ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
药名薄叶黄芩  汉语拼音boyehuangqIn拉丁植物动物矿物名ScutellariaregelianaNakaivar.ikonnikovii(Juz.)G.Y.WuetH.W.Li[S.ikonnikoviiJuz.]中药化学成分薄叶黄芩根及全草含七种黄芩甙；薄叶黄芩甙(ikonnikoside)Ⅰ，高山黄芩甙(scutellarin)，黄芩甙(baicalin)，去甲汉黄芩素-7-O-葡萄糖醛酸甙(norwogonion-7-O-glucuronide)，去甲汉黄芩素-8-O-葡萄糖醛酸甙(norwogonin-8-O-glucuronide)，白杨素-7-O-葡萄糖醛酸基黄酮(5,2-dihydroxy-7-O-glucuronylflavone)。
科属分类功效清热解毒主治牙龈肿痛；痈疮产疖肿薄叶黄芩，多年生草本，高约35cm，茎直立，四棱形，具沟沿棱上被贴  正在生长的薄叶黄苓[1]生很短的小柔毛。
叶对生；叶柄极短；叶片较薄，披针形或三角状披针形，长1.7-3.3cm，宽3-6mm，先端钝，其部不明显浅心形或近截形，上面无毛或散布微糙毛，下面仅在脉上及叶缘被贴生很短的小柔毛，余部有分散细粒状腺体。
花单生于茎中部以上的叶腋内，偏向一侧；花萼花时长约4mm，外面密被短柔行，盾片很小，  薄叶黄苓花[1]果实花萼长约6mm；花冠紫色，外被短柔毛，冠筒基部宽约1.5mm，  薄叶黄苓的幼果[1]至喉部达8mm，冠檐二唇形，上唇灰状，先端微缺，下唇中裂片近扁圆形；雄蕊4，均内藏；花柱细长，扁平，花盘环状，子房4裂，裂片等大。
小坚果黄褐色，卵球形，具瘤状突起，腹面基部具果脐。
薄叶黄芩(7张)
口服，一次20～30毫升，一日1～2次。
6.对酒精及该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
益气养血，滋补肝肾，健脾开胃，强筋健骨。
用于体虚气弱，食欲不振，腰膝酸软，筋骨疼痛，神疲乏力，头晕目眩，失眠健忘，年老体弱，病后失调。
cAMPphosphodiestreraseinhibitors
【方剂名称】优福宁胶囊
啄酒散
电子止痛器就是通过放出特定型号的电流，刺激人体细胞组织而产生镇痛作用的装置。
故又称为人体细胞组织刺激器。
进食煎
结球甘蓝易发病，且发病较重。
在结球甘蓝包心期至贮藏期发生。
包心期被害时，发病初外叶在晴天呈萎蔫状下垂，而阴天或早晚均能恢复正常状态。
随着病害不断加重，植株逐渐失去恢复能力而使整个或大部分叶片青枯。
菜帮基部、茎基部或根上部先产生水渍状病斑，淡灰黄色，植物组织粘稠湿腐，成烂泥状，有恶臭味，病斑向上、下、左、右扩展蔓延，造成茎基和根、叶柄腐烂。
主要由欧氏杆菌属（Erwinia）细菌和根霉属(Rhizopus)真菌引起的植物病害。
可使植物的组织或器官发生腐烂。
病菌均为弱寄生菌，主要为害植物的多汁肥厚的器官，如块根、块茎、果实、茎基等。
发病不限于田间,运输途中和贮藏期间也有发生,且为害更重。
为害的作物种类甚多。
中国主要的软腐病有由软腐欧氏杆菌(Erwiniaaroideae)引起的十字花科作物、番茄、马铃薯、瓜类等的软腐病,由黑根霉(Rhizopusstolonifer)引起的甘薯软腐病等。
由细菌引起的软腐病常因伴随的杂菌分解蛋白胶产生吲哚而发生恶臭；由黑根霉引起的软腐病在病组织表面生有灰黑色霉状物，是病菌的孢囊梗和孢子囊。
病斑成片状由叶柄向上扩展，终使叶球由外向内，不断腐烂；由根部向上扩展时，叶球则由内向外腐烂，呈乳黄色烂泥状，有臭味，最终失去商品价值。
由于根和茎基受害后组织变脆，叶球极易脱落，一触即倒，发病晚期病株则自行倾倒。
贮藏期间叶球易脱帮或腐烂，受害叶叶脉变为黑褐色。
甘蓝类、白菜类、萝卜、胡萝卜、马铃薯、番茄、辣椒、大葱、洋葱、芹菜、莴苣等蔬菜。
病菌主要随同病株和病残体在土壤、堆肥、菜窖或留种株上越冬，也可在黄条跳甲等虫体内越冬。
借助昆虫、灌溉水及风雨冲溅，从植株伤口侵入，在伤口或细胞间吸收营养，分泌果胶酶分解寄主细胞的中胶层，使寄主细胞离散。
由于病菌寄主广泛，可在土中寄居积存，所以能从春到秋、在田间各种蔬菜上传染繁殖，不断危害，最后传到甘蓝类、白菜和萝卜等秋菜上。
咀嚼式口器昆虫密度大、早播株衰、多雨湿热气候、土壤干裂伤根、肥料未腐熟地块连作、植株自然裂口多及黑腐病严重时，此病易大发生。
1.植保要点提高栽培管理技术，加强农业防病措施：定植前土壤需深翻曝晒，前茬以豆类和葱蒜等作物最好；地势要排灌方便防止土壤粘重；适期播种定植，以避免包心期感病阶段与当地雨季相遇；缺水肥或蹲苗时间过长时，土壤于裂伤根或大水漫灌后幼苗猛长，叶柄上易产生自然裂口，常会给病菌侵染造成可乘之机，因此要增施底肥，及时灌水追肥，“一促到底”，不断清除病株烂叶，穴内施以消石灰进行灭菌。
防治害虫，避免虫伤：病菌极易从黄条跳甲、菜青虫、甘蓝夜蛾、小菜蛾，芜菁叶蜂、猿叶虫、地蛆等害虫造成的虫伤入侵，加之虫体也可带菌，造成病害的传播蔓延。
因此应及时施药防治。
鳞翅目害虫可喷2．5%敌杀死800～l000倍液、40%氧化乐果1000～2000倍液、敌百虫原粉2000倍液、50%敌敌畏乳油1000～1500倍液；甲虫类用90%晶体敌百虫1000倍液、80%敌敌畏乳油l500～2000倍液喷雾或灌根杀死幼虫；种蝇和萝卜蝇的成、幼虫亦可用上述药剂进行喷雾和灌根，还可用50%辛硫磷乳油，每667平方米125～150克对水60升，或2．5%敌百虫粉、4．5%甲敌粉、5%西维因粉每667平方米1～1．5千克处理土壤，2．5%敌百虫粉亦能喷粉防治成虫，用量同前。
选用适应当地条件的抗病品种：抗病毒病和霜霉病的品种大多数也抗软腐病；外叶直立、叶面蜡粉厚、色深绿的品种一般比外叶贴地、叶面蜡质薄、色黄绿的柔嫩多汁品种抗病。
药剂防治：于发病前和发病初，及时在靠近地面的叶柄基部和茎基部喷施农用链霉素或新植霉素200毫克/升，敌克松原粉1000倍液或38%恶霜嘧铜菌酯800倍液，或50%代森铵600～800倍液，或77%氢氧化铜可湿性粉剂400～600倍液，或氯霉素300毫克/升，7～10天喷药1次，共2～3次，重者进行灌根治疗。
2.用药方案1、预防方案：38%恶霜嘧铜菌酯按1000倍液稀释喷施，7天用药1次。
2、治疗方案：轻微发病时，38%恶霜嘧铜菌酯按800倍液稀释喷施，5—7天用药1次；病情严重时，按600倍液稀释喷施，3天用药1次，喷药次数视病情而定。
3、施药时间：避开高温时间段，最佳施药温度为20℃—30℃。
【方剂名称】济生橘核丸
指在血液琼脂平板上，细菌菌落周围的无色透明溶血环。
葛兰素威康制药公司生产的一种抗艾滋病药物，据报道，它能够防止艾滋病病毒的母婴传播。
它又叫Zidovudine，商标名为Retrovir。
【方剂名称】田七跌打丸
白色念珠菌是念珠菌的一种，而念珠菌是霉菌的一种。
白色念珠菌（Moniliaalbican或canidiaAlbicans）通常存在于正常人口腔，上呼吸道，肠道及阴道，一般在正常机体中数量少，不引起疾病，当机体免疫功能或一般防御力下降或正常菌群相互制约作用失调，则本菌大量繁殖并改变生长形式（芽生菌丝相）侵入细胞引起疾病。
对于念珠菌性阴道炎可用2%-3%的苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴，轻轻拭干后阴道局部送入作用比较温和，对于初发的病人非常有效。
使用方法为每晚洗净外阴后，将一放入阴道，连用7天，或者每天早晚各用一次，连用3天。
虽然一般说来7天就可治愈，但需要复查，免得念珠菌没完全消灭，过一段时间又来骚扰。
1.每天晚上临睡前，都要清洗外阴。
最好使用淋浴。
当无法保证淋浴时，可在家中准备一个专门用来洗下身的盆。
用清水洗即可。
洗时要先洗阴阜部位，洗完后洗肛门，洗完肛门后的水不要再洗阴阜，避免此部位受到污染。
再者，洗时不要清洗阴道，这样会洗去大量阴道杆菌，水也会降低阴道的酸性，反而弄巧成拙，减弱阴道的自净作用，更易患念珠菌性阴道炎。
2.小便后也要擦拭，保持外阴清洁。
3.穿着纯棉内裤，使这一部位透气性好。
不要穿化纤内裤，不要穿紧身裤，同时每天更换干净内裤。
4.大便后从右向左擦或从左向右擦，避开阴道口，防止阴道部位受到感染。
5.性生活前要洗净双手及外阴。
6.购买合格的卫生巾及护垫，并做到勤更换。
3D-QSAR
【方剂名称】速效心痛气雾剂【方剂拼音】SuxiaoXintongQiwuji【方剂组成】牡丹皮　240g　川芎　401g冰片26g  速效心痛气雾剂【方剂制法】以上三味，牡丹皮、川芎分别粉碎成粗粉；牡丹皮用90%乙醇冷浸提取二次,第一次用90%乙醇5300ml，搅拌6小时，静置12小时,第二次用90%乙醇4000ml,搅拌4小时，静置12小时，吸取上清液，滤过，回收乙醇至体积约为500ml。
川芎提取挥发油，蒸馏后的水溶液滤过，减压浓缩成清膏(约120g)，加乙醇等量，搅拌，静置，吸取上清液，滤过，滤液与上述浓缩液合并。
将川芎挥发油、冰片分别用适量乙醇溶解，加4ml吐温80，混匀，加入上述合并液，混匀，用水调整总量至1000ml，混匀，滤过,滤液灌封于特制的瓶中，压入抛射剂(二氯二氟甲烷)5g，即得。
【功能主治】清热凉血，活血止痛。
用于偏热型轻、中度胸痹心痛,痛兼烦热,舌苔色黄。
【用法用量】舌下喷雾吸入，一次揿吸1～3下；痛时喷用。
(1)取本品，喷以适量药液作为供试品溶液。
另取川芎对照药材1g,加乙醇5ml，浸渍1小时，并时时振摇，滤过，作为对照药材溶液。
再取丹皮酚对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(附录Ⅵ　B)试验，吸取上述三种溶液各5μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以石油醚(30～60℃)-环己烷-醋酸乙酯-冰醋酸(6:12:5:0.5)为展开剂,展开,取出，晾干。
置紫外光灯(365nm)下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
在紫外光灯(254nm)下检视,供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
(2)取冰片对照品,加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(附录Ⅵ　B)试验，吸取对照品溶液及[鉴别](1)项下的供试品溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚(60～90℃)－醋酸乙酯(17:3)为展开剂，展开，取出,晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃烘约5分钟。
速效心痛气雾剂【方剂出处】《中国药典》《金匮要略》《伤寒论》【性状】本品为红棕色的澄清液体；喷出时，具有特异香气，味苦、辛辣。
【规格】每瓶10ml，内含药液5ml【贮藏】密封，置凉暗处。
胆石病就是人们平常所说的"胆结石",又常被称作胆石症。
它是指胆囊、肝脏、胆总管等部位发生了结石。
发生结石的部位，胆石病常常可分为胆囊结石病、胆总管结石病、肝胆管结石病或者上述多部位同时并发。
胆石病是指胆道系统（包括胆囊与胆道）的任何部位发生结石的疾病。
按结石的成份，可分为胆红素结石、胆固醇结石和混合结石三类。
胆石病的真正发病率与流行情况是很难确定的，因为有近乎50%的胆石病者可以终身无症状而不被发现。
胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证，其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作，疼痛可向右肩或右肩胛部放射。
近来鉴于：1.胆石病病人的2次甚至3次手术率已非罕见；2.胆囊解剖位置相对不太固定，没有经验的医生容易失手；3.胆囊手术一旦发生并发症往往不可逆；4.最使人担忧的是右半结肠癌的发生，似与胆囊手术有某种联系。
因此胆石病的非手术治疗方法已越来越受到临床医师的青睐。
1.宜平卧或向右侧睡，如左侧睡时胆囊口朝下方，结石在重力的作用下容易从胆囊落入胆囊颈部而发生嵌顿，引起胆绞痛发作。
2.平时要少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等，以减少胆囊素的释放。
发作期忌食油腻与辛辣之食品，饮食以少吃多餐为宜。
3.忌饮酒，少吃糖。
4.常吃能抑制胆结石的食物，如生姜、青菜头、菠菜、春笋、洋葱、番茄、莲花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白萝卜、藕等。
5.常吃含维生素A的食物。
含维生素A较多的食物有黄绿色的蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米等。
6.要重视早餐。
不进早餐，胆汁分泌减少，胆酸含量降低，与胆固醇的比例失调而易形成胆固醇结石。
7.既不要劳累过度，也要进行适当的体力劳动和锻炼，以减少胆汁淤滞而加重病情。
8.保持情志的舒畅，使胆汁分泌正常，不易淤滞。
9.发胖者要注意减肥。
10.保持大便通畅，可多吃一些粗纤维食物。
11.进餐后不宜立即睡眠或久坐不起，可以散步或轻轻按揉右上腹部，促使胆汁的分泌与流畅。
12.在蛔虫症高发区或蛔虫患者应重视预防并积极驱虫。
有资料表明，胆石之中心70%是由蛔虫卵或蛔虫残体组成。
（一）内治法1.成药（1）胆通，1日3次，每次1片。
（2）金胆片，1日3次，每次服4片。
（3）胆宁片，1日3次，每次服4片。
2.单验方（1）玉米须50克，煎水代茶。
（2）鲜黄瓜藤100克，煎水饮之。
（3）大叶金钱草30克，丝瓜络20克（煅存性，研细末）。
先水煎金钱草取浓汁，滴入酒数滴，送服丝瓜络末10克，1日2次。
3.食疗方活泥鳅3条、豆腐100克。
活泥鳅不杀洗净，豆腐整块不切，放锅内煮片刻，泥鳅钻入豆腐中，加调料食用，1日1-2次。
（二）外治法1.胆绞痛发作时，可用指压胆俞、胆囊穴来止痛。
（胆俞穴：在第十胸椎旁开1.5寸处。
胆囊穴：在阳陵泉穴下，腓骨小头前下方直下1－2寸按痛敏感处。
）2.冰片1克、乳香4克、没药4克、木香6克、大黄10克、白芥子4克，研成细末，用热醋调成糊状贴于胆囊压痛处。
1.不少患者误认为自己身体亏虚而进补，殊不知本病以湿热蕴结之实症多见，如误服人参、黄芪、鹿茸、熟地等峻补滋腻之品，不仅于病无益反受其害。
2.胆囊萎缩或胆囊收缩功能差者，排石效果不理想。
3.胆石病自疗并非一概有效。
频繁发作且症状严重者或老年女性胆囊收缩功能差者，应考虑手术治疗。
4.胆石病并发糖尿病者，应在排石疗法的同时，积极治疗糖尿病。
5.应与胆道蛔虫病相鉴别。
胆绞痛有明显的钻顶感，有服驱虫药病史者，则多数为胆道蛔虫病。
如饮100克醋后疼痛缓解者，更能证实这一点。
胆石病指胆道系统的任何部位发生结石的疾病。
其临床表现取决于胆石动态、所在部位及并发症，主要症状为胆绞痛（疼痛剧烈汗出，面色苍白），恶心呕吐，并可有程度不等的黄疸，发热。
胆绞痛一般短暂，但也有延及数小时的。
胆石病的治疗以往主要依靠手术。
五十年代始用中医排石法，1959年首次报道针刺治疗本病[1]。
近二十年来摸索出一套包括针灸在内的以非手术疗法为主的治疗方案，并在全国范围内得到推广。
七十年代后期，有的单位以针灸作为主要疗法配合服硫酸镁治疗胆管结石，获得满意效果[2]，此后，进一步发现耳针、电针及光针等穴位刺激之法都有较好的疗效，特别是兴起于南京的耳穴压丸法，不仅能明显地改善临床症状，而且具有一定排石作用，方法经济简便痛苦小，颇受观迎[3]。
有人曾统计869例病人，针灸有效率在69～96.6%之间，排石率46.23～82.1%[4]。
有人还对包括电针在内的中西医结合非手术治疗胆石病的远期疗效（经1～22年随访）进行分析，发现也较稳定[5]。
关于针灸对本病的作用机理，不少工作表明，针灸可促使胆汁流量增加，胆囊容积缩小，促进胆囊的蠕动和排空，对括约肌有反复的紧张和松弛作用，从而有利于胆石的排出。
适于针灸治疗的病人：1、胆总管结石，其直径在1厘米左右，胆管下端无器质性狭窄者；2、肝内胆管多发性结石者；3、直径小于1厘米的胆囊结石，胆囊排出功能较好者。
电针（一）取穴主穴：日月、期门。
配穴：阿是穴、胆俞。
阿是穴位置：巨阙与右腹哀连线之中点。
（二）治法以主穴为主，疼痛剧烈、胆囊肿大者加配穴。
所有穴位均仅取右侧。
直刺进针（胆俞斜刺向脊柱，阿是穴则宜以6寸毫针向胆囊胀大中心斜刺至腹外斜肌下），得气后接通G6805电针仪，用疏密波，强度以病人最大耐受量为度，持续通电60分钟。
起针后服50%硫酸镁50毫升，每日1次，10次为一疗程。
（三）疗效评价治疗522例，分稳定型、急性发作型和休克型三类，排石率：稳定型35%，急性发作型89.7%，休克型50%，总排石率为78.4%。
与对照组（仅服50%硫酸镁）比较，电针疗效明显为高（P<0.01）[2]。
穴位激光照射（一）取穴主穴：胆俞、阿是穴。
阿是穴位置：位于右上腹，触痛最显著处。
（二）治法胆俞仅取右侧。
以氦一氖激光器照射，波长6238埃，激光管出光口与皮肤距离为30～60厘米，输出功率2毫伏，光斑直径2厘米左右，每穴分别照射10分钟，每日2次。
同时服33%硫酸镁，每次10～20毫升，每日3次。
（三）疗效评价穴位激光照射治疗50例，总有效率98%，排石率为80%[6]。
耳穴压丸（一）取穴主穴：肝、胰胆、十二指肠、交感。
配穴：脾、胃、三焦、神门、肩、食道、大肠、迷根、内分泌；体穴：章门、胆囊穴、天枢。
（二）治法主穴每次必取，配穴据症酌加，疗效不明显者取1～2个体穴。
以王不留行子贴敷耳穴。
每次贴一侧耳，左右交替轮换，嘱病人于饭后20分钟自行按压10～20分钟，以能耐受为度，每日3～4次，另可于胆绞痛发作之时予以按压。
一周贴穴2～3次，20次为一疗程。
体针亦只针右侧，以捻转提插之法，激发强烈得气针感，迅即拔去，不予留针。
便秘明显者，令服33%硫酸镁，每次10～15毫升，每日3次。
（三）疗效评价疗效标准：症状疗效：1、显效：症状消失或明显减轻；2、有效：症状减轻或症状虽已消失但仍有轻度复发；3、无效：症状无改善或改善后又复发如初。
排石效果：1、近期痊愈：大便淘洗发现结石，治疗后B型超声波复查未发现光团及声影；2、显效：大便淘洗发现结石，B型超声波治疗前后对比结石数减少超过1/2者；3、有效：大便淘洗发现结石；4、无效：大便淘洗未发现结石，B型超声波检查未见改善。
据234例观察，排石效果：愈显率22.65%，总有效率94.44%；症状有效率82.11%～100%[3]。
据我们观察的57例，排石总有效率36.8%，症状总有效率84.2%（显效率36.8%），且所排结石均小于1厘米[7]。
本法主要用于稳定期。
耳穴电针（一)取穴主穴：胰胆、肝、三焦、胃、十二指肠、食道。
配穴：痛甚加交感、神门，黄疸加肾上腺、内分必，排石困难加耳迷根、交感。
（二）治法主穴酌取，据症状加配穴。
疼痛明显时，采用密波，黄疸或有炎症时用疏密波，排石困难则宜选疏波。
每次一般取4个穴位，接通电源，强度以病人可耐受为宜，治疗10分钟。
每日1次，一个月为一疗程。
辅助治疗：每晨服油煎鸡蛋2个。
便秘服33%硫酸镁口服液30毫升。
（三）疗效评价共治510例，结果临床症状与体征显著好转者508例，无效2例，总有效率为99.6%；排石者462例，排石率为90.59%，其中排空者90例，占19.48%[9]。
眼针（一）取穴主穴：肝胆、中焦。
（二）治法主穴均选，取双侧。
探寻到反应点后，在眼眶缘外2分，用30号5分长的毫针沿皮刺入，毋须用提插捻转手法，深度不可刺到骨膜，严防局部出血。
左眼用补法（即向顺时针方向进针），右眼用泻法（逆时针方向进针）。
留针5～15分钟。
（三）疗效评价本法主要用于治疗胆石病人之胆绞痛。
疗效标准：1、显效：治后5～10分钟疼痛完全缓解或明显减轻者；2、有效：治后5～10分钟，疼痛减轻1/2以上，但局部有压痛，饮食仍需控制者；3、无效：治疗后5～10分钟，症状未见改善。
共治122例计250例人次，显效156人次，有效89人次，无效5人次，总有效率为98.0%。
但有一定复发率[8]。
穴位埋植（一）取穴主穴：分为5组。
1、鸠尾透巨阙、幽门，2、日月透期门、腹哀（均右侧），3、上脘透中脘、梁门，4、肝俞、胆俞（均右侧），5、阳陵泉。
（二）治法据症情每次选2～3组穴，穴区消毒并以1%普鲁卡因局麻，采用特制埋线针，将消毒过的长0.5～1cm的肠线送入穴位肌层。
鸠尾用平剌法，先透巨阙，再透幽门，均进针1.5～2寸；日月先平剌透期门，进针约1.5寸，再透腹哀以40度角剌入1.5寸；上脘透中脘、梁门，均采用45度角进针1.5～2寸。
余穴直剌，注意背部穴不可过深。
当推入肠线后要适当破坏穴下脂肪组织，然后从针孔挤出少许血液，贴压消毒敷料。
7～15天治疗一次，3～5次为一疗程。
（三）疗效评价以上法共治869例，结果临床痊愈522例，显效270例，有效77例，总有效率100%[10]。
[1]黄廷翼，等。
针灸治疗胆石有效二例。
福建中医药1959；4（3）：43。
[2]电针加服硫酸镁治疗胆管结石（附522例临床疗效观察及排石规律初步探讨）。
全国针灸针麻学术讨论会论文摘要（一），1979：3～4，北京。
[3]南京市耳压疗法胆石症协作组。
耳压治疗胆石234例临床分析。
江苏中医杂志1985;（8）：24。
[4]严洁。
胆道疾患的针灸治疗。
湖北中医杂志1981；（5）：35。
[5]李世忠，等。
中西医结合非手术治疗胆石症远期疗效观察。
中西医结合杂志1984；4（7）：396[6]汤华，等。
氦一氖激光穴位照射治疗胆石病50例疗效观察。
中医杂志1980；（11）：52。
[7]张仁，等。
耳穴压丸对胆系排石及舒缩功能的影响——附57例临床分析。
中医杂志1986；27（3）：24。
[8]王济华，等。
眼针治疗胆绞痛122例临床观察。
中国针灸1989；9（2）：27。
[9]张育西，等。
耳穴电针治疗胆石症510例临床报道。
中国针灸1986；6（5）：5。
[10]李国臣，等。
腹部穴位埋线法治疗胆结石869例临床观察。
中国针灸1997；17（11）：681。
胆囊结石的典型症状是突发胆绞痛。
胆绞痛是指突然发作的右上腹剧烈疼痛，疼痛呈阵发性，中问有持续时间长短不一的缓解期。
在缓解期间，～部分患者无任何表现，部分患者常感右上腹或上腹部不适。
有时由于体位的变动，尚未经治疗，疼痛突然缓解消失。
疼痛达高峰时常伴有恶心、呕吐。
当胆囊管、胆总管下端梗阻时，恶心、呕吐症状更为突出。
疼痛的中心点在右上腹及剑突下方，常放射至右胸背部、右肩部、胸骨后等处。
合并高血压、动脉硬化的老年患者，心绞痛发作时，偶有类似胆绞痛症状，同时胆绞痛发作时也可诱发心绞痛。
胆绞痛常发生于进油脂食物、饱餐之后，但也可无特殊的原因，其与饮食的关系不像溃疡病那样恒定而有规律性。
但当结石位于胆囊壶腹处呈半梗阻状态时，绞痛发作频繁并与饮食有比较密切的关系。
典型的胆绞痛可在睡眠中发作，常被痛醒，这与患者体位有关系。
患者在平卧或左侧卧位时，由于胆囊的解剖关系，胆囊管处于最低位，因结石的重力作用，向胆囊管方向移动时，当结石移至胆囊颈部，并梗阻此处，引起胆囊颈部痉挛，而出现胆绞痛；专家指出患者右侧卧位、俯卧位或坐起时，由于胆结石又回到胆囊底部而症状缓解。
不少患者于睡梦中发生胆绞痛，在就医的路上，因颠簸而疼痛消失。
当胆囊结石嵌顿于胆囊壶腹部时，疼痛常持续而不易缓解，并随之出现急性胆囊炎的症状。
部分胆囊结石患者症状不典型，易与腹腔其他疾病相混淆。
常见的主诉为右上腹不适、隐痛，食后上腹部饱胀等。
有些患者特别表现在饮食习惯上的改变，食油煎鸡蛋或富于脂肪、粗糙食物常易引起症状复发，每到秋冬之交，症状发作频繁。
由于腹痛、呃逆、暖气、消化不良、厌油腻等症状，不少患者常被当作“胃病”而治疗。
另一常见的不典型症状是肝区、右上腹部的钝性隐痛，疼痛较为持续，常主诉该部位有压迫感，并牵涉到腰背部、右下胸、右背、右肩或右肩胛区等部位。
无症状的胆囊结石是指患者的主诉不明确，无典型的胆道疾病症状，而在体格检查时或在诊断其他疾病时偶然发现的胆囊结石，又称“安静结石”。
在这些患者中，有一部分患者并非无症状，而是症状不典型，经过追问病史，也可找出一些胆囊结石症状。
的确，有一部分患者，经过反复询问、肩发，确实没有症状。
中文版GMFM(Grossmotorfunctionmeasure)量表88项A．卧位与翻身1．仰卧位：头正中位：在四肢保持对称的情况下旋转头部0头不能维持于中线1头能维持于中线1-3秒2头能维持在中线，转头时四肢不对称3完成位置：头位于中线，有可能的话手臂放松且对称放置方法：引导孩子的头从一侧转向另一侧，或跟随物体从一侧转至另一侧。
孩子能在引导下保持手臂不动，或者可以在较小孩子尽力去得到物体的时候，观察其上肢运动是否对称。
2．仰卧位：双手纠正到中位，手指相接触0双手没有向中线移动1双手开始时向中线移动2手能放在身体前面，但不能手指相对3完成位置：头位于中线且手臂放松。
方法：引导孩子将手放在一起或模仿你的示范，较小的孩子常常会将手自发地放在一起，尤其是在关注玩具的时候。
“手指相对”指孩子必须保持两手在一起足够长的时间，从而显示出有一只手或双手指尖的接触(可以是一个手指碰到另一个手指，但不能是两个拳头的短暂接触)。
3．仰卧位：抬头45度0颈部没有屈曲1颈部有屈曲，但不抬头，抬不起来2抬头小于45度3完成位置：头位于中线方法：试用孩子感兴趣的玩具来吸引他们，当他们把注意力放在玩具上时，渐渐地将玩具朝他们脚的方向移动并离开他们的视线，希望他们为追逐玩具而抬头。
也可以假装抱孩子期望他能抬头。
4．仰卧位：右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲0右侧髋、膝关节没有屈曲1右侧髋、膝关节有屈曲2局部屈曲右髋、膝关节3完成位置：头位于中线、腿舒适地伸展方法：要求大年龄孩子其将膝尽量靠近胸部。
小年龄孩子在玩耍中自然地完成，指导者拿一只有趣的玩具放在一只或两只脚上从而诱导小年龄孩子屈髋或膝。
全关节范围是指膝触及胸，大腿触及小腿。
5．仰卧位：左侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲0左侧髋、膝关节没有屈曲1左侧髋、膝关节有屈曲2局部屈曲右髋、膝关节3完成位置、方法同46．仰卧位：右上肢过中线抓玩具0没有像中线移动的迹象1开始伸手向中线移动2伸出右臂、但手不能过中线3完成位置：头位于中线、手臂放松(只要双手不过中线，在中线上或任何位置都可)玩具放置胸部水平使孩子容易得到且又离胸部足够远、引导孩子手伸向空中取物。
方法：要求孩子去拿放在中线位的一个小玩具，然后逐渐把玩具向孩子左侧移动以使孩子的右手越过中线，玩具的位置视孩子的能力而定。
7．仰卧位：左上肢过中线抓玩具0没有像中线移动的迹象1开始伸手向中线移动2伸出左臂、但手不能过中线3完成位置、方法同68．仰卧位：向右翻身成俯卧位0没有翻身的迹象1开始翻2部分翻、不成俯卧3完成位置：头位于中线、手臂和下肢舒适地放松方法：大年龄孩子简单地要求翻身至俯卧，小年龄孩子经常会向玩具方向翻身。
如果孩子完全翻身至俯卧、但右手臂仍压在下面、可以给予3分9．仰卧位：向左翻身成俯卧位0没有翻身的迹象1开始翻2部分翻、不成俯卧3完成位置、方法同810．仰卧位：竖直抬头0没有抬头的迹象1开始抬头、但下巴不能离垫2抬头、下巴能离垫、头不能竖起3完成位置：头在垫子上、手臂、腿舒适地放置(腿部、骨盆必须与垫子接触)头可以面朝下或转向一边。
方法：大孩子可要求其抬头并朝前看。
小孩子可以在他们面前放一些玩具或叫他们的名字来吸引他们。
并不要求头位于正中线。
11．肘支撑成俯卧位：头抬高，肘部伸展，胸部离开床面0没有抬头迹象1抬头、下巴不能离垫2抬头、没有竖起、前臂承重3完成位置：俯卧位手臂放在前臂可以承重的位置上，如果觉得可能抬头有困难，就必须让孩子头放在垫子上。
腿舒适地伸展方法：鼓励孩子抬头于垂直位并伸手臂。
大孩子可以对言语的要求或示范有反应。
小孩子则更喜欢在对他面前举起并逐渐抬高的玩具，看有无反应。
12．肘支撑俯卧位：右肘支撑躯体，朝前完全伸展左臂0右前臂没有支撑体重的迹象1右前臂承重、左臂不支撑，但没有向前伸展2右前臂承重、左臂部分向前伸展3完成位置：头可以处于任何位置、手臂放在可以前臂负重的位置、腿舒适的伸展方法：在孩子面前约一手臂长度的地方放一个玩具大约在视线水平鼓励其伸出左臂离开垫子向前取玩具。
完全伸展是指肘部完全伸展且肩向前臂屈曲13．肘支撑俯卧位：左肘支撑躯体，朝前完全伸展左臂0左前臂没有支撑体重的迹象1左前臂承重、右臂不支撑，但没有向前伸展2左前臂承重、右臂部分向前伸展3完成位置、方法同1214．俯卧位：向右翻身成仰卧位0没有翻身的迹象1开始有翻身2部分向仰卧位翻身3完成位置：俯卧位，手臂舒适地放置最好头向下方法：鼓励孩子在要求或示范下向右翻至仰卧。
小孩子可能朝着玩具或照料者翻身。
不可以通过摆放手臂使孩子不用抬头只需轻轻用力即可翻至仰卧位，例如右臂屈曲在头下面。
虽然下肢保持交叉但能完全翻身可以给3分15．俯卧位：向左翻身成仰卧位0没有翻身的迹象1开始有翻身2部分向仰卧位翻身3完成位置、方法同1416．俯卧位：使用四肢向右侧旋转90度0没有向右旋转的迹象1开始用肢体向右旋转2用四肢向右旋转<90度3完成位置：孩子舒适地俯卧位、头朝下方法：放一个玩具在孩子右面并鼓励其旋转。
如果你期望孩子能转动90度，则玩具应放在90度以外处。
玩具放在90度处的时候，一些孩子会部分旋转后伸右手来够玩具，这种情况可以认为是已完成动作。
如孩子通过爬或翻身来完成此测试的话，可以在开始阶段将玩具放在孩子的右边，通过逐渐移动玩具引导孩子完成17．俯卧位：使用四肢向左侧旋转90度0没有向左旋转的迹象1开始用肢体向左旋转2用四肢向左旋转<90度3完成位置、方法同16B．坐位18．仰卧位：检查者握孩子双手，拉自己到坐位，头部控制好(头与脊柱成直线或稍向前倾)0拉到坐位时，头不能控制1拉到坐位时，头部有控制的迹象2拉到坐位时，头能控制部分时间3完成位置：仰卧位，头放于中线、手臂和腿自然伸展。
方法：检查者的位置应给予孩子坐起所需足够的空间、同时能安全地抓住孩子的手。
测试孩子时检查者可以位于其一边，但测试大孩子时需要骑跨在他们的腿上方(小心不能固定他们的腿)19．仰卧位：向右侧翻身，坐起0没有向右翻身坐起的迹象(先成俯卧然后坐起不给分)1向右侧翻，开始有坐起的动作2向右侧翻，部分坐起3完成位置：仰卧位，头放置中线、手臂、腿舒适伸展方法：指导孩子先翻至右侧然后坐，对于那些已经用这种方法来坐孩子来说，这个很容易明白，但对于那些不用这种方法去坐的孩子来说，需要更多的解释。
20．仰卧位：向左侧翻身，坐起0没有向左翻身坐起的迹象(先成俯卧然后坐起不给分)1向左侧翻，开始有坐起的动作2向左侧翻，部分坐起3完成位置、方法同1921．坐于垫子上：检查者支撑孩子胸部，头部竖直保持3秒0头部没有抬起的迹象1开始有抬起的迹象2抬头但不能竖直维持3秒3完成(头部到垂直位并维持3秒)位置：孩子位于任何舒适的坐位、头屈曲向前。
方法：检查者位于孩子后面、将双手放于孩子胸部、另一人在孩子前面举着一个玩具在孩子眼睛水平。
如果只有一个人的话可以用一面墙镜来帮助引起孩子的注意。
22．坐于垫子上：检查者支撑孩子胸部，头正中位保持10秒0没有抬起的迹象1开始抬头、但不在中线2头抬起位于中线，保持小于10秒3完成位置：孩子位于任何舒适的坐位、头屈曲向前。
方法：指导孩子抬头向前看玩具、希望孩子抬头位于中线、“中线”是指“头位于中间”。
也就是说矢状面和额状面都垂直。
23．用上肢支撑坐于垫子上，保持5秒0手臂不能支撑1保持小于1秒2保持1-4秒3完成位置：孩子坐垫子上，可以取任何舒适位，手臂放于最有利支撑的地方。
包括前面、旁边或放在身体上，如大腿上。
孩子也可以用一个手臂支撑或一手放在另一手臂上。
方法：检查者位于能使孩子表现最好的地方，对于较小的或较重的孩子，检查者可以站在孩子的后面，另一个人能在前面鼓励孩子、孩子面对一面镜子也是有所帮助的。
对于大孩子可以简单地要求其保持姿势达到要求的时间。
24．坐在垫子上：没有上肢支撑保持坐位3秒0不能保持坐位、除非手臂支撑1单个手臂支撑下保持坐位2没有上臂支撑保持坐位小于3秒3完成位置：舒适地坐在垫子上、手臂任意放置。
方法：检查者可以位于孩子的前面或后面。
许多孩子可以在开始时用手臂支撑、然后依据动作要求或示范抬起一个或双手。
小孩子可以开始手臂支撑、然后诱导其为得到他们前面举着的玩具而抬起一个或双手臂，或通过游戏如：拍手，来抬起双手。
“手臂放松”是指手臂不会因为要达到或保持坐位而承重。
25．坐于垫子上：前面放置小玩具，身体前倾触摸玩具，没有上肢支持返回直立坐位0没有向前倾的迹象1倾向前但不返回2倾向前，触摸玩具，在手臂支持下回到直立坐位3完成位置：舒适地坐在垫子上、手的位置可以根据孩子能力而变化但孩子必须能稳定于坐位从而完成该测试。
方法：使玩具离开孩子足够远以至必须前倾向前触摸。
这将取决于许多因素(如最初坐的位置、伸臂的运动范围等)。
可允许至少一次尝试来判断玩具是否在孩子前倾够得着的地方。
对于较小的孩子，可用较大的玩具，使其双手均不承重。
26．坐于垫子上：触摸右后方45度放置的玩具，返回开始姿势0没有触摸玩具的迹象1开始伸手，但不达到后面2伸到后面，但没有触及玩具或没有回到原地(手伸到大转子外)3完成位置：孩子舒适坐在垫子上(包括W坐)手臂的位置可以变化、但孩子必须能够坐稳尝试该题。
方法：孩子右边后方45度处放置玩具，距离等于孩子伸出手臂触其臀部的长度。
检查者尽量在他右面放置玩具来引起他注意、然后将其放于大概的位置、引诱孩子得到它、使注意力在玩具上是很重要的。
27．坐于垫子上：触摸左后方45度放置的玩具，返回开始姿势0没有触摸玩具的迹象1开始伸手，但不达到后面2伸到后面，但没有触及玩具或没有回到原地(手伸到大转子外)3完成位置、方法同2628．右侧横坐：没有上肢支持保持5秒0不能保持右侧横坐1右侧横坐、双手支撑5秒(肘部必须离开垫子)2右侧横坐、右臂支撑5秒(肘部必须离开垫子)3完成位置：孩子右侧横坐于垫子、开始时可以双臂支撑、然后右手臂支撑或双臂放松。
方法：指导孩子抬起左臂或双臂。
一旦你确定其达到了三种之一的姿势时记时5秒，如果孩子不能保持姿势5秒，则尝试在低一级水平记5秒。
29．左侧横坐：没有上肢支持保持5秒0不能保持左侧横坐1左侧横坐、双手支撑5秒(肘部必须离开垫子)2左侧横坐、左臂支撑5秒(肘部必须离开垫子)3完成位置、方法同2830．坐于垫子上：有控制地降低身体成俯卧位0没有在控制下降低身体至俯卧位的迹象1有在控制下降低身体至俯卧位的迹象2降低身体至俯卧位，但有碰撞(失去控制的动作)3完成位置：舒适地坐在垫子上。
方法：引诱孩子在控制下将他们的手臂放低。
“控制下”暗示动作是规则的或有方向性的。
可以简单地要求大孩子趴着躺下。
“碰撞”不包括突然摔下，然后翻到俯卧位。
31．足向前坐于垫子上：身体向右侧旋转成四点支撑位0没有转成四点位的迹象1开始有向右转成四点位的动作出现2部分完成向右翻成四点位3完成位置：坐在垫子上、腿舒适地放在前面。
(不允许W坐)方法：这些孩子通过不同的右侧横坐位转换到四点跪位，或者先向前移动然后向右转越过右腿变成四点跪位。
希望他们可以通过上臂承重的方式来完成这项任务，他们先是用前臂承重后伸直肘部还是直接就用双手承重并不重要，但不可以先转到俯卧位再转成四点位。
32．足向前坐于垫子上：身体向左侧旋转成四点支撑位0没有转成四点位的迹象1开始有向左转成四点位的动作出现2部分完成向左翻成四点位3完成位置、方法同3133．坐于垫子上：不用上肢帮助旋转90度0没有开始旋转的迹象1开始旋转2靠手臂帮助旋转90度3完成位置：孩子可以以任何姿势坐在垫子上。
方法：指导孩子向左或右旋转(任何方向都可以)。
孩子可在追逐玩具中旋转、像在俯卧位旋转一样。
将玩具置于90度以外但仍在他们的视线之中，不幸的是许多孩子将呈四点位而不是旋转。
34．坐于凳上：上肢及双足不支撑保持10秒0不能在凳子上保持坐姿1保持，手臂支撑，脚支撑10秒(坐于凳子)2保持，手臂放松，脚支撑10秒(坐于凳子)3完成位置：孩子位于凳子上、膝盖在边缘、脚悬空、手臂的姿势和脚的支撑能力而定。
方法：放置孩子在大凳子上(脚悬着无支撑)，如果达到坐稳则要求孩子抬起手臂而达到手臂放松的姿势，当孩子呈现(手臂放松)之前或之后，记时10秒。
35．站立位：落坐小凳子0没有坐上小凳子的迹象1开始坐凳子(有上凳子的企图)2部分坐上凳子3完成位置：孩子站在小凳前、面朝小凳或背朝或平行。
可以无支撑或用1-2只手抓住凳子，但躯体不能靠凳子。
方法：希望孩子以任何方式坐到凳子上，可以爬至凳子上并转身或可以下蹲至坐位、大孩子可以在语言的指导下坐到凳子上，小孩子可能对动作示范反应更好，或者用玩具鼓励小孩子坐到凳子上会更好。
36．从地面：坐落小凳子0没有坐上小凳子的迹象1开始坐凳子(有上凳子的企图)2部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子为支撑基本达到站立位)3完成位置：孩子可以面朝凳子。
开始的姿势可以包括在地板上卧、坐、四点位或跪位等任何姿势，但是除外站立位。
方法：和35不同，本项测试试图证明孩子是否能从地板上坐起来坐到小凳子上和35一样孩子可以选择任何方式坐到小凳子上。
37．从地面：落坐大椅子0没有坐上大凳子的迹象1开始坐凳子(有上凳子的企图)2部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子为支撑基本达到站立位)3完成位置：把孩子放置在大凳子前的地板上。
“在地板上”指不包括站的任何姿势、它包括躺、坐、四点位或跪。
方法：孩子是否能从地板起来而坐在大凳子上，与35、36一样，孩子可以选择任何方式，要求孩子爬到凳子上。
在凳子上可以采取任何坐姿。
C．爬与跪38．俯卧位：向前方腹爬1.8米0没有匍匐向前的迹象1匍匐向前小于0.6米2匍匐向前0.6-1.5米3完成位置：孩子舒适地俯卧在一块2.4米垫子的一头。
方法：指导孩子腹部贴地，靠手臂及腿向前移。
放置一件玩具在垫子上，从而为孩子提供一个爬的目标，玩具应该放在1.8米以外以免使孩子没爬到1.8米就能抓到它，用孩子身体的某一部分来判断其移动的距离。
建立一个低的通道可以阻止小孩子使用四点爬来完成此项测试39．点支持位：用手与膝支撑身体10秒0手和膝不能持续承重1手和膝能承重，维持小于3秒(有企图保持姿势现象)2手和膝能承重维持3-9秒3完成位置：孩子舒适地在垫子上呈四点位，头、躯干和骨盆必须离开垫子，也不能放在小腿上。
方法：指导孩子保持姿势来达到所要求的时间。
用玩具吸引他们的注意力，有助于完成测试。
40．四点位：不用上肢支撑成坐位0没有坐的迹象1开始尝试成坐位2成坐位、但需手臂支撑(有1-2个手臂支撑)3完成位置：将孩子舒适地置于四点位，放在垫子上(孩子必须能够保持四点位)方法：直到孩子去坐。
孩子在自己尝试前的过渡期中需要示范或身体的帮助。
41．俯卧位：成四点位，手和膝承重0没有成四点位的迹象1开始有成四点位的动作(<10%)2部分成四点位(10%-90%)3完成位置：孩子放在垫子上、舒适地俯卧。
方法：指导孩子摆出四点位，记住四点位的排列可能多种多样，小孩子经常会自发地转成四点位，其他孩子可能需要用语言鼓励或用玩具逐步引导来转成四点位。
42．四点位：右上肢向前伸出，手的位置高于肩部0右手臂没有伸出向前的迹象1右手臂开始向前伸出(<10%)2右手臂部分向前伸出(10%-90%)3完成位置：孩子在垫子上，舒适地位于四点位、孩子必须保持四点位并尝试该题方法：可以简单要求大孩子伸出右手向前在肩水平之上、许多孩子需要鼓励其向前伸向治疗者的手或玩具。
当要求孩子伸展右臂向前达到肩水平上时，必须在适当的高度放置玩具。
43．四点位：左上肢向前伸出，手的位置高于肩部0左手臂没有向前的迹象1左手臂开始向前伸出(<10%)2左手臂部分向前伸出(10%-90%)3完成位置、方法同4244．四点位：向前四点爬或蛙跳1.8米0没有向前膝手爬或蛙跳的迹象1向前四点爬或蛙跳小于0.6米2向前四点爬或蛙跳0.6-1.5米3完成位置：将孩子放于2.4米的垫子一端，呈四点位，孩子至少能保持四点位片刻。
方法：指导孩子用手和膝朝前爬或移动至垫子的另一端，“爬”是指用手、膝移动可以不交替。
“蛙跳”是指“突然地移动”可以包括“兔子跳”。
可以用玩具逐步诱导孩子接近目标。
45．四点位：向前四点交替性四点爬1.8米0没有向前交替性四点爬的迹象1向前交替四点爬小于0.6米2向前交替四点爬0.6-1.5米3完成位置：令孩子成四点位放于2.4米的垫子一端，孩子必须能够四点位。
方法：指导孩子向前交互爬至尽头。
“交替爬”是指当手和膝向前移动时为双手臂及腿的交替运动。
这些交替运动不需要很协调。
但不能蛙跳。
46．四点位：用手和膝/脚爬上四级台阶0没有爬台阶的迹象1用手和膝/脚爬1级2用手和膝/脚爬2-3级3完成位置：四点位。
4-6级标准尺寸(18厘米高)的台阶，也可以从站立位开始。
方法：指导孩子向上爬，孩子可通过示范或进一步用玩具来引发。
检查者应该在孩子后面从减少摔下受伤的可能。
向上移动时孩子向后坐下是不可以的。
双手臂和腿必须达到第四级才能得3分。
47．四点位：用手和膝/脚退着爬下四级台阶0没有退着爬下台阶的迹象1退着爬下1级2退着爬下2-3级3完成位置：孩子取四点位，放在4-4级楼梯的顶端方法：指导孩子一步一格向下爬，采用腹爬和四点爬的方式均可。
48．坐垫子上：先使用上肢帮助孩子成高跪位，然后不用上肢支撑保持10秒0当被放置在高跪位时，孩子不能抓着凳子维持该姿势1当被放置在高跪位时，孩子能抓着凳子维持10秒(开始位置：把孩子放置在高跪位抓住凳子)2孩子抓着凳子成高跪位并维持10秒(开始位置：坐于垫子，前面放凳子)3完成(从垫子上的任何坐姿开始)位置：各级评分的开始位置不相同方法：需要先做几次测试来了解孩子是否能够从坐位到高跪以及是否需要使用凳子。
指导孩子通过手臂协助来完成高跪位。
在凳子上放置玩具有助于达到测试要求的时间。
臀部与小腿或垫子相接触是不标准的。
49．高跪位：先使用上肢帮助成右膝半跪位，然后不用上肢支撑保持10秒0当被放置在半跪位置,孩子不能抓着凳子维持该姿势1当被放置在半跪位置，孩子能抓着凳子维持10秒(开始位置：把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子)2孩子抓着凳子成半跪位置，并维持10秒(开始位置：跪于垫子，前面放置凳子)3完成(开始位置：在垫子上成高跪位)位置：各级评分的开始位置均不相同。
方法：需要先做几次测试来了解孩子是否能够从高跪位到右膝半跪以及是否需要使用凳子。
半跪是指重量位于一个膝和对面的脚上、当臀部接触小腿或垫子是不标准。
50．高跪位：先使用上肢帮助成左膝半跪位，然后不用上肢支撑保持10秒0当被放置在半跪位置,孩子不能抓着凳子维持该姿势1当被放置在半跪位置,孩子能抓着凳子维持10秒(开始位置：把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子)2孩子抓着凳子成半跪位置，并维持10秒(开始位置：跪于垫子，前面放置凳子)3完成(开始位置：在垫子上成高跪位)位置、方法同4951．高跪位：不用上肢支撑向前跪走10步0没有跪着向前走的迹象1需两手拉着向前跪走10步(可以使用本测试中任何器械用来抓握，如小凳子或者平行杆，但不可以拉着人跪走)2需单手拉着向前跪走10步3完成位置：令孩子跪在垫子上方法：指导孩子用膝盖向前至少走10步、向前一步是指一条腿从离开地板到与之接触的整个运动D.站立位52．地面：抓着大凳子拉自己站起0不能1完成10%2完成10-90%3完成位置：孩子位于大凳子前的垫子上，可以是除了站立以外的任何姿势。
方法：指导孩子拉着凳子自己站起来。
可以使用示范、言语鼓励、玩具诱导等方法。
主要测试孩子拉着站起来的能力而不是站的质量。
53．站立：不用上肢支持保持3秒0不能抓着凳子等维持站立1两手抓着，维持站立位3秒(可以前臂靠器械或部分躯体碰到器械)2一手抓着，维持站立位3秒(除了单手以外躯体任何部分不能碰到器械)3完成位置：孩子舒适地站立在地板上(不同姿势开始)方法：指导孩子脱离任何支撑保持站立，手臂放开达3秒即可得3分54．站立：单手抓住大凳子，抬起右脚，保持3秒0右脚没有抬起的迹象1两手支持，抬起右脚小于3秒(开始位置：两手拉着凳子)2两手支持，抬起右脚达秒(开始位置：两手拉着凳子)3完成位置：孩子位于凳子的旁边，站在地上而不是垫子上，拉着大凳子。
面对凳子(不同姿势开始)方法：孩子是否开始时能用一只手或两只手抓住凳子、抬起的腿必须完全靠近地板。
孩子也可以通过站在一件玩具上也可穿裤子使其抬腿。
前臂可以靠器械。
55．站立：单手抓住大凳子，抬起左脚，保持3秒0右脚没有抬起的迹象1两手支持，抬起右脚小于3秒(开始位置：两手拉着凳子)2两手支持，抬起右脚达秒(开始位置：两手拉着凳子)3完成位置、方法同5456．站立：不用上肢支持保持20秒0手臂不支撑时不能保持站立1手臂不支撑，维持站立位小于3秒2手臂不支撑，维持站立位3-19秒3完成位置：孩子舒适地站立在地板上而不是垫子上，可以有支持或没有支持。
方法：此题主要观察孩子站立的时间。
孩子可以调节他们的姿势。
但不可以向任何方向跨步，可以使用言语鼓励或玩具诱导的方法使孩子维持站立位。
57．站立：抬起左脚，不用上肢支持保持10秒0手臂不支撑时不抬左脚1手臂不支撑，抬左脚小于3秒2手臂不支撑，抬左脚3-9秒3完成位置：孩子站立在地板上，手臂不支撑方法：指导孩子抬起左脚离开地面，用右腿站立保持10秒。
可以使用垫子以减少摔伤的可能，但是这样会增加此项测试的难度。
58．站立：抬起右脚，不用上肢支持保持10秒0手臂不支撑时不抬右脚1手臂不支撑，抬右脚小于3秒2手臂不支撑，抬右脚3-9秒3完成位置、方法同5759．坐在小凳子上：不用上肢帮助站起0没有站起的迹象1开始有站起的动作2上肢支持在凳子上站起来(达到站立位时手要放开)3完成(在姿势转换过程中不能有手/臂的帮助)位置：孩子坐在小凳子上、小凳子高度合适、孩子坐着时、脚可以平放在地板上，膝盖屈曲90度。
方法：此题主要观察孩子站立的时间，孩子可以调节他们的姿势。
60．高跪位：通过右侧半跪位站起，不用上肢帮助0没有站起的迹象1开始有站起的动作2上肢支持手下站起来(可以不使用半跪位)3完成(手臂不能放在垫子或身体上进行协助，在从高跪到站立的转换过程中必须使用半跪位)位置：使孩子舒适地跪于垫子上，手臂不承重。
方法：指导孩子从高跪位成站位，不用任何外来支撑如家具或地板。
可能需要示范。
可以通过几次预试观察孩子是否需要使用半跪位。
61．高跪位:通过左侧半跪位站起,不用上肢帮助0没有站的迹象1开始有站的动作2上肢支持下站起来(可以不使用半跪位)3完成(手臂不能放在垫子或身体上进行协助,在从高跪到站立的转换过程中必须使用半跪位)位置、方法同6062．站立位:有控制地降低身体坐到地面,不用上肢的帮助0拉着器械不能降低身体到地面1能够降低身体到地面,但是有撞击(中途失去控制)2在手臂帮助下或者拉着器械降低身体坐到地面(手臂可以用来维持平衡或者撑起在地面或身体上)3完成(运动有规律,有方向性)位置：孩子舒适地站在地板上或者垫子上，孩子必须能够在手臂不支撑情况下站立。
方法：指导孩子降低身体坐到地板上，可以包括任何坐的姿势。
可能需要几次预测来判断孩子是否需要手臂的帮助或者抓着器械。
坐下后可以抓住任何器械。
63．站立位：成蹲位，不用上肢帮助0没有蹲的迹象1开始有蹲的动作(可以依靠手臂或器械帮助)2在手臂帮助下或者拉着东西蹲(手臂可以用来维持平衡或者撑在地面或身体上)3完成位置：站立在地板上或者垫子上。
孩子必须能够在手臂不支撑情况下站立方法：指导孩子降低身体蹲下来，“蹲”是指接近地面的蜷或弯膝坐在脚后跟上。
可能需要几次预测试来判断孩子是否需要手臂的帮助或者需要抓住器械。
64．站立位：不用上肢的帮助,从地面拾物再返回成站立位0不从地面上拾物1开始从地面上拾物(可以依靠器械的帮助)2手臂支撑，从地面上拾物3完成位置：站立，手臂不支撑方法：在孩子面前的地上放一个小玩具，指导孩子拾起玩具并从新站立。
可以需要几次预测试来判断孩子是否需要手臂的帮助或者需要抓着器械。
E.行走、跑、跳65．站立：两手扶大长凳，向右侧横走5步0不走1向右横走小于1步2向右横走1-4步3完成位置：孩子面对大凳子站立并用双手抓住。
臂腿承重，可用栏杆替代方法：允许孩子稍转身但必须横向跨步。
66．站立：两手扶大长凳，向左侧横走5步0不走1向左横走小于1步2向左横走1-4步3完成位置、方法同6567．站立：牵两手向前走10步0不走1向前走小于3步2向前走3-9步3完成位置：面对面站着孩子扶住检查者双手，检查者在前面提供支持但绝大部分承重依靠孩子自己。
方法：指导孩子尽可能地向前走，直至10步。
行走应连续，可以有1-2秒的停顿，但不可以更长。
68．站立：牵单手向前走10步0不走1向前走小于3步2向前走3-9步3完成位置：孩子站着、一只手扶住检查者，检查者在孩子前面或旁边。
方法：行走应连续可有1-2秒的停顿，但不可以更长。
69．站立：向前走10步0不走1向前走小于3步2向前走3-9步3完成位置：孩子必须能独立站立方法：指导孩子尽可能向前走至10步。
脚步必须连贯，之间可有1-2秒的停顿，但过长则考虑终止评估。
70．站立：向前走10步，停止，转180度，返回0向前走10步，停止会摔倒1向前走10步，停下，没有开始转身2前走10步停下，转身小于180度3完成位置：站立方法：强调顺序、孩子必须先停后转身。
3分强调转身180度和再开始返回，返回后不必计算步数71．站立：后退10步0不后退1后退3步2后退3-9步3完成位置：站立方法：指导孩子尽可能向后退至10步。
后退时步子的大小并不重要、步子必须连贯、可有1-2秒的停顿。
但过长则要考虑终止评估。
72．站立：两手提大物向前走10步0拿大物不走1单手拿小物走10步2双手拿小物走10步3完成位置：站立方法：大物指必须用两只手才能搬运的东西(足球或气球)小物指可用单手拿住的东西，小娃娃或小卡车。
可以让孩子拿东西给他人。
73．站立：在20厘米间隔的平行线之间连续向前走10步0不走1连续向前走小于3步2连续向前走3-9步3完成位置：孩子站在两条平行线的起始端、2厘米宽、20厘米间隔、6米长。
方法：孩子必须能朝前走、在两线之间走、脚可以碰到线、但不能越线、脚步必须连贯、停顿不超过2秒、一旦越线重新开始测试。
74．站立：在2厘米宽的直线上连续向前走10步0不走1连续向前走小于3步2连续向前走3-9步3完成位置：孩子站在一条2厘米宽、6米长的直线的起始端。
方法：孩子向前走、脚的一部分必须在线上、脚步连贯、停顿不超过2秒、一旦越线、重新开始测试。
75．站立：右脚领先跨越膝盖高度的木棒0不跨越1右脚领先跨越过5－8厘米高度的木棒2右脚领先跨越过齐小腿中部高度的木棒3完成位置：孩子站在地板上、检查者将在孩子前面或旁边拿着木棍水平放置。
方法：指导孩子右脚起步跨越木棒、最初可以从较低的高度开始，孩子越过木棒不跌倒。
76．站立：左脚领先跨越膝盖高度的木棒0不跨越1左脚领先跨越过5－8厘米高度的木棒2左脚领先跨越过齐小腿中部高度的木棒3完成位置、方法同7577．站立：跑4.5米，停止，返回0不启动1快走启动跑2跑小于4.5米3完成位置：站在地板上方法：孩子必须能朝前走。
指导孩子跑向一个4.5米远的目的地、停下并往回跑至起点。
3分必须全部完成，1分必须快走至4.5米。
78．站立：右脚踢球0不启动1抬右脚但不踢2用右脚踢球，但跌倒3完成(踢球时不倒下)位置：站在地板上方法：球的位置只在孩子脚前至少10厘米以外，指导孩子用右脚踢球。
在球被接触时，足部必须离开地面，球必须移动。
79．站立：左脚踢球0不启动1抬左脚但不踢2用左脚踢球，但跌倒3完成位置、方法同7880．站立：两脚同时跳高30厘米0不跳1两脚同时跳小于5厘米高2两脚同时跳5－28厘米3完成位置：站在地板上方法：指导孩子两脚尽可能第跳高、“两脚同时”的标准是指两脚同时离开地板，可以不必同时落地，孩子不能跌倒。
81．站立：两脚同时跳远30厘米0不跳1两脚同时向前跳小于5厘米2两脚同时向前跳5－28厘米3完成位置：孩子站在地板上、脚尖触及地板上一条看得见的线方法：可以放置两条间隔30厘米的线，可以使孩子易于看到，指导孩子两脚一起尽可能超前跳、跳的距离即两脚离开的距离。
不能跌倒。
82．右脚单立：60厘米直径的圆内，右脚跳10次0右脚不跳1在60厘米圈内向右脚跳小于3次2在60厘米圈内右脚跳3－9次3完成位置：孩子站在一个标志清楚的直径为60厘米的圈内。
方法：指导孩子站在圈子里时尽可能多跳(直至10次)，部分右脚必须在圈内。
跳必须连贯、停顿不超过2秒、不能到圈外、任何时候左脚不能触及地板，不能跌倒，手不能扶持。
83．左脚单立：60厘米直径的圆内，左脚跳10次0左脚不跳1在60厘米圈内向左脚跳小于3次2在60厘米圈内左脚跳3－9次3完成位置、方法同8284．扶一侧栏杆站立：上四级台阶，扶栏杆交替步0扶住栏杆，不向上跨步1扶住栏杆向上走2级，同一脚起步2扶住栏杆向上走4级，交替不稳定3完成位置：孩子站在楼梯的底部、一只或两只手扶住栏杆，梯级必须标准尺寸，检查者在身后注意保护。
方法：孩子用手扶栏杆，但通过腿部承重85．站立，抓着扶手：下四级台阶，抓一侧扶手，交替出步0抓住一侧扶手，没有向下跨步的迹象1抓住一侧扶手走下2级，持续用同一只脚下2抓住一侧扶手走下4级，不是一直两脚交替3完成位置：孩子站立在标准尺寸楼梯的顶部，一只或两只手抓着一侧扶手。
孩子不需要能够双手不支撑下站立。
检查者站在孩子的面前以防意外方法：孩子每次移动一条腿，每走一步两腿都要向下移动。
可以抓着一侧扶手，但要用下肢承受大部分体重。
86．站立：上四级台阶，交替出步0手臂不支撑，不往是上走1往上走2级，持续用一个脚先上2往上走4级，不是一直两脚交替3完成位置：孩子站在楼梯的底部。
孩子必须能够在手臂不支撑下站和走方法：孩子不能用手触及扶手或台阶。
孩子必须每次移动一条腿，每走一步两腿都要向上移动。
87．站立：下四级台阶，交替出步0手臂不支撑，不往下走1往下走2级，持续用一个脚先下2往下走4级，不是一直两脚交替3完成位置：孩子站在楼梯的顶部、手臂放松方法：孩子不能用手触及扶手或台阶。
孩子必须每次移动一条腿，每走一步两腿都要向下移动。
88．站在15厘米高的台阶上：两足同时跳下0双足不同时往下跳1双足同时跳下，但跌倒2双足同时跳下不跌倒，但需用手撑在地上防止跌倒3完成位置：孩子站在15厘米高的台阶上或者楼梯的最后一级上。
方法：指导孩子双足同时从台阶上跳下。
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。
浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。
起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或Coopers韧带。
浅筋膜深层位于乳腺的深面，与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连，称乳房后间隙。
它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。
有  正常乳腺的影像学表现时，部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层，因此，作乳腺癌根治术时，应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。
纤维结缔组织伸入乳腺组织之间，形成许多间隔。
所以在急性乳腺炎时，脓腔也常常隔为好几个。
这些纤维结缔组织对乳房起固定作用，使人站立时乳房不致下垂，所以称为乳房悬韧带。
得乳癌的时候，肿瘤可侵犯此韧带使之收缩，所以乳房皮肤凹陷，形成“橘子皮”样表现。
乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。
这些腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。
乳腺能够在催乳素的作用下分泌乳汁，从而为幼子提供食物。
在人类身上，黄体素与催乳素促进乳腺小叶末端导管发展成为小腺泡。
分娩后，催乳素的分泌大量增加，乳腺开始泌乳。
乳腺的数目（2～20）与位置（在腹部或者胸部上）因物种而异。
大多数哺乳动物乳腺开口为乳头，乳头上有一定数量的乳导管开口，但只有一个乳导管通向储存腔。
阿斯雷.库柏于1839年发现女性有15-20个乳腺管，但美国苏珊.乐芙，凯伦.林塞研究认为，实际上只有6-9个乳腺管从腺体通往乳头，其余在乳头发现的开口是皮脂腺开口，而不是乳腺管开口。
人类乳房的纵切面犹如一棵倒生的树。
“根”就是乳头，而“树冠”则是分支众多的呈辐射状排列的乳腺叶。
由脂肪组织发出的纤维隔将乳腺分为15到20个乳腺叶。
每个乳腺叶都有一个输乳管。
输乳管会在近乳头处形成膨大的输入管窦，末端变细并开口于乳头。
概述乳腺于青春期开始发育，其结构随年龄和生理状况的变化而异。
妊娠期和授乳期的乳腺分泌乳汁，称活动期乳腺。
无分泌功能的乳腺，称静止期乳腺。
一般结构乳腺被结缔组织分隔为15～25个叶，每个叶又分为若干小叶，每个小叶是一个复管泡状腺。
腺泡上皮为单层立方或柱状，在上皮细胞和基膜间有肌上皮细胞。
导管包括小叶内导管、上间导管和总导管。
小叶内导管多为单层柱状或立方上皮，小叶间导管为复层柱状上皮，总导管又称输乳管，开口于乳头，管壁为复层扁平上皮，下乳头表皮相续。
静止期静止期乳腺是指未孕女性的乳腺，腺体不发达，仅见少量导管和小的腺泡，脂肪组织和结缔组织丰富。
在排卵后，腺泡和导管略有增生。
活动期妊娠期在雌激素和孕激素的作用下，乳腺的小导管和腺泡迅速增生，腺泡增大，上皮为单层柱状或立方细胞，结缔组织和脂肪组织相应减少。
至妊娠后期，在垂体分泌的催乳激素的影响下，腺泡开始分泌。
乳腺为顶浆分泌腺，分泌物中含有脂滴、乳蛋白、乳呼抗体等，称为初乳。
初乳内还有吞噬脂肪的巨噬细胞，称初乳小体。
哺乳期乳腺结构与妊娠期乳腺相似，但腺体发育更好，腺泡腔增大。
腺泡处于不同的分泌时期，有的腺泡呈分泌前期，腺细胞呈高柱状；有的腺泡处于分泌后期,朱细胞呈立方形或扁平形，腺腔充满乳汁。
腺细胞内富含粗面内质网和线粒体等，呈分泌状态的腺细胞内有许多分泌颗粒和脂滴。
断乳后，催乳激素水平下降，乳腺停止分泌，腺组织逐渐萎缩，结缔组织和脂肪组织增多，乳腺又转入静止期。
绝经后，体内雌激素及孕激素水平下降，乳腺组织萎缩退化，脂肪也减少。
乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。
但乳腺纤维腺瘤的肿块以单侧单发者较为多见，多呈圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，肿块无痛感及触痛，与月经周期无明显关系，发病年龄以30岁以下者多见;乳腺增生病的肿块以双侧多发者较为常见，可呈结节状、片块状或颗粒状，质地较软或硬韧，肿块常有明显痛感及触痛，且可随月经周期而发生变化，月经前整个乳房常有胀感，经后可缓解，发病年龄以30岁以上者多见。
必要时可行有关辅助检查予以鉴别，如乳房钼靶X线摄片，乳腺纤维腺瘤常可见到圆形或卵圆形密度均匀的阴影，其周围可见有一圈环行的透明晕，据此可与乳腺增生病相鉴别。