ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
陈皮提取挥发油后水煎煮1小时，槟榔加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1小时，薤白、甘草加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1小时，合并以上煎液，滤过，滤液浓缩成膏（相对密度1.20～1.30，60℃）；当归用乙醇回流提取8小时，再用60%乙醇回流提取两次，第一次4小时，第二次2小时，青皮、枳实、黄连用60%乙醇回流提取三次，第一次6小时，第二次4小时，第三次2小时。
合并以上乙醇提取液，滤过，回收乙醇浓缩成膏。
将水、醇浓缩膏合并，加入白芍等细粉及辅料混匀，制成颗粒，干燥，加入陈皮挥发油乙醇溶液，混匀，压制成4330片，即得。
性状本品为棕黄色片；味甘苦。
鉴别取本品5g，加适量甲醇回流提取1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。
另取盐酸小檗碱对照品1.5mg，加甲醇2ml使溶解，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一含羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以正丁醇－冰醋酸-水(7:1:2)为展开剂,展开，取出，晾干，在紫外光灯(365nm)下检视，供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上显相同颜色的斑点。
储藏密封，置阴凉干燥处。
红细胞生成性原卟啉病(erythropoieticprotoporphyria，EPP)于1953年才被首次描述，当时Kosenew等称之为“不典型的夏令水疱病”。
1961年，Magnus等确定它是一独立的卟啉病，并命名为EPP。
红细胞生成性原卟啉病患者面部、手部皮损[1]    本病属于常染色体显性遗传，其遗传基因有易变的外显率，这与抑制基因和环境因素有关。
红细胞生成性原卟啉症(EPP)与亚铁螯合酶活性降低有关,以常染色体显性方式进行遗传,是卟啉症中第三种最常见的疾病。
EPP,亚铁螯合酶缺乏,酶8)引起原卟啉在骨髓和红细胞中积聚。
这种积聚物进入血浆,通过肝脏排泄到胆汁和粪便。
该病的特征是在儿童期发病,皮肤光过敏,皮肤暴露于日光后,主要是疼痛,红和炎性肿胀。
EPP的发病率尚未确定。
无民族或性别倾向。
不同家系的EPP的亚铁螯合酶基因有许多不同的突变。
EPP患者的严重性变化不一,这些变化可发生在同一家系,这些个体有相同的突变但是某些个体并没有增加在红细胞中的原卟啉。
因此EPP的严重度不一不能完全用不同突变的性质来解释。
它可能由于一个遗传性状导致正常的亚铁螯合酶基因表达低下,因此,有EPP临床表现的患者亚铁螯合酶活力可能低于正常的一半以下,它们属于常染色体显性遗传。
有人在患者及其家族成纤维细胞培养中发现血红素合成酶活性降低，过量原卟啉由骨髓产生，而最近的研究则证明肝细胞也是其形成部位。
原卟啉最大吸收光谱是400～410nm，但波长500～600nm光也有轻度光敏作用，故透过玻璃的光线也能引起皮疹原卟啉由肝排入胆汁和粪便，尿中阴性。
患者大多在3～5岁内起病，也有到青春期才发病者。
本病的特征是日晒后5～30min局部产生强烈的烧灼感、针刺感或瘙痒，数小时后皮肤出现红斑和高度水肿严重者有丘疹、水疱、紫癜和血疱，类似种痘性水疱病，继而形成糜烂、黑色厚痂或奇异的线状结痂病程持续数天至几周，与日晒程度有关。
常累及鼻、唇红缘和耳翼等处。
反复发作者可呈湿疹样或苔藓样变，消退后留有“虫蚀状”浅萎缩瘢痕伴色素沉着或减退。
口周有放射状萎缩纹理称假性皲裂。
反复日晒部位如手背关节突出处皮纹加深呈蜡样增厚。
可有指(趾)甲的病变。
患者一般无全身症状。
少数有畏寒发热、恶心等不适当原卟啉形成过多超过肝脏的最大排泄能力时，沉积于肝脏引起肝细胞的损伤，表现肝大、黄疸、腹痛及门脉高压、食管静脉破裂出血等症状。
胆汁内含大量原卟啉，可伴发胆囊炎和胆石症。
可伴发胆囊炎和胆石症。
本病诊断并不困难，主要依据是特征性的临床表现和原卟啉的增加。
红细胞有短暂荧光可与肝性卟啉鉴别另外还应注意与先天性红细胞生成性卟啉病、多形性日光疹、日光性荨麻疹等鉴别。
实验室检查血浆红细胞、粪中原卟啉增加，少数患者伴粪卟啉增加，尿中卟啉正常。
可有血清铁水平降低铁结合力增加。
血红蛋白和血细胞容积降低，并可能出现肝功能异常红细胞在碘钨石英灯下发射短暂(10～15s)橘红色荧光。
其它辅助检查组织病理：在皮损处和暴露部位的皮肤，真皮上层乳头层血管壁及其周围有大量的无定形物质沉积，耐淀粉酶，PAS染色强阳性。
乳头可增宽，表皮突变得窄而长。
血管壁增厚，内皮细胞肿胀，可发生管腔闭塞。
表皮大多正常，发生大疱时位于表皮下，基底膜带增厚，PAS染色阳性。
直接免疫荧光检查可见以IgG为主的免疫球蛋白在血管周围沉积表皮真皮交界处也有轻度沉积透射电镜观察血管基底膜增厚，无结构物质呈多层重叠状沉积中等电子密度的细原纤维充满血管壁和围绕于血管周围。
胡萝卜素对本病有效。
用药后虽然血浆和红细胞内原卟啉水平无明显变化但对日光耐受性增加，故认为β胡萝卜素能淬灭激发状态的活性氧自由基，阻断光敏反应或与卟啉有相同的最大吸收光谱而起屏障作用。
一般口服每天75～200mg，服药后可能会发生皮肤黄染，无其他不良反应。
另外，还可试用维生素E多种维生素B，对有肝损害胆囊炎和胆石症者进行对症处理。
本病的致病光谱为400～410nm或更高，一般防晒霜不能有效预防其光损伤。
复发作者可呈湿疹样或苔藓样变，消退后留有“虫蚀状”浅萎缩瘢痕，伴色素沉着或减退。
出自<灵枢·经脉>又见<灵枢·禁服>
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或睡眠过多，睡行症等，其中以失眠症最为常见。
睡眠障碍常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动者，劳逸结合长期处理不当，病后体弱等原因引起。
因此患此病后，首先要解除上述原因，重新调整工作和生活。
据调查显示，成年人出现睡眠障碍的比例高达35%。
60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍，一些城市中2～6岁儿童中发生睡眠障碍的占27%～50%。
此外，孕妇在妊娠末期睡眠障碍的发生率可达75%，而一些脑卒中、帕金森病、糖尿病以及精神病患者也会出现不同程度的睡眠障碍。
睡眠障碍者中有55.5%的患者存在不同程度的社会功能障碍。
医学分类包括睡眠过多、睡眠过少和睡眠相关的疾病。
按严重程度分类轻度：偶发，对生活质量影响小；中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等)；重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。
睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。
可由多种因素引起，常与躯体疾病有关。
包括睡眠失调和异态睡眠。
睡眠与人的健康息息相关。
但根据调查显示，很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病，成年人会出现睡眠障碍的比例高达30%。
专家指出睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，对人体必不可少。
因此，睡眠障碍必须引起足够的重视。
长期失眠会导致大脑功能紊乱，对身体造成多种危害，严重影响身心健康[1]。
研究发现脑干尾端与睡眠有非常重要的关系，被认为是睡眠中枢之所在，此部位各种刺激性病变引起过度睡眠，而破坏性病变的引起睡眠减少。
另外还发现睡眠时有中枢神经介质的参与，刺激5-羟色胺能神经元或注射5-羟色胺酸，可产生非快眼动期睡眠，而给5-羟色胺拮抗药，产生睡眠减少。
使用去甲肾上腺素拮抗药，则快眼动期睡眠减少，而给去甲肾上腺素激动药，快眼动期睡眠增多。
睡眠过多如因各种脑病﹑内分泌障碍﹑代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡﹐以及因脑病变所引起的发作性睡病﹐这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作﹐往往伴有摔倒﹑睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。
睡眠过少整夜睡眠时间少于5小时，表现为入睡困难，浅睡，易醒或早醒等，失眠可由外界环境因素(室内光线过强﹑周围过多嘈音﹑值夜班﹑坐车船﹑刚到陌生的地方)﹑躯体因素(疼痛﹑瘙痒﹑剧烈咳嗽﹑睡前饮浓茶或咖啡﹑夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑﹑恐惧﹑过度思念或兴奋)引起。
一些疾病也常伴有失眠，如神经衰弱﹑焦虑﹑抑郁症等。
阻塞性睡眠呼吸暂停：呼吸系统仍在活动但气流已停止（打鼾）。
中枢型睡眠呼吸暂停：短暂呼吸停止，常与某中枢神经系统疾病有关。
混合型睡眠呼吸暂停：阻塞性睡眠呼吸暂停与中枢型睡眠呼吸暂停的综合。
与失眠症相似的症状。
生理节律紊乱性睡眠障碍：持续或反复受扰导致睡眠过多或失眠，这是由于患者24小时睡眠一觉醒节律模式与他（她）所处的环境所要求的节律不妥。
夜惊：主要发生在4-12岁的儿童，男孩多见，多有家族史。
往往发生在人睡后半小时至2小时内。
表现为睡眠时突然发生，猛然惊醒，一声怪异的尖叫，随后不停的哭喊，双手乱打，双腿乱蹬，床上或下地无目的行走。
同时伴有面部表情恐怖,眼睛睁大，明显的呼吸急促、心跳加快、吐孔散大、皮肤潮红出汗。
对父母的安抚奄无反应，拒绝任何接触，有时激烈的活动可以造成外伤。
发作中很难唤醒,持续时间大约数分钟，多在发作停止前清醒，对发作过程仅有片段回忆。
同步录象脑电图监测发作期和发作间期，均无宜痛样放电。
梦魔：多始于儿童期3-6岁,无性别差异,发生于REM睡眠期,多为长而复杂的梦,内容恐怖,数周或数月发作一次。
患儿梦魔时很少讲话、尖叫少有形体动作或下地行走。
后定向力迅速恢复。
对刚才的梦境内容能够清砚回忆。
由于情绪的恐怖和焦虑,很难立即继续入睡。
睡行症：亦称梦游，多在4-8岁之间发病，是在慢波睡眠中发生的睡眠时行走,出现于夜间睡眠的前1/3时段中。
表现为睡眠中突然起床，双目凝视，安静的走来走去，有时喃喃自语，不能回答问题,但很容易在父母语言的指引下回到床上再次入睡。
有时可以完成一些复杂的活动,如避开障礴物行走，从一间屋走到另一间屋，甚至能开门走到外面，造成愈外伤容。
梦游结束时完全清醒,对刚才发生的事件不能回忆或只有片段的回忆。
当人们处于睡眠状态中时，可以使人们的大脑和身体得到休息、休整和恢复。
一旦睡眠有了障碍，这样的平衡就会被打破，精神上的压力更加严重，因此，可引发各种精神上的疾病[2]。
引起健忘：失眠引起的危害常见的可能就是健忘了，这是由于失眠使脑功能活动受到影响所致。
并且，失眠患者的注意力不能集中，更容易健忘。
引起衰老：现代研究证明，人的皮肤健美与其睡眠状态密切相关。
失眠患者神情黯然，眼圈黑晕，脸色晦暗，面颊有色斑，皮肤松弛皱褶。
引起肥胖：一般人以为睡眠好的人容易发胖，但研究结果恰好相反，每晚多睡一小时有助减肥，而长期睡眠不足者反而令身体变胖的机会大大增加。
还会引发其他疾病：临床资料表明，失眠引起的危害中为严重的就是导致多种疾病的患病风险上升，如心脏病、高血压、老年痴呆、更年期综合症以及抑郁、焦虑障碍等。
睡眠障碍的诊断标准：美国《精神障碍的诊断与统计手册》第4版（DSM-IV）将睡眠障碍分为3类：原发性睡眠障碍、精神障碍相关睡眠障碍和其他睡眠障碍。
原发性睡眠障碍分为：睡眠异常，包括原发性失眠症、原发性过度睡眠、发作性睡眠、与呼吸有关的睡眠障碍及睡眠的昼夜节律障碍；睡眠相关异常，包括噩梦障碍、睡惊障碍和睡行障碍。
《中国精神障碍诊断标准》第3版（CCMD-3）将非器质性睡眠障碍定义为各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍，包括失眠症、嗜睡症、睡眠觉醒－节律障碍、夜惊、睡行症以及梦魇等。
诊断依据：（1）主诉是入睡困难、难以维持睡眠或是睡眠质量差；（2）这种睡眠紊乱每周至少发生三次并持续一月以上；（3）日夜专注失眠，过分担心失眠的后果；（4）睡眠量和或质的不满意引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能。
失眠症的治疗药物治疗[3]1、抗组胺类药物，如苯海拉明等，可通过抑制组胺起到诱导睡眠作用。
睡前使用抗组胺药物，可使患者夜间睡眠改善，此类药会产生嗜睡、乏力等副作用，还可能会与患者正在服用的其他药物发生相互作用，因此，选用此类药物应慎重。
2、苯二氮卓类药物，是非选择性GABA－受体复合物激动剂，可缩短入睡潜伏期、延长总睡眠时间，其副作用包括逆行性遗忘、停药效应、宿醉效应、头晕、嗜睡、精神运动活动损害等，长期大量使用会导致成瘾。
因此，对于初次就诊的睡眠障碍患者不主张首先选用苯二氮卓类药物来治疗，而对于第一次就诊的患者应选择短半衰期药物，顽固性睡眠障碍患者则应选择长半衰期药物。
3、非苯二氮卓类药物，是睡眠药中的新秀，代表药物为有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆，均为选择性γ-氨基丁酸2受体复合物的激动剂。
现有的此种产品半衰期较短，易被从体内清除。
正因为如此，这类药不会引起白天的困倦感。
并且，此类药的作用具选择性，直接作用于与睡眠相关的特定受体。
此类药不影响健康人的正常睡眠生理结构，甚至可以改善失眠患者的睡眠生理。
由于非苯二氮类药物的安全性和有效性，它们已成为治疗失眠症的首选药物。
4、抗抑郁剂，对伴有抑郁症状者可酌情使用，可选用有助眠镇静作用的抗抑郁药，如米氮平、帕罗西汀、米安舍林、阿米替林、多塞平等。
非药物治疗1、心理治疗认知行为疗法是目前采用最多的一种心理学疗法，它主要是让患者了解有关睡眠与失眠的基本知识，纠正患者对失眠后卧床的不良认知行为和睡眠改善后存在的不良认知，处理患者的求全责备心理，从而达到减轻焦虑、改善睡眠的目的；一般心理治疗，包括支持性的心理治疗、暗示疗法等。
2、行为治疗放松治疗常用的方法有腹式呼吸放松法、渐进性肌肉放松法（是指应用肌肉紧张和放松交替的锻炼以达到入睡时的深度松弛）、自我暗示法等。
刺激控制疗法主要操作要点是：①无论夜里睡了多久，每天都坚持在固定的时间起床；②除了睡眠和性生活外，不要在床上或卧室内做任何事情；③只在卧室内睡眠；④醒来后的15～20min一定要离开卧室；⑤只在感到困倦时才上床。
控制程序疗法包括控制入睡时间、起床时间、觉醒刺激、每天最少需要睡眠时间和紧张刺激。
反常意向法，要求患者自己尽可能长的保持觉醒，出发点是制止执意想要入睡而通常可能产生的逆反意图。
生物反馈法有肌电图生物反馈和感觉运动皮质反馈两种，前者对有焦虑的入睡困难型失眠疗效较好，而后者对无焦虑的易醒型失眠疗效较好。
物理治疗物理因素通过对局部的直接作用，和神经、体液的间接作用引起人体反应，调整血液循环，改善营养代谢，提高免疫功能，调节神经系统功能，从而进一步改善睡眠障碍。
常见的物理疗法包括电疗法、声疗法、磁疗法以及光疗法等。
其他治疗方法褪黑素能有效治疗昼夜节律紊乱,但其长期使用安全性仍不清楚；据报道,中药治疗及香薰疗法也有一定疗效；而调整生活习惯和适当的体育锻炼对睡眠也有促进作用。
嗜睡症药物治疗是治疗该病的主要手段，一般推荐应用中枢兴奋剂，如右旋苯丙胺、左旋苯丙胺、哌甲酯（利他林）、匹莫林（苯异妥英）等药物。
但是苯丙胺和利他林常出现难以预料的反应，患者常见有心动过速或易激惹，应用兴奋剂后还可加重头痛等相关症状，因此，欧洲的部分国家已经禁止使用兴奋剂中的某些药物。
三环类抗抑郁剂对于本病的治疗也有一定的效果。
非药物治疗应当给予患者及时、适当的解释、指导，避免因对该病缺乏了解而引起更多的紧张、恐怖，同时最好对其家庭成员也一并给予指导。
睡眠-觉醒节律障碍药物治疗如果患者发作频繁，可以适当给予中枢兴奋剂，如哌甲酯（利他林）、匹莫林等，一些三环类抗抑郁剂有抑制快速眼动睡眠的作用。
非药物治疗心理治疗该病的传统治疗首先是行为治疗。
限制患者白天打盹的次数和长度，尽量让患者在传统睡眠时间去睡眠，以逐渐地重新建立规则的睡眠-觉醒周期。
应当鼓励患者在白天进行适量体力活动。
这种治疗计划的实施，需要有助手不断督促患者严格遵守睡眠-觉醒时间表，不管患者有何质疑（尤其在出现的思睡和疲乏时），在规定的清醒期必须使其保持清醒。
光疗治疗效果尚需进一步研究。
睡行症本病无特效治疗方法。
发生于儿童者，随发育成熟，该病会自然消失。
药物治疗通常用于发作十分频繁的患者。
应注意，如果突然停止使用药物或者忘记服药，可能会引起反跳性发作增加。
苯二氮类药物地西泮和阿普唑仑常被用于治疗睡行症，但对老年患者收效甚微。
抗抑郁剂三环类中的阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪以及5-羟色胺再摄取抑制剂也有治疗作用。
非药物治疗心理行为治疗在年轻患者中疗效肯定，若合并药物治疗，则效果更佳，但对老年患者无明显疗效。
行为治疗方法包括自我催眠疗法和松弛训练等。
一般治疗本病的发生可能与过度疲劳、压力过大、过分担心或睡眠时间不足等因素有关，因此，应增加患者的总睡眠时间，帮助患者在失眠之前将注意力集中到轻松愉快与舒适的意境中，这样有可能减少睡行症的发生频率。
此外，在睡行症发生时，不要试图弄醒患者，应注意保护，避免危险与伤害，尽可能引导患者上床睡眠或卧床即可。
夜惊药物治疗可使用苯二氮类药物，适量服用可以加深睡眠；若夜惊伴有明显的焦虑、惊恐等情绪，可给予抗焦虑或抗抑郁剂。
非药物治疗心理治疗对年轻患者有疗效，在配合药物治疗的情况下，疗效更明显。
成人患者可能同时存在焦虑症，心理治疗可能更有帮助。
儿童的发作通常随年龄增长而消失。
一般治疗本病的发生与睡行症有部分共同因素，如过度劳累、压力过大、过分担心或睡眠时间不足等。
因此，要避免减少患者的总睡眠时间，帮助患者在睡眠之前将注意力集中在正性想法、影响与感情方面。
梦魇药物治疗同“夜惊”的药物使用原则。
非药物治疗主要采取心理治疗。
认知治疗有助于完善患者的人格，提高承受能力；帮助患者认识到现在的情况与童年时期的境遇有关；对于创伤性梦魇的患者，认知治疗能帮助他们理解创伤并接受现实。
行为治疗用多种方式描述梦境，可以采用“意象复述技术”，如可选择经常出现的噩梦内容，通过回忆和叙述，将梦境演示或画出，然后加以讨论、解释，常可使症状明显改善或消失，大大减少对于梦魇的恐惧感。
睡眠障碍，常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动者，劳逸结合长期处理不当，病后体弱等原因引起。
患此病后，首先要解除上述原因，重新调整工作和生活。
正确认识本病的本质，起病是慢慢发生的，病程较长，常有反复，但预后是良好的。
要解除自己“身患重病”的疑虑，参加适当的体力劳动和体育运动有助于睡眠障碍的恢复，树立战胜疾病的信心
纵隔炎指纵隔内的细菌感染，分为急性和慢性急性纵隔炎多形成脓肿，病情严重。
慢性纵隔炎多为肉芽肿样，常由原发肺结核或组织胞质菌病感染所致起病缓慢，常无症状，在X线检查时发现，少数患者也可由于病变引起阻塞或压迫而发生相应的症状和体征。
长期静脉内用药的病人的肺急性纵隔炎系指外伤手术和感染引起的急性纵隔结缔组织化脓性炎症。
急性纵隔炎已知结核、组织胞质菌病、放线菌、结节病、梅毒、外伤后纵隔出血以及药物中毒等，均可引起纵隔纤维化。
亦可能与自身免疫有关。
临床上较少见多为继发性常见的病因是贯通性胸部外伤、食管或气管破裂咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘食管镜检查时，外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等还可能为自发性的常在呕吐时发生偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。
中文名：急性纵隔炎英文名：acutemediastinitis纵隔炎指纵隔内的细菌感染，分为急性和慢性。
起病有高热、寒战等毒血症状，常伴吞咽困难、胸骨后疼痛，并向颈部放射或引起耳痛。
若脓肿形成压迫气管可产生高音调性质的咳嗽、呼吸困难、心动过速和发绀。
严重时出现休克可危及生命。
纵隔有脂肪、丰富的淋巴和疏松的结缔组织，遭受感染后，极易扩散。
食管穿孔引起的纵隔炎常并发胸腔积液，以左侧为多见，并迅速发展成脓胸。
若同时有空气进入纵隔可并发纵隔气肿或脓气胸。
纵隔脓肿亦可能直接破入食管、支气管或胸膜腔。
急性纵隔炎经气管前间隙、咽周间隙、椎前间隙向下蔓延可造成上纵隔感染。
因为颈部表浅，便于引流用抗生素也易于控制，所以由颈部蜂窝织炎、急性淋巴结炎进展为急性上纵隔感染也是一种产生纵隔感染的原因。
胸内化脓性病变，例如脓胸、邻近纵隔的肺化脓症，偶尔也可以直接播散达纵隔内。
由急性化脓性心包炎和腹膜后区之感染上行引起之纵隔感染者极为罕见。
在心脏手术，特别是正中切口病例，术后需作气管切开的病人中，由于手术中分离了胸骨上窝，使得气管切口和胸骨后间隙相通，使一些气管内分泌物流入纵隔造成纵隔的感染。
在临床上常有报道。
本病早期通常无症状，但可逐渐出现纵隔器官粘连或受压的症状，主要为上腔静脉梗阻综合征，出现静脉压增高、头面部、颈部及上肢水肿、颈静脉充盈，胸壁上侧支循环静脉扩张。
患者有头痛、头昏、呼吸困难、发绀等症状。
由于侧支循环的建立，梗阻一般可逐渐减轻，症状亦可改善或消失。
病变累及其他器官则可引起各器官梗阻的相应症状。
如吞咽困难、咳嗽、气促、肺动脉受压引起肺动脉压增高。
累及肺静脉可导致肺血管淤血，出现咯血，偶压迫膈神经引起膈肌麻痹、压迫喉返神经出现声音嘶哑等。
体检胸骨有触痛，纵隔浊音界扩大，颈部肿胀和扪及皮下气肿。
发生于外伤、手术后的急性纵隔炎，诊断  诊断检查并不困难有吞咽异物、颈部感染、败血症等病史也可以从而想到本病的可能。
实验室检查：周围血象白细胞和中性粒细胞明显增多。
其它辅助检查：X线表现为两侧纵隔阴影增宽，以上纵隔为明显，由于炎症累及周围胸膜致使两侧轮廓较模糊。
侧位胸片胸骨后密度增加气管、主动脉弓的轮廓模糊。
形成脓肿可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影，气管、食管受压移位。
亦可出现纵隔气肿脓肿和液平、胸腔液气胸等征象。
食管碘油或有机碘液造影可证实食管穿孔部位、食管支气管瘘或食管胸膜瘘。
除病史外，诊断主要根据临床表现，但由于纵隔炎系感染全过程的一部分，而且单纯纵隔炎在X线胸片上，除可能有纵隔阴影增宽、纵隔气肿外并无特殊表现因此临床上看到的更  鉴别多是局限性纵隔脓肿，或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓气胸等表现有时确诊也不容易X线检查时后前位和侧位胸片很重要。
一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰为了诊断方便最好摄半坐位后前位胸片和侧位胸片如怀疑食管或气管破裂可行40%无菌碘油造影，避免用钡剂，以免长期存留对组织起刺激作用。
急性纵隔炎和纵隔脓肿多为外伤、手术或纵隔感染引起的急性结缔组织化脓性炎症。
病理上当外伤或手术并发症造成气管或食管穿孔时，气体及炎性物质进入纵隔疏松结缔组织内并沿疏松结缔组织蔓延到整个纵隔，当形成脓液后还可破入胸膜腔形成脓胸及脓气胸，气体还可沿疏松结缔组织到达全身皮下形成皮下气肿。
寒战、高热、气短及颈部疼痛是急性纵隔炎常见的症状。
此病多因纵隔外伤、食管穿孔时炎性物质刺激所致，体温可达39℃～40℃，重者可伴有纵隔内积脓、积气，纵隔气肿及皮下气肿。
感染之脓液也可破入胸膜腔引起急性脓胸及脓气胸，患者可出现呼吸困难甚至休克。
查体可见上肢和颈部皮下气肿及捻发音，病情进展时皮下气肿可达胸部、腹部及下肢皮下，心率增快。
化验室检查可见白细胞增高。
急性纵隔炎和纵隔脓肿的诊断主要根据病史、临床症状及X线检查，X线下可见纵隔增宽，纵隔内积脓积气影像一般可作出诊断，必要时纵隔穿刺抽出脓液即可确诊。
本病主要是针对原发病及病因进行治疗。
?  药物治疗治疗原则为：清除病因尽快引流控制感染，营养支持。
急性纵隔炎的处理，主要是处理发生原因，如因误吞枣核菱角等异物引起的，须取出异物并同时引流方能控制感染。
如异物已进入胸腔内，或形成一侧脓胸则须开胸取出异物同时引流如系贯通性外伤或手术后引起的，则须根据伤情、病情进行具体处理大量抗生素控制感染、输血输液防治休克支持营养、吸O2物理或药物降温以减少全身消耗，均为重要措施。
若为食管穿孔必须禁食为了维持营养，可行胃或空肠造瘘术胃肠道营养或锁骨下静脉穿刺行深静脉营养。
预后：急性感染性病变已迅速发展为纵隔脓肿临床表现急重凶险，病死率高。
预防：1.大量抗生素控制感染，谨防菌群失调。
2.支持疗法。
3加强锻炼。
1）牛蒡根鲜牛蒡根60克，水煎，1日多次饮服。
2）丝瓜丝瓜150克，切段捣烂，绞汁，每次100毫升，沸水冲服。
3）苋菜苋菜（根、茎、叶均可）洗净晒干，烤焦存性，研成细末，于饭后（用凉开水）漱口后，取苋菜末少许吹入患处，每日4次，治愈为度。
4）石榴鲜石榴1－2个，取果肉，加开水浸泡半小时后，置消毒纱布中绞汁，含汁漱口，1日数次。
5）豆根射干栀子汤山豆根、射干、栀子各9克，水煎服，每日1剂。
6）二青粉青鱼胆干粉、青黛等份，共研细末，每用少许吹喉，1日2次。
7）黄瓜霜取成熟大黄瓜1条，切开顶端，剜ス先考爸子，填满明矾；盖上顶端，用竹扦钉牢，放入网线袋，挂在阴凉通风处。
数天后，瓜皮上不断冒出白霜，此称为“黄瓜霜”。
用消毒过的鹅毛扫下，于饭后（用凉开水）漱口后，取黄瓜霜适量，吹入患处（可以吞咽），每日数次，治愈为度。
肺芽生菌病肺地丝菌病胸部丝虫病肺蛔虫病肺部钩虫病肺部粪类圆线虫病肺并殖吸虫病肺血吸虫病肺胸膜阿米巴病卡肺囊虫肺炎肺宫崎肺吸虫症肺疟疾病
间接型颈动脉海绵窦瘘，即累及海绵窦的硬膜动静脉瘘(DAVF)，是Barrow分型的B、C、D型，临床上比较少见。
临床表现取决于引流静脉的部位、大小，与供血动脉关系不大。
临床上可以毫无症状，也可以出现致命的脑内出血。
最多见的临床症状有：突眼约占50%，颅内杂音，颅内出血，头痛。
间接型颈动脉海绵窦瘘的病因尚未明确，一些可能的与疾病有关的因素包括：体内雌激素水平改变、蝶窦炎及海绵窦炎、血管肌纤维发育不良及颅脑外伤和颅脑手术等。
间接型颈动脉海绵窦瘘的临床表现取决于引流静脉的部位、大小，与供血动脉关系不大。
最多见的临床症状有：1、突眼约占50%。
2、颅内杂音50%～70%的病人会出现，剧烈运动时杂音增强，压迫患侧颈总动脉杂音减轻或消失。
3、颅内出血可表现为蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿或脑内血肿。
4、视力减退约占27%，严重时病人在数小时内完全失明；较轻度的视力减退经治疗可能恢复，但完全失明的病人，即使瘘口闭塞，视力也无法挽救。
5、头痛也较常见，可为海绵窦内压力增高导致颅内压增高，或扩张的动静脉刺激脑膜、压迫三叉神经半月节，甚至是少量硬脑膜下腔或蛛网膜下腔出血的刺激等引起。
上述症状与直接型瘘相比大多较轻，病程也较缓慢。
病因本病的病因尚未明确，一些可能的与疾病有关的因素包括：体内雌激素水平改变、蝶窦炎及海绵窦炎、血管肌纤维发育不良及颅脑外伤和颅脑手术等。
病理1、体内雌激素水平改变此病好发于女性，尤其多见于五六十岁的绝经期以后或妊娠妇女，原因可能是体内雌激素水平改变，导致血管壁变薄、弹性降低、脆性增加，并迂曲扩张，加上血流的冲击逐渐形成瘘，推测可能与体内雌激素水平改变有关。
2、蝶窦炎及海绵窦炎正常情况下，部分硬脑膜动脉和静脉终止于海绵窦壁附近，发出许多极细小的分支分布于窦壁硬脑膜，并与海绵窦有着极为丰富的网状交通。
当蝶窦或海绵窦发生炎症继而引起栓塞时，静脉回流受阻，窦内压力增高，可促使这些网状交通开放而形成硬脑膜动静脉瘘。
这一假说已在动物模型上得到证实。
3、血管肌纤维发育不良此病属于先天性疾病，病人血管弹性差，易破裂形成瘘。
4、颅脑外伤和颅脑手术可引起间接型颈动脉海绵窦瘘。
诊断：间接型颈动脉海绵窦瘘以中老年及妊娠妇女为主，常自发起病，病程一般较长，发展比较缓慢，可有头痛、突眼、颅内杂音、视力减退等症状，诊断一般不难。
CT和MRI表现  间接型颈动脉海绵窦瘘除突眼、脑水肿、脑出血等继发性病变外，还可显示增粗的眼静脉和皮质引流静脉。
在MRI上发现紧邻硬脑膜的“流空”影，具有重要诊断意义。
但CT和MRI检查阴性并不能排除本病。
确诊还需依靠全脑血管造影。
其他辅助检查：1、脑血管造影间接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影检查的目的是确定瘘口的位置，供血动脉，静脉引流形式，有无颈外动脉系统与颈内动脉系统和椎动脉系统的“危险吻合”等。
脑血管造影检查的内容包括患侧颈内动脉的选择造影，患侧的椎动脉，颌内动脉，咽升动脉造影和对侧颈内动脉和颈外动脉的选择造影。
微导管超选择造影可进一步了解各供血动脉的供血情况。
正常情况下，海绵窦接受眼上、下静脉和蝶顶窦的引流，再经岩上、下窦引流到横-乙状窦交界处和颈静脉球。
两侧的海绵窦经海绵间窦相交通。
在CCF存在的情况下，海绵窦内压力增高，血流方向发生改变：经眼上静脉逆流入角静脉和面静脉，经海绵间窦注入对侧海绵窦，以及逆流入蝶顶窦等。
此类颈动脉海绵窦瘘的供血情况通常非常复杂。
在经动脉途径栓塞治疗前，必须仔细研究脑血管造影，特别注意有无“危险吻合”的存在。
颈总动脉分叉处的情况也是脑血管造影要观察的重要内容。
如果该处有动脉粥样硬化斑块，则禁止采用压迫颈总动脉的方法治疗间接型颈动脉海绵窦瘘。
2、CT和MRI扫描可显示扩张的眼上静脉和其他眼部继发性改变，还能发现脑水肿和颅内出血；MRI上可发现瘘口紧邻硬脑膜处有“流空”现象。
鉴别诊断：需要与动静脉畸形相鉴别。
年龄在40岁以下的突发蛛网膜下腔出血，出血前有癫痫史或轻偏瘫、失语、头痛史，而无明显颅内压增高者，应高度怀疑动静脉畸形，但明确的鉴别有赖于脑血管造影检查。
间接型颈动脉海绵窦瘘的治疗比较复杂，需根据临床情况而选择。
1、保守疗法和颈动脉压迫法有25%～30%的间接型颈动脉海绵窦瘘可自行血栓形成而消失，因此对于发病早期、症状较轻、瘘口流量小、没有较大的皮质引流静脉、病情发展缓慢和没有急剧视力下降的病人可先观察一段时间，以期自愈，或采用颈动脉压迫法。
在压迫颈总动脉的同时，压迫颈内静脉，减少动脉血供和增加静脉压，降低海绵窦瘘口处的动静脉压力梯度，促进海绵窦内血栓形成。
该法还可作为其他治疗方法的补充手段。
方法是用手指或Mata架将颈总动脉压向颈椎横突，直到颞浅动脉搏动消失为止，最初每次压迫10s，每小时数次，以后压迫持续时间逐步延长，至每次压迫30s；如果压迫部位准确，病人会自觉杂音减轻或消失。
一般治疗4～6周后可最终治愈。
压迫时须注意观察有无脑缺血症状出现，如无力、麻木、失明等，一旦出现须立即终止。
Halbach建议用健侧手指压迫，若出现脑缺血，则健侧手指会因无力而自然终止压迫。
压迫内眦外上方眼上静脉和头皮静脉交界处，以提高眼上静脉压力，降低瘘口动静脉压差，可促进血栓形成，这也是一种静脉压迫法，但有皮质引流静脉的病人不适合进行压迫治疗，因为同时压迫颈动脉和颈静脉会导致颅内静脉压升高而引起脑梗死或出血。
2、血管内介入治疗（1）经动脉栓塞：颈部压迫法无效或有明显皮质引流静脉或视力急剧下降者则需及早行血管内治疗。
经动脉途径栓塞不苛求血管造影上病灶完全消失，而以缓解病人的症状为目的。
间接型瘘次全闭塞后多能得到临床改善。
多数病人在以后随访片证实可获得影像学和临床上的完全治愈。
目前应用超选择性导管行瘘区的多血管栓塞术，先行超选择血管造影术，了解瘘的大小位置、供血动脉、引流静脉的数量以及该区域的正常血管。
选择尽可能注入动静脉瘘附近或内部的栓塞剂来闭塞瘘口。
如供血动脉管径粗大，瘘口单一可应用可脱性球囊；若供血动脉较细，用不吸收的固体栓子或NBCA胶（α-氰基丙烯酸正丁酯胶）；如果供血动脉在接近瘘口处分成数支细小分支，瘘口多而大小不等者，应使用PVA（聚乙烯醇泡沫）或冻干硬脑膜微粒，靠血流冲击将栓子送到瘘口前的各小分支中。
仅由颈外动脉供血的间接型颈动脉海绵窦瘘经过治疗常可痊愈，而由颈内、颈外动脉同时参与的间接型颈动脉海绵窦瘘治疗难度大，成功率较低。
切忌作颈外动脉或其某一供血动脉的单纯近端结扎，因为新的侧支供血会迅速形成，导致颈动脉海绵窦瘘复发，而且因此丧失栓塞的道路，增加治疗的困难。
（2）经静脉栓塞：由于间接型颈动脉海绵窦瘘往往有多支动脉供血，经动脉栓塞困难较大，未栓塞的供血支会逐渐扩张，瘘口重新开放，因此也可采用经静脉栓塞术。
常用方法是手术暴露眼上静脉，将导管插入静脉并注入微弹簧圈及硬化剂，瘘口可完全栓塞。
此外，还可经颈内静脉-乙状窦-岩上窦或岩下窦到海绵窦，用栓塞剂栓塞海绵窦闭塞瘘口。
栓塞剂有弹簧圈、液体粘合剂、真丝线段、可脱球囊等。
可脱球囊已较少应用，因为输送球囊的导管比较粗大，会将静脉扩张，造成损伤；液体胶有流出瘘口、阻塞眼上静脉和其他正常静脉的危险；铂制弹簧圈可通过微导管输送，可操作性强，是目前应用广泛的栓塞物。
3、放射外科治疗立体定向放射外科治疗通过放射效应促使血管内皮增生，最终达到瘘口闭塞的目的。
间接型颈动脉海绵窦瘘可能并发球结膜水肿、眼球活动受限、复视、肢体麻痹、癫痫、痴呆等。
如进行动脉途径栓塞，主要的并发症包括：1、穿刺部位血肿颈部穿刺插管造成血肿后病情危重，目前大多采用较为安全的股动脉插管方法。
2、脑神经麻痹因海绵窦内血栓形成或球囊机械压迫所致，其中展神经受累最常见。
3、假性动脉瘤海绵窦内血栓基本形成后，如球囊内造影剂过早泄漏，球囊回缩，则在海绵窦内形成一个与球囊大小相同、与颈内动脉相通的空腔，即假性动脉瘤。
无症状者毋须处理，一般不会增大或再次形成瘘管，而且大多可自行闭合，有症状者可试用弹簧圈栓塞。
4、脑梗死球囊过大或球囊过早脱落，或导管上血栓的脱落，或液体栓塞剂注射失误，以及其他栓塞剂的漂移均可造成局部甚至大脑半球脑梗死，出现失语、肢体麻痹等神经功能障碍。
5、脑过度灌注长期严重盗血的病人，一旦瘘口关闭而颈内动脉保持通畅，患侧半球血流骤然增加，可出现头痛、眼胀等不适，严重时还可发生颅内出血。
经静脉栓塞治疗的并发症：最常见、最严重的并发症是血液向皮质静脉或眼上静脉转流，引起颅内出血及视力恶化。
如果眼上静脉急性阻塞，发生血液转流至皮质静脉时，可插管通过岩下窦到海绵窦进行栓塞，闭塞瘘口。
有时，颈动脉海绵窦瘘栓塞后一段时间内可能出现急性视力下降，多数会在短期内不治自愈。
其他并发症有操作所致静脉破裂出血、脑神经麻痹以及栓塞剂逆流到颈内动脉系统引起脑和视网膜梗死。
预后：有部分间接型颈动脉海绵窦瘘可自行愈合，预后良好。
随着介入栓塞技术的发展，治疗效果得到很大的提高。
【药品名称】醋氨己酸锌胶囊【英文名称】ZincAcexamateCapsules【药品别名】主要成分及其化学名称：醋氨己酸锌，化学名6-乙酰氨基己酸锌盐。
结构式：分子式：C16H28N2O6Zn分子量：409.8【性状】本品为胶囊剂，内含白色粉末。
【药理毒理】在多种动物胃溃疡模型中，本品显示抗溃疡活性。
本品可保护胃黏膜，并可轻度抑制胃酸分泌。
【药代动力学】本品口服可有少量的锌吸收到血液中，吸收的锌在体内有广泛的分布。
本品的半衰期约为1.31小时，主要经胃肠道随粪便排出体外，吸收的锌有很少量经肾排出体外。
【适应症】用于治疗胃及十二指肠溃疡。
【用法用量】口服，一次0.15～0.3g（一次1～2粒），一日3次，饭后服用。
疗程4～6周。
【不良反应】少数病人有头晕、恶心、呕吐、便秘等，但都不影响治疗。
【禁忌症】肾功能不全者慎用。
早孕期妇女禁用。
【注意事项】长期连续服用本品，可能影响血铜浓度，如治疗需要，应间隔一定时间分别服用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】早孕期妇女禁用。
【药物相互作用】本品与四环素同时服用会抑制后者的吸收，所以不宜同时服用。
【规格】每粒0.15g有效期：暂定二年半【贮藏】密闭，阴凉干燥处保存。
方法名称：醋氨己酸锌胶囊—醋氨己酸锌的测定—络合滴定法应用范围：本方法采用络合滴定法测定醋氨己酸锌胶囊中醋氨己酸锌（C16H28N2O6Zn）的含量。
本方法适用于醋氨己酸锌胶囊中醋氨己酸锌的含量测定。
方法原理：取装量差异项下的内容物，混合均匀，量取适量，加水振摇溶解，以铬黑T为指示剂，用乙二胺四醋酸钠滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液自紫红色转变为纯蓝色，并将滴定结果用空白试验校正。
每1mL乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于20.49mg的C16H28N2O6Zn，计算，即得。
试剂：1.水（新沸放置至室温）2.乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）3.基准氧化锌4.稀盐酸5.甲基红的乙醇溶液（0.025%）6.氨试液7.铬黑T指示剂8.氨-氯化铵缓冲液（pH10.0）仪器设备：试样制备：1.乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）配制：取乙二胺四醋酸二钠19g，加新沸过的冷水使成1000mL，摇匀。
3.氨试液取浓氨溶液400mL，加水使成1000mL，即得。
4.铬黑T指示剂取铬黑T0.1g，加氯化纳10g，研磨均匀，即得。
5.氨-氯化铵缓冲液（pH10.0）取氯化铵5.4g，加水20mL溶解后，加浓氨溶液35mL，再加水稀释至100mL，即得。
操作步骤：取装量差异项下的内容物，混合均匀，精密量取适量（约相当于醋氨己酸锌约0.45g），加水35mL振摇使溶解，加氨-氯化铵缓冲液（pH10.0）10mL与铬黑T指示剂少许，用乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液自紫红色转变为纯蓝色，并将滴定结果用空白试验校正。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.834。
醋氨己酸锌胶囊Cu’anjisuanxinJiaonangZincAcexamateCapsules书页号：2005年版二部－834[修订]【检查】溶出度“另精密量取标准锌溶液[精密量取锌滴定液（0.05mol/L）3ml，加水稀释至500ml（每1ml含Zn20μg）]3ml，……”改为“另精密量取标准锌溶液[精密称取在800℃干燥至恒重的基准氧化锌（ZnO）0.125g，置1000ml量瓶中，加稀硫酸15ml，溶解，用水稀释至刻度，摇匀；精密量取10ml，置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀（每1ml相当于20μg的Zn）]3ml，……”。
慢性侵袭性纤维性甲状腺炎又称Riedel甲状腺炎，木样甲状腺炎，很少见。
主要发生在中年妇女，一些人认为这是桥本病的进展状态，也有人证明这是不相同的两种疾病。
本病病因尚未完全清楚，其特点有甲状腺和临近结构的纤维化，也可伴有其他部位的纤维化，特别是在腹膜后。
近来指出，组织学上有嗜酸细胞的存在。
提示纤维组织特有的自身免疫反应。
p53抑癌基因是生物体内一种抑制细胞转变癌细胞的基因。
细胞中本来就有至癌基因（oncogene）及抑癌基因的存在，只要一方产生病变而失去平衡，癌症就可能会发生。
新疆药业集团新疆制药厂是由原位于乌鲁木齐市鲤鱼山路8号新疆制药厂和位于乌鲁木齐市宝山路1号新疆中药总厂通过优化整合组建的，集中药、民族药、化学药生产为一体的综合性制药企业。
坐落在新疆乌鲁木齐市头屯河区工业园区沙坪西街21号，占地面积197200平方米，建筑面积34315平方米，道路硬化面积32000平方米，绿化面积63200平方米。
新疆制药厂为加快集团医药工业的发展，做大做强自治区医药产业，新疆药业集团以土地置换、申报国债贴息项目等方式，募集资金1.2亿元，按照国家《药品生产质量管理规范》的要求，于2002年5月开始，对新疆制药厂的厂房设施、生产设备、工艺流程、质检仓储设施、环保洁净工程进行了全面的技术改造。
2003年11月，综合制剂厂房、综合办公楼、锅炉房、配电供水系统、仓储设施等已竣工交付使用，综合提取车间、中药材库房即将建成投入使用。
2004年1月26日通过了国家食品药品监督管理局GMP认证。
综合制剂厂房内分为输液、水针剂、口服液体、口服固体、丸剂五个生产车间、七条现代化生产线、三大库房、中心化验室和相应的配套系统。
新疆制药厂主要生产有大容量注射剂、小容量注射剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、口服液、合剂、糖浆剂、煎膏剂九个剂型280多个品种，其中包括独家开发的具新疆地域特色的雪莲系列产品和其他民族药新品种，如复方雪莲胶囊、雪莲注射液、阿里红咳喘口服液、柴银感冒颗粒(病毒康冲剂)、六味西红花口服液和国家中药保护品种胆石清片等。
一、注射液：雪莲注射液、葡萄糖注射液、氯化钠注  新疆制药厂射液、利巴韦林注射液、Vc注射液二、胶囊：复方雪莲胶囊、甘草锌胶囊、诺氟沙星胶囊三、丸剂：六味地黄丸、乌鸡白凤丸、黄连上清丸、加味逍遥丸、香砂养胃丸、补中益气丸、杞菊地黄丸新疆制药厂四、颗粒剂：柴银感冒颗粒、板兰根颗粒五、片剂：复方甘草片、VC银翘片(薄膜衣片)、复方丹参片(薄膜衣片)、牛黄解毒片、复方降压片、复方罗布麻片、胆石清片、去痛片、复方新诺明片、葡萄糖酸钙片、维生素类六、口服液、糖浆、煎膏：六味西红花口服液、阿里红咳喘口服液、川贝枇杷糖浆、养阴清肺糖浆、小儿止咳糖浆、止咳梨煎膏、生脉饮。
根据我厂实际，我们制定了企业的发展战略、战略目标、经营理念和企业精神：1、发展战略---充分发挥市场主体和集团核心企业作用，坚持以发展为主题，以市场为导向，以药品生产为主线，以科研为先导，以创新为手段，积极推进战略化管理，通过不断地调整与改革，把新疆制药厂建设成为具有一流的管理水平、一流的研发能力、一流的员工队伍、一流的经济效益的新疆医药工业龙头企业。
2、战略目标--经过一至三年的努力，实现年销售收入2亿元，利润1000万元，在自治区医药行业中排名第一位的发展目标。
3、经营理念---真材实效，新疆制药。
4、企业精神---诚信、敬业、服务、奉献。
【药品名称】品名三七冠心宁胶囊来源部颁第13册处方略原功能主治活血益气，宣畅心阳，疏通心脉，蠲除瘀阻。
用于胸痹或心脉瘀阻所致之胸闷、心痛、气促、心悸等症。
原用法用量口服，一次2～4粒，一日3次。
原注意本品不适用于心绞痛急性发作。
原不良反应原禁忌规范后功能主治活血益气，疏通心脉。
用于心脉瘀阻所致之胸闷、心痛、气促、心悸。
规范后注意本品不适用于心绞痛急性发作。
子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，  子宫粘膜下肌瘤如图所示且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。
因肌瘤向子宫腔发展，其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。
有1/3的患者可伴发不孕。
子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一，目前的发病率大约在20%-40%左右，多见于30-50岁的妇女，但目前却日趋年轻化，甚至有报道说在大学校园里也发现子宫肌瘤患者。
子宫肌瘤容易引起严重贫血、不孕，严重的甚至发生恶变，危及生命！
中医认为，子宫粘膜下肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。
现代医学研究发现，肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多，提示子宫粘膜下肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。
同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用.另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。
1、白带增多白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
2、不孕肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
3、继发性贫血若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状。
4、月经改变为最常见的症状,表现为月经周期缩短，经量增多，经期延长，不规则阴道流血等。
大多数子宫肌瘤患者无任何症状，若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性有很大关系。
除了子宫肌瘤本身对广大女性造成很大身心伤害之外，临床实践证实，子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变，也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在。
1、感染及化脓：肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，血源性感染极为罕见。
感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。
2、影响生育肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60%~70%。
它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。
3、子宫肌瘤扭转浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。
瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，已如前述。
扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。
一、观察出血：即阴道出血，为子宫肌瘤常见的症状，表现为月经不调，月经量增多，月经期延长，不规则阴道出血等，严重的甚至出现贫血症状。
二、观察白带：粘膜下子宫肌瘤常引起白带增多，可呈脓血样，伴有臭味。
三、自摸肿块：清晨，空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，如有肿物是可以发现的。
四、感觉疼痛：腰背酸痛、下腹坠胀等症状，肌瘤蒂发生扭转或肌瘤红色变性及恶变时，可出现剧烈腹痛。
五、压迫症状：因为肌瘤压迫膀胱可出现尿频、排尿障碍，压迫直肠可致便秘、大便不畅等症状。
[1]子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。
一、保守治疗子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：一是肿瘤不超过6周妊娠大小；二是已绝经且无症状；三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者；四是不能耐受手术者。
保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。
1.期待治疗1、术后要保持大便通畅，半年内避免重体力劳动，尤其是增加腹压的活动。
术后1～2个月到医院检查，以了解伤口愈合情况。
这也是子宫肌瘤术后注意事项之一。
2、出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴，因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。
这也属于子宫肌瘤术后注意事项。
3、不必过于担心酸痛，轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转，10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天，自然消退。
这就是常见的子宫肌瘤术后注意事项。
[2]根据肌瘤所在子宫的不同部位，可分为以下几类：1、肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70%。
2、浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。
如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。
3、粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。
此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
4、子宫粘膜下肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。
子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关，而动物实验表明，高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女的发生率明显升高。
因此培养良好的饮食习惯，对有一定的抑制作用。
1、饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物；2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料；3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品；4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
岩扫把(《贵州草药》)水香草、连钱草《广西药植名录》)，倒地掐(《药学学报》11：748.1965)，龙眼草(《贵州草药》)。
为毛茛科植物盾叶唐松草的全草或根。
盾叶唐松草，又名：宜昌唐松草。
多年生草本，高15～40厘米。
根茎短，须根细长，末端有时呈纺锤形或长圆形的块根。
茎纤细，光滑无毛。
基生叶为1～3回三出复叶，具长柄，基部具褐色膜质托叶；茎生叶通常具3小叶，无托叶；小叶盾形，外形为广三角状卵形、圆形或卵状圆形，长2～4厘米，宽1.5～4厘米，边缘具波状齿或钝圆粗齿，基部圆形，两面均光滑无毛。
圆锥花序顶生，分枝少；小花柄长0.5～1厘米；花白色，直径0.7～1厘米；萼片4，卵形：无花瓣；雄蕊多数，长约6毫米，花丝上部倒披针形，下部丝形，长约6毫米；雌蕊5～12枚。
瘦果扁纺锤形，长4～5毫米，黄褐色。
具纵纹8条，无花柱，柱头斜生；果柄长约2.5毫米。
生于林中、溪边、路旁石缝中及阴湿岩石上。
分布辽宁、山东、湖北、湖南、四川、贵州、云南、广西、浙江等地。
含小檗碱。
《贵州草药》："苦，寒。
"祛风清热解毒。
治小儿惊风抽搐，鹅口疮，丹毒游风。
①《中国药植志》："全草：散沙?纾?ツ课恚??≈住Ｖ味???矸⒒啤Ｒ嘧鹘∥盖?滓??②根：治跌打损伤。
(《药学学报》(12)：748，1965)③《贵州草药》："根：靖热解毒，驱风，解痉。
"内服：研末，5～6分；或煎汤。
外用：煎水洗患处。
①治小儿抽侧背(角弓反张)：岩扫把研末，每次五至六分，开水冲服。
②治小儿白口疮：岩扫把煨水，洗口腔。
③治风丹：岩扫把煨水，洗患处。
(选方出《贵州草药》)
血管镜是内镜技术应用的新领域，可以通过微创手术甚至经皮穿刺较浅表的血管，而获得全身其他部位、管径3mm以上血管的内膜面和血流情况的实时彩色图像。
1983年，Spear等首次将本技术成功地应用于观察冠状动脉开口处的内腔。
近年来，随着现代技术的发展和血管镜的不断改进，使其功能更合理和更全面，不但外径更加纤细，操作更为灵便，图像也更清晰，所能涉及的血管也更广泛。
除了用于观察外，血管镜还可配置工作系统，进行腔内手术，从而极大地丰富了腔内血管外科的内容。
血管镜由导光纤维、光源，摄像系统，灌注冲洗泵，工作系统等组成。
血管镜外径为0.7~3.0mm。
导光纤维4000~8000束，由直径在3~10μm的光纤集束而成，集束光纤的总外径仅0.3mm。
光源多采用氙弧光，经透镜增强后进人直径25~100μm的照明光纤。
摄像机镜头采用GRIN，直径仅0.3mm，与其他光学镜头不同，不是以增加镜头的曲面和厚度来增加光线的通过量，而是在光纤玻璃中掺人多种离子成分，改变光线的折射比以增加光线的通过量。
灌注冲洗泵以稳定的压力和50~70ml／min的冲洗量，保持观察的清晰。
血管镜在临床主要用于冠状动脉和外周动脉。
冠状动脉系统应用血管镜的价值，主要在于研究和教学。
有些学者在研究冠状动脉缺血时，发现临床症状和冠状动脉内膜、特别是其开口处形态学的变化有密切关系。
在稳定型心绞痛患者中，冠状动脉内膜光滑，红黄相间，并有光泽；而不稳定型心绞痛患者的冠状动脉内膜面则可见溃疡、血小板附着和表面不光整等变化。
血管镜在外周动脉的应用越来越多，范围也更广泛。
除了研究和教学外，更多的是临床应用。
可用于评估腔内外科手术的效果，如PTA、腔内粥样斑块切除、腔内支架置人术等；在原位大隐静脉旁路转流时，可做静脉瓣膜切除、确定静脉分支的位置以便准确地结扎；在各种旁路转流术后观察吻合口的情况，以及血管碎片摘除等；直接观察动静脉瘘的瘘口，以便准确地进行栓堵；特别有价值的是，可以通过血管镜做血栓切除或取栓术。
主要的并发症是血管内膜的机械损伤和体内液体负荷过重。
早期制作的多种血管镜(目前有许多仍在临床应用)，其镜头顶端边缘较锐利，易损伤管壁内膜甚至活瓣形成：近年来已对血管镜做了许多改进，但是操作粗暴或经较大管径的血管镜强行进入较小管径的血管时，都能造成血管的长断裂伤。
一般认为，选用外径为所要进入血管内径的1／2的血管镜较为理想、血管镜的外径不应大于所进入血管内径的2／3。
液体过多、过快地注入患者体内，极易使得液体负荷过重。
这对有心力衰竭或肾病史的患者尤为有害。
液体过多和过快地注入冠状动脉，可能造成心脏停搏c外周血管行血管镜操作时，每次晶体液的总量应限于400~600ml以内。
不动杆菌(acinetobacter)是一种机会致病菌，可引起肺部炎症，往往发生在长期住院或机体抵抗力降低患者，病情较重。
本菌对多种常用抗生素耐药，治疗较困难，病死率较高。
不动杆菌肺炎起病急骤，寒战、高热、体温可高达40℃，热型不规则。
咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状，在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰，每天达数百毫升，少数病人痰中带血，呼吸困难明显。
消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。
本病可多处感染。
最多是泌尿道感染，出现尿痛、尿急等症状。
呼吸系统解剖图中文拼音：búdònggǎnjun1fèiyán疾病代码：ICD:J15.8疾病分类：呼吸内科不动杆菌(acinetobacter)是一种机会致病菌，可引起肺部炎症，往往发生在长期住院或机体抵抗力降低患者，病情较重。
临床症状：起病急骤，寒战、高热、体温可高达40℃，热型不规则。
不动杆菌肺炎不动杆菌(acinetobacter)是一种机会致病菌，可引起肺部炎症，往往发生在长期住院或机体抵抗力降低患者，病情较重。
不动杆菌是条件致病菌，被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗、放疗时，糖皮质激素治疗，老年人及婴幼儿，细菌在肺泡内、细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、肿胀、炎性渗出、白细胞浸润聚集、化脓性坏死形成空洞及纤维增生。
症状体征1.症状起病急骤，寒战、高热、体温可高达40℃，热型不规则。
不动杆菌肺炎2.体征继发性不动杆菌肺部感染者，多原有基础疾病或呼吸道感染。
起病缓慢，在抗生素治疗下仍不见好转，临床感染症状加重，在临床上易疏忽。
体征：全身衰竭明显，发绀、气促。
有慢性肺脓肿或支气管扩张。
感染时可有杵状指、贫血面容，胸部体检：呼吸音减低(患侧)及湿性啰音，哮鸣音(两下肺多见)，有脓胸时表现为胸腔积液体征，伴有败血症感染者可有脾大。
3.病原学检查痰培养检测到不动杆菌。
疾病病因不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。
1954年归于一个病属即不动杆菌属。
不动杆菌广泛分布于水、土壤、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。
尤其在医院环境中，医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径。
不动杆菌呼吸道感染来自外源性，亦可为内源性。
目前认为主要的还是呼吸道人工管道、雾化器面罩、湿化瓶、呼吸机管道等带入的不动杆菌造成呼吸道感染。
病理生理  不动杆菌肺炎不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。
诊断主要靠细菌培养，但应注意要确定为不动杆菌，必须具备下列条件：①有呼吸道感染的症状体征；②连续2次以上痰培养有不动杆菌生长；③不动杆菌为纯培养或优势菌。
临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染：①机体抵抗力下降的住院患者(ICU)，监护病房患者，有人工气道及使用呼吸机治疗的患者中发生的感染或双重感染时；②临床表现似为革兰阴性菌感染，但氨苄西林及头孢类抗生素等疗效不好时；③长期使用多种抗生素呼吸道感染仍不能控制者。
对可疑患者要反复留取分泌物或痰进行培养。
检查实验室检查：白细胞分类计数升高，一般在(10～20)×10/L之间，中性粒细胞80%～90%，有时有肝功能异常。
痰培养检测到不动杆菌。
其他辅助检查  不动杆菌肺炎X线胸片肺中下野斑片阴影，少数为大片阴影，片状浓密影中见透亮区，呈多发性。
有胸腔积液者见胸腔积液之X线征象。
鉴别诊断不动杆菌肺炎与其他革兰阴性菌肺炎鉴别十分困难，除非临床表现有典型的铜绿假单胞菌或大肠杆菌感染的特征性痰液。
如细菌培养中同时有其他革兰阴性菌生长，可能为混合感染。
此时应根据细菌数量来判断是否并有不动杆菌感染。
病原学检查病原学检查:痰培养检测到不动杆菌。
诊断：主要靠细菌培养，但应注意要确定为不动杆菌，必须具备下列条件：①有呼吸道感染的症状体征；②连续2次以上痰培养有不动杆菌生长；③不动杆菌为纯培养或优势菌。
20世纪70年代初，不动杆菌对庆大霉素、氨苄西林、头孢菌素、阿米卡星(丁胺卡那)、妥布霉素均较敏感，所以治疗以氨基糖苷类抗生素为主，疗效较满意。
但近年来，不动杆菌出现多重耐药株，临床实验证明：新一代的喹诺酮类环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星均显示对不动杆菌有较高的抗菌活力。
第三代头孢，如头孢噻肟；及第四代头孢，如头孢吡肟、头孢匹罗都能用于多重耐药的不动杆菌肺炎。
一些病例对阿米卡星(丁胺卡那)、妥布霉素敏感的仍能应用。
由于本病患者多有基础疾病，全身衰竭明显，营养支持治疗较为重要，应酌情补充脂类、氨基酸、维生素、血浆、新鲜血液等。
并发症可并发脑膜炎和全身感染。
可并发脑膜炎和全身感染。
预后及预防（查看内容）预后：由于不动杆菌抗药性日趋严重，诊断治疗不及时，病死率较一般细菌感染高，重症感染病死率高达30%，国内报道病死率为20%。
预防：不动杆菌的暴发流行主要发生在院内，主要预防措施是：1、积极治疗原发病，尽早消除并发不动杆菌感染的诱发因素，及时停用激素。
对使用损伤机体免疫力治疗的患者，如放疗和化疗病人应积极给予支持治疗和加强营养，血象明显下降的患者更应引起注意。
对于慢性肺病患者住院治疗期间也应加强营养，增强其抵抗能力。
2、限制抗菌药物的滥用和长期应用，尤其应限制对正常菌丛影响明显，易引起菌群失调的广谱抗生素的应用，以免造成机会致病菌，如不动杆菌的感染以及耐药菌株的产生。
在一般感染中除非细菌培养和药敏结果有明确指征，应选用妥布霉素、头孢呋辛、甲硝唑等对正常菌群干扰不明显的抗生素。
3、ICU、RICU病房要严格消毒各种呼吸治疗器械，特别是气管插管和套管、吸痰管、雾化吸入器、呼吸机管道，以免把不动杆菌直接带入呼吸道引起感染。
医护人员接触病人前必须彻底洗手消毒。
4、呼吸病室、婴幼儿病室要注意空气的消毒。
整理床铺时尽可能不要扬起灰尘，床单、被褥要及时更换，特别是有分泌物污染的用品要及时清洗消毒、更换。
5、严格医务人员乃至陪员手的卫生，每接触一次病人都要洗手，随之用氯己定或苯扎溴铵等消毒液消毒。
6、对有不动杆菌感染或原有感染患者的遗物用品应彻底清洗消毒，特别是患者用过的气管套管和其他呼吸管道要认真洗消，可能时用高压蒸汽消毒。
7、医院应该建立常规的不动杆菌检测方法，以便及时发现不动杆菌的感染。
对已确定诊断者应予以隔离治疗，以免感染的院内传播与扩散。
一旦发现感染应及时进行流行病学调查，其中包括确定传染源，传染区，菌株、菌型的鉴定和耐药菌株的检测，以便为预防治疗提供可靠依据。
预后由于不动杆菌抗药性日趋严重，诊断治疗不及时，病死率较一般细菌感染高，重症感染病死率高达30%，国内报道病死率为20%。
预防不动杆菌的暴发流行主要发生在院内，主要预防措施是：1.积极治疗原发病，尽早消除并发不动杆菌感染的诱发因素，及时停用激素。
2.限制抗菌药物的滥用和长期应用，尤其应限制对正常菌丛影响明显，易引起菌群失调的广谱抗生素的应用，以免造成机会致病菌，如不动杆菌的感染以及耐药菌株的产生。
3.ICU、RICU病房要严格消毒各种呼吸治疗器械，特别是气管插管和套管、吸痰管、雾化吸入器、呼吸机管道，以免把不动杆菌直接带入呼吸道引起感染。
4.呼吸病室、婴幼儿病室要注意空气的消毒。
5.严格医务人员乃至陪员手的卫生，每接触一次病人都要洗手，随之用氯己定或苯扎溴铵等消毒液消毒。
6.对有不动杆菌感染或原有感染患者的遗物用品应彻底清洗消毒，特别是患者用过的气管套管和其他呼吸管道要认真洗消，可能时用高压蒸汽消毒。
7.医院应该建立常规的不动杆菌检测方法，以便及时发现不动杆菌的感染。
流行病学近年来不动杆菌引起的院内感染日渐增多，美国国家院内感染研究机构统计表明，1974～1979年3年间81所医院共发生182921例院内感染，其中不动杆菌感染占0.76%。
受感染病例中下呼吸道感染发病率最高，占28.9%(386/1372)。