ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
某些肠道杆菌单独对该品或其他β-内酰胺类药物耐药时，将两药联合应用，常可变为敏感，除适用于上述细菌的耐药菌株外，对一些嘴哚阳性变形杆菌和某些普鲁威登属菌亦有效。
口服不吸收，正常人肌注美西林400mg后血药峰浓度于给药后41min到达，为13.6mg/L。
静脉推注该品400mg(10min内)，结束时的血药峰浓度为37.9mg/L，15min后下降一半。
肌注或静注后尿中药物浓度可达1000～2000mg/L，给药后12h内尿药排出率66%  过敏出现的药疹～73%。
血清消除半减期为0.65～0.81h。
美西林可广泛分布于各种组织体液中，以肾、肺和肺组织中浓度较高。
胆汁中浓度略高于血浓度。
胆囊手术前lh注射美西林0.8g后，胆囊中胆汁浓度在胆囊功能正常和无功能者分别为40mg/L和12mg/L。
该品血清蛋白结合率为15%～25%。
该品的适应证基本与氨苄西林相似，可用于大肠杆菌、克雷白菌属、肠杆菌属等敏感微生物引起的单纯性或复合性泌尿道感染，以及由此引起的败血症。
对于很严重的病例，可考虑加用其他β-内酰胺类抗生素。
临床上广泛用于尿路感染，对大肠杆菌感染（包括耐氨苄青霉素菌株）疗效甚好。
对肺炎杆菌、肠杆菌等感染，也有相当疗效。
对伤寒、副伤寒疗效也较好。
美西林主要用于大肠杆菌（包括耐氨苄西林株）以及某些敏感肠杆菌科细菌所致的尿路感染。
对单纯性尿路感染的治愈率为87%，复  美西林杂性尿路感染的治愈率仅35%。
该品治疗孕妇菌尿症，细菌清除率可达87%，其治疗菌痢的疗效优于SMZ-TMP。
治疗伤寒的痊愈率为73%，但退热时间较SMZ-TMP组为长，恢复期带菌率亦较高，与治疗伤寒的常规药物相比，该品无突出优点。
美西林治疗败血症、脑膜炎、肺炎、心内膜炎等严重感染时常与氨苄西林、替卡西林、头孢西丁等其他β内酰胺类药联合应用。
该品口服不吸收，必须注射给药。
按10mg/kg剂量静注（历时15分钟），间隔4小时给第2次药后，平均稳态血药浓度最高为47～55μg/ml，最低为1.2～2.0μg/ml，t1/2为51～55分钟。
注射后，70%的药物可经尿排泄，尿中活性药物浓度在30分钟内可达1000μg/ml，静滴4～6小时后，尿药浓度为97～135μg/ml。
在许多器官及胆汁中都有活性药物存在。
该品穿透血脑屏障的能力弱。
成人肌内注射：0.4g溶于灭菌注射用水2mL中，作深部肌内注射，每日3-4次。
静脉注射：一般感染，每日3-4次，每次0.4g溶于灭菌注射用水、0.9%氯化钠注射液或葡萄糖液10mL中缓慢静脉注射，注射时间不少于4-6分钟；严重感染，每次剂量可增加至0.8g，每日3-4次静脉注射。
静脉滴注：严重感染，每日3.2g，分2-3次作静脉滴注，每次在半小时内滴完。
儿童静脉注射：每日30-60mg/kg，每日量分4次静脉注射。
静脉滴注：每日30-60mg/kg，每日量分2-3次静脉滴注。
对单纯性尿路感染的治愈率为87%，复杂性尿路感染的治愈率仅35%。
可有恶心、腹泻、眩晕、贫血、粒细胞减少。
也可致转氨酶升高、碱性磷酸酶值升高。
肌肉注射该品后局部刺激不显著，该品偶可致过敏性休克和其他过敏反应，用前应做青霉素皮试。
可有皮疹，嗜酸粒细胞增多、血小板增多以及注射局部刺激症状等。
其它参见青霉素G.美西林毒性极低，主要不良反应有：1、皮疹、药热等过敏反应多见，过敏性休克偶见。
2、偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应。
3、少数患者用药后可出现肝酶一过性升高。
4、长期用药可出现二重感染。
5、美西林肌内或静脉给药时可致注射部位局部疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。
1.病人对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素过敏。
2.对美西林或其它青霉素类、青霉胺、头孢菌素类药过敏者禁用。
3.慎用于以下情况：(1)妊娠前三个月孕妇、哺乳期妇女应慎用。
(2)严重肝、肾功能障碍患者慎用。
(3)高度过敏体质患者慎用。
4.使用美西林期间，以硫酸铜法进行尿糖测定时可呈假阳性，用葡萄糖酶法测定者则不受影响；少数患者用药后可出现血清转氨酶、碱性磷酸酯酶轻度上升，嗜酸粒细胞、血小板增多，中性粒细胞及白细胞减少等。
5.用药前后及用药时应当检查或监测的项目：用药前后及用药时应当检查或监测的项目；长期用药时应常规测定肝、肾功能和血象。
1.使用美西林前应注意询问患者青霉素过敏史并注意患者有无过敏疾患或过敏状态。
用药前必须做皮肤过敏试验，皮试阳性者不能使用。
2.美西林不宜用大量输液溶解后作长时间静脉滴注，以免降低血药浓度。
3.美西林与氨基糖苷类药属配伍禁忌，合用时不能置于同一容器中。
青霉素过敏者忌用.妊娠初期3个月孕妇不宜应用，因尚无充分资料证明该品在孕妇中使用的安全性。
肾功能显著减退者剂量酌减。
美西林与头孢孟多或磷霉素联合对鼠伤寒杆菌的作用增强，显示协同或累加现象。
该品与吡哌酸联合呈无关或桔抗，与氨基糖甙类合用亦无协同作用出现。
丙磺舒可抑制该品经肾排泄，提高血药浓度。
1.美西林对β-内酰胺酶的耐受性比氨苄西林强。
与其它青霉素（如氨苄西林、哌拉西林等）或头孢菌素（如头孢唑林、头孢孟多、头孢西丁等）联合用药可起协同抗菌作用。
2.美西林与氨基糖苷类药如庆大霉素合用时，有协同抗菌作用。
3.美西林与丙磺舒合用时，排泄时间明显延长，可使美西林血药浓度升高剂量与用法成人，0.5g/日，1次/6小时，肌注或静注；该品0.5g以注射用水2.2ml溶解供深部肌注；以该品0.5g稀释至50ml，缓慢静滴，儿童每日30mg～60mg/kg，分3～4次，用法同成人。
①偶可出现皮疹、恶心及腹泻等。
②肾功能不全者慎用。
③用前应作青霉素皮试。
凡对青霉素过敏者禁用；孕妇在前3个月忌用。
【中文名称】美西林【产品英文名称】Mecillinam【功效主治】适用于大肠杆菌、克雷白菌、肠杆菌属等敏感菌引起的单纯性或复合性泌尿道感染。
【化学成分】一种新型的半合成青霉素类抗生素。
【药理作用】本品对革兰阳性菌作用弱；对革兰阴性菌，包括大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、志贺菌、沙门菌和部分沙雷杆菌等有良好的抗菌作用；但对假单细胞菌、吲哚阳性变形菌、奈瑟菌属、厌氧杆菌和肠球菌等无效。
【药物相互作用】【不良反应】少数病人用药后可出现粒细胞增多、皮疹、头晕。
【禁忌症】对青霉素过敏者禁用。
【产品规格】0.25g【用法用量】肌注、静注：成人1次用400～600mg，每6小时1次。
重症1次用800mg。
儿童：每日每千克体重30～60mg，分次给药。
【贮藏方法】【注意事项】1.严重肝肾功能损害者及妊娠头3个月的孕妇不宜用。
2.长期应用应定期检查肝肾功能。
海南冬青常绿小乔木，高可达5m。
可煎汤3一6克内服；也可外用适量外敷，民间用于肝风头痛，疖肿、口舌生疮、咽炎等。
【药名】：山绿茶海南冬青(8张)【拼音】：SHANLVCHA【来源】：为冬青科植物山绿茶的叶。
【别名】：海南冬青(《海南植物志》)【动植物资源分布】：分布于广东、海南、广西。
【拉丁名】：山绿茶llexhainanensisMerr。
【中药化学成分】：叶含芸香甙等黄酮化合物及山绿茶甙(hainanenside)。
平肝息风清热解毒。
肝、脾、肺、肾四经。
小枝具4棱，被疏柔毛。
叶互生；叶柄长5-7mm；托叶三角形；叶片薄革质或纸质，阔椭圆形、倒卵状长椭圆形，长4.5-5.5cm，宽1.5-2.5cm。
先端骤狭的短浙尖，基部阔急尖，干后榄绿色或栗褐绿色，背面暗淡，全缘，中脉上面凹陷，侧脉每边8-10条。
伞形花序着生在二年枝上或呈圆锥状着生在当年枝上；花淡红色；苞片三角形，常脱落；雄花序每枝3-5朵花，总花梗长3mm，花梗长1mm，花5-6基数，萼浅盘状，直径约2mm，裂片卵状三角形，花瓣卵形，长约1.8mm，雄蕊短于花瓣的1/4；雌花序簇生，每枝由1-3花组成的聚伞花序，总花便长1-3mm，花梗长3mm，花萼和花冠与雄花相似，退化雄蕊长为花瓣的1/2，子房上位，直径约1.5mm。
果近球状椭圆形，直径约3mm，干时表面有纵槽，宿存柱头厚盘状或乳头状，花柱有时可见，分核6，间或有4或5，椭圆形，两头尖，背面粗糙具1槽。
花期4-5月，果期7-11月。
传说很久以前，在大明山中生活着勤劳善良的过山瑶人。
他们依山傍水，自力更生，用勤劳和汗水浇灌并建设自己的家园。
然而，他们的这一切却引起代表嫉妒邪恶之神的妒忌。
邪恶之神满怀恶意的种下诅咒，于是灾难降临到善良的过山瑶人的头上。
一天，他们纷纷感到身体不适，头痛目眩、面颊发红、青筋暴露，勤劳的过山瑶人再也不能像以往一样到田间劳作。
人们的生活日见艰辛，美丽的家园逐渐荒败。
这时，一个美丽勇敢的瑶家少女挺身而出，发誓要拯救深受苦难的家乡人们。
她踏遍桂西的山山水水，遍寻草药，为乡亲们解脱苦难。
终于有一天，她发现一棵葱绿的树，在桂西的老林中笼罩着圣洁的光。
少女将嫩绿的树叶摘下，回去后捣出树汁给乡亲们服下——神奇的事情发生了：人们喝了树汁，病就都好了。
可是当少女再次寻找这样的树时，才发现满山遍野却仅此一株，远远不能满足乡亲们的需要。
于是少女向上天祈祷，愿意以自己的生命来换取挽救乡亲们的奇树。
少女的真诚感动了上苍，一时间天地震动，圣洁的光茫泽被着桂西的山山壑壑，这种神奇的树纷纷植被于大明山，过山瑶的人们世世代代享用这种树带来的健康。
这种树就是山绿茶树。
每支10毫升口服，一次1支，一日3次。
药物名称：双羟萘酸噻嘧啶药物别名：抗虫灵、噻嘧啶Antiminth英文名称：PyrantelPamoateCAS号:22204-24-6/027-8773-7286原药化学性质：黄色至褐色晶体粉末药物说明：片剂：0.3g；肛用软膏：3%。
宝塔糖为有皱纹的塔形糖锭：0.2g。
主要成分：暂无性状特征：暂无本品为一合成的广谱、高效驱肠虫药。
作用是通过抑制胆碱酯酶，使虫体肌肉强烈收缩，并导致痉挛性麻痹；但不引起蛔虫骚动。
本品是去极化神经肌肉阻滞剂，具有明显的烟碱样活性，也能抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱堆积，导致虫体痉挛性麻痹而排出体外；另外，它可使虫体单个细胞去极化，峰电位发放频率增加，肌张力亦增加，使虫体失去自主活动。
与哌嗪不同的是其作用快，先显著收缩，其后麻痹不动。
蛔虫、钩虫、蛲虫及其混合感染，以驱钩虫疗效最佳。
驱钩虫、蛔虫：口服，1.2g～1.5g/日。
小儿每日30mg/kg。
睡前1次顿服。
不必服用泻药。
驱钩虫应连服3日。
驱蛲虫：1.5g/日，每晚顿服，连服3日(由于未成熟蛲虫对噻嘧啶的敏感性差，故应在第一疗程两周后，待幼虫成熟，再进行第二疗程)。
肛用软膏，每晚睡前涂于肛门周围，再插入肛内挤出1g即可，连用7日。
宝塔糖：（1）成人常用量①蛔虫病，一次按体重10mg/kg(一般为500mg)顿服，每日一次，疗程1-2日；②钩虫感染，剂量同上，连服3日；③蛲虫感染，每日按体重5-10mg/kg，连服7日。
（2）小儿常用量①蛔虫病，每日按体重10mg/kg，睡前顿服，连服2日；②钩虫病，剂量同上，连服3日；③蛲虫病，每日按体重10mg/kg，睡前顿服，连服一周。
暂无孕妇、1岁以下小儿、急性肝炎、急性肾炎及严重心脏病患者禁用。
冠心病及有严重溃疡史者或发热病人慎用。
该药可导致一过性的门冬氨酸氨基转移酶增高，肝功能不全者禁用。
①冠心病、严重溃疡病、肾脏病患者慎用；②营养不良、贫血的患者应先给予支持疗法，然后应用本品；③服用本品无需空腹，也不需导泻。
方法名称：双羟萘酸噻嘧啶原料药－双羟萘酸噻嘧啶－高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定双羟萘酸噻嘧啶原料药中双羟萘酸噻嘧啶的含量。
本方法适用于双羟萘酸噻嘧啶原料药。
方法原理：供试品经流动相溶解并定量稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长288nm处检测双羟萘酸噻嘧啶的峰面积，计算出其含量。
试剂：1.乙腈2.醋酸3.二乙胺仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱硅胶为填充剂，理论塔板数按噻嘧啶峰计一般不低于8000，噻嘧啶峰与双羟萘酸峰的分离度应大于10。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：乙腈水醋酸二乙胺=942.52.512.2检测波长：288nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取双羟萘酸噻嘧啶对照品适量，用流动相溶解并定量稀释制成每1mL约含80&micro;g的溶液，即为对照品溶液。
2.供试品溶液的制备精密称取供试品适量，用流动相溶解并定量稀释制成每1mL中约含80&micro;g的溶液，即为供试品溶液。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各20mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长288nm处测定双羟萘酸噻嘧啶（C11H14N2S·C23H16O6）的峰面积，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，一部，p.59。
1偶可引起呕吐、眩晕、头痛、腰痛、腹痛和皮疹等。
2有时也引起丙氨酸转移酶升高。
故孕妇、急性肝炎、急性肾炎及严重心脏病病人忌用。
3有严重溃疡病史者或发热病人慎用。
鞘磷脂病
【来源】《保婴摄要>卷五。
脾泻，病名。
即脾泄。
又名洞泄（见《医学真传》）。
《万病回春·泄泻》：“脾泻者，食后倒饱，泻去即宽，脉细……”吴澄《不居集》谓：“脾泻，腹胀满，泄注，食即呕吐。
宜建中汤、理中汤。
”参见脾泄、洞泄、泄泻条。
中医医学术语英文名：dualexcessofthespleen-stomach
下丘脑与脑下垂体组成的一个完整的神经内分泌功能系统。
此系统可分为两部分：①下丘脑-腺垂体系统。
二者间是神经、体液性联系，即下丘脑促垂体区的肽能神经元通过所分泌的肽类神经激素（释放激素和释放抑制激素），经垂体门脉系统转运到腺垂体，调节相应的腺垂体激素的分泌。
hypothalamus-hypophysissystem②下丘脑-神经垂体系统。
有直接神经联系，下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞所分泌的肽类神经激素可以通过轴浆流动方式，经轴突直接到达神经垂体，并贮存于此。
下丘脑是间脑的一部分，左右对称，形成第三脑室下部的侧壁和底部。
下丘脑具有许多细胞核团和纤维束，与中枢神经系统的其他部位具有密切的相互联系。
垂体又名脑下垂体，分泌的激素除直接调节某些靶器官的功能活动外，还有几种促激素作用于相应的靶腺（如甲状腺、性腺、肾上腺皮质等），调节靶腺的分泌功能，并经靶腺激素间接调节某些器官的生理功能。
因为脑下垂体在功能上与下丘脑紧密相连，所以一般将下丘脑与垂体看作为一个完整的功能系统。
下丘脑与腺垂体的联系下丘脑通过神经和体液  ，调节相应的腺垂体激素的分泌。
腺垂体的激素及生理功能从腺垂体中已经分离出8种蛋白质激素：①生长激素(GH)。
GH的主要生理功能是：刺激软骨及软组织增生，使骨骼面积增加，伴随内脏增大，肌肉、皮肤、结缔组织和淋巴器官增生；促进蛋白质合成；给哺乳动物反复注射GH时，可使血糖升高，长期注射，可导致永久性糖尿病；刺激胸腺淋巴细胞和一般淋巴细胞的繁殖；当将GH同其他几种“促激素”（如ACTH，TSH，FSH和LH）分别结合使用时，可显著加强这些激素的效能；对其他激素有“允许作用”，能产生为其他激素或因子充分发挥作用的生理环境等。
②生乳素（PRH）。
PRH的主要生理功能是调节生殖活动和性行为，促进已发育好的乳腺分泌乳汁等。
③促肾上腺皮质激素（ACTH）  。
ACTH主要作用于肾上腺皮质的束状带和网状带，使其细胞增生，并促进糖皮质激素的生物合成和分泌。
④促脂激素（LPH）。
LPH具有溶脂作用和轻微的黑素细胞的刺激作用。
⑤黑素细胞刺激素（MSH）。
MSH的主要功能是刺激黑素细胞色素体，使之扩散，导致皮肤变黑。
⑥糖蛋白质激素〔黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、促甲状腺激素（TSH）〕。
在腺垂体中有3种糖蛋白质激素，即LH  ，FSH和TSH。
在硬骨鱼垂体中发现有一种异促甲状腺因子（HTF），与促性腺激素十分相近，HTF、LH和FSH对硬骨鱼的甲状腺都有刺激作用  ，这些发现提示，TSH、LH和FSH可能起源于同一种原始分子  。
LH和FSH对性腺均有刺激作用（见雌性生殖系统、雄性生殖系统）。
TSH主要刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素。
下丘脑对腺垂体激素的调节下丘脑的释放激素（RH）可使相应的腺垂体激素合成及分泌增加，如促甲状腺激素释放激素可促进腺垂体促甲状腺激素的合成和分泌，下丘脑抑制激素能抑制腺垂体相应激素的合成及分泌；生乳素抑制激素可使腺垂体生乳素合成及分泌减少，加压素可提高血压，促进肾小管对水的吸收。
下丘脑与神经垂体的联系神经垂体在结构与功能上都与下丘脑密切相关。
从下丘脑视上核和室旁核的神经元发出的神经纤维直接进入神经垂体，称下丘脑垂体束。
由视上核和室旁核的神经元合成和分泌的激素沿此束被运送至神经垂体贮藏，需要时再释放入血液循环。
神经垂体的激素及生理功能一般认为，视上核可能以产生抗利尿激素为主，而室旁核以产生催产素为主。
①抗利尿激素。
又称加压素。
其主要生理作用是促进肾脏集合管和远曲小管后段对水分子的重吸收。
因此，抗利尿激素分泌不足、分泌过多以及肾小管对抗利尿激素反应失常都会影响尿量。
抗利尿激素缺乏时，每天尿量可多至十几升，称为尿崩症。
②催产素。
对妊娠子宫，催产素有强烈刺激子宫肌收缩的作用，并有促进乳腺排乳的作用。
神经垂体激素分泌的调节①抗利尿激素。
在生理情况下，主要受血容量和细胞外液渗透压变化的调节。
刺激外生殖器、吸吮乳头与刺激子宫均可反射地引起催产素分泌，并伴有子宫收缩，对精子运行至输卵管有促进作用。
电子计算机断层扫描(简称CT)，使传统的X线摄影方法难以或不能显示的人体软组织影象化，能迅速、正确地作出诊断。
能探测出人体组织密度差O．5％的变化，所以在某种程度上讲，能较早地发现疾患。
Herman和Coin于1980年发明一种CT立体显示器，展现出椎间盘的大小和相对部位。
我国于七十年代末与国际上交流CT技术，目前各大城市的医院及医学院校都已建立了CT室，并成为国际上第七个能生产CT机的国家。
一、电子计算机断层扫描的原理CT是用高度准确的X线束围绕身体某一部位作一个断面的扫描，由灵敏的检测器同时记录下大量的信息，再由快速的转换器将模拟量转换成数字量，然后输入电子计算机，高速运算出该断层面各点的X线吸收系数值，组成图像矩阵，再由图像显示器将不同的数据用不同的灰度等级显示出来，由于人体各部分组织不一样，其CT值也不一样，在电视屏上以黑白灰度显示，在彩色CT机上则以不同颜色表示。
二、电子计算机断层扫描在检查肌肉骨骼系统方面的应用由于CT检查的价格仍然较高，四肢骨骼肌肉系统的伤疾通过普通X线平片检查通常可以确诊，故CT用于四肢检查较少，多用于检查脊柱脊髓系统的伤疾。
(一)CT。
能发现普通X线片不能发现的骨折咖颈椎l、2骨折，齿状突骨折，部分椎弓根骨折，第一颈椎半脱位、棘突及横突骨折，CT可确诊。
(二)骶尾部骨折  CT可以证实是否有碎骨片刺入骶管。
(三)脊椎外伤  用Amipague注入蛛网膜下腔，再作CT扫描，可以发现脊髓水肿，脊髓断裂或自溶。
前者脊髓增粗，后者看不到脊髓CT。
可发现脊髓内出血，呈高密度影，脊髓内血肿边缘不清，硬膜血肿的高密度影靠近椎管边缘。
(四)椎间盘病变对椎间盘突出诊断准确性，CT为92％，脊髓造影为89～90％，当CT能确诊时，就不必再作脊髓造影，但CT所见不能确诊时，则需补充作脊髓造影。
(五)颈椎管狭窄椎管狭窄症CT能显示韧带肥厚，钙化，骨唇，病变椎间盘，椎管形态。
(六)软组织肿瘤  CT能显示组织密度变化和横断面上肿瘤分布扩散情况。
(七)CT用于软组织导向手术如肿块的穿刺活检，异物的取出。
计算机断层扫描（ComputedTomography，简称CT）是计算机技术、数字化图象重建技术和核技术相结合的产物。
CT作为一种先进的疾病诊断手段，广泛应用于医学领域中，同时又作为一种无损检测手段，广泛应用于工业领域中。
1971年英国EMI公司中心研究室主任豪斯菲尔德（Hounsfield）研究成功第一台用于临床的头颅XCT机，因而在1979年与美国的科玛克（Cormack）博士一道获得诺贝尔医学奖。
通过本实验，可以掌握CT成像的基本原理，了解工业CT和医用CT的基本特征和区别，了解数字化图象重建的方法，以及CT的应用。
中文名：盐酸阿糖胸苷(胞嘧啶阿拉伯糖苷)拉丁名：CytarabineHydrochloride(CytosineArabinoside,Ara?C)本品为一种抗嘧啶类代谢剂，抑制DNA聚合酶活性和干扰细胞DNA的合成，从而影响细胞的增殖。
临床用于治疗急性白血病及消化道癌。
常用量每日2(1～3)mg/kg，静注，或深于葡萄糖注射液中缓慢滴注，亦可用同量皮下或肌内注射，连用10～14日为1疗程，或连用5日，停9日后再用。
维持量，按上述每日剂量作皮下注射，每周给药1～2次。
鞘内注射，50(25～75)mg/次，用生理盐水2ml溶解，每日或隔日注射1次，连用3次。
1主要为骨髓抑制，白细胞和血小板下降，胃肠道反应，恶心、呕吐和腹泻。
2偶尔可引起肝功能异常、腹痛、胃肠道出血、巨幼红细胞性贫血及发热反应等，经对症治疗后可减轻或消失。
解肌发表，调和营卫。
用于外感风邪，头痛发热，鼻塞干呕，汗出恶风。
孕妇禁用；表实无汗或温病发热、口渴者禁服。
【组成】细辛白蒺藜(微炒，去刺)露蜂房(微炙)川升麻白矾(一半烧令汁尽，一半生用，研令细)黄柏(锉)各15克槐枝柳枝(粗者，每茎长6厘米)各3～7茎(烧勿令过火)【用法】上药捣细罗为散，研令匀，分瓷盒盛。
使时先以热盐水漱口三五度后，取药揩齿龈上。
微觉痛即止，有津即吐之。
【主治】牙齿风疳，出血疼痛，牙齿浮虚者。
方剂名称揩齿散药物组成母丁香1两，蒻叶3分，断蚛皂荚2挺，茜草1两。
处方来源《医方类聚》卷七十一引《千金月令》。
方剂主治齿病。
用药禁忌忌大蒜。
制备方法上于银铫子中炒令黄，不得过焦，将皂荚去皮子炙令黄，同杵如面。
用法用量用时先以冷水漱口，着生姜揩，又用盐花揩，然后用药揩。
津液多即咽。
1941年任法国人类问题研究基金会主席。
他因发现一种缝合血管的方法和在组织培养上的杰出贡献而获得1912年诺贝尔生理学或医学奖。
他毕生研究体外培养活组织的方法并用之于外科手术。
揭示了离体的动物组织在适当培养条件下，和原生动物或微生物一样，具有近于无限生长和繁殖的能力，也证明组织培养是一种研究活细胞和活组织的好方法。
Carrel，Alexis法国医生，实验生物学家。
卡雷尔（1873～1944）1873年6月28日生于里昂，1944年11月5日卒于巴黎。
1890～1900年为里昂医院实习医生。
1900年获里昂大学医学博士学位，并在里昂大学做了2年尸体解  卡雷尔剖工作。
1904年赴美在芝加哥大学工作，后被派往纽约洛克菲勒医学研究所（现洛克菲勒大学)从事医学研究（1906～1912)。
第一次世界大战期间回到法国参与研究出用杀菌剂冲洗伤口、治疗创伤的卡雷尔-达金氏法。
1919年后他继续在洛克菲勒研究所工作直到第二次世界大战爆发。
1939～1940年他参加了法国公共卫生部工作。
1911年，他和M.T.伯罗斯协作发现胚胎提取液对某些细胞有较强的促进生长作用，于是用胚胎提取液凝集血浆的技术在几个实验室得以推广应用。
在悬滴培养的基础上，1923年他设计了用卡氏瓶培养，使组织培养进入一个迅速发展的阶段。
1894年开始从事血管外科的研究，当时较大的血管断裂后缝合方法不理想,他创用了“三线缝合”方法,将欲缝合的两条血管的末端反褶，用极细的针和丝线缝合，使血管内壁光滑，血流不受影响。
以后他进行温血动物的细胞和组织培养试验，曾将一个成纤维细胞株传代多年；使鸡胚胎心脏组织、结缔组织存活多年。
这些方法学上的成就不仅对了解细胞生理学有价值、而且对医学理论和实践都有意义。
在此基础上他研究器官移植。
他认识到,同体移植的器官可永久存活,而同种异植和异种移植因“排斥”而会失败。
1930年他进行器官培养，在机械师C.A.林德伯格的协助下，设计一个可以消毒的玻璃灌流器，将离体组织、器官，如肾脏、心脏、甲状腺等保存在灌流液中，不仅能存活，且维持功能数日或数周。
1914年他返回法国，第一次世界大战期间，他赴欧洲战场，组织医疗队，与化学家H.达金一同提出用次氯酸钠溶液冲洗伤口，拯救了许多伤病员的生命。
第二次世界大战期间他也在巴黎，任职于公共卫生部门。
德国占领法国时他曾在维希政府任职，法国解放后不久他便去世，所以未受审。
他发表有关生物学和外科学方面论文50余篇，著作有《人的奥秘》、《器官培养》（与C.A.林伯格合作）和《对生命的见解》等。
【来源】《圣济总录》卷一六五。
小儿多动症即注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD），是指与同龄儿童相比，有明显的注意力集中困难、注意力持续时间短暂、活动过度或冲动的一组综合征。
ADHD是儿童时期最常见的行为障碍，学龄儿童患病率为2%～10%。
ADHD通常于6岁前起病，70%患儿症状可持续到青春期，1/3可延续至成年。
注意障碍注意障碍为ADHD最主要的表现之一。
表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境干扰而分心。
频繁地改变注意对象。
做作业时不能全神贯注，家长描述为做做玩玩，粗心大意；对家长的指令心不在焉，似听非听。
做事有始无终，常半途而废或虎头蛇尾。
做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。
有些患儿表现为凝视一处，走神、发呆、眼望老师，但脑子里不知想些什么。
老师提问时常不知道提问的内容。
活动过度活动过度是ADHD另一常见的主要症状。
表现为明显的活动增多，不适当地奔跑、爬上爬下或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭来扭去，严重时离开座位走动或擅自离开教室。
话多、“人来疯”、喧闹、插嘴、惹事生非、影响课堂纪律，目的为引起别人注意。
喜观玩危险游戏，常常丢失东西。
冲动性情绪不稳、易激惹冲动、任性、自我控制能力差。
易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。
幼稚、行为不考虑后果，易出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。
学习成绩低下或波动较大ADHD患儿智力正常或基本正常，学习成绩低下或波动较大的原因与注意力不集中、多动有关。
出现学习成绩低下的时间，取决于智力水平及ADHD的轻重程度。
智力水平中下的严重患儿学龄早期即出现学习成绩低下；智力水平较高、ADHD症状较轻者可在较高年级才出现学习成绩低下。
[1]诊断ADHD必须符合以下5项标准。
⑴症状学标准：见表1。
其中注意缺陷症状至少符合表1中6项，且持续至少6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称；多动、冲动症状至少符合表1中6项，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称。
⑵起病与病程：7岁前出现症状，至少持续6个月。
⑶某些症状造成的损害至少在两种场合（如学校和家里）出现。
⑷严重程度标准：在社交、学业或成年后职业功能上，具有明显的临床损害证据。
⑸必须排除以下疾患：精神发育迟滞、广泛性发育障碍、儿童精神分裂症、躁狂发作和双相障碍、焦虑障碍、特殊性学习技能发育障碍、各种器质性疾病（如甲亢）和各种药物副反应所导致的多动症状等。
[2]表1诊断ADHD的症状学标准注意缺陷症状多动、冲动症状1在学习、工作或其他活动中，常常不注意细节，容易出现粗心所致的错误1常常手脚动个不停，或在座位上扭来扭去2在学习或游戏活动时，常常难以保持注意力2在教室或其他要求坐好的场合，常常擅自离开座位3注意不集中（说话时常常心不在焉，似听非听）3常常在不适当的场合过分的奔来奔去或爬上爬下（在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受）4往往不能按照指示完成作业、日常家务或工作（不是由于对抗行为或未能理解所致）4往往不能安静地游戏或参加业余活动5经常难于完成有条理、有顺序的任务或其他活动5常常一刻不停地活动，好像有个马达在驱动他6不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情（如作业或家务），常常设法逃避6常常话多7常常丢失学习、活动所必需的东西（如玩具、课本、铅笔、书或工具等）7常常别人问话未完即抢着回答8很容易受外界刺激而分心8在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场9在日常活动中常常丢三落四9常常打断或干扰他人（如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏）美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)根据症状维度将ADHD分为3个主要亚型：(1)注意障碍为主型：在注意缺陷9项症状中至少符合6项。
(2)多动-冲动型：在多动、冲动的9项症状中至少符合6项。
(3)混合型：同时符合注意障碍为主型和多动-冲动型的诊断标准（各型均需至少符合6项）。
ADHD患儿存在注意力缺陷、冲动、多动，学习和人际交往受到了严重阻碍。
但活泼、好动是孩子的天性，有些儿童的好动是属于贪玩或者缺乏学习兴趣，而非ADHD。
二者区别在于：➀有无场合性和时间性：ADHD孩子的多动和冲动是不分场合的，比如大家非常安静地在教室里上课，他会突然的出怪声，这就属于ADHD。
好动儿童在严肃的、陌生的环境中，有较强的自我控制能力，这个要区分开。
➁有无目的性：ADHD孩子的多动是无目的的、杂乱的，他们往往意志力薄弱，做事有始无终，常常一件事情没有做完又去换另一件事情。
而好动儿童具有较强的意志力，他们的活动常具有一定的目的，并有计划及安排。
③有无真正的兴趣爱好：ADHD孩子没有真正的兴趣爱好，无论何时何地，都不能较长时间集中注意力。
而好动儿童对于感兴趣的事情能全神贯注，并且还讨厌别人的干涉和影响。
④是否可被理解：ADHD孩子的多动和冲动往往没有原因，常常使人难以理解。
而好动儿童即使特别淘气，他的好动也往往事出有因，能为人们所理解。
⑤与伙伴的关系：ADHD的孩子往往伙伴关系不好，常常说“他们不和我玩”。
而好动儿童的伙伴关系一般较好。
学习问题注意不集中会影响课堂表现和学习成绩。
随着学年的推进许多ADHD儿童“触礁”，他们每周都在落后，而且越落越远，直到差距太大再也赶不上了。
注意不集中常常在儿童三年级时引起重视，并到医院求治。
因为三年级是ADHD儿童最常“触礁”的时候，普遍认为三年级的孩子能够独立完成越来越多的任务，因此他们的作业量有所增加。
也有很多孩子在小学毕业升中学以后来求治，因为这时候课程量和授课教师都增加了，很多在小学时还能跟上的ADHD儿童上中学后完全不适应了。
对抗和品行问题多动冲动症状可能导致ADHD儿童常常破坏学校纪律、家规或人际交往的规则，比仅有注意不集中的儿童更容易惹麻烦，他们中间明显有更多的人合并对抗和品行问题。
包括拒绝服从或主动违抗大人的要求、易激怒、发脾气、怀恨或报复、敌对、不满，甚至偷窃、逃学、离家出走、说谎、放火、虐待动物、欺负别人等攻击、破坏行为。
情感不稳定约20%的ADHD儿童可能出现严重激烈的情感发作，冲动不顾后果，爆发身体或语言的攻击行为，严重影响日常生活和人际关系。
ADHD与心境障碍（又称情感性精神障碍）的共患率为15%～75%。
部分ADHD共患心境障碍的患儿每天有几个小时出现抑郁心境，时间可持续2周或以上，在这段时间有反应迟钝、嗜睡、注意力难集中，导致放弃学习。
ADHD也常常共患情绪障碍，患儿表现为自卑感、害羞、社会退缩、焦虑、哭泣、过敏、忧郁等。
遗传因素自从人类基因组计划开展以来，很多医学科学家都提出对未来医疗的设想，其中之一就是破译基因密码，根据基因图谱准确地诊断和治疗。
近年来对ADHD的遗传学研究已经发现了许多与ADHD发病相关的基因。
这些基因控制着脑内重要的化学物质，正是这些化学物质的变化，使得大脑“司令部”的功能降低，对行为的管理能力下降，出现多动、注意不集中的症状。
但ADHD属于复杂的多基因遗传病，同时受到多种自然和社会环境因素的影响，是遗传和环境因素的共同作用导致。
神经生化因素越来越多的证据表明，神经生化因素在ADHD的发病中发挥了重要作用。
神经递质的代谢和转运失衡导致ADHD患儿额叶、颞叶、顶叶、小脑、海马和杏仁核等功能失调，使与执行、认知、情绪、感觉运动功能相关的神经网络活动显著减少和代偿区域的代偿极度活跃以及神经突触形成和重建异常，是ADHD发病的主要原因[5-6]。
目前公认的观点认为，多巴胺和去甲肾上腺素递质系统失衡是导致ADHD发病的重要原因[7-8]，基于多巴胺和去甲肾上腺素递质系统的治疗策略也获得了一定的治疗效果。
但部分患儿的疗效不理想或不稳定，提示单纯的多巴胺和去甲肾上腺素递质系统失衡理论不能很好地诠释ADHD的发病机制。
推测，ADHD的发病可能是神经网络多因素共同作用的结果。
神经解剖因素功能影像学的研究发现，与正常的儿童相比，ADHD患儿的负责编辑行为、任务执行、感应时间和自我意识的前额叶皮质、负责功能调整的小脑蚓、负责冲动和寻求奖赏机制的纹状体等部位，15岁以前体积明显变小[5-6]。
其他因素包括母孕期的影响（如母孕期接触酒精和烟草）、化学毒素（如铅中毒）、心理社会因素（如不良的家庭或教育环境）等。
[3]ADHD患病率高，多数患儿共患其他行为障碍，对患儿学习、生活、家庭、伙伴关系等产生广泛而持久的损害，因此早期诊断、系统规范治疗该障碍非常重要。
通过多学科、长期、多模式、个体化的综合治疗，缓解和改善临床症状，减少共患病的发生，改善社会功能，增强自信心，提高社会适应能力。
疾病知识的教育所有诊断为ADHD的患儿及家长/监护人都应该接受关于疾病知识的教育。
疾病知识的教育包括了解疾病的性质、了解可能造成患儿发病的原因及怎样配合专业的治疗、最大程度地改善患儿的预后等。
药物治疗4.2.1总体治疗目标➀ADHD是一种慢性神经和精神疾病，首先应制定一个长期的治疗计划；➁针对每一个体，明确一个恰当的个体化的治疗目标以指导治疗；③临床医生应该推荐恰当的药物和心理行为治疗来改善ADHD患儿的目标预后；若为ADHD患儿选择的治疗方案没有达到治疗目标，临床医生应评价初始诊断是否正确，所用的治疗方法是否恰当，治疗方案的依从性如何，是否有合并疾病等；④临床医生应该对ADHD患儿定期进行有计划的随访，汇总信息直接监控目标预后和不良反应。
4.2.2药物治疗原则➀考虑患儿的既往治疗情况和目前身体状况，确定药物的使用顺序。
➁根据个体化原则，从小剂量开始，逐渐调整达到最佳剂量并维持治疗。
③在治疗过程中，采用恰当的方法对药物的疗效进行评估。
④注意可能出现的不良反应。
4.2.3可选择药物➀哌甲酯：口服。
6岁以上儿童服用。
根据疗效持续时间分为速释片和缓释片。
速释片起始剂量为每次2.5mg～5mg，每日2～3次，视病情每周增加5～10mg；缓释片起始剂量为每次18mg，每日1次，晨服，视病情调整剂量。
调整剂量过程中，如果患儿对哌甲酯副作用不能耐受或增加剂量后症状没有进一步改善，则以上一剂量为最适治疗剂量。
禁忌证：有明显焦虑、紧张和激越症状的患者；已知对哌甲酯或本品其它成份过敏的患者；青光眼患者；有家族史或诊断有抽动秽语综合征的患者；正在或14天内使用过单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。
常见不良反应包括食欲减退、头晕、头痛、失眠、恶心、易怒等。
严重的不良反应包括心律失常、自杀倾向、血尿、肌痛性痉挛、鼻出血、生长抑制、视觉障碍等。
罕见肝损害、心肌梗死、大脑动脉炎、精神异常、恶性综合征（表现为肌紧张、高热、意识障碍、大汗、血压不稳）、白细胞减少症和血小板减少、闭角型青光眼、剥脱性皮炎、多形性红斑等。
➁托莫西汀：口服。
体重不足70kg的儿童或青少年，起始剂量一日0.5mg/kg，3日后根据效果增加剂量至每日总目标剂量，通常为一日1.2mg/kg，可于早晨1次服用或早晨和傍晚平均分为2次服用，每日最大剂量不超过1.4mg/kg。
体重超过70kg的儿童或青少年，起始剂量一日40mg，3日后根据效果增加剂量至每日总目标剂量，通常为一日80mg，可于早晨1次服用或早晨和傍晚平均分为2次服用。
在继续使用2～4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg。
对于体重超过70kg的儿童或青少年，每日最大推荐总剂量为100mg。
禁忌证：闭角型青光眼；正在服用或在前14日内服用过单胺氧化酶抑制药（如苯乙肼、苯环丙胺等）的患者；对本品或其组分过敏者。
常见不良反应包括食欲减退、口干、恶心、呕吐、腹痛、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、心动过速、血压升高等；严重的不良反应包括震颤、僵直、尿潴留、尿失禁、前列腺炎、性功能障碍、月经不调、自杀倾向、肢端发冷等；罕见的不良反应包括肝损害、癫痫发作、闭角型青光眼、雷诺病等。
心理与行为治疗常用的行为治疗方法包括强化、塑造、消退、惩罚等。
促进恰当行为的出现,减少不良行为。
另外，应注意建立正常的家庭结构和自我控制能力的培养。
书名:小儿多动症  作　者：徐通丛书:李广智出版社：中国医药科技出版社出版时间：2009年04月ISBN:9787506741118开本：16开定价:28.00元小儿多动症是儿童时期最常见的一种心理行为障碍，其患病率已达3％～6％，成为一个广受关注的公共卫生问题。
《小儿多动症》针对这种现象，以问答的形式，就小儿多动症的原因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等方面作了较为全面、系统和翔实的回答。
内容深入浅出，文字通俗易懂，科学性、实用性强，可供临床医生、患者及家属阅读使用。
徐通，男，江苏连云港人，1962年4月生。
1984年毕业于上海第二军医大学，1991年获硕士学位，1997～1999年赴挪威奥斯陆大学医学系学习。
现为上海第二军医大学长征医院儿科主任、教授、主任医师、硕士生导师。
担任全军优生优育中心副主任、全军儿科学术委员会委员、中国儿童心理行为委员会委员、上海市儿童保健学术组委员。
发表学术文章60余篇，主编或参编专著10部，曾获军队科技进步三等奖3项。
李广智中国科普作家协会会员、上海市科普作家协会医卫专业委员会副主任委员，上海医学会科普学会委员、心理咨询师上海市国家职业资格鉴定考评员、国家二级心理咨询师、上海市白玉兰远程医学管理中心和上海卫生远程医学网络公司医学顾问、上海市杨浦区疾病预防控制精神卫生分中心常务副主任、杨浦区精神卫生中心副主任医师、中科院上海生命科学信息中心“重大疾病数据库”医学顾问。
1998年被上海市科协和上海市科普创作协会评为上海市优秀科普作家。
常识篇什么是“小儿多动症”？
“ADHD”代表什么意思？
多动症是一种新近出现的疾病吗？
为什么说多动症是一种“疾病”？
多动症是一种“时髦病”吗？
为什么说多动症是一个公共卫生问题？
“多动症”这个名称确切吗？
小儿多动症的患病率有多少？
多动症好发于什么年龄阶段？
为何患多动症的男孩要比女孩多？
什么时候该带孩子去医院看“多动症”？
带孩子去医院看“多动症”，该告诉医生哪些内容？
中医也有“多动症”这一病症吗？
病因篇儿童的心理发育可分为几个阶段？
多动症患儿注意力有何特点？
多动症患儿存在哪些心理缺陷？
多动症有哪些常见的病因？
多动症发病的危险因素有哪些？
多动症与遗传因素有关吗？
什么是神经递质，与多动症有何关系？
多动症患儿脑解剖有何异常？
多动症患儿的强化机制有何异常？
多动症患儿的免疫功能有何异常？
母孕期异常与多动症有关吗？
剖宫产的孩子容易患多动症吗？
是否独生子女容易患多动症？
有过新生儿窒息史的孩子是否容易引起多动症？
有过高热惊厥史的孩子是否容易患多动症？
脑损伤会引起多动症吗？
家庭环境与患多动症有关吗？
假如家长患有多动症，会对孩子产生什么影响？
父母吸烟、饮酒与子女患多动症有关吗？
学校环境与患多动症有关吗？
社会环境与患多动症有关吗？
缺锌与患多动症有何关系？
铅中毒会引起多动症吗？
小儿贫血会引起多动症吗？
中耳炎与多动症有关吗？
过敏与多动症有关吗？
“吃”与多动症有关吗？
“小胖墩”容易患多动症吗？
有没有“药源性”多动症？
中医认为小儿多动症的病因是什么？
中医如何来解释多动症？
中医认为多动症与哪些脏腑有关？
症状篇多动症患儿常见哪些表现？
广泛性多动与境遇性多动有何不同？
多动症患儿能专心看电视吗？
多动症患儿能专心打游戏吗？
多动症患儿的多动有何表现？
多动症患儿的多动有什么特点？
多动症患儿是否真的“多动”？
多动症患儿的冲动有何表现？
什么是感觉统合失调？
多动症患儿的感觉统合功能怎样？
多动症患儿为何总是“屡教不改”？
什么是儿童气质，多动症患儿气质特点是什么？
多动症患儿的智能较正常儿童低吗？
什么是认知功能，多动症患儿的认知功能怎样？
多动症患儿是否存在社交问题？
多动症患儿为何会出现学习困难？
多动症患儿为何会有恐惧和焦虑心理？
多动症患儿有睡眠障碍吗？
什么是共病，多动症有哪些常见的共病？
多动症常共患哪些发育性疾病？
多动症患儿在一天中的行为表现有变化吗？
不同性别的多动症患儿表现一样吗？
不同年龄阶段的多动症表现有何不同？
难道说多动症患儿全是缺点，没有优点吗？
小儿多动症是否能够自愈？
成人也有多动症吗？
多动症的预后与哪些因素有关？
诊断与鉴别诊断篇用什么方法可以诊断多动症？
诊断多动症，需要收集哪些病史？
为什么多动症容易误诊，常常会被误诊为哪些疾病？
为什么多动症患儿就诊时还需要体检？
能否根据服药后的效果来诊断多动症？
为什么“一年级多动症”特别多？
什么是软性神经征？
什么是翻手试验、点指试验和指鼻试验？
多动的孩子就是多动症吗？
什么是评定量表，诊断多动症的量表有哪些？
多动症患儿的执行功能有何异常？
家长和老师对多动症患儿的行为评价有差别吗？
父母之间对多动症患儿的行为评价有差别吗？
美国多动症诊断标准是什么？
国际多动症诊断标准是什么？
中国多动症诊断标准是什么？
只要有多动症的症状就可以诊断多动症吗？
青少年多动症有何特点？
如何诊断成人多动症？
多动症最常见的中医证型有哪几种？
心理测试对诊断多动症有何意义？
什么叫连续作业试验，对诊断多动症有何帮助？
脑电图和脑地形图对诊断多动症有何帮助？
可以通过脑CT和磁共振来诊断多动症吗？
通过血液、尿液检查可以诊断多动症吗？
脑诱发电位对诊断多动症有何帮助？
多动症的共病也需要诊断吗？
多动症的诊断需要与哪些疾病相鉴别？
多动症患儿如何与正常顽皮儿童相鉴别？
多动症患儿如何与智能低下儿童相鉴别？
多动症和抽动症是一回事吗？
单纯的小儿多动症如何与单纯的儿童学习困难相鉴别？
小儿多动症如何与情绪障碍相鉴别？
小儿多动症如何与孤独症相鉴别？
小儿多动症如何与精神分裂症相鉴别？
小儿多动症如何与视觉、听觉障碍引起的多动相鉴别？
小儿多动症如何与癫痫引起的多动相鉴别？
小儿多动症如何与儿童铅中毒引起的多动相鉴别？
小儿多动症如何与小舞蹈病相鉴别？
小儿多动症如何与甲状腺功能亢进相鉴别？
治疗篇小儿多动症有哪些治疗方法？
小儿多动症治疗的目标是什么？
小儿多动症治疗有指南吗？
为什么小儿多动症需要进行综合治疗？
为什么多动症需要长期治疗？
为什么多动症需要药物治疗？
有哪些治疗多动症的药物？
利他林有何特点，如何使用？
专注达治疗多动症有何特点？
兴奋剂治疗多动症的效果怎样？
服用兴奋剂后，孩子会不会更加兴奋？
利他林是一种“聪明药”吗？
智力差的多动症患儿能否服用兴奋剂？
为什么不能考试当天临时服药？
兴奋剂有哪些常见的不良反应，如何减少药物的副作用？
兴奋剂会影响儿童的生长发育和身高吗？
服用兴奋剂会成瘾吗？
托莫西汀（择思达）治疗小儿多动症有何特点？
择思达应如何服用，有哪些常见的不良反应？
可乐定治疗小儿多动症有何特点？
抗抑郁剂治疗小儿多动症有何特点？
是否可以用镇静剂来治疗小儿多动症？
为什么小儿多动症的药物治疗需要个体化？
为什么小儿多动症需要连续治疗？
如何正确评价药物的治疗效果？
多动症患儿服药后效果不佳的常见原因是什么？
小儿多动症药物治疗常见的误区有哪些？
常用的小儿多动症心理行为治疗方法有哪些？
家庭治疗对小儿多动症有何作用？
家长应如何对待患多动症的孩子？
预防保健篇……
续发率亦称二代发病率，是指一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后，在该病的最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的百分率。
续发率(secondaryattackrate，SAR)亦称二代发病率，是指一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的百分率。
[1]续发率=潜伏期内易感接触者中发病人数/易感接触者总人数×100%在计算续发率时应将原发病例从分子及分母中去除。
对那些在同一家庭中来自家庭外感染、或短于最短潜伏期、或长于最长潜伏期者均不应计入续发病例。
1.原发病例的发病日期；2.家庭内接触者中的易感者数；3.观察期间内发生的二代病例数。
[2]1.续发率是反映传染病传染力强弱的指标，可用于分析传染病流行因素，包括不同因素对传染病传播的影响，如年龄、性别、家庭中儿童数、家庭人口数、经济条件等对传播的影响；2.可用来评价预防措施的效果，如对计划免疫、隔离、消毒等措施的评价。
【异名】断痫丹(《袖珍方》卷四引《汤氏方》)。
【组成】蛇蜕(微炙)9厘米蝉蜕(去土，炒)4枚黄耆(锉)细辛(去苗、叶)钓藤钩子甘草(炙，锉)各15克牛黄(研)1.5克【用法】上七味，捣研为末，和匀。
煮面糊和丸，如小豆大。
一岁小儿服2～3丸，二三岁小儿服10～15丸，人参汤下。
不计时候。
【主治】小儿胎风，久为惊痫，时发时止。
【方剂名称】断痫丸【药物组成】全蝎2钱，蝉蜕2钱，牛胆星2钱，防风2钱，天麻2钱，白附子2钱，羌活1钱，薄荷1钱，细辛1钱，人参1钱，皂角1钱5分。
【处方来源】《活人心统》卷下。
【方剂主治】诸痫，痰火发作频数。
【制备方法】上为末，粥为丸，如梧桐子大。
【用法用量】每服30丸，葱白汤送下。
[1]来源《圣济总录》卷一七二。
异名断痫丹(《袖珍方》卷四引《汤氏方》)。
组成蛇蜕(微炙)9厘米蝉蜕(去土，炒)4枚黄耆(锉)细辛(去苗、叶)钓藤钩子甘草(炙，锉)各15克牛黄(研)1.5克用法上七味，捣研为末，和匀。
主治小儿胎风，久为惊痫，时发时止。
处方全蝎2钱，蝉蜕2钱，牛胆星2钱，防风2钱，天麻2钱，白附子2钱，羌活1钱，薄荷1钱，细辛1钱，人参1钱，皂角1钱5分。
制法上为末，粥为丸，如梧桐子大。
功能主治诸痫，痰火发作频数。
用法用量每服30丸，葱白汤送下。
摘录《活人心统》卷下处方枳实、黄连、半夏、白茯苓各等分，石膏折半，朱砂（飞）又折半。
制法上为末，神曲糊为丸，如芡实大，朱砂为衣。
功能主治小儿惊病成痫，1月之间发2-3次。
用法用量每服1丸，用豮猪心1个，切开，入药在内，线扎定，放瓦罐中煮熟，取出猪心和药食之，以汤送下。
摘录《幼科发挥》卷二处方黄连5分，礞石5分，石菖蒲5分，朱砂5分，珍珠5分，铁花粉5分，胆星5分，甘遂3分，沉香2分，茯苓2钱。
制法上为末，别用人参1钱，白术3钱，煮糊为丸，如芡实大。
功能主治痫证。
用法用量每用1丸，取豮猪心1个劈开，入药在内，将钱扎住，长流水煮熟，取出丸子研细，灯心汤调下，以猪心及汁，与儿食之，3日服1丸。
又宜常服参砂膏，以通心气。
摘录《育婴秘诀》卷二[2]处方皂角盈尺者3锭（去皮捶碎，水3升，浸取汁，滤过，煨器内熬成膏），白矾（煅枯，研细）1两半，南星（湿纸炮熟）1两，蝎蛸半两（炒），直僵蚕半两（炒），雄黄半两（别研），朱砂半两，白附子半两，麝香1钱（别研），乌蛇（酒浸，取肉焙干，炒）1分，赤蜈蚣1条（去头足，酒浸，炙）。
制法上为末，用水煮半夏糊和前项皂角膏为丸，如梧桐子大。
功能主治诸痫痰盛。
用法用量每服1丸，生姜汤送下。
摘录《直指小儿》卷二[3]处方紫石英（醋淬银7次）2两，白矾（飞过）2两。
制法上为末，酒糊为丸。
功能主治风痫。
用法用量每服20丸白汤送下。
摘录《永类钤方》卷六
脾病，泛指脾脏各种病证。
《内经》曾载述脾风、脾热、脾疟、脾咳、太阴呕吐、泄泻、脾胀、脾疸、脾痹、脾心痛、太阴腰痛、脾疝等多种病证，后世临床文献又有较多的补充。
脾为后天之本，职司运化，统血，主肌肉、四肢，开窍于口，受水谷之精气以充养五脏及人体各部，为生化之源。
脾病的常见症状有：腹满作胀、脘腹痛、食少便溏、黄疸、身重乏力、肢冷，或见脱肛、阴挺（子宫脱垂）及内脏下垂，以及便血、崩漏、紫癜等症。
腹满作胀或脘腹痛发生机理：多因寒湿或湿热困脾，脾气阻滞；或因脾气虚，运化无力，宿食停滞；或因脾阳不振，中焦虚寒，失其温煦，寒凝气滞等所致。
脾健运失职，清气不升，浊气不降，气机郁滞，故发胀满而痛。
食少、便溏发生机理：多因寒湿或湿热困脾，或脾虚胃弱，饮食物消化吸收障碍，脾不升清，胃纳受碍，故纳呆食少。
脾胃纳化失调，水湿内停，致使小肠清浊不分，混杂而下，并走大肠，则发作便溏，甚则泄泻完谷不化。
故《素问·阴阳应象大论》说：“湿胜则濡泄。
”　黄疸发生机理：为眼白、皮肤黄染。
多由于脾运不健，湿浊阻滞，肝胆疏泄受碍，胆热液泄，胆汁不循常道，逆流入血，泛溢于肌肤所致。
身重乏力、肢冷发生机理：多由脾阳脾气不足，或脾为湿困，不能正常运化水湿，因而水湿留滞所致。
湿性重浊，易阻滞肌肉四肢，故见肢体沉重。
脾能转输水谷精微，以营养肌肉四肢。
若脾阳脾气虚损，温煦濡养失职，则可见身疲乏力，肢体不温。
脱肛、阴挺及内脏下垂发生机理：多因脾虚，中气下陷，脏腑升举维系无力或不能升举，则可见脱肛、子宫脱垂，或内脏下垂等症。
便血、崩漏、紫癜发生机理：多因脾气虚，失其统摄之权，则血不循经而外逸。
如血溢肠内，则血随粪便而下，谓之“便血”。
气虚下陷，冲任不固，则发为崩漏。
血溢于肌腠皮下，则发为紫癜。
脾病治法虽多，但以健脾利湿、补中益气、温阳运脾、升阳摄血较为常用。
中医治疗脾病法则：正常的脾脏一般不能摸到，如在左肋缘下扪及者，均表示脾肿大。
引起脾肿大的原因很多，如血吸虫病、慢性肝炎、肝硬化、黑热病（是杜氏利什曼原虫——黑热病原虫所引起的慢性地方性传染病）。
过去流行于长江以北地区。
传染源是病人和病犬（癞皮狗），通过白蛉传播。
每年5—8月为白蛉活动季节，白蛉吸吮患者的血液时，原虫便进入白蛉体内，发育繁殖成鞭毛体，7天后白蛉再次叮蛟人体时，将鞭毛体注入，即可引起感染。
原虫主要生活在患者的血液、肝、脾、骨髓和淋巴结中。
黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。
脾肿大以且，可引起脾功能亢进，使血液中的血细胞和血小板减少。
王智民，男，1964年11月出生，博士，研究员，博士生导师，现于中国中医研究院中药研究所工作。
国家新药评审专家库专家、国家保健食品审评专家、卫生部消毒产品和化妆品审评专家。
科技部、国家中医药管理局、国家发改委等部委和中国科学院的评审专家。
【组成】防风荆芥当归白芍(炒)连翘(去心)白术(土炒)川芎薄荷麻黄栀子各15克黄芩石膏(煅)桔梗各30克甘草60克(生)滑石90克【用法】共研粗末。
每次15克，用水220毫升，煎至180毫升，澄清温服。
外以黄连膏抹之。
【功用】疏表清里，清热祛风，泻火解毒。
【主治】阳明胃经风火凝结，致患唇风，多生下唇，初起发痒，色红作肿，日久破裂流水，痛如火燎，又似无皮，如风盛，则唇不时晌动。
【药物组成】防风1钱，荆芥1钱，连翘（去心）1钱，当归1钱，赤芍1钱，白术（炒）1钱，栀子1钱（生），黄芩2钱，桔梗2钱，滑石3钱，生甘草1钱，石膏3钱。
【处方来源】《外科证治全书》卷三。
【方剂主治】腿游风。
两腿里外忽生赤肿，形如堆云，焮热疼痛。
【药名】茶色素胶囊【汉语拼音】ChasesuJiaonang【作用分类】祛痰剂\化浊降脂【治疗类别】作用于循环系统的药物【剂型】胶囊【分类】中药【规格】每粒装0.24g【批准文号】国药准字Z36021248【发明专利】ZL93110413.0【成分】茶叶（茶色素干浸膏）【功效】清利头目、化痰消脂。
【主治】痰瘀互结引起的高脂血症、冠心病、心绞痛、脑梗塞等具有上述症候者。
【用法用量】口服，一次1粒，一日3次，或遵医嘱。
心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、高血压等。
高脂血症、高粘血症、高凝血症、高纤维蛋白原血症、动脉粥样硬化症、脂蛋白a增高症。
糖尿病（Ⅰ型和Ⅱ型）、脂肪肝、肺心病、胃肠消化道病、肾病及肾病综合征、前列腺肥大、阳痿、痛风、外伤所致植物人以及各种癌症的手术及放化疗前、中、后均可服用。
产品市场茶色素胶囊于2003年正式上市销售，同时出口东南亚地区，年销售额突破一亿元人民币。
至今，国内外服用茶色素胶囊的用户已超过一百二十万名，并呈现与日俱增趋势，为众多心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等患者特别是中老年人带来了健康生活，为已进入老龄化阶段的中国社会的和谐健康发展作出了不息的贡献。
开发研究以茶叶为原料开发天然药物的研究，多年来成为国际上竞争激烈的课题，美国投入十多亿美元，日本甚至将其列为“国立课题”。
而我国江西绿色工业集团公司凭借其雄厚科研实力，1993年率先攻破了世界医药界的重点难关，在茶多酚的基础上通过独创的全新氧化聚合反应提取出高纯高茶色素，使得茶色素的提取率大幅度提高，并实现了茶色素的产业化生产，茶色素提取技术走在了世界茶医药领域的最前列。
大事记载以下为茶色素胶囊发展大事记：1990年，中国茶色素提取技术研发正式展开，列入国家“七五”星火计划重点实施项目。
1994年，茶色素胶囊荣获德国纽伦堡国际新思维、新发明、新技术、新产品金奖。
2003年，茶色素胶囊正式上市销售，开展国内及东南亚地区的推广，网络建设取得快速发展。
2004年，全国制药行业GMP改造认证攻坚，江绿集团下属江西绿色制药有限公司投入巨资全面改造茶色素生产基地，并顺利通过GMP认证。
2005年，茶色素胶囊市场营销推广进入品牌工程动作阶段。
2006年，江绿集团在全国各地开展和建立中华医学会茶色素推广中心和中国茶色素健康服务中心，为广大患者提供便利周到的健康服务。
2007年，第三届中国品牌影响力高峰论坛年会在人民大会堂召开，江绿集团的茶色素胶囊荣获“中国心脑血管用药最具影响力品牌”。
组成：黄芪（盐水炙）50克，忍冬藤50克，忍冬叶50克，当归12克，甘草节8克。
柴胡疏肝散出自《医学统旨》，为疏肝理气之代表方剂。
功能疏肝解郁，行气止痛，主治肝气郁滞证：胁肋疼痛，或寒热往来，嗳气太息，脘腹胀满，脉弦。
现代常用于肝炎，慢性胃炎，胆囊炎，胁间神经痛等属肝郁气滞者。
【功用】疏肝行气，活血止痛。
【主治】肝气郁滞证。
胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。
【用法】水二盅，煎八分，食前服。
类别：和解类出处：《证治准纪》引《医学统旨》方柴胡疏肝散【来源】《景岳全书》卷五十六。
【组成】陈皮(醋炒)柴胡各6克川芎枳壳(麸炒)芍药各4.5克甘草(炙)1.5克香附4.5克【用法】用水220毫升，煎至180毫升，空腹时服。
【功用】疏肝解郁。
【主治】胁肋疼痛，寒热往来。
【方解】柴胡疏肝散证是肝气郁结，不得疏泄，气郁导致血滞，故见胁肋疼痛诸症。
方用四逆散去枳实，加陈皮、枳壳、川芎、香附，增强疏肝行气，活血止痛之效，故服后肝气条达，血脉通畅，痛止而诸症亦除。
方歌：柴胡疏肝芍药芎，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。
[1]【方名】加减柴胡疏肝散【处方】柴胡、川芎、枳实、香附、陈皮、厚朴（各10g）、白芍、半夏（各6g）、甘草（5g）。
【用法】每日1剂，水煎300毫升，早晚各服1次。
【适用病症】用于疏肝和胃、理气止痛。
胃神经症（肝气郁结，横逆犯胃型），症状为腹痛、腹胀、纳差、嗳气、伴有失眠、健忘、腹泻、易激动、大便时溏时结、恶心呕吐、舌质淡、苔薄白、脉弦。
【按】本方症病变在胃，病机在肝、脾、胃。
脾胃居于中焦，中焦受阻，土虚木克，气机郁滞则克脾犯胃，脾为后天之本，脾胃之气为一身之气的枢机，中气虚弱则枢转气机被郁，导致中焦脾胃之气升降失调，气血运行受阻出现肝胃不和的一系列症候。
因此治疗必须求本，本标结合，故疏肝理气，畅通气机，调理脾胃使之脾胃功能恢复。
方中白芍养肝敛阴，和胃止痛，与柴胡相伍一散一收，助柴胡疏肝，相反相成共为主药；配枳实泻脾气之壅滞，调中焦之运动与柴胡同用一升一降，加强疏肝理气之功，以达郁邪；白芍、甘草配伍缓急止痛，疏理肝气以和脾胃，且具有保护胃粘膜屏障和修复粘膜之作用；川芎行气开郁，活血止痛；厚朴、半夏以宽胸畅通宣泄郁气；香附、陈皮理气和胃止痛，且有助于消除上腹痛不适等症。
诸药合用辛以散结，苦以降通，气滞郁结方可解除。
现代药理研究表明，白芍对中枢神经系统有抑制作用，有镇静作用，并对平滑肌有松弛作用。
柴胡主含皂甙及挥发油，有镇静和镇痛作用，并有抗炎、利胆作用。
陈皮主含挥发油有松弛平滑肌作用，有抗炎，抗溃疡作用。
香附含挥发油和糖类，可提高小鼠的痛阈，有镇痛作用及健胃，驱除消化道积气的作用。
枳实含挥发油、黄酮甙等，有健胃作用。
半夏有镇吐作用。
厚朴主含挥发油，对动物肠管平滑肌有兴奋作用，对肌肉和神经有较轻的麻醉作用。
甘草可缓解胃及肠管痉挛，有抗炎、抗变态反应作用。
易激动，失眠，健忘加夜交藤15g，酸枣仁20g，珍珠母25g；便秘加大麻仁15g，腹泻加附子、诃子、苍术各10g；恶心呕吐加姜汁、竹茹各20g，旋覆花（包）、藿香各10g；纳差加焦三仙各10g；腹痛甚加延胡索、郁金各10g；脾胃虚弱加党参、山药、白术各12g；脾湿困中加白扁豆、薏苡仁各20g。
组成：白颈活蚯蚓15条。
藿香4.5克，香薷4.5克，茯苓6克，陈皮3克，厚朴3克，麦冬2.4克，人参2.4克，白术9克，泽泻4.5克，甘草3克，草豆蔻2.1克，竹茹1.5克，砂仁1.5克，生姜3片，乌梅3克。
【辨证】外感暑邪。
【治法】清暑益气，利湿安胎。
其它《陈素庵妇科补解》卷三
肝炎效灵方
活血退黄汤
组成：葶苈子3克，牛蒡子6克，莱菔子6克，炒杏仁6克，化橘红6克，炙苏子4.5克，川贝母4.5克，大枣5枚。
益肝冲剂
清调保肝汤
依诺沙星是第三代的氟喹诺酮类抗生素，具有广谱、强效杀菌作用，与其他抗菌药物间并无明显交叉耐药，对多重耐药的肠杆菌科仍高度敏感。
八十年代已先后在日本、德国等用于治疗多种细菌性感染获良好疗效，不良反应亦少见。
依诺沙星分子结构[1]药品名称：依诺沙星化学别名：氟啶酸，1-乙基-6-氟-1，4-二氢-4-氧代-7-（1-哌嗪基）-1，8-萘啶-3-羧酸倍半水合物。