ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
孕妇及三岁以下小儿慎用。
【贮藏】密封，置阴凉干燥处保存。
【使用期限】2年。
微生物限度照微生物限度检查法(中国药典1995年版一部附录72页)操作。
其中金黄色葡萄球菌检查，先取本品1Oml离心沉淀(500转/分)3分钟，弃去沉淀物，将上层液全部移入另一支离心管内，再离心沉淀(3000转/分)10分钟，弃去上清液，留取沉淀物约1ml,转入营养肉汤增菌培养基内，依法操作，同时做阳性对照试验。
智力低下（mentalretardation,MR）发生发育时期内，一般智力功能明显低于同龄水平，同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。
智商（IQ）低于人群均值2.0标准差（人群的IQ均值定为100，一个标准差的IQ值为15），一般IQ在70（或75）以下即为智力明显低于平均水平。
适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面。
发育时期一般指18岁以下。
智力落后有各种名称。
精神病学称为精神发育迟缓、精神发育不全、精神缺陷。
教育、心理学称为智力落后、智力缺陷。
儿科学称为智力低下、智能迟缓、“智力发育障碍。
特殊教育学校称为弱智、智力残疾。
1.儿童孤独症孤独症儿童大部分有不同程度的智能缺陷，但主要有社会交往、语言交流智力低下(15张)质的损害，刻板和重复动作，强迫地坚持同一方式等怪异行为。
2.儿童精神分裂症大都于7、8岁后起病，有思维不连贯、妄想、幻觉、感情淡漠等，除衰退期外，一般智力缺陷不明显。
3.器质性精神病有感染、中毒、外伤等病史或神经系统体征，虽伴有智能缺陷，但不像精神发育迟滞那样全面性缺陷，而在生活技能等方面障碍较轻。
首先应根据智商和适应行为及发病年龄判定有无MR，再进一步寻找引起MR的原因。
在诊断过程中，应详细收集儿童的生长发育史，全面进行体格和神经精神检查，将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较，判定其智力水平和适应能力，作出临床判断。
同时，配合适宜的智力测验方法，即可作出诊断并确定MR的严重程度。
1.病史收集(1)家族史：应了解父母是否为近亲婚配，家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。
(2)母亲妊娠史：询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤，是否服用化学药物、接触毒物、射线，是否患有甲状腺功能低下，糖尿病及严重营养不良，有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。
(3)出生史：是否为早产或过期产，生产方式有无异常，出生体重是否为低体重儿，生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。
(4)生长发育史：包括神经精神发病，如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间，用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况，喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态，以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行为表现。
(5)过去和现在疾病史：有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。
2.体格检查体格检查3.发育检查发育检查4.神经精神检查神经精神检查5.实验室检查实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒（如巨细胞病毒、风疹病毒）、原虫（如弓形体）及抗体检查等。
应根据诊断需要选择有关项目。
6.智力测验和行为判定轻度MR多用智力测验，重度以上MR采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度MR时，又不及智力测验可靠。
因此两种方法应配合使用，对检查结果必须综合分析。
1.筛查法按通用的智力测验方法检查时，往往需要较长的时间，有时需1～2小时以上，不利于一般儿科医生或小儿保健普查时应用，所以采用一些简易的筛查方法。
测试的内容大多是从各种经典的智力测验方法中选出。
测验时仅须较短的时间，可以初步筛查出可疑病例。
筛查结果只能做为需要不需要进一步检查的依据，不能据此而做出诊断。
目前国内常用的筛查方法有以下几种。
(1)丹佛智力发育筛查法（Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST）：适用于初生至6岁小儿，方法操作简便，花费时间少，工具简单，信度和效度均好。
此法已被世界各地广泛采用。
我国于80年代初开始应用此法。
上海、北京等地根据我国社会、经济、语言、文化、教育方法和地理环境的特点，将DDST进行了标准化处理，并绘制了小儿智力发育筛查量表（DDST-R）。
(2)绘人测验：根据画出的人形进行评分，判断智力发育水平，适用于5～12岁儿童智力筛查。
年龄较小的孩子有得分偏高而年龄较大小儿有得分偏低的趋势。
引测验与其他智力量表测验所得的IQ有明显的相关性。
2.诊断法(1)韦氏儿童智力量表（WISC-CR）：适用于6～16岁儿童。
(2)中国-韦氏幼儿智力量表（CWYCSI）：适用于4～6岁半儿童。
(3)婴幼儿发育检查量表（GessellScaleR）适用于0～3岁儿童。
适应行为评定法1.婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月～13岁至15岁儿童。
此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。
2.新生儿行为神经评分法（NBNA）全国协会组已通过调查研究，确定了全国新生儿NBNA正常范围，其临床应正在逐步开展。
1.病因治疗已经查明病因者，如慢性疾病、中毒、长期营养不良、听力及视力障碍，则应尽可能设法去除病因，使其智力部分或完全恢复。
甲状腺功能低下，苯丙酮尿症等内分泌代谢异常患儿应早期诊断，早期采用甲状腺激素替代或苯丙酮尿症特殊饮食疗法，改善其智力水平。
社会心理文化原因造成的MR，改变环境条件，让其生活在友好和睦的家庭中，加强教养，则可使其智力取得圈套进步。
2.训练和康复配合应用医学、社会、教育和职业训练等措施，按年龄大小和MR的严重程度对患者进行训练，使其达到尽可能高的智力水平。
迟早让患儿在有组织的机构（如托儿所和幼儿园）里接受持久的综合笥教育和训练。
最好让患儿与正常儿一起照管，这样比分开照管更有益。
开办特殊班级或特殊学校，以便提高身体健康水平，训练日常生活技能和言语功能以及简单的文化学习。
设立工作医疗站，一方面为青少年患者训练生产技能，另一方面保障就业。
还可设立专门的医院、疗养所（村），收住中度以上MR。
病因包括生物医学因素和社会心理文化原因。
前者指脑在发育过程中（产前和围前期）接受到的各种不利因素，它们可使脑的发育不能达到应有水平，最终影响智力。
后者指文化剥夺、教养不当、感觉剥夺等因素可使后天信息输入不足或不适当，从而影响智力水平。
依据WHO1985年分类法和全国协作组的调查结果，病因分为以下类型。
1.感染、中毒占12.3%。
感染指出生前、后的脑部感染，如风疹、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒及其他多种病毒感染。
中毒包括高胆红素血症、毒血症、铅中毒、酒精中毒以及长期服用过量的苯妥英钠或苯巴比妥等药物。
2.脑的机械损伤和缺氧占19.6%。
出生前、后及分娩时都可因物理或机械因素造成脑损伤，如产伤、颅脑外伤。
围产期或生后缺血缺氧也可损害脑组织，如孕妇严重失血、贫血、心力衰竭、肺部疾患和新生儿窒息、颅内出血等，以及溺水、麻醉意外、癫痫持续发作后的脑缺氧。
3.代谢、营养和内分泌疾患占5.8%。
体内氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物质代谢出现障碍都可影响神经细胞的发育及功能，如苯丙酮尿症、半乳糖血症。
生前、生后营养不足特别是蛋白质、铁等物质缺乏将会使胎儿、婴儿的脑细胞数目形成减少或功能低下。
内分泌疾患也要影响智力发育，如甲状腺功能低下。
4.脑部大体疾病占0.7%。
包括肿瘤、不明原因的变性疾病、神经皮肤综合征、脑血管病等。
5.脑的先天畸形或遗传性综合征占9.5%。
先天畸形包括脑积水、水脑畸形、头小畸形、神经管闭合不全、脑的我发畸形等。
遗传性综合征如肾上腺脑白质营养不良等。
6.染色体畸变占5.1%。
染色体畸变包括常染色体或性染色体的数目或结构改变，如先天愚型、18三体综合征、C组三体综合征、猫叫综合征、脆性X综合征、先天性睾丸发育不全综合征、先天性卵巢发育不全综合征。
7.围产期其他因素占11.8%。
包括早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内生长发育迟缓、母亲营养疾病、妊高症等。
8.伴发于精神病如婴儿孤独症、儿童期精神分裂症。
9.社会心理因素占8.2%。
此类患儿没有脑的器质性病变，主要由神经心理损害和感觉剥夺等不良环境因素造成，如严重缺乏早期合适刺激和教育。
10.特殊感官缺陷占5.1%。
包括聋、哑、盲等特殊感官缺陷。
11.病因不明占21.9%。
经过详细检查而找不到任何病因线索，即为病因不明。
MR患病率因各调查所规定的MR的定义、诊断标准、取样方法和心理学检验方法的不同而有差异。
据美国智力低下协会（AAMD）和WHO报道，儿童MR患病率为1%～2%。
全国协作组从1988年5月1日在华北、东北、西北、华东、西南、中专各行政大区对85170名儿童进行的调查结果显示，全国0～14岁儿童MR总患病率为1.20%；城市总患病率为0.70%，农村1.41%；男孩总患病率为1.24%，女孩为1.16%；3岁以下者总患病率为0.76%，3～7岁儿童为1.10%，7～11岁儿童为1.44%，11～14岁儿童为1.50%，患病率随年龄的增长有增高趋势；不同神经经济文化条件下MR患病率不同，城市为0.78%，农村为2.41|%，山区为3.84%，少数民族为3.60%。
一般依据IQ、适应性行为缺陷将MR分为轻度、中度、重度和极重度四级。
1.轻度MR精神病学又称愚笨。
IQ为50～70，适应性行为轻度缺陷。
早年发育较正常儿略迟缓，且不象正常儿那样活泼，对周围事物缺乏兴趣。
做事或循规蹈距，或动作粗暴。
言语发育略迟，抽象性词汇掌握少。
分析能力差，认识问题肤浅。
学习成绩较一般儿童差，能背诵课文，但不能正确运用，算术应用题完成困难。
通过特殊教育可获得实践技巧和实用的阅读及广告牌能力。
长大后可作一般性家务劳动和简单的具体工作。
遇事缺乏主见，依赖性强，不善于应付外界的变化，易受他人的影响和支配。
能在指导下适应社会。
2.中度MR又称愚鲁。
IQ为35～49，适应性行为中度缺陷。
整个发育较正常儿迟缓。
语言功能发育不全，吐词不清，词汇贫乏，只能进行简单的具体思维，抽象概念不易建立。
对周围环境辨别能力差，只能认识事物的表面和片断现象。
阅读和计算方面不能取得进步。
经过长期教育和训练，可以学会简单的人际效，基本卫生习惯，安全习惯和简单的手工技巧。
3.重度MR又称痴愚。
IQ为20～34，适应性行为重度缺陷。
早年各方面发育迟缓。
发音含糊，言语极少，自我表达能力极差。
抽象概念缺乏，理解能力低下。
动作十分笨拙。
有一定的防卫能力，能躲避明显的十分危险。
经过系统的习惯训练，可养成简单的生活和卫生习惯，但生活需要他人照顾。
长大以后，可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动。
4.极重度MR又称白痴。
IQ低于20，适应性行为极度缺陷。
对周围一切不理解。
缺乏语言功能，最多会喊“爸”、“妈”等，但并不能真正辨认爸妈，常为无意识的嚎叫。
缺乏自我保护的本能，不知躲避明显的危险。
情感反应原始。
感觉和知觉明显减退。
运动功能显著障碍，手脚不灵活或终生不能行走。
常有多种残疾和癫痫反复发作。
个人生活不能处理，多数早年夭折。
幸存者对手脚的技巧训练可以有反应。
1.初级预防包括以下内容：①卫生教育和营养指导；②产前和围产期保健（高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物）；③传染病（病毒、细菌、原虫）的免疫接种；④遗传代谢检查及咨询（避免近亲婚姻、发现携带者）；⑤环境保护（防止理化污染、中毒及噪音损害）；⑥减少颅脑外伤及意外事故，正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作；⑦加强学前教育和早期训练；⑧禁止对小儿忽视和虐待。
采取上述措施的目的在于预防MR的发生。
2.二级预防措施包括：①对高危新生儿进行随访，早期发现疾病，给予治疗，尤其应该注意，早期营养（蛋白质和铁、锌等微量元素）供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用；②对学龄前儿童定期进行健康检查（体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉）；③新生儿代谢疾病（如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症）筛查；④产前诊断、羊水检查（染色体病、神经管畸形、代谢疾病）。
二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。
3.三级预防需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。
早期发现MR，早期干预和刺激；对家庭给以有效的帮助，保持家庭结构完整，使MR儿童的功能有所改进。
预防的根本途径是不断加深对MR病因学的研究，只有针对病因采取措施，才能使预防更加有效。
每瓶装30毫升外用，将患处洗净后，涂搽，一日数次。
5.因糖尿病、肾病、肝病、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒，不属该药品适应范围。
6.用药7天症状无缓解，应去医院就诊。
祛风清热。
用于风热郁肤所致的慢性皮肤瘙痒。
兔血散
瘰疬酒药
淋巴管囊肿也称为囊性淋巴管瘤,是一种先天性良性错沟瘤。
加味坎离丸
所谓“X”综合征，是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性，冠状动脉造影正常者，同时需除外合并冠状动脉痉挛者。
“X综合征”又称为“微血管心绞痛”，其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。
对于上述概念的认识和诊断的过程中，切忌猜测，主观推理、以偏概全；应该重客观证据、全面评估；诊断从严、处理从宽。
即不要在无充分证据的情况下轻易戴上“冠心病”的帽子，同时为减少风险而采用适当预防性治疗。
具有劳力性心绞痛或心绞痛样不适的症状，活动平板ECG运动试验有ST段压低等心肌缺血的证据，而冠状动脉造影(CAG)示冠脉正常或无阻塞性改变的一组临床综合征。
1967年Likoff首先报道，1973年Kemp将其称为X综合征。
最近Cannon等建议将其称为微血管性心绞痛(CMSA)。
至于身体无力，气短等症状的原因很多，应该到有条件的医院就诊大内科。
先诊断清楚，再规范防治。
20世纪初一些学者注意到智力下患者中逻辑性多于女性。
1943年Martin和Bell在一个家系两代人中发现11名逻辑性患者和两名轻度智力低下的女性，认为该家系智力低下是与X连锁的，因此X连锁智力低下又称为Martin-Bell综合征。
1969年Lubs首先在逻辑性智力低下患者及其女性亲属中发现了长臂具有“随体和呈细丝状次缢痕”的X染色体。
后来，Sortherland证明细丝位位于X染色体长臂2区7带（Xq27）。
它在低叶酸培养条件下表达，并提出了脆性部位（franilesite）的概念。
现今人们把在Xq27处有脆性部位的X染色体称为X染色体（fragileX,fraX），而它所导致的疾病称为脆性X染色体综合征。
本病在逻辑性中的发病率为1/1000~1/1500，仅次于先天愚型。
在所有逻辑性智力低下患者约10%~20~为本病所引起。
临床表现：主要表现为中度到重度的智力低下，其它常见的特征尚有身长和体重超过正常儿，发育快，前额突出，面中部发育不全，下颌大而前突，大耳，高腭弓，唇厚，下唇突出，另一个重要的表现是大睾丸症。
一些患者还有多动症，攻击性行为或孤癖症。
20%患者有癫痫发作。
过去曾认为由于女性有两条X染色体，因此女性携带者不会发病，但由于两条X染色体中有一条失活，女性杂合子中约1/3可有轻度智力低下。
现今在X脆性部们已发现了致病基因FMR-1，它含有（CGC）n三核甘酸重复序列，后者在正常人约为30拷贝，而在正常男性传递者和女性携带者增多到150~500bp，  当心绞痛急性发作时[1]称为小插入，相邻的Cpg岛未被甲基化，这种前突变（premutation）无或只有轻微症状。
女性携带者的CGG区不稳定，在向受累后代传递过程中扩增，以致在男性患者和脆性部位高表达的女性达到1000~3000bp，相邻的CpG岛也被甲基化。
这种全突变（fullmutation）可关闭相邻基因的表达，从而出现临床症状。
由前突变转化为完全突变只发生母亲向后代传递过程中。
根据对脆性部位DNA序列的了解，现已可用RFLP连锁分析、DNA杂交分析、PCR扩增等方法来检出致病基因。
治疗：Lejeune认为叶酸缺乏是FraX综合征时智力低下的原因，他用大剂量叶酸治疗患者获得了良好的效果，但其他作者未能证实叶酸的疗效。
新近一些作者认为中枢神经兴奋剂疗效较好，但副作用大。
其它有用可乐定（clonidine）、心得安者，据称可减轻多动症。
有研究发现因心绞痛而行冠脉造影中，有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。
有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为X综合征，亦有人建议称为“微血管性心绞痛”。
X综合征有许多问题尚不清楚。
早在1910年，Olsler报道过1例男性青年患者反复发作心绞痛，死后尸体解剖却发现其冠状动脉正常。
直到1967年，Likoff[1]等首先报道一组有典型劳累性心绞痛，心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常的女性患者，才引起了临床重视。
1973年，Kemp[2]等首先将此征候群命名为X综合征。
1991年，Cannon[3]经过多年的研究和观察发现此症患者心内膜有斑块状纤维，无浸润物质，提示可能是微循环异常所致，故建议称为“微血管性心绞痛”。
有研究发现因心绞痛而行冠脉造影中，有10%-20%的  发病机制[2]患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。
迄今，关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚，综合文献报告可能与下列因素有关：1、冠状动脉血流储备能力降低2、内皮功能异常3、自主神经调节异常4、雌激素5、其他原因,存在疼痛感知异常近年来随着CAG技术的普及，发现X综合征并不少见据报道本病约占冠脉解剖研究(CASS)登记病例的15%女性多见，尤其是绝经期女性更多见。
迄今，关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚，综合文献报告可能与下列因素有关：1、冠状动脉血流储备能力降低2、内皮功能异常3、自主神经调节异常4、雌激素5、其他原因,存在疼痛感知异常心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状，特别是劳累性心绞痛，运动负荷试验有缺血型ST段压低，但在麦角新碱试验前后的冠状动脉造影均正常，并排除可导致心电图缺血性改变的其他心脏病。
X综合征多见于50岁左右的患者，女性多见，尤其是绝经前女性，主要表现为发作性胸骨后疼痛，多数患者的胸痛与心肌耗氧量增加，如劳累、情绪激动等有关；也有一部分患者诱发胸痛的体力负荷的阈值不恒定，休息时也可发作；部分患者胸痛常持续较长时间（>30分钟），且含服硝酸甘油效果不佳，胸痛症状反复发作。
在运动、心房调搏和使用血管扩张剂（如潘生丁、硝酸甘油或罂粟碱）后，正常人冠状动脉血流量增加，而X综合征患者尽管心外膜下冠状动脉无狭窄，但冠状动脉血流量却未发现相应增加，说明冠状动脉血流储备力（即冠状动脉最大的血流量与基础血流量之比）下降，这是X综合征的一个重要特点。
部分患者含服硝酸甘油效果不佳  心绞痛发作时的疼痛放射范围[3]诊断标准常用的诊断标准为：①有劳累型心绞痛症状；②心电图运  心电图机动试验阳性（ST段缺血型下移≥0.1mm）；或动态心电图检测出现至少一次ST段缺血型下移≥0.1mm；③冠状动脉造影正常，无自发或诱发（冠状动脉内麦角新碱激发试验）冠状动脉痉挛表现。
检查1、专科特殊检查药物治疗治疗主要是减轻反复发作胸痛的痛苦，减少心肌耗氧量和改善冠脉  抗心绞痛药[4]储备功能。
但常规抗心绞痛药物治疗效果不理想，对硝酸酯、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂个体反应不一。
X综合征患者舌下含服硝酸脂不能提高运动耐量，而且有些病人的运动耐量可能减退。
钙拮抗剂异搏定可扩张冠脉，增加心肌血流量，减慢心率，从而改善心肌氧的供需关系，并提高运动耐量，但疗效不恒定，可使X综合征缺血发作次数减少15%-30%。
从理论上讲，X综合征患者心肌缺血发作与交感神经活性增高有关因而β受体阻滞剂应为治疗X综合征的第一线药物，通过阻断β受体使心率减慢，心肌张力降低，心肌耗氧量降低，冠脉储备力提高，从而控制临床症状。
有报道心得安能改善X综合征患者短暂心肌缺血，减少心绞痛发作次数，并建议将心得安作为治疗本病的首选药物。
静脉滴注氨茶碱由于其对抗腺苷的作用，对改善症状和缺血性ST-T改变有效，从而使胸痛缓解。
绝经后妇女用雌激素治疗可减弱正常冠脉血管对乙酰胆碱的作用，增加冠状动脉  抗心绞痛药血流量，增加内皮相关的血管扩张作用，尽管在理论上雌激素可治疗绝经后妇女的X综合征，但其临床效果还有待证实。
另外，也有可用来治疗X综合症各种表现的药物：小剂量阿斯匹林每天服用一片75-162毫克的阿斯匹林，可有效使血液中的血小板粘稠度下降，从而降低其贴附于动脉中粗糙部位的可能性。
这在对抗X综合症中血栓的形成倾向有重要意义，从而可减低三分之一以上心脏病死亡发生的风险。
如若患有哮喘，对阿司匹林过敏，或有血液系统疾病，  阿司匹林则不应服用阿司匹林。
某些情况下，如果正在服用阿司匹林来治疗慢性疼痛或关节炎，则无需另外服用小剂量阿司匹林来治疗心脏病。
不管怎样，在考虑每天服用阿司匹林之前，请务必咨询医生。
他汀类药物一类被称为他汀类药物的新药使血脂异常变得易于控制。
这类药物已在应用中证明了其安全且强效降低LDL胆固醇的能力。
常用的他汀类药物包括可定、Loescol、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。
他汀类药物的药理相同：降低肝脏产生LDL胆固醇的能力，同时增强肝脏对血液中LDL胆固醇分子的吸收和破坏。
另外，他汀类药物还能升高HDL胆固醇水平、降低甘油三酯水平，特别是在大剂量使用时。
它们通常在睡前服用，副作用小。
在使用他汀类药物进行治疗时，每1000人中大约有1-3人会发生肝活性增高，但通常在停药后消失。
药物开始使用后6-12周进行血液ALT检测以监测肝功能，这项检查每年都不可少。
他汀类药物还可能引起其他副作用，如疲乏、失眠、抑郁、头痛、皮疹、肠道不适等，但鲜有发生。
横纹肌溶解症，即体内的肌肉快速的撕裂损伤，是一种更少见但可能致命的副反应。
它以全身剧烈的肌肉疼痛和疲乏为特征，当他汀与其他某些药物如琥乙红霉素、烟碱酸、或贝特类（吉非贝齐或Tricor）联合使用时更常见。
这也常发于身患肾脏疾病的老年患者。
如果有任何相关症状，应及时联系医生，进行一项简单的诊断性血液测试，即CPK测试。
对胆固醇的治疗目标是使LDL胆固醇水平低于100mg/dl，同时使男性HDL胆固醇水平高于40mg/dl，女性则高于50mg/dl。
甘油三酯的治疗目标是低于150mg/dl。
如果LDL胆固醇超过100mg/dl，应该先尝试使用他汀药，看看能对LDL、HDL和甘油三酯水平产生什么影响。
如果这一治疗无效，患者仍然有患心脏病的多重风险或者已经患有心脏病，应与治疗组讨论尝试贝特类或烟碱酸进行治疗的可行性。
贝特类在美国，可使用的贝特类药物包括吉非贝齐和Tricor。
它们直接作用于肝脏或内皮组织，降低甘油三酯、升高HDL胆固醇水平；但对LDL水平影响甚微。
相对于Tricor每天只需服用一次而言，吉非贝齐每天需服用两次，且引起的胃部不适更为明显。
最好是早晨空腹服用Tricor。
尽管有造成肌肉损伤的风险，许多医生还是将Tricor与抑制素联合使用，以更好地调节所有脂质。
烟碱酸又名烟酸，是提升HDL水平的最佳药物。
这是一种维生素，但如果大量使用，可作为一种药物。
不幸的是，如此高剂量的烟酸也会导致一系列副作用，比如胃溃疡恶化、痛风、服药后数小时内脸色潮红、荨麻疹，以及其他皮肤异常。
同时，烟酸会加重胰岛素抵抗，这正是糖尿病患者需要解决的问题。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂如果糖尿病与X综合症同时出现，高血压的危险性会大幅度加剧。
冠脉血压的升高会加重冠状动脉、脑动脉的疾病（心脏和脑部血管的疾病），并使肾脏、眼部小血管的疾病恶化。
所以，在不引起副作用的情况下（如站起时感到眩晕），应尽量降低血压。
可以使用很多新型药物，如：ACE抑制剂。
ACE抑制剂不仅可以降低血压，还可以保护血管内皮细胞、减轻胰岛素抵抗。
最近几个研究报告表明，使用ACE抑制剂的患者发生糖尿病的几率可降低25%。
正在进行的试验将确定是否应该将ACE抑制剂作为糖尿病的预防用药。
ACE抑制剂最常见的副作用是咳嗽。
奇怪的是，咳嗽是一个良好体征。
通过阻断某种化学反应，ACE抑制剂可使一种化学物质在血管中聚集，而这种化学物质能起到保护血管内皮的作用。
咳嗽恰好证明这种保护已经发生作用。
ACE抑制剂罕见但严重的副作用包括：唇舌部肿胀、血钾及肌酐水平升高。
用药前需进行血液检查，用药一个月后应复检，此后也需定期检查。
如果出现唇舌部肿胀，应立即报告医生。
有多种ACE抑制剂可供选择，如：喹那普利、雷米普利、开博通、群多普利、蒙诺、赖诺普利和依那普利。
这些药往往一天只需服用一次，价格也较低廉。
血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)：ARBs可作为ACE抑制剂的替代用药，用于那些不能耐受咳嗽的患者。
ARBs可阻滞ACE抑制剂所作用物质的下游化学物质。
ARBs可起到相同的血管保护作用，并且不引起咳嗽，然后它们的价格相对较高。
ARBs也会引起血钾、肌酐水平的升高，所以治疗过程中也需要进行血液检查。
部分ARBs的商品名：Avapro，科素亚，代文，美卡素和依普罗沙坦。
氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种利尿剂，或者说“排水剂”。
在糖尿病和X综合症患者中，常使用小剂量的氢氯噻嗪来降低血压。
剂量很小时，其降压作用好像并不是由利尿机制所引起的。
更像是由于舒张小血管而导致的。
大剂量（每天超过12.5毫克）使用时，氢氯噻嗪会增加胰岛素抵抗、抑制胰腺分泌胰岛素。
大剂量使用时的其他副作用有：钾丢失、皮疹和痛性痉挛。
市面上有数百种氢氯噻嗪的品牌，价格非常低廉。
氢氯噻嗪的使用方法为早晨口服，每日一次。
钙通道阻滞剂有一组被称为钙通道阻滞剂的化合物，这类化合物可阻滞心脏、血管上的钙通道，使血管舒张、心脏血供增加、心脏负担降低。
所有的钙通道阻滞剂中，血管舒张剂（放松、舒张血管）的副作用最少，一般只会引起水肿和便秘，价格也较低廉。
血管舒张剂对胰岛素抵抗也没有负性作用，这对糖尿病患者来讲是个福音。
此类药物包括：络活喜、波依定。
β阻滞剂β阻滞剂是一种相对传统的治疗药物，利弊兼有。
目前最常用的β阻滞剂有：普萘洛尔、天诺敏和倍他乐克。
研究表明，β阻滞剂在治疗冠心病患者时效果尤佳，可以降低患者的因病致死率。
此外，1998年报道的一项在英国进行的大型研究显示，在降低糖尿病患者大小血管疾病的发生率方面，天诺敏的作用与开博通（ACE抑制剂）相当。
β阻滞剂的弊端来自于它们的副作用。
β阻滞剂可能会导致梦魇、失眠和抑郁，也可能会阻断机体对低血糖的感应，还会使患者感到双手发冷、增加胰岛素抵抗、恶化糖尿病症状。
联合用药医生们常常选用上述几种药物进行联合用药。
很多患者的血压只有通过联合用药才能得到有效控制。
此外，小剂量联合用药引起的副作用比大剂量单独使用某种药物要轻微。
事实上，已经有一些药物生产商开始生产含有多种药物的片剂，比如：药片中同时含有喹那普利和氢氯噻嗪。
相较而言，一次吃一粒药片要比一次吃几粒药片更有优势。
Coreg。
治疗时也会使用其他降压药物，有些药物的效果相当明显。
比如Coreg，就同时拥有上述几种药物的优点，并且可以降低胰岛素抵抗、改善X综合症中出现的血液氧化现象。
但是，Coreg会引起眩晕，价格也较昂贵。
心理治疗X综合征的心理治疗不容忽视。
Bradly与Roybyme等强调必须同时对患者进行必要的心理治疗，使患者减轻不必要的思想负担，必要时可使用抗焦虑药物。
注意要点：冠脉造影正常而冠状窦取血乳酸值升高。
综合征对于大部分患者来说是一个比较陌生的名称。
该疾病以反复发作胸闷胸痛、冠状动脉造影或冠脉CT正常而运动平板试验阳性作为临床诊断的标准。
X综合征是如何产生、有何临床表现呢？
目前被临床医生广为接受的原因是冠状动脉微小血管的功能障碍造成心肌缺血，因此又将其命名为“微血管性心绞痛”。
由此大家可以想到心脏X综合征的患者主要表现为反复发作的胸痛，可以是劳累后发生，也可以在安静休息时发作，胸痛可以持续短暂几秒钟  冠状动脉造影[5]，也可以持续长达数小时，且以女性病人为多见，特别是更年期后的妇女。
有统计发现，在未经冠状动脉造影检查而诊断为冠心病的患者中，有15%至45%的病人其实是X综合征。
当疾病发作时或者在无创心脏负荷后（如运动平板试验）心电图提示心肌缺血改变，冠状动脉造影未发现血管狭窄或阻塞。
但临床上也可见到不少的患者无上述心肌缺血的表现，从而增加了临床诊断难度。
所以近来同位素心肌灌注显像在诊断X综合征中显示出更为重要的地位，发挥着越来越重要的作用。
同位素心肌显像在心脏X综合征的诊断中究竟有何作用呢？
实践发现，通过同位素心肌显像可以了解心脏血管的充盈情况，从而可以判断有无心肌缺血甚至心肌梗死，还可以了解心肌血流灌注的储备功能，继而通过负荷或激发试验可以鉴别是否为冠脉大血管病变即是否存在冠心病，同时也能了解是否存在心脏微血管病变，延迟显像还能了解心肌细胞的存活状况及其功能状态。
可见，同位素心肌显像在冠心病、X综合征、心肌炎等各种心脏血管、微血管性病变以及心肌细胞损伤性病变的诊断及心肌细胞功能状况的评估中都有着非常重要的作用和意义。
而且，通过治疗前后同位素心肌显像结果的比较，还能判断和评估治疗的效果，从而可以提示相关心脏疾病的预后。
有人担心同位素心肌显像检查是否会产生并发症、损害身体健康呢？
众所周知，同位素是一种放射性物质，而且在心脏微血管病变的诊疗过程中共需进行两次同位素心肌显像检查，有不少患者对同位素的身体伤害有着较大的顾虑，唯恐致癌或者产生其他的一些疾病，从而不愿接受该项检查，这在一定程度上影响了疾病的诊断以及治疗后疗效的判断及其预后的估测。
殊不知，医院所用的同位素剂量是能达到显像要求的最低剂量，是不影响身体健康的安全剂量，适度的同位素检查不会对身体产生损害，病友们大可不必顾虑重重，应及早配合医生进行检查和治疗，争取早日康复。
虽然多数人认为心脏X综合征的临床预后较好，但长此以往会影响心脏功能，同时也有少数学者认为此类患者如不及时治疗，日后有可能演变成冠心病、心肌梗死或脑血管以外（中风）。
而且反复发作心前区疼痛将显著影响生活质量、增加心理负担以及反复就医产生的经济负担，并影响生活与工作质量。
目前X综合征的治疗只是沿用治疗冠心病的药物，其效果不佳。
因此，上海市胸科医院急诊科的医师们从改善心脏微循环着手，采用中西医结合的手段治疗心脏X综合征，效果显著，其中相当一部分患者经过治疗后其临床症状、运动试验以及核素检查都取得了显著改善。
故建议有类似症状或已经确诊为心脏X综合征的患者能早期接受检查和治疗，切勿盲目就医而延误病情。
冠心病是中老年人常见的心脏病，其最常见症状为心绞痛。
然而，冠心病在中老年女性中却较少见，这是因为女性受雌激素保护，不易发生动脉粥样硬化，但有一些中年女性，却时有心绞痛发作，症状与冠心病相似，心电图上也显示有心肌缺血，不过冠状动脉造影却显示正常(冠心病冠状动脉造影可显示冠状动脉及其分支有狭窄)。
医学上将这种情况称为“X综合征”。
患X综合征者约占心绞痛病人的9%。
这些人常无高血压、高脂血症及糖尿病，可有轻度脂代谢紊乱、糖耐量不正常。
其心绞痛可有典型发作，但舌下含服硝酸甘油制剂仅部分人有效。
X综合征的病因目前还未完全明了。
本病尽管症状很严重但预后良好，不会发生心肌梗塞。
多数患者在更年期后可自行缓解。
症状明显者可应用β受体阻滞剂心得安、倍他乐克等，也可服用钙离子拮抗剂硝苯地平、络活喜等。
同时，患者要消除顾虑与恐惧，乐观豁达，避免不良情绪，如伴有失眠、多梦等表现者，可适当应用镇静剂，伴缺铁性贫血者可应用铁剂，加服维生素C，矫治缺铁。
本病症并非少见，有许多人可长期被误诊为冠心病。
患者可由于紧张、焦虑、恐惧，惟恐发生心肌梗塞，因而使症状日益加重，这样的患者即使服药也疗效不佳。
对这些病人，如条件许可进行冠状动脉造影十分必要，这样有助于明确诊断，解除患者的思想顾虑，以减轻或缓解症状。
每片重0.5克含服，一次1～2片，一日5～6次。
1.忌烟酒、辛辣、油腻食物。
5.服药时应配合牙科治疗。
中医：清热解毒，消肿止痛。
用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
《本草纲目拾遗》（公元1765年，清乾隆30年）是赵学敏编著。
该书是在《本草纲目》刊行100余年之后编著的。
其目的是拾《本草纲目》之遗。
全书共10卷，载药921种，其中《本草纲目》未收载的有716种，绝大部分是民间药，如冬虫夏草、鸦胆子、太子参等，还有一些外来药品，如金鸡纳（喹啉）、日精油、香草、臭草等。
本书除拾《本草纲目》之遗以外，并对《纲目》所载药物备而不详的，加以补充，错误处给予订正。
本书体例与《纲目》类似，除未列人部外，另加藤、花两类，并把“金石”部分为两部。
本书是继李时珍《本草纲目》后，对药学的再一次总结。
《本草纲目拾遗》成书于乾隆三十年（1765年），又经过卅多年的增订工作，使之更完备。
初刊于同治三年（1864年）。
《本草纲目拾遗》实际是李时珍《本草纲目》的续篇。
全书十卷，按水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、兽、鳞、介、虫分类，引经据典（涉及的文献多达六百余种，）对《本草纲目》的药物加以补充和订正，增录了药物七百一十六种，吸收了不少民间药物(约有五百一十一种)和外来药物（部分取自传教士石振铎译著的《本草补》），内容十分丰富，为中医药学增添了大量的用药新素材。
还在书首列“正误”一篇，纠正《本草纲目》中的误记和疏漏达数十条。
它对研究《本草纲目》和明代以来药物学的发展，是一部十分重要的参考书。
它是清代最重要的本草著作，一直受到海内外学者的重视。
十卷，依据《本草纲目》的体例分为水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鳞介、虫等部，删去了人部、而增加了藤部、花部。
共收载药品921种，其中纲目未记载过的有716种。
可以说本书所载药物绝大部分是纲目未收录的民间药，或已见于当时其它医书上应用的品种，同时也包括一些进口药，如金鸡勒（即金鸡纳皮），东洋参、西洋参、鸦片烟、日精油、香草、臭草、烟草等。
此书不仅丰富了纲目之遗，而且对纲目中已载品种，对其中治疗未备或根实未详者，也详加补充。
在卷首列正误34条，对《本草纲目》中的欠妥和错误之处加以订正。
如《本草纲目》中说，粉锡（铅粉）辛寒无毒，赵学敏则指出有妇人"服铅粉致死，手足皆黯。
"说明铅粉有毒，纠正了这一错误。
而且赵学敏对于《本草纲目》中分类不恰当的都加以订正。
赵学敏编写《本草纲目拾遗》所引据的医药书达282家，引据的经史百家书目也达343家，包括当时罕见的钞本和珍秘本。
如汪连仕的《采药书》，李草秘《海药秘录》、《百草镜》，王安卿《采药志》等。
x粳粉甘储酒x一作甘薯，又名朱薯，以其皮有红者也。
一名金薯，今俗通呼为番薯、或作番茹，有红皮、白皮二色，红皮者，心黄而味甜；白皮者，心白而味淡。
南方各省俱植之，沿海及岛中居民以此代谷。
其入药之功用亦广，而诸家本草皆未载，李濒湖特补列纲目中。
惜其所言者，惟补虚乏、益气力、健脾胃、强肾阴而已，他皆未之及焉。
乾隆五十一年冬，今上特允阁学侍郎张若之请，敕直省广劝栽植甘薯，以为救荒之备。
陆中丞耀有甘薯录之辑，所载卫生一门，实足补李氏所未及，因择录之，以补其遗。
陆公原序云∶甘薯，即薯蓣之属，见于陈祈畅异物志、嵇含南方草木状。
中土之有此物，其来旧矣。
第不甚贵重，栽植者少。
明季有闽人陈经纶，复自吕宋移其种归，巡抚金公学曾劝民树艺，闽人德之，号为金薯；然自是长乐谢肇浙、黄州李时珍、新城王象晋，各有论述，皆不及经纶事。
而其裔孙世元父子，复为金薯传习录盛侈其先世传自吕宋之功，一似中国素非所产者，此考证之疏也。
夫以一物之微，足以备荒疗疾，而又不费功力，其为功于民食，实不浅鲜。
前任布政使李公渭，尝举以教山东之民。
其性又喜沙土高地，于山海之区，尤属相宜。
五杂俎∶百谷之外，有可以当谷者，芋也、薯蓣也。
而闽中有番薯，似山药，而肥白过之，种沙地易生而极蕃衍，饥馑之民，多赖全活，此物北方亦可种也。
群芳谱∶朱薯，一名番薯，大者名玉枕薯，形圆而长，本末皆锐，皮紫肉白，质理腻润，与芋及薯蓣自有各种气香，生时似桂花，熟者似蔷薇露。
扑地缠生，一茎蔓延数十百茎，节节生根，一亩种数十石，胜种谷二十倍。
闽广人以当米谷，有谓性冷者，非。
二、三月及七、八月俱可种，但卵有大小耳。
卵八、九月始生，冬至乃止，生便可食。
若未大者，勿顿掘，令居土中，日渐大，到冬至须尽掘出，不则败烂。
金氏学曾曰∶薯传外番，因名番薯。
形如王瓜藕臂，如拳如指，如卵如枣，大小不一，实同种别，皮有紫有白，有深浅红，有浓淡黄，肉亦如之。
蒸熟匀腻如脂，甘平益胃，性同薯蓣，海隅人以供饔飧。
蔓延极速，节节有根入地即结，每亩可得数千斤，胜种五谷几倍。
徐氏元扈曰∶昔人谓蔓菁有六利、柿有七绝，予谓甘薯有十二胜，收入多，一也；白色味甘，诸土种中特为绝，二也；益人与薯蓣同功，三也；遍地传生，剪茎作种，今岁一茎，次年便可种数十亩，四也；枝叶附地，随节生根，风雨不能侵损，五也；可当米，凶岁不能灾，六也；可充笾实，七也；可酿酒，八也；干久收藏，屑之旋作饼饵，胜用饧蜜，九也；生熟皆可食，十也；用地少，易于灌溉，十一也；春夏下种，初冬收入，枝叶极盛，草秽不容，但须壅培，不用锄耘，不妨农，十二也。
陆公薯录有溉、种、藏、制诸法，虽无关于药病，而有济于备荒，故并录之。
种薯宜高地、沙地，起脊尺余，种在脊上，遇旱可汲井浇灌；即遇涝年，若水退在七月中，气候既不及艺五谷，即可剪藤种薯。
至于蝗蝻为害，草禾荡尽，惟薯根在地，荐食不及，纵令茎叶皆尽，尚能发生。
若蝗信到时，急令人发土遍壅，蝗去之后，滋生更易，是天灾物害皆不能为之损。
人家凡有隙地，但只数尺，仰见天日，便可种得石许，此救荒第一义也。
岁前深耕，以大粪壅之，春分后下种。
若地非沙土，先用柴灰或牛马粪和土中，使土脉散缓与沙土同，可行根，重耕起要极深。
将薯根每段截三、四寸长，覆土深半寸许，每株相去纵七、八尺，横二、三尺；俟蔓生既盛，苗长一丈，留二尺作老根，余剪三叶为一段，插入土中，每栽苗相去一尺，大约二分入土，一分在外，即又生薯，随长随剪随种随生，蔓延与原种者不异。
凡栽薯须顺栽，若倒栽则不生。
节在土上则生枝，在土下则生卵。
约各节生根，即从其连缀处断之，令各成根苗，每节可得卵三、五枚。
凡藤蔓已遍地不能容者，即为游藤，宜剪去之，及掘根时卷去藤蔓，俱可饲牛羊豕，或晒干冬月喂，皆能令肥脂。
二、三月种者，每株用地方二步有半，而卵遍焉，每官亩约用薯三十六株；四、五月种者，地方二步，而卵遍焉，亩约六十株；六月种者，地方一步有半，而卵遍焉，约一百六株有奇；七月种者，地方三尺以内，得卵细细小矣，亩约九百六十株，种种疏密，略以此准之；九月畦种，生卵如箸如枣，拟作种，此松江法也。
金氏曰∶薯苗入地即活，东西南北，无地不宜，得沙土高地，结尤多；天时旱涝，俱能有秋。
养苗地宜松，耕过须起町，高四、五寸。
春分后，取薯种科置町内，发土薄盖，纵横相去尺许。
半月即发芽，日渐蔓延，长一丈或五、六尺，割七、八寸为一茎，勿割尽，留半寸许，当割处复发，生生不息。
若养蔓作苗，须用稍长尺许，密密栽竖，如养葱蒜法。
栽茎使牛耕町，宽二尺许，高五、六寸，将茎斜插町心，约以七分在町内，三分在町外，町内者结实，町外者滋蔓，每茎相去一尺余，十余日，町两旁使牛耕开令晒；又七、八日，以粪壅之，乃使牛培土，每町可得薯三、四斤。
若雨多，须将蔓掇町上，毋令浮根匝地，然实结地内。
虫不能灾，叶如食尽，亦能复发。
早栽宜稀，晚栽宜密。
三、四月栽者，实粗大；七、八月栽者，实细小。
秋末实始加大，冬至前当掘尽，不掘尽，亦不能大。
熟时须先割蔓置町下，俟干卷起，冬月锉喂牲畜。
若北地早寒，则迟一个月栽，早一个月掘，宜迟宜早，亦看天气寒暖耳。
甘薯疏云∶江南田污下者不宜薯，若高仰之地，平时种蓝、种豆者，易以种薯，有数倍之获。
大江以北，土更高，地更广，即其利百倍不啻矣。
倘虑天旱，则此种亩收十石，数口之家，止种一亩，纵旱甚而汲井灌溉，一至成熟，终岁足食，又何不可。
取种之法，群芳谱云∶九月、十月间掘薯卵近根先生者，勿令损伤，用软草包裹，挂通风处阴干；一法，于八月中拣近根老藤，剪七、八寸长，每七、八根作一小束，耕地作畦，将藤束栽如栽韭法，过月余，每条下生小卵如蒜头状，冬月畏寒，稍用草盖覆，至来春分种；一法，霜降前取近根卵稍坚实者，阴干，以软草作衬，另以软草裹之，置无风和暖、不近霜雪、不受冰冻处；一法，霜降前收取根藤，晒令干，于灶下掘窖，约深一尺五、六寸，先用稻糠三、四寸，次置种其上，更加稻糠三、四寸，以土盖之；一法，七、八月取老藤，种入木筒或磁瓦器中，至霜降前，置草中，以稻糠衬置向阳近火处，至春分后，依前法种。
金氏曰∶存薯之法不一，在人变通，或存木斛、草囤、瓷瓮、竹笼中俱可，但性畏寒又畏热，置避风和暖处，用草浮盖，俾通气；若封固，则发热坏烂。
敏∶前在东瓯玉环，见其岛民少谷食，多以茹为粮。
彼土有地，率多种茹，土人云，其利十倍于谷，以茹粮多者为富。
其收茹之法，多曝干切条，以竹席围如囤储之，久亦不蛀，用则以水煮代饭。
云食之多力鲜病，盖其味甘，能补脾土故也。
金氏曰∶薯初结即可食，味淡多汁，及时则甜，煨食、煮食、爆食、蒸食、亦可生食，切片晒干，碾作粥，磨作粉饵，滚水灼，可作丸；拌面，可作酒。
舂细，水滤去渣，澄晒成粉，其叶可作蔬。
范咸台湾府志∶长而色白者是旧种，圆而黄赤者出自文来国，金姓者携回，故名金薯。
诸罗县志∶他物不种，必用子、用仁，或原物根芽，独薯不然，取一条片片切之，只留皮一面，种之发根生苗，亦一异也。
气味甘平无毒，主治补中活血，暖胃肥五脏。
白皮白肉者，益肺气生津，中满者不宜多食，能壅气。
煮时加生姜一片，调中，与姜枣同功。
红花煮食，可理脾血，使不外泄。
（敏按∶甘储俗传能发诸病，患痔漏者，愈后食之复发，亦以性能下行而滞气故也。
）痢疾下血传习录云∶痢疾之起，多因脾胃先虚，而后积滞成痢。
其有脾气虚甚，欲健中焦者，必宜甘温之药；其有命门不暖，欲实下焦者，必宜纯热之药；至若湿热所致，烦热口燥，腹痛纯红、小水黄赤以及下血者，用此薯蒸熟，以芍药汤频频嚼服，或薯粉调冬蜜服，亦愈。
酒积热泻传习录云∶泄泻之症不一，或水土相乱，并归大肠而泻；或土不制水，清浊不分而泻；或小肠受伤，气化无权而泻；或真阴亏损，元阳枯涸而泻者，此皆各从其类治之。
若酒湿入脾，因而飧泄者，用此薯煨热食。
湿热黄胆黄胆之症有四∶一曰阴黄，由气血败也；一曰表邪发黄，即伤寒症也；一曰胆黄，惊恐所致也；更有阳黄一症，或风湿外感，或酒食内伤，因湿成热，因热成黄者，用此薯煮食，其黄自退。
遗精淋浊遗精之与淋浊，症有不同，故治亦不同。
然大要责在心、脾、肾，故凡遇此症，无论有梦无梦，有火无火，或气淋、血淋、膏淋、劳淋，总宜调养心脾，每早晚用此粉调服，大有奇功。
血虚经乱妇人血虚，或迟或早，经多不定，故阳虚补其阳，阴虚补其阴，气滞顺其气。
其有不宜辛燥寒凉而宜于清和者，用此薯饔飧频服，调养其脾，使脾健生化，经期自定。
小儿疳积疳者，干也。
在小儿为五疳，在大人为五劳。
其病由于哺食干燥之品，嗜啖肥浓之物，妄服峻利之药以致津液干涸，延而成疳。
此薯最能润燥生津，安神养胃，使常服之，甘薯粳群芳谱云∶造粳，将糯米水浸五七日，以米酸为度，淘净晒干，捣成细粉；看晴天，将糯米粉入生水，和作团子如杯口大；即将薯根拭去皮，洗净沙石土，徐徐磨作浆，要极细，勿搀水；将糯团煮熟，捞入瓶中，用木杖尽力搅作糜，候热得所，大约以可入手为度，将薯浆倾入，每糯粉三斗，入薯浆一斤，搅极匀；先将干小粉筛平板上，次将糜置粉上，又着干粉捍薄，晒半干，切如骰子样，晒极干，收藏。
用时慢火烧锅令热，下二合许，慢火炒，少刻渐软，渐发成圆球子，次下白糖、芝麻，或更加香料炒匀，候冷极浮脆。
每粳二升，可炒一斗，芋浆、山药浆俱可作。
按此物食之，浓肠胃，健脚力，缩痰涎，解毒活血，甚妙。
甘薯粉功同甘薯。
造法∶用薯根，粗布拭去皮，水洗净，和水磨细，入水中，淘去浮渣，取澄下细粉晒干，同豆粉用。
此粉水作丸，与珍珠沙谷米无异。
按∶此粉余前在闽中及玉环俱有，土人造以售客，贩行远方。
近日宁波及乍浦多有贩客市粉，价贱于面粉。
近日饼饵铺中，率多买此搀和麦面中，作果饵以售。
其粉亦高低不同，有曰净粉，则依前法所造者，滚水冲之，俨如藕粉，故藕粉店中亦多买此搀和，非有识者莫辨；有曰行粉，则连浮渣一切皆磨细和入，只可作饼饵用，其色亦黄而不白。
然其又有甜苦二种，沙土细洁者，则其茹作粉甜；倘先一年种烟，其地次年种茹，则苦涩，人不售之，惟堪作粉，味亦苦矣。
但以味甘有清香，化开色如玉者佳。
甘薯酒和脾暖胃，止泻益精。
造法∶用薯根不拘多少，寸截断，晒干，甑炊熟，取出揉烂，入瓶中，用酒药研细搜和按实，中作小坎，候浆到看老，如法下水，用绢袋滤过，或生或煮熟任用。
其入甑寒暖，酒药分两，下水升斗，或用曲，或加药物，悉与米酒同法。
若造烧酒，即用薯酒入锅如法滴糟成；头子烧酒即用薯糟造，当用烧酒，亦与酒糟造烧酒同。
此酒福建最多，土人名土瓜酒，烧酒曰土瓜烧，其酒味微带苦，峻烈不醇，不善饮者，食之头目微有昏眩，亦无大害，闽中绍酒价贵，此酒值廉，土人相率饮此，亦以饷客。
精液免疫学检查之一。
①不育男子新鲜精液，用沉淀法30分钟没有大量的凝集。
②少量精液和正常宫颈黏液置玻片上混和，盖上盖玻片，使精液和宫颈黏液相互接触。
③玻片置37℃温箱孵育15分钟，显微镜下观察。
④血清滴数≥64，则精液和宫颈黏液接触后前后运动很快成为局部颠簸运动。
1、粘液分泌过多。
安儿宁颗粒拼音名:An’erningKeli书页号:GKZE─098标准编号：WS-10640(ZD-0640)-2002【处方】天竺黄66.7g红花53.3g人工牛黄5.3g岩白菜53.3g甘草53.3g高山辣根菜53.3g短穗兔耳草66.7g白檀香66.7g唐古特乌头66.7g蔗糖930g制成1000g【性状】本品为黄色的颗粒；味甜、苦。
【规格】每袋装3g【贮藏】密封。
【功能主治】清热祛风，化痰止咳。
用于小儿风热感冒，咳嗽有痰，发热咽痛，上呼吸道感染见上述证候者。
【鉴别】取木品2g，研细，加丙酮10ml，超声处理20分钟，滤过，滤液浓缩至1ml，作为供试品溶液。
另取胆酸、猪去氧胆酸对照品，加丙酮制成每1ml各含O.2mg的混合溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙醚-氯仿-冰醋酸(2:2:1)为展开剂，展开，取出，晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热数分钟，置紫外光灯(365nm)下检视。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；甲醇-四氢呋喃-0.5%醋酸溶液(80:10:10)为流动相；检测波长为450nm。
理论板数按胆红素峰计算应不低于2000。
对照品溶液的制备精密称取胆红素对照品适量，加氯仿制成每1ml含20μg的溶液，即得．供试品溶液的制备取本品装量差异项下的内容物，混匀，取10g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入氯仿50ml，密塞，称定重量，超声处理30分钟，放冷，再称定重量，用氯仿补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
本品每袋含人工牛黄以胆红素(C33H36N4O6)计，不得少于0.12mg。
开水冲服，一岁以内一次1.5g，一至五岁一次3g，五岁以上一次6g，一日3次。
一次15～20毫升，一日3次；服时摇匀。
4．严格按用法用量服用，儿童、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。
清热化痰，止咳润肺。
用于痰热阻肺所致的咳嗽痰多；慢性支气管炎见上述证候者。
黄芩四物汤
利必通是一种苯基三嗪类化合物。
主要作用于电压依赖性钠通道，对反复放电有抑制作用，也可能作用于谷氨酸相关神经递质。
可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药，能稳定突触前膜，抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。
主要用于治疗顽固性癫痫。
单独使用或作为添加治疗，口服吸收迅速，1.5～4h达到高峰。
55%与蛋白结合，几乎全部在肝脏代谢成葡萄糖醛酸苷，8%以原形从尿中排泄。
品名通用名：拉莫三嗪片  利必通化学分子式商品名：利必通Lamotrigine化学名称：3，5-二氨基-6-（2，3-二氯苯基）-as-三吖嗪　分子式：C9H7N5Cl2药理作用药理学研究的结果提示拉莫三嗪是一种电压性的钠离子通道阻滞剂。
在培养的神经细胞中，它反复放电和抑制病理性释放谷氨酸（这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用），也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。
在为评价药物对中枢神经系统作用而设计的试验中，健康志愿者服用拉莫三嗪240mg，所得结果与安慰剂无异；然而1000mg苯妥英和10mg安定都显著地损害细微的视觉运动的协调和眼球运动，增加和产生主观的镇静作用。
另一项研究中，单剂口服600mg的卡马西平明显地损害了细微视觉运动的协调和眼球运动，此时身体的摆动和心率均增加；然而，使用150mg和300mg剂量的拉莫三嗪，结果与安慰剂无差异。
药代动力学拉莫三嗪在肠道内迅速而完全地被吸收，没有明显的首过代谢。
口服给药后在2.5小时达到血浆峰浓度，进食后的达峰时间稍延迟，但吸收的程度不受影响。
实验表明，当单次最高给药剂量达450mg时，药代动力学曲线仍呈线性，稳态的最高血药浓度在个体之间差异颇大，但在同一个体浓度的差异很小。
血浆蛋白结合率约为55%；从血浆蛋白置换出来而引起毒性的可能性极低，分布容积为0.92-1.22L/mg。
在健康成人，平均稳态清除率是39±14mL/分。
拉莫三嗪拉莫三嗪的清除主要是代谢为葡萄糖醛酸结合物，然后由尿中消除。
尿中排出的原形药不足10%，在粪便中所排除的与药物有关的物质仅约2%，清除率和半衰期与剂量无关。
健康成人平均消除半衰期是24-35小时。
UDP-葡萄糖醛酸转移酶已被验明是负责拉莫三嗪的代谢酶。
在一项Gilbert综合征的受试者研究中，平均表观清除率比正常对照者下降32%，但比值仍在一般人群的范围内。
本药轻度诱导自身代谢取决于剂量，然而无本药影响其它抗癫痫药的药代动力学之证据。
本药与细胞色素P450酶代谢的药物之间的相互作用也未必可能发生，而本药的半衰期明显受到合用药物的影响，当与酶诱导剂如卡马西平和苯妥英合用时，平均半衰期缩短到14小时左右；当单独与丙戊酸钠合用时，平均半衰期增加到近70小时。
清除率随体重调整，儿童高于成人，5岁以下的儿童最高。
在一般情况下，拉莫三嗪的半衰期在儿童短于成人；当与酶诱剂如卡马西平和苯妥英同用时，平均值接近7小时；当单独与丙戊酸钠合用时，平均值增加到接近45-50小时。
迄今，拉莫三嗪在老年癫痫病人的药代动力学尚未进行专门研究。
然而，12例年龄在65-76岁之间的健康志愿者的单剂量研究和144例包括25位65岁和超过65岁病人的群体分析都表明对老年人不需调整剂量。
对肾衰病人服用拉莫三嗪没有经验，肾衰的受试者中，单剂量的药代动力学研究表明拉莫三嗪的药代动力学未受到很大影响；但是，由于肾清除率的下降血浆中主要的葡萄糖醛酸代谢物的浓度几乎增加了近8倍。
性状成分该品为淡黄色、方圆形片。
一面为多面形，另一面压印“Lamictal50”（50mg片剂）或“Lamictal100”（100mg片剂）。
成份：该品主要成分及其化学名称为3,5-二氨基-6-（2,3-二氯苯基）-as-三吖嗪适应症癫痫：对12岁以上儿童及成人的单药治疗：⒈简单部分性发作⒉复杂部分性发作  癫痫⒊续发性全身强直-阵挛性发作⒋原发性全身强直-阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。
两岁以上儿童及成人的添加疗法(add-ontherapy)：⒈简单部分性发作⒉复杂部分性发作⒊续发性全身强直-阵挛性发作⒋原发性全身强直-阵挛性发作用法用量服用方法：该品应用少量水整片吞服。
为保证治疗剂量的维持，需监测病人体重，在体重发生变化时要核查剂量。
如果计算出的拉莫三嗪的剂量(用于儿童和肝功能受损患者）不是整片数，则所用的剂量应取低限的整片数。
当采用该品单药治疗而停用其它联用的抗癫痫药物或其它抗癫痫药物增加到该品的添加治疗方案中，应考虑上述变化对拉莫三嗪药代动力学的影响（参见【药物相互作用】）。
单药治疗剂量：成人及12岁以上儿童：该品单药治疗的初始剂量是25mg，每日一次，连服两周；随后用50mg，每日一次，连服两周。
此后，每隔1～2周增加剂量，最大增加量为50～100mg，直至达到最佳疗效。
通常达到最佳疗效的维持剂量为100～200mg/日，每日一次或分两次给药。
但有些病人每日需服用500mg拉莫三嗪才能达  丙戊酸钠到所期望的疗效。
成人及12岁以上儿童单药治疗时所推荐的剂量递增方法见下表：1+2周3+4周通常维持量25mg（每日一次）50mg（每日一次)100～200mg（每日一次或分两次口服）为了达到维持量，可每隔1～2周增加50～100mg剂量为降低皮疹发生的危险，初始剂量和随后的剂量递增都不要超过上表（参见【注意事项】）。
添加疗法(add-ontherapy)的剂量：成人及12岁以上儿童：对合用丙戊酸钠的病人，不论其是否服用其他抗癫痫药，该品的初始剂量为25mg，隔日服用，连服两周；随后两周每日一次，每次25mg。
此后，应每隔1～2周增加剂量，最大增加量为25～50mg，直至达到最佳的疗效。
通常达到最佳疗效的维持量为每日100～200mg，一次或分两次服用。
对那些合用具酶诱导作用的抗癫痫药的病人，不论是否服用其他抗癫痫药（丙戊酸钠除外），该品的初始剂量为50mg，每日一次，连服两周；随后两周每日100mg，分两次服用。
此后，每隔1～2周增加一次剂量，最大增加量为100mg，直至达到最佳疗效。
通常达到最佳疗效的维持量为每日200～400mg，分两次服用。
有些病人需每日服用该品700mg，才能达到所期望的疗效。
如病人所服用的抗癫痫药与拉莫三嗪药代动力学的相互作用目前尚不清楚时，所增加的剂量应该采用拉莫三嗪与丙戊酸钠合用时的推荐剂量，随后，剂量应增加至达到最佳疗效。
成人及12岁以上儿童联合用药治疗时推荐的剂量递增方法见下表：合用药物1～2周3～4周通常维持量丙戊酸钠加/不加其他抗癫痫药12.5mg（25mg，隔日一次）25mg（每日一次）100～200mg（每日一次或分两次服）为了达到维持量可每隔1－2周增加25－50mg酶诱导的抗癫痫药*加/不加其他抗癫痫药（丙戊酸钠除外）50mg（每日一次）100mg（分两次服）200～400mg（分两次服）为了达到维持量可每隔1－2周增加100mg*如苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和扑痫酮注意：如病人服用的抗癫痫药与拉莫三嗪药代动力学的相互作用目前尚不清楚时，应采用拉莫三嗪与丙戊酸钠合用时的推荐剂量，随后逐渐增加剂量至达到最佳疗效。
为降低皮疹发生的危险，初始剂量和随后的剂量递增都不要超过上表（参见【注意事项】）。
肝功能受损患者的剂量：拉莫三嗪的初始、递增和维持剂量在中度（Child-PughB级）和重度（Child-PughC级）肝功能受损患者通常应分别减少约50%和75%。
递增和维持剂量应按临床疗效进行调整。
不良反应和禁忌在双盲、附加临床试验中，服用拉莫三嗪的病人中皮疹的发生率高达10%，服用安慰剂的病人为5%。
2%的病人因皮疹而导致停止拉莫三嗪的治疗。
这种皮疹在外观上一般是斑丘疹，通常在治疗开始的前8周出现，停用拉莫三嗪后消失（参见[注意事项]）。
曾有报告出现罕见的、严重的、潜在威胁生命的皮疹，包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解（Lyell综合征）。
尽管停药后大部分病人可以恢复，但一些患者经历了不可逆性斑痕，曾出现与死亡相关的罕见病例（参见[注意事项]）。
严重皮疹的报告，如成人及12岁以上儿童的发生率约为1：1000。
12岁以下儿童出现的危险高于成人。
有研究表明，12岁以下儿童发生皮疹且需住院治疗的比率为1：300至1  上海地区应用利必通&amp;amp：100（参见[注意事项]）。
儿童最初发生的皮疹可能会被误认为是感染；在该品治疗的前8周，如果儿童出现皮疹和发热症状医生应该考虑有药物反应的可能性。
此外，发生皮疹总的危险性与下列因素很有关系：－拉莫三嗪的初始剂量太高和随后增加的剂量超过推荐剂量（参见[用法用量]）。
－同时应用丙戊酸钠（参见[用法用量]）。
出现皮疹的所有病人（成人和儿童）都应迅速被评估，并立即停用拉莫三嗪，除非可确诊皮疹与此药无关。
也有报告认为皮疹是过敏综合征的一部分，伴有多种形式的全身症状，包括发热、淋巴腺病、颜面水肿和血液及肝的异常。
这种综合征引起临床反应的严重程度有很大区别；罕见弥漫性血管内凝血（DIC）和多器官衰竭。
即使皮疹不明显，注意过敏反应的早期表现（如发热、淋巴腺病）是十分重要的。
如果出现症状和体征，应告知病人立即寻医。
如早期反应的体征和症状出现，应立即评估病人；如不能确定另有病因，应停用该品。
在利必通单药治疗的试验中，不良反应的报告包括头痛、疲倦、皮疹、恶心、头晕、嗜睡和失眠。
其他的不良体验包括复视、视力模糊、结膜炎、头昏、嗜睡、头痛、疲倦、胃肠道紊乱（包括呕吐和腹泻）、激惹/攻击行为、共济失调、焦虑、精神混乱和幻觉。
曾有与过敏综合征有关或无关的血液学异常的报告，包括中性白细胞减少症、白细胞减少、贫血、血小板减少症、全血细胞减少症和非常罕见的再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。
曾有运动紊乱如抽搐、不安、共济失调、眼球震颤和震颤的报告。
曾有先前患有帕金森氏病的患者，服用该品加重其帕金森氏症状的报告，个别有锥体外系作用和舞蹈病手足徐动症的报告。
曾有肝功能检查升高的报告，罕有肝功能异常包括肝功能衰竭的报告。
肝功能异常的出现通常与过敏反应有关，但也有无明显过敏征象的个别病例的报告。
禁忌：禁用于已知对拉莫三嗪和该品中任何成分过敏的患者。
注意事项曾有皮肤不良反应的报告，一般发生在拉莫三嗪（利必通）开始治疗的前8周。
大多数皮疹是轻微的和自限性的。
但是，曾罕见严重的、危及生命的皮疹，包括Stevens-Johnson综合征（SJS）和毒性上皮坏死溶解（TEN）的报道（参见[不良反应]）。
严重皮疹如SJS综合征，在成人及12岁以上儿童的发生率约为1:1000。
12岁以下儿童发生的危险高于成人。
有研究表明12岁以下儿童发生皮疹且需住院治疗的比率为1:300～1:100（参见[不良反应]）。