ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
[3]并发感染时外周血象白细胞计数和中性粒细胞显著增高，发生低氧血症时PaO2下降PaCO2升高。
根据临床选择X线胸片、超声心动图、心电图等检查。
[4]（一）治疗1．一般治疗：精心护理，采取侧位或俯卧位，以防舌根后坠。
2．营养治疗：采用鼻饲管喂养，重者可行胃造瘘以保证息儿营养。
3．畅通气道：重症病例可施行舌固定术或安装假腭或下颌支架，以保持呼吸道通畅，也可行气管切开。
4．对症处理：对腭裂和小颌症可做整形和骨成形术。
（二）预后该病征的预后较差，由于患儿喂养困难，常因营养不良、呼吸窘迫、肺部感染和心血管畸形而早期死亡。
(radiography)对缺乏自然对比的结构或器官，可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。
①为经肾排泄的造影剂，多用于泌尿系和心血管的造影；②为经肝胆排泄的造影剂，如横番酸等；③为油脂类造影剂，如碘化油、碘苯酯等，主要用于支气管、子宫等管道、体腔等的造影；④为固体造影剂，如硫酸钡，将其调成混悬液吞服或灌肠用于消化道造影。
以上四类造影剂密度均高于人体软组织，统称阳性造影剂，在X线片上呈白色。
⑤为气体造影剂，如空气、二氧化碳、氧气等，这类造影剂密度低于人体软组织，属阴性造影剂，在X线片上呈黑色。
也有方法按照密度分为高密度和低密度两大类，但不如上述分法详细实用，在此不做详细说明。
造影是一种常用的X线检查方法。
目前，尽管有了对组织器官分辨能力比普通X线强100倍的电子计算机X线断层扫描(CT)，但造影术仍不失为一种重要的辅助检查方法。
1、上消化道造影检查上消化道造影即通常所说的钡餐，是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，包括食道造影、食道胃造影、小肠造影。
我院放射科进行的造影检查均实行预约制度，不同的检查有相应的检查时间安排。
造影注意事项：检查前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。
造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。
造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。
特别注意，造影当天早晨禁食，包括开水、药品。
对要做结肠造影钡灌肠检查的病人，病人需于检查日前一天晚严格按说明书服用泻药，进行肠道准备，次日晨空腹，检查前排空大便，确保排泄物中没有粪便后再去做钡灌肠。
检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服，检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物品。
建议患者要有懂普通话的家属陪同。
患者的良好配合是造影检查成功的关键。
小肠造影需反复多次检查，请患者一定要听从放射科造影医生的安排。
检查时需向患者胃肠内引入硫酸钡，硫酸钡对人体无毒副作用。
长期便秘的病人可服用泻药以加速硫酸钡排出。
2、结肠造影结肠造影即钡灌肠检查检查注意事项：a、查前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。
b、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。
c、特别注意，造影当天早晨禁食，包括开水、药品。
d、病人需于检查日前一天晚严格按说明书服用泻药，进行肠道准备，次日晨空腹，检查前排空大便，确保排泄物中没有粪便后再去做钡灌肠。
e、检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服，检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物品。
f、建议患者要有懂普通话的家属陪同。
3、T管造影T管造影是胆道术后观察胆管情况的主要手段。
造影前患者需行碘过敏试验。
含碘造影剂、消毒用具、备用引流袋等由临床医生准备，患者只需听从医生指导配合即可。
病人注意事项：造影前患者需行碘过敏试验。
4、静脉肾盂造影静脉肾盂造影是通过静脉内注入含碘造影剂，观察其在肾脏、输尿管、膀胱的积聚，从而诊断泌尿系统疾病的一种造影方法。
注意事项：a、病人需于检查日前一天晚严格按说明书(预约单)服用泻药，进行肠道准备。
b、造影前，必须作碘过敏试验。
即使对碘过敏试验为阴性的患者，仍有发生过敏反应的可能，故在造影的过程中仍应密切观察，与在场的医护人员取得密切联系。
门诊病人碘过敏试验的地点在门诊注射室，住院病人由相应的病人负责试验。
c、检查当日禁食，限制饮水，需排空膀胱内的小便。
外阴纤维肉瘤是一种罕见的软组织肉瘤，是由成纤维细胞和胶原纤维形成的恶性肿瘤，生长缓慢，可发生局部侵袭性生长及复发。
外阴纤维肉瘤在晚期才发生转移。
易复发，治疗以早期手术大块广泛切除为主，辅以放疗和化疗。
[1]（一）发病原因病因尚不完全明了。
有学者报道低分化外阴鳞癌经放疗和化疗后7年，在原来放疗部位发现纤维肉瘤。
（二）发病机制肿瘤呈圆形，分叶状，可见假包膜。
切面灰白色或灰红色，质韧，多数伴发出血、坏死灶。
镜检呈丰富的梭形成纤维细胞排列成人字形或“鱼骨状”结构，细胞形态大小较一致，胞浆少，边界不清。
细胞核有一定的异形性，可见核分裂象。
大多有局灶性坏死，并有数量不等的胶原纤维和网状纤维。
根据肿瘤细胞的多形性、核分裂数及病理性核分裂数将其分为分化良好型和分化不良型。
免疫组化vimentin阳性，S-100和cytokeratin阴性。
[2]好发于大阴唇或阴蒂，有或无痛性肿块，边界清楚，硬度不等，纤维组织多而恶性程度低则质坚硬，反之则质较软。
大小（1.5×1.5）cm～（10×8）cm。
肿块小时活动，长大后多粘连固定。
肿块局部温度可较高，表面可见毛细血管扩张。
可伴发区域淋巴结转移肿大，并可通过血行播散转移至肺、偶见于肝和肋骨等。
局部淋巴结转移则很少见。
更加恶性者肿瘤较大而且较柔软，进展更为迅速。
凡外阴皮下肿块逐渐增大，尤其短期内迅速增大者，应怀疑为软组织恶性肿瘤。
诊断依据病理组织检查。
对浸润皮肤或皮肤已溃疡者，可钳取组织活检，对皮肤完好者，可作针吸活检或穿刺活检，也可做切取活检或切除活检。
[3]肿瘤标志物检查、针吸活检或穿刺活检。
[4]以彻底性手术治疗为主，分化好的可采用局部病灶广泛切除术，分化差的多采用外阴根治术加腹股沟淋巴结清除术，手术不彻底容易复发。
1、手术治疗：采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。
原发灶的切除范围必须足够，切除不够则常会局部复发。
腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。
采用肿瘤挖出术或保守性手术，约80%局部出现复发。
2、抗癌化疗：病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤，根治术前后结合化疗可改善预后。
常用的治疗软组织肉瘤的抗癌化疗方案有：（1）VAC方案：长春新碱（vincristine）1.5mg/㎡，静注，第1，8天，放线菌素或放线菌素D（更生霉素）400～6005mg/㎡，静注，第1～4天，环磷酰胺（cyclo-phosphamide）300mg/㎡，静注，第1，4，8天。
3～4周重复使用，但要视骨髓功能恢复情况而定。
（2）ADIC方案：多柔比星（阿霉素）60mg/㎡，静滴，第1天，达卡巴嗪（氮烯咪胺）（DTIC）250mg/㎡，静滴，第1～5天。
有效率42%（Beretta，1983）。
（3）CYVADIC方案：环磷酰胺500mg/㎡，静滴，第2天，长春新碱1.5mg/㎡，静注，第1，8天，达卡巴嗪（氮烯咪胺）250mg/㎡，静滴，第2天。
疗程间隔4周。
痰毒积聚证是指腹股沟肉芽肿，可见于腹股沟假性横痃形成，皮核相连，有的结核之间相互融合成块，推之不移，自觉疼痛，舌红，舌苔黄，脉弦滑。
这是由于痰毒积聚，气血瘀滞而成。
正常人痰量很少。
为了查清痰多的病因，应到医院详细检查，针对病因积极的治疗治疗宜清热解毒，软坚散结。
常用方药为五神汤合消瘰丸加减：金银花10g　连翘10g　黄柏10g　泽泻10g茯苓20g　玄参20g　煅牡蛎30g(先煎)浙贝母10g　香附10g　陈皮10g　白僵蚕10g　青皮10g　法半夏10g　甘草6g。
方中金银花、连翘、黄柏为主药，清热解毒;泽泻、茯苓健脾利湿;玄参、煅牡蛎、浙贝母软坚散结;香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰。
全方共奏清热解毒，软坚散结之效。
如毒热重者，加入白花蛇舌草30g;阴虚者，加入生地、沙参各10g;肝火旺者，加入黄芩、青黛各10g。
1.标本兼治用消炎药和去痰药，做到标本兼治。
千万不能滥用止咳药，只治标不能治本，弄不好会加重病情。
2.自我按摩法按摩鼻、喉两个部位。
鼻部按摩：用弯曲的拇指顺鼻骨，两侧、上下按摩44下。
再把双手掌放在喉骨部位，双手上下按摩66下。
3.喝一杯白开水早上起床后，按摩之前先喝一杯白开水。
以上方法要全年坚持，才见效果。
我用以上方法运行三年多，现在呼吸道畅通，一年四季也不咳嗽、痰也少的多了。
勿饮咖啡和酒尽量避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料，因为这些饮料有利尿的作用，使体液消耗过快。
保持空气湿润增加室内的空气湿度有助于减轻咳嗽、喉咙痛、鼻腔干燥等不适，可以使用加湿器或茶壶烧水加湿。
垫高枕头如果咳嗽让你辗转难眠，有一种缓解的办法可以帮助你。
试试将枕头垫高20厘米，侧卧而眠。
它可以防止粘液积聚，也可以防止胃中有刺激性的酸性物质返流到食管，进而吸入。
指压治疗严重的咳嗽可导致上背部肌肉收缩甚至痉挛，此时按压肺经尺泽穴可缓解疼痛。
平衡饮食、补充水分是咳嗽病人辅助治疗的基本要求，平时应注意不要食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。
同时，还应注意补充蛋白质及各种维生素，以帮助机体早日康复。
有选择的服用药物一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗，但病毒性的感冒抗生素不起作用。
若感冒病人痰液粘稠，可使用祛痰药以减少痰液分泌。
干咳的病人可使用润喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性，从而缓解咳嗽。
但无论使用那一种药，记住，都不要服用时间太长，而且必须在医生的指导下。
【别名】氟嗪酸、泰利必妥、沃氟沙星、氧氟沙星
【适应症】主要用于治疗敏感菌引起的各种感染，如败血症、心内膜炎、慢性支气管炎、肺炎、脓胸、肾盂肾炎、胆囊炎、腹膜炎、子宫内膜炎等。
HLA(humanleukocyteantigen，人类白细胞抗原)系统是目前所知人体最复杂的多态系统。
自1958年发现(JeanDausset)第一个HLA抗原，到20世纪70年代，HLA便成为免疫遗传学、免疫生物学和生物化学等学科的一个重要新兴研究领域。
现在，已基本弄清其系统的组成、结构和功能，阐明了其理化性质和生物学作用。
这些研究成果不仅具有重要的理论意义，而且具有巨大的生物医学价值。
本质及结构HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）和一条β轻链非共价结合而成。
其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水部分在胞膜中。
HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。
遗传控制HLA受控于称作人类主要组织相容性复合体(MHC）的基因簇。
HLA定位于第6染色体短臂上。
HLAⅠ类抗原的特异性取决于α重链，由HLA-A、B、C位点编码；其β轻链是β2-微球蛋白，编码基因在第15染色体。
HLAⅡ类抗原受控于HLA-D区（包含5个亚区），由其中的A基因和B基因分别为α重链和β轻链编码，抗原多态性取决于β轻链。
以上各基因（名称为WHO命名委员会1975年修订）均系多态性位点（复等位），且共显性。
如果把MHC作为一个整体来看待，其多态性则更为突出。
保守地估计，至少存在1300个不同的单体型，相应地约有17×107个基因型。
这就是除同卵双生子以外几乎无HLA相同者的遗传基础，从而HLA可视作个体的“身份证”。
HLA的生物学功能靶功能HLAⅠ类抗原分布于所有有核细胞。
其抗原特异性在于肽链抗原决定簇的特定氨基酸顺序。
这些抗原可被外来物质例如某种病毒或化学物质加以改变，当这些基因产物被改变之后，便成为自身免疫原，成为免疫排除的靶子。
可见，耙功能的实质在于“识别自我”，以保证机体的完整性。
因此，分布于所有细胞及其多态性这一特点十分重要。
识别功能HLA的识别功能实指在免疫反应中特有的协同作用。
抗体在B细胞生成，但在多数情况下，需要巨噬细胞和T淋巴细胞参与。
其过程是：抗原经巨噬细胞处理后，抗原信息传递给T辅助细胞，后者再将信息传给B细胞，使B细胞进而分化生成专一抗体。
在这个过程中，T辅助细胞不仅识别致敏巨噬细胞上的抗原，同时也要识别巨噬细胞是否与其本身的Ⅱ类抗原相一致。
就是说，只有巨噬细胞的单体型和T辅助细胞的单体型相一致时，T辅助细胞才被激活，从而使免疫反应在严密的遗传控制下进行。
对蛋白质抗原的处理与加工HLA-I类分子：内源性抗原的递呈分子HLA-Ⅱ类分子：外源性抗原的递呈分子调节免疫应答*形成MHC-抗原肽-TCR复合物，启动免疫应答*在TCR特异性识别APC所提呈的抗原肽过程中，必须同时识别与抗原肽结合成复合物的MHC分*子，才能产生T细胞激活的信号*MHC限制性：免疫细胞间相互作用时，除细胞受体识别相应抗原决定簇外，细胞间还必须识别相应的MHC分子*MHC分子是T细胞活化的协同刺激分子：CD4----MHCⅡ、CD8----MHCI*调节免疫应答强弱参与T细胞的分化诱导同种免疫应答医学价值与器官移植HLA的研究原初是在器官移植研究推动下开展起来的。
相关课程书籍故此，HLA又称移植抗原。
临床实践表明，同种异体移植(除同卵双生子外）的排斥应是成功率的最大障碍。
实践证明，HLA相同的同胞供者的肾移植，90%以上效果良好；单体型不同的供者，效果明显下降；两单型皆不同者则很少存活。
作为某些疾病的遗传标志1972年Russel第一个报告银屑病（牛皮癣）患者携带HLA-B13或HLA-B17。
此后陆续发现大量其它疾病与特定的HLA相关，其中，HLA-B27抗原见于大约90%的强直性脊椎炎病人，以至使HLA分型具有了诊断价值，甚至，能较早地证实疾病亚型之间的临床区别，例如，寻常银屑病与HLA相关，而脓疱性银屑病则不然；青少年性胰岛素依赖型糖尿病与HLA-B8、HLA-Bw15和HLA-B18相关，而晚期发作型糖尿病并无这种相关。
应用HLA抗原多态性作群体关联分析和家系连锁分析，发现有两个羟化酶位点（21-OHA和21-OHB）与HLA-B、DR紧密连锁。
与法医HLA因其高度多态性而成为最能代表个体特异性并伴随个体终身的稳定的遗传标志，在无关个体之间HLA型别完全相同的几率级低。
法医学通过HLA基因型或表型检测进行个体识别以“验明正身”，同时因其单倍型遗传特征，也是亲子鉴定的重要手段。
HLA高分辨型技术随着医学的发展，像白血病、地中海贫血等能用最新的基因技术进行分型检测，再寻找合适的供体进行移植治疗。
目前通过HLA高分辨分型的外周血干细胞移植技术能大大提高配型效果，使患者的康复更快，更有保证。
骨髓与器官移植是治疗白血病、癌症等人类重大疾病的有效手段，而在移植过程中人类白细胞抗原（HLA），是决定移植排斥反应高低的重要因素。
在进行骨髓和其它器官移植时，供者和受者之间人类白细胞抗原（HLA）相容程度越高，排斥反应的发生率就越低，移植成功率和移植器官长期存活率就越高；反之，就越容易发生排斥反应。
虽然直系亲属间HLA完全匹配的概率较高，但是由于中国白血病患者多为独生子女，在骨髓库中寻找与患者HLA完全匹配的志愿者，成为发现供者的主要途径。
目前中国骨髓库中的HLA分型数据多数是低分辨的，并不能确保供者和患者的HLA真正匹配，患者往往需要和多个低分辨匹配的志愿者进行高分辨复核才能找到真正合适的供者。
有的患者与数十个低分辨匹配的志愿者进行复核后，发现他们均不是合适的供者，甚至有的患者只能在HLA部分匹配的情况下就进行骨髓移植，导致术后出现严重的排斥反应，需要服用大量药物来维持生命。
此外，高分辨率配型费用昂贵，如果捐髓者本人是中华骨髓库的注册志愿者，捐者和患者一次高配的费用是7200元（每人3600元），如果捐者不是注册志愿者，费用则是10000元（每人5000元），如此高的检测费用患者通常难以承受。
因此，必须尽快实现“高分入库”，从根本上降低检测费用，提高HLA配型效率。
为改变目前落后的HLA匹配手段，目前通过高分辨分型的外周血干细胞移植技术能大大提高配型效果，使患者的康复更快，更有保证。
该方法应用新一代的测序技术，只需通过一次实验就能够读取数千份样本的HLA序列数据，并一次性达到HLA分型的最高分辨率，同时还可发现新的等位基因。
在检测通量、数据质量、成本控制等方面都有质的飞跃。
应用这种新技术进行高分辨配型，成本不到传统技术的一半，但真正做到了“低分价格，高分数据”，能避免多次配型给患者造成的额外经济负担，也为治疗争取宝贵的时间。
最新HLA高分辨分型技术，使建立高分辨HLA数据库成为可能，不仅有利于快速准确地找到合适供者，大大地提高骨髓库的使用率，使其更好的服务于患者，而且可以为HLA的科学研究与技术创新提供基础性的数据支持。
简介HLA（高级体系结构，HighLevelArchitecture)在美国国防建模与仿真办公室（DMSO）1995年10月制定的建模与仿真主计划（MSMP）中，提出了未来建模/仿真的共同技术框架。
它包括三个方面：高层体系结构（HLA）、任务空间概念模型（CMMS）和数据标准（DS）。
它们的共同目标是实现仿真间的互操作，并促进仿真资源的重用，具体地说，就是通过计算机网络使得分散分布的各仿真部件能够在一个统一的仿真时间和仿真环境下协调运行，且可以重复使用。
HLA的基本思想就是使用面向对象的方法，设计、开发及实现系统不同层次和粒度的对象模型，来获得仿真部件和仿真系统高层次上的互操作性与可重用性。
1996年8月DMSO正式公布了HLA的定义和规范。
经过改进完善，HLA的规则、接口规范、对象模型模板三项内容已在2000年9月22日由美国IEEE标准化委员会正式定为IEEE1516，IEEE1516.1，IEEE1516.2HLA标准。
OMG，北约M&S组织也采纳HLA作为标准。
组成⑴对象模型模板（OMT）：是对仿真中的对象、对象属性和对象间信息交互的格式和内容进行定义的标准化描述。
⑵框架与规则集：HLA共定义了10条规则，描述仿真和联邦成员的职责，以确保一个联邦内仿真的正确交互。
其中前5条规则规定一个联邦必须满足的要求，而后5条规则则是一个联邦成员必须满足的条件。
⑶联邦成员访问RTI的接口规范：描述在操作过程中的仿真交互方式，提供了盟员与RTI之间功能接口，描述了六类服务，共101个操作。
模型模板（OMT）HLA中的对象模型主要用来描述两类系统，一类是用来描述联邦中的各个联邦成员，即创建各单个的HLA仿真的对象模型（SOM）。
另一类是用来描述一个联邦中相互之间存在信息交换特性的那些联邦成员，即创建HLA的联邦对象模型（FOM）。
无论是描述SOM还是描述FOM，OMT的主要目的都是为了便于仿真系统的互操作和仿真部件的重用。
OMT作为对象模型的模板规定了记录这些对象模型内容的标准格式和语法。
但对于对象模型如何建立，OMT必须记录哪些内容，OMT本身并没有说明。
OMT是HLA实现互操作和重用的重要机制之一，由以下几个表格组成：·对象模型鉴别表：用来记录鉴别HLA对象模型的重要信息；·对象类结构表：用来记录联邦/仿真中的对象类及其父类一子类关系；·交互类结构表：用来记录联邦/仿真中的交互类及其父类一子类关系；·属性表：用来说明联邦/仿真中对象属性的特性；·参数表：用来说明联邦/仿真中交互参数的特性；·枚举数据类型表：用来对出现在属性表/参数表中的枚举数据类型进行说明；·复合数据类型表：用来对出现在属性表/参数表中的复合数据类型进行说明；·路径空间表：用来说明一个联邦中对象属性和交互的路径空间；·FOM/SOM词典：用来定义各表中使用的所有术语。
当描述一个联邦或单个仿真系统（联邦成员）的HLA对象模型时，它们都必须使用上述几个表。
即OMT对联邦对象模型（FOM）和仿真对象模型（SOM）都适用。
一个HLA对象模型至少要包含一个对象类或交互类，但在某些情况下，描述对象模型的一些表可能是空表。
框架和规则集⑴联邦应该有一个联邦对象模型FOM，该FOM应与HLA的OMT相容。
FOM是说明HLA联邦数据交换的手段，它记录了联邦成员对于在联邦运行期间需相互交换的数据的内容、格式及数据交换的条件所达成的协议。
⑵在一个联邦中，FOM中的所有对象应属于各个成员而不应在RTI中。
HLA中，将凡是与仿真有关的对象实体的表达放在联邦成员中而不是放在RTI中，但是RTI可以拥有管理对象模型（MOM）中对象实例。
⑶在执行联邦时，各成员中间所有FOM规定的数据交换必须通过RTI进行。
HLA中，FOM中描述的对象或交互类的数据，都是联邦成员之间可能需交换的数据，而成员之间要想实现交换数据，只有借助于RTI提供的服务。
⑷在联邦执行中，成员应按HLA接口规范与RTI交互，即访问RTI应遵循接口规范。
⑸在联邦执行中，在任一给定时间，一个对象属性只能为一个成员所拥有。
HLA中，不同成员可以拥有同一个对象实例的不同属性。
为了保证整个联邦中数据的一致性，在任意给定时间最多只能让一个联邦成员拥有（从而有权改变其值）任意给定的对象实例的属性。
⑹联邦成员应有一个符合OMT规范的成员对象模型（SOM）。
联邦成员通常由实现仿真功能的仿真系统组成，SOM描述了它们为实现自己的仿真功能，需向外获取（定购）及本身能向外提供（公布）的信息。
⑺成员应能更新和（或）使用其SOM中记录的对象的属性，能接收与发送SOM中记录的交互。
联邦成员在联邦运行中向其它成员公布自己所负责建模的对象的属性的数值，及借助于RTI提供的服务接收自己想要的来自其它成员的属性数据是各个联邦成员的责任。
⑻成员应按SOM中的规定，在联邦执行中动态地转移与接收属性的所有权。
对HLA联邦来说，实际仿真剧情的实现，常常要在具体的联邦成员之间进行对象属性所有权动态转换，RTI通过"所有权管理"提供相应的服务，而具体的实现是联邦成员之间的责任与合作。
⑼成员应按SOM中的规定，更新对象属性的条件（如改变阀值）。
HLA让拥有某些对象属性所有权的成员有权产生这些属性的不断变化的值（往往通过模型的解算得到），并由它负责通过RTI将不断公布这些属性值，从而使定购这些属性的其它成员能得到这些属性的值。
⑽成员应能管理局部时间，从而保证它能协调地与联邦中的其它成员交换数据。
HLA通过时间管理服务给联邦成员提供了灵活的仿真时间推进的方法，从而使HLA可以适用于连续、离散或混和类型的仿真。
但它需要联邦成员自己管理自己的逻辑仿真时间（本地时间）。
HLA(HighLevelAssembly）高级汇编HLA是加州大学教授用来讲解汇编语言编程和机器组织的一个工具，经过几年的发展，如今已经成为了资深汇编语言程序员编写可读性强，功能强大的汇编程序的开发平台。
真正的汇编语言是不支持像ifwhilerepeatforbreakbreakif和try这样的机器指令的。
HLA只要一遇到这些语句，就把他们编译成一个或多个真正的机器指令，尽管很方便，但是它并不是真正的汇编语言，只是一个为了可以编写出方便阅读，和思考的翻译器！
对于真正的汇编程序员来说，它极大的增加了编写汇编语言的工作效率！
但是对于一个想学习到真正汇编语言的人来说，使用它将不会达到目的的！
虽然它编写的一样是汇编语言，但是它所用的不是真正的汇编机器指令集！
头孢西丁钠是头霉素类抗生素，系是由链霉菌Streptomyceslactamdurans产生的甲氧头孢菌素C(CephamycinC)，经半合成制得的一类新型抗生素，其母核与头孢菌素相似，且抗菌性能也类似，习惯上也被列入第二代头孢菌素类中。
头孢西丁钠中文名称:头孢西丁钠[1]中文别名:3-氨基甲酰基氧甲基-7-甲氧基-8-氧代-7-(2-噻吩乙酰胺基)-5-硫-1-杂氮双环(4.2.0)辛-2-烯-2-甲酸钠盐;美福仙英文名称:cefoxitin英文别名:CefoxitinSodium;sodium(6r-cis)-3-((carbamoyloxy)methyl)-7-methoxy-8-oxo-7-(2-thienylacetamido)-5-thia-1-azabicyclo(4.2.0)oct-2-ene-2-carboxylate;sodium(6S,7R)-3-[(carbamoyloxy)methyl]-7-methoxy-8-oxo-7-[(thiophen-2-ylacetyl)amino]-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate;sodium(6R,7S)-3-[(carbamoyloxy)methyl]-7-methoxy-8-oxo-7-[(thiophen-2-ylacetyl)amino]-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylateCAS:33564-30-6EINECS:251-574-6分子式:C16H16N3NaO7S2分子量:449.4339别名甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻吩。
外文名Cefoxitin,Mefoxin,CefoxitinSodium,Cenomycin,MK-306英文别名CefoxitinSodium;sodium(6r-cis)-3-((carbamoyloxy)methyl)-7-methoxy-8-oxo-7-(2-thienylacetamido)-5-thia-1-azabicyclo(4.2.0)oct-2-ene-2-carboxylate性状白色结晶性粉末，溶于水；水溶液呈浅琥珀色。
其游离酸的pKa为3.5，新制备液的pH为4.2～7.0。
【药理作用】作用与第二代头孢菌素相似。
该品还对一些厌氧菌有良好的作用，如消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌、拟杆菌对该品敏感。
绿脓杆菌、肠球菌和阴沟杆菌的多数菌株对该品不敏感。
【作用与用途】该品为半合成第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β内酰胺酶性质。
抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌  头孢西丁钠、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。
【剂量与用法】成人1g～2g/次，3～4次/日，重症1日量可达12g；儿童（2岁以上）每日80mg～160mg/kg，分3～4次。
静注可将该品1g用10ml注射用水或生理盐水溶解，缓慢推注。
成人肌内注射：轻至中度感染：每日剂量3g，分3次溶于1%利多卡因溶剂3.5mL中作深部肌内注射。
静脉注射：轻至中度感染：每次1-2g溶于灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射液10-20mL中于4-6分钟内缓慢静脉注射。
静脉滴注：重度感染：每日剂量可递增至6-8g，分3-4次溶于灭菌生理盐  头孢西丁钠水、5-10%葡萄糖液、右旋糖酐液、复方氨基酸液及M/6乳酸钠液中作静脉滴注，于半小时内滴完。
肾功能不全时剂量：肾功能不全者按其肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率为30-50mL/min者每8-12小时用1-2g；肌酐清除率为10-29mL/min者每12-24小时用1-2g；肌酐清除率为5-9mL/min者每12-24小时用0.5-1g；肌酐清除率小于5mL/min者每24-48小时用0.5-1g。
儿童静脉给药：2-12岁儿童，每日100-150mg/kg。
危重病例每日剂量可递增至每日200mg/kg，分3-4次静脉给药。
配制方法同成人。
【副作用】1过敏反应皮疹发生率约2%，有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮血症及转氨酶升高等。
1、禁忌症：对头孢西丁及其它头孢菌素类药过敏的患者禁用。
2、以下情况慎用：⑴孕妇及哺乳期妇女、早产儿、新生儿慎用。
⑵高度过敏性体质、高龄体弱患者慎用。
⑶严重肝、肾功能不全患者慎用⑷胃肠道疾病，尤其是结肠炎病史患者慎用。
头孢西丁钠3、药物对结果的影响：⑴少数患者用药后可出现天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，尿素氮、肌酸、肌酐升高。
⑵少数患者用药后可出现血色素降低，血小板、中性粒细胞减少，嗜酸粒细胞增多等。
⑶使用该品时，应用碱性酒石酸铜试液进行尿糖试验可呈假阳性。
4、长期用药时应常规监测患者肝、肾功能及血象。
头孢西丁钠不良反应一般均呈暂时性及可逆性，主要的不良反应有：1、偶见恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道反应。
还可能引起  头孢西丁钠维生素K、维生素B缺乏。
5、肌内注射部位可能引起硬结、疼痛；静脉注射剂量过大或过快时可产生灼热感  头孢西丁钠、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。
药物相互作用1、头孢西丁钠与氨基糖苷类抗生素合用时，有协同抗菌作用，但合用时会增加肾毒性。
2、头孢西丁钠与速尿等强利尿剂合用时，可增加肾毒性。
3、头孢西丁钠与丙磺舒合用时可延迟该品的排泄，提高头孢西丁的血药浓度及延长半衰期。
4、头孢西丁钠可影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，导致双硫仑样反应（面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低，以及嗜睡、幻觉等）。
规格注射剂：每瓶1g。
头孢西丁通过与一个或多个青霉素结合蛋白(PBPs）结合，抑制细菌分裂活跃的细胞的细胞壁生物合成，从而起抗菌作用。
各菌种有其独特的青霉素结合蛋白，头孢西丁与各菌种青霉素结合蛋白的亲  头孢西丁钠和力影响着该药物的抗菌谱。
头孢西丁是一种头孢霉素衍生物，与头孢菌素不同之处在于其β-内酰胺环7号位上含有一个甲氧基。
这种结构上的差异使头孢西丁在耐受革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶的降解作用方面与现有的头孢菌素衍生物不同。
头孢西丁钠对革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或其它链球菌（除了肠球菌）的敏感菌株均有较强的抗菌作用。
头孢西丁钠对革兰阴性菌中流感嗜血杆菌、克雷白杆菌、大肠埃希杆菌  头孢西丁钠、摩氏摩根菌、紫茉莉变形菌、雷氏普罗威登斯菌和淋球菌的敏感菌株均有较强的抗菌作用。
头孢西丁钠对厌氧菌中类杆菌(包括B组脆弱类杆菌）、梭状芽胞杆菌、消化球菌和消化链球菌的敏感菌株均有较强的抗菌作用。
头孢西丁钠口服不吸收，静脉或肌内注射后吸收迅速。
健康成人静脉注射该品1g，约5分钟后达血药浓度峰值，约为60-65μg/mL。
肌内注射该品0.5g，0.5小时后血药浓度达峰值，约为12-23μg/mL。
药物吸收后可广泛分布于内脏组织、皮肤和肌肉、骨与关节、痰液及腹水、胸水、羊水、脐带血中。
内脏器官以肾、肺含量较高。
该品极少向乳汁移行，也不易透过脑膜，但可透过胎盘屏障进入胎儿血循环。
头孢西丁在体内几乎不发生生物代谢，其与血浆蛋白结合率约为37%，血清半衰期约为0.8小时。
给药24小时后约80-90%药物以原形随尿液排泄，极少量从胆汁排泄。
正常人反复给药未见蓄积现象。
肾功能不全者，尤其是尿毒症无尿时，药物排泄时间明显延长；新生儿早产儿的药物排泄时间较成人延长2-2.5倍。
血液透析可将部分头孢西丁从血清中清除。
1、该品使用前须进行皮试，皮试阳性者不能使用。
如遇休克反应，可按青霉素过敏性休克处理方法处理。
2、对6岁以下小儿及对利多卡因或酰胺类局部麻醉药过敏者，该品不宜采用肌内注射。
3、头孢西丁钠与阿米卡星、氨曲南、红霉素、非格司亭、庆大霉素、氢化可的松、卡那霉素、甲硝唑、新霉素、奈替米星、去甲肾上腺素等药物属配伍禁忌。
4、用药期间及用药后一周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。
5、头孢西丁钠不宜用大量输液稀释，药液宜现配现用，不宜配制后久置。
6、溶液的配制：肌内注射时用1g头孢西丁钠和2mL无菌水或2g头孢西丁钠和4mL无菌水配制后注射。
利多卡因可与头孢西丁混合成0.5%和1.0%的溶液注射以减轻肌内注射引起的疼痛。
7、药物过量的处理：主要是对症和支持治疗。
⑴对于急性过敏，给予常用药物（抗组胺药、皮质类固醇、肾上腺素或其它升压的胺类物质），吸氧和保持气道通畅，包括气管插管。
⑵对于抗生素相关的伪膜性结肠炎，中到重度者，可能需要补充液体、电解质和蛋白；必要时还可能需要口服甲硝唑、地衣杆菌素、消胆胺或万古霉素。
但对于严重的水样腹泻，不宜使用减少蠕动的止泻药。
⑶必要时可使用抗惊厥药。
⑷血液透析有助于清除血清中药物。
目的评价国产注射用头孢西丁治疗细菌性感染的疗效与安全性。
方法以国产注射用头孢西丁钠为试验药，先锋美他醇（进口注射用头孢美唑钠）为对照药治疗呼吸系统感染，  头孢西丁钠对其疗效和安全性进行非盲法随机对照试验。
共入选99例，国产头孢西丁组50例，先锋美他醇组49例。
结果两组的病愈率和有效率分别为56.0%、55.1%和88.0%、87?8%，差异无显著性（P>0.05）。
细菌清除率分别为91.4%与90.1%，差异无显著性。
不良反应发生率：试验组为6.0%，对照组为6.1%，差异无显著性。
结论国产注射用头孢西丁与先锋美他醇疗效比较差异无显著性，是安全、有效的抗菌药物，值得临床推广。
头孢西丁（Cefoxitin）是头霉菌素类抗生素。
头孢西丁对临床重要的革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、数革兰阴性杆菌及厌氧菌均有良好的抗菌活性，且耐酶性好。
对β-内酰胺酶表现出高度的稳定性，对许多由青霉素酶和头孢菌素酶所引起的抗生素失活性提供了高度的保护作用。
笔者对哈药集团制药总厂研制的注射用头孢西丁钠的安全性及有效性进行了临床对照观察。
资料与方法病例选择试验组和对照观察组共99例，皆为住院呼吸道感染患者（急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、化脓性扁桃体炎、支气管扩张伴感染、慢性支气管炎急性发作等）。
试验组50例，对照组49例。
根据患者症状、体征、实验室及病原学检查确诊为细菌性感染的患者可入选，性别不限，年龄18～70岁的住院患者。
因不良反应而中止治疗无法评价疗效者，应列入安全性评价。
药品及给药方法药品试验药：注射用头孢西丁钠，1.0g/支，哈药集团制药总厂生产。
对照药：先锋美他醇（注射用头孢美唑钠），1.0g/支，日本三共制药株式会社生产。
给药方法及疗程试验组：中、重度感染2～4g/d，分2次给药，疗程7～14天。
对照组：同试验组。
观察项目临床观察试验期间每日详细观察患者症状、体征变化，并准确记录。
不良事件观察试验中密切观察并记录患者出现的与治疗目的无关的各种反应，发生时间、表现、程度、处理经过及转归。
细菌学检查治疗前细菌培养阳性率要求达到80%以上，分别在治疗前和疗程结束后第一天各做1次细菌培养。
疗效评价标准临床疗效按四级评定根据卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》中疗效判定痊愈、显效、进步、无效四级评定，前两者计为有效，据此计算有效率。
细菌学疗效按致病菌消除、未消除、部分消除、替换、再感染判定。
不良事件评价标准评价不良事件和化验值异常与试验药物的关系：按肯定有关、很可能有关、可能有关、可能无关、无关五级进行评价，前三者计为不良反应。
结果疗效分析试验组共50例，男28例，女22例；平均年龄48±15岁；3例有基础疾病。
对照组49例，男29例，女20例；平均年龄49±16岁；4例有基础疾病。
两组平均年龄、感染种类、病情严重程度、基础疾病及病原菌分布等经统计学处理，差异均无显著性（P>0.05）。
治疗后，试验组和对照组的有效率分别为88?0%（44/50）和87.8%（43/49），痊愈率各为56.0%（28/50）和55.1%（27/49）。
各种症状、体征恢复时间差异无显著性。
细菌学疗效比较本项研究两组共分离致病菌142株，试验组70株、对照组72株，治疗后各种致病菌的清除率分别为91.4%与90.1%（P>0?05），差异无显著性。
安全性评价本项研究进行药物不良反应的病例，试验组50例，对照组49例。
试验组病例中有1例出现皮疹，分析与该品有关而终止治疗，1例出现腹泻，另有1例ALT一过性升高；不良反应的发生率为6.0%；对照组有一过性AST升高1例、腹泻2例，不良反应的发生率为6.1%。
两组比较差异无显著性。
由两组病人血常规、肝肾功能情况可见，红细胞数、血红蛋白、血小板数在试验组和对照组中，治疗后与治疗前均无显著性变化（P>0.05）；转氨酶、总胆红素、肌酐、尿素氮、血糖在试验组和对照组中，治疗后较治疗前无明显升高；白细胞总数在治疗后较治疗前有所下降。
说明国产注射用头孢西丁钠和先锋美他醇对造血系统功能、生化指标均无不良影响。
结论本研究结果显示，国产注射用头孢西丁钠治疗呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿、化脓性扁桃体炎及支气管扩张合并感染等疾病的疗效确切，不良反应少见。
试验组和对照组的有效率分别为88.0%和87.8%，与文献报道一致，细菌清除率分别为91.4%和90?1%，差异无显著性（P>0.05）。
两组不良反应发生率差异无显著性，主要为皮疹、一过性肝功损害以及腹泻等反应，比较轻微，在停药后可恢复。
试验期间未见到本药对造血功能、生化指标的损害。
综上所述，哈药集团制药总厂生产的注射用头孢西丁钠与进口产品先锋美他醇（注射用头孢美唑钠）在临床疗效、细菌清除率以及安全性方面相似，差异无显著性。
是一种安全、有效的抗生素，值得临床推广。
研治中心标示[1]空军后勤医院河北省皮肤病研治中心成立于1940年1月11日,是隶属于空军后勤部的皮肤病专研单位（现兼有医院）。
经过几代空军人的艰苦研究，医院在攻克医学顽疾银屑病（牛皮癣）等皮肤病方面取得了一系列突破性进展，其中成功研制的“丹青银必克”更以其显著的疗效深受广大皮肤病患者的青睐和专家们的好评。
在丹青银必克临床试验期满后，为表彰丹青银必克的成功研制，总后勤部特通令给予空军后勤医院河北省皮肤病研治中心专家攻关组记集体二等功。
丹青银必克黄连、丹参、金银花、犀角、牛蒡子、红花、苦参、当归、西洋参、乌蛇、全虫、白癣皮等多种名贵中草药及动物药按程序科学加减精细高倍浓缩组成。
它有清热凉血、温阴坚肾、活血化瘀、驱风除邪、解表消斑之功效，提高机体免疫力，促进皮肤新陈代谢，消除产生病变的内毒素，改变异基因碱基因组合，阻止免疫球蛋白分子的表达。
从而抑制或减少表皮细胞过度增生，疏风消热、祛风止痒、养血润燥、凉血化斑、促进新陈代谢、调节内分泌、增强自身免疫力。
用于治疗银屑病寻常型、关节型、红皮型、脓包型，湿疹，神经性皮炎，手足癣、皮肤瘙痒症等皮肤病。
饮酒、鱼虾、辛辣食品、及患者过敏性食物。
“丹青银必克”可根据不同病症，有针对性的对药物进行加减处理，让药物针对不同病人均可充分发挥效果！
一般来说：显效期：用药10天-15天：鳞屑开始脱落.银屑减少，瘙痒减轻，迅速摆脱痛痒之苦。
治疗期：用药15天-30天：小面积的皮损处开始变得光滑而有弹性粗糙干裂逐渐减轻，疼痛消失。
红细胞变形能力增强，微循环显著改善，血毒素开始排出体外。
改善期：用药30天-45天：银屑明显消退，小面积的皮损变得光华，粗厚的皮损开始变薄，不再紧绷、干裂。
血热、血燥、血淤现象被纠正，表皮细胞的过度分化恢复正常。
康复期：用药45天-60天：.粗厚的皮层脱落干净，皮损部位由中心向四周逐渐转变为正常皮肤.皮肤变得光华富有弹性人体气机条畅，血热、血燥、血淤现象被纠正，恢复正常的表皮生理功能。
脏毒、血毒、肤毒被彻底清除出体外，脏腑功能被修复。
巩固期：用药60天-75天：皮损部位颜色和功能完全恢复正常，所有临床症状完全消失，皮肤光洁如新，脏毒、血毒、肤毒被彻底清除出体外与常人无异。
全面康复，不再反弹。
一、高能生物肽应用超低温缓释提纯技术的处理，使药效更强、更持久，药物活性成分更易被人体吸收，脏毒血毒肤毒清除更深二、清热解毒。
有针对性地从微观入手，疏通微小血管，内清三毒，外疗肌肤，正本清源，修复脏腑功能，全面提高机体免疫力，真正的做到了标本兼治。
三、安全无任何毒副作用。
全部选用优质天然植物药，利用冰极超低温缓释提纯技术的处理，选择的进行多种物质的分离，使毒素和杂质彻底清除，有效成分高度富集，质量更稳定，疗效更好更安全。
四、使用方便，无须使用任何辅助药物。
避免了患者使用注射、清洗、涂抹等法（多含地塞米松、强的松、乙双玛琳等违禁药品），引起的病情加重、血管扩张、肌肉萎缩、损害脏器和产生药物依赖性的风险。
【别名】先锋霉素Ⅲ、头孢甘酸、头孢来星、头孢菌素Ⅲ
【别名】头孢呋新酯,新菌灵
血型根据红细胞表面的特异抗原物质（凝集原）而对血液的分型，由遗传基因所决定。
目前所发现的血型抗原都是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白类，多达上百种，实际上远不止于此[2;1型抗体4H凝集素）主要为IgM与IgA。
相应的抗原抗体相遇，会发生凝集反应。
血型系统中ABO、MN、P、Lewis等系统有天然抗体。
临床上最重要的血型系统为ABO系统，其次为Rh系统。
ABO系统是根据存在于红细胞表面的A与B抗原所决定。
血清中存在抗A或抗B抗体。
ABO血型还有亚型存在。
如A凝集原可分为A1[2;1H?2等，因此也有A1B、A2B等。
据调查，我国A与AB血型主要为A1与A1B型A型人红细胞上含A抗原，血清中含抗B抗体；B型人红细胞上含B抗原，血清中含抗A抗体；O型人红细胞上则没有A及B抗原，血清中含抗A及抗B抗体；AB型人红细胞上含A及B两种抗原，血清中则不含抗A及抗B抗体。
A抗原和抗A抗体，B抗原和抗B抗体互相反应，能使红细胞发生凝集。
利用标准的抗A、抗B抗体或标准的A及B抗原可进行血型鉴定。
ABO血型决定子(determinant)，即ABO血型抗原，它是一种糖脂，其寡糖部分具有决定抗原特异性的作用。
人的血型是A型、B型、AB型还是O型，是由红细胞膜脂或膜蛋白中的糖基（也称为ABO血型抗原，ABO血型决定子）决定的。
A血型的人具有一种酶（A酶），这种酶能够将N-乙酰半乳糖胺添加到糖链的末端；B血型的人具有在糖链末端添加半乳糖的酶（B酶），AB血型的人具有上述两种酶；O血型的人则缺少上述两种酶，在抗原的末端既无N-乙酰氨基半乳糖，又无半乳糖。
即A血型的人红细胞膜脂寡糖链的末端是N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)，B血型的人红细胞膜脂寡糖链的末端是半乳糖(Gal)，O型则没有这两种糖基，而AB型的人则在末端同[6;1H本哂姓饬街痔恰?酶或B酶长期以来一直被认为是相似的。
A酶和B酶的活性机制也几乎是一致的，只是在核糖提供的分子中单糖的本质上有区别，分别是UDP-N-乙酰-D-半乳糖胺-转移酶）和UDP-D-半乳糖（B-转移酶）。
这两种单糖的构造和键合方式是相同的，区别是在C-2上的取代物不同（N-乙酰半乳糖胺上的是-NHCOCH3和半乳糖上的是-OH）。
输血时一般情况下要同型相输，否则体内存在的抗体与输入的红细胞抗原相结合会引起严重的输血反应。
例如：如果Ａ型血输入Ｂ型人体内，Ａ型血红细胞上的Ａ抗原就会和Ｂ型[10;中的抗Ａ抗体发生凝集反应（抗原－抗体反应），使红细胞大量破坏，产生一系列综合症状，并危及生命。
所以正确的鉴定血型是安全输血必不可少的前提。
1、孩孩睡觉前，准备以下物品：稍热温水一大瓶、体温计、小儿泰诺口服液，喂药滴管，退热贴，备用被褥两套，备用睡衣两套2、孩孩出现发热症状，首先测定体温，如不超过38℃，无需服药，只需大量饮水，盖好被子谨防着凉，待汗出透，体温会有所下降。
3、如体温高于38℃，服用小儿泰诺1毫升，同时保证大量饮水，盖好被子。
4、注意孩孩排尿，如果尿床应及时更换。
5、如服药后两小时体温仍不下降或者体温高于39℃，将退热贴贴于孩孩额头，然后去医院就诊。
就诊时应向医生说明所服药物名称、剂量及服药时间。
打预防针后起肿块是很常见的现象,不过应该是皮下的硬疙瘩,而不是皮肤表面的红肿,那是因为打进去的针药没有被很好的吸收,所以就在皮下结集。
皮肤表面的红肿应该是孩子使劲抓出来的,跟本不该涂药,过一晚上不抓就会消的。
而且尤卓尔是治湿疹的专用药,那东西叫"丁酸氢化可的松",记住名字里带个"松"字的都是激素,小孩子不可以随便涂的,否则会使皮肤形成激素依赖症。
我估计你宝宝皮肤表面现在起的红疙瘩就是涂了激素后的副反应。
你现在要做的就是停止一切外用药,先观察几天,如果没有好转,换一家儿童专科医院皮肤科好好看看。
小儿肌肉注射后的硬块必须及时采取措施，采用以下简单易行的方法进行处理，可使硬块很快变软，直至消失。
·热敷：注射局部产生疼痛或刚出现硬块时，可以及时热敷。
方法是用热毛巾或热水袋（水温50℃~60℃）敷于硬块部位，每天早晚各一次，每次20~30分钟。
也可同时局部按摩。
热敷和按摩的目的在于促进局部血液循环，加速药液的吸收。
·硫酸镁溶液的外敷：可在药房或医院购买50%硫酸镁溶液。
每次取硫酸镁溶液50毫升，加热水约10毫升，然后用纱布或小毛巾两块交替使用，先在容器内浸湿，取出后稍拧干，随即敷于有硬块的地方，上面再用热水袋压住保温，5分钟更换一次，连续15分钟，每天3~4次。
用硫酸镁溶液作温热敷可使肌肉放松，血管扩张，促进血液循环，帮助药液吸收。
·艾叶煎水敷：艾叶味苦辛，性温，具有理气血，逐寒温，温经，止痛的效用。
方法是用艾叶加水适量煎煮，待温后将敷布（布块、纱布、毛巾等均可）浸湿后，热敷于硬块的部位。
敷布湿度以无水流下为宜，温度以不感灼热即可，但须注意防止烫伤。
每隔3~5分钟更换一次，每次热敷30分钟，每日敷两次。
理疗，如果有条件的话，可去医院做几次理疗，一般能收到较好的效果。
应该注意的是，如发现硬块部位有“波动感”或出现脓头，必须立即去医院检查治疗，不可随便热敷
头孢雷特赖氨酸盐，别名氨苄唑头孢菌素；头孢氨甲苯唑；头孢苄氨四唑，头孢雷特赖氨酸盐，外文名CeforanideLysinate，抗菌性质与第二代头孢菌素相近，主要用于革兰阴性菌感染。
头孢雷特赖氨酸盐【别名】氨苄唑头孢菌素;头孢氨甲苯唑;头孢苄氨四唑，头孢雷特赖氨酸盐【外文名】CeforanideLysinate【药理作用】抗菌性质与第二代头孢菌素相近，主要用于革兰阴性菌感染。
【适应症】用于革兰氏阴性菌感染。
【用量用法】静滴或静注：轻症1日1g，重症可用到2g，分2次。
【规格】注射剂：每支（并）1g。
氯脓杆菌、肠球菌和阴沟杆菌的多数菌株对该品不敏感。
革兰阴性菌该品为半合成第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β内酰胺酶性质。
1、头孢雷特赖氨酸盐可用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的呼吸道感染、软组织感染、尿路感染、败血症等。
2、头孢雷特赖氨酸盐亦可作为治疗A组溶血性链球菌和肺炎球菌感染时青霉素的替代用药，但疗效较青霉素差。
3、有报道心内手术时应用头孢雷特赖氨酸盐可使术后感染率降低。
4、有报道使用头孢雷特赖氨酸盐治疗放线菌病例也有效。
孕妇1、交叉过敏：头孢雷特赖氨酸盐与头孢菌素类药有交叉过敏，与青霉素类药有部分交叉过敏。
2、禁忌症：对该品或其它头孢菌素类药物过敏的患者禁用。
3、慎用：⑴对青霉素类抗生素过敏的患者慎用。
⑵头孢雷特赖氨酸盐对孕妇、哺乳期妇女的用药安全性尚未确定，故孕妇、哺乳期妇女应慎用。
⑶严重肝、肾功能障碍患者慎用。
⑷有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。
⑸高度过敏性体质、高龄体弱患者慎用。
4、其它注意事项  血清⑴直接抗人球蛋白(Coombs）试验可出现阳性反应。
⑵当患者尿中头孢雷特赖氨酸盐含量超过10mg/mL时，以磺基水杨酸进行尿蛋白测定可出现假阳性。
⑶以硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。
⑷少数患者用药后可出现血清丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血尿素氮升高。
如采用Jaffe法进行血清和尿肌酐值测定时可出现测定值假性增高。
⑸少数患者用药后可出现血色素降低，血小板、中性粒细胞减少，嗜酸粒细胞增多等。
⑹长期用药时应常规监测肝、肾功能及血、尿常规。
⑺有肝、肾功能损害患者使用该品时应进行血药浓度监测。
血小板1、以皮疹、荨麻疹、红斑、药热等过敏反应多见，偶见过敏性休克症状。
2、少数患者有恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
3、少数患者用药后可出现肝酶轻度升高。
4、少数患者用药后可出现血色素降低、血小板减少。
5、长期使用该品可导致耐药菌的大量繁殖，引起菌群失调、二重感染。
6、肌内或静脉给药时可致注射部位疼痛、硬结；静脉注射剂量过大或过快时可产生灼热感、血管疼痛；严重者可致血栓性静脉炎。
庆大霉素1、头孢雷特赖氨酸盐与氨基糖苷类药(如庆大霉素、妥布霉素）联合应用时对肠杆菌科细菌和假单胞菌的某些敏感菌株有协同抗菌作用。
2、头孢雷特赖氨酸盐与棒酸合用可增强头孢雷特赖氨酸盐对耐头孢雷特赖氨酸盐肺炎杆菌的抗菌活性。
3、头孢雷特赖氨酸盐在体外与利福平或万古霉素合用可增强对耐甲氧西林表皮葡萄球菌的抗菌作用。
4、丙磺舒可抑制头孢雷特赖氨酸盐在肾脏的排泄，用药时同时口服丙磺舒可使头孢雷特赖氨酸盐血药浓度峰值提高近3倍。
5、头孢雷特赖氨酸盐与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。
6、头孢雷特赖氨酸盐与卡氮芥、链佐星(streptozocin）等抗肿瘤药合用可增加肾毒性。
7、头孢雷特赖氨酸盐与氨基糖苷类或其它头孢菌素合用可增加肾毒性。
阿米卡星  阿米卡星1、对有青霉素过敏史的患者，使用头孢雷特赖氨酸盐时须进行皮试。
2、头孢雷特赖氨酸盐与下列药物属配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明和其它抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。
偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌：青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化可的松钠、苯妥英钠、丙氯拉嗪(prochlorperazine）、维生素B族和维生素C、水解蛋白等。
3、头孢雷特赖氨酸盐药物过量时可进行血液透析和腹膜透析清除，两者的清除率分别为50-70%和50%。
4、溶液配制：配制肌内注射液，1g头孢雷特赖氨酸盐钠加4mL灭菌注射用水使溶解。
作静脉注射时可将1g头孢雷特赖氨酸盐钠溶于10mL灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液，配制成的溶液于3-5分钟内徐缓注入。
供静脉滴注时，先将4g头孢雷特赖氨酸盐钠溶于20mL灭菌注射用水内，然后再适量稀释。
静脉注射肌内注射：1、每次1-2g，每6小时一次；严重感染病人的每日剂量可加大至12g。
2、单纯性肺炎、疖肿（伴蜂窝织炎）和敏感菌所致的尿路感染：每次0、5g，每6小时一次。
3、预防手术感染：术前0、5-1小时和手术期间各给予1-2g，术后每6小时给药一次。
静脉注射：1、每次1-2g，每6小时一次；严重感染病人的每日剂量可加大至12g。
2、预防手术感染：术前0、5-1小时和手术期间各给予1-2g，术后每6小时给药一次。
静脉滴注：1、每次1-2g，每6小时一次；严重感染病人的每日剂量可加大至12g。
肾功能不全时剂量：肾功能减退病人应用该品须适当减量。
肌酐清除率小于10mL/min、25mL/min、50mL/min和80mL/min时，每6小时给予的剂量分别为0、5g、1g、1、5g和2g。
无尿病人每天的维持剂量为1、5g，分次给予。
透析时剂量：尿毒症病人在血液透析开始时静注1g，透析全程皆可获得有效血药浓度，透析后再注射1g，有效血药浓度可维持48小时。
也可在透析期间每6-12小时给予1g剂量，以维持血中有效药物浓度。
儿童静脉注射：1、每日50-100mg/kg，分4次给药。
（1周内的新生儿每12小时20mg/kg，大于1周者每8小时20mg/kg。
）2、预防手术后感染：术前0、5-1小时和手术期间按20-30mg/kg给药，术后每6小时给药一次。
静脉滴注：1、每日50-100mg/kg，分4次给药。
头孢唑林头孢雷特赖氨酸盐抗生素具有抗菌谱广、杀菌力强、不良反应少等特点，在细菌感染性疾病中的地位愈来愈重要。
但随其临床应用的日益广泛，该类药物的过敏反应报道有所增加，应引起高度重视。
国内最近一项研究资料显示，近十五年来有244例患者使用头孢雷特赖氨酸盐发生过敏性休克，其中有20例死亡。
头孢雷特赖氨酸盐致过敏性休克的药物依次是头孢唑林、头孢噻肟、头孢氨卞、头孢哌酮、头孢曲松和头孢拉啶。
这些患者大多在使用头孢雷特赖氨酸盐后5分钟至半小时内出现过敏反应，病人主要表现，发病急骤，气急喘息、面色苍白、口唇发青、血压下降、抽搐昏迷，甚至呼吸、心跳骤停，同时可伴有恶心、呕吐、发热、皮疹等表现。
临床药理学研究表明，头孢雷特赖氨酸盐过敏者，几乎都对青霉素过敏，而对青霉素过敏者，约有10%对头孢雷特赖氨酸盐过敏。
换句话说，头孢雷特赖氨酸盐抗生素其过敏发生率为青霉素的10%。
因此，有关专家指出，凡有头孢雷特赖氨酸盐过敏史者，均应禁用头孢雷特赖氨酸盐，过敏体质的病人也应慎用，最好改用大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等，以免发生不测。
头孢雷特赖氨酸盐问世于1945年，目前已发展到第四代，共有近60个品种。
虽然头孢雷特赖氨酸盐不良反应少，安全性好，但由于品种多，仍有不少值得警惕的毒性反应需要及时防范，其中肾脏损害即为需主要防范的毒性反应之一。
据有关资料表明，头孢噻啶，头孢羟氨苄，头孢西丁，头孢美唑，头孢拉啶等第一、二代头孢雷特赖氨酸盐在用药期间应注意其肾脏损害。
这些头孢雷特赖氨酸盐主要经肾小管周围毛细血管进入近端小管上皮细胞，再进入小管液。
在这一过程中，有些头孢雷特赖氨酸盐进入小管上皮细胞后选择性地与线粒体膜结合，引起能量代谢障碍，线粒体呼吸窘迫以致细胞坏死。
肾脏多数情况下，头孢雷特赖氨酸盐所致肾脏损害大多发生在用药后1～3天内，少数发生在用药1周或数周内。
防范头孢雷特赖氨酸盐致肾损害的关键是积极避免各种危险因素，主要包括：①凡疑有肾功能不全或有肾脏病史者，应选择对肾脏无明显毒性反应的头孢雷特赖氨酸盐；②老年人慎用上述有肾脏损害反应的药物，能不用时则尽量不用；③药物剂量避免过大，疗程宜短；④患者若存在血容量不足，则先补足后给药；⑤不能与其他亦有肾脏损害反应的药物同用；⑥过敏体质，尤其是皮试阳性者禁用。
对大多数头孢雷特赖氨酸盐来说，并无明显肾脏损害副作用。
临床资料  扩张型心肌病刘某，63岁，因颜面浮肿、腹胀、乏力2天于2003年8月4日3:50pm步行入院。
入院查体：T35.4℃、P104次/分、R20次/分、BP144/98mmHg，神清，2天前出现颜面浮肿、腹胀、乏力，活动后加重，气紧、气喘，不能平卧，口唇发绀，两肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音，考虑扩张型心肌病、心衰、肺部感染，遵医嘱给予头孢雷特赖氨酸盐钠静脉滴注。
8月5日11:10am静脉滴注头孢雷特赖氨酸盐钠时患者突然出现呼吸困难，烦躁不安，肢端湿冷，口唇、甲床发绀加重，无意识丧失。
当时测T36.5℃、P135次/分、R34次/分、BP108/64mmHg，两肺呼吸音粗，可闻及大量干湿性罗音，心率135次/分，律齐，有力，立即遵医嘱停用头孢雷特赖氨酸盐钠，予氧气2～3L/min吸入，肾上腺素1mg静脉注射，非那根50mg肌内注射，5%Gs250ml加氢化可的松200mG静滴抗过敏，10分钟后上述症状明显缓解。
讨论1、在静滴头孢雷特赖氨酸盐钠前，按常规已给该患者用青霉素作皮内试验（-），且该患者无青霉素及头孢类过敏史。
在静滴头孢雷特赖氨酸盐钠的过程中却发生过敏反应。
2、据相关资料显示，对青霉素过敏的患者有20%对头孢类过敏。
3、通过对以上病例的分析,我们得出结论，在静滴头孢类药物时，不管患者有无过敏，都应对整个过程严密观察，及时发现及时报告，并配合医生处理。
2、头孢雷特赖氨酸盐注射液说明书。
盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。
本品能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成，高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。
化学名：(E)-N-(6,6-二甲基-2-庚烯-4-炔基)-N-甲基-1-甲酰胺萘·盐酸特比萘芬片　　英文名：TerbinafineHydrochlorideTablets　　成份：本品主要成分是盐酸特比萘芬性状本品为白色片剂。
禁忌：对盐酸特比萘芬及本品其它成分过敏者禁用。
贮藏：密封在阴凉干燥处保存。
有效期：两年。
规格：0.25g*6片/盒。
产地：四川奥邦药业有限公司。
本品适用于：1.由毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。
2.各种癣病（体癣、股癣、手足癣和头癣等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮肤酵母菌感染。
3.由发霉菌引起的甲癣（甲真菌感染）。
吸收、分布、消除：据文献报道单次口服特比萘芬250mg，用药后2小时内，血浆浓度峰值达0.97μg/ml。
本品的吸收半衰期为0.8小时，分布半衰期为4.6小时，其生物利用度略受进食影响，但不必作剂量调整。
药物与血浆蛋白的结合率为99%，并能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的角质层。
特比萘芬也可分泌于皮肤中，因此，在毛囊、头发与多皮脂的皮肤中可达相当高的浓度。
在治疗的最初几周，特比萘芬即可进入甲板中。
本品生物转化后的代谢物无抗真菌活性，它们主要从尿中排出。
其消除半衰期为17小时，在体内无蓄积作用。
其稳态血药浓度不受年龄影响。
但肝、肾功能不全者的特比萘芬清除率可能降低，从而导致血药浓度升高。
口服，成人每次0.25克，每日一次，疗程如下：皮肤感染的疗程：手足癣[趾（指）间型和跖型]：2～6周；体癣、股癣：2～4周；皮肤念珠菌病：2～4周。
在真菌学治愈几周，才可见到皮肤外观完全正常以及感染症消失。
头发和头皮感染的疗程：头癣：4周，头癣多数发生于儿童。
甲癣：绝大多数患者的疗程为6周～3个月。
其中的年青患者因甲生长正常而能缩短疗程，故除拇指（趾）甲外，小于3个月的治疗可能已足够。
在其它病例中，疗程通常只需3个月。
某些患者，特别是那些大拇指（趾）甲感染的患者，可能需6个月或更长的时间。
在第一周治疗中见到甲生长缓慢大患者，其疗程可能需超过3个月。
在真菌学治愈和停止治疗后几个月，可看到病情继续好转至甲板外观完全正常，这是因为健康的甲组织生长需要时间。
本品耐受性好，副作用轻至中度，且常为一过性的。
最常见的有胃肠道症状（胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛及腹泻）或轻型的皮肤反应（皮疹、荨麻疹等）。
个别严重的皮肤反应病例（如Stevens-Johnson综合性、中毒性表皮坏死松解症）曾见报道，若发生进行性皮疹，则应停药。
罕见味觉改变，包括味觉缺失，后者于停药后几周内可恢复。
极个别病例发生肝胆功能不全。
虽然，是否由本品引起的尚未肯定，不过若发生上述情况，则应停用本品。
曾报道，极个别患者发生尿中红细胞增多或中性白细胞减少。