ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
但也有原始X线片显示较大的C23分离而采用牵引获得接触解剖复位的报告。
显然，小心的，轻重量的牵引可以在外固定前或手术前被采用，以改进复位解除肌肉痉挛和获得软组织的修复但必须在密切观察之下，一旦发现过牵，需立即停止。
手术治疗显然，Levine-EdwardsⅢ型骨折是唯一需要手术治疗的Hangman骨折，因后方的小关节突骨折和脱位若不予复位，可引起待续的颈部疼痛。
可行后路手术复位及“∞”字钢丝固定植骨融合术，然后Halo支架制动以获得植骨的融合和骨折的愈合。
C23前方韧带和椎间盘的断裂，可造成该节段的极度不稳，有时牵引难以持续复位需行手术固定，术式有后路椎弓根钉内固定术，C23开槽植骨融合术，前路钢板内固定术。
术后给予有效的外固定制动作为保护直到有骨性融合的X线表现。
手术的目的是减压、复位及提供稳定Matsumoto等报道1例涉及枢椎椎体的枢椎椎弓根骨折患者，MRI提供脊髓压迫来自后方——枕骨大孔和寰椎后弓开始行颅骨牵引治疗，几天后拍片复查见未复位，而神经症状加重，行枕骨大孔减压，寰椎后弓切除减压、枕颈融合术，并予Halo支架制动，术后几天内神经症状改善，术后12周X线显示牢固的融合，此后改用颈托保护。
此时复查MRI，提示高位颈脊髓已获减压，膜下间隙正常
本病是一种喉、气管支气管粘膜的急性感染性疾病，多见于5岁以下的男童，常在病毒感染的基础上继发细菌感染。
1.高热、呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣。
2.全身中毒症状明显，面色苍白，口唇青紫，脉搏快而弱，精神萎靡，烦燥不安，甚至昏迷。
3.胸部三凹征明显，呼吸音低而粗，肺有罗音。
诊断依据1.发病急，先有上呼吸道感染症状，继而出现哮喘乾咳、声嘶、喉鸣及呼吸困难。
2.发热，病情进行性恶化，呼吸困难进行性加重，烦躁不安，甚至惊厥或昏迷。
3.喉镜或支气管镜检查。
声门及声门下，气管支气管粘膜红肿，有分泌物，甚至有伪膜。
4.肺呼吸音减低，有干罗音，胸部Ｘ线检查纹理变粗，有时有点片状阴影。
5.应与喉白喉，呼吸道异物，支气管哮喘鉴别。
治疗原则1.抗感染治疗：用有效，足量广谱抗生素静脉给药。
2.激素：可自静脉或肌肉给药。
3.保持呼吸道通畅：吸出咽喉部分泌物，氧气吸入。
必要时气管插管或气管镜插入吸出分泌物取出伪膜。
也可作气管切开。
4.支持治疗：补充营养，水分，电解质，维生素，防止脱水及酸中毒。
用药原则1.早期广普抗生素辅以激素为主。
2.出现呼吸困难时吸氧必要时气管插管或气管切开。
3.补液支持对症治疗。
走马牙疳风，病名。
《喉科心法》卷上：“生于上下牙根，初起疼痛腐烂，臭秽不堪，色黑坚硬，齿落穿腮。
”治宜清热解毒祛腐。
可选用芦荟消疳饮加减。
脾虚者，上方与参苓白术散加减化裁。
详见走马牙疳条。
1.全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色；2.呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等；3.烦燥不安、精神萎靡、反应迟纯，重者神志不清、嗜睡甚至惊厥昏迷；4.头晕、心悸、脉快、心尖区可闻及Ⅱ-Ⅲ收缩期杂音或有肺水肿征象，严重者引起呼吸回圈衰竭。
诊断依据1.有大量食用醃制蔬菜或陈腐蔬菜史，或误服亚硝酸盐史。
2.皮肤粘膜呈典型的青紫色。
3.高铁血红蛋白的鉴定。
2.静脉输液、利尿。
3.治疗高铁血红蛋白症。
用药原则1.轻症病例以休息、大量饮水、静脉输注液体（加维生素Ｃ）为主。
2.重症病人加用美蓝治疗。
3.若出现肺水肿、休克、惊厥和呼吸回圈衰竭，应及时预以对症支持治疗。
单纯性肺嗜酸粒细胞增多症(simplepulmonaryeosinophilia)是由loffler1932年首先报道的，故又称吕弗勒综合征(lofflerssyndrome)。
特点为全身症状轻微，x线呈一过性肺部阴影，血嗜酸粒细胞增多，病程2～4周，亦称为急性肺嗜酸粒细胞增多症(acutepulmonaryeosinophilia)。
患者可有个人或家族过敏史。
dānchúnxìngfèishìsuānxìnglìxìbāozēngduōzhèng单纯型肺嗜酸粒细胞增多症,吕弗勒综合征,急性肺嗜酸粒细胞增多症。
病因很多，主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。
对蛔虫的幼虫过敏多发生于感染后2周，蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。
此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应(表1)。
药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤均可引起变态反应。
也有对吸入花粉和真菌孢子过敏(表2)。
最近有由于镍引起本症的报道。
本病与Ⅰ型变态反应有关，Ⅲ型变态反应也可参与。
主要为肺部暂时性过敏反应，肺泡内充满渗出液、大量嗜酸性粒细胞和异物巨噬细胞，很少累及血管，在血管周围有白细胞聚集。
本病可无症状，仅在x线检查时偶被发现；如有症状也很轻微，最常见的症状为咳嗽，少量黏痰或少量柠檬色痰，偶有痰血，痰中含嗜酸性粒细胞。
此外尚有头痛、乏力、上呼吸道卡他症状、夜间盗汗、胸痛等，一般不发热，如有则为低热，偶有高热和喘息，常在1～2天内恢复正常。
临床体检可无任何体征，极少听到少量干湿啰音，偶可叩诊浊音，症状和体征多在短期内消失，很少超过两星期。
并发症不常见。
白细胞总数正常或轻至中度升高，血嗜酸性粒细胞比例升高到10%～70%，在痰和支气管肺泡灌洗(balf)液中嗜酸性粒细胞可增高，血ige、igm高于正常值。
胸部x线表现为单侧或双侧肺浸润阴影，边缘模糊呈小片或大片状非节段性分布，病灶多在6～12天消失；或呈游走性病灶，在24h内减少或消失，而同时其他处出现新病灶，个别报告有一过性心包或胸腔积液，但未见有空洞的病例。
主要根据症状轻，x线胸片呈一过性游走性阴影，血中嗜酸性粒细胞升高，病程短能自愈等特点做出诊断。
蛔虫感染引起者，症状出现后2～3个月时，从粪便中可查到虫卵。
本病应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别，后者血嗜酸性粒细胞均不增高。
若持续发热，周身症状明显，则应除外结缔组织病。
可不治自愈，有寄生虫者应予驱虫剂治疗。
症状显著和反复发作者，可服用肾上腺皮质激素，待症状控制和肺部阴影消失即可逐渐停药。
并可给予止咳化痰治疗。
骨髓增生性疾病(myloproliferativedisorders)是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病统称。
临床见有一种或多种血细胞质和量的异常，脾肿大、出血倾向以及血栓形成。
①以红细胞增生为主：真性红细胞增多症（polycythemia  vera)②以巨核细胞系增生为主：原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia)等；⑧以原纤维细胞及造骨细胞增生为主：原发性骨髓纤维化症(primarymyelofibrosis)、骨硬化症等。
①病变发生在多能干细胞，但原纤维细胞的来源尚未阐明，可能是骨髓干细胞异常增殖的一种继发性反应；②各症常伴有一种和两种其他细胞的增生，如真性红细胞增多症可伴有粒细胞和血小板增生；③各症之间可以转化，有时还可见到过渡型，例如真性红细胞增多症可转变为骨髓纤维化症；④细胞增生也可发生于脾、肝、淋巴结等髓外组织。
一，真性红细胞增多症【发病机制和临床表现】本症是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病，90%～95%患者都可发现JAK2V617F基因突变。
中老年发病，男性多见。
起病隐匿，偶然查血时发现。
血液黏滞度增高可致血流缓慢和组织缺氧，表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、耳鸣、眼花、视力障碍、肢端麻木与刺痛等症状。
伴血小板增多时，可有血栓形成和梗死。
常见于四肢、肠系膜、脑及冠状血管，严重时瘫痪。
嗜碱性粒细胞增多，其嗜碱颗粒富有组胺，大量释放刺激胃腺壁细胞，可致消化性溃疡；刺激皮肤有明显瘙痒症。
血管内膜损伤、血小板第3因子减少、血块回缩不良等，可致出血倾向。
高尿酸血症可产生继发性痛风、肾结石及肾功能损害。
患者皮肤和黏膜显著红紫，尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖、颈部和四肢末端（指趾及大小鱼际）为甚。
眼结合膜显著充血。
患者后期可合并肝硬化，称为Mosse综合征。
患者多有脾大，可发生脾梗死，引起脾周围炎。
约半数病例有高血压。
Gaisbock综合征指本症合并高血压而脾不大。
病程分为：①红细胞及血红蛋白增多期：可持续数年；②骨髓纤维化期：通常在诊断后5～13年发生；③贫血期：有巨脾、髓外化生和全血细胞减少。
【实验室检查】（一）血液红细胞容量增加，血浆容量正常。
红细胞计数（6～10）×1012/L，血红蛋白170～240g/L。
由于缺铁，呈小细胞低色素性红细胞增多。
网织红细胞计数正常，可有少数幼红细胞。
白细胞增多，（10～30）×109/L，可见中幼及晚幼粒细胞。
中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著增高。
可有血小板增多，（300～1000）×109/L。
血液黏滞性约为正常的5～8倍。
放射性核素测定血容量增多。
（二）骨髓各系造血细胞都显著增生，脂肪组织减少。
粒红比例常下降。
铁染色显示贮存铁减少。
巨核细胞增生常较明显。
（三）血液生化多数患者血尿酸增加。
可有高组胺血症和高组胺尿症。
血清维生素B12及维生素B12结合力增加。
血清铁降低。
血液和尿中红细胞生成素（EPO）减少。
【诊断】主要诊断指标：①红细胞量大于正常平均值的25%，或血红蛋白量男>185g/L，女>165g/L；②无继发性红细胞增多的原因存在，动脉血pO2≥92%；③脾大；④骨髓细胞有非ph染色体或非BCR-ABL融合基因的克隆性遗传异常；⑤有内源性CFU-E，即不加EPO，CFU-E可自发生。
次要诊断指标：①血小板大于400×109/L；②白细胞大于12×109/L；③骨髓活检示全髓细胞增生，以红系和巨核系增生为主；④血清EPO偏低。
当存在主要诊断标准①+②+任一条其他主要诊断标准或主要诊断标准①+②+任两条次要诊断指标时即可诊断真性红细胞增多症。
需排除：①继发性红细胞增多症，见于a．慢性缺氧状态，如高原居住、肺气肿、发绀性先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性风湿性心脏瓣膜病等；b．大量吸烟使碳氧血红蛋白增高和异常血红蛋白病时，因氧离子亲和曲线左移，与氧的亲和力增高，引起组织缺氧，可产生红细胞增多；c．分泌EPO增多的情况，例如肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄等或患肝癌、肺癌、小脑血管母细胞瘤、子宫平滑肌瘤等肿瘤时。
②相对性红细胞增多症，见于脱水，烧伤和慢性肾上腺皮质功能减退而致的血液浓缩。
各类红细胞增多症的鉴别见表6-12-1。
【治疗】（一）静脉放血每隔2～3天放血200～400ml，直至红细胞数在6.0×1012/L以下，血细胞比容在0.50以下。
较年轻的患者可仅采用放血治疗。
应注意：①放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高；②反复放血可加重缺铁；③老年及有心血管病者，放血后有诱发血栓形成的可能。
使用血细胞分离机单采大量红细胞时，应以同样速率补充与单采红细胞等容积的同型血浆或代血浆，以保持血容量并降低血黏滞度，避免放血后血栓形成的危险。
放血治疗后需用药物才能维持红细胞在接近正常的水平。
（二）化学治疗羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂，每日剂量为10～20mg/kg，维持白细胞（3.5～5）×109/L，可长期间歇应用，以保持红细胞在正常水平。
环磷酰胺、白消安、美法仑及苯丁酸氮芥等不宜长期使用。
（三）α-干扰素抑制细胞增殖，300万U/m2，每周3次，皮下注射。
放射性核素磷（32P）会引起继发性白血病，现基本不用。
【预后】可生存10～15年以上。
出血、血栓形成和栓塞是主要死因。
个别可演变为急性白血病，大多2～3年内死亡。
二，原发性血小板增多症为造血干细胞克隆性疾病，约50%～70%患者有JAK2V617F基因突变。
也称为出血性血小板增多症。
【临床表现】起病缓慢，可有疲劳、乏力。
以血小板增多，脾大，出血或血栓形成为主要临床表现。
【实验室检查】（一）血液血小板（1000～3000）×109/L，涂片中血小板聚集成堆，大小不一，偶见巨核细胞碎片。
聚集试验中血小板对胶原、ADP及花生四烯酸诱导的聚集反应下降，对肾上腺素的反应消失是本病的特征之一。
白细胞增多（10～30）×109/L之间，中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。
如半固体细胞培养有自发性CFU-Meg形成，则有利本病的诊断。
（二）骨髓象各系明显增生，以巨核细胞和血小板增生为主。
【诊断与鉴别诊断】血小板持续大于600×109/L，骨髓以巨核系增生为主。
能除外继发性血小板增多症，骨髓增生异常综合征与其他骨髓增生性疾病者，即可诊断本病。
继发性血小板增多症见于慢性炎症疾病、急性感染恢复期、肿瘤、大量出血后、脾切除术后或使用肾上腺素后。
骨髓增生性疾病包括真性红细胞增多症，慢性髓细胞白血病，慢性原发性骨髓纤维化，鉴别见本章各节。
【治疗】（一）血小板单采术（plateletpheresis）可迅速减少血小板量，常用于妊娠、手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。
每次循环血量约为患者的1.5倍血容量，连续3天，每天一次。
（二）骨髓抑制药年轻无血栓及出血者，不一定需用骨髓抑制药。
血小板大于1000×109/L，有反复血栓及出血的老年患者应积极治疗。
羟基脲每日15mg/kg，可长期间歇用药。
白消安、32P效果佳，但有引起继发性白血病的危险，现已少用。
（三）α-干扰素用法参阅本章第一节。
（四）抗凝治疗阿司匹林等有对抗血小板自发凝集的作用。
【预后】进展缓慢，多年保持良性过程。
约10%的患者有可能转化为其他类型的骨髓增生性疾病。
三，原发性骨髓纤维化症本症病因不明，巨脾，幼粒幼红细胞性贫血，出现泪滴形红细胞。
骨髓常干抽，活检证实骨髓纤维组织增生，在脾、肝、淋巴结等部位有髓样化生。
【发病机制】正常血细胞有的含G6PD同工酶A，有的含同工酶B。
但骨髓纤维化时血细胞只含有一种G6PD同工酶，提示来自一个干细胞克隆。
增生的血细胞释放血小板衍化生长因子（PDGF）及转化生长因子β（TGF-β），刺激原纤维细胞分裂和增殖。
骨髓纤维化是造血细胞克隆性增生的后果，肝、脾、淋巴结内的髓样化生也不是骨髓纤维化的代偿作用，而是本病特有的表现。
【临床表现】中位发病年龄为60岁，起病隐匿，偶然发现脾大而就诊。
症状包括乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛、贫血、巨脾引起的压迫症状以及代谢增高所致的低热、出汗、心动过速等。
少数有骨骼疼痛和出血。
严重贫血和出血为本症的晚期表现。
少数病例可因高尿酸血症并发痛风及肾结石。
也有合并肝硬化，因肝及门静脉血栓形成，而致门静脉高压症。
【实验室和其他检查】（一）血液正常细胞贫血，外周血有少量幼红细胞。
成熟红细胞形态大小不一，常发现泪滴形红细胞，有辅助诊断价值。
白细胞数增多或正常，可见中幼及晚幼粒细胞，甚至出现少数原粒及早幼粒细胞。
晚期白细胞和血小板减少。
（二）骨髓穿刺常呈干抽。
疾病早期骨髓有核细胞增生，特别是粒系和巨核细胞，但后期显示再生低下。
骨髓活检显示非均一的胶原纤维增生。
（三）脾穿刺表现类似骨髓穿刺涂片，尤以巨核细胞增多最为明显。
（四）肝穿刺有髓外造血象，肝窦中有巨核细胞及幼稚细胞增生。
（五）X线检查部分患者盆骨、脊柱、长骨近端有骨质硬化征象，骨质密度增高，小梁变粗和模糊，并有不规则骨质疏松透亮区。
【诊断与鉴别诊断】中老年，巨脾，外周血象有泪滴形红细胞及幼粒幼红细胞性贫血，Ph染色体阴性。
多次骨髓“干抽”。
骨髓活检发现胶原纤维增生，则可诊断。
肝、脾及淋巴结穿刺可发现造血灶，提示髓样化生。
本病必须与各种原因引起的脾大相鉴别。
此外，恶性肿瘤骨髓转移，以及血液系统肿瘤如慢性粒细胞白细胞、淋巴瘤、骨髓瘤等，均有可能引起继发性骨髓纤维组织局部增生，也应与本病鉴别。
【治疗】1．小剂量反应停和激素治疗  反应停50mg/d，泼尼松30mg/d，连用3个月，约60%的患者有脾缩小，血小板增加，白细胞减少的疗效。
2．纠正贫血  严重贫血可输红细胞。
司坦唑醇等可加速幼红细胞的成熟及释放，红细胞生成素也有一定疗效。
3．羟基脲和活性维生素D3（骨化三醇，calcitriol）  当白细胞和血小板明显增多、有显著脾大而骨髓造血障碍不很明显时，可用小剂量羟基脲口服。
活性维生素D3，（骨化三醇，calcitriol）被认为有抑制巨核细胞增殖、诱导髓细胞向单核巨噬细胞转化的作用。
每日0.5～1.0μg口服，个别病例有效。
4．脾切除  指征：①脾大引起压迫和（或）脾梗死疼痛难以忍受；②无法控制的溶血；③并发食管静脉曲张破裂出血。
但是，脾切除后可使肝迅速增大，肝功能衰竭或血小板增多，有形成血栓的可能，因而应慎重考虑。
5．异体造血干细胞移植  可根治本病，但相关失败率高。
【预后】肯定诊断后中位生存期为5年。
近20%的患者最后演变为急性白血病。
死因多为严重贫血、心力衰竭、出血或反复感染。
肾小球旁器增生症，又称巴特综合征即Bartter综合征，以低血钾性碱中毒，血肾素、醛固酮增高，但血压正常，肾小球旁器增生和肥大为特征。
儿童型最常见症状为生长延缓(51%)，其次为肌乏力(41%)，还有消瘦(3l%)、多尿(28%)、抽搐(26%)、烦渴(26%)等。
成人型最常见症状为肌乏力(40%)，其次为疲劳(21%)、抽搐(26%)，较少见症状有轻瘫、感觉异常、遗尿、夜间多尿、便秘等。
可并发低血钾、直立性低血压智力障碍、惊厥痛风、佝偻病肾钙化进行性肾功能衰竭等。
[1]中文名：巴特综合征英文名：Barttersyndrome别　名：Bartter-Gietlman综合征；Bartter综合征；巴特尔综合征；异型继发性醛固酮增多综合征；继发性醛固酮增多综合征；肾小球旁器增生综合征；肾小球旁细胞增生症；肾小管碱中毒；先天性低血钾症；先天性醛固酮增多症；弥漫性肾小球旁细胞增生症；巴特氏综合征；血压正常性醛固酮增多综合征。
可能的原因有：1.氯化钠丢失性肾小管缺陷近端肾小管缺陷、远端肾小管缺陷、远端和近端肾小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、为膜缺陷的一部分等。
3.代谢性碱中毒(血浆HCO3>30mmol/L)4.高肾素血症。
6.对外源性加压素不敏感7.肾小球旁器增生8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。
临床上可按图1所示Bartter综合征诊断步骤来逐步确诊该病1.原发性醛固酮增多症可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。
2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征)也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。
3.假性Bartter综合征由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒，丢失钾和氯化物，出现低钾血症，高肾素血症和高醛固酮血症，但停用上述药物，症状好转。
1.补钾长期大剂量口服氯化钾以纠正低血钾，剂量>10mmol/(kg·d)，年长儿有时高达500mmol/d，但大剂量可致胃部不适和腹泻火罐网，难以耐受2.保钾利尿剂可采用螺内酯(安体舒通)10～15mg/(kg·d)或氨苯蝶啶10mg/(kg·d)。
3.前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛(消炎痛)布洛芬、阿司匹林可改善临床症状，纠正高肾素血症和高醛固酮血症。
吲哚美辛(消炎痛)最为有效健康搜索，剂量2～5mg/(kg·d)为避免水、钠潴留，宜小剂量开始。
对吲哚美辛(消炎痛)耐药的病例，可应用布洛芬(异丁苯丙酸)代替。
Dillan报告的10例患者中，6例用吲哚美辛(消炎痛)治疗6～24月均显著改善病情，生长加速，但1例大剂量应用后发生十二指肠溃疡。
4.血管紧张素Ⅱ转移酶抑制剂如卡托普利(巯甲丙脯酸)，有一定疗效，剂量为0.5～1mg/(kg·d)，分3次口服。
5.普萘洛尔(心得安)β-肾上腺能阻滞药可以降低肾素的活性但有效性尚未肯定。
6.氯化镁用于纠正低镁血症。
目前认为，以上药物联合应用，如补钾和保钾利尿及小剂量吲哚美辛(消炎痛)合用鶒，较单独应用一种药物疗效更佳。
因病因目前尚无定论，无确切预防措施。
罂粟子（PoppySeeds），罂粟科，一年生草本植物，原产于亚洲，现在欧洲及美洲均有栽培。
罂粟子(5张)罂粟子是罂粟植物上荚果的种子，略带有坚果味，可广泛用于多种菜肴。
在欧洲及中东，罂粟子被用于面包、蛋糕、馅包、饼干等；在土耳其，通常磨碎后用于甜点；在印度，也是磨碎后混入酱料；在德国、斯拉夫民族，通常用于面食、蔬菜、鱼类菜肴中。
罂粟子小餐包  罂粟籽一般常见的罂粟子是深蓝带灰（看起来很似黑色，比芝麻还小），硬且圆，有淡核味。
烘焙用的罂粟子经过干燥和烘焙之后，已经没有毒性；但在我国台湾地区因考虑种子未经完全干燥和烘焙仍有发芽种植的可能，罂粟子仍被列为毒品管制名单之中。
[1]罂粟子在宋朝以来历代医书多有记载，被看成治痢疾等症的良药。
宋徽宗时中医寇宗奭在《本草衍义》中指出：“罂粟米性寒，多食利二便，动膀胱气，服食人研此水煮，加蜜作汤饮，甚宜。
”王磟在《百一选方》中清楚地记录了罂粟治痢疾的处方。
他把罂粟当作治疗赤白泄痢的特效药，为此专门将罂粟子、壳炒熟研末，加蜜制成药丸，患者服食30粒后即病愈。
此外，宋代中医们还发现罂粟的其他功效，如治呕逆、腹痛、咳嗽等疾病，并有养胃、调肺、便口利喉等功效。
因此，罂粟子、壳也被当成了滋补品。
苏轼的诗：“道人劝饮鸡苏水，童子能煎莺粟汤”，即反映了这种情况。
他的兄弟苏辙的《种药苗》诗，更详尽地说明了罂粟的滋补作用：“苗堪春菜，实比秋谷。
研作牛乳，烹为佛粥。
老人气衰，饮食无几；食肉不消，食菜寡味。
柳石钵，煎以蜜水，便口利喉，调肺养胃。
……幽人衲僧，相对忘言。
饮之一杯，失笑欣然。
”元朝时，中医对罂粟的巨大副作用已有初步的认识，建议慎用。
如名医朱震亨即指出：“今人虚劳咳嗽，多用粟壳止勤；湿热泄沥者，用之止涩。
其止病之功虽急，杀人如剑，宜深戒之。
”罂粟子(3张)
中药全球化联盟成立于２００３年，是由当今世界上对中医药研究、教学与科研开发中力量最强的一批高端人才、知名大校和著名企业所组成的联盟，旨在推动中医药在治疗上的国际认受性，及促进中医药全球化的步伐。
其创办成员包括：中央研究院、中国医学科学院/中国协和医科大学、中国中医研究院、香港中文大学、香港浸会大学、香港科技大学、国家卫生研究院、北京大学、PhytoCeutica公司、上海中药创新研究中心、中国科学院上海生命科学研究院、上海中药标准化研究院、上海中医药大学、清华大学、香港大学及耶鲁大学。
幼年型类天疱疮是一种以表皮下水疱为特征的，婴幼儿多发的慢性皮肤病。
类天疱疮为自身免疫性皮肤病。
简介中文名：幼年型类天疱疮英文名：juvenilepemphigoid。
其抗体主要是Ig，少数为IgA、IgM。
80%的患儿血清中可检出此抗体健康搜索。
抗原与抗体结合，通过经典补体激活途径导致基底膜损伤，形成临床上的皮肤损害。
发病机制：表皮下疱疱内以嗜酸性细胞为主还有嗜中性白细胞，疱顶表皮大致正常真皮乳头水肿，浅层血管丝周围及乳头部有大量嗜酸性细胞及淋巴细胞浸润，还可有少数嗜中性白细胞。
实验室检查30%～50%患者末梢血嗜酸性粒细胞计数升高。
取大疱周围皮肤做直接免疫荧光检查80%患者示基底膜带有IgG呈线性沉积100%患者有C3在此呈线状沉积健康搜索。
少数患者可同时有IgA和IgM沉积。
取活动期患者的血液做间接免疫荧光检查，70%～80%的病例血清中有抗表皮基底膜带抗体免疫电镜检查示IgG和C3沉积在基底膜的透明带上部及基底细胞胞浆膜的半桥粒上鶒电镜检查示表皮真皮分离发生基底膜的透明带。
其它辅助检查若临床伴有中毒症状应做X线胸片、心电图等检查。
相关检查：>C3>免疫球蛋白A>免疫球蛋白G>免疫球蛋白M>嗜酸性粒细胞本病无性别和种族倾向，国外报道发病率约为每年7/100万。
根据皮肤损害可分为大疱型、小疱型、红斑型和局限型。
儿童主要为小疱、大疱型，基本损害为直径0.5cm左右的张力性小疱和大疱，最大直径可达7cm，疱壁厚且紧张，尼氏征阴性，疱液清亮，偶为血性，在正常皮肤或红斑基础上发生。
好发于躯干及四肢伸侧。
约25%患者有黏膜损害健康搜索可在口腔咽、外阴和肛周等黏膜处发生水疱及糜烂。
自觉有程度不等的瘙痒，水疱破裂后如无继发感染，可很快干燥结痂，痂脱落后可留下色素沉着或色素减退斑。
如无适当治疗，皮疹可此起彼伏或成批出现。
并发症：可并发皮肤感染重者可发生败血症。
根据水疱特点，轻中度瘙痒，结合组织病理所见及免疫荧光检查，不难诊断。
鉴别诊断：需与本病鉴别的有：1.先天性大疱性表皮松解症此病多于生后或1岁以内发病，水疱多为松弛性水疱，好发生在摩擦部位组织病理所见为表皮内或表皮下疱，细胞浸润很少直接和间接免疫荧光均阴性。
2.疱疹样皮炎3.儿童线状IgA大疱性皮肤病本病与这两种皮肤病鉴别的关键，在于皮肤的直接免疫荧光检查直接免疫荧光检查：类天疱疮为IgG和C3在基底膜带呈线状沉积；疱疹样皮炎为IgA和C3在真皮乳头顶部和(或)基底膜带呈颗粒状沉积，而线状IgA大疱性皮肤病则为大疱性皮肤病为IgA基底膜带呈均质线状沉积1.一般治疗足够蛋白质、维生素的饮食，适当给予微量元素健康搜索，尤其锌、铁的补充。
久病和渗出多的病儿，必要时不定期地进行支持治疗，如输入小量多次新鲜血或血浆及血浆代用品。
2.全身治疗(1)皮质类固醇激素：首选药物，最常用的为泼尼松(强的松)，开始剂量每天为1～2mg/kg，分2～3次口服皮疹控制7～10天可开始减量逐渐减至最小维持量，并维持一定时间。
(2)氨苯砜：儿童类天疱疮多为全身泛发，氨苯砜不足以控制病情，因此很少用。
(3)免疫抑制药：儿童处于生长发育阶段，免疫抑制药慎用，对少数激素依赖或有激素使用禁忌证的病例，方可应用。
常用环磷酰胺每天1～3mg/kg硫唑嘌呤每天2.5mg/kg，也可用甲氨蝶呤口服或肌注。
应用期间定期查末梢血象及肝功能。
(4)雷公藤：偶在激素减量时加用，可辅助激素顺利减量(5)血浆交换疗法：仅在病情较重，上述治疗不足以控制病情时酌情应用。
3.局部治疗由于患者全身布满水疱，亦可出现大片糜烂、渗出，口腔黏膜可出现相似皮损，因此局部治疗也很重要。
皮损泛发、渗出较多的严重病例，应住单间隔离，定期消毒，预防创面感染。
保持一定温度，暴露创面为好，清洁湿敷创面，可选用0.5%小檗碱液、0.1%依沙吖啶液或0.1%呋喃西林溶液。
口腔护理每天至少4次，可用1%～2%的硼砂漱口液，或1%双氧水嗽口然后外涂2.5%金霉素鱼肝油。
为促进口腔糜烂的愈合，可嘱病人服激素时先在口腔含化后再服下轻型病例，保持创面清洁，外涂一些收敛剂，用安抚保护、抗炎或抗菌剂即可。
本病呈慢性过程，有复发和缓解期死亡的主要原因是继发细菌感染，如支气管肺炎败血症等健康搜索。
1.做好婴幼儿皮肤黏膜的清洁护理防止发生感染或损伤2.积极寻找诱发因素，并注意今后避免。
3.注意营养增强体质，改善居住环境等。
第三厉兑穴位于人体的足部，第三趾甲根边缘下方约二毫米处，稍微靠第二趾。
主治疾病为：指压此穴位，对于治疗烧心、嗳气很有效果。
取穴方法：第三厉兑穴位于人体的足部，第三趾甲根边缘下方约二毫米处，稍微靠第二趾。
第三厉兑穴主治疾病：此的主治疾病为：指压此穴位，对于治疗烧心、嗳气很有效果。
补充内容：(国家针灸穴位取穴标准)厉兑穴（此为第二厉兑穴）位于足第2趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。
解剖：有趾背动脉形成的动脉网；布有腓浅神经的足背支。
主治鼻衄，齿痛，咽喉肿痛，腹胀，热病，多梦，癫狂。
配伍：配内关穴、神门穴治多梦。
穴义：胃经经水由此回归胃经的体内经脉。
名解厉，危岸也。
兑，口也，八卦之中以兑为口。
厉兑名意指胃经的地部经水由本穴回流胃经的体内经脉。
本穴物质为内庭穴传来的地部经水，至本穴后，因本穴有地部通道与胃经体内经脉相通，因此体表经水从本穴的地部通道回流体内，经水的运行如从高处落入危险的深井一般，故名厉兑。
头部穴位（正面）头维穴|发际穴|阳白穴|印堂穴|攒竹穴|睛明穴|承泣穴|四白穴|迎香穴|水沟穴|瞳子髎穴承浆穴、地仓穴、大迎穴、颊车穴、上关穴、下关穴、鼻通穴、阳白穴、鱼腰穴、球后穴、太阳穴、巨髎穴、兑端穴、素髎穴、头部穴位（背面）百会穴|后顶穴|风府穴|哑门穴|完骨穴|风池穴|天柱穴强间穴、脑户穴、玉枕穴、络却穴、承灵穴、天冲穴、浮白穴、脑空穴、头窍阴、率骨穴、角孙穴、翳风穴、天牗穴头部穴位（侧面）太阳穴|下关穴|客主穴|耳门穴|听宫穴|翳风穴|颊车穴|大迎穴|人迎穴腹部胸部穴位天突穴|膻中穴|鸠尾穴|巨阙穴|中脘穴|水分穴|气海穴|关元穴|中极穴|气舍穴|俞府穴|或中穴|期门穴|日月穴|天枢穴|气穴|大巨穴|大赫穴人体背部穴位大椎穴|陶道穴|身柱穴|神道穴|至阳穴|脊中穴|治喘穴|肩井穴|曲垣穴|天宗穴|命门穴|腰俞穴|腰阳关穴|上仙点穴|六华灸穴|风门穴|肺俞穴|心俞穴|膈俞穴|肝俞穴|膏肓穴|志室穴|肩外俞穴|厥阴俞穴|三焦俞穴|大肠俞穴|关元俞穴|小肠俞穴|膀胱俞穴人体上肢穴位内关穴|外关穴|曲池穴|尺泽穴|治痒穴|孔最穴|列缺穴|阳池穴|神门穴|合谷穴|中渚穴|少冲穴|落枕穴|指间穴|太渊穴|口内穴|胃肠穴|手三里穴人体下肢穴位膝眼穴|梁丘穴|复溜穴|阴谷穴|血海穴|承山穴|解溪穴|委中穴|足三里穴|阳陵泉穴|阴陵泉穴|三阴交穴|百里穴人体足部穴位涌泉穴|大敦穴|太冲穴|太白穴|太溪穴|申脉穴|丘墟穴|昆仑穴|足临穴|行间穴|里内庭穴|下痢穴|高血压点穴|第二厉兑穴|第三厉兑穴|阿基里斯腱穴
拼音：èrdōng注音：ㄦˋㄉㄨㄙ[词语解释]指中药天门冬、麦门冬。
南朝宋谢灵运《山居赋》：“二冬并称而殊性，三建异形而同出。
”自注：“二冬者，天门、麦门冬。
”麦冬麦冬又叫麦门冬，味甘微苦，性微寒。
最常用于以下五种情况：1滋阴润肺：阴虚内热，烧灼肺津，肺阴不足，肺热咳嗽，干咳少痰，烦热口渴，或痰中带血，舌红少津，脉象细数等，可用本品滋阴润肺，清热治咳。
常与桑叶、杏仁、沙参、火麻仁、阿胶珠、枇杷叶、天冬等同用。
对肺结核、支气管炎、百日咳等病出现阴虚肺热咳嗽者，均可应用。
2养阴清心：心阴虚而心中烦热、心悸、心慌、失眠、舌红、脉细数等，常以本品配黄连、阿胶、贝母、生地黄、玄参、丹参、珍珠母、远志等。
心气心阴两虚，出现气短倦怠，口渴汗出，脉微欲绝而虚脱者，可急配伍人参、五味子同用（生脉散），以益气养阴敛汗（汗为心之液）而固脱，如崩漏大失血者多用。
亦可用于恶阻，剧烈呕吐，损伤气阴者。
3生津益胃：本品有养胃阴、生津液的作用。
温热病后，津液耗伤，胃阴不足而口燥咽干，食欲不振，大便数日不行者，可配合玄参、生地黄、玉竹、生大黄、栝楼、火麻仁、枳实、冰糖等同用（益胃汤）。
4润肺利咽：肺热伤阴，咽喉干痛，声哑失音，舌燥口渴者，可与玄参、生地黄、桔梗、甘草、山豆根、金果榄、知母等同用。
天冬、麦冬皆能滋阴，但天冬甘苦大寒，偏于清热降火，兼能滋肾阴，降肾火。
麦冬甘而微寒，偏于润肺宁心，兼能养胃阴，止烦渴。
川贝母、麦冬皆常用于润肺止咳，但川贝母偏于散肺郁而化痰，兼能开心郁而清热。
麦冬偏于滋肺阴而清热，兼能养胃阴而止渴。
麦冬用朱砂拌过，名“朱麦冬”或“朱过冬”，适用于宁心安神。
一般用量6—12克。
腹泻便溏，舌苔白腻，消化不良者，均不宜用。
天冬天冬又叫天门冬，味甘、苦，性寒。
常用为滋阴清热药。
阴虚火旺，内热上蒸，肺热而咳，咽喉干燥，夜间口渴，或痰中带血，五心烦热等证，可配合麦冬、玄参、生地黄、石斛、贝母、枇杷叶、杏仁、藕节、白及、生石膏、栝楼等同用。
肺肾阴虚而致劳热骨蒸、颧红盗汗、干咳少痰，声音嘶哑等，可配合秦艽、白薇、鳖甲、地骨皮、银柴胡、生地黄、龟板、黄柏、知母等同用。
可用于妊娠病如子嗽（妊娠期干咳无痰）。
子喑（妊娠期因肾阴不足，不能上荣舌本而致声音嘶哑，甚或不能出声），可用本品配合熟地黄、泽泻、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓（六味地黄丸）。
亦可用于肺结核、盆腔结核。
肺肾阴虚而出现口渴多饮，饮不解渴，尿频而多者(如糖尿病、尿崩症、甲亢等），可配合生地黄、山茱萸、花粉、知母、沙参、麦冬、五味子、乌梅、枸杞子等同用。
石斛、天冬皆能滋肾阴，但石斛兼能养胃生津，天冬兼能清肺润燥。
腹泻便溏，消化不良，舌苔白腻者，均不宜用。
[1]二冬在母亲的溺爱下长大，行动也越来越不规矩。
家人送他到邻村的一个学校读书，他出走了。
后来，因为一个女孩怀上了他的孩子，他回到了家中，开始面对他的责任并寻找人生的意义。
基本资料  片名：《二冬》导演:杨瑾编剧:杨瑾主演:白李军/杨明娟编剧:杨瑾摄影:司徒知夏剪辑:杨瑾、马赛类型：剧情语言:汉语普通话/Shanxi　制片国家/地区:中国大陆片长:150MinutesIMDb链接:tt1459871上映日期：2008年出品机构：HIFilm制作机构：HIFilm导演简介杨瑾，1982年生人，山西平陆人。
2000年进入山西电影学校学习摄影，2004年进入北京师范大学艺术与传媒学院学习编导，期间拍摄一些短片。
2004年完成他的第一个剧情长篇《一只花奶牛》，获得第19届瑞士弗里堡电影节"文化奖"和"堂吉柯德"奖，第7届新德里亚洲电影“亚洲电影网络促进”。
现在是一名独立电影工作者，经营自己的工作室手工电影作坊。
剧情简介在一个偏远的山区，传说中有一个叫“卖儿石”的大石头。
一些因家中贫困或其它原因生了孩子却想把孩子卖掉的人常聚在这块石头旁等待买家。
《二冬》剧照在一个冬季，二月了还下着雪。
杨四郎从外地打工回来的路经卖儿石时捡回一个男婴，取名叫做“二冬”。
杨四郎不久便离开人世，儿子由妻子杨氏抚养成人。
长大的二冬生性顽劣，在母亲的骄纵之下更是难以教养。
二冬开始不断地给母亲闯祸，玩猎枪、打架、骑摩托车。
二冬的母亲杨氏把他送到外地的教会学校，二冬从那里逃了出来，带着一个叫杨嫦娥的那孩子私奔。
二冬开始体验生活的不易，在杨嫦娥怀孕之后他不得不回到家乡完成婚事。
他开始承担生活，开始寻找生活，但生活在乡镇工业经济迅速发展中变得难以琢磨。
[2]博客评说镜头还可以，有点贾樟柯电影的味道，山西方言听起来和山东有点像。
最有意思的是整个村子都信基督，做什么事都说感谢主，连结婚定日子都要听主的旨意和安排。
村子里所有的人似乎都很百无聊赖，心不在焉的说话做事，心不在焉的表达他们不易察觉的情感，除了信仰耶稣基督，似乎没有任何的精神支柱，只是挣扎在一潭淤泥的日常生活中的皈依代替无思考的一具具肉身。
向德栋，男，1965年10月生，医学博士，第三军医大学西南医院感染病专科医院、中国人民解放军全军感染病研究所副教授，副主任医师。
擅长各种病毒性肝炎、脂肪肝及感染性疾病的诊治。
主要从事重型肝炎/肝衰竭的基础和临床、肝纤维化的无创检测的研究工作，特别是对生物人工肝有深入研究，擅长肝脏细胞分离和培养。
赵仁贵赵仁贵：男，重庆涪陵中心医院胸外科副主任医师，1980年毕业于华西医科大学。
从事胸外科临床、教学、科研工作近二十年，有丰富的临床经验。
近年来发表论文十余篇，系重庆市胸外科专委会委员，涪陵医学分会外科专委会委员。
马小干，  1985年毕业于第一军医大学军医系，毕业后一直在第三军医大学新桥医院普通外科工作至今。
现任普通外科副主任、副教授、副主任医师、中华医学会重庆外科学会血管外科专委会副主委。
参与多项军队、校院课题研究。
发表学术论文10余篇。
尤其擅长乳腺癌、胃癌、结直肠癌、腹腔巨大包块、血管外科疾病、甲状腺肿瘤、甲状腺机能亢进等疾病的诊治。
在西南地区率先开展内镜甲状腺腺瘤切除术（该术式具有颈部无疤痕的优点）学术任职：现任中华医学会重庆血管外科学组副组长、内分泌外科学组委员、全军内分泌外科学组委员、中国抗癌协会重庆大肠癌专委会委员、乳腺癌专委会、重庆中西医结合学会肛肠专委会委员、重庆中医药学会肛肠专委会副主任委员。
腹股沟斜疝的部分疝囊壁由腹腔内脏本身构成时，即为滑疝。
其发生率虽低，但如果处理不当，常损伤内脏或造成复发。
手术时，除了要完成一般腹股沟斜疝修复术的手术步骤外，还需将脱出的内脏送回腹腔。
白皮柯  白皮柯【拼音名】BáiPíKē【别名】滇白栎、野槟榔【来源】壳斗科白皮柯LithocarpusdealbatusRehd.，以花序入药。
【生境分布】四川、贵州、云南。
【性味】微苦、涩，温。
【功能主治】顺气消食，健胃杀虫。
主治食积腹胀，虫积不化。
【摘录】《全国中草药汇编》常绿乔木，高5-10(-20）米；小枝密生灰黄色细绒毛。
叶长椭圆状披针形至披针形，长7-14厘米，宽2.5-5厘米，先端渐尖或短尾尖，基部楔形，全缘，下面密生灰白色细柔毛，侧脉9-12对；叶柄长8-20毫米。
雌花序长10-15厘米，有时基部有少数簇生的雄花。
果序长10-20厘米，果密集。
壳斗扁球形，包围坚果2/3-3/4，直径1-1.5厘米，高0.5-1厘米；苞片三角形，和壳斗贴生，顶端和壳斗分离；坚果扁球形或近球形，直径1-1.6厘米，长0.9-1.5厘米，顶端隆起或略下陷，有灰黄色细柔毛，基部和壳斗愈合，愈合面呈锅状隆起，为果长度的1/4。
分布于云南、贵州和四川。
生于海拔1300—3500米的山坡温、湿密林中。
生态环境：生于海拔1300-3500m的山坡温、湿密林中，常与栲属、栎属及石栎属其他树种组成混交林。
【性味】微苦；涩；性温。
【功能主治】消食；杀虫。
主治食积腹胀；虫积腹痛。
【用法用量】内服：煎汤，9-15g.【摘录】《中华本草》常绿乔木，高达5-10(-25)m。
树皮灰褐色至黑褐色，不裂，内皮淡红褐色。
小枝密生灰黄色细绒毛。
叶互生；叶柄长8-20mm；叶片近革质，卵状长椭圆形或披针形，长7-14cm，宽2.5一5cm，先端渐尖或短尾尖，基部楔形，全缘，老叶上面沿中脉疏被短毛或无毛，叶下面密被苍灰或灰白色蜡质鳞秕，侧脉9-12对。
雄花序排成圆锥状，长5-10cm；雌花序常生于雄花序下部，长10-15cm，有时基部有少数簇生的雄花。
果序长10-20cm，果密集，壳斗扁球形，包围坚果2/3-3/4，直径1-1.5cm，高0.5-lcm，苞片三角形，和壳斗贴生，先端和壳斗分离；坚果扁球形或近球形，直径1-1.6cm，高0.9-1.5cm，先端隆起，有灰黄色细绒毛，果脐隆起，大于果实基部，约为果高的1/4。
花期8-10月，果期翌年8-10月。
双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。
学生跳骨片[1]拼音名:TiaoguPian英文名:书页号:Z17-271标准编号:WS3—B—3348—98【处方】骨碎补（炒)28g煅自然铜14g士鳖虫14g乳香（炒)14g没药（炒)14g红花7g三七14g仙桃草14g血竭14g黄芪28g麸炒积壳28g乌药7g冰片3.4g马钱子（制)10g细辛7g羌活7g独活7g狗脊（炒)14g蒺藜14g朱砂（水飞)7g【制法】以上二十昧，除冰片、朱砂外，其余马钱子等十八味粉碎成细粉，与朱砂配研，加入适量辅料，混匀，制成颗粒，干燥；将冰片研细，加入上述颗粒中，混匀，压制成1000片，包糖衣，即得，①激活经络：中医学认为“经络”是气血运行的通道，内联脏腑筋骨，外联四肢皮肉，对骨骼的修复具有重  要作用。
中医经典《灵枢·本脏》：“经络者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节也”。
跳骨片经多年研究及实践，凝聚历朝历代骨伤名家医术精华，以红花、三七、马钱子（制)、土鳖虫这些具有散血通经，激活经络、消结止痛作用的纯中药为君药，研制成了自己独特的骨折治疗理论和方法，能促使断裂的骨头发挥潜在的特异修复功能。
②恢复供血系统：跳骨片主张让血管重生，重建供血系统，药物直达循环通道，发挥最佳药效，能激活破骨细胞和生骨细胞，使断骨吸收、新骨再生，让骨折得到彻底治愈。
③促进骨痂生成：骨折后需要生成“骨痂”使断骨连接，才能加速骨折愈合及恢复肢体的正常功能。
跳骨片具有增强供血量，活跃细胞生长，提高充质细胞和成骨细胞生成，促进骨折愈合的作用。
④筋骨同治：跳骨片的配方中即含有骨痂生成所需的多种微量元素，又含有恢复供血，加速血运的药物成分，实行“通”、“补”结合，通过调补气血、养肝肾、活血化瘀，快速使骨痂形成，并依靠药物的自动正骨促进生长，（1）取该品10片，除去糖衣，研细，加甲醇20ml，回流提取30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml使溶解，滤过，滤液用醋酸乙酯20ml提取，提取液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液.另取柚皮甙对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液.照薄层色谱法（附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯—醋酸乙酯—甲酸—水（1:12:2.5:3）的上层溶液为展开剂，展开,取出，晾干，喷以三氯化铝试液，置紫外光灯（365nm)下检视.供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点.（2）取该品10片，除去糖衣，研细，加氯仿20ml、浓氨溶液1ml，回流提取1小时，滤过，滤液用0.05mol/L硫酸溶液10ml提取2次，合并硫酸提取液，加浓氨溶液使呈碱性，用氯仿10ml提取2次，合并氯仿液，蒸干，残渣加无水乙醇—氯仿（1:1）混合液1ml使溶解，作为供试品溶液.另取士的宁对照品，加氯仿制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液.照薄层色谱法（附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一含0.4%氢氧化钠并以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以甲苯—丙酮—乙醇—浓氨溶液（8:6:0.5:2）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液.供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点.【检查】应符合片剂项下有关的各项规定（附录ⅠD).取该品20片，除去糖衣，精密称定,混合研匀，置具塞锥形瓶中，再精密称定，精密加氯仿50ml与浓氨试液2ml，轻轻摇匀，称重，于室温放置24小时，再称重，用氯仿补足减失的重量，充分振摇，滤过.精密量取滤液25ml，用硫酸溶液（3→100）提取3次，至生物碱提尽，合并硫酸液，置另一分液漏斗中，加浓氨试液使呈碱性，用氯仿提取3次，合并氯仿液，蒸干，放冷，残渣加氯仿使溶解，定量移入5ml量瓶中，加氯仿至刻度，摇匀，作为供试晶溶液.另取士的宁对照品，加氯仿制成每1ml含0.8mg的溶液，作为对照品溶液.照薄层色谱法（附录ⅥB)试验，吸取对照品溶液2μl、供试品溶液6μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以甲苯—丙酮—乙醇—浓氨试液（8:6:0.5:2）的上层溶液为展开剂，展开，取出,晾干.照薄层色谱法（附录ⅥB薄层扫描法)进行扫描，波长λs=254nm，λR=325nm，测量供试品吸收度积分值与对照品吸收度积分值.计算，即得.该品每片含马钱予以士的宁（C21H22N2O2）计，应为0.08～0.25mg.主治及用法（1）服药后约3小时左右，骨折部可自觉感到微有跳动10～20分钟，这说明药的效用.（2）服药后若感到全身骨节均有跳动，这是服药过量所致；可服绿豆汤或用肉桂粉1g冲服，即止.（3）服药后，安卧避免吹风；孕妇忌服.【规格】每片重0.3g【不良反应】尚不明确。
【贮藏】密封.。
【包装】铝塑包装，18片/板×4板/盒。
【执行标准】部颁标准中药成方制剂第十七册WS3–B–3348–98【批准文号】国药准字Z35020139【生产企业】福州屏山制药有限公司
藿阳补肾胶囊，中成药
【来源】《解围元薮》卷三。
夏顺中第三军医大学西南医院副主任医师，副教授。
1975年5月毕业于第四军医大学军医系。
从事血液病的临床研究工作28年。
主要研究方向为白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血的诊断与治疗。
曾先后获校临床医疗成果奖7项，发表论文15篇，主编《中华医学百科大辞海内科卷输血学》1部，参编硕士研究生教材1部。
曾任过重庆医学会血液专委会委员、秘书。
王争艳，女，1954年出生，1984年同济医科大学本科毕业，在武汉市汉口医院（原汉口铁路医院）开始了医生生涯。
做了11年的内科住院医师后，在医院下设的四个门诊站点担任全科医生，最后成为一名社区医生。
2009年12月23日正式退休。
9月25日，经过36000多市民无记名投票，她从20000多名医生中当选武汉市“我心目中的好医生”。
2010年6月12日，受聘为华中科技大学同济医学院兼职教授。
2011年9月20日，在第三届全国道德模范评选中荣获全国敬业奉献模范称号。
2012年2月13日，武汉市汉口医院聘请王争艳为医院名誉院长。
新华网——要让更多人享受到“80元处方”治好病待遇，关键还在医疗体制和相关制度安排。
仅靠几个好医生，显然无法有效解决“看病难看病贵”这个普遍性的民生难题，……如何铲除这些“病瘤”，良性的制度性安排无疑更值得期待。
新民网——王争艳以行动恪守着医者的操守，诠释了医者的价值。
对王争艳的礼赞，更多地可以解读为一种呼唤，寄托着民众对廉价医疗的热盼。
但医德的生根发芽需要合适的体制土壤，但愿献给王争艳的如潮掌声，能让新一轮医改回归公益的航向。
《广州日报》——“好医生”的身上，我们不仅要看到她的高尚医德，更要为她的清贫“打抱不平”。
从长远来说，我们绝不能寄希望于个别“好医生”的操守，而应当通过建立良好的医疗制度，从改革分配机制上入手，鼓励更多的人做一名“好医生”，而且是一名生活富裕的“好医生”。
中国日报网——如果说，王争艳医生开的药方是挤干了水分的海绵，那么恐怕一些医生“妙笔”之下的水都很深。
在这种情况下，王争艳的坚守尤显来之不易。
也正因为如此不易，医改才显得万分紧急。
《中国青年报》——对许多人而言，两毛钱的处方像是一个遥远的传说。
王争艳之所以值得尊敬，是因为在医德整体水平滑坡的当下，她恪守为医者的本分。
……医生本应是一个值得尊敬的职业，一个理想的医生职业环境，应有助于他们医德向善。
《北京青年报》——医疗服务直接作用于人的健康和生命……医方在相当程度上对患者具有主导和支配作用。
这就要求医生必须比其他职业具有更高远的道德自觉和更严格的道德自律，更能在缺乏外部监督和制约的条件下，主要依靠自己的良心、良知忠实履行职业责任。
《新京报》——让病人花最少的钱就能治好病其实是良医的世界准则之一，也是“黄金标准”之一，只是今天的现实使得这条标准被淡化了，甚至被人遗忘了，因而在王争艳身体力行这样的准则时，才让我们感到弥足珍贵，才让我们泪流满面。
2010年1月22日，湖北省卫生系统开展向王争艳同志学习活动动员大会在武汉洪山礼堂隆重举行。
会上，王争艳同志介绍了从医25年来的经历和感受，她的同事、记者和患者从不同角度介绍了王争艳同志的先进事迹。
省政府副省长张岱梨同志出席会议并作了重要讲话，省卫生厅党组书记杨有旺主持会议并对下一步学习活动作了动员部署。
张岱梨副省长强调：一是要充分认识开展向王争艳同志学习活动的重要意义。
开展向王争艳同志学习活动，对于加强医德医风建设，提高医疗服务质量，改善医患关系，保障人民群众身体健康和生命安全，促进社会和谐，促进经济社会的发展具有重要的意义。
二要深刻领会王争艳先进事迹的精神内涵。
要学习她心系群众、服务人民的高尚品质；要学习她爱岗敬业、精益求精的职业信念；要学习她廉洁行医、甘于奉献的崇高医德。
三要迅速掀起向王争艳同志学习的高潮。
要推广武汉市创建“王争艳工作室”的做法，制定标准和程序，要在全省命名一批“王争艳工作室”，使人们群众去“王争艳工作室”看病安心、顺心、放心、舒心，得到最满意的服务，通过学习活动，使“王争艳工作室”成为我省基层医疗服务的优质品牌。
杨有旺书记对下一步学习活动作了动员部署，他对全省卫生系统干部职提出了三点要求：一是要准确把握王争艳同志先进事迹的时代特征，二是要努力践行全心全意为人民健康服务的宗旨，三是要切实加强对学习活动的领导，确保活动取得实效。
会议还对王争艳同志进行了表彰。
省政府授予王争艳同志“湖北省劳动模范”，省总工会授予“湖北省五一劳动奖章”，省妇联授予“湖北省三八红旗手”。
各市、州、直管市、神农架林区分管市（州、区）长、卫生局长、部省属及武汉市医疗单位代表共一千余人参加了会议[4]?。
2009年，王争艳被市卫生局评为“江城好医生”，被授予“武汉市优秀社区医生”称号。
2009武汉"双十"揭晓王争艳居"十大新闻人物"之首王争艳获“全国医卫系统先进个人”2010年1月在京领奖[5]?
小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征由Ritter于1878年首先描述，并认为只发生于新生儿或婴幼儿的特殊性皮炎，又称新生儿剥脱性皮炎亦称新生儿天疱疮，后来被命名为Ritter综合征。
目前根据病因、病理、治疗和预后称之金葡萄烫伤样皮肤综合征，而以药物为主要原因，包括其他型和特发型的中毒性表皮坏死松解症称为非金葡萄剥脱性皮炎(TEN)。
本综合征以全身皮肤红肿、大片剥脱、像烫伤样红润创面为特征性损害，是一种较严重的皮肤病。
1878年Ritter首先描述本征，多见于出生后1～5周婴儿，病死率极高。
致病菌是凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌，属噬菌体第Ⅱ组71型或51/71型、3B/71型，可产生表皮松解毒素，即剥脱毒素，造成皮肤损伤。
另一些作者通过应用放射免疫法证实急性期患者血清中缺乏抗表皮松解素抗体，而正常人及恢复期患者血清中则存在这种抗体，因此认为本病的发病机制是金黄色葡萄球菌感染和机体免疫功能低下的结果。
表皮细胞变性、坏死，表皮中上部颗粒层中可见裂隙平面和水疱形成，表皮下部细胞呈嗜碱性，血管周围有少量淋巴细胞、多形核白细胞、组织细胞浸润。
根据临床表现的轻重不同，在小儿分为3型。
1.新生儿剥脱性皮炎型(周身型)多发生于生后1～5周的新生儿，发病前多有皮肤或黏膜化脓感染，起病急，初在口周或眼睑四周发生红斑，1～2天内蔓延至躯干及四肢，全身皮肤呈泛发性大片红斑，在红斑基础上发生松弛性大疱，尼氏征阳性，表皮起皱，稍用力摩擦即成大片脱落，裸露红润的基底创面像烫伤样。
手足皮肤可呈手套式剥脱，以后渗液结痂，可有大片痂皮脱落。
以后，糜烂处颜色由鲜红逐渐变为紫红色及暗红色，不再剥脱，开始出现糠状脱屑，经过7～14天可治愈，在口周留有放射状皲裂，多数患儿皮损触痛明显，可伴发局部淋巴结肿大、烦躁、嗜睡、腹胀、厌食等全身症状，亦可并发败血症、蜂窝织炎、肺炎等。
黏膜损害较少见但可有唇炎、口腔炎及眼结膜炎。
2.大疱性脓疱疮型(局限性)多发生在学龄儿童，大疱集中于身体暴露部位和口腔周围，疱周围有红晕，大多数脓疱内可找到致病菌。
3.猩红热样发疹型(顿挫型)皮损为猩红热样红斑伴有明显触痛；帕氏线可存在，但无杨梅舌。
皮损从面部开始，逐渐向全身发展，无大疱，亦无表皮剥脱，2～5天后脱屑，10天可愈。
从感染开始结膜炎处可查找到致病菌。
本病发病急，进展快，要求及时合理治疗。
1.全身治疗及早选用足量敏感的抗生素，以控制体内金黄色葡萄球菌感染。
加强护理，适当给予支持疗法，并注意水、电解质平衡，重症患儿在使用抗生素的同时可短期并用皮质类固醇激素。
2.局部治疗采用无刺激性并有收敛、消炎和杀菌作用的药物，如炉甘石洗剂、莫匹罗星(百多邦)或0.5%～1%新霉素乳剂及0.2%庆大霉素溶液外用。
本症病情多严重，病死率高，须加强支持治疗。
内障，病证名。
见《太平圣惠方》卷三十三。
《证治准绳·杂病》认为：内障“皆有翳在黑睛内遮瞳子而然。
”指主要发生于瞳神及眼内各组织的疾病。
多因脏腑内损，气血两亏，目失濡养所致，尤以肝肾不足为常见。
此外，阴虚火旺或情志失调，气滞血瘀，风火痰湿上扰清窍，以及外伤等均可导致本病。
患者可感觉眼前蚊绳飞舞，黑花飘荡，观灯火如彩虹环绕，视物昏蒙，夜盲，甚至暴盲等等。
眼外观可无特殊病证，亦或可见瞳神之大小、形状、颜色等改变。
如青盲、缘风、圆翳内障之类。
眼内障病情比较复杂，一般宜结合全身情况辨证论治。
除用药物、针灸等疗法外，有的尚需手术治疗。
人参补胃汤（《试效友》）治劳役所伤，饮食不节，内障昏暗。
黄人参（各一两）炙甘草（八钱）蔓荆子（二钱半）黄柏（酒拌四遍）白芍药（各三钱）上咀，每服三五钱，冰二盏，煎至一盏，去滓，食远稍热服，临卧。
三五服后，两目广大，视物如童时，觉两脚踏地，不知高下，盖冬天多服升阳药故也。
病减住服，候五七日再服。
此药春间服，乃时药也。
圆明内障升麻汤（即冲和养胃汤。
）黄芩黄连汤黄芩（酒洗炒）生地黄（酒洗）草龙胆（酒洗炒四次，以上各一两）黄连（去须，酒洗炒，七钱）上咀，每服二钱，水二盏，煎数沸，去滓，再煎至一盏，热服。
午后、晚间俱不可服，唯午饭时服之方效。
复明散治内障。
黄（一钱半）生地黄柴胡连翘甘草（炙。
各一钱）当归（二钱）苍术川芎陈皮（各五分）黄柏（三分）水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食后。
忌酒、湿面、辛热大料之物。
羌活退翳丸（一名地黄丸）治内障，右眼小青白翳，大微显白翳，脑痛，瞳子散大，上热恶热，大便涩或时难，小便如常，遇天热暖处，头痛睛胀，能食，日没后、天阴则昏暗。
此证亦可服滋阴地黄丸。
熟地黄（八钱）生地黄（酒制）黄柏（酒制）当归身（酒制）茺蔚子丹参（各半两）黑附子（炮）寒水石（生用。
各一钱）芍药（一两三钱）防己（酒制，二钱）知母（酒制）牡丹皮羌活川芎（各三钱）柴胡（半两或三钱）上为细末，炼蜜丸，如小豆大。
每服五七十丸，空心白汤送下。
如消食未尽，候饥时服之。
忌语言，随后以食压之。
东垣《兰室秘藏》方云∶翳在大，加葛根、升麻；翳在小，加柴胡、羌活，是也。
当归汤（见瞳子散大。
）冲和养胃汤治内障初起，视觉微昏，空中有黑花，神水变淡绿色，次则视物成二，神水变淡白色，久则不睹；神水变纯白色。
柴胡（七钱）人参当归（酒浸）炙甘草白术升麻葛根（各一两）黄羌活（各一两半）白芍药（六钱）防风（五钱）白茯苓（三钱）五味子（二钱）干生姜（一钱）上咀，每服六钱，水三盏，煎至二盏，入黄芩、黄连各一钱，再煎至一盏，去滓，稍热食后服。
上方因肝木不平，内挟心火，故以柴胡平肝，人参开心，黄连泻心火为君。
酒制当归荣百脉，五味敛百脉之沸，心包络主血，白芍药顺血脉，散恶血为臣。
白茯苓泻膀胱之湿，羌活清利小肠之邪，甘草补三焦，防风升胆之降为佐，阴阳皆总于脾胃，黄补脾胃，白术健脾胃，升麻、葛根行脾胃之经，黄芩退壮火，干生姜入壮火为导为使。
此方逆攻从顺，反异正宜俱备。
益气聪明汤治证同上。
并治耳聋、耳鸣。
黄人参（各一钱二分半）升麻（七钱半）葛根（三钱）蔓荆子（一钱半）芍药黄柏（酒炒。
各一钱）炙甘草（半钱）每服四钱，水二盏，煎至一盏，去渣，临睡热服，五更再煎服。
上方以黄、人参之甘温治虚劳为君。
甘草之甘平，承接和协，升麻之苦平微寒，行手阳明、足阳明、足太阴之经为臣。
葛根之甘平，蔓荆子之辛温，皆能升发为佐。
芍药之酸微寒，补中焦，顺血脉，黄柏之苦寒，治肾水膀胱之不足为使。
酒制又炒者，因热用也。
或有热，可渐加黄柏，春夏加之，盛暑倍加之，加多则不效，脾胃虚者去之。
热倍此者，泻热黄连汤主之。
泻热黄连汤治内障证同上，有眵泪臊。
黄芩（酒炒）黄连（酒洗）柴胡（酒炒）生地黄（酒洗。
各一两）龙胆草（三钱）升麻（五钱）每服三钱，水二盏，煎至一盏，去滓，午食前热服。
午后服之，则阳逆不行，临睡休服，为反助阴也。
上方治主治客之剂也。
治主者，升麻主脾胃，柴胡行肝经为君，生地黄凉血为臣，为阳明太阴厥阴多血故也。
治客者，黄连、黄芩皆疗湿热为佐，龙胆草专除眼中诸疾为使，为诸湿热俱从外来为客也。
《干金》磁朱丸治神水宽大渐散，昏如雾露中行，渐睹空中有黑花，渐睹物成二体，久则光不收，及内障神水淡绿色、淡白色者。
磁石（吸针者）辰砂神曲先以磁石置巨火中醋淬七次，晒干，另研极细二两，辰砂另研极细一两，生神曲末三两，与前药和匀，更以神曲末一两，水和作饼，煮浮为度，搜入前药，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服十丸，加至三十丸，空心饭汤下。
上方以磁石辛咸寒，镇坠肾经为君，令神水不外移也。
神曲辛温甘，化脾胃中宿食为佐。
服药后，俯视不见，仰视渐睹星月者，此其效也。
亦治心火乘金，水衰反制之病。
久病累发者，服之则永不更作。
空心服此，午前更以石斛夜光丸主之。
按∶此方磁石法水入肾，朱砂法火入心，而神曲专入脾胃，乃道家黄婆媒合婴之理。
倪生释之，为费词矣。
或加沉香半两，升降水火尤佳。
石斛夜光丸治证同上。
天门冬（焙）人参茯苓（各二两）麦门冬熟地黄生地黄（各一两）菟丝子（酒浸）甘菊花草决明杏仁（去皮尖）干山药枸杞子牛膝（酒浸。
各七钱半）五味子蒺藜石斛苁蓉川芎炙甘草枳壳（麸炒）青葙子防风黄连乌犀角（镑）羚羊角（镑。
各半两）为细末，炼蜜丸，如桐子大。
每服三五十丸，温酒、盐汤任下。
上方羡补药也。
补上治下，利以缓，利以久，不利以速也。
故君以天门冬、人参、菟丝子之通肾安神，强阴填精也。
臣以五味子、麦门冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生熟地黄之敛气除湿，凉血补血也。
佐以甘菊花、蒺藜、石斛、肉苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙子之治风疗虚，益气祛毒也。
使以防风、黄连、草决明、羚羊角、生乌犀之散滞泄热，解结明目也。
阴弱不能配阳之病，并宜服之，此后则顺之治法也。
益阴肾气丸治证上同。
熟地黄（酒，三两）生地黄（酒制炒，四两）当归尾（酒制）牡丹皮五味子干山药山茱萸柴胡（各半两）茯苓泽泻（各二钱半）为末，炼蜜丸，如桐子大，水飞辰砂为衣。
每服五七十丸，空心淡盐汤下。
上方壮水之主，以镇阳光，气为怒伤，散而不聚也，气病血亦病也。
肝得血而后能视，又目为心之窍，心主血，故以熟地黄补血衰，当归尾行血，牡丹皮治积血为君。
茯苓和中益真气，泽泻除湿泻邪气，生地黄补肾水真阴为臣。
五味子补五脏，干山药平气和胃为佐。
山茱萸强阴益精，通九窍，柴胡引入厥阴经为使。
蜜剂者，欲泥膈难下也。
辰砂为衣者，为通于心也。
然必兼千金磁朱丸服之，庶易效。
滋阴地黄丸治证同上，眵多，者并治。
黄芩当归身（酒制）熟地黄（各半两）天门冬（焙）甘草（炙）枳壳柴胡五味子（各三钱）人参地骨皮（各二钱）黄连（一两）生地黄（酒制，一两半）为细末，炼蜜丸，桐子大。
每服百丸，食后茶汤下，日三服。
上方治主以缓，缓则治其本也。
以黄连、黄芩苦寒，除邪气之盛为君。
当归身辛温，生熟地黄苦甘寒，养血凉血为臣。
五味子酸寒，体轻浮上，收神水之散大，人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳、苦甘寒，泻热补气为佐。
柴胡引用，为使也。
亡血过多之病，有热者，亦宜服。
羚羊角汤治青风内障，劳倦加昏重，头旋脑痛，眼内痛涩者。
羚羊角人参玄参地骨皮羌活（各一两）车前子（一两半。
）上为末，以水一盏，散一钱，煎至五分，食后去滓温服。
娄全善云∶此方并后羚羊角散、补肝散、羚羊角引子，皆以羚羊角、玄参、细辛、羌活、防风、车前子为君。
盖羚羊角行厥阴经药也。
丹溪云，羚羊角入厥阴经甚捷，是也。
玄参、细辛，行少阴经药也。
海藏云∶玄参治空中氤氲之气，无根之火，为圣药也。
羌活、防风、车前子行太阳经药也。
如筋脉枯涩者，诸方中更加夏枯草，能散结气，有补养厥阴血脉之功，尝试之有验。