ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
神经官能症的发病原理尚不清楚，一般认为，个体神经系统功能减弱与不健全的性格特征有关，精神刺激与心理打击常常是诱因，与遗传因素也有关系。
虽然神经症与人格特点有关，但也不能称他们为人格障碍，人格障碍是自幼人格发展偏离了正常，找不到正常与异常的分界线。
而神经症的出现则明显不同于以往的良好状态，病后主要可表现为烦恼、紧张、焦虑、强迫症状、心情抑郁或分离症状等。
神经症与心身疾病的不同之处则在于，它的症状无肯定的器质性病变基础，目前其病理主要有以下两大学说：神经递质学说认为抑郁症病因为大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足，导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态。
临床观察到抑郁症患者大脑缺少5—羟色胺和去甲肾上腺素，抗抑郁药就是通过抑制神经系统对这两种神经递质的再摄取，使得突触间隙这两种递质浓度增加而发挥抗抑郁作用。
主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦巨妨碍心理或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
且对冲突往往使用夸大的或潜意识方式处理　病情持久，现实判断力始终保持正常。
日常护理保健第一点：生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。
第四点：严重失眠者可选用安定、利眠宁、健脑合剂、谷维素、多种维生素、心得安等，自我调节治疗1.要听从心理科医生劝导，适当服一些药物。
2.自己调整自己，平时多想一些学习、工作，不要去想一些不必要的东西，要从忧虑中解脱出来。
3.参加体育锻炼和文体活动，如跳舞、唱歌，使心情舒畅，从而摆脱烦恼。
4.树立正确人生观，就是有病也应该“既来之，则安之”,何况并无器质性疾病。
5.平时动脑不宜太多，生活要有规律。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。
在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。
如果植物神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
这被称为植物神经紊乱症或植物神经失调症。
例如：交感神经功能异常增强和持续时，循环系统的机能亢进，便出现了心悸、憋气、血压升高的症状。
相反，由于交感神经的功能减弱时，便会引起消化不良、食欲不振的症状。
当副交感神经的紧张长时间持续时，便会出现身体倦怠，站立时头晕目眩，容易疲劳等症状。
本病是一种常见病，主要特点为大脑高级神经中枢和植物神经的功能失调，常见头痛头昏、失眠、记忆力减退以及心血管、胃肠神经系统功能失调的症状。
患者自觉症状繁多、精神负担重，十分烦恼，到处检查求治，是医疗费用高消费者。
且因长期不愈而致情绪紧张、焦虑、免疫功能下降，常可并发其他疾病．严重地影响了学习工作和生活质量，也给家庭造成一定负担，甚至影响家庭和睦，这又加重了新的社会因素，使疾病陷入一种恶性循环.因此，植物神经功能紊乱对人们的心身健康与正常生活的危害是严重的.可引起睡眠易醒、次日疲劳、情绪不佳、颈部酸痛、肩背酸痛、头晕、头痛、心慌气短、手足麻木、胃脘胀满、注意力不集中、缺乏耐性，影响工作和生活。
植物神经功能紊乱的主要症状有以下几种：(1)与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多，脑力劳动率下降，体力衰弱，疲劳感等。
(2)情绪症状表现为烦恼、易激惹、心情紧张等。
(3)睡眠障碍主要表现为失眠(4)头部不适感紧张性头痛，头部重压感、紧束感等。
(5)内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻；心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感；低热；皮肤划痕征阳性；女子月经不调，男子遗精、阳痿等。
心脏、胃肠植物神经功能紊乱临床症状心脏植物神经功能紊乱，又称心脏神经症（Cardiacneurosis），是一种心血管系统植物神经系统中介下，受精神因素影响的综合症。
胃肠植物神经功能紊乱临床症状　胃肠植物神经功能紊乱，又称胃肠神经症，临床以纳呆饱胀感、呃逆、腹部不适、肠鸣以及便秘与腹泻交替发作为主要症状，常由情绪刺激而激发。
植物神经功能紊乱的中医治疗研究　正如《灵枢·大惑论》所云：“卫气不得人于阴，常留于阳。
”可见，阴阳失和是植物神经功能紊乱的关键所在。
中医治疗植物神经功能紊乱，已有几千年的历史，从《黄帝内经》到《本草纲目》，均有相关药物及配方记载。
中药治疗植物神经功能紊乱，较之西药的最大的优点在于，从病理上进行根治。
当某一经脉有病时，在该经经脉上进行针刺的方法。
指针刺与患病局部同一经脉的结聚不通的部位（《灵枢·官针篇》）。
淋巴瘤原发于中枢神经系统少见，发生率约占颅内原发肿瘤的1%左右。
近年来文献报道，无论是免疫功能正常还是免疫功能缺陷者均有增加趋势，有作者统计近20年其发病率较过去上升2倍～4倍。
王建华等研究发现本病发病年龄45岁～83岁，平均年龄53岁，多见于中老年人。
临床表现无特征性，常见表现为头痛、头晕、呕吐、言语不清、癫痫及肢体功能障碍等。
12例病人中，单发8例，多发4例。
病变主要发生在额叶、颞叶及基底节区，大多数病灶位于靠近中线的脑实质深部。
全部为B细胞型非何杰金淋巴瘤。
过敏性肉芽肿性血管炎(AGA)又称Churg-Strauss综合征是一种类似于结节性多动脉炎(PAN)的血管性疾病，可影响身体的任何器官但与典型的PAN相比有如下特点：①90%以上的患者皆侵及肺血管；②血管炎累及到中小动静脉；③血管内及血管外肉芽肿形成；④嗜酸性粒细胞组织浸润；⑤并发哮喘及周围血嗜酸粒细胞增多；⑥本病与乙型肝炎无关流行病学：目前尚无Churg-Strauss综合征的流行病学资料本病是一种少见的疾病，发作年龄从15～70岁，男性是女性的2倍，无地区、种族差异病因不明。
发病机制：发病机制与免疫反应有关，血中可测得循环免疫复合物(CIC)、血管壁可测得免疫球蛋白及补体的沉积。
虽然CIC是引起肉芽肿性血管炎的主要机制，但细胞免疫也可引起。
肉芽肿性反应一般是迟发型超敏反应但CIC本身可激发肉芽肿的形成由此产生肉芽肿性血管炎故肉芽肿性血管炎的免疫反应可以是单一的，也可以不止1种发生血管炎很可能与许多宿主因素有关，如遗传因素、免疫调节机制和网状内皮系统的完整性等。
网状内皮系统能从循环中清除复合物。
某些复合物引起血管炎而不是其他血管受累可能与CIC的大小及理化性质有关，还与其他的物理因素如血流的湍动、血管内流体静水压和先前存在的血管内皮损害等因素有关。
1.眼部表现  Churg-Strauss综合征很少出现眼部病变，有些患者可发生结膜角膜、葡萄膜、视网膜和视神经的坏死性嗜酸性肉芽肿病变。
与侵及眼的其它部位相似偶尔可发生巩膜炎或巩膜外层炎有时眼部异常可以是本病的首发表现健康搜索对这些病变的进一步观察，可有助于Churg-Strauss综合征的早期诊断和早期治疗。
在Foster等统计的巩膜炎或巩膜外层炎中没有Churg-Strauss综合征的病例。
2.非眼部表现  过敏性血管炎以肺部受累为主，通常也是首发表现。
常有哮喘或特应性肺病或两者均有。
多有肺炎和支气管炎病史在哮喘平均8年之后，当出现全身症状如发热、鶒不适和体重下降时，预示着皮肤、周围神经心脏、胃肠道和肾脏等多系统疾病的发作将要发生。
其他全身临床表现包括：①皮肤受损，出现皮下结节、紫癜和溃疡；②周围神经病变，出现多发性单神经炎；③心脏受累，出现充血性心力衰竭；④胃肠道受累鶒，出现胃、小肠大肠等胃肠道梗死、溃疡和穿孔；⑤嗜酸性肉芽肿性肾病，并累及前列腺和尿道下部。
并发症：Churg-Strauss综合征较少出现多关节痛和关节炎。
中枢神经系异常如癫痫发作等也不多见。
诊断：Churg-Strauss综合征诊断取决于临床表现和病理检查结果。
出现坏死性小血管炎活检组织有嗜酸性坏死性血管内、外肉芽肿，并与多系统的临床表现和实验室检查结果相符合Churg-Strauss综合征即可确诊。
1.Churg-Strauss综合征典型的实验室检查  结果是嗜酸性粒细胞计数升高，Churg和Strauss原先描述患者的嗜酸性粒细胞计数为5000～20000/mm3。
随着病情的改善，嗜酸性粒细胞可减少。
有时可出现血清IgE升高贫血和ESR增快。
2.病理学检查  受累的肺皮肤和周围神经是有助于诊断的最常见活检部位。
其它辅助检查：胸部X线片：可显示易消散或游走性肺部浸润(L&ouml;ffer综合征)，块状无空洞形成鶒的结节性浸润，或弥漫性间质性肺病采用泼尼松(prednisone)和环磷酰胺(CTX)联合的治疗方案。
用泼尼松1mg/(kg·d)，2个月后减量；CTX2mg/(kg·d)，缓解后减量维持健康搜索，二者用药至少1年。
如果患者对CTX不能耐受，可使用其他免疫抑制剂包括硫唑嘌呤(azathioprine)、甲氨蝶呤(MTX)和环孢霉素A(cyclosporinA)。
早期诊断早期治疗对及时恢复病情有利，可以明显改善预后。
指针入体内一定的部位后，逐渐由深至浅向外退出针体（以不拔出皮肤外面为度）的方法。
乳腺病是现阶段危害女性健康的主要疾病之一。
本病通常有三大症状，了解这三大症状，对乳腺病的早期发现和治疗有利。
疼痛发生在哺乳期，呈胀痛或搏动性痛，兼有红、肿、热现象，患处变硬，且先期出现乳头皲裂，这多是乳腺炎。
相关书籍若一侧乳房呈间歇性弥漫性钝痛、串痛，或局限性隐痛、刺痛，且与月经周期和情绪变化有关联者，要考虑乳腺上皮增生。
乳腺癌晚期因病灶侵击神经，也可出现乳房剧痛。
此外，女人青春期、经前期、孕期、产后、性生活后以及人流后均可发生乳房胀痛，这多是生理性疼痛，会自行消失，而不需特殊治疗。
双乳内同时或相继出现多个大小不等的圆型结节样肿块，无粘连，多为乳腺囊性增生病；如肿块呈结节状，质较硬，与皮肤粘连，边界不清，可能是乳房结核；乳内单个或2～3个小肿块，界限清楚，表面光滑，活动度大，无疼痛，生长慢者，多是乳腺纤维腺瘤；乳内单个肿块，与乳头皮肤不粘连，无疼痛，质地坚硬，界限不清楚，移动度小，生长快者，这是早期乳腺癌特征；继续发展，兼有乳头内陷，乳房皮肤橘皮样改变，且有疼痛者，则多进入晚期。
乳头溢出无色透明液体，多见于更年期、绝经期妇女或乳腺增生患者；乳白色液体，多系非病理的乳汁潴留；黄绿色稠厚脓性液体，多为乳腺导管扩张症合并慢性炎症；血性液体，多见于导管内乳头状瘤或乳头状癌。
如果发现有上述症状，最好立即到医院检查，必要时可通过冷光、钼靶X光、X线导管造影或病理等进行确诊。
中国人口协会在北京发布的《中国乳腺疾病调查报告》显示我国城市中乳腺癌的死亡率增长了38.91%..乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病..乳腺癌发病率位居大城市女性肿瘤的第一位。
在无症状女性人群中..各种乳腺疾病患者竟达到52.4%..此发病数大大高于女性其他慢性常见病而占首位。
其中仅患乳腺增生的妇女数高达49.7%。
CR数字化乳腺高频钼靶X线检查（简称“乳腺钼靶检查”）是目前诊断乳腺疾病的首选，是最可靠、最直接、最简便的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，目前已作为常规检查。
乳腺钼靶检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生、各种良性肿廇、恶性肿瘤以及乳腺组织结  乳腺病检查构紊乱，如“火眼金睛”般可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化块，这是普通X线及CT、MR、B超、红外线等检查手段难以做到的，尤其对于临床上难以发现的以微小钙化块为唯一表现的早期乳腺癌，具有特征性的诊断意义，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%，是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效、最可靠的方式。
早期诊断可以检查出医生不能触及的乳腺肿块、结节，即隐匿性乳癌和很早期的原位癌，提高早期诊断率，比有经验的医生早两年发现早期乳腺癌，因为对于临床上难以发现的以微小钙化块为唯一表现的早期乳腺癌，只有凭借软X线检查才能被早期发现、诊断。
精准定位照片图像清晰、直观，可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，明确病灶的位置、浸润范围、有无继发癌灶等，在临床已广泛应用。
可靠鉴别比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。
安全便捷是一种相对无创性的检查，其辐射剂量亦降低至每人次（两侧四位）0.003Gy以下，对人体无损害，能比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构。
有效检测对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查，观察疗效，并对健侧乳房进行定期监测。
乳腺增生乳腺增生病是乳腺组织的良性增生性疾病，可以分为乳腺组织增生（乳痛症），乳腺腺病（小叶增生期，纤维腺病期，纤维化期），乳腺囊性病变三型。
可有乳房疼痛，经前加重，呈周期性，5%～15%的囊性增生病患者乳头溢液，有囊性肿块存在。
治疗：乳腺增生经及时合理的治疗可以临床治愈，一般预后良好，若治疗不当，或反复发作缠绵日久，部分乳腺囊性增生病可回导管上皮由典型增生发展为非典型增生，继而可能演变成乳腺囊性增生病发生癌变的危害性，应足够重视，并积极采用一级预防措施，由于乳腺增  耳部治疗图生病易复发，故应定期复查，跟踪治疗，以防癌变之虑。
乳腺增生病病相复杂，症状轻重不一，虚实互见，并非单一治法所能独任，中医中药治疗该病有独特的优势和潜力，中医“五联整合疗法”治疗乳腺增生，从整体出发，辨证与辨病相结合，能从多方面，多角度起到调整内分泌，增强机体免疫能力。
急性乳腺炎急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上，细菌通过乳头进入乳房引起的急性化脓性感染，常发生于产后未满月的哺乳期妇女，尤以初产妇为多见，也可见于产后2～4个月，甚至一年以上，此外，妊娠期，非妊娠期和非哺乳期亦可发生该病。
临床上以乳房结块，红，肿，热，痛伴有发热等全身症状并容易发生传囊为特征。
乳汁淤积，排乳不畅是发病的主要原因，产后免疫力低下，长期哺乳，母亲个人卫生较差，容易发生该病。
治疗：乳腺炎的治疗要根据引起炎症的病因来选择，如果是因为乳汁瘀积引起的，应该排空乳汁，然后辅以抗菌药物联合治疗，如果是因为乳头破损，细菌感染引起的，应该通过抗菌、消炎治疗。
如果炎症有化脓，病情急，必要的时候应行切开引流。
闭经——溢乳综合征简称A-G综合征，系非产褥期妇女或产妇在停止哺乳一年后，出现持续性溢乳，且伴有闭经。
大多数患者合并高催乳素血症。
治疗：调节内分泌，改善激素的分泌，并进一步调理月经与终止溢乳。
乳腺纤维腺瘤是由乳腺纤维组织和腺管两种成分增生共同构成的良性种瘤，临床很常见。
该病主要发生在年轻女性，最常见于20-35岁，绝经后妇女较少见，常于无意中发现乳房肿块，多为单发，亦可多发，肿块多呈圆形，卵圆形或扁形，边界清楚，表面光滑，质地实韧，活动度大，多无疼痛，压痛及乳头异常分泌，肿瘤大小从0.3～24cm不等，大多在3cm以内，以外上象限为多，月经周期对肿瘤生长多无影响，有的在月经有轻微胀痛感，妊娠和哺乳期略增大，有少数急骤增大，称巨纤维腺瘤，一般腋窝淋巴结无肿大，如果静止多年后肿瘤突然迅速增大，出现疼痛及腋淋巴结肿大等表现，要高度怀疑为恶性肿瘤。
治疗：临床根据不同病情，针对性的进行治疗，主要是活血化瘀，消结散痛，疏肝理气的治疗。
如果肿瘤突然增大，要及时去医院就诊，以防恶变。
乳腺癌是指乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下，细胞失去正常特性而  乳房剖面图异常增生，以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病，以乳腺肿块为主要表现。
大多发生在45～60岁女性，近年来趋于年轻化，尤以大龄未婚或婚后未育者多见。
乳房内有肿块，多见于外上方，质地坚硬，表面高低不平，渐渐长大。
经年累月，始觉有不同程度的疼痛，与周围组织粘连，皮肤相亲，推之不动，皮肤呈“橘皮样”改变，乳头内缩或抬高，若皮色紫褐，上布血丝，即将溃烂。
治疗：根据病情选择，如果癌细胞扩散大，甚至出现转移的话，手术治疗行不通，通常只能是化疗以减轻病痛，延长存活时间，如果是早期，癌细胞没有扩散，可以通过手术切除肿块，剔除癌细胞，术后还要辅以化疗。
乳腺癌威胁着女性的健康，每年都有很多女性死于乳腺的恶心肿瘤。
所以女性朋友一定要定期检查，注意自我的检查，以便早发现，早治疗。
乳腺囊肿乳腺叶状囊肉瘤乳腺叶状囊肉瘤临床少见，有报道本病占全部乳房肿瘤的0.2%～2.5%。
发病年龄在14～86岁，但以中年妇女多见，平均年龄44.7～49岁。
乳腺叶状囊肉瘤最常见临床表现为局部无痛性肿块，患者几乎都因为发现肿块而就医也有少数病人有刺痛或轻度胀痛。
在临床查体时一般可触及1～3cm肿块。
文献报道肿块最大者可达40～50cm，质地可硬可软，多数为单侧发生，双侧者极少病程1个月至10余年不等，最长可达成40余年，平均4.5年。
肿瘤生长一直是缓慢的，但大多数是一向缓慢而近期迅速增大，而肿瘤生长的快慢和良恶性关系不大。
瘤体虽然可以很大但与周围组织及皮肤无粘连，个别病例可因瘤体巨大使局部皮肤变薄、发亮充血，甚至因压迫而形成溃疡。
乳头被推移，但很少发生回缩或溢液。
少数病人可有腋窝淋巴结肿大，但也通常没有转移。
本病首选手术治疗为佳。
放化疗对恶性叶状囊肉瘤有一定效果但不甚理想，应慎重选择在术中可行快速冰冻切片，根据结果来选择正确术式，往往手术后可彻底治愈。
对良性肿瘤可行局部完整切除对巨大肿瘤则宜行单纯乳房切除术。
对恶性肿瘤应根据瘤体大小，与周围组织有无粘连及有无腋淋巴结转移等情况，来决定是否行单纯乳房切除或标准乳癌根治术。
术后根据病人具体情况和临床分期给予放疗或化疗。
对术后复发者可再行手术酌情扩大手术范围，仍可获得较理想的疗效。
本瘤是轻微浸润性生长。
虽然边界清楚，但如果手术切除不彻底极易复发。
因此手术时应适当扩大周围组织切除范围。
恶性瘤术后极易复发，但很少发生转移，即使转移，大多数经血行转移到肺、脑、骨、肝等处，很少发生淋巴结转移，故有学者认为手术时不必要进行淋巴结清扫。
为了能及时发现乳腺疾病，提倡25岁以上女性一定要每月自查乳房。
具体方法是：洗浴后站在镜前检查，双手叉腰，身体做左右旋状，从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常，乳头有无内陷，然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动，切勿用手挤捏，以免将正常乳腺组织误认为肿块。
如何才能有效预防乳腺疾病1、女性最常见的疾病乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，可发生于青春期以后的任何年龄。
该病的发病率正逐年上升，而且有低龄化的趋势，乳腺增生本质上既不是炎症，也不是肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱。
2、乳腺增生早知道乳腺增生以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现。
乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据，一般为多发肿块，大小不等，质地坚硬，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感，与皮肤不相连。
多数患者有疼痛的症状，常为单侧或双侧乳房胀痛或触痛，疼痛在月经前期发生或加重，行经后减轻或消失，具有周期性。
乳腺增生症病程长，发展缓慢，有时可有乳头溢液等表现。
该病患者还可出现月经时间不准确，量少或色淡，可伴痛经。
也有的人什么症状都没有。
3、谁是处在危险中的人乳腺增生主要是因为女性自身内分泌失调，雌激素和孕激素比例不平衡，刺激乳腺增生过度而复元不全。
符合下列情况的女性易患乳腺增生：13岁即有月经初潮或至50岁还未停经的;未哺乳、从未生育、35岁以上妊娠初产或独身未婚;多次人工流产的;长期高脂肪低纤维饮食，经常饮酒;长期精神压抑或受过剧烈精神刺激的;4、警惕恶变乳腺增生与乳腺癌虽没有什么必然的联系，但乳腺增生恶变成为癌症的风险往往要大干健康人。
对于乳腺增生，女性朋友们既不能置之不理，认为不疼不痒就不是毛病，也不要有思想负担，认为得了乳腺增生就是得了癌症。
健康成年女性，每月自我检测乳腺十分臣要。
找一个安静的环境平躺或坐下来，四个手指并拢，用指腹沿顺时针方向轻压自己的乳房，但不要采取抓的姿势，免得把正常的乳腺组织也当成增生。
感觉一下有没有哪个部位有异物感，如果摸到有散在的颗粒状物体就应该就医，请医生帮助做最终的判断。
5、爱心提示乳腺增生患者要保证规律的生活，调整心恋，放松心情，经常参加体育锻炼，但不要让自己过于疲劳。
保持乳房清洁，经常用温水清洗，注意乳房肿块的变化。
可以常吃海带、桔子、桔饼、牡蛎等具有行气散结作用的食物，避免食用生冷和辛辣刺激性的食物。
40岁以上的乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查，必要时做B超、红外线乳透或钼靶照相检查乳腺疾病。
临床中，据统计有80%的乳腺病人是在洗澡或更衣时无意发现的。
95%的乳腺癌可以通过自我检查而发现，等到出现症状时就诊大多已处于II、III期，有的乳腺癌患者就诊时已经失去了根治的希望。
因此，提倡广大女性要学会乳腺的自我检查，做到对乳腺病早发现，早治疗。
乳房自查的最佳时间：应先在月经干净3～5天或月经开始起的9～11天进行。
A、因为月经前乳腺组织受卵巢激素的影响，乳腺组织增生肥厚，处于充血状态，并伴有压痛和胀痛，此时检查不易准确，容易误诊或漏诊；B、月经开始的9～11天或干净后3～5天是乳腺受激素的影响最小，腺体组织最薄、最软的时期，便于触摸，是最佳的检查时机。
乳房自查的方法主要包括观看和触摸两个方面，但必须讲究技巧才能事半功倍：第一步、观看:要看自己的两个乳房是否对称，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。
第二步、触摸：检查乳房内是否有肿块A、指法：触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房；B、检查范围：外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区；C、易犯错误：检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块；D、易疏忽的部位：由于乳房的外上部分可延伸至腋下，检查时不能忽略；E、双手配合：小的肿块不易被触摸到，检查时可用左手托住乳房，用引右手扪查。
乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖，可托起乳房或平卧举臂，用另一手检查；F、体位配合：深部肿块如扪按不到时，可采取前弓腰位检查.医生在临床经验中发现，乳腺疾病的发病与很多不良生活习惯有关。
以下因素，更值得所有的女性密切留意，并尽量做到让自己的生活方式更健康。
1.保持正常体重：肥胖是患乳腺癌的高发因素。
应尽可能减少高脂肪、  豆制品高热量食物，特别是油炸食品的摄入。
2.慎用激素类药物：有的女人为了使乳房丰满而服用激素类药物，结果导致内分泌紊乱，这就增加了乳腺疾病发生癌变的危险。
3.保持良好心境：忧郁、紧张等情绪会引起脂肪栓水平增加。
保持乐观放松的心态，减少烟酒咖啡等刺激性饮品的摄入对乳房健康非常重要。
4.顺其自然做母亲：调查显示：乳腺癌患者中性功能低下、高龄未婚、高龄初产、孀居者的比率明显高于其他人群。
因为这类人群体内的激素水平很难维持正常，虽生育但极少哺乳或从未哺乳也容易导致乳房积乳，患乳腺癌的危险性明显增加。
建议女人们在最佳生育年龄生育（不要超过35岁），并坚持母乳喂养。
乳房的“健康杀手”有哪些一、坏情绪毁灭乳房健康腺癌的诱发跟内分泌的改变密切相关。
长期处在高压的状况下，情绪紧张，身体又得不到充分的休息，经常熬夜加班，这一系列的生活方式确实对人体的内分泌系统造成巨大的不良影响。
性格内向、精神长期抑郁、生活不幸福是导致癌症的重要因素。
都市年轻女性面临激烈的竞争压力，精神长期处于应激紧张状态，导致情绪上的不稳定、不平和。
这些精神因素与不良生活工作方式加在一起对乳房造成进一步的伤害。
职场女性尽管工作压力很大，但要适时为自己的心理“松绑”。
开怀大笑、对人倾诉等都是减压的好办法。
良好的家庭生活、人际交往能有效减少压力。
平时多到户外接触阳光，回归大自然、回归家庭生活有益身心健康。
二、单身族、丁克族单身女性发生乳腺癌的危险为已婚者的两倍。
丁克族以及头胎生育在30岁以上等不利因素也会影响乳房健康。
我们周围的确有些职业女性迫于工作的压力或追求事业的成功，长期过着单身贵族或丁克族的生活。
生儿育女对保护乳腺健康有重要作用，哺乳也有助于防御乳腺癌的发生。
从单身族升级为妈妈族也是减压良方，与孩子的相处、共同成长更有利于女性的生理、心理健康。
三、高脂饮食对于长期坐在办公室工作的白领而言，坐多动少、缺乏锻炼、缺乏阳光“沐浴”的身体随时让癌症有机可乘。
加上中午随便一个快餐盒饭，天天在外就餐，高脂肪高蛋白的饮食、抽烟、酗酒不断，生活看似很富足，却让乳房徒添危机。
贝壳、动物内脏、牛羊肉、可乐、咖啡、巧克力等高脂高热食物应该控制分量。
而鱼肉、瓜果蔬菜等含有的植物蛋白对身体有利，可以多吃。
选择性蛋白尿（selectiveproteinuria）：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质（以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白）从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿，半定量多在+++～++++，典型病种是肾病综合征。
非选择性蛋白尿：反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。
尿蛋白成分，以大/中相对分子质量蛋白质同时存在为主，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量为+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之间，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。
出现非选择性蛋白尿提示预后较差。
什么是选择性蛋白尿指数选择性蛋白尿指数是一项用于检查肾功能是否正常的辅助检查方法。
临床上常测定两种分子量有较大差距的血浆蛋白的肾清除率，计算其比值得出选择性指数(SPI)。
通常用转铁蛋白(分子量79,000)及IgG(分子量170,000)，用免疫速率比浊法或单向免疫扩散法分别测定其血和尿中浓度。
本试验可较客观地反映肾小球病变的严重程度，可作为肾病综合征采用激素等免疫抑制剂治疗效应的预测。
值得提出的是肾静脉栓塞引起的肾病综合征，肾淀粉样变和遗传性肾病患者的蛋白尿亦为高选择性，但对激素及免疫抑制剂无效。
选择性蛋白尿指数正常值SPI界于0.1～0.2之间时为中选择性，是正常的临床表现。
选择性蛋白尿指数临床意义异常结果：高选择性见于微小病变型肾病，对激素敏感，预后较好。
膜性或膜增殖性肾炎常表现为低选择性或称之为非选择性，表示大分子蛋白大量通过了肾小球滤膜，对激素反应差，预后不良。
需要检查的人群：被疑是肾病患者。
每瓶装10毫升口服，成人一次20毫升，一日1次。
解表宣肺，止咳化痰。
用于外感咳嗽。
蜀中盖克[1]活血调经用于月经量少本品为棕黄色至棕褐色的颗粒；昧甜、微苦如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师15克/袋×10袋每袋装15g益母草。
辅料为蔗糖。
孕妇禁用开水冲服,一次一袋,一日两次密封1.气血两虚引起的月经量少，色淡质稀，伴有头晕心悸，疲乏无力等不宜选用本药。
2.有高血压、心脏病、肾病、糖尿病或正在接受其他治疗的患者均应在医师指导下服用。
3.平素月经量正常，突然出现经量少，须去医院就诊。
4.青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服药。
5.各种流产后腹痛伴有阴道出血，服药一周无效者应去医院就诊。
为阴囊的浅筋膜，在阴囊皮肤的深面，含平滑肌纤维，其平滑肌可随外界温度变化而反射性的舒缩，以调节阴囊内的温度，有利于精子的发育。
内脏运动神经的低级中枢发出的纤维，称节前纤维。
指用艾绒掺和一定的药物粉末卷制而成的艾卷。
直径约1公分左右。
古代有两种药物配方，制成的药物艾卷一名“太乙神针”（是用人参、参三七、肉桂、乳香、没药散、麝香等十六种药物的配方）；一名“雷火神针”（是用沉香、木香、乳香、麝香等七种药物的配方）。
治疗时点燃其一端，间隔数层布，按置在穴位上，常用于风湿性关节炎等病。
虽有一定疗效，但所用药品价格较贵，故有重新研究其实际价值，或改良其处方，制成新的简、便、验、廉的药物艾卷应用。
消化道蠕虫病的传染是虫卵和幼虫。
传播途径可自口、皮肤及自身感染等。
其感染可以水、蔬菜和动物为媒介。
致病原因和患病严重程度除与寄生虫数量多少有关，寄生虫与宿主间相互作用也很重要。
蠕虫寄生人体后可掠夺宿主营养，排泌对人体有害的代谢产物。
阻塞某些消化道或挤压，破坏某些组织而致病。
宿主可通过细胞及体液免疫机制，对虫体及其产物发生各种反应。
（HelminthicDiseasesoftheGastrointestinalTract）我国地处温、亚热带、其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖，故蠕虫病是我国的常见病、多发病，特别在农村及儿童发病率高。
本节重点叙述消化道蠕虫病，包括：蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。
消化道蠕虫病是可以预防的疾病。
我国仍需继续开展爱国卫生运动，讲究精神文明、有计划性地普查、普治，尽快消灭几种危害较大的消化道蠕虫病。
（Ascariasis）蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。
肠道蛔虫可根据粪便直接涂片检查出虫卵及/或既往有吐虫或排虫作出诊断。
胆道蛔虫的诊断可根据以下几点：①青年或儿童突发剑突下绞痛；②疼痛异常剧烈，但局部肌痉挛及反跳痛并不明显；③既往有便虫、吐虫史或大便查到大量蛔虫卵；④除外其它急腹症、急性胃炎、消化性溃疡等。
有条件行急症十二指肠镜检查时，可直接发现成虫已部分钻入胆道，露出尾段在十二指肠内。
一、驱虫治疗（一）苯咪唑类化合物　为广谱驱虫剂，可杀死蛔虫、钩虫等。
常用的药物有：1．甲苯咪唑（Mebendazole）儿童用量每天为50－150mg，成人每次100mg，早晚各次，连服3天；若未驱尽，三周后可再用第二疗程。
2．丙硫咪唑（Albendazole）商品名肠虫清，为新的广谱驱虫剂。
疗效达90％以上。
但在大规模治疗中，偶有发生口吐蛔虫的反应。
（二）噻嘧啶（Pyrantel）　（商品名抗虫灵、驱虫灵）是广谱抗虫药，能使蛔虫肌肉剧烈收缩，引起痉挛性麻痹。
（三）驱蛔灵（枸橼酸哌嗪）　成人每次3－4g，儿童每日每公斤体重150mg（最高量不超过3g）睡前顿服，连服2天，便秘者加服泻剂。
（四）苦栋皮　有效成分为川栋素。
（五）其他　有报道氧气驱虫及针灸驱虫，有时有意料不到的效果。
二、并发症治疗（一）胆道蛔虫病　①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛；②腹痛缓解后再进行驱虫治疗；③及时采用青霉素、链霉素等抗生素控制胆道感染。
（二）蛔虫性肠梗阻　不完全性肠梗阻者先用内科治疗包括镇静、解痉、止痛及胃肠减压，待腹痛缓解后再进行驱虫。
应采取综合性措施，开展卫生宣传教育，注意个人卫生，治疗病人和感染者以及加强粪便管理等。
附：蛔蚴移行症。
本症系吞食大量虫卵后8－9天，由于大量蛔蚴到达肺部，引起肺泡出血、水肿及细胞浸润，病人可出现过敏肺炎的征象。
重者有发热、干咳、血丝痰、荨麻疹等症状。
体检肺部有哮鸣音和湿罗音；X线检查示肺纹增加；严重者一或二侧肺内有大小不等的片状或斑点状阴影，一般1－2周消退。
血中嗜酸粒细胞增多，痰液也可检出大量嗜酸性粒细胞，并可查见蛔蚴，以上改变，儿童较为多见，大多数患者吞入虫卵量少，仅有轻度咳嗽或毫无症状。
另有极少数病人偶尔因蛔蚴移行至脑、胸膜、眼等器官可引起局部炎症反应，并产生相应的症状，治疗：左旋咪唑隔日口服120mg，共服6次，可获满意疗效，呼吸道症状迅速得到改善，血中嗜酸粒细胞显著下降。
（Ancylostomiasis）钩虫病是十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生于人体小肠所致的疾病。
它是严重危害我国人民尤其是农民健康的寄生虫病之一。
临床以贫血、营养不良、浮肿、腹痛及胃肠功能障碍为主要表现。
高发区有“黄胖病”之称。
钩虫病的传染源是钩虫病患者和感染者，钩虫感染在我国分布极广。
虫卵随粪便排出体外，在适当温、湿度的土壤中孵化。
约1周左右经杆状蚴发育成具有感染力的丝状蚴，丝状蚴接触人体即钻入皮肤，随血液流经右心到肺，穿透肺泡毛细血管后循支气管、气管而达咽喉部，然后被吞入胃，构成钩蚴移行症。
钩蚴主要在空肠，少数在十二指肠及回肠中上段内发育为成虫（图2－9－2）。
自丝状蚴侵入皮肤至成虫在肠内产卵约需50天，成虫的寿命可达5－7年，但大部分于1－2年内被排出体外。
本病主要是经皮肤接触感染。
农民赤足下地，幼虫易钻入皮肤而致病，故农村中感染率较高。
钩虫卵在低于5－10℃时易死亡，而25－30℃和湿润土壤最适于虫卵孵化和幼虫生长。
故我国南方钩虫病的流行远较北方为重。
钩虫病的临床症状轻重不一，与感染钩虫的种类、数量、时间和个人营养及免疫状况有关。
绝大多数是无症状的钩虫感染者。
一、贫血和循环系统贫血是钩虫病最突出的表现。
由于成虫以口器咬住肠粘膜吸取血液，并经常更换咬吸点，同时分泌抗凝物质使伤口不断流血，长期漫性失血造成铁及蛋白质的损失，引起缺铁性贫血及低蛋白血症；在重度感染后3－5月可逐渐出现严重的进行性贫血，病人有头昏、眼花、耳鸣、乏力、劳动后心悸、气促、记忆力减退、表情淡漠、皮肤苍白或呈腊黄色等症状。
长期严重贫血病人心脏可呈一般性扩大，心前区有吹风样收缩期杂音，心率增速和血压降低（舒张压为甚）。
贫血属小细胞低色素性贫血，嗜酸粒细胞大多增高。
骨髓铁粒细胞显著减少或消失，血清铁和铁蛋白浓度降低。
二、消化系统钩虫咬附小肠粘膜发生许多出血点和浅小损伤，可导致慢性炎症和胃肠功能紊乱，引起消化道症状。
早期有食欲改变，上腹部不适等，症状明显者常有上腹部疼痛，恶心、嗳气等类似球部溃疡或十二指肠炎表现。
严重感染者可出现异嗜如喜食生米、泥土等，多数病人有微量肠道出血，偶有并发消化道大出血，表现为持续性黑便。
三、其它儿童期严重感染可有生长发育障碍，或并发心功能不全，周围血可呈类白血病反应，孕妇严重感染可导致流产或死胎。
在流行区有赤足下地史以及贫血等临床症状应考虑钩虫病。
粪便中检到虫卵为确诊的依据，粪便中虫卵数不多时，直接涂片的检出率低，较可靠的方法是饱和盐水漂浮法和钩蚴培养法。
一、驱虫治疗驱钩虫药物种类很多，但尚无较理想的药物，需多次反复治疗才能根治.。
此外，农村钩虫病患者大多伴有蛔虫等多种线虫感染，故以采用广谱驱肠线虫药为宜。
如甲苯咪唑、噻嘧啶、丙硫咪唑、左旋咪唑等，用法同治疗蛔虫病。
国内钩虫病多系两种钩虫混合感染，若用一种驱钩虫药未驱尽时，可换用另一种药物，藉以提高疗效和减少副作用。
二、对症治疗钩虫病有贫血时应驱虫同时补充铁剂与高蛋白饮食。
常用硫酸低铁，每次0.3~0.6克，每日3次，服用铁剂时间宜长，以补足组织内贮铁。
对少数口服铁剂不能耐受者可给予肌肉注射铁剂，如右旋糖酐铁，首次为50mg，以后每日或间日注射100mg，总量不超过2.5~3.0克，两侧臀部肌肉交替注射。
严重贫血伴有胃酸缺乏可加服10％稀盐酸或胃蛋白酶液。
对临产孕妇或贫血严重者，可在驱虫前输小量血或边输血边驱虫。
治疗病人及消除传染源是预防的重要环节，加强粪便管理，杀灭钩虫卵是综合防治措施之一。
为避免赤足下地感染可用25％白矾水液或1％碘酒等涂擦手足。
附：钩蚴移行症　系钩蚴自皮肤侵入时，刺激局部皮肤发生痒性丘疹（俗称粪毒、粪疙瘩等），以足趾及手指间皮肤柔软处多见，局部有奇痒、红肿及灼痛、有的1－2天转成水泡，约数日内自行消退，亦可因抓痒引起继发感染，此称钩蚴皮炎。
当钩蚴到达肺泡时，可引起肺间质和泡点状出血与炎症病变，经数天或十余天自行消退。
血中嗜酸性粒细胞常明显增高。
治疗：于钩蚴侵入皮肤后24小时内，涂敷10％噻苯咪唑混悬液，1天2－3次，连续2－3天并敷以0.1％地塞米松霜。
疗效较好，亦可用50－60℃热水反复浸泡15－30分钟，有止痒、消炎及杀钩蚴作用，皮疹严重且较多者则给以口服噻本咪唑，每日50mg/kg，分2~3次服用，疗程5天，休息2天后可重复一疗程。
（Enterobiasis）蛲虫病多发生于儿童，城市高于农村，集居儿童高于散居儿童。
人是蛲虫唯一宿主，蛲虫感染者是蛲虫病的唯一传染源。
传染方式有自身及异体感染两种。
自身感染系雌虫于夜间爬行肛门，在周围皮肤上产卵，引起奇痒，小儿用手指搔痒而沾染虫卵。
在进食或吮吸时吞入虫孵。
虫孵在胃及十二指肠开始孵化成蚴虫，最后在小肠下段及大肠内发育为成虫。
若虫孵在肛门口孵化，幼虫可爬进肛门，侵入大肠，引起逆行感染，这两种自身感染方式使感染加重，迁延不愈，异体感染是通过被污染虫卵的食物、玩具经口感染，也可经口鼻、吸入飞扬的虫卵再咽下而感染，这是造成集体和家庭间传播的主要方式。
一般症状轻微，主要表现是夜间肛门及阴部奇痒，因而失眠，烦躁不安，夜惊等。
由于蛲虫可钻入粘膜深层引起轻度炎症。
亦可出现消化不良、恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等症状。
偶有蛲虫侵入泌尿系统或女性生殖系统，引起尿频、阴道炎、输卵管炎或腹膜炎。
对夜间有肛门及阴部奇痒者，应于夜间检查肛门部有无白色线头状蛲虫，如能检得蛲虫则可确诊。
粪常规检查虫卵阳性率低，必须于清晨大便前，用透明胶纸轻轻擦肛门后再查虫卵。
一、驱虫治疗（一）本咪唑类化合物　均有疗效。
如丙硫苯咪唑即肠虫清400mg－剂疗法，治愈率几乎达100％，但蛲虫病容易自身重复感染，故在治疗后2－4周，应再重复治疗1次。
（二）苄酚宁pyrvinium（商品名扑蛲灵）儿童每公斤5mg，成人总剂量不超过250mg，睡前顿服（药片不可咬碎），为了防止复发，间隔14日后再服一剂，疗效佳，副作用少，偶有恶心、呕吐反应。
（三）噻乙吡啶　成人剂量为250mg，儿童剂量按5mg/kg，半空腹1次顿服，有显著驱蛲效果。
二、一般治疗每晚睡前洗净肛门周围皮肤后，用10％氧化锌软膏、2％白降汞软膏、10％鹤风油膏或蛲虫药膏（含百部浸膏30％，龙胆紫0.2%等）涂布肛周围皮肤上，有杀虫、止痒作用。
蛲虫在人体内寿命一般不超过2月，若能避免重复感染，则不用药物治疗亦可自愈，药物治疗即使效果比较满意。
但疗效不能巩固，这与自身再感染有关，故必须结合预防，若能每日换洗衬裤及床单则可不治自愈。
加强卫生宣传教育，养成良好卫生习惯，饭前便后洗手，不吸吮手指，睡前清晨应清洗肛门，组织进行集体性诊治等。
（Teniasis）绦虫病是猪肉绦虫或牛肉绦虫寄生于人体小肠引起的疾病。
绦虫病在我国分布较广，猪肉绦虫散发于华北、东北、西北一带，地方性流行区仅见于云南；牛肉绦虫于西南各省及西藏、内蒙、新疆等自治区均有地方性流行，本病的流行和饮食习惯及猪、牛饲养方法不当有密切关系。
绦虫的成虫寄生在人的小肠内，随粪便排出妊娠节片和虫卵被猪、牛吞食后，卵壳在其十二指肠内消化、六钩蚴脱出，钻过肠壁进入肠系膜小静脉及淋巴循环输往全身，以横纹肌为主要寄生部位，发育成囊尾蚴，称囊虫。
含囊虫的猪肉称米猪肉。
人吃了未煮熟的米猪肉或含囊虫的牛肉后，包囊即被消化，囊虫头节吸附于肠壁，从颈节不断生出节片，约2－3个月发育为成虫。
成虫在人肠内寿命由数年至20年。
（图2－9－4）症状轻微，常因粪便中发现白色节片而就医。
由于虫体吸取人体养料并刺激肠壁及其代谢产物的毒性作用，使部分病人的腹痛、腹胀、腹泻、恶心、乏力等症状。
牛肉绦虫节片常自动由肛门排出。
引起轻微肛门部瘙痒，猪肉绦虫活动力常弱，孕节常数节相连地自链体脱落。
随粪便排出体外。
部分病例血中嗜酸粒细胞轻度增高。
根据有吃未熟猪、牛肉史，粪便中发现白色带状节片或查到虫卵即可确诊。
肛门拭子检查牛肉绦虫卵的阳性率较高。
猪肉绦虫和牛肉绦虫卵在形态上甚难区别，须获孕节或头节才能作最后鉴别。
详见表2－9－1一、槟榔、南瓜子合用槟椰对猪肉绦虫有较强的麻痹作用，能使全虫麻痹瘫痪。
对牛肉绦虫则仅使头节和未成熟节片麻痹，故疗效欠佳。
南瓜子能麻痹牛肉绦虫的孕卵节片，单独应用疗效亦不佳，与槟榔合用治疗牛肉绦虫治愈率较高，治疗绦虫病时都采用两药合用。
早晨空腹南瓜子仁粉60~120克，2小时后服槟榔煎剂（槟榔60－90克，水煎1小时）再过半小时服泻药。
一般在3小时内即有完整活动的虫体排出，少数患者可能于下午或次日排出虫体。
二、灭绦灵（Niclosamide氯硝柳胺）　氯硝柳胺原为杀灭钉螺的药物，但对猪肉及牛肉绦虫均有良好疗效。
临床上也用以治疗绦虫病，抗虫效果较槟榔南瓜子为优。
本药可抑制绦虫线粒体的氧化磷酸化反应而杀死其头节和颈节，死亡的虫体随粪便排出。
剂量为空腹先服1克，隔1小时再服1克，服药时将药片充分嚼碎吞下，而饮水量应少，使药物在十二指肠上部即达较高浓度。
二小时后服泻药。
小儿剂量减半。
本品副作用少，但因对虫卵无作用，当虫体在肠内被消化而释出虫卵时，虫卵可逆流入胃及十二指肠，猪肉绦虫则可因此引起囊虫病，故主张治疗猪肉绦虫病时，应先服止吐药以防呕吐，并服泻药使死亡节片在未被消化前即迅速排出，此药应连服2天。
三、吡喹酮（Praziquantel）　为新型广谱抗蠕虫药，除有抗血吸虫作用，也是一个高效抗绦虫药，吡喹酮杀绦虫的原理尚未阐明，可能有促进Ca＋＋进入虫体，从而引起虫体肌挛缩，产生痉挛性麻痹，成人剂量0.5克，儿童0.2~0.3g顿服，1小时后服泻药，效果良好。
四、仙鹤草　用根芽全粉30－50克，服后不需给泻剂。
亦可用草芽浸膏，鹤草酚单体或鹤草酚粗晶片，但应服硫酸镁导泻。
五、甲苯咪唑　成人200mg一天二次，连服三天，驱绦虫率约为80％。
六、丙硫咪唑　对绦虫也有较好疗效，剂量是每天400mg，连服6天。
不论应用何种驱虫剂，应注意下列几点：①驱虫后均应留取24小时全部粪便，淘洗检查头节以确定疗效。
查得头节表现治疗成功，未查得头节，并不表示驱虫失败，因头节不一定在治疗的当天排出，也可能驱虫药物使虫节破坏或变形而难于辨认。
②治疗猪肉绦虫病时，应先服止吐药，以免虫卵反流入胃，进入小肠，孵化成为六钩蚴，进入肠壁血管，随血液分布全身，发育为囊虫，形成皮下和肌肉囊虫病，脑囊虫病，眼囊虫病等。
③治疗后观察3个月，对又排节片或虫卵者则应复治。
加强肉类检查，不准出售米猪肉或有囊虫的牛肉，不吃未熟的猪肉与牛肉，应彻底治疗绦虫患者，搞好粪便管理，加强猪、牛管理。
防止牲畜受绦虫感染。
（Clonorchiasis）肝吸虫病又称华支睾吸虫病是肝吸虫成虫寄生肝内胆管所引起。
虫卵随胆汁入肠，由粪便排出体外，落入池塘；被淡水螺吞食，在螺体内发育形成尾蚴而出螺体，再侵入淡水鱼或小虾肌肉内，即成囊蚴，人或其它肉食或杂食动物吞食带囊蚴的鱼虾，即被感染。
囊虫在十二指肠脱囊后，幼虫转入胆管，约经1－2月即成熟产卵（图2－9－5），成虫寿命达15－25年，我国华东、华南、西南、东北等共有23个省、市、自治区有此病分布。
轻中度感染时肝内胆小管病变不明显，虫数多时肝内胆小管因机械性堵塞、胆汁淤积而扩张，胆管增厚。
急性重度感染时可有细胞浸润及胆小管周围充血等炎症变化。
慢性感染则以结缔组织及弹力纤维增生为主，肝细胞可有脂肪变性萎缩，肝吸虫感染偶有引起胆汁性肝硬化，也可诱发肝胆管及胆囊内胆色素结石，本病与原发性胆管细胞癌间可有一定关系。
本病患者的临床症状视感染轻重而异。
感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。
流行区居民慢性多次感染,可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。
少数长期反复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。
诊断本病诊断主要根据流行病史、临床表现、血嗜酸性粒细胞增多及大便或十二指肠引流液中查见虫卵，成虫抗原作皮内试验、间接红细胞凝集试验及酶联免疫吸附试验阳性率较高，若能排除引起交叉反应的肝片吸虫、并殖吸虫及日本血吸虫等，则有助于本病的诊断。
肝吸虫发育过程与传播一、一般治疗与对症治疗重症有营养不良或肝硬化症状时，应加强营养、保护肝脏、以后再考虑特殊治疗。
有胆囊炎、总胆管堵塞等急性外科并发症时，应即以手术治疗。
二、病因治疗（一）吡喹酮疗效高，疗程短，副作用较轻，为治疗本病的首选药。
总剂量按感染轻重而定，轻者可用75mg/kg或210mg/kg的5天疗法。
（二）硝硫氰胺（Nitrocyanamin7505）3－6um的微粉胶囊，总剂量为6－8mg./kg等分3－5份，每天1份，本药副作用较多，少数可出现黄疸。
各种原因的黄疸、急慢性肝炎恢复未满一年，有精神病史、妊娠及哺乳期妇女、高空作业及驾驶人员均禁用。
（三）六氯对二甲苯（血防846）干粉型每天50-70mg/kg，顿服或分2次服，连服5－7天为1疗程，成人总剂量一般为17.5g。
本药代谢及排泄慢，有一定副作用和延迟反应，个别病人可出现肝功损害，中毒性精神病及溶血反应，故有上述病史及严重神经官能症及血红蛋白病者忌服，硝硫氰胺与六氯对二甲苯现已少用。
加强粪便管理，禁吃未熟鱼类，积极治疗病员。
包虫病（Echnococcosis）包虫病包括棘球蚴引起的包虫囊肿病和泡球蚴引起的多房型包虫病。
包虫囊肿病主要传播者是狗、而羊、牛及其它家畜是中间宿主，因此本病在牧区多见，如我国的内蒙、新疆、西藏、甘肃、青海、宁夏、陕西、河北、四川等地。
多房型包虫病主要传播是狼、狗、狐、而各种鼠类是中间宿主。
建国后在青海、甘肃、四川和新疆等地陆续发现有此型包虫病存在。
人感染包虫病的主要原因是接触狗、或处理狗、狼、狐皮而误食虫卵引起。
虫卵在人的胃、十二指肠内孵化，放出六钩蚴，此幼虫循门静脉至肝，发生肝包虫病；有时幼虫通过肝脏，可达肺、脑、骨髓而致病。
（图2－9－6）包虫病的传播肝包虫病的发病原理是六钩蚴在肝内、逐渐发育成一个有包膜的囊状体，缓慢生长，逐渐扩大，其周围组织因受压而萎缩，形成一纤维组织层。
囊的内壁向腔内生长出生发囊，生发囊的内壁长出头节，此种头节到达其它部位，便能发生继发性的包囊。
多房型包虫病几乎都发生在肝内，本病最早被误认为一种胶样癌。
以后才确定是多房棘球绦虫引起的。
肝泡球蚴包虫囊肿通常是呈灰色，少数为灰黄色，质硬如软骨，内有无数小囊泡集合而成海绵状。
包囊呈浸润性生长，不断向外伸出囊泡。
周围无明显的包膜，与宿主组织的分界不清。
内容不含囊液而为豆腐渣样的蚴体碎屑和小囊泡。
后期蚴体因营养障碍中心部可变性坏死而溶解成胶冻状液体，也可继发感染而成脓性。
泡球蚴具有类似肝癌在肝内扩散的倾向。
包虫可在人体生存数年至数十年不等。
包虫囊肿的症状视其寄生虫部位、大小及有无并发症而异。
肝包虫病病情呈发展型。
早期毫无症状，当囊肿逐渐增大时，病人可有饱胀牵拽感，或肝区坠痛或钝痛，若病灶中心溶解或胆管受压梗阻可产生剧烈疼痛，如肝内囊肿靠近肝脏表面，则可于右上腹部渐渐隆起一肿块，形圆而光滑，坚韧而有弹性感，可触及液波感及震颤感。
如包虫囊肿体积甚大，压迫消化道时，可出现上腹部饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状；压迫到胆道则可引起黄疸、皮肤瘙痒等。
由于球蚴囊肿在肝内广泛浸润和转移，患者常有贫血、消瘦、低热及恶液质现象。
如棘球蚴囊肿因外力而穿破，可有剧烈腹痛、休克、发热、荨麻疹等急性过敏性休克及急腹症，病情严重则可致死亡。
本病之诊断可根据一、流行病史　患者有流行区居住史并有和狗密切接触史。
二、临床表现　主要为右上腹无痛性、缓起的肿块。
三、包虫皮内试验　（卡松尼试验）简便而实用，阳性率约95%。
试验方法以囊液抗原0.1~0.2毫升注射前臂皮内，15-20分钟后观察反应。
阳性者局部呈红色丘疹，直径可达5厘米左右，并有伪足（即时反应）、2-2、5小时后消退；约12-24小时后继以皮肤红肿及硬结（延迟反应）持续1-3天。
如病人血内有足量特异抗体，则抗原在皮内全被中和，不出现延迟反应。
肝病及恶性肿瘤病人偶有假阳性反应。
四、B超检查　可发现圆形之无回声区，并可测定其部位、大小与数目。
五、同位数肝扫描　内有占位性病变。
六、X线检查　右膈抬高。
肝包虫囊退化后X线平片示弧形钙化影。
包虫囊肿的治疗以外科手术摘除为主。
对不宜手术摘除的弥漫性生长的多房性包虫病可用大剂量的甲苯咪唑试验治疗。
其用量是每次400-600mg，一日三次，连服21-30天。
最近报导甲苯咪唑成人口服量最大剂量有达3.0克/日，常规服药三个月。
也有用丙硫咪唑0.8克/日，30日为一疗程，间隔两周可重复2-3个疗程。
流行区的病畜尸体应予深埋或焚毁，以免狗被感染。
感染绦虫的狗应予捕杀或治疗，人应避免与狗密切接触，且应注意饮食卫生。
听诊器，是内外妇儿医师最常用的诊断用具，是医师的标志，现代医学即始于听诊器的发明。
听诊器自从被应用于临床以来，外形及传音方式有不断的改进，但其基本结构变化不大，主要由拾音部分（胸件），传导部分（胶管）及听音部分（耳件）组成。
世界上第一个听诊器的发明距今已有一百多年的历史。
19世纪的某一天，急驶而来的马车在法国巴黎一所豪华府第门前停下，车上走下了著名医生雷内克，他是被请来给这里的贵族小姐诊病的。
面容憔悴的小姐，坐在长靠椅上，紧皱着双眉，手捂胸口，看起来病得不轻。
等小姐捂着胸口诉说病情后，雷内克医生怀疑她染上了心脏病。
若要使诊断正确，最好是听听心音，早在古希腊的《希波克拉底文集》中，就已记载了医生用耳贴近病人胸廓诊察心肺声音的诊断方法。
雷奈克也从中获知这一听诊方法，平时常常用来诊察病人。
但是，当时的医生都是隔着一条毛巾用耳朵直接贴在病人身体的适当部位来诊断疾病，而这位病人是年轻的贵族小姐，这种方法明显不合适。
雷内克医生在客厅一边踱步，一边想着能不能用新的方法。
看到医生冥思苦想的样子，屋内的人也不敢随便走动和说话。
听诊器的发明者雷内克医生走着走着，雷内克医生的脑海里突然浮现出前几天他遇到的一件事情——在巴黎的一条街道旁，堆放着一堆修理房子用的木材。
几个孩子在木料堆上玩儿，其中有个孩子用一颗大钉敲击一根木料的一端，他叫其它的孩子用耳朵贴在木料的另一端来听声音，他敲一敲，问一问“听到什么声音了？
”“听到了有趣的声音？
”孩子们笑着回答。
正在他们玩得兴高采烈的时候，雷内克医生路过这里，他被孩子们的玩耍吸引住了，就停下脚步，他细地看着孩子们玩儿。
他站在那里看了很久，忽然兴致勃勃地走了过去问：“孩子们，让我也来听听这声音行吗？
”孩子们愉快地答应了。
他把耳朵贴着木料的一端，认真地听孩子们用铁钉敲击木料的声音。
“听到了吗？
先生。
”“听到了，听到了！
”雷内克医生灵机一动，马上叫人找来一张厚纸，将纸紧紧地卷成一个圆筒，一头按在小姐心脏的部位，另一头贴在自己的耳朵上。
果然，小姐心脏跳动的声音连其中轻微的杂音都被雷内克医生听得一清二楚。
他高兴极了，告诉小姐的病情已经确诊，并且一会儿可以开好药方。
雷内克医生回家后，马上找人专门制作一根空心木管，长30cm，口径0.5cm，为了便于携带，从中剖分为两段，有螺纹可以旋转连接，这就是第一个听诊器，它与现在产科用来听胎儿心音的单耳式木制听诊器很相似。
因为这种听诊器样子像笛子，所以被称为“医生的笛子”。
雷奈克由此发明了木质听诊用具，是一种中空的直管。
雷奈克将之命名为听诊器。
后来，雷内克医生又做了许多实验，最后确定，用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成单耳听诊器，效果更好。
单耳听诊器诞生的年代是1814年。
由于听诊器的发明，使得雷内克能诊断出许多不同的胸腔疾病，他也被后人尊为“胸腔医学之父”。
雷内克医生死于1826年，年仅45岁。
1840年，英国医师乔治·菲力普·卡门改良了雷内克设计的单耳听诊器。
卡门认为，双耳能更正确地诊断。
他发明的听诊器是将两个耳栓用两条可弯曲的橡皮管连接到可与身体接触的听筒上，听诊器是一个中空镜状的圆椎。
卡门的听诊器，有助于医师听诊静脉、动脉、心、肺、肠内部的声音，甚至可以听到母体内胎儿的心音。
1937年，凯尔再次改良卡门的听诊器，增加了第二个可与身体接触的听筒，可产生立体音响的效果，称为复式听诊器，它能更准确地找出病人的病灶所在。
可惜凯尔的改良品未被广泛采用。
近来又有电子听诊器问世，它能放大声音，并能使一组医师同时听到被诊断者体内的声音，还能记录心脏杂音，与正常的心音比较接近。
虽然新型听诊器不断问世，但是医师们普遍爱用的仍然是由雷内克设计，经卡门改良的旧型听诊器。
双用（膜型）听诊器过去，听诊器在听诊效果方面的确没有太大区别，现在，听诊器种类繁多，不同等级的听诊器在听正常音响时差别还不太明显，但听杂音时就有天壤之别。
一般说来，听诊器的品质越高，对杂音的辨析能力越强，使用的时间也越长。
一个临床医师应该至少常备一副品质较优良的听诊器。
听诊效果差异所在笼统来讲，听诊器越大越重，拾音效果越好；相反的，越小越轻，携带越方便，眼花缭乱的新型听诊器的设计就是为了解决这个矛盾。
听诊头的大小听诊头与身体的接触面越大，拾取的音效越好。
但是，人体表面有弧度，若胸件过大，听头不能完全与人体接触，音响不仅不能很好地拾取，还会从空隙泻漏出去，因此，听诊头的大小应基于临床需要。
目前，听诊器胸件的直径几乎都统一在45－50毫米之间，特殊的如儿科胸件的直径一般为30毫米，新生儿为18毫米。
听诊器的材质材质在音效上发挥着重要的作用，声音通过空气或物质传播，最终转化为热能消失。
声波的传送，在重金属中几乎没有衰减，在较轻的金属或塑料中容易出现衰减，因而，高等级的听诊器须使用不锈钢甚至钛等重金属。
听诊器的传导部分传音管路也很重要。
管路的内径越大、长度越短、管壁越厚，听诊器的效果越好，国际标准长度为27英寸。
现代听诊器的传音管路的材质一般为PVC，音效好，美观，但抗拉伸性差，经常弯曲、拉伸后容易折断。
听诊器在使用后应该将她平展悬挂于颈项两侧，这在国外电视剧中可见到，是佩带优质听诊器的标准方法。
杯式(钟型）听诊头与膜型头的区别  膜型听头  杯式（钟型）听头听诊器由法国的芬莱克先生构想出来的。
他的听诊器是杯式（钟型)的，可拾音范围为所有可闻音频率；而膜式听头有一层膜，将频率小于200Hz的低频声音滤除掉，使之对高频音响更敏感。
使用时，须用力将它贴于人体上。
膜式听头可以做得比杯式听头大，因而膜式听头的音量比杯式听头强。
听头的临床应用在心脏听诊时，膜式听头可以良好听取高频声响，杯式听头适合听取低频声响或杂音。
现代听诊器均为双面听诊器，听诊头上既有膜式也有杯式，二者转换仅需旋转180o即可，专家建议临床大夫应使用双面听诊器。
另有一种专利技术，称为浮动膜技术，膜型听诊头在特殊的方式下可变为杯式听头以听取低频杂音。
正常和非正常的肺部声音均属于高频声响，肺部听诊仅用膜式听头即可。
听头上的防寒圈上诊断学时，老师教导要将听诊器头在手中焐片刻后再给患者听诊，以免听诊器上寒冷的金属刺激患者。
现代听诊器上防寒圈的使用比较人性化，减少寒冷的金属对患者的刺激。
听诊器的耳塞耳塞能否与耳朵良好适配非常重要，若耳塞不合适，音响会漏出，同时外界杂音也能进入混淆听诊效果。
专业听诊器一般选配密封性及舒适性均极佳的密闭式耳塞。
听诊器的耳簧新式听诊器耳簧均用韧性好的钢材造就，可调到合适的松紧度，佩带较舒适，调整耳塞的朝向也很方便。
由于耳道与侧面并非完全90°垂直，而是稍向后倾斜，因此佩带时耳塞朝向应稍向前倾斜。
高品质听诊器的耳塞朝向可以按解剖学方向预先固定，称为解剖学正确位耳件。
以上技术结合具有高保真效果的密闭式耳塞，可以让使用者享受到使用优质听诊器带来的前所未有的澄静的听诊效果与舒适感受。
声学听诊器声学听诊器是最早的听诊器，也是为大多数人所熟悉医用诊断工具。
这种听诊器是医生的象征，医生每天把它戴在脖子上。
声学听诊器是最常用的。
电子听诊器电子听诊器是利用电子技术放大身体的声音，克服了声学听诊器噪音高的bug。
电子听诊器需要转换的声的声波的电信号，然后被放大和处理，以获得最佳聆听。
与声学听诊器相比，它们都是基于相同的物理原理。
电子听诊器也可与计算机辅助听诊计划的分析所记录的心的声音病理或无辜的心脏杂音。
拍摄听诊器某些的电子听诊器设有直接音频输出，可用于与外部的记录装置连接，诸如笔记本电脑或MP3录音机。
保存这些声音，通过听诊器耳机听先前录制的声音，医生可作更深入研究的研究，甚至是远程诊断。
胎儿听诊器其实胎儿听诊器或胎儿镜也是声学听诊器的一种，只不过超脱了普通的声学听诊器。
胎儿听诊器可以听到孕妇肚子里胎儿的声音。
对于孕期的护理是非常有好处的。
多普勒听诊器[1]多普勒听诊器是一种电子装置，测量从身体器官内的超声波的反射波的多普勒效应。
运动被检测到的频率的变化，由于多普勒效应，反射波。
因此，多普勒听诊器特别适合处理运动物体，如跳动的心脏。
图A耳管前倾佩戴正确佩戴听诊器的方法听诊器设计符合耳道角度之专利人体工学耳管与耳窦。
它能与听者的耳道舒适地密合，不会让您感到疲劳及不适。
在把耳管戴上之前，请将听诊器的耳管向外拉（见图A）；金属耳管应向前倾斜，将耳管戴入您外耳道，使耳窦与您耳道紧密闭合（见图B）；每个人的耳道大小都不一样，您可选择大小适当的耳窦。
如果佩带方法正确，但耳窦和耳道密合度不佳，听诊效果也不好时，请将耳管外拉以调整其弹性。
不当的佩戴方法，耳窦与耳道不密合时会造成听诊效果不佳。
而例如耳管戴反时，会完  图B佩戴正确的图例全听不见。
清除杂物如果听诊器一直放置在口袋、或没有定期保养，那衣物的棉絮、纤维或灰尘可能会阻塞听诊器耳管。
定期维修保养和清洁能避免以上情况的发生。
检查密闭性听诊器的高品质传音效果与听诊器和病人体表，听诊器到听者耳道间的密合度有关。
听头零件松动、Y管松动、Y管受损都会影响密合度。
密合度越好，越能准确地将患者体内的声音传入听者耳中。
所以要经常检查听诊器状态。
双面听诊器当使用双听头的听诊器时，使用者需要转换听头的钟面或膜面模式来使用。
当使用膜面时，钟面将被关闭，以免造成干扰。
听诊器效应常见于入耳式耳机，即耳塞线或者单元处受外界碰撞或者空气摩擦，产生的  入耳式耳机的听诊器效应振动通过耳塞线直接（入耳的线一般硬度大些，有利于传导振动）传递到耳道内，产生让人很不愉快的声音。
后挂式耳机能极大改善听诊器效应。
个人建议，用线夹将耳机线夹在衣服上，几乎能完全消除听诊器效应。
听诊器的核心装置主要包括4部分，拾音器、放大及滤波电路、处理芯片以及蓝牙模块。
拾音器的主要作用就是采集听诊音，功能相当于“麦克风”。
放大及滤波装置则是“音箱”，把听诊音放大。
处理芯片则用于降低杂音的干扰，保证获得理想的声音数据。
最后，蓝牙模块将声音信号传递到计算机中存储。
蓝牙听诊器采集到的听诊音数据可以传输到电脑上，也可以接入医院的HIS系统（医院信息系统），与病人的病历配套。
指婴儿百日内发生咳嗽痰多、睡眠不定的病症，又名“乳嗽”。
凡发热同时又有心烦，或烦躁而有闷热的感觉，均称“烦热”。
多由于里热过盛，气阴受伤所致。
因於饱食失节，饥饱不匀，湿热、食滞阻遏中焦所引起。
主要症状有食即头眩、烦闷、胃中不适、腹满、大便溏泄、小便不利、身面发黄等。
<<精神分析法>>又称为<<心理分析法>>，一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。
定义：是通过自由联想、移情、对梦和失误的解释等来治疗和克服婴儿期的动机冲突带来的影响的一种方法1.潜意识理论：弗洛伊德把人的整个心理活动分为三部分：即意识、前意识和潜意识。