ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
此药并非人人适宜，应在医师指导下服用，不可盲目吃药。
肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。
国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%～2%。
1909年，Ewald描述了一种创伤后肩胛上“神经炎”。
1926年Foster报道了16例有肩胛上神经病变的病例。
1948年，Parsonage和Turner报道的136例肩痛病例中有4例患肩胛上神经炎，这些就是最早的有关肩胛上神经卡压症的报道。
1959年，Kopell和Thompson对肩胛上神经在肩胛上切迹部的卡压作了详尽的描述，并称之为肩胛上神经卡压综合征(suprascapularnerveentrapmentSNE)。
以后有关肩胛上神经卡压的病例报道逐渐增多。
1982年，Aiello等报道了SNE在肩胛冈上关节盂切迹处卡压的病例。
1987年，Ferretti等报道了排球运动员出现SNE的病例。
近年来还有有关肩胛下肌萎缩及一些特殊卡压病例的报道。
Sunderland认为肩胛上神经在通过肩胛上切迹时神经相对固定，使其易于在重复运动时受损，肩胛骨和盂肱关节的重复运动使神经在切迹处摩擦，出现神经的炎性反应及水肿，这样就可导致卡压性损害。
已经知道，肩胛骨远端的运动可致肩胛上神经拉紧，引起“悬吊效应”，使神经在切迹处绞索，引起神经病变Mizuno等报道，当副神经麻痹后，肩胛骨向下外侧下垂可使肩胛上神经受到肩胛上横韧带的牵拉。
肩胛上神经肩关节支可引起盂肱关节疼痛，这是临床最常见的症状。
肩胛上神经病变以单侧为主，也有双侧发病的报道。
肩胛上神经卡压症临床表现：1.肌电检查  肌电检查和神经传导速度检查有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断。
Khaliki发现，肩胛上神经卡压综合征患者诱发电位潜伏期延长。
冈上肌肌电可出现正向波、纤颤波以及运动电位减少或消失。
2.X线检查  使肩胛骨在后前位X线片上向尾部倾斜15°～30°，以检查肩胛上切迹的形态，有助于诊断。
肩胛上神经卡压症1.基本要求  肩胛上神经卡压的治疗仍以手术松解为主。
保守治疗如休息、理疗、止痛药物的应用，以及局部封闭治疗也可选用。
对以创伤或牵拉引起的肩胛上神经损伤，早期可保守治疗。
如为明确的慢性卡压，应早期手术治疗，进行神经松解及肩胛上切迹扩大术。
2.手术疗法  肩胛上神经卡压松解术常采用三种入路：后入路、前入路和颈部入路。
后入路是最常用的手术入路，手术步骤如下：(1)麻醉与切口：①麻醉：全身麻醉取侧卧位。
②切口：从肩峰开始，沿肩胛冈向内侧延长至肩胛骨的脊柱缘，长约10cm。
(2)手术步骤：游离切口上侧皮缘，切开深筋膜辨明斜方肌止点，顺切口方向切断该肌止点。
找到斜方肌与冈上肌的肌间隙做钝性分离，向下分离达肩胛骨的上界，继续向外侧分离，找到肩胛上神经和肩胛上血管。
将肩胛上血管向外侧牵开，充分显露肩胛上神经可能存在的卡压因素，如肩胛上横韧带及各种纤维束带等，并对卡压因素进行松解。
将肩胛上神经游离、牵开，用骨凿对肩胛上切迹进行扩大。
术后将肢体远端悬吊，并尽早进行功能锻炼。
肩胛上神经卡压症Kopell(1959)提出冻结肩和肩部疼痛疾病中，肩胛上神经卡压症是原因之一，并和Thompson(1963)对该症作了详细描述。
我们经过对该症24例的中西医结合治疗后，认为有以下几个问题加以明确。
应用解剖　肩胛上神经由臂丛上干分出，接受C5，6的神经纤维，是混合神经，从上干分出后沿斜方肌和肩胛舌骨肌深面外侧走行，通过肩胛上横韧带下方的肩胛上切迹进入冈上窝，发出冈上肌支，肩锁关节支和肩关节支；主干紧贴冈盂切迹(肩胛大切迹)并穿过该切迹和肩胛下横韧带围成的肩胛下孔，折转成角入冈下窝，分出冈下肌支和下关节支。
该角度较小，有人测量此折转角为54.20±1.71°。
发病机制　肩胛上神经穿过肩胛上切迹时被相对固定，各种过量劳动、体育运动，长期频繁使用单一姿势，均可造成肩胛上横韧带的劳损，出现水肿、渗出、粘连、纤维增厚等病理变化，个别年龄大者还会有骨质增生，使肩胛上孔骨纤维孔道狭窄，卡压肩胛上神经主干。
并且由于存在上述折转角，肩关节外旋时，冈下肌支被拉向内侧而紧张，上肢外展、前伸和越体交叉时，肩胛骨外旋、肩胛下孔外移、冈下肌支在下孔处折转角变小，神经在逐渐紧张过程中与骨面发生摩擦，使神经水肿，渗出，增粗而发生卡压。
手法治疗对肩胛上神经卡压症的作用按摩是一种良性物理刺激，对神经系统的效应是通过神经反射机制而获得的。
用不同的手法和不同强度的刺激，对神经的作用也不同。
如本组使用的各种手法，轻手法对神经有镇静作用，中重级手法有兴奋作用。
通过兴奋刺激该神经，使其动能活跃，其轴浆流活动得到改善，使其支配的冈上肌、冈下肌的张力和弹性增强，从而增强肌肉的收缩机能和肌力。
按摩能直接挤压肌肉中的静脉，使血液回流加快，加快新陈代谢进程，并且使冈上肌和冈下肌中血液分布得到改善，有助于渗出液的吸收，减轻局部粘连。
封闭治疗的作用　长效皮质激素的局部用药可达到消炎镇痛的效果；配合VitB12有利于营养保护神经；东莨菪碱可解除平滑肌痉挛、扩张血管和改善微循环，促使肌萎缩恢复。
在封闭疗法中，正确定位是决定疗效的关键。
王震寰等认为肩胛上神经在上孔内受卡压后，将使其冈下肌支和下关节支远端对卡压的易感性增加，并可能在下孔中再度受压；并认为对仅有肩痛和肩外展乏力而肌电图证实冈下肌功能正常者，可以确定其卡压部位在肩胛上孔；对仅有肩痛和肩外旋乏力而肌电图证实冈上肌功能正常者，则可确定卡压部位在肩胛下孔；对于肩痛、肩外展、肩外乏逐力均存在，甚至有冈上肌、冈下肌萎缩者，可以肯定神经在上孔内受卡压，但不能排除在下孔内受卡压的可能性。
在我们采用中西医结合治疗以前单独应用封闭疗法时，对该症患者只在上孔处封闭治疗，有些患者症状体征无缓解。
因此，选择肩胛上切迹和冈盂切迹两处为封闭部位是非常必要的。
本组资料中15例均在两处封闭，取得了满意效果。
奋森咽峡炎（Vincent'sangina）是一种溃疡膜性炎症，由厌氧梭形杆菌及螺旋体共同寄生而引起。
这种病原体虽在健康人的口腔中存在，但不致病，仅在机体抵抗力低下时，如过度疲劳、营养不良、维生素缺乏、胃肠道疾病、药物中毒或忽略口腔卫生等，方可诱发本病。
根据临床症状及咽部检查，咽拭涂片中如找到梭形杆菌及奋森螺旋体，即可确诊。
应与急性隐窝性扁桃体炎、咽白喉、血液病源性咽峡炎相鉴别。
本病预后良好，用青霉素治疗有效。
局部可用复方硼砂液、1%双氧水或1∶5000高锰酸钾液漱口。
或拭去溃疡面上的假膜后，用10%硝酸银烧灼溃疡面，易于愈合。
本病有传染性，要注意隔离。
对原发病须给予同时治疗。
如扁桃体处溃疡膜性炎症反复发作，应选择时机行扁桃体切除术。
咽痛为主要症状，因为病变先发生于一侧扁桃体或牙龈，故早期多为一侧咽痛。
病人常有口臭，吞咽困难，头痛，全身不适，背及关节痛，体温一般不超过38.5℃，全身症状较急性扁桃体炎为轻。
检查见扁桃体上有覆以假膜的溃疡，周围组织充血。
病情严重者，病变可蔓延到整个咽部或口腔。
涂片可找到梭形杆菌及螺旋体。
本病假膜为溃疡的坏死物所形成，易于拭去，拭去后溃疡面上有小出血点。
患侧下颌淋巴结早期即可出现肿大，并有压痛。
（１）注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息。
（２）经常接触粉尘或化学气体者，应戴口罩、面罩等防护措施。
（３）平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅。
（４）避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。
（５）注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长。
（６）冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品，具有清热退火，润养肺肾阴液的作用，可适量选食。
（７）保持室内空气流通。
（８）不要长时间讲话，更忌声嘶力竭地喊叫。
máoxī
氧〔典〕
艾茱丸,治妇人子宫久冷，赤白带下。
艾叶1斤，苍术4两，香附子4两，吴茱萸4两，橘皮4两。
上用米醋5升，慢火煮至醋干为度，晒干为细末，醋糊为丸，如梧桐子大。
妇人子宫久冷，赤白带下。
每服70丸，空心、食前淡醋汤送下。
调卫止汗汤用于产后汗出不止。
炙耆1钱，麻黄根1钱，当归1钱，人参随症加减，防风3分，桂枝5分，炙甘草5分，枣2个。
产后汗出不止。
汗多而渴，加麦冬、五味。
调卫止汗汤--《胎产秘书》卷下
调中和气饮用于胎气攻心。
妊娠过食辛热，毒物热积胎中，以致胎儿不安，手足乱动，上攻心胞，母多痛苦。
大黄1钱，石膏1钱，槟榔8分，枳壳（麸炒）8分，黄芩8分，知母8分，黄连6分，黄柏5分，柴胡3分。
胎气攻心。
调中和气散（《女科秘要》卷二）。
调中和气饮--《叶氏女科》卷二
调营通导散用于产后便秘，脉浮涩者。
当归3两，枳壳1两半（炒），川芎8钱，防风1两半，甘草5钱。
产后便秘，脉浮涩者。
每服3钱，水煎去滓，温服。
产后气滞，胃气不能转输糟粕，故传送失职，大便不通焉。
枳壳导气滞以宽肠；防风疏风邪而通闭；当归养血荣经；善润泽肠胃；川芎活血行气，能通闭结；甘草缓中以和胃也。
为散水煎，使气行血活，则风邪自散，而肠胃润泽，安有大便不通之患乎？
调营通导散--《医略六书》卷三十
本品为一种主要作用于副交感神经系统的药物。
具有很强的平滑肌解痉作用，较强的镇痛作用，较弱的抗胆碱能作用及局部麻醉作用。
用于治疗尿急、尿频、尿失禁、夜间遗尿等疾病。
对膀胱炎、尿道炎及复发性的尿道感染所引起的尿频症状最为适合。
对治疗小儿遗尿也有较好的疗效。
中文名称奥昔布宁；4-（二乙基氨基）丁-2-炔-1-基环己基（羟基）苯乙酸酯[1]别名尿多灵Ditropan英文名称Oxybutynin英文别名4-(Diethylamino)but-2-yn-1-ylcyclohexyl(hydroxy)phenylacetateCASNO.5633-20-5EINECS分子式C22H31NO3分子量357.49  奥昔布宁[2]分子结构片剂：5mg。
该品为叔胺抗毒蕈碱药。
作用类似阿托品。
它还对平滑肌具有直接作用。
其肌松弛作用很强，可使膀胱容量增至最大，使逼尿肌压力降至最小。
口服该品后1h内可达血药峰值。
进行广泛的首过代谢，生物利用度仅及6%，t1/2为2～3h，其活性代谢物为脱乙基奥昔布丁。
该品可进入乳汁，可透过血-脑脊液屏障。
膀胱过度活跃、尿频、尿急、神经源性尿失禁、自发性逼尿肌不稳定和夜遗尿。
⒈对本药过敏者；⒉青光眼患者；⒊部分或完全性胃肠道梗阻者；⒋老年或衰弱患者的肠张力缺乏时；⒌反流性食管炎患者；⒍重症肌无力患者；⒎阻塞性尿道疾病患者；⒏出血期心血管功能不稳定者。
⒈慎用：⑴心律失常患者；⑵肝脏疾病患者；⑶肾脏疾病患者；⑷所有自主神经疾病患者；⑸伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者；⑹哺乳期或妊娠妇女；⑺老年患者；⑻回肠和结肠造口术后患者；⑼充血性心力衰竭患者；⑽冠心病患者；⑾高血压患者；⑿甲状腺功能亢进症患者；⒀前列腺增生者；⒁5岁以下儿童。
⒉本药可引起视力模糊、瞌睡等症状，司机、机器操作者、高空作业人员及从事危险工作的人员在使用本药时应注意。
⒊过量服用可导致中毒，主要为抗毒蕈碱样作用，表现为嗜睡、幻觉、瞳孔散大、尿潴留及异位性室性心律。
如出现上述情况应立即停药，并对症治疗。
⒋伴有感染的患者应合用相应的抗菌药物。
⒌溃疡性结肠炎患者，大剂量使用本药可能抑制肠蠕动而产生麻痹性肠梗阻。
孕妇及5岁以下儿童禁用。
⒈口干、皮肤潮红、少汗、胃肠动力低下、便秘、胃-食管反流、排尿困难。
应用2mg以上可有中毒反应，包括心率过快、兴奋、躁动、抽搐、幻觉、神志不清等。
⒉动物试验证实，使用高剂量该品具有生殖毒性。
⒈成人：口服常用量为5mg，每天2～3次，必要时可加至5mg，每天4次。
老年人开始给予2.5～3mg，每天2次，如必要且耐受，可加至5mg，每天2次。
⒉大于5岁儿童：开始口服2.5～3mg，每天2次，必要时可加至5mg，每天2～3次。
如用于夜遗尿，最后1次可在睡前给药。
中世纪阿拉伯医学家　自公元7世纪起至其后的一、二百年间，阿拉伯人初步建立起一个西起西班牙比利牛斯山脉，东至大唐西部边境与印度信德地区的横跨亚、非、欧的世界性帝国——阿拉伯帝国。
这一帝国的文明达到很高的水平，其包括医学在内的科学、技术及文化成就，即使在帝国之后相当长一段时期内，仍然保持领先地位，直至文艺复兴，世界科学中心才由那里转往欧洲。
帝国在科学文化上持宽容与兼收并蓄的态度，从而大大推动了那个时代的医学进步和发展。
阿拉伯帝国的医学成就对人类社会的发展产生不可磨灭的印记，它在人类文明史上占有重要的篇章。
与其它文明不同的是，阿拉伯帝国的科学成就与伊斯兰是密不可分的。
因为在伊斯兰产生之前的漫长岁月中，阿拉伯人以及帝国内其他一些后来皈依伊斯兰的民族完全笼罩在古埃及、印度、希腊、罗马与波斯文明的阴影之中。
随着阿拉伯人版图与活动范围的扩张，许多民族如波斯人成为信奉由阿拉伯人率先传播的伊斯兰教的穆斯林。
由于践行伊斯兰所倡导的真主之下人人平等的思想，因此帝国的阿拉伯人及其他民族在科学文化上持宽容与兼收并蓄的态度，从而大大推动了那个时代的科学进步和发展。
[1]拉齐简介  al’Razi　拉齐（al’Razi，欧洲人称其为Rhazes，公元865～925？
年）不但是一位杰出的化学家与哲学家，还是一位著名的医学家。
他学识深邃而广泛，一生写作了200多部书，尤以医学（与化学）方面的著作影响巨大。
拉齐曾先后担任雷伊（位于伊朗德黑兰附近）和巴格达医院院长，并从事学术著述，被誉为“阿拉伯的盖伦”、“穆斯林医学之父”。
拉齐在医学上广泛吸收希腊、印度、波斯、阿拉伯（甚至中国）的医学成果，并且创立了新的医疗体系与方法。
他尤其在外科学（例如疝气、肾与膀胱结石、痔疮、关节疾病等）、儿科学（例如小儿痢疾）、传染病及疑难杂症方面具有丰富的临床经验与理论知识。
他是外科串线法、丝线止血和内科精神治疗法的发明者，也是首创外科缝合的肠线及用酒精“消毒”的医学家，还是世界上早期准确描述并鉴别天花与麻疹者（中国人认为中国的葛洪是最早描述天花症状的，在拉齐之前也有一位阿拉伯帝国的学者介绍过天花与麻疹，但拉齐的论述更为后人所了解），并且将它们归入儿科疾病范畴。
拉齐注意到一种疾病出现的面部浮肿和卡他症状（如打喷嚏、流清涕），与玫瑰花生长及开放之间存在一定的关系，他第一个指出所谓的花粉热就是缘于这种玫瑰花的“芳香”。
拉齐的代表作  曼苏尔医书　拉齐的代表作《曼苏尔医书》是医学史上的经典著作。
他于公元903年把《曼苏尔医书》捐献给萨曼尼德的王子兼雷伊地区长官曼苏尔。
《医学集成》是一部百科全书式的医学著作，作者花费15年的时间完成此书。
《医学集成》主要讲述的是疾病、疾病进展与治疗效果。
美国国家医学图书馆保存有一部《医学集成》的阿拉伯语手抄本，它是在1094年由一位佚名抄写人抄写的，也是该馆最古老的医学藏书。
《曼苏尔医书》和《医学集成》分别于1187年与1279年在西班牙深受穆斯林文化影响的历史名城托莱多与法国的安茹被译成拉丁语而在欧洲广泛传播，并且随即取代了盖伦（Galen，公元130？
~200？
年）的医书；它们在文艺复兴时期又被多次翻印，并且由当时著名医学家加以注解。
此外他还著有《医学入门》、《医学止境》、《精神病学》、《天花与麻疹》、《药物学》、《盖伦医学书的疑点和矛盾》等。
拉齐确信，他在科学上取得的成就一定会被比他卓越的思想超越。
在他看来，那些有志于科学研究的人是青出于蓝而胜于蓝的，因为这是科学发展的规律。
[2]伊本·西那与《医典》  伊本·西那　　伊本·西那的医学成就主要体现于一部极其著名的百万字医学百科全书——《医典》。
他在《医典》的开篇中说：“医学是这样一门科学，它告诉人们关于机体的健康状况，从而使人们在拥有健康的时候珍惜健康，并且帮助人们在失去健康的时候恢复健康。
”《医典》一书全面而系统，全书包括五部分，分别讲述医学总论、药物学、人体疾病各论及全身性疾病等内容。
主张传染病方面：感染性疾病曾经一直是人类疾病的第一位死亡原因，今天人们已经认识到，这类疾病是由病原体例如致病性细菌、真菌与病毒等引起的。
伊本·西那提出人本身以外的因素在引发疾病方面的作用，首先发现了“原体”可以是产生疾病的原因，指出肺结核就属于此类疾病，天花和麻疹也是由肉眼看不到的“原体”所致，而且还强调了“消毒”的重要性。
他发现水与土壤可以是传播致病物质的媒介。
伊本·西那不但认识到钩虫病是由肠道寄生虫引起的，并能够做出准确的诊断。
临床方面：伊本·西那对医学的造诣是广泛而深入的。
他主张外科医生应该在早期阶段治疗恶性肿瘤，以确保对所有病变组织加以切除。
伊本·西那在著作里强调膳食营养的重要意义，提出气候和环境与疾病有关的观点。
他研究过心脏瓣膜，发现主动脉有三个瓣膜，瓣膜的张开与关闭配合心脏的收缩与舒张，从而维持血液的流出与流入。
伊本·西那描述和记录了有关心脏病药物的提炼，以及皮肤病、性病、神经病（例如脑膜炎）与精神疾病等病症。
他还能够将纵膈炎与胸膜炎相鉴别。
他也介绍了用烧灼治疯狗咬伤、针刺放血与竹筒灌肠以及音乐等疗法。
，此外，中国医学的诊脉也被收入到其著作之中。
药用方面：伊本·西那主张，在正式推广使用一种新药之前，首先应该进行动物与人体实验，从而保证药物的安全性。
《医典》的影响《医典》从12世纪被译成拉丁文起直至17世纪的数百年间，始终被欧洲的医学院校用作医学教科书，仅在15世纪的最后30年内，这部著作就被用拉丁文出版过15个版次。
它对西方医学的影响胜过任何一部医学著作。
著名医学教育家奥斯勒（WilliamOsler，1849～1919年）博士对《医典》的评价是“被当作医学圣经的时间比其它任何著作都要长”。
《医典》是现代医学产生的重要基础之一。
西那的其他著作其实，伊本·西那的研究范围非常广泛，他一生大约写了450部著作，它们不仅是关于医学的，还有专门论述哲学、心理学、地质学、数学、天文学、逻辑学与音乐等学科的，其中传世的有240部左右（关于哲学与医学的分别为150部与40部）。
例如影响力仅次于《医典》的《治疗论》一书，本身就是一部百科全书。
出于对两位医学先驱的尊敬，拉齐与伊本·西那的画像今天仍然悬挂在巴黎大学医学院的画廊上。
[3]简介  al’Zahrawi　公元10世纪的扎哈拉维（AbulQasimal’Zahrawi，欧洲人称之为Abuicasis或Albucasis，阿尔布卡西斯，公元936～1013年）是出生在穆斯林治理下的西班牙的著名医学家，享有“外科学之父”的赞誉，其祖先来源于阿拉伯半岛的安萨尔部落。
扎哈拉维与《医学手册》扎哈拉维的《医学手册》是一部集其数十年医学知识与经验的著作，包括30篇的内容，涵盖大量临床问题，适用于执业医生与医学生。
这部著作附有历史上最早的外科器械插图与文字说明，而且数量相当丰富（200幅左右）。
这些精致的插图（与文字说明）使其极具学术价值。
他还把外科治疗划分成几个部分，例如烧灼术、手术切除、放血疗法与接骨术。
12世纪，《医学手册》的外科部分（第30篇）在托莱多被来自意大利克雷默那的翻译家杰拉德（Gerard，1114~1187年）翻译成拉丁语，并且在1497~1544年之间至少再版10次之多。
从12~15或16世纪，几乎欧洲所有的医学家编撰的外科教科书无不参考或引用扎哈拉维原书的译本，例如Roger、GuglielmoSalicefte、Lanfranchi、HenrideMondeville、Mondinus、Bruno、GuydeChaulliac、Valescus、Nicholas及LeonardodaBertapagatie等人。
在《医学手册》的第一与第二篇里，扎哈拉维归类了325种疾病，讨论了它们的症状与治疗，并且在第145页上首次描述了一种由“健康”母亲传递给儿子的出血性疾病，也就是现代医学所说的血友病。
这部分篇幅后来亦有拉丁文译本出现，名为“LiberThoricae”。
在妇产科方面，扎哈拉维的著作包括指导训练助产士如何处理异常分娩，取出死胎与去除胎盘，以及剖腹产的实施方法等。
扎哈拉维与外科器械  中世纪阿拉伯外科大夫的手术器械　　扎哈拉维不仅改进了一些器械，还发明了许多外科器械，例如一种引流腹腔积液的斜面套管，插入尿道治疗尿路结石的探头，以及一种用于切开脓肿的隐蔽式手术刀。
他还发明、引进了手术钳子/镊子、（羊）肠线以及今天妇产科医生使用的窥阴器与扩阴器等。
扎哈拉维的影响—阿尔布卡西斯大街  阿拉伯外科大夫的手术器械　扎哈拉维对于后来的医学尤其是外科学具有很大的影响，人们也并没有忘记这位生活在1000年前医学家。
现在，在扎哈拉维的家乡西班牙科尔多瓦，有一条叫做“CalleAlbucasis”的街道，就是以他的拉丁化名字Albucasis（阿尔布卡西斯）命名的，意思是“阿尔布卡西斯大街”；西班牙旅游局在这条街道的6号建筑物门前安放了一块铜匾，上书“阿布·卡西姆旧居”（“阿布·卡西姆”也是扎哈拉维的名字，取自其全名）。
按扎哈拉维的设计而复原的外科器械，曾经在西班牙、突尼斯和巴基斯坦等地的博物馆中庄重地陈列展示，以表达人们对他的尊敬。
阿拉伯医学家在做手术　出生在西班牙的医学家伊本·拉希德[ibnRushd，拉丁名阿威罗伊（Averroes），1126～1198年]是研究组织学的先驱，他还发现患过天花的人以后不会沾染天花，他对血管与运动保健也颇有研究，西班牙与北非的摩洛哥都曾留下他工作的足迹。
他的《医学原理》在当时是一部很全面的医学入门书籍。
除了医学之外，哲学与天文学也是伊本·拉希德研究的对象，尤其是在哲学方面，他的“阿威罗伊哲学”（Averroism）对西方学术界的影响力甚至大大胜过其在伊斯兰世界所享有的威望。
[4]简介阿拉伯帝国的医学非常注重眼科疾病，医生们好像大多都对这方面的病症显示出浓厚的兴趣，而且具有很高的诊断与治疗眼科疾病的技艺。
几乎所有的医学著作都有专门的篇章论述眼科疾病，但是最全面的关于眼科疾病的论述是以专著的形式讲述的。
伊本·易斯哈格侯奈因·伊本·易司哈格（HunaynibnIshaq，公元809～873年，欧洲人称之为Joannitius，兼翻译家与数学家，基督徒）写了多部眼科学专著，诸如《眼科问题》、《眼睛的结构》、《五彩斑斓》、《眼科疾病》、《眼病治疗》、《眼科疾病的手术疗法》……其中以《眼科十论》影响最大。
卡哈尔卡哈尔（Kahhal，公元940~1010年，可能是基督徒）则在其眼科学专著《眼科医师手册》里介绍了多达130种眼科疾病。
白内障治疗  白内障治疗　　白内障是一种常见的眼科疾病，其病变部位在眼球的晶状体，未治者的结局常常是致盲。
当时，聪明的医生已经知道它的治疗方法。
与卡哈尔同时代的毛斯里（Mawsili），是白内障针吸术的发明者，这种技术即通过一种金属空心针经过巩膜吸除白内障病变。
200多年后，即大约于1230年，有一位历史学家兼眼科医生在大马士革的一家医院里亲眼目睹过使用上述器械去除白内障的手术的过程。
然而，14世纪埃及著名的眼科医生萨达卡（Sadaqah）对这种疗法的真实性表示质疑。
沙眼治疗沙眼是又一眼科常见疾病，常引起倒睫、睑内翻及角膜血管翳，严重者也可致盲。
当时的医生对于此症已有深刻的认识，他们不但对角膜血管翳给予清晰的描述，而且尤其擅长于手术切除这种长在角膜上的血管组织，但是这种手术的真实性似乎令人疑惑。
他们在手术中使用一系列自己发明的手术器械，例如开眼器、拉钩、细小的手术刀和拨针。
他们还能够采用类似的手术器械治疗翼状胬肉。
以当时的医学水平来看，上述手术是非常精细与复杂的，而且患者往往要忍受相当程度的疼痛，故帝国的医生可能并非常规进行这种手术。
其他  阿拉伯医学家在治疗眼科疾病[5]　在12～14世纪，在阿拉伯帝国范围内出现了许多眼科学著作，例如《眼科指南》与《眼科疾病治疗的思考》等，后者分17章讲述了眼的解剖、生理，以及124种眼科疾病的病因、症状和治疗，其中不乏在作者之前从未描述过的内容。
它们在当时以及其后几百年间都是从医者学习眼科疾病的权威著作。
虽然眼科疾病早先一般是在外科疾病中讨论的，但是阿拉伯帝国的医生已经开始把眼科疾病从一般医学中独立出来，这就是现代眼科学学科的雏形。
例如13世纪叙利亚医学家库弗（Quff，公元1233～1286年）在其编写的外科专用手册里，故意不收入任何眼科疾病，因为在他看来，眼部疾病应该属于专科医生的诊治范畴。
[6]哈森（al’Haitham或al’Haytham，公元965～1040年，欧洲人称为Alhazen）不仅是物理学家、天文学家与数学家，他在研究光学原理的同时，也对人类眼科学或眼科生理学的发展做出了杰出的贡献。
他的研究丰富了人们对于眼球的生理解剖和视觉原理的认识。
今天眼科医生使用的“视网膜”、“角膜”、“玻璃体”及“前房液”等专业术语据说大多是哈森发明的。
穆斯林是研究精神疾病的开拓者，而且在这一领域发挥了早期的作用。
事实上这归功于拉齐的直接贡献，是他在巴格达为精神疾病患者建立了特别的病房。
正如美国路易斯维尔大学医学教授赛义德（IbrahimB.Syed）所言，“穆斯林为精神病学带来一种冷静的全新的意识”。
因为穆斯林医学家根本不会相信在欧洲基督教世界盛行的精神疾病的“鬼魂学说”（鬼魂附体），所以他们能够对此类疾病进行冷静的临床观察。
血液循环理论　　13世纪大马士革的医学家纳菲（或称伊本·纳菲斯，ibnal’Nafis，1213～1288年）对盖仑的血液循环学说进行了积极的批判。
盖仑认为血液的流程是右心腔→左心腔，而纳菲发现心脏左右心腔之间的隔膜很厚，而且隔膜上面没有像盖伦所设想的那种孔道，血液不可能从右心腔直接流至左心腔。
为了纠正盖仑的谬误，纳菲斯提出一种血液小循环（肺循环）理论，即血液在此的流程是右心腔→肺动脉→肺（交换空气）→肺静脉→左心腔。
这种血液小循环理论比后来的塞尔维特（Servetus，1511～1553年，因蔑视基督教的“三位一体”学说被宗教裁判所裁决处死）的发现要早300多年。
遗憾的是他的学说并未在当时引起人们的重视，被淹没了700多年直至20世纪才重新被后人在布满尘埃的档案中发现。
另外，1547年，安德里亚·阿尔帕戈（AndreaAlpago）曾经将伊本·纳菲斯的一些书稿翻译成拉丁语，因此欧洲人完全有条件了解伊本·纳菲的重要工作（甚至包括直接阅读阿拉伯语书稿），而就在这前后欧洲的医学家便获得了与伊本·纳菲斯相同的“发现”。
难道这只是巧合？
以下是纳菲手稿的英译。
……thebloodfromtherightchamberoftheheartmustarriveattheleftchamber,butthereisnodirectpathwaybetweenthem.ThethickseptumoftheheartisnotperforatedanddoesnothavevisibleporesassomepeoplethoughtorinvisibleporesasGalenthought.Thebloodfromtherightchambermustflowthroughthevenaarteriosa(pulmonaryartery)tothelungs,spreadthroughitssubstance,bemingledwithair,passthroughthearteriavenosa(pulmonaryvein)toreachtheleftchamberoftheheart……thenourishmentoftheheartisfromthebloodthatgoesthroughthevesselsthatpermeatethebodyoftheheart……伊本·纳菲斯不仅正确揭示了肺的解剖结构，而且还是第一位记录心脏冠状动脉血液循环的医学家。
他写到“……心脏的营养物质来自沿这些血管运行的血液，而这些血管是分布于心脏的……”解剖学在药物学方面，阿拉伯帝国的医生与药物学家做出了有益的尝试与大量的创新。
他们善于使用复方制剂，主药、佐药与替代药巧妙搭配，首先开始将樟脑、氯化氨与番泻叶等作为药物加以使用；在他们的处方里，还出现了来自中国、东南亚、喜马拉雅山脉以及非洲的药物；而糖浆、软膏、搽剂、油剂、乳剂或脂等剂型，以及丸药的金、银箔外衣则是他们首创的，甚至今天西方医学界使用的“Syrup”（糖浆）、“Soda”（苏打水）等词汇，都是从阿拉伯语音译的。
当时的医学百科全书或综合性医学书籍都留有专门的章节介绍药物以及处方药物的搭配。
这部分章节系统地讲解了药物与处方的构成成分与配制的程序和步骤。
伊本·贝塔尔（ibnal’Baitar，1188？
～1248年）是中世纪最伟大的药用植物学家，他编写了两部医药学著作《药物学集成》与《医方汇编》，堪称经典之作，其中药物是根据它们的治疗作用进行编排的，而且除了阿拉伯语名称之外，还加上了希腊语和拉丁语名称，从而促进了医药学知识在欧洲的传播。
《医方汇编》的拉丁语译本的若干部分，1758年还曾在意大利的克雷默那出版。
穆斯林的药物学成就对欧洲具有不可或缺的影响，后来相当长时期内欧洲这方面的著作，主要就是在先前穆斯林著作的基础上编辑或是稍做改编而成的，例如约翰尼斯1250年完成的《ExpositioSupraNicolaiAntidotarium》（分别于1495、1599和1602年在威尼斯出版）。
阿尔巴诺（1306~1316在帕多瓦任教）的《ConciliatorandDeVenenorumRemediis》则是广泛承袭伊本·拉希德等人的著述。
15世纪萨拉迪尼·阿斯科罗的《CompendiumAromatariorum》（药剂师手册），在形式和内容上深受穆斯林医学家伊本·西那等人的影响。
而17世纪晚期出版的《伦敦药典》，在编列的药物分类和剂型种类上也反映出受到穆斯林药物学影响的程度。
事实上，欧洲人使用的药典一直依赖穆斯林的著作与资料，直至19世纪晚期。
关于从医者的职业操守，（伊斯兰哲学家、宗教学者）伊本·哈兹姆（ibnHazm，公元994～1064年）提出，一个做医师的人必须在道德上具有良好的品质，即仁慈、富有同情心、友善、忍辱、接受负面批评；他对医师外表的要求是，医师应该留短发，勤剪指甲，穿戴干净，举止尊严。
在众多科学学科中，医药学是穆斯林的长处所在，这种地位的取得，与学科教育是分不开的，而早在阿拔斯王朝（公元750～1258年，中国史书称“黑衣大食”）初期，即公元765年，巴格达就建立了医科学校培养医药学人才。
[7]中世纪阿拉伯医院[8]阿拉伯帝国早在倭马亚王朝时期（中国史书称为“白衣大食”，公元661～750年）就在大马士革建立医院提供医疗方面的服务，但是有文献可考的世界上第一所正规医院是公元9世纪在阿拔斯王朝的巴格达建立的；大约经过一个世纪的时间，又有五所医院在巴格达开业。
而欧洲基督教世界的初期医院，则是东征的十字军在伊斯兰世界开阔眼界之后，返回欧洲13世纪在巴黎建立的，与巴格达的医院相差约有400年的时间，公元931年，帝国还规定城市或医院的医生必须通过考试才可以开业行医（据说先前的罗马帝国也有城市医生需要通过考试的规定）。
根据记述，公元10世纪初期那里已经建立起流动医院，日常在帝国的村庄提供医疗服务。
巴格达最具规模的一所医院建立于公元982年，该院建院之初就拥有包括眼科医生与外科医生（含正骨医师）在内的25名医生，而到1184年，一位旅行家描述说，那所医院的规模就像是一个巨型的宫殿。
另外，努里医院是12世纪在大马士革建立的。
公元872年帝国在开罗建立的一所医院，它是迄今最早的为精神病患者提供医疗的医院；12世纪与13世纪，纳斯里医院和曼苏里医院先后在开罗建立。
相对巴格达而言，在穆斯林管理下的西班牙，医院出现的比较晚一些。
帝国的医院在设计上即为其赋予了非常完善的功能。
目前了解比较多的是关于公元12～13世纪叙利亚与埃及的医院的情况。
那里的医院在布局上呈纵横交叉垂直形状，中央部分是四个拱形大厅，比邻有药房、储藏间、图书室、工作人员生活区以及厨房，每个拱形大厅都有喷水池提供干净的水源。
不同的疾病，诸如胃肠道疾病尤其是痢疾与腹泻、风湿性疾病、外科疾病、眼科疾病和发热等各自在不同的区域就诊，而女性患者则是在独立的诊室与病房就诊的。
医院还为精神病开辟专门的病房。
医院不仅配置正常的执业医生与药剂师，而且安排有值班医生接诊预约定时复诊的病人。
当时的医院同时具有医学教学功能，并且有管理、护理与勤务人员从事工作，还有医学生为非专业人员提供相应的培训。
所有医院的建立与运营在财政上主要依靠的是国家预算，这笔预算来源于国家（向富人）征收的遗产税；另外，富人与统治者的捐赠也为医院提供了资金（伊斯兰教教义要求，生活宽余者，应该用部分节余帮助穷人，给予的可以是实物也可以是金钱，即交纳“天课”）。
虽然独立的行医者是收取一定的费用的，但是医院的服务据说是免费的。
对世界医学的影响阿拉伯早期医学在病理上继承古希腊医学理论。
伊斯兰教兴起后，遵循《古兰经》和《圣训》的医学原则，积极推广医学。
阿拉伯医学允许在治疗方面依靠医生（含非穆斯林的医生）。
在伊斯兰国家，众多的基督教徒（包括基督教教职人员）以医为业或从事医学研究，他们得到政府和老百姓的尊重。
9世纪中叶，巴格达哈里发政府，曾对860个未获得医务执照的医生进行考试，通过考试者才能开业行医。
在良好的社会环境下，一批从事眼科、外科、妇科等专业医生迅速成长，还出现了一些女医生。
UniversidaddeCordoba(科尔多瓦大学)[9]医院建设方面，707年，倭马亚王朝瓦利德一世建立了收容盲人和麻疯病人的处所，还建立了一座医院。
9世纪初，巴格达建立了第一所医院，以后各地先后建立了34所医院（还有一些流动医院）。
到1109年仅巴格达的医院就达60座。
此外，大马士革、开罗、亚历山大、科尔多瓦等各大城市的医院，都非常著名。
医院建筑恢弘，内分妇女病室、专科病室、传染病室等，实行免费治疗。
在药物逐渐增多后，药学自医学中分离出来，药师成为一种专业。
法规与政令中明确规定了药师的地位，而这种规定很快就经西班牙传遍欧洲与阿拉伯其他领地。
8～10世纪以巴格达为中心的“翻译运动”中，大量古希腊、印度、迦勒底（巴比伦）、埃及和波斯的医学典籍被翻译为阿拉伯文，为医学研究创造了良好条件。
出现了一批有影响的医学家。
尤以拉齐、伊本·西那、宰赫拉威和伊本·左胡尔最为著名。
阿拉伯医学对世界医学的影响很大，重要的阿拉伯医学典籍都译成了西方文字。
因《医典》等阿拉伯医学著作在欧洲流传较较久，一些英语药名还保留阿拉伯语音译，许多医学术语出自阿拉伯语。
阿拉伯与中国很早就有药物交流。
晋人张华《博物志》载：“张骞使西域还，乃得胡桃种。
”据统计汉代张骞及其随员出使西域，带回的植物种子除胡桃外，还有葡萄、安石榴、胡瓜、胡豆、苜蓿、蒜葫、胡荽、西瓜、无花果等药用植物。
[10]对中国传统医学的影响唐朝时期  经行记[11]6世纪初起，波斯及中亚诸国献的或与中国交易的药物有琥珀、真珠、朱沙、水银、熏陆、郁金、苏合香、青木香、胡椒、香附、雌黄等多种。
唐代杜环所撰的《经行记》为较早记述伊斯兰国家药物及医术的书籍。
段成式(803～863年)撰写的博物学专著《酉阳杂俎》，记录数十种阿拉伯动物、植物药的名称，对其性状描述得很具体。
晚唐、五代时经营香药的波斯人后裔文学家、药物学家李珣（字德润。
生于蜀中）所撰《海药本草》，收药124种（以阿拉伯药物居多），对《神农本草》、《名医别录》、《唐本草》、《食疗本草》、《本草拾遗》等起到了补充作用。
宋朝时期北宋初年，中国与大食商人的海上贸易再度兴起。
当时，一次输入的阿拉伯乳香就达数十万斤。
阿拉伯—伊斯兰医药借鉴古希腊医药学的传统，善用有机矿物药。
宋代，有一种阿拉伯语称“摩西(穆萨)的石头”（黑琥珀，即煤精石）的药物传入中国，该药内含焦油等成分，可解蛇毒及其他动、植物之毒。
至道三年（997年），大食商船队的首领将一块珍贵的药材“无名异”（能治疗脓肿、瘫痪、癫痫、肺大出血、尿道炎、膀胱炎等多种疾病），献给宋太宗。
制药技术方面，伊本·西那创用的以金、银箔丸衣保质、防腐的技术，在宋代广泛运用。
元朝时期元初，阿拉伯、中亚及波斯等地的医生及药物大量进入中国，阿拉伯医学得到广泛应用和推广。
定宗(1246～1248年)时有希腊血统的阿拉伯天文学家、医学家爱薛(1227～1308年)为元朝服务。
爱薛于至元七年(1270年)成立京师医药院（其提举为正三品，级别仅次于太医院），由其妻撒刺主持。
至元十年(1273年)春正月京师医药院改广惠司，仍由爱薛掌管。
不久爱薛擢秘书监，领崇福使，迁翰林学士，兼修国史。
秘书监搜藏的23种回回书籍，有些是爱薛和扎马鲁丁从国外搜集的，有些是爱薛编订的。
后任平章政事。
大德十一年(1307年)封秦国公。
次年去世，追封拂菻王，谥忠献。
此外，据《元史》载，元代朝廷专设六个机构研究和推广阿拉伯医学，在中国医学史上是绝无仅有的。
当时的从阿拉伯来的医生，能治疗多种疑难杂症，还能进行外科手术。
陶宗仪《南村辍耕录》载，元大都(北京)回回医生曾为一小儿做过开额切除肿瘤手术。
活跃于民间的回回医生，因其医术高超而受到人们赞誉。
元人王沂《老胡卖药歌》曰：“西域胡贾年八十，一生技能人不及。
神农百草旧知名，久客江南是乡邑。
朝来街北暮街东，闻掷铜铃竞来集。
师心已解工名术，疗病何须说《难经》。
……明朝时期明洪武十五年(1382年)，翰林李翀、吴伯宗受皇帝召，与钦天监灵台郎黑的儿(海达儿)、阿答兀丁、回回大师马沙亦黑、马哈麻等，合作翻译阿拉伯文天文书等。
《回回药方》约于同期译出。
这是明代医学发展史上的重要事件。
《回回药方》的内容多来自元代阿拉伯医书，是阿拉伯医药方剂的汇编。
原文为阿拉伯文。
明初经翻译木刻印刷成书，著、译者均未署名（北京图书馆善本书库收藏）。
现存的《回回药方》为残本四卷，计485页，约20万字。
共载方剂450余个，兼以病理治疗分析（有研究者推断《回回药方》全书的方剂约有7000余个）。
《回回药方》极大地丰富了中医的本草学，是中国医学史上的瑰宝。
阿拉伯医学对传统中医学的医药经典著作也有重要影响。
明初朱橚、滕硕、刘醇同编的《普济方》和李时珍的《本草纲目》，均录有阿拉伯医方。
有的药名是用阿拉伯药名，如朵梯牙(天然硫酸锌)、安咱芦(波斯树胶)、可铁刺(西黄耆胶)、阿飞勇(鸦片)、红石扁豆(鸡血石)、李子树胶(阿拉伯树胶)、咱甫兰(藏红花、番栀子花)、鸡子清、火煅大海螺、炼酥铜、奶女儿汁(奶汁、乳汁)、白雪粉(铅白)等。
清朝时期自清代起，阿拉伯医学与中医进一步融合，一些药方和疗法，已经成为中医药物学的内容。
医学理论上，清代著名伊斯兰学者刘智根据阿拉伯医学解剖知识，在《天方性理》中提出人的眼、耳、口、鼻以及四肢百体，均“各有所司”，但大脑“为百脉之总源，而百体之知觉运动皆赖焉”。
在中国心理医学史上，较早明确揭示人的器官活动与感知心理的生理基础。
一些阿拉伯医生的后裔，运用新技术发展医药业。
对我国少数民族医学的医学阿拉伯—伊斯兰医学对中国少数民族医学有较大影响。
7世纪中叶，松赞干布邀请大食、印度和内地的医生各1名到吐蕃编撰医书，大食医生写了《主要文集补编》；三位医生合编了综合性医书《无畏的武器》，全书共七卷，包括了三种不同来源的医学。
《维吾尔医常用复方制剂手册》里也保留有《医典》的内容；《维吾尔药志》(上册)110余种本草的名字有半数以上沿用阿拉伯语称谓。
[10]《伊斯兰的遗产》（LegacyofIslam）一书写到：“回顾历史，我们可以这样讲，伊斯兰医学与科学映射着希腊的光芒，当希腊科学的白昼流逝，伊斯兰医学与科学的光辉犹如月亮，照耀着中世纪欧洲最黑暗的夜晚……”事实上，阿拉伯帝国的医学成就，是帝国版图内的穆斯林与非穆斯林共同体，在吸收其它先进文化的基础上的智慧的结晶。
除了他们自身的研究与探索之外，许多古代希腊、罗马、波斯、印度甚至中国的科学典籍都是其灵感的源泉。
这种成就不仅是他们赋予医学世界的礼物，而且也是全人类的文化瑰宝。
慢性便秘为长时期的反复便秘，其发病可以是由急性便秘长期不愈转化而来，亦可以是在发病初起即为慢性便秘，后者于慢性疾病所致的便秘中多见。
便秘是大便秘结不通，排便时间延长或欲便而艰涩不畅的一种病症，便秘可是暂时性的，也可是长期的，通常长期便秘我们也称之为慢性便秘。
慢性功能性便秘是一种常见病、多发病。
1999年在罗马召开的世界胃肠病会议上再次制订的慢性功能性胃肠道疾病的罗马Ⅱ诊断标准，将慢性功能性便秘的诊断标准定为：在过去的一年里至少3个月连续或间断出现以下2个或2个以上症状：⑴少于1/4的时间内有排便费力；⑵少于1/4的时间内有有粪便干结；⑶少于1/4的时间内有排便不尽感；⑷少于1/4的时间内排便时有肛门阻塞感或肛门直肠梗阻；⑸少于1/4的时间内有排便需用手法协助；⑹少于1/4的时间内有每周排便少于3次。
不存在稀便，也不符合肠易激综合征的诊断标准；同时需除外肠道或全身器质性病因以及药物因素所致的便秘。
慢性便秘的类型：分为慢传输型、出口梗阻型和混合型。
IBS的便秘型是一类和腹痛或腹胀有关的便秘，同时，也可能有以下各类型的特点。
1、慢传输型便秘(slowtransitconstipation,STC)有以下表现：⑴、常有排便次数减少，少便意，粪质坚硬，因而排便困难。
⑵、肛直肠指检时无粪便或触及坚硬的粪便，而肛门外括约肌的缩肛和力排功能正常。
⑶、全胃肠或结肠通过时间延长。
⑷、缺乏出口梗阻型便秘的证据，如气球排出试验正常，肛门直肠测压显示正常。
2、出口梗阻型便秘(outletobstructiveconstipation,OOC)可有以下表现：⑴、排便费力、不尽感或下坠感，、排便量少，有便意或缺乏便意。
⑵、肛直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便，力排时肛门外括约肌呈矛盾性收缩。
⑶、全胃肠或结肠通过时间显示正常，多数标志物可潴留在直肠内。
⑷、肛门直肠测压时显示力排时肛门外括约肌呈矛盾性收缩等或直肠壁的感觉阈值异常。
3、混合型便秘：具备以上1和2的特点。
慢性便秘病因较复杂，按发病部位分类，可分为两种：⒈结肠性便秘。
由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘。
由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘。
由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。
⒉直肠性便秘。
由于直肠粘膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。
见于直肠癌、肛周疾病等。
习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。
一、脾肾虚寒：年高久病，肾阳虚损，阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不足，又受寒冷攻伐，而致脾肾阳衰，温照无权则寒凝气滞，肠道传送无力，大便艰难，称为冷秘。
二、燥热内结：中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。
三、津液不足：久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。
气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。
1、便意少，便次也少：此类便秘可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。
前者是由于通过缓慢，使便次和便意均少，但间隔一定时间仍能出现便意，粪便常干硬，用力排便有助於排出粪便。
而后者常常是感觉阈值增高，不易引起便意，因而，便次少，而粪便不一定干硬。
对这些患者可试用膨松剂或渗透剂，增加粪便含水量，增加软度和体积，刺激结肠蠕动，也能增加对直肠粘膜的刺激。
同时应定时排便。
2、排便艰难，费力：突出表现为粪便排出异常艰难，也见于两种情况，以出口梗阻性便秘更为多见。
患者力排时，肛门外括约肌呈现矛盾性收缩，以致排便困难。
这种类型的便次不一定少，但费时费力。
如伴有腹肌收缩无力，则更加重排便难度。
第二种情况是由于通过缓慢，粪便内水分过多被吸收，粪便干结，尤其是长时间不排便，使干硬的粪便排出异常困难，可发生粪便嵌塞。
这类便秘也可试用膨松剂或渗透剂，使粪便变软，便于排出，有时需结合灌肠治疗。
如粪便软化后依然难以排出时，则提示为出口梗阻性便秘。
这一类患者需要指导排便方式，必要时进行生物反馈治疗。
3、排便不畅：常有肛门直肠内阻塞感，排便不畅。
虽频有便意，便次不少，即便费力也无济于事，难有畅通的排便。
可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。
此类患者常有感觉阈值降低，直肠感觉高敏，或伴有直肠内解剖，如直肠内套叠以及内痔个别病例的直肠感觉阈值升高，也出现类似症状，可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。
这部分患者的治疗需要提高感觉阈值，减少排便次数，治疗肛门直肠局部病变，如痔源性便秘的局部处理。
慢性便秘多无明显症状，但神经过敏者，可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状，还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。
症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关，也可与精神因素有关。
由于粪便干硬，或呈羊粪状，患者可有下腹部痉挛性疼痛、下坠感等不适感觉。
有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠。
慢性便秘仍可分为器质性便秘和功能性便秘，好发于老年人及体弱多病的人。
慢性便秘由于其便秘发生时间较长，对人体的危害较大，所以，患有慢性便秘的病人必须重视对它的治疗。
一、日本OLYMPUS奥林巴斯电子结肠镜：通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠粘膜的微小变化。
如恶变、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等，图像清晰、逼真。
还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织，进行病理切片化验或其它特殊染色，对粘膜病变的性质进行组织学定性，如炎症程度、恶变的分化程度等进一步分级，有利于了解病变的轻重，指导制定正确的治疗方案或判断治疗效果。
过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。
二、韩国Dr.camscope电子肛肠成像检查系统：是目前国际公认较为优秀的肛肠成像检查系统，采用医用视频摄像技术，打破传统肛肠镜检查的弊端，医患在检查过程中可同时观察到病灶部位，并可将病灶锁定后打印成像，亦可放大观察，可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，避免误诊、漏诊。
慢性便秘的病人应该多吃些水果，尤其在蔬菜缺乏的季节里，每天吃1～2个水果，如桔子、苹果、梨、桃、西瓜等，既增加多种维生素，又利于保持大便通畅；有人建议每天饮用1～2杯蜂蜜水，或将芝麻炒熟碾碎，掺于食品中，对于防止便秘是有益的。
慢性便秘的病人要注意粗细搭配，多选用一些粗杂粮，如玉米面、小米、荞麦面、红薯、红豆等，其中食物的有形成份较多，有利于激发肠的生理蠕动，减少便秘。
副食品多选用一些含纤维素较多的蔬菜，如萝卜、韭菜、芹菜、元白菜、油菜等，这样，通过肠道的食物残渣增多，可以使大便次数增多。
如果在食品中增加些植物油，如豆油、花生油、芝麻油等，亦可有润肠通便的功能；饮食中增加些羹汤，平时注意多饮开水，必要时，每天早晨喝1杯淡盐开水，有助于保持肠道内的水份，有利于软化粪便，能减轻便秘。
日常生活中可以经常泡些有润肠通便、消炎抗菌、清热解毒的草茶等。
可以促进排便的蔬菜：莲藕：能清除肠道污物，防止大便板结，刺激肠壁防止便秘。
紫菜：含丰富的胡萝卜素、维生素、钙、钾、铁，促进肠胃运动。
芝麻：含有氨基酸、食物纤维和矿物质和维生素b，促进排便。
海带：含有的食物纤维可以增加便量，维生素和矿物质促进肠胃蠕动。
便秘女士的零食之选：女性大都有吃零食的习惯，有便秘的女孩子可以选择以下这些对缓解便秘有帮助的零食，例如：核桃、酸奶、烤紫菜、青梅干。
核桃：核桃具有补肾、暖肺、润肠的作用。
体弱、产后的便秘妇女尤其适合。
核桃对大便异常干燥者十分有效。
青梅干：青梅干中的柠檬酸不仅可以刺激胃还可以刺激肠的蠕动。
酸奶：饮用酸奶后，肠内的有益菌会增加，这些菌可分解酸奶形成有机酸。
通过有机酸的刺激肠道使蠕动加剧，利于排便。
便秘对妇女的影响较大可能会引起月经紊乱，子宫位置不正。
这是因为直肠内粪便过度充盈，子宫颈被向前推移，而子宫体则向后倾斜。
如果长时间反复发生子宫后倾，阔韧带内的静脉就会受压而不畅通。
因此，子宫壁也会发生充血，并且失去弹性，进而，使子宫长久保持在后倾位置，发生骶部疼痛、腰痛、月经紊乱，经期肛门直肠坠胀等。
慢性便秘的影响研究表明，长期便秘与性生活之间确有某种联系，如果男性患有便秘，将导致其出现系列性功能障碍症状。
探究便秘影响夫妻生活的根源，还要从人体排便反射的原理谈起。
刺激人体排便的排便中枢位于骶髓，有慢性便秘症状的人，这一套中枢反射过程不畅，不仅使直肠长期受累，造成肛门压力不稳定，肛周收缩过紧，还会造成直肠周围的盆腔肌肉群受到慢性刺激，肛提肌、会阴深横肌、尿道阴道结构肌、球海绵体肌等都可呈痉挛性收缩状态。
这些肌肉群恰恰又与阴茎勃起、射精的正常发挥有着十分密切的关系。
此外，长期便秘还是形成肛门痔核的“催化剂”，并由此发生肛周疼痛、出血、感染，给患者带来巨大的心理压力。
肛门痔核和慢性便秘又常常互为因果，容易形成一个恶性循环。
慢性便秘的西医治疗1、原发病的治疗：对已查出的原发病，明确诊断后，采用相应的措施进行积极的治疗。
如肛裂可局麻扩肛或行内括约肌侧切术治疗；结肠肿瘤则行根治或姑息切除；如系药物所致便秘，则应停服该种药物或改用他种不致便秘的药物；精神病、内分泌代谢病所致便秘应进行相应治疗以尽快消除原发病对肠道功能的影响等。
2、一般治疗：在原发病一时难以纠正或暂未查出有明显原发因素者，采用一般措施对多数便秘患者有益。
3、药物治疗：可用于便秘治疗的药物很多，但多数不适于慢性便秘患者，亦不适宜长期适用。
当前，滥用泻药的现象较为普遍，造成少少医源性便秘，临床上应慎重选用。
4、灌肠：主要适应症是术前肠道准备、粪便嵌塞、急性便秘。
温生理盐水较为适宜，因其对肠道刺激小。
而肥皂水因对结肠粘膜刺激太大，应避免使用。
另外，经常灌肠是产生依赖性，应予注意。
慢性便秘的中医疗法⒈疗法：即揭开护膜后贴于神阙穴（肚脐），磁石对准肚脐中心，每贴应贴8-12小时，每日一贴。
病情严重者可酌情增加贴敷时间。
⒉芍甘汤加味治便秘：取生白芍30克，生甘草20克，枳实15克，加水2碗煎成大半碗，每天1剂，分2次服用。
此方治疗各种原因所致的便秘95例，疗效满意。
此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者，但孕妇慎用。
⒊连翘治疗便秘：取连翘15～30克，煎沸当茶饮，每日1剂。
小儿可兑白糖或冰糖（不兑糖效果更好）服用。
持续服用1～2周，即可停服。
此方特别适用于手术后便秘、妇女（妊期、经期、产后）便秘、外伤后（颅脑损伤、腰椎骨折、截瘫）便秘、高血压便、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。
⒋车前子治疗便秘：每日取车前子30克，加水煎煮成150毫升，每日3次，饭前服，1周为1个疗程。
一般治疗1～4个疗程即可痊愈。
服药期间停服其他药物。
本方不仅可以治疗便秘，而且还有降血压作用，特别适用高血压而兼便秘患者。
另外，以车前子为主治疗糖尿病便秘患者，均有明显的近期、远期疗效。
⑴食物不要过于精细，更不能偏食，增加膳食中的纤维素含量，如五谷杂粮、蔬菜（萝卜、韭菜、生蒜等）、水果（苹果、红枣、香蕉、梨、猕猴桃、西瓜、橙子、柚子、大枣、桑椹等富含膳食纤维多的水果）。
⑵摄取足够水分。
每天清晨空腹饮1—2杯淡盐水或开水或蜂蜜水，均能防治便秘。
也可以泡些有润肠通便、清热解毒、消炎抗菌的草茶。
⑶饮食中摄入适量植物脂肪，如香油、豆油等，食用含植物油多的硬果如核桃、芝麻等。
⑷适当食用有助润肠的食物，如蜂蜜、酸奶等。
⑸可经常食用一些有防治便秘作用的药粥如芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、红薯粥等。
⑹少吃强烈刺激性助热食物，如辣椒、咖喱等调味品，忌饮酒或浓茶。
⑺纤维素疗法：纤维素在胃肠道中不易被消化、破坏，能吸收大量水分使大便软化，增加肠内容物，从而起到润肠的作用。
因此，多吃含纤维素丰富的如粗粮、海带、芹菜、南瓜、菠菜、黄瓜、胡萝卜等蔬菜能治疗便秘。
慢性便秘是老年人常患的疾病，由于老年人的吸收能力较差，所以药物治疗的效果补明显，但是如果能注意给慢性便秘的患者合理安排饮食，有时比药物治疗的效果还好.由于经常进食富强粉、精大米等精细食品的人往往有便秘，因此，选用食品时，在保证是易于消化的前提下，要注意粗细搭配，多选用一些粗杂粮，如玉米面、小米、荞麦面、红薯、红豆等，其中食物的有形成份较多，有利于激发肠的生理蠕动，减少便秘.副食品多选用一些含纤维素较多的蔬菜，如萝卜、韭菜、芹菜、元白菜、油菜等，这样，通过肠道的食物残渣增多，可以使大便次数增多。
如果在食品中增加些植物油，如豆油、花生油、芝麻油等，亦可有润肠通便的功能；饮食中增加些羹汤，平时注意多饮开水，必要时，每天早晨喝1杯淡盐开水，有助于保持肠道内的水份，有利于软化粪便，能减轻便秘.慢性便秘的病人应该多吃些水果，尤其在蔬菜缺乏的季节里，每天吃水果，如桔子、苹果、梨、桃、西瓜等，既增加多种维生素，又利于保持大便通畅；有人建议每天饮蜂蜜水，或将芝麻炒熟碾碎，掺于食品中，对于防止便秘是有益的。
慢性便秘可以是由急性便秘长期不愈转化而来，亦可以是在发病初起即为慢性便秘，后者于慢性疾病所致的便秘中多见。
慢性便秘的病因可由胃肠道疾病、累及消化道的系统性疾病如糖尿病、硬皮病、神经系统疾病等，许多药物也可引起便秘，常见原因有排便动力缺乏，如年老体弱，肥胖或明显消瘦，多次妊娠，经产妇引起腹肌、肠平滑肌、提肛肌功能衰弱；精神神经过于紧张疲劳，结肠功能紊乱，均可引起便秘。
慢性便秘的病人具有以下特征：病人进食后食物残渣在40小时之后未能便出，或经常依赖药物或灌肠，而自主排便反射减弱。
核桃苁蓉茶的制作和服用方法为:肉苁蓉、炒白术各10克，川大黄5克，全部掰成小块，放入保温瓶内，加滚开的水约1500毫升，盖紧瓶口，浸泡3小时后便可饮用；倒药茶时用纱布缠紧保温瓶口，以防药渣倾出；每天服用500毫升，分两次空腹饮用；每剂服用3天，坚持服用至便秘消失。
方中核桃肉、肉苁蓉补肾助阳、润肠通便，为温而不燥、润而不寒之良药；炒白术补脾健胃、益气燥湿；川大黄活血化瘀、清除积滞。
诸药合用，共奏温补脾肾、润肠通便之功。
对于虚寒性便秘甚为相宜。
烟台中医药学院烟台中医药学院是山东省教育厅批准的一所旨在培养能医能药、能医能护、能药能护、既懂临床医疗又会预防保健人才的高等医药学教育学院.中文名：烟台中医药学院创办时间：1985年类别：独立学院学校类型：高等医药学院主管部门：教育部所属地区：山东烟台市学校现有中医、中西医结合、中药、护理、临床医学、药学、医学检验、医学影像、预防医学、麻醉学、计划生育技术、中医康复保健等多个专业。
医护、药学、保健等多个教育门类，全日制、函授、等灵活多样的办学形式，形成了多层次的办学特色  。
学院本部占地3000亩，建筑面积60万多平方米，学院现有教职工1000名，其中专任教师816人,副高以上职213人,研究生以上学历235人；学院现有全日制在校生近10000人、继续教育学院1000多人、中专部500多人。
学院设有基础学院、人文社会科学学院、公共卫生与全科医学学院、护理学院、中医药学院、临床学院6个二级学院，以及研究生教育部、继续教育学院、培训学院、烟台中医药学校。
学校开设临床医学、医学检验、医学影像学、护理学、麻醉学、口腔医学、预防医学、药学、康复治疗学、公共事业管理、生物医学工程、应用心理学、生物技术、中西医结合、计算机、工商管理16个本科专业。
学校立足山东，服务全国，面向全国统一招生，甚至开拓海外，培养高素质的应用型医药卫生人才的服务理念。
加强教育研究，根据市场经济条件下教育特点，建立和完善新时期德育工作体系，弘扬社会主义精神文明，宣传名师名医风范，开展丰富多彩的校园文化、体育、社会实践和科技创新活动，培养德、智、体、美全面发展的高素质医学人才.学院有较好的办学条件，教学设施齐全，实验设备精良。
有综合教学大楼2栋，实验教学大楼2栋，学生公寓7栋，图书馆1座，体育馆1座；有医学专业实验室51个。
其中：基础医学实验室23个，临床医学专业实验室(含康复医学实验室)18个，高级护理专业实验室10个。
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学校集中等专业教育、职业技术教育、成人高等教育、职业技能培训于一体，连续多年获市“社会办学先进单位”、“教书育人先进单位”、“安全文明校园”等荣誉称号。
先后被《中国中医药年鉴》、《山东卫生志》、《莱阳教育志》等收录。
学校始终坚持用文明礼仪塑造学生，用专业知识武装学生、用实践技能锻造学生，使德育与智育密切配合协调发展.就业有保障：学校与多家知名企业和著名院校合作，开展联合办学订单式教育，毕业就能上岗，当年就业率100%。
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学校重视国际合作与交流，学院现已与美国、德国、日本、英国、加拿大、澳大利亚等国家的十几所大学建立了学术交流与合作关系，互派学者交流，联合培养学生.　学院遵循严谨、勤奋、求实、创新的办学方针，坚持专业教育和素质教育并重，使学生成为既有扎实的专业理论知识和技能，又有高尚职业道德的医药人才。
半个世纪的薪火相传，学校坚持发扬广医大学精神，实施“学科强校、人才兴校、附属医院组团发展”三大战略，与时俱进，开拓进取，从整体上提升了学校办学的核心竞争力，实现了自身的快速发展和办学水平的不断提高，为创建较高水平的教学研究型医科院校奠定了坚实的基础。
我院坚信，在江泽民同志提出的“三个代表”的重要思想和党的十六大精神的指引下，通过几代人同心同德、开拓创新、与时俱进的共同努力，我们有能力实现自己的宏伟目标，我们有能力为祖国的医学科学事业和高等医学教育事业做出更大贡献！