ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
骨髓的来源骨髓移植有自体骨髓移植和异体骨髓移植之分，顾名思义，自体骨髓移植的骨髓来自患者本人，异体骨髓移植的骨髓来自捐献者。
骨髓移植主要用于治疗那些疾病骨髓移植是一种相当先进的治疗方法，主要用来治疗急慢性白血病、严重型再生不良性贫血、地中海性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及现在更进一步尝试治疗转移性乳腺癌和卵巢癌。
来源骨髓移植有自体骨髓移植和异体骨髓移植之分，顾名思义，自体骨髓移植的骨髓来自患者本人，异体骨髓移植的骨髓来自捐献者。
前言骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现，这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显著提高。
BMT疗效受多种因素影响，主要有：  急性血白血病BMT时机选择第一次缓解BMT疗效优于第二次缓解期。
Brotint等（1988）比较AL患者第一次缓解期及第二次缓期BMT结果，发现第一次缓解期BMT后患者5年复发率为21%±11%,5年无病存活率46%±9%；第二次缓解期BMT后患者5年复发率及存活率则分别是56%及22%。
因此，急性白血病患者宜在第一次完全缓解期进BMT。
疾病本身的性质BMT疗效与分型的关系不甚明确，似乎是AML疗效优于ALL，对于ALL患者，下列指标可以认为是高危因素：（1）年龄小于2岁或大于15岁，初诊时周围血白细胞>50×109/L;(2）有中枢神经系统白血病;(3)T细胞型或有特殊细胞遗传学改变的ALL;(4）对AML患者，初诊时白细胞计数>75×109/L，或为M4,M5患者，预后差。
患者的年龄及一般情况年龄越大，脏器功能越差，BMT后发生各种合并症尤其是GVHD的可能性亦越大，因此，对于45岁以上的患者进行异基因骨髓移植谨慎，50岁以上一般不再进行异基因骨髓移植。
异基因骨髓移植（BMT）是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段，处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后，5年无病存活率可达60-90%。
即使同处慢性期，确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT。
患者年龄越轻，疗效越佳，移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者。
国内统计结果为：慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植，长期无病生存率为80%，进入加速期或急变期的CML患者，异基因疗效不如慢性期患者。
首先考虑进行自体骨髓移植。
以往认为MM患者不适宜进行BMT，随着支持治疗的进步及青年患者的出现，BMT治疗MM成功的病例已渐增加，据IBMTR和欧洲骨髓移植处和FerdHutchsin癌症研究中心资料，全世界共约150例MM患者接受骨髓移植，第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率达69%。
（MDS）BMT治疗MDS使患者3年无病生存率可接近50%，相当一部分可获根治，尤其是年轻患者早期接受BMT可获更佳疗效。
六、（SAA）是非肿瘤性疾病中接受BMT最多的疾病.若患者未输过血性行BMT，则长期存活率可达80%.遗传性免疫缺陷病，珠蛋白生成障碍性贫血等。
异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效，但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的移植费用，受到较大限制。
目前虽已积累了不少临床资料，但由于各家的报告的疗效相差较远，至今对自体骨髓移植在急性白血病治疗中的地位尚有争议，以急性淋巴细胞白血病为例，在初次完全缓解期进行自体骨髓移植的长期无白血病存活率（LFS）从不足30%到70%以上不等。
Lowebery等报告32例急性髓细胞白血病在初次缓解期进行非净化的自体骨髓移植，3年无复发生存率仅35%，而意大利学者对55例急性粒细胞白血病在初次缓解期也进行非净化的自体骨髓移植，8年生存率高49%，与同期进行的104例异基因骨髓移植生存率（52%）无显著差别。
欧洲自体骨髓移植登记处1992年统计的疗效（见下表）因例数多，来自各个移植单位可以代表自体骨髓移植的客观疗效。
该疗效比1993年国际骨髓移植登记处的异基因骨髓移植治疗初次缓解期急性白血病的5年LFS（急性粒细胞白血病组52%±4%，急性淋巴细胞白血病组50%±5%）稍低，但第二次缓解期患者两种治疗的LFS相同。
自体骨髓移植治疗急性白血病疗效（1992年）白血病类型诊断时分类移植时病情例数8年LFSAML标危CR169241%±3%高危CR126444%±3%CR230533%±3%ALL标危CR128042%±3%高危CR117440%±4%CR235731%±3%目前，多数学者主张，预后良好的急性淋巴细胞白血病不必在初次完全缓解期做自体骨髓移植，但高危的急性淋巴细胞白血病还是在取得完全缓解后不待复发就进行自体移植为好。
至于急性粒细胞白血病在何时进行自体骨髓移植的问题，多数认为除少数化疗治疗效果较好的亚型如M3[1]外，均应在第一次完全缓解期进行自体骨髓移植。
美国西雅图移植中心在急性粒细胞白血病的第一次缓解期采髓冻存，一旦患者有复发迹象，立即用含白消安的方案进行预处理，然后回输先前冻存的骨髓，无复发存活率（RFS）可达40%左右。
自体骨髓移植后2年未复发的前景白血病类型移植时病情LFS(%)复发率（%)最晚复发时（年）AMLCR177146CR2-384125.1ALLCR184155.3CR2-379194.9上表为欧洲骨髓移植协作组统计资料自体骨髓移植对慢性粒细胞白血的疗效差，异基因骨髓移植是最佳选择。
（一）霍奇金氏淋巴瘤（HD）多数霍奇金病经一线常规治疗可获完全缓解以至治愈，但仍有20－50%的患者或不能取得完全缓解，或缓解后又复发。
用放疗或非交叉耐药方案救治的疗效也有限，5年无病存活率（DFS)<10%。
（二）非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）非霍奇金淋巴瘤（NHL）对一线治疗反应不良或复发的中、高恶度NHL患者用普通治疗方案有效率虽可达20－60%，但持久缓解者少见。
非霍奇金氏淋巴瘤美国Sloan-kettering医院报告的结果与以上多中心相仿，移植时完全缓解、部分缓解及病情进展的DFS分别为70%、62%和13%。
低恶度NHL多数病程长达7－10年，故少用自体骨髓移植治疗。
三、多发性骨髓瘤用一般的化疗治疗多发性骨髓瘤的有效率50%左右，但完全缓解率不足10%，中位生存期3年左右。
之后他们采用了自体骨髓移植，即先给患者用VAMP（（长春新碱、多柔比星、甲泼尼龙）治疗数个疗程，以减少骨髓瘤细胞。
50例中有28例经上述治疗后，骨髓中瘤细  多发性骨髓瘤胞减至30%以下（24例<10%,4例10-20%）时，采髓保存，再以美法伦200mg/m2预处理。
有人第一次移植用美法伦200mg/m2，第二次移植用美法伦140mg/m2加全身照射10Gy。
四、非造血系统肿瘤对化疗或放疗敏感的实体瘤可望通过自体造血干细胞移植（骨髓或外周血干细胞）大幅度提高剂量，从而改善那些常规治疗预后不佳患者的生存情况。
虽然由于缺乏随机分组对比研究，尚有不同意见，但目前多数主张：凡有不良预后因素（如原发病灶>10cm、转移淋巴结>10个、炎性乳腺癌、雌激素受体阴性等）的乳癌，应在常规减瘤治疗后进行大剂量化疗加自体造血干细胞（外周血或骨髓）移植以提高根治率。
550例1岁以上的IV期成神经细胞瘤，患者在第一次完全缓解期，做自体骨髓移植治疗后，2年和5年存活率分别达到52%和29%，优于一般治疗（<10%）。
一、急性血白血病二、慢性粒细胞白血病三、恶性淋巴瘤：四、多发性骨髓瘤：五、骨髓增生异常综合征（MDS）六、重型再障（SAA）七、其他：一、白血病二、恶性淋巴瘤
漆树木心
痞逆，病证名。
指气机阻塞而上逆。
《素问·六元正纪大论》：“民病寒湿，腹满，身（月真）愤，胕肿，痞逆，寒厥拘急。
呼吸中枢（respiratorycenter）是指中枢神经系统内产生呼吸节律和调节呼吸运动是神经细胞群。
在对呼吸中枢定位研究的诸多实验中，具有重要价值的是1923年由英国的生理学家拉姆斯登（Lumsden）对猫的脑干进行的分段横切实验。
呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等各级部位，参与呼吸节律的产生和调节，共同实现机体的正常呼吸运动。
如果在猫的延髓与脊髓之间横断脊髓，其自主节律性呼吸立即停止且不能恢复，提示脊髓不能产生自动的节律性呼吸。
但支配呼吸肌的下运动神经元位于脊髓，说明脊髓是联系脑和呼吸肌的中继站以及整合某些呼吸反射的初级中枢。
[1]﻿脊髓颈、胸节段灰质前角有呼吸运动神经元。
颈3~5节有支配膈肌的神经元。
脊髓胸段2~6节有支配肋间肌的运动神经元。
如把脊髓在胸段第6节以下横断，对呼吸运动将不发生任何妨碍。
如把脊髓在颈段第6节以下横断，肋间肌虽已失去作用，但膈肌还能照常进行有节律收缩活动；只有把脊髓在颈段第2节水平切断，呼吸肌由于与延髓中枢分离而不再起作用。
延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢，两部位有部分重  在脑干不同平面横切时引起的呼吸变化叠，如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作；刺激吸气中枢，引起持续吸气动作；交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气交替出现。
吸气中枢更敏感。
其中枢神经细胞群，一为背侧群，包括附近的孤束核，为吸气神经元群，自动发出冲动，作用于脊髓对侧的膈肌运动神经元，从而引起对侧膈肌收缩，又作用于腹外侧疑核，通过迷走神经和舌咽神经支配同侧呼吸辅助肌群，后疑核支配肋间肌运动神经元。
延髓中枢与脊髓之间具交互抑制现象。
延髓的吸气神经元可通过下行路径引起脊髓吸气肌运动神经元兴奋，同时又有侧支通过抑制性中间神经元对脊髓呼气肌运动神经元起抑制作用，同样，延髓的呼气神经元下行冲动除引起脊髓呼气肌运动神经元兴奋外，还抑制吸气肌运动神经元活动。
延髓呼吸中枢具有内在节律活动，在整体内，吸气神经元能发放阵发性的成簇电位，每分钟12~15次，与呼吸频率相似，而呼气神经元无自发性放电。
呼吸中枢在猫的脑桥与延髓之间横断，保留延髓以下的部分，动物仍有节律性呼吸，表明延髓是产生原始的节律性呼吸活动的基本部位。
但此时的呼吸不同于正常，呈不规则的喘息样等呼吸形式，提示正常呼吸节律的形成还需要脑的其他部分参与。
若在中脑与脑桥之间横断脑干，保留脑桥以下的部分，则动物呼吸无明显改变。
以上结果表明，最基本的呼吸中枢在延髓，而正常呼吸节律的形成有赖于延髓与脑桥的共同配合。
[1]﻿进一步研究显示，延髓的呼吸相关神经元可分为背侧呼吸组（dorsalrespiratorygroup，DRG）和腹侧呼吸组（ventralrespiratorygroup，VRG）。
背侧呼吸组位于延髓背内侧，以吸气神经元为主，其轴突终止于脊髓颈、胸段的隔神经运动神经元和肋间神经运动神经元。
背侧呼吸组的神经元接受肺牵张感受器、外周化学感受器等处的传入冲动，起着整合传人信息和调节呼吸运动的作用。
腹侧呼吸组所含的吸气神经元和呼气神经元数目大致相当。
其中的前包钦格复合体（pre-Botzingercomplex）与呼吸节律起源有关。
[1]﻿呼吸神经元相对集中于臂旁内侧核和相邻的Kolliker-Fuse（KF）核，合称PBKF核群。
PBKF与延髓的呼吸神经核团之间有双向联系，形成调控呼吸的神经网络。
在麻醉猫，切断双侧迷走神经，损毁PBKF可出现长吸式呼吸，提示该区的作用是限制吸气，促使吸气向呼气转换，具有稳定呼吸类型、减慢节律和影响呼吸时程等呼吸调整作用。
[1]﻿在猫的中脑水平切断，动物的呼吸无明显改变，表明大脑皮层不是产生节律性呼吸的必需部位。
临床上植物人的呼吸可以保持平稳均匀即是证明。
但大脑皮层等上位中枢对呼吸具有调整作用，在一定限度内可随意屏气或加深加快呼吸。
大脑皮层对呼吸的随意调节系统与下位脑干的不随意呼吸调节系统的下行通路是分开的。
临床上有时能观察到自主呼吸和随意呼吸分离的现象。
此时，患者可通过随意呼吸或人工呼吸来维持肺通气。
若未进行人工呼吸，一旦病人入睡，呼吸运动就会停止。
致突变作用（mutagenesis）：污染物或其他环境因素引起生物体细胞遗传信息发生突然改变的作用。
这种变化的遗传信息或遗传物质在细胞分裂繁殖过程中能够传递给子代细胞，使其具有新的遗传特性。
具有这种致突变作用的物质，称为致突变物（或称诱变剂）。
生物细胞内的遗传物质主要是染色体，它是一种复杂的核蛋白结构,主要成分是脱氧核糖核酸(DNA)。
染色体上排列着成千上万个基因，即染色体上占有一定位置的遗传单位。
遗传物质的变化，如涉及整个染色体，则表现为染色体结构或数目的改变，称为染色体畸变（见环境污染与染色体畸变）。
这种改变可用普通光学显微镜直接观察。
如只限于基因范围，称基因突变。
这种突变属于分子水平的变化，不能用普通光学显微镜直接观察，要用其他方法加以鉴定。
两种类型突变仅有程度之分，而无本质差别。
确定一种受试物是否具有致突变作用，须通过致突变试验，常用的致突变试验有以下几种：染色体畸变分析是经典的遗传学试验方法，多用动物骨髓细胞和睾丸精原细胞进行试验，可分别检查体细胞和生殖细胞的突变，结果正确可靠，但试验工作量较大。
用外周血细胞经短期体外培养进行染色体分析，可以直接应用于人体，并可在人体或动物连续进行多次动态观察。
骨髓细胞微核检验，可以反映染色体经致突变物作用发生断裂后出现的微核。
由于微核易于辨认，故适用于致突变物的初步筛检。
其缺点为个体差异较大，且不够灵敏。
姊妹染色体单体互换分析，是在致突变物作用下组成一条染色体的两个染色单体之间发生部分的互换，其出现频率与染色体畸变率呈相关关系，操作简便,反映亦较灵敏,近年来应用较多。
基因突变试验可用微生物或哺乳动物细胞株进行。
一般多将突变型微生物或哺乳动物突变型细胞株接触受试物后,检查其再次发生突变的情况。
使用较为广泛的是艾姆斯试验。
系利用突变型鼠伤寒沙门氏菌株（TA1535、TA1537、TA1538、TA98和TA100五种）并加入哺乳动物肝微粒体进行体外试验。
这些菌株反应灵敏，可检出用其他方法不能检出的低剂量致突变物；且方法简便快速，费用亦较低，故得到广泛应用。
但微生物的遗传信息仅相当哺乳动物的1/6，数量较少,结构亦较简单；哺乳动物具有较微生物完善复杂的DNA修复系统,遗传物质突变后较易修复（见环境污染与DNA修复）;微生物缺乏免疫机能，哺乳动物则具有较发达的免疫功能，故艾姆斯试验结果与哺乳动物体内实际情况，可能有一定差别。
但艾姆斯试验灵敏度高，可在48小时迅速得出结果，费用较低,仍不失为一种较好的初筛方法。
上述各种方法,都具有一定的局限性，故在实际工作中，通常都采用两种或两种以上的方法，以便进行综合分析和比较。
突变本来是生物界的一种自然现象，是生物进化的基础，但对大多数生物个体往往有害。
哺乳动物的生殖细胞如发生突变，可以影响妊娠过程，导致不孕和胚胎早期死亡等；体细胞的突变，可能是形成癌肿的基础。
因此，环境污染物如具有致突变作用，即为一种毒性的表现。
常见的具有致突变作用的环境污染物有：亚硝胺类、苯并（a）芘、甲醛、苯、砷、铅、DDT、烷基汞化合物、甲基对硫磷、敌敌畏、谷硫磷、2,4－滴、2，4，5－涕、百草枯、黄曲霉毒素B1等。
垂直工作台，由美国科学家，明尼苏达州著名的梅约医学中心詹姆士.列文和詹妮弗.米勒教授发明的一种可移动办公桌。
这种办公桌能让人的双手和平时一样在电脑键盘上打字，同时有能让双脚在跑步机上行走。
【药名】：粗糙盔形珊瑚
黄芪托脓茶
头孢乙腈
【药名】：眼镜王蛇肉
疗痔槐叶茶
板蓝清肝茶
多年生草本，高100-125cm。
叶对生；叶柄比叶片长或等长；叶片卵状长圆形，在花序分枝基部的苞叶比茎叶小，长2-4cm，椭圆形或长圆形，轮伞花序，每轮6花，由10-12轮组成顶生总状花序；苞片卵圆形，比花萼短；花梗长约为花萼的一半；花萼长10-12mm，二唇形；花冠黄色，冠檐上有美丽而细的花纹及斑点，花丝稍短于药隔；花柱伸出花冠，小坚果椭圆形，褐色，有较大的黑网纹。
药名：胶质鼠尾草  胶质鼠尾草别名：吉子莫保(藏语)拉丁名：胶质鼠尾草SalviaglutinosaL.来源：为双子叶植物药唇形科鼠尾草属植物胶质鼠尾草的根。
考证：始载于《中国植物志》。
年生草本。
茎直立，高1-1.25米，单一，全体被有下部扁平的具节毛，在花序部分混生有腺毛。
叶卵圆状长圆形，两面被稀疏的柔毛或无毛，仅沿脉上被紧贴的具节毛，叶柄比  鼠尾草叶片长或与叶片等长，稀有比叶片短，密被短柔毛；在花序分枝基部的苞叶比茎叶小，长2-4厘米，椭圆形或长圆形，先端长渐尖，基部心形或楔形，边缘具牙齿，具短柄或近无柄，被短柔毛，如同其他的叶。
轮伞花序6花，彼此相距1-2厘米，由10-12个组成单一的顶生总状花序，或具1-2对分枝的顶生总状圆锥花序；苞片卵圆形或椭圆形，先端长渐尖，无柄，比花萼短，向下外弯，下面及沿边缘被多数而纤细的短柔毛及混生具腺的毛，小苞片椭圆形，边缘有具腺缘毛；花梗长约等于花萼长之半，与花序轴密被具腺柔毛。
花萼长10-12毫米，外面被短柔毛及长腺毛，内面在上半部或近至基部被短的硬毛，在紧靠基部被稀疏的毛，二唇形，上唇半圆形，比下唇短，先端具3个极短的小齿，下唇深裂成2齿。
花冠黄色，在冠檐上有美丽而细的花纹及斑点，稀有紫色，长3-4厘米，比花萼长，冠筒极伸出，外被腺毛，内面具纤细的单毛，冠檐二唇形，上唇镰刀状，两侧压扁，稍向后弯，先端微凹，外被具腺短柔毛，下唇外被短柔毛，3裂，中裂片宽倒卵圆形，比侧裂片稍短，边缘外卷，具深齿，侧裂片横向椭圆状长圆形，外卷。
能育雄蕊2，花丝稍短于药隔，上臂  鼠尾草长约为下臂2-3倍，上药室长达1厘米，与上臂近等长，下臂的药室不发育，变形，呈半圆形，边缘具胼胝质，借此彼此联合。
花柱伸出花冠，先端极不相等2裂。
小坚果椭圆形，长3毫米，褐色，具有较大的黑网纹。
[1][1]【产地分布】产西藏；自西亚及南欧，经阿富汗，巴基斯坦，至印度，锡金及不丹也有。
功效：涩敛止血。
主治：治各种出血症、胃出血、咯血。
性味归经：甘、涩，温。
脾、胃、肺、大肠经。
用法用量：内服，煎汤服，9一15克。
外用：烧炭研粉涂于出血处。
曾溢滔（1939.5.27-）中国工程院院士，医学遗传学专家。
广东省顺德市人。
1965年复旦大学遗传学研究所研究生毕业。
上海交通大学医学院教授，上海市儿童医院上海医学遗传研究所所长、研究员。
我国基因诊断主要开拓者之一曾溢滔（1939.5.27-）中国工程院院士，医学遗传学专家。
我国基因诊断主要开拓者之一，率先将基因工程与临床医学相结合，发展了一整套基因诊断技术，系统地攻克了一些主要遗传病的基因诊断和产前诊断；在血红蛋白病领域，对珠蛋白化学、基因结构和功能，以及地中海贫血基因治疗等方面的研究成绩卓著；近年来，将基因工程与胚胎工程相结合，在奶牛胚胎性别鉴定和性别控制，以及体细胞克隆牛和转基因动物生物反应器等研究项目中，取得了突破性进展。
获国家科技进步二等奖3项。
发表400余篇论文，主编4部专著。
【教学职称】教授【毕业院校】中国协和医科大学【擅长疾病】冠心病的诊断，心绞痛发病病理生理和治疗，急性心肌梗死的治疗，溶栓药物的临床应用及心血管新药研究【论文发表】发表论文200余篇。
【社会任职】中国医师协会副会长，中华医学会心血管病学分会主任委员、国务院学位委员会第五届学科评议组成员、亚太介入心脏病学会前任主席，以及中华心血管病杂志总编辑、英国医学杂志中文版和中国循环杂志副总编辑，中华内科杂志等多种杂志编委。
并担任第九、十届全国政协委员。
【荣誉成就】1999年被人事部批准为有突出贡献的中青年专家，同年当选为中国工程院院士。
【科研成果】主持了国家“七五”、“八五”及“九五”攻关有关介入治疗的研究项目，其主持的蛋白涂层支架转基因技术获美国和中国专利，“心血管介入性治疗技术及临床应用研究”获国家科技进步二等奖。
“血管内介入治疗后再狭窄机理及预防的实验研究”获中华医学科技奖二等奖。
另外他的研究成果还先后获得北京市科技进步二等奖2项，卫生部科技进步三等奖2项，医科院科技进步三等奖3项。
高润霖(1941.5.4-),男，中国工程院院士，心血管病学专家。
河北省唐山市人,1965年毕业于北京医科大学,1981年在中国协和医科大学获硕士学位。
曾任中国医学科学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院院（所）长。
现任该院心内科首席专家、研究员、博士生导师。
他于1986年始在国内较早开展了经皮冠状动脉腔的成形术（PTCA）、冠状动脉内支架置入术及其他介入治疗新技术，为我国冠心病介入治疗的先驱者之一。
在国内率先开展急性心肌梗死及并发心原性休克的急诊PTCA，使病死率明显降低，达国际先进水平。
他积极促进国内及国际间学术交流，为我国冠心病介入治疗的普及、推广及规范化并扩大我国在国际介入学界的影响做出贡献。
他参与领导的"心血管病介入性治疗技术及应用研究"获国家科技进步二等奖。
近年来致力于介入治疗再狭窄机制及预防的实验研究，在冠心病临床、心绞痛病理生理和治疗及心肌梗死再灌注治疗等方面也取得显著成果，先后发表论文250余篇。
1999年当选为中国工程院院士。
2004年起担任工程院医药卫生工程学部副主任。
巴黎时间2011年5月20日获“EthicaAward”奖。
瘟疫症见胸高胁起，呕血如汁似瓜瓤者。
《杂病源流犀烛·瘟疫源流》：“瓜瓤瘟，胸高胁起，呕血如汁是也。
”证情多属危重，治宜生犀散、加味凉膈散等。
参见瘟疫条。
加减香薷茶
五叶芦根茶
乌桕子，又称乌茶子(《天宝本草》)，为一种中药，是大戟科植物乌桕的种子。
能杀虫，利水，通便。
常用于治疗疥疮、湿疹、皮肤皲裂、水肿、便秘。
乌桕子乌桕落叶乔木，高达15m，具乳汁。
"①《本草拾遗》："桕油，服一合，令人下利，去阴下水气。
(江西《草药手册》)乌桕子果实含水7.62%，灰分6.78%，蛋白质76.43%，粗纤维4.90%，总SiO20.065%,K0.943%,Ca0.27%,Mg0.875%，Fe0.032%，P1.60%，N12.23%。
《南方主要有毒植物》：乌桕，乳白色树液、树叶和果有毒。
误食种子引起恶心，呕吐，腹痛，腹泻，口干。
也可能头痛，眼花，耳鸣，失眠，心慌，严重咳嗽，喉痒，出冷汗等。
广州草药医师介绍：用冬蜜糖冲水饮服。
树叶上面会生一种绿颜色的虫，不能用有毛孔的皮肤与其接触，否则会痛痒，红肿。
峻下，下法之一。
指用峻烈泻下药攻逐里实的方法。
适用于正气未衰者。
如通导大便，荡涤实热，用大承气汤；攻逐水饮用十枣汤。
攻逐寒积，用三物备急丸；泻热、逐水、破结，用大陷胸汤等。
治病必察其下，出《素问·五脏别论》。
下，谓二便。
即凡医治疾病，必须询问和考察病人的二便情况，以作为辨证诊断的依据。
标而本之，治则名。
指标病与本病并见时，在急则治其标的原则下，先治其续发病（标），后治其先发病（本）。
颈椎病变性头痛是由颈脊骨错位、颈椎退化、颈椎关节病所引致。
有些学者称这类头痛为后枕神经痛。
导致头痛的原因是颈椎神经根第一、二、三条出毛病所引起。
范围常常只有一侧，由颈伸延到后枕，头的侧面及到达眼球的后面。
不少医疗人员把颈椎病变性头痛错误地诊断为偏头痛。
预防是防止颈椎病发病的重要内容之一。
通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后，即开始退行性变。
事实上每一个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大。
从年龄方面观察，对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示，椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的：20岁以下组，2/20人；20~29岁组，2/20人；30~39岁组，4/20人；40~49岁组，50岁以上组，16/20人。
婴幼儿及青少年时期脊柱外伤机遇最多，因此，颈椎病的预防，应从儿童时期开始。
加强体质锻炼，促使椎周软组织强状有力，有助于增强脊柱的稳定性。
更注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。
颈椎病的诱发因素除外伤外，常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他病症等。
颈椎病的致病因素是复杂的，但总的可分为内因（体内因素）和外因（急慢性外伤），二者可以互为因果。
内因是致病的基础。
1、睡觉时不可俯着睡，枕头选择最合适的保健枕。
2、避免，减少急性损伤，如避免抬重物，不要紧急刹车等。
3、防风寒，潮湿，避免午夜，凌晨洗澡或受风寒吹袭，风寒使局部血管收缩，血流降低，有碍组织的代谢和废物清除，潮湿阻碍皮肤蒸发。
4、积极治疗局部感染和其他疾病。
5、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。
槽牙，即第一二双尖牙。
在虎牙两旁，上下各二。
中有微槽，故名。
上属胃，下属大肠。
姓名：曹兆龙性别：男  学位：医学博士毕业院校：北京大学医学部专业：呼吸内科技术职称：主任医师【专业特长】呼吸科疑难危重症、发热原因待查、器官移植术后和免疫功能低下者肺部感染的诊疗曹照龙主任医师1986年毕业于武汉大学医学院，获学士学位，后师从著名呼吸病专家何权瀛教授，获医学博士学位。
毕业后一直从事呼吸内科临床工作，长期工作在临床第一线，积累了丰富的临床经验，尤其是对呼吸系统的疑难危重症、不明原因的发热性疾病，以及免疫功能低下者的肺内感染的诊治有较高造诣，为医院危重病抢救指导小组专家，医院应急小分队队长。
专业方向为抗感染和细菌耐药机制研究、危重病的诊断和治疗、新药的临床试验及评价等，在国内核心期刊发表论文40余篇；兼职为《中国临床医生》《中国临床药理学杂志》的编委；中国药学会新药临床评价委员会、中国毒理学会临床毒理委员会委员；国家食品药品监督管理局新药审评中心专家、国家和北京市不良反应监测中心专家，对我国近年来药害事件的处理作出了较大贡献。
兼任北京大学人民医院感染管理办公室副主任，北京市医院感染控制质量改进中心副主任，对医院抗菌药物合理使用、细菌耐药现状有深入研究，关注全国和医院细菌耐药现状，参加抗菌药物合理使用全国巡讲，推广抗菌药物合理使用知识。
脱抑制—disinhibition
麦蝉草枣茶
红萝卜荸荠茶
【出处】《河南省秘验单方集锦》【组成】野菊花15克，山豆根10克，蒲公英30克。
【主治】痄腮无并发证者，如一侧或两侧腮部漫肿疼痛，咽红肿痛，或伴恶寒、发热等。
现代医学称为“流行性腮腺炎”。
【制法】上药共捣为粗末，置保暖瓶中，冲入适量沸水，盖闷15分钟。
【宜忌】野菊花、山豆根均味苦较甚，易伤胃气而产生恶心呕吐等副作用，故用量不宜过大。
脾胃虚者忌用。
痄腮是由于外感风热邪毒，壅阻于少阳经脉而致。
因肝胆相表里，肝经绕阴器，故较大儿童可并发睾丸肿痛。
若热毒较甚，内窜心肝，又可引起高热、昏迷、痉厥，即并发脑膜炎之变证。
本病应及时治疗，治愈后，一般可获终身免疫。
本方中野菊花苦、辛、寒，有良好的清热解毒、清肝泻火作用，是治疗痈肿疗毒之良药，内服外敷均可。
山豆根味苦、性寒，有小毒，能清热解毒、泄肺利咽，是治疗热毒上攻所致咽喉肿痛之要药。
《本草求真》称其为“解咽喉肿痛第一要药”。
蒲公英苦、甘、寒，既能清热解毒，又能清利湿热，为治疗痈疽、疔毒、黄疸诸证的常用之品。
故三味合用，解毒清火、消肿止痛之功甚强。
但本方用量过大，特别山豆根。
山豆根一般多用广豆根，为豆科植物柔枝槐的根，主产于广东、广西、江西、贵州等省，我国南方多用之，味极苦，有小毒。
《浙江中医》（3，118，1982）曾报导一例因牙痛配服山豆根60克而中毒死亡者。
一般服30克就会引起呕吐、腹泻、胸闷、心医等中毒症状，故用量6～10克较为安全。
我国北方所用的多为防已科蝙蝠葛的根茎，故称山豆根，性味苦寒，亦有小毒，除治咽喉肿痛外，还能降血压、抗肿瘤，但用量常规为3～10克。
苦瓜干中文名称:苦瓜干来源:本品为葫芦科植物苦瓜MomordicacharantiaLinn.的干燥成熟果实。
出处:实用中草药彩色图集.第三册来源本品为葫芦科植物苦瓜MomordicacharantiaLinn.的干燥成熟果实。
苦瓜又名凉瓜，为一年生攀援草本；茎、枝、叶柄及花梗被柔毛；卷须腋生，不分叉。
叶近圆形或近肾形，直径3～12厘米，掌状5～7深裂，裂片椭圆形，具深或浅裂齿。
花春末夏初开，雌雄同株，单朵腋生或数朵排成聚伞花序；花梗或总花梗长，中部常具一肾形或圆形的苞片叶；花萼管钟状，上端具5萼齿；花冠幅状，黄色，裂片倒卵形；雄花具3枚雄蕊，药室弯曲摺皱；雌花子房下位，纺锤形，密生瘤状凸起。
瓠果长椭圆形，成熟时肉质，表面具多数不整齐瘤状突起；种子长圆形，成熟时红色。
苦瓜干(5张)我国南北多数省区均有栽培。
全世界热带与亚热带地区多有种植。
夏、秋间选取青绿色鲜苦瓜，切成约1厘米厚片块，晒干。
本品为椭圆形或长圆形片块，厚0.2～O.3厘米，长3～15厘米或过之，宽2～4厘米；切口边缘皮部青绿色，皱缩不平，中间瓤部白色或黄白色，少数红色，柔软而微有弹性，其内嵌生近长圆形而扁的种子5～10枚，种子脱落后常留下孔洞。
质略韧，不易断。
以青边、肉白、片薄、种子少者为佳。
消暑清热，解毒，健胃。
用于癍痧发热，中暑，痢疾，目赤疼痛，痈肿丹毒，恶疮。
用量5～15克。
性味:苦，寒,去毒凉血苦瓜干可用于泡水:苦瓜有清热去火的作用柠檬有清热的作用哦干柠檬片和干苦瓜片一起泡茶喝,有减肥效果的。
不建议一早喝,苦瓜晒之前可过水.建议+上蜂蜜会比较好..苦瓜有降低血糖和防治癌症作用它是一剂良药。
苦瓜以根、茎、叶、花、果实和种子供药用，性寒，味苦，入心、脾、胃经，清暑涤热，明目解毒。
据《随息居饮食谱》记载，苦瓜“青则苦寒涤热，明目清心，熟则养血滋肝，润脾补肾”。
《生生编》记载，苦瓜能“除邪热，解劳乏，清心明目，益气壮阳”。
《本草纲目》记载，苦瓜“清心明目,益气解热”。
胡萝卜芫荽茶
犬瘟热病是由犬瘟热病毒引起的大的一种高度接触性、致死性传染病。
早期双相体温热型，症状类似感冒，随后以支气管炎、卡他性肺炎、胃肠炎为特征。
病后期可见有神经症状出现如痉挛、抽搐。
部分病例可出现鼻部和角垫高度角化（硬脚垫病）。
在南方养狗越来越俏，身价愈来愈高但常发一种名为犬瘟热的传染病  犬瘟热病，给养殖户带来很大损失。
犬瘟热主要危害幼犬，其病原体是犬瘟热病毒。
病犬呈现双相热型、鼻炎、消化道障碍和呼吸道炎症等为特征，另有少数病例可发生脑炎。
病犬的各种分泌物、排泄物和血液都含有大量病毒，并可随呼吸道分泌物和尿液排出体外。
健康犬与病犬接触或通过污染的空气或食物而经呼吸道或消化道感染。
除幼犬易感染外，毛皮动物中的狐、水貂也十分易感。
本病一年四季均可发生，但以冬春多发。
本病有一定的周期性，每三年一次大流行。
不同年龄、性别和品种的犬均可感染，但以未成年的幼犬最为易感。
纯种犬、警犬比土种犬易感性高，而且病情反应重，死亡率也高。
本病最重要的传染源是鼻、眼分泌物和尿液。
曾有人报道感染犬瘟病毒的犬60-90天后，尿液中仍有病毒排出，所以说尿液是很危险的传染源，主要传播途径是病犬与健康犬直接接触，也可通过空气飞沫经呼吸道感染。
同室犬一但有犬瘟发现，无论采取怎样严密防护措施，都不能避免同居一室的犬感染。
犬瘟热尸检眼观没有特征性变化。
以貂为例，外部视检，被毛污  犬瘟热病秽不洁，肛门、会阴部皮肤微肿，有少量黏液状或煤焦油样稀便附着。
眼、鼻、口肿胀，皮肤增厚，皮肤上有小的湿疹，被毛丛中有谷糠，样皮屑，足掌肿大，尸体有特殊的腥臭味。
剖开胸、腹腔，内脏器官见有一般的炎症。
胃肠黏膜呈卡他性炎症，胃内有少量暗红褐色黏稠内容物，慢性病尸胃黏膜有边缘不整、新旧不等的溃疡灶。
直肠黏膜多数带状充血、出血，肠系膜淋巴结及肠淋巴滤泡肿胀。
气管黏膜有少量黏液，有的肺脏有小的出血点。
脾一般不肿，个别的由于继发感染而肿大，慢性病例见有脾萎缩。
肝呈暗樱桃红色，充血、淤血月。
有多量凝固不全的血液流出，肝质脆，有的色黄，胆囊比较充盈。
肾脏被膜下有的有小出血点，切面浑浊。
膀胱黏膜充血，常有点状或条纹状出血。
心扩张，心肌弛缓，心外膜下有出血点。
脑血管充盈，水肿或无变化。
流行特点本病在寒冷季节(10月至翌年4月)多发，特别多见于犬类比较集聚  犬瘟热病的地区。
一旦群犬中有犬发生本病，其他幼犬很难避免感染。
哺乳仔犬由于可从母乳中获得抗体、故很少发病。
通常以3月龄至1岁的幼犬最易感。
临术特征体温呈双相热型(即病初体温升高达40℃左右，持速1～2天后降至正常，经2～3天后，体温再次升高)；在第二次升高的(少数病例此时死亡)、出现呼吸道症状，病犬咳嗽、打喷嚏、流浆液性至脓性鼻汁、鼻镜干燥；眼睑肿胀、呈化脓性结膜炎，后期常发生角膜溃疡；下腹部和股内侧皮肤上有米粒大红点，水肿和化脓性丘疹；常发生呕吐；初便秘、不久下痢、粪便恶臭，有时粪便带血带气泡。
少数病例可见足掌和鼻翼皮肤角化过渡性病变。
约有10%～30%的病犬出现神经症状(抽搐、痉挛、癫痫)。
包涵体检查犬瘟热在所有易感动物器官的上皮组织、网状内皮系统，大小神经胶质细胞、中枢神经系统的神经　　细胞和脑室细胞、膀胱、胆囊、胆管、肾和肾盂上皮细胞内，都有嗜酸性包涵体形成。
犬瘟热病包涵体具特异性，而且检出率很高。
水貂检出率可达90%，检查膀胱黏膜上皮包涵体方法很简单。
取清洁脱脂载玻片，滴加1滴生理盐水。
用外科圆刃刀刮取膀胱黏膜上皮少许，涂到载玻片上与盐水混匀涂片、染色、镜检。
如果涂片不能立即染色，一定在涂完片后先用甲醇固定，否则以后染色时包涵体也不易着色，影响检查效果。
最好刮取完了就涂片染色，检出率高。
如涂片放置1天以上，须在染色前滴加生理盐水，浸渍20分钟后倒去生理盐水，再进行染色。
染色方法有2种：苏木素伊红染色法和美蓝、碱性复红染色法。
血清学试验，是特异性比较强的诊断方法。
有中和试验法和酶际SPA染色法。
生物学试验动物接种试验，是确定本病的重要依据。
为获得准确结果，试验动物的选择十分关键。
应选易感的、断奶15天后的，既未感染过犬瘟热也未接种过犬瘟热疫苗的幼龄动物（狗、貉、艾鼬、水貂）。
不能用哺乳期的仔兽，因为哺乳仔兽有母源抗体，更不能选用1年以上的老龄动物，那样容易导致生物试验失败。
接种材料应选用具有典型犬瘟热症状的处于濒死期或死亡的尸体。
取病料的器械用3%来苏儿溶液浸泡30分钟，以无菌操作采取脑、肝、脾、淋巴结等组织块，用灭菌的生理盐水研磨制成10倍乳剂，为防止杂菌污染，可向乳剂中加入适量的青、链霉素（即每毫升悬液中各含10万单位），之后放入灭菌的离心管中离心（3000转/分），20～30分钟，取上清液，给试验动物皮下或肌内各注射3～5mL。
接种后试验动物要放在专门的隔离室（舍）内进行观察。
一般在接种后4～10天或更长一点时间出现食欲减退、体温升高、结膜炎、腹泻等犬瘟热症状。
本病的死亡率达30%～80%。
如果此病与犬传染性肝炎等病混合感染时、死亡率更高。
但单凭上述症状只可作出初步诊断，最后确诊还须采取病料(如眼结膜、膀胱、胃、肺、气管及大脑、血清等)送往检验单位、做病毒分离、中和试验等特异性检查。
犬瘟热潜伏期为3-9天。
症状多种多样，与毒力的强弱、环境条件、年  犬瘟热病龄及免疫状态有关。
犬瘟热开始的症状是体温升高，持续1-3天。
然后消退，很似感冒痊愈的特征。
但几天后体温再次升高，持续时间不定。
可见有流泪、眼结膜发红、眼分泌物由液状变成粘脓性。
鼻境发干，有鼻液流出，开始是浆液性鼻液，后变成脓性鼻液。
病初有干咳，后转为湿咳，呼吸困难。
呕吐、腹泻、肠套迭，最终以严重脱水和衰弱死亡。
神经症状性犬瘟，大多在上述症状10天左右出现。
临床上以脚垫角化、鼻部角化的病例引起神经性症状的多发。
由于犬瘟热病毒侵害中枢神经系统的部位不同，症状有所差异。
病毒损伤于脑部，表现为癫痫、转圈、站立姿势异常、步态不稳、共济失调、咀嚼肌及四肢出现阵发性抽搐等其它神经症状，此种神经性犬瘟预后多为不良。
犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤，临床上以结膜炎、角膜炎为特征，角膜炎大多是在发病后15天左右多见，角膜变白，重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。
该病在幼犬死亡率很高，死亡率可达80～90％。
并可继发肺炎、肠炎、肠套迭等症状。
临床上一旦出现特征性犬瘟热症状，预后很差。
特别是未做过免疫的犬。
尽管临床上进行对症治疗，但对病情的发展很难控制，大多以神经症状及衰竭死亡。
部分恢复的犬一般都可留下不同程度的后遗症。
本病的预防办法是定期进行免疫接种犬瘟疫苗。
免疫程序是：首免时间50日龄进行；  犬瘟热病二免时间80日龄进行；三免时间110日龄进行。
三次免疫后，以后每年免疫一次，目前市场上出售的六联苗、五联苗、三联苗均可按以上程序进行免疫。
一旦发生犬瘟热，为了防止疫情蔓延，必须迅速将病犬严格隔离，病舍及环境用火碱、次氯酸钠、来苏等彻底消毒。
严格禁止病犬和健康犬接触。
对尚未发病有感染可能的假定健康犬及受疫情威胁的犬，应立即用犬瘟热高免血清进行被动免疫或用小儿麻疹疫苗做紧急预防注射，待疫情稳定后，再注射犬瘟热疫苗。
在本病流行时期，严禁将外犬带入，并尽量不让所养犬与其他犬接触。
其防治的措施为：(1)定期预防接种：目前中国生产的犬瘟热疫苗是细胞培养的弱毒疫苗，具体按下列程序进行。
在仔犬6周龄为首次免疫时间，8周龄为第二次，10周龄为第三次。
以后每年一次。
每次剂量为2毫升。
定期预防接种。
目前中国生产的犬瘟热疫苗是细胞培养弱毒疫苗。
幼犬在6周龄即为首次免疫时间；8周龄进行第二次免疫；10周龄进行第三次免疫，以后仍应每年免疫一次。
疫苗可用目前市场上出售的六联苗、五联苗。
(2)尽量自繁自养、避免与外界接触。
一旦发现患犬瘟热迹象的病犬，应立即将病犬隔离，严格禁止病犬与健康犬接触。
(3)及时隔离治疗：一发现病犬要及时隔离治疗，预防继发感染。
早期可肌肉或皮下注射抗犬瘟热高免血清或本病康复犬要及时隔离治疗，预防继发感染。
早期可肌肉或皮下注射抗犬瘟热高免血清或本病康复犬血清(或全血)。
同时配合应用抗毒灵冻干粉针剂，可提高治疗效果。
此药既可静注亦可肌注，方法详见此药的说明。
此外，早期应用抗生素(如青霉素、链霉素等)、并配合对症治疗、可防止细菌的继发感染和加快病犬的康复。
病犬所用的犬舍、物品尽可能予以烧毁，对周围环境应用火碱、次氧酸钠、百毒杀等彻底消毒。
彻底消毒犬舍及运动场：常用消毒药物为3%的烧碱溶液和10%的福尔马林。
对尚未发病有感染可能的犬和受疫情威胁的犬，立即用犬瘟热高免血清进行紧急预防注射。
在出现临床症状之后可用大剂量的犬瘟热高免血清进行注射，可控制本病的发展。
在犬瘟热最初发热期间给予大剂量的高免血清，可以使机体增强足够的抗体，防止出现临床症状，达到治疗目的。
对于犬瘟热临床症状明显，出现神经症状的中后期病，即使注射犬瘟热高免血清也大多很难治愈。
对症治疗：补糖、补液、退热，防止继发感染，加强饲养管理等方法，对本病有一定的治疗作用。
【英文名】ZincAcexamateTablets
野地骨是大青根的一个别名.大青根【大青根的功效介绍】：大青根（《福建民间草药》）【异名】臭根、野地骨（《福建民间草药》），土地骨皮（《江西民间草药验方》）。
【来源】为马鞭草科植物路边青的根。
路边青，又名：大青（《别录》），淡婆婆（《植物名实图考》），青草心，山药材原形态——大青(6张)尾花、山漆、猪屎青、鸭公青、鸡屎菜、鬼灯火、牛耳青、绿豆青、臭大青、大百解。
单叶对生；叶柄被白色短软毛，上面沟状；叶片卵形或椭圆形，长6～14厘米，宽2.5～5.5厘米，先端锐尖至渐尖，基部圆形至渐尖，全缘，罕有锯齿。
伞房状聚伞花序顶生；总花梗长5～7厘米；苞片线形，对生；花萼钟状，外被黄褐色细毛，裂片5，三角形；花冠管状，白色，外面有毛，裂片5，长圆形；雄蕊4，着生于花管喉部，花药背着生，花丝细长；雌蕊1，子房上位，花柱细长，柱头两裂。
分布安徽、江苏、浙江、福建、台湾、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南等地。
本植物的叶或带幼枝的叶（大青叶）亦供药用，另详专条。
①《陆川本草》：性凉，微苦。
②广州部队《常用中草药手册》：苦，寒。
【功用主治-大青根的功效】清热，解毒，祛风，除湿。
①《植物名实图考》：治偏头风。
②《广西野生资源植物》：洗烂疮。
③《福建民间草药》：消炎镇痛，除湿祛风。
④《陆川本草》：凉血退热，解皮肤热毒。
⑤《衡山民间草药》：治痢疾，麻疹后之口腔炎，热病头痛。
⑥广州部队《常用中草药手册》：清热泻火，凉血解毒，散瘀止血。
【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱（鲜者1～2两）。
【选方】①治乙脑，流脑，感冒发热，腮腺炎：大青根二两。
（《江西草药》）②治热痢：大青根三至五钱。
（《湖南茹物志》）③治偏头痛：大青根一至二两。
（《福建民间草药》）④治偏正头痛，高血压头痛：大青根、臭牡丹根各-两，鸡蛋二个。
（《湖南农村常用中草药手册》）⑤治高热头痛等症：大青根五钱至一两，生石膏一两五钱至二两。
（《中医药研究资料汇编》）⑥治风湿性关节痛：大青根一至二两，猪脚一只。
（《福建民间草药》）⑦治肠风下血：大青根、苦参。
⑨治麻疹以后之烦乱，咳嗽痰多：大青根一两，淡竹叶（有小块根者）五钱，桑叶二钱，栀子五钱。
（⑦方以下出《中医药研究资料汇编》）⑩治黄疸：大青根一、二两，猪肝二两，百草霜（农村烧茅柴的锅底烟灰）三钱。
（《江西民间草药验方》）⑾治胃火齿痛：大青根一、二两。
（《江西民间草药验方》）
医学杂志(medicalperiodicals)：以医学和与医学相关学科为内容的情报载体，按卷与期和（或）年与期的顺序编号，意欲长期印行下去的连续出版物。
它汇集着医学工作者的医药经验和工作成果，反映了医药学的进展及水平，是医药学研究的重要的情报来源。
广大医务工作者可借以掌握本门学科的现状和动态，利用他人的研究成果开展新的研究。
据不完全统计，全世界出版的科技期刊约12万种,年发行近30亿册，其中25%为生物、医学期刊约3万种，发行量在7亿册左右。
[1]随着科学的发展,出现了学术团体。
学术团体的成员定期聚会,讨论学术问题,公布自己的研究或实验成果,会上的发言常被记录下来,然后印成若干副本分发给团体内外的成员。
中国的中医药杂志约有400余种。
[2]医学杂志在300多年的发展历程中，品种由少到多，内容由最初的综合性发展为专科甚至于专题。
从发展速度看，自1679年第一种医学期刊出现到1862年近200年间,世界生物医学期刊仅仅20种，到1962年约为6000种，已达35000种,近30年中增长6倍，平均每5年增长一倍，是整个科技期刊中所占比重最大，增长速度最快的一类。
医学杂志封面(9张)从出版周期上可分为周刊、旬刊、半月刊、月刊、双月刊、季刊、年刊等；从使用文字上可分为中文期刊、英文期刊、法文期刊等，从出版或编辑机构上可分为学术团体出版的期刊、政府机构出版的期刊、出版社或厂商出版的期刊；从载体形态以及文献加工程度上分为一次文献、二次文献、三次文献等。
按内容又可分为①学术、技术性期刊，主要刊载科研、医疗、教学等方面的学术论文、研究报告、实验报告、临床报告等原始文献。
②快报性期刊，专门刊载有关最新科研成果的论文，预报将要发表的论文摘要。
③消息性期刊，一般刊载与学术机构或厂商企业有关的新闻消息，作为与社会（或机构的成员）之间保持联系的纽带，刊名中常带有新闻或快讯等字样。
④资料性期刊，主要刊载实验数据、统计资料和技术规范等方面的内容，专门向用户报道各种数据和事实性情报，刊名中常带有数据、记事录等字样。
⑤检索性期刊,供查找文献用,常带有文摘索引等字样。
⑥译文、译报，介绍国外医学研究的刊物。
⑦科普性期刊，主要以读者群为标准来划分的期刊，旨在普及医药卫生知识，如《大众医学》、《中级医刊》等。
所谓核心期刊是指信息密度大、数量多、质量好、时效长的重点期刊。
核心期刊的确定取决以下几个条件：①期刊内容的被摘率；②期刊内容的被引率；③期刊在流通中的借阅和利用率。
世界卫生组织于1979年公布世界200种西文医学核心期刊，包括英国的《柳叶刀》和美国的《新英格兰医学杂志》等著名杂志。
中国的医学杂志，尚无公认的核心期刊名单。
但中国科学院所属研究所出版的生物、生理、生物化学、药物等学报，中华医学会及其他专业学会主编的各种医学系列杂志和中国医学科学院、中国预防医学科学院、中国中医研究院、军事医学科学院等单位主编的各种学报、通报、杂志等是国家级的刊物；此外中国的高等院校出版的学报，有不少学术水平高，历史悠久，享有盛誉。
[3]第一步，登录国家新闻出版总署官方网站；第二步，向下拉滚动条，位于最下方有个“在线查询”，点击“新闻机构查询服务”；第三步，在箭头处输入想要查询的杂志直接回车即可。
还可以查询报纸广电等；最后会显示你查的期刊的一些情况
心源性猝死是指由于心脏病发作而导致的出乎意料的突然死亡。
世界卫生组织规定，发病后6小时内死亡者为猝死，多数作者主张定为1小时，但也有人将发病后24小时内死亡者也归入猝死之列。
各种心脏病都可导致猝死，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。
心源性猝死的重要发病机理为致命性的心律失常——心室颤动及心室停搏。
缺血性心脏病、心肌电的不稳定性是导致心室颤动的主要电生理学基础。
当心肌缺血时，心肌纤维的应激性及传导性都发生计多变化。
蒲肯野氏细胞由于缺氧、儿茶酚胺分泌增多等原因，导致自律性增强，室性早搏及早搏性心动过速便可增多，一旦发生室性早搏并落在心室易损期，便可产生心室颤动。
另一方面，心肌缺血时，各部位的心肌纤  爱护心脏维不应期长短不一，传导速度各异，呈现电的不均匀现象。
有的部分心肌传导可明显减慢，甚至呈单向阻滞，形成室性早搏或心动过速，从而诱发心室颤动，乃至心室停搏而猝死。
或因心脏较大面积的缺血，交感神经反射性抑制，迷走神经的中央核及周围组成了对心脏的抑制系统，出现心室停搏，电—机械分离而出现心源性猝死。
发生猝死时，患者突然昏倒，意识丧失，呼吸停止，脉搏消失，其心电图表现为心脏骤停及心室颤动。
患者如得不到有效救治，可在发病几分钟至1小时之内死亡。
猝死有时发生在一般工作或生活中，有时发生在过分劳累或精神高度紧张、兴奋时，有时也发生在睡眠之中。
猝死的原因，十有八九是心脏病，其中尤以冠心病居多。
其病理基础为冠状动脉阻塞、痉挛，或二者同时发生，引起心肌供血不足或心律失常。
此外重度心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心脏高度肥厚、扩大，都能引起猝死。
高血压、吸烟、饮酒、精神过度兴奋、紧张都可能与猝死的发生有关。
因此，除了要戒烟、戒酒外，心脏病人要避免过度兴奋、紧张，要节制情绪变化，切忌大喜、大怒、大悲等情绪，并积极治疗可能引起猝死的心脏病，如高血压、冠心病、心肌炎、心肌病等，从而达到预防猝死的目的。
心肺复苏术是对心脏骤停病人所采取的急救措施。
如抢救及时，处理得当，常可在短时间内使病人复苏，为进一步治疗创造条件。
?人工循环①心前区捶击：术者握拳，以尺侧基部由20cm高处以中等力量给患者胸骨中部以快速一击。
可使完全性房室传导阻滞引起的心室停搏恢复1次心搏；可阻断折返径路而终止刚开始的室性心动过速或室颤。
适应于目击下发生的心脏停搏、监护下的病人、已知有Ⅲ度房室传导阻滞患者。
心前区捶击须在心脏骤停1分钟内进行，目前认为，仅可拳击1次，如无效，则再次拳击亦无效。
②心脏按压：包括胸外心脏按压和胸内心脏按压。
前者必须用手掌根部按压，将左手掌压在患者胸骨中三分之一与下三分之一交界处，右手掌压在左手掌背部，按压者两臂垂直，用肩部力量向下按压，使胸骨下压3～4cm，迅速放松时，掌根不离开胸骨，频率为80～100次/分，1人急救时，胸外心脏按压15次，做口对口呼吸2次，若为2人急救，人工呼吸与按压比率为1∶5。
直到心跳呼吸恢复为止，有条件时应尽快实施气管插管，连接呼吸机或简易呼吸器。
胸内心脏按压较胸外按压时的心排出量大2.6倍，对重要器官灌注好，有条件最好在心跳停止的4～5分钟内即用它来建立有效的人工循环。
保持气道通畅头后仰抬颈或后仰抬颏，使舌根前移，使气道保持通畅。
此外，在复苏同时要注意及时清除气道内异物和呕吐物。
?口对口人工呼吸救护者用拇指和食指闭合病人鼻孔，然后嘴紧贴患者的嘴，充分吸气口，吹气应连续，以利肺扩张，患者呼气期间，两嘴唇分开。
人工呼吸应与胸外心脏按压协调。
?电除颤采用200～250瓦秒除颤是安全有效的，如果第1次电击失败，第2次电击应迅速进行，两次电击时间间距要短，两次以上电击则应重新估价氧合是否充分，可适当增加电能除颤，并给予肾上腺素。
?药物治疗①肾上腺素：是目前公认的心脏复苏首选药。
主要作用为使α受体兴奋，周围血管收缩，提高主动脉舒张压，使心肌和脑血流增多，增强心肌收缩力，使心脏复跳。
室颤时，能使细颤转为粗颤，有利于除颤。
肾上腺素的用量为0.3～0.2mg/kg，起始量可用2mg，大剂量应用肾上腺素未发现有严重不良反应。
传统的复苏“三联针”因弊多利少，现已不主张应用。
②抗心律失常药物的应用，室速或室扑时可用利多卡因50～100mg静注，每10分钟1次，总量不超过300mg，继以2mg/min静滴。
室性自搏性节律及缓慢性心律失常时，可用阿托品0.5～1mg静注，间隔5分钟1次，总量不超过2.0mg。
既往常用氯化钙，近年已禁用，因能加重心肌细胞损伤。
而应用钙拮抗剂，可防止再灌注性损伤。
纳络酮系吗啡受体拮抗剂，在心跳骤停、休克等应激情况下，常有β呐啡肽释放增加，纳络酮与之拮抗，迅速逆转β内啡肽对循环、呼吸的抑制，迅速改善动脉血氧分压，有助于中枢神经功能及心肌功能的恢复。
宜用大剂量：0.4mg加入40ml葡萄糖中静注，每30～40分钟重复1次。
呼吸兴奋剂只有在循环复苏满意的情况下，才有临床效果，不宜盲目用药。
碳酸氢钠对心脏骤停10分钟以上或原有代谢性酸中毒的患者应用有价值，根据pH值调整用药量，首剂可用1mmol/kg，若心脏骤停时间短而无酸中毒及二氧化碳潴留者，不主张应用，而重在改善通气功能。
?(6)给药方法：对已做气管插管的病人，气管内给药吸收迅速，作用持续时间长，可考虑气管内给药，但注意要药物稀释后应用，以减轻其对气管粘膜的损害。
静脉给药，初期复苏时多采用，在短时间内迅速建立静脉通路，多选用较大的静脉开通用药通路，以加快药物进入循环发挥作用。
对于心内注射，目前国内外临床上多不主张应用，因可加重心肌损伤，并可损及胸膜及冠状动脉，出现心包积气、积血及气胸等并发症，不利于心脏复跳及重要脏器血供的恢复。
不明原因的昏厥老年人出现不明原因昏厥或出现胸闷、胸痛、心悸及卧床或睡眠时呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、异常鼾声等。
心肌梗死后频发心绞痛急性心肌梗死后频发心绞痛或疼痛剧烈，梗死面积广泛或前壁心梗伴有心衰、休克、严重心律失常。
心肌梗死脆弱期心绞痛首次发作后1个月内发生心肌梗死的可能性达59%。
不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛44%～70%发展为急性心肌梗死，16%发生猝死。
陈旧性心肌梗死陈旧性心肌梗死并室壁瘤，可再次或多次发生心梗，心肌梗死后6～18个月为危险期。
高血压伴左心室肥厚出现无症状心肌缺血，应警惕心源性猝死。
特征性心电图改变如ST段缺血性低血压，ST段明显抬高及T波直立高耸，巨大U波，双束支传导阻滞，严重心动过缓等。
老年心源性猝死抢救成活的病人其一年内复发率达30%～40%，应警惕再次猝死。
据国内外医药工作者研究发现，用药不当因素导致的猝死病例日趋增多。
用于心脏病的药物，如地高辛、西地兰（毛花苷丙）、洋地黄毒苷和毒毛旋花子苷k等洋地黄类，本是治疗心力衰竭的药，但如果使用不当，会诱发心律紊乱、房室传导阻滞和充血性心力衰竭，若未能及时治疗，可导致心源性猝死。
[1][2]此外，平喘药、抗疟疾药、补充电解质类药物、氯丙嗪类药物等也有可能导致心源性猝死。
此外，国际药物流行病学大会上的一份报告指出，使用较大剂量罗非昔布（>25毫克）的病人，心肌梗死和心源性猝死发病危险是很少用非类固醇类抗炎药病人的3.15倍。
一、增强定期查体及治病意识，及时发现及治疗各种心脏病。
二、养成良好生活习惯，不吸烟、不酗酒、劳逸结合、健康饮食，进行规律的有氧运动。
三、多吃水果和纤维素含量高的食物，保持大便通畅，不便秘不拉肚。
四、经常测量血压，积极治疗高血压、高血脂、高血糖。
五、控制体重等。
鹅喉羚(8张)鹅喉羚角
种中文名：赤赫
Excitatorychangesinthecycle
【药名】短序瓜蒌  短序瓜蒌【拼音】DUANXUGUALOU　【来源】药材基源：为葫芦科植物短序栝楼的根或全草。
拉丁植物动物矿物名：TrichosanthesbauiensisGagnep.采收和储藏：全年均可采，鲜用或切段晒干。
短序栝楼，攀援草本。
茎细，被毛，具纵棱及沟。
叶柄细，长4-9cm，具纵条纹，密被柔毛；叶片薄纸质，卵形，长5-20cm，宽5-13cm，不分裂，先端渐尖，基部深心形，边缘具短尖头状细锯齿，上面绿色，疏被短柔毛，背面淡绿色，密被短柔毛，基出掌状脉5条，细脉网状。
卷须二歧，被短柔毛。
花雌雄异株；雄花组成伞房花序，长约2cm，几乎自基部生花，无苞片；花芽球形，萼筒漏斗形，被柔毛，裂片狭三角形，花冠绿色，裂片卵状椭圆形，先端流苏状，雄蕊3枚，花丝短；雌花单生，密被短柔毛；萼筒内由基部向先端逐渐加宽，长约3cm，被短茸毛，裂片和花冠同雄花；子房椭圆形，长约8-10mm，密被短茸毛。
果实卵形，长3-3.5cm，径3.5cm，平滑无毛，绿色，具浅色条纹，先端具短喙。
生态环境：生于海拔600-1500m的常绿阔叶林下和灌丛中。
资源分布：分布于广西、贵州西南部和云南南部及东南部。
【功能主治】根截疟；全草退热；利水。
主疮疡肿毒；发热；水肿【用法用量】内服：煎汤，9-15g。
加味补中益气汤为中药试剂，具有补中益气，清热利湿，补气摄血的功效。
【药物组成】茵陈30克，生黄芪10克，党参6克，生白术10克，陈皮10克，当归10克，柴胡6克，升麻3克，苍术10克，生栀子10克，猪苓10克，茯苓10克，泽泻6克，黄连6克，滑石10克，生甘草3克。
【制作用法】每日1剂，1日2次水煎，早晚分服。
【功用主治】补中益气，清热利湿。
适用于病毒性肝炎。
【随症加减】黄疸鲜明去生黄芪、党参，加重茵陈、生栀子的用量，再加败酱草20克；恶心呕吐加藿香10克，佩兰叶6克；纳呆加白蔻仁6克，砂仁6克；腹胀加槟榔10克，鸡内金、山楂、神曲、麦芽各10克；胁痛加香附、川楝子各10克；便秘加大黄10克(后下)；脘腹冷痛，肠鸣腹泻加吴茱萸、干姜各6克；鼻衄加白茅根30克，丹皮12克；谷丙转氨酶持续不降者加五味子10克，丹参15克，红花10克。
【临床疗效】共治疗80例，结果痊愈78例，显效2例，总有效率达100%。
【资料来源】辛桂英．河北中医，1989；11(1)：31【药物组成】黄耆6钱，白术6钱，广皮2钱，升麻2钱，柴胡2钱，泡参2钱，秦归2钱，乌贼骨2两，茜草根（炒炭）4钱。
【方剂主治】崩中或漏下不止，色淡红，精神疲惫，气短自汗。
【方剂功效】补气摄血。
【药物组成】人参、黄耆、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白芍药、龙胆草、青皮、枳壳、香附子、川芎。
【处方来源】《济阳纲目》卷七十四。
【方剂主治】元气虚极，胁或刺痛。
【用法用量】加生姜3片，水煎服。
【来源】《医林绳墨大全》卷四。
【组成】人参、黄耆、当归身、白术、升麻、柴胡、橘红、甘草、麻黄根、浮小麦、白芍、桂皮、酸枣仁。
【加减】虚极者，加附子2片。
【主治】阳虚自汗。
【用法】加大枣2枚，水煎，温服。
【组成】黄芩1钱，黄耆1钱，柴胡1钱，半夏8分，芍药8分，人参8分，白术8分，当归8分，甘草5分，升麻3分，陈皮6分。
【加减】有汗及寒重，加桂枝5分，倍黄耆；热盛，倍柴胡、黄芩；渴，加麦门冬、天花粉。
【主治】平素不足，兼以劳役内伤，挟感寒暑，致患疟疾，寒热交作，肢体倦软，乏力少气。
水2钟，加生姜3片，煎8分，空心服。
【来源】《直指附遗》卷九。
【组成】人参1钱，黄耆7分，甘草4分，白术1钱，当归（酒洗）1钱2分，陈皮（去白）1钱，柴胡（去芦）5分，升麻3分，麦冬7分（制，去心），天花粉5分，黄柏7分（酒盐炒），黄芩5分（酒浸）。
【主治】动作劳倦。
用水2钟，煎至1钟，去滓温服。
【组成】人参1钱，黄耆（蜜炙）1钱，白术（炒）1钱，杜仲（炒）1钱，牛膝1钱，白芍（炒）1钱，甘草（炒）6分，当归（酒浸）8分，升麻3分，陈皮7分，柴胡5分，五味子9粒，黄柏（炒）1钱，枸杞子1钱。
【加减】如梦遗，加知母、牡蛎各1钱；腹胀，加半夏、厚朴；咳嗽，加知母、麦冬各8分；泄泻，加肉豆蔻、干姜各7分；呕逆恶心，加藿香、半夏。
【主治】一切中气不足，脾胃弱，下元虚，腰膝软弱，夜有房劳。
【用法】水煎，空心服。
【组成】黄耆（炒）2钱，人参1钱，白术（去芦，炒）2钱，白茯苓2钱，陈皮8分，柴胡4分，升麻3分，白芍（酒炒）1钱5分，当归（酒炒）3钱，萝卜子（炒）3钱，厚朴（姜炒）1钱，甘草（炙）8分，枳实（麸炒）8分。
【主治】脾胃虚弱，治失其宜，元气虚惫，脾胃伤损，肿胀尤甚。
【组成】人参1钱，白术1钱（炒黄），黄耆1钱2分，甘草3分，当归5分，陈皮6分，升麻3分，柴胡1分，茯苓2钱，车前子1钱。
【主治】脾肺虚，小便黄赤。
【用法】水2钟，加煨姜3片，大枣2枚，水煎8分服。
jiějiǎo
【拉丁名】SusscrofaL.(野猪)
【药名】：红面猴骨
肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy，ALD)是X连锁隐性遗传病，是一种最常见的过氧化物酶体病，主要累及肾上腺和脑白质，半数以上的病人于儿童或青少年期起病，主要表现为进行性的精神运动障碍，视力及听力下降和（或）肾上腺皮质功能低下等。
本病发病率约为0.5/10万～1/10万，95%是男性，5%为女性杂合子。
无种族和地域特异性。
ALD是一组隐性遗传性脂代谢病，由于细胞中过氧化物酶体对VLCFA的氧化发生障碍，以致VLCFA在血、脑白质、肾上腺皮质等器官和组织内大量聚积，引起中枢神经系统脱髓鞘和肾上腺皮质萎缩或发育不良。
致病基因ABCDl(ATP-bindingCassette，Sub-familyD，Memberl)位于Xq28，由10个外显子和9个内含子组成，编码1个含745个氨基酸残基的蛋白质，称为肾上腺脑白质营养不良蛋白(adrenoleukodystrophyprotein，ALDP)，位于过氧化物酶体膜上。
ALDP和另外3个位于过氧化物酶体膜上的蛋白结合，形成二聚体，能将饱和的VLCFA转运至过氧化物酶体内进行氧化。
由于ABCDl基因突变，导致ALDP功能异常，使得VLCFA的氧化受阻，引起VLCFA聚集。
VLCFA在神经系统中聚集可破坏髓鞘的正常形成和髓鞘的稳定性，在肾上腺皮质细胞中聚集可引起肾上腺皮质细胞膜表面的ACTH受体功能下降，细胞内类固醇合成受抑制，而致肾上腺功能减退。