ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
该病不仅侵及局部及周围组织，尚可远处转移。
[1]﻿⒈病理分型阑尾腺癌有黏膜型和结肠型两种类型。
（1）黏膜型：又称囊腺癌，起源于囊腺瘤，多为分化良好的细胞，与卵巢囊腺癌很相似，容易破裂和腹腔播散，导致腹膜假性黏液瘤，术后容易复发。
（2）结肠型：是息肉状或溃疡状肿瘤，起源于管状或管状绒毛状腺瘤，与结肠的腺癌相似，沿淋巴道和血道转移。
⒉转移途径阑尾腺癌好发于阑尾根部，所以易侵犯回盲部和结肠。
转移途径主要有：①淋巴途径，结肠型最常见，一旦肿瘤侵犯黏膜下层，则极易沿阑尾系膜淋巴结、回盲动脉淋巴结、右半结肠动脉淋巴结，甚至腹主动脉淋巴结转移。
②血液转移，可沿门静脉系统转移至肝脏，进一步转移至全身的组织和器官。
③直接浸润和种植，可侵犯邻近肠系膜、盲肠、输尿管，甚至盆腹腔种植转移。
黏膜型容易发生这种类型转移，术中可见数个至数百个大至鸡蛋，小至芝麻的胶冻样结节，常伴腹水。
发生腹腔转移的结肠型腺癌则主要是黏液腺癌，其次是分化性腺癌，多出现于晚期病人。
[2]﻿⒈血液检查：并发阑尾急性炎症时可有白细胞计数的升高，出现全身消耗性症状时，病人可有血红蛋白的降低等。
但在原发阑尾炎的诊断上无特异性。
⒉组织病理学检查：在纤维肠镜下取肿物进行病理学检查，可明确诊断。
⒊X线钡灌肠：可见盲肠段呈外压性弧形压迹或充盈缺损，黏膜皱襞紊乱甚至消失，肠壁僵硬。
⒋B超检查：可发现右下腹团块状影，边界不清，呈低回声，肿瘤较小时可能仅见阑尾增粗。
⒌CT、MRI检查：可有所发现。
⒍纤维肠镜检查：可见盲肠外压性隆起，部分黏膜糜烂、水肿，严重者可触及肿物。
[3]﻿⒈腹痛与肿块右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现。
由于肿瘤使阑尾根部狭窄，甚至闭塞，导致阑尾腔内分泌物排出受阻，黏液积聚。
也可并发感染，使腔内压力增加，出现类似阑尾炎表现。
常被大网膜包裹，与周围组织粘连形成包块，因此术前易误诊为阑尾脓肿。
⒉消耗症状可表现恶性肿瘤的消耗症状，如消瘦、乏力、腹水、食欲下降等。
⒊阑尾穿孔与肠梗阻，阑尾腺癌的穿孔率高，可达39%～55%。
可能与该病发病隐匿，误诊率高，确诊时肿瘤多较大，且阑尾管壁薄，管腔狭小，伸展性小，腺癌又多发于近端而堵塞管腔，分泌物不能外排而压力增高致破裂穿孔，当然也不排除是肿瘤侵犯结肠出现坏死崩解而穿孔。
穿孔容易导致术后腹腔种植转移，但文献报道不会影响病人的预后。
少数病例可伴肠梗阻。
对年龄40岁以上，长期右下腹痛或无痛性包块，经抗炎、对症治疗没有好转或缩小甚至加重或增大，伴贫血、消瘦、甚至腹水者；或阑尾切除后伤口迁延不愈，甚至形成瘘管者，应疑为该病。
可行X线钡灌肠、B超、CT等检查诊断。
对术前不能获得病理诊断者，亦需剖腹探查。
该病症状无特异性，且容易误诊为急慢性阑尾炎或阑尾脓肿。
常常因急性阑尾炎行手术时发现局部肿物而怀疑该病，应行术中冰冻切片检查以确诊。
[4]﻿⒈阑尾穿孔因阑尾管壁薄，管腔狭小，加之分泌物阻塞和肿瘤浸润，易并发阑尾穿孔。
临床可出现局部腹膜刺激症状，极易导致肿瘤细胞在腹腔的种植。
⒉肠梗阻黏膜型腺癌伴腹腔转移的病例，可因为肿瘤压迫或侵犯肠管导致机械性或功能性肠梗阻。
若未能积极治疗，病人可因肠梗阻而死亡。
[4]﻿与右半结肠癌治疗原则相似，多以手术等综合治疗为主，可辅助化疗。
⒈手术治疗（1）单纯阑尾切除术：有学者认为肿瘤分化良好，无淋巴转移和侵犯静脉，体积小未侵及黏膜下层者，可考虑仅行单纯阑尾切除术，不需二次右半结肠切除术。
但大多数学者不同意上述观点，仍存在争议。
（2）右半结肠切除术：Hesketh报道单纯阑尾切除术后5年生存率为20%，而右半结肠切除术后则有63%。
一次右半结肠切除较第二次右半结肠切除预后明显要好。
因此对可疑病例需要认真探查，术中冰冻切片检查以争取一次根治性手术，避免一次阑尾切除，二次根治术的发生。
由于该病早期症状不典型，待出现症状时肿瘤通常已侵犯全层，甚至淋巴结转移。
因此对可切除病例均需行右半结肠切除，术中腹腔化疗（0.5%氟尿嘧啶灌洗术野）。
即使为早期病例，仅侵犯黏膜下层，也应行右半结肠切除术。
其原因是：①阑尾的肌层薄，侵及黏膜下层与浆膜很接近；②阑尾腺癌多位于阑尾根部，单纯的阑尾切除很难保证安全无瘤的切缘；③黏膜下层淋巴管丰富，容易发生淋巴转移；④即使行右半结肠切除不会影响病人的日常生活；⑤病人与家人容易接受合理的扩大的肿瘤根治手术。
若术中未发现阑尾腺癌而仅行阑尾切除术，则应于术后2周内补行右半结肠切除术，术后加强辅助治疗。
（3）右半结肠切除术加双侧卵巢切除术：由于阑尾腺癌极易种植转移至卵巢，因此对女性病人术中要注意探查，必要时快速活检，以决定是否一并切除。
⒉术后化疗对DukesB期病人可予口服化疗药物，如卡培他滨（希罗达），优福定片（UFT），或优福定片（UFT）亚叶酸钙（CF）。
DukesC期给予氟尿嘧啶（5-FU）亚叶酸钙（CF）静脉化疗，使用48h持续灌注氟尿嘧啶（5-FU）方案可减轻副作用，且疗效较好。
DukesD期病人可在氟尿嘧啶（5-FU）CF的基础上加用顺铂。
羟喜树碱、卡培他滨、奥沙力铂（乐沙定，L-OHP）、伊立替康（开普拓，CPT-11）为结直肠癌化疗开辟了新的前景。
对年轻的、分化程度差的、穿孔的、二期行右半结肠切除术的需要适当加强辅助治疗。
⒊放疗小宗回顾性病例分析提示辅助性放疗对阑尾腺癌有一定疗效，但需要防止出现放射性肠炎等并发症，因此对放疗设备要求较高。
尚缺乏前瞻性对照试验证实。
⒋腹膜切除术加化疗对于黏膜型腺癌伴腹腔转移的病例应积极治疗，多数病人可因肿瘤压迫并发肠梗阻，成为致死原因。
事实上肿瘤多数仅侵犯腹膜的浅表，而深度侵犯较少见。
有学者提出腹膜切除并围术期腹腔和（或）全身丝裂霉素和（或）氟尿嘧啶（5-FU）化疗能够取得长期生存的疗效。
蜜枣属于干果类，用割枣机，把大青枣周身割一次，使得容易吸糖，然后放入锅中用白糖煮，晒干，就成了平时吃的蜜枣。
也可用于泡茶，有一股枣的清香，一般只喝茶不吃茶中枣，偏甜。
营养价值随州蜜枣是湖北十大名产之一,以金黄,肉厚,个大肉丰，香甜可口,甘之如饴，形体食品蜜枣(19张)均匀，赛过秤砣，故称秤砣而久负盛名。
早在清乾年间，州官奉献给皇帝高宗，高宗食后曰，随州蜜枣胜似仙桃。
随州金黄蜜枣以“色泽如樱、透明见核、味甜似蜜、沙酥爽口”而远近闻名。
它选用优良品种“罗汉枣”，经十多道工序精制而成。
据测定，蜜枣中含大量蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素和维生素C，有补血、健胃、益肺、调胃之功能，对老人、儿童、产妇滋补皆有益效，是老少皆宜的理想传统保健食品。
更为走亲访友送礼馈赠之佳品。
民间故事清乾隆年间，随州胡凌兴首创金黄蜜枣，州官奉献给皇帝，深得赞誉，被列为贡品。
从此，唐县镇金黄蜜枣名声大振。
此后，蜜枣逐渐成为人们馈赠亲友和旅游食用的佳品。
名优特产“随州金黄蜜枣”被列为湖北十大名优特产，1997年荣获第三届国际食品博览会“中国优质食品”称号，市场销售十分看好。
蜜枣加工工艺要求比较独特。
从青枣到蜜枣成品，要经过分级、划缝、水漂、煮糖、糖渍、烘焙、冷却、复烘等工序，在蜜枣加工现场，还需要防蚊、防蝇、防尘设施。
唐县镇的蜜枣品牌树起后，市场销售看好。
[2]梧州蜜枣是以平南、藤县、苍梧等地所产的个大核小、肉质疏松、皮薄而韧、汁液较少、尚未完全成熟的青枣为主要原料，用青枣与白糖加工、制作而成，形如马鞍，色泽黄净，内厚核细，清心润肺，驰名海外。
梧州蜜枣生产已有二百年历史，清道光年间（1821年～1850年）曾列为贡品。
梧州蜜枣制作时先以铁梳沿纵向将枣皮划破成槽，深达肉厚的一半，然后浸泡去其单宁，使枣质松软，两小时后捞出放入锅中煮沸，再用清水漂洗、沥干，放进糖锅中用旺火熬煮，待枣变软转黄时，加入蜂蜜或饴糖再煮约一个小时，将枣与糖液一起倾入冷容器内静置45分钟，以便使枣能吸够糖液，然后取出放进烘房烘烤或在阳光下曝晒至半干，用手指捏成扁状，略带马鞍形，再继续烘晒，直至表面泛白霜时即成。
制作梧州蜜枣的青枣功效清心润肺做法梧州蜜枣一般用作煲汤，有清热润肺的功效。
下面为大家介绍几款梧州蜜枣靓汤。
猪肺菜干蜜枣汤食材：半只猪肺一把菜干2颗蜜枣　　步骤/方法：　　  蜜枣菜干猪肺汤1、猪肺洗净切块。
烧开一锅水，把猪肺焯一下去血水，捞起，把脏水倒掉　　2、重新放一锅清水，焯过的猪肺放入，开火煮沸，然后转中小火煮，一边煮一边用勺子把浮油撇去可打开锅盖煮几分钟，为的是让猪肺的臊味略散　　3、浮油撇清后，再把蜜枣、南北杏一同放入，盖上锅盖煮开，再转小火煮一个小时左右，然后下盐调味，即可关火。
食材功效　　1、猪肺：性味甘，平，能治肺虚咳嗽，咯血，有补肺的功用。
2、菜干：即白菜干，市面有售，亦可自家晾晒。
3、蜜枣：有补血、健胃、益肺、调胃之功能。
加之能使汤更清甜。
4、南杏：性味甘、平，无毒，止咳化痰，润肺下气。
5、北杏：性味苦、微温，有小毒，止咳平喘，润肠通便。
[1]汤品特色　　清甜、润肺、保健，适合全家饮用。
猪肺可以蘸酱油当菜吃。
清洗猪肺的小方法　　猪肺必须洗净，除去有害物质，才能发挥其最大的功效。
把猪肺反复冲水洗净，再将猪肺切成片状，用手挤，洗去猪肺气管中的泡沫，再煮开水焯一遍。
花生蜜枣汤　　做法　　取蜜枣100克，花生仁100克，温水浸泡去除杂质后，放锅中加适量水，小火煮到熟软，再加蜂蜜200克，至汁液黏稠停火。
也可用高压锅煮花生仁、蜜枣30分钟，出锅后加入蜂蜜。
功效：滋补气血，提亮气色　　　　苦瓜蜜枣汤　　主料：苦瓜12两,雪耳2两,蜜枣6粒,瘦肉8两,姜、盐适量　　做法：　　  蜜枣汤1洗干净苦瓜，切开两边，去瓤切件。
2雪耳用清水浸约一小时，洗干净后剪碎。
3洗干净蜜枣。
4洗干净瘦肉，飞水后再冲干净。
5烧滚适量水，下苦瓜、雪耳、蜜枣、瘦肉和姜片，水滚后改慢火煲约二小时，下盐调味即成。
功效：清热消暑，解毒1.枣能提高人体免疫力，并可抑制癌细胞，药理研究发现，红枣能促进白细胞的生成，降低血清胆固醇，提高血清白蛋白，保护肝脏。
红枣中还含有抑制癌细胞，甚至可使癌细胞向正常细胞转化的物质；2.经常食用鲜枣的人很少患胆结石，这是因为鲜枣中丰富的维生素C，使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸，胆固醇少了，结石形成的概率也就随之减少；3.枣中富含钙和铁，它们对防治骨质疏松产贫血有重要作用，中老年人更年期经常会骨质疏松，正在生长发育高峰的青少年和女性容易发生贫血，大枣对他们会有十分理想的食疗作用，其效果通常是药物不能比拟的；4.对病后体虚的人也有良好的滋补作用；5.枣所含的芦丁，是一种使血管软化，从而使血压降低的物质，对高血压病有防治功效；6.枣还可以抗过敏、除腥臭怪味、宁心安神、益智健脑、增强食欲，更加年轻。
一般人群均可食用1、中老年人、青少年、女性尤宜食用；2、有宿疾者应慎食，脾胃虚寒者不宜多吃，牙病患者不宜食用枣，便秘患者应慎食；糖尿病患者慎食。
[3]“蜜枣”由樋口橘所著的日本动漫《爱丽丝学院》衍生出来的人物配图册(8张)对之一。
“蜜”是指“佐仓蜜柑”，“枣”是指“日向枣”，“蜜枣”就是指支持日向枣与佐仓蜜柑在一起，产生出一系列感人、有趣、甜甜蜜蜜的爱情。
其实在樋口橘的漫画中，这一切就是是注定的。
（第二集鸣海说叫枣负责蜜柑就证明了结局是蜜枣了）除了《爱丽丝学院》和《爱丽丝学园》百度贴吧，还有蜜柑、蜜枣、佐仓蜜柑、日向枣、枣蜜等贴吧，有一系列支持蜜枣CP的同人文，大家对于蜜枣的喜爱是非常充满激情的。
蜜枣这两个人物个性特点鲜明、出挑，能吸引许多热爱动漫的亲们，他们两个是这部动漫不可缺少的角色，和流萤引领了这部动漫的主流。
日向枣日向枣（ひゅうがなつめ）（HyugaNatsume）声优：朴璐美  日向枣年龄：10岁生日：11月27日星座：射手座血型：B型身高：140cm体重：34.5kg爱丽丝:火星阶级:干部星喜欢的食物：草莓（大概是吧，漫画里有葵和枣吃草莓的场景）家人：父亲、母亲五十岚馨、妹妹日向葵喜欢的人：佐仓蜜柑这是我们的一号男主角，与我们的女主角佐仓蜜柑是冤家和天敌，学习能力突出，成绩也是超级优秀（每天逃课还年级第三），名副其实的优等生，但平时总是沉默寡言，一直都很低调，是万年冰山，除了和他的死党乃木流架交流外几乎不和任何人来往，但在他的身上仿佛隐藏着许多的秘密，是个冷漠的神秘少年。
喜欢佐仓蜜柑，已表白，并在漫画145话和蜜柑完成“恋爱爱丽丝石交换传说”（相当于求婚）。
佐仓蜜柑佐仓蜜柑（さくらみかん）（ZuolocangMigan）声优：植田佳奈  佐仓蜜柑性别：女年龄：10岁生日:1月1日星座:摩羯座血型:O型身高:138cm体重:33kg星阶级:一星级喜欢的食物：霍瓦伦爱丽丝能力:无效化、盗窃、植入、感应、瞬移家人：父亲：行平泉水母亲：安积柚香爷爷喜欢的人：日向枣隶属：原特殊能力系,现被初等部校长逼迫去危险能力系故事的女主人公，无论什么时候都精神饱满的小姑娘，大家的开心果，直爽的性格阳光般的笑脸是属于她的主要风格，做起事来喜欢持之以恒，中途放弃一类的绝对不是她的作风。
很喜欢和自己青梅竹马的好朋友今井萤。
因为自己的无效化爱丽丝是其它爱丽丝的克星，所以受到了某些老师的同学的歧视。
但是她毫不气馁，渐渐的融入了爱丽丝学园这个大家庭。
喜欢枣，已表白了心意。
蜜柑的爱丽丝蜜柑的爱丽丝有三种。
第一种是无效化。
第二种是盗窃爱丽丝。
出现在82话中。
蜜柑被派尔索那的爱丽丝打成重伤。
最后自己复原。
第三种是植入爱丽丝。
与盗窃爱丽丝相对立。
在逃跑时曾经使用它将爱丽丝石植入大家的体内。
蜜柑身世之谜蜜柑的身世还是有很多迷。
爸爸行平泉水。
爱丽丝是无效化。
曾经是特别能力系导师。
后来被派尔索纳误杀。
妈妈安积柚香。
爱丽丝是盗窃、植入、瞬移爱丽丝。
特别能力系。
与自己的导师结婚，生下蜜柑。
此时爸爸被杀。
后知，因初等部校长谋划，零（小时候的派尔索纳）误伤将蜜柑爸爸重伤。
妈妈也因为不想连累蜜柑,把蜜柑托付给爷爷然后加入了反爱丽丝学园组织。
鸣海对她有爱慕之心，后来加入反学园组织之前窃取了鸣海的爱慕之情。
后因为窃取了班长飞田的爱丽丝而遇见来追讨的蜜柑。
最后将爱丽丝还回。
蜜柑的爷爷是普通人。
现在特力系的导师是野田。
跟蜜柑的妈妈好像没什么关系。
也许是因为以前认识。
毕竟他年龄也跟鸣海差不多应该也是学弟学姐的关系吧。
伯父是高等部的校长，具有穿爱丽丝拥有者的眼睛以及长生不老的爱丽丝。
据说已经60岁了。
蜜柑好像得到过三个爱丽丝之石，但都不是捡到的啊。
第一个是樱野秀一送给她的[蜜柑并不知道这是谁的，因为樱野使用了“移动”的爱丽丝，使石头跟着蜜柑，所以蜜柑就收下了它]，第二个是早上醒来时发现在窗边的，那是红色的爱丽丝石，是枣的。
后来被派尔索那打伤。
在医院里，体内的盗窃爱丽丝自动发动。
把存在于她身体里派尔索那的爱丽丝取了出来，在手中形成了黑色的爱丽丝石。
她自己本人并不知道这件事。
后来送去化验可以确定是派尔索那的爱丽丝石。
学园后夜祭。
蜜：什么嘛！
你一天到晚都水珠、草莓、熊猫地叫，就不可以叫一下人家的名字吗……枣：（非常认真）蜜柑。
蜜：！
（脸红）******************************************枣被绑架逃跑时。
枣：为什么……你要回来……蜜柑：因为……我担心你……枣：……白痴……蜜柑：因为我不能那么做……因为你是我的搭档！
我会担心你啊……******************************************爱丽丝祭。
枣：你穿这是什么样子？
蜜柑：很好看吧枣：胸部在哪里？
根本就是飞机场嘛。
******************************************鬼屋被困时。
枣：(蜜柑)你不要以为没有人看到就这么主动啊，色女！
第7卷：蜜柑：或许对于何为真正的坚强，我完全都不了解，但是我却……这样的悲伤，或许会蜕变成坚强，为了总有一天，我可以真正保护某个人，我一定要克服困难，变坚强，一步步，勇敢向前迈进。
为了那一天的到来……蜜柑：阿枣……等我长大一点，力量再强大一点，能够做出好的爱丽丝结晶石的时候，我……我的结晶石……阿枣你……枣：……我不需要……蜜柑：咦？
枣：你不是已经跟流架约定好要送给他？
蜜柑：咦……所以说做两颗结晶石……枣：像你这样的家伙就算长大以后，也不可能做得出两颗结晶石吧。
……枣突然间向蜜柑的脸上泼水。
蜜柑：喂，你做什么？
枣：吵死了，你这个丑八怪笨蛋丑八怪！
蜜柑：不要连叫我丑八怪两次，你这只臭狐狸！
枣：笨蛋丑八怪！
白痴丑八怪！
呆子丑八怪！
蜜柑：不要在丑八怪前面加一些有的没的！
枣：喂！
丑八怪……蜜柑：我不会回应你的……枣：五年后你还打算留这个发型吗？
蜜柑：……啊？
枣：这个发型不适合五年后的你，把头发放下来吧。
蜜柑：……为什么，你会突然这么说……枣：放下来吧，那样比较好看。
接吻kiss蜜柑：谁、谁理你啊……枣：回去吧……蜜柑：等、等我一下……枣：蜜柑，躲在我后头，不要跑到我前面，没办法了，我来保护你……这一次你绝对不要离开我身边。
蜜柑：我自己的身体，我自己保护，你不用保护我，但是相反地，我想要助你一臂之力。
我不要只有你浑身是伤。
——————————蜜柑：跳舞，原来身体要靠得这么近……对了，阿枣握住我的手，这还是第一次……跳舞，竟然令我感到这么不好意思。
两个人凄惨的拥抱TAT枣：你和流架跳舞的时候，明明笑得那么开心……你给我笑啊，你这个扫兴的丑女！
蜜柑：你说什么，你这只讨厌的狐狸！
……枣：你不仅跳舞很烂，连接吻也很烂!枣：因为……因为你说那不算是接吻。
哼……原来是这样，接吻……也不过如此嘛……枣：你肚子的叫声太吵了，蜜柑形状的栗子点心，快吃吧，这个点心最适合你了。
蜜柑：阿枣……你是过来安慰我的吗？
枣：是你肚子的叫声把我呼唤过来的！
蜜柑：太奇怪了……为什么阿枣和流架兔非得这么痛苦不可呢？
这是什么鬼学园！
枣：蜜柑，借我力量，杀出重围，用我和你的爱丽丝，与其让我来攻击，不如用你的无效化来阻止那家伙。
蜜柑：大家快逃！
我……已经豁出去了，不管我会怎样，我都要阻止persona，这种事情，我一个人承受就够了……不能再让大家受到更大的伤害了。
不可以……这回成为我的力量，所以拜托你们，听我任性的要求吧，persona，我才不会输给你呢，就算死我也不会再让你继续伤害我的朋友。
枣：我还不能走，我还有同伴在这里！
我……没办法就这样把流架和帮助过我们的同伴丢下，自己走掉。
我们一定还会再见面的，我一定会回来！
拥抱84话：在体育祭里.枣拿了别人的面具，被别人误认了选手，参加了借物赛跑，抽到了喜欢的的人。
毫不犹豫的拉着蜜柑跑。
赢了比赛。
95话：枣：其实我，打算在找到翼之前，谁也不见的……但是，感觉到你一个人在哭泣……便不知不觉地来到了这里……别哭……蜜柑：我才没哭呢，是你在哭啊……枣：啊？
蜜柑：我只是代替你哭而已……枣：我一定会找到翼的，你的事也……97话：枣：眼看着自己喜欢的女人坠入和自己相同的黑暗之中，就算你唠唠叨叨说教以后的事，我还是一句话也不屑去听，要我们接受你们强迫安排好的未来，闪边去吧！
不管未来会发生任何事，会变成什么样……我都会保护这家  牵手伙的。
绝对……98话：枣：……这只手，我一路牵过来的这只手……如果我能有到了最后都不将这只手交给任何人的能力的话……我想现在马上成为大人，成为能够这样，一直牵着你逃走的大人……我不想放开这只手.蜜柑：（眼含热泪）……我也是。
134话：蜜柑：……流淌过来的枣的感情……无论如何用尽语言也无法表达，我话到现在从来不知让人如此颤抖的感情。
枣……我也……我也喜欢枣……我喜欢你。
非常喜欢…这么的…不想分开  144话：蜜柑：枣……为什么枣会在这里……这里……是怎么找到的？
（高兴地语无伦次了）……枣：不是你召唤过来的吗？
把我。
蜜柑：哎？
我没有叫你哦？
再说我也没有这样的能力。
枣：难道不是因为太想我，所以发动的什么奇怪的力量让我来这里吗？
除此之外还有其他理由？
蜜柑：你不要往自己脸上贴金，你——太狡猾了。
枣：嗯？
难道错了。
因为感应到有人拼命的呼唤我，所以就来到了这里蜜柑：嗯……错……错是没有错啦。
但是……枣：能找到你很好。
但是这样的结界，想带你逃出去根本不可能。
切……蜜柑：枣能来找我……来到这里见我，现在能像这样和枣在一起，已经很幸福了。
即使只有这样，就好像收到了一生全部的圣诞礼物了。
啊——我没有准备给枣的圣诞礼物。
枣，你现在有什么想要的吗？
嗯——礼物啊，考虑一下想要什么？
枣：……吻蜜柑：呃枣：接吻吧枣：接吻蜜柑：在说什么呀在说什么呀在说什么呀！
这个人——枣：不是你说的吗，有什么想要的蜜柑：说是说过，可是……枣：不要害羞，真麻烦蜜柑：会害羞吧，一般枣：不要磨蹭了，快点接吻吧！
都到了这里连个吻都没有啊（蜜柑的脸已经变成番茄了）枣：我要掉下去了，再20秒不做的话。
没人看见……（其实志贵一直在看着）（kissing……)枣：……喂，再做一次吧，接吻蜜柑：已……已经不行——枣：为什么，切蜜柑：这种事情害羞的都要死掉了——枣：怎么会死笨蛋蜜柑：这种事情做两次……我……心脏要坏掉了。
枣这个笨蛋枣：那么，就说喜欢我。
说喜欢我……好好的说哦……清楚的……从你口中
脚肿是水肿病的常见症状之一。
见《证治要诀·肿》。
一作足肿。
因湿热太甚，脾虚不足，脾虚气滞，久病正虚所致。
《医林绳墨》卷五：“足肿者，谓腿足作肿也。
有湿热太甚而作肿者，其色红肿，当清湿热，如当归拈痛汤亦可。
有脾虚不足而作肿者，其色白肿，当养脾气，如参苓白术散加牛膝、苡仁。
有脾虚气滞而不行者，肿久必有水出，破之难痊，治宜实脾为要，如参苓白术散加升麻、泽泻。
有病久而作肿者，其肿下连足趺，如皮肿可治，肉肿难除，当养正健脾，如补中益气汤加牛膝、续断。
”参见水肿条。
主要有：由于进食少，优质蛋白缺乏；下腔静脉性脚肿，则是下腔静脉回流不畅导致的，一般是单侧脚肿；还有就是肾脏疾病引起脚肿。
此外，盐吃的太多、某些药物的副作用等等，此外也有原因不明的脚肿。
另外高血压脚肿有这一说，可以说高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，高血压如果没有得到及时、正确的治疗，会破坏肾脏血管，导致肾脏血液供应不足。
一方面，高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害也会加重高血压病。
高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。
急剧发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。
因此，高血压肾功能衰竭的早期预防十分重要，如果发现有眼肿、脚肿、腰酸乏力等现象，或年轻人突然出现血压升高，就要及时到专科医院检查。
脉象之一﹐外急而中空，常见于亡血失精之症。
有似沉、伏、实、大而长，微弦。
脉名：革脉：汉语拼音：ɡémài脉象：有似沉、伏、实、大而长，微弦。
革脉，弦而芤（仲景）。
如按鼓皮（丹溪）。
体状主病诗革脉形如按鼓皮。
芤弦相合脉寒虚。
相类诗弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏间。
革脉芤弦自浮起。
革虚劳实要详看。
【药品名称】德都红花七味丸中文拼音名称：DedouhonghuaQiweiWan
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该刊从2001年1月起，经新闻出版局批准由半月刊改为旬刊，每月1日、10日和20日出版。
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[2]宗旨把"面向临床，普及与提高相结合，理论与实践并重，突出先进性、实效性，使临床医护人员了解医学各专业学科的新发展，解决在临床中遇到的具体问题"作为办刊宗旨。
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继发性白斑病也叫药物性白斑，它是因药物而诱发白斑，一部分白癜风患者就是因为食用某些药物后诱发了的。
表现为特殊的蜗纹状排列，呈各种图形，可单侧或双侧分布，活检示黑素细胞正常或减少，黑素体数目少一、久服或常用硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、去甲肾上腺素等药物也在一定程度上会影响黑素的合成代谢而诱发白斑。
二、直接接触而诱发，如发生于眼周的白斑常由于使用滴眼药而引起；三、含巯基的药物如胱氨酸、半胱氨酸、二巯丙醇与青霉胺等，通过其与酪氨酸酶竞争铜离子使酪氨酸酶活性降低或失活，从而干扰了黑素的正常代谢。
阻止黑素的形成而诱发白斑；四、通过光敏感作用而诱发，如服用人造香料、口服降血糖药与降压利尿药，磺胺、噻嗪、氯噻嗪类、甲苯磺丁脲、格列本脲(优降糖)等，这些药物含有磺胺基成分，都具有光敏感作用；
固缩红细胞红细胞中有一侧清晰区，而血红蛋白浓缩偏向另一侧，临床上常见于婴儿固缩红细胞增多症。
[1]红细胞膜的缺陷常引起红细胞形态的异常，常见的有遗传性球形红细胞增多症。
少见的有遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症及婴儿固缩红细胞增多症。
遗传性球形红细胞增多症又称先天性溶血性贫血，其特点为黄疸、脾大、网织红细胞增多，小球形红细胞增多及红细胞脆性增加。
北欧血统的人常见，在我国亦并不少见。
本病属染色体显性遗传，男女均可发病，患儿几乎全为杂合子，纯合子大都在胎儿期流产死亡。
约80%患儿的双亲或一方为患者。
有10%～20%病儿为散发病例，家族中无本病患者，是基因突变的结果。
发病机理尚未完全明确，但红细胞内糖酵解率较正常增高20%～30%，膜脂质减少。
膜蛋白激酶活性减低，膜蛋白磷酸化减弱。
由于细胞膜结构上的原发性缺陷，钠离子及水进入红细胞增多，钾离子漏出细胞外也增多，钠泵机制加速，ATP消耗增加，糖酵解率加速，以补充ATP过多消耗，从而使钠及水在红细胞内增多，使红细胞呈球形。
同时钠离子在膜上堆积，红细胞膜钙化变硬，膜可变性减低，脆性增加。
球形红细胞随血流通过微循环时，特别是通过脾窦时，因内皮上孔直径＜3μm，而易在脾内破坏，发生血管外溶血。
脾窦常大且宽。
肝、肾及淋巴结有轻度含铁血黄素沉着，骨髓增生，球形红细胞只在外周血中见到。
约50%患儿在新生儿期出现黄疸及溶血。
发病年龄越早，病情越重，预后越差。
一般情况下有轻度贫血，脾轻度肿大，发病时出现溶血危象，可因高胆红素血症而致核黄疸，症状持续l～2周后自然缓解。
实验室检查时外周血片中小球形红细胞增多，红细胞的直径及容量小于正常但比正常厚，胞体小而染色深，无中央淡染区及双凹盘。
红细胞平均血红蛋白浓度增加。
网织红细胞及有核红细胞增多，红细胞脆性增加。
白细胞正常或稍增，在溶血危象时显著增高。
【治疗】新生儿期治疗的主要目的是在发生溶血危象时治疗高胆红素血症和贫血，尤其是前者，以预防核黄疸的发生。
年长后反复发生溶血危象者须考虑脾切除，这仍是本症卓有成效的方法，手术时间以5～6岁为宜。
近年来有用骨髓移植治疗成功的报道。
灵芝浓缩液是一款高温萃取物，属于健康食品，有增强机体免疫力、宁心安神，用于失眠健忘，身体虚弱，神经衰弱的功效。
无剂量限制，宜多服。
液体中灵芝的有效成分须达到80%以上。
《列子.汤问》中记曰，“朽壤之上，有菌芝者……煮汤沸其味清芳，食之明目，恼情、心静、肾坚、其宝物也”。
《神农本草经》更列其神效而大加褒扬，“赤芝，一名丹芝、味苦平、生山谷、治胃中结、益心气、不忘、久食轻身不忘、延年神仙。
”将这段话以现代医学解释，正中了二字，那就是“仙草”。
灵芝者，品种繁多，长白山灵芝和台湾视樟芝为灵芝中极品，谓以味苦者为上。
灵芝自古以来，即被中国人视为最吉祥珍贵的补品，中国及日本使用灵芝健身至今已超过四千年的历史，许多研究证实，中国传统中草药灵芝对成人有滋补强壮、延年益寿及松弛身心等益处。
灵芝浓缩液灵芝浓缩液的主要特点是，易于人体吸收，目前被广泛的应用在医药和保健食品上。
防治高血压灵芝能降低高血压患者的血压，改善高血压病患者的自觉症状，特别是与常规应用的降压药合用时有协同作用，使血压更易控制，并使毛细管袢密度、直径和红细胞流速增加，血黏度降低，微循环改善。
灵芝的调节血脂作用亦有利于防治高血压病及其合并症。
治疗高血压病药理研究发现，灵芝确有降压作用，在自发性高血压大鼠，给予灵芝菌丝体粉，可明显降低血压，同时血浆及肝脏中的胆固醇含量也降低。
灵芝保肝护肝灵芝具有明显的保肝作用，作为保肝药可用于病毒性肝炎、化学性肝损伤如酒精或药物中毒性肝炎的治疗。
灵芝三萜类是其保护肝脏的重要有效成分灵芝虽无明显的抗肝炎病毒作用，但具有免疫调节作用和保肝作用，因而可作为保肝药和免疫调节药用于病毒性肝炎的治疗。
解酒功效灵芝用于解酒，是目前比较安全的。
防治高血脂症灵芝单用或与调节血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。
疗效特点灵芝制剂对高血脂症确有一定的疗效，可单独应用，也可以与常规的抗高血脂症药合用。
临床疗效特点如下：1.灵芝制剂可不同程度地减低血清胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和低密度脂蛋白（LDL）；可升高高密度脂蛋白（HDL）.2.灵芝制剂还能降低全血黏度和血浆黏度，改善血液流变学障碍。
3.灵芝制剂与常规的降血脂药合用，有协同作用，可相互增强疗效。
4.灵芝制剂治疗高血脂症的疗效与病情轻重、用药剂量及疗程长短等有关，一般病情属轻、用药剂量及疗程长短有关，一般病情属轻、中度患者疗效好，剂量较大，疗程较长者疗效较好。
5.目前常用的化学合成抗高血脂症药常能引起肝损伤，合用时，由于灵芝有保护肝脏作用可防止或减轻这些药物引起的肝损伤。
灵芝调节血脂作用药理实验证明，灵芝及其所含多糖可降低高血脂症大鼠血清胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）。
降低肝脏中三酰甘油含量（表5-1）。
证明灵芝多糖能调节大鼠高血脂症的代谢和增强抗脂过氧化的作用（表5-2）一些细胞分子生物研究所结果还证明，灵芝能显著降低LDL的氧化，减轻由氧化型LDL和人糖白蛋白诱导的单核细胞对血管内皮细胞的黏附作用。
表5-1灵芝多糖对高血脂症大鼠血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的影响组别剂量（mg/kg）总胆固醇（mmol/L）三酰甘油（mmol/L）高密度脂蛋白（mmol/L）低密度脂蛋白（mmol/L）正常对照组—1.35±0.210.24±0.231.22±0.160.40±0.20高血脂症组—9.13±2.17△1.19±0.21△0.72±0.16△7.17±2.19△灵芝多糖组2005.52±1.29**0.83±0.22**0.84±0.10*5.14±1.26**4006.23±1.75**0.82±0.22**0.86±0.12*5.20±1.22**8005.85±1.62**0.80±0.26**0.89±0.19*4.23±1.64**x±s；n=10;△p﹤0.01.与正常对照组比较；*p﹤0.05，**p﹤0.01，与高血脂症组比较表5-1灵芝多糖对高血脂症大鼠血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的影响组别剂量（mg/kg）LPO（10-9mol/L）GSH-Px（U/ml）SOD（U/ml）正常对照组—5.12±0.4359.22±5.165.02±0.42高血脂症组—11.19±0.61△20.72±6.16△3.17±0.79△灵芝多糖组2004.33±0.42**63.04±8.19**3.94±1.26*4004.62±0.32**60.16±6.12**4.70±0.12*8003.90±0.26**59.19±6.19**4.23±0.94*x±s；n=10;△p﹤0.01.与正常对照组比较；*p﹤0.05，**p﹤0.01，与高血脂症组比较防治糖尿病初步的临床报告发现，灵芝制剂可降低部分糖尿病患者的血糖，还可增强降血糖药的降血糖作用。
早在20世纪70～80年代药理研究即发现灵芝有降血糖作用。
给正常大鼠或小鼠灵芝子实体水提取物灌胃均可使血糖明显降低，并证明降血糖作用的有效成分为灵芝所含多糖类。
给实验小鼠注射四氧嘧啶，通过破坏胰岛素细胞，可诱发与人类1型（胰岛素依赖型）糖尿病类似的实验性高血糖小鼠血清胰岛素水平，降低血糖。
进一步的研究还发现，灵芝多糖的这一作用与其抑制四氧嘧啶引起的氧自由基增加和脂质氧化反应，保护胰岛B细胞，维持其胰岛素分泌功能处于较正常的水平有关。
灵芝还明显提供肝脏葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性，降低肝糖原含量。
这些研究结果指出，灵芝的降血糖作用可能是由于其在体内的抗氧化作用，保护了胰岛B细胞，提高了血浆胰岛素水平，加快了葡萄糖的代谢，并促进外周组织和肝脏对葡萄糖利用的结果。
我们还发现，灵芝多糖对链脲霉素引起的小鼠糖尿病肾病有明显的预防作用，可明显减轻糖尿病肾病小鼠的肾小球病变和尿蛋白含量（图7-1、7-2）。
并初步证明这一作用与灵芝多糖的抗氧化清楚自由基作用有关（图7-3）。
进一步研究发现，灵芝多糖通过其抗氧化作用，抑制低密度脂蛋白（LDL）氧化，抑制氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）、糖基化终末产物（AGE）引起的血管细胞黏附分子如细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和血管细胞粘附分子-1（VCAM-1）的表达，进而抑制单核细胞对血管内皮细胞黏附，并因此减轻或延缓糖尿病患者在高血糖和高血脂等病理因素影响下产生的血管病变。
目前认为，糖尿病是一种自身免疫性疾病，病毒感染或某些化学毒物均可直接或间接诱发免疫病理反应，引起自身免疫性胰岛炎和胰岛细胞破坏，从而发生糖尿病。
因此，纠正免疫异常在糖尿病治疗中占有一定地位。
灵芝的免疫调节作用亦可能与其防治糖尿病的疗效有关。
最近我们发现灵芝多糖多次注射小剂量链脲霉素（MLD-STZ）引起的小鼠免疫性糖尿病有明显的保护作用。
灵芝多糖不仅能明显降低MLD-STZ诱导的自身免疫性糖尿病小鼠血糖水平及糖尿病的形成率，还能促进胰岛细胞葡萄糖转运蛋白2（GLUT2）的蛋白表达，改善胰岛细胞的胰岛素分泌功能。
此外，灵芝改善糖尿病患者的免疫功能还有助于防治糖尿病时易发生的细菌、病毒感染。
目前治疗糖尿病的方案中，除用胰岛素和各种口服降血糖药降压血糖外，尚须积极防治其合并症。
灵芝虽对一些患者有直接降血糖作用，但对于大多数患者尚应与原用的降血糖药合用以增加疗效，预防或减轻合并症。
灵芝本身具有的保肝作用也可减轻或防止一些口服降血糖药对肝脏的损害。
隐孢子虫（CryptosporidiumTyzzer,1907）为体积微小的球虫类寄生虫。
广泛存在多种脊椎动物体内，寄生于人和大多数哺乳动物的主要为微小隐孢子虫（C.parvum），由微小隐孢子虫引起的疾病称隐孢子虫病（cryptosporidiosis），是一种以腹泻为主要临床表现的人畜共患性原虫病。
隐孢子虫虫卵荧光抗体染色卵囊呈圆形或椭圆形，直径4~6μm，成熟卵囊内含4个裸露的子孢子和残留体（residualbody）。
子孢子呈月牙形，残留体由颗粒状物和一空泡组成。
在改良抗酸染色标本中，卵囊为玫瑰红色，背景为蓝绿色，对比性很强，囊内子孢子排列不规则，形态多样，残留体为暗黑（棕）色颗粒  状。
隐孢子虫完成整个生活史只需一个宿主。
生活史简单，可分为裂殖生殖，配子生殖和孢子生殖三个阶段。
虫体在宿主体内的发育时期称为内生阶段。
随宿主粪便排出的成熟卵囊为感染阶段。
人和许多动物都是本虫的易感宿主，当宿主吞食成熟卵囊后，在消化液的作用下，子孢子在小肠脱囊而出，  隐孢子虫的生活史先附着于肠上皮细胞，再侵入其中，在被侵入的胞膜下与胞质之间形成带虫空泡，虫体在空泡内开始无性繁殖，先发育为滋养体，经3次核分裂发育为Ⅰ型裂殖体。
成熟的Ⅰ型裂殖体含有8个裂殖子。
裂殖子被释出后侵入其它上皮细胞，发育为第二代滋养体。
第二代滋养体经2次核分裂发育为Ⅱ型裂殖体。
成熟的Ⅱ型裂殖体含4个裂殖子。
此裂殖子释出后侵入肠上皮发育为雌、雄配子体，进入有性生殖阶段，雌配子体进一步发育为雌配子，雄配子体产生16个雄配子，雌雄配子结合形成合子，进入孢子生殖阶段。
合子发育为卵囊。
卵囊有薄壁和厚壁两种类型，薄壁卵囊约占20%，仅有一层单位膜，其子孢子逸出后直接侵入宿主肠上皮细胞，继续无性繁殖，形成宿主自身体内重复感染；厚壁卵囊约占80%，在宿主细胞内或肠腔内孢子化（形成子孢子）。
孢子化的卵囊随宿主粪便排出体外，即具感染性。
完成生活史约需5~11天。
本虫主要寄生于小肠上皮细胞的刷状缘纳虫空泡内。
空肠近端是虫体寄生数量最多的部位，严重者可扩散到整个消化道。
亦可寄生在呼吸道、肺脏、扁桃体、胰腺、胆囊和胆管等器官。
寄生于肠粘膜的虫体，使粘膜表面出现凹陷，或呈火山口状。
寄生数量多时，可导致广泛的肠上皮细胞的绒毛萎缩、变短、变粗、或融合、移位和脱落，上皮细胞老化和脱落速度加快。
固有层多形核白细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。
此外，艾滋病患者并发隐孢子虫性胆囊炎、胆管炎时，除呈急性炎症改变外，尚可引起坏疽样坏死。
隐孢子虫的致病机理尚未完全澄清，很可能与多种因素有关。
小肠粘膜的广泛受损，肠粘膜表面积减少，破坏了肠道吸收功能，特  电镜图片下的隐孢子虫别是脂肪和糖类吸收功能严重障碍，导致患者严重持久的腹泻，大量水及电解质从肠道丢失。
此外，由于隐孢子虫感染缩小了肠粘膜表面积，使得多种粘膜酶明显减少，例如乳糖酶，这也是引起腹泻的原因之一。
临床症状的严重程度与病程长短亦取决于宿主的免疫功能状况。
免疫功能正常宿主的症状一般较轻，潜伏期一般为3~8天，急性起病，腹泻为主要症状，大便呈水样或糊状，一般无脓血，日排便2~20余次。
严重感染的幼儿可出现喷射性水样便，量多。
常伴有痉挛性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退或厌食、口渴和发热。
病程多为自限性，持续7~14天，但症状消失后数周，粪便中仍可带有卵囊。
少数病人迁延1~2个月或转为慢性反复发作。
免疫缺陷宿主的症状重，常为持续性霍乱样水泻，每日腹泻数次至数十次，量多，达数升至数十升。
常伴剧烈腹痛，水、电解质紊乱和酸中毒。
病程可迁延数月至1年。
病人常并发肠外器官隐孢子虫病，如呼吸道和胆道感染，使得病情更为严重复杂。
隐孢子虫感染常为AIDS病人并发腹泻而死亡的原因。
1.病原学诊断粪便（水样或糊状便为好）直接涂片染色，检出卵囊即可确诊。
有时呕吐物和痰也可作为受检标本。
检查方法有：  改良抗酸染色法下的隐孢子虫虫卵形状（1）金胺—酚染色法：新鲜或甲醛固定后的标本均可用此法，染色后在荧光显微镜下观察。
卵囊圆形呈明亮乳白—黄绿色荧光。
低倍镜下为圆形小亮点，周边光滑，虫体数量多时可遍布视野，犹如夜空中繁星。
高倍镜下卵囊壁薄，中央淡染，似环状。
本法简便、敏感，适用于批量标本的过筛检查。
（2）改良抗酸染色法：染色后背景为蓝绿色，卵囊呈玫瑰色，圆形或椭圆形，囊壁薄，内部可见1~4个梭形或月牙形子孢子，有时尚可见棕色块状的残留体。
但粪便标本中多存在红色抗酸颗粒，形同卵囊，难以鉴别。
（3）金胺酚—改良抗酸染色法：先用金胺—酚染色，再用改良抗酸染色复染，用光学显微镜检查，卵囊形态同抗酸染色所示，但非特异性颗粒呈蓝黑色，颜色与卵囊不同，有利于查找卵囊，优化了改良抗酸染色法，提高了检出率。
（4）基因检测：采用PCR和DNA探针技术检测隐孢子虫特异DNA，具有特异性强、敏感性高的特点。
在PCR中使用相应的引物，可扩增出隐孢子虫DNA特异的452bp片段，其敏感性可达0.1pg水平。
2.免疫学诊断隐孢子虫病的免疫学诊断近年发展较快，具有弥补粪检不足的优点。
（1）粪便标本的免疫诊断：均需采用与卵囊具高亲和力的单克隆抗体。
在IFAT的检测中卵囊在荧光显微镜下呈明亮黄绿色荧光，特异性高、敏感性好。
适用于对轻度感染者的诊断和流行病学调查。
采用ELISA技术检测粪便中的卵囊抗原，敏感性、特异性均好，勿需显微镜。
流式细胞计数法可用于卵囊计数，考核疗效。
（2）血清标本的免疫诊断：常采用IFAT、ELISA和酶联免疫印迹试验（ELIB），特异性、敏感性均较高，可用于隐孢子虫病的辅助诊断和流行病学调查。
1．分布隐孢子虫病呈世界性分布。
迄今已有74个国家，至少300个地区有报道。
各地感染率高低不一，一般发达国家或地区感染率低于发展中国家或地区。
在腹泻患者中，欧洲、北美洲隐孢子虫检出率为0.6%~20%，亚洲、大洋州、非洲和中南美洲为3%~32%。
很多报道认为，隐孢子虫的发病率与当地的空肠弯曲菌、沙门氏菌、志贺氏菌、致病性大肠杆菌和蓝氏贾第鞭毛虫相近，在寄生虫性腹泻中占首位。
同性恋并发艾滋病患者近半数感染隐孢子虫。
在与病人、病牛接触的人群和在幼儿集中的单位，隐孢子虫腹泻暴发流行时有发生。
国内韩范于1987年在南京首先发现了人体隐孢子虫病病例。
随后安徽、内蒙、福建等19个省区也相继报道了一些病例，截止到1998年，据不完全统计已超过千例。
在腹泻患者中的检出率为0.9%~13.3%。
隐孢子虫病流行具备下列特点：2岁以下的婴幼儿发病率较高，男女间无明显差异；温暖潮湿季节发病率较高；农村多于城市，沿海港口多于内地；经济落后、卫生状况差的地区多于发达地区；畜牧地区多于非牧区；旅游者多于非旅游者。
2．流行环节（1）传染源：感染了隐孢子虫的人和动物都是传染源，已知40多种动物，包括哺乳类动物，如牛、羊、犬、猫等均可作为该虫的保虫宿主。
隐孢子虫病人和带虫者的粪便和呕吐物中均含有卵囊，都是重要的传染源。
（2）传播途径：本病为人畜共患性疾病，人与动物可以相互传播，但人际的相互接触是人体隐孢子虫病最重要的传播途径。
传播可发生于直接或间接与粪接触，食用含隐孢子虫卵囊污染的食物或水是主要传播方式。
近年来，英、美等国均有水源污染引起暴发流行的报道，如只有6万人口的佐治亚洲，有13，000人发生了胃肠炎，其中39%粪检卵囊阳性。
旅游者亦常通过饮用污染的水源而造成暴发流行。
此外，同性恋者之间的肛交也可导致本虫传播，痰中有卵囊者可通过飞沫传播。
3.易感人群人对隐孢子虫普遍易感。
婴幼儿、艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的病人以及免疫功能低下者更易感染。
在欧美、大约11%～21%的艾滋病患者腹泻便中发现该虫卵囊，而在非洲等发展中国家可达12%～48%。
应防止病人、病畜及带虫者的粪便污染食物和饮水，注意粪便管理和个人卫生，保护免疫功能缺陷或低下的人，增强其免疫力，避免与病人病畜接触。
凡接触病人病畜者，应及时洗手消毒；因卵囊的抵抗力强，病人用过的便盆等必须在3%漂白粉中浸泡30分钟后，才能予以清洗。
10%福尔马林、5%氨水可灭活卵囊。
此外，65~70℃加热30分钟可灭活卵囊，因此应提倡喝开水。
隐孢子虫病至今尚无特效治疗药。
一般认为对免疫功能正常患者，应用对症和支持疗法，纠正水、电解质紊乱可取得良好的效果。
对免疫功能受损者，恢复其免疫功能、及时停用免疫抑制剂药物则是主要措施，否则治疗大多无效。
国外目前有用螺旋霉素、巴龙霉素治疗者。
用人工高免疫牛初乳(hyperimmunebovinecolostrum,HBC)、牛乳球蛋白、牛转移因子治疗也获得疗效。
国内用大蒜素治疗，有一定效果。
生活饮用水卫生标准GB5749-2006表3水质非常规指标与限值隐孢子虫（个/10L）<1
从2004年7月1日起，我国所有药品制剂和原料药实现了在GMP条件下生产，实施药品GMP工作取得了重大阶段性成果。
这对保证公众用药安全有效，促进医药事业健康发展起到了重要作用。
为做好其他类别药品实施GMP工作，2003年1月30日我局颁发了中药饮片、医用气体GMP补充规定。
并于2003年6月开始认证试点工作。
目前该项工作进展顺利，积累了一定的经验，为全面实施GMP打下了良好的基础。
根据《药品管理法》及有关规定，为加强中药饮片、医用气体、体外生物诊断试剂的生产监督管理，我局决定推进中药饮片、医用气体、体外生物诊断试剂等类别药品监督实施GMP工作，现就有关事项通知如下：一、自2006年1月1日起，所有按药品管理的体外生物诊断试剂生产企业必须在符合GMP的条件下生产；自2007年1月1日起，所有医用气体生产企业必须在符合GMP的条件下生产；自2008年1月1日起，所有中药饮片生产企业必须在符合GMP的条件下生产。
届时对未在规定期限内达到GMP要求并取得《药品GMP证书》的相关中药饮片、医用气体、体外生物诊断试剂生产企业一律停止生产。
二、通过认证试点，我局对中药饮片和医用气体检查评定标准进行了修订和完善，现随文一并下发（附件1、2）。
三、自2005年1月1日起，各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局），负责对辖区内的中药饮片、医用气体生产企业的GMP认证工作；体外生物诊断试剂的认证工作继续由国家食品药品监督管理局负责。
四、为规范中药饮片的生产管理，在企业申报中药饮片认证和核发中药饮片《药品GMP证书》时，其认证范围应注明含毒性饮片、含直接服用饮片及相应的炮制范围，包括净制、切制、炒制、炙制、煅制、蒸制等。
各级食品药品监督管理部门要认真贯彻执行本通知，统一思想，提高认识，依法行政，认真做好本辖区中药饮片、医用气体、体外生物诊断试剂GMP监督实施工作。
并请及时将本通知转告辖区内中药饮片等有关生产企业，严格遵照执行。
说明1.中药饮片GMP认证检查项目共111项，其中关键项目(条款号前加“*”)18项，一般项目93项。
2.结果评定项      目结果评定严重缺陷一般缺陷0≤18通过GMP认证019~37限期6个月整改后追踪检查≤3≤18≤3>18不通过GMP认证>3条  款检  查  内  容*0301中药饮片生产企业是否建立与质量保证体系相适应的组织机构，明确各级机构和人员的职责0302是否配备与中药饮片生产相适应的管理人员和技术人员，并具有相应的专业知识0401主管生产和质量的企业负责人是否具有大专以上学历或中级以上技术职称，并具有中药专业知识。
0501生产和质量管理部门负责人是否具有中医药大专以上学历，3年以上实际工作经验或中医药中专学历，5年以上实际工作经验。
*0502生产管理和质量管理部门负责人是否互相兼任。
0601从事药材炮制操作人员是否进行中药炮制专业知识的培训，具有中药炮制专业知识和实际操作技能。
0604从事质量检验的人员是否具有检验理论知识，是否掌握相关质量标准和实厉检验操作技能，并具有经验鉴别能力。
0605从事毒性药材(含按麻碎药品管理的药材)等有特殊要求的生产操作人员，是否具有相关专业知识和实际操作技能，并熟知相关的劳动保护要求。
0606从事仓库保管、养护人员是否具有掌握中药材、中药饮片贮存养护知识与技能。
0701从事中药饮片生产的各级人员是否按本规范要求进行培训和考核。
0801中药饮片生产环境是否整洁，厂区地面、路面及运输等是否对生产造或污染，生产、行政、生活和辅助区总体布局是否合理，相互妨碍。
0901厂房设施是否按工艺流程合理布局，并设置与其生产规模相适应的净制、切割、炮炙等操作间。
0902同一厂房内的生产操作之间和相邻厂房之间的生产操作是否相互妨碍。
1001厂房是否存防止昆虫和其它动物进入的设施(生产操作间不应使用灭鼠药)。
1004厂房地面、墙壁、天棚等内表面是否平整、易于清洁，不易产生脱落物，不易滋生霉菌。
1105净选是否设拣选工作台，工作台表面是否平整、不易产生脱落物。
1201生产区是否有与生产规模相适应的面积和空间。
1202中药材、中药饮片的蒸、炒、炙、煅等厂房是否与其生产规模相适应。
1204储存区是否有与生产规模相适应的面积和空间。
1205储存区物料、中间产品、待验品的存放是否有能够防止差错和交叉污染的措施。
1604直接口服的中药饮片的粉碎、过筛、内包装等生产厂房应符合洁净区要求。
2302净制、切制、炮炙等操作间是否有相应的通风、除尘、除烟、排湿、降温等设施。
2304筛选、切割、粉碎等易产尘的操作间是否安装捕吸尘等设施。
2305生产过程中产生的废气、废水、粉尘等是否经处理后排放并符合国家环保要求。
并由当地具有环境检验、监测资质的单住出具符合要求的相关证明文件。
2601仓储区是否保持清洁和干燥，是否安装照明和通风设施。
仓储区的温度、湿度控制是否符合储存要求，按规定定期监测。
2801实验室、中药标本室、留样观察室是否与生产区分开。
条  款检  查  内  容2901对有特殊要求的仪器、仪表是否放在专门的仪器室内，有防止静电、震动、潮湿或其它外界因素影响的设施。
3104是否根据中药材、中药饮片的不同特性及炮制工艺的需要,选项用能够满足工艺参数要求的设备.3201与中药材、中药饮片直接接触的设备、工具、容器表面是否易清洗消毒、不易产生脱落物,并不与中药材、中药饮片发生化学反应,不吸附中药材、中药饮片.3206设备所用的润滑剂、冷却剂等是否对中药饮片或容器造成污染.*3207毒性药材(含按麻醉药品管理的药材)等有特殊要求的中药饮片生产是否符合国家有关规定,毒性药材生产应有专用设备及生产线.3301与设备连接的主要固定管道是否标明管内物料各称、流向.3501生产和检验用仪器、仪表、量具、衡器等适用范围、精密度是否符合生产和检验要求,是否有明显的合格标志,是否定期校验.3601生产设备是否有明显的状态标志3602生产设备是否定期维修、保养,设备安装、维修、保养的操作是否影响产品的质量.3701生产、检验设备是否有使用、维修、保养记录,并由专人管理.3801物料的购入、储存、发放、使用等是否制定管理制度.3802原料、辅料是否按品种、规格、批号分开存放.*3901物料是否符合药品标准、包装材料标准和其他有关标准,不得对中药质量产生不良影响.*3903进口药材是否有国家药品监督管理部门批准的证明文件.4001生产使用的中药材,是否按质量标准购入,其产地是否保持相对稳定.4002购入的中药材是否具有详细的记录,包装上是否有明显标签,注明品名、规格、数量、产地、来源、采收(初加工)日期.实施批准文号管理的中药材是否注明药品的批准文号.4101物料是否从符合规定的单位购进,是否按规定入库.4201待检、合格、不合格物料是否严格管理.*4202不合格的物料是否专区存放,是否有易于识别的明显标志,并按有关规定及时处理.4301有特殊要求的物料、中间产品和成品是否按规定条件储存.4302是否有防止挥发性物料污染其他物料的措施,炮制、整理加工后的净药材是否使用清洁容器或包装,净药材是否与未炮制的药材严格分开.4303中药材、中药饮片是否分别设库,是否按要求储存、养护.*4401毒性中药材(含按麻醉药材管理的中药材)等有特殊要求的药材是否按规定验收、储存、保管,是否设置专库或专柜.*4411毒性药材、易燃易爆等药材外包装上是否有明显的规定标志.4501物料是否按规定的使用期限储存,期满后是否按规定复验;储存期内如有特殊情况是否及时复验.4601中药饮片是否选项用能保证其贮存和运输期间质量的包装材料和容器.4602标签是否经质量管理部门校对无误后印制、发放、使用.4603包装是否印有或者贴有标签,注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期.实施批准文号管理的中药饮片是否注明药品批准文号.4701标签是否由专人保管、领用.4702标签是否按品种、规格专库存放,是否按照实际需要量领取.条  款检  查  内  容4703标签是否记数发放,由领用人核对、签名.标签使用数、残损数及剩余数之和是否与领用数相符.4704印有批号的残损标签或剩余标签是否由专人销毁,是否有记数,发放、使用、销毁是否有记录4801企业是否有防止污染的卫生措施和各项卫生管理制度,并由专人负责.4904是否制定厂房、设备、容器的清洁规程,内容是否包括:清洁方法、程序、间隔时间,使用的清洁剂或消毒剂,清洁工具的清洁方法和存放地点.5001生产区是否存放非生产物品和个人杂物,生产中的废弃物是否及时处理.5201从事对人体有毒、有害操作的人员是否是按规定着装防护.其专用工作服与其他操作人员的工作服是否分别洗涤、整理,并避免交叉污染.5402进入生产区的人员是否按规定更衣、洗手.5601生产人员是否有健康档案,直接接触中药饮片的生产人员是否每年至少体检一次.传染病、皮肤病患者和体表有伤口者是否从事直接接触中药饮片的生产.  5701是否进行中药饮片生产验证,是否根据验证对象建立验证小组,提出验证项目,制定验证方案,并组织实施.*5704生产过程中关键工序是否进行设备验证和工艺验证.5801生产一定周期后是否进行再验证.5901验证工作完成后是否写出验证报告,由验证工作负责人审核、批准.6001验证过程中的数据和分析内容是否以文件形式归档保存,验证文件是否包括验证方案、验证报告、评价和建议、批准人等.6401是否建立文件的起草、修订、审查、批准、撤销、印制及保管的管理制度.6402分发、使用的文件是否为批准的现行文件.已撤销和过时的文件除留档备查外,是否在工作现场子出现.6501文件的制定是否符合规定.*6601是否有生产工艺规程、岗位操作法或标准操作规程,是否任意更改,如需要更改时是否按有关规定程序执行.6602生产工艺规程内容是否包括名称、规格、炮制、工艺的操作要求和技术参数,物料、中间产品、成品的质量标准及贮存注意事项,物料平衡的计算方法,包装规格等要求.*6603中药饮片是按照国家药品标准炮制.国家药品标准没有规定的,是否按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制.6701产品是否进行物料平衡检查,物料平衡计算结果超出规定范围时,是否进行调查,在得出合理解释、确认无潜在质量事故后,再按正常产品处理.6801是否按工艺规程编写标准操作程序和批生产记录.批生产记录是否及时填写、字迹清晰、内容真实、数据完整,并由操作人及复核人签字.*6802批生产记录是否保持整洁，不得撕毁和任意涂改。
批生产记录填写错误时，是否按规定更改，批生产记录是否按批号归档，是否保存三年。
*6901中药饮片批号是否以同一批中药材在同一连续生产周期生产一定数量的相对均质的中药饮片为一批。
7001生产前是否确认无上次生产遣留物。
7003不同产品品种、规格的生产操作在同一操作间同时进行时，是否有隔离措施或其它有效防止污染和混淆的设施。
7009每一生产操作间或生产用设备、容器是否有所生产的产品或物料名称、批号、数量等状态标志。