ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
小肠分清浊，把水液归入膀胱，糟粕送入大肠，精华上输至脾。
未时是小肠最活跃的时候，故午餐应在下午1时前吃。
膀胱经申时（15：00-17：00）此时膀胱经最旺，膀胱储藏水液和津液，轮回水液并将骈枝部分排出体外。
津液在体内轮回，若膀胱有热，可致膀胱咳，咳而夜尿证。
膀胱经膀胱最活跃的时候，适当多喝水。
肾经酉时（17：00-19：00）此时肾经最旺，"肾藏于生殖之精，肾为天赋和五脏六腑之精之根"。
人体经过申时泄火排毒，肾在酉时步入储藏精华的阶段。
肾经适合休息。
心包经戌时（19：00-21：00）此时心包经最旺，"心包为心之外膜，附有脉络，是气血通行之道邪不能容，容之心伤"。
心包是心的保护组织，又是气血运行的通道。
心包经戌时行旺，可断根心脏周围外邪，使心脏处于无缺状况。
心包经旺时宜随便走走，这时心脑颅神经器官系统最活跃，心脏欠好的人最好这时候敲心包经，成效最佳。
三焦经亥时（21：00-23：00）此时三焦经最旺。
三焦是六腑中最大的腑，具备主持诸气，疏通水路的作用，亥时三焦通百脉，人如果在亥时深度睡眠，百脉可休息生息，对身板十分有益，百岁老人有个共同独特之处，即亥时困觉。
肝炎患者体表经络有压痛点吗中医整体观念的基本内容指出入是—个五脏六腑四肢百骸互相关连的统一体，人与自然界也是息息相通的统一体。
人体各部分联系的通道就是经络。
阴精阳气周流全身，因此表里、上下、内外、气血之间是互相密切联系的。
所以中医理论认为“有诸内必形诸外”。
《素问.阴阳离合论》也指出：“阴阳冲冲，积传为一周，气里形表而为相成也”。
即指出阴阳之气往来运行不息，周流全身，气行于里，形见于表，相互沟通，而成统一整体。
肝炎患者既然病在于里，必然要形见于外，除因具体患者出现不同的症状外，尚有一些体表经络压痛点如有人发现肝炎患者背部第六胸椎处，其范上至“神道”穴，下至“灵台”穴，左右各抵第六胸椎之侧缘，其反应点以第六胸椎棘突处最为明显，有明显压痛。
命名“阳抠”穴，通过对“阳枢”穴压诊阳性率的对比发现：急性黄疸型肝炎为88．7%，急性无黄疸型肝炎为93．4%，迁肝88．9%，慢活肝71．1%。
而肝硬度，继发性肝郁血，胆道疾患，细菌仕肝脓疡，胃及十二指肠溃疡等均极不显著，说明该穴压痛对肝炎具有特异性。
随着病情的好转，“阳枢”穴的压痛也相应减弱或消失。
由于“阳枢”穴位在督脉循行部位，督脉与肝脉会合于巅顶。
因此，督脉可能反应出肝脉的病变。
另有一些学者用经络测定仪在十二经原穴进行测定，其结果以肝、脾、三焦经原穴的测定值最高。
有人则对肝炎患者和健康人分别测定耳部肝区经络，以肝区指数增高为明显，各地还有报道背部第十二胸椎棘突旁开三寸的“胃仓”穴、“阳陵泉”穴下二寸的“胆囊”穴，中都”穴有压痛者。
【药品名称】通用名称：经前安片  汉语拼音：Jingqian'anPian  经前安片【成  份】柴胡、枳壳、合欢皮、郁金、香附、青皮、路路通、橘核、当归、白芍、川芎、茯苓、大腹皮、甘草。
【性  状】本品为薄膜衣片，除去包衣显棕褐色；气芳香，味苦、微辛。
【功能主治】舒肝理气，活血通络。
用于妇女经前期紧张症、中医辨证属于肝郁气滞者，症见经前情绪激动，烦燥易怒，情绪低落，忧郁，乳房胀痛，胸胁胀痛，少腹痛或头痛，或有不同程度水肿，经量或多或少，色暗，舌质暗，脉弦。
【规  格】每片重0.37g（薄膜衣片）。
一次5片，一日2次。
每次月经来前14天开始服药，服至月经来潮即停药，连续服药3个月经周期为一个疗程。
【禁  忌】1、未排除妊娠者禁用。
2、对本品过敏者禁用。
【贮  藏】密闭，置阴凉干燥处。
【生产企业】东莞市亚洲制药有限公司2.1  经前期紧张症及中西医疗法经前期紧张症，又称经前期综合征，于经前7-14天出现症状，日渐加重，直至月经来后，症状逐渐消失，较重者可延续较久。
临床主要表现为经前期情绪激动，烦躁易怒，情绪低落，抑郁悲伤，乳房胀痛，胸胁胀痛，少腹痛或头痛，或有不同程度水肿，经量或多或少，色暗，舌质暗，脉弦等。
中医辩证主要属肝郁气滞，运用舒肝理气，活血通络法治疗，多可奏效。
据调查：约有50%的行经妇女患有此症，为常见病、多发病，对工作和生活均有较大的影响。
国外的一份调查材料表明：107名护校学生的发生率为80%；另有1000名各类妇女的发生率为95%；国内有报告2000例调查，发病率为42%。
20-30岁生育旺盛的妇女患此症者最多，20-30者发病率为38%，30-40岁者发病率为29%，40-50岁者发病率为33%。
中医症候类型的调查的实证（肝气逆，肝气郁）占87%，虚证仅占8%。
本病人群发病率高，严重影响经期妇女健康。
当前，西医治疗，由于对经前期紧张症发病的真正原因不甚清楚，故多采取对症治疗，心理或精神疗法，矫正盐及水失调等方法，疗效不佳。
中医药治疗具有优势，故总结我国历代治疗经验，积极开发治疗本病的新药具有重要价值。
与现有治疗经前期紧张症的中成药相比，经前安片具有针对症候治疗的特点，而西医多采用心理或精神疗法，矫正盐及水失调等方法，疗效不佳。
中医药治疗本症具有较明显优势。
国内近代有相关临床研究报道，均体现通过舒肝理气，活血通络来治疗经前期综合症为有效方法。
2.2经前安治法与方解肝气郁结，肝失疏泄，气滞血瘀，是经前期紧张症的主要病机特点，治疗当以舒肝理气，活血通络为主。
经前安片是根据中医药理论结合专家临床经验，经多年临床实践所创经验方基础上经现代药学研究而成。
它具有“舒肝理气，活血通络”之功能。
主要用于妇女经前期紧张症，由肝郁气滞所致经前情绪激动，烦躁易怒，情绪低落，忧郁，乳房胀痛，胸胁胀痛，少腹痛或头痛，或有不同程度水肿，经量或多或少，色暗，舌质暗，脉弦等。
2.3经前安药理作用由中国中医研究院广安门医院基础医学研究室对经前安片进行的药效学试验、活血化瘀作用实验，结果摘要如下：（一）主要药效学试验通过甩尾法试验、热板法试验、扭体法镇痛试验，表明经前安片具有显著提高镇痛能力的作用；通过睡眠法镇静试验，表明经前安片具有显著增强镇静能力的作用；通过利尿试验，表明经前安片具有提高排尿量的作用趋势，明显提高尿液中Na、K、Cl排放量，同时显著降低尿液PH值。
总结本项工作，经前安片具有如下特点：a．提高镇痛能力。
b．提高镇静能力。
c．提高排尿量和尿液中Na、K、Cl排放量，降低尿液PH值。
d．抑制雌性性器官发育，提示具有类雄性激素样作用。
e．量效关系明显。
另通过活血化瘀作用的实验发现：经前安片明显降低大鼠的血液粘度和血浆比粘度；明显降低大鼠的红细胞压积和红细胞沉降率；明显降低大鼠的血浆纤维蛋白原含量、红细胞聚集指数和血小板聚集率。
经前安片表现出明显的活血化瘀作用。
经前安片量效关系明显，具有阳性对照药相似的药效作用。
2.4知识产权保护等经前安片2011年获得国家发明专利证书。
经前安片2003年4月纳入国家火炬计划项目，2005年被评为广东省重点新产品。
隐蔽型或淡漠型甲状腺功能亢进的表现缺乏容易被识别的常见的症状和体征.隐蔽型甲状腺功能亢进(占60%~75%)要比淡漠型(占10%~15%)常见得多.虽然＞50%的甲亢病人年龄在40~60岁之间,仍有15%的病人超过65岁.甲亢不是老年人的常见病.在英国,65岁以上新住院的病人中,1%~2%发现有隐蔽型甲亢,其中40%没有甲状腺肿,＞50%没有眼征或心动过速.在较老年的甲亢病人中,弥漫性甲状腺肿,眼征,震颤及甲状腺杂音同时出现者只占20%.对老年人为何缺乏典型体征的一种解释是：代谢亢进把他们体内本来已减少了的生理储备迅速耗尽了.隐蔽型甲状腺功能亢进　临床表现以单个器官系统为主,最常见的是心脏的症状和体征.对洋地黄治疗反应差的心力衰竭,伴有心室率慢的心房纤维性颤动,其他持续或阵发性心律失常,心肥大及心悸均属常见.胃肠道受累时出现便秘,体重减轻兼有厌食,肝肿大.精神方面表现有精神错乱,精神运动迟缓,慢性抑郁症和明显"老年性"痴呆.骨质钙更新加快可从血清钙升高,骨痛,骨质疏松症以及频发骨折等情况反映出来.淡漠型甲状腺功能亢进　主要的临床表现是淡漠和无活动力,而不是通常的运动过度.同时可有心脏或其他器官系统的症状与体征.病人的容貌非常衰老枯萎,但通过治疗,皱纹迅速消失而又显得年轻起来.有人把他们描述为具有轻度慢性病的"特征性老年外貌".但当他们患急性病或处于应激状态时,他们将"平静地陷入昏迷状态,毫无动静,绝对松弛地死去".实验室检查通常在各个年龄段的成年人中是相同的,但是甲状功能正常的老年人中,甲状腺素水平降低10%~20%.用放射性碘治疗常可奏效,但是高达50%的病人需要在此以前和随后短期使用抑制甲状腺的药物
拼音：changweitiaoshenji组成黄芪、炒枣仁、当归、丹参、泽泻、茯神、元胡、陈皮、内金、砂仁（后下）、浮小麦、木香、狗脊、川芎、山药、远志、夜交藤、甘草、五味子、沉香等。
功效滋阴健脾、理气解郁、调和肠胃、温中养血、固肠。
主治用于胃肠功能性疾病，症见嗳气、呃逆、恶心、胃脘胀痛、食欲不振、烧心、泛酸、腹痛、腹胀、便秘或腹泻，功能性消化不良，胃肠神经官能症、肠易激综合征同时伴有失眠多梦、焦虑、头痛、抑郁、心慌乏力、注意力不集中、嗜睡、忧虑等。
水煎服，一日二次。
1：服药期间忌食辛辣刺激性食物及生、冷、硬不好消化食物。
2：服药温度在40度左右。
3：对病情复杂者应严格按照医嘱执行。
流行性腮腺炎，俗称“痄腮”、“流腮”，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，多见于4-15岁的儿童和青少年，亦可见于成人，好发于冬、春季，在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行，曾在我国多个地方发生大流行，成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一。
本病由腮腺炎病毒所引起，该病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。
除腮腺肿痛外，还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。
组成补骨脂、肉豆蔻、党参、黄芪、赤石脂、白术、炒山药、莲子肉、升麻、白及、柯子、附子、木香、五味子、甘草、香附等。
功效补脾固肾、涩肠止泻、养血通便。
主治腹痛、腹胀肠鸣、腹泻、脓血便、里急后重、嗳气、恶心、溃疡性结肠炎同时伴有消瘦、贫血、头晕、口苦口臭。
溃疡性结肠炎水煎服，一日二次。
服药期间忌服辛辣刺激性食物及粘滞性食物，服药温度应在40度左右。
传染源本病由腮腺炎病毒(mumpsvirus)所引起，腮腺炎病毒与副流感，麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，系核糖核酸(RNA)型，病毒直径为85～300nm，平均140nm，对物理和化学因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等均可于2～5min内将其灭活，暴露于紫外线下迅速死亡，在4℃时其活力可保持2个月，37℃时可保持24h，加热至55～60℃时经10～20min即失去活力，对低温有相当的抵抗力。
本病的主要传染源是流行性腮腺炎病人和感染了腮腺炎病毒但未发病的隐性感染者。
流行性腮腺炎病人和隐性感染者的唾液中有大量的腮腺炎病毒，腮腺炎病毒随病人和隐性感染者的唾液排出体外后，散播在空气中，吸进了含有腮腺炎病毒空气的人，如果抵抗腮腺炎病毒的能力不强，就有可能患流行性腮腺炎。
腮腺炎病毒一般于发病前6天至腮腺肿大后9天可从患者唾液中分离出来。
在腮腺肿大前1天和腮腺肿大后3天这段时间内传染性最强。
于病程早期，也可从血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒，本病毒很少变异，各毒株间的抗原性均接近。
[1-2]传播途径早期传播途径主要是患者喷嚏、咳嗽飞沫携带的病毒，通过呼吸道传播。
被带病毒的唾沫污染的食物、餐具、衣物亦可成为传染源。
孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产发生率也增加。
易感人群人群对本病普遍易感染，其易感性随年龄的增加而下降，多见于4-15岁的儿童和青少年。
病愈后可有获得持久免疫力。
大多数学者认为，腮腺炎病毒首先侵入口腔黏膜和鼻腔黏膜，在上皮组织中大量繁殖后进入血液循环(第1次病毒血症)，经血流累及腮腺及一些组织，并在其中繁殖，再次进入血液循环(第2次病毒血症)，并侵犯上次未波及的一些脏器。
病程早期时，从口腔、呼吸道分泌物、血、尿、乳汁、脑脊液及其他组织中，可分离到腮腺炎病毒。
也有研究者从胎盘和胎儿体内分离出本病毒。
根据本病患者在病程中可始终无腮腺肿胀，而脑膜脑炎、睾丸炎等可出现于腮腺肿胀之前等事实，也证明腮腺炎病毒首先侵入口鼻黏膜经血流累及各种器官组织的观点。
也有人认为病毒对腮腺有特殊亲和性，因此进入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺，在腺体内繁殖后再进入血液循环，形成病毒血症，累及其他组织。
各种腺组织如颌下腺、睾丸、卵巢、胰腺、胸腺、甲状腺等均有受侵的机会。
脑、脑膜、肝及心肌也可被累及，因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端，脑膜脑炎是病毒直接侵犯中枢神经系统的后果，自脑脊液中有可能分离出病原体，双侧视神经也见累及。
[3]腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变，腺体呈肿胀发红，有渗出物，出血性病灶和白细胞浸润，腮腺导管有卡他性炎症，导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润，管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞，腺上皮水肿、坏死，腺泡间血管有充血现象，腮腺四周显著水肿，附近淋巴结充血肿胀，唾液成分的改变不多，但分泌量则较正常减少。
由于腮腺导管的部分阻塞，使唾液的排出受到阻碍，故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加，唾液潴留而感胀痛，唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血液循环，导致血中淀粉酶增高，并从尿中排出。
胰腺和小肠浆液造酶腺也分泌淀粉酶，受累时也可影响血和尿中的淀粉酶含量。
本病病毒易侵犯成熟的睾丸，幼年患者很少发生睾丸炎，睾丸曲精管的上皮显著充血，有出血斑点及淋巴细胞浸润，在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物。
胰腺呈充血、水肿，胰岛有轻度退化及脂肪性坏死。
[4-5]①发病前2—3周有流行性腮腺炎接触史。
②初期可有发热、乏力、肌肉痰痛、食欲不振、头痛、呕吐、咽痛等症状，但多数患儿症状不重或不明显。
③起病1-2d腮腺肿胀，一般先见于一侧，1-2d后对侧肿胀。
腮腺肿胀以耳垂为中心．向周围蔓延，边缘不清楚，局部皮肤不红，表面灼热，有弹性感及触痛。
腮腺管口可见红肿。
患儿感到局部疼痛和感觉过敏，张口、咀嚼时更明显。
部分患儿有颌下腺、舌下腺肿胀。
同时伴中等度发热，少数高热。
腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常，整个病程约10～14天。
④血白细胞计数可正常，或稍降低，分类计数淋巴细胞相对增加。
血及尿中淀粉酶增高。
⑤不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现，也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。
[6]根据流行情况及接触史，以及腮腺肿大的特征，流腮诊断并不困难，如遇不典型的可疑病例，可按实验室检查方法进一步明确诊断。
[7]辅助检查1.血清和尿淀粉酶测定：90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。
淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
2.对于无腮腺肿痛或再发病例及不典型可疑病例的确诊有赖于血清学及病毒方法。
3.补体结合试验双份血清的效价4倍及其以上者可确诊，或一次血清效价达1:64者有诊断意义。
必要时可同时测定S抗体和V抗体。
S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时表示以往曾受过感染。
4.血凝抑制试验恢复期病人血清能抑制腮腺炎病毒对鸡的红细胞凝集作用，而早期血清的抑制作用较弱，如抑制效价递增4倍或以上即属阳性。
鉴别诊断1.急性化脓性腮腺炎多见于腹部外科大手术后、长期禁食及体质虚弱、长期卧床的老年患者，儿童少见。
急性化脓性腮腺炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌(包括肺炎链球菌)、G-杆菌(包括大肠杆菌)，革兰氏阴性菌通常见于住院病人。
其通常为单侧腮腺受累。
早期症状为患侧耳下突然发生剧烈疼痛，几小时后出现肿胀，波及颊部及下领角，局部皮肤发红发热，并呈硬结性浸润，触疼明显。
口内腮腺导管乳头显著红肿，病变早期无唾液或分泌物溢出，当腮腺内有脓肿形成时，轻挤腮腺腺体可见有脓液流出。
病人常有毒血症表现，体温升高、白细胞总数明显增加。
急性化脓性腮腺炎一旦发生，常预示病人病情严重，如不积极治疗，后果不良。
2.儿童复发性腮腺炎在5岁左右最常见，单侧或双侧受累。
腮腺反复肿胀，伴不适，仅有轻度水肿，皮肤可潮红，挤压单侧或双侧腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出。
间隔数周或数月发作一次不等，年龄越小间隔时间越短，越易复发。
随着年龄增长，发作次数减少，间隔时间延长，并有自愈倾向。
腮腺造影表现为腺体部呈斑点状，末梢导管呈点球状扩张。
核素检查摄取功能正常，排泄功能迟缓。
3.腮腺区急性淋巴结炎又称假性腮腺炎，是腮腺包膜下或腺实质内淋巴结的炎症。
发病缓慢，病情较轻，开始为局限性肿胀，以后逐渐扩展。
腮腺腺体无分泌障碍，导管口不流脓。
淋巴结脓肿破坏包膜后可侵入腺体，但一般比较局限。
4.嚼肌间隙感染多见于青壮年，多有牙痛史，特别是下领第三磨牙冠周炎。
患者张口受限，咀嚼困难，但腮腺分泌正常。
典型的嚼肌间隙感染常以下颌角稍上为肿胀中心，不难与之区别。
但在部分病人，感染咀嚼肌中部份纤维斜向后上扩散，以耳屏前区为中心肿胀，和急性化脓性腮腺炎的表现相似。
5.颌下腺炎以慢性多见，多见于成年人。
其主要发病原因为导管的阻塞和狭窄。
慢性颌下腺炎病史较长，从几个月至几年不等，其间可见轻重不同的急性炎症过程。
6.下颌下间隙感染  患者有牙痛史并可查及病灶牙，下颌下区肿胀呈硬性浸润，皮肤潮红并可出现凹陷性水肿。
下颌下腺导管分泌可能正常，无涎石阻塞症状。
7.下颌下淋巴结炎  反复肿大，但与进食无关，下颌下腺分泌正常。
下颌下淋巴结位置较表浅，易扪及，常有触痛。
1.对腮腺肿大、疼痛较明显、全身症状（如高热）明显者，建议通过静脉给予抗病毒药物、抗生素和维生素C，连续3-5天，症状明显好转后改为口服抗病毒药物3-5天。
通过10天左右系统治疗，绝大多数患儿都可痊愈，不会留下后遗症。
对于腮腺肿大非常严重的，另外可考虑用一些中药外敷，以促进消肿，但要注意皮肤保护，避免皮肤损伤。
需要提醒的是，仅仅通过外敷是不可能彻底治愈流腮，甚至会留下并发症，如复发性腮腺炎等。
对那些症状较轻的，可以通过口服抗病毒药物、抗生素和VC，7-10天左右，基本可治愈。
2.中医治疗  散风解表，清热解毒。
用板兰根60-90克水煎服或银翅散加大青叶15克水煎服；局部外涂可用紫金锭或青黛散用醋调，外涂局部，一日数次；或用薄公英、鸭拓草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷，可减轻局部胀痛。
必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。
3.并发症治疗（1）并发脑膜脑炎、睾丸炎、心肌炎时，可短期使用肾上腺皮质激素。
如氢化考的松，成人200-300mg/日，或强的松40-60mg/日，连续3-5天，儿童酌减。
并发心肌炎者给大量维生素C及心肌营养药物治疗。
（2）睾丸炎治疗:抗病毒治疗同时应用激素，睾丸局部冷敷、制动等对症处理，可给予硫酸镁湿敷肿大之阴囊。
成人患者在本病早期应用乙烯雌酚，每次1mg，一日三次，有减轻肿痛之效。
（3）脑膜脑炎治疗可按乙型脑炎疗法处理。
高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。
（4）胰腺炎治疗：禁饮食、输液、反复注射阿托品或山蓖若碱，早期应用皮质激素。
[8]流行性腮腺炎经过系统规范的治疗，一般预后良好。
1.流行性腮腺炎是可以预防的。
通常的措施如下：(1)流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应按时完成预防接种，1.5岁接种一针，6岁接种一针。
15岁以下儿童均可接种。
目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗。
(2)在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所；出门时，应戴口罩，尤其在公交车上；(3)一旦发现孩子患疑似流腮，有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治；(4)养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。
2.腮腺炎的传染性仅次于麻疹和水痘，常在幼儿人托、新生人学、新兵人伍时爆发流行。
中国的腮腺炎发病主要集中在4-15岁人群，占总病例数的80%以上，爆发占公共卫生事件的20%左右。
所以目前预防腮腺炎应以儿童和青少年为主。
3.预防中药验方：(1)贯众10克、板蓝根15克、干草5克、大青叶10克、银花10克。
用法:每日一剂，水煎分z次口服，连服3--5天.(2)银花15克、连翘10克、夏枯草15克、大青叶10克、干草5克。
用法：每日一剂，水煎分2次口服，连服3--5天。
(3)夏枯草15克、板蓝根15克。
(4)板蓝根30克、银花15克、贯众15克。
用法：每日一剂，水煎分z次口服，连服3一5天。
4.暴发区预防措施：在暴发地区进行疫苗应急接种是控制疫情蔓延的主要措施，应急接种可根据发病情况、接种率调查、人群抗体水平调查情况综合分析选择强化免疫或查漏补种。
加强对乡村医生的传染病疫情报告管理及防治知识培训工作，强化疫情报告意识，做到早报告、早隔离、早处理。
对病人要隔离至症状、体征消失或发病后10天，对接触者要进行医学观察，对集体儿童机构应留验3周，对疑似患者应立即暂时隔离。
加强大众健康教育工作，普及流行性腮腺炎防治知识。
[9-10]在流腮发病期间，患者需要多饮水、适度户外晒晒太阳、居室要定时通风换气、保持空气流通。
其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒，病情轻者或退热后可适当活动；要科学合理安排患儿的饮食，多吃些富含营养、易于消化的半流食或软食。
在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重肿痛。
症状明显好转后可以吃一些促进唾液分泌的食物，以促进腮腺功能的恢复。
1.心理护理体会：儿童患腮腺炎时，要耐心做好家属的工作，讲解疾病知识及转归，消除家属的顾虑，使其给患儿正面的心理支持。
掌握患儿的心理特征，以亲切和蔼的态度、娴熟的治疗技术，尽量减轻其身心痛苦，取得其信赖。
2.病情观察：密切观察病情，观察患儿有无出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁、惊厥、睾丸肿大及疼痛等，发现异常及时通知医生。
3.高热护理：腮腺炎为全身病毒性感染性疾病，常以发热起病，体温一般在39～40℃，伴有全身不适、厌食等症状。
严密监测体温变化，体温39℃以上可采用物理降温，如冰袋冷敷、乙醇擦浴、冰盐水灌肠，注意观察降温效果，必要时按医嘱应用退热药，效果不明显者，按医嘱少量、短时间应用地塞米松。
嘱患者卧床休息，出汗时及时更换被服，以防受凉。
4.口腔护理：注意口腔卫生，饭后及睡前用淡盐水或复方硼酸溶液漱口或刷牙，清除口腔及牙齿上的食物残渣，防止继发感染。
对于不会漱口的患儿，需做好口腔护理或多饮水。
5.并发脑膜脑炎的护理：观察患者有无头痛、呕吐、意识改变等脑炎前驱症状，并做好记录；保持病室内安静，空气流通，避免声光刺激。
伴有颅内压增高时，遵医嘱用甘露醇快速静脉滴注，静脉滴注时应避免药液渗于皮下组织，并按医嘱持续吸氧，1—2L/rain。
6.并发睾丸炎的护理：嘱患者绝对卧床休息，保持局部清洁，一般常用棉垫及丁字带将阴囊托起，避免牵涉痛。
患者疼痛剧烈时可局部间歇冷敷，但禁用冰敷，以免引起睾丸萎缩。
注意观察睾丸肿大消退情况、有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿等情况，有变化随时通知医生，及时处理。
7.并发胰腺炎的护理：轻度或亚临床型胰腺炎较常见。
常表现为发热、寒战、呕吐、上腹痛及压痛，血、尿淀粉酶及血清脂肪酶升高。
一旦发现，应予禁食、输液，保证水、电解质、热量的供给，必要时可胃肠减压。
腹痛缓解后从少量清淡流质开始，逐渐恢复饮食。
仰卧屈膝位、上腹部放置冰袋，解痉止痛。
观察呕吐物的性质和量，做好记录。
8.家庭护理：单纯性腮腺炎患者可在家隔离治疗护理，护理人员需指导患者家属做好隔离、用药、饮食、退热等护理，并学会观察病情，一旦出现严重症状，应立即就诊。
在流行期间应避免到人多的公共场所。
临床上除腮腺炎表现外，也可伴有其他器官的炎症或同时有多器官受累。
故应提高对这一多发病的观察与护理。
流行腮腺炎的并发症类型虽多，但并发症出现之前各有其临床特点，故应密切观察病情以求对并发症早发现、早治疗，降低并发症对机体的损害，并发症一旦发生，要针对不同症状进行护理，以减轻痛苦，缓解症状，缩短病程，争取早愈。
流行性腮腺炎实际上是全身性感染病毒经常累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状，甚至某些并发症不仅常见而且可不伴有腮腺肿大而单独出现。
1.脑膜脑炎：发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈强直，巴氏征、克氏征阳性，少数病例可有昏迷、惊厥。
脑脊液压力增高，细胞数增加，以淋巴细胞为主，蛋白轻度增加，氯化物、糖正常。
2.睾丸炎、副睾炎：发热，寒战，恶心，呕吐，头痛，局部有自发痛及压痛，阴囊肿胀，皮肤发红；3.卵巢炎：症状较轻，有腰部痰痛、下腹部触痛、月经失调等。
并发胰腺炎者：发热，恶心，呕吐，上腹痛，腹胀，腹泻或便秘，局部可触及肿大的胰腺，有压痛和肌紧张。
血清淀粉酶、脂肪酶均增高。
4.心肌炎：约4%～5%患者并发心肌炎，多见于病程5～10天，可与腮腺肿大同时或恢复期发生。
表现为面色苍白心率增快或减慢，心音低钝，心律不齐暂时性心脏扩大，收缩期杂音。
心电图可见窦性停搏房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置早搏等。
严重者可致死。
大多数仅有心电图改变(3～15%)而无明显临床症状偶有心包炎。
为了减少漏诊，建议对有胸闷、头晕、腹疼者，常规进行心电图、心肌酶、心肌钙蛋白检查以协助诊断。
5.耳聋：是腮腺炎病毒感染的一种严重并发症，其发生率在0.005%--4%。
耳聋多为单侧感音性耳聋。
有人曾从单侧性完全性耳聋患者的外淋巴液中分离到腮腺炎病毒，说明腮腺炎病毒感染和内耳损害之间有直接关系。
有患儿以往均无语言发育障碍，流腮发病前听力正常，也未用过耳毒性药物，患流腮后，耳聋。
因此说明耳聋与腮腺炎病毒感染有关。
虽经多种治疗，但听力均无改善，对这种并发症的严重性应引起警惕。
6.胰腺炎：以腹疼、呕吐、上腹压疼为特点，及时检查血和尿淀粉酶，腹部B超探查协助诊断。
有报道胰脂肪酶检查对胰腺炎诊断有特异性强、敏感性高，随病情好转而恢复正常。
7.肾炎：发病率低，症状轻。
并发肾炎者，早期尿中绝大多数可分离出腮腺炎病毒。
轻者，尿中有少量蛋白；重者，尿常规及临床表现与肾炎相仿，个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡，但大多数预后良好。
8.其他：乳腺炎(15岁以上女性患者)、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹急性滤泡性结膜炎等，均少见。
[11-12]流行性腮腺炎是儿童常见的呼吸道传染病。
接种疫苗是预防流行性腮腺炎最行之有效的办法。
一旦出现发热，咽痛，腮腺肿大等症状应立即就医。
该病大多预后良好。
四和汤
虾米酒——（产后缺乳）
利斯特菌病是由利斯特单胞菌引起的一种疾病，按照受感染的部位和患者年龄而有不同的症状。
利斯特菌存在于世界范围的环境中，在鸟类、蜘蛛、甲壳类动物和非人类哺乳动物的肠道中。
在人类，利斯特菌可以感染人体的任何一种器官，新生儿、70岁以上的人和免疫系统受抑或受损伤的人对利斯特菌最易感染。
感染好发于7～8月份。
利斯特菌病通常来自食入污染的乳制品或生的蔬菜。
成人最常见的利斯特菌病表现是脑膜炎即覆盖大脑和脊髓的膜（脑膜）的一种感染。
20%以上的病例可以形成脑脓肿。
脑膜炎引起发热和颈硬，如不治疗可发展为意识障碍、昏迷和死亡。
利斯特菌有时能感染双眼引起发红和疼痛，感染再扩散到淋巴结、血流和脑膜。
利斯特菌感染心瓣膜引起心力衰竭非常罕见。
医生可依据症状而怀疑利斯特菌病。
确定诊断可送组织或体液标本到实验室培养分离病原菌。
亦可采血进行利斯特菌抗体的检测。
青霉素一般能治愈利斯特菌病。
如心瓣膜受染，也可加用第二种抗生素如妥布霉素。
眼部感染可口服红霉素治疗。
biqiu
肾脏位于腰部脊柱两侧后腹膜间隙内，周围有较厚的脂肪垫，有一定的活动度。
再外有脊柱、助骨、腹内脏器及肌肉的保护，一般情况下不易受伤。
肾创伤多见于青壮年男性，这与职业及体力活动较多等因素有关。
随着现代化工业及交通的发展、发生率已居泌尿生殖系创伤的首位。
分类及致伤原因：可分为开放伤和闭合伤，前者多见于战时火器贯通伤  肾创伤或刀刃伤、平时则戳刺伤，多合并有胸腹脏器损伤；后者多见于平时，其致伤原因分为直接暴力和间接暴力。
直接暴力：后腰或上腹部受撞击或挤压可造成肾脏损伤，暴力来自后方或前方可使肋骨突然前移或肾脏突然后移、作用于肾脏而招致损伤。
多见于交通事故，土坡倒塌或从高处坠落腰腹部着力于硬物上，此为最常见的原因。
间接暴力：高处跌落，足部或臀部着地及急剧刹车所产生的减速性损伤，这种间接暴力可引起肾蒂的撕裂或肾盂输尿管交界处破裂。
腰部肌肉的强力收缩亦可造成肾挫伤，出现血尿。
已有病理改变的肾脏（先天性或后天性器质性疾患）受轻微外力作用亦可造成肾破裂，常被称为自发性肾破裂。
伤情类型按肾脏损伤程度，范围及部位不同可分为：挫伤：包膜完整，不累及集合系统，只限于肾实质内损伤或包膜下血肿。
血尿轻，X线腹部平片和尿路造影无异常发现，B超或CT检查可发现肾实质内血肿及其大小和部位。
裂伤：肾实质有一处或多处较深裂口。
裂口若与肾盂盏相通，血尿严重。
若伴有包膜破裂，血及尿外渗在肾周围形成血肿。
腹膜同时破裂者，血及尿可流入腹腔。
X线腹部平片可见肾影增大，密度不匀。
尿路造影常见造影剂外溢。
B超检查可见肾实质被血肿所分割。
此类伤势重者常导致休克。
粉碎伤：肾实质连同包膜破成数块，集合系统亦同时破裂，出血和尿外渗均较严重。
尿路造影伤肾不显影或显影迟缓，大量造影剂外溢。
肾动脉造影显示肾血管分枝不显影。
伤势重，若不积极抢救常导致死亡。
肾盂破裂：常伴有肾实质裂伤，单纯肾盂破裂甚少见，表现尿液外渗的体征。
肾蒂伤：如肾蒂血管完全断裂，大量出血常来不及抢救。
较小血管断裂有时可自行栓塞，动脉造影肾实质不显影。
因外力的强弱和肾实质损伤程度而异。
肾创伤1．休克：可由于创伤及（或）出血导致休克。
伴有合并伤尤当腹内实质脏器损伤时更易出现。
故治疗期间严密观测生命体征至为重要。
2．血尿：为肾创伤最常见、最重要的症状，以肉眼血尿为多见。
值得注意的是血尿的程度并不一定与创伤严重程度相一致。
因此临床上不能以尿中血量多少来判断伤势轻重。
血尿不重时，多在数日内消失，若伤后活动过早或并发感染，可出现继发出血。
3．局部肿块：血和尿外渗至肾周围组织，可在上腹部深处扪及肿块，应观测有无继续扩大。
若局部疼痛加重伴有高热，血白细胞增高，是肾周围感染的表现。
4．疼痛及肌紧张：伤部软组织损伤、肾实质损伤、肾包膜激惹均可引起腰部或上腹部疼痛。
血块阻塞输尿管亦可产生绞痛。
外渗的血和尿流入腹腔时可引起典型腹膜刺激症状。
疼痛部位可有肌紧张及压痛。
5．合并伤的症状：肾的开放性或闭合性损伤均可能合并胸、腹脏器及脊柱或远处组织损伤。
临床上常相互掩盖其症状和体征，诊查时应予注意，否则易引起漏诊误诊。
6．肾开放伤：根据伤道部位和方向及伤道漏尿推测有无肾创伤，但创口不一定有大量出血或漏尿，由于此类创伤均有合并伤，应早行手术探查。
严重肾损伤的诊断标准目前肾损伤分为轻度伤(挫伤)及小的裂伤，中度伤(裂伤)，重度伤(碎裂伤及肾蒂伤)三类。
按美国创伤外科协会的标准分为5级:Ⅰ级肾损伤或包膜下血肿无肾实质裂伤  肾创伤;Ⅱ级肾周围血肿局限在腹膜后间隙或皮质裂口1.0cm无尿外渗;Ⅳ级实质裂伤超过皮髓交界处并进入集合系统，肾段动脉和静脉损伤;Ⅴ级肾粉碎伤、肾蒂撕裂、肾动脉血栓形成。
这些分类及分级方法仅考虑到肾脏本身损伤情况而没有包括其他脏器损伤，而对于具体的肾损伤病人治疗上即应考虑肾脏的损伤程度，同时也必须考虑到全身伤情。
血尿是肾损伤的重要症状，但血尿程度与损伤程度并不一致，肾蒂血管伤血尿比较少见，膀胱腹膜外破裂血尿并不严重。
对临床已有肾损伤无血尿者也应特别重视，手术指征取决于肾损伤的程度，大多有肉眼血尿及镜下血尿，经B超检查、CT检查及膀胱注水试验检查确诊。
影像学检查对确定肾损伤程度和范围至关重要，多年来IVU做为诊断肾损伤的重要方法之一，诊断正确率达80%左右，但是缺点为假阳性率高，特别是轻度损伤者，严重者伤侧肾不显影，必须采用大剂量IVU。
B超对组织分辨率较强，对观察损伤肾的形态，了解腹膜后的病变较为理想。
CT对肾损伤程度判断准确，而且可确定尿外渗及血肿范围，先是无活动的肾组织，并可了解对侧肾脏、肝、脾及大血管的情况，所以是诊断肾损伤的重要手段，对肾损伤的定性诊断和分类准确率为100%，明显优于IVU和B超检查。
（1）尿液：血尿为重要依据，故尿液检查极为重要，如不能自行排尿，  肾创伤应行导尿检查。
（2）X线检查：腹部平片：肾挫伤一般无异常发现。
肾裂伤可见肾影增大或模糊，腰大肌影消失，脊柱凸向健侧，或可见有骨折等。
如为枪弹伤则可见有金属异物。
排泄性尿路造影：应在伤情允许下进行。
一般须用双倍或大剂量造影剂获得理想的结果。
此法不但能了解伤肾情况也可检查对侧肾脏的存在和功能。
肾挫伤时，肾盂肾盏显示正常，肾盏可因包膜下血肿而轻度移位。
肾裂伤时可见部分肾盏显影迟缓，造影剂外溢处即为肾实质裂伤部位。
粉碎伤时肾盂肾盏多不显影或有多处造影剂外溢。
肾动脉造影：不作为一项常规性检查，仅在肾盂造影失败不能明确诊断时才进行，尤对血管损伤诊断具有重要意义。
逆行肾盂造影：此法对集合系统创伤有诊断价值，作为一种补充检查。
由于易遭致感染及有一定痛苦，临床上已很少采有。
（3）核素肾扫描：挫伤时扫描图上显示正常。
裂伤可见肾外形不光整。
血肿处呈放射性冷区。
可作为一项补充检查。
（4）B型超声和CT检查：均可查出肾实质情况和血肿的部位、范围。
（一）闭合伤的治疗原则：1．肾挫伤和表浅裂伤：一般采用非手术疗法。
（1）绝对卧床休息，至少14天。
肾创伤（2）必要时输液或输血。
（3）止痛及止血药物。
（4）抗生素以预防感染。
（5）密切观察病情变化，生命体征、血红蛋白、红细胞压积、尿中血量及腹部包块大小的改变。
2．较重的肾裂伤或粉碎伤及集合系统断裂有大量尿外渗时，应采取手术治疗。
（二）开放伤的处理：在伤员一般情况好转后，采用手术治疗，探查肾及其它脏器创伤，给以适当的治疗。
术后伤处引流。
（三）手术方法：探查闭合性肾创伤宜采取腹部切口，以便能探查腹内脏器有无合并伤，并能探查对侧肾脏情况。
在探查伤肾前，应先阻断肾血流以减少出血量，也可降低肾切除率。
（四）肾动脉栓塞术：选择性肾动脉栓塞术近年逐步应用于肾外伤性出血，尤其对孤肾损伤不宜手术治疗的病例，且有保全残留肾脏功能的功效。
需鉴别属于哪种类型：挫伤：包膜完整，不累及集合系统，只限于肾实质内损伤或包膜下血肿。
较小血管断裂有时可自行栓塞，动脉造影肾实质不显影肾创伤后，早期并发症有继发性出血，肾及肾周围感染和尿瘘形成，晚期并发症有肾积水，肾盂肾炎、高血压、肾结石、尿性囊肿，肾动静脉瘘及无功能肾等。
肾的开放性或闭合性损伤均可能合并胸、腹脏器及脊柱或远处组织损伤。
日光霉素（nikkomycin）是一种高效杀虫的两性水溶性核苷类抗生素，其产生菌为StreptomycestendacTu901,来自日本日光土壤。
该菌产生多组分杀虫杀菌抗生素，其中组分C和CX只对昆虫有杀灭效力。
实邪，病因病理学名词。
每10丸重14克一次2丸，一日3次。
1.服药期间忌食生冷、辛辣油腻之物。
2.感冒发热者慎用。
3.服药三天症状未改善，或症状加重，或出现新的症状者，应立即停药并去医院就诊。
4.有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎便脓血等慢性病史者，患泄泻后应在医师指导下使用。
5.小儿用法用量，请咨询医师或药师。
清胃热，制酸，止咳。
用于慢性胃炎，“培根木布”，胃痛，呕吐酸水，胸痛，咳嗽，音哑，胃部壅寒，呼吸不畅。
作者:洪黛玲张玉兰ISBN:9787811164268,7811164264出版社:北京大学医学出版社出版日期:2008-6-1定价:￥28.50  封面[1][2]本书为全国医学高等专科学校教材《儿科护理学》(第2版)的配套教材，此套书（第1版）受到广大师生的欢迎，此次第2版在第1版的基础上，本着与时俱进的精神，保留第1版较好的内容和模式，配合医学的发展和临床的需要，增加和更新了一些新的内容。
每章新增学习目标，供教师、学生和自学者参考。
使用时也可根据具体情况灵活安排。
内容提要指出重点内容，每章围绕重点内容附有强化练习题及答案，便于学生进一步理解和掌握所学内容。
强化练习题的题型符合目前流行的考试题型，所以也可作为各级护理人员在职自学和备考的参考书。
第一章绪论学习目标内容提要强化练习题参考答案第二章儿科基础知识学习目标内容提要强化练习题参考答案第三章儿科医疗机构及管理的特点学习目标内容提要强化练习题参考答案第四章儿童健康评估学习目标内容提要强化练习题参考答案第五章住院儿童护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第六章营养性疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第七章新生儿及新生儿疾病的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第八章消化系统疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第九章呼吸系统疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十章循环系统疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十一章泌尿系统疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十二章血液系统疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十三章小儿神经系统疾病的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十四章风湿性疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十五章内分泌疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十六章遗传性疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十七章感染性疾病患儿的护理学习目标内容提要强化练习题参考答案第十八章小儿急救和重症监护学习目标内容提要强化练习题参考答案
三棱煎
赤羽病（Akabanedisease）又名阿卡斑病，是由赤羽病病毒（Akabanedisease，简称ADV）引起牛羊的一种多型性传染病，以流产、早产、死胎、胎儿畸形、木乃伊胎、新生胎儿发生关节弯曲和积水性无脑综合症（简称AH综合症）为特征。
赤羽病病毒为嗜神经性病毒，可引起多种动物感染，一般不表现体温反应和临床病状。
可通过多种病原检查或血清检查对该病进行诊断，最后词条对该病的可靠预防进行了介绍，目前还未有有效的治疗手段。
赤羽病病毒恪地布尼病毒科，布尼病毒属，辛波病毒群。
病毒表面的糖蛋白突起不明显。
不耐热，对乙醚、氯仿、酸（PH3）敏感。
不能过过50nm滤膜。
病毒含有负链单股RNA，并含有3个核衣壳。
核衣壳由大量的核衣壳蛋白和少量的大蛋白分别包裹大、中、小3种RNA而成。
分子量300-400×106，沉淀系数350-475S，密度（CsCl）1.2g/mLd。
在高浓度Nacl和pH6.1条件下，可凝集鸽、鸭和鹅的红细胞，但不能凝集人、羊、牛、豚鼠及1日龄的雏鸡的红细胞。
本病毒为嗜神经性病毒，乳鼠对该病毒易感性最高，接种后出现神经病变。
在迄今分离到赤心病病毒株中，尚未发现有不同血清型的存在。
本病可引起多种动物感染，除耕牛、乳牛和肉牛易感外，日本、澳大利亚等国还从马、羊、猪、驼和猴等动物体内分离出ADV。
因为本病主要通过吸血昆虫传播，故有明显的季节性和地区性。
尽管本病的发生具有季节性和地区性，但同一头母牛连续两年产异常胎儿的几乎没有。
在同一地区连续两年发生的极少，即使发生头数也很少。
1.临床症状。
动物感染后，一般不表现体温反应和临床病状。
孕牛偶尔可见由羊水过多而引起腹部膨大。
特征性表现是妊娠牛异常分娩，多发生于怀孕7个月以上或接近妊娠期满的牛。
感染初期胎龄越大的胎儿早产发生的越多。
中期因体形异常如胎儿关节、脊柱弯曲等而发生难产。
即使顺产，新生犊也不能站立。
后期多产出无生活能力的犊牛或瞎眼的犊牛。
绵羊在怀孕1-2个月内感染本病毒后，可产生畸形羊羔，如关节弯曲、脊柱S状弯曲等。
2.病理变化。
因被感染动物一般不表现临床症状，所以亦无明病理变化。
病理组织学变化以流行初期胎儿的非化脓性脑脊髓炎特征，可见脑血管周围淋巴样细胞聚集，神经细胞变性以及出现多数神经胶质细胞聚集的嗜神经现象。
流行中期的异常胎儿表现为脊髓复角神经细胞显著变性、消失；肌纤维变性、变细、体积缩小或断裂、纤维间质增宽变疏，间质脂肪组织增生并见出血和水肿，此种变化称为萎缩性肌肉发育不良。
流行后期的异常胎儿可见中枢神经系统出现囊腔及血管壁增存，尤其脑室积水表现突出。
由于各种理化因素，如寒冷、长途运输、饲喂不当及许多疾病，如布氏杆菌病、李氏杆菌病、支原体、细小病毒病、牛传染性鼻气管炎病、蓝舌病、牛病毒性腹泻-粘膜病、症状及病理变化等以上特下来进行初步诊断，必要时进行实验室诊断。
病原检查（1）直接镜检：取病畜的血、肺、肝和脾及胎儿、胎盘和脑组织等制成超薄切片负染，在电镜下发现病毒并观察其形态特征，病毒颗粒呈球形，其直径为90-1000nm，有囊膜。
（2）分离病毒：分离病毒是最好的确诊方法，通常从流产的胎儿和死胎中分离病毒。
将胎儿的各处中病料，特别是脑、脑室液、脊髓、肌肉、胎盘及肺、肝、脾等混合病料接种于乳鼠脑内或Hmlu-1、Vero和HK-21等细胞，一般都易得到病毒。
另外，也可将病料接种于7-9日龄鸡胚卵黄囊，如果有病毒存在，则能致使鸡胚发生积水头症、大脑缺损、发育不全和关节弯曲等异常胎儿体态。
此时，可从鸡胚中分离到病毒。
血清学诊断（1）中和试验：未哺初乳的初畜、胎儿血清和康复动物的血清中存在能中和本病毒的抗体。
中和试验可在小鼠或鸡胚中进行，将已知的本病毒与可疑为本病的动物血清混合，脑内接种1-2日龄小鼠或卵黄囊内接种7-9日龄鸡胚。
中和试验也可在Hmlu-1、Vero和BHK-21细胞上进行。
（2）琼脂凝胶扩散沉淀（AGDP）试验：对于野外大量的血清样品进行ADV抗体检测是一种快速的检测方法。
ADV的AGDP抗原能够检出Aino、Tinaroo和Peaton病毒抗体，该方法的敏感生不如中和试验，并且检测的抗体有抗其它辛波群病毒的抗体。
（3）补体结合反应：主要用于辛波病毒群之间关系比较，而且是用于布尼亚病毒群血清学亚群的主要试验。
可用常规的补体结合试验来检测病毒的特异补体结合抗体。
（4）血凝抑制试验：由于本病毒能够凝集鸽、鸭、鹅的红细胞，而这种凝集反应可被被感染的动物血清抑制，所以我们可用怀疑为感染本病的动物血清进行血凝抑制试验。
试验可按常规的试验方法进行。
由于本病主要由吸血昆虫引起，因此，消灭畜舍内的蚊子、库蠓等吸血昆虫对本病有一定预防效果。
最可靠的预防方法是：在流行期之前对妊娠家畜及预定配种的家畜进行赤羽病疫苗接种，可得到充分的免疫力。
目前所用疫苗有灭活苗和活苗两种，活苗为30℃下，在HmLU-1细胞上致弱的弱毒疫苗。
Kurogi等（1977）将OBE1株赤羽病病毒接种HmLU-1细胞，吸附90min后加入维持液，继续培养，当其出现明显细胞病变时，收集细胞培养液，3000r/min离心10min后，取上清液应用或置于8℃低温保存备用。
制苗时加入0.1%福儿马林，感作24h，使其完全灭活。
最后加入氢氧化铝胶作为佐剂。
给牛注射两次，间隔4周每次3mL，具有良好的保护作用。
犊牛和妊娠羊在如上接种以后，用强毒进行攻击，不发生病毒血症和胎儿感染。
现在对该病尚无有效的治疗方法。
白芷2钱5分，升麻2钱5分，葛根8分，苍术（米泔炒）8分，炙草1钱5分，当归1钱5分，草豆蔻4分，柴胡4分，黄柏（炒）4分，藁本4分，羌活4分，蔓荆子3分，白僵蚕3分，麻黄（去节）7分。
手足阳明经气虚风热，面目麻木，或牙关紧急，眼目瞤动。
气瘿是以颈前漫肿，边缘不清，皮色如常，按之柔软，可随喜怒而消长为主要表现的甲状腺肿大性疾病。
俗称“大脖子”病。
《诸病源候论》云：“气瘿之状，颈下皮宽，内结突起，腿腿然亦渐大，气结所致也。
”本病多流行于缺碘的高原山区，如云贵高原及陕西、山西、宁夏等地；但平原地带亦有散发。
相当于西医的单纯性甲状腺肿。
《诸病源候论》云：“瘿者，由忧患气结所生，亦曰饮沙水，沙随气人于脉，搏颈下而成之。
”本病的病因与居住地区水质过偏和情志内伤关系最为密切，可归纳为三点：一、肝郁气滞忧恚气结，情志抑郁，肝失调达，肝郁气滞，横逆犯脾，脾失健运，痰浊内生，痰气互结，循经上行，结于喉结之处而成。
二、水土因素居住高山地区，久饮沙水，入于脉中，搏结颈下而成。
三、肾气亏损妇女经期、眙前产后、绝经期，肾气受损，正气不足，外邪乘虚侵入，亦能引起本病。
西医学认为，单纯性甲状腺肿的病因有3类：①甲状腺素原料（碘）的缺乏；②甲状腺素需要量的增高；③甲状腺素合成和分泌的障碍。
而碘的缺乏是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。
好发于青年，女多于男，尤以怀孕期及哺乳期的妇女多见，在流行地区常见于学龄儿童。
气瘿从颈块的形态上可分为弥漫性和结节性两种。
弥漫性肿大者颈部两侧呈弥漫性肿大，但仍显示正常甲状腺形状。
结节性肿大常一侧较显著，囊肿样变结节若并发囊内出血，结节可在短期增大。
一般来说，弥漫性肿大者肿势逐渐增大，边缘不清，无疼痛感，皮色如常，按之柔软，有的肿胀过大而呈下垂，感觉局部沉重。
结节性肿大者，结节常为多个，表现凹凸不平，随吞咽上下移动。
若肿块进一步发展可成巨大甲状腺肿，并压迫气管、食道、血管、神经，产生一系列压迫症状：气管受压，发生呼吸困难；压迫食道，引起吞咽不适；压迫颈深静脉，面部呈青紫色浮肿和颈、胸有浅静脉曲张；压迫喉返神经，出现声音嘶哑。
结节性甲状腺肿可继发甲状腺功能亢进，也可发生恶变。
一、肉瘿甲状腺肿多呈球状，边界清楚，质地柔韧。
二、瘿痈有急性发病史，甲状腺增大变硬，有压痛，常伴发热、吞咽疼痛等全身症状。
内治法（一）肝郁气滞颈粗瘿肿，边缘不清，皮色如常，质软不痛，随吞咽而上下移动；瘿肿过大时有沉重感，或伴有呼吸困难，咽下不适，声音嘶哑；舌淡红，苔薄，脉弦。
辨证分析：情志不畅，肝郁气滞，肝失调达，脾失健运，水湿停留，聚而为痰，痰气互凝，结于颈靥，故颈粗瘿肿；气本无形，怒则气长，喜则气消，故肿胀呈弥漫性而边界不清；痰为阴邪，气虽结而未化火，故皮色如常；症属痰气互结，无明显血瘀之证，故质软不痛；舌淡红、苔薄、脉弦为肝郁气滞之象。
治法：疏肝理气，解郁消肿。
方药：四海舒郁丸加减。
（二）肝郁肾虚颈粗瘿肿，皮宽质软；伴神情呆滞，倦怠畏寒，肢冷，性欲下降；舌淡，脉沉细。
辨证分析：肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，痰气互结，循经上行，结于喉部，故颈粗瘿肿；气本无形，故皮宽；无血瘀之证，故不痛；久病耗伤正气，肾气受损，故倦怠畏寒，肢冷，性欲下降；舌淡、脉沉细为正气不足、肾气亏虚之象。
治法：疏肝补肾，调摄冲任。
方药：四海舒郁丸合右归饮加减。
其他疗法手术治疗瘿肿巨大而伴明显压迫症状者，可作甲状腺大部切除术。
但发于青春期者（青春期单纯性弥漫性甲状腺肿）不宜手术治疗。
1．在流行地区内，除改善饮水外，主要以食用碘化食盐做集体性预防，通常每公斤食盐加碘化钠或碘化钾5—101mg，服用直至青春期过后。
2．经常食用海带或其他海产植物菜。
3．保持心情舒畅，勿郁怒动气。
气瘿相当于西医的单纯性甲状腺肿。
其特点是颈前漫肿，边缘不清，皮色如常，按之柔软，可随喜怒面消长，好发于青年女性，尤以；怀孕期及哺乳期的妇女多见。
本病发生与缺碘关系密切。
应与肉瘿、瘿痈相鉴别。
肝郁气滞证，治宜疏肝理气、解郁消肿，方用四海舒郁丸加减；肝郁肾虚证，治宜疏肝补肾、调摄冲任，方用四海舒郁丸合右归饮加减。
瘿肿过大出现压迫症状和结节性甲状腺肿者，以手术治疗为宜。
老张家骨质增生，又称骨刺。
以前人们一直把“骨刺”当作是风湿骨痛的症状，从而忽略了骨质增生，治疗效果也不理想。
而随着现代医学技术的不断提高，人们通过X线摄片便能清晰地辨认骨质增生的部位和增生的程度。
如今，通过走中西医结合的道路，中医对“骨刺”的认识也有了一个飞跃。
临床证明，长期服用中药治疗骨质增生的效果是比较显著的。
患者可用威灵仙30克、鹿衔草30克、金毛狗脊45克、去皮鸡胸肉250克煲汤饮用。
先将上述药品放入瓦罐内，加10碗水煎至3碗，去滓渣后喝汤。
3碗药汁要暖饮，分早中晚3次，10天为1疗程。
不过，为了提高中药的疗效，在治疗时还应根据疾病的阶段和患者的体质认真辨证才行。
中医认为，骨质增生的早期多为瘀邪交结、凝而不散，治疗应化瘀驱邪、舒筋通络。
可服中药桃仁10克、红花5克、当归15克、生地黄15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、威灵仙15克、地龙10克、土鳖虫5克、乌梢蛇10克、生甘草5克，水煎服，每日1剂。
另用蝎子、蜈蚣各5克研末，每晚服2克。
连服1月，病情会明显好转。
巩固疗效可服六味地黄丸，每日2次，每次10克，连服3个月。
如果病人已是骨质增生的后期，则多系肝肾不足、虚中夹实。
不足者有阴虚、阳虚之分，夹实者有瘀结、湿热之别，病情比较复杂。
阴虚者表现为口燥便坚，形瘦眩晕；阳虚者肢体畏寒，小便清长，阳痿滑泄；湿热者多有关节肿胀，关节内有积液，按之波动，屈伸不利。
治疗以补肾软坚为主，可用下列中药：熟地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹参30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威灵仙15克、生甘草5克。
阴虚者加知母10克，龟板、鳖甲各12克；阳虚者加干姜10克、附片15克；瘀结者加桃仁10克、红花5克；湿热者加苍术10克、黄柏10克。
值得一提的是，在治疗骨质增生时，有许多中医师都喜欢使用马钱子或马钱子制剂。
临床证明，马钱子及其制剂对骨质增生的确有很好的疗效。
但是，马钱子辛热有毒，服后有头晕和周身热感，应严格掌握其用量和禁忌。
患者不可急于求成而擅自使用。
液遗停，固肾，涩精，用于遗精，精浊遗尿，尿频。
【药品名称】液遗停(下消停)【成份】莲子，山药(麸炒)，制何首乌、地骨皮、龙骨（锻），金樱子，远志(甘草制))、茯苓、芡实、莲须、菟丝子，酸枣仁、调子(煨)，泽泻(炒)。
【性状】本品为褐色的水蜜丸；味苦、涩、微甜。
【功能主治】固肾，涩精，用于遗精，精浊遗尿，尿频。
【用法用量】口服，一次6-9g一日2次。
【包装规格】6g/袋×4袋/小盒×2小盒/中盒，每件150中盒【批准文号】国药准字Z22020487
扶老强中丸用于久服温暖五脏，大建脾胃，充实肌体，养真气，通和血脉，能逐宿食，除痰饮，散积滞，消胀满，破症结，化水谷，补中壮气，令人喜食。
吴茱萸（拣净，炒）4两，干姜（炮）4两，大麦糵（炒）10两，神曲（锉，炒）20两（一方有陈皮2两，青皮2两）。
久服温暖五脏，大建脾胃，充实肌体，养真气，通和血脉，能逐宿食，除痰饮，散积滞，消胀满，破症结，化水谷，补中壮气，令人喜食。
每服40-50丸，米饮送下，熟水亦得，不拘时候。
常服只用面糊为丸。
锁喉毒是因耳前听会穴处肿如瘰疬攻及咽喉不能食饮之病证见《增删喉科心法》又名锁喉痈本病多由心与小肠积热复感风寒凝结而成《医宗金鉴·外科心法要诀》：“此证由心与小肠积热外感风寒凝结而成初生耳前听会穴形如瘰疬渐攻咽喉肿塞疼痛妨碍饮食证须速治”治宜清心解毒可选用牛黄清心丸加减治疗。
锁喉毒是由心与小肠积热，又复外感风寒，凝结而成。
其症状先是耳前部结核肿痛，逐渐影响到咽喉，肿塞疼痛，妨碍饮食。
1、锁喉毒外肿内闭，痰鸣气促，险症也。
羚羊蒌仁牛蒡子橘红元参射干片桑皮僵蚕连翘竹油2、锁喉毒外肿已退，痰鸣亦减。
照前方去连翘，加桔梗、丹皮。
3、锁喉毒渐能哺乳，哭声不出，喉外尚肿。
牛蒡子蒌仁杏仁桑皮贝母橘红苏子僵蚕竹油牛黄清心丸九转胆星(一两)雄黄黄连末(各二钱)茯神元参天竺黄五倍子(末)荆芥防风桔梗犀角末当归(各一钱)冰片麝香珍珠(豆腐煮，各五分)京牛黄轻粉(各三分)各研极细，共和一处，再研匀，甘草熬膏和丸，如龙眼大，朱砂为衣，日中晒干，收入瓷瓶内，将瓶口堵严，勿令出气。
临服时一丸，薄荷汤磨服。
方歌牛黄清心锁喉毒，茯轻冰麝参雄竺，珍倍荆防桔胆星，犀角归连热退速。
击出性骨折又称眶底爆折。
早在1889年，Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-outfracture）。
疾病别名：眶底爆折  眼眶击出性骨折所属部位：头，眼就诊科室：骨科,眼科,五官科症状体征：视力障碍眼球内陷眼痛眼球运动障碍　据Crumley（1977）324例致伤原因统计，车祸占65%，拳击16%，钝器伤11%，跌伤6%，其他伤2%。
眶内压骤增学说眼前部受到钝器撞击，眶内组织向眶尖部挤压，眼内压急剧上升，压力传至眶壁  眼眶击出性骨折，致眶壁薄弱处发生骨折，可使眶内软组织如眶周围脂肪、下直肌和下斜肌疝上颌窦内，并被嵌顿。
Cramer等（1965）根据外伤的轻重，将眶底骨折的伤情分为以下5种：⒈线型无骨折片移位。
⒉天窗型移位的骨片常在内侧部保持连接，另一端突入上颌窦内，呈天窗状。
⒊嵌板型肌折成为多数碎片，致眶底下坠如吊床状。
⒋凿开型骨折片落入上颌窦内。
⒌眶底全部脱离。
眶壁屈曲学说1974年Fujino通过眼眶部力学模型实验提出此种学说，认为眶内压骤增不能立刻引起眶底骨折。
作用于眶缘外力先使整个眶壁发生一过性变形屈曲，尔后造成骨折。
影象诊断和眶内壁型骨折支持此种学说。
作者认为，此学说实为眶内压骤增学说的延续，可以合二而一。
眼底从内向外是向下倾斜，故眶底最低处位于其前外部3mm的凹陷中。
在眶各  眼眶击出性骨折壁的前后径中此处最短，平均为47mm。
眶底大部由上颌骨眶板和颧骨眶面组成，约占眶底内外各半。
此外尚有一小部分为腭骨眶突。
在上颌骨眶板与颧骨眶极之间为眶下沟，向后与眶下裂相联，向前构成眶下管，其外孔位于眶下缘下方约4mm处，有眶下神经和眶下动脉通过，故眶底骨折常发生颊部麻木。
眶下沟接近眶下裂内侧1～3mm处骨壁最薄，为发生骨折的常见之处。
眼下直肌接近眶底，但至眶底前部则由眼下斜肌及眶内脂肪秘隔开，供给下直肌的神经由该肌中后1/3交界处进入其上部，故在多数眶底骨折病例中不易损伤下直肌神经，而只有下斜肌和下直肌受累。
眶内侧壁的筛骨纸样板最薄，为0.2～0.4mm，故眶底骨折常伴有眶内侧壁骨折。
局部症状眼睑肿胀，皮下瘀血，结膜下出血，皮下气肿及眶内气肿。
⒉复视为眼下直肌嵌顿于骨折缝隙所致。
两眼向上看时出现此症，常于急性反应消退后出现。
眼球向下移位也是引起复视的原因之一。
⒊眼球下移为眶内软组织坠入上颌窦内所致，用一线在眼前水平拉直，可看出伤侧瞳孔较健侧为低。
眼球陷没早期因眶内水肿、出血，仅呈眼球突出，伤后数日反应消退方出现眼球陷没。
主  眼眶击出性骨折要因为眶腔增大和眶内脂肪疝入上颌窦所致，同时与眶内脂肪感染坏死、球后粘连以及眼外肌瘢痕缩短等晚期病变，也有重要关系。
⒌眼球运动受限常为眼球垂直轴运动受限，发生机理尚无定论。
眶内压骤增学说认为是下直肌嵌顿于骨折部位所致。
Koonreef（1982）根据解剖学研究认为，眼球运动障碍是因眼外肌周围结缔组织出血、肿胀，导致神经功能障碍而引起。
Hammerschlag（1982）通过CT扫描分析发现，下直肌运动受限是因眶内容物脱出牵引肌肉使之扭曲而引起。
⒍眶下神经分布区麻木为眶下神经损伤所致。
麻木范围为下睑、颊部、处翼和上唇。
此症也发生于眶下缘骨折，并非击出性骨折所特有。
约有半数患者麻木可在一年内消退。
视力障碍发生率为20%～30%，原因有下列6种，须及时检查，作出诊断，抢球视力：⑴.角膜外伤，晚期可引起角膜白斑。
⑵.虹膜破裂脱离，虹膜瘫痪，瞳孔散大、固定，晚期可引起青光眼。
⑶.晶体脱位或半脱位，晚期可引起白内障。
⑷.视网膜病变。
⑸.视神经管骨折，视神经萎缩。
⑹.眼球穿透伤，此伤为早期眶底修复的禁忌症，故应仔细检查，作出诊断，并予及时处理。
Converse等（1967）分类法⒈眶底骨折①单纯性眶底骨折，眶缘无损伤。
②复杂性眶底骨折，有眶缘  眼眶击出性骨折和面部骨折。
⒉眼眶多形性骨折①线形骨折，涉及上颌骨和颧骨。
②眶底粉碎性骨折，伴有面中部骨折。
③颧骨骨折，额颧缝分离，眶底颧部向下移位。
Crumley等（1977）分类法⒈单纯眶底骨折。
⒉眶缘及眶底骨折。
⒊颧骨鼎足形骨折。
⒋中央部复合骨折（LeFort二型骨折）。
⒈检查眼球上转运动，若患侧眼球不能向上转动，即可确定诊断。
⒉眶缘触诊，有无阶梯状变形和移位。
⒊眶下神经分布区麻木，有参考价值。
⒋下直肌牵引试验结膜囊内表面麻醉，用眼科有齿钳从巩膜挟住下直肌肌腱，使眼球转动，如已被嵌顿，则眼球向上运动受限，可与健侧比较。
⒌X线片有重要诊断价值，摄鼻颏位、鼻额位及侧位片，可发现下列病变：①上颌窦顶部有不正常的软组织影。
②可见眶内组织脱入上颌窦顶部，呈悬滴吊床样阴影。
③有时可见血液和眶底骨片突入上颌窦中。
④眶底骨质缺损。
⒍眶部CT扫描轴位及冠状面CT扫描能清晰地显示骨折状态和眶内容物脱出程度，也可显示面部其他骨折，能为患者的伤情进行综合评价。
睫毛下切口进路关于早期施行手术治疗，过去曾有争议，现已逐渐统一认识，即发现眼球陷没、复视和下直肌嵌顿，X线片显示眶下坠破坏，应暂观察1周，待眶部肿胀消退后再行手术，松解已嵌顿的下直肌，回纳脱入上颌窦内的眶内软组织，并行眶底骨折复位。
若观察超过3周，则伤处发生骨性愈合，手术困难。
反之，凡单纯性眶底骨折无眼球陷没和复视者，可继续观察两周。
如无上述症状，可行保守治疗。
总之，对于手术治疗者，手术越早效果越佳。
在局麻下，于下睑睫毛下沿皮肤自然皱纹做横切口，分离眼轮匝肌至眶缘，在皮肤切口中部，缝一丝线将皮瓣向下牵引，显著眶下缘，横行切开骨膜，自眶底骨膜外进行广泛分离，探查眶底骨板，找到骨折处，松解被嵌顿的下直肌和其他眶内组织，将其拉入眶内，根据眶下壁骨缺损的大小与形状，取自体髂骨，削成瓦片形，盖于骨缺损处，进行眶底修复，手术操作须严格无菌。
下穹窿切口进路在下穹窿行浸润麻醉，局麻药液中加少量肾上腺素以减少出血。
沿下穹窿做切口，向内、  眼眶击出性骨折外眦延伸，剥离内、下、外三个眶壁的骨膜。
探查眶底骨质缺损，松解嵌顿的下直肌，并将其和眶内软组织一同回纳眶内。
根据具体情况行眶底修复术。
此进行可将眶底充分暴露，便于操作，并避免了面部瘢痕。
上颌窦进路麻醉和切口与上颌窦根治术相同。
凿开上颌窦前壁，吸出窦内血块，向上颌窦顶部探查，先在下直肌的嵌顿处绕缝一线，作为牵引协助剥离之用，然后将游离的下直肌向上推入眶内，尽可能使骨折片复回复位。
凿开上颌窦内侧壁对孔，由此填入碘仿纱条，作为支持和固定之用。
填塞物应维持10～15日。