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他十分形象而透辟地论述道：对于循着六经传变的病邪，要预先占据它尚未侵袭的部位，就好比切断敌军的必经之路一样；对来势凶猛的病邪，要赶快守护那尚未致病的部位，就好比守卫我方险要的疆土一样；对挟带积食而造成的疾病，要首先消除积食，就好比敌方的辎车粮食已经烧毁一样；对新旧病的并发症，一定要防止新旧病邪会合，就好比切断敌方的内应一样……此外，还说到用药要辨明经络，好比派出侦察部队；依据病的寒热有反治之法，好比实施分化离间的策略……病势正在发展，就不宜在病邪猖獗时攻治，应坚守正气，好比使敌军疲惫；病势衰退，就一定要穷追病邪退去之处，再增加精锐药物，这好比摧毁敌人的巢穴。
还涉及到许多方面，这里不一一例举。
总之它充分启迪我们，在用药、用兵之间，去深入探讨其中的道理，决不是故意耸人听闻。
徐大椿最后总结道：《孙子兵法》一书，治病的方法完全包括在里面了。
多么催人深思。
中药其七，中药理念前些年当世界兴起“天然药物”热的时候，我们自己业内的人也主张用“天然药物”来取代“中药”，并说这是与世界接轨，是让西方人接受中药的一个重要举措。
此举曾在药界掀起了不小的浪潮，一直延续至今。
稍有知识的人都知道，“天然药物”的提出和兴起，是西方医药界针对西方人惧怕化学合成药物的毒副作用，从而转向自然界寻找新的药物途径，通过研究，从某些含有特殊药用成分的动植物身上，运用科技提取一种或（几种）药用成分，制成药物，用于临床，这无疑是当代制药学的一个新的领域、一种新的发展。
令人不可思议的是：为什么有些人竟以接受新事物为幌子，一下子就联系上中药了，认为中药汤剂西方人说它是“一锅浓浓的草根树皮黑汤，既不卫生，又难喝，还说不清它的成分，实在可怕”；中药丸剂西方人说它是“一团黑乎乎的药丸，难以接受”。
于是就下了这样的结论：中药落后，成分讲不清，应该赶紧改成“天然药物”，否则就会在国际上没有市场、没有前途。
难道“中药”真的面临绝境，惨到要改名换姓才能生存的地步吗？
我们的观点是明确的：“天然药物”不等同于“中药”，务请诸君保持清醒头脑。
对于“天然药物”的概念与内涵，上文已做简述；而“中药”的概念与内涵，与之决不相同。
尽管中药材大都取自“自然界”，有些也可以直接药用，但这还不是真正意义上的“中药”，我们称之为“中药”的，也不是可以笼统而言的，首先，是指经过炮制的各类饮片。
炮制的作用，除了清除杂质，便于制剂和服用外，更重要的是消除或减低药物的毒性和副作用，改变药物的性能，加强疗效。
以地黄为例，生地黄清热凉血，经用酒蒸晒成熟地黄之后，就具有温性而滋肾补血的功效。
炮制总分为水制、火制、水火合制等。
水制有洗、漂、泡、渍、水飞等；火制有煅、炮、煨、炒、烘、焙、炙等；水火合制有蒸、煮、淬等。
而每一种方法中又细含若干种具体方法，其内涵是极其丰富的。
而这些炮制方法，已成为我们国宝级的机密。
其次，中药是指按照四气五味、君臣佐使等特性与法则配比而成的方剂药物，而不是随心所欲的杂合物，然后根据需要，或汤、或丸、或散、或膏……由此可见，“中药”与“天然药物”，既不可混为一谈，又不可相互取代。
有着几千年历史的中药，有什么必要因“天然药物”的兴起，就乱了阵营，自动退避，主动靠拢，甚至要宣告投降呢？
中药，就是中华民族的药，只有首先是民族的，才是世界的。
它的四气五味、君臣佐使、正治反治等一系列独特法则与文化内涵，是不可轻意弃置，更不可随意取代的。
不能西方人说它是“一锅浓浓的黑汤”、“一团黑黑的药丸”，我们就自觉中药落后，没了底气。
如果放弃了汤药，中医的特色（辨证论治）也就失去了光彩，后果严重。
有模糊数学、模糊逻辑，无疑都是高深的科学门类。
由此我联想到了一锅汤药、一团药丸，对它们经过配比后的药物成分暂时说不清，那么，何不将它称之为“模糊药学”呢？
由此我又联想到世界无论是自然界或是科学界不是有着许许多多的“模糊”难题在困惑着人类，等待我们去考察、研究、揭秘吗？
对宇宙，我们知道了多少，又有多少模糊未知的，但是，我们不是有综合宇宙学吗？
对人类居住的地球，我们依然存在许多模糊与未知，不是有综合地球学吗？
就说对人体自身，我们到底还有多少模糊与未知，人类基因图谱的问世，无疑是大大向前迈进了一步，而综合性的人体科学还面临着多少有待探索的课题。
人类不会因为对某种自然现象处于模糊之中，而去指责它；人类不会因为对金字塔等许多古代建筑处于模糊之中，而去指责它们；人类更不会对自身的器官、组织、功能模糊不解，而去责怪它们……同理，人类暂时对一锅药汤、一个药丸的成分处于模糊之中，又有什么了不起呢？
何况它们已存在了几千年，救治和保养的人数以亿计，仅这一条就足以证明中药的科学性与实效性。
我不相信把这些道理告诉西方人，他们还要跟中药较劲!要让世人都知道中药的内涵、中药的文化，其底蕴是何其丰富！
我们的任务，在把中药推向世界的同时，要加大药文化宣传的力度。
我主张“中药”与“天然药物”应该相互并存、相互借鉴、友善共存、各谋发展。
世界如此辽阔，人类如此之多，不可能容不下这两种事物同生共存。
它们各有特色，各有优势，完全不必“合二为一”。
是金子总在闪光。
西方人不是照样吃上了中国的煎饼、油条、豆汁和菜肴吗？
照样唱上了中国的歌曲、京剧，说上了中国的相声，穿上了中国的旗袍、布鞋吗？
如果真有需要，外国人照样会喝中药汤、吃中药丸的。
中药的配伍配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合同用。
、疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的，常表现为虚实并见、寒热错杂、数病相兼，故单用一药是难以兼顾各方的。
现分述如下：（一）单行：即不需配伍，单用一味药即可治愈疾病，称为单行。
（二）相须：即将性能功效相类似的药物配合应用，以增强原有疗效。
（三）相使：即在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽然不相同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，加一种药为辅，能提高主药疗效。
（四）相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。
如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。
（五）相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
（六）相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。
（七）相反：即两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。
上述除单行外的六个方面，其变化关系可以概括为四项，即在配  中药伍应用的情况下：①有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的；②有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效，用药时应加以注意；③有些药物则由于相互作用，而能减轻或消除原有的毒性或副作用，在应用毒性药或烈性药时必须考虑选用；④一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用，属于配伍禁忌，原则上应避免配用。
一般中药分类中草药目录解表药：细辛桂枝防风羌活蔓荆子葛根柴胡炒牛蒡子蝉衣荆芥薄荷桑叶菊花升麻清热药：金银花连翘黄芩黄柏黄连虎杖栀子重楼柴胡板蓝根蒲公英地骨皮知母生地黄玄参胖大海大血藤赤芍白头翁牡丹皮化痰止咳平喘药：炙麻黄制半夏川贝浙贝杏仁炒苏子炒莱菔子炙百部前胡白前桑白皮葶苈子炙紫菀炙冬花鱼腥草炒白芥子桔梗浮海石制远志平肝熄风药：天麻勾藤炒僵蚕炒地龙蜈蚣全蝎祛风湿药：羌活独活木瓜威灵仙仙灵脾海风藤青风藤制狗脊骨碎补防风虎杖香加皮稀莶草秦艽鸡血藤忍冬藤续断槲寄生制南星制川乌制草乌泽兰活血化瘀药：当归川芎制元胡郁金丹参桃仁红花炒地必虫淮牛膝川牛膝制乳香制没药炙甲片牡丹皮行气药：陈皮木香炒枳壳制香附片姜黄制元胡止血药：白及茜草蒲黄炭芳香化湿药：藿香佩兰壳砂仁炒苍术制川朴消食药：炙鸡金炒莱菔子利水渗湿药：茯苓泽泻茵陈炒车前子米仁金钱草扁蓄瞿麦滑石海金沙安神药：炒酸枣仁制远志制五味子补虚药：紫河车粉鹿角片炒杜仲制山茱萸枸杞子党参炒白术黄芪甘草当归炒白芍熟地黄麦冬北沙参泻下药：生大黄火麻仁郁李仁大戟牵牛子甘遂芒硝中药煎煮注意事项由于中药的质地、性质往往有显著差异，因此，煎煮方法或煎煮时间常不相同，有先煎、后下、包煎等。
煎药要注重火候，火候的控制要根据药物的性质和质地，如解表药，适宜用武火急煎，滋补药文火煎。
科学的采收应包括：药用植物的药用部分中有效成分积累动态和生长发育阶段这两个指标，既要考虑有效成分含量，又要注意产量。
中药如薄荷的采收，一年两次，第一次在小暑后大暑前（七月中下旬），主要供提取薄荷脑用，第二次在霜降之前（十月中下旬），主要作药材用。
实验证明，薄荷在花蕾期叶片中含油量为最高，原油中薄荷脑的含量则以盛花期为最高。
而叶的产量又在花后期为最高。
槐米是植物槐树SophorajaponicaL.的花蕾，主含芦丁，可达28%，如已开花，结果，则芦丁含量急剧下降。
生姜内含淀粉、挥发油及人体所需的多种氨基酸，尤其是辣味成分的姜辣素有很强的对付氧自由基的本领。
服用方法：将生姜捣汁，贴于容器中，除去上面的清黄液体，取沉积在容器底部的白色部分阴干为“姜乳”，再用“姜乳”与蒸饼或米饭混合，制成绿豆大的小丸，每天用白酒或米汤送服几丸;也可将“姜乳”放入饭菜中食用。
开颅又称开颅手术，在临床上一般表现为在患者颅脑损伤或摘除患者脑瘤等情况下进行的手术。
开颅手术一般在患者病患部位上的头皮上切开一个U字型的口，然后再头颅上打几个洞，取出相应的颅骨后进行医学操作后放回颅骨缝合伤口。
在全身各部位损伤中，颅脑损伤仅次于四肢损伤，居第二位。
随着医学科学的进步，开颅手术在广大基层医院蓬勃开展，开颅术后护理也越来越受到重视，并且在维护病人生命、提高医疗服务质量上，发挥了重要作用。
开颅术后的护理重点：密切观察病情，积极预防并发症。
术后24—48小时内，应重点观察患者的生命体征、意识、瞳孔变化。
每15—30分钟观察记录一次，6—12小时后根据病情将记录时间延长。
观察后要将结果进行对比，防止再出血和脑水肿。
生命体征的观察生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。
生命体征常因病情的轻重而改变。
测脉搏、呼吸、血压时，应先测呼吸，再测脉搏，最后测血压，以免病人受刺激而躁动，影响测量。
意识的观察意识状况是衡量颅内压增高程度的重要指标。
通过观察病人对时间、地点、人和物的辩认，定向能力，按观察时间先后加以对比。
若意识由清楚转为障碍，或意识程度加重是病情加重的熏要症状之一，应及时报告医生，做相应的处理。
瞳孔的观察人们常说眼睛是心灵之窗，其实不如说瞳孔是心灵之窗。
瞳孔的变化常伴有意识状况的改变。
瞳孔的观察主要是观察两侧瞳孔形状、大小，对光反射是灵敏、迟钝或消失。
对观察记录应进行分析对比。
瞳孔的变化可反应有无再出血和脑水肿。
颅内压的监护颅内压监护仪可连续观察记录病人的颅内压动态变化，是颅内压变化的可靠依据。
有条件者术后可采用颅内压监护仪。
其他(1)观察头部伤口有无渗血渗液。
(2)观察引流管的引流量、引流速度、引流液的性质。
(3)观察病人有无头痛及头痛程度，有无呕吐及呕吐的程度和频率，患肢活动情况，有无癫痫。
(4)观察有无应激性溃疡，注意病人的大便色泽，有胃肠减压管或鼻饲管者，定期观察其回抽液。
体位及搬动术后取平卧位，头偏向健侧，妥善固定各引流管，病情稳定，血压平稳后，床头抬高15—30度。
绝对卧床休息1—3周。
搬动病人应特别小心，头部尽量保持静止状态，对于术腔引流管、导尿管、输液管应特别注意，防脱落和倒流，搬运中保持呼吸道通畅。
防止危险2．2．1当患者躁动不安，精神运动兴奋时，要给予适当的控制，可按医嘱使用镇静剂，避免再出血。
2．2．2在痉挛发作时，为了防止患者唇舌咬伤，应准备好开口器、舌钳和纱布等。
2．2．3装好床栏杆，以防患者坠床。
生活护理及饮食昏迷病人每天两次口腔护理；管理好大小便，留置导尿管者，每天两次会阴护理，保持臀部清洁干燥，大便失禁及时清洗。
清醒患者为了防止颅内压增高，可用缓泻药，促使患者每日排便一次；保持全身皮肤清洁干燥；清醒患者无吞咽障碍者，术后6小时可给予少量流质，若无呕吐，24小时后改为半流质。
昏迷及吞咽困难者，术后24小时后改为半流质。
昏迷及吞咽困难者，术后24小时开始鼻饲。
饮食为高蛋白、高热量、高维生素、易消化、无刺激性食物。
2．4预防并发症开颅术后，许多病人由于病情危重仍处于昏迷状态。
昏迷病人常见的并发症是褥疮、肺部感染、角膜炎、尿路感染。
其中，最常见、较难预防的是肺部感染，故呼吸道管理尤为重要。
呼吸道的管理2．4．1．1定时翻身拍背，促使痰液移动，刺激病人咳嗽，以排出气管内分泌物。
2．41．2咳嗽无力或痰液粘稠不易咳出者，用吸痰管接负压吸引器给予吸出。
2．4．1．3定时雾化吸入，可用生理盐水20ml+庆大霉素、地塞米松、俚一糜蛋白酶、沐舒坦筹药物，气管切开者，还可定时气管内滴入，达到抗菌、消炎、稀释痰液的作用。
2．4．1．4开颅术后，病人回病房时，若带有气管插管，应注意防止牙垫脱出和滑落，保持插管通畅，保持口腔清洁，按需要进行气管内吸引，每次吸引时间不超过15秒，吸痰管长度、粗细应合适，严格无菌操作，防止感染，吸痰管每次1条，用后消毒。
2．4．1．5术后昏迷病人，常因痰液粘稠，不易吸出，或舌后坠，喉头水肿影响呼吸，须行气管切开，应进行气切护理。
吸痰时应选择管壁光滑，富有弹性的吸痰管，直径为气管套管的，不超过，口鼻腔要分开，吸痰管每次1条，同～根吸痰管应先吸气道内分泌物，再吸口鼻腔内分泌物，但决不可重复进入气道，严格无菌技术操作。
吸痰动作轻柔，防止损伤气管粘膜，避免动作过于粗暴刺激迷走神经兴奋引起心跳骤停。
禁止插入同时施加负压，禁止反复提插，避免“拉锯式”动作，每次吸痰时间不超过15秒。
2．4．2褥疮的预防保持床铺清洁干燥，定时翻身，按摩受压部位，供给营养丰富的食物。
2．4．3眼睑不能闭合者，可涂眼药膏或定时滴眼药水，并盖上无菌纱布，预防角膜炎。
2．4．4每日两次口腔护理，张口呼吸者，口唇可盖无菌生理盐水纱布。
2．4．5长期留置导尿管者，用丁胺卡那加生理盐水500ml冲洗膀胱，每日1—2次，以防尿路感染。
2．5康复期护理指导并帮助病人功能恢复的锻炼。
2.6.在护理中要小心照顾。
将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。
血培养  血培养bloodculture将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。
用于菌血症、败血症及脓毒败血症的病因学诊断。
?一般需要5-7天,才能出报告。
血培养是临床诊断败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。
但据文献报道目前国内的血培养阳性率仅为17。
8%和18.4%。
为了提高血培养的阳性率,客观的反映出败血症患者血内存在病原菌的实际状况,临床医生精确选用血培养,检验科室精心分离鉴定.血培养血培养是把静脉穿刺获得的血液接种到一个或多个培养瓶或培养管中，用来发现、识别细菌或其它可培养分离的微生物（如大肠杆菌、念珠菌属、霉菌属等），这些微生物存在于血液中形成菌血症或真菌菌血症。
在病人的血液中检测出微生物对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。
当细菌或真菌在血液中迅速繁殖超出单核吞噬细胞系统清除这些微生物的能力时，即产生持续的菌血症，并且可感染血管外组织。
病原微生物从血管外经淋巴管直接进入血流，病人可发生血管内感染（如感染性心内膜炎、真菌性动脉瘤、化脓性静脉炎、感染性动脉瘘和动静脉管炎）。
除多处感染或动脉内有感染灶外，大量涌入血流的细菌能在几分钟至数小时内被全部清除，肝和脾脏中的巨噬细胞对清除血流内的细菌起着重要的作用，特异性抗体有促清除作用，多形核白细胞在控制血管外局部感染中起重要作用，血管内的中性粒细胞也有一定清除微生物的作用。
但细菌的荚膜和毒力因子却阻碍了清除作用的进行。
了解引起菌血症的不同途径有助于诊断和解释血培养结果。
菌血症通常来源于以下部位的感染，其中泌尿生殖道为25%，呼吸道为20%，脓肿为10%，外科伤口为5%，胆道感染为5%，其他已知部位的感染为10%，未知部位的感染为25%。
:1.一过性菌血症（transientbactermia）：常发生在病人接受抗生素系统治疗且感染的微生物敏感，由条件致病菌引起，可能造成严重的后果。
一过性菌血症发生于治疗初期是由于抗生素的血药浓度不当，发生于治疗晚期是感染部位引流不当或宿主防御功能破坏。
常发生于对感染组织（如脓肿、疖、蜂窝组织炎）的处理、污染粘膜表面的创伤性操作（牙齿修复、膀胱镜检、尿道扩张术及各种插管、引产和乙状结肠镜检查）和污染区的外科手术（经尿道的前列腺切除、阴道子宫切除术和烧伤感染的清创术）。
一过性菌血症亦可发生在全身或局部感染的早期。
据文献报道，脑膜炎、肺炎、化脓性关节炎、骨髓炎、腹膜炎、胆囊炎、小肠结肠炎、外伤或手术感染均可能引发一过性菌血症。
2.持续性菌血症（continuousbacteremia）是感染性心内膜炎、感染性动脉瘤、血栓性静脉炎和其他血管内膜感染的主要特征，亦可发生在伤寒热和波浪热的最初几周。
3.间歇性菌血症（intermittentbacteremia）常发生于腹腔、骨盆、肾周、肝脏、前列腺及其他部位未能及时引流的脓肿，这些脓肿是不明发热的常见原因。
（一）采血指征对入院的危重病人未进行系统性抗生素治疗时，应及时进行血液培养，病人出现以下临床表现时可作为采集血培养的重要指征。
1.发热（》38℃）或低温（《36℃）2.寒战3.白细胞增多（>10×10^9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多）4.粒细胞减少（成熟的多核白细胞<1×10^9/L）5.血小板减少6.皮肤、粘膜出血7.昏迷8.多器官衰竭9.血压降低10.呼吸加快或同时具备上述几种临床表现时应采集血培养。
在评估可疑新生儿败血症时，除发热或低温外，很少培养出细菌，应该增加尿液和脑脊液培养。
肺炎链球菌与流感嗜血杆菌菌血症患儿（特别是2岁或2岁以下的幼儿）一般在门诊就诊，常伴有明显发热（》38.5℃）和白细胞增多（》20×10^9/L）。
老年菌血症病人可能不发热或不低温，如伴有身体不适、肌痛或中风，可能是感染性心内膜炎的重要指征。
（二）消毒程序要点：防止皮肤寄生菌或环境微生物引起的污染是血培养的关键问题。
由污染菌引起的假阳性增加了病人抗生素的使用量。
然而，在理想的消毒条件下，仍有3%-5%血培养中混有污染菌，它们来源于皮肤（表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、梭杆菌属、类白喉群）或环境（革兰阳性芽孢杆菌属、不动杆菌属），故进行血培养阳性统计处理时，通过将单次血培养生长革兰阳性芽孢杆菌属、棒状杆菌属、痤疮丙酸杆菌或凝固酶阴性葡萄球菌的标本视为污染，一次血培养的阳性瓶数对区分真正的病原菌和污染菌无太大帮助。
皮肤消毒：血培养为防止皮肤寄生菌污染，可使用消毒剂[碘酊或聚维酮碘(碘伏)]对皮肤进行严格仔细的消毒处理，最大限度地降低皮肤污染。
培养瓶消毒：用70%酒精消毒血培养瓶橡皮塞子；酒精作用待60S；在血液注入血培养瓶之前，用无菌纱布或棉签清除橡皮塞子表面剩余的酒精，然后注入血液。
（三）采血量和血培养的数量采血量：对从菌血症或真菌菌血症病人血培养中获得的微生物，每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。
对婴幼儿和儿童，一般采血1~5ml用于血培养。
成人血培养的标本量为10ml，血液和肉汤比一般推荐为1:5~10。
血培养的数量：血培养的数量和采血时间关系到菌血症的病理生理学，一次静脉采血注入到多个培养瓶中应视为单份血培养。
一般而言，采集血培养都应该在使用抗生素之前进行，推荐同时采集2~3份血。
每片相当于原药材0.75克口服，一次5片，一日2次。
益气健脾补肺。
用于脾肺气虚症，症见胸闷气短，倦怠乏力，头晕，健忘，食少纳呆，腰膝酸软。
【方剂名称】治疝茴香丸
药名蓖麻根蓖麻根(9张)汉语拼音bimagen英文名Castorroot,rootofCastorbean,rootofCastor-oil-plant,rootofPalmachristi拉丁植物动物矿物名RicinuscommunisL.归经心；肝经中药化学成分蓖麻根含反-2-癸烯-4，6，8-三炔酸甲酯（methyltrans-2-decene-4，6，8-triynoate），1-十三碳烯-3，5，7，9，11-五炔（1-tridecene-3，5，7，9，11-pentayne），β-谷甾醇（β-sitosterol）等。
考证出自《民间常用草药汇编》科属分类大戟科不良反应出现大便次数增多功效分类祛风药性味辛；平；小毒  蓖麻根尖结构药材基源为大戟科植物蓖麻RicinuscommunisL.的根。
功效1.《民间常用草药汇编》：治脱肛，散瘰疠、外敷疮毒。
2.《广东省医药科技资料选编》：有镇静解痉作用。
3.《福建中草药》：化结下气。
治破伤风红骨蓖麻根四两至半斤，蝉退五钱至一两，九里香一两至二两。
水一千毫升煮至二百毫升，分三次口服，每天一剂。
另推管内注射破伤风抗毒素五千至一万单位(儿童三干至穴千单位)，一殷只注射一次，轻型病例可以不用。
为控制抽搐可使用少量冬眠药物。
(《广东省医药科技资料选编》)治风湿性关节炎，风瘫，四肢酸痛，疯滴蓖商根五钱至一两。
(广州空军《常用中草药手册各)治风湿骨痛，跌打瘀痛蓖麻干根三至四钱。
与它药配伍，水煎服。
(广州部队《常用中草药手册》)治瘰疠白茎蓖麻根一两，冰糖一两，豆腐一块。
开水炖服；渣捣烂敷患处。
(《福建中草药》)蓖麻蓖麻单叶互生，具长柄；叶片盾状圆形，直径15-60cm，有时大至90cm，掌状分裂至叶片的一半以下，裂片5-11，卵状披针形至长圆形，先端渐尖，边缘有锯齿，主脉掌状。
[1]治疗癫痫取红蓖麻根(红茎红叶者)2两，鸡蛋1-2个，黑醋适量。
先将鸡蛋破壳煮熟☆再放人黑醋、蓖麻根水煎服。
每日1剂，连服数日。
据38例观察，半数病例获近期疗效。
有的按方服药3日即停止发作。
治疗新生儿破伤风　用红蓖麻根每日1.5两，水煎至45ml，3次分服；同时用穿心莲0.7ml，每日2次，肌肉注射。
较重病例加用被伤风抗毒素1-2万单位肌注。
经治10例，8例治愈(体温正常，无抽搐，能吮奶)，2例死亡。
未见毒性反应及严重副作用，仅个别出现大便次数增多。
此外，红蓖麻根制成注射液(每ml含3-5g)，用于小儿支气管肺炎、脑炎等所致的烦躁不安或抽搐，对1-2岁患儿约每次肌注3ml(止痉可用倍量)，均有一定效果，亦未发现副作用。
又可治疗慢性气管炎，取蓖麻根4两，切碎水煎。
观察83例，近期控制23例，显效35例，好转25例。
[1]蓖麻(17张)
【别名】寸金丸、返魂丹、再生丸、追命丹、延寿丸、来苏丸、知命丸、得道丸、寸金丹、来苏丹、知命丹、黍米寸金丹、延寿丹、百生丸。
【药物组成】狗宝1两（生用），蟾酥2钱，乳香（别研）1钱，没药（别研）1钱，雄黄1钱，硇砂1钱，轻粉1钱，麝香1钱，铅白霜1钱，粉霜（别研）1钱，金头蜈蚣7个（头尾脚足炙黄色，研如泥），乌金石2钱，鲤鱼胆7个（干者用之，去皮，腊月者好），狗胆1个（干者用之，去皮，黑狗者，腊月者好），头胎孩儿乳1合，黄蜡3钱。
【处方来源】《济生》卷八。
【方剂主治】痈疽发背等各种恶疮，初起憎寒壮热饭渴；以及暴中急症，猝然倒仆。
附骨疽，诸般恶疮。
脑疽、气疽、痈肿，遍身附骨肿痛，先觉时饮水，口中烦渴，发寒发热，四肢沉重，身体壮热。
【制备方法】上先将头胎孩儿乳、黄蜡放在铫内，文、武火化开，用前药末和成剂，放在瓷器内。
【用法用量】要用，旋丸如麻子大2丸；如病大，3丸；用白丁香7个（直者为妙），以新汲水化开，送下狗宝丸。
腰以下病，食前服；腰以上病，食后服。
如人行3里，用热葱白粥投之，即以衣被盖定，汗出为度。
以后只吃瓜齑白粥，常服十奇散，留头四边，以乌龙膏贴之。
【附注】寸金丸、返魂丹、再生丸、迫命丹、延寿丸、来苏丸、知命丸、得道丸（《御药院方》卷十）、寸金丹（《外科精义》卷下）、来苏丹、知命丹（《赤水玄珠》卷二十九）、黍米寸金丹、延寿丹（《外科正宗》卷一）、百生丸（《疡科选粹》卷二）。
【来源】《本草纲目》卷五十引《疮科通玄论》。
【组成】狗宝8分，蟾酥2钱，龙脑2钱，麝香1钱。
【主治】赤疔疮。
【制法】上为末，好酒为丸，如麻子大。
【用法】每服3丸，以生葱3寸同嚼细，用热葱酒送下。
后服流气追毒药，贴拔毒膏。
【别名】四宝顶【来源】《杨氏颐真堂方》引丁丹崖方（见《本草纲目》卷五十）。
【组成】硫黄1钱，水银1钱（同炒成金色），狗宝3钱（为末）。
【主治】反胃，膈气。
【制法】以鸡卵1枚，去白留黄，和药搅匀，纸封泥固，煻火煨半日，取出研细。
【用法】每服5分，烧酒调服。
不过3服见效。
【附注】四宝顶（《串雅内编》卷三）。
其前身是世界糖尿病日（WorldDiabetesDay'WDD），由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起﻿的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。
2006年底联合国于通过决议，从2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。
背景前身是1991年由国际糖尿病联合会和世卫组织发起的“世界糖尿病日”，自1992年起在每年的11月14日举行庆祝活动。
纪念FrederickBanting诞辰，他与CharlesBest一起于1922年在发现胰岛素（用于拯救糖尿病患者生命的疗法）方面发挥了作用。
意义确定联合国糖尿病日的意义在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，更好地为人类健康服务。
联合国糖尿病日的标志是一个蓝环――糖尿病的世界性的象征，它已成为联合抗击糖尿病宣传运动的一  蓝环——联合国糖尿病日标志部分。
这个标志是在2007年通过的，用以标志联合国糖尿病日决议的通过。
这个蓝色圆圈标志的意义是非常积极的。
对于有不同文化传统的国家这个圆圈都象征着生命和健康。
蓝色反映了所有国家共同拥有的天空并且它也是联合国旗的颜色。
蓝色圆圈象征着针对糖尿病流行而成立的全球糖尿病社区的大联合，糖尿病治疗产品的大联合，如我国入选的蓝环糖尿病治疗仪等。
国际情况在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升。
这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。
糖尿病是导致患者死亡的最重要原因之一，每年因它而丧命的患者人数与因艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)而导致的死亡人数不相上下。
国际糖尿病联合会(IDF)主席PierreLefebvre教授概述了以下事实：“50多年来，糖尿病已经发展成为危害人类健康、社会和经济发展的全球性问题。
糖尿病患者的总人数每年以700多万的速度在递增。
如果不采取任何措施，那么糖尿病的全球肆虐将影响一代人中的超过3.5亿人口。
如果消极对待糖尿病，那么它可能会威胁许多国家的医疗保健服务，并吞噬发展中国家的经济发展成果。
”世卫组织估计全世界2.2亿多人患有糖尿病。
如不进行干预，这一数字到2030年可能会增加一倍以上。
近80%的糖尿病死亡发生在中低收入国家。
国内情况2010年我国疾病监测地区数据显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%，据测算，糖尿病患者人数已达9000万。
其中18-59岁劳动力人口糖尿病患病率为7.8%。
而18岁及以上居民糖尿病知晓率仅为36.1%。
糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病。
促进健康的饮食和生活方式对预防和控制糖尿病发挥着重要作用。
让我们行动起来，从改善自己的生活方式出发，努力预防和控制糖尿病。
“中国医学科学院糖尿病研究中心”2011年14日在北京协和医院挂牌成立。
中国医学科学院副院长曹雪涛指出，糖尿病已经成为严重危害我国人民健康并给社会带来沉重经济负担的重大疾病。
为推动糖尿病及其相关疾病的研究，中国医学科学院决定整合相关优势资源，加快促进糖尿病基础研究向临床应用转化，为糖尿病的早期预防、个体化治疗和科学管理提供平台。
[1]2012年的主题糖尿病教育与预防2012年的口号保护我们的未来相关会议联合国秘书长潘基文表示，糖尿病是一个发展问题。
穷人面临过度的风险，而受影响的家庭往往陷入更深的贫穷。
糖尿病也给国家卫生系统造成压力，恐将扭转中低收入国家来之不易的发展成果。
让我们承诺做出更大的共同努力，预防糖尿病并提高所有糖尿病患者、尤其是贫穷和弱势患者的生活质量。
”1992年糖尿病日一个与所有国家所有人有关的健康问题1993年糖尿病日糖尿病儿童与成长1994年糖尿病日糖尿病与老年1995年糖尿病日糖尿病和教育，降低无知的代价1996年糖尿病日胰岛素与生命1997年糖尿病日全球的觉醒：改善生命的关键1998年糖尿病日糖尿病人的权利1999年糖尿病日糖尿病的代价2000年糖尿病日新千年糖尿病和生活方式2001年糖尿病日糖尿病心血管疾病与社会负担2002年糖尿病日糖尿病与您的眼睛：不可忽视的危险因素2003年糖尿病日糖尿病损害肾脏2004年糖尿病日糖尿病与肥胖2005年糖尿病日糖尿病与足部护理2006年糖尿病日糖尿病与脆弱人群2007年糖尿病日关心儿童和青少年糖尿病2008年糖尿病日青少年儿童的糖尿病2009年糖尿病日糖尿病预防与教育2010年糖尿病日糖尿病教育与预防2011年糖尿病日应对糖尿病，立即行动2012年糖尿病日糖尿病，保护我们的未来
灌顶油
【方剂名称】治感佳胶囊【方剂拼音】ZhiganjiaJiaonang以上十味，山芝麻、葫芦茶、三叉苦、穿心莲、板蓝根、羌活加水煎煮二次，第一次1.5小时，第二次1小时，滤过，合并滤液，取上清液减压浓缩至适量，加乙醇使含醇量为50～55％，搅拌后静置，滤过，滤液回收乙醇，减压浓缩，干燥，粉碎成细粉；其余对乙酰氨基酚等四味分别研细，过筛，混匀，再与上述细粉混匀，加适量辅料，混匀，装入胶囊，制成1000粒，即得【用法用量】口服，一次2粒，一日3次。
小儿酌减(1)取本品2粒的内容物，加乙醇15ml，加热回流10分钟，滤过，滤液加适量活性炭，稍加热，滤过，取滤液2ml，加少许氢氧化钾，显橙红色。
(2)取本品2粒的内容物，加0.5％盐酸乙醇溶液15ml，温热提取10分钟，滤过,滤液用氨试液调pH至中性，滤过，滤液蒸干，残渣加稀硫酸溶液5ml使溶解，滤过,滤液分置三支试管中，一管中加碘化铋钾试液2滴,生成橙黄色沉淀；一管中加碘化汞钾试液2滴,生成黄白色沉淀；另一管加硅钨酸试液2滴，生成灰白色沉淀。
(3)取本品2粒的内容物，加乙醇10ml，浸渍30分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。
另取对乙酰氨基酚对照品、马来酸氯苯那敏对照品，加乙醇制成每1ml中分别含20mg、0.25mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(《中国药典》附录Ⅵ　Ｂ)试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲醇－浓氨试液(20：1.5)为展开剂，展开，取出，晾干，熏以碘蒸气。
(4)取本品5粒的内容物，加乙醇20ml，加热回流30分钟，放冷，滤过，滤液加适量活性炭，置水浴中加热5分钟，趁热滤过，滤液浓缩至约2ml，作为供试品溶液。
照薄层色谱法(附当Ⅵ　Ｂ)试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶GF<[254]>薄层板上，以甲苯－氯仿－丙酮(4:3:3)为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(254nm)下检视。
供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点【方剂出处】《中国药典》《金匮要略》《伤寒论》【性状】本品为胶囊剂，内容物为棕褐色的粉末；味苦而凉【规格】每粒含对乙酰氨基酚100mg【贮藏】密封
【方剂名称】胃肠宁冲剂
hemerocallone
dactylocycline
胵黄散
每8丸相当于原生药3克口服，一次8～10丸，一日3次。
每瓶装12毫升外用擦于患处。
2．忌食生冷、油腻食物。
4．经期及哺乳期妇女慎用。
5．用药后皮肤过敏者应停止使用，症状严重者应去医院就诊。
6．用药3天症状无缓解，或出现局部红肿、疼痛、活动受限等不适症状时应去医院就诊。
活血散寒，消肿止痛。
用于风湿骨痛、腰酸腿痛、头风胀痛、扭伤瘀肿、跌打伤痛、蚊叮虫咬。
1．孕妇及婴儿忌用。
2．对破损或敏感皮肤小心慎用。
毕业于河南中医药大学，著名心脑血管病专家，主任医师，教授，国家一级针灸师。
现任中国疑难病论坛编辑委员会主任，北京高等中医药培训学校（北京中医药大学1356信箱）、北京中大天裕医学科学研究院（北京中医药大学1008信箱）教授。
作者：张文义出版发行：中医古籍出版社社址：北京东直门内南小街16号（100700）印刷：北京金信诺印刷有限公司出版时间：2006.8开本：850×1168毫米　　1/32印张：8字数：200千字版次：2006年8月第一版　　2006年8月第一次印刷印数：0001－2000册书号：ISBN7－80174－364－4/R·363包装：平装所属分类：图书>>医学书籍>>中国当代医疗百科专家专著定价：13.00元张文义教授近照临床41年，公开出版医学专著4部，在国家级杂志上发表医学论文28篇，获得地级中医二等科技成果奖两项。
对脑血管病、中风后遗症、胃肠病以及其它疑难杂症颇有研究。
尤其是对面神经麻痹、中风偏瘫、糖尿病、遗尿症、骨质增生、乳腺增生、支气管哮喘、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性溃疡性结肠炎等病的治疗，方法独特、疗效显著，在民间影响很大。
精心研制出了养胃胶囊、养胃合剂、消炎止痛丸、结肠炎丸、止咳平喘胶囊，乳康胶囊、结肠炎口服液、偏瘫复原酊、偏瘫康复丸、乳腺增生外涂液、疼痛外敷散、面瘫外敷灵等临床特效专科用药。
同时，又是直肠点滴疗法、平行针埋线疗法、无防腐剂口服液制作技术、中国八字针法、偏瘫三三九针法、十二神针、阴阳补泻手法、中风后遗症激活康复“1+7”治疗方案、血供阻滞疗法的创始人。
特别是中国八字针法、偏瘫三三九针法、十二神针的发明，解除了偏瘫患者的痛苦，为针灸治疗偏瘫创造了奇迹，弥补了我国针灸临床治疗学的不足。
纠正了几千年来针灸治疗偏瘫不分阴阳，乱行补泻的错误。
临床针灸治疗肌肉没有萎缩、关节无畸形、二年左右的中风偏瘫患者，具有一针能动之妙的效果。
针灸3到5次，可使患侧的肌力由0级恢复到4级，实属医界之罕见。
13年来，培训在职医务人员8000余人，学员遍及香港、台湾、日本、美国、加拿大、新加坡、瑞典、瑞士、韩国等13个国家和地区，在国内外享有盛誉。
专著有《中西医结合论治疑难病》、《直肠点滴疗法与平行针药线植入技术》、《无防腐剂口服液与张文义八字针法》、《中医临床荟萃》。
主要业绩载入《当代中国人才库》、《中国医学专家辞典》、《中国民间名医大全》等多部书中。
本书由中国疑难病论坛编辑委员会编辑，是我国第一部直肠点滴疗法和平行针药线植入技术的专著。
集作者38年的临床经验总结编纂而成，弥补了我国中西医临床治疗学的不足。
该书的出版对我国直肠给药治病新途径以及采用平行针法把药线植入人体治病新技术的普及与推广将会起到巨大的推动作用。
第一部分直肠点滴疗法。
上篇总论阐述了直肠点滴疗法的治病原理、操作方法、注意事项、发展前景等内容。
下篇各论简单而实用的介绍了50多种常见疾病的中西药直肠点滴疗法。
用药准确、易于掌握、层次分明、条理清晰、切合临床、疗效显著，纯属临床经验之精华。
第二部分平行针药线植入技术。
上篇总论简明扼要的介绍了平行针的作用及其针具特点，药线的制作方法，平行针法的研究依据、治病原理、具体操作步骤，注意事项以及平行针法与常规埋线法相比的优点。
同时，归纳了50个常用穴位的现代作用及其临床功能。
下篇各论简单明了的书写了50多种常见疑难杂症的药线植入部位、所用针具、线号、介入疗法，以及每一种病的病理病机和临床分析。
理明方精，久阅不倦，便于操作，用之灵妙，切实可行，安全特效，乃作者40年临床之精粹。
直肠点滴疗法与平行针药线植入技术，是中西医临床治疗疾病的两种新方法，均为目前国内外之首创。
该书的出版将为临床医师提供了具有先进性、创造性、新颖性、实用价值很高的一本临床用书。
药名甘土别名白单、白墡《石药尔雅》），膨润土（《黑龙江中药》），丹道、土精汉语拼音GānTǔ英文名Montmorillonite拉丁名Montmorillonite为硅酸盐类矿物蒙脱土、漂白土或其混合物。
肺；大肠经出自《本草拾遗》。
铝化合物类清热解毒。
主食物或菌类中毒《本草拾遗》："主草叶诸菌毒。
热汤末和服之。
"内服：适量，温开水调匀，饮服300-500ml。
生态环境凝灰岩或其他火山岩在碱性水的作用下蚀变而成。
泉甘土后(5张)资源分布主产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、浙江等地。
①蒙脱土呈土状。
白色、灰绿色或粉红色。
吸水性强，体积能随吸水而胀大，但在加热后又可失去所吸之水分。
系凝灰岩或其他火山岩在碱性水的作用下蚀变而成。
②漂白土呈分散状，具油腻感。
颜色由浅灰、绿灰至近黑色。
入水中即成粉末。
③膨润土为以蒙脱石为主要组分的粘土。
蒙脱石晶体结构属单斜晶系。
常呈隐晶质土状块体，有时为小鳞片状、球粒状。
白色，或为浅灰、浅红、浅绿等色。
土状光泽。
肉眼见不到其一组完全解理。
硬度1-2。
块体柔软、有滑感。
相对密度2-2.7。
加水膨胀，体积可增大几倍，并变成糊状物。
具很强的吸附力和离子交换能力。
无毒《本草拾遗》："无毒。
"性状鉴别本品为土块状，白色或灰色，有的因含杂质而染成浅粉红色。
不透明；土状光泽。
硬度低，指甲可刻划成痕。
具强吸水性，舐之有吸力。
置水中即膨胀，继而崩散成细粒或粉。
以色白、具滑腻感、吸水力强者为佳。
显微鉴别透射偏光镜下：薄片中无色、微带浅绿色。
微晶质、隐晶质蒙脱石往往均匀分布着微粒状其他粘土质矿物，如石英、岩屑粉等矿物，粒径一般在0.001mm以下。
微晶质蒙脱石往往似叶脉状、网状分布于岩石中，局部尚见到斑块状、鳞片状；鳞片状粒径在0.002mm。
蒙脱石含量70%-80%。
其他粘土质矿物：隐晶石英、微晶石英、水云母及其他微晶矿物含量30%-20%。
蒙脱石为(Al,Si)4O10(OH)2·nH2O。
漂白土化学组成与高岭土(Kaolinite)相近，即近似于Al2O3·2SiO2·2H2O。
另有认为是x[9SiO2·6(Mg，Fe2+，Ca)O·12H2O]+y[9SiO2·2(Al，Fe3+)2O3·12H2O]。
总之，甘土主要成分是水化硅酸铝及少量钙、镁和亚铁。
《中华本草》《中药大辞典》又汉复姓有甘庄甘土甘先三氏。
《康熙字典》【午集上】【甘字部】甘
【方剂名称】洋金花酊
【药品名称】一扫光药膏　【方剂拼音】YisaoguangYaogao　【批准文号】国药准字Z20073070　【药品类型】处方药　【药品规格】15g　【生产企业】吉林嘉美得科技制药有限公司　【统一药店】康之家网上药店　【检验情况】检验合格　【药品剂型】乳膏  一扫光药膏【药品成分】红丹200g、轻粉100g、铅粉100g、松香100g、石膏(煅)100g、枯矾100g。
【性状】本品为橙黄色的软膏；具特异香气。
【方剂制法】以上六味，轻粉研[成极]细粉，过筛；其余红丹等五味粉碎成细粉；与上述粉末配研，过筛，混匀。
另取凡士林1400g加热熔化，趁热滤过，放冷至70～80℃，加入上述粉末，搅匀，即[得。
【功能主治】消肿，解痒，止痛。
用于小儿胎毒，湿疹，黄水疮及疥癣类疾病。
【用法用量】外用，涂敷患处，一日1次。
【包装】聚乙烯瓶包装，7克/瓶/小盒。
每中盒10小盒。
[1]1、涂敷前先清洗伤口，直接涂于伤口，疮口或溃疡面上效果更佳，每日一次，直至痊愈。
2、勿用于口腔、眼睛，更不可食用，用药后应洗手后接触食品，应妥善保管，谨防小儿食用。
alkalinephosphataseinhibitors
排脓生肌散
输癖!!
毛冬青胶囊【药品名称】通用名称：毛冬青胶囊商品名称：毛冬青胶囊英文名称：拼音全码：MaoDongQingJiaoNang【主要成份】毛冬青。
【成份】化学名：分子式：分子量：【性状】本品为胶囊剂，内容物为黑褐色粉末；味苦。
【简介/商品功效】心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。
用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视肉膜炎，小儿肺炎。
【规格型号】0.1g*20s【用法用量】口服，一次3粒，一日3次。
【儿童用药】【老年患者用药】【孕妇及哺乳期妇女用药】【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】【药理毒理】【药代动力学】【贮藏】密封，在干燥处保存【包装】铝塑板装，每板10粒，每盒2板。
【有效期】24月【执行标准】部颁标准中药成方制剂第七册WS3-B-1【批准文号】国药准字Z44022374【生产企业】广东和平药业有限公司[1]
粗叶悬钩子，攀援灌木；全株密被锈色绒毛，枝、叶柄和花序柄有小钩刺。
生于海拔500-2000m的向阳山坡、山谷杂木林内或沼泽灌丛中以及路旁岩石间。
基本信息  粗叶悬钩子中文科名：蔷薇科拉丁科名：Rosaceae中文属名：悬钩子属中文种名：粗叶悬钩子拉丁种名：RubusalceaefoliusPoir异名：大叶蛇泡竻、大破布刺、老虎泡、虎掌竻，九月泡（广州部队《常用中草药手册》），八月泡、牛尾泡、大竻坛[1]形态特征  粗叶悬钩子攀援灌木，高达5米。
枝被黄灰色至锈色绒毛状长柔毛，有稀疏皮刺。
单叶，近圆形或宽卵形，长6-16厘米，宽5-14厘米，顶端圆钝，稀急尖，基部心形，上面疏生长柔毛，并有囊泡状小突起，下面密被黄灰色至锈色绒毛，沿叶脉具长柔毛，边缘不规则3-7浅裂，裂片圆钝或急尖，有不整齐粗锯齿，基部有5出脉；叶柄长3-4.5厘米，被黄灰色至锈色绒毛状长柔毛，疏生小皮刺；托叶大，长约1-1.5厘米，羽状深裂或不规则的撕裂，裂片线形或线状披针形。
花成顶生狭圆锥花序或近总状，也成腋生头状花束，稀为单生；总花，梗、花梗和花萼被浅黄色至锈色绒毛状长柔毛；花梗短，最长者不到1厘米；苞片大，羽状至掌状或梳齿状深裂，裂片线形至披针形，或裂片再次分裂；花直径1-1.6厘米；萼片宽卵形，有浅黄色至锈色绒毛和长柔毛，外萼片顶端及边缘掌状至羽状条裂，稀不分裂，内萼片常全缘而具短尖头；花瓣宽倒卵形或近圆形，白色，与萼片近等长；雄蕊多数，花丝宽扁，花药稍有长柔毛；雄蕊多数，子房无毛。
果实近球形，直径达1.8厘米，肉质，红色；核有皱纹。
花期7-9月，果期10-11月。
生长分布产江西、湖南、江苏、福建、台湾、广东、广西、贵州、云南。
缅甸、东南亚、印度尼西亚、菲律宾、日本也有分布。
粗叶悬钩子(5张)生长习性生海拔500-2000米的向限山坡、山谷杂木林内或沼泽灌丛中以及路旁岩石间。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑粗叶悬钩子全株粗叶悬钩子枝叶粗叶悬钩子花果粗叶悬钩子攀援灌木。
枝密生黄色绒毛，叶柄及花序有小钩刺。
单叶，革质；叶柄长2-4.5cm；托叶羽状深裂；叶近圆形或宽卵形，大小极不等，长6-16cm，宽5-14cm，有整齐3-7裂，上面有粗毛和囊泡状小凸起，下面密生灰色或浅黄色绵毛和长柔毛，叶脉锈色。
顶生或腋生圆锥花序或总状花序，有时腋生头状花束，总花梗、花梗和花萼被淡黄色绒毛；花白色，直径12-15mm；苞片大，似托叶。
[2]药用根和叶入药，有活血去瘀、清热止血之效。
[3-4]中草药来源为蔷薇科植物粗叶悬钩子的根、叶。
中药化学成分果实含氨基酸（g/100g，干基）：天冬氨酸（asparticacid)0.690，苏氨酸（threonine)0.281，丝氨酸（serine)0.297，谷氨酸（glutamicacid)0.293，甘氨酸（glycine)0.418，丙氨酸（alanine)0.362，胱氨酸（cystine)0.141，缬氨酸（valine)0.385，蛋氨酸（methionine)0.047，异亮氨酸（isoleucine)0.328，亮氨酸（leucine)0.483，酪氨酸（tyrosine)0.139，苯丙氨酸（phenylalanine)0.326，赖氨酸（lysine)0.304，组氨酸（histidine)0.230，精氨酸（arginine)0.377，脯氨酸（proline)0.410。
果实含维生素C10.63-11.71mg/100g，维生素B10.69μg/g，维生素B20.95μg/g，维生素E74.76μg/g，维生素A痕量。
果实（mg/g，干基）含钾2.1667，钙0.738，镁0.4895，锌（μg/g）：27.5952，铁（μg/g）：49.6190，硒（μg/g）：0.0408。
采集时间全年可采。
功用主治活血祛瘀，清热止血。
治急慢性肝炎，肝脾肿大，行军性血红蛋白尿，乳腺炎，外伤出血，口腔炎用法与用量内服：煎汤，0.5～1两。
外用：研末撒或煎水含漱。
临床应用治疗嗜盐菌食物中毒单方验方
【著作者】周永昌郭万学  【出版社】科学技术文献出版社【ISBN】7502330321【出版日期】2006-1-1【页码】1850页【版本】4【装帧】精装【开本】16开  【定价】248元【天下价】248元【立即节省】0元超声医学（第四版上、下卷）全国超声医师上岗考试指定教材由天下书城网上书店负责网上销售。
超声医学（第四版上、下卷）全国超声医师上岗考试指定教材是在《超声医学》第三版内容新颖、全面等特点的基础上，本着精益求精的精神，组织全国超声医学界的专家、教授共53名重新编写的。
删去了重复、过实的内容，增加了近5年来超声诊断及治疗的新技术、新方法，如三维超声诊断、二次谐波成像法、新的介入性超声诊断与治疗方法、高强度聚焦超声治疗等，以及作者们的新经验和超声医学领域内的新进展。
新版的内容在广度和深度方面又有了进一步提高，可谓面目一新。
不仅反映了我国当前超声医学的水平，而且还反映了当今世界超声医学的进展。
全书分五部分，即概论、超声医学基础、临床超声诊断、介入性超声诊断与治疗、超声治疗，共57章，300万字，黑白图1493幅，彩色图272幅，分上下两册装订，适于超声医学专业人员、临床医师、有关专业的学生阅读。
...超声医学概论...超声医学基础......第一章医学超声原理......第二章超声诊断原理及诊断基础......第三章超声诊断仪......第四章超声治疗仪...临床超声诊断......第五章颅脑疾病经颅二维及彩色多普勒超声诊断......第六章颅脑疾病的TCD诊断......第七章眼部疾病的诊断......第八章颌面部疾病的诊断......第九章甲状腺和甲状旁腺疾病的诊断......第十章乳腺疾病的诊断......第十一章正常超声心动图......第十二章心脏瓣膜疾病的诊断......第十三章非紫绀型先天性心脏病......第十四章紫绀型先天性心脏病......第十五章心肌疾病及其他心脏疾病......第十六章心脏肿瘤的诊断......第十七章慢性肺源性心脏病的诊断......第十八章冠心病的诊断......第十九章高原性心脏病......第二十章心包疾病......第二十一章大动脉疾病......第二十二章心脏功能的超声检测......第二十三章心脏声学造影......第二十四章经食管超声心动图......第二十五章三维超声心动图......第二十六章血管内超声......第二十七章周围血管疾病的诊断......第二十八章胸腔疾病的诊断......第二十九章肝脏疾病的诊断......第三十章胆道系疾病的诊断......第三十一章脾脏疾病的诊断......第三十二章胰腺疾病的诊断......第三十三章胃肠疾病的诊断......第三十四章肾上腺疾病的诊断......第三十五章肾脏及输尿管疾病的诊断......第三十六章膀胱疾病的诊断......第三十七章尿道疾病的诊断......第三十八章前列腺和精囊疾病的诊断......第三十九章阴囊疾病的诊断......第四十章子宫及其附件疾病的诊断......第四十一章正常妊娠子宫的诊断......第四十二章异常妊娠子宫的诊断......第四十三章肌肉、骨骼、关节疾病的诊断......第四十四章腹膜后器官疾病的诊断......第四十五章儿科疾病的诊断......第四十六章超声组织定征的临床应用...介入性超声诊断及治疗......第四十七章介入性超声临床应用总论......第四十八章消化系介入性超声......第四十九章泌尿、男生殖系介入性超声......第五十章妇产科介入性超声......第五十一章心脏及血管介入性超声...超声治疗......第五十二章超声疗法......第五十三章超声碎石......第五十四章超声外科......第五十五章超声节育......第五十六章超声疗法在眼科及口腔科的临床应用......第五十七章高强度聚焦超声治疗肿瘤...附录一超声医学术语...附录二超声医学术语、缩略语中英文对照
外切体复合物，又简称为外切酶体或外切体，是一种蛋白质复合物，能够降解各种不同的RNA。
由于复合物表现为核糖核酸外切酶活性，所以被命名为外切体。
外切体复合物只存在于真核细胞和古菌中；而细菌中则对应有组成和结构更为简单的“降解体”复合物来发挥类似的功能。
外切体的核心是一个由六个亚基组成的环状结构，外围的亚基都结合在这一环状结构上。
在真核细胞中，这一核心存在于细胞质和细胞核（特别是核仁）等细胞区室中；在不同的区室中，与之结合的蛋白质也不尽相同，从而可以调控外切体的活性以特异性地降解特定区室的RNA底物。
外切体的底物包括信使RNA（mRNA）、核糖体RNA（rRNA）以及多种非编码RNA。
外切体具有核糖核酸外切酶功能，也就意味着它可以从RNA的一端（3'端）开始降解作用，而不是从特定位点开始剪切RNA。
虽然没有已知疾病与外切体直接相关，但复合物中的多个蛋白亚基是一些特定自身免疫性疾病（特别是“硬化性肌炎”（Scleromyositis））病人自身抗体的靶标，也是治疗癌症的一些抗代谢化学疗法（能够阻断外切体的活性）的靶标。
第一个外切体的发现是来自于对模式生物酿酒酵母的研究：1997年外切体首次在酿酒酵母中被发现，并被鉴定为一种核糖核酸酶。
[1]两年之后，研究者发现外切体也存在于人体细胞中，实际上就是多年前发现的存在于特定自身免疫性疾病病人体内的一种被称为“PM/Scl复合物”的自身抗原，具体见#疾病一节。
[2]对“PM/Scl复合物”的纯化使得越来越多的人源外切体亚基蛋白被发现，直到最后所有形成这一复合物的组分都得到鉴定。
[3][4]2001年，日益增长的基因组数据使得对古菌中外切体蛋白的预测成为可能；[5]但直到2003年，来自古菌的外切体复合物才首次被纯化出来，从而确定了外切体在古菌中的存在。
人源外切体复合物的晶体结构的球形填充图，上下图的视角分别为结构顶部和侧面。
图例见#亚基列表。
外切体复合物的核心是一个由六个蛋白亚基所组成的一个环状结构，这六个蛋白质都属于同一类核糖核酸酶（核糖核酸酶PH类似蛋白，含有PH结构域）。
[7]在古菌中，这六个蛋白亚基实际上为两种不同的PH类似蛋白（分别为Rrp41和Rrp42）重复出现三次而来。
真核生物中的外切体的核心环结构则由六种不同的蛋白质构成；[8][9]在这六个蛋白质中，其中三个与古菌的Rrp41蛋白相似，另外三个则与Rrp42蛋白相似。
[10]结合在核心环状结构顶部的三个蛋白质都含有S1结构域（一种RNA结合结构域），其中两个蛋白质还含有KH结构域（K-homologydomain，同样可以结合RNA）。
[7]在真核生物中，含S1结构域的三个蛋白质都各不相同；而在古菌中，这三个蛋白质是相同的或至少其中有两个是相同的相似的环状结构也存在于核糖核酸酶PH和多核苷酸磷酸化酶（PNPase）中。
细菌中的核糖核酸酶PH，参与tRNA的处理，同样可以形成一个由六个相同的核糖核酸酶PH蛋白组成的六元环复合物。
[12][13]以多核苷酸磷酸化酶为例，它是一种能够降解磷酸化的RNA的蛋白质，存在于细菌和一些真核生物的叶绿体和线粒体中，它的结构中既含有两个PH结构域又含有一个S1结构域和一个KH结构域；多核苷酸磷酸化酶可以形成同源三聚体复合物，其构象与外切体的环状结构非常相似。
[14]因为在结构域组成和结构上的相似性，外切体和这两个复合物被认为在进化上有联系，可能具有共同祖先。
[15]外切体的核糖核酸酶PH类似蛋白、核糖核酸酶PH以及多核苷酸磷酸化酶都属于核糖核酸酶PH蛋白家族，为磷酸解核酸外切酶（使用磷酸盐作为亲核攻击分子来从RNA分子的3'端去除核苷酸）。
除了九个核心蛋白之外，真核生物的外切体中还往往包含两个能够与核心结合的蛋白质。
其中之一是Rrp44蛋白，一种水解核糖核酸酶，属于核糖核酸酶R水解核酸外切酶（利用水分子来剪切核苷键）蛋白家族。
在酵母中，Rrp44可以和“所有”的外切体复合物结合，并且对于酵母外切体的活性的发挥起着关键作用。
[16]值得一提的是，虽然人体中也存在Rrp44的同源蛋白，但目前没有证据显示这一同源蛋白可以与人源外切体复合物结合。
[7]酵母外切体亚基Rrp6局部结构的飘带图。
α螺旋和β折叠分别用红色和黄色来显示。
第二个常见的结合蛋白质是Rrp6（酵母中）或PM/Scl-100（人体中）。
与Rrp44相似，这一蛋白质也是水解核糖核酸外切酶，但它属于核糖核酸酶D蛋白家族。
[17]PM/Scl-100蛋白在细胞核中的外切体复合物中最为常见，但也可以参与形成细胞质中的外切体复合物。
在这两个能够与核心紧密结合的亚基之外，还有许多蛋白质可以与外切体复合物在细胞核内或核外相互作用。
这些较松散结合的蛋白质可能可以调控外切体的活性和特异性。
在细胞质中，外切体可以与AU富含元素（AUrichelement）结合蛋白（如KRSP和TTP，它们可以促进或阻碍mRNA的降解）相互作用；而细胞核中的外切体可以与控制核糖体RNA处理的RNA结合蛋白（如人体中的MPP6以及人和酵母中的Rrp47/C1D）相互结合。
[7]除了单个蛋白质以外，还有一些蛋白质复合物可以与外切体相互作用。
其中之一便是细胞质中的Ski复合物，Ski复合物中包含了一个RNA螺旋酶（Ski2）并参与了RNA的降解。
[19]在细胞核中，外切体对rRNA和小核仁RNA的降解是在TRAMP复合物（同时具有RNA螺旋酶和多聚腺苷酸化活性）的介导下进行的。
RNA的3'端水解和磷酸解的反应简图。
如前所述，外切体复合物中的多个蛋白亚基都含有核糖核酸酶结构域。
这些结构域都属于3'-5'的核糖核酸外切酶结构域，也就是说含有这些结构域的蛋白质（酶）是从RNA分子的3'端开始对其进行降解。
外切体中含有磷酸解的外切酶（核糖核酸酶PH类似蛋白），在真核生物中还含有水解型外切酶（核糖核酸酶R和核糖核酸酶D结构域蛋白）。
磷酸解型酶利用无机磷酸根来剪切磷酸双酯键，并生成二磷酸核苷酸；而水解型酶则利用水分子来水解磷酸双酯键，并释放单磷酸核苷酸。
在古菌中，外切体复合物中的Rrp41亚基属于磷酸解的外切酶。
核心环中的三个Rrp41亚基负责发挥复合物的酶解活性。
[9]在真核生物中，外切体中的核糖核酸酶PH亚基都没有保留催化活性，因此其所组成的核心环没有酶活性。
[21]在酵母中，外切体的核糖核酸酶活性主要是由外周蛋白亚基Rrp44（水解型外切酶）来发挥，[22]但这一特定亚基只被发现存在于酵母，目前并没有在人或古菌的外切体复合物中找到其同源蛋白。
[23][24]此外，在人和酵母中都存在另一个可以与外切体结合的水解型外切酶（Rrp6），它是人源外切体中的活性来源，对酵母外切体的活性也有贡献。
含S1结构域的蛋白亚基原本被认为也具有外切酶活性，但最近的研究结果对这一看法提出质疑，并认为其作用可能只是结合底物以利于外切体对底物的降解。
[22]古菌、酵母和人的外切体复合物的结构简图。
标以彩色和星号的亚基在复合物中具有催化活性。
古菌外切体的两个核心亚基（Rrp41和Rrp42）与小RNA分子（红色）结合。
外切体参与降解和处理大量各种不同的RNA底物。
在细胞质中，它参与mRNA分子的更新：外切体复合物可以通过与无义介导的降解或无终止降解通路中的蛋白质相互作用来降解被标记需要进行降解的mRNA分子（包含了错误信息的mRNA）。
另外，mRNA的正常更新过程也需要外切体参与的降解过程。
多个蛋白质可以通过结合到与外切体复合物结合的mRNA的3'端AU富含元素上来使mRNA稳定或不稳定。
[25][26][27]在细胞核中，外切体对于多种小核RNA分子的正确处理是必不可少的。
[28]核仁是外切体复合物的主要聚集区域。
在核仁中，外切体参与了对5.8S核糖体RNA（外切体的第一个被发现的功能）和数种小核RNA的处理。
[1][29][28]虽然大多数的细胞都含有其他可以降解RNA的酶，可以从无论是3'还是5'端对RNA进行降解，但外切体复合物对细胞的存活依然必不可少。
如果外切体中的蛋白质的表达被人为（例如通过RNA干扰）降低或停止，细胞就会停止生长并逐渐死亡。
外切体复合物的核心蛋白以及两个主要的结合蛋白是细胞中的必要蛋白质。
[30]细菌中不含有外切体复合物，相似的功能是由一个更简单的复合物──降解体来执行。
[31]外切体复合物是获患自身免疫性疾病病人的自身抗体的靶标。
这些自身抗体被发现主要存在于患有PM/Scl重叠综合征（PM/Scloverlapsyndrome，一种自身免疫性疾病，同时具有硬皮病和多发性肌炎病征）的病人体内。
[32]自身抗体可以用病人的血清通过多种检验方法获得检测。
过去最为常用的检测方法是采用双向免疫扩散法（使用小牛胸腺提取物）、免疫荧光（对HEp-2细胞）或免疫共沉淀（来自人体细胞的提取物）。
在免疫共沉淀分析中，用抗外切体为阳性的血清，可以沉淀出一系列不同的蛋白质（即外切体复合物中的各个蛋白亚基），在外切体复合物被发现之前，它们被称为“PM/Scl复合物”。
[33]用来自病人的血清进行免疫荧光分析，可以看到细胞的核仁被特定染色，表明被自身抗体所是别的抗原可能在核糖体的合成中发挥重要作用。
[34]最近，重组的外切体蛋白已经可以被合成并用于在线免疫分析法（lineimmunoassay）和酶联免疫吸附法（ELISA）中来检测这些自身抗体。
[7]在这些疾病中，抗体主要是直接识别外切体复合物中的两个蛋白亚基，PM/Scl-100（核糖核酸酶D类似蛋白）和PM/Scl-75（核心环中核糖核酸酶PH类似蛋白之一），识别这两个蛋白质的抗体被发现存在于近30%患有PM/Scl重叠综合症的患者体内。