ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
主要见于慢性炎症，但也有少数急性炎症是以细胞增生性改变为主，如链球菌感染后的急性肾小球肾炎，病变以肾小球的血管内皮细胞和系膜细胞增生为主；伤寒病时，病变以单核巨噬细胞增生为主炎症过程中，既有损伤又有抗损伤。
致炎因子引起的损伤与机体抗损伤反应决定着炎症的发生、发展和结局。
如损伤过程占优势，则炎症加重，并向全身扩散；如抗损伤反应占优势，则炎症逐渐趋向痊愈。
若损伤因子持续存在，或机体的抵抗力较弱，则炎症转变为慢性。
炎症的结局，可有以下三种情况：（一）痊愈多数情况下，由于机体抵抗力较强，或经过适当治疗，病原微生物被消灭，炎症区坏死组织和渗出物被溶解、吸收，通过周围健康细胞的再生达到修复，最后完全恢复组织原来的结构和功能，称为完全痊愈。
如炎症灶内坏死范围较广，或渗出的纤维素较多，不容易完全溶解、吸收，则由肉芽组织修复，留下瘢痕，不能完全恢复原有的结构和功能，称为不完全痊愈。
如果瘢痕组织形成过多或发生在某些重要器官，可引起明显功能障碍。
（二）迁延不愈或转为慢性如果机体抵抗力低下或治疗不彻底，致炎因子在短期内不能清除，在机体内持续存在或反复作用，且不断损伤组织，造成炎症过程迁延不愈，使急性炎症转化为慢性炎症，病情可时轻时重。
如慢性病毒性肝炎、慢性胆囊炎等。
（三）蔓延播散在病人抵抗力低下，或病原微生物毒力强、数量多的情况下，病原微生物可不断繁殖并直接沿组织间隙向周围组织、器官蔓延，或向全身播散。
1．局部蔓延炎症局部的病原微生物可经组织间隙或自然管道向周围组织和器官蔓延，或向全身扩散。
如肺结核病，当机体抵抗力低下时，结核杆菌可沿组织间隙蔓延，使病灶扩大；亦可沿支气管播散，在肺的其它部位形成新的结核病灶。
2．淋巴道播散病原微生物经组织间隙侵入淋巴管，引起淋巴管炎，进而随淋巴液进入局部淋巴结，引起局部淋巴结炎。
如上肢感染引起腋窝淋巴结炎，下肢感染引起腹股沟淋巴结炎。
淋巴道的这些变化有时可限制感染的扩散，但感染严重时，病原体可通过淋巴入血，引起血道播散。
3．血道播散炎症灶内的病原微生物侵入血循环或其毒素被吸收入血，可引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症等。
（1）菌血症（bacteremia）：炎症病灶的细菌经血管或淋巴管侵入血流，从血流中可查到细菌，但无全身中毒症状，称为菌血症。
一些炎症性疾病的早期都有菌血症，如大叶性肺炎等。
此时行血培养或瘀点涂片，可找到细菌。
在菌血症阶段，肝、脾、淋巴结的吞噬细胞可组成一道防线，以清除病原体。
（2）毒血症（toxemia）：细菌的毒素或毒性产物被吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。
临床上出现高热、寒战等中毒症状，常同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死，但血培养阴性，即找不到细菌。
严重者可出现中毒性休克（3）败血症（septicemia）：侵入血液中的细菌大量生长繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，称为败血症。
患者除有严重毒血症临床表现外，还常出现皮肤、粘膜的多发性出血斑点、脾肿大及全身淋巴结肿大等。
此时血培养，常可找到细菌；（4）脓毒败血症（pyemia）：由化脓菌引起的败血症进一步发展，细菌随血流到达全身，在肺、肾、肝、脑等处发生多发性脓肿，称为脓毒血症或脓毒败血症。
这些脓肿通常较小，较均匀散布在器官中。
镜下，脓肿的中央及尚存的毛细血管或小血管中常见到细菌菌落（栓子），说明脓肿是由栓塞于器官毛细血管的化脓菌所引起，故称之为栓塞性脓肿（embolicabscess）或转移性脓肿（metastaticabscess)常见的妇科炎症是盆腔炎、阴道炎以及宫颈炎，这三种炎症的症状有所异同。
一、盆腔炎主要症状：①急性盆腔炎：有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。
病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等。
②慢性盆腔炎：全身症状为有时有低热、易感疲劳，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。
二、阴道炎主要症状阴道炎主要可分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，各种类型的阴道炎均伴有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。
不同类型的阴道炎白带的性状不同，治疗的方法也不同。
三、宫颈炎（宫颈糜烂）主要症状通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物乃欇矼裧闼乏有时为血性或夹杂血丝。
外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛下腹及腰骶部疼痛，炎症较重时可沿子宫骶韧带主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下坠感，尿频或排尿困难，当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围可出现尿频或排尿困难。
1．女性月经期的延长，量过多，月经周期缩短或不规则出血。
如出血量过多，可发生继发性贫血。
2．肿瘤长至拳头大时，在下腹部可触到肿块，有时凸凹不平。
3．肿瘤压迫膀胱时出现尿频、排尿困难、尿潴留等症状迫。
如压迫直肠，还会出现便秘等症状。
4．肿瘤较大压迫神经或粘连时会引起下腹痛或腰痛，但一般不发生疼痛，仅有下腹部坠胀感、腰背酸痛等。
5．肌瘤较大时，白带增多。
粘膜下肌瘤坏死、感染时，白带像脓水样液体排出，量多，有时出现脓血样白带。
练功疗法又称功能锻炼，古称导引，是我国人民通过肢体运动防治疾病、增进健康的一种有效方法。
练功疗法贯彻以“动静结合”为治疗原则，对骨与关节损伤和骨疾病手术后康复有很好的促进作用，它不仅是中医骨伤科的重要疗法之一，在世界医疗体育史上也有相当的地位。
近代医家在不断总结前人经验的基础上，逐步充实提高，而将导引发展成为强身保健、防治疾病的方法。
内容丰富多彩，包括五禽戏、八段锦、易筋经、少林拳、太极拳等，后又创造了祛病延年二十势、保健按摩、保健功、保健体操等。
临床实践证明，伤肢关节活动与全身功能锻炼对治疗损伤有推动气血流通和祛瘀生新的作用，可改善血液与淋巴液循环，促进血肿、水肿的吸收和消散，加速骨折愈合，使关节、筋络得到濡养，防止筋肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松，有利于功能恢复。
被列为骨折及颈、肩、腰、腿等部伤筋治疗的基本方法之一。
1.按照锻炼的部位分类（1）局部锻炼：指导患者进行伤肢主动活动，使功能尽快恢复，防止组织粘连、关节僵硬、肌肉萎缩。
如肩关节受伤，练习耸肩、上肢前后摆动、握拳等；下肢损伤，练习踝关节背伸、跖届，以及股四头肌舒缩活动、膝关节伸屈活动等。
（2）全身锻炼：指导患者进行全身锻炼，可使气血运行，脏腑功能尽快恢复。
2.按有无辅助器械分类（1）有器械锻炼：其目的主要是加强伤肢力量．弥补徒手不足，或利用其杠杆作用，或用健侧带动患侧。
如用大竹管蹉滚及踏脚转轴锻炼下肢各关节功能。
肩关节练功可用滑车拉绳，手指关节锻炼用搓转胡桃或小铁球等。
（2）无器械锻炼：不应用任何器械，依靠自身机体作练功活动。
通常用太极拳、八段绵等。
练功疗法治疗骨关节及软组织损伤，对提高疗效、减少后遗症有着重要的意义。
它对损伤的防治作用可归纳为：1.活血化瘀、消肿定痛：锻炼有促进血液循环、活血化瘀的作用，通则不痛，可达到消肿定痛的目的。
2.濡养患肢关节筋络：练功后血行通畅，化瘀生新，舒筋活络，筋络得到濡养，关节滑利，伸屈自如。
3.促进骨折迅速愈合：功能锻炼后既能活血化瘀，又能生新，能改善气血之道不得宣通的状态，又有利于续骨．4.防治筋肉萎缩：伤后积极功能锻炼，可使筋伤修复快，愈合坚，功能好，减轻或防止筋肉萎缩．5.避免关节粘连和骨质疏松：积极合理地进行功能锻炼，可以促使气血通畅，避免关节粘连、僵硬强直和骨质疏松，是保护关节功能的有效措施。
6.扶正祛邪：练功能调节整个机体功能，促使气血充盈，肝血肾精珏盛，筋骨强劲，关节滑利，扶正祛邪，有利于损伤和整个机体的全面恢复。
1.内容和运动强度确定练功内容和运动强度，制定锻炼计划，首先应辨明病情，估计预后，应因人而异、因病而异。
2.动作要领正确指导患者练功，是取得良好疗效的一个重要关键。
（1）上肢：上肢练功的主要目的是恢复手的功能，凡上肢各部位的损伤，均应注意手部各关节的早期练功活动。
特别要保护其灵活性，以防关节发生功能障碍。
（2）下肢：下肢练功的主要目的是恢复负重和行走锻炼，保持各关节的稳定性。
3.循序渐进练功时动作应逐渐增强，次数由少到多，动作幅度由小到大，锻炼时间由短到长。
4.随访定期复查可了解患者病情和功能恢复的快慢，随时调整练功内容和运动量，修订锻炼计划。
5.其他注意事项练功时应思想集中，动作缓而慢；一般每日2～3次；可配合热敷、熏洗、搽擦外用药水或理疗等方法；要顺应四时气候的变化，注意保暖。
补体激活的途径之一，由血浆中甘露聚糖结合凝集素（mannan-bindinglectin,MBL）直接识别多种病原微生物表面的N-氨基半乳糖或甘露糖，进而依次活化MASP-1、MASP-2、C4、C2、C3，形成和经典途径相同的C3与C5转化酶，激活补体级联酶促反应的活化途径。
MBL激活途径的主要激活物为表面含有甘露糖基、岩藻糖和N-氨基半乳糖的病原微生物。
混合淋巴细胞培养(MLC)或称混合淋巴细胞反应(MLR)常用于器官移植前的组织配型，以测定受体和供体主要组织相容性抗原(HLA抗原)相容的程度。
由于MLC中淋巴细胞接受同种异型抗原的刺激而发生活化、增殖，产生种类众多的细胞因子，促进NK、LAK和CTL等杀伤细胞的分化，因此又是免疫调节研究中常用的实验模型。
免疫系统对感染病原的首次入侵产生记忆作用，在相同病原体再次入侵时，产生更快和更强的应答，称之为再次免疫应答。
在一感染性疾病中存活的动物常不再感染此病，这是因为它们的快速再次应答，也就是说它们对此病产生了免疫。
抗原刺激机体，产生免疫学反应，由机体的浆细胞合成并分泌的与抗原有特异性结合能力的一组球蛋白，这就是免疫球蛋白，这种与抗原有特异性结合能力的免疫球蛋白就是抗体。
抗原通常是由多个抗原决定簇组成的，由一种抗原决定簇刺激机体，由一个B淋巴细胞接受该抗原所产生的抗体称之为单克隆抗体（Moncloneantibody）。
由多种抗原决定簇刺激机体，相应地就产生各种各样的单克隆抗体，这些单克隆抗体混杂在一起就是多克隆抗体，机体内所产生的抗体就是多克隆抗体；除了抗原决定簇的多样性以外，同样一类抗原决定簇，也可刺激机体产生IgG、IgM、IgA、IgE和IgD等五类抗体。
抗原上那部分可以引起机体产生抗体的分子结构，叫做抗原决定簇。
一个抗原上可以有好几个不同的抗原决定簇，因而使机体产生好几种不同的抗体，最终产生出抗体是浆细胞。
只针对一个抗原决定簇起作用的浆细胞群就是一个纯系，纯系的英文为Clone，音译就是克隆。
由一种克隆产生的特异性抗体叫做单克隆抗体。
单克隆抗体能目标明确地与单一的特异抗原决定簇结合，就象导弹精确地命中目标一样。
另一方面，即使是同一个抗原决定簇，在机体内也可以由好几种克隆来产生抗体，形成好几种单克隆抗体混杂物，称为多克隆抗体。
多克隆抗体又简称多抗。
与之相对应的叫单克隆抗体，简称单抗。
多克隆抗体是由异源抗原（大分子抗原、半抗原偶联物）刺激机体产生免疫反应，有机体浆细胞分泌的一组免疫球蛋白。
多克隆抗体由于其可识别多个抗原表位、可引起沉淀反应，制备时间短，成本低的原因广泛应用于研究和诊断方面。
概述可以作为抗原的物质有很多种，一般的科研实验中，经常使用的抗原有：偶联多肽、偶联的小分子或化合物、天然或重组蛋白等等。
对可溶性抗原而言，为了增强其免疫原性或改变免疫反应的类型、节约抗原等目的，常采用加佐剂的方法以刺激机体产生较强的免疫应答。
佐剂应用1．佐剂的类型  目前实践中常应用的佐剂有氢氧化铝胶、明矾、弗氏佐剂、脂质体和石蜡油等。
也有采用结合杆菌等分枝杆菌、白喉杆菌以及细小棒状杆菌等。
⑴弗氏不完全佐剂（incompleteFreund'sadjuvant,IFA）  羊毛脂          1份  石蜡油          5份  混合，高压灭菌后保存。
用时加热融化，冷却至50℃左右，加抗原进行乳化处理。
⑵弗氏完全佐剂（completeFreund'sadjuvant,CFA）  弗氏不完全佐剂      10ml  卡介苗          10mg～200mg  卡介苗可100℃10min灭活处理。
初次免疫时，最好用弗氏完全佐剂，以刺激机体产生较强的免疫反应。
再次免疫时，一般不用完全佐剂，而采用弗氏不完全佐剂。
但在研究分枝杆菌及相关抗原时，一般不用弗氏完全佐剂，以免卡介苗的干扰。
⑶脂质体：是人工制备的类脂质的小球体，由一个或多个酷似细胞膜的类脂双分子层组成，这种结构使其能够携带各种亲水的、疏水的和两性物质，他们被包裹在脂质体内部的水相中，或插入类脂双分子层或吸附、联接在脂质体的表面，起到明显的免疫增强作用。
⑷油佐剂：采用植物油和矿物油均可，包括豆油、花生油、油菜油等。
目前应用最广的矿物油。
10号    白油(石蜡油)    100ml  硬脂酸铝          2g  司本80          6ml  混合加热融化，分装。
用时按下列配方进行乳化。
油相            3份  水相（加4%吐温－80）  1份  先把油相搅拌起来，然后缓慢加入水相乳化。
司本是油分散剂，吐温是水分散剂，均有利于乳化。
乳化作用将抗原与佐剂混合的过程称为乳化。
乳化的方法很多，可采用研钵乳化；可直接在旋涡振荡器上乳化；可用组织捣碎器乳化。
少量时，特别是弗氏佐剂与抗原乳化时，常采用注射器乳化，用两个注射器，一个吸入抗原液，一个吸入佐剂，两注射器头以胶管连接，注意一定扎紧，然后来回抽吸。
当大量乳化时，可采用胶体磨进行。
乳化好的标志是取一滴乳化剂滴入水中呈现球形而不分散。
如出现平展扩散即为未乳化好。
乳化过的物质放置一段时间（在保存期内）出现油水分层也是未乳化好的表现。
根据抗原的性质、免疫原性和动物的免疫反应性来决定免疫途径、免疫次数和间隔时间等。
免疫途径包括皮下注射、皮内注射、肌肉注射、静脉注射、腹腔注射以及淋巴结内注射等。
抗原量少，则一般多采用加佐剂，淋巴结内或淋巴结周围、或足掌、或皮内、皮下多点注射，如抗原量多，则可采用皮下、肌肉、以至静脉注射。
注射间隔时间  带佐剂的皮内、皮下注射，一般为间隔2～4周免疫一次。
不带佐剂的皮下或肌肉注射，一般为1～2周间隔时间；肌肉或静脉免疫的，可5天左右的间隔时间。
可以把各种注射途径联合起来应用，最终以达到效价要求为目的。
供免疫用的动物主要是哺乳动物和禽类，常选择家兔、绵羊、山羊、马、骡和豚鼠及小鼠等。
动物的选择常根据抗体的用途和量来决定，也与抗原的性质有关。
如要获得大量的抗体，多采用大动物；如要是获得直接标记诊断的抗体，则直接采用本动物；如要获得间接的标记诊断用抗体，则必须用异源动物制备抗体；如果难以获得的抗原，且抗体的需要量少，则可以采用纯系小鼠制备；一般实验室采用的抗体，多用兔和羊制备。
免疫用的动物最好选择适龄的健康雄性动物，雌性动物特别是妊娠动物用于制备免疫抗体则非常不合适，有时甚至不产生抗体。
由于对免疫应答的个别差异，免疫时应同时选用数只动物进行免疫。
抗原是多种多样的，而且千差万别。
就其化学成分而言，有蛋白质抗原、类脂抗原、多糖类抗原和核酸抗原等。
就抗原性而言，有完全抗原和不完全抗原。
为了获得较好的抗血清，最好是选用蛋白质抗原，如要制备用于筛选细菌表达的cDNA文库或免疫印迹的抗血清，最好选用可降解的蛋白质抗原。
不同的抗原，其免疫原性的强弱均不相同，这种免疫原性的强弱取决于抗原的分子量、化学活性基团、立体结构、物理形状和弥散速度等。
抗原的免疫剂量是依照给予动物的种类、免疫周期以及所要求的抗体特性等不同而不同。
剂量过低，不能引起足够强的免疫刺激，免疫剂量过多，有可能引起免疫耐受。
在一定的范围内，抗体的效价是随注射剂量的增加而增高。
蛋白质抗原的免疫剂量比多糖类抗原宽。
一般而言，小鼠的首次免疫剂量为50μg～400μg/次，大鼠为100μg～1  000μg/次，兔为200μg～1  000μg/2次。
加强剂量为首次剂量的1/5～2/5。
免疫剂量与注射途径有关，一般而言，静脉注射剂量大于皮下注射，而皮下注射又比掌内和跖内皮下注射剂量大，也可采用淋巴结内注射法。
加佐剂比不加佐剂的注射剂量要小，对家兔而言，采用弗氏完全佐剂，则需注射0.5mg～1mg/kg./次，如采用弗氏不完全佐剂则注射剂量应大10倍以上。
如要制备高度特异性的抗血清,可选用低剂量抗原短程免疫法。
如需要获得高效价的抗血清，宜采用大剂量长程免疫法。
免疫周期长者，可少量多次。
免疫周期短者，应大量少次。
两次注射的间隔时间应长短适宜,太短起不到再次反应的效果太长则失去了前一次激发的敏感作用。
一般间隔时间应为5~7天，加佐剂者应为2周左右。
注射的Ig纯度高，则一般不易引起过敏反应，如注射血清，即使是少量，在再次免疫时，极易引起过敏反应，所以一定要采取措施。
抗体的效价鉴定  不管是用于诊断还是用于治疗，制备抗体的目的都是要求较高效价。
不同的抗原制备的抗体，要求的效价不一。
鉴定效价的方法很多，包括有试管凝集反应、琼脂扩散试验、酶联免疫吸附试验9ELISA)等。
常用的抗原所制备的抗体一般都有约成的鉴定效价的方法，以资比较。
如制备抗抗体的效价，一般就采用琼脂扩散试验来鉴定。
抗体的特异性鉴定  抗体的特异性是指与相应抗原或近似抗原物质的识别能力。
抗体的特异性高，它的识别能力就强。
衡量特异性通常以交叉反应率来表示。
交叉反应率可用竞争抑制试验测定。
以不同浓度抗原和近似抗原分别做竞争抑制曲线，计算各自的结合率，求出各自在IC50时的浓度，并按下列公式计算交叉反应率。
如果所用抗原浓度IC50浓度为pg/管，而一些近似抗原物质的IC50浓度几乎是无穷大时，表示这一抗血清与其他抗原物质的交叉反应率近似为0，即该血清的特异性较好。
抗体的亲和力  是指抗体和抗原结合的牢固程度。
亲和力的高低是由抗原分子的大小、抗体分子的结合位点与抗原决定簇之间立体构型的合适度决定的。
有助于维持抗原抗体复合物稳定的分子间力有氢键、疏水键、侧链相反电荷基因的库仑力、范德华力和空间斥力。
亲和力常以亲和常数K表示，K的单位是L/mol，通常K的范围在108～1010/mol，也有多达1014/mol。
抗体亲和力的测定对抗体的筛选，确定抗体的用途，验证抗体的均一性等均有重要意义。
抗血清收获后，加1/万硫柳汞或1/万的叠氮钠防腐，或加入等量的中性甘油，分装小瓶，置-20℃以下的低温保存，数月至数年内抗体效价无明显变化。
注意避免反复冻融。
也可将抗血清冷冻干燥后保存。
多克隆抗体的制备一般包括以下几个步骤：1、制备抗原。
2、选择实验动物。
3、动物免疫。
4、试取血进行测试，看看是否成功免疫。
5、如果成功免疫，杀死实验动物，采集全部血清。
6、纯化出抗体。
7、鉴定抗体。
包括纯度以及特异性。
具体操作与制备原理参见中国免疫学实验网。
（一）抗原制备  Ig是免疫球蛋白，对异种动物而言，是良好的抗原物质。
可以刺激异种动物产生抗Ig血清，经适当提取后，产生抗Ig抗体，又叫第二抗体或抗抗体。
在多数的间接标记反应中，均需制备抗Ig抗体。
（二）材料与试剂  1．提取的动物Ig  2．弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂  3．青霉素和链霉素  4．实验动物  兔  5．其它材料及试剂免疫方法可以采用以下各种方法之一进行免疫。
（1）淋巴结注射法：①在兔的两后足跖部皮下（或皮内）注射活卡介苗50mg（每侧约0.30ml）。
7～10天后，兔跖及腘肌淋巴结肿大；②于肿大的两侧淋巴结内各注射加有完全佐剂的IgG乳化抗原0.50ml(含IgG5mg/ml、青霉素1000U/ml、链霉素1000μg/ml)；③必要时，14天后，重复步骤②一次；④再过7天后，于两侧淋巴结内各注射加有完全佐剂的IgG乳化抗原0.50ml（含IgG5mg/ml、青霉素1000U/ml、链霉素1000μg/ml）；⑤5～7天后，耳静脉采血。
测定血清效价。
（2）皮下多点注射法：①家兔两侧掌（跖内各注射含有完全佐剂抗原0.10ml（IgG含量5mg/ml）；②7～10天后，脊柱两侧多点（颈、胸、腰椎各两点、共6点）皮下注射含不完全佐剂5的抗原，每点0.50ml；③7～10天后，脊柱两侧重复注射一次；④7～10天后试血。
不合格者重复步骤③。
（3）多途径联合注射法：①两侧掌（跖）内侧皮下注射含完全佐剂抗原0.50ml（IgG量为5mg/ml）；②14天后，多点皮下注射含有不完全佐剂抗原；③7天后，耳静脉注射不含佐剂的抗原2ml；④测定血清抗体效价，不合格者重复步骤③，并适当递增IgG量。
效价测定采用琼脂扩散法。
⑴将血清倍比稀释，加入外周孔。
⑵中间孔加动物Ig。
⑶37℃湿盒琼扩24小时，观察结果。
1．抗Ig的效价测定  琼脂扩散效价达1﹕16或1﹕32者为合格。
2．纯度鉴定  采用琼扩法。
中间孔加抗Ig血清，外周孔加Ig和标准品Ig。
在抗Ig与I抗原上那部分可以引起机体产生抗体的分子结构，叫做抗原决定簇。
麻醉呼吸回路（anestheticbreathingcircle)
钓肠丸
人参皂苷（Ginsenoside）是一种固醇类化合物，三萜皂苷。
主要存在于人参属药材中。
人参皂苷被视为是人参中的活性成分，因而成为研究的目标。
因为人参皂苷影响了多重的代谢通路，所以其效能也是复杂的，而且各种人参皂苷的效能是难以分离出来的。
人参皂苷（ginsenoside，GS)是人参的主要有效成分，现已明确知道的GS单体约有  40余种；在人参中的含量在4%左右。
其中研究最多且与肿瘤细胞凋亡最为相关的为Rg3与Rh2。
众多研究表明，它具有较高的抗肿瘤活性，对正常细胞无毒副作用，与其他化疗药物（如顺铂）联合应用有协同作用。
人参皂苷通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。
将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展，诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体，不引起周围组织炎症反应。
Popovich等研究认为，人参皂苷可以促进人白血病细胞的凋亡，其途径与地塞米松相似，均为受体依赖性。
目前我国对人参皂苷的提取分离方法、制剂工艺、抗肿瘤作用机制以及临床应用等方面做了大量研究，而且已经有人参皂苷的新产品推向市场。
在人参不同部位的含量：侧根总皂苷（60.5%）花蕾总皂苷（15%）人参叶总皂苷（7.6-12.6）人参须根总皂苷（8.5-11.5）参皮总皂苷（8.0-8.8）人参主根总皂苷（2-7）人参幼根总皂苷（3%）种子总皂苷（0.7%）人参皂苷抗肿瘤作用最新进展:1、人参皂苷对人肝癌细胞SMMC-7721的诱导分化作用2、人参皂苷对人肝癌SK-HEP-1细胞凋亡的影响3、人参皂苷对人肝癌Bel-7404细胞增殖和凋亡的影响4、人参皂苷对C6胶质瘤细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用5、人参皂苷对食管癌细胞Eca-109周期的影响6、人参皂苷联合顺铂应用对人喉癌细胞Hep-2的作用7、人参皂苷对肺腺癌耐药细胞促凋亡的研究8、人参皂苷体外对小鼠黑色素细胞的分化诱导作用9、人参单体皂苷对前列腺癌细胞株PC-3M细胞移行周期的影响10、人参皂苷注射液对荷肝癌（H22）小鼠免疫功能的影响11、人参皂苷诱导肿瘤细胞凋亡信号转导通路研究进展1962-1965日本天然药物化学家柴田首先鉴定各种人参皂苷的结构1966柴田教授发表二醇型原人参皂核的生产方法1968-1984全球各先进国家开始研究人参皂苷的生产与抗癌学术研究1985日本Odashima,S.发表人参皂苷可抑制肝癌细胞生长1987韩国Yun,T.K.发表人参对各种癌症有预防作用1991日本Ota,T.发表人参皂苷的代谢途径1991日本Kikuchi,Y.发表人参皂苷可与化疗药物Cisplatin发挥协同作用抑制肿瘤1993Tode,T.发表人参皂苷可抑制人类卵巢癌细胞1994日本Kikuchi,Y.发表口服人参皂苷在体内的转化途径1996Kitagawa,I.发表人参皂苷能抑制肿瘤的浸润与转移1998Akao,T.与Kobashi,K.发现人参皂苷CK是人参二醇型皂苷在体内的主要抗癌代谢产物2000中国大陆开发人参皂苷成为国家第一类抗癌新药2001中国大陆肿瘤药理学家韩锐发表人参皂苷抗癌演讲2002中国台湾第一代含人参皂苷保健食品完成动物实验与人体临床观察从美国到世界各地，一般大众对草药的热衷及另类医疗的成长，使得有非常多针对人参皂苷的研究。
在美国，人参年销售额超过3亿美元，而占有草药市场的15%至20%，所以人参是美国消费者最常用的中草药之一。
在美国，人参制剂被列为饮食补充剂；但在欧洲，尤其是德国人则把人参当作药品。
在几个欧洲国家，人参及其他草药被医生当作处方签，植物医药原理也再次在医学院中被讲授。
在设定医疗性草药安全及疗效的E委员会专刊中，德国政府认可人参可作为疲劳和乏力时的补品。
国内对人参总皂苷提取的比较多，但提取人参皂苷单体的因为技术难度比较高。
简介人参皂苷都具有相似的基本结构，都含有由30个碳原子排列成四个环的甾烷类固醇核。
他们依糖苷基架构的不同而被分为两组：达玛烷型和齐墩果烷型。
达玛烷类型包括两类：人参二醇型-A型，苷原为20（S）-原人参二醇。
包含了最多的人参皂苷，如人参皂苷Rb1、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Rg3、Rh2及糖苷基PD。
人参三醇型-B型，苷原为20（S）-原人参三醇。
包含了人参皂苷Re、Rg1、Rg2、Rh1及糖苷基PT。
齐墩果烷型：齐墩果酸型-C型，苷原为齐墩果酸。
总皂苷不溶血，A型抗溶血而B型、C型溶血。
人参皂苷成分Rh2：具有抑制癌细胞向其它器官转移，增强机体免疫力，快速恢复体质的作用。
对癌细胞具有明显的抗转移作用，可配合手术服用增强手术后伤口的愈合及体力的恢复。
Rg：具有兴奋中枢神经，抗疲劳、改善记忆与学习能力、促进DNA、RNA合成的作用。
Rg1：可快速缓解疲劳、改善学习记忆、延缓衰老，具有兴奋中枢神经作用、抑制血小板凝集作用。
Rg2：具有抗休克作用，快速改善心肌缺血和缺氧，治疗和预防冠心病。
Rg3：可作用于细胞生殖周期的G2期，抑制癌细胞有丝分裂前期蛋白质和ATP的合成，使癌细胞的增殖生长速度减慢，并且具有抑制癌细胞浸润、抗肿瘤细胞转移、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞生长等作用。
Rb1：西洋参(花旗参)的含量最多，具影响动物睾丸的潜力，亦会影响小鼠的胚胎发育，具有增强胆碱系统的功能，增加乙酰胆碱的合成和释放以及改善记忆力作用。
Rb2：DNA,RNA的合成促进作用、脑中枢调节具有抑制中枢神经，降低细胞内钙，抗氧化，清除体内自由基和改善心肌缺血再灌注损伤等作用。
Rc：人参皂甙-Rc是一种人参中的固醇类分子。
具有抑制癌细胞的功能。
可增加精虫的活动力。
Rb3：可增强心肌功能，保护人体自身免疫系统。
可以用于治疗各种不同原因引起的心肌收缩性衰竭。
Rh：具有抑制中枢神经、催眠作用，镇痛、安神、解热、促进血清蛋白质合成作用。
Rh1：具有促进肝细胞增殖和促进DNA合成的作用，可用于治疗和预防肝炎、肝硬化。
Ro：具有消炎、解毒、抗血栓作用，抑制酸系血小板凝结以及抗肝炎作用活化巨噬细胞作用。
“百草药王”人参，具有多种祛病养生功效。
传统药典记载，人参能够固本回元，护命强身，延年益寿。
现代医药学研究发现，人参成分复杂，肿瘤患者不宜服用。
生病后要吃点好的、进补，这是上世纪六七十年代的观点与做法。
因为那时候生活水平太差，整天吃糠咽菜的，营养跟不上，所以生病后做点好吃的，这是应该的。
而现在的生活水平不是40年前了，平时吃的喝的都很好，普通的生活水平已经足够身体需要了，没有必要额外进补。
尤其是，癌症患者不能进补人参，也不能无节制地大吃大鱼大肉。
癌症患者为什么不适宜吃人参？
还需要了解一下癌细胞的特性。
癌细胞其实是机体中一类生命力特别旺盛的细胞，它们对营养物质的吸收比正常细胞要快得多，多得多。
它们抢走了正常细胞代谢的能量，所以得了癌症的病人大都会消瘦，身体虚弱。
此时如果进补，营养物质会让癌细胞生长繁殖得更快。
所以，很多专家都说给癌症患者进补，如果不能建立在遏制癌细胞增殖的基础上，就是在给癌细胞进补，补得越多，害处越大。
人参作为滋补佳品，其成分极其复杂，人参中的核心成分——人参皂苷和人参多糖，以及大多数成分都是癌细胞非常乐意吸收的绝佳营养物质，因此我们不建议癌症患者服用人参。
众所周知，癌症是目前危害人类的重大疾病之一，而且很难治愈。
癌细胞没有扩散的时候，我们可以动手术切除，但它们却依然潜伏在我们身体中，如果不适当养护身体，还是有卷土重来的可能。
因此，抗击癌症首要的一点就是要抑制癌细胞的生长繁殖，其次就是提高我们身体的免疫力，让正常细胞能在对抗癌细胞的时候处于优势。
这些，都是人参以及人参类产品不可能做到的。
1、人参皂苷Rh2预防和抗肿瘤：人参皂苷Rh2是人参中抗肿瘤功效最好的成分。
人参皂苷Rh2是从人参中分离得到的原人参二醇型低糖链皂苷单体。
它是生晒参加工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂苷受热分解，配基上糖链断裂降解产生的次皂苷人参皂苷Rh2的提取次级人参皂苷，通常只有降解的办法才能得以实现。
人参皂苷Rh2单体对癌细胞的生长有抑制作用,能诱导肿瘤细胞凋亡，逆转肿瘤细胞异常分化，抗肿瘤转移，与化疗药物联用能起到增效减毒的作用。
除去抗肿瘤作用外，人参皂苷具有提高机体免疫力、抗菌、改善心脑血管供血不足、调节中枢神经系统、抗疲劳、延缓衰老等作用。
2、人参皂苷Rh1预防和抗肿瘤：人参通过醇类萃取人参总皂苷，再分离人参二醇皂苷和人参三醇皂苷，其中三醇组通过固定话醇素水解分离纯化稀有皂苷Rh1。
单体Rh1具有促进肝细胞增值的作用，治疗和预防肝癌、肝硬化的作用，促进DNA合成。
3、人参皂苷单体Rg3预防和抗肿瘤：Rg3对肿瘤细胞的抑制，首先是通过抑制肿瘤新血管生成。
此作用在小剂量应用时即可产生，最适合预防肿瘤发生和肿瘤的复发、转移，并且无其他抗癌药物常见的毒副作用，完全可以长期使用。
Rg3在较大计量时还能抑制肿瘤瘤细胞的增殖、浸润，诱导肿瘤细胞凋亡。
因此，Rg3常常和放疗、化疗同时使用，可明显增强放疗、化疗效果，大大减轻其毒副作用，提高患者生活质量。
4、人参皂苷单体Rg5预防和抗肿瘤：人参皂苷单体Rg5是二醇皂苷经过水解的产物。
人参皂苷Rg5可以显著降低肺癌的发生率。
被认为是红参中抗癌的活性物质。
一般取法水提取法，有机溶剂提取法，渗露法，蒸馏法，超声浸渍法。
超临界CO2萃取法超临界流体萃取技术[1]是近代化工分离中的一种新型分离技术，超临界CO2萃取是采用CO2作溶剂，超临界状态下的CO2流体密度和介电常数较大，对物质溶解度很大，并随压力和温度的变化而急剧变化，因此，不仅对某些物质的溶解度有选择性，且溶剂和萃取物非常容易分离。
超临界CO2萃取特别适用于脂溶性，高沸点，热敏性物质的提取，同时也适用于不同组分的精细分离，即超临界精镏。
用超临界CO2作溶剂对生物、食品、药物等许多产物的提取和纯化。
优创了世界先进的“超临界CO2流体萃取法”，即进料原粒度控制在40目，萃取温度在400C，流体流量为6ML/秒，在这样严格的条件下，让诺特参的提取物纯度无任何瑕疵，成为全球首个超微纳米级皂甙分子，对于身体虚弱的中老年人，诺特参更利于人体吸收。
超临界CO2萃取特点1、临界温度低，适用于热敏性化合物的提取和纯化。
2、可提供惰环境，避免产物氧化，不影响萃取物的有效成份。
3、萃取速度快，无毒、不易燃，使用安全，不污染环境。
4、无溶剂残留，无硝酸盐和重金属离子。
家庭医生，即私人医生，是对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。
家庭医生定义家庭医生也叫私人医生。
1.家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生；2.家庭医生是指具有全面系统的预防、保健、医疗、康复知识，具有较强语言表达能力、人际沟通能力、工作协调能力，能提供及时、有效服务的，对工作认真负责，对人们极端热情的新型医疗顾问和健康管理者。
3.家庭医生也叫全科大夫，其以家庭医疗保健服务为主要任务，提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使您足不出户就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。
家庭医生发展现状国内　我国的家庭医生队伍发展缓慢，目前主要在上海等经济发达城市，出现了家庭医生队伍，主要的服务对象是中高收入家庭。
发展缓慢的原因有三方面：第一是周边的社区建立医疗服务中心。
第二是国家医疗保险患者及社会医疗保险的患者不能享受在家里治疗的报销政策。
第三是如果病人过多，没有过多的医生参与进来，不能使家庭医生的队伍壮大起来。
第四是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传，许多人对此还不了解。
国外　家庭医生制度在国外已经发展的很成熟。
如（持有医疗保险的一部分）美国人看病先找自己的家庭医生。
如果需要，由家庭医生安排病人住院或联系专科医生继续为病人服务。
一般情况下，保险公司只负责经过家庭医生同意的继续治疗费用。
医生、保险公司、医院之间为了保护自己的利益互相制约。
（另一种医疗保险不需要家庭医生的同意也可以看专科，但保险费用要高一些。
）在中国，不论自费公费，病人看病任意选专科，选医生。
病人很盲目，医生也希望有更多的挂号收入。
在加拿大，由于医学专家的缺乏，许多人把医疗和保健方面的工作  家庭医生都交付给家庭医生进行处理，这在许多情况下都超出了家庭医生的能力所及。
调查研究发现，许多医学生都希望把他们的学制改为三年，以使得他们能够掌握一些额外的知识，诸如产科、麻醉、急诊、老年病、临终关怀以及普通外科等方面的技能。
但是遗憾的是，能够接受这方面教育的人数不到25%。
加拿大的教育部门已经意识到增加接受三年制教育的医学生的重要性，有关部门已经修订了教学计划，以保证接受三年制教育的医学生能够掌握一些医疗保健方面的高级技能。
医学院校也已经提供不同的医疗保健技能方面的培训科目。
我们强烈建议政府和医学院校能够认识到支持这些培训工作的重要性，我们希望医学生能够把他们掌握的这些高级技术应用到他们的工作实践当中去，也希望这些高级的医疗保健技术能够为提高社区医疗技术水平、保证从事社区医疗保健事业的不断发展、为患者提供更为广泛、更为周到的医疗保健服务做出贡献。
家庭急救知识赢得时间　赢得时间意味着留住生命。
掌握更多急救自救方法，让脆弱的生命坚强起来。
家庭急救七项注意一旦家中发生危重病人，现场人员（含家庭人员）的及时救护，对病人的安全与预后至关重要。
家庭急救须注意以下七项：　一、救护人员自身要镇静。
切忌慌张，慌张易出差错。
臂如遇人触电，首先应切断电源，用木棍等绝缘物拨开电线，再行抢救。
二、首先观察病人的生命活动体征。
如心跳、呼吸、血压以及瞳孔反应。
一旦心跳呼吸停止，则应立刻做人工呼吸（如口对口）和胸外心脏按压，不要忙于包扎伤口和止血，否则连病人死了也不知道。
三、不要随意推摇病人。
如遇骨折、脑出血，随意搬动会扩大病情。
四、不要舍近求远。
伤病员呼吸心跳停止时，应在就近医疗单位进行初级急救，之后再送大医院，避免病人在途中死亡。
五、切忌乱用止痛药。
有些家庭备有药箱，若急性腹痛服用过量止痛药会掩盖病情，妨碍诊断。
六、严禁滥进饮料。
胃肠外伤病人不可以喝水进食，烧伤病人不宜喝白开水，急性胰腺炎病人应禁食，昏迷病人强灌饮料会误进气道引起窒息。
怎样拨打120电话1、拨打120电话时，应切勿惊慌，保持镇静、讲话清晰、简练易懂。
2、呼救者必须说清病人的症状或伤情，便于准确派车；讲清现场地点，等车地点，  家庭医生以便尽快找到病人；留下自己的姓名和电话号码以及病人的姓名，性别，年龄，以便联系。
3、等车地点应选择路口，公交车站，大的建筑物等有明显标志处。
4、等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来，以免影响病人的救治。
应尽量提前接救护车，见到救护车时主动挥手示意接应。
5、教育子女如何在紧急情况下向急救中心电话求助，不要随意拨打120电话以免影响他人使用。
七、在医院外（在家、在单位、在公共场所）发生了急重病人和意外受伤时，请立却拨打120急救电话，向急救中心发出呼救。
急救中心会立即派出医生和救护车，到现场进行抢救，并把病人送到医院。
打"120"报警电话要点　①病人的姓名、性别、年龄，确切地址、联系电话。
②病人患病或受伤的时间，目前的主要症状和现场采取的初步的急救措施。
③报告病人最突出、最典型的发病表现。
④过去得过什么疾病，服药情况。
⑤约定具体的候车地点，准备接车。
内出血急救要点　①尽早识别严重的内出血：受伤后，病人皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安、口渴，但身体上无伤口。
②胸部内出血，取半坐位；腹腔内出血，下肢抬高。
③向"120"急救电话呼救。
④在急救人员到来之前，密切看护病人，注意保持呼吸道畅通。
现场急救应采取的初步措施　①初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。
②必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。
*昏迷发生呕吐病人头侧向一边；*脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃；*高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动；*哮喘发作或发生呼吸困难，病人取半卧位。
③采取相应的措施进行初步急救。
*将病人移到安全、易于救护的地方。
如煤气中毒病人移到通风处；脑中风病人摔倒在卫生间，移出来。
*选择病人体位，安静卧床休息。
*吸氧疗法。
病人身边备有氧气袋或氧气瓶，在很多类型的急症发生时均可首先应用。
如：心脏病、脑中风、哮喘、呼吸困难、胸外伤、脑外伤等。
*保持呼吸道通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏侧向一边顺位引流出来。
*呼气道异物阻塞，运用腹部冲击法等急救手法，使异物排出来。
*心跳呼吸停止，及时进行心肺复苏术，即口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
*采用安全可靠的药物口服。
应尽量采用过去已用过的、证实无过敏反应的药物。
记好药名、药量、服药时间，以便向医生陈述。
*外伤病人给予初步止血、包扎、固定。
④清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。
⑤待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。
救护车到来之前急救要点　①对病人的生命体征进行初步检查，保持正确的体位。
②向"120"呼救的同时，在场人员应积极进行初步救护。
③准备向救护人员介绍病情及救治经过。
气管吸入异物急救方法症状　气管异物多发生于儿童，成年人中也偶有病例。
由于不小心或着急，不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管，致使气管受到刺激，突然出现剧烈呛咳、啸鸣。
异物堵塞气管时，可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。
急救：首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣。
排除气管异物方法之一：救护者站在病人身侧后，双臂转绕患者腰腹部，一手握拳，用拇指侧顶在心口与肚脐连线的中点，另一手重叠在握拳的手上，向上向内猛烈挤压上腹部，挤压要快而有力，压后放松，反复操作，以驱除异物为止，但应注意不要按压中线两侧。
手法二：立位急救时，抢救者站在病人侧后，一手臂至于病人胸部，围扶病人，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的四次拍击，以利异物排出。
对卧位病人，让病人屈膝蜷身，面向抢救者，而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击，使异物排出。
儿童急救手法　1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。
也可将患儿倒提高地拉背。
2.催吐法用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。
3.迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。
上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。
呼吸停止给予口对口人工呼吸。
如何紧急止血急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血液是维持生命的重要物质保障。
成人的血液约占自身体重的8%，一个体重50公斤的人，血液约有4000亳升。
外伤出血时，当失血量达到总血量的20%以上时，出现明显的休克症状。
当失血量达到总血量的40%时，就有生命危险。
现场抢救时，首要的是采取紧急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。
因而判断出血的性质对抢救具有一定的指导意义。
出血的特点按损伤的血管性质分类　1、动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。
2、静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。
3、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。
出血的种类根据出血部位的不同分类　一、外出血：由皮肤损伤向体外流出血液，能够看见出血情况。
二、内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内，从体表看不见血。
三、失血的表现失血量达全身血量的20%以上时，则出现休克症状：脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢发凉，烦躁不安或表情淡漠，反应迟钝，呼吸急促，心慌气短，脉搏细弱或摸不到，血压不降或测不到。
四、止血方法1、指压止血（压迫止血）：用手指在伤口上方（近心端）的动脉压迫点上，用力将动脉血管压在骨骼上，中断血液流通达到止血目的。
指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法，止住出血后，需立即换用其它止血方法。
①颞动脉止血：用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。
用于头顶及颞部的出血。
②颌外动脉止血：用拇指或食指在下颌角前约半寸处，将颌外动脉压在下颌骨上。
用于腮部及颜面部的出血。
③颈总动脉止血：把拇指或其余四指，放在气管外侧（平甲状软肌）与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉，将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血。
用于头、颈部大出血。
此法非紧急时不能用，禁止同时压迫两侧颈总动脉，防止脑缺血而昏迷死亡。
④锁骨下动脉止血：拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处，其余四指放在受伤者颈后，用拇指向凹处下压，将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。
用于腋窝、肩部及上肢的出血。
⑤尺、桡动脉止血：将伤者手臂抬高，用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、  家庭医生外侧搏动点（尺桡动脉）止血。
用手手部出血。
⑥肱动脉止血：将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。
用于手、前臂及上臂下部的出血。
⑦股动脉止血：在腹股沟中点稍下方，大腿根处可触摸到一个强大的搏动点（股动脉），用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。
用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。
⑧足背动脉和胫后动脉止血：用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血。
用于足部出血。
⑨指动脉止血：将伤指抬高，可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。
适用于手指出血的自救。
2、加压包扎止血：先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度。
伤口有碎骨存在时，禁用此法。
用于小动脉、静脉及毛细血管向血。
3、加垫屈肢止血：①前臂或小腿出血,可在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物，屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来。
②上臂出血，在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前。
③大腿出血,在大腿根部加垫，屈曲髋关节和膝关节，用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯于上。
注意事项：有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血，以免引起骨折端错位和剧痛。
使用时要经常注意肢体远端的血液循环，如血液循环完全被阻断，要每隔一小时左右慢慢松开一次，观察3-5分钟，防止肢体环死。
4、止血带止血：用于四肢较大动脉的出血。
用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时，才可用止血带。
因止血带易造成肢体残疾，故使用时要特别小心。
止血带有橡皮制的和布制的两种，如果没有止血带时亦可用宽绷带、三角巾或其他布条等代替以备急需。
①橡皮止血带止血：先在缠止血带的部位（伤口的上部）用纱布、毛巾或受伤者的衣服垫好，然后以左手拇、食、中指拿止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈，并将止血带末端放入左手食指、中指之间拉回固定。
②就便材料绞紧止血：在没有止血带的情况下，可用手边现成的材料，如三角巾、绷带、手绢、布条等，折叠成条带状缠绕在伤口的上方（近心端），缠绕部位用衬垫垫好，用力勒紧然后打结。
在结内或结下穿一短棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，将棒固定在肢体上。
③用止血带止血注意事项：止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段，但用得不当，也可出现严重的并发症，如肢体缺血环死、急性肾功能衰竭等，因此，必须注意以下几点：止血带不能直接缠在皮肤上，必须用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的垫子垫上。
上臂避免绑扎在中1/3处，因此处易伤及神经而引起肢体麻痹。
上肢应扎在上1/3处，下肢应扎在大腿中部。
为防止远端肢体缺血坏死，在一般情况下，上止血带的时间不超过2-3小时，每隔40分钟至50分钟松解一次，以暂时恢复血液循环，松开止血带之前应用手指压迫止血，将止血带松开1-3分钟之后再另一稍高平面绑扎，松解时，仍有大出血者，不再在运送途中松放止血带，以免加重休克。
如肢体伤重已不能保留，应在伤口上方（近心端）绑止血带，不必放松，直到手术截肢。
上好止血带后，在伤者明显部位加上标记，注明上止血带的时间，尽快送医院处理。
严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。
5、填塞止血：用急救包、棉垫或消毒的纱布填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。
用于大腿根、腋窝、肩部、口、鼻、宫腔等部位的出血包扎止血法包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品，直接敷在伤口或结扎某一部位的处理措施。
操作要领1.加压包扎止血法：适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。
用消毒纱布垫敷于伤口后，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。
2.加垫屈肢上血法：在上肢一小腿出血，在没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。
如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或腰带固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窝或国窝加垫屈肢固定。
3.止血带止血法：材料取弹性的橡皮管、橡皮带。
上肢结扎于上臂上三分之一处。
下肢结扎于大腿的中部。
结扎时应先将伤肢抬高，书部垫上敷料或毛巾等软织物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。
要标明扎止血带时间，每四十分钟放松一次。
注意事项　1.如伤处有骨折时，须另加夹板固定。
伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法。
2.用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。
包扎伤口要点　①对伤口必须进行包扎，尤其是出血多，合并骨折、内脏外露、异物刺入人体的紧急情况下。
②包扎伤口可用绷带、三角巾以及就地取材的替代品。
③包扎的基本方法：先在受伤的部位放一块敷料（纱布），然后用绷带、三角巾等扎好。
④内脏外露的伤口的包扎，注意不可将内脏送回腹腔内，应该用干净、消毒的纱布围成一圈保护，或者用干净饭碗扣住已脱出的内脏，再进行包扎。
⑤异物刺入体内，切忌拔出，应该先用棉垫等物将异物固定住再包扎。
Windowsphone版应用软件简介  家庭医生分为家庭必备医学常识、用药查询手册、药品相互作用检测、常见病导医指南、健康养生、医疗急救六大模块。
比较全面的涵盖了家庭生活中的各种用医知识，它将是你日常生活中必不可少的助手。
1、家庭必备医学常识主要介绍家庭用药常识、药品基本常识、医学知识常识、各种传染病及其潜伏期的说明2、家庭用药查询手册中含有几千种药物说明。
对药品的功效，可能的不良反应，服药注意事项作了详细的说明。
3、药品相互作用检测主要介绍药品与药品间的搭配，冲突；药物与食物间的不良反应等。
4、家庭常见病导医指南则主要介绍成人、妇科、孕妇的常见疾病的表现、原因、机理；急病急救的技能及入院挂号的流程。
5、健康养生模块共有本草纲目、养生药酒、养生美容、补益药膳、病食宜忌五大功能模块，各模块中含有不同的养生妙方,分类清晰简单，内容丰富多样。
对于越来越重视健康生活的今天，相信能给你带来一定的帮助。
同时希望健康生活让你给更能体味它的精彩与快乐！
6、医疗急救模块主要包含各种紧急情况下的急救知识，是你日常生活中必不可少的助手。
要求系统要求：wp7.0、wp7.8、wp8.0[1]书  名:家庭医生作　者：张宪铎出版社：陕西师范大学出版社出版时间：2010-8-1ISBN:9787561350676开本：16开定价:39.80元内容简介本书在内容上共分为16章，主要包含了家庭医疗常识和急救技巧、家庭常见疾病、家庭常见急症、身体各部位的常见病、老人养生保健和小儿常见病等几个部分。
其中每个部分义各成单元，主要介绍了病症的概况、原因、症状、预防、护理、治疗等各方面的知识和处理办法：另外本书还插入了三百多幅简明实用、生动鲜活的图片，使这本书图文并茂、更加全面和详尽，更加实用和易行，可谓是一本家庭医疗百科全书!图书目录第一章　常识与技巧认识你自己健康的标准人工呼吸心脏按摩脉搏测量体温测量血压测量眼鼻耳用药方法火灾急救常识煤气中毒急救家庭防震常识注射输液常识第二章　常见病咳嗽感冒头痛眩晕牙痛发热耳鸣呕吐胸痛腹泻腹痛胃痛腰痛黄疸便秘水肿第三章　常见急症抽筋中暑冻伤晕动病气胸　创伤烧(烫)伤昏迷休克溺水勒缢骨折内出血急性中毒下巴脱落突然分娩小儿惊厥外耳道异物呼吸道异物结膜、角膜异物电击伤狗咬伤毒蛇咬伤蜂类蜇伤蜈蚣咬伤毒蜘蛛蜇伤第四章　意外伤害第五章　头部第六章　颈部第七章　四肢第八章　胞背部第九章　腰部第十章　腹部第十一章　臀部第十二章　皮肤第十三章　全身第十四章　中医是怎样治病的第十五章　老年人的保健养生第十六章　婴幼儿的常见疾病　附录：常用人体检验正常参考值基本信息游戏信息游戏名称：家庭医生游戏原名：Imagine:FamilyDoctor游戏类型：SLG  家庭医生[2]游戏产地：美国发行厂商：UBISOFT游戏容量：256Mb游戏语言：英文发布时间：09年06月09日推荐度：★★游戏画面：2D游戏平台：NDS游戏介绍《家庭医生》是美国游戏制造商UBISOFT公司制作的一款模拟游戏，家庭医生以家庭医疗保健服务为主要任务，提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使病人足不出户就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭康复护理和家庭治疗等服务。
当你在游戏中出现不适症状的时候，你的病情、应做的检查、可以使用的治疗方法就会一目了然。
一次看病可以减少不必要的开支：少则几十元、多则上千元呢。
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吡喹酮片拼音名：BikuitongPian英文名：PraziquantelTablets书页号：2000年版二部－291化学名称：2-环己基甲酰基-1，2，3，6，7，11b-六氢-4H-吡嗪并［2，1-α］异喹啉-4-酮化学结构式：分子式：C19H24N2O2分子量：312.41本品含吡喹酮(C19H24N2O2)应为标示量的93.0％～107.0％。
药品类别抗吸虫病药【性状】本品为白色片。
取本品的细粉适量（约相当于吡喹酮10mg），加乙醇20ml，振摇使吡喹酮溶解，滤过，取续滤液，照分光光度法（附录ⅣA）测定，在264nm与272nm的波长处有最大吸收。
溶出度取本品，照溶出度测定法（附录ⅩC第二法），以每1ml中含十二烷基硫酸钠2mg的盐酸溶液(9→1000)900ml为溶剂，转速为每分钟50转，依法操作，经60分钟时，取溶液10ml滤过，取续滤液，照分光光度法（附录ⅣA），在263nm波长处测定吸收度；另取吡喹酮对照品适量，精密称定，用上述溶剂定量稀释制成每1ml含0.2mg的溶液，同法测定吸收度，计算出每片的溶出量。
限度为标示量的75％，应符合规定。
取本品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于吡喹酮100mg），置10ml量瓶中，精密加内标溶液5ml，振摇使吡喹酮溶解，加甲醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，照吡喹酮项下的方法，自“取10μl注入液相色谱仪”起，依法测定，即得。
【类别】同吡喹酮。
【规格】0.2g【贮藏】遮光，密封保存。
方法名称：吡喹酮片－吡喹酮－高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定吡喹酮片中吡喹酮的含量。
本方法适用于吡喹酮片。
方法原理：供试品研细，加入内标溶液溶解，再经甲醇稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长263nm处检测吡喹酮的峰面积，计算出其含量。
试剂：1.甲醇2.α-细辛醚仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：甲醇水=100402.2检测波长：263nm2.3柱温：室温试样制备：1.内标溶液的制备精密称取α-细辛醚适量，加甲醇溶解并稀释成每1mL中含0.4mg的溶液，即为内标溶液。
2.对照品溶液的制备精密称取吡喹酮对照品约100mg，置10mL量瓶中，精密加内标溶液5mL，振摇使溶解，加甲醇稀释至刻度，摇匀，即为对照品溶液。
3.供试品溶液的制备取供试品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于吡喹酮100mg），置10mL量瓶中，精密加内标溶液5mL，振摇使溶解，加甲醇稀释至刻度，摇匀，即为供试品溶液。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长263nm处测定吡喹酮（C19H24N2O2）的峰面积，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，二部，p.251。
本品对血吸虫、绦虫、囊虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫均有效。
对虫体可起两种主要药理作用：①虫体肌肉发生强直性收缩而产生痉挛性麻痹。
血吸虫接触低浓度吡喹酮后仅20秒钟虫体张力即增高，药浓度达1mg/L以上时，虫体瞬即强烈挛缩。
虫体肌肉收缩可能与吡喹酮增加虫体细胞膜的通透性，使细胞内钙离子丧失有关。
②虫体皮层损害与宿主免疫功能参与：吡喹酮对虫体皮层有迅速而明显的损伤作用，引起合胞体外皮肿胀，出现空泡，形成大疱，突出体表，最终表皮糜烂溃破，分泌体几乎全部消失，环肌与纵肌亦迅速先后溶解。
在宿主体内，服药后15分钟即可见虫体外皮空泡变性。
皮层破坏后，影响虫体吸收与排泄功能，更重要的是其体表抗原暴露，从而易遭受宿主的免疫攻击，大量嗜酸粒细胞附着皮损处并侵入，促使虫体死亡。
此外，吡喹酮还能引起继发性变化，使虫体表膜去极化，皮层碱性磷酸酶活性明显降低，致使葡萄糖的摄取受抑制，内源性糖原耗竭。
吡喹酮还可抑制虫体核酸与蛋白质的合成。
口服后吸收迅速，80%以上的药物可从肠道吸收。
血药峰值于1小时左右到达，药物进入肝脏后很快代谢，主要形成羟基代谢物，仅极少量未代谢的原药进入体循环。
门静脉血中浓度可较周围静脉血药浓度高10倍以上。
脑脊液浓度为血药浓度的15%～20%左右，哺乳期患者服药后，其乳汁中药物浓度相当于血清中的25%。
口服10～15mg/kg后的血药峰值约为1mg/L。
药物主要分布于肝脏，其次为肾脏、肺、胰腺、肾上腺、脑垂体、唾液腺等，很少通过胎盘，无器官特异性蓄积现象。
t1/2为0.8～1.5小时，其代谢物的t1/2为4～5小时。
主要由肾脏以代谢物形式排出，72%于24小时内排出，80%于4日内排出。
【功效主治】为广谱抗吸虫和绦虫药物。
适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
【化学成分】化学名称：2-环己基甲酰基-1，2，3，6，7，11b-六氢-4H-吡嗪并[2，1-α]异喹啉-4-酮，分子式：C19H24N2O2，分子量：312.41。
【药理作用】本品对血吸虫、绦虫、囊虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫均有效。
对虫体可起两种主要药理作用：1虫体肌肉发生强直性收缩而产生痉挛性麻痹。
2虫体皮层损害与宿主免疫功能参与：吡喹酮对虫体皮层有迅速而明显的损伤作用，引起合胞体外皮肿胀，出现空泡，形成大疱，突出体表，最终表皮糜烂溃破，分泌体几乎全部消失，环肌与纵肌亦迅速先后溶解。
【不良反应】1常见的副作用有头昏、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等，一般程度较轻，持续时间较短，不影响治疗，不需处理。
2少数病例出现心悸、胸闷等症状，心电图显示T波改变和期外收缩，偶见室上性心动过速、心房纤颤。
3少数病例可出现一过性转氨酶升高。
4偶可诱发精神失常或出现消化道出血。
【禁忌症】眼囊虫病患者禁用。
为广谱抗吸虫和绦虫药物。
（1）治疗吸虫病①血吸虫病：各种慢性血吸虫病采用总剂量60mg/kg的1～2日疗法，每日量分2～3次餐间服。
急性血吸虫病总剂量为120mg/kg，每日量分2～3次服，连服4日。
体重超过60kg者按60kg计算。
②华支睾吸虫病：总剂量为210mg/kg，每日3次，连服3日。
③肺吸虫病：25mg/kg，每日3次，连服3日。
④姜片虫病：15mg/kg，顿服。
（2）治疗绦虫病①牛肉和猪肉绦虫病：10mg/kg，清晨顿服，1小时后服用硫酸镁。
②短小膜壳绦虫和阔节裂头绦虫病：25mg/kg，顿服。
（3）治疗囊虫病总剂量120～180mg/kg，分3～5日服，每日量分2～3次服。
①常见的副作用有头昏、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等，一般程度较轻，持续时间较短，不影响治疗，不需处理。
②少数病例出现心悸、胸闷等症状，心电图显示T波改变和期外收缩，偶见室上性心动过速、心房纤颤。
③少数病例可出现一过性转氨酶升高。
④偶可诱发精神失常或出现消化道出血。
【禁忌】眼囊虫病患者禁用。
①治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等，由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质，可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等，偶可引起过敏性休克，必须注意观察。
②脑囊虫病患者需住院治疗，并辅以防治脑水肿和降低高颅压（应用地塞米松和脱水剂）或防治癫痫持续状态的治疗措施，以防发生意外。
③合并眼囊虫病时，须先手术摘除虫体，而后进行药物治疗。
④严重心、肝、肾患者及有精神病史者慎用。