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四、结核变态反应性疾病还能引起下列疾病：1、白塞氏病；2、多发性肌炎；3、关节滑膜炎；4、结节性脂膜炎；5肾小球肾炎；6、多发动脉炎；7、口腔溃疡、生殖器溃疡；8、红斑狼疮；9、干燥综合症；10、强直性脊柱炎等免疫性疾病。
五、结核变态反应性疾病的发病机理人体感染结核菌后，除发生细胞免疫与迟发变态反应的同时还参与体液免疫，形成结核性体液免疫起主导作用的免疫复合物沉积反应，病理是变态反应性血管炎，是一组复杂的、连续发生的、较为广泛损害的结核变应性综合症候群，在疾病过程中，可单独出现，但多以不同频率、不同组合和各种损害三者之间存在着广泛交叉或重叠，临床上的膝、踝、关节为主要表现的金属关节炎，并发结节性红斑最常见，构成结核变化性风湿病，为此凡遇到风湿病、免疫病，找不到原因、久治不愈、反复发作，而始终无心内膜、心瓣膜损害者都是本病。
（一）临床表现1、慢性起病，有低热、乏力、纳差、体重减轻等全身症状。
2、常侵犯脊柱，髋、膝关节，多为单关节炎。
关节疼痛、肿胀，晚期关节功能障碍、畸形和强直。
脊柱结核常累及腰椎、胸椎，表现为腰痛、背痛、神经根痛，患椎周围肌肉人痉挛，局部叩痛明显，脊柱活动受限和后凸畸形，可有寒性脓肿及窦道形成。
病情严重者合并偏瘫。
3、原发病灶的临床表现。
（二）实验室检查1、血常规：淋巴细胞相对增多。
2、结核菌素试验强阳性。
3、滑液检查：混浊，中性粒细胞增多，蛋白质含量高。
20%病人滑液涂片抗酸染色可找到结核杆菌，结核杆菌培养80%为阳性。
4、滑膜活检可发现结核结节和干酷样变。
（三）X线检查1、脊柱结核：椎间隙变窄，骨质疏松，椎体破坏，病灶区内可有死骨，椎旁脓肿。
2、四肢关节结核：早期正常或骨质疏松，晚期关节隙变窄，骨质破坏，可见死骨、脱位、畸形、强直。
（四）鉴别诊断1、强直性脊柱炎：常先出现骶髂关节，脊柱自下而上逐渐强直，活动受限，无寒性脓肿。
X线未脊柱呈竹节样改变。
2、类风湿性关节炎：多侵犯四肢小关节，为对称性多关节炎，晨僵明显，类风湿因子阳性，细菌学及病理学可予以鉴别。
3、化脓性关节炎：起病急，关节红肿热痛及压痛明显。
主要通过细菌学及病理学检查予以鉴别。
1、药物治疗：抗结核治疗。
2、手术治疗：早期在有效抗结核治疗控制下，及时而彻底清除病灶坏死物，可缩短疗程，防止畸形。
还可采用寒性脓肿穿刺和单纯滑膜切除术。
3、加强营养：急性期关节制动，症状缓解后适当活动，尽量保持关节功能。
【病因和病理】体内其他部位患有结核，结核菌毒素引起机体变态反应而发生关节炎。
常发生于膝、髋等大关节．受累关节的滑膜可有非特异性炎症和关节积液。
【临床表现】本病多发生于青壮年。
一般急性起病较多，亦可缓慢发病。
通常有以下症状和体征：(1)发热：多为低热，高热者常提示内脏有严重的活动性结核灶如粟粒性结核。
发热者常伴有盗汗．且汗量较多．(2)关节症状：常为多关节受累，一般先波及膝，髋等大关节．以后可相继累及手足小关节。
症状时轻时重，游走不定和反复发作。
一般晨起痛重和强硬感，活动后减轻．无关节畸形或强直．(3)皮肤损害：可有结节性红斑和皮下小结，前者多见于小腿伸侧面和踝关节附近．常此起彼伏，或间歇性分批出现。
皮下小结可与红斑同时并发或孤立存在，其分布与红斑相似．(4)心脏损害：少数可有心慌、脉速和心电图改变(P—R期间延长，ST段下降，T波倒置)。
(5)结核灶：可有内脏、淋巴、滑囊和副睾结核，多为活动性，少数为非活动性．结核灶的活动与否，和关节症状的轻重并不一致．
来源《御药院方》卷九。
组成蝎梢6克、川芎30克、华阴细辛、香白芷各15克。
用法上为细末。
每以指蘸药少许擦牙痛处，吐津。
误咽无妨，不计时候。
主治牙齿疼痛。
[1]来源《传信适用方》卷二。
组成全蝎(微炒)、郁金、白僵蚕(去丝、头，妙)、炙甘茸各15克、地龙24克。
用法上药为细末。
每次少许，干掺舌根。
主治喉闭，咽喉痛。
来源《杨氏家藏方》卷八。
组成半夏、天南星(锉)、巴豆各60克、皂角子180克、阿胶60克(锉)、黄明胶90克(锉)、杏仁180克、白矾45克。
用法上药，都放人瓶内，外留一眼子出烟，盐泥固济，候千。
用炭煅令烟尽为度，即用泥塞合出烟眼子，放冷一宿，研为细末。
每服105克，临卧时用生姜自然汁调成稠膏，入斋汁75毫升和服。
主治虚损劳嗽，咯血吐血，心胸不利，上气喘急，寒热住来，盗汗羸瘦，肢体酸痛，肌肉枯槁，咳嗽不已，痰涎壅盛，夜卧不安；痫病倒卧，不省人事，口吐涎沫。
指妇女怀孕足月腹痛或作或止的一种征兆。
《医宗金鉴·妇科心法要诀·生育》：“临月腹痛腰不痛，或作或止名弄胎。
出《妇人大全良方》卷十七。
亦称弄痛、试胎。
一指临产之假阵缩。
李长科《胎产护生篇》：“凡临月忽然腹痛，或一日、二日、三五日，胎水已来，腹痛不止者，此名弄胎，非当产也”。
一指妊娠后期，胎忽乱动而无即将分娩的征象。
《大生要旨》：“受胎六七个月或八九个月，胎忽然乱动，两三日间或痛或止，或有水下，但腰不甚痛，是胎未离经；名曰弄胎。
又曰试胎。
”亦即弄产。
七白膏（QIBAIGAO）传统的东方审美观以白为美，从古至今，人们对白皙肌肤的追求从来没有停止过。
七白膏，由七味名称中带“白”字的中草药配伍而成，最早的记载可追述到宋代的《太平圣惠方》，元代的《御药院方》也载有此方。
配方：香白芷，白蔹，白术各10份，白芨5份，细辛，白附子，白茯苓各3份。
将以上各药物研成细末后，用鸡蛋清调成如弹子大小的小丸，阴干。
每天晚上睡前用本品温水化开涂面。
涂面前先用温水将脸洗干净。
本品具有祛除黑斑，润肤防皱之功效。
方中白术为君，补脾益胃，滋养后天，使气血生化有源，善治脾胃气弱，肌肤失养导致的面色晦暗或黧黑斑，为古方增白之要药。
白茯苓助白术健脾益气，为臣。
白芨补肺益皮毛，合白蔹敛创生肌，配伍方中，可防治疮疡等皮肤疾病。
另有，岩白菜、白芍。
四者佐助君臣，共为佐药。
甘草调和诸药，是为使药。
牛痫，六畜痫之一，见《小儿药证直诀·五痫》，即牛癫。
痫证发作时吼声如牛鸣者。
《圣济总录》卷十五：“牛癫若牛鸣。
”《辨证录·癫痫门》：“痰气太盛，一时跌仆，口作牛马之鸣者，世人所谓牛马之癫也。
其实乃虚寒之症，痰入心包也。
明睛地黄丸
逆生，病名，出《千金要方》卷二，即倒产，又名脚踏莲花生、踏盐生、踹地生、倒生、颠倒、逆产。
指分娩时儿足先下。
相当于足位分娩。
简介这首歌为广播剧《豺狼虎狈》第三期的ED，版权归千水凝蓝原创音乐团队和作者本人所有。
作曲：乌云琥珀编曲：冰武填词/美工：非衣演唱/和声/后期：乌云琥珀歌词《逆生》枯竭的血脉谁去灌溉悲怆的暮霭谁愿掩埋冰冷的心被残忍腐坏妄图将结局逆行修改浸入一片死海遗留了最终的独白篡改了记忆的思怀奢望着圆满真爱不存在不存在唯有痛快抹不去仅存伤害宁可让世界都毁坏我不该掺杂罪孽的痴爱整个世界的色彩瞬间颠覆成黑白终结序曲的天灾企盼温暖来覆盖多少次想要逃开浸入这一片死海掺杂罪孽的痴爱遗留了最终的独白篡改了记忆的思怀奢望着圆满真爱不存在不存在唯有痛快抹不去仅存伤害宁可让世界都毁坏我不该用禁锢牢笼遮盖曾执着宣泄愤慨仍不知世界都枯败整个世界的色彩瞬间颠覆成黑白企盼温暖来覆盖多少次想要逃开掺杂罪孽的痴爱[1]
入睡相关性障碍神经内科睡眠障碍失眠失眠--睡眠障碍：睡眠是指复发的惰性和不反应状态，睡眠时意识水平降低或消失，大多数的生理活动和反应进入惰性状态。
通过睡眠，使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，精神和体力得到恢复。
睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高，有利于促进机体生长，并使核蛋白合成增加，有利于记忆的储存。
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或睡眠过多，梦行症等。
影响入睡或保持正常睡眠能力的各种障碍，也包括睡眠过度，或异常的睡眠相关的行为。
虽然睡眠对我们的存活是必不可少的，但它对维持机体内环境稳定所起的确切作用，目前尚未完全阐明，人们对睡眠的需要存在很大的个体差异，在健康人中有的每天只需4小时睡眠，而有的则需要10小时的睡眠，睡眠时间的长短与其满意程度受到许多因素的影响，包括当时的情绪状态。
指入睡需要某些不恰当条件或环境诱导，如6个月以上婴儿或儿童入睡时需喂奶或吸吮奶嘴、拍背或摇动等，成人入睡时需开着电视机、收音机或电灯等，否则入睡困难，如醒来后这些条件不复存在时则再入睡困难。
可随年龄增长自行好转。
臑骨突出，病名。
臑骨即肱骨，指肩关节脱臼后肱骨头离位，明显突出者。
证治详肩胛骨脱出条。
《难经悬解》，医经著作。
清·黄元御撰于1756年。
黄氏根据个人阅读《难经》的心得，对八十一难予以逐段注解，注文大多简要，诠释或以《内经》理论为基础，采集历代《难经》注家的学术观点加以综合。
但真正发挥义蕴的见解并不多。
现有清刻本及《黄氏医书三种》本等。
手厥阴心包经穴位，是其合穴  曲泽【标准定位】【取法】正坐或仰卧。
在肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘　【穴位解剖】【特异性】手厥阴经之曲泽。
【功用】清热除烦，舒筋活血。
【主治病症】1、心痛，心悸，胸痛2、呕吐，胃痛，中暑，泄泻3、热病，瘾诊4、肘臂痛【刺灸法】刺法：直刺0.8~1寸，或者用三棱针点刺放血灸法：可灸【配伍应用】1、曲泽配内关、大陵治疗心胸痛2、曲泽配神门、鱼际治疗呕血3、曲泽配委中、曲池治疗高热中暑4、曲泽配内关、中脘、足三里治疗呕吐，胃痛在肱二肌腱的尺侧，深层有旋前圆肌，肱肌；布有正中静脉、贵要静脉、肱动静脉、尺侧返动、静脉的掌侧支与尺侧下副动静脉前支构成的静脉网；布有前臂内侧皮神经正中神经的本干。
有旋前圆肌，肱肌；有贵要静脉，尺侧上下副动脉，尺返动脉；布有前臂内侧皮神经，外前方有正中神经。
穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。
剌法：直刺0.3～0.5寸，局部酸胀，可向臂部或肘部放散。
直刺0.8-1寸；或用三棱针点刺放血。
现代常用于治疗急性胃肠炎、中暑等。
配内关、中脘主治呕吐、胃痛；配委中、曲池主治中暑。
温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
系温法之一。
治疗胃寒证的方法。
症见胃脘胀满，疼痛绵绵，得热则减，遇寒加剧，口泛清水，或食后作吐，肠鸣漉漉，舌淡苔白滑、脉沉迟等，方用良附丸、厚朴温中汤。
以下是几种健脾暖胃的食物和药材，适合在寒冷的季节进行脾胃保健。
可以将其烹饪成美味菜肴，也可依个人喜好熬粥或者煲汤，效果俱佳。
鲢鱼：用于缓解胃痛，常用于脾胃虚弱的治疗。
尤其适用于胃寒疼痛或由消化不良引起的慢性胃炎。
带鱼：补五脏、祛风、杀虫，对脾胃虚弱、消化不良尤为适宜。
狗肉：性温味甘，具有安五脏、暖肾壮阳之功效，善治脾胃虚寒之症疾。
在冬季常是用狗肉，对于手脚冰冷、畏寒、腰痛、体质虚弱者有良好的保暖御寒作用。
羊肉：性味甘温，含丰富的脂肪、蛋白质、碳水化合物、无机盐和钙、磷、铁等人体所必需的营养成分，常被人们用作冬令进补壮阳的佳品，具有暖中补肾、开胃健脾、御寒去湿之功效。
虾米：非常适合冬季肾虚所致的畏寒的人食用。
因为它富含蛋白质、碳水化合物、脂肪及钙、磷、铁等成分，具有补肾壮阳、滋阴暖胃、通畅血脉之功效。
核桃：它含有40-50%的脂肪，其中多数为不饱和脂肪酸，具有降低胆固醇，防止动脉硬化及高血压之功效。
核桃仁中还富含磷脂和维生素E，具有增强细胞活性，促进造血功能，增进食欲之功效。
这些都对提高身体免疫力，抵御寒冷大有益处。
板栗：栗子性味甘温，入脾、胃、肾三经，秋冬食用，有养胃健脾、强筋活血等功效。
适用于脾胃虚寒人群。
山药：山药具有健脾、除湿、补气、益肺等多种功效。
多与大枣一起煲汤，效果更好。
辣椒：吃辣椒能够促进食欲、增进消化，可使心跳加快、末梢毛细血管扩张、流向体表的血液增强。
冬季常吃辣椒能够抵御寒冷，并能防止因受潮而引起的关节痛、腰腿痛和胃虚寒症。
生姜：性温，其特有的“姜辣素”能刺激胃肠黏膜，扩张血管，促使血液循环加快，消化能力增强，能有效地缓解吃寒凉食物过多而引起的腹胀、腹痛、腹泻、呕吐等。
吃过生姜后，人体会有发热的感觉，因为它能扩张皮肤毛孔，这样不但能把多余的热带走，同时还把体内的病菌、寒气一同带出。
当吃了寒凉之物，受了雨淋或在空调房间里呆久后，将生姜切碎与红糖煎汤服用，就能及时驱散寒气，消除胃寒引起的各种不适。
干姜：能温中散寒。
治脾胃寒证，无论是外寒内侵之实寒证，还是脾胃阳气不足之虚寒证均可用。
治脾胃虚寒脘腹冷痛，呕吐泄泻，常配伍党参、甘草、白术等补脾益气药同用，如理中丸。
日常取少量与鸡、鸭、蹄髈等肉类一起煲汤饮用，即可除腥，也可达到滋补功效。
口服，一次20～30毫升，一日3次。
2.该药品适用于阴虚肺燥咳嗽，其表现为干咳，咳声短促，痰少质粘，口干咽燥，或手足心热，盗汗。
用于肺热燥咳，阴虚久咳。
痰湿咳嗽者忌服，其表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，色白或带灰色。
画，是高雅的艺术品，赏画能使人的心境沉入到艺术的氛围中受熏陶，使人生增长见识之余，又心旷神怡，是心病的“精神疗法”。
赏画历来就是一种高雅的享受，可以陶冶情操，健康身心。
要说赏画是良药，恐怕就会令人难以置信了。
其实，赏画治病，古今有之。
赏画：心病的“高雅疗法”现代心理学认为，人的精神心理状态与机体的健康是密切相关的。
赏画治病实际上是一种“精神疗法”，类似精神病院把病人置身于自然环境中，唤起病人对大自然和生命的热爱，达到“忘病“的境地，从而从忧愁、悲伤、哀思、痛楚、烦闷的困境中解脱出来，使心情舒畅，乐观开朗，使失调的大脑神经机能得以恢复，以调动机体蕴藏着的巨大潜能，促使机体分泌出更多的有益健康的激素，增强机体生命活力和免疫能力，启动强有力的防病抗病机制，从而使患者异常情绪和行为得到减轻及消除，加速疾病的自愈和康复。
医学证明，赏画是一种审美活动，必然引起病人的丰富联想，从而调节交感神经系统，直接影响免疫力。
赏画入迷，入其境界，积极进取，促使人体分泌有利健康的激素。
如酶和乙酰胆碱，起着调节血流量，增强免疫机能的作用，进而促进疾病痊愈。
南齐鄱阳王妃《南史·刘王真传》载：南齐高帝第七子鄱阳王遇害后，鄱阳王妃追思成疾，饮食不进，百药无效。
王妃胞兄吏部郎刘王真延请当时著名画家殷倩画一幅鄱阳王画像，让其妹在临终前对鄱阳王聊寄哀思。
殷倩默思良久，心病还须心药医，当用攻心之术，不几天就画了一幅年轻英俊的鄱阳王与宠姬在镜前的调笑图送上。
王妃一见此画，竟出人意料地从病榻上翻身坐起，怒形于色地说：“好色之徒，杀之何惜!“其病竟也不治而愈。
一幅鄱阳王移倩别恋的调笑图，给王妃心理上一个猛烈的刺激，用女人的妒恨生怒去冲淡并转化由爱而生的哀伤倩绪，使王妃从爱之情深，悲之亦切的哀思中解脱出来，从而使沉疴得愈。
这种心理治疗的方法，是心理学中的情志相胜法，即所谓的“思伤脾怒胜思“，过度忧思势必脾气郁结，运化不力，纳谷不香，机体失养而患病，发怒可使气机运行，气机畅通，沉疴得愈。
但怒不可过，过之则伤肝成疾。
秦少游北宋著名的词人秦少游在《淮海集》中记述了一则亲身经历的事，说的是秦少游在蔡州任教时，不慎得了肠胃病，久治不愈，甚为烦躁。
友人得知后，送来了一幅珍藏多年的唐代王维的山水画《辋川图》，并说只要天天坚持看画，疾病就会自然消失，这幅名画已经治好过不少的病人。
秦少游当时好生不解，但仍坚持每天看画多遍，不知不觉地渐渐地自觉精神好转、心情畅快。
只要一看画，就像置身于那令人心旷神恰、清新迷人的画境之中，受到幽静宜人、青山绿水的大自然美的熏陶。
仅仅半月之余，秦少游就摆脱了病魔的纠缠，康复如初。
这种心理治疗相当于心理学中暗示疗法同超觉静默法相结合的疗法，通过暗示该画已经治好过不少病人，再通过每天看画而集中意识、控制心绪，摒除烦躁杂念，达到精神松弛，心绪条达畅快，从而改善和提高机体活力和抗病能力，使疾病自愈。
约翰·法埃特是美国当代著名的油画家，为了给一个患绝症的少年带来生的希望，精心画了一幅“天上飞来了希望“的油画赠给少年。
少年接到油画后，看到油画画的是在碧蓝的一望无际的大海上，一只只美丽的海鸥在振翅飞翔，于是整天沉醉在油画的意境之中，一遍又一遍地尽情地欣赏着油画，一遍又一遍地喃喃自语：“多美的世界啊，多么勇敢的海鸥啊，我是多么地爱你们啊……“朦胧中觉得自己也长上了翅膀，同海鸥一起在大海的碧空上展翅翱翔，忘记了自己身患绝症的痛苦，久之竟一扫原来的绝望忧愁，变得心胸畅快，乐观开朗，精神振奋，充满活力。
一年后经检查，医生们惊奇地发现，原来的癌症竟消形无迹了。
这是心理学中竟念疗法的奇特作用，科学研究发现，意念疗法能有效地调节人体生物电及免疫系统，发挥机体潜意识的抗病能力，能够达到强有力的抗御多种疾病乃至癌症的效果。
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎（由节肢动物传播的流行性脑炎以及变应性脑炎，接种后脑炎不在本文范围内）。
引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯皰疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。
1.急性或亚急性起病，常伴发热，部分患儿有呼吸道或消化道症状。
2.有不同程度的意识障碍，轻者仅表现为淡漠、嗜睡，重者有神志不清、谵妄、昏迷。
较大儿童可出现精神异常，情绪障碍等。
3.颅内高压征：头痛、头晕、呕吐、肌胀力增高，小婴儿表现为前囟紧张或隆起，严重的颅内高压可致脑疝，出现呼吸回圈衰竭。
4.脑实质的损害可导致全身性或局限性的抽搐，因病变部位的不同而表现为偏瘫、单瘫或双侧瘫。
亦可见颅神经损害征、共济失调、不自主动作等，多数病儿肌张力增高，腱反射亢进，常有病理神经反射，病变若波及脑膜，可出现脑膜刺激征诊断依据1.起病急、常有病毒感染史。
2.出现发热、头痛、嗜睡、昏迷、惊厥以及进行性加重的神经精神症状。
3.脑脊液的变化：外观清亮，白细胞数轻度升高（可在３０-５００×１０的６次方／Ｌ），早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。
4.脑脊液分离到病毒可确诊。
5.血清中和试验滴定度在急性期及恢复期相差４倍或４倍以上。
6.血清补体结合试验滴定度在急性期及恢复期相差４倍或４倍以上。
7.血凝抑制试验，恢复期的滴定度较急性期高出或低于４倍以上。
8.免疫荧光抗体检查阳性。
9.脑电图示不同程度弥漫性或局限性慢波。
2.加强支援疗法，保证营养和促进脑功能恢复。
3.抗病毒药物的应用。
4.加强护理及生命体征的监测。
5.恢复期加强功能锻炼，使用新疗法及高压氧治疗。
用药原则1.减轻脑水肿，降低颅内压，甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定，只能渐停，不能骤停，以防脑水肿反跳。
其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水。
2.控制惊厥可减少对脑的缺氧性损伤。
先用安定静推迅速止惊，后用苯巴比妥钠作维持并巩固疗效。
3.抗病毒药物的应用：阿糖腺甘对单纯皰疹性脑炎疗效显著，但须在发病５天内应用。
无环鸟甘疗效更佳。
干扰素、聚肌胞均具有抗病毒作用，但儿童使用剂量不宜过大，疗程不宜过长。
4.加强支援疗法是促进病情恢复的重要措施。
昏迷病人应鼻饲营养物质，并注意水电解质与酸堿平衡。
重症病儿可给予人血白蛋白、血浆、脂肪乳剂、水乐维他等静脉营养药。
5.尽快促进脑功能的恢复对预后甚关重要。
昏迷者可用胞二磷胆碱，克脑迷、氯脂醒等促进苏醒。
静滴脑活素、能量合剂、肌注素高捷疗等能促进功能恢复。
疾病后期可作高压氧治疗。
瘫痪者可用新医新针疗法，促进运动功能的恢复。
疏泄疗法是最常用的心理治疗方法之一。
基本原则是让求诊者将心中积郁的苦闷或思想矛盾倾诉出来。
以减轻或消除其心理压力，避免引起精神崩溃，并能较好地适应社会环境。
精神疏泄疗法不但对神经症、心因性精神障碍、情绪反应等精神疾病有较好的疗效，而且对心身性疾病与正常人的心理问题也有相当大的帮助。
当人们遇到这样或那样的精神创伤、挫折或打击后，不但会因为心理生理反应促使心跳加快、血压升高、胃酸分泌增多、植物神经功能紊乱而产生高血压、消化性溃疡等一类心身  疏泄疗法性疾病，也可以由于焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等情绪因素而导致神经衰弱、焦虑症、抑郁症等精神疾病。
自古以来，人们就注意到在受到各种精神创伤或刺激后，有的人会生病，而有的人却不会生病。
其中一个很重要的因素就是他们对这些不良精神刺激能否正确对待与排遣。
人们发现，凡是能够正确对待有关事物与善于排遣不愉快情绪的人，绝大多数都能保持心身健康而不生病。
相反，总是积郁于怀或过分自我压抑的人，不但患高血压、消化性溃疡等病的比率较高，而且患各类精神疾病的比率也高出数倍。
所以让人们将内心积郁的各种心理因素疏泄出来，是维护人们心身健康的重要原则之一。
布洛伊尔与弗洛伊德都很重视与强调这点，并称之谓“心理净化”疗法。
当然，他们是在催眠状态下运用的，而我们今天则不然。
中国有一句俗语：“男儿有泪不轻弹”。
从心理卫生角度来看，这种观点并不可取。
实际上，不管男人或女人，在遭遇到严重情绪创伤(如亲人死亡或其他灾难)之后，如为了某种原故(如怕人笑话)而强行压抑使内心感情不暴露，倒不如痛痛快快地大哭一场好。
受到严重或长期委屈的人，也应当鼓励他们向所信赖的亲友或医生倾诉内心的积郁，这在维护心理或心身健康方面是很有好处的。
布洛伊尔与弗洛伊德还发现在心理治疗过程中，凡是病人能够得到较好精神疏泄时，病情都会有明显地好转。
所以，他们认为只有把这些积郁的东西“净化”后，才会收得较好的疗效。
聪明的父母对孩子们的一些情绪反应，最明智的态度是让他们把所有的委屈与  疏泄疗法不满尽情倾诉出来，然后给予正确的指导。
否则，动辄给予斥责或打骂，让孩子们把这些东西长期压抑与积郁于心中，就可能在后来导致儿童神经症或行为障碍问题。
从事行政管理的人事干部，也应当理解精神疏泄的重要性，发现职工同志有情绪问题时，要耐心地通过“谈心”方．式，使他们积郁的感情得到正确的疏泄。
不要动辄视为“闹情绪、发牢骚、讲怪话”，或单纯视为“落后表现”，光用“讲大道理”的批评方式是不能解决问题的。
职工同志的心理问题如果积郁不解或者得不到正确的疏泄，不但不能使他们充分发挥工作的积极性，而且还可能成为导致不团结、闹纠纷甚至发生意外工伤事故的潜在原因。
实际上，“发牢骚、讲怪话”往往是人们自发性精神疏泄的一种方式。
为此只能通过“谈心”方法予以正确引导；假如不加分析地一律压抑，后果往往是不良的。
这也是管理心理学中一个值得注意的问题。
疏泄疗法即通过一定的方法和措施改变人的情绪和意志，以解脱不良情绪的痛苦。
事实证明，疏泄法可使人从苦恼、郁结的消极心理中得以解脱，尽快地恢复心理平衡。
当人们遇到这样或那样的精神创伤、长期不良情绪的刺激、挫折或打击后，不但会因为心理、生理反应促使心跳加快  疏泄疗法，血压升高，而且可诱发高血压病，这是一个不争的事实口但自古以来，人们就注意到在受到各种精神创伤或刺激后，有的人会生病，而有的人却不会生病。
其中一个很重要的因素就是他们能否正确对待与疏泄这些不良的精神剌激。
人们发现，凡是能够正确对待有关事物与善于排遣不愉快情绪的人，绝大多数都能保持身心健康而不生病。
相反，总是积郁于怀或过分自我压抑的人，不但患高血压、消化性溃疡等病的几率较高，而且患各类精神疾病的几率也高出普通人数倍。
所以让人们将内心积郁的各种心理因素疏泄出来，是高血压病患者维持血压稳定的主要因素之一。
当然运用疏泄疗法时应根据不同人的心理、环境和条件等，采取不同的措施，进行灵活运用。
在进行疏泄疗法时，医生要对求诊者采取同情、关怀与十分耐心的态度，让他们畅所欲言而无所顾虑，医生不可厌烦求诊者讲得太哕嗦或重复，同时向他们保证保守秘密。
只有待他们的精神疏泄获得一定程度后，再给予温和的正确指导。
这时，切忌采用说教式的“大  疏泄疗法道理”，或过严批评的方式，最好用设身处地的对比方法，让对方自己理解其思想与情绪反应的不恰当之处。
例如，有一位在“文革”中受过严重冲击的教师，后来患了“心因性精神障碍”，对过去的遭遇与现下处境总感到不满、猜疑与心境抑郁。
我们在详细倾听了他的诉述后，向他介绍了曲啸与王贤才两位同志的先进事迹。
在对比之下，他不但心境逐步平静下来，后来还能正确认识到自己的偏激不当，病情不久就痊愈了。
有些精神疾病患者可能把自己的精神创伤或内心矛盾压抑到潜意识内，同时表现为某种病态。
病人在谈话时，就不能“回忆”起来，或者不能觉察到这些被压抑的痛苦心理因素而无法疏泄。
这时可通过催眠、麻醉分析或者精神分析技术来发掘这些被压抑的致病因素，将它们带到意识域，从而得到疏泄。
此外，精神疏泄不但可通过求诊者的倾诉或谈话来进行，也可通过运动、旅游、心理剧等方法来实现。
国外把通过体育运动锻炼而获得精神疏泄的方法叫做“运动性疏泄”。
例如，有一位常有攻击冲动的癔症患者，经过精神分析发现与他幼年期受到继父的虐待有关。
因此医生建议他锻炼拳击运动，通过这种活动使他得到精神疏泄，从而使病情缓解。
美国还有人提出一种所谓的“发泄疗法”，具体内容是让那些经常感到抑郁、愤怒、不满或有破坏冲动的神经症患者，在一个准备好的房间内让他尽力发泄内心的愤怒或积郁情绪、并可随心所欲地打碎或捣毁室内的摆设，然后再对他进行心理纠正。
实际上，这也是一种特殊的“运动性疏泄”疗法；但由于代价太大，只限于少数富有者，所以并不值得提倡。
目前较实用的“运动性疏泄”疗法，多推荐体育锻炼、旅游等活动方式。
“心理剧疏泄”，是结合与患病有关的事件，编写好的一特殊剧本，让病人扮演其中的主角，使他在演戏中尽力发泄自己被压抑的情绪与思想，并通过剧中其他角色的影响而纠正其变态心理与适应生活方式。
例如，法国有一位医生，编写了一个关于酗酒的悲剧，让一位酒精中毒病人担任其中的主角，通过该剧本最后的家庭毁灭的惨剧，使他产生了强烈的心理震动，从而下决心戒断酒癖。
疏泄即疏导、宣泄，是我们日常生活中保持良好心境的重要方法之一，人们经常会有意无意地用到它。
吵闹也是其中的一种。
例如，当有人在遭遇到长时间的内心不快时，  疏泄疗法就会郁闷焦躁，表现得爱发脾气，经常与家人争吵，责骂孩子，或者当人们遭遇到突然发生的意外性的精神打击之后，旁人会劝他：“痛痛快快地哭一场吧！
不要闷在心里憋出病来。
”这些都是行之有效的方式。
疏泄是一种通俗易懂又行之有效的心理疗法，所说的吵闹就是语言与活动宣泄法的一种。
争吵、喊叫争吵、喊叫，能在一定程度上起到发泄愤怒的作用。
据说当红影星容祖儿减压的方式就很特别，她会对着马桶大喊：“我好累、好困，又病了，什么时候才能好，可不可以给我几天假期？
”然后就把它们冲到地下；如果不行就敲马桶盖。
祖儿感觉这样的减压方式会有很多人听到，但又不会伤害到他人，权当发泄。
摔打东西此外，摔打东西若用得适当也可看作是消减不良情绪的有效方法。
日本有些公司为了缓解管理人员和工人之间的矛盾，提高工作效率，专门设有“出气室”，里面有许多制作得很像管理人员的假人，专供那些当面不敢表示不满、害怕“炒鱿鱼”，而心里又确有一肚子怨气无处发泄的人发泄情绪之用，他们对这些形象酷似的假人可以又打又骂，借此可以起到消气的作用。
在有些国家据说还专门生产和出售“出气产品”，例如：价格比较低廉的瓷器，此外还有人专门提供“出气”服务。
而法国则出现了一种新兴的行业：运动消气中心。
中心均有专业教练指导，教人如何大喊大叫、扭毛巾、打枕头，捶沙发等，做一种运动量颇大的“减压消气操”。
在这些运动中心，上下左右皆铺满了海绵，任人摸爬滚打，尽情发泄。
当然，在利用活动发泄法时，应该注意时间、地点、方式、方法，以不影响别人和不危害自己为基本原则。
例如：用喊叫的方式来发泄情绪时，不仅要找别人听不见喊叫声的地方，还要注意别太拼命地喊叫，以免损伤自己的声带。
除此之外，还应尽量采用比较经济的办法，例如夫妻吵架，摔东西虽然能解一时之气，但给生活毕竟造成了物质方面的损失。
其实，某些有效的发泄方法并不需要损坏东西，例如：可以把导致不良情绪的人和事写在纸上，想怎样写就怎样写，毫不掩饰地写，痛快淋漓地写，写完之后一撕了之。
在这个过程之中，情绪就已经得到了宣泄，这是比较经济有效的做法。
不妨“长吁短叹”人在焦虑时，心率及呼吸频率均加快，而缓慢的深呼吸有助于使人镇静下来。
人们常将“唉声叹气”和不良的心境联系在一起，但事实上，它就是起到放松作用的深呼吸。
心情不好时，选一处清静的地方，先通过鼻腔吸气以扩张肺部，然后将肺内气体慢慢呼出，如此做一做“长吁短叹”，效果可能不错。
倾诉将心中的委屈、压抑、担心、焦虑统统说出来。
去说给那些愿意倾听，并且真心实意帮助自己的人。
如果难于启齿就写下来。
总之，只有吐露那些困扰自己的东西，你才能感到踏实。
闺中密友对于女人当然不可或缺，可以相互交流工作心得、家庭琐事以及生活中的种种。
很多的烦恼或担忧，说出来的时候往往就好了一大半。
女人恐怕多半都有倾诉欲，某些时候丈夫可能会觉得做妻子的唠叨，但女友肯定不会。
当然，倾诉对象也可能是难得的“蓝颜知己”，如果是年长许多的“忘年交”，那就更难得了，可以从对方那里得到很多宝贵的经验。
有时候，一名合格的心理医生是你的最佳人选。
当然，无论哪种形式的疏泄，都该适度而合理。
自己心情不佳就责骂孩子，迁怒他人的做法是不合适的。
多吃抗压食物如糙米、燕麦、蔬菜、牛奶、瘦肉等含维生素B1的食物和洋葱、大蒜、海鲜等含硒较多的食物，每天补充一粒维生素C。
运动性疏泄散步或其他运动，无须走太久，每天20分钟，也能减去紧张情绪。
剧烈的运动更是好的办法，人在情绪低落时，往往不爱运动，越不活动，情绪越低落，形成恶性循环。
事实证明，情绪状态可以改变身体活动，身体活动也可以改变情绪状态。
例如走路的姿态，昂首挺胸，加大步帽及双手摆动的幅度，提高频率走上几圈，或者通过跑步、干体力活等剧烈活动，可以把体内积聚的“能量”释放出来，使郁积的怒气和其他不愉快的情绪得到发泄，从而改变消极的情绪状态。
远离不良环境疏导情绪各种情绪的产生都离不开环境避免接触强烈的环境刺激，有时是必要的，但最好要学会情绪的积极转移，即通过自我疏导，主观上改变刺激的意义，从而变不良情绪为积极情绪。
另一方面是从改变环境入手，如改变环境治疗、工娱治疗，实际上都是通过具体环境的改变，减少环境对人体心理和生理上的不良刺激，形成积极的暗示作用，排除消极的不良影响，以达到治疗目的。
如果你遇到烦恼、郁闷不解时，你可以试着改变目前所处的环境，此法对高血压病的治疗有明显的好处。
总之，无论吵闹、哭泣、运动，还是倾诉，重要的在于，要学会培养一种平衡而适宜的心态，轻松愉悦地去面对压力，更好地享受美好的生活。
也叫做直疝三角[1]、Hesselbach三角、海氏三角。
位置是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域。
临床意义若腹腔内容物经此三角突出称腹股沟直疝；而经腹股沟管深环→腹股沟管→腹股沟管浅环突出者称腹股沟斜疝。
手术斜鉴别斜疝与直疝的标志——腹壁下动脉。
腹股沟直疝：经动脉内侧突出腹股沟斜疝：经动脉外侧突出薄弱因素①从发生上看睾丸下降留下一潜在的间隙即腹股沟管，故男性腹股沟疝的发生率明显高于女性（女性腹股沟管较狭长）。
②从结构上看腹外斜肌在腹股沟区移行为腱膜，并形成腹股沟管浅环，导致腹壁抗张力程度下降腹内斜肌与腹横肌下缘均呈弓状，与腹股沟韧带间无肌肉遮盖③从生理上看人直立时腹压比平卧高3倍，故人类直立的特殊性使疝的发生率增高。
保护因素①从发生上看出生后腹膜鞘突闭锁②从结构上看腹股沟管为斜行裂隙，腹压增高时，其前、后壁靠近浅环深面有联合腱加强；深环前面有腹内斜肌加强该区腹横筋膜增厚③从生理上看腹肌收缩→其弓状下缘靠近腹股沟韧带→缺口缩小或消失提睾肌收缩→精索变粗，充盈腹股沟管腹横肌收缩，可缩小深环口
activeimmunity
单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。
若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。
单纯部分性发作神经内科单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。
若发作时不伴意  单纯部分性发作识障碍，称为单纯部分性发作。
若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作。
单纯部分性发作（局源性发作）主要为单纯的基本运动、感觉发作如口、面、手指、足趾的局部抽搐或异常感觉，也可发生在一侧面部，一侧肢体，不伴意识障碍。
单纯部分性发作持续时间较短，一般不超过1分钟，起始与结束均较突然。
单纯部分性发作时意识保留，除非痫性放电扩展至脑其他部分导致强直－地挛性发作（继发泛化）。
可分为四型：（1）部分运动性发作；  单纯部分性发作（2）部分感觉（体觉或特殊感觉）性发作；（3）自主神经性发作；（4）精神性发作。
（1）部分运动性发作：多表现起源于局部的抽动，涉及一侧面部或肢体远端如口角、  单纯部分性发作大拇指、眼睑或足趾等，有时表现言语中断；病灶多位于中央沟以前。
如放电沿大脑皮质运动区分布逐渐扩展，临床表现（最常见）抽搐自对侧拇指沿腕部、肘部和肩部扩展，称为杰克逊发作。
如发作后遗留暂时性（半小时至36小时消除）局部肢体无力或轻偏袒，称Todd瘫痪。
（2）部分感觉（体觉或特殊感觉）性发作：体觉性发作常表现肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指和足趾，病灶多在中央后回体感觉区，偶有缓慢扩散为感觉性Jackson癫痫。
特殊感觉性发作可表现视觉性（如闪光或黑朦）等、听觉性、嗅觉性、味觉性和眩晕性（如眩晕感、飘浮感、下沉感）等。
（3）自主神经性发作：出现苍白、面部及全身潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和欲排尿感等，很少单独出现，须注意与非癫痫性自主神经症状鉴别。
病灶多位于杏仁核、岛回或扣带回，易扩散出现意识障碍，成为复杂部分性发作一部分。
（4）精神性发作：表现记忆扭曲（如似曾相识、旧事如新、快速回顾往事），情感异常（如无名恐惧、抑郁和不适当愉快感），幻觉或错觉（如视物变大、或者变小、听声变强或变弱、感觉本人肢体变化），言语困难和强制性思维等。
病灶位于边缘系统。
精神病发作虽可单独出现，但常为复杂部分性发作的先兆，也可继发全面性强直－阵挛发作。
药物治疗一般原则：（1）确定是否用药：由于人一生中偶发一至数次癫痫发作（包括状态关联性发作）  单纯部分性发作的机会高达5％，并不需要AEDs治疗。
（2）正确选择药物。
所有腹痛、呕吐患儿均做腹部平片及B超以排除肠梗阻、结石、胆道蛔虫症、腹腔占位性病变。
胃镜检查除有“慢性浅表性胃炎”改变外,余均未发现异常。
所有头痛患儿均行头颅CT及脑脊液检查,排除了颅内占位性病变及颅内感染性疾病。
患儿发作时均反复多次行脑电图检查(包括剥夺睡眠脑电图或24小时动态脑电图)，其中表现为基本电活动变慢伴阵发性尖波、尖慢波或棘慢波,而被确诊为癫痫。
脑电图检查未见异常，但在排除其它相关疾病后经诊断性抗癫治疗，症状得到控制。
单纯部分性发作是一个少见类型，病变部位主要在间脑，该处病变可出现复杂的临床表现：躯体、内脏及特殊感觉异常，呼吸系统异常，周围血管舒缩异常。
运动异常，精神运动性发作等。
但多无肢体抽搐或意识障碍表现。
有腹型、头痛型、再发性呕吐等多种类型。
单纯部分性发作大脑皮质癫痫灶的异常放电，可以局限于该灶局部，也可沿正常解剖途径或异常途径做或同侧或双侧，或近距离或远距离的扩散，临床症状常因放电的部位、范围及扩散形式的不同而呈不同表现，若这种扩散是按照解剖顺序在皮质的运动区或感觉区内缓慢延伸，就产生杰克森发作；若不按顺序或不规则地向周围或较远部位的皮质部位扩散，就出现多种多样的临床表现，如筒单部分发作——复杂部分发作、多灶性发作——复杂部分发作——全身性发作、简单部分性发作——复杂部分发作——全身性发作。
脑电图：首选，尤其是发作时的脑电图诊断意义最大。
约百分之八十以上的患者可发现异常。
癫痫大发作期主要表现为交替出现的棘慢波，棘波波幅高；失神小发作有非常典型的脑电图特征，表现为突发的、双侧同步出现的高波幅棘慢波；肌阵挛发作脑电图表现较多为棘-慢波或尖-慢波；阵挛性发作脑电图可见快活动慢波，偶有棘-慢波。
CT和MRI：可鉴别颅内有无占位或其他器质性病变。
其他：脑脊液、血常规、尿液、血糖、血钙等有助于其他病因的诊断。
正在服药患者怀疑有肝肾损害是还应作肝肾功能检查。
病因治疗积极治疗引起癫痫病发作的原发病，如低血糖、低血钙、脑囊虫病、颅内占位性病变等。
药物治疗(一)用药原则诊断一旦确立，即开始积极治疗；按发作类型选用安全有效的药物；一般以单一用药为佳，无效时才合并用药；长期坚持服药，忌随意突然停药或改药更换药物应逐渐过渡；定期化验周围血象、肝功能等。
单纯部分性发作(二)药物选择强直-阵挛性发作和部分运动性发作首选苯妥英钠或卡马西平，其次为丙戊酸钠或苯巴比妥。
复杂部分性发作首选卡马西平，次选苯妥英钠或扑辛勤工作痫酮。
失常发作首选乙琥胺或丙戊酸钠，次为硝基安定或氯硝安定。
强直-阵挛性发作与失神发作混合发生时，首选丙戊酸钠。
氯硝安定或硝基安定，其次为苯妥英钠或苯巴比妥。
婴儿痉挛应先用促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素，无效时改服丙戊酸钠加氯硝安定。
(三)药物用法苯妥英钠每次100毫克，每日3次，饭后服用。
卡马西平每次200毫克，每日3次。
丙戌酸钠每次200毫克，每日3次。
苯巴比妥每次90毫克，每晚1次。
扑痫酮每次250毫克，每日3次。
氯硝安定每次2毫克，每日3次。
(四)发作时的治疗1、全面性强直-阵挛发作和复杂部分性发作：发作时要防止患者自伤或伤人，如将外裹纱布的压舌板塞人齿间，以防舌部咬伤。
保持呼吸道通畅以防窒息，抽搐时防止骨折、脱臼。
如惊厥时间长，或一天发作多次者可给苯巴比妥钠0．2克，肌注。
否则不需特殊处理。
2、癫痫持续状态：在给氧、防护、保持呼吸道通畅的同时，应从速制止发作。
可依次选用安定10-20毫克，静注，以后每次100毫克，静滴；异戊巴比妥钠每次0．25克，静注；10％水合氯醛每次20-30毫升，保留灌肠；副醛每次5-10毫升，保留灌肠；苯巴比妥钠每次0．2克，肌注。
发作控制后给维持量。
应注意降温、脱水降低颅内压、调节电解．质和酸碱平衡等。
手术治疗颅内占位性病变；脑血管畸形；长期药物治疗仍不能控制者可施行手术治疗，如瘤性病灶清除术、杏仁核毁损术、济既体部分切断术等。
1、有病因者需积极治疗病因。
2、根据癫痫发作类型选择合适的抗癫痫药物，控制发作。
3、坚持科学性、系统性治疗，不可随便停药、撤、换药物。
药物调整需在专科医师指导下进行。
4、注意药物副作用，定期查肝功能、肾功能及血常规。
5、大发作持续状态时应尽快控制发作，防治并发症。
6、必要时手术治疗。
简介由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。
临床上表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍，而部分性发作无意识障碍称为单纯部分性发作。
发作时神识尚清,或突然神呆、两目凝视。
可见手足抽动,或见烦渴、自汗、颜面潮红、腹痛吐泻、妄听妄视等种种见证，多伴有面色苍白、倦怠乏力、纳呆、大便秘结或澹泄、舌苔白腻、脉弦滑等肝风夹痰的临床表现。
腹型临床多以突发腹痛为主要表现，疼痛多剧烈，发作时患儿呈痛苦貌，哭闹、叫喊,同时伴大汗、面色苍白等，易被误认为“急腹症、胆道蛔虫症、慢性胃炎”等。
腹痛特点为:每次持续时间长短不一，短者20分钟左右,长者达几小时甚至几天，能自行缓解，发作间歇期玩耍自如，再次发作时临床表现基本类似，有时可伴呕吐、腹泻；腹痛部位多不固定，体检无固定压痛点或包块。
经腹部平片和B超排除急腹症、胆道蛔虫症，胃镜检查多无异常或仅有轻度慢性浅表性胃炎，按正规胃炎治疗无效，脑电图检查发现波形而确诊。
头痛型发作时头痛剧烈，有时伴头晕、呕吐,极易被误诊为中枢神经系统性疾病,包括颅内感染、颅内占位性病变等，但经脑脊液检查、头颅CT、EEG检查排除上述疾病后确诊。
3)再发性呕吐是单纯部分性发作中较少见的一种类，发作时主要表现为频繁呕吐，非喷射性，剧烈呕吐者可致食道、胃粘膜撕裂，呕吐物为红色或咖啡色，易误诊为慢性胃炎、消化道出血，通过脑电图检查可确诊本。
患儿多汗、面色苍白，畏光、眼痛、流泪，血压升高；皮肤划痕征(+)6例，均提示存在植物神经功能紊乱；而精神和性格改变，自虐为自动症的表现。
故临床上遇有植物神经功能紊乱和/或有自动症表现的患儿应警惕本病，尽早行脑电图检查。
造成误诊的原因(1)因腹痛、头痛、呕吐等均为儿科常见症状,故诊断时一般多考虑常见病、多发病,诊断思路易局限，如以少见症状为首发表现则更易误诊误治，有患儿误诊为“角膜炎”长达8年(2)本病诊断主要依据脑电图的图样放电，但有时临床症状出现比脑电图改变要早数月甚至数年(3)脑电图　样放电是阵发性而非持续性，由于时间、条件限制，脑电图不易捕捉到样波形。
为避免对这类疾病的误诊,应做到以下几点：(1)对于不明原因的腹痛、呕吐、头痛患儿，特别是伴有植物神经功能紊乱和/或有自动症表现的患儿,在排除了相关疾病，,应尽早做脑电图检查，最好是在发作时做此检查，且要反复多次做，有条件者最好做24小时动态脑电图或行剥夺睡眠脑电图检查。
因本病是部分性发作患儿大脑皮质局部神经细胞的损伤具有更多的应激性，从而更易诱发电活动，剥夺睡眠脑电图有助于提高诊断阳性率；对症治疗无效者，且排除了相关疾病，可考虑诊断性抗治疗，如症状消失，不再反复，提示治疗有效，疗程超过发作周期而未再发作，也是诊断本病的一个重要依据。
高血糖导致癫痫单纯部分性发作1、病案举例患者，男，72岁。
以“口舌歪斜6d,加重伴左上肢及面部发作性抽动1d为”主诉入院。
患者入院前6d无诱因突然出现口舌歪斜，左侧肢体活动欠灵活，入院前1d上述症状加重并出现发作性抽动，自左手大拇指始沿同侧前臂、上臂、肩部,颈部直至同侧面部及口角，每次持续3-5min,发作时意识清楚，可回答问题，语言含糊，无舌咬伤及大小便失禁，反复发作3次，间隔时间不定，入院后痫性发作次数增加，每日约30次左右。
既往糖尿病史10年，自服降糖药，血糖控制情况不详，高血压病史40年，未系统服药，否认有头颅外伤史及癫痫病史，否认家族遗传病史。
查体：T：3617℃，P：90次Pmin,BP：150P90mmHg,内科查体未见异常。
神经系统查体：意识清楚，查体合作，双瞳孔等大正圆，光反射存在，无复视及眼震，左侧中枢性面瘫、舌瘫,左侧上、下肢肌力V级,肌张力正常，左侧腱反射亢进，左侧巴彬斯基征阳性，感觉无异常。
实验室检：:血常规正常,随机血糖2019mmolPL，尿糖，尿酮体。
头MRI示:右侧脑室体旁及脑干见115×115cm长T2信号,脑萎缩。
脑电图未见异常。
诊断：(1)腔隙性脑梗死；(2)2型糖尿病；(3)继发性癫痫(单纯部分性发作,糖尿病非酮症非高渗性癫痫)。
入院后给予齐铭雷奥80mg,日2次静点,小牛血去蛋白20mL，日1次静点，盐酸二甲双胍缓释片015g，日3次口服，格列吡嗪10mg，一日3次口服。
随着对血糖的控制，发作次数明显减少，当餐后血糖控制在816-1218mmolPL时，癫痫未再发作。
研究对单纯高血糖导致癫痫的机理尚未完全清楚。
一般认为,与下列机理有关：糖尿病时血浆纤维蛋白原显著增高，血液凝固性增强，红细胞和血小板聚集，以及微小血管中糖原、糖蛋白的沉积，刺激内皮细胞增生及中外膜肥厚，造成血管内狭窄、血流减慢引起脑组织缺血、缺氧而导致皮质细胞的功能变化，成为“癫痫细胞”。
是癫痫发作的电生理基础，此种细胞对代谢紊乱敏感，更易在高血糖下诱发癫痫。
再者，糖尿病患者容易出现无氧代谢和酸性产物增加，进而神经元的轴索、髓鞘及大脑皮质广泛受损。
另外还有血脑屏障被破坏、神经细胞膜离子失调、酶活性的改变等假说。
此外，John等研究指出非酮症高血糖时体内三羧酸循环受到抑制，γ2氨基丁酸(GA2BA)代谢升高而使脑组织内含量减少，从而降低了癫痫发作阈值。
也有学者认为细胞外渗透压改变造成细胞脱水，从而改变了细胞膜的稳定性而诱发癫痫。
脑缺血也可以造成相关脑细胞对高血糖损害的敏感性增加，而使之成为癫痫发作的病理基础，这种模式在其他可对神经细胞产生损害的因素中也是存在的，如糖尿病使神经细胞对压力损害的敏感性增加而致腕管综合征。
综上，单纯高血糖致癫痫的原理包括：血糖升高对神经细胞造成的直接损害(如缺血缺氧、代谢产物积聚、营养障碍等)和各种因素所造成的受损神经细胞对血糖升高的易感性增强两个方面。
治疗上应以积极控制高血糖为主，同时慎用损害糖耐量的药物(如皮质激素)，以防增加血糖负荷及渗透压。
值得提出的是高血糖所致的癫痫禁用苯妥英钠治疗,因该药能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素从而导致血糖升高,加重抽搐。
临床上，糖尿病以癫痫发作为首发症状的情况较少见，易被忽视。
糖尿病致癫痫发作的阈值下限并不局限于极高血糖值，患者的血糖值程度与癫痫发作频度也不一定呈正相关。
因此,临床医师在探讨继发性癫痫的病因时,应考虑到高血糖导致癫痫发作的可能。
坏疽性皮炎（Gangrenousdermatitis）是一种细菌性散发病，可引起鸡和火鸡的皮肤、皮下组织及肌肉的坏死。
发病自然病例常无典型临床症状，一般表现不同程度的精神沉郁、腿软、共济失调或运动障碍、厌食等。
病程短，多在24h内，常不表现任何明显症状而呈急性死亡。
死亡率1%～60%不等。
17d到20周龄的鸡和火鸡常爆发坏疽性皮炎，而4～8周龄的肉鸡更为多发，土壤、粪便、灰尘、污染的垫料和饲料以及肠道内容物中均有梭菌分布，金黄色葡萄球菌更是无处不在，正常鸡的皮肤、粘膜、养禽场舍、畜产品加工厂以及各种用具均有金黄色葡萄球菌分布。
所有这些及患病禽、带菌禽均可成为传染源。
本菌常继发于某些引起机体抵抗力或免疫力降低的疾病，如传染性法氏囊病、腺病毒感染、呼肠孤病毒感染及鸡贫血因子等。
至少，机体免疫功能低下是诱发坏疽性皮炎的一个重要条件。
鸡、火鸡均可试验感染坏疽性皮炎，皮下或肌肉注射三种细菌混合物或单一细菌培养物均可引起与自然病例相似的病理变化。
混合感染较单一细菌引起的感染更为严重。
实验证明，火鸡肌肉注射鸡源分离到的腐败梭菌培养物，可在24h内导致死亡，并伴有局部组织的明显病变。
坏疽性皮炎的主要病原为腐败梭菌、A型魏氏梭菌及金黄色葡萄球菌，后两者分别在葡萄球菌病及坏死性肠炎中叙述，在此主要介绍腐败梭菌。
腐败梭菌为专性厌氧菌，呈细长的两端钝圆的大杆菌，其大小为3～10×0.6～1.0μm，在肝脏表面触片的标本中，本菌呈长丝状或长链状，在组织内侧呈膨大的柠檬状。
芽胞呈卵圆形，位于菌体中央或近端，有鞭毛，能运动，无荚膜，革兰氏染色阳性。
本菌在普通培养基上均可生长，而加有葡萄糖的培养基可促进生长。
可采取病变肌肉、皮下组织等病料作为分离培养材料，将病料直接划线接种于葡萄糖琼脂平板上，37℃厌氧培养24h，菌落不规则，边缘不整齐，呈粗的树枝状，突起的、有分枝的孤立菌落，初期透明，逐渐变为灰白色，不透明。
若平板潮湿，也可长成薄膜状。
本菌分离的最适培养基为含2.5%琼脂的血琼脂培养基。
将病料划线接种于血琼脂平板上，37℃厌氧培养1～2d，则在平板表面形成薄膜状生长。
若培养时间较长，则开始几天有α型溶血出现，以后转变为β型溶血。
腐败梭菌能发酵葡萄糖、麦芽糖、乳糖和水杨苷，不发酵蔗糖和甘露醇。
糖发酵实验的主要产物为乙酸和丁酸。
能液化明胶，使牛乳产酸凝固，M.R.试验阳性，V-P试验阴性，不产生靛基质，能还原硝酸盐为亚硝酸盐。
不产生吲哚。
不产生卵磷脂酶和脂酶，能产生致死毒素、坏死毒素、溶血毒素和透明质酸酶等，是致病的重要因素。
此菌繁殖型的抵抗力不大，常用浓度的普通消毒剂在短时间内可将其杀死。
但芽胞的抵抗力强大，在腐败尸体中可存活三个月，在土壤中可以保持20～25年不失去活力，煮沸2min即可杀死，0.2%升汞、3%福尔马林在10min内可将其杀死，对磺胺类及青霉素敏感。
[1]常见翅下、胸、腹、腰部、腿部及末梢部位皮肤呈现黑色湿性坏疽，患部皮下呈血样水肿，或有气体产生，病变深部肌肉呈灰色或灰褐色，肌束间有水肿或气体。
少数病例表现肝脏病变，肝呈浅绿色或棕色，并可见有白色的灶性坏死区。
其特征性组织学病变为皮肤及皮下组织水肿、气肿、坏死，并伴有大量嗜碱性大杆菌，有时也可见小球菌。
骨骼肌常见充血、严重出血和坏死。
肝脏有时可见凝固性灶性坏死，在坏死组织中可检出病原菌。
根据症状及剖检变化可做出初步诊断，必要时可进行病原分离与鉴定。
坏疽性皮炎常发生于鸡感染其他疾病之后，因此有必要进行病原学研究。
Allen,Howard等认为其他梭状芽胞杆菌也能引起坏疽性皮炎。
预防坏疽性皮炎常继发于某些能导致家禽免疫力降低的疾病，有效地预防和控制这些疾病，可减少坏疽性皮炎的发生。
治疗在饮水中加入适量的氯霉素、土霉素、红霉素、青霉素及硫酸铜，或饲料中拌加氯霉素、痢特灵等，对坏疽性皮炎可起到有效的预防和治疗作用。
犀角消毒饮
“龙须”龙须(5张)是“翠云草”的同义词。
茎伏地蔓生，极细软，分枝处常生不定根，多分枝。
小叶卵形，孢子叶卵状三角形。
龙须（龙须）lónɡxū1.草名。
茎可织龙须相关植物(3张)席。
三国魏吴普《神农本草经·石龙刍》：“﹝石龙刍﹞一名龙须。
”唐李白《鲁东门观刈蒲》诗：“此草最可珍，何必贵龙须。
”王琦注：“《蜀本草》：龙刍，丛生，茎如綖，所在有之，俗名龙须草，可为席。
”参见“龙须草”。
2.喻长而细如龙须之物。
唐韩愈《题张十一旅舍三咏·葡萄》：“若欲满盘堆马乳，莫辞添竹引龙须。
”方世举注：“蒲萄藤蔓颇似龙须。
”宋苏轼《水龙吟·赠赵晦之吹笛侍儿》词：“楚山修竹如云，异材秀出千林表。
龙须半剪，凤膺微涨，玉肌匀绕。
”3.即“龙须席”。
用龙须草编成的席子。
《初学记》卷二五引《晋东宫旧事》：“太子有独坐龙须席、赤皮席、花席、经席。
”龙须(5张)清王端履《重论文斋笔录》卷二：“唐令文安定（按，指文定，安定）、彭原、汧阳、中部、洛交、天水诸郡，俱供龙须席。
”亦省称“龙须”。
唐孟浩然《襄阳公宅饮》诗：“绮席卷龙须，香杯浮码碯。
”唐韩偓《已凉》诗：“八尺龙须方锦褥，已凉天气未寒时。
”清赵执信《海鸥小谱·夜合花》：“龙须凤枕，黛眉几许低横？
”4.指头足纲类的鱼，如章鱼等。
5.帝皇之须。
唐白居易《七德舞歌》“翦须烧药赐功臣，李绩呜咽思杀身”自注：“李绩常疾，医云：‘得龙须灰，方可疗之。
’太宗自剪须烧灰赐之，服讫而愈。
绩叩头泣涕而谢。
”在《史记．封禅书》中记载，龙帝，亦即天帝，也叫玉皇大帝，传说就是华夏民族的始祖——黄帝的化身。
在黄帝升天成玉帝时，有龙垂胡须迎黄帝升天。
黄帝就骑到龙背上去，他的群臣还有妻儿也都纷纷往上爬，一共上了七十多人。
这时，龙升上天去，剩下的臣民都抓住龙的胡须，龙须受不了重量而断了。
至此，断掉的一半龙须留在民间。
民间有传说，龙须型的饰物是有灵性的，可以保佑家人平安健康，学业、事业有成。
龙须珠，即龙须、龙珠（珍珠）的搭配佩戴更有深刻含义，龙须虽然能给人带来诸多吉祥之意，但民间传说龙须拥有灵性一直要回到龙的身上，这样也会将龙须的吉祥祝福也带走，而龙喜欢龙珠众人皆知，龙珠的作用就是定住龙须，将龙须一直留在人间，留住吉祥祝福。
龙须兰【药名】：龙须草  龙须草【别名】：灯芯草，秧草，虎须草，水灯芯，灯草，水葱，野席草【拼音】：longxucao【来源】：为禾本科植物硬质早熟禾的地上部分。
【功效】：清热解毒，利尿，止痛。
利尿通淋，泄热安神。
治小便赤涩，热淋，肾炎水肿，头昏，齿痛，鼻衄，咽痛，心烦失眠，消渴，梦遗。
①《饮片新参》：渗湿热，利尿通淋。
②《安徽药材》：利湿热，散风火，止血。
治痛风、鼻出血、血崩、小便频数短赤、咽痛、耳痛、梦遗。
③《药材资料汇编》：治口腔炎症及齿痛。
④《浙江民间常用草药》：清热安神。
⑤《上海常用中草药》：治小便不利，尿道发热刺痛，肾炎水肿，失眠，心悸，心烦。
【主治】：治小便淋涩，黄水疮。
入脾、膀胱二经  【用法用量】：内服：6-15克，煎服。
【动植物资源分布】：分布东北、华北、西北和华东的山东、江苏。
【药材的采收与储藏】：夏、秋采收，晒干。
【拉丁名】：PoasphondylodesTrin.【考证】：出自《内蒙古中草药》。
【生药材鉴定】：全草含芦竹萜(Arundoin)、粘霉酮(Glutinone)、无羁萜(Friedelin)、β-香树脂醇(β-Amyrin)、羊齿烯醇(Fernenol)等三萜类。
龙须草，云南省又称“山草”、“蓑衣草”，属多年生草本植物。
丛生茎园而细长，长米以上，下生茶褐色鱼鳞片叶，夏日离茎梢10厘米处长出花梗，缀生多数小花，呈淡绿色。
多生在巧家、永善、大关和彝良等县江边、河谷地区多湿的山岩隙间，溪边、沿河茺坡地带。
秋季收割，年平均总产量约在50万公斤上下。
龙须草的特点是不生节、纤维长、拉力好、色泽乳白，是制造胶版印纸、复印纸、钞票纸的优质原料，也是纺绳索的好材料，又可用于软件家俱的填充物，是农村居民生产生活中不可缺少的生产资料，省内外市场上较为紧俏的商品。
有的地方还用龙须草加工划地毯，作为出口商品，受到国外市场的欢迎。
龙须草是昭通市农村经济优势之一，近几年彝良等地已推广人工种植，积极对这项自然资源加以保护和开发利用。
【龙须草生物制浆技术通过鉴定】由中国农业科学院麻类研究所、湖南农业大学、湘西自治州科技局以及花坦县龙须草开发有限责任公司承担的“高效节能型龙须草生物制浆技术”，近日在长沙通过了专家鉴定。
该技术能将不同等级的龙须草原料进行加工，其成品的质量指标介于针叶木浆与阔叶木浆之间，并且适用于规模化生产。
该成果与常规化学制浆工艺相比，具有低耗、节能、高产、优质、污染轻等特点。
它的工艺辅料比常规化学制浆工艺减少54%，动力消耗节省33%，细浆得率提高5%，工业废水可直接进行生物氧化处理，可使废气、废渣的排放量减少4l%，机械噪音降低28%。
龙须草龙须草1(《纲目拾遗》)(异名l野席草(《纲目拾遗》)，野灯芯草、马棕根，野马棕、野灯草(《浙江民间常用草药》)，鬼尖头草(《上海常用中草药》)，灯心草(《安徽药材》)，水通草、秧草根(《云南中草药》)。
为灯心草科植物拟灯心草的全草。
翠云草多年生匍匐蔓生蕨类。
主茎伏地蔓生，长1米以上，茎纤细横走，。
叶卵形，短尖头，二列疏生。
侧枝疏生，多回分叉，分枝处生不定根。
二型叶，营养叶二型，背腹二列，腹叶长卵形，背叶矩圆形。
孢子叶卵状三角形，孢子囊穗四棱形。
龙须(3张)
垂直斜视眼科垂直斜视比水平位斜视少见，通常为成年后获得性。
其命名习惯是根据眼位高的眼，而不是根据注视眼或视力好的眼。
垂直斜视比水平位斜视少见，通常为成年后获得性。
因病因不同而表现各异。
若斜视发生在6－8岁以后，则或多或少出现复视。
该年龄前，由于感知适应性较强，在有斜视的注视眼位通过抑制或发生异常视网膜对应达到限制复视；在无斜位的注位，将无抑制并具有正常的立体视。
垂直斜视者可能伴有异常头位。
原因很多。
先天性的解剖部异常可引起的眼外肌起止点异味，颅内损伤引起的上斜肌麻痹，眼眶肿瘤，以及一些全身性疾病，如多发性硬化、甲状腺性眼病等均可引起。
了解病史至关重要，不推注视眼位和头位偏斜时的棱镜检测和遮盖试验的结果，可以基本判断出垂直斜视与否；观察眼球转动时是否受限，对诊断也很有价值。
（1）当偏斜角小，或为共同性偏斜时，可使用棱镜子；（2）对于持续性复视者，需要单眼遮盖；（3）若偏斜较大，复视持续存在，则需要需要治疗。
手术方法的选择治疗取决于定量性测量结果。
1、儿童斜视是小儿眼科常见病，也是家长容易忽视的眼病。
对于该病的治疗原则是早期发现，早期治疗。
如延误治疗，轻则影响到孩子日后外表美观，重则会直接影响到正常的视觉发育，导致终身丧失双眼单视功能。
2、先天性斜视是在出生后就发病，临床特征为持续恒定斜视，大部分为水平伴垂直性斜视。
目前，对单纯性水平斜视仅需一次手术既可矫正，但对于水平合并垂直性斜视的患者，治疗还是采用分次矫正的办法。
由于手术多在全麻下进行，这对于幼儿来说，痛苦大、病程长，手术的危险多，家长较难接受。
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由致病因子侵犯颈、肩、背部的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症，由此而引起广泛的颈、肩、背部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。
颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应。
上呼吸道感染或其它引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素。
软组织创伤性无菌炎症及疼痛，刺激肌肉产生持久的收缩状态，出现肌紧张，肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛，肌肉和筋膜供血不足，营养障碍，组织无菌性炎症加重，如此形成恶性循环，使疼痛更加剧。
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。
根据临床表现及体征可作出诊断。
易与该病混淆的疾病应注意鉴别。
1、颈型颈椎病：主要鉴别点在X线平片有骨质增生；2、肩周炎：有肩关节活动受限。
且疼痛与压痛点限于肩关节周围；3、项韧带炎：与颈肩肌筋膜炎很相似，但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部，低头时疼痛加重。
1、一般治疗：调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。
2、局部注射治疗：用局麻药和糖皮质激素在扳机点或压痛点注射，一次/2~3日，4~6次/疗程，多数病人有效。
3、神经阻滞疗法。
4、服用抗炎镇痛药物：常用药有水杨酸制剂吲哚美辛布洛芬。
5、针刀疗法：通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的，疗效较好。
6、其他包括中药治疗、物理疗法及针灸推拿
视网膜大动脉瘤眼科视网膜中央动脉除主干外，组织学上均属于小动脉。
本病所以称为大动脉瘤，是指肿瘤发生于视网膜中央动脉2、3级的较大分支，体积较大。
临床表现：1.眼底改变血管瘤多数位于颞侧视网膜动脉二、三级分支静脉交叉处。
古冈久春等认为本病自然过程中多无严重后果，可予以经常随访观察，如无出血等并发症时，不必治疗。
适应证为：①伴有黄斑水肿者；②渗出将波及或损害中心凹者；③可看到瘤体自发性搏动及出血增加者；④经止血和血管壁加强剂治疗三个月，出血有增未减者。
本病一般能保持较好视力，但对已累及黄斑（尤其中心凹）者，预后不良。
是一种获得性的视网膜血管异常，2/3患者有系统性高血压。
多为单眼，少数为双眼发病。
动脉瘤大者，可占据视网膜全层，常为多个。
视网膜内或其下出血、视网膜水肿累及黄斑、玻璃体积血，均可引起视力下降。
其他并发的改变有小动脉栓子、毛细血管扩张症或血管闭塞。
获得性的视网膜血管异常，病因不祥。
可用激凝固治疗，适用于黄斑水肿；或沿动脉瘤外视网膜照射，但应注意避免供应黄斑的动脉支血栓形成。