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而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见之正局也。
始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒，则郁而成热，反恶热矣。
热盛阳明则汗出，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚舌白，湿热交蒸则舌黄，热则液不升而口渴，湿则饮内留而不引饮。
然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表。
太阴之表，四肢也，阳明也；阳明之表，肌肉也，胸中也。
故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见。
其所以不干太阳者，以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳。
湿热之邪从表伤者，十之一二，由口鼻入者，十之八九。
阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。
膜原者，外通肌肉，内近胃腑，即三焦之门户，实一身之半表半里也。
邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。
要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异。
温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病也。
而提纲中言不及脉者，以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细，各随证见，不拘一格，故难以一定之脉，拘定后人眼目也。
湿热之证，阳明必兼太阴者，徒知脏腑相连，湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例。
少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表里相应，故为温病。
太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外相引，故病湿热。
此皆先有内伤，再感客邪，非由腑及之谓。
若湿热之证，不挟内伤，中气实者，其病必微，或有先因於湿，再因饥劳而病者，亦属内伤挟湿，标本同病。
然劳倦伤脾为不足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感孰多孰少，孰实孰虚，又在临证时权衡矣。
二、恶寒无汗身重头痛，湿在表分，宜藿香香薷羌活苍求皮薄荷牛蒡子等味，头不痛者去羌活。
自注，身重恶寒，湿遏卫阳之表证，头痛必挟风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风，此条乃阴湿伤表之候。
三、恶寒发热身重关节疼痛，汪在肌肉，不为汗解，宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味，不恶寒者去苍术皮。
此条外候与上条同，惟汗山独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表，而即清胃之热者，不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳，此乃阳湿伤表之候。
四、三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中，宜鲜地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。
此条乃湿邪挟风者，风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，则口噤，走窜太阴之经，则拘挛，故药不独胜湿，重用息风，一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也，选用地龙诸藤者，欲其宣过脉络耳。
或问仲景治痉，原有桂枝加栝娄根及葛根汤两，方岂宜於古而不宜於今耶，今之痉者，与厥相连，仲景不信及厥，岂金匮有遗文耶，予曰，非也，药因病用，病源既，异，治法自殊，伤寒之痉自外来，治以散外邪为主，湿热之痉自内出，波及太阳，治以息内风为主，盖三焦与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热盛於，而少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急，风煽则火炽，而识乱神迷，身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失，由是而形若尸厥，正内经所谓血之与气，并走於上，则为暴厥者是也，外窜经脉，则成痉，内侵中，则为厥，痉并见，正气犹存一线，则气复反而生，胃津不克支持，则厥不回而矣，所以痉之与厥，往往相连，伤寒之痉自外来者，安有是哉，暑月痉证，与霍乱同出一源，风自火出，出火随风转，乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名霍乱，窜入筋中者挛急，流入脉络则反张，是名痉，但痉证多厥，霍乱少厥，盖痉证风火闭郁，郁则邪势愈甚，不免乱神明，故多厥，霍乱风火外泄，泄则邪势外解，不至循经而走，故少厥，此痉与霍乱之分别也，然痉证邪滞三焦，三焦乃火化，风得火而愈煽，则入中而暴厥，霍乱邪走脾胃，脾胃乃湿化，邪由湿而停留，则淫及诸经而拘挛，火郁则厥，火窜则挛，又痉与厥之遗祸也，痉之挛急，乃湿热生风，霍目之转筋，乃风来胜湿，痉则由经及脏而厥，霍乱则由脏及经而挛，总由湿热与风，淆乱清浊，升降失常之故，夫湿多热少，则风入土中而霍乱，热多湿少，则风乘三焦  茯苓皮而痉厥，厥而不返者死，胃液乾枯，火邪盘踞也，转筋入腹者死，胃液内涸，风邪独劲也，然则胃中之津液，所关顾不巨哉，厥证用辛开，泄胸中无形之邪也，乾霍乱用探吐，泄胃中有形之滞也，然泄邪而胃液不上升者，热邪益炽，探吐而胃液不四布者，风邪更张，终成死候，不可不知。
五、壮热口渴舌黄或焦红，发痉神昏，谵语或笑，邪灼心包，荣血已乾，官犀黄羚羊角连翘生地元参钩藤银花露鲜菖蒲至宝丹等味。
上条言痉，此条言厥，温暑之邪，本伤阳气，及至热极，入营阴，则津液耗而阴亦病，心包受灼，神识昏乱，用药以清热救阴，泄邪平肝为务。
六、发痉神昏笑妄脉洪数有力，开泄不效者，湿热蕴结胸膈，宜仿凉膈散，若大便数日不通者，热邪闭结肠胃，宜仿承气微下之例。
此条乃阳明实热，或上结，或下结，清热泄邪，止能散络中流走之热，而不能除膈中蕴结之邪，故阳明之邪，仍假阳明为山路也。
七、壮热烦渴舌焦红或缩，斑疹胸痞，自利神昏，痉厥，热邪充斥表三焦，宜大剂犀角羚羊角生地元参银花露紫草方诸水金汁鲜菖蒲等味。
此条乃痉厥中之最重者，上为胸闷，下挟热利，斑疹痉厥，阴阳告困，独清阳明之热，阳明之液为急务者，恐胃液不存，其人自焚而死。
八、寒热如疟湿热阻遏膜原，宜柴胡厚朴槟榔草果藿香苍术半夏乾菖蒲六一散等味。
疟由暑热内伏，秋凉外束而成，若月腠理大开，毛窍疏通，安得成疟，而寒热有定期，如疟证发作者，以膜原为阳明之半表半，湿热阻遏，则营卫气争，证虽如疟，不得与疟同治，故仿又可达原饮之例，盖一由外凉束，一由内湿阻也。
九、数日后中湿闷，知饥不食，湿邪蒙绕三焦，宜藿香叶薄荷叶鲜荷叶枇杷叶佩兰叶芦尖冬瓜仁等味。
此湿热已解，馀邪蒙蔽清阳，胃气不舒，宜用极轻清之品，以宣上焦阳气，若投味重之剂，则与病情不相涉矣。
此条须与第三十一条参看，彼初起之实邪，故宜涌泄，投此轻剂，不相合矣，又须与后条参看，治法有上中之分临证审之。
十、初起发热汗出胸痞口渴舌白，湿伏中焦，宜藿梗蔻仁杏仁枳壳桔梗郁金苍术厚朴草果半夏乾菖蒲佩兰叶六一散等味。
浊邪上干则胸闷，胃液不升则口渴，病在中焦气分，故多开中焦气分之药，此条多有挟食者，其舌根见黄色，宜加瓜娄查肉莱菔子。
十一、自利溺赤口渴，湿流下焦，宜滑石猪苓泽泻通草等味。
下焦属阴，太阴所司，阴道虚故自利，化源滞则溺赤，脾不转津则口渴，总由太阴湿胜故也，湿滞下焦，故独以分利为治，然兼证口渴胸痞，须佐入桔梗杏仁大豆黄卷。
开泄中上，源清则流自洁，不可不知，以上三条，俱湿重於热之候。
湿热之邪，不自表而入，故无表可分，而未尝无三焦可辨，犹之河间治消渴以分三焦者是也，夫热为天之气，湿为地之气，热得湿而愈炽，湿得热而愈横，湿热两分，其病轻而缓，湿热两合，其病重而速，湿多热少，则蒙上流下，当三焦分治，湿热俱多，则上闭下壅，而三焦俱困矣，犹之伤寒门二阳合病，三阳合病也，盖太阴湿化，三焦火化，有湿无热，止能蒙蔽清阳，或阻於上，或阻於中，或阻於下，若湿热一合则身中少火悉化为壮火，而三焦相火，有不皆起而为虐者哉，所以上下充斥，内外煎熬，最为酷烈，兼之木火同气，表分同，再引肝风，痉厥立至，胃中津液几何，其能供此交征乎，至其所以必属阳明者，以阳明为水谷之海，鼻食气，口食味，悉归阳明，邪从口鼻而入，则阳明必由之路，其始也邪入阳明，早已伤残其胃液，其继也邪盛三焦，更欲取资於胃液，司命者可不为阳明顾虑哉，或问木火同气，热盛生风以致痉厥，理固然矣，然有湿热之证，表极热，不痉不厥者何也，余曰，风木为火热引动者，原因木气素旺，肝阴先亏，内外相引，两阳相煽，因而动张，若肝肾素优，并无热者，火热安能招引肝风也，试观产妇及小儿，一经壮热，便成者，以失血之后，与纯阳之体，阴气未充，故肝风易动也，或问曰，亦有阴气素亏之人，病患湿热，甚至斑疹外现，入暮?y昏迷，而不痉不厥者何也，答曰，病邪自甚於阳明之营分，故由上而薰胸中，则入暮?k，邪不在三焦气分，则金不受囚，木有所畏，未敢起而用事，至於斑属阳明，疹属太阴，亦二经营分热极，不与三焦相干，即不与风木相引也，此而痉厥，必胃中津液尽涸，耗及心营，则肝风亦起，而其人已早无生理矣。
十二、舌遍体白口渴，湿滞阳明，宜用辛开，如厚朴草果半夏乾菖蒲等味。
此湿邪极盛之候，口渴乃液不上升，非有热也，辛泄太过，即可变，而为热，而此时湿邪尚未蕴热，故重用辛开，使上焦得通，津液得下也。
十三、舌根白舌尖红，湿渐化热，馀湿犹滞，宜辛泄佐清热，如蔻仁半夏乾菖蒲大豆黄卷连翘绿豆衣六一散等味。
此湿热参半之证，而燥湿之中，即佐清热者，亦所以存阳明之液也，上二条凭验舌以投剂，为临证时要诀，盖舌为心之外候，浊邪上薰心肺，舌苔因而转移。
十四、初起即胸闷不知人，瞀乱大叫痛，湿热阻闭中上二焦，宜草果槟榔鲜菖蒲芫荽六一散各重用，或加皂角，地浆水煎。
此条乃湿热俱盛之候，而去湿药多，清热药少者，以病邪初起即闭，不得不以辛通开闭为急务，不欲以寒凉凝滞气机也。
十五、四五日口大渴胸闷欲绝，乾呕不止，脉细数，舌光如镜，胃液受劫，胆火上冲，宜西瓜汁金汁鲜生地汁甘蔗汁磨服郁金木香香附乌药等味。
此营阴素亏，木火素旺者，木乘阳明，耗其津液，幸无饮邪，故一清阳明之热，一散少阳之邪，不用煎者，取其气全耳。
十六、呕吐清水或痰多，湿热内留，木火上逆，宜温胆汤加栝娄碧玉散等味。
此素有痰饮，而阳明少阳同病，故一以涤饮，一以降逆，与上条呕同而治异，正当合参。
十七、呕恶不止昼夜不差欲死者，肺胃不和，胃热移肺，肺不受邪也，宜用川连三四分，苏叶二三分，两味煎汤呷下即止。
肺胃不和最易致呕，盖胃热移肺，肺不受邪，还归於胃，必用川连以清湿热，苏叶以通肺胃，投之立愈者，以肺胃之气非苏叶不能通也，分数轻者，以轻剂恰治上焦之病耳。
十八、咳嗽昼夜不安，甚至喘不得眠者，暑邪入於肺络，宜葶苈枇杷叶六一散等味。
人但佑暑伤肺气则肺虚，而不佑暑滞肺络肺实，葶苈引滑石直泻肺邪，则病自除。
十九、十馀日大势已退，惟口渴汗出，骨节痛，馀邪留滞经络，宜元米汤泡於术，隔一宿去术煎饮。
病后湿邪未尽，阴液先伤，故口渴身痛，此时救液则助湿，治湿则劫阴，宗仲景麻沸汤之法，取气不取味，走阳不走阴，佐以元米汤，养阴逐湿，两擅其长。
二十、数日后数日后汗出，热不除或痉忽头痛不止者，营液大亏，厥阳风火上升，宜羚羊角蔓荆子钩藤元参生地女贞子等味。
湿热伤营，肝风上逆，血不荣筋而痉，上升巅顶则头痛，热气已退，木气独张，故痉而不厥，投剂以息风为标，养阴为本。
二一、胸痞发热肌肉微疼，始终无汗者，腠理暑邪内闭，宜六一散一两，薄荷叶三四分，泡汤调下即汗解。
湿病发汗，昔贤有禁，此不微汗之，病必不除，盖既有不可汗之大戒，有得汗始解之治法，临证者当知所变通矣。
二二、按法治之数日后忽吐下一时并至者，中气亏损，升降悖逆，宜生谷芽莲心扁豆米仁半夏甘草茯苓等味，甚者用理中法。
升降悖逆，法当和中，犹之霍乱之用六和汤也，若太阴惫甚，中气不支，非理中不可。
二三、湿热证十馀日后，左关弦数，腹时痛，时圊血，肛门热痛，血液内燥，热邪传入厥阴之证，宜仿白头翁法。
热入厥阴而下利即不圊血，亦当宗仲景治热利法，若竟入营阴，安得不用白头翁汤凉血而散邪乎，设热入阳明而下利，即不圊血，又宜师仲景下利谵语，用小承气汤之法矣。
二四、湿热证十馀日后，尺脉数，下利或咽痛，口渴心烦，下泉不足，热邪直犯少阴之阴，宜仿猪肤汤凉润法。
同一下利，有厥少之分，则药有寒凉之异，然少阴有便脓之候，不可不细审也。
二五、湿热证身冷脉细，汗泄胸痞，口渴舌白，湿中少阴之阳，宜人参白术附子茯苓益智等味。
此条湿邪伤阳，理合扶阳逐湿，口渴为少阴证，乌得妄用寒凉耶。
二六、暑月病初起，但恶寒，面黄口不渴，神倦四肢懒，脉沉弱腹痛下利，湿困太阴之阳，宜仿缩脾饮，甚则大顺散来复丹等法。
暑月为阳气外泄，阴气内耗之时，故热邪伤阴，阳明消烁，宜清宜滋，太阴告困，湿浊弥漫，宜温宜散，古法最详，医者鉴诸。
二七、湿热证按法治之，诸证皆退，惟目瞑则惊悸梦惕，馀邪内留，胆气未舒，宜酒浸郁李仁姜汁炒枣仁猪胆皮等味。
滑可去着，郁李仁性最滑脱，古人治惊后肝系滞而不下，始终目不瞑者，用之以治肝系而去滞，此证借用，良由湿热之邪，留於胆中，胆为清净之府，藏而不写，是以病去而内留之邪不去，寐则阳气行於阴，胆热内扰，肝魂不安，用郁李仁以泄邪而以酒行之，酒气独归胆也，枣仁之酸，入肝安神，而以姜汁制，安神而又兼散邪也。
二八、湿热证曾开泄下夺，恶候皆平，独神思不清，倦语不思食，溺数唇齿乾，胃气不输，肺气不布，元神大亏，宜人参麦冬石斛木瓜生甘草生谷芽莲子等味。
开泄下夺，恶候皆平，正亦大伤，故见证多气虚之象，理合清补元气，若用腻滞阴药去生便远。
二九、湿热证四五日，忽大汗出，手足冷，脉细如丝或绝，口渴茎痛，而起坐自如，神清语亮，乃汗出过多，卫外之阳暂亡，湿热之邪仍结，一时表不通，脉故伏，非真阳外脱也，宜五苓散去术加滑石酒炒川连生地皮等味。
此条脉证，全是亡阳之候，独於举动神气，得其真情，噫此医之所以贵识见也。
三十、湿热证发痉神昏，足冷阴缩，下体外受客寒，仍宜从湿热治，只用辛温之品，煎汤洗。
阴缩为厥因之外候，合之足冷，全似虚寒，乃谛观本证，无一大虚，始知寒客下体，一时营气不达，不但证非虚寒，并非上热下寒之可拟也，仍从湿热治之，又何以耶。
三一、湿热证初起状热口渴，闷懊恼，眼欲闭，时?y，语浊邪蒙闭上焦，宜涌泄用枳壳桔梗淡豆豉生山栀，无汗者加葛根。
此与第九条宜参看，彼属馀邪，法当轻散，此则浊邪蒙闭上焦，故懊恼闷，眼欲闭者，肺气不舒也，时?y者，邪郁心包也，若投轻剂，病必不除，经曰，高者越之，用栀豉汤涌泄之剂，引胃之阳，而开心胸之表，邪从吐散。
三二、湿热证经水适来，壮热口渴，?y神昏，胸腹痛，或舌无苔，脉滑数，邪陷营分，宜大剂犀角紫草茜根贯众连翘鲜菖蒲银花露等味。
三三、热证上下失血或汗血，毒邪深入营分，走窜欲泄，宜大剂犀角生地赤芍丹皮连翘紫草茜根银花等味。
热而上下，失血汗血，势即危而犹不即坏者，以毒从血出，生机在是，大进凉血解毒之剂，以救阴而泄邪，邪解而血自止矣，血止后须进参善后乃得。
汗血即张氏所谓肌衄也，内经谓热淫於内，治以咸寒，方中当增入咸寒之味。
三四、湿热证七八日，口不渴，声不出，与饮食亦不却，默默不语，神识昏迷，进辛香凉泄，芳香逐秽，俱不效，此邪入厥阴，主客浑受，宜仿吴又可三甲散，醉地鳖虫醋炒鳖甲土炒穿山甲生僵蚕柴胡桃仁泥等味，暑湿先伤阳分，然病久不解，必及於阴，阴阳两困，气钝血滞而暑湿不得外泄。
遂深入厥阴络脉凝瘀使一阳不能萌动，生气有降无升，心主阻遏，灵气不通，所以神不清而昏迷默默也，破滞通瘀，斯络脉通而邪得解矣。
海昌许益斋云，此条即伤寒门百合病之类，赵以德张路玉陶厚堂以为心病，徐忠可以为肺病，本论又出厥阴治法，良以百脉一宗，悉致其病，元神不布，邪气淹留，乃祖仲景法，用异类灵动之物鳖甲入厥阴，用柴胡引之，俾阴中之邪，尽达於表，?J血，用桃仁引之，俾血分之邪，尽泄於下，山甲入络，用僵蚕引之，俾络中之邪，亦从风化而散，缘病久气钝血滞，非拘拘於恒法所能愈也。
三五、湿热证口渴，苔黄起刺，脉弦缓，囊缩舌鞭，谵语昏不知人，两手搐搦，津枯邪滞，宜鲜芦根生首乌鲜稻根等味，若脉有力，大便不通者，大黄亦可加入。
胃津劫夺，热邪内据，非润下以泄邪则不能，故仿承气之例，以甘凉易苦寒，正恐胃气受伤胃津不复也。
三六、湿热证发痉撮空，神昏笑妄，舌苔乾黄起刺，或转黑色，大便不通者，热邪闭结胃腑，宜用承气汤下之。
撮空一证，昔贤谓非大实即大虚，虚则神明涣散，将有脱绝之虞，实则神明被，故多撩乱之象，今舌苔黄刺乾涩，大便闭而不通，其为热邪内结，阳明腑热显然矣，徒事清热泄邪，止能散络中流走之热，不能除胃中蕴结之邪，假承气以通地道，然舌不乾黄起刺，不可投也。
三七、热证壮热口渴自汗，身重胸痞，脉洪大而长者，此太阴之湿与阳明之热相合，宜白虎加苍术汤。
热渴之汗，阳明之热也，胸痞身重，太阴之湿见矣，脉洪大而长，知湿热滞於阳明之经，故用苍术白虎汤，以清热散湿，然乃热多湿少之候。
白虎汤，仲景用以清阳明无形之燥热也，胃汁枯者，加人参以生津，曰白虎加人参汤，身中素有气者，加桂枝以通络，名曰桂枝白虎汤，而其实在清胃热也，是以后人治暑热伤气，身热而渴者，亦用白虎加人参汤，热渴汗泄，肢节烦疼者，亦用白虎加桂枝汤，胸痞身重兼见，则於白虎汤中加入苍术以理太阴之湿，寒热往来兼集，则於白虎汤中加入柴胡以散半表半之邪。
凡此皆热盛阳明，他证兼见，故用白虎汤清热，而复各随证以加减，非热渴汗泄，脉洪大者，白虎便不可投，辨证察脉，最宜详审也。
三八、湿热说湿热伤气，四肢困倦，精神减少，身热气高，心烦溺黄，口渴自汗，脉虚者，东垣用清暑益气汤主治。
同一热渴自汗，而脉虚神倦，便是中气受伤，而非阳明郁热，清暑益气汤，黄口渴自汗，乃东垣所制，方中药味颇多，学者当於临证时斟酌去取也。
三九、暑月热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而骇者，宜人参麦冬五味子等味。
此即千金生脉散也，与第十八条同一肺病，而气粗与气短有分，则肺实与肺虚各异实则泻而虚则补一定之理也，然生名生脉，则热伤气之脉虚欲绝可知矣，雄按徐洄溪云，此伤暑之后，存其津液之方也，观方下治证，无一字治暑邪者，庸医以治暑病，误以甚矣，其命中之意，即於复脉汤内，取用参麦二味，因止汗故加五味子，近人不论何病，每用此方收住邪气，杀人无算，用此方者须详审其邪之有无，不可徇俗而视为治暑之剂也。
四十、暑月乘凉饮冷，阳气为阴寒所，皮肤蒸热凛凛畏寒，头痛头重自汗烦渴，或腹痛吐泻者宜香薷厚朴扁豆等味。
此由避暑而感受寒湿之邪，虽病於暑月而实非暑病，昔人不曰暑月伤寒湿，而曰阴暑，以致后人淆惑，贻误匪轻，今特正之，其用香薷之辛温，以散阴邪而发越阳气，厚朴之苦温，除湿邪而通行滞气，扁豆甘淡，行水和中，倘无恶寒头痛之外证，即无取香薷之辛香走窜矣，无腹痛吐利之证，亦无取厚朴扁豆之疏滞和中矣，故热渴甚者，加黄连以清暑，名四味香薷，饮减去扁豆名黄连香薷饮，湿甚於，腹膨泄泻者，去黄连加茯苓甘草名五物香薷饮，若中虚气怯，汗出多者，加人参白术橘皮木瓜名十味香薷饮，然香薷之用，总为寒湿外而设，不可用以治不挟寒湿之暑热也。
四一、湿热内滞太阴，郁久而为滞下，其证胸痞腹痛，下坠窘迫，脓血稠黏，结后重，脉软数者，宜厚朴、黄芩、神曲、广皮、木香、槟榔、柴胡、煨葛根、银花、炭荆芥、炭等味、古之所谓滞下，即今所云痢疾也，由湿热之邪，内伏太阴，阻遏气机以致太阴矢健运，少阳失疏连热郁湿蒸，传导失其常度，蒸为败浊，脓血下注肛门，故后重气壅不化，仍数至圊而不能便，伤气则下白，伤血则下赤，气血并伤，赤白兼下，湿热盛极痢成五色，故用厚朴除湿而行滞气，槟下逆而破结气，黄芩斗清庚金之热，木香神曲疏中气之滞，葛根升下陷之胃气，柴胡升土中之木气，热侵血分而便血，以银花荆芥入营清热，若热甚於当用黄连以清热，大实而痛，宜增大黄以逐邪，昔张洁古制芍药汤治以治血痢，方用归芍、芩连、大黄、木香、槟榔、甘草、桂心等味，而以芍药名汤者，盖谓下血必调藏血之脏，故用之为君不特欲其土中泻木，抑亦赖以敛肝和阴也，然芍药味酸性敛，终非湿热内蕴者所宜服，倘遇痢久中虚，而宜用芍药甘草之化土者，恐难任芩连大黄之苦寒，木香槟榔之破气，其下痢初作，湿热正盛者，白芍酸敛滞邪，断不可投，此虽昔人已试之成方，不敢引为后学之楷式也。
雄按呕恶者忌木香，无表证者忌柴葛，盖胃以下行为顺，滞下者垢浊欲下而气滞也杂以升药，浊气反上冲而为呕恶矣，至洁古芍药汤之桂心，极宜审用，热邪内盛者，虽有芩连大黄之监制，亦恐其有跋扈之患也，若芍药之酸，不过苦中兼有酸昧，考本经原主除血，破坚积，寒热疝瘕，为敛肝气破血中气结之药，仲圣於腹中满痛之证多用之，故太阴病脉弱其人续自便利，设当行大黄芍糜者宜减之，以胃气弱易动故也，盖大黄开阳结，芍换开阴结，自便利者宜减，则欲下而窒滞不行之痢，正宜用矣。
四二、痢久伤阳，脉虚滑脱者，真人养脏汤，加甘草、当归、白芍，脾阳虚者当补而兼温，然方中用木香，必其腹痛未止，故兼疏滞气，用归芍必其阴分亏残，故兼和营阴，但痢虽脾疾，又必传肾，以肾为胃关，司下焦而开窍於二阴也，况火为土母，欲温土中之阳，必补命门之火，若虚寒甚而滑脱者，当加附子以补阳，不得杂入阴药矣。
雄按观此条似非一瓢手笔，而注则断非本人自注，叶香岩云，夏月炎热，其气皆浮於外，故为蕃秀之月，过食寒冷，郁其暑热，不得外达，食物厚味，为内伏之火，煅炼成积，伤於血分则为红，伤於气分则为白，气滞不行，火气迫於肛门，则为后重，滞於人肠，则为腹痛，故仲景用下药通之，河间丹溪用调血和气而愈，此时令不得发越，至秋收敛於内而为痢世，此埋甚明，何得误认为寒，而用温热之药，余历证四十馀年，治痢惟姒疏理推荡清火，而愈者不计其数，观其服热药而死者甚多，同志之士，慎勿为景岳之书所误以杀人也，聂久吾云，痢疾投补太早，锢塞邪燕在内，久而正气已虚，邪气犹盛，欲补而涩之则助邪，欲清而疏之则愈滑，多致不救，徐洄溪云，夏秋之间，总由湿热积滞，与伤寒传入三阴之利不同，后人竟用温补，杀人无算，触目伤怀，尤拙吾云，痢与泄泻，其病不同，其冶亦异泄泻多由寒湿，寒则宜温，湿则宜燥也，痢多成於湿热，热则宜清，湿则宜利也，虽泄泻有热证毕竟寒多於热，痢病亦有寒证，毕竟热多於寒，是以泄泻经久，必伤於阳而肿胀喘满之变生，痢病经久必损，於阴而虚烦痿废之疾起，痢病兜涩太早，湿热流注多成痛，泄泻疏利过当，中虚不复，多怍脾劳，此余所亲历，非臆说也或问热则清而寒则温是矣，均是湿也或从利，或从燥何欤，曰寒湿者寒从湿生，故宜苦温燥其中，湿热者湿从热化，故宜甘淡，利其下，盖燥性多热，利药多寒，便利则热亦自去，中温则寒兴俱消，寒湿必本中虚，不可更行清利，湿热郁多成毒，不宜益以温燥也，合诸论而观之，可见痢久伤阳之证，乃绝无而仅有者，然则真人养脏之汤，须慎重而审用矣，犹谓其杂用阴药，岂未闻下多亡阴之语乎须知阳脱者亦由阴先亡而阳无依，如盏中之油，乾则火灭也。
四三、痢久伤阴，虚坐努责者，宜用熟地炭炒当归，炒白芍，灸甘草，广皮之属，结欲便，坐久而仍不得便者，谓之虚坐努责，凡结属火居多，火性传送至速，郁於於大肠，窘迫欲便仍不舒，故痢疾门中，每用黄芩清火，肾者用大黄逐热，若痢久血虚，血不足则生热，亦急迫欲便，但坐久而不得便耳，此热由血虚所生，故治以补血为主，结与后重不同，结者急迫欲便，后重者肛门重，结有虚实之分，实为火邪有馀，虚为阴营不足，后重有虚实之异，实为邪实下壅，虚由气虚下陷，是以治结者，有清热养阴之异，治后重者有行气升补之殊，虚实之辨，不可不明。
四四、暑湿内袭，腹痛吐利，胸痞脉缓者，湿浊内阻太阴，宜缩聪饮，此暑湿浊邪，伤太阴之气，以致土用不宣，太阴告困，故以芳香涤秽，辛燥化湿为剂也。
四五、暑月饮冷过多，寒湿内留，水谷不分，上吐下泻，肢冷脉浮者，宜大顺散。
暑月过多於贪凉，寒湿外袭者，有香薷饮，寒湿内侵者，有大顺散，夫吐泻肢冷脉浮，是脾胃之阳，为寒湿所蒙，不得升越，故宜温热之剂，调脾胃利气散寒，然广皮茯苓似不可少，此即仲景治阴邪内侵之霍乱，而用理中汤之旨乎。
四六、腹痛下利，胸痞烦躁口渴，脉数大，按之豁然空者，宜冷香饮子。
此不特湿邪伤伤脾，抑且寒邪伤肾，烦躁热渴，极似阳邪为病，惟数大之脉，按之豁然而空，知其躁渴等证，为虚阳外越，而非热邪内扰，故以此方冷服，俾下咽之后，冷气既消，热性乃发，庶药气与病气，无擀格之虞也。
要明白湿热，应先了解什么叫湿，什么叫热。
外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居家潮湿，使外来水湿入侵人体而引起；内湿是一种病理产物。
本篇据传为薛生白所作，薛氏名雪，字生白，自号一瓢，又号扫叶老人，清代著名医学家。
生于1681年，卒于1770年。
薛氏博学多才，工画兰，善拳勇，精于医学，尤其擅长湿热病的治疗。
薛氏医学方面的著作有《医经原旨》、《扫叶庄医案》等，名传于世影响最大的著作是《湿热病篇》。
在文学方面的著作有《吾以吾集》、《一瓢诗话》等。
《湿热病篇》是论述湿热病的专著，使湿热病证治在温病学中自成体系，丰富充实了温病学说的内容。
该篇采用条辨的方式，对湿热病的病因、病机、传变、诊断、治疗等进行了系统而全面的论述。
同时还附有暑病、寒湿、下利等病证的辨治内容，以与湿热病作鉴别对比。
本篇对诊治湿热病有重要的指导意义，故广为后世所宗、被列为医家必读之书。
《湿热病篇》未见原本。
首载本篇的舒松摩重刻《医师秘籍》仅载前35条。
江白仙本与吴子音《温热赘言》于35条中只采20条，后又增补11条，为31条本。
王孟英《温热经纬》所载，是据吴人陈秋咤抄本，共有46条。
本篇根据《温热经纬》所辑，予以归类叙述。
原文后括号内数字，为《湿热病篇》条文顺序编号。
每瓶装100毫升外用，一日数次。
中医：活血化瘀，通络止痛。
用于闭合性软组织损伤。
龚自力，男，1974.9.5生，主治医生，讲师。
1998年毕业于第三军医大学临床医学系本科，2006年硕士毕业于第三军医大学新桥医院神经内科。
肿痛凝胶拼音名：ZhongtongNingjiao英文名：书页号：GGS-86　标准编号：WS-10604(ZD-0604)-2002【检查】pH值取本品5g，加新沸过的冷蒸馏水20ml，稀释后依法测定，应为4.5～6.5(中国药典2000年版一部附录ⅦG)。
其他应符合凝胶剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录IU)。
【性状】本品为棕色黏稠液体。
【用法用量】取本品适量，涂一薄层于患处，待药形成一层薄膜，约12小时后将药膜揭下，次日再涂上新药膜即可。
【禁忌】粘膜部位、创伤破皮或溃疡者忌用；孕妇忌用。
【注意事项】(1)严禁内服，放置于儿童拿不到的地方；(2)用药过程中如有瘙瘁起疹，暂停使用；(3)乙醇过敏者慎用。
【规格】每瓶装30g【贮藏】密封，置阴凉处。
七叶莲18g滇草乌18g三七18g雪上一枝蒿18g金铁锁18g金叶子18g八角莲18g葡萄根18g白芷18g灯盏细辛18g披麻草18g白芷18g栀子18g火把花根18g重楼18g薄荷脑6g甘草6g冰片6g麝香0.08g药膜树脂-40188g甘油47g─制成1000g取本品2g，加乙醚10ml，振摇提取5分钟，取乙醚液，室温挥至1ml，作为供试品溶液。
色谱条件与系统适用性试验SE-30石英毛细管柱(φ0.25mm×30m，0.33μm)；程序升温：初始温度为120℃，保持2分钟，先以每分钟2℃的升温速率升至140℃，保持2分钟，再以每分钟10℃的升温速率升至190℃，保持10分钟；分流比20:1。
理论板数按萘峰计算应不低于120000。
校正因子测定取萘适量，精密称定，加丙酮制成每1ml含10mg的溶液，摇匀，作为内标溶液。
另取薄荷脑对照品250mg，精密称定，置25ml量瓶中，精密加入内标溶液1ml，加丙酮溶解并稀释至刻度，摇匀，取1μl注入气相色谱仪，连续注样3～5次，按平均峰面积计算校正因子，即得。
测定法取本品适量，混匀，取4g，精密称定，用乙醚振摇提取3次，每次20ml，静置分层，合并乙醚液，低温挥干，残渣加丙酮适量使溶解，转移至10ml量瓶中，精密加入内标溶液1ml，加丙酮稀释至刻度，摇匀，取1μl，注入气相色谱仪，测定，即得。
本品含薄荷脑(C10H20O)不得少于0.33％。
芎归调血饮
锁骨呈“S”型，是人体上肢与躯干的唯一骨性连接。
锁骨不仅是重要的上肢骨，也是美丽性感的象征。
然后锁骨很容易受伤，形成骨折。
多数情况下的锁骨骨折为间接暴力导致，常见的情形为跌倒后上肢撑地，暴力上传冲击锁骨形成骨折。
另外，新生儿产伤导致的锁骨骨折也很常见。
受伤后，如果锁骨部出现下列症状，就要考虑是否有锁骨骨折了：1.疼痛；2.肿胀、淤青；3.锁骨外观畸形、异常；4.患侧上肢活动障碍，婴幼儿哭闹等.一旦怀疑锁骨骨折了，如不能现场处理，请即到医院检查。
常见的检查有：1、X线：绝大多数的锁骨骨折通过X线都能检查出来，明确诊断并指导治疗。
2、其他：其他检查如CT、MRI等可以检查锁骨及周边软组织情况，明确有无韧带损伤等。
如合并神经血管损伤，则需要做肌电图等进一步检查。
[1-2]锁骨骨折确诊后就需要采取治疗措施。
常见的处理方式可分为保守治疗和手术治疗：1、保守治疗：如果锁骨骨折移位不明显，不影响上肢关节的活动，则可行保守治疗。
最常见的治疗方式为“8”字绷带固定法。
应注意绷带的松紧，过松失去固定作用，骨折移位；过紧则易导致腋窝处压迫，严重时可造成神经、血管损伤。
故出现上肢麻木、肿胀、冰凉时，应马上就诊或复查。
2、手术治疗：锁骨骨折明显移位、锁骨远端1/3骨折、合并血管神经损伤则需要手术治疗。
手术方式通常是将移位的锁骨重新复位，用内固定材料如钢板、螺钉等将锁骨固定，以便手术后病人可以早期进行功能锻炼。
多数情况下骨折愈合后还需要再次手术取出内固定材料。
锁骨对上肢的活动有着重要的影响。
一旦发生锁骨骨折，应尽快到医院处理，以免延误诊治。
[3-4]    锁骨骨折X线图示  锁骨骨折手术治疗示意图
协调运动
每片重0.44克口服，一次3～4片，一日3次。
5.气血虚、妇女经期、易出血的患者慎用。
6.异物感重者，应去医院耳鼻喉科检查，除外器质性病变。
活血通络，益阴散结，利咽止痛。
主治咽喉干痛，异物感，发痒灼热，以及慢性咽炎见上述证候者。
水蓼用于行滞化湿；散瘀止血；祛风止痒；解毒。
主治湿滞内阻；脘闷腹痛；泄泻；痢疾；小儿疳积；崩漏；血滞经闭痛经；跌打损伤；风湿痹痛；便血；外伤出血；皮肤瘙痒；湿疹；风疹；足癣；痈肿；毒蛇咬伤。
地方名：水辣蓼、水胡椒、红辣蓼、斑蕉草、蓼子草、白辣蓼、水公子、辣花子、小叶辣蓼、辣蒿、辣蓼子棵、打竹、辣草、水流仙、细辣蓼、柳蓼草、痛骨消、药蓼、红蓼子草、药蓼子草、辣子草、辣柳草。
商品名：辣蓼草、辣蓼、蓼子草、红辣蓼。
水蓼(7张)处方名：辣蓼、辣蓼草、红辣蓼、蓼子草。
文献名：水蓼、辣蓼、蔷、虞蓼、蔷蓼、蔷虞、泽蓼、辛菜、蓼芽菜、蓼子、卜蓄、苦蓼、竹叶菜、柳蓼、川蓼、胡椒蓼、胡辣蓼、辛蓼。
学名：Polygonumhydropiper.以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑水蓼全株水蓼花果为蓼科植物水蓼的全草。
一年生草本，高20～80厘米，直立或下部伏地。
叶互生，披针形成椭圆状披针形，  生长环境长4～9厘米，宽5～15毫米，两端渐尖，均有腺状小点，无毛或叶脉及叶缘上有小刺状毛；托鞘膜质，简状，有短缘毛；叶柄短。
本植物的根（水蓼根）、果实（寥实）亦供药用，各详专条。
[1]秋季开花时采收，晒干。
干燥全草，茎红褐色至红紫色，有浅纵皱，节部膨大；质坚而脆，断面稍呈纤维性，皮部菲薄，浅砖红色，本部白色，中  水蓼的穗状花空。
叶片干枯，灰绿或黄棕色，多皱缩破碎；托叶鞘状，棕黄色，常破裂。
有时带花序，花多数脱落，花蕾米粒状。
产广东、广西、四川等地。
蓼的种类很多，古代作为调味食用的蓼，主要是水蓼。
兹据《本草衍义》、《纲目》等，将《本经》的"蓼实"、《别录》的"蓼叶"均作为水蓼的药用部分，"蓼叶"见本条，"蓼实"另详专条。
显微鉴别茎横切面：表皮为1列长方形细胞，外被用质层。
下皮层为2-3列厚角细胞。
皮层为数列薄壁细胞，含草酸钙簇晶。
中柱鞘纤维断续排列成环，壁木化。
木质部导管单个或数个相聚，呈放射状排列。
射线宽6-13列细胞。
髓部薄壁细胞大，含草酸钙簇晶及淀粉粒；中心部分常成空隙。
叶表面观：上表皮细胞不规则多角形，垂周壁较平直，下表皮细胞垂周壁弯曲；上、下表皮均有多列性非腺毛、腺毛及气孔，以下表皮为多。
气孔平轴式，少数不定式或不等式。
多列性非腺毛大多稍弯曲，长184-797μm，基部直径29-60μm，细胞壁稍厚，基部细胞具孔沟。
腺毛头部顶面观类圆形或椭圆形，4-6（-8）细胞；柄2细胞并列。
海绵组织细胞含草酸钙簇晶及少方晶。
理化鉴别（1）取该品粉末1g，加乙醇10ml，加热回流10min，滤过。
取滤液2ml，加镁粉少量与盐酸3滴，水浴上加热，显樱红色。
（2）薄层色谱取粉末1g，加乙醇15ml，热回流2h，滤过。
滤液浓缩成稠膏状，加乙醇0．5ml溶解供点样。
以槲皮素乙醇溶液为对照品。
在聚酰胶薄层板（上海试剂四厂）用乙醇-水（7：3）展开，展距7．5cm，取出晾干，喷5%三氯化铝乙醇试液，于紫外分析仪（365nm）下观察荧光斑点，供试品溶液色谱在与对照品色谱的相应位置，显相同颜色的荧光。
【化学成份】水蓼全草含水蓼二醛（Polygodial,tadeonal），异水蓼二醛（isotadeonal，isopolygodial），密叶辛木素（confertifo－lin），水蓼酮（Polygonone）[1,2]，水蓼素-7-甲醚（Persicarin-7-methylether）[3]，水蓼素（persicarin），槲皮素（quercetin），槲皮甙（quercitrin），槲皮黄甙（quercimeritrin），金丝桃甙（hyperosi-de）[4,5]，顺/反阿魏酸（cis/trans－ferulicacid），顺/反芥子酸（cis/trans-sinapicacid），香草酸（vanillicacid），丁香酸（syringicacid），草木犀酸（meliloticacid），顺/反对香豆酸（cis/trans－P-coumaricacid），对羟基苯甲酸（P－hydroxybenzoicacid），龙胆酸（gentisicacid），顺/反咖啡酸（cis/trans-caffeicacid），原儿茶酸（protocate－chuicacid），没食子酸（gallicacid），对羟基苯乙酸（p－hydroxyphe－nylaceticacid），绿原酸（chlorogenicacid），水杨酸（salicylicacid），并没食子酸（ellagicacid）[6]。
地上部分还含有甲酸（formicacid），乙酸（aceticacid），丙酮酸（pyruvicacid），缬草酸（valericacid），葡萄糖醛酸（glucuronicacid），半乳糖醛酸（galacturonicacid），及焦性没食子酸（pyrogallicacid）和微量元素[7]。
其茎和叶中含有3，5，7，3′，4′-五羟基黄酮（3，5，7，3’，4－pentahy－droxyflavone）即是槲皮素（quercetin），槲皮素-7－O-葡萄糖甙（quercetin－7－O－glucoside），β-谷甾醇葡萄糖甙（β-sitosterol-D-glu-coside），及少量生物碱和D-葡萄糖（D－glucose）[8]。
其叶中含异水蓼醇醛（isopolygonal），水蓼醛酸（polygonicacid），11-乙氧基桂皮内酯（11－ethoxycinnamolide），水蓼二醛缩二甲醇（polygodialacetal），水蓼酮，11-羟基密叶辛木素（valdiviolide），7，11-二羟基密叶辛木素（fuegin）[9]，八氢三甲基萘醇二醛（warburganal），八氢三甲基萘甲醇（drimenol），异十氢三甲基萘并呋喃醇（isodri－meninol）[10]。
Β-谷甾醇（β-要sitosterol）[11]和花白甙（leucoantho-cyanin）[12]。
还含槲皮素-3-硫酸酯（quercetin－3－sulphate），异鼠李素-3，7-二硫酸酯（isorhamnetin-3,7-disulphate）及柽柳素-3-葡萄糖甙-7-硫酸酯（tamarixetin-3-glucoside-7-sulphate）[13]，7，4’-二甲基槲皮素（7，4’－dimethylquercetin），3’一甲基槲皮素（3’－methylquercetin)[14]。
①《千金·食治》："辛。
"②《日华子本草》："味辛，冷，无毒。
"水蓼图册(6张)③《纲目》："蓼叶，辛，温，无毒。
"④《本草求原》："苦湿，平。
"化湿，行滞，祛风，消肿。
治痧秽腹痛，吐泻转筋，泄泻，痢疾，风湿，脚气，痈肿，疥癣，跌打损伤。
①《别录）："寥叶，归舌，除大小肠邪气，利中益志。
"②《唐本草》："主被蛇伤，捣敷之；绞汁服，止蛇毒入腹心闷；水煮渍脚捋之，消脚气肿。
"③《本草拾遗》："蓼叶，主痃癖，每日取一握煮服之；又霍乱传筋，多取煮汤及热捋脚；叶捣敷狐刺疮；亦主小儿头疮。
"⑤《本草求原》："洗湿热癍癞，擦癣。
"⑥《植物名实图考》："治跌打损伤，通筋骨。
"⑦《岭南采药录》："敷跌打，洗疮疥，止痒消肿。
"⑧《重庆草药》："治巴骨流痰，跌打损伤。
"⑨广州部队《常用中草药手册》："利湿消滞，杀虫止痒。
治菌痢，肠炎，风湿痛，皮肤湿疹。
"⑩《浙江民间常用草药》："解毒，利尿，行气，止痢。
"内服：煎汤，25～50克（鲜品50～100克）；或捣汁。
外用：煎水浸洗或捣敷。
①《千金·食治》："蓼食过多有毒，发心痛。
和生鱼食之，令人脱气，阴核疼痛。
妇人月事来，不用食蓼及蒜，喜为血淋带下。
"②《药性论》："蓼叶与大麦面相宜。
"①治干霍乱不吐利，四肢烦，身冷汗出：水蓼（切）、香薷（择切）各100克。
上二味，以水五盏，煎取三盏，去滓，分温三服。
（《圣济总录》水蓼饮）②治风寒太热：水蓼、淡竹叶、姜茅草，煎服。
（《四川中药志》）③治水泻：红辣蓼50克，水煎，日分三次服。
（《广西中草药》）④治痢疾，肠炎：水辣蓼全草100克，水煎服，连服三天。
（《浙江民间常用草药》)⑤治小儿疳积：水辣蓼全草25~30克，麦芽四钱。
水煎，早晚饭前二次分服，连服数日。
（《浙江民间常用草药》）⑥治脚痛成疮：水蓼（锉）煮汤，令温热得所，频频淋洗，候疮干自安。
（《经验方》）⑦治阴发背，黑凹而不知痛者：鲜蓼草十斤（晒干，烧灰存性，淋灰汁熬膏于半碗听用），石灰50克。
二味调匀，入磁罐收贮封固。
如遇阴毒，将笔蘸点患处，不二次退透知痛，出黑水血尽，将膏药贴之。
（《外科启玄》蓼草膏）⑧蛇咬伤。
⑨脚气肿痛成疮。
①治疗细菌性痢疾、肠炎用鲜全草加工成千浸膏粉，装胶囊，每粒含量0.25克。
重症可用干草2～3两（鲜草加倍），煎分2次服，每日4次，总量4～6两，直至症状消失盾再服1剂。
②治疗子宫出血采用水蓼开花时的地上部分，切碎。
取1公斤，置玻璃容器内，以30%酒精2000毫升浸没，常温静置48小时（每天搅拌3次），然后过滤，得滤液约2000毫升，密闭贮存。
每服20毫升，2小时1次。
共治疗子宫出血20例，疗程1～4天，全部治愈。
出自1：陶弘景：蓼，此类又多，人所食，有三种：一是紫蓼，相似而紫色；一名香蓼，亦相似而香，并不甚辛而好食；一是青蓼，人家常有，其叶有圆者、尖者，以圆者为胜，所用即是此。
2.《唐本草》：水蓼叶大似马蓼，生下湿水旁。
3.《本草拾遗》：诸蓼并冬死，惟香蓼宿根重生，人为生菜，最能入腰脚也。
4.《本草衍义》：水蓼，今大率与水红相似，但枝低尔。
今造酒，取以水浸汁，和面作曲，亦假其辛味。
5.《纲目》：韩保升所说甚明，古人种蓼为蔬，收子入药。
故《礼记》烹鸡豚鱼鳖，皆实蓼于其腹中，而和羹脍，亦须切蓼也。
后世饮食不用，人亦不复栽，惟造酒粬者用其汁耳。
水蓼乃水际所生之蓼，叶长五、六寸，比水荭叶稍狭，比家蓼叶稍大，而功用仿佛，故寇氏谓蓼实即水蓼之子者，以此故。
园林用途可用于湿地绿化。
【药品名称】山牡丹胶囊
中文名：新生儿持续性肺动脉高压[1]英文名：persistentpu1monaryhypertensionofnewborn别　名：持续胎儿循环；持续性胎循环；持续性肺血管闭塞；肺血管痉挛；新生儿肺缺血；持续性过渡期循环；原发性持续性肺动脉高压；PFC；persistentfetalcirculation新生儿持续性肺动脉高压(persistentpu1monaryhypertensionofnewborn，PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压超过体循环动脉压，使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍，而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流，临床出现严重低氧血症等症状。
本病多见于足月儿或过期产儿。
在1969年该病被首次认识时，因考虑其血流动力学改变类似于胎儿循环，但主要原因是生后肺动脉压的持续增高，故现多将其称为新生儿持续性肺动脉高压，即PPHN。
对其临床治疗虽取得了很大的进展但死亡率及并发症，一直处于较高水平。
PPHN并不是一种单的疾病，而是由多种因素所致的临床综合征因此对不同病因及不同病理生理改变的PPHN，临床处理治疗反应往往有差异。
PPHN常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月儿和过期产儿，早产儿较少见。
常有羊水被胎粪污染的病史。
生后除短期内有窘迫外，常表现为正常；患者多于生后12h内出现全身青紫和呼吸增快等症状，但不伴呼吸暂停和三凹征，且呼吸窘迫与低氧血症严重程度之间无相关性。
吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善，临床上与发绀型先心病难以区别。
约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音，系二、三尖瓣血液反流所致。
但体循环血压正常，当有严重的动脉导管水平的右向左分流时，右上肢动脉血氧分压大于脐动脉或下肢动脉氧分压。
当合并心功能不全时，可闻及奔马律并有血压下降、末梢灌注不良及休克等症状心电图可见右室肥厚，电轴右偏或ST-T改变；胸部X线检查可表现为心影扩大肺门充血及肺原发疾病表现；超声心动图估测肺动脉压力明显增高，并可发现存在经动脉导管或卵圆孔的右向左分流。
国际上一般根据病因不同将PPHN分为以下3种类型：1．继发于肺实质疾病的PPHN：如继发于肺透明膜病、胎粪吸入性肺炎及新生儿短暂性呼吸窘迫综合征的PPHN，肺泡氧分压降低导致肺血管收缩可能是主要的致病因素。
2．影像学检查正常的PPHN：主要特征为临床上未发现肺实质有器质性病变。
既往称其为持续性胎儿循环（PFC）或原发性PPHN。
3．合并肺组织发育不良的PPHN：如合并膈疝、肺泡毛细血管数量减少的PPHN目前认为PPHN的发病机制与下列因素有关：1．胎儿期由于子宫内动脉闭塞，迫使血液流入血管阻力较高的肺循环；2．肺血管对缺氧的反应异常，导致肺细动脉中层平滑肌细胞增生；3．部分肺泡通气不良；4．肺血管发育异常；5．血管活性物质如白介素、肿瘤坏死因子及血小板活化因子水平升高导致肺血管收缩；6．肺血管床微血栓形成；7．围生期窒息、低血糖、低钙血症、高黏血症和脓毒症等也可能在PPHN的发病机制中起一定的作用。
折返机制（exhumationmechanism）又称剥露机制，是使超高压变质岩从岩石圈下部返回到地表地质过程的机理。
关于超高压变质岩的折返机制有多种假说，如拆沉作用说、剥蚀说、地壳拉张减薄说、楔状挤出说和浮力说等。
中国地质学家通过对大别山超高压变质带的研究，认为超高压变质岩的折返过程具有阶段性，不同折返阶段由一种或多种机制起主导作用。
【药品名称】前列舒乐片  【用法用量】口服，一次3片．一日3次。
【规格】12片×2板/盒【批准文号】国药准字Z20050052【产地】陕西康惠制药股份有限公司【药量】每疗程10盒，25天用量[1]【产品名称】：国家九类新药前列舒乐片【所属类别】：药品药品|OTC（化学药品）处方药（中药）【性状】：本品为薄膜衣片，除去膜衣后呈棕褐色；气香，味涩。
【主要成份】：淫羊藿、黄芪、川牛膝、车前草、蒲黄。
【方解】淫羊藿性辛味温，补肾壮阳，除湿利水；黄芪性甘微温，补气升阳，利水，既可补气，又可利水，一药双用；两药共凑补肾益气之功。
蒲黄性甘味平，配伍黄芪，补气活血化瘀；车前草归肺、膀胱、肾、肝经，清热利尿通淋；川牛膝，逐瘀通经，利尿通淋，引诸药下行达病所为使，诸药共凑补肾益气、化瘀、通利下窍、洁净府之功。
【适应症】补肾益气，化瘀通淋。
用于肾脾双虚，气滞血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎。
面色晃白，神疲乏力，腰膝疲软无力，小腹坠胀，小便不爽，点滴不出，或尿频、尿急、尿道涩痛。
【药理作用】：能抑制前列腺炎症反应，使白细胞数减少及卵脂小体增加，显著减轻增生的前列腺重量系数，减少炎细胞面积总和，使平均面积减少，抑制炎性细胞浸润。
能明显减轻前列腺体的重量系数，减少炎细胞面积总和，能抑制巴豆油所致耳廓肿胀能对抗H刺激所引起的腹腔毛细血管通透性增高，具有明显的抗炎作用。
微循环细动脉（A）和细静脉（V）血管口径增大，改善微循环，对丙酸睾丸所致的前列腺增生有一定的治疗和预防作用。
能对抗氢化考地松所致阳虚动物的体温，体重下降。
可明显增加膀胱内逼尿肌的力量，从而增强排尿动力，舒张尿道平滑肌，减少残余尿量。
7.前列舒乐组方精到，双效合一，切合中医病因病机，化瘀通淋而不伤正，是慢性前列腺炎，前列腺增生的治疗性药物，可明显改善尿急，尿痛，会阴痛，腹痛等前列腺疾病所引起的临床症状。
新一代治疗前列腺炎药物。
经德国最为领先的“前列腺包膜穿透技术”，能从器官表层、组强深度及细胞间隙逐层深入，层层清除肾毒、菌毒、尿毒，彻底清除黄病菌，疏通排泄管，只用30天迅速铲除前列腺炎症，恢复前列腺免疫功能。
《国家基本药物目录》用药　医保用药新一代男科中药复方制剂肾脾双补全面治疗男科疾病是传统汤药改变剂型而成的中药复方制剂，含有淫羊藿、黄芪、蒲黄、车前草、川牛膝，具有补肾益气、化瘀通淋、益肾脾的功效，经长期研究及临床观察显示，前列舒乐片对男科肾脾双虚、面色晃白、头晕乏力、腰膝酸软无力、气滞血瘀，前列腺增生、慢性前列腺炎、小腹坠胀、小便不爽、点滴不出、或尿频、尿急、尿道涩涌等症以及男性不孕症有显著的疗效。
“前列舒乐”能抑菌消炎镇痛，突破前列腺包膜，渗入前列腺组织，直达病灶；化瘀通淋，改善微循环，缩小前列腺，松弛平滑肌，提高尿流速度；具有中药材料、西药制作“平衡用药、系统调节、同步治疗”特色，以达到全面恢复不复发的功能。
前列舒乐片成分符合国家标准，全国医保品种，药到病除，深得患者信赖。
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本品主要功效：补肾益气，化瘀通淋。
用于肾脾两虚，气滞血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色光白，神疲乏力，腰膝酸软，小腹坠胀，小便不爽，点滴不出，或尿急、尿频、尿道涩痛。
国药准字：Z20050052
本书为国际著名的营养学专家在2000年第2版的基础上推出的新版，其内容极具权威性。
它重点介绍临床营养应用指征、各种应用方法的合理选择及并发症的防治，并着重对各类疾病的合理营养提出了应用原则，是欧洲营养学会继续教育的专用课本。
本书的新、特、实用很为国内知名营养专家所赏识，为此在2002年已出版本书第2版中文译著的情况下，不惜工本认真翻译此书，以飨国内读者。
本书译文表达通俗、易懂、准确，不但适合广大临床营养师和医生，也是医学生和其他临床工作者很好的参考书。
作　　者：（捷克）索博特卡（Sobotka.L）主编，蔡威译出版社：复旦大学出版社出版时间：2007-6-1字　　数：490000版　　次：3页　　数：489印刷时间：2007/06/01纸　　张：胶版纸ISBN：9787309033250包　　装：平装所属分类：图书>>医学>>基础医学定价：￥36.00蔡威，男，1959年出生。
上海市儿科医学研究所所长、上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科主任。
1995-1998年先后在美国哈佛医学院附属波士顿儿童医院学习。
承担和完成局级以上课题16项，包括国家自然基金3项，国家“十五”科技攻关项目、项，发表论文130篇，其中SCI收录13篇，主编专著4部。
先后获国家教委科技进步三等奖、卫生部科技进步三等奖、上海市科技进步三等奖和上海市临床医疗成果二等奖。
现任中华医学会理事、中华医学会肠外肠内营养学分会副主任委员、中华医学会小儿外科学分会委员、上海市小儿外科学会副主任委员、中国营养学会理事、上海市营养学会副理事长，担任《中国临床营养杂志》、《临床儿科杂志》副主编，《临床小儿外科杂志》、《肠外与肠内营养》、《外科理论与实践》、《上海交通大学学报(医学版)》等杂志编委，以及美国Nutrition、JournalofPediatricGastroenterologyandNutrition杂志国际审稿人。
1.营养学基础1.1能量与蛋白质平衡1.2人体成分测量1.3营养不良的诊断———筛查和评价1.4营养不良对生理功能的影响1.5营养过剩———对机体生理功能和临床症状的影响1.6营养不良的流行病学1.7健康人在静息和运动时的营养需要1.7.1成年人的营养需要1.7.2儿童青少年的营养需要2.营养生理和生化2.1食欲及其调控2.2能量代谢2.3碳水化合物代谢2.4脂类代谢2.5蛋白质和氨基酸代谢2.6健康或疾病状态下的水和电解质2.7微量元素的生理功能和缺乏情况2.8维生素的生理功能和缺乏症状2.9单纯性饥饿和应激性饥饿2.10创伤和败血症2.10.1神经内分泌反应2.10.2创伤和败血症时主要细胞因子及其作用2.10.3对创伤和败血症的代谢反应2.11缺氧的代谢反应3.营养支持的管理3.1营养治疗的组织3.2伦理与法律4.肠内营养和肠外营养中的成分4.1能量4.2碳水化合物4.3脂类4.4蛋白质和氨基酸4.5水、电解质与营养支持4.6微量元素、维生素与肠内肠外营养4.6.1肠内和肠外营养中的微量元素4.6.2肠内和肠外营养中的维生素4.7膳食纤维和短链脂肪酸4.8免疫营养4.8.1影响免疫的营养素效果和作用机制4.8.2影响免疫的营养素———临床和实验依据4.9抗氧化营养素在营养支持中的作用4.10肠外营养中特殊营养成分5.肠内营养5.1肠内营养支持的适应证和禁忌证5.2肠内营养支持的方法5.2.1口服5.2.2鼻饲5.2.3内镜置管术（PEG和PEJ）5.2.4外科手术置管———胃造口术，空肠穿刺造口术5.3管饲喂养的管理5.4肠内营养输注设备5.5肠内营养配方5.6商品化制剂5.6.1多聚配方5.6.2低聚和单体配方5.6.3特殊配方（专病配方）5.6.4组件配方5.7肠内营养的并发症6.肠外营养6.1肠外营养输注途径6.1.1周围静脉营养6.1.2中心静脉营养6.1.3中心静脉导管置管相关并发症和护理6.2肠外营养输注系统6.2.1不同的肠外营养输注系统6.2.2营养液组成和肠外营养方案6.3肠外营养混合液配制6.3.1如何配制肠外营养混合液6.3.2肠外营养液稳定性6.4药物和营养液混合物6.5肠外营养代谢性并发症7.营养支持的监测7.1临床监测7.2临床营养实验室监测7.3再喂养综合征8.不同疾病状态下的营养支持8.1严重营养不良患者的营养支持8.2围手术期患者的营养支持8.3危重患者和败血症患者的营养支持8.4创伤患者的营养支持8.5炎症性肠病患者的营养支持8.6肝脏疾病患者的营养支持8.7肾脏疾病患者的营养支持8.8急性和慢性胰腺炎的营养支持8.9消化道瘘患者的营养支持8.10小肠大部切除（即短肠）后患者的营养支持8.11糖尿病患者的营养支持8.12老年患者的营养支持8.13烧伤患者的营养支持8.14癌症患者的营养支持8.15消耗综合征———抗恶病质营养素的作用8.16放射性肠炎的营养支持8.17AIDS患者的营养支持8.18心肺疾病患者的营养支持8.19神经系统疾病的营养支持8.20妊娠期的营养支持8.21新生儿的营养支持8.22儿童和青少年的营养支持8.23家庭的营养支持
疾病职业分布是指疾病在不同职业的人群中发病率不同的现象。
疾病职业分布的特点与暴露有害因子有直接关系。
拼音名：ZhuhuangChuihouSan
拼音名：ShenrongGubenPian书页号：2000年版一部-509【处方】当归45g山药(炒)60g白芍(酒制)37.5g茯苓60g  山茱萸60g杜仲(炭)45g枸杞子45g牡丹皮24g鹿茸血0.75g泽泻(盐制)18g熟地黄120g五味子22.5g鹿茸(去毛)2.5g菟丝子(酒制)60g红参15g【制法】以上十五味，鹿茸、鹿茸血、山药、当归粉碎成细粉，过筛；其余白芍等十一味，加水煎煮二次，第一次3小时，第二次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成膏，与上述粉末混匀，干燥，粉碎，过筛，加适量的辅料，混匀，制成颗粒，干燥，压制成1000片，包糖衣，即得。
(1)取本品，置显微镜下观察：薄壁细胞纺锤形，壁略厚，具极微细的斜向交错纹理。
未骨化的骨组织淡灰色或近无色，边缘及表面均不整齐，具不规则的块状突起物，其间隐约可见条状纹理。
(2)取本品适量，除去包衣，研碎，取8g，加硅藻土6g，研匀，加乙醇40ml，浸渍1小时，时时振摇，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml，水浴加热使溶解,用水饱和的正丁醇振摇提取4次，每次20ml，合并正丁醇提取液，用正丁醇饱和的水洗涤3次，每次20ml，弃去水液，正丁醇液蒸干，残渣加乙醇30ml使溶解，加活性炭1.5g，水浴加热2分钟,滤过，用热乙醇反复淋洗活性炭，合并乙醇液，浓缩至约0.5ml，作为供试品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取供试品溶液8μl、对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿－醋酸乙酯－甲醇－甲酸(40:5:10:0.2)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，加热至斑点显色清晰。
【功能与主治】补气养血。
用于气血两亏，诸虚百损，耳鸣目眩，四肢倦怠。
【用法与用量】口服，一次5～6片，一日3次。
滚法
【方剂名称】小儿清肺丸
落新妇适宜种植在疏林下及林缘墙垣半阴处，也可植于溪边和湖畔。
也可柞花坛和花境。
矮生类型可布置岩石园。
可作切花或盆栽。
盆栽和切花观赏，具有纯朴、典雅风采。
用粉色落新妇为主材，配上黄水仙、郁金香、天门冬瓶插，点缀居室、客厅、具有莹韵优雅之感。
若用白色落新妇为主花，配上红蝴蝶兰、文心兰、波士顿肾蕨，装点窗台，格调明快、气派。
【种名】：落新妇[1]【学名】：Astilbechinensis(Maxim.)Franch.etSav.【英文名】：ChineseAstilbe【别名】：红升麻、虎麻、金猫儿、升麻、金毛、三七【科名】：虎耳草科【属名】：落新妇属【产地分布】：生于山谷溪边、阔叶林下、草甸子。
分布于中国东北、华北、西北、西南，朝鲜、日本、俄罗斯也有分布。
【生态习性】：喜半阴，在湿润的环境下生长良好。
性强健，耐寒，对土壤适应性较强，喜微酸、中性排水良好的砂质壤土，也耐轻碱土壤。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑落新妇全株落新妇根茎落新妇枝叶落新妇花果落新妇多年生直立草本，高45-65cm。
被褐色长柔毛并杂以腺毛；根茎横走，粗大呈块状，被褐色鳞片及深褐色长绒毛，须根暗褐色。
基生叶为二至三回三出复叶，具长柄，托叶较狭；小叶片卵形至长椭圆状卵形或倒卵形，长2.5-10cm，宽为1.5-5cm，先端通常短渐尖基部圆形、宽楔形或两侧不对称，边缘有尖锐的重锯齿，  两面均被刚毛，脉上尤密；茎生叶2-3，较小，与基生叶相似，仅叶柄较短，基部钻形。
花轴直立，高20-50cm，下端具鳞状毛，上端密被棕色卷曲长柔毛；花两性或单性，稀杂性或雌雄异株，圆锥状花序对茎生叶而生出；苞片卵形，较花萼长1.5mm，萼筒浅杯状，5深裂；花瓣5，窄线状，长约5mm，淡紫色或紫红色；雄蕊10，花丝青紫色，花药青色，成熟后呈紫色；心皮2，基部连合，子房半上位。
蒴果，成熟时橘黄色。
落新妇(7张)常见品种有：红色的“红卫兵”、“红光”、“法纳尔”，粉色的“鬼怪”、“普米拉”。
“亚历山大女王”，紫红色的“紫矛”，攻瑰红的“棉糖”和白色的“雪崩”、“雪漂”等。
播种  落新妇常在9月中下旬以后进行秋播：基质消毒对播种用的基质进行消毒，最好的方法就是把它放到锅里炒热，什么病虫都能烫死。
催芽：用温热水（温度和洗脸水差不多）把种子浸泡3～10个小时，直到种子吸水并膨胀起来。
播种：对于用手或其它工具难以夹起来的细小的种子，可以把牙签的一端用水沾湿，把种子一粒一粒地粘放在基质的表面上，覆盖基质1公分厚，然后把播种的花盆放入水中，水的深度为花盆高度的1/2～2/3，让水慢慢地浸上来（这个方法称为“盆浸法”）；对于能用手或其它工具夹起来的种粒较大的种子，直接把种子放到基质中，按3×3公分的间距点播。
播后可用喷雾器、细孔花洒把播种基质质淋湿，以后当盆土略干时再淋水，仍要注意浇水的力度不能太大，以免把种子冲起来播种后的管理：  在秋季播种后，遇到寒潮低温时，可以用塑料薄膜把花盆包起来，以利保温保湿；幼苗出土后，要及时把薄膜揭开，并在每天上午的9：30之前，或者在下午的3：30之后让幼苗接受太阳的光照，否则幼苗会生长得非常柔弱；大多数的种子出齐后，需要适当地间苗：把有病的、生长不健康的幼苗拔掉，使留下的幼苗相互之间有一定的空间；当大部分的幼苗长出了3片或3片以上的叶子后就可以移栽上盆了。
分株繁殖1、分株时间好是在早春（二、三月份）土壤解冻后进行。
2、分株方法　把母株从花盆内取出，抖掉多余的盆土，把盘结在一起的根系尽可能地分开，用锋利的小刀把它剖开成两株或两株以上，分出来的每一株都要带有相当的根系，并对其叶片进行适当地修剪，以利于成活。
3、装盆消毒　把分割下来的小株在百菌清1500倍液中浸泡五分钟后取出凉干，即可上盆。
4、分株后的管理分株装盆后灌根或浇一次透水。
上盆或移栽小苗装盆时，先在盆底放入2～2公分厚的粗粒基质或者陶粒来作为滤水层，其上撒上  落新妇一层充分腐熟的有机肥料作为基肥，厚度约为1～2公分，再盖上一层基质，厚约1～2公分，然后放入植株，以把肥料与根系分开，避免烧根。
摘心在开花之前一般地进行两次摘心，以促使萌发更多的开花枝条：上盆一至两周后，或者当苗高6～10公分并有六片以上的叶片后，把顶梢摘掉，保留下部的3～4片叶，促使分枝。
在第一次摘心3～5周后，或当侧枝长到6～8公分长时，进行第二次摘心，即把侧枝的顶梢摘掉，保留侧枝下面的4片叶。
进行两次摘心后，株型会更加理想，开花数量也多。
湿度管理喜欢较高的空气湿度，空气湿度过低，会加快单花凋谢。
也怕雨淋，晚上需要保持叶片干燥。
最适空气相对湿度为65～75%。
温度管理喜欢温暖气候，忌酷热，在夏季温度高于34℃时明显生长不良；不耐霜寒，在冬季温度低于4℃以下时进入休眠或死亡。
最适宜的生长温度为15～25℃。
一般在秋冬季播种，以避免夏季高温。
光照管理春夏秋三季需要在遮荫条件下养护。
在气温较高的时候（白天温度在25℃以上），如果它被放在直射阳光下养护，叶片会明显变小，枝条节间缩短，脚叶黄化、脱落，生长十分缓慢或进入半休眠的状态。
在冬季，由于温度不是很高，就要给予它直射阳光的照射，以利于它进行光合作用和形成花芽、开花、结实。
开花期放在室内养护一段时间后（10～15天），就要把它搬到室外有遮荫（保温）条件的地方养护一段时间（一个月左右），如此交替调换，以利于植株积累养分持续开花。