ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
【产品名称】丹皮酚【英文名称】Paeonol【别名】芍药醇，牡丹酚【分子式】：C9H10O3【分子量】:166.18【提取来源】：丹皮酚提取自毛茛科植物牡丹的干燥根皮【化学名】Phenanthro[1,2-b]furan-10,11-dione,6,7,8,9-tetrahydro-1,6,6-trimethyl【检测方式】:高效液相色谱法HPLC【规格】：≥98%【含量测定】：色谱条件:甲醇:水?45:55?检测波长?270nm(仅供参考)【物理性质】：熔点49℃-51℃；气味特殊，味微辣；易溶于乙醇和甲醇中，溶于乙醚、丙酮、苯、氯仿及二硫化碳中，稍溶于水，在热水中溶解，不溶于冷水，能随水蒸汽挥发。
【分子式】C9H10O3【分子量】166.18【CAS号】552-41-0【EINECS号】209-012-2【来源】为毛茛科植物牡丹（PaeoniamoutanSim.）皮，萝藦科植物徐长卿（PycnostelmapaniculatumK.Schum）的全草等中。
牡丹花【规格】99%【检测方式】：HPLC丹皮酚为白色或微黄色有光泽的针状结晶，无色针状结晶（乙醇），熔点49℃-51℃，气味特殊，味微辣，易溶于乙醇和甲醇中，溶于乙醚、丙酮、苯、氯仿及二硫化碳中，稍溶于水，在热水中溶解，不溶于冷水，能随水蒸汽挥发。
丹皮酚可随水蒸气蒸馏，且在紫外光区有强烈吸收，在274nm波长处E（1%1cm）为862，利用此性质可用紫外分光光度计进行测定。
序号项目指标一级品　合格品1外　观白色或微黄色带有光泽的针状结晶　2灰分≤0.10%　3水分≤0.10%4熔点47～51℃5含量（HPLC）≥99.0%　≥95.0%　6重金属≤10ppm7砷（As）≤2ppm8铅（Pb）≤2ppm9农药残留物不得检测出我国常用农药残留物（如DDT、六六六等）10大肠杆菌和沙门氏菌不得检出.按药物规定物运输，运输时避免强烈震荡，搬运时应小心轻放；应防止受潮、破损。
贮存于阴凉干燥、避光处。
丹皮酚的测定—高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定桂枝茯苓丸中丹皮酚的含量。
本方法适用于中成药桂枝茯苓丸。
方法原理：供试品于容量瓶中，加甲醇超声提取，放冷，摇匀，得供试品溶液进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长274nm处检测丹皮酚的吸收值，计算出其含量。
试剂：甲醇（色谱纯）仪器设备：1仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱YGW-C18(4.6mm×250mm,10μm)1.3紫外吸收检测器2色谱条件2.1流动相：甲醇水=60402.2检测波长：274nm2.3柱温：35℃2.4流速：0.8mL/min试样制备：1.称取供试品取桂枝茯苓丸（研细）0.3g，精密称定。
2.对照品溶液的制备精密称取一定量的丹皮酚对照品，用重蒸水分别制成25.04、50.08、75.12、100.16、150.24、250.4μg/mL对照品溶液。
3.供试品溶液的制备将供试品置50mL容量瓶中，加适量甲醇超声处理1小时，放冷至室温，加甲醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液作为供试品溶液。
操作步骤：1.标准曲线绘制将上述系列标准浓度的对照品溶液，各进样10μL，以峰面积积分值对浓度进行回归，绘制标准曲线。
2.供试品溶液的测定分别精密吸取上述对照品溶液50.08μg/mL与供试品溶液各10μL注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器，于波长274nm处测定丹皮酚的峰面积积分值，用外标法计算出丹皮酚的含量。
[1]丹皮酚具有镇痛、抗炎、解热和抑制变态反应的作用。
对压尾、醋酸等物理或化学因素所致的疼痛，具有明显的镇痛作用。
对由角叉菜胶、蛋清、甲醛、组胺、5－羟色胺、缓激肽、二甲苯及内毒素等所致的炎症反应，具有明显的抑制作用。
对伤寒菌苗、三联疫苗等引起的体温升高，具有明显的解热作用。
对II、III、IV型变态反应均具有抑制作用。
具有镇静、催眠、抗菌、抗炎、抗氧化、降血压等作用，在日化方面，丹皮酚能抑制细胞内O2-自由基产生，能使皮肤增白，将皮肤中沉积色素还原退色，消淤化斑；同时也具有消炎、消肿止痛、抗过敏、抗病毒等作用。
对色斑、肌肉痛、皮肤瘙痒、牛皮癣、带状疮疹、湿疹具有较好的治疗和保健效果，此外，在牙膏、含漱液、牙粉、牙痛水中有较好的作用。
（1）添加0.25%于美容霜中，能促进面部皮肤血液循环，活化衰老的表皮细胞，消除皱纹，去斑，润肤美容。
（2）添加于0.3%的香波中，能去屑，止痒，调理头发，保湿，柔软，光亮，促进头发生长。
（3）添加0.25%于面膜液中，能使皮肤白嫩，防老，对青春痘效果尤佳。
（4）添加0.3%于香浴液、香皂中，能促进皮肤新陈代谢，改善肤色，去粉刺。
（5）添加0.3%于牙膏、含漱液中，能消肿止痛，防治龋齿，掩盖口臭，清洁口腔等作用。
系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变常累及多系统多脏器。
狼疮肾是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害，肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。
中医并无狼疮性肾炎之病名。
根据其临床表现，本病当归于水肿、腰痛、日晒疮、阴阳毒、温毒发斑、虚劳、眩晕心悸等证范畴。
中医认为本病多是由于先天禀赋不足，肾精亏虚或七情内伤，阴阳失  狼疮肾调；或肾精素亏，复感邪毒，或服食毒热之品，致气血阻滞，运行不畅，邪毒久稽经络血脉所致。
对于很多刚刚确诊的狼疮肾患者来说，很多人都存在这样的疑问，即什么是狼疮肾。
其实要清楚解释什么是狼疮肾并不简单。
众所周知，狼疮肾（LN）与系统性红斑狼疮（SLE）有着莫大的关系。
系统性红斑狼疮是以体内存在多种自身抗体、侵犯全身结缔组织的一种典型自身免疫性疾病，病变常累及多系统多脏器，很多系统性红斑狼疮患者总是将自己的病情与系狼疮肾像混淆。
狼疮肾是系统性红斑狼疮在经过长时间病情发展后所出现的肾小球病变。
在比较清楚了解什么是狼疮肾的概念后，对系统性红斑狼疮患者对狼疮肾的典型症状比较关心，以参照自身现有病症大概判断病情是否发展到狼疮肾。
什么是狼疮肾的症状即全身症状为发热、皮疹、口腔粘膜溃疡；系统器官遭到损害，例如造血系统、中枢神经系统、肝心及多发性浆膜炎；肾脏损害表现，血尿、水肿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、晚期出现尿毒症的相应临床表现。
此外，在对什么是狼疮肾以及狼疮肾的症状有了大体的认识后，就要深入的了解狼疮肾的发病原因到底是什么。
狼疮肾的病因未明，多数认为是遗传素质、病毒感染、阳光或紫外线的照射、某些药物的诱发及雌激素的影响等多因素相互作用引起体内细胞和体液免疫功能的紊乱。
免疫紊乱是狼疮肾的发病基础，免疫复合物沉积是其主要发病环节。
因此，狼疮肾为免疫复合物肾炎，引起狼疮肾发生的免疫复合物主要为DNA－抗DNA免疫复合物。
对什么是狼疮肾、什么是狼疮肾最典型的症状、狼疮肾的发病原因是什么有了大概的了解之后，可以更好的使未患狼疮肾的人群加大对狼疮肾知识的了解，更好的有的放矢预防、治疗狼疮肾，从源头上取得治疗狼疮肾的最好效果。
系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯全身结缔组织的  狼疮肾自身免疫性疾病，病变常累及多系统多脏器。
其临床特征主要有：①不明原因的长期发热；②多发性关节痛；③皮肤损害；④多系统、多器官损害；⑤有自发的缓解或加重倾向；⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效；⑦血γ球蛋白增高；⑧血沉加快；⑨ANA可作为筛选试验。
系统性红斑狼疮是一种常见病。
美国统计资料显示，本病的发病率为50/10万，在我国约占人口的千分之0.7。
本病女性发病率较男性为高，且以年轻女性为主。
SLE凡有肾损害者，即为狼疮性肾炎（LN）。
狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一，我们认为，在确诊的SLE中，约70%有明显的肾损害。
如果SLE患者做肾活检，用光镜检查，其肾损害达90%，如果加上免疫荧光及电镜检查，差不多全部患者都有肾小球损害。
有些患者以肾外表现为主，而仅有轻度肾损害，这种病人发生肾衰者较少；另一些病人则以肾损害为主要外在表现，如可表现为肾病综合征，肾外表现不明显，易误诊为原发性肾小球疾病。
狼疮肾肾损害表现：LN病变可累及肾小球、肾小管和肾间质。
临床表现可有以下几种：1．血尿和域蛋白尿患者不伴水肿和高血压，仅有轻至中度蛋白尿和域血尿。
2．肾炎综合征常伴水肿或高血压，蛋白尿和血尿。
急性起病者的临床表现类似急性肾炎，可伴肾功能损害。
部分病例起病急骤，肾功能急剧恶化，短期内进展为肾功能衰竭，临床上呈急进行肾炎经过，如无积极有效治疗，病死率极高。
也有部分病例起病时可无肾功能损害，尿改变也不显著，但经过几年逐渐发展为慢性肾功能衰竭。
狼疮肾1、狼疮肾的发病基础——免疫紊乱包括狼疮肾患者本身的机体免疫耐受异常、B细胞功能亢进、T细胞功能异常以及细胞因子异常。
2、狼疮肾的发病环节——免疫复合物沉积狼疮肾发病过程中，将会产生多种自身组织包括细胞核、细胞膜、细胞浆以及各种组织成分的自身抗体。
其中，抗核抗体(ANA)最为重要，它对系统性红斑狼疮的发病、诊断和病情都起到了关键的作用。
系统性红斑狼疮并发肾脏病变时，患者体内将有抗原抗体免疫复合物及原为免疫复合物沉积于肾小球，从而引起肾脏的功能损害，即为狼疮性肾炎。
狼疮肾根据病情发展的不同，可分为以下几种治疗狼疮肾的措施。
一、狼疮肾的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。
对于轻症系统性红斑狼疮（如仅有皮疹、低热或关节症状等）和免疫血清学检查异常，若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情  狼疮肾讲座变化；若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素（如强的松20～40mg/d），酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、重型系统性红斑狼疮（如高热、关节痛、无力或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织）伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时，应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗；或甲基强的松龙冲击治疗，每日1.0g，静点3～5日为一疗程，继以中等剂量的强的松维持，必要时7～10天后可重复一次，一般不超过3个疗程。
当上述方法效果欠佳或病情较重时，可考虑血浆置换疗法；不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。
伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析，使其渡过危险期，为药物治疗创造条件和争得时间。
三、表现为无症状蛋白尿（尿蛋白2g/24h）者可用糖皮质激素，酌情加用细胞毒药物，雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效；表现为无症状血尿者，可用雷公藤制剂（常规剂量或双倍剂量）或CTX治疗。
有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。
四、呈肾病综合征者，但尿中红细胞不多，肾功能稳定，或肾活检显示膜型狼疮肾，应首选强的松0.8～1.0mg/kg.d，若2～4周后效果不佳时，加用CTX，若伴有肾功能减退，严重高血压，肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时，则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。
五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者，一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。
六、终末期狼疮肾按慢性肾衰处理。
七、一般治疗：包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等，应根据患者的病情参考原发性肾小球疾病的治疗。
八、中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。
中医治疗从整体全局着手，根据狼疮肾的病因进行彻底治疗。
一般来说对于中医治疗狼疮肾主要分为五种类型，即热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、气阴两虚型。
热毒炽盛型狼疮（1）热毒炽盛型狼疮肾患者的主症是：发热持续不退，或状热口渴而喜冷饮躁扰不安，甚则神昏谵语，面部对称性红斑，色泽鲜红或皮下红斑，关节疼痛，伴双下肢浮肿，或血尿，尿浊，腰痛，大便干结，舌质红或紫暗，苔薄黄，脉数而细。
本型多见于狼疮肾的急性发作期。
中医治疗炽盛型狼疮肾的重点为：清热解毒，凉血散痹。
阴虚内热型狼疮（2）阴虚内热型狼疮肾患者的主症是：面颧潮红、发斑，腰膝酸软或疼痛，头晕目眩，低热，口干咽燥，五心烦热，潮热，盗汗，溲赤便干，舌红少苔或光剥，脉细数。
本型多见于狼疮肾的亚急性期或轻度活动期。
中医治疗阴虚内热型狼疮肾的重点为：滋阴清热。
肝肾阴虚型狼疮（3）肝肾阴虚型狼疮肾患者的主症是：面部红斑色泽不鲜，头晕目眩，视物昏花，筋脉拘急，爪甲干枯，急躁易怒，腰膝酸软，男子遗精或女子经少、闭经或月经过多，五心烦热，潮热盗汗，失眠多梦，口干咽燥，持续低热，腹部胀满，尿短赤或混浊如脂膏，甚则见发脱齿摇。
舌红少苔或光剥，脉弦细数。
本症多见于狼疮肾的缓解期、慢性炎症期、稳定期或部分的隐匿性肾炎期。
中医治疗肝肾阴虚型狼疮肾的重点是滋补肝肾。
脾肾阳虚型狼疮（4）脾肾阳虚型狼疮肾患者主症是：两颧红斑色暗，面色不华，头晕目眩，畏寒肢冷，气短懒言，食少便溏，四肢乏力沉重疼痛，腰膝酸软或腰膝冷痛，小便不利，白浊日久不愈，肢体浮肿，男子阳痿，女子月经不调，舌体胖边有齿痕，舌质紫暗或红，或舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
本型多见于肾病综合征型。
中医治疗脾肾阳虚型狼疮肾的重点是：温补脾肾，淡渗利水。
气阴两虚型狼疮（5）气阴两虚型狼疮肾患者主症是：神疲体倦，心悸气短，少气懒言，自汗盗汗，头晕耳鸣，口干咽燥，五心烦热，脉细数。
本型多见于经标准疗程的激素治疗后，疾病基本不活动，身体较虚弱者。
中医治疗气阴两虚型狼疮肾的重点是：益气滋阴。
1.冬瓜青蛙梗米粥原料：冬瓜（带皮）200克、青蛙肉100克、梗米100克。
制法：将冬瓜，青蛙肉切成块与梗米一起下锅用文火煲烂。
食疗功效：冬瓜性味甘凉，能清热止渴，利水消肿解毒：青蛙肉性味甘凉，能清热解毒，补虚滋阴，利水消肿：梗米性味平甘，有键脾和胃作用，此食疗方有清热解毒、消肿除湿利尿作用。
适用于系统性红斑狼疮热毒炽盛型病人，对急性发作者或伴有继发感染者效。
食疗2.薏米绿豆百合粥原料：薏米（米仁、薏苡仁）50克，绿豆25克，鲜百合100克白糖适量。
制法：将百合掰成瓣，去内膜洗净，绿豆、薏仁加水煮八成熟之后放入白合，用文火煮烂，加糖适量。
功效：薏米仁味甘，性微寒，入脾、肺、肾经，有清热利湿键脾消水肿之功效；绿豆性味甘凉，入心胃二经，具有清热解毒清暑利水作用；百合味甘微苦，性微寒，有润肺止咳，清心安神之功效。
本食疗方适用于系统性红斑狼疮急性复发欺，早期或合并感冒时用。
3.海带荷叶扁豆粥原料：水发海带50克，鲜荷叶3张，扁豆50克。
制法：将扁豆洗净加水煮八成熟，放入切碎的海带和切碎的鲜荷叶，共同煮烂成粥。
功效：海带性咸寒，可清热利水；荷叶有清热解暑键脾作用；扁豆味甘性平有键脾和中、消暑化湿功效。
本食疗方适用于热毒炽盛型系统性红斑狼疮早期、有低热尿少，便干胃口不佳的病人。
狼疮肾的预后问题，肾病医学界曾经一度悲观无奈，很多研究狼疮肾的权威学者认为狼疮肾易反复发作。
由于狼疮肾预后难，使大约20%的狼疮肾患者将于10年内发展为尿毒症，成为系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一。
另有一些学者统计，狼疮肾患者50%死于狼疮活动本身，而另有50%则死于激素等治疗的不良反应。
近年来，随着对狼疮肾进行早期诊断、制定联合糖皮质激素及细胞毒药物等严格的治疗方案，使得狼疮肾的预后有了很大程度的改进。
正因为此，使很多狼疮肾患者对狼疮肾预后难的观念彻底打破，积极配合医生治疗，使得狼疮肾的预后更好。
另外，通过临床抽样调  狼疮肾查结果显示，与狼疮肾预后紧密相连的另一个因素则是感染。
感染已与尿毒症并列成为狼疮肾的第一死亡原因（各占33%）。
狼疮肾患者发生感染，主要累及肺部（占80%），其次为脑部（占14%）。
因此，防治感染已经成为进一步提高狼疮肾生存率的重要目标和突破口，也是提高狼疮肾预后的重要途径。
总之，针对狼疮肾的治疗以及狼疮肾的预后情况，必须把握三方面的问题：控制狼疮肾的活动、预防复发和防治狼疮肾并发症。
只有将这三方面的问题解决好，才能控制狼疮肾的病情恶化进展，才能从根本上改善狼疮肾患者的生存质量，使狼疮肾的预后质量更进一步。
沙丁胺醇其剂型有片剂、胶囊剂、气雾剂及注射剂等，沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。
适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。
【药物名称】：沙丁胺醇【药物别名】：舒喘灵，索布氨，阿布叔醇，羟甲叔丁肾上腺素，柳丁氨醇，嗽必妥，万托林【英文名称】：salbutamol;ventolin;proventil  沙丁胺醇结构式【概述】：为一种选择性β2-受体激动剂。
用于治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿所致的支气管痉挛。
由对羟基苯乙酮经氯甲基化、酯化、溴化、胺化后再经水解、中和、氢化制得。
其硫酸盐为白色或近白色的结晶性粉末。
略溶于水，可溶于乙醇，微溶于乙醚。
【化学名称】：1-(4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙醇【分子式】：C13H21NO3【分子量】：239.31【说明】：片（胶囊）剂：每片（胶囊）2mg。
气雾剂：溶液型：每瓶14g，含本药28mg，药液浓度为0.2%（g/g），每揿本药0.14mg。
混悬型：每瓶14g，药液浓度0.2%（g/g），每揿本品0.1mg。
粉雾剂胶囊：每粒0.2mg；0.4mg。
用粉雾吸入器吸入。
注射液：0.4mg/2ml。
主治1、用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等。
2、慢性充血性心力衰竭。
药理本品化学结构与异丙肾上腺素近似，作用较异丙肾上腺素相当或略强。
其在气管内吸收较慢，而且不易被体内的硫酸酶破坏，所以作用较强而持久。
本品能有效地抑制组胺和致过敏性迟缓反应物质的释放，防止支气管痉挛。
沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，有较强的支气管扩张作用。
本品对心脏的β1受体的激动作用较弱，故其增加心率作用仅及异丙肾上腺素的1/10。
</P><P>因不易被消化道的硫酸酯酶和组织中的儿茶酚氧位甲基转移酶破坏，故本品口服有效，作用持续时间较长。
口服生物利用度为30%，服后15～30分钟生效，2～4小时作用达高峰，持续6小时以上。
气雾吸入的生物利用度为10%，吸入后1～5分钟生效，1小时作用达高峰，可持续4～6小时。
Vd为1L/kg。
大部在肠壁和肝脏代谢，进入循环的原形药物少于20%。
</P><P>用于防治支气管哮喘，哮喘型支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛。
方法名称：沙丁胺醇原料药—沙丁胺醇的测定—非水滴定法应用范围：本方法采用滴定法测定沙丁胺醇原料药中沙丁胺醇的含量。
本方法适用于沙丁胺醇原料药。
方法原理：供试品加冰醋酸溶解后，加结晶紫指示液，用高氯酸滴定液滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正，根据滴定液使用量，计算沙丁胺醇的含量。
操作步骤：精密称取供试品约0.2g，加冰醋酸25mL溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于23.93mg的C13H21NO3。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.273。
(1)取本品约20mg，加水2ml溶解后，加三氯化铁试液2滴，振摇，溶液显紫色，加碳酸氢钠试液，溶液变为橙红色。
(2)取本品约10mg，加0.4%硼砂溶液20ml溶解、加3%4-氨基安替比林溶液1ml与2%铁氰化钾溶液1ml，加氯仿10ml振摇，放置使分层，氯仿层显橙红色。
(3)取本品，加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中含0.08mg的溶液，照分光光度法（附录ⅣA）测定，在276nm的波长处有最大吸收，其吸收度约为0.56。
口服，成人，每次2～4mg，1日3次；儿童，每次0.1～0.15  沙丁胺醇气雾剂mg/kg，1日2或3次。
气雾吸入，每次0.1～0.2mg（即喷吸1～2次），必要时每4小时重复1次，但24小时内不宜超过8次。
粉雾吸入，成人，每次吸入0.4mg，1日3～4次；儿童，每次吸入0.2mg，1日3～4次。
静脉注射，1次0.4mg，用5%葡萄糖注射液20ml或氰化销注射液2ml稀释后缓慢注射。
静脉滴注，1次0.4mg，用5%葡萄糖注射液100ml稀释后滴注。
肌内注射，1次0.4mg，必要时4小时可重复注射。
（1）较常见的不良反应有：震颤、恶心、心率增快或心搏异常强烈。
（2）较少见的不良反应：头晕、目眩、口咽发干。
（3）逾量中毒的早兆表现：胸痛，头晕，持续严重的头痛，严重高血压，持续恶心、呕吐，持续心率增快或心博强烈，情绪烦躁不安等。
（1）少数人可见恶心、头痛、头晕、心悸、手指震颤等副作用。
剂量过大时，可见心动过速和血压波动。
（2）对其他肾上腺素受体激动剂过敏者可能对本品呈交叉过敏。
（3）长期用药亦可形成耐受性，不仅疗效降低，且可能使哮喘加重。
（4）对抛射氟里昂过敏患者禁用本品雾化剂。
（5）β受体阻滞剂如普萘洛尔能拮抗本品的支气管扩张作用，故不宜合用。
（6）心血管功能不全、冠状动脉供血不足、高血压、糖尿病、和甲状腺机能亢进患者慎用。
（1）同时应用其他肾上腺素受体激动剂者，其作用可增加，不良反应也可能加重。
（2）并用茶碱类药时，可增加松弛支气管平滑肌的作用。
也可能增加不良反应。
（3）本品的支气管扩张作用能被β受体阻滞药普萘洛尔所拮抗，因而不宜与普萘洛尔同用。
在现代猪肉养殖中被用作瘦肉精，来提高生猪的瘦肉产量。
2002年始，被列为养殖行业违禁药物，不得在畜禽养殖中添加。
[1]在临床上妇产科传统用于治疗早产，却一直没有被记入药品说明书。
全身性外科感染为一感染疾病。
病因通常为致病菌数量多、毒力强和(或)机体抗感染能力低下。
病症表现多样，如：骤起寒战、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀等。
如患上此病应尽快就医，感染如得不到控制，可因炎症介质失控，并可互相介导，发生级联或网络反应，导致因感染所致的全身性炎症反应综合征，脏器受损和功能障碍，严重者可致感染性休克、多器官功能不全综合征。
全身性外科感染严重感染引起的全身反应包括体温、呼吸、心率及白细胞计数方面的改变，上述反应并非感染所特有，亦可见于创伤、休克、胰腺炎等情况，其实质是严重侵袭造成体内炎症介质大量释放而引起的全身效应，称全身炎症反应综合征。
临床表现：体温>38℃或90次/分呼吸>20次/分白细胞计数>12×10∧9/L或L，或未成熟粒细胞>10%由感染引起的全身炎症反应综合征，统称为脓毒症。
其中血培养检出病原菌者，称菌血症。
当脓毒症合并有器官灌注不足的表现(乳酸酸中毒、少尿、急性神志改变等)，称脓毒综合征。
严重者可致感染性休克、多器官功能不全综合征。
全身性感染的常见致病菌革兰染色阴性杆菌  常见为大肠杆菌、拟杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌。
革兰染色阳性球菌  常见为①金黄色葡萄球菌；②表皮葡萄球菌无芽孢厌氧菌常见为拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌。
真菌  白念珠菌感染多见。
普通外科全身性感染不仅由于病原菌，还因其产物内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质对机体的损害。
主要表现①骤起寒战，继以高热可达40一41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速；②头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗。
神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷；③心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难；④肝脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出血淤斑等。
实验室检查①白细胞计数明显增高，一般常可达(20～30)x10^9/L以上，或降低、左移、幼稚型增多，出现毒性颗粒；②可有不同程度的酸中毒、氮质血症、溶血、尿中出现蛋白、血细胞、酮体等，代谢失衡和肝、肾受损征象；③寒战发热时抽血进行细菌培养呈阳性．较易发现细菌。
如病情发展，感染未能控制，可出现感染性休克及急剧发展为多器官功能不全乃至衰竭。
脓毒症的临床表现尚因感染致病菌种的不同，存在某些差别。
根据临床上常见的致病菌可分为三大类型：1．革兰染色阳性细菌脓毒症主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它们的毒素能使周围血管扩张，阻力降低。
多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。
临床特点：可有或无寒战，发热呈稽留热或弛张热。
病人面色潮红，四肢温暖、干燥，多呈谵妄和昏迷。
常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。
发生休克的时间较晚，血压下降也较缓慢。
2．革兰染色阴性杆菌脓毒症常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染等。
它们的毒素可以引起外周血管收缩，管壁通透性增加，微循环瘀滞，并形成微血栓，细胞缺血、缺氧。
临床特点：一般以突然寒战开始．发热可呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。
有时白细胞计数增加不明显或反见减少。
休克发生早．持续时间长。
3．真菌性脓毒症常见致病菌是白色念球菌。
多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上。
总的说来，其临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症。
病人突然发生寒战、高热。
一般情况迅速恶化，出现神志淡漠、嗜睡、血压下降和休克。
少数病人尚有消化道出血。
周围血象常可呈白血病样反应，出现晚幼粒细胞和中幼粒细胞，白细胞计数可达25xl0∧9/L。
导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多、毒力强和(或)机体抗感染能力低下。
它常继发于严重刨伤后的感染和各种化脓性感染，如大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等，但还有一些潜在的感染途径值得注意。
静脉导管感染：静脉留置导管、尤其是中心静脉置管，护理不慎或留置时间过长面污染，很易成为病原菌直接侵入血液的途径。
如形成感染灶．可成为不断播散病菌或毒素的来源。
肠源性感染：肠道是人体中最大的“储菌所”和“内毒素库”。
健康情况下，肠粘膜有严密的屏障功能。
在严重创伤等危重的病人，肠粘膜屏障功能受损或衰竭时，肠内致病菌和内毒素可经肠道移位而导致肠源性感染。
原有抗感染能力降低的病人，如糖尿病、尿毒症、长期或大量应用皮质激素或抗癌药等的病人，患化脓性感染后较易导致全身性感染。
全身性感染的常见致病菌：1．革兰染色阴性杆菌当代外科感染中革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌，常见为大肠杆菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌．其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
这一方面由于抗生素筛选的结果，另外由于创伤所致的坏死组织利于此类细菌繁殖生长。
而且肠道内常驻此类细菌，腹腔、泌尿生殖系统与会阴等邻近部位感染常难避免受其污染。
此类细菌的主要毒性在于内毒紊，有些抗生素虽能杀菌，但对内毒素及其介导的多种炎症介质是无能为力的，因此，由革兰阴性杆菌所致的脓毒症一般比较严重，可出现三低现象(低温、低白细胞、低血压)．发生感染性休克者也较多。
2．革兰染色阳性球菌较常见的有三种：①金黄葡萄球菌感染常年不减，是因出现多重耐药性的菌株，包括对β内酰胺类、氨基糖甙类均耐药，这类菌株还倾向于血液播散，可在体内形成转移性脓肿。
有些菌株局部感染也可引起高热、皮疹，甚而休克。
②表皮葡萄球菌曾多年被划归“非致病苗”。
由于易粘附在医用塑料制品如静脉导管等，细菌包埋于粘质中，可逃避机体的防御与抗生京的作用。
近年的感染串明显增加。
③肠球菌是人体肠道中的常驻菌，可参与各部位的多菌感染，有的肠球菌脓毒症，不易找到原发灶。
3．无芽胞厌氧菌无芽胞厌氧菌普通细菌培养无法检出，因此被忽略。
近代由于厌氧培养技术的提高，发现腹腔脓肿、阑尾脓肿、肛旁脓肿、脓胸、脑脓肿、吸入性肺炎、口腔颌面部坏死性炎症、会阴部感染等多含有厌氧菌。
厌氧茁感染有2/3同时有需氧菌。
两类细菌有协同作用，能使坏死组织增多，易于形成脓肿。
脓液可有粪臭样恶臭。
常见的无芽胞厌氧菌是拟杆菌，梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌。
4．真菌外科真菌感染中特别应注意白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件性感染：①在持续应用抗生素情况下，特别是应用广谱抗生素，真菌得以过度生长，成为一般细菌感染后的二重感染；②基础疾病重，加上应用免疫抑制剂、激素等，使免疫功能进一步削弱；③长期留置静脉导管。
全身性感染不仅由于病原菌，还因其产物内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质对机体的损害。
在感染过程中，细菌繁殖和裂解游离、释放毒素，毒素除其本身的毒性外，能刺激机体产生多种炎症介质，包括如肿瘤坏死因子、白介素—1、白介素-6、白介素－8等，以及氧自由基、一氧化氮等等，这些炎症介质适量时可起防御作用，过量时就可造成组织损害。
感染如得不到控制，可因炎症介质失控，并可互相介导，发生级联或网络反应，导致因感染所致的全身性炎症反应综合征，脏器受损和功能障碍，严重者可致感染性休克、多器官功能不全综合征。
根据在原发感染灶的基础上出现典型脓毒症的临床表现，一般不难作出初步诊断。
可根据原发感染灶的性质及其脓液性状，质及其脓液性状，结合一些特征性的临床表现和实验室检查结果综合分析，可大致区分致病菌为革兰染色阳性或阴性杆菌。
但对原发感染病灶比较隐蔽或临床表现不典型的病人．有时诊断可发生困难。
另外，对临床表现如寒战、发热、脉搏细速、低血压、腹胀、粘膜皮肤瘀斑或神志改变，不能用原发感染病来解释时，也应提高警愠。
对这类病人应密切观察和进一步检查，以免误诊和漏诊。
确定致病菌应作血和脓液的细菌培养，但由于在发生脓毒症前多数病人已经抗菌药物治疗，以至血液培养常得不到阳性结果，故应多次或一天内连续多次、最好在预计将发生寒战、发热前抽血作细菌培养，可提高阳性率。
对多次血液细菌培养阴性者，应考虑厌氧菌或真菌性脓毒症，可抽血作厌氧性培养，或作尿和血液真菌检查和培养。
治疗：全身性感染应用综合性治疗，主要是处理原发感染灶、抑制和杀灭致病菌和全身支持疗法。
1．原发感染灶的处理首要的是明确感染的原发灶，作及时、彻底的处理，包括清除坏死组织和异物、消灭死腔、脓肿引流等等，还要解除相关的病因，如血流障碍、梗阻等因素。
如一时找不到原发灶，应进行全面的检查，特别应注意一些潜在的感染源和感染途径，并予以解决。
如静脉导管感染时，拔除导管应属首要措施。
危重病人疑为肠源性感染时，应及时纠正休克，尽快恢复肠枯膜的血流灌注；通过早期肠道营养促使肠粘膜的尽快修复；口服肠道生态制剂以维护肠道正常菌群等。
2．抗菌药物的应用参照本章第六节。
但不要等待培养结果，可先根据原发感染灶的性质及早联合应用估计有效的两种抗生素，并应用足够剂量。
再根据细菌培养及改用对原来感染有效的窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。
3．支持疗法补充血容量、输注新鲜血、纠正低蛋白血虚等。
4．对症治疗如控制高热、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。
还应对心、肺、肝、肾等重要脏器受累，以及可能原有的糖尿病、肝硬化时给予相应的处理。
英文：accessorychromosome
卫生部北京医院神经外科主任医师(图)
荠菜花图片【荠菜花的功效介绍】：荠菜花(《履巉岩本草》)【异名】地米花(《贵州民间方药集》)。
【拉丁名】Capsellabursa-pastoris(L.)Medic).【来源】为十字花科植物荠菜的花序。
【性味】《履巉岩本草》:性暖，无毒。
【功用主治-荠菜花的功效】治痢疾，崩漏。
①《日华子本草》:阴干，研末，枣汤日服二钱，治久痢。
②《植物名实图考》:能消小儿乳积；烧灰治红白痢。
【用法与用量】内服:煎汤，3～5钱；或研末。
【选方】治崩漏:鲜荠菜花一两，煎水服；或配丹参二钱，当归四钱，煎水服。
(江西《草药手册》)荠菜  一年或二年生草本，高20-50cm。
基生叶丛生，呈莲座状，具长叶柄，达5-40mm；叶片大头羽状分裂，长可达12cm，宽可达2.5cm，顶生裂片较大，卵形至长卵形，长5-30mm，侧生者宽2-20mm，裂片3-8对，较小，狭长，呈圆形至卵形，先端渐尖，浅裂或具有不规则粗锯齿；茎生叶狭被外形，长1-2cm，宽2-15mm，基部箭形抱茎，边缘有缺刻或锯齿，两面有细毛或无毛。
短均果倒卵状三角形或倒心状三角形，长5-8mm，宽4-7mm，扁平，无毛，先端稍凹，裂瓣具网脉，花柱长约0.5mm。
性状鉴别总状花序轴较细，鲜品绿色，干品黄绿色；小花梗纤细，易断；花小，直径约2.5mm，花瓣4片，白色或淡黄棕色；花序轴下部常有小倒三角形的角果，绿色或黄绿色，长5-8mm，宽4-6mm。
辛弃疾写：“城中桃李愁风雨，春在溪头荠菜花。
”这是关于荠菜最美的诗。
荠菜在很多人心中并不仅仅是普通的野菜那样简单，它代表着童年，故乡，旧时光。
荠菜开花后已不能食用，只能当作药材了，《诗经》里有句话：“谁谓荼苦，其甘如荠。
”说明荠菜所结的籽味道是甘甜的。
中医认为，荠菜具有清热解毒，凉血止血，健脾明目等功效，能治芥菜花形态图(5张)尿血、吐血、腹泻、水肿等症，所以有民谚说：“三月三，荠菜当灵丹”。
荠菜能明目，这大约也是吴人把它的花叫作眼亮花的缘故吧。
β受体阻断剂.可治疗心律失常、心绞痛、高血压。
亦可用于甲状腺机能亢进症，能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状普萘洛尔（心得安)[1]、恩特来。
Propranolol(Inderal)化学名：1-异丙氨基-3-(1-萘氧基）-2-丙醇盐酸盐。
其左旋体活性较右旋要强。
临床用其外消旋体。
该品是最早应用于临床的β受体阻断剂分子式：C16H21NO2口服后可在胃肠道迅速而完全吸收，但在肝内首次通过的清除率很高，仅约30%进入血液循环。
血浆中药物浓度变化很大，因此临床用药剂量有显著个体差异。
主要在肝内代谢，大部分经肾排泄作用与去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素因药物竞争β受体，从而抑制去甲肾上腺素能经神支配器官的β效应。
⒈心血管对心脏β1受体阻断作用较强，可使心率减慢，心肌收缩力减弱；能降低心肌自律性，延长有效不应期（effectiverefractoryperiod,ERP），减慢传导，使心输出量减少，心肌耗氧降低，血压稍降低。
心得安对心脏抑制作用强度与心脏交感神经的张力大小有关，如运动、病理状态时交感神经的张力增高，心得安对心脏的抑制作用较强，对正常人休息时心脏作用较弱。
心得安可反射性引起外周阻力增加，使内脏（肝、肾等）器官血流减少，冠脉流量亦降低。
⒉支气管平滑肌阻断β2受体，可使支气管平滑肌收缩，对支气管哮喘患者可诱发或加重急性发作。
⒊其他①内在拟交感神经活动性，有些β受体阻断药物尚有一定程度的兴奋β受体的性能，这种性能是内在拟交感活动性所引起的β受体兴奋效应，往往被β受体阻断效应所掩盖，但可以对抗或减弱β型应用的效果；②膜定作用，有些β受体阻断剂尚有局部麻醉和直接抑制心脏作用（奎尼丁样作用）。
这两种作用都是由于稳定细胞膜，使神经纤维或心肌细胞膜对阳离子的通透性降低所致，故统称为膜定作用。
用途可治疗心律失常、心绞痛、高血压。
亦可用于甲状腺机能亢进症，能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状用法口服：治疗各种心律失常，10mg/次，一天3次。
治疗心绞痛：40～80mg/d，分3-4次服用。
治疗高血压：5mg/次，一天4次，1-2周后增加1/4量，在严密观察下每日量可逐渐增加至100mg。
副作用有乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等反应。
哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。
通用名称：普萘洛尔英文名称：Propranolol中文别名：恩得来、恩特来、心得安、萘心安、萘氧丙醇胺英文别名：Inderal、Propranololum规格片剂：10mg*100/片/盒（瓶）药效学普萘洛尔能竞争性的阻断β受体，大剂量尚有膜稳定作用，抑制Na离子内流，从而产生抗心律失常作用。
1、降低自律性。
抑制窦房结、心房、浦肯野纤维自律性，此作用在运动及情绪激动时尤为明显，也能降低儿茶酚胺所致的迟后去极而防止触发活动。
2、减慢传导。
在其阻断β受体的浓度时，并不影响传导速度，但当血药浓度超过100ng/ml时，由于膜稳定性作用，可降低0相上升速率，明显减慢房室结及浦肯野纤维的传导。
3、对动作电位时程和有效不应期的影响。
治疗量缩短动作电位时程和有效不应期，高浓度时则使之延长，对房室结的有效不应期有明显的延长作用。
因为普萘洛尔（propranolol）并不能选择性阻断&szlig;1，2，3受体，所以尽管阻断&szlig;1受体可以有效治疗心功能障碍，阻断&szlig;2却能引起呼吸系统以及血压方面的不良反应。
因而该药物的重要性主要是在于是其为第一个&szlig;受体阻断剂的推出，以及其他同类药物均为其衍生物的基础上，并不是在于临床治疗。
药动学口服后胃肠道吸收较完全（90%),1～1.5小时血药浓度达峰值，但进入全身循环前即有大量被肝代谢而失活，生物利用度为30%。
与血浆蛋白的结合率很高，为93%,半衰期为2～3小时，经肾脏排泄，主要为代谢产物，小部分（<1%）为原形物。
【适应症】用于治疗：①心律失常，纠正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常；②心绞痛（典型心绞痛，即劳力型心绞痛）；③高血压，作为第一线用药，单独或与其他药物合并应用；④肥厚性心肌病，用于减低流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状；⑤嗜铬细胞瘤，用于控制心动过速；⑥甲状腺机能亢进症用于控制心率过快，也用于治疗甲状腺危象或危象先兆；甲状腺次全切除术的术前准备；对病情较重的甲亢患者在抗甲状腺药物或放射性碘治疗尚未奏效前用以控制症状。
⑦心肌梗塞；作为次级预防；⑧二尖瓣脱垂综合征。
1．抗心律失常口服，一次10—30mg，一日3—4次，应根据需要及耐受程度调整用量。
严重心律失常应急时可静脉注射1—3mg，以每分钟不超过1mg的速度静注，必要时2分钟后可重复一次，以后隔4小时一次。
小儿用量尚未确定，一般口服按体重每日0.5—1.0mg/kg，分次服；静脉注射按体重0.01—0.1mg/kg，缓慢注入，一次量不宜超过1mg。
2．心绞痛口服，开始5—10mg，每日3—4次，每3日可增加10—20mg，可渐增至每日200mg，分次服。
3．高血压口服，一次5—10mg，每日3—4次，按需要及耐受程度逐渐调整，至症状被控制。
4．肥厚性心肌病口服，一次10—20mg，每日2—4次，按需要及耐受程度逐渐调整。
5．嗜铬细胞瘤口服，一次10—50mg，一日3—4次，术前用3天，常与α受体阻滞药同用，一般应先用α受体阻滞药，待药效出现并稳定后再加用该品。
[制剂与规格]盐酸普萘洛尔片10mg。
盐酸普萘洛尔注射液5ml：5mg⑴.治心律失常，每日10-30mg，分3次服;⑵.嗜铬细胞瘤，术前3日服，一日60mg，分3次服；⑶.治心绞痛，每日40-80mg，分3-4次服，从小剂量开始，逐渐增量，日剂量可达80mg以上；⑷.治高血压，每次5mg，一日4次，1-2周后加1/4量，在严密观察下可至每日100mg.⑸.对麻醉过程中出现心律失常，以1mg/分速度静滴，一次2.5-5mg，稀释于5-10%葡萄糖液100ml中滴注.治疗甲状腺亢进：1．口服一般甲亢病人一次10～20mg，每日3次；对于甲亢危象者，每次20～80mg，每4～6小时一次。
2．用于术前准备每次20～40mg，每6小时口服一次，必要时加量，直到甲亢症状控制，心率降至正常范围。
手术日清晨还需服药一次，手术后需继续服用数天，以后根据病情逐渐减量，如病情稳定，可在一周后停药。
[制剂与规格]盐酸普萘洛尔片10mg盐酸普萘洛尔注射液5ml：5mg禁用慎用⑴该品可通过胎盘进入胎儿体内，有报道妊娠高血压者用后可致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力造成难产，新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢，尽管也有报告对母亲及胎儿均无影响，但必须权衡利弊，不宜作为孕妇第一线治疗药物。
⑵可从乳汁分泌小量，故哺乳期妇女应用必须权衡利弊。
⑶老年人对该品代谢与排泄能力低，应适当调节剂量。
⑷下列情况应禁用：①支气管哮喘；②心源性休克；③心传导阻滞（Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞）；④重度心力衰竭；⑤窦性心动过缓。
⑸下列情况应慎用：①过敏史；②充血性心力衰竭；③糖尿病；④肺气肿或非过敏性支气管炎；⑤肝功能不全；⑥甲状腺功能低下；⑦雷诺综合征或其他周围血管疾病；⑧肾功能减退。
给药说明①用量必须强调个体化，不同个体、不同疾病用量不尽相同，肝、肾功能不全者用小量；②糖尿病患者虽可引起血糖过低，但在非糖尿病人中则无降血糖作用；③注意血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药；④口服可以在空腹时，也可与食物共进，后者可使该品在肝内代谢减慢，生物利用度增值；⑤冠心病患者使用该品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗塞或室性心动过速；⑥甲亢病人用该品也不可骤停，否则使甲亢症状加重；⑦长期用该品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周；⑧长期应用可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和（或）利尿药纠正，并渐递减达停用。
应用该品过程中应定期检查血常规、血压、心功能、肝功能、肾功能，糠尿病病人应定期查血糖。
⑴甲亢合并心功能不全者慎用，因该品可使心脏收缩功能减弱，必须采用时，应合用强心药。
⑵作为手术前准备，其优点为奏效快，疗程短，往往数天至一周左右即可控制症状，使心率降至正常范围。
由于该品作用往往短暂，故必须一直用药到手术日晨，在手术中必要时需静脉注射，手术后也需继续应用，一直到血T4、T3降至正常。
单用该品作手术前准备不如抗甲状腺药物加碘剂可靠，故主要用于不能耐受抗甲状腺药物者及急需紧急手术者。
不良反应由于该品能透入神经系统，故可出现中枢神经系统不良反应。
①较常见的有眩晕或头昏（低血压所致）、心率过慢（<50次/分钟）；②较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭、神志模糊（尤见于老年人）、精神抑郁，反应迟钝；③更少见的有发热和咽痛（粒细胞缺乏）、皮疹（过敏反应）、出血倾向（血小板减小）；④不良反应持续存在时，须格外警惕的有四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
应严密观察血压及心律变化，如心律变慢，立即停药.乏力，嗜睡，头晕，失眠，恶心，皮疹.个别病例有周身性红斑狼疮样反应，多关节病综合症，幻视，性功能障碍（或性欲下降）.剂量过大时引起低血压（血压下降），心动过缓，惊厥，呕吐.可诱发缺血性脑梗塞，可有心源性休克，甚至死亡。
它可引起哮喘；可发生Ⅰ型过敏反应及Ⅳ型迟发过敏反应颇似Lyell综合征；可出现荨麻疹、牛皮癣样皮疹。
有报告可发生过敏性肺炎；脱发；及致有硬化性腹膜炎。
此药的停药反应并不限于心血管，也常见有头痛、震颤及焦虑，有时也可出现精神异常。
⑴与可乐定同用而须停药时，须先停用该品，数天后再逐步减停可乐定，以免血压波动。
⑵与洋地黄苷类同用，可发生房室传导阻滞而致心率过慢，故须严密观察。
⑶与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类同用，可引起显著高血压、心率过慢，也可能出现房室传导阻滞，故须严密观察。
⑷可使非去极化肌松药如氯化筒箭毒碱、加拉碘铵等增效，时效也延长。
⑸可影响血糖水平，故与降糖药同用时，须调整后者的剂量。
⑹与异丙肾上腺素或黄嘌呤同用，可使后两者疗效减弱。
⑺与单胺氧化酶抑制剂同用，可致极度低血压，禁用。
⑻与吩噻嗪类同用，可使两者的血药浓度均升高。
⑼与利血平同用，两者作用相加，β受体阻滞作用增强，有可能出现心动过缓及低血压。
苯巴比妥及异烟肼使普萘洛尔的清除增多并减低它们在周身的利用率。
西咪替丁为一种强效肝微粒体酶抑制剂，可降低普萘洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔等药物在肝内的代谢，延迟这些药物的排泄，导致其血药浓度明显升高。
因而，合并用药时需减少上述药物的剂量以免引起药物不良反应。
〖注意要点〗：⑴除对心脏的β受体（β1受体）有阻断作用外，对支气管及血管平滑肌的β受体（β2受体）亦有阻断作用，可引起支气管痉挛及鼻粘膜微细血管收缩，故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人。
俗称：心得安，萘心安，inderal性状常用其盐酸盐，为白色或类白色的结晶性粉末；无臭，味微甜后苦。
在水或乙醇中溶解，在氯仿中微溶。
熔点为162～165℃。
药理及应用为β肾上腺素受体阻断药（β阻滞剂），阻断心肌的β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌氧耗量降低。
它可抑制肾素的释放，故血浆肾素的浓度下降。
临床上用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏（效果较好）、窦性及室上性心动过速，心房颤动等，但室性心动过速宜慎用。
锑剂中毒引起的心律失常，当其他药物无效时，可试用该品。
此外，也可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤（手术前准备）等。
治心绞痛时，常与硝酸酯类合用，可增高疗效，并互相抵消其副作用。
对高血压有一定疗效，不易引起直立性低血压为其特点。
用法⑴口服　①治各种心律失常：每日10～30mg，分3次服，用量根据心律、心率及血压变化而及时调整。
②对嗜铬细胞瘤：手术前3日服药，1日量60mg，3次分服。
③治心绞痛：每日40～80mg，分3～4次服，先从小剂量开始，逐渐加量。
1日量可以用至80mg以上。
剂量过小常无效。
④治高血压：每次5mg，1日4次，1～2周后增加1/4量，在严密观察下可逐渐增加至1日量100mg。
⑵静滴　宜慎用。
对麻醉过程中出现的心律失常，以每分钟1mg的速度静滴，1次量2.5～5mg，稀释于5%～10%葡萄糖液100ml内滴注。
滴注过程中必须严密观察血压、心律和心率变化，随时调节滴注速度。
如心率转慢，应立即停药。
注意⑴除对心脏的β受体（β1受体）有阻断作用外，对支气管及血管平滑肌的β受体（β2受体）亦有阻断作用，可引起支气管痉挛及鼻粘膜微细血管收缩，故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人。
兴奋剂β-阻断剂（普萘洛尔）是兴奋剂检测清单上的药品。
这种药物能减缓心率，主要作用是稳定情绪，以往发生在射击、射箭等要求安静、需要控制心率的阳性案例中。
兴奋剂赛内检查有具体清单，每个单项协会也有特殊要求。
属于镇静类的该药物是射击重点监控的，赛场内外均禁止使用。
功效主治高血压，心绞痛，心律失常等心脑血管疾病化学成分该品主要成份为盐酸普蔡洛尔，其化学名称为异丙氨基萘氧基丙醇盐酸盐。
分子式：C16H21NO2·HCl，分子量：295.81。
药理作用1普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。
阻断心脏上的β1、β2受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。
2抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。
该品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞，抑制肾素释放以及心排出量降低等作用，用于治疗高血压。
3竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断β2受体，降低血浆肾素活性。
可致支气管痉挛。
抑制胰岛素分泌，使血糖升高，掩盖低血糖症状，延迟低血糖的恢复。
4有明显的抗血小板聚集作用，这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca转运有关。
致癌、致突变和生殖毒性在18个月内，大鼠或小鼠每日给药150mg/kg，为期18个月，无明显毒性反应，无与药物相关的致癌作用。
生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。
当给与动物10倍于人用剂量时，显示该品有胚胎毒性。
药物相互作用1与抗高血压药物相互作用：该品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。
与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。
2与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。
3与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕该品对心肌和传导系统的抑制。
4与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也可出现房室传导阻滞。
5与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。
6与氟哌啶醇合用，可导致低血压及心脏停博。
7与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。
8酒精可减缓该品吸收速率。
9与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速该品清除。
10与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。
11与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低该品清除率。
12与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。
13与西咪替丁合用可降低该品肝代谢，延缓消除，增加普萘洛尔血药浓度。
14可影响血糖水平，故与降糖药同用时，需调整后者的剂量。
不良反应应用该品可出现眩晕、神智模糊（尤见于老年人）、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏（低血压所致）；心率过慢（<50次/分钟）；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛（粒细胞缺乏）、皮疹（过敏反应）、出血倾向（血小板减小）；不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
禁忌症1支气管哮喘。
3心脏传导阻滞（Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞）。
4重度或急性心力衰竭。
5窦性心动过缓。
【英文名】CompoundAzimtamideEnteric-coatedTablets【成份】本品是由助消化酶制品胰酶和纤维素酶，促进胆汁分泌药阿嗪米特及消胀药二甲基硅油组成的制剂【性状】本品为肠溶衣及糖衣双层片，除去包衣层，表面有淡棕色斑点。
阿嗪米特为一种促进胆汁分泌药物，它可以增加胆汁的液体量，增加胆汁中固体成份的分泌。
胰酶内含淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶，可以用于改善碳水化合物、脂肪、蛋白质的消化与吸收，恢复机体的正常消化机能。
纤维素酶4000具有解聚和溶解或切断细胞壁作用，使植物营养物质变为可利用的细胞能量。
它还具有改善胀气和肠道中菌丛混乱而引起的酶失调作用。
二甲基硅油有减少气体作用．可使胃肠道的气体减少到最低。
从而消除因胃肠道中气胀引起的胃痛，也可以消除消化道中其它器官引起的气胀。
用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状。
成人：一日三次，餐后服用，每次1~2片。
尚未见严重的不良反应。
肝功能障碍患者；因胆石症引起胆绞痛的患者；胆管阻塞患者；急性肝炎患者等禁用本品。
[1]孕妇以及哺乳期女性禁用。
高素君高素君主任早年毕业于北京市第二卫生学校中医专业，后到中国中医大学进修。
在三级医院从事中医内科临床医疗工作近30年，临床经验丰富。
擅长治疗各类头痛、面瘫、面肌痉挛、偏头痛、三叉神经痛、癫痫、眩晕、脑萎缩、老年痴呆等神经系统疾病，对相关并发症的预防、治疗与康复积累了丰富的临床经验。
工作期间发表过20多篇学术论文;多次参与“中医疑难病特效疗法”有关学术论坛。
在30多年临床实践中，刻苦专研总结神经疾病，对面瘫，面肌痉挛，偏头痛，三叉神经痛等神经系统疾病的鉴别诊断、治疗积累丰富经验，对疑难病鉴别诊断治疗都有很深造诣。
她以良好的医德医风，认真严谨精益求精的医学态度，为广大疑难病患者解除痛苦，减轻经济负担，得到患者的高度信任。
擅长利用中医中药治疗面瘫，面肌痉挛，偏头痛，三叉神经痛、癫痫病、脑萎缩、老年痴呆等神经内科疾病等。
由中华中医药学会主办，北京德胜门中医院承办的“关爱贫困患者行动”在京启动。
会议上表示，中医药文化博大精深，是中华民族重要瑰宝。
希望广大医务工作者贯彻落实党的十七大提出的“扶持中医药和民族医药事业发展”的方针，大力推动中医药的发展，造福于人民群众。
参加会议的近二十位专家，围绕着各种疑难病的治疗，进行了学术发言和讨论。
很多代表发言论点新颖，独有见地。
北京德胜门中医院面神经专家高素君在本次中医学术报告会上专门做出对三叉神经痛、偏头痛、面瘫、面肌  痉挛的有效治疗的相关演讲，针对中医治疗三叉神经痛、偏头痛、面瘫、面肌痉挛的特点，专家表示，治疗面神经疑难病，中医药具有较好的效果围。
中医在辨证论治的理论指导下，注重整体，扶正祛邪，增强机制抵抗力，减轻症状，促进病愈，不可或缺。
北京德胜门中医院面神经专家组总结多年中医临床治疗经验，根据中医学"异病同治"、"同病异治"的理论、"平衡阴阳"法则，采用辨病与辨证相结合的方法，创立神经平衡疗法。
在临床上，注意把传统中医学的宏观辨证全国中医疑难病学术报告会图册(11张)论治与现代科学的微观辨证论治相结合，如将血液流变学、微循环、免疫学、分子生物学等现代医学的精细诊断技术运用于临床研究中。
【处方】冰片50g硼砂（煅）500g朱砂60g玄明粉500g【性状】为粉红色的粉末；气芳香，味辛凉。
【炮制】以上四味，朱砂水飞成极细粉，硼砂粉碎成细粉，将冰片研细，与上述粉末及玄明粉配研，过筛，混匀，即得。
【用法用量】吹敷患处，每次少量，一日数次。
【摘录】《中国药典》药品名称：冰硼散剂型：散剂规格：1.5g*10中标地区河南山东山西广州军区中标价格3.25.454.76.75中标厂家洛阳宁竹药业山东百草药业有限公司山东百草药业有限公司山东百草药业有限公司方法名称：冰硼散—硼砂的测定—分光光度法应用范围：本方法采用分光光度法测定冰硼散中硼砂的含量。
本方法适用于中成药冰硼散。
方法原理：供试品加甲醇振摇滤过，滤液中加入姜黄素溶液及浓硫酸-冰醋酸溶液，摇匀甲醇定容得供试液。
置紫外可见分光光度计,于波长530nm处测定姜黄素与硼砂在酸性非水介质中形成的红色络合物的吸收度，计算出其含量。
试剂：1.浓硫酸—冰醋酸1:12.甲醇3.硼砂4.姜黄素仪器设备：分光光度计试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取硼砂适量，加甲醇制成1mg/mL的硼砂对照品储备溶液。
2.标准溶液的制备精密量取上述硼砂对照品储备溶液40，80，120，160，200&micro;L，分别置于5个10mL量瓶中，分别加入0.0125%姜黄素溶液0.5mL及浓硫酸-冰醋酸溶液(1:1)6mL，摇匀。
以甲醇定容至，放置20min，作为绘制标准曲线的系列标准溶液。
3.供试品溶液的制备精密称取供试品100mg，加入15mL甲醇摇匀，浸渍2h，不断振摇。
滤过，以甲醇洗涤残渣，洗涤液与滤液合并定容至25mL，作为供试品溶液，备用。
4.供试品测定溶液的制备精密量取上述供试品溶液50&micro;L，加入0.0125%姜黄素溶液0.5mL及浓硫酸-冰醋酸溶液(1:1)6mL，摇匀,加甲醇定容至10mL，混匀，放置20min，作为供试品测定溶液。
操作步骤：1.标准曲线的绘制将上述标各系列标准溶液，于波长530nm处测定吸收度。
以硼砂溶液浓度对吸收度值作线性回归，绘制标准曲线。
2.供试品的测定供试品测定溶液，于波长530nm处测定吸收度，计算含量。
[1]【处方】冰片1.5克朱砂1.8克玄明粉硼砂各15克【制法】共研极细末。
【药理作用】抑制痢疾杆菌作用《中华内科杂志》1960（3）：254，本方在浓度为0.125%时已能抑制志贺氏、施氏痢疾杆菌；在浓度为0.25%时，能抑制福氏、宋内氏痢疾杆菌。
证明对慢性结肠炎病原菌具有一定抑制作用。
【用法用量】吹、搽患处。
病甚者每日五至六次。
【摘录】《外科正宗》卷二【处方】冰硼散3支，六一散（30克）。
【制法】拌匀。
【功能主治】据报道，应用本方治疗足癣，一般3天左右可见效。
【用法用量】于晚上将脚洗净抹干后，用药末干擦患处。
【摘录】《外治方》《青囊秘传》:冰硼散【处方】月石3钱，梅片1分，西黄1分，僵蚕1钱，青黛3分。
【摘录】《青囊秘传》《全国中药成药处方集》（天津方）:冰硼散【处方】生硼砂1两，玄明粉1两，冰片1钱5分。
【制法】上为细末，和匀，1钱重瓶装。
【用法用量】将散少许，擦在痛处；咽喉肿吹于患处，待口涎徐徐流出，1日数次。
【注意】忌烟、酒、辛辣食物。
【摘录】《全国中药成药处方集》（天津方）《全国中药成药处方集》（昆明方）:冰硼散【处方】硼砂3两，冰片5钱，僵蚕5钱。
【制法】上为末，每包5分，分3次搽用。
【用法用量】敷搽患处，或泡水漱口。
【摘录】《全国中药成药处方集》（昆明方）《全国中药成药处方集》（济南方）:冰硼散【处方】冰片7钱5分，硼砂7钱5分，生石膏2两，元明粉2两。
【用法用量】每次3-5分，吹患处。
【注意】忌辛辣之物。
【摘录】《全国中药成药处方集》（济南方）《全国中药成药处方集》（沈阳方）:冰硼散【处方】生石膏1两，硼砂7钱，白僵蚕1钱，梅片3分。
【用法用量】每用少许，吹擦皆效，先用冷茶漱口，漱净擦药，每日用5-6次。
【摘录】《全国中药成药处方集》（沈阳方）《全国中药成药处方集》（南昌方）:冰硼散【处方】薄荷3钱，黄芩5钱，川连5钱，甘草5钱4分，元明粉5分，青黛3钱，洋儿茶3钱，西豆根2根，黄柏5钱，硼砂5钱，上梅片1钱。
【功能主治】咽喉肿痛，口舌生疮。
【用法用量】将药粉少许吹敷患处，日3-4次。
【注意】忌食辛辣食物。
白喉忌用。
【摘录】《全国中药成药处方集》（南昌方）《疡科心得集·家用膏丹丸散方》【别名】金丹【处方】硼砂2钱，风化霜2钱，僵蚕（炙）3钱，薄荷叶1钱，生矾1钱，冰片5分，滴乳石3钱，人中白（煅）3钱。
【制法】上为极细末，瓷瓶收贮。
【摘录】《疡科心得集·家用膏丹丸散方》【处方】冰片1分5厘，硼砂3钱5分，制僵蚕3分，牙消2钱5分，蒲黄7分，制胆矾5分。
【摘录】《囊秘喉书》【别名】二十五号震象方、竹一【处方】硼砂2钱，天竺黄2钱，朱砂2分，玄明粉8厘。
【用法用量】二十五号震象方（《杂病源流犀烛》卷二十一）、竹一（《痧症全书》卷下）。
【摘录】《痧胀玉衡》卷下【处方】冰片3分，硼砂1钱，胆矾5分，灯心灰1钱5分。
【用法用量】每用少许吹入喉中。
【摘录】《经验各种秘方辑要》【处方】冰片1钱，硼砂1钱，山豆根2钱。
【功能主治】喉症。
【摘录】《咽喉脉证通论》冰硼散【处方】冰片5分，硼砂5分。
【制法】上为细末，瓷瓶密贮。
【功能主治】舌上生核，强硬作痛；及咽喉肿痛。
【用法用量】每用少许，搽擦患处；或用衣钟点破擦之。
【摘录】《外科证治全书》卷二【处方】老月石五钱、西瓜霜五钱、朱砂六分、梅片五分。
【制法】诸药共研极细末。
【功能主治】专治小儿鹅口白斑，肿连咽喉，及一切喉痈乳鹅，喉风肿痛等症。
【摘录】《丁甘仁先生家传珍方》冰硼散除了众所周知的治疗口腔溃疡的功用外，其实还可以治疗很多其他疾病，你知道吗？
冰硼散出自明代《外科正宗》一书,由冰片、硼砂、玄明粉、朱砂组成，为粉红色的粉末。
中医讲，冰硼散气芳香，味辛凉，有良好的清热解毒、消肿止痛作用，过去常常用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。
一般都是吹敷患处。
治疗儿科疾病新生儿脐炎用生理盐水擦洗脐上分泌物，然后敷上冰硼散，再用纱布覆盖，绷带包扎。
每日换药1次，2~3天即愈。
小儿鹅口疮将冰硼散用蜂蜜调成糊状，用时洗净口腔，以棉棒涂患处。
每日涂药不拘次数，直至痊愈。
小儿咳喘在相应的平喘止咳基础上，取适量冰硼散撒在患儿胸脊部，五指并拢向下推擦，以皮肤发红为度，每日1－2次，可帮助减轻喘咳症状，缩短病程。