ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
由于皮肤直接与外界环境接触，因此皮肤出现白斑既有内在的原因，又可能由于外界环境的因素⑵白斑的常见分布部位：白斑的范围可以是局限性的，也可以是泛发型的。
先天性的白斑既可以是局限性的，如贫血痣、无色素痣及无色素性色素失禁症等，也可以是全身泛发的，如白化病、斑驳病等。
后天性白斑根据其病因不同分布也不同。
如日光性白斑分布于阳光照射的部位；单纯糠疹多位于颜面部；花斑癣多位于躯干皮脂溢出较多的部位；职业性白斑多位于接触化学物质的部位。
⑶白斑有哪些特点：各种原因造成的白斑，其白斑本身都有不同的特点。
首先，根据白斑的颜色可以分为色素减退斑和素色脱失斑。
色素减退斑的颜色较正常肤色浅，但不会变为瓷白色。
这些白斑主要见于一些先天性白斑及单纯糠疹、花斑癣、日光性白斑等。
色素脱失斑是指白斑颜色呈纯白色或瓷白色，主要见于白癜风以及一些对黑色素细胞破坏比较严重的炎症性皮肤病之后出现的白斑，如白色萎缩、红斑狼疮等。
其次不同的白斑其皮肤质地也各有各的特点。
⑷白癜风白斑的特点：白癜风白斑可以累及皮肤的任何部位，局限于一处或者泛发全身，甚至累及黏膜部位，如口唇、阴唇、龟头及包皮内侧等。
白斑往往渐渐扩大、增多，相邻的白斑可相互融合成大片。
白癜风白斑处的皮肤质地与正常皮肤一致，没有萎缩、鳞屑、干燥，无毛等现象。
白癜风白斑根据其病程度可以分为完全性白斑和不完全性白斑。
完全性白斑表现为纯白色或瓷白色，不完全白斑脱色不完全，其中可见色素小点。
[1]白血病是以白细胞及其幼稚细胞-白血病细胞，在骨髓或其他造血组织中进行性、失控性增生为主要特征。
但并非仅局限于骨髓或造血组织，它还可累及心、肺、脾、泌尿系统、生殖系统、中枢神经系统等全身各组织脏器。
当累及皮肤时，通称其为皮肤白血病。
临床上真正原发性皮肤白血病必须是末梢血、淋巴结、内脏均无异常而仅有皮肤出现白血病病变者。
皮肤白血病的皮损有两种表现形式，一种是特异的，另一种是非特异的。
特异性皮损的形状可呈丘疹、结节或肿块，也可是剥脱性皮炎；皮肤的颜色可呈黄色、棕褐色、红色、紫色或蓝色；皮损部位遍布体表，口唇、齿龈亦多有发生，发生在颜面的皮损多有破溃。
非特异性皮损为多形性皮损，常见的有荨麻疹、大疱性皮疹、多形性红斑，也可见到丘疹坏死性皮疹、湿疹样皮疹或带状疱疹，甚至弥漫性红皮症、出血性皮损与溃疡。
非特异性皮损的瘙痒症状十分常见，尤其是淋巴细胞性白血病。
特异性与非特异性皮损既可单独存在，又可同时并存。
临床诊断上非特异性皮损仅能提示白血病存在的可能性。
皮肤白血病的诊断要结合病史、体征、末梢血片、骨髓或淋巴结检查。
其治疗要分清病型，因时因症论治，切不可盲目用药。
[1]皮肤病有无传染性，是很多皮肤病病人、家属、亲友及社会大众都十分关心的问题。
其实传染性皮肤病，只占皮肤病种类的一小部分。
皮肤病的传染方式分直接接触传染和间接接触传染两种方式。
直接接触传染：是通过直接接触病人或患病动物的皮肤、血液、体液和分泌物（如痰液、粪便、唾液、尿液、渗出液等）而传染；间接接触传染：是通过病人污染过的用具（如餐具、衣帽、被褥、洗漱用品、鞋帽、毛巾等）而传染。
但并非接触后就一定会被传染，这是因为人体具有一定免疫力，只有当免疫力下降时，如在体弱、慢性疾病期、长期使用免疫抑制剂及激素、肿瘤等条件下，被传染的机会则会大大增加。
具有传染性的皮肤病主要有：麻疹、单纯疱疹、水痘、生殖器疱疹、皮肤型黑热病、卡波氏水痘样疹、传染性单核细胞增多症、天花、B病毒病、传染性软疣、寻常疣、扁平疣、非典型麻疹综合征、手足口病、呼吸道合胞病毒感染、口蹄疫、传染性红斑、幼儿急疹、性病性淋巴肉芽肿、鹦鹉热、斑疹伤寒、脓疱疮、猩红热、淋病、非淋菌性尿道炎、沙漠疮、麻风、皮肤结核、鼻疽、布鲁菌病、鼠疫、软下疳、炭疽、皮肤白喉、红癣、头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、梅毒、艾滋病、雅司、品他、滴虫病、阴虱、疥疮等等。
[1]综述遗传性皮肤病占皮肤病相当大的一部分，是指致病突变基因引起的皮肤病，致病突变基因服从于一般的遗传规律，即患者在亲祖代及子孙中以一定数量比例出现，仅在家族上下代之间垂直传递，不涉及家族无亲缘关系的个体。
遗传性皮肤病有以下四种遗传方式：[1]　常染色体显性遗传此类皮肤病具有双亲中至少有一个是患者，子女至少有一半患病，与性别无关，病情多不严重，不影响生命和工作能力等特点。
常染色体显性遗传性皮肤病占遗传性皮肤病的70%左右，常见的有：寻常型鱼鳞病、胼胝形成、毛囊角化症、多汗性外胚叶发育不良、甲膑综合征、血管扩张症、家族性慢性良性天疱疮、类白化病、毛发红糠疹、单纯型大疱性表皮松解症、色素失禁症、汗管角化症、皮脂腺腺瘤、雀斑、毛发上皮瘤、神经纤维瘤病、白额发、先天性厚甲症等。
[1]　常染色体隐性遗传此类皮肤病具有双亲正常、但其兄弟姐妹可能患病，双亲家属发病率较高，看不到连续几代遗传，患者体力、智力发育明显障碍，生命预后差等特点。
常染色体隐性遗传性皮肤病常见的有：白化病、先天性鱼鳞病、着色干皮病、先天性卟啉症、类脂蛋白沉着症、血色病、先天性甲缺乏、弹力纤维假黄瘤、肠病性肢端皮炎、皮肤脂肪沉积症、先天性闭汗性外胚叶发育不良等。
[1]　性联遗传此类皮肤病具有发病男多于女，隔代遗传，女患者所生儿子全部发病，女性患者其父必为有症状患者等特点。
性联遗传性皮肤病常见的有：性联遗传性鱼鳞病、先天性外胚叶发育不良、先天性角化不良、弥漫性体部血管角化瘤、萎缩性毛孔角化症等。
[1]　多基因遗传此类皮肤病是指遗传特征不是决定于一对基因，而是由几对基因所决定的遗传方式，受环境因素影响较大，家族中发病率明显高于一般群体的特点。
多基因遗传性皮肤病常见的有：脂溢性皮炎、寻常痤疮、红斑狼疮、银屑病、多毛症、斑秃等。
[1]中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为皮肤致病的主要原因，治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。
如果外用药选择或使用不当，往往无效，甚至使病情加重。
皮肤病具体来说，应注意以下几个方面：相同的药物有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等。
不同的剂型，有不同的作用和适应症，故应根据不同病期的临床症状和皮损特点，正确选用不同剂型的外用药。
一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎、散热作用；有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。
皮肤病的诊断与其他疾病一样，必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析，以下是详细介绍：1．询问病史皮肤科应重点询问病人有无自觉症状及持续时间、程度如何，皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物，有无全身症状，与季节、气候、生活及式作环境、饮食等是否有关，家庭中有无类似皮肤病，发病后诊疗情况及疗效如何。
2．体格检查重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况，颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。
辅助物理检查有：⑴玻片压诊法：将玻片用力压在损害上10～20秒，炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。
⑵皮肤划痕症：用钝器划皮肤，如在划过处产生风团，称为皮肤划痕症阳性。
⑶感觉检查：包括温度觉、触觉及痛觉等。
⑷滤过紫外线检查：如黄癣病头发呈暗绿色荧光，白癣呈亮绿色荧光。
⑸棘层细胞松解现象检查法（尼氏征）：推移水疱向周围扩散，正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。
3．实验室检查⑴皮肤组织病理检查：部分皮肤病有其特有的病理改变，可依此确诊与鉴别诊断。
⑵皮肤试验：①斑巾试验。
用于检查接触性过敏原。
②划痕试验或皮贡试验。
用于测定某种物质是否具有过敏反应（Ⅰ型）。
③麻风菌素试验。
用于判断麻风病人免疫情况。
④癣菌素试验。
有助于癣菌疹诊断。
⑶微生物检查：皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。
[2]相同的药物有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等。
慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏和乳剂，它们穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。
还应注意的是，同一药物、同一剂型，也可因浓度不同而作用各异。
如3%水杨酸具有消毒和杀菌作用，而10%水杨酸具有软化和溶解角质作用，20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。
浓度不同，作用大相径庭，故选用药物时应认准浓度。
[1]皮肤病大多数有皮疹。
皮疹是“发”出来的，而有些食物又是“发物”—含有异种蛋白质。
当这种特殊的蛋白质被人体吸收后，便会引起过敏反应，损害皮肤。
所以，患皮肤病的人在服药期间或在治疗后相当长一段时间，均应禁食带有剌激性的食物。
否则，即使处于稳定期的皮肤病，也会重新发作。
有些皮肤病，如荨麻疹、神经性皮炎、瘙痒症、湿疹、脂溢性皮炎、过敏性皮炎、酒糟鼻等，其发病与某些食物有密切的关系。
在发病期间或疾病治愈后的一段时间内，应限制或禁食鱼、虾、蟹等海腥“发物”，以及禽类食品和葱、蒜、辣椒等刺激性食物。
有些皮肤病如疥疮、体癣、白癜风等，因与饮食无关不需忌口。
但是，某些患者只对一、二种食物过敏，因此，不要对禁忌食物的范围过大。
患者可将吃进食物的种类和时间与症状发生的时间记录下来。
若在进食后12～24小时发病，就为致敏食物。
这样忌口就有针对性，缩小了忌口的范围。
日常生活中，常见一些人不管患了哪种皮肤病，也不管自己对什么食物过敏，凡是所谓的“发物”，统统忌口。
结果造成营养不良，影响了身体健康。
即使是皮肤病患者对于禁忌的食物也并非永远忌口，一般待皮肤病稳定一段时间后，可尝试吃过敏食物，从小量开始，如无特殊反应，可逐渐增加量和次数。
经过反复多次脱敏，一些人对原来过敏的食物，可以不再发生过敏反应。
患有痤疮、皮脂溢出症、脂溢性皮炎、酒糟鼻，以及一些感染性皮肤病的患者，均不宜食入过多的糖和脂肪。
因为这些疾病的发生多与糖代谢和脂代谢有关，多脂多糖的食物能使病情加重。
某些瘙痒性皮肤病如银屑病、瘙痒症等，发生瘙痒的确切原因不甚明了，但摄入刺激性食物后可刺激味觉反射弧，引起反应性血管扩张充血，皮肤发红，瘙痒加重，因此，此类病人应忌辣椒、葱、蒜、姜、浓茶、咖啡、烟酒等；光感性皮肤病常常是由于服食泥螺、苋菜、油菜等，再经日光曝晒引起的皮肤急性炎症反应，所以患者应避免食用上述食物；疱疹样皮炎患者，则要忌食海带、紫菜等含碘丰富的食物；长期使用皮质类固醇激素的皮肤病患者，要禁食腌制品，提倡低盐饮食，以减少激素引起水钠潴留的副作用。
如发生食物过敏，轻者全身出现皮疹、瘙痒、哮喘，重者引起剧烈的腹痛、呕吐、腹泻，甚至引起休克，危及生命。
具体应忌哪些食物，要根据个人的具体情况而定。
通常，我们采用的是食物排除法和食物记录法来寻找致敏源。
食物排除法就是先吃已知不过敏的清淡食物3周，然后每4-5天增加一种食物，吃了哪种食物发生过敏症状，即可证实是由它引起的。
食物记录法就是将所吃食物的种类、时间，与过敏症状发生的关系做详细的记录，通过分析来确定致敏源。
一般要注意症状发生前12-24小时内的饮食。
[2]春天诱发的因素春天是一个春暖花开的季节，为什么这个季节容易诱发湿疹、荨麻疹、异位性皮炎、婴儿湿疹等过敏性皮肤病？
该类疾病病程较长，经常反复发作，临床表现为在身体各部位出现丘疹、红斑、风团、水疱等多形性皮损，严重者可有红肿或渗出，瘙痒较剧。
内在因素内因是患过敏性疾病的人，大部分先天禀赋过敏体质，与遗传有一定关系，这类人容易患荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病。
外在因素外在因素是春季天气变化无常，空气湿度大，空气中的粉尘、粒子凝聚难以消散，如体质过敏的人吸入或接触这些有害物质可诱发过敏性皮肤病。
另外春天是花开季节，如果吸入或接触植物花粉也可诱发。
因此，天气潮湿，接触或吸入粉尘、花粉是诱发过敏性皮肤病的主要原因。
对过敏性皮肤病的防治，一是平素体质过敏的人，春季要注意天气变化，大雾或潮湿天气早晚减少外出活动，或少去树木花草较多的地方。
以免接触各种粉尘或花粉。
二是注意清淡饮食，忌食虾蟹等高蛋白及油腻食物。
三是积极查找病因，对症治疗。
各种过敏性疾病诱发原因可能都不同，如果找不出病因，经常反复发作，给治疗造成困难。
[1]夏季诱发的因素诱因一、蚊虫叮咬夏季蚊虫较大，在发生叮咬后没有及时的处理，就很容易导致皮炎、皮肤瘙痒等皮肤病的出现。
诱因二、天气潮湿闷热夏季温度普遍较高，人们在夏季也比较容易出汗，这些情况就很容易导致湿疹、痱子等病出现，所以在夏季要做好清洁工作。
诱因三、情绪因素诱因一、戴首饰人们常戴的金属项链，不少是K金首饰，在制作过程中，这些金属中都按比例掺入了少量的铬、镍、铜等其他金属。
天热时人体汗液增多，汗液里的水分可导致仿真首饰表面的少量硫酸镍溶解，皮肤吸收后发生过敏反应，从而诱发皮肤病。
诱因二、化妆品据卫生部近几年对化妆品皮肤病监测情况显示，化妆品皮肤病呈逐年增多的趋势，发病年龄主要集中在20岁至40岁。
其中，以化妆品接触性皮炎最为常见，其他是化妆品皮肤色素异常、化妆品痤疮等。
诱因三、隐形文胸一种与皮肤颜色和质感很接近，紧贴皮肤穿着的隐形文胸正在流行，因为其没有了肩带和背带，直接粘贴在皮肤上，不用担心文胸背带悄然滑出，深得那些喜欢着露背装的女士的青睐。
然而医生却提醒，因为隐形文胸比较特殊的质地和穿着方法，穿着不慎很容易引起如痱子、湿疹、接触性皮炎这样的皮肤病，给身体造成伤害。
诱因四、染发目前名目繁多的染发产品也是造成女性皮肤过敏的一大元凶。
因为染发剂的主要成分是苯胺。
一旦染发者对苯胺过敏，就会出现头疼、头皮肿大等症状。
由于对染发剂不存在防备心理，人们往往要过很长时间才发现过敏源，而导致过敏现象越发严重。
诱因五、计算机越来越多的OFFICE女性遭遇共同烦恼：原本光洁的皮肤时常莫名其妙地出现许多痘痘或色斑。
尽管不少人不同意将这些情况与操作电脑挂钩，但是医生还是把这种症状归结为计算机皮肤病。
诱因六、睡凉席夏季人们习惯睡凉席，有的人在身体接触凉席的部位出现刺痒，并起小红疙瘩。
这是凉席导致的螨虫皮炎症状。
原来，凉席的缝隙中很轻易寄生螨虫等，它在人的皮肤上叮咬，就会出现红肿的小红疙瘩，从而出现刺痒、疼痛感。
因此，凉席除经常用温水擦洗外，还应时常放在阳光下晾晒。
身体爱出汗的人，睡前最好在凉席上垫一层吸汗的棉布。
除了螨虫叮咬外，有些人对草、芦类凉席也有过敏反应，皮肤上会出现豆粒大淡红色疙瘩，奇痒难忍。
这是一种接触性皮肤病。
有过敏反应的人宜睡竹制或藤制凉席。
诱因七、花露水与防晒霜夏天很多人使用花露水防痱避蚊，有的人对花露水的成分过敏，用后皮肤出现发红起丘疹等反应。
接触性皮炎是一种迟发性变态反应，发病有一定潜伏期，首次接触往往几天后才出现症状。
因此，对于一种新花露水，第一次使用时喷的面积不要太大，几天后未出现皮肤异常，再大面积使用。
防晒霜也是如此，最好先在手腕上方的皮肤上擦几天，没有反应再往面部擦抹。
[1]饮食习惯食物与人体皮肤的健康也是休戚相关的。
某些营养素的缺乏可导致某些疾病已不是鲜为人知。
但是营养素的缺乏促使某些皮肤病的发生仍尚未引起人们的重视。
皮肤病有很多种：如各种皮炎、湿疹等，这些病都于营养素缺乏相关。
凡与营养缺乏有关的皮肤病患者，一定要补充所缺乏的营养物质，如以皮炎、消化道及神经精神症状为主要表现的糙皮病患者，一定要给予高蛋白、富含维生素的食物，如蛋、奶、肉、豆、花生，多吃水果蔬菜及杂粮。
下面介绍皮肤病患者的二款保健菜谱：一、红柿肉末蒸豆腐原料：西红柿一个、瘦肉60克、土豆二个、豆腐一合。
调料：清油、食盐、味精适量。
制法：先将其豆腐切成小块在沸水锅中焯一下捞出，放入大碗内，上面散上一点盐；土豆切成丝状投入沸水锅焯一下，放入豆腐上面；瘦肉斩成肉末后放在土豆上面；再上面放入切成块状的西红柿；再少许加一点盐；用旺火蒸约10分种取出，放入味精拌一下，即可享用。
特点：此菜富含一定的蛋白质和维生素，味道清淡可口，能提高人体的免疫功能。
二、素炒六样原料：芹菜、胡萝卜、香干、菠菜、黄瓜、花菜各适量。
调料：清油、食盐、味精各少许。
制法：将上述原料分别切成寸段或片状；再将芹菜、香干、菠菜和花菜分别投入沸水锅中焯水后备用。
炒锅放油烧热，先投入胡萝卜片多炒几下，再加入黄瓜和其它主料同炒，加入食盐和少许清水，用旺火滚几滚，加入味精出锅。
特点：色泽鲜艳，口味清淡，营养丰富，对皮肤病患者的康复有一定的辅助作用。
注意事项：皮肤病患者应不喝酒与有兴奋作用的饮料，以及不吃具有刺激性的辣椒、葱、姜、蒜香料等物，这些食物往往易刺激感觉神经装置，易加。
[1]　穿衣之道湿疹患者宜穿纯棉的衣服，如尼龙、冷衫等质地就不宜穿着。
至于吸烟也会造成刺激，大人应避免在湿疹患病儿面前吸烟。
涂不刺激的润肤膏于患处，给患处保湿，便会减少痕痒，自然不会抓得那么厉害，减少患处恶化，而润肤膏配合药物，就会加快治疗。
尤其是在夏天出汗，搽清爽的乳剂不会局着皮肤，但对于冬季皮肤干燥痕痒，涂油性软膏较适合。
[2]　天气因素湿雨天要注意预防四大皮肤病⑴防湿疹。
台风暴雨过后，气候潮湿，如果人的双腿长期泡在污浊的水中，双下肢皮肤容易受各种微生物的侵袭，可能出现红斑、丘疹，有时候还有脓液渗出，严重的可出现水疱。
专家提醒，雨天和雨后要尽量避免双腿长时间在水中浸泡。
如果一定要下水，可提前外涂防水油膏，或出水后用1%的盐水浸泡双腿约半小时，再用清洁水洗净、晾干。
⑵防脚癣。
专家提醒，在雨水中行走和工作时应穿上雨靴防护。
如果水位太高，雨靴不顶用，则要在下水前外涂防水油膏。
如不慎患上脚癣，对局部轻度糜烂的患处应同时使用含抗菌素的药膏，避免细菌感染。
⑶防蚊虫叮咬。
连日阴雨天，气候潮湿，很多人的家里都有一股霉味，吸引了不少蚊虫。
很多人被蚊虫叮咬后身上刺痒，皮肤上还会起小疙瘩。
专家提醒，夏季应尽量使用蚊帐，并保持皮肤清洁卫生，适当涂抹“花露水”和“蚊不叮”等外用防护剂。
对于虫咬皮炎，外用止痒剂可减轻症状，也可外用激素类药膏。
⑷防阴囊湿疹。
阴囊皮炎是发生于阴囊及其邻近部位的皮肤红斑、渗出性皮肤病，俗称“烂裆”。
专家提醒，参加抗洪的人们上岸后应立即擦干下身，洗干净后抹些痱子粉，换上干净内衣。
如条件允许，下水前最好换上防水裤。
如发现下身皮肤有破溃，应暂时避免下水。
[5]股癣临床表现股癣多见于臀部和大腿上内侧，但也常侵犯阴茎及腹股沟皱褶部。
单侧或两侧先后发病，初起为小丘疹（小疙瘩），奇痒，然后扩大形成边缘呈环状凸起，中央平坦的圆形或多形性皮损，常见脱屑。
向上或向后蔓延至会阴、肛周及臀部。
病变单独发生在臀部者称臀癣。
这些症状往往引起人们的忧虑，以为是性病羞于治疗。
股癣皮疹的特征为：(1)股癣刚开始时，为边缘清晰、稍微隆起的红斑，渐渐扩大，上面有落鳞屑，自觉痒，渐渐由红色转为紫红色、褐色或肤色。
(2)如不及时治疗，损害向周围蔓延扩大，病损的中心渐渐自动愈合，向周围发展，红斑的边缘炎症比较明显，上面可有活动性皮疹、水疱、痂皮，甚至糜烂，中央自愈，形成环形或半环形。
“在屁股上修起了长城”，这是对股癣的笑谈之一。
在阴囊皱襞外，表现为鳞屑性斑片。
慢性病程，日久病损可呈苔藓化改变。
《平乐郭氏正骨法》，骨伤科著作。
郭春园撰。
本书系作者根据其六世家传的《正骨手法略要》等书和本人的临床经验整理而成。
书中除简述正骨简史及人体骨骼外，重点介绍“正骨八法”（即辨症法、定搓法、压棉法、缚理法、摔置法、砌砖法、托拿法、推按法）的手法和具体应用，并有较多的插图和照片，直观形象，有助于对各种手法的理解。
末附方药。
使全书臻完备。
1959年河北人民出版社出版排印本。
作　　者：龚均，董蕾，王进海  实用胃镜学出版时间：2011-3-1出版社：世界图书出版公司页　　数：247字　　数：450000开　　本：大16开纸　　张：胶版纸包　　装：平装龚均教授带领中青年专家，以胃镜检查为专门对象，以自己多年的操作经验及集存下来的资料为背景，写成的这本《实用胃镜学》填补了这项空白。
该书通俗易懂、实用性强。
不仅对初学者是一本好书，也可供同行参阅。
上篇胃镜诊断学第一章概论第二章检查方法和技巧一、患者体位二、医师注意点三、胃镜插入法四、观察方法第三章食管病的诊断第一节食管的实用解剖知识第二节正常食管的形态第三节食管的病变一、反流性食管炎二、Barrett食管三、念珠茵性食管炎四、药物性食管炎五、食管异位胃黏膜六、食管孤立性静脉瘤七、食管静脉曲张八、食管息肉九、食管平滑肌瘤十、食管脂肪瘤十一、食管血管瘤十二、食管乳头状瘤十三、食裂孔疝十四、贲门失弛缓症十五、食管贲门黏膜撕裂症十六、食管鳞状上皮癌十七、食管胃交界部癌十八、食管憩室十九、食管一气管瘘二十、食管异物二十一、食管蹼二十二、食管糖原棘皮症第四章胃病的诊断第一节胃的实用解剖知识第二节正常胃的形态第三节胃的病变一、急性胃黏膜病变二、慢性胃炎三、胃溃疡四、杜氏(Dieulafoy)溃疡五、胃的良性隆起性病变六、胃外在压迫七、胃石症八、胃内异物九、胃癌十、其他第五章十二指肠病的诊断第一节十二指肠实用解剖知识第二节正常十二指肠的形态第三节十二指肠的病变一、十二指肠炎二、十二指肠胃上皮化生三、十二指肠淋巴滤泡增生四、十二指肠溃疡五、十二指肠息肉六、十二指肠腺瘤七、十二指肠黏膜下肿瘤八、外在压迫九、十二指肠恶性肿瘤十、十二指肠乳头部病变十一、十二指肠的其他病变第六章胃镜检查的并发症一、出血二、消化道穿孔三、感染四、心血管并发症五、肺部并发症六、其他第七章特殊胃镜检查术第一节色素胃镜检查一、色素内镜检查的分类及原理二、操作方法三、常色素用量及副作用四、色素配制方法五、临床应用第二节放大胃镜检查一、操作方法二、正常食管和胃黏膜的放大观察三、临床应用第三节窄带胃镜检查．一、内镜窄带成像技术的原理二、操作方法三、临床应用下篇胃镜下治疗第八章常用内镜治疗仪器介绍第一节高频电治疗仪第二节氩等离子体凝固治疗仪第三节微波治疗仪第九章上消化道息肉切除术第十章上消化道出血的止血治疗第十一章内镜下黏膜切除术附：内镜黏膜下层剥离术第十二章食管静脉曲张的硬化治疗附：胃底曲张静脉的栓塞治疗第十三章食管曲张静脉内镜结扎治疗第十四章上消化道狭窄的治疗一、狭窄扩张术二、狭窄切开术三、组织破坏扩张术四、支架置放术附：贲门失弛缓症的治疗第十五章上消化道异物取出术第十六章上消化道平滑肌瘤切除术第十七章经皮胃镜下胃造瘘术第十八章贲门缝合术附录无痛胃镜检查胃镜的消毒方法消化内镜检查诊断与治疗知情同意书
性状：点眼剂。
目录（一）蒙医学常用病症术语“赫依”病：由于精神紧张，忧虑过多，房劳不节，饮食劳倦，言多伤气，座立当风，吐泻，失血过度等原因，人体失去正常“赫依”的功能，使机体出现神经衰弱、神志异常、健忘、疲倦无力、无规律性疼痛、头昏、耳鸣、麻木、抽搐、瘫痪等症状。
根据本标准的需要又注释于以下三个方面：（1）、“赫依血”病是“赫依”失去正常功能或血失去正常功能，“赫依”与“血”相互不合而形成的疾病。
可出现疲倦无力、头昏、眼花、目赤、血压不稳、口渴等症状。
（2）、“心赫依”病是“赫依”病影响心脏正常功能所致的病症。
可出现心悸、心慌、胸胀、烦燥不安、嗳声叹气、神昏谵语、头昏、目赤等症状。
（3）、“肾赫依”病是“赫依”失去正常功能影响肾脏或使肾脏失去正常功能所致的病症。
可出现耳鸣、耳聋、眼花、眩晕、阴囊潮温、疲倦无力、腰腿冷痛等症状。
简介俗称:17-复方氨基酸注射液,复方氨基酸(17)类  别肠内、肠外营养药简  介【药理作用及用途】  可提供安全平衡的17种必需和非必需氨基酸，其中含有对早产儿必需的酪氨酸。
对于不能口服补给营养或饮食和口服补给营养尚不能满足营养需要者可静脉输注本品，以满足机体对蛋白质的需要。
【用法及用量】成人:根据病人的需要，每24小时输注500～750ml，宜缓慢输注，约每分钟15～20滴。
【不良反应】极个别病人会产生恶心，从周围静脉输注时，可能会导致血栓性静脉炎。
【注意事项】严重肝功能损害者及尿毒症患者禁用。
针剂。
主要用于改善大型手术前的营养状态；供给对蛋白质营养成分消化吸收障碍的病人；用于创伤、烧伤、骨折、化脓及术后蛋白质严重损失的病人；用于低蛋白血症。
用法及用量：静脉滴注常用量１日２５０～１０００ｍｌ，与高渗葡萄糖（２５％以上）混合后经中心静脉滴注。
与１０％葡萄糖注射液混合，由周围静脉徐缓滴注，成人滴速每分钟不超过４０滴。
儿童、老人及重病者滴速宜更慢，按年龄、病情和体重增减剂量。
本品不含非蛋白能源，使用时需与葡萄糖液等混合使用，以提高氨基酸利用率。
用量遵医嘱。
严重消耗性疾病可采用中心静脉给药，但一般应尽量采用周围静脉给药。
不良反应和注意：注射速度过快，可引起恶心、呕吐、心悸、胸闷和头痛等不良反应。
规格：针剂：每瓶１００ｍｌ、２５０ｍｌ、５００ｍｌ。
是否医保用药：非医保是否非处方药：处方其它：1.肝昏迷、氮质血症、严重肾功能障碍、氨基酸代谢障碍的病人禁用。
酸中毒、充血性心衰病人用。
2.使用时应供给足够量的葡萄糖，以防止氨基酸进入体内后被消耗。
长期使用应加强电解质、ｐＨ值及肝功能的监测，及时纠正代谢性酸中毒和肝功能异常的发生。
3.易繁殖微生物，使用前应仔细检查。
如外观异常，不能应用。
药瓶启开后，剩余溶液不可再用。
4.同时应用电解质溶液时，需注意本品的钠、氯离子量。
5.冬季使用前，将本品加温至接近体温。
功能主治：适用于治疗癌症晚期疼痛、风湿及类风湿性关节炎、肩周炎、肩臂痛、落枕、骨关节炎、良性关节痛、腰及四肢关节扭伤、挫伤、腰肌劳损及腰背痛、坐骨神经痛、肌纤维炎及肋软骨炎、带状疱疹、感冒头痛、牙痛等。
【中文名称】：丙缓脉灵
排除疗法即把某种(些)特定的食物从饮食中加以清除的治疗方法。
重碳酸钠又名碳酸氢钠，俗名小苏打。
分子式NaHCO3，分子量84.01。
白色单斜晶体或结晶性粉末，相对密度2.159，在热空气中缓慢失去二氧化碳转化为碳酸钠。
溶于水，溶液呈弱碱性，不溶于乙醇。
溶解度较碳酸钠稍小。
遇酸强烈分解。
是氨碱法制纯碱的中间产物。
由浓碳酸钠溶液或碳酸钠晶体吸收二氧化碳而制得。
在自然界中，与天然碱密切共生，为盐湖沉积物。
用作药物，制造灭火剂、焙粉和清凉饮料的原料。
功能主治：1.中和胃酸。
2.与磺胺类药物同服，可防止磺胺在尿中析出结晶。
3.静脉给予５％溶液，用于治疗代谢性酸中毒。
4.妇科用４％溶液冲洗阴道或坐浴，可抑制真菌性繁殖，用于真菌阴道炎。
３％溶液用于滴耳，有软化耵聍的作用。
用法及用量：1.口服：每次０.５ｇ～１ｇ，１日３次，饭前服用。
2.静滴：用于代谢性酸血症，剂量及用法遵医嘱；伴有水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的休克和早期脑栓塞，可直接用５％溶液滴注，不加稀释，成人每次１００～２００ｍｌ，小儿每千克体重用５ｍｌ。
3.用４％溶液阴道冲洗或坐浴，每晚１次，每次５００～１０００ｍｌ，连用７日。
３％溶液滴耳，１日３～４次。
不良反应和注意：1.口服后中和胃酸时可产生大量二氧化碳，增加胃内压力，并使胃扩张，故常有嗳气，并刺激溃疡面，对严重胃溃疡病人有引起胃穿孔的危险。
如长期大量使用，可能引起碱血症，均需注意。
2.由于本品存在一定缺点，治溃疡病时常与其他碱性药物组成复方使用，也常与解痉药合用。
3.充血性心力衰竭、水肿和肾功能衰竭的酸中毒病人，使用本品应十分慎重。
静滴本品时，由于迅速的碱化作用，对低钙血症病人可能产生阵发性抽搐，而对缺钾病人则可能产生低钾血症（如心肌毒性）的症状。
规格：片剂：每片０.３ｇ、０.５ｇ。
注射液：每支０.５ｇ（１０ｍｌ）、１２.５ｇ（２５０ｍｌ）。
生产厂家：是否医保用药：医保是否非处方药：非处方其它：1.不宜与胃蛋白酶合剂，维生素C等酸性药物合用，因可使各自疗效降低。
2.由于可能产生沉淀或分解反应，本品不宜与重酒石酸间羟胺、庆大霉素、四环素、肾上腺素、多巴酚丁胺、苯妥英钠、钙盐等同瓶静滴。
电脑眼，泛指电脑摄像头，另外长期进行电脑操作容易使热眼睛疲老，而并发“电脑眼病综合症”也叫电脑眼，该症会产生视觉模糊、视力下降、眼睛的干涩、发痒、灼热、疼痛和畏光等不适现象。
因此，长期在电脑前的员工应重视对自己的眼睛的保健。
电脑眼泛指电脑摄像头。
也就是摄像头的另一个名称。
是一种数字视频的输入设备，利用光电技术采集影像，通过内部的电路把这些代表像素的"点电流"转换成为能够被计算机所处理的数字信号的0和1，而不像视频采集卡那样首先用模拟的采集工具采集影像，再通过专用的模数转换组件完成影像的输入。
简介  眼睛长期从事电脑操作的人员，工作时间久了容易产生眼睛疲劳、视觉模糊、视力下降，眼睛干涩发痒、灼热、疼痛和畏光，有的还伴有头痛、腰痛和关节痛。
这组症状医学上称之为“电脑眼病”。
据日本的一次电脑操作人员的千人调查，感染到眼睛疲劳的占83%，许多人由于长时间注视荧光屏上的闪烁图像和字句，视线一旦离开荧光屏，竟会把白色的墙壁看成是淡红色，看人的形象也觉模糊。
因为：过度用眼和电脑微波的影响，眼内保护晶状体透明度的一种物质抗坏血酸和谷胱甘肽减少，轻则晶状体受损，重则可因微波作用引起白内障。
诱发因素1．视觉疲劳：操作者眼睛在视屏、文件和键盘之间频繁移动，双眼不断地在各视点及视距间频敏调节，加上视屏的闪烁、反光和眩目造成视觉疲劳2．精神紧张和神经失调：电脑作业是一项脑、眼、手密切配合的工作，具有紧张的脑力劳动和复杂的手工操作的共同特点，久而久之，导致精神高度紧张和神经失调3．眼自洁能力减弱：眨眼次数只及平时的确1/3，因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。
4．蓝光的伤害。
科学研究表明，现代显示器（特别是显示器，LED灯等）发出的光谱中含有里面含有大量不规则频率的高能短波蓝光，这些短波蓝光具有极高能量，能够穿透晶状体直达视网膜。
蓝光照射视网膜会产生自由基，而这些自由基会导致视网膜色素上皮细胞衰亡，上皮细胞的衰亡会导致光敏细胞缺少养分从而引起视力损伤。
应急措施1、过滤蓝光，佩戴可以过滤蓝光的专业电脑防护眼镜，如德国的哈啰电脑眼镜：电脑蓝光是加重眼睛疲劳，引起视觉细胞损伤的根本原因，所以必须过滤蓝光才能消除持续蓝光辐射的伤害。
过滤蓝光不但能够消除看电脑时眼睛酸涩、疼痛等症状，还能缓解眼睛疲劳，更重要的是能够阻止蓝光对视觉细胞的损伤。
防电脑眼2、将电脑显示终端放置在比您平时习惯阅读距离稍远处。
3、使电脑显示屏顶端和眼睛处在同一或稍低水平。
4、使所有相关材料尽可能接近屏幕，以减少头和眼部的移动和聚焦变化。
5、减少灯光的反射和闪耀。
6、持终端屏幕干净无尘。
7、有规律地安排休息，避免眼疲劳。
8、通过眨眼保持眼部湿润，防止眼球干燥。
9、保持终端屏幕良好聚焦。
10、到眼科医生处就诊咨询，因为某些人平时也许不必戴眼镜，但在用计算机工作时可能需要矫正眼镜。
食补  黑豆核桃冲牛奶1、黑豆核桃冲牛奶：黑豆粉1匙，核桃仁泥1匙，牛奶1包，蜂蜜1匙。
将黑豆500克，炒熟后待冷，磨成粉。
2、枸杞桑葚粥：枸杞子5克，桑葚子5克，山药5克，红枣5个，粳米100克。
3、菊花茶：菊花对治疗眼睛疲劳、视力模糊有很好的疗效，国人自古就知道菊花有保护眼睛的作用。
除了涂抹眼睛可消除浮肿之外，平常就可以泡一杯菊花茶来喝，能使眼睛疲劳的症状消退，如果每天喝三到四杯的菊花茶，对恢复视力也有帮助。
菊花的种类很多，不懂门道的人会选择花朵白皙且大朵的菊花。
菊花茶其实是不加其它茶叶，只将干燥后的菊花泡水或煮来喝就可以，冬天热饮、夏天冰饮都是很好的饮料。
眼睛疲劳的食补眼睛过干、缺乏粘液滋润易产生眼睛疲劳的现象，维生素A或b葫萝卜素和粘液的供给有很大的相关性，此外维生素B6、维生素C及锌的补充也可帮助解决眼睛干燥的问题。
视线模糊的食补大部份的人在使用计算机一段时间后，往往会有看不清字或是觉得视线模糊的困扰；另外有些人只有在晚上光线昏暗时才有视力明显变差的情形，这也就是一般大家所知的夜盲症。
适当维生素A或是b葫萝卜素或是目前市面上流行的山桑子或是越橘中所含花青甘色素类等，对于视线模糊或是在黑暗中快速调整视力等，皆有不错的效果。
维持视神经系统正常的食补严重的视神经萎缩会造成失明。
维生素B群尤其是维生素B1、B12，和视神经健康有非常密切的关系，若缺乏维生素B1、B12，易造成神经炎及神经病变。
抗组织老化的食补过多自由基会对眼睛组织造成伤害，包括白内障等眼睛的疾病，严重者也是会造成眼睛失明的问题，所以能够和自由基直接作用的营养素，也就是抗氧化营养素，如b葫萝卜素、维生素A、C、E、花青甘色素类等，能够预防白内障等的进一步恶化。
眼睛是灵魂之窗，要好好保护它，若有任何不适的现象，一定要尽早看医师，而正确使用计算机及适当的眼睛食补，则是不错预防眼睛受伤害及医疗之外的辅助疗法。
对眼睛有益的食物深绿色蔬菜、青花菜、青江菜、青椒、红萝卜、木瓜、蕃石榴、柑橘、柠檬、牛奶、蛋黄、瘦肉等。
为了防止电脑操作者患上述职业病，应注意合理膳食。
早餐：应吃好，营养充分，以保证旺盛的精力，并有足够的热量。
中餐：应多吃含蛋白质高的食物，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡鸭、动物内脏、各种鱼、豆类及豆制品。
晚餐：宜清淡，多吃含维生素高的食物，如各种新鲜蔬菜，饭后吃点新鲜水果。
还要有意识多选用保护眼睛的食物、保护眼睛健康，防止近视及其他眼疾，健眼的食物有各种动物的肝脏、牛奶、羊奶、奶油、小米、核桃、胡萝卜、青菜、菠菜、大白菜、西红柿、黄花菜、空心菜、枸杞子及各种新鲜水果。
正确使用电脑  使用电脑正确姿势1、不要将计算机摆在窗边，避免光源从头顶上方照射造成反光。
2、计算机屏幕要比眼睛来的低3、计算机屏幕和眼睛距离60公分4、使用计算机专用的文件架放要处理的文件5、每看计算机一小时眼睛要休息5分钟（如果可以请闭起眼睛才能达到完全的休息）6、多眨眼睛7、在桌上摆一杯水增加周边湿度8、双手摩擦敷在闭着的眼睛外
脂核：医学专有名词，主要和动脉粥样硬化斑块的形成有关。
斑块形成的原因是什么呢？
二十世纪初期，“蛋白质毒性”学说风行一时，认为如果从食物中摄取的蛋白质含量过高，就会损害人体健康，加快衰老。
在这一学说的影响下，很多医生都相信是蛋白质导致了斑块，1909年，更有科学家通过实验证明，给家兔喂养大量富含蛋白质的肉、鸡蛋和牛奶后，其动脉内壁出现了类似动脉粥样硬化斑块的病变，这让人们更对“蛋白质导致斑块形成”的说法深信不疑。
但第二年，德国科学家温道斯就在学术杂志上发表文章，声称自己在研究人体尸解标本时发现，粥样斑块内沉积着大量的胆固醇，是正常血管壁胆固醇含量的20~26倍。
温道斯还由此大胆预测，血液中胆固醇水平的异常升高可能是促使动脉粥样硬化斑块形成的一个潜在原因，这从一定程度上挑战了“蛋白质导致斑块形成”的传统观念。
温道斯的研究结果意义非同寻常，却并没有被当时的科学家和广大医师所关注。
直到3年后，俄国病理学者阿尼茨科夫效仿过去用蛋白质喂养家兔的实验方法，改用从蛋黄中提炼的纯胆固醇来喂养家兔，70天后解剖发现，纯胆固醇喂养家兔的主动血管内壁布满了脂质条纹，这正是粥样斑块的早期形态，无论是外观还是显微镜形态，都和人动脉粥样硬化的病理形态高度一致。
这一实验有力地证明了温道斯“胆固醇导致斑块形成”的观点，人们对斑块的认识也由此逐步走上正确的轨道。
如今，动脉硬化斑块已不再神秘，走出“蛋白质毒性”误区的人们发现，斑块形成是一个复杂的过程，与血压、生活方式、情绪、年龄等因素都有一定关系，但起到决定性作用的就是血液中的脂质含量，如甘油三酯、胆固醇等。
血脂含量过高的时候，血脂就在血管壁上沉积，一开始只是动脉内膜上的一个小黄点，后来慢慢变成黄色条纹，人们把它叫做脂质条纹，随着脂质的不断沉积，脂质条纹进一步发展形成斑块，脂质沉积的越来越多，斑块的体积也变得越来越大。
因此，人们形象地把粥样斑块称为“脂核”。
所以说，血脂过高就是促使动脉硬化斑块发生发展、引发动脉硬化的最重要的危险因素。
脂核是形成动脉粥样硬化斑块的核心物质，因此，如何消除脂核就成为逆转动脉粥样硬化的关键，也是治疗心脑血管类疾病的关键。
目前临床上唯一能够消除脂核的药物只有他汀类药物，并且这种作用与他汀降脂作用无关，是近年来对他汀作用研究的新发现。
另外还有学者的研究显示，银杏叶提取物在消除脂核过程中有辅助作用——银杏叶提取物中的黄酮类活性物质能够帮助修复斑块周围的血管损伤。
拼音：rúdòng    亦作“蝡动”。
1.指爬行的昆虫。
相关文献：汉陆贾《新语·道基》：“蚑行喘息、蜎飞蠕动之类。
”晋葛洪《抱朴子·用刑》：“温而无寒，则蝡动不蛰，根植冬荣。
”唐褚遂良《谏戍高昌疏》：“蠕动蠉生，畏威慕德。
”清陈梦雷《西洋贡狮子赋》：“勤德政以致驺虞，宏网罗以收麟凤，行将泽被蠉生，仁敷蠕动。
”2.[wriggle]泛指像虫类爬行一样地动。
相关文献：清和邦额《夜谭随录·朱佩茝》：“凡三夜，妇遂有娠，腹中时时蠕动。
”清采蘅子《虫鸣漫录》卷一：“适有猫戏於旁，见其蠕动，跃登膝上。
”郁达夫《蜃楼》六：“湖塍上远远地在行走的几个早起的船家，只像是几点狭长的黑点，默默地在这一块纯白的背景上蠕动。
”3.昆虫爬行。
相关文献：宋陆游《老学庵笔记》卷六：“雪山四时常有积雪，弥遍岭谷，蛆生其中，取雪时并蛆取之，能蠕动。
”巴金《忆·最初的回忆》：“浅绿色的蚕在桑叶上面蠕动，一口一口地接连吃着桑叶，簸箕里一片沙沙的声音。
”4.蠕动  rúdòng泛指像虫类爬行一样地动。
也指一切活动着的生物。
蠉飞蠕动xuānfēirúdòng释义：亦作“蠉飞蝡动”。
昆虫飞翔、爬行。
亦指飞翔、爬行的昆虫。
相关文献：《淮南子·本经训》：“覆露照导，普氾无私，蠉飞蠕动，莫不仰德而生。
”《淮南子·原道训》：“跂行喙息，蠉飞蝡动，待而后生，莫之知德。
”汉袁康《越绝书·吴人内传》：“天生万物，以养天下，蠉飞蠕动，各得其性。
”鲁迅《集外集拾遗补编·破恶声论》：“至于有生，应乃愈著，阳气方动，元驹贲焉，杪秋之至，鸣虫默焉，蠉飞蝡动，无不以外缘而异其情状者，则以生理然也。
”亦省作“蠉蠕”。
南朝宋何承天《达性论》：“天地以俭素训民，乾坤以易简示人，所以训示慇懃，若此之笃也，安得与夫飞沉蠉蠕并为众生哉。
”《魏书·崔光传》：“且藏蛰节远，昆虫布列，蠉蠕之类，盈於川原，车马辗蹈，必有残杀。
”蜎飞蠕动yuānfēirúdòng释义：虫豸之属飞翔或蠕蠕而行。
借指能飞翔或爬行的昆虫。
蜎，通“翾”。
相关文献：《鬼谷子·揣》：“故观蜎飞蠕动，无不有利害。
”清谭嗣同《以太说》：“及以显微镜窥之……一毛端，一水滴，知其有万亿京垓之微生物、微植物，或根著，或浮流，或蜎飞蠕动，跂行喙息。
”晋葛洪《抱朴子·仁明》：“蜎飞蝡动，亦能有仁，故其意爱弘於长育，哀伤著於啁噍。
”清纪昀《阅微草堂笔记·姑妄听之二》：“形不虚立，秉气含精，虽久而腐朽，犹蜎蠕以化，芝菌以蒸。
”清王韬《序》：“夫人处宇宙间，犹蜎蠕耳，其所历之富贵声华，曾不能一瞬。
”蚑行蠕动qíxínɡrúdòng释义：指一切活动着的生物。
相关文献：《隶续·汉严欣碑文》：“蚑行蠕动，咸守厥常。
”晋成公绥《天地赋》：“蚑行蠕动，方聚类分，鳞殊族别，羽毛异羣。
”亦省作“蚑蠕”。
宋曾巩《谢章伯益惠砚》诗：“圣人不死术以此，人与其类殊蚑蠕。
”（creeping）斜坡上的土体、岩体及其风化碎屑物在重力作用下，顺坡向下缓慢移动的现象。
斜坡上的土体、岩体和它们的风化碎屑物质在重力作用下，顺坡向下发生缓慢的移动现象。
移动速度缓慢，每年仅几毫米或几十厘米。
这种变形也会给生产和建设带来危害，如电线杆倾倒，围墙扭裂，厂房破坏，地下管道扭裂，水坝变形等。
松散层蠕动和岩体蠕动。
1.松散层蠕动是指颗粒本身由于冷热、干湿变化引起体积膨胀、收缩，同时又在重力作用下产生的，包括土层蠕动和岩屑蠕动。
（1）土层或岩屑蠕动的地面标志树根向坡下弯曲，地表出现醉树、电线杆、篱笆、栅栏或建筑物顺坡倾斜，围墙扭裂。
坡地上草皮呈鱼鳞状，坡面岩屑层呈阶梯状或微波状。
（2）引起土层或岩屑蠕动的因素1．粘土含量：在非寒冷地区，土层中粘土含量越多，越容易出现蠕动现象。
2．冻融交替：在寒冷地区，冻融交替是引起土层或岩屑蠕动的首要因素。
3．干湿和温差变化：强烈的干湿和温差变化可引起土层颗粒体积发生变化而产生蠕动。
4．坡度：主要出现在25o～30o的坡地上。
因为大于30o的坡地上，粘土和水分不易存在；而小于25o的坡地，重力作用不明显。
土层或岩屑的蠕动速度，一般说来接近地表处最大，随深度增加而迅速减小。
在温带地区，一般在20厘米深度以下就很小了。
2.岩体蠕动斜坡上的岩体在本身的重力作用下，发生十分缓慢的塑性变形或弹性变形。
主要出现在页岩、片岩、千枚岩、粘土岩等柔性岩层组成的坡地上。
岩体蠕动的特征：沉积岩和变质岩分布地区，可看到岩层及其风化碎屑蠕动的变形现象。
岩层的蠕动深度差异大，一般在3～5米，最大的可达到40～50米，深度大小取决于岩性、产状和坡度三个因素。
岩层越软，坡度越大，蠕动深度越大。
在35o～45o陡坡上的表层岩体，在岩石本身自重力的长期作用下，应力超过了岩体本身的弹性限度，发生了破裂变形，或由于长期受力的结果，发生了弹塑性变形。
对于软弱岩层在自重力作用下首先发生弧形弯曲的弹塑变形，接着出现拉张裂隙，最后形成向下坡的缓慢位移。
蠕动现象在温润湿热地区主要由于干湿和温差变化所引起，在干旱和半干旱地区主要由温差所造成，在寒冷地区主要由冻融作用和温差变化所引起。
长期的蠕动可以使斜坡上各种物体产生变形和移动，给人类带来危害，如土地流失、地面建筑地基失稳、地表与地下管道扭裂、水坝变形和破裂等，直接影响生产、生活环境。
冻土区的土溜称融冻土溜。
热带区的土溜称热带土溜。
蠕动往往是山坡土体、岩体急剧活动的前兆，可以用作预报。
【别名】牛腿虱、鸡骨香、蟹鱼胆藤
骨原发性恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤或血管内皮肉瘤，极为少见。
最早是Kokodny于1926年报道，至1971年国外文献仅达百例，国内少见报道。
Huvos提出的定义是指“于肿瘤中形成不规则但互相吻合的管腔，以一层或数层不典型内皮细胞为边界，具有间变不成熟表现的肿瘤细胞”。
Spjut提出：“血管内皮肉瘤系少见的恶性肿瘤，起源于骨的血管系统细胞或其前体细胞，内皮细胞具有明显的肿瘤细胞表现，并有形成弯曲而互相吻合的血管倾向”。
本病占骨肿瘤的0.1％～0.4％，占恶性骨肿瘤的0.5％～1％，占原发性脊柱肿瘤的4.2％。
男性多于女性，发病年龄以10～40岁者占70％。
此病多为单发，偶有多发。
好发部位为四肢长骨。
脊柱少见，主要位于胸、腰椎及骶椎，颈椎偶见个案报道。
肿瘤由骨血管内皮细胞或向内皮分化的间叶细胞所组成。
恶性程度高，生长迅速，常较早发生肺转移。
中国医学健康网一般多采用放射治疗，对早期低度恶性者效果好。
手术治疗适用于脊髓压迫明显需减压者，以及病灶位于脊椎骨附件易于切除者。
术后仍应辅以放疗。
本病恶性程度高，常较早发生肺转移，一般预后不佳。
少数病变发生缓慢，术后可存活数年。
肿瘤呈暗红色，无明显包膜，质地韧，血管丰富。
镜下可见其特征表现为许多不规则相互吻合的血管腔。
常衬以单层或多层不典型的幼稚细胞，并伴有低底分化或间变的组织团块。
内皮细胞可为芽状，使肿瘤呈乳突状。
大量增生的毛细血管，有彼此吻合倾向。
发生在颈椎的血管肉瘤，患者主要表现为神经根性疼痛及脊髓受压症状，如上肢、颈、背痛及手指麻木。
X线表现往往无特异性，主要表现为溶骨性改变，可局限于骨松质、骨髓腔，也可为松质骨及皮质骨同时受累。
破坏区呈单个或多个适亮区，呈现虫蚀状、斑片状，边界不清。
无反应性新骨增生，少见骨膜反应。
在高度恶性者，肿瘤内无骨小梁，边缘不清，皮质骨可被穿透，侵及周围软组织
指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，气短喘息不得卧为主症的一种疾病。
其病因多与寒邪内侵，饮食不当，情志波动，年老体虚等有关。
分别与西医的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心包炎等疾病引起的心前区疼痛，以及肺部疾病、胸膜炎、肋间神经痛等以胸痛为主症的疾病相类似，胸痹如持续发作，疼痛剧烈，也可变生厥证、脱证等危重证候。
胸痹之名称，首见于中医经典《内经》。
《灵枢·本藏》：“肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。
”将饮邪痹阻胸中作为胸痹的主要病机。
以胸部憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧等为主要表现的病症。
轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。
多因素体阳虚，感受寒邪，寒凝心脉；或忧思恼怒，肝郁气滞，瘀血内阻；或饮食失节，损伤脾胃，聚湿生痰，闭阻心脉；或劳倦伤脾，生化无源，气血不足，心失所养；或久病不愈，房劳伤肾，进而损及心之阴阳等引起。
常见证型有：①寒凝心脉型胸痹。
证见心痛如绞、遇冷则疼痛加重，甚则伴有手足不温，冷汗出，心悸气短，心痛彻背，苔白脉紧，治宜通阳散寒，活血通脉，方用当归四逆汤加味。
②痰浊闭阻型胸痹。
证见心痛胸闷，咳痰粘稠，纳少倦怠，苔白腻脉滑，治宜理气化痰，方用二陈汤加味。
③瘀血痹阻型胸痹。
证见心痛如刺，痛有定处、舌暗红有瘀斑、苔薄，脉弦涩或结代，治宜活血化瘀，通脉止痛，方用血府逐瘀汤加减。
④心气不足型胸痹。
证见心痛伴胸闷气短，心悸乏力，舌淡脉细缓，治宜养心益气通脉，方用保元汤加味。
⑤心阴不足型胸痹。
证见心痛，头晕，心烦失眠，口干盗汗，舌红少津，脉细数，治宜滋阴养心，方用天王补心丹。
⑥心阳亏虚型胸痹。
证见心痛心悸，遇冷病甚，神疲气短，四肢不温，舌淡胖，脉沉迟，治宜补气温阳，方用人参汤加味。
胸痹如持续发作，疼痛剧烈，也可变生厥证、脱证等危重证候。
胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，气短喘息不得卧为主症的一种疾病。
分别与西医的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗塞、心绞痛、心包炎等疾病引起的心前区疼痛，以及肺部疾病、胸膜炎、肋间神经痛等以胸痛为主症的疾病相类似，下列药粥具有宽胸、理气、止痛、化痰等功效。
治疗胸痛效果较好。
薤白粥：薤白10～15克（鲜者30～45克），粳米100克。
薤白同粳米煮粥，可供早晚餐，温热服食。
桂心粥：桂心1～2克，茯苓10克，粳米50～100克。
用粳米煮粥，桂心、茯苓加水煎汁，取汁入粥中同煮，沸后即可。
芥菜粥：芥菜头4个，粳米50～100克。
洗净芥菜头切成片，与粳米适量清水煮成稀粥，熟后食用。
山楂荷叶粥：山楂15克，荷叶12克，糯米100克。
糯米加水煮粥，同时放入切碎的山楂、荷叶，以文火煮烂后，温服。
加味桃仁粥：桃仁20克，生地黄30克，桂心3～5克，生姜1块，粳米100克，白酒适量。
桃仁去皮尖，桂心研成末，粳米研细待用。
用适量白酒将生地黄、生姜和桃仁绞取汁液。
粳米加水煮粥，煮沸后放入桃仁、生地黄、生姜汁，粥熟调入桂心末，搅匀，空腹服食。
心血瘀阻证心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累加剧。
舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩证机概要：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅治法：活血化瘀，通脉止痛气滞心胸证心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腑涨闷，苔薄或薄腻，脉细弦。
证机概要：肝失疏泄，气机瘀滞，心脉不合治法：疏肝理气，活血通络痰浊闭阻证胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑证机概要：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞治法：通阳泄浊，豁痰宣痹寒凝心脉证卒然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或咒感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短、心悸、脸色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。
证机概要：素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振。
治法：辛温散寒，宣通心阳气阴两虚证心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠无力，声息低微，面色晄白，易汗出，舌质绛红，舌体胖而边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结带证机概要：心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞治法：益气养阴，活血通脉心肾阴虚证心疼憋闷、心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。
证机概要：水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅治法：滋阴清火，养心和络心肾阳虚证心悸而痛，胸闷气短，动则而甚，自汗，面色晄白，神倦怯冷，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟证机概要：阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞治法：温补阳气，振奋心阳主方血府逐瘀汤加减处方：当归12克，赤芍15克，川芎9克，桃仁12克，红花10克，柴胡10克，枳壳12克，降香10克，延胡索12克，丹参20克，牛膝12克。
半夏厚朴汤加减[1]方药：半夏10克，厚朴10克，茯苓15克，苏叶10克，枳壳10克，生姜4片（自备）。
中成药⑴复方丹参片，每次3片，每日3次。
⑵速效救心丸，1～3丸含服。
⑶五灵止痛胶囊，每次1-2粒，痛时服。
⑷复方丹参注射液，每次2毫升，每日l～2次，肌肉注射；或用4～8毫升加入10%葡萄糖液250毫升中静脉滴注。
该品亦适用以下各型。
单方验方⑴冠心Ⅱ号方（北京西苑医院验方）处方：红花、赤芍、丹参、川芎各15克，降香12克。
⑵活血养心汤（李振琼等《奇效验秘方》）处方：丹参30克，川芎lO克，红花15克，党参30克，郁金15克，木香10克，香附15克，赤芍15克，麦冬20克，五味子6克，茯苓10克。
痰浊壅塞型【证见】胸闷而痛，或痛引背部，气短喘促，体胖，痰多。
舌苔浊腻，脉滑。
【治法】通阳泄浊，豁痰开结。
【方药】1．主方瓜蒌薤白半夏汤(张仲景《金匮要略》）加减处方：瓜蒌仁12克，薤白15克，法半夏12克，陈皮6克，丹参15克，白蔻仁6克，甘草6克。
2．中成药瓜蒌片，每次4片，每日3次。
3．单方验方⑴温胆汤加减方（邓铁涛验方）处方：法半夏9克，茯苓12克，橘红、枳壳、甘草各4．5克，竹茹9克，党参15克，丹参12克。
若气虚明显者，加黄芪、五爪龙或吉林参6克（另炖）。
心痛明显者，可合失笑散或三七末冲服。
⑵加味瓜蒌薤白汤（刘正锡《新千金方》）处方：瓜蒌30克，薤白15克，丹参20克，赤芍15克，川芎10克，红花10克，降香15克，枳壳10克，桂枝10克，太子参20克。
阴寒凝滞型【证见】胸痛彻背，受寒则甚，畏寒肢冷。
舌质白滑，脉沉细。
【治法】辛温通阳，开痹散寒。
【方药】1．主方瓜蒌薤白白酒汤（张仲景《金匮要略》）加减处方：瓜蒌仁15克，薤白12克，枳实10克，桂枝12克，熟附子10克，丹参15克，檀香9克。
2．中成药⑴苏冰滴丸，每次2～3丸，每日2次。
⑵冠心苏合香丸，每次1丸，每日3次。
3．单方验方⑴胸痹汤（范文甫验方）处方：桂枝10克，瓜蒌皮、薤白、炒枳壳、姜半夏、厚朴各9克，生姜6克，陈皮3克。
⑵利湿化瘀汤（刘正锡《新千金方》）处方：法半夏10克，川芎9克，麦冬9克，赤芍9克，五味子9克，茯苓30克，党参30克，枳实10克，丹参30克。
心肾阴虚型【证见】胸闷痛，心悸盗汗，心烦不寐，腰酸，耳鸣。
舌质红少苔，脉细数或细涩。
【治法】滋阴益肾，养心安神。
【方药】1．主方左归饮（张介宾《景岳全书》）加减处方：熟地黄15克，山茱萸12克，枸杞子12克，山药15克，茯苓12克，麦冬12克，五味子6克，柏子仁12克，丹参15克，郁金lO克，甘草6克。
若阴虚阳亢者，加钩藤15克、石决明、鳖甲各20克。
2．中成药杞菊地黄丸，每次9克，每日3次。
气阴两虚型【证见】胸闷隐痛，心悸气短，倦怠懒言，遇劳则甚。
舌质偏红或有齿印，脉细无力或结代。
【方药】1．主方生脉散(孙思邈《备急千金要方》）加味处方：党参20克，麦冬15克，五味子9克，生地黄15克，茯苓12克，黄芪15克，丹参18克，甘草6克。
2．中成药洋参胶囊，每次2粒，每日2次。
3．单方验方⑴益气活血汤（赵冠英验方）处方：党参（人参)15克，麦冬12克，五味子8克，瓜蒌皮15克，赤芍15克，红花10克，莪术15克，川芎15克，桂枝10克。
⑵健脾益气汤（漆浩《良方大全》）处方：太子参30克，丹参30克，白术15克，茯苓15克，陈皮10克，赤芍10克，麦冬12克，制半夏9克，五味子9克，炙甘草6克。
阳气虚衰型【证见】胸闷气短，甚则痛彻背，心悸，汗出，畏寒肢冷，面色苍白。
舌质淡或紫暗，脉沉细。
【治法】益气温阳，活血通络。
【方药】1．主方参附汤（陈自明《妇人良方》）加味处方：人参10克（或党参30克），熟附子12克，干姜9克，桂枝12克，茯苓15克，熟地黄15克，山茱萸12克，枸杞子12克，杜仲15克，丹参15克，甘草6克。
阳损及阴者，加麦冬15克，五味子6克。
2．中成药⑴活心丹，每次1—2丸，每日1—3次。
⑵舒心丸，每次1—2丸，每日2—3次。
3．单方验方⑴温冠方（瞿旭验方）处方：黄芪20克，全当归、党参、全瓜蒌各15克，桂枝、赤芍各10克，细辛、沉香各5克，薤白12克，丹参30克。
寒甚者，可加附子、干姜、荜茇、姜黄。
⑵温痛方（黄树华《湖南中医杂志》1988．4）处方：淫羊藿、巴戟天、鸡血藤各30克，附子、桂枝各10克，红花3克。
⑶冠心通痹汤（柯雪帆验方）处方：熟附子lO克，全瓜蒌30克，桂枝18克，炙甘草10克，枳壳10克，厚朴10克，贝母9克，法半夏10克，党参20克，生牡蛎30克（先煎）。
胸痹治疗的其他疗法1．膏药穴位贴敷⑴心绞痛宁膏（锦州中药厂生产，含丹参、红花等）：贴敷心前区，具有活血化瘀，芳香开窍的功效。
⑵通心膏（徐长卿、当归、丹参、王不留行、鸡血藤、葛根、延胡索、红花、川芎、桃仁、姜黄、郁金、三七、血竭、椿皮、穿山甲、乳香、没药、樟脑、冰片、木香、人工麝香、硫酸镁、透骨草）：贴敷心俞、厥阴俞或膻中。
2．推拿疗法按摩腹部的上脘、中脘、下脘、神厥、关元、心俞、厥阴俞或华佗夹脊压痛点等，对治疗心痛有效。
3．水浴疗法用威海矿泉水淋浴，每次5-10分钟，水温40~C左右，以无不适为佳，出浴休息10分钟，再疗5～10分钟。
以20-25天为一疗程，休息5—7天再进行另一疗程。
对治疗心痛有较好效果。
4．气雾剂吸人⑴寒心舒气雾剂（含肉桂、香附等）：对准舌下喷雾，每次喷1～2下。
具有温通散寒，理气止痛的功效。
⑵热心舒气雾剂（含牡丹皮、川芎等）：对准舌下喷雾，每次喷1—2下。
具有凉血清热，活血止痛的功效。
5．针灸疗法⑴体针：主穴分两组：膻中和内关；巨阙和间使。
操作时主穴交替轮换，每日针刺1次，获得针感，留针15分钟，10次为1个疗程，间隔5～7日。
⑵耳针：穴位：心、交感、皮质下、神门。
每次2—3穴，留针。
6．饮食疗法⑴人参三七炖鸡：人参10克，三七5克，鸡肉100克，共放炖盅内隔水炖1小时服食。
阳气虚衰者可常服；气阴两虚者人参可改用西洋参。
⑵薤白陈皮粥：薤白头15个，陈皮10克，粳米100克，共煮粥盐调味服食。
适用于痰浊壅塞者。
⑶丹参三七炖瘦肉：丹参20克，三七5克，猪瘦肉100克，共放炖盅内隔水炖熟，饮汤食肉。
适用于心血瘀阻者。
释名李时珍说：天上降注的雨水叫潦水。
功效主治宜用来煎补脾胃和去湿热的药。
发明与传说李时珍说：过去张仲景治疗受了风寒邪后体内瘀血郁积日久而致的瘀热、肤色发黄，常用潦水煎煮麻黄连翘赤小豆汤，是取潦水味薄而不会助长湿气发热的特点[1]。
词语·潦水【拼音】：lǎoshuǐ【注音】：ㄌㄠˇㄕㄨㄟˇ【解释】：雨后的积水。
【出处】：《墨子·非乐上》：“今王公大人，虽无造为乐器，以为事乎国家，非直掊潦水拆壤垣而为之也。
”唐王勃《滕王阁序》：“潦水尽而寒潭清，烟光凝而暮山紫。
”【示例】：清金人瑞《秋雨甚田且坏》诗：“幸入圣人新世界，如何潦水坏田畴。
”【释名】降注雨水谓之潦，又淫雨为潦。
【性味】味甘、性平平、微寒、无毒。
【功效主治】宜用来煎补脾胃和去湿热的药。
【发明与传说】李时珍说：过去张仲景治疗受了风寒邪后体内淤血郁积日久而致的瘀热、肤色发黄，常用潦水煎煮麻黄、连翘、赤小豆汤，是取潦水味薄而不会助长湿气发热的特点。
五味子，别名北五味子。
为木兰科多年生落叶木质滕本。
主产吉林、辽宁、黑龙江三省。
此外，河北、内蒙古、山东、山西等省区亦产。
吉林、辽宁所产者质量最佳，素有"辽五味"这称。
以成熟果实入药。
五味子图  五味子木兰科多年生落叶木质滕本当前没有栽培品，同属植物华中五味子也作五味子入药，商品称"南五味子"，又称"西五味子"，其果粒较小，肉较薄，品质差。
产陕西、山西、湖北、四川、云南等地。
野生五味子除种子繁殖外，主要靠地下横走茎繁殖。
在人工栽培中，很多人进行了扦插，压条和种子繁殖的研究。
其结果扦插压条虽然也能生根发育成植株，但生根困难，处理时要求条件不易掌握，均不如种子繁殖。
种子繁殖方法简单易行，并能在短期内获得大量苗子。
种子的选择五味子的种子最好在秋季收获期间进行生穗选，选留果粒大、均匀一致的果穗作种用，单独干燥和保管。
干燥时切勿火烤、炕烘或锅炒。
可晒干或阴干，放通风干燥处贮藏。
种子处理（1）室外处理于结冻前将选作种用的果实，用清水浸泡至果肉涨起时搓去果肉。
五味子的秕粒很多。
出种率60%左右，在搓果肉的同时可将浮在水面上的秕粒除掉。
搓掉果肉后的种子再用清水浸泡5—7天，使种子充分吸水，每隔两天换一次水，在换水时还可清除一部分秕粒。
浸泡后捞出控干与2—3倍于种子的湿砂混匀，放入室外准备好的深0.5米左右的坑中，上面覆盖10—15厘米的细土，再盖上柴草或草帘子，进行低温处理。
翌年5—6月即可裂口播种。
处理场地要选择高燥地点，以免水浸烂种。
（2）室内处理2月下旬将种子移入室内清除果肉，拌上湿砂装入木箱进行砂藏处理，其温度可保持在5℃—15℃之间，翌春即可裂口播种。
育苗田的选择育苗田可选择肥沃的腐殖土或砂质壤土，也可选用老参地。
育苗以床作为好，可根据不同土壤条件做床，低洼易涝，雨水多的地块可做成高床，床高15厘米左右。
高燥干旱，雨水较少的地块可做成平床。
不论哪种床都要有15厘米以上的疏松土层，床宽1.2米，长视地势而定。
床土要耙细清除杂质，每平方米施腐熟厩肥5—10千克，与床土充分搅拌均匀，搂平床面即可播种。
播种时期和方法一般在5月上旬至6月中旬播种经过处理的种子，条播或撒播。
条播行距10厘米，覆土1.5—3厘米。
每平方米播种量30克左右。
也可于8月上旬至9月上旬播种当年鲜籽，即选择当年成熟度一致，粒大而饱满的果粒，搓去果肉，用清水漂洗一下，控干后即可播种。
苗田管理播种后搭1—1.5米高的棚架，上面用草帘或苇帘等遮荫，土壤干旱时浇水，使土壤湿度保持在30%—40%，待小苗长出2—3片真叶时可撤掉遮荫帘。
并要经常队长昌，保持清洁，翌春即可移栽定植。
选地选择土壤肥沃、土层深厚、排水良好的林缘地或熟地，以腐殖土和砂质壤土为好，选好地，每公顷施基肥20—30吨，整平耙细备用。