ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
髓部较大，中空。
【粉末特征】：颜色为绿褐色。
叶脉周围细胞正面观：细胞类长圆形，整齐紧密地排列在叶脉两侧；细脉末端周围细胞放射状排列成圆形。
叶脉周围细胞横断面观：可见叶脉维管束周成圆形的维管束鞘。
种皮细胞多成片存在，黄棕色，其正面观细胞呈多角形，直径约13.6μm，壁极厚，胞腔小。
分枝状无节乳汁管，内含颗粒状物质，茎中乳汁管较粗，直径约16μm，叶中乳汁管较细，直径6-9μm。
【应用鉴别】：地锦草与大蓟：二药同为止血药，均具凉血止血，散瘀消痈之功。
用于血热兼瘀的各种血症及疮痈肿痛，是其共同之处。
不同之处，地锦草味兼涩，归大肠经，可治湿热泄痢。
地锦草与茜草根：二药同具凉血止血功能，故适用于身体内外各种血证，并有止血不留瘀的特点。
但地锦草除止血之效，还兼清热解毒止痢作用。
茜草根苦寒，有缓泻功效，故便溏者不宜用。
【理化鉴别】：取上述药材粗粉各2g，加甲醇20ml，冷浸过夜，滤过。
滤液用石油醚抽取3次，将甲醇提取液浓缩至4ml，供以下实验：①将提取液滴在滤纸上，滴加1%三氯化铝乙醇溶液，置紫外光灯下观察，斑点加深为深黄色。
取提取液2ml加入数滴浓盐酸及少量镁粉，溶液呈红色。
（检查黄酮类）②将提取液滴在滤纸上，再滴加0.1%溴酚蓝溶液，立即在蓝色的背景上显黄色斑点。
（检查有机酸）药材使用【采收和储藏】：10月采收全株，洗净，晒干或鲜用。
各地常见，秋季采集地锦草时易与混杂在一起。
【用法用量】：内服：煎汤，10-15克，鲜者可用15-30克；或入散剂。
外用：适量，鲜品捣敷或研末撒。
做法指导1、血热吐血、衄血者，可与生地黄、牡丹皮同用，以增凉血止血之功。
2、湿热黄疸，小便不利者，可单用，或与茵陈、栀子等配伍，以清热利湿退黄。
3、也可用于痈疽恶疮、跌打伤痛湿疹溃疡、烧烫伤及毒蛇咬伤诸证，临床多用鲜品捣烂外敷。
药方选录地锦草(20张)1）治脏毒赤白：地锦草采得后，洗，暴干，为末，米饮服5克。
（《经验方》）2）治细菌性痢疾：地锦草50克，铁苋菜50克，凤尾草50克。
（《单方验方调查资料选编》）3）治血痢不止：地锦草晒研，每服10克，空心米饮下。
（《乾坤生意》）4）治胃肠炎：鲜地锦草50`100克。
5）治感冒咳嗽：鲜地锦草50克。
6）治咳血、吐血、便血、崩漏：鲜地锦草50克。
水煎或调蜂蜜服。
（④方以下出《福建中草药》）7）治小便血淋：血风草，井水擂服。
（《刘长春经验方》）地锦草的图片(26张)8）治妇女血崩：草血竭嫩者蒸熟，以油、盐，姜腌食之，饮酒一、二杯送下，或阴干为末，姜、酒调服5~10克。
（《世医得效方》）9）治功能性子宫出血：地锦草1000克。
水煎去渣熬膏。
每日二次，每服7.5克，白酒送服。
（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）10）治金疮出血不止：血见愁草研烂涂之。
（《世医得效方》）11）治牙齿出血：鲜地锦草，洗净，煎汤漱口。
（《泉州本草》）12）治湿热黄疸：地锦全草25~30克。
（《江西民间草药》）13）治脾劳黄疸：草血竭、羊膻草、桔梗、苍术各50克，甘草25克。
为末，先以陈醋二碗入锅，下皂矾200克，煎熬良久，下药末，再入白面，不拘多少，和成一块，丸如小豆大，每服三、五十丸，空腹醋汤下，一日二服。
（《乾坤生意秘韫》如圣丸）14）治奶汁不通：地锦草七钱。
用公猪前蹄一只炖汤，以汤煎药，去渣，对甜酒100克，温服。
（《江西民间草药》）15）治小儿疳积：地锦全草10~15克。
同鸡肝一具或猪肝150克蒸熟，食肝及汤。
（《江西民间草药》）16）治项虎（对口疮）：鲜地锦草加醋少许，捣烂外敷。
（《福建中草药，）17）治痈疮疔毒肿痛：鲜地锦草，洗净，和酸饭粒、食盐少许敷患处。
（《泉州本草》）18）治风疮疥癣：血见愁草同满江红草捣末敷。
（《乾坤生意秘韫》）19）治臁疮烂疮：斑鸠窝为末外搽。
（《贵阳民间药草》）20）治缠腰蛇（带状疱疹）：鲜地锦草捣烂。
加醋搅匀，取汁涂患处。
（《福建中草药》）21）治咽喉发炎肿痛：鲜地锦草五钱，咸酸甜草25克。
捣烂绞汁，调蜜泡服。
日服三次。
（《泉州本草》）22）治火眼：斑鸠窝熬水洗，或蒸猪肝食。
（《贵阳民间药草》）23）治跌打肿痛：鲜地锦草适量，同酒糟捣匀，略加面粉外敷。
（《湖南药物志》）24）治蛇咬伤：鲜地锦草捣敷。
（《湖南药物志》）25）治赤白痢：用地锦草洗净、晒干，研为末，米汤送服5克。
26）治妇女血崩：用嫩地锦草蒸熟，加油、盐、姜调食，并喝一、二杯送下。
又言：地锦草阴干，研为末，姜、酒调服5~10克，一服即可止崩。
27）治小便血淋：用地锦草加水捣服。
28）治刀伤出血不止：用地锦草捣烂涂上。
29）治风疮癣疥：用血见愁草同满江红草一起捣成末，敷患处。
30）治趾间鸡眼：先割破，令出血，用地锦草捣烂敷上，甚效。
31）治黄疸：用地锦草、羊草、桔梗、苍术各50克，甘草25克，共研为末；另以陕西省醋二碗与皂矾四两，同熬匀后，将近药末投入，再加白面适量和成丸子，如小豆大。
每服三十至五十丸，空心服，醋汤送下。
32）治疗带状疱疹：鲜地锦草捣烂加醋搅匀取汁涂患处．（《福建中草药》）典籍记载1.《本草汇言》：凉血散血，解毒止痢之药也。
善通流血脉，专消解毒疮。
凡血病而因热所使者，用之合宜。
设非血热为病，而胃气薄弱者，又当斟酌行之。
2.《别录》：主心气，女子阴疝血结。
3.《嘉祐本草》：主通流血脉，亦可用治气。
4.《品汇精要》：主调气和血。
5.《纲目》：主痈肿恶疮，金刃扑损出血，血痢，下血，崩中，能散血止血，利小便。
6.《民间常用草药汇编》：治胃部痞满疼痛，冷骨风，臭痰，痔疮及下乳。
7.《浙江民间草药》：健胃止泻，治小儿疳积。
8.《上海常用中草药》：止血，利尿，健胃，活血解毒。
治黄疸，痢疾，腹泻，尿路感染，便血，尿血，子宫出血，痔疮出血，跌打肿痛，女人乳汁不通，蛇咬伤，头疮，皮肤疮毒。
9.《福建中草药》：清热凉血，消肿解毒。
主要成分  地锦草含没食子酸、没食子甲脂、槲皮甙、槲皮素、肌醇和鞣酸等．没食子酸为其主要抗菌有效成分．地锦草含有三种黄酮甙，其中两个甙的甙元为山柰酚（kaempferol），另一个甙的甙元为槲皮素（quercetin）。
还含香豆精类成分：东莨菪素（scopoletin），伞形花内酯（umbelliferone），阿牙潘泽兰内酯（ayapin）。
又含棕榈酸（palmiticacid），没食子酸（gallicacid），没食子酸甲酯（methylgallate）和内消旋肌醇（mesoinositol）。
药理作用【抗病原微生物】：体外实验表明：地锦草鲜汁、煎剂以及水煎浓缩乙醇提取液对于多种致病性球菌及杆菌有明显抑菌作用．从地锦煎剂干粉中获得乙醇提取物，进一步分离出地锦素，其抗菌作用更强．它对金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌和溶血性链球菌、肺炎球菌、卡他球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、百日咳杆菌等在0.002～0.63mg/ml时有抑菌作用，0.005～1.25mg/ml时即呈杀菌作用；小鼠全血、兔红细胞或血清可显著降低其抗菌作用．皮下注射地锦素的小鼠尿液仍具有抗菌作用，表明其通过血液后并未完全失效．但对实验性小鼠金黄色葡萄球菌的全身感染并无疗效．煎剂在3.125%浓度时，对体外钩端螺旋体菌株中黄疸出血、七日热等菌群有较好的抑菌效果．地锦草素对流感病毒所致鸡胚感染有保护作用．【止血】：实验证明：该品粉末局部使用，对于犬动脉切开出血有明显的止血作用．【中和毒素】：地锦草能抑制白喉杆菌的生长，亦有中和白喉毒素的作用，能降低白喉杆菌外毒素所致豚鼠死亡。
该品抑菌、杀菌和中和白喉毒素的作用，以酊剂最好，煎剂次之，浸膏较差。
【缓解六六六对小鼠组织病理学的毒性作用】:14%工业六六六200ppm对动物心、肝、脾、肾组织可引起严重损害。
维生素C4000ppm可减轻六六六引起的组织病变，而地锦草能防止六六六对各组织的损害。
同时长时期饲喂地锦草对实验动物肝脏和心肌引起轻度颗粒变性外，对肾脏无影响，但对脾肝造血系统有兴奋作用。
淋巴细胞和原始母细胞性增加。
临床应用【治疗传染病】：据江西、江苏、浙江及山东等省的部分地区报道，采用单味地锦草共治疗菌痢1135例，肠炎1940例，治愈率95～98%。
剂量：每日约鲜草2两，或干草1两。
用法：一煎剂：每100  地锦草毫升含生药100克，每次服50毫升，每日3次，儿童酌减；二酊剂：地锦草1斤加入30%酒精1000毫升，浸泡24小时，成人每次服15～20毫升，每日3次；三片剂：地锦草煎汁浓缩制成颗粒，压片，每片相当于地锦草2.5克；成人每次4片，每日3次，儿童酌减；四针剂：每毫升含生药相当于3克，每日肌肉注射2～3次，每次2毫升。
用药后多数在1～2天内控制腹泻和发热。
疗程最短1天，最长5天，均未发现副作用。
也可采用地锦合剂治疗肠道传染病：一地锦草250克，煎成1000毫升煎液，冷却后加复方樟脑酊20毫升。
日服3次，每次100毫升。
治疗急性胃肠炎15例，菌痢6例，全部有效。
二地锦草1.5两，青木香3钱，煎成100毫升；3岁以上每次15毫升，3岁以下10毫升，均日服3次。
对伴有严重脱水及酸中毒者，须常规补液。
治疗小儿单纯性消化不良、中毒性消化不良、急性菌痢、急性肠炎共89例，结果痊愈70例，好转12例，无效7例。
【治疗慢性支气管炎】：采用浓缩煎剂或粉剂，每日量相当于干草3钱左右。
服药后对咳嗽、咯痰及气喘等症状均有一定程度的缓解。
通常采用复方治疗。
【治疗咯血】：地锦草每次3～4钱水煎服，早晚各1次。
对中小咯血效果较好，大咯血效果较差。
无副作用。
地锦草（别名奶浆草、血见愁、铺地红）特征及用途：一年生匐匍小草本，长约15厘米，含白色乳汁。
6～8月开花，7～9月结果。
茎从根部分为数枝，带紫红色，平铺地面。
叶小，对生，长椭圆表，边缘有细齿，花极小，生于壶形苞内。
长于路边、桑树林中、房屋附近。
各地都有分布。
地锦草含有黄酮类化合物及没食子酸，有强烈抑菌作用，抗菌谱很广，并有止血和中和毒素的作用。
药用全草，防治肠炎病和烂鳃病，也可单用，也可与铁苋菜等合用。
使用方法：每万尾鱼种或每百斤鱼，用干地锦草（全草）0.25公斤（鲜草1.25公斤），煮汁后拌入饵料中或制成药饵，投喂3天为一疗程。
可防治青鱼、草鱼烂鳃病和肠炎病。
地锦草-药(毒)理学地锦草水煎浓缩乙醇提取液给家兔灌胃（20g生药/kg）观察1周，或给大鼠灌胃（15g生药/kg）每日2次，连续16天，停药后观察1周，均未发现任何异常现象。
本品毒性小。
地锦草片（水煎醇提物）给家兔ig20g/kgl次，观察l周或给大鼠ig15g/kg，1日2次，连续16天，停药后观察l周上述动物均未见有何异常表现。
子宫下垂也叫子宫脱垂，子宫内壁不能良好收缩复原，下垂到阴道中，严重的可能伸到体外。
子宫下垂一般的症状，至少会有下坠感（下腹有东西要掉出来的感觉），平时就会腰酸背痛，严重时还会拖累膀胱及直肠，而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。
中文名字子宫下垂中文拼音ZīGōngxìachuì　英文名称Uterineprolapse　名词解释子宫下垂与否是必须医生来做相干检查才能诊断的，子宫下垂是因为盆腔的韧带和肌肉蓬散或退化，忌讳承托子宫而令子宫下垂到阴道内。
因为妇女在怀孕期或分娩期间，渺茫损伤到子宫的韧带和肌肉。
假如曾经怀孕几次或有难产的妇女，就比较轻易患子宫下垂。
假如是轻微下垂，子宫颈仍然在阴道内，严重的子宫颈会伸到外阴处，更严重是全个子宫会伸到阴道以外。
如大小便则极其难熬，因为当子宫下垂时会连带阴道内壁都会下垂，前面的阴道壁会影响到膀胱，而后台的阴道壁会影响到直肠下垂。
假如本身的膀胱肌肉和韧带是有蓬散的事情，病者就会有小便失禁的现象。
1．生产造成的伤害（例如巨婴、难产等）。
2．腹腔内的压力太高（例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫，都会使腹腔压力增高）。
3．年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低，使骨盆腔底部肌群（P.F.M.）失去张力，子宫韧带也逐渐退化萎缩。
4．经过各类盆腔手术之后也可能造成子宫脱垂的后遗症。
5．纵使没有以上经验，但是先天性盆腔肌群软弱松弛也可以引起子宫脱垂。
盆腔CT检查CT对肿大的淋巴结、肿瘤的早期发现仍然受限，必须借助于其他检查手段。
基于子宫是女性在娠期哺育胎儿的袋状组织，在平时是固定于骨盆腔内，但是一旦因各种原因下垂之后就会引起各种不适的症状。
包括：1.白带增多（患者可能会出现白带增多的症状，且白带有时候是黄脓样的，而有时候却又是血水状。
）2．骨盆腔有压力感，下腹有重坠的感觉。
3．感到下背部疼痛。
4．性交时感到疼痛。
（当子宫Ⅱ度、Ⅲ度下垂的时候，阴道后壁会膨出，直肠也会跟着膨出，就像S状一样弯曲。
从而会引起患者出现便秘、排便困难。
如果弯曲过度的话，会让气难通过，屁也放不出，从而造成腹胀。
）5．因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。
（溢尿及尿频、尿急、尿痛，患者在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候，尿液会不受控制地从尿道口溢出。
产后子宫下垂的患者还会有解尿不畅的症状，有些患者只有翘起屁股，并且用力挤才能解出小便，非常之痛苦。
）6．严重患者会感到下体有突出物。
（Ⅱ、Ⅲ度子宫下垂的患者，产后子宫下垂的症状有子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外，平卧的时候子宫颈以及子宫体会回纳。
[1]）7．严重患者因子宫脱垂发生步行困难。
主要根据体征。
此外，还应做一定的检查。
嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。
检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。
对于子宫下垂会有什么危害有没有人了解过呢？
其实对于一些生育过的女性朋友来说，是非常多的发生的，而且在很多时候，它的发生还会由于女性年龄以及一些器官的衰老，然后再加上女性荷尔蒙的降低而发生的，那么，有没有人了解过子宫下垂有什么危害呢？
妇产科专家分析：1．如果是严重的患者，那么是会感到下体会有突出物的。
2．而如果是骨盆腔会有压力感，而且下腹还会有重坠的感觉。
3．还会由于子宫前有膀胱而后有直肠，因此只要一下垂，那么是有可能会发生一些排尿或者是排便的障碍的。
4．而且在性交的时候还会感到有疼痛。
5．而如果是严重的患者，还会由于子宫的下垂而发生步行困难的。
子宫下垂最好的治疗方法还是手术疗法。
就是以阴道式子宫切除术之后，再将基韧带等支撑组织好好固定，同时修补盆骨底肌群和阴道壁，包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出，缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。
而对于尚需怀孕的人，则会被劝告使用别的治疗方法，例如采用运动强化盆骨底的肌群组织，或使用雌激素药膏涂在阴道内强化阴道加强对子宫的支撑。
也有使用外用支撑物，就是将合成树脂材质的矫正环放到阴道之内预防子宫脱出等等，但这只是暂时性的姑息疗法而已。
妇女做超负荷运动，特别是举重等训练会使腹压增加，引起子宫暂时性下降，但不会出现子宫脱垂。
若长期超负荷运动，就会发生子宫脱垂。
有人试验，子宫位置正常的妇女负重20公斤时，宫颈位置没有明显变化；负重40公斤时，宫颈就明显地向下移位。
一般来讲，成年女子子宫的正常位置在站立时处于骨盆的中央，坐骨棘水平之上，前与膀胱后与直肠为邻，宫体前倾。
宫颈与宫体成120-150°的角度，处于前倾前屈的位置。
但当维持子宫正常位置的某组韧带发生松弛、分娩后长期卧床(尤其是仰卧位)、盆腔炎症、宫体部肿瘤、先天发育不全等原因，子宫可发生变位，其中最常见的为子宫后位。
根据子宫后倒的程度不同，子宫后位分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。
轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状，无需治疗，重度子宫后位常出现症状，主要表现为腰酸。
轻者仅为腰部酸胀不适，重者整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟。
小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存，劳累和月经期症状往往加重。
若得不到及时矫正，还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。
子宫后位的患者在受孕三个月后，若后倒子宫仍未自动纠正，则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘，可压迫后尿道发生急性尿潴留。
大多数子宫后位是可以预防的。
关键是要让产妇在产后得到充分休息，使盆腔组织及时复原。
在休息期间要特别注意卧位姿势，要避免长期仰卧位。
侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。
从产后第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操，有利于产后的康复。
在流产后或因其他原因引起盆腔感染，并形成粘连时会促使子宫后位的形成，故应及早积极治疗。
严格执行产后检查，对产后子宫恢复不佳的，应及时纠正。
对有症状的子宫后位患者，治疗关键是将子宫复位。
常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三合诊复位法、宫颈钳牵引复位法、胸膝卧式位复位法、手术复位法等。
手法复位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝卧位锻炼，每次10-15分钟，这对巩固子宫复位的效果至关重要。
胸膝卧位锻炼还可预防产后子宫后变位的发生，但必须在产后半个月之后进行。
若手法复位不成功，可采用手术复位。
手术方法主要是缩短圆韧带，将子宫变为前倾前屈位。
中药治疗[2]党参30克，黄芪30克，升麻15克，柴胡10克，甘草6克，炒白术15克，当归15克，枳壳15克。
6剂，水煎服，日1剂。
西药治疗【品名】补气升宫散　【主要成分】人参30克，生黄芪30克，当归（酒洗）30克，土炒白术15克，川穹（酒洗）9克，升麻0.3克。
【产品功效】子宫不同程度的脱垂，以及阴道壁膨出、膀胱膨出、直肠膨出及宫颈糜烂等症　【产品用法】将本药煎水，倒入盆中，趁热用蒸汽熏蒸阴部，待药水稍冷后即可洗患处，每天一剂，可反复熏洗2-3次，十剂为一疗程。
【注意事项】1、熏洗时温度适当，切勿烫伤皮肤；　2、熏洗完用毛巾擦干患处，注意保暖，避免受寒。
一、积极开展科学接生不断提高接生员技术水平，及时缝合会阴及阴道裂伤，正确处理难产。
二、大力宣传产褥期摄生推广产后运动，在产后3个月内要特别注意充分休息，不作久蹲、担、提等重体力劳动。
注意大小便通畅，及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。
哺乳期不应超过2年，以免子宫及其支持组织萎缩。
三、作好妇女劳动保护工作根据妇女生理特点、体质、年龄及农时季节、农活、工种等具体情况，合理安排和使用妇女劳动力。
首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。
并注意外阴情况及会阴破裂程度。
阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。
阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。
一、粘膜下肌瘤在脱出物上找不到宫口，前后阴道壁不脱出，手插入阴道内可触到子宫颈。
二、子宫颈延长症多为未产妇。
前后阴道壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于阴道口外。
三、慢性子宫内翻症在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。
四、阴道壁囊肿或肌瘤常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关1．黄鳝散：黄鳝1条，除去内脏洗净，用新瓦焙干，拌红糖9克研末，温开水送服，隔日1次，连服10～15天。
2．二麻炖大肠：猪大肠300克，黑芝麻300克，升麻30克，炖烂，分次服食。
3．首乌煮鸡蛋：鸡蛋3个，何首乌30克，山萸肉9克。
首乌、山萸肉共水煎，去渣取汁，入鸡蛋煮熟后调味服食，早、晚各1次，连服数日。
4．升麻黄芪炖鸡：母鸡1只，杀后洗净，将升麻9克，黄芪15克纳入鸡腹内，加少量水和调味晶，隔水蒸至熟烂，吃肉喝汤，分2次食用子宫脱垂引起的症状基于子宫是女性在娠期哺育胎儿的袋状组织，在平时是固定于骨盆腔内，但是一旦因各种原因下垂之后就会引起各种不适的症状。
包括：1．骨盆腔有压力感，下腹有重坠的感觉。
2．感到下背部疼痛。
3．性交时感到疼痛。
4．因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。
5．严重患者会感到下体有突出物。
6．严重患者因子宫脱垂发生步行困难。
1．首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。
2．阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。
3．阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
4．最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。
宫下垂是妇女常见的疾病，通常进展的过程是缓慢的。
生育过及生育次数多的妇女及常常使用腹部力量的妇女(例如常搬或抱重的东西)，常会使骨盆里面支持子宫的结缔组织(如韧带)变松变薄，以致于无法再有效的支持子宫在原来正常的位置，而往下掉落。
由于下垂的过程是缓慢进展的，因此常常在停经后，因为缺乏女性荷尔蒙的支持，下垂情形更恶化。
子宫下垂可分为三级。
第一级是轻度的子宫下垂-子宫颈口下降至荐骨脊以下，还未到阴道口。
第二级是中度子宫下垂-通常是腹部用力的时候，子宫颈或子宫会下垂至阴道口附近。
第三级是严重子宫下垂-当腹部用力时，子宫颈或子宫会掉至阴道口外面，有的是完全性子宫下垂，整个子宫都掉了出来。
停经后易恶化停经前的妇女患子宫下垂者，大部份只是轻度的。
但当停经以后，由于没有女性荷尔蒙来支持，器官更形萎缩，支持子宫的韧带也更为松弛。
如果加上有长期增加腹部压力的姿势或动作，如久站、抱重、常咳嗽、便秘等，便有可能使轻度的子宫下垂，进展至中度的子宫下垂，当腹部用力时，感觉会有东西要掉出来似的；躺下来休息时，却又觉得好了些。
中度子宫下垂与重度子宫下垂，差距就不远了。
如因上述症状持续恶化，子宫就有可能整个都掉至阴道口附近，有时用手还推得回去，有时厉害时，连推都推不回去了。
此时会感觉到在两股之间有一团东西，走路时会磨擦到、会有疼痛感、甚至出血。
此时常合并小便解不出来，或有小便解不干净的感觉。
避免增加腹部压力子宫下垂常合并膀胱下垂及直肠下垂，因此在考虑治疗时，应合并考虑。
轻度的子宫下垂，如果没有明显症状，应以预防保健为主。
如：避免持续增加腹部压力的动作。
生产完的妇女，宜做些产后运动，以恢复肌力。
停经后的妇女，宜适度补充女性荷尔蒙，来防止恶化。
若为有症状的子宫下垂，如下坠感、疼痛、甚至两侧腹股沟韧带疼痛，可以使用子宫托来托住，或藉助手术把韧带吊高以解决问题。
手术治疗若为严重的子宫下垂，当生育完成或已停经的妇女，可以考虑直接经由阴道，将子宫摘除，并将下垂的膀胱或直肠一起做修补。
手术本身并不困难，且因从阴道做子宫摘除，腹部不会留下伤口疤痕，恢复也较腹部手术来的快。
如有做膀胱修补，导尿管须放三天，若解尿正常，即可出院。
总括来说，子宫下垂是妇女常见的疾病。
这与体质、怀孕、生产、姿势、负重、停经等都可能有关，预防保健非常重要，手术治疗是最后解决的办法。
肠梗阻，指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅。
这里肠道通常是指小肠（空肠、回肠）和结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）。
急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一，在急诊室可经常遇到。
由于种种原因，死亡率仍较高，约为5%~10%；若再发生肠绞窄，死亡率可上升到10%~20%。
引起肠梗阻的原因可分为机械性和非机械性两大类。
易于理解，机械性肠梗阻是指肠道被阻塞，其原因可由于肠管本身病变、肠管外压迫和肠管内异物阻塞3种情况。
细分起来，肠管本身病变可以是先天性的（如闭锁、狭窄、发育不全）、炎症性（如克罗恩氏病、细菌性和放射性小肠炎）、肿瘤（原发或转移、恶性或良性）、肠套叠等；肠管外压迫可以是疝（内、外疝）、粘连、先天性条索、扭转、肿块压迫（如肿瘤、脓肿、血肿、变异血管）；肠内异物阻塞可以是食入异物、胆石、粪石或粪便、钡剂、寄生虫。
非机械性肠梗阻一类是神经肌肉紊乱，包括麻痹性肠梗阻、肠段神经节缺如（如巨结肠症）；另一类是血管闭塞如动脉或静脉。
有趣的是不同的国家和地区及不同年代，不同原因引起的肠梗阻的发生率有差别。
总的趋向是嵌顿性外疝引起的相对下降，而继发于腹内粘连则相对上升。
[1]（一）按梗阻的原因分为：1．机械性肠梗阻2．非机械性肠梗阻（动力性肠梗阻、缺血性肠梗阻）（二）按肠壁血供情况分为：1．单纯性肠梗阻：仅有肠腔阻塞，而无肠壁血供障碍；2．绞窄性肠梗阻：在肠腔阻塞时，腔壁因血管被绞窄而坏死；（三）按梗阻发生的部位分为：1．小肠梗阻：又可分为高位小肠梗阻和低位小肠梗阻；2．结肠梗阻：（四）按梗阻程度分：1.完全性梗阻；2.不完全性梗阻。
（五）按起病缓急分：1．急性肠梗阻2．慢性肠梗阻必须指出，肠梗阻的分类是为了指导临床治疗，不同类型肠梗阻的治疗原则不同。
此外，肠梗阻的类型，可随病理过程的演变而转化，不是固定不变的。
[1]疾病症状肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
（1）腹痛：机械性肠梗阻因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛。
腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行，可见到或扪到肠型，听到高亢肠鸣音；如果是不完全肠梗阻，当气体通过梗阻后，疼痛骤然减轻或消失；肠扭转和肠套叠时，因肠系膜过度受牵拉，疼痛为持续性并阵发性加重；到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力，疼痛的程度和频率都减轻；当出现肠麻痹后，腹痛转变为持续性胀痛。
（2）呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。
高位梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)呕吐出现较早、较频繁，呕吐量较多；低位梗阻呕吐出现较晚，次数也较少，呕吐量较少，低位梗阻由于细菌繁殖的作用，呕吐物还具有粪臭味。
（3）腹胀：梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。
腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。
梗阻越完全，部位越低，腹胀越明显；有时梗阻虽完全，但由于肠管贮存功能丧失，呕叶早而频繁，亦可不出现腹胀；若不注意这一情况，可导致漏诊、误诊。
闭拌型肠梗阻常表现出不对称性腹部膨胀，有时可在该处扪到扩张的肠管。
（4）停止排气排便：肠梗阻因为肠内容物运送受阻，不能排出体外，故肛门停止排气排便。
但必须注意，梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。
因此，即使完全梗阻，在这些内容物排净之前，患者可继续有排气排便，只是在排净之后才不再有排气排便。
当然，在不完全性梗阻，排气排便现象不会完全消失。
此外，肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱，遇有绞窄性梗阻、肠坏死，可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。
疾病危害肠梗阻的危害大，病情凶险，具有较高的死亡率。
这些危害主要是肠梗阻引起的全身和局部病理生理改变所导致。
这些病理生理改变主要有：（1）肠膨胀：肠梗阻发生后，肠腔内因大量气体不能排出而积聚，导致肠膨胀。
气体的来源主要（约70%）是病人消化道进入的空气。
肠膨胀引起肠腔内压增高，肠壁变薄，肠壁血循环受到严重障碍。
此外，肠腔膨胀时腹压增高，横膈上升，腹式呼吸减弱，可影响病人的呼吸和循环功能；（2）体液、电解质丧失和酸碱平衡紊乱：正常人每天分泌的唾液、胃液、胆胰液、小肠液及摄入液体约8~10L，几乎全部被肠管（主要在小肠）吸收，仅100~200ml随粪便排出。
肠梗阻时由于频繁呕吐，体液和电解质严重丧失。
临床上出现严重脱水，低血容量休克。
肾脏也由于灌注量不足，尿少，出现肾功能衰竭。
（3）肠绞窄坏死：梗阻持久时肠壁张力升高，会发生肠壁的血循环障碍。
首先是肠壁静脉回流受阻，肠壁淤血，肠壁通透性增加，有相当量的血浆渗出。
继肠壁动脉血运发生障碍，甚至肠坏死、破裂；（4）感染：肠梗阻时，肠道内细菌迅速过度增殖，菌群失调。
由于肠粘膜屏障严重破坏，肠道内细菌亦可移位到肠外脏器，导致肠源性感染；（5）毒素吸收：绞窄性肠梗阻产生的毒素来自细菌的产物和坏死组织分解产物。
毒素通过腹膜进入血液，产生严重毒血症，甚至中毒性休克。
体格检查肠梗阻病人体格检查时可见患者呈脱水状，腹部膨隆，也可有不对称性隆起。
腹部叩诊呈鼓音，听诊有伴随肠蠕动的气过水声或高亢金属音。
扪诊可发现腹部包块或腹膜炎体征。
全身检查极为重要，尤其应注意各种腹外疝的好发部位，以免漏诊由疝引起的肠梗阻。
[1-2]辅助检查对肠梗阻最有帮助的特殊检查是腹部平片与钡灌肠。
直立位腹部平片可显示肠拌胀气，空肠粘膜的环状皱襞在肠腔充气时呈“鱼骨刺”样，结肠可显示结肠袋，肠腔充气的肠拌是在梗阻以上的部位。
小肠完全性梗阻时，结肠将不显示。
左侧结肠梗阻，右侧结肠将有充气。
低位结肠梗阻时，左半结肠可以有充气。
但需提醒的是钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人，它可显示结肠梗阻的部位与性质。
但在小肠急性梗阻时忌用胃肠钡剂造影的方法，以免加重病情。
水溶性造影剂的安全性要大得多。
大家熟悉的B超检查虽然简便，但因肠拌胀气，影响诊断的效果，而CT诊断的准确性优于B超，能诊断出明显的实质性肿块或肠腔外有积液，有时腹部CT还能发现造成肠梗阻的病因和病变部位，为手术提供重要的信息。
疾病诊断肠梗阻的诊断实际上是件比较复杂的工作，必须回答下面几个问题，以便决定处治方案：（1）明确是否存在肠梗阻。
（2）了解梗阻是否完全：完全性肠梗阻与不完全性肠梗阻的处理不同，后者有较充裕的时间作比较深入细致的检查。
（3）梗阻部位：属高位还是低位。
腹部X线片对梗阻部位判断有重要意义，必要时行胃肠造影或钡剂灌肠、腹部CT检查，更有助于确诊梗阻部位。
（4）梗阻的性质：是单纯性或绞窄性。
鉴别单纯性和绞窄性肠梗阻非常重要，因为后者有发生肠坏死穿孔的危险。
但绞窄肠梗阻无任何绞窄征象占3%~13%。
因临床表现和X线检查都难以准确鉴别是单纯性或绞窄性，所以有主张3天机械性肠梗阻宜早期手术，但意见尚不一致。
（5）梗阻的病因：肠梗阻最常见原因为粘连，因此，凡有腹部手术史、腹部外伤史以及腹腔与盆腔炎史者，均有发生粘连性肠梗阻的可能；如结核病者有患肠结核及结核性腹膜炎所致粘连梗阻之可能；经常低热、腹痛、大便不规则的病人，发生肠梗阻应想到克罗恩病的可能；腹外疝、肠扭转肠套叠、先天性肠道畸形亦是肠梗阻常见病因。
凡有机械性肠梗阻应常规检查外疝好发部位，尤其肥胖女性病人注意有无股疝，曾有肠梗阻病人到手术台上皮肤消毒时，方发现嵌顿的疝块。
新生儿肠梗阻多为肠道先天性狭窄或闭锁；2岁以下幼儿以肠套叠多见；儿童则以蛔虫肠梗阻多见。
青壮年饱餐后做剧烈活动以肠扭转常见；老年人以结肠癌或粪便阻塞多见；腹内复发癌或转移癌伴肠梗阻，大多是癌肿所致；如有心房纤颤、心瓣膜病变，肠系膜可能出现血管栓塞所致的血管性肠梗阻。
因此肠梗阻诊断成立，除了对梗阻部位、病因诊断外，必须对病情进行分析，即对梗阻的程度和性质做出诊断，提出处理对策。
病情诊断包括确定是完全性或部分性、机械性或动力性、单纯性或绞窄性肠梗阻。
原则上动力性肠梗阻不需手术治疗，机械性完全性肠梗阻需手术治疗，绞窄性肠梗阻更需急诊手术治疗。
[1-2]治疗原则肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗，治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。
不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱，改善病人的全身情况。
肠梗阻的治疗原则：①纠正水、电解质、酸碱平衡失调；②补充循环血量；③降低肠内张力；④使用抗生素，防治感染；⑤解除梗阻原因，恢复肠道通畅；⑥手术处理肠绞窄。
非手术治疗（1）胃肠减压治疗：胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体，降低肠内张力，有利于改善肠壁血循环，减轻全身中毒症状，改善呼吸、循环功能。
有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的，对于需要手术者也是一种良好的术前准备；（2）液体治疗：重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调，肠绞窄时因丢失大量血浆和血液，故在适当补液后应输全血或血浆；（3）营养支持治疗：肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食，所以营养支持很重要。
一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求，可采用全胃肠外营养，也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。
肠梗阻时采用全胃肠外营养，既可作为术前的准备，也可作为非手术治疗或术后不能及早进食的支持治疗。
若肠梗阻解除和肠功能恢复，最好尽早口服。
不能进正常饮食的病人，可进要素膳食；（4）抗生素治疗：肠梗阻时，在梗阻上端肠腔内细菌可迅速繁殖。
肠梗阻病人应使用针对需氧和厌氧的抗生素。
手术治疗对绞窄性肠梗阻经短期术前准备，补足血容量，应尽早手术。
但若伴有休克，则需待休克纠正或好转后手术比较安全。
有时估计已有肠坏死存在，而休克又一时难以纠正，则一面抗休克，一面手术，将坏死肠段切除，休克才会缓解。
肠梗阻的手术目的是解除梗阻原因，恢复肠道通畅，但具体手术方式应根据梗阻的原因、部位、性质、病程早晚以及全身状况来决定。
如粘连性肠梗阻手术方式就很多，难易程度相差甚远，轻者仅需切断一条纤维束带，重者令术者难以操作，不得不被迫切除大量肠袢，或行短路吻合，或作肠造口减压术以求缓解梗阻症状，更有甚者因粘连过重未能施行任何其它操作而中止手术，可见要处理好粘连性肠梗阻手术并非易事，需要在术前有完善的手术方案与良好的技术准备。
[1][3-4]肠梗阻是普外科最常见的急腹症之一，虽然医学有了很大的发展，但肠梗阻死亡率仍较高，约为5%~10%；若再发生肠绞窄，死亡率可上升到10%~20%，应引起注意，患者应前往正规医院进行诊治。
有些肠梗阻在正确解除梗阻原因后可能获得彻底治愈。
约90%粘连性不全性肠梗阻可通过保守治疗获得缓解，但其中50%可能会复发。
（一）、粘连性肠梗阻的手术时机问题：粘连性肠梗阻是机械性肠梗阻最常见的一种，在肠梗阻中术后粘连性肠梗阻占20%～63%。
粘连性肠梗阻可发生于手术后任何时间，术后1年和10年内发生者分别占37.8%和40%，以腹部手术后尤其是下腹部、盆腔手术发生率高。
组织受到损伤后，有一愈合过程，产生粘连是组织愈合机制的一部分，是一必然的过程，无这一过程组织将不能愈合，但过多或者粘着的范围或部位不当则将影响正常生理功能，正如软组织损伤后瘢痕过大、过多，将影响躯干肢体的正常功能一样，肠梗阻就是腹腔内粘连不当的表现。
但是，并非所有的肠粘连必然会发生机械性肠梗阻。
有学者将肠粘连大致分为非梗阻性肠粘连和梗阻性肠粘连两大类，两者之间有时可互相转化，但又是完全不同的两种病理状态。
非梗阻性肠粘连的病人，一般情况下无明显的临床症状，有的甚至终身无需治疗。
但在饮食不当、过度劳累、情绪变化等诱因影响下，无症状的肠粘连可发展成为粘连性肠梗阻。
多数病人在发生机械性肠梗阻就医之前较长的一段时间内，有多次腹部隐痛、腹胀或呕吐，经休息、自行控制饮食后得到缓解的经历。
促使肠粘连发生机械性肠梗阻的诱因中，暴饮暴食最为常见。
过快、过量的进食，短时间内粘连近侧端肠腔内容量增加，不能顺利通过，而不洁的食物残渣，可使粘连段肠粘膜发生炎症性水肿，加重狭窄的程度。
以往，对粘连性肠梗阻采取非手术治疗还是手术治疗有争论，支持非手术治疗医生的理由是：一方面有90%不全性粘连性肠梗阻经非手术治疗可缓解，另一方面是尚无有效的防止再粘连方法，术后还会发生粘连，而粘连的面积可能越来越大，程度越来越重。
因此，主张先采取非手术治疗，待有绞窄或腹膜炎或症状不能缓解时，方采取手术治疗。
但是，这种治疗策略致使有一部分病人待手术行肠切除时，肠管炎症较重，术后易有肠瘘、腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。
另有部分病人经非手术治疗后症状缓解，但有50%可能复发，反复发作可长达数年或10余年，发作越来越频繁，症状缓解期越来越短，饮食稍有不慎，即可引起发作，最终不得不手术，其间所发生医疗费用巨大，终日生活在“肠梗阻”的惶恐之中，生活质量极差，由于恐惧进食，导致营养不良。
其实，有时这部分病人腹腔内粘着的部分并不大，有的可能是肠管与原腹壁切口或大网膜或肠系膜粘着，手术操作非常简单。
因此，我们对粘连性肠梗阻的手术时机问题看法是，一旦明确为粘连性完全性肠梗阻，或不完全性粘连性肠梗但有反复发作并需急诊治疗的病人，应积极手术治疗。
（二）、术后再梗阻的预防：肠梗阻术后再梗阻较为常见，国内外的外科医生们曾进行过各种各样的尝试，但效果均不满意。
这些尝试包括术中往腹腔内倾倒抗粘连的药物，如肝素、糖皮质激素、NSAID、透明质酸钠等，均无效果，且有不良副作用。
因此，减少术后肠梗阻的有效方法只能是精细手术、彻底止血、关腹前应用大量生理盐水冲洗腹腔。
如前所述，腹腔内粘连是组织愈合的一种方式，有肠管浆膜面广泛受损时，应采用内排列方法使肠管有序粘连来预防再梗阻，而不是应用防粘连剂。
我们接受来自全国各地的术后再梗阻患者，很多患者就是虽经历广泛粘连分离手术，但未行内排列术而再次发生梗阻。
（三）、术后早期炎症性肠梗阻问题：术后早期炎症性肠梗阻是学术界近年来提出的新概念。
它是指腹部手术后早期(2周左右)发生的肠梗阻，但需排除因肠麻痹以及内疝、肠扭转、吻合口狭窄等机械因素造成梗阻，这类病人还有手术操作范围广，创伤重或腹腔炎症病史，梗阻原因是肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性和动力性同时存在的肠梗阻，但无绞窄的情况。
治疗这类肠梗阻病人时应采用非手术治疗手段，严密观察、耐心等待。
这类病人如手术，不仅手术难度大，而且可能带来肠瘘、严重腹腔感染等严重并发症。
术后早期炎性肠梗阻治疗的要点是:①胃肠减压，②维护水、电解质与酸碱平衡，③肠外营养支持，④应用生长抑素，⑤给予肾上腺皮质激素。
多数病人在治疗后2～4周症状逐渐消退。
（四）、出现肠梗阻症状后处理肠梗阻是普通外科常见的一种疾病，危害大，病情凶险，多数需急诊处理，因此患者不能延误诊断和治疗。
由于肠梗阻的病因很多，如肠套叠、腹内腹外疝、肠扭转、肿瘤、炎性肠病、肠系膜血管病变以及假性肠梗阻等，这些不同原因所致的肠梗阻的病理生理、临床表现、诊断及处理原则均有其各自的特点，诊断和治疗也较复杂，因此，应前往正规医院进行诊治。
[3-4][2]
山楂叶主要功效有止痒，敛疮，降血压。
出处：出自《本草纲目》拼音名：ShānZhāYè  山楂叶英文名：HowthornLeaf来源：蔷薇科植物山里红或野山楂等的叶。
拉丁植物动物矿物名：1.CrataeguspinnatifidaBungevar.majorN　2.CrataeguspinnatifidaBunge采收和储藏：夏秋季采收。
性味：酸；平归经：肺  山楂叶功能主治：止痒，敛疮，降血压，主漆疮，溃疡不敛，高血压病用法用量：内服：煎汤，3-10g；或泡茶饮。
各家论述：《肘后方》：茎叶煮汁，洗漆疮。
山楂叶⒈山里红落叶乔木，高达6m。
山楂叶2.山楂本种与山里红极为相似，仅果形较小，直径1.5cm；叶片亦较小，且分裂较深。
1．对心、脑血管系统的作用山楂叶聚合黄酮一次给药或多次给药，均能对抗垂体后叶素诱发的家兔急性心肌缺血，缩小其心肌梗死范围。
山楂叶提取物（0．1g/ml）0．4-8ml/kg静脉注入，能显着地降低或恢复垂体后叶素引起的豚鼠心电图S.T段上移和T波增高，加快后叶素引起的心率减慢。
牡荆素鼠李糖贰20ml/kg能明显降低犬在位心脏的心肌耗氧量，与金丝桃甙等有协同作用。
山楂叶水提取物给大鼠灌胃能显着降低结扎冠脉大鼠的血清磷酸肌酸激酶（CPK）水平和心肌梗死面积。
20%山楂提取物颈静脉注入5-7min，脑血管阻力下降1.064-10．91kp/a（8-82mmHg）。
山楂叶2．对凝血系统的影响山楂叶在体内、外均能非常显着地抑制胶原或ADP诱导的兔血小板聚集。
此外，静脉注射山楂叶制剂30min后，全血比粘度显着下降。
3．降血脂作用山楂叶对蛋黄乳剂快速形成的小鼠胆固醇血症，有非常显着的降低作用。
4.耐缺氧作用山楂叶与普萘洛尔一样，可显着延长低压缺氧或常压缺氧实验小鼠的存活时间，与显着减低小鼠整体耗氧量的作用一致。
5.利尿作用山楂叶浸膏具有明显的利尿作用，家兔给药60min后尿量较给药前增加44.2%，90min增加53.9%，120min增加63.7%，说明其利尿作用温和、缓慢而持久，而且山楂叶利尿时对电解质影响较小。
山楂叶(8张)6．毒性①急性毒性试：按7.7mg/kg，3．8mg/kg，1．9mg/kg给小鼠灌喂山楂叶总黄酮，血清丙氨酸转氨酶（ALT）与对照组无明显差异，心、肝、脾、肺、肾、脑、肠未见中毒性病理改变。
②三致实验：山楂叶总黄酮50mg/kg，200mg/kg，2000mg/kg每日给妊娠大白鼠灌胃1次，每20d检查，未见其对受精母鼠及其受孕率、活胎率有不良影响。
750mg/kg，1500mg/kg,3000mg/kg灌喂小鼠，每日l次，连续5d,沙门菌/哺乳动物做核实验均在正常范围内，并且畸变细胞率（骨髓细胞染色体畸变）与阴性对照组之间无明显差异。
⒈山楂叶能防治心血管疾病，具有扩张血管、增加冠脉血流量、改善心脏活力、兴奋中枢神经系统、降低血压和胆固醇、软化血管及利尿和镇静作用；  山楂叶2.山楂叶酸还有强心作用，对老年性心脏病也有益处；⒊它能开胃消食，特别对消肉食积滞作用更好，很多助消化的药中都采用了山楂叶；⒋山楂叶有活血化淤的功效，有助于解除局部淤血状态，对跌打损伤有辅助疗效；⒌山楂叶对子宫有收缩作用，在孕妇临产时有催生之效，并能促进产后子宫复原；⒍山楂叶所含的黄酮类和维生素C、胡萝卜素等物质能阻断并减少自由基的生成，能增强机体的免疫力，有防衰老、抗癌的作用；⒎山楂叶中有平喘化痰、抑制细菌、治疗腹痛腹泻的成分。
一、药用功效山楂有重要的药用价值，自古以来，就成为健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药。
目前，已有50多种中药配方以山楂作原料，如常见的开胃健脾药有”山楂丸”、”焦三仙”等。
由于山楂含山楂酸等多种有机酸，味酸甘，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化，所以，对于吃肉或油腻物后感到饱胀的人，吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等，均可消食，为老年人的保键食品，山楂还可利胆汁，促进胃液分泌。
山楂叶由于山楂富含多种有机酸，它能保持山楂中的维生素C，即使在加热的情况下，也不致被破坏，所以，制成山楂糕等制品后，维生素C仍能保存。
山楂还富含胡萝卜素、钙、齐墩果酸、鸟素酸、山楂素等三萜类烯酸和黄酮类等有益成分（黄酮类多聚黄烷、三聚黄烷、鞣质等多种化学成分），能舒张血管、加强和调节心肌，增大心室和心运动振幅及冠状动脉血流量，降低血清胆固醇和降低血压；此外，山楂对心脏活动功能障碍、血管性神经官能症、颤动性心律失常等症也有辅助治疗作用；山植还含有槲皮苷，它有扩张血管、促进气管纤毛运动、排痰平喘之功能，故山楂是防治心血管病的理想保健食品和有较好疗效的食品，近来应用于高血压、高血脂、冠心病等的防治，均有较好效果。
中医成药焦兰仙、保和丸、山楂丸等均以山楂为其主要成分；山楂还有散淤、止血、防暑、提神等作用。
伤风感冒、消化不良、食欲不振者；食用山楂及其制品，很有效果。
由于山楂含有较多的有机酸，具收敛及化淤  山楂叶消滞作用，故也有收缩子宫的作用，妊娠妇女患习惯性流产、先兆性流产者勿食，免得伤胎。
据临床报道，取1公斤鲜山楂洗净后，从下午15时开始嚼至22时，禁吃晚饭，次晨用100克槟榔水煎服后卧床休息，有大便感时，忍一会再去大便；可以排出完整的绦虫；冬天宜坐温水便桶；免得绦虫遇冷收缩，有效率可达100%。
临床也报道了20%山楂煎剂加糖矫味后，每服200毫升，每月3次；7~10天为一疗程，治急性菌痢的有效率达100%。
山楂中果胶含量居所有水果之首，达6.4%，而果胶，据最新研究，它有防辐射物质的作用，从体内带走一半的放射性元素（锶、钴、钯等）。
山楂中还含有丰富的钙和胡萝卜素，钙含量办居水果之首，胡萝卜素的含量仅次于枣和猕猴桃，最适于小儿和孕妇食用。
山楂加麦芽、神曲等制成的焦三仙，可用干消化不良、饮食停滞的腹满、暖气、不思食等症；山楂与枳壳相配能消积散痞，用于食滞腕腹饱满，山楂与木香相配能消食、积腹满胀痛；山楂与川芎相配能行血止痛；加当归能散淤止痛，用于产后恶露不止、儿枕痛。
山楂15克加荷叶12克，水煎代茶制成山楂荷叶饮，能降压降血脂，扩张血管，适于高血压兼高血脂患者饮用。
山楂10克、肉桂6克加红糖，可制成桂皮山楂煎、能温经散寒、活血化淤，适用于妇女有寒邪。
生山楂60克去核干燥研粉，加鸡内金干燥粉30克制成山楂内金散，每次15克，用刘寄奴15克煎汤加红糖送服，每日3次，治疗闭经甚验，山楂加益母草各50克水煎加红糖收膏，制成山楂益母膏，能活血化淤、补中健胃，适于产后淤血、恶露不止患者，山楂加谷芽、槟榔、积壳等量研末。
山楂加糯米制成山楂粥，能开胃消食、化滞消积、活血化淤、收敛止痢，适于食积腹胀、消化不良、腹痛泄泻患者食用。
鲜山楂1公斤加桃仁100克、蜂蜜250克制成山楂桃仁露；能活血化滞、健胃消食、降血压、降血脂、降胆固醇、扩张血管、营养心肌，适用于心血管病患者长期服用。
山楂100克加猪瘦肉和其他佐料制成山楂肉干，能滋阴润燥、化食消积、降血脂，适用于脾虚积滞。
痞满泻痢、高血压、高血脂、冠心病、消化不良等症。
山楂、金银花、菊花各500克加蜂蜜5公斤制成双花饮，能清热解毒、生津润燥、祛风消积，适用于暑热烦渴、心烦怔忡、头目眩晕、头痛目赤等症。
山楂片、丹参各10克，加麦冬5克，制成参果饮，有软化血管作用，可防治高血压、冠心病。
山楂、白糖各250克，白果、栗子各100克，蜂蜜、芝麻油各少许，桂花酱、碱粉各适量。
山楂洗净，放入清水中浸泡约10分钟捞出，然后放入清水锅中煮至半熟，捞出，去皮核，并用清水洗净；把栗子洗净，用刀在栗子顶部开十字形刀口，放入沸水锅中略煮后取出，放凉后剥去外壳；将白果轻拍，取出白果肉，放入盘内，倒入适量开水，加入碱粉、去软皮洗净，再放入开水锅中，用小火煮几分钟后捞出，沥去水分；把白果、栗子放入盘内，倒入适量清水，上笼蒸至熟透，取出，晾去水分；将锅放火上，投入芝麻油、白糖，用铲子炒至浅红色，加适量清水，倒进山楂、栗子、白果、蜂蜜、白糖，用旺火煮沸后，改用小火慢熬，待汤汁变稠时加入桂花酱，淋上芝麻油，起锅即成。
此方具有健脾消食，补肺益肾的功效。
适用于肉食积滞，泄泻下痢，肾虚腰痛，肺虚咳喘。
无病者食之可强身。
⒈朱震亨：山楂，大能克化饮食。
山楂叶2.《本草经疏》：山楂，《本经》云味酸气冷，然观其能消食积，行瘀血，则气非冷矣。
⒊《本草通玄》：山楂，味中和，消油垢之积，故幼科用之最宜。
⒋《本草求真》：山楂，所谓健脾者，因其脾有食积，用此酸咸之味，以为消磨，俾食行而痰消，气破而泄化，谓之为健，止属消导之健矣。
山楂叶⒌《纲目》：赤爪、棠梂、山楂，一物也。
按《物类相感志》言，煮老鸡硬肉，入山楂数颗即易烂，则其消肉积之功，盖可推矣.......化饮食，消肉积，症瘕，痰饮痞满吞酸，滞血痛胀。
⒍《医学衷中参西录》：山楂，若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。
⒎陶弘景：煮汁洗漆疮。
⒏《唐本草》：汁服主利，洗头及身上疮痒。
⒐《本草图经》：治痢疾及腰疼。
⒑《履巉岩本草》：能消食。
山楂叶11.《日用本草》：化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。
⒓《滇南本草》：消肉积滞，下气；治吞酸，积块。
⒔《本草蒙筌》：行结气，疗症疝。
⒕宁原《食鉴本草》：化血块，气块，活血。
⒖《本草再新》：治脾虚湿热，消食磨积，利大小便。
⒗《本草撮要》：冻疮涂之。
性状鉴别：奇数羽状复叶多不完整，叶柄及叶轴较粗，淡黄色棕色。
小叶片多皱缩破碎，完整者宽披针形，不等边，略呈镰状弯曲。
长4-11cm，宽2-4cm，上表面灰绿色，下表面黄绿色，边缘有重锯齿，薄革质。
气微清香，味淡。
以叶多、色绿、气清香者为佳。
显微鉴别叶横切面：上表皮细胞长方形或长圆形，外被角质层；下表皮细胞类圆形，可见非腺毛或腺鳞。
栅栏组织细胞2列，第1列细胞较长，有的细胞异常增大，内含大型草酸钙簇晶。
主脉维管束外韧型，束鞘纤维成环。
方法名称：山楂叶—总黄酮的测定—分光光度法应用范围：该方法采用分光光度法测定山楂叶中总黄酮（以无水芦丁计算）的含量。
该方法适用于蔷薇科植物山里红CrataeguspinnatifidaBge.var.major或山楂CrataeguspinnatifidaBge.的干燥叶。
方法原理：该品细粉置于索氏提取器中，依次加入三氯甲烷和甲醇提取，蒸干，加稀乙醇溶解，滤过，续滤液中依次加入水、5%亚硝酸钠溶液、10%硝酸铝溶液、氢氧化钠试液一定量，摇匀，放置，立即置紫外可见分光光度计，于波长500nm处测定吸光度，以无水芦丁（C27H30O16）计算总黄酮含量。
试剂：1.三氯甲烷2.5%亚硝酸钠溶液3.10%硝酸铝溶液⒋氢氧化钠试液仪器设备：1.紫外-可见分光光度计⒉索氏提取器试样制备：对照品溶液的制备精密称取在120℃干燥至恒重的芦丁对照品25mg，置50mL量瓶中，加乙醇适量，超声处理使溶解，放冷，加乙醇至刻度，摇匀。
精密量取20mL，置50mL量瓶中，加水至刻度，摇匀，制成每1mL中含无水芦丁0.2mg的溶液。
操作步骤：1.标准曲线的绘制精密量取对照品溶液1mL、2mL、3mL、4mL、5mL、6mL，分别置25mL量瓶中，各加水至6mL，加5%亚硝酸钠溶液1mL，摇匀，放置6分钟，加10%硝酸铝溶液1mL，摇匀，放置6分钟，加氢氧化钠试液10mL，再加水至刻度，摇匀，放置15分钟，以相应试剂为空白，立即照分光光度法，在500nm波长处测定吸光度，以吸光度为纵坐标，浓度为横坐标，绘制标准曲线。
⒉供试品的测定取该品细粉1g，精密称定，置索氏提取器中，加三氯甲烷加热回流提取至提取液无色，弃去三氯甲烷液，药渣挥去三氯甲烷，加甲醇继续提取至无色（约4小时），提取液蒸干，残渣加稀乙醇溶解，转移至50mL量瓶中，加稀乙醇至刻度，摇匀，作为供试品储备液。
取供试品储备液，滤过，精密量取续滤液5mL，置25mL量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，精密量取2mL，置25mL量瓶中，加水至6mL，加5%亚硝酸钠溶液1mL，摇匀，放置6分钟，加10%硝酸铝溶液1mL，摇匀，放置6分钟，加氢氧化钠试液10mL，再加水至刻度，摇匀，放置15分钟，以相应试剂为空白，立即照分光光度法，在500nm波长处测定吸光度，从标准曲线上读出供试品溶液中无水芦丁的重量，计算。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，一部，p.22。
心血管疾病是目前造成中国人民死亡的首要疾病，氧化应激是造成心血管疾病的  山楂叶重要原因之一。
山楂为蔷薇科山楂属植物，近年来发现山楂叶中所含黄酮类成分对心血管系统疾病有明显药理作用。
本实验通过对大鼠心肌细胞进行体外培养，采用H2O2制备心肌细胞氧化应激损伤模型，利用光镜、台肦篮染色、生化分析、DNA琼脂糖凝胶电泳、流式细胞术等方法，从心肌细胞的形态学、死亡率，生化指标、凋亡等多方面比较系统地观察了山楂叶总黄酮对氧化应激损伤的保护作用。
研究发现，注射用山楂叶总黄酮可抑制氧化应激损伤导致的心肌细胞死亡，减少LDH、CK的漏出量，降低氧化应激损伤后培养液中MDA的含量，增加SOD活性和线粒体脱氢酶活性，并可抑制氧化应激损伤后心肌细胞的凋亡率的增加。
以上结果表明，注射用山楂叶总黄酮可能通过减少膜脂质过氧化反应，增加SOD酶活性，减少凋亡等方面发挥其抗氧化应激损伤作用。
出处《药茶治百病》组成忍冬藤、夏枯草各30克，蒲公英、玄参各15克。
功用清热解毒，利咽散结。
主治瘁腮而见发热，耳垂下腮部漫肿疼痛，坚硬拒按，咀嚼困难，咽红肿痛等。
制法上药用量减1/3，共捣碎，置保暖瓶中，冲入适量沸水，盖闷20分钟。
不拘次数，代茶饮服。
宜忌脾胃虚弱者慎用。
按语本方四味药均有较强的清热解毒之功。
其中忍冬藤是忍冬科半常绿缠绕灌木忍冬的茎叶，又名银花藤，性味功效与银花相似，多用于热毒痈肿、风湿热痹。
夏枯草苦辛而寒，归肝、胆经，能清肝散结明目，是治疗肝火痰郁而导致的瘰疬、瘿瘤、乳痈、痰核等病的要药。
蒲公英苦、甘、寒，入肝、胃两经，为临床常用的清热解毒、散结消肿之品，尤善治乳痈，近代亦为治疗流行性腮腺炎的有效药物。
玄参苦甘而寒，既能凉血解毒，又能滋阴利咽，是治疗热毒肿胀、咽喉肿痛的良药。
本方除有清热解毒的功效外，散结消肿的作用突出，故用干痄腮腮部肿胀坚硬、咽部肿痛明显者最为适宜。
水丸每10丸重0.37克口服，水丸一次5克（约14丸），一日2次。
3．高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
滋阴补肾助阳。
用于肾虚肾寒所致的腰腿酸痛，形体瘦弱。
儿童、孕妇禁用；糖尿病患者、外感发热者禁服。
【药名】：驼鹿角
咽门，出《灵枢·肠胃》。
指咽喉处。
为饮食下咽，呼吸出入之门户。
下连食道和气道。
甘露饮子，方剂名。
出《症因脉治》。
又名清肺饮。
由石膏、桔梗、栀子、知母、连翘、黄连、甘草、麦冬、杏仁、枇杷叶组成。
治湿热伤肺之上消。
骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。
通常要拍摄人左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。
在了解人的骨龄情况时，通常要拍摄人左手手部、腕部的正位X光片，医生通过X光片观察左手指骨、掌骨、腕骨及尺桡骨远端的二次骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。
不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。
它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。
骨龄最早应用于医学上研究和衡量儿童的生长发育情况，随后被大量地应用在确定运动员的实际年龄以确定参赛资格上。
近年来，骨龄鉴定方法被更加广泛地应用于司法判案过程中，并扮演着十分重要的角色。
传统的骨龄评估通常是对被测者的手部和腕部进行X光摄片，然后由医生根据拍得的X光片进行解读。
解读的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等，最常用的是G-P图谱法和TW2（TW3）评分法；根据骨龄预测成年身高包括B-P法、RWT法、TW2法等。
近年来，以色列开发了一种全新的叫做BonAge的超声进行骨龄评估技术。
该技术解决了传统骨龄评估方法有辐射、结果受医生主观影响大，时间长等缺点。
骨龄的测定都是利用骨的X线摄片、根据骨发育的X线征象即成熟标志而测定的。
19世纪末Boas首次提出生长速率的概念，在发现如何用X射线摄片后不久，人类生长学学者们很快将此概念和技术用于骨发育的研究，对骨龄的测定方法进行了长期探索和不断改进。
目前，骨龄的测定方法较多，可分为计量骨化中心的“骨龄计数法”、与标准图谱比较的“骨龄图谱法”、按骨发育分期评分的“骨龄评分法”三种类型，并正在向计算机辅助评定骨龄的方向发展。
但是，通过比较国内、外检测骨龄的各种方法后不难发现：①我国许多地方仍在使用的计算腕部骨化中心数目的方法应予淘汰，多部位摄片计数骨化中心的方法应予抵制；　②G-P图谱法不够精确、不适应我国儿童的标准；　③中国人骨成熟度评价标准-CHN法由多位学者制定，设计上有缺陷，不能与相应国际通用方法接轨；　因此，创立一种符合国际学科发展状况、适应中国儿童生长发育标准，同时操作简便、应用广泛、结果权威的骨龄评测方法符合中国国情和相关学科领域的需要。
在发展中国家，普遍存在儿童生长发育加速的长期趋势。
自20世纪80年代以来，我国社会经济的迅速发展，我国儿童的生长发育出现了显著加速的长期趋势，数次全国学生体质与健康调查证明，中国儿童青少年生长发育整体提前。
依据20世纪80年代中国儿童样本所制订的《中国人手腕骨发育标准-CHN法》已不适用于中国当代儿童，所以，国家体育总局委托河北省体育科研所等承担了奥运攻关项目-《中国人手腕骨发育标准修订》。
在修订骨龄标准的研究工作中，课题组根据国际骨龄评价研究进展和长期应用CHN法的经验，不仅在评价标准方面，而且也在骨龄评价方法方面进行了全面的修订，特别是根据骨龄应用领域的实际应用特点进行了深入的开发研究。
2006年，根据国家标准管理办法，在研究成果《中国人手腕骨发育标准-中华05》基础上修订的《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法》，被批准为中华人民共和国行业标准（TY/T3001-2006），代替原行业标准《中国人手腕骨发育标准-CHN法》（TY/T001-1992）。
2008年，《中国人手腕骨发育标准-中华05》获2008年度中国体育科学学会科学技术二等奖。
2008年以来，《中国人手腕骨发育标准-中华05》研究成果在临床医学和法医学等骨龄应用领域的开发应用研究成果也在陆续发表。
《中国人手腕骨发育标准-中华05》在下述方面取得了显著的进步：1、制订了适合中国当代儿童青少年的骨龄标准2、为医学领域的应用提出了：⑴TW3-ChineseRUS（桡尺、掌指骨）和TW3-ChineseCarpal（腕骨）骨龄标准；⑵TW3-ChineseRUS和TW3-ChineseCarpal差异标准；⑶分析了特定手腕部骨成熟指征与青春期发育期生长的关系，以快速评价青春期发育期3、为法医学青少年活体年龄推测和体育科学领域生物年龄评价提出了可在不同发育阶段精确评价骨龄的方法：⑴RUS-CHN法（RC法）⑵RC图谱法⑶骺线骨龄评价方法。
4、制订了骨龄身高、骨龄体重、骨龄BMI评价生长图表。
5、在制订生长发育标准中使用了国际最新统计模型—BCPE分布模型。
6、为充分使用手腕部X线片的放射学信息，提出了中国儿童掌指骨长度参考标准，为临床骨龄评价的同时，进行掌指骨模式特征分析。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。
骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。
许多疾病将影响骨骼发育，或使其提前或使其落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner综合症）、软骨发育不全、甲低等将导致骨龄明显落后。
骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系，各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，所以，根据当前的骨龄，就可以预测出还可能长多高。
预测时，要求输入当前身高和骨龄，女孩还要输入是否已经来例假。
然后采用不同的预测公式计算成年后身高。