ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
另一部分病人可表现为急性消化道出血，出现暗红色或鲜红色便，有时也可反复发作，甚至常因出血严重而需急诊手术。
3.其他尚有腹部不适、嗳气、恶心呕吐、体重下降、腹胀甚至腹泻等，十二指肠乳头部的腺瘤可因压迫或阻塞胆总管下端而引起梗阻性黄疸。
4.体检一般无明显阳性体征，长期的隐性出血可有贫血貌；PJS患者可见口唇黏膜、颊黏膜、牙龈、指趾掌面等处黑色斑块；肠梗阻时可有腹部局限性膨隆，肠鸣音阵发性亢进或有气过水声；肠套叠时可扪及椭圆形肿块，有压痛，可与小肠纵轴垂直方向左右推动，能自行缩小或消失，肿块消失后症状好转。
小肠腺瘤小肠腺瘤多发生于十二指肠和回肠，空肠较少。
一般来自肠黏膜上皮或腺上皮，多向肠腔内突出，表面覆盖黏膜和黏膜下组织。
多数较小，小者直径仅数毫米，大者可达3～4cm，带蒂，蒂多较细长，其游离端常指向远端。
可为单发或多发。
根据组织学结构小肠腺瘤有3种类型：管状腺瘤，绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。
1.管状腺瘤亦称腺瘤样息肉或息肉状腺瘤。
以发生于十二指肠最多(41.3%)，其次为回肠(34.3%)，空肠较少(22.3%)。
多是单发，也可多发，多发的病例可集中在一段肠管或全部小肠，甚至整个胃肠道。
此种腺瘤呈息肉状，大多有蒂。
据统计，家族性结肠息肉病的病例50%可伴发小肠腺瘤。
很多病例无症状，出现症状者以出血较多，亦可引起肠套叠。
2.绒毛状腺瘤亦称为乳头状腺瘤。
较管状腺瘤少见，最多发生于十二指肠内，但亦仅占十二指肠肿瘤的1%～3%。
从十二指肠开始向远侧肠管逐渐减少。
体积较管状腺瘤大，0.5cm～8.5cm不等，但大多数<5cm。
3.混合性腺瘤：亦称绒毛腺管状腺瘤。
上述两种结构并存，生物学行为介于上述二种腺瘤之间。
此外尚有错构瘤性息肉，如家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠息肉病(Peutz-Jegherssyndrome，PJS)是一种显性遗传疾病，其特点是：①口唇、颊黏膜、牙龈、手足屈侧的皮肤有黑色素斑(简称黑斑)，不高出皮肤及黏膜表面，大小约1～4cm，多在儿童和青春期出现；②胃肠道多发性息肉，以空肠多发，大多有蒂，组织学上为一种错构瘤；③有家族遗传性，为常染色体显性遗传病。
肠套叠是本病的急性并发症，少数可癌变。
诊断：小肠腺瘤的诊断较为困难，临床误诊率可达65%～80%。
诊断的关键在于临床医生对本病应有高度的警惕性，不能满足于症状诊断和对症治疗。
对于有原因不明的小肠梗阻或反复发作的不完全性小肠梗阻，并可除外术后肠粘连、腹壁疝嵌顿者；有原因不明的消化道出血或有贫血表现而排除胃、结肠病变者应考虑到小肠肿瘤的可能性，必要时做针对性检查以减少误诊误治。
有皮肤黏膜黑斑且可追寻腹痛病史及家族史者可诊断PJS。
实验室检查：组织病理学检查是本病诊断的主要依据。
管状腺瘤呈息肉状，单发或多发，多发肿瘤可集中在一段肠管或全部小肠。
有蒂或无蒂，大小不等。
镜检见肿瘤细胞主要为单层柱状上皮被覆的腺体组织，腺体大小较不一致，形状较不规则，上皮有轻度不典型性，核分裂象偶见。
绒毛状腺瘤肉眼见肿块体积往往较大，呈乳头状或绒毛状。
镜检见，主要由绒毛状结构，绒毛表面覆以分化较成熟的单层柱状上皮细胞。
其他辅助检查：1.X线检查常规的消化道钡餐检查诊断符合率仅为20%左右，主要原因有2点，①小肠蠕动较快，钡剂可能越过病变肠段而未被发现；②小肠较长且盘曲折叠，充盈多不连续，口服大量钡剂易造成影像重叠，掩盖病变。
利用小肠钡灌注法检查可使诊断符合率提高到80%～90%，具体方法是将小肠导管经口吞入，置于空肠近端，注入稀钡及气体，使整个小肠形成双对比，并可将导管向远侧逐步推进，对小肠进行逐段分次检查。
X线影像有：充盈缺损、黏膜纹消失、龛影和肠腔狭窄等，还可显示肠套叠征象及多发性节段性病变。
2.纤维内镜检查对于十二指肠腺瘤有较重要意义，小肠镜有助于上段空肠腺瘤的诊断，纤维结肠镜可通过回盲瓣，送入回肠20～30cm，对于末段回肠腺瘤诊断有帮助。
3.选择性肠系膜上动脉造影对消化道出血的定性及定位诊断有重要意义，可显示瘤体形态的大小，腺瘤部位的血管走行及排列较规则，肿瘤染色较规则，边界较清楚。
4.剖腹探查对于不能明确诊断而疑为小肠肿瘤的患者，应及时剖腹探查，手术探查勿遗漏较小的腺瘤息肉。
如果视诊和扪诊未发现病变，可用强光透照检查，必要时可切开小肠做术中内镜检查，直接观察小肠黏膜，并需注意小肠腺瘤有无多发性的可能。
小肠绒毛状腺瘤有30%～50%的癌变率，管状腺瘤的癌变率为3%～8%，小肠腺瘤亦可发生套叠和出血，故治疗上以手术切除为宜。
带蒂者可做小肠壁楔形切除；较大而无蒂或因肠套叠致肠管血运不良者，可做肠切除吻合术。
十二指肠腺瘤可于内镜下行腺瘤切除，十二指肠乳头部的腺瘤局部切除后需做胆总管和胰管的引流，对已经恶变的十二指肠绒毛状腺瘤应考虑做胰头十二指肠切除术。
对于PJS的治疗，目前尚有争论。
有人主张对于未并发肠套叠及恶变的可不治疗，理由是小肠PJS恶变机会少，小肠切除过多可引起吸收不良，小肠套叠大多数可自行复位。
黄宗海等认为对较大的腺瘤采取积极治疗为宜，通过纤维胃镜、肠镜可摘除部分息肉，如经腹手术时应果断切除较大的、质地韧或硬、基底广的息肉。
贫血、肠套叠是小肠腺癌常见并发症，亦是就诊的主要原因。
预后：腺瘤切除后预后良好，十二指肠良性绒毛状腺瘤局部切除术后复发率为30%左右，需定期复查。
鳙鱼(Aristichthysnobilis)又叫花鲢、胖头鱼、包头鱼，大头鱼、黑鲢（还有的地方叫麻鲢）。
外形似鲢。
侧扁。
是淡水鱼的一种。
头部大而宽，头长约为体长的1/3。
口亦宽大，稍上翘。
眼位低。
鳙鱼生长在淡水湖泊、河流、水库、池塘里。
鳙鱼素描鳙鱼(Aristichthysnobilis)又叫花鲢、胖头鱼、包头鱼，大头鱼、黑鲢（还有的地方叫麻鲢、长沙地区叫雄鱼、雄子鱼、雄毛头）。
硬骨鱼纲、鲤形目、鲤科。
鳃孔较大，鳃盖膜很发达。
鳞细而密。
背部黑色，体侧深褐带有黑色或黄色花斑。
腹部灰白。
各鳍浅灰。
从腹鳍基部至肛门之间具有角质腹棱。
胸鳍较长，其后缘超过腹鳍基部。
肠长为体长的5-7倍。
鳙鱼性温驯，不爱跳跃，生活在水体中层。
滤食性，主要吃轮虫、枝角类、桡足类(如剑水蚤)等浮游动物，也吃部分浮游植物(如硅藻和蓝藻类)和人工饲料。
鳙鱼的生长速度比鲢鱼快，在天然河流和湖泊等水体中，通常可见到10公斤以上的个体，最大者可达50公鳙鱼制作(18张)斤。
适于在肥水池塘养殖。
在饲料充足的条件下，1龄鱼可重达0.8-1公斤。
性成熟年龄与草鱼相同或稍早。
初成熟个体重在大部分地区需10公斤以上，但在两广地区，通常不足10公斤的亲鱼也可产卵。
催产季节多在5月初至6月中旬，其他繁殖生态条件大致与鲢鱼相同。
鳙（yōng）鱼是胖头鱼的学名，又称鲢鳙，中国著名四大家鱼之一。
此鱼鱼头大而肥，肉质雪白细嫩，是鱼头火锅的首选。
胖头鱼头大，占体长的三分之一，体侧发黑且有花斑，眼位较低。
鱼脑营养丰富，其中含有一种人体所需的鱼油，而鱼油中富含多不饱和脂肪酸，这是一种人类必需的营养素，可以起到维持、提高、改善大脑机能的作用。
另外，鱼鳃下边的肉呈透明的胶状，里面富含胶原蛋白，能够对抗人体老化及修补身体细胞组织；所含水分充足，所以口感很好。
【释名】今俗称皂鲢，又称为皂包头。
鳙鱼在所有的江河湖泊中都有，它的形状像鲢鱼，颜色呈黑色，它的头最大，有重四、五十斤的，味道不如鲢鱼好。
这种鱼的眼睛旁有一种骨头称为“乙”，食鳙鱼时去除乙骨。
【功效主治】它的作用是温补脾胃强身，消除赘疣。
食多易引发风热和疥疮[1]。
1、鳙鱼属高蛋白、低脂肪、低胆固醇鱼类，对心血管系统有保护作用；2、富含磷脂及改善记忆力的脑垂体后叶素，特别是脑髓含量很高，常食能暖胃、祛头眩、益智商、助记忆、延缓衰老，还可润泽皮肤。
[2]鳙鱼的营养成分营养元素含量(每100克)营养元素含量(每100克)热量100大卡钾229毫克磷180毫克钙82毫克钠60.6毫克维生素A34微克镁26毫克硒19.47微克蛋白质15.3克碳水化合物4.7克烟酸2.8毫克维生素E2.65毫克脂肪2.2克铁0.8毫克锌0.76毫克维生素B20.11毫克锰0.08毫克铜0.07毫克维生素B10.04毫克鳙鱼，其味甘、性温，能起到暖胃、补虚、化痰、平喘的作用。
适用于脾胃虚寒、痰多、咳嗽等症状。
体质虚弱的人最好多吃胖头鱼的鱼头，它的温补效果很好，还能起到治疗耳鸣、头晕目眩的作用。
痰多、眩晕的人可以用胖头鱼和豆腐一起煮食。
1.放养时间：应选择在水温5～10℃的冬季或初春时进行。
此时有利于鱼种的高密度运输，可以减轻运输中的伤亡；鱼种和凶猛鱼类的活动能力减弱，凶猛鱼类对放养鱼种的危害也相对减轻。
2.放养地点：应选择在水库上游水浅、避风、向阳的肥沃库湾处。
这样，远离水库下游的溢洪道、泄洪洞，放养鱼种的逃逸机会可以减少，对大水面环境的适应时间可以缩短，生长可以加快，存活率可得到提高。
3.放养天气：应选择在风和日丽的日子，不要在刮大风、下雪、结冰的日子放养。
4.检疫与消毒：鱼种放养入库前必须进行鱼病检疫和鱼种消毒。
严禁放养带有传染病的鱼种入库。
5.精心操作：经长途运输的鱼种运到水库后，应先用库水缓缓加进装鱼容器中，待容器内水温与库水温差不大时，再将鱼种慢慢地投放入库。
鱼种放库后，放养人员还应站在库边或船上，用船桨轻轻地搅动库水，缓缓地驱赶鱼种游向大水面。
[3]病因及症状[病因]由异形碘泡虫寄生引起。
[症状]鳙鱼常离群独游，鱼体瘦弱，头大尾小，背似刀刃，肋骨明显，体表失去光泽；鳃盖两侧常充血，鳃丝紫红，有许多针头状白色胞囊。
[流行情况]主要危害鳙鱼苗种，流行于长江流域及南方各省市水域。
[诊断]1、初诊：据症状和流行情况初诊。
2、确诊：显微镜镜检。
剪下部分鳃丝，在显微镜下观察，可见针头状白色胞囊紧贴在鳃小片上。
防治方法[预防方法]　　1、彻底清塘，以杀灭池底淤泥中的孢子。
2、采用合理的放养密度，加强饲养管理，增强鱼的抵抗力。
[治疗方法]每立方米水加0.3克灭虫精全池遍洒，隔天1次，连续用3次。
[4]一般人群均能食用1.适宜体质虚弱、脾胃虚寒、营养不良之人食用鱼的照片(2张)；特别适宜咳嗽、水肿、肝炎、眩晕、肾炎和身体虚弱者食用；2.鳙鱼性偏温凉，热病及有内热者、荨麻疹、癣病者、瘙痒性皮肤病应忌食。
3上火的人群宜食用如何挑选鳙鱼看腮盖，圆润饱满为宜；　　看尾翼，尾部自然平滑不下垂。
鳙鱼的储存方法如果一次吃不完，可以去除内脏、清洗干净，擦干水分，用保鲜膜包好，放入冰箱冷冻保存。
如冷藏，则需在1、2天内食用，如冷冻则可长期保存，但味道不如新鲜的好。
鳙鱼的食用禁忌1.适用于烧、炖、清蒸、油浸等烹调方法，尤以清蒸，油浸最能体现出胖头鱼清淡，鲜香的特点；2.鳙鱼头大且头含脂肪，胶质较多，故胖头鱼还可烹制“砂锅鱼头”；3.切鱼方法：鱼肉质细，纤维短，极易破碎，切鱼时应将鱼皮朝下，刀口斜入，最好顺着鱼刺，切起来更干净利落；鱼的表皮有一层黏液非常滑，所以切起来不太容易，若在切鱼时，将手放在盐水中浸泡一会儿，切起来就不会打滑了。
在做的时候应注意1.鱼胆有毒不能吃；2.吃鱼头时要对所食鱼头的来源有所了解，比如环境受到严重污染地区的鱼，头大、身瘦、尾小的畸形鱼，眼睛浑浊、向外鼓起的鱼、变质鱼以及死了太久的鱼，其鱼头都不要吃；3.烹调或食用是若发现鱼头有异味的也不要吃；烹制鱼头时，一定要将其煮熟、煮透方可食用，以确保食用安全。
主要原理通过向水库、湖泊等大水面投放有机肥料、无机肥料及生物复合肥料等，增加水体中的氮、磷等主要营养元素和其它元素的含量，提高水体的初级生产力，从而提高鳙鱼的产量。
大水面养殖的成本低、效益好、操作方便，但增产效果与水体的生态条件、施肥养殖技术、鱼种放养及管理水平有很大的关系，养鱼产量和经济效益有很大差别。
关键技术（1）鳙鱼的食性研究在以往的资料中，鳙鱼的食性定义是以浮游动物为主的温和滤食性鱼类，一般简单理解为以浮游动物为食，这是过去在天然环境的低水平养殖条件下得出的。
根据对鳙鱼的食性研究表明，生长良好的花鲢肠道中充满了大型浮游生物及水体中的腐殖质。
因此在高密度养殖花鲢条件下，必须提供大量的有机肥来培养大型浮游植物、浮游动物及提供足量的腐殖质，在水体缺乏大型浮游生物时，把有机肥中的腐殖质作为花鲢的主要饵料。
而在肥水条件下浮游生物主要是个体大于50微米的直链硅藻、甲藻、隐藻、大型轮虫、枝角类、桡足类等种类，正好是鳙鱼的滤食对象。
因此花鲢高密度养殖水体必须水肥且水体中腐殖质要充足。
（2）鱼种规格以往湖泊、水库鳙鱼的放养规格一般是13.2㎝左右大规格鱼种，养2年上市，养殖周期长，上市规格小，在现代技术条件下，要求0.15—0.5公斤/尾甚至1.0kg大规格鱼种。
经过一年的养殖达到1.5公斤/尾以上的上市规格（3）养殖模式传统的鲢、鳙鱼搭配比例是3:1，也就是3鲢带1鳙，分别是75%和25%，在这种放养模式下鳙鱼可正常生长，但随着人们生活水平的提高，鲢的价格越来越低，鳙的价格不断提高，这种以鲢为主的放养模式经济效益也越来越低。
因此怎样提高鳙鱼的放养比例和产量就成为养殖生产中急待解决的技术问题，随着生物有机肥在水产养殖中的应用，水体藻相应发生了根本变化，鳙鱼能摄食的个体大、营养丰富、易消化的种类，如直链硅藻、甲藻、隐藻，成为优势种群，浮游动物的生物量及腐殖质也很大，为鳙鱼成为主养鱼类提供了食物基础，根据多年的生产实践，鲢鳙鱼的放养结构中，鳙鱼的比例小于20%或大于80%，鳙鱼的生长速度都较快，当鲢的放养比例在20%—80%之间时会抑制鳙鱼的生长速度。
因此，鳙鱼作为主养鱼时，只能少量的搭配或不放养鲢鱼。
湖泊、水库主养鳙鱼放养模式见表1、表2表1一次性放足大规格鱼种，年底捕捞放养情况表（4）肥料使用渔业上最早使用的肥料是原始有机肥，如粪肥、堆肥，后来使用无机肥——化肥。
原始有机肥虽然营养全面，但有效成分太低，肥效缓慢，限制鱼产量；无机肥虽然有效成分含量高，但肥效短，成分单一，主要培养小型绿藻和蓝藻，利于鲢的生长，对鳙鱼养殖效果不理想。
将传统有机肥经过现代生物技术分解与无机肥适量地混合制成的现代渔用生物有机肥，除含大量的氮、磷、碳等常量元素外，还含有均衡的微量元素，大量腐殖质、肽类、有益菌、肥效增强剂等，不但营养丰富、全面，而且还能肥水、改水、控水，为鱼类提供了良好的生活环境，生物有机肥由于添加了一定量的有机质、肽类、有益菌，特别适合培养大型藻类、轮虫、枝角类、桡足类等鳙鱼喜食的浮游生物，为鳙鱼的高产养殖提供了物质基础。
为满足花鲢营养需求，主养花鲢有机肥数量（资金）必须超过无机肥，可使花鲢养殖高产奠定基础。
（5）水质调控如何在大水面大量施肥的情况下不对水体产生污染（尤其是爆发蓝绿藻），同时又能够使肥效提高，鱼体少发病或不生病，而使用微生态制剂（有益微生物或有益菌）正是其优势所在。
其调节水质有三大功能：一是改良水质。
微生态制剂中的有益菌进入水体后，发挥其氧化、氨化、反硝化、解磷、硫化、固氮等作用，迅速分解养殖动物的排泄物、残存饲料、动物残骸等有机物，有效降低了水体氨氮和亚硝酸盐浓度；二是有机物分解后的盐类为单细胞藻类生长繁殖提供了良好的生态环境为单胞藻类生长繁殖提供营养，而单胞藻类的光合作用又为有机物的氧化分解及养殖生物的呼吸提供了溶解氧，构成一个良性的生态循环，维持和营造了良好的水质条件，能够长期保持水质的稳定，达到水肥、稳定从而有利于养殖对象健康生长。
同时也可使养殖水体中的浮游动物、有益藻类增多，扩大饵料来源，降低生产成本。
三是防病。
养殖水体中施放了微生态制剂的有益菌，其不仅竞争排斥病原菌，维护水中微生态菌群的生态平衡，避免水生生物遭受致病菌的侵袭而发病，而且还可以产生含有抗菌物质和多种免疫促进因子，活化机体的免疫系统，强化机体的反激反应，增强抵抗疾病的能力和提高存活率。
（6）疾病防控大水面养殖鱼病虽然较少，但不能轻视。
鱼病防治坚持“以防为主，防治结合”的方针。
鱼病一般在“大麦黄，白露心”易发病，一个是水温逐渐上升，另一个是水温逐渐下降。
这两个季节是鱼病的流行高峰季节，要提前预防。
防病采用先杀虫，后灭菌的方法。
以目检或显微镜诊断鱼病，对症下药。
A、寄生虫病：每年4-5月杀虫一次，大量用有机肥的水体在7-8月份杀一次虫，大水面常见的寄生虫病有：a、中华鳋病：其症状是虫卵或虫体寄生在鱼的鳃部，少量寄生时无明显症状，大量寄生时，病鱼鳃上粘液增多，鳃丝末端膨大水肿、苍白、呼吸困难焦躁不安，在水体表层打转或狂游，尾鳍常露出水面，俗称“翘尾病”，最后消瘦，窒息而死。
主要用阿维菌素或菊酯类药物防治。
b、锚头鳋病：其症状是病鱼体表可见大型虫体，寄生处充血发红，烦躁不安，食欲不旺，继而鱼体消瘦而亡。
B、暴发性出血病：症状是眼球突出、充血；体表充血发红。
分两种。
a、原发性出血病：少量白鲢死亡，只需杀菌。
鳙鱼(5张)b、继发性出血病：先是底层鱼死亡，下层理化指标严重超标，继而出现大面积死亡。
先杀虫，后根据情况杀菌、调水。
[5]茯苓鳙鱼　　原料：鳙鱼头1条，茯苓粉2克，淀粉5克，精盐，味精，葱、姜、黄酒各少许。
制法：将鱼去鳞、鳃、肠，洗净。
剔下鱼肉用刀背砸成肉泥，切下鱼头备用。
将鱼泥放入碗中，与茯苓粉、淀粉、精盐、味精、葱姜末、黄酒调配成鱼丸泥料。
将鱼头放在沙锅中，加冷水没过鱼头，再把肉泥做成鱼丸下入沙锅中，缓缓升温加热，至鱼丸定型后，再调加盐、味精和笋片，待鱼头煨炖熟透即可。
功效：益气补虚，健脑增智。
沟纹舌是较常见的舌疾病，舌背上呈纵横交叉的裂沟，又名裂舌，常常与游走性舌炎伴发。
表现为舌背出现裂隙。
1．舌背出现大小、数目、形态及深度不一的裂隙。
2．裂隙内上皮完整，有舌乳头存在，舌的软硬度及生理功能均正常。
3．根据沟纹分布的形态分为两种类型：叶脉型和脑纹型。
(1)叶脉型中央有一条前后较深的纵形沟，其两旁多数有排列比较规则的副沟。
(2)脑纹型沟裂迂回予舌背，状似大脑的沟回。
4．在先天性舌裂的基础上，若患上慢性增生性念珠菌病，由于长时间的感染，可引起舌体增大，形态改变，沟裂加深，口干，烧灼感。
[1-2]1．保持口腔卫生，清除滞留于沟内的食物残渣，可用清水或含漱液漱口。
2．炎症时可局部应用消炎及抗感染药物。
念珠菌感染用抗真菌治疗。
0.9％的生理盐水是等渗透的，超过这个浓度就是高渗，低于这个浓度就是低渗透。
出版社：金盾出版社作者：王斌王立群书号：978-7-5082-6136-2开本：大32字数：187千字装帧：平装定价：17.00元出版日期：2010年5月本书由北京大学航天临床医学院、人民医院等到心内科联袂编著，经全国著名心血管病专家胡大一教授审稿。
内容通俗易懂，科学实用，对指导高血压患者及基层医生合理选药、用药具有重要指导作用。
第一章高血压用药基本知识第二章血管紧张素转换酶抑制药第三章B受体阻滞药第四章钙通道阻滞药第五章利尿药第六章血管紧张素II受体拮抗药第七章a受体阻滞药第八章血管扩张药第九章神经节及中枢神经阻滞药
正规包装照片（由北京华神制药提供）适用范围：肺癌专用临床验证单位：中国中医科学院广安门医院及其十二家省级肿瘤医院临床验证结果（简要）1.发现单纯用益肺清化颗粒在有效率、肿瘤病灶稳定率，生存质量提高率及提高免疫功能；一、二、三年生存率及生存时间方面明显优于对照组化疗药物的疗效。
（益肺清化颗粒联合化疗组效果优于单纯化疗组）2.与放化疗配合使用还可增强放化疗的效果，能减轻放化疗对消化道、血象、肝肾功能等毒性。
药品性质国药准字Z20050851新药证书编号Z20050881咨询电话：OlO-84O2766O研制人朴炳奎  [1]（中国中医科学院首席研究员）生产工艺经过“喷雾干燥，一步制粒”等新技术工艺改进而成的药名益肺清化颗粒(YiFeiQingHuaKeLi)剂型：颗粒剂主要成分党参、黄芪、北沙参、麦冬、仙鹤草、川贝母等用法用量口服，一次2袋，一日3次。
两个月为一疗程，或遵医嘱。
包装规格1：10g/袋，10g*12袋/盒包装规格2：10g/袋，10g*18袋/盒  益肺清化颗粒组方依据以中医辨证论治为理论基础，以整体观念为指导，结合现代医学理论及研究成果认识肺癌组织病变的特点，辨证与辨病相结合,扶正与驱邪相结合。
方解1方中黄芪、党参益肺补气沙参、麦冬养阴利肺，川贝、杏仁润肺止咳化痰;白花蛇舌草清热散瘀，消痈解毒;败酱草清热解毒，祛腐排脓：仙鹤草清热凉血止血，诸药合用共奏益气养阴、化痰止咳、清热解毒、凉血止血之功效。
方解2方中黄芪、党参益气补肺；沙参、麦冬养阴利肺；杏仁等润肺止咳；败酱草、白花蛇舌草清热解毒；甘草调和诸药。
该方针对癌症多邪实正虚的特点，补气养阴以助正气，清热解毒以祛邪气，相辅相成，治疗气阴两虚，阴虚内热型肺癌，能明显缓解症状。
现代医药学研究结果证实，该处方中白花蛇舌草、败酱草、仙鹤草、苦杏仁等多味药物具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒作用。
黄芪、党参等药物具有强壮机体，提高人体免疫功能等作用。
依据中医传统理论和肺癌患者的诊疗经验，拟定益气养阴清热解毒之剂，经动物实验和初步临床使用后，研制出口服中药颗粒剂，定名为益肺清化颗粒，观察治疗195例晚期原发性肺癌患者，并与化疗药物治疗的144例作了对照比较，现报告如下：临床资料本文病例均经细胞学及/或病理学检查，证实为原发性肺鳞癌、腺癌、鳞腺癌及未分型癌患者。
在治疗前作全面体格检查和X线胸片、B型超声检查，部分病人做纤维支气管镜及CT检查。
按国际抗癌联盟1978年制定的《肺癌TNM分期标准》分期。
本组均为Ⅲ期或Ⅳ期原发性肺癌患者，大部分病例首次接受治疗，部分病例为放疗3个月以上无效或化疗后2个月以上无效者，或手术后局部复发者。
住院后随机分为益肺清化颗粒组和化疗组，对完成疗程的病例作分析。
本文病例共339例，其中益肺清化颗粒组195例，化疗组144例。
两组患者在年龄、性别、病理分型、病程方面均具可比性。
治疗方法益肺清化颗粒组，不分病理类型或中医分型，每一患者均给予益肺清化颗粒口服，每次15克，每日3次，2个月为一疗程。
“益肺清化颗粒”的主要组成：黄芪、党参、沙参、杏仁、桔梗、败酱草、白花蛇舌草等，水煎酒提，兑蜜制成膏。
化疗组：根据肿瘤病理类型制定如下方案，以每一病例的具体情况选用，六周为一疗程。
根据情况给予调和胃气之中药汤剂。
鳞癌：（1）VCP（长春新碱、环鳞酰胺、顺氯氨铂）方案；（2）MCV（氯甲喋呤、环鳞酰胺、长春新碱）方案；（3）CAV（环鳞酰胺、阿霉素、长春新碱）方案。
腺癌：MFV（氨甲喋呤、5－氟脲嘧啶、长春新碱）方案；（2）VFP（长春新碱、5－氟脲嘧啶、顺氯氨铂）方案；（3）FAV（5－氟脲嘧啶、阿霉素、长春新碱）方案。
未分型癌：（1）CFV（环鳞酰胺、5－氟脲嘧啶、顺氯氨铂）方案。
（2）CFP（环鳞酰胺、5－氟脲嘧啶、顺氯氨铂）方案。
以上二组不互相交叉，坚持一种治疗方法。
治疗结果主要症状变化：益肺清化颗粒组咳嗽、痰量、胸痛、气短、乏力等症状治疗后较化疗组明显好转，但咯血症状两组间无明显差异。
体重变化：益肺清化颗粒组体重增加者数量明显多于化疗组。
生存质量评定变化：根据Karnofsky活动状况分级标准，益肺清化颗粒组下降者25例（12.8%），化疗组83例（57.6%），两级间差异显著（P<0.01）。
近期疗效评定：按照1978年12月常州会议《抗肿瘤药物疗效通用标准》，对治疗前后的X线胸片上的病灶做了对照。
表1示，益肺清化颗粒的疗效明显高于化疗组（P<0.001）。
表1　两组X线胸片病灶疗效比较组别例数部分缓解例（%）稳定例（%）恶化例（%）益肺清化颗粒组1952（1.0）166（85.1）27（13.8）化疗组14410（6.90）70（48.6）64（44.4）​​​​​5.远期疗效观察：我们对部分病人观察他们的生存期，这些患者均是在广安门医院首次接受治疗，既往未进行过化疗或放射治疗，并坚持一种治疗方案。
其生存期为从接受治疗之日起至死亡或末次随诊时间。
益肺清化颗粒组28例患者中，生存1年以内6例，1年以上15例，2年以上4例，3年以上3例；现在仍生存5例，已死亡23例；患者平均生存期为12.5个月，中位生存期为9.5个月。
化疗组17例中已全部死亡了，生存1年以内14例，1年以上3例，没有生存2年以上者；其平均生存期为7.5个月，中位生存期6.0个月。
激光脱毛术是依据选择性的光热动力学原理，通过合理调节激光波长、能量、脉宽，激光便能穿过皮肤表层到达毛发的根部毛囊，毛囊、毛干的黑色素选择性地吸收光能，由此产生的热效应使毛囊坏死，从而使毛发失去再生能力，同时又不损伤周边组织。
由于毛囊吸热坏死的过程不可逆，因此，激光脱毛能够达到永久脱毛的脱毛效果。
激光脱毛术是依据选择性的光热动力学原理，通过合理调节激光波长能量脉宽，激光便能穿过皮肤表层到达毛发的根部毛囊，光能被吸收并转化为破坏毛囊组织的热能，从而使毛发失去再生能力同时又不损伤周边组织、痛感轻微的技术。
激光脱毛是目前最安全快捷长久的去毛技术。
激光脱毛术是依据选择性的光热动力学原理，通过合理调节激光波长、能量、脉宽，激光便能穿过皮肤表层到达毛发的根部毛囊，光能被吸收并转化为破坏毛囊组织的热能，从而使毛发失去再生能力，同时又不损伤周边组织，痛感轻微。
激光脱毛利用了激光的“选择性光热效应”，用调解到特定波长的激光穿过表皮，直接照射毛囊。
毛囊、毛干的黑色素选择性地吸收光能，由此产生的热效应使毛囊坏死，毛发便不再生长。
激光脱毛的效果　由于毛囊吸热坏死的过程不可逆，因此，激光脱毛能够达到永久脱毛的脱毛效果。
1、激光脱毛术是所有脱毛方法中痛感比较小的一种脱毛方法。
临床多例试验结果表明，大多数患者的感觉只是“被橡皮筋弹到”的感觉。
2、激光脱毛术的优势就是脱毛很彻底，利用激光能穿透至真皮的深层以及皮下脂肪的组织，作用于不同部位的深度毛囊，来有效去除人体任何部位的深度毛发。
3、激光脱毛术的优势是不会伤害表皮,不会伤害肌肤，而且不影响排汗功能，能够有效的保护肌肤不会因为受热而受到损伤。
[1]4、激光脱毛术的优势是脱毛后的色素沉淀比较非常的贴近我们的皮肤。
5、激光脱毛术的优势是速度快。
激光脱毛副作用很少，最多见的是形成水疱、色素沉着和色素减退，瘢痕罕见。
预防措施：①治疗剂量要合适，一般先从低能量开始测试，并逐渐将其增高，以治疗后患者有轻度烧灼感，治疗部位数分钟后部分毛囊周围出现水肿性小风团为度。
避免出现皮肤快速变白、起水疱、表皮剥脱等。
②治疗过程中持续使用冷却措施非常重要，并保持激光手具与皮肤接触面的清洁。
③防止创面感染，必要时口服抗生素。
因为毛发的生长要经过生长期，退行期和休止期三个阶段。
生长期毛囊有黑色素存在故激光主要对生长期毛囊起破坏作用，而退行期毛囊中黑色素少，休止期毛囊无黑色素，激光对它无治疗作用，而当休止期毛囊转变成生长期毛囊时激光对它有效，故激光脱毛术需要治疗三次至五次才能完成其疗程，治疗之间的时间间隔为20－45天。
1、激光脱毛术前，要先清洗和消毒需脱毛的部位，并洁身沐浴。
2、激光脱毛术前，用毛巾包上冰块，冷敷在脱毛部位可减轻疼痛感。
3、激光脱毛术前勿用脱毛膏、脱毛霜及其它化妆品。
1.治疗后3个月至半年内请避免日晒，并使用医生指示的防晒乳液敷于患部以减少阳光照射。
2.治疗后可能会产生轻微红肿，皮肤敏感及热或痒感觉，若感觉疼痛时以冰敷减轻疼痛。
3.治疗部位避免热水烫洗及用力擦洗。
激光脱毛术是目前最安全的永久性脱毛方式，针对性强，对人体无副作用，对皮肤无影响。
激光脱毛术是穿透表面肌肤对皮肤中毛囊生存的部位进行照射治疗的，对皮肤表面的照射是很少的，治疗之后不会在表皮上留有痕迹。
1、激光脱毛价格受毛发多少的影响，如果说毛发比较旺盛，体毛比较多的话就需要多几次的治疗，这样次数多了，价格自然也就增加了。
2、激光脱毛的价格会受到脱毛部位的影响，不一样的部位会有着不一样的脱毛难度，这样价格方面也会有所增加。
3、激光脱毛的价格会受到医院以及医生的影响，医院在脱毛方面肯定有有自己的医生，有自己的一些收费标准，所以也会对价格造成影响。
首先了解下激光脱毛的原理是怎样的，激光脱毛可控的合适能量的脉冲光被毛囊组织汲取，精确地破坏毛囊中的两个重要组成部分，即毛凸和毛乳头。
应用宽光谱技术，提供一种柔和非介入性的疗法，其发射的特别波段强脉冲光可穿透皮肤直达毛囊深部，从而使毛囊温度迅速升高直至凝固坏死，达到保持永久性祛除毛发的效果。
激光脱毛效果是永久的吗?做激光脱毛技术已被认证可在数次治愈后对生长期的毛发达到保持永久性脱除的效果，治愈的具体次数和皮肤和毛发的类型等很多因素相关。
激光脱毛一般需要三至五次，有的人甚至次数更多一些，因为毛发生长周期有三个阶段：生长期、退行期、休止期，只有处于生长期的毛发才能有效地被去除。
而这三种生长周期的毛发同时存在，所以要达到比较彻底的脱毛必须经过几次治疗。
1、采用了最佳的波长进行治疗：激光能够充分的被黑色素选择性的吸收，同时激光能够有效的穿透肌肤达到毛囊所在的位置。
激光的作用有效的体现在毛囊中的黑色素上产生热量进行毛发的去除。
2、最佳的脱毛效果，需要的激光脉冲时间与毛发的粗细大小有关，越粗的毛发需要的激光作用的时间长，在获得理想的效果的同时又能够不损伤肌肤。
3、激光脱毛治疗毛发不会像传统的脱毛方法一样脱毛后在肌肤表面产生色素的沉淀，这是由于激光脱毛的治疗时，皮肤对激光的吸收较少。
4、冷却系统的使用，在全程中有效的保护肌肤不受激光的灼烧。
1、过敏或疤痕体质者；2、患有肝炎、梅毒、皮肤感染者；3、血液疾病及凝血机制障；4、月经期妇女；5、近期服用血管扩张药物、抗关节痛药物者。
1、毛症：内分泌失调所引起的，一般女性身长出类似于男性特征的浓密毛发。
2、天性多毛：因遗传、种族、或内分泌失调等原因导致的身体正常部位或不正常部位的多毛现象。
1、激光脱毛后，毛孔容易张开，建议在脱毛后第一天内避免洗澡、游泳，以防发炎。
2、激光脱毛术后一天时间里最好不擦护肤之类的身体保养品，因为这些产品有可能给肌肤带来刺激，为了避免引发感染，在激光脱毛治疗后的一天时间里最好避免擦各类护肤品。
3、在激光脱毛术后要注意防晒，因为激光治疗是通过高温破坏毛囊而达到永久性脱毛的目的，激光治疗后，被激光照射部位的皮肤会比较脆弱，日晒后容易引起色素沉着，虽然日后也会消失，但却需要一定时间。
4、激光脱毛术后要多吃含维c的水果，或直接吃维c片。
维c可以提高皮肤抵抗力，减少色素生成，不要吃有刺激性的食品。
5、激光脱毛术后不要穿染过深色或不干净的内衣，因为手术后皮肤比较敏感，容易发炎。
建议穿干净的彩棉内衣。
1)标签：非手术2)技术原理激光脱毛术是依据选择性的光热动力学原理，通过合理调节激光波长、能量、脉宽，激光便能穿过皮肤表层到达毛发的根部毛囊，毛囊、毛干的黑色素选择性地吸收光能，由此产生的热效应使毛囊坏死，从而使毛发失去再生能力，同时又不损伤周边组织，痛感轻微。
激光脱毛大概需要3-5次治疗，每次治疗间隔为20-45天。
另有半导体激光可以使毛囊中的黑色素被高度的选择性吸收，从而破坏毛囊，这种技术又被称为雪肤脱毛。
3)适应人群和禁忌人群①适应人群：适用于对深色和浅色的毛发(除白色毛发)需要脱毛的人群。
②禁忌人群a.有瘢痕疙瘩病史的人群;b.患有肝炎、梅毒、皮肤感染的人群;c.血液疾病及凝血机制障碍的人群;d.月经期妇女;e.近期服用血管扩张药物、抗关节痛药物的人群。
4)费用：约2000-3000元/疗程5)技术方法①备皮，也叫刮毛，即用一次性的脱毛膏将体表的汗毛全部刮去，以便在脱毛进行时，光波可以将毛根“连根拔起”。
②用凝胶类有降温、清凉效果的物质涂于脱毛部位，以保证对皮肤的最大限度保护，可以将脱毛过程中的不适感降到最低。
③用激光脱毛仪先于备皮处反复接触，然后强度会加大，可能会有疼痛感。
④轻轻刮掉凝胶，并用清水清洗，迅速给肌肤补水，并涂上防晒品。
6)设备激光脱毛机：以发射红宝石激光、紫翠玉激光、雅铬激光的仪器为主。
半导体激光脱毛仪是以半导体为激发原，发射波长为810nm的激光，其技术原理与普通激光类似。
7)风险和并发症①激光治疗可能对皮肤的黑色素造成伤害，形成斑点;②如果使用的激光脉冲次数多一些，或能量高一些的话，皮肤上还可能会留下疤痕;③治疗后可能会有红热现象，两三天内皮肤可能会变硬，或许还会有治疗的痕迹残留在皮肤上。
8)疗程和恢复时间：激光脱毛大概需要治疗3-5次，两次治疗之间的间隔时间为20-45天。
9)注意事项①激光脱毛术前需要清洗和消毒需要脱毛的部位，并清洁沐浴;②激光脱毛术前用毛巾包上冰块冷敷在脱毛部位可减轻疼痛感;③激光脱毛术前勿用脱毛膏、脱毛霜及化妆品;④激光脱毛对于不同的个体、不同的部位，其疗效是不一样的。
个体的影响因素有内分泌功能紊乱、不同解剖部位、皮肤色度、毛发颜色、毛发的稠密度、毛发的生长周期和毛囊的深度等。
一般而言，皮肤白、毛发黑的人群效果较好。
⑤激光脱毛后剩余的毛发会变得更细，颜色变得更浅，不会更黑、更粗。
所谓投射效应是指以己度人，认为自己具有某种特性，他人也一定会有与自己相同的特性，把自己的感情、意志、特性投射到他人身上并强加于人的一种认知障碍。
即在人际认知过程中，人们常常假设他人与自己具有相同的属性、爱好或倾向等，常常认为别人理所当然地知道自己心中的想法。
投射效应是指将自己的特点归因到其他人身上的倾向。
是指以己度人，认为自己具有某种特性，他人也一定会有与自己相同的特性，把自己的感情、意志、特性投射到他人身上并强加于人的一种认知障碍。
比如，一个心地善良的人会以为别人都是善良的；一个经常算计别人的人就会觉得别人也在算计他等等。
它能使我们对其他人的知觉产生失真。
人们在对他人形成印象时，有一种强烈的倾向就是假定对方于自己有相同之处，通俗的说就是“以己推人”“以己之心，度人之腹”。
比如心地善良的人总也不相信有人会加害于他；而敏感多疑的人，则往往会认为别人不怀好意。
投射使人们倾向于按照自己是什么样的人来知觉他人，而不是按照被观察者的真实情况进行知觉。
当观察者与观察对象十分相像时，观察者会很准确，但这并不是因为他们的知觉准确，而是因为此时的被观察者与自己相似。
因此，导致了他们的发现是正确的。
投射效应是一种严重的认知心理偏差，辩证地、一分为二地去对待别人和对待自己，是克服投射效应的良方。
一般来说，投射效应的表现形式主要有两种：一是感情投射，即认为别人的好恶与自己相同，把他人的特性硬纳入自己既定的框框中，按照自己的思维方式加以理解。
比如，自己喜欢某一事物，跟他人谈论的话题总是离不开这件事，不管别人是不是感兴趣、能不能听进去。
引不起别人共鸣，就认为是别人不给面子，或不理解自己。
二是认知缺乏客观性，比如，有的人对自己喜欢的人或事越来越喜欢，越看优点越多；对自己不喜欢的人或事越来越讨厌，越看缺点越多。
因而表现出过分地赞扬和吹捧自己喜欢的人或事，过分地指责甚至中伤自己所厌恶的人或事。
这种认为自己喜欢的人或事是美好的，自己讨厌的人或事是丑恶的，并且把自己的感情投射到这些人或事上进行美化或丑化的心理倾向，失去了人际沟通中认知的客观性，从而导致主观臆断并陷入偏见的泥潭。
心理学家罗斯做过这样的实验来研究投射效应，在80名参加实验的大学生中征求意见，问他们是否愿意背着一块大牌子在校园里走动。
结果，48名大学生同意背牌子在校园内走动，并且认为大部分学生都会乐意背，而拒绝背牌的学生则普遍认为，只有少数学生愿意背。
可见，这些学生将自己的态度投射到其他学生身上。
“以小人之心度君子之腹”就是一种典型的投射效应。
当别人的行为与我们不同时，我们习惯用自己的标准去衡量别人的行为，认为别人的行为违反常规；喜欢嫉妒的人常常将别人行为的动机归纳为嫉妒，如果别人对他稍不恭敬，他便觉得别人在嫉妒自己。
（一）在一家出版社的选题讨论中，出现了这样一种有趣的现  投射效应象：编辑们列出他们认为最重要的一个选题分别为：编辑A正在参加成人教育以攻读第二学位，他选的是《怎样写毕业论文》；编辑B的女儿正在上幼儿园，她的选题是"学龄前儿童教育丛书"；编辑C是围棋迷，他的选题是《聂卫平棋路分析》……心理学研究发现，人们在日常生活中常常不自觉的把自己的心理特征（如个性、好恶、欲望、观念、情绪等）归属到别人身上，认为别人也具有同样的特征，如：自己喜欢说谎，就认为别人也总是在骗自己；自己自我感觉良好，就认为别人也都认为自己很出色……心理学家们称这种心理现象为"投射效应"。
由于投射效应的存在，我们常常可以从一个人对别人的看法中来推测这个人的真正意图或心理特征。
（二）宋代著名学者苏东坡和佛印和尚是好朋友，一天，苏东坡去拜访佛印，与佛印相对而坐，苏东坡对佛印开玩笑说："我看见你是一堆狗屎。
"而佛印则微笑着说："我看你是一尊金佛。
"苏东坡觉得自己占了便宜，很是得意。
回家以后，苏东坡得意的向妹妹提起这件事，苏小妹说："哥哥你错了。
佛家说'佛心自现'，你看别人是什么，就表示你看自己是什么。
"（三）《庄子》中有这样一个故事：尧到华山视察，华封人祝他"长寿、富贵、多男子"，尧都辞谢了；华封人说："寿、福、多男子，人之所欲也；汝独能不欲，何邪？
"尧说："多男子则多惧，富则多事，寿则多辱。
是三者，非所以美德也，故辞。
"人的心理特征各不相同，即使是"福、寿"等基本的目标，也不能随意"投射"给任何人。
但在日常生活中，我们却常常错误的把自己的想法和意愿投射到别人身上：自己喜欢的人，以为别人也喜欢，总是疑神疑鬼，莫名其妙的吃一些飞醋；父母总喜欢为子女设计前途、选择学校和职业……一般说来，投射作用主要在以下两种情况下发生：1．对方的年龄、职业、社会地  投射效应位、身份、性别等等与自己相同。
人们总是相信：“物以类聚，人以群分”，认为同一个群体的人总是具有某些共同的特征，因此，在认识和评价与自己同属一个群体的人的时候，人们往往不是实事求是地根据自己的观察所得到的信息来判断，而是想当然地把自己的特性投射到别人身上；另外，人们总是喜欢评价与自己有某些相同特征的人，总是习惯于与这些人进行比较，但是，人们又不希望在比较中自己总是落败，处于不利之地，而投射作用在此正好起了一个保护作用，把自己的特点投射到别人身上，自己和别人就都一样了，没有什么区别，自己不错，别人也好不了。
2．当人们发现自己有某些不好的特征的时候，为了寻求心理平衡，就会把自己所不能接受的性格特征投射到别人身上，认为别人也具有这些恶习或观念。
成语“五十步笑百步”就是这样的一个例子，自己因为临阵逃脱而觉得难堪，是怯懦的表现，心理很不舒服，突然发现别人比自己逃得更远，便大肆嘲笑，以减轻自己心里的不安。
这时候，投射作用也是一种自我保护措施，这样做可以保证个人心灵的安宁，但往往影响自己对人和事的正确判断。
在这种时候，人们更喜欢把自己所具有的那些不好的特征投射到自己尊敬的人或者比自己强得多的人身上，这样一来，心里的不安就会大减，因为名人尚且不可避免地具有这些特征呢，何况我一个无名小卒？
由于投射效应的存在，我们常常可以从一个人对别人的看法中推测这个人的真正意图或心理特征。
由于人有一定的共同性，有相同的欲望和要求，所以，在很多情况下，我们对别人做出的推测都是比较正确的，但是，“人心不同，各如其面”，人与人之间毕竟有差异，不考虑个体差异，胡乱的投射一番，就会出现错误。
在日常生活中，我们常常错误地将自己的想法和意愿投射到别人身上：自己喜欢的人，以为别人也喜欢；父母总喜欢为子女设计前途、选择学校和职业，丝毫不顾忌孩子的兴趣爱好与特长，把自己的喜好强加到子女身上……我们得记住，人与人之间既有共性，又各有个性，如果投射效应过于严重，总是以已度人，那么我们将无法真正了解别人，也无法真正了解自己。
评价他人投射效应是在人际认知过程中，人们常常假设他人与自己具有相同的属性、爱好、情感、倾向等，常常认为别人理所当然地知道自己心中的想法。
事实上它也是一种心理定势的表现，它以评价人自己的心理特征作为认知他人的准备，作为认知他人的标准。
由于评价人往往把自己的某种品质、性格、爱好投射到甚至可以说是强加到被评价者身上，以自己为标准去衡量被评价者，从而使评价的客观性打了折扣，最终使评价结果产生误差。
这种类型的误差，一般称为相似误差。
市场拓展投射效应也被叫做假定相似性效应，企业在市场拓展时有时就会受这种效应影响而带来损失，应给予关注。
在产品投入新市场之前要做相关的本土文化等特征的调查，更加正确详细的了解和掌握消费者需求。
在日本，洋娃娃代表  案例—芭比娃娃着小女孩希望自己长大后的形象。
芭比娃娃在日本刚推出时，在青少年眼中，胸部太大，腿也太长，蓝眼睛一点也不像日本少女，因此销售不佳。
公司修正了芭比娃娃的胸部和腿，也将眼睛改变成咖啡色。
两年内芭比娃娃卖出了近200万件。
很多人认为洋娃娃是日本少女的投射，这形成了需求。
但我更认为要从另一个角度去研究这个案例，起初公司损失的失败之处就在于公司假定了日本市场和美国市场具有相似性，在美国受欢迎的芭比娃娃在日本同样会受到欢迎，结果却没有如期所至。
这是忽略投射效应的后果。
同样，本土化策略越来越受到企业的重视。
中国互联网搜索引擎市场的竞争充分的体现了这一点。
百度市场份额一升再升，谷歌拼死挣扎，却难逃厄运。
市场拓展要避免投射效应，不要想当然，要用事实说话，重视市场调查，避免不必要的损失。
临床表现：
妊娠期哮喘的发生率是1%~4%，1/3的妊娠哮喘患者中，哮喘可能加重，少数患者会影响到母亲和胎儿。
30%孕妇有鼻炎样症状，还可表现鼻腔阻塞、鼻出血、发音改变等症状。
哮喘反复发作对妊娠可产生不良影响，它对胎儿可导致早产，胎儿发育不良，胎儿生长迟缓，过期产，低体重等；对孕妇可引起先兆子痛，妊娠高血压，妊娠毒血症，阴道出血和难产等，严重者甚至会对母亲和婴儿的生命构成威胁。
对妊娠哮喘，妊娠初期就应密切观察疾病的变化状态，尽可能避免进入急性发作期，因而临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠间的相互影响及对该病的处理特征。
1、妊娠期的生理改变，妊娠时由于子宫和胎盘血流增加耗氧量增加雌激素分泌增多等因素均可引起组织黏膜充血水肿，毛细血管充血，黏液腺肥厚，故30%孕妇有鼻炎样症状，还可表现鼻腔阻塞鼻出血发音改变等症状。
随子宫的增大腹部膨胀，腹部前后径增大，横膈活动度受限；妊娠时激素的释放可使胸壁弹性改变。
妊娠引起的横膈和胸壁的作用改变致使肺功能改变。
2、肺功能改变妊娠会导致与哮喘相关的通气及气体测量的参数改变。
容积和流量存在差异但一般来说，肺容量减少并不多。
气体测量的差异与作用于呼吸中枢的黄体酮水平。
过度通气，气体流量增大而频率不变PaCO2可下降或升高，pH则因肾脏对碳酸氢盐排泄量增大而保持不变。
1、30%妊妇有鼻炎样症状，还可表现鼻腔阻塞、鼻出血、发音改变等症状。
随子宫的增大，腹部膨胀，腹部前后径增大，横膈活动度受限；妊娠时激素的释放可使胸壁弹性改变。
2、哮喘对妊娠的影响哮喘反复发作对妊娠可产生不良影响，它对胎儿可导致早产，胎儿发育不良，胎儿生长迟缓，过期产，低体重等；对孕妇可引起先兆子痫，妊娠高血压，妊娠毒血症，阴道出血和难产等，严重者甚至会对母亲和婴儿的生命构成威胁。
研究认为，这些危险因素跟哮喘发作的严重程度有关。
但是在严密的观察和有效的治疗下，哮喘患者生育的风险并不比正常孕妇高。
如果哮喘得到良好的控制不会增加围生期及分娩的危险，也不会对胎儿产生不良后果。
3、妊娠对哮喘的影响妊娠对哮喘的影响，多个研究报道认为，在妊娠期，约1/3患者加重，1/3哮喘患者严重度减轻，l/3患者病情无变化。
妊娠期哮喘，尤其是妊娠哮喘加重的妇女，其病情突然急性发作常易在妊娠24～36周，在分娩时，哮喘通常很少急性发作。
妊娠哮喘病情变化过程的确切机制尚不清楚。
对1087例妊娠哮喘患者资料分析发现，其中36%哮喘改善，23%恶化，41%无变化，提示妊娠哮喘可受多因素综合影响。
1、可使哮喘恶化的因素（1）前列腺素、醛固酮或去氧皮质酮与糖皮质激素受体竞争性结合导致肺对皮质作用反应性降低。
（2）前列腺素F2a介导的支气管收缩作用。
（3）肺内胎盘主要基础蛋白浓度增加。
（4）病毒或细菌性呼吸道感染触发哮喘。
（5）胃食管反流诱发哮喘。
（6）功能残气量降低和通气/灌注比的改变。
（7）应激性增加。
2、可使哮喘改善的因素（1）孕激素可介导支气管扩张。
（2）雌激素或孕激素可介导β肾上腺支气管扩张作用的增强。
（3）降低血浆组胺水平，从而减少由其所致的支气管收缩。
（4）血清游离皮质醇激素增加。
（5）糖皮质激素介导的β肾上腺受体反应性增加。
（6）前列腺素E介导的支气管扩张作用。
（7）前列腺素I2介导的支气管稳定作用。
（8）内源性或外源性支气管扩张剂的半衰期增加或蛋白结合率降低。
诊断：根据怀孕史，病史及临床症状即可诊断。
实验室检查：血嗜酸性细胞通常在6%以上。
其他辅助检查：胸部X线大都无特殊发现。
妊娠性哮喘的治疗与经典的常规治疗类似。
妊娠期治疗有赖于呼吸科医生、患者和产科医生的合作和配合。
原则是注意预防哮喘发作，及时缓解哮喘，纠正孕妇及胎儿的缺氧状态，以及避免使用对胎儿和孕妇有损害的药物。
但妊娠哮喘发作得不到有效控制，其后果可直接或间接损害母亲和胎儿。
1、妊娠期慢性哮喘的处理尽可能避免接触特异或非特异激发因素，预防感冒，适当活动。
根据患者的发作频率、病史、体检和肺功能状况而定，应监测每天的PEF及活动情况，根据哮喘的程度给予药物支持及加强监测下关键的治疗。
妊娠期哮喘的治疗药物主要为吸入疗法。
多数药物不会增加孕妇和胎儿的危险性，极少出现不良反应。
在必要、适当的监测下使用茶碱、色甘酸（色甘酸钠），吸入糖皮质激素（布地奈德、倍氯米松等）和吸入β2受体激动药不会使胎儿异常的发生率增加。
2、妊娠期急性哮喘发作的处理妊娠期急性哮喘发作时，应注意其症状和体征须测定呼气流速（FEV1或PEF）和动脉血气分析，以判断病情的严重程度，同时密切监测胎儿的征象（胎心、胎动等）。
对急性哮喘发作妊妇的处理，必须：（1）吸氧：使PaO2≥70mmHg或动脉血氧饱和度≥95%。
（2）β2受体激动药：吸入短效β2受体激动药，如无效，可增加剂量。
（3）症状无改善者可加用静脉给予糖皮质激素。
对平时长期使用激素者，哮喘急性发作时及时静脉应用并适当增加剂量。
（4）必要时，在茶碱浓度监测情况下可适当使用茶碱类药物。
（5）哮喘孕妇PaO235mmHg，需住院治疗。
根据变化情况，如哮喘仍危重发作状态，应建立人工气道和辅助通气治疗。
（6）对症处理：预防和控制呼吸道感染，可减少哮喘反复发作，必要时用药前痰液细菌学检查和药敏试验，妊娠期宜使用青霉素类、头孢菌素类等较为安全。
而四环素、链霉素、氯霉素、红霉素酯化物药等对胎儿可能造成不良影响，应避免使用。
3、分娩期的处理:分娩期哮喘发作较少。
进入分娩期哮喘的孕妇，在临产与产程中，可继续吸入糖皮质激素、色甘酸或口服茶碱。
对平时规则使用激素或妊娠期经常使用激素者，为了应急之需和防止哮喘发作，可以补充糖皮质激素。
为避免产妇用力施用腹压，减少体力消耗，应尽量缩短产程。
患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发，这就称为“妊娠性哮喘”。
那么，哮喘与怀孕之间有何关系和影响呢？
（1）怀孕对哮喘发作的影响：专家认为，怀孕对哮喘的影响主要包括两个方面：①机械性因素的影响：随着子宫增大、横隔升高，胸廓横径增大，使呼气贮备量和功能残气量降低，潮气容积增加，也可增加氧耗，但由于隔肌活动度和胸壁肌群没有受到影响，所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作，然而却可加重哮喘发作时的低氧血症；②怀孕后内分泌系统变化的影响：妇女怀孕后内分泌系统发生复杂的生理变化，其中孕激素、雌激素的增加可以影响气造平滑肌的紧张度，从而参与哮喘发病的调节，特别是孕妇体内前列腺素F的增多，而前列腺素F2a对气道平滑肌有强大的收编作用，而哮喘病人又对前列腺素F2a较敏感，易造成哮喘发作。
此外，有人还发现孕妇哮喘发作与她体内的IgE含量有关，正常孕妇的IgE降低，如果哮喘孕妇的IgE增高，则预示她的哮喘可能加剧。
（2）哮喘发作对孕妇和胎儿的影响：哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。
常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。
经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇，一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产，大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期而正常分娩。
轻度的哮喘发作对胎儿的影响也不大，新生儿分娩时的评分数和出生体重与正常孕妇分娩的新生儿没有明显差别。
如果孕妇哮喘较长时期没有得到控制，会引起孕妇和胎儿的严重并发症。
孕妇会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、剧吐、阴道出血和难产。
胎儿在子宫内生长迟缓、过期产、低体重等。
如果哮喘严重发作，会造成孕妇和胎儿严重缺氧，功能紊乱，导致出生的新生儿体重降低或神经系统不正常，有的甚至威胁孕妇和胎儿的生命，围产期的死亡率也比正常分娩高出2倍。
患有哮喘的妇女怀孕后必须积极妥善地采取措施防治哮喘的发作，以期顺利安全地渡过妊娠期，并保证正常分娩。
为此，可采取以下方法：1、预防措施：哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。
积极治疗“潜在”性疾病。
订褥和枕头需外套不透气的套子，每周用60℃的水洗涤床被，室内湿度保持低于50%。
在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。
此外，在空气中过敏原浓度增高的季节里应避免中午外出。
对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘孕妇不应突然停药，因为尚未发现吸入糖皮质激素对孕妇和胎儿有特殊影响。
轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时，可改用吸入色甘酸钠，无致畸作用，对孕妇也无不良影响，是妊娠性哮喘首选的预防药品。
2、观察病情的措施：对哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。
孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症，不仅如此，在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况；还有一些孕妇哮喘的表现虽然不明显，但最大呼气流速已有下降，这时提示胎儿供氧不足，已存在潜在性危险，需要立即进行合理的治疗。
此外，对胎儿也要定期监测，除观察胎心和胎动外，必要时还要进行电子胎心监测。
3、药物治疗的措施：要根据孕妇哮喘发作时的国重程度选择适当的药物。
（1）如果哮喘发作每周少于2次，夜间哮喘发作少于每月2次，可选用β2激动剂，每次2揿，每4小时1次。
上述两种β2激动剂经过吸入、口服等途径，在常规剂量下对胎儿没有损害作用。
如果用药后孕妇气喘消失，最大呼气流速恢复正常，则吸入β2激动剂暂停，改为气喘出现时再用。
如果症状控制不理想，可加用口服茶碱类药物，一般用长效氨茶碱，每晚服1片，以便控制夜间哮喘，有条伯的话，在使用茶碱类药物时争取测定血清茶碱浓度。
（2）当孕妇吸入β2激动剂需要量增加或每日需要常规应用才能控制哮喘发作，这提示哮喘病情已由轻度转为中度，需要应用吸入糖皮质激素，经长期观察，每日丙酸倍氯松200-800微克的剂量一般认为对胎儿无副作用，成为吸入糖皮质激素的首选药物。
如果病情未能控制，可加用口服强的松一般采用每日或隔日顿服。
（3）当孕妇哮喘严重发作时，需静脉滴注氢化可的松1-2天，气喘好转后立即改用口服强的松和辅用吸入丙酸倍氯松，并逐渐减少直至停用口服强的松，单用吸入丙酸倍氯松维持，亦可合用其它平喘药物。
特别需要指出的是，以前对哮喘孕妇应用糖皮质激素抱有较多顾虑，担心对孕妇尤其对胎儿有不利的影响。
国外学者经长期动物实验和临床观察，特别是通过药物动力学研究证实，氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用，而地塞米松进入胎盘的浓度较大，对胎儿的作用和对孕妇的作用相似。
根据以上结果，如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松，对孕妇和胎儿来说还是安全的，但地塞米松则不宜用。
此外，在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。
某些糖皮质激素依赖的哮喘，应尽量改全身用药为吸入用药，其中首选丙酸倍氯松。
对于此类病人，分娩过程是关键，应在进入产房时给予适量的糖皮质激素，防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降，哮喘发作。
非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘，则应尽量少用或不用糖皮质激素。
妊娠性哮喘-预后及预防预后：妊娠期哮喘不一定会使哮喘加重或好转，对疾病的观察和治疗的原则与一般哮喘无大区别，但应密切注意规律的随访，注重患者的哮喘日记记录，遵守治疗规则，使哮喘处于平稳状态，使哮喘孕妇和胎儿顺利、安全、平安地渡过妊娠期和分娩期，确保母子平安。
预防：1、对于孕妇及其家属进行教育，使其了解妊娠期哮喘管理的重要性。
2、妊娠期间动态监测PEF，每天至少定时测量1次（如早晨6～7时），并记录哮喘日记。
评估哮喘病情变化。
3、在明确变应原基础上，努力避免接触各种可能诱（促）发哮喘的因素。
4、室内经常保持空气流通，有条件的可安装空气过滤装置。
室内陈设力求简洁，不铺地毯。
5、寻找诱发因素，并采取“BGTE”法（避、忌、替、移）应对。
常见诱发因素有吸入变应原、有害粉尘、病毒、细菌、气候变化（受寒）、饮食、精神等。
其中最主要是变应原、病毒、细菌感染。
所以，一旦感冒必须及时到医院治疗。
还要慎重选择花草，尽量不养宠。
妊娠性哮喘食疗方核桃仁取核桃仁1000克研细，补骨脂500克为末，蜜调如饴，晨起用酒调服一大匙。
茯苓大枣粥茯苓粉90克，红枣10枚，粳米150克，精盐、味精、胡椒粉各适量。
将粳米、大枣淘洗干净，与茯苓粉一同放入砂锅内加水适量，大火烧沸，改用文火煮至粥熟，调入精盐、味精、胡椒粉即成。
补中益气，健脾利水。
用治肺肾两虚型哮喘症，症见咳嗽气短，动则气促，腰酸耳鸣等。
偏方地龙30克，为细末，与面粉烙饼食用。
轻粉5克，为细末，与麦面烙饼，分8天吃完。
炒葶苈子20克，麻黄6克，地龙20克，黄酒600毫升。
煮数沸去渣，每次20毫升，日服3次(上方适用于哮喘发作时应用)。
徐长卿30克。
代茶饮(适用于外寒袭肺者)。
水蛇瘦肉汤：本汤化痰止咳平喘。
广陈皮4克、水蛇1市斤(去皮脏后大约剩半市斤左右)、白果6~10粒(去壳，稍打)、苦杏仁5克、瘦肉80克，煲汤。
(适合体实者)川贝鹧鸪汤：本汤化痰止咳固肾。
鹧鸪1只、苦杏仁9~15粒、川贝9~15粒、广陈皮5克、山药30克，煲汤。
(适合体弱者)妊娠性哮喘患者吃什么好?妇女妊娠期间，总体上饮食须清淡、营养丰富，尤其注意多吃些富含维生素、矿物质与微量元素的食物，有益胎儿生长发育。
比如说红枣粥，具有补脾和胃、益气生津、调和营卫之功每天要多吃一些新鲜水果和蔬菜，其中包括深色绿叶蔬菜和柑橘。
深色绿叶蔬菜能够产生正常细胞分裂，形成红细胞以及防止胎儿畸形所需要的叶酸和维生素B。
柑橘类水果能够提供丰富的维生素C，有利于骨骼、结蒂组织和血管的生长，同时对胎儿神经系统的发育有着重要作用。
胡萝卜、红薯和杏仁中所含的胡萝卜素有助于胎儿视力和各种组织的发育。
为了达到上述目标，孕妇的早餐中不能少了橙汁。
早上的晚些时候，还可以吃一个苹果作为补充。
午餐时，可以选吃一些深色绿叶蔬菜，如菠菜，外加西红柿和柑橘。
晚餐时，可用豆角和杏仁做一些菜。
晚上睡觉前，可以再吃上一块水果小甜饼。
粗粮很重要，钙不能少，不要忘了铁和锌。
过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食，宜多食植物性大豆蛋白，如豆类及豆制品等。
饮食要保证各种营养素的充足和平衡，特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。
抗氧化营养素可以清除氧自由基，减少氧自由基对组织的损伤，减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘，可见到患儿发作次数减少，通气量增加。
β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富，微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。
防止呼吸道感染，调节免疫功能亦很重要，应注意季节性保暖，经常吃食用菌类能调节免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。
妊娠性哮喘患者不应该吃什么?许多食物如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类(腰果、花生等)、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。
对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品，或高度可疑为过敏原的食品。
有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌，如哮喘患者常有痰浊内伏之病机，此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，因其可助湿生痰。
对素体有内热或痰热的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。
在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾;木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。
忌肥甘炙煿、膏粱厚味或辛辣腥秽之品。
血尿[1]　血尿是儿科肾脏病最常见的症状之一。
血尿按临床表现可分为症状性和无症状性两类。
症状性血尿是指患儿除血尿外，还有另一些泌尿系统症状，如水肿、蛋白尿、高血压、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、腰或腹痛等。
无症状性血尿是指患儿除血尿外不伴其它症状。
因其缺乏可供诊断参考的其它症状，诊断较为困难。
无症状性血尿根据尿红细胞的来源分为肾小球性和非肾小球性。
无症状的肾小球性血尿首先应排除急性肾炎和紫癜性肾炎恢复期残留的少量血尿。
此外要考虑遗传性肾炎、良性家族性血尿。
排除了上述疾病后的无症状性肾小球性血尿，可通过肾穿刺活检进一步明确病因，小儿无症状性肾小球性血尿常见的病理类型包括IgA肾病、系膜增生性肾炎、轻微病变、局灶节段性肾小球硬化、薄基底膜病等。
无症状的非肾小球性血尿常见的病因有泌尿系统畸形、肾结石、特发性高钙尿症、左肾静脉压迫综合征、药物性血尿、运动性血尿等。
肾穿刺活检是诊断肾脏损伤的金标准，符合以下条件的可以考虑做肾穿刺活检：1、尿沉渣镜检红细胞达到肾小球血尿的诊断标准者。
2、无症状血尿持续或间断出现时间大于6个月。
3、有家族史。
4、尿蛋白定量>0.2g/24H，定性（+）。
B超检查是必要的，可以发现泌尿系统的畸形、结石、肿瘤、血栓及周围组织的情况等。
反复多次尿检对发现无症状微小血尿是很有帮助的，一般在2~3周进行2~3次复查。
有必要做尿沉渣红细胞形态及平均体积测定检查进行判断。