ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
小檗碱0.1-30μmol/L浓度，能剂量依赖性地降低兔窦房结、房室结细胞的APA、Vmax、最大除极电位（MDP）及自搏频率，并延长APD50、APD95及ERP，同时抑制窦房结功能，即延长窦性周期及窦房恢复时间及校正窦房恢复时间，小檗碱对窦房结的抑制作用，不被阿托品所拮抗，a2受体拮抗剂BHT一920或a1受体激动剂苯肾上腺素也不能翻转小檗碱的作用；其抑制窦性周期、APA及Vmax的作用，可被去甲肾上腺素所翻转，在无钙液中，小檗碱对窦房结的抑制作用仍然存在，但在心房，除APD50及APD95外，对其他的指标则消失，因此小檗碱可能作用于B受体及Ca2+内流，其抗心律失常作用可能与心肌慢反应细胞有关。
小檗碱10μmol/L可使离体兔心脏S一C（窦房结细胞O相AP到界嵴细胞O相AP）及C一H（界嵴细胞O相AP到希氏束O相AP）间期缩短，膜反应性增强，并依浓度性抑制窦房结及界嵴细胞AP各指标，对前者作用强于后者；在整体试验中，小檗碱10mg/kg静脉注射可缩短兔心A一H（心房到希氏束传导时间）及H一V（希氏束到心室传导时间）间期，延长心房有效不应期（AERP）及房室结功能性不应期（AVNFRP），表明小檗碱加快房内及室内传导，但15mg/kg静脉注射时，则出现严重的心脏抑制。
小檗碱5-100μmol/L可使离体豚鼠右室乳头状肌动作电位Vmax降低，APD90延长；4mg/kg静脉注射，使大鼠血压下降，左室内压变化最大速率（dp/dtmax）、左室内压峰值（LVSP）轻度减少，心室开始收缩到压力上升速率最大值的间隔时间（t-dp/dt-max）和左室舒张末期压（LVEDP）轻度增加，表明左室心肌收缩性能受到抑制，5分钟后，心收缩性能逐渐加强，LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmax均增加，左室舒张期压（LVOP）及LVEDP和t-dp/dtmax减少。
小檗碱0.1-300μmol/L，对豚鼠离体右心房肌与乳头状肌呈正性变力作用，还能延长心肌功能不应期（FRP），抑制肾上腺素诱发的异常自律性。
小檗碱5mg/kg静脉注射，可使慢性心肌梗塞犬心电图QTC间期延长，使右室有效不应期（RERP）、左室正常区不应期（NERP）及左室梗塞区不应期（IERP）也延长，缩小IERP的差异和左室有效不应期离散性，抑制程控刺激诱发的室速、室颤。
此外，小檗碱可预防梗塞后由急性心肌缺血所致的自发性室颤，直接证实了小檗碱抗室颤作用。
盐酸小檗碱1%浓度，每1小时10ml/kg恒速给犬静脉输入，开始随体内药量的增加，左室内压峰值（LVSP）增加，左室内压最大变化速率（dp/dtmax）加快，左室开始收缩至出现dp/dtmax的间隔时间（R一dp/dtmax）缩短；继续输药，体内药量继续增加，至输药60分钟时LVSP下降，dp/dtmax减慢，R一dp/dt－max延长，最后心脏收缩无力，血压下降死亡，表明小檗碱小剂量兴奋心脏，大剂量则呈抑制作用。
小檗碱对豚鼠心室乳头状肌慢向离子电流呈先增加后减少的双相作用，小檗碱72，365μmol/L于用药初期明显促进心肌细胞外Ca2+内流，使慢向离子电流幅值增大，随作用时间延长，小檗碱又阻滞钙通道，使Ca2+内流减少，慢向离子电流幅值逐渐减小，甚至消失，心肌收缩力下降，这可能是临床上静滴小檗碱引起患者心肌抑制甚至死亡的原因。
7.解热作用黄连注射剂0.5mg/kg静脉注射，对家兔白细胞致热原性发热有解热作用，并使脑脊液中cAMP含量下降，表明其解热作用与中枢cAMP生成有关。
8.降血糖作用黄连水煎剂1.0-10.0g/kg灌胃，可降低正常小鼠的血糖水平；小檗碱50mg/kg灌胃，给药1-7天，可降低正常小鼠、四氧嘧啶糖尿病小鼠及自发性糖尿病小鼠的血糖水平，也对抗腹腔注射葡萄糖、肾上腺素引起的血糖升高。
小檗碱50mg/kg灌胃，对小鼠不影响胰岛素的分泌，也不影响肝细膜胰岛素受体的数目与亲和力，小檗碱的作用可能力受体后效应，小檗碱可以对抗注射葡萄糖引起的血糖升高，可以抑制以丙氨酸为底物的糖原异生，以及小檗碱的降血糖作用与血乳酸的升高密切相关，因而小檗碱可能通过抑制糖原异生或促进糖酵解而产生降血糖作用的。
9.降血脂作用黄连水浸液2ml，灌胃，连续给药7周，对胆固醇喂饲的家兔，可使血清胆固醇含量降低。
小檗碱50mg/kg灌胃，连续7天，对喂饲高胆固醇乳剂的小鼠，可使血清胆固醇含量降低。
10.抗氧化作用5%黄连水煎剂0.5ml与大鼠脑匀浆5%0.6ml混合培养，可使脑匀浆丙二醛（MDA）的生成减少；10%黄连水煎剂4-5ml/只，灌胃，1天2次，可使四氧嘧啶处理大鼠胰、肝中的MDA含量下降。
峨眉黄连11.血液系统作用硫酸小檗碱1-3mg/ml体外试验，可降低肝素（50u/ml）对人及犬血的抗凝血作用，但小檗碱单独使用10mg/ml，本身具抗凝作用。
小檗碱40-200μg/ml体外试验，对ADP诱导的兔血小板聚集有抑制作用，IC50为120μg/ml，且呈量效关系。
小檗碱有抑制兔血小板的聚集与释放ATP的作用，抑制ADP诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为0.19及0.6mmol/L的抑制胶原诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为0．12及0．08mmol/L，抑制花生四烯酸诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为0．76及0.43mmol/L，抑制A23187诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为2.36及0.85mmol/L，作用机制可能与抑制花生四烯酸代谢和胞内Ca2+升高和/或cAMP升高有关。
小檗碱0.5mol/L，明显抑制由胶原、ADP、花生四烯酸诱导的兔血小板血栓素A2（TXA2）的释放，并呈现剂量依赖关系，兔25mg/kg静脉注射后，60min血浆中前列环素（PGI2）含量下降，实验结果证明小檗碱有抑制花生四烯酸自血小板膜磷脂释放和代谢的作用。
12.其它作用小檗碱1×10(-4）浓度体外试验对钙离子载体A23187赖激人多形核白细胞产生白三烯B4有抑制作用。
盐酸小檗碱4.40μg/ml体外试验可抑制小鼠肉瘤180（S180细胞DNA、RNA、蛋白质及脂肪的合成，还抑制葡萄糖氧化成CO2，但在体给药，10mg/kg腹腔注射，对小鼠肿瘤DNA、蛋白质合成抑制作用很小，2.5-20mg/kg腹腔注射对小鼠S180也无抑制作用，存在这种差异，可能是血糖浓度的问题，在肿瘤细胞培养基中加入葡萄糖浓度达0.01-2.68mg/ml，可以阻碍小檗碱对蛋白质合成的抑制作用表明了葡萄糖与小檗碱在S180细胞摄取上有对抗作用。
小檗碱30，60mg/kg皮下注射可延长常压密闭缺氧小鼠存活时间，并能对抗异丙肾上腺素或酚妥拉明的缩短耐缺氧时间，小檗碱30，60mg/kg灌胃或4.8mg/kg皮下注射，均可延长断头小鼠张口动作持续时间，也延长KCN4mg/kg静脉注射及NaNO2800mg/kg腹腔注射中毒小鼠的存活时间，40，80mg/kg灌胃可延长利多卡因150mg/kg腹腔注射中毒小鼠的存活时间。
盐酸小檗碱1.5mg/kg，对犬有利胆作用。
还有抗溃疡作用。
栽培要点本种现为野后，尚无栽培经验。
鉴于本种与黄连的生境条件相似，晕行引种栽培时可参圪黄连的栽培方法。
种子底胚后熟类型。
5月上旬种子成熟采收后，选择阴凉较平坦的山坡用树枝搭荫棚，雨水能自然淋入棚内，挖20cm深地作窖，将种子与湿沙在窖内层积贮藏。
经早晚及秋季低温，胚逐渐发育形成。
10-11月间种子裂口后撒播于高畦，每1hm2播种子22.5-37.5kg，用牛马粪覆盖。
次年2月下旬在畦面搭矮棚遮荫，3月初出苗，拣去畦面落叶，并除净杂草。
苗期5-6月间应追施速效性氮肥催苗，10-11月间撒细碎牛马粪及火灰腐殖土以利越冬。
传统的栽连技术都采用搭棚遮荫，于冬季砍树搭1.2m高荫棚，荫蔽度70%左右，棚内作1.6m宽高畦（厢）。
播种后第3年3月间苗圃幼苗已长出4-6片真叶时移栽，行株距10cm×10cm，栽深3-5cm，每1hm2栽苗75-90万株。
近年有用玉米间作与林间栽连技术，冬季在畦面以行株距1.6m见方，间隔栽植麻、桑等灌木及松、杉等乔木。
早春2月末在塑料矮棚中作营养钵培育玉米苗。
苗高30cm左右时，在高畦沟两边以株距30cm，叶对叶定向移栽玉米苗，6、7月份玉米叶封垄后即在行间栽黄连。
冬季玉米收获后，用玉米秆编织矮棚，为黄连遮荫。
次年复栽玉米，约4-5年后灌木已成林，可为黄连遮荫，不再栽种玉米。
黄连收获后在林间整地，施足底肥，还可再栽连；灌木林栽黄连2-3季后，乔木已成林，便可砍伐灌木，在乔木林下栽连。
采用玉米和造林遮荫技术栽连，不但不影响黄连产量，同时省工、省料、节约投资，活立木积蓄量比不栽黄连的树林快1倍。
田间管理栽植后，立即撒施少量牛马粪及熏土称刀口肥。
每年早春、夏季种子收获后及冬季10-11月间各追肥1次，春夏以氮磷等速效性肥料为主，冬肥以牛马粪及熏土为主，施各肥后应培土。
第1、第2年培土约1cm，第3、第4年2-3cm。
追肥前应除草，移栽后一二年苗小露地孔隙大，易生杂草，每年应拔草4-5次，四五年生黄连已封垄，结合追肥每年拔草3次。
搭棚栽连，当年5月种子采收后应揭去盖棚敞阳，抑制叶的生长，促使根茎充实；林间栽连，栽后第3年开始冬季应修枝亮棚，使荫蔽度由栽连时的70%左右降低到20%-30%。
病虫害防治主要病害有白粉病，应降低荫蔽度增加光照并可用石硫合剂防治。
虫害有蛴螬、蝼蛄等，可用毒饵诱杀。
早春有麂子、锦鸡为害花苔和种子，应围以篱笆，加强人工捕杀，减较为害。
黄连为中国著名的常用中药，目前，国内主要的商品黄连是味连、部分雅连及云连。
此外，各地还有自产自销的多种野生黄连，如峨眉野连、土黄连、草连、串珠连、天全野连、西藏野连及灌县野连等10种。
五加科半蔓性常绿灌木鹅掌藤是鸭脚木属（Schefflera）植物，本属有150余种，原产热带和亚热带，中国西南部至东部亦有野生分布。
植物名称：  鹅掌藤鹅掌藤[1]别名：七叶莲，七叶藤，七加皮，汉桃叶，狗脚蹄。
拉丁名：Scheffleraarboricola科名：五加科属名：鹅掌藤属适应地区：泉州、漳州、海口、三亚生态分类：木本植物－落叶藤本类观赏分类：观叶类以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑鹅掌藤全株鹅掌藤枝叶鹅掌藤花果成株高达3-5米。
叶互生，革质富光泽，掌状复叶，小叶5~9片，倒卵形或长椭圆形，亦有不规则歪斜，  果实叶色浓绿或散布深浅不一的黄色斑纹，色彩明媚优雅，树冠圆整。
成株秋季开淡绿色或黄褐色小花，果实成熟呈球形，红黄色，枝叶柔美，清新宜爽，是室内植物好材料，适合庭园美化或盆栽。
鹅掌藤顾名思义，其叶形酷似鹅宝宝的脚丫子!虽名为藤，其实多半会长成“灌木”的型态。
茎节上会长出细长的气生根，可攀附岩壁或大树上生长。
人类的肤色，晒太阳会越晒越黑，可是鹅掌藤的叶片却大大相反，日照充足时是亮绿色，日照不足则会变成较深的浓绿色，真是奇怪!摘一片鹅掌藤的叶子，揉一揉，闻闻看，有一股无法形容的特殊味道!1.五加科鸭脚木属半蔓性常绿灌木，种类多，  马达加斯加的鹅掌藤低海拔山区有野生分布，枝叶光亮翠绿，侧枝细长，生有褐色孔皮。
叶互生掌状复叶，全缘，小叶倒卵状长椭圆形，7-9枚，长8-15公分，小叶与叶柄间具关节。
2.伞形花序作总状排列，全体呈圆锥状，顶生，秋季开淡绿白色小花。
果实浆果，呈小球形，成熟橙黄色，外有纵沟5-6条，内含种子5-7粒。
3.生命力特强，风土适应性佳，耐修剪、耐旱、耐荫，极适合屋基墙角栽植及室内盆栽，绿化效果很好。
4.圆圆钝钝的掌状复叶，是它名为鹅掌鹅的原因。
鹅掌藤和马拉巴栗一样，都是对日光适应范围极广的植物，在全日照、半日照、半荫下均可生长良好，所以您可以把它养在大太阳下，或者室内有阳光的地方。
但在适当的遮阴下，鹅掌藤的叶色会显得较浓绿漂亮。
5.掌藤对水分的适应性很强，耐旱又耐湿，即使出远门忘了浇水，  鹅掌藤回家后再大量浇水，数天后就可以使它恢复。
6.斑叶鹅掌藤是鹅掌藤的近亲，特性也和鹅掌藤相近，和一般的斑叶植物一样，过份的阴蔽处，斑叶鹅掌藤会因为缺乏日光而长出全绿色的叶子，失去“斑叶”的效果。
7.鹅掌藤可于春夏季采扦插法繁殖，而斑叶鹅掌藤不易扦插成功，多用高压法繁殖。
8.鹅掌藤是本地自生种的常绿藤本（攀缘性）、半蔓性灌木，  鹅掌藤全省平地山野至海拔1800公尺之高地岩壁和树上均有其踪迹。
叶之排列为互生的掌状复叶，小叶七至九枚，形状介于卵形至长椭圆形之间，叶柄很长，具明显之叶鞘。
9.淡绿色或青白色的小花，由数十朵组合成伞形花序作总状排列，多数花序再组成顶生的圆锥花序。
球形浆果呈黄色至深红色，甚为壮观。
10.鹅掌藤顾名思义，其叶形酷似鹅宝宝的脚丫子!平地皆有分布，生命力强韧。
全岛平地皆有分布，生命力强韧。
其实它真正的美丽是那成串鲜艳的果实，闪烁着橘金红的多变色彩，可爱极了!五加科常绿蔓性灌木，原产地台湾、  鹅掌藤海南、广西和广东；喜光，喜温暖至高湿润气候，耐荫，耐寒，不耐干旱。
播种繁殖选种：播种前首先要对种子进行挑选，种子选得好不好，直接关系到播种能否成功。
消毒：消毒包含两个概念，  鹅掌藤一个是指对种子进行消毒，另一个是指对播种用基质进行消毒。
播后可用喷雾器、细孔花洒把播种基质质淋湿，以后当盆土略干时再淋水，仍要注意浇水的力度不能太大，以免把种子冲起来；播种后的管理：在深秋、早春季或冬季播种后，  鹅掌藤遇到寒潮低温时，可以用塑料薄膜把花盆包起来，以利保温保湿；幼苗出土后，要及时把薄膜揭开，并在每天上午的9：30之前，或者在下午的3：30之后让幼苗接受太阳的光照，否则幼苗会生长得非常柔弱；大多数的种子出齐后，需要适当地间苗：把有病的、生长不健康的幼苗拔掉，使留下的幼苗相互之间有一定的空间；当大部分的幼苗长出了3片或3片以上的叶子后就可以移栽。
鹅掌藤家庭扦插限于条件很难弄到理想的扦插基质，建议使用本站提供的已经配制好并且消过毒的扦插基质；用中粗河砂也行，但在使用前要用清水冲洗几次。
扦插后的管理温度：插穗生根的最适温度为20℃～30℃，鹅掌藤(5张)低于20℃，插穗生根困难、缓慢；高于30℃，插穗的上、下两个剪口容易受到病菌侵染而腐烂，并且温度越高，腐烂的比例越大。
光照：扦插繁殖离不开阳光的照射，因为插穗还要继续进行光合作用制造养分和生根的物质来供给其生根的需要。
上盆或移栽小苗装盆或养了几年的大株转盆时，先在盆底放入2～3公分厚的粗粒基质作为滤水层，其上撒上一层充分腐熟的有机肥料作为基肥，厚度约为1～2公分，再盖上一薄层基质，厚约1～2公分，然后放入植株，以把肥料与根系分开，避免烧根。
培育管理湿度管理喜欢湿润的气候环境，要求生长环境的空气相对温度在70～80%，空气相对湿度过低，下部叶片黄化、脱落，上部叶片无光泽。
夏季：1、加强空气对流，以使其体内的温度能散发出去；2、放在半荫处，或给它遮荫50%；3、给它适当喷雾，每天2～3次。
冬季：1、搬到室内光线明亮的地方养护；2、在室外，可用薄膜把它包起来越冬，但要每隔两天就要在中午温度较高时把薄膜揭开让它透气。
肥水管理：对于盆栽的植株，除了在上盆时添加有机肥料外，在平时的养护过程中，还要进行适当地肥水管理。
冬季在冬季休眠期，主要是做好控肥控水工作，肥水管理按照“花宝”——清水——清水——“花宝”——清水——清水顺序循环，间隔周期大约为3～7天，晴天或高温期间隔周期短些，阴雨天或低温期间隔周期长些或者不浇。
培养鹅掌藤，需注意以下栽培要点：1.鹅掌藤适宜盆栽，培养土宜用泥炭土和园土各半混合配制。
2.生长期间应保持盆土湿润，并需经常向叶面洒水，以提高空气湿度；还需每月施1次腐熟充分的薄肥水，保证植株正常生长。
3.鹅掌藤耐阴，不宜强光直射，夏季高温季节需要遮荫，但光线过弱也会造成长势差，或下部叶片脱落，所以宜选用遮荫程度中等的遮荫网；其他季节可以增加光照。
4.冬季室温需保持在10℃以上，才能安全越冬。
5.鹅掌藤生长速度较快，每年春季应换盆1次，同时增添新的培养土，修剪老枝，剪下的枝条可用作扦插材料。
6.鹅掌藤系蔓性植物，不能直立生长，应设立支柱让其攀缘生长，以保持其美丽奇特的形态。
鹅掌藤(5张)鹅掌藤是近年来常见的园艺观叶植物，经改良后而有斑叶鹅掌藤，高可达十余尺，故可当庭院树，虽是阳性植物，但因适阴性强，所以被推广为盆栽使用，加上其特殊药效，值得为读者详加介绍。
鹅掌藤又叫鹅掌柴、江某松、狗脚蹄或九脚蹄，性平或凉，味苦涩，主入肾及大小肠三经，具有袪湿消肿功效，主治风湿骨痛、水肿、泻痢、感冒风热、跌打内伤、消肿疮、止脚烂。
鹅掌藤的皮，可袪除风湿、活络筋骨，故可治风湿关节痛、骨折、跌打损伤、斑痧毒等，能发汗解表，故可治感冒、发热、咽喉肿痛等症状。
叶有止血、止痛、消肿功能，故可治骨折、跌打损伤、消炎消肿、和其它内外伤。
治跌打损伤：用狗脚蹄根、山葡萄、仙丹、千日红、白饭树、接骨筒、野姜花、白刺苋、艾、枸杞、山泽兰、山茼蒿等，前半部煮水服，或将煮好的汤汁，加入后半部药草嫩叶，加柠檬、菠萝、龙眼等水果作精力汤服用。
治风湿骨痛，可以鹅掌藤皮浸酒，内外用皆可。
治泻痢：用鹅掌藤根、杜鹃花、鸡屎藤、蜀葵、乳仔草、竹叶菜、马蹄金、鱼腥草、紫花酢酱草、蕃薯、叶下珠等，硬质药草煮水服，鲜嫩枝叶加木瓜、杨桃、王瓜、柿子等水果做精力汤服用。
治肿疮：用鹅掌藤加文殊兰、唐菖蒲、地胆头、马蹄金、菊花、白花仔菜等鲜叶捣敷患处。
鹅掌藤最大好处，如前所述可当观赏植物，并备为家中药用植物，但是因其利水作用，便秘和胃溃疡患者忌用，用于止泻，也应恰到好处，凡药物皆然。
化学成分：鹅掌藤的嫩枝含有挥发油，含量0.1~0.2%。
药理作用：七叶莲具有镇静，镇痛和催眠作用。
性味功能：苦，甘，温。
止痛散瘀，消肿。
主治：茎：跌打损伤，风湿关节痛，胃及十二指肠溃疡疼痛；叶：外用治外伤出血。
用法用量：用量茎，叶均为6-18克；外用适量鲜叶捣烂敷患处。
附方：各种疼痛七叶莲9克，水煎服。
附注：孕妇忌用。
脏寒是指婴儿百日内，出现手足逆冷、唇面微青、额上汗出、不思乳食、腹痛肠鸣、泄泻清水、夜啼等症状。
是由于产时冷气侵入，或脐带扎缚不紧、寒气内侵所致。
指脾胃虚寒。
腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，得食或休息后减轻，神疲乏力。
气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
治法：温中补虚，缓急止痛。
方药：小建中汤。
方中桂枝、饴糖、生姜、大枣温中补虚，芍药、甘草缓急止痛。
尚可加黄芪、茯苓、人参、白术等助益气健脾之力，加吴茱萸、千姜、川椒、乌药等助散寒理气之功;若产后或失血后，证见血虚者，可加当归养血止痛;食少，饭后腹胀者，可加谷麦芽、鸡内金健胃消食;大便溏薄者，可加芡实、山药健脾止泻;若寒偏重，·症见形寒肢冷，肠鸣便稀，手足不温者，则用附子理中汤温中散寒止痛;腰酸膝软，夜尿增多者，加补骨脂、肉桂温补肾阳;若腹中大寒痛，呕吐肢冷者可用大建中汤温中散寒。
《金匮要略》曰∶妇人怀妊六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇。
所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。
徐忠可曰∶六七月胃肺养胎，而气为寒所滞，故胎愈胀。
寒在内，腹痛恶寒。
然恶寒有属表者，此连腹痛，则知寒伤内矣。
少腹如扇，阵阵作冷，若或扇之，此状恶寒之异也。
且独在少腹，因子脏受寒不能合，故少腹独甚。
开者，不敛也。
子脏即子宫。
附子能入肾，温下焦，故宜附子汤温其经。
【别名】达苄霉素;地贝卡星;双去氧卡那霉素B;注射用地贝卡星,硫酸双去氧卡那霉素
【别名】夫西地酸钠;褐霉素钠;梭链孢酸钠;甾酸霉素,褐酶酸钠
卜令华，祖传中医世家第八代传人，毕业于山东医科大学临床医学。
祖父为顺治年间宫廷御医，自幼跟随祖父熟识各种药性，深学医书,潜心研究，并得到祖祖父真传“太极神脉”。
经二十余年的临床实践研制出，男性少精、弱精、无精，阳痿早泄和各种原因导致的女性不孕症的独特治疗方法，并研究出特色针灸疗法治疗精神病、躁狂症、癫痫病、百邪颠狂症，失眠抑郁症等。
拍摄于顺治堂疑难病中医研究院院长办公室[1]顺治堂始于三百年前，顺治年间，祖父为宫廷御医，祖传中医世家。
顺治堂历经历史的风雨磨难，发展延续至今，在这历史的慢长岁月中，卜氏家族，始终坚持悬壶济世，治病救人的原则，现已至第八代传人卜令华，卜令华医师以弘扬传统文化，传承中华医术为本，科学利用中医，中西结合，凭借多年的临床经验和祖传的中医资源，现已克服各种疑难杂症，有独到的中医辨证理论。
妇科主治医师沙德兰，是治疗不孕不育的中医专家。
雪景[2]们主治：脉管炎、血液系统疾病、败血症、血小板减少性紫癜、各种皮肤病、牛皮癣、歪嘴调邪风、心脏病、头疼、头晕、肝病、肝硬化腹水、乙肝转阴、慢性肾病综合症、肾炎尿毒症、肾结石、男女泌尿系统疾病、阳痿早泄、糖尿病、胃炎、胃溃疡、胃肠炎、腰椎间盘增生、颈椎病、股骨头坏死、风湿、类风湿性关节炎、各种腰腿疼、四肢麻木。
男女不孕不育症、利用中医针灸为一体治疗精神病、癫痫病、食道癌、胃癌等各种癌症病变、无名肿毒、疑难杂症、流行性季节病。
顺治堂医院西药房[3]  顺治堂医院中药房[3]沙德兰医师，中医世家。
自幼跟随祖父熟识各种药性，与中医结下不解之缘，从了解，到熟知再到热爱，终于沙医师选择了中医之路。
1998年毕业于山东医科大学临床医学，开始了她的行医之路。
凭借二十余年的临床实践和对中医的热爱，与卜令华医师共同成立了山东临沂顺治堂疑难病中医研究院。
沙医师凭借多年的临床经验和对中西结合的独到见解，对不孕不育症有着深厚的中医论证和西医科学分析，已经为上万个家庭圆了求子之梦，是治疗不孕不育的中西医结合专家。
现在就任于山东临沂顺治堂疑难病中医研究院顺治堂医院。
阿洛西林钠英文名：AzlocillinSodium别名：阿乐欣、苯咪唑青霉素、康恩贝、叠氮西林。
本品为白色至微灰黄色粉末，极易溶于水。
水溶液透明，无色至灰黄色，PH6．0-8．0。
中文名称:阿洛西林钠中文别名:咪氨苄西林钠;唑酮氨苄青霉素;[1](2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[[[[(2-氧代-1-咪唑烷基)羰基]氨基]苯基乙酰基]氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3,2,0]庚烷-2-羧酸钠盐英文名称:azlocillinsodium英文别名:Azlocillin;sodium(2R,5S,6S)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-{[(2R)-2-{[(2-oxoimidazolidin-1-yl)carbonyl]amino}-2-phenylacetyl]amino}-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylate;(2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-{[(2S)-2-{[(2-oxoimidazolidin-1-yl)carbonyl]amino}-2-phenylacetyl]amino}-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylicacid;sodium(2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-{[(2S)-2-{[(2-oxoimidazolidin-1-yl)carbonyl]amino}-2-phenylacetyl]amino}-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylateCAS:37091-65-9EINECS:253-347-7分子式:C20H22N5NaO6S分子量:483.4733该品是青霉素类抗生素，第三代广谱半合成青霉素，对G+菌、G-菌及厌氧菌有效，能强烈地对抗绿脓杆菌。
适用于G+菌、G-菌及厌氧菌引起的感染。
阿洛西林钠结构式对铜绿假单胞菌感染有效！
该品的抗菌谱类似美洛西林钠。
该品不耐金葡菌的青霉素酶和肠杆菌科细菌所产生的β—内酰胺酶。
绿脓杆菌对该品的耐药性有时发展较快。
氨基糖苷类与该品联合应用可加强对绿脓杆菌和其他一些革兰阴性菌的作用。
敏感的革兰阴性菌及阳性菌所致的各种感染，以及绿脓杆菌感染，包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎、以及下呼吸道、胃肠道、胆道、肾及输尿管、骨及软组织和生殖器官感染、妇科、产科感染、外耳炎、烧伤、皮肤及手术感染。
静注或静滴：2～4g/次，用输液溶解和稀释，每4小时1次。
静注宜缓慢（5分钟以上）。
成人4-6克/日，重症可增至10-16克/日，分2-4次静滴，儿童75毫克/公斤体重/日，分2-4次静滴，婴儿100毫克/公斤体重/日，分2-4次静滴。
阿洛西林钠注射剂轻度感染（如无合并症的尿道炎等）：每日100-125mg/kg，成人可按每次2g，每6小时一次。
中度感染：每日150—200mg/kg，成人可按每次3g，每6小时一次。
重度感染：每日225—300mg/kg，成人可按每次3g，每4小时一次或每次4g，每6小时一次。
肾功能受损者用量：肌酐清除率>30ml/min者按正常用量。
10—30ml/min者：轻度感染按每次1．5g，每12小时一次；中度感染按每次1．5g，每8小时一次；重度感染按每次2g，每8小时一次。
<10ml/min者；轻度感染按每次1．5g，每12小时一次；中度感染按每次2g，每12小时一次；重度感染按每次3g，每12小时一次。
具有变态反应素质的患者慎用。
肾功能下降的病人，剂量要适当降低。
溶液的澄清度与颜色取5瓶，每瓶加水5ml（按标示量0.5g计算）溶解后，溶液应澄清无色；如显浑浊，与1号浊度标准液（《中国药典1990年版》二部附录58页）比较，不得浓；如显色，与黄绿色或黄色3号标准比色液（《中国药典1990年版》二部附录57页第一法）比较，不得更深。
水分取，照水分测定法（《中国药典1990年版》二部附录55页第一法）测定，含水分不得过2.5%。
无菌取不少于2瓶，照阿洛西林钠项下的方法检查，应符合规定。
酸碱度、异常毒性与热原照阿洛西林钠项下的方法检查，均应符合规定。
其它应符合注射剂项下有关的各项规定（中国药典1990年版二部附录5页）。
①该品可致过敏性休克，用药前应作过敏试验。
②可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等，口服给药时较常见。
其他尚有静脉炎。
大剂量应用可出现神经系统反应，如抽搐、痉挛、神志不清。
个别人氨基转移酶升高。
③尚可见药、药物热等过敏反应。
少数人可发生白色念珠菌继发感染。
粉针剂：500mg/瓶，1g/瓶，2g/瓶  阿洛西林钠注射剂阿洛西林（azlocillin）是广谱半合成脲基类青霉素[1]，对革兰阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌活性，具有较高的临床应用价值。
阿洛西林钠主要采用冻干法工艺进行工业化生产，由于溶媒法具有生产工艺产品纯度高，聚合物相对较少，患者过敏率低等特点，我们开展了溶媒法生产工艺的研究。
Disselnkotter等[2]报道的溶媒法制备方法是将阿洛西林用水润湿，溶解在DMF(二甲基甲酰胺）冰水浴中，几分钟内向溶液中滴加溶有异辛酸钠的乙醚甲醇混合液，降温至-20℃，加入相当于阿洛西林投料量40倍的乙醚和甲醇的混合溶液，使阿洛西林钠盐的细微颗粒沉淀析出，过滤后，沉淀用无水乙醚洗涤。
该工艺使用大量的乙醚和甲醇，精馏回收困难，很难达到工业生产的安全、职业防护等要求，工业化生产成本较高。
本文报道我们研究的一种新的溶媒法生产工艺。
阿洛西林钠盐制备工艺⒈1溶媒的选择β内酰胺类抗生素酸转钠盐工艺（如氨苄西林钠等）通常为两步：第一步：将酸或“酸+有机胺反应成胺盐”溶于溶媒中；第二步：将成盐剂如异辛酸钠加入上述溶液中，使之发生反应沉淀结晶析出钠盐。
参考上述工艺路线，我们首先选择合适的溶媒，使其满足：⑴对阿洛西林或其胺盐有良好的溶解性；⑵对阿洛西林钠的溶解性应尽可能的小，以保证收率。
为此我们对常规溶媒进行定性筛选试验，不同溶媒溶解性的比较结果见表1。
由表1可见所试溶媒均不符合上述要求，因此通过两步成盐生成阿洛西林钠的思路不易实现。
为此我们将阿洛西林直接与成盐剂反应成盐溶于可溶的溶剂表1不同溶媒溶解性的比较由表1可见，阿洛西林及阿洛西林钠在水中有较好的溶解性。
有关文献资料[3，4]显示，浓度为1939mmol/L阿洛西林水溶液在35℃、pH55的条件下，50h的降解量不超过10%。
试验结果显示，在pH75、低温（0～5℃）条件下2h内的降解量不超过5%，因此选用水作溶解反应溶媒，溶解温度控制在0～5℃。
⒈2成盐剂的选择分别比较氢氧化钠、碳酸氢钠、乙酸钠、异辛酸钠等几种成盐剂与阿洛西林在水中反应反应情况，结果显示，乙酸钠几乎不发生反应；氢氧化钠碱性强，反应溶液pH值偏高，易发黄变色，成品含量偏低，有关物质含量高，过程不易控制；异辛酸钠需将阿洛西林与异辛酸钠摩尔比提高至1∶15方可溶解，所得成品澄清度不稳定，一周后由初检时的025号变为不溶的乳浊液；碳酸氢钠反应速度较慢，但所得成品指标合格，稳定性也较好。
因此选择碳酸氢钠做成盐剂。
⒈3溶解反应条件的筛选阿洛西林钠易溶于水，为保证收率须在保证阿洛西林与碳酸氢钠充分反应的前提下尽量减少水量，溶解反应条件比较的结果见表2。
由表2可见，在实验条件4时溶解速度最快且溶液旋光值最高，因此选择实验条件4作为溶解反应条件。
⒈4结晶溶媒的选择为使溶于水中的阿洛西林钠析出，针对表1所列溶媒（水与DMF除外）进行筛选。
研究结果显示，溶解液中加入乙酸乙酯后溶液无晶体析出，加入乙醇和异丙醇后，成品收率低且质量指标偏低。
我们针对丙酮、乙腈和二氯甲烷进行了试验，结果见表3。
由表3可见，结晶过程选用丙酮与二氯甲烷的混合溶媒晶型最好，且成品水分易控制，同时单独使用二氯甲烷时收率仅为2%，因此选择丙酮与二氯甲烷体积比为6∶1的混合溶媒为结晶溶媒。
⒈5结晶溶媒总量的确定本工艺主要是利用阿洛西林钠不溶于丙酮和二氯甲烷的性质，通过调节溶液的极性使阿洛西林钠结晶析出，因此结晶溶媒总量与成品收率必然相关。
溶媒用量实验结果见表4。
试验结果显示，随着溶媒量增大成品收率增加，当溶媒量达到水量的65倍时收率达到最大；但当溶媒量超过55倍时晶体开始变细，因此确定结晶用溶媒总量为溶解水量的60倍。
⒈6干燥条件的选择考察温度及干燥时间对成品水分及含量的影响，确定干燥条件为-0095kPa，75～85℃干燥8～10h。
实验结果预先将364g碳酸氢钠溶于40ml水中，溶液澄清表2阿洛西林与碳酸氢钠溶解比较试验实验条件实验内容(0～5℃）溶解反应情况旋光值（°）*13.64gNaHCO3溶于40ml水中，将20g阿洛西林一次性投入2h仍有大量不溶物+1.30其中，搅拌23.64gNaHCO3溶于40ml水中，将20g阿洛西林倒入10ml水中1.5h不清，补入50ml丙酮溶清+1.64制成混悬液，搅拌下将NaHCO3溶液滴加进去33.64gNaHCO3溶于40ml水中，将20g阿洛西林倒入10ml水与1h溶清+1.7550ml丙酮中制成混悬液，搅拌下将NaHCO3溶液滴加进去43.64gNaHCO3溶于40ml水中，将20g阿洛西林倒入20ml水与15min溶清+1.9050ml丙酮中制成混悬液，搅拌下将NaHCO3溶液滴加进去*将反应溶液过滤，以投入的阿洛西林折算，将反应液用水稀释成每1ml水中含10mg阿洛西林钠的溶液，参照中国药典2000版二部附录ⅥE中比旋检测方法检测。
表3结晶溶媒的影响试验表4溶媒用量试验结果实验结果后降温至0～5℃之间备用。
于反应容器中加入50ml丙酮和20ml水，开始搅拌，降温至0～5℃，加入200g阿洛西林，待阿洛西林与溶液充分混匀后，用10min向混悬液中滴入上述预备的碳酸氢钠溶液，加完后快速搅拌直至溶液完全澄清。
将上述溶液经02μm偏氟膜过滤，用1ml水和20ml丙酮的混合液洗涤溶解用反应容器和滤膜，合并滤液。
将滤液转入结晶用反应容器中，开始搅拌，室温下快速加入520ml二氯甲烷和1600ml丙酮的混合液，加完后提高搅拌速度；迅速加入1520ml丙酮，加完后搅拌10～30min，抽滤，用丙酮洗涤。
真空烤箱75～85℃干燥8～10h，得到阿洛西林钠174g，重量收率87%。
所得成品外观为白色粉末，水分在15%～20%之间，旋光+185°左右，相关物质中单个杂质小于等于20%，总杂质不超过35%，符合国家标准。
阿洛西林钠AluoxilinnaAzlocillinSodiumC20H22N5NaO6S483.47该品为（2S，5R，6R)-3，3-二甲基-6-[(R)-2-（2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基）-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3，2，0]庚烷-2-甲酸钠盐。
按无水物计算，含C20H23N5O6S不得少于90.0%。
【性状】该品为白色或类白色粉末或疏松块状物；无臭，味微苦，有引湿性。
该品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙酸乙酯或丙酮中不溶。
比旋度取该品，精密称定，加水溶解并定量稀释成每1ml中含10mg的溶液，依法测定（附录ⅥE），比旋度为+170°至+200°。
【鉴别】⑴在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
⑵该品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集773图）一致。
⑶该品显钠盐的火焰反应（附录Ⅲ）。
【检查】酸碱度取该品，加水制成每1ml中含0.1g的溶液，依法测定（附录ⅥH），pH值应为6.0～8.0。
溶液的澄清度与颜色取该品5份，各0.56g，分别加水5ml溶解后立即观察，溶液应澄清无色；如显浑浊，与1号浊度标准液（附录ⅨB）比较，均不得更浓；如显色，与黄色或黄绿色3号标准比色液（附录ⅨA第一法）比较，均不得更深。
有关物质取该品适量，精密称定，用流动相溶解并稀释成每1ml中约含阿洛西林0.5mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取供试品溶液适量，用流动相定量稀释制成每1ml中含阿洛西林10μg的溶液，作为对照溶液。
照含量测定项下的色谱条件，量取对照溶液20μl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高为满量程的20%～25%；再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。
供试品溶液色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的3/4（1.5%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的1.5倍（3.0%）。
阿洛西林聚合物照分子排阻色谱法（附录VH）测定。
色谱条件与系统适用性试验用葡聚糖凝胶G-10（40～120μm）为填充剂，玻璃柱（1.0cm×30cm），流动相A为pH7.0的0.05mol/L磷酸盐缓冲液（取0.05mol/L磷酸氢二钠61ml和0.05mol/L磷酸二氢钠溶液39ml，混合均匀，滤过）。
流动相B为水，流速每分钟1.5ml，检测波长为254nm，量取0.2mg/ml蓝色葡聚糖2000溶液100μl，注入液相色谱仪，分别以流动相A，B进行测定，记录色谱图。
按蓝色葡聚糖2000峰计算理论板数均不低于500，拖尾因子均应小于2.0。
在两种流动相系统中蓝色葡聚糖2000峰的保留时间比值应在0.93～1.07之间，对照溶液主峰与供试品溶液中聚合物峰与相应色谱系统中蓝色葡聚糖2000峰的保留时间的比值均应在0.93～1.07之间。
称取阿洛西林钠约0.4g置10ml量瓶中，用0.04mg/ml的蓝色葡聚糖2000溶液溶解并稀释至刻度，摇匀。
量取100μl注入液相色谱仪，用流动相A进行测定，记录色谱图。
高聚体的峰高与单体与高聚体之间的谷高比应大于2.0。
另以流动相B为流动相，精密量取对照溶液100μl，连续进样5次，峰面积的相对标准偏差应不大于5.0%。
对照溶液的制备取阿洛西林对照品适量，精密称定，加0.5%碳酸氢钠溶液适量（每6.25mg约加0.5%碳酸氢钠溶液1ml）使溶解，再加水溶解并定量制成每1ml中约含阿洛西林50&micro;g的溶液。
测定法取该品约0.3g，置10ml量瓶中，加水适量，使溶解后，用水稀释至刻度，摇匀。
立即精密量取100μl注入液相色谱仪。
以流动相A为流动相进行测定，记录色谱图。
另精密量取对照溶液100μl注入液相色谱仪，以流动相B为流动相进行测定，记录色谱图。
按外标法以峰面积计算，含阿洛西林聚合物以阿洛西林计不得过0.30%。
残留溶剂照残留溶剂测定法（附录ⅧP）测定。
色谱条件与系统适用性试验以100%聚二甲基硅氧烷为固定液（或固定液极性相近）的毛细管柱为色谱柱，柱温：程序升温，30℃维持7分钟，以每分钟50℃升温至180℃，维持5分钟。
氢火焰离子化检测器（FID），检测器温度为250℃，进样口温度为200℃，顶空温度为85℃，顶空时间为30分钟，进样针温度为100℃，传输线温度105℃，载气为氮气。
取对照品溶液顶空进样，按乙醇、丙酮、异丙醇、二氯甲烷、丁酮（内标）和乙酸乙酯顺序出峰，各成分峰之间的分离度均应符合要求。
内标溶液的制备取丁酮适量，用无有机溶剂的水稀释成每1ml中约含250&micro;g的溶液，作为内标溶液。
系统适用性溶液的制备取对照品溶液，量取5.0ml置顶空瓶中，密封瓶口，作为系统适用性溶液。
供试品溶液的制备取供试品约0.5g，精密称定，置顶空瓶中，精密加入内标溶液5ml使溶解，密封瓶口，作为供试品溶液.对照品溶液的制备分别精密称取二氯甲烷、丙酮、乙酸乙酯、乙醇与异丙醇各适量，用内标溶液定量稀释成规定浓度的溶液，作为混合对照品储备液，混合对照品储备液中各溶剂的浓度分别为每1ml中含二氯甲烷60mg、丙酮、乙酸乙酯、乙醇、异丙醇各0.5mg。
精密量取混合对照储备液5ml，置顶空瓶中，密封瓶口，作为对照品溶液。
测定法分别取供试品溶液与对照品溶液顶空进样，记录色谱图，按外标法以峰面积计算，应符合规定。
水分取该品，照水分测定法（附录ⅧM第一法A）测定，含水分不得过2.0%。
异常毒性取该品，加灭菌注射用水制成每1ml中含60mg的溶液，依法检查（附录ⅪC），按静脉注射法给药，应符合规定。
细菌内毒素取该品，依法检查（附录ⅪE），每1mg阿洛西林中含内毒素的量应小于0.07EU。
无菌取该品，加0.9%无菌氯化钠溶液使溶解（溶液浓度：0.01g/ml），用薄膜过滤法处理，冲洗液用量不少于1000ml/膜，分次冲洗后，在硫乙醇酸盐流体培养基管中加入1mlβ-内酰胺酶，依法检查（附录ⅪH），应符合规定。
可见异物取该品5份，各0.56g，分别加不溶性微粒检查用水5ml，使溶解，依法测定，应符合规定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以磷酸盐缓冲液（取无水磷酸氢二钾4.09g与磷酸二氢钾0.58g，加水溶解并稀释至1000ml)-乙腈（85:15）为流动相；检测波长为210nm。
分别称取氨苄西林对照品和阿洛西林对照品适量，加0.5%碳酸氢钠溶液适量（每6.25mg阿洛西林约加0.5%碳酸氢钠溶液1ml）助溶后用流动相溶解并制成每1ml中约含氨苄西林6μg和阿洛西林5μg的混合溶液，量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图。
氨苄西林峰与阿洛西林峰的分离度应大于10.0。
理论板数按阿洛西林峰计算不低于1500，阿洛西林峰与相邻杂质峰的分离度应符合规定。
测定法取该品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释成每1ml中含阿洛西林0.25mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取阿洛西林对照品适量，精密称定，加0.5%碳酸氢钠溶液适量（每6.25mg约加0.5%碳酸氢钠溶液1ml）助溶后，同法测定，按外标法以峰面积计算供试品中C20H23N5O6S的含量。
【类别】β-内酰胺类抗生素，青霉素类。
【制剂】注射用阿洛西林钠。
附子散、温胃散附子1个（去皮脐，生切作4块）。
上用生姜半斤，以水1碗，同煮附子，汁尽为度，取附子，焙干为末。
反胃吐逆，久冷反胃。
附子散（《圣济总录》卷六十三）、温胃散（《直指》卷七）。
《博济》卷三。
中文名称：异康唑[1]中文别名：邻氯益康唑英文名称：Isoconazole英文别名：1-[2-(2,4-Dichlorophenyl)-2-[(2,6-dichlorophenyl)methoxy]ethyl]-1H-imidazole;1-[2,4-Dichloro-b-[(2,6-dichlorobenzyl)oxy]phenethyl]imidazole;1-{2-[(2,6-Dichlorobenzyl)oxy]-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl}-1H-imidazole;1H-imidazole,1-[2-(2,4-dichlorophenyl)-2-[(2,6-dichlorophenyl)methoxy]ethyl]-;246-051-4;TravogynCAS号：27523-40-6  异康唑EINECS号：248-508-3分子式：C18H14Cl4N2O分子量：416.1286密度：1.4g/cm3沸点：555.1°Cat760mmHg闪点：289.5°C蒸汽压：8.55E-12mmHgat25°C本品为广谱抗真菌药。
用于治疗皮肤浅部真菌病，如手癣、足癣、股癣、体癣、红癣等。
外用：2次/日，栓剂1次/日。
为防止复发，临床治愈后应外用2周。
外用面部时，不要触及双眼。
霜剂：1%；洗剂：1%；栓剂：1%。
精神损害抚慰金是指受害人或者死者近亲属因受害人的生命权、健康权、名誉权、人格自由权等人格权利益遭受不法侵害而导致其遭受肉体和精神上的痛苦、精神反常折磨或生理、心理上的损害（消极感受）而依法要求侵害人赔偿的精神抚慰费用。
最高法关于精神损害赔偿的解释白皮书根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，精神损害赔偿金适用于以下几种情况：一、自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
二、非法使被监护人脱离监护，导致亲子关系或者近亲属间的亲属关系遭受严重损害，监护人向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
三、自然人死亡后，其近亲属因下列侵权行为遭受精神痛苦，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）以侮辱、诽谤、贬损、丑化或者违反社会公共利益、社会公德的其他方式，侵害死者姓名、肖像、名誉、荣誉；（二）非法披露、利用死者隐私，或者以违法社会公共利益、社会公德的其他方式侵害死者隐私；（三）非法利用、损害遗体、遗骨，或者以违反社会公共利益、社会公德的其他方式侵害遗体、遗骨。
四、具有人格象征意义的特定纪念物品，因侵权行为而永久性灭失或者毁损，物品所有人以侵权为由，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
一般情况按照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。
特殊情况《医疗事故处理条例》规定，精神损害抚慰金的计算方法为：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。
患者因医疗事故死亡的，计算年限最长不超过6年，造成患者残疾的，计算年限最长不超过3年。
（一）性质不同。
残疾赔偿金、死亡赔偿金与财产权变化有关，是对受害人受到伤残或死亡后基于收入的减少而给予的财产性质的收入损失的赔偿，而不是补偿，更不是对精神损害的抚慰。
精神损害是与财产权变动无关的损害，精神损害抚慰金是基于人身受到伤害所产生的精神痛苦而给予的精神抚慰。
（二）计算方法不同。
《人身损害赔偿解释》第25条和第29条规定的残疾赔偿金和死亡赔偿金的赔偿标准、计算方法、期限是按照受诉法院所在地上一年度（该“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度）城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按20年计算。
该解释还规定了当残疾赔偿金的赔偿年限少于受害人的实际生存年限时，赔偿权利人有权向人民法院起诉请求继续给付残疾赔偿金。
在《精神损害赔偿解释》中只是规定了一些确定精神损害赔偿数额的因素，即侵权人的过错程度；侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。
从这些规定看，残疾赔偿金和死亡赔偿金的计算标准方法与精神损害抚慰金的计算标准方法截然不同，残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算数额与人的生命期限有关，与伤残者或死者近亲属遭受的精神痛苦无直接关系；精神损害抚慰金的计算数额直接与伤残者或死者近亲属所遭受的精神打击、损害程度相关，与伤残者或死者的生命期限无直接关系。
一、法人或者其他组织以人格权利遭受侵害为由，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院不予受理。
二、当事人在侵权诉讼中没有提出赔偿精神损害的诉讼请求，诉讼终结后又基于同一侵权事实另行起诉请求赔偿精神损害的，人民法院不予受理。
三、自然人因侵权行为致死，或者自然人死亡后其人格或者遗体遭受侵害，死者的配偶、父母和子女向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，列其配偶、父母和子女为原告；没有配偶、父母和子女的，可以由其他近亲属提起诉讼，列其他近亲属为原告。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条并未明确精神损害抚慰金的计算方式和赔偿限额，各地法院在审批实践中如何确定具体的赔偿数额，遇到了一定的困扰。
针对此种情况，安徽、山东福建等地法院根据本地区的经济发展水平及司法实践，制定了具体的精神损害抚慰金计算规定，但仍有部分省市没有明确具体的计算方式和赔偿限额。
一、安徽省《安徽省高级人民法院审理人身损害案件若干问题的指导意见》第二十五条（一）公民身体权、健康权遭受轻微伤害，不支持赔偿权利人的精神抚慰金请求；（二）公民身体权、健康权遭受一般伤害没有构成伤残等级的，精神抚慰金的数额一般为1000元至5000元；（三）公民身体权、健康权遭受的伤害已经构成伤残等级，精神抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，但不高于80000元。
（四）造成公民死亡的，精神抚慰金的数额一般不低于50000元，但不高于80000元；案件有其他特殊侵权情节的，精神抚慰金的数额可以不按上述标准确定。
受害人自身有过错的，应按其过错程度减少精神抚慰金数额。
二、山东省《山东高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》85.自然人的生命权、健康权、身体权等物质性人格权和自然人的名誉权、姓名权、肖像权、荣誉权、人格尊严权、人身自由权、隐私权等精神性人格权因受到不法侵害，造成受害人精神利益损害而请求精神损害赔偿或精神损害抚慰金赔偿（残疾赔偿金、死亡赔偿金及其他情形的赔偿金）的，具体赔偿标准规定如下：（1）侵害人是自然人的一般性精神损害赔偿标准为一千元——三千元；严重精神损害，赔偿标准为三千元——五千元；（2）侵害人是法人或其他社会组织的，一般按照公民赔偿标准的五——十倍予以赔偿。
侵害人侵害行为特别恶劣、受害人的伤害程度特别严重或社会影响特别大的，可根据实际需要，适当提高上述赔偿标准，但判决前必须呈报省法院复核。
三、福建省《福建省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》25、根据侵权人的主观过错程度、侵害手段、侵权行为所造成的后果，侵权行为分为一般侵权行为、严重侵权行为、特别严重侵权行为。
一般侵权行为的精神损害赔偿在1000元—10000元之间酌情判定；严重侵权行为的精神损害赔偿在10000元—50000元之间酌情判定；特别严重侵权行为的精神损害赔偿在50000元—100000元之间酌情判定。
四、江苏省《江苏省高院、公安厅关于处理交通事故损害赔偿案件有关问题的指导意见》28、因交通事故遭受精神损害的受害人或者死者近亲属，向主持调解的公安机关交通管理部门或者向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，公安机关交通管理部门、人民法院应当根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
确定精神损害抚慰金时，一般不宜超过5万元。
五、北京市关于印发《关于审理人身伤害赔偿案件若干问题的处理意见》的通知25、侵权行为致人身体伤残，受害人请求精神损害抚慰金的，可以根据受害人承受的肉体与精神痛苦情况给予一定金钱慰抚，给付数额可以根据伤残程度及侵害人的过错程度予以裁量。
因侵害行为致受害人残疾的，赔偿数额一般不超过我市城镇职工上一年平均工资收入的5倍。
受害人身体受到一般伤害，造成严重后果，确有必要给予精神损害抚慰金的，参照致人残疾的情况酌减。
26、死者的近亲属以受害人死亡给自己造成精神痛苦为由请求死亡赔偿金的，应予支持。
赔偿金数额可根据致害行为的性质、致害人的过错程度、请求权人所受痛苦之程度以及其与死者的关系等酌定，但一般不得超过我市城镇职工上年平均工资的10倍。
死者的近亲属限于死者的配偶、父母、子女。
死者的配偶、父母、子女缺位的，形成赡养、抚养、扶养关系的其他近亲属有权请求死亡赔偿金。
27、对于损害事故的发生，受害人也有过错的，应根据其过错的比例酌情减轻致害人的赔偿责任，包括经济赔偿责任和精神损害赔偿责任。
六、四川省《四川省高级人民法院贯彻执行最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的意见》三、确定精神损害抚慰金数额的具体标准确定精神损害抚慰金的数额，应根据精神损害赔偿具有抚慰性、补偿性的特点，并结合我省经济发展的现状综合考虑。
同时，由于物质性人格权和精神性人格权本身存在一定区别，因此在确定精神损害抚慰金的数额标准时还应当区别物质性人格权和精神性人格权两种不同情况而定。
l、因侵权行为致人死亡的，精神损害抚慰金为死亡赔偿金。
死亡赔偿金应按照受诉法院所在地平均生活费计算二十年；对七十周岁以上的受害人，年龄每增加一岁少计一年，但补偿年限最低不少于十年。
受诉法院所在地，是指受理案件的基层人民法院所在的县(区、市)，平均生活费标准，应以政府有关部门统计公布的上一年度城镇居民早均生活水平为准，不应区分城市和农村。
2、因侵权行为致人残疾的，精神损害抚慰金为残疾赔偿金。
残疾赔偿金的上限为100000元。
其具体赔偿救额的计算公式为：残疾赔偿金=100000元×伤残等级系数×责任系数。
计算残疾赔偿金不应考虑年限。
伤残等级系数，1级伤残为1；2级伤残为0.9；依此类推，10级伤残为0.1。
责任系数按照当事人过错责任的大小确定。
如责任人承担全部责任的，责任系数为1；承担一半责任的，责任系数为0.5。
侵权行为手段、情节、方式特别恶劣的，残疾赔偿金的数额可适当高于通过上述公式计算出的数额。
残疾人生活补助费与残疾赔偿金系两个不同的法律概念，侵权人因侵权造成受害人精神损害严重后果的，除应当承担残疾赔偿金外，还应当依法支付残疾人生活补助费。
3、侵犯他人姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、人格尊严权、人身自由权、监护权、隐私及其他人格利益等精神性人格权利的，其精神损害抚慰金的数额标准原则上应掌握在500元至50000元的幅度内。
鉴于我省各地经济发展状况的差异，各地法院可在上述幅度内确定侵犯精神性人格权利的精神损害抚慰金的具体标准，由审判人员按照《解释》第十条规定的六种因素综合确定侵权人应当承担的精神损害抚慰金数额。
4、因侵权行为导致具有人格象征意义的特定纪念物品永久性毁损、灭失的，其精神损害抚慰金数额的确定标准适用上一条的规定。
5、以获取经济利益为目的侵犯他人精神性人格权利的，精神损害抚慰金的数额不受上述最高限额50000元规定的限制，其具体赔偿数额应根据侵权人获利的多少而定。
6、同一侵权行为分别侵害二个或二个以上自然人人格权利的，侵权人应当按照本意见确定的赔偿标准分别向各受害人支付精神损害抚慰金。
7、在共同侵权案件中，无论被告人数的多少，作为多个被告共同所应当承担的精神损害抚慰金数额均不能超过上述最高限额。
8、侵权行为造成受害人死亡的，或者侵害死者姓名、肖像、名誉、荣誉、遗体、遗骨、隐私的，无论主张精神损害抚慰金的人数的多少，作为被告所应当承担的精神损害抚慰金数额均不能超过上述最高限额。
七、陕西省《审判委员会审判工作会议纪要》一、致人死亡的，精神赔偿数额一般不少于1000元，最高不能超过20000元；二、致人残疾的，精神赔偿数额一般不少于1000元，最高不能超过20000元；三、因民事侵权致人精神损害，造成严重后果的，精神抚慰金可分为四个等级：一级15000至20000元，二级10000至15000元，三级5000至10000元，四级1000至5000元；若在以上规定的最高限额内仍不足以给当事人精神抚慰的，经该院审判委员会讨论决定，可在20000元至50000元范围内决定赔偿数额。
八、重庆市《重庆市高级人民法院关于确定知识产权侵权损害赔偿数额若干问题的指导意见》第二十条  下列案件，权利人可以请求精神损害赔偿：（1）侵犯自然人的著作权中的人身权，包括发表权、署名权、修改权和保护作品完整权的案件；（2）侵犯自然人的著作邻接权中的表演者人身权，包括表明表演者身份权、保护表演者形象不受歪曲权的案件。
第二十一条  人民法院应综合考虑下列因素以决定是否适用精神损害赔偿：（1）权利人的意愿是否被严重违背；（2）权利人体现在作品中的精神是否被严重歪曲；（3）是否给权利人的声誉和社会评价带来较大的负面影响；（4）侵权人是否因此获得较大的名誉或经济利益。
（5）其他严重损害权利人精神利益的情形。
第二十二条  人民法院应当根据权利人的知名度、作品的知名度和价值、当地的社会经济情况、侵权人的过错程度、侵权情节、影响范围等因素合理确定精神损害赔偿数额。
精神损害赔偿数额一般不超过10万元。
第二十三条  权利人可以单独就精神损害赔偿提起诉讼，也可以与财产权利损害赔偿一并提起诉讼。
在后一种情形下，权利人如果将精神损害赔偿列为独立的诉讼请求，人民法院应该就该诉讼请求单独确定赔偿额。
九、广东省《广东省高院关于在国家赔偿工作中适用精神损害抚慰金若干问题的座谈会纪要》五、精神损害抚慰金的数额9.确定精神损害抚慰金数额，应当以丧失人身自由的时间长短为主要依据，结合其他损害或者损失的情况综合确定：（1）二十日以下的，一千元以下；精神损害后果特别严重的，二千元以下。
（2）二十日以上，二个月以下的，三千元以下；精神损害后果特别严重的，五千元以下。
（3）二个月以上，三个月以下的，一万元以下；精神损害后果特别严重的，三万元以下。
（4）三个月以上，一年以下的，二万元以下；精神损害后果特别严重的，五万元以下；（5）一年以上，三年以下的，五万元以下；精神损害后果特别严重的，十万元以下；（6）三年以上，五年以下的，十万元以下；精神损害后果特别严重的，十五万元以下；    （7）五年以上，十年以下的，十五万元以下；精神损害后果特别严重的，二十万元以下；  （8）十年以上的，二十万元以下；精神损害后果特别严重的，三十万元以下；10.致受损害人重伤、残疾或者死亡的，可不受受损害人丧失人身自由时间长短限制，在三十万元以下确定。
十、云南省云南省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的会议纪要》四、关于损害赔偿的范围问题14、精神抚慰金的赔偿数额，一般不得超过5万元，情况特殊的不得超过10万元。
十一、河南省《河南省高级人民法院关于当前民事审判若干问题的指导意见》  第三十条  侵害自然人生命权的，精神损害赔偿费称为死亡抚慰金；侵害自然人健康权致残的，称为残疾抚慰金，侵害自然人健康权但末致残以及侵害自然人其他权利或法益有必要进行精神损害赔偿的，统称为精神抚慰金；精神抚慰金的数额应当根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，依侵权人的过错、侵权行为的情节、影响和后果以及给受害人造成精神损害的程度并结合当事人双方的特定社会状况及加害人的认错态度等因素酌定。
侵害自然人生命权，死亡抚慰金参照在5000元一10万元之间酌定。
中文名称盐酸氯康唑[1]CASNO.77174-66-4中文别名1-[1-[2-[(3-氯苯基)甲氧基]苯基]乙烯基]咪唑盐酸盐英文名称Croconazolehydrochloride英文别名1-[1-[2-[(3-Chlorophenyl)methoxy]phenyl]ethenyl]imidazolehydrochloride分子式C18H15CLN2OHCL分子量347.24【适应症】手、足、股及体部皮癣，念珠菌性指间糜烂症、甲周炎。
【用量用法】外涂：每日2～3次【注意事项】1.偶见局部刺激感、刺痛、瘙痒、皮炎、丘疹。
2.对本品过敏应停药。
3.不用于糜烂部位和避免用于眼科。
【规格】霜剂：10mg/g，10g×10支。
凝胶剂：10mg/g，10g×10支。
遗传性蛋白S缺陷症属常染色体显性遗传性易栓症，分纯合子型和杂合子型，临床上以Ⅰ型杂合子居多，主要表现为静脉血栓形成。
(一)发病原因在静脉血栓的病因中，遗传PS缺陷症约占5%。
常染色体显性遗传蛋白S活性及含量降低。
(二)发病机制由于PS是蛋白C(PC)的辅因子，其缺乏时主要导致PC灭活因子Ⅴa和因子Ⅷa的活性降低，从而导致静脉动血栓形成。
1.诊断方法确诊需依靠实验室检查，主要是测定PS的活性和含量。
PS活性测定常用凝固法，PS含量测定常用ELISA或乳胶法。
2.诊断标准和依据尚无统一的诊断标准。
张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》一书中根据国内外有关参考文献拟定的诊断标准如下。
(1)血栓形成或无症状：以静脉血栓形成多见，部位在股静脉、腓静脉、脾静脉、肠系膜静脉或肺栓塞。
动脉血栓形成少见，在年轻患者发病。
(2)常染色体显性遗传。
(3)纯合子型与杂合子型：纯合子型血浆PS含量下降较杂合子型严重。
(4)血浆总PS和(或)游离PS含量下降或正常，与类型有关。
(5)血浆PS活性下降。
3.诊断评析(1)在欧美国家，静脉血栓的病因主要是因子ⅤLeiden变异所致的APC-R。
但在中国人群中，APC-R的发生率极低，且并非由因子ⅤLeiden变异所致，静脉血栓的病因以抗凝蛋白缺陷为主，包括抗凝血酶、PC、PS缺陷，尤以PS缺陷症的发生率为高。
北京协和医院白春梅等的研究提示，在静脉血栓形成的患者中PS缺陷占14.9%，台湾和香港分别为32.9%和21.3%。
这提示中国人群中静脉血栓的病因与欧美国家不同，PS缺陷可能是最常见的原因。