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（3）为使降压效果增大而不增加不良反应，先单药治疗，联合用药。
用低剂量单药治疗疗效不理想时可以采用两种或者两种以上药物联合治疗。
降压药物分类：当前用于降压的药物主要为以下6类，即利尿药、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ体拮抗剂、钙拮抗剂和α阻滞剂。
1）利尿剂：利尿剂主要用于轻中度高血压及尤其在老年高血压并发心力衰竭者。
但痛风患者禁用，糖尿病和高脂血症患者慎用。
小剂量可以避免低血钾，糖耐量降低和心律失常等不良反应。
药物可选择使用双氢氯噻嗪12.5mg，1—2/d；蚓哒帕胺1.25—2.5mg，1/d；呋噻米仅用于并发肾功能衰竭时。
2）β受体阻滞剂：β受体阻滞剂主要用于轻中度高血压，尤其在静息心律较快(>80/min)或合并心绞痛者。
心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者禁用。
胰岛素依赖性糖尿病患者慎用。
可选择使用的β受体阻滞剂有美托洛尔50mg，1-2/d；阿替洛尔25mg，1-2/d；比索洛尔2.5-5mg，1/d；倍他洛尔5-10mg，1/d。
3）钙拮抗剂：可用于各种程度的高血压，尤其在老年高血压合并稳定型心绞痛时，并存心脏传导阻滞和心力衰竭高血压患者禁用非二氢吡啶类钙拮抗剂。
并存不稳定性心绞痛和急性心肌梗死时禁用速效二氢吡啶类拮抗剂。
优先选择使用长效制剂，例如非洛地平缓解片5-10mg，1/d；硝苯地平控释片30mg，1/d；氨氯地平5-10mg，1/d；拉西地平4-6mg，1/d；维拉帕米缓释片120-240mg，1/d。
一般情况下也可使用硝苯地平或尼群地平普通片10mg，2-3/d。
4）血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：ACEI主要用于高血压合并糖尿病，或者并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的患者。
妊娠、肾动脉狭窄、肾功能衰竭(血肌酐>265μmol/L或3mg/dl)患者禁用。
可供选择使用的ACEI制剂有：卡托普利12.5-25mg，2-3/d；依那普利10-20mg，1-2/d；培哚普利4-8mg，1/d；西拉普利2.5-5mg，1/d；贝那普利10-20mg，1/d；雷米普利2.5-5mg，1/d；赖诺普利20-40mg，3/d。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：5）血管紧张素Ⅱ受体（ATI）拮抗剂，例如氯沙坦50-100mg，1/d，缬沙坦80-160mg，1/d；适用证和禁忌证与ACEI相同，目前主要用于ACEI治疗后发生干咳的患者。
其他药物治疗：（1）抗血小板凝聚治疗：阿司匹林或其他抗血小板药物的应用已被证明可减少冠心病和脑血管病人的致死性和非致死性冠心病事件、脑卒中和心血管病死亡的危险。
根据HOT研究，尽管血压已得到严格控制，对伴高危冠心病的高血压病人，如果没有胃肠道和其他部位出血危险。
推荐使用较小剂量的阿司匹林治疗。
（2）调理血脂质：脂质代谢紊乱常与高血压伴随存在，并使高血压危险性增加，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平增加也增加冠心病和缺血性脑卒中的危险。
对伴脂质代谢紊乱高血压患者，应予以重视并积极治疗。
改善生活方式是首要的，减少饱和脂肪酸、胆固醇、食盐、酒精摄入，加强身体锻炼，减轻体重。
避免使用影响血脂的降压药。
大剂量的利尿剂（噻嗪类和袢利尿剂）至少在短期内可升高血清胆固醇和甘油三酯，并降低高密度脂蛋白胆固醇，但能减少猝死和总死亡率，以及防止心肌梗死再发。
对血脂影响比较小的药物有：钙拮抗剂、ACEI、血管紧张素受体拮抗剂。
α受体阻滞剂和咪唑受体激动剂等。
老年患者逐年递增据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%，而中老年人的患病率则高达39%。
中华医学会心血管病学分会候任主任委员胡大一教授指出，在导致心脑血管意外的危险因素中，吸烟、高血压、高胆固醇血症排在前三位，而对于脑中风，高血压的危害性更是仅次于吸烟，名列第二。
因此，关爱老年人健康，就不能忽视老年高血压的防治。
莫低估对肾功能的损害但是有专家同时指出，老年高血压患者常常合并了多种疾病，如糖尿病、慢性肾病等，因此在选择降压药物的时候要更慎重，不仅关注药物疗效，还要考虑药物的安全性。
专家认为，很多老年高血压病人都伴有不同程度的肾功能损害，不少患者即使没有肾功能不全的表现（如浮肿、夜尿增多等），甚至医院体检也没有发现任何肾脏疾病，但他们的肾功能可能已经很差了。
然而，不少医生却对问题的严重性缺乏认识。
专家解释，之所以出现这种情况，主要是因为目前医学界评估肾脏功能的指标——血清肌酐不够敏感。
某些降压药会损伤肾功能对于肾功能受损的高血压病人而言，使用降压药，不仅要考虑疗效，还要特别注意用药安全，否则会因为肾功能下降而影响药物排泄，使其过多地蓄积在体内，这样不仅会进一步损害肾脏，同时也会增加药物不良反应，如低血压等。
胡大一教授指出，目前我国临床医生在选择降压药物时，考虑的重点还是在降压疗效方面，却往往忽视从更深的层次去考虑“患者的肾功能真的正常吗？
”当然，这种状况不是一朝一夕就能改变的，“有待于临床医生对肾功能评估指标的深入理解，以及对老年人降压特殊性的关注。
”神经内科的陈医生介绍，由于天热人体大量出汗、脱水，导致人体的血管收缩、血压增高、内分泌紊乱，致使一些老年疾病发作。
他提醒市民，天气炎热老人要注意保持心境平和，避免情绪波动，不要长时间待在空调房中，避免温差太大导致病情发作。
尽量避免户外活动，饮食注意清淡均衡。
骤冷骤热的天气最容易导致病情复发，对于家中患病的老人要特别留意，注意其发病前的预兆。
1、服用降压药物，一定要在内科医生指导和监控下进行，不可自作主张。
药物的增减、调换或停药也均应有医生指导。
有些患者自恃久病成良医，或者看到诱人的广告，就擅自调整剂量或更换用药，是不可取的。
2、医生制定好降压药物治疗方案后，患者必须严格执行，坚持每天服药，一次也不能忘掉。
即使血压已降至正常，症状完全消失，也应每天坚持用药。
3、讲究服用降压药物的时间。
如果每天只服一次药，以早晨7点钟为最佳服药时间：如果每天需服2次药，则以早晨7点钟和下午3点钟为好。
除非有医生特别嘱咐，一般降压药物不宜在夜晚服用。
4、高血压病老人服药后的理想血压和年轻人一样，以缓慢降至收缩压低于18.7千帕（140毫米汞柱），舒张压低于12千帕（90毫米汞柱）为宜。
5、服用降压药物的老人应定期监测自己的血压水平，一般以每星期测量一次为宜。
6、正在服用降压药物的老人因其他疾病就医时，别忘了向医生说明服用的是何种降压药物、用量多少、怎样服法，以供医生处方用药时参考，避免所用药物与降压药物相互作用，引起不良后果。
误区之一：老年高血压病是一种常见病、多发病,大多数患者都采取家庭治疗的方法。
家庭治疗虽然方便,但若步入误区,就有可能导致严重后果。
以下是几种常见的高血压治疗误区：　老年高血压治疗误区之一:凭感觉服药许多老年高血压患者平时不测血压,仅凭自我感觉服药,无不适感觉时少服甚至不服药,一旦出现头晕、头痛等症状就突然加大药量。
殊不知,血压忽高忽低或下降过快,同样会出现头晕、头痛等不适症状。
不测血压,盲目服药,不仅不能控制血压稳定,还可使病情恶化,诱发心脑血管疾患。
误区之二:间断服药有些老年人在服用降血压药物治疗一段时间后,见症状好转,血压降至正常,即认为已“治愈”,便自行停药,经过一段时间见血压升高后,又再用药。
就这样,用用停停,人为地使血压降低──升高──再降低──再升高,如此对人体的危害较大,不仅会促使病情恶化,而且可使机体产生耐药性,不利于进一步治疗。
误区之三:无高血压症状不服药一些老年性高血压患者血压虽然很高,平时却无任何自觉症状,由于身体没有其它不适,这些人很少服药或根本不服药。
从病理学方面讲,无症状高血压长期不服药,可使病情加重,又可诱发心脑血管疾患。
误区之四:降压过快一些老年高血压患者治病心切,常常擅自加倍服药或数药并用,致使数天内血压大幅度下降。
降压过快可导致大脑供血不足引发脑梗塞等严重后果。
误区之五:睡前服药有些老年高血压病人喜欢睡前服用降压药,认为这样治疗效果会好些。
其实这是一个误解,人在睡眠后,全身神经、肌肉、血管和心脏都处于放松状态,血压比白天要下降20%左右,如果睡前服药,两小时后正是药物的高峰期,这样就导致血压大幅度下降,使心、脑、肾等重要器官供血不足,从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管,引发缺血性脑中风。
误区之六:滥用、乱用药高血压按其病情及其器官的损害情况分为三期,对各期高血压的治疗用药有所不同。
有些老年人患高血压后,不按医嘱服药,而是按照别人治疗高血压的用药处方用药,或者偏信广告的宣传,这样就势必出现治不对症、药不对病的情况,往往会延误疾病的治疗。
因此,老年高血压患者在用药治疗时,必须严格遵照医嘱或在医生的指导下正确用药。
这样才能更好地发挥药物的治疗作用,达到既有效地控制血压稳定又减少并发症的目的。
原书早佚，但其有关内容仍可从后世的《大观本草》、《政和本草》中窥知。
陶弘景《本草经集注》的内容，365种系陶弘景录自《名医别录》。
原书的收药数目，应该在730种以上，因为这一数目是陶弘景在编录成二部独立的著作时筛选出来的，当时可能摒弃了一部分主观上认为不用的药物。
从药物的分类方法来看，仍然是《本草经》那种三品分类法，即按药物的治疗作用粗分上、中、下三品，同时在每一品之下，又粗略地将植物、矿物、动物等类药大致做了归类。
《名医别录》，药学著作。
①简称《别录》，3卷。
辑者佚名（一作陶氏）。
约成书于汉末。
是秦汉医家在《神农本草经》一书药物的药性功用主治等内容有所补充之外，又补记365种新药物，分别记述其性味、有毒无毒、功效主治、七情忌宜、产地等。
由于本书系历代医家陆续汇集，故称为《名医别录》。
原书早佚。
梁·陶弘景撰注《本草经集注》时，在收载《神农本草经》365种药物的同时，又辑入本书的365种药物，使本书的基本内容保存下来。
其佚文主要见《证类本草》、《本草纲目》等书。
②清·黄钰编。
是选要编集常用药物主治的一种小册子。
被收入《陈修园医书七十二种》中。
此卷原系黄氏《本经便读》之附录。
辑药143种，上自《名医别录》，下至《本草纲目》。
每药编四言歌括一首，以便记诵，别无发明。
今有清末刻本及石印本。
③近人尚志钧辑校有《名医别录》3卷，得药745种，按三品分类，依《本草经集注》中七情表药物目次为序排列，细加校正。
虽然原书早佚，但其有关内容仍可从后世的《大观本草》、《政和本草》中窥知。
《名医别录》原书的收药数目，应该在730种以上，因为这一数目是陶弘景在编录成二部独立的著作时筛选出来的，当时可能摒弃了一部分主观上认为不用的药物。
对每一种药，本书都载有其正名、性味、主治、别名（或一名）、用法、用量、药物形态、产地采集炮制法及七情畏恶等项目。
这基本上与《本草经》是相同的。
在《名医别录》中，个别药味之后己附有方剂，如说”露蜂房，合乱发、蛇皮三味合烧灰，酒服方寸匕，日二，治诸恶疽、附骨痈，根在脏腑，历节肿出，丁肿恶脉诸毒皆差，”这是本草著作中最早附有方剂的体例，为后世本草附方开创一个良好的实用开端。
此外，《名医别录》中记载的药物主治功效，有一些已经超过《本草经》，如桂可发汗，百部根可止咳等等，都是《本经》所无，故此书对于研究汉魏六朝的本草学有较重要的实用价值。
[1]明李时珍将陶氏作陶弘景，故将《别录》与《本草经集注》内容相混。
现一般认为此书原始内容非陶弘景所撰，但现存此书条文经过陶弘景整理编纂。
原书最初以“附经(《本经》)为说”的形式出现，不仅就《本经》药物增补内容，还新增药物条文，即所谓“名医副品”，成为《本经》早期重要集注增补本。
陶弘景将此增补本“研括烦省”，编校厘正，确定“名医副品”365种，合《本经》共有药物730种。
唐宋类书、本草又拾陶弘景研括之遗余，故今实存《别录》新增品369味。
各药内容书写次序同《本经》。
先述性味良毒、主治功用、异名生境，又补记大量产地名称，采集时月及加工方式等《本经》所缺内容。
所增药效多切实际(如甘草止咳、半夏止吐等)，较少涉及神仙不老之说。
新增品中近百味至今仍属常用药。
首载百部、枇杷叶止咳，槟榔、榧子除虫等药效。
内容丰富，故后世亦视其为仅次于《本经》之经典本草。
奈年代久远，亦有相当一部分《别录》药不明其品种。
《新唐书·于志宁传》谓此书“言华、叶形色，佐使相须”，然今存此书佚文恰少此类内容。
陶弘景将此书编入《本草经集注》中，用墨字书写，以与朱字《本经》内容相区别。
隋唐间此书尚且流传，宋代书志虽已著录，却未有人摘引。
下此以往，未见此书存世。
其内容则通过转录，存于《证类本草》中。
[2]陶弘景(456年～536年)，字通明，号华阳隐居，人称“山中宰相”，南朝梁时丹阳秣陵（今江苏南京）人。
中国南朝齐、梁时期的道教思想家、医药家、炼丹家、文学家，晚号华阳隐居，卒谥贞白先生。
自幼聪明异常，十岁读葛洪《神仙传》，便立志养生十五岁著《寻山志》。
二十岁被引为诸王侍读，後拜左卫殿中将军。
他的思想脱胎於老庄哲学和葛洪的神仙道教，杂有儒家和佛教观点。
曾整理古代的《神农百草经》，并增收魏晋间名医所用新药，成《本草经集注》七卷，共载药物730种，并首创沿用至今的药物分类方法，以玉石、草木、虫、兽、果、菜、米实分类，对本草学的发展有一定的影响（原书已佚，现在敦煌发现残本）其内容为历代本草书籍收载，得以流传。
另著有《真诰》、《真灵位业图》、《陶氏效验方》、《补阙肘後百一方》、《陶隐居本草》、《药总诀》等等。
他的文章《答谢中书书》已被收入初中课本。
陶弘景一生著书很多，约二百二十三篇。
《别录》药按三品分类，每类又按自然属性编排。
《集注》药按自然属性分类，每类再分三品。
勘比从药目和药文两方面进行。
1药目勘比将两书药目勘比后，得知《别录》上品的玉石、草木等各类药，与《集注》相应各上品药雷同，其中、下品各类药亦然。
如《别录》上品的丹砂(P.2)、猪苓(P.16)等与《集注》相应各类的丹砂(P.129)、猪苓(P.187)雷同。
《集注》有一类有名无实药，这类药均可在《别录》各品药中找到。
如《集注》青玉(P.516)、萃草(P.532)可在《别录》上品(P.12)及下品(P.274)中找到。
由于两辑本对少数药物合并与分条的不同，其药目略有差异。
如《别录》茯神(P.16)、牡桂(P.36)等，《集注》分别将其合于茯苓(P.188)及菌桂(P.215)中。
《集注》白冬瓜(P.477)、麻子(P.500)，《别录》分别将其合于白瓜子(P.92)及麻廾贲(P.97)中。
不同的是《别录》水蛭(P.301)附有鱼支鱼皮及珂，蒜(P.312)附芸台，而《集注》各同条(P.459，497)不附。
《集注》丹雄鸡(P.402)附肪等，羚羊角(P.411)附羊髓，而《别录》各同条(P.79，172)不附。
又《别录》有灌草(P.293)，《集注》有五色石脂(P.143)及铁(P.164)，此为各书独载。
此外两书使用的药名也有些差异。
如《别录》萎蕤(P.22)、醋(P.314)，《集注》作文萎(P.197)和酢酒(P.514)。
2药文勘比将两书药文勘比，发现内容基本雷同。
不同的是《别录》有48条“又”字药文，如石龙(P.30)药物正文后有“又，石龙，一名方宝，主治虫尤虫及不消食尔”。
这些内容在《集注》中未见。
而《集注》中有陶氏注文，如酸浆(P.301)药物正文后有“处处人家多有……亦治黄病，多效”。
这些内容《别录》中均无。
在研究《别录》与《集注》的问题时，有几个疑点不可忽视。
1《别录》为何无序文传世《别录》如是单独的一部书，必然有序文。
陶弘景既然为《集注》作序，为何同一作者不将另一部著作写序?《本经》、《集注》的原著早佚，但两书序文均被历代本草转载于《证类本草》中而留世。
为何偏无《别录》序文?2从《新修本草》药数疑《别录》历代本草是在继承和发展的基础上前进的。
《新修本草》载药850种，其中730种来源于《集注》，加120种为《新修本草》新增。
若在此之前还有一部载药700多种的《别录》，而此书是陶弘景在完成《集注》后，将名医附经为说的，因《集注》限于365种之数而收不尽的资料汇编成书的话，那么其中的药物《新修本草》一定要收载，但120种新增药并未注明源于《别录》。
3陶弘景为何编内容重复的书通过两辑本勘比，发现《集注》几乎包含了《别录》的全部内容，并且还有较详细的陶氏注文。
不同的是《别录》有48种药物附有“又”字药文，还有几种药物不同。
笔者认为这些差异非原著本貌，而是辑佚时对资料处理的问题。
陶氏既然编了《集注》，为何还要编一部内容与《集注》雷同而不及的《别录》呢?如是为了48条“又”字药文及几种不同的药物，那么这44条(龙脑香、鱼支鱼皮、珂及芸台4种附药《集注》未收)“又”字药文可以增录在《集注》相应的药物条文内，不同的几种药物也可采用附录及合并处理，不至于另编一部书。
陶弘景在《集注》序中说明：“以《神农本草经》三品，合365为主，又进名医副品，亦365，合730种”。
这里清楚地说明《集注》是由《本经》药和“名医副品”药合编而成。
《嘉祐本草》序言：“然旧经才三卷，药止365种，至梁陶隐居，又进名医别录，亦365种，因而注释，分为七卷”。
这是道明《集注》中的“名医副品”，即“名医别录”。
《新唐书》于志宁传中提到于志宁答皇帝问时说：“别录者，魏晋以来，吴普、李当之所记，言其花叶形色，佐使相须，附经为说，故弘景合而录之”。
这也表明《集注》中的“名医副品”即“别录”。
通过勘比及质疑，可知《别录》不是单独的一部药书。
《嘉祐本草》序中明确提出：“凡陶隐居所进者，谓之名医别录”[3]。
历代医家治本草书，将《本经》药与《别录》药用两种不同的字色表示，是因为《集注》是由《本经》药和《别录》药组成，否则，两者就难以区别。
《开宝本草》序言：“梁·贞白先生陶弘景乃以《别录》参其《本经》，朱墨杂书，时谓明白”。
[2]为使《别录》药区别于《本经》药，“别录”一词突出地表现在历代本草书中，这也是将《别录》误为单独部书的原因之一。
对《别录》与《集注》的争鸣，应划句号。
广义讲，《别录》与《集注》是同一部书；狭义而言，《别录》是指《集注》中的后半部书。
而梁代陶弘景作《集注》以前所言的“别录”，是指魏晋时期多位名医在《本经》上增录的资料，即“名医副品”，或谓“附经为说”。
这一结论首先应归功于尚志钧先生的苦心辑佚工作。
如果没有《别录》和《集注》两辑本面世，这一疑团将难得澄清，争鸣也难以休止。
松果腺脊椎动物间脑顶部的一种小的松果样内分泌腺，亦称松果体或脑上腺。
一般认为，松果腺中含有抗性腺激素和降血糖因素，在幼年有抑制性成熟、抑制生殖器官发育和阻碍性征出现的作用。
松果腺（pinealgland）是脊椎动物间脑顶部的一种小的松果样内分泌腺；亦称松果体或脑上腺。
一般  松果腺认为，松果腺中含有抗性腺激素和降血糖因素，在幼年有抑制性成熟、抑制生殖器官发育和阻碍性征出现的作用。
松果腺主要具有感光的功能，随着生物的进化过程，松果腺的直接感光成份逐渐退化而增强了内分泌的成份。
在哺乳类（包括人类），松果腺已不具有直接感光的能力，其主要功能为一神经内分泌腺。
人的松果腺位于脑胼胝体后尾下方，居于中脑的左、右上丘构成的凹内，并  松果腺有一柄与第三脑室后丘脑顶部相连，长约8毫米，最大宽度约4毫米，重0.1～0.18克，呈椭圆形，极似松果，因而得名。
人类松果腺在胚胎发育早期即出现，起源于神经外胚层。
出生后松果腺细胞停止增生，但体积继续增大，并增加神经胶质及间质等成分。
7～10岁起，松果腺开始退化并逐渐钙化，形成脑砂(或松果砂)，在头颅X光检查时往往可见。
据统计，70%的人，松果腺在60岁前均已钙化。
松果腺血液供应，主要来自后脉络膜动脉分支。
支配松果腺的神经来自颈上神经节。
此节发出的交感神经节后纤维随血管同行，进入松果腺。
某些哺乳动物（如猴）的松果腺，可能还有副交感神经分布。
这类纤维起源于脑桥上涎核，经岩浅大神经，分支到达松果腺。
低等脊椎动物(如爬行类)的松果腺，含有类似视网膜的感光细胞，能接受光刺激。
因此一  医学应用些爬行动物的松果腺，又有“第三眼”之称。
哺乳动物松果腺的结构与低等脊椎动物有很大区别，主要由实质细胞和神经胶质细胞组成。
哺乳动物的松果腺是个神经内分泌器官，它含有极丰富和发育良好的血管系统。
哺乳类的松果腺至少具有以下3个主要的特点：①是个实质性器官,具有实质细胞和间质细胞，前者含有分泌细胞所特有的亚细胞器，以及含有分泌颗粒的小泡；②胚胎发生虽然来源于脑的一部分，但出生后不久即失去与脑的直接联系，受到来自颈上神经节的交感节后纤维的支配；③部分视网膜细胞发出的视束纤维形成一特殊的神经束──下附属视束，传导光线的刺激，经颈上神经到达松果腺，调节其功能。
此外，还存在着直接的视网膜-下丘脑联系，共同调节松果腺的神经内分泌反应。
松果腺生物化学研究的结果证实，哺乳动物的松果腺具有分  松果腺泌功能。
1959年，美国L·J·勒纳等从牛松果腺提取物中，分离出一种命名为褪黑素或黑色紧张素的物质，属于吲哚类化合物，叫做5-甲氨基-N-乙酰色胺。
这一物质是在松果腺实质细胞内生成，以色氨酸为原料，在一系列酶促反应下，经5-羟色氨酸、5-羟色胺、N-乙酰-5-羟色胺等中间步骤合成的。
褪黑素合成过程中关键性的酶是羟基吲哚-氧位-甲基转换酶。
在该酶的作用下，还能合成其他一些吲哚类化合物，如5-甲氧基色醇、5-羟基色醇等。
它们的作用类似褪黑激素，但活性弱的多。
1963年在牛的松果腺中发现了第一个肽类激素，由于它具有催产素的6  松果腺肽环和加压素的3肽侧链，且其侧链第8位为精氨酸，所以叫做8-精氨酸加压催产素（AVT）。
有人从松果腺的提取物中又分离出了多种肽类物质，但其生理意义尚未弄清。
有人提出,AVT也具有抗性腺活性。
此外，随微量测定技术的发展，发现松果腺内还含有一些短链活性肽，如促黄体（生成）激素释放激素（促性腺激素释放激素）、促甲状腺激素释放激素、抗利尿激素、催产素和TSL（苏氨酰-丝氨酰-赖氨酸）等,但它们确切的功能意义尚待研究。
褪黑素可使两栖类动物黑色素细胞内的色素颗粒集拢，从而使皮肤变白，故得名。
但这一作用，在哺乳动物并不存在。
哺乳动物褪黑素最明显的作用是抑制生殖系统功能。
注射褪黑素可使幼年动物性腺发育受阻，性成熟延缓；使成年动物性腺活动受抑，性腺及附性器官萎缩。
这些作用，主要是通过抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌造成，但也可能与抑制垂体促性腺激素分泌及直接抑制性腺活动有关。
某些哺乳动物的实验资料还表明，褪黑素可能还具有抑制甲状腺及肾上腺发育和分泌、抑制垂体生长激素分泌等作用。
松果腺激素调节着体内多种生理活动的周期性变化，对内分泌系统和神经系统的影响尤为明显。
实际上神经系统中就存在着松果腺的激素，而后者又影响着神经系统的功能。
例如，给猫注入松果腺的提取物后，皮层下神经核团的自发性放电频率增加。
给人或动物注射褪黑素，能引起脑电、睡眠和行  松果腺为等变化。
正常生理状态下，松果腺通过其激素（褪黑素）对中枢神经系统呈抑制作用。
例如，给小鸡注射褪黑素可引起睡眠，褪黑素还能减弱苯丙胺引起的小鼠兴奋和加强巴比妥的抑制作用。
正常人服用褪黑素也可导致镇静和睡眠。
动物实验和某些临床观察皆证明，松果腺功能异常可能与原发性癫痫有关。
例如，切除家兔的松果腺后，在海马部位可以记录到癫痫样放电。
松果腺提取物能对抗电刺激猫大脑皮层引起的惊厥；褪黑素也可以对抗脑室注射哇巴因引起的大鼠惊厥，给顽固性癫痫患者口服，可减少发作频率。
相反，给大鼠脑室内注入褪黑素抗体，通过对抗内源性褪黑素的功能，可致癫痫样放电。
据上述实验结果，目前认为，褪黑素正常对中枢神经系统起抑制作用，当由于不同原因引起体内褪黑素减少时，由于减弱了对中枢神经系统的抑制作用，可以引起癫痫病灶放电，导致该病的发作。
松果腺对内分泌系统也具有普遍的抑制作用。
例如，外源性褪黑素能减轻垂体的重量，降低血清中卵泡刺激素和促黄体（生成）激素的含量，并可能抑制生长激素、生乳素以及促黑（素细胞）激素的分泌。
松果腺可能也抑制肾上腺皮质、甲状腺以及甲状旁腺的功能。
有人发现，松果腺还含有促黄体（生成）激素释放激素、促甲状腺激素释放激素、生长抑素及肾素等，这说明松果腺与内分泌系统密切相关。
松果腺对生殖系统也有明显的抑制作用。
早在1898年O.霍伊布纳曾提出，正常松果腺可能分泌一种激素延缓性成熟。
此后,动物实验证明，切除松果腺常出现垂体性腺轴过度受刺激现象，如卵巢或睾丸增重等。
而  脑白金注入松果腺提取物则能明显地抑制生殖系统的发育和功能。
基于褪黑素能复制出松果腺提取物对性腺的抑制作用，并能反转因切除松果腺而引起的许多内分泌改变，因而有人认为褪黑素是松果腺抗促性腺激素的活性物质。
但另一些工作者未能证明褪黑素对生殖系统的抑制作用。
动物实验证明AVT对生殖系统有明显的抑制作用，甚至在有些动物还具有抗生育作用。
也有人提出,松果腺提取物中还存在一些比AVT作用更强的小分子肽类物质，能抑制生殖系统的功能。
此外，松果腺还可能影响机体的水盐代谢过程，参与色素沉着，并可能在体温调节、ADH释放以及对各种紧张刺激的反应中起一定作用。
松果腺还具有明显的抗肿瘤作用。
例如，松果腺的分泌物或组织提取物明显抑制某些化学致癌物对动物诱发肿瘤及动物移植瘤的生长；有些临床资料提示，松果腺对人类某些肿瘤的生长也有一定的抑制作用，在肿瘤的发生与发展过程中，伴有相应的松果腺功能状态的某些改变。
松果腺的功能受到光线和交感神经的调节。
哺乳动物的松果腺虽然不再起光感受器的作用，但其功能仍与环境光线有关。
光照抑制松果腺的活动，黑暗则刺激其功能。
随着24小时的光暗交替，松果腺的功能、腺体中酶的活性、激素的合成以及松果腺、血、尿中的褪黑素含量都呈现明显的周期性变化。
例如，褪黑素的生物合成即呈现明显的昼夜节律：白昼或光照加强时合成减少；夜间或光照减弱时合成增加。
延长光照可促进鸟类生殖腺发育，可能与此有关。
光照的这一影响，系通过神经通路实现的。
视网膜可通过视网膜－下丘脑束与下丘脑视交叉上核联系，再经中枢内的复杂通路与上胸部脊髓灰质侧角联系，由此发出交感神经节前纤维，出中枢到颈上神经节转换神经元后，发出交感神经节后纤维，再入中枢支配松果腺。
当视网膜感受光照或黑暗时，可通过上述通路将信息传至松果腺，使合成褪黑素所必须的N-乙酰移位酶生成减少或增加，从而控制褪黑素的合成量。
交感神经末梢释放的递质或血液中的肾上腺髓质激素，均可作用于松果腺表面的β受体，激活腺苷酸环化酶系统，进而促进松果腺激素的合成。
松果腺可能存在各种性激素的受体，注入外源性性激素能改变松果腺的形态及功能，这提示性激素也影响松果腺的功能活动。
松果体分泌的激素。
为什么叫褪黑素呢？
因为它可以使青蛙等两栖动物的皮肤褪色，对哺乳动物则没有此功能。
松果体对光线很敏感，白天褪黑素分泌减少，晚上增多。
人体内的褪黑素分泌最大值在幼年时期。
七岁左右，松果体开始钙化，褪黑素分泌减少，此后人才开始进入青春期。
松果体的病变可以导致性早熟。
给动物注射褪黑素，可以使幼年动物性腺发育受阻，性成熟迟缓，使成年动物性腺活动受抑，性腺和性器官萎缩。
切除松果体，可使留或睾丸增重。
因此，科学家得出的结论是：“MLT（褪黑素）对哺乳动物最明显的作用是抑制生殖系统的功能”（程治平《内分泌生理学》）。
此外，褪黑素可调节体温表内多种生理活动的周期性变化，对中枢神经系统呈抑制作用，它对内分泌系统具有普遍的抑制作用。
（参见《中国大百科全书》生物卷、医学卷松果体条目）。
由于褪黑对制神经系统有抑制和镇静作用，1994年美国允许褪黑素作为辅助食品上市。
在美国销售的“Melatonin”，外包装上标明它的用途：“据信能使人保持有规律的睡眠模式”，并注明“这一陈述没有经过联邦食品与药管理局FDA评价。
因此本产品不得企图用于诊断、治疗或预防任何疾病”。
多数专家的看法是，褪黑素对改善睡眠有一定的作用。
褪黑素对神经中枢有抑制作用，因此，它对改善睡眠是帮助的。
但褪黑素只对一部分失眠者有效。
首先，失眠有多种原因，如心理因素造成的失眠褪黑素就无效；其次，褪黑素的服用量不确定。
有的人很敏感，服用1毫克都反应很大，有的服用6000毫克都没有事。
也就是说，有效区间为6000毫克的区间，正常的服用量为3毫克，这对多数服用者来说都是不适当的。
还有的专家持否定的观点，如华盛顿大学医学院神经生物学副教授、兼中国科学院研究员和清华大学教授饶毅先生认为，它对少数人的睡眠有作用，主要是安慰剂性质，因为服用没有药性的空白对照也有相似作用。
褪黑素曾经在一些国家和地区一度风行，但因为褪黑素的功能并不确切，这股风很快消退。
目前世界范围内，除美国、中国香港等少数国家和地区把褪黑素视为保健食品外，加拿大、英国、法国、意大利、爱尔兰等绝大多数国家(地区)均对褪黑素的使用持谨慎态度，作为处方药严格控制，不得在药店里自由销售。
美国：几年前的褪黑素热早已消退。
褪黑素热潮刚刚兴起不久，美国卫生部的专家就在一个专门研讨会上提出警告：若任意而不分青红皂白地乱吃，可能有危险。
一位研究人员表示，美国食品药物管理局把褪黑素当成食物补充品，所以不以药物列管，但市面上的褪黑素产品剂量太高，因此有的会造成低体温、释放过多泌乳激素导致不孕，还有降低男性性欲的副作用。
其他如国立营养食物学会也强调，必须在医生指导下、低剂量使用，以免发生危险。
1999年11月6日，美国《休斯敦日报》发表了一篇题为《给褪黑素使用者的警钟》的报道，哈佛医学院查理士·加斯勒博士在文中指出：一个由美国国家卫生部下属的卫生研究院资助的研究表明，健康的老年人和年轻人体内产生同样水平的褪黑素，这个结论打破了传统观念。
加斯勒说，老年人不应该相信那些督促他们在40岁以后服用褪黑素的广告。
在这个研究课题里，34个年龄在65岁至81岁的健康老年男女，同98个18岁至30岁的男女做了比较。
研究者们发现褪黑素的水平在这两组人中没有区别。
没有人知道长期服用褪黑素到底安全度有多大，尤其是服用高剂量的褪黑素。
在商店卖的褪黑素一般是3毫克片剂，相当于正常体内水平的10倍之多。
1999年5月美国化学会出版的期刊《毒理学化学研究》刊登的研究报告提醒服用者：褪黑素在正常人体的含量非常低，如果藉由健康食品的摄取而吸收过多的褪黑素，反而会制造出伤害人体的“衍生自由基”，影响行为举止，造成意想不到的健康问题。
德国德国：权威实验证实，褪黑素抑制性腺发育。
在欧洲各国，对褪黑素的管制数德国最严格。
到目前为止，因褪黑素的功能尚不确切，德国尚不允许对其作为药物进行登记。
德国是第一个将松果体、褪黑素及生殖机能联系在一起研究的国家。
1998年，德国医生OffoHeubner发现一个男孩性早熟，同时发现这个男孩松果体的肿瘤，正常组织已被破坏。
也正是由于松果体遭到毁坏，这个男孩才出现性早熟。
于是这位医生第一个提出了松果体抑制性腺发育的概念。
此后，人们还通过动物实验证明了松果体分泌的褪黑素这方面的作用。
给动物注射褪黑素会出现诸多抗生殖机能的现象，如延缓未成熟动物的性成熟，抑制动物的自发性排卵和发情反应。
用褪黑素给兔子注射，不仅使雌雄两性生殖器官较正常细小，身体较矮小，而且雌兔卵巢内卵泡退化，子宫肌肉减少，雄兔的曲精管内精细胞退化。
如继续注射到6个月，不论雌雄，都失去了生殖能力。
因此一些研究者据此得出结论，褪黑素起着明显的抑制生殖机能的作用。
这一点，连褪黑素产品专利执有者、美国马萨诸塞工业大学的乌特曼博士也完全认同。
英国英国：国防部赞助的试验证实褪黑素不仅不能治疗失眠，反而对人体有害。
目前在英国，因为其功效颇多争议，褪黑素是作为处方药严格控制的，在药店没法得到。
世界上第一位用褪黑素矫正时差的学者，是英国萨里大学的阿连德博士。
而据一项由英国国防部赞助、由萨里大学米道敦教授主持的研究证实，褪黑素不但未能治疗失眠，反而造成“睡眠断续现象”。
英国国防部强调，有时褪黑素不但无助于改善失眠，反而有害，与过去一直强调可产生“婴儿般的睡眠”完全背道而驰。
研究人员亚伦德所做的动物实验及艾尔所做的人体实验表明，睡眠是日与夜共振而出现睡意，若在夜间服用褪黑激素，会使身体发出强烈睡眠信号，打破了日与夜的节奏，破坏日夜的节律性，以致不再出现共振作用；大自然的节奏消失，这个人的睡眠也就紊乱了。
由此可见，褪黑激素的功效尚有待证实。
中国台湾中国台湾：药店因出售褪黑素被处罚。
黑激素在中国台湾曾经风靡一时，但台湾目前对于含有褪黑素的健康食品，一律禁止销售，受到严格管制。
高雄碧特有限公司林同胜因在药店出售含褪黑素西药成分的药品被当地“卫生局”以违反《药事法》处罚过。
1999年，台湾医学杂志《急诊医学年志》针对褪黑素的功效进行研究。
美国加州大学医学博士郑慧文针对某急诊室15位实习医生进行了研究。
结果显示，在服用褪黑素的时候，睡眠模式、恢复体力的程度、精神状况等都和平常一样，没有任何不同。
研究人员也针对受试者进行集中力评估及认知协调测试，结果也显示，是否服用褪黑素并没有差别。
冰岛冰岛：褪黑素被认为是冬季忧郁症的祸首。
当“脑白金”为人体中脑白金(应为褪黑素)日益减少而担忧、极力鼓励人们放心长期服用时，而冰岛的医学专家正为该国人们体内过剩的褪黑素而挠头。
冰岛位于北纬60度以北，冬天白昼较短，该国每年在11月至第二年3月，就有高达11%的人口患有冬季忧郁症，患者多感倦怠无神，对周围事物漠不关心，自杀人口较多。
几年前，冰岛科学家卡拉多特尔研究发现，这些忧郁症患者体内所分泌的褪黑素的含量比正常人多出2.4倍，因此卡拉多特尔认为这些忧郁症患者患病的原因可能是他们过量的褪黑素。
挪威挪威：褪黑素倒时差的功效被证实无效。
在挪威，不但褪黑素的其他功效有待进一步证实，连公认的褪黑素倒时差的功能也被证实并不像以前人们想象得那样确切。
据《美国旅游医学》报道，挪威的研究人员曾针对褪黑素消除时差的功效进行257人的实验，看看当他们由挪威旅行至纽约后，服用褪黑素和服用糖果有没有不同，结果令人失望，褪黑素的效果非常不明显。
在世界上最权威的内分泌专著《威廉姆斯内分泌学》2001年英文版218页上对“褪黑素在人体的作用”做了详细阐述：“在美国，通过各种书刊和媒体褪黑素已成为公众的焦点，然而至今没有任何一个医生的处方证实其功能有效。
人们对褪黑素感兴趣的是，它被传在人们和啮齿类动物在抗衰老、抗癌、心血管疾病和提高免疫力方面有着有益的影响。
”在最后，文章总结称：“褪黑素能够抗衰老的主张仅仅只是在缺乏褪黑素遗传因素白鼠的研究上，而白鼠的松果体丝毫没有用处。
因为没有对比实验，除了在睡眠方面的影响外，褪黑素在其他方面的功能尚不能确定。
很遗憾，这种被人们拥戴的激素的生物功效尚缺乏支持性研究。
1）大钟。
大，巨大也。
钟，古指编钟，为一种乐器，其声混厚洪亮。
该穴名意指肾经经水在此如瀑布从高处落下。
本穴物质为太溪穴传来的地部经水，在本穴的运行为从高处流落低处，如瀑布落下一般，声如洪钟，故名。
太钟名意与大钟同。
2）肾经络穴。
本穴气血的运行变化是经水由高处落入低处，经水落下时散发出大量的水湿气体，水湿气体吸热后飘散于穴外，本穴有联络它经气血的作用，故为肾经络穴。
一是吸热后循肾上行，二是吸热后别走膀胱经。
在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。
正坐或仰卧位，平太溪下0.5寸，当跟腱附着部的内侧凹陷处取穴。
穴下为皮肤、皮下组织、跖肌腱和跟腱的前方、跟骨。
皮肤由隐神经的小腿内支分布。
皮下组织疏松，其内的浅静脉向前注入大隐静脉，跟腱前及两侧脂肪组织较多。
在跟腱前，有胫后动、静脉和胫神经。
针经皮肤，皮下筋膜穿小腿深筋膜刺入跟腱和胫神经干之间，或刺于神经干上，神经的前方即是与该神经伴行的胫后动脉和静脉。
益肾平喘，调理二便。
1.精神神经系统疾病：神经衰弱，精神病，痴呆，癔病；2.泌尿生殖系统疾病：尿潴留，淋病；3.其它：哮喘，咽痛，口腔炎，食道狭窄，便秘，疟疾。
4.  大钟穴水针注射治疗老年性足跟痛5.以意行气的补法针刺大钟穴治疗虚证腰脊痛刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀;　　灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。
寒则点刺出血或泻之灸之，热则水针或泻针出气，表里不和则多提插捻转。
薄荷叶是植物薄荷的叶子，味道清凉，薄荷叶具有医用和食用双重功能，主要食用部位为茎和叶，也可榨汁服。
在食用上，既可作为调味剂，又可作香料，还可配酒、冲茶等。
薄荷学名Menthaspp，利用薄荷叶5～10克，以热开水冲泡，待香味溢出即可以饮用，这是最为方便快捷的饮用方式，如果夏季以带盖器皿冲泡，可以避免薄荷油挥发，待凉后饮用，“满腹清凉之感”会让人心旷神怡。
薄荷叶含薄荷油（主要成分薄荷醇、薄荷酮）、薄荷霜、樟脑萜、柠檬萜、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素。
薄荷以叶多、色绿、气味浓香为佳。
嫩茎叶可作清凉饮料、糕点。
主要成分：全株含有挥发油，其主要成分为薄荷醇（Menthol）、薄荷酮（Menthone）、葡萄糖甙及多种游离氨基酸。
有疏散风热、清利咽喉、透疹止痒、消炎镇痛的作用。
薄荷茶薄荷主要含薄荷油、薄荷醇以及薄荷酮、异薄荷酮、迷迭香酸等成份。
<新修本草>记载薄荷「主贼风伤寒，发汗，治恶气心腹胀痛。
」；中医也认为薄荷「性凉味辛，有宣散风热、淸头目、透疹之功」，知其具有兴奋大脑、促进血液循环、发汗，与消炎鎭痛、止痒解毒和疏散风热的作用。
薄荷入茶饮，可以健胃祛风、祛痰、利胆、抗痉挛，改善感冐发烧、咽喉、肿痛，并消除头痛、牙痛、恶心感，及皮肤瘙痒、腹部胀气、腹泻、消化不良、便秘等症状，且可缓和头痛，促进新陈代谢，对于呼吸道的发炎症状有治疗作用；还可降低血压、滋补心脏。
其淸凉香气，还可平缓紧张愤怒的情绪，能提振精神、使身心欢愉、帮助入眠。
薄荷味辛，性凉；归肺、肝经；清香升散；具有疏风散热，清头目，利咽喉，透疹，解郁的功效；主治风热表症，头痛眩晕，目赤肿痛，咽痛声哑，鼻渊，牙痛，麻疹不透，隐疹瘙痒，肝郁胁痛脘胀，瘰疬结核。
薄荷粥1、适宜头痛目赤、咽喉肿痛、口疮口臭、牙龈肿痛、风热瘙痒者。
2、孕妇不宜过量食用，以尽量避免使用为好。
又因薄荷有抑制乳汁分泌的作用，所以哺乳中的妇女也不宜多用；且因薄荷芳香辛散之故，所以肺虚咳嗽、阴虚发热多汗的患者也应慎用。
此外，薄荷的成分容易因受热而挥发失效，所以宜在水滚后再放入。
而其具醒脑、兴奋的效果，故晩上不宜饮用过多，以免造成睡眠困扰。
阴虚发热、血虚眩晕者慎服；表虚自汗者禁服。
3、因薄荷芳香辛[1]散之故，所以肺虚咳嗽、阴虚发热多汗的患者也应慎用。
4、薄荷脑、油对哺乳动物具有较强的麻痹作用，若过量服用会导致呼吸麻痹而死亡。
因此，在药品中的使用剂量不能超过规定的限量(除药用外，一般每人每日不超过2mg/kg体重)。
5、薄荷的成分容易因受热而挥发失效，所以宜在水滚后再放入。
阴虚发热、血虚眩晕者慎服;表虚自汗者禁服。
新鲜薄荷常用于制作料理或甜点，以去除鱼及羊肉腥味，或搭配水果及甜点，用以提味；也可做成消炎消肿的润肤水。
另外，可将生叶揉碎把汁液涂在虫咬、太阳穴、或及肌肉酸痛的部分，以达亸到止痒、止痛消肿，减轻酸痛的效果。
亁薄荷则可用于泡澡，以缓和肩膀酸痛、神经痛；也能制成收敛水净化肌肤，或各式手工艺品。
也因其有提神醒脑、舒缓肌肉及止痛的作用，所以也是制作各种药油、药膏不可或缺的重要成分、且薄荷也常被制成如香皂、牙膏及除臭剂等商品贩卖。
薄荷叶枕头　夏天用晒干的薄荷叶做枕头，清新解暑，便于入睡。
适合小孩和失眠的人以及老人在夏天使用。
在超市、药店和和淘宝可买到。
薄荷汤将薄荷叶清洗干净，切碎，用开水焯一下，放少许盐、香油，有神清气爽、解毒败火之功效。
做法指导1、薄荷煎汤代茶饮用，切忌久煮。
薄荷叶展示(15张)2、外感风热，邪在卫分，发热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛者，可与金银花、连翘、荆芥或桑叶、菊花、桔梗等配伍，共奏辛凉解表之效。
3、风热头痛眩晕，心胸烦闷者，可与菊花、白芷、石膏、川芎等配伍，以散风热而清头目。
4、风热郁闭，表里俱热，麻疹透发不畅者，可与石膏、蝉蜕、连翘等配伍，以疏风清热透疹。
5、凡肝气郁结，两胁胀痛，胃脘不舒，或乳房胀痛，月经不调者，可与柴胡、当归、白芍等配伍。
6、薄荷有透发作用，能助麻疹透发，可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用。
烹调用途：为烹饪原料及调料。
传统上用以调制羊肉，亦可用作增香调料，如薄荷汤、薄荷粥等。
又留香薄荷则作糖果、糕点、饮料的调味品。
薄荷粥薄荷15克煎汤，放入粳米60克煮粥，待粥将成时加入冰糖适量，再煮沸即可，可供早晚餐温热服食。
薄荷冰清水4碗煮至沸腾，加入薄荷煮开5分钟，将薄荷水放入冰格，做成冰粒，咽喉痛或口干时取冰粒放于口中咀嚼。
夏天气温高，人们经常出入冷气的地方，很容易患上感冒。
要防治感冒，又想利咽生津，最好食用薄荷冰。
薄荷茶用薄荷泡茶喝，泡法同普通茶叶一样，可以利用薄荷中薄荷醇、薄荷酮的疏风清热作用，而且泡茶喝之有清凉感，是清热利尿的良药。
薄荷酒准备薄荷油10克，米酒50毫升，黄酒0.05升，将薄荷油与米酒、黄酒兑在一起，早晚空腹饮用即可，有清热、解毒、健胃、清咽的功效。
金银薄荷茶  进口绿薄荷酒将薄荷，金银花用沸水冲泡，加盖闷5分钟，加入蜂蜜即可。
适用：痱子提醒：薄荷味属凉，不可久服。
抗疲劳饮料：黄瓜-黄豆的新鲜组合所需时间：5分钟黄瓜薄荷豆浆　配料(供四人食用)：一根黄瓜，1/2升豆浆，3根薄荷准备方法：1、把黄瓜去皮。
放入切碎机碾碎。
2、加入豆浆，择好的薄荷叶。
搅拌。
3、及时食用。
薄荷凉茶  新鲜薄荷清洗干净，沸水冲泡，放入适量白砂糖，自然冷却后，日服3-5杯。
自然清凉解暑，通体舒坦，精力倍增。
适宜搭配薄荷叶+玫瑰花：能强化心脏及大脑功能，提神醒脑，增强活力，强化中枢神经并能促进血液循环。
适合脑力劳动者饮用。
薄荷叶+迷迭香：帮助醒脑，提升不振倦怠的心情，身体。
新鲜薄荷宜包入塑料袋中，置入冰箱泠藏；或放入置冰盒，作成冰块保存。
干燥薄荷可放入密封罐、保鲜盒中，摆于干燥、阴凉通风处保存，或放入冰箱泠藏。
在台北独立摇滚圈中他们颇有地位。
不乖的论证，是我在她们新专辑《TaxiRoom》自以为从《有什么是真的》这类的歌中听出某些类似我爱团如ThrowingMuses与Helium那让人生命中心轴线随之倾斜的质素。
中文系毕业主唱林倩，声音里有种坚毅硬干的精神，显然违反我浅薄的想像。
我忽然了解我是老人，任何能复兴我关于曾经“低传真与噪音墙”独立摇滚情感的东西，原来皆能迅速收买我。
我同时想着如果这伙人发迹在英国，喜性炒作的NME等传媒会怎么形容她们？
仔细想想，以此刻薄荷叶的阵容，其中有曾获海洋音乐祭独立乐团大赏的88颗芭乐仔前吉他手钟语桐、有拿下同一大奖的TizzyBac前鼓手郑凯同，不正符合“IndieSupergroup”的说法！
当然他们是名不虚传的。
比方由反覆吉他乐句领着灵巧步伐的《苹果有罪》时而垫着背后灵般的合声兼又穿插爵士鼓，曲式诡异；《沉默的房间》更像是想要改玩Rockabilly却被怨灵一路紧紧附身。
这样的气氛到后来的《纪录片》居然啦啦啦起来，真是气人又醒脑的怪招。
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症。
本病多见于儿童。
临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。
若治疗及时、适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常。
治疗不当或病情严重者，可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引起各种并发症。
主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓假单胞杆菌等。
前两者在小儿多见。
主要的致病菌侵袭途径包括以下几种：1.咽鼓管途径最常见。
（1）急性上呼吸道感染时：如急性鼻炎、急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等，炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管粘膜充血、肿胀、纤毛运动障碍，局部免疫力下降，致病菌侵入中耳。
（2）急性传染病期间：如猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎、伤寒等，致病微生物可以经咽鼓管侵入中耳；亦可经咽鼓管发生其他致病菌的继发感染。
（3）在不洁的水中跳水、游泳，不适当的擤鼻、咽鼓管吹张、鼻腔冲洗及鼻咽部填塞等，致病菌可循咽鼓管侵犯中耳。
（4）婴儿哺乳位置不当，如平卧吮奶，乳汁可经短而宽的咽鼓管流入中耳。
2.外耳道-鼓膜途径因鼓膜外伤、鼓膜穿刺或置管时污染，致病菌可从外耳道侵入中耳。
3.血行感染极少见。
早期鼓室黏膜充血、水肿，血管扩张，红细胞、多形核白细胞等从毛细血管渗出，聚集于鼓室，逐渐变成脓性。
脓液增多后鼓膜因受压而缺血，并出现血栓性静脉炎，终致局部破溃、穿孔、脓液外泄。
炎症得到控制后，鼓膜穿孔可自行修复或遗留永久性穿孔。
本病全身及局部症状较重，小儿多发。
可有畏寒、发热，小儿常伴呕吐、腹泻等。
耳痛剧烈，且持续时间较长。
听力下降并可伴有耳鸣。
鼓膜穿孔前后表现截然不同，一旦鼓膜发生穿孔，耳内脓液外泄，症状可得到缓解。
全身症状鼓膜穿孔前，全身症状明显，可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等，小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状，鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状明显减轻。
耳痛为本病的早期症状。
患者感耳深部钝痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧额、颞、顶部、牙或整个半侧头部，吞咽、咳嗽、喷嚏时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能寐，烦躁。
婴幼儿则哭闹不休。
一旦鼓膜出现自发性穿孔或行鼓膜切开术后，脓液向外宣泄，疼痛顿减。
耳鸣及听力减退患耳可有搏动性耳鸣、听力逐渐下降。
耳痛剧烈者，轻度的耳聋可不被患者察觉。
鼓膜穿孔后听力反而提高。
如病变侵入内耳，可出现眩晕和感音神经性聋。
耳漏鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，以后变为粘液脓性乃至脓性。
如分泌物量甚多，提示分泌物不仅来自鼓室，亦源于鼓窦、乳突。
体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。
小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。
耳镜下可见鼓膜松弛部充血，紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。
随着病情进一步发展，整个鼓膜弥漫性充血、肿胀，向外膨出，其正常标志不易辨识。
鼓膜穿孔大多位于紧张部。
穿孔前，局部先出现一小黄点。
穿孔伊始，穿孔处为一搏动亮点，分泌物从该处涌出。
待穿孔稍扩大后，方能清晰查见其边界。
婴幼儿的鼓膜较厚，富于弹性，不易发生穿孔，应警惕。
坏死性中耳炎可发生多个穿孔，并迅速融合，形成大穿孔。
听力检查多呈传导性听力损失，听阈可达40~50dB。
如内耳收到细菌毒素损害，则可出现混合性听力损失。
血象白细胞总数增多，多形核白细胞比例增加。
穿孔后血象渐趋正常。
根据病史和检查，可对本病做出诊断。
应与以下疾病鉴别。
外耳道疖：外耳道疖是外耳道软骨部皮肤的局限性急性化脓性炎症，主要症状为剧烈的、跳痛性耳痛，张口、咀嚼时尤甚，常向头部放射。
全身多有不适感或体温升高。
因外耳道无黏液腺，故当分泌物为黏液脓性时，提示病变在中耳而不在外耳道，或不仅位于外耳道。
分泌性中耳炎：分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状，而急性化脓性中耳炎全身症状较重，鼓膜穿孔前可高烧不退，耳痛持续，鼓膜弥漫性充血，一旦穿孔便溢液不止。
本病的治疗原则为控制感染和通畅引流。
一般治疗（1）及早应用足量抗生素后用其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈，防止发生并发症或转为慢性。
一般可将青霉素G与氨苄西林合用，头孢类抗生素中可用一代头孢菌素头孢拉啶、头孢唑林，二代中的头孢呋辛钠。
鼓膜穿孔后，可行脓液细菌培养及药敏试验，参照结果调整用药。
（2）应用减充血剂喷鼻，如1%麻黄碱等，减轻鼻咽黏膜肿胀，恢复咽鼓管功能。
（3）注意休息，清淡饮食，对于全身症状重者予支持治疗。
小儿呕吐、腹泻时，应注意补液，并注意纠正电解质紊乱。
局部治疗（1）鼓膜穿孔前1）苯酚甘油滴耳剂滴耳，可消炎止痛。
鼓膜穿孔时禁用，以免腐蚀鼓膜及鼓室粘膜。
2）鼓膜切开术：当出现以下情况时，应作鼓膜切开术：全身及局部症状较重，鼓膜膨出明显，经保守治疗效果不明显时；鼓膜虽已穿孔，但穿孔太小，分泌物引流不畅；怀疑有并发症可能，但尚无需立即行乳突开放术者。
（2）鼓膜穿孔后1）可先用3%双氧水或硼酸水彻底清洗外耳道脓液，拭干。
2）滴入滴耳剂，如0.3%氧氟沙星滴耳剂复方利福平液等，注意滴耳剂应为无耳毒性药物。
可以将清洁棉球塞入外耳道以防止脓液污染面部及颈部的皮肤。
3）当脓液已减少，炎症逐渐消退时，可用甘油或酒精制剂滴耳，如3%硼酸甘油、3%硼酸乙醇等。
4）炎症完全消退后，穿孔大多可自行愈合。
流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合者，可行鼓室成形术。
病因治疗积极治疗鼻部及咽部慢性疾病。
[1-2]若治疗及时、适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常。
1.锻炼身体，提高身体素质，积极预防和治疗上呼吸道感染。
2.广泛开展各种传染病的预防接种工作。
3.宣传正确的哺乳姿势哺乳时应将婴儿抱起，使头部竖直；乳汁过多时应适当控制其流出速度。
4.鼓膜穿孔及鼓室置管者禁止游泳，洗浴时防止污水流入耳内。
急性坏死型中耳炎急性坏死型中耳炎时急性化脓性中耳炎中的特殊类型。
多发生于猩红热、麻疹、白喉、伤寒、百日咳和流感等急性传染病中，其中以猩红热最多见。
本病以中耳及其周围组织的广泛坏死为特点，可演变为慢性化脓性中耳炎。
随着急性传染病发病率的下降，本病已不多见。
急性坏死型中耳炎可发生于急性传染病的早期或晚期。
临床表现与一般的急性化脓性中耳炎相同，但鼓膜早期发生穿孔，并在数日内融合而迅速扩大，形成较大的肾形穿孔，重症者穿孔可达鼓环。
因此，耳部的首发症状多为耳内流脓，脓液腥臭。
外耳道有肉芽组织增生时，可遮蔽穿孔的鼓膜和裸露的骨壁，以探针探之，可触及粗糙的骨壁或坏死的听小骨。
治疗同一般急性化脓性中耳炎，特别注意加强支持疗法及原发传染病的治疗，提高机体的抵抗力。
儿童急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎多见于儿童，这主要是因为：1.小儿咽鼓管较短、峡部较宽，管腔相对较大，咽口位置较低，咽鼓管走向似一直线，与水平面交角仅为10°，近似水平位，故鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入中耳。
2.小儿机体抵抗力低，容易感染各种上呼吸道传染病，如麻疹、猩红热、百日咳等。
3.小儿咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒，中耳与其毗邻，易遭感染。
4.小儿中耳局部的免疫功能发育不完全，防御能力较差。
5.哺乳位置不当，或乳汁流出过急而婴儿来不及吞咽，乳汁可经咽鼓管进入中耳。
临床表现小儿急性中耳炎的临床表现与成人基本相同，但有如下特点：1.全身症状较重，如急性病容、发热，体温可达40℃以上，脉速，可有惊厥。
常伴恶心、呕吐、腹泻等。
由于2岁以内小儿岩鳞缝尚未闭合，且中耳黏膜与硬脑膜之间有丰富的血管及淋巴管连接，故中耳的急性化脓性炎症可使临近的硬脑膜受到炎症刺激，出现脑膜刺激征。
但此时脑脊液并无典型化脓性改变，故称假性脑膜炎。
2.儿童，尤其是婴幼儿不会诉说耳痛、耳鸣等局部症状，常表现为搔耳、摇头、哭闹不安等。
3.婴幼儿鼓膜较厚，富于弹性，中耳炎时不易穿孔，甚至中耳已蓄脓，但鼓膜仍无显著红肿，应警惕之。
诊断由于小儿急性化脓性中耳炎的全身症状重，局部症状常被掩盖，加之小儿缺少主诉，且鼓膜厚，不易穿孔，因此本病常易漏诊。
治疗1.早期应用足量抗生素静脉滴注，直至感染完全控制，炎症彻底消退后仍继续给药数日。
同时给予支持疗法，如输血浆或少量新鲜血等。
因小儿多有呕吐，腹泻，应注意适当补液及维持电解质平衡。
2.鼓膜切开术小儿鼓膜不易穿孔，故适时进行鼓膜切开术对缩短病程和防止并发症甚为重要。
修正牌消糜栓为褐色至棕褐色的栓剂，气特异。
可以清热解毒，燥湿杀虫。
用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠，腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎见上述证候者。
【药品名称】品    名：消糜栓【性    状】本品为褐色至棕褐色的栓剂，气特异。
【化学成分】人参皂苷、紫草、黄柏、苦参、枯矾、冰片、儿茶。
【产品规格】每粒重3g。
【用法用量】阴道给药，一次1枚，一日1次。
功能主治清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。
用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
用法用量阴道给药。
一次一粒，一日一次。
下次用药前把阴道残渣洗出。
注意事项1  本品为阴道给药，禁止内服。
2  忌辛辣、生冷、油腻食物。
3  治疗期间忌房事，配偶如有感染应同时治疗。
4  未婚妇女不宜使用;已婚妇女月经期及阴道局部有破损者不宜使用。
5  绝经后患者，应在医师指导下使用。
6  外阴白色病变、糖尿病所致的瘙痒不宜使用。
7  带下伴血性分泌物，或伴有尿频、尿急、尿痛者，应去医院就诊。
8  用药部位如有烧灼感等不适时应停药，严重者应去医院就诊。
9  注意卫生，防止重复感染。
用药前应先用温开水清洗外阴;给药时应洗净双手或戴指套或手套。
10  棉栓放入阴道不应超过12小时，取出时拉出棉栓，使不洁分泌物得以清除。
11  用药7天症状无缓解，应去医院就诊。
12  对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
13  本品性状发生改变时禁止使用。
14  请将本品放在儿童不能接触的地方。
15  如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
不良反应可能出现用药部位红肿、瘙痒、烧灼感。
禁忌症1.未婚妇女禁用。
已婚妇女经期、妊娠期及阴道局部有破损者禁用。
2.用药期不宜夫妻同房；3.用药期忌烟酒、辛辣、刺激性东西。
贮藏方法30摄氏度以下密闭保存。
批准文号国药准字Z20025663规      格每粒重3g贮      藏三十度以下密封保存包      装PVC压合包装，每盒五粒—每盒七粒有效期三年批准文号国药准字Z22021281生产企业修正药业集团通化市制药有限公司国药准字疗效显著、无毒副作用修正牌消糜栓自投放市场以来，得到了消费者的欢迎和好评，患者用后说，修正牌消糜栓一枚见效，每3盒为一个疗程，在宫颈糜烂的治疗中用药，轻度12个疗程，中度24个疗程，重度3—6个疗程可彻底治愈。
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消糜栓质量标准收载于《中国药典》2005年版一部583页，2005年7月1日起执行。
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肾病，人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。
内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
发病的先决条件，在与人体正气的强弱，以及邪正交争和双方盛衰的情况。
导致肾脏疾病的病因多种多样，如六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素均可致病。
并且，在疾病的发生、演变过程，病因和其病理产物常互相作用，互为因果。
肾脏在人体中的位置[1]临床中，诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、iga肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾，等等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过三个月，病人尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，都可统称为“慢性肾病”。
慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成尿毒症。
慢性肾病发病特点有“三高”、“三低”：发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高；全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。
调查显示，我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%，知晓率却不足5%。
在我国，发生于肾小球肾炎的慢性肾病患者最多，占40%。
随我国人群饮食结构和生活习惯的改变，其他的继发性慢性肾病正不断增多。
加上我国现有医疗水平尚有限，导致我国慢性肾病的防治工作形势面临严峻挑战。
首先说水肿，肾炎的水肿一般是眼睑水肿，以清晨起床后最为常见。
但正常人在睡眠不足的情况下，清晨起床后也会出现眼睑水肿，起来活动后就会消退。
这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低，笔者对此深有感触。
以前我起床后有时也出现眼睑水肿，但一般都是在工作或学习紧张睡眠不足的情况下发生的，而在睡眠充足时，很少出现这种情况，所以也没有放在心上。
这种情况在后来治疗的过程中询问许多病友，他们当中许多人也有相似的体会。
另一个症状是高血压。