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《幼科发挥》卷下：泻“自小肠来者，亦水谷注下而不分，则成糟粕而非完谷，且小肠为受盛之府，水谷到此，已变化而未尽变化也。
”治宜用五苓散，以水谷分利而止泻。
小肠疾病主要有腹泻,腹胀和脐周疼痛.腹泻粪便呈糊状或水样.针对病因肠炎(细菌性,病毒性或结核性),克隆病或吸收不良综合症对症治疗
二术丸用于妇人脾胃虚弱，始则行经血少而色淡，后且闭绝不通；并治男子、小儿脾虚洞泻。
枣肉丸白术8两（土炒），苍术4两（泔浸），生姜4两（切片），大枣100个（去皮核，同生姜屑煮）。
枣肉为丸。
妇人脾胃虚弱，始则行经血少而色淡，后且闭绝不通；并治男子、小儿脾虚洞泻。
每日空心米饮下100丸。
苍、白术辛温，性雄壮，脾胃二经主药也。
脾胃虚寒服之，则饮食倍进，肌肉渐充。
然虚人服术恐中满，故又加姜、枣以辅之，大枣甘温，脾药也，用以为引；生姜辛温，气药也，用以为佐。
不特治妇人，凡男子小儿脾虚洞泻者尤宜。
蕤仁（去皮，研）2两，黄连（去须，锉）1两，地骨皮（取白者用）1两，曾青（研如粉）1两，青盐1分，古钱10文，蜜2盏。
风毒坠睛。
每点黍米大，每日3-5次。
上以新绵裹6味，安新瓷瓶中，与蜜相和，煮一复时后，以重绵滤去滓令尽，依前安瓶子中，著露地两宿去毒。
补血和气饮,治酒伤筋骨，疲软，肌肉瘦弱，困倦不安。
条参1钱5分，白术1钱5分，当归1钱5分，玉竹1钱5分，仙茅1钱5分，金钗1钱5分，茯神1钱5分，熟地1钱5分，土苓2钱，淮耆1钱，川芎1钱，甘草1钱。
酒伤筋骨，疲软，肌肉瘦弱，困倦不安。
姜、枣为引。
中医问胸腹的情况，是借以辨识病证的虚实和寒热的性质。
应用于临床的抗结核药种类众多。
第一线药物为杀菌剂，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等；第二线药物为抑菌剂，常用药物有对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。
抗结核片用于抗结核病的辅助治疗或对其他抗结核病药不能耐受者。
对结核杆菌有高度选择性，抗菌力强，如与其他抗结核病联用，则能延缓耐药性的发生并增强疗效。
药物名称抗结核片功用作用用于抗结核病的辅助治疗或对基他抗结核病药不能耐受者  抗结核片用法用量1次3片，1日3次，以3个月为1疗程类别抗感染药适应症用于抗结核病的辅助治疗或对其他抗结核病药不能耐受者片剂：含矮地茶醇提取物和岩白菜素。
说明抗生素类药物1、疗效高2、不良反应少3、患者较易接受4、可单独用于抗结核治疗，一般不需联合用药5、单用不易产生耐药性[1]抗结核片有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用，对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。
对结核杆菌的最低抑菌浓度平均为0.018mg/L，口服治疗量后血药浓度为此浓度的100倍，故可发挥杀菌作用。
抗  抗结核片分子结构结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强。
结核杆菌对利福平易产生耐药性，故不宜单用。
与异烟肼、乙胺丁醇等合用有协同作用，并能延缓耐药性的产生。
抗结核片的抗菌机制是特异性地抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成，对动物细胞的RNA多聚酶则无影响。
中服吸收迅速而完全，1～2小时血药浓度达峰值，但个体差异很大。
食物可减少吸收，故应空腹服药。
t1/2约为4小时，有效血药浓度可维持8～12小时。
吸收后分布于全身各组织，  抗结核片穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。
脑膜炎时，脑脊液中浓度可达血浓度的20%。
主要在肝内代谢成去乙酰基利福平，其抑菌作用约为利福平的1/8～1/10。
重复口服利福平可透导肝药酶，加快自身及其他药物的代谢。
主要从胆汁排泄，形成肝肠循环，约60%经粪与尿排泄，患者的尿、粪、泪液、痰等均可染成桔红色。
主要与其他结核病药合用，治疗各种结核病及重症患者。
对耐药性金葡菌及其他细菌所致的感染也有效。
还用于治疗麻风病。
利福平可激活肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素等的代谢，因而它能降低肾上腺  抗结核片皮质激素、口服避孕药、双香豆素和甲苯磺丁脲等的作用。
主要为周围神经炎、肝功能损害，偶尔可有癫痫发作，一般情况下注意观察即可。
若有四  抗结核片肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现，应加服维生素B6每日30~60毫克以改善症状。
服异烟肼期间应定期查肝功能，至少三个月一次，以了解肝功能状况。
若有转氨酶升高，要在护肝治疗的同时给予降酶中成药如五味子制剂等，单纯转氨酶升高无需停药。
在使用药物过程中应与医生密切配合及时反映情况，按照医生的意见对发生的副反应予以及时有效的处理，保证完成治疗，达到治愈。
抗结核药物的副反应分为两大类：（1）药物过敏反应如药热，药疹等，严重者如有极少数病人对链霉素可产生过敏性休克。
（2）药物毒性反应：链霉素、卡那霉素、紫霉素及卷须霉素对听力、前庭功能和肾脏有一定的毒性。
异烟肼、利福平、乙（丙）硫异烟胺、氨硫脲、吡嗪酰胺、对氨抑酸对肝脏有一定的毒性。
乙（丙）硫异烟胺，对氨抑酸可引起胃肠反应。
硫胺脲可引起白血球减少及溶血性贫血。
吡嗪酰胺可引起关节痛。
乙胺丁醇可引起视力障碍。
另外利福平使用较大剂量间歇方法时可出现流感综合症、紫瘕、腹痛与哮喘等。
应注意服利福平后，病人的尿、汗、痰、泪、大便等不可呈橙红色。
适龄妇女可能致月经不正常；服吡嗪酰胺后有的病人皮肤色可呈古铜色。
1、首先是早期用药，此时细菌生长繁殖旺盛，代谢活跃，对药物敏感；病灶供血丰富，药物也容易渗入发挥作用；同时患者身体抵抗力也强，及早用药病变易控制，有利于治愈。
2、联合用药，一般使用2-3种药，可以延缓结核菌的耐药性，提高疗效。
但对淋巴结核或病灶极轻微、痰菌阴性又无症状的肺结核，可考虑单独用异烟肼。
而痰菌阳性，病变较大，活动性较严重的肺结核需联合用药。
疗效最好的联合为异烟阱和利福平，其次为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，再次是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇。
各种方案的选择都有其特点，必须在有经验的专科医生指导下使用。
3、坚持规律用药和足够的用药时间，也就是适量、规律、全程用药。
用药量大非但造成浪费，且易产生毒副反应；用药量不足，达不到抑菌、杀菌浓度，疗效不好，还容易产生耐药性。
肺结核用药分两个时期，一是开始，选用强有力的药物无间断治疗，使症状尽快消失，痰菌转阴，病情明显好转，此期需3-6个月，也叫强化阶段。
二是根治，根据病情联合或单用一种药作彻底治疗，以巩固疗效，防止复发，此期约需6-18个月，也叫巩固治疗阶段。
中国国内外比较提倡在医生直接监视下的短程化学疗法。
国际防痨和肺病联合会、世界卫生组织推荐这一方法，作为控制结核病的传染源、阻断结核杆菌传播和解决结核病转为难治性疾病的主要技术政策。
据报道，全世界大约有1/3的肺结核病人是因为治疗不合理、服药不规律，导致结核杆菌耐药而造成慢性、难治性肺结核。
因此，结核病不同于感冒发热，对症下药就能解决问题。
一旦明确诊断后，用药一定按医生要求去做，决不允许自己任意选购药物使用。
在规律、合理用药的同时，还应定期主动与经治医生取得联系，以得到正确的指导。
由于结核杆菌生长繁殖有一定的规律性，需13/4～31/2天，同时结核杆菌在接触抗结核药后其生长受到抑制，如接触链霉素，吡嗪酰胺、利福平等，以后可使生长期延缓分别为8～10天、5～10天，及2～3天，因此抗结核药的应用可根据这些特点间歇用药，将给药时间间歇在1天以上，也可取得与连续长程疗法相同的效果。
在中国国内一般在最初3个月内按长程疗法用药，以后再改用间歇用药治疗，但药物的用量与长程疗法相同，因此副作用较少，疗效也较好。
1、全身情况明显改善，血沉正常，体温正常。
2、排尿症状完全消失。
3、反复多次尿液常规检查正常。
4、24小时尿浓缩查抗酸杆菌，长期多次检查皆阴性。
5、尿结核菌培养、尿动物接种查找结核杆菌皆为阴性。
6、X线泌尿系造影检查病灶稳定或已愈合。
7、全身检查无其他结核病灶。
在停止用药后，病员仍需强调继续长期随访观察，定期作尿液检查及泌尿系造影检查至少3～5年。
长程疗法关于抗结核药应用的时间，中国国内外大都采用长程疗法，持续服用18～24个月。
最少要在1年以上。
公认此法的疗效可靠，复发机会少。
按照Lattimer肾结核分类的抗结核药治疗，在临床前期肾结核用药疗程1年，在单个肾小盏有典型的结核病灶需用药2年，而三个肾小盏或更广泛的结核病变者则需用药3年以上。
Petkovio主张单侧肾结核的治疗期应为2年，在双侧肾结核用药时间越长疗效越好，故建议需持续4～5年，甚至6年以上。
而现在Toman认为有利福平和乙胺丁醇组成的“两期疗法方案”，为前期开始强化阶段1～3个月，应用异烟肼、利福平及乙胺丁醇或链霉素三种抗结核药联合服用，后期为继续阶段每4～12个月异烟肼及利福乎或乙胺丁醇两种抗结核药联合服用，如此使用，其疗效可显著提高，即使给药期在12个月以内亦可取得很好疗效。
长程疗法的主要缺点是服药时间过长，致使患者不能坚持规则服用药物，常有漏服、加服、乱服等现象，致使细菌出现耐药，药物疗效降低，尿结核杆菌持续阳性或结核控制后又有复发。
据国内报道规则抗结核治疗的成功率为90.3%，而不规则治疗的成功率为43.7%。
短程疗法短疗程的基本目的是尽快杀灭结核病灶中的结核杆菌，使病变组织修复取得持久的临床治愈。
近些年来出现了新的抗结核杀菌药物，因此抗结核的短程治疗才有可能。
短疗程药物治疗肾结核的研究始于1970年，至1977年Gow等的研究为确定短疗程药物治疗方案奠定了基础。
现在短疗程为4个月，初两个月为吡嗪酰胺25mg/（kg·d）（每日最大剂量为2g），异烟肼300mg/d，利福平450mg/d，如肾脏和膀胱病变严重则可加用链霉素肌肉注射，每日1g；后两个月为异烟肼600mg每周3次，利福平900mg每周3次。
Gow报告140例中除1例未按时服药而复发外，均获治愈，在服药2个月时尿结核菌均转为阴性，药物毒性反应轻微。
但应注意异烟肼、利福平及吡嗪酰胺均有肝毒作用，当有黄疸及转氨酶升高时应停药，直至恢复正常后可再给药。
Dutt和Sfead应用的短疗程为9月方案，使用异烟肼及利福平。
第一个月为异烟肼300mg，利福平600mg为每日1次；以后8个月给异烟肼900mg和利福平600mg，每周2次，可取得很好效果。
总之短程疗法要取得成功，至少需要应用两个杀菌单元的药物，如异烟肼、利福平，再加上一种半杀菌单元药物，如吡嗪酰胺、链霉素等。
概括短程疗法有以下优点：①治疗时间较长程疗法缩短一半或更多时间。
②减少用药总量。
③减少慢性药物中毒机会。
④节约费用。
⑤易取得病人合作，可规则服药。
-羊肉生梨酒-
灰涤菜灰涤菜，又名金锁夭。
四月生苗，茎有紫红线棱。
叶尖有刻，面青背白。
茎心、嫩叶背面皆有白灰。
为蔬亦佳。
五月渐老，高者数尺。
七、八月开细白花。
结实簇簇如球，中有细子，蒸曝取仁，可炊饭及磨粉食。
因菜茎叶上有细灰如沙，而枝叶翘，故名。
梁简文帝《劝医文》作灰菜，俗讹为灰涤菜。
《雷公炮炙论》谓之金锁夭。
野生灰涤菜  灰涤菜[性味]：味甘，性平，无毒。
[功效主治]：主治恶疮，虫、蚕、蜘蛛等咬伤，可将灰涤捣烂后和油敷擦。
也可将它煮来食用，或做汤，洗浴治疥癣风瘙。
把灰涤烧成灰后放入牙缝中，可消炎。
如用来漱口，去疳疮。
用灰涤的灰淋汁，可蚀息肉，除白癜风，雀斑。
而皮肤接触了生灰汁，会生疮。
【修治】曰︰灰即金锁夭，叶扑蔓翠上，往往有金星，堪用。
若白青色者，是忌女茎，不中用也。
若使金锁夭，茎高二尺五、六寸为妙。
若长若短，皆不中使。
凡用勿令犯水，去根晒干，以布拭去肉毛令尽，细锉，焙干用之。
灰涤菜  灰涤菜时珍曰︰妓女茎即地肤子苗，与灰茎相似而叶不同，亦可为蔬。
《本草拾遗》：灰涤菜(又名灰，金锁夭)茎叶烧灰，水泛为丸，清毒裹，填塞入龋齿孔洞中。
功效填龋孔止痛。
适用于龋齿疼痛。
【附方】：疔疮恶肿︰野灰菜叶烧灰，拨破疮皮，唾调少许点之，血出为度。
（《普济》）释名四月生苗，茎上有紫红线棱。
叶尖而有齿，叶面青色，叶背白色。
茎心、嫩叶背面都有白灰，在原野生长。
功效主治主治恶疮，虫、蚕、蜘蛛等咬伤，可将灰涤捣烂后和油敷搽。
也可将它煮来食用，或作汤，洗浴治疥癣风瘙。
子仁性味味甘，性平，无毒。
功效主治做成饭或磨成面食，可杀虫。
调肺汤预防慢性支气管炎急性发作有很好的作用。
杏仁（汤浸去皮尖双仁，炒）1两，麻黄（去根节，汤煮掠去沫，焙干）2两，甘草（炙）1两，紫苏子（炒）1分，贝母（炒）1两（去心）。
《普济方》卷二十七。
肺气喘急，四肢乏力，饮食无味。
每服3钱，水1盏，入干柿1个（切），煎至6分，去滓温服，空心、日午、临卧各1次。
颈部血管瘤是血管在胚胎发育的过程中，因故使血管的某一阶段发育障碍，使其形态停止在该阶段。
主要病因是大量增生的颈部血管发生血管瘤所致。
颈部血管瘤为先天性疾病，由中胚层残留组织所发展形成，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
[1]血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。
如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常，则可出现该阶段正常发育形态的畸形。
在丛状期，有些毛细血管如果停止发育，就会产生毛细血管瘤；在网状期，如果扩大的血管聚成团，并趋向融合在一起，就可以表现出海绵状血管瘤。
血管瘤形态多样，但基本结构相似，即均有发育良好的血管样组织，如常的外层、中层及内膜上皮，管腔直径由1～10mm，在血管之间有结缔组织为基质。
临床常见的血管瘤为海绵状血管瘤、毛细血管瘤及混合型3类。
毛细血管瘤：具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质。
管腔内只有很少量的血细胞。
为局限的分叶状肿块，边界清楚，稍突出于皮肤表面，颜色鲜红，大小不一。
由于管腔狭窄，压迫时很少变白。
海绵状血管瘤：具有发育良好的血管，管腔宽大，充满了血球，瘤体较柔软，突出于皮肤表面，界限不清楚，呈紫蓝色，具有压缩性，被压缩后颜色变白。
海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚。
常侵犯皮下组织，具有扩张性。
在颈部常侵犯深层组织。
毛细-海绵状血管瘤（混合型）：具有上述两种血管瘤的特点，比较常见，毛细血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。
[2]颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型、大小、侵犯部位、深浅及范围而定。
多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等；侵犯肌肉、深层血管、喉、咽、颈椎等组织则较少。
如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。
根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难，但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部，应特别注意。
穿刺瘤体对诊断很有帮助，如抽出血液，即可确诊。
[3]激光：钇铝石榴石激光（Nd∶YAG）激光对血管瘤的凝固作用强。
根据湖南医科大学湘雅医院的经验，应用Nd：YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。
对突出表皮的毛细血管瘤，应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血，治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。
湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者，口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤，口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后，颈部血管瘤也明显缩小。
冷冻：冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏。
常用的制冷剂有液态氮，将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。
由于冷冻的穿透范围只有数毫米。
因此，只适用于表浅的血管瘤，每次冷冻时间只能在10s以内。
如超过此限度，可引起组织坏死。
每隔2～3周治疗1次。
血管瘤经此法治愈后，不遗留瘢痕。
硬化剂：其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子，使瘤体组织萎缩，达到治疗目的。
国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等，其中以鱼肝油酸钠比较适用。
手术：较大的血管瘤可采用分期切除术。
如血管瘤与颈部大动脉有联系，手术时应特别慎重，以免引起大出血。
手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。
[4]颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉部软骨有一定价值。
如果术前做血管造影，可了解血管瘤的营养支，则在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，有利于血管瘤全部切除。
梳头症候群是一种超罕见的过敏病症，对静电过敏，具有一定致死性。
这种怪病发作起来会头昏眼花，并可能引发癫痫。
其表现为倒地，嘴唇发青，若触电状。
[1]根据诊断，这或许和名为“隔疝”的分娩并发症有关。
隔疝代表梅根的横隔膜缺损，胃往上穿进胸腔，压缩肺部空间，因此只长了一片肺。
目前只有一例：英女孩患怪病对静电过敏。
梳头症候群　　一名13岁的英国女学生患上一种怪病，对静电过敏。
她被医师警告称，只不过是梳头发，也可能害她“死掉”。
据报道，罹患超罕见病症的梅根，每梳一次头发，或碰一下气球，都是在与死神赌命。
梅根在升小学六年级的第一天被发现得了“梳头症候群”。
苏格兰格拉斯哥儿童医院的医师表示，他们只听说过另外一起病例，患者必须避免所有静电，否则就可能致死。
现在梅根每天都要躲静电，梳头发也必须躺在床上、确保头发湿漉漉地，才不会发病。
[配方]  石蝉草250~500克，白酒1000毫升。
[配方]  冰片15克，白酒适量。
可造成头颈痛，手指精细动作障碍，四肢疼痛痉挛瘫痪，甚至猝死。
齿状突发育畸形可分为齿突发育不良、齿状突分离（齿突骨）和齿状突缺如三种，其中齿状突缺如较少见。
有时易将齿骨与齿突骨折不连混淆。
区别在于齿突骨发育较小而光滑，位于寰枢关节间隙的上方；齿突骨折不连有骨折线，发育正常，多数在寰枢关节水平。
贾连顺教授在近年研究中发现另一种类型的发育障碍，即齿状突短而粗，形如一个完整的齿状突，较正常则明显短小，基底较宽，可称之为“短齿型畸形”。
各型齿状突畸形的临床表现大致相同。
早期因活动量小，可能无寰枢椎不稳定和神经压迫症状，但存在潜在不稳，头被动活动范围明显增加，寰枢活动增加，X线片显示寰椎轻度向前移位。
有些病例可终生存在畸形而不发病。
多数病例随着年龄的增长，颈椎活动增加或轻微外伤引起寰枢关节脱位或半脱位，出现脊髓受压的临床症状。
主要表现为头颈部疼痛、项肌无力不能支撑头部、双下肢无力、行走不稳、手指精细动作障碍，之后发展为部分或完全性四肢痉挛性瘫痪，甚至突然死亡。
有的患者出现椎动脉供血不足的临床表现；少数患者出现呼吸困难、大小便功能障碍。
体征主要有颈椎活动受限、枢椎棘突隆起并有压痛、棘突旁肌肉压痛、枕颈曲线平直；可出现四肢肌张力增高、腱反射活跃或亢进、病理反射如Hoffmann征和Babinski征阳性、髌阵挛和踝阵挛可引出。
病情严重者，可出现高位颈脊髓压迫症状，表现为呼吸困难或呼吸麻痹。
齿状突畸形多见于一些骨结构不良患者中，如：粘多糖病、脊椎骨骺性结构不良性侏儒等，还可同时合并颅底扁平或凹陷等其他枕颈部畸形。
1、病因学齿状突发育畸形的病因尚不十分清楚。
齿状突起源于胚胎期第一颈椎椎体的间充质，在齿状突的发育过程中原有两个骨化中心，在胚胎发育第五个月时出现，不久后便融合为一个骨化中心，此骨化中心的骺板位于齿状突和枢椎椎体之间。
在正常情况下，此骺板至5岁左右完全愈合，齿状突与枢椎融为一体。
在上述发育过程中，由于某种先天性因素的影响，可引起齿状突不发育造成齿状突缺如或齿状突发育不良；也可由于齿状突与枢椎椎体之间横面上的间叶组织持续存在不发生软骨化及骨化，从而引起齿状突畸形。
此外，后天性外伤或感染可影响齿状突尖端的血供引起齿状突发育不良。
2、病理改变寰枢关节包括三个关节，即两侧的寰枢外侧关节和中间的寰枢正中关节。
寰枢外侧关节由寰椎下关节面和枢椎上关节面构成，关节平面呈水平状；寰枢正中关节又由两个关节组成：一是齿状突前面与寰椎的齿突凹之间的关节，另一是齿状突后面与寰椎韧带之间的关节。
两侧枢椎上关节面内缘之下有一小结节，为寰椎横韧带附着处，该韧带非常牢固，是防止寰椎向前移位的主要结构。
由此可见，齿状突和横韧带为稳定寰枢关节的重要因素。
此外，齿状突的翼状韧带和齿尖韧带分别止于枕骨大孔的前缘和枕骨髁的内侧面，对维持寰枢关节的稳定起一定作用。
齿状突畸形使寰枢关节丧失了正常的生理性控制，必然导致寰枢关节的不稳定。
齿状突缺如或发育不良者丧失了寰椎横韧带与齿状突的相互锁扣关系，致使寰椎向前脱位或旋转脱位而引起脊髓压迫；齿状突尖部与基底部不愈合者齿状突可随寰椎移动，造成横韧带松弛，久之其他韧带结构如翼状韧带和齿尖韧带也会发生松弛，最终导致寰枢关节脱位并出现脊髓压迫。
此外，由于寰枢关节不稳，寰枢外侧关节因长期磨擦刺激而出现退变，增生的骨质可加重对脊髓的压迫；寰枕膜因磨擦刺激增厚呈束带状，同样可以加重对脊髓的压迫。
齿状突畸形可分为齿突发育不良、齿状突分离（齿突骨）和齿状突缺如三种，其中齿状突缺如较少见。
区别在于齿突骨发育较小而光滑，位于寰枢关节间隙的上方；齿突骨折不连有骨折线，发育正常，多数在寰枢关节水平Ⅰ型：游离齿状突骨，齿状突与枢椎不融合。
Ⅱ型：齿状突腰部缺如，齿状突尖端游离小骨，与基底部分离。
Ⅲ型：齿状突基底部不发育，仅残存齿状突尖部。
Ⅳ型：齿状突尖部缺如。
Ⅴ型：整个齿状突缺如。
在近年研究中发现另一种类型的发育障碍，即齿状突短而粗，形如一个完整的齿状突，较正常则明显短小，基底较宽，可称之为“短齿型畸形”。
早期因活动量小，可能无寰枢椎不稳定和神经压迫症状，但存在潜在不稳，头被动活动范围明显增加，寰枢活动增加，x线片显示寰椎轻度向前移位。
体征主要有颈椎活动受限、枢椎棘突隆起并有压痛、棘突旁肌肉压痛、枕颈曲线平直；可出现四肢肌张力增高、腱反射活跃或亢进、病理反射如hoffmann征和babinski征阳性、髌阵挛和踝阵挛可引出。
1、X线检查包括颈椎正侧位、伸屈动力性侧位和开口前后位摄片，必要时行断层摄片。
可观察齿状突畸形的特点和寰枢椎脱位状况，并推断脊髓受压状态。
X线片特片如下：(1)齿状突缺如或发育不良者可在寰枢椎X线侧位片和开口前后位片上见到齿突短小或缺如;(2)齿突骨型：游离齿突骨与寰椎前弓相连并与枢椎椎体之间有较大间隙，伸屈动力性侧位可发现齿突游离骨与寰椎一起向前移位。
2、CT扫描检查通过对扫描层面上的图像分析，可以了解齿状突畸形的类型及寰枢椎脱位的程度。
(1)齿状突缺如者，在相应的扫描层面上无齿状突出现;(2)齿状突发育不良者，扫描层面上仅出现细小齿突影或点状骨化影;(3)游离齿突骨者，寰椎环内可出现双齿突影，表明齿状突随寰椎向前移位。
3、磁共振成像检查可以了解齿状突畸形所引起的寰枢椎脱位情况及脊髓受压情况;同时可以提供骨、韧带、硬膜和脊髓的相互关系，为治疗方案的设计提供可靠的依据。
齿状突畸形和寰枢椎不稳的主要MRI表现为寰椎前后弓结节同步向前移位，游离的齿状突可与寰椎同步向前移位，同时显示脊髓受压状况。
1.先天性齿状突畸形，无神经症状者，原则上应采取积极的治疗措施。
对老年人或年龄较小的儿童，应减少颈部活动，防止外伤，局部用颈托固定以维持或减缓其发展。
同时，严密观察病情变化，一旦出现神经压迫症状，即应采取积极的手术治疗，稳定寰枢椎。
2.齿状突畸形造成寰椎明显不稳，合并有脊髓压迫者应给予手术治疗。
手术方法为：（1）单纯枕颈融合术；（2）寰枢椎融合术；（3）减压及枕颈融合术。
作者曾设计寰椎后弓切除和枕颈融合术获得良好效果。
近年Magerl设计了后路寰枢外侧关节螺丝钉固定术，优点是术后能够立刻获得寰枢关节牢固的固定，不需石膏床固定。
3.先天性齿状突畸形合并颅底凹陷、寰椎枕骨化或枕骨大孔狭窄。
此类病例由于多种畸形并存，对脊髓压迫有多种因素，其中枕骨大孔后缘为重要致压物。
单纯采用枕颈融合术不能达到治疗目的，可采取枕骨大孔扩大和寰椎后弓切除减压加植骨融合术，此手术可以直接切除致压物并稳定寰枢椎。
手术要点：（1）枕颈区显露：自枕骨粗隆上方2.0cm至第4颈椎棘突作后正中切口，显露过程分枕骨、颈椎及枕颈间三步进行。
当寰椎向前移位时，后弓位置较深，宜以手指先触及后弓，再小心作锐性切割剥离，后弓暴露范围限于后弓结节两侧各1.5cm，以免损伤椎动脉；（2）枕骨大孔扩大和寰椎后弓切除减压：先自枕骨大孔后上方2.0cm～2.5cm处钻孔或用小型锐凿凿一洞，然后用冲击式咬骨钳向枕骨大孔方向扩延，最后切除枕骨大孔后缘及寰椎后弓。
由于寰椎向前移位，位置较深，并与硬膜紧密接触，切除应十分小心，必须充分游离后再予以切除。
此外，对于枕骨大孔后缘和寰椎后弓与硬膜长期摩擦所形成的纤维束带，应作纵形切开，使脊髓得到充分减压；（3）植骨融合术：枕骨大孔扩大减压后，在枕骨大孔上方2.0cm处凿骨槽，将移植骨条植入，其下端修剪呈鱼尾状与第二颈椎棘突基底部相互嵌紧，严密缝合深层软组织将移植骨条牢固固定；（4）术后石膏床固定，拆线后更换头颈胸石膏固定。
齿状突畸形引起的寰枢椎脱位应与外伤性脱位、自发性脱位和病理性脱位相鉴别。
齿状突发育畸形的并发症典型表现为寰枢椎不稳。
【组成】熟地黄、生地黄、制何首乌、枸杞子、沙苑子、鹿角胶各50克，当归、核桃仁、龙眼肉各40克，肉苁蓉、白芍、人参、牛膝、白术、玉竹、龟甲胶、白菊花、五加皮各30克，黄芪、锁阳、杜仲、地骨皮、牡丹皮、知母各25克，黄柏、肉桂各20克，白酒7000克。
即痰饮眩晕。
《循经考穴编·足少阳之经》：“痰饮头晕，呕吐不已，恶闻人声，名曰醉头风。
”详见痰饮眩晕、痰晕条。
配方：新鲜杨梅500克，白糖50克。
疾病概述由小肠结肠炎耶尔森菌(Yersiniaenterocolitica)引起的感染，大部分累及胃肠道，引起自限性胃肠炎或肠系膜和末端回肠腺体炎。
部感染发生于败血症或原发吸入感染所致。
临床表现为咳嗽、气促和肺实变。
病史中有胃肠道症状，动物接触史及进食可疑被污染食物和水的历史，肝硬化病人出现肝功能衰竭加重，出现腹水。
易发生败血症。
临床应与自限性胃肠炎和末端回肠腺体炎相鉴别。
疾病名称：小肠结肠炎耶尔森菌肺炎疾病别名：小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎,结肠炎耶尔森菌肺炎疾病代码：ICD:J15.8疾病分类：呼吸内科疾病描述由小肠结肠炎耶尔森菌(Yersiniaenterocolitica)引起的感染，大部分累及胃肠道，引起自限性胃肠炎或肠系膜和末端回肠腺体炎。
败血症及其肺和其他内脏受累极少见，肺炎病例一般发生于肝硬化或免疫功能低下的病人。
症状体征现认为此致病菌是胃肠道炎症、肺炎和肺脓肿的共同病因。
肺部感染发生于败血症或原发吸入感染所致。
病史中常有胃肠道症状，动物接触史及进食可疑被污染食物和水的历史，肝硬化病人出现肝功能衰竭加重，出现腹水。
疾病病因小肠结肠炎耶尔森菌属肠杆菌科，有多种血清型和生物型分布在不同的来源。
多数菌株为乳糖不发酵或低乳糖发酵，尿素酶阳性微需氧或兼性厌氧，在一般培养基37℃条件下生长缓慢，分离细菌的适宜温度为22℃。
本菌耐寒冷，在低温水中可生存6个月，但对湿热及化学消毒剂敏感。
小肠结肠炎耶尔森菌此菌可经口、鼻腔吸入下呼吸道，引起原发性肺炎，但大多数是先进入消化道，引起回肠末端小肠黏膜下淋巴组织集结溃疡形成，肠系膜腺体炎和门脉菌血症，细菌可通过全身进入肺内，尤其是肝硬化病人，易发生败血症。
细菌毒力包括V、W膜抗原，温度敏感钙依赖性因子和内毒素。
小肠结肠炎耶尔森菌两大类耶尔森菌有很多血清型，根据毒力可分为两大类：A、致病力B、无致病力  大部分血清型属于无致病力。
小肠结肠炎耶尔森菌侵袭力较强，在本菌属中最易引起人类疾病。
该菌主要侵入途径为消化道，尤其在胃酸缺乏时可顺利进入肠道，常粘附于回肠末端、盲肠及结肠粘膜，并可从下层组织进入到淋巴结，在淋巴组织中长期存活和生长，引起淋巴结炎。
由于炎症反应引起下腹部疼痛，这种典型的症状可能会误诊为阑尾炎。
对小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的早期病例进行组织学研究，表明小肠淋巴结及Peyer受累，有小脓肿形成。
因误诊阑尾炎而手术的病人常发现肠系膜淋巴结炎，有或无末端回肠炎。
该菌的显著特点是既能侵入肠粘膜上皮细胞，又能产生一种或数种肠毒素，导致腹泻。
在机体抵抗力低下时，肠毒素可进入血流，发展成败血症，全身各系统及脏器均可发生化脓性损害。
耶尔森菌的组织侵入性与分子量为42.2±1.1MDa大小的质粒有关，称为毒力质粒。
小肠结肠炎耶尔森菌血清型O:3、O:8及O:9同Hela细胞及猪肾细胞做Sereny试验，证明其具有侵袭性，这种侵袭性由质粒介导。
因此认为小肠结肠炎耶尔森菌的致病性主要是有质粒介导的侵袭力所致，而不是毒素。
小肠结肠炎耶尔森菌所特有的超抗原可诱发肠外症状，如关节炎、结节性红斑、甲状腺疾病以及败血症等。
有组织相容性抗原HLA-B27的病人常发生变态反应性病变，如多发性关节炎等。
小肠结肠炎耶尔森菌另一特点与体内铁有关，，由于小肠结肠炎耶尔森菌铁载体的作用，铁含量增加则可增加易感性，铁的供应和外源性含铁细胞将促进肠道外小肠结肠炎耶尔森菌感染的发展。
小肠结肠炎耶尔森菌致病机理至今尚不完全清楚，可能与外膜蛋白、肠毒素、毒性质粒、超抗原、铁摄取系统等有关。
急性期此期以急性炎症为主，临床表现因感染器官而异，通常可从受侵害部位分离出病原体；发病1周后，病人血中能查出抗体。
主要疾病表现有胃肠炎、淋巴结炎、假阑尾炎、末端回肠炎、肺炎、败血症、局部化脓症（丹毒、脓肿）、无名热等。
以肠炎最常见，可发生在任何年龄组，但5岁以内婴幼儿发病率最高。
淋巴结炎多见于儿童，急性末端回肠炎多发于青年人中。
无名热见于老年人，表现为持续不断发热、血沉加快。
某些病人伴随肌痛，可发展成风湿性多发肌痛。
此期还包括急性扁桃体炎，有时伴随出现异种凝集素，常被诊断为单核细胞增多症。
并发症期主要表现有结节性红斑、紫斑、荨麻疹、多发性红斑、Stevens-Johnson氏综合征、关节神经痛、单纯和多发性关节炎、腱鞘炎、风湿性多发肌痛、心肌炎、心内膜炎、葡萄膜炎、血管球性肾炎、甲状腺病、血栓病等。
此期于急性期后1～3周出现，大部分合并症比较严重，常需住院，病变易发生在皮肤和结缔组织，受侵害部位一般无菌，细菌从便中排出，诊断要靠血清学检测。
皮肤症状常见的有结节性红斑、多形红斑和Stevns-Johnson氏症候群、荨麻疹和紫斑病。
病原作用依赖于免疫复合物的形成。
结缔组织并发症是由急性反应性关节炎和关节痛组成的一组病症，其中急性多发性关节炎、急性单纯性关节炎、急性风湿性关节炎、急性幼年风湿样关节炎（Still）、腱鞘炎和滑膜周围炎等都属于这一类。
其它合并症尚有心肌炎、心包炎、葡萄膜炎，某些非链球菌所致的血管球性肾炎等，还有血栓形成病例，可能由小肠结肠炎耶尔森菌沉积而成。
再发期主要疾病有多发性肌炎、类风湿关节炎、Sjogven氏病(淋巴上皮病)、红斑狼疮、结节性多发性关节炎、硬皮病、自身免疫病等。
显微镜下的小肠结肠炎耶尔森菌肺炎症状诊断：肺部感染的诊断根据病人有吸入或进食可疑被污染食物的历史，咳嗽、气促等临床表现，结合X线表现和病因学诊断进行综合考虑。
实验室检查：血或痰培养可阳性。
痰中可发现革兰阴性杆菌。
当有咽部感染时，咽部分泌物可发现致病菌。
化脓性结节、腹水、关节腔积液标本有可能发现致病菌。
其他辅助检查：X线胸片表现为结节性肺基底部致密灶，为败血症血行播散所致。
按肺段分布的片状阴影表示为吸入性感染所致。
广泛的模糊病灶表示有化脓性血栓形成。
治疗方案某些菌株对氯霉素、链霉素、磺胺药、四环素、卡那霉素和氨苄西林耐药。
故宜选用第三代喹诺酮类药物，如氧氟沙星600mg/d，分2～3次口服或静滴。
小肠结肠炎耶尔森菌能产生β-内酰胺酶，遇败血症病例，宜选用呋布西林、美洛西林、头孢噻肟和拉氧头孢等耐β-内酰胺酶的抗生素。
总疗程3～6周。
预后及预防预后：肝硬化病人出现肝功能衰竭加重，预后不良。
预防：预防措施包括避免啮齿动物污染水资源。
冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。
密切接触病人者须勤洗手，避免与有病动物接触。
对肝硬化、免疫功能低下病人，感染此病机会增加，尤其一定要保证食品和水的卫生。
提高人体免疫力体质差、免疫功能低下者易发生小肠结肠炎耶尔森菌感染，故加强锻炼、增强体质有助于预防本病。
伴有其它慢性疾病者，感染小肠结肠炎耶尔森菌后病情加重，该类病人感染后应注重预防及治疗并发症。
小肠结肠炎耶尔森菌主动免疫菌苗尚待研制。
已从多种啮齿动物和其他野生动物(包括家猫和狗)中分离出小肠结肠炎耶尔森菌。
由动物直接传给人或人之间的直接传播的证据极少，主要入侵途径为消化道，当食入被耶尔森菌污染的饮用水或食物时，尤其在胃酸缺乏时该菌可顺利进入肠道。
大多数病例为单发，但可引起整个家庭、甚至数百人同时大流行。
呼吸系统受累常发生于免功能低下、饮酒过量和肝硬化患者。
[配方]  人参、炒白术、茯苓、炒甘草、当归、川芎．熟地黄、白芍(酒炒)、生姜各60克，枸杞子250克，大枣(去核)30枚，白酒17500毫升。
通俗的讲：“九窍”即指人体的两眼、两耳、两鼻孔、口、前阴尿道和后阴肛门而言。
响圣破笛丸，是宋朝《仁斋直指·附遗》所记载的一种中医方剂。
制成后是治疗失音、不语的丸药。
因血行凝滞所致的腹痛。
《症因脉治》卷四：“血滞腹痛之症，不作胀，不饱满，饮水作呃，遇夜更痛，痛于一处，定而不移，服行气消化之药不应，以热物熨之稍减。
”多因七情郁结或饮食不节、跌仆损伤，瘀血凝滞所致。
治宜活血祛瘀，用桃仁承气汤、桃仁当归汤、戊己汤、少腹逐瘀汤等方。
参见瘀血腹痛条。
属崩漏证型之一。
多因经期产后余血未净，或因情志所伤，肝郁气滞而瘀，或因寒邪侵袭，寒积胞中，经脉瘀血停滞于内，瘀血不去，新血难安，血不归经而发为崩漏。
症见经血淋漓不断或骤然下血量多，或经闭数月后又忽然暴下，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，血块排出后痛减，治宜活血行瘀，方用佛手散合失笑散，或用逐瘀止崩汤（《安徽中医验方选集》：当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、乌贼骨、龙骨、牡蛎）。
骨神经纤维瘤是以纤维细胞为主的良性复杂性肿瘤，神经纤维瘤并不都与大神经干相连系，亦可起于很小的无髓纤维。
有疏松透亮薄包膜，其外无或有轻反应区。
患者多为成年人，男女发病几率相等。
神经纤维瘤（neurofibroma）是生长在神经干处的以纤维细胞为主的良性肿瘤，是皮肤、深部软组织、神经和骨的一种复杂性肿瘤[1]。
神经纤维瘤病[2]发病原因是生长在神经干处的以纤维细胞为主的良性肿瘤。
发病机制大体所见：在侵袭性纤维瘤病可浸润周围正常组织，钝性剥离很难达到囊外边缘囊块切除。
如肿瘤连于主要神经干上，常侵及神经组织，在囊外分离时，可见神经纤维进入及穿出肿瘤，而不像神经鞘瘤，不侵及神经纤维，不损伤神经很难整块切除。
大肿瘤多为Ⅲ期病变，瘤内退变成囊腔含有黄色液体者亦常见。
镜下形态：主要表现是疏松的梭形细胞产生细纤维状嗜伊红基质，呈起伏的波浪状，有规律性，有吞噬细胞，含有脂质及含铁血黄素;亦有Verocay小体、血管增生、成熟脂肪、成熟纤维结节等，称为混合型神经纤维瘤[3]。
可以单发也可多发，邻近骨者可压迫骨出现压迹。
其引起的骨骼畸形如脊柱侧凸，先天性胫腓假关节及肢体过度肥大。
多发性神经纤维瘤病有很多皮肤结节。
孤立的深部神经纤维瘤生长缓慢，由于不对称或压迫神经而被发现。
生长于腓骨近端可压迫腓总神经而出现足下垂，很少疼痛，但转变为纤维肉瘤者并不少见。
神经纤维瘤可有3个良性分期，即迟发性、活跃性和侵袭性;但也可转变为肉瘤。
根据病史、临床症状结合X线检查、核素扫描及动脉造影等影像学检查而诊断。
确诊以病理诊断为依据[4]。
骨内的神经纤维瘤在X线片上可显现长的条纹形态，但X线检查经常无阳性发现。
良性神经纤维瘤为活跃的Ⅱ期病变，核素扫描无吸收增加，如压迫骨则有中等增加。
动脉造影可见轻的新生血管反应，在晚静脉期可见肿瘤内有无血管区。
大血管移位表示肿瘤起源于血管神经束部位压迫所致。
CT无大帮助。
囊内整块切除不像神经鞘瘤那么容易，因其包膜不清楚，且很易复发，囊外边缘切除则复发率较低，而广泛切除则是肯定治疗且复发率很低。
在未长在大神经干上者，可广泛或边缘切除，长在大神经干上者，如此切除，将损伤神经带来病废，对此情况仍做囊内切除，虽可出现复发并累及神经，且再行囊内切除就很困难了。
一般不做放疗，因可损伤神经。
有部分神经纤维瘤最后可转变为肉瘤[5]。
配方：草莓1斤，桔子1个，白砂糖100克，白酒2斤。
制作方法：挑选新鲜即将成熟的草莓，轻轻洗净，摘去果蒂，沥干水分，小心不伤果实；桔子剥去皮，切成圆片；将草莓放入酒器中，加入白砂糖和桔片，加盖浸泡，约3周后，草莓脱色，取出草莓和桔片，即可饮用。
草莓可捣烂，加白糖、蜂蜜，熬成果酱服用。
功效与主治：补气健胃，生津止渴，利尿止泻。
适用于夏季暑热烦渴、腹泻，小便频数，糖尿病消渴尿多，以及消除疲劳，增进食欲，亦有美容作用。
说明：草莓含有有机酸、糖类和维生素、矿物质等，尤其以维生素C含量十分丰富。
此维生素C即使经酒浸泡，也不会失去活性。
酒中酸桔是为了调味之用，使酒具有酸甜味道。
1.含有丰富的维生素C、柠檬酸，可美化肌肤，对养颜美容非常有助益，非常适合女性饮用；2.可改善低血压与贫血症状，很适合生病痊愈后饮用，有助恢复体力。
调营散主治妇人七七，血分有余，滞血留于经络，天癸不绝，过期仍来，血来少而点滴6-7日不止者。
当归、川芎、蒲黄（半生半炒）、香附、赤芍、生地、广皮、丹皮、川断、麦冬、生甘草。
妇人七七，血分有余，滞血留于经络，天癸不绝，过期仍来，血来少而点滴6-7日不止者，或乍来即止。
有滞血去丹皮，麦冬，加红花、艾。
方中四物以补肝脾血，丹皮、麦冬以凉心血，蒲黄炒黑以止血，川断行周身经络，以通滞血，香附、广皮顺三焦结气。
当脚部长期浸在水中，或在冷湿的地方时间过长可产生此病，而不适脚的紧鞋会使病情加重。
壕沟足疾也相当危险，当体乏力衰、天气寒冷、饮水与食物缺乏、睡眠不足时，更容易感染此病。
保持脚部干燥可以预防，鞋子要适脚，经常运动腿和脚趾，按时检查脚部。
扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。
口咽部上皮下的淋巴组织团块。
在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织，按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。
扁桃体腭扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。
扁桃体窝：口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。
粘膜上皮向实质内下陷形成不陷窝，称扁桃体小窝。
扁桃体前下部分被子腭舌弓遮盖，其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成的扁桃体体囊包绕，  扁桃体此囊仅借疏松结缔组织与咽肌相连。
此处常是扁桃体周围脓肿形成部位。
咽淋巴环由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体组成。
一、咽扁桃体：在咽穹粘膜处，淋巴组织丰富称为咽扁桃体。
二、咽鼓管扁桃体：在咽鼓管咽口附近粘膜内的淋巴组织。
三、舌扁桃体：在舌根部粘膜下有许多小结节状淋巴组织，使粘膜表面呈现许多丘状隆起，称扁桃体。
扁桃体1、腭扁桃体呈卵圆形，粘膜一侧表面覆有复层扁平上皮，上皮向固有层内陷入形成10～30个分支的的隐窝（crypt）。
隐窝周围的固有层内有大量弥散淋巴组织及淋巴小结。
隐窝深部的复层扁平上皮内含有许多T细胞、B细胞、浆细胞和少量巨噬细胞与郎格汉斯细胞，称为上皮浸润部。
上皮内还有一些毛细血管后微静脉，是淋巴细胞进出上皮的主要通道。
上皮细胞之间还有许多隧道样细胞间通道，浅表的部分通道直接开口于表面，有的通道开口处覆有一个扁平的微皱褶细胞（microfoldcell，Mcell）。
上皮间隙内以T细胞多，这些经常迁移和更换。
上皮内的浆细胞常分布在有孔毛细血管附近，有利于分泌的抗体进入血流。
小儿的腭扁桃体较发达，其固有层内含有大量弥散淋巴组织及淋巴小结，它们的数量及发育程度与抗原刺激密切相关。
扁桃体淋巴组织中的B细胞占淋巴细胞总数的60%，T细胞占38.5%，还有少量K细胞和NK细胞。
弥散淋巴组织中则T细胞较多，也有散在的浆细胞、B细胞和一些毛细血管后微静脉。
淋巴小结常较多而大，表明扁桃体与机体的体液免疫功能的关系较密切。
固有层内还有一些小淋巴管，淋巴细胞可经此进入淋巴。
2、咽扁桃体咽扁桃体又称腺样体，位于咽的后壁，表面被覆假复层纤毛柱状上皮，无隐窝。
粘膜形成一些纵行皱襞，固有层内有许多淋巴组织，上皮内也常见淋巴细胞浸润，浸润部上皮常变为复层扁平上皮。
3、舌扁桃体位于舌根和咽前壁，表面被覆复层扁平上皮，一些较浅的隐窝。
上皮内有淋巴细胞浸润部，固有层内含有一些淋巴小结和弥散的淋巴组织，常使舌粘膜向表面隆起呈结节状。
以腭扁桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。
腭扁桃体有一对，位于舌腭弓与咽腭弓之间，卵圆形，表面为复层鳞状上皮所覆盖。
上皮向扁桃体内部陷入形成10～20个隐窝，隐窝中含有脱落的上皮细胞。
淋巴细胞及细菌等。
上皮下方及隐窝周围密集分布着淋巴小结及弥散淋巴组织，淋巴细胞常穿过上皮而沉积于口咽部。
扁桃体的被膜是一层致密的结缔组织，它把腭扁桃体与邻近器官隔开，有阻止腭扁桃体感染扩散的屏障作用。
扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。
咽部是饮食和呼吸气的必经之路，经常接触较易隐藏病菌和异物。
咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。
不过此处也易遭受溶血性链球菌。
葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵袭而发炎。
这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。
当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。
若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时，可以考虑将扁桃体用手术摘除。
常见病症扁桃体是咽的淋巴器官，人的扁桃体表面平滑并形成小窝（隐窝）。
扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要  扁桃体症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和青少年的常见病。
慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，因此须积极治疗。
患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。
扁桃体炎相当于中医学“乳蛾”的范畴，急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”，慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。
风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，上灼喉核，发为本病；虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清，邪热耗伤肺阴，或因素体阴虚，加之劳倦过度，肾阴亏损，虚火上炎，蒸喉核，发为本病。
临床常见的证型有：1、肺经风热型：证见发热畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黄，脉数。
2、肺胃蕴热型：证见高热畏寒，咽痛剧烈，吞咽困难，口渴引饮，口臭便秘，舌红，苔黄厚，脉洪数。
3、热毒内盛型：证见高热不退，咽痫有增无减，伴同侧耳痛，吞咽困难，苔黄质红，脉洪数。
4、虚火上炎型：证见咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心热，或气短，腰酸，苔少，舌红，脉细数。
5、肾阴虚型：证见口燥咽干，人暮尤甚，且有灼热微痛，异物感，伴五心烦热，头晕，不易耐劳，喉核及四周发红，喉核上有黄白色脓栓挤出，舌红少苔，脉细数无力。
6、肺脾气虚型：证见咽干，刺痒，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐头上汗多，喉核暗红连及周围，喉核上有白色点状短痕，或乳酪样脓栓挤出，舌质淡红少苔，脉细数。
茶疗几千年来，通过各种茶疗实践，人们逐步了解到茶具备的27种药用功效：安神除烦、少寐、明目、清头目、下气、消食、醒酒、去腻、清热解毒、止渴生津、祛痰、治痢、疗疮、利水、通便、祛风解表、益气力、坚齿、疗肌、减肥、降血脂、降血压、强心、补血、抗衰老、抗癌。
日常生活中以茶为饮品除预防和改善咽喉炎外还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力，极大的降低疾病的复发率。
切除手术扁桃体摘除术应严格掌握适应症，特别是儿童，更应注意。
因儿童期咽部淋巴组织具有重要的保护作用。
任意切除这些组织将消除局部的免疫反应，甚至降低呼吸道抵抗感染的免疫力，出现免疫监视障碍。
只有对于那些炎症已呈不可逆性病变且对整体器官组织造成病灶性感染的扁桃体，才应考虑切除扁桃体。
其手术适应症为：(1)慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。
(2)扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸。
(3)慢性扁桃体已成为引起体内其它脏器病变的病灶；上呼吸道急性炎症和急性中耳炎与扁桃体炎有明显关联。
(4)白喉带菌者，经保守治疗无效时。
(5)各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重选择病例。
扁桃体(包括增殖体)是个重要的免疫器官。
受抗原刺激后T淋巴细胞成为效应淋巴球，参与细胞免疫；B细胞变成浆母细胞，产生浆细胞和免疫球蛋白参与体液免疫。
扁桃体产生的IgA免疫力强，可抑制细菌对呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散，对病毒有中和与抑制扩散作用；IgA还可通过补体的活化，增强吞噬细胞功能。
这些作用在2～5岁小儿最为活跃。
从免疫观点来看，绝不应在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除。
小儿扁桃体肥大，常常是生理现象，是免疫活动正在增长的表现，也可能是过敏反应的表现。
小儿扁桃体肥大未影响呼吸或吞咽者，不应行扁桃体摘除术。
但扁桃体若已有病变，则可成为病灶而损害机体。
病灶性扁桃体炎，可引起风湿病、心脏病或肾脏疾病。
这种扁桃体已由免疫器官变成超免疫器官，由防御器官变成为感染的侵入门户和病灶，应尽早将扁桃体手术摘除。
在小儿，特别是年幼儿，扁桃体高度增生，使上呼吸道部分  扁桃体阻塞，以致睡眠时出现阻塞性呼吸暂停，由于长期缺氧和二氧化碳的蓄积，可导致肺动脉高压，会引起扁桃体-肺心病、扁桃体-脑综合征等疾病，这种扁桃体也应尽早手术摘除。
手术禁忌症：以下情况，扁桃体最好不要采取手术（1）急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术。
（2）血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。
（3）风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。
（4）在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经前期暂时不宜手术。
（5）病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。
（6）仅很少次数的扁桃体发炎，不一定要切除扁桃体
【来源】《证治准绳·幼科》卷八。
【组成】青黛朱砂芦荟蟾酥各3克麝香1.5克蜣娘1枚蛇皮(项后)12厘米【用法】上药为末，水化蟾酥，丸如粟米大。
每服2丸，倒流水送下。
又水化1丸，注于鼻中，【主治】疳积。
【药物组成】乳香1钱，信1钱，轻粉1钱，青黛2钱。
【处方来源】《疮疡经验全书》卷四。
【方剂主治】走马牙疳，蚀损腐烂。
【用法用量】油调，新笔付纸上阴干，每用少许放患上，以白纸封之。
【药物组成】白附子1分，乌蛇梢肉（酒浸1宿，焙干）1分，干蝎梢1分，天麻1分，青黛（研）1分，川附子1枚（炮，去皮脐），麝香1钱，天竺黄（研）1钱。
【处方来源】《幼幼新书》卷九引张涣方。
【方剂主治】吐利生风，变成慢惊。
急慢惊风，身体强，涎潮昏塞。
【制备方法】上先将乌蛇梢肉等5味为细末，次入青黛、麝香、天竺黄3味拌匀，炼蜜成膏，如皂子大。
【用法用量】煎人参、薄荷汤化下。
人类脊柱由24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块）、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。
脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。
脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。
脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。
脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。
脊柱的整体观前面观椎体自上而下渐加宽，第2骶椎最宽，与椎体的负重有关。
自骶骨耳状面以下，重力传至下肢骨,体积渐缩小。
后面观椎骨棘突连贯成纵嵴，位于背部正中线。
颈椎棘突短而分叉。
近水平位;胸椎棘突细长，斜后下方。
呈叠瓦状排列；腰椎棘突呈板状水平向后。
侧面观可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。
在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。
长期姿势不正和某些疾病（如胸椎结核、类湿性脊柱炎等）可使脊柱形成异常弯曲，如驼背。
[1]概述脊柱是身体的支柱，位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖。
脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁；下部短，比较固定。
身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。
脊柱由脊椎骨及椎间盘构成，是一相当柔软又能活动的结构。
随着身体的运动载荷，脊柱的形状可有相当大的改变。
脊柱的活动取决于椎间盘的完整，相关脊椎骨关节突间的和谐。
脊柱的长度，3/4是由椎体构成，1/4由椎间盘构成。
上传医疗用图,方便大家查找相关部位结构脊柱由26块脊椎骨合成，即24块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块）、骶骨1块、尾骨1块，由于骶骨系由5块，尾骨由4块组成，正常脊柱也可以由33块组成。
（如图：脊柱侧面||脊柱后面）这样众多的脊椎骨，由于周围有坚强的韧带相连系，能维持相当稳定，又因彼此之间有椎骨间关节相连，具有相当程度的活动，每个椎骨的活动范围虽然很少，但如全部一起活动，范围就增加很多。
脊柱的前面由椎体堆积而成，其前与胸腹内脏邻近，非但保护脏器本身，同时尚保护至脏器的神经、血管，其间仅隔有一层较薄的疏松组织。
椎体破坏时，在颈部，脓液可聚集于咽后，或沿颈部下降至锁骨下窝，亦可沿臂丛至腋窝；在胸部可沿肋间神经至胸壁，亦可波及纵隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌脓肿，可流注至腹股沟下方，亦可绕过股骨小转子至臀部。
脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成。
彼此借韧带互相联系，其浅面仅覆盖肌肉，比较接近体表，易于扪触。
脊柱后部的病变易穿破皮肤。
在脊柱前后两面之间为椎管，内藏脊髓，其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板，因骨折或其他病变而侵入椎管时，即可引起脊髓压迫症，甚至仅小量出血及肉芽组织即可引起截瘫。
椎间短韧带很多,在相邻椎骨的椎弓之间的叫椎弓间韧带，由弹性结缔组织构成，呈黄色，故又称黄韧带。
黄韧带有很大的弹性，连接着相邻的椎板，协助椎板保护椎管内的脊髓，并限制脊柱的过度前屈。
此外在各棘突之间、各横突之间，分别生有棘间韧带和横突间韧带。
脊柱的长韧带主要有三条：在椎骨前面的是前纵韧带，上连枕骨大孔前缘，下达骶骨前面，紧贴椎体和椎间盘前面，厚实而坚韧，对脊柱稳定有重要作用。
椎体后面的后纵韧带长度与前纵韧带相当，与椎体相贴部分比较狭细，但在椎间盘处较宽，后纵韧带可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用。
在棘突尖上还有一条上下连续的棘上韧带，在胸、腰、骶部紧贴棘突末端，至颈部则呈板片状，将两侧肌肉分开，且由弹性结缔组织构成，特名之为项韧带ligamentumnuchae。
环枕关节和环枢关节是脊柱上端与颅骨之间的连接，又合称为环枕枢关节。
脊柱为人体的中轴骨骼，是身体的支柱，有负重、减震、保护和运动等功能。
支持和保护功能人体直立时，重心在上部通过齿突，至骨盆则位于第2骶椎前左方约7cm处，相当于髋关节额状轴平面的后方，膝、踝关节的前方。
脊柱上端承托头颅，胸部与肋骨结成胸廓。
上肢借助肱骨、锁骨和胸骨以及肌肉与脊柱相连，下肢借骨盆与脊柱相连。
上下肢的各种活动，均通过脊柱调节，保持身体平衡。
脊柱的四个生理弯曲，使脊柱如同一个弹簧，能增加缓冲震荡的能力，加强姿势的稳定性，椎间盘也可吸收震荡，在剧烈运动或跳跃时，可防止颅骨、大脑受损伤，脊柱与肋、胸骨和髋骨分别组成胸廓和骨盆，对保护胸腔和盆腔脏器起到重要作用。
另外，脊柱具有很大的运动功能。
运动功能脊柱除支持和保护功能外，有灵活的运动功能。
虽然在相邻两椎骨间运动范围很小，但多数椎骨间的运动累计在一起，就可进行较大幅度的运动，其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。
脊柱各段的运动度不同，这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。
骶部完全不动，胸部运动很少，颈部和腰部则比较灵活。
人在立正姿势时，通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方，在第7颈椎和第1胸椎处通过椎体，经胸椎之前下降，再于胸腰结合部越过椎体，经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。
脊柱的弯曲，特别是颈曲与腰曲，随重力的变化而改变其曲度。
脊柱背侧主要为肌肉，脊柱周围的肌肉可以发动和承受作用于躯干的外力作用。
直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。
背肌分浅层和深层：浅层包括背阔肌、下后锯肌，深层包括骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌；腰肌包括腰方肌和腰大肌。
间接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌及半膜肌等。
脊柱形成脊柱的发育是由中胚层的生骨节细胞围绕脊髓和脊索形成的。
胚胎早期，每侧体节腹内侧面分出一团间充质细胞，为生骨节。
生骨节逐渐移向中线脊索周围。
起初生骨节组织的节段包绕脊索与体节对应，当进一步发展时，每个生骨节的尾端部分变致密，并和下位生骨节的头端连接起来，形成新的节段称椎骨原基，即后来的椎体。
椎体形成后不久，在其背面伸出密集的间充质，形成神经弓，包围脊髓。
腹面形成肋突，肋突在胸椎形成肋骨，在颈、腰椎与横突相合。
椎骨原基形成软骨，后骨化为椎体。
椎体中的脊索完全退化，但在椎间隙中央的脊索，却保留下来，增长并经过粘液样变性，形成髓核。
髓核周围的纤维组织分化成纤维软骨环，与髓核共同构成椎间盘。
临床上偶遇到骶尾部的脊索组织残留并异常生长而形成肿瘤，压迫周围组织产生腰骶痛及盆腔脏器功能障碍。
生骨节旁的生肌节组织，原来与生骨节位于同一节段，当生骨节重新组合之后，则处于两相邻椎骨间，并逐渐发育成脊旁肌肉。
原位于生骨节间的动脉，此时处于椎体腰部，形成脊间动脉，即以后的肋间动脉及腰动脉。
神经则位于两椎骨间，通过后来形成的椎间孔与脊髓相接，成脊神经。
出生时的椎骨在椎体和两侧椎弓各有一个骨化中心。
生后一年，胸、腰椎两侧椎弓完全融合。
颈椎第2年初融合。
骶骨较晚，约在7～10岁融合，且常融合不良，形成脊柱裂。
椎弓与椎体的融合，在颈椎为3岁，胸椎为4～5岁，腰椎6岁，骶椎7岁或更晚。
次发骨化中心在青春期才出现。
脊柱的分节和包绕神经管，是一个复杂的演化发育过程，在发育过程中脊椎的发育缺陷可形成半椎、楔椎、蝶椎、融合椎、移行椎,是常见的脊椎畸形之一,更常见的发育障碍是两侧椎弓对合障碍形成的脊柱裂。
较轻的脊柱裂多为腰骶椎骨的后弓没有合并，但脊神经正常，表面皮肤正常或仅有小凹，或有色素沉着及毛发，因临床无症状,常在X线片中发现，称隐性脊柱裂；重者可同时有脊神经、脊膜或脊髓的膨出，产生相应的脊神经功能障碍。
在胚胎1～3个月时，脊髓和脊柱的长度一致，在以后的发育过程中，脊柱的生长迅速超过了脊髓，致脊髓末端在椎管内上升。
在出生时其末端位于腰3（第3腰椎，下同）水平，至成人末端在腰1下缘，腰2以下的脊膜称为终丝，仍连于尾骨水平。
随着这种生长不相称的结果，腰骶脊神经就从脊髓的发出处，斜行到相应的脊柱节段出椎间孔处，脊髓以下的神经呈马尾状，称为马尾神经。
腰椎穿刺，碘水造影，均在此水平以下进行，以免刺伤脊髓。
生理弯曲形成新生儿的脊柱是由胸椎后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲，这两个弯曲可以最大限度地扩大胸腔、盆腔对脏器的容量。
婴儿出生时，颈部始呈稍凸向前的弯曲，当生后3个月，婴儿抬头向前看时，即形成了永久性向前凸的颈曲以保持头在躯干上的平衡。
在生后的18个月幼儿学习走路时，又出现了前凸的腰曲，使身体在骶部以上直立。
说明弯曲过程这样的脊柱出现了人类所特有的4个矢状面弯曲：两个原发后凸和两个继发前凸。
胸椎的后凸是由于胸椎椎体前窄后宽的结果，而颈部的继发前凸主要是由椎间盘的前宽后窄来构成的，其椎体则前后等高或前方稍矮。
腰椎的前凸则除了椎间盘的前高后矮外，腰4及腰5椎体亦变得前高后矮；腰3椎体不定，仍多为方形，而腰1、腰2椎体仍适应胸腰段的后凸而呈后高前矮的形态。
完成四个弯曲的人类脊柱在站立位时，重力线应通过每个弯曲的交接处，然后向下以髋关节稍后方，膝踝关节稍前方而达地面。
腰椎前凸在每个人并不一致，女性前凸较大。
青年性圆背患者，或老年性驼背患者，为保持直立位，腰椎前凸亦增加。
老年人椎间盘退变后颈椎及腰椎前凸可减少。
脊柱的弯曲可协助椎间盘减少振荡，但却使支撑力减少，在弯曲交界处容易损伤（如胸12，腰1）及慢性劳损（如腰4、腰5）成为腰痛的易发病处。
脊柱的前凸增加称前凸，常见于腰椎及骶骨水平位的人。
过大的弧形后凸常见于胸部，如为骤弯则称为成角畸形，常见于骨折、结核。
向侧方的脊柱弯曲称为侧凸。
这些都影响脊柱的承重和传递功能，故为病理状态，可导致腰痛。
人类直立运动已有约300万～500万年的历史，但直立后的脊柱仍不能完全适应功能的需要，特别是腰骶交界处的慢性劳损，常为腰痛发病的基础。
脊柱的四个生理弯曲：即颈曲、胸曲、腰曲及骶曲，颈曲凸向前、胸曲凸向后、腰曲凸向前、骶曲凸向后.脊柱的负荷为某段以上的体重、肌肉张力和外在负重的总和。
不同的部位的脊柱节段承担着不同的负荷。
由于腰椎处于脊柱的最低位，负荷相当大，又是活动段与固定段的交界处，因而损伤机会多，成为腰背痛最常发生的部位。
通过图更形象说明问题脊柱的负荷有静态和动态两种。
静态是指站立、坐位或卧位时脊柱所承受的负荷及内在平衡，动态则指身体在活动状态下所施于脊柱的力。
这些负荷需要相应的关节、韧带和肌肉来维持。
(《中国药植志》)【来源】为卫矛科植物南蛇藤的叶片，植物形态详"南蛇藤"条。
【化学成分】含5种黄酮甙:山柰酚-7-鼠李糖甙，山柰酚-3，7-二鼠李糖甙，山柰酚-3-葡萄糖-7-鼠李糖甙，槲皮素-8-葡萄糖-7-鼠李糖甙，槲皮素-3，7-二鼠李糖甙。
【功用主治】《中国药植志》:"治毒蛇咬伤。
"【用法与用量】内服:捣汁冲酒。
外用:捣敷。
【选方】治蛇咬伤:鲜南蛇藤叶，捣烂，酌加雄黄、烧酒调匀，敷伤口周围。
(江西《草药手册》)【出处】出自《中国药植志》【拼音名】NánShéTénɡYè【英文名】LeafofOrientalBittersweet【来源】药材基源：为卫矛科植物南蛇藤CelastrusorbiculatusThunb.的叶。
拉丁植物动物矿物名：CelastrusorbiculatusThunb.[C.articulatusThunb.]采收和储藏：春季采收，晒干。