流速减慢，使视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。
中药2.决明子海带汤：草决明20g、海带30g。
水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
3.泽泻：泽泻汤加味治疗法采用泽泻汤中配合补脾、活血、润肠类中药对治疗高血脂症有较好的临床疗效。
4.三七：研究表面三七叶苷对食物性高血脂症具有一定的治疗作用。
6.柴胡：可有效降低血清胆固醇和甘油三脂水平。
7.首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。
本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。
有关实验研究表明，首乌含大黄根酸，能促进肠道运动，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降。
8.红花：其有扩张冠状动脉，降低血压剂降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。
药物三参降脂液主要成分：刺五加、制何首乌、泽泻、黄芪、生晒参、石菖蒲、丹参、三七。
主要功效：补气活血，化瘀降脂。
用于冠心病引起的胸闷、胸痹、心痛气短及高血脂症。
利压肽主要成分：由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫苏、蒲公英、酸枣仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多种中药制剂而成；主要功效：对血压血脂有双向调节功效，可以改善和预防心脑血管疾病；维脂康胶囊：主要成分：三七、大蒜粉、丹参、陈皮、山楂、陈皮、槐花主要功效：行气，活血，降浊。
适用于气质痰浊性高脂血症。
从源头上预防动脉粥样硬化等心脑血管疾病。
三七花主要成分：三七皂苷、多糖类、黄酮类、三七素等。
主要功效：三七花性凉味甘，清热、解毒、凉血、降血压、调脂、免疫调节、活血通脉、养生抗衰、消炎镇痛作用的人参二醇型三七皂甙、黄酮、多糖等有效成份；具有显著的平肝、祛痰、平喘、镇痛安眠、扩冠、抗过敏、促进血清蛋白及DNA、RNA合成，排毒养颜，主要包括：由血热、湿毒引起的：青春痘(暗疮)、口边起泡。
由气血虚引起的：眩晕、恶心、呕吐、头痛、心跳、失眠、情绪不定等。
由肝火旺引起的：手心烫、脾气爆、夜咬牙等都有很好的疗效。
用法与用量：每次取本品3-6朵用开水（200毫升）冲泡饮用；10克文山三七花、四个鸡蛋、先用花和鸡蛋煮10分钟，然后将鸡蛋敲碎壳再煮30分钟，花和鸡蛋同吃，可治疗高血压。
适用人群：高血压、高血脂、高血糖、偏头痛、失眠症状患者，白领及长期坐办公室的人群。
高血脂症的饮食原则是什么?(1)控制脂肪，尤其是饱和脂肪酸的摄入如肥肉、猪油、奶油等。
在膳食总热量中，老年人脂肪的摄入量应小于20%。
做菜烧汤中，尽量少放动物油。
(2)增加不饱和脂肪酸的摄入食物中含有饱和脂肪酸的脂肪可使血液胆固醇增高，而含有不饱和脂肪酸的脂肪能降低血液胆固醇。
大多数植物油，如玉米油、芝麻油、豆油等均有降低血清总胆固醇的作用。
海鱼油的效果就更好了。
(3)减少食物中胆固醇的摄入量动物内脏含胆固醇较高，尽可能少吃。
但可多吃甲鱼一类的海鱼，它们对降低胆固醇有非常显著的效果。
(4)豆类、豆制品不妨多吃这类食品不含胆固醇，是膳食中的优质蛋白。
它们中含有降低胆固醇的作用。
因此，高血脂症最好每天都吃一点豆类及豆制品。
(5)适量饮茶防治高血脂症的食物一、菌类：香菇及木耳二、鱼类鱼类所含的饱和脂肪极低，尤其是来自深海的冷水鱼类，含有大量的W－3脂肪酸，据美国科学家的研究证明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA补充剂）的人，胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且还有降低血压的作用。
三、水果蔬菜食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。
四、大蒜大蒜具有明显的降血脂和预防动脉硬化的作用，并能有效防止血栓形成。
经常食用大蒜，能够对心血管产生显著的保护作用。
大蒜又被称为“药用植物中的黄金”。
美国研究人员发现，每天吃半颗蒜头（整颗更好），可帮助某些人降低10%的胆固醇，而且还能降低血压。
五、洋葱洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜，前列腺素A是一种较强的血管扩张剂，能够软化血管，降低血液黏稠度，增加冠状动脉血流量，促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄，因此既能调节血脂，还有降压和预防血栓形成的作用。
六、茄子茄子皮内含有丰富的维生素P，有显著的降低血脂和胆固醇的功能。
七、海带可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
八、植物油含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降低血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。
九、大豆每天吃100克豆类，可降低血胆固醇，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。
十、辣椒辣椒含维生素C的比例在所有食物中最高。
十一、菜花菜花有白、绿两种，绿色的也叫西兰花。
十二、苦瓜苦瓜性凉味苦，含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用，苦瓜中维生素B1、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富，能调节血脂、提高机体免疫力的作用，又有“植物胰岛素”的美称。
十三、芹菜中医认为芹菜性凉。
十四、绿豆芽绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物，而在它发芽过程中，维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多。
十五、黄瓜又叫王瓜、胡瓜，按外形分有刺黄瓜、鞭黄瓜。
黄瓜还含有丰富的钾，能加速血液的新陈代谢，排出体内多余的盐分，有益于肾炎、膀胱炎患者的康复十六、天然水蛭素[1]高血脂是“三高”之一，天然水蛭素对三高症状具有独特的功效：第一，快速超强的抗凝、直接溶化血栓、降脂、抗炎功效；第二，有效清除血液垃圾、消除血栓和动脉粥样斑块、恢复血管弹性；第三，强心养心，增强心肌功能，防治由于心脏病促发的梗死；第四，改善血液循环，从根本上解决血液的问题，提高血红细胞携氧。
防治高血脂症的水果1、山楂山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分，具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。
2、苹果苹果是人们容易忽视的“降脂果”，它的降脂作用源于其中丰富的果胶，这是一种水溶性膳食纤维，能与胆汁酸结合，像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯，并帮助其排出体外。
3、香蕉香蕉味甘性寒，具有较高的药用价值。
含有丰富的去甲肾上腺素、5-羟色胺及二羟基苯乙胺，主要功用是清肠胃，治便秘，并有清热润肺、止烦渴、填精髓、解酒毒等功效，香蕉的果柄却具有降低胆固醇的作用4、荔枝荔枝肉含丰富的维生素c和蛋白质，有助于增强机体的免疫功能，提高抗病能力。
5、猕猴桃猕猴桃富含精氨酸，能有效地改善血液流动，阻止血栓的形成，对降低冠心病、高血压、心肌梗塞、动脉硬化等心血管疾病的发病率有特别功效。
一.合理饮食人体脂类包括脂肪和类脂两种。
1、饮食提倡清淡，基本吃素。
2、宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。
3、脂肪摄入量每天限制在30～50克。
4、限制糖类食品，不吃甜食和零食。
5、多吃蔬菜和水果。
6、宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。
7、饥饱适度。
二.戒烟忌酒香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。
三.适量饮茶茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。
四.适当运动控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。
◆有高血脂家族史的病人；◆肥胖者；◆中老年(老年食品)人；◆35岁以上长期大鱼大肉高脂、高糖饮食者；◆绝经后妇女；◆长期吸烟、酗酒者；◆不爱运动(运动食品)者；◆患有糖尿病(糖尿病食品)、高血压(血压食品)、脂肪肝病者；◆生活无规律、情绪易激动、精神长期处于紧张状态者；[2]
能提高大脑皮层神经细胞的兴奋性，促进脑细胞代谢，改善大脑机能，如咖啡因。
这是一种先天,常见的X连锁免疫缺陷病,其特征是IgM浓度增高,IgG和IgA浓度降低,间歇的中性白细胞减少,B细胞正常和易感染.
继发性白癜风也叫药物性白斑。
临床工作中也发现，某些药物有使皮肤褪色和使白癜风皮损增多的情况。
虽然药物诱发的皮肤褪色多数为继发性白斑，停药后皮肤褪色斑可逐渐消退，但由于白癜风的病因的复杂性，控制和避免任何可造成黑素细胞损伤的外界危险因素刺激，都为减少白癜风易感人群的发病和预防白癜风病情加剧提供了可能。
继发性白癜风但根据统计，双氧水、液氮、人造香料、酒精对敏感人群可致皮肤脱色，造成继发性白癜风。
所以对经常接触以上物体的工作人员，要注意自我的皮肤保护，以防继发白癜风的发生。
继发性白癜风[1]临床工作中，不少因服用某些药物而发生白斑者。
这种药物性白斑，我们称之为继发性白癜风。
现将这些药物提供给大家，服用时加以注意：1.人造香料，降压、利尿药等2.胱氨酸、半胱氨酸、二巯基丙醇、青霉胺。
3.硫脲、嘧啶、甲状腺素、去甲肾上腺素等。
其原因可能由于个体差异影响黑色素的合成代谢，故使用这类药物时，在慎用时加强自我观察，防止继发白癜风。
中医理论中国中医药研究中心齐书钧指出，白癜风一般以三种方式出现，有的色素缺失是仅仅出现在很小的区域，有的是只发生在单侧躯体，但是大部分的患者是在身体的各个部位都有，而且一般是呈对称型的。
除此之外，有白斑的位置还会出现长白头发，白眉毛，白胡子的情况。
少数情况下，白癜风甚至会影响眼睛的颜色或视网膜。
中国中医药研究中心白癜风的临床表现初期多为指甲大或钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显。
有的边缘绕以色素带。
在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖。
白癜风患处没有鳞屑或萎缩等变化。
白斑上的毛发也可完全变白，本病一般没有什么感觉。
只是有些病例在发病时或发病前，或者白斑发展时局部有刺痒感。
白癜风发生的部位白癜风在全身任何部位都可以发生。
白癜风的病因不明，可能与遗传、情绪、微量元素的缺乏、免疫等密切相关。
好发于颜面部、颈部、腰腹部、骶尾部等。
躯干与阴部亦常发生。
白斑多数对称分布，也有不少病例延神经节段排列。
白癜风发病位置患白癜风的人们首先会在自己的皮肤上发现小块的白色区域，但这里皮肤保持正常的结构，而且患处没有痒或者其他的症状。
在易被阳光晒到的地方，这些小块尤其明显，包括手、脚、胳膊、脸等。
其他的一些容易出现白斑的区域一般是腋下、嘴的周围、鼻孔、生殖器等。
白癜风的临床表现还要注意白癜风无自觉症状，可发于皮肤任何部位，毛发色泽正常或变白，患区边界清楚，大小不等，形态不一，极少数患者偶有发痒症状。
[2]但白癜风最大的危害还在于有碍观瞻，在日益重视外在美的当今社会，白癜风患者的学习、就业、婚姻等等生存条件往往受到很大影响。
苍术（学名：Atractylodeslancea）为菊科苍术属的植物。
多年生直立草本，分布在朝鲜、俄罗斯以及中国大陆的江苏、湖南、吉林、河南、山西、浙江、黑龙江、四川、甘肃、湖北、江西、安徽、陕西、辽宁、内蒙古、河北等地，生长于海拔50米至1,900米的地区，多生在灌丛、林下、野生山坡草地或岩缝隙中，目前尚未由人工引种栽培。
苍术的图片(20张)多年生草本。
根状茎肥大呈结节状。
茎高30～50厘米，不分枝或上部稍分枝。
叶革质，无柄，倒卵形或长卵形，长4～7厘米，宽1.5～2.5厘米，不裂或3～5羽状浅裂，顶端短尖，基部楔形至圆形，边缘有不连续的刺状牙齿，上部叶披针形或狭长椭圆形。
头状花序顶生，直径约1厘米，长约1.5厘米，基部的叶状苞片披针形，与头状花序几等长，羽状裂片刺状；总苞杯状；总苞片7～8层，有微毛，外层长卵形，中层矩圆形，内层矩圆状披针形；花筒状，白色。
瘦果密生银白色柔毛；冠毛长6～7毫米。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑苍术全株苍术枝叶苍术花果苍术花类别：化湿药拼音：cāng　zhú　药用部位：根茎。
功能主治：燥湿健脾，祛风散寒，明目。
主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞[1].用法用量：煎服，3～9克。
阴虚内热，气虚多汗者忌服。
”③《医学入门》：“血虚怯弱及七情气闷者慎用。
”苍术(5张)苍术是最著名的野生中药材，是东北野生道地药材的代表，也是野生药材品种中用途最广、用量最大的品种之一，不可替代也不可或缺，目前年需要量大约在3-4千吨。
苍术有过惊人的辉煌，为广大药商熟知并着重关注，人气较重。
越南方面每年进口量加大。
苍术没有白及和重楼的娇贵，确是野生品种中最普通的大品。
一年两季采挖，春季4月份开始采挖，但时间较短，秋季9月份最集中。
目前市场供应全部依赖野生，家种的难度也不高，但受制于成本等原因，目前尚没有家种基地。
作为根类野生药材，资源量的减少只与人类无度的开发和利用有关，考虑其生长习性和自然灾害的意义不大。
通过近年对产地和市场的监测，明显感觉到资源的减少。
影响生产的另一主要因素是劳动力成本的大幅上升和劳动人员的减少，从长远看，这种情况将越来越严重。
另外，产地近年来对野生药材进行了较严格的限采、限运等措施，但这些措施并没有真正的意义，只是增加了“经营难度”。
苍术因抗击非典走红，因当时几十倍的惊人涨幅让人记忆深刻，120元疯狂行情的结果是随后的掠夺式采挖，在随后是连续几年的低迷行情。
随着市场的不断消化和生产的不断减少，在远离非典5年后的09年，市场行情开始进入正常上升阶段，我们能真切的感受到社会库存在明显的减少，感觉到生产并没有因为价格上升而增多，反而在减少。
可以考虑适时进行收储，在正常情况下，应该持续上升。
规格质量：分光苍术和半撞皮，北朝鲜质量较次；产地代表：北苍术主要分布在内蒙赤峰的兴安盟、呼盟两地，黑龙江、辽宁、吉林、北朝鲜都有分布和生产。
关键词：资源量、生产成本、价位[2]​呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～10cm，直径1～2cm。
表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。
质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色油室，暴露稍久，可析出白色细针状结晶。
苍术在我国分布较广，关内及东北内蒙都有分布。
以内蒙和东北所产的苍术为上品。
内蒙产的苍术，在药材的横断面有朱砂点，在国内销售较好。
东北所产的苍术，药材的横断面没有朱砂点，药材粗大，产量高，出口特别受欢迎。
苍术虽然适应性较强，但还是喜欢排水良好的砂质壤土坡地。
在选择地块时，必须选择坡地，以利排水，否则在雨季时遇到连雨天容易烂根，造成植株死亡。
整地打床：在选择好的地块上，先在地面上扬施化肥或农家肥。
化肥以磷酸二胺为好。
每亩地（667平方米）施四十斤即可，一定要扬匀。
然后耙平耙细，打床，在打床之前，还要在地面扬一些杀虫药，防止地下害虫危害幼苗。
床宽1.2米，高度20厘米。
搂平搂细，拣出石块等杂物。
撒种：将每亩地所用的种子（10斤）称好后，拌上种子体积五倍的细沙子，尽量要搅拌均匀。
然后按照每亩地所打出的床数，把拌了沙子的种子分成等份（打了多少床就分成多少份）。
开始撒种子。
把每床所用的种子均匀地撒在床面，做到不能剩也不能不够用。
覆土：覆土厚度在一厘米左右。
尽量做到覆土均匀，最好用粗眼的筛子往床面筛土，这样床面没有土块且覆盖的薄厚均匀。
覆盖完土后，要用木滚压一下床面，以利保湿。
上覆盖物：种子盖完土以后，要在床面上加盖覆盖物，以松针为最好，没有松针可以用稻草代替。
所覆盖的松针等覆盖物，要薄厚均匀，厚度以似漏非漏床面为准。
加盖覆盖物既可以保湿，又可以避免床面被雨水冲刷而漏出种子，加覆盖物，出苗快且出苗齐，加与不加，效果相差很多，所以我提倡必须加盖覆盖物。
这个环节很重要。
打除草剂：在湿度和温度适合的情况下，播种后20天差不多就可以出苗，而在这个期间，杂草会先于苍术苗出土，当杂草钻出覆盖物之后，在晴天的时候，可以往杂草上打除草的农药，农达或克无踪都可以，用量根据农药瓶上的说明即可。
用这个办法，可以除去很多杂草，且省工省力。
撤覆盖物：当苗大部分都出土以后，就要把覆盖物撤掉，可以边撤边薅草，并把撤掉的覆盖物连同杂草都仍到地外面。
撤覆盖物要选择阴天或晴天的下午三点之后，防止强光晒坏幼苗。
浇水与除草：在整个生长季节，一定要做到见草就除，以防杂草与苍术苗争水争光。
当种子发芽后如果遇到干旱天气，必须浇水，否则幼苗容易因缺水而死亡。
追肥：在六七月份的生长旺季，要给苍术苗追施两次化肥，以硫酸胺为好。
每亩可追施15斤左右，一定要均匀，并且扬完肥之后一定要浇水，以防化肥烧苗。
因为适应性较强，抗旱抗病能力较强，所以很少得病害，只是在高温雨季时，叶片容易出现干枯的情况，在发病初期，可以喷施百菌清等杀菌药.药材苍术苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎，一般均为野生，多年生长。
茅苍术多生长在丘陵、杂草或树林中；北苍术多生长在森林草原地带的阳坡、半阴坡灌丛群落中；关苍术多生长在稀疏柞桦林、灌木林带山坡草地、灌丛及林间草丛中，为稀见伴生植物。
其中江苏是茅苍术的主要产区，称之地道苍术产区，一向调供全国。
土壤多为表土层疏松、肥沃、渗透性良好的暗棕壤或砂壤土。
北苍术耐寒性强，喜冷凉，光照充足，喜昼夜温差较大的气候条件。
茅苍术喜凉爽、温和、湿润的气候，耐寒力较强，怕强光和高温。
[3]​1.用于湿阻脾胃、脘腹胀满，寒湿白带，湿温病以及湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力。
[4]​2.用于风湿痹痛、肢体关节疼痛。
3.用于风寒表证。
4.用于夜盲、眼目昏涩。
1  茅苍术．茅苍术（南苍术）：多年生草本，高30～70厘米。
根状茎粗肥，结书状，节上有细须根，外表棕褐色，有香气，断面有红棕色油点。
茎直立，圆柱形而有纵棱，上部不分枝或稍有分枝。
叶互生，基部叶有柄或无柄，常在花期前脱落，中部叶椭圆状被外形，长约4厘米，宽1～1．5厘米，完整或3～7羽状浅裂，边缘有刺状锯齿，上面深绿，下面稍带白粉状，上部叶渐小，不裂，无炳。
秋季开花，头状花序多单独顶生，基部具二层与花序等长的羽裂刺缘的苞状中，总苞片6～8层，有纤毛；两性花，花单性花多异株；花全为管状，白色；两性花冠毛羽状分枝，较花冠稍短；雌花具5孜线状退化雄蕊。
瘦果圆筒形，被黄白色毛。
2．北苍术：与茅苍术大致相同，其主要区别点为叶通常无柄，叶片较宽，卵形或窄卵形，一般羽状5深裂，茎上部叶3～5羽状浅裂或不裂；头状花序稍宽，总苞片多为5～6层，夏秋间开花。
3．关苍术：本种与上述两种主要区别为：叶有长叶柄，上部叶3出，下部叶羽状3-5全裂，裂片长圆形，倒卵形或椭圆形，基部渐狭而下延，边缘有平伏或内弯的刚毛锯齿。
生态环境：1.生于山坡灌丛、草丛中。
2.生于低山阴坡灌丛、林下及较干燥处。
3.生于山坡、林缘、柞林下或灌丛间。
资源分布1.分布于山东、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地，各地多有栽培。
2.分布于东北、华北及陕西、宁夏、甘肃、山东、河南等地。
3.分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北等地。
罗田苍术罗田苍术，是湖北省黄冈市罗田县著名的特产之一，素有“罗苍”之称。
罗田苍术的特征是：香味浓郁，横断面有橙黄色或棕红色油点，俗称“珠砂点”。
罗田苍术，多产于县北山区一带，大部分为野生，亦有少量人工种植。
2011年，获中国地理标志产品保护。
性状鉴别（1）茅苍术根茎呈不规则结节状或略呈连珠状圆柱形，有的弯曲，通常一分枝，长3-10cm，直径1-2cm。
表面黄棕色至灰棕色，有细纵汉、皱纹及少数残留须根，节处常有缢缩的浅横凹沟，节间有圆形茎痕，往往于一端有残留茎基，偶有茎痕，有的于表面析出白色絮状结晶。
质坚实，易折断，断面稍不平，类白色或黄白色，散有多数橙黄色或棕红色油室（俗称朱砂点），暴露稍久，可析出白色细针状结晶。
横断面于紫外光灯（254nm）下不显蓝色荧光。
香气浓郁，味微甘而苦、辛。
（2）北苍术根茎多呈疙瘩块状，有的呈结节状圆柱形，常弯曲并具短分枝，长4-10cm，直径0.7-4cm。
表面黑棕色，外色油室，放置后不折出结晶。
香气较弱，味苦辛。
（3）关苍术根茎多呈结节状圆柱形，长4-12cm，直径1-2.5cm，表面深棕色。
质较轻，折断面纤维性。
气特异彩，味辛、微苦。
以质坚实、断面朱砂点多、香气浓者为佳。
显微鉴别  北苍术茅苍术根茎横切面：①木栓层有10～40层木栓细胞，其间夹有石细胞带1至数条不等，每一石细胞约有2～3层类长方形的石细胞集成。
②皮层宽广，其间散有大形油室，长径225～450μm.韧皮部狭小。
③形成层成环。
④木质部内侧有纤维束，和导管群相间排列。
⑤射线较宽，射线和髓部均散有油室。
薄壁细胞含有菊糖和细小的草酸钙结晶。
北苍术根茎横切面：皮层有纤维束，木质部纤维束较大，和导管群相间排列。
茅苍术粉末：棕黄色。
①石细胞单个或成群，类圆形、长方形或多角形，淡黄色或黄色，长20～80μm，壁极厚，木化，纹孔或孔沟明显，常和木栓细胞连在一起。
②纤维梭状，常成束，胞腔较窄，有的一端钝圆，腔较大。
③导管节较短，主为网纹，也有具缘纹孔。
④草酸钙针晶较小，长5～30μm，不规则地充塞于薄壁细胞中。
⑤油室碎片多见。
⑥菊糖结晶成扇状或块状，表面现放射状纹理。
（3）薄层色谱茅苍术、北苍术、关苍术粉末各50-100g，用挥发油提取器提取挥发油。
吸取一定量挥发同，用乙酸乙酯稀释成10%深液，作为供试品深液。
另取苍术酮、苍术素、茅术醇及桉油醇的混合溶液作为对照品深液。
取供试品深液和对照品溶液，分另点样于同一硅胶G（青岛）薄层板上。
用苯-乙酸乙酯-已烷（15：15：70）展开，展距20cm。
喷以含5%对二甲氨基苯甲西醛的10%硫酸深液显色：喷后再于100℃烘5min。
供试品色谱在与对照品的相应位置上，显相同颜色的斑点。
即喷显色剂后，苍术酮立刻显红色，烘后呈紫色；苍术素、茅术醇及桉油醇喷显色剂后不显色，烘后苍术素显绿色，而茅术醇及桉油醇显棕色。
理化鉴别取粉末1g，加乙醚5ml，振摇浸出15分钟，滤过。
取滤液2ml，放于蒸发皿内，待乙醚挥散后，加含5%对二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液1ml，显玫瑰红色，再于100℃烘5分钟，出现绿色。
苍术生于山坡较干燥处或草丛中，生活力很强。
荒山、瘦地均种植，喜凉爽气候，排水良好、地下水位低、土壤结构疏松、富含腐殖质的砂质壤上生长最好。
忌低洼地，水浸根易烂。
苍术(18张)1．选地整地：选择气候凉爽、排水良好的腐殖质壤土或砂壤上，坡地、山地、荒地均可。
喜凉爽气候，耐旱，忌积水。
最适生长温度15-22℃，幼苗能耐-15℃左右低温。
以半阴半阳、土层深厚、疏松肥沃、富含腐殖质、排水良好的砂质壤土栽培为宜。
2.繁殖方法：苍术用种子、分株繁殖、根茎繁殖（1）种子繁殖种子发芽率50%左右，4月初育苗，苗床应选向阳地，播种前深翻，同时施基肥，北方用堆肥，南方施草木灰等，整细耙平后，做成宽100厘米、长330～500厘米畦，条播或撒播，每公顷用种量60-75千克，播后覆细土2～2．3厘米，上盖一层稻草，经常浇水，保持土壤湿润，出苗后去掉盖草，苗高3．3厘米左右时间苗，苗高10厘米左右即可定植，南方育苗期约一年，次年3月上旬定植，定格地一般利用荒坡空地，于头年冬天耕翻，定植前再耕翻一次，除尽杂草，施足底肥，阴雨天或午后定植容易成活，行珠距23．1～40厘米*16．5厘米，栽后覆土压紧，然后浇水。
（2）分株繁殖春季4月，将老苗连根挖出，抖去泥土，用刀将每蔸切成若干小蔸，每一小蔸带1～3个根芽，然后按育苗定植法栽植，幼苗期直勤除草，定植后须中耕、除草、培土（如不培土易东倒西歪），并追施稀粪1～2次。
（3）结合收获，挖取根茎，将带芽的根茎切下，其余作药用，待切口晾干后，按行株距20cm×20cm开穴栽种，每穴栽一块，覆土压实。
3.田间管理：幼苗期勤除草松土，施稀人粪尿或硫酸铵1-2次5月施一次提苗肥，7-8月增施磷、钾肥，开沟环施，结合培土，以防倒伏：6-8月抽茎开花时，要摘除花蕾，促进根茎肥大；多雨季节要清理墒沟，排除田间积水，以免烂根。
10月培土保苗越冬。
4.病虫害防治：病害有根腐病，5、6月发病，要注意开沟排水，发展病株立即拔除，用退菌特50%可湿性粉剂1000倍液或1%石灰水落浇，赤可用50%托布津800倍液喷射。
虫害有蚜虫为害叶片和嫩梢，尤以春夏季最为亚重，可用化学药剂，或用1：1：10烟草石灰水防治。
另有小地老虎为害。
南苍术多在秋季采挖，北苍术分春秋两季采挖，但以秋后至春季苗未出土前质量较好，人工家种者，二年内收获。
南苍术挖出后，除净泥土。
残茎、晒干后用律打掉毛须或晒至九成干后，用火燎掉毛须即可。
北苍术挖出后，除去茎叶或泥土，晒至四五成平时装入筐内，撞掉须根，即呈黑褐色，再晒至六位成干，撞第二次，直至大部分老皮撞掉后，晒至全干时再撞第三次，到表皮呈黄褐色为止。
1.分布于山东、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地，各地多有栽培。
1．与功效主治相关的药理作用苍术具有燥湿健脾，祛风湿的功效。
”《本草纲目》曰：“治湿痰留饮……及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。