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野蒙花、雪花树、密蒙花、盘龙叶、白叉树、一身保暖、蒙花、蒙雪花皮、梦花【来源】瑞香科结香属植物结香EdgeworthiachrysanthaLindl.，以根与花入药。
夏秋采根；春季采花，晒干或鲜用。
【功能主治】根：舒筋活络，消肿止痛。
用于风湿性关节痛，腰痛；外用治跌打损伤，骨折。
花：祛风明目。
用于目赤疼痛，夜盲。
【用法用量】根3～5钱；外用适量，捣烂敷患处。
花2～3钱。
【备注】（1）同属植物长梗结香EdgeworthialongipesLace，与结香药效相似。
【摘录】《全国中草药汇编》[8]【苗药】葛花珠，猴石花：根、茎、花蕾治青盲，疳积眼，跌打，风湿《湘蓝考》。
花蕾作密蒙花药用《苗医药》。
【瑶药】雪花，雪花木：根治跌打损伤，风湿痹痛；叶治产后虚弱，浮肿；茎叶治血崩；花治月经不调；全株治月经不调，贫血，产后恶露过多，风湿痹痛，水煎服治惊风《桂药编》。
保暖风：用于肾虚腰痛，产后贫血，恶露不尽，痛经[6]。
【侗药】美介朦：全株洗患处治神经麻痹《桂药编》。
【毛难药】龙蒙花：茎叶治眼痛《桂药编》。
【壮药】棵衣巴，蒙花：根治跌打损伤，风湿痹痛，夜盲《桂药编》。
[2]瑞香科双子叶植物纲，蔷薇亚纲，桃金娘目的一科。
灌木，稀乔木或草本，单叶互生或对生，全叶缘，无托叶，叶柄短。
花两性或单性，整齐，排列成头状花序、穗状花序或总状花序，稀单生，有或无叶状苞片，花萼花冠状，圆筒形，稀漏斗形、壶状或钟形，顶端4～5裂，裂片通常覆瓦状排列；花瓣缺或鳞片状；雄蕊4或8，1轮或2轮，着生于花萼筒上，稀退化为2枚；花盘环状、杯状或鳞片状，稀无花盘；子房上位，包被于花萼筒的基部，1室1胚珠，稀2室。
核果、浆果或坚果，稀为2瓣开裂的蒴果。
约50属、500种左右，广布于全世界热带和温带地区，但主产非洲南部、地中海沿岸至大洋洲。
中国有9属约100种，广布于全国，主产西南、西北和华南。
该科多数种类的韧皮纤维发达，细柔、韧性强，是造高级用纸和人造棉的良好原料；瑞香属、荛花属、结香属等都是著名的庭园观赏花木；许多种类可入药，如沉香属的木材可作薰香料，树脂为名贵的药材，但一般都有微毒；少数种子可榨油，花可提取芳香油。
如土沉香、瑞香、芫花等。
科号恩格勒：187哈钦松：81分布量世界：50属，500种；中国：9属，90种引种状况：非引种白结香EdgeworthiaalbifloraNakai，四川西畴结香EdgeworthiaeriosolenoidesFengetS.C.Huang，云南滇结香Edgeworthiagardneri(Wall.)Meissn，云南、西藏从结香(Edgeworthiachrysantha)的花蕾中分离得出3个香豆索,2个黄酮。
用波谱等方法确定其结构为伞形花内酯(umbelliferone,1),6-甲氧基-7-羟基双香豆素-3,7’-醚(daphnoretin,2),7,7’-二羟基双香豆素-8,8’-醚-7-α-L-鼠李糖甙(edgeworosidec,5),4’,5,7-三羟基黄酮醇-3-O-β-D-(6′′-对羟基桂皮酰基)-葡萄糖甙(tiliroside,3),山萘酚-3-O-β-D-葡萄糖甙(kaempferol-3-O-β-D-glucoside,4),以上化合物均为首次从结香花蕾中得到。
[9]结香的花语和象征意义是：喜结连枝。
在我国，结香被称作中国的爱情树。
因为很多恋爱中的人们相信，若要得到长久的甜蜜爱情和幸福，只要在结香的枝上打两个同向的结，这个愿望就能实现。
结香的传说一：相传秦始皇时，宫廷内有一对男女相爱。
女的出身显贵，男的出身贫贱，按照当时律法，他们是不能结婚。
这对情侣万般无奈准备分手时，在结香树上打了个结，寓意他们的感情从此了结。
谁知那一年，那打过结的枝条上开的花不仅比别的枝条多，而且香味特别浓郁。
此事在宫廷内一下传开，秦始皇迷信地以为这是有神灵在保佑他们，就破例让他们结了婚。
此后，民间渐渐形成了打结许愿的风俗。
还有一个民间传说，是说清晨梦醒后，在结香树上打花结可以有意外之喜：若是晚上做了美梦，早晨的花结就可以让你美梦成真；若是晚上做了噩梦，早晨的花结可以助你解厄脱难，让你一帆风顺。
所以，结香树就被人们称为梦树。
它的花自然也就成了梦花。
EdgeworthiachrysanthaLindl.inJourn.Hort.Soc.Lond.1:148.1846;Meisn.inDC.Prodr.14:543.1857;Forb.etHemsl.inJourn.Linn.Soc.Bot.26:401.1894;E.Pritz.inBot.Jahrb.29:480.1900;Rehd.inSarg.Pl.Wils.2:550.1916;NakaiinJourn.Arn.Arb.5:82.1924;Hand.-Mazz.Symb.Sin.7:589.1933;HamayainBull.TokyoImp.Univ.For.50:90.1955;W.H.DuncanetM.MelingerinRhodora74(799):436.1972;中国高等植物图鉴2:961,图3652.1972;贵州植物志3:179,图版74:1-4.1986;广西植物志1:617,图版255,图1-4.1991.——E.Papyrifera(Sieb.)Sieb.etZucc.inAbh.Bay.Akad.Wiss.Math.Phys.4(3):199.1846.——E.tomentosa(Thunb.)NakaiinBot.Mag.Tokyo33:206.1919,etinJourn.Am.Arb.5:82.1924.——E.gardneriauctnonMeisn:Hook.f.Fl,Brit.Ind.5:195.1886,p.p.;Hemsl.inJourn.Linn.Soc.Bot.26:396.1891,p.p.[2]
朱瑞群（1920年11月-），男，汉族，江苏吴县人。
上海中医药大学教授，主任医师，从事中医儿科医教研工作五十余年。
朱瑞群教授乃沪上名医朱少坡先生之子，祖上四代行医，皆以内儿科擅长。
父亲朱少坡（1877～1930）在二十年代初曾创上海神州医药总会，并出任会长（当时任会长的还有顾渭川先生，徐小圃先生任副会长）。
朱瑞群先生自小即跟随父亲左右，耳濡目染，深深地被这神奇浩瀚的医学所吸引。
只叹父亲英年早逝，未得亲授其子，但朱瑞群先生承袭祖业之心已定。
1939年，十九岁的朱瑞群先生高中毕业，如愿以偿地考取了上海新中国医学院。
四年寒窗，朱瑞群先生苦读医经，勤奋实践，尚未毕业即拜师于全国著名儿科专家徐小圃先生门下，深得徐先生之真谛。
1943年先生大学毕业继续从师学技，1946年满师后，便开始了兢兢业业悬壶济世的生涯。
先生由于仁爱细致的医德和妙手回春的医术，很快名声鹊起。
1950年，朱瑞群先生响应号召，与师兄王玉润先生在上海杨浦区长阳路万寿堂国药号内联合应诊。
1954年应上海市卫生局聘请，参加市立第十一人民医院（即现在的曙光医院）工作，任儿科医师。
1958年曾参加为期一年的师资进修班学习，从1960年始执教于上海中医学院。
先生在医、教、研工作中辛勤耕耘，曾任上海中医学院儿科教研室主任、曙光医院儿科主任，上海市中医学会儿科学会委员兼秘书。
现为上海中医药大学教授，上海中医药大学、上海市中医药研究院专家委员会委员、曙光医院中医儿科主任医师、上海市第一人民医院中医儿科顾问、上海市继承老中医学术经验继承班指导老师，1995年被评为上海市名中医，被聘为上海市食疗研究会顾问。
朱瑞群教授在儿科、内科方面造诣深邃，尤其对治疗小儿哮喘、佝偻病、疳积、婴幼儿腹泻、贫血、紫癜等病最为特长，医技精湛，医德高尚，淡泊名利、仁爱行医，誊满杏林、桃李成荫。
主要著作有：《儿科学中医儿科学》（统编教材）、《中医内儿科学》（自编教材）、《中医儿科手册》、《儿童食疗学》等。
朱教授行医半个多世纪，早年跟随徐小圃先生，深得徐先生温阳抑阴心法的秘奥，临床上常用辛温解表、温中祛寒、补肾壮火及潜阳育阴等法，以善用附子、肉桂而著名。
朱瑞群教授认为，小儿“脾常不足”，“肾主虚”，“肺常不足”，因而要重视调补脾肾、益肺固表。
先生指出肺病治疗用药宜轻，应多选用质软味薄宣散升发之麻黄汤、桂枝汤、桑菊饮、霍香正气散等以祛邪疏表，并适时固表护卫、补益肺气，达到防病治病的目的。
先生自拟了桂芪汤治疗上呼吸道易感患儿，固本通窍汤预防哮喘发病都有很好的效果。
在治疗咳嗽、黄疸、夜啼、疱疹、水肿病、惊风等杂症，先生常从脾胃人手、多获奇效。
中医理论强调“肾藏精、主骨生髓”。
因此小儿生长发育不正常与肾脏有紧密联系。
临床上的矮小症、多动症、抽动一秽语综合征、以及脑瘫、脑积水等先天性疾病，多从肾论治。
又如遗尿、久泻、水肿等诸症也是从肾人手。
朱教授用附子、肉桂、炮姜、补骨脂等补火生土，治疗久病腹泻、五更泄泻者。
以黄芪、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、熟地、当归、鸡血藤、仙鹤草等补肾阳、益肾阴，治疗特发性血小板减少性紫癜。
以黄芪、益智仁、石菖蒲、远志、灵磁石、龟板等治疗小儿多动症。
用附子、菟丝子、五味子、补骨脂、益智仁、覆盆子、桑螵蛸等治疗小儿遗尿。
以生地、丹皮、泽泻、萸肉、知母、生草等治疗小儿性早熟。
用阿胶、鸡子黄、鹿角粉、龟板等治疗脑炎后遗症等。
疗效均十分显著。
朱教授从(内经)和李东垣的学说中汲取营养，认识到治疗小儿疾病，重在调节气机、因势利导，而脾胃同居中州，是气机升降之枢纽，因此在临床上常用藿梗、荷叶、葛根、木香、半夏、陈皮等芳香醒脾、升阳降浊、药性平和、寒热虚实诸证皆宜。
朱教授注重疏理气机，尤其强调宣展肺气。
中医理论认为肺主气、性喜清肃、治节一身，“百病唯咳嗽难医”。
先生深谙其道，治咳重在调气，初期宣开、中期肃降、后期收纳、顺势利导、无咳不平。
先生常常用三拗汤合止嗽散、三子养亲汤化裁以散寒宣肺；如果是风热咳嗽，每用麻杏石甘汤、桑菊饮加味以清肺宣肺；如是内伤咳嗽，先生的用药以静制动、顺其肃降之性；如症属痰热者，先生用麻杏石甘汤加黛蛤散、天竺黄、瓜蒌仁、冬瓜子、紫苑等清肺化痰；如果是痰饮聚结、阻滞肺气，先生则用涤饮化痰泻肺之方，治标之举和调理脾肺气机结合起来。
先生认为调肺气的意义不仅仅在治咳，还在于调节畅通其他脏腑之气，以利一身气机宣畅。
如临床常用的“提壶揭盖”方法，对小儿便秘诸方无效者，常常见奇效。
朱教授常常教导学生：为幼医者，临诊识病，务求四诊合参，尤以望、闻为至要，详审病因、细辨其证，才能精择其方。
中医儿科历来被称之为“哑科”，这是因为小儿“气血未充难据脉，神识未发不知言”，而且“稚阴稚阳”之体“易虚易实”、转变迅速，易生变症。
正因为儿科的艰难，先生在幼科诊法上下了一番苦功夫，积累了许多宝贵的经验。
朱教授擅长于望诊，尤其注意观察面部、舌唇、咽喉、两便排泄物等的变化，以此鉴别寒热虚实之真假，以使辨证正确。
他察舌不仅察舌质的色泽、形态，舌苔的色泽、厚薄、润燥、腻腐等，还注意唇部的润燥、唇舌合诊。
燥裂者，多属津伤燥热；湿润者多为寒凝阳虚。
先生临诊还细察鼻咽，认为急、慢性鼻咽炎是小儿常见病多发病。
由于鼻咽部位隐蔽，且该病症状易与邻近器官的症状相混淆，故常被人们所忽视。
先生重视对排泄分泌物的观察，对患儿必察看大便的质、量、色，并结合便次与全身情况以判断症情。
对发热咳嗽者，必察其涕泪，凡肺气不宣、涕泪全无，神情烦躁不安或萎软者，为清窍已闭，当宣肺加开窍。
凡咳嗽有痰者，必察痰之色、质，痰多质稀色白，大多属寒属湿；痰少质稠色黄，大多属燥属热。
朱教授说，辨证应知常达变、详察病程、病势，结合患者禀赋、体质及全身脉症，才不至于误诊。
朱教授对小儿皮疹的鉴别诊断，有独到的经验，如猩红热皮疹按之即退，抬手后皮肤上可见清晰的五指印痕；水痘疮疹好发于皮肤粘膜交界处、口腔粘膜、头皮、肠粘膜等处，以同一部位可见不同时期的皮损为特征，疱疹常呈对称；脓疱疹好发于暴露部位，成群分布，脓疱壁薄易破溃；麻疹前驱期一般为3-4日，除发热、上呼吸道炎和眼部炎症外，麻疹粘膜斑(科氏斑)对麻疹的早期诊断起决定性的作用。
朱教授在临诊中必闻小儿语声之强弱，啼声之抑扬，咳声之清浊，并结合望、问、切诊，详审证侯。
如小儿咳声重浊沉闷，多因寒湿为患；咳声不爽、咳毕有清咽声，多为痰热所扰；咳声清脆无痰、多为燥咳；咳声连续不断，咳尾有一特殊吼声，为百日咳；咳声低怯、断续，多为病久肺虚；咳声嘶哑如犬吠，可见于白喉患儿等。
小儿不会说话，啼哭的种种表现反映其身体的状态，朱教授对此极有心得：因喂养不当、护理不善等引起的啼哭、声调不很高、时间较短，每次在哺乳饮水、或更换湿尿布衣服后的啼哭，只需抱起亲呷走动，顺其心意，啼哭即止。
如果哭声尖锐刺耳，多数提示有疾病发生。
婴幼儿啼哭频频，兼见烦躁易怒，胃纳呆滞，头部多汗，发稀枕秃者，为脾虚肝旺所致，现代医学认为是佝偻病的初期症状。
如果啼声嘶哑、伴有呼吸不畅者，多为咽喉疾患。
如哭声持续不缓、尖厉惊呼，多属严重病变早期反应，应尽快寻找病因。
颈项僵硬者，首先要排除颅内出血或脑膜炎的可能。
患儿弯腰曲膝，神情痛苦，则疑为急腹症。
如肠套叠患儿，可见呕吐、大便呈果酱色、或见粘液浓血便，会发出阵发性哭叫，腹部可触及肿块。
不明原因的小儿夜啼，中医辨证有脾虚、积热、多惊、伤食、虫积腹痛等等。
一、顾护纯阳先生认为，小儿为“稚阴稚阳”之体，如“旭日初生，草木方萌”，故须小儿呵护，温阳滋阴并重。
先生早年跟随徐小圃先生，深得徐先生温阳抑阴心法之秘奥，临床上常用辛温解表、温中祛寒、补肾壮火及潜阳育阴等法，以善用附桂而著名。
如先生在50年代初与王玉润师兄共同主持万寿堂国药号门诊时，曾遇一位15岁男孩，患肠伤寒半月。
王师以清暑化湿方加氯霉素治疗半月，热退，患儿父亲大喜，遂予儿子肉馒头食，不料身热复升，体温高于39.5℃。
其父遭王师训责后无颜再去求治，故转求他医，然服药一周，热势不退，反见神昏，循衣摸床，汗出淋漓，小便出血。
其父大惊，遂恳求先生一试。
先生投以附子9克，肉桂3克（后入），藿香、佩兰各10克，淡豆豉10克，米仁30克，泽泻10克，太子参10克。
服药一剂热退；二剂则神清汗止。
这是先生早年用附桂救沉疴，化险恶之典型案例，令人击节惊叹，但近年来使用甚少。
先生回忆当年求诊患儿多属于久病失治或辗转求治的重危病证，其中又以阳气受损、正不敌邪的脱闭证候者居多，故温阳扶正法使用较多。
先生用附子的指征是：神疲但欲寐，面色潮红或晦滞，肢冷，小便清长，大便溏泻不化,脉细软，舌淡而润。
但兼见一、二证，便可大胆使用，方中附子配磁石乃徐小圃潜阳育阴之意。
因附桂毕竟趋阳之极，解疾苦于倒悬者可藉此峻猛之剂，但须慎用。
先生继承了徐小圃先生温阳学说，又有所发展。
他经过长期的临床观察，发现小儿感邪之后，邪气易于枭张，热病的确甚多，故主张清凉、温阳并重，不可偏执于一法。
如小儿外感，六淫诸邪易从阳化热。
邪在肌表，临证多以辛凉解表治之，投以桑叶、菊花、连翘、银花、蝉衣等轻清宣扬之品，慎用辛温发表之剂，以防劫汗伤阴助热，汗多表虚，病反难治。
一旦里热炽盛，体内稚阴极易为高热所耗竭，因此热病后期还应重视滋养阴分，调理脾胃。
先生善用沙参、石斛保肺津，淮山药、麦冬养胃阴，生地补心液，白芍、枸杞子生肝血，熟地滋肾水，脏腑兼顾、津血同生。
二、培补脾肾小儿“脾常不足”，“肾主虚”，“肺常不足”。
先生推崇先贤之说，一贯重视调补脾肾、益肺固表。
万密斋云：“娇脏易遭伤”。
肺为华盖，非轻莫达；上焦如羽，非轻不举。
先生认为，肺病治疗用药宜轻，故多选用质软味薄宣散升发之麻黄汤、桂枝汤、桑菊饮、藿香正气散等祛邪疏表，并适时固表护卫，补益肺气，防病治病。
如以自拟桂芪汤治疗上呼吸道易感患儿，以固本通窍汤预防哮喘发病等。
先生临证用药时刻顾护脾胃，认为量轻味薄，悦脾和中之药，往往能使脾气得益，促使痊愈。
若用药猛烈，金石重镇、消导克伐之品过剂，必伤脾胃，其证更虚。
若恣投寒凉，滥用温燥，则遏抑阳气，或化燥伤阴，伤脾败胃为害尤烈。
攻下峻猛，损伤中气，则百药无力。
养阴滋腻之品易碍气助壅。
故必寒热相宜，润燥相合，刚柔相济，酸甘化阴，芳香化湿，气阴兼顾。
先生常用太子参、白术、茯苓、陈皮、淮山药、扁豆、甘草等甘淡平和之品以健脾助运。
又如治疗咳嗽、黄疸、夜啼、疱疹、水肿病、惊风等杂证，先生常从脾胃入手，多获奇效。
肾藏精，主骨生髓。
小儿生长、发育异常责之于肾。
临床上见矮小症、多动症、抽动－秽语综合症，以及脑瘫、脑积水等先天性疾病，多从肾论治。
又如遗尿、久泻、水肿等诸多杂症，也是从肾入手。
如先生用附子、肉桂、炮姜、补骨脂等补火生土，治疗久病腹泻、五更泄泻患者；以黄芪、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、熟地、当归、鸡血藤、仙鹤草等补肾阳、益肾阴，治疗特发性血小板减少性紫癜；以黄芪、益智仁、石菖蒲、远志、灵磁石、龟版等治疗小儿多动症；用附子、菟丝子、五味子、补骨脂、益智仁、覆盆子、桑螵蛸等治疗小儿遗尿；以生地、丹皮、泽泻、山茱萸肉、知母、生甘草等治疗小儿性早熟；用阿胶、鸡子黄、鹿角粉、龟版等治疗脑炎后遗症等。
如治一14岁女童，患多动症多年，成绩逐年滑坡，注意力分散，凡所视及之物必欲触及，夜寐欠安，时有梦语叫喊。
治拟益气充精，补肾健脑。
投以炙黄芪30克、炙龟版30克（先煎）、远志9克、石菖蒲10克、珍珠母30克（先煎）。
加减治疗5个月，症状基本控制。
朱教授临证用药，首先选用先贤经方。
他认为经方君臣佐使配伍严谨，方药与证情矢的相贯，组织巧妙，丝丝入扣，故凡病切合于经方者，多不作加减而用之，偶有加减也仅数味，不致本轻而末重。
如银翘散、桂枝汤、麻黄汤、小青龙汤、小柴胡汤、七味白术散、玉屏风散、二陈汤、六味地黄丸、桃红四物汤、四君子汤等，均为先生治疗小儿常见病所喜用之经方。
儿科朱教授既推崇经方，又主张变通。
因方为定方，病却各异，尤其小儿清灵之体，变化神速，若死搬硬套，好比刻舟求剑，弊多利少，有悖于整体观和辨证施治。
先生经过长期的临床实践，总结出一套活用经方的宝贵经验。
如以《重订严氏济生方》苍耳子散化裁成抗敏通窍汤；专治小儿过敏性鼻炎；以《医学心悟》止嗽散化裁成治咳方，治疗风寒咳嗽；以《温病条辨》增液汤加味成生津开胃汤，治疗胃阴虚证；以《太平惠氏和剂局方》平胃散化裁为化湿开胃汤，治疗湿阻纳呆，以及新拟平喘汤、清咽汤、止遗汤等，均是在古方启发下，参以己见，反复修正而成。
如抗敏通窍汤在苍耳子散白芷、薄荷、莘荑、苍耳子的基础上，加细辛助莘荑、苍耳子以通鼻窍，加乌梅、防风、甘草脱敏抑菌，佐以川芎补气活血。
又如桂芪汤在桂枝汤的基础上，加黄芪一味，变仲景太阳中风证方为益气固表，预防小儿反复呼吸道感染之良方。
朱教授特别强调，方中黄芪重用至30g益气固表为主药，芍药敛阴和营，桂枝温经通阳，发表散寒。
桂芍相配，一散一收，然白芍用量6倍于桂枝（12g），桂枝仅用2g，意在调和营卫而非发表解肌，此乃仲景之意。
若兼有风寒表证，两者用量比例反之即可，并可酌情加减变化。
方专药精，布阵有方朱教授用药不杂掣肘之剂，崇尚仲景方药法度，处方一般在10味药之内，少则5～6味，君臣佐使配伍相宜，不失辨证规范，而且简选精良，一药多用，布阵有方。
朱教授常谓：药不在多而在精，量不在大而在中病。
医之伐病，药不贵繁，但宜精湛，方简力专，克敌制胜，最忌凑合敷衍，杂乱无章。
朱教授喜用小方，但也非一概排斥大方，若征情复杂，病原多而急迫，也酌情增味加药，然必组方严谨而不杂。
如治一12岁男孩，患慢性活动性肝炎1年，面色萎黄，精神不振，头晕纳呆，右胁下胀满不适，口苦，大便不调，肝功能时好时坏。
近期检查报告：ALT升高，TTT、ZnTT异常，白球蛋白倒置，HBsAg()。
本证虚实兼夹，治拟补气柔肝为主，兼以活血理气，清热化湿。
以黄芪、郁金各15g丹参10g当归、半夏、白术、白芍、枳壳、柴胡各9g桃仁、陈皮各6g白花蛇舌草30g为基础方，加减治疗2个月，临床症状明显好转，肝功能转正常。
续服1年,HBsAg转阴。
用药轻平，取效捷速朱教授用药有3轻。
一是喜用花、叶、虫衣等药质轻扬之品，与小儿稚体相合，免伤正气；二是多用药性宣散升发之品，因为小儿肺常不足，外感表证众多，或见乳食中伤，中焦气滞；三是用量轻，药味少，中病即止。
如《景岳全书·小儿则》所言：“其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈，非若男妇损伤积痼痴顽者之比”。
其用药看似平淡轻清，却能取效捷效。
即使是重危病证，亦强调“重病轻取”。
朱教授治病十分慎用寒热偏激，或燥烈峻猛之品。
认为寒凉之品不宜过用，太过则戕伐生生之气，于胃家不利；峻下之品，或金石重镇消导克伐之品不宜过用，以免正虚病进，白药无力；养阴滋补之品不可过剂，有腻脾滞胃之弊；香燥祛湿不可过用，恐其劫阴耗津，回春乏术。
故先生用药多取平和之辈，以不伤脾胃为原则，认为量轻味薄，悦脾和中之品，常能使脾气得益，促进痊愈。
如黄连、黄芩、黄柏三味非大热邪盛不同用；便秘属实热者用生大黄后下则叮嘱家长适量入药，或以芦荟1g清热泻下，中病即止。
滋阴补血重剂方中每每用1～2味畅气快膈之品，以攻补而不壅、滋而不腻之功。
如归脾汤用木香，小建中汤用姜、桂，补中益气汤用陈皮、柴胡。
活血多取桃红四物汤补血活血不伤正气。
附桂温阳则严察其证，适度渐进等等。
医贵权变，方贵固守朱教授临证首辨内伤外感之因，再识寒热虚实之变。
如《温病条辨·解儿难》曰：“邪之来也，势如奔马，其传变也，急如掣电”。
由于小儿“易虚易实”，传变迅速，朱教授十分注重防微在渐，防患于未然。
如小儿食积后必安胃和中，以防由实转虚；哮喘缓解期培土生金，补肾纳气，治其根本等等。
臣贵权变，然方贵固守，尤其是疑难杂症，病程迁延，病因多端，虚实兼杂，证候复杂，其治绝非二三诊所能奏效。
若处方用药朝更暮致，欲速则不达。
朱教授临证，只要药证不悖，则固守方药，或随症加减，往往能够出奇制胜，攻克难关。
如朱教授治疗慢性再障、肾病综合征、慢性肝炎、哮喘等患儿，固守益气扶正，养阴补血之法，病程长的达数年之久，大多终获痊愈或症情控制。
桂芪合剂感冒、气管炎、肺炎等呼吸道疾病是儿科常见多发病。
朱瑞群教授带领曙  科研成果光医院儿科在1978年3月～10月间，对门诊反复呼吸道感染的体弱儿童（简称弱儿），采用桂芪合剂内服治疗，并以左旋咪唑内服进行治疗对照，取得较好的疗效。
论文发表于上海中医药杂志1984；6～8。
益气补肾法中医古代文献中无佝偻病病名，从其症状体征分析，当在“五迟五软”、“龟胸龟背”、“汗证”及部分“解颅”和“疳症”之中。
钱乙认为，解颅是“囊大而囟不合，肾气不成也”。
明·薛铠云：“五软者源其要，总归于胃治法必以脾胃为主”，“肾气怯则脑髓虚而囟不合调外脾肾为善”，提出了元气未充、脾肾不足为发病依据，调补脾肾为治疗法则。
由于小儿生机蓬勃，对水谷精气的需求迫切，但又脏腑娇嫩，“脾常不足”，“肾常虚”，因此生长发育所需水谷精气相对缺乏是导致佝偻病的重要病因。
针对小儿特点，朱瑞群教授以健脾益气、补肾壮骨为主要治疗法则（简称益气补肾法）探索防治佝偻病的有效中药及其治疗作用机理，于1986年1月至1987年5月对108例患儿进行了中、西药对照治疗，同时进行了动物实验。
课题初步探讨了中药治疗佝偻病的机理，为进一步研究提供了实验依据。
课题获上海市科技进步二等奖。
中药敷贴离子导入曙光医院儿科在朱瑞群教授的指导下，以中药敷贴离子导入防治哮喘已达40年之久。
该法不仅能用于预防哮喘，还能治疗哮喘急性发作。
并经动物实验证实有良好的平喘化痰、解痉抗敏作用。
本项研究获1987年上海市自然科学基金资助，1990年获上海市科技进步三等奖。
有关论文发表于上海中医药杂志1992年第4期、第10页。
先生著有《小儿食疗》一书，系统地介绍了40多种小儿常见病、多发病的食疗方法，并介绍了233种食物的性味、成份和功效，以便临床选用。
如治感冒有葱乳饮、芫荽黄豆汤、咸橄榄芦根茶等；治哮喘有蛙椒粉、白果蜂蜜汤、蟾蜍烤鸡蛋等；还有用复合淮山粉治腹泻等等,不胜枚举。
有些食物能直接治疗疾病，甚至可以代替药物。
如乌鱼有温阳利水之功，能消退水肿，用于治疗肾炎或肾病水肿；藕汁有清热凉血止血之功，可以治疗鼻衄；山楂片（糕）功能健脾消食，可防治小儿食滞；石榴皮蜜膏（石榴皮煎煮取汁，入蜂蜜调味）治疗久泻、虚泻者有效；粟米糊（去壳捣烂，加水煮成糊状，白糖调味）可治疗内寒腹泻，等等。
由于食物能补充药物治疗的不足，且可引起矫形、矫味，解除或缓解药物的毒副作用，而且能较久服用，故对许多慢性疾病、体质虚弱儿尤为适用。
如对小儿营养不良症、营养性缺铁性贫血、佝偻病等，均有显效。
古人有“三分吃药七分养”，“药补不如食补”，说的就是这个道理。
荛花为瑞香科植物荛花的花朵。
荛花落叶灌木，高30～90厘米，枝细长。
小枝有丝状细毛。
荛花叶互生或对生，矩圆状披针形，长2.5～7.5厘米，宽1.5～2.5厘米，先端急尖，基部阔楔形，全缘，上面绿色，近无毛或疏生短柔毛，下面灰绿色，密生柔毛，叶脉隆起；叶柄长约3毫米，被细毛。
花黄色，成顶生疏腋生穗状花序，或再合成圆锥花序，被细毛；无花瓣，花萼管长6～8毫米，先端4裂，裂片钝尖；花盘鳞片状线形；雄蕊2轮，花丝短；子房上位，花柱短，柱头球形。
核果窄卵圆形，黑色，有丝状毛。
种子是一个处在休眠期的有生命的活体，种子休眠受内在或外在因素的限制，一时不能发芽或发芽困难的现象，是植物对外界条件长期形成的一种适应性。
种子收获后在适宜发芽条件下由于未通过生理后熟阶段，暂时不能发芽的现象称为生理休眠；由于种子得不到发芽所需的外界条件，暂时不能发芽的现象称为强迫休眠。
生理休眠的原因，一是胚尚未成熟；二是胚虽在形态上发育完全，但贮藏的物质还没有转变为胚发育所能利用的状态；三是胚的分化已完成，但胚细胞原生质出现孤离现象，在原生质外包有一层脂类物质，使透性降低。
上述三种情况均需经过种子自身的后熟作用才能萌发。
另外还有两种情况：一是在果实、种皮或胚乳中存在抑制发芽的物质如氰酸、氮、植物碱、有机酸、乙醛等，阻碍胚的萌发；二是种皮太厚、太硬或有蜡质，透水、透气性能差，影响种子萌发，种子休眠在生产实践上有重要意义，常可应用植物激素，以及各种物理、化学方法来促进种子发芽。
种子是有一定寿命的，种子的寿命就是指种子的活力。
即在一定环境条件下能保持的最长年限。
各种药用植物种子的寿命差异很大，寿命短的只有几日或不超过去1年。
种子寿命与贮藏条件有直接关系，适宜的贮藏条件可以延长种子的寿命。
但是，生产上还是采用新鲜的种子，因隔年的种子发芽率均有降低。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑荛花花果荛花1、《本草衍义》：张仲景《伤寒论》以荛花治利者，以其行水也；水去则利止，其意如此。
然今人用时，当以意斟酌，不可使过与不及也。
仍须是有是证者方可用。
2、《本草备要》：荛花，辛散结，苦泄热，行水捷药。
主治略同芫花。
3、《本经逢原》：荛花，能破积聚症瘕，治痰饮咳逆、去咽喉肿闭。
《本经》治伤寒温疟者，即苦寒以攻蕴积伏匿之邪也。
言下十二经水，又治饮食寒热邪气者，以其苦寒峻利，饮食之邪亦得荡涤，而寒热自除也。
4、《本草求真》：荛花虽与芫花形式相同，而究绝不相似，盖芫花叶尖如柳，花紫似荆，荛花苗茎无刺，花细色黄。
至其性味，芫花辛苦而温，此则辛苦而寒。
若论主治，则芫花辛温，多有达表行水之力；此则气寒，多有人里走泄之效，故书载能治利，然要皆属破结逐水之品，未可分途而别视也。
5、《本经》：主伤寒温疟，下十二水，破积聚、大坚症瘕，荡涤肠胃中留癖、饮食，寒热邪气，利水道。
6、《别录》：疗痰饮咳嗽。
7、《药性论》：治咳逆上气，喉中肿满，疙瘩气块，下水肿等。
荛花①《本经》：主伤寒温疟，下十二水，破积聚、大坚症瘕，荡涤肠胃中留癖、饮食，寒热邪气，利水道。
②《别录》：疗痰饮咳嗽。
③《药性论》：治咳逆上气，喉中肿满，痃癖气块，下水肿等。
【用法与用量】：内服:煎汤，0.8～1.5钱；或入丸剂。
【宜忌】：体虚无积及孕妇忌服。
①、治肿及支满澼饮：芫花、荛花各半两，甘草、大戟、甘遂、大黄、黄芩各一两，大枣十枚。
上八味，细切，以水五升，煮成一升六合。
分四服，空心服，以快下为度。
(《千金方》干枣汤)②、治腹中积聚邪气、寒气，消谷：甘遂一分，荛花一分，芫花一分，桂心一分，巴豆一分，杏仁一分，桔梗一分。
上七味，荛花、芫花熬令香，巴豆、杏仁去皮熬令变色已，各异捣，下细筛，捣合丸，以白蜜捣万杵。
服如小豆一丸，日三行，长将服之。
伤寒增服，膈上吐，膈下利，小儿亦服，妇人兼身亦服。
忌猪肉、芦笋、生葱。
(《范汪方》捶凿丸)荛花每种生物体都具有再生其相似者及遗传给后代的能力，由于具有这种本性，植物“种”得以继续保存，此种复制的过程叫做生物的繁殖。
人们运用现代科学理论和方法来改造现有的植物种，使它们通过自然和人工选择，逐渐发生定向的变异，进一步创造新种，这是植物繁殖的意义所在。
种子植物的繁殖可区分为有性繁殖与无性繁殖两大类。
有性繁殖是用植物种子通过一定的培育过程产生出新的植物；无性繁殖是利用植物的营养器官（根、茎、叶）培育成独立的新个体。
种子繁殖（1）吸胀干种子大量吸水，鲜重急剧增加的阶段称为吸胀。
种子吸水后，种皮膨胀软化，种子与外界气体交换得以进行，同时通过水合作用，原生质由不活跃的凝胶状态变化为活跃的溶胶状态，这就为第二阶段的各种转化提供了条件。
（2）鲜重增加的停顿期从外表看种子表现静止，没有变化，但内部生理活动极为活跃，进行着种子萌发最重要的生理过程。
（3）幼根突破种皮由于根和茎的生长，鲜重再次增加，幼苗出土生长。
种子须在一定的外界条件作用下才能萌发，萌发所需的条件，主要是水分、氧气和温度。
播种将经过精选和处理的药用植物种子，按一定的规格，播入整地就绪的土壤表层，或在免耕情况下直接播入土中。
无性繁殖  荛花植物无性繁殖是植物的营养器官（根、茎、叶）离体后在一定条件下形成新个体的一种繁殖方式，又称营养繁殖。
它不通过两性细胞的结合产生后代，而是靠营养器官的再生特性培育新的后代。
离体后的根再生出枝条，叶、茎能再生出不定根，叶能再生出根和茎，一个茎和一个根，或两个茎嫁接起来能够结合在一起长成一个新的植株，开始独立生活。
分株繁衍分株繁殖就是把某些药用植物的鳞茎、球茎、块根、根茎以及珠芽等部分从母株上分割下来，另行栽植，培育成独立的新植株。
嫁接繁殖将一株植物上的枝条或芽等组：（接穗）接到另一株带有根系的植物（砧木）上，使它们愈合生长在一起而成为一个统一的新个体，称为嫁接繁殖。
常根据嫁接植物的部位，可分为枝接、芽接两大类。
压条繁殖压条繁殖是使连在母株上的枝条形成不定根，然后再切离母株成为一个新生个体的繁殖方法。
压条时，为了中断来自叶和枝条上端的有机物如糖、生长素和其他物质向下输导，使这些物质积聚在处理的上部，供生根时利用，可进行环状剥皮。
在环剥部位涂1BA类生长素可促进生根。
扦插繁殖即取植株营养器官的一部分，插入疏松润湿的土壤或细沙中，利用其再生能力，使之生根抽枝，成为新植株。
按取用器官的不同，又有枝插、根插、芽插和叶插之分。
扦插时期，因植物的种类和性质而异，一般草本植物对于插条繁殖的适应性较大；除冬季严寒或夏季干旱地区不能行露地扦插外，凡温暖地带及有温室或温床设备条件者，四季都可以扦插。
木本植物的扦插时期，又可根据落叶树和常绿树而决定，一般分休眠期插和生长期插两类。
露地播种  荛花①播种期：根据不同药用植物种子发芽所需温度条件和生长习性，结合当地气候，确定各种药用植物的播种期。
一般春播3～4月，秋播9～10月。
②播种方法：一般分条播、点播、撒播三种。
条播：按一定行距在畦面开沟，将种子均匀播入沟内，盖土、踩压。
条播易于中耕、施肥等管理工作。
点播：又称穴播，适用于大粒种子或生长快的苗木，即按一定的行株距在畦面上挖穴，每穴播种子2～4粒，盖土、踩压。
发芽后选壮苗，保留一株，其余拔除或移作补苗用，如丝瓜、白扁豆等。
撒播：适用于小粒种子，将种子均匀撤在畦面。
切忌过密，否则发芽后幼苗生长不良。
撒播后用腐殖土覆盖，厚度以盖没种子为度。
此法都在苗床育苗时应用，其缺点是不便于管理。
③播种深度：所谓播种深度即种子播下后覆土的厚度，应依植物的种类和种子的大小而异。
凡种子粒小、发芽率低的应浅播；颗粒大、发芽率高的应深播。
④播种后管理：主要是指掌握田间的干湿度，尤其是经催芽的种子，不耐干旱。
浇水时要避免土壤板结。
出苗以后应适当控制水分，以便幼苗根系向下伸展。
保护地育苗（2）保护地育苗有些药用植物，为了延长生长期，提高产量、质量，往往提前在保护地育苗，待田间气温上升后定植到大田。
目前，常用的育苗设施有改良阳畦、塑料温室与玻璃温室等。
①改良阳畦：在拱形覆盖基础上，于覆盖的北侧筑一土墙，骨架一端固定在土墙上，呈半拱形，防寒性能比拱形的塑料棚更好。
②塑料大棚与玻璃温室：有加温与不加温两种。
热源可就地取材，有煤、柴油、汽油或铺设热水管等。
近年，工厂化育苗推行电热线并用控温仪加温。
由于地温得到保证，大大缩短了育苗时间。
在地热线上铺放床土，床土的配比根据所育幼苗的特性而定，小粒种子等厚度约1cm；大粒种子可相应增加厚度。
分株栽种（1）鳞（球）茎繁殖。
在鳞茎或球茎四周常发生小鳞茎、小球茎，取下做种繁殖。
（2）根茎繁殖。
可将横走的根茎按一定长度或节数分若干小段，每段保留3～5个芽，做种繁殖。
（3）块茎或块根繁殖。
按芽和芽眼的位置分割成若干小块，每小块必须保留一定表面积和肉质部分，做种繁殖。
（4）分根繁殖多年生宿根草本植物，地上部分枯死后，萌芽前将宿根挖出地面，按芽的多少、强弱，从上往下分割成若干小块，做种繁殖。
（5）珠芽繁殖的叶腋部常生有珠芽，取下也可繁殖。
分株时间一般在休眠期，植株开始生长前为好。
栽植深度除注意繁殖材料大小外，还必须注意植特性、土壤、气候等诸因素。
新割的块根和块茎，分割后先晾1～2日，使创口稍干，或拌草木灰，加强伤口愈合，减少腐烂。
栽种球茎、鳞茎类的材料，使芽头向上。
牡丹、芍药的根栽种时要求根部舒展。
入沟后覆土，踩压，倘若土壤干燥需及时浇水。
休眠期插：即将开始落叶的时候，或经过几次轻霜以后，生长完全停止，这时枝条内含蓄的养料最多，剪取的枝条容易产生愈合组织，生根迅速。
生长期插：常绿植物发根比落叶植物需要较高；温度，一般采用生长期扦插。
在中国南方，霉雨时期度较高，湿度较大，扦插成活率较高。
嫁接栽种（1）枝接是用母树枝条的一段（枝上须有1～3个芽），基部削成与砧木切口易于密接的削面，然后插入砧木的切口中，注意砧穗形成层对体吻合，并绑缚覆土，使之结合成活为新植株。
枝接一般在树木萌发的早春进行，因此时砧木和接穗组织充实，温度和湿度也有利于形成层的旺盛分裂。
（2）芽接是从枝上削取一芽，略带或不带木质部，插入砧木上的切口中，并予绑扎，使之密接愈合。
芽接宜选择生长缓慢期进行，因此时形成层细胞还很活跃，接芽的组织也已充实。
今年嫁接愈合，明春发芽成苗，非常适宜。
嫁接过早，接芽当年萌发，冬季不能木质化，易受冻；嫁接过晚，砧木皮不易剥离。
气候件对嫁接也有影响，形成层和愈伤组织需在一定温度下才能活动，空气湿度接近饱和时对愈合最适宜，在室外嫁接，更要注意天气条件。
性状鉴别本品多破碎或皱缩，草绿色，完整的叶片展平后呈倒卵形至宽披针形，长4.5-9.5cm，宽1.5-3.5cm；光端钝，基部楔形；中上部边缘有粗锯齿，下部全缘；三出脉风吹草动央主脉明显，两面均有柔毛；具短叶柄，叶片常下延至叶柄基部；薄革质，质脆易碎。
气微，味极甜。
显微鉴别叶横切面：表皮细胞曲一列类方形细胞组成，外壁稍厚，基外方被有蜡质。
上下表皮的气孔为不定式，以下表皮为多，并布有多细胞组成的腺毛和5-11个细胞组成的非腺毛，下表皮尚有腺鳞分布。
栅栏组织细胞2-3列，以2裂者多见，不通过中脉。
海绵组织，排列疏松。
主脉维管束外韧型，韧皮部窄，外侧有纤维束带，木质部导管径向排列，内侧为木薄壁细胞群。
蒙古族，哲里木盟蒙医研究所蒙医主任医师。
现任哲里木盟蒙医研究所副所长、哲里木盟蒙医学会常务理事、哲里木盟科学技术委员会顾问委员。
他对消化性溃疡、慢性胃炎、胆结石症、肝病等疑难病症都具独到之处。
主持承担了“蒙药哈布德仁--9散剂改硬膏剂的研究”、“蒙药材标准”等7项科研课题和专业技术项目。
“全国名老蒙医经验选编”、“蒙药材标准”、“哈布德仁--9散剂改硬膏剂的研究”等3项课题分别获全国优秀科技图书二等奖，内蒙古自治区科技进步三等奖、哲里木盟科技进步一等奖、北方十省区优秀科技图书一等奖。
主持、主编、出版《内蒙古蒙药材标准》、《奥持奇荟萃》、《蒙医妙方》等三部专业著作，分别由内蒙古科技出版社和内蒙古少儿出版社出版发行。
[1]及内蒙古大学出版社出版的《汉达词典》人物简介那顺达来，男，1974年1月出生，内蒙古赤峰市巴林右旗人，博士，讲师，内蒙古师范大学地理科学学院教师，从事教学、科研工作。
个人履历1994-1998年，中央民族大学蒙古语言文学系读大学本科。
2001-2004年，内蒙古大学蒙古学学院蒙古史研究所，攻读硕士学位。
2005-2009年，中国人民大学历史学院清史研究所，攻读博士学位。
1998-2005年，内蒙古文联《花的原野》月刊社，从事编辑工作。
2009-至今，内蒙古师范大学地理科学学院从事教学、科研工作。
教学工作《历史地理学》（地理科学学院本科生）科学研究1、2005.09-2009.8月，参加国家清史工程项目——《清代边疆地名规范》，承担蒙古地区地名规范工作。
2、2008-至今，参加国家哲学社会科学规划项目——蒙古学百科全书·法学卷，承担清代法学卷的翻译工作。
3、2006-2008年，参加中国博士后基金项目——清代中央政府蒙古文档案整理研究。
4、2007-2009年，参加国家社科基金项目——清代百件珍稀蒙古文档案整理研究。
发表论文那顺达来.17-18世纪卫拉特杜尔伯特部盛衰(J).内蒙古大学学报（哲学社会科学蒙古文版）.2009（1）那顺达来.蒙古地区区位方向及其影响研究(J).内蒙古大学学报（哲学社会科学版）.2009（3）
医事法律是由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施的,旨在调整医疗服务活动中所形成的各种社会关系的法律规范的总和。
医事法律即是指医学法规,乃规定医疗业务之法律规章及行政命令,有广义与狭义之分。
①在德国和日本则称为医疗事务法(Medizinreeht)②在美国有“法律医学”③(LegalMedicine)、医学法学④(MedicalLaw)等名称,所涉及的内容基本上都是与医疗执业相关的法律规范。
从这些国家和地区的所建立的与医学、法律相关的法律部门的内容和体系来看,主要是医疗执业者对人体实施医疗行为的相关法律规则。
我国长期以来对该学科的概念存在认识上的混乱,甚至长期把卫生法与医事法律等同。
卫生法与医事法律是既有区别又有联系的两个概念。
卫生法(HealthLaw)是指由国家制定或认可,并以国家强制力保障实施的,调整在保护人体生命健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和。
⑤显然卫生法的外延要比医事法律的外延大,二者应当是种属概念关系,卫生法是属概念,医事法律是种概念。
医事法律是我国社会主义法律体系中的一个法律部门,虽然对于该法律部门的定位及法律属性尚有一些争论,但是其作为一个法律部门的存在已经有了相应的基础。
涉及医疗行为和医疗服务活动相关的法律规则,由于数量上的庞杂以及内容上的特殊性,都难以用已有的法律部门来概括,我国现有任何一个法律部门都已经很难包容医事法律。
医事法律与医事法学的区别在于,前者是一个法律部门,而后者是专门对医事法律这个特定的法律对象及规律展开研究的法律学科。
医事法学除了包括医事法律的规则和规范之外,还有大量的理论和学说,对于医事法律的制定,医事法律的理解、贯彻、执行和运用,具有很好的指导和推进作用。
医事法律是综合性法律医事法律是属于行政法之卫生法中的一个分支。
虽然它隶属于行政法,具有行政法的基本性质和特征,但由于医事法律所调整主要的法律关系——医患关系,是一种平等主体之间的关系,因而医事法律兼具民事法律的性质和特征。
实际上,有时很难区别医事法律到底是行政法律还是民事法律。
另外,在刑法中也会涉及医事法律关系。
这也是该法律部门定位困难的一个重要原因。
正是从这个角度来看,医事法律涉及多个法律部门,调整多种法律关系,因而是一门综合性的法律。
医事法律是技术性法律医事法律是法学与医学、卫生学、药物学等自然学科相结合的产物,其许多具体内容是依据基础医学、临床医学、预防医学和药物学、生物学的基本原理、研究成果而制定的。
医学及其他相关学科的技术成果是医事法律的立法依据,也是医事法律的实施手段和依据。
随着医学的发展与进步,不断需要更多的立法,如关于器官移植、脑死亡、基因诊断与治疗、生殖技术等。
同时,随着医学技术的进步,原有的医事法律也需要不断地修改和完善。
医学科学在探索人类健康和生命的过程中,充满着难以预料的风险,需要一定的社会保证条件,其中包括法律对其的保护和导向作用。
医疗工作是一项科学技术性很强的工作,当前科技的发展更使医学诊断和治疗过程日益复杂,这就要求将直接关系到公民健康的医疗方法、程序、操作规范、卫生标准等大量的技术规范法制化,把遵守技术法规确定为医疗机构及其医务人员的法定义务,以确保公民健康权的实现。
因此,在众多医事法律文件中,都包含着大量的操作规程、技术常规和卫生标准。
如《中华人民共和国药品管理法》第32条规定:“药品必须符合国家药品标准……国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。
”这里所说的《中华人民共和国药典》和药品标准即属于技术规范,决定着药品的名称、成分、制作工艺等。
这种技术性规范和卫生标准的规定与要求几乎在各种医事法律、法规中都有体现。
这些广泛用于医疗卫生工作中的规定,既具有科技性,又具有法律性,构成了医事法律的重要内容,这在绝大多数非医事法律规范性文件中是没有的。
医事法律与医学等自然科学紧密联系、相互促进、互为依存的关系是其他众多法律所难以比拟的,因而成为医事法律的基本特征之一。
具一定国际性的国内法医事法律的根本任务是预防和消灭疾病,改善人们劳动和生活环境的卫生条件,保护人体健康。
这是全人类根本利益、长远利益所在。
虽然医事法律在本质上属于国内法,但疾病的流行并不受地域、国界和人群的限制,疾病防治的措施、方法和手段也不会因国家社会制度的不同而不能互相借鉴。
在全球积极探索人人享有健康保障的今天,各国政府都重视医疗事务的立法工作,把一些具有共同性的医疗原则、诊疗标准、卫生要求等载人本国法律,并注意借鉴和吸收各国通行的医疗规则,使医事法律具有明显的国际性。
医事法律的内容就是指医事法律体系的内容,一般来说,医事法律体系的内容包括以下几个方面:(一)医疗主体立法医疗行为主体包括医疗机构和医务人员。
根据我国相关法律规定,医疗机构包括临床、预防和保健机构三大类,具体来说包括医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)急救站以及个体诊所等医疗机构。
有关立法的内容包括医疗机构设立的基本条件,医疗机构审批的程序和要求,医疗机构执业的基本规则,医疗机构的权利和义务,行政监管以及违法违规的处罚等。
医务人员主要是指医师、药师、护士及医疗辅助人员。
有关立法的内容包括各类具体医务人员资格获得的基本条件,申请注册的程序要求,执业的基本原则,权利和义务,行政监管以及违法违规的处罚等。
(二)医疗行为立法对医疗行为的规范和监管,应当是医事法律的主体内容。
医疗行为涉及内容多,范围广,技术含量高,更新快。
医事法律的技术性特点主要体现在医疗行为立法上。
由于医疗行为的多样性和技术性,一般的立法程序、修改程序都难以满足其要求,涉及医疗行为的立法,除了医疗卫生管理法律、法规和部门规章之外,更多的应当是各行业协会制定和发布的技术规范、诊疗标准、实施指南等技术性法律文件,这些技术性文件应当属于技术法规的范畴,也是医事法律的构成部分。
(三)医疗用品管理立法医疗行为是医务人员在对患者的诊疗过程中所实施的专业行为,医务人员在实施这些专业行为的时候,往往要借助其他的专业性物品,这些物品即为医疗用品,包括药品、血液及血液制品、试剂、医疗器械、医疗耗材等。
对于这些医疗用品的生产、流通、保存和使用,都应当有严格的程序和规范,这样才能保障医疗用品的产品质量和卫生质量,才能够保障患者在使用中的安全,从而保障患者的合法权益。
(四)医疗争议处理立法由于医疗行为具有很大的风险性和机会性,出现医疗争议的可能性也会较大。
医疗争议和纠纷的解决,一直都是各国医事法律的重要组成部分。
虽然有的国家没有一部具体的医疗争议解决的法律,但是在司法实践中都有具体的评判标准和原则。
在我国,医疗机构具有社会福利的特殊性,不属于完全的市场经济主体,其所实施的医疗行为也不能完全用市场行为来衡量,由此引发的医疗争议,在处理上就应当恰当衡量医患双方的利益,要制定出既能够保护患者的合法权益,又能够不影响医疗机构自身生存和发展的基本原则。
【来源】《圣济总录》卷一三六。
红末子
RH血型不合溶血病，又叫新生儿母婴血型不合溶血症，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血，它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早、进展迅速，严重者可致核黄疸。
由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症，往往多见于几种抗原性强的血型，如RH血型。
所有临床表现均取决于胎儿红细胞破坏的速度和红细胞生成的代偿程度。
轻者只有少量的溶血，重者可表现胎儿水肿综合征导致宫内死亡。
通常贫血越重则临床表现越重，进而由高胆红素血症引起的脑损伤的危险性也越大。
1.黄疸新生儿即使有溶血性疾病，在出生时也无黄疸，一旦新生儿在出生第1天出现黄疸，必须考虑有新生儿溶血病的可能，应立即做血清学检查以求确诊。
Rh溶血病的黄疸出现早，程度较重。
2.免疫性溶血和贫血苯巴比妥可增加葡萄糖醛酸转移酶活性并增加胆红素结合蛋白的含量。
孕母在产前或新生儿应用苯巴比妥可增加胆红素的清除速度，降低血胆红素含量。
患者均有免疫性溶血。
贫血的程度取决于溶血过程与骨髓生成红细胞平衡的结果。
出生时，多数新生儿仅有轻度贫血，肝脾可轻度肿大。
如贫血加重，肝脾增大渐明显。
重度贫血时可发生充血性心力衰竭、水肿、腹水和胸腔积液，构成胎儿水肿综合征，大多数在生后数小时死亡，重者在宫内死亡。
Rh血型不合溶血病是新生儿溶血病期间对自己缺乏的胎儿红细胞抗原所产生的抗体，经胎盘传入胎儿体内所产生的溶血性贫血。
人类红细胞血型系统有26个，其中Rh血型不合引起的溶血较常见，且溶血的程度较重。
Rh血型抗原来源于第1对染色体上3对紧密连锁的等位基因，共有6个抗原，即C、c、D、d、E、e，其中D抗原最早被发现且抗原性最强，故凡具有D抗原时，称为Rh阳性。
至今尚未鉴定出d抗原的存在，仅为理论上的推测，故以d表示D的缺乏。
DD和dD为Rh阳性，dd则表示Rh阴性。
尽管胎盘作为屏障可阻止胎血进入母体血循环，但仍可发生少量的渗透(经胎盘失血)。
一旦胎儿红细胞抗原与母亲不合，使母亲产生相应的血型抗体，经胎盘输入胎儿体内，作用于胎儿红细胞，就可能产生新生儿溶血病。
应用酸溶解技术可测出在妊娠3个月时，约有1/15孕妇血循环中出现胎儿红细胞。
在正常妊娠期间，胎血进入母体循环的量很少，一般0.2ml的胎血进入母体血循环，从而可刺激母亲产生抗体。
大量的经胎盘失血还可见于自动或人工流产、宫外孕、剖宫产、妊娠高血压综合征、前置胎盘、胎盘早剥等，以上均易造成母体对胎儿红细胞致敏。
对ABO血型不合的双亲，其子代Rh溶血病的发生率低，原因是主要血型抗原不配合，使胎儿血在母体内很快被抗A或抗B凝集素所破坏，从而减低Rh抗原的致敏作用，减少了Rh溶血发生的机会。
胆红素的排泄主要靠与葡萄糖醛酸酶结合的形式。
新生儿特别是早产儿葡萄糖醛酸转移酶缺乏，产生葡萄糖醛酸胆红素减少，加之YZ2种转运蛋白缺乏，使胆红素从肝细胞转运至胆管系统发生障碍，这都是构成血胆红素增高的原因。
Rh血型不合时，进入母体的胎儿红细胞先被巨噬细胞所吞噬，在巨噬细胞调理和抗原提呈作用下，需经相当的时间才能释放出足够量的Rh抗原，再刺激相应的淋巴细胞产生抗Rh抗体。
这种继发的免疫反应发展缓慢，需时2～6个月。
母亲首次产生的抗DIgM因含量低，存在时间短，不能通过胎盘，并不构成对胎儿的威胁。
只有当原发反应后再次怀孕，可很快发生次发免疫产生IgG抗体，通过胎盘导致胎儿红细胞破坏而溶血。
在IgG的4种亚型中，以IgG1和IgG3的抗D抗体最多见，如二者同时存在则往往溶血严重。
Rh溶血病发生在第1胎一般只见于孕母以前曾接受过血型不合的输血或孕母的母亲Rh阳性，使孕母在胎儿时产生过抗Rh阳性抗体的初发反应，当自己怀孕Rh阳性胎儿时，可很快出现次发免疫反应而导致胎儿溶血，即所谓Taylor提出的“外祖母学说”。
Rh血型不合溶血病主要见于胎儿Rh阳性和母亲Rh阴性时，但母亲为Rh阳性时亦可发生。
如母亲为ee、cc，而胎儿为E或C时，母亲可产生抗E或抗C抗体。
我国汉族人群中，RhCCDeeCcDee约占半数，且RhE的抗原性仅次于D，故上海报道母亲Rh阳性的Rh溶血病占整个Rh溶血病的1/3以上。
北京儿童医院1974～1994年，20年间共收治Rh溶血病71例，占新生儿溶血病的4.6%，其中母亲为Rh阳性的溶血病占1/4。
诊断：根据临床表现、实验室检查即可确诊。
实验室检查：外周血：贫血的程度、网织红细胞增高和有核红细胞的出现与溶血的程度呈正比关系。
血涂片可见嗜多色性、红细胞大小不等以及有核红细胞。
Rh溶血时，球形红细胞不甚多见。
严重溶血时可见白细胞增高与核左移。
骨髓象：主要表现红细胞系过度增生。
免疫学检查：产后诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查。
Rh溶血病是由母亲产生的IgG抗Rh抗体引起。
抗体来自母亲的血清而非病儿的血清。
因此应尽可能用母亲的血清做检查。
具体包括以下4个方面：①检查母亲Rh血型是否不合；②检查婴儿红细胞是否致敏。
抗人球蛋白试验阳性说明婴儿红细胞被血型抗体致敏。
进一步做释放试验了解是哪种血型抗体。
③检查婴儿血清中有无血型抗体存在及其类型。
将婴儿血清与各种标准红细胞做抗人球蛋白间接试验，阳性结果表明有血型抗体存在并从中推论出抗体的类型。
④检查母体血清中有无Rh血型抗体存在，阳性者对诊断有参考意义。
一旦新生儿Rh阳性和母亲Rh阴性并直接抗人球蛋白试验阳性即可确诊。
有少数Rh溶血患者其母为Rh阳性(D阳性)，但存在抗E、c、C等抗体。
血清胆红素检查在胎儿期，胆红素可通过胎盘，故脐血胆红素不高。
如超过3mg/dl，则有可能发生胎内贫血。
出生后失去了胎盘清除胆红素的能力，使新生儿血内胆红素含量迅速增高，其增加的速度和绝对值均构成预示胆红素脑病的重要指标，故此时应密切监视血清胆红素含量的变化。
据北京儿童医院报道，在间接胆红素增高的同时，可出现高直接胆红素血症，考虑为胆汁淤积的结果；而直接胆红素>4mg/dl应警惕光疗后有发生青酮症的可能。
多数直接胆红素增高均在短期内恢复正常。
其他辅助检查：根据病情、临床表现、症状、体征选择做X线、B超、心电图、生化等检查。
1.胆红素脑病（核黄疸)新生儿溶血病的主要并发症是由非结合胆红素对中枢神经系统毒性所引起的脑病。
由血红素降解而来的非结合胆红素是一种极性化合物，不溶于水，此种极性分子可进入脑部。
胆红素对脑的损害由其在脑内的沉积引起，取决于以下3种机制：①即使在“生理性高胆红素血症”时，胆红素也可连续通过血-脑脊液屏障，但多数不引起永久性神经损害；②在病理条件下，血浆游离胆红素明显增加，使进入中枢神经系统的胆红素明显增加，胆红素与神经细胞结合，造成在脑组织的沉积；③某些因素如败血症、缺氧、发热和酸中毒等可进一步损伤血-脑脊液屏障，增加胆红素向脑内渗透。
核黄疸的术语是基底节和小脑被胆红素染成黄色而得来。
脑病临床症状常在生后2～5天出现，也可出现于晚些时期。
早期症状有厌食、睡眠不安、肌张力减低、呼吸暂停和拥抱反射消失等。
病情继续发展可出现高声尖叫、痉挛状态和角弓反张，继而出现呼吸不规则和肺出血，常导致死亡。
存活者可留有持久后遗症如感觉神经性耳聋、诵读困难、语言障碍，重者有脑性麻痹、智力障碍、共济失调和手足徐动症等。
由高胆红素血症发展为胆红素脑病可分为4期：①先兆期；②痉挛期；③恢复期；④后遗症期。
早产儿和低出生体重儿发生胆红素脑病常缺乏典型的痉挛症状。
其他：少数病例可发生血小板减少性紫癜，弥散性血管内凝血。
重症患儿可有血糖减低与血中胰岛素含量增高有关。
低血糖可增加对中枢神经系统的损害和增加胆红素的毒性作用，应定期予以监测并采取适当的治疗。
新生儿溶血病的治疗主要针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。
换血治疗换血治疗仍为治疗严重高胆红素血症和改善神经毒性的主要方法，其作用有三：①除去抗体包被的红细胞，代之以与母亲配型相合的红细胞，减少胆红素生成来源；②除去血浆内的胆红素；③除去可能与婴儿红细胞结合的抗体。
光疗近年来应用光疗治疗高胆红素血症发展较快。
已由治疗早产儿的高胆红素血症扩展至不同原因引起的高胆红素血症。
将患儿暴露在荧光下，可使胆汁和尿中的胆红素排泄增加。
以450nm的蓝光吸收最好，可使胆红素Ⅸ在5和15碳桥处产生异构化，形成4种特异的光异构体。
这些异构体属水溶性，可经胆汁使血清胆红素浓度减低。
此法已广泛用于治疗轻～中度高胆红素血症并正在取代换血。
如能将蓝光放在患儿上下两侧则效果更好。
光疗指征：①患儿总胆红素在204～255μmol/L(12～15mg/dl)以上者；②生后36h内出现黄疸并进展较快者；③如胎儿产前已经为Rh溶血病，生后一旦出现黄疸即应开始治疗；④换血前应争取光疗，换血后应继续进行，以减少换血后胆红素回升。
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)：有报道IVIG可通过抑制溶血减少换血的需要，多次IVIG对阻断溶血更为有效。
预防：新生儿溶血病的防治目的有二：①预防严重贫血和低氧所致的宫内或出生后不久死亡；②避免由于高胆红素血症所致的胆红素脑病。
出生前治疗：产科对新生儿溶血病的处理主要是检测哪些胎儿严重受累，治疗胎儿贫血和决定最佳的分娩时机。
当母亲Rh血型系统抗体效价≥1∶64或t≥0.7μg/ml时，预示胎儿严重受累，可通过宫内输血或早期终止妊娠预防胎儿死亡，或采用血浆置换术降低孕母血型抗体效价。
若胎儿已达33周以上，羊水卵磷脂/鞘磷脂>2，则提示胎肺已经成熟可以考虑提前分娩。
作　　者：何立群　编著出版社：人民卫生出版社出版时间：2009-1-1ISBN：9787117111249  定价：￥25.00本书紧密围绕中医治疗肾脏病的临床实际，结合自身实践，阐述了在病因病机、治疗热点难点等方面的新理论。
对临床工作者有一定的参考价值。
第1章肾病的中医论治理论探讨第1节肾病概念内涵与外延第2节肾病与湿热第3节肾病与舌诊第4节肾病辨证分型第2章肾病的临床治疗特色概说第1节名老中医经验及发挥第2节治疗肾脏专病经验第3章肾病治疗的难点第1节水肿的治疗第2节蛋白尿的治疗第3节血尿的治疗第4节降血尿酸的治疗第4章糖尿病肾病的治疗经验第1节糖尿病肾病的中医药研究现状第2节中医临床辨证论治糖尿病肾病的经验第3节通络益肾合剂治疗糖尿病肾病第4节糖肾宁治疗糖尿病肾病第5章慢性肾功能衰竭的治疗经验第1节慢性肾功能衰竭的中医药研究现状第2节中医临床辨证论治慢性肾功能衰竭的经验第3节尿毒宁治疗慢性肾功能衰竭第4节降氮汤治疗慢性肾功能衰竭第5节抗纤灵冲剂治疗慢性肾功能衰竭第6节健脾清化方治疗慢性肾功能衰竭第7节肾衰冲剂治疗慢性肾功能衰竭第8节抗纤灵2号方治疗慢性肾功能衰竭第9节丹参治疗慢性肾功能衰竭[1]第10节红花治疗慢性肾功能衰竭第6章肾脏病临床热点和研究重点第1节临床热点与思考第2节研究重点与设想附篇：新型慢性肾病实验模型的建立第1节阳离子化牛血清白蛋白制作慢性肾衰动物模型第2节大鼠肾大部切除诱发慢性肾衰模型第3节新型尿酸性肾病动物模型第4节单纯膀胱内注射不结扎输尿管急性肾盂肾炎大鼠模型第5节改良法大肠埃希菌急性肾盂肾炎大鼠模型第6节有大量蛋白尿的慢性肾衰动物模型第7节慢性马兜铃酸肾病大鼠模型的建立第8节局灶节段性肾小球硬化的动物模型的建立
【药品名称】复方氨基酸注射液　通用名：复方氨基酸注射液（l8AA）商品名：英文名：CompoundAminoAcidInjection(l8AA)汉语拼音：FufangAnjisuanZhusheye(l8AA)本品为复方制剂，是由18种氨基酸配制而成的灭菌水溶液氨基酸含量为10%。
氨基酸浓度（毫克/1000毫升）L－异亮氨酸560L－精氨酸790L－亮氨酸1,250L－天门冬氨酸380醋酸L－赖氨酸1,240L－半胱氨酸100（相当赖氨酸880）L－谷氨酸650L－蛋氨酸350L－组氨酸600L－苯丙氨酸935L－脯氨酸330L－苏氨酸650L－丝氨酸220L－色氨酸130L－酪氨酸35L－缬氨酸【成份】本品为复方制剂，由18种氨基酸与山梨醇配制而成的灭菌水溶液。
【性状】本品为无色至微黄色的澄明液体。
【作用类别】营养补充类，氨基酸类药【药理毒理】具有促进人体蛋白质代谢正常，纠正负氮平衡，补充蛋白质，加快伤口愈合的作用。
【贮藏】密闭（10~30℃）保存【药代动力学】无可靠参考文献资料。
【适应症】用于大面积烧伤、创伤及严重感染等应激状态下肌肉分解代谢亢进、消化系统功能障碍、营养恶化及免疫功能下降的病人的营养支持，亦用于手术后病人，改善其营养状态。
用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。
亦用于改善手术后病人的营养状况【用法和用量】静脉滴注，一日250～500ml，用适量5%～12%葡萄糖注射液混合后缓慢滴注。
滴速不宜超过每1分钟30滴。
【不良反应】输注过快可致心悸、恶心、呕吐等反应。
【禁忌】严重酸中毒和充血性心力衰竭患者慎用，尿毒症、肝昏迷和氨基酸代谢障碍者禁用。
【注意事项】1.注射后剩余药液不能贮存再用。
2.本品遇冷能析出结晶，应微温溶解至37℃，澄明后方可使用。
但药液如发生浑浊、沉淀时不可使用。
3.注射速度不宜过快。
4.应严格控制滴注速度。
【规格】输液用玻璃瓶，每瓶250ml;每瓶500ml
牙齿是一种在很多脊椎动物上存在的结构。
一般而言，牙齿呈白色，质地坚硬。
牙齿的各种形状适用于多种用途，包括撕裂、磨碎食物。
牙齿是动物天生的自卫武器。
人类语言发音与口中前排上下的牙密切相关，古汉族标准语称为“雅言”。