ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
用于腰腿疼痛，疲劳无力，精神不振，小便频数。
类病毒(Viroids)是一种具有传染性的单链RNA病原体。
它们比病毒要小，并且没有通常病毒所有的蛋白质外壳。
类病毒为严格寄生物，专一性很强，通常感染高等植物，并整合到植物的细胞核内进行复制。
类病毒通常通过种子或花粉传播。
类病毒最早由在美国工作的瑞士学者迪纳(Diener)于1971年在马铃薯纺锤块茎病中发现。
[1]能侵染某些高等植物的非细胞形态病原体。
作用类似病毒，但没有蛋白质外壳，是一类较小的核糖核酸（RNA）分子。
1971年首先在患马铃薯纺锤块茎病的病薯中发现。
这种病原体对RNA酶极为敏感而不被蛋白酶或脱氧核糖核酸（DNA）酶破坏，分子量约为120千道尔顿。
对它研究较多的第纳（TheoderDiener）把这类感染因子叫做类病毒，以和病毒区别。
在电子显微镜下把变性的马铃薯纺锤块茎病类病毒（PSTV）和双链DNA相比较，推测它是单链环形RNA分子。
后来经过序列测定证实，PSTV是自身碱基序列高度互补的环状RNA  类病毒分类[2]，含359个核苷酸，其最可能的二级结构是由许多短双链区和短不配对区交替排列形成的，可构成天然类病毒在电子显微镜下所显示的棒状结构。
20世纪70年代还发现一些造成巨大经济损失的植物病害是类病毒引起的，如椰子死亡病类病毒曾杀死菲律宾岛上约3000万株椰子树。
目前已发现近20种类病毒，其中有10几种已测定了一级结构。
它们都是高度自身互补的单链闭环RNA。
此外，绝大多数类病毒有共同的结构特征，它们的棒状结构中心有一个高度保守的区域。
包括PSTV在内的几种类病毒没有翻译起始密码子和mRNA的其他调控序列，现认为，类病毒不能编码蛋白质。
对类病毒的复制、致病机制和起源还不清楚。
马铃薯纺锤形块茎类病毒科(Pospiviroidae)  病毒的各种类型及相对大小马铃薯纺锤形块茎类病毒属(Pospiviroid)-代表种:马铃薯纺锤形块茎类病毒(Potatospindletuberviroid,PSTV)啤酒花矮化类病毒属(Hostuviroid)-代表种:啤酒花矮化类病毒(Hopstuntviroid)椰子死亡类病毒属(Cocadviroid)-代表种:椰子死亡类病毒(Coconutcadang-cadangviroid)苹果锈果类病毒属(Apscaviroid)-代表种:苹果锈果类病毒(Applescarskinviroid)锦紫苏类病毒属(Coleviroid)-代表种:锦紫苏类病毒1(Coleusblumeiviroid1)鳄梨日斑类病毒科(Avsunviroidae)鳄梨日斑类病毒属(Avsunviroid)-代表种:鳄梨日斑类病毒(Avocadosunblotchviroid,ASBVd)桃潜花叶类病毒属(Pelamoviroid)-代表种:桃潜花叶类病毒(Peachlatentmosaicviroid，PLMVd)类病毒结构展示  类病毒结构展示类病毒彩图  类病毒彩图[3]
通用名：奥沙普秦肠溶胶囊曾用名：英文名：OXAPROZINENTERIC-COATEDCAPSULES拼音名：AOSHAPUQINCHANGRONGJIAONANG本品主要成份为：奥沙普秦。
其化学名称为：4,5-二苯基?唑-2-丙酸。
分子式：C19H18NO3分子量：293.32药品类别：解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药适应症：适用于类风湿关节炎、变形性关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、颈肩腕症候群。
也用于痛风性关节炎、外伤和手术后的镇痛。
性状：本品为肠溶胶囊剂，内容物显白色或类白色，无臭，无味。
方法名称：奥沙普秦肠溶胶囊—奥沙普秦的测定—分光光度法应用范围：本方法采用分光光度法测定奥沙普秦肠溶胶囊中奥沙普秦（C18H15NO3）的含量。
本方法适用于奥沙普秦肠溶胶囊中奥沙普秦的测定。
方法原理：分别取本品内容物及对照品适量，加乙醇溶解稀释，照紫外-可见分光光度法（附录ⅣA），在286nm波长处测定吸光度，计算，即得。
试剂：1.蒸馏水2.乙醇仪器设备：可见分光光度计试样制备：1.对照品溶液的制备避光操作。
取奥沙普秦对照品适量，精密称定，加乙醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含10μg的溶液，即为对照品溶液。
2.供试品溶液的制备避光操作。
取装量差异项下的内容物，研细，精密称取适量（相当于奥沙普秦50mg），置100mL量瓶中，加乙醇适量，充分振摇使奥沙普秦溶解，用乙醇稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液2mL，置100mL量瓶中，用乙醇稀释至刻度，摇匀，为供试品溶液。
操作步骤：供试品及对照品的测定分别取供试品和对照品溶液适量，照紫外-可见分光光度法（附录ⅣA），在286nm波长处测定吸光度，计算，即得。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.782-783。
急性毒性：小鼠LD50灌胃给药为1342mg／kg，腹腔注射为342mg／kg。
大鼠灌胃给药25～400mg／kg/日六个月，高剂量组有抑制体重增加及消化道反应、轻度贫血、肝细胞肿大、肾脏毒性等。
最大无毒剂量为25mg／kg／日。
狗灌胃给药6.4～40mg／kg／日六个月，高剂量组引起较轻度贫血及消化道反应。
最大无毒剂量为6.4mg／kg／日。
：口服后吸收良好，血药浓度在3～4小时达峰值，食物能降低吸收速度而不影响吸收程度。
每日一次服药和分二次服药的血药浓度、稳态时间基本相似。
本药半衰期约为50小时，一次服药后5日内尿中排泄率为3l％～38％，15天内为60％，尿内含有本品原形及其他代谢物．连续多次服药后原形排泄逐渐减少。
?：1.成人常用量口服。
（1）.抗风湿一次0.4g（2粒），一日1次，饭后口服，一日最大剂量0.6g(3粒)。
（2）.镇痛，一次0.2～0.4g(1～2粒)，必要时可用2次。
2．儿童常用量未建立。
：(1)胃肠道反应包括胃痛、胃不适、恶心、纳差、腹泻、便秘等是本品主要不良反应，发生率约5％～10％，大多不需停药或予以对症药物即可耐受。
(2)少见的有头痛、头晕、一过性肝功能异常。
禁忌症：消化性溃疡，严重肝肾疾病患者，对其他非甾体抗炎药过敏患者，以及粒细胞减少症、血小板减少症患者禁用。
注意事项：1、有消化道溃疡、出血病史患者慎用。
2、长期服用者有肝肾功能、血象异常则宜停药观察。
3、当与口服抗凝剂并用时应慎重。
老年患者用药：慎用，服用本品可降低地高辛的清除率使该药血药浓度增高。
：(1)在肾功能下降者将降低地高辛的清除率使该药血药浓度增高而增加其毒性。
(2)大剂量用于治疗肿瘤时，影响甲氨蝶呤的排出．使甲氨蝶呤血浓度增高而致中毒。
(3)影响降压药（血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂）的降压效果。
(4)降低利尿药利尿及排钠效果。
：尚无本品过量的资料。
本品过量的症状可能类似非甾体抗炎药过量时的表现，如嗜睡、恶心、呕吐、上腹部痛，通常在对症处理后可逆转。
非甾体药物过量时可出现胃肠道出血和昏迷，高血压、急性肾功能衰竭和呼吸抑制较为少见。
发生药物过量时，患者应及时给予对症和支持治疗。
无特效的拮抗剂。
服用常规剂量的5至10倍的患者在服用后4小时内可给予消化道去污剂，同时予催吐或活性炭（成人60～100g，儿童2g/kg）。
由于本品血浆蛋白结合率高，利尿、碱化尿液或血液透析可能无效。
【规格】0.2g贮藏：遮光，密封保存。
东莞万成制药有限公司是集药物制剂、原料药、保健品为一体的现代化制药企业。
公司研发及生产的药物制剂以防治骨质疏松、高血压、高血脂及老年痴呆等老年病用药为主，其中治疗骨质疏松病用药“护骨胶囊”为中药三类新药，专利保护20年。
《绍兴校定经史证类备急本草》，药学著作。
简称《绍兴本草》。
系绍兴29年（1159年）南宋政府修订刊行《经史证类备急本草》时所用的书名。
其内容全与《证类本草》同。
只是作了部分改订，即“考证名方五百（或作三百）余首，证舛错八千余字。
”现此书仅存各种旧钞的残卷。
有1933年日本春阳堂的影印本（残存图卷一-五卷）。
胰岛β细胞瘤．是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。
20～50岁多发，多单发90％属良性，偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。
起病缓慢，少数经长时间方获确诊，如长期误诊可造成永久脑损害。
临床表现有：一、Whipple三联症：①饥饿或运动后发生低血糖症状；②发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）；③注射葡萄糖后立即缓解。
二、低血糖发作常随病程延长而频繁，发作时间延长，低血糖程度加重，甚至餐后也可诱发低血糖。
多伴有身体逐渐肥胖，记忆力、反应力下降。
一、手术切除肿瘤，如术中未能探查到肿瘤，可行胰腺次全切除。
二、手术有禁忌证、拒绝手术以及术后未缓解或复发者，可服二氮嗪，100～200mg/d，分2～3次服，与利尿剂合用可防止水潴留副作用。
苯妥英钠及心得安对胰岛素分泌也有一定的抑制作用；肾上腺皮质激素也可减轻症状。
三、不能切除或已有转移的胰岛细胞癌，可用链脲霉素，50％的病人获缓解或延长存活时间。
药物治疗同时应注意增加餐次，多吃含糖多脂的食物，必要时加用肾上腺皮质激素以防低血糖发作。
胰岛细胞瘤比较少见，多数为良性，少数恶性。
分为功能性与非功能性两大类，其中以胰岛素瘤（insulinoma）最常见，占60～90％，肿瘤好发部位为胰体、尾部，通常较小，大多小于2.0cm。
其次是促胃液分泌素瘤（gastrinoma），占20%，常常多发，可发生于胰外，以十二指肠和胃壁多见。
其他少见的胰岛细胞瘤是增血糖素瘤(glucagonoma)，血管活性肠肽瘤(vipoma）和生长激素释放抑制素瘤（somatostatinoma）等。
无功能性胰岛细胞瘤肿瘤通常很大，甚至可超过10cm。
胰岛素瘤临床主要表现为低血糖综合征，血清胰岛素升高。
促胃液分泌素瘤可引起Zollinger-Ellison综合征，临床表现为难以治愈的消化道溃疡。
而非功能性胰岛细胞瘤一般无临床症状，后期可因肿瘤生长和胰周浸润及远处转移引起如腹痛、消瘦、黄疸等症状。
1、发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）。
2、血清胰岛素和C肽：低血糖时的血浆胰岛素及C肽增高，胰岛素指数（胰岛素/血糖）＞0.3，如＞1.0可肯定诊断。
空腹血浆胰岛素＞200uU/ml可肯定诊断。
3、口服糖耐量试验：典型者呈低平曲线，部分可糖耐量降低，少数呈早期低血糖或正常糖耐量曲线。
4、饥饿试验：阳性有助诊断。
空腹血糖＞2.8mmol/L者方可试验。
90%以上禁食24～36h可激发低血糖。
少数需禁食48～72h，并于终止禁食前2h加运动，可激发低血糖。
经72h禁食未诱发低血糖者，可除外本病。
5、常规X线：胃泌素瘤者消化道锁餐遗容可显示胃及十二指肠多发、反复发作的溃疡。
6、超声表现：病变在胰腺边缘或胰腺内，圆形或椭圆形，肿块内呈低回声，边缘清楚。
恶性胰岛细胞瘤边界不规则，内部回声不均匀。
7、CT表现：（1）平扫胰腺内等密度肿块，多较小，可包括埋在胰腺内或局部突出于胰腺表面。
（2）由于功能性胰岛细胞瘤无论良、恶性均为多血管性、富血供肿瘤，所以增强扫描早期（肝动脉期）肿块显著强化呈高密度结节，高于周围正常胰腺。
（3）非功能性肿瘤通常较大，密度均匀或不均匀，多发于胰体、尾部，约20%出现瘤体内钙化，增强后可有强化，密度稍高于正常胰腺，中心可出现囊变。
（4）若合并局部淋巴结肿大或邻近器官受累或转移，为恶性肿瘤征象。
8、血管造影：实质期肿瘤密度持续增高，并可见边缘清楚的肿瘤染色，是为特征性表现。
1、功能性胰岛细胞瘤由于其较典型的CT表现以及具有特征性的临床症候群和实验室检查结果，不难作出正确诊断。
2、无功能性胰岛细胞瘤需要与胰腺癌和鉴别。
①无功能性胰岛细胞瘤较大，直径常超过10cm，而胰腺癌肿块相对较小。
②前者属多血管性病变，增强扫描后肿块密度一般高于正常胰腺，后者则相反。
③前者瘤体钙化率较高（20%～25%）；后者较少（2%）。
④前者一般不出现胰腺后方动脉周围的侵犯，如腹腔动脉干及肠系膜上动脉等，而后者常见。
⑤前者肝内转移性也表现为多血管性强化结节，而后者相反。
3、应注意与癫痫、脑血管意外、癔病、精神分列症及其他病因所致的低血糖症相鉴别。
三小叶当归（学名：Angelicaternata）为伞形科当归属的植物。
分布在天山和帕米尔以及中国大陆的新疆等地，生长于海拔2,800米的地区，多生长在高山、灌丛、阴湿岩缝或山溪附近，目前尚未由人工引种栽培。
根根单一，圆柱形，粗大，长达50厘米，径约2．5厘米，土棕色，具细密横纹，有香气。
[1]茎茎通常单一，有细沟纹。
基生叶及茎生叶为三出式，二至三回羽状复叶，叶柄基部具长卵状叶鞘；[1]叶叶片轮廓为阔三角形，长15—30厘米，宽15—20厘米，小叶3—5，宽卵形，长3—6厘米，宽1．5—4厘米，顶端钝圆或渐尖，基部心形至楔形，边缘有不规则的浅齿，齿端有短尖。
复伞形花序，主伞直径6—12厘米，伞辐12—23；侧伞直径2．5—4厘米，伞辐7—13；无总苞片；[1]花小伞形花序有花15—25；小总苞片6—8，披针形，反卷，与花柄近等长；无萼齿；花瓣白色或黄绿色，卵形，顶端内折；花柱基圆盘状，边缘波状，花柱叉开。
[1]果实果实长卵形。
长0．7—1．1厘米，中部宽4—6毫米；侧棱翅状，边缘微波状，与果体等宽或略宽；背棱线形，隆起；分生果棱槽内有油管1，合生面油管2。
[1]产新疆(乌恰)。
生长于海拔2800米以上的高山，阴湿岩缝、灌丛及山溪附近。
分布于天山及帕米尔—阿赖山地。
中甸风毛菊【种中文名】：中甸风毛菊【种拉丁名】：SaussureadschungdienensisHand.-Mazz.【科中文名】：菊科【科拉丁名】：Compositae【属中文名】：风毛菊属【属拉丁名】：Saussurea【命名来源】：[Anzeig．Wiss．Wien．Math．-Naturw．K1．61:205.1924]【中国植物志】：78(2):148【组中文名】：羽裂组【组拉丁名】：Sect．6．Cyathidium(Lindl．ExRoyle)Ling【亚族中文名】：飞廉亚族【亚族拉丁名】：CARDUINAEO．Hoffm．【族中文名】：菜蓟族【族拉丁名】：CYNAREAELess．【亚科中文名】：管状花亚科【亚科拉丁名】：CARDUOIDEAEKITAM.【纲中文名】：双子叶植物纲【纲拉丁名】：DICOTYLEDONEAE【门中文名】：被子植物门【门拉丁名】：ANGIOSPERMAE多年生小草本，高3--4厘米。
根状茎细，被残存的叶柄。
茎极短，无毛或几无茎。
叶莲座状，基生，有柄，柄长1—1．5厘米，叶片长椭圆形或倒卵形，边缘浅圆齿或浅波状，顶端急尖，有小尖头，基部楔形收狭，两面异色，上面无毛，下面灰白色，被稠密白色绒毛。
头状花序单生茎顶或莲座状叶丛中或植株有2个头状花序。
总苞钟状或漏斗形，直径1厘米，无毛；总苞片3--4层，外层钻状披针形，长7—10毫米，宽2毫米，顶端钻状渐尖，中层椭圆形，长1．2厘米，宽2毫米，顶端渐尖，内层宽线形，长1．5厘米，宽2毫米，全部总苞片质地薄，上部淡紫色。
小花紫色，长1．5厘米，细管部长9毫米，檐部长6毫米。
瘦果圆柱状，长3毫米，淡青色，无毛，有横皱纹。
冠毛2层，浅褐色，外层短，糙毛状，长3毫米，内层长，羽毛状，长1．5厘米。
分布四川(木里、稻城、雅江、康定、乾宁、甘孜)、云南(中甸)。
生于林缘、溪边草地、砾石山坡，海拔3000--4000米。
模式标本采自云南中甸。
草本，茎发育，高大或矮小，多少有叶或葶状。
叶通常坚硬，厚或革质，通常羽状半裂至羽状全裂，两面同色或异色。
头状花序单生，少2—3个，或多少多数。
总苞片多层，覆瓦状排列，无毛或有短柔毛。
瘦果无毛，有多肋，光滑或有横皱纹。
冠毛白色或褐色，少1层，通常2层，外层少数，糙毛状，少羽毛状，脱落，短，内层长，羽毛状。
花托有托片，少数种无托片。
本组有46种，我国有37种。
组模式：蒲公英叶风毛菊CyathidiumtaraxacifoliumLindl，quoadnomen．一年生、二年生或多年生草本，有时为小半灌木。
全参为第三纪孑遗植物，也是珍贵的中药材，在中国药用历史悠久。
长期以来，由于过度采挖，资源枯竭，全参赖以生存的森林生态环境遭到严重破坏，因此古代的山西上党全参早已绝灭，目前东北全参也处于濒临绝灭的边缘。
多年生草本；主根肉质，圆柱形或纺锤形，须根细长；根状茎（芦头）短，上有茎痕（芦碗）和芽苞；茎单生，直立，高40～60厘米。
叶为掌状复叶，2～6枚轮生茎顶，依年龄而异：1年生有3小叶，2年生有5小叶12枚，3年生23枚，4年生3～枚，5年生以上4～5枚，最多的6枚；小叶3～5，中部的1片最大，卵形或椭圆形，长3～12厘米，宽1～4厘米，基部楔形，先端渐尖，边缘有细尖锯齿，上面沿中脉疏被刚毛。
伞形花序顶生，花小；花菩钟形，具5齿；花瓣5，淡黄绿色；．雄蕊5，花丝短，花药球形；于房下位，2室，花柱1，柱头2裂。
浆果状核果扁球形或肾形，成熟时鲜红色；种子2，扁圆形，黄白色。
全参喜阴湿冷凉气候，1月平均温-23---5℃，7月平均温20--26℃，耐寒性强，可耐-40℃低温，生长适宜温度为15--25℃，要求昼夜温差小的森林环境，积温2000--3000℃，无霜期125--150天，积雪20--44厘米，年降水量500--1000毫米。
土壤为排水良好、疏松、肥沃、腐殖质层深厚的棕色森林土或山地灰化棕色森林土，pH值5.5--6.2。
多生于以红松为主的针阔混交林或落叶阔叶林下，郁闭度0.7--0.8。
主要树种有红松、地锦槭、糠椴、裂叶榆、黄檗、蒙古栎、五味子、辽东葱木等。
全参通常3年开花，5～6年结果，花期6～7月，果期7～8月。
全参选栽种全参的环境要求无水灾、旱灾、风灾和冻害的地方。
全参喜森林腐区质土，若土壤的有机质含量低，须在整地时添加有机肥料，使土壤肥沃、性状接近森林腐殖质土。
在平原地区地农田栽培全参，须选地势高、土质疏松肥沃、保水力强、排水良好的土地。
若以一般农田为栽培用地时，前茬以玉米、谷子、豆类、小麦较好；也可在春季播种玉米、豆类，夏季翻压作绿肥，均施入1/3腐熟猪粪、腐熟落叶、绿肥（大豆秆节）、饼肥，1/3草炭，若土质严紧再加入适量细砂，与1/3畔面上反复翻拌3次，使之均匀，然后做成高畦。
在拌土时应于每平方米施入过磷酸钙0．01～0．025千克以增加肥力，或每平方米施入猪粪2．5千克，老房土1千克，豆饼、过磷酸钙各0．5千克，与畦土拌匀。
山坡地栽培全参，应选择坡度为5～25度高燥的缓坡，台地、山地一般20～30度为宜。
坡度过大作业不方便，容易造成水土流失。
宜选腐殖质较厚（13厘米左右）的土壤，有条件也应施入一定量基肥。
方剂名称：熏陆香丸
【方剂名称】杏桃散
长沙川禾医学科技有限公司位于湖南省长沙市。
网站：    川禾公司一直以来以“培训、教育、咨询”的高新技术形象展现在湖南广大医生面前，公司有自己独立运营的网站；目前已与湖北省口腔医学会种植专业委员会、武汉大学种植中心合作，组建、经营“华中口腔种植网”(现阶段改版中)；与湖南口腔医学临床质量控制中心合作经营“湖南口腔医学临床质量控制网”；受中南大学湘雅医院神经外科委托全权经营神经外科网；受湖南口腔医会的委托“湖南口腔医学网”正在建设之中。
公司坚持以学术为导向，“以教带销”的顾问式营销文化体系已基本建立，09年将加强终端销售队伍建设，重点推广有一定技术含量的口腔常规材料、神经外科技术材料、整形美容产品。
（一）发病原因B链球菌群感染占全部链球菌感染的8%左右。
根据表面抗原的不同可分为九个亚型，即Ⅰa，Ⅰb，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ和Ⅷ。
在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应，溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同，无抗原性。
按照生化分类法，此群菌为无乳链球菌(S.agalactiae)。
（二）发病机制B组链球菌可寄殖于妊娠期妇女的阴道、肠道和尿道，新生儿可直接自母体，或分娩时由母体生殖道寄殖菌上行感染。
成人中B组链球菌感染少见，以产妇为主，少数情况下亦可为免疫功能低下者，如糖尿病、慢性肝功能不全、HIV感染、恶性肿瘤接受免疫抑制剂治疗等病人也可感染B组链球菌病。
可分为新生儿感染及成年人感染两类。
[1]1.早期发病乃由于婴儿受到产道中细菌感染引起。
发病于出生后7天之内。
多表现为肺部感染、败血症和脑膜炎。
发病早者出生时即发生呼吸窘迫症。
病死率很高，往往在50%～80%，死亡者Ⅱ型菌较多。
2.晚期发病多为母亲产后并发症引起。
发生于出生7～30天以内。
以败血症和脑膜炎为多见。
菌型以Ⅲ型为多，特别是脑膜炎，90%以上为Ⅲ型引起。
病死率比早期发病者为低。
脑膜炎的病死率为14%左右。
3.年轻女性在接受妇科检查、治疗以及妊娠分娩后，容易发生B链球菌群泌尿系统感染和子宫内膜炎。
也可发生肺炎、脑膜炎、肝脓肿、败血症等。
年纪大、特别已患有某些慢性病者，不论男女均可被感染。
较长期接受抗生素或激素类及其他免疫抑制剂者亦然。
病死率较高，有人报告为29%～52%。
据Schlievert等报道，有4例临床表现为TSLS患者，只培养出B链球菌群而无A群链球菌及葡萄球菌。
从细菌培养物中提出一种致热性毒素，不与抗TSLS-1及抗SPE抗体起作用。
提示B群菌亦有产生能引起TSLS的毒素。
主要依靠细菌培养。
另外Ingran报告可用乳胶凝集试验，检测患者早期。
[2]在服用抗生素期间可以每天喝一杯酸奶。
而大多数水果（如苹果，杏，樱桃，葡萄，橙子，橘子，猕猴桃等）含有大量的柠檬酸，苹果酸，酒石酸等酸味成分，这些果酸的溶解性极强，进入胃肠道后会破坏抗生素的稳定性，促进抗生素溶解和分解，使药效大打折扣。
[3]有多次报告本组菌引起的新生儿感染，引起了人们的重视。
新生儿感染病原菌主要来自母亲产妇阴道带菌率为4.6%～25.4%，早期破水或产程延长均易导致新生儿感染。
其次医院工作人员带菌对新生儿威胁很大。
有人报告，医院男工作人员鼻咽部带菌率为15.8%，女工作人员的鼻咽部及阴道带菌率为23.2%。
本组菌引起的新生儿感染的发病率为1.35/1000～5.4/1000活产儿成年人的B链球菌群感染多发生于机体抵抗力低下时病因：B链球菌群感染占全部链球菌感染的8%左右。
根据表面抗原的不同可分为九个亚型，即Ⅰa，ⅠbⅡ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ和Ⅷ。
在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应鶒，溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同，无抗原性。
按照生化分类法，此群菌为无乳链球菌(S.agalactiae)发病机制：B组链球菌可寄殖于妊娠期妇女的阴道、肠道和尿道，新生儿可直接自母体或分娩时由母体生殖道寄殖菌上行感染。
成人中B组链球菌感染少见以产妇为主，少数情况下亦可为免疫功能低下者，如糖尿病、慢性肝功能不全HIV感染、恶性肿瘤接受免疫抑制剂治疗等病人也可感染B组链球菌病。
[4]1.尿液检查：尿中的B链球菌群抗原，阳性率较高。
2.细菌培养：血培养、细菌阳性。
3.乳胶凝集试验:用于患者早期检测。
1.肺炎：肺泡和肺间质发生炎性病变。
出现发热，呼吸急促，持久干咳，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰。
幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。
应注意及时治疗。
2.泌尿系统感染：常见的有尿道炎、膀胱炎、阴道炎。
3.软组织感染：组织出现红、肿、痛症状或化脓发炎。
4.败血症：全身性的严重感染。
由于A组链球菌感染与风湿热的密切关系，风湿性心脏病或风湿热病人宜预防应用抗菌药防止链球菌呼吸系感染的发生青霉素为首选预防用药搜索可应用苄星青霉素，成人每月肌内注射120万U，小儿60万～120万U疗程数年以上，直至病情稳定为止。
对青霉素过敏者可予红霉素250mg，每天2次长期服用。
如病人不能坚持长疗程者，可定期作咽拭培养，发现A组链球菌时则按急性链球菌咽炎予青霉素或红霉素治疗一疗程剂量同前述。
对猩红热病人应予以隔离治疗以控制传染源，隔离期6天，咽拭培养转阴，无并发症者即可出院亦可家庭隔离。
幼托机构或学校发生猩红热流行时，对急性咽炎和扁桃体炎者，均应按猩红热隔离治疗，对易感人群中密切接触者检疫7～12天，也有主张给予青霉素预防用药者。
对带菌者亦应予青霉素治疗，直至培养转阴，以控制传染源，此对幼托机构的工作人员尤为重要。
链球菌呼吸道感染流行时应避免到拥挤的公共场所，减少飞沫传播病原而致感染机会，改善环境和注意个人卫生则可避免伤口污染，降低皮肤、伤口感染的发生率。
血栓形成和血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病，临床上称为血栓性疾病。
血栓性疾病严重威胁人类的生命健康，其发病率高居各种疾病之首，且近年来还有渐增之势，是当代医学研究的重点和热点之一。
血栓形成（thrombosis）是指在一定条件下，血液有形成分在血管内（多数为小血管）形成栓子，造成血管部分或完全堵塞，相应部位血液供应障碍的病理过程。
依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、混合血栓等。
按血管种类可分为动脉性血栓、静脉性血栓及毛细血管性血栓。
[1]血栓栓塞（thromboembolism）是血栓由形成部位脱落，在随血流移动的过程中部分或全部堵塞某些血管，引起相应组织和（或）器官缺血、缺氧、坏死（动脉血栓）及淤血、水肿（静脉血栓）的病理过程。
以上两种病理过程所引起的疾病，在医学上称为血栓性疾病。
[1]一、静脉血栓形成以下肢深静脉血栓形成最为多见常见于深静脉如腘静脉、股静脉、肠系膜静脉及门静脉等。
多为红细胞血栓或纤维蛋白血栓。
主要表现有：①血栓形成的局部肿胀、疼痛；②血栓远端血液回流障碍：如远端水肿、胀痛、皮肤颜色改变、腹水等；③血栓脱落后栓塞血管引起相关脏器功能障碍，如肺梗死的症状、体征等。
二、动脉血栓形成多见于冠状动脉、脑动脉、肠系膜动脉及肢体动脉等，血栓类型早期多为血小板血栓，随后为纤维蛋白血栓。
临床表现有：①发病多较突然，可有局部剧烈疼痛，如心绞痛、腹痛、肢体剧烈疼痛等；②相关供血部位组织缺血、缺氧所致的器官、组织结构及功能异常，如心肌梗死、心力衰竭、心源、性休克、心律失常、意识障碍及偏瘫等；③血栓脱落引起脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞等相关症状及体征；④供血组织缺血性坏死引发的临床表现，如发热等。
三、毛细血管血栓形成常见于DIC、TTP及溶血尿毒症综合征（HUS）等临床表现往往缺乏特异性，主要为皮肤粘膜栓塞性坏死、微循环衰竭及器官功能障碍。
血栓形成血栓形成（thrombosis）是指在一定条件下，血液有形成分在血管（多数为小血管）形成栓子，造成血管部分或完全堵塞、相应部位血供障碍的病理过程。
依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、混合血栓等4种。
按血管种类可分为动脉性、静脉性及毛细血管性血栓。
血栓栓塞血栓栓塞（thromboembolism）是血栓由形成部位脱落，在随血流移动的过程中部分或全部堵塞某些血管，引起相应组织和（或）器官缺血、缺氧、坏死（动脉血栓）及瘀血、水肿（静脉血栓）的病理过程。
血栓性治病疾病的长期诊断要点如下：1、存在高凝或血栓前状态的基础不同诊治疾病：如动脉粥样硬化、糖尿病肾病、妊娠易栓症、近期做过手术及创伤部位长期使用避孕药等2、各种血栓形成及栓塞的症状体征3、影像主治学检查：如血管造影多普勒血管超声CTMRIECT及电阻抗体主任积描记法等4、血液学检查：可根据上述血栓形成的个主要因素留意结合患者病情选择相关项目科学进行检查[2]本病的病因及发病机制十分复杂，迄今尚未完全明确，但近年的研究表明血栓性疾病的发生、发展主要与下列6种因素有关：一、血管内皮损伤当血管内皮细胞因机械（如动脉粥样硬化）、化学（如药物）、生物（如内毒素）、免疫及血管自身病变等因素受损伤时，可促使血栓形成。
其发病机制为：①内皮损伤、内皮细胞TF过度表达及释放，外源性凝血途径激活；②血管完整性破坏，FⅦ激活，内源性凝血途径启动；③血小板粘附、聚集、释放反应增加；④内皮细胞受损，ET释放，致血管收缩、血流受阻。
二、血小板数量增加，活性增强各种导致血小板数量增加、活性增强的因素，均有诱发、促进血栓性疾病发生的可能性，如血小板增多症、机械、化学、生物及免疫反应等导致的血小板破坏加速等。
其致病机制与激活凝血反应等密切相关，详见本篇第十五章。
目前认为，血小板因素在动脉血栓形成（如心肌梗死）的发病中有更为重要的地位。
三、血液凝固性增高在多种生理及病理状态下，人体凝血活性可显著增强，表现为某些凝血因子水平升高或活性增加，如妊娠、高龄及创伤感染等所致的应激反应、高脂血症、恶性肿瘤等。
而高凝状态是血栓性疾病的发病基础。
四、抗凝活性减低人体生理性抗凝活性减低，是血栓形成的重要条件。
引起人体抗激活性减低的常见原因有：①AT减少或缺乏；②PC及PS缺乏症；③由FV等结构异常引起的抗蛋白C现象（APC-R），近年研究发现，在欧美白人反复发生深部静脉血栓形成或有阳性家族史的深部静脉血栓形成（DVT）患者中，APC-R的发生率高达60%；④肝素辅因子Ⅱ（HC-Ⅱ）缺乏症等。
五、纤溶活力降低临床常见有：①纤溶酶原结构或功能异常，如异常纤溶酶原血症等；②纤溶酶原激活剂（PA）释放障碍；③纤溶酶活化剂抑制物过多。
这些因素导致人体对纤维蛋白的清除能力下降，有利于血栓形成及扩大。
六、血液流变学异常各种原因引起的血液粘滞度增高、红细胞变形能力下降等，均可导致全身或局部血流淤滞、缓慢，为血栓形成创造条件。
如高纤维蛋白原血症、高脂血症、脱水、红细胞增多症等。
它可通过以下机制促进血栓形成：①红细胞聚集成团，形成红色血栓；②促进血小板与内皮的粘附及聚集，增强血小板活性；③损伤血管内皮，启动凝血过程。
（一）有关测定高凝状态的指标1．血管内皮细胞t-PA/PAI、6-酮PGF.2．血小板数量、粘附功能、聚集功能、释放功能（ATP、βTG、PF4等）、促凝活性（PF3）、TXB2、丙二醛、白三烯、cAMP和cGMP.3．凝血试管法凝血时间、部份凝血活酶时间（KPTT）、凝血酶原时间、纤维蛋白肽A和肽B.4．抗凝AT-Ⅲ、蛋白C和蛋白S、优球蛋白溶解试验、纤维蛋白降解产物测定。
5．血流状态全血及血浆粘度增高、红细胞压积增加、红细胞和血小板电泳、红细胞变形性下降。
6．其他血栓弹力图。
上述一些血液学指标在方法学的对照和结果判别等方面需作适当考虑，不少项目结果可受生理和药物因素影响，且正常对照值变异也大，有些方法不易标准化，故需作多项检查、进行综合分析及动态观察，方能正确判断高凝状态意义。
（二）确定血栓形成部位的检查1．血管造影术了解血栓的部位、大小、形状。
对已形成的血栓有较高诊断价值，但它是一种创伤性检查，对早期血栓形成的诊断敏感性差。
2．多普勒超声检查该检查简便，属非创伤性，但不能发现小血栓，若动脉壁有钙质沉着或手术疤痕时，声波传导会受影响。
3．CT或核磁共振它是目前诊断血栓定位正确率最高的检查，值得推广使用。
4.125碘-纤维蛋白原试验对近期发生的血栓准确性、灵敏度较高。
5.电阻抗体积描记法多用于检查下肢静脉血栓形成，但不能区别是血栓还是非血栓形成的阻塞。
抗凝治疗1、肝素主要用于近期发生的血栓性疾病。
通常选用三种给药方案：①小剂量24小时成人用量为0．6万～1．2万u，每隔8～12小时深部皮下注射0．25万～0．5万u，可不必实验室监测；②中剂量24小时总量2万～4万u，持续静滴，或每隔4小时静注0．5万u，或每隔6小时静注0．75万u；③大剂量是中剂量用量的一倍左右。
肝素疗程一般不超过10天，大剂量或用于预防时应尽可能缩短疗程。
使用剂量较大时须逐步减量后再停药。
近年来不少学者推荐小剂量的给药方案，特别用于预防性用药，血栓形成早期以及易有DIC出血倾向的疾病如流行性出血热，急性早幼粒白血病、肝病等。
肝素无效时应考虑以下原因并予纠正：①病因未去除；②大量血栓已形成如DIC晚期；③血中AT-Ⅲ、HCⅡ缺乏或耗竭；④严重酸中毒、缺氧时肝素灭活；⑤大量血小板破坏释出抗肝素的血小板第4因子和凝血酶敏感蛋白；⑥并用四环素、链霉素、新霉素、多粘菌素、庆大霉素、头孢霉素、洋地黄、抗组织胺药物等可减弱肝素作用。
肝素主要副作用是出血、血小板减少。
过敏反应多因制剂不纯所致。
长期用药可引起注射部位皮肤坏死和骨质疏松。
肝素所致的血小板减少症发生率约为5%。
轻型为肝素对血小板的直接作用所致，用药2～4天内发生，停用后很快恢复。
重型因肝素依赖性抗血小板抗体引起血小板聚集所致，初用者4～15天内发生，再次用药在2～9天出现，常伴有血栓栓塞和出血，预后不佳。
因此肝素使用中必须动态监测血小板数量变化，必要时停用。
2、AT主要用于AT缺乏症及DIC患者，可增强肝素的抗凝效果，减少肝素所致的出血并发症。
常用剂量为1500U/d，静脉滴注，3~5日为一疗程。
3.香豆素类通过与Vitkl竞争，阻断Vitkl依赖性凝血因子的生物合成。
主要用于血栓性疾病的预防，及肝素抗凝治疗后的维持治疗。
常用者为华法林，首剂10~15mg/d，分吹口服，随之5~10mg/d，以PT作为监测指标调节用药量，使PT延长1.5~2.0倍为宜，近年以国际正常化比值（INR）作为监测指标，更具科学性，维持INR值在2~3为最佳治疗剂量。
4.水蛭素目前使用的为基因重组水蛭素，为特异性抗凝血酶制剂，不良反应少、制低为其优点。
用法为0.005mg/（kg？
h），持续静脉滴注，4~8天为一疗程。
抗血小板药物治疗1．阿斯匹林它是环氧化酶抑制剂，使该酶第530位的丝氨酸残基乙酰化，破坏了酶活化中心，从而阻断了血栓烷的合成。
实验结果表明，每日服用60～100mg阿斯匹林就可达到最大的抑制血小板环氧化酶效果。
目前阿斯匹林已被普遍应用于心脑疾患，降低了心肌梗塞复发率和死亡率，对一过性脑缺血（TIA）患者可降低脑卒中发生率。
对阿斯匹林的应用剂量问题一直有所争论，由于抑制血栓烷A2（TXA2）所需的阿斯匹林浓度低于前列环素（PGI2）。
故有人选择一种对PGI2形成影响最小，又能完全抑制TXA2形成的阿斯匹林剂量，以提高其抗栓作用而减轻副作用。
目前国外推荐剂量为150～350mg/d；但国内一些研究报告为50～75mg/d亦已够降低血栓发生率了。
2.双嘧达莫通过抑制磷酸二酯酶或增加腺苷环化酶活性，提高血小板内cAMP水平而抑制血小板聚集，还有增加血管前列环素（PGI2）生成及抑制血小板TXA2生成的作用。
剂量成人0.2~0.4g/d，分次口服或静脉滴注，小剂量可与阿司匹林合用。
副作用为血管性头痛、恶心、呕吐、疲乏感。
3.噻氯匹定为特异性抗血小板聚集剂。
作用机制为：①阻滞血小板纤维蛋白原受体与纤维蛋白的结合；②增强腺苷环化酶活性，提高血小板内cAMP水平；③稳定血小板膜；④减少TXA2合成。
常用剂量为250~500mg/d，顿服或分次口服，可连用5~7日或更长时间。
溶栓疗法主要用于新近血栓形成或血栓栓塞的治疗。
动脉血栓最好在发病3小时之内进行，最晚不超过6小时；静脉血栓应在发病72小时内实施，最晚不超过6日。
1.尿激酶（UK）通过激活纤溶酶原而发挥溶栓作用。
由于被其激活的纤溶酶可同时降解血中的纤维蛋白原，故限制了其临床应用。
剂量及用法：首剂4000U/kg，静脉注射，随以4000U/h持续静脉滴注，1~3日为一疗程。
2.组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）由于其两个环状结构对纤维蛋白具有强大的亲和力，故用药后可选择性激活血栓中的纤溶酶原，发挥溶栓作用。
剂量及用法：首剂l00mg，静脉注射，随之以50mg/h持续滴注，共2小时，第2~3天可酌情减量。
3.单链尿激酶型纤溶酶原激活剂（scu-PA）本制剂对结合于纤维蛋白的纤溶酶原具有较高的亲和力，故其局部溶栓作用强于UK，又可减少血中纤维蛋白原的过度降解。
常用刑量为80mg，60~90分钟内静脉滴注，每日1~2次，每疗程3~5天。
4.溶栓治疗的监测指标：①血纤维蛋白原，应维持在1.2~1.5g/L水平以上；②血FDP检测，以使其在400~600mg/L为宜。
介入疗法及手术介入疗法及手术治疗对重要脏器（如心、脑）新近形成的血栓或血栓栓（动脉血栓6小时，静脉血栓6天），可通过导管将溶栓药物注入局部，以溶解血栓，恢复正常血供。
此在急性心肌梗死的治疗中已取得了极大成功。
对陈旧性血栓经内科治疗效果不佳而侧支循环形成不良者，可考虑手术治疗，即手术取出血栓或切除栓塞血管段并重新吻合。
桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂、南方刀螂、广腹螳螂的卵鞘，又名蜱蛸、桑蛸。
古时称螳螂卵为螵蛸，产于桑树上者则称为桑螵蛸。
现代临床上应用的桑螵蛸并非完全采于桑树之上，其原动物也并非一种。
桑螵蛸有固精缩尿，补肾助阳的功效。
基本信息拼音SānɡPiāoShāo英语OOTHECAMANTIDIS别名蜱蛸（《尔雅》），桑蛸（《吴普本草》），冒焦、螵蛸（《广雅》），致神、螳螂子（《别录》），桑上螳螂窠（《伤寒总病论》），赖尿郎（《本草便读》），刀螂子（《河北药材》），螳螂蛋、尿唧唧（《山东中药》），流尿狗（《中药志》），猴儿包（《四川中药志》），螳螂壳（《江苏药材志》）[1]。
拉丁名1.ParatenoderasinensisSaussure2.TenoderaaridifoliaStoll.3.StaliliamaculataThunb4.HierodulapatelliferaServille药材基源本品为螳螂科昆虫大刀螂TenoderasinensisSaussure、小刀螂Statiliamaculata（Thunberg）或巨斧螳螂Hierodulapatellifera（Serville）以及薄翅螳螂、广腹螳螂、华北刀螂的干燥卵鞘。
桑螵蛸(5张)性状鉴别1.团螵蛸，略呈圆柱形或半圆形，由多数膜状薄层叠成，长2.5-4cm，宽2-3cm。
表面浅黄褐色，上面带状隆起不明显，底而平坦或有凹沟。
体轻，质松而韧。
横断面可见外层为海绵状，内层为许多放射状排列的小室，室内各有一细小椭圆形卵，深棕色，有光泽。
黑螵蛸主产广西、云南、湖北、湖南、河北、辽宁。
此外，河南、山东、江苏、内蒙古、四川等地亦产。
2.长螵蛸，略呈长条形，一端较细，长2.5-5cm，宽1-1.5cm。
表面灰黄色，上面带状隆起明显，带有两侧各有一条暗棕色浅沟及斜向纹理。
主产浙江、江苏、安徽、山东、湖北等地。
3.黑螵蛸，略呈平行四边形，长2-4cm，宽1.5-2cm。
均以干燥、完整、幼虫未出，色黄、体轻而带韧性，无树枝草梗等杂质者为佳。
主产河北、山东、河南、山西等地。
生境分布生态环境1.栖于草丛及树枝上。
2多栖于向阳背风的灌木、矮小丛及草丛茺地处。
资源分布1.全国大部分地区均有分布。
2.分布于南方各地。
3.全国大部分地区均有分布。
4.分布于我国广东、台湾和湖北等地。
采收储藏每年秋季至翌年春季在树上采集卵鞘，蒸30-40min，以杀死其中虫卵，晒干或烘干。
螳螂炮制方法1.桑螵蛸《本草经集注》：“当破之。
”《普济方》：“中劈破”，“研为细末。
”《医学入门》：“热水浸淘七次。
”《本草通玄》：“浆水浸一日。
”现行，取原药材，除去杂质，置茶具内蒸约1h，取出干燥。
蒸制品可消除生品致泻作用。
桑螵蛸桑螵蛸(5张)2.炒桑螵蛸《雷公炮炙论》：“凡采得，去核子，用沸浆水浸淘七遍，令水遍沸，于瓷锅中熬令干用。
”《外台》：“炒。
”《圣惠方》：“微炒”，“炒令黄。
”现行，取净桑螵蛸，置锅内，用文火加热，炒至棕黄色具有焦斑，取出，放凉。
①《雷公炮炙论》："采得，去核子，用沸浆水浸淘七遍，令水遍沸，于磁锅中熬令干用，勿乱别修事，却无效也。
"②《别录》："桑螵蛸当火炙，不尔令人泄。
"③《蜀本草》："《图经》云：以热浆水浸一伏时，焙干，于柳木灰中炮令黄色用之。
"3.盐桑螵蛸《普济方》：“盐水炒。
”现行，取净桑螵蛸，加入盐水拌匀，闷润后置锅内，用文火加热，炒至有香气逸出时，取出放凉。
每桑螵蛸100kg，用食盐2.5kg。
盐桑螵蛸可增强益肾固精作用。
4.酒桑螵蛸《局方》：“酒浸炒。
”《严氏济生方》：“酒浸。
”《普济方》：“酒浸炙。
”现行，取蒸过的净桑螵蛸，用酒喷洒均匀，微润，置锅内用文火加热，炒至微干，取出放凉。
每净桑螵蛸100kg，用黄酒10kg。
桑螵蛸(8张)性味归经咸甘，平。
"②《吴普本草》："神农：咸，无毒。
"③《别录》："甘，无毒。
"入肝、肾经、膀胱经①《纲目》："肝、肾。
"②《本草经疏》："入足少阴、太阳经。
"功能主治用于肾虚遗精，早泄，阳痿，白浊，带下。
治肾气虚弱，精关不固，遗精滑泄者，配龙骨、五味子，以补肾固精；肾阳不足，下元虚冷，阳痿早泄，四肢酸痛者，配仙灵脾、巴戟天、菟丝子、山黄肉，或与五味子、补骨脂、附子相伍，以温肾助阳，如《杨氏家藏方》桑螵蛸丸。
若肾虚白浊，带下清稀，腰痛如折，配芡实、金樱子、补骨脂、胡桃肉，或与朱氏萆解分清饮合用，以益肾止带。
用于肾虚遗尿，尿频，小便失禁。
小儿肾气未充，膀胱失固，夜多遗尿，可单用桑嫖蛸炙黄研末服，或配益智仁、煅龙骨煎服；老人肾阳虚弱，尿频或失禁，配韭子、补骨脂、熟地黄等，以温肾缩尿；中气不足加以黄芪、升麻；膀胱应冷，可与缩泉丸同用；若心肾不足，神思恍惚，前事易忘，尿频遗尿，可与养心安神之人参、菖蒲、远志、龙骨、龟板等药配伍，如《本草衍义》桑螵蛸散。
①《本经》："主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子。
女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道。
"②《别录》："疗男子虚损，五藏气微，梦寐失精，遗溺。
"③《药性论》："主男子肾衰漏精，精自出，患虚冷者能止之。
止小便利，火炮令热，空心食之。
虚而小便利，加而用之。
"④《本草衍义》："治小便白浊。
"⑤《玉楸药解》："治带浊淋漓，耳痛，喉痹，瘕疝，骨鲠。
"主要成分含蛋白质及脂肪等．卵囊附着的蛋白质膜上含柠檬酸钙的结晶．卵黄球含糖蛋白（Glycoprotein）及脂蛋白（Lipoprotein）．化学成份1.广腹螳螂，桑螵蛸（干燥卵鞘）含蛋白质、脂肪、枸橼酸钙（6分分子结晶水）。
卵黄球含糖蛋白（glycoprotein）及脂蛋白（lipoprotein）。
黑螵带卵内层平均含氮11.25%，不带卵外层平均含氮14.50%。
左粘胶腺（leftcolleterialgland）含原儿茶酸（procatechuicacid）的甙。
2.薄翅螳螂，桑螵蛸含蛋白质、脂肪。
卵黄球含糖蛋白及脂蛋白。
全虫棕色素与黄色素为胆绿及其相类物质。
3.华北刀螂，桑螵蛸含蛋白质58.5%，脂肪11.95%，糖1.6%，还含粗纤维20.16%，水分2.81%，钙0.4%，铁，胡萝卜素样色素。
团螵蛸带内层平均含氮10.53%，不带卵外层含氮13.09%。
4.长螳螂，桑螵蛸含蛋白南、脂肪、碳水化合物、粗纤维及铁、钙、胡萝卜素样色素。
5.小刀螂，桑螵蛸含蛋白质、脂肪及粗纤维等。
药理作用桑螵蛸有抗利尿和敛汗作用．临床报道1.治疗小儿遗尿症　a.桑螵蛸、益智仁各45g（5～12岁儿童用30g）,水煎服,每日1剂,治疗11例,疗效满意．〖中医杂志　1965；（11）:30〗b.桑螵蛸4份,煅牡蛎4份,韭菜子2份,枯矾1份,加水煎至500ml药液含原药90g,加适量的苯甲酸钠防腐,加糖调味,于睡前服50ml,治疗50例,痊愈45例,无效5例．〖新医学　1974；（3）:139〗2.治疗带状疱疹　桑螵蛸用文火焙焦,研为细末,加香油适量调匀,用羽毛涂于患处,每日3～4次,治疗30例,全部治愈．〖新医学　1975；（6）:319〗3.治疗冻疮　鲜桑螵蛸切成两段,用钳子夹紧,挤出黄色液体,涂于冻疮红肿灼热处,溃破者也可用,治疗100余例,一般3～5次可愈．〖江苏医药　1977；（1）:35〗临床应用1.缩尿止带桑螵蛸主要功效是缩尿，能治各种小便过多，失禁，遗尿，疗效显著。
如老年人生理机能衰退，夜间小便次数多，尿色清白，不易解净，时有腰酸腿软，用桑螵蛸配肉桂、肉苁蓉、益智仁，有温补强身，收涩缩尿功效。
神经系统疾患后遗症，小便失禁，用桑螵蛸治疗亦有效。
2.治儿童尿遗二至四味配成汤剂、散剂、丸剂均可，如桑螵蛸配缩泉丸，即益智仁、台乌药等组成之治尿遗名方，加入动物性缩尿药。
桑螵蛸3.治儿童遗尿经久不愈，精神不振，疲乏无力，体质渐虚症历史考证本品始载于《本经》，列为上品。
《本经》载：“桑螵蛸生桑枝上。
”《别录》云：“螳螂子也。
”《本草图经》载：“今在处有之，螳螂逢木便产，一枚出子百数，多在小木荆棘间。
桑上者兼得桑皮之津气，故为佳。
”《纲目》载：“（螳螂）深秋乳子作房，粘着枝上，即螵蛸也。
房长寸许，大如拇指，其内重重有隔房。
每房有子如蛆卵，至芒种节后一齐出。
”仅据历代文献记载，桑螵蛸为何种螳螂所产之卵鞘，则难以确定。
《神农本草经》陶弘景：桑螵蛸，以桑上者为好，是兼得桑皮之津气。
桑螵蛸原状1、大刀螂，体形较大，长约8cm。
黄褐色或绿色，头三角形，前胸背后板、肩部较发达，后部至前肢基部稍宽。
前胸细长。
前翅革质，前缘带绿色，末端的较明显的褐色翅脉；后翅比前翅稍长，有深浅不等的黑褐色斑点散布其间。
雌虫腹部特别膨大。
足3对前胸足粗大，，镰刀状。
中足和后足细长。
2、南方刀螂，体中等大小，细长，体绿色、黄褐色或浅灰褐色。
头三角形，触角丝状，复眼大而  大刀螂突出，单眼3个，红棕色，呈“品”字形排列，前胸长，前胸背板两侧几平行，中间有一浅纵沟。
翅淡绿色、黄褐色或浅灰褐色，半透明。
前足腿节三角形，两前足基部中央有一明显的橘红色斑纹。
3、小刀螂，体中等大小，长4.8-6.5cm，色灰褐色至暗褐色，有黑褐色不规则的刻点散布其间。
头部稍大，呈三角形。
前胸背细长，侧缘细齿排列明显。
侧角部的齿稍特殊。
前翅革质，末端钝圆，带黄褐色或红褐色，有污黄色斑点。
后翅翅脉为暗褐色。
前胸足腿节内侧基部及胫节内侧中部各有一大形黑色斑纹。
4、文腹螳螂，体中等大小，绿色。
头三角形，触角丝状。
复眼发达，单眼3个。
前胸粗短，前半部两侧扩大，最大宽度为最狭处的2倍。
两侧有明显的小齿。
前翅革质，狭长如叶片状，外缘及基部青绿色，中部透明，外缘中间有淡黄色斑块；后翅膜质。
前中镰刀状，前足基节下缘有4个齿，中足和后足细长。
小刀螂常用配方1.治遗精白浊，盗汗虚劳：桑螵蛸（炙）、白龙骨一分。
每服二钱，空心用盐汤送下。
（《纲目》引《外台》）2.治精泄不禁：桑螵蛸三两（焙干），龙骨二两，白茯苓一两。
上为末，米糊和丸加梧桐子大。
每服五十丸，煎茯苓、盐汤送下。
食前服。
（《普济方》锁阳丹）  螳螂及桑螵蛸3.治虚劳梦泄：桑螵蛸一两（微炒），韭子二两（微炒）。
每服二钱，空心温酒调下。
（《古今医统》桑螵蛸散）4.用下焦虚冷，精滑不固，遗沥不断：附子（炮，去皮、脐）、五味子、龙骨各半两，桑螵蛸七枚（切细炒）。
共为细末，醋糊丸如梧桐子大。
每服三十丸，温酒、盐汤任下。
（《杨氏家藏方》桑螵蛸丸）5.治痟肾，小便白浊，久不瘥：桑螵蛸一两（微炒），菟丝子半两（汤浸三日，曝干，别捣为末），熟干地黄二两，山茱萸三分，黄连一两（去须）。
上药捣罗为末，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大。
每于食前，煎大麦汤饮下三十丸。
（《圣惠方》桑螵蛸丸）6.治妊娠小便数不禁：桑螵蛸十二枚。
捣为散。
分作两服，米饮下。
（《产书方》）7.治产后小便不禁：①桑螵蛸半两（炒），龙骨一两。
食前，粥饮调下二钱。
（《妇人良方》）②真桑螵蛸（蒸，焙）四钱，龙骨（煅）、牡蛎（煅）各六钱。
水调三钱服。
（《（鱼孚）溪单方选》）8．治妇人虚冷，小便数：桑螵蛸三十枚（炒），鹿茸、牡蛎粉、甘草各二两，黄芪半两。
食前，姜汤调一钱服。
（《妇人良方》桑螵蛸散）9.补心气，安神魂，定心志，治健忘，小便数：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲（醋炙）各一两。
夜卧，人参汤调下二钱。
（《本草衍义》桑螵蛸散）10.治小便不通：桑螵蛸三十枚，黄芩一两。
上二物，以水一升煮，取四合顿服之。
（《医心方》引《小品方》云解散）桑螵蛸(4张)11.治五淋涩痛不通：桑螵蛸（炒黄）三十枚。
车前子煎汤（调）服。
（《方脉正宗》）12.治男妇疝瘕作痛：桑螵蛸一两，小茴香一两二钱。
每服二钱，花椒汤调服。
（《方脉正宗》）13.治小儿咽喉肿痛塞闷：桑树上螳螂窠一两（烧灰），马勃半两。
上件药都研令匀，炼蜜和丸如梧桐子大。
三岁以下每服煎犀角汤调下三丸，三岁以上渐渐加之。
（《圣惠方》）14.治木舌肿强：桑螵蛸（十二月者），炙黄，为散。
每服半钱匕，莱菔汁调下。
（《圣济总录》螵蛸散）  巨斧螳螂15.治骨鲠：桑螵蛸挂干，为末吹之。
（《丹溪治法心要》）16.治聤耳：桑螵蛸一个，火上炙令焦黄色，研为细末，入麝香、轻粉各少许。
先用绵展尽脓，干掺。
（《百一选方》）17.治吹奶疼痛不止，或时寒热：桑螵蛸三枚（烧令断烟），皂荚一寸（去黑皮，涂酥炙微黄，去子）。
上同捣为末。
用酒一中盏，煎至六分，去滓温服。
（《普济方》）18.治内臁：螵蛸一两，枯矾五分。
以椒、茶、盐水洗净敷之。
（《万氏秘传外科心法》）19.治咽喉骨鲠：桑螵蛸，醋煎呷之。
（《经验良方》）20.治底耳：桑螵蛸一个。
慢火炙及八分熟，存性，细研，入麝香一字，为末。
掺在耳内，每用半字。
如有脓，先用绵包子拈去，次后掺药末，入在耳内。
（《经验方》）21.治小儿软疖：桑螵蛸烧存性，研木，油调敷之。
（《世医得效方》）用法用量1.内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。
2.内服：煎汤，5-10g；研末，3-5g；或入丸剂。
药用宜忌阴虚火旺或膀胱有热者慎服。
①《本草经集注》："得龙骨治泄精。
畏旋复花。
"②《药性论》："畏戴椹。
"③《本草经疏》："凡失精遗溺，火气太盛者宜少少用之。
"④《本经逢原》："阴虚多火人误用，反助虚阳，多致溲赤茎痛，强中失精，不可不知。
"文化底蕴1.《本经逢原》：桑螵蛸，肝肾命门药也。
功专收涩；故男子虚损，肾虚阳痿，梦中失精，遗溺白浊方多用之。
《本经》又言通五淋，利小便水道，盖取以泄下焦虚滞也。
2.《本经》：主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子。
女子血闭腰痛，通五琳，利小便水道。
3.《别录》：疗男子虚损，五藏气微，梦寐失精，遗溺。
4.《药性论》：主男子肾衰漏精，精自出，患虚冷者能止之。
虚而小便利，加而用。
5.《本草衍义》：治小便白浊。
6.《玉揪药解》：治带浊淋漓，耳痛，喉痹，瘕疝，骨鲠。
7.《本草经集注》：得龙骨治泄精。
8.《药性论》：畏戴椹。
9.《本草经疏》：凡失精通溺，火气太盛者宜少少用之。
10.《本经逢原》：阴虚多火人误用，反助虚阳，多致浸赤茎痛，强中失精，不可不知。
配伍效用桑螵蛸配伍龙骨：桑螵蛸补肾助阳、固精缩尿；龙骨敛汗固精、止血涩肠．二者伍用共奏补肾助阳、收敛固涩之功效用于治疗肾阳虚衰、下元不固之遗精、早泄、白浊、遗尿等症．桑螵蛸配伍金樱子：二者均有补肾固涩之功．但桑螵蛸偏于补益长于温肾助阳；金樱子偏于收涩功擅涩精止遗．二药相伍为用其补益、固涩之效更强．用于治疗肾气虚衰之遗精、滑泄、尿频、小便失禁以及小儿遗尿等症[1]．知识介绍为螳螂科昆虫大刀螂、南方刀螂、广腹螳螂的卵鞘。
深秋至次春采收，除去杂质，蒸至虫卵死后，干燥。
桑螵蛸因来源不同，药材又发团螵蛸、长螵蛸和黑螵蛸。
团螵蛸略呈圆柱形或半圆球形，由多层膜状薄片组成。
表面浅黄褐色，上面隆起带不明显，底面平坦或有凹沟，体轻，质松而韧，横断面可见外场为海绵状物，内层为许多放射状排列的小室，室内各有1小卵，深棕色，椭圆形，有光泽，气微腥，味淡或微咸；长螵蛸为南方刀螂的卵蛸，略呈长条形，一端较强，表面浅黄色或土褐色，上面带状隆起明显，两侧各有1条暗棕色浅沟及斜向纹理，底面平坦或凹入，质较硬而脆。
黑螵蛸为广腹螳螂的卵鞘，略呈平行四边形，表面黑褐色或灰褐色，上面带状隆起明显，两侧有斜向纹理，近尾端微向上翘，质硬而韧。
均以干燥，完整、幼虫未出，色黄，体轻而带韧性，无树枝草梗等杂质者为佳。
营养分析补肾，固涩，止遗。
用于肾阳不足的小儿遗尿、夜尿多、遗精早泄、阳痿。
补充信息根据炮制方法的不同分为桑螵蛸、炒桑螵蛸、盐螵蛸、酒螵蛸，炮制后贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处，防蛀。
适合人群阴虚火旺或膀胱有湿热者慎服。
食疗作用桑螵蛸味甘、咸，性平，既补益又收涩，为补肾助阳、固精缩尿之良药。
凡肾虚阳衰、精气失固所致的遗精滑精、遗尿、尿频、阳痿不育，皆可选用，尤宜遗尿、尿频。
做法指导凡肾阳不足，下元虚冷，阳痿早泄，腰膝酸痛者，可与五味子、补骨脂、附子配伍；或与鹿茸、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、山萸肉等同用，以增温肾止遗之功；凡肾气虚弱，精关不固，遗精滑泄者，可与龙骨、白茯苓相伍，增益气固精之效。
凡肾虚不固，尿多白浊者，可与山茱萸、熟地黄、菟丝子、黄莲合用，以补肾固精，分清别浊。
高渗性非酮症糖尿病昏迷(HyperosmolarNonketotiDiabeticComa简称HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。
其临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现，患者常有不同程度意识障碍或昏迷。
约2/3患者于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。
据报道其病死率高达40%～70%，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
随着治疗水平的提高，目前其病死率已有明显下降。
1.应激和感染如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等应激状态。
本病发病机制复杂，未完全阐明，发病基础是病人不同程度的糖代谢障碍，基本病因是胰岛素不足、靶细胞功能不全和脱水。
在临床上，HNDC的同时有显著酮症酸中毒，而典型的酮症酸中毒中同时也存在着高渗状态，可见，HNDC和酮症酸中毒之间可有很大的重叠，称之为重叠综合征，例如典型的酮症酸中毒，不能否定HNDC的诊断;严重的高血糖、高渗状态，有时也可见于酮症酸中毒患者，这一点在临床工作中应予以重视[2]。
正常血浆渗透压维持在280～300mmol/L，其中主要靠血Na+提供，但当血糖明显增高时也会引起血浆渗透压升高。
HNDC时，高血糖和高尿糖造成渗透性利尿，尿渗透压约50%由尿液中葡萄糖来维持，故患者失水常远较电解质丢失严重，水分的丢失平均可达9L（24%的体内总水量）[3]，脱水一方面能引起皮质醇、儿茶酚胺和胰高糖素的分泌增加;另一方面又能进一步抑制胰岛素的分泌，继续加重高血糖，形成恶性循环。
多发群体老年人，多发生在50～70岁，男女患病率大致相同。
疾病症状前驱期——出现神经系统症状和进入昏迷前的一段过程。
严重脱水，常伴循环衰竭：体重明显下降，皮肤、粘膜、唇舌干燥，眼球松软、凹陷，少尿等，血压多下降。
神经系统功能障碍：意识模糊者占50%，昏迷者占30%，常可发现可逆的局限性神经系统体征，如局限性或全身性癫痫（13%～17%），肌阵挛、偏盲、轻瘫、幻觉、失语及出现病理反射（23%～26%）。
疾病危害HNDC发生后，并发症的肺部感染最常见，此外由于严重的脱水，患者发生血栓的危险明显升高。
HNDC诊断并不困难，关键的问题在于提高对本病的认识，对一个昏迷的患者都应想到本病的可能性。
HNDC应与某些疾病相鉴别：HNDC的治疗原则与酮症酸中毒相同，包括积极地寻找并消除诱因，严密观察病情变化，因人而异地给予有效的治疗。
治疗方法包括补液，使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸中毒等[5]。
1.迅速大量补液——根据失水量，补液量按体重的10%-15%计算，总量约6-10L，总量的1/3应在4小时内输入，其余应在12-24小时内输完，可以按中心静脉压、红细胞压积、平均每分钟尿量确定补液量和速度。
2.胰岛素治疗——患者对胰岛素多较敏感，以每小时4-8u速度持续静滴，使血糖缓慢下降，血糖下降过快有引起脑水肿的危险。
3.维持电解质平衡——参考尿量及时补钾、即应足量又要防止高钾血症，以血钾测定和心电图检查进行监测，对肾功障碍和尿少者尤应注意。
4.酸碱平衡——血液碳酸氢根低于9mmol/L，要补充5%碳酸氢钠，4-6h后复查，如碳酸氢根大于10mmol/L则停止补碱。
5.治疗原发病、诱因及并发症——抗感染治疗，停用一切引起高渗状态的药物。
6.透析治疗——适用于HNDC并急、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病病人的治疗。
[2-3]HNDC预后不佳，死亡率较高，多数文献报道在40%～70%[6]，尤其是大量使用低渗溶液时及血糖下降过快时容易引起脑水肿。
[4]1.加强糖尿病知识的教育和健康检查，早期发现早期治疗，50岁以上的老年人应定期检测血糖。
2.控制各种诱发因素，积极治疗各种感染，对血透、腹透、应用甘露醇脱水等治疗时，应注意是否有脱水现象，及时监测血糖、尿糖。
3.注意诱发药物应用，如利尿剂、糖皮质醇、普萘洛尔(心得安)等。
[5]1.忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。
2.少食：土豆、山药、芋头、藕、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、动物内脏等。
3.对出现昏迷的患者，应避免喂食，防止因喂食不当引起吸人性肺炎或肺不张。
1.密切观察病情变化，保持呼吸通畅，预防尿路和肺部感染等。
2.胰岛素泵护理——置泵时胰岛素泵针头宜埋植在不妨碍活动处，注意避开有创伤和瘢痕的部位。
3.基础护理——由于患者昏迷卧床，皮肤抵抗力差，故应保持床单清洁、干燥、平整，按摩受压部位，促进血液循环，防止压疮发生。
4.心理护理及健康教育——向患者家属介绍检查的目的，注意事项，获得患者家属的理解支持与配合，随着患者病情稳定，神志转清，血糖控制，及时进行心理护理，帮助患者正确树立战胜疾病的信心，给他们讲解有关糖尿病知识及各种并发症的预防，消除其紧张恐惧心理，以便在执行各种治疗护理操作中取得患者及家属的密切配合。
5.出院指导——向患者及家属强调应避免发生可能诱发NHDC的因素,合理饮食及正确按嘱注射胰岛素,保持心情愉快,养成良好的卫生习惯,积极控制糖尿病避免并发症的发生。
6.注意事项——护理的关键在于密切观察病情变化，监测生命体征，快速补液和正确使用胰岛素，加强基础护理，熟练掌握糖尿病专科知识和操作技能，实行心理护理及健康教育，加强与患者和家属沟通交流，提高患者自我管理和家属的照顾能力。
[6]1.在治疗HNDC过程中发生血栓形成活血栓栓塞的危险性较高。
因此，如患者存在发生血栓性疾病的可能性，又无禁忌证，尤其是老年患者，可给予肝素治疗。
一般给予肝素5000U，皮下注射，1次/8h。
2.当HNDC患者血浆渗透压显著升高时，细胞内代偿性地产生数种有渗透压活性的颗粒。