ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
此时物理、化学检查和心理生理测定等具有重要的意义。
人一生必须突破的心理障碍大脑是接受、传递和处理信息的器官，可以把大脑比喻为一个十分复杂的网络系统，它通过感官（即五官：听觉、视觉、嗅觉、味觉和触觉——其中最主要的是听觉和视觉）接受机体内外的信息（主要为外部），并通过运动器官发出言语、动作和姿势传出信息。
而大脑内部信息传递与处理主要是由化学突触通过递质发挥作用进行神经元之间的信息交换。
人的心理活动与这些递质的功能密切相关；自然心理活动异常也与这些不同功能的递质有紧密的关系：单胺类精神递质（乙酰胆碱—Ach、去甲肾上腺素—NE、5-羟色胺和多巴胺—DA等）与思维和情绪的调节有密切的关系，精神分裂症和情感性精神障碍的发病与此有关；例：抑郁症与5-羟色胺，精神分裂症与多巴胺等。
而癫痫则与抑制性神经递质如γ-氨基丁酸。
不同心理学流派的看法1、精神分析学派认为：被压抑在潜意识的原始冲动、欲望和本能是心理障碍的病因，尤其强调性本能潜力（里比多）和性创伤经历在心理障碍中起到的重要作用。
按照这一说法，人成年后性本能冲动（本我）遇到心理困境或性创伤而未获得满足时退行（心理防御机制的一种）到幼年，并以幼年性欲的表现方式表达出来，形成露阴癖。
窥阴癖、施虐症等性变态，同样，神经症是由于“自我”为避免“超我”的干预而使用心理防御机制将性本能冲动化装，混过自我的检查，以不带性内容的神经症状表现出来的心理障碍。
2、行为主义认为：人的任何行为都是有环境决定的，都是学习得来的。
同样，“疾病行为”也是由环境决定和学习得来的，因此可以用行为矫正的方法治疗“疾病行为”。
3、认知心理学认为：人的行为主要决定于认识活动，包括感性认识和理性认识，特别强调主观心理意识活动的作用。
“疾病行为”则来源于认识的不正确；因此可以采取纠正错误认知的方法治疗“疾病行为”。
常用因素陈述1、遗传因素；2、躯体与心理因素；3、促发因素：（1）心理社会因素；（2）感染、外伤和躯体疾病；（3）机体的功能状态。
不同心理学流派的看法  老年心理障碍个案与诊治1、精神分析学派认为：被压抑在潜意识的原始冲动、欲望和本能是心理障碍的病因，尤其强调性本能潜力（里比多）和性创伤经历在心理障碍中起到的重要作用。
预防方法一，培养兴趣，积极参加户外活动二，学会交往，处理好人际关系三，增强自信，多将想法付诸行动四，稳定心态，坦然面对困难五，知足常乐，不要追求完美六，加强修养，避免劣性刺激治疗策略一，面对自己的心理障碍二，遵循科学的治疗规律三，选择合适的心理医生四，寻求专业的药物治疗[4]自我心理调节方法1、精神胜利法。
在你的事业、爱情、婚姻不尽人意时，在你因经济上得不到合理对待而伤感时，在你无端遇到人身攻击或不公正的评价而气恼时，在你因生理缺陷遭到嘲笑而郁郁寡欢时，你不妨用阿Q精神调适一下失衡的心理。
2、难得糊涂法。
这是心理环境免遭侵蚀的保护膜。
在一些非原则性问题上"糊涂"一下，以恬淡平和的心境对待各种生活紧张事件。
3、随遇而安法。
生活中，每个人总会遇到一些不愉快的事件，生老病死、天灾人祸都会不期而至，用恬淡的、随遇而安的心境去对待生活，你将拥有一片宁静清新的心灵天地。
4、幽默人生法。
当人受到挫折或处于尴尬紧张的境况时，可用幽默来化解困境，维持心态平衡。
幽默是人际关系的润滑剂，使沉重的心境变得豁达、开朗。
5、宣泄积郁法。
宣泄是人的一种正常的心理和生理需要。
悲伤忧郁时不妨与亲人朋友倾诉，或进行一项你所喜爱的运动，也可以作一次旅行来改变心境。
6、音乐冥想法。
当你出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪时，不妨试看去做一次"心理按摩"-音乐冥想。
心理疏导个体的应激反应随着时过境迁，应使之淡化、消除、切勿反复记忆，自怨倒霉，从而使应激持续下去。
当事者如不能做到这一点，则应求助于心理医生，以得到医学上的有效帮助。
1、充分的安全感。
安全感需要多层次的环境条件，如社会环境、自然环境、工作环境、家庭环境等等，其中家庭环境对安全感的影响最为重要。
家是躲避风浪的港湾，有了家才会有安全感。
2、充分地了解自己。
就是指能够客观分析自己的能力，并作出恰如其分的判断。
能否对自己的能力作出客观正确的判断，对自身的情绪有很大的影响。
如过高地估计自己的能力，勉强去做超过自己能力的事情，常常会得不到想象中的预期结果，而使自己的精神遭受失败的打击；过低的估计自己的能力，自我评价过低，缺乏自信心，常常会产生抑郁情绪。
3、生活目标切合实际。
要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活目标。
生活目标的制定既要符合实际，还要留有余地，不要超出自己及家庭经济能力的范围。
道家的创始人老子曰：“乐莫大于无忧，富莫大于知足。
”4、与外界环境保持接触。
这样一方面可以丰富自己的精神生活，另一方面可以及时调整自己的行为，以便更好地适应环境。
与外界环境保持接触包括三个方面，即与自然、社会和人的接触。
老年人退休在家，有着过多的空闲时间，常常产生抑郁或焦虑情绪。
如今的老年活动中心、老年文化活动站以及老年大学为老年人与外界环境接触提供了条件。
5、保持个性的完整与和谐。
个性中的能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征必须和谐而统一，生活中才能体验出幸福感和满足感。
例如一个人的能力很强，但对其所从事的工作无兴趣，也不适合他的性格，所以他未必能够体验成功感和满足感。
相反，如果他对自己的工作感兴趣，但能力很差，力不从心，也会感到很烦恼。
6、具有一定的学习能力。
在现代社会中，为了适应新的生活方式，就必须不断学习。
比如：不学习电脑就体会不到上网的乐趣；不学健康新观念就会使生活仍停留在吃饱穿暖的水平上。
学习可以锻炼老年人的记忆和思维能力，对于预防脑功能减退和老年痴呆有益。
7、保持良好的人际关系。
人际关系的形成包括认知、情感、行为三个方面的心理因素。
情感方面的联系是人际关系的主要特征。
在人际关系中，有正性积极的关系，也有负性消极的关系，而人际关系的协调与否，对人的心理健康有很大的影响。
8、能适度地表达与控制自己的情绪。
对不愉快的情绪必须给予释放或称为宣泄，但不能发泄过分，否则，既影响自己的生活，又加剧了人际矛盾。
另外，客观事物不是决定情绪的主要因素，情绪是通过人们对事物的评价而产生的，不同的评价结果引起不同的情绪反应。
有一位老太太，大儿子是晒盐的，小儿子是卖伞的。
老太太总是发愁，阴天她为大儿子担心，晴天为小儿子担心。
一位心理医生对老太太说：“您真有福气，晴天您的大儿子赚钱，雨天您的小儿子赚钱。
”老太太一想很有道理，便高兴起来。
9、有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好。
一个人的才能与兴趣爱好应该对自己有利，对家庭有利，对社会有利。
否则只顾得发挥自己的才能和兴趣，而损害了他人或团体的利益，就会引起人际纠纷，而增添不必要的烦恼。
10、在不违背社会道德规范的情况下，个人的基本需要应得到一定程度的满足。
当个人的需求能够得到满足时，就会产生愉快感和幸福感。
但人的需求往往是无止境的，在法律与道德的规范下，满足个人适当的需求为最佳的选择。
心理障碍临床手册书名：心理障碍临床手册（第三版）图书编号：1148934出版社：轻工业定价：78.0ISBN:750194431作者：（美）DavidH.Barlow出版日期：2004-09-17版次：1开本：16开简介：目录：第1章惊恐障碍市场所恐惧症惊恐障碍与场所恐惧症的性质主要特点PD/PDA的心理治疗史对PD/PDA的认知行为理解治疗变量惊恐障碍各种治疗方法的综合比较评估认知行为治疗的组成认知-行为疗法的疗效治疗草案小结参考文献第2章创伤后应激障碍PTSD的诊断和流行病学状况PTSD的理论模型评估治疗案例研究参考文献第3章社交焦虑障碍精神病理学和流行病学认知与暴露综合疗法的疗效一个整合的认知-行为模型CBGT通常需要考虑的向个问题治疗前评估CBGT总体介绍案例小结参考文献第4章广泛性焦虑障碍回顾与总结：定义和特点流行病学状况、病程和共病广泛性焦虑障碍的概念模型有关治疗效果研究的概览治疗背景评估治疗过程治疗草案小结参考文献第5章强迫症第6章抑郁症的认知治疗第7章抑郁症及其他疾病的人际交互心理治疗第8章进食障碍第9章酒精使用障碍第10章可卡因依赖第11章边缘型人格障碍的辩证第12章双相障碍第13章性功能障碍第14章夫妻问题心理障碍种种书名：心病透视：心理障碍种种图书编号：1883517出版社：文汇出版社定价：12.0ISBN:780676583作者：（日）大原健士郎出版日期：2004-01-01版次：1开本：14cm简介：本书解说心理障碍方面的各种病和病症，并把类似的病一一进行比较，提供有关心理障碍的全部知识，介绍了目前最先进的治疗方面的知识。
目录：袖珍版前言前言第一章“心理障碍”是什么谁都有异常的本质正常、异常的标准量的异常质的异常和谐的异常医生判定是否有病忧郁的心理、忧郁症假面的“忧郁症”忧郁症的种类和症状认真的人容易得病忧郁症产生的原因从病前性格分析忧郁症治疗和预防方法欣快症、躁狂症情绪放任不管出现异常躁狂症也有“忧郁”状态……第二章“生存欲望”和“死亡恐惧”人因情况不同皆可能发生的神经官能症不是真正的病，却是很让人大惊小怪的“病”容易得神经官司能症的性格神经质和癔病森田正马所说的神经质森田疗法的六种治疗方法……第三章“精神脆弱”的依存病第四章名为“想要幸福”的病
【药名】：黄水金钩如意
缺血是机体最主要的病理改变之一。
引起缺血的主要原因是组织和器官的血管原发性病变，称为原发性缺血性病变。
另外有一些病变虽然不是原发于血管系统，但也可通过影响血管系统进而引起组织的缺血，例如外伤所致的血管离断、炎症引起的血管闭塞以及肿瘤导致的血管压迫等，这些可以称为继发性缺血性病变。
还有一些疾病，在其发生机理中存在着缺血的因素，如青光眼，在某种意义上可以认为是慢性缺血性视神经病变；又如视网膜脱离存在着视网膜的外层缺血。
这类疾病可称为缺血相关性疾病。
虽然，从字面上理解，只要供血较正常降低就可称为缺血，但在实际中，只有当所供应的血液不能满足组织新陈代谢的需要时，缺血才有实际意义，即发生了缺血性的病变。
组织和器官是否发生缺血，不仅受血液循环状态的影响，还取决于组织中血管的分布及代谢状态等其他因素。
相同的血液灌注情况下，不同的组织和器官是否发生缺血及发生缺血的程度可有很大的区别。
缺血的话可以用中医治疗血虚证的方法进行治疗调养，又称养血，属补法。
血虚证是由于血不足而使脏腑组织失于濡养所表现出来的证候。
补血能使脏腑组织得到血液的充分濡养，使脏腑组织的功能恢复正常。
血虚证主要有心血虚证和肝血虚证，补血法有补心血和补肝血。
此外，气虚、精亏、血瘀等也可导致血虚证的发生，所以补血还有补气生血、填精补血、祛瘀生新等方法。
临床上具体使用补血法时应注意以下两点：①因痰浊、火热邪气所致的心悸、失眠、眩晕，热盛所致的肢体抽搐及瘀血所致的闭经，不适宜使用补血法。
②血虚患者要忌用温燥伤阴的药物。
环境医学是研究环境与人群健康的关系，特别是研究环境污染对人群健康的有害影响，及其预防的一门科学，是环境科学也是预防医学的一个重要组成部分。
环境医学包括：环境流行病学、环境毒理学、环境医学监测等。
人类活动不断地影响自然环境，引起环境质量的变化，这种变化又反过来影响着人类正常的生活和健康。
在生产活动方式比较简单、规模比较小时，人类活动对环境影响不大。
产业革命推动了人类社会生产力的发展，也影响和破坏了人类环境，特别是生态系统。
二十世纪以来，随着煤炭、钢铁、石油、化学工业和交通运输业的迅猛发展，新的城市和工矿区不断出现，城市人口急剧增加。
因此，废水、废气、废渣，以及农药等有机合成物质、放射性物质和噪声等严重污染环境而形成公害。
伦敦烟雾事件、美国洛杉矶光化学烟雾事件、日本水俣病、痛痛病、四日市哮喘以及米糠油事件(多氯联苯中毒)等重大公害，夺去了成千上万人的生命。
另外，严重威胁人类生命的癌症以及非特异性疾病发病率和死亡率的增高，也引起人们的广泛重视，成为当代医学的重要研究课题。
几十年来，环境医学工作者应用基础医学、临床医学和预防医学的新成就，研究了环境因素对人体健康的影响及其发生、发展和控制的规律和方法。
随着环境科学的发展，环境医学也逐步形成一门独立的学科。
影响人体健康的环境因素大致可分为三类：化学性因素，如有毒气体、重金属、农药等；物理性因素，如噪声和振动、放射性物质和射频辐射等；生物性因素，如细菌、病毒、寄生虫等。
其中以化学性因素影响最大。
当这些有害因素进入大气、水体和土壤造成污染时，就能对人体产生危害。
环境污染一般具有以下特征：环境污染物一般是浓度低、持续时间长，而且是多种毒物同时存在，联合作用于人体；环境污染物在环境中可通过生物的或理化的作用，发生转化、增毒、降解或富集从而改变其原有的性状和浓度，产生不同的危害作用；环境污染物还可通过大气、水体、土壤和食物等多种途径对人体产生长期影响，受影响的对象很广泛，包括老年、壮年、青年、幼儿，即整个人群，甚至还包括母腹中的胎儿。
环境污染物对人体健康的影响是极其巨大而复杂的。
它们可从多种途径侵入人体。
大气中的有毒气体和烟尘，主要通过呼吸道作用于人体；水体和土壤中的毒物，主要通过饮用水和食物经消化道被人体吸收；一些脂溶性的毒物，如苯、有机磷酸酯类和农药，以及能与皮肤的脂酸根结合的毒物，如汞、砷等，可经皮肤被人体吸收。
毒物经人体吸收后，通过血液分布到全身。
有些毒物可在某些器官组织中蓄积，如铅蓄积在骨内，DDT蓄积在脂肪组织中等等。
很多毒物在体内经过生物转运和生物转化，被活化或被解毒。
不少器官如肾脏、胃、肠等，特别是肝脏对各种毒物有生物转化功能。
毒物以其原形或代谢产物作用于靶器官，发挥其毒作用。
最后，毒物可经肾脏、消化道和呼吸道排出体外，少数可随汗液、乳汁、唾液等排出体外；有的在皮肤的代谢过程中进入毛发而离开机体。
机体对环境污染物的反应取决于污染物本身的理化性状、进入人体的剂量、持续作用的时间、个体敏感性等因素。
一般存在着剂量-效应关系，即毒物对机体敏感器官所产生的效应，随毒物的剂量增加而增强。
毒物进入人体后，机体能通过代谢、排泄和蓄积在一些与毒作用无关的组织器官里，以改变毒物的质和量。
毒物剂量增加，超过人体正常负荷量，机体还可动用代偿适应机制，使机体保持相对稳定，暂时不出现临床症状和体征，即呈亚临床状态。
如剂量继续增加，以致使机体代偿适应机制失调，便会出现临床症状，甚至死亡。
环境污染物对人体健康的损害，可表现为特异性损害和非特异性损害两个方面。
特异性损害就是环境污染物可引起人体急性或慢性中毒，以及产生致畸作用、致突变作用和致癌作用等，此外还可引起致敏作用。
非特异性损害主要表现在一些多发病的发病率增高，人体抵抗力和劳动能力的下降。
环境污染物作用于人群时，并不是所有的人都出现同样的毒性反应，而是呈“金字塔”式的分布。
人群接触同样程度的环境污染物，其中大多数可能仅使体内有污染物负荷或出现意义不明的生理学变化，只有一小部分人会出现亚临床变化，甚至发病或死亡。
这主要和个体对环境污染物的敏感性不同有关。
环境医学的一项重要任务就是及早发现亚临床变化和保护高危险人群。
环境医学主要研究内容有环境流行病学、环境毒理学、环境医学检测、环境卫生标准等。
环境流行病学的主要任务是对群体进行回顾性或前瞻性调查，分析疾病发病率、死亡率同环境污染物的关系，阐明环境污染物对人群健康的影响，为找出某些疾病的环境病因提供线索或建立假说，以便进一步深入研究。
环境毒理学研究环境污染物的急性、亚急性和慢性毒性，包括致畸、致突变和致癌作用的实验和鉴定；研究毒作用的特点和剂量一反应关系(特别是确定毒作用的阈浓度)和毒作用的机理；研究多种毒物的联合毒作用；为制定卫生标准、环境质量标准以及预防环境污染物对人体健康的损害提供毒理学依据。
环境医学监测是通过对人体生物材料(血、尿、粪、头发和唾液等)中环境污染物及其代谢产物浓度的测定，利用生理学、生物化学、免疫学等手段，研究人群体内污染物负荷及其对健康的影响，对环境质量进行环境医学评价。
公害病及其预防是综合应用临床医学、毒理学和流行病学的方法，研究公害病的病因、致病条件和对健康损害的早期表现以及公害病的临床特征和转归，为防治公害病提供医学依据。
环境卫生标准是进行卫生监督、卫生评价和环境管理的重要法定依据。
应用环境毒理学实验和流行病学调查等方法，按照最敏感的原则，研究和制订环境卫生标准具有重要的卫生学意义。
当前环境医学的研究重点是严重危害人体健康的疾病如肿瘤、心血管疾病等的流行特点和规律；对环境毒理学的深入研究；以及利用现代分子生物学等的理论和方法，研究环境污染物所引起的亚临床变化和检出高危险人群，为健康预报和早期诊断提供依据等方面。
基本信息  书名:环境医学作　者：周宗灿出版社：中国环境科学出版社出版时间：2001年2月1日ISBN:9787801359544开本：16开定价:元内容简介《环境医学》对《环境医学》进行修订，既有环境医学基本知识，又适当介绍了进展，包括环境医学基本概念、环境介质污染及人体的反应、环境医学的研究方法及进展、简要介绍重要环境有害因素的健康危害。
环境科学是一门重要的综合性学科，自从20世纪70年代以来，一系列的环境问题引起了公众和各国政府的关注，保护环境已成为我国的基本国策之一。
科学的研究对象包括了两部分，主体是人体-思维-社会；客体是自然，是人体赖以生存的环境。
环境医学就是以保护人群健康为中心目的，研究人体和环境关系的一门重要的基础和应用学科。
人体的健康取决于遗传因素和环境因素，因此研究环境有害因素与人机体的交互作用，对认识与环境相关的重大疾病的机制及防治具有重要的意义。
图书目录第一章环境医学第二章环境污染和人体反应第三章环境毒理学第四章环境致突变、致部、致癌作用第五章临床医学检查第六章环境流行病学第七章环境标准和健康危险度评价第八章大气污染物第九章重金属类污染物第十章其它重要污染物第十一章环境内分泌干扰物第十二章微量元素和生物地球化学性疾病第十三章环境物理因素污染附录
药材名：三丫苦叶拼音名：Sanyakuye英文名：ThinEvodiaTwigandLeaf（三叉苦）拉丁名：FoliumetRamulusEvodiae(药材三叉苦)别名：三叉虎,斑鸠花,三枝枪,三叉苦,三丫虎,三孖苦,小黄[1]三丫苦叶(6张)落叶灌木或小乔木，高2～6米。
树皮灰白色，不剥落；嫩芽具短毛，余秃净。
叶对生；指状复叶，叶柄长4.5～8厘米；小叶3片，矩圆形或长椭圆形，长5～15厘米，宽2～5.5厘米，纸质，先端长尖，基部渐狭而成一短柄，全缘。
花单性，圆锥花序，腋生，有近对生而扩展的分枝，被短柔毛；小苞片三角形；花萼4，矩圆形，长不及1毫米，具短毛；花瓣4，黄色，卵圆形，长不及1.5毫米；雄花的雄蕊4枚，长过花瓣1倍；雌花的子房上位，4室，被毛，花柱有短毛，柱头4浅裂。
果由4个分离的心皮所成，直径4～6毫米，间有发育不健全的1～3个心皮。
种子黑色，圆形，径约3毫米，光泽。
[1]三丫苦叶(4张)清热，解毒，祛风，除湿。
治咽喉肿痛，疟疾，黄疸型肝炎，风湿骨痛，湿疹，皮炎，疮疡。
[1]内服：煎汤，0.6～1两。
[1]①治脑炎初期：三叉苦叶二两，水煎服。
(《广西中草药》)②治外感痧气：三丫苦叶二至三两，煲水分数次服。
(《广西中药志》)③治慢性支气管炎急性发作：鲜三丫苦叶一两，水煎服。
(《福建中草药》)[1]④治虫蛇咬伤，疖肿，跌打，扭伤：三丫苦鲜叶捣烂外敷。
(广州部队《常用中草药手册》)⑤治耳内生疖：主丫苦鲜叶捣烂取汁，滴耳。
(《广西中草药》)⑥治创伤，止血埋口：三丫苦叶适量，捣烂外敷。
(《广西中药志》)[1]⑦解钩吻中毒：三丫苦叶，干者用二两，生者酌加，煎水服。
(《岭南草药志》)⑧治鼠咬伤发作，引起淋巴腺肿：三丫虎叶二钱，黄糖酌量，共捣烂冲滚水服，连服数次。
外用黑叶荔枝肉敷患处，连敷数次。
(《岭南草药志》)⑨治湿疹、皮炎、痔疮：三丫苦叶煎水外洗。
(广州部队《常用中草药手册》)[1]生山谷，溪边，林下。
分布我国南部各地。
扶中茶
灵芝半夏厚朴茶
种中文名：假木豆种拉丁名：Dendrolobiumtriangulare(Retz.)Schindl.假木豆图鉴(6张)种别名：千金不藤；明金条；木黄豆；野蚂蝗科中文名：蝶形花科科拉丁名：Papilionaceae属中文名：假木豆属属拉丁名：Dendrolobium[1]以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑假木豆全株假木豆枝叶假木豆花果灌木，高1～2米；嫩枝三棱形，密被灰白色丝状毛，老时变无毛。
叶为三出羽状复叶；托叶披针形，长8～20毫米，外面密被灰白色丝状毛；叶柄长1～2.5厘米，具沟槽，被开展或贴伏丝状毛；小叶硬纸质，顶生小叶倒卵状长椭圆形，长7～15厘米，宽3～6厘米，先端渐尖，基部钝圆或宽楔形，侧生小叶略小，基部略偏斜，上面无毛，下面被长丝状毛，脉上毛尤密，侧脉海边10～17条，直，直达叶缘；小托叶钻形至狭三角形，长3～8毫米；小叶柄长0.5～1.5厘米，被开展或贴伏丝状毛。
花序腋生，伞形花序有花20～30朵；苞片披针形，花梗不等长，密被贴伏丝状毛；花萼长5～9毫米，被贴伏丝状毛，萼筒长1.8～3毫米，下部1裂片与萼筒近等长，其余比萼筒稍短；花冠白色或淡黄色，长约9毫米，旗瓣宽椭圆形，具短瓣柄，翼瓣和龙骨瓣长圆形，基部具瓣柄；雄蕊长8～12毫米；雌蕊长7～14毫米，花柱长7～12毫米，子房被毛。
荚果长2～2.5厘米，稍弯曲，有荚节3～6，被贴伏丝状毛；种子椭圆形，长2.5～3.5毫米，宽2～2.5毫米。
花期8～10月，果期10～12月。
[1]生于沟边荒草地或山坡灌丛中，海拔100～1400米。
[1]产广东、海南、广西、贵州、云南及台湾等省区。
印度、斯里兰卡、缅甸、泰国、越南、老挝、柬埔寨、马来西亚和非洲也有分布。
[1]【药名】：假木豆【拼音】：JIAMUDOU【来源】：为双子叶植物药豆科植物假木豆的全草或根。
【功效】：祛风除湿、清热解毒、化瘀止血。
【主治】：治风湿痹痛、四肢麻木、跌打损伤、骨折、外伤出血、吐血、咯血。
【性味归经】：微辛、苦、凉入肺、脾、大肠、肾经【用法用量】：内服：煎汤，0.5～1两。
【考证】：出自《梧州草药及常见病多发病处方选》。
【中文名称】：复方麦角胺咖啡因片
利维霉素(里杜霉素，青紫霉素，Lividomycin）与抗菌谱与卡那霉素相似，对革兰阴性菌如大肠杆菌、克雷白肺炎杆菌、痢疾杆菌及变形杆菌等作用较好，对金葡菌也有较好作用。
临床主要用于敏感菌所致的泌尿道、胸腹腔及肠道等的感染。
剂量为1g/日，分2次肌内注射。
利维霉素，别名：里杜霉素，青紫霉素，英文名：Lividomycin。
本品主要  利维霉素是抑制细菌细胞壁转肽酶，阻止细胞壁合成中的粘肽交联，从而抑制细胞壁合成，导致细菌破裂死亡。
本品对大多数革兰阳性菌、革兰阴性球茵和某些革兰阴性杆菌、螺旋体及放线菌有强大抗菌活性。
敏感主葡菌、肺炎球菌、淋球菌、链球菌、脑膜炎球菌等对本品高度敏感，炭疽杆菌、白喉杆菌、梭状芽胞杆菌、流感杆菌等对本品很敏感，但对大肠杆茵、绿脓杆菌、痢疾杆菌等无效。
梅毒螺旋体、回归热螺旋体、鼠咬热螺旋体和钩端螺旋体等均对本品敏感。
随着临床广泛应用，细菌对本品的耐药性日趋严重，其中尤以革兰阳性球菌报道多见，常见的菌株有金葡菌、绿色链球菌、肺炎双球菌等。
细菌对本类抗生素产生耐药的机制有：1、细菌产生β内酰胺酶，使抗生素分解失活，如产酶金葡菌等，这是临床上最常见的耐药机制，对此的研究亦较深入、广泛，  利维霉素2、细菌细胞青霉素结合蛋自发生改变，使抗生素结合力降低或不能结合，如耐甲氧西林金葡菌（MRSA）等；3、细菌细胞壁发生变化，通透性降低，使抗生素很少或无法到达作用部位，如耐药淋球菌等；4、细菌产生耐受性，似与细菌缺少自溶酶有关。
当然，还可能有其他机制。
本品易被胃酸破坏，肌内注射吸收迅速，15～30min达血浆峰浓度。
利维霉素本品吸收后广泛分布于组织、体液和体腔中，胸腹腔和关节腔液中药物浓度约为血浓度的50%。
本品不易进入眼、骨组织、无供血区和脓肿腔中，易透入有炎症的组织中，本品难以透过血脑屏障，脑脊液中药物浓度为血浓度的1%～3%，脑膜炎患者的脑脊液中药物浓度可达血浓度的10%～30%，因此大剂量静脉给药仍可达有效治疗浓度。
本品血浆蛋白结合率约为60%，主要经肾脏代谢，肾功能正常者，半衰期约为0.5h，肾衰患者可达7～10h，兼有肝功能不全者可延。
本品主要用于敏感菌引起的各种感染，如呼吸系统感染、肺炎：支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹拮炎、脓肿、中耳炎、败血症、淋病、梅毒、自喉、鼠咬热、气性坏疽、炭疽等。
成人常用量，肌内注射，每日80万～200万U，分2～3次给药；静脉  利维霉素滴注，每日200万～1000万U，分2～4次给药。
儿童常用量：肌内注射，每日每千克体重3万～5万U，分2～3次给药；静脉滴注，每日每千克体重5万～20万U，分2～4次给药。
重症者，剂量可适当增大，并根据肾功能适时调节剂量和给药间隔。
1、过敏反应。
发生率估计为1%～10%，自皮疹至变态反应如皮肤过敏、  利维霉素器官过敏等轻重不一，其中最严重的是过敏性休克，可危及生命，如果发生过敏性休克应立即停药，皮下或肌内注射肾上腺素0.5～10mg，心跳停止者可作心内注射（幼儿酌减）。
2、同时给氧并使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素，临床症状无改善者，30min后重复给药。
应用本品前必须详细询问有无药物过敏及变态反应史，井对首次使用青霉素或停用72h以上者，作皮内敏感试验，反应阴性者方可应用。
皮试液为青霉素钠与氯化钠注射液配制的溶液，每毫升含青霉素500U。
1、治疗矛盾，赫氏反应（Herxheimerreaction），用本品治疗梅毒或其他感染时，有可能出现发热、出汗、头痛和损伤部位反应等症状加剧的矛盾现象，称赫氏反应，原因可  利维霉素能为杀死的病原体释放的内毒素所致，或病灶消炎过快，组织修复迟，妨碍器官功能所致。
2、治疗过程中可能发生二重感染，常见的有耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白色念珠菌感染。
3、肌内注射青霉素钾盐局部疼痛较明显，可用含0.2%盐酸利多卡因、0.8%氯化钠注射液作稀释剂，以减轻疼痛。
4、应用本品期间，可对某些诊断产生干扰，可使硫酸酮法测定尿糖时，出现假阳性。
5、破伤风和白喉患者，应采用青霉素杀灭病原菌，阻止产生毒素，但不能代替抗毒素治疗。
药理作用葡萄球菌本品为链霉菌Streptomycesnarbonensisvar.Josamyceticus产生的一种大环内酯类抗生素-交沙霉素的丙酸酯衍生物，抗菌谱与红霉素相仿，对葡萄球菌属、链球菌属的抗菌作用较红霉素略差，但对诱导型耐药菌株仍具有抗菌活性；脑膜炎奈瑟菌、百日咳杆菌对本品  利维霉素敏感；对消化球菌、消化链球菌、丙酸杆菌及真杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用；胞内病原体如支原体属、衣原体属、军团菌亦对本品敏感。
本品不诱导葡萄球菌对大环内酯类药物的耐药性，为非诱导型抗生素。
本品为粉红色混悬颗粒。
动力学8名健康男性志愿者口服本品1g（效价），平均达峰时间（tmax）为2.19小时，血药峰浓度（Cmax）为4.51(g/ml,血消除半衰期(t1/2()为1.75小时，相对生物利用度为117.4(29.2。
据临床报道，小儿按体重0.02g/kg口服本品，血药浓度1小时为2.6～8.0(g/ml,6小时为0.66～4.4(g/ml，血药浓度较成人高且维持时间长。
本品为交沙霉素的酯化物，不易受胃酸的影响而损失效价。
主要以交沙霉素及其代谢物的形式经尿排泄。
小儿按体重0.02g/kg口服后，24小时内尿中排泄率为6.6～12.5%。
适应症本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿，肺炎支原体所致的肺炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染，也可用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌感染。
用法用量口服，小儿按体重一日30mg/kg，分3～4次服用。
不良反应1、胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率与剂量有关。
本品的胃肠道反应发生率明显低于红霉素。
2、乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常等肝毒性症状少见，偶见黄疸等。
3、大剂量服用本品，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。
4、偶见过敏反应，表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。
利维霉素5、偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
禁忌对本品、红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。
注意事项1、患者对大环内酯类中一种药物（如红霉素）过敏或不能耐受时，对其他大环内酯类药物（如本品）也可过敏或不能耐受。
2、溶血性链球菌感染患者用本品治疗时至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
3、肾功能减退患者一般无需减少用量。
4、服用本品期间宜定期随访肝功能。
肝病患者和严重肾功能损害者的剂量应适当减少。
5、对实验室检查指标的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。
6、因不同细菌对本品的敏感性存在一定差异，故宜作药敏测定。
相互作用1、本品应慎与含麦角胺类药物的制剂合用，或减量使用麦角胺类药物。
2、本品不影响肝脏药物代谢酶作用，与茶碱、口服避孕药和环孢素等无配伍禁忌。
3、本品与青霉素类合用时可能干扰后者的杀菌活性。
4、本品对氨茶碱等药物的体内代谢影响不明显。
一般资料本组120例患者均来源于泌尿专科门诊，全部系男性，年龄20～51岁，已婚102例，未婚18例，病程7天～1.5年，均有不洁性生活史，其中沙眼衣原体荧光抗体检测阳性64例，解脲支原体培养29例，双重感染27例。
临床表现所有患者均有不同程度的尿道不适和少量稀薄的分泌物，部分患者有尿道疼痛及尿道口潮红。
治疗方法衣原体阳性者口服利维霉素0.5g，每日2次，连服2周;支原体阳性者口服利维霉素0.5g，每日2次，连服20天;双重感染者口服利维霉素0.5g，每日2次，连服20天。
所有患者治疗期间禁用其它抗生素，忌食辛、辣、刺激性食物及饮酒。
治疗结束后停药1周复查判定疗效并记录副作用。
结果疗效判定标准痊愈:临床症状及体征消失，病原体检查转阴为治愈，否则为无效。
结果衣原体感染者治愈86例，无效5例，治愈率为94.5%;支原体感染者治愈48例，无效8例，治愈率为85.7%。
副作用服药后诉头昏、口苦12例，胃脘不适8例，症状较轻，不影响治疗。
讨论利维霉素是一种新型的大环内酯类抗生素，为红霉素大内酯环上第6位的羟基被甲基取代而成。
主要通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质合成而产生抗菌作用。
其疗效为红霉素的7～10倍，是强力霉素的4倍。
该药对衣原体、支原体有较强的抗菌活性，临床报道用进口利维霉素治疗本病取得了满意疗效，我们用国产利维霉素治疗本病，治愈率分别为94.5%和85.7%，疗效与之接近，说明国产利维霉素疗效可靠，而且价格便宜，是治疗非淋菌性尿道炎的有效药物，可供临床选用。
克拉霉素分散片致严重过敏反应抗生素患者女，28岁，体重66kg，有青霉素过敏史。
因面部有红丘疹来我院就诊，经检查诊断为寻常型痤疮，给予口服克拉霉素分散片，每日2次，每次250mg/片，另外涂复方硫黄乳膏和复方氯霉素洗剂（均为本院自制制剂）。
患者首次服用克拉霉素分散片约2-3h后即出现胸闷、心悸、出虚汗、全身疲软无力呼救，产生焦虑和恐惧感，持续数小时。
此后患者自己即停用口服药。
讨论：克拉霉素为大环内酯类抗生素，文献报道该药毒性低，机体对其耐受性良好。
主要的不良反应为食欲减退、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应，而且多发生于长期大剂量（2g/d）时，较用红霉素和罗红霉素等的发生率低。
个别患者可出现头痛、耳鸣等神经症状以及皮疹等过敏反应，目前已报告的不良反应也多属这类轻度反应。
该药与其他药物基本没有交叉过敏反应，故临床使用较为广泛。
本例患者出现的严重过敏反应实属少见，其发生的时间为服药后的2-3小时，正是克拉霉素在体内的达峰时间，这是否存在剂量与不良反应的关系或是患者有青霉素过敏史属于易敏感体质对半合成的抗生素克拉霉素也敏感有关值得进一步分析。
总之，该病例报告又一次提醒临床对不要求做皮试的其他抗生素类药物，即便口服给药也不要忽视对患者既往用药过敏史的认真询问，以提醒患者做好用药的自我监护，减少严重不良反应的发生静滴利维霉素致迟发性过敏1例??利维霉素所致过敏多为缓慢性，注射后致迟发性过敏，临床上也较少见。
?1病例介绍患者，男，59岁，患者下肢骨性关节炎，常年在当地卫生院治疗，因该患者为过敏体质，对青霉素、丁胺卡那注射液均过敏，故采用口服双氯灭痛片、炎痛喜康片、舒筋活血片，外用骨刺一茶灵、追风膏、麝香止痛膏等治疗，但效果不佳。
多次注射风湿宁注射液、雪莲注射液，疗效尚可。
2002年3月21日患者再次到卫生院就诊，我们又采用了白霉素注射液60万，加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，50分钟后，患者自述：头顶、颈部、双手皮肤瘙痒，巩膜潮红，颜面部周围有红肿、剧烈的头痛，随后，患者述胸闷不适，查T36.8℃，P60次/分，血压11.2/8kpa，考虑利维霉素过敏，随即用：地塞米松注射液10mg静推，非那根注射液25mg肌注，30分钟后，剧烈头痛、瘙痒、胸闷等症状减轻，渐趋好转，2小时后症状完全消失。
?2讨论利维霉素抗菌谱与红霉素相似，对革兰阳性球菌的作用较红霉素稍弱，但对耐红霉素的金葡菌效力较好，因细菌对本品耐药性出现较慢，本品毒性较低，静脉注射安全，不良反应主要有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等。
剧烈的头痛、头顶、颈部瘙痒、胸闷不适较少见，此患者为过敏体质，对青霉素、丁胺卡那注射液有过敏反应，使用利维霉素注射液60万静推50分钟出现皮肢瘙痒、颜面部红肿、剧烈头痛、胸闷不适等反应，应引起广大医务人员注意，对过敏体质患者使用药物时，应密切观察用药的反应，发现异常反应立即停药进行抢救治疗。
【药名】：倒披针叶南蛇藤【拼音】：DAOPIZHENYENANSHETENG  倒披针叶南蛇藤【来源】：为卫矛科南蛇藤属植物倒披针叶南蛇藤的藤。
【功效】：祛风除湿、舒筋活络。
【主治】：治风湿痹痛、筋骨疼痛、四肢麻木、跌打损伤、惊风、瘀症、痢疾。
【性味归经】：苦，温。
肾、肝经。
【用法用量】：内服：煎汤服，6一15克。
【动植物资源分布】：产于浙江地区，江西亦有部分地区栽培。
【拉丁名】：倒披针叶南蛇藤CelastrusoblanceifoliusWangetTsoong【考证】：始载于《浙江植物志》。
学名：CelastrusorbiculatusThunb.英文名：OrientalBittersweet科名：卫矛科Celastraceae    倒披针叶南蛇藤藤本，长达12米。
小枝圆柱形，无毛，有多数皮孔，髓坚实，白色。
冬芽小，卵圆形，长1—3毫米。
叶形变化较大，近圆形至倒卵形或长圆状倒卵形，长3—10厘米，宽3—7厘米，顶端尖或突尖，基部楔形至近圆形，边缘有细钝锯齿，叶柄长达2厘米。
聚伞花序腋生或在枝端成圆锥状而与叶对生；花黄绿色，雌雄异株，偶有同株的。
蒴果近球形，棕黄色，直径约0．8—1厘米，花柱宿存；种子包有红色、肉质假种皮。
入秋后叶变红色。
花期5—6月，果熟期9—10月。
各地都产，生山沟灌木丛中；分布于东北、华北、华东、西北、西南、湖北、湖南等地。
根、茎、叶、果药用，能活血、行气、消肿、解毒、治蛇咬伤并做农药；树皮制优质纤维；种子油供工业用。
【别名】合欢花[东北]、南蛇风、黄果藤【来源】卫矛科南蛇藤属植物南蛇藤CelastrusorbiculatusThunb.[C.articulatusThunb.]，以根、藤、叶及果入药。
全年采根、藤；夏季采叶；秋季采果。
【性味归经】根、藤：辛，温。
果：甘、苦，平。
叶：苦，平。
【功能主治】根、藤：祛风活血，消肿止痛。
用于风湿关节炎，跌打损伤，腰腿痛，闭经。
果：安神镇静。
用于神经衰弱，心悸，失眠，健忘。
叶：解毒，散瘀。
用于跌打损伤，多发性疖肿，毒蛇咬伤。
【用法用量】根、藤3～5钱；果2～5钱；叶外用适量，捣烂敷患处。
白色或微黄白色结晶性粉末，无臭，味苦，极易溶于乙醇、乙醚、氯仿中，极微溶于水、石油醚中。
本品为新型大环内酯类抗生素抗菌谱广，与红霉素近似。
对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌和百日咳杆菌、梭状芽胞杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、布氏杆菌、军团菌、螺旋杆菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体等亦有较好抗菌作用。
临床主要用于敏感菌引起的呼吸系统、耳鼻咽喉科及皮肤科和胆道部位的感染。
交沙霉素分子结构[1]SMILES:O=CC[C@@H]1C[C@@H](C)[C@@H](O)/C=C/C=C/C[C@H](OC(=O)C[C@@H](C([C@H]1O[C@@H]1O[C@H](C)[C@H]([C@@H]([C@H]1O)N(C)C)O[C@@H]1O[C@@H](C)[C@H]([C@](C1)(C)O)OC(=O)CC(C)C)OC)OC(=O)C)C[1]中文名称:交沙霉素中文别名:角沙霉素英文名称:josamycin英文别名:Josamycinsolution;(2S,3S,4R,6S)-6-{[(2R,3S,4R,5R,6S)-6-{[(4R,5S,6S,7R,9R,10R,11E,13E,16R)-4-(acetyloxy)-10-hydroxy-5-methoxy-9,16-dimethyl-2-oxo-7-(2-oxoethyl)oxacyclohexadeca-11,13-dien-6-yl]oxy}-4-(dimethylamino)-5-hydroxy-2-methyltetrahydro-2H-pyran-3-yl]oxy}-4-hydroxy-2,4-dimethyltetrahydro-2H-pyran-3-yl3-methylbutanoate(non-preferredname);(2S,3R,4R,6S)-6-{[(2R,3S,4R,5R,6S)-6-{[(4R,6S,7R,9R,10R,11E,13E,16R)-4-(acetyloxy)-10-hydroxy-5-methoxy-9,16-dimethyl-2-oxo-7-(2-oxoethyl)oxacyclohexadeca-11,13-dien-6-yl]oxy}-4-(dimethylamino)-5-hydroxy-2-methyltetrahydro-2H-pyran-3-yl]oxy}-4-hydroxy-2,4-dimethyltetrahydro-2H-pyran-3-yl3-methylbutanoate(non-preferredname);6-{[6-{[(4R,5S,6S,7R,9R,10R,11E,13E,16R)-4-(acetyloxy)-10-hydroxy-5-methoxy-9,16-dimethyl-2-oxo-7-(2-oxoethyl)oxacyclohexadeca-11,13-dien-6-yl]oxy}-4-(dimethylamino)-5-hydroxy-2-methyltetrahydro-2H-pyran-3-yl]oxy}-4-hydroxy-2,4-dimethyltetrahydro-2H-pyran-3-yl3-methylbutanoate(non-preferredname)[2]CAS:16846-24-5EINECS:240-871-6分子式:C42H69NO15分子量:827.995Josamycin别名丙酸交沙霉素、角沙霉素。
该品为新型大环内酯类抗生素抗菌谱广，与红霉素近似。
对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双  交沙霉素球菌和百日咳杆菌、梭状芽胞杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、布氏杆菌、军团菌、螺旋杆菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体等亦有较好抗菌作用。
该品主要特点是口服吸收迅速，体内分布快而广，组织和脏器中浓度高。
特别在气管痰液和胆汁中有较高的浓度。
使用较安全，不良反应小。
剂量，成人口服1～2片（0.2g～0.4g)/次，3～4次/日；小儿每日30mg/kg，分3～4次口服。
抗菌性能与红霉素相近似。
对葡萄球菌、链球菌属(包括粪链球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等)、梭状牙胞杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、奈瑟菌属、布氏杆菌、军团菌、弯曲杆菌、支原体、立克次体、衣原体等  交沙霉素有抗菌作用。
在体内分布较广，在痰液和胆汁中可形成高浓度，但不能透过正常血脑屏障。
交沙霉素为一单组分的14元环大环内酯类抗生素，其抗菌谱和抗菌作用与红霉素相仿，对金葡菌、肺炎球菌和溶血性链球菌的平均MIC分别为2mg/L、0.009mg/L和0.3mg/L。
对肠球菌属的作用与红霉素相近，MIC大多为1～5mg/L。
对流感杆菌、百日咳杆菌、脑膜炎球菌和淋球菌亦有一定作用。
多数厌氧菌对交沙霉素敏感，特别是消化球菌、消化链球菌、无芽胞革兰阳性杆菌，其MIC90≤2mg/L。
对脆弱类杆菌和其他类杆菌属的MIC50为2mg/L。
该品能透入细胞内，对支原体、衣原体、军团菌属和弯曲杆菌属等细胞内的病原体亦具一定活性。
能刺激吞噬细胞的杀菌功能和人体其他免疫功能。
交沙霉素与红霉素不同，不诱导葡萄球菌属产生对大环内酯类抗生素的耐药性。
顿服交沙霉素1g后1h血药峰浓度可达3.22mg/L。
血清除半减期约1.7h。
12h内尿中排泄量为给药量的2.16%。
口服交沙霉素5002mg后，在尿、骨、齿龈、扁桃体等中的浓度可达0.43～13.7mg/L(kg)。
口服1g后，在房水和前列腺中的浓度分别为0.4μg/ml和4.3μg/g；连续给药后组织中的药物浓度更高，大多超过对常见革兰阳性菌和大多数厌氧菌的最低抑菌浓度。
临床应用于敏感菌所致的口咽部，呼吸道、肺、鼻窦、中耳、皮肤及软组织、胆道等部位感染。
主要用于  药剂葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌及厌氧菌所致的轻、中度感染，如脓皮病、疖肿、术后伤口感染、中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、牙周脓肿等。
国外治疗以上感染27090例，有效率92.9%。
国内用以治疗口腔、眼、耳、鼻、喉、皮肤软组织及呼吸道感染，显效率88%，细菌清除率超过90%。
一次0.2-0.4g，一日3-4次。
儿童一日每公斤体重30mg，分3-4次用，空腹用吸收好.宜整片吞服。
(1)交沙霉素碱片剂应整片吞服，以免接触胃酸损失效价。
(2)丙酸交沙霉素属酯化物，不受胃酸影响，可制成颗粒剂供儿童应用，剂量同前。
(3)其他参见红霉素有关说明。
成人每日800～1200mg，较重感染可增至1600mg，儿童每日30mg/kg，分3～4次口服。
可引起皮疹及胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻。
该品的不良反应轻微。
消化道反应明显  交沙霉素比红霉素为轻，可出现胃部不适、食欲不振等。
偶有药疹，未发现肝脏损害和其他不良反应。
1、胃肠道不良反应偶有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、食欲不振等。
发生率与剂量大小有关。
2、乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常等肝毒性症状少见，偶见黄疽等。
3、大剂量服用该品，尤其肝肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。
5、其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
1、患者对大环内酯类抗生素中一种药物（如红霉素)过敏或不能耐受时，对其他大环内酯类药物（如该品）也许过敏或不能耐受。
2、溶血性链球菌感染患者用该品治疗时至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
3、肾功能减退者，者一般无需减少用量。
4、服用该品期间宜定期随访肝功能。
5、对实验室检查指标的干扰：该品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。
血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氮基转移酶的测定值均可能增高。
6、因不同细菌对本晶的敏感性存在一定差异，故宜作药敏测定。
该品不影响肝脏药物代谢酶的作用，与茶碱、口服避孕药和环孢素等无配伍禁忌。
可安全地用于哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者合并的敏感菌感染。
1、该品与青霉素类合用时可能干扰后者的杀菌活性。
2、该品对氨茶碱等药物的体内代谢影响不明显。
孕妇及哺乳期妇女用药1.由于该品可通过血胎盘屏障，虽然在新生儿和胎儿血中未能检出，但孕妇服用该品时仍宜权衡利弊。
2.因该品可进入乳汁中，故哺乳期妇女在哺乳期间服用时，应停止哺乳。
老年患者用药老年患者大剂量服用该品可能引起听力减退，停药后大多可恢复。
片剂：50mg/片，200mg/片。
英文名JosamycinCapsules类别西医药物药理作用该品为链霉菌Streptomycesnarbonensisvar.Josamyceticus产生的一种大环内酯类抗生素，抗菌谱与红霉素相仿，对葡萄球菌属、链球菌属的抗菌作用较红霉素略差，但对诱导型耐药菌株仍具有抗菌活性；脑膜炎双球菌、百日咳杆菌对该品敏感；对消化球菌、消化链球菌、丙酸杆菌及真杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用；胞内病原体如支原体属、衣原体属、军团菌亦对该品敏感。
该品不诱导葡萄球菌对大环内酯类药物的耐药性，为非诱导型抗生素。
该品为胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末。
动力学该品口服吸收迅速，体内分布快而广，脏器组织浓度高。
口服该品1g后0.75～1小时达血药峰浓度（Cmax）2.7～3.2mg/L，在房水及前列腺中的浓度分别为0.4mg/L及4.3mg/kg；口服500mg后，在尿、骨、齿龈、扁桃体等中的浓度可达0.43～13.7mg/L(kg)；在胆汁及肺中的浓度高；在吞噬细胞中的浓度是血清浓度的20倍。
患者口服该品后，2～6小时痰液中药物浓度为血药浓度的8～9倍，在乳汁中的药物浓度为血药浓度的1/3～1/4，在脐带血和羊水的药物浓度为血药浓度的1/2，但在新生儿和胎儿血中未能检出。
不能透过血-脑脊液屏障。
主要以代谢物从胆汁排出，尿排泄量少于20%，血消除半消除期（t1/2(）为1.5～1.7小时。
适应症该品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿，肺炎支原体所致的肺炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染，也可用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌的感染。
用法用量成人，一日0.8～1.2g，较重感染可增至一日1.6g；小儿，按体重一日30mg/kg。
均分3～4次于空腹时服用（餐前1小时或餐后3～4小时）。
不良反应1．胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率与剂量大小有关。
该品的胃肠道反应发生率明显低于红霉素。
2．乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常等肝毒性症状少见，偶见黄疸等。
3．大剂量服用该品，尤其肝肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。
4．偶见过敏反应，表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。
5．其他，偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
禁忌对该品、红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。
注意事项1．患者对大环内酯类中一种药物（如红霉素）过敏或不能耐受时，对其他大环内酯类药物（如该品）也可过敏或不能耐受。
2．溶血性链球菌感染患者用该品治疗时至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
4．服用该品期间宜定期随访肝功能。
5．对实验室检查指标的干扰：该品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。
6．因不同细菌对该品的敏感性存在一定差异，故宜作药敏测定。
1．由于该品可通过血胎盘屏障，虽然在新生儿和胎儿血中未能检出，但孕妇服用该品时仍宜权衡利弊。
2．因该品可进入乳汁中，故哺乳期妇女在哺乳期间服用时，应停止哺乳。
老年患者大剂量服用该品可能引起听力减退，但停药后大多可恢复。
相互作用1．该品不影响肝脏药物代谢酶作用，与茶碱、口服避孕药和环孢素等无配伍禁忌。
2．该品与青霉素类合用时可能干扰后者的杀菌活性。
3．该品对氨茶碱等药物的体内代谢影响不明显。
英文名JosamycinpropionateGranules类别西医药物药理作用该品为链霉菌Streptomycesnarbonensisvar.Josamyceticus产生的一种大环内酯类抗生素-交沙霉素的丙酸酯衍生物，抗菌谱与红霉素相仿，对葡萄球菌属、链球菌属的抗菌作用较红霉素略差，但对诱导型耐药菌株仍具有抗菌活性；脑膜炎奈瑟菌、百日咳杆菌对该品敏感；对消化球菌、消化链球菌、丙酸杆菌及真杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用；胞内病原体如支原体属、衣原体属、军团菌亦对该品敏感。
该品为粉红色混悬颗粒。
动力学8名健康男性志愿者口服该品1g（效价），平均达峰时间（tmax）为2.19小时，血药峰浓度（Cmax）为4.51(g/ml,血消除半衰期(t1/2()为1.75小时，相对生物利用度为117.4(29.2。
据临床报道，小儿按体重0.02g/kg口服该品，血药浓度1小时为2.6～8.0(g/ml,6小时为0.66～4.4(g/ml，血药浓度较成人高且维持时间长。
该品为交沙霉素的酯化物，不易受胃酸的影响而损失效价。
适应症该品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿，肺炎支原体所致的肺炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染，也可用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌感染。
不良反应1．胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率与剂量有关。
3．大剂量服用该品，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。
5．偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
相互作用1．该品应慎与含麦角胺类药物的制剂合用，或减量使用麦角胺类药物。
2．该品不影响肝脏药物代谢酶作用，与茶碱、口服避孕药和环孢素等无配伍禁忌。
3．该品与青霉素类合用时可能干扰后者的杀菌活性。
4．该品对氨茶碱等药物的体内代谢影响不明显。
名称：高原毛茛  高原毛茛——萍水摄影科属：毛茛科RANUNCULACEAE美丽毛茛组Sect.Auricomus(Spach)Tamura高原毛茛Ranunculustanguticus(Maxim.)Ovcz.拼音：GAOYUANMAOGEN拉丁名：高原毛茛Ranunculustanguticus(Maxim)Orcz.考证：始载于《中国高等植物图鉴》。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑高原毛茛全株高原毛茛花果多年生草本。
茎高10～25(～40)cm，茎与叶柄均生短柔毛。
九顶山的高原毛茛——萍水摄影叶为三出复叶，基生叶和下部茎生叶具长柄；叶片宽卵形，长1～1.6cm，宽0.6～3(～6)cm，下面波短柔毛，小叶常二回细裂，末回裂片披针形或条形，宽0.5～2.5mm；中、上部茎生叶小，具短柄或无柄。
花序常具较多花；萼片5，黄绿色或黄色，船形，长4～7mm，宽3.5～5mm，背面被白色柔毛；花瓣5，黄色，倒卵形至长圆形，长5～9mm，宽1.9～7mm，爪长0.8mm，密槽半月形；雄蕊10～25；心皮多数，无毛。
聚合果长3～9mm。
[1]生长分布：分布于西藏、青海、甘肃、云南、四川以及新疆、陕西、山西等省区。
尼泊尔、印度、前苏联亦有。
生态环境：生于海拔3600～4600m的山坡、滩地、沼泽以及高山碎石带。
[1]来源为双子叶植物药毛茛科毛茛属植物高原毛茛的全草。
阿坝州茂县的高原毛茛——大青树摄影采收与储藏于7～8月采取花枝，洗净，晒干。
药用全草作药用，有清热解毒之效，治淋巴结核等症。
[1]性状鉴别本品皱缩成团，湿展后可见萼片5，黄绿色，船形，被柔毛；花瓣5，浅黄色，微被毛，倒卵形；雄蕊、心皮多数。
九顶山高原毛茛——萍水摄影粉末鉴别浅黄色，花被片上表皮细胞长方形或不规则长条形，直径12～25μm，壁平直；下表皮细胞壁深波状弯曲；不定形气孔圆形或长圆形，直径17～28μm，副卫细胞3～6个。
花粉粒类球形，直径19～28μm，外壁两层，外层厚于内层，具3～4孔沟，表面具有细而密的点状疣突。
柱头表皮细胞圆锥形，分化成乳头状或单细胞毛状，壁薄，平直，先端尖．长5～12μm，直径4～7μm。
导管为螺纹或环纹导管，非木化。
单细胞非腺毛众多，微弯或平直，长短不一，常碎断，完整者长40～630μm，壁厚5～11μm，隐见角质层纹，胞腔内常含橙红色或浅黄色物质；足部稍膨大，末端壁平截或钝圆，纹孔明显；毛基痕似石细胞样。
草酸钙方晶众多，方形或长方形，少见小砂晶，直径2～10μm。
【功效】：清热止咳、杀虫止痒。
【主治】：治外感风热、咳嗽、咳痰、发热、咽炎、疥癣、牛皮癣、淋巴结核等。
【性味归经】：辛，寒，肺、大肠经。
【用法用量】：内服：煎汤服，9一20克。
【别名】：尕察，结察(藏药名)药性配伍方一：七味高原毛茛散：乌奴龙胆，高山紫堇，兔耳草，纤毛婆婆纳，高原毛茛,荨麻子，野葱。
方二：驱寒全绿散：黄精，加哇，蒺藜，葱白，杜鹃叶，虎掌草子，藏木通，山莨菪果实，食盐(炒)，鹫粪(煅)，碱花，荨麻，巴朱，大蒜，冬萝卜，高原毛茛，赤芍花瓣，冬葵果，沙棘，寒水石，火硝，天门冬。
实用选方方一：七味高原毛茛散：乌奴龙胆150g，高山紫堇50g，兔耳草50g，纤毛婆婆纳50g，高原毛茛150g,荨麻子150g，野葱150g，粉碎成细粉，混匀，即得。
可治腹胀、腹痛、呕吐、泄泻、脸睑浮肿。
用于菜蔬不消化症。
方二：驱寒全绿散：黄精50g，加哇50g，蒺藜50g，葱白50g，杜鹃叶50g，虎掌草子50g，藏木通50g，山莨菪果实50g，食盐(炒)50g，鹫粪(煅)50g，碱花50g，荨麻50g，巴朱50g，大蒜50g，冬萝卜50g，高原毛茛50g，赤芍花瓣50g，冬葵果50g，沙棘50g，寒水石50g，火硝50g，天门冬50g，一次2～3g，一日2次，饭后服。
暖肾，温胃。
用于胃、肾虚寒，肾腰疼痛，消化不良，腹胀等症。
香薷，中药名，能发汗解暑，行水散湿，温胃调中。
主治：夏月感寒饮冷，头痛发热，恶寒无汗，胸痞腹痛，呕吐腹泻，水肿，脚气。
香薷香薷直立草本，茎高55-65cm。
基部分枝较长，向上分枝渐短。
茎四棱形，基部类圆形，中上部茎具细浅纵槽数条，四棱上疏生长柔毛，柄内为郑曲柔毛。
叶对生；叶柄长0.7-1cm，被小纤毛；叶片披针形，长3-6cm，宽0.6-1cm，先端渐尖，基部渐狭，边缘具5-9个锐浅锯齿，侧脉明显，上面黄绿色，被短柔毛，间有长绵毛，下面较淡，主脉上为长柔毛，余为短柔毛，两面均具凹陷腺点。
总状花序密集成穗状，长2-3.5cm，苞片覆瓦状排列，倒卵圆形或圆卵形，长5-6mm，宽4-4.5mm，先端短尾尖，全缘，上面上半部被疏柔毛，下部近无毛；下面密被白色长柔毛，半部密生凹陷腺点，边缘具长睫毛，脉7-9条，自基部掌状生出。
花梗长1-1.5mm，被短柔毛。
化萼钟形，长4mm，宽2-2.5mm，外被白色柔毛及凹陷腺点，内面在喉部以上被白色绵毛，下部无毛，萼齿5，钻形或披针形，近相等，约为全长的2/3，果时基部膨大；花冠淡紫色，或少有白色，长0.6-0.8cm，伸出苞片，外被微柔毛，内面在下唇之下方冠筒上簇生长柔毛，冠筒基部具一圈长毛环，余部脉上具疏短毛茸，下唇中裂片边缘具不规则圆或尖锯齿，先端凹入；雄蕊、雌蕊内蒙，退化雄蕊2，发育，二药室近相等，花丝极短，无毛，着生于花冠筒内；柱头2裂，反卷；花盘前方指状膨大。
小坚果扁圆球形，直径0.9-1.4mm，表面具疏网纹，网眼内平坦，具疣状突起。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑香薷花果药材概述香薷E.ciliata(Thunb.)Hyland.(19张)香薷始载于《名医别录》，列为中品。
苏颂曰：香薷"所在皆种，但北土差少，似白苏而叶更细，寿春（安徽寿县）及新安（浙江淳安县）皆有之"。
宗奭曰："香薷生山野间，荆湖（湖北、湖南）南北，二川皆有之，汴洛作圃种之，暑月亦作疏菜。
叶如茵陈，花茸紫，连边成穗，凡四五十房为一穗，如荆芥穗，别是一种香气"。
李时珍曰："香薷有野生，有家莳。
中州（河南)人三月种之，呼为香菜，以充蔬品。
丹溪朱氏惟取大叶者为良，而细叶者香烈更甚，今人多用之，方茎，尖叶有刻缺，颇似黄荆叶而小，九月开紫花成穗。
有细子细叶者，仅高数寸，叶如落帚叶，即石香薷也。
"从上记载产地、形态描述，古代香薷亦非一种也，与现今商品基本相似。
药材性味  香薷-中药材【药名】：香薷【汉语拼音】：xiangru【英文名】：ChineseMoslaHerb,HerbofHaichowElsholtzia【别名】：香菜；香茅；香绒；石香茅；石香薷；香茸；紫花香茅、蜜蜂草、香薷、细叶香薷、小香薷、小叶香薷、香草、满山香、青香薷、香茹草、土香薷、土香草、石艾、七星剑,夏月麻黄。
【来源】：为唇形科植物石香薷的带花全草。
【性味】：味辛甘，性温，无毒。
【归经】：归肺、胃、脾经。
香薷(8张)【功效】：发汗解表，化湿和中，利水消肿。
【主治】：发汗解暑，行水散湿，温胃调中。
治夏月感寒饮冷，头痛发热，恶寒无汗，胸痞腹痛，呕吐腹泻，水肿，脚气。
【用法用量】：内服：煎汤，5～15克，或研末。
【资源分布】：分布辽宁、河北、山东、河南、安徽、江苏、浙江、江西、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。
炮制方法拣去杂质，用水喷润后，除去残根，切段，晒干即得。
《雷公炮炙论》：凡采得（香薷），去根留叶，细锉，暴干，勿令犯火。
生药材鉴定性状鉴别全体长14-30cm，被白以短茸毛。
茎多分枝，四方柱形，近基部圆形，直径0.5-5mm；表面黄棕以，近基部常呈棕红色，节明显，节间长2-5cm；质脆，易折断，断面淡黄色，叶对生，多脱落，皱缩或破碎，完整者展平后呈狭长披针形，长0.7-2.5cm，宽约4mm，边缘有疏锯齿，黄绿色或暗绿以；质脆，易碎。
花轮密集成头状；苞片被白色柔毛；花萼钟状，先端5裂；花冠皱缩或脱落。
小是对果4，包于宿萼内，香气浓，味辛凉。
栽培品全体长35-60cm，疏被较长的茸毛；茎较粗，节间长4-7cm。
以枝嫩、穗多、香气浓者为佳。
显微鉴别  香薷-中药材饮片粉末特征：淡棕绿色。
①非腺毛1-6细胞，平直，弯曲或顶端弯成钩状，直径11-34μm，长约至512μm，有的基部细胞膨大至70μm，壁稍厚，表面有细密疣状突起。
②腺鳞头部8细胞，直径59-86μm，柄单细胞，极短。
③小腺毛头部圆形或长圆形，1-2（-4）细胞，直径16-33μm；柄1-2细胞，甚短。
④叶表皮细胞垂周壁稍弯曲，连珠状增厚，表达式面有细条纹；气孔直轴式。
⑤叶肉细胞含细小草酸下方晶，直径1.5-6μm。
此外有萼片表皮细胞、花粉粒、茎表皮、柱鞘纤维及导管等。