ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
1、有报道病人服用千年健组成的复方药后，出现恶心、呕吐、眩晕、全身抽摔、不省人事、大小便失禁、角弓反张、呼吸困难。
临床使用该药应注意用量及药后反应。
2、不能应用于风湿痹痛属热证者。
阴虚内热体质者不宜久服该药。
3、阴虚内热者慎服，阴虚内热体质者不宜久服该药。
4、《柑园小识》】："忌莱菔。
"千年健含约0.69%的挥发油，被鉴定的成分有α-蒎烯(α-pinene)，β-蒎烯(β-pinene)柠檬烯(limonene)，芳樟醇(linalool)，α-松油醇(α-terpineol)，橙花醇(nerol)，香叶醇(geraniol)，丁香油酚(eugenol)，香叶醛(geranial)，β-松油醇(β-terpineol)，异龙脑(isoborneol)，松油烯-4-醇(terpinen-4-ol)，文藿香醇(patchoulialcohol)。
1、抑菌作用，用滤纸片平板法试验表明千年健挥发油具有显着抑制布氏杆菌（牛544，羊16、猪1330型）在平板上生长。
2、毒性，用量过大反应：动物实验中大剂量给药会使动物出现抽搐、角弓反张、呼吸不规则、呼吸停止、心跳停止。
[1]千年健1、疏风定痛丸（《北京市中药成方选集》）治由于风寒湿邪引起的痹症，腰腿酸痛，四肢麻木，身体沉重，及跌打损伤，血瘀疼痛等症：千年健、没药、自然铜、钻地风、桂枝、牛膝、木瓜、甘草、杜仲、防风、羌活、独活各9克，马钱子（砂烫去毛）90克，乳香（醋炙）9克，麻黄120克。
上共轧为细粉，炼蜜为丸，每丸重6克（含药量约2.4克）每服1丸，日服2次，温开水送下。
方中千年健祛风湿，强筋骨，止痹痛，为君药。
2、（《濒户籍简方》）固精强骨：千年健、远志肉、白茯神、当归身各等分。
为末，炼蜜丸，梧子大，每酒服50丸。
方中千年健祛风湿，强筋骨，为君药。
3、（《贵州草药》）治体弱老人寒湿膝痛、腰痛，尤其腰脊僵硬疼痛，屈伸不便者：千年健、川牛膝、海风藤、宣木瓜各9克，桑枝15克，杜仲9克，秦艽、桂枝各6克，熟地12克，当归身9克，虎骨胶（溶化）6克。
4、用于风湿痹痛、腰酸脚软、手足拘挛麻痹等症，常与桑寄生、虎骨、牛膝等配合应用。
千年健1、《本草正义》：千年健，今恒用之于宣通经络，祛风逐痹，颇有应验。
盖气味皆厚，亦辛温走窜之作用也。
2、《柑园小识》：可入药酒，风气痛老人最宜。
3、《纲目拾遗》：壮筋骨，浸酒；止胃痛，酒磨服。
4、《本草再新》：治痈瘘疮疽，杀虫败毒，消肿排脓。
5、《饮片新参》：入血分，祛风湿痹痛，强筋骨，治肢节酸疼。
6、《中药材手册》：治风气痛，筋骨瘘软，半身不遂。
性状鉴别根茎圆柱形或略扁稍弯曲。
长15-40cm，直径0.8-2Cm。
表面红棕色或黄棕色，粗糙，有多数扭曲的纵沟纹及黄白色的纤维束。
质脆，易折断，折断面红棕色，树脂作，有很多纤维束外露及圆形具光泽的油点。
气芳香，味辛、微苦。
显微鉴别【根茎横切面】：木柱层常已除去。
薄壁组织细胞内多含红棕色或浅棕色块状物，并含较多的草酸钙簇晶及少数外晶束。
维管束散在，外韧型或周木型，外韧型者大多数有大的韧皮纤维束，淡黄色，壁厚，木化，有的具纹孔。
油室众多，大型，直径180-375um，周围细胞壁木柱化，4-5层。
理化鉴别（1）取粉末1g，加乙醚5ml冷浸，滤过，取滤液1ml，置蒸发皿中，待乙醚挥散后，加5%香草醛浓硫酸溶液1滴，显终紫色。
（检查千年健挥发油）（2）薄层色谱取粉末50-100g，于挥发油提取器内提取其挥发油。
吸取挥发油加等量的乙酸乙酯稀释后作供试品溶液，另取芳香醇a-菠烯和B-菠烯制成对照品溶液。
分别吸取供试品和对照品溶液点于同一硅胶G薄层板上，用己烷-乙酸乙酯（85：15）展开，展距15cm。
用5%香草醛浓硫酸试液，显色，供试品和对照品在相应的位置上显相同颜色的斑点。
综述千年健为天南星科植物千年健〔Homalomenaocculta(Lour.)Schott〕的干燥根茎，别名一包针、千年见、团芋、千颗针、湾洪（傣语）。
药材含芳香性挥发油成分。
味苦、辛、性温。
有祛风湿、壮筋骨、止痛、消肿的功效。
治风湿痹痛、肢节酸痛、筋骨瘦软、胃痛、痈疽疮肿等症。
主产我国广西南部和云南省的热带地区，福建省东南部亦有分布。
生长习性千年健喜温暖、湿润、郁闭，怕寒冷、干旱和强光直射，是比较典型的喜阴植物。
一  千年健般在年平均气温22℃左右、年降雨量1000毫米以上、空气相对湿度80%以上、郁闭度在70%－90%。
土壤含水量在30%一40%的肥沃砂壤上生长良好。
能耐0℃左右短时低温。
过于干旱，植株易枯萎死亡。
在强光下植物生长缓慢，叶子变黄，甚至发生灼伤现象。
千年健生长缓慢，在生长期间随地上茎的增高，根茎也增长和增粗，并不断从根茎节上抽出新芽，长出新的分株，形成植株丛。
一年四季都可抽芽形成新的分株，营养生长期抽芽成株多，花期抽芽成株少。
栽培技术1．选地、整地育苗地和种植地均宜选择树木生长繁茂的阔叶林下，土质疏松肥沃的坡地、河  千年健谷或溪边阴湿地。
林下栽培应选择地势不超过30度的坡地，山地栽培以选择质地疏松的砂壤上为宜。
忌在干旱、地势低洼、黏重、瘠薄的土壤中栽培。
林下栽培，于冬末春初整地，清除林下杂物，保持郁闭度70%－90%，山地栽培应先翻地，一般深25－30厘米，作成高或平畦，畦宽、畦高可因地制宜。
2．繁殖方法用根状茎繁殖。
除12月至2月低温季节外，其它季节均可繁殖。
以3－4月繁殖较好，头年可充分生长，利于度过冬春低温干旱季节。
选择健壮的根茎截成3－4个节一段，长10－12厘米。
可先育苗移栽或直接栽植于大田。
苗床育苗，按行距15－20厘米、株距12厘米平放茎段，覆土约3厘米。
保持苗床湿润。
1.5－2个月发根出苗定植于大田。
育苗定植要选择凉爽湿润时期进行，并及时作好荫蔽。
定植行株距50厘米×40厘米。
每穴栽根苗1株或根茎1－2段。
3．田间管理苗期勤除草松土，并追施氮肥，促苗生长。
每年春末夏初雨季初期进行压青或开沟施人厩肥、草皮泥等，并结合施肥进行培土，利于茎生长和保暖越冬。
土壤易干燥地，冬前盖草保湿。
旱季如遇土壤干燥，必须灌溉。
随时保持荫蔽，防止阳光直射。
4．病虫害防治目前，病虫害发现的还不多，偶见叶片有病斑，但危害不大，只要及时喷1∶1∶200倍波尔多液即可消除。
采收与加工种植3－5年后，根茎长至40厘米以上时即可采收。
一般以秋、冬季采收为宜。
挖出鲜根后，除去茎叶、不定根、外皮及泥沙杂质，切成长15－40厘米的节段，晒干或低温干燥。
切忌将千年健切成片或纵切成细条晒干，否则其有效成分挥发油散失太多，降低药效。
据云南药品检验所、红河州药品检验所检测，云南产的粗加工的千年健片子，其挥发油含量仅为0.2%，而正常加工的梗子所含挥发油在0．7%－0．8%。
很明显，有效成分挥发油含量降低主要是加工方法不当所致。
恶性肿瘤进展时侵犯心脏并非少见；原发灶以支气管肺癌纵隔肿瘤多见。
结缔组织病、红斑狼疮也可引起新近报道艾滋病成为心包积液的一个重要原因如出现心包填塞症即属急症，应紧急处理。
(一)重要原因国外报道常见原因为急性心包炎(病毒非特异性)新生物(支气管乳腺或淋巴瘤转移)放射治疗及胸部创伤后在我国结核性心包炎曾是心包积液的最多见原因近年来较前少见与生活水平提高抗结核药物的广泛应用及普及卡介苗预防接种使结核感染发病率相对下降有关肿瘤性心包炎多为心包转移原发灶以支气管肺癌纵隔肿瘤多见结缔组织病所致的心包炎中多数由系统性红斑性狼疮引起化脓性心包炎多数为金黄色葡萄状球菌感染新近报道艾滋病成为心包积液的一个重要原因(二)发病机制正常心包腔内液体量约30ml作为润滑剂以减少摩擦恶性肿瘤病人如心包内液体超过50ml即考虑恶性心包积液通常可分为2型：①周围型：是由于恶性肿瘤直接扩展或经淋巴或(和)血行转移形成肿瘤小结节可浸润侵犯心包或(和)心肌引起其淋巴和静脉通道受阻所致心包内液体滞留；②中心型：是由于纵隔淋巴结转移妨碍心肌和心包的引流淋巴通过心脏淋巴结和(或)其静脉血液回流而产生心包积液如心包为肿瘤浸润增厚的纤维化可形成缩窄性心包炎导致无心包积液的心包填塞症（一）临床表现恶性心包积液中约15%的病人发展成心包填塞症约70%可在生前不增加心脏方面的症状心包积液的症状主要由心排出量下降和静脉系统充血所致;症状的轻重又与起病的急缓有密切关系急性者心包积液量较少(<250ml)时即可出现较重的症状;而慢性者即使心包积液量较大(>1000ml)其症状仍可较轻常见的临床表现(表1)（二）放射性治疗后的表现根据病史体检和实验室检查诊断，恶性心包积液首先应为恶性肿瘤病人伴有心包积液，并在积液中找到肿瘤细胞，血性心包积液常易于找到肿瘤细胞，但应重视假阴性的存在，有时有些病例较难获得细胞学诊断，尤其是淋巴瘤和白血病病人，另有些曾接受纵隔放疗的淋巴瘤病人可呈现晚期渗漏性缩窄性心包炎。
据Applefeld等(1981)报道霍奇金淋巴瘤经上部斗篷式放疗后31%的病人出现与放疗有关的心包积液;再如肺癌经纵隔放射治疗的病人出现血性，但细胞学检查阴性的心包积液为转移灶还是放疗引起的，鉴别常较困难，须认真，鉴别和治疗后追踪观察放射性心包炎常发生在心脏承受放疗总量35～40Gy后，急性放射性心包炎常为自限性并能好转而不留缩窄;慢性放射性心包炎可导致心包缩窄或心包填塞症。
心包穿刺与心包积液检查：有些情况需要确定心包积液的性质在抗癌放射治疗中需决定为心包肿瘤病变引起积液还是放射治疗后现象在原发肿瘤未确定性质时积液细胞学检查很重要在细菌性感染时需检查是否为渗出液并作细菌培养及药物敏感试验有的情况不一定需要分析心包液体不应考虑心包穿刺诊断性心包穿刺意义不大如非特异性心包炎有小量积液时心包穿刺常是为解除心包填塞或排空脓性积液1.一般检查(1)胸部X线检查：对诊断帮助很大常可见心影纵隔或肺门异常并提示或证实恶性心包积液的存在但积液<250ml时胸片常难于发现异常有时也可见转移肿瘤小结节形成不规则结节状心影外廓;积液量≥300ml时心影呈普遍性尤其向两侧增大腔静脉明显心膈角呈锐角;大量积液时其心影呈烧瓶状或梨形短期内胸片复查如发现心影增大且无肺部充血征则心包积液的诊断可以肯定如病情允许胸部透视或记波摄影若有心包积液可见心脏搏动减弱或缺如征象心血管造影术可明确显示心影外围有无异常增厚及其程度对可疑癌性缩窄性心包积液具有诊断价值CT或MRI检查均为最灵敏检查不仅可发现其他检查难于明确的心包积液还可发现转移灶部位(2)心电图：恶性心包积液或癌性心包炎的心电图可显示心动过速期前收缩以及心电交替心电交替可在2/3癌性心包炎并大量心包积液的病人中发生为预后不良的征象交替脉常发生于心肌损伤而罕见于有交替心电的心包填塞症当大量心包积液抽出小量即使是50ml心包液体时心电交替即可消失(3)超声波检查：超声心动描记术为最简便最有价值的检查方法二尖瓣前叶活动不正常可为诊断心脏压塞症的依据罕见假阳性;如不是心包积液则可能为肿瘤浸润包裹心脏所致二维超声显示：①心包壁层及心外膜层增厚(>3mm)回声明显增强;②两层间有较低或强弱不等的回声有这两点即可明确心包积液的存在2.特殊性检查诊断性心包穿刺术恶性心包积液常为渗出性或血性血性心包积液送检细胞阳性率较高尤其肺癌病人可达80%～90%但阴性并不能排除恶性心包积液心包内注入二氧化碳有利于X线检查时发现心包内肿瘤较其他对比剂如空气氧或造影剂(可使积液增多和发生心包粘连)更安全但心包穿刺术的危险性不容忽视可并发冠状动脉心房心室或内乳动脉的穿刺针损伤而造成心包积血室性心动过速室颤虚脱气胸和(或)胸腔感染甚至张力性气胸但危险性与积液量及穿刺点定位准确性密切相关穿刺点通常选在剑突与左肋缘间针尖向左肩方向针尖斜面向上或选左第五肋间锁骨中线外心尖浊音界内2cm以避开胸膜针尖向第4胸椎针尖斜面向胸骨中线由二维超声导向穿刺则更为安全穿刺针可接胸前导联并心电监护及抽液前由穿刺针管内送入尼龙管或选用带聚四氟乙烯鞘的穿刺针退出穿刺针后抽液以免针尖损伤心脏这些措施可减少甚至避免穿刺引起的猝死和并发症的发生综上所述有人报道1975～1986年的10篇恶性心包积液治疗的论文后提出了首选剑突下心包开窗术;但也有许多人仍认为以首选保守的心包穿刺放液心包内和全身性化疗为妥;手术治疗宜用于放射治疗引起的重症缩窄性心包炎心包积液增长过快心包穿刺不能控制的恶性心包积液以及一般非手术治疗无效诊断难于明确的心包积液病人(一)治疗恶性心包积液的治疗不取决于心包积液量的多少而取决于其临床表现如出现心包填塞症在准备作急症心包穿刺时应即开始支持治疗如建立静脉通道静滴液体或血浆增容剂必要时加用升压药对呼吸困难或周围型发绀者予以吸氧但不予加压人工呼吸因其可引起胸腔压和心包压升高减少静脉回流;心包穿刺为挽救生命的措施应尽快进行(图1)1.心包穿刺和导管引流术
小花八角枫小花八角枫(海南植物志)  西南八角枫(广西植物名录)【科】：八角枫科【属】：八角枫属【学名】：AlangiumfaberiOliv,inHook,Ic.P1,1$;t,1774,1888;Wanger,inEngl,Pflanzenreich41;(IV,220b):18,1910;Rehd,inSarg,Pl,Wils.2:552.1916.一-Karangolumfaberi(Oliv.)O,Ktze.Rev.Gen,Pl.1:273,1891.以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑小花八角枫全株小花八角枫枝叶小花八角枫花果小花八角枫落叶灌木，高1一4米。
小枝细瘦，嫩时被紧贴的粗伏毛，后近于无毛。
冬芽圆锥状卵圆形，鳞片外侧被黄色短柔毛。
单叶互生，薄纸质至膜质，不裂至指状3裂，不裂的长圆形或长圆披针形，基部倾斜，长7-12(一19)厘米，宽2,5-3,5厘米，叶面嫩时被稀疏小刚毛，脉上较密，背面嫩时被粗伏毛，老后均近于无毛状;叶柄在不分裂叶上较短，3裂叶上则较长，均被稀疏的淡黄色粗伏毛。
聚伞花序短而细瘦，长2-2,5厘米，被淡黄色粗伏毛，有5-10(一20)朵花，总花梗及花梗均长5一8毫米，苞片三角形，早落;花粤外侧被粗伏毛，粤片7;花瓣5一6，长5一6毫米，外侧被紧贴的粗伏毛，内侧被稀疏的疏柔毛，雄蕊5一6条，花丝长2毫米，顶端宽扁，被长柔毛，花药长为花丝的2一3倍，基部被刺毛状硬毛;花盘近球形;子房1室，柱头球形。
核果卵圆形或卵状椭圆形，长6.5-10毫米，宽4毫米，顶端宿存曹齿及花盘。
花期6月;果期9月。
产于四川南川、北暗、峨眉山、屏山、合江、宜宾、叙永、长宁、绮连、兴文、二郎山等地。
生于海拔1300米以下疏林中。
甘肃东南部、湖北、湖南、贵州、广东、广西和海南岛均有分布。
模式标本采自四川府河(眠江之一段)流域。
异叶八角枫(变种)AlangiumfaberiOliv,var,heterphyllum.YanginJourn.WestChinaBord,Res,Soc,ser，B,75;90.1945.本变种的叶或其裂片比较窄而长，为线状披针形，长10-20厘米，宽1一2厘米，基部近圆形，稍倾斜，边缘微波状。
雄蕊药隔被硬毛。
.产于四川奉节、巫溪、城口、北猪、宜宾、洪县、绮连、营山、苍溪等地。
生于海拔1000米以下岩石上或土质疮瘦的疏林中。
云南及贵州也有分布。
模式标本采自北碚。
小花八角枫【拼音名】XiǎoHuāBāJiǎoFēnɡ【别名】九牛造、伪八角枫、狭叶八角枫、三角枫【来源】【药材基源】：为八角枫科植物小花八角枫的根、叶。
【拉丁植物动物矿物名】：AlangiumfaberiOliv.【采收和储藏】：夏、秋季采收。
根，洗净，切片晒干；叶，鲜用。
【原形态】落叶灌木，高1-4m。
树皮平滑，灰褐色或深褐色；小枝纤细，近圆柱形，淡绿色或淡紫色，幼时有贴伏毛，后近无毛。
叶互生；叶柄长1-1.5cm，稀达2.5cm，近圆柱形，疏生淡黄色粗伏毛；叶片纸质，不裂或掌状3裂，不分裂者长圆形或披针形，先端渐尖或尾状渐尖，基部倾斜，近圆形或心脏形，通常长7-12cm，稀达19cm，宽2.5-3.5cm，上面绿色，幼时被稀疏的小硬毛，脉上较密，下面淡绿色，幼时被粗伏毛，后均几无毛；主脉和侧脉在下面显着。
聚伞花序短而纤细，长2-2.5cm，有淡黄色粗伏毛，有花5-10朵，稀达20朵；苞片三角形，早落；花萼近钟形，外面被粗伏毛，裂片7；花瓣5-6，线形，外面被紧贴的粗伏毛，内面疏生柔毛，开花时向外反卷；雄蕊5-6，和花瓣近等长，花丝微扁，下部和花瓣合生，先端宽扁，被长柔毛，余均无毛，花药基部有刺毛状硬毛；花盘近球形；子房1室，花柱无毛，柱头近球形。
核果近卵圆形或卵状椭圆形，长达1cm，熟时淡紫色，先端有宿存萼齿。
【生境分布】生态环境：生于海拔1600m以下疏林中。
资源分布：分布于湖北、湖南、广东、海南、广西、四川、贵州等地。
【性味】味辛；苦；性微温【归经】归肝；胃经【功能主治】祛风除湿；活血止痛。
主风湿痹痛；胃脘痛；跌打损伤【用法用量】内服：煎汤，6-15g。
先天性短结肠(congenitalshortcolon)亦称先天性袋状结肠(congenitalpouchcolon)或袋状结肠综合征(pouchcolonsyndrome)，为罕见的肠道发育畸形。
单纯性短结肠少见，多合并高位肛门直肠畸形鶒。
手术是惟一的治疗方法手术方法Chadha等认为先天性短结肠的地区性发病率不同可能与种族饮食或环境因素有关因这些病例均为散发尚无家族遗传的证据Stephens(1983)认为人胚4～6周(长4～16mm)时泄殖腔被向下生长的尿直肠隔或泄殖腔隔分开泄殖腔被分为前后两部分前部是尿生殖窦后部为直肠与此同时远端的泄殖腔膜也被分为两部分：前部为尿生殖膜后部为肛膜人胚第5周开始肛膜凹陷并逐渐加深第8周肛膜破裂直肠与体外相通如果泄殖腔隔生长不全则导致高位肛门直肠畸形：男孩为直肠尿道瘘女孩为直肠泄殖腔瘘;肛膜不破裂则发生肛门闭锁Dickinson(1967)提出宫内发育早期时后肠区域血管损害是袋状结肠畸形的原因Bourdelat等(1988)研究人胚和胎儿的肛门直肠区域动脉供应提出血管缺血是发生肛门直肠畸形的基础他们发现肛门直肠血管最初来源于肠系膜下动脉的直肠上动脉为没有吻合支的终端动脉但能充分保证后肠的发育Chadha等认为血管损害假说完全能解释短结肠畸形的病因及其一系列解剖特点：在妊娠第4周前后泄殖腔中向下生长的尿直肠隔附近区域血管损害可影响泄殖腔的分化;分化中的后肠附近盲端动脉损害将影响泄殖腔的发育;不同范围的肠系膜血管损害决定了先天性短结肠的病理和临床分型Chadha等认为“先天性袋状结肠并肛门直肠发育不全”可准确概括先天性短结肠的病理特点及其改变Narasimharao等将先天性短结肠分4型(图1)：Ⅰ型：没有正常结肠短结肠呈袋状回肠直接与之连通;Ⅱ型：回肠和袋状结肠之间有一短段盲肠;Ⅲ型：回肠和袋状结肠之间有一段(新生儿长7～8cm)外形正常的结肠;Ⅳ型：结肠接近于正常只是远端(直肠和乙状结肠)呈袋状Ⅳ型仅为肠系膜下动脉的远端血管损害;Ⅲ型为肠系膜下动脉的近端血管损害;Ⅱ型是肠系膜下动脉的主干损害短结肠的血管来源于肠系膜上动脉(图2);Ⅰ型除有肠系膜下动脉主干损害外还有肠系膜上动脉的最远端分支血管损害Ⅰ型最多Ⅳ型少见多数短结肠扩张肥厚呈袋状或囊状Ⅰ型极似倒置的胃占据腹腔的大部分;ⅡⅢ型因有一段盲肠及升结肠故短结肠主要位于左侧腹腔;Ⅳ型短结肠位于下腹部回肠盲肠或一段结肠与短结肠的右上部相通;短结肠的远端短而细为发育不全的直肠常以宽大的瘘管与膀胱尿道或阴道相通短结肠没有结肠带及结肠袋;大网膜也发育不良呈索带状与短结肠相连;胃结肠韧带短而薄有的短结肠蠕动功能差减压后也见不到肠蠕动;有的短结肠存在蠕动功能故可通过瘘管维持排便组织学检查除全层肥厚水肿外可有黏膜炎症改变短结肠内的神经节细胞可正常减少或缺如。
多为生后就发病临床表现与高位肛门直肠畸形相似：肛门闭锁呈痕迹状不膨满也无冲击感个别病儿肛门发育正常仅直肠闭锁无瘘管或瘘管较小者生后就出现低位肠梗阻症状：明显腹胀腹壁紧张发亮浅静脉扩张;瘘管较大者经尿道或阴道排泄胎便和气体虽然排便位置异常因排便通畅而无腹胀故就诊或发病时间较晚如果短结肠内神经节细胞减少或缺如则有慢性便秘症状李振东等报道的10例病儿9例短结肠有瘘管其中4例结肠膀胱瘘3例结肠阴道瘘2例结肠尿道瘘;Chadha等报道的32例男性病儿29例有结肠膀胱瘘另3例无瘘者分别为ⅡⅢⅣ型短结肠病儿ⅡⅢ型者瘘被连在膀胱后壁的短小纤维条索代替Ⅳ型者短结肠远端呈盲端位于盆腔内;9例女性病儿中6例有高位结肠阴道瘘另3例为一穴肛畸形并发畸形：李振东等报道的10例病儿8例并发梅克尔憩室阑尾缺如短小肠腹壁疝及先天性心脏病等畸形;Chadha等报道的41例病儿在泌尿生殖消化骨骼心血管等系统有53个畸形：其中14例膀胱输尿管反流5例双阑尾单侧肾缺如肾积水梅克尔憩室及部分骶骨发育不良各4例3例为一穴肛痕迹形阑尾肠旋转不全单侧睾丸下降不全分隔阴道多发脊椎半椎体各2例以及其他少见畸形高位肛门直肠畸形伴先天性短结肠的发病率较高因而临床诊断高位肛门直肠畸形后要进一步做X线检查以便确定是否有先天性短结肠X线的特征性改变是诊断先天性短结肠的主要依据影像特征为：正立位腹部平片上有大液平面宽度超过腹腔最大横径的50%;经尿道或阴道的瘘孔造影远端结肠呈巨大囊袋状改变还要尽可能对病儿做全面检查以便发现其他致命性畸形(一)治疗手术是惟一的治疗方法手术方法分初期处理及根治手术(1)造瘘术：包括短结肠开窗(侧壁造瘘)或上位肠管(回肠或结肠)造瘘术后易有瘘口狭窄黏膜脱出回肠瘘常有腹泻结肠瘘常有全结肠外翻如伴有结肠膀胱或尿道瘘易发生尿路感染有膀胱输尿管反流的病儿更易发生泌尿系感染(2)短结肠末端分离(无瘘者)或结扎(有瘘者)后结肠造瘘术该术式可避免尿路感染但有一定难度因短结肠高度扩张减压后才能处理末端造瘘方法为短结肠末端造瘘或开窗术(3)袋状结肠部分切除整形(使袋状结肠管状化保留直径15～20mm)后造瘘术该法能最大限度保留结肠但有时保留的结肠无蠕动功能即经腹会阴或骶尾入路的肛门成形术(1)袋状结肠切除回肠或结肠拖出型肛门成形术(2)袋状结肠部分切除整形后拖出型肛门成形术(3)治疗方案：①病情分类：Chadha等认为手术方法不同说明病情复杂缺乏标准化诊断和治疗方案为此他们制定一较详细的治疗方案将ⅠⅡⅢ型病儿状态分3类(ABC)：A.状态好;无其他危及生命的畸形;短结肠良好B.状态差;有其他危及生命的畸形;短结肠穿孔合并腹膜炎C.血运不好短结肠因缺血而菲薄或坏死将Ⅳ型病儿状态分2类(DE)：D.状态好;无其他危及生命的畸形;短结肠良好E.状态差;有其他危及生命的畸形②初期手术：对上述5类病儿实施不同的初期手术A.瘘分离结扎短结肠管状成形后造瘘B.瘘分离结扎短结肠末端造瘘或开窗;无瘘者短结肠开窗C.短结肠切除结肠或回肠造瘘D.右半结肠造瘘短结肠瘘分离结扎后末端造瘘或者短结肠切除结肠末端造瘘E.右半结肠造瘘2周至1个月后病儿状态或合并畸形改善再作④的手术③根治手术：病儿4～18个月时作拖出型肛门成形术或一次性一穴肛再建
刺五加，拉丁名称：RadixAcanthopanacisSenticosl，英文名称：ManyprickleAcathopanaxRoot，中文学名：刺五加、五加参，第二学名：AcanthopanaxExtract，别名：五加皮、刺拐棒（中国东北），俗名：Ciwujia，科属：五加科五加属，使用部位：根和根状茎，生于山坡林中及路旁灌丛中；药圃常有栽培。
分布于华中、华东、华南和西南。
根皮祛风湿、强筋骨，泡酒制五加皮酒（或制成五加皮散）。
根皮含挥发油、鞣质、棕桐酸、亚麻仁油酸、维生素A，B1。
[1]见于《神农本草经》，列为中品。
上品乃指无毒，久服可以轻身、延年益寿而  《本草纲目》无害。
刺五加自古即被视为具有添精补髓及抗衰老作用的良药。
商品名为五加参，原主产于黑龙江省山区，地方土名习称“老虎潦”，在日本则称为虾夷五加，而在前苏联又称为西伯利亚人参。
明朝李时珍《本草纲目》称刺五加，以五叶交加者良，故名五加，又名五花。
五加治风湿，壮筋骨，其功良深，宁得一把五加，不用金玉满车，又“文章作酒，能成其味，以金买草，不言其贵”之说，对五加做了很高的赞誉。
《名医别录》认为五加有「补中，益精，坚筋骨，强意志」等功效。
刺五加于《实用补养中药一书》中记载，属于补气药，具有补虚扶弱的功效，可来预防或治疗体质虚弱之症候，滋补强壮，延年益寿。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑刺五加全株刺五加根茎刺五加枝叶刺五加花果正式学名为Eleu-therococcussenticosus(Ruper.etMaxim.)Maxim.为最早公开使用之名称。
保留学名为AcanthopanaxSenticosus(Ruper.etMaxim.)Harms.为最早之植物名，广泛被  刺五加中国科学家使用。
第一学名为EleutherococcussenticosusExtract。
灌木；茎通常被密刺并有少数笔直的分枝，有时散生，通常很细，长，常向下，基部狭，一般在叶柄基部刺较密。
小叶5，有时3，纸质，有短柄，上面有毛或无毛，幼叶下面沿脉一般有淡褐色毛，椭圆状倒卵形至矩圆形，长7-13厘米，边缘有锐尖重锯齿；叶柄长3-12厘米，小叶柄长0.5-2厘米。
伞形花序单个顶生或2-4个聚生，具多花，直径3-4厘米，总花梗长5-7厘米，无毛；花梗长1-2厘米；萼无毛，几无齿至不明显的5齿；花瓣5,卵形；雄蕊5;子房5室，花柱合生成柱状。
果几球形至卵形，长约8毫米，有5稜。
分布于河北、山西、东北；朝鲜，苏联，日本也有。
种子油供制肥皂；根皮及茎皮入药，有舒筋活血、祛风湿之效。
[2]炮制方法：春、秋季采挖，去泥土，晒干。
（l）当年处理法于9刺五加(5张)月中、下旬采集刺五加果实，捣烂浆w，漂洗去果肉、杂质、空粒，洗净种子，用2～3借洁净的细*沙扑匀，湿度保持在6O%左右，即手握成团，撒开即松散为度。
收入透气的编织袋内，放在17oC左右的地方，经常翻动，保持湿度。
经过3O天后降温到10℃左右，每隔10～15天，在阳光下晒一次，增温、保湿仍然再放置原处。
待空气温度降至0℃以下时，可连同口袋一起理入室外沙堆中，第二年4月初取回，放在5℃左右的条件下，低温保存。
进入5月，取出种袋，经常日晒。
浇水保温，待种子有20%～30%裂口即可播种。
（2）两年处理法既采用与刺五加天然种子繁殖相似的方法，秋季把收取的种子按与湿沙1：3的比例贮存于0～5℃的客中或埋藏在室外越冬，第二年春季化冻后埋藏在室外地势高煤阴凉处，经一个生长季使种子充分完成形态后熟。
在此期间注意每隔半月翻动一次，防止种子腐烂，冬季仍在室外处理使完成生理后熟，第三年的4月中旬可进行播种。
春天采摘嫩芽可食用，是优质的山野菜。
将马铃薯切成细条与五加嫩芽炒菜，味美、可囗。
【药名】：五加皮  刺拐棒【汉语拼音】：wujiapi【英文名】：RADIXETCAULISACANTHOPANACISSENTICOSI【拉丁植物动物矿物名】：Acanthopanaxsenticosus(Rupr.EtMaxi-m.)Harms[Eleutherococcussenticosus(Rupr.EtMaxim.)Maxi-m.]【科属分类】：五加科五加属。
【别名】：南五加皮、五谷皮、红五加皮。
【性味】：味辛；苦；微甘；性温【归经】：归肝经；肾经。
功能：祛风湿；补肝肾；强筋骨；活血脉【主治】：风寒湿痹；腰膝疼痛；筋骨痿软；行动迟缓；体虚羸弱；跌打损伤；骨折；水肿；脚气；阴下湿痒。
【用法用量】：内服：煎汤，6-9g，鲜品加倍；浸酒或入丸、散。
【生态环境】：生地海拔200-1600m的灌木丛林、林缘、山坡路帝和村落中。
【资源分布】：于中南、西南及山西、甘肃、陕西、江苏、安徽、浙江、江西、福建等地。
【药材基源】：为五加科植物刺五加和五梗五加的根皮。
【采收储藏】：栽后3-4年于夏、秋两季采收，挖取根部，除掉须根，刮皮，抽去木心，晒干或炕干。
【炮制】：拣净杂质，用水洗净，稍润后切片，干燥。
从刺五加根茎中分离得到七种配醣体(刺五加苷Elentheroside)，A、B、C、D、E、F、G七种。
Eleutheroside于根部含0.6-0.9%，于茎部含0.6-1.5%，此外还含有polysaccharide和isoflavonoid。
糖类的还原基中，酒精、乙醇、氢气基等所结合成的化合物，即总称为配醣体，它对于人体之健康维持有帮助。
经过研究分析主要成份含：多种醣类、氨基酸、脂肪酸、维生素A、B1、B2及多量的胡萝卜素；另含有芝麻脂素、甾醇、香豆精、黄酮、木栓酮、非芳香性不饱和有机酸、及多种微量矿物质等。
刺五加甘A为胡萝卜素，人蔘中也含这类成分。
在人体内能促进胆固醇的排泄，可防治血液中胆固醇含量过高症。
刺五加甘B为紫丁香素（Syringin），是刺五加的主要强壮成分，有促性腺、抗辐射、抗疲劳等作用，具有与人蔘皂素相似的生理活性。
[3]成分为：  刺五加1.刺五加含超氧化歧化酵素SOD(Superoxidedimutase）复合物，SOD具有良好的抗氧化功能，可以增强人体免疫以及抵抗自由基攻击的效果，具有抗氧化作用，可增强人体免疫力、防止老化及促进健康。
2.刺五加亦含有丰富的维他命以及矿物质。
经过研究分析，刺五加中含有维生素A、B1、B2及C等维生素，以及锰、铜、镁、钴、镍、锌、铁、钠、钾、钙等矿物质成分。
3.含有丰富的葡萄糖、半乳糖、胡萝卜素。
并且在配类糖体的还元基中（酒精、乙醇、氢氧基等有机化合物结合成的化合物），还具有刺激性荷尔蒙的作用，以及镇静和调整心肌能力的作用。
4.另含有芝麻脂素、木栓酮、皂甘、真皮素、刺五加甘、非芳香性不饱和有机酸等物质。
芝麻脂素（Sesamin），这成份具有止咳、袪痰效果，也有抗结核杆菌的作用。
刺五加C为乙基半乳糖PM。
刺五加甘D及E为紫丁香树脂酚(Syringaresinol)的双醣PM。
其主要活性成分被认为是刺五加甙B和刺五加甙E。
根含刺五加甙（eleutheroside)A、B、B1、C、D、E，刺五加甙A即是胡萝卜甙（daucosterol)，刺五加甙B即是丁香甙（syringin）[1，2]；根还含芥子醛葡萄糖甙（sinapaldehydeglu-coside)，松柏醛葡萄糖甙（coniferaldehydeglucoside)，松柏甙（coniferin)[3]鹅掌楸甙（liriodemdrin)，苦杏仁甙（amygdlin)[4]，3β-[O-β-D-吡喃葡萄糖基（1→3）-O-β-D-吡喃半乳糖基（1→4）[O-α-L-吡喃鼠李糖基-（1→2）]-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基]-16α-羟基-β-D-galactopyranosyl-(1→4）-[O-α-L-rhamnopyranosyl-(1→4）-[O-α-L-rhamnopyranosyl-(1→2）]-O-β-D-glucoronopyranosyl]-16-hydroxy-13β，28-epoxyoleanane]，3β-[O-α-L-吡喃鼠李糖基（1→4）-O-α-L-吡喃鼠李糖基（1→4）-[O-α-L-吡喃葡萄糖醛酸基]-16-α-羟基-13β，28-环氧齐墩果烷。
[4-5]特点描述根茎结节状不规则圆柱形，直径1.4～4.2cm；表面灰褐色，有皱纹；上端有不定芽发育的细枝。
根圆柱形，多分枝，常扭曲，长3.5～12cm，直径0.3～1.5cm；表面灰褐色或黑褐色，粗糙、皮薄，剥落处呈灰黄色。
性味归经味辛、微苦、性微温。
归脾、肾、心经。
功能：近代医学研究证明刺五加的作用特点与人参基本相同，具有调节机体紊乱  刺五加茎，使之趋于正常的功能。
有良好的抗疲劳作用，较人参显著，并能明显的提高耐缺氧能力。
补中、益精、强意志、祛风湿、壮筋骨、活血去瘀、健胃利尿等功能。
久服"轻身耐劳"。
刺五加含有值得注意的成分---刺五加甙，其能刺激精神和身体活力。
众多关于刺五加的科学出版物已证明了其抗疲劳作用，增强持久力和能力，增加机敏和学习能力。
众多用法都已在人体实验中得到了证实。
刺五加是病后康复，承受过多压力或紧张，工作过量，慢性病导致身体虚弱的人群以及那些需要达到生理和心理性能高峰的人中非常受欢迎的自我药疗药物。
有相当可观数量的报道指出其具有支援免疫系统，恢复非正常低血压，改善循环系统，使紊乱的糖脂代谢正常化，肝部，睾丸，骨密度和其它重要器官的合成代谢的功效。
1.预防压力所至疾病刺五加含有刺五加甙，其对肾上腺具有良好的作用，这个微小的腺体位于肾上部并分泌抵抗疲劳的荷尔蒙。
服用刺五加被认为可推进机体解决从热暴露到工作过度的生理压力。
并且增强抵御疾病能力。
以及人体的全面精力水平。
2.抵抗疲劳和恢复精力刺五加甙显示出可提高敏锐度和物理耐力，却没有含咖啡因产品具有的效力减退。
研究显示刺五加甙可改善运动肌肉对氧的使用。
这意味着人体可维持更久的有氧运动并更快从运动疲劳中恢复。
苏联的初步研究显示其在该用途上可能是十分有效的。
刺五加根3.刺激机体免疫力刺五加提取物显示可刺激细胞免疫力。
研究发现其可刺激T-细胞产生，特别是助手细胞。
因此刺五加被用于多种免疫相关疾病。
德国科学家曾发现该草药可能对治疗AIDS的早期阶段有很大帮助。
研究发现其可通过上升数量的助手细胞和细胞毒素T细胞的协作作用来减缓病毒的扩散。
主治：风寒湿痹，筋骨挛急，腰痛，阳痿，脚弱脚气，疮疽肿毒，跌打劳伤。
对于脾肾脏阳虚，体虚乏力，食欲不振，腰膝酸痛，失眠多梦尤为有效。
十大药理作用1、对中枢神经系统的作用：刺五加对中枢神经的兴奋和抑制过程均有影响，单独1次给药显示出中枢神经系统的刺激作用，连续给药则显示出强壮作用。
刺五加不仅改善兴奋过程，而且也加强抑制过程，使抑制趋于集中，使分化更完全，增加大脑皮层的内抑制过程。
兴奋作用：在兔的脑电图上显示出刺五加提取物能削弱水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪的抑制作用，并对中枢神经系统有人参样明显的兴奋作用。
抑制作用：刺五加提取物对中枢神经系统有镇静作用。
抗惊厥作用：在部分实验中，在动物死之前的数分钟注射饱和氯化钠固定，会提高伸肌挛缩的程度；如在动物固定前1小时先给刺五加，则中毒鼠的痉挛状态明显减少。
2、抗疲劳作用：刺五加根的提取物和甙类均有抗疲劳作用。
刺五加茎皮水提物500mg/kg及其丁香树脂酚-二-o-B-D-葡萄糖甙50mg/kg均能显著延长大鼠负荷游泳时间。
3、抗癌作用：刺五加根的提取物和总甙对动物实验性的移植瘤、药物诱发瘤、癌的转移和小鼠自发白血病都有一定的抑制作用，还能减轻抗癌药物的毒性。
4、适应原样的作用：刺五加能增加机体的非特异性抵抗力刺五加对各种有害刺激因素，如物理的（寒冷、灼热、过重或失重、过度运动或强迫性不动、离心及放射）、化学的（各种化学物质）、生物的不良影响，均能增加机体的抵抗能力。
刺五加能增加动物抵抗放射的能力，对一次急性X线照射或多次慢性照射，均有抗放射作用。
如长期照射（总剂量1620-7000r），刺五加可延长大白鼠生命二倍，并能改善血相。
与抗菌素一起使用可延长被照射60天（总剂量3000r）的大鼠的生命三倍。
对红细胞遭受放射样作用物质侵害时有保护作用，可作为放射损伤的预防和治疗药。
刺五加注射液可促进经一次总量为4GY的60Co射线照射，造成造血系统放射损伤后小鼠的细胞结构的恢复。
刺五加能拮抗罗布毒素C的抑制免疫的作用。
对蜱媒脑炎有特殊的抗病毒免疫力。
刺五加还可减少青蛙因注入洋地黄毒甙引起的死亡数，提高机体对磷酸三甲苯酚酯和士的宁的解毒能力。
刺五加提取物能增加毛细血管在低气压下的防御能力，和降低人体由于冷和血液中血红蛋白的含量而引起的发病频率。
刺五加花果醇提物、挥发油，刺五加总黄酮均有耐缺氧作用少量服用刺五加根浸液对高温劳动者的主要系统的新陈代谢过程和劳动能力有良好的影响，而增大剂量则体温升高、排汗量、肺活量和二氧化碳呼出量均增大，氧消耗升高，肾上腺皮质的糖皮质激素和雄性激素都能相对地和绝对地上升。
并能提高机体对温度变化（高温、冷冻）的适应力。
每天服刺五加流浸膏1ml/kg，可提高母鸡产蛋率2.2倍。
刺五加能调节病理过程，使其趋于正常化能使因化学因素、生物因素引起的红细胞、白细胞的增多和减少恢复正常。
如由硝酸钴引起的红细胞增多及苯肼引起的红细胞降低，刺五加均能使之恢复正常。
在麻醉猫实验中，刺五加使降低的血压很快回到正常。
刺五加甙则有降压作用。
刺五加能调节内分泌功能紊乱。
既能阻止促肾上腺皮质激素引起的肾上腺增生，又可减少由可的松引起的萎缩。
既可防止甲状腺素引起的甲状腺肥大，又可防止甲基硫尿嘧啶引起的甲状腺萎缩。
既能使食物性及肾上腺性的高血糖症的血糖降低到正常，也可使胰岛素引起的低血糖症的血糖增加。
能降低由四氧嘧啶引起的大鼠糖尿病的尿糖量及防止大鼠体重下降，并对此糖尿病的发展有截阻作用。
能阻止相应的内分泌重量的变化，但不影响它们的分解代谢作用。
刺五加能改变机体应激反应警戒期的病理过程，防止在此过程中的肾上腺增生，胆甾醇含量降低，胸腺缩小及胃出血情况减少。
抗警戒期作用以刺五加甙E为最强，刺五加甙B1较弱，而刺五加甙C则无作用。
刺五加还能产生应激反应的抵抗期，大鼠在此期间除肾上腺肥大，胆甾醇含量、脾脏和动物外观均正常，体重甚至比没有游泳的大鼠增长还快一些。
在应激反应的衰竭期中刺五加可阻止肾上腺缩小，胆甾醇降低，胸腺、脾脏、肝脏、肾脏及心脏的重量相对降低。
5、抗衰老作用：刺五加喂饲22月龄大鼠2月后，红细胞脂质过氧化物降低17.75、Na+，K+-ATP酶活性升高17.42%，提示有一定抗衰老作用。
6、对心血管系统的作用：麻醉猫皮下或者静脉注射刺五加提取物能扩张脑血管改善大脑的供血量。
刺五加甙只有在大剂量时才能看到此作用。
此外，结扎颈动脉或脑动脉引起的犬的急性贫血后，马上给药（1mg/（kg.天），皮下），连续2周，可缓和上述原因引起的贫血、降低的血压和降低的血红蛋白、红细胞数，以及改善所伴随的疾病和代偿性局部贫血的心电图。
刺五加提取物及其基叶的乙醇提取液对血小板聚集有很强的抑制作用。
刺五加浸膏还有抗心律失常作用，使正常窦律时间增加，使异常动作电位显著减少。
刺五加提取物能减弱家兔心肌缺血组织损害，促进表面细胞的再生和心肌梗塞区域的恢复。
7、抗菌消炎作用：刺五加对切除肾上腺的小鼠，在夏、秋和冬季可减轻热性发炎性水肿，在春季稍有消炎作用。
8、对内分泌系统的作用：给静止和游泳15分钟后的大鼠服用刺五加未见明显增加肾上腺素及血液中的可的松类激素的含量。
有报道给药后对肾上腺内部组织没有明显改变，而对肾上腺的嗜铬组织有直接显著的作用。
9、免疫增强作用：刺五加多糖（PES.）及其甙B（紫丁香甙）、D和E（两种构型的紫丁香树脂酚甙）均能明显提高细胞产生诱生干扰素的能力，对S801和S7811白血病细胞系的促诱生能力以PES（纯品）最佳，PES及其甙B、D、E次之。
Op刺五加（50g/kg）对皮下注射环磷酰胺引起的白血球减少症有保护作用，对苯引起的小鼠和兔的白血球减少症亦有显著的预防作用。
刺五加多糖能明显增加CTL杀伤靶细胞的活性，促进ConA刺激的小鼠脾细胞分泌白细胞介素-210、其它作用：刺五加能提高人的嗜酸细胞、a-球蛋白的血浆浓度、血红细胞的数目和血中碱储量。
五加皮急性毒性：小鼠20±2g，雌雄各半，分成若干组，每组10只，按1：5等比灌胃南五加Ⅰ或南五加Ⅱ1次，待用药浓度都提高到相当生药480g/kg时，观察3天，动物均无死亡。
1、用于风湿痹痛，腰膝酸痛。
本品功能祛风湿，又能补肝肾，强筋骨，可用于风湿痹痛、筋骨拘挛、腰膝酸痛等症，对肝肾不足有风湿者最为适用，可单用浸酒服，也可与羌活、秦艽、威灵仙等配伍应用。
2、用于肝肾不足、腰膝酸痛、脚膝痿弱无力、小儿行迟等症本品又能温补肝肾、强筋健骨，可用治肝肾不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小儿行迟等症，在临床应用上常与牛膝、木瓜、续断等药同用。
3、用于水肿、小便不利。
本品又能利水消肿，治水肿、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等药同用。
4、黄褐斑：刺五加片每次3片，每日3次，30日为1疗程，一般治疗3－6个疗程可显效，该品能调整脏腑气血功能，改善血液循环，促进新陈代谢，使皮肤得到足够的气血运行和正常营养，从而达到润五脏、悦颜色之目的。
5、辅助治疗心律失常：口服刺五加片每次3片，每日3次，30日为1疗程。
刺五加可“补中、益精，强意志”，调养心脾，对于心气虚乏所致该病有良效。
6、低血压：每日口服刺五加片3次，每次3片，治疗90天后观察效果，其疗效明显优于服用维生素C，复合维生素B对照组。
7、足跟痛：口服刺五加片每次3片，每日3次，30天为1疗程，直到痊愈止。
刺五加能“益气补肾、坚筋骨，强腰膝”，可治“两脚疼痹风弱”。
[6]1、五加酒(《备急千金要方》)：用治产后癖瘦。
2、油煎散(《太平惠民和剂局方》)，治妇人血风劳，形容憔悴，肢体困倦，喘满虚烦，呼吸少气，发热汗多，口干舌涩，不思饮食。
3、五加皮汤(《三因极一病症方论》)，主治肾劳虚寒，恐虑失志，伤精损髓，嘘吸短气，遗泄白浊，小便赤黄，阴下湿痒，腰脊如折，颜色枯悴。
4、五皮散(《太平惠民和剂局方》)。
5、五加皮丸(《瑞竹堂经验方》)，主治男子妇人脚气，骨节皮肤肿湿疼痛。
性状鉴别根茎呈结节状不规则圆柱形，直径1.4-4.2cm，有分枝；表面灰棕色，有纵皱，弯曲处常有密集的横皱纹，皮孔横长，微突起而色淡。
根圆柱形，多扭曲，直径0.3-1.5cm；表面灰褐色或黑褐色，皱纹明显，皮较薄，剥落处呈灰黄色。
质硬，断面共同白色，纤维性。
有特异香气，味微辛，稍苦、涩。
显微鉴别粉末特征；灰白以。
1、韧皮纤维长条形，平直或稍弯曲，有的一边波状，末端稍尖或钝圆，长180-650μm，直径16-54μm，壁厚4-18μm，孔沟粗而密，表面可见斜向交错纹理，有的胞腔具菲薄横隔。
2、草酸钙簇晶直径11-64μm，棱角大而较钝；有的含晶细胞数个相接，簇晶排列成行。
3、射线细胞切向纵断面观呈类圆形或长圆形，切向壁具斜向交错或不规则网状纹理。
4、导管为网纹和梯纹。
理化鉴别薄层色谱：取本品2g，加甲醇适量，制成100%（W/V）溶液，作供试品溶液。
另取紫丁香甙、异贝壳杉烯酸、β谷甾醇、4-甲醇-水（7：3：1，下层澄清液）展形15cm，喷以10%硫酸深液，105℃恒温箱中烘4min显色。
供试品溶液色谱中，仅与对照品紫丁香甙、β谷甾醇色谱的相应位置上，显相同的色斑。
与香加皮的区别五加皮和香加皮同为治疗风湿痹痛的中药，在日常使用时，人们往往当作同药材使用。
2005年版《中国药典》将其列为两种药材，香加皮属有毒药材，其用量和五加皮也不同，故在使用管理中，应严加区别。
【五加皮】：来源于五加科植物细柱五加的干燥根皮，夏秋两季采挖，剥取根皮，晒干。
主治风湿痹痛，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿、脚气。
【香加皮】：来源于萝藦科植物杠柳的干燥根皮，春秋二季采挖，剥去根皮，晒干。
本品有毒，功能祛风湿，强筋骨。
【五加皮和香加皮鉴别要点】：气味不同，香加皮有特异香气，而五加皮无。
【管理要点】：香加皮按有毒药材管理。
生物学特性喜温暖湿润气候，耐寒、耐微荫蔽。
宜选向阳、腐殖质层深厚、土壤微酸性的砂质壤土。
种子有胚后熟物性，种胚要经过形态后熟和生理后熟之后才能萌发。
栽培技术用种子、扦插及分株繁殖。
种子繁殖：9-10月采收成熟果实，浸泡1-2d，搓去果皮，混拌2倍湿砂，在20℃左右温度下催芽，每隔7-10d翻动1次，约3个月左右。
待种子有50%左右裂口时，放在2℃以下低温处贮藏，于第2年4月中旬，按8cm×8cm等距播各，每穴2-3颗种子，覆土2cm左右，盖3-5cm厚树叶。
5月出苗，除去覆盖物，浇水保持湿润，生长2年后移栽。
扦插繁殖：在6月中、下旬剪取半木质化嫩枝，留一片掌状复叶或将叶片剪去一半，将插条在1×10-3PPm吲哚丁酸溶液中蘸一下，促进生根。
插床上覆盖薄膜或拾帘遮荫，每日浇水1-2次，约20d左右生根，去掉薄膜，生长1年后移栽，按行株距2m×2m挖穴定植。
分株繁殖：早春将分蘖株剪下，挖穴定植。
田间管理苗高6cm时，间除过密的苗，适当松土除草，秋末培土约3cm。
硬枝扦插此法利用刺五加1～2年生的成熟枝条作插穗，于春季3月份以前上山采集刺五加1～2年生茎干、枝条捆好后，埋于雪内或苗木窖内，保持湿润，防治鼠害，待4月中旬扦插。
插床准备：可采用沙基或直接插于苗床上，插前插床要灌足底水，然后用地膜覆盖增温保湿，土温高于空气温度2～3oC，是生根的有利条件。
在插前2天完成做床并盖膜增温最好。
插穗制备：将窖藏备用的剩五加条取出，用清水洗净，截成10厘米长带3～5个芽的插穗，芽要饱满健壮，按根、梢顺序每50～100支捆紧。
为促进生根，提高生根率，用ABT生根粉1号100毫克/千克浓度溶液蘸根，浸蘸长度2～3厘米，时间4～6小时，取出后即可扦插。
扦插株距为5厘米，行距为8厘米，每平方米可插240～250株，扦插时与苗床面成60o倾斜角，根朝南，扦插深度为9厘米，只留1厘米左右于地面上。
芽萌发后要及时遮荫，并每天喷雾2～3次。
插前采用倒插催根，即将成捆的刺五加插穗，倒置于土沟内，根部离地面2～3厘米，培好沙子，上面盖地膜，使插穗根部产生愈伤组织，然后再用于扦插。
或采用电温床扦插，都有利于生根。
嫩枝扦插利用刺五加的当年前条作插穗，在6月底、7月初扦插。
插穗必须当天早晨采取，当日上午剪段处理后立即扦插，插穗条从母株上采下后立即插入装有清水的桶中，保持水分，不使叶子萎凋。
插床利用洁净清沙，或河沙十泥炭土，并配有全光喷雾设备，在全光下扦插。
插穗长度10厘米，并在茎上保留一个掌状复叶，带绿叶扦插，有利于营养补充，生根快，成活率高。
扦插前用生根粉亚号浓度为1000毫克/千克溶液蘸根30秒钟。
扦插育苗过程中要叶面喷肥2～3次，用0.3%的尿素+0．2%的磷酸二氢钾，在当天日落后进行。
每10天进行一次防病喷雾，用50%多菌灵600倍液，或75%百菌清800倍液，叶面喷洒，方法同上。
约至40天后插穗生根，要及时移植，并遮荫防晒，浇水保温使幼苗逐渐适应环境，加快根系生长。
嫩枝扦插苗当年只能生根，第二年植株才能生长。
每天可服用2-3克干燥，粉末状的根和根状茎。
以刺五加甙B和E为标准的浓缩固体提取物每天服用300-400mg也比较合适，也可服用酒精提取物，8-10ml分2-3次服用。
历史上，一般持续服用刺五加甙六至八个星期，然后停止一至二星期再恢复服用。
关于服用刺五加的副作用报道极少。
无论如何，副作用通常在较高剂量（每天三次，每  刺五加根次4.56ml）时出现，其中包括失眠，过敏，忧郁和焦虑。
患有风湿性心脏病的志愿者报道在使用刺五加后会出现心包疼痛，头痛，心悸和血压上升。
极少数使用者会出现短暂的轻微腹泻。
在动物身上进行的毒理实验已证实刺五加提取物事实上是无毒的。
刺五加33%乙醇提取物的LD50（50%致死剂量）为14.5ml/kg或20.0ml/kg。
而且在以日常剂量5.0ml/kg服用刺五加33%乙醇提取物的小鼠身上没有发现任何长期毒性。
人体研究已证实刺五加提取物（33%乙醇）是非常容易承受而且其副作用非常罕见。
五加叶为五加科植物  刺五加脑灵液刺五加、无梗五加的嫩茎叶。
无梗五加叶为灌木，高至4米，枝上有锥形硬刺或无刺。
花暗紫色，几无柄。
果黑色，阔椭圆形，长1-1.4厘米。
采收春季初发的嫩茎叶，入沸水锅焯过，清水浸泡，炒食或做汤，也可晒干菜。
刺五加叶含多种刺木骨甙，每百克可食部含胡罗卜素5.4毫克，维生素B20.52毫克，维生素C121毫克等。
无梗五加叶含强心甙0.228%，挥发油0.1%，还有皂甙等。
【功效】：[日华子本草]载：“治皮肤风，可作蔬菜食。
”生草药性备要]载：“熬跌打，消肿痛”。
【食谱】：(1)凉拌五加叶：嫩五加叶250克，配以精盐、味精、蒜、麻油等制成。
含有丰富的胡罗卜素、维生素C，有增强身体防病能力的作用，强身健体。
(2)五加叶鸡汤：嫩五加叶150克，鸡蛋2只。
配以精盐、味精、葱、素油制成。
适用于体虚、肿痛、咽痛、目赤，风疹等病症。
【中药名称】：刺五加浸膏【拼音名】：CiwujiaJingao【英文名】：EXTRACTUMACANTHOPANACISSENTICOSI【性状】：黑褐色的稠膏状物；具刺五加特殊香气，味略苦涩。
【鉴别】：取本品0.5g，加乙醇20ml使溶解，滤过。
取滤液1ml，加3%碳酸钠溶液1ml与新制的重氮对硝基苯胺试液1～2滴，即显红色；另取滤液1ml，加5%亚硝酸钠溶液3～5滴与10%硝酸铝溶液3～5滴，稍放置，加氢氧化钠试液2ml,即显红棕色。
【处方】：刺五加(粗粉)1000g　75%乙醇适量【制法】：取刺五加粗粉，加7倍量的75%乙醇，加热连续回流提取12小时，滤过，滤液回收乙醇，浓缩成浸膏50g,即得。
【检查】：方法有两种。
一、干燥失重：取本品0.5g，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过20.0%（附录ⅨG）。
二、铁盐：取本品0.5g，置坩埚中，缓缓炽灼至完全炭化，放冷，加硫酸0.5ml使湿润，用小火加热至硫酸蒸气除尽，在500～600℃炽灼使完全灰化，放冷，加盐酸1ml与水15ml，搅拌使溶解，移置50ml钠氏比色管中，加水稀释至35ml，依法检查，如显色，与标准铁溶液1.5ml用同一方法制成的对照溶液比较，不得更深(0.003%)。
【浸出物】：取本品约2.5g，精密称定，照醇溶性浸出物测定法项下的热浸法测定，用甲醇50ml作溶剂，浸出物不得少于60.0%。
【功能与主治】；同刺五加。
【用法与用量】：口服，一次0.3～0.45g，一日3次。
【名称】：刺五加提取物【规格】：刺五加甙BE：0.8%，1.0%，1.2%，1.5%HPLC【功能：1、扩张血管、降低血压、抗血小板凝聚、改善血液流变特性和改善微循环。
2、改善高脂血症和高粘血症的血液流变特性。
3、对神经功能兴奋和抑制双向调节；镇静、抑制自发活动、催眠、抗惊厥。
4、临床上具有抗疲劳，促进男性生殖系统健康作用。
5、治疗抑郁症、脑血栓、高血脂、底血压、冠心病、糖尿病、白细胞减少症。
6、用于脾肾阳虚、体虚乏力、食欲不振、腰膝酸痛、失眠多梦。
东北刺五加果东北刺五加果能增加睡眠，对心悸、健忘、乏力等症状，刺五加的作用与人参相似。
刺五加有扶正固本、养血安神、滋补强壮之功能，主要药效成分含水量多种糖甙、丁香甙、香豆精甙、多糖及果酸，是治疗体虚、咳嗽、高血压、神经衰弱等症的良药。
古代曾有“宁要五加一把，不要金玉满车”之说，对刺五加给予极高的评价。
秋天里很多中老年人会出现体倦乏力的情况，有些人患上了神经衰弱，失眠多梦而且记忆力差。
哈尔滨医科大学附属第四医院中医专家陈建国指出，中老年人在秋天不妨服用些刺五加，对治疗神经衰弱很有好处。
刺五加的服用方法有很多，可以取几片薄片泡水代茶饮，也可以泡酒喝，对于神经衰弱严重的病人可以尝试以下的服用方法，夜交藤30克，五味子15克，合欢皮15克，菌灵芝30克(先熬)，酸枣仁15克，茯神15克，当归15克，熟地15克，刺五加30克，磁石40克，水煎服。
服用一段时间刺五加，可以起到治疗失眠、降血压、增强机体防御能力等作用。
值得注意的是，刺五加原名五加皮，分为刺五加、五加皮、香加皮三种不同药材，很容易混淆。
其中，香加有祛风湿、补肝肾、强筋骨的功效，但该药有毒，易引起心肾功能损害。
另外，阴虚火旺者忌用。
缓解疲劳的刺五加五味茶【原料】：刺五加15g，五味子6g。
【制作】：将刺五加、五味子同置茶杯内，冲入沸水，加盖闷15分钟即可。
当茶饮，随冲随饮，每日l剂。
【功效】：补肾强志，养心安神。
适用于腰膝酸痛，神疲乏力，失眠健忘，注意力难以集中等症。
现代研究发现，刺五加含有五加苷、左旋芝麻素、多糖等。
有较好的抗衰老、抗疲劳及强壮作用。
能增强体力或智力，提高工作效率，并具有调节神经系统功用。
此茶配以具有养心益智的五味子，有较好的益智强心，养心安神功效。
人工栽培的分蘖株要生长3-4年后采收，实生苗需要更长的时间才能采收。
9月下旬至10月中旬或春季树液流动前采收根、根茎及茎，去掉泥土，切成30-40cm长，晒干后捆成小捆，或切成5cm长小段，晒干后装袋保存。
药用叶可在8月采摘，干燥后保存。
有的地区夏、秋两季挖取根部，洗净，剥取根皮，晒干后，放干燥处贮存。
[1]老鹳草软膏为老鹳草经加工制成的软膏。
取老鹳草1000g，加水煎煮二次，每次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩，加等量的乙醇使沉淀，静置12～24小时，滤取上清液，浓缩至相对密度为1.20，加对羟苯乙酯0.3g、羊毛脂50g与凡士林适量，混匀，制成1000g,即得。
本品为褐紫色的软膏。
除湿解毒，收敛生肌。
用于湿毒蕴结所致的湿疹，痈、疔、疮、疖及小面积水、火烫伤。
外用，涂敷患处，一日1次。
密闭。
《中国药典》
李藏山老人与徒弟王美余先生的合影保健枕达摩卧枕为达摩秘功传人李藏山所传。
李藏山老先生，出生在山东省崂山脚下的一个气功点穴疗法和武术世家。
老先生一家十代人丁寿星相连。
其祖太爷太奶年事达160高大寿，其祖父谢世时也达120寿岁。
据李先生所说，长寿原因除了每日练功不辍之外他的先人每日入睡都是枕用其家传所制卧枕。
至他这一代已是第十代，代代高寿其本人也是长寿。
《局部解剖学》第三版根据2007年郑州会议的精神，在前一版教材的基础上，注重解剖学的科学性、临床科学的实用性、专升本教育的特殊性，适应21世纪医学教育的世界化步伐，以专科起点本科水平为主要切入点，把局部解剖学和临床应用结合起来，编写重点放在局部解剖学知识点，扩大临床联系和断层解剖学，并在解剖学专业名词和部分临床常用名词后附英文，以便教学实际中使用。
是按照人体的部位（如头部、颈部、胸部、腹部、盆部、背部和四肢等），由浅及深对各部结构的形态、位置及相互关系等进行描述的解剖学。
书名:局部解剖学作　者：康健出版社：科学出版社出版时间：2010-7-1ISBN:9787030281784开本：16开定价:55.00元本书是为了适应我国高等医学教育改革和发展的需要，根据我国5年制高等医学院校学生的培养日标和要求而编写的。
全书分为下肢、上肢、头部、颈部、胸部、腹部、盆部与会阴、脊柱区共8章。
在内容方面除了借鉴国内外同类教材的优点外，力求做到科学性、先进性和适用性的统一，并增加了知识框、中英文图注和临床联系等内容。
本教材供我国5年制高等医药院校临床、预防、基础、护理、影像、检验、麻醉、中西医结合、口腔、药学、法医等专业学生使用。
绪论第1章下肢第2章上肢第3章头部第4章颈部第5章胸部第6章腹部局部解剖学作　　者：金东洙，文小军，臧卫东　主编出版社：郑州大学出版社出版时间：2008-9-1字　　数：447000开　　本：16开ISBN：9787811068368定价：￥50.00内容简介在编写过程中，参考了国内外很多局部解剖学、系统解剖学教科书和图谱，纠正了前一版的不足之处和错误；同时参阅解剖学研究论文，丰富了临床应用内容。
本教材中使用的名词以全国自然科学名词审定委员会公布的《人体解剖学名词》、《医学名词》、《组织学名词》为标准名词。
目录绪论一、局部解剖学的范畴二、局部解剖学的学习方法第一章　头部第二章　颈部第三章　上肢第四章　下肢第五章　胸部第六章　腹部第七章　盆部第八章　会阴第九章　脊柱区书名:局部解剖学作　者：徐达传出版社：高等教育出版社出版时间：2009年03月ISBN:9787040253511开本：16开定价:55.00元《系统解剖学》教材自2003年出版发行以来，以其图文并茂、贴近临床、印制精美等特点受到广大医学院校师生的欢迎。
本教材与《系统解剖学》配套，从编写体例到编写风格与《系统解剖学》相映，内容上着重论述正常人体局部结构、层次和毗邻关系，以尸体解剖操作为主线，理论描述与解剖操作紧密结合，突出局部解剖学与临床的密切联系，注重实用性。
本教材适用于医学各专业本科生局部解剖学教学，同时也可作为临床研究生局部解剖学教材。