ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
2.乙状结肠镜检查：它可以检查距肛缘25cm以内的全部直肠及部分乙状结肠，至少60%的大肠癌可通过此方法检查发现。
此法对直肠癌的诊断最有效、最安全、最可靠。
3.钡剂灌肠、气钡双重对比造影：对直肠中上段癌症的诊断有很大帮助，可以明确诊断，了解肿瘤的形态、长度，对手术前估计也有帮助，但有狭窄时应慎用，以防发生梗阻。
1.大便习惯改变，便次增多，脓血便或黏液血便  肛管直肠癌；伴有肛门下坠感或里急后重感，大便形状不规则。
2.腹痛、腹胀、排便困难。
有的便次增多，便秘或腹泻与便秘交替出现。
3.肛管癌患者有疼痛、肿块、出血或大便失禁。
4.直肠指检：约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。
肛门指检能触及直肠或肛管肿块，形状不规则、高低不平、质硬，指套可染脓血。
但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不做这一常规检查，以致延误诊断和治疗。
实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
5.直肠镜或乙状结肠镜检查：直肠指检后应再做直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，可直视肿瘤形态，并可取组织活检确定性质。
位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
6.钡剂灌肠、纤维结肠镜检：能显示充盈缺损、黏膜破坏、肠腔狭窄，僵硬或局部梗阻等征象。
但对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
肛管直肠癌的治疗目前仍以外科手术为主，化疗为辅，放射治疗有一定的作用。
手术治疗手术治疗分根治性和姑息性两种。
肛管直肠癌⑴根治性手术：手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。
直肠壁内有黏膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。
一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。
一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。
上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。
如癌肿位于直肠下段，癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结，或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。
有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌，沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结，由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上，手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织，即可达到根治目的，手术有保留肛括约肌的可能。
直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上，但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能，根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌，故无法保留肛括约肌。
⑵姑息性手术：如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段做有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠做造口（Hartmann手术）。
如不可能，则仅做乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。
化学治疗化学治疗同结肠癌。
化学药物治疗。
手术后的病人化疗一般  肛管直肠癌一年—一年半内可使用2—3个疗程，常用药物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等，5-FU每个疗程总量可用7—10克。
可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。
如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。
骨髓抑制明显时可及时停药。
口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。
用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。
癌肿未能切除的病人行化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，如病人一般情况差时，副作用显著，反而加重病情，不宜应用。
放射治疗放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视，有与手术相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。
物理治疗肿瘤局部冷冻、激光和烧灼治疗晚期直肠癌病人伴有不全肠梗阻征象者，可试用肿瘤局部冷冻或烧灼（包括电烙烧灼和化学烧灼）治疗，使肿瘤组织缩小或脱落，暂时缓解梗阻症状。
近年来开展激光治疗，应用Nd-YAG激光，功率65W，分点照射局部肿瘤组织，遇有出血、改用功率40W在出血点四周聚焦照射止血，每隔2～3周重复照射，个别病例的肿瘤可见缩小，暂时缓解症状，可作为一种姑息治疗方法。
转移和复发病人的治疗⑴局部复发的治疗：如果局部复发病灶范围局限，  肛管直肠癌且无其他部位的复发、转移时，可予手术探查，争取切除。
如复发灶局限于会阴切口中央，两侧尚未延及坐骨结节者，有广泛切除的可能。
如会阴部结节或肿块系盆腔复发灶伸向会阴部的下极，不宜手术，因无法完全切除病灶，反而切开肿瘤组织，遗留久不愈合的创口。
盆腔内复发病灶采用放射治疗，每疗程220Gy（2000rad），可暂缓解疼痛症状。
⑵肝转移的治疗：近年来不少研究证实直肠癌转移灶的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。
若能在切除原发病灶的同时切除肝转移灶，则可提高生存率。
凡属单个转移灶，可行肝段或楔形切除。
如为多个肝转移灶而不能手术切除者，先用去动脉化措施，即结扎肝动脉，使肿瘤坏死，再通过结扎肝动脉的远端插入导管，从中注入氟尿嘧啶和丝裂霉素；也可采用肝动脉栓塞术，使肿瘤体积明显缩小。
但上述治疗禁用于伴有明显黄疸、严重肝功能异常、门静脉梗塞以及年龄超过65岁的患者。
放射治疗可改善部分病人的症状。
近年来有用射频高温来治疗肝转移灶的报道，口服甲硝哒唑更可增加抑癌效应，疗效尚在总结中。
肛管直肠癌的5年生存率为明显比胃、肺、肝、食管和胰腺恶性肿瘤的5年生存率为高。
其预后与患者的性别和年龄无关，但与其病程、癌肿浸润范围、分化程度和有无转移则密切相关。
直肠癌的高发人群一、患有直肠息肉患者：息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物，大小、形状、数目、部位各异。
患者中40岁以上的中老年人较多，随着年龄的增加息肉也在增多，依靠直肠镜即可确诊此病。
息肉究其来源主要分为腺瘤性和增生(炎症)性两大类。
已知腺瘤性息肉，尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大，被称为直肠癌的癌前病变，必须摘除干净;即便已经根治了腺瘤性息肉的患者，也要定期复查，以观察是否复发。
二、患有溃疡性直肠炎：不是一般说的直肠炎，而是以反复发作的脓血便为主要症状，直肠镜检可见"口疮"样溃疡的直肠炎。
溃疡性直肠炎发生癌变的几率比正常人高5-10倍，特别是未成年时就发病，而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人，癌变危险性更大。
值得注意的是，近年来我国溃疡性直肠炎病人明显增多，由此引发的癌症患者也在增多。
三、患有日本血吸虫病：该病流行于我国南方长江以南地区。
血吸虫的虫卵长期存在于大肠黏膜中刺激肠黏膜而导致癌变。
血吸虫病重灾区与无此病地区相比，直肠癌的检出率要高12.3倍。
四、盆腔接受过放射治疗者：子宫、卵巢癌患者常要接受放疗，其直肠癌的发生率比常人高出4倍，尤其是放疗10年后、放疗剂量较大的患者。
五、以前患过直肠癌者：约2%-11%的直肠癌患者在治疗了第一个癌灶后又发生第二个原发直肠癌灶(不是复发)，这被称为异时多发。
所以说，患者不要因已经治疗过就高枕无忧，而要定期复查。
以往接受过卵巢癌、乳腺癌手术，或施行过输尿管乙状结肠吻合术的人也是直肠癌的高发人群。
六、直肠癌患者的家庭成员：有直肠癌家族史者直肠癌的发生率比无家族史者高3倍，除遗传因素外，可能与相同的饮食习惯有关。
七、其他：胆囊切除术后的病人，小肠吻合术后的病人，石棉加工业与纺织业的工人也是高危人群。
退黄茶
枝莲柴胡汤
甲肝合剂
丙肝煎
“零报告制度”，就是从初次上报报表到本次上报报表之间的时段内，即使没有出现新情况，也要将报表填上“0”上报的制度。
上报报表的时间和时间间隔是上级规定的，目的是为了掌握某时段内的最新情况。
现在不单在传染病统计工作上实行“零报告制度”，在一些特殊时期的其他工作也实行“零报告制度”，比如自然灾害、交通安全、生产安全、社会安全、政治事件等等……实行“零报告制度”，“零”的情况也要报告，就意味着有关方面要负起责任。
因为故意“错报”比“不报”的罪过要大。
卫生部新闻办公室有关负责人解释零报告制度时说，零报告制度不同于不报告。
当某一地区没有出现疫情时，当地的卫生厅局也必须予以上报，上报疫情情况可以为“零”，但决不允许不报告。
‍SARS零报告‍‍‍传染性非典型肺炎疫情实行零报告制度，始于2003年4月20日。
当某一地区没有出现疫情时，当地的卫生厅局也必须上报。
上报疫情情况可以为“零”，但决不允许不报告。
甲型H1N1流感零报告‍‍世界卫生组织2009年5月2日晚确认全球16个国家和地区有甲型H1N1流感确诊病例786例，并且表示不排除把流感大流行警告级别提升至6级的可能性。
同时，又有多名不同国家的确诊患者经过治疗已经痊愈。
中国卫生部也于5月2日下发通知要求，从5月3日起，对甲型H1N1流感密切接触者实施隔离观察情况实行日报告和零报告制度。
【来源】《北京市中药成方选集》。
【组成】鲜青果5千克胖大海120克锦灯笼60克山豆根30克天花粉120克麦冬120克诃子肉120克【用法】上药酌予切碎，水煎三次，分次过滤后去滓，滤液合并，用文火熬煎浓缩至膏状，以不渗纸为度。
每30克膏汁对蜜30克。
每服9～15克，一日二次，温开水调化送下。
【功用】清咽止渴。
【主治】咽喉肿痛，失音声哑，口燥舌干。
【禁忌】服药期间，忌食辛辣动火之物。
【方剂别名】橄榄膏【药物组成】鲜橄榄1600两。
【处方来源】《全国中药成药处方集》（上海方）。
【方剂主治】咽喉痛，口燥舌干，咳嗽有痰，心烦胸满。
【方剂功效】清咽、止渴、化痰。
【制备方法】将鲜橄榄煎汁一次，去核，再煎一次榨净。
将两次所煎药汁澄清过滤，蒸发成浓汁，加冰糖25斤收膏，成膏480两。
【用法用量】每次半羹匙，开水化服。
卡铂Carboplatin1980年由Clear等发现，1986年首先在英国上市，美国FDA1989年批准上市，应用逐渐推广。
我国1990年批准生产卡铂粉、针剂。
卡铂通用名：卡铂中文别名：碳铂，卡波铂，铂尔定，顺二氨环丁铂，顺二氨环丁羧酸铂外文名：Carboplatin,Paraplatin,Carboplat,Ercar英文缩写：CBP，JM-8，CBDCA化学名：顺-1,1-环丁烷二羧酸二氨基合铂分子式：C6H12N2O4Pt性状：本品为白色或类白我粉末，或结晶状粉末，无臭，无味，溶于水，不溶于乙醇、丙酮、乙醚、氯仿；遇光易分解。
本品为第二代铂类化合物，1986年在英国上市，其生化物征与顺铂相似，但肾毒性、耳毒性、神经毒性尤其是胃肠道反应明显低于DDP，是近年来广泛受到重视的新药，与DDP一样同属细胞周期非特异性药物。
它主要作用DNA的鸟嘌呤的N7和O6原子上，引起DNA链间及链内交联，破坏DNA分子，阻止其螺旋解链，干扰DNA合成，而产生细胞毒作用。
本品口服无效，静脉注射后血浆中总铂以及可超虑的游离铂浓度与课题量之间均存在线性关系，可超滤的非结合型铂和母体药物的终末消除半衰期分别为6小时和1.5小时。
在初始相，大多数可超滤的游离铂以原形存在，血浆总铂的终末半衰期是24小时，约87%的血浆铂在给药24小时大约排出白结合。
主要从尿中排出，24小时内经肾小球过滤排泄。
卡铂的药动学和顺铂有三点不同：一是血清蛋白结合率，卡铂仅24%，而顺铂在90%以上；二是可超滤的非结合型铂半衰期，卡铂为6小时，而顺铂很短，血中浓度迅速降低，三是尿排泄量，一日中尿排泄量，卡铂为6.5%，而顺铂为16%~35%,因此二者的明脏毒性有明显差异。
本药为广谱抗肿瘤药，与其他抗肿瘤药无交叉耐药性，与DDP有交叉耐药性，该药易于溶解，不需水化、利水化、利尿，使用方便。
肝癌（1）主要用于小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、头颈部鳞癌等。
小细胞肺癌，单用本品缓解率为60%；与Vp-16、IFO合用治疗的总缓解率为78%；卵巢上皮癌、头颈产鳞癌单用缓解率分别为65%、29%。
（2）可用于非小细胞肺癌、膀胱癌、子宫颈癌、胸膜间皮瘤、黑色素瘤及子宫内膜癌等。
（3）也可用于消化系统肿瘤、肝癌等及放射增效治疗。
（1）静脉滴注或静脉注射：一次给药法，每次300~400mg/m2，28日重复，儿童可提高到560mg/m2;连  静脉滴注续给药5日，100mg/次，或每次50~70mg/m2。
用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释。
（2）胸腹腔内注射：其剂量高于静脉内给药。
（1）骨髓抑制：为剂量限制性毒性，长期大剂量给药时，可使血小板、血红蛋白、白细胞减少，一般发生在用药后的14~21日，停药后3~4周恢复。
卡铂（2）胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐，较DDP轻微。
（3）在常规剂量下，对肝、肾、心脏功能无明显影响。
（4）神经毒性、耳毒性、脱发及头晕等不良反庆低于DDP，偶见变态反应。
神经毒性是指或趾麻木或麻刺感，有蓄积作用；耳毒性首先发生高频率的听觉丧失，耳鸣偶见。
（5）过敏反应（皮疹或瘙痒，偶见喘鸣），发生于使用后几分钟之内有明显骨髓抑制及肝肾功能不全者，孕妇及有严重并发症者，对本品或其他铂类制剂及甘露醇过敏者均禁用。
（1）使用本品前用生理盐水或5%葡萄糖注射剂10ml溶解，然后用5%葡萄糖注射剂250nl稀释，静脉滴注半小时或1小时。
使用CBP时，虽不必水化，但应鼓励患者多饮水，排尿量保持在每日2000ml左右。
（2）本品溶解后，应在8小时内用完，并避光。
（3）本品只作静脉给药，应避免漏于血管外。
（4）本品应避免与铝化物接触，也不宜与其他药物混合滴注。
（5）用药前及用药期内应定期检查血像、肝肾功能等。
（6）用药期间患者应随访检查听力、神经功能、血液尿素氮、肌酐清除率与血清肌酐测定、红细胞压积、血红蛋白测定、白细胞分类与血小板计数、血清钙、镁、钾、钠含量的测定。
（1）取本品约5mg，加硫脲少许，加水适量，加热，溶液显黄色。
（2）取本品，加水制成每1ml中约含1mg的溶液，加2mol/L硫酸溶液3滴，加热至沸，加入碘化汞钾试液2滴，溶液显黄色，瞬即变为红棕色，放置5分钟后，变为淡蓝色、紫色，并发生黑色沉淀。
（3）取本品25mg，置蒸发皿中，加氯化亚砜2ml，搅匀，置水浴上蒸干，加饱和盐酸羟胺的乙醇溶液2ml，再加0.5%氢氧化钠乙醇溶液使成碱性，加热，放冷后，加稀硫酸使成酸性，取上清液，加三氯化铁试液数滴，溶液显棕红色或紫色。
（4）本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致。
溶液的澄清度取本品80mg，加水10ml溶解后，溶液应澄清。
酸碱度取溶液的澄清度项下的溶液，依法测定（附录ⅥH），pH值应为5.5～7.5。
有关物质取本品，照含量测定项下的方法测定，各杂质峰面积之和不得大于主成分峰面积的2.0%。
酸溶性钡盐取本品80mg，加水10ml溶解后，加稀盐酸2ml，煮沸5分钟，补充蒸发的水分后，放冷，用盐酸溶液（1→40）洗过的滤纸滤过，滤渣及漏斗加少量水（约2ml）洗涤，洗液与滤液合并，加稀硫酸0.5ml，放置30分钟，不得发生浑浊。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以水为流动相；流速为每分钟2ml；检测波长为229nm。
理论板数按卡铂峰计算应不低于3000，卡铂峰与内标物质峰的分离度应符合要求。
内标溶液的制备取尿苷约25mg，精密称定，置25ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀。
测定法取本品约25mg，精密称定，置25ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀；精密量取该溶液与内标溶液各5ml，置另一25ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，取10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取卡铂对照品同法测定。
方法名称：卡铂原料药－卡铂－高效液相色谱法应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定卡铂原料药中卡铂的含量。
本方法适用于卡铂原料药。
方法原理：供试品经水溶解并定量稀释，加入内标后再经水定量稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长229nm处检测卡铂的峰面积，计算出其含量。
试剂：水仪器设备：1.仪器1.1高效液相色谱仪1.2色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按卡铂峰计算应不低于3000。
1.3紫外吸收检测器2.色谱条件2.1流动相：水2.2检测波长：229nm2.3流速：2mL/min2.4柱温：室温试样制备：1.内标溶液的制备精密称取尿苷约25mg，置25mL量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，即为内标溶液。
2.对照品溶液的制备精密称取卡铂对照品约25mg，置25mL量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取该溶液与内标溶液各5mL，置另一25mL量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，即为对照品溶液。
3.供试品溶液的制备精密称取供试品约25mg，置25mL量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取该溶液与内标溶液各5mL，置另一25mL量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，即为供试品溶液。
操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长229nm处测定卡铂（C6H12N2O4Pt）的峰面积，计算出其含量。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，一部，p.108。
注射剂：100mg/支。
粉针剂：50mg，l00mg，150mg，450mg。
室温避光保存。
固态卡铂为白色结晶粉末，微溶于水，不溶于乙醇等有机溶剂。
温度高于120℃时外观逐渐变色，分解温度247℃～258℃。
固态卡铂对光较稳定，在水溶液中不稳定，易发生降解，降解产物有二水二氨合铂，紫外光照射加速其降解[1]。
卡铂在5%葡萄糖或0.45%的氯化钠溶液中，前6h是稳定的，但在25℃24h损失2%；在0.9%氯化钠溶液中24h损失5%，在37℃温度下24h则损失10%。
故应避光并使用不含氯的溶液溶解卡铂。
卡铂与铝可产生黑色沉淀，不宜直接接触。
卡伯是第二代铂类复合物，由于其抗肿瘤活性较强，消化道反应及肾毒性较低，因而得到广泛应用。
它能与DNA结合，形成交叉键，破坏了DNA的功能，使其不能再复制合成，对生长各期的肿瘤细胞均有杀伤作用，是一种细胞周期非特异性药物。
主要适用于卵巢癌、肺癌、头颈部癌、生殖细胞肿瘤、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌等。
静脉滴注时应避免日光直接照射，最好用黑纸遮光，否则易分解失效。
与其他抗癌药联合应用疗效更好。
【药品名称】卡铂注射液【别名】碳铂、卡波铂、顺二氨环丁铂、顺二氨环丁羧酸铂【英文名】Carboplatin,Paraplatin,CBDCA,JM-8【作用特点】为第二代铂类抗肿瘤药，其生化特征与顺铂相似，但肾毒性、消化道反应及耳毒性均较低。
它是类似烷化剂，主要是引起DNA的链内及链间交联，破坏DNA分子，使其螺旋解体。
【功能主治】主要用于不能耐受顺氯氨铂治疗所致呕吐的晚期卵巢癌、睾丸癌、头颈部癌、肺癌等。
【用法用量】静滴：40Omg/m2，用5%葡萄糖注射液制成10mg/ml溶液，再加入5%葡萄糖液250～500ml中，于15～60min内滴完，或lOOmg/m2·d,连续5天给药。
应在上一疗程后至少过4周再给予下一个疗程。
现有水针剂使用较方便。
【不良反应】主要毒性为骨髓抑制,如白细胞和血小板下降，少数病人也有血红蛋白下降。
本品可引起消化道反应，如恶心、呕吐，但较顺铂轻微。
个别患者SGPT升高及心电图异常。
耳神经毒性及脱发也低于顺铂。
【注意事项】1.对顺铂或其他含铂化合物的使用有过敏史者慎用。
2.妊娠、哺乳期妇女与老年患者不用或慎用。
3.有内科疾病，尤其是水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退患者慎用。
4.由于在其配方中含有甘露醇，不能耐受甘露醇的病人可能也不能耐受卡铂的注射。
5.用药期间应随访检查：(1)听力；(2)神经功能；(3)血液尿素氮、肌酐清除率与血清肌酐测定；(4)红细胞压积、血红蛋白测定、白细胞分类与血小板计数；(5)血清钙、镁、钾、钠含量的测定。
1895年德国的物理学家伦琴发现了X线，不久即被用于人体的疾病检查，并由此形成了放射诊断学。
近30年来，CT、MRI、超声和核素显像设备在不断地改进核完善，检查技术核方法也在不断地创新，影像诊断已从单一依靠形态变化进行诊断发展成为集形态、功能、代谢改变为一体的综合诊断体系。
与此同时，一些新的技术如心脏和脑的磁源成像和新的学科分支如分子影像学在不断涌现，影像诊断学的范畴仍在不断发展和扩大之中。
医学影像学在医学诊断领域是一门新兴的学科，不仅在临床的应用上非常广泛，对疾病的诊断提供了很大的科学和直观的依据，可以更好的配合临床的症状、化验等方面，为最终准确诊断病情起到不可替代的作用；同时治疗方面也有很好的应用。
医学影像学也称医学成像，医学影像学MedicalImaging泛指通过X光成像(X-ray)，电脑断层扫描(CT)，核磁共振成像(MRI)，超声成像(ultrasound)，正子扫描(PET)，脑电图(EEG)，脑磁图(MEG)，眼球追踪(eye-tracking)，穿颅磁波刺激(TMS)等现代成像技术检查人体无法用非手术手段检查的部位的过程。
医学成像又称卤化银成像，因为从前的菲林（胶卷）是用感光材料卤化银化学感光物成像的。
主要包括X光成像仪器、CT(普通CT、螺旋CT）、正子扫描(PET)、超声（分B超、彩色多普勒超声、心脏彩超、三维彩超）、核磁共振成像（MRI）、心电图仪器、脑电图仪器等。
彩超  螺旋CT  核磁共振成像(MRI)医学影像学可以作为一种医疗辅助手段用于诊断和治疗，也可以作为一种科研手段用于生命科学的研究中。
诊断主要包括（透视、放射线片、CT、MRI、超声、数字减影、血管造影）。
治疗主要应用为介入治疗、放疗方面。
另外，除了医疗上面的用途之外，影像学结合其他学术领域，譬如认知心理学(cognitivepsychology)、语言学(linguistics)、教育学(education)、社会学(sociology)等，可以让研究人员探索人类在进行认知行为时的大脑活动，这样的研究已经逐渐成形，学术界称之为认知神经科学(cognitiveneuroscience)。
医学影像学中的许多技术已经在科学研究的工业中获得了广泛的应用。
医学影像学的发展受益于现代计算机技术的突飞猛进，其与图像处理，计算机视觉，模式识别技术的结合产生了一个新的计算机技术分支--医学图像处理。
胸部正位平片  头部MRI起源和发展：1895年德国的物理学家伦琴发现了X线，不久即被用于人体的疾病检查，并由此形成了放射诊断学。
《医学影像学》是在“十五”国家级规划教材并荣获全国医药优秀教材奖的第5版基础上修订的。
全书共分影像诊断学和介入放射学两篇，主要内容包括：成像技术与临床应用，骨骼与肌肉系统，呼吸系统，儿科影像学，中枢神经系统，血管介入技术等。
《医学影像学》(第6版)可供高等院校基础、临床、预防、口腔医学类专业使用医学体系医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学等等）多种医学体系。
研究领域研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等基础医学包括：医学生物数、医学生物化学、医学生物物理学、人体解剖学、医学细胞生物学、人体生理学、人体组织学、人体胚胎学、医学遗传学、人体免疫学、医学寄生虫学、医学微生物学、医学病毒学、人体病理学、病理生理学、药理学、医学实验动物学、医学心理学、生物医学工程学、医学信息学、急救学、护病学临床医学包括：临床诊断学、实验诊断学、影像诊断学、放射诊断学、超声诊断学、核医诊断学、临床治疗学、职能治疗学、化学治疗学、生物治疗学、血液治疗学、组织器官治疗学、饮食治疗学、物理治疗学、语言治疗学、心理治疗学、内科学、外科学、泌尿科学、妇产科学、儿科学、老年医学、眼科学、耳鼻喉科学、口腔医学、传染病学、皮肤医学、神经医学、精神病学、肿瘤医学、急诊医学、麻醉学、护理学家庭医学、性医学、临终关怀学、康复医学、保健医学、听力学基本信息专业名称：医学影像学专业学科：医学门　类：临床医学与医学技术类修业年限：五年授予学位：医学学士培养目标本专业培养具有基础医学、临床医学和现代医学影像学的基本理论知识及能力，能在医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面的医学高级专门人才。
培养要求本专业学生主要基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识，受到常规放射学、CT、磁共振、超声学、DSA、核医学影像学等操作技能的基本训练，具有常见病的影像诊断和介入放射学操作基本能力。
从业领域毕业后主要从事临床医学影像诊断或放射治疗工作或医学教育及医学科研工作，也可到医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学、核医学成像技术等方面的工作。
知识技能1．掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识；2．掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声学、核医学、影像学等)及计算机的基本理论和操作技能；3．具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力；4．熟悉有关放射防护的方针，政策和方法，熟悉相关的医学伦理学；5．了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态；6．掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
课程设置主干学科：基础医学、临床医学、医学影像学。
主要课程：物理学、电子学基础、计算机原理与接口、影像设备结构与维修、医学成像技术、摄影学、人体解剖学、诊断学、内科学、影像诊断学、影像物理、超声诊断、放射诊断、核素诊断、介入放射学、核医学、医学影像解剖学、肿瘤放疗治疗学、B超诊断学。
高校排名排名学校名称等级1中山大学A+2苏州大学A+3中国医科大学A+4天津医科大学A+5山东大学A6南方医科大学A7华中科技大学&NBSP;A8徐州医学院A9哈尔滨医科大学A10吉林大学A11西安交通大学A12浙江大学A13宁夏医学院A14南京医科大学AB+等(21个)：东南大学、昆明医学院、川北医学院、重庆医科大学、广州医学院、泰山医学院、河北医科大学、山西医科大学、郑州大学、广东医学院、福建医科大学、潍坊医学院、新疆医科大学、温州医学院、牡丹江医学院、华北煤炭医学院、遵义医学院、皖南医学院、青岛大学、泸州医学院、内蒙古医学院B等(21个)：兰州大学、南通大学、贵阳医学院、辽宁医学院、北华大学、安徽医科大学、滨州医学院、湖北医药学院、吉林医药学院、三峡大学、长治医学院、上海理工大学、江苏大学、陕西中医学院、湖南中医药大学、南华大学、齐齐哈尔医学院、大理学院、咸宁学院、承德医学院、沈阳医学院书名:医学影像学作　者：吴恩惠出版社：人民卫生出版社出版时间：2008ISBN:9787117095020开本：16定价:38.00元相关内容《医学影像学》(第6版)是在“十五”国家级规划教材并荣获全国医药优秀教材奖的第5版基础上修订的。
修订原则是以《中国医学教育改革和发展纲要》与《全国普通高等教育教材建设的意见》为指导。
力图反映新世纪教学内容和课程改革的成果；定位于五年制临床专业，用于培养通科医生，而不是培养医学影像专科医生；遵循教材“三基”、“五性”和“三特定”的编写原则要求．并充分考虑多所院校使用本教材第5版的反馈意见与建议。
基于上述的原则要求，在《医学影像学》第6版中进行了如下修订：对框架进行了调整，第6版分为影像诊断学和介入放射学两篇，以表示二者的差别和提高对介入放射学特点及临床重要地位的认识。
在影像诊断学一篇中，将第5版的前五篇改为第6舨的九章。
第一章为成像技术与临床应用(即第5版的总论)，变动较大，删减较多。
重点简化四种成像技术的成像原理与设备及检查方法的叙述。
对图像解读与影像诊断思维的内容亦进行了修改，目的是使学生掌握图像的观察和分析方法及影像诊断原则。
第二章至第九章分别叙述不同系统的影像诊断。
其中，循环系统删减了在实际诊断工作中不占主要地位的X线诊断内容。
乳腺独立成章，以体现对乳腺疾病，特别是发病率逐渐增高的乳腺癌的重视和认识影像诊断的重要地位。
在每一章器官疾病诊断之后增写了各种影像检查的比较与优选，以便对诊断该器官的疾病能选择最适宜的检查方法。
此外，还增编了小儿影像诊断学，作为第十章，使学生了解和认识小儿影像学的特点。
介入放射学一篇分为血管介入技术和非血管介入技术两章。
作者简介吴恩惠，国内外著名影像医学专家、北美放射学会荣誉会员、天津医科大学教授、博士生导师。
主编的《头部CT诊断学》获1990年国家教委科技进步一等奖。
冯敢生，教授，主任医师，医学博士，博士和硕士研究生导师。
现任华中科技大学同济医学院副院长、华中科技大学同济医学院附属协和医院副院长、华中科技大学影像医学系主任、华中科技大学协和医院放射科主任，中华放射学会副主任委员和介入放射学会委员。
编辑推荐《医学影像学》是在“十五”国家级规划教材并荣获全国医药优秀教材奖的第5版基础上修订的。
《医学影像学》(第6版)可供高等院校基础、临床、预防、口腔医学类专业使用书籍目录绪论第一篇　影像诊断学第一章　成像技术与临床应用第一节　X线成像一、X线成像基本原理与设备二、X线图像特点三、X线检查技术四、X线图像的解读五、X线诊断的临床应用第二节　计算机体层成像一、CT成像基本原理与设备二、CT图像特点三、CT检查技术四、CT图像的解读五、CT诊断的临床应用第三节　超声成像一、超声成像基本原理与设备二、超声图像特点三、超声检查技术四、超声图像的解读五、超声诊断的临床应用第四节　磁共振成像一、MRl成像基本原理与设备二、MRl图像特点三、MRl检查技术四、MRl图像的解读五、MRl诊断的临床应用第五节　图像解读与影像诊断思维，一、图像解读的内容二、影像诊断思维第六节　图像存档和传输系统与信息放射学一、图像存档和传输系统二、信息放射学第二章　骨骼与肌肉系统第一节　骨与软组织一、检查技术二、正常影像表现三、基本病变表现四、疾病诊断五、各种影像检查的比较与优选第二节　关节　一、检查技术二、正常影像表现三、基本病变表现四、疾病诊断五、各种影像检查的比较和优选第三章　呼吸系统第一节　检查技术一、X线检查二、CT检查三、MRl检查四、超声检查第二节　正常影像表现一、X线检查二、CT检查三、MRl检查第三节　基本病变表现一、肺部病变二、胸膜病变三、纵隔改变第四节　疾病诊断一、支气管扩张症二、肺炎三、肺脓肿四、肺结核五、肺肿瘤六、纵隔原发肿瘤和瘤样病变第五节　各种影像检查的比较与优选一、胸部影像检查的比较二、胸部影像检查的优选第四章　循环系统第五章　消化系统　第六章　泌尿与生殖系统　第七章　乳腺第八章　中枢神经系统　第九章　头颈部第十章　儿科影像学第二篇　介入放射学第十一章　血管介入技术第十二章　非血介入技术英中文名词对照索引中英文名词对照索引参考文献……书名:医学影  像学作　者：张培功出版社：科学出版社出版时间：2010年8月27日ISBN:9787030253149开本：16开定价:39.00元医学影像学总论，介入放射学基本诊疗技术及其应用，呼吸系统、心脏与大血管、骨骼、关节与软组织、消化系统、泌尿系统与肾上腺、生殖系统与乳腺、中枢神经系统及头颈部的检查方法，正常影像解剖，基本病变和常见疾病的影像学诊断及比较影像学。
小儿生血糖浆拼音名：Xiao'erShengxueTangjiang  小儿生血糖浆书页号：z14-7标准编号：WS3-B-2654-97【处方】熟地黄200g山药(炒)200g大枣500g硫酸亚铁12g【性状】本品为棕褐色的液体；味甜，稍有铁臭味。
【检查】相对密度应为1.28～1.30（附录ⅦA）。
pH值应为3.0～4.0（附录ⅦG）。
其他应符合糖浆剂项下有关的各项规定（附录ⅠH）。
【功能与主治】健脾养胃，补血生津。
用于小儿缺铁性贫血及营养不良性贫血。
【用法与用量】口服，一至三岁小儿一次10ml，三至五岁一次15ml，一日2次。
【注意】服药期间忌饮茶和食用含鞣酸类食物及药物。
【规格】每支装10ml【贮藏】密封，避光，置阴凉处。
以上四味，取熟地黄、大枣加水煎煮三次，每次3小时,煮第三次时加入山药共煎。
合并煎液，滤过，备用；另取蔗糖550g与蜂蜜100g，加适量水制成糖浆,滤过,与上述滤液合并，加入苯甲酸1g（溶于适量乙醇中），混匀，加热至沸，放至室温，加入硫酸亚铁细粉及香精0.3g，加水使成1000ml，搅匀，灌装，即得。
（1）取本品1ml，加水稀释至100ml，取稀释液10ml,加铁氰化钾试液1滴,摇匀，溶液呈蓝色，再加三氯化铁试液1滴，产生蓝色沉淀。
（2）取本品1ml，加水20ml,摇匀，加氯化钡试液2ml，即生成白色沉淀；分离，沉淀在盐酸或硝酸中均不溶解。
（3）取本品15ml，加乙醚15ml，充分振摇1分钟，放置，取醚层浓缩至约1ml，取1滴点于滤纸上，晾干后，置紫外光灯（254nm）下观察，显暗黄绿色荧光；喷1%三氯化铝乙醇溶液，晾干，再置紫外光灯（254nm）下观察，显黄绿色至蓝绿色荧光，且荧光增强。
【药品名称】通用名称:清开灵注射液  清开灵注射液汉语拼音:QingkailingZhusheye【成份】胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。
辅料为依地酸二钠、硫代硫酸钠、甘油。
【用法用量】肌内注射，一日2～4ml。
重症患者静脉滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用。
【批准文号】国药准字Z44022855【不良反应】1.以各种类型过敏反应为主，其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性  清开灵注射液哮喘、过敏性间质性肾炎。
一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。
2.循环系统：常见头晕、头痛、胸闷。
3.呼吸系统：常见支气管痉挛、咳嗽、哮喘、呼吸困难、喉头发紧。
4.神经系统：常见惊厥、全身抽搐、嗜睡、喃喃自语、烦躁不安伴体温升高。
5.消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻（绿水样便）、急性小肠出血。
6.其他：罕见血尿、肌损害、低血钾。
禁忌新生儿，婴幼儿禁用。
注意事项(1)有表证恶寒发热者、药物过敏史者慎用。
(2)如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。
(3)本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。
如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后,出现浑浊亦不得使用。
(4)药物配伍：到目前为  止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。
根据现有临床使用文献资料，清开灵注射液与青霉素类、林可霉素类、氨基糖苷类，喹诺酮类、头孢菌素类，维生素类、盐酸氯丙嗪、葡萄糖酸钙、垂体后叶素、止血芳酸、氨茶碱、肌苷等存在配伍禁忌。
使用时应注意避免。
(5)清开灵注射液稀释以后,必须在4小时以内用完。
本品与其他药物交互使用时，应间隔6小时以上。
(6)输液速度：注意滴速勿快，儿童以20～40滴/分为宜，成年人以40～60滴/分为宜。
(7)除按【用法用量】中说明使用以外，还可用5%葡萄糖注射液按每10ml药液加入100ml溶液稀释后使用。
(8)本品不能与其他药物在同一容器内混合使用。
（9）本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。
发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。
（10）用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药。
（11）对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用，加强监测。
不可长期连续用药。
1.建立一种HPLC/UV/MS/MS清开灵注射液(板蓝根,栀子,金银花等)指纹图谱研究方法,为其质量控制提供新思路.方法:采用PhenomenexLunaC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相分别为0.1%甲酸水溶液和乙腈梯度洗脱,流速0.5mL/min;采用电喷雾离子阱质谱(ESI-ITMS)分析,正、负离子二级扫描.结果:得到分离度和重现性良好的HPLC/UV/MS/MS指纹图谱,对其指纹图上13个色谱峰进行了初步定性,成功鉴别了新绿原酸、绿原酸和异绿原酸3个异构体.结论:本方法建立了清开灵注射液HPLC/UV/MS/MS指纹图谱,为中药复杂体系的分析及其质量控制提供了一种有效、可靠的模式.2.清开灵注射液的配伍研究2.1清开灵注射液的最佳配伍pH值为6.8～7.5。
2.2与输液的配伍情况：①可配伍的输液：生理盐水、5%碳酸氢钠注射液、林格注射液；②禁忌配伍的输液：高糖维持液、复方乳酸钠葡萄糖注射液；③不建议配伍的输液：5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液。
(3)与抗生素的配伍情况：①可配伍的抗生素：青霉素、林可霉素、头孢唑啉钠、头孢哌酮钠、头孢拉定、头孢噻肟钠、头孢呋辛；②禁忌配伍的抗生素：卡那霉素、庆大霉素、小诺新霉素、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星。
(4)与其他药物的配伍：①可配伍的药物：肾上腺素、西米替丁、止血敏、毒毛旋花子K、维生素K1、维生素C、10%氯化钾；②禁忌配伍的药物：垂体后叶素、葡萄糖酸钙、硫酸镁、阿拉明、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、止血芳酸、洛贝林、维生素B6、庆大霉素。
主要有抗炎，解热，保护肝脏，改善脑循环，降低血比粘度，促进脑坏死组织吸收等作用。
1．抗炎：（1)本品灌胃给药能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数，能增加大鼠腹腔多形核白细胞（PMN)H2O2量的释放。
说明：清开灵注射液不仅能提高吞噬能力而且能增强细胞内氧化杀菌能力。
（2)植物血凝素（PHA)刺激下的体外淋巴细胞培养和3H-TDR掺入，观察了清开灵对正常家兔和人T淋巴细胞有丝分裂反应的影响，显示清开灵对该反应有明显的依赖剂量的抑制作用。
其半数有效抑制剂量（ED50)为22.53μl，揭示清开灵是一种强有力的T细胞抑制剂。
可能是临床治疗肝炎和葡萄膜炎等免疫性炎症疾患的重要药理机制之一。
2.解热：（1)本品耳静脉给药对家兔由伤寒、副伤寒甲乙菌苗引起的发热有解热作用。
（2)本品静脉给药，对家兔内毒素性发热有明显的解热作用。
对白细胞致热原（LP)引起的脑脊液（CSF)中cAMP含量的增多有抑制作用。
认为其解热机制可能是该药进入体内后，通过某些环节抑制FOAH区神经元cAMP的生成，从而抑制体温调定点上移而达到解热效应。
3．保护肝脏：（1)本品给大鼠皮下注射每日1ml/只，对实验性四氯化碳肝损伤具有保护作用，可以降低四氯化碳肝损伤引起的血氨氮、尿素氮和血乳酸的升高，恢复肝功能。
（2)本品给大鼠皮下注射，每日1ml/只，共2次，对由四氯化碳急性肝损伤所引起的谷丙转氨酶急骤升高有降低作用。
能促进肝蛋白质合成，升高大鼠血清粘蛋白。
（3)用四氯化碳在大鼠体内复制中毒性肝炎病理模型观察了一般组织的变化，核酸和蛋白质、线粒体及其氧化还原酶类、水解酶类的变化，认为清开灵对中毒性肝炎有一定的促进修复作用。
4.改善脑循环，促进脑坏死组织吸收：（1)本品对实验性脑血肿家兔腹腔注射（剂量为2.6ml/kg体重)分别于11日、16天后将家兔处死检查，本品有促进局部脑血肿吸收和修复的作用。
改善周围脑组织的局部血液循环障碍，促进吸收。
从病理组织学提示该药能促进脑血肿周围胶质细胞的增生和吞噬活性增强，加速血肿修复过程。
（2)应用颅脑CT扫描对清开灵注射液治疗脑出血患者26例进行治疗前后对比观察，发现其液化吸收率96.74%，血肿完全消失者占76.92%。
表明清开灵注射液能促进颅内血肿液化吸收，减轻脑水肿。
5．抑制血小板聚集：清开灵注射液对家兔耳静脉给药实验结果表明，对血浆的凝固程度明显的降低作用。
对ADP诱导的血小板聚集有特别显著的抑制作用。
6.降低血比粘度：用清开灵注射液给大鼠尾静脉注射0.3-0.6ml/100g体重，可以改善大分子右旋糖酐所引起的高凝聚状态。
降低全血回旋粘度、全血比粘度血球压积。
凝血酶元、凝血酶时间延长，红细胞电泳时间加快。
用清开灵40ml静滴，日1次，疗程为28日，治疗中风病16例，治疗前后分别进行血液流变学检查结果表明，清开灵对中风患者的全血比粘度、血浆比粘度、血球压积有明显改善，还可以显著缩短红细胞电泳时间。
7．抑制过氧化脂质生成：清开灵注射液对兔脑匀浆过氧化脂质的生成有明显的抑制作用。
体外试验，药物浓度为37.2mg/ml时，抑制率为80.57%。
清开灵可以阻止或减少自由基对脑组织细胞膜不饱和脂肪酸的连锁氧化反应的进行，对保护细胞膜的结构和功能是十分有益的。
8.降低红细胞膜流动性：中风患者红细胞膜流动性高于正常老年人，中风患者用清开灵注射液40-60ml加入10%葡萄糖液500ml静滴，日1次，共用28日，清晨空腹抽血检验。
中风患者红细胞膜的流动性可降至正常老人对照组水平。
细胞膜流动性的降低可以使膜蛋白的移动性增加，有利于各种膜受体和配基如激素、药物等结合发挥生物效应。
细胞膜流动性降低有利于调整膜的屏障功能。
9．降低中风患者血浆中铜含量及铜锌比值：中风患者血浆中铜含量及铜锌比值明显高于正常老年人对照组。
经清开灵注射液治疗2-4周，患者血浆中铜含量及铜锌比值明显下降，恢复和接近正常老年人对照组水平。
10.毒理试验：实验测得小鼠LD50平均值为50.25ml/kg，长期毒性试验结果显示，家兔的体重，肝、肾功能，血象等与对照组无明显差异。
清开灵注射液在中风病昏迷期的药理作用（文章来源：《世界中西医结合杂志》2009年增刊）清开灵注射液是在传统中成药“安宫牛黄丸”的基础上改进而研制成的针剂，具有清热解毒，化痰通络，醒神开窍之功效。
该方以清热解毒为主，配以醒神、化痰之品，以加强其“清开”之力，故名为清开灵。
临床可用于中风病之痰热昏迷等病证。
中风病是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑络痹阻，或血溢脑络之外的急性脑血管病变。
无论出血性卒中，还是缺血性卒中，如果病情严重，都有昏迷症状。
其病理基础均有脑水肿、感染、缺血缺氧、血液粘稠度高等改变，产生中医的“风火痰瘀”等病理机制。
表现为神昏并伴痰多，喉中痰鸣、痰声漉漉，高热，抽搐等症，从而加重病情。
清开灵具有广泛的药理作用、多方面之功效，均能针对上述之病理改变，配合西医的综合抢救措施，达到治疗效果，从而挽救生命，缩短疗程。
那么具有哪些方面之药理作用呢？
1.抗脑水肿，保护脑组织当脑出血或大面积脑梗死时，均可出现程度不同的脑水肿，从而压迫脑组织，出现脑组织缺血缺氧，或脑疝等，从而加重病情。
通过多年的药理研究证实，清开灵有抗脑水肿、保护脑组织之功效。
如匡燕认为“清开灵有促进实验动物脑内血肿和坏死组织吸收的作用，能改善病灶周围脑组织的局部血液循环障碍，加速血肿吸收过程，保护神经细胞……减轻脑水肿，增强脑出血灶的吸收，促进肉芽组织增生，有利于病灶修复。
”[1]王谨敏等亦认为“清开灵注射液可改善脑出血的脑局部血流，减少脑细胞的损伤，加快脑血管内皮细胞的修复。
实验显示，它具有抗脑水肿，促进脑水肿吸收、改善功能，促进出血区胶质细胞和毛细血管增生。
”[2]等。
2．促进血运，稀释血液，抗血小板聚集血液粘稠度增高，血小板聚集，缺血缺氧则形成脑梗死。
脑出血后形成颅内血肿和脑水肿，压迫血管和脑组织，病灶局部脑组织血液瘀阻，缺血缺氧而坏死。
此时除了可用活血化瘀之中药针剂之外，而清开灵亦具有解聚降粘、稀释血液、促进血运、改善病灶周围的血液循环的作用。
如陈俊抛、伍志勇认为“清开灵注射液……现代药理研究认为，清热解毒中药具有清除氧自由基，增加缺血半暗带脑组织血流量，改善脂质代谢，抗血小板聚集等作用，保护神经细胞和促进血液循环等作用。
”[3]3．抗感染，抗炎，退热中风病昏迷后，由于丘脑下部或脑干受损导致内脏自主（植物）神经功能紊乱，加之机体免疫力、抵抗力低下，最容易合并肺部感染或阻塞性肺不张等，出现发热、痰多等症。
西医常规用抗生素以防治，但容易产生毒副作用及抗药性等，而清开灵具有清热解毒、清肺热等多方面之功效，可用于脑血管病合并肺炎、呼吸道感染。
它不同于西药抗生素的单纯抗炎机理，亦无明显的毒副作用及耐药性。
现代药理研究，清热解毒之中药，具有广泛的抗菌、抗病毒、抗炎之功，能促进机体的免疫功能和降温、退热等多方面的作用[4]。
与西药联合应用，优势互补，起到事半功倍之效。
4．化痰昏迷后合并呼吸道感染，吞咽功能障碍、咳嗽反射消失，口咽及气管内分泌物或吸入物不能充分排出等而“痰”液生，或发热脱水等灼津而为“痰”，导致痰阻脑络或堵塞气道，加重病情，危及生命。
而清开灵具有清热化痰通络之功效。
既可以稀释粘痰，又可豁痰开窍以醒神，不同于西药如氨溴索的单纯化痰之功。
5．抗惊厥脑水肿、颅高压、脑缺血缺氧及感染等因素，可使皮质神经元大量异常放电出现抽搐（痫性发作）、惊厥等症状。
现代药理研究，清开灵具有抗惊厥、止痫之功效。
“清开灵对抗苯丙胺对小白鼠的兴奋作用，并能明显地延缓小白鼠戊氮性阵挛发作，降低小白鼠的惊厥和死亡率，说明其对小白鼠大脑皮层的抑制作用是非常显著的，对生命中枢也有一定的保护作用”[1]。
6．复苏作用清开灵具有醒神开窍之功，可用于热病神昏。
“据研究发现，清开灵注射液能使大鼠脑内蓝斑乙酰胆碱的活性酯酶（ACHE）活性增加，提示乙酰胆碱的活性可能激发了蓝斑神经元，调整了儿茶酚胺的活性，恢复了脑干网状结构上行激动系统，从而起到复苏作用……清开灵对脑组织细胞的保护作用，这种保护作用可能是其醒神开窍作用的原理之一”[1]。
7．结语综上所述，清开灵注射液在中风病昏迷期使用，具有抗脑水肿，保护脑组织；促进血运，稀释血液，抗血小板聚集；抗感染，抗炎，退热；化痰；抗惊厥；复苏等多项药理作用。
配合西医的综合抢救措施，可优势互补，缩短疗程。
因其疗效确切，为全国中医院急症必备中成药之一。
参考文献[1]匡燕.清开灵注射液的研究进展[J].西南军医，2005，15（5），48，48，48。
[2]王谨敏，吴成翰，李卿等.醒脑静注射液和清开灵注射液治疗急性脑出血疗效观察[J].心血管康复医学杂志，2000：9（2），79.[3]陈俊抛，伍志勇.脑血管急性期中医治疗[N].中国中医药报，2007，08，17.6版.[4]王筠默主编.中药药理学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：33.1．外感高热症：应用本方，日40-60ml加入5%或10%葡萄糖液中稀释静滴，观察3日。
治疗外感高热症  清开灵注射液的规范使用方法118例中，男60例，女58例；年龄最小者18岁，最大者94岁；病程1周左右；体温38-39℃以上；白细胞1-3万占84例，1万以下占34例。
疗效标准：3日内体温降至正常，症状消失，血、尿常规及胸片恢复正常者为治愈；3日内体温降至正常，症状减轻，血尿常规或胸片有一项异常者为显效；3日内体温仍在38℃以上，症状无减轻或加重，血、尿常规、胸片异常者为无效。
结果：治愈率占44.1%；显效率占31.4%；好转率占16.9%；无效率占7.6%；总有效率为92.4%。
2．中风急症：应用本方，每次40-60ml，兑入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日1次，连用28日。
治疗中风急症134例中，男90例，女44例；年龄小者不超过40岁，大者71岁以上。
诊断与疗效标准采用中华全国中医学会内科学会“中风病诊断及疗效评定标准”。
结果；基本痊愈占28.8%，显效占19.8%，有效占32.5%，无效占10.8%，恶化占8.1%，总有效率为81.8%。
3．流行性腮腺炎：应用本方，每日2次肌注，每次4ml（10岁以下者首剂6ml)，合并颌下淋巴结炎者同时加用青霉素肌注。
治疗流行性腮腺炎60例中，年龄最小者2岁，最大者14岁。
全部病例均有接触传染史。
结果：全部在4日内治愈。
4．急性扁桃体炎之高热：应用本方，静滴20-40ml，每日1-2次。
结合口服银翘散加减，每日1剂。
治疗急性扁桃体炎之高热46例，男32例，女14例；年龄2-29岁。
结果：痊愈36例，好转6例，无效4例，总有效率91.30%。
5．清开灵注射液氧气雾化治疗流行性出血性结膜炎的临床疗效。
方法125例(250眼)流行性出血性结膜炎患者。
按就诊顺序随机分为观察组63例(126眼)和对照组62例(124眼)。
两组均采用常规滴眼液，观察组另加用清开灵注射液眼部氧气雾化。
治疗6d后进行效果评价。
结果观察组的治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。
结论清开灵注射液氧气雾化联合眼液治疗流行性出血性结膜炎疗效明显，无毒副作用，是一种中西医结合治疗流行性出血性结膜炎安全有效的治疗手段。
【包装】安瓿装，每盒5支。
【有效期】36个月【执行标准】《中国药典》2005年版一部【批准文号】国药准字Z14021188【生产企业】山西太行药业股份有限公司
因为胎粪稠厚形成粪块引起的肠梗阻.
当一个人长期处在缺乏氧气的环境下，脑组织就会因为缺氧而产生坏死。
而这种坏死造成的病症就叫做氧缺乏症。
其症状表现为：
梅毒性心脏血管病是梅毒的晚期表现之一，在发生下疳15-20年以后才波及心脏血管系统，一般发生于40-55岁，男性比女性多见。
梅毒性主动脉瓣关闭不全使左心室的负担显著加重，冠状动脉口的狭窄可妨碍心脏的血液供应，临床上可出现呼吸困难，心绞痛。
主动脉瘤可引起声嘶、气管移位、吞咽困难。
当出现症状后，治疗效果较差。
主动脉瘤用手术治疗可获较满意疗效。
1.胸骨后不适或钝痛。
2.呼吸困难。
3.心绞痛。
4.声音嘶哑。
5.吞咽困难。
6.气管受压引起吸气样呼吸困难。
7.胸骨右缘第二肋间可闻吹风样舒张期杂音。
8.左心室增大伴外周血管征。
诊断依据1.性病史、梅毒疮史、硬性下疳疤痕，妇女的多次晚期流产史。
2.呼吸困难、心绞痛、声音嘶哑。
3.胸骨右缘第二肋间可闻吹风样舒张期杂音。
4.左室增大伴外周血管征。
5.Ｘ线检查，对主动脉炎的定位有很大帮助。
6.超声心动图，可发现动脉瘤，主动脉窦瘤。
7.华氏、康氏反应阳性。
治疗原则1.杀灭病原体：可选用青霉素、红霉素。
2.对症治疗。
3.外科手术治疗。
用药原则发生梅毒性心血管病后，合理运用用药框限“A”便可。
由于肠道血管缺血而引起的肠道疾病。
正常时肠道的血液供应主要依靠肠系膜上动脉，肠系膜下动脉和肠系膜静脉，当以上血管发生病变时，将会阻塞血管影响血运而发生肠管缺血或瘀血。
主要发生在肠系膜上动脉、下动脉和肠系膜静脉的疾患。
肠道血循环丰富，侧支很多，若大的血管发生病变，将会阻塞血管而影响肠道的血运。
根据血管阻塞的部位、范围、程度，特别是缓急，可有不同的临床表现。
肠道动脉疾患均表现为血运性肠梗阻的症状，因肠管缺血或瘀血，所以，较一般梗阻严重。
肠系膜静脉栓塞症状稍轻。
严重者可发生广泛肠坏死而致死亡，轻者可致吸收不良及慢性腹痛等症状。
肠道的大血管疾患包括动脉粥样硬化、动脉栓塞、动脉或静脉血栓形成等，这些多见于60岁以上的老年人，男性较女性的发病约高出一倍，因男性心血管疾病的发生率较高。
肠道的小血管和末梢血管的病变也可影响血运，这见于结缔组织病，如结节性动脉周围炎、红斑狼疮等，也可继发于肠管的非特异性炎症，如局限性肠炎和溃疡性结肠炎等。
这种小血管和末稍血管的病变很少引起急性肠坏死，只占血管疾患引起肠坏死的3%。
有时肠道手术没能保留足够的系膜血管弓，未造成肠坏死而导致慢性供血不全。
腹腔动脉分布于胃和十二指肠，侧支循环极为丰富，故胃和十二指肠的缺血性疾患十分少见。
肠系膜上动脉属于终末动脉,一旦阻塞极易造成小肠的缺血性损害,是比较常见的一种。
肠系膜下动脉供应左半结肠，侧支较少，只有髂内动脉供应一些侧支，所以阻塞后也易发生缺血。
肠系膜静脉栓塞，若发病较急，侧支来不及建立，对肠道血循环也会产生严重影响。
据1500例肠系膜血管阻塞的统计资料,62%为动脉阻塞,33%是静脉阻塞,5%是动脉和静脉同时阻塞。
以急性栓塞为最常见的阻塞原因。
栓子来源于心房纤维性颤动患者的左心房壁附着的血栓脱落，或者心内膜炎患者左心瓣膜上的赘生物脱落，以及主动脉粥样硬化的斑块内膜脱落。
阻塞也可以是急性血栓形成所致，大多是在动脉本身已有病变（如动脉硬化粥样变、血栓闭塞性动脉炎等）的基础上发生。
此外，主动脉夹层动脉瘤和主动脉的粥样病变也可蔓延至肠系膜上动脉开口处造成急性阻塞。
在栓子嵌入动脉后，在阻塞的远近端血管中很快就有血栓形成，所以在病理上很难分清二者的因果关系。
急性阻塞还偶见于肠系膜上动脉的动脉瘤自发破裂。
有些病人虽然有急性肠缺血的表现，但并无肠系膜上动脉的阻塞，这称为非阻塞性小肠缺血，见于长期充血性心力衰竭、严重心律不齐或肠系膜上动脉硬化的患者，在肠供血已有不足的基础上，一旦发生休克、失血或心肌损害，都可使肠系膜动脉供血进一步减少而致急性缺血。
因肠系膜上动脉由主动脉分出后很快即分叉，故栓子多停留在距出口处2～3cm的主干内，致使全部小肠及右半结肠的血运均受阻。
偶尔小栓子栓塞一段肠襻的分支，若侧支循环良好，不一定发生缺血。
急性阻塞后，首先是肠粘膜发生出血、溃疡及坏死，随后细菌侵入,感染加快坏死的进展，最早6小时即可发生肠壁全层坏死。
临床表现为突然发作全腹持续性剧烈疼痛，伴有恶心和呕吐。
早期腹部体征不明显，但不久即出现腹膜炎征，并迅速发生休克，选择性肠系膜动脉造影对早期诊断有帮助。
手术是唯一可能治愈的方法，但死亡率极高，若发病12小时内手术，死亡率仍达50%左右。
若手术时肠管坏死已超过全小肠的1/2,则死亡率在85%以上。
手术取出血栓很难奏效，只能广泛切除小肠。
预后不良。
急性肠系膜静脉栓塞　原因是急性血栓形成，多继发于腹腔感染、肝硬变、肿瘤压迫和导致血液高凝状态的疾病，如红细胞增多症和抗凝血素缺乏，也见于脾切除后脾静脉血栓蔓延，以及术中损伤门静脉或肠系膜静脉。
临床表现较动脉急性栓塞为轻，发展也较慢。
多数有腹部不适、便秘或腹泻等前驱症状。
数日甚至数周后突然发作剧烈腹痛、频繁呕吐和腹胀，选择性腹腔动脉造影的静脉期可显示静脉受阻。
治疗只能依靠手术，术后应使用抗凝药3个月，以免再发生血栓。
结肠粘膜缺血引起的溃疡和感染。
一般表现为腹痛、腹泻、血便或梗阻。
患者多为60岁以上的老年人，可急性发作也可呈慢性表现。
肠系膜下动脉的栓塞和血栓形成可引起左半结肠的缺血，手术损伤或结扎肠系膜下动脉而肠管切除量不足，也是造成剩余肠管缺血的原因。
乙状结肠和直肠另有髂内动脉的侧支供应，常可代偿，而结肠脾曲部侧支最少，是最易发生缺血的部位。
动脉硬化和动脉粥样变有时使结肠血流灌注减少，尚未完全阻塞，但老年人常有习惯性便秘，使结肠扩张，压迫肠壁内的血管，造成缺血性病变。
有时腹泻为血性，甚至有严重的下消化道出血。
若缺血改善，症状可好转，但可复发。
反复发作或长期慢性缺血可使受累的肠段发生狭窄。
对病情较轻的病人可采用非手术治疗，包括广谱抗生素和血管扩张药等。
病情严重或有狭窄或坏死时，应切除病变肠管，常需近端做暂时性造瘘，以免血循环不良，吻合口发生漏。
慢性肠道缺血综合征　发生原因与急性肠系膜血管阻塞相同，只是阻塞不完全，血流灌注减少。
也有报告横膈的中间弓形韧带压迫腹腔动脉而影响血流，多见于瘦弱女性。
平时无明显症状，一旦对供血需求增多时则出现腹痛。
一般是开始进食后15～30分钟即有腹痛,持续1小时以上。
为上腹部隐痛，可轻可重。
有时在上腹部可听到血管杂音。
腹腔动脉造影有助于诊断。
若扩张血管药物治疗无效，可手术治疗。
LYME病是由LYME病螺旋体感染引起一种自然疫源性急性传染病；以蜱为传播媒介，蜱寄生于各种动物如鼠、鸟、猫、犬及牛、马、鹿以及家禽等，螺旋体在蜱肠内发育，人被蜱咬则可发生LYME病，并可出现葡萄膜炎。
(A)全身表现：首先出现皮肤病变，被咬处皮肤出现红斑性丘疹，环状，中央部无病变，但病变可扩散。
前驱症状有头痛、颈项强直，寒战，发热和乏力，病后可并发关节炎，脑膜脑炎，脑神经或周围神经疾患，心肌炎、游走性肌痛等。
疾病常反复发作多年，最后可导致软骨和骨骼损害；(B)眼部表现：早期出现结膜炎，可发生实质性角膜炎、上巩膜炎及葡萄膜炎；葡萄膜炎有多种表现：1.急性或肉芽肿性虹膜睫状体炎(1)眼红痛、畏光、流泪，视力下降；(2)睫状充血；(3)房水混浊：用裂隙灯显微镜检查可见ＴｙｄAｌｌ氏现象；(4)角膜后沉着物为细小或中等大；(5)虹膜改变：可见虹膜纹理不清、虹膜面有蔷薇疹，轻度虹膜后粘连；2.弥漫性视网膜脉络膜炎(1)双眼发病，有眼前暗点及视力下降；(2)玻璃体混浊；(3)眼底散在灰白色小病源，有视网膜血管炎；(4)渗出性视网膜脱离，对激素治疗无效，用头孢酶素治疗好转；3.非典型中间葡萄膜炎(1)眼前黑影、轻度下降；(2)有角膜后沉着物；(3)玻璃体雪球状混浊；(4)睫状体平坦部及视网膜周边部水肿，有雪球状混浊；(5)可出现虹膜后粘连，这点与典型的中间葡萄膜炎不同；4.眼内炎(1)有虹膜睫状体炎：眼红痛，视力下降，角膜后沉着物，房水混浊及虹膜后粘连；(2)有脉络膜炎：玻璃体混浊，脉络膜及视网膜水肿、渗出，视乳头充血水肿；(3)治疗反应不佳；(4)严重病例还可出现全眼球炎，也可发生缺血性视乳头病变及视神经炎。
诊断依据1.流行病学史，动物接触史，蜱咬史等。
2.全身表现：如发热，皮肤环形红斑等。
3.眼部表现。
4.血清学试验阳性。
5.试验性抗菌素治疗有效。
治疗原则1.病因治疗：首先头孢三秦或头孢氨塞盻静点。
2.抗前列腺素药。
3.散瞳。
用药原则1.ＬＹＭＥ病性葡萄膜炎的治疗，首先要用大剂量抗菌素治疗，一般首选头孢三秦或头孢氨塞盻，也可用青酶素、红酶素或四环素等治疗，但效果较差。
2.可以同时加用消炎痛等非甾体炎消炎药治疗。
3.但不宜用全身使用皮质类固醇。
4.有前葡萄膜炎时还要给以散瞳治疗。
咽结膜热眼科本病是上呼吸道感染的一个特殊类型，也叫“apc热”。
由于病毒感染（腺病毒3型、4型、7型）引起以发热、咽炎、结膜炎3大症状为特点。
常流行发病，多见于小儿和年轻人。
咽结膜热是一种表现为急性滤泡性结膜炎，并伴有上呼吸道感染和发热的病毒性结膜炎。
多见于4-9岁儿童和青少年。
常于夏、冬季节在幼儿园、学校中流行。
前驱症状为全身乏力，体温上升至38.3-40℃。
自觉流泪、眼红和咽痛。
体征为眼部滤泡性结膜炎、一过性浅层点状角膜炎及角膜上皮下浑浊，耳前淋巴结肿大。
咽结膜热有时可只表现出1－3个主要体征。
病程10d左右，有自限性。
由腺病毒3、4和7型引起。
根据临床表现可以诊断。
结膜刮片大量单核细胞，培养无细菌生长。
感觉性角膜炎治疗。
发病期间勿去公共场所、游泳池等，减少传播机会。
淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进中的一个特殊类型，症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢。
多见于老年患者，起病隐匿，高代谢症群，眼征，甲状腺肿不明显。