ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
1．衣原体细胞培养：对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、Hela-229细胞和BHK细胞，最常用的是经放线菌酮处理的单层McCoy细胞，孵育后，用单克隆荧光抗体染色，可迅速诊断，但操作人员一定要熟练，需专业培养。
培养法的敏感性为80%-90%，阳性即可确立诊断。
2．近年来采用荧光素标记的抗衣原体单克隆抗体，来检测细胞涂片中的衣原体，使用较为方便，目前主要用衣原体外膜蛋白（MOMP）的单克隆抗体的商品试剂。
结果判断：衣原体数>10个才能判为阳性。
直接涂抹染色（DT）法传统的结膜刮片和宫颈拭子经姬姆萨或碘染色检查上皮细胞浆内有无包涵体是衣原体检查常用的筛选试验如果操作和标本采取得当其特异性强结果可靠但敏感性差尤其是碘染色只能检查含糖原的包涵体3.细胞培养法用于衣原体培养者常用经放线菌酮处理的单层McCoy细胞经孵育后用荧光标记的抗体酶结合的单克隆抗体碘或姬姆萨染色胞浆中出现特征性的包涵体即可考虑有衣原体的存在本法的敏感性为%～%由于细胞培养法费时费力且条件和技术要求较高不能作为临床常规检查方法因此不适用于大规模筛选及流行病学调查4．酶联免疫吸附试验（ELISA）ELISA是用来检测临床标本中衣原体抗原的种有效方法所用抗体多为衣原体属脂多糖单克隆或多克隆抗体特异性强本法对婴儿结膜炎检测的敏感性和特异性分别为%和%鼻咽部感染检出率和特异性分别为%和%以此法检测例生殖道标本并与培养法结果比较其敏感性男性为%女性为%；特异性均为%本法具有简便快速的特点适用于大量标本的检测但与细菌有交叉反应可出现假阳性尤其是鼻咽部标本5．直接免疫荧光法（DFA）本法简便快速特异性好敏感性和特异性随标本部位及人群而异新生儿结膜炎的阳性率达%（而组织培养为%）鼻咽部标本的敏感性为%特异性为%宫内膜和输卵管等部位的标本较培养法敏感它还用于精液直肠及因运输或保存不当使衣原体失活标本的检测用多克隆荧光抗体检测可诊断衣原体感染但不能区别其类型单克隆荧光抗体可直接定型识别的是沙眼衣原体的原生小体而非较大且少见的细胞内包涵体荧光显微镜的质量和操作技术均可影响结果对操作熟练者来说本法的敏感性和特异性至少和ELISA相同DFA可代替细胞培养法以筛选生殖道感染中等至高度流行的年轻人群及确诊有症状的新生儿结膜炎6．斑点免疫结合法（DIBA）本法是以微孔薄膜作固相载体吸附抗原后进行的抗原抗体反应在膜上出现着色斑点为阳性结果其敏感性为%特异性为．%与细胞培养法比较其符合率为.%DIBA适用于大批量标本的检测但结果需天7．核酸探针随着分子生物学技术的发展DNA杂交技术已进入衣原体检测领域以S标记Md质粒制备的探针检出Ct的敏感性和特异性分别为%和%用沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿（LGV）-Ⅱ的质粒DNA和LGV-I的染色体DNA作探针可特异性地检测沙眼衣原体的个血清型抗原而与单纯疱疹病毒（HSV）淋球菌等种微生物无交叉反应检测范围可达～pgDNA用血清学单克隆抗体及组织培养鉴定为阴性的某些标本用DNA探针检测可得到阳性结果用沙眼衣原体TE-株全DNA制备分子探针能特异性地检出衣原体的个血清型该探针具有特异性高敏感性强完全有可能用于衣原体的临床诊断和分子流行病学调查原位DNA杂交用于宫颈刮片和直肠活检标本其结果与培养相似但也有认为在生殖道标本检测中DNA探针不够敏感特别是培养为弱阳性的标本8．聚合酶链反应（PCR）PCR是近年发展起来的新技术能使核酸分子按几何级数扩增使样品中极微量的核苷酸分子迅速地扩增然后通过核酸分子的检测获得极敏感的结果PCR简便快速具有高度的敏感性和特异性且可同时从标本中直接鉴定衣原体的种和型别从．Kb质粒ORF-选择了对具有种特异性引物经次PCR循环电泳检测的灵敏度达-gDNA9.抗体检测抗体检测的价值不大因生殖道感染无并发症者仍产生低滴度的抗体；约%急性衣原体尿道炎患者不产生抗体；有人认为IgA意味着现症感染但PID者可长期存在IgA衣原体抗体检测的常用方法有以下几种10．补体结合试验（CFT）适用于LGV鹦鹉热及肺炎衣原体感染的诊断其敏感度较低当效价≥∶提示为衣原体感染但不能鉴别其种类用于LGV的证实试验要求效价≥∶11．微量间接免疫荧光试验本试验是诊断肺炎衣原体感染最敏感的方法之以肺炎衣原体作为抗原进行试验检测特异性抗体若双份血清效价呈倍增加或单分血清IgM抗体效价≥或IgG抗体效价≥可诊断为急性感染既往感染者的IgG抗体效价介于～之间临床上依据血清学试验可将肺炎衣原体感染分为原发和继发两种原发感染IgM出现早效价高IgG出现较晚IgA反应较弱或不出现继发感染IgG反应迅速般不出现IgM和CF抗体因此抗体检测应根据标本采集时间结合临床资料综合分析才能得出正确结论衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。
由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。
衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。
在国外的一些研究中,从11%的无症状士兵,11%城市急诊部门无症状男性和7%无症状的大学生中分离到沙眼衣原体.美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%;墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%;丹麦Vestsjaelland城,孕妇CT感染率为2.9%;巴西圣保罗,孕妇CT感染率为9%;而法国Martinique城,孕妇CT感染率为26.7%.世界各地孕妇CT感染率不同,可能与各地的检测试剂,方法和时间不同有关。
现在因为“衣原体阳性”被当做衣原体感染认为“性病”治疗“反复不愈”的，在医院门诊上屡见不鲜。
那么，衣原体到底是一种什么东西呢？
我们知道，人体内并不是一个绝对无菌的环境，仅在男性尿道、女性阴道内就有20多种微生物生存。
这些微生物有好的，有坏的，它们相互制约，构成一个平衡状态。
从前衣原体被划归病毒，后来发现自成一类。
它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物，呈球形，直径只有O.3-0.5微米，它无运动能力，衣原体广泛寄生于人类，哺乳动物及鸟类，仅少数有致病性。
衣原体的种类很多，不同的衣原体可引起人类、鸟类及哺乳类动物（如家畜、啮齿类动物）的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神经系统、关节、胎盘和全身感染。
引起人类衣原体感染的主要病原有沙眼－包涵体结膜炎衣原体、花柳性淋巴肉芽肿衣原体和鹦鹉热衣原体。
中国除沙眼衣原体引起的沙眼较普遍外，其他衣原体的感染较少见。
衣原体对热敏感，在60℃仅能存活5～10分钟。
衣原体耐冷，在-70℃可保存数年，冷冻干燥可保存30年以上。
常用消毒剂，如含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液也能迅速杀灭衣原体。
红霉素、强力霉素和四环素等有抑制衣原体繁殖的作用。
不论是婴儿还是老人，生殖道中均可能有衣原体的寄居，在成年男女生殖道中的检出率非常高。
而这些人没有任何症状。
这说明这种“衣原体阳性”是正常情况，不需要任何治疗。
阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，衣原体阳性期间使用娇妍弱酸配方的女性护理液对衣原体的生长繁殖会有抑制作用。
外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制衣原体的生长。
1．致病机理衣原体能产生类似格兰阴性菌内的内毒素，静脉注射小白鼠，能迅速使动物死亡。
体外试验提示，衣原体表面脂多糖和蛋白促进其吸附于易感细胞，促进易感细胞对衣原体的内吞作用，并能阻止吞噬体和溶酶体的融合，从而使衣原体在吞噬体内繁殖并破坏细胞。
受衣原体感染的细胞代谢被抑制，最终被破坏。
2．疾病举例（1）、沙眼：由衣原体沙眼生物变种A、B、Ba、C血清型引起。
主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播。
当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。
该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。
后期转变成慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。
据统计沙眼居致盲病因的首位。
1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法，在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体，从而促进了有关原体的研究。
（2）、包涵体包膜炎：由沙眼生物变种D～K血清型引起。
包括婴儿及成人两种。
前者系婴儿经产道感染，引起急性化脓性结膜炎（包涵体脓漏眼），不侵犯角膜，能自愈。
成人感染可因两性接触，经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水，引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。
病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，亦无结膜瘢痕形成，一般经数周或数月痊愈，无后遗症。
（3）、泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种D～K血清型引起。
男性多表现为尿道炎，不经治疗可缓解，但多数转变成慢性，周期性加重，并可合并附睾炎、直肠炎等。
女性能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是较严重并发症，导致女性不孕不育。
该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。
（4）、性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体LGV生物变种引起。
LGV要通过两性接触传播，是一种性病。
男性侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。
女性可侵犯会阴、肛门、直肠，出现会阴～肛门～直肠组织狭窄（5）、呼吸道感染：由肺炎衣原体及鹦鹉热衣原体引起。
肺炎衣原体引起急性呼吸道感染，以肺炎多见，也可致气管炎、咽炎等。
鹦鹉热原为野生鸟类及家畜自然感染，也可经呼吸道传然给人类，发生呼吸道感染和肺炎。
（6）、免疫性衣原体感染后能诱导产生异性细胞和体液免疫。
但保护性不强，为时短暂，因此衣原体的感染常表现为持续感染，反复感染或隐形感染。
有些衣原体抗原注入人皮后内可造成免疫病理损伤。
那么，如果在门诊检查中发现衣原体阳性，该怎么办呢？
大家不妨参照以下对策，既避免无谓的恐慌和过度治疗，又能及时治疗相关疾病。
情况一：单纯从尿道、阴道中检出衣原体，而没有任何伴随的症状。
对策：不必理它，无须治疗。
分析：这种“衣原体阳性”是正常的携带状态，并不意味着致病。
如果医生为你进行全身的微生物培养，至少可以分离出数十种病原体，但这并不代表你有数十种疾病。
这种衣原体阳性并不等于衣原体感染，衣原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。
而且，作为正常人群，即便经过药物治疗降低了其携带率，但经过一段时间的正常性行为，携带率也会恢复原有水平。
因此，不要恐慌，更不要滥用药物治疗，日常的清洁保养用Ph4弱酸配方的女性护理液已足够。
情况二：检出衣原体，同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。
对策：进行抗支原体衣原体的治疗。
分析：这种“衣原体阳性”属于感染状态，需要积极治疗，如用含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液。
经过治疗，降低了衣原体携带率，有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的痊愈。
情况三：孕前检查发现衣原体阳性。
对策：有症状或有生育要求时，建议男女双方同时检查，衣原体阳性者应正规治疗。
分析：衣原体检查是孕前优生五项检查之一，衣原体可以影响精子的活力，可以感染胎儿和新生儿，引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。
出于优生优育的考虑，衣原体阳性应治疗。
正规治疗结束一周后，衣原体培养阴性，可认为已治愈，可以开始准备生育。
衣原体假阳性其实就是患者在接受相关治疗后，体内病菌实际已经得到治疗，但是检测结果却仍然显示阳性。
这种阳性或者由于检查时间不合适，或者由于误查等，并不真实地反映患者的病情治疗情况，因此视为衣原体假阳性。
在利尿消炎丸、娇妍洁阴洗液的衣原体阳性治疗病例中，曾经有过多起支原体假阳性病例，患者服用口服红霉素或者用含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液治疗几个疗程后，症状反应都已经完全消失，但是去医院的检查结果却是仍然显示“阳性”，再检查却又有可能出现“阴性”的报告，总之让患者满头雾水，不确定衣原体阳性到底治好了没有。
其中有一个比较典型的例子就是，有一个患者经过几个疗程的中药治疗症状消除后，在一个月内跟进检查了四次，结果两次阳性、两次阴性，这就是典型的假阳性了！
衣原体阳性在被治愈后，可能存在部分患者在3-6个月内的假阳性反应，从而因为检查结果而被误导，这样的患者一般3-6个月后再检查，就能确诊转阴。
关键是治疗后，炎症症状消失了，即使有衣原体假阳性的存在，也要经过那段假阳性的反应期。
需要提到的一种比较特殊的情况是，衣原体检查转阴了，但是症状仍部分存在，这就可能是衣原体在侵害人体时分泌的毒素已经使机体受损，受损的机体在衣原体被消灭后，仍未恢复的原因，患者无需太过惊慌。
有不洁性交、接触传染史，有尿道、阴道分泌物及排尿灼痛表现者而又排除其他病原体感染的可能性，取尿道或宫颈分泌物涂片，在1000倍显微镜下可见多形核白细胞≥5个，可作初步诊断。
接着要做实验室诊断，其方法有：1．支原体培养：a．采集标本，一般为泌尿生殖试子或刷片，少数取前列腺液，精液、关节液，或取输卵管，直肠活检物，近年来用初段尿标本离心物，以取代尿道拭子。
拭子取材时，将拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。
该方法容易造成尿道损伤及继发感染。
用时须慎重。
女性则需先清洁宫颈鳞状与柱状上皮结合部，用细胞刷收集宫颈标本，能增加感染细胞的数量，较棉拭子敏感性高。
b．常用培养基为牛心浸液或蛋白胨，并含1%新鲜酵母浸液，10-20%动物血清及0.5%氯化钠，还可加葡萄糖和精氨酸以促进MH和MG生长，加入尿素以供UU代谢，适量加青霉素抑制杂菌。
2．血清学鉴定法：最常用的是琼脂扩散法，即将支原体接种到琼脂皿上。
然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面，观察哪一种能抑制支原体生长。
也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法，用落射荧光显微镜观察，此法的优点是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必将支原体传代。
血清学诊断试验：酶联免疫吸附试验（ELISA）敏感性高：微量免疫荧光法（MIF）具有快速特点。
3．基因诊断：利用DNA探针对支原体诊断其敏感性稍差，但特异性高，用聚合酶链反应（PCR），敏感性、特异性均高。
诊疗观点：1．具有比较典型的感染过程，无论有无症状（因为有大约一半属于症状不明显者，等到明显时可能已造成损害了）检查衣原体阳性者，不分男女都需要治疗；2．一些根本无尿道炎症状的人偶然体检发现，或是一些女性怀孕后发现支原体感染，但局部检查没有炎症表现者，多属于携带者可能性比较大，是否治疗有一定分歧。
对于普通人，可不需特别治疗，或正规使用抗生素后，转阴也好，不转阴也不必强求；对于孕妇而言，一般建议用药转阴，但也不必苛求。
3．用药方面，目前抗生素耐药现象越来越明显，每个地区的耐药的种类和药品都不太相同，因此会有一些人用美满霉素好，有些人则喜欢用阿奇，而广东某地的研究表明，交沙霉素对解脲支原体最敏感；但正因如此，当某种抗生素被广泛使用后，其耐药的机会就大大增加了。
目前的联合用药有时是不得已之举。
4．经验用药一疗程后效果不显，应积极进行药敏实验。
5．中西医结合既可较快改善症状，也能在一定程度上减少耐药，当然这种结合不是中药加西药，而是有机结合。
[1]男性衣原体性尿道炎男性衣原体性尿道炎，又称为非淋菌性尿道炎（NGU）。
是由衣原体感染引起的非急性化脓性尿道粘膜炎性病变。
本病潜伏期比淋病长，约1-3周或数月，主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较淋病为轻。
尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染内裤，并可见尿道口有“糊口”现象；分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。
经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。
在检查前列腺液时，可见活泼、泳动的微生物群体。
支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。
沙眼衣原体感染易并发附睾炎，表现为附睾肿大，变硬及触痛，多为单侧，部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高，可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体；累及睾丸可出现睾丸炎，表现为睾丸疼痛、触痛、阴囊水肿及输精管变硬变粗；累及前列腺时可出现后尿道、会阴及肛门部位钝痛或触痛，可有性功能障碍，直肠镜检可触及有压痛的前列腺。
如前列腺明显肿大，可压迫后尿道而出现尿流变细、排尿无力及尿流中断等；本病还可以合并Reiter综合征，即关节炎，结膜炎，尿道炎三联症。
女性衣原体感染症1、女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害。
2、女性衣原体感染的主要感染部位为宫颈，由此可垂直感染给新生儿，引起婴儿眼结膜炎、鼻炎、中耳炎、肺炎及阴道炎等，不及时治疗也可导致不孕症。
3、可出现无症状感染(缺乏症状反应)，即缺乏自觉症状，临床表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。
分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。
阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。
4、衣原体性宫颈炎：宫颈炎是女性感染衣原体最容易引发的疾病之一，当伴发宫颈炎时、患者常常出现宫颈发红，有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大，易于出血等症状。
镜检下阴道分泌物的“阴道清洁度”多为III度以上。
沙眼衣原体主要侵犯宫颈的柱状上皮细胞，而磷状上皮细胞常不被侵犯，故阴道，宫颈局部没有改变。
衣原体性宫颈炎的主要症状是白带增多，不时出血及小腹部疼痛等一般症状，无特异性表现，多因其性伴患有尿道炎而来院就诊。
5、衣原体性输卵管炎：衣原体性输卵管炎多由宫颈炎并发引起，用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30%以上可检测出衣原体，病情多数较轻、下腹部可有轻微疼痛，一般体温不高，但血沉稍快。
由于这种非典型症状，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎的后遗症，其最主要表现是输卵管性不孕症。
6、部分患者可导致宫外孕、流产、不孕、死胎及新生儿死亡，但也有些病人除不孕外，可无任何症状。
首选阿齐霉素250mg每日1次，连服7天，或用强力霉素100mg每日2次，连服7日。
复方新诺明亦有效。
另外近年来新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类，可用含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液，每日2次，连续7日。
在治疗衣原体方面临床效果较好，其中常用的药物有氧氟沙星（OFIX），环丙沙星（CPFX），洛美沙星，利福平治疗效果也较好。
1．在没有治愈前避免性行为。
2．禁酒、不吃辛辣食物，多饮水。
3．家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒。
4．配偶或性伴侣应到医院作检查和治疗。
5．今后要注意安全性行为，高危时应正确使用避孕套.6．日常的清洁保养用Ph4弱酸配方的女性护理液。
衣原体是介乎细菌与病毒之间的一类微生物，可引起男女泌尿生殖系的感染，尤其是女性生殖系统的感染。
由于检查技术的进步，已发现许多过去原因不明的炎性疾病与衣原体感染有关，如宫颈炎、子宫内膜炎等。
在女性生殖道中，衣原体最常侵犯的部位是子宫颈，可引起局部炎症，并可由此向上蔓延引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。
衣原体感染不仅可通过性生活传播，还可通过手、毛巾、衣物、浴器等接触传播。
国外有人报道，在17例因盆腔感染合并输卵管不通而致的不孕中，11例检出了衣原体。
可见衣原体在女性生殖道炎症中占有重要地位，是引起女性不孕的原因之一。
假牙，又名义齿，指在牙齿脱落或拔除后镶上的牙，多用瓷或塑料等制成。
词目：假牙拼音：jiǎyá释义：1、在牙齿脱落或拔除后镶上的牙，多用瓷或塑料等制成。
又名义齿。
2、江淮地区的方言。
安徽江北等地对人和事物评价时，多指虚伪、作假、口是心非。
有资料记载，研究人员在墨西哥距今4500年前的人体骨骸中找到假牙，这可能是美洲最古老的牙齿修补术。
研究人员在骨骸中找到死者的牙齿，很清晰地看到他的上颚安装了假牙，这些假牙可能是狼或豹子的牙齿。
当然，考古也显示当时的安装技术十分粗糙，旁边的好牙有被感染的迹象。
1926年，考古学家赛格伏瑞德考察蒙大拿州一个矿井，发现一只人类牙齿：石墨代替了牙釉、渗流固化的铁代替了牙根。
牙医们根据牙齿的铸模鉴别出这是一个人的第二颗次臼齿，而这颗牙来自该矿底层很多万年前始新世的沉积物。
正如人类朴素的“吃啥补啥”的想法一样，第一代镶牙材料就采用了人或动物的牙齿。
西方最初是用河马牙、象牙、牛牙来制造义齿的，但动物的牙齿毕竟不如人牙好看，而且磨制起来很费工夫，人们就开始寻找新的义齿源。
有需要就有市场，开始出现了卖健康牙齿的穷人，这种事大约在文艺复兴时就开始了，到18世纪已成为流行。
后来，由于买活人的牙成本太高，很快就有职业盗墓者向牙医贩卖死人牙齿。
或许这就是假牙造假的开端，无法想象自己嘴里有一颗死人的牙齿的感觉。
不过，与盗墓拔牙相比，来得更快的是战场。
最著名的当数1815年滑铁卢战役，留下了巨大的义齿资源——几万套“滑铁卢义齿”，整整服务了欧美一代镶假牙的人。
第二代假牙是金属假牙。
金属材料作为生物医用功能材料是材料科学的一个重要分支，公元前700年左右，古代意大利北部的伊特拉斯坎人用黄金来制作假牙。
但直到18世纪为止，这种质地的牙齿工艺仍然非常少见。
制作完全适合病人的牙齿相当困难，而且上排假牙也频频脱落。
有时戴假牙几乎和长蛀牙一样疼痛。
英国较早地使用了纯金板镶牙，直到半个世纪前，金牙一度是人们镶牙的首选。
由于黄金良好的可延展性和稳定的化学性质，使它稳稳抢占了牙医诊所内的头把交椅。
在电影《辛德勒的名单》中就有这样的情节：被搭救的犹太人纷纷摘下自己的金牙，帮助辛德勒渡过难关……但是，随着世界黄金价格的水涨船高，在人们追求自然美的当今社会，金牙已逐渐淡出人们的视野。
金属义齿虽比较坚固，但其缺点是与人体的生物不相容性。
相对来讲，当时的技术不发达，义齿的固定还需要与颚部相连的挂钩，使用起来很不方便。
最明显的例子就是：不苟言笑的美国总统华盛顿，仔细观察这位总统的肖像，你会发觉，这位美国总统的嘴巴，永远都是紧闭着！
原因是他满口假牙。
为了使口腔顶部的上排齿不致脱落，一位名叫福查德的18世纪巴黎牙医首先用钢质弹簧来制作假牙。
但即使就这些弹簧来说，很少有装得妥贴的，而且传统的制牙材料——象牙过不了多久就坏了，口腔内还会随之发出一股恶臭的味道。
以陶瓷为代表的无机非金属材料的应用历史悠久，但作为口腔医学正式应用是在1774年，法国的一名医生（Duchateau）采用陶瓷做义齿基托开始的。
陶瓷一度是制作义齿的重要材料，陶瓷修复体色泽美观，生物相容性好，但其性脆，易折裂，早期镶有陶瓷假牙的人是不敢啃硬骨头的。
之后人们不断研制出新的、有利于口腔修复发展的陶瓷种类。
18世纪后期，法国的牙医们引进了瓷质牙齿。
整个上排齿和下排齿都可以用单独一块瓷料来模制。
这样就制成了一套牢靠、耐用的牙齿，可它们仍令人感到不舒服。
直到19世纪40年代之前，佩戴假牙还是令人感到不舒服。
接着，美国五金商人兼发明家查理·古德伊尔在1844年公布了一种叫做硬橡皮的硬化橡胶新结构。
当病人口腔的压印做出来时，可以把硬橡皮模铸成装假牙用的舒适相配的底板。
终于，人们能够戴上既舒服又耐用的假牙了。
为了使制作的假牙非常合适，牙医要给病人做口腔的精确压印。
做这件事的第一个人大概是法国人杜布依斯·德·切曼特，他把蜡伸到病人嘴里去做成压印。
1960年，当人们初步解决了金属陶瓷相互匹配的问题后，烤瓷熔附金属工艺（PFM）诞生了。
它克服了单纯瓷材料本身强度不足的缺点，兼有瓷的美观与金属的强度等优点。
于是，民间所通称的烤瓷牙——作为一种替代金牙的产品，在上世纪90年代出现了，即在真空条件下，借助高温将陶瓷粉熔融并结合到经过特殊处理过的金属表面上制作而成的修复体。
这属于义齿材料发展史上的第三个阶段——非金属材料占主导地位的阶段。
烤瓷牙的优势在于良好的生物相容性和永久不变色，它从最初的普通烤瓷发展到现在的合金瓷牙和全瓷牙，价格也从上千元降到几百元。
合金类的还有钛合金烤瓷牙、镍铬合金烤瓷牙、低金烤瓷牙等产品之分。
世界各国都在进行更适合人体的义齿材料的研究，钛及钛合金被认为是迄今为止最理想的人体植入物金属材料。
一般分为活动义齿和固定义齿，前者是带金属卡环的，平时可以自己摘戴，后者就是常说的烤瓷牙，金属桥，是固定到缺牙两侧的真牙上的。
总体上讲活动义齿选用范围宽，制作简单，疗程短，价格相对便宜，但缺乏舒适感，美观性差，异物性强，咀嚼效率低，仿真效果差。
固定义齿也就是俗话说的烤瓷牙，仿真效果好，咀嚼效率高，异物感小，外形美观，但制作复杂，价格稍贵。
随着科技的发展，假牙种类现在还有种植牙，精密附着体，贵金属烤瓷桥等各种最新镶牙方法。
总的治疗原则是在不考虑价格的前提下应首选种植义齿，固定烤瓷牙，其次才是活动义齿，患者可根据自己的具体情况在医生的指导下进行选择。
不同级别的医院不一样的收费标准，建议到正规口腔医院咨询。
假牙通常需要好的固齿来做支撑，但是一般缺失牙齿的部位，除了因事故碰撞而导致的掉牙，其余无论是由于牙周病或者自然脱落，90%以上都是由于牙龈萎缩而掉牙的，这就有个矛盾，如果做了假牙后，作为烤瓷牙支撑的好牙齿，牙龈也因为萎缩而松脱怎么办？
因为牙龈萎缩部分很少只有一个牙齿的，通常都是一片，既然有个牙齿因萎缩而脱落，周边的牙齿出现萎缩的危险性是非常大的，如果作为支撑的好牙松脱，就会导致整排烤瓷牙一起脱落。
因此做了烤瓷牙，更应该关注周边的牙龈健康。
活动假牙托的情况也一样，尤其是全口的假牙托，已经没有牙齿作为牙托的支撑，压力全部到牙龈上面，由于是活动假牙，咀嚼食物时不可避免对作为牙托支撑的牙龈进行磨损，因为全口活动假牙的患者也经常由于牙龈发炎和假牙托的金属过敏，而苦不堪言。
目前中国内地55岁以上人口约为2.6亿，其中超过1/4佩戴假牙。
由于缺乏科学、正确清洁护理指导，假牙已成为许多致命疾病的隐患。
这是中华口腔医学会会长王兴最近披露的信息。
他称，假牙清洁不当可引发致命疾病绝不是危言耸听。
临床研究表明：假牙与全身健康密切相关，不洁的假牙有多种可导致严重疾病的细菌、真菌，是导致义齿性口炎、细菌性肺炎以至菌血症等严重疾病的主要原因。
北京大学口腔医院教授刘宏伟解释说，假牙之所以能造成这么大的危害，主要是由于假牙是口腔异物，进入口腔后会逐渐形成菌斑，如果每天得不到彻底清除，病原菌就会异常增殖，并与其他危险因素共同作用，引起严重的口腔和其他全身疾病。
有研究表明，念珠菌可在25%～60%的假牙佩戴人群中引起“义齿性口炎”；而附着在假牙上的其他病原菌也可通过口咽部进入呼吸系统而引起细菌性肺炎，进入循环系统形成菌血症。
假牙表面的牙菌斑和结石易引起的龋齿和牙周病也是诱发心脏病、胰腺癌和糖尿病的重要危险因素。
如今，随着人们生活水平的日益提高，对生活质量也越来越重视，有一口“好牙”也变得更加重要。
对于长期受困于一般全口假牙固位差，咀嚼力低下的老年人来说随着口腔医学科技的发展，目前已经有很好的解决方法——人工种植牙。
相信很多装过传统意义上全口假牙的老年人都会有这样一个体会，刚装好全口假牙，需要有一个较长时间的适应期，有些人甚至无法适应，也有一些人甚至无法取得固位。
适应期间会有压痛（假牙压迫牙龈粘膜），口齿不清（为达到良好封闭法，一般基托会延伸较大范围），咀嚼无力（传统全口假牙都是牙龈或粘膜支持，无固定硬组织支持），吃饭无味等不适症状，使您对全口假牙难免有不小失望，有的人甚至会出现失眠、耳鸣、少语、精神不振等症状。
随着人工种植牙的日渐普及，以及欧美等先进国家30余年成功临床经验，对于全口无牙颌的患者，目前引入种植覆盖义齿及种植固定义齿可以使无牙颌患者摆脱以上痛苦。
口内条件是否复杂牙齿松动脱落主要是由龋齿、牙周病所引发的。
假牙除了用于恢复口腔形状与功能外，还能分散咀嚼力、减轻患牙负担。
一般来说，患者口内余留的基牙短粗，较壮实的，做的假牙寿命就长；口内余留牙越少，缺失牙越多，使用寿命越短。
另外，龋坏牙齿修复，余存的牙体越多，假牙的使用寿命也就越长。
制作材料是否高档假牙的材料就目前可分为金属、非金属和烤瓷三大类。
金属材料有纯金及合金(钴铬合金、镍铬合金、铜合金等)。
非金属材料主要是塑胶类。
很明显越好的材料，使用寿命就长。
金合金内冠的假牙，肯定比镍铬合金寿命长；氧化锆内冠的假牙，肯定比铸瓷冠使用时间长。
医师水平是否高超这是影响假牙寿命的一个外在因素，医生技术能直接影响镶牙的效果。
低水平的医生镶牙时，只是简单的磨牙、取模、试冠粘冠，寿命肯定不长；高水平的医生做烤瓷牙，会以为保护牙龈，牙髓健康为目标，会考虑到边缘的密贴、基底冠的精细和瓷层的厚度，寿命肯定长。
加工过程是否精细同样，加工假牙技师的技术也能影响寿命。
低水平的技师，只埋头于单纯的制作、返工、再制作、再调试，寿命肯定长不了；高水平的技师，能和医师有效沟通，把制作过程变成创造过程，把密贴、舒适、坚固和方便当做目标，做出的假牙寿命肯定长。
个人期望是否适中不要以为镶牙就能万事大吉，而假牙能终身受用。
其实，假牙也有一定的寿命，到时间了就得及时更换。
经济条件好的，可能不到三五年就要换新的了；而有的都用了十几年了也不想换，对于牙齿的要求就是能吃饭就行。
后期维护是否到位定期维护直接决定假牙的寿命。
好的假牙镶后能吃花生、吃年糕，如果经常用假牙咬核桃壳、开啤酒瓶子，那假牙寿命肯定短。
除了每天必要的认真刷牙、及时洗牙也是必须的，另外，患者还须每6个月到门诊检查维护一次，发现问题及时解决。
活动假牙的护理必要性一、假牙护理不当，老人何谈健康：1、假牙清洁不彻底：产生异味、影响饮食、降低肠胃功能；滋生细菌、引发溃疡或其它口腔及内脏疾病。
2、与口腔贴合不稳固：咀嚼疼痛，无法正常进食，产生摩擦肿痛、溃疡；引发龋齿、牙周病、义齿性口炎等疾病。
3、假牙清洁方法不当：热水或酒精浸泡、冲洗，导致损坏、变形，降低使用寿命；牙刷容易磨损义齿，产生刷痕，隐藏细菌感染口腔。
活动假牙的护理工作口腔专家总结的活动假牙护理方法，可归结为三个字：（1）“摘”：为了保持口腔卫生和避免牙龈损伤，应该做到饭后应摘假牙清洗。
睡前更要摘下假牙放入义齿护理盒保存，以保持口腔内黏膜的健康。
（2）“泡”：清洁假牙用清洁片配合清水即可，不要用热水、酒精浸泡，以免老化变形。
每晚睡前摘取义齿，注入适量的凉水，放入一片义齿清洁片浸泡。
（3）“粘”：如果假牙与口腔贴合不稳固，容易磨损牙床，滋生病菌，影响饮食健康，使用义齿安固粉等专业产品，让假牙与口腔贴合紧密，咀嚼舒适。
活动假牙护理销售终端义齿护理产品属于二类医疗器械，目前只有在正规的牙科诊所和药店才能买到。
随着义齿护理观念在全社会的普及，将会逐渐覆盖到医院、口腔诊所、牙科诊所、药店，成为活动义齿用户的日用产品。
假牙可以使用一辈子?许多人有种错误观念，认为装上的假牙套(或称牙冠)可以使用一辈子，其实不然。
京典口腔张医师介绍说，假牙材质的黄金含量、医师的专业技术水平、使用者对假牙的后期保养及相关口腔保健等因素都对假牙使用寿命有决定性的影响。
假牙材质中黄金含量愈高，假牙在制作时的延展性越大，密合度更高，使用寿命相对更偏长；专业医师的丰富经验，能为患者提供切实可靠的治疗方案，并在患者出现不适情况时及时进行咬颌调整，提高假牙的使用舒适度和寿命；此外，患者正确使用、保养假牙，安装假牙后定期到专业牙科进行复查维护，坚持做到每年洗牙，养成良好的饮食习惯，不咬过于坚硬的食物，有利于更大限度延长假牙使用寿命。
戴上假牙，牙龈会变黑?小玟有天突然发现自己戴假牙的门牙牙龈变黑了，吓得她大惊失色。
看完牙医后才知道原来是牙龈受到镍铬合金材质的假牙影响导致变色。
由于镍铬合金性能相对不稳定，镍元素的缓慢释放，逐渐侵入牙龈组织，日久天长，会造成牙龈变色。
想要解决牙龈变黑的问题，最好的方法就是重新更换假牙。
尤其是前门牙，在意美观的患者最好采用全瓷修复体，以避免牙龈变黑的问题。
但是变黑的牙龈该怎么办?张医师表示，换上新牙冠，经过一段时间新陈代谢后，变黑的牙龈会渐渐淡化。
若仍无法淡化，可以使用几乎无痛感的激光牙龈美白法对牙龈进行美白。
一，固定义齿;1，铸造桥，2，烤瓷桥。
二，种植牙。
三，可摘式义齿;1，胶托。
2，钢托。
3，隐形义齿。
一般都是根据当地的生活水平收费。
这些比较适合60岁以上的中老年人安装。
价格从上到下，由低到高，具体价格依据当地的生活水平而定。
泛昔洛韦(Famciclovir)是喷昔洛韦（penciclovir）的6-脱氧衍生物的二乙基酰脂，分子式为C14H19N5O4，口服吸收好，生物利用度高，故替代喷昔洛韦。
通用名泛昔洛韦化学名2-[2-(2-氨基-9H-嘌呤-9-基)乙基]-1,3-丙二醇-二乙酯拼音名FANXILUOWEI英文名FAMCICLOVIRCASNo.104227-87-4分子式C14H19N5O4InChI=1/C14H19N5O4/c1-9(20)22-6-11(7-23-10(2)21)3-4-19-8-17-12-5-16-14(15)18-13(12)19/h5,8,11H,3-4,6-7H2,1-2H3,(H2,15,16,18)[1]分子量321.34规格0.125g常见不良反应是头痛和恶心，此外尚可见下列反应1、神经系统：头晕、失眠、嗜睡、感觉异常等；2、消化系统：腹泻、腹痛、消化不良、厌食、呕吐、便秘、胀气等;3、全身反应：疲劳、疼痛、发热、寒颤等;4、其他反应：皮疹、皮肤瘙痒、鼻窦炎、咽炎等;泛昔洛韦口服迅速吸收，生物利用度77%，在体内很快转达变为喷昔洛韦，T1/2约为2h，约60-65%经肾排出。
在水痘-带状疱疹病毒感染的细胞内有一个较长的半衰期(9-10小时)，单纯疱疹病毒1型和2型感染的细胞内半衰期分别为10小时和20小时。
进入人体内后迅速转变成喷昔洛韦，喷昔洛韦可被病毒编码的胸苷激酶磷酸化成OCV单磷酸，再经宿主的磷酸化成为喷昔洛韦三磷酸盐，三磷酸盐在病毒感染的细胞内迅速形成，缓慢代谢，致半衰期延长，参与HBVDNA-p的三磷酸鸟苷(Pgtp)竞争，并进入DNA，作用于DNA合成的起始和延伸步骤，抑制DNA的合成，对水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒1型和2型和HBV均有较强的抑制作用。
方法名称：泛昔洛韦原料药－泛昔洛韦－高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定泛昔洛韦原料药中泛昔洛韦的含量。
本方法适用于泛昔洛韦原料药。
方法原理：供试品经流动相溶解并定量稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长305nm处检测泛昔洛韦的峰面积，计算出其含量。
试剂：1.乙腈2.磷酸二氢钾（0.02mol/L）仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按泛昔洛韦峰计算应不低于2500。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：乙腈0.02mol/L磷酸二氢钾=20802.2检测波长：305nm2.3柱温：室温试样制备：1.对照品溶液的制备精密称取泛昔洛韦对照品适量，用流动相稀释制成每1mL中含2.供试品溶液的制备精密称取供试品适量，用流动相稀释制成每1mL中含50&micro;g的溶液，即为供试品溶液。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各20mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长305nm处测定泛昔洛韦（C14H19N5O4）的峰面积，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，二部，p.274。
最佳治疗剂量对乙型肝炎治疗的研究：以双肓随机研究结果表明，口服FCV使血清HBV-DNA下降达90%，但停药后又可上升。
目前报告以预防和治疗肝移植的HBV感染，可使病人较不用泛昔洛韦者明显减少HBV感染，延长病人生存期。
治疗剂量为：125-500mg/日。
Trepo等[149]用分别用125mg,250mg,500mgtid或安慰剂治疗16周，随访8个月。
再进行16周的开放标记治疗。
结果：显示泛昔洛韦对HBV的抑制作用随着剂量的增加而增强，三组疗效比较，500mgtid组的效果最佳，推荐作为常规治疗的剂量。
核苷类抗病毒药物功效Tsiquaye等[150]已经证实口服泛昔洛韦在鸭胚肝组织和非肝组织细胞中抗鸭HBV复制的作用。
同年Boker等首次用用前列腺素E加泛昔洛韦联合治疗1例肝移植后的重型乙型肝炎患者获得成功。
治疗后患者肝功能恢复，病毒复制受到抑制，HBVDNA和HBeAg均转为阴性，仅有HBsAg阳性，肝脏组织学炎症改变好转，患者恢复了正常的工作。
Main等[151]首次采用双盲安慰剂对照研究用泛昔洛韦治疗了11例慢性乙型肝炎患者。
在口服泛昔洛韦10天后有6例患者的HBVDNA降低90%以上。
Haller等[152]报道了他在1993年-1995年期间采用口服泛昔洛韦治疗了18例肝移植后再感染的乙型肝炎患者。
前15例患者在临床出现明显的肝炎表现后开始治疗，而后3例在检测到HBVDNA后就立即开始治疗。
所有的患者对泛昔洛韦均有较好的耐受性。
结果有8例患者HBVDNA阴转，7例患者临床症状改善，5例无变化，6例患者病情恶化死亡。
开始治疗较早的患者疗效优于开始治疗晚的患者。
Kruger等[153]对泛昔洛韦治疗肝移植后的复发性乙型肝炎的疗效进行了初步的观察。
有12例患者接受了至少3个月泛昔洛韦500mgtid的治疗(其中1例患者在开始治疗的2周内剂量为750mgtid)。
有9例患者(75%)在治疗不久血清HBVDNA水平即下降，3个月后HBVDNA水平平均比基线下降80%，6个月后下降90%，治疗12个月后下降&gt;95%。
继续治疗，有5例患者的斑点杂交法HBVDNA阴转，其中1例患者PCR法HBVDNA阴性。
3例患者因无效而停药。
12例患者中有6例比治疗前ALT平均降低80%，4例患者ALT恢复正常。
有1例患者在治疗的第13周因腹膜炎死亡，死亡原因与泛昔洛韦无关。
所有患者对泛昔洛韦均有较好的耐受性，在治疗期间未发生明显不良反应。
移植肝因复发性乙型肝炎而行肝脏再移植术是很少取得成功的，几乎所有的患者都会发生移植肝的再感染，而且第二次移植肝比第一次移植肝更迅速发生肝衰竭。
McCaughan等[1541]报道20例两次肝移植患者仅1例存活6个月以上。
存活的原因是该例患者在肝移植后使用了更昔洛韦/泛昔洛韦治疗，HBVDNA阴转。
泛昔洛韦治疗已达26个月，再次肝移植3年后，患者仍正常。
作者认为，肝移植后长期使用核苷类抗病毒药物可改善肝移植患者的预后。
与其他抗病毒药物联合治疗与其他抗病毒药物联合应用治疗HBV感染的也有报道。
Kruger[155]报道用泛昔洛韦和α-2b干扰素联合治疗了1例患乙型肝炎相关性结节性多动脉炎的56岁男性患者，获得成功。
Piqueras等[156]报道用泛昔洛韦+干扰素成功治疗1例慢性乙型肝炎患者的肝衰竭。
Marques等[157]用泛昔洛韦加α干扰素对5例以前用干扰素治疗失败的成人慢性HBV感染者治疗了20周。
治疗方法是：先用泛昔洛韦治疗4周，再加用α干扰素治疗12周，最后停用干扰素，继续使用泛昔洛韦治疗4周。
结果有2例患者的HBVDNA阴转，肝功能和肝脏组织学改善。
侯金林等[120]在拉米夫定和拉米夫定+泛昔洛韦治疗期间HBV动态改变的研究中也同样证实，联合治疗可提高拉米夫定的抗病毒疗效。
尽管对泛昔洛韦的研究早于拉米夫定，但近年来用其治疗乙型肝炎的报道远远低于拉米夫定。
其原因主要是因为其抗HBV作用低于拉米夫定，且同样可诱导HBV多聚酶的YMDD耐药性变异，而治疗费用高于拉米夫定。
Seehofer等[72]对1988年-1998年间的179例肝移植后复发性HBV感染的治疗进行了回顾性的分析，比较了使用泛昔洛韦或拉米夫定+乙型肝炎免疫球蛋白治疗肝移植后复发性HBV感染的疗效，发现泛昔洛韦的疗效低于拉米夫定，且使用泛昔洛韦治疗后出现耐药的患者使用拉米夫定治疗仍然有效。
Rayes等[10]对肝移植后长期应用泛昔洛韦和拉米夫定(20例)治疗乙型肝炎进行了比较性研究。
32例患者使用泛昔洛韦治疗，20例患者使用拉米夫定治疗，7例患者在泛昔洛韦治疗失败后再用拉米夫定治疗。
结果19例用泛昔洛韦治疗的患者和76%用拉米夫定治疗的患者HBVDNA阴转；用拉米夫定治疗的患者中有24%的患者HBsAg阴转，而用泛昔洛韦治疗的患者中无1例HBsAg阴转。
对泛昔洛韦治疗失败的患者，拉米夫定治疗也是有效的。
作者认为，拉米夫定的抗病毒效应比泛昔洛韦强。
单独应用泛昔洛韦治疗欠佳最近，Berenguer等[158]报道了6例肝移植后的HBV感染者(HBsAg阳性，HBVDNA阳性，其中4例HBeAg阳性)用泛昔洛韦500mgtid治疗了至少12个月。
结果无1例患者完全有效。
有3例患者的ALT接近正常，无1例患者出现抗-HBs或抗-HBe的血清转换。
2例患者的HBVDNA阴转，1例下降，其余3例甚至比治疗前DNA水平升高。
仅1例患者治疗后肝脏组织学改善。
因此作者认为，单独应用泛昔洛韦治疗肝移植后的HBV感染疗效欠佳。
在泛昔洛韦的Ⅲ期临床实验中，证实泛昔洛韦是一种强有力的抗HBV药物，但同时也发现长期应用后同样可以导致HBV多聚酶的YMDD基序变异。
动物试验结果还证实，HBV对拉米夫定与泛昔洛韦有交叉耐药性。
Mutimer[43]证实，在对拉米夫定耐药的两种变异株中，M550V-L526M与泛昔洛韦有交叉耐药性，而M550I与泛昔洛韦无关。
据Rayes等[10]报道，长期治疗的患者中拉米夫定的耐药率为55%，而泛昔洛韦为80%。
泛昔洛韦FanxiluoweiFamciclovir书页号：2005年版二部－274[修订]【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦。
本品在水、甲醇、乙醇或二氯甲烷中易溶，在乙酸乙酯中略溶，在乙醚中几乎不溶。
【检查】有关物质取本品，加流动相制成每1ml中含0.2mg的供试品溶液，精密量取1ml置100ml量瓶中，加流动相稀释至刻度，作为对照溶液；除检测波长调整为221nm外，其他照含量测定项下的色谱条件，取对照溶液20&micro;l，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高为满量程的20%～25%；精密量取供试品溶液和对照溶液各20&micro;l，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主峰保留时间的2.5倍。
供试品溶液的色谱图中各单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的1/2，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积。
【处方来源】
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症。
临床主要用于前列腺癌及子宫内膜异位症。
亮丙瑞林别名：亮丙瑞林,抑那通,醋酸亮丙瑞林外文名：Leuprorelin,Enanton，Lucrin,Leuprorelinacetate英文别名:Leuprolide;(D-Leu(sup6),des-gly-NH2(sup10),pro-ethylamide(sup9))-GNRH;(D-Leu(sup6),des-gly-NH2(sup10),pro-ethylamide(sup9))-LHRH;(D-Leu(sup6),des-gly-NH2(sup10),pro-ethylamide(sup9))-gonadotropin-releasinghormone;A-43818;CCRIS8462;Eligard;HSDB6518;Leuprorelina;Leuprorelina[INN-Spanish];Leuproreline;Leuproreline[INN-French];Leuprorelinum;Leuprorelinum[INN-Latin];NSC377526;UNII-EFY6W0M8TG;Luteinizinghormone-releasingfactor(pig),6-D-leucine-9-(N-ethyl-L-prolinamide)-10-deglycinamide-;Luteinizinghormone-releasinghormone(pig),6-D-leucine-9-(N-ethyl-L-prolinamide)-10-deglycinamide-;5-oxoprolyl-L-histidyl-L-tryptophylseryl-L-tyrosyl-D-valyl-L-valyl-N~5~-(diaminomethylidene)-L-ornithyl-N-ethyl-L-prolinamideacetate(1:1);5-oxo-L-prolyl-L-histidyl-L-tryptophyl-L-seryl-L-tyrosyl-D-leucyl-L-leucyl-N~5~-(diaminomethylidene)-L-ornithyl-N-ethyl-L-prolinamide[1]  亮丙瑞林CASNO.53714-56-0分子式C59H84N16O12分子量1209.41GnRH类似物。
作用同布舍瑞林。
重复给予大剂量的促黄体生成释放激素（LH-RH）或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林，在首次给药后能立即产生一过性的垂体-性腺系统兴奋作用（急性作用），然后抑制垂体生成和释放促性腺激素。
它还进一步抑制卵巢和睾丸对促性腺激素的反应，从而降低雌二醇和睾丸酮的生成（慢性作用）。
醋酸亮丙瑞林的促黄体生成激素（LH）释放活性约为LH-RH的100倍，它的抑制垂体-性腺系统功能的作用也强于LH-RH。
醋酸亮丙瑞林是高活性的LH-RH衍生物，由于它对蛋白分解酶的抵抗力和对LH-RH受体的亲和力都比LH-RH强，所以能有效地抑制垂体-性腺系统的功能。
此外，醋酸亮丙瑞林又是一种缓释制剂，它恒定地向血液中释放醋酸亮丙瑞林，故能有效地降低卵巢和睾丸的反应，产生高度有利的垂体-性腺系统的抑制作用。
对子宫内膜异位症、子宫肌瘤或绝经前乳腺癌患者，每4周1次皮下注射醋酸亮丙瑞林，使血清中雌二醇下降到接近绝经期的水平。
因此本品有卵巢功能抑制作用，可抑制正常排卵和使月经停止。
对前列腺癌患者皮下注射醋酸亮丙瑞林，每4周1次，使血清睾丸酮浓度降至去势水平之下，表明本品有药理学的去势作用。
对患有中枢性性早熟的男孩和女孩每4周1次，皮下注射醋酸亮丙瑞林后，血清中促性腺激素的水平降至青春期前的水平，表明对第二性征有进行性抑制作用。
用法：皮下注射，成人3.75mg/次，1次/4周。
子宫内膜异位症：通常，成人每4周1次，皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。
当患者体重低于50kg时，可以使用1.88mg的制剂。
初次给药应从月经周期的1～5日开始。
子宫肌瘤：通常，成人每4周1次，皮下注射醋酸亮丙瑞林1.88mg。
但对于体重过重或子宫明显肿大的患者，应注射3.75mg。
前列腺癌、闭经前乳腺癌：通常，成人每4周1次，皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg。
中枢性性早熟症：通常，每4周1次，皮下注射醋酸亮丙瑞林30mg/kg，根据患者症状可增量至90mg/kg。
身体系统方面内分泌系统：发热，颜面潮红，发汗，性欲减退，阳痿，男子女性化乳房，睾丸萎缩，会阴不适等现象。
肌肉骨骼系统：可见骨疼痛，肩腰四肢疼痛。
泌尿系统：可见排尿障碍，血尿等。
循环系统：可见心电图异常，心胸比例增大等。
消化系统：恶心，呕吐食欲不振等。
过敏反应可见皮疹瘙痒痒等。
注射局部疼痛，硬结，发红。
其他不良反应可见浮肿，胸部压迫感，发冷，疲倦，体重增加，知觉异常，听力衰退，耳鸣，头部多毛，尿酸，BUN，LDH，GOT，GPT上升等。
由于雌激素降低作用而出现的更年期综合征样的精神抑郁状态。
对本药成份、合成的LH-RH或LH-RH衍生物有过敏史者禁用。
孕妇或有可能怀孕的妇女，或哺乳期妇女；有性质不明的、异常的阴道出血者[有可能为恶性疾病]禁用。
皮下注射部位选上臂部、腹部、臀部，注射后不得揉搓注射部位。
首次用药初期，由于高活性LH－RH衍生物对垂体－性腺系统的刺激作用，使血清睾丸素浓度上升，可见骨性疼痛暂时加重，尿储留或脊髓压迫症状，应对症处理。
已存在由脊髓压迫或尿储留引起的肾功能障碍者或者是有重新发作可能性的患者及高龄者慎用。
治疗时一定要确认患者未妊娠，且于月经周期的1-5天开始给药，在治疗期内应采用非激素性方法避孕。
给药时应留心与类似疾患(恶性肿瘤等)鉴别，如给药过程中肿瘤增大，临床症状未见改善时应中止给药。
由于雌激素降低可引起骨质的损失，故需长期给药或再次给药时，应尽可能检查骨密度，慎重用药。
对含有明胶的药物或含有明胶的食物有过敏史者，例如休克、过敏性症状（荨麻疹、呼吸困难、口唇浮肿、喉头水肿等）应慎重用药；已有因使用本品引起血栓形成及肺栓塞症的报告。
【孕妇及哺乳用药】孕妇以及可能怀孕的妇女或哺乳妇女不应给予醋酸亮丙瑞林。
【儿童用药】醋酸亮丙瑞林对早产儿，新生儿和乳儿的安全性尚未确定。
【规格】　微囊注射剂：3.75mg注射液：5mg(1ml),10mg。
产品用途多肽原料
硫酸羟脲是一种医药，用于恶性黑色素瘤、胃癌、肠癌、乳癌、膀胱癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、原发性肝癌及急、慢性粒细胞白血病。
并与放疗、化疗合并治疗脑瘤。
有口服药和静脉注射药。
中文名称:硫酸羟脲​中文别名:​羟基脲[1]英文名称:Hydroxyurea英文别名:Hydroxycarbamide;1-hydroxyurea;Biosupressin;sq1089;wr83799;Carbamohydroxamicacid;Carbamohydroximicacid;Carbamoyloxime;CAS:127-07-1EINECS:204-821-7分子式:CH4N2O2分子量:76.0547白色针状结晶。
熔点70-72℃（分解）或141℃分解。
易溶于水和热乙醇，微溶于冷乙醇，不溶于乙醚；苯。
遇水或热不稳定。
无臭，无味本品是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂，可阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸，干扰嘌呤及嘧啶碱基生物合成，选择性地阻碍DNA合成，对RNA及蛋白质合成无阻断作用。
周期特异性药，S期细胞敏感。
用于恶性黑色素瘤、胃癌、肠癌、乳癌、膀胱癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、原发性肝癌及急、慢性粒细胞白血病。
常用剂量为每日每千克体重40～60mg，每周2次，6周为1疗程。
亦有人采用大剂量间歇给药法，每8小时给药1次，剂量每千克体重60mg；或6小时给药1次，剂量每千克体重100mg，24小时为1疗程，间歇4～7日。
口服给药吸收良好。
无论口服或静脉注射给药血中药物浓度均在1～2小时内很快达到高峰，然后迅速下降。
24小时已不能测出。
t1/2=1.5～5小时，本品在肝、肾中代谢形成尿素由尿中排出。
12小时内排出80%。
国外有报道，在骨髓增殖异常的病人中，使用羟基脲出现了皮肤血管毒性反应，包括血管溃疡和血管坏死，报道出现血管毒性的病人大多数曾经或者正在接受干扰素治疗。
如果使用羟基脲发生血管溃疡或者坏死，应当停止用药。
1.主要为骨髓抑制，白细胞和血小板下降，停药1～2周后可恢复。
有时出现胃肠道反应。
有人报告可引起睾丸萎缩及致畸胎作用。
2.偶有脱发、皮疹等。
3.肝、肾功能不全者慎用。
4.孕妇忌用。
对羟基脲的处理过程应该谨慎。
配药或者接触装有羟基脲的药瓶时应当戴上一次性手套，且在接触含有羟基脲的药瓶或者胶囊（片）前后都要洗手。
该药应当远离儿童。
脲取本品0.10g，精密称定，置5ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另取脲5.0mg，精密称定，置50ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液；另取本品与脲各5mg，置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，作为系统适用性试验溶液。
照薄层色谱法（附录ⅤB）试验，吸取上述三种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，取吡啶-水-乙酸乙酯（2∶2∶10），振摇，静置使分层，取上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以对二甲氨基苯甲醛的盐酸溶液（取对二甲氨基苯甲醛适量，加1mol/L盐酸溶液制成每1ml中含10mg的溶液），在90℃干燥1～2分钟，系统适用性试验溶液应显两个清晰的斑点，供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶液所显的主斑点比较，不得更深(0.5%)。
有关物质取本品，用流动相制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取适量，用流动相稀释制成每1ml中含20μg的溶液，作为对照溶液；照含量测定项下的色谱条件，取对照溶液20μl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的25%，再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。
供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积（0.2%）。
含量测定照高效液相色谱法(附录ⅤD)测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键硅胶为填充剂，以水-甲醇（95∶5）为流动相，检测波长为214nm。
取本品5mg与盐酸羟胺0.1g，置50ml量瓶中，用流动相溶解并稀释至刻度（临用现配，放置30分钟使用），取20μl注入液相色谱仪，盐酸羟胺峰与羟基脲峰的分离度应大于1.0。
理论板数按羟基脲峰计算不低于3000。
测定法取本品约100mg，精密称定，置100ml量瓶中，加流动相使溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取羟基脲对照品约100mg，精密称定，同法测定。
生产方法简述由氨甲酸乙酯与盐酸羟胺反应而得。
将氢氧化钠溶液冷至20-25℃。
搅拌下交替加入氨甲酸乙酯及盐酸羟胺，在25-28℃反应16h。
用盐酸中和至pH为6.5-7，控制温度不超过25℃。
然后减压浓缩，趁热过滤，滤夜冷却至0℃以下析出结晶。
过滤，结晶用冰水洗涤，干燥，得羟基脲粗品。
收率约65%。
经精制可得医药级羟基脲。
有的学者认为涡纹是最早出现在我国青铜器上的一种纹饰，又称火纹。
顾名思义，涡纹器物(19张)近似水涡，故为涡纹。
其特征是圆形，内圈沿边饰有旋转状弧线，中间为一小圆圈，似代表水隆起状，圆形旁边有五条半圆形的曲线，似水涡激起状。
有人认为，涡纹的形状似太阳之像，是天火，又故称火纹，商代早期的涡纹是单个连续排列的，商代中晚期至春秋战国时期，一般与龙纹、目纹、鸟纹、虎纹、蝉纹等相间排列。
涡纹多用于罍、鼎、斝、瓿的肩、腹部，它盛行于商周时代。
1955年在湖北和四川交界长江边上的屈家岭修水库，挖掘出一座古代的房子，房子里有很多纺锤。
纺锤就是一块石头或者泥巴做的一个圆圆的东西，中间有一个眼儿而已。
出土的纺锤上面都有花纹，而且是红颜色的。
我现在收集到的有18种之多，从中找出6个更典型的图案，将它们简化一下，看起来像是一种水的旋涡！
旋涡要表现，就是用花纹，这种花纹就给人一种旋涡的感觉。
假设纺锤中间支上一根棍儿，让它转起来，它的花纹自然形成一根渐进形的旋涡。
[1]古人为何突发奇想，要搞这个旋涡干什么呢？
我设想：这是古人对水的一种崇拜。
他们认为是水带来了一切，生命的源泉，生活的需要，最后乃至于死亡以后的归宿，都跟水有关系。
崇拜水怎么表示？
先民们所做的就是画水的旋涡。
他们认为水的旋涡足以表示水的奥妙、神奇、深不可测。
画出图案后，抹上红色，表示浓重和神圣，用红色的水纹表示先民对水的崇拜。
因为万物都是从这个旋涡里出来的，万物最后又归集到这个旋涡里去。
我们看旋涡可以产生这种感觉，水面上有一个旋涡，漂浮的一些小草什么的都会被旋进去。
万物又产生于旋涡，比如说孙悟空要借宝时，孙悟空借宝，不到天上去借，却要到东海龙王那儿去借。
万物藏于海，海里是最神奇，所以孙悟空跑到龙王那儿去借宝。
水可能是绿的、白的，由于光的关系，旋涡本身看起来是黑颜色的，先民相信旋涡是奥妙的，是不可测的，万物都是从这里出来的，万物又归到这儿去。
这许多含义正是“玄”字的几种意思。
万物所出和所入的地方，就与“天道”、“形而上”联系在一起了。
在中国的五行里有一个水神，名字叫“玄冥”。
五行大家都知道，就是金、木、水、火、土，古人给每一行都安排了一个神。
金神蓐收、木神勾芒、水神玄冥、火神祝融、土神后土。
别的神我们不讲，水神为什么叫“玄冥”？
以前没有解释，现在我们说，“水”与“玄”有非常密切的关系，玄是水的一种状态，水成旋涡状才叫“玄”，因此，水神就起了这个名字。
崇拜水的思想和观念，后来慢慢发展成为一种哲学，这就是中国的道家。
道家是崇拜水的，《老子》五千言里好多地方谈到水，如“上善若水”，“水善利万物而不争”。
上善，最高的善，就像水一样，水可以柔弱胜刚强。
道家崇拜水，还可与道家发生在中国南方长江流域一带史实连起来。
道家因此把“玄”作为他们的最高哲学范畴，老子说“玄之又玄，众妙之门”。
一切万物都是从这儿出来的，所以是“众妙之门”。
[2]江南许多桥梁上的图案都是这种旋涡，且往往在桥的正中间，在很隆重、很神圣的地方。
可见这种观念比较普遍，特别是在水乡。
这样的图案在日本和韩国也有。
日本神社里经常有一种比较典型的“三元图”，在日本这种图案的名字叫“巴”。
为什么叫“巴”？
日本许多学者都不知道，说就是叫“巴”。
（笑声）现在我找到一个答案。
“巴”，即巴蜀之“巴”，屈家岭所在就是“巴”，古代叫做“巴谷”，或者说四川和湖北之间沿江的那一带地方就叫“巴”，可能就是从那儿来的。
日本还有一种动物也叫做“巴”，这种动物整天用自己的嘴去咬自己的尾巴。
总是咬不到，或刚刚咬到又脱落了，因此它就老是在那儿转圈。
我想这个“巴”也是同样表示旋转的意思，而旋转最常见的方式就是水的旋涡。
韩国许多地方有这样的图案：一个“三”字形，涂上三种颜色。
很显然这也是水的花纹。
韩国人经常把它画在大鼓的鼓皮上，或者画在庙里的窗户上。
实际上都是水的雏形的变形，是水的旋涡的规范化或图案化。
太极图大家很熟悉，太极图实际上就是刚才纺锤里的一种，当然那个没有这么规范和完整，经过后人特别是宋人的修改，着成白、黑二色，附加了阴、阳诸多观念，于是变得典型、规范。
我们很清楚能看出来，太极图就是一个旋涡，它的颜色也帮助我们理解“玄”有黑的意思。
太极图虽然在中国出现很晚，思想的萌芽则在新石器时代“屈家岭文化”中已经出现，大概在公元前三千年。
【适应症】本品为一种对多种肿瘤具有卓越疗效的纯中药制剂，能提高机体的免疫功能，对癌细胞具有高度的抑制及杀灭作用，总有效率达９１．１１％，抑制肿瘤生长率达４６％-８８％。
对肝癌、贲门癌、食管癌、胃癌、肠癌、肺癌、鼻咽癌、泌尿生殖系癌等具有显著疗效。
美司钠中文名称：美司钠英文名称：Mesna化学名称：2-巯基乙基磺酸钠CAS号：19767-45-4分子式：C2H5NaO3S2分子量：164.2外观：白色结晶粉末，有吸湿性。