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也因此才有人感叹“问天下情为何物”，而有了美好姻缘的人会将经验诀窍，传授给还在感叹“情为何物”的年轻人，这样一代一代传诵着经验和诀窍，这经验和诀窍之一就有火铃夹命如何助爱情，女士要带橘子石饰品，男士要带红竹石饰品，之后请师傅用“赤鱬鳞，黄金，法体盐，靛蓝晶”制作石碑护身符。
风狸在江户时代世俗化（公元1603年至公元1867年）风狸等妖怪这个时期像更是七福神的地位，四处送福。
日本女儿节又叫“上巳”或“桃节”。
受到唐朝上巳节（三月三）在日本历史上的室町时代，有用纸做成人偶抚摩身体后将偶人投入河海的习俗。
人们认为，随水流漂走的人偶会带走疾病和灾祸。
随着这种活动在民间的逐渐流传，到了江户时代，幕府将每年的3月3日正式定为女儿节。
日本民间都举行盛大庆典，祈愿女孩健康成长并获得幸福。
传说如果请阴阳师做求福的结印召唤风狸和天狗、火男、古椿、古空穗等可以的得到旺事业和财运。
这说法类似中国的五鬼运财准确的说类似中国的善财童子送福。
因此这个祈福的传说到现在依旧流行着。
女士需要带紫冰银镶嵌蓝绒晶项坠，男士需要带红竹石饰品。
之后需要请阴阳法用“影子石，蜜蜡石，玫瑰金，法体盐，赤鱬鳞”制作成石碑护身符放在身边，石碑护身符是配合饰品，发挥功效的第2种法器，之后请师傅在结印册上按照本人生日添加结印：农历3月4月5月出生的需要在结印册添加“木灵御币结印，千帆团扇结印，赑屃结印”。
农历6月7月8月出生的需要在结印册添加“扶桑伞幡结印，八重冰梅结印，百目静结印”。
农历9月10月11月出生的需要在结印册添加“青竹丹枫结印，夕城结印，羽心结印”。
农历12月1月2月出生的需要在结印册添加“五音分金结印，羽心结印，刳舟剡楫结印”。
结印册就是和饰品互相配合发挥功效的第3种法器，饰品与石碑护身符和结印册，三种法器组合起来，就形成了三元风水局，缺一不可。
这样组合可以旺事业和财运。
《广嗣纪要》，十六卷（又有五卷本，前四卷与十六卷本同，末一卷为《小儿全书》，约刊于16世纪中期。
本书主要论述有关广嗣、妊娠及婴儿疾病的病因、证候及治疗方药，并附幼科医案18例。
书中还归纳了影响生育的男女生殖器畸形、损伤等内容。
本书收入《万密斋医书十种》中。
卷一至卷五从“修德篇”起至“协期篇”止，为房室养生与求嗣种子之论，卷六至卷十三从转女为男至妊娠杂证，卷十四为难产预防及七因，卷十五为育婴方论，卷十六为幼科医案。
其中，寡欲、择配、调元、协期等篇较大范畴讨论了性事与生育问题，尤其是择配篇引用了《金丹节要》有关五不女、五不男的论述，为历代医家所重视。
又，协期篇广引历代医家有关房室求子之论，并参照《素女论》、《种子歌》等今已失传之典。
本次以清康熙二年(1663)《万密斋医学全书·万氏家传广嗣纪要》为底本，汉阳忠信堂校正本为主校本进行整理。
寡欲篇第二经曰：丈夫二八肾气盛，天癸至，精血溢泄，阴阳和，故能有子。
女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
仓公云：男子精盛以思室，女子血盛以怀妊。
密斋云：男女配匹，所以广胤嗣，续纲常也。
厥系匪轻。
求子之方，不可不讲。
夫男子以精为主，女子以血为主，阴精溢泻而不竭，阴血时下而不愆，阴阳交畅，精血合凝，胚胎结而生育蕃矣。
不然，阳衰不能下应乎阴，阴亏不能上从乎阳，阴阳抵牾，精血乖离，是以无子。
昧者曾不知此，乃拂自然之理，谬为求息之术，方且推生克于五行，蕲补养于药石，以伪胜真，以人夺天，虽有子孕而不育，育而不寿者众矣。
《褚氏遗书》云：男子二八而阳精溢，女子二七而阴血滋，阳精阴血，皆饮食五味之实秀也。
男子精未通而御女以通其精，则五体有不满之处，异日有难状之疾。
阴以痿，而思色以降其精，则精不出，小便道涩而为淋。
女子天癸既至，逾十年无男子合，则不调，未逾十年，思男子合亦不调。
不调则旧血不出，新血妄行，虽合而难子。
师云：古人男子三十而后娶，女子二十而后嫁。
正如褚氏之论，恐伤其精血也。
故求子之道，男子贵清心寡欲以养其精，女子贵平心定意以养其血，何也？
盖男子之形乐者，气必盈；志乐者，神必荡。
不知安调则神易散，不知全形则盈易亏，其精常不足，不能至于溢而泄也。
此男子所以贵清心寡欲养其精也。
女子之性，偏急而难容，情媚悦而易感，难容则多怒而气逆，易感则多交而沥枯。
气逆不行，血少不荣，则月事不以时也。
此女子所以贵平心定气养其血也。
抑又论之，孟子曰：养心莫善于寡欲。
寡欲者，尤男子之至要也。
盖肾藏精，肝之脉，环于阴器而出其挺末。
心不妄动则精常溢泄，肝实而阳道奋发矣。
苟心慕少艾，纵欲无度则精竭，精竭则少而不多。
精竭于内则阳衰于外，痿而不举，举而不坚，坚而不久。
隐曲且不得，况欲输其精乎？
是则肾肝俱损，不惟无子，而且有难状之疾矣。
《要略》曰：脉得诸芤动微紧，男子失精；女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之：桂枝　芍药　生姜各二两　甘草二两　大枣十二枚　龙骨　牡蛎各三两　水七升，煮取三升。
密斋云：此方乃固涩之剂，非镇心安神之药也。
盖神者，精气之主也。
神以御气，气以摄精，故人寤则神栖于心，寐则神栖于肾。
心肾，神之舍也。
昼之所为，夜之所梦，男子梦交而精泄，女子梦交而精出，是皆不知清心寡欲之道者也。
斯人也，神不守舍，从欲而动，昼有所感，夜梦随之，心不摄念，肾不摄精，久而不已，遂成虚损。
或有神气萎靡，念虑猖狂，风邪乘其虚，鬼气干其正，与妖魅交通者，是又难状之疾也(详见上卷)。
辟邪丹宜，镇神镇精丹主之：人参一两　茯神一两　远志甘草水煮，去心，一两　柏子仁一两　酸枣仁去壳，一两　石菖蒲一两　白龙骨煅　牡蛎煅，各二两半　辰砂水飞，五钱，留一钱为衣以上共为末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，枣汤下。
丹溪曰：人受天地之气以生。
天之阳气为气，地之阴气为血，故气常有余，血常不足。
何以言之？
男子十六而精通，女子十四而经行。
是有形之后，犹有待于乳哺。
水谷之养，阴气始成，而可与阳气为配，以能成人。
而为人父母，古今必待三十、二十而后嫁娶，可见阴气之难于成。
而古人之善于保养，则伸阳于肾，有补无泄，正是此意。
又按《礼记》注曰：惟五十然后养阴者，有以加。
《内经》曰：人年至四十，阴气自半，而起居衰矣。
又曰：男子六十四而精绝，女子四十九而经断。
夫以阴气之成，止供给得三十年之用，已先病矣。
人之情欲无涯，此难成易败之阴气，若之何而可以纵欲也。
或曰：人在气交之中，今欲顺阴阳之理，而为摄养之法，如之何则可？
曰：主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。
心，君火也，为物所感则易于动，心动则相火翕然而随，虽不交会亦暗流而渗漏矣。
所以圣贤只教人收心养性，其旨深矣。
天地以五行更迭衰旺而成四时，人之五脏六腑亦应之而衰旺。
四月属巳，五月属午，为火太旺，火为肺金之夫，火旺则金衰。
六月属未，为土火旺，土为水之夫，土旺则水衰。
况肾水尝借肺金为母，以辅助其不足。
故《内经》谆谆然资其化源也。
古人以夏月必独宿而淡滋味，兢兢业业于爱护保养金水二脏，正嫌火土之旺耳。
《内经》又曰：藏精者，春不病温。
十月属亥，十一月属子，火气潜伏闭藏，以养其本然之真，而为来春升阳发生之本。
若于此不恣欲以自戕，至春升之际，根本壮实，气不轻浮，焉有温热之病？
夫夏月秋土之旺，冬月火气之伏，此论一年之虚耳。
若上弦前、下弦后，月廓空，亦为一月之虚。
大风大雾，虹霓飞雹，暴寒暴热，日月薄蚀，忧愁忿怒，惊恐悲哀，醉饱劳倦，谋虑勤勤，又皆为一日之虚。
若病患初退，疮痍正作，尤不止一日之虚。
今人多有春末夏初患头痛脚软，食少体弱。
仲景论春夏剧，秋冬差而脉弦大者，正世俗所谓注夏病是也。
若犯四者之虚，似难免此。
夫当壮年，便有老态，仰事俯育，一切隳废，兴言至此，深可惊叹。
古人谓不可晃欲，使心不乱。
夫以温柔之感于体，声音之感于耳，颜色之感于目，馨香之感于鼻，谁是铁心汉不为动扰？
善养生者，于此五个月出居于外，苟值一月之虚，一月之虚亦宜暂远帷幕，各自珍重，保全天和，庶可以滋助化源，水得所养，阴无亏欠，与阳相平。
然后阳得所附而无损越之变，遂成天地相交之泰，何病之可言？
按丹溪此论四者之虚，尤求子者之当谨也。
密斋云：男精女血，难成而易败。
如此，夫以易败之阴，从以无穷之欲，败而又败，故男不待八八、女不待七七而早衰矣。
尝见男子近女一宿数度，初则精，次则清水，其后则是血，败之甚矣！
女子之血谓之七损，上为乳汁，下为月经，交合浸淫之水与夫漏浊、崩中、带下之物，皆身中之血也。
加以生育之多，岂不败而又败哉？
此求子之道，男子当益其精，女子当益其血，节之以礼，交之以时，不可纵也。
《色欲箴》云：惟人之生，与天地参，乾道成男，坤道成女，配为夫妇，生育攸寄。
血气方刚，惟其时矣。
成之以礼，接之以时。
父子之亲，其要在兹。
眷被昧者，徇情纵欲。
惟恐不及，济以燥毒。
气阳血阴，人身之神，阴平阳秘，我体长春。
血气几何，而不自惜，我之所生，翻为我贼。
女之耽兮，其欲实多，闺房之肃，门庭之和。
士之耽兮，其家自废，既丧厥德，此身亦瘁。
远彼帷薄，放心乃收。
饮食甘美，身安病瘳。
密斋作箴曰：不孝之大，罪在无子。
配匹之际，以续宗祀。
时操井臼，常待衽席。
尤物移人，勿被所迷。
苟或贪恋，纵欲惟危。
匪嗣之求，为身之厉，火盛水衰，形槁色弊，膏盲既入，箕篓何袭？
覆宗殒命，悔之无及。
茭山云：形者，精神之舍宇也。
气血者，精神之父母也。
所以男子养其气以输其精，积精以全其神。
人身赖以此为根蒂，盖欲恬澹怡养。
古云毋耗我气，无劳我神，毋伤我血，毋摇我精，可以为守精神者矣。
今人但知养其外，不知养其内。
养其外者，养其口体也，但知以酒肉为滋补，以佚欲为舒情，绝不知守精神育子之法，似乎经云以酒为浆，以妄为常者矣。
是故多病无子，或生而多夭。
古人养其内者，养其心肾也。
不妄作劳，年跻百岁，故病少多寿也。
今世无子者，多娶幼妾，或寒经而不调，或沸腾而多病，所以未成先伤，未结先坏，精血愈耗，神气愈怯，故无子，或生而多夭也。
且人身精神有限，安得用度无穷？
须当修省积精，以养天真；寡欲情而益眉寿。
如此则惜精爱身，有子有寿，其妙何如耶？
《左传》晋平有病，求医于秦，秦伯使医和视之。
曰：疾不可为，是谓近女色，疾如蛊，非鬼非食，或以丧志，良臣将死，天命不佑。
公曰：女不可近乎？
对曰：节之。
淫生六疾。
六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也，分为四时，序为五节，过则为灾，阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫湿疾，晦淫惑疾，明淫心疾。
女，阴物而晦，时淫则生内热惑蛊之疾。
今君不节不时，能无及此乎？
按医和所谓不节不时，不能寡欲者也。
卷之八胎动不安　　凡二论、八方。
丹溪云：胎动者，因大逼动胎，逆作上喘，急用黄芩、香附之类。
夫黄芩乃安胎之圣药。
安胎饮，胎成之后，觉胎气不安，或腹微痛，或腰间作疼，或饮食不美，宜服。
或五六个月，常服甚好，此丹溪方也：白术　当归　白芍　熟地黄各一钱　人参　川芎　条芩　陈皮　甘草　砂仁　苏叶各三分生姜三片引，水煎。
密斋云：胎动不安，其因有七：或因坠跌举重，触动胎气者；或因纵欲无度，触动胎气者；或因七情失节，触动胎气者；或因误食辛热，触动胎气者；或因触冒寒暑，冲动胎气者；或因修造移徙，触动胎气者；或因母多疾病，胎失其养，而不安者，当各求之，勿一概妄治也。
如因自高坠下，或为重物所压触动胎气，腹痛下血，宜用安胎散主之。
缩砂不拘多少，和皮略炒，勿令焦黑，去皮取仁为末，以当归、川芎等分，水煎作汤调服。
如觉胎中热，其胎即安矣。
此方甚验。
大抵妊妇不可缺此，常服安胎易产。
如因夫妇贪欢，不知避忌，纵恣情欲，以致冲任伤损，触动胎元，胎动腹痛，或为漏胎者，宜如圣散主之：鲤鱼皮鲜者　当归　熟地黄　阿胶面炒为珠　白芍药　川续断　川芎　炙草各等分水一盏，苎根少许，生姜三片，煎服。
如因喜怒忧思，恐惧失节，触动胎气不安者，宜加减四物天香汤主之：当归　川芎　香附　陈皮　苏叶因于怒者，加黄芩、甘草、人参以缓其中，使肝气平。
因于忧者，加枳壳、大腹皮以理其气，使脾气平，饮食进。
因于喜者，加黄芩、黄连、麦门冬以泻其火，使气平。
因于恐者，加茯神、益智以安其神，使肾气平，则胎自安矣。
如因恣食酒面，炙炒厚味，及误服辛燥毒药者，以致邪火薰蒸，胎动不安，宜加味枳壳汤主之：枳壳半两　黄芩一两　白术一两　加黄连　黄柏各二钱，炒　生甘草　青竹茹水煎服，三钱一剂。
如因起居不时，冲寒冒暑，动其胎者，宜《金匮》当归散加减。
因于寒者，加葱白、苏叶、生姜。
因于暑者，加黄连、人参、知母。
如因修方动土，移徙堆垛，触犯日月胎神，以致不安者，宜服前安胎散，更请道高者，于胎神所占之方，作符使禳之。
如因母疾病，气衰血少，不能护养其胎，以致不安者，宜十圣散主之，即十全大补汤加减也：人参　白术　熟地黄　砂仁炒　黄芪各五分　炙草　川芎　归身　白芍炒，各一钱　川续断八分水煎服。
上，以上胎动不安者，诸症如有腹痛下血者，各随就本方，加阿胶、艾叶。
妊娠聚积附：鬼胎
广东省新兴中药学校创建于1988年，前身是新兴县卫生学校、肇庆市卫生职工中专。
1988年，经广东省人民政府批准，成立广东省新兴中药学校。
2001年4月被国家教育部评为“国家级重点中专学校”，同年11月被国家中医药管理局评为“全国重点中医药学校”，2003年被广东省卫生厅定为“省级继续医学教育培训基地”。
学校坚持“以就业为导向、以职业技能为核心、以素质教育为根本”的办学指导思想，主动适应云浮及周边地区经济社会发展的需要、主动适应社会转型对医疗卫生技术人才的需要，不断强化“以特色办学，靠质量取胜”的办学理念和“地方性、市场化、技能型、开放式”的办学思路。
立足云浮、辐射珠三角，立足中医药、面向城市社区和农村基层办学。
坚持走“校企合作、工学结合”的道路，形成“多元化、双主体、全过程”的校院（企）一体人才培养模式，致力于将学校建设成为“医药技能人才培养的摇篮、中医中药文化传承的殿堂、职业技能培训鉴定的基地、职业教育改革创新的典范”。
校园文化建设突出中医药特色，把中医药文化核心价值观“仁、和、精、诚”融入德育教育体系，强调以人为本、医乃仁术、调和致中、大医精诚等中医核心理念，提高学生的道德修养，促进学生职业素质的提高。
学校主持的德育研究项目《以校园文化为载体的职业道德体系构建》获省教育厅“广东省中小学生德育教育成果创新奖”。
大力营造浓厚的中医药文化氛围，采用中草药绿化校园，打造粤西道地药用植物微缩景观；对校园的道路、广场、走廊墙壁等进行中医药文化宣导内容的布置，使每一堵墙成为中医药文化交流的窗口。
积极组织开展中医文化节、中医知识大赛、下乡义诊等具有中医药文化特色的活动，在全校性推广太极拳、八段锦等中医特色体育项目。
订单培养受欢迎学校建立了并不断完善专业建设指导委员会，发挥医院和医药企业在“教学指导、评价指导、规划指导、教师队伍指导”等方面的作用，建立了一整套科学合理、指导性强且符合学校实际和发展要求的校院（企）合作制度。
创新校企合作培养教师的联动机制，打造一支由医院专家、企业能工巧匠和学校专业带头人、骨干教师共同组成的结构合理、校院（企）共育互通的优秀“双师型”教师队伍。
教师教科研水平不断提升，近三年主持国家中医药管理局“十二五”中医药职业教育教学改革研究课题2项，省教育厅教学改革和德育创新课题各1项，还主持广东省科技计划等市厅（局）级医药卫生类课题13项。
学校在与医院和企业共同投资建立校内外实训基地方面取得了突破性的进展，县中医院、宝娜美容中心投资建设了康复实训室和美容实训室，中智大药房连锁有限公司投资建设了模拟药房，学校投资建设了同仁药业有限公司制药人才培养基地和附属永祥饮片厂。
学校先后与佛山市伊丽莎白美容美体中心、中山市中智大药房连锁有限公司等16家企业开展合作，实行“订单培养”，形成了成熟的合作机制，建立了稳定的合作关系。
积极与云浮市、肇庆市各县卫生局合作，采取“工学结合”的方式开展“乡村医生”等在职卫生技术人员中职学历教育。
培养模式改革取得了显著成效，近三年订单培养、工学结合方式培养的学生近2000人。
专业设置与时俱进，全省技能大赛“四连冠”中药专业紧紧围绕云浮市“南药”基地和新兴县“中药炮制”之乡对人才的需求，重点培养中草药栽培、中药炮制、中药制药技术人才。
药剂专业紧盯云浮及周边地区各类医药销售机构，大力培养医药销售技术人才。
护理、助产、中医、农村医学专业面向城市社区及农村基层，为基层医疗卫生机构培养人才。
针对近年来社会对中医养生、康复保健、中医美容专业人才的需求比较旺盛，扩大中医康复保健专业的招生规模。
在专业建设过程中，充分发挥中药专业在全省的辐射引领作用，带动药学类、护理类、中医康复保健技术类三大专业群的协调、规范发展。
学校不断深化课程体系改革，初步构建了以能力为本位、以岗位实践为主线、以项目课程为主体的模块化专业课程体系。
目前，学校是广东省“药剂”专业课程改革试点学校，广东省“中药”专业教学指导方案编制牵头单位，“基于双证融通培养模式改革中等中医药教育课程体系的研究”成功立项国家中医药管理局“十二五”中医药职业教育教学改革研究课题。
在全省中职学生护理技能大赛中，连续四届获得团体“一等奖”，获得个人特等奖1项、一等奖10项、二等奖5项、三等奖2项。
在全省首届中职学生药剂技能大赛中获得团体二等奖，中药调剂项目包揽了2项一等奖。
近三届毕业生就业率平均为98.02%，对口就业率达到91.42%。
校长：区伟雄党委书记：叶大明党委副书记、纪委书记：何兆锋副校长、工会主席：苏秀芳副校级干部：苏月娥副校级干部：董辉光一级职能科室设置（一）党委办公室[1]主任：黄福荫（主持全面工作）、副主任：何国喜成员：邹国忠、蔡荣潮、蓝伟乔、符国洪。
（二）行政办公室主任：叶建新副主任：徐燕玲（兼团委书记）成员：张翠红、梁春霞、黎炎庆（三）教务科科长：唐少兰（主持全面工作）、副科长：毛一中成员：袁春梅、李燕芳（四）学生科科长：江世兵副科长：林善远、梁贤超、谢康华、蓝华毅、杨小莹。
成员：梁红英、刘雪萍、陈文桂、李虹霞、学生辅导员（五）招生实习就业科科长：王文强（主持全面工作）、副科长：邓江萍、叶汉文成员：黎青云、潘嫣、叶绮琪（六）保卫科科长：陈卫国（主持全面工作）成员：叶丽聪、邓强（七）总务科科长：陈水生成员：刘镇坚、伍辉强、何泽贤、韦钰。
二级职能科室设置（一）财务办公室主任：陈燕凯成员：潘荣峰、甘银英、何炳爱、陈雪华（二）财产管理办公室主任：刘家强副主任：伍辉强成员：顾沃馨（三）成人教育部主任：王立副主任：李达兴、梁贤超（兼）成员：叶玉芳、叶子瑜（四）实习办公室主任：谢康华、成员：叶文柱、叶德兴（五）培训就业办公室主任：王文强（兼）副主任：邓江萍（兼）、谢康华（兼）（六）实训中心主任：王建明副主任：廖仰平、陈红英（七）医学教育研究室主任：张贵锋（兼团委副书记）副主任：程斯珍成员：杨小莹（八）德育办公室主任：林善远（兼）副主任：龚大伟（兼团委副书记）成员：董伟嘉（九）宿舍管理中心主任：蓝华毅副主任：刘光明成员：宿舍管理员（十）膳食办公室主任：蓝榕桂成员：邓辉兰各专业主干课程与就业方向：【中药】主干课程：中医基础学、中药与方剂学、药用植物学、中药鉴定技术、中药药剂、中药炮制技术、药用植物栽培技术、药品销售技术、市场营销学等。
就业方向：毕业生面向各级医院、药厂、中药饮片厂、药检所、医药公司、医药连锁机构，可从事中药房、中药库、中药生产、种植、制剂、炮制、质检、管理、购销等工作。
【药剂】主干课程：药剂学基础、药物化学、药理学基础、药物分析、药事管理、药品经营管理、市场营销学等。
就业方向：毕业生面向各级医院、药厂、医药公司、医药连锁机构，从事西药房、药品制剂、质检、管理、购销等工作。
[中医]主干课程：中医基础学、人体学基础、中药学、方剂学、诊断学基础、病理学基础、药理学、中医妇科学、针灸学、推拿学、中医内科学、西医内科学、中医儿科学、中医外科学。
就业方向：毕业生面向基层医疗卫生单位和广大农村、社区医疗机构、保健中心、康复中心等部门，从事中医医疗和预防、康复、保健工作（该专业学生毕业后可报考执业助理医师，从事基础中医诊疗工作）。
【卫生保健（农村医学）】主干课程：病理学基础、诊断学基础、药理学、预防医学、中医学概要、针灸推拿、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、五官科学等。
就业方向：毕业生面向乡镇卫生院、卫生站、社区服务中心、康复中心、防疫机构，从事常见病的防治、农村疾病的防控、卫生保健等乡村医生工作（按目前政策，该专业学生毕业后可报考执业助理医师，限定在乡、村两级医疗机构申请执业注册）。
【护理】主干课程：护理技术、社区保健、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、五官科护理学、老年护理等。
就业方向：毕业生面向各级医院、疗养院、社区服务中心、保健部门，从事临床护理、社区服务等工作。
【护理（英语护理）】主干课程：护理专业英语、护理概论、护理技术、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、五官科护理学等。
就业方向：毕业生面向各级医院、疗养院、社区服务中心、保健部门、涉外机构及中外合资医院，从事临床护理、社区服务等工作。
【助产】主干课程：护理技术、遗传与优生、内科护理学、外科护理学、妇科护理学、儿科护理学、产科学等。
就业方向：毕业生面向各级医院、妇幼保健机构，从事临床助产、妇产科护理、母婴保健、妇幼健康教育与咨询等工作。
【中医康复保健】主干课程：中医基础学、疾病概要、药物学基础、保健学基础、康复医学概论、营养学、针灸推拿学、理疗学、中医康复学、康复护理技术、经络学等。
就业方向：毕业生面向各级医院康复科、疗养院、康复保健中心、社区康复保健机构、社会福利机构，从事中医康复、养生保健、经络调理等工作。
【中医美容】学校地址：广东省云浮市新兴县城果园路。
英文名：【医】CHALCANTHITUM
胸臂痛（intercostalneuralgia）
内脏性幻觉:是固定于某个内脏或躯体的异常感觉。
如感到某一内脏在扭转、断裂、穿孔或感到昆虫在器官内爬行等等。
这类幻觉常与疑病妄想、虚无妄想结合在一起。
该症状多精神分裂症、更年期精神病和抑郁症。
功效主治煮食物吃，养人。
用来煮老鸡和猪羊的肉，都能煮得很烂。
能解一切毒。
主治痈疽发背而不出，瘀肉不腐，阴疮淋巴结核溃烂流脓，臁疮顽疮，则用燃着的火吹灭后，每天炙二次，使未溃烂的拔毒止痛，已经溃烂的补接阳气而去腐生肌凡是一切补药诸膏，宜用此火来煎，便不可点艾，否则伤肌肉。
发明与传说李时珍说：桑木能利关节，养津液，燃烧则拔引毒气，而且祛逐风寒，所以能去腐生新。
一切仙药，不是桑柴火煎的不服。
桑是箕星之精，能助药力，除风寒麻痹等各种痛症，所以长期服用可以终身不患风疾[1]。
主治痈疽发背不起，瘀肉不腐，燃火吹灭，日炙二次。
桑柴火烘法外治法之一。
属灸法之。
见《外科大成》卷一。
亦名桑枝灸法。
具体用法为：用新桑枝或桑木枝，劈如指粗，约九寸长，一头燃着吹灭，用火向患处烘烤，火尽再换。
每次烘三四枝，日烘二三次，以患处知热为度即可。
该法适用于痈疽初起局部患处肿痛，坚而不溃，或溃而不腐，新肉不生，疼痛不止者。
有解毒止痛，消肿散瘀，助阳生肌之效。
肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。
肘外翻儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。
肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上；肘关节活动一般无明显障碍；晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。
对严重外翻病人，由于尺神经处于高张力牵拉状态，或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦，可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。
1.  肘外翻未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折是肘外翻畸形发生最常见的原因。
其原因是肱骨远端内外侧生长的不均衡。
2.儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死可致肘外翻；肱骨内髁骨折引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。
3.未经复位或复位不良的肘关节脱位。
4.桡骨小头切除后：其发生肘外翻的原因是由于切除桡骨小头后桡骨近端重要的机械阻挡作用消失，使肘关节和前臂生物力学发生异常。
肘外翻  肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。
儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。
骨性标志与结构肱骨远端与尺、桡骨上端连结构成肘关节，肱骨远端内外侧骨性突起部髁，即内外侧髁、肱骨在髁上逐渐变扁增宽，在两侧形成骨嵴，在此作内固定较难，常需要铲除部分骨嵴。
后有鹰嘴窝，前有冠状窝，两窝之间仅有一层薄骨片，易发生骨折。
（1）内上髁；①为前臂屈肌群的起点、前臂屈肌剧烈收缩时可引起内上髁撕脱性骨折。
②其后下有一沟槽即尺神经沟。
（2）内髁：即滑车，呈鞍状，与尺骨鹰嘴形成肱尺关节，是肘关节的主体。
（3）外上髁：为前臂伸肌群的起点。
（4）外髁：亦称肱骨小头，呈半球形，与桡骨小头凹形成肱桡关节。
成人切除此关节后，对功能无明显影响，但力量有所减弱。
（5）前倾角：肱骨下段与肱骨干两轴线形成30°～50°的前倾角。
复位时应注意恢复此角。
（6）提携角:上臂与前臂形成10°～15°的外翻角。
小于此角为肘内翻，提物不便，外形难看。
大于此角为肘外翻，可引起迟发性尺神经炎。
神经、血管（1）尺神经:经尺神经沟绕向前方。
内髁骨折可能损伤尺神经。
（2）桡神经:在外上髁上方约10cm处穿外侧肌间隙至肘窝前下缘，髁上骨折易损伤桡神经。
（3）肱动脉、正中神经从肱二头肌内缘深面下行经肘窝正中，伸直型髁上骨折易损伤此血管神经。
1、肘部外观畸形，常无症状，肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。
2、对严重外翻病人，由于尺神经处于高张力牵拉状态，或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦，可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现，即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感觉障碍(小指及环指一半)，手部内在肌无力，萎缩。
3、从事重体力劳动者，可发生肘关节骨性关节炎。
临床主要根据骨折部位和损伤程度分为A、B、C三型。
A型：关节外骨折；髁上骨折（又分为伸直型、屈曲型、粉碎型）多见于10岁以下小儿；外上髁骨折，很少见；内上髁撕脱性骨折，较多见。
B型：关节内单髁骨折；外髁骨折包括外上髁和肱骨小头，较多见；肱骨小头骨折，少见；内髁骨折，包括以内上髁和滑车；滑车骨折，少见而处理困难。
C型:髁间粉碎性骨折，成人多见。
轻者，为“T”型或“Y”型骨折；重者，支离破碎，四分五裂，处理难度大。
正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻男性约10°，女性约15°，这个外翻角称为携带角。
若这个角度增大，即前臂过于外展，称为肘外翻畸形。
一般对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻可不予治疗。
1.保守治疗：适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状轻且肘关节功能障碍不明显的病人疼痛是最常见的症状可进行理疗按摩等物理治疗或服用阿司匹林等药物。
2.手术治疗：手术指征包括：①严重肘外翻畸形且畸形稳定年以上者。
②关节的疼痛和无力症状明显影响肘关节功能者。
③伴有创伤性关节炎者。
④伴有迟发性尺神经炎者手术方式为肱骨髁上截骨矫正及尺神经前移术截骨矫形的目的主要为矫正畸形稳定关节减轻疼痛和改变关节的受力不均防止关节退变的加重。
（1）适应症：①合并血管神经损伤者；②软组织嵌入骨折间隙；③闭合复位失败者；④外固定难以稳定复位者；⑤畸形愈合，明显影响功能和外观者。
（2）手术固定方式的选择；①内上髁折:两根细克氏针或细松质骨拉力螺钉；②外髁骨折、内髁骨折:两颗松质骨拉力螺钉或两颗克氏细针或可吸收螺钉；③髁上骨折：交叉克氏针，欠稳定需辅以外固定；或1/3管状钢板或重建钢板均可；④肱骨小头或滑车骨折:两根细松质骨螺钉由关节面向上穿；⑤C型骨折：“T”型或“Y”型骨折，（A）空心螺钉固定内外髁，1/3管状钢板固定髁与干；（B）人字塑形钢板；（C）交叉长螺钉或克氏针加外固定。
碎块多的C型骨折，需要多种固定材料，可分四步行术，①克氏针固定内外髁；②以克氏针为导针钻入一4mm空心松质骨拉力螺钉，再钻入一3.5mm全螺纹空心螺钉加强固定内外髁；③内侧用一5～7孔的1/3管状钢板，外侧用一5～7孔重建钢板固定髁与干。
④可吸收螺钉固定关节面小碎片。
缺损较多者应植松质骨。
（3）手术中及术后注意要点；①鹰嘴窝的小碎片宜清除，避免影响伸肘；②外侧入路应注意桡神经，内侧或后侧入路应游离尺神经，以免损伤；③外髁骨折复位时不可将伸肌腱完全剥离，术中常需伸肌腱来定位骨折面；④如内固定不可靠需辅以外固定四周以上者，可考虑切除鹰嘴尖5mm，有利于伸肘。
3.非手术治疗（1）适应症；①无明显移位的各类型骨折。
②髁上骨折多采用手法闭合复位。
③无翻转的外髁骨折。
④Ⅱ°以内的内上髁骨折。
⑤难以进行有效内固定的C型骨折。
（2）复位和固定方式；①中医伤科手法整复。
（应配合局麻或臂丛麻醉）。
②尺骨鹰嘴牵引辅以手法复位。
③固定，多固定于90°功能位，也可超过90°，一般固定3～4周。
④石膏固定:无明显移位或复位后较稳定者。
⑤小夹板固定:复位后不稳定或有残余移位者。
⑥鹰嘴牵引加小夹板固定，适宜极不稳定者。
（3）药物治疗:①中药:按骨折三期辨证施治，即早期:活血化瘀，消肿止痛为主以“复元活血汤”、“桃核承气汤”等方为主，加减治疗;中期:接骨续筋、和营通络为主，以“新伤续断汤”“和营止痛汤”为主方加减治疗；后期:补气血、补脾胃、补肝肾为主，以“参苓白术散”、“左归丸”、“右归丸”等为主加减治疗。
解除固定后可外用中药疏筋通络活血散结，中药熏洗，药酒外擦等。
②西药:按外骨科常规用药。
1.对轻度畸形者，不需要任何治疗。
2.出现迟发性尺神经损伤者，应以手术治疗为主，也可辅以神经营养药物。
3.对明显畸形者，以手术治疗为主，术后应用抗生素，可根据具体情况选择不同的抗生素。
肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果，因此，当肘部出现创伤和病变时，应考虑到可引起肘内，外翻畸形之可能，特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时，一定要先纠正侧方移位，再作其他重定，尽可能作到解剖重定，若为轻度畸形，又无症状者，不必作治疗，若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者，则应早日手术，以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。
急性单纯性咽炎（acutesimplepharyngitis）为咽部粘膜及粘膜下组织的急性炎症。
咽淋巴组织亦常被累及。
炎症早期可局限于某一部分，随病情进展常可涉及整个咽腔。
本病以秋冬及冬春之交较常见。
其病因主要为病毒传染和细菌感染。
多由飞沫或宜接接触而传染。
另外，受冷受湿及全身抵抗力减弱，如疲劳、烟酒过度等常是本病的诱因。
此病亦可继发于感冒或急性扁桃体炎之后。
根据病史、临床表现及咽部检查所见，此病易诊断。
但应注意与急性传染病的前驱症状或并发症状相区别，尤其是小儿更为重要。
此外，尚需与血液病性咽峡炎相鉴别。
此病情之轻重与多种因素有关，若为毒力强的细菌感染，其周围血象白细胞总数及中性粒细胞分类很高，其全身症状表现严重。
为明确致病菌，常采用咽拭子培养及细菌药敏试验，此病进行抗体测定及机体免疫功能测定亦非常重要。
注意休息，多饮水，吃清淡易消化的食物。
根据病情适当治疗，若发热、咽痛，应及时采用物理降温及药物退热措施，如温水或75%酒精擦浴，头部放置冰袋等。
常用药物为口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清洁，用碱性含漱剂可当溶化咽部的粘稠分泌物，故常采用复方硼砂液含漱。
在发病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸银涂擦咽壁，有促进炎症消退的作用。
若炎症侵及喉部或气管，可选用适当的抗生素激素雾化吸入治疗，一般每日1～2次（如每次可用庆大霉素16万U加地塞米松5mg）。
病情严重者，首选青霉素肌注或静滴，因其对溶血性链球菌效果较佳。
并随时更换效力强的抗生素。
【病因学】原发性炎症主要由溶血性链球菌引起。
非溶血性链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、流行性感冒杆菌及病毒均可致病。
在婴幼儿，常为某些急性传染病如麻疹、猩红热、流感、风疹等的前驱症状或并发症状。
在成人及较大儿童，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎及扁桃体炎。
此病经飞沫传染，食物或直接接触亦可感染。
以秋、冬、春三季为多见，当全身抵抗力减弱时，易患此病。
【病理改变】咽粘膜充血肿胀，粘液腺分泌增多，有浆液渗出，故粘膜表面覆有一层稠厚粘液性分泌物。
粘膜下血管及腺体周围有粒性白细胞浸润及淋巴细胞浸润。
咽部淋巴组织受累使淋巴滤泡肿大。
【临床表现】起病较急，常与急性鼻炎同时发生。
初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热感及异物感。
重者伴有发热、头痛、食欲不振及全身不适。
咽痛逐渐加重，影响吞咽，不敢进食。
炎症累及咽侧束时，可发生剧烈的放射性耳痛及颈部疼痛，以致头颈部活动受限。
咽部检查可见粘膜急性充血水肿，软腭及悬雍垂肿胀明显时，说话常呈鼻音。
咽后淋巴滤泡及侧束红肿高起，颌下淋巴结肿大并有压痛。
【并发症】当身体抵抗力低下或治疗不及时，炎症扩散可引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管为及肺炎等并发症。
若致病菌或其毒素侵入血循环，如脓毒性咽炎，全身及局部症状严重，可并发急性肾炎、风湿热及败血症等。
1、一般预后良好，但婴幼儿较差，所以对婴幼儿患者，要加倍注意。
2、要求卧床休息，避风。
3、忌进一切辛辣、海鲜、发物及高脂食品、甜食。
4、多饮开水及流质饮料。
5、认真进行咽部喷药和及时服药。
方法一：取位：咽喉部。
操作方法：取吹喉散（牛黄0.3克、玄明粉0.9克、麝香0.3克、硼砂1.2克、琥珀1.5克、朱砂0.6克、梅片0.6克、黄连0.9克、珍珠0.3克，研细末而成）少许吹咽喉部。
每天2-4次。
方法二：取位：咽喉部。
操作方法：取冰硼散、喉症散、冰麝散（均有售）中的一种，吹布咽喉部。
于每次吹药前，先用淡盐水漱口，每天数次。
方法三：取位：咽喉部。
操作方法：取清咽散（薄荷3克、西瓜霜9克、甘草1.5克、冰片0.6克，研细末而成）少许吹咽喉部。
每天3次。
方法四：取位：咽喉部。
操作方法：取锁匙散（土牛膝12克、西瓜霜9克、硼砂12克、薄荷4.8克、朱砂4.8丸、青果核炭4.8克、冰片2.4克，研细末而成），少许吹咽喉部。
每天3-5次。
方法五：取位：咽喉部。
操作方法：取喉科牛黄散（川连4.8克、生黄柏4.8克、薄荷叶4.8克、雄黄0.6克、西瓜霜0.6克、西月石0.6克、大梅片0.6克、西牛黄0.6克，研细末而成）。
适量吹咽喉部。
方法六：取位：咽喉部。
操作方法：取食盐20克、青黛5克、梅片2克，研细末装瓶备用。
用时取少许吹入咽喉部。
每天1欠。
方法七：取位：咽喉部。
操作人法：雄黄0.5克、硼砂4.5克、清黄0.6克、薄荷0.6克、黄柏0.6克、甘草0.6克、白茫0.3克、冰片0.6克，以上各药皆先制为粉末，再按上述之量称取，先研雄黄与硼砂，然后加入其他药物，在研钵中细研，最后加入冰片，研至无声为度。
用时取少许吹患处，每天4-6次。
释名木芙蓉
气味  甘、寒、无毒。
甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。
年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。
疾病别名：甲状腺亢进性心脏病、甲亢心英文名：hyperthyrodheartdisease  甲亢性心脏病人体部位：颈部就诊科室：内分泌科甲亢性心脏病是指在甲亢病的基础上出现心脏增大、心律失常、心力衰竭等一系列心脏病症状而言，约占甲亢病人的5%～10%，与甲亢合并风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、高血压性心脏病是两个不同的概念，前者是甲亢之后出现心脏病的表现，后者是在患甲亢之前就有心脏病特征，由于甲亢的出现可以加重原有的心脏病。
甲亢性心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏，使心肌代谢加速，心肌缺氧和营养物质缺乏，心肌变性肥大，房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短，冠状动脉痉挛和血液动力学改变等多种因素共同作用的结果。
目前尚无统一的诊断标准，一般认为，心脏扩大、心律失常、心力衰竭为其必备症状和体征，但须除外其他原因的心脏病。
本病的心律失常，以房性早搏为多见，其次为心房纤颤，并可见到心房扑动、阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞。
病程较长、病情严重的甲亢患者，由于高排出量的影响，使心脏负荷加重，可致心脏增大。
在心律失常和心脏增大的基础上可致心力衰竭。
至于心绞痛和心肌梗塞在甲亢性心脏病中则较为少见。
甲亢性心脏病随着甲亢的治愈或控制，心脏病变可以消失，也可继续存在，甚至成为永久性后遗症（如永久性的心脏增大）。
1.甲亢与心律失常甲亢时心律失常最常见，包括窦性心动过速、  症状房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤，其中最常见者为房颤。
据报道，大约有5%～15%甲亢患者并发房颤，随年龄的增长发生率升高。
部分病人可以房颤为惟一症状而就诊。
一个大型研究提示，新近发生的房颤有近1%是由甲亢所致，而13%的原因不明的房颤也有甲亢的生化证据，因此，对新近发生的房颤都应行常规的甲状腺功能检查以排除甲亢。
偶见有甲亢并发高度房室传导阻滞，其发生机制可能与甲亢所致的心肌组织学改变有关，心肌可有淋巴细胞和嗜酸性细胞浸润及线粒体的病理改变，当这些病理变化波及心肌传导系统可发生房室传导阻滞。
甲亢房颤的病理生理基础尚未完全明了。
多发性折返环路的形成是房颤的基础。
甲亢时心肌细胞Na+-K+-ATP酶的活性增强，促进Na+外流，K+内流影响心肌细胞电生理。
试验性甲亢时最显著的电生理异常是单个心房肌细胞的动作电位时间缩短，结果心房的电兴奋性增高，房颤即有可能随之发生。
2.甲亢与心脏增大久而未治的甲亢可引起突出的心脏形状改变，包括心房或心室扩大、心脏重量增加、心肌细胞肥大、心肌纤维间隙增宽，这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或逆转。
甲亢心脏增大的原因：①高动力循环状态：T3、T4升高引起显著的血流动力学改变，表现为外周组织及心肌耗氧量增多，循环血容量增加，心输出量增高，心脏长期容量负荷过重，可致心脏扩大；②T3升高可直接促进心肌蛋白质的合成和心肌细胞的生长，引起心肌肥大；③甲状腺激素的作用可独立于或相加于儿茶酚胺的作用，增加了内源性儿茶酚胺的敏感性，通过β受体介导而致心肌肥大；④肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和心钠素（ANP）的作用，甲亢时周围组织的血管扩张，使肾血流减少，有效灌注压下降，从而激活RAAS，导致水钠潴留，尽管ANP也升高，但不足以对抗已激活的RAAS。
3.甲亢与心衰据报道，甲亢患者充血性心衰的发生率大约6%，年龄大于60岁，病程长者更易发生。
心衰的发生与以下因素有关：①甲亢时高动力循环状态使心肌负荷长期过重，可致心脏增大，心输出量增加；②心肌耗氧量增加，能量代谢障碍；③快速型心律失常，尤其是房颤，致心排出量下降；④RAAS激活可导致心肌肥大和血容量的增加。
其心衰的特点是以右心衰为多见，也可发生左心衰。
我们曾对住院的68例甲亢心脏病患者彩色多普勒超声心动图分析显示：大部分患者表现有双侧心房扩大，以左房更多见，尤其房颤者易出现左房扩大，双侧心室扩大又以右室大明显；瓣膜反流现象常见，尽管有右心衰存在，但心衰射血分数（EF）仍可在正常范围内。
少见有顽固性心衰，可能为自身免疫相关的心肌病所致。
4.心绞痛和心肌梗死甲亢性心脏病发生心绞痛较少，多为冠状动脉供血相对不足，以胸前或胸部沉重感多见，心肌梗死者不多见，与冠脉痉挛、微循环障碍和血液流变学异常有关。
5.甲亢合并二尖瓣脱垂，有报道认为，甲亢合并二尖瓣脱垂高达42.5%。
甲亢患者若胸痛、气短，或极度忧虑等神经精神症状突出，尤其是心前区喀喇音，应高度怀疑二尖瓣膜脱垂的存在。
甲状腺功能亢进可引发心脏的异常，称之为甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢性心脏病）。
但不少甲亢病人可同时伴有原来已经存在的心脏病，如动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病以及先天性心脏病等。
有称感染可以是引起甲亢心脏病的一个诱因。
病因动物实验业已证明，甲状腺素可以引起鼠的心肌肥厚。
在临床观察中，原来有甲亢性心脏病患者，在甲亢经过处理治愈以后，其中60%其心脏病未经特殊治疗也随甲亢的好转而缓解。
甲亢心脏病可以是独立存在的，也可以是在原有其他病因所致心脏病的基础之上发生的，此时，甲亢仅仅是使原有心脏病的病情加剧的激发因素。
病理学所见甲亢心脏病的心肌无特异的病理变化。
1.甲状腺激素对心脏的作用⑴甲状腺激素对心脏的间接作用：甲亢时甲状腺激素分泌过多，造成代谢亢进、机体耗氧量增加、产热过多，血流动力学随之发生明显改变以适应高代谢状态。
可使皮肤毛细血管扩张，  病理全身循环血容量可增加10%以上；血流速度加快，静脉回流量增加，因而心脏负荷量大大增加。
心脏长期持续性负荷过重，功能和形态均发生异常改变，出现代偿性心脏肥大，最后导致心衰。
主要是右心衰竭常见，原因是回心血量增多，肺动脉及右心室压力显著增加，加之右心室心肌储备能力较左心室差。
⑵甲状腺激素对心脏的直接作用：①心肌细胞膜内侧面有甲状腺素受体，甲状腺素可直接作用于心肌，加速心肌代谢和耗氧过程；增加心肌细胞钙的储存，使心肌纤维中磷酸根离子、肌酸、钙离子浓度增加，钾离子浓度降低，各种心肌纤维不应期缩短，兴奋阈降低。
这是甲亢病人发生房颤和其他心律失常的一个原因。
②心肌代谢过程改变。
甲状腺激素可激活心肌细胞上ATP酶，使cAMP增加，激起类儿茶酚胺的作用，增加心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性；对缺氧的敏感性升高，导致冠状动脉痉挛、短暂性栓塞及微循环障碍等，是造成心绞痛的主要因素。
③甲状腺素的直接作用可使心脏活动加强即心率加快、心肌收缩力增强和心肌耗氧量增加。
这在初期具有适应的意义，但由于心率持续地加速（包括在休息状态下），心脏舒张期明显缩短，心肌恢复不完全，长期处于疲劳状态，使心肌对心肌缺氧敏感性增加，造成心肌收缩力减退。
久之则心脏储备能力耗竭，可发生心力衰竭。
④甲状腺激素作用于心肌，可引起一定的病理性改变，如心肌内可见到淋巴细胞与嗜酸性粒细胞浸润、脂肪浸润，纤维变性，甚至局灶性缺血坏死，称之为甲亢性心肌病。
这些病理改变会造成甲亢性心脏病，尤其是心律失常或传导异常的原因之一。
2.肾上腺素能活性增强甲亢病人均有肾上腺素能和儿茶酚胺敏感性增加，可出现心动过速及心律失常等。
甲亢性心脏病，根据其症状可归属于心悸、怔仲、胸痹、心水等范畴。
本病多因肝郁气滞，气郁化火，心肝火旺或久病及禀赋不足，气阴亏虚所致。
心肝火旺、心神不宁或日久导致气阴双亏，心神失养而心悸怔仲。
肝气郁滞，气血不行，或心气不足，心血不畅可发生胸痹心痛。
本病初期多实，病久见虚证或虚实夹杂之证。
初期多为气机郁滞，痰气凝结于颈前所致，病久不愈可形成气虚阴虚，气阴两虚。
以气郁、痰凝、血瘀为标，气阴亏虚为本。
日久心肾阳虚、水液不化可导致水液内停，发生心水，也可因之而兼夹成痰。
归纳起来，病因不外水土因素、情志因素和素体因素等3方面，病机可涉及气、痰、火、瘀、虚5个方面，其病理为阴虚阳亢，心神不宁。
以心肝肾阴虚为本，三脏之中，又以肝为关键，肝火内动，既能上冲心肺、甚至颠顶头目，又常横逆于胃悔脾。
在疾病的发展过程中，水谷精微因气郁热灼，凝聚为痰，痰湿亦可随肝气上犯，故临床可出现多种不同表现。
诊断：由于甲亢性心脏病的临床表现没有显著的特异性，  诊断所以易与其他心血管疾病混淆，造成临床上的误诊或漏诊，特别在老年人中。
一方面，患者多有长期的心血管病史（如冠心病、高心病或肺心病等），且甲亢的典型症状又缺如，就掩盖了甲亢性心脏病的表现，造成心血管治疗效果不佳甚或无效，同时也延误了甲亢的治疗时间；另一方面，已确诊甲亢的患者，其心血管方面的症状是由其他疾病引起的，却又被误诊为甲亢性心脏病，也会导致治疗效果的下降及治疗时机的延误，给病人造成生理、心理及经济上的损失。
综合各方面，甲亢性心脏的诊断标准应包括：①确诊为甲亢；②甲亢伴有1项或1项以上的心脏异常；（包括心律失常、心脏扩大、心力衰竭、二尖瓣脱垂伴心脏病理性杂音）；③排除其他原因引起的心脏病；④正规抗甲亢治疗后，心血管症状和体征基本消失。
实验室检查：1.甲状腺吸131Ⅰ率检查131Ⅰ检查吸碘高峰前移、升高。
2.甲状腺激素的测定甲功异常：血清T3，T4，FT3，FT4等升高。
其他辅助检查：1.X线检查心脏扩大，心脏搏动有力。
肺动脉弓突出，心脏呈兴奋性高动力型球形甲亢心。
如有长期心房纤颤或心力衰竭者，可见心影增大。
有严重心力衰竭时，心影向两侧扩大。
2.心电图检查⑴左室肥大：左室肥大的心电图应看作是左室衰弱的征象，因此，当甲亢病人具有ECG变化时，可能发生心衰。
⑵ST-T改变：ST-T病理性下降和T波改变（降低、双向、倒置）主要见于重症甲亢。
甲亢经有效治疗后，绝大多数ST-T改变可减轻或消失。
⑶甲亢P波：甲亢病人心电图有P波变化的为26.2%。
可在Ⅱ、Ⅲ导联出现“不典型的肺型P波”或低振幅的双峰变型P波，称为甲亢P波。
甲亢初期可出现高大P波，疾病进展期波幅降低。
⑷P-Q间期改变：甲亢时P-Q间期延长者为1.7%～4.6%，亦有报道为5.5%。
一般认为，这种传导延迟是一种功能性变化。
⑸高T波：高振幅T波常见于轻型甲亢，而且在疾病的进展期振幅降低。
重型甲亢高T波仅为14%。
⑹Q-T间期：Q-T间期延长较缩短多见。
1.冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者，伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。
因此，对具有诊断冠心病标准的中、老年人，虽无典型或明显的甲亢征象，如有下列情况时，应进一步做有关甲亢方面的检查：  辨别⑴心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变，经扩冠等药物治疗无明显好转。
⑵长时间丧失劳动力之后发生心衰。
⑶有不可解释的进行性消瘦、腹泻或血脂明显降低者。
⑷有代谢升高与交感神经兴奋的征象。
⑸伴有甲亢的症状，如多汗、焦虑、兴奋、失眠（易被误诊为神经官能症的表现）以及周期性瘫痪或明显肌无力等。
2.心房纤颤甲亢性心脏病因心房长期承受过度负担，易于发生心房纤颤，这与高血压病的二尖瓣狭窄发生心房纤颤的机制相似。
冠心病等其他心脏病也可发生心房纤颤。
甲亢心所致心房纤颤有如下特点：以45岁以上的甲亢患者较为多见；初为阵发性，继之窦性心律与阵发性心房纤颤交替出现，最后可发展为持续性房颤；房颤多为快速型，心室率甚快多>130次/min，而冠心病房颤心室率常<130次/min；对洋地黄反应差，用一般抗心律失常药物无效1.控制甲亢甲亢性心脏病的治疗效果，关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。
对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。
药物治疗⑴药物治疗：常用的药物有甲巯咪唑（他巴唑）、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶，一般选用其中的一种。
如甲巯咪唑（他巴唑）30～45mg/d，甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300～600mg/d。
在治疗中根据甲亢的症状，药物剂量应适当调整。
当甲亢的症状被控制后，可将有效剂量改为适当的维持量。
⑵放射性碘治疗：一般原则是，对甲亢性心脏病，尤其是伴有器质性心脏病的甲亢，为了防止复发，主张用放射性碘治疗；对老年病人，当抗甲状腺药物治疗不佳时，或病情较重时，可选用碘131治疗；对曾一次或数次行甲状腺切除术，而甲亢复发的病人，碘治疗更为合适。
而年龄较小，尤以20岁以下的病人，以及孕妇或有甲状腺癌可能者，则不宜使用。
具体方法为：首先用抗甲状腺药物治疗，待甲亢症状减轻，心功能基本恢复，停药4～7天后，给予放射性碘治疗，2周后酌情加用小剂量抗甲状腺药物如：甲巯咪唑（他巴唑）15～30mg/d，维持6～12个月。
需要特殊指出的是，1次口服碘后，6～8周内不应重。
1.心绞痛和心肌梗死甲亢并发心绞痛的发生率为0.5%～20%，甚至高达20%～25%。
多见于重症甲亢和40岁以上病人，但最年轻者仅18岁。
女性多于男性。
是心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适应所致。
即使在安静状态下，甲亢病人的心肌耗氧量也升高，因此，甲亢病人可发生安静型心绞痛。
甲亢合并冠心脏病者确定手术治疗时宜慎重，因为有发生心肌梗死的可能性。
甲亢性心绞痛经有效治疗甲亢后，一般可消失，小部分病人仍有心绞痛存在。
甲亢病人很少发生心肌梗死，其原因在于没有发生动脉血栓的条件。
甲亢病人脂代谢的特征为胆固醇、β-脂蛋白和卵磷脂水平降低，卵磷脂/胆固醇指数升高。
甲亢时血流速度加快，血凝固性降低，抗凝系统活性升高。
甲亢伴发心肌梗死，主要见于老年人，最常见于甲亢与动脉硬化并存的病人。
2.二尖瓣脱垂(MVP）甲亢合并MVP几率极高，为42.5%。
其原因为：Graves病与MVP均可能是遗传性疾病，二者的共同病因是免疫系统紊乱；MVP是一种常见的心脏异常，可能属二者耦合并存；甲亢病人儿茶酚胺过多，可引起心脏的局部变性和炎性病变，当然也可累及二尖瓣。
因此，当甲亢病人出现胸痛、气短或极度忧虑等神经精神症状时，特别是心前区闻及非喷射性喀喇音，要高度怀疑MVP的存在，应做UCG检查。
本病可随甲亢痊愈而消失。
1.控制甲亢甲亢性心脏病的治疗效果，关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。
⑴药物治疗：常用的药物有甲巯咪唑（他巴唑）、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶，一般选用其中的一种。
⑵放射性碘治疗：一般原则是，对甲亢性心脏病，尤其是伴有器质性心脏病的甲亢，为了防止复发，主张用放射性碘治疗；对老年病人，当抗甲状腺药物治疗不佳时，或病情较重时，可选用碘治疗；对曾一次或数次行甲状腺切除术，而甲亢复发的病人，碘治疗更为合适。
需要特殊指出的是，1次口服碘后，6～8周内不应重复再用，8周后可以根据临床表现决定是否需要再用1次。
⑶外科手术：一般采用甲状腺次全切除术。
施行甲状腺手术前病人有心脏征象并不足以成为禁忌证，即使合并心绞痛，也不是手术的绝对禁忌证。
凡疑是甲状腺癌者应施行手术。
此外，向胸腔扩展的甲状腺肿（胸骨后甲状腺肿）和有压迫症状者，也应考虑手术治疗。
手术前病人应先服用抗甲状腺药物，以改善临床症状，降低基础代谢率。
施行手术前还可根据需要给予碘/碘化钾（复方碘溶液）或普萘洛尔等药物。
预后：甲亢性心脏病的病情决定于患者的年龄、性别，毒性的程度及病程，如甲亢在男性的发病率较低，但病程严重，且合并心脏的百分率较高。
甲亢是一种慢性疾病，早期没有症状或症状不典型，如得不到及时治疗，病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症。
即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效，由于疾病缠绵难愈，疗程长，反复发作，精神压力大，对生活和工作都有很大的影响。
因此，在积极正规治疗的同时，对病人作好护理工作显得格外重要。
护理的重点是：1.减轻病人精神上和身体上的痛苦。
2.预防并发症的发生。
3.为病人提供生活上的帮助。
（一）一般护理1、适当休息与活动。
临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累；无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。
因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑3、饮食护理饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养；不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。
不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。
（l）给予充足的碳水化合物和脂肪。
碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。
给予充足的维生素和无机盐。
维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。
应给予充足的钙和铁，以防缺乏。
⑵适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。
⑶适当控制纤维素多的食物。
甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
4.病情护理主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，，神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。
特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
5、对症护理使用西药治疗时，要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。
使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法，服药过程中的禁忌。
病例分析老年人甲亢性心脏病（下称甲亢心）临床表现不典型，易延误诊治。
某院1980年1月至1996年1月收治42例，现分析如下。
1　临床资料1.1　一般资料　本组42例老年人甲亢心，其中男性18例，女性24例，年龄65～76岁，平均年龄66.8岁。
42例病人均经基础代谢率、甲状腺摄131I率、T3、T4、rT3、FT3、FT4、心电图等检查，并符合下列条件：⑴有诊断甲亢的明确依据，合并有下列一项或多项心脏异常：心脏扩大，明显心律失常，心力衰竭，心绞痛或心肌梗死。
⑵除外其他病因引起的心脏异常表现。
⑶甲亢治愈或缓解后，心脏异常表现消失或好转，或经相当长时间随访未发现其他心脏病。
1.2　临床表现　42例中仅4例（9.5%），有典型甲亢表现。
其余38例（90.4%）表现不典型，大多表现为消瘦、无力、淡漠、失眠、厌食、腹泻、浮肿。
42例心脏病表现明显，均有心律失常，其中39例有两种或以上的心律失常并存。
心脏病表现如表1。
1.3　误诊情况　42例中31例误诊，占73.8%，依次为冠心病16例，高血压心脏病3例，肺心病4例，慢性结肠炎、神经官能症、心肌病各2例，风湿病性心脏病、消化道肿瘤各1例。
误诊时间为4个月至5年。
1.4　治疗及转归　本组42例经确诊后，均服抗甲状腺药物，辅以对症支持治疗。
21例房颤病人中16例1周后恢复为窦性心律，另5例加服地高辛后，转为窦性心律。
24例心绞痛病人中17例2周后心绞痛发作明显减少或消失，另7例经加用扩冠、抗凝药物3周后无心绞痛发作。
24例窦速病人加服美多心安，2周后控制心率。
26例心衰病人中9例2周后心衰症状控制，另16例经加服扩血管药物、或利尿剂、或地高辛，3周后心功能恢复良好。
2例心肌梗死病人中1例痊愈，1例死于循环衰竭。
服用抗甲状腺药物2月后，根据病情逐渐减量并维持1～1.5年。
1.5年后治疗结果：治愈26例，情况不明10例，停药后复发5例。
治程中4例出现白细胞降低，经使用升白细胞药物恢复正常。
临床表现例数%临床表现例数%心律失常42100心力衰竭2661.9窦速2457左心衰614.2房颤2150右心衰1433.3室早1228.5全心衰614.2房早1842.8心脏扩大2457室上速49.5左室扩大614.2房室传导阻滞511.9右室扩大1228.5二尖瓣脱垂511.9左右室均扩大614.2心脏杂音921.4心肌梗死24.7心绞痛2457心肌梗死24.72　讨　论2.1　诊断　老年甲亢心临床表现不典型，易误诊。
主要原因有：⑴老年人甲亢多呈淡漠型，临床表现多不具有多汗、怕热、震颠、甲状腺肿、突眼等典型甲亢表现。
而常常表现为消瘦、厌食、腹泻、淡漠；⑵甲亢心临床表现多样化，心脏异常表现突出，无特异性，易误诊为其它心脏病；⑶临床医生缺乏对甲亢心的警惕性，诊识性低。
老年患者大多并存有一种以上的慢性疾病，如本组病人患冠心病者16例，占38.1%；高血压病10例，占26.1%；慢性支气管炎8例，占19%；慢性阻塞性肺气肿6例，占14.2%；糖尿病2例，占1.2%。
甲亢可使原有疾病症状加重，使病情复杂化，同时过分强调一元论，习惯于以其中一种疾病解释全部临床经过，而延误甲亢的诊断及治疗。
因此对老年患者有以下表现者应考虑甲亢心的可能性：⑴患者全身症状较重，明显消瘦，食欲减退，且多腹泻；全身衰竭，表情淡漠，有时神志模糊，甚至昏迷。
⑵心脏病症状突出，有明显的心律失常，心绞痛，心脏扩大，充血性顽固性心衰，而常规治疗疗效不佳者，应进行相关实验室检查，必要时需测TGA、TMA以资鉴别，以免漏误诊。
2.2　老年人甲亢心治疗　老年甲亢心主要因为重症甲亢时甲状腺素持续性增多，代谢明显亢进，心脏长期处于负荷过重状态，特别是甲状腺素直接作用于心肌，增加心肌细胞中钠泵活性，增加肌腺网中的钙-ATP酶活性，增加肌凝蛋白合成并改变其结构，加强心脏对交感神经反应，副交感神经对心脏的抑制作用降低，致使心肌可利用的糖原及高能磷酸物质不足，心肌可发生器质性损害，如灶性坏死，心肌纤维肥大、核变性、肌原纤维稀疏等。
这些病理变化易引起⑴冠状动脉痉挛和异常的乳酸反应，导致心肌缺血，出现心绞痛、心律失常，甚至心肌梗死。
本组病例中发生心绞痛占57%，发生心律失常占100%。
⑵心肌收缩力减弱，心脏腔扩大，出现心衰。
甲亢时肺动脉和右室压力均有显著增高，加上右室代偿能力较左室差故右心衰较多见，本组占33.3%。
⑶甲亢时儿茶酚胺增多，可引起心脏和心瓣膜局部变性。
二尖瓣脱垂的发病率较高，本组有5例占11.9%。
因此，治疗重点是降低甲状腺激素，控制甲亢，随着甲亢症状改善，心脏症状会减轻或消失，切不可单用心脏病药物，否则可加重病情。
本组病人经抗甲亢治疗2～3周后，心脏症状大多减轻或消失，对部分疗效差者可适当选用其他药物，如心衰加用扩血管药，心绞痛加用扩冠及抗凝药物治疗等，可以达到好的疗效。
（一）巨细胞病毒感染（cytomegalovirusinfect）　在孕期感染症状不严重或很轻，但却可对胎儿脑发育产生严重影响。
是最常对胎儿造成这种影响的病毒感染。
婴儿期的病情为:小头畸形，癫痫发作，肝脾肿大，听力障碍，智力低下等。
粘菌（slimemold）是一类有趣的真核微生物，它们既像真菌，又似原生动物，有的学者曾称之为粘菌虫（mycetozoa）。
在分类上，粘菌隶属于真菌界。
它们的经济价值尚待研究开发。
粘菌(Myxomycophyta)是介于动物和真菌之间的一类生物，约有500种。
它们的生活史中，一段是动物性  粘菌的，另一段是植物性的。
营养体是一团裸露的原生质体，多核，无叶绿素，能作变形虫式运动，吞食固体食物，与原生动物的变形虫很相似。
但在生殖时产生具纤维素细胞壁的孢子，这是植物的性状。
粘菌的分布是世界性的，在有植物或植物残体而且温度适宜的地方都可存在。