ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
注：同属植物城口南星A.fargesii的块茎，亦作“螃蟹七”入药。
同上种区别为：肉穗花序的附属体棍棒状。
、分布我国特有，产湖北西部（利川、巴东、建始、鹤丰）四川东部至北部（云阳、城口、平武、青川、巫溪）、甘肃南部（文县）。
生长于海拔900—2000米的山坡河谷明湿处。
【别名】：少穗鹿药、少穗花、铁拐子（西藏）【来源】：百合科鹿药属植物管花鹿药Smilacinahenryi（Baker）WangetTang，以根状茎和根入药。
【性味】：甘，温。
【功能主治】：温阳补肾，祛风除湿，活血祛瘀。
用于阳痿，跌打损伤，风湿关节疼痛。
【备注】：（1）同属植物紫鹿药SmilacinapurpureaWall.，在西藏地区亦以根状茎同供药用。
【摘录】：《全国中草药汇编》【拼音名】：PánɡXièQī【别名】：虎掌南星、天南星、狗爪南星、白南星、红南星、狼毒来源【药材基源】：为天南星科植物螃蟹七的块茎。
【拉丁植物动物矿物名】：ArisaemafaregesiiBuchet[A·Purpureogaleatumauct.nonEngl.]【采收和储藏】：秋后采挖，洗净，鲜用或切片晒干。
原形态螃蟹七，多年生草本。
块茎扁球形，直径3-5cm，常具多数小球茎。
鳞叶3，褐色，宽2-2.5cm，向上渐狭，最上的长约15cm。
叶柄长20-40cm，粗6-7mm，下部1/4具鞘；叶片3深裂至3全裂，裂片全缘，中裂片近菱形，卵状长圆形至卵形，长17-32cm，宽15-25cm；侧裂片斜椭圆形，长9-23cm，宽6-16cm；中肋背面隆起，侧脉9-10对，集合脉距边缘约5mm。
花序柄比叶柄短而细，长18-26cm。
佛焰苞紫色，有苍白色线状条纹，管部近圆柱形，长4-8cm，直径1.5-2cm，喉部边缘耳状反卷；檐部长圆三角形，拱形下弯或近直立，长6-12cm，宽4-4.5cm，长渐尖，具长1-4cm的尾尖。
肉穗花序单性，雄花序长2.5-3cm，圆柱形，粗4-5mm，雄花有花药2-4，药室卵圆形，基部又开，顶孔开裂；雌花序长约2cm，子房具棱，顶部常圆形，花柱枝极短而粗，柱头有毛；附属器粗壮，圆锥状，长约4.5-9cm，基部骤狭成短柄，上部长渐尖，先端钝，粗1.5-5mm，近直立或上部略弯。
生境分布【生态环境】：生于海拔900-1600m的林下或灌丛内多石处。
【资源分布】：分布于陕西、甘肃、湖北、四川等地。
性状性状鉴别：块茎多呈扁平皿状，直径2-4cm，高5-10mm，亦有呈不规则半球形。
表面淡黄棕色或绿黑色，有的可见未去净的淡棕色外皮。
顶端凹陷（茎痕），周围有数个深陷的须根痕，周边有侧芽，呈长圆形突起，其顶端凹陷。
质坚硬，呈角质状，有的略透明。
无臭，味辣而麻。
化学成份本品含三十七烷(heptatriacontane)，苯甲酸(benzoicacid)，琥珀酸(succinicacid)，棕榈酸(palmiticacid)，硬脂酸(stearicacid)β-谷甾醇(β-sitosterol)，豆甾醇(stigmasterol)，胡萝卜甙(daucosterol)，D-甘露醇(D-mannitol)，D-葡萄糖(D-glu-cose)，蔗糖(sucrose)和氯化胆碱(cholinechloride)。
药理作用1.抗惊厥作用：螃蟹七50%醇提取物加水浸物具有抗士的宁致小鼠惊厥作用。
2.毒性：螃蟹七50%醇提取物加水浸物制剂小鼠腹腔注射的半数致死量16.5±2.0g/kg。
功能主治【性味】：味辛；性温；有毒【功能主治】：燥湿；祛风；化痰；散结。
主中风口眼喎斜；半身不遂；破伤风口噤；颈项强直；小儿惊风；痰咳；痈疽肿毒【用法用量】：内服：煎汤，3-6g（须经炮制后使用）；或入丸、散。
酚妥拉明是一种主治男性勃起障碍的药物，请遵循医嘱服用。
长期大剂量服用有致死的危险。
【别名】立其丁、苄胺唑啉、酚胺唑啉、Regilin,Rartin．【药效学】本品为α—受体阻断剂。
能显著降低外周血管阻力，增加血容量，增加组织血流量，改善微循环，改善内脏血流灌注，其作用比妥拉苏林强。
【药动学】口服吸收快，但肝脏首过效应强，生物利用度低。
约30min药液浓度达峰值，作用维持3—4h。
降压作用在静注后2min或肌注15—20min产生，维持时间10～15min或3—4h，其静注和肌注后的Tmax分别为5min和20min。
注射效力比口服强4倍。
体内代谢迅速，主要由尿排泄。
主要用于治疗周围血管疾病，如肢端动脉痉挛症、手足发绀、感染中毒性休克以及肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断试验，但做鉴别诊断时有致死报道，应慎用。
近年来，还用于早搏、心力衰竭、呼吸窘迫综合征、喘憋型肺炎及哮喘、新生儿重症肺炎、胎粪吸收综合征、大咯血、高血压危象、重度妊娠中毒症降压等。
此外，在去甲肾上腺素注射对外漏发生组织局部坏死时，用本品局部浸润注射可获缓解。
【毒副作用】可出现直立性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒；偶有恶心、呕吐等反应。
【不良反应】消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐及加重溃疡病等。
静脉给药可引起体位性低血压、心动过速、心律失常和心绞痛，需缓慢注射或滴注。
胃炎、溃疡病、冠心病患者慎用【相互作用】与胍乙啶合用，体位性低血压或心动过缓的发生率增高。
【配伍变化】忌与铁剂配伍。
【禁忌症】低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。
口服：25—100mg/次，4—6次/d；肌注或静注：5mg/次，1—2次/d；静滴：5mg/次，以0．3mg/min速度滴注；诊断嗜铬细胞瘤：静注5mg，注后每30s测血压1次，连续测定10min，如在2—4min血压降低4．67/3．34kPa以上为阳性。
【制剂】片剂：25mg/片；注射剂：5mg：1ml/支、10mg：1ml/支。
【附注】①临床使用其盐酸盐(Hydrochloride)和甲磺酸盐(Mesylate)。
②降压药、鸦片类镇痛剂，镇静剂都可使酚妥拉明试验呈假阳性，在试验前24h应停用上述药物。
【功效主治】1.用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的高血压，也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤；2.治疗左心室衰竭；3.治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防止皮肤坏死。
【化学成分】甲磺酸酚妥拉明。
【药理作用】本品为α肾上腺素受体阻滞药。
1  本品为α肾上腺素受体阻滞药，对α1与α2受体均有作用，能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力。
2  拮抗儿茶酚胺效应，用于诊治嗜铬细胞瘤，但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚小。
3  能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，左室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭。
【药物相互作用】忌与铁剂配伍。
1  与拟交感胺类药同用，使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱。
2  与胍乙啶同用，体位性低血压或心动过缓的发生率增高。
3  与二氮嗪同用，使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制。
4  苯巴比妥类、导眠能等加强本品降压作用。
【不良反应】较常见的有直立性低血压，心动过速或心律失常，鼻塞、恶心、呕吐等；晕厥和乏力较少见；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见。
【禁忌症】严重动脉硬化及肾功能不全者。
【用法用量】1  成人常用量　①用于酚妥拉明试验，静脉注射5mg，也可先注入1mg，若反应阴性，再给5mg，如此假阳性的结果可以减少，也减少血压剧降的危险性。
②用于防止皮肤坏死，在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作静脉滴注，作为预防之用。
已经发生去甲肾上腺素外溢，用本品5～10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润，此法在外溢后12小时内有效。
③用于嗜铬细胞瘤手术，术时如血压升高，可静脉注射2～5mg或滴注每分钟0.5～1mg，以防肿瘤手术时出现高血压危象。
④用于心力衰竭时减轻心脏负荷，静脉滴注每分钟0.17～0.4mg。
2  小儿常用量①用于酚妥拉明试验，静脉注射一次1mg，也可按体重0.15mg/kg或按体表面积3mg/m2。
②用于嗜铬细胞瘤手术，术中血压升高时可静脉注射1mg，也可按体重0.1mg/kg或按体表面积3mg/m2，必要时可重复或持续静脉滴注。
作　　者：徐三文　主编出版社：科技文献出版社出版时间：2009-3-1版　　次：1页　　数：345开　　本：大32开ISBN：9787502362676包　　装：平装所属分类：图书>>医学>>中医学>>中医临床中医治疗颈椎疾病有着十分悠久的历史，千百年来所积累的丰富经验和方法仍被广泛而卓有成效地应用于现代临床，并深得广大患者的欢迎。
本书从中医辨证、中药、针灸、推拿等角度来探讨，大量参考国内相关文献，并结合作者自身的临床经验，博采众说为一体，以指导临床治疗为宗旨。
全书从【病因病理】、【诊断要点】、【治疗方法】三个部分系统介绍了颈椎小关节紊乱、落枕、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈性综合征14种病证。
是一部较为完善和实用的中医治疗临床用书。
可供从事颈椎疾病临床、教学、科研工作者参考，也为广大中医爱好者提供了一本好的读物。
一、颈椎小关节紊乱二、落枕三、颈椎病四、颈椎间盘突出症五、颈性头痛六、颈性眩晕七、颈性血压异常八、颈性视力障碍九、颈性耳鸣耳聋十、颈性失眠十一、颈咽综合征十二、颈肩综合征十三、颈心综合征十四、颈胃综合征参考文献
推荡饮
作　　者：李振平，刘树伟主编出版社：科学出版社出版时间：2009-3-1版　　次：2页　　数：360开　　本：16开ISBN：9787030241733包　　装：精装所属分类：图书>>医学>>基础医学本书采用由基础到临床“一条龙”的方式，介绍中枢神经系统的每一结构，从位置与外形、内部结构、被膜与血管、临床要点到临床问题，这样彻底解决了基础知识与临床应用脱节的现状。
在本科学习的基础上，相关专业的研究生立足临床应用，再系统学习《临床中枢神经解剖学》，增加了专业基础知识的深度与广度。
在基础性研究与临床应用之问架起了桥梁，互相渗透，以顺应学科的发展、信息的增加和知识的更新，为本书编写的宗旨。
本书将神经解剖学的基础知识与临床应用紧密结合，用“整体”和“有机”的观点详细介绍了中枢神经系统各部的位置、毗邻关系、外形、内部结构、功能、血管、被膜及病变的临床表现，旨在解决神经系统疾病诊断和治疗中遇到的形态学问题。
全书共分为绪论、脊髓、脑干、小脑、间脑、端脑、神经系统的传导径路、脑膜与脑血管，以及颅脑的三维断层解剖与MRI、椎管的三维断层解剖、开颅取脑和附录(中枢神经解剖学名词及神经病学常见病名词中英文对照表)等内容，其中，每一章结尾的“临床要点”、“病例与问题”可启发读者的临床思维；“颅脑、椎管的三维断层解剖”之内容有助于该系统疾病的MRI与CT诊断；“开颅取脑”一章为学生的实验操作指导。
本书可供临床医学专业研究生教学使用，亦可作为神经内、外科和影像科、五官科医生的参考书。
第一章绪论一、中枢神经系的进化二、中枢神经系的胚胎发生与畸形三、神经系统的组成四、神经系统的常用术语五、神经系统的微细结构六、神经递质与调质七、神经解剖学的研究方法与展望八、中枢神经解剖的学习方法第二章脊髓第一节脊髓的位置与外形一、脊髓的腹、背侧面观二、脊髓节段与椎骨的对应位置关系第二节脊髓的内部结构一、脊髓的灰质二、脊髓的白质第三节脊髓的功能一、传导功能二、反射功能第四节脊髓的被膜和血管一、脊髓的被膜二、脊髓的动脉三、脊髓的静脉第五节脊髓病变的临床要点一、脊髓的外形和意义二、脊神经前、后根三、脊髓压迫四、不同脊髓节段损伤的特点第六节脊髓的病变一、脊髓横断损伤二、脊髓半横断损伤三、前角综合征四、肌萎缩性侧索硬化症五、后索综合征第三章脑干第一节脑干的位置与外形一、脑干腹侧面观二、脑干背侧面观第二节脑干内部结构一、脑干的灰质二、脑干的白质...........
苷或称甙、配糖体，是一类有机化合物，其分子由一个醇基或醇样基团（配基、苷元或甙元）结合于数量不等的糖分子而构成。
若配基中含固醇核（甾核），其17位碳原子连以一个不饱和内酯环，其3位碳原子与糖分子相连，这种苷即为强心苷，其化学结构见左图。
强心苷（cardiacglycoside）是一类具选择性强心作用的药物，又称强心甙或强心配糖体。
临床上主要用以治疗慢性心功能不全，此外又可治疗某些心律失常，尤其是室上性心律失常。
英文名称：cardiacglucoside  心脏强心苷是一类选择性作用于心脏，加强心肌收缩力的药物。
又称强心甙或强心配糖体。
临床上主要用于治疗心功能不全。
临床上常用的有洋地黄甙，地高辛，去乙酰毛花甙丙和毒毛旋花子甙K，它们具有相似的药效学特征，但药物代谢动力学和作用强度有差别，可根据作用发生的快慢及维持时间的长短分类。
强心苷仅分布于被子植物中。
毛花洋地黄(1)甲型强心苷：主要分布于玄参科（洋地黄属）、夹竹桃科（黄花夹竹桃属、羊角拗属）、萝藦科（杠柳属、马利筋属）、百合科（铃兰属、万年青属）、十字花科（糖介属）、毛茛科（侧金盏花属）等。
(2)乙型强心苷：主要分布于百合科（海葱属）、毛茛科（铁筷子属）等。
迄今从各种植物中已发现的强心苷有数百种，但用于和曾用于临床的种类不过20～30种，常用的只不过6、7种。
目前全世界发现的甲型强心苷主要分布在17个以上的科，70～80个属的数百种植物中。
含强心苷的中药通常以叶占多数，种子和根次之，茎较少。
如毛花洋地黄中所含的洋地黄毒苷以叶和托叶含量最高，花萼和花被片次之，茎最少。
叶含量又以花前期最高，花后期到结实时期渐少。
强心苷的含量与叶绿体呈成正比，强心苷的形成与叶绿体有关。
洋地黄类中药在花前期，特别是叶绿体浓郁时采收，对提高强心苷的含量具重要意义。
Keller-Kiliani（K-K）反应试剂是三氯化铁、冰乙酸、浓硫酸显色：醋酸层呈蓝色或蓝绿色　适用范围：含游离或可水解的2－去氧糖鉴别流程：取样品1mg,用冰乙酸5ml溶解,加20%的三氯化铁水溶液1滴,混匀后倾斜试管,沿管壁缓慢加入浓硫酸5ml,观察界面和乙酸层的颜色变化.如有α-去氧糖,乙酸层显蓝色.界面的呈色,由于是浓硫酸对苷元所起的作用逐渐向下层扩散,其显色随苷元羟基,双键的位置和数目不同而异,可显红色,绿色,黄色等,但久置后因炭化作用,均转为暗色。
类别药物名称给药法显效时间高峰时间（小时）作用消失时间（日）慢效洋地黄毒甙口服4小时1214~21中效地高辛口服1~2小时4~83~6速效去乙酰毛花甙丙（西地兰）静脉10~30分1~23~6速效毒毛旋花子甙k静脉5~10分0.5~23地高辛等强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na，K-ATP酶，致使心肌细胞内游离Ca2+浓度升高。
[1]目前认为Na，K-ATP酶是强心苷的特异性受体，它由α及β亚单位组成的一个二聚体。
α亚单位是催化亚单位，贯穿膜内外两侧，分子量112000。
β亚单位为一糖蛋白，分子量约35000，可能与α亚单位的稳定性有关。
强心苷与Na，K-ATP酶结合，抑制酶的活性，使Na，K离子转运受到抑制，结果细胞内Na逐渐增加，K逐渐减少。
强心苷的作用机制：阻断Na,K-ATP酶后，使细胞内钠离子浓度升高，通过细胞膜上Na-Ca交换系统，不是使胞内Ca2与胞外Na进行交换，而是使胞内Na与胞外Ca进行交换，使细胞内Ca浓度升高。
体内过程口服者主要在肠道吸收，在胃中吸收极微，洋地黄毒苷吸收最完全而恒定，地高辛稍差。
通常，作用迅速而短暂的强心苷脂溶性低，在肠道中吸收不良，这些药物常注射药。
强心苷进入血液后，与血清蛋白有一定程度的结合。
洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化，其亦具强心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排出，这些物质在肠内又被吸收，从而形成一个肠肝循环，因此洋地黄毒苷的蓄积性最强，作用最为持久。
作用快的强心苷，如地高辛主要以原形从肾排出，因此其排泄受肾功能的影响。
强心苷与心肌并无特殊亲和力，分布在心脏的强心苷远较分布于肝脏、骨骼肌者为少，但心肌对强心苷有特高的感受性。
强心苷在视网膜中有分布。
洋地黄毒苷的吸收既完全，又不受肾功能影响，故在血中浓度较恒定。
地高辛的吸收既不完全，又有较大的个体差异，更受肾功能的影响,故在血中浓度,个体相差可达数倍。
因此，地高辛血药浓度测定受多种因素影响，在判断中毒诊断时，应结合临床具体情况。
加强心肌收缩力即正性肌力作用。
强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现特别明显，具有选择性。
治疗剂量对其他组织器官无明显作用时，已能增强心肌收缩力。
实验证明，不论在整体动物，还是在没有神经支配的鸡胚心脏或乳头肌都可观察到增强心肌收缩力的作用。
而且这种强心作用不被β受体阻断药所取消，说明它与交感神经递质及其受体无关，强心作用是直接的。
正性肌力作用表现为心肌收缩最高张力和最大缩短速率的提高，使心脏收缩有力而敏捷，表现为左心室压力最大上升速率增大，和达到一定程度最高张力所需时间减少，在心脏前后负荷不变的情况下，心脏每搏作功明显增加。
强心苷对正常人和心力衰竭患者心脏都有正性肌力作用，但只增加心力衰竭患者心搏出量；因为强心苷对正常人还有收缩血管提高外周阻力的作用，所以不增加心搏出量。
心力衰竭患者用强心苷后，反射性降低交感神经活性，不增加外周阻力。
强心苷对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩力时，不增加甚至可减少心肌的耗氧量，对正常心脏，却可使心肌耗氧量增加。
心力衰竭患者由于心脏扩大，心室壁张力提高，以及代偿性的心率加快，使心肌耗氧量增加，应用强心苷后，心肌收缩力增强虽可增加心肌耗氧量，但又能使心室排空完全，循环改善，静脉压降低等，因而使心力衰竭时扩大的心脏体积缩小，心室张力降低，同时还使心率减慢，这两方面的作用使心肌耗氧量降低，提高了心脏的工作效率。
对正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加。
减慢心率即负性频率作用。
慢性心功能不全时，由于心搏出量不足，通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节，出现代偿性心率加快。
心率加快超过一定限度时，心脏舒张期过短，回心血量减少，心排出量反而降低。
同时，心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长，冠状动脉流量减少，不利于心肌的血液供应，强心苷可使心率减慢。
长期以来认为其负性频率作用是由于心收缩力增强，心排出量增加，反射性提高迷走神经兴奋性的结果。
目前通过实验表明，在正性肌力作用出现之前已见明显的心率减慢，认为地高辛具有增强迷走神经活性和抑制交感神经活性的作用。
负性频率作用对心力衰竭患者十分有利。
对心肌电影响（1）传导性强心苷在小剂量时，由于增强迷走神经的作用，使Ca2+内流增加，房室结除极减慢，房室传导速度减慢；较大剂量时，由于抑制Na+，K+-ATP酶，使心肌细胞内失K+，最大舒张电位减小，而减慢房室传导。
（2）自律性治疗量的强心苷对窦房结及心房传导组织的自律性几无直接作用，而间接地通过加强迷走神经活性，使自律性降低；中毒量时直接抑制浦肯野纤维细胞膜Na+，K+-ATP酶，使细胞内失K+，自律性增高，易致室性早搏。
（3）有效不应期强心苷由于加速K+外流，使心房肌复极化加速，因而有效不应期缩短；对心室肌及浦肯野纤维，由于抑制Na+，K+-ATP酶，使最大舒张电位减小，有效不应期缩短；房室结主要受迷走神经兴奋的影响，有效不应期延长。
治疗心功能不全的药物称为强心药，其中最重要的是强心苷类、非苷类强心药（如肾上腺素、麻黄碱等），均有增强心排血量的功能。
樟脑及其某些衍生物、庚胺醇、肌肉醇磷酸醇、癸烯醇等也有强心功能。
某些血管舒张药(如氨茶碱、硝普盐、硝酸甘油及□－肾上腺素能拮抗剂)对某些类型的心力衰竭有效。
某些β-肾上腺素能兴奋剂可望用为强心药。
俗话常称中枢兴奋药为“强心药”，将注射这类药物称为“打强心针”，这是不正确的。
配基是强心苷的药理活性部分，配基本身对心肌的作用微弱而短促，但与糖结合后其作用的强度和持久性均增加。
糖的部分影响强心苷的药物动力学性质（吸收、半衰期、代谢等）。
在中国，已从30余种植物中提出可供临床应用的强心苷类。
3000年前，古埃及人已知多种含强心苷的药用植物。
18世纪末，英格兰医师、植物学家W.威瑟灵著书论述洋地黄后，洋地黄制剂得到广泛应用。
这些药物包括洋地黄叶末、洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷C、去乙酰毛花苷C等，均取自玄参科植物紫花洋地黄及狭叶洋地黄。
其他强心苷如毒毛旋花子苷□取自夹竹桃科植物绿毒毛旋花；黄夹苷取自夹竹桃科植物黄花夹竹桃；羊角拗苷取自夹竹桃科植物羊角拗；铃兰毒苷取自百合科植物铃兰(君影草)。
福寿草、罗布麻、万年青及夹竹桃等亦含强心苷。
蟾蜍皮肤腺体中也提取一种强心苷，但其内酯环为六角形。
强心苷类在避光处及pH低的条件下容易保存，失效期达1～5年。
临床上常用的强心苷是洋地黄类及毒毛旋花子苷□等。
强心苷仍不失为治疗心力衰竭的重要药物之一。
但这些制剂的安全范围很小,治疗量与中毒量相差不大,用量掌握不当即易引起中毒乃至死亡。
现在人们正研究改变其结构以加大治疗宽度的工作。
强心苷对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有很大差别。
1、它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者通过改善心肌收缩性能、降低心脏前后负荷、增加心输出量因而疗效良好。
2、对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症的CHF则疗效较差，因这些情况下，心肌能量生产已有障碍，而强心甙又不能改进能量的生产。
对肺原性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF，强心甙疗效也差，因为此时心肌缺氧，既有能量生产障碍，又易发生强心甙中毒，使药量也受到限制，难以发挥疗效。
3、对心肌外机械因素引起的CHF，包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心甙疗效更差甚至无效，因为此时左室舒张充盈受限，搏出量受限，难以缓解症状。
慢性心功能不全强心苷由于增强心肌收缩性，使心排出量增加，从而改善动脉系统供血状况；由于心排空完全，舒张期延长，使回心血量增多，静脉压下降，从而解除静脉系统淤血症状。
慢性心功能不全对强心苷的反应取决于心肌的功能状况及心力衰竭的病因，在疗效上差距很大。
（1）强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。
（2）对心脏瓣膜病、先天性心脏病及心脏负担过重（如高血压）引起的心功能不全疗效良好。
（3）对甲状腺功能亢进、严重贫血及维生素B，缺乏引起的心力衰竭疗效较差，因为这些疾病主要由于心肌收缩所需能量的产生或贮存发生障碍，强心苷对此很难奏效。
（4）对肺源性心脏病、活动性心肌炎以及严重心肌损害引起的心功能不全，疗效也较差，因为这些情况下，心肌伴有严重缺氧，能量产生有障碍。
（5）对机械性阻塞如缩窄性心包炎、重度二尖瓣狭窄等引起的心力衰竭，强心苷疗效很差或无效，因为这些情况主要矛盾是心室舒张受到限制，心收缩力虽可增加，但心排出量仍少，不能改善心力衰竭的症状，应进行手术治疗。
（6）对急性心力衰竭或伴有肺水肿的患者，宜选用作用迅速的毒毛花苷K或毛花苷C静脉注射。
待病情稳定后改用口服地高辛维持。
心律失常强心苷抑制房室传导和减慢心率的作用，可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。
（1）心房纤颤即心房肌发生细弱而不规则纤维颤动，每分钟频率达400～600次，其主要危害在手发生心房过多的冲动经传导系统到达心室，引起心室频率过快，降低心室排血功能。
强心苷可减慢房室传导，阻止过多的冲动由心房传到心室，使心室频率减慢。
改善心室泵血功能，但对多数患者并不能消除房颤。
（2）心房扑动系快速而规则的心房异位节律，每分钟250～300次，频率虽较心房颤动少，但心房过快的冲动易传到心室，引起心室率过快。
强心苷能缩短心房有效不应期，使扑动转变为颤动，而颤动时的兴奋冲动较扑动为弱，易被强心苷抑制房室传导作用阻滞，故可使心室频率减慢，强心苷对有无心力衰竭存在的心房扑动都是最有效的药物。
（3）阵发性室上性心动过速静注强心苷常常有效，可能是增强迷走神经兴奋性降低心房自律细胞的自律性来终止室上性心动过速。
但强心苷有诱发心室颤动的危险，因此室性心动过速禁用强心苷。
用药方法强心苷的用药方法为口服或静脉注射。
按其作用的快慢分为两类：1、慢作用类。
作用开始慢，在体内代谢及排泄亦慢,作用时间长。
本类均为口服药,包括洋地黄叶末、洋地黄毒苷等。
2、快作用类。
作用开始快，在体内代谢及排泄亦快，作用时间短。
适用于急性心力衰竭及慢性心力衰竭急性加重时。
静脉注射或口服。
本类药包括地高辛、毛花苷C、毒毛旋花子苷、羊角拗苷、铃兰毒苷、福寿草等不良反应1.胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛2.神经系统：头痛、疲乏、眩晕、恶梦、视力模糊、色视障碍（黄、绿视）3.心脏毒性：室性早搏、房室结性、室性心动过速、房室传导阻滞等中毒防治首先应根据患者的机体状况及近期是否用过长效强心苷等情况，选择适当制剂、用量及给药方法，减少中毒机会。
在用药过程中应密切注意患者的反应，一旦出现中毒症状应立即停药。
强心苷引起的快速型心律失常用钾盐治疗常有效，钾盐对异位起搏点的自律性有显著抑制作用。
但应注意，钾离子能直接减慢心率和传导速度，加重强心苷引起的传导阻滞，有明显房室传导阻滞和心动过缓者不宜采用。
苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起的快速型心律失常非常有效，它们既能降低异位节律点的自律性，又不抑制房室传导，苯妥英钠还可改善房室传导，更为适用。
对强心苷引起的窦性心动过缓及传导阻滞使用阿托品治疗。
此外，考来烯胺能与洋地黄毒苷结合，阻断肝肠循环，减轻中毒。
地高辛抗体Fab片段静脉注射，可迅速与地高辛结合，解除地高辛对Na+，K+-ATP酶的抑制。
【别名】：糠古老、看谷老、老谷穗、枪谷老、老枪谷、枪谷【简介】：真菌类霜霉科指梗霉属植物禾指梗霉（粟白发菌）Sclerosporagraminicola（Sacc.）Schroet.寄生粟穗上而形成的糠粃谷穗。
秋季收割小米时采收，晒干即为成品。
用时剪成段。
【性味与归经】：咸，寒。
【功能与主治】：清湿热，利小便。
用于尿路感染，浮肿，小便不利。
可以被禾指梗霉寄生产生病菌穗植物(3张)【用法与用量】：2～5钱。
病穗呈貂尾状。
花颖发展成畸形叶状体，大多不实或间有少数子粒。
用手搓时可散落棕色粉末状的卵孢子。
华北、东北、西北等种植粟米的地区常有发现。
①治尿道炎，小便涩痛：糠谷老五钱，水煎服。
②治体虚浮肿、心烦、口渴、小便少：糠谷老五钱，水煎服。
基本信息《中华本草》：糠谷老【出处】：出自《山西中草药》。
【拼音】：KānɡGǔLǎo禾指梗霉寄生产生病菌穗简易图(2张)【英语】：FoxtailMillet【别名】：看谷老、老谷穗、粟奴、禾指梗霉、粟白发菌、粟白发、老枪谷、谷子白发【来源】：药材基源：为霜霉科真菌禾生指梗霉寄生在谷子上所产生的病菌穗。
拉丁植物动物矿物名：Sclerosporagraminicola（Sacc.）Schrot.采收和储藏：秋季收割粟米时采收，晒干。
植物形态菌丝体无横隔膜，壁薄，无色。
孢子囊梗丛生，短而粗，近顶端数次分枝，(250-420)μm×(20-27)μm，无色，无隔膜；孢子囊为倒卵形或椭圆形，(10-27)μm×(14-43)μm，顶端有乳头状突起，产生2-4个游动孢子。
孢子不规则形，侧生2条鞭毛，不久鞭毛失去而成为静孢子；静孢子球形，直径65-100μm，遇潮湿即萌发芽管。
卵器黄褐色，壁厚，孢子近球形，淡黄色或黄褐色，直径30-35μm。
被侵染的谷穗短缩，肥肿，部分或全部变为畸形，呈貂尾状、扫帚状或刺猬状，带红色，枯死后变深褐色，破裂后放出大量粉末，即为卵孢子。
生境分布【生态环境】：：寄生于谷子的幼苗、叶及花穗上。
【资源分布】：：分布于东北、华北、西北等地。
性状【性状鉴别】：病菌穗呈貂尾状，长5-17cm，直径约3cm，淡黄色至黄褐色，基部常有短花序梗。
全穗密被病变的叶状体，披针形，或丝裂呈发状，长8-15mm。
大多不实或间有少数子粒。
用手搓可散落棕色粉末状物。
质松散。
气微腥，味淡稍涩。
【显微鉴别】：粉末特征：棕褐色。
卵孢子球形、近球形至长圆形，在藏卵器内，淡黄色或黄褐色，直径25-40μm。
孢子囊广卵形至卵球形，长20-30μm，直径15-20μm，透明无色。
游动孢子肾形，中凹处具2条鞭毛。
孢囊梗稀少，长150-200μm，直径16-20μm，顶端不规则分枝2-3次，主枝直径8-16μm，末端小枝呈圆锥状。
药理作用【炮制】：取原药材，除去杂质，筛去泥土。
饮片性状：为貂尾状。
花颖呈叶状体，大多不实或间有少数子粒。
【性味】：淡；微寒【归经】：大肠；脾；肾；膀胱经【功能主治】：清利湿热。
主水肿；小便不利；心烦；口渴；痢疾；湿疹；疮疖【用法用量】：内服：煎汤，9-15g。
【附方】：①治尿道炎，小便涩痛：糠谷老五钱，水煎服。
通用名称：阿昔莫司英文名称：Acipimox中文别名：阿西莫司  英文别名：Olbemox药动学本品吸收迅速完全，1次口服后2h血浆浓度达峰值，部分药物与血浆蛋白相结合。
药物在血中半减期为4h。
药物在体内很少代谢，绝大部分以原形通过肾脏排出体外。
【适应症】用于各种原发性和继发性高脂血症，可降低血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白含量，提高高密度脂蛋白含量，作用持久稳定。
本品既可作为首选降脂药物，治疗轻度高脂血症，又可作为基础降脂药物，与其他降脂药物合用以提高疗效。
本品尚可作为降糖药物，在治疗糖尿病中发挥辅助作用。
此外，本品还可作为抗氧化药物。
【用法用量】口服，每次250mg，每日1～2次。
用药期间最好进食低脂和低胆固醇饮食。
[剂型与规格]胶囊剂：250mg/粒。
每日总量不可超过1200mg。
【禁用慎用】对本品过敏者、有消化性溃疡者、严重肾功能不全者禁用；哺乳期妇女和孕妇慎用，肾功能不全者慎用或减量使用。
【给药说明】用药期间最好进食低脂和低胆固醇饮食。
【不良反应】少而轻微，偶见皮肤毛细血管扩张、瘙痒、上腹部烧灼感、头痛、乏力，大多数患者不需停药，一经停药即可消除。
是一种抗脂化的降脂新药。
其作用为：①抑制全身脂肪组织释放游离脂肪酸，使胆固醇和甘油三酯合成原料减少，从而使血浆总胆固醇、首油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白含量降低。
②增加血浆中高密度脂蛋白含量，有利于胆固醇的转运和清除。
③增加肝糖原合成，使血糖含量减少，并促使脂肪酸分解以维持血糖，从而使胆固醇和甘油三酯合成原料更趋降低。
④抗氧化作用，可抑制细胞膜脂质的氧化，保护细胞膜。
可与非诺贝特，洛伐他丁等强效降脂药合用以增加降脂作用，减少用药剂量并降低副作用。
本品可提高降糖药物疗效，故需减少降糖药物剂量，并根据患者血糖调整降糖药物剂量。
在抗氧化治疗中本品可与普鲁布考合用。
葡萄糖氯化钠注射液(4张)拼音名：PutaotangLuhuanaZhusheye英文名：GlucoseandSodiumChlorideInjection书页号：2000年版二部－816该品为葡萄糖或无水葡萄糖与氯化钠的灭菌水溶液。
含葡萄糖（C6H12O6.H2O)与氯化钠（NaCl)均应为标示量的95.0%～105.0%。
【类别】体液补充药。
（1）取该品，照葡萄糖注射液项下的鉴别（1）项试验，显相同的反应。
（2）该品显钠盐与氯化物的鉴别反应（附录Ⅲ）。
5-羟甲基糠醛精密量取该品适量（约相当于葡萄糖0.1g），置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附录ⅣA）在284nm的波长处测定，吸收度不得大于0.25。
重金属取该品适量（约相当于葡萄糖3g），必要时，蒸发至约20ml，放冷，加醋酸盐缓冲液（pH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（附录ⅧH第一法）含重金属不得过百万分之五。
不溶性微粒取该品1瓶，依法检查（附录ⅨC），应符合规定。
细菌内毒素取该品，依法检查（附录ⅪE），每1ml中含内毒素量应小于0.5EU。
葡萄糖取该品，照葡萄糖注射液项下的方法测定，即得。
氯化钠精密量取该品20ml，加水30ml，加2%糊精溶液5ml、2.5%硼砂溶液2ml与荧光黄指示液5～8滴，用硝酸银滴定液（0.1mol/L）滴定。
方法名称：葡萄糖氯化钠注射液—氯化钠的测定—沉淀滴定法应用范围：该方法采用滴定法测定葡萄糖氯化钠注射液中氯化钠的含量。
该方法适用于葡萄糖氯化钠注射液。
方法原理：供试品加水稀释后，加2%糊精溶液、2.5%硼砂溶液与荧光黄指示液，用硝酸银滴定液0.1mol/L）滴定，记录硝酸银滴定液的使用量，计算，即得。
试剂：1.水（新沸放置至室温）2.硝酸银滴定液（0.1mol/L）3.荧光黄指示液4.基准氯化钠5.2%糊精溶液6.2.5%硼砂溶液仪器设备：试样制备：1.硝酸银滴定液（0.1mol/L）配制：取硝酸银17.5g，加水适量使溶解成1000mL，摇匀。
操作步骤：精密量取该品20mL，加水40mL，加2%糊精溶液5mL、2.5%硼砂溶液2mL与荧光黄指示液5~8滴，用硝酸银滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正，记录消耗硝酸银滴定液的体积数（mL），每1mL硝酸银滴定液（0.1mol/L）相当于5.844mg的氯化钠，即得。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.692。
（1）100ml：葡萄糖5g与氯化钠0.9g（2）100ml：葡萄糖10g与氯化钠0.9g（3）250ml：葡萄糖12.5g与氯化钠2.25g（4）250ml：葡萄糖25g与氯化钠2.25g（5）500ml：葡萄糖25g与氯化钠4.5g（6）500ml：葡萄糖50g与氯化钠4.5g（7）1000ml:葡萄糖50g与氯化钠9g补充热能和体液。
用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。
应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量。
葡萄糖的用法用量1．补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予10%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液。
葡萄糖用量根据所需热能计算。
2．全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。
在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。
具体用量依临床热量需要量决定。
根据补液量的需要，葡萄糖可配成25%～50%不同浓度，必要时加胰岛素，每5～10g葡萄糖加正规胰岛素1单位。
由于该品常应用高渗溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用较深部的大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等。
3．低血糖症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射。
4．饥饿性酮症，严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5．失水：等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
6．高钾血症应用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。
但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。
如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。
7．组织脱水高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～50ml。
但作用短暂。
临床上应注意防止高血糖，目前少用。
用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。
亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%，渗透压提高55mOsm/kgH2O。
氯化钠的用法用量1．高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。
故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
待血浆渗透浓度<330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。
补液总量根据下列公式计算，作为参考：所需补液量（L）=[血钠浓度（mmol/L)-142]×0.6×体重（kg)血钠浓度（mmol/L)一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。
2．等渗性失水原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%（1/6M）乳酸钠以7∶3的比例配制后补给。
后者氯浓度为107mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。
补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。
①按体重计算：补液量（L)=（体重下降（kg）×142）/154；②按红细胞压积计算：补液量（L)=（实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重（kg）×0.2）/正常红细胞压积。
正常红细胞压积男性为48%，女性42%。
3．低渗性失水严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。
若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。
一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。
当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。
一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。
补钠量（mmol/L)=[142－实际血钠浓度（mmol/L)]×体重（kg）×0.2。
待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
4．低氯性碱中毒给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500～1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。
1．输注过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。
2．不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。
3．过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
4．静脉炎：发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。
改用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。
5．高浓度溶液注射若外渗可致局部肿痛。
6．反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。
7．高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹膜内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。
8．电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
（1）脑、肾、心脏功能不全者；（2）血浆蛋白过低者；（3）糖尿病及酮症酸中毒未控制患者；（4）高渗性脱水患者；（5）高血糖非西症高渗状态。
1）下列情况慎用：①水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；②急性肾衰竭少尿期，慢性肾衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③高血压；④低钾血症；⑤老年人和小儿补液量和速度应严格控制。
（2）随访检查：①血清钠、钾、氯浓度；②血液酸碱平衡指标；③肾功能；④血压和心肺功能。
（3）分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。
（4）下列情况慎用：①周期性麻痹、低钾血症患者；②应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；③水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
【儿童用药】补液量和速度应严格控制。
通用名称：氨磺洛尔（）
阿普林定属片剂。
本品可用于室性及房性早搏、阵发性室上性心动过速、房颤等，对各种快速型心律失常有较好疗效。
主要用于防治室性心律失常。
对洋地黄中毒引起的心律失常也有效。
尤适用于急件心肌梗死早期作为预防室性早搏、室性心动过速和心室颤动用。
也适用于预激综合征伴室上性心动过速。
对顽固性室性早搏效果显著。
通用名称：阿普林定英文名称：Aprindine中文别名：安搏律定、安室律定、茚丙胺、茚满丙二胺英文别名：Amidonal、Fibocil、Fiboran、Fibroran药动学口服吸收良好，口服后3h达血浆浓度峰值，生物利用度为80％～90％，表观分布容积为3.66L/kg，血浆蛋白结合率为85％～95％。
主要在肝内代谢，65％由尿中排出，35％由粪便排出。
长期服药后有少量N-去乙基代谢物产生，具有药理活性。
半减期为13～50h(平均27.9h)，有效血药浓度为0.5～2μg/ml。
药物相互作用本品易致脑部副作用，因此，不宜与麻醉药或中枢抑制药合用。
也不宜与利多卡因同用，因可能引起惊厥。
服药期间尽量避免与钾和镁同时服用。
为抗心律失常药，并有局部麻醉作用（局麻作用较利多卡因强）．减慢心房、心室肌和浦氏纤维０相上升速度，减慢心房和心室的传导．降低自律性。
心房心室，房室结不应期延长．口服吸收良好，２小时后达最高血浓度．本品为Ⅰb类抗心律失常药。
其局部麻醉作用约为利多卡因的24倍，其电生理效应类似利多卡因。
主要缩短心肌传导纤维的动作电位时程与延长不应期，降低0相最大上升速率和4相舒张期自动除极，减慢传导速度，延长心房、心室的有效不应期、房室结的功能性不应期和有效不应期。
阻滞旁路传导，对前向阻滞较逆向阻滞更为显著。
并有轻度抑制心肌收缩力和轻度降压作用。
可用于室性及房性早搏、阵发性室上性心动过速、房颤等，对各种快速型心律失常有较好疗效。
由于本品不良反应较多，且有致心律失常作用，因此，目前多作为二线的抗心律失常药物。
口服,首次100mg,后每6小时50-100mg,日最大量0.3g,第2-3天各100-150mg,分2-3次服.维持量每日50-100mg,分2次服.静滴首次100-200mg,滴速2-5mg/分,30分钟滴完,24小时总量不超过300mg.急症可在心电监护下增量至10-15mg/分;也可在输液时将药液直接注入输液管,每次20mg,于30-60秒内注入静脉,隔1-2分钟注入1次,总量达200mg为止.如无效,隔1小时及6小时再各给100mg,总量不超过400mg,奏效后改口服维持.[用法及用量]口服，每次50mg，每日3次，有效后改为每次25mg，每日4次，以后改为25mg，每日3次，再改为每次25mg，每日1～2次维持。
静脉推注，每次25～50mg。
静脉滴注，以200mg加于5％葡萄糖液500ml中，按2mg／min的速度滴注。
服药前应详细询问病史，应注意有无黄疸或癫痫史。
如有这些病史宜慎用。
服药期间应同时口服地西泮与维生素B6，以防止癫痫样抽搐发作。
如有癫痫发作，立即肌注地西泮，同时减量服用。
[剂型与规格]片剂：25mg／片，50mg／片。
注射剂：100mg/10ml。
癫痫患者忌用.老年,巴金森氏病,肝肾功能不全者慎用.窦性心动过缓、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、严重的室内传导障碍、束支传导阻滞、重症癫痫、黄疸和白细胞减少者禁用。
心力衰竭者为相对禁忌。
老年人、帕金森病或肝、肾功能不全者慎用。
有黄疸或癫痫史宜慎用。
眩晕,肌肉震颤,共济失调,精神失常或错乱,癫痫样抽搐,胃肠道反应.轻度或暂时性粒细胞减少.个别病例有黄疸,转氨酶升高.心动过缓,房室传导阻滞。
本品的治疗剂量与中毒剂量相当接近，副作用相当多见。
如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
当血浆浓度在2μg/ml时，可出现头晕，神经过敏，记忆障碍等。
当血药浓度在3μg/ml时，可出现共济失调、颤抖、复视、幻觉、癫痫发作等。
此外，还可引起胆汁淤滞性黄疸和粒细胞缺乏症，据认为系特异质反应所致。
也可见暂时性肝功能减退。
[释名]千里水就是从远地流来的水。
每瓶装150毫升外用，皮肤瘙痒：取该药品适量，稀释20倍，外搽患处，一日3次。
外阴瘙痒：取该药品适量，稀释10倍，冲洗外阴和阴道，再用带尾线的棉球浸稀释5倍的药液，置于阴道内，次日取出，一日1次。
患者使用该药品后，无需再用水冲洗。
偶见皮肤刺激现象，可能与破损皮肤对药物的反应有关。
1.该药品为外用药，切忌内服；严防接触眼、口、鼻等粘膜处。
2.妇科阴道内用药宜由医生进行操作。
3.阴道内使用有轻度清凉感为药物正常反应。
4.因糖尿病、肝病、肾病、肿瘤等引起皮肤瘙痒，不属于该药品适用范围。
5.患处出现红、肿、热、痛时，应停用该药品，去医院就诊。
6.患处不宜用热水洗烫。
7.治疗期间宜饮食清淡，忌食辛辣酒酪，油腻腥荤。
8.按照用法用量使用后未见症状改善者，应向医师咨询，或去医院就诊。
9.妇科使用时，阴道洗涤器用前用后必须洗净，并在清洁处保存。
清热除湿、祛风止痒。
用于风湿热蕴肌肤所致皮肤瘙痒和下焦湿热导致的外阴瘙痒。
1．妇女妊娠期忌用。
2．月经期禁用于阴道。
3．局部有明显皮肤破损者忌用。
[性味]味甘，无毒。
[释名]就是用火炼松枝取得的液体。
通用名称：苯丙哌林英文名称：Benproperine中文别名：二苯哌丙烷、咳乐福、咳快好英文别名：1-(1-Methyl-2-(2-benzylphenoxy)ethyl)piperidinephosphate;1-[1-(2-Benzylphenoxy)propan-2-yl]piperidinephosphate(1:1);243-050-0;piperidine,1-[1-methyl-2-[2-(phenylmethyl)phenoxy]ethyl]-,phosphate(1:1)[1]药理本品为非麻醉性镇咳剂，有双重镇咳作用，作用机制主要是阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺-迷走神经反射，同时对呼吸中枢也有抑制作用，故其镇咳作用兼具中枢性和末梢性双重机制。
其作用较可待因强2-4倍。
药理研究结果证明，狗口服或静注本品2mg/kg可完全抑制多种刺激引起的咳嗽。
本品口服生效快，服后15-20分钟即生效，持续时间长（4-7小时）。
本品不抑制呼吸，无成瘾性，不引起胆道及十二指肠痉挛或收缩，不会引起便秘。
方法名称：磷酸苯丙哌林—磷酸苯丙哌林的测定—非水滴定法应用范围：本方法采用滴定法测定磷酸苯丙哌林的含量。
本方法适用于磷酸苯丙哌林。
方法原理：供试品用冰醋酸和醋酐溶解，加结晶紫指示液，用高氯酸滴定液滴定，结晶紫指示液显绿色时停止滴定，读出高氯酸滴定液使用量，计算磷酸苯丙哌林含量。
试剂：1.冰醋酸2.醋酐3.高氯酸滴定液（0.1mol/L）4.结晶紫指示液：取结晶紫0.5g，加冰醋酸100mL使溶解，即得。
5.基准邻苯二甲酸氢钾仪器设备：试样制备：1.高氯酸滴定液（0.1mol/L）配制：取无水冰醋酸（按含水量计算，每1g水加醋酐5.22mL）750mL，加入高氯酸（70%-72%）8.5mL，摇匀，在室温下缓缓滴加醋酐23mL，边加边摇，加完后再振摇均匀，放冷，加无水冰醋酸适量使成1000mL，摇匀，放置24小时。
操作步骤：取本品约0.3g，精密称定，加冰醋酸20mL与醋酐4mL溶解后，加甲结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显绿色，并将滴定结果用空白试验校正。
每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于40.74mg的C21H27NO·H3PO4。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.873用于治疗急、慢性支气管炎及临床上各种原因引起的干咳，过敏性等因素引起的刺激性咳嗽。
[用法及用量]口服：成人一次20—40mg，一日3次。
儿童酌情减量。
[剂型与规格]片剂：20mg，胶囊剂：20mg（1）幽门、十二指肠及肠管闭塞的患者、下部尿路闭塞的患者、青光眼患者、严重的心脏病患者及对本品过敏者禁用。
服药期间若出现皮疹，应停药。
（2）本品仅具镇咳作用，如用药一周症状无好转应咨询医师。
（3）本药可引起眼调节障碍、困倦及眩晕。
服药者不可驾驶汽车及进行有危险性的机械操作。
（4）孕妇、哺乳期妇女及小儿未进行安全性评价，最好不要给药。
高龄者肝、肾功能多低下，为安全起见，应以10mg/日开始。
（5）本品对口腔粘膜有麻醉作用，故应整片吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木。
本品粉末对口腔可引起麻木感，服用片剂时勿嚼碎。
偶有口干、头晕、嗜睡、食欲不振等。
偶有口干,食欲不振,烧心,乏力,头晕,药疹.偶见有轻度口干、嗜睡、乏力、头昏、胃部侥灼感、食欲不振、药疹等。
磷酸苯丙哌林LinsuanBenbingpailinBenproperinePhosphate[修订]【检查】有关物质取本品适量，用水制成每1ml中含4mg的供试品溶液；精密量取适量，用水稀释制成每1ml中含40μg的对照溶液。
照高效液相色谱法（附录VD）测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇-0.1mol/L醋酸铵缓冲液（7.7g醋酸铵溶于800ml中，用冰醋酸调节pH值为3.3，用水稀释至1000ml）（65：35）为流动相，检测波长为270nm。
理论板数按磷酸苯丙哌林峰计算一般不低于2000。
取对照溶液10μl注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%；再精密量取供试品溶液与对照溶液各10μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3.5倍。
供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的1/2。
淡菜是贻贝科动物的贝肉，也叫壳菜或青口，蛋白质含量高达59%。
贻贝是双壳类软体动物，外壳呈青黑褐色，生活在海滨岩石上。
淡菜在中国北方俗称海红，是驰名中外的海产食品之一。
贻贝是贝类养殖事业中的重要种类，世界许多地区都有养殖，特别是北欧、北美以及澳大利亚等地区养殖贻贝很盛行，生产数量也很大。
淡菜的经济价值很高，也有一定的药食价值。
淡菜是贻贝（拉丁文学名：Mytilidae）的干制品，又名壳菜。
贻贝是一种海洋软体动物，也是属于双壳淡菜干品(6张)类的一种贝类，它的身体构造跟蚶子和牡蛎、蚌等基本上是一样的。
但是它的左右两个外套膜除了在背面连接以外，在后端还有一点愈合，所以在后面背方形成一个明显的排水孔。
在外套膜的后腹面的边缘生有很多分枝状的小触手。
通过贻贝身体的水流，就是从这些生有触手的外套膜之间流入外套腔内，然后经过鳃到身体背部由排水孔排出来。
贻贝便利用流经身体的海水进行呼吸和循环，它也利用水流带进体内的微小生物做食物。
[1]贻贝有两个闭壳肌，前面的一个很小，后面的一个很大，是属于异柱类的。
它的韧带生在身体后背缘两个贝壳相连的都分。
贻贝也是利用闭壳肌和韧带开启和关闭贝壳的，但是贻贝闭壳未能象蚶子闭得那样紧，常常留有缝隙，缝隙就是足丝伸出的地方，因为贻贝是用由足分泌的足丝固着在海底岩石或其他物体上生活的。
足丝成分是一种蛋白质，很坚固而又有韧性，所以用足丝固着的力量很大，有时候人们要采它是很费力的，但是贻贝在用足丝固着以后，还可以牵制足丝，使身体在固着面上做小范围的活动。
如果遇到环境变化，还能使足丝脱落，进行较大范围的活动，在新的适宜环境分泌新的足丝，重新固着。
[1]  贻贝(图1)厚壳贻贝:贝壳2片，长约15厘米左右，呈楔形。
[1]贻贝(图2)贻贝在中国北方俗称海虹，在中国南方俗称青口，它的干制品称做淡菜，是驰名中外的海产食品之一。
[1]中国出产的贻贝有贻贝、厚壳贻贝、翡翠贻贝等好几种。
它们的贝壳都呈三角形，表面有一层黑漆色发亮的外皮。
翡翠贻贝贝壳的周围为绿色。
贻贝是南北两半球较高纬度分布的种类，特别是在北欧、北美数量最多。
中国北部沿海也很多，尤其是在大连，在退潮的时候，沿海岩岸以及码头、堤坝的石壁上都可以见到密集的贻贝。
厚壳贻贝自日本沿海至中国的福建厦门沿岸都有分布，浙江沿岸产量较大。
翡翠贻贝是中国南海的种类，自中国的厦门以南至广东沿海到越南、菲律宾都有分布。
[1]贻贝的摄食也跟其他双壳类软体动物一样，只能被动地从通过它身体内部的水流中获得。
根据贻贝胃的内含物的检查，我们知道它主要是以硅藻和有机碎屑做饵料的。
此外也吃一些原生动物。
[1]贻贝是用足丝固着生活的。
它们一般固着在岩石上，有的也固着在浮筒或船底上面，因此浮筒会因增加重量而下沉，船只也会因增加重量和阻力而大大影响航行的速度。
当然，附着在浮筒和船底的生物不只是贻贝一种，其它还有很多，例如牡蛎、藤壶等等。
为了防止它们的危害，人们不得不设法在船底涂上各种防污漆，让它们的幼体无法附着。
[1]沿海各地的工厂里，常常汲引海水作为冷却用水，在引海水的同时，常常也把海水中所含的贻贝幼虫引了进来。
这些幼虫进到海水管道里以后，可以很快地固着在水管壁上生长起来。
由于工厂每天都在大量用水，引水管里的水流经常保持很快的速度，所以就给这些小贻贝带来了大量的食料和氧气，使它能在管道里很好的生长。
这样贻贝便很快的一个粘一个的聚生在管道的内壁上，无形中就等于加厚了管璧，缩小了水管的直径，这样就会大大地减少引进海水的数量，有时甚至于把管道完全堵塞，以至不得不暂时停工检修。
现在已经采取措施防止贻贝在管道里生长。
贻贝是雌雄异体的，繁殖期随种类和地区有不同。
中国北方分布顶普遍的贻贝产卵期大致是4、5月和10、11月。
产卵时的水温是12~16摄氏度。
在贻贝繁殖期间，它的生殖腺特别肥大，生殖细胞充满整个外套膜。
这时雌雄性可以从外套膜和生殖腺的颜色区分出来：雄体这部分的颜色是黄白色，雌体的颜色较深为橙黄色。
精子和卵子都直接排在海水里。
卵很小，直径大约70微米左右。
每个母体产卵可达1200万粒。
在实验室里培养的个体，产卵时可使整个培养缸中的水变浑。
卵在海水中遇到精子即受精发育。
经过担轮幼虫和面盘幼虫时期，大约3—4个星期便沉至海底用足爬行，以后分泌足丝附着在外物上，变态成小贻贝，过固着的生活。
[1]淡菜(图2)①原料，以当天或头一天从海上采收的鲜贻贝作为加工淡菜的原料②分粒洗刷，将成团的贻贝撕裂成单体状态，分粒后用海水洗涤，去掉泥沙等杂质③蒸煮，两壳张开即可，火候的掌握很重要，切忌用慢火④摘肉，尽量把闭壳肌全部取下，以保证贝肉的完整，如果贝肉上有足丝，要先将足丝去掉，再将肉摘下⑤出晒，将贝肉薄薄一层撒在席子上，待表层稍干后再翻晒，当晒到八九成干时收堆起来，2~3天后再出晒至全干，即可包装入库。
[2]干淡菜每百克含水分13克，蛋白质59.1克，脂肪7.6克，碳水化物13克，灰分6.9克；钙277毫克，磷864毫克，铁24.5毫克，核黄素0.46毫克，尼克酸3.1毫克。
[3]【性味】咸，温。
①孟诜：温，无毒。
②《本草拾遗》：味甘，温，无毒。
③《本草从新》：甘咸，温。
①《本草汇言》：入足阳明、太阳经。
②《要药分剂》：入肝、肾二经。
【功用主治】补肝肾，益精血，消瘿瘤。
①孟诜：产后血结，腹内冷痛，治症瘕，润毛发，治崩中带下。
②《本草拾遗》：主虚羸劳损，因产瘦瘠，血气结积，腹冷、肠鸣、下痢，腰疼、带下、疝瘕。
③《日华子本草》：煮熟食之，能补五脏，益阳事，理腰脚气，消宿食，除腹中冷气，痃癖。
④《嘉祐本草》：治虚劳伤惫，精血少者，及吐血，妇人带下、漏下，丈夫久痢，并煮食之。
⑤《纲目》：消瘿气。
⑥《随息居饮食谱》：补肾，益血填精，治遗、带、崩、淋，阳痿阴冷，消渴，瘿瘤。
或入丸、散。
【选方】治头晕及睡中盗汗：淡菜(焙燥，研细粉)三两，陈皮(研细粉)二两。
研和，蜂蜜为丸，每服二钱，一日三回。
(《现代实用中药》)【名家论述】①《医学入门》：淡菜，治劳热骨蒸，须多食乃见功，若数两作丸、散，未有大效。
②《本草汇言》：淡菜，补虚养肾之药也。
蔡心吾曰，此物本属介类，原其气味甘美而淡，性本清凉，故藏器云，善治肾虚有热，及热郁吐血，痢血便血，及血郁成瘿，留结筋脉诸疾。
[3]鲜活贻贝是大众化的海鲜品。
可以蒸、煮食之，也可剥壳后和其他青菜混炒，味均鲜美。
由于贻贝产量大，收获后不易保存，历来多煮熟后加工成干品——淡菜。
淡菜营养价值很高，并有一定的药用价值。
注：紫贻贝是出口品种，其英文名为Mussel。
出口地区：欧洲（试销）以及香港、澳门。
出口口岸：山东、辽宁贻贝浮吊式养殖因悬浮在水中，养成器可随涨潮退潮而升降，不受退潮露空的影响，其生长期较长，生长速度也较快，清明前后采到的苗，精心养殖到年底就可收获上市。
这种养殖方式，虽然一次性投资费用较高，但具有产量高、易于管理和收获、养殖周期短等特点，因此，很受贻贝养殖户欢迎。
一、海区选择l、海水比重：应选择在海水比重为1.010～1.030之间的海区。
2、水流：流速为15～25米/分。
3、底质：以泥沙底或泥底为好。
4、水质：水质清新、肥活，没有污染，浮游生物丰富。
二、养殖器材1、主缆绳：用来载负贻贝养成器的绳索，要求结实，经济耐用，多采用聚乙烯单丝加工成3×450的缆绳，缆绳直径1.8～厘米。
2、浮子：采用塑料浮子，直径28厘米，每个浮子的浮力约20公斤。
3、木桩：用松木、杨树或其他木料制成，其作用是固定主缆绳的两端，直径10～15厘米，长2～2.5米，打桩时需把桩子全部打入泥里。
4、桩绳：采用聚乙烯绳，规格与主缠绳相似或略小，每根长度依水深而定，一般为养殖海区涨潮时水深的2倍。
5、吊绳：也用聚乙烯绳，直径为0.4～0.5厘米，用于固定养成器。
6、养成器：常用的养成器有皮条、蔑缆绳、棕绳等。
海洲湾海区皮条为最好。
三、浮吊筏架建设1、每台设1条主缆绳，主缆绳各长80～120米，主缆绳两端连接木桩，木桩按45度斜打入海底，深度2米左右；每根主缆绳挂养成器60～80个，养成器长度约1米左右；每根主缆绳挂浮子60～80个，沉子30～40个，沉子用石头制作，也可用砼产品代替。
2、每台间距为50米左右（视海区风浪情况而定）。
四、养殖管理在台风季节，应经常观察天气的变化，如遇台风可增加沉子坠石或减少浮子，使主缆绳沉入水面以下一定深度，减少台风、巨浪对养成器的袭击。
贻贝属暖海性种类，耐高温能力较强，因此，在海洲湾海区不存在避暑度夏的问题。
如发现主绳下沉，可适当增加浮子。
[4]淡菜是大众化的海鲜品，收获后不易保存，历来将其煮熟后加工成干品--淡菜。
淡菜的营养价值很高，并有一定的药用价值。
淡菜蛋白质含量高达59%，其中含有8种人体必需的氨基酸，脂肪含量为7%，且大多是不饱和脂肪酸。
另外，淡菜还含有丰富的钙、磷、铁、锌和维生素B、烟酸等。
由于淡菜所含的营养成分很丰富，其营养价值高于一般的贝类和鱼、虾、肉等，对促进新陈代谢，保证大脑和身体活动的营养供给具有积极的作用，所以有人称淡菜为“海中鸡蛋”。
[5]贻贝，富含硒、铁、叶酸、维生素A、B族维生素、碘和锌。
常吃贻贝有益甲状腺健康。
注意：1小碗贻贝就能满足一天的维生素B12需求，及碘需求的一半。
不过孕妇尽量别吃。
[1]1．韭菜炒淡菜：淡菜10~30g，用开水发软，洗净；韭菜60g，切段。
用食油煎沸，加食盐炒食。
淡菜“煮熟食之，能补五脏，益阳事，理腰脚气。
”（《日华本草》）而韭菜为补阳之物，故可协同奏效。
用于肝肾不足，精血虚亏，眩晕，盗汗，腰痛，阳痿，小便余沥。