ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
因表达能力欠佳及神经系统发育不完善或查体不合作症状体征可不明显而且许多症状与小儿其他疾病表现相似或在其他疾病之后发生因此极易误诊应引起高度重视小儿脑瘤最易误诊为以下几种疾患：1.脑膜炎或脑炎因小儿脑瘤有发热者占4.1%;脑脊液可呈炎症样改变及合并有小脑扁桃体下疝时表现为颈抗临床易误诊为结核性或化脓性脑膜炎；2.胃肠道疾患颅压增高时患儿有反复进食后呕吐易误诊为胃肠炎或幽门梗阻及肠蛔虫症；3.先天性脑积水婴幼儿脑瘤的头颅增大前囟张力高及头皮静脉怒张与脑积水表现相似但以下特点有助于鉴别脑积水起病较颅内肿瘤早多在生后头颅逐渐增大;明显眼球落日征;视盘多无水肿;呕吐症状少；4.神经性头痛小儿头痛多为器质性病变应注意进一步检查；5.尿崩症多为鞍区肿瘤的一个症状而非一种疾病；6.眼科疾病脑瘤引起视盘水肿和继发性视神经萎缩可影响视力视野易误诊为视盘炎或视神经炎病史及辅助检查有助鉴别；7.癫痫儿童脑瘤有10%左右有癫痫发作只有排除肿瘤和血管病变才能做原发性癫痫的诊断；8.小脑性共济失调是小脑的退行性病变进展缓慢及无颅内压增高可与后颅窝肿瘤鉴别。
【误诊概况】小儿颅内肿瘤的早期诊断较困难，临床误诊率很高，使一些可治愈的病例失去了有效的治疗时机。
作者查阅近l0年来关于小儿颅内肿瘤误诊分析的5组文献计l753例，误诊526例，误诊率达30.o%，见表94。
表94　国内l753例颅内肿瘤的误诊率作者例数误诊例数误诊率（%）罗世祺等（1985）153443528.4韩一方等（1988）1004040.0赵秀玲（1989）522446.2刘娃莎（1991）261350.0王耀红等（1991）411434.1合计175352630.0【误诊范围】一、脑炎或脑膜炎：占误诊病例的34.6%。
因为儿童颅内肿瘤可有发热、脑脊液白细胞数增高和颈项强直等一系列脑炎、脑膜炎的表现，从而易导致误诊。
有时行头颅CT扫描，两者也不易鉴别。
二、胃肠疾病：肠蛔虫症为儿童期的常见病，在严重呕吐时，部分患者可吐出蛔虫，一旦在呕吐物中发现蛔虫，医生首先考虑此常见病，而误诊为肠蛔虫症。
文献报告约有18.9%误诊为此病。
此外，少数后颅窝肿瘤可见有腹痛，与胃肠疾病容易混淆，被长期当作胃肠道疾病处理。
有的甚至误诊为幽门梗阻而作钡餐检查。
三、小儿原发性癫痫：某些位于中线部位的肿瘤会刺激皮层而引起癫痫发作。
虽然小儿幕上肿瘤相对较少，但如出现癫痫，应想到颅内肿瘤的可能性。
例：女性，4岁。
反复癫痫发作半年。
经头颅平片检查未见异常，脑电图提示癫痫，用多种抗癫痫药联合治疗均不能控制。
经CT扫描，提示第三脑室后部肿瘤。
手术证实为畸胎瘤。
四、其他：小儿颅内肿瘤生长在小脑幕下，尤其是小脑半球者易出现走路不稳等，易误诊为小儿麻痹、佝偻病、脊髓炎等。
鞍区病变如颅咽管瘤压迫视神经引起视力障碍，可误诊为视神经炎。
【误诊原因】一、小儿颅内肿瘤早期症状多不典型，常常首先就诊于儿科，婴幼儿查体多不能较好地配合，使系统的神经系统检查难以获得阳性体征。
另外，小儿神经系统尚未发育成熟，体征不易发现或易被误解。
这是早期误诊的主要原因。
二、近年来散发性脑炎临床报道较多，某些起病不甚急剧的散发性脑炎与早期定位体征不明确的中线占位病变临床表现有许多相似之处；加之患儿早期常先就诊于内科，而内科医生对小儿颅内肿瘤概念较淡薄，故而常易首先考虑内科疾病。
因为二者均可有发热或不发热，颅内压增高症状.脑脊液正常或细胞数及蛋白轻度增高，激素治疗可暂时缓解症状，因此易误诊为散发性脑炎。
颅内占位病变位于中线部位时，临床上除颅内压增高症状外.可无定位体征；如对患儿出现的颅内压增高症状用脑炎引起来解释，而未进一步追踪观察，亦可导致误诊。
三、以呕吐为首发症状的后颅窝肿瘤易引起脑脊液循环通路梗阻，故颅内压增高症状出现较早。
且缺乏明确的定位体征。
又因小儿颅缝未闭合或闭合不牢固，颅内压增高常致颅骨分离，头围增大，使颅内压增高症状得到暂时缓解。
头痛、呕吐常呈间歇性，视乳头水肿出现较晚。
因此小儿后颅窝肿瘤早期易误诊为胃肠疾病。
例：男性，5岁。
入院前3个月每隔20天左右出现一次呕吐，持续l～2天，未经特殊治疗自行缓解。
在3个月中曾多次就诊于几家医院的儿科，均诊断为急性胃肠炎或胃肠功能紊乱。
于1990年5月出现强迫头位，走路不稳，易摔倒，伴头痛呕吐住儿科。
经对症处理后，头痛呕吐消失，强迫头位等减轻，玩耍如常。
住院观察期间（3天后），突然剧烈头痛呕吐，烦躁不安，2小时后突然呼吸心跳停止，抢救无效死亡。
尸检证实为小脑蚓部肿瘤。
该患者呕吐长达3个月之久，未经特殊处理自行缓解，是由于改变姿势，以及呕吐后血循环量减少，休息后颅内压得到暂时缓解，所以反复间歇性呕吐。
最后出现强迫头位、走路不稳等，又经对症治疗症状减轻，未想到脑瘤的可能，观察期间未行特殊检查。
本例教训在于仅满足于一般常规项目检查正常，长达3个月的反复呕吐，未引起重视。
四、小儿颅内肿瘤患者常首先就诊于儿科，儿科医师常先从常见病考虑，满足于症状诊断。
如发现头痛诊断为上呼吸道感染，恶心呕吐诊断为胃肠疾病。
小儿查体时多不能很好合作，使神经系统有意义的阳性体征不易发现或不被重视。
治标未治本，症状好转即不再追踪检查。
【减少误诊的措施】一、小儿颅内肿瘤患者早期多就诊于儿科，故儿科医生应提高对小儿颅内肿瘤临床表现不典型特点的认识，熟悉小儿神经系统检查方法，对发现有可疑症状者，应及早拍摄头颅平片及作CT扫描，以得到早期定位诊断。
二、小儿颅内肿瘤早期常以呕吐为首发症状，呕吐呈喷射性或非喷射性，多在晨起或饭后发生，易误诊为胃肠疾患。
故对原因不明的呕吐及反复呕吐并进行性加重者要想到脑瘤的可能性，给予必要的检查。
三、小儿幕下肿瘤多见并极易引起脑脊液循环梗阻，表现有头颅增大，囟门开大，张力增高，骨缝哆开，头皮静脉曲张，头颅叩诊呈破壶音，眼底水肿占比例较大约69%，外展神经麻痹占1/4。
儿科医师如能重视上述检查，可减少误诊。
对有颅内压增高征象者应及时作CT扫描。
四、走路不稳，在后颅窝肿瘤病人中占68%，因此是一项重要的定位体征。
家长常诉小儿走路腿发软，可误诊为体弱无力、佝偻病、小儿麻痹等。
如遇1岁半以上小儿有走路不稳现象，应想到后颅窝肿瘤的可能性。
脑瘤引起的走路不稳，呈进行性加重，应进一步检查。
五、遇有发热、头痛、呕吐等颅内压增高表现，加之脑脊液细胞数和蛋白均有轻度增高，易与散发性脑炎混淆者，应作头颅CT扫描，以明确诊断。
[1]症状因肿瘤的部位和大小而异接近中央前后回的大脑半球肿瘤可有对侧肢体力弱或偏瘫;影响到语言中枢可有运动性或感觉性失语;鞍区肿瘤可有视神经原发性萎缩及视力视野改变;肿瘤影响垂体-视丘下部可有生长发育紊乱肥胖或消瘦多饮多尿及体温调节障碍;幕下肿瘤多有步态不稳眼球震颤肌张力及腱反射减退;脑干肿瘤则有脑神经损害及对侧锥体束征;松果体肿瘤则有眼球上视困难和性早熟等常并发癫痫脑疝等。
尚未明确确切的发病病因参照一般肿瘤的预防方法。
了解肿瘤的危险因素制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险预防肿瘤的发生有2个基本线索即使肿瘤在体内已经开始形成它们也可帮助机体提高抵抗力这些策略如下所述：1.避免有害物质侵袭(促癌因素)就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质；肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防很多癌症在它们形成以前是能够预防的1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防继续追溯1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的“环境因素”“生活方式”即是指我们呼吸的空气喝的水选择制作的食品活动的习惯和社会关系等；2.提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争；我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素例如戒烟合理饮食有规律锻炼和减少体重任何人只要遵守这些简单合理的生活方式常识就能减少患癌的机会；提高免疫系统功能最重要的是：饮食锻炼和控制烦恼健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题；人类流行病学和动物实验研究显示维生素A对降低患癌的危险性起着重要的作用维生素A支持正常的黏膜和视觉它直接或间接参与身体大多数组织功能维生素A存在于动物组织中如肝脏全蛋和全牛奶植物中是以β-胡萝卜素和类胡萝卜素形式存在在人体内能转化为维生素A维生素A的过度摄入可以造成机体的不良反应而β-胡萝卜素和类胡萝卜素则无此现象血中低维生素A含量增加患恶性肿瘤的危险性研究表明那些血中低水平维生素A摄入的人增加患肺癌的可能而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌的可能维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害)其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的)一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞；另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜素药物并不能降低患癌症的风险相反使肺癌的发病略有增加然而当β-胡萝卜素结合维生素CE和其他抗毒素物质它的保护作用就显示出来了其原因是当它自己消耗时也可增加体内的自由基另外不同的维生素之间存在交互作用人和鼠的研究均显示应用β-胡萝卜素可以降低体内40%的维生素E水平比较安全的策略是吃不同的食物保持维生素的平衡来抵御癌症的侵袭因为有些保护因素至今我们还未发现；维生素CE是另外一种抗肿瘤物质它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害维生素C能保护精子不受基因学破坏而降低其后代患白血病肾癌和脑瘤的危险维生素E能降低皮肤癌的危险维生素E与维生素C一样具有抗肿瘤作用它是抗毒素和清除自由基的清道夫维生素ACE的联合应用产生的保护机体抵抗毒素的作用要比单独应用为好；目前有关植物化学的研究引起人们的普遍重视植物化学就是在植物中发现的化学物质包括在植物中发现的维生素和其他物质已经发现几千种植物中的化学成分其中许多具有抗癌作用这些化学物质的保护机制不但降低致癌物质的活性而且增强机体免疫力抵御致癌物质的侵袭大多数植物提供的抗氧化剂活性超过了单纯维生素ACE的保护作用例如一杯甘蓝只包含了50mg的维生素C和13U的维生素E但它的抗氧化剂活性相当于800mg的维生素C和1100U的维生素E的抗氧化活性可以推断水果和蔬菜中的抗氧化剂效果远比我们所知道的维生素的效果要强无疑天然的植物产品将有助于今后的防癌工作。
（一)治疗小儿颅内肿瘤以手术切除为主，对多数肿瘤，术后可辅以放射治疗。
恶性胶质瘤可用化疗或免疫治疗。
1.手术治疗其原则及目的包括以下几方面，尽可能行肿瘤全切除;保证术后能缓解颅内高压;手术应解除或至少部分解除对重要神经结构的压迫;不能全切除的肿瘤，应尽量多切除以达到充分内减压为后期放、化疗创造条件;对脑脊液循环梗阻者，手术主要目的是解除梗阻，恢复循环通畅;手术可明确肿瘤的组织学类型。
小儿脑组织处于发育期，有较强的代偿能力，术后神经系统功能损害恢复较成人快。
2.放射治疗小儿髓母细胞瘤、生殖细胞瘤对放疗敏感，应列为术后常规辅助治疗。
其次，各种类型胶质细胞瘤对放疗也有一定效果，未能完全切除的肿瘤也应使用。
对较良性的颅咽管瘤、星形细胞瘤的放疗早年存在争议，但近来也倾向于术后放疗能延缓肿瘤的复发。
放疗的指征包括：所有颅内恶性肿瘤，不论切除程度如何;手术未能全切除的肿瘤;CT随访发现增长较快的肿瘤。
对于年龄小于3岁的患儿，应特别考虑放射治疗对发育脑组织的长期副作用，可引起放射性脑坏死、甲状腺功能低下、生长发育迟缓、智商降低等并发症。
近来利用高剂量分割照射(hyperfractionradiotherapy，HFRT)、瘤腔间质内放疗(interstitialirradiation，Ⅱ)和立体定向放射神经外科(stereotactic，radio-neurosurgery)来提高放疗效果减少副作用的研究取得了一定进展。
3.化学治疗化疗原则上是用于恶性肿瘤术后，与放疗协同进行，复发颅内恶性肿瘤也是化疗的指征，对儿童髓母细胞瘤的脊髓内播散种植化疗可做首选方法。
给药途径视药物的特征可选择口服、静脉、动脉灌注等方式。
常用的化疗药物有顺铂、长春新碱、甲氨蝶啶等。
近来，对婴幼儿采用术后早期化疗来延迟放疗开始时间而不影响疾病控制效果的研究及大剂量多元联合化疗后辅以自体骨髓移植(highdosechemotherapyandautologousbonemarrowrescue)来减少化疗副作用的研究成为热点。
(二)预后小儿颅内肿瘤的预后较成人差，主要因为小儿颅内肿瘤恶性者多及良性肿瘤位置深在险要而切除困难。
不同类型肿瘤术后生存期不同，患儿生存期长短取决于下列因素：①手术切除程度。
②肿瘤的组织类型。
③病人是否完成术后放疗或化疗。
④肿瘤的部位及大小。
⑤是否有复发和神经系统内外的种植或转移。
一、小儿颅内肿瘤早期症状多不典型，常常首先就诊于儿科，婴幼儿查体多不能较好地配合，使系统的神经系统检查难以获得阳性体征。
一、小儿颅内肿瘤患者早期多就诊于儿科，故儿科医生应提高对小儿颅内肿瘤临床表现不典型特点的认识，熟悉小儿神经系统检查方法，对发现有可疑症状者，应及早拍摄头颅平片及作CT扫描，以得到早期定位诊断。
过敏性血管炎(hypersensitivityvasculitis)，是最常见的血管炎之一，曾用名有白细胞破碎性血管炎，坏死性结节性皮炎，超敏性血管炎、结节性真皮过敏疹、变应性小动脉炎和变应性血管炎等，患者以皮肤和偶尔其他器官受累为突出表现。
病理组织学检查显示血管壁纤维素样坏死，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润。
本病的发生主要由外源性抗原所引起。
这些外源性抗原大致包括3类：1.药物  包括青霉素及其衍生物、磺胺、阿司匹林等。
2.化学物质  如杀虫剂、除草剂、石油制剂。
3.体外蛋白  蛇毒血清及各种脱敏剂。
这三类过敏原中，以药物最常见。
本病发病可急可缓，全身较常见的症状包括发热，乏力，疲倦等，局部表现以皮肤症状为主，少数患者有皮肤外受累的表现，如关节，肾，肺，消化系统等。
1.皮肤表现皮损多对称，常分布于下肢和臀部，也可发生在上肢和胸背部，皮肤表现则有多样改变，主要有紫癜，荨麻疹，丘疹，瘀斑，结节和坏死性溃疡，慢性患者偶可有网状青斑，皮疹初起往往为粟粒至绿豆大红色斑丘疹和紫癜，很快发展为可触性紫癜，稍突出皮面，用手可触知，指压不褪色，与非炎症性紫癜容易区别，皮疹可自针尖至蚕豆大小不等，小皮疹一般没有症状，大皮疹或相互融合的皮疹则会有疼痛感，皮疹发作无规律，持续1～4周消退，可残留色素斑，约30%患者皮肤病变较严重，表皮坏死，形成溃疡，愈合后结痂。
2.皮肤外表现关节受累时可有关节疼痛，但一般无红肿发热，侵犯肺脏时，患者有气促，咯血等，腹痛，恶心，上消化道出血则提示消化道受累，中枢神经系统病变则有头痛，复视等，心脏受累极少见，表现为心律不齐，严重者可致心力衰竭，肾脏受损时，可见水肿，血尿等。
该病常见的几种特殊类型为：(1)急性病毒性肝炎前驱症类血清病型：本病在发病过程中有10%～20%发展为(乙型或非乙型)急性肝炎，患者多有HBsAg滴度增高，多在肝炎潜伏期发生皮疹，荨麻疹，多关节炎，当发病轻或为一过性发病时常被忽视。
(2)低补体血症性血管炎：以青年女性多见，反复发作性荨麻疹伴血清补体降低，可有发热，关节炎，腹痛，肾脏受累，肾活检提示轻度至中度的膜增生性肾小球肾炎伴IgG及补体沉积在肾小球基底膜，皮肤活检常示坏死性血管炎。
(3)混合性冷球蛋白血症：以中年女性多见，临床表现为皮肤血管炎，雷诺现象，反复发作性紫癜，关节肌肉疼痛，肾功能衰竭，肝脾肿大，淋巴结肿大及贫血，肾脏病理可示膜增生性肾小球肾炎或弥漫增生性肾小球肾炎，血管壁及肾小球基底膜有免疫复合物及补体沉积。
3.过敏性紫癜(Henoeh-Schonleinpurpura)本病多见于儿童，绝大多数有典型的三联征(紫癜，关节痛和腹痛)，半数以上有血尿，蛋白尿，肾病综合征，甚至出现肾功能衰竭，肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎，少数严重病例表现为新月体性肾炎，免疫荧光示IgA，补体肾小球系膜区沉积，其病理改变与原发性IgA肾病相似。
该病的治疗是否有效，十分重要的是对病因的识别和去除，尤其是可疑抗原性致敏药物的停用对决定预后有关键作用，其他治疗原则基本与结节性多动脉炎相似。
根据上述发病特点，典型过敏性血管炎诊断并不困难，1990年美国风湿病协会(ARA)对本病制定了一个诊断标准：1.发病年龄>16岁。
2.病前有服用药物史。
3.可触性紫癜。
4.斑丘疹，即一处或多处皮肤有大小不等扁平，高于皮面的皮疹。
5.皮肤小静脉或动脉切片显示血管内或外有嗜中性粒细胞浸润。
以上5项中符合3项或以上者可诊断为过敏性血管炎，该标准敏感性为71%，特异性为93%。
房性心动过速伴房室传导阻滞无论在病因、心脏基本状态、临床表现、心电图改变、治疗及预后等方面，均与其他的阵发性室上性心动过速有明显的差别。
(一)发病原因最常见的病因为器质性心脏病伴心力衰竭患者在使用洋地黄的过程中，特别是洋地黄过量者。
有一组报告，88例器质性心脏病患者在应用洋地黄制剂中有64例83次发生了阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞。
由洋地黄引起者，多同时伴有明显的低钾血症，当补充钾盐治疗后有显著效果。
另一特点是洋地黄制剂在应用小剂量过程中即能发生房性心动过速伴房室传导阻滞。
洋地黄中毒约占房性心动过速伴房室传导阻滞的50%以上。
在不是因使用洋地黄引起的房性心动过速伴房室传导阻滞患者中，主要原因是低钾血症和某些器质性心脏病，如冠心病、心肌梗死、高血压病、肺心病、风湿性心脏病等。
也有报告由奎尼丁、异丙基肾上腺素等，以及无器质性心脏病的年轻人发生此型房性心动过速。
也有报告房性心动过速伴房室传导阻滞偶可由心房扑动在服用奎尼丁过程中，由于心房率减慢而转变形成。
有报告阵发性房性心动过速可应用洋地黄治疗，在转复为窦性心律之前引起不同程度的房室传导阻滞而形成房性心动过速伴房室传导阻滞。
(二)发病机制由于房内异位兴奋灶自律性增强，抑或由于触发激动所致。
因有房室传导阻滞发生，所以可排除折返所致的房性心动过速。
此种传导阻滞可以是房室传导障碍所致，因为经治疗恢复窦性心律后仍可显示有房室传导阻滞。
部分传导阻滞的发生是由于房性心动过速在房室传导过程中，因干扰而发生传导延缓或传导中断，可并发房室传导。
此可能是由于房性心动过速时P′-P′间期短，P′波很容易出现在收缩期或舒张早期。
易发生干扰性房室传导阻滞。
由洋地黄引起房性心动过速伴房室传导阻滞者，其临床表现主要有下列3种形式：1.心力衰竭经洋地黄治疗曾一度好转，然后又再度显著加重。
2.在使用洋地黄的过程中，心率一度减慢，然后又突然加快并转为节律不整。
3.会出现其他洋地黄中毒表现，如恶心、呕吐、黄视等。
心力衰竭患者在使用洋地黄治疗过程中，心率由快逐渐减慢，常提示病情改善，如果心率由慢而规则突然转为快而不整，或心力衰竭再度显著加重时，应高度警惕房性心动过速伴房室传导阻滞的发生，应及时测定血钾。
根据患者病史特点、临床表现及心电图特点，可作出正确的诊断。
1.在纠正器质性心脏病心力衰竭时，往往使用洋地黄类药物，在用药过程中要严密观察患者的临床表现并随时监测药物的血药浓度。
一旦发生洋地黄过量按上述方法处理。
2.饮食有节，起居有常，情志舒畅、劳逸有度，避外邪。
黄芩、白芷、麻黄、苍耳子、辛夷、鹅不食草、薄荷。
本品为棕色的黏稠液体。
气香，味甜而后苦。
清热解毒，消肿通窍。
用于急慢性鼻炎。
品名鼻炎糖浆来源部颁第2册处方略原功能主治清热解毒，消肿通窍。
用于急性鼻炎。
原注意原不良反应原禁忌规范后功能主治清热解毒，消肿通窍。
手指末节残缺属于轻度残疾。
手指末端，如图蓝圈内手指末端由于意外事故造成手指末端指骨粉碎，周围组织坏死，手术时必须将其截断，防止感染，从而给当事人造成不可恢复的损伤，对当事人的生活造成了一些麻烦（比如书写、打字、运动等等），严重者会导致其丧失劳动能力。
作为家属和医护人员要对其进行必要的心理辅导，防止其产生不良情绪。
手指末端残缺也可能是某些先天性遗传疾病造成的，发病率不高，但对其终生影响深远，必须对患者进行心理辅导，帮助他们走出心理阴影。
社会应给予这些手指末节残缺者必要关注。
绵阳市疾病预防控制中心是绵阳市人民政府举办的负责全市疾病预防控制和公共卫生技术管理与服务的具有独立法人资格绵阳市疾病预防控制中心本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
的社会公益性卫生事业单位，中心于2001年在原绵阳市卫生防疫站基础上重新组建，核定编制115人，同年经市编委批准增挂绵阳市卫生检验检测中心；现有主任（副主任）医（技）师20人，医学硕士5人；是中国实验室国家认可委员会认可单位和中华人民共和国计量认证合格单位；是四川大学、西南科技大学、泸州医学院教学实习基地；是绵阳市预防医学会会长单位。
【一】溺白，证名。
指小便色白浑浊。
《素问·至真要大论》：“少阳在泉，客胜，甚则下白溺白。
”可由多种因素造成。
《景岳全书·淋浊》：“溺白证如泔如浆者，亦多属膀胱水道之热，宜导赤散、徙薪饮之类以清之。
若无内热而溺白者，多由饮食湿滞，宜小分清饮或苓术二陈汤减去干姜以燥之利之。
……若胞气不固而液浊不清者，此亦败精之属也，宜秘元煎或水陆二仙丹以固之。
”溺白亦有属于淋证者，宜结合兼证予以辨析。
参见便浊、淋浊条。
本病是多种原因引起的主要累及真皮浅层小血管的过敏性炎症性皮肤病，好发于四肢，以小腿、踝周尤为显著。
临床表现有丘疹紫癜、风团、小水皰、多形性红斑、小结节，以红斑和结节较常见，病程慢性，可迁延达数年之久。
本病常发生于青年男女，可能的诱因包括细菌、病毒感染以及某些药物因素，鉴于本病的形态多样、病程长，如能尽早明确诊断有助于缩短病程，减少痛苦，提高疗效。
1.初期皮损为粟粒大小红色斑丘疹与紫癜；2.红斑基础上出现黄豆大小水皰、血皰与结节；3.水皰破溃或结节坏死后可形成浅溃疡；4.慢性病例常见多种损害同时存在。
5.皮疹对称分布于双下肢与臀部。
诊断依据1.慢性经过，反复发作，以双下肢为主分布。
2.皮疹呈红斑、丘疹、紫癜、小水皰、结节、风团、溃疡等多形损害。
3.白细胞计数增多，血沈增快。
4.抗“Ｏ”值增高。
5.组织病理显示皮下组织上部非特异性脂肪组织炎及真皮炎症反应。
4.皮质类固醇激素治疗。
5.对症支援治疗。
用药原则1.早期轻病例以口服抗组织胺药、维生素Ｃ、Ｅ为主。
3.重症病例以静脉予中等至大剂量皮质激素为主，同时注意支援对症治疗。
4.应用激素效果不佳者可试用氨苯枫、秋水仙堿等治疗。
砭萃网奥达力磁疗针是用高强永磁体制作而成，表面磁场>4800高斯。
砭萃网磁疗针当使用时磁力线可透入体内达6-9cm相当於传统针炙的深度。
特点：针头不会刺入人体、使用者不会有恐惧感，但效果与针炙有同样的治疗作用。
使用奥达力磁疗针刺激相应穴位长期使用具有预防保健作用磁疗针的笔帽（套）有美容淡斑、去黑眼圈去浮肿的作用。
使用方法：黑眼圈浮肿，早晚清洗完脸后涂上眼霜用磁疗针笔帽轻轻画圈按摩2-3分钟。
注意不要太干，如果眼霜干了是吸收进去了，可再涂上使用。
面部淡斑，也是清洗完脸后涂上按摩膏用笔帽在面部轻轻打圈按摩跟我们平时按摩动作一样。
经常坚持用。
皮肤也会收紧一些。
磁疗针的使用说明我们的磁疗针同等针灸的效果，不同点就是我们的磁疗针是圆头的靠的是物理磁场是经过很多医学专家研究过的，并通过临床认证过确有美容淡斑作用。
很多人担心找不准穴位，其实不必担心，  针灸穴位图因为磁疗针是用磁场治疗不须刺入体内它的磁场范围在3cm左右、因此对穴位要求不必精确、只要找到痛点也就是中医所讲的（阿是穴）那就是有效点。
每天使用1-2次，每次10-15分钟，慢性病10天为一疗程。
科学家经由实行和察看发现，磁场效应有益安康。
砭萃网磁疗针所谓磁场效应就是磁场效果于人体后惹起的生物效应。
归结起来有以下几个方面：1、促进细胞代谢，活化细胞，然后加快细胞内废料和有害物质渗出。
2、均衡内排泄系统。
3、促进血液轮回，改善微轮回形态。
4、促进炎症衰退，消弭炎症肿胀和痛苦。
5、双向调理血压，尤其能使高血压降低。
6、进步红细胞的携氧才能，降低血液粘度。
7、加强和改善人体免疫功用，进步人体对疾病的抵当才能。
8、有抗衰老效果，肃清体内积压的自在基。
9、改善血脂代谢，有降低胆固醇效果。
10、消炎萎靡、促进体力恢复。
11、冷静效果，消炎失眠和神经严重。
上述各种磁场效应，的确对人体安康能起到有益效果，是人类幻想的安康之宝。
穴位按摩是祖国医学的重要组成部分，它是以祖国医学理论为指导，以经络腧穴学说为基础，以按摩为主要施治，用来防病治病的一种手段。
穴位按摩具有刺激人体特定的穴位，激发人的经络之气，以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。
[1]穴位按摩是以中医理论为基础的保健按摩；以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。
按摩手法[2]，并不一致，但归纳起来，常用手法可选如下八种：按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等法。
消食健胃一．用双手拇指贴于胸前，其余四指贴于两腋下，相对用力提拿胸部肌肉，提拿一下，放松一下，同时由内向外移动，重复3遍。
二．用双手拇指从膻中穴向两侧乳中穴分推，并沿肋间继续向外平推至胸侧，然后向下移一个肋间隙，再从胸中线开始至肋间向外分推至胸侧，循序而下。
三．从腹中线向两侧分推，由上腹部向下腹部依次分推，反复3遍。
四．用双手拿捏腹部。
从一侧腹部向对侧进行，上下腹各拿捏1遍。
拿捏时，用双手拿起一块腹部肌肉(皮肤、皮下组织及肌肉)，轻轻提起稍停片刻，松开前移，再拿捏起一块肌肉，放松再做，重复3遍。
五．用手掌按摩腹部，先从腹中央开始，顺时针环转摩腹，并由内逐渐向外环转，做30～50次。
再以逆时针方向由外向内环转30～50次。
实践证明，以上按摩方法对腹胀、腹痛、胸闷不畅及胃肠道功能紊乱等疾患具有良好的治疗作用。
[3]落枕一．将左手或右手中、食、无名指并拢，在肓颈部疼痛处寻找压痛点（多在胸锁乳突肌、斜方肌等处），由轻到重按揉5分钟左右。
二．用小鱼际有肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打2分钟左右。
三．用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1～2分钟。
四．以拇指或食指点按落枕穴、（手背第2、3掌骨间，指掌关节后5分处），待有酸张感觉时再持续2～3分钟。
五．最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动，此动作应缓慢进行，切不可用力过猛。
月经不调一、搓揉手掌：双手掌相对密合，用力搓揉49次，使双手掌温热，温暖手上三阴经。
二、按摩三阴交穴：翘起二郎腿，用拇指按摩三阴交穴49次，一般内分泌失调患者经常在本穴有明显压痛。
三阴交穴位在足内踝尖直上三寸(约四横指)，靠胫骨后缘处。
三、按摩血海穴：正坐屈膝，用拇指按摩同侧血海穴49次，血海穴位在股骨内髁上二寸。
四、按摩小腹：用手掌轻揉小腹49次，小腹部有任脉的关元、气海，关元穴位于脐正中直下三寸(约四横指)处；气海穴位在肚脐正中直下一寸五分。
五、按摩腰部肾俞穴：双手掌向后放在腰部，在肾俞穴上面来回按摩49次，肾俞穴位在第二腰椎棘突旁开一寸五分。
[4]推拿即按摩，是目前人们最常用到的一种治疗颈腰椎劳损、缓解疲劳紧张等疾病的中医特色疗法。
其中，中医穴位按摩的原理到底是怎样的呢？
从西医角度，如何理解穴位按摩呢？
“穴位”即肌肉、肌腱、骨头连接的关键点按中医的观点，中医称之为“穴位”的部位，是推拿按摩等疗法主要的施术部位，相对于身体别的位置要更加敏感一些，按摩后治疗效果会更好一些。
现代西医解剖也有相关研究，西医认为，所谓穴位即“肌肉、肌腱、骨头”相连接的关键点，通过按摩让这个关键点松了，整个一条肌肉都会随之放松。
错误的按摩手法会导致疼痛如果只是单纯按摩肌肤，会导致损伤，那患者可能会觉得痛，但如果找到“关键点”，用巧劲弹拨几下，整个人就会放松了。
这就是为何有的人按摩完以后，第二天会觉得不适，甚至全身疼，那就是按摩的手法不正确、过度了；正确的按摩后，只会带来舒服放松的感觉。
建议将推拿按摩列入规范管理之中目前推拿按摩行业鱼龙混杂，大多数都是没有经过专业培训考核的，没有掌握人体的结构以及专业的医疗知识，中医推拿按摩的效果也十分差，甚至加重病情。
如果国家能将推拿按摩列入规范管理中，如执证上岗等，会更利于民众对于中医推拿的正确认识、以及避免因按摩而导致的医疗事故。
因此，建议广大民众，最好去专业的医疗机构进行推拿、正骨等。
糖尿病视网膜病变简称"糖网"。
糖尿病会引起视网膜血管失调。
1、背景性视网膜病变：这是病发的初期。
曾经普遍认  糖尿病视网膜病变相关漫画为如果糖尿病的血糖控制不好，可以随着岁月逐渐恶化。
在DR（diabeticretinopaphy）初期，患者一般可无任何症状。
随着病变的发展，可有不同程度的视力减退、视物变形、眼前黑影飘动及视野缺损等症状。
2、增殖性视网膜病变：是由背景性视网膜病变发展而成，也是导致大部份视觉受损的因素。
3、黄斑点水肿：有些患者的黄斑血管（黄斑点是负责中央视觉的部分）可能出现渗漏导致视觉受损。
糖尿病眼病的症状主要有以下七点：1、视力减退，特别是夜间视力下降最明显，或近视程度加重。
2、看东西出现重影。
3、上睑下垂、眼球运动障碍。
4、眼前有发黑的物体漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛网。
5、视野缺损，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。
6、视物不清，如隔云烟。
7、视物有闪光感。
[1]1、病史：详细询问病史至关重要。
2、眼底检查：眼底检查是诊断糖尿病性视网膜病变的主要手段。
3、特殊检查：糖尿病性视网膜病变在眼底未出现病变以前，已有某些亚临床改变，如异常荧光形态，视网膜电生理及视觉对比敏感度等变化，均对其早期诊断有参考价值。
糖尿病视网膜病变是怎样分期的？
1、我国眼底病学组于1984年参考国外分期标准制订了我国的“糖尿病视网膜  糖尿病视网膜病变病变分期标准”。
单纯型包括三期：Ⅰ期有微动脉瘤或并有小出血点。
（+）较少，易数。
（++）较多，不易数。
非增殖期（称单纯型、背景型）：其特征为局部视网膜毛细血管闭塞，血管渗透性增强，表现为微血管瘤、点状出血、硬性渗出和视网膜水肿。
糖尿病、高血压病人，经内科医生全面检查以后，还要请他到眼科检查眼底。
糖尿病、高血压与眼底有什么关系呢？
糖尿病是一种内分泌代谢病，可影响全身各器官。
视网膜但与眼睛的关系更为密切，可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，其中视网膜病变最为常见。
眼底病变随糖尿病病程加长，发病率逐渐升高。
据国内报道病程在5年以下者眼底改变为38%～39%；病程5～10年者发病率为50%～56.7%；10年以上者发病率增至69%～90%.早期眼底检查可发现视网膜后极部散在微血管瘤和小点状或小片状出血，视网膜静脉充盈扩张、轻度迂曲。
随着病情的发展，除了微血管瘤和点、片状出血外，同时出现白色或黄白色渗出，病变往往波及黄斑区影响视力。
进一步发展，视网膜和视乳头上出现广泛的新生血管，并有结缔组织增殖，视网膜反复出血，棉絮状渗出增多，严重损害视力。
晚期或严重病例，可反复发生大量的玻璃体出血，出血如不能完全吸收可产生机化条索，与视网膜粘连，引起增殖性玻璃体视网膜病变，增殖条索牵拉视网膜引起视网膜脱离，最后导致失明。
高血压病人由于血压长期持续性升高，可引起视网膜的一些病理改变。
早期视网膜小动脉痉挛，检查可见小动脉变细、反光增强。
如果持续痉挛则可发展为动脉硬化，动静脉交叉处有压迹现象，严重者可出现铜丝状或银丝状动脉。
如果病情发展，血压急剧增高，可出现视网膜水肿、出血和渗出，进一步发展颅内压增高可合并视乳头水肿。
由此可见，糖尿病和高血压的眼底检查，对疾病的早期诊断、治疗及判断预后提供了极其重要的参考依据。
世界瞩目的WESDR（美国威斯康星糖尿病视网膜病变的流行病学研究）中，病  视网膜程大于15年的患者中，97%的Ⅰ型糖尿病患者、80%使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者和55%未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者伴有视网膜病变。
这表明：Ⅰ型糖尿病发病率远远高于使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者，使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者远远高于未使用胰岛素的Ⅱ型糖尿病患者。
疾病治疗1、控制血糖。
现代治疗1、积极控制糖尿病：早期确诊糖尿病，早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛  治疗素及适当运动等措施控制糖尿病，是防止、延缓或减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施。
2、药物保守治疗：对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外，可采用下列药物治疗：①抗血小板聚集药，如阿司匹林、潘生丁等；②抗凝药物，如肝素；③促纤溶药物，如尿激酶、链激酶等。
3、脑垂体手术：一般认为血浆生长激素分泌增多是引起糖尿病性视网膜病变的因素之一，脑垂体切除用甲状腺激素、肾上腺皮质激素及性腺激素治疗后，视网膜病变明显好转。
4、激光治疗：是一种对症治疗，最初是使用氙激光，最近是氩激光，进而使用氪激光。
5、玻璃体切割术：近年来对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者，玻璃体内有较多机化物时，视网膜电图正常者，可以采用切除玻璃体内机化物，以防止牵引性视网膜脱离，适当提高视力。
药物治疗1、前期应注重血糖的控制，主要的药物有：（1）磺脲类——格列齐特等；作用机制：刺激胰岛素β细胞释放和分泌胰岛素，是血糖水平迅速降低。
（2）双胍类——盐酸二甲双胍等：作用机制：延缓葡糖糖在肠道的吸收。
（3）α-葡萄糖干酶抑制剂——阿卡波糖等：作用机制：延缓消化道对糖的吸收。
2、后期糖尿病视网膜病变治疗：病情初期发现的早可以使用激光治疗，病情后期如果没有特别的恶化也可以用激光冷凝治疗，后期病症若有玻璃体出血持续不散和疤痕组织形成的现象，不可再用激光治疗，可能会致盲，需要考虑接受手术治疗。
除手术治疗外，也可选择中医治疗。
中医在糖尿病并发症的治疗方面已经越来越受到人们的关注及认可，代表产品有恒济悦泰胶囊胶囊等。
但中医治疗糖尿病视网膜病变需要一定的时间周期，可以作为减少手术风险的替代选择。
中医治疗传统中医以消渴入手。
方用：①玉女煎(生地、知母、麦冬、石膏、牛膝)；②增液白虎汤(生地、元参、麦冬、知母、石膏、粳米、甘草)；③养阴益气汤(生地、元参、麦冬、天冬、玉竹、知母、生石膏、黄芪、甘草)。
对于视网膜病变及糖尿病性白内障早期服用中成药石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸，也有一定疗效；对于视网膜出血者可服用云南白药；对于眼底出血久不吸收者，采用静脉滴注丹参注射液有一定疗效。
随着糖尿病全身治疗的进步，患者的寿命显著延长，并发症也相应增多。
据统计，70%～90%的糖尿病病人在他一生中会患上糖尿病视网膜病变，这是致盲的重要原因。
糖尿病视网膜病变的治疗包括很多方面，激光治疗是其中的一种比较有效的治疗方法，它可有效控制糖尿病视网膜病变的发展，然而光凝治疗并不是对所有的病人都有效，应用不当，可能带来严重的不良反应。
即使正确的光凝治疗本身也是一种病理过程，会对视力、视野等造成一定损害。
另外，糖尿病视网膜病变的临床表现十分复杂，轻重程度不一。
因此，如何把握激光治疗的时机对患者的预后非常重要。
糖尿病人一旦出现眼部症状，如视力下降、复视等，应及时到眼科就诊，散瞳检查眼底，及时发现和治疗糖尿病视网膜病变，对没有视网膜病变的糖尿病人，要每年检查一次眼底。
有背景型糖尿病性视网膜病变的病人，应每隔2～4个月查一次眼底，并及时行眼底造影检查，行激光光凝治疗，以维持良好的视力，保证患者的生活质量和工作能力。
1、合理控制总热量：肥胖患者应先减轻体重，减少热能的摄入。
消瘦患者应提高热能的摄入，增加体重，使之接近标准体重。
孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入，维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。
2、碳水化合物不宜控制过严：原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量，但不能过低。
饮食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同时，机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能，更容易发生酮症酸中毒。
3、减少脂肪摄入：脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。
高脂肪饮食可妨碍糖的利用，其代谢本身会产生酮体，容易诱发和加重酸中毒。
肥胖病人应严格限制脂肪的摄入，每日不宜超过40克。
消瘦病人由于碳水化合物限量，热能来源不足，可相应提高脂肪摄入量。
4、蛋白质的供应要充足：糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量要与正常人相当或稍高。
有合并症时，应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。
5、适当补充维生素、矿物质和微量元素：在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下，更要多补充些。
特别是要注意维生素B1的供应。
一般谷类食品中含维生素B1较高，由于糖尿病饮食限制主食的摄入量，往往造成维生素B1来源的不足，容易出现因缺乏维生素B1而引起的神经系统疾患。
维生素B12可以改变缓解神经系统症状，维生素C可以预防微血管病变，这些维生素都应当适当补充。
饮食中钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。
锌的供给不足可以使胰岛素分泌减少。
饮食中锌最好的来源是肉类、海产品和家禽。
6、食物中要富含食物纤维：食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，并可降低血脂浓度，还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。
食物纤维最好食用来自天然的食品。
糖尿病视网膜病变，是引起失明的最重要的原因。
其他眼病都是由于并发症引起失明，比如说糖尿病视网膜病变，到后期，可以并发轻光眼。
这些眼病各自并非是完全隔裂的，都是有联系的。
糖尿病视网膜病是指由糖尿病引起的对眼睛血管的损害，它是导致年龄20到65岁的成人出现新型失明的主要原因。
糖尿病患者眼部并发症是常见的，其中最常见的是糖尿病性视网膜  视网膜概况病变及白内障，长期控制不好的糖尿病，随着病程的延长，几乎100%都会出现视网膜病变。
1、积极有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常。
2、积极治疗高血压。
3、早期发现眼部并发症。
4、及时治疗。
漱牙止痛饮
[配方]枸杞子80克，熟地黄60克，红参15克，首乌50克，茯苓20克，白酒1000毫升。
埃勃斯坦畸形（Ebsteinanomaly），又称三尖瓣下移畸形，是一种罕见的先天性心脏畸形，为三尖瓣先天性发育异常，主要表现为三尖瓣向右心室移位，瓣膜以上的右室壁变薄，与原来的右心房形成一个巨大的右上心腔，功能似右房，而称为“心房化”右室，瓣膜下的右室则称为“功能性”右室。
是由Ebstein1866年首先报道，故以此命名。
其发病率在先天性心脏病中占0.5～1％，但在中国并不太少。
70%的病人在20岁前常因右心衰竭或肺部感染而死亡。
本病的基本病变是三尖瓣瓣叶和右心室发育异常。
三尖瓣向右心室移位，主要是隔瓣叶和后瓣叶下移，通过腱索、乳头肌附着于三尖瓣瓣环下方的右心室壁上，而非三尖瓣的纤维环部位，前瓣叶的位置多正常，因而右心室被分为两个腔：畸形瓣膜以上的心室腔壁薄，与右心房连成一大心腔，是为“心房化的右心室”，其功能与右心房相似，起贮存血液的作用；畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道为“功能性右心室”，功能与右心室相同，但心腔相对的小，起排出血液的功用。
本病常伴有心房间隔缺损、心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄或闭锁。
三尖瓣反常流本病的血液动力学改变取决于三尖瓣关闭不全的轻重程度，是否合并心房间隔缺损以及缺损的大小和右心室功能受影响的程度。
由于不同程度的房室环和右心室扩大，以及瓣叶变形等情况的存在，三尖瓣关闭不全很常见。
在右心房收缩，右心室舒张时，房化心室部份也舒张扩大，致使右心房血液未能全部进入右心室。
右心房舒张，右心室收缩时，房化的右心室也收缩，于是右心房同时接收来自腔静脉、心房化右心室和经三尖瓣返流的血液，致使右心房血容量增多，使心房腔扩大，右心房压力升高，最终可导致心力衰竭。
合并有卵圆孔未闭或心房间隔缺损的病例，右心房压力高于左心房时，则产生右至左分流，体循环动脉血氧含量下降呈现紫绀和杵状指（趾）。
（一）症状少数病人在出生后1周内即可出现呼吸困难、紫绀和充血性心力衰竭。
但大多数病人是在进入童年期后，才逐渐出现劳累后气急、乏力、心悸、紫绀和心力衰竭。
各个年龄组病人均可呈现室上性心动过速，一部分病人则有预激综合征。
（二）体征多数病人生长发育差，体格瘦小，约1/3病人颧颊潮红类似二尖瓣面容，常有不同程度的紫绀。
心脏扩大的病例，左前胸隆起，心浊音界扩大，胸骨左缘可触及三尖瓣关闭不全产生的收缩期震颤。
心尖区搏动正常或减弱。
心脏听诊：心音轻，胸骨左缘可听到三尖瓣关闭不全产生的收缩期杂音，有时还可听到三尖瓣狭窄产生的舒张期杂音，吸气时杂音响度增强。
由于增大的三尖瓣前叶延迟闭合，第1心音分裂，且延迟出现的成份增强。
腹部检查可能触及肿大的肝脏，但极少出现肝搏动。
童年病人紫绀严重者，可出现杵状指（趾）。
X线检查示心脏扩大（一）超声心动图：三尖瓣前瓣叶增大，活动幅度大；隔瓣叶和后瓣叶明显下移，发育不良，活动度差。
三尖瓣关闭延迟，瓣膜位置左移，室间隔动作反常，三尖瓣返流。
右心房及房化右心室共同显示巨大的右心房腔。
（二）右心导管检查和指示剂稀释曲线测定：示右心房腔巨大，压力增高，压力曲线的a波和v波均高大。
心导管顶端要在心尖或流出道处才能记录到右心室型的压力曲线；在心房化的右心室内可测得心房型的压力曲线，而同时测得的腔内心电图则为右心室型的心电图；心房间隔缺损者，在心房水平可发现右至左分流，心导管可从右心房进入左心房；检查过程中易于发生心律失常。
（三）选择性右心房造影：可显示巨大的心房和异常的三尖瓣，心房水平有右至左分流者，则左心房提前显影。
（四）X线检查：典型病例可见右心房增大和右心室流出道移向外上方，上纵隔变窄，肺血管纹理正常或减少。
（五）心电图：典型表现为右心房肥大，完全性或不完全性右束支阻滞，PR间期可延长，胸导联P波电压低，V1~V4有ST段和T波改变等，约有10%~25%的病人有B型预激综合征。
（六）磁共振断层显象：可见巨大的右心房，三尖瓣瓣叶下移和右心室流入道的心房化，因费用较高，除非特殊情况，一般不做。
先天性心血管病本病有紫绀者，需与三尖瓣闭锁和其他紫绀型先天性心血管病相鉴别；无紫绀者，需与心肌病和心包积液等相鉴别。
手术治疗可行上腔静脉与右肺动脉吻合术、三尖瓣修补术或人造瓣膜替换术，以后者效果最好。
手术治疗适应证：患者有乏力、心悸、气急、心律失常、紫绀、心力衰竭等症状，均为手术适应证，诊断明确后应施行手术治疗。
预后出生后出现重度紫绀者，约80%在10岁左右死亡，而轻度紫绀者则仅5%在10岁左右死亡。
陕西中药研究所1981年经国家医药管理总局批准建立。
现为陕西省专业从事中药研究与中药资源开发利用的公益类科研机构，隶属陕西医药控股集团有限责任公司。
研究所总面积45000平方米，咸阳中药栽培资源开发利用区40000平方米，主要进行中药栽培、中药资源开发、新产品试制、生产与营销；西安科研与中试基地5000平方米，主要进行中药新药研究、新药药效安全性评价、新药制剂研究、质量标准研究、中试放大研究等。
现有职工150人，其中专业技术人员83人，高、中级技术人员50人。
陕西中药研究所[1]1981年经国家医药管理总局批准建立。
现为陕西省专业从事中药研  陕西中药研究所究与中药资源开发利用的公益类科研机构，隶属陕西医药控股集团有限责任公司。
专业门类齐全，科研设施先进，技术力量雄厚，是一所科研和学术水平在西北地区具有较强影响力，集科研、生产、销售为一体的综合性中药研究与开发利用的科研机构。
2009年被陕西省委人才领导小组确定为陕西省首批“三秦学者”岗位设岗单位。
建所以来，先后承担国家、省部级科研项目60多项，对外合作项目近百项，入股、转让项目10项，自行转化项目3项，通过省、部、市级科技成果鉴定及取得新药证书、临床批件、保健功能食品批准文号及其他产品文号项目33项。
获国家级、省部级科技进步一、二、三等奖10多项，取得专利证书2项。
承担国家、部级科研项目有“陕西中药资源普查与研究”、“金银花同名异物的系统研究”、“甘草人工栽培技术系统研究”、“林麝人工授精技术研究”、“倒卵叶五加茎开发研究利用”、“甘草分等质量标准制定”、“小儿炎喘平口服液”、“益康乐颗粒”、“小儿止泻透皮贴膏”、“中药滴丸剂研究平台建设”、“药理实验室建设”等，省级科研项目有“陕西抗癌中药调查与筛选及名录整理编写”、“陕西太白山七药资源调查及名录整理编写”、“扶芳藤双藤风湿片”、陕西省13115创新工程重大专项“中药大载药量大规格滴丸剂开发及共性生产技术研究”、陕西省统筹科技资源专项“鱼金（10ml）注射液技术升级及改造”及“传统中成药二次开发”、“陕西省新药基础研发公共服务平台”、“牵正丸新药研究”、“香莲祛痛霜Ⅰ期临床研究”等项目。
其中“陕西中药资源普查与研究”获陕西省科技进步二等奖；“金银花同名异物系统研究”获国家科技进步一等奖；“甘草人工栽培技术系统研究”获国家科技进步三等奖、国家中医药局中医药科学技术进步一等奖；“太白山自然保护区综合考查与研究—中药部分”获陕西省科技进步二等奖；“林麝人工授精技术研究”获陕西省医药管理局科技进步一等奖；“倒卵叶五加冲剂”获陕西省优秀新产品奖等十多项奖，“中药大载药量大规格滴丸剂开发及共性生产技术研究”已通过省级验收（验收证书编号2011-61），“药理实验室建设”已取得实验动物许可证（编号SYXK(陕)-2010-005）。
研究领域：中药新药研究开发，中药材、天然药物、中药复方有效部位和有效成分的提取、分离、结构测定；新工艺、新剂型的研究、中药质量控制；药效学研究、安全性评价、药理活性部位筛选；中药材资源调查、鉴定、栽培技术研究；中药材及中成药质量标准的示范性研究；中药及天然药物的综合加工利用成套技术的研究与推广，保健品、消毒产品、化妆品的研究、生产与销售等。
陕西中药研究所愿与各界同仁真诚合作、共同发展、共创辉煌。
重点开发挖掘名老中医处方、传统古方、中成药的二次开发及具有促进区域经济发展的特色资源，研制安全、有效、可控的创新药物和具有特色的保健品。
新药：心脑血管疾病防治药物、抗糖尿病药物、抗肿瘤药物、抗病毒药物、治疗感冒、胃炎、腹泻、便秘、妇科疾病、风湿病、痛风治疗药物等。
保健功能食品：调节血糖、血脂、血压；抗疲劳、增强免疫等剂型：在常规剂型的基础上，开发新剂型如：滴丸、巴布剂、贴剂、软胶囊、微丸、鼻腔给药、凝胶、缓释剂型等。
保健功能食品、保健用品、化妆品、消毒剂等方面。
1、中药新药研究开发2、中草药化学成分研究3、新工艺、新剂型的研究4、中药质量控制及成药质量标准的示范性研究5、药效学研究、毒理学研究6、中药材鉴定、栽培、资源调查7、中药及天然药物的综合加工利用成套技术的研究与推广8、保健品、消毒产品、化妆品的研究、生产与销售等。
陕西中药研究所成立至今近三十载风雨历程中，几代中研所人不畏艰难险阻、勇于开拓创新，使中研所从无到有、从小到大，已发展成为我国西北地区有较强影响力的科工贸一体的综合性中药研究与开发机构。
多年来，中研所依托“秦地无闲草”资源优势，充分发挥自身雄厚科技力量，以中草药化学成份研究、中药制药新工艺、新剂型研究、中药新药研究与开发为重点，涉足中药质量标准研究、中药药理药效学研究、中药材资源普查与栽培、保健食品、化妆品生产与销售等多个领域。
承担近百项国家级、省部级重大科技攻关项目和企业横向联合项目，科研成果屡获殊荣，科技产业化频创佳绩。
沧海横流，方显英雄本色；抚今追昔，我们任重道远。
面对新形势下中药研究与开发的新任务、新要求，我们时刻保持清醒头脑，不忘肩负使命。
在新世纪全体中研所人将本着“团结拼搏、开拓创新”的立所精神，为创建陕药集团一级研发体系和推进陕西中医药事业的发展，为多出新药、多出好药，为服务人类健康而继续努力、再创辉煌业绩。
月经龄是指孕妇末次月经的第一天算起，到胎儿分娩出大约40周的时间。
中药巴布剂，是指在巴布剂加工过程中所选用的药物必须是中药成份，如超微粉碎的中药粉体，水提取或乙醇提取的中药浸膏，经浸泡后的中药药泥，以上中药剂型和巴布剂基质混合搅拌均匀后，加工而成的巴布剂，简称中药巴布剂。
（ServiceNodeInterface）业务节点接口——SNI是AN与SN之间的接口。
如果AN-SNI点与SNI-SN点不在同一地方，可以通过透明传输通道实现远端连接。
通常AN需要支持大量接入业务类型，可能涉及多个或多种SN。
对于PSTN和N-ISDN-BRA综合接入类型，标准化的SNI有V5.1和V5.2接口；对于PSTN、N-ISDNBRA和PRA综合接入类型的标准化SNI为V5.2接口；对于B-ISDN单独接入类型的标准化SNI为VB1。
(SerialNetworkInterface)串行网络接口常见的是七线制网络接口，和MII接口(介质独立性接口)类似。
(sparednerveinjury,SNI)坐骨神经分支选择性损伤Decosterd和Woolf于2000年首次建立SNI模型并观察其行为学表现，其后，不同的实验组对该模型的药理学特性以及参与该过程的神经递质开展了研究。
与其他神经损伤所致的神经病理痛模型相比，该模型具有如下优点①神经损伤程度固定，可重复性好。
②产生的神经病理性痛行为学表现持久。
③可模拟临床神经病理性痛的多个特点。
④可研究未受损与受损背根神经节(DRG)假单极神经元周围突的相互作用。
⑤可研究未受损与受损背根神经节DRG神经元的相互作用。
1SNI模型的建立海罗芬(鼻吸麻醉剂)麻醉成年SD大鼠，切开后胶侧面皮肤，钝性分离股二头肌，暴露坐骨神经及其3个分支:胫神经、排总神经和胖肠神经;分别双重结扎胫神经、排总神经，在双重结扎的中央切断，并分别去除末端2-4nun的神经干;术中避免接触或牵拉膝肠神经，保持其完整;术后分层缝合伤口，杭生素抗炎。
假手术对照组则只暴露坐骨神经及其分支而不切断，其余过程同手术组。
2SNI模型的行为学特性SNI术后24h，大鼠同侧腓肠神经感受野即对正常机械性刺激产生伤害性缩足反射(机械性痛超敏);伤害性机械性刺激所引起的伤害性反射显著增强(机械性痛过敏);非伤害性冷刺激也引起伤害性缩足反射(冷痛超敏);伤害性热刺激作用后的缩足时程显著延长(热痛过敏)。
这些异常伤害性反应于术后2周后达到高峰，并持续6个月以上‘41同侧隐神经感受野也出现类似的伤害性行为反应，其强度低于腓肠神经感受野的痛反应。
还有实验组观察到SNI术后动物出现对侧的机械性痛超敏，具体原因尚不明了[510隐神经和腓肠神经感受野出现不同程度的病理性痛行为反应的原因可能在于组成隐神经的轴突主要来自腰3节段的DRG，而组成坐骨神经的轴突来源于腰4,5和6节段的DRG，坐骨神经再分成胫神经、腓总神经和腓肠神经。
ShowTimeShowtimeNetworksInc，简称SNI，公司总部在纽约。
维亚康姆旗下的收费频道，主要和HBO竞争，全天候播出各种电影和原创电视剧。
主要剧目：《都铎王朝》，《恐怖大师》，《嗜血法医Dexter》，《单身毒妈》，《加州靡情》，《无耻之徒》，《同志亦常人》，《拉字至上》等等。
Moroxydine(Morpholinebiguanide,ABOB)别名：吗啉咪胍、吗啉双胍、病毒灵、ABOB化学名称为：N－N－（2-胍基－乙亚氨基）－吗啉盐酸盐.本品为广谱抗病毒药，对流感病毒等多种病毒增殖期的各个环节都有作用。
本品能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶，从而抑制病毒繁殖。
在人胚肾细胞上，1％浓度对DNA病毒（腺病毒，疱疹病毒）和RNA病毒（埃可病毒）都有明显抑制作用，对病毒增殖周期各个阶段均有抑制作用。
口服，成人0.1g～0.2g/次，3次/日；小儿每日10mg/kg，分3次服用。
片剂：0.1g；滴眼剂：2％,滴眼治疗滤泡性结膜炎。
一发病原因胚胎的第12周，前列腺囊形成，尿道前列腺的内胚层细胞的外突形成前列腺原基，这些原基分成5组，构成前列腺的原始叶，这些原始叶至成年期才合并，其界限消失，除了上述的前列腺原基以外，中肾旁管以及中肾管退化后的一些残余组织在膀胱颈等部位形成与前列腺性质相同但较小的尿道上皮旁支，这些较小的旁支，通常在生理上无功能，不发育成前列腺，但在某一特定的环境条件下，它们可能进入发育状态，引起前列腺异位的发生。
二发病机制前列腺异位发育的因素，尚不十分清楚，胚胎期环境因素的作用所致的发育缺陷，青春期前的性激素刺激等，可能在前列腺异位的发生机制上起着某种作用。
Gutierrez和Nesbit认为其发生有3种可能性：①正常应当消退的前列腺芽在性成熟时受到某些刺激而重新生长;②前列腺上皮的异位生长;③移行上皮化生(metaplasia)或类似前列腺的腺上皮。
前列腺异位在临床上常表现为血尿、尿频或排尿梗阻。
Butterick(1971)总结报告的一组68例尿道内前列腺异位患者，96.5%有血尿，年轻的男性血尿病人必须考虑该病的可能性。
其次为尿频和排尿梗阻，有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留。
盆腔内的前列腺异位一般病史长，体积大，多于压迫膀胱或膀胱颈部引起排尿梗阻后发现。
除依据临床症状外，需依赖尿道膀胱镜检查及活体组织学检查明确诊断。
膀胱B超或CT检查可发现膀胱内的充盈缺损，与膀胱肿瘤不易鉴别，其鉴别依赖于尿道膀胱镜检和活体组织检查，镜下异位的前列腺组织较小，常单个发生，色稍黄，无乳头形成，表面光滑，尿道内的前列腺异位镜下呈息肉样，活体组织检查可明确性质。
一治疗无症状的前列腺异位可保守观察，无须手术。
尿道内前列腺异位，由于多呈息肉样形态，单纯电灼治疗即可治愈，术后无复发和恶性变。
膀胱内的前列腺异位，亦可行电切或电灼，较大的膀胱内前列腺，可行开放摘除术。
二预后术后强调随访。
任来成报告一例膀胱内前列腺异位，开放摘除术后1年膀胱镜检，于原部位复发，再次连同前列腺摘除，术后未再复发。
为避免因误诊为膀胱癌而行全膀胱切除，强调术前的活检和对本病的认识。
癫狂霹雳散
很多人都将在春夏之际，气候宜人的时节出门旅游。
然而，由于旅行中，自然环境、气候条件以及饮食、作息时间发生的改变，会令许多出游者患上了“旅游病”。
对此，专家建议，出游者应对一些常见的“旅游病”的发病条件及预防方式有所了解。
花粉过敏症由于外出旅游接触面广，饮食不卫生，加之身体容易疲劳，水土不服，晕船晕车等原因，因此容易得各种“旅游病”。
花粉过敏症多由各种树木或其他植物的花粉引起，一般表现为呼吸道和眼部出现不适症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏，鼻腔、眼角以及全身发痒，与支气管哮喘相似；严重者还会出现胸闷、憋气。
春、夏、秋三季是花粉过敏症的流行高峰期。
因此，有过敏反应的人最好不要选择这个时期外出旅游，尤其不要选择有风的天气去旅游。
如需外出，要备上脱敏药物，如苯海拉明、扑尔敏等。
旅游露宿症有些青年人在夏、秋旅游时，为了贪图凉快，喜欢在野外露宿。
结果，第二天醒来不是头痛、头晕，就是腹痛、腹泻、四肢酸痛，周身不适。
预防旅游露宿症，最好的办法是不在野外露宿，如确实找不到住处，也应搭个简易帐篷，且露宿地点应选择在干燥、通风、平坦之处，最好选择东南坡，搭地铺时，可找些干草当“褥子”，既防潮又解乏。
海滨旅游症海滨空气湿度大，空气中钠离子含量较高，患有急性风湿病、糖尿病、甲状腺功能亢进、渗出性胸膜炎和心力衰竭的人不宜去海滨旅游，否则会加重病情，患上海滨旅游症。
洞穴旅游症洞穴里固然凉爽，但并不是任何洞穴都可随便进去的，一些人迹罕至的岩洞、荒废的古塔，长年无人去，阴冷潮湿，久而久之，便会滋生各种各样的细菌、病毒，游人会被感染；而且这些地方还常有毒蛇、蝙蝠等出没。
因此，外出旅游不要见洞即进，要调查清楚，以免受到伤害。
有过敏反应的人在外出旅游时需要预防常见的“旅游病”主要种类有腹泻、失眠、高山反应、晕车、紫外线辐射伤害皮肤等。
这些疾病预防起来也并不困难，重要的在于选择科学的预防方法。
腹泻旅途腹泻其实有一个学名，叫“旅行者腹泻”。
该种腹泻是旅行者的肠道感染了外地不卫生饮食中的细菌或病毒引起的。
80—85%的旅行者腹泻都是有害菌引起的，10%归咎于病毒，极少情况是由于真菌和寄生虫感染。
造成旅行者肠道容易被有害菌感染的原因是旅途饮食和作息变化引起的肠道菌群失调：肠道自有的益生菌短时间内急速减少，造成肠道免疫力底下。
补充益生菌能有效预防腹泻的发生。
需要提醒注意的是，出游者千万不要滥吃抗生素来治疗腹泻。
因为过量的抗生素在杀灭有害菌的同时也会杀灭益生菌，使旅行者在感染性腹泻停止后，出现因为严重缺乏益生菌的功能失调性的腹泻；而且滥用抗生素会提高肠道有害菌的抗药性，增加治疗的难度。
失眠有些人在旅程中会出现失眠现象。
原因之一是初到新地入睡环境改变、噪音影响、光感和气味变化导致入睡困难；原因之二是过度兴奋、疲劳或者由慢性病引发的不适影响睡眠。
要克服旅游失眠，首先应保持情绪愉快，尽可能保持平时饮食、起居、睡眠等习惯，每到一处新地方应尽快适应当地的气候环境，克服生疏感，如果条件允许，出行时最好带上一两件日常陪伴自己睡眠的东西，比如抱枕、布娃娃或者放在枕边滴滴答答走个不停的闹钟。
晕车晕船造成晕车晕船的原因，主要在于车船的直线变速运动、颠簸、摆动或旋转时造成部分神经系统非常敏感的人的身体局部功能紊乱，这种情况多见于体质虚弱者，以女性为多。
睡眠不足、饮食不当、精神紧张、某种气味的不良刺激，均可诱发或加重症状。
天热时，车厢和船舱内开有空调，一般都处于密封状态，会加剧晕车晕船现象。
防治晕车晕船，首先要保证睡眠充足，饮食宜清淡，不要过饥或过饱，不要喝酒，同时要保持良好的精神状态。
晕车晕船时，患者最好平卧休息。
如无条件平卧，可将头靠在椅背上，闭目休息，最好能换坐在近窗的位置上，空气清新有利于缓解、减轻症状。
同时，可用清凉油或风油精等涂擦头额部位，或在肚脐上直接贴上伤湿止痛膏。
高山反应旅游者登山上升的速度不宜太快，最好步调平稳并配合呼吸，同时要视坡度的急缓作调整。
登山是出游者的一个主要选择，但由于海拔较高的话，旅游者在出游登山时很容易出现高山反应，表现为呕吐、耳鸣、头痛、发烧，严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、产生幻觉等，也可能产生浮肿、休克或痉挛等症状。