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山桅皮：即生栀子剥下的外果皮。
炒栀子：取碾碎的栀子，置锅内用文火炒至金黄色，取出，放凉。
焦栀子：取碾碎的栀子，置锅内用武火炒至焦糊色，取出，放凉。
栀子炭：取碾碎的栀子，置锅内用武火炒至黑褐色，但须存性，取出，放凉。
《雷公炮炙论》："凡使栀子，先去皮须了，取人，以甘草水浸一宿，漉出焙干，捣筛如赤金末用。
"性味苦，寒。
"②《别录》："大寒，无毒。
"③《医林纂要》："苦酸，寒。
"归经入心、肝、肺、胃经。
①《汤液本草》："入手太阴经。
"②《雷公炮制药性解》："入心、肺、大小肠、胃、膀胱六经。
"③《药品化义》："入肺、胃、肝、胆、三焦、胞络六经。
"清热，泻火，凉血。
治热病虚烦不眠，黄疸，淋病，消渴，目赤，咽痛，吐血，衄血，血痢，尿血，热毒疮疡，扭伤肿痛。
①《本经》："主五内邪气，胃中热气，面赤，酒疱皶鼻，白癞，赤癞，疮疡。
"②《本草经集注》："解踯躅毒。
"③《别录》："疗目热亦痛，胸心、大小肠大热，心中烦闷，胃中热气。
"④《药性论》："杀蟅虫毒，去热毒风，利五淋，主中恶，通小便，解五种黄病，明目，治时疾除热及消渴口干，目赤肿痛。
"⑤《食疗本草》："主瘖哑，紫癜风，黄疸积热心躁。
"⑥《医学启源》："疗心经客热，除烦躁，去上焦虚热，治风。
"⑦《药类法象》："治心烦懊憹而不得眠，心神颠倒欲绝，血滞而小便不利。
"⑧朱震亨："泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解热郁，行结气。
"⑧《纲目》："治吐血、衄血、血痢、下血、血淋，损伤瘀血，及伤寒劳复，热厥头痛，疝气，汤火伤。
"⑩《本草备要》："生用泻火，炒黑止血，姜汁炒治烦呕，内热用仁，表热用皮。
"⑾广州部队《常用中草药手册》："清热解毒，凉血泻火。
治黄疸型肝炎，蚕豆黄，感冒高热，菌痢，肾炎水肿，鼻衄，口舌生疮，乳腺炎，疮疡肿毒。
"脾虚便溏者忌服。
①《本草汇言》："吐血衄血，非阳火暴发者忌之。
"②《得配本草》："邪在表，虚火上升，二者禁用。
"①治伤寒发汗、吐。
下后，虚烦不得眠，心中懊憹：栀子十四个（剖），香豉四合（绵裹）。
上二味，以水四升，先煮柜子得二升半，纳豉，煮取一升半，去滓，分为二服。
温进一服，得吐者止后服。
（《伤寒论》栀子豉汤)②治伤寒大病瘥后劳复者：枳实三枚（炙），栀子十四个（剖），豉一升（绵裹）。
上三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五、六沸，去滓，温分再服，覆令微似汗。
若有宿食者，内大黄如博棋子五、六枚。
（《伤寒论》枳实栀子豉汤)③治伤寒身黄发热：肥栀子十五个（剖），甘草一两（炙），黄柏二两。
上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
（《伤寒论》栀子柏皮汤)④治湿热黄疸：山栀四钱，鸡骨草、田基黄各一两。
水煎，日分三次服。
（《广西中草药》）⑤治尿淋，血淋：鲜栀子二两，冰糖一两。
（《闽东本草》）⑥治小便不通：栀子仁二七枚，盐花少许，独颗蒜一枚。
上捣烂，摊纸花上贴脐，或涂阴囊上，良久即通。
(《普济方》）⑦治急性胃肠炎，腹痛，上吐下泻：山栀三钱，盘柱南五味（紫金皮）根五钱，青木香二钱。
上药炒黑存性，加蜂蜜五钱。
水煎，分二次服。
（《单方验方调查资料选编》）⑧治口疮、咽喉中塞痛，食不得：大青四两，山栀子、黄柏各一两，白蜜半斤。
上切，以水三升，煎取一升，去滓，下蜜更煎一两沸，含之。
（《普济方》栀子汤)⑨治目赤：取山栀七枚，钻透，入煻灰火煨熟，以水一升半，煎至八合，去滓，人大黄末三钱匕，搅匀，食后旋旋温服。
（《圣济总录》栀子汤）⑩治胃脘火痛，大山栀子七枚或九枚，炒焦，水一盏，煎七分，入生姜汁饮之。
（《丹溪纂要》）⑾治鼻中衄血：山栀子烧灰吹之。
（《简易方论》）⑿治肺风鼻赤酒齄：老山栀为末，黄蜡等分溶和。
为丸弹子大。
空心茶、酒嚼下。
忌酒、炙煿。
（《本事方》）⒀治赤白痢并血痢：山栀子仁四七枚。
锉，以浆水一升半，煎至五合，去滓。
空心食前分温二服。
（《圣济总录》栀子仁汤)⒁治热水肿：山栀子五钱，木香一钱半，白术二钱半。
细切，水煎服。
（《丹溪心法》）⒂治妇人子肿湿多：炒山栀子一合。
为末，米饮吞下，或丸服。
（《丹溪心法》）⒃治折伤肿痛：栀子、白面同捣，涂之。
（《濒湖集简方》）⒄治火丹毒：栀子，捣和水调敷之。
（《梅师集验方》）⒅治火疮未起：栀子仁灰，麻油和封，惟厚为佳。
（《千金方》）⒆治疮疡肿痛：山栀、蒲公英，银花各四钱。
另取生银花藤适量，捣烂，敷患处。
（《广西中草药》）⒇治烧伤：栀子末和鸡子清浓扫之。
（《救急方》）（21）血淋涩痛。
用生栀子末、滑石等分，葱汤送服。
（22）下泻鲜血。
用栀子仁烧灰，水送服一匙。
23）热毒血痢。
用栀子十四枚，去皮，捣为末，加蜜做成丸子，如梧子大。
每服三丸，一天服三次，疗效显著。
亦可用水煎服。
（24）临产下简。
用栀子烧过。
研为末，米汤送服三钱。
若上焦热，则连壳用。
（25）霍乱转筋，心腹胀满，吐泻不得。
用栀子十几枚，烧过，研为末，熟酒送服。
（26）热病食劳复（按：指热病之后因饮食不慎或房事不慎而使旧病复发）。
用栀子三十枚，加水三升，煎取一升服下。
须出微汗为好。
（27）小儿狂躁（蓄热在下，身热狂躁，昏迷不食）。
用栀子仁七枚、豆豉五钱，加水一碗，煎至七成服下，或吐或不吐，均有效。
（28）眼来肠秘。
用山栀子七个，钻孔煨熟，加水一程式，煎至半升，去渣，放入大黄不三钱，温服。
（29）风痰头痛。
用栀子末和蜜浓敷舌上，得吐即止痛。
（30）火焰丹毒。
用栀子捣烂和水涂搽。
（31）眉中练癣。
用栀子烧过，研为末，调油敷涂。
治疗急性黄疸型肝炎取山栀制成10%及50%两种煎剂，每天3次饭后服用。
一部分病人用10%煎剂每次10毫升，以后逐渐递增至50毫升；另一部分病人用50%煎剂，每次10～15毫升。
共治19例，7例痊愈，10例接近痊愈。
住院9～63天不等，平均30.3天。
治疗扭挫伤将山栀子捣碎，研成粗粉，以温水调成糊状，加入少许酒精，包敷伤处。
一般3～5天更换1次，如肿胀明显可隔天更换1次。
骨折者不宜使用，脱臼者应先整复后再用。
如有肢体麻痹，应配合理疗及针灸治疗。
治疗407例，24小时内疼痛消失者328例；48小时内消失者66例；72小时内消失者13例。
疼痛平均消失时间为30小时。
肿胀消退时间平均为2.5天；血肿吸收时间平均为7.8天；功能恢复时间平均为5.1天。
或用黄栀子、明乳香加适量黄酒，搅拌后放锅内蒸成糊膏状，待微温时敷于患部，厚度以1～1.5厘米为宜。
用时先在局部涂凡士林1层，然后再敷药，上盖油纸，绷带包扎。
间隔2～3天换药。
治疗56例，除2例疗效不佳外，54例均治愈。
亦可用黄栀子粉2两，面粉1两，鸡蛋1个，烧酒适量，调成糊状敷于局部，待药干后更换新药。
一般在敷药2次后即见效果。
用于止血取黄栀子粉100克，以20%明肢液调成膏状，烘干碾成100号细粉，再加适量苯甲酸，高压消毒备用。
对一般上消化道出血每次服3～6克，每日3次。
亦可用作局部止血剂。
①《本草衍义》："仲景治（伤寒）发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤治之。
虚故不用大黄，有寒毒故也。
栀子虽寒无毒，治胃中热气，既亡血、亡津液，腑脏无润养，内生虚热，非此物不可去。
又治心经留热，小便亦涩，用去皮山栀子、火煨大黄、连翘、甘草（炙），等分，末之，水煎三钱服，无不利也。
"②《丹溪心法》："山栀子仁，大能降火，从小便泄去。
其性能屈曲下降，入所不知。
亦治痞块中火邪。
""大凡心膈之痛，须分新久。
若明知身受寒气、口吃寒物而得病者，于初得之时，当与温散或温利之药。
若曰病得之稍久则成郁，久郁则蒸热，热久必生火。
《原病式》中备言之矣，着欲行温散温利，宁无助火添病耶！
古方中多以山栀子为热药之向导，则邪易伏、病易退、正易复而病安。
"③《汤液本草》："或用栀子利小便，实非利小便，清肺也，肺气清而化，膀胱为津液之府，小便得此气化而出也。
栀子豉汤治烦躁，烦者气也，躁者血也，气主肺，血主肾，故用栀子以治肺烦，用香豉以治肾躁。
躁者，懊憹不得眠也。
"④《本草经疏》："栀子，清少阴之热，则五内邪气自去，胃中热气亦除。
面赤酒疱齄鼻者，肺热之候也，肺主清肃，酒热客之，即见是证，于开窍之所延及于面也，肺得苦寒之气，则酒热自除而面鼻赤色皆退矣。
其主赤白癞疮疡者，即诸痛痒疮疡皆属心火之谓。
疗目赤热痛，及胸、心、大小肠大热，心中烦闷者，总除心、肺二经之火热也。
此药味苦气寒，泻一切有余之火，故能主如上诸证。
""栀子禀至苦大寒之气，苦寒损胃而伤血，凡脾胃虚弱者忌之，血虚发热者忌之。
性能泻有余之火，心肺无邪热者不宜用；小便不通，由于膀胱虚无气以化，而非热结小肠者不宜用；疮疡因气血虚，不能收敛，则为久冷败疮，非温暖补益之剂则不愈，此所谓既溃之后，一毫寒药不可用是也。
世人又以治诸血证，不知血得热则行，得寒则凝，瘀血凝结于中，则反致寒热，或发热劳嗽，饮食减少，为难疗之病，凡治吐血法，当以顺气为先，盖血随气而行，气降则火降，火降则血自归经。
不求其止而止矣。
此治疗之要法，不可违也。
"⑤《本草正》："栀子，若用佐使，治有不同：加茵陈除湿热疸黄，加豆豉除心火烦躁，加厚朴、枳实可除烦满，加生姜、陈皮可除呕哕，同元胡破热滞瘀血腹痛。
"⑥《本草通玄》："仲景多用栀子茵陈，取其利小便而蠲湿热也。
古方治心痛，每用栀子，此为火气上逆，不得下降者设也。
（若）泥丹溪之说，不分寒热，通用栀子，属寒者何以堪之。
"⑦《本草崇原》："言栀子生用则吐，炒黑则不吐，且以栀子豉汤为吐剂，愚每用生栀子及栀子豉汤，并未曾吐。
"⑧《得配本草》："山栀，得滑石治血淋溺闭，得良姜治寒热腹痛，得柏皮治身热发黄，配连翘治心经留热（心热则赤淋），佐柴胡、白芍治肝胆郁火，使生地、丹皮治吐衄不止。
""上焦、中焦连壳，下焦去壳，洗去黄浆炒用，泻火生用，止血炒黑，内热用仁，表热用皮，淋症童便炒，退虚火盐水炒，劫心胃火痛姜汁炒，热痛乌药拌炒，清胃血蒲黄炒。
""山栀、丹皮、白芍、龙胆，皆泻肝家之火，其中却自有别，盖肝喜散，遏之则劲，宜用栀子以清其气，气清火亦清，肝得辛为补，丹皮之辛，从其性以醒之，是即为补，肝受补，气展而火亦平，肝气过散，宜白芍制之，平其性即所以泻其火，使之不得自逞，火盛肝气必实，龙胆苦以泄其气，寒以制其火，故非实，胆草不用，如不审其究竟而混投之，是伐其生生之气，即使火气悉除，而人已惫矣。
"⑨《本草思辨录》："栀子，其治在心、肝、胃者多，在肺者少。
苦寒涤热，而所涤为瘀郁之热，非浮散之热，亦非坚结之热。
能解郁不能攻坚，亦不能平逆，故阳明之腹满有燥屎，肺病之表热咳逆，皆非其所司。
独取其秉肃降之气以敷条达之用，善治心烦与黄疸耳。
心烦或懊憹或结痛，黄疸或寒热不食或腹满便赤，皆郁也。
心烦心下濡者为虚，胸中室者为实。
实与虚皆汗吐下后余邪留踞，皆宜吐去其邪。
栀子解郁而性终下行，何以能吐?协以香豉，则一升一降，邪不任受则吐。
黄疸之瘀热在表，其本在胃，栀子入胃涤热下行，更以走表利便之茵陈辅之，则瘀消热解而疸以愈。
然则栀子于肺无与乎?仲圣云：凡用栀子汤病人旧微溏者不可与服之。
肺与大肠相表里，服栀子则益其大肠之寒，此可为秉金气之一证。
至治肝则古方不可胜举，总不离乎解郁火。
凡肝郁则火生，胆火外扬，肝火内伏，栀子解郁火，故不治胆而治肝，古方如泻青丸、凉肝汤、越鞠丸、加味逍遥散之用栀子皆是。
凉膈散有栀子，以治心也。
泻黄散有栀子，以治胃也。
而泻白散不遴入，则以肺中气热而不涉血者，栀子不与也。
《本经》主胃中热气，朱丹溪谓最清胃脘之血，究栀子之治，气血皆有而血分为多，然不能逐瘀血与丹皮、桃仁分功；其解血中之郁热，只在上中焦而不在下焦；亦不入足太阳与手、足少阳；不入足太阳，故不利小便。
茵陈蒿汤所以必先煮茵陈，许学士之治酒齄鼻，朱丹溪之治热厥心痛，《集简方》之敷折伤肿痛，皆属血中郁热。
其余之治，悉可类推。
英文名：CompoundAtropineandEphedrineSuppositories[1]汉语拼音：FufangAtuopinmahuangjianShuan剂型：栓剂【成分】洋金花、麻黄的有效成分氢溴酸东莨菪碱、硫酸阿托品及盐酸麻黄碱、扑尔敏等。
【性状】本品为脂肪性基质制成的白色至淡黄色栓剂。
【药理毒理】盐酸麻黄碱可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲上腺素而间接激动肾上腺素受体，对α和β受体均有激动作用。
可舒张支气管并收缩局部血管，消除鼻咽部膜黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状。
其作用时间长；加强心肌收缩力，增加心输出量，使静脉回心血量充分；有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用。
氢溴酸东莨菪碱为一种外用较强的抗胆碱药，阻断M胆碱受体。
本品的外周作用较阿托品强而维持时间短，对呼吸中枢有兴奋作用，中枢作用以抑制为主。
能抑制腺体分泌，解除毛细血管痊孪，改善微循环，扩张支气管，解除平滑肌痉挛；对大脑有镇静、催眠作用，对呼吸中枢有兴奋作用。
马来酸氯苯那敏为H1受体阻断，可对抗组胺引起的微血管扩张和毛细血管通透性增加，还有轻度的镇静及M胆碱受体阻断作用。
【适应症】用于慢性支气管炎，支气管哮喘等。
【用法用量】直肠用药，塞于肛门内约2cm处，每晚一粒。
儿童或体重50Kg以下患者及体质弱者药量酌减。
【不良反应】可致前列腺炎患者排尿困难。
可致快口干，出汗少等。
偶有头晕，视力模糊，皮肤潮红，胃肠不适等症状。
【禁忌】高血压、青光眼。
【注意事项】1.用药期间忌烟、酒及辛辣刺激性食物，以免影响药效。
2.甲状腺功能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人慎用。
3.出现头痛、眩晕、烦躁不安、心动过速等症状时应立即停药。
4.对其他拟交感胺类药、抗胆碱类药及抗组胺类药过敏者，用本品也可能过敏。
5.用药期间，应避免驾驶车、船或操作机器，禁止高空作业。
沈阳绿洲制药有限责任公司(原沈阳军区总医院制药厂,沈阳康乐制药厂)是以高新技术研发和生产高品质医药产品的新兴制药企业。
公司拥有两个国内药物研究基地和一所设在美国费城的高新医药产品研发实验室；公司现有片剂、颗粒剂、胶囊、软胶囊、口服液、乳剂、冻干粉针及中药提取九条自动生产线，生产设备先进，检测手段完备，有符合GMP标准的生产环境和良好条件，年生产能力达2亿元。
溃疡性结肠炎和出血性直肠炎实际上是一种病，即免疫功能低下引起的结肠的无菌炎症，只不过炎症部位不同。
对于这种病，西医的常规治疗是口服柳氮磺胺吡啶片和激素灌肠。
如肠段溃疡面积较大且长时间用药效果不好，可考虑做肠段切除手术治疗。
中医对此病的治疗主要是内服中药和中药灌肠法，以提高免疫力，解决出血和大便次数多的问题。
建议患者3－6个月做一次肠镜检查，了解病变部位和范围，由专科医生再结合其临床症状辨证用药。
诊断需要注意三点，一是明确检查，二是正规治疗，三是中西医结合。
治疗直肠炎，首重检查，因此，在检查上，长沙肛泰肛肠医院引进了新一代日本奥林巴斯无痛肠镜，可全面检查整个肠道，以特有的六大优势成为检查的金标准。
一、无痛苦：镜身柔软、轻巧，不会刺激肠道产生痛苦，少数患者或有腹胀感；二、高清晰度：一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形，连细微的毛细血管都看得清清楚楚；三、安全度高：由于镜身柔软，不会对肠道造成损伤；四、检查范围：可检查自直肠、乙状结肠至升结肠一百多厘米的肠道，检查全面、彻底；五、视野开阔：小则细察毛细血管之微，大则环视整个肠管概况，伸缩自如；六、确诊率高：确诊率达99.9%以上，可有效避免误诊、漏诊。
出血性直肠炎如何治疗疗效好？
在肠炎的治疗上，部分医生偏好使用西药抗生素进行治疗，临床证实，这种治疗方案有两种弊端，第一，过度使用抗生素有副作用；第二，抗生素见效虽快，只能治标而不治本。
因此，长沙肠泰肛肠医院的专家认为，治疗出血性直肠炎，应当将西医见效快与中医药治本的两种优势结合起来，在快速治病的同时，消除肠炎复发的隐患。
在中西医结合思路的引导下，该院专家独创了“免疫修复疗法”，它是从调控肠道运动的自主神经系统入手，以中西医结合、内服外灌、心理治疗为原则。
出血性直肠炎的常见认识误区治疗直肠炎，许多人存在各种各样的认识误区，除了部分患者马虎大意，久拖不治外，还有一些患者惧怕传统肠镜的痛苦，不愿意及时就诊；或者轻信某某偏方，盲目诊治；甚至有部分患者自我判断，自行买药服用。
殊不知，直肠炎可分为很多种，病因不同，治疗当然也不相同，盲目诊疗，往往造成直肠炎迁延难愈，这就是直肠炎年年治、年年犯的原因所在。
精神疾病通常分为“器质性”精神障碍和“功能性”精神障碍两大类。
但需注意器质性与功能性的区分只是相对的、有条件的，随着科技的发展，我们已经在许多“功能性”精神障碍，如精神分裂症及心境障碍等的遗传学、生物化学和病理学等研究中，发现了神经系统的病理变化。
致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。
许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退，绝大多数病人缺乏自制力，不承认自己有病，不主动寻求医生的帮助。
常见的精神病有：精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。
情感性精神障碍（affectivedisorder）主要为心境抑郁或高涨（可有焦虑）。
一般伴有精神活动的总体改变，其他症状大多是继发的。
大多数情感障碍倾向于反复发作，每次发作可能与应激性事件或处境有关。
概述情感性精神障碍（心境障碍）是以心境显著而持久的高扬或低落为基本特征，伴有相应的思维和行为改变，并反复发作，间歇期完全缓解，症状较慢者可达不到精神病程度的精神障碍。
一般预后良好，少数病人可迁延而经久不愈。
本病发作可表现为躁狂相或抑郁相情感性精神障碍分类情感性精神障碍单相与双相，而单相躁狂极少见。
单相抑郁虽比单相躁狂多见，但均有4%～18%的病例最后仍诊断为双相。
我国夏镇夷教授认为，只有一次发作而缓解长达8年以上者，可诊断为单相。
双相可分为3种亚型。
双相Ⅰ型:有躁狂、抑郁发作史，躁狂发作重。
双相Ⅱ型:有躁狂、抑郁发作史，抑郁发作重。
双相Ⅲ型:仅有抑郁，但有家族史。
另纯粹抑郁多为晚发（40岁以后）。
临床表现以情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制。
躁狂状态时患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦虑，严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。
抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望，高兴不起来，兴趣丧失，自我评价低，严重者出现自杀观念和行为，病情呈昼重夜轻的节律变化。
病程特点大多具有反复发作的病程，间歇性精神状态基本正常，常有较高的阳性家族史。
体检发现躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。
治疗措施1、躁狂症的处理（1）抗精神疾病物：各种抗精神病药物均可选用，如镇静作用较强的氯丙嗪200～600mg/d，急性躁狂者用氯丙嗪50～100mgIM2～3次/d，或用氯丙嗪合并异丙嗪50mg，或氯丙嗪合并东莨菪硷0.3mgIM。
亦可用氟哌啶醇8～32mg/d口服。
急性病人可用氟哌啶醇5～10mgIM，2～3次/d，症状控制后改口服。
（2）锂盐治疗：常用制剂有碳酸锂，治疗量500～2000mg/d，维持剂量400～1000mg/d。
其治疗量与中毒量较接近，使用后应注意观察以防毒副作用。
（3）电休克治疗：对控制病人兴奋躁动有一定治疗效果。
2、抑郁症的处理（1）、抗抑郁剂抗抑郁药物种类繁多，有较大的选择余地，传统的三环类抗抑郁剂有肯定的疗效。
如阿米替林、丙咪嗪，多虑等。
阿米替林剂量25mg开始1～2次/d，逐渐增加剂量，约1～2周内达200mg/d，少数可增至200mg/d，治疗3～4周无效时可换药。
五羟色胺再摄取抑制剂对本病有确切的疗效，且副作用较三环类抗抑郁剂小，服用方便，如百氟西汀、盐酸帕罗西汀、舍曲林等。
氟西汀、帕罗西汀剂量20mg/d，严重病例可用至每日40mg，1次/d。
（2）电休克治疗：病情严重，自杀观念强烈的病人是电休克适应证，显效快而效果好。
待症状缓解后改用抗抑郁药维持。
情感性精神障碍的表现与诊治主要表现为心态显著而持久的改变—情绪高涨或低落，并伴有相应的思维和行为改变。
情绪并伴有相应的思维和行为改变。
情绪高涨时病人言语增多，说大话，活动增加，自我感觉良好，睡眠减少且无疲乏感，行为轻率，且不顾后果，易和他人发生纠纷等，情绪低落时病人表现为言语减少，自卑自责，活动减少，对事物不感兴趣，早醒，精力减退，乏力等。
有些病人单独出现情绪高涨现象，称为躁狂症，有些病人单独出现情绪低落现象，称为忧郁症；有的病人上述两种现象交替出现称为“双相情感性精神障碍”，俗称躁郁症。
在现实生活中，这类病人的表现错综复杂，并不单纯是如此标准，往往不易被人发现。
病人整日生活在极度的精神痛苦之中，这种状态可以持续数周，数月，甚至几十年。
影响情感性精神障碍预后的主要因素不外乎遗传因素、药物和社会环境三方面。
随着社会精神病学的发展，许多专家认为，动员社会力量，重视精神康复问题，对争取一些精神疾病的良好预后会起着积极的作用。
康复的过程是适应与再适应的过程，尽可能设法限制或减少个体残疾程度，同时培养训练出具有代表性的生活与工作技能，康复的最好目标是使工作和生活得到重新安置，也就是说通过努力使些或轻或重的病人能够独立做些工作，操持家务劳动和享受空闲的娱乐。
康复的最终目标是使病人重新回到社会中去，在社会中完成工作任务并参加社会活动，所以有的国家把这种康复称之为社会康复。
实践经验证明，康复措施应贯彻在院内、外的全部医疗过程中，并不是局限在某一个病区或科室内所完成的，也不可能不经许多过渡性的步骤一下子就能完成的，正确的做法必须是在医院内、外的生活乃至工作环境中安排出一些合理方案逐步实施。
概念器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。
由脑病导致的精神障碍，常称之为脑器质性精神障碍,包括脑变性疾病、脑血管病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、癫癎等所致精神障碍。
躯体疾病所致精神障碍是由脑以外的躯体疾病引起的，如躯体感染，内脏器官疾病等。
但是,脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍不能截然分开。
器质性精神障碍在综合性医院内并非少见，发生率约为15-30%。
尽管病因各异，但其临床表现具有相对的共同特征，对诊断与治疗均有重在意义，意总值及认知功能障碍是器质性精神障碍的最基本的临床表现，在这些基本症状的基础上，可出现限局性脑损害（如额叶、顶叶、颞叶、胼胝体等）的症状与体征，以及失去大脑皮质控制的“释放”症状和继发于脑器质性损害的性损害的情绪症状，都可能给诊断带来困难。
病因与发病机理1、脑器质性疾病：如颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管疾病、胖子急性或慢性感染、脑寄生虫病和脑变质性疾病时所发生的精神障碍，是由脑部器质性病变直接引的，故称为脑器质性精神障碍。
不论病变性质如何，其精神症状的表现通常与病变部位、进展急缓、损害范围和严重程度有关。
2、躯体疾病：如心、肺、肝、肾疾病，内分泌功能紊乱，代谢和营养障碍，急性或慢性感染性疾病时所伴发的精神障碍。
这种精神障碍躯体疾病临床表现的一部分，故又称症状性精神病。
其发生除与各种躯体疾病本身直接有关外，和体内各系统的改谈也有关系，如高热、脱水、酸碱平衡失调、电解质代谢异常、毒性中间代谢产物蓄积、脑缺氧、脑微循环改变、维生素缺乏等，这些都可引起脑功能失调而出现精神症状。
3、中毒：重金属、医用药物、农药与食物中毒等，致幻植物（如大麻）与嗜好物（酒）等亦可引发起精神障碍。
4、年龄因素：同一器质性病因，在不同年龄阶段的临床表现倾向性不同。
儿童与少年患者易发生谵妄状态，壮年以后易发生遗忘综合或痴呆，老年人常见的有某种程度的大脑皮层细胞损害，处于功能代偿状态，可因轻度呼吸道感染、全身麻醉、脱水或药物等的影响而以生谵妄。
5、个体素质倾向：在器质性精神障碍中，当人格素质倾向的抑制解除而释放强化时，临床表现可呈现为类精神分裂症、类偏执症、类情感障碍的精神状态。
M。
Bleuler发现具有精神分裂症或躁郁症症状的脑肿瘤患者，其家族中精神分裂症及躁郁症患病率高于一般居民，认为肿瘤本身并不导致精神分裂症与躁郁症，是与脑肿瘤增强了遗传倾向的外显率有关。
6、其他：心理社会因素及文化背景对症状发展及严重程度发生影响。
临床表现1、谵妄状态（deliriumstate）是一组意识内容改变和广泛认识功能障碍为特征的急性全面精神障碍。
多继发于各种急性中毒、感染和躯体疾病。
常见急性起病，病程短暂，病变发展迅速，故又称急性脑综合征。
谵妄的最初症状，可以从病人的一些非特异性症状表现出来，如焦急、抑郁、易激动、注意集中困难、健忘、恶梦或言语散漫。
有时首先出现自言自语，象是在与有对话。
伴有不安宁或完全失眠1至天的睡眠障碍，是即将发生谵妄的最初信号。
注意、记忆和定向障碍是诊断谵妄的三个必要的条件：（1）注意不能持久集中，以致话题不能说完，不能持续做一个工作或简单的计算困难；（2）记忆障碍主要为近事遗忘，尤其即刻记忆不良，但远记忆尚良好，若持续的对月份或年份不能正确记忆，经再三校正仍不能记忆时，是谵妄的征象；（3）定向不良是由于注意集中新近记忆障碍所致。
还可有：情绪障碍、睡眠不良或不眠、感知及行为障碍。
常伴有带恐怖性的、生动的错视或幻视、被害妄想，以致病有情绪恐惧、抑郁、易怒或欣快。
动作减少，寻衣摸床、捻空动作或吵闹不安，待业紊乱，有晨甚至出现攻击性行为，当众脱衣，玩弄大小使等。
言语不联贯。
常喃喃自语。
自知力和判断力不良，生活不能自理。
与此相反，当一个谵妄患者自发变得安静时，可能预示原发病病情加重，患者先变得不活跃，接着陷入错迷。
谵妄时精神状态的常见特征是症状的波支性，这种波动日夜转为兴奋为多见。
2、痴呆状态（dementiastate）以大脑认知功能的全面受脶，缓慢出现全面智能障碍为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等能力减退和人格改变，而无意识障碍。
因多见于起病缓慢、病程较长的慢性脑部病变（变性病与脑血管病），故又称为慢性脑综全征。
起病大多缓慢，常以神经衰退综合征的表现开始，有不很明确的身体不适，近记忆减退，注意力不易持久集中，思考变得困难，工作能力减退，兴趣减少，情绪显得不如以前热情，患者的认识能力在数月或数年中逐渐下降，性格也逐渐发生改变，对人的产切，进取性和主动性均减退，并有情绪不稳，易发脾气或多疑。
由于推理、判断、自知力以及高级情感活动如差耻感、道德感等的受损，有的患者可出现愚蠢性犯罪行为。
有责任中表现对诊断痴呆具有重要意义：（1）记忆不良，尤其近记忆障碍显著；（2）以往获得的知识减退，以致影响社交活动和工作能力。
检查时可发现计算与理解困难，抽象思维障碍，例如对同类的两种事物（如猫和鼠、牛和马）有何异同点不能区别。
3、遗忘（Amnesia）症是一种选择性局灶认知功能障碍。
意识清楚，智力相对良好，突出的临床表现为严重的近记忆障碍和言谈虚构倾向，常位有时间定向障碍。
患者具有易暗示性，如给新的提示，可引出新的虚构内容。
这一综合征又称柯萨可夫（kasakov）综合征，曾认为是慢性酒中毒的特征性症状，现发现还可见于脑外伤、一氧化碳中毒、血管性病变、脑及第Ⅲ脑室肿瘤等。
病理部位常在下丘脑后部及中线附近组织（间隔一颞叶结构），亦见于两侧海马1、病因治疗：以治疗原发病为主。
2、精神药物：对器质性精神疾病患者，用药剂量应从常用剂量的1/2/-1/3开始，缓慢递增，待精神症状好转即宜减量。
药物中以奋乃静较常用，轻症者楞用安定或硝基安定。
氟哌啶醇由于易至严重锥体外系反应，不宜选用。
用药时必须注意原发病的禁忌症。
3、护理：很好的护理直接关系到器质性精神障碍的预后和结局。
既要注意对躯体疾病于恐怖性的视错觉和幻觉、定向不良等，会把窗口当作跳出逃跑。
室内夜间光线宜明亮，不宜用高床。
要保持有充分睡眠。
1、要坚决摒弃自己正在为勃起困难而苦恼的想法，大胆承认问题，但告诉自己，现在正在进行康复训练，并认定自己不久将重新获得勃起能力。
2、每天像过电影一样想象几次你与爱人温存时最好的情形，在脑海中模拟当时的场景，每次想象练习1分钟左右。
并在想象结束时就告诉自己，这虽然是一种想象，但自己在实际上也可以做到这一切。
另外，精神性阳痿，也可以寻求中医来治疗，或在饮食营养上做些调整来达到治疗目的，使身心放松，从而恢复性自信。
饮食上选能散郁结，补精气，鼓阳道的穿山甲佛手煲鸡蛋：穿山甲12克,佛手20克，鸡蛋两个加水同煮，蛋熟后去壳，取蛋再煎15分钟，吃蛋饮汤，隔日1次，连用半月即有效。
还可以在医生指导下正确用药，用药的目的并非只是马上见效，而是以此增加自己信心，帮助恢复。
因此，如果自己乱用药，可能当时见效，但对病情的恢复却是南辕北辙。
由于编码蛋白质的结构基因或其调控基因发生突变而造成蛋白质结构的或量的异常从而引起的疾病。
绝大多数是常染色体隐性遗传，仅数种为性连锁遗传。
临床表现复杂多样，有智力低下、内脏功能损害、毛发皮肤异常、特殊气味等各种情况。
有的可无症状，如戊糖尿症；有的在一定条件下发病,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷可引起蚕豆病；有的持续表现症状。
严重程度相差明显，轻度患者可长期存活，重症患者往往早夭。
先天代谢障碍已知有1000余种，只有少数几种可以针对代谢环节进行治疗，大多数尚无有效的治疗方法，只能通过产前诊断、遗传咨询等预防措施，以减少患儿的出生。
先天代谢障碍的概念由英国医师A.E.加罗德1902年提出，指由于控制某一代谢步骤的酶的活性降低或丧失所致的终生疾患。
1949年L.C.波林又提出“分子病”的概念，指蛋白质分子结构异常所致的疾病。
至今仍有人认为这是两个不同的概念，即“先天代谢障碍”是酶蛋白异常造成代谢过程改变而产生的疾病，而“分子病”是蛋白质分子数量或结构异常而直接导致的疾病。
但是，已经明确:酶的本质也是蛋白质,而任何一种蛋白质都是由基因控制合成的，况且目前已证实有些先天代谢障碍并不是酶蛋白分子本身的异常，而是活性分子异常、受体蛋白异常、载体蛋白异常、转运蛋白异常等所致。
因此，广义来说，先天代谢障碍和分子病的本质是相同的，即都是由于DNA突变造成的蛋白质异常导致的疾病。
机体的各类代谢过程都可以分解成一系列连续的代谢步骤，每一个代谢步骤都受到一种酶及若干辅酶或其他辅助因子的控制和调节。
任何一种蛋白质都由不同数目的多肽链构成。
而每一条多肽链都由一个基因控制合成。
基因控制蛋白合成的机理十分复杂，除了控制多肽链的氨基酸序列的“结构基因”外，还有调节基因、操纵基因及阻遏蛋白等也都参与多肽链合成过程的调节，以上任何一个环节的异常都可能使多肽链的合成在速度上、数量上和结构上发生变异。
如果基因突变造成的异常蛋白质是一种酶，则该酶所控制的代谢过程就会发生紊乱；如果基因突变造成的是一种结构蛋白质或具有特殊生理功能的蛋白质，则机体就会发生形态结构或生理功能上的紊乱。
在上述各种基因突变造成的代谢异常中,最常见的是酶活性的降低或消失,即酶缺陷。
以酶缺陷引起的先天代谢障碍为例，说明对代谢途径影响的后果（见图[酶缺陷对代谢途径的影响]）图中①表现正常的代谢途径。
每一代谢步骤都受一种酶的控制，假定酶[1404-01]分别是由基因[1404-01]转录翻译而来的图中②表示当基因突变从而使酶发生缺陷时，其作用的底物(C)则累积增多,如果在此之前的代谢步骤是可逆的，则在离缺陷酶较远的反应步骤中发生中间产物的累积(B)。
图中③是代表在酶3缺陷的情况下，其底物C不能按正常途径代谢或为D而按次要代谢途径形成较大量的旁路代谢产物（E和F），作为异常代谢产物在血液中积累。
图中④代表在酶缺陷时,正常代谢产物(D)形成不足。
图中⑤表示D对该代谢途径中的负反馈作用,以对整个代谢途径进行控制和调节，在酶缺陷的情况下，D生成减少，负反馈作用减弱，结果代谢途径的中间产物B、C生成增多，累积。
图中的代谢产物中,D及其进一步代谢产物可能具有重要的生理功能,这时由于D的缺乏而出现生理功能的异常，而B、C的累积可能产生有害的作用，而E、F等异常代谢产物可能对机体产生更大的损害。
先天代谢障碍病种繁多，代谢缺陷复杂，至今没有完美的分类方法。
①根据发生障碍的代谢物来分类，即可分为糖代谢障碍、氨基酸代谢障碍、脂蛋白和脂类代谢障碍、固醇类代谢障碍、嘌呤和嘧啶代谢障碍、金属离子代谢障碍、卟啉和血色素代谢障碍等。
②按主要受累器官分类，分为结缔组织、肌肉及骨胳系统先天代谢障碍，血液和造血组织的先天代谢障碍，免疫系统的先天代谢障碍等。
③按发病机理来分类，分为转运障碍、代谢物积累或积聚过多、中间代谢障碍以及合成障碍。
其中比较重要的有溶酶体病、过氧化酶体病和线粒体病。
溶酶体、过氧化酶体和线粒体都是与代谢有关的重要细胞器，溶酶体病是指溶酶体内一种或多种水解酶的缺陷引起该酶的底物在溶酶体内累积的疾病。
目前已发现40种以上，可分为脑脂质沉积病、粘多糖病和粘脂病三大类，其中粘脂病又称“寡糖病”。
过氧化酶体病是过氧化酶体中过氧化氢酶、其他氧化酶以及一些合成代谢或分解代谢的个别或全部酶缺陷所致的疾病，已证实近10种先天代谢异常属此类疾病。
线粒体病又称线粒体脑肌病，指线粒体功能的先天性异常，包括底物利用障碍、氧化磷酸化偶联过程的缺陷和呼吸链的异常，目前已发现的线粒体病已达10种以上。
先天代谢障碍种类繁多，诊断比较困难，最后的确诊有赖于特异性实验室检查。
临床表现可以提供一些诊断探索，分析患者病程及发病特点，病史、体格检查、家系谱可作出初步诊断，再选择进行相应的实验室检查，就可能明确诊断。
例如：在新生儿期出现危重的代谢异常，尤其是酸中毒，并伴呕吐、哺乳困难，就可能是糖代谢异常。
患者的特殊气味也可能有诊断意义，因为在体内累积的代谢产物有些可以由尿、汗排出，而有些代谢物则有特殊气味；鼠尿味可见于苯丙酮酸尿症；烧焦的糖味见于枫糖尿症；汗脚臭味见于异戊酸血症及其他一些有机酸代谢病；啤酒花味见于氨酸吸收不良症等皮肤和毛发的异常往往也提示了重要的诊断线索;皮肤色素增多见于肾上腺脑白质营养不良，皮肤及毛发色浅见于苯丙酮酸尿症或白化病，毛发脆易折见于先天性铜代谢异常（门克斯氏病）等。
先天代谢障碍的实验室检查一般可分两步进行。
第一步是用较简单的方法进行筛查，若得阳性结果再进行特异性生物化学检查，前者可在一般医院的化验室进行，后者则往往必须在专门的医学实验室才能完成。
新生儿筛查是先天代谢障碍诊断的一个重要方面，但只用于那些在临床症状出现之前就可能出现生物化学异常，并且这些代谢异常目前已有治疗方法，而且患者如果不进行治疗日后就会有较严重残疾的先天代谢障碍。
目前应用最广的筛查方法是格思里氏细菌抑制试验，即将新生儿的血滴在特定的滤纸上，将统一直径的滤纸片放在接种有依赖某种代谢物才能生成的枯草杆菌株的培养基上，凭滤纸片周围细菌生长的宽度对滤纸片中含有此种代谢物的量作出大致估计。
这种方法选用不同的枯草杆菌变异株，可用于诊断苯酮酸症，枫糖尿症、组氨酸血症、蛋氨酸血症等多种氨基酸代谢异常以及半乳糖血症等其他先天代谢障碍。
此外，先天性甲状腺功能低下和先天性生物素基酸缺陷也已在世界各地和中国一些地区开展了新生儿筛查，这两种疾病一旦在新生儿期得到诊断,可分别给予口服甲状腺素或生物素,能有效地防止日后出现智力低下及其他症状。
先天性代谢障碍的另一类诊断内容是异常基因携带者的检出，因为绝大多数先天代谢障碍属常染色体隐性遗传，有一部分人体内有一个异常基因，虽然本人未患病，但与人群中其他带有同种异常基因的杂合子婚配后，子女中却有25%的可能患病，所以杂合子的检出有很大意义。
一般必须进行代谢物或酶活性的特异性检查，方法比较复杂，目前可以进行此项检查的先天代谢障碍已达数十种。
大多数先天代谢障碍至今尚无特效疗法，只有支持和对症方法。
只有为数有限的几种代谢障碍可能针对不同代谢环节给予治疗：①补充所缺乏的代谢物，如苯丙酮酸尿症用左旋多巴治疗；②限制在体内累积的代谢物的摄入，如患苯酮酸尿症时，限制苯丙氨酸的摄入；③用抑制代谢的药物减少某些代谢物的生成；④使用合剂加速有害代谢物的排出，如用青霉胺促使酮的排出，治疗肝豆状核变性；⑤大剂量补充辅酶，从提高缺陷酶的活性，主要是大剂量维生素的应用，用于有机酸代谢病；⑥酶的补充在目前仍处于实验阶段，有很多实验问题有待解决,例如足够量提纯酶的来源不易,酶补充后在体内很快降解失效,反复应用引起免疫反应,不能透过血脑屏障因而不能改善脑部症状等。
根本的治疗应该是遗传工程的方法,从基因的水平给予纠正,但是这方面还有许多理论和技术问题仍在探索、研究之中，离实际应用还有相当的距离。
目前主要还是对先天代谢障碍进行预防，最重要的是杂合子检出，产前诊断和限制病人的生育。
在氨的生产制造、运输、贮存、使用中，如遇管道、阀门、贮罐等损坏，泄漏氨气可造成中毒。
氨对皮肤黏膜有刺激及腐蚀作用，高浓度可引起严重后果，如化学性咽喉炎、化学性肺炎等，吸入极高浓度可引起反射性呼吸停止、心脏停搏。
氨气是高度水溶性无色、碱性的刺激性气体，强烈刺激眼睛和黏膜。
可用于制造化肥制冷剂，亦可用于炸药、染料、塑料和一些药物的生产强烈的刺激性促使人们快速离开，从而避免产生严重肺损伤。
家用清洁剂释放的氨气引起肺损伤罕见。
长期接触特别是掉入或无知觉的情况下处于高化学浓度的区域可引起氨气中毒。
生产过程中发生意外泄露所致中毒吸入氨气后呼吸道损伤的程度直接与氨气浓度、接触时间、吸入深度与预后有关。
氨气是一种无色气体,有刺激性恶臭味，比空气轻，极易溶于水，易液化。
分子式NH3。
分子量17.03。
蒸气与空气混合物爆炸极限16～25%(最易引燃浓度17%)。
氨在20℃水中溶解度34%,25℃时,在无水乙醇中溶解度10%,在甲醇中溶解度16%,溶于氯仿、乙醚,它是许多元素和化合物的良好溶剂。
水溶液呈碱性,0.1N水溶液PH值为11.1。
液态氨将侵蚀某些塑料制品,橡胶和涂层。
遇热、明火,难以点燃而危险性较低。
氨在常温下加压可以液化，成液态氮，便于运输。
氨是重要的化工原料，用途很广，常用于石油冶炼、化肥制造、合成纤维、制革。
医药、塑料、染料等制造业中。
主要用于制造硝酸、炸药、合成纤维，大量用于制尿素，铵态氮肥，也可用作制冷剂。
氨是建筑物内常见的污染物之一。
主要来自高碱混凝土膨胀剂和含有尿素的混凝土防冻剂，这些物质随环境温湿度的改变，还原的氨气缓慢的从墙体释放，污染室内环境。
但氨和空气混合物达到上述浓度范围遇明火会燃烧和爆炸,如有油类或其它可燃性物质存在,则危险性更高。
与硫酸或其它强无机酸反应放热,混合物可达到沸腾。
还原性：4NH3+5O24NO+6H2O  碱性：NH3+HCl=NH4Cl（白烟）NH3+H2O+CO2=NH4HCO3氨气是一种易溶的气体，有严重的黏膜刺激作用，因此主要作用部位是上气道。
意外吸入高浓度可引起喉头水肿以致窒息。
氨在人体组织内遇水生成氨水，可以溶解组织蛋白质，与脂肪起皂化作用。
氨水能破坏体内多种酶的活性，影响组织代谢。
氨对中枢神经系统具有强烈刺激作用。
1．氨具有强烈的刺激性，吸入高浓度氨气，可以兴奋中枢神经系统，引起惊厥、抽搐、嗜睡和昏迷。
吸入极高浓度的氨可以反射性引起心搏骤停、呼吸停止。
2．氨系碱性物质，氨水具有极强的腐蚀作用。
碱性烧伤比酸性物质烧伤更严重，因为碱性物质的穿透性较强，皮肤的氨水烧伤创面深、易感染、难愈合，与2度烫伤相似。
3．氨气吸入呼吸道内遇水生成氨水。
氨水会透过粘膜、肺泡上皮侵入粘膜下、肺间质和毛细血管，引起：（1）声带痉挛，喉头水肿，组织坏死。
坏死物脱落可引起窒息。
损伤的粘膜易继发感染。
（2）气管、支气管粘膜损伤、水肿、出血、痉挛等。
影响支气管的通气功能。
（3）肺泡上皮细胞、肺间质、肺毛细血管内皮细胞受损坏，通透性增强，肺间质水肿。
氨刺激交感神经兴奋，使淋巴总管痉挛，淋巴回流受阻，肺毛细血管压力增加。
氨破坏肺泡表面活性物质。
上述作用最终导致肺水肿。
（4）粘膜水肿、炎症分泌增多，肺水肿，肺泡表面活性物质减少，气管及支气管管腔狭窄等因素严重影响肺的通气、换气功能，造成全身缺氧。
为上气道阻塞症状如喉痉挛喘鸣、音哑讲话困难这些病人皮肤有二度到三度灼伤，死亡率约为40%中度到重度的吸入临床过程为两个阶段，先是48～72h之内，临床症状改善，而后因气道阻力加重而恶化，出现发绀和呼吸困难或呼吸衰竭。
并发症：可并发急性肺水肿、支气管肺炎，严重者呼吸衰竭。
接触氨后会嗅到强烈刺激气味，眼流泪、刺痛。
过浓的氨水溅入眼内可损伤角膜，引起角膜溃疡，严重者可引起角膜穿孔、晶体混浊、虹膜炎症等，可导致失明。
吸入氨气可引起咽、喉痛、发音嘶哑。
吸入氨浓度较高时可引起喉头痉挛、声带水肿，发生窒息。
吸入高浓度的氨可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。
肺继发感染时病人高烧、咯血性黄痰，呼吸困难、紫纣。
消化道受损可引发腹痛、呕吐等，后期出现黄疽及肝功能损害（中毒性肝炎）等。
吸入氨气后呼吸道损伤的程度直接与氨气浓度、接触时间、吸入深度有关。
急性吸入低至中等浓度的氨气(150～450mg/m3)引起大量流泪、咽部刺激和咳嗽，可产生肺水肿和化学性支气管炎。
接触高浓度的氨气(450mg/m3)引起喉头水肿、气管炎支气管痉挛和黏液分泌亢进，可产生非心源性肺水肿和支气管肺炎。
数分钟可引起窒息死亡。
鉴别诊断：应与其他原因引起的急性喉炎、支气管炎和支气管肺炎相鉴别。
1．有接触氨气后发病史。
2．呼吸及皮肤有氨的气味。
3．皮肤、粘膜、呼吸道受损伤的临床表现。
诊断分级标准氨气刺激反应仅有一过性眼和上呼吸道刺激症状，肺部无明显阳性体征。
轻度中毒根据下列指标可诊断为轻度中毒：1．流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咯痰并伴有轻度头晕、头痛、乏力等；眼结膜、咽部充血、水肿、肺部干性罗音。
2．胸部X线征象，肺纹理增强或伴边缘模糊，符合支气管炎或支气管周围炎。
3．血气分析：在呼吸空气时，动脉血氧分压低于预计值1.33-2.66kPa(10-20mmHg)。
中度中毒1．声音嘶哑、剧咳、有时伴血丝痰、胸闷，呼吸困难，常有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等；轻度紫绀，肺部有干湿罗音。
2．胸部X线征象：肺纹理增强，边缘模糊或呈网状阴影，或肺野透亮度降低，或有边缘模糊的散在性或斑片状阴影，符合肺炎或间质性肺炎的表现。
3．血气分析，在吸低浓度氧（小于50%氧）时，能维持动脉血氧分压大于8kPa（60mmHg）。
重度中毒具有下列1.2.3或4条者，可诊断为重度中毒。
1．剧烈咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，气急胸闷、心悸等，并常有烦燥、恶心、呕吐或昏迷等；呼吸窘迫，明显紫绀、双肺布满干湿罗音。
2．胸部X线征象：两肺野有密度较淡边缘模糊的斑片状、云絮状阴影，可相互融合成大片或呈蝶状阴影，符合严重肺炎或水肿。
3．血气分析，在吸入高浓度氧（大于50%）情况下，动脉血氧分压仍低于8kPa（60mmHg）。
4．呼吸系统损害程度符合中度中毒，而伴有严重喉头水肿或支气管粘膜坏死脱落所致窒息；或较重的气胸或纵膈气肿；或较明显的心肝或肾等脏器损害者。
吸入LCL5000ppm/5M，大鼠吸入LC50:2000ppm/4H。
小鼠吸入LC50:4230ppm/1H。
粘膜和皮肤有碱性刺激及腐蚀作用,可造成组织溶解性坏死。
高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。
接触553mg/m^3可发生强烈的刺激症状,可耐受1.25分钟；3500～7000mg/m^3浓度下可立即死亡。
实验室检查：实验室检查参见化学液体吸入。
其它辅助检查：胸部X线表现，依吸入严重的程度不同而变化，轻度接触胸片正常，大量接触胸片示肺水肿阴影。
氨气中毒治疗为支持疗法。
应仔细检查是否有喉部阻塞、黏膜损伤和气体交换异常。
胸片示肺水肿或动脉血气分析示肺泡动脉血氧分压差增加的病人应留院观察至少24h。
治疗包括吸氧、支气管扩张剂、气道维护和辅助通气。
抗生素有助于预防广泛黏膜损伤合并细菌感染无证据表明皮质激素或其他抗炎药物治疗吸入氨气有明确效果。
常规治疗１．迅速脱离中毒现场，呼吸新鲜空气或氧气。
呼吸浅、慢时可酌情使用呼吸兴奋剂。
呼吸、心跳停止者应立即进行心肺复苏。
不应轻易放弃。
喉头痉挛、声带水肿应迅速作气管插管或气管切开。
2．脱去衣服用清水或1％～3％硼酸水彻底清洗接触氨的皮肤。
用1％～3％硼酸水冲洗眼睛，然后点抗生素及可的松眼药水。
3．静滴10％葡萄糖溶液、葡萄糖酸钙、肾上腺皮质激素、抗生素，预防感染及喉头水肿。
4．雾化吸入氟美松、抗生素溶液。
5．昏迷病人使用20％甘露醇250ml静注，每6～8小时一次，降低颅内压力。
高压氧治疗1．治疗原理氨中毒病人能否进行高压氧治疗曾有争论。
有人顾虑在加压过程中可能将呼吸道分泌物或脱落物压入支气管、肺泡内，堵塞气道和加重感染，因而认为氨中毒不宜进行高压氧治疗。
笔者认为当病人处于严重缺氧、肺水肿、脑水肿、休克的危险阶段，如不及时纠正缺氧，控制肺水肿、脑水肿、休克，会很快危及生命。
此时只有进行高压氧治疗才能迅速纠正缺氧，控制肺水肿、脑水肿，打破恶性循环，给机体恢复创造条件和争取足够的时间。
高压氧治疗原理：（1）迅速纠正组织缺氧：氨中毒引起的支气管、肺泡的损伤，肺水肿使肺的通气和换气功能发生障碍，动脉血氧分压（PaO2）可低于8.0kPa（60mmHg）以厂，甚重者低至4kPa（30mmHg），造成机体严重缺氧。
在这种情况下，采用常压下鼻管吸氧，动脉血氧分压不会高于8.0～9.3kPa（60～70mmHg），而在高压环境中呼吸纯氧，动脉血氧分压很容易提高到13．3～26．6kPa（100～200mmHg）以上。
这样可以迅速纠正组织的缺氧状态。
改善组织有氧氧化，增加能量供应，纠正组织酸中毒。
（2）高气压下呼吸道内气泡体积缩小或破碎，呼吸道内泡沫减少，保持呼吸道通畅。
（3）高压氧可以降低颅内压力，可防治脑水肿。
（4）高气压可以防治肺水肿。
（5）高压氧可以控制休克。
（6）高压氧下可以迅速改善各器官的缺氧，加速各脏器的修复，如心、肝、肾、脑等。
2．洽疗方法与注意事项由于氨中毒一般病情凶险、危重，呼吸道粘膜损伤重，创面较深，分泌物和脱落物有堵塞呼吸道的危险。
因此：（1）治疗压力不宜过高，以0.2MPa为宜。
升压时间适当延长至40～50分钟，以免压力变化剧烈，呼吸道被脱落物堵塞。
减压时间也应相应延长40～50分钟。
稳压时间不变，吸氧时间不能随意延长。
（2）进行高压氧治疗时应有医护人员陪舱监护，应备好气管插管、气管切开物品；备好吸痰器及大空针。
在舱内不应中断常规治疗。
（3）首次高压氧治疗后，如果缺氧纠正不满意，肺水肿、脑水肿未控制，可在门小时以后再进行一次高压氧治疗。
预后：有二度和三度灼伤者病死率为40%。
预防：1.加强安全教育，健全操作规程，定期检查生产设备，防止跑、冒、滴漏加强通风。
2.更应注意运输过程中的安全和个人防护等。
3.把好就业前体检关，凡有气管和心肺疾病不宜从事此类作业。
加强通排风，进人高浓度环境必须佩戴防毒面具。
使用、运输和贮存时应注意安全，防止容器破裂和冒气。
现场安装氨气监测仪及时报警发现。
由于氨气中毒，口腔、咽部溃疡，吞咽困难，可给予流质饮食，原则上给予含高热量、高蛋白质的清淡饮食及多种维生素，尽量多样化、营养丰富。
根据病人不同情况灵活调整。
、急性中毒：短期内吸入大量氨气后可出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、痰可带血丝、胸闷、呼吸困难,可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等,可出现紫绀、眼结膜及咽部充血及水肿、呼吸率快、肺部罗音等。
严重者可发生肺水肿、成人呼吸窘迫综合征,喉水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落致窒息,还可并发气胸、纵膈气肿。
胸部X线检查呈支气管炎、支气管周围炎、肺炎或肺水肿表现。
血气分析示动脉血氧分压降低。
误服氨水可致消化道灼伤,有口腔、胸、腹部疼痛,呕血、虚脱,可发生食道、胃穿孔。
同时可能发生呼吸道刺激症状。
吸入极高浓度可迅速死亡。
眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤,严重者可发生角膜穿孔。
皮肤接触液氨可致灼伤。
吸入者应迅速脱离现场,至空气新鲜处，呼吸停止应做人工呼吸（注意：发现有肺水种者，不准做人工呼吸），呼吸困难应输氧、维持呼吸功能、卧床静息。
及时观察血气分析及胸部X线片变化。
给对症、支持治疗。
防治肺水肿、喉痉挛、水肿或支气管粘膜脱落造成窒息,合理氧疗；  对由气道粘膜脱落引起的窒息或自发性气胸应作好应急处理的准备如环甲膜穿剌或气管切开胸腔穿剌排气等，应加强消毒隔离及早并较长时间应用抗菌素。
保持呼吸道通畅,应用支气管舒缓剂；早期、适量、短程应用糖皮质激素,如可按病情给地塞米松10～60mg/d,分次给药,待病情好转后减量,大剂量应用一般不超过3～5日。
注意及时进行气管切开,短期内限制液体入量。
合理应用抗生素。
脱水剂及吗啡应慎用。
强心剂应减量应用。
误服者给饮牛奶,有腐蚀症状时忌洗胃，并对症处理。
眼污染后立即用流动清水或凉开水冲洗至少10分钟。
皮肤污染时立即脱去污染的衣着,用流动清水冲洗至少30分钟。
袖珍式氨气监测仪S450-AM技术规格      显示屏高对比度数字水平-显示屏和高强度LED警报警告指示和警报蜂鸣器.  重量5.5盎司  电池18-24月锂电池  特点电源”开/关”  开关加上用于毒气(  或20.9%  氧气)警告点校准的便利的双重零点和取值范围调整  可选振动器455型号  传感器类型电化学  预期传感器正常的寿命可达60个月(  取决于传感器类型)  危险场所等级本质安全用于1  类,1  部分,A、B、C和D组区域(  加拿大标准协会认可)  尺寸3.65"Lx1.7"W  x1.1"H  无线电频率防护当在不超过两英尺的地方放置一个30、150或450Mhz频率的5瓦无线电发射时读数的变化不会超过满量程的5%  担保一氧化碳、硫化氢、氧气传感器和电子线路担保1年,有毒气体传感器1年
扇蕨，中国特有种。
分布于西南地区，生于海拔2000～2700cm处的阴湿常绿阔叶林和针阔混交林下或沟谷地段。
国家三级保护渐危种。
拉丁名Neocheiropterispalmatopedata(Bak.)Christ中文名扇蕨扇蕨(16张)拉丁科名Polypodiaceae中文科名水龙骨科保护级别3分布贵州、四川、云南现状渐危种。
分布于我国西南地区亚热带山地林下，随着森林的砍伐，生境的改变，分布区日益缩减。
海拔下限(米)2000海拔上限(米)2700以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑扇蕨全株扇蕨枝叶扇蕨为中国珍稀特产，因其量极少被列为国家三级保护植物。
分布于中国西南地区亚热带山地林下，随着森林的砍伐，分布区日益缩减。
为多年生草本，植株高达75厘米。
喜阴耐湿，生于常绿阔叶林及针阔混交林下或沟谷地段。
孢子秋冬季成熟。
是中国特产的珍奇蕨类之一，在蕨类分类研究方面有学术价值。
水龙骨科约46属500种，绝大部分为热带、亚热带典型的附生植物，中国约有22属150多种。
其中典型代表是水龙骨属植物。
扇蕨属蕨类植物门，真蕨亚门，薄囊蕨纲，水龙骨科。
真蕨亚门的蕨类植物门中最占优势，数量最多的一个亚门。
具明显的根、茎、叶和复杂的维管系统的分化,单叶或1至多回羽状复叶，具柄，植物体各部通常具有鳞片和各种毛被等保护器官；孢子囊往往聚生成各种形状的孢子囊群，着生于叶片下面的边缘或缘内的叶脉上。
孢子囊绝大多数具薄的囊壁，并有释放孢子的结构-─环带。
孢子两面型或四面型，表面有复杂的纹饰。
约1万种,广布世界，以温暖潮湿的热带、亚热带最多。
大多数陆生或附生，少数水生或沼泽生。
中国有2000多种，是世界上蕨类最丰富的地区之一。
薄囊蕨纲（Leptosporangiopsida）孢子囊为薄囊型，包括囊柄均由一个细胞发育而来。
孢子囊壁仅一层细胞，有各式环带。
孢子同形或异型。
本纲通常分水龙骨目（Polypodiales）、苹目（Marsileales）、槐叶萍目（Salviniales）等三目。
水龙骨目（Polypodiales）大多数为陆生植物，稀水生。
孢子囊聚生成各式孢子囊群。
孢子同形。
约有47科近万种，占蕨类植物物种总数的90%以上。
水龙骨科(Polypodiaceae)，陆生或附生蕨类植物。
根状茎横走，被阔鳞片。
网状中柱。
叶同型或二型；叶柄与根状茎有关节相连；单叶，全缘或羽状半裂至一回羽状分裂；网状脉。
孢子囊群圆形或线形，或有时布满叶背，无囊群盖；孢子囊梨形或球状梨形；孢子两面形。
染色体：X=7，12，13，23，25，26，35，37。
50属，600种，主要分布于热带。
中国有27属，150种，分布全国各地。
已知药用的18属，86种。
如：星蕨、线蕨、鹿角蕨、扇蕨、斛蕨、石蕨、盾蕨、骨碎补、二叉鹿角蕨、崖姜、崖花柳、石韦、喜马拉雅节肢蕨、曲边线蕨、骨牌蕨、抱石莲、金鸡脚、大叶骨牌草、蟹爪叶盾蕨、截基盾蕨、连珠蕨、江南星蕨、抱树莲、细叶铁皇冠等等多年生草本，植株高达75厘米；根状茎粗而横走，密被鳞片；鳞片棕色，卵状披针形，先端长渐尖，边缘有细齿，覆瓦状排列，叶远生，柄长30－50厘米，无毛，基部关节不明显；叶片扇形，鸟足状分裂，裂片披针形，全缘，中央的长l0－30厘米，宽2.5一3厘米，两侧的向外渐缩短；叶纸质，绿色，上面光滑，下面疏生棕色小鳞片，叶脉网状，主脉隆起，细脉连结成六角形网眼，并有分枝的内藏小脉。
孢子囊群圆形或长圆形，生于裂片下部紧靠主脉。
扇蕨分布区受西南季风影响，气候为冬无严寒，夏无酷暑，干湿季节交替明显，年平均温15℃左右，1月平均温约8℃，7月平均温约20℃，年降水量1000毫米左右，昼夜以及晴雨天之间温差较大，一般相差10--15℃。
土壤多为石灰岩风化形成的黑色石灰土，红色石灰土，或为酸性母岩风化形成的褐红壤，有较厚的腐殖质层。
扇蕨喜阴耐湿，生于常绿阔叶林及针阔混交林下或沟谷地段。
地理分布分布于四川西部至西南部芦山、九龙、木里、甘洛、越西、西昌、米易及南部古蔺，云南西北部丽江、大理、中部昆明、弥勒、易门、双柏、富民、武定、寻甸、曲靖、大姚、北部永仁、东北部昭通及东南部屏边，贵州西南部册亨、兴义、兴仁、盘县。
多生于海拔2000-2700米山地林下及沟谷石灰岩地段。
生活习性生态学和生物学特性：扇蕨分布区受西南季风影响，气候为冬无严寒，夏无酷暑，干湿季节交替明显，年平均温15℃左右，1月平均温约8℃，7月平均温约20℃，年降水量1000毫米左右，昼夜以及晴雨天之间温差较大，一般相差10-15℃。
土壤多为石灰岩风化形成的褐红壤，有较厚的腐殖质层。
扇蕨喜阴耐湿，生于常绿阔叶林及针阔混交林下或沟谷地在段。
扇蕨是我国特产的珍奇蕨类植物之一，在蕨类植物分类研究方面有学术价值，早已引起世界学者的注意。
扇蕨根茎可入药。
在扇蕨集中的地带，应建立扇蕨保护点，由林业部门负责保护，严禁采挖作药和砍伐上层林木。
可用孢子或根茎繁殖。
孢子成熟时，采收有孢子囊的叶片，散播于荫湿处的腐殖质土面，切记盖土，在春季即可萌发成原叶体，慢慢生长成有根、茎、叶和孢子囊的植物体。
切割野生植株的根茎，亦可分植。
总述盆栽宜用浅盆栽植，可用园土、腐叶土按1：2混合。
日常浇水只要保持盆土湿润即可，夏季高温干燥，可适量喷洒清水，以增加空气湿度。
施肥每2个月一次。
盆栽应放置在漫射阳光充足处。
冬季夜温8～10℃，即能保持叶片翠绿越冬。
扇蕨的组织培养方法扇蕨的组织培养方法，其特征在于取扇蕨孢子、原叶体、丛芽，孢子或原叶体或丛芽浸水21h，然后用50ppmGA3处理2分钟，再经0.1%HgCl2灭菌30分钟，用无菌水冲洗掉消毒剂残留物，吸干孢子表面水分，接种于1-1/8MS培养基上，糖浓度0-5%，pH5.8-6，每瓶接种孢子量为0.5毫克以下，接种后分别放置在24h黑暗和光照条件下，照光时间为14h/d，光强为1500lx；孢子体分化阶段光强增为3000lx；原叶体增殖培养基同上，糖浓度为3%；孢子体分化最适培养基为1/6MS，糖浓度增为4-5%；诱导丛芽采用1/2-1/6MS培养基，不加或加IAA0.2mg·L-1(单位下同)或BA0.5，糖浓度为3-5%；壮苗培养基为1/2MS+KT0.2+IBA0.5，糖浓度为3%；培养室温度为25±2℃。
扇蕨叶形奇特，很富观赏性。
可植于风景区的沟边林下增添野趣，也可盆栽摆设于客厅、书房，极富情趣。
扇蕨,《贵州民间药物》异名：搜山虎。
来源：为水龙骨科植物扇蕨的根茎或全株。
性味：性寒，味辛酸涩。
功用主治：消饱胀，疗风湿。
选方：①治饱胀：搜山虎根二至三钱。
②治风湿脚气：搜山虎全草、狼鸡叶各二至三两，煎水洗脚。
一、银蕨—新西兰国花：银蕨，学名cyatheadealbata。
银蕨也叫宽蕨pongafern，它新生出的嫩蕾呈弯曲状，毛利人称之为初露(Koru)，银蕨因此也就成为一种国家标志。
这种蕨类多为野生，可见于新西兰境内的雨林地区。
二、连珠蕨：多年生大型附生蕨类，常附生于大树树干上。
根茎短，密被长而细的狭条状淡红棕色鳞片，鳞片边缘有纤毛。
叶长50～60cm或更长，无柄，中部深羽半裂，裂片边缘全缘且增厚，顶部可育，羽片缢缩几呈小珠状。
在中国仅分布于台湾省。
菲律宾也有分布。
三、金星蕨Parathelypterislanduliera金星蕨科的1种。
分布于中国长江以南;朝鲜、日本及中南半岛。
根状茎细长横走，植株遍体密生灰白色针状毛，叶片二回羽状深裂，羽片披针形，基部的不缩短，下面除短针毛外满布橙色球形腺体。
孢子囊群生裂片的侧脉近顶处，被有灰白色刚毛的圆肾形囊群盖。
金星蕨科是薄囊蕨纲中世界广泛分布的大科之一。
最早作为广义的鳞毛蕨属(Dryopteris)成员。
1936年中国蕨类学家秦仁昌第一次在研究鳞毛蕨属过程中，将金星蕨属和少数和它相近的属分出来，并于1940年建立金星蕨科。
但这个科内的属的划分意见不一。
四、荚果蕨，学名：Matteucciastruthiopteris(L.)Todaro，别名：黄瓜香　野鸡膀子科：球子蕨科属：球子蕨属球子蕨科荚果蕨属，为大中型陆生蕨。
植株高达1m左右。
根状茎直立，连同叶柄基部密被针形鳞片。
叶簇生，典型的二型叶；不育叶矩圆倒披针形，二回深羽裂；孢子叶从叶丛中间长出，有粗硬而较长的柄，挺立，长度为不育叶的一半，羽片荚果状，孢子叶10月份成熟。
此时为最佳观赏时期。
五、书带蕨：多年生附生或石生草本。
根茎短而横走，密被鳞片；鳞片狭披针形，黑褐色；须根细密。
叶丛生，无柄或几无柄；叶片线形，长30～40厘米，宽3～8毫米，先端渐尖，基部长渐狭，全缘，革质，中脉在叶上面凹下为狭沟，在下面稍隆起，叶缘稍反卷。