ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
其引产成功率可达90％以上。
平均引产时间大多在72h之内。
[适应证]1．详细询问病史，包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史，和本次妊娠的经过。
2．全身检查和妇科检查，白带常规化验。
3．测体温、脉搏、血压、验血、尿常规，出、凝血时间，必要时测肝、肾功能，胸透，和心电图检查。
4．严重宫颈炎或分泌物多，需先予以治疗，待病情改善后方可进行；术前给抗生素预防感染。
必要时作分泌物培养及药敏试验。
5．以下情况术前给米非司酮口服25rug，每日2次，共3次：①妊娠月份大；②宫颈发育不良、宫口小、颈管长者。
6．必要时作B超行胎盘定位，低置胎盘者禁忌，，[水囊制备1大号阴茎套2只套叠，用16号橡皮导尿管1根，插入双层阴茎套内，顶端接近阴茎套小囊，用手捏挤或旋转捏挤排出阴茎套内气体，用粗丝线扎紧阴茎套口部，注意扎得松紧恰当，过紧可使导管腔阻塞，过松液体易外漏。
或用市售特制水囊，均需高压灭菌后备用。
1．孕妇排空膀胱，取膀胱截石位，肥皂水清洗外阴及阴道。
然后用消毒液冲洗之。
外阴用1：1000洁尔灭纱球消毒(2只)，铺消毒巾，扩张阴道，暴露宫颈，再用洁尔灭纱球(2只)、洁尔灭酊纱球(1只)消毒阴道及宫颈，宫颈管用洁尔灭酊棉签2根消毒。
后穹窿放置消毒纱布1块，以避免水囊碰到阴道壁。
2．插人水囊将已经做好之水囊涂以石蜡油，以长钳夹住囊中段，沿宫颈管缓慢送人子宫腔，直到水囊全部放进子宫腔内(放到丝线结扎处)，置于子宫壁和胎膜囊之间。
在放水囊过程中切勿触碰阴道壁，以防感染。
如遇到阻力或出血(碰到胎盘)，应调换方向，从子宫另一侧重新放入。
3．注无菌注射生理盐水于囊内盐水内注入几滴美蓝，注入液量应根据妊娠月份而定，妊娠4个月注入400ml，5个月注入500ml，但最多不超过500mi。
注入液量过少影响引产效果，注入液量过多可引起胎盘早剥，甚至子宫破裂。
4．注液完毕，将导尿管末端折叠扎紧，用无菌纱布包裹后塞人阴道内。
5．术毕，测量子宫底高度后有无胎擞早剥及内出血征象。
6．填写水囊引产记录表。
1．放置水囊后可让孕妇在室内自由活动，并鼓励起床，以利宫颈扩张。
2．定时测体温、脉搏，观察宫缩，注意有无阴道流血或发热等情况。
水囊引产应特别注意预防感染，如有寒战、发热，应立即取出水囊，并给予抗感染药物治疗，一般给广谱抗生素静脉点滴。
3．放置水囊后，如阴道流血多，腹部张力高不能放松时，或者宫底有上升趋势，应考虑有胎盘早剥之可能，必要时取出水囊。
如确诊为胎盘早剥，应及早终止妊娠，术前备血。
4．放置水囊后，如发现破水，应立即取出水囊，同时静脉点滴缩宫素，促使胎儿尽快排出，如破水超过12h，应尽快终止妊娠，以免引起感染。
5．放置水囊后，应密切注意宫缩情况，如发现宫缩过强，可提前取出水囊，让其自然分娩。
6．放置水囊后如无异常，24h后取出水囊。
取水囊时先将导尿管末端结扎线打开，放出水囊内生理盐水，然后轻轻向外牵引取出。
取水囊前或同时静脉滴注缩宫素，并调节至有效宫缩为止。
一般第1瓶为5%葡萄糖液500ml加缩宫素lOu，第2瓶为5%葡萄糖液500ml加缩宫素20u，第3瓶为5%葡萄糖液500ml加缩宫素30u，如静脉滴注3瓶无效。
可第2日再滴。
并增加缩宫素剂量，第1瓶内加20u，第2瓶、第3瓶内各加30u，总量为80u(每瓶不宜超过30u)。
滴完2日如仍未分娩，就认为水囊引产失败。
观察2日复查血象如白细胞无升高，无发热，无阴道流血者，可再行第2次水囊引产，或改用其他方法，同时加用抗生素预防感染。
静脉点滴缩宫素时，要注意调节滴速，观察孕妇宫缩、血压、脉搏、体温、阴道出血、腹痛、宫口扩张和子宫轮廓情况。
如出现异常，应及时调节滴速，或停止点滴。
引产成功者，自然破水，胎儿和胎盘完整地娩出，出血量不多，子宫收缩良好，孕妇无异常征象。
胎儿和胎盘娩出后，应检查胎盘是否完整，胎膜有否缺损，如胎盘不完整则常规行刮宫术。
检查软产道有无损伤，如有损伤立即行修补术。
(1)胎盘不徘出：如无活动出血，叮等待自然排出。
如有活动出血，可继续静脉点滴缩宫素，采取腹部推压子宫底方法，促使胎盘排出，如无效，可用钳刮术取出胎盘。
(2)胎盘排出不完整：有活动性出血时宫缩剂的同时，在用及时进行钳刮术。
(3)胎儿、胎盘均完整排出，因子宫收缩不良引起出血时，可静脉点滴缩宫素或静脉注射麦角新碱0．2—0．4mg，并于腹部按摩宫底，刺激宫缩。
(4)胎儿排出后，如发现软产道损伤，应及时缝合。
(5)胎儿排出前后，如发现有子宫破裂征象(子宫轮廓异常、或有内出血及腹膜刺激症状等)，确诊后应及早剖腹手术治疗。
引产成功后，至少观察3日，酌情使用子宫收缩剂及抗生素。
出院时做好避孕指导，休息1个月。
禁盆浴2周，禁性生活1个月。
胆虚不得眠，证名。
胆虚受邪，神气不宁所致的失眠。
《圣济总录》卷四十二：“胆虚不得眠者，胆为中正之官，是少阳其经也。
若其经不足，复受风邪则胆寒，故虚烦而寝卧不安也。
”治宜补肝温胆，用温胆汤、酸枣仁丸、五补汤等方，或用炒枣仁研末，以酒调服。
达地米星(Netilmicin)新开发的假二糖氨基糖苷类抗生素新品种(以制糖蛋白合成)。
除对钝化酶稳定及耐药菌有效外，并具有较低的耳、肾毒性。
对G(-)扦菌有较强抗菌活性，且对金葡菌亦敏感。
十二指肠上部长约5cm，起自胃的幽门，走向右后方。
十二指肠上。
部近幽门约2.5cm一段肠管，壁较薄，粘膜面较光滑，没有或甚少环状襞，此段称十二制肠球duodenalbulb,是十二指肠溃疡的好发部位。
萘夫西林，别名：乙氧萘青霉素、新青霉素III。
为6-氨基青霉素烷酸化学半合成的一个可口服又可注射的青霉素。
白色或微黄白色粉末，微臭。
易溶于水、氯仿、乙醇。
对酸和青霉素酶稳定。
抗耐药金葡菌的活性接近苯唑青霉素，强于甲氧苯青霉素，特别对溶血性链球菌及肺炎球菌有高效。
口服吸收不完全，血药浓度不高，尿排泄量少。
肌肉注射血药浓度高于口服，但仍较低，胆汁中药浓度高于血药浓度，90%经胆汁排泄。
血浆蛋白结合率高（约87%）。
药物名称萘夫西林钠别名新青霉素Ⅲ、新青三乙氧萘青霉素、新青Ⅲ英文名NafcillinSodium功用主治本品为半合成耐青霉素酶的青霉素，作用与苯唑西林相似，特点是耐酸、耐青霉素酶，即可口吸，又可注射，主要用于耐药金葡菌所致的呼吸道感染、皮肤感染，也可用于骨髓炎。
用法用量空腹口服，成人，0.5g～1g/次，4次/日；儿童，每日50mg～100mg/kg，分4～6次。
肌注或静注，成人4g～6g/日，分4次。
注意要点1、同青霉素，此外尚有食欲不振、口中异味、恶心、腹胀等。
2、有时谷丙转氨酶可暂时性升高。
3、使用前应用本品或青霉素作过敏试验。
萘夫西林分子结构萘夫西林钠。
称HZ，化学名称：（2S，5R，6R）-3，3-=甲基-6-（2-乙氧基-1-萘  萘夫西林基）-7-氧化-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐-水合物。
0化学结构式分子式：C21H21O5N2SNa.H分子量：454.49本品为半合成耐青霉素酶的青霉素，作用与苯唑  萘夫西林西林相似，特点是耐酸、耐青霉素酶，即可口吸，又可注射，主要用于耐药金葡菌所致的呼吸道感染、皮肤感染，也可用于骨髓炎。
本品系耐酸、耐酶的半合成青霉素，对酸稳定，可口服，亦可肠胃外给药；且对青霉素酶稳定，本品对产生青霉素酶或其他原因对青霉素g耐药的葡萄球菌有特效，对溶血性链球菌、草绿色链球菌有特效。
对溶血性链球菌、草绿色链球菌以及肺炎双球菌等格兰氏阳性菌具有显著的抑菌和杀菌作用。
本品适用于青霉素类耐药的葡萄球菌感染及其它青霉素类敏感的细菌感染。
如：败血症、菌血症、心内膜炎、脓胸、肝脓肿、肺炎、骨髓炎、脑膜炎、腹膜炎、蜂窝织炎、猩红热、扁桃体炎、咽炎、中耳炎、丹毒、尿路感染、支气管炎、破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、淋病、淋毒性关节炎及眼炎等。
本品系耐酸耐酶的半合成青霉素，对酸稳定，可口服，  萘夫西林亦可肠胃外给药；且对青霉素酶稳定，本品对产生青霉素酶或因其它原因对青霉G耐药的葡萄菌有特效，对溶血性链球菌、草绿色链球菌有特效，对溶血性球菌、草绿色链球菌及肺炎双球菌等革兰氏阳性菌亦具有显著的抑菌和杀菌作用。
肌肉注射本品0.5克，半小时后血清浓度达高峰，为7.93ug/ml  萘夫西林；正常人口服本品1克后，1小时内血药浓度可达高峰，约为14.34ug/ml，口服丙磺舒可使血药浓度提高一倍。
口服可引起胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻，青  萘夫西林霉素过敏者忌用。
个别病例可致白细胞减少，皮疹、药热、头痛、心悸。
大剂量可有神经系统反应，如神志不清、抽搐、惊厥。
儿童可引起口中异味感(如金属味)。
静注后可能出现皮肤坏死、局部组织损伤。
可引起肾损害，继发间质性肾炎，可引起肝损害。
1.本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌，不宜同瓶滴注。
药物过量主要表现是中枢神经系统不良反应，应及时停药并予以对症、支持治疗。
口服：0.25～1g/次，4~6次/日，空腹时服。
肌注或静注：4~6/日，分4次，用注射用水或等渗盐水溶解。
局部应用：0.2%～1%水溶液可用于创面和滴耳。
孕妇及哺乳期妇女用药：目前缺乏本品对孕妇影响的充分研究，所以孕妇仅在确有必要时使用本品。
儿童用药：新生儿尤其早产儿应慎用。
老年患者用药“老年患者用药的安全性尚未见报道。
可有过敏反应、恶心、呕吐、腹胀、转氨酶升高、肾功能损害等；肌注疼痛；静注可致静脉炎。
1、同青霉素，此外尚有食欲不振、口中异味、恶心、腹胀等。
胶囊剂：0.25；粉针剂：0.5g。
金黄色葡萄球菌肺炎概述肺表面暴露在许多传染物中，如果呼吸道的防御机能减弱，就易感染发生细菌肺炎。
肺的防御功能有会厌反射，可防止受感染的分泌物的吸入；纤毛运动，用来清除带有微生物的呼吸道上皮细胞；咳嗽反射，使异物和下呼吸道粘液（附着空气传播中的微生物）排出；淋巴管，引流终末支气管和细支气管内容物；吞噬细胞，清除肺泡微生物。
病毒感染能够破坏这些防御机能，它常常发生在细菌性肺炎发病前若干天。
我国从50年代开始，对病毒性肺炎的研究工作成绩卓著。
但对细菌性肺炎还认识不足。
说明我国细菌性肺炎的确切发病情况和病原谱有待进一步研究。
小儿细菌性肺炎病原学诊断问题值得重视。
病因学金黄色葡萄球菌肺炎（staphylococcusaureuspneumonia）是由金黄色葡萄球菌（一般为凝固酶阳性）所致的肺炎。
由于滥用抗生素的结果，抗药性金黄色葡萄球菌的菌株明显增加，金黄色葡萄球菌感染也见增多。
本病大多并发于葡萄球菌败血症，多见于幼婴及新生儿，年长儿也可发生。
以冬、春两季上呼吸道感染发病率较高的季节多见。
常在医院内或婴儿室内发生交叉感染引起流行。
葡萄球菌能产生多种毒素和酶，如溶血素、葡萄球菌激酶、凝固酶等。
一般认为凝固酶和细菌毒性有一定关系，如为凝固酶阴性（如表皮葡萄球菌）则多为条件致病菌，很少引起严重疾病，但为医院内感染的常见细菌之一。
对青霉素G耐药金葡菌已成为全世界难题，80年代国内外报道耐甲氧西林金葡菌（methicillinresistantstaphylococcusaureus，MRSA）已成为院内感染的主要病原。
病理改变金黄色葡萄球菌所致的原发性支气管肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点。
肺脏的胸膜表面覆盖着一层较厚的纤维素性脓性分泌物。
脓肿中有金黄色葡萄球菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。
胸膜下小脓肿破裂，则形成脓胸或脓气胸。
有时可侵蚀支气管形成支气管胸膜瘘。
若继发于败血症之后，则除肺脓肿外，其它器官如皮下组织、骨髓、心、肾、肾上腺及脑都可发生脓肿。
肺炎临床表现1、症状和体征金黄色葡萄球菌肺炎常见于1岁以下的幼婴。
在出现1～2天上呼吸道感染或皮肤小脓疱数日至1周以后，突然出现高热。
年长儿大多有弛张性高热，但新生儿则可低热或无热。
肺炎发展迅速，表现呼吸和心率增速、呻吟、咳嗽、青紫等。
有时可有猩红热样皮疹及消化道症状，如呕吐、腹泻、腹胀（由于中毒性肠麻痹）等。
患儿嗜睡或烦躁不安，严重者可惊厥，中毒症状常较明显，甚至呈休克状态。
肺部体征出现较早，早期呼吸音减低，有散在湿罗音。
在发展过程中迅速出现肺脓肿，常为散在性小脓肿。
脓胸及脓气胸是本症的特点。
并发脓胸或脓气胸时，叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失。
2、X线检查①临床症状与胸片所见不一致。
当肺炎初起时，临床症状已很重，而X线征象却很少，仅表现为肺纹理重，一侧或双侧出现小片浸润影；当临床症状已趋明显好转时，在胸片上却可见明显病变如肺脓肿和肺大泡等现象。
②病变发展迅速，甚至在数小时内，小片炎变就可发展成脓肿。
③病程中，多合并小脓肿、脓气胸、肺大泡。
严重的还并发纵隔积气、皮下气肿及支气管胸膜瘘。
④胸片上病灶阴影持续时间较一般细菌性肺炎为长，在2个月左右阴影仍不能完全消失。
辅助检查白细胞一般高过15×109～30×109/L（15000～30000），中性粒细胞增高，白细胞内可出现中毒颗粒。
半数幼婴可减低到5×109/L（5000）以下，而中性粒细胞百分比仍较高。
白细胞总数减低多示预后严重。
C反应蛋白增高。
对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养阳性者有诊断意义。
【规格】1g【包装】1.0g，抗生素模制瓶，丁基胶塞，塑铝盖。
萘哌地尔为选择性的a1受体拮抗剂，能够抑制a1受体引起的血压上升，并兼有钙离子拮抗作用，药效学试验表明，本品对多种高血压动物模型有降压作用，降压持续时间长，降压时不引起反射性心动过速，多次口服给药未见明显的首剂效应和耐药现象。
中文名称:萘哌地尔中文别名:萘夫托地;盐酸萘哌地尔;[1]1-(2-甲氧基)-4-[3-(1-萘氧基)-2-羟丙基]-哌嗪盐酸盐;1-[4-(2-甲氧苯基)-哌嗪]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐;荼哌地尔英文名称:Naftopidil英文别名:4-(2-Methoxyphenyl)-a-[(1-naphthalenyloxy)methyl]-1-piperazineethanoldihydrochloride;4-(2-Methoxyphenyl)-alpha-[(1-naphthalenyloxy)methyl]-1-piperazineethanoldihydrochloride;Naftopidildihydrochloride;1-[4-(2-methoxyphenyl)piperazin-1-yl]-3-(naphthalen-1-yloxy)propan-2-ol;1-[4-(2-methoxyphenyl)piperazin-1-yl]-3-(naphthalen-1-yloxy)propan-2-oldihydrochlorideCAS:57149-07-2分子式:C24H30Cl2N2O3分子量:465.4126说　明：本品为类白色片。
铝箔包装，25mg/片那妥萘哌地尔是一种新型的长效、高选择性的α1-受体阻滞剂,通过选择性地作用于α1A和α1D受体,能够缓解该受体兴奋所致的前列腺和尿道的交感神经性紧张、降低尿道内压，增加尿流率，改善或消除前列腺和射精管内的尿液返流且有利于疏通前列腺腺管，排除前列腺腺管内的病原体残留分泌物,从而达到改善、消除症状的治疗目的。
萘哌地尔可降低尿道压力，减少前列腺内尿液返流,明显改善前列腺炎患者症状,尤其适用于合并有功能性尿路梗阻症状的患者心脏血流动力学试验结果显示，本品可降低麻醉开胸犬总外周阻力，扩张外周血管，对心输出量无明显影响。
本品还能够缓解分布于前列腺及尿道中的交感神经的紧张程度，降低尿道内压，改善前列腺肥大症引起的排尿困难。
高血压，尤其适用于高血压伴高脂血症、糖尿病、前列腺增生的患者。
萘哌地尔的用药应个体化。
常用的起始剂量为每天2次，每次25mg。
2周后，可根据病人血压的下降程度调整剂量。
推荐剂量范围为每天2次，每次25-50mg。
萘哌地尔的药理学研究提示，本品较高的a1受体亚型选择性是其很少或不造成体位性低血压的机制。
在我国轻、中度高血压患者的临床对照试验中，未发现萘哌地尔有体位性低血压和首剂反应的发生，但鉴于a1受体阻滞剂的共有的特点，在开始服用萘哌地尔或增加剂量时（尤其是老年人），仍应注意有无站立性眩晕等体位性低血压症状。
对从事具有危险性的职业（如高空作业、驾驶员）者应慎用。
与其它降压药合并使用时，应注意血压的变化。
血压过低时，须采取减量或停药等措施。
肝功能损害者的血药浓度可高于肝功能正常者，应慎用。
因缺乏相关的临床研究资料，故严重心脑血管疾病、妊娠及哺乳期妇女应慎用。
也不推荐儿童使用。
萘哌地尔片是最先由贵州益康医药集团历时8年时间独立研制开发成功的、拥有我国自主知识产权的抗高血压化学合成一类新药（商品名：博帝），2001年5月上市。
据称是我国第一个化学合成类的一类新药，从而结束了国产抗高血压化学合成药无一类新药的历史。
萘哌地尔片在治疗高血压病方面有着自身独特的优势：该药是超高选择性α1－肾上腺素受体阻滞剂，兼有5－HT1A受体激动剂和Ca2+通道拮抗剂的作用；具有多重降压机理，在有效地控制血压的同时，能避免“首剂效应”体位性低血压及反射性心动过速等不良反应，对血脂、血糖代谢有良性作用，能改善前列腺肥大引起的排尿困难，是长期治疗高血压安全有效的新型药物。
[名称]苦参总碱
马甲子，又名：铁篱笆(《草木便方》)，竻仔、雄虎刺、石刺木、乌刺仔、刺盘子、狗骨竻、秤锤竻。
为鼠李科植物马甲子的根。
具有祛风湿，散痪血，解毒作用。
用于治疗喉痛，肠风下血，风湿痛，跌打损伤。
可剪汤内服，也可外用。
马甲子根(《植物名实图考》)【中药化学成分】根含三萜类化合物：24-羟基美洲茶酸二甲酯（24-hydroxyceanothicacid马甲子根(7张)dimethylester），27-羟基美洲茶酸二甲酯（27-hydroxyceanothicaciddimethylester），美洲茶酸（cean-othicacid），美洲茶酸-28β-葡萄糖酯（ceanothicacid28-β-glucosylester）和异美洲茶酸-28β-葡萄糖酯（isoceanothicacid28β-glucosylester）。
根及茎还含一种环肽生物碱马甲子碱（paliurine）B。
幼枝及嫩叶多少被茸毛，后变无毛；小枝具直而尖利的刺，刺由托叶变成。
单叶互生；具柄；卵形或卵状椭圆形，长3～5厘米，宽2.5～3厘米，基部圆形，先端圆钝或微凹，上面深绿而具光泽，下面沿叶脉有细毛，边缘有细钝齿，叶脉3出。
聚伞花序腋生；花细小，黄绿色；花萼5裂，被茸毛，裂片三角形；花瓣5，匙形，短于萼；雄蕊5，与花瓣对生，花丝黄绿色；雌蕊花托连生，柱头3裂，子房2～3室，每室有1胚珠，藏于花盘内。
核果盘状，周围有栓质薄翅，直径12～18毫米；果梗长1～1.5厘米。
常栽培作绿篱。
分布台湾、福建、浙江、江苏、江西、安徽、陕西、湖北、湖南、广东、广西、贵州、云南、四川等地。
本植物的叶(马甲子叶)，果实(铁篱笆果)亦供药用，各详专条。
【采集】10～11月采根，切片晒干。
【药材】干燥的根，上部较粗壮，下部有分歧，外表有细纵皱，并残留少数须根，质坚硬。
产四川、广西等地。
①《南宁市药物志》："涩，平，微酸。
"②《四川中药志》："性平，味苦，无毒。
"③《贵州草药》："性寒，味苦涩。
"①《植物名实图考》："治喉痛。
"②《分类草药性》："治一切跌打损伤，散瘀血，消肿。
"③《四川中药志》："除寒活血，发表解毒，消肿。
治心腹疼痛。
"④《贵州草药》："祛风湿，治劳伤，解毒。
"【用法与用量】内服；煎汤，2～3钱(鲜者1～2两)；或浸酒。
【选方】①治肠风下血：马甲子根一至二两，同猪肉煲服。
(《广西中药志》)②治风湿痛：马甲子根浸酒，内服外擦。
(《广西中药志》)③治劳伤：铁篱笆、黄葛树须根、黑骨藤各五钱。
泡酒一斤，每次服一两。
(《贵州草药》)④治狂犬咬伤：铁篱笆、黑竹根、煤炭果各一两。
煎水，兑少许酒服。
(《贵州草药》)生物学特性喜温暖湿润气候，生长适温25-30℃，不耐寒，要求疏松、排水良好的土壤。
采摘种子后，放于湿沙内贮存。
翌春2-3月将种子筛出，将种壳春碎，即可播种。
按行距20-25cm开横沟，沟深5cm，把种子均匀插入沟内，覆盖细土1-2cm，浇水，经常保持土壤湿润，1hmZ用种子45kg。
培育2年后，当苗高40cm以上时移栽。
移栽宜在冬季落叶后，或早春未萌发芽前进行，按行株距60cm×30cm开穴，每穴栽1株。
ClematischinensisOsbeck威灵仙异名：ClematisfunebrisH.Lév.etVaniot别名：铁脚威灵仙，白钱草，百根草，百条根，避蛇生，穿山甲，杜灵仙，对子草，黑老婆秧，生物Vitae[三域系统]真核域Eukarya[三域系统]植物界Plantae[三域系统]被子植物门Angiospermae[传统系统]木兰纲Magnoliopsida[Cronquist系统]木兰亚纲Magnoliidae[Cronquist系统]毛茛目Ranunculales[Cronquist系统]毛茛科Ranunculaceae[Cronquist系统]毛茛亚科SubFam.Ranunculoideae[Cronquist系统的毛茛科Ranunculaceae]银莲花族Trib.Anemoneae[Cronquist系统的毛茛科Ranunculaceae]铁线莲属Clematis[Cronquist系统的毛茛科Ranunculaceae]威灵仙组ClematisSect.Clematis[Cronquist系统的毛茛科Ranunculaceae]威灵仙亚组ClematisSubsect.Rectae[Cronquist系统的毛茛科Ranunculaceae]威灵仙Clematischinensis[Cronquist系统的毛茛科Ranunculaceae]藤本。
生长于山林间或田岸旁。
分布我国东北及陕西、江苏、江西、浙江、湖北、安徽等地。
【铁脚威灵仙叶的功效介绍】：铁脚威灵仙叶(《南京民间药草》)【来源】为毛茛科植物黄药子的叶。
【植物形态】黄药子藤本，长2米，茎有条纹。
叶对生，通常五出羽状复叶；小叶柄多卷曲；小叶卵形或宽卵形，全缘，先端有一短尖头，网脉明显，老时带革质。
圆锥状花序，腋生和顶生；苞片小，披针形；萼片4，展开，矩圆形；无花瓣；雄蕊多数，花丝扁状；雌蕊数个，离生；子房及花柱密生丝状毛。
瘦果扁卵形，橘黄色，两端狭尖，边缘稍突起，表面密被细白毛，顶端宿存花柱上也密生丝状长白毛。
花期5～4月。
本植物的根少数地区作威灵仙入药，参见威灵仙条。
【功用主治】治火牙痛，同醋打烂敷。
【中文名称】度氟西泮
王琳芳，女，1929年出生，山东省莱州市人。
教授，研究员，博士生导师。
王琳芳，女，出生于1929年11月，生物化学家。
1959年于原北京协和医学院生化系研究生毕  王琳芳业。
现任中国医学科学院基础医学研究所生物化学重点学科点学术带头人，国际南南生殖健康协作医德委员会副主任，中国生物化学杂志副主编等职。
全国生物化学与分子生物学会医学专业委员会主任，北京生物化学与分子生物学会理事长，国际南南生殖健康协作医德委员会副主任，病毒基因工程国家重点实验室学术委员会主任，中国生物化学杂志副主编等职。
在生化科研与教学领域中耕耘四十余年，长期致力于蛋白质结构与抗原性关系的研究。
王琳芳，原籍山东省莱州市。
中国工程院院士，分子生物学专家。
中国医学科学院基础医学研究所、中国协和医科大学教授。
现任医学分子生物学国家重点实验室主任，病毒分子生物学国家重点实验室学术委员会副主任，《中国生物化学与分子生物学学报》副主编等职。
1959年于原北京协和医学院生物化学专业研究生毕业。
六十年代及八十年代先后赴前苏联科学院生物物理所及美国人口委员会生物医学研究中心学习。
1978年后领导生殖生物学研究，对精子蛋白的分离纯化、结构功能及基因克隆与表达进行了系统性研究，在国内外率先成功地开展了精子蛋白基因的研究，在生殖分子生物学领域做出了突出成绩，荣获1993年卫生部科学技术一等奖，1995年国家自然科学二等奖。
发表论著百余篇，培养理学博士和医学博士60余名。
在生化科研与教学领域中耕耘四十余年，长期致力于蛋白质结构与抗原性关系的研究  王琳芳。
60年代协助梁植权教授领导研制出两种战备需要的动物血清代血浆。
70年代从事针刺麻醉的分子基础探索。
70年代末期以来领导课题组开展，生殖分子生物学研究，对精子膜蛋白的分离纯化、结构功能及基因克隆与表达进行了系统性研究。
先后首次发现并分离了近20多种有别于国际报道的、具有强免疫原性的精子蛋白及其cDNA，且均已被编入美国基因数据库。
在国内率先成功地开展了精子蛋白在转录与转译水平的基因表达研究．该研究不仅对生殖分子生物学的发展具有理论意义，而且为研制新型抗生育疫苗奠定了牢固的基础。
该项成果获1993年卫生部科技进步奖一等奖、1995年国家自然科学奖二等奖、1996年光华科技基金一等奖。
*1987-1995，中国生物化学与分子生物学学会医学专业委员会，主任，中国*1987-1995，中国生物化学与分子生物学学会，常务委员，中国*1994-1995，《生物化学杂志》编辑委员会，副主编，中国1984-1992年于协和医科大学生化及分子生物学系任系主任，1992-2004年任医  王琳芳学分子生物学国家重点实验室主任。
长期致力于蛋白质结构与抗原性关系的研究，60年代参与领导创制两种战备需要的动物血清代血浆，1978后领导生殖分子生物学研究，于国内率先开展精子蛋白质及其基因的表达和功能研究，1995年获国家自然科学二等奖。
*1990，与编码A<,4>蛋白有关的人精子膜蛋白的cDNA的特性，美国科学院院报，美国*1991，分子生物学基本技术，北京生理科学学会，中国*1994，人睾丸中一种蛋白酶抑制剂基因，国际生化及分子生物学杂志，美国
该药物主要成分是盐酸丁螺环酮，其化学名为8-氮杂螺4,5癸烷-7,9-二酮，8-4-(4-2-嘧啶基)-1-哌嗪基丁基-盐酸盐。
动物实验模型表明该药物主要作用于脑内神经突触前膜多巴胺受体，产生抗焦虑作用。
盐酸丁螺环酮片  丁螺环酮BuspironeHydrochlorideTablets抗焦虑药本品为白色片本品主要成分是盐酸丁螺环酮，其化学名为8-氮杂螺[4,5]癸烷-7,9-二酮，8-[4-(4-2-嘧啶基)-1-哌嗪基]丁基-盐酸盐。
丁螺环酮是第一个非苯二氮卓类抗焦虑药。
与地西泮有相当的抗焦虑作用，但没有镇静、肌松、乙醇增效和滥用等苯二氮卓类药的不良反应。
对5-HT1A具有高亲和性，部分激动该受体而发挥抗焦虑作用；对大脑多巴胺D2受体也有中等活性，但对苯二氮卓受体无显著亲和力，也不影响GABA结合。
肝肾功能不全者应减少剂量，本品及其代谢产物可从乳汁中泌出，故孕妇及哺乳期妇女慎用。
口服吸收快而完全，0.5～1小时达血药浓度峰值。
存在肝脏首过效应，T1/2为1～14小时，血浆蛋白结合率为95%。
大部分在肝内代谢，其代谢产物为5-羟基丁螺环酮和1-(2-嘧啶基)-哌嗪，仍有一定生物活性。
各种焦虑症。
开始一次5mg，一日2～3次。
第二周可加至一次10mg，一日2～3次。
常用治疗剂量一日20mg～40mg。
包括头晕、头痛、恶心、呕吐、口干、便秘、失眠、食欲减退等。
偶有心电图T波轻度改变及肝功1.孕妇、哺乳期妇女禁用。
2．儿童和对本品过敏者禁用。
3.青光眼、重症肌无力、白细胞减少及对本品过敏者禁用。
1.心、肝、肾功能障碍者慎用。
2．老年人应减小剂量。
3．与单胺氧化酶抑制剂合用可致血压升高，切忌合用。
4．用药期间应定期检查肝功能与白细胞计数。
孕妇及哺乳妇女用药禁用儿童用药　禁用老年患者用药　剂量减少药物相互作用本品与单胺氧化酶抑制剂合用可致血压增高。
氟司洛尔（氟心安）
哌克昔林　Perhexiline〔Ⅰ〕
[药品名]尼鲁地平
《瘟疫合璧》，瘟疫专著。
明·吴有性原撰。
清·王嘉谟补辑。
王氏认为吴氏“《瘟疫论》一书，独阐杂气，创瘟疫之法门”，但“未免醇疵互见”，遂予删订重编，并汇集诸家有关瘟疫的学术研究与临床经验为补充，便于读者参阅。
珊瑚草，多年生半寄生草本，高15～30厘米。
生长在田野及山区沙地边缘和草地中。
分布中国南北各地。
【异名】缠百合。
【来源】为鸭跖草科植物竹叶吉祥草的花。
【植物形态】竹叶吉祥草(《植物名实图考》)攀援状草本，长0.5～1米。
单叶互生，狭披针形，长5～10厘米，宽1.2～1.5厘米，先端长渐尖，基部阔楔形，全缘；叶柄长3～6毫米，叶鞘抱茎。
花紫色，杂性，为顶生的圆锥花序，雄花多数，生于花序的上部；萼片3，披针状卵形；花瓣线形，与萼等长；雄蕊6，基部有须毛；雌花少数，生于花序的基部，大于雄花，包藏于佛焰苞状的叶腋内，有不发育雄蕊3；子房圆柱状，花柱圆柱状，柱头3裂。
珊瑚草蒴果纸质，椭圆球形3瓣裂。
种子5～7粒，近多角形，淡棕色，排成2裂。
夏季采收花序，晒干。
分布云南、广西和湖南。
【功用主治】珊瑚草的功效为调和气血，止痛，治疗月经不调，神经性头痛以及便秘，有排毒功效．【用法与用量】内服:煎汤，3～5钱。
珊瑚草，出宋·苏颂等《本草图经》。
檀香科　Santalaceae1.檀香族　Santaleae  珊瑚草1.米面蓊属　BuckleyaTorr.2.檀香属　SantalumLinn.3.檀梨属　PyrulariaMichx.4.沙针属　OsyrisLinn.5.重寄生属　PhacellariaBenth.6.寄生藤属　DendrotropheMiq.7.硬核属　ScleropyrumArn.2.百蕊草族　Thsieae8.百蕊草属　ThesiumLinn.1．肾虚腰痛：百蕊草15g。
珊瑚草小花单生于叶腋，近无梗。
理化鉴别：取粉末1g，加甲醇10ml，回流提取30min，滤过。
治疗各种急性炎症:取珊瑚草全草（干品）煎服。
其中急性乳腺炎44例，痊愈31例，显效9例，好转2例，无效2例，平均疗程4天；大叶性肺炎40例，痊愈30例，显效2例，  珊瑚草好转1例，无效7例，平均疗程12天，治愈病例体温恢复正常平均2.5天，X线胸片检查局部炎症吸收平均12.7天；肺脓疡14例，痊愈7例，显效及好转各1例，无效5例，治愈病例体温恢复正常平均6天，X线胸片检查局部炎症吸收平均28天。
选地整地选在地势高燥。
珊瑚草（1）直播春播于4月中、下旬，秋播于10月中、下旬或11月上旬进行。
田间管理百蕊草植株短小，故在生长期需勤除草，以免杂草掩盖植株。
盖草加强土壤中维生物的分解，保持水分，减少杂草，为珊瑚草生长创造良好条件。
干珊瑚草泡发后可煲成成各种汤品，更有利于吸收，显示其功效．精力汤珊瑚草精力汤1材料:苜蓿芽、莴苣、高丽菜、荸荠…等芽、蔬菜任选数种…。
柳橙、苹果、奇异果等带酸味水果任选1~3种。
珊瑚草形态图(6张)坚果类－南瓜子、葵瓜子、松子、核桃、杏仁果等任选一汤匙。
海苔、海带芽、红海藻任选2片。
水或果汁200~300CC  珊瑚草小麦胚芽、啤酒酵母或芝麻粉一汤匙。
珊瑚草一把作法:以上材料以果汁机搅拌成稀泥状，每天饮用1000CC，可做断食或减肥。
珊瑚草精力汤2材料:南瓜子、核桃、杏仁、葡萄干、枸杞、红枣（去子）各少许，及三种蔬菜、三种水果。
作法:以上材料加冷开水以果汁机中搅拌成稀泥状，每天饮用1000CC。
珊瑚草男性威尔刚（增强精力）材料：山药、牛蒡、蛋黄、珊瑚草、哇沙米。
作法：将山药、牛蒡、珊瑚草切丝，加蛋黄、哇沙米拌一拌。
珊瑚草女性威尔刚材料：山药、木瓜、牛奶、珊瑚草、冰糖。
作法：将山药、珊瑚草切丝，加牛奶、木瓜以果汁机中搅拌成汁。
珊瑚草野菜汁(排肝毒)材料：珊瑚草、红地瓜叶、黑糖一汤匙、冷开水200cc。
作法：将所有材料放入果汁机中打成汁。
珊瑚草珊瑚草减肥蔬菜汁(清肠道、排宿便)材料：珊瑚草、芹菜、大黄瓜、青椒、苦瓜、苹果、寡糖适量。
珊瑚草保肝汁(预防肝炎、肝硬化)材料：珊瑚草、石莲花、芦荟、花粉、蜂蜜适量。
由于严重非甲状腺的系统性疾病，临床上正常甲状腺而有异常甲状腺功能改变为特征的一种综合征.伴有多种急性或慢性非甲状腺疾病的病人可以有异常甲状腺功能试验，通常继发于T4到T3转换降低，来自T4的rT3清除降低和降低甲状腺激素与TBG结合.这种综合征常常伴随的疾病包括急性和慢性病，禁食，饥饿，蛋白-热量，营养不良，一般外科损伤，心肌梗死，慢性肾衰，糖尿病酮症酸中毒，神经性厌食，肝硬化，灼伤和败血症.甲亢基本上可以分为两大类，即兴奋性症状和抑郁性症状。
人出生之后，骨髓是正常情况下的唯一生成红细胞、粒细胞和血小板的场所，受物理、化学、生物及造血原料等因素影响，则可出现血液中某一成分(如粒细胞、红细胞)或多种成分的减少。
甲亢病人出现白细胞减少(主要是粒细胞减少)原因不清楚，目前认为可能是多因素，可以是大量甲状腺素抑制骨髓正常的造血功能，导致白细胞减少，也可以是甲亢患者体内产生了针对白细胞的抗体，导致白细胞的破坏增多，而致白细胞减少，或者是大量甲状腺激素导致白细胞的分布异常所致。
甲亢时白细胞减少的程度比较轻，大多在(3～4)×109/L之间，随着甲亢病情的控制，基本上都可以恢复正常，因此不必要服用升白细胞药物。
由于泌乳素增加可见男女泌乳症(女性为多，男性少见)。
甲减1、成人轻度甲减：成人临床甲减的诊断标准具备有不同程度的临床表现和血清T3、T4的降低，特别是血清T4、FT4的降低，应作为成人临床型甲减的一项客观实验室检测指标。
甲亢内分泌系统临床表现甲状腺激素过多除影响性腺功能外，并常影响垂体-肾上腺功能，早期因应激反应血中ACTH、皮质醇及24小时尿17-羟皮质类固醇升高，继而受过多甲状腺激素抑制，17-羟皮质类固醇、17-羟酮类固醇均下降，皮质醇半衰期缩短。
正常甲状腺功能病态综合征观察到的异常甲状腺功能解释进一步复杂化，这是由于：(1)各种药物影响，包括含碘造影剂，乙胺碘呋酮，进一步损害外周T4到T3转换，和(2)一些药物如多巴胺和皮质类固醇，降低垂体TSH分泌，致使血TSH降低和继而使甲状腺T4分泌降低.这些病人是正常甲状腺功能，临床和实验室特点称为正常甲状腺功能病态综合征.特征性甲状腺功能异常见于正常甲状腺功能病态综合征，包括T3降低，rT3增加，正常或增加树脂吸附，正常和降低的血清TT4和可变的TSH水平.诊断的困难是是否有甲状腺功能减退或正常甲状腺功能病态综合征.原发性甲状腺功能减退最敏感指标是明显TSH增高，相反，正常甲状腺功能病态综合征是TSH被抑制，正常或轻度增高，根据病情而定.甲状腺功能减退病人同时有急性和慢性疾病也可有低或正常低限rT3所提示.比较困难的鉴别诊断是中枢性甲状腺功能减退，血清皮质醇水平有助于诊断,因为正常甲状腺功能病态综合征增高，而下丘脑-垂体病的病人降低或正常低限.急性病T4代谢改变，由于降低TT3水平使甲状腺功能亢进的实验诊断难以解释.当试图解释急性和慢性病人的异常甲状腺功能时，医生必须根据详尽病史和体检依靠临床判断.除非甲状腺功能障碍有高度可疑，不应对ICU病人做甲状腺功能检查.治疗就是对原发疾病的治疗.
【海月壳的功效介绍】：海月壳(《本草从新》)【异名】明瓦(《闽中海错疏》)，蜊壳爿(《本草从新》)。
【来源】为不等蛤科动物海月的壳，动物形态详海月条。
【性味】《本草从新》：咸，大寒。
【功用主治-海月壳的功效】《本草从新》：泻湿热。
煎汤洗鹤膝风；煅研为粉，涂湿烂疮。
海月壳·版本二【出处】出自《本草从新》【拼音名】HǎiYuèKé【英文名】clamshell【别名】明瓦、蜊壳爿【来源】药材基源：为不等蛤科动物海月的肉。
拉丁植物动物矿物名：Placunaplacenta(Linnaeus.)采收和储藏：将去肉的贝壳洗净，晾干。
【原形态】海月，贝壳近圆形，极扁平，一般壳长100-118mm，高93-110mm。
壳质脆薄而半透明，边缘易破碎。
左壳微突起，右壳较平。
壳表面白色，壳顶微紫色。
放射肋肮心生长线均极细密，近腹缘的生长线略呈鳞片状，壳内面白色，具云母光泽。
铰合部大，右壳具有2枚长度不等的铰合齿，呈八字形排列，左壳相应的部位形成2条凹槽，内有韧带紫黑色。
闭壳肌1个，圆形，位于壳中央。
足退化成指状，无足丝。
【生境分布】生态环境：栖息于潮间带中、低潮区至20余米水深的沙质或泥沙质海滩的表面，左壳向上，右壳朝下。
壳表常沾有泥沙或藤壶、苔藓虫及灌类等附着物。
资源分布：我国分布于东海、南海。
【性味】味咸；性寒【归经】心经【功能主治】解毒；消积。
主小儿麻疹；疳积；湿烂疮；鹤膝风【用法用量】内服：研末，9g。
外用：适量，煅研外敷；或煎汤洗。
【各家论述】《本草从新》：泻湿热。
释名  光风草。
肉芽肿性食管炎即Crohn氏病，为全身Crobn氏病的一部分，或仅限于食管的Crobn氏病，较少见。
X线早期见食管下段粘膜粗糙而不规则，管腔狭窄，逐步可发生“卵石征”，严重时可以形成食管－气管瘘，为本病的特点。
《温热病指南集》，温病著作。
原题清·陈平伯撰。
刊于1809年。
本书首述温热病大意，次为风温证条例，论述风温诸证证治，介绍其立法及具体方药。
论说十分详细具体，能逐条予以考辨分析，在温病学派中有一定的影响。
后列湿温证条例，内容与《湿热条辨》大致相同。
丁咯地尔是主要用于脑血管病的治疗药物。
2013年3月，国家食品药品监督管理局组织丁咯地尔进行了再评价，并决定停止它的生产、销售和使用，撤销药品批准证明文件。
通知称，通过对近年来国内外研究资料的评价显示，丁咯地尔具有神经系统和心血管系统不良反应的风险，此类风险超过了其有限的临床治疗效益。
[1]2013年3月15日，国家食品药品监督管理局下发关于停止生产销售使用丁咯地尔的通知，通知全文如下：各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团食品药品监督管理局（药品监督管理局）：　　国家食品药品监督管理局组织对丁咯地尔进行了再评价。
通过对近年来国内外研究资料的评价显示，丁咯地尔具有神经系统和心血管系统不良反应的风险，此类风险超过了其有限的临床治疗效益。
根据《药品管理法》第四十二条和《药品管理法实施条例》四十一条，国家食品药品监督管理局决定停止丁咯地尔原料药和含丁咯地尔药品在我国的生产、销售和使用，撤销药品批准证明文件。
国家食品药品监督管理局　　2013年3月5日[2]1.周围血管疾病：雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎、间歇性跛行等。
2.慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等。
主要用于脑血管病。
祛风湿，利关节，行水气。
干燥的嫩枝呈长圆柱形，长短不一，直径0.5～1厘米。
外表灰黄色或灰褐色，有多数淡褐色小点状皮孔及细纵纹，并可见灰白色半月形的叶痕和棕黄色的叶芽。
桑枝(《本草图经》)  【异名】桑条(《本草图经》)。
【来源】为桑科植物桑的嫩枝。
【采集】春末夏初采收，去叶，略晒，趁新鲜时切成长30～60厘米的段或斜片，晒干。
全国大部分地区均产；主产江苏、浙扛、安徽、湖南、河北、四川等地。
桑枝含鞣质，游离的蔗糖、果糖、水苏糖、葡萄糖、麦芽糖、棉子糖、阿拉伯糖、木糖。
茎含黄酮成分桑素、桑色烯、环桑素、环桑色烯。
木材含桑色素、柘树宁、桑酮、四羟基芪、二氢桑色素、二氢山柰酚。
(每桑枝段100斤，用酒15斤)苦，平。
'②《本草再新》：入肺、肾二经。
治风寒湿痹，四肢拘挛，脚气浮肿，肌体风痒。
内服：煎汤，1～2两；或熬膏。
①治臂痛：桑枝一小升。
细切，炒香，以水三大升，煎取二升，一日服尽，无时。
(《本事方》)②治水气脚气：桑条二两。
炒香，以水一升，煎二合，每日空心服之。
(《圣济总录》)③治高血压：桑枝、桑叶、茺蔚子各五钱。
加水1000毫升，煎成600毫升。
睡前洗脚30～40分钟，洗完睡觉。
(辽宁《中草药新医疗法展览会资料选编》双桑降压汤)④治紫癜风：桑枝十斤(锉)，益母草三斤(锉)。
上药，以水五斗，慢火煎至五升，滤去渣，入小铛内，熬为膏。
每夜卧时，用温酒调服半合。
(《圣惠方》桑枝煎)《本草撮要》：桑枝，功专去风湿拘挛，得桂枝治肩臂痹痛；得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身痒。
蛛网膜，由很薄的结缔组织构成。
是一层半透明的膜，位于硬脑膜深部，其间有潜在性腔隙为蛛网膜下隙。
腔内含有少量液体。
【药物名称】曲昔派特  Troxipide
【别名】康胃素,DL－盐酸肉毒碱,卡尼丁;肉毒碱
药品名称：
温灸器结构图灸具名。
又称灸疗器。
一种是特制的金属圆筒，外形分筒体和持柄两部分。
筒体上下各有多数小孔，小孔可以通风出烟，下孔用以传导温热。
内另有小筒一个，可置艾或药物燃烧。
另一种新型的温灸器是应用供气球源源不断提供艾条焚烧所需的氧气，并且形成高压的药物气流向病灶部位、穴位深层冲透，可以直接进行对药物气体热度的操控，并增设药物瓷碗，方便了施治用药，按病情需要可外加姜、蒜、药饼等，增强治疗作用，增设聚气防灼罩，使药物气体能在病灶部位、穴位聚留，提高疗效，防止灼伤的外患，当停止温灸时，焚烧筒内火种自动熄灭。
祛风散寒、扶正祛邪、活血化瘀、温经通络、清除毒素、改善血液循环、提高免疫力、以及治疗其它多种疾病，保健强身。
肩周炎，腰肌劳损，腰腿疼痛，骨质增生，腰椎、颈椎病等症。
温灸器的社会应用：适用医院中医科、针推伤科、康复理疗科、老年病房、社区卫生服务点、个体中医诊所、推拿按摩美容保健瘦身中心。
普通温灸器（盒）直径：7cm，高度：3.5cm，重量：90g/个随时随地都能进行艾灸，专为出行设计、方便易携。
操作简单、安全又方便。
每天只需15分钟就能有意想不到的效果，随身灸无论自用、送父母或亲友都令人满意。
适合上班一族；血液循环不良；腰部、肩部及颈部容易僵硬或疼痛人士；精神压力大、需持续放松恢复精神的人士；常失眠、精神萎靡，需改善精力体力人士；免疫力低下，需改善体质人士；有相应疾病，需做辅助康复治疗及美容、保健理疗人士。
温灸棒温灸盒艾灸器火龙罐灸随身灸将艾条一端点燃，让燃端靠近皮肤穴位，使穴位很快得到温热。
要点:每次选3~5个穴位，每个穴位灸5～10分钟，过多易疲劳，过少达不到温热效果。
金樱子的嫩叶可入药【金樱叶的功效介绍】：
【金盏草根的功效介绍】：
一般指房屋倒塌、地下作业塌方、战时空袭与炮弹爆炸等，都可使人被压埋，造成压埋伤。
伤势一般较重，头颅、胸腹、脊椎、四肢均可伤及，可造成颅内、内脏破裂大出血或四肢骨折乃至脊椎骨折后瘫痪，甚至发生窒息急性死亡。
有许多人表面并未见伤损或出血，但很快昏迷或死亡。
其原因多为内脏破裂所致内出血或头部压震后颅内出血；也有因伤后肌肉释放出一些有毒化学物质，当压力松开后，这些物质迅速扩散到身体其它部位，导致急性肾功能衰竭和严重休克而死。
所以，凡被压埋患者，一旦被救出后，虽是“轻”伤，也要当重伤救治，万不可麻痹大意。
1.对被埋者或被重物压伤者，在从压埋物体中向外抢救时，绝对不可生拉硬拽，应先将埋土或重物迅速搬除，使被压埋者外露后，再逐步将他移出，否则被压埋者易致骨折或造成下身截瘫，有的还可形成新的撕裂伤。
2.如被压埋者全身被压埋时，切忌用铁器等硬物猛挖或锤击，只能将土、石等轻轻扒开。
伤者露出头部后，即应迅速将其口、鼻处泥土除掉，以保证其呼吸。
如救出后患者已无呼吸、心跳，可立即行人工呼吸与心脏按摩，直至患者恢复呼吸与心跳为止，或在人工呼吸与心脏按摩30分钟后仍未见呼吸恢复与心跳时方可停止。
3.伤者被扒出后要迅速检查伤者有无脊椎骨折（是否下身瘫痪），能否说话，有无伤口流血不止。
如有脊椎骨折，应立即放平其身体，切勿急骤搬动，并设法用布类、衣物等将夹板、木棍、枪支或卷席包裹后，置于伤者身体两侧，将他稍加固定后，迅速送医院救治；如发现有伤口大流血，应按外伤包扎、止血法，将伤口包扎固定好后，再送医院救治。
送院途中务须注意其保暖。
4.如果在四肢一处受压，肢体有肿胀时，应想到是肌肉有内撕裂或肌肉血管破损，这时切忌用热敷，可采用冷毛巾、冰块外包手巾放在肿胀处，有止痛、消肿、止肌肉出血的作用。
同时，不论上、下肢被挤压伤程度如何，都要将伤肢置于高的位置，寒冷季节，还要注意患肢保暖，防止冻伤及休克发生。
5.所有被压埋的伤者，在救出后都要严格记录其压埋持续时间和解压时间，并通知医院记录。
主要为防治内脏出血、伤后瘫痪作救治参考依据。
6.为防止压埋伤者救出后出现合并症，应尽快设法洗净伤者眼、耳、鼻和口内的泥土、污物与血块，并用温盐水或清水予以涮净擦干，然后徐些油脂，以保护粘膜（可用青霉素、金霉素、氯霉素等抗生素药膏）。
7.如当地有条件时，可给复苏和包扎后的伤者喂些豆浆、牛奶、糖盐水或米汤，以支持和恢复其体力。
如能输液，可静脉滴注5%葡萄糖盐水1000毫升。
这些均可预防“挤压综合征”及水电解质失衡的发生。
注：“挤压综合征”是压埋伤后，局部挤压损伤1小时以上所引起的伤者机体一系列病理改变，主要表现尿少甚至无尿、休克，其特点为肾功能急性衰竭，后果严重，常导致急死。
简介黄启福（1937--），男，四川省成都市人。
北京中医荮大学教授，中西医结合基础(病理生理和病理学)博士生导师，现为国务院学位委员会中西医结合学科评议组召集人、中国科协全国委员会委员，中国病理生理学会副理事长，中国病理生理杂志副主编，中国病理生理学会中医病理生理专业委员会主任委员，中国中西医结合学会理事，北京中医药大学学位委员会副主席。
履历从事病理生理学、病理学和临床病理生理学教学、科研工作以及临床病理诊断工作己43年，积累了丰富的经验。
长期以来致力于中西医结合基础研究工作，在内毒素休克发病机理以及回阳救逆，益气活血法治疗作用的基础研究，中医药防诒心脑血管疾病的作用机制，络病理论的现代病理生理学基础研究，形成了稳定的研究方向。
先后主持与承担部、国家级科研课题6项。
获得部、国家级科技进步奖7项。
在国内、外杂志发表论文40余篇。
并培养出中西医结合（病理生理学和病理学）硕士11名，博士21名以及博士后6名。
主要学术论著中西医结合病理学和病理生理学研究思路与方法      消渴颗粒剂对大鼠系膜细胞TGF-β_1mRNA表达的影响      益髓生血颗粒对β-地中海贫血患者SCF及EPORmRNA表达的影响      络脉络病与病络      止消通脉宁对早期糖尿病大鼠肾脏肥大及高滤过的影响      哮喘宁煎剂对豚鼠哮喘模型支气管壁内c-jun表达的影响      高脂血症小鼠脑缺血再灌注诱导智能障碍模型研究      气虚血瘀大鼠慢性伤口模型的研究──阿霉素对大鼠伤口的影响      论瘀毒阻络是络病形成的病理基础专家职称：主任医师  专家级别：正高所属科室：肾移植科擅长领域：肾移植手术及各种原因引起的急、慢性肾功能不全的诊治专家介绍：黄启福，男，毕业于解放军兰州军区军医学校。
现任肾移植科主任医师。
从事肾移植工作十余年。
擅长于肾移植手术及各种原因引起的急、慢性肾功能不全的诊治。
并对肾移植患者围手术期处理、以及近、远期并发症的诊治具有丰富的临床经验和独到的见解。
如：移植受者的评估，组织配型，免疫抑制剂的应用，各类排斥反应的诊治，移植后感染的诊治等。
对各种肾脏病的诊治、血液净化治疗、危重病人的抢救也具有丰富的经验。
在西北地区具有一定的知名度。
发表论文十余篇
【　药品名称　】通用名称：强力脑清素片商品名称：强力脑清素片
上尿路上皮肿瘤较少见，国外报道肾盂肿瘤约占全部肾肿瘤的10%，占全部尿路上皮肿瘤的5%。
双侧肿瘤少见，同时或先后发生上尿路上皮肿瘤占2%~5%。
输尿管肿瘤只及肾盂肿瘤的1/4。
国内报道肾盂癌占肾肿瘤的24%~26%。
男女比例为3∶1，年龄17~80岁，平均56.4岁。
上尿路上皮癌的病因与膀胱癌相类似。
吸烟及职业性致癌剂是重要因素。
遗传基因缺陷在外因的影响下促发癌变已愈来愈受重视。
地区性、种族性发病如“巴尔干肾病”可能与遗传及环境因素有关。
上尿路移行上皮癌可沿上皮扩展浸润肾实质及周围结构并沿淋巴或血行播散。
瘤“级”愈高者扩散倾向愈大。
国内、外资料均表明肿瘤沿上皮扩展多自上而下，肿瘤周围及远侧的输尿管常存在癌前期病变，如原位癌或发育不良。
自下而上扩展者多有膀胱输尿管反流。
淋巴转移依原发癌的部位而定，转移至同侧大血管旁、髂总血管和盆淋巴结。
肾盂癌可迁延入肾静脉和腔静脉。
血行播散常见部位为肝、肺及骨。
分型分期肿瘤的分级与分期常用作选择治疗方法和估计预后的指标。
国外报道83%的患者分级和分期相匹配，其中分期是估计预后更为可靠的指标。
临床常用的TNM分期系统标准如下：①Tis：原位癌；②Ta：局限于黏膜，通常为乳头状；③T1　侵犯黏膜下层；④T2：侵犯肌层；⑤T3：侵犯肾盂周围和输尿管周围组织或侵犯肾实质；⑥T4：侵犯邻近器官或结构；⑦N1：1个淋巴结转移，直径≤2cm；⑧N2：1个淋巴结转移，直径为2~5cm或多个淋巴结转移，直径<5cm；⑨N3：转移淋巴结直径>5cm；⑩M1：血行转移或远处淋巴结转移。
T3期的肾盂癌由于肾实质可作为防止进一步扩散的屏障，其预后比T3期输尿管癌好。
多年来学者们企图寻找与预后有关的分子标志物。
ABH抗原、T抗原和流式细胞计的DNA倍体分析对评估预后并非可靠。
P53基因变异预测膀胱癌的发生与发展有实用价值，但对上尿路上皮癌生物学行为的预测尚欠准确。
至今，对上尿路上皮癌患者预后的评估，仍依靠临床和组织学指标（分级、分期、组织形态、大小和数目）。
1．血尿　间歇发作肉眼血尿为最常见症状（占40%~70%），多表现全程血尿，伴有条状血块。
几乎所有患者都能查到镜下血尿。
2．腰痛　约1/3的患者诉腰部钝痛，因上尿路梗阻、扩张所致。
血块经过输尿管可引起肾绞痛。
约10%~15%患者无特殊症状，因其他原因作影像学检查时才发现上尿路肿瘤。
少数患者因腹、腰部包块、体重减轻、厌食等症状就医。
1．尿细胞学检查　用排出的尿液作细胞学检查准确性较低，瘤“级”低的肿瘤多无异常发现。
阳性率随瘤“级”增高。
输尿管插管后用生理盐水反复冲洗，收集回流液体作细胞学检查，可提高确诊率。
但若于逆行尿路造影后留取标本，可因高浓度造影剂的影响而有假阳性结果。
用末端带小刷子的导管插至病灶部位，来回刷取组织作病理检查，可提高准确率。
1．尿路造影：静脉尿路造影常表现边缘不规则的充盈缺损，与管壁相连。
发生严重梗阻时显示上尿路扩张，造影剂密度减低或不显影。
须小心观察对侧上尿路及膀胱有无病变。
显影不良者可作逆行上尿路造影，并取冲洗液作细胞学检查。
2．B超检查：肾盂造影显示充盈缺损的病灶，可作B超检查，以区别肿瘤或结石。
3．CT检查：CT检查会忽略小肿瘤的诊断。
较大的肿瘤显示为软组织密影，CT值平均为46HU(10～70HU)。
静脉注射造影剂后CT值不增高。
CT检查在肾功能不良时也可显示病变情况，可鉴别肾盂肿瘤和肾肿瘤，可了解肿瘤有无浸润，对分期有帮助。
比MRI检查更有价值。
1．内镜检查　影像学检查未能确诊的患者，对确实有血尿的一侧作输尿管肾盂镜检查，可发现较小的病灶。
软输尿管镜可到达各个肾盏，但视野较小，即使持续冲洗，有时观察亦不满意。
用活体组织钳通过内镜钳取组织作病理检查，可帮助诊断，但组织块很小，须配合尿细胞学及其他检查结果进行分析，才能确诊。
膀胱镜检查应注意观察膀胱有无肿瘤，必要时取抽样活体组织送检，了解有无原位癌或癌前期病变。
上尿路上皮癌传统的治疗方法是开放性肾、输尿管全切除。
随着腔内泌尿外科的进展，有采用创伤较小的或较姑息性的手术方法，包括腹腔镜肾、输尿管全切除、输尿管镜或经皮内镜手术。
一般来说，高分化、低分期的肿瘤施行姑息性或根治性手术，疗效都较好；中分化肿瘤根治切除术疗效较好；低分化、高分期肿瘤用两种方法预后都较差。
1．肾输尿管全切除术　肾输尿管全切除术仍然是治疗上尿路上皮癌的金标准，大多数患者适宜施行此种手术。
由于肾及部分输尿管切除后，输尿管残端肿瘤复发率达30%~35%。
因此，应用时将全输尿管及管口周围的膀胱黏膜一并切除。
无论经一个或两个切口施行手术，除低“级”肿瘤外，术中不宜切断输尿管，以免癌细胞散落，污染术野。
一般经腰部或上腹部切口切除肾脏游离输尿管，暂不切断。
另作下腹部切口游离并结扎输尿管，然后切开膀胱，分离、切除末段输尿管及管口周围的膀胱黏膜。
经一个切口作肾输尿管全切除的方法是先用电切镜经尿道切除输尿管膀胱壁内部以及周围的膀胱黏膜，留置导尿管。
然后作腰部或腹部切口，于肿瘤远侧结扎输尿管后，切除肾脏，向远侧游离输尿管，然后将末段拔出。
尿路上皮癌的分级较高（中度或低度分化），往往已发生淋巴结转移。
在施行标准的根治切除手术时，应同时广泛切除同侧大血管旁、髂总动脉旁和盆血管周围的淋巴结。
潘柏年等报道107例肾输尿管全切除患者，术后复发膀胱癌占16%，3、5、10年生存率分别为75.61%、60.19%　和45.35%。
Batata报道肾输尿管全切除术后5年生存率在Tis、Ta或T1期为91%，T2期为43%，T3期或T4期、N1或N2期为23%，N3或M1期为0。
患高“级”、高“期”肿瘤而对侧上尿路正常的年轻患者，最好施行开放性肾输尿管全切除及淋巴清除。
使用开放性手术切除肾盂肿瘤或作部分肾切除，复发率高达38%~60%，故不主张采用。
孤立肾或双侧上尿路上皮癌，除可选择腔内电切、姑息手术或局部化疗等方法外，作根治性肾切除，术后用规律性血透析，在适当时机作肾移植手术，仍为可选方法。
2．腹腔镜肾输尿管全切除术　应用腹腔镜施行肾输尿管全切除术，可达根治目的，并发症少，术后康复快。
综合文献报道的53例随访最长2年，其中10例经脐下切口切除输尿管下段，18例经尿道分离并闭锁输尿管膀胱壁段。
然后在腹腔镜下切除肾脏，将输尿管全程游离，提高下段使膀胱壁呈帐篷状，用金属夹封闭膀胱裂孔，切断输尿管，作腹壁小切口取出标本。
平均手术时间2.6~7.7h，平均住院时间3.6~9d。
与开放性肾输尿管切除术相比，此法术后肺部并发症少，住院时间短，康复快。
癌特异生存率与开放性手术相近，转移率和下尿路复发率亦相近，但局部复发率较开放性手术高。
3．经皮内窥镜手术　有作者使用内窥镜经皮肤通道治疗肾盂、肾盏上皮肿瘤。
采用口径较大、工作通道较宽、能见度较好的内窥镜进行手术。
对于生长在肾盏内的肿瘤，经皮入路比输尿管更易达到肿瘤部位。
缺点是破坏了尿路的完整性，癌细胞可从经皮通道散漏，曾有1例发生癌接种的报道。
Jabbour等报道61例尿路表浅上皮癌患者用经皮治疗。
采用24号肾镜，钕－YAG激光烧灼肿瘤。
13例加BCG灌注。
随访48个月（9个月~12年），总的癌特异生存率为95%，其中Ta期100%，T1期80%。
无瘘道癌接种。
认为此法安全、有效，并发症少。
对健康良好，对侧肾正常的患者，经皮治疗为可选的治疗方法。
4．输尿管镜手术　上尿路上皮癌用输尿管镜治疗适用于是分级低，易于到达的较小病灶。
对肿瘤及瘤蒂进行电切和电凝。
使用钕?YAG激光，组织深度为5~6mm，适宜治疗肾盂肿瘤，复发率低。
使用钬激光，组织深度为0.5mm，更适用于表浅切除和凝固小肿瘤。
输尿管手术后局部复发率为14%~40%，输尿管狭窄率由4.9%~13.6%不等。
最近Hendin等报道了96例上尿路上皮癌患者于根治手术前作输尿管镜检查，远期疗效及癌特异生存率与标准手术结果相近，认为在检查过程中即使作高压肾盂冲冼，亦不会使癌细胞逆流入淋巴管或血管间隙，造成术中播散。
5．药物灌注疗法　文献报道有使用丝裂霉素C灌注治疗输尿管下段癌伴有膀胱输尿管反流的患者。
肿瘤切除后用噻替哌或BCG作上尿路灌注治疗以及用灌注疗法治疗上尿路原位癌，亦可取得一些疗效。
但一些患者并发脓毒血症、肾盂、输尿管瘢痕形成及梗阻以及药物吸收所致的全身毒性反应。
虽然有严重并发症的报告不多，此种疗法的安全性尚属可疑。
此法可能最适用于上尿路多发性表浅肿瘤或原位癌，肾功能较差或双侧肿瘤患者。
宜经肾造瘘管进行药物滴注，不宜用逆行灌注方法。
6．其他疗法　上尿路上皮癌作放射治疗文献报道很少，疗效未能确定，对低分化或浸润型癌作为辅助治疗或有一定疗效，对减轻骨转移癌所致的疼痛可能收效。
用长疗程M-VAC做全身性化疗的疗效很差，严重副反应多，未被普遍采用。
选择性动脉栓塞术治疗晚期肾盂癌，只能取得短暂疗效。
平湖市卫生监督所成立于2001年11月，平湖市卫生监督所本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
是在原平湖市卫生防疫站基础上建立的监督管理类事业单位，核定人员编制38名，内设办公室、综合业务科、许可发证科（市行政服务中心卫生窗口）、当湖检查中队（管辖当湖街道、钟埭街道）、新埭分所（管辖新埭镇、广陈镇）、新仓分所（管辖新仓镇、黄姑镇、全塘镇）、乍浦分所（管辖乍浦镇、林埭镇、曹桥街道）七个科室（中队、分所）。
姓名：鲁京硕
美沙拉秦缓释颗粒是颗粒剂，为抗溃疡药。
本品通过作用于肠道炎症粘膜，抑制引起炎症的前列腺素合成及炎性介质白三烯的形成，从而对肠道壁起显著的抗炎作用，对发炎的肠壁结缔组织效果尤佳。
可用于治疗溃疡性结肠炎、Crohn病（节段性肠炎）也称局限性肠炎。
中文通用名称：美沙拉秦英文通用名称：Mesalazine其它名称：5-氨基水杨酸、艾迪莎、氨水杨酸、美少胺、颇得斯安、5-AminosalicylicAcid、5-ASA、Asacolitin、Claversal、Enterasin、Etiasa、Fisalamine、Mesalamine、Mesalazinum、Mesasal、Pentasa、Pentasa-R、Rowasa、Salofalk、Saloflk用于治疗溃疡性结肠炎、Crohn病（节段性肠炎）也称局限性肠炎。
⒈药效学本药为抗溃疡药，通过作用于肠道炎症粘膜，抑制引起炎症的前列腺素合成及炎性介质白三烯的形成，从而对肠道壁起显著的抗炎作用，对发炎的肠壁结缔组织效果尤佳。
试验表明本药对维持溃疡性结肠炎的缓解与柳氮磺吡啶同样有效，但不发生后者通常引起的不良反应（如骨髓抑制和男性不育）。
⒉药动学本药口服在结肠释放后转化为乙酰水杨酸。
乙酸水杨酸一部分被肠道内细菌分解，从粪便中排出。
另一部分由肠粘膜吸收，约40%与血浆蛋白结合，在体内代谢生成乙酰化物，此乙酰化物约80%与血浆蛋白结合，从尿中排出，半衰期为5-10小时，很少透过胎盘和分泌入乳汁。
本药缓释片由乙基纤维素包衣的美沙拉秦微颗粒（直径为0.7-1mm）组成。