ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
LASIK手术的原理是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统（简称角膜刀）将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，达到矫正近视、远视或散光的目的。
一、视力检查包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。
二、眼压检查以排除高眼压和青光眼的可能性。
三、屈光检查包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。
验光度数正确与否直接影响手术效果。
四、眼前节及眼底检查重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊，眼底病变等。
五、波前像差检查检查眼睛除存在近视，远视，散光等低阶像差之外，是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
六、角膜曲率检查排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。
七、角膜测厚如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。
八、角膜地形图检查主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除圆锥角膜等异常情况。
LASIK的发展史可追溯至40年代末。
自1949年起，美国等国外的眼科专家们先后报道了对LASIK技术的形成起重要作用的一系列角膜屈光手术。
比如：冷冻角膜磨镶术（1949年）、原位角膜磨镶术（1964年和1966年）、准分子激光成功切削动物眼角膜组织（1983年）、非冷冻角膜磨镶术（1986年）、自控板层原位角膜磨镶术（简称ALK，1988年）、准分子激光角膜切削术（简称PRK，1989年）、准分子激光角膜磨镶术（简称PKM，1990年）等等。
1990年，Pallikaris将ALK和PRK两者结合，终于形成了迄今为止最趋于完美的一种屈光不正矫治术即LASIK。
在我国，激光角膜屈光手术的开展与国外基本同时起步，关于准分子激光的引进，我国卫生部1992年召开了论证会，随后引进PRK，相继又引进了LASIK。
PRK和LASIK这两种激光角膜屈光手术的安全性、疗效的可预测性和稳定性均明显优于以往的任何一种屈光不正矫治术，尤其是风靡全球的LASIK，可以预见，在未来数年里，必然成为眼科最常见的手术之一。
LASIK具有以下明显优点：①适应范围广：可矫正100-3000度的近视，还可矫治高度散光和高度远视。
②术后反应轻：LASIK完整保留了角膜表层的“屏障”组织，故术后无疼痛，不住院不包眼，仅有短暂的怕光，流泪和眼内异物感。
③视力恢复快：术后即刻便能用眼，几小时后恢复正常视力。
④效果稳定好：可一劳永逸地矫治屈光不正，通俗讲即一次性治疗，永久性效果。
⑤快捷而方便：术前检查约1小时，术前准备约10余分钟，手术仅需几分钟，其中激光治疗过程仅需几秒钟至几十秒钟，术后当天即可正常活动，不影响生活和工作。
近视、远视、散光等屈光不正患者并非人人都适合LASIK手术，只有同时具备以下三个条件的患者才适合接受LASIK治疗：①、年龄18周岁以上②、近两年屈光状态相对稳定（度数无明显变化）③、经检查无LASIK禁忌症如眼部有活动性炎症，如急性结膜炎、角膜炎等；患有圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等；矫正视力极差的重度弱视患者；瘢痕体质、糖尿病、胶原性疾病；突眼症、眼睑闭合不全；独眼患者等。
咨询→术前检查，预约手术→遵医嘱停戴隐形眼镜1—2周，抗菌素眼药水点眼1—3天→手术时做好个人卫生后按约前往进行术前复查、签署LASIK同意书→进入手术室作术前消毒等准备→进入LASIK手术间，平卧手术台上，滴用具有麻醉作用的眼药水，在完全清醒的状态下毫无痛苦地接受LASIK手术（约10分钟）→术毕，出手术室→戴上护眼罩由亲友陪送或自行返回家中，休息几小时即可恢复清晰视力→术后次日即可上班上学，照常生活并遵医嘱复查、滴用眼药水1个月左右。
在手术前，护士会详细的为您解说术中、术后的注意事项。
手术时间一到，护士为您换上手术衣、帽、鞋，进入手术准备间，护士为您用消毒液清洗眼部周围的皮肤。
进入手术室，躺在舒适的手术椅上，医生开始点一两滴麻醉及预防感染的药水，扑上无菌罩，露出手术眼睛，开睑器撑开眼睛，请您集中注意力注视上方一个红色的闪光灯，机器会发出清脆的啪啪声，7~20秒后激光发射完毕，角膜复位，手术完成。
下手术床，医生会用裂隙灯(专用显微镜)检查您的手术情况。
准分子激光手术不会影响您的正常生活。
如果您做的是IK手术，手术后第2天就可恢复到80%—90%。
您可以正常工作或学习了。
但一两个月内不要做剧烈碰撞型运动。
如果您做的是EK手术，手术后一周视力会逐渐得到提升，这期间您可以正常生活及用眼，但请爱惜用眼，给眼睛足够的休息。
目前最先进的是美国威视VISXSTARS4准分子激光治疗仪，VISXSTARS4拥有超级智慧型变量光斑技术，先使用不同直径的大光斑激光对处里面进行粗加工，再使用小光斑激光对治疗区域进行精打细算，可以提高处理速度数十倍，使激光切削过程在最短的时间内完成，该设备还能够根据不同的个人数据，系统自动调整光斑大小：光斑直径可在0.65-6.5mm范围内变化，光斑最小直径为0.65mm，是目前所有准分子激光中光斑最小的。
根据不同的临床治疗需求，美国威视VISXSTARS4准分子激光治疗仪还能产生圆形、矩形或椭圆形等不同形状的光斑，对近视、远视、散光等进行治疗，与采用固定光斑激光系统相比，能够有效的节省治疗时间，使再复杂的角膜切削液变得极为轻松。
作为众多角膜屈光手术中一项成熟而又占领主流地位的技术，LASIK的安全性和疗效的可靠性是不容置疑的。
除了上述并发症外，LASIK术后矫正视力下降、夜间眩光、视光质量下降，夜间视力下降等弊端也较为常见。
国外资料表明，LASIK术后夜间驾驶困难的患者竟高达30%！
事实证明，仅仅只是手术安全，仅仅只是裸眼视力的提高，已经满足不了现代屈光不正患者的视觉要求。
怎样才能预防和消除可能与LASIK手术相伴而来的这些并发症呢？
物体经过光学系统的折射后其成像发生畸变，不能准确无误再现物体原形的现象叫像差。
90年代中期，Liang等专家开始了对人眼像差的测量和研究，结果发现LASIK术后人眼总体像差比术前增加了5倍以上。
这是导致LASIK术后眩光和视觉质量下降等现象的罪魁祸首，而术中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑，切削面太小、切削太深，切削斜率太大等等因素是引起术后像差增加的主要原因。
因此，要削除术后眩光，视觉质量下降等并发症就必须改善和纠正导致术后像差增加的上述因素。
传统的PRK、LASIK等激光角膜屈光手术中，由于设备技术的限制，要避免激光偏中心切削，改善角膜切削面的光滑程度等等，靠医生人为的努力，根本不可能办到。
什么方法才能有效地防治这类并发症呢？
三项技术科技给我们带来福音！
高科技的飞速发展和不同领域不同科技成果之间的互相促进，致使激光角膜屈光手术技术取得了突破性进展。
飞点扫描、眼球跟踪和波前像差等尖端技术相继研究成功，眩光和视觉质量下降等并发症得到了最大程度的解决。
这三大技术成为新一代激光角膜屈光手术的特征，拥有这三项新的尖端性能的LASIK设备受到眼科医生前所未有的青睐。
进视眼患者是一个特殊的群体，摘掉眼镜的急迫愿望，忐忑不安的顾虑心理和普遍接受过的良好教育使近视眼患者们对这一专业性极强的高科技眼科技术寻根究底、查询得十分仔细。
今年以来，飞点扫描、眼球跟踪和波前像差这几项技术的概念及临床意义成为广大屈光不正患者关注与咨询的热点。
下面我们就这三大尖端技术简要介绍如下：飞点扫描飞点扫描——即激光束以每秒发射200个脉冲以上的频率高速扫描角膜组织。
飞点扫描技术克服了传统切削技术的弊端，如阶梯效应、中央岛、激光能量不均匀导致的不规则散光等等。
该技术要求激光束的光斑为小光斑。
不过更新更先进的理论认为：单一的小光斑或单一的大光斑都是不理想的，在激光气化角膜组织的过程中，运用不同大小的光斑才能完成对角膜的理想切削和雕琢。
眼球跟踪眼球跟踪——传统的PRK和LASIK，没有眼球跟踪技术，手术时患者眼球常不自觉转动，因而，角膜偏中心切削、术后散光等并发症在所难免。
如今有些LASIK新设备有了眼球跟踪技术，但都是二维跟踪，即只能对眼球水平方向的运动进行跟踪。
人眼是球形，眼球运动不仅仅是水平方向的，其他LASIK设备对术中眼球不自觉地转动就无法进行追踪了。
虹膜识别虹膜识别——TK独有的虹膜识别旋转定位，利用人眼虹膜指纹的唯一性，集成先进的电子病历，如果输入的个人信息不吻合，手术设备将无法启动，安全性从手术一开始就得到保障。
而在计算机的全程控制下，自动捕捉患者虹膜的特征，就好比有多台超高速摄像机从不同的角度对眼球旋转进行定位跟踪，自动进行校准。
夸张点讲，即使紧张得眼球“乱转”的患者也能正常接受手术。
所以，对近视患者，尤其对那些容易精神紧张的近视患者来说，比较适宜采用TK手术。
此外，TK手术采用目前国际较为领先的角膜瓣形成系统，留存的角膜基质床更厚，手术也就更安全。
波前像差波前像差——人眼视网膜的生物学极限视力应是3.0—4.0。
换句话讲，假如人眼具有完美的屈光系统，人类的裸眼视力应能达到3.0左右。
人眼像差使人眼的光学系统不完美，因而妨碍人眼对视网膜分辨率（感光性）的充分利用。
在没有低阶像差（指近视、远视、散光）干扰的情况下，人眼视力也只有1.0—2.0。
如果高阶像差（指慧差、影晕等）一并排除，人类才可以达到3.0—4.0的超常视力。
人眼像差有30余种，包括角膜像差、晶体像差等等。
波前像差引导下的个体化切削技术即根据每位患者不同的眼球屈光数据，“量眼定做”设计出最佳切削方案，术中眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统有机连接，全面矫正人眼像差，使术后裸眼视力有可能达到或接近3.0—4.0的人眼极限视力。
这是角膜屈光手术的新概念。
10.我们欣喜地看到，LASIK等现代眼科技术的不断推广，使越来越多的屈光不正患者受益。
21世纪，眼科屈光手术面临着新的革命，不单近视、远视、散光可被迅速矫正，就连老花眼这些困扰每一个人的屈光问题都有可能全部得以解决。
回顾人类史，12世纪开始，由于科技的发展，人类研制出眼镜矫正屈光不正。
人类进入21世纪以后，同样因为科技的进一步发展，人类又将通过各种屈光手术摘掉眼镜，回到“无镜”世界。
(一)、视力检查：包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力;(二)、屈光检查：包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。
验光度数正确与否直接影响手术效果;(三)、眼前节及眼底检查：重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否混浊，眼底检查是否有玻璃体混浊、眼底病变等;(四)、眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性;(五)、角膜测厚：对角膜中心厚度低于500μm者，如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削厚度，术前向患者说明情况;(六)、角膜地形图检查：主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除各种异常因素。
重视用药定期随访一个成功的准分子激光手术不仅取决于医生高超的手术技术，还和术后规则的用药和随访分不开。
准分子激光术后用药特别重要，应该遵照医生的指导使用，不可以因为自我感觉良好而随意停药或滥用，同时应定期到医院随访，否则可导致疗效下降。
曾经有一位大学生，手术非常成功，术后1周复查双眼视力均达1.5，之后他再也没来检查，2个月后因视力急剧下降来复诊，检查发现视力为0.4，眼压达35mmHg。
追问病史，原来他一直没有用激素眼药水，自认为视力已正常而不到医院检查眼压，到出现了视力下降才引起重视，虽经积极治疗眼压恢复正常，但他的视力只能恢复到0.8。
准分子激光手术后通常要用激素眼药水1～2个月，目的是为了促进术后的恢复和防止近视回退。
而激素眼药水具有升高眼压，导致激素性青光眼的可能，因此准分子激光手术后用药期间一定要定期到医院复查，尤其要随访眼压。
另外，对于LASIK手术者，由于角膜瓣的存在，术后应避免外力碰撞术眼，以免导致角膜瓣移位严重的后果。
高度近视仍需当心近视患者由于眼轴变长多伴有眼底的病变，尤其高度近视患者，表现为周边视网膜变薄，萎缩变性，一旦出现视网膜裂孔，就有可能导致视网膜脱离。
视网膜脱离是近视眼导致失明较常见的眼病，应引起近视眼患者特别重视。
准分子激光手术虽然使视力恢复了正常，但它并不能改变近视对眼睛已经造成的改变。
因此对于术后视力正常的近视眼者，依然要像对待近视眼一样爱护自己的眼睛，应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。
当头部受到震动或做重体力劳动、剧烈运动时，视网膜会受到牵拉而发生裂孔，造成视网膜脱离，视网膜脱离的初期一般表现为眼前有闪电样光带出现，飞蚊黑点大量增加，或视野产生暗影逐渐扩大，一旦出现以上症状，应引起高度重视，须立即到医院诊治，不可拖延。
若等到视力明显下降再就诊，则治疗的效果较差。
依然注意用眼卫生虽然行准分子激光手术者基本是18岁以上的成年人，一般传统观点认为成年人的视力比较稳定，不容易进一步下降，但实际情况并非如此。
中华民族是一个近视高发民族，全国约有近4亿近视患者，而且还在逐年增加，20岁以后近视还在增加的人并不在少数，这主要是和现代社会电脑的普及、工作压力的增大有关，超常时间近距离的工作仍然可导致近视进一步加深。
因此对于以近距离工作为主的人来说，准分子激光术后仍然要注意保护好眼睛。
准分子激光手术后1～2月内，多数人看近都较吃力，此时应减少近距离用眼时间，不仅可避免眼部疲劳酸痛等不适，而且有利于眼睛的恢复。
对于视力已完全恢复正常者，仍然要注意用眼卫生，尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者，用眼1小时后一定要休息片刻，可以做眼保健操放松眼球，或眺望远处，给眼睛以适当的休息，避免过度用眼使近视再次出现。
由于相关知识的不足，人们对近视眼手术的认识普遍存在以下六大误区。
误区一：做激光手术没有年龄限制。
误区二：任何度数都能做激光手术。
误区三：激光手术不一定安全。
误区四：只能治疗近视不能治疗散光。
误区五：手术后近视还会“反弹”误区六：准分子激光手术可以使视力提高到极致。
1、眼球的旋转定位[1]：现在所有屈光的检查都是坐着做的，眼球的形状和角度随着人们体位的不同而有变化。
无论是散光还是角膜地形图在检查时的坐位和手术时的卧位都是不一样的。
现在的手术并没有考虑到这个因素，这是到目前为止的重大缺陷。
2、屈光手术的对焦：目前99%的手术医生是通过肉眼判断手术的焦平面。
但是由于每个手术医生屈光状态和调节状态的不同从而造成人为的聚焦误差。
这是目前造成手术偏离中心区的最主要因素。
一、术前　　手术前，医生会用无菌盐水和氯霉素眼药水做眼部冲洗，时间大约是5～10分钟，降低或避免眼睛感染的机会。
二、术中　1、麻醉术眼。
手术开始时，先点麻醉眼药水。
用专门的麻醉药滴在眼球上，让它失去痛觉，但是触觉还是会存在。
2、制角膜瓣。
首先，由开睑器帮助患者在整个激光治疗近视手术过程中睁眼。
然后医生给撑开的眼球装上吸环，用来制作角膜瓣。
过程只有数秒，患者可能会感到眼球有压迫感，或者短暂的视力下降、黑蒙感和一些疼痛。
3、激光雕琢。
角膜瓣制好后，医生用三角海绵轻轻掀开角膜瓣，按照预先输入的激光治疗仪数据，在角膜上用激光进行雕琢。
近视度数深的切削面积相应来说会大一点，费时长一点。
这时会有一串轻响和一点烧灼的气味，患者不用担心，这是激光工作时的一种正常的光化学反应。
还要注意，虽然激光可以在1/10秒的时间内追踪眼球的细微活动，但在这个过程中最好还是按医生的要求注视不动。
雕琢完毕，医生用海绵盖上角膜瓣，冲洗眼睛。
这样一只眼睛的手术就做好了，然后用同样的步骤做另一只眼睛。
4、手术完毕。
医生会用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。
【来源】为鼠李科植物大叶勾儿茶的根及茎。
水杨梅、地椒、头晕药、蓝布正、路边香、卜地香、凤凰窝、换骨丹、南布正、毛通经、虎掌叶、小益母、香鸡归、老蛇骚、路边黄、乌骨鸡、草水杨梅、中华水杨梅、五气朝阳草、大仙鹤草、大路边黄、头晕草、大疮药、龙须草、瘦狗还阳、萝卜解、蝴蝶菜、水白菜、水儿惊风草、草本水杨梅。
[1]roumaoshuiyangmei[1]ChineseAvens,all-grassofAleppoAvens[1]为蔷薇科植物柔毛路边青的全草。
[1]柔毛路边青多年生草本，高20-60cm。
须根簇生。
茎直立，被黄色短柔毛及粗硬毛。
基生叶为大  头羽状复叶，通常有小叶1-2对，其余侧生小叶呈附片状，连叶柄长5-20cm；叶柄被粗硬毛及短柔毛；顶生小叶最大，卵形或宽卵形，浅裂或不裂，长3-8cm，宽5-9cm，先端圆钝，基部阔心形或宽楔形，边缘有粗大圆钝或急尖锯齿，两面绿我，被稀疏糙伏毛，下部茎生叶3小叶，上部茎生叶为单叶，3浅裂；茎生叶托叶草质，边缘有不规则粗大锯齿。
花两性；花序疏散，顶生数朵，花梗密被粗硬毛及短柔毛；花直径1.5-1.8cm；萼片三角状卵形，副萼片狭小，比萼片短，外面被短柔毛；花瓣5，黄色；雄蕊多数，花盘在萼筒上部；雌蕊多数，彼此分离；花柱丝状，顶生，柱头细小，上部扭曲，成熟后自弯曲处脱落；心皮多数。
聚合果卵球形，瘦果被长硬毛，花柱宿存，部分光滑，先端有小钩，果托被长硬毛。
[1]分布于华东、中南、西南及陕西、甘肃、新疆等地。
[1]生于海拔200-2300m的山坡草地、田边、河边、灌丛及疏林下。
[1]夏、秋季采收全草。
切碎，晒干或鲜用。
[1]全草含水杨梅甙(gein)，酚性葡萄糖甙及糖类(sugars)等。
[1]同属植物日本水杨梅(Geumjaponicum)民间用作利尿药，具有较强的利尿作用，其有效成分即为水杨梅甙。
[1]苦、辛；性寒[1]脾；肾；肝经[1]补肾平肝，活血消肿[1]补益药[1]头晕目眩；小儿惊风；阳痿；遗精；虚劳咳嗽；风湿痹痛；月经不调；疮疡肿痛；跌打损伤[1]内服：煎汤，9-15g。
[1]1.《云南中草药》：健脾，补肾，解毒。
治食滞腹泻，肾虚腰痛，贫血，乳腺炎，疮毒。
2.《陕西中草药》：祛风除湿，散瘀消肿，消炎止痛，镇痉。
治腰腿痛，跌打损伤，乳痈，咽痛、扁桃体炎，痈疽疮疡，瘰疬，痢疾，崩漏，白带，小儿惊风。
[1]出自《陕西中草药》[1]GeumjaponicumThunb.var.chinenseF.Bolle[1]蔷薇科[1]《中华本草》　[1]
tanglizhiye[1]TwigandleafofBirchleafPear[1]为蔷薇科植物杜梨的枝叶。
[1]杜梨乔木，高达10m。
枝常具刺；小枝嫩时密被灰白色绒毛，二年生枝条具稀疏绒毛或近于无毛，紫褐色。
叶互生，短枝上簇生；叶柄长2-3cm，被灰白色绒毛；托叶膜质，线状披针形；叶片棱药材基源——棠梨(5张)状卵形至长卵形，长4-8cm，宽2.5-3.5cm，先端渐尖，基部宽楔形，稀近圆形，边缘有粗锐锯齿，幼时两面均密被灰白色绒毛，老叶上面无毛而有光泽，下面微被绒毛或近于无毛。
花两性；伞形总状花序，有花10-15朵，总花梗和花梗均被灰白色绒毛，花梗长2-2.5cm；苞片膜质，线形，长5-8mm，两面均被绒毛，早落；花直径1.5-2cm；萼筒外密被灰白色绒毛；萼片5，三角卵形，长约3mm，先端急尖，全缘，内外两面均密被绒毛；花瓣5，宽卵形，长5-8mm，宽3-4mm，先端圆钝，基部有短爪，白色；雄蕊20，花药紫色，长约花瓣之半；花柱2-3，基部微具毛。
果实近球形，直径5-10mm，2-3室，褐色，有淡色斑点，基部具带绒毛果梗。
[1]分布于辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、江苏、安徽、江西、河南、湖北、湖南等地。
[1]生于海拔50-1800m的平原或山坡阳处。
[1]夏季采收枝叶，将支切段，晒干。
[1]叶、幼苗含多种酚性化合物，如表儿茶精(epicatechin)，熊果酚甙(arbutin)。
[1]酸；甘涩；寒；无毒[1]大肠经[1]舒肝和胃，缓急止泻[1]和胃药[1]反胃吐食，霍乱吐泻，转筋腹痛[1]内服：煎汤，15-30g；或研末。
[1]①治霍乱吐利不止，兼转筋：棠梨枝一握，木瓜二两。
上药细锉和匀，分为四服，每服以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候热服。
(《圣惠方》)②治反胃吐食：棠梨叶，油炒去刺，为末，每旦酒服一钱。
(《山居四要》)[1]《纲目》：治霍乱吐泻不止，转筋腹痛。
[1]出自《本草纲目》[1]PyrusbetulaefoliaBunge[1]蔷薇科[1]《中华本草》[1]
曹喜才  1949年8月生，河北清苑人，硕士，天津医大总医院主任医师。
1985年承担天津市高教委科研课题“实验性肾动脉狭窄性高血压研究”。
1987年，对于经皮血管腔肾动脉成形术（PTRA）后管理增大的机制提出了“反向平衡”学说。
《成形术后管腔增大的机制》一文曾在第三届全世界介入放射学术会议（日本奈良）上宣读，受到同行专家的关注。
“肾动脉狭窄性高血压的影像学研究”首次观察PTRA后肾小球旁器超微结构病理及其生化改变；“电镜下从超微结构改变阐述了PTRA后血压下降机制”，专家认定为达国际领先水平，于1997年被评为国家级成果，获天津市科技进步二等奖。
参加的“PTA后管腔再狭窄机制的研究”，获天津市卫生局科技进步一等奖。
90年代后，重点研究恶性肿瘤介入治疗、经皮肝动脉放射性核素（90Y、32P）灌注内照射栓塞术，被同行专家评定为新技术，填补了1998年天津市医药空白。
90Y玻璃微球治疗肝癌的临床研究获99年国家级成果（990129），正在审报天津市科技进步二等奖。
目前，正承担天津市自然科学基金和重点发展学科课题各一项，对肝癌、支气管肺癌等恶性肿瘤进行基础和临床研究。
参加医科大学及卫生部办班教学工作。
发表论文10余篇（英文4篇）。
人体的血管除经动脉—毛细血管—静脉相通外，在动脉与动脉之间，静脉与静脉之间，甚至动脉与静脉之间，可借吻合管形成血管吻合。
在正常情况下，吻合适应机能的需要，有调节血流的作用。
在病理情况下，如某一动脉干发生阻塞（如血栓、结扎等），通过吻合可将血流绕过阻塞部位，送至远侧的分布区域。
此时吻合管逐渐变粗，血流量逐渐增大，可以代偿主干的功能，使原分布区域得到足够的血液供应而不致发生坏死。
这种通过吻合重新建立的循环称为侧枝循环，在临床上有重要的意义。
门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在肝硬化门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统的血液回流、这些交通支大量开放，并使扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环，因此门静脉血可不经肝脏而直回右心。
其主要的侧支循环有以下几路：(1)在胃底部，门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合，形成食管下段与胃静脉曲张。
这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持，经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵蚀、容易发生破裂而出血，严重者可以致死。
传统以胃酸反流侵蚀食管黏膜和门静脉压力增高两种假说来解释食管胃底静脉曲张破裂出血。
门静脉压力增加、曲张静脉体积粗大、壁变薄均可使曲张静脉壁压力升高超过弹性限度而导致破裂出血。
测定曲张静脉壁压力对预测静脉曲张出血有重要的临床意义。
(2)脐周围的皮下静脉在胎儿时期与脐静脉相通，出生后，脐静脉闭塞。
在门静脉高压时由于脐静脉重新开放并扩大，脐周围和上腹部可见到皮下静脉曲张。
(3)门静脉系的上痔静脉与肠静脉系中、下痔静脉吻合，形成痔核。
(4)在所有腹腔器官与腹膜后组织接触或与腹壁粘着的部位，均有侧支循环的建立，包括肝至隔的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉，以及剖腹术员瘢痕组织内形成的静脉等。
目前，市场上供应的驼毛主要是两种：一种是纯骆驼毛。
一种是驼涤混合毛，它是由50%的驼毛和50%的涤纶丝混合加工而成，既保持了驼毛的优点，还有不易虫蛀的特点。
近两年，在骆驼毛的家族中，又新增加了驼绒衫这一新品种。
这是采用驼毛的绒株，纺成驼绒纱，然后再编织成各种图案和样式的衣衫。
驼绒衫分量轻、保暖性好，外观也很好。
选购骆驼毛应首先注意有否厂名、商标，如上海驼毛厂的“红双喜”牌骆驼毛是该厂的传统产品，质量实行“三包”，要谨防市场上有一些商贩将化纤毛或其他动物毛染成骆驼毛的颜色来冒充行骗。
异名驼绒(《龚氏经验方》)。
来源为驼科动物双峰驼的毛，动物形态详"骆驼脂"条。
优点是一种比较理想的保暖材料，有分量轻、易洗涤、保暖性好、价格又比羽绒便宜等优点。
应用人们喜欢用它来作为棉衣、棉裤的填充料或做成驼毛被。
种类鉴别方法简骆驼毛(8张)单的鉴别方法是：首先看毛色。
真骆驼毛，毛有光泽，用开水浸泡不会褪色。
而假骆驼毛，毛色无光泽，用开水浸泡容易褪色。
其次，是看绒毛株。
真骆驼毛，绒株好，毛丝较羊毛长和粗，翻在衣服里不易钻出来。
假骆驼毛，毛丝短而细，翻在衣服里较易钻出来。
这是简单易掌握的鉴别方法。
基本概况药名骆驼毛别名驼绒汉语拼音luotuomao英文名camelhairs拉丁植物矿物名CamelusbactrianusferusPrzewalski归经心；肝经中药化学成份双峰驼毛含角蛋白（keratin），其中含高量硫，氨基酸的30%是半胱氨酸（cysteine），其次是苏氨酸（threonine）、丝氨酸（serine）、脯氨酸（proline）等67种氨基酸残基，尚含铜、钒等。
毛脂肪含2.2%三萜烯醇（triterpenenol）。
功效镇惊；收涩；解毒考证出自《神农本草经》科属分类驼科拉丁文名PilusCameli主治痫癫狂，赤白带下；崩漏；痔疮；疳疮生态环境野驼栖息于荒漠的沙漠地带。
资源分布分布于新疆东南部、甘肃、青海、内蒙古。
动物形态双峰驼，为大型偶蹄类之一，体重可达500kg。
功效分类平肝息风药；开窍药兴味味咸；性平药材基源为驼科动物双峰驼的毛。
用法用量内服：煅存性研末，每次3-6g。
外用：烧灰，适量，调敷。
出处《中华本草》名家论述1.《本经》：主寒热惊癎，癫庢狂走。
2.《唐本草》：主妇人带下赤白。
选方①治痔：骆驼颔下毛，烧作灰，可取半鸡子大，酒和服之。
(《外台秘要方》)②治阴上疳疮：驼绒烧灰，水澄过，入炒黄丹等分，为末搽之。
(《龚氏经验方》)
蒜豉酒——（腰脚疼痛诸病）
珠儿参，多年生草本，高约80cm。
根茎串珠状，故名珠子参，节间通常细长如绳；有时部分结节密生呈笔鞭状，掌状复叶3-5枚轮生茎顶；叶柄长约9cm；小叶通常5，两侧的较小，小叶柄长5-7cm，先端长渐尖，基部近圆形或楔形，边缘有细密锯齿，边缘及两面散生刺毛。
【出处】出自《本草从新》  【拼音名】ZhūérShēn【英文名】rhizomeofLargeleafJapaneseGinseng【别名】珠参、钮子七、扣子七、竹鞭三七、疙瘩七、珠子参、土三七、盘七、野三七、带节参三七【炮制】拣净杂质，打碎用或水润，切片，晒干。
【性味】味苦；甘；性寒【功能主治】清热养阴；散瘀止血；消肿止痛。
主热病烦渴；阴虚肺热咳嗽；咳血；吐血；衄血；便血；尿血；崩漏；外伤出血；跌打伤肿；风湿痹痛；胃痛；月经不调；风火牙痛；咽喉肿痛；疮痈肿毒【用法用量】内服：煎，3-15克；或入丸、散；或泡酒。
外用：适量，研末干掺或调涂；或泡酒擦；或鲜品捣敷。
【附方】治小儿惊风：钮子七15克。
研粉，每次0.5克，每日三次，温开水冲服。
(《陕西中草药》)药材基源：为五加科植物珠儿参的根茎。
拉丁植物动物矿物名：PanaxjaponicusC.A.Mey.var.major(Burk.)C.Y.WuetK.M.Feng[P.pseudoginsengWall.var.major(Burk.)Li;P.pseudoginsengWall.var.elegantior(Burk.)HooetTseng]采收和储藏：秋季采挖根茎，除去外皮及须根，干燥，或蒸透后干燥。
伞形花序单一，有时其下生1至多个小伞形花序；花小，淡绿色  ；花萼端有5尖齿；花瓣5，卵状三角形，先端尖；雄蕊5，花丝短；子房下位，花柱通常2，分离。
果为核果状浆果，圆球形，熟时鲜红色。
花期7-8月，果期8-10生态环境：生于海拔1800-3500m的山坡竹林下或杂木林中阴湿处。
资源分布：分布于西南及陕西甘肃、宁夏、河南、湖北、湖南等地。
性状鉴别，根茎略呈扁球形、圆锥形或不规则菱角形，偶有呈连珠状的，直径0.5-2.8cm。
表面棕黄色或黄褐色，有明显的疣状突起及皱纹，偶有圆形凹隐陷的茎痕，有的一侧或两侧残存细有  节间。
质坚硬，断面不平坦，淡黄白色，粉性。
气微，味苦、微甘，嚼之刺喉。
蒸者断面黄白色或黄棕色，略呈角质样，味微苦、微甘，嚼之不刺喉。
显微鉴别，根茎节膨大部横切面：木栓层细胞5-10列。
皮层稍窄，有分泌道，呈圆形或长圆形，直径32-500μm，分泌细胞5-18。
维管束外韧型，环状排列，形成层断续可见，射线宽。
韧皮部分泌道较小；木质部导管呈放射状或V字形排列，导管类多角形，直径约至76μm。
本品薄壁细胞含草酸钙簇晶，直径20-96μm，并含淀粉粒。
根中含多种皂甙，属齐墩果烷型的有：竹节人参皂甙(chikusetsusaponin)Na  ,V(即是人参皂甙-Ro)，齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(oleanolicacid-28-O-β-D-glucopyranoside），齐墩果酸-3-O-β-D-(6-O-甲基)-吡喃葡萄糖醛参甙[oleanolicacid-3-O-β-D-(6-O-methyl)-glucuronoside]，竹节人参皂甙Iva甲酯(chikusetsusaponinIvamethylester),3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙钮子七水煎剂口服，对大鼠有抗炎作用。
对蛋清性、右旋糖酐性或甲醛性关节炎及棉球肉芽肿在10g/kg时有预防作用，对甲醛珠儿参图集(5张)性关节炎还有治疗作用。
大叶三七中的糖含量为13%，但它促进饥饿小鼠肝糖元积累的作用，并非由于含糖的缘故。
其抗炎作用似与垂体-肾上腺系统的兴奋无关，而可能是由于其中含有某种糖皮质激素样作用的物质所引起。
理化鉴别（1）取本品粗粉1g，加水10ml，浸泡过夜，热浸10min，立即滤过。
取带塞试管两支，各加滤液1ml，分别加5%氢氧化钠溶液和5%盐酸溶液各2ml，用力振摇1min，加酸管发生的泡沫比加碱管高出约1倍。
（2）薄层色谱，取本品粉末1g，加水5-10滴，搅匀，再加水饱和正丁醇溶液10ml，密塞，振摇约10min，放置过夜，滤过。
滤液蒸干，残渣加硫酸与30%乙醇的混合溶液(1-20)10ml，加热回流2h，用氯信20ml提取，分取氯信层，用水10ml洗涤(必要时离心，使分层)，弃去洗液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。
另取齐墩果酸与人参二醇对照品，加甲醇制成每毫繁荣昌盛含齐墩果酸1.5mg才人参二醇0.5mg的混合溶液，作为对照品溶液。
吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯-醋酸乙醋（1：1）展开，取出，晾干，喷以硫酸溶液（1-10）在105℃烘约10min，紫外外光灯(356nm)下检视。
供试品色谱中在与对照品色谱相庆的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
1.《本草从新》：珠儿参，味厚体重，其性大约与西洋人参相同，不过清热之功；热去则火不刑金而肺脏受益，非真能补也。
出闽中，须多去皮，再用滚水泡，以其苦劣之味在外皮，近中心则苦味减而稍甘。
补肺，降火。
肺热者宜之。
2.《救生苦海》：血症用之，可代三七。
3.《药性考》：能托里，外症堪用。
4.《四川中药志》：散瘀，止血，定痛。
治跌扑损伤，痨伤吐血，崩中下血。
5.《本草推陈》：治阴虚血热及热病阴伤，烦渴，咳嗽，咽痛，齿痛。
6.《陕西中草药》：镇惊熄风，除风湿，理气健胃，止痛。
治小儿惊风，风湿性关节炎，胃病，肿毒恶疮。
RhizomaCimicifugaeHeracleifoliae以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑大三叶升麻全株大三叶升麻枝叶大三叶升麻花果
环草石斛，也叫美花石斛、小环草、小黄草，为兰科植物环草石斛的茎。
环草石斛附生于树上或林下岩石上，性味甘、微寒，可生津益胃；滋阴清热；润肺益肾；明目强腰，但石斛碱有抑制呼吸的作用。
本主题包括：对环草石斛的概述、药理作用、考证、药（毒）理学、药书记载、采集和储藏、选方、用药禁忌、原植物形态、药用植物栽培、生药材鉴定药材基源及用法用量等拉丁名HerbaDendrobiiLoddigesii英文名  环草石斛LoddigesDendrobiumStem别名美花石斛、小环草、小黄草。
来源为兰科植物环草石斛的茎。
科属分类兰科生态环境环草石斛附生于树上或林下岩石上。
中药化学成分茎含石斛宁碱(shihunine)，石斛宁定碱(shihunidin)，石斛酚（dendrophenol）等生物碱。
归经  环草石斛胃；肺；肾经功效分类补益药；清热药功效生津益胃；滋阴清热；润肺益肾；明目强腰性味甘；微寒退热作用石斛碱有一定的止痛退热作用，与非那西汀相似而较弱。
对离体肠管活动的影响  环草石斛石斛浸膏对家兔肠管小剂量兴奋，大剂量呈抑制作用。
石斛碱对离体兔肠有抑制作用。
对小鼠胃肠推进运动的影响药液Ⅰ：取阿拉伯胶1g，溶于2ml蒸馏水中，搅拌成糊状，加入活性炭0.5g，搅匀，加生理盐水稀释至10ml，搅匀。
药液Ⅱ：配法同药液Ⅰ，以金钗石斛浸膏（配制同前）代替生理盐水。
药液Ⅲ：配法同药液Ⅰ，以束花石斛浸膏（配制同前）代替生盐水。
取18-22g健康小鼠30只，雌雄各半，随机分成3组；第一组以药液Ⅰ作对照，第二组给药液Ⅱ，第三组给药液Ⅲ；  环草石斛按0.4ml/20g体重灌胃给药，30分钟时将小鼠处死，立即剖腹，将消化道自幽门直至直肠末端完整摘出，不加牵引，平铺于木尺上测其全长，并记录炭末的前沿到幽门的距离，计算其与肠道全长的百分比，取全组平均值进行比较，束花石斛可明显抑制胃肠推进运动；石斛对胃肠推进运动无明显的影响。
对心血管系统的作用石斛碱有升高血糖、降低血压、减弱心脏收缩力。
其他作用石斛碱有抑制呼吸的作用，大剂量可致惊厥，安密妥纳可以对抗解毒；而对离体豚鼠子宫可使之收缩。
2.《唐本草》。
作干石斛，先以酒洗捋蒸炙成，不用灰汤。
今荆、襄及汉中、江左又有二种，一者似大麦累累相连，头生一叶而性冷（名麦斛）。
一种大如雀髀，名雀髀斛，生酒渍服  环草石斛，乃言胜干者，亦如麦斛，叶在茎端。
其余斛如竹，节间生叶也。
3.《本草衍义》。
石斛，细若小草，长三、四寸，柔韧，折之如肉而实。
今人多以木斛浑行，医工亦不能辨。
世又谓之金钗石斛，盖后人取象而言之，然甚不经。
将木斛折之，中虚如禾草，长尺余，但色深黄光泽而已。
4.《百草镜》。
石斛近时有一种形短只寸许，细如灯心，色青黄，咀之味甘，微有滑涎，系出六安及颖州府霍山县，名霍山石斛，最佳，嚼之无涎者，系生木上，不可用。
4、张寿颐：石斛，古人惟以色黄如金，茎壮如钗者为贵。
又曰川产最良。
然今市肆中之所谓川斛，则细小干枯，最为贱品。
金钗斛则躯干较伟，色泽鲜明，能清虚热，而养育肺胃阴液者，以此为佳。
但市中欲其美观，每断为寸许，而以砂土同炒，则空松而尤具壮观。
要之一经炒透，便成枯槁，非特无以养阴，且恐不能清热，形犹是而质已非。
所以吾吴医家，每用其原枝不炒者，劈开先煎，庶得真味。
且此物最耐久煮，一味浓煎，始有效力，若杂入群药中仅煮沸三、四十分钟，其味尚未出也。
若肺胃火灼，  环草石斛津液已耗，舌质深赤干燥，或焦黑嗜饮者，必须鲜斛清热生津，力量尤伟。
必以皮色深绿，质地坚实，生嚼之脂膏粘舌，味厚微甘者为上品，名铁皮鲜斛，价亦较贵。
若老人虚人，胃液不足，而不宜太寒者，则霍山石斛为佳。
《名医别录》及《范子计然》皆言石斛出六安，可知古时亦甚重之。
其形甚细，而色作金黄，望之润泽，嚼之味厚者，斯为上品，若晦黯枯槁，亦不足贵。
而近时更有所谓绿毛干风斛者，色作淡绿，质柔而软，望之隐隐有绿色茸毛，亦产霍山，则仅撷其极嫩之尖，故干之而不槁，嚼之且无渣滓，味浓厚而富脂膏，养胃益液，却无清凉碍脾之虑，确为无上妙品。
对血压和呼吸有抑制作用，中毒剂量可引起惊厥。
1.《本草通玄》：石斛，甘可悦脾，咸能益肾，故多功于水土二脏。
但气性宽缓，无捷奏之功，古人以此代茶，甚清膈上。
2.《本草正》：石斛有二种，力皆微薄，圆细而肉实者，味微而甘淡，其力尤薄。
《本草》云圆细者为上，且谓其益精强阴，壮筋补虚，健脚膝，驱冷痹，却惊悸，定心志。
但此物性味最薄，焉能滋补如此cao惟是扁大而松、形如钗股者，颇有苦味，用除脾胃之火，去？
杂善饥及营中蕴热，其性轻清和缓，有从容分解之妙，故能退火、养阴、除烦、清肺下气，亦止消渴热汗。
而诸家谓其厚肠胃、健阳道、暖水脏，岂苦凉之性味所能也？
不可不辨。
环草石斛3.《药品化义》：石斛气味轻清，合肺之性，性凉而清，得肺之宜。
肺为娇脏，独此最为相配。
主治肺气久虚，咳嗽不止，邪热疿子，肌表虚热。
其清理之功，不特于此，盖肺出气，肾纳气，子母相生，使肺气清则真气旺，顺气下行，以生肾水，强阴益精。
且上焦之势，能令肺气委曲下行，无苦寒沉下之弊。
4.《本草求真》：石斛，入脾而除虚热，入肾而涩元气。
但形瘦无汁，味淡难出，非经久熬，气味莫泄，故止可入平剂以治虚热。
补性虽有，亦惟在人谅病轻重施用可耳。
5.《本草思辨录》：石斛，为肾药、为肺药、为肠胃药。
《本经》强阴二字，足赅全量。
所谓阴者，非寒亦非温，用于温而温者寒，用于寒而寒者温。
《别录》逐皮肤邪热疿气，是温者寒也；疗脚膝疼冷痹弱，是寒者温也，要不出《本经》除痹、补虚二端。
大凡证之恰合乎斛者，必两收除痹、补虚之益，若专以之除痹，专以之补虚，则当弃短取长，而制剂之有道可矣。
6.徐究仁：石斛功能清胃生津，胃肾虚热者最宜。
夫肺胃为温邪必犯之地，热郁灼津，胃液本易被劫。
如欲清胃救津，自非用石斛之甘滋轻灵不为功。
然有不可徒恃石斛为治者，若温邪延久，伤及下焦，劫灼真阴，则鞠通吴氏有三甲复脉、大小定风珠等法，原为挽救真阴而设，石斛未免嫌其轻浮耳。
盖真阴非气液之谓，救真阴者宜浓厚，救气液者宜清淡，苟以浓厚救气液，则转滋转燥，而固邪愈深，以清淡救真阴，则杯水车薪，势必不济。
抑有不可滥用石斛者，如湿温尚未化燥，每见口燥欲漱，苔腻皮干，理宜辛淡之法，若误用石斛，则舌苔立转黑燥，湿遏热蒸，渐入昏谵者有之，是又不可不谛审者也。
栽后2-3年即可采收，生长年限愈长，茎数愈多，单产愈高。
一年四季均可环草石斛（又名：美花石斛）(7张)收割。
新收之石斛，鲜用者，除去须根及杂质，另行保存。
干用者，去根洗净，搓去薄膜状叶鞘，晒干或烘干；也可先将石斛置开水中略烫，再晒干或烘干，即为干石斛。
此外，铁皮石斛等少数品种之嫩茎，还可进行特殊加工，即以长8cm左右的石斛茎洗净晾干，用文火均匀炒至柔软，搓去叶鞘，趁热将茎扭成螺旋状或弹簧状，反复数次，最后晒干，商品称为耳环石斛，又名枫斗。
石斛散《圣济总录》：养阴明目；夜盲症。
石斛夜光丸《原机启微》：视物不清。
祛烦养胃汤《医醇鰧义》：中消。
清热保津法方《时病论》：温热有汗。
温热病早期阴未伤者、湿温病未化燥者、脾胃虚寒者均禁服。
茎圆柱形，高10-45cm，直径2-7mm，基部略细。
叶纸质，长圆状披针形或舌形，长4-6cm，宽1.2-1.8cm，先端锐尖而略钩转；无柄；叶鞘松抱于茎，鞘口张开。
花单生，淡玫瑰色；苞片小；中萼片卵状长圆形，长1.7-1.9cm，宽约6mm，先端钝，侧萼片比中萼片长，但较窄，先端锐尖；萼囊短，钝；花瓣椭圆形，较宽，等长于中萼片，先端钝，边缘多少有齿；唇瓣近圆形，唇盘凹陷，被短柔毛，3条线纹从基部直达先端，边缘流苏状；合蕊柱短。
生物学特性喜温暖湿润气候和半阴半阳的环境，不耐寒。
栽培技术用无性繁殖或试管苗快速繁殖。
无性繁殖有分株、扦插育苗和腋芽繁殖。
目前以分株繁殖为主。
在3月下旬至4月上旬石斛发芽前栽种较好。
选生长健壮、根系发达、萌蘖多、无病虫的一年或二年生植株作种，连根挖出，视茎数多少分为若干丛，采用贴树栽种方法，将株从根部用竹钉或竹篾固定在树干上，再用牛粪泥浆抹根部及周围树皮皱纹中。
若在岩石上栽培，则选阴湿树林生有苔藓的砂页岩，种在凹处或石缝里。
试管苗快速繁殖，可用种子或茎节进行无菌培养。
将未开裂蒴果或茎节，经表面灭菌后，在无菌条件下，播种或接种到1/2MS努森培养基中，置26±1℃，加光培养。
快速繁殖研究已初见成效。
田间管理栽种后从第2年起开始追肥，每年2次，4月和11月，用牛粪、肥泥和磷肥调匀，薄薄地敷在石斛根际周围。
种植于岩石上者，应注意拔除杂草，种于树上者，要修去过密的树枝，使透光度适当。
病虫害防治叶斑病，初夏时在嫩叶上发生，用1：1：50波尔多液或50%多菌灵1000倍液喷雾。
蜗牛类，包括东风螺及小蜗牛，使用五氯酚钠或灭螺净喷杀。
炮制方法1.干石斛：取干燥的石斛，用水泡约至八成透，焖润，除去残根及黑枝，切段，撞去薄膜，晒干。
2.鲜石斛：临用时剪下，搓去膜质叶鞘，洗净，剪段。
3.《雷公炮炙论》:凡使石斛，先去头土了，酒浸一宿，漉出，于日中曝干，却用酥蒸，从巳至酉，徐徐焙干用。
性状鉴别茎细长圆柱形，常弯曲，盘绕成团或捆成把，长11-40cm，直径1-3mm，节间长0.4-2.3cm。
表面金黄色，有光泽，具细纵纹。
质柔韧而实，断面较平坦。
气无，味较苦，有粘性.显微鉴别茎横切面：维管束略排成3-4个圈，维管束外侧纤维群有2-5列纤维；木质部导管有1-2个较大。
含针晶束细胞多见于维管束旁，针晶束长50-74μm。
药物应用鉴别鲜石斛清热生津力强，温热病邪入营血，高热烦热者当用，干石斛滋阴清补为长，热病后期，阴亏虚热者适宜。
铁皮石斛，药力较强；金钗石斛，作用稍差。
霍山石斛，适于老人虚人，阴液不足者，耳环石斛，生津而不寒凉，以之代茶，开胃健脾。
石斛与玉竹，均有养阴生津作用，功能近似。
但石斛甘咸而寒，补中有清，以养胃肾之阴为长，玉竹甘平质润，补而不腻，以养肺胃之阴为二优。
二药同中有异，各具偏长。
中药化学鉴定薄层色谱：取本品粗粉置于三角瓶中，加少量浓氨水润湿，加氯仿提取，提取液浓缩后供点样，以石斛碱对照品，分别于硅胶G薄板上，氯仿-甲醇（10：0.8）展开（氨蒸气饱和），改良碘化铋钾显色，样品色谱在与对照品色谱相对应位置处，显相同的橘红色斑点。
为兰科植物环草石斛的茎。
内服：煎汤6-15g，鲜品加倍；或入丸、散；或熬膏。
鲜石斛清热生津力强，热津伤者宜之；干石斛用于胃虚夹热伤阴者为宜。
青光安
人类副流感病毒(HPIVs)常常引起儿童下呼吸道感染的一种病毒，其致病性仅次于呼吸道合胞病毒(RSV)。
与RSV一样，人类副流感病毒可以造成反复发作的上呼吸道感染（如感冒和喉咙痛）。
它也能造成严重的反复感染的下呼吸道疾病（如肺炎，支气管炎和细支气管炎），特别是在老年人中和有免疫缺陷人群中。
人类副流感病毒的四种亚型各有不同的临床和流行病学特征。
I型和II型的最典型的临床特征是造成儿童喉气管支气管炎，I型是这种儿童喉气管支气管炎的主要原因，而II型次之。
I型和II型均能造成其它的上呼吸道和下呼吸道疾病。
III型经常导致肺炎和细支气管炎。
IV型很难检出，可能是因为它很少导致严重的疾病。
人类副流感病毒的潜伏期一般在1~7天左右。
病毒构造人类副流感病毒是单链的RNA病毒。
病毒表面含有溶合酶和红血球凝聚素—神经氨酸苷酶的醣蛋白刺。
从血清学上人类副流感病毒可分为4型（I型到IV型），其中IV型又分a和b两个亚型。
病毒颗粒大小不一（平均直径大小在150纳米~300纳米之间），形态各异。
在外环境下不稳定，在物体表面存活几个小时，肥皂水就很容易使其失去活性。
流行病学特征与感染者近距离密切接触或接触了污染物而传播的。
但具有传染性的物质接触了人的眼睛、口腔或鼻子里的粘膜后就会发生感染，或通过吸入由于喷嚏和咳嗽产生的呼吸道分泌物的飞沫而感染。
人类副流感病毒可以在这种悬浮状态下存活一个小时以上。
人类副流感病毒无处不在，绝大部分人在儿童时代已受感染。
血清学监测表示，5岁及以上儿童有90%~100%有抗人类副流感病毒III型的抗体，有大约75%有抗人类副流感病毒I型和II型的抗体。
诊断有两种方法可以诊断人类副流感病毒的感染：1)通过组织培养：分离鉴定在细胞中的病毒或直接检测存在于呼吸道分泌物中的病毒，使用免疫荧光试验、PCR、酶联免疫反应测定等方法。
2)适当时间收集的两份血清标本中IgG特异抗体的显著升高或检测单一血清标本中特异抗体IgM，而得出结论。
没有有效的疫苗来预防人类副流感病毒的感染；然而，科研工作者们正在研制人类副流感病毒I型和III型的疫苗。
婴儿从母体那里被动获得的人类副流感病毒I型和II型的抗体在婴儿生命最初的几个月里起着非常重要的作用，强调了母乳喂养的重要性。
必须严密注意减少和阻止疾病传播的各种控制措施。
经常洗手以及不与感染者共用器具可以减少病毒的传播。
隔离那些得了感冒和呼吸道感染，虽然还能力参加托幼机构学校活动的孩子，对减少人类副流感病毒的传播可能没有什么意义，因为病毒的传播通常都在疾病的早期。
在医院里，应该采取严格的措施来防止人类副流感病毒的传播，如经常性的洗手，穿戴有防护性的工作衣和手套等避免直接接触的方法。
姓名：高立山
高温中暑是在气温高、湿度大的环境中，从事重体力劳动，发生体温调节障碍，水、电解质平衡失调，心血管和中枢神经系统功能紊乱为主要表现的一种症候群。
病情与个体健康状况和适应能力有关。
在下丘脑体温调节中枢的控制下，正常[1]人的体温处于动态平衡，维持在37℃左右。
人体基础代谢、各种活动、体力劳动及运动，均靠糖及脂肪分解代谢供能发热，热量借助皮肤血管扩张、血流加速、排汗、呼吸、排泄等功能，通过辐射、传导、对流、蒸发方式散发。
人在气温高、湿度大的环境中，尤其是体弱或重体力劳动时，若散热障碍、导致热蓄积，则容易发生中暑。
(1)中暑先兆：在高温环境下活动一段时间后，出现乏力、大量出汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、体温正常或略高。
(2)轻度中暑：除以上症状外，有面色潮红、皮肤灼热、体温升高至38℃以上，也可伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉率增快、血压下降、皮肤湿冷等早期周围循环衰竭表现。
(3)重症中暑：除轻度中暑表现外，还有热痉挛、腹痛、高热昏厥、昏迷、虚脱或休克表现。
(1)依发病时所处高温环境及其临床表现。
(2)应与暑天感染、发热性疾病鉴别，如流行性乙型脑炎、脑膜炎、脑型疟疾等。
(3)与其他原因此起的昏迷及脑血管意外鉴别。
(4)中暑痉挛引起腹痛者需与急腹症鉴别。
(1)中暑先兆与轻度中暑：及时脱离高温环境至阴凉处、通风处静卧，观察体温、脉搏呼吸、血压变化。
服用防暑降温剂：仁丹、十滴水或霍香正气散等。
并补充含盐清凉饮料：淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等，经以上处理即可恢复。
(2)重症中暑病人处理原则：降低体温，纠正水、电解质紊乱、酸中毒，积极防治休克及肺水肿。
①中暑发生循环衰竭者，医疗、护理的重点是纠正失水、失钠、血容量不足，以致脱水和循环衰竭。
尽快建立静脉通路，补充等渗葡萄糖盐水或生理盐水，纠正休克。
注意输液速度不可过快，以防增加心脏负荷发生肺水肿，密切观察病情变化。
②中暑出现痉挛者，除补充足量的液体外，注意监测血电解质。
纠正低钠、低氯、控制痉挛，抽搐频繁者应静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml或用适量的镇静剂如10%水合氯醛10～15ml灌肠，或苯巴比妥纳0.1～0.2g肌肉注射。
并注意安全保护、防止坠床，及时吸氧，保持呼吸道通畅。
③对日射病者应严密观察意识、瞳孔等变化，头置冰供暖或冰帽，以冷水洗面及颈部，以降低体表温度，有意识障碍呈昏迷者，要注意防止因呕吐物误吸而引起窒息，将病人的头偏向一侧，保持其呼吸道通畅。
④中暑高热者主要是纠正体温功能失调所致高热，同时注意生命体征、神志变化及各脏器功能状况、防治并发症。
降温措施多主张物理降温与药物降温联合进行，其方法有头置冰袋或冰帽，大血管区置冰袋，以冰或风扇控制室在22～25℃左右；也可采用将身体(头部除外)置于4℃水中降温法，同时要不断摩擦四肢，防止血液循环停滞，促使热量散发；危重者可采用酒精擦浴或冰水擦浴，静脉输入液体可于降温至4℃左右后输入；降浊时注意防止因降温过快引起虚脱。
药物可采用氯丙嗪25～50mg，加入500ml葡萄糖盐水中静脉滴注，1～2小时滴完，必要时加用异丙嗪25～50mg，以增加药效，滴注可密切观察体温、脉搏、呼吸、血压，若血压有下降趋势，应酌情减慢滴速或停止给药。
采用解热剂降温可酌情选用阿斯匹林口服，柴胡肌肉注射，消炎痛拴剂肛内应用。
也可采用水合氯醛加冰盐水低压灌肠降温。
有时配合静脉滴注氢化可地松或地塞米松辅助治疗。
一般当体温降至38℃左右应逐渐停止用药，擦干全身，加强防护。
降温治疗中还应注意纠正水、电解质及酸碱平衡失调，尤其是年老、体弱及有心血管疾患的病人，除观察体温外，还须注意有无心衰、肾衰、肺水肿、脑水肿、呼衰、弥漫性血管内凝血等并发症的迹象，要及时报告医师给以相应处理。
按常规做好口腔、皮肤等基础护理，详细记录各观察项目，以及液体出入量和治疗效果。
(1)改善高温作业条件，加强隔热、通风、遮阳等降温措施，供给含盐清凉饮料。
(2)加强体育锻炼，增强个人体质。
(3)宣传防暑保健知识，教育工人遵守高温作业的安全规则和保健制度，合理安排劳动和休息。
【来源】《备急千金要方》卷十八。
方名：神术散（发表之剂）
小儿马蹄内翻足是临床最常见的小儿足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
新生儿发病率为1‰～4.5‰，男女之比为2：1，单侧多于双侧。
该病根据发病原因可分为先天性、后天性；先天性马蹄内翻足出生后即可发现畸形，因此诊断不困难；后天性马蹄内翻足一般可由脑瘫、脊柱裂、外伤等疾病引起。
中医认为小儿马蹄内翻足是由先天禀赋不足所至。
西医认为与以下因素有关：遗传因素、胚胎发育障碍、胚胎发育缺陷、胎位异常、肌肉发育不良、骨骼发育异常。
小儿马蹄内翻足前足宽而厚，伴有内收畸形，患足1－5趾短缩，跟骨内翻，足跟窄小，足下垂或伴有空凹畸形，患足外侧缘向外成明显弧形改变，患肢肌肉萎缩，足部活动功能障碍，站立时足背中外部着地负重。
小儿马蹄内翻足的治疗原则是越早越好，应该出生后立即开始。
绝大多数患儿通过手法按摩和必要的控制措施，可以获得正常的足部形态，尤其是松软型的先天性马蹄内翻足完全可以达到这个要求；甚至被认为较困难的僵硬型通过耐心持久的手法按摩治疗，也能使部分患儿获得治愈。
新生儿阶段先天性马蹄内翻足的重要治疗手段，小儿越小，生长速度越快，早期矫正系利用快速生长的有利因素来达到矫正的目的，同时脚部柔软，脚部各部位结构也较柔软，也容易达到治疗目的，早期矫正同时也有利于肌力的恢复。
目前小儿马蹄内翻足的治疗分为手术治疗和非手术治疗。
手术治疗方法有跟腱延长术、胫前肌移位术、软组织松解术、三关节融合术等；非手术治疗是指不通过手术，在中西医结合指导思想下，采用中医手法按摩、复位等方法治疗马蹄内翻足，其优势在于不手术、痛苦小、费用低、功能恢复好、不易复发、易于被患儿及其家属接受，易于推广、前景可观。
名称：毛花丙甙
①指小儿头软、项软、手足软、肌肉软、口软。
发生于五、六岁以内的小儿，为小儿时期生长发育障碍的疾病。
见《婴童百问》。
又名软瘫。
多因禀受不足，气血不充，而致骨脉不强，筋肉痿弱。
《保婴撮要》：“原其要，总归于胃。
盖胃为水谷之海，为五脏之本，六腑之大原也。
治法必先以脾胃为主，俱用补中益气汤，以滋化源。
头项手足三软，兼服地黄丸。
”详各条。
②即胎怯。
出《古今医统》。
五软之病因，多为先天胎禀不足，肝肾亏损，气血虚衰，筋骨肌肉痿弱无力；或后天调护失宜，病后失养，以致脾胃虚弱，气血化生无源，筋骨肌肉失于滋养；或感受外邪，损耗气血津液，灼伤筋脉，而成五软之证。
患儿全身肌肉或部分肌肉痿弱无力；头项软则不能抬头，或抬之不高、抬之不久；口软则虚舌出，或啜食咀嚼无力；手软则不能握举，或握之不紧；脚软则不能立、不能行，或立之不久，行之不远。
本病的辨证应首先辨别证之轻重。
大抵证见头项倾斜，不能抬举，神情呆滞，舌常伸出，涎出不禁者为重证，预后不良；若仅见手脚某侧或单肢痿软，而智力尚好者，则为轻证。
神情呆滞，神疲乏力，肌肉萎缩五软与五迟在临床证候上互为并见，但有所侧重。
五软以痿软无力为主症，而五迟则以发育迟缓为特征。
培补脾肾，益气养血。
肝肾亏损【证见】生长发育缓慢，精神呆滞，智力迟钝，天柱骨无力，头项倾斜，不能抬举，手足筋骨软弱，不能握举及站立。
舌淡苔白，脉细弱。
【治法】补益肝。
肾，填补精髓。
【方药】⒈主方补肾地黄丸（吴谦《医宗金鉴》）加减处方：熟地黄10克，山茱萸10克，牛膝10克，山药10克，茯苓10克，补骨脂10克，肉苁蓉10克，菟丝子10克，龟板15克（先煎），杜仲lO克。
偏于阳虚者，加熟附子6克（先煎）、肉桂3克（煽）。
偏于阴虚者，加麦冬10克、桑椹子10克、女贞子10克。
气血俱虚者，加党参10克、黄芪10克、当归6克、何首乌10克。
精神呆滞者，加石菖蒲10克、远志10克、丹参10克。
⒉中成药⑴归肾丸，口服，每次3—6克，每日2次。
⑵无比山药丸，口服，每次3～6克，每日2次。
⑶大补元煎丸，口服，每次3—6克，每日2次。
⒊单方验方⑴补肾强筋汤（朱大年《实用中医儿科手册》）处方：党参10克，黄芪10克，山药10克，当归10克，何首乌10克，狗脊10克，熟地黄5克，枸杞子5克，菟丝子5克，巴戟天5克，杜仲5克，续断5克，牛膝5克。
水煎，分2次服用，每日1剂。
⑵紫河车粉10克，温开水冲服，每日2次。
⑶鹿角胶5克，烊冲内服，每日2次。
脾胃虚弱【证见】面色萎黄，精神倦怠，少气懒言，肌肉消瘦，皮肤松弛，四肢痿弱，手不能举，足不能立，口唇软薄，咀嚼乏力，舌常伸出，涎出不禁，纳呆便溏。
舌淡，脉细弱。
【治法】益气补脾。
【方药】⒈主方补中益气汤（李杲《脾胃论》）加减处方：黄芪10克，党参10克，白术lO克，茯苓10克，当归6克，升麻6克，柴胡6克，甘草6克，陈皮6克。
兼有肝肾不足者，加熟地黄10克、山药lO克、补骨脂10克。
智力迟钝者，加石菖蒲10克、益智仁10克、丹参10克。
⒉中成药⑴补中益气丸，口服，每次6克，每日2—3次。
⑵人参养荣丸，口服，每次6克，每日2—3次。
⒊单方验方补肾益气地黄丸（梁剑波《儿科百例》）处方：熟地黄、山茱萸、补骨脂、茯苓、牛膝各15克，人参、鹿茸、当归各9克，黄芪、杜仲、紫河车、白术各30克，升麻、石菖蒲各6克。
共研为极细末，炼蜜为小丸，如绿豆大，每次服3克。
每日服3次。
1.外治法⑴取生附子、生南星各等量及姜汁适量。
将前二味研为细末，以姜汁调和如膏状，取药膏摊贴在胶布中间，贴敷于天柱穴上，2日l换。
主治小儿头项软。
⑵取五加皮适量，研成细末，用酒调成糊状，涂颈骨上，每日数次。
2.针灸疗法⑴针刺取大椎、安眠、哑门、陶道、百会、印堂、内关、合谷、足三里、阳陵泉等穴。
中等刺激，补法。
⑵耳针取心、肾、肝、脑干、皮质下。
⑶穴位注射：取5%当归液0.3.0.5毫升，注射足三里穴，隔日1次，20次为1个疗程。
3.饮食疗法杜仲猪肾汤：猪肾1个，杜仲10克，枸杞子20克。
将猪肾剖开取去筋膜，杜仲、枸杞子用纱布包好，加水共煮至熟，食肉饮汤。
有补肾益精、强筋壮骨之功效。
杜仲猪骨汤：杜仲10克，狗脊15克，猪骶骨适量，加水久煮，饮汤食肉。
有补肾壮腰，强身健体之功效。
党参黄芪牛肉粥：党参10克，黄芪15克，牛肉片适量，粳米50克，盐少许。
将党参、黄芪用纱布包好，加水与牛肉、粳米共煮，煮成稀粥，加入调味品温食。
有补脾益气，强壮身体之功效。
柯麟医学奖自1998年设立以来，始终坚持柯麟医学教育基金会弘扬柯麟老院长尊重知识、尊重人才、尊师重教优良传统的宗旨，一批在国内外学术届享有盛名的医学专家和杰出校友陆续获得此殊荣。
2011年11月12日晚，中山大学医科创建145周年庆典晚会上，进行了柯麟医学奖等奖项的颁奖仪式。
获奖名单如下：第五届“柯麟医学奖”刘永生  戎铁华  吴清玉  曾园山  汪建平  伍卫  吴伟康  刘奕志  陈敏山  肖海鹏第三届“柯麟医学奖”获奖名单经有关部门何各地校友会提名推荐，由本基金会理事遴选审核批准，广东柯麟医学教育基金会第三届“柯麟医学奖”获奖者名单如下（排名不分前后）：卢惠清  凌启波  刘希正  潘国权  关征实  候  灿  邓漪平  冯慧敏  赵香兰曹绣虎  管忠震  肖官惠  李桂云  余斌杰  余步云  姚集鲁  马涧泉  丘钜世傅祖植  方积乾  许达生  张旭明  黄绍良  潘敬云  荣中生  汤美安  李佛保万德森  肖正伦  黄杰夫  林曙光
一般病理改变
升麻芝麻茴香煲猪大肠：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段(约30厘米，洗净)。
入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。
有便秘者，可连黑芝麻食用。
适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
白色结晶性粉末；无臭，味微苦，有引湿性。
极易溶于水，不溶于乙醇、乙醚。
头孢克定(Cefcidin)为第4代头孢菌素，革兰阴性杆菌对本品高度敏感，对绿脓杆菌的作用较头孢他啶强4～16倍，对其他假单胞菌也具良好抗菌作用。
对大多数肠杆菌科细菌的抗菌活性较第3代头孢菌素强，某些耐第3代头孢菌素的枸橼酸杆菌属、肠球菌属以及葡萄糖非发酵菌对本品也敏感；对多种β-内酰胺酶稳定；对细菌细胞壁的穿透性增强。
本品静滴给药后的体内过程与头孢他啶相仿。
单剂量05～2g静滴，血浆药物峰浓度为29.2～116.0μg/ml，血浆半衰期为1.92h，给药后24h内由尿液中排出剂量的82％～86％，血浆蛋白结合率为4.0％。
能广泛分布至体液和组织中。
用于敏感细菌所致的各种感染。
静滴：成人2g/d，严重感染可用至4g/d，分2次给予，溶于0.9％氯化钠或5％葡萄糖注射液100～250ml中静滴。
本品所致不良反应发生率为3.8％，以皮疹、药热、瘙痒等过敏反应为多见。
血清AST或ALT轻度升高及嗜酸性粒细胞增多等实验室异常，发生率为15.4％。
治疗各种敏感菌所致的感染，临床有效率达82.6％～91.1％，对革兰阳性菌和肠杆菌科细菌等革兰阴性菌的清除率分别为84.l％和84.7％，对绿脓杆菌的细菌清除率达78.4％。
[禁忌证]见头孢匹罗。
[注意事项]见头孢匹罗。
[药物相互作用]见头孢匹罗。
头孢克定：注射剂(粉针)，日本藤泽制药株式会社生产。
每瓶0.5g、1g，每盒5支。