ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
Girdlestone关节成形术常需清除股骨头、股骨头颈及髋臼周围骨赘，并通过术后适当处理促使相对骨面间纤维软骨的生成，形成假关节，虽然术后病人有下肢短缩、不稳，但仍能保持良好的关节活动度。
同时减轻疼痛症状。
[6]中医治疗骨坏死早期主要表现为局部的僵痛不适，继而出现疼痛加重。
活动受限以及肌肉萎缩。
在中医看来，早期主要为骨痹，后期则痹证日久，发为痿痹。
其原因则有创伤，内损和外邪侵袭。
辨证论治，对于骨坏死的治疗总的原则应为通痹化瘀，补肾健骨。
对于早期患者僵痛，活动不适者，应以通痹化瘀为主；对于萎弱失用者，应以补肾健骨为主。
前者可用独活寄生汤加减，后者可以健步虎潜丸化裁。
[6]导致患者活动功能障碍和肢体的畸形，严重影响患者的正常活动和心肺功能，治疗手段有一定危险性，如肺栓塞、脱位、感染和假体松动等。
[7]人群预防：在生产活动及日常生活中，注意避免严重外伤及累积性的应力性损伤，如大运动量训练、过度长跑等。
参与航空或深水作业等工作者，应严格掌握操作规程，防止减压病引起骨坏死。
在国防、工业、医疗领域经常接触或应用放射性物质者，应加强对放射性物质的管理及建筑物和个人的防护设施。
临床对某些必须应用肾上腺皮质类固醇或吲哚美辛类药物治疗的患者，应严格掌握适应证及用药原则、剂量，切勿滥用并定期摄骨盆片。
一级预防：创造一个良好的生物力学环境，避免应力过分集中、强度过大的活动。
对活动量大、劳动负荷大的工作应适当控制工作量和工作节奏，注意劳逸结合，消除或减轻对骨骺部局限性压力。
加强对放射性物质、放射线的防护，注意掌握对肾上腺皮质类固醇及吲哚美辛类药物用药的原则。
二级预防：股骨头骨骺坏死可根据髋部轻度疼痛，X射线片示骨化中心较小、骨骺密度不均、硬化囊性变等、髋关节内侧间隙增宽作出早期诊断。
对患肢需作外展内旋位牵引或用外展支架，保持40°外展、轻度内旋位，或用石膏固定使股骨头骨骺纳入髋臼内。
对有髋部疼痛屈曲畸形的早期患者，避免负重并用高压氧治疗，症状明显者早期手术治疗。
可作患肢牵引，待疼痛消失即用支架保护。
三级预防：股骨头无菌坏死Ⅰ期常用骨骺钻孔术，以减压促进坏死骨骺重建；Ⅱ期、Ⅲ期常用滑膜大部切除或全切除加股骨头钻孔或同时植入血管等法，近年来也有用胎儿软骨植入修复股骨头无菌坏死取得较好疗效的报道。
股骨头骨骺全部受累合并半脱位者可行Salter骨盆截骨术，有时行骨盆截骨同时加用粗隆下旋转截骨，术后用髋“人”字石膏固定2～3个月，使股骨头得到较好覆盖。
散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。
这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。
所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。
（1）12岁以下的小孩。
散瞳（2）12～40岁的近视、远视或散光患者，原则上第一次验光都要散瞳，第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。
这种患者一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就随之消除。
首先16岁以下，初次配镜的儿童必须散瞳后验光配镜。
因为他们很可能存在假性近视，（即由于长时间近距离学习造成的眼肌紧张，但经过一段时间的休息后可以恢复到正常状态。
）如果散瞳后验光，则会使度数更加准确。
其次患有远视的儿童在配镜前也要散瞳后验光配镜。
因为患有远视的儿童都存在着隐性远视，并且有相当一部分还存在弱视和斜视的问题。
不经过散瞳检查直接验光配镜，很难了解其真正的远视度数，就可能把度数配少了，这样一来就不足以矫正弱视和斜视了。
散瞳不同年龄的病人散瞳验光的方法有所不同，目前常采用的方法是这样的：3～12岁，用1%阿托品眼膏涂眼，1日3次，连续3天，第四天验光，3周后试眼镜；12～18岁，2%后马托品眼液点眼，每5分钟1次，共6次，1小时后验光，10天后试眼镜；18岁以后，用复方托品酰胺眼液点眼，每5分钟1次，共6次，半小时后验光，第二天试眼镜。
散瞳带来的看不清近处事物、强光下不能睁眼这些症状都是暂时的，一般用阿托品后症状消失大约需3周左右，后马托品约2至3天，复方托品酰胺约6小时左右。
散瞳不会遗留任何不适，更不会对眼睛产生长久影响。
首先解除了青少年睫状肌调节过强及痉挛，较主观验光度数更加准确；同时避免了由于调节痉挛而产生的假性近视或散光，并对假性近视也引起到了治疗作用。
另外，对不能很好配合的幼儿或小学生，散大瞳孔后映光清楚，更便于进行视网膜检影，获得可靠的客观指标。
较主观验光法准确可靠；较散瞳验光法迅速，节省时间；对检查者来说无散瞳后畏光、视力差等不便。
尤其对老年人及有青光眼素质的人，可避免散瞳后出现的并发病。
散瞳后给被检查者带来暂时的不便，如数日内眼睛怕强光刺激，看近物不清楚而影响学习和工作。
所以部分人不愿意接受这种方法。
另外，对有青光眼素质的人不能用此法验光。
在有自身调节的状态下进行验光，容易产生误差，并且不能检出假性近视。
适合散瞳的情况(1)15岁以下小孩，由于其眼调节作用很强，而且年龄越小调节越强，如果不将调节麻痹，验光结果误差极大，所以必须散瞳。
一般用强效的散瞳剂-阿托品。
(2)16-30岁的近视，16-40岁的远视，第一次验光都需要散瞳，但可以使用中效散瞳剂-后马托品。
第二次及以后配镜时，可根据情况散瞳或不散瞳。
(3)对比较复杂的屈光不正，如度数比较高的近视散光、混合性散光高度近视、高度散光等，散瞳验光比较准确，如不散瞳误差比较大。
(4)某些诊断性验光，眼底及屈光闻质均正常，而视力较差，需要用验光手段来排除有无屈光不正时，需散瞳验光。
(5)对小瞳孔验光后，视力矫正不好或者有屈光间质混浊，应进行散瞳验光。
(6)青少年视力减退或视力不稳定(视力一会儿好，一会儿坏)，应当散瞳验光。
不适合散瞳的情况(1)诊断为原发性闭角性青光眼或有怀疑者，或者检查发现前房浅，眼压偏高，禁用散瞳剂。
因为散瞳可以诱发闭角性青光眼发作，眼压升高，后果比较严重。
散瞳剂必须由医生指导下使用。
(2)40岁以上调节力已弱，一般对验光影响较小，可以不散瞳。
(3)严重屈光间质混浊，如白内障、重度玻璃体混浊，无法验光，也就没有必要散瞳。
(4)瞳孔严重粘连，不能散大者。
散瞳后需注意（1）涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。
（2）由于阿托品可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。
（3）散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。
（4）散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。
（5）由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。
（6）极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。
（7）散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。
散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，这样验出的屈光度才更准确。
散瞳本身不会对患者造成不良影响。
但散瞳后可有暂时性怕光及视近物模糊现象（看远没有影响，仍然可以正常生活），恢复正常的时间视不同的散瞳药而不一，托品卡胺一般4---6小时恢复正常，后马托品需3天，阿托品散瞳后历时2—3周左右即可自行恢复，对眼睛没有害处。
散瞳后可使眼处于休息状态，还可据此用来防治近视眼。
但应注意在强光下进行遮挡，减少紫外线的摄入。
硼砂也叫粗硼砂，是一种既软又轻的无色结晶物质。
硼砂有着很多用途，如我们熟悉的如消毒剂、保鲜防腐剂、软水剂、洗眼水、肥皂添加剂、陶瓷的釉料和玻璃原料等，在工业生产中硼砂也有着重要的作用。
在化学组成上，硼砂是含有10个水分子的四硼酸钠。
它的晶体为板状或柱状，晶体集合在一起形成晶簇状、粒状、多孔的土块状等等，颜色为白中带灰  硼砂-原状或带浅色调的黄、蓝、绿等，具有玻璃光泽。
无色半透明晶体或白色结晶粉末。
380℃时失去全部结晶水。
易溶于水和甘油中，微溶于酒精。
CAS:1303-96-4分子式：Na2B4O7·10H2O  硼砂的分子结构图[1]分子质量：381.37沸点：1575℃熔点:约880℃中文名称：硼砂四硼酸钠(十水)月石砂黄月砂硼砂(药用)  工业硼砂粉十水四硼酸钠月石砂四硼酸钠英文名称：BoraxSodiumborateSodiumtetraborate,decahydratesodiumborate,decahydrateantipyoninborascuborax指标名称[2]优等品一等品外观白色细小结晶体十水四硼酸钠(Na2B4O7·10H2O)的质量分数/%≥99.595.0碳酸钠/%≤0.100.20水不溶物/%≤0.040.04硫酸钠/%≤0.100.20氯化物(以Cl-计)/%≤0.030.05铁(Fe)/%≤0.0020.005目前，全球硼砂价格起伏不定，硼砂从2008年高峰时的811美元/吨减至20  2007-2012硼砂历史价格分析09年的661.5美元/吨。
2012年回升到791美元/吨，预计未来五年，硼砂价格将会保持稳定。
[3]由上图可见，2011年国内硼砂市场需求形势向好，华南地区占有30.3%的需求份额，华东地区的需求份额为24.1%，华北地区以19.8%的需求居第三位，华中地区的需求份额为11.4%，其他地区的需求份额相对较少。
诺美观点：由于硼砂具有广泛重要的用途，导致国内在硼砂生产能力及加工量逐年递增的情况下，仍供不应求，未来硼砂市场前景看好。
全球硼砂价格起伏不定，硼砂从2008年高峰时的811美元/吨减至2009年的661.5美元/吨。
[4]方法名称硼砂—硼砂的测定—中和滴定法应用范围本方法采用中和滴定法测定硼砂（Na2B4O7·10H2O）的含量。
本方法适用于硼砂的测定。
方法原理取供试品适量，加水溶解后，加0.05%甲基橙溶液1滴，用盐酸滴定液（0.1mol/L）滴定至橙红色，煮沸2分钟，冷却，如溶液呈橙黄色，继续滴定至溶液呈橙红色，加中性甘油与酚酞指示液，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定至显粉红色。
每1mL氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）相当于9.534mg的Na2B4O7·10H2O，计算，即得。
试剂1.水（新沸放置至室温）2.0.05%甲基橙溶液3.中性甘油4.盐酸滴定液（0.1mol/L）5.甲基红-溴甲酚绿混合指示液6.基准无水碳酸钠7.氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）8.酚酞指示液9.基准邻苯二甲酸氢钾试样制备1.0.05%甲基橙溶液取甲基橙0.05g，加水100mL使溶解，即得。
2.中性甘油取甘油80mL，加水20mL与酚酞指示液1滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定至粉红色。
3.盐酸滴定液（0.1mol/L）配制：取盐酸9.0mL，加水适量使成1000mL，摇匀，得0.1mol/L盐酸滴定液。
5.氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）配制：取氢氧化钠适量，加水振摇使溶解成饱和溶液，冷却后，置聚乙烯塑料瓶中，静置数日，澄清后备用。
操作步骤注1：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一，“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。
主要用于玻璃和搪瓷行业。
在特种光学玻璃、  硼砂玻璃纤维、有色金属的焊接剂、珠宝的粘结剂、印染、洗涤(丝和毛织品等)、金的精制、化妆品、农药、肥料、硼砂皂、防腐剂、防冻剂和医学用消毒剂等方面也有广泛的应用。
硼砂是制取含硼化合物的基本原料，几乎所有的含硼化物都可经硼砂来制得。
在医学上，硼砂用于皮肤黏膜的消毒防腐、氟骨症、足癣、牙髓炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂、褥疮、痤疮、外耳道湿疹、疱疹病毒性皮肤病、癫痫的治疗，用于肿瘤的治疗。
在动物医学上,硼砂用于鸡喉气管炎、山羊传染性脓疱病、猪支原体肺炎、牛慢性黏液性子宫内膜炎的治疗，作为饲料添加剂也备受人们的关注。
用于除草剂，用于非耕作区灭生性除草，除单独使用外，同氯酸钠混用，以减低氯酸钠的易燃性。
[5]硼砂1、加压碱解法：将预处理的硼镁矿粉与氢氧化钠溶液混合，加温加压分解得偏硼酸钠溶液，再经碳化处理即得硼砂。
2MgO.B2O3+2NaOH+H2O→2NaBO2+2Mg(OH)24NaBO2+CO2→Na2B4O7+Na2CO32、碳碱法：将预处理的硼镁矿粉与碳酸钠溶液混合加温，通二氧化碳升压后反应得硼砂。
2(NaO.2CaO.5B2O3.16H2O)+Na2CO3+NaHCO3→5Na2B4O7+4CaCO3+CO2+34H2O用内衬二层牛皮纸或塑料袋的麻袋包装。
【别名】月石【来源】硼砂矿经精制而成的结晶。
【主产地】青海、西藏、陕西等。
【制法】矿砂挖出后，溶于沸水中，滤去杂质，滤液放冷后析出结晶，取出干燥。
【性味归经】甘、咸，凉。
【功能主治】外用清热解毒，消肿，防腐；内服清肺化痰。
用于急性扁桃体炎，咽喉炎，咽喉肿痛，口舌生疮，口腔炎，齿龈炎，中耳炎，目赤肿痛，汗斑  硼砂-药用，为五官科疾患的常用药！
【用法用量】外用适量，配合其他药物研粉搽敷患处。
或外洗，或配制成眼剂外用。
【注意】一般不作内服。
（中药入丸散服，每次1.5-3.0g。
）【成药】冰硼散（《外科正宗》）冰片、硼砂、玄明粉、朱砂。
→用于治疗口舌生疮、咽喉肿痛。
【摘录】《全国中草药汇编》《中药学》【药物考证】出自1.《本草衍义》：蓬砂，南方着色重褐，其味和，其效速；西方者，其色白，其味焦，其功缓。
煅硼砂：将硼砂砸成小块，置锅内加热，炒至鼓起小泡成雪白色结块，取出，放凉。
硼砂的图片(20张)2.《本草求真》：硼砂，甘草汤煮化，微火炒松用。
主要成分主要为四硼酸钠（Na2B4O7·10H2O）．药理作用1.抑菌作用　有报告指出,硼砂为一弱碱，其与硼酸一样有弱的抑菌作用．用平板法使培养基中含10%的硼砂,对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、福氏痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、变形杆菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用；用纸片法证明，硼砂还能抑制白喉杆菌、牛型布氏杆菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌及溶血性链球菌等．2.抗惊厥及抗癫痫作用　实验证明：硼砂给小鼠灌服130mg/kg～260mg/kg有抗惊厥作用,该作用可随给药次数的增加而逐渐增强，最大抗惊厥作用产生于给药后1周左右．注射给药可加速其抗惊厥作用的产生．腹腔注射260mg/kg,可对抗电惊厥，其对抗率为100%．配合其他抗癫痫药物,硼砂能迅速控制癫痫大发作及癫痫持续状态．3.其他作用　硼砂尚有防腐及保护皮肤黏膜的作用．临床可以用本品冲洗溃疡、脓肿，特别是黏膜发炎,如结膜炎、胃炎等，因其为碱性,可使黏膜去垢；口服用于尿道杀菌，特别是尿为酸性时,可使之成为碱性。
硼砂；四硼酸钠【英文名称】【相对分子量或原子量】381.37【密度】1.69～1.72  硼砂【毒性LD50(mg/kg)】大鼠经口5660【溶解情况】易溶于水。
【用途】是提取硼和硼化合物的主要矿物原料。
在冶金工业中，硼砂用于煅、焊接及金属试验，又是良好的熔剂。
此外，还广泛用于玻璃、陶瓷、医药、肥料、纺织等工业。
【制备或来源】硼砂是硼酸盐类矿物中分布最广的一种，为盐湖的化学沉积产物，多见于干涸的含硼盐湖中。
【其他】硬度2～2.5。
在空气中易失去结晶水而成为白色粉末。
灼烧则膨胀，随后即熔成透明玻璃状小球。
硼砂本品为四硼酸钠，含Na2B4O7.10H2O应为99.0%～105.0%。
【性状】本品为无色半透明的结晶或白色结晶性粉末；无臭；有风化性；水溶液显碱性反应。
本品在沸水或甘油中易溶，在水中溶解，在乙醇中不溶。
【鉴别】本品的水溶液显钠盐与硼酸盐的鉴别反应。
【检查】溶液的澄清度取本品0.5g，加水10ml溶解后，溶液应澄清；如显浑浊，与2号浊度标准液（附录ⅨB）比较，不得更浓。
氯化物取本品0.25g，依法检查（附录ⅧA），与标准  硼砂氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓(0.02%)。
硫酸盐取本品0.5g，依法检查（附录ⅧB），与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更浓(0.04%)。
碳酸盐与碳酸氢盐取本品0.25g，加水5ml溶解后，加盐酸，不得发生泡沸。
钙盐取本品0.25g，加水10ml溶解后，加醋酸使成酸性，再加草酸铵试液1.0ml,放置1分钟后，加乙醇5ml，摇匀，15分钟后，如显浑浊，与标准钙溶液〔精密称取在105～110℃干燥至恒重的碳酸钙0.125g，置500ml量瓶中，加水5ml与盐酸0.5ml使溶解，用水稀释至刻度，摇匀；临用前，精密量取10ml，置100ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，（每1ml相当于10μg的Ca）〕2.5ml用同一方法制成的对照液比较，不得更浓(0.01%)。
铁盐取本品1.0g，加水25ml溶解后，依法检查（附录ⅧG），与标准铁溶液3.0ml制成的对照液比较，不得更深(0.003%)。
重金属取本品1.0g，加水16ml溶解后，滴加1mol/L盐酸溶液至遇刚果红试纸变蓝紫色，再加水适量使成25ml，依法检查（附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之十。
【含量测定】取本品约0.4g，精密称定，加水25ml溶解后，加0.05%甲基橙溶液1滴，用盐酸滴定液(0.1mol/L)滴定至橙红色，煮沸2分钟，冷却，如溶液呈黄色，继续滴定至溶液呈橙红色，加中性甘油（取甘油80ml，加水20ml与酚酞指示液1滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定至粉红色）80ml与酚酞指示液8滴，用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定至显粉红色。
每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于9.534mg的Na2B4O7.10H2O。
[晶体化学]理论组成(wB%)：Na2O16.26，B2O336.51，H2O47.23。
[结构与形态]单斜晶系，a0=1.184nm，b0=1.063nm，c0=1.232nm；β=106?35'；Z=4。
晶体结构中，硼酸根由2个[BO3OH]四面体和2个[BO2OH]三角形彼此共角顶组成；它们通过氢氧键与[Na(H2O)6]八面体共棱形成的柱(∥c轴)相连。
这一结构特征使硼砂具解理。
斜方柱晶类，C2h-2/m(L2PC)。
晶形短柱状或厚板状。
常见单形：平行双面a、b、c，斜方柱m、w、q、x。
集合体有晶簇、粒状、块状、泉华状、豆状、皮壳状等。
[物理性质]无色或白色，有时微带浅灰、浅黄、浅蓝、浅绿色等。
解理完全、不完全。
贝壳状断口。
硬度2~2.5。
相对密度1.69~1.72。
味甜略带咸。
二轴晶(-)。
2V=40。
Ng=1.472，Nm=1.469，Np=1.447。
[产状与组合]产于干旱地区盐湖和干盐湖的蒸发沉积物中，与石盐、天然碱、钠硼解石、无水芒硝、钾芒硝、钙芒硝、石膏、方解石、钠硝石、碳酸芒硝及其它少见的硫酸盐等伴生。
在干燥的空气中，硼砂易失水变成白色粉末状的三方硼砂。
[鉴定特征]短柱状晶形，低硬度，易溶于水，味甜略带咸。
在空气中易脱水，颜色变浊，在表面形成裂纹及白粉块状的皮壳。
火烧时膨胀，易熔成玻璃状球体。
[工业应用]为最重要的工业硼矿物。
硼砂是硼最重要的化合物。
硼，在国外常被列为稀有元素。
然而，在我国却有丰富的硼砂矿，因此，硼在我国不是稀有元素，而是丰产元素。
在工业上硼砂也作为固体润滑剂用于金属拉丝等方面。
在电冰箱.电冰柜。
空调等制冷设备的焊接维修中常做为（非活性）助焊剂用以净化金属表面.清除金属表面上的氧化物；在硼砂中加入一定比例的氯化钠。
氟化钠.氯化钾等化合物即可作为活性助焊剂用于制冷设备中铜管和钢管。
钢管与钢管之间的焊接治疗癫痫以硼砂内服。
发作次数稀疏者每次0.3g，发作频繁者0.5g，均每日3次；大发作或持续性发作者每次1g，每日全次。
同时配合苯妥英钠、维生素D及钙剂辅助治疗。
在持续性癫痫患者，用10%葡萄糖酸钙lg，每日2次静脉注射，症状控制后停用。
服药以3个月为一疗程。
第二疗程起停用苯妥英钠；切勿在硼砂疗程开始前就停用，否则易引起大发作或持续性癫痫发作。
若在应用硼砂治疗前巳用过其他抗癫痫药物者，改用硼砂治疗时应交叉应用，逐渐停用原药，否则单独应用硼砂时，剂量庞加l倍。
观察lO例，其中9例为大发作病人，l例系持续发作病人，全部病例均系长期服用各种杭癫痫药物而不能控制其发作者。
经上述方法治疗后，全部病例在第一疗程中都有显著疗效，发作次数明显减少，发作时仅几秒钟的意识模糊，似颓滴小发作状态，部分患者仅有个别肢体或下颌骨的牵动而意识不丧失。
第二疗程中，7例已能完全控制症状发作，3例仍有稀疏的小发作或局限性发作存在。
多数病人均连续服用1年以上，无1例出现不良反应和毒性反应。
本法对额叶性癫痫无效；肝肾机能不全的患者最好不用。
硼砂治疗闪腰将硼砂放在铁勺内，置火上煅制，以炙枯为度，研为极细末备用。
用时令患者仰卧，挑煅硼砂末少许，点于两眼内眦及龈交穴。
静卧4-5分钟，即自行流出眼泪。
然后让患者做弯腰、转身、蹲下等动作，以活动腰部。
治疗100余例一般在用药后疼痛都有减轻，多数病例点1-3次痊愈。
点药后，流泪多者，效果显著。
此法对落枕亦有效，但对椎间盘脱出及腰椎损伤者无效。
治疗霉菌性阴道炎取97%硼砂与3%冰片混合后，再加入约占总药量50-60%的冷霜调匀备用。
用时取窥阴器扩张阴道，然后将冰硼霜均匀涂抹于阴道壁四周及外阴，每天1次，5天为一疗程。
治疗144例，随访82例，经一个疗程治疗的59例中，50例治愈；经治二个疗程的17例中，16例治愈；治疗三个疗程的6例中，3例治愈。
总治愈率为84.1%。
部分药方1，风热喉痹：硼砂（生研）、白矾（生研）各3g,人爪甲（烘脆）、犀牛黄各0.3g。
上为细末，以烂白霜梅肉9g，研粉分为4丸，每服1丸，噙化。
方中硼砂清热化痰，为君药。
2.治目痛肿胀：硼砂150g，川芎、荆芥、朴硝、白芷、石膏、菊花各30g，没药15g，麝香少许。
上为细末，米糊丸，梧桐子大，温汤下。
方中硼砂清热解毒，为君药。
3.治膈气，咽喉噎塞，咳嗽上气，痰盛喘满，气道痞滞，不得升降：硼砂6g，丹砂12g，巴豆霜9g，益智仁、官桂15g。
上各别研为极细末，搅和匀，用糯米粥为丸，如麻子大。
每服1-2丸，食后临寝干咽下。
方中硼砂清热解毒，清热化痰，为君药。
硼砂显微鉴别透射偏光镜下：薄片中无色，中负突起。
(检查钠盐)1、《本草纲目》：硼砂，味甘微威而气凉，色白而质轻，故能去胸膈上焦之热。
2、《本草经疏》：硼砂，色白而体轻，能解上焦胸膈肺分之痰热。
3、《本草汇言》：硼砂，化结痰，通喉切，去目中翳障之药也。
4、《日华子本草》：消痰止嗽，破症结喉痹。
5、《本草衍义》：含化咽津，治喉中肿痛，膈上痰热。
6、《本草纲目》：治上焦痰热，生津液，去口气，消障翳，除噎膈反胃，积块结瘀肉，阴溃，骨硬恶疮及口齿诸病。
7、《本草通玄》：杀劳虫。
8、《本草求原》：生则化腐，煅枯则生肌。
风险术语R62Riskofimpairedfertility.有损害生育能力的危险。
福建兴信堂是漳州市百年中药世家‘曾家老铺’的延续和发展，与漳州片仔癀有限公司一脉相承。
别　名房心律左房心律(leftrialrhythms，LAR)是1963年Mirowski首先提出的一种规律的、心率正常，异位节律点位于左心房的心律。
是一种临床较少见的心律失常。
左心房心律多数发生在器质性心脏病基础上，例如先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗死、肺心病以及肝炎、精神分裂、部分健康人。
临床症状多为原发疾病的表现，左心房心律本身无明显临床症状。
治疗：1.左心房心律无特殊治疗，主要为病因治疗。
2.有时刺激迷走神经可使左心房心律转为窦性心律。
左心房心律似与药物如洋地黄、奎尼丁、苯妥英钠等无关。
左心房心律对血流动力学无明显影响。
左心房心律常不稳定。
经常自然地移行到窦性心律。
有报告用普萘洛尔(心得安)、阿托品等治疗后，左房心律可转为窦性心律。
预后：因左房心律对血流动力学无明显影响，故无需特殊预防和治疗。
必要时提高窦性心律的频率，左房心律可自行消失。
臭梧桐叶的原植物为海州常山，马鞭草科，生于山坡灌丛中。
叶表面多皱缩、卷曲。
臭梧桐叶含海州常山黄酮甙（clerodendrin），内消旋肌醇，生物碱，刺槐素-7-双葡萄糖醛酸甙，植物血凝素，臭梧桐素A和B，海州常山苦素A和B，洋丁得酚甙。
可祛风除湿、平肝降压、解毒杀虫。
功能主治风湿痹痛、半身不遂、高血压病、偏头痛、疟疾、痢疾、痈疽疮毒、湿疹疥癣。
本主题包括：臭梧桐叶的历史、原植物、鉴别方法、鉴别图片、入药毒性、入药选方、化学成分、药理作用临床应用及用药禁忌。
同时，文中实验图片可点击后查看成比例后的原图。
《图经本草》所载蜀漆（常山苗）名下，苏颂提及“海州  出者，叶似楸叶，八月开花，红白色，子碧色，似山楝子而小。
臭牡丹花为红色，粉红色，而非白色。
海州常山。
别名：八角梧桐（江苏省、上海市），追骨风（江苏省），后庭花（  臭梧桐叶原植物江苏省、福建省），香楸（山东省），泡火桐（四川省），臭梧桐（通称）。
拉丁名称ClerodendrontrichotomumThunb马鞭草科Verbenaceae落叶灌木或小乔木，高3m以上，皮孔纵向细小，棕褐色，多而明显，枝内髓部有淡黄色横隔。
叶片广卵形、卵形、三角状卵形或卵状椭圆形，长7～15cm，宽6～13cm，先端渐尖，基部楔形或阔楔形，全缘或有波状齿，两面疏生短柔毛或近无毛，叶柄长2～8cm。
聚伞花序排成伞房状，顶生或腋生。
花萼紫红色，5裂，几达基部；花冠白色，稍带粉红色，冠筒细长，约2cm，顶端5裂，裂片狭椭圆形，长5～10mm，宽3～5mm。
雄蕊4枚。
花丝与花柱同伸出花冠外，花柱长不超过雄蕊，柱头2裂。
果实为浆果状核果，直径6～8mm，包藏于增大的紫红色宿萼内，成熟时外果皮蓝紫色。
花、果期6～11月。
生于向阳山坡灌丛中，路旁或村边。
分布于辽宁省、河北省、河南省、山西省、山东省、江苏省、安徽省、浙江省、江西省、福建省、台湾省、湖北省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、四川省、贵州省、云南省等省区。
性状鉴别本品多皱缩、卷曲，展平后叶片呈广卵形或椭圆形，长约5～16c  臭梧桐叶性状鉴别m，宽3～13cm，上表面绿黑色，下表面黄棕色，先端极尖，基部宽楔形或楔形，全缘或略有波状齿，两面均被茸毛，尤以叶脉处为多，叶柄长2～8cm，具纵沟，密被茸毛。
枝类圆柱形或类方柱形，直径约3mm，黄绿色，有纵向细皱纹，并分布黄色细点状皮孔，密被锈色短柔毛，稍老则毛茸脱落。
质硬而脆，折断面木部淡黄色，髓部白色。
气清香，味苦而涩。
显微鉴别叶的表面观：叶的下表皮细胞呈深度波状弯曲，气孔不定式，被有稀疏的非腺毛和腺毛。
非腺毛粗，径35～81μm，具2～12个细胞，长115～670μm，表面有纵向的角质层疣点。
腺鳞表面观呈圆形或盘形，由6～10个细胞组成，直径为33～75μm；腺毛柄单细胞。
臭叶梧桐叶的表面观（见下图×200)  臭梧桐叶的表面观1.上表皮2.下表皮(具不定式气孔)3.腺鳞4.腺鳞着生在下表皮5.非腺毛叶的横切面：上表皮细胞切面呈类圆形或方形，下表皮细胞呈不规则扁圆形，具气孔，角质层明显。
腺鳞切面呈扁球形，腺毛柄单细胞，也可见局部的非腺毛。
栅栏细胞呈圆柱状，1～2列，约占叶肉的1/4～1/3，于邻近主脉处较短，海绵组织4～7层。
主脉上表面略突起，下表面明显向下突出。
主脉上表皮侧为厚角组织，背面具3列以上厚角组织。
主脉维管束排列近圆圈状。
维管束7～10数个。
主脉中央为薄壁细胞组织，细胞内偶含有草酸钙方晶，长10～15μm，宽约6～9μm。
理化鉴别1．取本品粉末，加甲醇，在水浴上回流2小时，放冷，滤过，滤液加活性炭脱色，得淡黄色滤液。
取滤液2ml，加5%碳酸氢钠溶液，调节PH为9后，滴加Gibb′s试剂，振摇，产生蓝色反应。
（检查酚基，对位或邻位）2．薄层层析。
样品制备：取生药粉末适量加乙醇，热回流半小时，提取液浓缩，再用乙醚10ml提取，浓缩备用。
吸附剂：硅胶G（青岛海洋化工厂）制板。
展开剂：氯仿-乙酸乙酯（9:1），展距10cm。
显色剂：茴香醛试剂新鲜配制茴香醛-甲醇-硫酸（5:80:15），喷雾后105℃烤10分钟。
毒性不大。
狗口服水煎剂20g/kg以上引起呕吐，10g/kg以  臭梧桐叶横切面下不吐，每日10g/kg连服3周，肝功能(B．S．P．清除试验)、血象、心电图及心肝肾病理检查均无明显改变。
大鼠每天用热浸剂0.25-2.5g/kg灌胃共60天，除引起部分大鼠饮水量增加、活动减少和大便变稀外，无其他严重毒性。
小鼠静脉注射，热浸剂半数致死量为19.4g/kg，提出物为0.98g/kg。
给大鼠灌胃，热浸剂150g/kg，提出物17g/kg(相当生药300g/kg)，72小时内未见死亡。
少数猫在试验中发见血尿、蛋白尿，可能对肾有一定影响。
毒性：茎、叶煎剂20g/kg给狗灌胃可致呕吐；煎剂小鼠腹腔注射的半数致死量为20.6g/kg。
臭梧桐煎剂10g/kg给犬灌胃3周，对肝脏、血液和心电图均无影响，但剂量为20g/kg灌胃时，即致呕吐。
煎剂给小鼠腹腔注射时的LD50为20.6g/kg。
1.治男妇感受风湿，或嗜饮冒风，以致两足软酸疼痛，不能步履，或两手牵绊，不能仰举：地梧桐（花、叶、梗、子俱可采取，切碎，晒干，磨末子）一斤，莶草（炒，磨末）八两。
上二味和匀，炼蜜丸如桐于大。
早晚以白滚汤送下四钱。
忌食猪肝、羊血等物。
或单用臭梧桐二两，煎汤饮，以酒过之，连服十剂，或煎汤洗手足亦可。
（《养生经验合集》桐丸）2.治半肢风：臭梧桐叶并梗，晒燥磨末，共二斤，用白蜜一斤为丸。
早滚水下，晚酒下，每服三钱。
（《本草纲目拾遗》）3.治风湿痛，骨节酸痛及高血压病：臭梧桐三钱至一两，煎服；研粉每服一钱，一日三次。
也可与莶草配合应用。
（《上海常用中草药》）4.治半边头痛：川椒五钱，臭梧桐叶二两。
先将桐叶炒黄，次入椒再炒，以火酒洒在锅内，拌和取起，卷在碉内，扎在痛处；吃热酒一碗，取被盖颈而睡，出汗。
（《本草纲目拾遗》）5.治一切内外痔：自梧桐叶七片，瓦松七枝，皮硝三鲸。
（《本草纲目拾遗》）6.治湿疹或痱子发痒：自梧桐适量，煎汤洗浴。
（《上海常用中草药》）臭梧桐叶(5张)叶含海州常山甙(clerodendrin)、刺槐素-7-  臭梧桐叶二葡萄糖醛酸甙(a-cacetin-7-di-β-glucuronide)，在植物开花时含量降低。
为含有内消旋肌醇(mesoinositol)、海州常山苦味素A(clerodendrinA)、海州常山苦味素B(clerodendrinB)，5，6，7-三径基-4′-甲氧基黄酮-7-O-葡萄糖醛酸甙(Clerodendroside)及其它苦味质。
海州常山甙R=H刺槐素-7-二葡萄糖醛甙R=CH3。
降压作用  臭梧桐叶茎、叶煎剂对慢性肾形高血压狗，每日灌胃10g/kg，给药第二周降压作用开始显著，继续给药降压更多，降压作用缓慢而持久。
以其提取物给麻醉犬和大鼠静注时，呈现二次降压作用：第一次降压作用强而短，给药后立即发生，持续时间一般不超过45分钟；第二次降压作用温和持久，多在给药后30～50分钟出现。
肌注或经口给药时出现第二次降压作用。
开花前的臭梧桐比开花后者降压作用强，长期保存后作用亦减弱。
临床以臭梧桐叶为末，每日10～16g，分3～4次服。
大多于服药5周内显示明显疗效，疗程越久，疗效越佳，同时头痛、头晕等症状改善，停药后1～2周内血压即回升。
若用小量（每日2～4g）维持，则可不回升。
又臭梧酮与地龙配伍，疗效较臭梧桐单用为高。
镇静作用臭梧桐有镇静作用，且能延长戊巴比妥钠的麻醉时间，但本身无催眠作用。
与地龙合用，在对抗咖啡因引起的惊厥方面有协同作用。
镇痛作用电刺激鼠尾法证明，臭梧桐有镇痛作用。
抗炎作用臭梧酮、鬼针草和豨莶草分别单味应用时，对大鼠甲醛性和蛋清性脚肿都无抑制作用。
但臭梧桐与鬼针草配伍（称"关节灵"）或与豨莶草配伍（即"豨桐丸"），则有明显的抗炎作用。
单味无效，而两药配伍时有效，看起来并非由于配伍时形成更有效的新物质，而是由于互相增强的结果。
临床上以臭梧桐与豨莶草相配伍，称为豨桐丸，或与鬼针草配伍称为针桐丸，对风湿性关节炎有良好的疗效。
治疗高血压病臭梧桐具有和缓而持久的降压作用，并有解除高血压病症状，恢复心脏功能，对抗小动脉痉挛等作用。
据数十例至数百例的治疗结果，降压的总有效率自56.69-81.4%不等。
配合地龙应用，疗效有所提高，有效率可达81%以上。
一般服药后显著降压出现较晚，大多数在第四、五周血压始明显下降。
血压下降后，若停止服药，血压可在1-2周内迅速回升；如给予较小的维持剂量，则血压常可维持在已下降的水平上。
临床症状如心悸、气急、头痛、头晕、失眠及夜尿等大多有明显改善或消失，个别有心绞痛的病例，服药后亦消失。
部分病例经检查证明：凡显著降压看心脏增大几乎完全恢复，期外收缩消失，但心串、心音无明显变化，心电图有冠状动脉硬化所引起的缺血现象亦可恢复；大多数眼底小动脉的痉挛可解除削。
实践中还观察到，疗效与年龄、病期等有一定关系。
40岁以上者降压作用较佳。
对早期高血压及晚期高血压尚无严重并发症者均有疗效，对急进型高血压和晚期高血压伴有并发症者，疗效不佳；有动脉硬化者亦有疗效。
但也有报告，对三、三期高血压或有明显之动脉硬化着，疗效并不显著，并伴有不适、恶心、呕吐、便秘或稀便等，部分病例有软弱无力感。
一般均能忍受，继续服药或酌情减量后可自行消失。
用法1.臭梧桐片剂，每日10-16g，分3-4次服。
2.采用臭梧桐叶提取物二-臭梧桐甲索内服，开始每日60-90mg，待降压后可减至每日40-60mg为维持量；分3次服。
治疗慢性气管炎取新鲜臭梧桐茎叶吐两制成煎剂，为1日量，分3次服。
88例患者于7-8月份经三个疗程后，总有效率达81.8%，其中显效以上为46.6%。
初步观察，在止咳、化痰、平喘等方面有一定的近期疗效；但消炎作用较差，有的疗效还不巩固，显效时间较慢。
治疗疟疾内服八角梧桐片(每片重0.25g)，成人每6小时1次，每次14片，共8次，以后日服3次，每次5片，连服5天。
7天为一疗程，总剂量在2O0片左右。
226例各型疟疾(三日疟96例，间日疟88例，恶性疟24例，混合感染18例)患者，服药后4天内，全部控制症状发作，观察3月未见复发。
血检结果：服药后2天原虫消失者186例(82.3%)；第4、7天的阴转率分别为97.3%和98.6%。
药物反应较少，少数出现心律不齐、恶心、呕吐；个别发生全身及下胶浮肿、荨麻疹，但多不严重。
臭梧桐经高热煎煮后，降压作用减弱。
共济失调毛细血管扩张症为一种特殊类型的原发性免疫缺陷病，是一独立疾病。
共济失调毛细血管扩张症（ataxiatelangiectasia，AT）是一种较少见的常染色体隐性遗传病，发病率为0.5～1.0/10万人口。
它是累及神经、血管、皮肤、单核巨噬细胞系统、内分泌的原发性免疫缺陷病。
Louis-Bar（1941）首先描述了该病，Boder和Sedgwick（1977）综述分析了该病例，命名为AT，又称Louis-Bar综合征。
[1]AT是一种常染色体隐性遗传病（AR）（OMIM：208900）。
父母一般不发病，同辈发病且男女受累的机会相等。
大多数患者的父母为非近亲婚配，但亦有少数近亲婚配者。
AT是一种染色体不稳定综合征，具有自发性染色体断裂和重排的特征，常见有t（14q+；14q-），即同源14号染色体易位，也有14号染色体与7、8号或X染色体易位的现象。
染色体断裂点多见于14q11～q12、7p13～p15和7q32～q35。
Gatti等（1988）将AT的疾病基因定位于1lq22～q23，Savitsky等（1995）克隆了AT的疾病基因-ATM（ATMutant）。
ATM基因全长150kb，编码序列12kb，共有66个外显子，外显子长度243至634bp不等，内含子大小从100bp至1lkb不等。
其中1a和1b为选择性剪切位点，在不同的转录中起作用，第4外显子为第一个编码外显子；该基因的5/和3/端各有1个非翻译区（UTR），表现为强烈的可变性；该基因开放阅读框（ORF）有9168个核苷酸，编码一个有3056个氨基酸残基，分子量350000的蛋白质。
突变分析研究证实ATM是AT的疾病基因，也说明AT为单基因遗传病。
ATM基因突变位点可见于整个ATM基因，无突变热点。
约有270余种突变被发现，其中大多数突变是缺失突变或剪切突变（43%），其他还可见插入突变、框内缺失等。
40%～50%的突变能产生剪切异常。
某些错义突变可见于T淋巴细胞白血病患者。
ATM基因是发现的外显子最多的人类基因之一，也是最重要的基因之一，它被视为看家基因。
ATM基因编码的蛋白产物类似磷脂酰肌醇-3-肌酶，含有蛋白激酶结构域(domain)。
野生型ATM基因有下列功能：①与DNA损伤修复有关；②对细胞周期有调控作用；③可控制免疫细胞对抗原的反应；④可介导细胞对胰岛素的反应；⑤可能与性成熟有关。
Meyn等（1995）提出损伤监视网络假说：即ATM基因蛋白产物参与构成一条信号转导级联途径，该途径可导致多种不同的结果，如细胞周期缓进、DNA修复、细胞凋亡等。
有些AT患者可能出现两个缺陷：①细胞周期调控缺陷，导致细胞周期不能缓进而修复受损的DNA；②DNA修复机制缺陷。
两者均造成遗传不稳定性，易患癌症和抗射线作用障碍。
而细胞凋亡是由于患者a-甲胎蛋白水平升高所致。
该假说解释了AT患者的表型。
[1]神经系统受累表现为小脑皮质萎缩，蒲肯野氏细胞、颗粒细胞和少量篮状细胞变性脱失。
电镜下可见蒲肯野氏细胞内质网膜腔隙扩大，分解微粒，自噬空泡增多，电子密度增高。
晚期出现黑质、下橄榄核、齿状核和脊髓前角细胞变性脱失。
脊髓小脑束、脊髓后索及周围神经轴索变性，节段性脱髓鞘。
淋巴系统受累表现为胸腺缺失或发育不良，缺乏Hassall小体，皮髓质分界不清，淋巴细胞数量减少，上皮样细胞增多。
在脾脏和淋巴结，淋巴滤泡缺乏，浆细胞和淋巴细胞减少，网状内皮细胞增多。
[1-2]AT是一种累及神经系统、免疫系统等多系统损伤的综合征，临床表现复杂，预后不良，2/3死于20岁以前。
主要临床表现如下：　[1]神经系统症状AT的首发症状为小脑性共济失调，婴儿期即出现，之后进行性加重。
开始时主要影响躯干，走路时步态摇晃特别明显、步基很宽，继而上肢出现意向性震颤。
小脑性构音障碍出现早而重，肌张力低下，闭目难立征阳性，指鼻不准，快复轮替试验笨拙。
其他神经系统症状还包括：①锥体外系受损亦很明显。
多数患儿较早出现舞蹈样动作、手足徐动、肌张力障碍、面具脸，但常被突出的小脑症状所掩盖。
随着年龄的增长，锥体外系症状变得越来越明显；②特征性眼球运动障碍，即眼球主动向两侧同向运动，常伴有仰头、眨眼和头的摆动、转颈等代偿动作；③青春期后可出现脊髓损害表现，如深感觉缺失，病理反射阳性，但后者发生率较低；④周围神经病变，如腱反射减弱或消失，感觉缺失，肌无力；⑤成人后可出现肢体远端肌肉萎缩、无力和肌束颤动；⑥约33%患儿出现智能缺陷，身体发育迟滞，表现为智力、身高体重明显低于同龄儿。
[1]皮肤改变毛细血管扩张是另一突出的特征，多发生于3～6岁，最先出现于球结膜的暴露部分，在接近角膜处渐消失。
其他易暴露的或易受刺激的部位，如眼睑、鼻梁、面颊、外耳、颈部、锁骨上部、肘窝、腋窝、胸窝、胭窝等部位，随着年龄的增长，亦常出现该皮肤血管征，然而该类毛细血管扩张很少引起出血。
皮肤和毛发的早老性改变亦为明显的表现，如皮下脂肪减少或消失，皮肤菲薄、干燥，面部皮肤常萎缩而紧贴面骨，出现中度硬皮病样面部表情，还有不规则的色素沉着或色素脱失，部分病人有牛奶咖啡色斑，头发失去光泽、变灰黄、干燥易脱发。
慢性脂溢性睑缘炎和脂溢性皮炎也常见。
[1]呼吸道感染由于细胞和体液免疫缺陷，特别是缺乏分泌型IgA、IgE，患儿最易发生各种程度不一的呼吸道感染，是本病的另一常见而突出的表现。
经常复发的急性鼻炎、副鼻窦炎、气管炎和肺炎，可导致肺部广泛纤维化，肺功能不全及杵状指（趾）。
感染迁延不愈，抗生素疗效较差。
[1]伴发肿瘤倾向约半数病例伴发肿瘤，最多见为恶性淋巴瘤，其次为淋巴细胞白血病，再次为颅内胶质瘤。
据统计患者患肿瘤的风险性较同龄正常组高1200倍。
多数在20岁以前发病，少数可延迟至中年。
原因可能是免疫缺陷、染色体不稳定性和对电离辐射线的敏感性。
ATM基因杂合子携带者有患癌症（特别是乳腺癌）的高风险性。
[1]其他发育障碍除表现智力发育差，身高体重发育差（可呈侏儒症）外，还可见性腺发育不良，第二性征不明显或不出现，女性患者卵巢不发育，胸腺不发育等。
骨骼畸形较少见，晚期可出现脊柱后侧凸。
少数并发心脏疾患或糖耐量异常。
[1-2]外周血检查①血清α-甲胎球蛋白增高；②低丙种球蛋白血症，血清中选择性IgA、IgE、IgG减少或缺乏，IgM略高；③外周血淋巴细胞数量减少及功能异常，如淋巴细胞对植物血凝素的转化率和E-玫瑰花实验的形成率均降低；④血清糖耐量试验异常，但无尿酮及尿糖；⑤外周血淋巴细胞培养可见染色体断裂、移位。
[2]脑脊液检查正常。
[2]早期肌电图提示神经诱发电位幅度降低，中晚期出现运动和感觉传导速度减慢。
[2]头颅CT和MRI均提示不同程度的小脑萎缩、第4脑室扩大。
[2]AT诊断是基于典型的临床表现和以上检查，特别是血清α-甲胎球蛋白、IgA、IgE的检测和头颅MRI检查。
皮肤成纤维细胞培养后经7射线照射证实DNA修复功能有缺陷有确诊意义。
基因诊断有助于临床诊断，但花费大，不适用于临床工作。
基因诊断和产前诊断：先证者确诊后，对其同胞兄妹行症状前诊断或对胎儿行产前诊断是可行的。
抽提胎儿羊水gDNA及待证者、先证者及父母外周血gDNA，经D11S1818、D11S1819、D11S2179三对（CA）n引物扩增，行连锁分析，判断胎儿及待证者是否遗传了两条致病染色体。
[1]现对于神经系统变性尚无特异治疗。
[3]1．Friedreich共济失调该病虽有进行性加重的小脑共济失调，尚有足趾畸形、脊柱侧弯和心脏疾患等异常改变，但无毛细血管扩张及皮肤、毛发的早老性变化，亦无血清IgA、IgE缺乏及血清a-甲胎球蛋白增高。
2．小脑视网膜血管瘤病（vonHippal-Lindau病）该病有典型的视网膜病变（视网膜动、静脉扩大及视网膜血管瘤）以兹鉴别。
3．Hartnup病该病有小脑性共济失调，但为阵发性，症状间歇出现，常有光敏感性糙皮病样皮疹及肾性氨基酸尿以与AT相鉴别。
[1]随病情发展，可以出现多样的症状体征。
进行性小脑共济失调者可并发凝视性眼球震颤、斜视、眼球运动困难、假面具貌、言语不清、智力低下等。
反复呼吸道感染者易患B细胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及一些内分泌疾病，常因慢性感染和肿瘤而死亡。
[2]遗传病治疗困难，应进行遗传咨询。
预防感染用丙种球蛋白，用抗生素治疗感染。
减少放射检查。
[3]散发者早期诊治，可延长存活期。
四川宝兴制药有限公司是香港宝兴国际集团有限公司投资西部的大型独资制药企业。
公司成立于2000年12月，是西南制药行业的后起之秀。
公司位于成都市双流县黄水镇，毗邻成雅、成乐高速公路，距成都市20公里，距双流国际机场8公里，交通十分方便。
公司注册资本为1750万元人民币，固定资产5000多万人民币。
公司主要从事中西药制剂及消毒剂的研制、开发、生产和销售。
公司厂区占地面积2.3万多平方米、建筑面积3.1万多平方米、绿化面积1.2万多平方米(占总面积的52.2%)，道路面积0.3万多平方米，环境优美，空气清新，无污染源，大气含尘量低，且远离喧嚣闹市，为药品生产提供了良好的自然环境。
公司拥有包括消毒剂生产线在内的五条生产线，其中中药(前处理)提取生产线、片剂生产线、胶囊剂生产线和颗粒剂生产线，均已通过国家药品GMP认证。
公司质量管理机构经四川省药品监督管理局按照GMP要求评审，被确认为A级，并通过国家技术质量监督局组织的质检机构资格认证。
岩椒yánjiāo
牙齿感觉过敏又称过敏性牙本质，是牙齿在遇外界刺激如温度（冷、热）、化学（酸、甜、咸、辣）、机械（摩擦或咬硬物）等刺激时所引起的一种异常酸痛感，俗称倒牙，患者常因此而不敢咀嚼。
牙齿敏感症不是一种独立的疾病，而是许多牙体疾病所共有的一种症状。
疾病别名：过敏性牙本质人体部位：头面部就诊科室：口腔科相关系统：其他系统相关药品：氟化钠甘油牙齿感觉过敏又称过敏性牙本质，是牙齿在遇外界刺激如温度（冷、热）、化学（酸、甜、咸、辣）、机械（摩擦或咬硬物）等刺激时所引起的一种异常酸痛感，俗称倒牙，患者常因此而不敢咀嚼。
临床表现为多数患者均有牙本质的外露，通常发生在颊面或牙颈部等有牙体缺损的部位，如磨损、楔形缺损、牙折断面等。
由系统因素所致者，则可无牙齿缺损。
患者诉遇外界刺激时常有敏感现象；并觉咬合时牙齿酸软乏力，严重者往往咬合、漱口、饮食均感困难。
一般均能指出患牙，但过敏常局限于颊面与对颌牙尖相应部位凹陷和外露的釉一牙本质界处。
自发性痛。
全口性牙齿感觉过敏。
要表现为刺激痛当刷牙吃硬物酸甜冷热等刺激时均引起酸痛尤其对机械刺激最敏感最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动可找到个或数个过敏区国外报道种机械刺激器用螺丝调节不锈钢针的压力来测试牙齿的敏感度也有用电控温度计来测试者然而迄今为止牙齿的敏感程度还只能靠患者的主观感觉来表达。
1.询问对冷、热、酸、甜等刺激的反应，有无自发性痛。
2.如全口性牙齿感觉过敏，应询问有无其他疾患(如神经衰弱、高血压等)及曾否做过胃部手术等。
3.查明牙齿感觉过敏区。
4.注意有无其他牙病或附近器官的病变(如邻面龋、慢性上颌窦炎)，防止误诊。
常用治疗方法有：氟化物有多种形式的氟化物可用来处理牙本质过敏症氟离子能减少牙本质小管的直径从而减少液压传导体外实验也证明：酸化氟化钠液或%中性氟化钠液能分别减少24.5%，17.9%的液压传导；用氟化钠液电离子透入法所减少的液压传导则高达33%.（1）0.76%单氟磷酸钠凝胶（pH=6）可保持有效氟浓度为当前氟化物中效果最好者。
（2）用%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1～2分钟；也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1～2分钟。
（3）2%氟化钠液电离子透入法。
用直流电疗器：正极握于患者手中负极以氟化钠液润湿接触过敏区电流强度为0.5～1mA以患者无不适感觉为限度通电时间10分钟.电解牙刷导入药物离子：在牙刷柄末端安装节干电池（1.5V）刷柄为阳极（手握刷柄）刷端为阴极供透入药物用用这种牙刷每天刷牙2～3次每次3～5分钟即可应注意经常检查电流的通路是否正常电池是否耗电将尽。
氯化锶为中性盐高度水溶性毒性很低放入牙膏内使用方便安全10%氯化锶牙膏在国外应用较广泛国内也有制品局部涂擦用75%氯化锶甘油或25%氯化锶液在被广泛研究的各种药物中锶显示了对所有钙化组织包括牙本质在内具有强大的吸附性锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式阻塞了张开的牙本质小管所致。
氨硝酸银隔湿拭干过敏区涂氨硝酸银液再用丁香油还原至呈黑色为止还原后所产生的蛋白银和还原银沉淀于牙本质小管中可隔绝传导应用时要注意口腔软组织的保护勿使灼伤。
碘化银涂3%碘酊0.5分钟后再以10%～30%硝酸银液涂擦可见灰白色沉淀附着于过敏区；0.5分钟后如法再涂擦1～2次即可奏效这是利用硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内从而阻断了传导。
电凝法隔湿用小棉球蘸10%福尔马林液擦试过敏点用球形电极电凝1秒钟更换福尔马林液棉球间隔5秒钟电凝时间不超过1秒间隔时间不少于5秒每次就诊进行10～15次。
福尔马林液中甲醛有很好的扩散作用特别在高温时福尔马林液释放甲醛固定有机质的效果更佳。
激光YAG激光功率15W照射过敏区每次0.5秒20～30次为疗程是治疗牙本质过敏的安全阈值作用机理可能是该激光的热效应作用于牙本质小管可在瞬间使暴露的小管热凝封闭从而达到脱敏治愈的目的。
其它药物4%硫酸镁液5%硝酸钾液30%草酸钾液皆可用于牙本质过敏的治疗。
修复治疗对反复药物脱敏无效者可考虑作充填术或人工冠修复个别磨损严重而接近牙髓者必要时可考虑牙髓失活治疗。
积极治疗牙齿相关疾病。
外界刺激如温度（冷、热）、化学（酸、甜、咸、辣）、机械（摩擦或咬硬物）等刺激易过敏的牙齿。
凡能使釉质完整性受到破坏牙本质暴露的各种牙体疾病如磨耗楔状缺损牙折龋病以及牙周萎缩致牙颈部暴露等均可发生牙齿感觉过敏症但并不是所有牙本质暴露的牙齿都出现症状通常与牙本质暴露的时间修复性牙本质形成的快慢有关虽然临床上多数情况是由牙本质暴露所引起也是重要的原因但还不能解释所有的临床表现如敏感症状可随健康和气候的变化而经历着从无到有和从有到无的过程这就不是修复性牙本质形成的速度所能解释的个别釉质完整的牙也能产生敏感苏联学者称本症为“釉质和牙本质感觉性的增高”简称“牙齿感觉过敏”是比较确切的。
牙齿感觉过敏症的发病机理尚不分清楚目前有以下种假说神经学说：认为牙本质中存在着牙髓神经末梢故感觉可由牙本质表层传导入牙髓但从形态学和功能方面的观察目前尚未取得致的见解不少学者认为：在牙髓的成牙本质细胞层内的无髓鞘神经仅有部分进入前期牙本质和牙本质的内层而其外/也并未见神经结构许多实验结果也不支持“神经对各种刺激的反应是直接的”观点氯化钾组织胺乙酰胆碱等作用于表浅牙本质并不产生疼痛；局麻药作用于牙本质表面也不能减轻牙本质的敏感性。
牙本质纤维传导学说：认为成牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱酶它在受刺激后能引起神经传导产生疼痛持反对意见者认为实验性干扰人牙成牙本质细胞未降低牙本质敏感性说明成牙本质细胞并不具有感觉器的特性可能在牙本质过敏中仅起被动作用。
液体动力学理论：认为空气高渗溶液或温度刺激引起的疼痛是由于这些刺激使牙本质小管内的液体移动机械地搅动了牙髓内容物进而间接地兴奋了其中的游离神经末梢传入冲动产生痛觉伴随液体运动的能量可由牙髓的感受器转变为电信号大约%的牙本质体积由游离液体所占据其组成和性质与身体其它体液相似并与牙髓组织液相沟通牙本质小管是直径为.～.μm的毛细管因此液体动力学的作用依赖于牙本质小管的通透性或牙本质表面的状况引起牙本质液向外移动的刺激有空气吹干高渗溶液和冷刺激等使牙本质液向内移动的刺激有机械刺激或加热等牙本质暴露初期是很敏感的后来敏感自然缓解是由于矿物质在牙本质小管内沉积或牙髓形成修复性牙本质的结果。
化学式:Na2S2O3单斜晶系白色结晶粉末，比重1.667，易溶于水，不溶于醇，在空气中加热被氧化分解成硫酸钠和二氧化硫。
中文名称:硫代硫酸钠中文别名:硫代硫酸钠,无水;杀虫双(≥18%);无水硫代硫酸钠;大苏打,标准液;次亚硫酸钠无回;硫代硫酸钠无水;无水次亚硫酸钠;硫代特戊酸钠;海波[1]化学式：Na2S2O3·5H2O式量：248.18沸点：100℃熔点：48℃中文名称：硫代硫酸钠、大苏打、海波、次亚硫酸钠、五水硫代硫酸钠  硫代硫酸钠的结构式英文名称:Sodiumthiosulphate、chlorinecontrolchlorinecureanhydrousCAS：7772-98-7[2]易被氧气氧化：2Na2S2O3+3O2=2Na2SO4+2SO2本来硝酸具有强氧化性，但在碱性环境中不能被表现，在吸收5%稀硝酸时，随着碱性减弱，硫代硫酸钠自身会发生分解，但如果一达到酸性条件，稀硝酸立即表现强氧化性把硫代硫酸钠氧化转换成为硫酸：Na2S2O3+HNO3+NaOH=S↓+Na2SO3+NaNO3+H2O(碱性)3Na2S2O3+10HNO3-----2Na2SO4+2NaNO3+8NO+H2O+4H2SO4(酸性)Na2S2O3+H2SO4=Na2SO4+SO2↑+S↓+H2O上游原料:纯碱、二氧化硫、活性炭、酒石酸钾钠、硫化黑、硫磺、硫酸、烧碱、五氧化二钒、盐酸下游产品:杀虫单、杀虫双、杀虫双水剂、氟磺胺草醚、大蒜素避免与皮肤和眼睛接触。
方法名称：硫代硫酸钠—硫代硫酸钠的测定——氧化还原滴定法应用范围：本方法采用氧化还原滴定法测定硫代硫酸钠的含量。
本方法适用于硫代硫酸钠的测定。
方法原理：取供试品适量，加水溶解后，加淀粉指示液，用碘滴定液滴定至溶液显持续的蓝色。
每1mL碘滴定液（0.05mol/L）相当于15.81mg的Na2S2O3。
反应方程式：2S2O3+I2=S4O6+2I试剂：1.水（新沸放置至室温）2.碘滴定液（0.05mol/L）3.氢氧化钠滴定液（1mol/L）4.甲基橙指示液5.硫酸滴定液（0.5mol/L）6.碳酸氢钠7.淀粉指示液8.酚酞指示液9.甲基红-溴甲酚绿混合指示液10.基准三氧化二砷11.基准邻苯二甲酸氢钾12.基准无水碳酸钠分析详解仪器设备：滴定管试样制备：1.碘滴定液（0.05mol/L）配制：取碘13.0g，加碘化钾36g与水50mL溶解后，加盐酸3滴与水适量使成1000mL，摇匀，用垂熔玻璃滤器滤过。
操作步骤：取本品约0.5g，精密称定，加水30mL溶解后，加淀粉指示液2mL，用碘滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液显持续的蓝色。
[3]照相业作定影剂鞣革时重铬酸盐的还原剂、含氮尾气的中和剂、媒染剂、麦杆和毛的漂白剂以及纸浆漂白时的脱氯剂。
还用于四乙基铅、染料中间体等的制造和矿石提银等。
工业电镀业的还原剂/净水工程的净水剂  在纺织工业中用于棉织品漂白后的脱氯剂、染毛织物的硫染剂、靛蓝染料的防白剂、纸浆脱氯剂、医药工业中用作洗涤剂、消毒剂和褪色剂等。
分析试剂色层分析试剂，点滴分析测定钴、照相定影剂，除氯剂容量分析常用试剂，测定血钠，制备注射液及双糖铁尿素培养基，媒染剂。
[4]Na2SO3+S+5H2O=Na2S2O3·5H2O硫代硫酸钠脱水法。
由五水硫代硫酸钠经溶解、过滤、浓缩、脱水，制得无水硫代硫酸钠。
Na2S2O3·5H2O=Na2S2O3+5H2O用内衬聚氯乙烯塑料袋或塑料编织袋包装，每袋净重40公斤。
储运注意事项：应储存在阴凉干燥的库房内。
避光、密封保存，运输中应避免曝晒、受潮、雨淋。
（大苏打、海波）sodiumthiosulfate(hypo)分子式　Na2S2O3.5H2O相对分子质量　248.18密度:1.69g/cm3性质无色透明单斜晶体，无臭、味咸，比重1.729，加热至100℃，失去5个结晶水。
易溶于水，不溶于醇，在  硫代硫酸钠酸性溶液中分解，具有强烈的还原性。
在33℃以上的干燥空气中易风化，在潮湿空气中有潮解性。
制法1．亚硫酸钠　将纯碱溶解后，与（硫磺燃烧生成的）二氧化硫作用生成亚硫酸钠，再加入硫磺沸腾反应，经过滤、浓缩、结晶，制得硫代硫酸钠。
Na2CO3+SO2==Na2SO3+CO2Na2SO3+S+5H2O==Na2S2O3.5H2O2．硫化碱法　利用硫化碱蒸发残渣、硫化钡废水中的碳酸钠和硫化钠与硫磺废气中的二氧化硫反应，经吸硫、蒸发、结晶，制得硫代硫酸钠。
2Na2S+Na2CO3+4SO2==3Na2S2O3+CO23．氧化、亚硫酸钠和重结晶法　由含硫化钠、亚硫酸钠和烧碱的液体经加硫、氧化；亚硫酸氢钠经加硫及粗制硫代硫酸钠重结晶三者所得硫代硫酸钠混合、浓缩、结晶，制得硫代硫酸钠。
2Na2S+2S+3O2==2Na2S2O3Na2SO3+S==Na2S2O34．重结晶法　将粗制硫代硫酸钠晶体溶解（或用粗制硫代硫酸钠溶液），经除杂，浓缩、结晶，制得硫代硫酸钠。
1．砷碱法净化气体副产　利用焦炉煤气砷碱法脱硫过程中的下脚（含Na2S2O3），经吸滤、浓缩、结晶后，制得硫代硫酸钠。
质量标准质量标准​​GB/T637-88项目Item　　优级纯分析纯　(GR)(AR)含量(Na2S2O3.5H2O)Assay,%≥99.599.0pH(50g/L溶液，25℃)pHofwatersolution6.0-7.56.0-7.5澄清度试验Clarity　　合格　合格水不溶物lnsolublematterinwater,%≤0.002　0.005氯化物(Cl)Chloride,%≤0.02　0.02硫酸盐及亚硫酸盐(以SO4计)Sulfateandsulfite,%　≤0.04　0.05总氮量(N)Totalnitrogen,%　≤0.002　0.005　钾(K)Potassium,%　≤0.001--镁(Mg)Magnesium,%≤0.0010.001铁(Fe)Iron,%　≤0.00050.0005钙(Ca)Calcium,%≤0.0030.003重金属(以Pb计)Heavymetals,%≤0.00050.0005ACS级项目名称　ACSGrade含量(Na2S2O3·5H2O)Assay99.5-101.0%pH(5%溶液,25.0℃)..pHofa5%solutionat25.0℃6.0-8.4水不溶物Insolublematter≤0.005%氮化合物(以N计)Nitrogencompounds≤0.002%硫化物(以S计)Sulfide(S)Passestest99.99%metalsbasis:外观Appearance白色粉末纯度Purity≥99.99%BasedOnTraceMetalsAnalysisS2O369.8%-72.0%(碘量滴定）ICPAssayConfirmsSodiumcomponent痕量金属杂质TraceMetalAnalysis100ppmbyICPAtomicemission包装用麻袋、玻璃丝编织袋或木桶包装，内衬塑料袋。
每袋（桶）净重25公斤或50公斤。
运输中应避免曝晒、雨淋。
不可与酸类、氧化剂共储混运。
容器必须密封，防止受潮溶化。
如包装受潮，说明内装物己起潮解作用，必须与干燥包装分开堆放。
不可储存于露天，对受潮包装要抓紧处理。
失火时可用水砂土扑救。
解毒或有塑料瓶装500克/瓶，有黑色或白色瓶装。
它可以解氰化物中毒及升汞中毒急性氰化物中毒的病情发展迅速，故急性中毒的抢救应分秒必争，强调就地应用解毒剂。
1．口服中毒者，可用1：2000高锰酸钾溶液洗胃，并刺激咽喉后壁诱导催吐洗胃2．吸入中毒者，应立即撤离现场、移至空气新鲜、通风良好的地方休息3．用亚硝酸异戊酯1—2支击碎后倒入手帕，放在中毒者的口鼻前吸入，每2分钟一次，连用5—6次4．对症抢救。