ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
【注意事项】常见有血压升高、心悸。
偶见瘙痒感、皮疹、痤疮、ＧＯＴ或ＧＰＴ值升高、恶心、呕吐、眩晕、头痛、发热、血钾升高等。
必要时补铁，使患者的转铁蛋白饱和度维持在２０％以上。
【规格】注射剂２００【禁忌】1、未控制的重度高血压患者。
2、对本品及其他哺乳动物细胞衍生物过敏者，对人血清白蛋白过敏者。
3、合并感染者，宜控制感染后再使用本品。
【不良反应】1、一般反应：少数病人用药初期可出现头痛、低热、乏力等，个别病人可出现肌痛、关节痛等，绝大多数不良反应经对症处理后可以好转，不影响继续用药，极个别病例上述症状持续存在，应考虑停药。
2、过敏反应：极少数患者用药后可能出现皮疹或荨麻疹等过敏反应，包括过敏性休克。
因此，初次使用本品或重新使用本品时，建议先使用少量，确定无异常反应后，再注射全量，如发现异常，应立即停药并妥善处理。
3、心脑血管系统：血压升高、原有的高血压恶化和因高血压脑病而有头痛、意识障碍、痉挛发生，甚至可引起脑出血。
因此在红细胞生成素注射液治疗期间应注意并定期观察血压变化，必要时应减量或停药，并调整降压药的剂量。
4、血液系统：随着红细胞压积增高，血液粘度可明显增高，因此应注意防止血栓形成。
5、肝脏：偶有GOT及GPT的上升。
6、胃肠：有时会有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻的情况发生。
【药品规格】2000IU/支、3000IU/支、4000IU/支、10000IU/支。
胎膜在临产前破裂，称胎膜早破（prematureruptureofmembrane，PROM）。
其发生率占分娩总数的2.7%～17%。
可发生于妊娠期及分娩期。
早产胎膜早破患者再次妊娠时，胎膜早破的发生率可达16—32%。
要重视孕期卫生指导及产前检查，早发现、早治疗下生殖道感染。
根据胎膜早破发生的时间分为两类：1、早产胎膜早破（pretermprematureruptureofmembranes）。
即发生于妊娠满28周，但不足37足周的胎膜早破。
是早产的常见原因之一，70%以上与感染相关。
可使围生儿死亡率、宫内感染率及产褥感染率升高。
2、足月胎膜早破（termprematureruptureofmembranes）。
即发生于妊娠满37足周之后的胎膜早破。
一般与感染无关。
胎膜病变胎膜发育不良（胎膜菲薄）、结缔组织病。
下生殖道感染感染可由细菌、病毒、弓形体等引起，致病微生物产生蛋白水解酶，降低组织抵抗力，胎膜的强度减弱，导致易于破裂。
羊膜腔内压力升高如多胎妊娠、羊水过多或持续咳嗽等导致胎膜易于破裂。
宫颈内口松弛随妊娠进展，宫腔内压力自然增加，使胎膜进入扩张的宫颈或进入阴道，导致感染或受力不均，易于破裂。
头盆不称或胎位异常头盆不称或胎位异常如臀位、横位，使胎儿先露部与骨盆未能很好衔接，导致羊膜腔内压力不均。
妊娠后期性交使羊膜绒毛膜炎发生率升高；机械性刺激导致损伤；精液内的前列腺素可诱发子宫收缩，使羊膜腔内压力发生改变。
创伤既往行宫颈锥切术、或妊娠期行羊膜腔穿刺术，人工剥膜引产术等。
某些微量元素或营养物质缺乏如铜缺乏。
不良生活习惯吸烟。
但是大多数胎膜早破无法找到具体病因。
[1]胎膜破裂后，孕妇可突然感到有较多液体自阴道流出，流液量时多时少，破口大且位置低则阴道流液多，腹压增加时（咳嗽、负重等）羊水即流出。
后穹窿可见液池，阴道检查时触不到前羊膜囊，上推胎先露时见到羊水自阴道流出。
若破口较小或高位破膜，则临床表现不典型，可能表现为仅有少量，间断阴道流液，会误以为阴道分泌物增多。
1、阴道液酸碱度检查：阴道液pH为4.5～5.5，羊水pH为7.0～7.5，尿液pH为5.5～6.5。
用石蕊试纸或硝嗪试纸测定，如果pH≥7，胎膜早破的可能性大。
2、阴道液涂片检查：阴道液干燥片检查见羊齿样结晶为羊水，用亚甲蓝染色见淡蓝色或不着色胎儿上皮及毳毛，用苏丹Ш染色可见橘黄色脂肪小粒，可确定为羊水，其结果比试纸测定pH可靠。
3、羊膜镜检查：羊膜镜下看不到前羊水囊，而可以直视胎先露部，即可诊断胎膜早破。
现在极少应用4、腹部彩超检查：羊水平面明显减少，结合典型临床表现亦可诊断。
胎膜早破应与尿失禁、阴道炎溢液鉴别。
根据上述检查方法一般可作出明确鉴别诊断。
早产胎膜早破基本上会导致早产不可避免，可增加宫内感染及产褥感染机会，胎膜早破距分娩的时间愈长，宫内感染机会愈高。
宫内羊水流出后，羊水量明显减少，无法起到缓冲作用，会导致胎儿发育迟缓，胎儿窘迫；局部肢体受压，导致异常。
妊娠足月时发生胎膜早破，一般不影响产程进展。
如有胎位不正、骨盆狭窄，先露不能与骨盆衔接，在羊水流出时，脐带脱垂发生机会增加。
如羊水流尽，可使宫颈口扩张缓慢、产程延长;子宫壁紧贴胎儿身体，影响胎盘血液循环可致胎儿宫内窘迫，若胎儿吸入感染的羊水可发生肺炎。
足月胎膜早破处理原则1、测体温及脉搏，急查血常规及CRP，了解有无感染征象，若可疑感染，则应用静脉抗生素治疗。
2、诊断胎膜早破后，若无规律宫缩，则即刻引产以减少宫内感染的发生机会。
3、若胎儿头浮未入盆，则应注意脐带脱垂征象，卧床，适当抬高臀部。
4、若为胎位异常或可疑胎儿窘迫者，宜及时行剖宫产终止妊娠。
[2]早产胎膜早破处理原则1、监测有无感染征象：（1）动态监测孕妇体温及脉搏。
（2）动态监测血常规及CRP。
（3）宫颈分泌物培养。
2、孕周大于36周者，处理同足月胎膜早破。
3、孕周35—36周，顺其自然：无感染征象者，期待疗法，不保胎治疗；有感染征象者，行引产术。
4、孕周33—35周：地塞米松5mg肌注每12小时一次共4次促胎肺成熟，以避免新生儿发生呼吸窘迫综合征。
促肺结束后，无感染征象者，期待疗法，不保胎治疗；有感染征象者，及时终止妊娠。
5、孕周28—33周者，住院、卧床休息，抬高臀部，垫无菌会阴垫，保持外阴部清洁。
静脉点滴抗生素7天，后若无感染征象可停用。
地塞米松5mg肌注每12小时一次共4次促胎肺成熟，以避免新生儿发生呼吸窘迫综合征。
注意宫缩状况，可根据情况应用宫缩抑制剂。
注意羊水情况（羊水的性状、气味）、体温、血常规、CRP的动态变化情况，若出现宫内感染征象，则应及时终止妊娠。
若B超监测残余羊水量明显减少，最大羊水深度≤2cm，胎儿生长迟滞时应考虑胎儿宫内生长受限，宜及时终止妊娠。
6、若所在医院儿科抢救条件有限，则应行“宫内转运”患者至有新生儿抢救条件的上级医院。
不宜在胎儿娩出后再行转院，会增加新生儿风险。
[3]要重视孕期卫生指导及产前检查，早发现、早治疗下生殖道感染。
加强孕期保健，避免负重和外伤，妊娠后期禁止性交，宫颈内口松弛者应于妊娠14—16周前后行宫颈环扎术。
发现胎位异常，在条件允许的情况下应及时纠正，并提高警惕。
足月胎膜早破者预后好，无特殊危险因素。
早产胎膜早破者，早产不可避免，早产儿患病率、死亡率高。
1.忌烟酒、辛辣刺激性食物。
5.该药品只用于肝肾阴虚证之听力逐渐减退，耳鸣如蝉声者，凡属外耳、中耳病变而出现的耳鸣，如外耳道异物等，应去医院就诊。
6.突发耳鸣耳聋者应去医院就诊。
滋肾平肝。
用于肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。
【方剂名称】朱氏阿魏消痞膏
大补元气。
用于气血虚弱，四肢无力。
每锭重0.47克将眼药锭沾凉开水，点入两眼角，一日2～3次。
1．忌烟、酒、辛辣等刺激食物，忌鱼、虾等腥物。
3．小儿应在医师指导应用。
5．如与其它外用眼药一起应用时，应相隔1小时方可应用。
清热，消肿，退翳。
用于云翳气蒙，暴发火眼，眼睑红烂。
职业中毒是指劳动者在生产劳动过程中由于接触生产性毒物引起的中毒。
生产性毒物是指生产过程中产生的，存在于工作环境空气中的毒物。
职业中毒（occupationalpoisoning）是指劳动者在生产劳动过程中由于接触生产性毒物而引起的中毒。
生产性毒物是指生产过程中产生的，存在于工作环境空气中的毒物（在一定条件下较小剂量即可引起人体暂时或永久性病理改变，甚至危及生命的化学物质）。
[1]由于生产性毒物的毒性、接触时间和接触浓度、个体差异等因素的不同，职业中毒可分为三种类型。
1.急性中毒（acutepoisoning）：指毒物一次或短时间内（几分钟或数小时）大量进入人体后所引起的中毒。
如急性苯中毒等。
2.慢性中毒（chronicpoisoning）：指毒物少量长期进入人体后所引起的中毒。
如慢性铅中毒等。
3.亚急性中毒（subacutepoisoning）：指发病情况介于急性中毒和慢性中毒之间，但截然分明的发病时间界限。
如亚急性铅中毒。
[1]由于毒物本身的毒性和毒作用特点、接触剂量等各不相同，职业中毒的临床表现各异，可累及全身各个系统，出现多个脏器损害，同一毒物可累及不同的靶器官，不同毒物可损害同一靶器官而出现相同或类似症状。
1.神经系统表现：慢性轻度中毒早期多有类神经症，甚至精神障碍，脱离接触后可逐渐恢复。
有些毒物可损害运动神经的神经肌肉接点，产生感觉和运动神经损害的周围神经病变。
有的毒物可损伤锥体外系，出现肌张力增高、震颤麻痹等症状。
铅、汞、窒息性气体、有机磷农药等严重中毒可引起中毒性脑病和脑水肿。
2.呼吸系统表现：可引起气管炎、支气管炎、化学性肺炎、化学性肺水肿、成人呼吸窘迫综合症、吸入性肺炎、过敏性哮喘、呼吸道肿瘤等。
3.血液系统表现：可引起造血功能抑制、血细胞损害、血红蛋白变性、出凝血机制障碍、急性溶血、白血病、碳氧血红蛋白血症等。
4.消化系统表现：可引起口腔炎、急性胃肠炎、慢性中毒性肝病、腹绞痛等。
5.泌尿系统表现：可引起急性中毒性肾病、慢性中毒性肾病、泌尿系统肿瘤、及其他中毒性泌尿系统疾病、化学性膀胱炎等。
6.循环系统表现：可引起急慢性心肌损害、心律失常、房室传导阻滞、肺源性心脏病、心肌病和血压异常等。
7.生殖系统表现：毒物对生殖系统的毒性作用包括对接触者本人和对其子女发育过程的不良影响，即所谓生殖毒性和发育毒性。
8.皮肤表现：可引起光敏感性皮炎、接触性皮炎、职业性痤疮、皮肤黑变病等。
[1]职业中毒是职业病中种类最多的，其诊断要符合职业病诊断的一般原则。
应包括职业史、现场职业卫生调查、相应的临床表现和必要的实验室检测的基础上，全面综合分析，并排除非职业性因素所致的类似疾病，才能做出切合实际的诊断。
[1]职业病的治疗可分为病因治疗、对症治疗和支持疗法三类。
[1]急性中毒1.现场急救：立即脱离诊断环境、去除毒物污染、及时对症处理；2.阻止毒物继续吸收；3.解毒和排毒：应用特效解毒药，如依地酸二钠钙等；4.对症治疗。
[1]慢性中毒早诊断、早处理，脱离接触，及早应用有关特效解毒剂，及时进行合理对症治疗，适当营养和休息，促进患者康复等。
[1]1.根除毒物；2.降低毒物浓度；3.工艺、建筑布局合理；4.做好职业卫生服务；5.做好个人防护；6.安全卫生管理。
点虬丹
皮肤粘膜淋巴结（muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，MCLS）是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。
1967年日本川崎富作医生首次发现。
由于该病可发生严重心血管病变，引起人们重视。
病因学病因尚未明确。
该病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。
一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒（retrovirus），或链球菌、丙酸杆菌感染  皮肤粘膜淋巴结症状图。
1986年曾报道患者外周血淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起。
但多数研究未获得一致性结果。
以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为该病病原，亦未得到证实。
也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是致病原因。
发病机理主要症状常见持续性发热，5～11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。
常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。
手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。
还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。
发热不久（约1～4日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，约一周左右消退。
其它症状往往出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。
患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝。
收缩期杂音也较常有。
可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。
作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。
X线胸片可见心影扩大。
偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。
急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1～3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。
恢复期指甲可见横沟纺。
病程的第一期为急性发热期，一般病程为1～11天，主要症状于发热后即陆续出现，可发生严重心肌炎。
进入第二期为亚急性期，一般为病程11～21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮。
重症病例仍可持续发热。
发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂。
大多数病人在第4周进入第三期即恢复期，一般为病程21～60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复；有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病。
少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛、心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命。
日本MCLS研究委员会（1984年）提出该病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定：1.不明原因的发热，持续5天或更久。
2.双侧结膜充血。
3.口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌。
4.发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮。
5.躯干部多形红斑，但无水疱及结痂。
6.颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大。
但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张，则四条主要症状阳性即可确诊。
辅助检查急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高，核左移。
过半数病人可见轻度贫血。
血沉明显增快，第1小时可达100mm以上。
血清蛋白民泳显示球蛋白升高，尤以α2球蛋白增多显著。
白蛋白减少。
IgG、IgA、IgA增高。
血小板在第2周开始增多。
血液呈高凝状态。
抗链球菌溶血素O滴度正常。
类风湿因子和抗核体均为阴性。
血清补体正常或稍高。
尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿。
心电图可见多种改变，以ST段和T波波异常多见，也可显示P-R、Q-R间期延长，异常Q波及心律紊乱。
二维超声心动图适用于心脏检查及长期随访在半数病中可发现各种心血管病变如心包积液、左室扩大、二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张或形成动脉瘤。
最好能在病程的急性期和亚急性期每周检查1次，是监测冠状动脉瘤的最可靠的无创伤性检查方法。
在出现无菌性脑膜炎的病例，脑脊液中淋巴细胞可高达50～70/mm3。
有些病例可见血清胆红素或谷丙转氨稍高。
细菌培养和病毒分离均为阴性结果。
鉴别诊断应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病以及其它结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。
该病症与猩红热不同之点为：①皮疹在发病后第3天才开始；②皮疹形态接近麻疹和多形红斑；③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期；④青霉素无疗效。
该病症与幼年类风湿病不同之处为：①发热期较短，皮疹较短暂；②手足硬肿，显示常跖潮红；③类风湿因子阴性。
与渗出性多形红斑不同之点为：①眼、唇、无脓性分泌物及假膜形成；②皮疹不包括水疱和结痂。
与系统性红斑狼疮不同之处为：①皮疹在面部不显著；②白细胞总数及血小板一般升高；③抗核抗体阴性。
④好发年龄是婴幼儿及男孩多见。
与婴儿型结节性多动脉类的症状有很多相似之处，但MCLS的发病率较多，病程产短，预后较好。
这两种病的相互关系尚待研究。
与出疹性病毒感染的不同点为：①唇潮红、干裂、出血，呈杨梅舌；②手足硬肿，常跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮；③眼结膜无水肿或分泌物；④白细胞总数及粒细胞百分数均增高，伴核左移；⑥血沉及C反应蛋白均显著增高。
与急性淋巴结炎不同之点为：①颈淋巴结肿大及压痛较轻，局部皮肤及皮下组织无红肿；②无化脓病灶。
与病毒性心肌炎不同之处为：①冠状动脉病变突出；②特征性手足改变；③高热持续不退。
与风湿性心脏炎不同之处为：①冠状动脉病变突出；②无有意义的心脏杂音；③发病年龄以婴幼儿为主。
1.冠状动脉病变根据日本1009例皮肤粘膜淋巴结病例观察结果，过性冠状动脉扩张占46%，冠状动脉瘤占21%。
应用二维超声心动图检查发现冠状动脉扩张在发病第3天即可出现，多数于3～6月内消退。
发病第6天即可测得冠状动脉瘤，第2～3周检出率最高，第4周之后很少出现新的病变。
冠状动脉瘤的发生率为15～30%，临床心肌炎的存在并不预示冠状动脉受累。
与冠状动脉瘤有明确相关的一些危险因素包括发病年龄在1岁以内、男孩、持续发热超过14天、贫血、白细胞总数在30×109/L以上、血沉超过100mm/h、C反应蛋白明显升高，血浆白蛋白减低和发生体动脉瘤者。
大多数冠状动脉瘤呈自限性经过，多数于1～2年内自行消退。
该病的冠状动脉病变以累及其主干近端，左前降支最多见，其次为左回旋支少见。
罕见孤立的远端动脉瘤。
一般将冠状动脉病变严重的程度分为四度：①正常（0度）：冠状动脉无扩张。
②轻度（Ⅰ度）：瘤样扩张明显而局限，内径＜4mm。
③中度（Ⅱ度）：可为单发、多发或广泛性，内径为4～7mm。
④重度（Ⅲ度）：巨瘤内径≥8mm，多为广泛性，累及1支以上。
发生率约为5%，预后不良。
故有冠状动脉病变者应密切随访定期复查超声心动图。
通常在发病4周内每周检查1次，以后2月、半年复查，然后根据病变程度至少每年复查一次。
对有症状的病人及冠状动脉严重受累者应作冠状动脉造影检查。
造影检查可准确评估冠状动脉狭窄及闭塞程度及远端病变。
因导致端堵塞血管腔可发生一过性心肌缺血，心室颤动等严重并发症。
冠状动脉造影的适应证为：①有心肌缺血症状。
②持续心脏瓣膜病变。
③X-线平片示冠状动脉钙化。
④超声心动图显示持久的冠状动脉瘤。
2.胆囊积液多出现于亚急性期，可发生严重腹痛，腹胀及黄疸。
在右上腹可摸到肿块，腹部超声检查可以证实。
大多自然痊愈，偶可并发麻痹性肠梗阻或肠道出血。
3.关节炎或关节痛发生于急性期或亚急性期，大小关节均可受累，随病情好转而痊愈。
4.神经系统改变急性期包括无菌性脑脊髓膜炎、面神经麻痹、听力丧失、急性脑病和高热惊厥等，是由于血管炎引起，临床多见，恢复较快，预后良好。
其中无菌性脑脊髓膜炎最常见，发生率约25%。
多发生于病初2周内。
部分患儿颅压增高，表现前囱隆起。
少数患儿颈项强直，可有嗜睡、双眼凝视、昏迷等意识障碍。
脑脊液淋巴细胞轻度增多，糖、氯化物正常，蛋白会计师绝大多数正常。
临床症状多在数日内消失，面神经麻痹多见于严重患者，常为外周性麻痹，可能是由于血管炎性反应波及面神经，或邻近部位血管病变，如动脉瘤形成、动脉扩张等，一过性压迫面神经所致。
恢复期由于大脑中动脉狭窄或闭塞引起的肢体瘫痪，则容易遗留后遗症，较为少见。
5.其他并发症肺血管炎在X线胸片显示肺纹一增多或有片状阴影，偶有发生肺梗塞。
急性期可有尿道炎，尿沉渣可见白细胞增多及轻度蛋白尿。
虹膜睫状体炎较少见。
约2%患者发生体动脉瘤，以腋、髂动脉多见。
偶见指趾坏疽。
急性期治疗1.丙种球蛋白研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低该病冠状动脉瘤的发生率。
必须强调在发病后10天之内用药。
用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg，2～4小时输入，连续4天；同时加口服阿司匹林50～100mg/kg·d，分3～4次，连续4天，以后闰至5mg/kg顿服。
2.阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，减轻冠状动脉病变，但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。
服用剂量每天30～100mg·kg，分3～4次。
日本医生倾向于用小剂量，其依据是在是在该病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加，用大剂量才能达到抗炎效果。
服用14天，热退后减至每日3～5mg/kg，一次顿服，丰收到抗血小板聚集作用。
3.皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用，可缓解症状，但以后发现皮质激素易致血栓形成，并妨碍冠状动脉病变修复，促进动脉瘤形成，故不宜单用强地松等皮质激素治疗。
除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例，可联合应用强地松和阿司匹林治疗，为控制该病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。
恢复期的治疗1.抗凝治疗恢复期病例用阿司匹林每日3～5mg/kg，1次服用，至血沉、血小板恢复正常，如无冠状动脉异常，一般在发病后6～8周停药。
此后6个月、1年复查超声心动图。
对遗留冠状动脉慢性期病人，需长期服用抗凝药物并密切随访。
有小的单发冠状动脉瘤病人，应长期服用阿司匹林3～5mg/kg·d，直到动脉瘤消退。
对阿司匹林不耐受者，可用潘生丁每日3～6mg/kg，分2～3次服。
每年心脏情况。
如超声心动图，临床资料或运动试验提示心肌缺血，应做冠状动脉造影。
患者有多发或较大的冠脉瘤，应长期口服造影。
患者有多发或较大的冠脉瘤，应长期口服阿司匹林及潘生丁。
有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞，可用口服法华令抗凝剂。
这些病人应限制活动，不参加体育运动。
每3～6月检查心脏情况，如有心肌缺血表现或运动试验阳性，应作冠状动脉造影，了解狭窄病变进展情况。
患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人，应长期接受抗凝治疗，反复检查心脏情况，包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等，并考虑外科治疗。
2.溶栓治疗对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药，促使冠脉再通，心肌再灌注。
静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg，继之以每小时3000～4000u/kg输入。
冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。
也可用链激酶，静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg，半小时后可再用1次。
以上药物快速溶解纤维蛋白，效果较好，无不良反应。
3.冠状动脉成形术应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张，已获成功。
4.外科治疗冠状动脉搭桥术的适应征为：①左主干高度闭塞；②多枝高度闭塞；③左前降支近高度闭塞。
对严重二尖瓣关闭不全病例，内科治疗无效，可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。
日本报道接受冠状动脉分流术的62例该病患者，其中7例同时做二尖瓣手术。
术前70%病人有心绞痛、心力衰竭或其他症状。
术后4年存活率87%，10年存活率45%，大多数死于后期心肌梗塞或猝死。
又称环状试验。
主要用于抗原的定性试验。
用已知抗体来检测未知抗原。
在小口径试管中先加入已知抗血清，然后将待检抗原小心地加在血清的表面，成为界面清晰的两层。
数分钟后，两界面交界处出现白色沉淀环，为阳性反应。
本试验常用做抗原定性，如炭疽的诊断（Ascoli氏试验）、鉴别血迹、媒介昆虫的嗜血性等。
《伤寒论》为汉代著名医学家张仲景所著，与《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》并称中国古代中医学四大经典。
全书共10卷，22篇，共有药方112首。
《图解伤寒论》以明代赵开美刻本为底本，结合目前流传的多种版本，准确译出白话文，同时制作200多个图解将抽象的概念形象化、复杂的问题条理化。
还根据正文药方配以30多个《伤寒论》中的常用药物专题。
不仅成为医学工作者必备的工具书，更是现代人生活养生的居家典籍。
本书由陕西师范大学出版社出版，白景誉根据张仲景原著整理编著。
（白话全译图解本）——回归中医的根本（图解经典60）作　者：（东汉）张仲景　原著，白景誉　编著出版社：陕西师范大学出版社出版时间：2008-11-1页　数：319开　本：16开ISBN：9787561345122所属分类：图书>>医学>>中医学>>经典古籍定价：￥68.0087味中药，精挑细选，看古人如何打造健康身体。
112首方剂，丝丝入扣，千年古方帮你消灭一切切外感热病。
200多个图解，化抽象为形象，轻松读懂中医经典巨著。
编者序：辨证论治的经典巨著宋刻《伤寒论》序张仲景原序本书阅读导航绪论：中医与《伤寒论》1.黄帝的遗产：中医的基本理论2.医中之圣，方中之祖：张仲景与《伤寒论》3.几乎失传的经典：《伤寒论》的历史与版本4.独特的辨证体系：《伤寒论》的影响5.人体中的网络：中医经络理论6.《伤寒论》的基础：六经与六经病第壹章脉象的判断：辨脉法与平脉法1.辨脉法：阴阳病脉之辨析2.平脉法：正常脉象之辨析第贰章序例：伤寒学入门1.伤寒例：四时之气皆伤人2.辨痉湿喝脉证：治疗外感内伤之根本3.辨太阳病脉证并治上：体内湿虚与表外阴邪之诊治第叁章扶正祛邪：太阳病的治法之一1.辨太阳病脉证并治中：扶正祛邪，表里双解第肆章治下的方法：太阳病的治法之二1.辨太阳病脉证并治下：太阳病治下之时机与方法第伍章　伤寒病的第二阶段：阳明与少阳病的治法1.辨阳明病脉证并治：肠胃实热之治疗2.辨少阳病脉证并治：扶正达邪之为正治第陆章　伤寒病的后期：阴经病的治法1.辨太阴病脉证并治：脾胃之虚寒轻证2.辨少阴病脉证并治：心肾衰竭之回阳救逆3.辨厥阴病脉证并治：寒热错杂之证治第柒章汗法的应用：辨可发汗与不可发汗1.辨霍乱病脉证并治：急性吐利之证治2.辨阴阳易差后劳复病脉证并治：大病初愈，疾病复发之证治3.辨不可发汗病脉证并治：不可发汗病例之收集4.辨可发汗病脉证并治：汗法之使用原则第捌章　吐法的应用：辨可吐与不可吐1.辨发汗后病脉证并治：发汗后之疾病治疗2.辨不可吐：吐法之禁用3.辨可吐：吐法之使用原则第玖章　下法的应用：辨可下与不可下1.辨不可下病脉证并治：不可攻下之病例2.辨可下病脉证并治：可攻下之病例第拾章变证的治疗：伤寒病的综合疗法1.辨发汗吐下后病脉证并治：汗、吐、下三法后疾病之证治附录　《伤寒论》对脉象的论述《伤寒论》方剂索引
【方剂名称】外用紫金锭【方剂拼音】WaiyongZijinDing【方剂组成】山慈菇750g朱砂(水飞)1875g五倍子750g雄黄(水飞)375g红大戟(醋制)750g穿心莲75g千金子750g三七（亦作“田七”）28g冰片225g丁香罗勒油50g【方剂制法】以上十味，除冰片、丁香罗勒油外，其余山慈菇等八味粉碎成细粉，过筛，加入冰片、丁香罗勒油及糊精、糯米粉、炼蜜、碳酸钙等适量，混匀，制成颗粒，压制成锭，即得。
【功能主治】解毒，消炎。
(1)取本品，置显微镜下观察：草酸钙针晶成束或散在，长约至128μm,直径约2μm。
照气相色谱法(《中国药典》附录Ⅵ　Ｅ)试验，以聚乙二醇(PEG)-20Ｍ为固定液,涂布浓度为10％，柱长为2m，柱温为180℃。
【方剂出处】《中国药典》《金匮要略》《伤寒论》【性状】本品为暗棕色至褐色的圆柱形的锭；有丁香、冰片香气。
【规格】每锭重0.25g(含生药0.16g)【贮藏】密闭，置阴凉干燥处。
【方剂名称】玉真散胶囊
每片（或片心）重0.32克口服，一次5～8片，一日3次。
2.服药三天症状未改善，或症状加重，或出现新的症状者，应立即停药并去医院就诊。
泻火止痛，用于脘胁疼痛，嗳气吐酸，大便热泻。
1.该药品宜饭后服。
2.服用该药品三天后症状未见改善或加重者，应到医院就诊。
清肝泻火，重镇安神。
用于肝火亢盛，心神不宁所致的失眠多梦，心烦；神经衰弱症见上述证候者。
外感发热患者忌服；脾胃虚弱便溏者忌服。
失智症（英Dementia、德Demenz），其英文Dementia一字来自拉丁语（de-意指“远离”+mens意指“心智”）；是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化，且此退化的幅度远高于正常老化的进展。
只有不到10%的失智症是可逆的。
失智症是个不特定的概括名词。
也称痴呆症。
最常见的失智症种类是‎‎老人失智症（即阿兹海默氏症）。
病人会遗忘刚刚发生的事（短期记忆差），而较久以前的记忆（长期记忆）则相对在发病初期不受影响。
失智症影响语言能力，理解力，运动能力，短期记忆，辨认日常用品的能力，反应时间，个性，执行能力，解题能力。
就算没有智力衰退的迹象，也常有妄想（阿兹海默型有15-56%），例如怀疑镜中的自己是另外一个人。
失智症之症状也包括人格或行为改变。
很多最后诊断为失智症的个案在住院初期时出现过激烈的混淆症状。
老人也可能因其他药物、手术，感染，睡眠不足，饮食不正常，脱水，换住处或是个人危机而有智能改变之症状。
这叫谵妄，症状类似精神病或失智症。
由于大部分的失智症患者可能会有精神错乱症状。
失智症患者也常伴随忧郁症，最好由专业医疗人员诊断治疗。
年龄是失智症最主要的危险因子。
退化性失智症成因大部分失智症都是退化性的。
以下三类最常见：阿兹海默病（Alzheimer'sdisease）：失智症的最常见成因。
额颞叶型失智症（Frontotemporallobedegeneration）路易氏体型失智症（DementiawithLewyBodies）血管性失智症成因脑血管疾病所引起的失智症。
较少见的成因帕金森氏症HIV感染：爱滋病失智症脑伤可治疗的成因有不到5%的失智症其成因是可以治疗的。
缺维他命B4，B12，维他命A。
肿瘤失智症药物方面，以乙酰胆碱抑制剂为主，它是一种认知促进药物，目前上市的药物有爱忆欣、忆思能及利忆灵等。
海浮汤
【方剂名称】小儿百日咳散
拼音名：ChangsongBaweiChenxiangSan
【方剂名称】通脉冲剂
【方剂名称】通便清火丸
水蜜丸一次6克，一日1～2次。
用于心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱。
APD一种国际常用名词，包括雪崩光电二极管、阿普达国际（集团）有限公司、动作电位时程等英文缩写：APD(AvalanchePhotoDiode)中文译名：雪崩光电二极管分类：电信设备解释：光探测领域中使用的光伏探测器元件。
在以硅或锗为材料制成的光电二极管的P-N结上加上反向偏压后，射入的光被P-N结吸收后会形成光电流。
加大反向偏压会产生“雪崩”（即光电流成倍地激增）的现象，因此这种二极管被称为“雪崩光电二极管”。
工作原理：碰撞电离和雪崩倍增  碰撞电离过程一般光电二极管的反偏压在几十伏以下，而APD的反偏压一般在几百伏量级，接近于反向击穿电压。
当APD在高反偏压下工作，势垒区中的电场很强，电子和空穴在势垒区中作漂移运动时得到很大的动能。
它们与势垒区中的晶格原子碰撞产生电离，激发产生的二次电子与空穴在电场下得到加速又碰撞产生新的电子－空穴对，如此继续，形成雪崩倍增效应?。
特点：（1）提高了光电二极管的灵敏度（具有内部增益102～104）。
（2）响应速度特别快，频带带宽可达100GHz，是目前响应速度最快的一种光电二极管。
常见结构：  雪崩光电二极管结构图（a）在P型硅基片上扩散杂质浓度大的N+层，制成P型N结构；图（b）在N型硅基片上扩散杂质浓度大的P+层，制成N型P结构；图（c）所示为PIN型雪崩光电二极管。
英文缩写：APD（APURDEA）阿普达国际（集团）有限公司于2001年3月26日在上海投资新建20000m现代化工厂，集团由位于欧洲具有世界一流压缩机研发设备的实验研发交流平台提供技术支持，通过全球采购优势进行有效成本控制，现已发展成为集科研、设计、生产、销售、服务为一体的专业制造型集团公司。
企业名称英文缩写：APD（actionpotentialduration）中文译名：动作电位时程分类：医学解释：（1）概念：可兴奋组织或细胞受到阈上刺激时，在静息电位基础上发生的快速、可逆转、可传播的细胞膜两侧的电变化。
动作电位的主要成份是峰电位。
（2）形成条件：①细胞膜两侧存在离子浓度差，细胞膜内K+浓度高于细胞膜外，而细胞外Na+、Ca2+、Cl-高于细胞内，这种浓度差的维持依靠离子泵的主动转运。
（主要是Na+　-K+泵的转运）。
②细胞膜在不同状态下对不同离子的通透性不同，例如，安静时主要允许K+通透，而去极化到阈电位水平时又主要允许Na+通透。
③可兴奋组织或细胞受阈上刺激。
（3）形成过程：≥阈刺激→细胞部分去极化→Na+少量内流→去极化至阈电位水平→Na+内流与去极化形成正反馈（Na+爆发性内流）→达到Na+平衡电位（膜内为正膜外为负）（形成动作电位上升支）。
膜去极化达一定电位水平→Na+内流停止、K+迅速外流（形成动作电位下降支）。
（4）形成机制：动作电位上升支——Na+内流所致。
动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差，细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低，而阻断Na+通道（河豚毒）则能阻碍动作电位的产生。
动作电位下降支——K+外流所致。
动作电位时细胞受到刺激时细胞膜产生的一次可逆的、可传导的电位变化。
产生的机制为①阈刺激或阈上刺激使膜对Na+的通透性增加，Na+顺浓度梯度及电位差内流，使膜去极化，形成动作电位的上升支。
②Na+通道失活，而K+通道开放，K+外流，复极化形成动作电位的下降支。
③钠泵的作用，将进入膜内的Na+泵出膜外，同时将膜外多余的K+泵入膜内，恢复兴奋前时离子分布的浓度。
注：动作电位时程（APD）即动作电位0-3相时程，此时心肌细胞对外界任何刺激均无反应，或只有局部反应（部分除极），故称为有效不应期（ERP[1]），期长短与APD变化一致反社会人格紊乱（anti-socialpersonalitydisorder），是指一种经常发生在连环杀手和有暴力和侵略性倾向，冲动危险人物身上的一种心理疾病。
患有APD的人大脑前额皮层的某个组织（灰质）的体积与正常人或者有吸毒酗酒史但没有APD的人比起来减少了11%。
研究人员已经确认前额皮层是与情感，激发，注意力，良知道德和自制有关的脑区。
极度暴力倾向和反社会行为和由于疾病或外伤造成的大脑前额皮层损害之间的关系很早以前就已经为人们所认识。
最著名的病例是美国佛蒙特州一个名叫PhineasGage的铁路工人。
1848年他从一次可怕的事故中幸免遇难并且很快地康复了。
在这次事故中，一根三英尺多长的沉重的小铁棒被爆炸气流炸飞起来穿透了他的头骨。
事故过后，他的人格发生了明显的变化，表现出很多APD的特征，包括反社会行为，使用下流的语言，明显缺乏道德感，冲动，易怒，有侵略倾向，工作不能集中注意力以及对未来缺乏计划等。
据美国精神病协会报道，虽然儿童要等到成年才能表现出典型的人格紊乱症状，一些表现出与APD相似的特征的儿童与其他儿童比起来尤其可能违反纪律和具有侵略倾向，比如折磨小动物或周围的人，经常威胁恐吓别人，使用会引起严重伤害的武器，撒谎，损坏公物，偷窃等。
患有APD的成年人经常做出触犯法律的举动，斗殴，欺骗，漠视本人和他人的安全，对自己的行为不悔改等。
但是USC的研究结果也从法律和道德角度对这一现象提出了疑问，一些暴力倾向者是否可以对自己的行为负完全责任，人们是否应该采用特殊方式对待他们，阻止他们的冲动行为，减轻他们的侵略性倾向，使他们即使在无人监护时也不会对社会构成威胁。
芝加哥西北大学精神病学和行为科学教授M.MarselMesulam在接受WebMD网采访时就这一问题寻求客观分析的时候说，“我想任何人都不会把将这些人锁起来作为阻止极度反社会行为的方法，那该怎么对待这些人呢，有没有可能把这些行为控制在刚出现的时候呢”？
汉密尔顿McMaster大学特殊儿童研究中心主任DavidR.Offord对这一看法表示同意，“这一发现令人激动的地方在于它是一个参量，这个参量可以帮助我们辨认出那些正逐步走向危险，在成人后会产生这一令人棘手地结果的儿童，可以帮助我们准确地发现处于潜伏期儿童”。
如果发现了产生这一问题的原因，医生就可以找到治疗方法来医治这种大脑损伤，比如药物或手术治疗，或结合其他的方法如精神治疗和行为疗法。
Raine说，“我们试图发现前额额叶损伤的原因所在，但目前我们还找不到答案。
损伤可以由环境因素引发，如出生时的并发症会损伤大脑。
几年前我们进行的相关研究显示出生时的并发症会导致成年后的暴力倾向。
如果我们给妇女更好的产前和产后照顾，我们就有可能减少造成对额叶造成损伤的原因之一”。
他还说，“另外一个原因可能是婴儿早期受到虐待。
如果婴儿被反复摇晃，连接前额皮层的白神经纤维就会断裂，从而前额皮层与大脑其余部分的联系也断开，导致一些神经细胞的衰退。
所以问题就是我们应该怎样防止婴儿在早期受到虐待”。
Raine告诉WebMD网说，虽然现在医治患有APD的成年人几乎没有什么希望，但“我们已经知道十年内我们会把第一块微芯片植入人脑代替大脑中与情感和记忆有关的海马区，并且科学家正在试验植入微芯片代替其他受损害的大脑组织。
所以在十五到二十年之内我们应该可以为这些大脑组织受到损伤的人做些事情”。
重要信息：*反社会人格紊乱（APD）是一种经常发生在连环杀手和有暴力侵略性倾向和冲动危险的人物身上的一种心理疾病。
*研究人员发现患有APD的人大脑前额皮层的某种组织减少了11%－这一脑区与情感，激发，注意力，良知道德和自制有关。
*这一脑区受到损伤的原因究竟是什么，答案包括环境因素如出生时的并发症，和婴儿在早期受到虐待。
1.备用电源自动投入装置在工业企业供电系统中，为了保证不间断供电，常用备用电源自动投入装置（APD）。
当工作电源不论由于何种原因失去电压时，备用电源自动投入装置能够将失去电压的电源切断，随即将另一备用电源自动投入以恢复供电，因而能保证一类负荷或重要的二类负荷不间断供电，提高供电的可靠性。
APD装置的应用场合很多，如用于备用线路、备用变压器、备用母线及重要机组等。
基本类型分为明备用和暗备用两种。
2.　英文缩写：APD(ApplicationDate)中文译名：申请日期3.在网球中，指纳达尔使用的球拍APD(BabolatAeroProDrive)，特点是适合拉上旋球。
这个拍子相关信息：拍面:100平方英寸/645平方厘米长度:27英寸空拍重量：300克穿线后重量:320克平衡:5点头轻挥重:324硬度:67拍厚:23-26mm材质:高模量碳素力量水平:低－中适合挥拍速度:快手柄类型:合成手柄穿线方式:16竖线、19横线建议穿线磅数:55-65磅
羊黑疫又名传染性坏死性肝炎，是绵羊和山羊的一种急性高度致死性毒血症。
本病发生于澳大利亚、新西兰、法国、智利、英国、美国、德国；亚洲也有此病存在。
诺维氏梭菌(Cl．novyi)和羊快疫、羊猝击、肠毒血症的病原一样，同属于梭状芽胞杆菌属。
本菌为革兰氏阳性大杆菌，严格厌氧，能形成芽胞，不产生荚膜。
本菌分为A、B、C三型。
A型菌能产生α、γ、ε、δ四种外毒素；B型菌产生ε、β、η、ζ、θ五种外毒素；C型菌不产生外毒素，此型菌与脊髓炎有关，但无病原学意义。
本菌能使1岁以上的绵羊感染，以2~4岁的绵羊发生最多。
发病羊多为营养佳良的肥胖羊只，山羊也可感染，牛偶可感染。
实验动物中以豚鼠为最敏感，家兔、小鼠易感性较低。
本病主要在春夏发生于肝片吸虫流行的低洼潮湿地区。
本病在临床上与羊快疫、肠毒血症等极其类似。
病程十分急促，绝大多数情况是未见有病而突然发生死亡。
少数病例病程稍长，可拖延1~2d，但没有超过3d的。
病畜掉群，不食，呼吸困难，体温41.5&ordm;C左右，呈昏睡俯卧，并保持在这种状态下毫无痛苦地突然死去。
病羊尸体皮下静脉显著充血，其皮肤呈暗黑色外观(黑疫之名即由此而来)。
胸部皮下组织经常水肿。
浆膜腔有液体渗出，暴露于空气易于凝固，液体常呈黄色，但腹腔液略带血色。
左心室心内膜下常出血。
真胃幽门部和小肠充血和出血。
肝脏充血肿胀，从表面可看到或摸到有一个到多个凝固性坏死灶，坏死灶的界限清晰，灰黄色，不整圆形，周围常为一鲜红色的充血带围绕，坏死灶直径可达2~3cm，切面成半圆形。
羊黑疫肝脏的这种坏死变化是很特征的，具有很大的诊断意义。
在肝片吸虫流行的地区发现急死或昏睡状态下死亡的病羊，剖检见特殊的肝脏坏死变化，有助于诊断。
必要时可作细菌学检查和毒素检查。
毒素检查可用卵磷脂酶试验。
此法检出率和特异性均较高。
其法为用病死动物的腹水或坏死灶组织悬浮液的沉淀上清液或澄清的滤液，加入试管4支，每支0.5ml，再于第1~3管中分别加入A型诺维氏梭菌抗毒素血清、B型诺维氏梭菌抗毒素血清及魏氏梭菌6抗毒素血清0.25ml，第4管不加抗毒素血清而加同量生理盐水，作为对照。
混合均匀，置室温下作用30min，然后每管加入卵磷脂卵黄磷蛋白液0.25ml，混合后置温箱内1~2h，取出观察结果。
若对照产生乳光层，即表示被检材料中含有卵磷脂酶，在第1~3管中此反应被何种细菌的抗毒素所抑制，即证明此卵磷脂酶为该种细菌所产生。
卵磷脂卵黄磷蛋白液的制备方法是：打散鸡蛋黄一个，混于250ml生理盐水中，将此混合液以赛氏滤器过滤，无菌分装为小量，5℃冰箱保存备用。
据报道，荧光抗体技术可用来检查诺维氏梭菌，但其结果应结合病史、病状和剖检变化作综合判断。
羊黑疫、羊快疫、羊猝击、羊肠毒血症等梭菌性疾病由于病程短促，病状相似，在临床上不易互相区别，同时，这一类疾病在临床上与羊炭疽也有相似之处，因此，应注意类症区别。
预防此病首先在于控制肝片吸虫的感染。
特异性免疫可用黑疫、快疫二联苗或厌气菌七联干粉苗进行预防接种。
发生本病时，应将羊群移牧于高燥地区。
对病羊可用抗诺维氏梭菌血清(每毫升含7500IU)治疗。
原因
即在飞行中，飞行员的身体必须承受的巨大的加速度。
这些正或负的加速度通常以ｇ的倍数来度量。
在加速度的情况下，离心力从头部施加到脚，血液被推向身体下部分。
在正过载的情况下，如果飞行员的肌肉结构不能很好地调整，则大脑就得不到适当的血液补充，飞行员易产生称为灰视或黑视的视觉问题。
如压力持续，最终可导致飞行员昏迷。
黄丹粉可以解毒，生肌，坠痰镇惊。
主要用于治疗痈疽、溃疡，金疮出血，口疮，目翳，汤火灼伤，惊癎癫狂，疟疾，痢疾，吐逆反胃。
【简介】黄丹，化学式是Pb3O4，化学名是，也叫红丹或红铅或是铅丹。
中药的黄丹：铅丹释名:又名黄丹、丹粉、朱粉、铅华。
系用铅、硫磺、硝石等合炼而成。
【药名】：铅丹【拼音】：QIANDAN【来源】：为用铅加工制成的四氧化三铅。
【功效】：解毒，生肌，坠痰镇惊。
【主治】：治痈疽、溃疡，金疮出血，口疮，目翳，汤火灼伤，惊癎癫狂，疟疾，痢疾，吐逆反胃。
【性味归经】：辛、咸，寒，有毒。
”②《本草发挥》：“味辛，微寒，有毒。
”③《本草正》：“味辛微咸微涩。
”入心、脾、肝经。
①《长沙药解》：“入足少阳胆、足厥阴肝经。
”②《要药分剂》：“入肝、脾两经。
”③《本草再新》：“入心、肾二经。
”外用：研末撒、调敷；或熬膏。
【用药忌宜】：虚寒吐逆忌服。
①《本草经疏》：“吐逆由于胃虚及因寒发吐者，皆不宜服。
”②《本草汇言》：“惊癎由于血虚者，毋乱投也。
”【药物配伍】：1、配龙骨，内服收敛神气，镇惊坠痰，用于癫狂，惊痫，烦躁失眠，心悸怔忡。
外用收湿敛疮，治疗溃疡不敛，湿疮流水，金疮出血。
2、配青蒿，共截疟疾。
3、配煅石膏，提脓拔毒，生肌收口，用于痈疽溃后，脓水淋漓，久不收口，及湿疹，足癣。
4、配枯矾，外用，治疗痈疽疮毒，湿疹癣疥，口舌生疮，耳中流脓，女阴溃疡。
5、配黄连，外用，一解热毒，一敛湿疮，治疗痈疽破溃，湿疮癣疥。
6、配硫黄，用于疥，癣，皮肤湿疹。
【别名】：丹(《范子计然》)、黄丹(《抱朴子》)、真丹(《肘后方》)、铅华(《别录》)、丹粉(《唐本草》)、红丹、虢丹(《续本事方》)、国丹(《秘传外科方》)、朱粉(《纲目》)、松丹、东丹(《现代实用中药》)、朱丹、陶丹、铅黄(《药材学》)【处方名】：铅丹、黄丹、彰丹、广丹、东丹、陶丹等【商品名】：铅丹、东丹、黄丹、川丹、广丹等，以纯净无杂质者为佳。
【动植物资源分布】：药材产于河南、广东、福建、湖南、云南等地。
【拉丁名】：为铅Minium的氧化物四氧化三铅Pb34(2Pbo·pbo2)【炮制方法】：《纲目》：“凡用，以水漂去消盐，飞去砂石，澄干，微火炒紫色，地上去火毒，入药。
【生药材鉴定】：为橙红色或橙黄色的粉末，光泽暗淡，不透明，质重，用手指搓揉，先有沙性触及，后觉细腻，能使手指染成橙黄色。
有金属性辛味。
不溶于水和酒精，能溶于硝酸，溶于盐酸则放出氯气。
炽热之，放出氧气，一部分变为氧化铅。
主要成分为Pb3O4。
或写作2PbO.Pb2，理论上PbO2为34.9%，但实际上优质品为23～25%；其极限甚广阔，即PbO2为5～34%。
铅丹的红色颇不相同，但与Pb2O4含量则无甚关系。
--------------------------------------------------------------------------------名称:铅丹释名:又名黄丹、丹粉、朱粉、铅华。
气味:辛、微寒、无毒。
1、消渴烦乱。
用铅丹一钱，新汲水送下。
服药后，宜吃荞麦粥。
2、吐逆不止。
用铅丹四两，加米醋半斤，煎干，在炭火中煅红，冷定后，研为末，和米饭做成丸子，如梧子大。
每服七丸，醋汤送下。
此方名“碧霞丹”。
3、小儿吐逆水上。
用铅丹研末，加枣肉捣匀，做成丸子，如芡子大。
针挑一丸，在灯上烧过，研为细末，乳汁调服。
此方名“烧针丸”。
另一配方：在烧针丸的药方中加朱砂、枯矾各少许。
4、反胃气逆。
用铅丹、白矾各二两，生石亭脂半两。
先把丹、矾两药放在坩锅里，烧炭煅红，放冷两天，再加入石亭脂，共研为末，和米饭少许，捏成丸子，如绿豆大。
每日服十五丸，米汤送下。
5、赤白泄痢。
把枣肉捣烂，加入铅丹、白矾等分，各如皂角子大，再加米饭少许，和成团丸，如弹子大。
以铁丝穿团丸，在灯上烧透，冷后研为细末，米汤冲服。
又方：铅丹，炒成紫色，加入炒黄连，各等分。
研细，加糊作丸，如麻子大。
每服五十丸，生姜甘草汤送下。
6、妊妇腹痛下痢。
用乌骨鸡蛋一个，壳上开小孔，让蛋白流出，单留蛋黄。
从孔口装进铅丹五钱，搅匀，外用泥封好，放在火灰里煨干，研为细末。
7、吐血、咳血。
8、寒热疟疾。
用铅丹、百草霜等分，研细。
发病之日，空腹服三钱，米汤送下。
两服可愈。
加饭或蒜做成丸药吃，也有效。
又方：铅丹一两、恒山末三两，和蜜做丸，如梧子大，每服五十丸，湿酒送下。
清晨吃一次，病将发未发时吃一次，有效。
又方：铅丹(炒过)二两、独蒜一百个，共捣成泥，做成丸子，如梧子大。
每服九丸，空腹服，长流水送下。
疟发过两、三次后才服药，最见效。
此方亦可治痢疾。
又方：铅丹(炒过)半两、童便浸过的青蒿二两，共研为末。
每服二钱，寒多酒送下，热多用茶送下。
9、小儿疟，壮热不寒。
用铅丹二钱，蜜水送下。
如兼恶寒，则以酒送下。
此方名“鬼哭丹”。
10、风。
用铅丹二两、白矾二两，分别研细。
取两块砖铺地上，砖上垫纸七层，纸上铺丹，丹上辅矾。
周围架柳木柴焚烧，约烧完柴十斤，即停烧待冷，取药合研。
此方名“驱风散”。
11、客忤中恶(此病病象是：人行路上，忽然心腹绞痛，胀满气冲；或突然倒地，四肢阙冷，甚至不救)。
用铅丹一小茶匙，调蜜三合灌下。
12、一切目疾(凡目疾，翳障而伴有昏花现象者可治，可障而无错花感者不治)。
用蜂蜜半斤，在铅锅中熬成紫色块，放入铅丹二两，水一两，再炼至水气全尽，倒在一块绢布上过滤。
取滤下的细粉，装在瓶子里，埋地下二十天，才取出点眼。
每日点七次。
如药粘眼不开，则洗了重点。
又方：铅丹、蜂蜜调匀，摊布片上，贴太阳穴。
治赤眼痛有效。
又方：铅丹、白矾，等分研末，点眼。
又方：铅丹、乌贼骨，等分为末，加蜂蜜蒸后点眼。
治眼睛红久生翳。
又方：铅丹半两，调鲤鱼胆汁成膏，点眼。
治眼生珠管。
又方：铅丹、轻粉，等分为末，吹少许入耳内。
左眼病，欠吹右耳，右眼病，吹左耳。
治痘疹生翳。
13、小儿重舌(舌肿厚)。
用铅丹一粒，如黄豆大，放在舌下。
14、小儿口疮糜烂。
用铅丹一钱、生蜜一两，调匀，蒸到黑色，用鸡毛蘸取搽疮上。
15、腋下狐臭。
用铅丹加在轻粉中，以口水调和，经常搽腋下。
16、蝎子螫伤。
用醋调铅丹涂搽。
17、刀伤。
用铅丹、滑石等分，敷伤处。
18、外痔肿痛。
用铅丹、滑石等分，研细，新汲水调涂。
一天涂五次。
19、臁疮。
用铅丹一两，黄蜡一两，香油五钱，熬成膏子。
先以葱椒汤洗患处，然后贴敷药膏。
又方：铅丹，水飞过，再炒过，取一两；黄，酒浸七日，焙干，也取一两；另取轻粉半两。
分别研为细末。
先以苦茶洗疮，随用轻粉把疮填满，再敷上铅丹，外层则用黄细末摊成膏贴上，不要揭动，几天即见效。
吹喉八宝通关散
髋关节结核是结核杆菌经血源性途径侵入关节而引起的继发感染，在骨关节结核发病中仅次于脊柱结核和膝关节结核，居第三位。
多见于儿童和青壮年，常合并下腰段脊柱结核和骶髂关节结核。
晚期全髋关节结核常导致髋关节不可逆损害而致残。
结核杆菌经呼吸道侵入体内后引起肺部的原发结核或不发生结核感染，部分结核杆菌经淋巴途径、血液循环到达髋部潜伏下来，多数结核杆菌可被机体消灭，少数微小的结核病灶被纤维组织包裹起来，病变处于静止状态。
当机体免疫力低下时或有其他不利因素的情况下，潜伏的病灶重新活跃，形成关节部位的继发感染。
因此髋关节结核的患者通常无肺部结核的表现。
[1-2]按髋关节结核发生的部位：1．单纯滑膜结核：病变仅限于滑膜，表现为滑膜的充血、水肿及关节腔内积液、纤维素性渗出、滑膜增生。
此期如果积极抗结核治疗，病变治愈后关节功能基本不受损害。
2．单纯骨结核：病变局限于骨内，可发生在髋臼或股骨头、股骨颈、股骨干骺端的骨质内，病变未突破关节软骨进入关节腔内，治愈后髋关节多不留下功能障碍。
3．全髋关节结核：由单纯结核发展而来，其特征是关节软骨出现破坏，只有部分软骨破坏为早期全关节结核，大部分软骨破坏为晚期全关节结核。
此期多有严重骨质破坏及病理性脱位，脓肿及窦道形成，常导致关节功能障碍而致残。
[2]疾病症状1．全身中毒症状：病人常有食欲减退、消瘦、低热、盗汗等症状。
2．局部疼痛：早期出现髋部隐痛、不适，活动后加重，休息后缓解，患肢常有无力或沉重感。
髋部疼痛常合并膝关节的牵涉痛，如果患者述膝关节痛，而膝部无明显体征，则应仔细检查髋关节有无活动受限及有无髋部周围压痛。
晚期症状逐渐加重，可出现畸形及跛行步态。
疾病体征1．压痛、关节活动受限：髋关节结核患者髋关节周围常出现髋关节的深压痛。
关节活动时常引起疼痛，关节活动受限。
2．脓肿及窦道形成：多数髋关节结核肿胀常不明显。
髋部出现肿胀说明炎症反应较剧烈，常由髋关节脓肿引起。
关节结核的脓肿皮温不高，无发红，称之为冷脓肿，脓肿穿破皮肤常形成窦道流脓，有时有死骨及干酪样物排出，经久不愈。
3．肌肉萎缩：由于患髋疼痛，长期跛行，负重减少，常出现患肢肌肉废用性萎缩。
4．畸形：晚期髋关节结核常出现患肢短缩，内收、内旋畸形，患髋屈曲挛缩，Thomas征阳性。
[2-4]辅助检查1．X线表现1）单纯滑膜结核：早期骨质改变不明显，关节间隙因关节肿胀可能有增宽，与健侧比较可见关节囊肿胀。
2）单纯骨结核：可见髋臼，股骨颈，股骨头及股骨近干骺端位置出现骨质破坏。
3）早期全关节结核：髋臼侧，股骨侧骨质疏松；股骨头或髋臼缘骨质出现局限性虫蚀样破坏区。
部分区域软骨破坏，关节间隙变窄。
4）晚期全关节结核：关节软骨大部分受累，关节间隙完全消失，股骨头及髋臼侧骨质破坏严重，髋臼侧、股骨侧骨质内及关节腔内可出现明显死骨形成。
2．CT、MRI检查：早期滑膜结核MRI可显示关节脓胀、关节腔内积液。
骨结核、全关节结核中CT、MRI能清晰显示软组织肿胀及骨质破坏情况。
3．实验室检查：血沉、CRP升高、血常规、白细胞总数及分类正常。
鉴别诊断1、患者有消瘦、乏力、低热等全身症状；2、髋关节周围疼痛、压痛、活动受限、畸形、窦道形成；3、影像学检查显示：关节囊肿胀，骨质破坏，关节间隙变窄，髋臼侧，股骨侧死骨形成；实验室检查示CRP、血沉升高。
[2]非手术治疗1）休息、制动、加强营养：休息和营养能增强机体的抵抗力，是治疗结核、改善全身情况的重要手段。
局部制动可用皮牵引、支具等，以减轻局部组织炎症、水肿，防止病变扩散，减轻疼痛，预防畸形。
2）药物治疗：抗结核药物首选链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇，次选药物为吡嗪酰胺、卡那霉素。
骨关节结核药物治疗的疗程较长，一般为1年半，并每3个月复查肝功能1次。
手术治疗采取骨关节结核的手术治疗时，术前应常规药物抗结核治疗2周。
1）单纯滑膜结核早期应采用非手术治疗，绝大数能治愈，可不遗留关节功能障碍。
非手术治疗无效时应采用滑膜切除术。
2）单纯骨结核：单纯髋臼、股骨头病变最容易侵犯关节，致全关节结核，应尽早采取手术治疗，行病灶清除。
3）早期全关节结核：单纯行局部病灶清除仍有部分患者关节功能得以保存。
4）晚期全关节结核：病灶清除、髋关节融合术。
术后支具或单髋人字石膏固定3个月。
羊布氏杆菌病是羊的一种慢性传染病。
主要侵害生殖系统。
布氏杆菌病也是一种人畜共患的慢性传染病。
其特点是生殖器官和胎盘发炎，引起流产、不育和各种组织的局部病症。
病原为布氏扦菌。
它存在于病畜的生殖器官、内脏和血液。
该菌对外界的抵抗力很强，在干燥的土壤中可存活37天，在冷暗处和胎儿体内可存活6个月。
1%来苏尔，2%的福尔马林，5%的生石灰水15分钟可杀死病菌布氏杆菌首先感染家畜。
布氏杆菌可经消化道、呼吸道、生殖系统黏膜及损伤甚至未损伤的皮肤等多种途径传播，通过接触或食入感染动物的分泌物、体液、尸体及污染的肉、奶等而感染；蜱叮咬也可传播本病。
如牛羊群共同放牧，可发生牛种和羊种布氏杆菌的交叉感染。
动物布氏杆菌可传给人类，但人传人的现象较为少见。
该病的传染源主要是病畜及带菌动物，最危险的是受感染的妊娠母畜，在流产和分娩时，将大量病原随胎儿、胎水和胎衣排出。
本病主要通过采食被污染的饲料、饮水，经消化道感染。
经皮肤、粘膜、呼吸道以及生殖道(交配)也能感染。
与病羊接触、加工病羊肉而不注意消毒的人也易感本病。
本病不分性别年龄，一年四季均可发生。
母羊较公羊易感性高，性成熟极为易感，消化道是主要感染途径，也可经配种感染。
羊群一旦感染此病，首先表现孕羊流产。
开始仅为少数，以后逐渐增多，严重时可达半数以上，多数病羊流产一次。
多数病例为隐性感染。
怀孕羊主要症状是发生流产，但不是必有的症状。
流产发生在怀孕后的3-4个月。
有时患病羊发生关节炎和滑液囊炎而致跛行；公羊发生睾丸炎；少部分病羊发生角膜炎和支气管炎。
本病常不表现症状，而首先被注意到的症状是流产。
流产前食欲减退、口渴、萎顿、阴道流出黄色粘液。
流产多发生于怀孕后的第三个月、第四个月。
流产母羊多数胎衣不下，继发子宫内膜炎，影响受胎。
公羊表现荤丸炎，辜丸上缩，行走困难，拱背，饮食减少，逐渐捎瘦，失去配种能力。
其它症状可能还有乳房炎、支气管炎、关节炎等根据流行病学、临床症状、流产胎儿及胎膜的变化即可确诊。
目前最常用的诊断方法是血清学诊断。
其中以平板凝集试验或试管凝集试验为准目前，本病尚无特效的药物治疗，只有加强预防检疫。
①定期检疫。
羔羊每年断乳后进行一次布氏杆菌病检疫。
成羊两年检疫一次或每年预防接种而不检疫。
对检出的阳性羊要捕杀处理，不能留养或给予治疗。
②免疫接种。
当年新生羔羊通过检疫呈阴性的，用“猪2号弱毒活菌苗”饮服或注射。
羊不分大小每只饮服500亿活菌。
疫苗注射，每只羊25亿菌，肌肉注射。
羊群受感染后无治疗价值，发病后羊群防治措施是用试管凝集反应或平板凝集反应进行羊群检疫，发现呈阳性和可疑反应的羊均应及时隔离，以淘汰屠宰为宜，严禁与假定健康羊接触。
必须对污染的用具和场所进行彻底消毒；流产胎儿、胎衣、羊水和产道分泌物应深埋。
凝集反应阴性羊用布氏杆菌猪型2号弱毒菌或羊型5号弱毒苗进行免疫接种。
1、急性期①起病缓慢。
突出表现为寒战、发热、多汗。
发热平均为2～3周，数日至2周后再次发势，呈波浪起伏。
热型多为弛张热，也可呈不规则热。
常因大汗浸湿衣被，且与热退相伴，为本病另一突出特征。
②关节痛。
主要为大关节，呈游走性，少数伴关节红肿，或肌肉疼痛。
③淋巴结及肝脾肿大。
淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。
④其它。
男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产。
腰骶神经病变，造成坐骨神经痛也较多见。
2、慢性期可由急性期发展而来，也可无急性病史。
常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛。
流行病学发病以春夏为多，牧区发病率高。
了解所到地区、职业、接触范围等情况有助诊断。
⑴血像：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞相对增多。
⑵细菌学检查：血、骨髓、尿均可作培养，早期血、骨髓培养阳性可达70%～80%。
⑶血清学检查：①血清凝集试验。
病程2周以上可阳性，效价在1∶100以上，两次测定效价成倍上升，有助诊断。
②补体结合试验。
效价在1∶10以上为阳性。
③抗人球蛋白试验。
效价>1∶80为阳性。
④皮内试验。
将布氏杆菌素0.1ml注入前臂皮内，24～48小时局部肿块超过2.5×2.5cm以上为阳性。
⑤荧光抗体测定也可应用。
1.管理传染源加强病畜管理，发现患畜应隔离于专设牧场中。
流产胎盖应加生石灰深埋。
患病的人应及时隔离至症状消失，血、尿培养阳性。
病人的排泄物、污染物应予消毒。
2.切断传播途径疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。
保护水源。
3.保护易感人畜凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种，目前多采用M-104冻活菌苗，划痕接种，免疫期1年。
另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护。
牧区牲畜也应预防接种。
布氏杆菌病患者适宜吃什么?饮食宜选择清淡而易于消化的流汁或半流汁，以补充人体消耗的水分，如汤汁，饮料，稀粥之类;宜吃具有清热，生津，养阴作用的食品;宜吃富含维生素及纤维素的蔬菜瓜果;宜吃以下食物：梨子，橘子，李子，柑，香蕉，椰子浆，甘蔗，西瓜，番茄，黄瓜，萝卜，冬瓜，金银花等等。
布氏杆菌病不适宜吃什么?忌吃黏糯滋腻，难以消化的食品;忌吃高脂肪及油煎熏烤炒炸的食物。
服用抗生素前后2小时内不要饮用果汁，因为果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸会加速抗生素溶解，降低药效。
消。
喝豆浆或是酸奶与服用抗生素的间隔时间最好在1个小时以上。
(一)急性期药物治疗：WHO推荐多西环素200mg/d和利福平600—900mg/d联用，疗程6周。
亦有认为多西环素200mg/d周加氨基糖甙类链霉素1g/d肌注2周，效果亦佳。
此外喹诺酮类，有很好的细胞内渗透作用，亦可应用。
复方磺胺甲恶唑能渗透到细胞内，对急性患者退热较快。
常用剂量翁每日4—6片(每片含TMP80mg，SMZ400mg)，分2次口服。
连服4—6周。
布氏杆菌脑膜炎患者可以应用头孢曲松与利福平联用。