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西医观点：荷尔蒙变化造成便秘胀气怀孕中期以后，逐渐增大的子宫会将胃推向上方，亦会压迫到直肠，造成肠道水分被过度吸收，形成排便困难。
当便秘情况严重时，腹胀的情形就会更加明显。
中医观点：饮食习惯改变　举例来说，像是孕期大量进补，造成消化不易，或是孕妇因为口味变化，摄取了较多容易产生气体的食物等。
1.避免喝茶─茶叶中的单宁酸会妨害铁质吸收，咖啡因也会刺激肠胃，建议在餐后及两餐间饮用，并以发酵过的熟茶代替生茶，浓度也不宜过浓。
2.避免易产气食物─如：豆类、油炸食物、汽水、糯米、泡面。
3.减少甜食或精细食物摄取─甜食多为酸性食物，容易产生胃酸过多现象；而精细食物则缺乏纤维质，易使便秘情况加剧。
4.避免服用薏仁─薏仁具有利水功效，除非有特殊水肿状况，否则孕期不建议食用。
5.不要自行使用泻药─便秘严重时，可请医师开一些润滑的塞剂，千万不要自行使用泻药，以免引发子宫收缩，造成流产或早产状况发生。
1.少量多餐─帮助胃部消化速度进行。
要有效舒缓胀气，必先从饮食入手。
若然孕妇感到胃胀气的时候，还进食大量食物，就会增加肠胃消化的负担，令胀气情况更厉害。
所以，孕妇不妨从一天吃三餐的习惯改至一天吃六至八餐，每餐份量减少的方式来进食。
注意每一餐不要进食太多种类的食物，也不宜吃过于流质的食物，因为流质并不一定好消化。
反之孕妇可选半固体食物如麦皮进食。
2.养成每天排便习惯─多吃蔬菜水果高纤食物，促进肠胃蠕动。
3.适当运动─透过全身或腰部的肌肉活动可促进肠道的蠕动。
怀孕期间做适当运动如散步，亦能促进肠蠕动，舒缓胀气情况。
因此，建议孕妇可于饭后三十分钟至一小时，到外面散步约二十分钟，可帮助排便和排气。
注意一些带撞击性或需跑得太激烈的就绝不适宜了。
4.服用紫苏饮─取适量紫苏叶加水敖煮，份量、比例不限，可行气、健脾胃。
亦可用橘红〈新鲜橘子皮〉替代紫苏。
6.补充足量水分─早餐前喝开水，每天至少摄取2,000c.c.的水分。
7.腹部按摩─从右下腹开始，以轻柔力道做顺时钟方向按摩，每次10～20圈，一天2～3次，可帮助舒缓腹胀感。
8.服用胃散─胀气状况严重时，可服用一些市售的胃散（服用前请先向医师询问），只要不长期或大量服用，对胎儿并不会产生影响。
9.多喝温水─如果大便累积在大肠内，胀气情况会更加严重，所以孕妇要多喝温水，每天至少喝1500cc的水份，充足的水份能促进排便。
喝温水较冷水适合，因为喝冷水较易造成肠绞痛。
此外，汽水、咖啡、茶等饮料少喝为妙。
胃胀气与胀痛，是肠胃毛病中相当常见的，有时你只要做作运动、走走路即可，有时却痛得让你在床上打滚，而且只要是腹部的疼痛，症状上经常大同小异，常让人摸不着头绪，不知是溃疡还是吃坏肚子。
腹部胀气最明显的症状就是：扣诊时腹部呈现空心的声音。
发病机制《兰室秘藏》日：“脾湿有余，腹满、食不化。
”《丹溪心法》日：“有中气虚弱，不能运化精微为痞者;有饮食痰饮不能施化为痞者;有湿土大甚，邪着心下为痞者。
”《伤寒论》日：“胃中不和，心下痞硬，干噫食臭”;“谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满。
”《景岳全书·痞满》日：“怒气暴伤，肝气未平而痞。
”前贤所论病因，不外乎是脾胃虚寒、食积痰湿和情志失调。
痞满的基本病位在胃，与肝、脾的关系密切。
中焦气机不利，脾胃升降失职，为导致本病发生的病机关键。
病理性质不外虚实两端，即实邪(食积、痰湿、气滞等)内阻，脾胃虚弱(气虚或阴虚)。
虚实夹杂则两者兼而有之。
[1]胀气原因当空气进入体内，人体本能会有打嗝或是放屁的反应，来排出多余的气体，一般来说成年人每天都会排气约10-18次，若有异常不管是排气的次数太多或是没有排气，都会造成异常的胀气。
造成胀气的原因有很多，如：1、吃东西的速度太快，或是边吃饭边说话以致于吃进太多的空气。
2、某些食物本身就易引起胀气，如豆类、麦麸、苹果、桃子、洋葱、甘蓝菜、谷类、以及地瓜、马铃薯等的薯类食物，这些都是属于易产气食物。
3、乳类食品也是一个很容易产生胀气的食物，或是体内因无法吸收乳糖而造成胀气。
4、某些肠胃方面的疾病如肠燥症、胆囊疾病（可能是脂肪消化不良）而导致胀气。
5、禁食做手术术后可吃东西的人，或是饿了很久的人，一下子吃太多，会导致胀气；正常人暴饮暴食也是胀气的致病因素。
胀气时你该怎么办？
如果有想排气的感觉，不要憋着，可以暂时回避一下人群，一定要释放出来，好让肠胃纾解一下压力。
若是腹胀难消时，可以使用薄荷油、清凉油涂抹肚脐周围的部位，来消除腹部的胀气。
喝一点薄荷茶、柑橘茶来缓和肠胃的胀气。
做一个简单的动作：将身体平躺，膝盖弯曲，用双手环抱住小腿，尽量将大腿贴近肚子。
这个动作可以有效的帮助排气，防止胃中的气体堆积，平时每晚睡前都可以做一次可以保护肠胃。
如何避免胀气？
胀气大部分是饮食所引起的，首先必须改变饮食习惯：  吃东西时，细嚼慢咽，而且不要一次吃得太多、太撑，不要暴饮暴食。
平时避免喝碳酸饮料，口香糖，并且最好不要用吸管喝饮料，因为这些都会无形中增加气体的摄入。
少吃含有果糖或是山梨醇（糖）的食物或甜点，因为这也是产气的元凶。
豆类食品一定要煮到熟烂了再吃，因为太硬的豆子，不但不好消化还容易造成胀气。
有些人对某种食物特别容易产气或是胀气，就必须根据以往的经验避开某些特定的食物。
饭后不要一直闷坐在沙发上，可以起身走一走，洗个碗，或是散个步，温和轻缓的运动都有助于帮助消化。
做过手术、术前禁食的人，在可以进食后，一定要少食多餐，否则会导致胀气。
P.S.如果是服用了特殊的药物而造成胃肠的胀气、不适，如某些泻药或是减肥药，你可能就需要跟你的当科医生沟通，请求更换药物或是停药。
哪些情况你必须去看医生？
1、莫名其妙的胀气持续三天以上，都无法缓解。
2、您长期感到肚子胀气或打嗝、放屁不止。
3、排气或排便后下腹部比较不痛者，有可能是肠躁症。
4、经常放屁、体重减轻、或是排出浅色、恶臭的粪便，可能表示你可能无法消化脂肪。
常用的行气消胀类中药，如陈皮、枳壳、厚朴、木香、砂仁等，容易耗损正气，在症状解除后即停服，不宜长期服用，尤其对虚证患者，须以健脾补气为主，可选用四君子汤、理中汤。
大部分的人我想都曾经有过肚子胀气的经验吧肚子胀气是一件很不舒服的事而大部分的人消胀气不是用樟脑油就是吃五塔散吧但精油却也是一个不错的方式桧木精油就是一个不错的选择也可以用桧木加洋甘菊1:1方式先倒在手心温热一下之後以顺时锺的方式涂抹肚脐周围大概10分肚子就会慢慢消下去了。
腹式呼吸法腹式呼吸的方法其实很简单：当吸气时，肚皮涨起；呼气时，肚皮缩紧。
虽然刚开始可能不太习惯，但习惯了，有助于刺激肠胃蠕动、促进体内废物排出，另一方面也能使气流顺畅，增加肺活量。
枳实，中药名。
为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果，主产于四川、江西、福建、江苏等地。
5～6月间采摘或采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥，较小者直接晒干或低温干燥。
用时洗净、闷透，切薄片，干燥。
生用或麸炒用。
.《药品化义》：“枳实专泄胃实，开导坚结，故主中脘以治血分，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。
若皮肤作痒，因积血滞于中，不能营养肌表，若饮食不思，因脾郁结不能运化，皆取其辛散苦泻之力也。
为血分中之气药，惟此称最。
”基本信息中药名枳实[zhǐshí]别名鹅眼枳实英文名ImmatureBitterOrange、ImmatureSweetOrange、FructusAurantiiImmaturus原植物1.CitrusaurantiumL.2.Citrussinensis（L.）Osbeck药用部位以植物的幼果入药。
枳实-原植物形状（图1)功效分类理气药；消食药。
附注植物描述，详见词条：酸橙、甜橙性状：1、酸橙枳实果实呈半球形、球形或卵圆形，直径0.5～2.5cm。
外表面黑绿色或暗棕绿色，具颗粒状突起和皱纹。
顶部有明显的花柱基痕，基部有花盘残留或果梗脱落痕。
切面光滑而稍隆起，灰白色，厚3～7mm，边缘散有1～2列凹陷油点，瓤囊7～12瓣，中心有棕褐色的囊，呈车轮纹。
气清香，味苦、微酸。
2、甜橙枳实外皮黑褐色，较平滑，具微小颗粒状突起。
切面类白色，厚2～4mm，瓤囊8～11瓣。
味酸、苦。
饮片性状：枳实呈半圆形薄片，直径约0.5～2.3cm。
外果皮灰绿色、黑绿色或棕绿色，较粗糙，散有众多小油点。
切面黄白色或黄褐色，中果皮略隆起，边缘有1～2列油室，瓤囊棕褐色。
气清香，味苦微酸。
麸炒枳实切面黄色，略有焦斑，质脆易折断，气焦香，味较弱。
[1]贮存：置阴凉干燥处，防热，防蛀。
药性论述性味归经苦；辛；寒。
归脾；胃；肝；心经。
功效主治积滞内停；痞满胀痛；大便秘结；泻痢后重；结胸；胃下垂；子宫脱垂；脱肛。
用法用量内服：水煎，3-10克；或入丸、散。
外用：适量，研末调涂；或炒热熨。
用药禁忌脾胃虚弱及孕妇慎服。
枳实-原植物形状1.《医学入门》：虚而久病，不可误服。
2.《本草备要》：孕妇及气虚人忌用。
3.《得配本草》：大损真元，非邪实者，不可误用。
1、枳实治率患胸痹痛：枳实捣(末)，宜服方寸匕，日三，夜一服。
(《补缺肘后方》)；2、枳实治伤寒后，卒胸膈闭痛：枳实，麸炒为末。
米饮服二钱，日二服。
(《简要济众方》)；3、枳实治痞，消食，强胃：白术二两，枳实(麸炒黄色，去瓤)一两。
上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。
每服五十丸，多用白汤下，无时。
(《内外伤辨》枳术丸)；4、枳实治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心：枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，枳楼实一枚(捣)。
上五昧，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。
(《金匮要略》枳实薤白桂枝汤)；5、枳实治积冷利脱肛：枳实一枚。
石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取缩入止。
(《干金方》)；6、枳实治产后腹痛，烦满不得卧：枳实(烧令黑，匆太过)、芍药等分。
杵为散。
服方寸匕，日三服。
并主痈脓，以麦粥下之。
(《金匮要略》)枳实芍药散)；7、治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者：枳实二两。
治下筛。
三岁已上钦服方寸匕，若儿小以意服，日三。
(《千金方》枳实散)；8、治肠风下血：枳实半斤(麸炒，去瓤)，绵黄耆半斤(洗，挫，为末)。
米钦非时下二钱匕，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。
(《经验方》)；9、治奔豚气痛：枳实炙为末．饮下方寸匕日三夜一。
（《外台》）10、枳实治妇人阴肿坚痛：枳实半斤。
碎，炒，令熟帛裹熨之，冷即易。
(《子母秘录》)；11、治大病瘥后劳复：枳实三枚(炙)，栀子十四个(擘)，豉一升(绵裹)。
上三味以清浆水七升，空煮取四升，纳积实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。
温分再服，覆令微似汗。
若有宿食者，加大黄如博QI子大五、六枚。
(《伤寒论》枳实栀子豉汤)；12、枳实治风疹：枳实以醋渍令湿，火炙令热，适寒温用熨上。
(《延年方》)；13、治两胁疼痛：枳实一两白芍药（炒）、川芎、人参各半两。
为末空心姜、枣汤调二钱服酒亦可。
（《卫生易简方》）　14、枳实治小儿头疮：枳实烧灰，猪脂调涂。
(《圣惠方》)15、治大便不通：枳实、皂荚等分。
为末，饭丸，米饮下。
(《世医得效方》)；16、枳实治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安：大黄一两，枳实(麸炒，去瓤)、神曲(炒)各五钱，茯苓(去皮)、黄芩(去腐)、黄连(拣净)、白术各三钱，泽泻二钱。
上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。
每服五十丸至七十丸，温水送下，食远，量虚实加减服之。
(《内外伤辨》枳实导滞丸)；枳实与厚朴均能治食积便秘，去有形实满，又能治湿滞伤中，散无形湿满。
然枳实苦降下行，气锐力猛，尤善逐宿食，通便闭，以治实满为优，枳实生用气锐，炒用力缓。
厚朴苦温燥湿，散满力强，又长于燥湿化痰，以治湿满为优。
厚朴与枳实行气导滞常配合应用，但厚朴苦辛性温，行气力缓，长于燥湿散满，且能下气平喘；枳实味苦性寒，破气力强，长于化痰除痞，且有消积导滞作用。
枳实与枳壳皆为果实，因老幼不同而区分。
两者功效略同，但枳实力强枳壳力缓。
破气除痞，消积导滞多用枳实；理气宽中消胀除满多用枳壳。
枳壳：及云香科小桥木香橼、酸橙等植物的成熟果实。
性味效用与枳实相似，但力薄性缓，以行气宽中除胀为主，适用于胸胁胀痛、脘腹痞闷为主。
一般用量一钱至三钱，煎服。
枳实苦而微寒，入脾、胃、大肠经，苦泄力大，行气力强，故为破气之药，性沉降而下行，功能理气除痞，以除胸腹痞满，兼能化痰以开痹，消积以导滞，实乃破气结之峻剂，治痞满、导积滞之要药。
又具升高血压之能，治阴挺脱肛之用。
[2]脾胃虚弱及孕妇慎服枳实。
虚而久病，不可误服。
大损真元，非邪实者，不可误用。
药材来源出自《神农本草经》。
1.《本草拾遗》：枳实，《本经》采实用，九月、十月，不如七  枳实-原植物月、八月，既厚且辛。
旧云江南为橘，江北为枳，今江南俱有枳橘，江北有枳无橘，此自是别种，非关变也。
2.《本草图经》：枳实，生河内川泽，枳壳生商州山谷，今京西江湖州郡皆有之，以商州者为佳。
如橘而小，高亦五、七尺，叶如根，多刺。
春生白花，至秋成实。
九月、十月采，阴干。
旧说，七月、八月采者为实，九月、十月采者为壳。
今医家多以皮厚而小者为枳实，完大者为壳，皆以翻肚如盆口唇状，须陈久者为胜。
近道所出者，俗呼臭橘，不堪用。
3.《梦溪笔谈》：六朝以前医方，唯有枳实，无枳壳，故本草亦只有枳实。
后人用枳之小嫩者为枳实，大者为枳壳，主疗各有所宜，遂别出枳壳一条，以附枳实之后。
然两条主疗，亦相出入。
古人言枳实者，便是枳壳，《本草》中枳实主疗，便是枳壳主疗，后人既别出枳壳条，便合于枳实条内摘出枳壳主疗，别为一条；旧条内只合留枳实主疗。
后人以《神农本经》，不敢摘破，不免两条相犯，互有出入。
予按《神农本经》枳实条内称，主大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身，安胃气，止溏泄，明目，尽是枳壳之功，皆当摘入枳壳条。
后来别见主疗，如通利关节，劳气，咳嗽，背膊闷倦，散瘤结，胸胁痰滞；逐水，消胀满，大肠风，止痛之类，皆附益之，只为枳壳条。
旧枳实条内称，除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，皆是枳实之功，宜存于本条，别有主疗亦附益之可也。
如此，二条始分，各见所主，不至甚相乱。
4.《纲目》：枳乃木名，实乃其子，故曰枳实。
后人因小者性速，又呼老者为枳壳。
生则皮厚而实，熟则壳薄而虚，正如青橘皮陈橘皮之义，宋人复出枳壳一条，非矣。
寇氏以为破结实而名，亦未必然。
药材基源为芸香科植物酸橙CitrusaurantiumL.及其栽培变种或甜橙Citrussinensis（L.）Osbeck的的干燥幼果。
产地溯源主产于四川、江西、福建等地。
炮制方法生枳实拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干。
炒枳实先将麸皮撤匀于加热的锅内，侯烟冒出时，加入枳实片，拌炒至微呈焦黄色，取出，筛去麸皮，放凉。
（每枳实片50kg，用麸皮5kg)主要成分1．酸橙果实含橙皮甙（hesperidin），新橙皮甙（neohesperidin），油皮甙（naringin），辛弗林（synephrine），N-甲基酪胺（N-methyltyramine）。
果实未成熟时含柚皮甙，野漆树甙（rhoifolin），忍冬甙（lonicerin），新橙皮甙，在果实成熟时新橙皮甙消失。
另有报道果皮还含川陈皮素（nobiletin）即5，6，7，8，3'，4'-六甲氧基黄酮（5，6，7，8，3'，4'hexamethoxyflavo  枳实-药用ne），橙皮甙，5，6，7，8，4'-五甲氧基黄酮（5，6，7，8，4'-pentamethoxyflavone）即福橘素（tangeritin）、5，7，4'-三甲氧基黄酮（5，7，4'-trimethoxyflavone）、5，6，7，3'，4'-五甲氧基黄酮即甜橙素（sinensitin）、5，7，8，4'-四甲氧基黄酮（5，7，8，4'-tetramethoxyflavone）及5，7，8，4'-五甲氧基黄酮。
种子含柠檬苦素类（limonoids）：宜昌橙苦素（ichangin），去乙酸闹米林（deacetylnomilin），柠檬苦素（limonin），闹米林（nomilin），黄柏酮（obacunone），去乙酰闹米林酸（deacetylnomilinicacid），异柠檬尼酸（isolimonicacid），闹米林酸（nomilinicacid）及它们的17-β-D-葡萄糖甙，还含19-羟基去乙酰闹米林酸-17-β-D-葡萄糖甙（19-hydroxydeacetylnomilinicacid-17-β-D-glucoside）。
2．甜橙果实含油皮素-7-芸香糖甙（naringenin-7-ruti-noside）即柚皮芸香甙（narirutin），异樱花素-7-芸香糖甙（isosaku-ranetin-7-rutinoside），圣草枸楷甙（eriocitrin），柚皮素-4'-葡萄糖甙-7-芸香糖甙（naringenin-4'-glucoside-7-rutinoside），辛弗林，N-甲基酪胺。
果皮含橙皮甙、柚皮甙，柑属甙（citrusin）A、B、C，松柏甙（coniferin），丁香甙（syringin），去氢二松柏醇-4-β-D-葡萄糖甙（dehydrodiconiferylalcohol-4-β-D-glucoside），2'-O--β-木糖基牡荆素（2'-O-β-xylosylvitexin），3-羟基-5，6，7，8，3'，4'-六甲氧基黄酮-3β-葡萄糖甙（3-hydroxy-5，6，7，8，3'，4'-hexamethoxyflavone-3β-glucoside）即川陈皮素-3-O-β-葡萄糖甙（nobiletin-3-O-β-glucoside），3，8-二葡萄糖基芹菜素（3，8-di-C-glucosylapigenin），3，8-二葡萄糖基香叶木素（3，8-di-C-glucosyldiosmetin），反香苇醇-6β-吡喃葡萄糖甙（trans-carveol-6β-glucopyranoside），a-松油醇-8-β-D-吡喃葡萄糖甙（a-terpineol-8-β-D-glucopyranoside），9-羟基芳樟醇-9β-吡喃葡萄糖甙（9-hydroxylinalool-9-β-glucopyranoside），催吐萝芙木醇-9-O-D吡喃葡萄糖甙（vomifoliol-9-O-β-D-glucopyranoside），柚皮芸香甙等甙类。
还含福橘素，）川陈皮素，5，7，4'-三甲氧基黄酮，5，7，3'，4'-四甲氧基黄酮及5，7，8，3’，4'-五甲氧基黄酮，柑属环肽（citrusin）Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。
3．桐橘果实含橙皮甙，柚皮甙，新橙皮甙，枳属甙（poncirin），棕榈酸（palmiticacid），硬脂酸（stearocacid），油酸（oleicacid），亚油酸（linoleicacid），亚麻酸（linolenicacid），辛弗林，N-甲基酪胺。
未成熟果实含构橘香豆精（poncimarin），异枸橘香豆精（iso-poncimarin），7-牻牛儿醇基香豆精（7-geranyloxycoumarin）即葡萄内酯（aurapten），6-甲氧基葡萄内酯（6-methyoxyaurapten），香柑内酯（bergapten）、欧前胡内酯（imperatorin）。
种子含异茴芹香豆精（isopimpinellin），栓翅芹内酯（prangenin）即独活内酯（heraclenin），栓翅芹内酯水合物（prangeninhydrate），香柑内酯，欧前胡内酯，葡萄内酯，6-甲氧基葡萄内酯及柠檬苦素，去乙酸闹米林，宜昌橙苦素，去乙酸闹米林酸，异柠檬尼酸等柠檬苦素类似物。
果皮含挥发油（0.469%），其成分有a-蒎烯（a-pinene），β-蒎烯，月桂烯（myrcene），柠檬烯（limonene），樟烯（camphene），γ-松油烯（γ-terpinene），对聚伞花素（p-cymene）及丁香烯（caryophyllene）。
药理作用[3]1、对心血管系统的作用　枳实提取物、枳实注射液及其有效成分对羟福林（辛福林）和N-甲基酪胺有强心、增加心输出量、收缩血管、提高总外周阻力，而使左室压力和动脉血压上升的作用．枳实和枳壳煎剂对离体蟾蜍心脏，低浓度时使其收缩增强；高浓度时收缩减弱．N-甲基酪胺也能加强离体和在体心脏的收缩力。
枳实、枳壳煎剂及枳壳乙醇提取液给麻醉兔和犬静脉注射，有明显的升压作用．对羟福林和N-甲基酪胺是从枳实注射液中分离出的两种升压有效成分．对羟福林是直接α-受体兴奋剂，对心脏β-受体也有一定兴奋作用；N-甲基酪胺的升压作用是通过释放体内儿茶酚胺的间接机制实现的，说明枳实注射剂同时兼有直接与间接作用两种升压机制。
枳实注射液1.5g/kg与去甲肾上腺素0。
1mg/kg的升压幅度大致相当。
但枳实注射液升压持续时间比较长，并出现双峰形上升，然后徐缓下降，无肾上腺素之“后降压”作用．在升压的同时未见出现去甲肾上腺素的暂时性呼吸抑制及心率加快作用。
连续用药无快速耐受现象。
但N-甲基酪胺则可产生升压快速耐受性。
有报告指出，枳实对脑、肾及冠脉血流量有影响；在比较显著地增加冠脉血流量的同时，心肌耗氧量略有增加但不明显，不与冠脉血流量的显著增加相平行；有较强和较持久的升压作用；有收缩周围血管、减少周围血循环量，同时又有选择性地降低脑、肾及冠脉阻力，增加主要生命器官血流量的作用，而且有一定程度地缩小脾容积现象。
在增加肾血流量的同时，尿量略有增加。
枳实静脉给药后心率略有增加。
异位心律紊乱现象，一般出现不多．而且有改善心肌代谢，加强心肌收缩功能及提高血压、增加脉压的作用。
这些特点，对治疗心源性休克有一定意义。
有研究证明，枳实注射液用于各种休克状态，具有较满意的升压抗休克疗效。
其中的有效成分N-甲基酪胺较低浓度静脉灌注时，在不明显增快心率的情况下，可使冠脉流量显著增加，冠脉阻力显著降低，同时使心肌的耗氧量降低；增加肾血流量，降低肾血管阻力，并且有显著的利尿效应．这些作用对于抗休克都是十分有利的。
研究表明：枳实及其有效成分对心血管系统的作用（强心、升压及对外周血管的作用），与其兴奋肾上腺素能α-受体、β-受体以及促使内源性交感介质释放有关。
而其中所含的对羟福林与N-甲基酪胺具有直接和间接兴奋α-受体和β-受体的成分，相互配合可减少其升压快速耐受性。
对羟福林作为拟肾上腺素药能直接兴奋α-受体，对心脏β1-受体亦有一定兴奋作用，其活性约为肾上腺素的1/10～1/5．N-甲基酪胺是生物体内的一种代谢产物，其与酪胺相似，是通过促进释放内源性去甲肾上腺素的间接机制而产生效应的．将其静脉注射或动脉注射于麻醉犬，能显著增加肾、脑血管阻力，并可被酚妥拉明所减弱，提示此作用是通过兴奋血管α-受体实现的；而对下肢血管阻力呈先降后升，以升为主的双相反应，当血管α-受体和β-受体被酚妥拉明与心得舒阻断后则明显减弱，表明降低和增加下肢血管阻力的作用，分别由兴奋β2-受体和α-受体所引起；而其增强离体豚鼠心和及在体兔心收缩力的作用可被心得舒拮抗，说明此作用是通过兴奋β1-受体产生的。
2、对胃肠的作用　枳实、枳壳的水煎剂、酊剂及流浸膏对小鼠、家兔的离体肠管及家兔的在体肠管均有抑制作用．水煎液使胃、肠瘘狗的胃肠收缩节律有力，呈兴奋作用，但抑制狗在体胃肠运动．枳实提取物对乙酰胆碱和组胺所致肠管收缩有明显的拮抗作用。
3、对子宫的作用　枳实与枳壳煎剂对小鼠离体子宫，不论已孕或未孕，主要呈抑制作用；对家兔离体或在体子宫，不论已孕或未孕，均呈兴奋作用；对子宫瘘亦有显著的兴奋作用，能使子宫收缩有力，紧张性加强，甚至出现强直性收缩．枳实热水提取物对5-羟色胺引起的大鼠离体子宫收缩具有拮抗作用。
4、对中枢神经的作用　枳实提取物有明显的镇静作用，能使小鼠安静少动．无催眠作用，但与戊巴比妥催眠有协同作用．枳实提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻．能降低家兔由伤寒菌苗引起的体温升高．亦有报告指出，d-柠檬烯有中枢抑制作用。
5、利尿作用　枳实和N-甲基酪胺给犬静脉注射均有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高．该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生，与肾血流量及肾滤过量  枳实的变化无关．亦有报告认为，枳实通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。
6、其他作用　研究表明：枳实中的新橙皮甙、柑橘甙具有抗炎症作用，与芍药中的芍药甙有相乘的效果。
枳实中的d-柠檬烯对离体大肠、子宫、末梢血管有收缩作用，对黏膜局部有刺激作用．并能升高在体胆囊内压、促进胆汁分泌和奥狄括约肌亢进。
枳实-临床应用1、治疗胃下垂。
将川枳实洗净，加2倍量的水，浸泡24小时，待发胀变软取出，剪为细块，再放原液中煮沸1.5小时，过滤，滤渣加水再煎，共煎3次，最后将滤渣挤压弃去；3次滤液，微火浓缩使成66%或132%浓度的煎剂。
每日3次，每次10-20ml，饭前半小时服。
治疗21例，经服药15-45天，痊愈8例，X线钡餐检查胃下极位置较未服药前有显著升高，胃运动功能正常，临床自觉和他觉症状消失；好转6例，X线钡餐检查胃下极位置较未服药前有一定升高，胃运动机能有一定改善，临床自觉和他觉症状消失或减轻，或X线检查虽无明显进步，但临床症状消失；有效6例，X线钡餐检查无明显进步，临床自觉和他觉症状减轻；1例无效。
又有用川枳实、蓖麻仁等量制成10%之溶液，行游子透入疗法，每日1次，每次lO-20分钟，15天为一疗程。
治疗18例，痊愈13例，显著好转2例，好转2例，无效l例。
治后多数患者之腹胀、腹痛、便秘、胃纳不佳、失眠、头昏、乏力等症状消失；体重有不同程度的增加。
2、用于胸腹胀满。
枳实理气行气作用较强，故一般认为本品有破气作用，功用行气滞、除胀满，用于胸腹胀满，常与木香、橘皮等同用。
此外，对食积不化、脘腹胀满者，可配山渣、神曲等同用；脾虚而见脘腹胀满闷塞者，常配合白术同用；对病后劳复、身热、心下痞闷者，可配栀子、豆豉等同用；寒凝气滞而见胃痛者，可配合橘皮、生姜同用。
3、用于胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕等症。
本品既能理气，又能化痰，对痰湿遏阻胸阳、胸阳不振、胸痹疼痛，可配瓜蒌，薤白、桂枝等品同用；用治痰热互结、胸痞按之疼痛，可配黄连、瓜蒌等同用；对于痰多咳嗽、风痰眩晕等可配陈皮、半夏、天麻等同用。
4、用于食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症。
枳实苦降下行，功能消积导滞，治便秘腹痛，常配合大黄、厚朴等同用；治泻痢后重，常配合木香、槟榔等同用。
5、本品还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，宜与补气生阳之品同用；近年来发现本品又有升压作用，可用于休克。
[4]各家论述1.《本草衍义》：枳实、枳壳，一物也。
小则其性酷而速，大则其性和而缓。
故张仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也；皆取其疏通、决泄、破结实之义。
他方但导败  枳实-中药材风壅之气，可常服者，故用积壳，其意如此。
2.张洁古：治心下痞及宿食不消，并用枳实、黄连。
3.《用药心法》：枳实，洁古用去脾经积血，故能去心下痞，脾无积血，则心下不痞。
4.《汤液本草》：枳实，益气则佐之以人参、干姜、白术；破气则佐之以大黄、牵牛、芒硝；此《本经》所以言益气而复言消痞也。
非白术不能去湿，非枳实不能除痞。
壳主高而实主下，高者主气，下者主血，主气者在胸隔，主血者在心腹。
5.《本草衍义补遗》：枳实泻痰，能冲墙倒壁，滑窍泻气之药也。
6.《本草经疏》：枳实，细详神农主治，与本药气味大不相侔，究其所因，必是积壳所主，盖二物古文原同一条，后人分出时误入耳。
其《别录》所主除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄者，是其本分内事，皆足阳明、太阴受病，二经气滞，则不能运化精微，而痰癖停水，结实胀满所自来矣。
胃之上口名曰贲门，贲门与心相连，胃气壅则心下亦自急痞痛。
邪塞中焦，则升降不舒，而气上逆，肝木郁于地下，则不能条达而胁痛，得其破散冲走之力，则诸证悉除。
所以仲景下伤寒腹胀实结者，有承气汤，胸中病痛者，有陷胸汤。
洁古疗心下痞满者，有枳术丸。
壅滞既去，则胃气自安而溏泄亦止矣。
末云明目者，《经》曰，目得血而能视，气旺乃能生血，损气破散之性，岂能明目哉，无是理也。
此药性专消导，破气损真，观朱震亨云，泻痰有冲墙倒壁之力，其为勇悍之气可知。
凡中气虚弱，劳倦伤脾，发为痞满者，当用补中益气汤补其不足，则痞自除，此法所当忌也。
胀满非实邪结于中下焦，手不可按，七、八日不更衣者，必不可用。
挟热下痢，亦非燥粪留结者，必不可用。
伤食停积，多因脾胃虚，不能运化所致，慎勿轻饵。
如元气壮实，有积滞者，不得巳用一、二剂，病巳即去之。
即洁古所制枳术丸，亦为脾胃有积滞者设，积滞去则脾胃自健，故谓之益脾胃之药，非消导之外，复有补益之功也。
药方选录⑴治痞，消食，强胃：白术）100克，枳实（麸炒黄色，去瓤）50克。
上同为极细末，荷叶  枳实-原植物裹炒，饭为丸，如梧桐子大。
（《内外伤辨》枳术丸）⑵治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满胁下逆抢心：枳实四枚，厚朴200克，薤白半升，桂枝50克，枳楼实一枚（捣）。
（《金匮要略》枳实薤白桂枝汤）⑶治率患胸痹痛：枳实捣（末），宜服方寸匕，日三，夜一服。
（《补缺肘后方》）⑷治伤寒后，卒胸膈闭痛：枳实，麸炒为末。
米饮服10克，日二服。
（《简要济众方》）⑸治大便不通：枳实、皂荚等分。
（《世医得效方》）⑹治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安：大黄50克，枳实（麸炒，去瓤）、神曲（炒）各25克，茯苓(去皮）、黄芩（去腐）、黄连（拣净）、白术各15克，泽泻10克。
（《内外伤辨》枳实导滞丸）⑺治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者：枳实100克。
（《千金方》枳实散）⑻治肠风下血：枳实半斤（麸炒，去瓤），绵黄耆250克（洗，挫，为末）。
米钦非时下10克，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。
（《经验方》）⑼治积冷利脱肛：枳实一枚。
（《干金方》）⑽治产后腹痛，烦满不得卧：枳实（烧令黑，匆太过）、芍药等分。
（《金匮要略》）枳实芍药散）；  枳实-中药材⑾治大病瘥后劳复：枳实三枚（炙），栀子十四个（擘），豉一升（绵裹）。
（《伤寒论》枳实栀子豉汤）⑿治风疹：枳实以醋渍令湿，火炙令热，适寒温用熨上。
（《延年方》）⒀治妇人阴肿坚痛：枳实半斤。
（《子母秘录》）⒁治小儿头疮：枳实烧灰，猪脂调涂。
（《圣惠方》）⒂治疗胃下垂：川枳实洗净加2倍量的水浸泡24小时待发胀变软取出剪为细块再放原液中煮沸1。
5小时过滤滤渣加水再煎共煎3次最后将滤渣挤压弃去；3次滤液微火浓缩成66%或132%浓度的煎剂．口服每次10～20ml日服3次饭前半小时服．[《中医杂志》1961（4）：137]⒃治两胁疼痛：枳实50克白芍药（炒）、川芎、人参各25克．为末空心姜、枣汤调二钱服酒亦可．（《卫生易简方》）⒄治奔豚气痛：枳实炙为末．饮下方寸匕日三夜一．（《外台》）药用配伍1．胃肠积滞，湿热泻痢。
该品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。
治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，枳实的图片(20张)常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸（《医学正传》）；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤（《伤寒论》）；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）。
2．胸痹、结胸。
该品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。
治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、瓜蒌等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、瓜蒌、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸（《兰室秘藏》）。
3．气滞胸胁疼痛。
该品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散（《济生方》）；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散（《普济本事方》）。
4．产后腹痛。
该品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，用治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散（《金匮要略》），或与当归、益母草同用。
此外，该品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用该品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
药材鉴定性状鉴别该品呈半球形，少数为球形，直径0.5～2.5cm。
外果皮黑绿色或暗棕绿色，具颗粒状突起和皱纹，有明显的花柱残迹或果梗痕。
切面中果皮略隆起，黄白色或黄褐色，厚0.3～1.2cm，边缘有1～2列油室，瓤囊棕褐色。
显微鉴别该品粉末淡黄色或棕黄色。
中果皮细胞类圆形或形状不规则，壁大多呈不均匀增厚。
果皮表皮细胞表面观多角形、类方形或长方形，气孔近环式，直径18～26μm，副卫细胞5～9个；侧面观外被角质层。
草酸钙方晶存在于果皮和汁囊细胞中，呈斜方形、多面形或双锥形，直径2～24μm。
橙皮苷结晶存在于薄壁细胞中，黄色或无色，呈圆形或无定形团块，有的显放射状纹理。
油室碎片多见，分泌细胞狭长而弯曲。
螺纹、网纹导管和管胞细小。
理化鉴别（1)取该品粉末0.5g，加甲醇10ml，加热回流10分钟，滤过。
取滤液1ml，加四氢硼钾约5mg，摇匀，加盐酸数滴，溶液显樱红色至紫红色。
(2)取该品粉末0.5g，加甲醇10ml，超声处理20分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。
另取辛弗林对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一以含1%氢氧化钠的羧甲基纤维素钠溶液为黏合剂的硅胶G薄层板上，以正丁醇－冰醋酸－水（4：1：5）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以0.5%茚三酮乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。
生物学特性喜温暖湿润气候。
耐荫性强。
年平均气温要求在15℃以上，发芽有效温度为10℃以上，生长适宜温度为20-25℃，在-5℃以上能安全生长，最低温度为-9℃，最高温度40℃。
年降雨量1000-2000mm，相对湿度75%。
以选阳光充足，土层深厚，疏松肥沃，富含腐殖质，排水良好的微酸性冲积土或酸性黄壤、红壤栽培为宜。
栽培技术用种子、嫁接繁殖。
种子繁殖：11月果实充分成熟时采摘，堆放，取出种子洗净后冬播；或用湿河沙混合贮藏，以待春播。
条播育苗，按行距30cm开沟，株距3-6cm，盖肥土，再覆草。
出苗前要保持床上湿润，出苗后及时揭去盖草。
苗高10cm进行间苗、补苗、松土除草、追施人粪尿或尿素等，夏秋季再追肥1次，冬季需防霜盖草。
遇旱及时浇水，保持苗床湿润，苗高1m即可移栽。
嫁接繁殖：用种子繁殖的幼苗作砧木，接穗选自优良母树的内膛春梢，于清晨或傍晚随采随用。
一般可在2月、5-6月、9-11月进行嫁接。
可用单芽切接法或丁字形芽接法。
成活后在早春萌芽前于芽的上方10-15cm处剪断，移栽。
3月下旬按行株距5m×5m开穴，穴径70cm，深50cm，开穴呈三角形排列，每穴栽1株，使根部舒展，填土压实，浇透水。
田间管理幼树栽种后要勤除草松土，结合施肥，以氮肥为主。
结果树每年施肥3-4次，可于3月上旬、5-6月、7月下旬至8月上旬和11月各施肥1次。
花谢后可施（8-10）×10-‘的2，4-D、0.5%尿素、1%过磷酸钙浸出液、3%草木灰浸出液、敌百虫1000倍液等混合液进行叶面喷射。
幼果期施过磷酸铐进行根外追肥。
4-6月多雨季节要注意排水；7-9月干旱季节要浇水。
整形修剪：幼树整形，主要培养骨干架，形成高产稳产树型，定植后1-2年冬季，将1m高以上的部分剪去，留3-4个分枝作骨干枝，逐年培养分枝与侧枝，使树冠生长旺盛，骨干枝可选夏梢或秋梢，长约30-35cm，过长要摘心或短截，保留8-10片叶，在1-2年内可定型。
早年始花要摘除全部花蕾，以后可适当疏去树冠中、上部枝条上的花蕾，使在下部着生适量的果实。
修剪宜轻，主要剪去密生枝、荫蔽的细弱枝，适当短截长枝。
结果树修剪，主要删密留疏，除去弱枝、病虫枝、枯枝、丛生枝、下垂技、徒长技、衰老枝等。
大年结果树修剪宜重，以疏删修剪为主，短截为辅。
小年树修剪以轻剪为主，尽量保留强壮枝，结果母枝不宜修剪。
衰老树更新，3-5月换砧更新或修剪主枝更新。
病虫害防治病害有溃疡病，为害叶及果实，可在芽萌动时喷1：1：200的波尔多液1-2次。
疮痂病，为害叶、枝梢及果实，可在落花时喷1：1：200的波尔多液或50%退菌特可湿性粉剂500倍液。
立枯病，为害幼苗，用70%敌克松300倍液灌根。
还有煤烟病为害叶、枝及果实。
虫害有星天牛、锈壁虱、介壳虫、桔细潜蛾等。
1、枳实生用气锐，炒用力缓。
2、枳实与厚朴均能治食积便秘，去有形实满，又能治湿滞伤中，散无形湿满。
然枳实苦降下行，气锐力猛，尤善逐宿食，通便闭，以治实满为优；厚朴苦温燥湿，散满力强，又长于燥湿化痰，以治湿满为优。
3、枳壳：及云香科小桥木香橼、酸橙等植物的成熟果实。
4、枳实苦而微寒，入脾、胃、大肠经，苦泄力大，行气力强，故为破气之药，性沉降而下行，功能理气除痞，以除胸腹痞满，兼能化痰以开痹，消积以导滞，实乃破气结之峻剂，治痞满、导积滞之要药。
5、枳实与枳壳皆为果实，因老幼不同而区分。
6、厚朴与枳实行气导滞常配合应用，但厚朴苦辛性温，行气力缓，长于燥湿散满，且能下气平喘；枳实味苦性寒，破气力强，长于化痰除痞，且有消积导滞作用。
药品名称四环素眼膏拼音名SihuansuYangao英文名OCULENTUMTETRACYCLINI类别原料药标准编号WS1-C2-000来源（分子式）/处方与标准本品含四环素按盐酸四环素(C22H24N2O8·HCl)计算,应为标示量的90.0～110.0%。
【性状】本品为淡黄色或黄色软膏。
【鉴别】取本品约0.5g，加盐酸液(0.1mol/L)5ml,置水浴中加温搅拌，使四环素溶解，放冷，倾取溶液1ml，置蒸发皿中，在水浴上蒸干,残渣照四环素项下的鉴别法试验，显相同的结果。
【检查】应符合眼膏剂项下有关的各项规定（中国药典1985年版二部附录8页）。
【药代动力学】本品为局部用药，很少吸收。
【适应症】用于敏感病原菌所致结膜炎、眼睑炎、角膜炎、沙眼等。
【用法和用量】涂于眼睑内，一日1～2次。
【不良反应】少见。
【禁忌】四环素类药物过敏史者禁用。
【注意事项】尚不明确。
【药物过量】尚不明确。
【作用与用途】抗生素类药。
用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。
【用法与用量】涂于眼皮内，一日3～4次。
【规格】0.5％。
【贮藏】密闭，在干燥阴凉处保存。
有效期三年。
取本品2g，精密称定，置分液漏斗中，加乙醚30ml，振摇使基质溶解用盐酸液(0.1mol/L)提取3次，每次10ml，合并提取液，置100ml量瓶中，加磷酸盐缓冲液（pH6.0）稀释至刻度，摇匀,照抗生素微生物检定法测定（中国药典1985年版二部附录95页）。
1,000盐酸四环素单位相当于1mg的C22H24N2O8·HCl。
四环素。
其化学名称为：6-甲基-4-(二甲氨基)-3,6,10,12,12a-五羟基-1,11-二氧代-1,4,4a，5,5a,6,11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺。
结构式：（参见四环素片）分子式：C22H24N2O8分子量：444.44本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。
许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对本品敏感。
肠球菌属对其耐药。
本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。
多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对四环素耐药现象严重，葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。
本品与四环素类不同品种之间存在交叉耐药。
本品作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
瘢痕，病名。
因伤造成局部组织增生形成瘢痕之俗称。
上海中医学院《中医外科学讲义》载述此病。
又名锯痕症、肉蜈蚣、瘢痕。
多因外伤、烧伤、手术刀口，或痈疽疮疖伤口之愈合而肉芽组织增生所致，此症多由特异体质所形成。
其形状、部位因伤之不同而差异。
疙瘩多色淡红或暗红，表面光滑亮而不生毛发；或兼有痛痒。
若发生于关节部位，多可造成局部关节之功能部分障碍。
可用外敷软坚、熏洗、止痒或物理疗法治疗。
即瘢痕疙瘩。
临床表现：瘢痕的临床表现差异较大，一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块，扪之较硬，弹性差，局部氧或痛，早期表面呈粉红色或紫红色，晚期多呈苍白色，有时有过度色素沉做着，与周围正常皮肤有较明显的界限。
病变范围大小不一，从2—3mm丘疹样到大如手掌的片状。
其形态呈多样性，可以是较为平坦的、有规则边缘的对称性突起，也可以是不平坦的、具有不规则突起的高低不平的团块，有时像蟹足样向周围组织浸润生长（又称“蟹足肿”）。
其表面为萎缩的表皮，但耳垂内瘢痕疙瘩的表皮可以接近正常皮肤。
大多数病例为单发，少数病例呈多发性。
瘢痕在损伤后几周或几月内迅速发展，可以持续性连续生长，也可以在相当长一段时期内处于稳定状态。
病变内可因残存的毛囊腺体而产生炎性坏死，或因中央部缺血而导致液化性坏死。
瘢痕一般不发生挛缩，除少数关节部位引起轻度活动受限外，一般不引起功能障碍。
瘢痕一般不能自行退化，偶有报道病变在绝经期后退化，其退化与病程、部位、病因或症状无关。
瘢痕的恶变曾有报道，但发生率很低。
床上根据瘢痕组织学形态和形态学的区别，可以将其分为以下几种类型。
（一）表浅性瘢痕表浅性瘢痕(superficialscar)因皮肤受轻度擦伤，或由于浅Ⅱ度灼伤，或皮肤受表浅的感染后所形成的，一般累及表皮或真皮表层。
临床表现：表面粗糙，有时有色素改变。
局部平坦、柔软，有时与周边正常皮肤界限不清。
一般无功能障碍，不需特殊处理。
（二）增生性瘢痕凡损伤累及真皮深层，如深Ⅱ度以上灼伤、切割伤、感染、切取中厚皮片后的供皮区等，均可能形成增生性瘢痕（hypertrophicscar）。
临床表现：瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。
在早期因有毛细血管充血，瘢痕表面呈红色、潮红或紫色。
在此期，痒和痛为主要症状，甚这可因搔抓而致表面破溃。
在经过相当一段时期后，充血减少，表面颜色变浅，瘢痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。
一般来讲，儿童和青壮年增生期较长，而50岁以上的老年人增生期较短；发生与血供比较丰富如颜面部的瘢痕增生期较长，而发生与血供较差如四肢末端、胫前区等部位的瘢痕增生期较短。
增生性瘢痕虽可厚达2cm以上，但与深部组织粘连不紧，可以推动，与周围正常皮肤一般有较明显的界限。
增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。
因此，发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕，由于其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，可引致功能障碍。
位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生叫明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。
（三）萎缩性瘢痕萎缩性瘢痕(atrophicscar)，其损伤累及皮肤全层及皮下脂肪组织，可发生与大面积Ⅲ度灼伤、长期慢性溃疡愈合后，以及皮下组织较少部位如头皮、胫前区等受电击伤后。
临床表现：瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。
瘢痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。
如长期时愈时溃，晚期有发生恶变的可能，病理上多属鳞状上皮癌。
萎缩性瘢痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官，而造成严重的功能障碍。
（四）瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩(keloid)的发生具有明显的个体差异。
大部分瘢痕疙瘩通常发生在局部损伤1年后，包括外科手术、撕裂伤、文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等，许多患者的原发病史可能被忘记。
妊娠卒心痛，病证名。
《经效产宝》卷上：“治妊娠卒心痛，气欲绝。
芎?、当归、茯苓、厚朴。
”参见妊娠心痛条。
刘敬时（1830－1926），原籍安徽省桐城人，其先祖辈南来后落籍于广东。
他出生于今广东省广州市番禺区。
20岁已尽得其伯父刘山泉医术真传，医术颇精。
擅治外感传里、游走痰火症、斑症（恙虫病）及离魂病等。
清光绪年间，因治愈东洋大臣杨书的游走痰火症及两广总督岑春煌的斑症，被保举入京为宫廷太医。
1909年，刘已年近八十，遂告老还乡，在广州小北天平横街2号开医馆。
因刘曾为御医，慕名求诊者络绎不绝，尤以满、回两族求医者众。
刘在行医的同时，把医术传授给儿子福谦。
民国后，刘已年逾八十，且见福谦刻苦钻研，秉承祖传医学，造诣亦深，很受病人信赖，遂不再应诊，而潜心撰写医学著作，以传后世。
妊娠腹痛，病证名。
出《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》。
亦名胞阻、妊娠小腹痛、子痛。
指孕妇发生小腹部疼痛的病证。
多因阳虚寒凝、血虚胞脉失养、气郁胞脉气血运行失畅所致。
阳虚寒凝者，小腹冷痛，得热痛减，或有畏寒肢冷者，治宜温经散寒；血虚者，兼见头晕目眩，小腹绵绵作痛，喜按，宜养血止痛安胎，用胶艾汤；气郁者，兼见脘腹胀满，烦躁易怒，宜舒肝解郁，用逍遥散。
（一）【辨证】气血虚弱。
【治法】益气养血，暖宫止痛。
【方名】胶艾芎归汤。
【组成】当归9克，人参4.5克，艾叶（醋炒）3克，茯苓4.5克，阿胶（糯米炒）9克，川芎3克，大枣3枚。
【出处】《医略六书》卷二十八。
（二）【辨证】肝郁气滞。
【治法】调中止痛。
【方名】调中汤。
【组成】炒白术4.5克，当归9克，酒炒白芍4.5克，茯苓4.5克，木香3克，酒炒香附6克，苏梗9克，酒炒续断9克，酒炒杜仲9克，炒砂仁3克。
生理性孕妇腹痛    1.胎宝宝在子宫内的活动称为胎动，可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。
胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下，轻轻地，转瞬即逝。
以后动的时候力气越来越大，自妊娠18周起，胎宝宝发育完全的四肢会开始活跃地运动，通常母亲在这个时候可以感觉到，甚至在腹部表面可以看到鼓起，一下子滑向左，一下子滑向右，时而在上，时而在下。
2.怀孕四五个月的时候，孕妈妈的肚子一下子大起来，然后皮肤就有一种紧绷的感觉，运动后会感到腹部隐隐的牵拉痛。
有些孕妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘，可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛。
这些情况属于怀孕后正常的生理反应，不需要特殊治疗，注意休息，亦可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。
病理性孕妇腹痛1.卵巢囊肿扭转。
妇女在怀孕时，常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎囊肿或者其他囊肿。
只有很少的孕妈妈，会在怀孕中发现自己的囊肿为恶性肿瘤。
在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期，因为子宫及附属器官进入到腹腔，所以，较易发生囊肿扭转的情况。
当扭转发生时，动脉血仍可进入囊肿，但静脉血却无法离开囊肿，因而使囊肿肿胀，甚至坏死，导致孕妈妈会出现间歇性的一侧的下腹痛，同时伴有恶心呕吐和虚脱的感觉。
2.严重子宫扭转。
女性怀孕时，子宫若有子宫肌瘤、先天畸形，或卵巢有肿瘤而引起子宫扭转超过90度的现象，就有可能引起急性腹痛的情况；严重时，还有可能引起孕妈妈休克或胎儿窘迫等情况发生：至于轻度子宫扭转所引起的腹痛，可用卧床休息、服止痛药及改变孕妈妈姿势来加以改善；如果是严重时，只得通过剖腹探查来矫正，若胎宝宝成熟时，亦可同时进行剖宫生产。
3.食管裂孔疝和返流性食管炎。
人体胸腹腔之间有一组肌肉，称为‘横膈”，横膈中央部有一“裂孔”，食管通过此裂孑L下行与胃相连，此裂孔称为“食管裂孔”。
在妊娠中后期，因胎宝宝逐渐长大，腹控内压力也随之升高，若裂孔增宽，就可将胃的底部通过增宽的食管裂孔推入胸腔，医学上称之为“食管裂孔疝”。
由于胃的上口松池了，胃里的胃酸、气体、食物均可返流到食管或口腔中。
胃酸刺激食管黏膜，就发生了返流性食管炎。
这会引起孕妈妈腹痛。
这种情况偶有发生。
4.晚期流产。
晚期流产主要是指孕12周以后出现腹痛并伴有阴道流血的现象。
晚期流产的过程类似分娩，先是有一阵阵子宫收缩的腹痛，然后胎盘剥离出血，因此其状况要比早期流产严重些，但是一般晚期流产较少发生。
链霉菌StreptomyesWK-142菌株发酵产生。
有七个组分A，B，C，D，E，F，G（其中C组分与胃酶抑素A同质；组分A与B结构大致相同）。
阿帕汀E为无色针状晶体，熔点312～313℃，在水、乙腈中结晶，含有稀有氨基酸4-氨基-3-羟基-5-苯戊酸起增效作用。
阿帕汀溶于二甲亚砜，稍溶于水和甲醇。
红外光谱显示肽键吸收。
组分A，B，C，D，E，F和G都有抑制血管紧张肽原酶（EC3.4.23.12）的活性，组分E活性高于组分A，组分G活性最低。
临床上用作降压药。
隐球菌病(cryptococcosis)由新生隐球菌引起的条件致病性真菌感染。
根据病原菌的致病力可分为致病性真菌和条件致病性真菌。
致病性真菌本身具有致病性，条件致病性真菌致病性低，通常不感染正常人，但正常人大量接触后或免疫功能低下者易感染。
深部真菌病是指致病真菌不仅侵犯皮肤、黏膜而且侵犯深入部组织和内脏所致的疾病。
真菌广泛分布于自然界，某些真菌可以感染人体而致病。
致病真菌分为两大类：①原发病原菌：如组织胞浆菌、新型隐球菌、芽生菌等。
②条件致病菌：如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。
深部真菌病常为继发感染，多在糖尿病、血液病、恶性肿瘤、大面积烧伤、严重营养不良或其他慢性消耗性疾病的基础上发病。
或长期应用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、使机体内菌群失调或抑制了机体的免疫反应而诱发。
隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病，由单相荚膜酵母菌引起。
新型隐菌是人类主要的致病菌，主要侵袭中枢神经系统，亦可播散至肺部、皮肤、黏膜、骨骼、关节和其他内脏，呈急性或慢性病程，各年龄均可发病。
1、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型。
起病缓慢，不同程度发热、阵发性头痛并逐渐加重、恶心、呕吐、晕眩。
数周或数月后可出现颅内压增高症状及颅神经受累的表现，常伴有眼底渗出和视网膜渗出性改变。
有时出现精神症状：抑郁、淡漠、易激动。
晚期可出现偏瘫、共济失调、抽搐、昏迷等。
临床表现颇似结核性膜，但有间歇性自然缓解，如隐球菌肉芽肿局限于耨某一部位，临床表现与脑脓肿或脑肿瘤相似。
2、肺隐球菌病常与中枢神经系统感染共存，亦可单独发生。
起病缓慢，常无明显症状而被忽略。
如出现症状、则与肺结核不易区分，如低热、乏力、轻咳、盗汗、体重减轻等，多趋自愈。
少数患儿呈急性肺炎的表现，如病灶延及胸膜，可有胸同和胸膜渗出。
X线片可显示单侧或双侧块状病变，亦能合乎为广泛性浸润、支气管周围浸润或粟粒状病变，但不侵犯肺门和纵隔淋巴结，肺部感染一般预后良好。
3、皮肤黏膜隐球菌病皮肤黏膜隐球菌病很少单独发生，常为全身性隐球菌病的局部表现。
可能由脑膜、肺部或其他病灶播散所致。
皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等。
中央可见坏，形成溃疡、瘘管等，粘膜损害见于口腔、鼻咽部、表现为结节，溃疡和肉芽肿样，表现覆盖粘性渗出性薄膜。
新型隐球菌属酵母菌，在脑脊液、痰液和表早组织中呈圆形或板圆形，直径约5—20μm，四周包括肥厚的胶质样夹膜。
该菌以芽生方式繁殖，不生成假菌丝，芽生孢子成熟后脱落成独立个体。
新型隐菌广泛分布于自然界，存在土壤、干鸽粪、水果、蔬菜、正常人皮肤和粪便中。
在干燥鸽粪中可以生存达数年之久，是人的主要传染源。
一般认为该菌可经呼吸道或皮肤黏膜破损处侵入人体，血行播散至脑、骨骼和皮肤。
有80%病例中枢神经系统受损，可能隐球菌从鼻腔沿嗅神经及淋巴管传至脑膜所致。
正常人血清中存在可溶性抗隐球菌因子，而脑脊液中缺乏，故利于隐球菌生长繁殖。
本病常继发于白血病、淋巴瘤、组织细胞增生症X、胰岛素依赖型糖尿病、免疫缺陷病和接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者，部分原发患者可无明显诱因，近年，随艾滋病发病率的迅速增高，本病的发生率也相应增高。
基本病理变化有两种：早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，在早期病灶组织中有大量的新型隐球菌集聚，因菌体周围包绕胶样荚膜，使菌与组织没有直接接触，故组织炎症反应不明显。
肉芽肿的形成常在感染数月后，可见巨细胞、巨噬细胞及成纤维细胞的增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，偶见坏死灶及小空洞形成。
脑组织较其他更易形成小空洞，脑膜增厚，有肉芽肿形成，偶见坏死灶及小空洞形成。
脑组织较其他组织更易形成小空洞，脑膜增厚，有肉芽肿形成，以基底节及皮层的灰质受累最严重，肺部病变可见少量淋巴细胞浸润，肉芽肿形成，广泛纤维化。
诊断要点：主要引起中枢神经系统或肺隐球菌病。
少见皮肤粘膜隐球菌病，多数为继发性损害，皮损可表现为单发或多发的丘疹，结节，中央有脐窝，可似传染性软疣，亦可破溃，形成脓疡，排出少量粘性脓液，内有隐球菌。
还可表现为肉芽肿样等多种类型损害。
实验室检查，寻找病原。
1、病原体检查①墨汁染色法：是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本，如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以盖玻片，在显微镜暗视野下找隐球菌，可见圆形菌体，外轴有一圈透明的肥厚荚膜，内有反光孢子，但无菌丝。
反复多次查找阳性率高，脑脊液应离心后取沉淀涂片。
②真菌培养：取标本少许置于沙氏培养基中，在室温或37℃培养3—4天可见菌落长出。
2、血清学检查由于病人血清中可测到的抗体不多，因此检测抗体阳性率不高，特异性不强，仅作辅导诊断。
通常检测新型隐球菌荚膜多糖体抗原，以乳胶凝集试验灵感而特异，且有估计预后和疗效的作用。
3、治疗原则1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养，找到病原真菌时方可确诊。
自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。
2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。
3.疗程需较长，一般为6～12周或更长。
4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物，并应静脉给药，以增强疗效并延缓耐药菌株的产生。
5.在应用抗真菌药物的同时，应积极治疗可能存在的基础疾病，增强机体免疫功能。
6.有指征时需进行外科手术治疗。
精神身体医学psychosomaticmedicine
热哮，证名。
肺热炽盛，痰壅气升所致的哮吼。
见《类证治裁·哮症论治》。
俗称痰火。
多发于炎暑季节。
证见哮喘痰鸣，烦热燥渴等。
治宜清肺泄热，顺气化痰，用桑白皮汤、白虎汤加黄芩、枳壳、栝蒌。
《鸡鸣录·哮喘》：“热哮，俗名痰火。
口渴苔黄，小溲短赤者是也。
莱菔子二两，风化硝一两，共研，蜜丸芡子大，每一丸，噙化。
”热哮病是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证.严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候.喘病古代文献也称“鼻息”，“肩息”，“上气”，“逆气”，“喘促”等。
由痰火内郁，风寒外束所致.《医宗必读》卷九：“别有哮证，似喘而非，呼吸有声，呀呷不已，良由痰火郁于内，风寒束于外，或因坐卧寒湿，或因酸咸过食，或因积火熏蒸，病根深久，难以卒除.”《症因脉治》卷二：“哮喘之症，短息倚肩，不能仰卧，伛偻伏坐，每发六七日，轻则三四日，或一月，或半月，起居失慎，则旧病复发.”其证喘急而喉中有痰如拉锯声,重证可见张口抬肩，目胀睛突，面色苍白，唇甲青紫，汗出似脱.反复发作，可致脏气虚衰，真元耗损.治宜培补脾肾.发作时宜祛邪，宣降肺气，涤痰平喘.虚实挟杂，扶正与祛邪并用。
哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。
1）肺虚证：补肺固卫2）睥虚证：健脾化痰。
3）肾虚证：补肾摄钠。
喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，。
⒈实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒。
2）表寒里热：宣肺泄热。
3）痰热郁肺：清泄痰热。
4）痰浊阻肺：化痰降气。
5）肺气郁痹：开郁降肺。
2.虚喘1）肺虚：补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚：补肾纳气鲥鱼鲥鱼性平，味甘。
虽能补虚损，益脾肺，但根据民众及古代医家经验，鲥鱼属于“发物”。
如《本草求原》中说：“发疥癞。
”《随息居饮食谱》中还说：“诸病忌之，能发痼疾。
”支气管哮喘正是属于。
宿根痼疾“，无论寒哮热哮，均当忌食。
黄颡鱼黄颡鱼俗称黄刺鱼。
性平，味甘，能补脾胃。
但根据前人经验，黄颗鱼属于“发物”。
《随息居饮食谱》说它“发痘疮”。
《日用本草》还认为“发风动气，发疮疥，病人尤忌食之。
”支气管哮喘属痼疾，有宿根，“发物”皆当忌食。
杏子杏子性质温热，不可多食，容易造成膈热烦心，内热加深。
如《本草衍义）中说：“多致疮痈及上膈热。
”《饮食须知》也指出：“多食昏神，令膈热生痰，动宿疾。
”由此可见，支气管哮喘之人，尤其是热哮病人，切勿多食。
否则会导致病情加重，或诱发哮喘。
石榴石榴无论甜石榴或是酸石榴，其性皆温。
据《日用本草》中记载：“其汁恋膈成痰，损肺气，病人忌食。
”《随息居饮食谱》也指出：“多食损肺，助火生痰，最不益人。
”支气管哮喘病宿根在痰，石榴“助火生痰”，或“恋膈成痰”，这对病情多不利，切勿多食之。
樱桃樱桃性热，味甘。
虽有益气健脾之功，但根据古代医家经验，支气管哮喘之人，尤其是热哮者，切忌多食，以免诱发或加重病情。
如唐。
孟诜曾说：“有暗风人不可食，食之立发。
”《日用本草》还说：“其性属火，能发虚热喘嗽之疾。
”《饮食须知》也告诫：“宿有湿热病及喘嗽者，食之加剧，且有死者。
”龙眼龙眼肉俗称桂圆。
其性温热，甘甜滋腻，易助痰助火。
《药品化义》即有告诫：“龙眼肉甘甜助火，若心肺火盛，皆宜忌用。
”《随息居饮食谱》中也认为“内有郁火均忌。
”所以，支气管哮喘若属中医“热哮”者，切忌食之。
热哮”病人尤其要注意。
比如三伏天也要防止受凉，饮食宜清淡，忌食刺激性食物，不要吃海腥肥腻及容易胀气的食物。
鱼虾、肥肉之类的，助湿生痰；韭菜呀地瓜呀等等是胀气的，对肺气宣降不利，都应少吃或不吃。
我上次看到一个食疗的方子，叫“萝荸猪肺汤”，原料是白萝卜150克，荸荠50克，猪肺75克。
备齐了把白萝卜切块，荸荠、猪肺切片，加水和佐料慢火炖了吃。
这个方子具体我没有用过，不知道疗效如何，但我想，白萝卜辛甘凉，能清热化痰，下气宽中；荸荠性寒化热痰；猪肺甘平补肺，能增加抵抗力，吃吃肯定有好处，再说这3味东西也吃不坏人，有条件的不妨一试。
饮食方面，大人管得住嘴巴，但伢儿就不好控制，如果大人也撒手不管，那么伢儿要吃苦头，大人也要拖煞。
我去年看过的一个小病人，大概可算个典型：一个7岁的女伢儿，人长得漂漂亮亮的，就是到了夏天要犯哮喘，饮食上不忌讳，所以总要发作。
发作起来，半夜睡觉“呼啦呼啦”的，隔壁邻居都听得到，人呢，体虚了夜里盗汗，小布衫都湿透，白天说话有气没力，更像个林黛玉的样子了。