ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
中医：清热燥湿止痒。
用于女子外阴瘙痒。
罗哌卡因为酰胺类局麻药，主要用于外科手术麻醉：硬膜外麻醉（包括剖宫产术硬膜外麻醉）；局部浸润麻醉。
急性疼痛控制：用于术后或分娩镇痛，可采用持续硬膜外输注，也可间歇性用药；局部浸润麻醉。
通用名甲磺酸罗哌卡因注射液商品名蒙安达英文名RopivacaineMesylateInjection汉语拼音JiahuangsuanLuopaikayinZhusheye本品主要成分为甲磺酸罗哌卡因,化学名称为(S)-N-(2，6-二甲基苯基)-1-丙基-2-哌啶甲酰胺甲磺酸盐分子式：C17H26N2O.CH3SO3H分子量：370.51本品为无色的澄明液体。
药理作用罗哌卡因为酰胺类局麻药，可能通过升高神经动作电位的阈值，延缓神经冲动的扩布，降低动作电位升高的速度，发挥阻断神经冲动的产生和传导的作用。
麻醉作用的产生与神经纤维的轴径、髓鞘形成和传导速度有关。
毒理研究遗传毒性：体外小鼠淋巴瘤试验显示罗哌卡因具有微弱的致突变作用。
但其它遗传毒性试验结果均为阴性，提示体外小鼠淋巴瘤试验的结果可能不会在体内出现。
生殖毒性：雄鼠从交配前9周，雌鼠从交配前2周开始皮下给予罗哌卡因，直至交配后第42天，剂量为23mg/kg/天，大鼠的生育力和一般生殖行为没有受到明显影响，但由于罗哌卡因对孕鼠的毒性，产后3天内幼仔的死亡数增多。
大鼠和家兔在致畸敏感期皮下注射罗哌卡因，剂量最高分别达到26mg/kg/天和13mg/kg/天（按体表面积折算约为人用最大剂量的1/3），未见罗哌卡因具有致畸作用。
大鼠在围产期皮下给予罗哌卡因，剂量最高达26mg/kg/天，未见胎仔的后期发育、分娩、哺乳以及仔鼠的生存力和生长受到明显影响。
根据大鼠试验中乳汁/血浆药物浓度的比值，幼鼠的罗哌卡因日撮入量为母鼠剂量的4%。
据文献资料：罗哌卡因的pKa为8.1，分布率为141（25℃n-辛醇/磷酸缓冲液PH7.4）。
罗哌卡因的血浆浓度取决于剂量、用药途径和注射部位的血管分布。
罗哌卡因符合线性代学，最大血浆浓度和剂量成正比。
罗哌卡因从硬膜外的吸收是完整的和双相的，其半衰期顺序分别为14分钟和4小时。
缓慢吸收是清除罗哌卡因的限速因子，这可以解释为什么硬膜外用药比静脉用药清除半衰期要长。
罗哌卡因总血浆清除率440ml/min。
游离血浆清除率为8L/min。
肾脏清除率为1ml/min，稳定状态的分布容积47L，终未半衰期为1.8hr。
罗哌卡因经肝脏中间代谢率为0.4。
罗哌卡因在血浆中主要和α1-酸糖蛋白结合，非蛋白结合率为6%。
当连续硬膜外注射时，可观察到罗哌卡因总的血浆浓度的增加和手术后α1-酸糖蛋白浓度的增加有关，未结合的（药理学活性）浓度的变化比总血浆浓度的变化要小。
罗哌卡因易于透过胎盘，相对非结合浓度而言很快达到平衡。
与母体相比胎儿体内罗哌卡因与血浆蛋白结合率程度低，从而使胎儿的总血浆浓度也比母体的低。
罗哌卡因主要是通过芳香羟基化作用而充分代谢，静脉注射后总剂量的86%通过尿液排出体外，其中仅1%与未代谢的药物有关。
主要代谢物是3-羟基罗哌卡因，其中约37%以结合物形式从尿液中排泄出来，尿液中排泄出的4-羟基罗哌卡因，N-去烷基代谢物和4-羟基去烷基代谢物约为1-3%。
结合的和非结合的3-羟基罗哌卡因在血浆中仅显示可测知的浓度。
3-羟基罗哌卡因和4-羟基罗哌卡因有局麻作用，但是麻醉作用比罗哌卡因弱。
罗哌卡因在体内没有消旋作用的证据。
外科手术麻醉：硬膜外麻醉（包括剖宫产术硬膜外麻醉）；局部浸润麻醉。
浓度（mg/ml）容积(ml)剂量(mg)起效时间(min)持续时间(hr)外科手术麻醉腰椎硬膜外腔阻滞麻醉（外科手术）5.9615-3089.4-178.815-302-48.9415-25134.1-223.510-203-511.9215-20178.8-238.410-204-6腰椎硬膜外腔阻滞麻醉（剖宫手术）5.9620-30119.2-178.815-252-48.9415-20134.1-178.810-203-5胸椎硬膜外腔阻滞麻醉（外科手术）5.965-1529.8-89.410-208.945-1544.7-134.110-20神经干阻滞（如臂丛麻醉）5.9635-50208.6-29815-305-88.9410-4089.4-357.610-256-10浸润麻醉（微小神经阻滞或局部浸润麻醉）5.961-405.96-238.41-152-6分娩镇痛腰椎硬膜外腔阻滞麻醉初始剂量2.3910-2023.9-47.810-150.5-1.5维持剂量2.396-14ml/h14.34-33.46mg/h追加剂量2.3910-15ml/h23.9-35.85mg/h术后镇痛腰椎硬膜外腔阻滞麻醉持续输注2.396-14ml/h14.34-33.46mg/h胸椎硬膜外腔阻滞麻醉持续输注2.396-14ml/h14.34-33.46mg/h浸润麻醉2.391-1002.39-2391-52-65.961-405.96-238.41-52-6罗哌卡因的不良反应和其它长效酰胺类的局麻药是类似的。
除了不小心注射进血管或过量等意外事件，局麻的副反应几乎是少见的。
要将其与阻滞神经本身引起的生理反应相区别，如硬膜外麻醉时的血压下降和心动过缓。
用药过量和不小心注射入血管可能引起严重的全身反应。
过敏反应：对酰胺类的局麻药来说是很少见的（最严重的过敏反应是过敏性休克）。
神经并发症：神经系统的疾病以及脊柱功能不良（如前脊柱血管综合症，蛛网膜炎马尾综合症）和区域麻醉有关，而和局部麻醉药几乎无关。
急性全身性毒性：只有在高剂量或意外将药物注入血管内而使药物血浆浓度骤然上升或者是药物过量的情况下，罗哌卡因才会造成急性毒性反应。
曾有一例患者因作臂神经丛阻断时，无意中将200mg药物注入血管内后，发生惊厥。
大部分和麻醉有关的不良反应都和神经阻滞的影响和临床情况有关，很少和药物的反应有关。
在临床研究治疗中病人低血压发生率为39%，恶心的发生率为25%。
一般临床报道不良反应（＞1%）是低血压、恶心、心动过缓、焦虑、感觉减退。
①对酰胺类局麻药过敏者禁用。
②严重肝病患者慎用。
③低血压和心动过缓者慎用。
④慢性肾功能不全伴有酸中毒及低血浆蛋白患者慎用。
⑤年老或伴其它严重疾患即需施用区域麻醉的患者，在施行麻醉前应尽力改善患者状况，并适当调整剂量。
区域麻醉的实施必须在人员和设备完善的基础上进行。
用于监测和紧急复苏的药物和设备应随手可得。
在实施较大麻醉前应先给病人建立静脉通路。
有关临床医务人员应进行适当的培训并能熟悉副作用、全身毒性和其它并发症的诊断和治疗。
有些局部麻醉如头颈部的注射，严重不良反应的发生率较高，而与所有的局麻药无关。
对于年老或伴有其它严重疾患而需施用区域麻醉的病人，应特别注意。
为降低严重不良反应的潜在危险，在施行麻醉前，应尽力改善病人的状况，药物剂量也应随之调整。
由于罗哌卡因在肝脏代谢，所以严重肝病患者应慎用，由于药物排泄延迟，重复用药时需减少剂量。
通常情况下肾功能不全病人如用单一剂量或短期治疗不需调整用药剂量。
慢性肾功能不全患者伴有酸中毒及低蛋白血症，发生全身性中毒的可能性增大。
硬膜外麻醉会产生低血压和心动过缓，如预先输液扩容或使用血管性增压药物，可减少这一副作用的发生，低血压一旦发生可以用5-10mg麻黄素静脉注射治疗，必要时可重复用药。
对驾驶及操作机械的影响：即使没有明显的中枢神经系统毒性，局部麻醉会轻微的影响精神状况及共济失调，还会暂时损害运动和灵活性，这些作用与剂量有关。
药品未加防腐剂只能一次性使用，任何残留在打开容器中的液体必须抛弃。
妊娠关于孕妇使用罗哌卡因后对胎儿生长的影响尚无临床实验，建议慎用。
分娩时使用罗哌卡因作为产科麻醉或镇痛已有充分的实验报告，未见任何副作用。
哺乳在人乳中罗哌卡因或其代谢物的分泌状况未曾研究。
根据大鼠实验中乳汁/血浆浓度的比值，估计幼鼠日摄入最为其母鼠剂量的4%。
假设在人类乳汁/血浆浓度比值与大鼠相同，则母乳哺育的婴儿所摄入罗哌卡因的量较妊娠时有孕妇子宫中接受的剂量要低得多。
本品目前尚无研究资料。
接受其它局麻药或与酰胺类结构相关的药治疗的病人，如同时使用罗哌卡因注射液应谨慎，因为麻醉作用是可以累加的。
急性全身性毒性：意外将局麻药注入血管，可能立即产生毒性反应。
当给药过量时需要1-2小时才达到血浆峰值浓度，达峰时间取决于注射部位。
因此中毒症状会延迟出现。
全身性中毒反应可能包括中枢神经系统和心血管系统。
中枢神经系统中毒是通过逐渐加重的症状和体征逐步反应出来。
最先出现的症状是视觉和听觉受干扰，口周麻木、头昏、轻微头痛，麻刺感，和平衡失调。
语言障碍、肌肉僵直和肌肉震颤是非常严重的症状，可能是惊厥急性发作的先兆。
这些症状不要和神经官能症行为相混淆。
这些症状出现后，会出现意识丧失和癫痫在发作的惊厥，时间持续几秒钟至几分钟。
由于突然惊厥引起的肌肉活动增加和对呼吸的影响，会立即产生缺氧和碳酸过多的症状，在有些情况下会出现窒息。
呼吸和代谢性酸中毒会增加局麻的毒性作用。
局麻药物通过中枢神经系统和代谢途径的重新分布，使机体得到恢复。
一般来说，只要未注射大量的药物，机体就可以很快得到恢复。
发生心血管系统中毒情况更为严重，全身高浓度局麻药会引起低血压、心动过缓、心律失常甚至心跳停止。
在志愿者静脉注射罗哌卡因会引起心脏传导和心肌收缩抑制的症状。
除非病人使用一般的麻醉药或大量的镇静剂如安定、巴比妥钠，中枢神经系统中毒的现象一般会在心血管毒性作用产生前出现。
急性中毒的治疗：如果出现急性全身中毒的现象必须立即停止注射局麻药。
如果发生惊厥，必须治疗。
治疗的目的是供氧，中止惊厥和维持体循环。
必要时可给予面罩供氧来辅助通气。
如果在15-20秒内惊厥没有自动停止，必须静脉给予抗惊厥药。
静脉注射100-150mg硫喷妥钠可快速中止惊厥发作，也可选择起效缓慢的安定5-10mg静脉注射。
琥珀酰胆碱能很快地中止肌肉抽搐，但病人需要气管插管和控制通气。
如果确实出现心血管系统抑制症状（如低血压、心动过缓），可静脉5-10mg麻黄素，必要时2-3分钟后重复推注。
如果出现循环衰竭，必须立即进行心脏复苏，适当供氧、通气和维持循环以及治疗酸中毒，对抢救生命是特别重要的。
每支装10毫升口服，一次10毫升，一日3次，饭后服，四周为一疗程。
偶见一过性胃部不适，轻度恶心及食欲减少，或见口鼻干燥，全身燥热。
4.儿童应在医师指导下服用。
糖尿病或患有其他疾病者应在医师指导下服用。
8.用药过程中如出现不良反应，应停药，并向医师咨询。
9.用药2周症状无缓解，应去医院就诊。
祛风清热，除湿，散结。
用于肺胃蕴热所致的粉刺（痤疮）。
每片重0.6克含服，一次2片，一日5次，5～7天为一个疗程。
3.糖尿病患者、儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。
用于咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛或出血，口疮；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔溃疡见上述证候者。
疥疮膏
绞股蓝总苷颗粒拼音名：JiaogulanZongganKeli英文名：书页号：X28-50          标准编号：WS3-122(X-112)-2001(Z)          本品为绞股蓝总苷制成的颗粒。
【性状】本品为黄白色至淡黄色颗粒；气香，味微苦。
【鉴别】  (1)取本品1g，置具塞试管中，加水10ml与稀盐酸1ml，用力振摇1分钟，即产生持久性峰窝状泡沫，10分钟内不得显著消失。
(2)取本品1g，研细，加甲醇15ml，振摇，滤过，取滤液5ml，置蒸发皿中,蒸干，残渣加醋酐1ml使溶解，移至试管中，沿管壁缓缓滴入硫酸2ml，两液交界处显棕红色环。
(3)取(2)项下剩余的滤液5ml，蒸于，趁热滴加新制的三氯化锑的氯仿饱和溶液数滴，显紫色。
(4)取本品1.5g，研细，加甲醇15ml，摇匀，浸渍20分钟，滤过，滤液置水浴上浓缩至约2ml，作为供试品溶液。
另取人参皂苷Rb<[1]>对照品，加甲醇制成每1ml中含2mg的溶液作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上,以氯仿-甲醇-水(65:35:10)10℃以下放置的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃烘约10分钟，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色斑点。
对照品溶液的制备  取经五氧化二磷减压干燥24小时的人参皂苷Rb<[1]>对照品10mg，精密称定，置5ml量瓶中，加甲醇使溶解并稀释至刻度，摇匀，即得(每1ml中含人参皂苷Rb<[1]>2mg)。
标准曲线的制备  精密量取对照品溶液0.0μl、30.0μl、60.0μl、90.0μl、120.0μl、150.0μl，分别置具塞试管中，水浴蒸去甲醇，各精密加入5％的香草醛-冰醋酸溶液0.2ml与高氯酸0.8ml，摇匀，密塞，置60℃水浴中加热15分钟，立即用流水冷却至室温，再各精密加入冰醋酸5.0ml，摇匀，以第一份为空白，照分光光度法(中国药典2000年版一部附录ⅤA)试验，在550nm的波长处测定吸收度，以吸收度为纵坐标，浓度为横坐标，绘制标准曲线。
测定法  取装量差异项下的供试品，混匀，研细，取约1.5g，精密称定，置索氏提取器中，加甲醇适量，加热回流2小时，提取液蒸干，残渣加水20ml使溶解，分次移至分液漏斗中，用以水饱和的正丁醇提取4次(20ml、20ml、10ml、10ml)，合并正丁醇提取液，用水30ml分3次洗涤，弃去水洗液，正丁醇液置水浴上蒸干，残渣加甲醇使溶解，移至10ml量瓶中，并稀释至刻度，摇匀,精密量取上清液60μl，照标准曲线制备的方法，自“置具塞试管中”起，依法测定吸收度，从标准曲线上读出供试品溶液中人参皂苷Rb<[1]>重量(μg)，计算，即得。
本品每袋含绞股蓝总苷，以人参皂苷Rb<[1]>(C54H92O23)计,不得少于36mg。
【功能与主治】降血脂，养心健脾，益气和血，除痰化瘀。
用于高血脂症，见有心悸气短，胸闷肢麻，眩晕头痛，健忘耳鸣，自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚，痰阻血瘀者。
【用法与用量】口服，一次3g,一日3次。
【规格】每袋装3g      【贮藏】密封。
苍术黑豆饮
名称：三乌胶丸作用类别：本品为处方药药品规格：每20粒重1g参考零售价：每盒30元-35元左右生草乌、生川乌、何首乌、附子附片）、生白附子、乳香、冰糖、鲜猪蹄为包衣丸，除去包衣显棕色或棕褐色；气微，味微甜、后味苦涩祛寒除湿，祛风通络，活血止痛，强筋健骨。
用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损、中风偏瘫、口眼歪斜、失语及风湿性关节炎，类风湿性关节炎，风湿性肌炎，骨质增生，坐骨神经痛，肩周炎，创伤性关节炎等。
口服，一次5g，一日2次，饭后服。
老人、少年酌减；重症、顽症酌加感冒发热患者及孕妇、儿童禁服尚不明确。
密闭，防潮
癌症三级止痛，其中Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。
使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂（非类固醇类）。
即：阿司匹林200~1000毫克，每4小时1次，饭后用，需用肠溶的阿司匹林或加抗酸药。
Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。
使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。
即：可待因30毫克加阿司匹林650毫克（约等于可待因30毫克），每4小时1次。
Ⅲ级止痛适用于强烈持续疼痛。
使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。
即：吗啡0.01克加阿司匹林，直到疼痛消减。
吗啡给药途径：口服，舌下或肛门栓剂。
世界卫生组织提出，“2000年为多数癌症患者解除疼痛”的战略目标。
它体现了控制癌症疼痛已成为实行人道主义的重要治疗措施。
1984年世界卫生组织邀请28位医学、药学及护理专家讨论制定出“三级止痛”方案，其内容简介如下：　辅佐剂是指镇静安定药、冬眠灵、安定、类固醇类、泼尼松、地塞米松等药，根据病情需要，选择辅佐剂。
中华人民共和国卫生部（1993年5月14日发布）由于肿瘤的发生率在世界各地都有明显增高的趋向，目前已成为居民死亡的重要原因，严重威胁人民的生命和健康。
当前，我国每年癌症发病人数约160万，每年死于癌症的人数已由70万上升到约130万。
世界卫生组织（WHO）和我国卫生部都已将癌症列为急需解决的重点问题之一。
癌症疼痛是一个普遍的世界性问题。
有效的止痛治疗，尤其对于晚期癌症病人，是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一。
据世界卫生组织统计，目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万，其中30～50%伴有不同程度的疼痛。
在我国，最近的调查表明：在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中，伴有不同程度疼痛者占51.1%。
由于整个社会，甚至医务人员对这一问题认识不足，致使在世界范围内有300～350万癌症病人蒙受疼痛之苦而得不到及时处理。
我国是世界上最大的发展中国家，由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期。
因此，癌症止痛及姑息治疗在我国具有更为重要的意义。
世界卫生组织于1982年在意大利组织了专家会议，成立了世界卫生组织癌痛治疗专家委员会。
经讨论一致认为应用现有的和为数有限的镇痛药物就可以解除大多数癌症病人的疼痛。
并提出到2000年达到在全世界范围内“使癌症病人不痛”的目标。
我国于1990年12月首次在广州与世界卫生组织共同组织了全国性专题会议和学习班。
我部于1991年4月以卫药发（91）第12号文下达了关于我国开展“癌症病人三级止痛阶梯治疗”工作的通知。
其目的是保证医疗上正当使用止痛剂，解除癌症病人的疼痛；但也要加强管理，防止滥用。
1992年我们在北京、合肥组织了国际学术会议和第二届学习班。
为了使癌症病人三阶梯止痛治疗工作顺利进行，我们参考WHO的方案，制定了适合我国情况的指导原则，供各地有关人员参考。
对于癌症疼痛一般应首先明确诊断，以后再采取相应的方法治疗。
目前国际上通常将癌症病人的疼痛分为四类：（1）直接由癌症引起的疼痛；（2）与癌症相关的疼痛；（3）与癌症治疗有关的疼痛；（4）与癌症无关的疼痛如病人原来就有的痛风和关节炎等。
从我国最近的调查中，（1）（2）原因分别占78.6%和6.0%，（3）占8.2%，而（4）占7.2%，并有6.7%的病人是由两种以上原因引起的疼痛。
不言而喻，对于（1）（2）两种原因引起的疼痛，抗肿瘤治疗可在一定程度上使疼痛缓解，所以治疗原则应是抗肿瘤加止痛；而对（3）（4）两种原因引起的疼痛则需进行止痛和其他有关的辅助治疗。
所谓癌痛治疗的三阶梯方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂，即对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；若为重度疼痛应选用强阿片类药物（表1）。
注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加。
（一）口服给药应选择口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，这样便于病人长期用药。
尤其是对于强阿片类药物（如吗啡片及糖浆等），适当口服用药极少产生精神依赖性（成瘾性）或身体依赖性（<1%）。
这是因为癌症病人所要求的是镇痛效果，而不是精神上的享受。
同时，口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果。
（二）按时给药止痛药应当有规律地“按时”给药（3～6小时给药一次）而不是“按需”给药——只在疼痛时给药。
（三）按阶梯给药（参见图和表1）。
表1三阶梯止痛方法－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－阶梯　治疗药物－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－轻度疼痛　非阿片类止痛药士辅助药物中度疼痛　弱阿片类±非阿片止痛药±辅助药物重度疼痛　强阿片类±非阿片止痛药±辅助药物－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－（四）用药应个体化即应注意具体病人的实际疗效。
止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止。
而不应对药量限制过严，导致用药不足。
（一）分级0级：无痛1级（轻度疼痛）；虽有疼感但仍可忍受，并能正常生活，睡眠不受干扰。
2级（中度疼痛）；疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。
3级（重度疼痛）；疼痛剧烈不能忍受，需要镇痛药物，睡眠严重受到干扰，可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位。
（二）疗效的评价由于疼痛是一主观现象，目前对给药后疗效的评价常用的方法有二：（1）主诉疼痛程度的变化，（2）划线法，即将疼痛分为0度～10度（不痛、轻微疼痛到极度疼痛），让病人在服药后自己划线以表示疼痛程度的变化。
这种方法已在很多国家应用，不但可以明确表达病人疼痛的程度，而且可以反映给药后的动态变化。
疗效可根据以上记录分为：完全缓解（CR）：治疗后完全无痛。
部分缓解（PR）：疼痛较给药前明显减轻，睡眠基本上不受干扰，能正常生活。
轻度缓解（MR）：疼痛较给药前减轻，但仍感明显疼痛，睡眠仍受干扰。
无效（NP）：与治疗前比较无减轻。
（表2，3，4）。
表2用于轻度癌痛的药物－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－种类　药物　每次推荐剂量　用法　副作用－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－胃肠功能紊乱，大代表药物　阿斯匹林　100～250mg　口服　q4～6h便出血，若每天>4克能增加副作用主要药物扑热息痛　500～1000mg　口服　q4～6h　肝脏毒性损害去痛片　1～2片　　口服　q4～6h可选择药物布洛芬、高乌甲素、消炎痛栓剂（肛内）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－表3用于中度癌痛的药物－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－种类　药物　每次推荐剂量　用法　副作用－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－代表药物　可待因　30～60mg　口服q4～6h　便秘主要药物氨酚待因*1～2片口服q4～6h　便秘、肝毒性损害、氨酚待因Ⅱ号**　　1～2片口服q4～6h　头昏、恶心、呕吐强痛定　30～90mg口服q4～6h100mg肌注q6～8h曲马多　50～100mg口服q4～6h头昏、纳差、恶心、呕吐、多汗100～200mg肌注6～8h　偶有心慌、气短可选择药物高乌甲素注射液、丙氧氨酚片***－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－*氨酚待因为可待因8.4mg和扑热息痛500mg制成的片剂**氨酚待因Ⅱ号为可待因15mg和扑热息痛300mg制成的片剂***丙氧氨酚为萘磺酸右丙氧芬和扑热息痛的复方制剂口服q4～6h表4用于重度癌痛的药物－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－代表药物吗啡口服片*推荐剂量：首次给药5～30mg,个体差异很大,应调整找出合适剂量以完全控制疼痛为准用法：口服．皮下或肌注q4～6h副作用：便秘、恶心、呕吐、头昏、呼吸抑制主要药物哌替啶用法：首次给药50～100mg口服，必要时也可肌注，q3h副作用：恶心、呕吐、呼吸抑制、中枢神经中毒症状（如震颤、烦躁、抽搐）二氢埃托啡用法：首次给药20～40μg舌下q2～3h副作用：恶心、呕吐、头昏、纳差可选择药物丁丙诺啡、美散痛、安侬痛、羟甲左马喃、二氢吗啡酮－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－*也可采用吗啡缓释片辅助药物的使用辅助药物的使用原则包括：（1）治疗特殊类型的疼痛；（2）改善癌症病人通常发生的其它症状；（3）增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用；（4）辅助药物不能常规给予，应根据病人的需要而定。
正确、适当地应用辅助药物可使病人的疼痛迅速得到完全而长期的缓解。
有明显焦虑的病人如同时给予奋乃静、氟哌西醇、安定等，不但疼痛减轻，而且病人伴有的失眠、烦躁等症状均可得到缓解。
对神经受压或损伤及颅内压增高引起的疼痛，如同时给予皮质激素，镇痛效果可以明显加强。
（一）何时开始镇痛药物治疗？
一般传统观念认为多在患者临终前数周（例如最后的二个月）开始镇痛药物治疗。
但是实际上在“终末期”到来之前数月，甚至数年患者就已出现间断的或持续性和顽固性疼痛，给病人带来难以忍受的痛苦。
医护人员应当改变观念，对有疼痛的病人应果断地采取各种治疗手段，设法解除病人的痛苦。
从根本上讲，没有任何理由去等待那个所谓的“终末期”，让病人忍受本可控制而由于人为的原因不去控制的精神上和肉体上的痛苦。
不但如此，疼痛还将使病人一般状况迅速恶化，免疫机能降低，对进一步治疗十分不利。
（二）各期病人和各类疼痛的处理原则对早期病人的持续性疼痛可采用非药物性治疗方法，如充分解释使病人放松、气功锻炼、针对肿瘤本身的各种治疗和物理治疗等。
随着肿瘤进展或治疗失败，只有镇痛药物才能有效地控制疼痛；此后，患者进入需要长期持续使用麻醉剂的阶段。
麻醉药物的需要剂量往往大大超过一般常用剂量。
然而，这种大剂量、超长期的治疗方案在目前晚期癌症患者疼痛的治疗中起着非常重要的作用。
吗啡是人类最早使用，目前仍广泛应用的麻醉剂。
用于治疗剧烈疼痛的推荐剂量一般为肌肉注射10mg，这一剂量适宜术后止痛，若用于控制癌症疼痛往往需要更大的剂量。
因此，10mg肌注或相当于这一肌注剂量的口服吗啡可以作为起始剂量应用，用药后应立即对疼痛缓解作出评价，直到选出合适的剂量完全控制疼痛为止。
目前多数专家应用的剂量是分次口服60～3000mg/日。
迄今，尚无最大限制剂量报告。
临床常见不足量治疗的原因有二：一是剂量偏低，二是给药间隔时间过长。
增加吗啡用量，可以缓解那些不断进展的癌性疼痛，但吗啡对神经损伤性疼痛疗效较差。
a．通常对针刺样疼痛有效。
b．通常对伴有感觉异常的疼痛如浅表性的灼痛有效。
c．通常对神经受压，脊髓压迫及颅内高压所致的疼痛有效。
神经损伤性疼痛主要见于神经干损伤后。
肿瘤本身及其各种治疗方法均可引起这种损害。
由于麻醉剂对这类疼痛疗效不佳，增加剂量只会加重副作用而没有相应的疗效增加。
抗抑郁药及抗惊厥药治疗这一类疼痛有效，但必须合理掌握给药时间并让病人了解需要耐心等待疗效的出现。
另外，有的病人可以通过交感神经阻滞或硬膜外阻滞得以缓解。
如何合理地联合或交替应用前述的各类药物，以期提高镇痛效果、减少耐受和减轻副作用，是目前值得深入研究的课题。
我国各地医务工作者已积累了相当的经验，希望不断总结交流，制定符合我国情况的联合及交替用药的常规。
（三）给药途径问题绝大部分癌症疼痛可以通过口服止痛药物得到良好的控制，对于一些晚期不能口服的病人可采用颊/舌下含药的方法给药，疗效与口服相当。
直肠给药在上述两种方法均不能应时才予以考虑。
有人报道肛门栓剂用药比口服时的剂量有时要大一些才能显效。
另外其他镇痛药如曲马多和一些辅助止痛剂如消炎痛等也可肛门给药。
不能口服或口含用药的病人，最合适的给药途径是皮下或静脉连续给药。
现有多种超小型药泵，将其蝴蝶针置于皮下或中心静脉管内以保证持续不断地给药。
这种给药方法需要2～7天更换一次针头。
除此以外，尚有极少数病人需要椎管内麻醉或局部麻醉才能解除疼痛。
应该慎重选择这种给药途径，因为操作比较复杂，护理也需特别谨慎，否则会给终末期患者及其家属带来诸多不便。
临床上，或统计学上并没有证明这种治疗方式能在降低药物用量、减少毒副作用、增加治疗效果诸方面具有更大的优越性。
（四）耐受性的防止和处理如前所述，对于慢性疼痛长期使用镇痛药物的病人，耐受性是一个实际问题。
随着用药时间延长，所需的药量也愈来愈大，各种不良反应也随之而来。
以致病人生活质量下降，甚至不能自理生活。
根据多数学者的经验，解决或减少药物耐受性的方法有：（1）尽可能综合应用辅助药加强镇痛效果；（2）交替应用不同类型的镇痛药而不要自始至终单用一种药物；（3）病人疼痛减轻后，药物剂量可在数日后逐渐调整，用药间隔时间也可适当延长；（4）配合其他止痛方法和给药途径。
（五）医护人员观念的更新为了实施三阶梯止痛方法，医护人员应加强学习，更新某些观念。
（1）对癌症疼痛和姑息治疗应予重视。
WHO已将这一项目与病因预防、早期发现和早期诊断及根治性综合治疗并列为世界范围内解决肿瘤问题的四个重点。
通过控制疼痛和姑息治疗，可以改善病人的生活质量，以致延长生存时间；（2）世界各地包括我国的经验业已表明：三阶梯止痛方法，即使用现有比较简单的方法可使80%－85%的癌症病人完全无痛；（3）只要适当掌握，麻醉药品的精神依赖，即成瘾十分罕见。
所以医护人员及家属甚至病人都不必顾虑。
当然，我们也不提倡不必要和不适当地使用镇痛药物；（4）在医学教育中应加入对癌痛治疗的内容，使医学生不但学会如何治疗癌症而且应掌握癌症引起的疼痛的治疗方法。
（六）麻醉药品的供应和管制40余年来，我国在禁毒、戒毒方面的成绩是很大的。
但在近几年，吸毒现象在我国一些地区又开始蔓延。
我国政府已加强了对麻醉药品的管理并成立了麻醉品专家委员会。
但是麻醉品的滥用不应影响医疗上麻醉药品的正常使用。
为此，卫生部已于1991年4月下达了开展“癌症病人三级止痛阶梯治疗”工作的通知。
目前，在市县级医院麻醉药品已保证供应，包括口服氨酚待因、可待因、吗啡及二氢埃托啡等阿片类药物。
但需凭医生处方领取。
吗啡、度冷丁和二氢埃托啡应用麻醉药品专用的红色处方，氨酚待因可用普通处方。
对于麻醉药品医生在使用时应在病例上登记，药品管理应当掌握两个基本原则：（1）保证病人镇痛药的需求，做到正确和充分地应用，包括麻醉药品；（2）保证安全管理，禁止滥用麻醉药品。
预防：加强对肿瘤的防治，是防止出现癌性疼痛的根本办法。
女金丹丸拼音名:NujindanWan英文名：书页号:GWF─546          标准编号：WS-10982(ZD-0982)-2002        【处方】      炙黄芪28g                  熟地黄28g              川芎21g                          香附(醋炙)42g            三七(熟)21g            白术28g                          杜仲(盐炙)21g            陈皮14g                  砂仁14g                          小茴香(盐炙)7g            益母草28g              地榆28g                          牛膝7g                        荆芥(炒)21g            木香7g                          白芍(酒炙)28g            山药28g                  党参28g                          续断(酒炙)21g            阿胶(烫珠)28g          当归42g                          茯苓21g                      桑寄生21g                麦冬14g                          海螵蛸28g                  益智仁(盐炙)14g      朱砂4g                          肉苁蓉21g                  延胡索(醋炙)7g        白薇7g                        艾叶(醋炙)42g            丁香4g                      黄芩28g                          酸枣仁(清炒)28g          炙甘草7g                  肉桂14g                        椿皮14g                      蜂蜜(炼)267g              活性炭28g  【性状】  本品为黑色的水蜜丸；味甜、微苦、略麻辣。
(1)取本品，置显微镜下观察：纤维成束或散离，壁厚，表面有纵裂纹，两端断裂成帚状或较平截。
橡胶丝成条状或扭曲成团，表面呈颗粒性。
非腺毛1～3个细胞，稍弯曲，壁有疣状突起。
石细胞类方形或类圆形，壁一面菲薄。
不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径3～8μm。
内种皮厚壁细胞黄棕色或红棕色，表面观类多角形，壁厚，胞腔含硅质块。
(2)取本品5g，研细，加正丁醇25ml，超声处理20分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇2ml使溶解，作为供试品溶液。
另取党参对照药材0.4g，同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB试验)，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇-醋酸(1:1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，热风吹至斑点显色清晰。
(3)取本品10g，研细，加乙醇40ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水30ml，搅拌溶解，用脱脂棉滤过，滤液用乙醚振摇提取2次，每次20ml，弃去乙醚液，水液用稀盐酸调节pH值至2～3，用醋酸乙酯振摇提取2次，每次25ml，合并醋酸乙酯液，蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。
另取黄芩苷对照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各3μl～6μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以醋酸丁酯-甲酸-水(7:4:3)的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以1%三氯化铁乙醇溶液。
(4)取本品10g，研细，加乙醇40ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干,残渣加水30ml，搅拌溶解，用脱脂棉滤过，滤液用乙醚振摇提取2次，每次20ml，弃去乙醚液，水液用水饱和的正丁醇振摇提取3次，每次20ml，合并正丁醇液，用氨试液洗涤2次，每次25ml，弃去氨试液，正丁醇液蒸干，残渣加乙醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。
另取人参皂苷Rb1、Rg1及三七皂苷R1对照品，加乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各5μl～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以[正丁醇-醋酸乙酯-水(4:1:5)的上层溶液]-甲醇(10:1)为展开剂，置氨蒸气饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。
(5)取[鉴别](4)项下的供试品溶液，挥干，残渣加甲醇2ml溶解，加于中性氧化铝柱(200目，3g，内径10～15mm)上，用甲醇40ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加乙醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各5μl～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-甲酸(40:5:10:0.2)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；乙腈-0.1%磷酸溶液(13:87)为流动相；检测波长为230hm。
对照品溶液的制备精密称取芍药苷对照品适量，加稀乙醇制成每1ml含40μg的溶液，即得。
供试品溶液的制备取本品适量，研细，取2g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入稀乙醇25ml，密塞，称定重量，超声处理40分钟，放冷，再称定重量，用稀乙醇补足减失的重量，摇匀，滤过，弃去初滤液，精密量取续滤液5ml，加于中性氧化铝柱(200目，2g，内径10～15mm)上，用甲醇60ml洗脱，收集洗脱液，蒸干,残渣加稀乙醇使溶解，转移至5ml量瓶中，加稀乙醇稀释至刻度，摇匀，用微孔滤膜(0.45μm)滤过，取续滤液，即得。
本品每1g含白芍以芍药苷(C23H28O11)计，不得少于0.40mg。
【功能主治】  补肾养血、调经止带，用于肾亏血虚引起的月经不调，带下量多，腰腿酸软，小腹疼痛。
【用法用量】  口服，一次5g，一日2次。
【禁忌】  肝肾功能不全、造血系统疾病、孕妇及哺乳期妇女禁用；感冒忌用。
【规格】  每10丸重0.5g      【贮藏】  密封。
每片0.8克含服。
一次1～2片，一日12片，随时服用。
3.按照用法用量服用，糖尿病患者及儿童应在医师指导下服用。
每粒装0.45克口服，一次2粒，一日3次。
2.妇女经期、哺乳期及月经过多者慎用。
5.带下清稀者不宜选用，伴有赤带者，应去医院就诊。
用于下焦湿热所致之带下量多，色黄质粘，尿黄便干。
寿星丸
每片重0.45克口服，一次6～8片，一日3次。
用于内痔少量出血，外痔肛门肿痛。
炭皮丸
性病淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病，与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。
淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病，与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。
淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病，主要通过性接触传播，偶尔有因污染物（受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡，破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染）而感染。
淋巴肉芽肿以热带和亚热带地区发病为多。
在发达国家，多因来自热带地区的旅游者或同性恋者而传播，我国目前尚未见报告。
但随着国际间交往增多和性病发病率增高，今后难免发生，应引起警惕。
淋巴肉芽肿的病原体是淋巴肉芽肿衣原体。
性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病，主要通过性接触传播，偶尔有因污染物（受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡，破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染）而感染。
性病淋巴肉芽肿以热带和亚热带地区发病为多。
1935年宫川氏等从病灶局部取材涂片检查，以及从实验动物的猴脑、脊髓、睾丸及淋巴结中抽出液体涂片做姬姆萨染色，均发现深天蓝色小体，称为宫川小体。
60年代通过电子显微镜观察及细胞培养法对本病病原体进行研究，结果证明此小体与沙眼、鹦鹉热的病原体的性状有相似之处，与典型的病毒则不同，被命名为衣原体。
本衣原体在人体外比较稳定，能保持生活力2—3日，在去氯  性病性淋巴肉芽肿衣原体自来水中至少能活5日,50℃30分钟或95—100℃1分钟均可被灭活。
紫外线、干燥、75%酒精、2%来苏水和2%氯胺可杀灭。
对广谱抗生素和磺胺制剂敏感，对青霉素和氨苄青霉素稍敏感，对链霉素、庆大霉素及呋喃西林等耐药。
现已查明本病衣原体是沙眼衣原体的一个亚群，属血清型沙眼衣原体（L1—L3型），目前已称为性病淋巴肉芽肿衣原体。
性病淋巴肉芽肿有什么症状患了性病淋巴肉芽肿后，主要表现为腹股沟淋巴结肿胀、化脓，发展至晚期，可以产生许多严重的并发症。
性病淋巴肉芽肿并非一开始就出现这些严重的病变，在临床上，按疾病的发展过程可分为早期（感染、原发损害和皮肤损害）、二期（淋巴管播散、伴发全身症状）和三期（晚期）。
早期病变病变为腹股沟淋巴结和生殖器、肛门直肠阶段。
潜伏期1—4周或更长。
(1)原发损害男性患者约1/3—1/2有原发损害，多不引起注意。
原发损害表现为生殖器上有单个小丘疹或小水疱，随后糜烂，并可形成溃疡。
损害边缘整齐，围有红晕，不痛、不痒。
男性多发生在冠状沟、包皮、阴茎、龟头、尿道内。
有口交行为的亦可发生于颊黏膜。
女性发生于阴唇系带、小阴唇、阴道或尿道周围。
原发损害一般无疼痛，持续1—3周而消退，不残留瘢痕。
(2)淋巴结病感染后3—6周，原发损害发生后1—3周，出现局部淋巴结肿大。
主要累及腹股沟淋巴结，约2/3的病例为单侧性，另1/3为双侧性。
结节呈浸润性、硬，表面皮肤红或紫红色，并有皱褶，沿腹股沟呈腊肠样排列。
随着疾病的进展，累及腹股沟韧带两侧淋巴结呈“沟槽”状肿大，称为“沟槽征”。
约2/3的结节可破溃，形成多发性瘘管，外观颇似“喷壶”状，有淡黄色浆液性或血性脓液溢出。
约1/4的结节不破溃，于8—12周内可自然吸收，少数结节成为持久性硬化性团块。
男性患者亦可累及股淋巴结和髂淋巴结，女性尚可累及髂和直肠周围淋巴结。
阴蒂和阴唇病变可与腹股沟淋巴结交通。
有变态性行为者可累及其他部位淋巴结，如与感染者有口腔生殖器性行为，可发生颌淋巴结肿大，颇易考虑为淋巴瘤或何杰金氏病。
(3)直肠炎同性恋者或性欲倒错者可表现为出血性直肠炎(脓性分泌物和填肠}出血)。
二期病变本病为全身性疾病，在淋巴结病变发生的同时可有全身症状如发热、盗汗、周身不适、体重减轻、头痛、游走性关节痛、多关节炎、肌痛、肝和脾肿大、假性脑膜炎和结膜炎等。
三期(晚期)病变主要表现为全身衰弱和局部毁形，多因直肠狭窄和淋巴循环障碍所致。
男性有时发生尿道瘘和生殖器水肿。
女性可发生阴唇溃疡，其周围水肿和纤维性硬化，称为女阴蚀疮，也称阴部肛门直肠症候群。
女性之所以多发，是因为女性盆腔的淋巴系统解剖学特点所决定。
女阴蚀疮共分两种病型，在女性病例中，此两种病型多混合发生。
(1)外阴部症候群本症由于长期淋巴回流障碍及溃疡形成，促使外阴部的皮肤黏膜肥厚、硬化，有如橡皮病样，大小阴唇呈橡皮样肿张。
并有多数大小不等的息肉及肿瘤状增生。
此外在阴道口、阴道壁及宫颈部也有同样病变，甚至尿道外口发生狭窄。
如果在深部发生脓肿，可使尿道、阴道及直肠间形成瘘孔。
此型在男性极为罕见，但能出现阴囊及阴茎橡皮病。
(2)肛门直肠症候群初发病灶为肛门直肠黏膜浅在性溃疡。
病变在肛门部如痔疮状隆起或瘘孔。
直肠部可出现边缘隆起的溃疡及硬化，临床可见有脓血便及腹泻。
感染1—2年后可出现直肠狭窄。
女性直肠狭窄比男性多见。
直肠下部淋巴循环障碍可导致肛周淋巴管扩张而且易误诊为痔。
狭窄可发生在直肠口上方，形成环状带，或在直肠下部形成数厘米管状缩窄并伴有肠壁明显肥厚和纤维化。
二期、三期病程极慢，常多年不愈。
易和哪些病混淆本病诊断的确定主要根据接触史、临床表现和实验室检查。
补体结合试验是本病重要的血清学诊断方法，能检测两种抗体：砂眼衣原体抗体和鹦鹉热衣原体抗体。
患者血清滴度高，多为1:64或以上，而结膜炎砂眼衣原体感染时血清滴度低(1:16—1:32)。
微量免疫荧光试验能检测不同血清型衣原体特异性抗体，比补体结合试验更为敏感和特异，但因试验条件的限制，目前尚难以广泛应用。
病原体培养宜取肿大的淋巴结穿刺物接种在鸡胚卵黄囊，或做组织(细胞)培养或小白鼠颅内接种。
另需做细菌培养和涂片革兰氏染色，以除外葡萄球菌或其他细菌所致的淋巴结炎症。
活体组织检查取皮肤、黏膜损害或淋巴结制成切片，观察其病理变化，对诊断有提示意义。
其他可有高r球蛋白血症，白蛋白/球蛋白比例倒置，lgA、lgG增高，轻度贫血，白细胞增多，血沉加快，梅毒血清试验假阳性，冷沉球蛋白和类风湿因子阳性等。
对性病淋巴肉芽肿的治疗越早越好，初期病人用药后，全身性症状可迅速消失，但局部淋巴结肿的愈合有限。
晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法，能减轻下腹疼痛，减少直肠分泌物和减轻纤维化。
早期性病的临床表现是硬下疳和所有属淋巴结肿大，硬下疳出现在感染梅毒螺旋体后约3周左右，最先侵入部位，如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。
出现红斑，逐渐变为硬结，颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬，无疼痛及瘙痒感。
硬结表面渐渐出现糜烂，最后形成溃疡，大小约1厘米左右，形状多是圆形，边缘齐整，疮面平坦，表面有少量浆液性分泌物，其中含有大量螺旋体，传染性极强。
除生殖器部位外，个别硬下疳可发生在唇舌、手指、乳房、眼睑及肛门等处硬不疳不治疗，一个月后可自然消退，遗留一个浅的疤痕或色素斑。
在硬下疳发生后1～2周，附近的淋巴结肿大，多为两侧性，数目较多，触之坚硬，但无压痛，不化脓也不溃破。
肿大淋巴结消退比硬下疳晚，约需几个月左右。
早期性病如果能得到及时诊断和治疗，疾病可迅速达到彻底冶愈的目的，否则贻害无穷。
性病性淋巴肉芽肿的治疗越早越好，初期病人用药后，全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限。
药物治疗1.强力霉素：每次0.1g，每天2次，连服21天。
性淋巴肉芽肿患者的淋巴结吸取物2.四环素：500mg，每天4次，连服21-28天。
3.红霉素：500mg，每天4次，连服14-21天。
晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法，能减轻下腹痛，减少直肠分泌物和减轻纤维化。
中医根据临床症状常把本病分为三型论治，即湿热夹毒证，它主要见于疾病期；痰毒积聚证，见于疾病的中期；肝肾不足证，见于疾病的后期。
中医病因病机性病淋巴肉芽肿的中医病因病机：(1)初起为不洁性交染毒，湿热下注，交阻生殖器部位，与气血相搏，形成鱼口或便毒。
(2)热毒之后，毒热结聚肝经，肝气郁结，气滞伤脾，脾失健运，痰热内生，结于股胯，而成横痃。
(3)病之后期，肝郁化火，伤及肾阴，迁延日久，则脓水淋漓，久不收口。
方药：柴10g当归10g　白芍10g　白术10g　茯苓20g　玄参20g　煅牡蛎30g（先煎）浙贝母10g　香附10g　陈皮10g　白僵蚕10g　青皮10g　法半夏10g　甘草6g。
方药：熟地黄10g,山萸10g,山药10g,泽泻10g,茯苓10g,丹皮10g,麦冬10g,沙参10g,地骨皮10g,陈皮10g,甘草10g。
药液溻洗对于性病淋巴肉芽肿的外用药治疗，根据其不同的临床分期，常用不同的药物，施以不同的治疗方法。
常用的单方验方(1)蒲公英10g，野菊花10g，天葵子10g，玄参10g，川贝母10g。
(《现代中西医皮肤科学》)(2)炒白僵蚕9g，当归9g，生大黄9g，甘草4.5g，穿山甲4.5g，研细，空腹酒调服9～12g。
(杨殿兴等《实用中医性病学》)(3)九头狮子草3g，川贝母9g，水煎服。
(杨殿兴等《实用中医性病学》)(4)柳丹膏　采新鲜柳树叶5kg，加水煮沸2小时后，去渣，取滤液浓缩至膏状。
(杨殿兴等《实用中医性病》)(5)鲜紫皮大蒜250g，鲜生姜250g，用冷水洗净，切片，混入消毒容器中捣烂，加95%酒精适量，搅拌使之呈糊状，密封，置阴凉处浸渍3～5小时，以消毒纱布过滤，即可使用。
药物组成：青橘皮（去白，炒）1两，大戟（去皮）1两，白茯苓（去黑皮）1两，枳壳（去瓤，麸炒）1两，当归（切，焙）1两，黄耆（锉）1两，甘遂（炒）半两，桂（去粗皮）半两，人参3分，牛膝（去苗，酒浸，切，焙）1两。
处方来源：《圣济总录》卷一五三。
方剂主治：妇人经水才断，后辄病水，四肢浮肿。
用法用量：每服2钱匕，浓煎桑根白皮调下，1日2次。
青皮始载于<珍珠囊>,<本草纲目>云:"青橘皮乃橘之未黄而青色者,薄而光,其气芳烈.今人多以小柑、小柚、小橙伪为之,不可不慎辨之".其药性:味苦、辛,性温,归肝、胆、胃经.有四化青皮和个青皮之分[1],有效成分为:左旋辛弗林乙酸盐、天门冬氨酸等多种氨基酸、挥发油和青酮类化合物。
广金钱草　180g玉米须　120g鸡骨草　90g茯苓90g石韦90g白茅根90g车前草65g金沙藤65g【制法】　以上八味，取广金钱草70g、鸡骨草35g、石韦35g，分别切碎,剩余部分与车前草等五味加水煎煮二次,每次3小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩成相对密度为1.02(95℃)的清膏，加入上述碎料，搅匀，俟药液吸干后，干燥，即得。
本品为棕褐色的片状茶剂；味甘、微苦。
【检查】　装量差异　取本品10袋，除去包装，分别称定重量，每袋装量与标示量相比较，装量差异限度不得过±5.0%，超出装量差异限度的不得多于2袋,并不得有1袋超出装量差异限度的一倍。
水分　不得过5.0%(附录30页一法)。
其他　应符合茶剂项下有关的各项规定(中成药部标准第二分册附录1页)利尿消火，通淋镇痛，止血化石。
用于泌尿系感染，膀胱炎，肾炎水肿，尿路结石，血尿，淋沥浑浊，尿管灼痛。
煎服或开水冲服，一次1袋，一日1次；重症者一日2次。
【规格】　每袋装10g(相当于总药材50g)【贮藏】　密闭，防潮。
【批准文号】国药准字Z45020818【生产企业】广西梧州制药（集团）股份有限公司[1]
助阳通气汤
药名：香蕉根别名：甘蕉根、大蕉根汉语拼音：xiangjiaogen拉丁植物动物矿物名：1.MusasapientumL.[MlparadisiacaL.var.sapientum(L.)O.Kuntze]2.MusananaLour归经：胃经功效：清热凉血；解毒科属分类：芭蕉科主治：热病烦渴；血淋；痈肿采收和储藏：全年均可采，除去茎叶，洗净，切碎，鲜用或晒干。
功效分类：清热凉血药；解毒药性味：味甘；性寒药材基源：为芭蕉科植物大蕉和香蕉的根。
用法用量：内服：煎汤，30-60g；或捣汁。
外用：适量，捣敷；或绞汁涂。
出处：《中华本草》1.我国福建、台湾、广东、广西及云南等地均有培培。
原产印度、马来西亚等地。
2.原产我国南部。
福建、台湾、广东、广西以及云南等地有栽培。
1.大蕉多年生丛生草本，高3-7m。
具匍匐茎，假茎厚而粗重，多少被白粉。
叶柄甚伸长，长在30cm以上，多白粉，叶翼闭合；叶直立或上举，长圆形，长1.5-3m，宽40-60cm，叶面深绿，叶背淡绿，被明显的白粉，基部近心形或耳形，近对称，先端锐尖或尖。
穗状花序下垂，花序轴无毛，苞片卵形或卵状披针形，长15-30cm以上，脱落，外面呈紫红色，内面深红色，每苞片有花二列，雄花脱落；花被片黄白色，合生花被片长4-6.5cm，离生花被片长约为合生花被片长之半，为透明蜡质，具光泽，长圆形或近圆形，先端具小突尖、锥尖或卷曲成囊。
果序由7-8段至数十段的果束组成。
果长圆形，按长宽比例较短粗，果身直或微弯曲，长10-20cm，棱角明显，果柄通常伸长，果肉细腻，紧实，未成熟前味涩，成熟时味甜或略带酸味，但缺香气或微具香气，无种子或具少数种子。
2.香蕉多年生草本，具匍匐茎。
最大的果丛有果360个之多，重可达32kg；一般的果丛有果8-10段，有果150-200个；果长圆形，长15-25cm，果棱明显，有4-5棱，先端渐狭，果柄短，果皮青绿色，果肉甜滑，无种子，香味特浓。
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赤龙丹
六味地黄冲剂
【药物组成】腻粉1两，黄连1两（去根末），胡粉1两（炒令微黄），松脂1两。
【处方来源】《圣惠》卷六十五。
【方剂主治】月蚀疮。
【制备方法】上都细研。
【用法用量】先以温浆盐水洗疮令净，拭干，以散敷之；如疮干，用生油调涂。
拼音名RupikangPian标准编号WS-10196(ZD-0196)-2002【处方】夏枯草500g    橘叶500g  丹参200g    红花200g  郁金200g  皂角刺200g    香附200g  地龙200g  糊精15g  硬脂酸镁1g制成1000片【性状】本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣显棕色至棕褐色；气微香，味苦。
【鉴别】(1)取本品，置显微镜下观察：分泌细胞类圆形，直径35～72μm，内含淡黄棕色至红棕色分泌物，其周围5～8个细胞作放射状坏列。
木纤维多成束，呈梭形，末端长尖或稍倾斜，直径18～25μm，壁厚2～4μm，纹孔斜裂缝状或十字状，孔沟较稀。
(2)取本品5片，除去包衣，研细，加50％乙醇10ml，冷浸过夜，滤过，滤液作为供试品溶液。
另取地龙对照药材0.5g，同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法(中国药典2000年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇-冰醋酸-水(4:1:1)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以茚三酮试液，热风吹至斑点显色清晰。
色谱条件与系统适用性试验  用十八烷基硅烷键合硅胶为填充利；甲醇-水(40:60)为流动相；检测波长为284nm。
对照品溶液的制备  精密称取橙皮苷对照品适量，加稀乙醇制成每1ml含32μg的溶液，即得。
供试品溶液的制备  取本品10片，除去包衣，精密称定，研细，取0.3g，精密称定，置25ml量瓶中，加稀乙醇适量，超声处理(功率300W，频率25kHZ)30分钟，放冷，加稀乙醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
本品每片含橘叶以橙皮苷（C28H34O5)计，不得少于0.30mg。
【功能主治】疏肝理气，活血化瘀。
用于肝气郁结，气滞血瘀所致的乳腺增生，乳房胀痛．【用法用量】口服，一次5片，一日3次；或遵医嘱。
【注意事项】孕妇慎服；有出血倾向者慎服。
陕西摩美得制药有限公司  参考零售价：37元/盒【产品介绍】国家三类新药，二十年专利保护产品,中药保护品种【国家医保类型】甲类
和血丹，是一种中成药，俗名“竹纸丸”。
它始生产于明初叶，距今已有500多年的历史。
和血丹有一段传说：明初有一道人叫张三丰，因医术结缘，客寓谢家。
后张赴四川，感其恩，临行时传谢氏两秘方，一名和血丹，一名神仙丹。
后来神仙丹失传。
谢氏为了纪念张，将药丸商标取名“谢焕章和血丹”(章是张的谐音)或“谢焕章竹纸丸”。
【药名】交翅木
芪味糖平胶囊芪味糖平胶囊国药准字B20020130芪味糖平胶囊是源于三部六病学说创始人、全国首批500名老中医之一刘绍武先生的经验方，山西三部六病中医研究所所长刘惠生主任医师结合中西医对糖尿病​的最新研究成果，精选27种天然药物精制而成的复方纯中药制剂，并获国家发明专利。
其组方理论以整体调节和局部治疗相结合，重点调整神经内分泌及免疫系统功能，达到扶正固本、降糖又恢复身体健康的目的。
对糖尿病及继发于糖尿病的各种并发症均有显著疗效，可明显提高患者的生活质量。
且便于与西药降糖药配合使用，在保证中药服用剂量的基础上，能降低西药用量，减轻西药的副作用，提高疗效、缩短总体疗程。
【药品名称】品名：芪味糖平胶囊​汉语拼音：QiweiTangpingJiaonang【成份】黄芪、黄芩、紫苏子、党参、大黄、大枣、熟地黄、柴胡、丹参、郁金、茵陈、天花粉、石膏、车前子等。
【性状】本品胶囊剂，内容物为棕褐色的粉末；气香，味苦。
【功能主治】益气养阴，滋补肝肾，清热生津。
用于阴虚热盛型糖尿病的治疗，可改善其多饮，多食，多尿，倦怠消瘦，五心烦热，尿赤便干等症状。
【用法用量】口服，一次4～5粒，一日3次。
【注意事项】建议在医生指导下使用。
【规格】0.5g*36粒/盒，200盒/箱。
【批准文号】国药准字B20020130【生产企业】山西天生制药有限责任公司【发明专利】CN02110059.4【研制单位】山西三部六病中医研究所
每片相当于原生药1克口服，一次4～6片，一日2次。
7.服药二周或服药期间症状无明显改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。
益气养血，滋阴补阳。
用于气血不足，阴阳虚损，体倦乏力，食欲不振，心悸失眠，腰膝酸软。
每袋装5克口服。
成人一次5克，一日4次，高烧时每四小时服1次；小儿1岁以下每次2.5克，一日3次，高烧时每日4次；1～15岁每次2.5～5克，一日4次，高烧时每四小时1次，或遵医嘱。
3.虚寒泄泻者不宜用。
4.发高烧体温超过38.5℃的患者，请上医院就诊。
5.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者及婴儿应在医师指导下服用。
清热解毒，生津利咽，止咳祛痰。
用于感冒热毒壅盛证，症见高热、口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠；流行性感冒、上呼吸道感染见上述证候者。
拼音名：DachuanxiongKoufuye　标准编号：WS3-091(Z-17)-96(Z)批准文号：（92）卫药准字Z-36号(1)取本品1ml,加乙醇4ml,混匀，作为供试品溶液。
另取天麻素对照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典1995年版一部附录Ⅵ　B)试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿－甲醇－醋酸乙酯(18:6:2)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%磷钼酸乙醇溶液，在110℃烘约5分钟。
(2)取本品20ml，加氢氧化钠溶液(1→10)调pH值8～10，用氯仿提取两次，每次10ml，提取液蒸干，残渣加氯仿0.5ml使溶解，作为供试品溶液。
另取川芎对照药材2g，加水400ml煎煮1.5小时,离心，上清液浓缩至约7ml,加氢氧化钠溶液(1→10)调pH值8～10,用氯仿提取两次(30ml、15ml)，提取液蒸干，残渣加氯仿0.5ml使溶解,作为对照药材溶液。
照薄层色谱法(中国药典1995年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各5～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿－甲醇(20:1)为展开剂，展开，取出,晾干,喷以碘化铋钾试液。
【检查】　相对密度　应为1.03～1.08(中国药典1995年版一部附录Ⅵ　A)。
pH值　应为3.0～5.0(中国药典1995年版一部附录ⅦG)。
其他　应符合合剂项下有关的各项规定(中国药典1995年版一部附录IJ)。
取合成天麻纱(105℃干燥至恒重)约25mg,精密称定,置50ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度。
分别吸取0.1、0.2、0.3、0.4与0.5ml，置10ml量瓶中,加水稀释至刻度.照导数分光光度法(辽宁省药品标准1987年版附录4页)在波长200～250nm区间绘制二阶导数紫外光谱图，量取振幅值。
以振幅值为纵坐标，浓度为横坐标，绘制标准曲线，并计算回归方程。
另精密量取供试品0.2ml，置100ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度。
在波长200～250nm区间绘制二阶导数紫外光谱图,量取振幅值，根据回归方程计算供试品中天麻素的含量。
测定条件：△λ=4；狭缝=2。
中速扫描。
本品含天麻按合成天麻素(C13H16O7)计，不得低于0.40%。
【用法与用量】　口服，一次10ml,一日3次，连服半个月为一个疗程。
【禁忌症】　外感头痛、孕妇、出血性脑血管病急性期患者忌用。
【注意】　重症患者请遵医嘱服用。
【规格】　10ml；100ml　【贮藏】　密封，置阴凉处。
拼音名：EryanYe英文名：书页号：x14-46    标准编号：WS3－197(Z-38)－97(Z)批准文号：（92）卫药准字Z-68号【处方】白矾          竹叶柴胡          硼砂                    麝香草酚取本品10ml，加醋酸乙酯10ml振摇提取，充分静置后，分取醋酸乙酯液，作为供试品溶液。
另取麝香草酚对照品，加无水乙醇制成每1ml含2mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典1995年版一部附录ⅥB)试验，吸取上述两种溶液各10～15μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，点成条状，以石油醚(60～90℃)－醋酸乙酯(19:2)为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃烘约10分钟。
供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的浅紫红色条斑。