ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
(R)2NNO(R)是烃基规范的叫法是亚硝胺，或者亚硝酰胺;常见：(CH3)2NNO，N-二甲基亚硝胺,还有个亚硝酸铵NH4NO2，仅存溶液中，很快分解.
structureactivityrelationship；SAR
名称：伸筋藤　PsychotriaserpensLinn
双须蜈蚣
别名：咸酸藤、咸酸草（潮汕）、咸酸甜（潮安、潮州）、咸酸鸡（潮阳）、小号盐酸鸡（惠来）、水盐酸（澄海）、味酸草、味酸仔（海丰）、鹁鸪酸（陆丰）、盐酸鸡仔（普宁）。
泽尔韦格综合症
性状：糖衣片。
恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
恶心恶心ěxīn[feelsick]胃逆想吐的感觉两眼发黑，一阵恶心恶心ěxīn肠胃疾病1．坏念头。
《国语·鲁语下》：“逸则淫，淫则忘善，忘善则恶心生。
”《元典章·礼部三·移葬嫁母骨殖》：“董拾得收内别无恶心。
”曹禺《原野》第二幕：“你－－你怎么这么待我？
你怎么恶心做出这样的事情。
”2．形容使人讨厌到了极点。
《红楼梦》第六回：“这话没的叫人恶心！
”《儒林外史》第二二回：“不要恶心！
我家也不希罕这样老爷！
”巴金《探索集·“腹地”》：“我已经看透了那些美丽辞藻装饰的谎言，忽然感到一阵恶心。
”3．想要呕吐的感觉。
明冯惟敏《僧尼共犯》第二折：“但闻着荤酒气儿，就头疼恶心。
”《儒林外史》第六回：“严贡生坐在船上，忽然一时头晕上来，两眼昏花，口里作恶心，哕出许多清痰来。
”张天翼《大林和小林》：“可是他胃里越来越不好受，并且还有点恶心，直想吐。
”4．反胃，要呕吐的感觉。
曹禺《日出》第一幕：“于是我就喝了，我就转，转了我又喝……我就觉得恶心，我就倒在床上。
”5．使人厌恶的感觉。
巴金《春》五：“琴听见沉氏的话不觉起了一阵恶心。
”沙汀《困兽记》二三：“‘哼，哼，’她鄙视的笑了，‘我只觉得恶心！
’”急性胃肠炎恶心是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，呕吐则是通过胃的强力收缩迫使胃内容物经口排出的病理生理反射。
两者可相互伴随，也可单独存在。
引起恶心、呕吐的原因很多，如：1、消化系统感染性疾病：食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎2．内脏疼痛性疾病：急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎3．中枢神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、高血压脑病4．药物引起：化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素5．晕动症：晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐6．神经性呕吐：有些人从儿童期或学生时代就开始发病，可有家庭史，女性多见7．感冒：在感冒期间身体会出现诸多的不适，这种情况下就会引起呕吐以及恶心的情况。
其他：急性青光眼、美尼尔氏症，妊娠呕吐、消化不良等。
食物中毒肠胃疾病  阑尾炎恶心可能由反胃引起，也可能是更严重的疾病的信号，如心脏病或中风的警告信号。
女性极度的恶心伴随和感冒相似的症状可能是心脏病的信号。
另外，如出现恶心、乏力、食欲减退，还可能是病毒性肝炎的早期症状，应及时到医院检查。
很多女性在月经来前会恶心，半数妇女怀孕时会恶心，早晨起床后喝杯薄荷茶，症状也许会立即消失发生在饭后：恶心可能性诊断：肠胃疾病、肝炎。
饭后恶心呕吐、腹痛腹泻，大多数是消化不良、胃炎、肠炎、痢疾、食物中毒等胃肠疾病。
假如恶心伴有厌食、疲乏，应警惕病毒性肝炎，及时就诊并隔离。
假如恶心伴有咽部不适，可能是慢性咽部的炎症。
假如育龄女性假如未经避孕（或避孕失败）而超过4周尚未行经者，要考虑是否为早孕所致。
恶心是人体一种精神活动，多种因素可引起恶心，如内脏器官疼痛，颅内高压，迷路刺激，某些精神因素等。
恶心发生时、胃蠕动减弱或消失、排空延缓、十二指肠及近端空肠紧张性增加，出现逆蠕动，导致十二指肠内容物反流至胃内。
恶心常是呕吐的前奏。
[1]急性胃肠炎急性胃肠炎1.恶心通常是有害的，但它可能是更严重的疾病的一种征象。
一些严重疾病可能导致恶心或呕吐症状，包括脑震荡、脑脊膜炎(脑的颅内脊膜的感染)、肠梗阻、阑尾炎和脑肿瘤。
2.另一种令人担心的疾病就是脱水。
成人有很低的变成脱水的危险性，因为他们能够感觉出脱水的症状(如逐渐强烈的口渴感和嘴唇、口腔干裂)。
但儿童确有很高的变成脱水的危险性，尤其是当他们正好有腹泻的时候，因为小儿经常不能够说出脱水的症状口渴等。
照顾病儿的成年人一定要意识到这些可以看到的脱水征象：最唇和口腔干裂、凹眼征、呼吸急促和脉跳加快等。
[2]恶心的治疗主要是病因治疗及对症治疗，由于引起恶心的原因非常广泛，所以要认真的寻找病因，才能根治。
对症治疗主要是服一些止吐药物，常用的有：吗丁啉：为促胃动力药，对胃排空时间延长引起的消化不良性恶心呕吐；感染性疾病引起的恶心；或放射治疗以及服用治疗帕金森氏病药物引起的恶心均有效。
口服每次l片，每日3～4次，饭前半小时服。
胃复安：为中枢性镇吐药，适用于放、化疗药物引起的恶心、。
乘晕宁或眩晕停：用于因晕车、船引起的恶心也可用于妊娠呕吐。
每次l片，于乘车、船前半小时服。
维生素B6：用于妊娠呕吐，每次10～20毫克，每日3次口服。
恶心是咽后部和（或）胃部的一种不适感觉，并可引起呕吐。
恶心有时候，甚至比呕吐给病人带来更大的痛苦。
呕吐是指胃内容物从口排除。
此反射过程受大脑呕吐中枢控制。
它可以由于各种刺激引起，例如：气味、味道、疼痛、运动、低血流量等。
一个人感觉恶心时都会不想吃东西。
但人不能长期不摄入食物。
每2至3个小时吃少量的东西，或许可以成为一个很好的解决方法。
在这种状态下，一个均衡的食谱相对于吃进去东西来讲，显得是次要的。
在恶心的时候，要尽量避免饮用柑橘类的果汁（如：橙汁、柚子汁、菠萝汁等），因其蕴含的酸能刺激胃部。
而苹果汁、葡萄汁、鸡汤、清茶、运动饮料，可以缓慢地饮用。
如果被清晨恶心的问题困扰时，可在早上醒来的时候吃一些饼干。
同时，起床的动作尽量缓慢。
避免香辣、油腻和油炸等浓味道的食品。
恶心是一种对食物反感，或是想立即将食物经口吐出的主管感觉，恶心严重者，可有神经功能紊乱的表现，如皮肤苍白，心动过缓或过速，血压下降等，可以与呕吐同时并见。
用了上述的方法，如果你的恶心问题还是没有得到解决，可以应用调理肠胃的肠胃调神剂，呕吐可以很快得到控制。
一作恶心。
胃气上逆，泛恶欲吐之证。
《诸病源候论》卷二十一：“恶心者，由心下有停水积饮所为也。
”“水饮之气不散，上乘于心，复遇冷气所加之，故令火气不宣，则心里澹澹然，欲吐，名为恶心也。
”《罗氏会约医镜》卷八：“恶心者，胃口作逆，兀兀欲吐欲呕之状，或又不能呕吐，觉难刻过，此曰恶心，而实胃口之病也。
其症之因，则有寒，有食，有痰，有宿水，有火邪，有秽气所触，有阴湿伤胃，或伤寒疟痢诸邪之在胃口者，皆能致之。
”宜辨明虚实。
实邪恶心，来速去亦速，邪去则止。
虚邪恶心，必待胃气来复方愈。
其治脾胃不和者，宜和胃理气；胃有寒邪者，宜温中；胃中热者，宜清火；感受暑热或火盛烦躁恶心者；胃有痰湿者，宜燥湿化痰；胃有食滞者，宜消导；脾胃虚弱者，宜健脾和胃；脾肾虚寒者，宜温补脾肾。
西医恶心为上腹部不适和紧迫吐欲的感觉。
可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等，常为呕吐的前奏。
1．卧床休息，头应偏向一侧以防呕吐物误入呼吸道而发生窒息。
2．呕吐频繁者应暂禁食.3．口服镇吐药如胃复安5～10mg,每日3次或解痉剂如阿托品0.5～1.0mg,每日3次，或654-2,5～10mg,每日3次，另外可加服镇静药物如安定2.5～5mg,每日3次口服。
4．指压双腕内关穴可有一定止吐作用.5．针刺内关、中脘、足三里。
中华支睾吸虫Clonorchissinensis(Cobbold,1875)Looss,1907,简称华支睾吸虫，又称肝吸虫（liverfluke），华肝蛭。
成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病（Clonorchiasis），又称肝吸虫病。
本虫于1874年首次在加尔各答一华侨的胆管内发现，1908年才在我国证实该病存在。
1975年在我国湖北江陵西汉古尸粪便中发现本虫虫卵，继之又在该县战国楚墓古尸见该虫卵，从而证明华支睾吸虫病在我国至少已有2300年以上历史。
成虫体形狭长，背腹扁平，前端稍窄，后端钝圆，状似葵花子，体表无棘。
虫体大小一般为10～25×3～5mm。
口吸盘略大于腹吸盘，前者位于体前端，后者位于虫体前1/5处。
消化道  华支睾吸虫简单，口位于口吸盘的中央，咽呈球形，食道短，其后为肠支。
肠支分为两支，沿虫体两侧直达后端，不汇合，末端为盲端。
排泄囊为一略带弯曲的长袋，前端到达受精囊水平处，并向前端发出左右两支集合管，排泄孔开口于虫体末端。
雄性生殖器官有睾丸1对，前后排列于虫体后部1/3，呈分支状。
两睾丸各发出1条输出管，向前约在虫体中部汇合成输精管，通储精囊，经射精管入位于腹吸盘前缘的生殖腔，缺阴茎袋、阴茎和前列腺。
雌性生殖器官有卵巢1个，浅分叶状，位于睾丸之前，输卵管发自卵巢，其远端为卵模，卵模周围为梅氏腺。
卵模之前为子宫，盘绕向前开口于生殖腔。
受精囊在睾丸与卵巢之间，呈椭圆形，与输卵管相通。
劳氏管位于受精囊旁，也与输卵管相通，为短管，开口于虫体背面。
卵黄腺呈滤泡状，分布于虫体的两侧，两条卵黄腺管汇合后，与输卵管相通。
虫卵形似芝麻，淡黄褐色，一端较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小瘤。
卵甚小，大小为27～35μm×12～20μm。
从粪便中排出时，卵内已含有毛蚴。
华支睾吸虫卵是华支睾吸虫产的卵。
华支睾吸虫卵很小，且产卵量又少。
中华分支睾吸虫[Clonorchissinensis（Cobbold，1875）Looss，1907]简称华支睾吸虫，又称肝吸虫。
成虫寄生于肝的胆管内，可引起华支睾  华支睾吸虫卵吸虫病（clonorchiasis），又称肝吸虫病。
本虫于1874年首次在加尔各答一华侨的肝管内发现。
曾于湖北江陵县先后在西汉古尸和战国楚墓古尸查见此种虫卵，证明华支睾吸虫病在我国流行至少已有2300年以上的历史。
成虫体形狭长，背腹扁平，前端尖细，后端略钝，体表无棘。
虫体大小一般为10～25mm×3～5mm。
口吸盘略大于腹吸盘，后者位于虫体前端1/5处。
消化道的前部有口、咽及短的食管，然后分叉为两肠支伸至虫体后端。
睾丸前后排列于虫体后端1/3处，呈分支状，从睾丸各发出一支输出管，约有虫体的中部会合为输精管，向前逐渐膨大形成储精囊。
储精囊接射精管开口于生殖腔。
无阴茎和阴茎袋。
卵巢边缘分叶，位于睾丸之前，受精囊在睾丸和卵巢之间，呈椭圆形。
营氏管细长，弯曲，开口于虫体背面。
卵黄腺滤泡状，分布于虫体两侧，从腹吸盘向下延至受精囊水平。
输卵管的远端为卵模，周围为梅氏腺。
子宫从卵模开始盘绕而上，开口于腹吸盘前缘的生殖腔。
卵在近子宫前端已渐成熟，排出的卵呈黄褐色，内有成熟的毛蚴。
卵甚小，平均为29×17&micro;m，形状似芝麻，一端较窄且有盖，盖周围的卵壳增厚、形成肩峰，另一端有小疣状突起。
生活史成虫寄生于人或哺乳动物的胆管内。
虫卵随胆汁进入消化道混于粪便排出，在水中被第一中间宿主淡水螺吞食后，在螺体消化道孵出毛蚴，穿过肠壁在螺体内发育，经历了胞蚴、雷蚴和尾蚴3个阶段。
成熟的尾蚴从螺体逸出，遇到第二中间宿主淡水鱼类，则侵入鱼体内肌肉等组织发育为囊蚴。
终宿主因食入含有囊蚴的鱼而被感染。
囊蚴在十二指肠内脱囊。
一般认为脱囊后的后尾蚴沿肝汁流动的逆方向移行，经胆总管至肝胆管，也可经血管或穿过肠壁经腹腔进入肝胆管内，通常在感染后1个月左右，发育为成虫。
成虫在人体的寿命尚缺准确数据，一般认为有的可长达20～30年。
华支睾吸虫生活史为典型的复殖吸虫生活史(图13-9)，包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴等阶段。
终宿主为人及肉食哺乳动物（狗、猫等），第一中间宿主为淡水螺类，如豆螺、沼螺、涵螺等，第二中间宿主为淡水鱼、虾。
成虫寄生于人和肉食类哺乳动物的肝胆管内，虫多时可移居至大的胆管、胆总管或胆囊内，也偶见于胰腺管内。
人不是华支睾吸虫的唯一宿主。
成虫产出虫卵，虫卵随胆汁进入消化道随粪便排出，进入水中被第一中间宿主淡水螺吞食后，在螺类的消化道内孵出毛蚴，毛蚴穿过肠壁在螺体内发育成为胞蚴，再经胚细胞分裂，形成许多雷蚴和尾蚴，成熟的尾蚴从螺体逸出。
尾蚴在水中遇到适宜的第二中间宿主淡水鱼、虾类，则侵入其肌肉等组织，经20～35天，发育成为囊蚴。
囊蚴呈椭球形，大小平均为0.138×0.15mm，囊壁分两层。
囊内幼虫运动活跃，可见口、腹吸盘，排泄囊内含黑色颗粒。
囊蚴在鱼体内可存活3个月到1年。
囊蚴被终宿主(人、猫、狗等)吞食后，在消化液的作用下，囊壁被软化，囊内幼虫的酶系统被激活，幼虫活动加剧，在十二指肠内破囊而出。
一般认为，脱囊后的幼虫循胆汁逆流而行，少部分幼虫在几小时内即可到达肝内胆管。
但也有动物实验表明，幼虫可经血管或穿过肠壁到达肝胆管内。
囊蚴进入终宿主体内至发育为成虫并在粪中检到虫卵所需时间随宿主种类而异，人约1个月，犬、猫约需20～30天，鼠平均21天。
人体感染后成虫数量差别较大，曾有多达21,000条成虫的报道。
成虫寿命约为20～30年。
致病机制华支睾吸虫病的危害性主要是患者的肝脏受损。
病变主要发生于肝脏的次级胆管。
成虫在肝胆管内破坏胆管上皮及粘膜下血管，虫体在胆道寄生时的分泌物、代谢产物和机械刺激等因素可引起胆管内膜及胆管周围的超敏反应及炎性反应，出现胆管局限性的扩张及胆管上皮增生。
病理研究表明  华支睾吸虫，受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变。
感染严重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的萎缩变性，甚至形成胆汁性肝硬化。
由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。
由于胆汁流通不畅，往往容易合并细菌感染。
胆汁中可溶的葡萄糖醛酸胆红素在细菌性β-葡萄糖醛酸苷酶作用下变成难溶的胆红素钙。
这些物质可与死亡的虫体碎片、虫卵、胆管上皮脱落细胞等形成胆管结石。
因此华支睾吸虫常并发胆道感染和胆石症，胆石的核心往往可找到华支睾吸虫卵。
华支睾吸虫病的并发症和合并症很多，有报道多达21种，其中较常见的有急性胆囊炎、慢性胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝胆管梗阻等。
成虫偶尔寄生于胰腺管内，引起胰管炎和胰腺炎。
此外，国内外一些文献报道，华支睾吸虫感染可引起胆管上皮细胞增生而致癌变，主要为腺癌。
临床表现轻度感染时不出现临床症状或无明显临床症状，重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛、腹胀、食欲不振、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，但大部分患者急性期症状不很明显。
临床上见到的病例多为慢性期，患者的症状往往经过几年才逐渐出现，一般以消化系统的症状为主，疲乏、上腹不适、食欲不振、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见。
常见的体征有肝肿大，多在左叶，质软，有轻度压痛，脾肿大较少见。
严重感染者伴有头晕、消瘦、浮肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水，甚至死亡。
儿童和青少年感染华支睾吸虫后，临床表现往往较重，死亡率较高。
除消化道症状外，常有营养不良、贫血、低蛋白血症、浮肿、肝肿大和发育障碍，以至病原学检查粪检找到华支睾吸虫卵是确诊的根据，一般在感染后1个月可在大便中发现虫卵，常用的方法有：(1)涂片法：直接涂片法操作虽然简便，但由于所用粪便量少，检出率不高，且虫卵甚小，容易漏诊。
定量透明法（Kato-Katz，甘油纸厚涂片透明法），在大规模肠道寄生虫调查中，被认为是最有效的粪检方法之一，可用于虫卵的定性和定量检查。
(2)集卵法：此法检出率较直接涂片法高。
集卵法包括漂浮集卵法和沉淀集卵法两类，沉淀集卵常用水洗离心沉淀法，乙醚沉淀法。
(3)十二指肠引流胆汁检查：引流胆汁进行离心沉淀检查也可查获虫卵。
此法检出率接近100%,但技术较复杂，一般患者难以接受。
临床上对病人进行胆汁引流治疗时，还可见活成虫，虫体表面光滑，卷缩有蠕动，根据形态特征，可作为诊断的依据。
华支睾吸虫卵与异形类吸虫卵在形态、大小上极为相似，容易造成误诊，应注意鉴别。
免疫学诊断近年来随着酶、同位素、生物素和胶体金等标记技术和新方法的发展和应用，大大提高了检测血清抗体或抗原的敏感性和特异性，使华支睾吸虫病诊断率大大提高。
目前，在临床辅助诊断和流行病学调查中，免疫学方法已被广泛应用。
常用的方法有间接血凝试验（IHA）、间接荧光抗体试验（IFAT）、酶联免疫吸附试验（ELISA）等。
影像学诊断用B型超声波检查华支睾吸虫病患者时，在超声像图上可见多种异常改变，如肝内光点粗密欠均，有斑点状、团块状或雪片状，弥漫性中小胆管不同程度扩张、胆管壁粗糙、增厚，回声增强或胆管比例失常及枯枝状回声。
尽管声像图特异性不强，但与流行病学、临床表现及实验室检查对比分析，仍具一定诊断价值。
CT检查对华支睾病诊断也有较大价值。
有资料报道，在CT照片上，华支睾吸虫胆道感染具有以下特征：肝内胆管从肝门向周围均匀扩张，肝外胆管无明显扩张；肝内管状扩张胆管直径与长度比多数小于1:10；被膜下囊样扩张小胆管以肝周边分布为主，管径大小相近，这些是特异性征象；少数病例胆囊内可见不规则组织块影。
因此认为CT是本病较好的影像学检查方法。
华支睾吸虫病主要分布在亚洲，如中国、日本、朝鲜、越南和东南亚国家。
在我国除青海、宁夏、内蒙古、西藏等尚未见报道外，其余25个省、市、自治区都有不同程度流行。
据1988～1992年全国寄生虫病调查报道，全国平均感染率为0.365%，平均感染率最高的为广东省（1.824%）。
因该病属人兽共患疾病，估计动物感染的范围更广。
华支睾吸虫病的流行，除需有适宜的第一、第二中间宿主及终宿主外，还与当地居民饮食习惯等诸多因素密切相关。
传染源能排出华支睾吸虫卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物均可作为传染源。
主要保虫宿主为猫、狗和猪。
另外，还有报道，鼠类、貂、狐狸、野猫、獾、水獭也是保虫宿主。
在实验室，豚鼠、家兔、大白鼠、海狸鼠、仓鼠等多种哺乳动物均可感染华支睾吸虫。
华支睾吸虫有着广泛的保虫宿主，其感染率与感染度多比人体感染高，对人群具有潜在的威胁性。
传播途径华支睾吸虫病的传播有赖于粪便中的虫卵有机会下水，而水中存在第一、第二中间宿主以及当地人群有生吃或半生吃淡水鱼虾的习惯。
作为华支睾吸虫第一中间宿主的淡水螺可归为4科6属8个种,最常见的有：纹沼螺、赤豆螺（傅氏豆螺）、长角涵螺。
这些螺均为坑塘、沟渠中小型螺类，适应能力强。
各种螺感染华支  胆道华支睾吸虫病睾吸虫程度各地报道不相同，而且毛蚴感染率随季节变化。
如四川安岳县的现场调查，华支睾吸虫毛蚴感染赤豆螺以5～10月为高，11～3月感染率几乎为零。
这可能与水温有密切关系，也与当地在3月份大量施放人粪有关。
在螺体内，华支睾吸虫一般只发育至尾蚴阶段。
但也有报道华支睾吸虫在螺体内能发育成为囊蚴，这可能是尾蚴成熟后因环境变迁，螺不能在水内生活，尾蚴不能逸出，而进一步发育为囊蚴。
华支睾吸虫对第二中间宿主的选择性不强，国内已证实的淡水鱼宿主有12科39属68种。
但从流行病学角度看，养殖的淡水鲤科鱼类，如草鱼（白鲩，鲩鱼）、青鱼（黑鲩）、鲢鱼、鳙鱼（大头鱼）、鲮鱼、鲤鱼、鳊鱼和鲫鱼等特别重要。
野生小型鱼类如麦穗鱼、克氏鲦鱼感染率很高，与儿童华支睾吸虫病有关。
在台湾省日月潭地区，上述两种小鱼华支睾吸虫囊蚴的感染率甚至高达100%。
1988年的调查资料表明在黑龙江佳木斯地区的麦穗鱼感染率也为100%。
囊蚴可分布在鱼体的各部分，如肌肉、皮、头、鳃、鳍及鳞等，一般以鱼肌肉最多，尤其在鱼体中部的背部和尾部较多。
也可因鱼的种属不同，囊蚴的分布亦不同。
除淡水鱼外，淡水虾如细足米虾、巨掌沼虾等也可有囊蚴寄生。
易感人群华支睾吸虫的感染无性别、年龄和种族之分，人群普遍易感。
流行的关键因素是当地人群是否有生吃或半生吃鱼肉的习惯。
实验证明，在厚度约1mm的鱼肉片内的囊蚴，在90oC的热水中，1秒钟即能死亡，75oC时3秒内死亡，70oC及60oC时分别在6及15秒内全部死亡。
囊蚴在醋（含醋酸浓度3.36%）中可活2个小时，在酱油中（含NaCI19.3%）可活5小时。
在烧、烤、烫或蒸全鱼时，可因温度不够、时间不足或鱼肉过厚等原因，未能杀死全部囊蚴。
成人感染方式以食鱼生为多见，如在广东珠江三角洲、香港、台湾等地人群主要通过吃“鱼生”、“鱼生粥”或烫鱼片而感染；东北朝鲜族居民主要是用生鱼佐酒吃而感染；小孩的感染则与他们在野外进食未烧烤熟透的鱼虾有关。
此外，抓鱼后不洗手或用口叼鱼、使用切过生鱼的刀及砧板切熟食、用盛过生鱼的器皿盛熟食等也有使人感染的可能。
华支睾吸虫病是由于生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾所致，预防华支睾吸虫病应抓住经口传染这一环节，防止食入活囊蚴是防治本病的关键。
做好宣传教育，使群众了解本病的危害性及其传播途径，自觉不吃鱼生及未煮熟的鱼肉或虾，改进烹调方法和饮食习惯，注意生、熟吃的厨具要分开使用。
家养的猫、狗如粪便检查阳性者应给予治疗，不要用未经煮熟的鱼、虾喂猫、狗等动物，以免引起感染。
加强粪便管理，不让未经无害化处理的粪便下鱼塘。
结合农业生产清理塘泥或用药杀灭螺蛳，对控制本病也有一定的作用。
治疗华支睾吸虫病的药物，目前应用最多的是吡喹酮与阿苯哒唑。
华支睾吸虫1.致病机制　华支睾吸虫病的危害性主要是患者的肝脏受损。
病理研究表明，受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变。
2.临床表现轻度感染时不出现临床症状或无明显临床症状，重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛、腹胀、食欲不振、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，但大部分患者急性期症状不很明显。
除消化道症状外，常有营养不良、贫血、低蛋白血症、浮肿、肝肿大和发育障碍。
药物的治疗的作用包括三个方面：  抗精神病药物（1）抗精神病作用，即抗幻觉、妄想作用和激活作用；（2）非特异性的镇静作用；（3）预防疾病复发作用。
目前临床常用的治疗精神分裂症的药物按药理作用可分为两类：1、典型抗精神病药物又称传统抗精神病药物。
代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。
按其临床作用特点又分为低效价和高效价两类。
前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，副作用明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大；后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。
2、非典型抗精神病药又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较少，对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。
但大多价格昂贵。
代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等。
按化学结构分为四类：吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类及其他。
常见的抗精神病药：泰尔登、高抗素（氯噻吨）、氯丙嗪、甲硫达嗪（利达新，硫利达嗪）、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯（安度利可）、氟奋乃静癸酸酯、安乐嗪棕榈酸酯、舒必利、洛沙平非典型抗精神病药：维思通（利培酮）、再普乐（奥氮平）、思瑞康（奎硫平）、氯氮平抗精神病药物（antipsychoticdrugs)主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍。
1.锥体外系反应（1）急性肌张力障碍呈现不自主的奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。
（2）静坐不能表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。
（3）类帕金森症运动不能、肌张力高、震颤和神经功能紊乱。
（4）迟发性运动障碍以不由自主的、有节律的刻板式运动为主要特征。
2.其他神经系统不良反应（1）恶性综合征意识波动、肌肉强直、高热和自主神经功能不稳定。
（2）癫痫发作3.自主神经的副作用口干、视力模糊、排尿困难和便秘。
4.代谢内分泌的副作用（1）催乳素分泌增加（2）体重增加5.精神方面的副作用过度镇静6.其他：肝损伤7.过量中毒目前认为，几乎所有的抗精神病药物都能阻断脑内多巴胺受体（尤其是多巴胺D2受体）而具有抗精神病作用。
几个主要受体的阻断作用特点分述如下：（1）多巴胺受体阻断：主要阻断D2（2）5-羟色胺受体阻断作用：主要是阻断5-HT2A（3）肾上腺素能受体阻断作用：主要是a1受体（4）胆碱能受体阻断作用：主要阻断M1受体（5）组胺受体阻断作用：主要是阻断H1受体抗精神病药物的药理作用广泛，除了上述阻断作用以外，还具有加强其他中枢抑制剂的效应、镇吐、降低体温、诱发癫痫以及对心脏和血液系统的影响等作用。
速效伤风胶囊，通用名称：氨咖黄敏胶囊，本品为感冒用药类非处方药药品，复方制剂，每粒含对乙酰氨基酚250毫克，咖啡因15毫克，马来酸氯苯那敏1毫克，人工牛黄10毫克，适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
汉语拼音：suxiaoshangfengjiaonang性状：胶囊​。
用法及用量：口服，一日三次，一次1-2粒。
不良反应和注意：该药副作用较轻，仅有部分患者出现轻度的嗜睡现象，不影响继续服药。
药品性状：本品为胶囊剂，内容物为着色细颗粒。
作用类别：本品为感冒用药类非处方药药品。
药品规格：10粒用法用量：口服。
成人，一次1～2粒，一日3次。
不良反应：有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。
用药禁忌：严重肝肾功能不全者禁用。
药品包装：盒。
1.用药3-7天，症状未缓解，请咨询医师或药师​。
2.本品不宜与氯霉素、巴比妥类（如苯巴比妥）等并用。
本品中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，有解热镇痛作用；咖啡因为中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状；人工牛黄具有解热、镇惊作用。
齿状突是上颈椎关节重要的骨性联结结构，其借助于寰横韧带将齿状突束缚在一定的解剖范围来保持寰枢关节的稳定。
齿状突和横韧带发育不良是造成寰枢椎不稳的主要先天因素。
目前发现此类畸形并非少见，约占枕颈部畸形的4/5。
齿状突骨折的一般分类：Schatzker等按照骨折线位于副韧带的上方或下方而分为高和低两类。
Althoff将齿状突骨折分为A、B、C、D四型，A型骨折的骨折线通过齿状突的峡部，其余三型骨折的骨折线定位于更低解剖位置Anderson和D'Alonzo分类：将齿状突骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型。
Ⅰ型骨折又称为齿尖骨折，为齿状突尖韧带和一侧的翼状韧带附着部的斜形骨折，约占4%;Ⅱ型骨折又称基底部骨折，为齿状突与枢椎体连接处的骨折，最为常见，约占65%;Ⅲ型骨折为枢椎体部骨折，骨折端下方有一大的松质骨基底，骨折线常涉及一侧或两侧的枢椎上关节面，约占31%。
多数作者认为这种分类方法对临床有指导意义，以其为基础，再结合骨折的程位程度和方向，以及患者的年龄等因素，能够藉以选择有效的治疗方案并判断骨折的预后。
Hadly等提出ⅡA型齿状突骨折，定义为：齿状突基底部骨折、骨折端后下方有一较大的游离骨块，为固有的不稳定骨折。
Pederson和Kostuil提出ⅡB和ⅡC型骨折，ⅡB型骨折即anderson和D'Alonzo分类和Ⅱ型骨折和Althoff分类的B型骨折;ⅡC型骨折的定义是骨折线至少一侧或两侧均位于副韧带的上方，相当于Althoff分类的A型骨折。
齿状突骨折特殊类型：齿状突骨折还有一特殊类型：骨骺分离。
枢椎齿状突大约2岁时在其顶端又发生一个继发骨化中心，至12岁后与枢椎齿状突的主要部分融合，而齿状突本身在4岁时开始与枢椎椎体融合，大多数可在7岁左右完成融合。
故在7岁以前，齿状突骨折是以骨骺分离为特征的。
另有罕见的齿状突垂直骨折的报道，迄今，在英文文献上仅有2例个案报道：1例由Johuson等于1986年报道，另1例是由Bergenheim等于1991年报道，不能被归入以上的分类。
列缺Lieque(LU7)【名解】1）列缺。
列，裂也，破也。
缺，少也。
列缺名意指肺经经水在此破缺溃散并溢流四方。
本穴物质为孔最穴下行而来的地部经水，因其位处桡骨茎突上方，下行的经水被突出的桡骨（巨石）所挡，经水在此向外溢流破散，故名列缺。
2)童玄。
童，少儿也，与老人相对，少为阴，老为阳，此处代指本穴的气血物质为水液。
玄，带赤的黑色也，即暗红色。
赤为火之色，为热，意指穴内气血特点有温热之性，黑为肾之色，表示穴内气血为水液。
童玄之名所指乃穴内气血为温性水液，即是受热后变成的红色液体——血。
3)腕劳。
腕，手腕也。
劳，劳作也。
腕劳名意指本穴分配血液给手，手受血而能握也，而能劳也，故名腕劳。
4）手太阴、手阳明、任脉之会。
本穴的地部经水由于其溃缺破散向外分流，向外侧流向了阳明经，向内（里）流向了任脉，向下流向了本经，故其为手太阴、手阳明、任脉之会。
5）肺经络穴。
本穴的地部经水由于其溃缺破散并向手阳明、任脉分流，它有联络其它经脉气血物质的作用，故其为肺经络穴。
【气血特征】气血物质为地部经水（即血），性温热。
【运行规律】本穴的气血走向有三支。
第一支经水流向任脉，第二支经水流向大肠经，第三支经水循肺经主干道而下行于经渠穴（当肺经经水量大并超过上述渠道的分流作用时，肺经经水则循脾部溢流）。
常用词组。
指闪电。
列,通“裂”,分裂。
缺,指云的缝隙。
电气从云中决裂而出,故称“列缺”列缺霹雳。
——唐·李白《梦游天姥吟留别》1）手太阴肺经腧穴。
2）手太阴经之络穴，别走手阳明经。
3）八脉交会穴之一，通于任脉。
秦汉《灵枢∶经脉》。
童玄；腕劳。
在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处，当肱桡肌与拇长展肌腱之间；微屈肘，侧腕掌心相对取之。
两手虎口自然交叉，一手食指按在另一手的桡骨茎突上，当食指尖到达之凹陷处取穴。
穴下为皮肤、皮下组织、拇长展肌腱、旋前方肌、桡骨。
皮肤由前臂外侧皮神经和桡神经的浅支双重分布。
桡动脉有两条伴行静脉，位于肱桡肌内侧。
动脉后方下段有拇长屈肌和旋前方肌。
桡动脉可由肘窝下2厘米与桡骨茎突前方作一连线，该线为桡动脉的体表投影，桡神经浅支与动脉伴行，该穴位于桡动脉和浅支的外侧。
止咳平喘，通经活络，利水通淋。
咳嗽，感冒，气喘，咽喉痛，半身不遂，口眼歪斜，偏正头痛，面神经麻痹，面神经痉挛，三叉神经痛，牙痛，颈项痛，掌中热，腕痛无力，小便热，阴茎痛，尿血，遗精，瘾疹，惊痫，健忘。
刺法：1）.向上斜刺0.2～0.3寸，局部酸胀，沉重或向肘、肩部放散；　2）.向下斜刺0.3～0.5寸。
灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
1）治腕部狭窄性腱鞘炎，列缺配偏历（或阿是穴），阳溪。
2）治肾阴虚之咽喉干痛，列缺配照海。
①《席弘赋》------配太渊治偏头痛②明·高武《针灸大全》定位：去腕侧上一寸五分。
滑氏曰：“以手交叉头是指末筋隙中。
”《素问》云：“实则手锐掌热，泻之，虚则欠（去欠）【此为一个字，左“去”右“欠”】，小便遗，补之。
”按《素问》曰：“直行者，谓之经;旁出者，谓之络。
手太阴之支，从腕后直出次指内廉，出其端，是列缺为太阴别走阳明之络，人或有寸、关、尺三部脉不见，自列缺至阳溪脉见者，俗谓之反关脉。
”此经脉虚而络脉满，《千金翼》谓阳脉逆，反大于寸口三倍，惜叔和尚未之及，而况高阳生哉。
《针灸大成》∶偏风口面歪斜，手肘无力，半身不遂，掌中热，口噤不开，寒热疟，呕沫，咳嗽，善笑，纵唇口，健忘，溺血，精出，阴茎痛，小便热，痫惊，妄见，面目四肢痈肿，肩痹，胸背寒栗，少气不足以息，尸厥寒热，交两手而瞀（音mao,四声，目眩）。
实则胸背热，汗出，四肢暴肿，虚则胸背寒栗，少气不足以息。
中风痰咳，肘挛，寒热惊痫：列缺。
手腕无力：列缺。
《铜人》针二分，留三呼，泻五吸，灸三壮。
（《铜人腧穴针灸图经》）《明堂》针三分，日灸七壮至七七壮。
(1)按法：用拇指指端按在列缺穴处，逐渐用力，作深压捻动。
(2)掐法：用拇指指端甲缘按掐列缺穴处，作下掐上提的连续刺激。
(3)揉法：用拇指指端揉动列缺穴。
(4)推法：拇指指端按在列缺穴处，作有节律而缓慢均匀地推动。
养生作用(1)治疗头面部疾病：在列缺穴处按摩，有助于治疗偏头痛、头痛、颜面神经痉挛及麻痹、咽喉炎、牙关紧闭、齿痛等头面部疾病。
(2)治疗上肢病变：手肘、腕无力及疼痛，半身不遂，可在列缺穴处按摩。
(3)治疗肺经病证：感冒、支气管炎、支气管扩张咯血及咳喘等肺经病证，均可按摩列缺穴。
说明(1)按摩时，患手宜轻握拳，拳心向上，轻放桌上，然后如法或按或掐或揉。
(2)按掐时，列缺穴处会有酸胀或疼痛感，以酸胀感者为好。
剑侠情缘网络版三中万花花间游内功被动招式，效果为：施展春泥护花则重置太阴指调息时间。
【别名】苄醇双酚，酚酞醇【适应症】本品对大肠有刺激作用，能增强肠蠕动，从而促进排便；还能促进肠液分泌，润滑肠壁，有软化粪便的作用。
用于各种便秘的治疗。
【用量用法】口服：每次５０～１００ｍｇ，睡前服。
【规格】片剂：５０ｍｇ
异帕米星，英文名Isepamicin，中文别名：异帕米星、依克沙霉素、异帕霉素、异帕沙星，英文别名：Isepamicinllin，西医药物。
中文名称：异帕米星[1]英文名称：Isepamicin英文别名：Isepamicin[USAN:INN:BAN];Sch21420;BRN4896716;CCRIS1919;D-Streptamine,O-6-amino-6-deoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1-4)-O-(3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)-beta-L-arabinopyranosyl-(1-6))-N(sup1)-(3-amino-2-hydroxy-1-oxopropyl)-2-deoxy-,(S)-;HAPA-B;HAPA-gentamycinB;Isepamicina;Isepamicina[Spanish];Isepamicine;Isepamicine[French];Isepamicinum;Isepamicinum[Latin];O-6-Amino-6-deoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1-4)-O-(3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)-beta-L-arabinopyranosyl-(1-6))-2-deoxy-N(sup1)-((S)-isoseryl)-D-streptamine;O-6-Amino-6-deoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1->4)-O-(3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)-beta-L-arabinopyranosyl-(1->6))-2-deoxy-N(sup1)-((S)-isoseryl)-D-streptamine;UNII-G7K224460P;(S)-O-6-Amino-6-deoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1.4)-O-(3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)-beta-L-arabinopyranosyl-(1.6))-1,3-diamino-N1-(3-aminolactoyl)-1,2,3-trideoxy-D-scyllo-inositol;D-Streptamine,O-6-amino-6-deoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1-4)-O-(3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)-beta-L-arabinopyranosyl-(1-6))-N1-(3-amino-2-hydroxy-1-oxopropyl)-2-deoxy-,(S)-;D-Streptamine,O-6-amino-6-deoxy-alpha-D-glucopyranosyl-(1->4)-O-(3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)-beta-L-arabinopyranosyl-(1->6))-N(sup1)-(3-amino-2-hydroxy-1-oxopropyl)-2-deoxy-,(S)-;3-amino-N-(5-amino-4-[(6-amino-6-deoxyhexopyranosyl)oxy]-2-{[3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)pentopyranosyl]oxy}-3-hydroxycyclohexyl)-2-hydroxypropanamide;(2S)-3-amino-N-[(1R,2S,3S,4R,5S)-5-amino-4-[(6-amino-6-deoxy-alpha-D-glucopyranosyl)oxy]-2-{[3-deoxy-4-C-methyl-3-(methylamino)-beta-L-arabinopyranosyl]oxy}-3-hydroxycyclohexyl]-2-hydroxypropanamideCAS号：58152-03-7EINECS号：261-143-4分子式：C22H43N5O12分子量：569.6031本品抗菌谱与阿米卡星相似，对庆大霉素和阿米卡星敏感的肠杆菌科细菌的作用比阿米卡星强2倍，MIC多数为2、2~4mg/L，对普通变形杆菌和普罗菲登菌属的作用与阿米卡星同，对奇异变形杆菌和绿脓杆菌的作用与阿米卡星相同或稍差，对凝固酶阳性及阴性葡萄球菌以及耐甲氧西林葡萄球菌均有良好作用。
对淋球菌及脑膜炎球菌作用差，对流感杆菌具中度作用。
对肠球菌属无活性。
异帕米星本品的最大特点为对细菌产生的多数氨基糖甙类钝化酶稳定。
肾本品肌注后吸收迅速。
成人1次注射200mg后，平均血药峰浓度为10.2mg/L，于1h到达，血清消除半减期  异帕米星约为1.7h；血药峰浓度与剂量成比例。
本品主要经肾排出，24h内尿中以原形排出给药量的85%，尿中浓度可达328~818mg/L。
成人1次静滴200mg(30min内滴完)，血药峰浓度为17、1mg/L，尿排出量与肌注者相同。
肾功能减退者血清半减期相应延长。
肾功能正常者多次给药后无明显积蓄。
本品在乳汁、脐带血、羊水、胎儿血清中浓度低；在腹水、伤口渗液和痰液中浓度较高，1次肌注200mg后分别可达8、4mg/L、8.0mg/L和1mg/L。
经胆汁排出量少，成人1次肌注200mg后2~3h，胆汁浓度为5mg/L。
本品蛋白结合率低，为3%~8%。
本品主要用于革兰阴性杆菌所致败血症、呼吸道、泌尿道、腹腔及术后等感染，尤其适用于对庆大霉素或  异帕米星其他氨基糖甙类耐药的革兰阴性杆菌感染；亦可与青霉素类或头孢菌素类联合用于病原未查明的患者作为经验治疗。
据报告本品治疗皮肤感染、下呼吸道及尿路等感染的有效率达90%~92%，细菌清除率为78%；治疗败血症的临床有效率为66.7%，细菌清除率为60.0%。
实验动物中本品的肾毒性与阿米卡星相似，耳毒性则较阿米卡星为低。
不良反应发生率为11%~16%，大多  白细胞为轻度或中度，主要为眩晕、耳鸣和重听、静脉炎、皮疹、胃部不适等。
亦可引起蛋白尿、血尿等；偶见周围血中白细胞及血小板减少，嗜酸粒细胞增多；食欲不振、肠道菌群失调症也可发生。
肌注部位可发生疼痛和硬结。
氨基酸有肾功能损害者应根据损害程度调整给药剂量。
高龄患者以及依靠静脉高营养维持生命的体质衰弱者均应慎用。
孕妇用本药可引起新生儿第八对脑神经损害，宜十分慎重。
有绝对指征者在应用期间应进行血药浓度监测。
幼儿一般不用此药。
儿童宜慎用。
对氨基糖甙类过敏者禁用。
本人或血缘亲属中曾因用氨基糖苷类而引起听觉减退者应避免用本药。
本品与青霉素、羧苄西林、哌拉西林、头孢噻肟联合具协同作用；与麻醉剂和肌肉松弛剂合用可致呼吸抑  藻酸钠制；与强利尿剂合用可加重本品的耳肾毒性；与酸性溶液混合可降低本品抗菌活性。
不与麻醉药、肌肉松弛药以及强利尿剂合用；不与酸化尿液的药物合用。
(1)与右旋糖酐、藻酸钠等血浆代用品联用可加重肾损害作用。
(2)与肌松药联用可有加重神经-肌肉阻滞而致呼吸肌麻痹等危险。
(3)与襻利尿药(呋塞米等)联用，可加重肾损害和听觉损害。
(4)与青霉素类、头孢菌素类同置一容器中，本品的活力可降低。
必需联用时应分别给予。
药理作用1、药理本品属氨基糖苷类抗生素。
抗菌谱类似庆大霉素。
对大肠埃希菌、枸橼酸杆菌、克雷白杆菌、肠杆  藻酸钠菌、沙雷杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等有很强的抗菌作用。
本品对氨基糖苷类抗生素修饰酶较其他同类药物稳定，因此，耐药菌少，与其他氨基糖苷类抗生素的交叉耐药性也少。
本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。
2、毒理在亚急性、慢性毒性实验中，均出现了尿细管上皮细胞变性等肾脏损害，其程度与给药量有关。
在对听觉器官的毒性实验中，给豚鼠连续肌内注射本品28日，试验组剂量大于100mg/kg/日时，动物的耳壳反射消失，剂量大于50mg/kg/日时蜗牛螺旋器外有毛细胞消失。
在对肾脏的毒性实验中，给大鼠连续21日肌内注射本品50~300mg/kg/日，结果出现与药物有关的血尿素氮（BUN）、血清肌酐值升高等现象。
本品为无色澄明溶液。
动力学给健康成年人肌内注射本品200mg后45分钟血药浓度约为11、13mg/L,约1小时达血药峰浓度（Cmax）。
肾小管静脉滴注同剂量的本品，结束时血药浓度约为10、91mg/L，至12小时降为<0、3mg/L。
体内分布较广，可渗入痰液、腹水、创口渗出液、脐带血和羊水中。
乳汁中本品浓度<0、156mg/L。
体内不代谢，以原形经肾排泄，注射后2小时尿中回收40%，12小时回收80%。
肾功能不全者本品的排泄减慢。
适应症本品主要适用于敏感菌所致的外伤或烧伤创口感染、肺炎、支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎及败血症等。
用法用量肌内注射或静脉滴注。
成人一日400mg，分1~2次给药。
静脉滴注按下述要求进行：一日1次给药时，滴注时间不得少于1小时；一日2次给药时，滴注时间宜控制为30~60分钟。
可根据患者年龄、体质和症状适当调整。
肾功能不全患者应根据肾功能受损程度调整给药剂量和给药间隔。
不良反应1、常见听力减退、耳鸣或耳部饱满感（耳毒性）、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴（肾毒性）、步履不稳、眩晕（耳毒性，影响前庭）、恶心或呕吐（耳毒性，影响前庭；肾毒性）  荨麻疹。
2、少见视力减退（视神经炎）、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力（神经肌肉阻滞）、皮疹等过敏反应、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结等。
3、极少见过敏性休克禁忌1、对本品或其他氨基糖苷类及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用其他氨基糖苷类抗生素引起耳聋者禁用。
2、肾衰竭者禁用。
注意事项1、肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、依靠静脉高营养维持生命的体质衰弱者、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。
2、交叉过敏：对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。
氯化钠氯化钠3、有条件时疗程中应监测血药浓度（本品血药峰浓度超过35mg/L，谷浓度超过10mg/L时易出现毒性反应），并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量，尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者。
4、本品静脉滴注时，不能太快。
静脉滴注液的配制方法：静脉滴注前须稀释本品，一般用氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、复方氨基酸注射液、木糖醇注射液（5%）、复方乳酸钠注射液。
5、本品不能静脉注射，以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。
6、长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。
7、应给患者补充足够的水分，以减少肾小管损害。
早产儿、新生儿、婴幼儿禁用；其他小儿慎用，若使用本品，应根据血药浓度或肌酐清除率调整剂量。
8、由于本品可渗入脐带血和羊水中，可能引起胎儿的第8对脑神经损害，因此孕妇禁用  异帕米星。
9、本品亦可在乳汁中少量分泌，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
老年患者慎用。
老年患者应用本品后可产生各种毒性反应，因此在疗程中监测肾功能极为重要。
肾功能正常者用药后亦可能产生听力减退。
此外，老年患者应采用较小剂量或延长给药间隔，以与其年龄、肾功能和第8对脑神经的功能相适应。
老年患者有可能出现因维生素K缺乏而造成出血倾向。
相互作用1、本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。
可能发生听力减退，停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性。
神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停），用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。
2、本品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。
与代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠，利尿药如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。
3、本品与头孢噻吩局部或全身合用可能增加肾毒性。
异帕米星4、本品与多粘菌素类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。
5、本品不宜与其他肾毒性或耳毒性药合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。
6、本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩钠、呋喃妥因钠、磺胺嘧啶钠和盐酸四环素等（以上均为注射液）联合应用，因可发生配伍禁忌。
7、本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）联合常可获得协同作用。
8、本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互失活，需联合应用时必须分瓶滴注。
异帕米星(isepamicin)是半合成氨基糖苷类抗生素，与其他氨基糖苷类抗生素相比，除耳、肾毒性低之外，它还对细菌产生的多种修饰酶稳定，耐药菌少，有良好的抗生素后效应。
本文检测了异帕米星对细菌室2004～2005年临床分离的152株金葡菌的体外抗菌活性，并与其它抗生素进行比较，为临床治疗金葡菌感染提供参考。
细菌材料1、菌株来源北京通州潞河医院2004年～2005年各类标本(主要包括痰、分泌物及各种引流液等)中共检出152株金葡菌。
在一周内从同一患者同类标本中分离到的菌株不重复计入。
经冷冻保存的菌株融化后接种于新鲜羊血平板35℃孵育18～24h，再转种于血平板孵育18～24h。
2、试剂血平板为天津金章公司产品；MH琼脂为英国Oxoid公司产品；抗生素纸片为中国药品生物制品检定所产品(其中异帕米星为海正药业提供)。
方法1、药物敏感试验采用琼脂?纸片扩散(KB)法，结果判读按CLSI/NCCLS2005年标准进行。
2、表型MRSA筛选头孢西丁(30μg)纸片KB法结果用于预示mecA介导的耐药性，筛选表型MRSA。
3、质量控制以金葡菌ATCC25923为质控菌，所得结果均符合质控范围。
结果1、耐药率及耐药模式152株金葡菌对常用的13种抗生素的耐药率。
结果显示，在13种抗生素中金葡菌对万古霉素、异帕米星、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑敏感(共90株)，分离率为59.2%。
氯霉素2、异帕米星对MRSA的耐药率当头孢西丁(30μg)纸片抑菌圈直径小于19mm时，可认为存在mecA介导的耐药性，即表型MRSA。
152株金葡菌中有120株为表型MRSA，分离率为78.9%，其中异帕米星的耐药率为8.3%(表2)；32株MSSA中，异帕米星耐药率为0。
3、与其他氨基糖苷类抗生素比较异帕米星与庆大霉素(χ2=173.4，P<0.05)、阿米卡星(χ2=140，P<0.05)的耐药率有显著性差异。
专家讨论金葡菌是医院内感染和社区获得性感染的重要致病菌之一。
本文共检测了152株金葡菌对13种抗生素的药敏结果。
如表1所见，152株金葡菌中万古霉素敏感率最高(100%)，青霉素G敏感率最低(2.0%)。
敏感率大于50%的抗生素依次为万古霉素(100%)、异帕米星(93.4%)、氯霉素(92.1%)、复方磺胺甲口恶唑(89.5%)，其余均较低，与文献相似。
在耐药模式中最常见的也是仅对这四种抗生素敏感的耐药谱，分离率高达59.2%。
异帕米星(isepamicin)是在庆大霉素B结构的氨基上引入异丝氨酸所得的新型氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗敏感菌所致的外伤、烧伤、手术等引起的创表1152株金葡菌对13种抗生素的敏感结果表2120株MRSA对12种抗生素的敏感结果口感染、肺炎、慢性支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎及败血症等。
异帕米星的药动学与其他氨基糖苷类抗生素相似，很难通过胃肠道吸收，它经静脉或肌注给药后迅速分布全身，分布于细胞外液，不与血浆蛋白结合，在体内不发生物质转换，24h内85%以原形经肾脏排出。
异帕米星主要是通过与30S核糖体结合，从而抑制细菌蛋白质合成静止期而起到杀菌作用。
本文中异帕米星对金葡菌的敏感率高达93.4%。
对于耐药性高的MRSA，它的敏感率为91.7%，仅次于万古霉素(表2)，对于MSSA，它的敏感率为100%。
文献报道细菌感染患者在接受异帕米星治疗后，细菌清除率为80%，治疗常见感染有满意疗效。
氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是细菌产生作用于抗生素不同功能基团的修饰酶，使其不能进入细胞浆内结合核糖体。
由于异帕米星对多数修饰酶稳定，较其他同类抗生素耐药菌少。
本文共检测了庆大霉素、阿米卡星、异帕米星三种氨基糖苷类抗生素，耐药率分别为81.6%、73%、6.6%。
异帕米星与庆大霉素、阿米卡星的耐药率有显著性差异，明显优于后两种。
耳毒性、肾毒性及神经肌肉接头阻滞作用是氨基糖苷类抗生素常见的毒副作用，而异帕米星将这些副作用降至最低，达到安全的水平。
文献报道在监控异帕米星治疗小儿(平均年龄3个月)急性肾盂肾炎的全过程中，不仅在可能出现的肝、耳、肾毒性上未发现异常情况，而且临床治愈率和细菌清除率都达到了100%。
异帕米星对金葡菌尤其是MRSA有良好的抗菌活性。
在对革兰阴性杆菌的耐药性研究中发现异帕米星不易被AAC(6′)I酶所破坏，对革兰阴性杆菌感染也很有效，而且在与β?内酰胺类抗生素联合应用时能获得非常好的协同效应，是氨基糖苷类药物中一种安全性高，耐药菌少，抗菌谱广的药物，可作为重症感染的首选用药。
疾病描述泌尿道感染（UTI）是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤，按病原体侵袭的部位不同，分为肾盂炎、膀胱炎、尿道炎。
肾盂肾炎又称上尿路感染，膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。
由于小儿时期感染局限在尿路某一部位者较少，且临床上又难以准确定位，故常不加区别统称为UTI。
可根据有无临床症状，分为症状性泌尿道感染（UTI）和无症状性菌尿。
针对细菌性泌尿系统感染，临床医学采用抗生素疗法，对于症状性首发泌尿系统感染，采用磺胺异恶唑药物治疗，对于再发性UTI治疗，采用磺胺异恶唑、异帕米星联合治疗。
据中国1982年全国调查显示，尿路感染占本系统疾病的8.5%，1987年中国21省市儿童尿过筛检查统计，UTI占儿童泌尿袭击病的12.5%，无论成人或儿童，女性UTI的发病率普遍高于男性，但新生儿或婴幼儿早期，男性发病率却高于女性。
疾病病因任何致病菌均可引起UTI，但绝大多数为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、少数为肠球菌和葡萄球菌。
大肠杆菌是UI中最常见的致病菌。
约占60%—80%。
初次患UTI的新生儿，所有年龄的女孩和1岁以下的男孩，主要的致病菌仍是大肠杆菌，而在1岁以上男孩主要致病菌多是变形杆菌。
对于10—16岁的女孩，白色葡萄球菌亦常见，克雷伯杆菌和肠球菌多见于新生儿UTI。
抗菌药物治疗选用抗生素的原则：①感染部位：对肾盂炎应选择血浓度高的药物，对膀胱炎应选择尿浓度高的药物。
②感染途径：对上行性感人，首选磺胺类药物治疗。
如发热等全身症状明显或属血源性感染，多选用青霉素类、氨基糖甙类或头孢菌素类单独或联合治疗。
③根据尿培养及药敏试验结果，同时结合临床疗效选用抗生素。
④药物在肾组织、尿液、血液中都应有较高的浓度。
⑤选用的药物抗菌能力强，抗菌谱广、最好能用强效杀菌剂，且不易使细菌产生耐药菌株。
⑥对肾功能损害小的药物。
1、症状性UTI的治疗：对单纯性UTI，在进行尿细菌培养后，初治首选异帕米星硫酸盐注射液，按SMZ50mg/（kg.d），TMP10mg/（kg.d）计算，分2次注射，连用7~10天。
待尿细菌培养结果出来后药敏试验结果选用抗菌药物。
对上尿路感染或有尿路畸形病儿，在进行细菌培养后一般选用两种抗菌药物。
新生儿和婴儿用氨苄西林75~100mg/（kg.d）静注，加头孢噻肟钠50~100mg/（kg.d）静注，连用10~14天，1岁后小儿用氨苄西林100~200mg/（kg.d）静脉缓慢滴注。
疗程共10~14天。
治疗开始后应连续3天送尿细菌培养，若24小时后尿培养阴转，表示所用药物有效，否则按尿培养药敏试验结果调整用药。
停药1周后再作尿培养一次。
2、无症状菌尿的治疗：单纯无症状菌尿一般无需治疗。
但若合并尿路梗阻、VUR或存在其他尿路畸形，或既往感染使肾脏留有陈旧性疤痕者，则应积极选用上述抗菌药物治疗。
疗程7~14天，继之给予小剂量抗菌药物预防，直至尿路极性被矫治为止。
3、再发UTI的治疗：再发UTI无有两种类型，即复发和再感染。
复发是使原来感染的细菌未完全杀灭，在适宜的环境下细菌再度滋生繁殖，绝大多数患儿复发多在治疗后1月内发生。
再干是指上次感染已治愈，本次是由不同细菌或菌株再次引发UTI。
再干多见于女孩。
多在停药物后6月内发生。
再发UTI的治疗在进行尿戏剧培养后选用异帕米星配合青霉素G，两种种抗菌药物治疗，疗程10—14天为宜，然后予以小剂量药物维持，以防再发。
儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿湿裤子的现象。
遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。
本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。
6-7岁的孩子发病率最高。
遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。
遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。
一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。
没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70%～80%,继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难,尿流细等症状。
[1]引起遗尿的原因，有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激，如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起，其次与脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病有关。
但是绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关，是出于心理因素或其他各种因素造成的。
遗传因素本病的家族发病率甚高。
国外报道74%的男孩和58%的  儿童遗尿症女孩，其父母双方或单方有遗尿症的历史。
单卵双胎同时发生遗尿者较双卵双胎者为多。
提示遗传与本病有一定关系。
功能性膀胱容量减少1970年有人曾经用膀胱内压测量方法研究63名遗尿儿童，发现膀胱容量比预计少30%。
1992年我院对44例遗尿儿童作膀胱B型超声检查，除1例正常外，膀胱容量均不同程度小于正常，平均小于正常50%。
睡眠过深根据不少家长反应，这类患儿夜间睡眠很深，不易唤醒，唤醒之后，往往还是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜间唤醒排尿，在较长的一段时间内相对比较困难。
其原因在于睡眠过深，不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿，遂成遗尿。
心理因素亲人的突然死伤，父母吵闹离异，母子长期隔离，黑夜恐惧受惊，均可导致孩子遗尿。
有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力，一出现尿床，便受到家长的责备、打骂，长期处于过度紧张状态中，每天晚上睡前总要提心吊胆，生怕再次尿床，继而产生自卑  儿童遗尿症心理，使遗尿经久不愈。
心理因素不但可促使以往已有控制小便能力的儿童重新发生遗尿，而且还可使少数患儿在发生遗尿后，逐渐形成习惯，有些甚至至成人仍无法改变。
排尿习惯训练不良有些患儿使用尿布时间过长，以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯，有的母亲训练幼儿的方法不对，夜间把幼儿唤醒后，让他坐在便盆上边玩边拉尿，最后也没有看看是否已经排尿，就把孩子抱上床。
这样幼儿不可能把排尿与坐便盆联系在一起，构成条件反射。
因为孩子有时排了尿，有时是坐在便盆上玩，并未排尿，这样反会造成孩子排尿紊乱，不可能形成规律。
还有的母亲常在晚上把孩子弄醒强迫排尿，不管孩子如何挣扎、哭闹，反正不排尿就不让孩子离开便盆，这样会使幼儿对排尿产生恐惧、紧张心理，同样不利于培养有规律的排尿习惯。
儿童遗尿症的性格特征迄今，虽然尚无足够证据说明，遗尿与儿童的性格之间有明确的关系。
但是，遗尿的儿童大多数具有胆小、被动、过于敏感和易于兴奋的性格特点。
此外，遗尿患儿可由于遗尿，自己感到不光彩，不愿让别人知道，因此不喜欢与其他孩子多接触，亦不愿参加集体活动，而逐渐形成羞怯、自卑、孤独、内向的性格。
1.病史3岁以上小儿白天能正常排尿，但睡眠中遗尿，每夜1一2次或更多，或数日遗尿l一2次，并常在梦中遗尿。
2.检查可有包茎，包皮过长、尿道口狭窄、包皮阴茎头炎等疾病，但无异常漏尿孔道发现。
3.化验检查尿常规无异常。
4.X线检查无先天性脊柱裂和脊膜膨出。
5.尿路造影显示无异常发现。
[2]调整饮食每天下午4点以后少饮水，晚饭最好少吃流质，宜偏咸偏干  儿童遗尿症治疗-调整饮食些，临睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。
纠正方法1．还需注意睡前应尽量减少小儿的摄入量，鼓励小儿在在膀胱容量最大时排尿，帮助小儿树立战胜尿床习惯的自信。
2、还可摸清患儿大致尿床的时间，争取在尿床前叫醒或者用闹钟惊醒患儿，从而逐步养成定时起床排尿的习惯。
3、如以上效果均不佳时，再考虑在医生的指导下用一些药物配合治疗。
4．至于一些由于器质性疾病（如大脑发育不全、脊柱发育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等）所引起的遗尿症，则应该请医生给予治疗。
建立合理的生活制度应该使孩子的生活、饮食起居有规律。
应避免孩子过度疲劳及精神紧张。