ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
4.不适用于小儿、年老体弱者，主要表现为身倦乏力，气短嗜卧。
5.该药品不宜久服，服药三天症状无改善或加重者，就到医院就诊。
6.哺乳期妇女慎用，感冒期间停服。
健脾化滞，理气止呕。
用于脾胃虚弱，消化不良引起的胃脘疼痛，气逆胸满，倒饱嘈杂，嗳气吞酸，呕吐恶心，宿食停水，食欲不振，大便不调。
【方剂名称】洋地黄片
xanthineoxidaseinhibitors
【方剂名称】镇江橡胶膏
欧内斯特·戴尔（ErnestDale）是经验主义学派的代表人物之一，美国著名的管理学家。
经验主义学派又被称为经理主义，以向大企业的经理提供管理企业的成功经验和科学方法为目标。
经验主义学派认为，古典管理理论和行为科学理论都不能充分适应企业发展的实际需要。
有关企业管理的科学应该从企业管理的实际出发，以大企业的管理经验为主要研究对象，以便在一定的情况下，把这些经验传授给企业管理者。
《管理学家》杂志封面上的欧内斯特·戴尔欧内斯特·戴尔（1914～），美国著名管理学家，经验主义学派的重要代表人物之一。
曾任欧内斯特·戴尔协会主席，同时在美国和其他一些国家的公司中任管理顾问，并在一些跨国公司中任董事。
戴尔认为，要掌握成功的企业和“伟大的组织者”的经验，就要用比较的方法来研究组织，发现并描述各种不同组织结构的“基本类似点”。
把这些“基本类似点”搜集起来并予以分析，就可以得出某些一般结论，应用于其他类似或可比较的情况，作为一种对发展趋势作预测的手段。
比较方法的价值在于它试图确定一般结论可以适用的领域。
比较方法不象哥白尼或爱因斯坦那样用少数定理来说明所有的组织的全部问题，而至多只是在某些范围有限的问题上得出一些一般性的结论，例如分权化对管理费用的影响，“专权管理”或个人控制对管理潜力发展的影响，“平等主义”或委员会组织对高层管理效率的影响等。
通过比较得出一般结论的方法可以采用演绎法（从假设出发，到实际情况中去检验），也可以采用归纳法（从具体情况的观察人手中去检验，得出一般性结论），或把这两种方法结合起来。
从以上各种方法得出的范围有限的一般性结论还要经过实际的检验。
用这种方式就可能得出某些指导方针。
如果再考虑到各种组织之间的差异并针对具体情况作些修正，这种指导方针有可能在极为有限的范围内作出预测。
为了使组织的比较研究有效，必须在研究中满足某些必要条件。
这些重要的却很容易为人们所忽略的必要条件包括：1．建立一个要领的框架研究者必须选择在不同情况下进行观察的各种变数。
这些变数可能是多种多样的。
例如，可以通过各种职能来对组织进行研究。
组织为了取得成绩，必须行使一些什么职能和职权，履行一些什么职责？
也可以采取其他的分类方法。
例如按切斯特·巴纳德提出的经理人员工作的过程来划分：（1）做工作的地点；（2）做工作的时间；（3）做工作的人；（4）工作的对象；（5）工作的方法或程序。
如苏逊（SuneCarlson）教授在1951年出版的《经理人员行为》一书中就对不同公司中的十二位  他在196O年出版的《伟大的组织者》一书主要经理人员作了这样的分析比较，用定量方法衡量了他们的工作效率和有关的成果，也可以象埃里契·弗洛姆（ErichFromm）1947年在《为自己的人》一书中所做的那样用归类的方法对不同类型的主要经理人员进行比较。
他把经理人员分成以下五类：容忍型、榨取型、销售型、贮藏型和生产型。
按这种分类法对经理人员进行研究，有可能了解他们领导的组织结构的类型。
例如，可以通过对不同情况进行比较的方法来检验控制幅度随着管理等级的上升而愈来愈小的假设。
2．注意事物的可比较性在对不同组织的类似点进行描述和比较时，也必须考虑到它们之间的差异。
因为，其间的差异可能很大，以致比较变成没有什么意义了。
只有在两个进行比较的事物之间存在着基本类似点的情况下，比较才有价值。
这可以举以下这个例子来说明。
有一家公司在进行一项劳资之间的集体合同谈判时，工会代表以其他公司为例，要求对怀孕的女工给予工资补贴，而资方代表不同意，谈判几乎破裂。
但以后有人对本公司的职工队伍进行了分析，才发现本公司一共只有五个女工，而且全部超过了60岁。
所以根本不存在上述问题，是无法进行比较的。
3．明确地表述目标只有明确地表述了所研究的组织的目标和目的以后，才能对它们进行比较并评价其效果。
这种目标可能是利润最大化、权力、士气、职工幸福、或以上各项的结合。
一般讲来，目标明确的人比目标不明确的人易于成功。
有的人成功地实现了他确定的目标，却被一些并不明确表述自己的目标的人所攻击。
例如，有的管理人员取得较好的组织效率，却受到某些组织“工程师”的攻击。
原来这些组织“工程师”所追求的并不是组织的效率，而是组织图上的整齐美观，成为对称形、金字塔形或“扁平形”。
如果偏离了这种“对称性”，就被看成是异端。
但他们却不把自己的这种目标明确地表述出来。
又如有些人际关系学者对正式组织理论进行攻击，认为它们使组织成员感到压抑、不愉快、烦恼。
但他们也不把自己的目标明确地表述出来。
其实，任何组织都需要对“投人”和“产生”进行平衡，这就必须有一定的正式组织。
不加区别地对正式组织进行攻击是没有道理的。
4．比较和结论必须恰当对组织进行的比较和得出的结论必须符合于原来提出的假设和条件。
如果得出的结论带有限制性或不能令人信服，那也不足为怪。
因为，可能随着资料的增加和分析的深入，会得出更加令人信服的结论和扩大适用的范围。
戴尔认为，如果具备了以上一些必要条件，比较方法可能总结出一些成功企业的经验，并应用于其他企业。
他并指出，比较方法可应用于对各种机构、职能、思想意识进行研究和分析。
例如，可在公司内部或行业内部进行比较研究，可对同一公司的不同阶段和类似的公司进行历史的比较或横向的比较。
也可以在不同行业的不同公司之间进行比较，但较困难一些。
更困难的是对不同领域（工商业、军事、政府、教会等）的活动进行比较。
另一种类型的比较是对同一行业或不同行业的组织的各种不同职能（预测、计划、人事、协调、控制、信息联系等）进行比较。
最后，还可以对不同国家和不同思想家的思想体系进行比较。
《公司组织结构的计划和发展》、《伟大的组织者》、《组织中的参谋工作》、《企业管理的理论与实践》等。
在中国,一谈到管理学中经验学派的代表人物,往往首推德鲁克和戴尔。
细究起来,这两位的情况有所不同,德鲁克自己没有说过他属于经验学派,而戴尔的经验学派代表身份则毫无疑问。
国内将德鲁克划归经验主义学派,最早见于1981年马洪为《国外经济管理名著丛书》撰写的前言:“经验主义学派的代表人物有美国的德鲁克、戴尔等人。
”至于这样划分的原因,马洪没有详细解释,仅说:“他们认为,古典管理理论和行为科学都不能完全适应企业发展的实际需要。
有关企业管理的科学应该从企业管理的实际出发,以大企业的管理经验为主要研究对象,加以概括和理论化,向企业管理人员提供实际的建议。
”显然,以80年代初期中国对管理学的认识来看,这样的划分有一定合理性,因为德鲁克同戴尔、斯隆、福特等人的管理思想存在许多共同之处。
然而,德鲁克本人却始终自认为是一名“社会生态学家”,事实上,德鲁克同其他经验主义者之间确实存在不少根本性的分歧。
所以,从今天我们所能了解到的德鲁  相关书籍克来看,不加辨析地将德鲁克划归经验学派阵营,是不恰当的。
具体而言,德鲁克的管理研究同以戴尔为代表的经验学派具有相同之处,有如下三个方面。
首先,在研究起点上,双方对管理学的研究都始于企业的实际管理经验。
如前所述,戴尔对管理经验的强调,构成了经验学派的主要特色和理论倾向。
同样,德鲁克的管理理论也是来自于企业的管理实践。
事实上,德鲁克对管理学进行研究的开端,始自1943年秋他对通用汽车公司展开的长达一年半的实际调研。
然而,双方只是研究起点相同,在这种貌似相同的背后,却隐藏着深刻的分歧。
其次,在研究的侧重点上,德鲁克同经验学派都重视管理者(尤其是高层管理者)的实践。
在德鲁克看来,管理是一种实践,更是一种人文艺术,而不是一条条空洞的理论原则。
正如雷恩所言,“他的贡献主要在于管理实践领域”。
因此,德鲁克将1954年出版的书定名为《管理的实践》,而抛弃了当时最流行的“管理原则”。
戴尔对管理实践和经验的强调,我们可以从《伟大的组织者》中窥见一斑。
至于斯隆、福特等人,他们本人就是大企业的所有者兼管理者,通过《我在通用汽车的岁月》(斯隆自传)、《我的生活和事业》(福特自传)等著作,他们都比较详尽地记录了自己多年管理实践中形成的成功经验,都对本公司以及其他公司的管理实践产生了深远影响。
再次,对管理研究的目标定位上,他们具有一致性,都是为了维护自由企业制度。
所谓自由企业制度,指的是企业作为市场主体,独立作出自身所有决策的制度。
在这种体制下,政府和企业井水不犯河水,政府作为仲裁者,不能干预企业内部决策。
在德鲁克、戴尔、斯隆看来,自由企业制度是美国甚至西方文明强盛的关键,一旦企业绩效不佳,就会为政府管制和介入提供借口。
政府对企业的干预,是一条“通往奴役之路”,长远来看,必将摧毁自由企业制度。
所以,为了拒绝政府管制,更为了维护自由企业制度和业已取得的自由成果,必须提高企业的管理绩效,所以才有了研究管理学的必要。
虽然德鲁克同经验主义者存在着上述相同点,然而,严格来说,第一个相同点仅仅是表面相似。
因为德鲁克的管理研究虽然始于在通用汽车公司的调研,但是真正的研究基础和理论方法却另有源头。
德鲁克在涉足企业管理之前,就出版过《经济人的末日》(TheEndofEconomicMan:TheOriginsofTotalitarianism,中文译本由台湾宝鼎出版社有限公司于2005年翻译出版)和《工业人的未来》(TheFutureofIndustrialMan)两本专著。
这两本专著,更能反映出德鲁克思考的焦点。
所以,与其说德鲁克的管理研究始于通用汽车公司的管理经验,不如说源于对社会变迁的政治学和社会学分析。
德鲁克同经验主义学派的理论分歧,主要集中在如下几个方面：第一,双方理论的逻辑进路不同德鲁克的第一部专著是《经济人的末日》,他认为,第一次世界大战之后,欧洲社会的秩序崩溃是极权主义兴起的根源。
为了避免重蹈极权主义覆辙,需要重建社会组织,恢复人们在社区中的地位,发挥人们在社会中的功能。
而现代组织(以企业为代表,后来以非营利组织为代表)的兴起,恰恰为社会的重建提供了平台,有望最终形成政府、企业、非营利组织三足鼎立的稳定格局。
所以,为了维护社会的持续稳定和发展,必然要求上述三个部门有绩效,否则就会造成社会不稳,可能重蹈极权主义的覆辙。
提高组织的绩效,唯一的办法就是研究管理,而这正是德鲁克管理学的起点和目标。
也只有从这个角度,我们才能够理解德鲁克后来提出的一系列管理学概念,包括成果管理、绩效管理、目标管理、非营利组织管理、知识社会等等。
归纳起来,德鲁克的管理研究,以社会为平台。
不同于德鲁克,我们可以从《伟大的组织者》一书中发现,戴尔对管理学的研究,始于伟大的组织者的管理经验,通过运用比较法,戴尔对不同组织者的管理经验进行总结,找出其中的共同之处,并将其概括成为供经理人参考的管理“准则”。
纵然戴尔也强调成功的企业对于社会的重要作用,但是,戴尔的出发点并不是社会,而是管理者的经验。
在这一点上,戴尔更接近于斯隆,而不是接近于德鲁克。
斯隆基于自己多年在通用汽车公司的管理经验撰写的自传,同戴尔是一条道路。
戴尔的管理研究,以公司组织为平台。
第二,双方的研究方法不同德鲁克作为一名“社会生态学家”,对管理学的研究采取的是他特有的“社会生态分析法”,具体而言,他总是从社会、经济、政治的情况出发,研究社会、经济和政治的现状及其变化,尤其是人口结构的变化,从而找出具有启示性的“明日地标(LandmarksofTomorrow)”,据此分析组织面临的管理问题,提出管理建议。
早期德鲁克的著作,多数是对于社会的分析,正因为有这些专著作为基础,德鲁克才能够撰写出具有重大影响力的《管理实践》,从而确立了他一代管理宗师的地位。
同样,德鲁克晚年的作品,依然坚持这种思路,在《管理前沿》(FrontiersofManagement)、《管理未来》(ManagingfortheFuture)、《管理新现实》(TheNewRealities)、《功能社会》(AFunctioningSociety)等著作中,对社会、经济、政治的分析,均放在全书的前半部分,之后才是关于组织和管理的内容。
可以说,德鲁克运用“社会生态分析法”研究管理学,并贯穿其研究生涯的始终。
与之相对应,“经验主义学派认为管理是‘经验的研究’,他们采用案例分析或欧内斯特·戴尔的比较方法作为传授和描述管理学总体的方法”。
在《伟大的组织者》中,对四家著名企业的成功经验的分析,构成了该书的主体。
再如,一般被认为是管理过程学派的英国管理学家林德尔·厄威克上校,1956年出版了《管理备要》,总结了70位管理先驱的思想及其对管理学作出的贡献。
这同戴尔的《伟大的组织者》可谓“姊妹篇”,一个是总结管理先驱的经验,一个是总结现实经理人的经验,二者交相辉映,相得益彰。
正是从这个意义上讲,有人也将厄威克划归经验主义学派的阵营。
第三,双方研究的主要内容不同德鲁克自通用汽车公司始,研究企业组织的管理问题,但他也自始至终都关注政府管理。
在其晚年,德鲁克将关注的目光放到了非营利组织的管理方面。
纵观德鲁克长达半个多世纪的学术生涯,他试图将其管理学研究的范围涵盖到所有现代组织(政府、企业和非营利组织),提出一系列不同于以往的理论假设,从而创建管理学新范式。
正因为如此,德鲁克管理学始于对社会、经济和政治的洞察,更多的是对社会的分析,而不是仅仅限于管理的范畴。
如德鲁克自己所言:“作为一个作者,我最为人熟知的是管理方面的著作,在美国尤其是这样。
但是,我最初和最首要的关注并非管理,我对管理的兴趣始自我对社区和社会的研究。
事实上,我更多的著作不是关于管理,而是有关社区、社会和政体。
而且,在我撰写的15本管理书籍中,只有两本与‘工商管理’有关:一本是1964年的《成果管理》—这本书所探讨的问题在数年后被称为‘战略’,另一本是我在1985年所著的《创新与企业家精神》。
”在德鲁克不平凡的一生中,共有39本书出版发行,包括15本管理书籍、2本小说、1本关于日本艺术的书,其余21本全部是关于社会、社区和政体的。
由此,我们不得不承认德鲁克自己的说法,他是公认的管理大师,但首先是一名优秀的“社会生态学家”。
正因为德鲁克的管理学始于社会生态分析,这犹如医生看病之前先给病人把脉,所以,他提出的管理观点和建议才能够切中要害,而不至于随着时间的流逝迅速过时。
以戴尔、斯隆、福特为代表的经验主义学派,他们的视野远没有德鲁克开阔,而限于“工商管理”的范畴。
戴尔曾在剑桥大学和耶鲁大学学习经济学,并获得工商管理学士学位,在以后的研究生涯中,他始终没有超出工商管理的范围。
研究领域的“专”,一定程度上有利于“精”。
同德鲁克相比,戴尔更加“精深”,而德鲁克则更加富有“远见”。
通过对德鲁克同经验主义学者的比较分析,我们可以发现,德鲁克同戴尔代表的经验主义管理学派虽然存在理论上的共同点,但双方的差别更加不容忽视。
如果我们不加分析地将德鲁克划归经验学派,甚至以德鲁克作为经验学派的代表,那么不仅会对德鲁克理论有所曲解,而且会对经验学派的理论有所误解。
欧内斯特·戴尔是经验主义学派的代表人物之一，美国著名的管理学家。
肩锁关节损伤，运动中暴力致使肩胛骨向下，锁骨远端向上，引起关节受伤。
多见于摔跤、柔道、体操运动。
肩锁关节损伤，大多是从高处跌落，肩部先着地，导致肩峰下移，造成关节周围韧带及肌肉损伤、肩锁关节脱位。
临床上往往根据患者受伤程度分级情况来选择适当的治疗方法。
对于急性Ⅰ或Ⅱ型患者，建议用三角巾固定2~3周，限制侧前举动作，以降低肩锁关节发生退化性关节炎。
肩锁关节一旦发生退化性关节炎，药物治疗3~6个月无效，可切除锁骨远侧端，手术技巧：①小心切开肩锁关节囊并保留；②切除锁骨远侧端5mm后，将关节囊重新缝合；③若关节囊已不存在或无法缝合，要将喙肩韧带移植至锁骨的切断端上，增加肩锁关节稳定度。
【中文名称】:坎利酮[1]【中文别名】:刊利酮【英文名称】:Canrenone【英文别名】:Canrenone[USAN:INN];Canrenone;11614R.P.;11614R.P;17-Hydroxy-3-oxo-17alpha-pregna-4,6-diene-21-carboxylicacidgamma-lactone;17alpha-(2-Carboxyethyl)-17beta-hydroxyandrosta-4,6-dien-3-onelactone;5-17-11-00476(BeilsteinHandbookReference);Aldadiene;Aldadiene(VAN);BRN0046602;Canrenona;Canrenona[INN-Spanish];Canrenonum;Canrenonum[INN-Latin];Luvion;NSC261713;Phanurane;RP11641;SC9376;SpirolactoneSC14266;UNII-78O20X9J0U;17alpha-Pregna-4,6-diene-21-carboxylicacid,17-hydroxy-3-oxo-,gamma-lactone(8CI);Pregna-4,6-diene-21-carboxylicacid,17-hydroxy-3-oxo-,gamma-lactone(17alpha)-;(8R,9S,10R,13S,14S,17R)-10,13-dimethyl-1,8,9,10,11,12,13,14,15,16-decahydro-3'H-spiro[cyclopenta[a]phenanthrene-17,2'-furan]-3,5'(2H,4'H)-dione;10,13-dimethyl-1,8,9,10,11,12,13,14,15,16-decahydro-3'H-spiro[cyclopenta[a]phenanthrene-17,2'-furan]-3,5'(2H,4'H)-dione;(10R,13S,17R)-10,13-dimethyl-1,8,9,10,11,12,13,14,15,16-decahydro-3'H-spiro[cyclopenta[a]phenanthrene-17,2'-furan]-3,5'(2H,4'H)-dione【CAS】:976-71-6【EINECS】:213-554-5【分子式】:C22H28O3【分子量】:340.4559【拉丁名】Canrenone【作用和用途】参见坎利酸钾【用法】口服50～200mg/日，1次或分3次服用。
【副作用】参见螺内酯用于治疗心衰水肿和肝硬变腹水
银柴（海南）大沙叶（海南东方），甜糖木（海南那大），山咖啡（海南儋县），占米赤树（广西上思），厚皮稳（广西玉林），香港银柴、异叶银柴。
隶属于大戟科、银柴属。
乔木，高达9米，在次森林中常呈灌木状，高约2米；小枝被稀疏粗毛，老渐无毛。
生于海拔1000米以下山地疏林中和林缘或山坡灌木丛中。
我国主要分布在广东、海南、广西、云南等地。
银柴(6张)乔木，高达9米，在次森林中常呈灌木状，高约2米；小枝被稀疏粗毛，老渐无毛。
叶片革质，椭圆形、长椭圆形、倒卵形或倒披针形，长6-12厘米，宽3.5-6厘米，顶端圆至急尖，基部圆或楔形，全缘或具有稀疏的浅锯齿，上面无毛而有光泽，下面初时仅叶脉上被稀疏短柔毛，老渐无毛；侧脉每边57条，未达叶缘而弯拱联结；叶柄长5-12毫米，被稀疏短柔毛，顶端两侧各具1个小腺体；托叶卵状披针形，长4-6毫米。
雄穗状花序长约2.5厘米，宽约4毫米；苞片卵状三角形，长约1毫米，顶端钝，外面被短柔毛；雌穗状花序长4-12毫米；雄花：萼片通常4，长卵形；雄蕊2-4，长过萼片；雌花：萼片4-6，三角形，顶端急尖，边缘有睫毛；子房卵圆形，密被短柔毛，2室，每室有胚珠2颗。
朔果椭圆状，长1-1.3厘米，被短柔毛，内有种子2颗，种子近卵圆形，长约9毫米，宽约5.5毫米。
花果期几乎全年。
银柴  银柴以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑银柴全株银柴根茎银柴枝叶银柴花果银柴(7张)果实于5—7月成熟，成熟时果皮曝裂，果皮较厚，约0.5—1mm，果核（内含种子）脱落于地，果浆鲜红。
种子卵形或扁椭圆形，胚乳肉质、白色，子叶淡绿色，大而扁平，薄，倒卵形。
从生长状况良好的树株中采集果实，当果皮曝裂、果核脱落时，即可采种。
果实采收有两种方法：一是果实成熟时，摇动树干或果枝，让果核自然跌落收集；二是用高枝剪剪断果实已熟的果枝。
摘取果实后置于袋中堆沤3—4天，切记不宜曝晒，待果皮腐烂软化后，在竹筛中用瓦片或木棒搓擦至果皮和果核分离，清水冲洗果肉，除去果皮，即得到种子。
因采种季节在盛夏（7月）时节，银柴种子宜随采随播。
种子忌曝晒，否则丧失种子生命力。
7月份我们曾经做过试验，用混沙贮藏，但第4天已发现种子萌芽，说明种子发芽能力保持天数极短。
考虑到种子调拔和苗木生产，可以冷藏种子于冬末春早播种育苗。
从6月21日开始，进行随采随播的发芽试验，日温幅26℃—36℃，日均温约30℃，室外测定，用沙盘和润沙作材料，6月30日开始发芽，7月2日达到发芽的高峰期。
将新采的果实，不做任何处理随即播种，在一个月内仍然未见发芽现象。
虽然在银柴树底也有飞播生长的小苗，但在条件允许的情况下，一般不采用这个方法育苗。
可靠的育苗方法是播种育苗，包括沙床催芽和营养袋育苗等步骤。
我们做过的育苗试验表明，袋苗的成活保存率在95%以上。
具体步骤如下。
首先将种子用0.3%的高锰酸钾溶液消毒30分钟，捞起晾干；沙床也用同浓度的高锰酸钾溶液洒淋消毒。
沙床以中颗净沙为佳，利于沙床疏水和种子透气；种子均匀撒播，注意种子不要紧挨重叠；均匀覆沙，厚度约为1~1.2cm，不宜太厚否则不利于种子的出芽。
银柴  银柴1、育苗材料的准备用12cm高、8cm宽的塑料营养袋；营养土配制的比例为67%的黄心土、30%的火烧土和不多于3%的过磷酸钙，充分混匀，堆沤10天以上。
2、营养土装袋先整好苗床，苗床宽约1.1—1.2m，以可放13—15个营养袋为宜；苗床高0.1m，床间距0.5m，苗床长视圃地情况而定；畦面打碎平整。
装袋一半时震实一次；装满后再震实一次，营养土平袋面即可。
每畦装完袋后，用花洒浇水一次。
上述工序在移苗上袋前做好。
银柴3、移苗上袋当幼苗有3—4片幼叶、苗径半木质化时可以移苗上袋，但此时苗根较长，剪断部分主根保留须根，进行消毒和ABT生根剂催根处理后移苗上袋；或幼苗有2片幼叶主根不长时上袋，幼苗入袋部分平至或略高于苗的根颈部，扶直，压实，淋足定根水。
4、移后保护由于移苗上袋时是夏季，烈日高温，特别要注意遮荫保水。
移苗后用75%的遮光网遮盖，早晚各淋水一次，以免幼苗失水萎蔫。
1、施肥当年7—8月、次年3—7月份施肥以尿素为主、复合肥为辅，以促进苗木的高生长；当年9—10月份以复合肥或钾肥、磷肥为主，有利苗木木质化、茎生长和防霜冻。
薄肥多施，5、6次/月。
如黄心土质差、有机质含量少，适当增施有机肥，防止袋土板结，有利于保水保肥。
10月下旬至次年2月底停止施肥。
2、病虫害防治银柴幼苗病害较少，以预防为主，以70%甲基托布津粉剂、70%百菌清粉剂、50%多菌灵和40%硫悬乳剂等农药交替使用，按苗圃常规用量，3次/月喷淋即可；虫害有蟋蟀、金龟子等为害现象，农药用90%的敌百虫乳剂、80%敌敌畏乳剂和40%氧化乐果等效果较好，但喷药时注意操作安全。
3、其它管理措施生长初期和盛期注意拔草、遮荫、淋水。
拔草要及早；生长初期要遮荫，生长恢复期过后，袋苗生长稳定，则不必遮荫；晴天早晚各淋水一次，阴雨天可不淋水并注意疏积水。
银柴药材基源：为双子叶植物药茜草科植物大沙叶的茎叶。
拉丁植物动物矿物名：PavettahongkongensisBremek.[p.indicaauctnonl.]采收和储藏：全年可采。
【原形态】灌木或小乔木，高1-4m。
小枝常有棱角，无毛。
叶对生，薄纸质；叶柄长1-2cm；托叶阔卵状三角形，长约3mm，内面被白色长毛；叶片长圆形至椭圆状倒卵形，长8-15cm，宽3-6.5cm，先端渐尖，基部楔形，上面无毛，散生多数点状菌瘤，下面近无毛或沿中脉上被短柔毛。
聚伞花序顶生，稠密而多花；总花梗长1-4cm；花大，白色；花梗长3-6cm；萼简钟形，长约1mm；先端不明显4裂，花冠简长约15mm，先端4裂，裂片卵开，长4-5mm，内面基部被疏柔毛；花药伸出，线形，开花时部分旋扭。
果球形，直径约6mm，花期3-4月。
【生境分布】资源分布：分布广东、海南、广西、云南等地。
【性状】性状鉴别嫩枝黑色或浅褐色，有棱及明显的节。
叶对生，薄纸质，争缩，展平后呈椭圆状宽披针形，长8-15cm，宽3-6cm，先端渐尖，基部楔形，上面浅灰绿色，下面色稍浅，叶面隐约可见黑色小点，对光照视小点清晰；叶柄长约1cm；托叶三角形，多脱落。
枝顶偶见残留的伞诚心诚意太聚伞花序。
气  银柴微味微苦。
以枝嫩、叶多色灰绿、不带花者为佳。
【化学成份】叶含有，氨基酸，糖类，γ-谷甾醇(γ-sitosterol)，槲皮醇(quercusalcohol)和一低熔点的羰基化合物(carbonylcompound)【性味】苦辛；寒【归经】心；脾经【功能主治】清热解毒；活血祛瘀。
主感冒发热；中暑；肝炎；跌打损伤；风毒疥癞【用法用量】内服：煎汤，15-30g。
【各家论述】1.《生草药性备要》：治疥癞。
2.《岭南采药录》：治风毒，痧胀。
3.广州部队《常用中草药手册》：清热解毒，活血去瘀。
治感冒发热，肝炎，跌打损伤，防治中暑。
1）小儿主任医师，在小儿肾脏疾病的诊治方面造诣尤深，重点从事小儿泌尿内科专业，擅长诊治难治性肾病综合征、小儿血尿、肾小管性酸中毒及肾性佝偻病等。
主编参编儿科学、儿科手册、儿科实习医师手册、临床护理医学问答等20余部著作，并获奖。
发表著作20余篇，获省卫生厅、教育厅科研进步三等奖两项。
以指、掌、掌根、小鱼际、四指近侧指间关节背侧突起、前臂尺侧肌群肌腹或肘尖为着力点，在治疗部位带动受术皮肤一起做轻柔缓和的回旋动作，使皮下组织层之间产生内摩擦的手法。
其中，根据着力部位的不同，可以分为中指揉法，拇指揉法，掌揉法、掌根揉法，小鱼际揉法，膊揉法，肘揉法、拳揉法等[1]。
操作要领(一)预备姿势：术者可取坐位或站位，沉肩，垂肘，以中指端、拇指端、掌、掌根、小鱼际、前臂尺侧腕屈肌群的肌腹、肘尖部，或手握空拳以四指近侧指间关节背侧突起部着力，按压在治疗部位。
(二)动作姿势：在肩、肘、前臂与腕关节的协同下，做小幅度的环旋转动，并带动旋术处的皮肤一起宛转回环，使之与内层的组织之间产生轻柔缓和的内摩擦。
膊揉法，以前臂尺侧肌肉丰厚处着力，手握空拳或自然伸直，通过肩关节小幅环转发力，并借助上身前倾时的自身重力作用，在治疗部位回旋运动，并带动该处皮肤及皮下组织一起运动。
操作要求1.手揉法操作时整个动作贵在柔和，揉转的幅度要由小而大，用力应先轻渐重2.术手要吸定在操作部位上带动着力处皮肤一起回旋运动，不能在皮肤表面摩擦或滑动3.频率一般为100～160次/分（1）掌揉法：以大小鱼际或掌根部着力，手腕放松，以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动。
压力轻柔，揉动频率一般每分钟120～150次。
（2）指揉法：以拇指或中指面或食、中、无名指指面着力。
按在穴位上，或一定部位上，做轻柔环转活动。
（3）揉捏法：为揉和捏的综合动作。
操作时四指指腹和拇指或掌根着力，拇指外展，其余四指并拢，紧贴于皮肤上做环转的揉捏动作，边揉捏做螺旋形向前推进。
（4）揉摩法：为揉法与摩法结合，常用掌揉摩，揉结合摩可加大作用范围，摩加揉法可增加力度。
多用于腹胸部。
[作用]本法具有宽胸理气、健脾和胃、活血散瘀、消肿止痛、调节胃肠功能等作用。
本法刺激轻柔和缓，适用于胸腰部、胸肋部、头面部，腰背部及四肢部，尤其多用于全身穴位，常配合按法按揉穴位。
本法是推拿手法中常用手法之一，临床常配合其他手法来治疗脘胀满、胸闷肋痛，使组织损伤引起的红肿疼痛等症。
一、促进肠蠕动，消除便秘揉腹可增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增加胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，从而加强对食物的消化、吸收，明显地改善大小肠的蠕动功能，从而起到促进排便的作用，从而预防和消除便秘，对老年人尤其需要。
二、腹部按揉利于减肥因为按揉腹部能刺激末梢神经，通过轻重快慢不同力度的按摩，使腹壁毛细血管畅通，促进脂肪消耗，收到满意的减肥效果。
三、睡前按揉有助睡眠揉腹有利于人体保持精神愉悦。
睡觉前按揉腹部，有助于入睡，防止失眠。
对于患有动脉硬化、高血压、脑血管疾病的患者，按揉腹部能平熄肝火，使人心平气和，血脉流通，起到辅助治疗作用。
四、揉腹防胃、十二指肠溃疡病每天早、中、晚饭后各揉腹l次，每次约揉5分钟，可达到辅助治疗溃疡病的目的。
因为胃溃疡病的发生与胃酸分泌过多有关。
经常揉腹，可促使前列腺素分泌增加，阻止胃酸过量分泌，防治溃疡病。
五、慢性肝炎每天早、晚坚持揉腹，则舒肝解郁、调理脾胃，可解除肝区隐痛、腹胀不适、食欲不振等。
六、手术后肠粘连患者在伤口完全愈合后，进行自我腹部摩擦，可防手术后肠粘连的发生。
一般应在每天早晨起床前、上午10点、下午3点钟和每晚睡前各揉1次。
揉腹能促使肠道蠕动，有利于局部组织对手术后渗出液吸收。
一般选择在夜间入睡前和早晨起床前进行，排空小便，洗净双手，取仰卧位，双膝屈曲，全身放松，左手按在腹部，手心对着肚脐，右手叠放在左手上。
先按顺时针方向绕脐揉腹50次，再逆时针方向按揉50次。
按揉时，用力要适度，精力集中，呼吸自然，持之以恒，一定会收到明显的健身效果。
三线按摩法的方法：三线：左胸至肚脐；心口至肚脐；右胸到肚脐。
手法：站立或仰卧，全身放松，两只手首尾重叠贴于腹部，分别沿上述三条线缓缓下推。
每条线连续做三次再按下一条线，直至腹部发热为好。
提醒：动作要缓和，呼吸要自然，力度要适中，可以解开衣服也可以和衣按摩。
按摩前最好排空小便，进食过饱时不要马上进行，局部皮肤感染者、腹腔内急性炎症患者以及腹部肿瘤患者也不宜进行。
经常按摩四部位助于身体健康前胸摩擦前胸可增强身体免疫力。
科学家发现，前胸的胸腺是主宰人体整个免疫系统中最重要的免疫器官之一，胸腺分泌出来的免疫活性肽物质，能监视体内变异细胞，并毫不留情地将其消灭，故有强大的抗癌作用；同时又有抗感染的功能和抗病能力；对延缓衰老也有一定的作用。
每天坚持用手掌上下摩擦前胸。
[2]大鱼际揉法定义以大鱼际部着力于施术部位。
沉肩，屈肘，腕关节放松，呈微屈或水平状，以肘关节为支点，前臂有节律地摆动，带动腕关节进行摆动，使大鱼际在治疗部位上进行轻柔灵活的揉动的方法。
操作要领(一)预备姿势：术者可取坐位或站位，沉肩、垂肘，以大鱼际按压在治疗部位。
(二)动作姿势：用大鱼际吸定于治疗部位，指指与第一掌骨内收，四指自然伸直，以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动脘部，使大鱼际在治疗部位上做轻柔缓和内外摆动，并带动该处的皮下组织一起运动。
操作要求1.所施压力要适中，以受术者感到舒适为度。
动作要灵活而有节律性2.频率每分钟120～160次3.腕关节自然放松，不可背伸4.揉动时要带动皮下组织一起运动，不可在体表形成摩擦运动5.中指与前臂成一直线，利于手掌的左右摆动6.肘关节的夹角大于90°
每粒装0.3克口服。
一次2～4粒，一日3次。
偶尔出现咽喉干燥。
1.饮食宜清淡，忌食辛辣、油腻、生冷之品，戒烟酒。
2.忌情绪激动及生闷气。
3.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
4.脾胃虚弱者慎用，主要表现为口干欲饮、大便干结、小便短少。
5.有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
7.儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。
行气健胃，化瘀止血，制酸止痛。
用于气滞血瘀所致的胃脘疼痛、痛处固定、吞酸嘈杂；慢性胃炎见上述证候者。
猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下，然后进入玻璃体内，形成玻璃体猪囊虫病（cysticercuscellulosae），较为常见。
其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后，绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化，六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。
猪囊尾蚴可寄生于眼的任何部位，其中以玻璃体内最为多见。
1、有食感染尾蚴的生猪肉史[1]。
玻璃体猪囊虫病2、早期自觉眼前黑影飘动，后期视力下降。
3、玻璃体呈不同程度混浊，玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体，其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点，为囊尾蚴之头部，有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。
4、作皮内试验和补体结合试验呈阳性。
具体临床表现：　1、症状：早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形，蠕动的阴影。
晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成，视力可显著下降。
甚至失明。
玻璃体猪囊虫病2、眼底检查：可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡，大小约2～6PD。
其周围有金黄色反光圈，囊泡中可见发亮的白色加点状头部。
强光照射时可引起头部伸缩运动，有时在伸缩的头部可看到吸盘。
日久因玻璃体混浊，不易看见囊虫典型的形态，同时视网膜脱离等并发症也会出现，有时囊虫可钻入视网膜下而寄生。
可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡，大小约2～6PD。
玻璃体猪囊虫病日久因玻璃体混浊，不易看见囊虫典型的形态，同时视网膜脱离等并发症也会出现，有时囊虫可钻入视网膜下而寄生。
1、有食感染尾蚴的生猪肉史。
2、早期自觉眼前黑影飘动，后期视力下降。
早期手术摘除囊尾蚴：在手术显微镜下经睫状平坦部吸取或用玻璃体切除术取出囊尾蚴及玻璃体内炎性物质，修复视网膜，消除严重反应。
玻璃体猪囊虫病玻璃体切除术是显微眼科手术。
手术要借助显微镜、玻璃体切割仪、角膜接触镜、导光纤维以及多种玻璃体专用眼内器械。
手术器械在密封的眼球内操作，需要医生具有熟练的显微手术技巧及临床经验，高精尖的手术器械及设备，是一个对设备器械依赖性很强的手术。
最常用的方法是“闭合式玻璃体切除术”。
“闭合”的意思是保持眼球压力的稳定、密闭，实施手术才能保证安全。
手术要在眼球的睫状体部作三个小切口。
约1.3mm长，然后进入眼内器械，每个器械的直径为0.08mm使器械既能与切口吻合又能在眼内随意活动。
三个切口插入灌注头与眼外的林格氏液相连，使眼内外进出的水达到平衡即使眼内压保持恒定以确保手术的安全。
若单纯的玻璃体积血或混浊而无视网膜脱离的病人，施行玻璃体切除，去除了混浊的玻璃体恢复了玻璃体的透明度，术后大部分病人会重新获得有用的视力。
若合并眼内异物，则在手术时用异物镊子夹出异物，然后处理异物的部位。
如异物在视网膜上，则需在异物取出的部位做眼内激光将视网膜裂孔封闭。
单纯的玻璃体积血不合并视网膜且视网膜正常者，手术效果是令人鼓舞的。
合并有视网膜脱离或损伤的患者。
除做玻璃体切除外还要做视网膜复位术使视网膜回到原来的位置。
若在术中视网膜很容易复位，则术后会获得一定的视力，若视网膜难以在术中复位或有严重视网膜玻璃体增生，则术后要注入空气或惰性气体甚至硅油心肝强迫视网膜贴回原处。
这样的病人需术后俯卧位（面向下）休息，以使气体或硅油顶压视网膜。
治疗病人在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。
由于本虫寄生在肠道常可导致囊尾蚴病，故必须尽早并彻底驱虫治疗。
驱绦虫药物较多，近年多采用槟榔和南瓜子合剂。
此外，阿的平、吡喹酮、甲苯咪唑、阿苯达唑等都取得较好驱虫效果。
槟榔、南瓜子合剂疗法效果良好。
多数患者在服药5～6小时内即排出完整的虫体，若只有部分虫体排出时，可用温水坐浴，让虫体慢慢排出，切勿用力拉扯，以免虫体前段和头节断留在消化道内。
用过的水应进行适当的处理以免虫卵扩散。
服药后应留取24小时粪便，仔细淘洗检查有无头节。
如未得头节，应加强随访，若3～4个月内未再发现节片和虫卵则可视为治愈。
玻璃体猪囊虫病治疗囊尾蚴病习用的方法是以手术摘除囊尾蚴。
眼囊尾蚴病唯一合理的治疗法是手术摘取虫体，如待虫体死亡，引起剧烈的炎症反应，最近不得不摘除整个眼球。
但在特殊部位或较深处的囊尾蚴往往不易施行手术，而仅能给予对症治疗。
如脑囊尾蚴病时给抗癫痫药物等。
国内有用中药和针灸治疗囊尾蚴病取得疗效的报导。
近年证明吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴变性和死亡，特别是前者具有疗效高、药量小，给药方便等优点，但均有不同程度的头痛、呕吐、发热、头晕、皮疹等毒副作用。
管理厕所猪圈发动群众管好厕所、建圈养猪，控制人畜互相感染。
注意个人卫生必须大力宣传本病的危害性，革除不良习惯，不吃生肉，饭前便后洗手，以防误食虫卵。
烹调务必将肉煮熟。
肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死，切生熟肉刀和砧板要分开。
加强肉类检查搞好城乡肉品的卫生检查，尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验，在供应市场前，肉类必须经过严格的检查和处理。
猪肉在－12～－13℃环境中，经12小时，其中囊尾蚴可全部被杀死。
此外，在防治中要加强领导，农、牧、卫生、商业部门密切配合，狠抓综合性措施的落实，切实做到防治见效。
玻璃体为无色透明胶状体玻璃体位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。
玻璃体不是玻璃，它是人眼中类似于玻璃一样的物质，其无色透明，半固体，呈胶状，其主要成分是水，占了玻璃体体积的99%左右。
玻璃体的前面有一凹面，正好能容纳晶状体，称为玻璃体凹。
年轻时，晶状体与玻璃体能较好地紧密粘连，随着年龄的逐渐增长，晶状体与玻璃体的粘连性也逐渐变差，因此在老年性白内障手术时很容易将它们分开。
玻璃体周围有一层密度很高的物质，称为玻璃体膜，并分为前后两部分：前界膜与后界膜。
玻璃体内没有血管，它所需的营养来自房水和脉络膜，因而代谢缓慢，不能再生，若有缺损，其空间就由房水来充填。
当玻璃体因各种原因发生混浊，看东西时，就会觉得眼前如有蚊虫飞舞。
此外随着年龄的增大，或由于高度近视等原因，半固体的凝胶状玻璃体就会逐渐变成液体状，这叫玻璃体液化。
玻璃体和晶状体房水、角膜等一起构成了眼的屈光间质，并且对视网膜和眼球壁起支撑作用，使视网膜与脉络膜相贴。
在外伤或手术中，一旦发生玻璃体丢失，就容易造成视网膜脱离。
猪囊虫肉：俗称痘猪肉，用肉眼观察就可以看到猪肉中有小米粒至豌豆大小不等(生长期不同)痘粒。
在囊液中有一个白色的头节，就像石榴籽。
猪囊虫病一般患猪在生前无明显的临床症状，因此在猪的生前诊断比较困难，只要平时注意仔细观察猪群，仍可从患猪的临床反应中综合分析辨认患猪囊虫病的病猪，归纳起来可总结如下：1、患猪呈现慢性消耗性疾病的一般症状，常表现有营养不良，生长发育受阻，被毛长而粗乱，贫血，可视粘膜苍白，且呈现轻度水肿。
2、患猪腮部肌肉发达，前膀宽，胸部肌肉发达，而后躯相应的较狭窄，即呈现雄狮状，前后观察患猪表现明显的不对称。
3、患猪睡觉时，外观其咬肌和肩胛肌皮肤常表现为节奏性的颤动，患猪熟睡后常打呼噜，且以深夜或清晨表现得最为明显。
4、外观患猪的舌底、舌的边缘和舌的系带部有突出的白色囊泡，手摸猪的舌底和舌的系带部可感觉到游离性的米粒大小的硬结。
5、患猪眼球外凸、饱满，用手指挤压猪的眼眶窝皮肤可感觉到眼结膜深处有似米粒大小的游离的硬结；翻开猪的眼睑可见眼结膜充血，并有分布不均的米粒状白色透明的隆起物。
囊尾蚴就在人的肠内继续发育，首先是带有小钩和吸盘的头节从囊里翻出来，并用小钩和吸盘钩吸在人的小肠壁上吸收养料。
经2～3个月，即可发育为成虫。
猪肉绦虫的囊尾蚴除寄生在猪的肌肉里以外，还可寄生在人的肌肉、脑、眼球等处，引起囊虫病。
淋巴管（vasalymphatica）由毛细淋巴管汇合而成。
其形态结构与静脉相似，但管径较细，管壁较薄，瓣膜较多且发达，外形呈串珠状。
淋巴管根据其位置分为浅、深二种。
它们管位于皮下，常与浅静脉伴行，收集皮肤和皮下组织的淋巴。
深淋巴管与深部血管伴行，收集肌肉和内脏的淋巴。
浅、深淋巴管之间有广泛的交通支。
淋巴管在向心行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。
淋巴管内皮生长因子C在消化道肿瘤中的表达及其意义VEGF-C是近年来发现的VEGF家族新成员，由于其可以特异性地与淋巴管内皮细胞上的VEGFR-3结合，是目前所知唯一具有淋巴管生成作用的因子。
近年来国外VEGF-C与淋巴转移的相关研VEGF-C(vascularendothelialgrowthfactorC)又称淋巴管内皮生长因子是近年来新发现的VEGF家族新成员1996年Joukov[1]等利用受体亲和色谱法从PC-3前列腺癌细胞的胞外基质中提纯出VEGF-cDNA。
Lee等也分离出了相应的基因并将此基因编码的蛋白命名为VEGF-C相关蛋白(VRP)。
淋巴管炎多数是由于溶血性链球菌通过皮肤破损处或其他感染源蔓延到邻近淋巴管所引起。
头颈的淋巴管和淋巴结病因多数是由于溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。
其主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚，淋巴管腔内充满细菌，凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。
本病多见于四肢，往往有一条或数条红色的线向近侧延伸，沿行程有压痛，所属淋巴结可肿大、疼痛。
严重者常伴有发热，头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多。
故早诊断、早治疗是关键。
症状1.四肢为好发部位，有损伤感染病源。
2.可见一条或数条“红线”向近侧延伸，有压痛，所属淋巴结肿大、疼痛。
3.严重者往往有发热、头痛、全身不适，厌食，血象白细胞计数增加。
检查1.感染病源近端皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。
2.血象白细胞计数增加。
治疗1.积极治疗原发病源。
2.局部热敷、理疗。
3.有全身症状时，可用抗菌消炎治疗(第三代头孢抗菌素)。
是淋巴管向心行程中不断经过的淋巴器官，为大小不等的灰红色的扁圆形或椭圆形小体，直径约2～25mm，质软色灰红。
其隆凸侧有数条输入淋巴管进入，而其凹陷侧称淋巴结门，有1～2条输出淋巴管及血管和神经出入。
全身淋巴结约800多个。
淋巴结常成群聚集，也有浅、深群之分。
多沿血管分布，位于身体屈侧活动较多的部位。
在四肢，淋巴结多位于关节的屈侧；在体腔内多沿血管干排列或多位于器官门的附近。
胸、腹、盆腔的淋巴结多位于内脏门和大血管的周围。
人体某器官或某部位的淋巴引流至一定的淋巴结，该淋巴结称为该器官或该部位的局部淋巴结。
主要功能是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。
当局部感染时，细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴结肿大。
如该淋巴结不能阻  大肠的淋巴管和淋巴结止和消灭它们，则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。
（1）过淋巴液：病原体侵入皮下或粘膜后，很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结。
当淋巴缓慢地流经淋巴窦时，巨噬细胞可清除其中的异物，如对细菌的清除率可达99%，但对病毒及癌细胞的清除率常很低。
清除率常与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态等密切相关。
（2）进行免疫应答：抗原进入淋巴结后，巨噬细胞和交错突细胞可捕获与处理抗原，使相应特异性受体的淋巴细胞发生转化。
识别抗原与细胞间协作的部位在浅层皮质与深层皮质交界处。
引起体液免疫应答时，淋巴小结增多增大，髓索内浆细胞增多。
引起细胞免疫应答时，副皮质区明显扩大，效应性T细胞输出增多。
淋巴结内的T细胞约占淋巴细胞总数的75%，B细胞占25%，大颗粒淋巴细胞极少或无，淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生，以那一种为主视抗原性质而定。
淋巴结实质内有许多神经末梢，但淋巴小结内尚未发现。
淋巴细胞表面有多种神经递质受体，说明神经系统对淋巴结内的免疫应答有一定的调作用。
皮质：位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。
淋巴管近端浅层皮质（superfacialcortex）：为皮质的B细胞区，由薄层的弥散淋巴组织及淋巴小结组成。
淋巴小结即在此薄层淋巴组织中发育而成，增大后嵌入深部的副皮质区。
当淋巴小结密集时，仅在淋巴小结之间近被膜下淋巴窦处仍有薄层的弥散淋巴组织，也为B细胞区。
发育良好的次级淋巴小结的正中切面，可见相当大的生发中心，它可分为暗区和明区两部分（图9－11）。
生发中心的顶部及周围有一层密集的小淋巴细胞,以顶部最厚,称为小结帽(cap)(图9-11)。
淋巴小结内95%的细胞为B细胞，其余为巨噬细胞、滤泡树突细胞和Th细胞等。
生发中心的暗区较小位于生发中心的基部，主要由许多转化的大B细胞组成，细胞的胞质较丰富，嗜碱性强而着色较深。
它们经过数次分裂和膜抗体结构突变过程，形成许多中等大小的B细胞。
这些B细胞受滤泡树突细胞表面聚集的抗原的选择作用，只有其膜抗体与表面抗原有高度亲和性的细胞能保留继续分裂和分化，其余的则均被淘汰，由明区内的易染体巨噬细胞（tingible-bodymacrophage）吞噬清除（图9－12）。
继续分裂分化的B细胞在明区近帽处形成两类小淋巴细胞：①浆细胞前身，它们随即迁移到髓质，或在其它淋巴器官、淋巴组织或慢性炎症灶处，转变为浆细胞；②B记忆细胞，它们也可迁出淋巴结，并参与淋巴细胞再循环。
帽部主要为处女型B细胞，其功能意义未明。
副皮质区（paracortexzone）：位于皮质的深层，为较大片的弥散淋巴组织，又称深层皮质单位（deepcortexunite），主要由T细胞聚集而成（图9－13）。
每个单位与一条输入淋巴管相对应，位于约10数个淋巴小结的深部。
整个单位呈半球形，其球面朝向髓质，较平的一面朝向多个淋巴小结。
深层皮质单位可分为中央区和周围区。
中央区含大量T细胞和一些交错突细胞等，细胞较密集，为胸腺信赖区，新生动物切除胸腺后，此区即呈空竭状。
细胞免疫应答时，此区细胞的分裂相增多，并迅速扩大。
周围区为包围中央区的一层较稀疏的弥散淋巴组织，含T细胞及B细胞，还有许多高内皮的毛细血管后微静脉，它是血液内淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道（图9－14）。
血液流经此段时，约有10%的淋巴细胞穿越内皮细胞进入深层皮质单位周围区，再迁移到其它部位。
在周围区与髓质邻接处，含有一些小盲淋巴窦（smallblindsinus），它们是髓窦的起始部，也是副皮质区淋巴窦的重要通道。
淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。
可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。
临床常呈良性经  气管、支气管及肺的淋巴管和淋巴结过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。
淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。
小肠壁的结构以下是淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。
腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。
但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。
常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。
这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。
一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。
到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。
此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。
确诊需活组织病理检查。
临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病。
常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。
其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。
常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。
了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。
一般认为属反应性的增生，由炎症引起。
淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。
很少为全身性淋巴结肿大。
淋巴管急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
结节病在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。
全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。
在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。
外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。
血清病为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病。
少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。
但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。
根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。
毛细淋巴管是淋巴管道的起始部分，以膨大的盲端起始，彼此吻合成网，然后汇入淋巴管。
其管壁仅有单层内皮细胞构成，无基膜。
通透性较毛细血管大，故组织液中的大分子物质，如蛋白质、细菌和癌细胞等较易进入毛细淋巴管称为淋巴。
毛细淋巴管与毛细血管相邻，但不相通。
其分布甚广。
复网状结构，形象点说就像瓦片放置的方式一样，这样的结构导致组织液只能进入淋巴然而淋巴中的液体不能流出，从而收集细胞间隙液（组织液）成为淋巴液，简称淋巴。
毛细淋巴管汇集成为淋巴管，并于锁骨下静脉汇入血浆。
需要注意的是它的起点为封闭的，终点为锁骨下静脉。
《生物化学杂志》（JournalofBiologicalChemistry）在线发表了中科院上海生命科学研究院营养所陈雁研究组的最新研究进展TheRASguanylnucleotidereleasingproteinRasGRP1isinvolvedinlymphaticdevelopmentinzebrafish，揭示了斑马鱼淋巴管发育过程中的一个关键基因。
[1]RasGRP1是鸟嘌呤交换因子家族的一员，是一个Ras的激活蛋白。
以往的研究发现，RasGRP1在T淋巴细胞的分化以及B淋巴细胞的增殖过程中起着关键的作用。
陈雁研究员领衔的研究组在前期的研究工作中发现，PAQR家族的成员PAQR10和PAQR11能在空间上调控Ras信号通路，并且发现这一调控过程是由RasGRP1介导的。
同时，在PAQR10/11研究过程中，研究组成员意外地发现RasGPR1能够影响斑马鱼淋巴管的发育。
[1]在这一研究中，博士生黄恒等人用斑马鱼作为动物模型，深入研究了RasGRP1在淋巴管发育过程中的功能以及机制。
研究发现，在斑马鱼胚胎中敲减RasGRP1能够导致斑马鱼淋巴管的发育缺陷，主要是胸导管（thoracicduct）发育缺陷，伴随着心包膜以及身体躯干位置的淋巴水肿。
进一步研究发现，胸导管发育的缺陷是由于血管二次出芽过程中静脉出芽所占比例增多，而淋巴管出芽所占比例减少导致的。
外源表达持续激活的Ras能够缓解RasGRP1敲减引起的表型。
另外还发现，同时敲减RasGRP1和血管内皮生长因子受体Vegfr3协同导致胸导管发育缺陷。
[1]该研究首次揭示了RasGRP1在斑马鱼淋巴管发育过程中的作用，同时为Ras信号在淋巴管发育中的研究提供了新的线索。
路长林教授路长林，1984年于第二军医大学获博士学位，1987年至1990年分别于德国慕尼黑马普精神所及美国新泽西医学院神经科学系从事博士后研究。
回国后曾任第二军医大学神经生物学教研室主任、教授，2001年至今任该教研室教授、博士生导师。
作为我军自己培养的第一批博士，于1991年荣获国家教委、国务院学位委员会授予的《做出突出贡献的中国博士学位获得者》称号。
已培养硕士生15名，博士生21名。
2002年获得总后授予的伯乐奖，2004年获全军育才银奖。
近年主要从事神经损伤、应激及神经内分泌研究，获得“国家自然科学基金重点项目”、“国家重点基础研究规划项目”及“全军医药卫生科研基金课题”等基金资助。
曾获国家科技进步奖及军队科技进步奖。
主编专著4部，发表论文230余篇。
现为“中国神经科学学会”理事长、上海市科协常务委员，“NeuroscienceBulletin”杂志常务主编，解放军医学杂志副主任编委。
吉林心脏病医院是一所经吉林省卫生厅批准建立的非营利性医院，是治疗心血管病的现代化专科医院。
吉林心脏病医院医院位于长春市净月大街5558号，医疗设备达国际先进水平。
吉林心脏病医院位于长春市净月大街5558号，净月公园正门西北500米，占地面积29000平方米，总建筑面积28000平方米。
医院拥有4个百级净化心脏外科手术间，2个介入导管室，1间杂交手术间，40张ICU重症监护病房，300张床位。
设计年接诊住院患者20000人，外科手术患者3000人/次，内科介入治疗患者8000人/次。
随着省心脏病医院的国际化合作的进行，心脏病诊断治疗技术与国际接轨，使东北三省、尤其是吉林省的患者不需要再去北京、上海治疗心脏病，在长春就可以得到美国高质量的治疗和服务。
吉林心脏病医院是2004年经省卫生厅批准成立的非营利性的心脏病专科医院，是省、市医疗保险定点医疗机构，新型农村合作医疗省级定点医院。
自2004年医院成立以来，医院购置了DSA数字造影机、大型X光机、四维彩超等的先进诊疗设备；聘请了来自国内外的专家、医技人员200余人，组建了心脏内科、心脏外科、介入中心等14个临床和医技科室；独立完成了3000余例心脏外科手术，5000余例心脏介入治疗,其中27类手术为吉林省填补了心脏病治疗的空白，尤其是两例成功心脏移植更是国内外心脏中心先进水平的标志。
吉林心脏病医院致力于保持医疗技术与科研水平的高端性和先进性。
医院为吉林省及周边的患者引进了全国最好的专家、教授，不仅有以业务院长张仁福教授为首的国内外著名的医学专家，还有一批国外学成归来的中青年学科带头人及一支高素质的医学科研队伍，组成了具有丰富临床实践经验的国家级专家、教授团队。
吉林心脏病医院致力于医疗理念的创新。
医院坚持心血管内外科一体化的医疗模式，充分发挥人才群体效应和团队优势，通过内外科一起研讨，为病人确定个体化的优选治疗方案，提供优化的服务，实现内外科的充分联合，以最合理的成本，使病人获得最大的治疗效益。
使命:向患者提供最卓越的服务愿景:获得医疗服务和提供医疗服务的最佳场所价值观:质量/卓越以顾客为中心团队合作资源管理吉林心脏病医院致力于坚持以服务为根本。
医院将秉持“视病尤亲，追求卓越”的服务理念，遂行医疗服务、预防科普、治病救人三大任务的发展及成长,以“品质”、“效能”、“价格”为核心竞争力，对患者施以身、心全方位的医疗照顾，提供便利的就医环境及人性化的服务，谋求为所有心脏病患者的健康服务。
在保证技术领先、服务品质优越的前提下，通过优化管理、控制成本，为患者提供价格低廉的医疗服务。
吉林心脏病医院紧紧抓住发展中的机遇，团结奋斗，以国内领先的队、世界先进的设备、最优化的管理模式，为心脏病患者提供全新的服务。
侯明晓，心脏病中心主任，主任医师医学博士。
全国知名心外科专家，首都医科大学心外科博士。
2000年公派至美国明尼苏达大学医学院心脏中心完成博士后工作。
现为中华心胸血管外科学会会员，美国心脏病学会会员。
对先天心脏病如房室间隔缺损，动脉导管未闭，法鲁氏四联症，右心室双出口等心脏畸形的外科治疗具有较高造诣。
尤其是近年来在冠心病搭桥外科治疗、房颤外科治疗、心脏移植等方面进行了专项研究和实验，已具备较高专业水平，在美国学习期间作为主攻项目。
曾获中国科协第三届青年学术会优秀论文一等奖，沈阳军区总医院学术会优秀论文奖，美国心脏病学会博士后基金奖。
发表国际，国内学术论文多篇，现任《临床军医杂志》编委，《中华实用医药杂志》常务编委。
心脏外科心脏外科为医院的重点科室，拥有一批国内知名、医术精湛的专家教授。
心脏外科共有教授/博士导师2人，博士3人，硕士6人，以及全国著名心脏外科专家,中华医学会胸心外科学会常委、东北三省组长张仁福教授为带头人的一支高水平的专业技术队伍。
吉林心脏病医院心脏外科技术水平全面。
在其他科室的配合下，形成了一个拥有包括术前诊断、麻醉、体外循环、手术、术后监护等一系列专业技术人员构成的团队。
拥有国内先进的医疗设备，科室装备有目前世界上最先进的体外循环机、麻醉机、心脏监护仪、除颤器、心脏起搏器、自体血回收机、快速血气分析仪等医疗设备。
吉林心脏病医院心脏外科本着人无我有、人有我精的精神，全方位开展各种手术。
手术病种包括：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、右室双腔心、主动脉缩窄、完全性主动脉弓中断、完全性心内膜垫缺损、法乐四联症、肺动脉闭锁、原发性心脏横纹肌瘤、先天性二尖瓣关闭不全、先天性主动脉瓣关闭不全、各种先心病合并重度肺动脉高压；小切口不停跳的各种心脏手术；体外循环下的冠状动脉旁路移植术、使用乳内动脉、桡动脉的冠状动脉旁路移植术、非体外循环  吉林心脏病医院心脏跳动下的冠状动脉旁路移植术；风湿性心脏病的二尖瓣替换术（包括二尖瓣替换术后的二次换瓣术及合并大量左房血栓清除术）、二尖瓣替换术中同时行直视下射频消融治疗房颤、主动脉瓣替换术、三尖瓣替换术、二尖瓣主动脉瓣双瓣替换术、三尖瓣成形术。
吉林心脏病医院心脏外科与心脏内科积极、系统、密切的配合开辟了“生命绿色通道”，开通了对冠心病的急性心肌梗死等危重症的从急诊室—导管室的冠状动脉造影、支架—手术室的冠状动脉搭桥手术的生命急救的绿色通道。