ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
手臂红肿，中渚、液门要辨；脾虚黄疸，腕骨、中脘何疑。
伤寒无汗，攻复溜宜泻；伤寒有汗，取合谷当随。
欲调饱满之气逆，三里可胜；要起六脉之沉匿，复溜称神。
照海、支沟，通大便之秘；内庭、临泣，理小腹之脂。
天突、膻中医喘嗽，地仓、颊车疗口喎。
迎香攻鼻窒为最，肩并除臂痛如拿。
二间治牙疼，中魁理翻胃而即愈；百劳止虚汗，通里疗心惊而即瘥。
大小骨空，治眼烂能止冷泪；左右太阳，医目疼善除血翳。
心俞、肾俞，治腰肾虚乏之梦遗；人中、委中，除腰脊痛闪之难制。
太溪、昆仑、申脉，最疗足肿之迍；涌泉、关元、丰隆，为治尸劳之例。
印堂治其惊搐，神庭理乎头风。
大陵、人中频泻，口气全除；带脉、关元多灸，肾败堪攻。
腿脚重疼渐筋骨、膝关、膝眼；行步艰楚，刺三里、中封、太冲。
取内关于照海，医腹疾之块；搐迎香于鼻内，消眼热之红。
肚痛秘结，大陵合外关于支沟；腿风湿痛，居髎兼环跳于委中。
上脘、中脘，治九种之心痛；赤带白带，求中极之异同。
又苦心虚热壅，少冲明于济夺；目昏血溢。
肝俞辨其实虚。
当心传之玄要，究手法之疾徐。
或值挫闪疼痛之不足，此为难拟定穴之可祛。
辑管见以便诵读，幸高明而无哂诸。
胜玉歌兮不虚言，此是杨家真秘传，或针或灸依法语，补泻迎随随手捻。
头痛眩晕百会好，心疼脾痛上脘先，后溪鸠尾及神门，治疗五痫立便痊。
鸠尾穴禁灸，针三分，家传灸七壮。
髀疼要针肩井穴，耳闭听会莫迟延。
针一寸半，不宜停。
经言禁灸，家传灸七壮。
胃冷下脘却为良，眼病须觅清冷渊。
霍乱心疼吐痰涎，巨阙着艾便安然。
脾疼背痛中渚泻，头风眼痛上星专。
头项强急承浆保，牙腮疼紧大迎全。
行间可治膝肿病，尺泽能医筋拘挛。
若人行步苦艰难，中封太冲针便痊。
脚背痛时商丘刺，瘰疬少海天井边。
筋疼闭结支沟穴，颌肿喉闭少商前。
脾心痛急寻公孙，委中驱疗脚风缠。
泻却人中及颊车，治疗中风口吐沫。
五疟寒多热更多，间使大杼真妙穴。
经年或变劳怯者，痞满脐旁章门决。
噎气吞酸食不投，膻中七壮除膈热。
目内红痛苦皱眉，丝竹攒竹亦堪医。
若是痰涎并咳嗽，治却须当灸肺俞。
更有天突与筋缩，小儿吼闭自然疏。
两手酸疼难执物，曲池合谷共肩髃。
臂疼背痛针三里，头风头痛灸风池。
肠鸣大便时泄泻，脐旁两寸灸天枢。
诸般气症从何治，气海针之灸亦宜。
小肠气痛归来治，腰痛中空穴最奇。
中空穴，从肾俞穴量下三寸，各开三寸是穴，灸十四壮，向外针一寸半，此即膀胱经之中髎也。
腿股转酸难移步，妙穴说与后人知。
环跳风市及阴市，泻却金针病自除。
阴市虽云禁灸，家传亦灸七壮。
热疮臁内年年发，血海寻来可治之。
两膝无端肿如斗，膝眼三里艾当施。
两股转筋承山刺，脚气复溜不须疑。
踝跟骨痛灸昆仑，更有绝骨共丘墟。
灸罢大敦除疝气，阴交针入下胎衣。
遗精白浊心俞治，心热口臭大陵驱。
腹胀水分多得力，黄疸至阳便能离。
肝血盛兮肝俞泻，痔疾肠风长强欺。
肾败腰疼小便频，督脉两旁肾俞除。
六十六穴施应验，故成歌诀显针奇。
针灸中国注：《玉龙赋》是把《玉龙歌》的精要部分用赋的体裁写成，便于诵读。
【名称】地瓜子（dìguāzǐ，《中国药植志》）地瓜子植物形态-豆薯(10张)
急性主动脉夹层动脉瘤是指由于主动脉壁的营养血管破裂发生小出血，血流入管壁中层而将主动脉壁分为二层，或主动脉中层呈囊性坏死出血，在压力大的主动脉撕开中层形成血肿，并沿着中层扩散。
郁李核丸
通用名复合氨基酸螯合钙胶囊商品名乐力Osteoform英文名CompoundCalciumAminoAcidChelateCapsules汉语拼音FuheAnjisuanaohegaiJiaonang配料：氨基酸钙、抗坏血酸钙、磷酸氢钙、氨基酸镁、氨基酸锌、氨基酸猛、氨基酸铜、二氧化硅、维生素D3、食用明胶、硬脂酸镁[1]包装及规格塑料瓶包装1g/粒，30粒/瓶，60粒/瓶。
作用类别本品含氨基酸螯合钙及多种矿物质和维生素。
乐力本品是由钙及多种微量元素通过配位键与氨基酸形成的螯合物，并辅以维生素D3及维生素C制成的复合物。
氨基酸螯合物在酸性（如胃液）及碱性环境中（如肠液）溶解性好，并保持稳定，不会引起便秘。
氨基酸在小肠主要通过粘膜上皮细胞主动转运方式吸收，从而促进了钙及多种微量元素在小肠的摄取。
这种主动转运与被动扩散的双重作用极大地提高了螯合钙的生物利用度。
维生素D3可促进人体对钙的吸收，而维生素C及微量元素能促进骨基质生成，维持骨骼密度。
适宜人群用于补充钙及矿物质、维生素。
氨基酸螯合钙食用方法口服，温水送下。
成人及六岁以上儿童一日1-2粒；六岁以下儿童一日半粒，幼儿及吞服不便者，可打开胶囊用适量果汁冲服。
贮藏避光，室温干燥处保存。
注意事项：本品为膳食补充剂，不可替代药品。
请勿用于诊断和治疗任何疾病。
孕妇、哺乳期妇女及慢性病患者食用任何膳食营养补充剂前应征询医师意见。
[1]1、定位烫：乐力产品外包装背面左下侧印有椭圆形的金色定位烫印膜，可清晰辨识“乐力”字样，这种定位烫印极难仿造，世界上只有少数几家厂家能够提供合格的烫印膜。
2、局部镭射转移：乐力产品外包装正、背面上部均有大面积乐力红色标识，对光观察，能发现镭射“乐力”字样及圆圈状镭射图案。
3、版纹设计：乐力产品外包装顶部和底部内合页印有清晰的版纹效果维奥LOGO及OSTEOFORM字样，系采用浮雕版纹及粗细线版纹防伪，无法使用扫描、照相、电分等方法复制。
4、防伪码：瓶盖上的两排8位防伪码，该码是乐力采用独特的防伪技术，您购买后可拨打乐力800免费电话查询真伪，或登陆查询，即可查询您所购买的产品的真伪。
5、特别说明：除上面四点以外，目前市面上有很多种鱼目混珠的产品，冒用乐力名字的进行销售，蒙蔽消费者，常见的有“乐力钙”“乐利钙”“乐立钙”“乐立”等，正宗乐力只有“乐力”二字，下方为通用名“复合氨基酸螯合钙胶囊”10个字。
另外正宗乐力生产厂家为：四川维奥制药有限公司（原乐力）、武汉维奥制药有限公司（新乐力），原料为“美国矿维公司”，请消费者仔细辨别。
在美国，乐力氨基酸螯合钙(Osteoform)用于防治钙、矿物质缺乏引起的各种疾病，尤适用于骨质疏松、儿童佝偻病、缺钙引起的神经痛、肌肉抽搐等。
也可用作孕期、哺乳期妇女和儿童的钙和维生素D3的补充。
乐力氨基酸螯合钙(Osteoform)的原料来自美国矿维公司,符合美国FDA及美国政府颁布的《人体摄取维生素和矿物质标准》严格要求，特有的螯合技术带来卓越疗效。
美国矿维公司授权GMP认证企业——武汉维奥制药有限公司，对其原装进口乐力复合氨基酸螯合钙胶囊进行分装，出品，并对生产流程进行全过程的严格质量监控，确保了乐力复方氨基酸螯合钙胶囊继续保持其原装进口药品固有的优良品质。
1999-2002年，氨基酸螯合钙胶囊分别作为重点推荐药品载入高等院校教材《妇产科学》第五版、《妇科常见病症用药指南》、《儿科学新进展》、《骨质疏松学》、《骨质疏松现代诊疗》等医学专著；2003年，《中国药店》授予氨基酸螯合钙胶囊“2002-2003年度店员推荐率最高品牌”；2003年，《中国处方药》2003年“止痛、骨质疏松药物临床医生问卷调查”，氨基酸螯合钙胶囊为临床医生推荐率最高产品；2006年，《中国药店》授予氨基酸螯合钙胶囊“2005-2006年度店员推荐率最高品牌”。
人体对矿物质的吸收主要是在小肠液中进行。
在吸收前，食物或药物首先必须经过消化，使其中的矿物质溶解于小肠液中，形成单分子或离子才能被吸收。
但是，大部分无机矿物质离子只能溶解于酸性溶液环境中，当PH值超过7.0时则无法溶解而形成沉淀。
良好的吸收人体小肠内的PH值在7.2-7.8之间，因此大部分无机矿物质在此条件下很容易形成不溶性的、胶稠样的氢氧化物，并附着于肠壁的表面。
这不但使矿物质无法被人体吸收，还会造成肠道功能的紊乱，发生腹泻或便秘，甚至影响人体对其它营养成份（特别微量元素和维生素）的吸收。
此外，一些矿物质还会和食物中的碳酸化物、磷酸化物、草酸化物、植酸化物等发生置换反应形成不溶性的化合物，更加阻碍了矿物质在人体小肠中的吸收。
为避免口服矿物质出现上述缺点，美国矿维公司经过多年的理论研究和反复科学实验，终于发现，矿物质经氨基酸螯合处理后，能以“氨基酸螯合物”的形式稳定溶解于PH值大于7.0的碱性小肠液中，并能参与小肠绒毛上皮细胞对氨基酸的主动转运过程而被完全吸收。
这一发现，为促进人体对矿物质（尤其是钙和微量元素）的吸收和利用，带来了一项突破性的革命。
在此基础上，美国矿维公司以美国政府颁布的《人体摄取维生素和矿物质标准》为依据，斥巨资研制开发了为人体补充矿物质，特别是补钙和微量元素的全新药品——“乐力”，有力的变革了人体补充矿物质不足的现状，真正实现了科学补钙的目的，为人类健康造福。
1、符合补充,可以补充除钙元素外的其他元素诸如:镁,锌,铁,铜,钒,硅,硼,而且全部是以氨基酸鳌和合物的形式存在。
2、吸收好,乐力钙主要是以氨基酸鳌合钙的形式存在，而人体对氨基酸的吸收是无条件的，所以乐力钙的吸收率达91%以上.3、零沉淀,乐力钙稳定分解于小肠溶液中,但在小肠中不解离出Ca离子,所以也不会和OH-形成钙沉淀，也不会产生便秘.4、配方合理科学。
乐力经过美国专家多年研究，反复实验配制而成。
含有螯合钙和骨骼所需的多种矿物质及营养成分，处方合理科学。
5、价格便宜,每天合一块钱,一天一粒  乐力钙美国治疗骨质疏松专家RichardPrice等做了128位妇女的氨基酸螯合钙临床试验，分组为：1组：42名，每天睡前服用1g氨基酸螯合钙片，2组：42名，每天睡前服用安慰剂，3组：42名，为锻炼组，除每天服用1克螯合钙片及她们每天正常的体育锻炼外，每星期还需要增加4小时的锻炼量。
其中两小时是受控锻炼，1小时以举重锻炼为主。
试验者还要求每星期步行2小时。
在这些锻炼过程中，根据他们的年龄，要求他们应达到峰值心率的60%的锻炼量。
4组：42名，奶粉组，每天服用536-778毫克钙的奶粉。
定期测定她们的腰椎和髋骨转子骨质、转子间骨质和股骨颈骨质、远端踝骨质的骨密度，并收取每个实验者的晨尿样、血样及24小时的尿样，分析尿中肌酐、钙和磷酸、羟脯氨酸值和血浆中肌酐、碱性磷酸酶和离子钙值，进行研究。
经过两年的跟踪观察表明：补充钙剂能有效地提高人体的骨密度和预防骨的丢失，同时显示不同的钙剂有不同的生物利用率：在所有钙剂产品中，氨基酸螯合钙比其它钙品疗效更佳，它能使人体的骨密度峰值保持相当长的时间。
因此，氨基酸螯合钙是最杰出的钙剂产品，它的发现是人类历史上革命化产物，具有最好的生物利用度。
将适当补充螯合钙与适当进行体育锻炼的生活广泛推广，对防止老年性髋骨骨折有积极的意义。
保质期36个月。
生许可证号（武新管）卫食证字（2008）第0643号执行标准Q/WWA002－2008标签备案号4201W08-030
生于较干燥或中湿环境，砂质土生，粘土生或泥炭土生，有时生于腐木干上。
落叶松林下，塔头沼泽，湿草原藓类。
丝瓜藓疏丛生密集丛生，绿色，黄绿色或暗绿色，略具光泽。
茎直立，单一，高2-3厘米，基部具假根，中下部叶小，渐上叶变大。
叶片吴卵形或卵披针形，或狭披针形，长达4毫米，宽达0.6毫米，渐尖；叶缘具狭卷边上，上部具齿；中肋粗壮，达于叶尖前终止，或略突短尖；叶片细胞壁略加厚，角部加厚，上部细胞狭长，狭六边形或狭带形，长为宽的5-6倍。
黄丝瓜藓(2张)
口吻疮　　病名。
又名肥疮、燕口。
常因脾胃湿热上攻口唇，或先天遗毒所致。
小儿多患之。
症见口角生疮，色白糜烂，疼痛微肿，湿烂有汁。
《诸病源候论》卷三十：“足太阴为脾之经，其气通于口，足阳明为胃之经，手阳明为大肠之经，此二经脉并侠于口。
其腑藏虚，为风邪湿热所乘，气发于脉，与津液相搏，则生疮，恒湿烂有汁，世谓之肥疮，亦名燕口疮。
”治宜清热、除湿、泻火。
可选用三黄凉膈散等加减。
上腭疮，病名。
症见上腭生疮如粟，疼痛，口中腥臭；或见畏寒发热。
治宜泻火解毒。
可选用凉膈散、清胃散等。
也可外吹冰硼散。
本病多由脾胃三焦蕴热而成。
故在治疗中也可针对病因选用其他清利脾胃三焦蕴热的药物，均可收到良效。
鱼口症　　病名。
系指唇上生疮，形如鱼口，痰涎不收的病证。
本病之病因，《喉舌备要》认为此症乃脾经热毒所致。
治宜清热解毒。
方用黄连解毒汤。
津液亏虚证是指体内津液不足，脏腑组织官窍失却津液的滋润濡养和充盈所表现的证候。
津液亏损程度较轻，主要是水分的丢失者，一般称为伤津、津亏；津液亏损程度较重，不仅水分丢失，且机体的某些精微营养物质亦受损者，一般称为液耗、液脱，但临床多通称而不严格区分。
津液不足，脏腑组织失却滋润，则必从燥化，故津液亏虚可属于燥（内燥）的范畴。
虫笋(《新中医药》6(2)：36，1955)    【来源】为禾本科植物淡竹的笋被虫蛀枯萎后的带虫笋干。
植物形态详竹茹条。
【采集】4～5月采收，晒干。
【药理作用】麻醉犬静脉注射0.4克/公斤，虫笋煎剂有显著的利尿作用，其作用较葫芦快而稍短。
虫笋煎剂2克/公斤予正常家兔灌胃，每日排尿总量虽较对照时无甚增加，但在给药后的最初12小时内，尿量较对照时增加31.5%。
以每日2克/公斤予兔灌胃，连续1周无不良反应。
【功用主治-虫笋的功效】利水消肿。
治小便不利，腹水肿胀。
【选方】治腹水肿胀：虫笋三钱，金葫芦三钱(去蒂)。
水煎，早晚二次。
空腹温服。
①治疗晚期血吸虫病腹水取虫笋、葫芦各3钱，每日3次煎服，20剂为一疗程。
治疗期间忌盐，酌情给予维生素B及C、葡萄糖、铁剂等。
观察23例，服药后腹水消失或显著减少，自觉症状改善者7例；腹水稍见减少，自觉症状改善者10例；无改变者6例。
有效病例中有7例在服药后接受锑剂治疗，均顺利地结束了治程。
实践证明，两药有显著的利尿作用，一般开始于服药后的第3天，以后每日尿量即维持在一定的水平，停药后也不减少，较钾盐的利尿作用显著，较汞剂持久。
对40岁以下的、腹水形成期在1年以内的患者，具有减轻症状的作用。
对肝脾肿大和肝功能的影响不大。
未见副作用。
②治疗肾炎，具有利尿消肿等作用据10例观察，服药后水肿消失者17人，血压降低者15人，酚红排泄试验改善及尿中蛋白、血球、管型消失者16人。
疗效的发生最快者3天，最迟者12天。
病程愈短，奏效愈快；反之亦然。
10例中有2例治后复发，仍以原法治疗，但无显著疗效。
用法：每日用金葫芦及虫笋各3钱(12岁以下减半)，加水500毫升，煎至150毫升，3次分服。
此外，虫笋、葫芦对其它原因引起的腹水、浮肿，也有不同程度的疗效。
[1]经虫蛀过的竹笋，洗净切段入药。
味甘、淡，性微寒。
大能利水消肿。
用于水肿、脚气、小便不利等。
可与葫芦、冬瓜皮配伍，以增强疗效。
半价深度half-valuedepth
【药物名称】碘帕醇Iopamidol[基]【药物别名】碘必乐Iopamiro【成份】本品主要成份为碘帕醇化学名为(S)-N，N'-双[2-羟基-1-（羟甲基）乙基]-5-[(2-羟基-1-氧化丙基）氨基]-2，4，6-三碘-1，3-苯二甲酰胺。
【制剂规格】注射液：10ml(200mg碘/ml)、10ml(300mg碘/ml)、100ml(300mg碘/ml)、50ml(370mg碘/ml)、100ml(370mg碘/ml)。
【药动学】静注后能很快从血浆扩散至细胞间隙，几乎不与体内蛋白结合。
以原形从肾小球滤过排出。
【适应证】神经放射学：脊髓神经根造影术、脑池造影和脑室造影术。
血管造影术：脑血管造影术、冠状动脉造影术、胸主动脉和腹主动脉造影术、心血管造影术、选择性内脏动脉造影术、周末动脉造影术和静脉造影术。
泌尿系统造影术：静脉尿路造影术。
CT检查中增强扫描。
关节造影术。
瘘道造影术。
数字减影血管造影术【不良反应】可见发热、虚脱、耳鸣、麻痹、癫痫、蛛网膜炎、脑膜炎症状等。
【用法用量】本品370mg碘/ml可代替欧乃派克350，200mg碘/ml可代替欧乃派克180。
以碘计。
(1)脊髓造影：腰及胸段椎管造影，腰椎穿刺，1.8g～2.8g/次；颈段椎管造影，腰椎穿刺给药，2.1g～3g次；颈侧面穿刺给药，1.8g～2.4g/次；CT脑池造影，0.9g～2.8g/次；儿童椎管造影，<6岁，0.36g～1.44g/次；>6岁，1g～2.1g/次。
(2)尿路造影：静注，成人12g～24g，儿童0.48g～0.96g/kg，不应超过9.6g/次。
(3)动脉造影：3g～12g/次。
(4)下肢静脉造影：4.8g～24g/次。
(5)心血管造影：9g～18g/次；冠状动脉造影用量2.8g/次。
(6)数字减影血管造影(DSA)：动脉内给药，0.18g～4.5g/次；静脉内给药，6g～18g/次。
(7)CT增强扫描：快速静注，15g～45g/次；静滴，18g～36g/次。
(8)子宫输卵管造影：3.6g～7.5g/次。
(9)关节造影：1.2g～4.5g/次。
【注意事项】对碘过敏者忌用。
Ⅱ型糖尿病，又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。
特点是人体自身能够产生胰岛素，但细胞无法对其作出反应，使胰岛素的效果大打折扣。
Ⅱ型糖尿病，又名非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM），易出现非酮症高血糖高渗性昏迷（NKHHC).常见慢性微血管并发症有视网膜病变，肾脏病变，周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病，外周血管病变。
新观点：Ⅱ型糖尿病的发病原因不在胰岛，目前医学上治疗Ⅱ型糖尿病的模式大都参照Ⅱ的来治，这样子根本没有办法治愈.而只有找到真正的患病原因，才能治愈，Ⅱ型糖尿病发病原因在于血液循环系统和肝脏的代谢.只要把这个调好，糖尿病就能不治而愈.而目前所谓的糖尿病的一些并发症，大多是循环系统的并发症，而非糖尿病引起.更可以这么说，糖尿病是循环系统的并发症.  Ⅱ型糖尿病的病理生理学Ⅱ型糖尿病的诊断各种致病因素导致细胞膜上接受胰岛素的接受体即受体（酪氨酸受体）发生病变，影响到胰岛素的发挥作用，导致空腹血糖升高至6.8mmol/L（毫摩尔）以上。
诊断依据：空腹胰岛素水平高于5.5μIU/ml（国际单位）但同时并存有高血糖，即空腹血糖高于6.8mmol/L（毫摩尔）以上时即可诊断为2型糖尿病。
其他即有正常胰岛素水平（空腹胰岛素5-25μIU/ml之间）又有血糖升高超过正常标准，口服优降糖、二甲双胍效果不佳，血糖居高不下，临床又必须依赖注射胰岛素者，仍诊断为2型糖尿病。
引起Ⅱ型糖尿病的主要原因是什么?与1型糖尿病一样，Ⅱ型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。
2型糖尿病的遗传倾向更明显，机制也更为复杂、对此有人提出了“节约基因”的假说，认为为了适应饥寒交迫的生活环境，在贫困国家以及富裕国家中的贫困民族居民的体内逐渐产生了一种“节约基因”，使人在能得到食品的时候，善于把热量集攒起来，以备荒年，结果在发生饥荒之时，有这种基因的人就容易得以存活。
由于适者生存的道理，久而久之，贫困国家中能够存活下来的多半具有这种基因。
遗传因素与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。
其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。
环境因素流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。
年龄因素大多数2型糖尿病于30岁以后发病。
在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。
种族因素与白种人及亚洲人比较，Ⅱ型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。
生活方式摄入高热量及结构不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。
在贫困时期，“节约基因”是一件好事，使个体得以生存，使种族得以延续。
但到了不愁温饱的时候，“节约基因”又由好事变成了坏事，使人体容易发胖，产生高血压和出现血脂异常，且容易得糖尿病。
特别是生活模式发生剧变之时，遗传基因的变化赶不上生活水平的变化，使2型糖尿病爆发性流行，这就是糖尿病遗传因素的意义。
导致2型糖尿病的环境因素主要包括肥胖、体力活动过少和应激。
应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等，这些都是发生2型糖尿病的诱因。
由于上述诱因，患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，最后是血糖升高，变成糖尿病病人。
到目前为止，我们还无法控制人体的遗传因素。
但是，我们能对环境因素进行干预，从而降低2型糖尿病的患病率。
首先，Ⅱ型糖尿病好发于成年人，世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病，主要是因体重过重和缺乏身体活动所致。
多次糖尿病流行病学研究结果都表明，Ⅱ型糖尿病发病的的年龄多在40-60岁，从40岁起，患病率逐渐增加，在老年期达到高峰。
青年发病的成年型糖尿病相对来说，还是十分少见的。
Ⅱ型糖尿病的第二个特点是病情一般比较缓和、隐蔽，也就是说与I型糖尿病比，不那么来势汹汹，症状不明显，不见得每个病人都有喝得多、尿得多、吃得多的表现，多数人也没有显著的消瘦，当然体力和体重不同程度的下降还是比较常见的。
Ⅱ型糖尿病第三个特点就是病人往往不需要靠胰岛素治疗来维持生命，也就是说他们不打胰岛素也不至于很快就发生酮症酸中毒而然危及生命。
所以Ⅱ型糖尿病又可称为非胰岛素依赖型糖尿病。
Ⅱ型糖尿病病人有时也需要使用胰岛素治疗，但多数是因为血糖控制不理想，或者是因为发生了急性并发症或者糖尿病的慢性并发症较重，而不像I型糖尿病病人那样是为了维持生命。
1980年及1988年世界卫生组织WHO关于糖尿病的诊断标准如下：⒈有糖尿病症状。
具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：a、空腹血糖≥7.8mmol/L；b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L；c、空腹血糖〈7.8mmol/L，但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。
⒉无糖尿病症状。
具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L，重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
⒊糖耐量减低。
空腹血糖〈7.8mmol/L，口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。
妊娠糖尿病诊断参照上述标准。
IDF1997年建议的分型方案1997年7月美国糖尿病协会提出了新的糖尿病诊断和分类标准。
Ⅱ型糖尿病属复杂遗传性疾病1、有糖尿病症状，并且随机血糖≥11.1mmol/L。
随机血糖是指就餐后任意时间的血糖值，典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴和无其它诱因的体重下降。
⒉空腹血糖≥7.0mmol/L，空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。
⒊OGTT时二小时血糖≥11.1mmol/L。
OGTT仍然按WHO的要求进行。
符合上述标准之一的患者，在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。
在新的分类标准中，糖尿病和葡萄糖耐量受损（IGT）及空腹葡萄糖受损（IFG）共属高血糖状态，与之相应的为葡萄糖调节正常的正常血糖状态。
IGT的诊断标准为：OGTT时二小时血糖≥7.8mmol/L，但〈11.1mmol/L，IFG为空腹血糖≥6.1mmol/L但〈7.0mmol/L。
2010年ADA糖尿病诊断标准：⒈糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
或⒉空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。
或⒊口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l*。
或⒋在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1mmol/l。
《中国2型糖尿病防治指南》2007版推荐诊断标准（即将废除）在2型糖尿病的早期，通常可以通过单纯饮食控制、增加体育锻炼或应用磺脲类药物使血糖得到控制。
但不幸的是，β细胞功能紊乱导致胰岛素分泌受损呈进行性恶化。
患者将需要胰岛素单独或与口服药联合应用的  Ⅱ型糖尿病治疗策略。
需要指出的是，一些成年发展为糖尿病的患者具有类似于I型糖尿病免疫介导的β细胞损伤。
这一成年迟发型自身免疫性糖尿病（LADA）最初不需要胰岛素治疗，通常采用与2型糖尿病相同的治疗方法，国内的纯中药治疗近年来取得可喜的进步，如片仔癀金糖宁胶囊等。
Ⅱ型糖尿病老年患者中，恶性肿瘤发生率高达28.35%，胰岛素抵抗会导致高胰岛素血症，而胰岛素有促进恶性肿瘤生长的作用。
此外，糖尿病患者存有不同程度的代谢紊乱和激素分泌失衡，容易使机体免疫力降低，给癌细胞以可乘之机。
Ⅱ型糖尿病患者所患的肿瘤以消化道肿瘤、血液系统肿瘤、肺癌最常见，在消化道肿瘤中，胰腺癌发病率较高。
除此之外，有些胰腺癌患者，可能以糖尿病为首发症状，很容易误诊误治。
Ⅱ型糖尿病因此，Ⅱ型糖尿病患者，尤其是老年患者，每年都要做一次全面检查，比如肝、胆、脾B超和胸片等;女性患者做盆腔B超检查。
在此基础上，还需额外做各项肿瘤标记物检查，以排除和早期发现癌症。
[1]2009年12月14日一个国际研究团队公布研究成果称，经常喝咖啡或茶可以显著降低患Ⅱ型糖尿病的风险。
研究人员在新一期美国《内科学文献》上报告说，他们对18项涉及喝咖啡与患糖尿病关系的研究，以及7项涉及喝茶与患糖尿病关系的研究进行分析后发现，每天喝3杯至4杯咖啡或茶的人，患Ⅱ型糖尿病的风险比很少喝或不喝者低约25%。
上述两类研究共涉及70多万人。
Ⅱ型糖尿病的特点是人体自身能够产生胰岛素，  Ⅱ型糖尿病但细胞无法对其作出反应，使胰岛素的效果大打折扣。
研究人员表示，由于他们分析的研究并未提供有关咖啡和茶对胰岛素敏感产生影响的数据，因此目前尚不清楚喝咖啡或茶降低患糖尿病风险的具体机制。
不过研究人员认为，咖啡和茶所起的保护性作用绝非仅仅源自二者所含的咖啡因，很可能是更多的化学物质在发挥作用。
2009年12月中国人Ⅱ型糖尿病易感基因的研究最近取得重要进展：研究人员历时多年探索，锁定了导致Ⅱ型糖尿病的一个新基因——一氧化氮合成酶1转接蛋白（NOS1AP）基因。
这一成果是由中国著名糖尿病诊疗研究专家、上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科贾伟平教授带领的课题组完成的，在线发布于国际糖尿病界权威杂志——欧洲糖尿病学会官方月刊《Diabetologia（糖尿病学）》。
糖尿病是严重危害人类健康的三大慢性疾病之一。
据估计，中国糖尿病患者已达7000万，其中绝大多数都属于Ⅱ型糖尿病。
由于患病初期症状不明显，往往不容易被发现而延误治疗。
事实上，由于遗传背景不同，人群中存在对Ⅱ型糖尿病相对易感的人群，在同等条件下，他们更容易得Ⅱ型糖尿病。
如果能够找到影响Ⅱ型糖尿病遗传易感性的基因，特别是中国人群的易感基因，对及早检出易感人群、推动Ⅱ型糖尿病的早期预防将有莫大的帮助。
早在1999年，上海交通大学医学院附属第六人民医院项坤三院士就带领课题组，率先开展了中国人Ⅱ型糖尿病的全基因组家系连锁分析，发现在1号染色体长臂上存在着Ⅱ型糖尿病的易感基因，相关结果于2004年发表在权威期刊《Diabetologia（糖尿病）》上。
他们随后与国际上在同一区域发现连锁信号的研究者共同组建了合作组，通过对来自8个不同种族的4000多人的研究，将易感基因进一步定位在1号染色体上的两个小区域  Ⅱ型糖尿病中。
从2007年起，在国家自然科学基金重点项目的资助下，贾伟平教授领衔的课题组在这两个区域开展了中国人Ⅱ型糖尿病易感位点的扫描工作。
他们对近7000个Ⅱ型糖尿病者和正常血糖者的相关数据进行了细致的分析，最终于近日发现了这一区域导致Ⅱ型糖尿病的基因，并证实为一氧化氮合成酶1转接蛋白（NOS1AP）基因。
研究表明，这个基因位点的遗传缺陷可使得中国人Ⅱ型糖尿病的患病风险上升17%。
课题组正在进一步研究这一基因导致Ⅱ型糖尿病发病的机理。
国外专家对这项研究成果给予了充分肯定，认为这项研究设计精密、样本选取严格、实验数据准确可靠、分析方法合理。
这一易感基因的发现，将有力地推动中国人Ⅱ型糖尿病疾病的早预防、早诊断和个体化诊疗，并为认识Ⅱ型糖尿病的发病机理提供新思路。
年龄区别1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外；2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。
总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病；年龄越大，越容易是2型糖尿病。
起病时体重的区别发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。
无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。
临床症状的区别1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。
1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。
急慢性并发症的区别1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。
就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。
就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。
因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。
临床治疗的区别1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。
2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。
星期一食谱：早餐，牛奶250g，煮鸡蛋1个，馒头、酱豆腐。
午餐，米饭，葱烧海参，泡菜。
晚餐，绿豆　粥，花卷，酱牛肉，拌芹菜豆腐干。
星期二食谱：早餐，豆浆300ml，煮鸡蛋1个，小烧、泡菜。
午餐，牛肉面，拌萝卜丝。
晚餐，米饭，砂　锅豆腐。
星期三食谱：早餐，小米粥，煮鸡蛋1个，豆腐干拌菠菜。
午餐，猪肉包子，拌黄瓜丝。
晚餐，绿豆粥，　馒头，蒜苗炒豆腐，生西红柿。
星期四食谱：早餐，牛奶250g，玉米饼，蒜肠、咸芹菜。
午餐，米饭，炒鳝鱼糊，小白菜汤。
晚餐，鸡　蛋汤面，拍小萝卜。
星期五食谱：早餐，豆浆300ml，煮鸡蛋1个，馒头，酱豆腐。
中餐，猪肉饺子，香椿拌豆腐。
晚餐，玉　米粥，花卷，酱肉，素炒豆芽菜。
星期六食谱：早餐，大米粥，馒头，煮鸡蛋，素鸡拌芹菜。
午餐，米饭，虾片炒蒜苗，菜汤。
晚餐，馄　饨，馒头，海蜇拌黄瓜，熏鸡丝。
星期日食谱：早餐，玉米粥，煮鸡蛋，酱豆腐，拌萝卜丝。
中餐，米饭，清蒸鱼，泡莴笋。
晚餐，绿豆　米粥，馒头，拌茄泥，酱鸭
羊角拗子，药材。
干燥种子呈纺锤形而扁，长约2厘米，宽约5毫米，基部钝，先端尖，顶部留有着白色丝状细长毛的痕迹，脐点在种毛附近的稍下方，种脊位于一侧，白色线状，微凸起，表面棕褐色，有纵纹，并微有扭曲。
易折断，断面灰白色，角质，以手指挤压，有油脂溢出。
多用于活血消肿，止痒杀虫。
治风湿，疥癣，跌打，疮肿。
羊角拗子的功效介绍羊角拗子（《广西中药志》）来源为夹竹桃科植物羊角拗的种子。
植物形态详羊角拗条。
采集8～9月间采成熟果实，剥取种子，去净种毛，晒干。
药材干燥种子呈纺锤形而扁，长约2厘米，宽约5毫米，基部钝，先端尖，顶部留有着白色丝状细长毛的痕迹，脐点在种毛附近的稍下方，种脊位于一侧，白色线状，微凸起，表面棕褐色，有纵纹，并微有扭曲。
化学成分含强心总甙9～11%，亦有谓含量约2%，系多种强心甙的混合物，可分为亲脂性甙与弱亲脂性甙两类。
已明结构的亲脂性甙有羊角拗甙、羊角拗异甙、西诺甙、西诺异甙、考多甙、考多异甙和沙木甙，以羊角拗甙含量较多，作用较强；弱亲脂甙有D-毒毛旋花甙-Ⅰ和D-毒毛旋花甙-Ⅲ，以前者含量较多，作用比羊角拗甙更强。
本植物的各部分均含有强心甙，而以种子中含量较多，效价最高。
植物体各部分的强心效价比例如下：种子100，果皮15.4，叶8.1，枝7.8，茎2.5，根1.9。
种子的强心甙中，主要是羊角拗甙，酸解产生沙门甙元。
以往所说的羊角拗灵甲，经证明是β脱水沙门甙元，可能是酸解时沙门甙元的脱水产物。
种子尚含脂肪油30～40%。
药理作用①对心脏的作用羊角拗混合甙能使冷血、温血动物的心脏收缩加强、心率减慢、传导阻滞；对水合氯醛、戊巴比妥钠、氰化钠、二硝基酚等所致之心力衰竭有治疗作用，不仅使心肌收缩力加强，而且使输出量增加，静脉压下降，对碘醋酸所致之衰竭则无效。
对冠状动脉的作用，一般剂量影响较小，中毒量则使之显著收缩，于临床应用时遇有严重冠状动脉疾患之病人，应予注意。
②其他作用羊角拗混合甙略具镇静作用，对麻醉犬及正常大白鼠均表现利尿作用。
在家兔离体、在体子宫及子宫瘘管的实验中证明它与毒毛旋花子甙K相似，有兴奋子宫的作用，对离体肠管可增加张力及运动。
③吸收、蓄积与消除胃肠道吸收缓慢而不很规则，给药后4、5小时吸收量最多，羊角拗混合甙蓄积性很低，5天后已全无蓄积。
其在体内破坏较毒毛旋花子甙G略慢些，消除速度为0.006毫克/公斤/小时④生物效价羊角拗混合甙的毒性比毒毛旋花子甙G约小1/2，其治疗指数及安全范围则略狭窄，但从临床角度看，其治疗剂量的宽度（有效剂量和中毒剂量的间距），却比后者为宽。
有人提出鸽法检定较猫法为优。
性味《广西中药志》：味苦，有大毒。
功用主治-羊角拗子的功效活血消肿，止痒杀虫。
①《药材学》：有强心作用。
治血管硬化，可使心脏收缩加强。
②《广西植物名录》：强心消肿，止痒杀虫。
外用治跌打，癣疥，风湿，小儿麻痹后遗症，多发性脓肿，蛇伤，骨折，赘疣。
用法与用量外用：捣敷。
内服宜慎。
临床应用从羊角拗种子中提得的羊角拗甙，经药理和临床证明，具有与毒毛旋花子甙K相似之强心作用。
各地试用均收到较好的治疗效果。
如对22例充血性心力衰竭患者，用药后获良效者14例，多数在5分钟内开始生效，气急、胸闷、胸口胀、咳嗽、端坐呼吸、颈静脉怒张、青紫、浮肿等均完全消失，肺活量及尿量增加，颈静脉压下降，循环时间缩短；5例有效，上述大部分症象消失或改善，一部分症象无变化；3例无效。
又68例经治疗后，获良效者39例，有效者16例，有效率达93%。
大部分病例用药后各种症象改善或消失，脉搏和呼吸数减少，肺活量增加，用药后3小时内血压升高，静脉压下降，循环时间缩短，尿量增多：但对心电图无重要影响。
另有以小剂量与大剂量分别观察56例和42例，有效率分别为89%和81%（认为疗效差异可能与病例选择有关）。
此外，还曾试用于小儿小病灶肺炎合并心力衰竭78例，亦获良效，绝大部分病例经治2天后紫绀消失，心率、呼吸减慢，肝脏缩小。
剂量及用法，各地标准尚不统一。
有的初试时采用小剂量，即第1次0.125～0.25毫克，每日总量原则上不超过0.5毫克。
以后通过实践，认为上述剂量可能偏小，乃将分剂量增至0.5毫克，开始每日2次，总量不超过1毫克，病情好转后改为每日1次。
用时以25%葡萄糖溶液将羊角拗甙剂稀释后，于5分钟内由静脉缓慢注入。
认为这一剂量较为合适，且疗效的发生较小剂量者迅速，虽然心律紊乱的发生率较多，但所有毒性反应在停药后很快消失，未发生中毒致死的病例。
亦有认为，每日用0。
35～0.5毫克，加入2%葡萄糖50毫升中，以10分钟以上速度缓缓注入静脉，可作为用量及用法的准则；并指出多用有中毒危险，少用效果不佳；用药量与效果不成正比，如药量至5.0毫克左右时仍不见效者，即使增加剂量继续再用，亦不会有多大好转。
治疗小病灶肺炎合并心力衰竭的用量为：1月以内的婴儿0.05毫克，6～12月0.1毫克，1～3岁0.15毫克，5～8岁0.2～O.3毫克，8～12岁0.3～0.5毫克。
每日1次，肌肉注射。
副作用及毒性反应：一般认为副作用很少，特别是消化道反应更极少发生。
在用小剂量的65例中，仅1例因注射速度过快，于注射后心率由71次/分增至118次/分；1例发生二联脉，仍继续注射而未停药，结果于注射后2小时半突然昏倒，全身发绀，脉搏微弱，终至死亡。
在用大剂量的42例中，有少数发生头晕，心律不齐，心电图证明皆为心室性期前收缩（其中3例为多源性室性期前收缩，2例同时有心房纤颤，1例同时有房室传导阻滞）；心律不齐一般多在总剂量1.5毫克时发生（最早为总量0.5毫克时，最迟在总量3毫克时），故认为与心肌受损之严重程度有关，而与积累之剂量无明显关系。
但另外所报道的58例成人和78例小儿，在使用过程中，均未发生显著副作用。
据介绍，羊角拗甙主要适用于急性心力衰竭，对于下列情况不能应用：一心外膜病，中毒性心肌损伤如白喉、风湿热、甲状腺毒症、梅毒所引起的心脏衰竭。
二休克和急性传染病所引起的循环衰竭。
三急性和亚急性心内膜炎。
出处⒈出自《广西中药志》（《中药大辞典》）、《中国药植志》（《中华药海》）。
⒉《南方主要有毒植物》：羊角拗，树液、叶、根及种子均有毒。
中毒症状：先出现头痛，头晕，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，烦躁，说胡话。
其后四肢冰冷而有汗，脸色苍白，脉搏不规则，瞳孔散大，对光不敏感，继而痉挛，昏迷，心跳停止而死亡。
解救方法：若毒物未吐出时可催吐，洗胃，中、晚期则可导泻；服蛋清，维生素C；大量饮浓茶；肌肉注射阿拼音名YánɡJiǎoNiùZǐ来源药材基源：为夹竹桃科植物羊角拗的种子。
拉丁植物动物矿物名：Strophanthusdivaricatus（Lour．）Hook．EtArn．[PergularisdivarcataLour．]采收和储藏：秋、冬季采收成熟未开裂果实（防果裂开，种子飞走），晒裂取出种子，除去丝状白毛，晒干。
原形态灌木或藤本，直立，高达2m。
花大形，黄白色，顶生或3花合生呈聚伞花序；花梗纤细，长约1cm；苞片和小苞片线状披针形；花萼萼片5，披针形，先端长渐尖，绿色或黄绿色，内面基部有腺体；花冠黄色，漏斗形，花冠筒淡黄色，长约1.2cm，上部5裂，裂片基部卵状披针形，先端线形长尾状，长达10cm，裂片内面具由10枚舌状鳞片组成的副花冠，白黄色，鳞片每2枚基部合生；雄蕊5，内藏，花药箭形，基部具耳，各药相连干柱头，花丝纺锤形，被柔毛；子房由2枚离生心皮组成，半下位，花柱圆柱状，柱头棍棒状，先端浅裂。
花期3-7月，果期6月至翌年2月。
生境分布生态环境：生于山坡或丛林中。
资源分布：分布福建、广东、海南、广西、贵州、云南等地。
性状性状鉴别种子呈扁纺锤形，长约2cm，宽约5mm，基部钝，先端尖，顶部留有白色丝状长毛的痕迹。
上部渐狭延长成喙状，近喙一侧有一凸起的棱线至种皮中部。
表面棕褐色，有皱纹，微扭曲。
质脆，易折断，断面可见白色种仁，富油性。
气微，味苦，有大毒。
以种子饱满、色棕；种仁色白、富油性者为佳。
化学成份羊角拗植物的各部分均含有强心甙成分，其中以种子含量最高。
根据强心甙的极性，可分为亲脂性甙和弱亲脂性甙两类。
亲脂性甙有羊角拗甙（divaricoside），羊角拗异甙（divostroside），φ-考多甙（φ-caudoside），φ-考多异甙（φ-caudostro-side），西诺甙（sinoside），异西诺甙（sinostroside），沙木甙（sarmu-toside）；弱亲脂性甙有毒毛旋花甙（strophanthin）D-I，毒毛旋花甙（strophanthin）D-Ⅲ[1]和毒毛旋花甙（strophanthin）D-Ⅱ[2]。
按甙元可分为沙门甙元（sarmentogenin，C23H34O5），沙木甙元（sarmutogenin,C23H32O6），西诺甙元（sinogenin,C23H32O6）等3组[1]。
旋花羊角拗种子含毒毛旋花甙（strophanthin）G即哇巴因（ouabain），沙门甙（sarmentoside）A、D、E，毕平多甙（bipindoside）等[3]。
箭毒羊角拗种子含毒毛旋花甙（strophanthoside）K，加拿大麻醇甙（cymarol），杠柳加拿大麻糖甙（periplocymarin），加拿大麻甙（cymarin）以及加拿大麻酸（cymarylicacid）[4，5]等。
药理作用⒈对心脏的作用羊角拗混合甙（Divasidum）能使冷血、温血动物的心脏收缩加强、心率减慢、传导阻滞；对水合氯醛、戊巴比妥钠、氰化钠、二硝基酚等所致之心力衰竭有治疗作用，不仅使心肌收缩力加强，而且使输出量增加，静脉压下降，对碘醋酸所致之衰竭则无效。
⒉吸收、蓄积与消除胃肠道吸收缓慢而不很规则，给药后4、5小时吸收量最多，羊角拗混合甙蓄积性很低，5天后已全无蓄积。
⒊生物效价羊角拗混合甙的毒性比毒毛旋花子甙G约小1/2，其治疗指数及安全范围则略狭窄，但从临床角度看，其治疗剂量的宽度（有效剂量和中毒剂量的间距），却比后者为宽。
⒋其他作用4.1.镇静作用：羊角拗混合甙略具镇静作用。
⒋2.利尿作用：对麻醉犬及正常大白鼠均表现利尿作用。
⒋3.对平滑肌作用：在家兔离体、在体子宫及子宫瘘管的实验中证明它与毒毛旋花子甙K相似，有兴奋子宫的作用；对离体肠管可增加张力及运动。
性味苦；性寒；大毒归经心；肝经功能主治祛风通络；解毒杀虫。
主风湿痹痛；小儿麻痹后遗症；跌打损伤；痈肿；疥癣用法用量外用：适量，捣敷；或研末调敷。
附方⒈治疥癣方（《经验方》），羊角拗子适量捣敷。
2.治跌打损伤方（《经验方》），羊角拗子，用酒调敷。
各家论述⒈《药材学》：有强心作用。
⒉《广西植物名录》：强心消肿，止痒杀虫。
摘录《中华本草》子实体较小。
菌盖直径4-6cm，初期污白色，后淡粉红色，扁半球形至平展，覆有淡褐色或紫红色的平伏鳞片，中部色深，后期变为淡紫褐色。
菌肉白色，较厚，后期粉红色。
菌褶粉红色，深褐色至黑褐色，较密，离生，不等长。
菌柄长5-7cm，粗0.5-1cm，白色，较脆，中实，圆柱形或基部稍膨大。
菌环白色，膜质，单层，易脱落，有时破裂贴在菌盖边缘，菌柄上仅留有痕迹。
孢子印深褐色。
孢子褐色，广椭圆形至卵圆形，光滑，6-7.5μm×4.5-5μm。
[1]  紫蘑菇秋季于林中草地上单生至丛生。
[1]  紫蘑菇可食用。
山蒟，常绿攀缘藤本，用手揉搓有辛香气。
茎有关节，表面具纵沟，关节处常生有不定根。
穗状花序生于枝梢，长2～8厘米，直径2.5～3毫米，下垂。
花单性，雌雄异株。
浆果近球形，熟时红色，直径3～4毫米。
花期5～6月，果期8～9月。
藤茎有祛风湿，通经络，理气的功效。
所属卷：PiperLinn.  所属科：Piperaceaenom.conserv.科中文名：胡椒科属中文名：胡椒属[1]中文名：山蒟别名：酒饼藤、二十四症、上树风、石蒟、穿壁风、钻骨风、于节风、辣椒姜、小风藤、见风追、过节风、上树蛇、抱蛇、满天香、水蒌、血姜（广东），海风藤（福建），爬岩香、寸香、风气药（贵州），风藤（广西），南藤、香藤（江西），石南藤（湖南、广西）。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑山蒟全株山蒟枝叶山蒟花果攀援藤本植物，除花序轴外均无毛；小枝细圆、具明显关节，具有密细纵纹棱、干时稍压扁。
叶厚纸质或近革质，干后变苍褐色，叶背苍白色，卵状披针形或椭圆形，稀为披针形，长6—12厘米，宽2.5—4.5厘米，先端短尖或渐尖，基部渐狭或楔形，有时钝，通常相等或有时略不等，叶脉5—7条，最上一对互生，离基1—3厘米从中脉发出，弯拱上升几达叶片顶部，网状脉通常明显；叶柄长5—12毫米；叶鞘早落。
花单性，雌雄异株，组成与叶对生的穗状花序，常生于小枝上部至顶部。
雄花序长6—10厘米，直径约1毫米、盾状着生，向轴面被褐色纤毛，易脱落，雄蕊2个，箭形，花丝极短。
雌花序长约3—4厘米，果期延长、增粗；苞片圆形，略小于雄花序的苞片，向轴面被毛；子房奶珠形，离生、柱头3稀为4，三角状线形，长约0.5毫米。
浆果、细圆珠形、具淡褐黄色腺斑，直径约3毫米。
花期3—5月。
产于西畴、富宁、屏边、马关及风庆、威信；生于海拔620—2000米的沟谷密林或溪涧、疏林、石灰岩丛林中，附生于树干上或石上。
分布于浙江、江西、福建、湖南、广东、广西、贵州。
全株入药，用于风湿性关节炎、跌打损伤、风寒、感冒、咳嗽、脘腹满痛等。
采集加工【采集】3～10月割收藤茎，除去根及叶，晒干。
【药材】干燥藤茎呈长圆柱形而扁，微弯曲，长15～35～60厘米，直径3～7毫米。
表面粗糙，灰褐色或褐色，有纵向纹理。
节膨大，节间长4.5～6～9厘米，节上不定根长短不等。
横断面韧皮部窄，木质部与射线相间放射状排列，木部灰黄色，有许多小孔。
射线灰白色，木质部与韧皮部交界处有小洞，故横切面边缘可见小洞成环状，中央有灰褐色髓。
质轻而脆，折断时纤维状。
气清香，味辛。
以茎条粗壮、均匀、气香者为佳。
【炮制】原药放清水中浸30～60分钟，取出放箩内润16～24小时，切片，晒干。
应用【性味】辛苦，微温。
《中药志》：“辛，微温。
”【归经】《本草再新》：“入心、肾二经。
”【功用主治】祛风湿，通经络，理气。
治风寒湿痹，关节疼痛，经脉拘挛，跌打损伤，哮喘，久咳。
①《本草再新》：“行经络，和血脉，宽中理气，下湿除风，理腰脚气，治氙，安胎。
”②《浙江中药手册》：“宣痹，化湿，通络舒筋。
治腿膝痿痹，关节疼痛。
”【用法与用量】内服：煎汤，2～5钱；或浸酒。
【选方】①治跌打损伤：海风藤、大血藤、竹根七、山沉香、红牛膝、地乌龟，泡酒。
（《四川中药志》）②治支气管哮喘，支气管炎：海风藤、追地风各二两。
用白酒一斤，浸泡一周。
日服二次，每次10毫升，早晚空腹服。
服时不可加温，否则失效。
心脏病人忌服，感冒及月经期暂停服。
（《全展选编·内科》）[2]③治关节痠痛：鲜茎叶一至二两，水煎服。
《浙江民间常用草药》  ④预防中暑：鲜茎叶五钱至一两，煎汤代茶饮。
《浙江民间常用草药》[3]
日本正在研制的用高分子聚碳酸酯与液晶结合而成的液晶膜或人工分离膜已在医药工业得到应用。
比如，在医疗中，将薄膜做成胶囊状，把消炎剂放人里面，然后将胶囊埋入发炎部位，胶囊可依据患处发炎而引起的温度变化，及时释放出药剂，达到预期的治疗目的和治疗效果，在食品工业方面，利用人工膜可研制出“辨味机器人”的味觉感知器，并可改进或制造所需的各种食品成分，又如用薄膜技术可浓缩葡萄汁，提高匍葡酒的味质；可制造低盐分酱油，纯化果汁，给食品着色等。
这既可改进食品质量，增强人的食欲，又可扩大食品销售市场，堤高食品工业的经济效益。
[脂质]人工膜artificialmembrane，artificiallipidmembrane单用脂类由人工形成的膜。
作为生物体膜的模型被广泛利用。
在脂质，特别是在磷脂分子中有磷酸、碱基等极性的高亲水基因和约2毫微米左右的脂肪酸残基的疏水基团。
因此一当放入水溶液中，亲水基团就朝向水而排列，疏水基团则尽量背离水而聚集，这样就自发地形成了膜。
一般说来形成磷脂微胞的临界浓度约为10－10M（摩尔），因为浓度极低，所以一般磷质几乎没有单个的分子分散在水中。
脂质人工膜就是利用磷脂的这种特性而做成的，在很多方面它与活体膜的性质类似。
磷脂膜内可能含有胆甾醇、糖脂、中性脂肪等脂类和某种蛋白质。
迄今，常用的人工膜可大致分为单分子膜（monolayer，monomolecularfilm）、黑膜、脂质体。
单分子膜是在水和空气的界面上形成的膜，分子呈单层排列。
黑膜组成水溶液间的隔膜的孔道，可用于离子通透性等的测定。
脂质体是由双分子层膜构成的闭锁小胞，可用以检查物质的通透性、脂质分子的存在方式等，由于它的制法简便，所以被广泛使用。
因为人工膜全是由脂类组成，所以不可能完全显现活体膜的一切特征。
但是对于考察膜上脂质的动态、机能，它却是十分适用的。
对活体膜中膜脂质的活泼的分子运动（横向扩散（lateraldiffusion）、flip－flop、各向异性分子运动（anisotropicmolecularmotion））等的了解，在掌握其实质问题上，人工膜则具有很大的作用。
这些分子运动，照例是在磷脂固有的相变温度以上吸收外界的热量而引起的，此时膜呈液晶状态。
在相变温度以下，分子运动受抑制而呈凝胶状态。
这样的相变称为凝胶-液晶相变（gel－liquidcrystalphasetransition）。
骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35~40倍。
癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一，它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症，加速了病情的发展，严重影响了癌症患者的生存质量。
近十余年来，许多学科在骨转移瘤的发生机理、防治方法等方面进行了不懈的努力，但迄今为止尚未找到有效的根治方法。
随着生活水平的提高和医疗观念的更新，对骨转移瘤不应采取消极的态度，而应认识到骨转移瘤并不都是癌症患者的终末期，恰当地治疗在减轻疼痛、提高生存质量、甚至在延长生存期等方面有确切的疗效。
1.疼痛。
在椎体转移可能有神经疼痛。
2.病理性压迫。
3.脊髓压迫症状。
（一）放射性核素治疗放射性核素治疗是一种疗效明显，副作用小，不成瘾并且对肿瘤有直接杀灭作用的治疗方法。
近20年来已筛选出具有良好核物理性质，能发射γ、β粒子，具有较高生物杀伤力的放射性核素，并将这些核素与载体结合后使其能选择性地浓集在转移瘤处，以达到治疗的目的。
目前较常用的内放疗药物89Sr和153Sm-EDTMP等，国内用得比较多的是153Sm-EDTMP，153Sm能发出三种β射线，其中发出的γ射线可进行体外显像，以了解定位及骨转移瘤的代谢，153Sm-EDTMP在病变中的亲和力比正常骨高16倍，其半衰期为46.6h，可以大剂量反复给药，几乎无副作用。
适应症：1.白细胞、血小板在正常值范围内的，已确诊为骨转移瘤的患者；2.由骨转移瘤所至的骨痛，经化疗、放疗无效者。
禁忌症：1.骨显像显示转移瘤仅为溶骨性冷区，且程空泡者；2.严重肝肾功能障碍者；3.化疗、放疗出现严重骨髓障碍者；4.进行过细胞毒素治疗的患者。
下列情况可反复使用：1.骨痛未完全消失或复发者；2.第一次治疗效果明显，但未达到红骨髓最大吸收剂量者；3.虽达到最大吸收剂量，间隔一个月后，血象变化不明显，为达到肿瘤消退的目的可重复使用。
（二）化疗和内分泌治疗主要根据原发肿瘤的生物学特征，采取不同的化疗和激素治疗。
前者已被证实对乳腺癌、小细胞肺癌、淋巴瘤和生殖细胞肿瘤所致的骨转移等有效，而后者则对甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等肿瘤发生的骨转移有效。
（三）骨吸收抑制剂的应用骨转移瘤破坏骨骼的途径有：1.肿瘤细胞直接破坏骨的矿物质基础；2.间接刺激破骨细胞，增强骨溶解。
因此能抑制破骨细胞活性的物质，如二磷酸盐和降钙素等在骨转移瘤治疗中，起到一定作用。
二磷酸盐的作用机制是：双磷酸盐以P-C-P化学结构为核心，是内生性磷酸盐的同分子异构体，它通过竞争抑制破骨细胞活性，阻断病理性骨溶解而起到治疗作用，它可以对抗癌症引起的高钙血症缓解骨转移瘤引起的疼痛。
目前国内常用的是双氯甲烷二磷酸二钠，即骨瞵。
另一个常用药物是降钙素，它为32个氨基酸的肽，系矿物质及骨代谢的主要调节因子，有抑制破骨细胞，抗骨溶解，抑制骨吸收的作用，能抑制骨转移瘤引起的高钙血症，阻止疼痛诱导因子的释放，抑制新转移灶的形成。
但以上两种药物均不具备直接的抗癌作用，不能改善骨转移的预后，只能作为晚期骨转移的一种止痛措施。
因此必须和其他抗癌一起使用，才能控制疾病的进展。
另外降钙素能抑制肠道对钙的吸收，故使用降钙素时应酌情加用钙和维生素D。
（一）手术治疗手术治疗在骨转移瘤的综合治疗中占有特殊的地位，特别是骨转移瘤引起的病理性骨折、脊柱不稳、脊髓压迫和疼痛，非手术治疗往往难以达到确切的疗效。
范顺武等对89例骨转移瘤患者进行手术治疗，认为只要掌握好手术适应症，选择合适的术式，手术治疗骨转移瘤能缓解患者的疼痛，提高生活质量，并在合适的情形下延长患者的生命。
但是，骨转移瘤的手术也同样有并发症，如感染、血肿和内固定松动等，因此在决定手术前应熟悉影响患者预后的一些因素：1.原发肿瘤的恶性程度，通常分化良好的甲状腺癌和前列腺癌预后最好，其次是乳腺癌，而肝癌、肺癌差；2.原发肿瘤是否得到根治或广泛切除，及对化疗、放疗的敏感程度；3.原发肿瘤是否找到。
原发肿瘤不明者，常因为原发肿瘤未能得到及时诊断和治疗，而影响骨转移瘤的疗效；4.转移瘤的部位、数量及有无合并其他器官转移。
Yamashita等将全身骨骼分成三区：中心区（胸、腰椎和肋骨）、中间区（颈椎、颅骨、骨盆和骶骨）及周围区（肩胛骨、股骨、肱骨和锁骨），并认为乳腺癌骨转移相应可分为三期，Ⅰ期仅局限于中心区骨骼，Ⅱ期中心区加中间区骨骼受累，而Ⅲ期则三区均受累及，属终末期；5.影像学改变，与原发肿瘤一样，X线片示溶骨破坏、边界不清者预后差，而肿瘤边界清晰有硬化带说明肿瘤进展慢，预后相对较好。
1.肢体骨转移瘤的手术治疗适应症：（1）肢体骨病理性骨折；（2）X线片示大于50%的骨皮质被破坏；（3）股骨转子部的骨缺损超过2.5厘米；（4）放疗后仍有应力性持续性疼痛，且估计患者生存期可超过6周者。
Mirels综合骨转移瘤的部位、疼痛程度、破坏的性质及大小等情况，对濒临病理性骨折的骨转移瘤进行定量分析（表1）。
评分≤7分时骨折可能性较小，可行非手术治疗。
如评分≥8分时，则骨折可能性较大，应先做内固定，防止病理性骨折的发生。
然后再行非手术治疗。
手术方法：可根据不同的部位和病灶范围，选取相应的治疗方法。
我科采取阵列式微波天线插入灭活，骨水泥加异体骨粉重建术（详见骨肿瘤手术学）。
另外也还有其他的手术方法，在骨转移灶切除的前提下，可行交锁钉内固定，股骨颈骨折可采用长柄股骨头或全髋关节置换，股骨子部骨折用Gamma钉、Zieke钉或重建针内固定，也可采用Rechard针内固定。
表1骨转移瘤濒临病理性骨折评分表项　目1分2分3分部位上肢下肢股骨转子部疼痛轻度中度重度(功能影响)破坏成骨性混合性溶骨性大小1/31/3～2/32/32.骨盆转移瘤的手术治疗骨盆是骨转移瘤的好发部位，我科采取阵列式微波天线插入灭活，骨水泥加异体骨粉重建术（详见骨肿瘤手术学）。
Harrington根据髋臼病损部位，进行分型，并采用相应的手术方法治疗。
Ⅰ型：髋臼顶和内侧壁完好，髋臼下及前后方破坏缺损，可全髋关节置换术治疗，肿瘤切除后的缺损可用骨水泥堵塞。
Ⅱ型：髋内侧壁缺损，先用骨水泥金属网填充缺损区，再通过金属杯将应力引至髋臼缘，然后在安装髋臼假体。
Ⅲ型：髋臼外缘及髋臼顶缺损，可用骨水泥填充缺损区，多枚斯式针呈扇形自髋臼外缘打入正常骨质，将应力引到正常骨质。
Ⅳ型：髋臼广泛破坏，肿块能被完整切除而获得治疗者，可选用内半骨盆切除，大部分患者能扶单拐行走。
3.脊柱转移瘤的手术治疗手术治疗脊柱转移瘤的目的：（1）稳定脊柱，解除肿瘤或骨折块对脊髓的压迫；（2）切除转移瘤，虽不能达到根治切除，但大块肿瘤的切除能增加转移瘤周围卫星灶对放疗的敏感性；（3）明确病理诊断，特别对原发灶不明的肿瘤，能指导进一步检查和治疗；（4）缓解疼痛，提高生活质量，延长生命。
脊柱转移瘤的手术适应症：（1）脊柱不稳：X线片示椎体有压缩性骨折或中后柱有骨质破坏；CT示骨小梁严重破坏，有压缩性骨折倾向；站立和活动时疼痛加重，而不能行走者。
（2）疼痛经放疗后不能缓解者，或放疗、化疗后反复或继续加重者。
（3）进行性脊髓或神经功能受损者。
（4）原发肿瘤不明或组织病理诊断不明，在冰冻活检的同时施行手术。
手术方式：应根据具体情况而定，若肿瘤主要位于棘突、椎板、椎弓根，压迫来自后方，或连续2个以上椎体受累则选择后方入路为好；若压迫来自前方，则应前方入路。
但不管采取何种方法，在减压后应以坚强的内固定，内固定的选择根据具体情况而定，可以是人工椎体、内固定器械加骨水泥等。
（二）放射治疗：放射治疗对缓解骨转移瘤引起的疼痛，减少病理性骨折的发生及减轻肿瘤对脊髓的压迫等有明显的疗效。
可明显改善骨转移瘤患者的生存质量，但对延长生存期作用不大。
骨转移瘤的放疗可采用少次数、大分割剂量放疗及常规剂量放疗，二者各有利弊。
前者一般采用25~30Gy∕7~10d,这种方法快速、方便、经济，适合于行动不便者，但疼痛缓解时间较短；后者一般采用40~50Gy∕4~5周,这种方法疗程较长、费用较高，但疼痛缓解期长，适合于行动方便者。
目前多综合两种方法之优点，采用30Gy∕2周。
随着医学的不断进步，肿瘤外科的发展，对骨转移瘤治疗的概念也在不断的更新，作为骨科医生在全面了解掌握骨转移瘤概念的基础上，对合适的骨转移瘤病例应采取积极的手术治疗方法，并严格地遵循肿瘤综合的治疗的原则。
热带性痉挛性截瘫(tropicspasmalparaplegia)，亦称嗜T-淋巴细胞性病毒相关性脊髓病(humanT-lymph-otrophicvirus-1associatedmyolopathy，HTLV-Iassociatedmyolopathy,HAM)。
本病在中美洲的哥伦比亚等热带地区的国家、日本的鹿儿岛等地区先后报道。
有流行倾向、往往在一个村庄内有成群发病的痉挛性截瘫，并经HTLV-1病毒抗体阳性等特征而予以命名。
中医认为，乳腺纤维瘤发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关。
病变脏腑责之肝脾，尤其是脾土虚弱之人或过食辛辣肥甘厚味，损伤脾土，而致脾土运化功能失常，聚湿为痰或天生性格内向，情绪压抑，好生闷气或性情急躁、动则易怒或因七情所伤，忧思过度，而致肝失疏泄，郁而成痰等，均可导致痰湿结聚，气血凝滞而形成肿块。
由此看来，乳腺纤维瘤表现在乳腺上为单纯的肿块，这种表现只是一个标症，它真正的病根是在体内，乳腺纤维瘤是女性气血亏虚，气血运行不畅，症瘕集聚的一个结果。
这就是中医所讲的病生于外，其本在内。
中医讲，足阳明胃经过乳房，足厥阴肝经至乳下，足太阴脾经行乳外，若情志内伤，忧思恼怒则肝脾郁结，气血逆乱，气不行津，津液凝聚成痰；复因肝木克土，致脾不能运湿，胃不能降浊，则痰浊内生；气滞痰浊阻于乳络则为肿块疼痛。
八脉隶于肝肾，冲脉隶于阳明，若肝郁化火，耗损肝肾之阴，则冲任失调。
肝气郁结为乳腺纤维瘤主要病机，但与冲任失调又有直接关系。
女子乳头属肝，乳房  属胃，脾与胃相表里，肝气宜疏泄条达；若恚怒忧郁，思虑过度，肝脾受损，气滞痰凝及血瘀，出现乳房结块胀痛。
《外科正宗》云“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核。
”《外症医案汇编》：“乳症，皆云肝脾郁结，则为癖核。