ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
其一为坠入性胸内甲状腺肿，是肿大的甲状腺由于重力作用，以及颈前深筋膜和两侧颈前肌的限制作用，沿此间隙坠入纵隔内，形成胸内甲状腺肿，此类胸内甲状腺肿实际上来源于颈部甲状腺，与颈部甲状腺肿相连，其血液供应主要来源于甲状腺下动脉其及分支，临床上胸内甲状腺多属此类。
其二为胸内异位甲状腺，是由于胚胎期部分甲状腺胚基脱离原基并在纵隔内发育而成，有时亦称迷走性胸内甲状腺肿，该类型甲状腺肿与颈部甲状腺不相连，其血液供应来源于胸部的血管，可发生于纵隔内任何部位，临床比较少见。
临床表现任何年龄均可发病，但40岁以上较多，尤以40~50岁发病率为高。
女性病人是男性病人的3~4倍。
临床表现与甲状腺肿的大小、位置、是否压迫邻近脏器有关。
胸内甲状腺体积小的病人，多无自觉症状，常常在查体时由X线片发现。
出现临床症状主要是由于肿块压迫周围器官引起，如压迫食管支气管时出现咳嗽、喘鸣、呼吸困难，甚至出现上腔静脉梗阻综合征，压迫喉返神经出现声嘶，压迫膈神经引起膈肌麻痹。
如伴有甲状腺功能亢进，则临床出现突眼、易激动、食欲增加等症状。
查体可见：颈部甲状腺肿大并向下延伸，不能触及下极。
如为异位甲状腺肿，颈部甲状腺可无肿大。
影像学检查诊断主要靠影像学检查。
1．X线　常规胸片显示上纵隔增宽，或显示上纵隔区弧形向外突出的阴影，可向一侧或两侧突出，由甲状腺左侧叶起源的甲状腺肿受到锁骨下动脉及主动脉弓的阻挡，而右侧除无名动脉阻挡外，其间隙较松，因此胸内甲状腺肿突向右侧者多见。
肿块呈圆形或椭圆形，边缘光滑，上缘可伸入颈部，阴影内可有钙化，钙化常呈环状或弧线形，胸内甲状腺肿无论良恶性均可出现钙化是其特点。
有时在X线片上可见到气管受压征象，或吞钡见食管受压征象。
2．CT检查　可更详细的了解肿块内部结构以及与周围组织器官的关系。
CT可显示肿块与颈部甲状腺相连续，但胸内异位甲状腺则无此关系。
肿块边界清楚，可见肿块内小颗粒状钙化，其CT值低于颈部甲状腺而高于周围肌肉，常伴有气管的受压或移位。
CT扫描很难确定甲状腺肿的良恶性。
MRI检查主要用于发现胸内甲状腺肿与周围大血管的关系，或显示胸内甲状腺肿的血液供应来源。
3．放射性核素检查一般根据甲状腺的亲和性，可选131Ⅰ和99mTc，但最常用的是131Ⅰ检查。
如果在纵隔区发现肿块内有131Ⅰ吸收，则可确定为胸内甲状腺肿。
放射性核素同时可显示肿块的大小、位置。
值得注意的是当胸内甲状腺呈囊性或无内分泌功能时，131Ⅰ扫描可出现阴性，因此，胸骨后纵隔区131Ⅰ扫描阴性不能除外胸内甲状腺。
因胸内甲状腺可出现压迫症状，且有发展为甲亢或恶变的可能，故一经诊断，应立即手术治疗。
手术方法应根据胸内甲状腺的类型而宜。
坠入型胸内甲状腺肿一般选择颈部围领型横切口，术中暴露甲状腺上下动脉及静脉，按甲状腺肿切除方法分别处理血管，而后提出甲状腺，逐渐钝性向纵隔内分离胸内甲状腺肿，提至颈部后予以切除。
术中应注意勿损伤喉返神经和甲状旁腺。
胸内异位甲状腺肿可根据肿块所在位置分别选择前外侧切口、纵劈胸骨切口或颈横切口加胸骨正中切口，术中游离肿瘤时应注意勿损伤无名动脉和静脉，注意寻找胸内甲状腺的供应血管，误伤此血管可引起较严重的出血。
另外，胸内甲状腺肿无论哪种类型均可引起气管软化，术中如发现有气管软化则必须行气管悬吊术或气管切开术，以防麻醉拔管后造成气管软化性呼吸道梗阻。
【别名】天麻定喘饮
促癌剂（tumorpromotor）：具有促癌作用的物质称为促癌剂或促进剂。
掌、指骨骨折切开复位内固定术包括“第一掌骨基底部骨折脱位切开复位内固定术”和“掌、折骨骨折切开复位内固定术”两部分。
解剖上第一掌骨与大多角骨构成鞍状关节，灵活而稳定，当暴力沿拇指纵轴作用于鞍状结节时，可于第一掌骨基底部形成自内上至外下的斜形骨折。
这种固定术适应于骨折脱位复位不满意或骨折2周内外固定有困难的情况，只要术前准备到位，手术步骤合理，术后处理适当，就可收到满意的效果。
【别名】福寿药酒
重庆新桥医院胸外科副教授，1983年7月毕业于苏州医学院，从事胸外科近20年。
先后从师我国著名胸外科专家钟伯龙、蒋耀光教授。
擅长对肺部疾病、食管疾病、胸壁疾病、纵隔疾病、重症肌无力及胸部创伤的外科治疗。
尤其对胸部外科疑难杂症具有独创见解和诊治方法，治疗效果好。
先后在国内外学术期刊发表论文25篇，参编专著3部。
获军队及重庆市科技进步三等奖4项，军队科技进步二等奖1项，军队医疗成果奖3项学术任职：曾任中华医学会重庆分会胸心外科专委会委员（1998-2001）
肺楔形切除术1．通过X线检查，确定病变部位，了解健肺情况。
手术步骤1．于肺边缘孤立性病灶的两侧钳夹后切除。
2．用交锁间断褥式缝合法关闭肺残面。
【来源】
1997年毕业于第二军医大学临床麻醉学专业并获医学士学位，同年九月在第三军医大学新桥医院麻醉科工作,2001年9月在第三军医大学攻读麻醉学硕士学位，2002年9月晋升主治医师、讲师。
大学毕业以来潜心临床麻醉工作，参与浅低温不停跳心内直视术、冠脉搭桥术、颅底肿瘤根治术、高位颈椎手术的麻醉处理以及无痛人流、无痛分娩术的麻醉，在各种心脏病手术、器官移植麻醉以及危重病人的抢救方面有较丰富的临床经验。
共发表及交流论文、综述4余篇
横突间融合术多用于融合术后假关节形成、椎板缺损和腰椎滑脱病人，也用于椎板切除术后由于不稳定导致疼痛的病人。
多用于腰椎。
适应症1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称，引起严重的关节功能障碍，或顽固的关节疼痛，影响工作和生活，经非手术治疗无效，又不适合用其他手术来保留关节动度者，宜施行关节融合术。
禁忌症除一般择期手术的禁忌症以外，有下列情况者也应禁忌融合：1.邻近关节已有骨性强直者，不宜作关节融合术。
麻醉上肢关节融合术可选用臂丛麻醉或全麻；下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉；脊柱融合术可用硬膜外麻醉或局麻，需要时选用全麻。
手术步骤1.体位　俯卧位。
2.切口　沿骶棘肌外缘纵行切口，下端弧形向髂后上棘，长度根据融合横突部位而定。
也可用正中切口，兼顾两侧横突。
3.显露　切开皮肤、腰背筋膜，沿骶棘肌外缘分开并拉向内侧，深部可触及横突，顺其纵轴切开骨膜，分开附在其上的肌肉、韧带；也可劈开骶棘肌，向两侧分开，显露横突背面及关节突，压迫止血。
如融合腰骶关节，需显露骶骨背面。
4.植骨融合　将需要融合的横突、关节突或骶骨背面凿毛，取大块骨架在骨上，周围辅植以松质骨。
然后压紧。
需要时，关节突间的关节囊和软骨面应予切除。
植骨取自下端切口的髂骨。
术后处理同椎板融合术。
回肠代输尿管术是一种治疗泌尿系统疾病的手术方法。
当输尿管的全部或大部分因外伤、炎症、肿瘤或先天性巨输尿管引起输尿管狭窄和梗阻以上积水时，可用回肠代替输尿管，连接于肾盏、肾盂、输尿管和膀胱之间。
1、术前3日进高热量、高蛋白、低渣饮食以加强营养；术前24小时给流质饮食（双份）。
[1-2]连续硬膜外麻醉或连续腰麻。
[1]1、选择体位选择仰卧位。
2、做出切口如果两侧输尿管均需用回肠代替，可由剑突到耻骨联合作正中切口，如果只是一侧需要代替，则可作延长的腰部斜切口，向内延伸达腹直肌外缘，然后向下至耻骨联合。
3、选择肠管要点如下：①选用的回肠段必须比需要的输尿管长度长5～6cm。
可用缝线作为量尺来计算拟游离小肠的确切长度。
②游离的肠段必须血运良好，肠系膜血管弓宽度足够。
③肠段长度必须应用尽可能短的跨度，以减少尿内容物的吸收。
大多数全输尿管替换术所需要的适当长度是25～30cm。
上端吻合完成后，在下端吻合之前应将多余回肠切除。
④游离的肠段必须取自回盲瓣前25cm以上的回肠。
⑤将切断的回肠两断端吻合。
系膜关闭后，用生理盐水和1%新霉素溶液将游离肠段内的粘液及粪渣冲洗干净。
游离肠段的下端用两条丝线牵引缝合作为标志，以免上、下端颠倒，影响顺蠕动吻合。
4、替换输尿管替换右侧输尿管　切开盲肠和升结肠外侧的后腹膜，将升结肠向内分离。
将游离的回肠段及其肠系膜穿过升结肠系膜的开孔，放到腹膜后间隙。
将回肠系膜逆时针外旋90°使其成为顺蠕动方向（图1）。
示意图1:替换右侧输尿管  示意图2:替换左侧输尿管替换左侧输尿管　将降结肠和乙状结肠外侧的后腹膜切开，向内分离结肠和系膜。
在降结肠系膜上开孔，将游离的回肠段经该孔穿出，进入腹膜后间隙。
在此情况下，无需旋转回肠，但应注意不要因结肠系膜开孔过小造成系膜不必要的张力（图2）。
替换两侧输尿管　在距回盲瓣25cm处游离回肠约38～40cm，上端闭合，下端在距膀胱顶部以下3cm处与膀胱吻合。
将输尿管由腹膜后经后腹膜切口移至腹膜腔，用直接吻合法吻合于回肠上（图3）。
示意图3:替换两侧输尿管  示意图4:吻合输尿管与回肠5、吻合输尿管（或肾盂）回肠段闭合回肠段上端，将输尿管上端断面作成椭圆形。
在游离的回肠上部切开肠壁，口径与输尿管端的断面等大，用4-0铬制肠线吻合（图4）。
当肾盂与回肠段上端吻合时，需注意不得损伤肾血管供应。
将回肠段上端在系膜对侧缘切开，使大小适合于肾盂。
吻合口用4-0铬制肠线连续缝合或间断缝合（图5）。
示意图5:吻合肾盂与回肠  示意图6:吻合回肠下段与膀胱6、吻合回肠下端与膀胱下端的吻合以在膀胱内进行最为方便。
将膀胱后腹膜分离，切开膀胱前壁，在合适部位用手指将膀胱后壁由外向内顶入，用组织钳将顶起的膀胱壁钳夹，作环状切除，大小需与回肠段的断端相适应。
将回肠下端的牵引线自膀胱开孔处引入膀胱，调节游离回肠的长度，将多余部分剪去，肠壁出血处要妥善止血。
用2-0铬制肠线将肠壁和膀胱壁全层间断缝合。
浆肌层用丝线间断缝合加固（图6）。
7、插输尿管导管引流由膀胱经替换的输尿管插一输尿管导管引流肾盂，将该管与膀胱造瘘管一起从腹壁切口下端引出。
8、缝合手术切口将结肠放回原位，覆盖于代替的输尿管前。
游离的回肠段系膜与后腹膜缝合，以免形成内疝。
膀胱壁内层用2-0铬制肠线、外层用丝线间断缝合。
各吻合口附近放香烟引流后，逐层缝合切口。
[1][3]1、手术后应注意保持各导管通畅，避免被粘液堵塞。
必要时还可经尿道放置导尿管。
2、香烟引流于手术后48～72小时拔除。
经替换的输尿管插入肾盂的导管于手术后10日左右拔除，耻骨上膀胱造瘘管待手术完成10日以后再拔除。
3、胃肠减压应持续数日，待肠鸣音恢复后除去。
4、手术后注意电解质是否平衡和有无高氯、高钾血症。
全书共12章，从其自然史、各年龄组患儿的诊断和治疗以及种种原因导致的不满意后果的补救措施等均有全面而深入的阐述。
书中内容除介绍作者对DDH的诊治经验和设计的新手术外，还收集了666篇有关文献的学术观点。
发育性髋关节发育不良作　　者：潘少川　主译出版社：人民卫生出版社出版时间：2009-12-1开　　本：16开ISBN：9787117121613定价：￥39.00读后不但增长学识，且使制定诊疗方案更加有所遵循。
本书内容包含对疗效的长期随访、统一评分标准和大样本对比，对我们临床研究更有示范和指导意义。
本书深得国内小儿骨科界的重视和赞许。
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第一章导论一、DDH的历史二、胚胎学三、病因学四、发病率五、髋关节解剖六、影像学测量七、髋关节血供和神经支配第二章发育性髋关节发育不良的自然史一、无半脱位的髋关节发育不良的自然史二、髋关节半脱位的自然史三、髋关节全脱位的自然史第三章髋关节发育不良的诊断一、早期诊断（出生～3月龄）二、4月龄～学会走路年龄（大约1岁）的诊断三、学会行走后（1岁或更大些的幼儿）的诊断第四章出生至3个月DDH的治疗一、出生至3个月二、使用Pavlik吊带的指征三、用Pavlik吊带的优点四、用Pavlik吊带的禁忌证五、Pavlik吊带的运川六、Pavlik吊带的功能七、采用Pavlik吊带治疗八、用Pavlik吊带治疗的并发症第五章4月龄至学会走路阶段髋脱位的治疗一、第一步：牵引股骨头降至髋臼水平二、第二步：脱位的髋关节完成复位三、第三步：保持复位的稳定第六章会走路后患儿的治疗一、闭合复位二、切开复位三、髋关节脱位切开复位的手术技术第七章治疗后的残存发育不良一、股骨髋臼碰撞二、髋关节残存发育不良的发病机理三、残存发育不良的评估四、计算机断层扫描（CT）五、三维CT重建分析六、磁共振图像七、残存发育不良的治疗第八章治疗髋臼旋转不良（方向异常）的截骨术一、单一骨盆截骨术二、骨盆双联截骨术三、骨盆三联截骨术第九章浅平髋臼的切骨术治疗一、Pemberton切骨术二、Dega髋臼成形术第十章股骨截骨术一、股骨近端内翻截骨术二、具体操作方法三、外翻截骨术四、股骨短缩及去旋转截骨术第十一章股骨近端缺血性坏死一、股骨头缺血性坏死的分型二、股骨头坏死的治疗三、有关转子的手术第十二章截骨术、关节固定、全髋成形等髋关节补救性手术一、髋臼加盖手术二、Chiari骨盆截骨术三、Kawamura圆顶（穹隆）式骨盆截骨术四、Ganz等髋关节脱位的手术五、鲍恩髋关节镜检查六、支撑骨盆的截骨术和股骨延长术七、全髋关节成形术八、髋关节固定术参考文献索引
脱癌物质就是能诱导癌细胞恢复为正常细胞的一类物质。
《瘴疟指南》
2-羟基-4-三氟甲基吡啶是有机合成的重要中间体，主要用于医药中间体，有机合成，有机溶剂，也可应用于染料生产、农药生产及香料等方面。
肱骨髁骨折切开复位内固定术主要以体位切口、显露骨折部位、复位、内固定四大步骤。
肱骨髁骨折切开复位内固定术儿童时期的肱骨下端有4～5个骨化中心及骨骺线，出现于不同年龄图44-40。
而且前有冠状窝，后有鹰嘴窝，髁部的骨支架比较薄弱，易发生骨折。
由于肱骨外髁有伸肌群附着，内髁有屈肌群附着，所以髁部骨折极易发生翻转移位；而且移位后，难以用手法复位；即使手法复位成功，也极易因肌肉的牵拉而再移位。
此外，髁部骨折常累及关节面和骨骺，如不及时给以恰当的治疗，不但可以影响关节的伸屈功能，而且还可以影响骨骺的发育，出现生长性畸形。
常见的肱骨髁骨折有肱骨外髁骨折和内上髁骨折两种。
内上髁骨折易并发尺神经损伤，检查时应注意。
这两种髁部骨折块多为软骨，X线片不显影，有时易被忽视。
1.新鲜肱骨髁骨折有移位，手法复位失败，或手法复位后再移位者。
2.就医较晚的肱骨髁骨折，有移位者。
（一）肱骨外髁骨折1.体位、切口　仰卧位，伤肢置胸前。
肘外侧弧形切口，起自肱骨外上髁上5cm，止于桡骨颈部。
2.显露骨折处　切开皮肤、皮下组织后，在肱桡肌、桡侧伸腕长肌和肱三头肌间隙分离（桡神经从肱肌与肱桡肌之间穿向前侧，分离切口上端时需注意避免损伤），并分别向前后拉开，即可显露骨折。
骨折块呈不同程度的旋转，常常是粗糙的骨折面向着肘关节外侧，而光滑的关节面向着肱骨干和滑车的骨折面。
骨折块远大于X线片所显影的大小（包括外上髁、肱骨小头骨骺、部分滑车骨骺和小块干骺端骨质）。
显露时，注意不要切断骨折块的前臂伸肌腱附着处，以保存骨块的血运。
3.复位　有时术中辨认延迟几周手术的骨折移位有一定困难。
应在清除关节内血肿、折端肉芽、骨痂及骨屑后，对照X线片，反复辨认骨缺损外观及移位的骨折面。
确认后，屈肘使前臂伸肌松弛，用巾钳夹住移位的骨块反向复位。
4.内固定　在巾钳维持复位下，用2根克氏针将外髁固定于肱骨干，其方向自外下斜向内上，呈40°～60°角，用手摇钻钻入固定。
（二）肱骨内上髁骨折及骨骺分离1.体位、切口　仰卧位，伤肢外展置床旁小桌上，或屈肘置于胸前。
肘内侧切口，以肱骨内上髁部位为中心，作纵行切口，长5cm。
2.显露　切开深筋膜，即可见肱骨内上髁部位有粗糙骨折面。
探查位于其后内侧尺神经沟内的尺神经，并予以分离后拉开保护。
3.复位　内上髁骨折块常被夹入尺骨半月切迹与肱骨滑车之间，所以看不到骨折块，仅可见到屈肌及腱膜连同关节囊嵌入关节内，应仔细用弯止血钳挑出肌肉及骨折块。
骨折块有时未嵌入关节内，比较容易找到。
复位时要屈肘，使前臂屈肌松弛，即可将骨折块完全复位。
4.内固定　将骨折块复位并保持对位后，用克氏针从骨折块中心向上、向对侧斜行钻入肱骨下端松质骨内作内固定。
骨折愈合后，尺神经沟会因骨质增生而变得狭小或不平，可能以后发生尺神经的迟发性瘫痪。
一般应在内固定后同时行尺神经前移术。
术后用石膏托固定伤肢于屈时90°，3周后去石膏外固定，并开始伸屈肘关节，进行功能锻炼。
骨折愈合后，可拔除克氏针。
即脊髓性共济失调。
为脊髓后根后索病损造成深感觉障碍所引起。
视觉可以代偿，因此罗姆伯格征阳性，跟膝胫试验不稳，同时伴有下肢位置觉、震动觉障碍。
见于脊髓病变、周围神经质、弗利德里失调。
脊柱中的神经细胞和后根纤维的退行性、继发性萎缩可引起本病。
本病为常染色体隐性遗传，发病多始于幼年或少年，随年龄的增长而加重。
表现为行走缓慢、两腿叉开、左右摇摆、蹒跚如醉，跟膝胫试验阳性，两下肢深部感觉及膝腱、跟腱反射减弱或消失。
两侧babinski征阳性。
常造成严重的脊柱侧凸或后凸及弓形足。
晚期有程度不同的瘫痪和膀胱、直肠功能障碍。
(一)少年脊髓型遗传性共济失调症：为最常见的一类遗传性共济失调，通常呈常染色体隐性遗传，早年起病常伴骨骼畸形。
临床表现：青年期发病，缓慢发展，最早症状步态不稳，步态蹒跚，站立时身体摇晃，醉汉似步态。
闭目难立征阳性。
肌张力低，膝踝反射消失。
病情逐渐进展双上肢动作不灵活而笨拙，意向性震颤，出现小脑性构音困难，说话含糊不清。
下肢的位置觉和震动觉消失。
神经系统检查发现：①肢体共济失调以下肢为主，行走和站立明显。
②多数患者有眼球震颤，水平眼球震颤多见，但垂直性、旋转性均可见到，通常向外侧凝视时最明显。
③肢体肌张力减低，下肢明显，当锥体束受损出现病理反射。
④感觉障碍不明显，震颤觉可受影响。
⑤少数患者可有原发性视神经萎缩。
辅助检查：①X线平片多有足和脊柱的畸形。
②可有心电图的改变如T波倒置，传导阻滞或QRS波异常。
(二)遗传性痉挛性共济失调：又称遗传性小脑性共济失调。
通常呈常染色体显性遗传，多数在成年起病，伴有肌张力增高和健反射亢进。
临床表现：首先出现缓慢进展的步态不稳，易跌倒，可呈蹒跚步态或合并痉挛步态。
以后上肢也受影响，出现双手笨拙及意向性震颤以致不能完成精细动作，构音障碍，讲话可出现暴发性语言。
下肢出现锥体束征，如肌张力增高，股反射亢进及病理反射。
不少患者伴有视神经萎缩、视网膜变性、眼外肌活动障碍、眼睑下垂。
眼球震颤可能很迟才出现，无骨骼畸形。
辅助检查：①CT及MRI扫描：小脑和脑干萎缩。
②气脑造影：见蛛网膜下腔及小脑幕下气体增多，提示小脑及脑干萎缩。
(三)遗传性痉挛性截瘫：本病是遗传性共济失调较多类型，属常染色体显性遗传。
临床表现：最早为两腿僵硬不灵活，下肢肌强直和踝关节背曲肌的无力而出现剪刀步态。
因髓关节屈肌的无力和痉挛，病孩感到上楼困难，检查可发现两下肢肌张力高，肌力减弱，膝踝反射亢进，病理反射阳性，无感觉障碍。
发病缓慢进展，以后上肢也受影响，出现较轻的锥体柬征。
累及延髓时出现痉挛性构音障碍，吞咽困难和强哭强笑。
晚期可有括约肌功能发生轻度障碍。
可有原发性视神经萎缩和视网膜色素变性。
(四)共济失调毛细血管扩张症：本病是累及神经、血管、皮肤、网状内皮系统、内分泌等的原发性免疫缺陷病。
临床表现：患儿步态摇晃明显，两腿分得很宽。
继而上肢出现意向性震颤。
与少年脊髓型遗传共济失调不同处为无感觉障碍，闭目难立征阴性。
多数患儿伴有手足徐动症，随年龄增大，锥体外系多动症可变的更为明显。
眼球主动的向两侧同向运动慢而断续，常伴有眨眼和头的摆动，运动终止时出现眼球震颤，有小脑构音障碍。
至青春期后，多数患者出现脊髓受损症状，深感觉消失，病理征阳性。
毛细血管扩张症发生于球结膜暴露部位，随年龄增长而累及全部结膜、眼睑、鼻梁和两颊产耳、颈项、肘窝和腋窝等。
皮肤和毛发的早发性改变明显。
婴儿期的皮下脂肪很早消失，面部皮肤常萎缩而紧贴面骨。
可伴有慢性脂溢性皮炎、点状色素沉着和色素减退，反复的呼吸系统感染为本病突出症状之一。
鼻炎后鼻窦炎、慢性气管炎、肺炎，较长时间可引起肺部广泛纤维化，发生杵状指和肺功能不全等。
病儿几乎均有性功能发育障碍，通常不出现第二性征。
大约有3/4的患者呈侏儒症。
X线片常可发现全部副鼻窦炎及慢性支气管炎和肺炎的表现，有时可见到恶性淋巴瘤引起纵隔阴影增宽。
心电图多数正常，血清中免疫球蛋白IgA和IgE的选择性缺乏，周围血液中淋巴细胞减少。
甲胎蛋白明显升高，反应肝脏发育不良。
染色体检查异常。
(五)橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)本病分为遗传性与散发病例两类，临床有多种类型，Meniel型是遗传性中最常见也是最典型者。
本病呈常染色体显性和隐性遗传，以前者较多。
临床表现为中年起病的遗传性共济失调。
开始为小脑性行走困难，以后影响上肢并出现构音障碍。
有时可出现头和躯干的静止性震颤。
通常无眼球震颤，肌力和反射正常，有意向性震颤，辨距不良。
有不自主运动如舞蹈动作、手足徐动、震颤麻痹综合征。
部分患者出现核上性或核性眼肌麻痹，视神经萎缩，视网膜色素变性，眼球震颤较少见，有病理反射，深感觉障碍，尿失禁。
少数出现痴呆。
气脑造影和CT或MRI扫描可见小脑和脑干萎缩。
脑干诱发电位也有助于诊断。
(六)小脑橄榄萎缩：本病又称原发性小脑实质变性，属常染色体显性遗传，有少数患者是常染色体隐性遗传。
临床表现初期步态不稳，走路蹒跚，两足分开。
以后影响手的精细动作，字迹变坏，讲话口吃，或有吟诗状语言。
肌张力低，意向性震颤，指鼻跟膝胫试验不准。
部分病例后期出现眼球震颤。
膀胱括约肌障碍也较常见，少数患者智能减退，视力正常，无感觉障碍。
气脑造影、CT或MRI可见到蚓状沟加宽而第四脑室正常。
(七)肌阵挛性小脑协调障碍：为常染色体隐性遗传。
也称“齿状核红核萎缩”。
临床表现肌阵挛、小脑功能障碍、伴有或不伴有癫痫大发作。
开始可为一个肢体的定向性震颤，构音障碍，辨距不良，轮替运动不能。
肢体共济失调较躯干共济失调明显。
上肢较下肢重，严重者两手向前伸直时呈扑翼样震颤。
(八)遗传性共济失调一白内障一侏儒一智力缺陷综合征：是一种少见的遗传病。
临床表现出生后或婴儿期出现症状者称幼儿型，成年人发病者称成人型、本病有三种特征性症状是白内障、小脑共济失调、智能发育不全。
白内障均为双侧性。
小脑功能障碍表现为构音障碍，躯干及肢体共济失调，眼球震颤，肌张力低。
年龄大些患儿常有锥体束征阳性。
性功能发育迟缓、足外翻、脊柱后侧凸，指(趾)畸形等。
共济失调目前尚无特效疗法，除一般支持疗法外可用针刺治疗，体疗及肢体功能锻炼，也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。
晚期患者应注意预防各种感染。
放射性甲状腺疾病是指电离辐射以内和/或外照射方式作用于甲状腺或/和机体其他组织所引起的原发或继发性甲状腺功能或/和器质性改变。
治疗1.立即脱离放射源，停止核素治疗。
4.脱离射线，每年复查1次(禁用核素显像检查);癌变者手术切除，按放射性甲状腺癌处理。
预后立即脱离放射源，停止核素治疗，一般数天后症状可自行缓解。
放射性甲状腺疾病诊断标准主题内容与适用范围本标准规定了急性放射性甲状腺炎、慢性放射性甲状腺炎、放射性甲状腺功能减退症和放射性甲状腺良性结节的诊断及处理原则。
本标准适用于职业性受到电离辐射照射的工作人员，非职业性受照人员也可参照本标准进行诊断与处理。
引用标准GB16386放射性肿瘤判断标准及处理原则急性放射性甲状腺炎acuteradiationthyroiditis急性放射性甲状腺炎是指甲状腺短期内受到的大剂量急性照射后所致的甲状腺局部损伤及其引起的甲状腺机能亢进症。
3．1诊断标准3．1．1有射线接触史，甲状腺剂量为200Gy以上。
3．1．2一般照后两周内发病。
3．1．3有甲状腺局部压痛、肿胀。
3．1．4有甲状腺机能亢进症状与体征，重症可出现甲状腺危象。
3．1．5三碘甲腺原氨酸（T3）、血清甲状腺素（T4）及甲状腺球蛋白（Tg）升高。
3．1．6参考指标3．1．6．1白细胞数减少。
3．1．6．2红细胞沉降率加快。
3．1．6．3淋巴细胞染色体畸变率及微核率升高。
3．2处理原则3．2．1避免继续接触放射线或摄入放射性核素，促进体内[3]I排出。
3．2．2对症治疗。
3．2．3若转变为甲状腺功能减退，参照第5章诊断和处理。
慢性放射性甲状腺炎chronicradiationthyroiditis慢性放射性甲状腺炎是指甲状腺一次或短时间（数周）内多次或长期受射线照射后，导致的自身免疫性甲状腺损伤。
4．1诊断标准4．1．1有射线接触史，甲状腺剂量为0.3Gy以上。
4．1．2潜伏期一年以上。
4．1．3甲状腺肿大，多数无压痛。
4．1．4甲状腺微粒体抗体（Tm-Ab）和/或甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）阳性，促甲状腺激素（TSH）增高。
4．1．5可伴有甲状腺功能减退症。
4．2鉴别诊断4．2．1原发性慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
4．2．2单纯性甲状腺肿、甲状腺癌等。
4．3处理原则4．3．1脱离射线，补充甲状腺制剂，必要时可加用皮质激素。
4．3．2合并甲状腺功能减退症按第5章处理。
放射性甲状腺功能减退症radiationhypothyroidism放射性甲状腺功能减退症是指甲状腺局部一次或短时间（数周）内多次大剂量受照或长期超剂量当量限值的全身照射所引起的甲状腺功能低下。
5．1诊断标准5．1．1有射线接触史，甲状腺剂量为10Gy以上。
5．1．2潜伏期：受照后数月、数年甚至数十年。
5．1．3血清T3、T4经数次检查低于正常，TSH升高（原发性）或降低（继发性）。
5．1．4参考指标5．1．4．1甲状腺摄[3]I率降低。
5．1．4．2促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验确定病变部位。
5．1．4．3头颈、上胸部外照射可伴有放射性皮肤损伤、放射性口腔粘膜损伤。
5．1．4．4淋巴细胞染色体畸变率升高。
5．2分型5．2．1亚临床型甲状腺功能减退症：又称潜在型或生化型甲状腺功能减退症，特点是仅有实验室检查改变，无明显的临床症状和体征。
5．2．2临床型甲状腺功能减退症：除实验室检查改变外，有明显的甲状腺功能减退的症状与体征。
5．3鉴别诊断5．3．1碘缺乏性甲状腺功能减退症。
5．3．2先天性甲状腺功能减退症。
5．3．3其他因素引起的甲状腺功能减退症。
5．3．4低T3、T4综合征。
5．4处理原则5．4．1亚临床型甲状腺功能减退症；密切观察病情，每年复查一次（禁用核素显像检查），TSH及血脂持续升高者给予甲状腺制剂替代治疗，并暂时脱离射线，恢复后可继续从事放射性工作。
5．4．2临床型甲状腺功能减退症：脱离射线，甲状腺制剂替代及辅助治疗，每年定期复查，恢复后可继续从事射线工作，持续不恢复者终身替代治疗。
放射性甲状腺良性结节radiationbenignthyroidnodule放射性甲状腺良性结节是指甲状腺组织受到大剂量或长期超剂量限值的照射后诱发的结节性病变。
6．1诊断标准6．1．1明确的射线接触史，甲状腺剂量为0.2Gy以上。
6．1．2潜伏期10年以上。
6．1．3经物理学、病理学和临床化验检查综合判定良性结节。
6．1．4参考指标6．1．4．1甲状腺制剂治疗后结节可变小。
6．1．4．2外周血淋巴细胞染色体畸变率升高。
6．2鉴别诊断6．2．1缺碘性甲状腺结节。
6．2．2其他因素引起的甲状腺结节。
6．2．3甲状腺癌。
6．3处理原则6．3．1脱离射线，甲状腺制剂治疗，每年复查一次（禁用核素显像检查）；癌变者手术切除，按放射性甲状腺癌处理。
6．3．2合并甲状腺功能减退者按第5章处理。
摘要：铬酸盐制造业工人肺癌是职业性肿瘤之一，是近年发病率比较低的一种职业病。
铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素：铬酸盐  肺癌可能导致的职业病：铬酸盐制造业工人肺癌致病分析：目的探讨铬酸盐与肺癌的关系，方法对患者的职业史、工作场所职业病危害因素调查及临床资料进行综合分析，结果患者在生产金属铬过程中接触六价铬化合物10年后发生肺癌，并于患病18个月后死亡，工作场所中铬化合物浓度超过国家标准，结论长期反复接触六价铬化合物能引起肺癌，应减少作业工人六价铬化合物的接触机会。
诊断按照铬酸盐制造业工人肺癌诊断标准(94--2002)，诊断本病必须符合下述3条：①原发性肺癌诊断明确；②从事铬酸盐制造累计接触工龄1年以上(含1年)；③潜隐期4年以上(含4年)。
结合患者的临床表现及现场调查，可排除其他类似疾病，诊断为“职业性肿瘤"(铬酸盐制造业工人肺癌）。
讨论铬是银灰色坚硬而脆的金属，可形成多价化合物。
常见的有二价，三价和六价化合物。
三价铬盐不易被胃肠道吸收故毒性较小.六价铬化合物容易吸收,毒物危害程度分级为级,属极度危害.在工业上重要的六价铬化合物有铬酸酐,铬酸,铬酸盐和重铬酸盐。
主要职业接触机会为金属铬的冶炼，电镀，钢铁，制革，染料，油漆和化工等行业，反复长期接触六价铬化合物能引起肺癌。
关于职业性肿瘤的诊断，首先应经临床确定肿瘤的存在，然后再进一步明确与职业因素的相关性。
该患者经多次检查及胸水检验,"肺癌"诊断成立,关键是如何与其他原因引起的肺癌进行鉴别。
因为单个肺结节还可由结肠，肾脏,睾丸，子宫颈，黑色素瘤，骨肉瘤等其他器官的肿瘤转移至肺脏而形成。
经过全面检查，可排除是上述原因所致。
本例患者接触铬酸盐1年，厂房内的烟尘较大，环境恶劣，个人及工作场所的防护设施均较差.现在工作场所的劳动保护已经有了很大改善,综合分析认为肺癌是由接触铬酸盐引起。
铬酸盐制造业工人肺癌是由德国的于1935年首先报道的，虽然目前铬酸盐引起职业性肺癌的机制尚不十分明确，但已有研究证实，六价铬通过在细胞内的还原过程可能产生一种短时存在的，具有高反应性的铬化合物一活性氧化物，从而引起脱氧核糖核酸()损伤。
有关资料已经证实，在铬酸盐生产过程中，包括焙烧工序以后的各个岗位均接触六价铬，而且已证实的对实验动物有致癌性的铬化合物均为六价，且多为难溶性，国际癌症研究中心也认为铬酸盐制造工段中六价化合物对人的致癌性证据是充分的。
1、临床资料患者，男，51岁，2003年2月开始出现无明显诱因咳嗽，并咳中等量白色泡沫痰，3月在某医院行线电子计算机断层扫描()检查时发现右肺6×5.5大小团块影，并有胸腔积液，胸水检查可见癌细胞(腺癌)，此后口服抗癌中药.2003年7月咳嗽，略痰加重，并偶有痰中带血，明显呼吸困难。
体格检查：消瘦，气管轻度左偏，右侧胸壁塌陷，右肺语颤音减弱，叩诊广泛实音，呼吸音消失，左肺呼吸音增粗。
复查示右肺癌，右胸腔积液，左肺转移。
患者曾吸烟1年，每天5～6支(已戒烟15年)。
既往身体健康。
患者于2004年9月死亡。
2、职业史患者1992年5月～2002年5月在某铁合金厂铬分厂原焙车间任焙烧工，主要工作为生产金属铬。
生产过程中接触六价铬化合物。
每天工作4—5，每周工作5.工作时戴普通纱布口罩。
该厂1992年开始生产金属铬以来该工种共430人，已有5人(工龄分别为6～9年)被诊断为“铬酸盐制造业工人肺癌”，其中3人已经死亡。
1999年及2001年焙烧岗位空气中铬化合物浓度检测结果分别为0.062及0.058/'。
预防铬酸盐制造业工人肺癌，应完善车问内的自然通风和机械排风系统，尽量提高生产的自动化，机械化程度，减少作业工人接触六价铬化合物的机会，避免类似病例的发生。
【来源】《杨氏家藏方》卷十六。
人体扫描是用光线  或射线对人体进行扫描，形成图像的方法。
1、CT的全身扫描CT是计算机X射线断层造影术的简称，˙是利用一束X射线，围绕着缓慢向前移动的病人不停旋转，以获得一系列不同切面的图片，用于诊断形态或结构改变的疾病。
˙2、人体测量系统人体三维扫描系统也称三维人体测量系统，人体数字化系统，广泛应用于服装，动画，人机工程以及医学等领域。
是发展人体（人脸）模式识别，特种服装设计（如航空航天服，潜水服），人体特殊装备（人体假肢，个性化武器装备），以及开展人机工程研究的理想工具。
它是利用光学三维扫描的快速以及白光对人体无害的优点，在3—5秒内对人体全身或半身进行多角度多方位的瞬间扫描。
人体全身(半身)扫描系统通过计算机对多台光学三维扫描仪进行联动控制快速扫描，再通过计算机软件实现自动拼接，获得精确完整的人体点云数据。
人体全身(半身)扫描系统获取的人体点云数据包含了完整人体各个部位的准确的三维信息（整体精确达到0.5mm）。
基于人体点云数据即点云数据模型可生成完整的人体网格模型即面片模型；基于人体点云数据，通过人体参数化数字处理软件可获得不同部位的准确人体参数尺寸。
3、安检的人体扫描2010年，有的机场为了安检已经使用全身扫描仪。
目前投入使用的全身扫描仪有两种：毫米波成像扫描仪和反向散射X-射线扫描仪。
这两种仪器都可以看到衣服下面的人体，探查出不正常物体。
不过只有反向散射X-射线扫描仪会让人接触到离子辐射。
但是目前，对此类人体扫描争议很大。
美国放射学会的思罗尔博士说，扫描仪的辐射剂量远远低于可能对人体健康构成伤害的极限水平。
他还说：“人们所担心的有关医学X-射线仪器，不会用到机场安检设备中。
”“被检查者受到的辐射很少，而且X-射线的能量也非常非常低。
”英国《卫报》指出，这种扫描仪能够清晰照出人体外生殖器官的形状，可能违反儿童保护法，而且，或能衍生出儿童、名人政要接受扫描后产生裸体图像的“色情照”，一旦不法分子或黑客窃取了这些资料向外界公布，后果将十分严重。
联合反应
髂耻弓是连于腹股沟韧带和髂耻隆起之间的韧带。
髂耻弓把腹股沟韧带后方的空隙分隔为外侧的肌腔隙与内侧的血管腔隙。
肌腔隙通过髂腰肌、股神  髂耻弓经和股外侧皮神经；血管腔隙通过股动脉、股静脉、淋巴管和生殖股神经股支。
髂耻弓外侧的腔隙称为肌腔隙，包含有髂腰肌以及其表面的股神经和股外侧皮神经；
王滟，主任医师。
毕业于兰州医学院。
一直从事内分泌代谢疾病方面的临床工作20余年，有丰富的临  北京医院内分泌科主任医师王滟床工作经验。
能熟练掌握糖尿病、甲状腺、肾上腺及痛风等疾病的诊治，对本专业一些较少见的疑难疾病如垂体、甲状旁腺、性腺等疾病也有一定程度的了解。
在老年疾病的诊治方面经验丰富。
曾在美国芝加哥大学进修，参加过多项临床科研工作，在各级医学期刊上发表多篇学术论文。
外阴疖肿像外阴毛囊炎一样是由葡萄球菌等细菌感染引起的。
基本上由患外阴毛囊炎、皮脂腺周围发炎后，炎症向深部发展。
起初局部皮肤出现结节，根部较硬，红肿热痛明显。
逐渐地，结节化脓变软，形成脓肿。
患者疼痛明显，并常伴有腹股沟淋巴结肿大。
疖肿可发生一个，同时也可以多个发生。
如果外阴疖肿反复发作，应注意有无糖尿病等全身性疾患。
嵌甲，就是通常人们为了适应趾腹的形状，而将趾甲修剪成圆弧形，将趾甲两侧边缘修剪的太深太低。
这时如果再穿一双尖头的鞋子，就会将甲沟组织挤向趾甲，最终导致嵌甲。
这种情况非常多见于儿童、青少年，去年暑假一个假期，我们做了儿童、青少年嵌甲几百例，事后我们还在健康时报上发表了一篇题为“青少年为何多发嵌甲？
”的文章。
出现这种情况的原因，主要是因为儿童、青少年发育很快，脚长大的也快，刚刚买的新鞋，没穿几个月就变小了，另外，他们又酷爱运动，这时如果不注意改变修剪趾甲的习惯，就很容易造成嵌甲。
得了嵌甲首先表现为疼痛，趾甲刺到肉里会引起针刺样的疼痛。
而后由于嵌甲造成甲沟组织损伤，再加上不良的卫生习惯，很容易引起甲沟组织感染，临床上叫“甲沟炎”，一旦出现甲沟炎，疼痛更加明显。
由于目前国内没有专门的足踝专业及足踝医生，以至于大家对都此病认识不足。
因此，国内目前很多人得了嵌甲后大多自行处理或到公共浴池去修理，由于他们的技术不够专业再加上用药不规范，这些都很容易再造成交叉感染。
就这样反反复复，让小病成了顽疾。
传统治疗嵌甲的手术方法是通过切除趾甲边缘部分，连同部分甲沟组织，并将甲根发生层彻底切除，至少要缝合5－6针，这种手术方法创伤大、病人痛苦大，还有术后两周才能拆线，在这期间不能活动，不能洗脚，这也就给患者带来了极大的不便。
并且，当合并甲沟炎病症时还不能做手术。
什么是嵌甲？
甲沟炎的自我诊断主要包括4点：1、甲沟炎初起，指、趾甲一侧或两侧甲沟组织会出现红、肿、疼痛。
2、继之出现脓点，脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。
3、初发甲沟炎处理不及时就会形成甲下脓肿，流脓后可见肉芽组织，有的亦可发展成慢性甲沟炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
4、感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起，与甲床分离，脱落。
[1]方法1：手术拔甲，剥离或部分剥离嵌入的趾甲该手术方法创伤大、病人痛苦大、术后恢复时间长，术后至少两周不能洗澡、不能活动；另外当合并甲沟炎时，被视为手术禁忌，不能手术，延长了治疗疗程，而且手术一般容易复发。
方法2：目前有效的治疗方法是把趾甲边缘切除一小条，然后把甲根生发层进行处理，使趾甲边缘不再有新的趾甲长出，以达到彻底根治嵌甲的目的。
这个手术时间短、恢复时间短、创伤小、术后病人痛苦少、术后不影响洗澡、不影响洗脚。
方法3：“纳米速效中药导入法”，纯中药制剂，采用高新纳米萃取技术有效提取中药制剂内高效灭菌成分，并通过胶原萃取技术使药物能够更好、更快、更安全的渗透到指、趾甲病变部位消炎、止痛、快速杀灭细菌。
目前国内治疗嵌甲存在的误区：误区一：修脚治疗嵌甲患有嵌甲的人，大部分在家自行修剪，条件好的去找一些修脚的场所修剪，以上两种做法都是忍着疼痛将扎到肉里的部分趾甲抠出来，等趾甲长长后还是扎到肉里。
我国最早有人体解剖图的医学书，即清咸丰元年(1851)上海墨海书馆刊本《全体新论》，是书为西方医术传入中国较早之著作，著者(英国)合信，陈修堂译，内收大量人体解剖图。
[1]﻿  全体新论全体新论插图凡天下之物，莫不有理。
惟理有未穷，即知有不尽，若能穷理有据，则不论何人言之，皆当信之。
盖人同此心，而心同此理。
固不得异其人，而并异其理也。
予来粤有年，施医之暇，时习华文，每见中土医书所载骨肉脏腑经络，多不知其体用，辄为掩卷叹惜。
夫医学一道功夫，甚钜关系非轻。
不知部位者，即不知病源，不知病源者，即不明治法，不明治法而用平常之药，犹属不致大害，若捕风捉影以药试病，将有不忍言者矣。
然以中华大国，能者固不乏人，而庸医碌碌惟利是图者，也指不胜。
屈深为惜之，予自弱冠，业医于人身，脏腑部位历经剖骸看验，固一切体用倍悉其详。
近得华友陈修堂相助，乃集西国医谱，参互考订，复将铰连骨骼及纸塑人形，与之商榷，定论删繁，撮要译述成书，颜曰全体新论。
形真理，确庶几，补医学之未备。
若以为矜奇立异之说，则非予之素志也，是以为序。
咸丰元年岁次，辛亥季秋日，合信氏识于惠爱医局。
（惠爱医局印鉴）（合信氏印鉴）
广金钱草别名：金钱草（《中国主要植物图说·豆科》），广金钱草（《中药通报》5（1）：26，1959），假花生、马蹄草、银蹄草（《南宁市药物志》），落地金钱、铜钱草（广州部队《常用中草药手册》）。
本品为豆科植物广金钱草Desmodiumstyracifolium（Osh.）Merr.的干燥地上部分。
夏、秋二季采割，除去杂质，晒干。
功能主治：清热除湿，利尿通淋。
用于热淋、砂淋、石淋、小便涩痛、水肿尿少、黄疸、尿赤、尿路结石。
广金钱草【出处】：《岭南草药志》【拼音名】：GuǎnɡDōnɡJīnQiánCǎo【生境分布】：生荒地草丛中，或经冲刷过的山坡上。
分布福建、广东、广西、湖南等地。
【性状】：干燥的茎枝呈圆柱形，长可达60厘米，粗2～5毫米，表面淡棕黄色，密被黄色绒毛，质跪易断，断面淡黄色，中心具白色髓。
【性味】：甘淡，平.①《南宁市药物志》：辛涩。
②《广西中药志》：味甘淡，性平，无毒。
【用法用量】：内服：煎汤，0.5～1两（鲜用1～2两）。
【摘录】：《辞典》广金钱草灌木状草本，高30～90厘米。
全草含黄酮类成分：槲皮素(quercetin)，异槲皮甙即槲皮素-3-O-葡萄糖甙(isoquercitrin，quercetin-3-O-gluco-side)，山奈酚(kaempferol)，三叶豆甙即山奈酚-3-O-半乳糖甙(trifolin，kaempferol-3-O-galactosids)，3，2'，4'，6`，四羟基-4，3`-二甲氧基查尔酮(3，2'，4'，6`，tetrahydroxy-4，3'-dimethoxychal-cone)，山奈酚-3-O-珍珠菜三糖甙(kaempferol-3-O-lysi-machiatrioside)，山奈酚-3-O-葡萄糖甙(kaempferol-3-0-glucoside)，鼠李柠檬素-3，4-二葡萄糖(rhamnocitrin-3，4`-diglucOside)，山亲酚-3-O-芸香糖甙(kaempferol-3-O-rutinoside)，山奈酚-3-O-鼠李糖甙-7-O-鼠李糖基(1→3)-鼠李糖甙(kaempferol-3-O-rhamnoside-7-O-rhamnosyl(1→3)-rhamnosi-de]。
还含对-羟基苯甲酸(p-hydroxybenzoicacid)，尿嘧啶(uridine)，氯化钠；氯化钾，亚硝酸盐，环腺苷酸(cAMP)，环鸟苷酸(cGMP)样物质，多糖和钙、镁、铁、锌、铜、锰、镉、镍、钴等9种元素，钙、镁、铁含量最多，锌、铜、锰、镉、镍、钴含量也很丰富。
排石作用  广金钱草广金钱草[1]有利胆排石和利尿排石的功效口。
用蝌蚪实验性草酸钙肾结石模型试验表明，广金钱草煎汁对于预防和治疗蝌蚪实验性肾结石是有效的。
麻醉狗半开放式记录系统实验结果表明，广金钱草可引起输尿管上段腔内压力增高，输尿管蠕动增强，尿量增加，对输尿管结石有挤压和冲击作用，促使输尿管结石排出。
一水草酸钙为尿路结石的主要成分，广金钱草的醇不溶物中的多糖成分，对一水草酸钙的结晶生长有抑制作用，且抑制作用随浓度的增加而增加，正常人尿液对一水草酸钙结晶生长的抑制作用与1.94×10(-5)g(生药)/ml所提取的多糖的作用相当。
抗炎作用广金钱草50g/kg及其总黄酮及酚酸物3.75g/kg腹腔注射，对组胺引起的小鼠血管通透性增加有显着的抑制作用，对巴豆油所致的小鼠耳部炎症具有非常显着的抑制作用，对注射蛋清引起的大鼠踝关节肿胀和大鼠棉球肉芽肿均有显着的抑制作用。
广金钱草(9张)对免疫系统作用广金钱草对细胞免疫有抑制作用。
玫瑰花试验：广金钱草小鼠脾细胞与绵羊红细胞形成玫瑰花的百分率，明显低于对照组，即便在停药后10天仍受抑制，其程度与环磷酰胺相似。
广金钱草与环磷酰胺合用抑制更明显。
皮肤移植排斥反应：广金钱草组和环磷酰胺组小鼠皮肤移植排斥反应出现的时间，均比对照组晚，两药并用组尤甚。
广金钱草对体液兔疫亦有抑制作用。
免疫的小鼠，服广金钱草组溶血素生成受抑，血清中含量约为对照组的1/2；广金钱草组小鼠生成钩端螺旋体凝溶抗体受抑，血清中滴度一般低于对照组；广金钱草与环磷酰胺并用，作用尤为显着。
广金钱草能增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能，其吞噬功能百分率为对照组的两倍；给小鼠注射葡萄球菌后不同时间检查嗜中性白细胞的吞噬功能可见广金钱草组具有吞噬功能的细胞数均高于对照组，注射后4、6、8小时最明显。
对血管平滑肌的作用广金钱草对血管平滑肌有松弛作用，对试管内ADP及花生四烯酸诱导的人血小板聚集也有一定的抑制作用广金钱草清热去湿，利尿通淋。
治尿路感染，泌尿系结石，胆囊结石，肾炎浮肿，黄疸，疳积，痈肿。
①《南宁市药物志》：行气，活血，消积聚。
②《广西中药志》：清虚热，降火。
③《广东中药》：平肝火，利水，通淋，清湿热。
④广州部队《常用中草药手册》：治肾炎浮肿，尿路感染，尿路结石，胆囊结石，黄痘性肝炎。
①治膀胱结石：广东金钱草二两，海金砂五钱。
②治肾结石：广东金钱草六钱，小茴香一钱五分，大茴香一钱五分，锦纹大黄五钱（后下），扁蓄一两。
（选方出《岭南草药志》）性状鉴别全草多皱缩成团，下部茎节上有时着生纤细须根。
显微鉴别茎横切面表皮外被角质层，有时可见腺毛。
叶横切面  广金钱草上表皮为1列切向延长的薄壁细胞、类长方形，具角质层，无气孔。
理化鉴别  广金钱草（1）取本品粗粉2g，加水30ml，煮沸10分钟，滤过，滤液蒸干，加乙醇2ml使溶解，再加镁粉少量与盐酸0.5ml，即显红棕色。
（2）取本品粗粉2g，加1%盐酸的70%乙醇溶液20ml，加热回流10分钟，滤过，滤液蒸去乙醇，加水5ml使溶解，滤过，取滤液各1ml，分置两支试管中，一管中加碘化铋钾试液2滴，生成橘红色沉淀；另一管中加三硝基苯酚试液2滴，生成黄色沉淀。
【生物学特性】：喜温暖、阴凉、湿润环境，不耐寒。
【栽培技术】：用扦插繁殖或种子繁殖。
【田间管理】：在发出新叶时，要施清淡人畜粪水1次，如有缺苗，要及时剪取较长插条补苗，蔓长20cm左右时，中耕除草1次，培土1次，并追肥1次。
【病虫害防治】：虫害有蛞蝓及蜗牛，可在早晨撤生石灰粉防治。
方名：韭汁牛乳饮（润燥之剂）
【方名】滋燥养荣汤（血虚风燥）【组成】当归酒洗，一钱生地黄、熟地黄、白芍炒黄芩酒炒秦艽一钱防风、甘草五分。
【主治】治火烁肺金，血虚外燥，皮肤皱揭，筋急爪枯；或大便风秘。
肺主皮毛，肝主筋爪，肝血不足，风热胜而金燥，故外见皮毛枯槁、肌肤燥痒，内有筋急便秘之证。
【各家论述】《医方集解》：此手太阴足厥阴药也。
前证为血虚而水涸，当归润燥养血为君。
二地滋肾水而补肝，芍药泻肝火而益血为臣。
黄芩清肺热，能养阴退阳。
艽防散肝风，为风药润剂。
风能生燥，艽、防味辛能润。
又秦艽能养血荣筋，防风乃血药之使，吐血治崩，皆用为使。
甘草甘平泻火，入润剂则补阴血为佐使也。
【运用】可用于外感所致面神经麻痹的康复期治疗，相对发展期适用的大秦艽汤方剂组成更加简单，减去辛燥的独活、羌活、白芷，以扶正为主，较长时间使用也不会带来脾胃不适。
【组成】当归、生地、白芍、秦艽、黄芩、荆芥、甘草、丹皮、犀角。
【主治】燥热痿软。
燥伤阴血，口燥唇焦，皮毛干揭，手足痿软，不能行动，左脉洪数者。
【来源】《赤水玄珠》卷二。
【组成】当归（酒洗）2钱，生地黄1钱5分，熟地黄1钱5分，白芍药1钱5分，秦艽1钱5分，黄芩1钱5分，防风1钱，甘草5分。
【主治】皮肤皴揭，筋燥爪干。
关冲穴Guānchōng（SJ1）针灸穴位名，为手少阳三焦经的井穴，在手环指尺侧端，距指甲角0.1寸。
常用于咽喉肿痛、头痛、热病及其昏厥的治疗。
关冲穴取穴方法：关冲穴位于人体的手环指（无名指）末节尺侧，距指甲角0.1寸（指寸）。
穴位解剖：穴下为皮肤、皮下筋膜、指甲根。
皮肤薄，由尺神经指掌侧固有神经的指背支分布。
皮下筋膜薄而疏松，并有纤维束连于皮肤和骨膜。
手指的静脉多位于背侧。
浅淋巴管与指腱鞘、指骨骨膜的淋巴管相通。
手的动脉每指有4条，即两条指掌侧固有动脉和两条指背动脉分别与同名神经伴行。
均位于指掌、背面与侧面的交界线上。
因指背血管及神经较细短，所以指的掌侧及末二节指背侧皮肤和深层结构，均分布有掌侧的血管和神经。
人体穴位配伍：配内关穴、人中穴治中暑、昏厥。
穴义：三焦经体内经脉的温热水气由此外冲体表经脉。
三焦经井穴。
气血特征：气血物质为天部的凉湿水气。
运行规律：散热后循三焦经传于液门穴。
治法：寒则点刺出血，热则泻针出气。
手部部分穴位（1）关冲。
冲，冲射之状也。
该穴名意指三焦经体内经脉的温热水气由此外冲体表经脉，阴性水液被关卡于内。
本穴物质为来自三焦经体内经脉外冲而出的温热水气，而液态物由于压力不足不能外出体表，如被关卡一般，故名。
（2）三焦经井。
井地部孔隙也。
本穴为三焦经体内与体表经脉的交接处，气血物质是由本穴的地部孔隙而连通，故为三焦经井。
（3）本穴属金。
属金，指本穴气血物质运行变化表现出的五行属性。
本穴物质为三焦经体内经脉外出的温热水气，此气出体表后散热而变为凉性水气，表现出肺金的凉冷特性，故其属金。
特异性：五输穴之一，本经之井穴，五行属金。
功用：泻热开窍，清利喉舌，活血通络。
主治病症：为急救穴之一。
1、头面部疾病：古代记述：头痛、寒热、头眩、心痛、心烦、昏厥、目痛、口干、口苦、舌卷、舌缓不语、喉痹、耳聋鸣、肩背痛、臂痛、肘痛。
现代实验研究报道：急性扁桃体炎、喉炎、结膜炎、角膜白斑等症。
2、其他疾病：脑血管病、热病、小儿消化不良等。
手少阳三焦经刺灸法：刺法：1、浅刺0.1-0.3寸，局部胀痛。
2、用三棱针点刺出血。
灸法：艾炷灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。
主治：刺灸法：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。
配伍：配少商、少泽，有泄热利咽的作用，主治咽喉肿痛。
配人中、劳宫，有泄热开窍的作用，主治中暑。
配风池、商阳，有退热解表的作用，主治热病无汗。
相关书籍《针灸大辞典》：“手少阳经承接手厥阴之经气，失会于无名指外侧端，即本穴所居处，故本穴可谓手少阳经之关界，要冲，故名。
”《甲乙经》：肘痛不能自带衣，起头眩颔痛，面黑，风肩背痛不可顾，关冲主之。
《千金方》：关冲、窍阴、少泽，主喉痹，舌卷口干。
《针灸大成》：主喉痹喉闭，舌卷口干，头痛，霍乱，胸中气噎，不嗜食，臂肘痛不可举，目生翳膜，视物不明。
眼生偷针：王某，女性，30岁，1999年9月3日初诊。
诉右眼睑局部轻度红肿热痛，痒甚2d，触之局部有硬结及触痛，伴有发热，恶寒，舌淡红，苔黄，脉浮数等症状。
中医辨证为眼生偷针。
治以清热解毒，活血散瘀。
先予关冲穴放血30滴，复刺太阳穴，用泻法。
次日症状明显减轻；复针2次，症状全消。
中国核工业总医院（苏州大学附属第二医院）成立于1988年。
由于同法国多所大学和医疗中心保持着良好的合作与交流，1992年医院挂牌“中法友好医院”。
2002年，医院被正式批准为国家核事故应急后援组织之一，成为国家级应急单位。
院内设有国家核应急医学救援技术中心、中国核工业辐射损伤医学应急中心、秦山核电核事故应急医疗中心、苏州市创伤抢救中心、苏州大学神经科学研究所四大中心，一个研究所。
医院设有30个一、二级学科临床科室，22个医技辅助科室，16个教研室及9个研究室。
科室设置齐全，其中骨科为国家级重点学科，骨科、神经外科、神经内科、核医学科、放射治疗科、泌尿外科、普外科、麻醉科为省部级重点学科，普外科、泌尿外科、心血管科、放射治疗科、急诊医学科、影像诊断科、麻醉科、血管外科是苏州市重点专科。
外科微创技术、核辐射损伤防护、血管外科、手足外科、脊椎外科、整形美容外科等专业形成医院特色，神经外科锁孔微创技术在全国乃至亚洲都是首屈一指。
医院本部坐落于苏州市三香路1055号，占地面积7万平方米，现建筑面积14万余平方米。
开放住院床位近1300张，2010年门急诊数突破108万人次，年出院人数达4万人次。
总建筑面积12余万平方米的新门急诊大楼、新病房大楼分别于2008年和2009年投入使用，全面改善了患者的就医环境。
医院拥有现代化医疗设备3500台（套），包括64排CT、DSA大型血管造影机、核磁共振检查仪、四肢关节诊断仪、SPECT、医用直线加速器等。
“以海纳百川的胸怀引进人才、靠技高一筹的方法培养人才、用知人善任的手段用好人才、凭因势利导的手段激励人才”，这是医院始终坚持的人才理念。
良好的人才环境不仅吸引了来自于国内多所著名医学院校的毕业生，更吸引进国内医学界一批知名的专家教授，开创了医院学科发展的崭新空间。
医院拥有高级职称专家250多名，先后有近百人获得省级、部级、国家级多项荣誉称号。
医院推行科教兴院战略，建院至今，获得200多项科技进步奖；承担300多项各级科研项目；发表数千篇论文；主编、参编近百部专著。
其中脑胶质瘤导向诊断和治疗、脊柱及肢体血管、脑血管疾病的基础和临床研究成果已进入国际、国内领先水平。
医院在大力提倡临床医学科研的同时，教学工作也获得喜人的成绩。
医院设有博士后流动站，培养一大批优秀的硕士、博士研究生的同时，还承担了国外留学生培养和苏州大学本科临床教学工作,以及省内外大中专院校、医疗机构进修生和国家级、省级继续教育等培训任务，是国家培养高中级卫技人才的重要教学基地。
在国家教委组织的教学基地评审中，医院成绩名列苏南片8所附属医院总分第一。
医院多次举办中华医学会等大型全国性、地区性学术会议。
医院还积极参与国际间的交流与合作。
先后同法、日、美等十多个国家和地区建立了业务和科研方面的交流。
作为中法友好医院，与法国巴黎、蒙贝利埃等大学有着密切的科技文化合作与交流。
医院选派国外深造和接待国外专家来访数百人次。
医院力推微创技术，创建血管外科、整形美容外科，填补苏州地区空白；建立手足外科，改写苏州大型综合医院没有手足外科的历史；核医学科临床基因扩增实验室是苏州市首家具有合格证书的PCR实验室；2008年成为卫生部内镜专业技术培训基地；2009年成为苏州市红十字会应急救援培训基地。
应时代之需，依人才优势，医院还形成了社区卫生服务体系，2005年对苏州市第七人民医院资产重组，成立苏州大学附属第二医院高新区医院；经营托管高新区中西医结合医院，形成集医院本部、下属医院及狮山、浒关和阳山社区卫生服务中心为一体的医疗集团。
医院在中国核工业集团党组和苏州大学党委的领导下，认真学习贯彻落实科学发展观，积极承担社会责任；坚持院务公开，保障职工权益，医院形成了一个团结、健康、和谐的工作环境。
医院先后多次荣获中核集团“四好”领导班子、江苏省“院务公开先进集体”、江苏省“文明单位”、江苏省总工会“模范职工之家”、苏州市“文明单位”、苏州市教工之家等称号，同时，医院先后涌现一批各级劳动模范和各类先进个人。
全体医务人员将以完善建设、持续发展、固本强基、开创未来为发展战略，坚持质量、成本、满意度、执行力和可持续科学发展为一体的核心价值观，不断锐意进取、开拓创新，努力把医院建设成为立足苏州、辐射江苏、服务全国、影响海外的一流的现代化医院。
是上药集团上海市药材有限公司为投资主体成立的大型中药企业，历年被认定为上海市高新技术企业、上海市文明单位，是上海市第一批知识产权示范企业，旗下“雷氏”品牌被认定为中国驰名商标，并以20.8亿的品牌价值荣获中国500最具价值品牌称号。
近年来，公司及其品牌先后获得中国百年中药老字号企业、最具价值的上海老商标、上海市出口名牌、上海市装备制造业与高新技术产业自主创新品牌、上海现代服务业百强等荣誉称号。
公司传乘“至诚至信，关爱生命”的企业精神，实践“绿色安全、名医名药、服务健康”的品牌承诺，以天下人的健康为己任，竭尽所能地专注于服务社会、造福人类的现代健康事业。
雷氏向社会承诺：“绿色安全，名医名药，服务健康”1、绿色安全的品质保证：中药材是中医药的基础，公司把药材品质视作企业品质的源头。
公司在上海、江苏、浙江、安徽、甘肃、四川、云南、贵州、西藏等地建立了与核心产品相配套，符合GAP标准的11个药材大基地，并建成了第一个国家级药材检测中心，有效地保证了源头药材、饮片质量的标准化、规范化，从而支持了公司年销售药材10亿元，长年持续供应药材品种1000多种的经营规模，使公司成长为国内最大的药材种植、经营与物流企业。
2004年9月世界卫生组织将上海雷允上药业有限公司定为世界草药官员的培训中心，公司长期以来持续不断地对绿色中药产业链的投入获得到了国际组织的认可。
公司拥有符合国家GMP规范的标准化中药生产体系，坐落于奉浦的现代中药生产基地是中国实施中药现代化的标志性项目。
另外公司拥有通过国家GMP认证的7大生产基地，具有制造微丸、片剂、胶囊剂等20多个剂型，500多个品种，超过50亿元的生产能力。
公司建立健全了严密的质量管理网络、全过程质量监控体系，确保了产品生产过程的质量。
2、名医名药的专业承诺  公司注重对优秀中医药瑰宝的传承，三分之一的产品源自中国历代名医的经典方，三分之一的产品源自近代名医方，三分之一的产品源自现代临床方，拥有六神丸、左归丸、乌鸡白凤丸等一大批历经岁月锤炼而长销不衰的药品。
雷氏六神丸是国家保密配方，一级中药保护品种，享誉海内外市场。
雷氏”品牌已经融合了全市名老中医的资源、各大协（学）会的资源、中医药文化的资源，在外延不断扩张的同时，内涵不断得到充实，品牌影响深入人心。
公司旗下的中药研究所是国家经贸委首批认定的国家级“企业技术中心”。
以博士、硕士领衔的强大科技研究团队，先后开发了一类新药：人工麝香及其原料；二类新药：杏灵颗粒等系列产品；三类新药：癃开颗粒等几十项科研成果，其中多项成果获得国家级、市级科技进步奖。
公司还与清华大学、复旦大学、中科院药物研究所等共同开展以项目为纽带的科研合作，力求以高新技术成果不断向市场推陈出新，积极推动了中药产业发展。
3、服务健康的网络支持公司拥有直接覆盖医院、门店、社区三大终端的服务系统。
上海雷允上药业药品销售分公司和雷氏保健品分公司是国内最大的中成药和保健品经营公司，通过设在全国的办事处或销地公司，将“雷氏”“神象”产品销往全国各地，并为全国1000余个“名、特、优、新”产品提供在上海地区代理。
上海雷允上药品连锁经营有限公司是全国药品连锁企业，已构筑了遍布全市的零售网点将近300家，并正在向全国市场网点辐射。
上海雷氏社区发展分公司是长年活跃在各个街道社区，开展品牌宣传、健康知识教育与医药咨询服务，对消费者实施一对一服务的专业团队。
公司通过整个营销网络系统的运作，真正实践着服务健康的承诺。
书名:哲学的客体:德勒兹读本作　者：(法国)吉尔·德勒兹尹晶出版社：北京大学出版社出版时间：2010年01月ISBN:9787301162620开本：16开定价:45.00元《哲学的客体:德勒兹读本》内容简介：文学、电影、绘画；符号、图像、拟像；思想、情绪、感觉；资本的流动、物质的运动、地域的分布，都可以成为哲学思考的客体。
《哲学的客体德勒兹读本》从多元的角度测绘德勒兹哲学思考的路线，从早期经验主义哲学的批判和关于“一”与“多”的思考，到后期关于文学症状学批评的总结性文集，试图勾勒出德勒兹哲学研究的一幅全景图。
陈永国：清华大学教授、博士生导师。
尹品：清华大学文学博士。