ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
Q12乳房下垂是母乳喂养造成的吗?　其实,引起乳房下垂的原因并不是喂奶,相反,哺乳能够促进母体催产素的分泌,而催产素会增强乳房悬韧带的弹性。
在喂奶时不注意乳房的护理才是导致乳房下垂的罪魁祸首。
按摩预防123···1仰卧,用左手撑托住左侧乳房底部。
2用右手掌与左手相对用力,向乳头方向合力推托20～30次。
3运用相同的方法推托右侧乳房。
按摩预防ABC···A手持哑铃站立,一手前平举与肩同高,另一手沿体侧下垂。
然后两臂于体前上下交替。
B双腿自然开立,两手持哑铃在体侧交叉做回环。
练习时不可弯腰,两臂尽量伸直。
C仰卧,双手握哑铃置于体侧,然后两臂轮流举哑铃于头前上方。
polymyxin由多黏芽孢杆菌(Bacilluspolymyxa)产生的一组多肽类抗生素。
对大多数革兰氏阴性菌有活性。
酸性条件下溶解。
不溶于水、甲醇、己烷。
适用于某些革兰氏阴性菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌所致感染。
临床趋向淘汰。
【异　　名】可利迈仙、多黏菌素E、黏菌素等。
【主要成分】硫酸多黏菌素。
【药理作用】对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌对本类药物不敏感。
细菌对本品与多黏菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌药物之间没有交叉耐药性发现。
【适应证】主要应用于绿脓杆菌及其他假单孢菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。
【不良反应】可发生皮疹、瘙痒、药物热以及食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等反应。
【用法用量】口服：成人50万～100万单位/次，3～4次/日；儿童剂量减半，3～4次/日。
【注意事项】①对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。
②不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合用，以免发生意外。
【药物相互作用】　磺胺药、TMP、利福平和半合成青霉素会增强多粘菌素对大肠杆菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌等的抗菌作用。
【药物过量】催吐及给予对症治疗、大量饮水和补液。
糖尿病的发生，不仅对人体器官、组织、细胞等产生病理影响，同时也会对口腔造成一定程度的损害，尤其是糖尿病控制不佳时，更易引起口腔疾病。
口腔疾病如果控制不好，又会使糖尿病进一步加重。
牙根面龋主要表现为牙龈萎缩，多颗牙同时龋坏，对冷热刺激敏感、疼痛。
出现这一症状，应在血糖得到控制的前提下，及时到口腔科就诊。
如果治疗不及时，很可能引起牙髓炎及牙根尖周炎，使治疗的难度更大。
口腔粘膜白色念珠菌感染这一疾病又叫鹅口疮。
糖尿病患者、老年人、婴儿或身体虚弱者容易感染。
临床表现为口腔内颊、舌、上腭等部位出现乳白色或灰白色的伪膜，其周围有较窄的红晕，界限清楚。
除去伪膜，下面为红色的糜烂面，有疼痛及口炎症状。
出现这一病患，应及时用二性霉素B或制霉菌素液含漱或涂沫。
牙齿松动牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。
由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变，尤其是牙槽嵴骨质吸收，常常影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，进而诱发牙周感染，严重者引起牙齿脱落。
糖尿病患者牙齿松动呈多发性相继松动，并且进展较慢，但松动程度却逐渐加重。
因此，早期可能不被注意。
一旦到了晚期，松动幅度已相当大，牙槽嵴吸收严重。
不仅影响人体健康，丧失咀嚼功能，而且会影响到容貌。
这一疾病的治疗越早越好，尽可能地保存牙齿，可以将松动的牙齿用夹板固定，将漂移的牙齿矫治复位，千万不可轻易拔除牙齿。
对于无法保留的牙齿，应在高血糖得到控制以后，无明显酸中毒症状时进行拔牙，由于糖尿病人抗感染能力较差，拔牙前后应给予抗生素治疗。
牙槽骨骨质疏松糖尿病特别是Ⅱ型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松，部分仅局限于牙槽骨。
发病初期无明显症状，主要表现为：牙齿周围的上下颌骨骨密度下降，牙槽骨嵴骨质吸收十分明显，部分牙齿松动，咬合困难，吃饭时咬合无力，吃东西嚼不碎，部分牙根暴露，牙龈萎缩。
这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗，主要是在医生指导下服用钙磷类药物，清除牙石和牙菌斑，避免吃过硬的食物，定期进行牙齿保健。
为预防这一疾病发生，可坚持做口腔牙齿保健操：早上体育运动后，进行牙齿空咬运动30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。
还可以进行牙龈的按摩，具体方法是：洗漱后，用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧，内侧用拇指，外侧用食指，每次每面30次，以促进牙周微循环，增强黏膜抵抗力。
(1)口腔粘膜病变表现为口腔粘膜干燥，常有口干、口渴，唇红部可见爆裂。
齿龈、舌粘膜的糜烂及小溃疡、疼痛，容易发生感染性口炎、口腔白色念珠菌病。
(2)龋齿在糖尿病患者中普遍存在。
(3)牙槽骨吸收、牙齿松动脱落随患者年龄增高而更为普遍。
(4)龈炎、牙周炎糖尿病患者常出现牙龈充血、水肿、糜烂、出血、疼痛。
牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成，并有脓性渗出。
(5)腭部炎症进展的龋齿根尖炎及齿龈炎向多颗牙齿蔓延，引起发热、疼痛、肿胀及吞咽疼痛等症状。
(6)其它易出现拔牙后愈合时间延长，拔牙后发生疼痛及炎症等。
糖尿病患者多存在凝血功能低下、抗感染力差，又常合并许多慢性并发症，如轻易拔牙可能导致出血不止、感染加重或扩散，甚至引起败血症，使并发症加重，导致病情恶化。
但是，长期牙病难痊愈也会加重病情，必要时应实施拔牙术。
必须注意，拔牙应去正规医院找专职牙科医师，拔牙之前应进行充分准备，包括：详细的医学检查，冲洗发炎的牙周袋，将脓肿的牙龈切开引流，同时给予全身抗感染治疗，或必要时使用胰岛素。
患者在平时要补充维生素C、维生素B，并严格控制血糖水平，将血糖控制在8.9毫摩/升以下才能拔牙。
对糖尿病患者而言，预防牙周炎和其他口腔疾病的发生，重点在于控制好血糖，同时要注意个人口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，还可以对牙龈进行按摩。
每天按摩牙龈数十次，可以促进牙龈血液循环，增强代谢，但在牙周红肿时应避免。
建议糖尿病人定期到口腔科进行检查，由医生根据情况进行针对性治疗，如补牙，清洁牙石、冲洗牙周袋等，有助于口腔健康。
当牙周损害严重，不易治愈而且影响到健康邻牙时，要听从医生建议及早拔除。
拔牙也应控制好血糖，以防发生感染，伤口不易愈合。
使用活动义齿的糖尿病人每日餐后要摘下假牙，漱口，并冲洗假牙，晚上入睡前要认真刷牙及刷洗假牙。
糖尿病患者只要积极持久地控制好血糖和自觉注意个人口腔卫生保健，就能有效避免口腔疾病的发生。
镇肝熄风汤组成：怀牛膝一两(30g)、生赭石一两(30g)、生龙骨五钱(15g)、生牡蛎五钱(15g)、生龟板五钱(15g)、生杭芍五钱(15g)、玄参五钱(15g)、天冬五钱(15g)、川楝子二钱(6g)、生麦芽二钱(6g)、茵陈二钱(6g)、甘草钱半(4.5g)。
本方为治疗类中风的常用方剂，无论中风前后，如辨证为阴亏阳亢，肝风内动者，均可应用。
以头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力为证治要点。
方源清代张锡纯《医学衷中参西录》方剂篇。
组成怀牛膝一两[30g]，生赭石(轧细)一两[30g]，川楝子(捣碎)两钱[6g]，生龙骨(捣碎)五钱[15g]，生牡蛎(捣碎)五钱[15g]，生龟版(捣碎)五钱[15g]，生杭芍、玄参、天冬各五钱[各15g]，生麦芽、茵陈各二钱[各6g]，甘草一钱半[4.5g]。
方歌镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。
镇肝熄风芍天冬，玄牡茵陈赭膝龙，龟板麦芽甘草楝，肝风内动有奇功。
主治类中风。
阴虚阳亢，头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有力者。
功用镇肝熄风，滋阴潜阳。
加减心中热甚者，加生石膏30克；痰多者，加胆星6克，尺脉重按虚者，加熟地黄24克，净萸肉1.5克，大便不实者，去龟版、赭石，加赤石脂30克。
运用1．本方为治疗类中风的常用方剂。
无论中风前后，如辨证为阴亏阳亢，肝风内动者，均可应用。
2．若心中热甚者，加生石膏以清热；痰多者，加胆星以清热化痰；尺脉重按虚者，加熟地、山萸肉以补益肝肾。
3．高血压病、血管性头痛等，属肝肾阴亏，肝阳上亢者，均可加减应用。
4．临床发现可用于脑胶质瘤的脑充血、脑出血造成的偏瘫、口眼歪斜、舌强语謇等。
禁忌因血虚、气虚、肾虚、痰湿所致的眩晕及肾阴阳俱虚的高血压不宜用。
方论风名内中，言风自内生，非风自外来也。
《内经》谓“诸风掉眩，皆属于肝”。
盖肝为木脏，于卦为巽，巽原主风。
且中寄相火，征之事实，木火炽盛，亦自有风。
此因肝木失和，风自肝起。
又加以肺气不降，肾气不摄，冲气、胃气又复上逆。
于斯，腑脏之气化皆上升太过，而血之上注于脑者，亦因之太过，致充塞其血管而累及神经。
其甚者，致令神经失其所司，至昏厥不省人事。
西医名为脑充血证，诚由剖解实验而得也。
是以方中重用牛膝以引血下行，此为治标之主药。
而复深究病之本源，用龙骨、牡蛎、龟板、芍药以镇肝熄风。
赭石以降胃、降冲。
玄参、天冬以清肺气，肺中清肃之气下行，自能镇制肝木。
至其脉之两尺虚者，当系肾脏真阴虚损，不能与真阳相维系。
其真阳脱而上奔，并挟气血以上冲脑部，故又加熟地、萸肉以补肾敛肾。
从前所拟之方，原止此数味。
后因用此方效者固多，间有初次将药服下，转觉气血上攻而病加剧者，于斯加生麦芽、茵陈、川楝子即无斯弊。
盖肝为将军之官，其性刚果。
若但用药强制，或转激发其反动之力。
茵陈为青蒿之嫩者，得初春少阳生发之气，与肝木同气相求，泻肝热兼舒肝郁，实能将顺肝木之性。
麦芽为谷之萌芽，生用之亦善将顺肝木之性使不抑郁。
川楝子善引肝气下达，又能折其反动之力。
方中此三味，而后用此方者，自无他虞也。
心中热甚者，当有外感，伏气化热，故加石膏。
有痰者，恐痰阻气化之升降，故加胆星也。
按：内中风之证，曾见于《内经》，而《内经》初不名为内中风，亦不名为脑充血，而实名之为煎厥、大厥、薄厥。
今试译《内经》之文以明之，《内经》脉解篇曰：“肝气当治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。
”盖肝为将军之官，不治则易怒，因怒生热，煎耗肝血，遂致肝中所寄之相火，掀然暴发，挟气血而上冲脑部，以致昏厥。
此非因肝风内动，而遂为内中风之由来乎？
又：《内经》调经论曰：“血之与气，并走于上，此为大厥，厥则暴死。
气反则生，气不反则死。
”盖血不自升，必随气而上升，上升之极，必致脑中充血。
至所谓气反则生，气不反则死者，盖气反而下行，血即随之下行，故其人可生。
若其气上行不反，血必随之充而益充，不至血管破裂不止，犹能望其复苏乎？
读此节经文，内中风之理明，脑充血之理亦明矣。
药物组成生赭石5钱，龙骨5钱，牡蛎5钱，白芍3钱，玄参3钱，天冬3钱，川楝子1钱，宣木瓜3钱，钩藤3钱。
处方来源《中医妇科治疗学》。
方剂主治肝风内动，产后时有发热，头目晕眩而筋惕，忽然四肢抽动，牙关紧闭，口眼㖞斜，不省人事，面色时红时白，舌淡红，苔黄，脉数。
用法用量水煎温服。
方源《医学衷中参西录》组成生龙骨生地生牡蛎各六钱，捣细[各18g]怀牛膝生怀山药各一两[各30g]生赭石八钱，轧细[24g]生杭芍柏子仁各四钱[各12g]用法磨取铁锈浓水，以之煎药。
若大便不实者去赭石，加莲子去心三钱。
若畏凉者，以熟地易生地。
主治肝阳上亢，头目眩晕，目胀耳鸣，心悸，多梦失眠，脉弦硬而长。
与镇肝熄风汤比较：建瓴汤与镇肝熄风汤均能滋阴潜阳，镇肝熄风，用于肝肾阴亏，肝阳上亢之证，但后方镇潜清降之力较前方为强，用于气血逆乱见有脑中时常作疼发热，或面色如醉，以及肢体渐觉不利等；而建瓴汤方中用柏子仁、生山药，故宁心安神之力略优，适用于肝风内动见有失眠多梦，心神不宁等，而未至气血逆乱者。
主要有镇静，抑制心脏功能，降压，对脑血管的影响1．镇静本品可显著减少小鼠自发活动，呈现镇静状态。
可对抗戊四氮惊厥，对照组惊厥率为100%，给药组仅为24%。
2．抑制心脏功能本品对在体蛙心及离体心脏灌流，对心肌均有直接抑制作用，但不扩张血管。
3．降压本方原方对麻醉猫小肠给药均有显著的降压作用，于给药镇肝熄风汤后20分钟出现降压作用，效果最强时降低血压3.87kPa（29mmHg），维持40-100分钟，加减方作用梢强，可使血压下降5.80kPa（43.5mmHg），维持80-100分钟。
静脉给药可使猫、兔血压立即下降，维持2-10分钟，无快速耐受性，普鲁卡因、去甲肾上腺素、本海拉明等均不影响其降压效果，给予阿托品或切断两侧迷走神经时则降压作用显著减弱。
4．影响SD大鼠随机分为镇肝熄风汤组、模型组、生理盐水组,采用改良Nath法复制脑出血模型。
镇肝熄风汤组以镇肝熄风汤灌胃,生理盐水组与模型组均以生理盐水灌胃。
分别于术后24h、48h、72h取材。
用TUNEL法测大鼠脑细胞凋亡。
结果模型组大鼠脑细胞凋亡数在术后24h已增加,72h到达高峰。
而镇肝熄风汤组在48h即可显著减少大鼠脑细胞凋亡数,此作用持续至72h(P<0.05)。
结论:镇肝熄风汤对脑出血后脑细胞的保护作用可能与抑制脑细胞凋亡有关。
本方是中医临床治疗中风病初起最常用的方剂。
我们这里先大致分析下肝风内动的发生机制。
自然界中水少则风生，北方水少，北方风多；冬春水少，冬春风多（台风因热极而起，与此有别）。
人体内也是一样。
当下焦肝肾阴精不足时，风即从内而生。
表现出来的就是头晕头痛等内风症状。
随着内风势力不断加大，在某些特定情况下，如大怒（肝阳化火，风助火势，火借风威）、劳累（正气不足，无以御风）、凌晨（对应一年之春，风气当令，天气升发，外内相合），即可发作为中风病。
风本无形，但大风可以飞沙走石；内风同样无形，但内风一动，从下而上，可以带动血、痰等有形邪气，上攻头脑，神窍闭阻，人即出现突然昏倒，不省人事等大风症状。
风止后，血痰等有形邪气无法顺利下行，痰瘀交阻，人即出现中风后半身不遂，口眼歪斜等表现。
可见，如果平时多注重养生，多培养少耗散肝肾的精血，就可以从根本上杜绝中风的发生。
对于素体肝肾阴虚的人，平时注意调摄心情，避免大的情绪波动；避免过度疲劳；避免过度熬夜伤阴；避免饮食过于肥厚生痰，那么大多数情况下，中风病也是同样可以避免的。
对于医生来说，治疗中风病的关键时期，是内风初起的阶段。
因为此时肝风初动，血虽上行但并未成瘀，尚可用药引其下行。
如果等到昏倒不省人事再行救助，难度就非常大了。
镇肝熄风汤是针对中风初起而设立的一张经典处方。
方中重用牛膝、赭石为君。
牛膝最善引血下行，重用牛膝，可以将随风上逆的血引而下行，令血不致瘀阻于上。
赭石色赤而入血，石体质重而下行，善于平定上逆之挟血肝风。
二药相伍，一刚一柔，主治血逆之标实。
龙骨、牡蛎、龟板三药，最善滋阴潜阳。
龙龟牡蛎皆水中之物，而入药皆用其骨，故善将浮越之阳潜降于水中。
白芍养血柔肝而缓肝风之急，玄参天冬善养阴而清热，六药共用为臣。
方中川楝、麦芽、茵陈三药，是神来之笔。
张锡纯最初的处方中并未用到此三药。
用于临床后发现，虽然大部分患者可以轻松搞定，但仍有部分患者，服用此方后，病症不轻反重。
张氏从而领悟到，肝为将军之官，性情原本暴躁，喜温良之言，而恶激烈之辞。
方中主以重镇，意在压制肝风，是逆肝之性，肝脏受制，可形成“反动之力”，从而令病情加重。
加此三味以疏肝，如春风细雨，则上弊可除，故用为佐药。
生草调和为使。
【药品名称】通用名:注射用腺苷钴胺英文名:CobamamideforInjection英文别名coenzymeB12crystalline;Cobamamide;adenosylcobalamine;5'-deoxyadenosylcobalamin汉语拼音：ZhusheyongXiangangu’an【成分】本品主要成分为腺苷钴胺。
化学名称为：5，6-二甲基苯并咪唑基-5’-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺。
分子式：C72H100CoN18O17P分子量：1579.60辅料：甘露醇【性状】本品为淡红色冻干块状物或疏松粉状物，易溶于水。
【适应症】用于巨幼细胞贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。
也可用于营养型神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。
【规格】（1）0.5mg；（2）1.5mg。
【用法用量】肌内注射，一次0.5～1.5mg，一日1次。
【不良反应】尚未见有关不良反应报道。
【注意事项】1、本品遇光易分解，溶解后要尽快使用。
2、治疗后期可能出现缺铁性贫血，应补充铁剂。
【药物相互作用】1、不宜与氯丙嗪、维生素C、维生素K等混合于同一容器中。
2、氯霉素减少其吸收。
3、消胆胺可结合维生素B12减少其吸收。
4、与葡萄糖液有配伍禁忌。
5、与对氨基水杨酸钠不能并用。
【药理毒理】本品为氰钴型维生素B12的同类物。
为细胞合成核苷酸的重要辅酶，参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进与甲基叶酸还原为四氢叶酸；也参与三羧酸循环，对神经髓鞘中脂蛋白的形成非常重要，可使巯基酶处于干活性状态，从而参与广泛的蛋白质及脂肪代谢。
本品能促进红细胞的发育与成熟，为完整形成神经鞘脊髓纤维和保持消化系统上皮细胞功能所必须的因素。
【药代动力学】肌内注射后吸收迅速而且完全，1小时后血浆浓度达峰值，贮存于肝脏，主要从肾排出，大部分在最初8小时排出。
【贮藏】避光，密闭保存。
【包装】低硼硅玻璃管制注射剂瓶，注射用无菌粉末用卤化丁基橡胶塞；2瓶/盒、5瓶/盒、10瓶/盒。
【有效期】12个月【执行标准】国家食品药品监督管理局标准YBH19702006【批准文号】0.5mg国药准字H20066456；1.5mg国药准字H20066850。
【生产企业】重庆药友制药有限责任公司生产企业简介重庆药友制药有限责任公司是由上海复星医药控股，集药物制剂、API的研发、生产、销售于一体，拥有多家子公司的符合GMP规范的集团化制药企业。
经过七十余年的发展，药友已成为年销售收入逾10亿元、年利税总额超亿元的质量效益型、高新技术型企业。
并建成了国际一流、全国生产规模最大的冻干制剂生产线，以阿拓莫兰、炎琥宁为代表的冻干制剂产品占据同类产品市场的主导地位。
公司主要原料药产品90%以上均销往美国及欧洲市场，其中盐酸克林霉素已成为世界知名药企全球最大供应商，形成了药友及旗下企业产品品牌、企业品牌的精品效应，以及高科技、高水准、专业化的核心竞争力。
成员企业重庆凯林制药有限公司　重庆凯兴制药有限责任公司　四川合信药业有限公司重庆海斯曼药业有限责任公司　重庆药友制药有限责任公司合成技术分公司中国最优秀的药物制剂公司，中国领先的API全球供应商。
1939年　在四川成都创立“药友制药厂”1944年　依法设立“药友制药厂股份有限责任公司”1947年　“重庆药友制药厂”正式挂牌1955年　正式成立“公私合营重庆药友制药厂”1966年　更名为“重庆制药六厂”1997年　由企业和职工共同出资组建“重庆药友制药有限责任公司”2002年　上海复星以增资扩股的形式，组建了新的“重庆药友制药有限责任公司”2004年　公司总部迁入重庆市北部新区（现重庆两江新区）星光大道100号厂区2007年　成立全资子公司“重庆海斯曼药业有限责任公司”2009年　整合“重庆凯林制药有限公司”、成立“重庆凯兴制药有限责任公司”、“合成技术分公司”2010年　整合“四川合信药业有限公司”2010年　药友制药成为中国第一家处方制剂通过加拿大卫生部GMP认证的制药企业中华全国总工会授予：全国五一劳动奖状中华全国总工会授予：全国模范职工之家国家科技部授予：国家级重点高新技术企业中共重庆市委、重庆市人民政府授予：文明单位重庆市人民政府授予：重庆市工业企业50强重庆市工商行政管理局：重庆市守合同重信用单位重庆银行业协会：重庆市银行系统信贷诚信单位
所谓逆行性感染是指细菌由尿道口往上进入泌尿系统，经由尿道到膀胱甚至进入肾脏或副睾丸、前列腺。
大部份的细菌都来自肠道，尤以大肠杆菌（E.Coli）最常见。
门诊泌尿道患者以女性居多（男：女约1：8），这是因为女性尿道较短（约3-4cm），且开口和阴道及肛门相当接近，因此细菌容易因不良的卫生习惯或性行为而进入泌尿系统引发感染。
其他如糖尿病患者或抵抗力较差的病人，细菌可能先侵入泌尿系统以外的器官，再经由血液循环进入泌尿系统造成感染，此即所谓血行性感染。
新生儿特发性呼吸窘迫综合征是临床诊断名称，指生后不久出现迸行性呼吸困难、三凹、青紫和呼吸衰竭，2一72小时病情达高峰。
病理以肺泡壁及细支气管壁上附有嗜伊红性透明膜和肺不张为特点，故特发性呼吸窘迫综合征亦称新生儿肺透明膜病。
出生时即有呼吸困难，呼气性喉鸣或嘀咕，胸骨及季肋下部凹陷，鼻翼煽动，呼吸快速，低体温，多数婴儿呈紫绀，胸部听诊见呼吸音低，偶有细小湿罗音，血压可降低，肢体轻度水肿，尿量排出减少。
随疾病的发展，吸气时前胸壁内陷更为明显，呼气时胸骨抬起，紫绀加重，体温下降，肌张力降低，水肿加重。
患者的多数症状是与窒息有关，严重时可抑制呼吸中枢，产生呼吸停顿。
胸部X线摄片示弥漫性网状颗粒状阴影，肺透光度降低。
血液气体分析可见低氧血症和高碳酸血症，有呼吸性酸中毒，甚至因缺氧而发生代谢性酸中毒。
肺泡—动脉二氧化碳分压差增加，肺顺应性下降。
尸解可见肺脏重，呈肝样，缺乏空气，终末支气管及肺泡管扩张，可有均匀的透明样膜，肺毛细血管充血，肺出血。
肺泡上皮细胞有损害，基底膜连续性破坏。
肺泡表面活性物质(surfactant)减少，故有肺不张、肺顺应性降低。
本综合征的发病原因仍不清楚。
有以下三个理论：一，肺或血液中纤维蛋白溶酶系统的改变，有胞浆素原激活因子(plasminogenactivator)的抑制物存在，二，肺泡表面活性物质的缺乏或改变，增加肺泡表面张力，从而降低肺顺应性，导致肺不张，窒息，肺血管收缩，进一步降低肺血流量，阻碍肺代谢和表面活性物质的产生，三、原发性缺陷是肺灌流低下，这是由于宫内窒息而增加肺血管阻力，使血液未能通过肺脏而直接经卵圆孔及动脉导管而流入周围动脉。
肺缺血损害肺泡上皮细胞，减少表面活性物质的产生。
临床上当促进肺小动脉扩张，增加肺有效血流量后，气体交换和临床症状好转。
为预防新生儿发生本综合征，首先应防止孕妇发生缺氧，低血压和酸中毒。
新生儿应予特别护理，密切观察心肺功能，补充葡萄糖液，给予吸氧，纠正酸中毒等，从而加强心肌收缩力，使肺小动脉扩张，并减轻脑损害。
本病多见于早产儿，产母患有贫血、糖尿病、妊高征、或剖宫产婴儿。
如延误治疗，可导致严重后果；常是早产儿死亡的主要原因。
主要有以下治疗方式：①氧疗及人工通气；②保持中性环境温度，相对湿度以50%-60%为宜；③支持营养及水、电解质平衡；④防治感染、处理并发症、纠正酸中毒；⑤维护心功能、改善脑水肿、抗惊厥；⑥加强护理与监护。
属肠杆菌科志贺氏菌属，革兰氏染色阴性，无动力、在普通培养基上生长良好。
适宜于低温潮湿的环境，对阳光直射、加热及一般消毒剂抵抗力差。
根据生物化学反应及抗原组成分成4群：A群包括志贺氏志贺氏菌及施氏志贺氏菌，B群包括弗氏志贺氏菌(8个血清型)，C群包括鲍氏志贺氏菌，D群为索氏志贺氏菌。
各群均可产生内毒素，志贺氏志贺氏菌还可产生外毒素，因此，所致临床症状较重。
20世纪末，志贺氏菌感染少见，中国某些地区仍有流行；弗氏志贺氏菌感染在中国占首要地位，且易转成慢性，排菌时间长；索氏志贺氏菌感染有增高的趋势，但感染较轻。
中毒性菌痢多见于2～7岁体质好的儿童。
起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。
这是由于痢疾杆菌内毒素的作用，并且可能与某些儿童的特异性体质有关。
中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型。
临床上起病急骤，表现为高热、意识障碍、抽搐。
若不及时治疗，病情继续发展，可出现休克、昏迷。
也可由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血儿死亡，预后较差。
资料表明，2-7岁儿童发病最多，其次是20—39岁青壮年，1岁以内的年龄组最少发病。
在青壮年及儿童中，无性别差异，老年人中，女性比男性多。
以上现象，原因不十分清楚，但菌痢的发病，肯定与免疫力降低有关，尤其是肠道的局部免疫力起主要作用。
菌痢的发病及病情严重程度与血清中抗体的高低并不一致，而与肠道免疫球蛋白A水平有关。
免疫球蛋白A粘附于肠壁形成保护膜，可与细菌特异性结合，形成包被抗体，使细菌不能侵入肠粘膜上皮细胞。
营养不良者、慢性病患者及肠功能紊乱者，其肠道免疫球蛋白A水平均低下，不仅容易发病，且比较容易形成慢性菌痢。
所以在生活中可以见到，两人吃同一份污染食物，有的发病，有的不发病。
1、传染源包括患者和带菌者。
2、传播途径痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。
3、人群易感性人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。
根据临床表现，中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型：1、休克型（周围循环衰竭型）：临床上以感染性休克为主要表现。
突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。
患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。
晚期可出现呕吐，吐出物为咖啡色，这是由于胃粘膜出血所致。
也可由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血。
2、脑型（脑水肿型、呼吸衰竭型）：以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。
除高热、抽风外，呕吐常为首发症状，典型者呕吐呈喷射状。
随之出现意识障碍，早期精神萎靡，烦躁不安或嗜睡，晚期昏迷。
病人肌张力增高，肢体发硬，双上肢内旋，下肢内收，双中下垂。
如出现脑疝，疝侧瞳孔散大或忽大忽小，对光反应减弱或消失。
如不及时抢救病人很快出现中枢性呼吸衰竭，即呼吸深浅、快慢不匀，可出现双吸气、叹息样呼吸等表现，最后呼吸变慢或突然停止而导致死亡。
3、混合型：同时存在或先后发生上述两型的表现，病情更加严重。
中毒型菌痢早期多无大便，以后可出现水样便，粪便中多夹有粘液和血丝，随着病情进展，也可出现典型的脓血便。
病情一般于发病后1-2天内恶化，很少持续3天以上，或是经过抢救而转危为安，或是死亡。
本病应注意与高热惊厥、流行性乙型脑炎等疾病相鉴别。
1、抗感染选择敏感抗菌药物，联合用药，静脉给药，待病属于情好转后改口服。
2、控制高热与惊厥（1）退热可用物理降温，加1%温盐水1000ml流动灌肠，或酌加退热剂。
（2）躁动不安或反复惊厥者，采用冬眠疗法，氯丙嗪和异丙嗪1～2mg/kg，肌注，2～4小时可重复一次，共2～3次。
必要时加苯巴比妥钠盐，5mg/kg肌注，或水合氯醛，40～60mg/kg次，灌肠，或安定0.3mg/kg/次，肌注或缓慢静推。
3、循环衰竭的治疗：基本同感染性休克的治疗。
主要有：（1）扩充有效血容量；（2）纠正酸中毒；（3）强心治疗；（4）解除血管痉挛；（5）维持酸碱平衡；（6）应用糖皮质激素。
4、防治脑水肿与呼吸衰竭（1）东莨菪碱或山莨菪碱的应用，既改善微循环，又有镇静作用。
（2）脱水剂：20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次，4～6小时一次，可与50%葡萄糖交替使用。
（3）地塞米松：0.5～1.0mg/kg/次，加入莫菲滴管中静滴，必要时4～6小时重复一次。
（4）吸氧，1～2立升/分，慎用呼吸中枢兴奋剂，必要时气管内插管与气管切开，用人工呼吸器。
5、中药：生脉散或枳实注射液，静脉或肌肉使用，以升高血压，改善微循环，抗休克。
1、个人卫生方面，喝开水不喝生水，最好使用压水井水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；饭前便后要洗手，不要随地大便；吃熟食不吃凉拌菜，剩饭菜要加热后吃；做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物；最好不要参加大型聚餐活动，如婚丧娶嫁等；得病后要及时就医治疗。
2、刺激类食物。
3、污染食物。
4、忌性寒滑肠食物。
5、忌辛热刺激食物。
6、在恢复好转期间的患者，由于肠胃较弱，仍应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物，如凉拌蔬菜、豆类、冷饮、酒类、瓜果等。
1、急性期患者要卧床休息，大便次数频繁的，应用便盆、布兜或垫纸，以保存体力。
2、饮食：以流食为主，开始一二天最好只喝水，淡糖水、浓茶水、果子水、米汤、蛋花汤等，吃牛奶有腹胀者，不进牛奶。
病情好转，可逐渐增加稀饭、面条等，切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。
不要吃生冷食品，可鼓励病人多吃点生大蒜。
3、保护肛门：由于大便次数增多，尤其是老人和小孩肛门受多次排便的刺激，皮肤容易淹坏溃破，因此每次便后，用软卫生纸轻轻按擦后用温水清洗，涂上凡士林油膏或抗生素类油膏。
4、按时服药：要坚持按照医嘱服药7～l0天，不要刚停止腹泻就停止服药，这样容易使细菌产生抗药性，很容易转为慢性痢疾。
多年生草本，近无毛。
根状茎横走。
茎平卧或缠绕，有棱。
蒴果球形或圆锥状；种子椭圆形。
花期5～8月，果期7～9月。
全草入药，性味：辛、温、有毒；主治：祛风止痒；止痛。
主风湿痹痛；牙痛；神经性皮炎等症。
形态特征【拼音名】tiánxuánhuā【英文名】HerborflowerofEuropeanGlorybind，HerborflowerofFieldBindweed【别名】拉拉菀、野牵牛、车子蔓、曲节藤、扶田秧、扶秧苗、白花藤、面根藤、三齿藤、燕了草、田福花、打碗花田旋花图集(37张)多年生草本，近无毛。
叶柄长1～2cm；叶片戟形或箭形，长2.5～6cm，宽1～3.5cm，全缘或3裂，先端近圆或微尖，有小突尖头；中裂片卵状椭圆形、狭三角形、披针状椭圆形或线性；侧裂片开展或呈耳形。
花1～3朵腋生；花梗细弱；苞片线性，与萼远离；萼片倒卵状圆形，无毛或被疏毛；缘膜质；花冠漏斗形，粉红色、白色，长约2cm，外面有柔毛，褶上无毛，有不明显的5浅裂；雄蕊的花丝基部肿大，有小鳞毛；子房2室，有毛，柱头2，狭长。
蒴果球形或圆锥状，无毛；种子椭圆形，无毛。
生境分布生态环境：生于耕地及荒坡草地、村边路旁。
资源分布：分布于东北、华北、西北及山东、江苏、河南、四川、西藏。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑田旋花全株田旋花花果药材来源药材基源：为旋花科旋花属植物田旋花的全草及花。
田旋花(5张)拉丁植物动物矿物名：ConvolvulusarvensisiL.[C.chinensisKer-Gawl.]采收和储藏：全草夏、秋季采收，洗净，鲜用或切段晒干。
花在6～8月开花时摘取，鲜用或晾干。
药材性状性状鉴别  田旋花全世界草多皱缩卷曲成团状，根茎细长，具段根。
茎细圆柱形，具棱角及条纹，上部被疏毛。
叶到生，多卷曲呀脱落，完整者展平后呈三角状卵形，狼状长圆形或狭披针形，长2.8～7cm，宽0.4～3cm，先端钝圆，具小尖头，基部戟形、心形或箭形，全缘；叶柄长1～2mm。
花序腋生，花1～3朵；花冠宽漏斗状，白色或粉红色，花梗细弱，长3～8cm。
种子4颗，黑褐色。
药理药效【性味】辛；温；有毒【归经】肾经【功能主治】祛风止痒；止痛。
主风湿痹痛；牙痛；神经性皮炎【用法用量】内服：煎汤，6～10克。
外用：适量，酒浸涂患处。
【摘录】《中华本草》化学成份β-甲基马栗树皮革素(β-methylaescu-letin)；地上部分含黄酮甙，甙元为槲皮素(quercetin)，山柰酚(laempferol)，正烷烃(n-alkanes)，正-烷醇(n-alkanols)，α-香树脂醇(α-amyrin)，菜油甾醇(campesterol)，豆甾醇(stigmasterol)及β-谷甾醇(β-sitosterol)；地下部分含咖啡酸(caffeicacid)，红古豆碱(cusohygrine)药理作用其地上部分的70%醇浸膏(静脉注射时转换成水溶液)10mg/kg，能使麻醉猫血压下降25～50%，持续1小时，降压原理为向肌性，扩张离体兔耳血管，使心率变慢。
对垂体后叶素引起高血压的家兔，静脉注射醇浸膏10mg/kg/天，共10～12天，可使血压恢复正常。
在麻醉猫(冠状窦法)身上，10～50mg/kg可增大冠脉流量33%。
从其中提得的总生物碱，同样有降压作用，但对冠脉流量无影响。
黄酮部分对心血管无显着影响。
此植物能对抗大白鼠的电惊厥，但不能对抗五甲烯四氮唑及士的宁引起的惊厥。
田旋花在结果前全株质地柔软，结果后茎变租老。
整个生长季茎叶比为1：1．08、干鲜比1：4．2。
从表126—2的化学成分看，蛋白质含量较高，粗纤维低，氨基酸含量也较全面，均衡(表126—3)。
综合评价，田旋花为低等饲用植物。
绵羊，骆驼、甚至牛、马在枯黄后都采食。
秋季调制干草或做青贮，鲜嫩时发酵后喂猪均可节省精料。
据《哈萨克植物志》第七卷(1964)记载，本种为田间有害杂草，马吃26g鲜草可以致死，种子毒性大，在我国文献中也有家畜采食鲜草下痢的报道。
这是应该注意并进行深入研究的。
全草可入药，能调经活血，滋阴补虚，止痒，祛风，主治神经性皮炎，牙痛，风湿性关节痛。
原发性红斑性肢痛症是一种罕见的常染色体单基因遗传病，国际范围内仅报道过6个家系及一些散发病例。
该病虽无生命危险但严重影响患者生活，以肢端阵发性剧烈灼烧样疼痛以及对温度敏感为主要特征，但其发病机制一直不明。
Drenth等通过家系分析于2001年将原发性红斑性的致病基因定位于Zq31-q32。
在此基础上，中国学者杨勇等进一步研究发现该病的致病基因可能为1个钠离子通道基因scn9a，其他研究组针对该基因进行基因敲除后的结果也提示了该可能性。
然而，由于该疾病可能具有遗传异质性，该致病基因尚未在其他家系中得到确证。
更深入的分子遗传学研究结果将为原发性红斑性肢痛症的正确诊断和合理治疗提供依据。
红斑性肢痛（erythermalgia）是一种肢端血管发生过度扩张所引起的疾病，临床上主要表现为在温热环境中阵发性肢端发红、皮肤温度增高和烧灼样疼痛。
原发性者比较多见。
本病属少见病。
病人多为儿童或>40岁者。
国外报导男性患者多于女性，约为2/1。
但广州报告的433例中，青年女性最多，占92．86%，男女比率为1/13。
本病的病因和发病机理尚不清楚。
有人认为是血管运动中枢的某些障碍所致，故受累部位常呈对称性分布。
有人认为是由于两侧肢体的浅表和深部动脉的血流增加，使皮肤循环量增加，皮肤发红而温度升高。
扩张的小血管压迫和刺激神经末梢，引起烧灼样疼痛。
也有人认为，本病与周围循环中五羟色胺增高，或皮肤微血管对热的反应过度缺乏血管正常收缩的对抗机理有关。
此外，一些有害因子的作用，如皮肤慢性炎症、紫外线损伤、受冻、烧伤和擦伤等，都可使皮肤微血管的紧张性消失而诱致本病。
偶有遗传性。
本病常无明显病理解剖变化，不伴有局部组织的器质性异常和营养性改变。
主要同时累及双足，少数仅累及足底、足跟、足趾，手足同时发病者仅占3．3%，常呈对称性。
发作取决于皮温，皮温升高到临界温度（31．7～36．1℃）以上即引起发作，在各患者中临界温度点相当恒定。
血管扩张和其后的充血是皮温升高的原因。
然而，血流增加不是主要的因素，因为症状一旦被温热诱发，即使用压脉带加压到收缩压水平以上使血流降到0时，症状仍可持续，提示病变的原因是皮肤痛觉纤维对热或扩张血管壁的张力的异常敏感性所致。
发作时局部毛细血管迅速扩张、充血，局部皮温升高（可达35～37℃），足背和胫后动脉搏动增强。
起病急骤，常在温热环境中肢体下垂、站立或运动时，引起发作或使发作加重。
局部皮温超过临界温度时常引起发作，夜间发作常较白昼为重。
发作时的特点为两足对称性、阵发性剧烈疼痛，疼痛多为烧灼样，偶呈刺痛或胀痛。
皮肤潮红充血，皮温增高伴出汗。
足背和胫后动脉搏动增强。
冷敷、抬高患肢或将足露出被外，局部温度低于临界温度后可使发作缓解，皮色恢复正常。
疼痛通常局限于足的拇趾和趾端，较少见的是在手的相应部位。
每次发作持续几分钟，甚至几小时，偶尔伴有局部水肿。
发作间歇期，肢端常遗留有轻度麻木或疼痛感，但不伴有溃疡或坏疽等神经营养障碍。
（1）皮肤临界温度试验：将足或手浸泡在32～36℃水内，若有症状出现或症状加重即为阳性。
（2）甲皱微循环检查示毛细血管袢轮廓模糊、扩张，其内压力增高，给予热刺激后更为严重。
（3）血、尿常规，血生化检查。
（4）血管超声检查。
本病多见于20～40岁青壮年，男性多于女性，起病可急可缓，多同时累及两侧肢端，以双足更为多见。
表现为足趾、足底、手指和手掌发红、动脉搏动增强，皮肤温度升高，伴有难以忍爱的烧灼样疼痛。
多在夜间发作或加重，通常持续数小时。
受热、环境温度升高，运动、行立、足下垂或对患肢的抚摸均可导致临床发作或症状加剧；静卧休息、抬高患肢、患肢暴露于冷空气中或浸泡于冷水中可使疼痛减轻或缓解。
患者不愿穿着鞋、袜及将四肢放于被内，惧怕医生检查。
肢端可有客观感觉减退，指（趾）甲增厚，肌肉萎缩，但少有肢端溃疡、坏疽。
病程长及（或）病情重者症状不仅限于肢端，可扩及整个下肢及累及上肢。
在一定诱因下，阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点，常可作出诊断。
根据特征性的临床表现，红斑性肢痛症的诊断并不困难。
本病大约60%为原发性。
其他可由真性红细胞增多症、甲状腺机能亢进、系统性红斑狼疮、高血压病、酒精中毒、恶性贫血、血栓闭塞性脉管炎、痛风、类风湿性关节炎、静脉机能不全、与糖尿病有关的周围神经炎，以及铊、汞或砷中毒和糙皮病等疾病所引起，称为“继发性红斑性肢痛症”。
血管疾病经完满的动脉旁路移植术后，随着远端灌注压的恢复，缺血区可有明显的反应性充血。
这种现象称为“暂时性红斑性肢痛症”，其表现可能持续几天，甚至几周，应注意鉴别。
本病须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。
（一）热的脱敏降低肢端血管对热的敏感性。
先将患肢浸入临界温度以下的水中，然后逐渐升高水温直至出现轻微不适。
每天浸泡并逐步提高水温，直到病人在临界温度以上的水温中不引起发作为止。
（二）药物治疗1、阿司匹林口服一次0．5～1．0g，可预防疼痛发作数天。
2、血管收缩剂①麻黄碱，口服25mg，每日3～4次。
②肾上腺素，发作时喷雾吸入1∶1000肾上腺素溶液。
③马来酸美西麦角（methysergidemaleate），开始口服8mg/d，以后逐渐减小剂量到2～4mg/d；每年应间断1～2月，以避免腹膜后纤维化的副作用。
④β-阻滞剂，如普萘洛尔，口服10～30mg，每日3次，对有些病人有效。
3、5%葡萄糖酸钙20ml静注，每日2次。
4、普鲁卡因封闭0．25%～0．5%普鲁卡因作患肢套式封闭，1～3次后症状可减轻。
（三）手术治疗对内科治疗无效且严重到足以使劳动力丧失者，可考虑手术切断、压榨、或将酒精注入到胫后、腓或腓肠神经，后两法可以导致足部皮肤麻醉持续达3～6个月。
患者宜穿多孔的凉鞋，夜间睡眠时足部不宜覆盖，足部尽量避免暴露于温热的环境中，特别是干热。
发作重者可搬到气温达不到引起疼痛发作的临界温度以下的地方居住。
但亦不宜用冰块或冰水局部降温的方法来缓解发作，以免损伤肢端血管和周围神经，反而使发作持续或加重。
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30岁的年轻女性，因此，有人称之为“青春杀手”。
其实，黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大差别。
有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。
有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，为继发黄体内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重者可因此发生出血性休克，表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。
黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。
在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。
此时，如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开始退化；如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失，再过4～6天，月经来潮，卵巢中又有一个新的卵泡发育。
由此可见，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。
自动破裂正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。
粒黄体细胞外力作用的结果如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。
总之，育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛，应考虑黄体破裂的可能，及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。
除了腹痛之外，卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。
内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。
妊娠试验则一般呈阴性反应。
因此一例内出血急腹症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。
腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。
治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。
初级卵泡1.病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。
2.起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。
少数病人可有恶心、呕吐。
一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3.腹部检查：有明显压痛、反跳痛。
内出血多者，叩诊有移动性浊音。
阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。
4.白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。
黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
在黄体的发育过程中，可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂；严重都可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂。
卵巢卵巢黄体破裂为一种妇科急症，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。
少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。
患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别，其发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同，但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作，卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血，反覆发作之机会较少。
月经后半期突发下腹部疼痛，下腹部压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块，后穹隆穿刺抽出不凝血。
因其临床表现及体征和B超结果与宫外孕相似，特别是有月经周期延长。
尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕.增加手术机会。
卵巢黄体囊肿破裂是妇科较常见的急腹症之一，好发于卵巢功能旺盛年龄段，即20～40岁女性。
卵巢黄体囊肿破裂可发生于各个育龄阶段，黄体囊肿形成是其发生的基本原因。
卵巢内卵泡随月经周期发生周期性变化。
成熟卵泡排卵后，卵泡壁塌陷、泡膜内血管破裂、血液流入腔内凝成血块而形成血体，卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封闭而修复，血被吸收而形成黄体，即黄体囊肿是黄体在形成过程中黄体血肿液化所致，其直径一般在2～3cm，有时可达8cm或更大。
由于黄体囊肿位于卵巢表面，张力较大，质脆而缺乏弹性，内含丰富血管，当受外因作用发生破裂时，极易出血，血液积聚于腹、盆腔刺激腹膜引起腹痛。
在外力、妇科检查挤压、排便或性交等条件下均有可能导致其破裂，此为外力性破裂；在盆腔炎症、卵巢充血或凝血机制异常情况下也可致其破裂，即自发性破裂。
此外，在临床上，黄体破裂极易被误诊为“急性阑尾炎”、“尿路结石”等疾病，常常给患者带来巨大痛苦，甚至酿成不良后果。
此时，如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开始退化；如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失，再过4～6天，月经来源，卵巢中又有一个新的卵泡发育。
那么，黄体为什么会发生破裂呢？
一是自动破裂。
正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。
二是外力作用的结果。
如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。
本组中保守治疗成功20例，应用消炎、止痛药物，观察腹痛情况及B超监测盆腔积液，附件区包块的变化。
讨论卵巢在排卵后形成黄体.正常黄体直径1.3em.黄体腔内有大量的积液使直径超过3em以上者称黄体囊肿。
药品名称：盐酸米多君  药品图片片常用名称：管通,安得林英文名：MidodrineHydrochlorideTablets拼音码：gtysmdjp主要成份：盐酸米多君批准文号：H20020467生产企业：NycomedAustriaGmbH销售药店：兴事堂新特药店规    格：2.5mgx20片/盒剂    型：片剂性    状：本品为白色片．单    位：合贮    藏：必须低于25℃,避光，干燥处保存．国药准字：H20060837化学名称：1-(2'5'-二甲氧苯基)-2-甘氨酰胺-乙醇-(1)-盐酸分子式：C12H19N2O4CL分子量：290.75盐酸米多君是一种前体药，并经酶促水解，代谢为药理学上有活性物质脱甘氨酸米多君。
脱甘氨酸米多君选择性地刺激外周a-肾上腺素能受体。
此药对心肌β-肾上腺素能受体无作用。
其他作用基本相当于其他似a-交感神经药的作用。
在此药的作用下，收缩压均升高，并出现反射性心动过缓。
血压的升高主要是因小静脉以及在较小的程度上小动脉的收缩（外周阻力增高）所致。
脱甘氨酸米多君导致心输了出量和肾血流量的轻度减少。
该药还可使膀胱内括约肌张力增高，这可导致尿延迟。
以mg/kg计，用相当于最大人类治疗剂量的12至15倍剂量重复绐药进行的毒性研究中观察到，附盐酸米多君的药理作用外，在大鼠肾脏出现变性性改变。
在大鼠和狗的肝脏发生改变。
研究未显示盐酸米多君有致突变性质。
尚无致癌方面的研究。
动物实验表明盐酸米多君无致畸性。
按照mg/kg体重计算剂量，在人类最大剂量的大约50倍情况下，曾观察到大鼠和家兔发生着床后胚胎流产。
对于盐酸米多君或脱甘米多君是否在乳汁中被排泄，尚不了解。
在志愿者试验时，口服盐酸米多君后快速而且几乎完全地被吸收．在口服2.5毫克后，30分钟以内达到血浆浓度10微克/升．盐酸米多君在各种组织（包括肝脏）中经酶促水解被代谢为其活性物质脱甘氨酸米多君．在受试者和体位性低血压患者中．服药后大约1小时脱甘氨酸米多君达到血浆浓度．口服后，其绝对生物利用度（甘氨酸米多君）为93%．盐酸米多君的血浆半衰期为0.49小时．其活性代谢产物的半衰期为2-4小时．盐酸米多君及其代谢产物在24小时内几乎完全在尿中被排泄．大约40-60%的活性代谢产物可被排泄．2-5%未经改变的盐酸米多君及其残余部分以药理学上无活性的形式被排泄．盐酸米多君不太可能穿透血脑屏障．现尚无关于盐酸米多君在老年病人或肝肾功能受损病人中的药物动力学资料．用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压，外科术后，产后失血以及气侯变化，晨间起床后的疲乏所致的低血压症等．女性压力尿失禁．根据病人自主神经的张力和反应性来进行治疗并作相应的调整．建议用以下剂量：成人和青少年（12岁以上）：开始剂量2.5毫克（1片）每日2-3次．根据病人对此药耐受能力，可将上述剂量每3-4天增加一次．应当在白天，病人需要起立进行日常活动时服用盐酸米多君片．建议服药间隔3-4小时．第一剂应当在早晨起床前或后服用．第二剂应当在午间服用．第三剂应当在下午或晚些时候服用．为防止卧位高血压，不应在晚餐后或就寝前4小时内服用米盐酸米多君片．尿失禁：成人每次2.5毫克（1片）至5毫克（2片）．每日2-3次，在有经验医生指导下，根据病人情况加以调整．用法－－用液体口服送下．罕见心律不齐、寒颤、皮疹，个别病人在剂量较大时可能在头、颈部引起鸡皮样疹，或有排尿不尽的感觉。
心率每分钟可少于60次．【禁忌症】对本品的任何成分过敏、严重的心血管疾病、高血压、心律失常、急性肾脏疾病、肾功能不全、前列腺肥大伴残留尿、机械性尿阻塞、尿潴留、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、青光眼、妊娠及哺乳期妇女。
治疗时，必须定时监测卧位，坐位和立位务压。
在开始治疗前必须评价出现卧位或坐位高血压的可能。
如果出现提示高血压的症状（例如心脏方面的感觉、头痛、视力障碍），必须停止治疗并且向医生咨询。
卧位高血压的出现可能过减少剂量来避免。
盐酸米多君片治疗只应在对初始治疗有反应的病人继续进行。
对出现严重间歇性血压波动的病人，应当停止盐酸米多君治疗。
应当避免将盐酸米多君片与拟肾上腺素药或含有其他血管收缩物质的药物如利血平、胍乙啶、三环类抗抑郁药、抗阻胺药、甲状腺激素和单胺氧化酶即MAO抑制剂同时使用，因为可能引起血压的显著升高。
在治疗时，可出现反射性心支过缓：因此建议对同时使用直接或间接引起心率减慢的药物（例如洋地黄类、β受体阻滞剂、精神药物类等）的病人慎用此药。
必须告知病人有关心动过能缓的症状（例如心率减慢、眩晕加重、意识丧失），以及在这种情况下必须停止治疗并请医生会诊。
对肺源性心脏病病人必须特别谨慎地监测，对患有或处于青光眼或眼内压增高危险的病人以及同时使用盐皮质激素类药或氟氢可的松类药的病人，也建议谨慎用药（因为有眼内压增高的可能）。
长期治疗的病人，建议对肾功能进行监测。
有关儿童、老年人和肝或肾功能受损病人使用盐酸米多君片的问题，尚无资料。
【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用本品．【儿童用药】尚无资料．【老年患者用药】尚无资料．应当避免与拟交感神经药或其他血管收缩药如利血平、胍乙啶、三环类抗抑郁药、抗阻胺药、甲状腺激素和MAO抑制剂同时使用，因为可能发生血压的显著升高。
盐酸米多君的作用可能受到a受体阻滞剂（如哌唑嗪、酚妥拉明）的拮抗。
与β受体阻滞剂合用可能导致心动过缓的加重。
罗芙木类生物硷（利血平）可使盐酸米多君的加压作用轻度增高。
强心甙（洋地黄）可导致心动过缓加重或使心脏传导紊乱。
周时使用阿托品或可的松类药物可使血压增高或过度增高。
如果过量服用米多君片，可出现不良反应的症状。
其程度较严重，如：高血压、竖毛反应、冷感、心动过缓和尿潴留。
除了促进毒物排泄的一般措施外，可使用抗a-肾上腺素能药(酚妥拉明)。
心动过缓性心律紊乱可用阿托品治疗(注意血压升高！
)，脱甘氨酸米多君可通过透析方法排除体外。
新生儿流行性腹泻（neonatalepidemicdiarrhea）是在婴儿室或新生儿病室内暴发的腹泻，迅速蔓延，形成流行，有时甚至由一个产院或医院传至另一产院或医院，引起大面积流行。
因此必须严格预防和控制扩散。
中文名：新生儿流行性腹泻英文名：epidemicdiarrheaofnewborn别　名：新生儿感染性腹泻；新生儿流行性腹泻是指在产科婴儿室或医院新生儿病房中爆发流行的腹泻。
由于新生儿免疫功能不完善及环境因素，易发生感染。
病原以细菌、病毒、真菌、寄生虫较为常见，主要通过孕母产道、被污染的乳品、水、乳头、食具、成人带菌者等传播。
新生儿流行性腹泻在新生儿病室内常暴发流行迅速蔓延，有时甚至由一个产院或医院传至另一产院或医院，引起大面积流行。
因此必须严格预防和控制扩散细菌来源多，发病率高。
不少细菌和病毒可引起新生儿流行性腹泻。
如①埃希大肠杆菌：以致病性大肠杆菌（EPEC）最多见，中国报道的有O127、O111、O55、O128等引起的流行，也有产毒性大肠杆菌（ETEC）引起的暴发流行的报道。
②沙门菌：80年代中国有些地区多次发生鼠伤寒沙门菌引起的暴发流行性腹泻，病情相当严重，但也有阿哥纳沙门菌引起的极轻型小流行。
③其他细菌如空肠弯曲菌、绿脓杆菌、变形杆菌等虽可引起新生儿腹泻，但很少引起大流行。
④轮状病毒（Rotavirus）是病毒性腹泻中最常见的病原，在新生儿中可以引起流行性腹泻。
还有轮状病毒样因子如微型轮状病毒偶也可以引起流行性腹泻。
其它如冠状病毒、柯萨奇B型病毒和埃可病毒虽都可引起腹泻，但未引起流行。
新生儿的肠管娇嫩，味肠道的发育不够成熟，消化酶比较少。
在喂养过程中，喂养次数太多、每次的量较大，或过早添加大量淀粉类的食品，人工喂养时牛奶的温度偏热或偏冷，都可造成肠道蠕动增加，大便次数增多。
感染可引起突发的腹泻、呕吐、血便、发热、食欲不振和乏力，腹泻常伴脱水。
轻度脱水，患儿仅有口唇干燥；中度脱水，患儿皮肤弹性差，眼眶和前囟凹陷；重度脱水，病情进展快，常出现血压明显降低（休克），严重威胁生命。
治疗腹泻导致水和电解质丢失，如钠和钾，患儿出现嗜睡、烦躁，甚至出现心律失常或颅内出血。
细菌性腹泻患儿血电解质水平和白细胞计数高。
要确诊腹泻的病原体，可作大便镜检或大便标本培养。
潜伏期约2～5天，最短可能只数小时。
病情轻重不一，轻型表现不愿吃乳、吐乳、大便次数增多，一日3～5次，稀薄，不带脓血。
重型热度高，呕吐频繁，腹泻一日十余次，大便血样，不久即出现脱水和酸中毒。
尿少或无尿。
几种常见病原所致腹泻的特点：①致病性大肠杆菌引起的腹泻，各次流行的症状轻重不一，但同次流行的症状相仿。
大便无脓血，较易并发坏死性小肠结肠炎。
②沙门菌腹泻依菌种症状轻重不一。
鼠伤寒沙门菌感染症状重，热度高，常伴沙门菌败血症。
阿哥纳沙门菌感染病情轻，有时无症状，但大便培养阳性，带菌时间可能很长，达数周或数月。
③轮状病毒腹泻，潜伏期约2天，可能合并上呼吸道感染，发热不一定高，3～4天后下降。
腹泻5～10天内自愈。
1.粪便检查：出血脓细胞原虫虫卵脂肪滴等2.小肠吸收功能测定：显示肠道吸收不良  临床表现3.X线及内窥镜检出病变位置运动功能状态胆石等4.超声5.小肠黏膜活组织检查有条件者应作大便培养电镜检查或病毒分离。
6.其他：对重症或不易判断者应测血清钠钾氯化物和血气分析或测二氧化碳结合力出现惊厥时可测血清；注意必须根据病史和临床表现对水分电解质紊乱进行分析心电图检查有助於了解血钾情况：低钾时T波平坦然后代倒置ST段降低常出现U波有时与T波融合严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速个别重症有心室纤颤1.婴儿室及新生儿病室的工作人员当入室前应严格执行洗手消毒制度。
人员要相对固定，要求有较强的专业知识和经验。
2.室内发生流行性腹泻时应立即消毒隔离，将患儿集中治疗。
对接触过患儿的婴儿集中在另一间观察，一旦发病即转入腹泻病房。
流行病区应检疫至流行停止。
至少应另开一间专收新病儿的病房，其中的工作人员应与流行区分开。
3.病儿及接触过的婴儿大便培养必须2～3次阴性后方允许出院。
留下的衣物、被褥及用具必须严格消毒才能再用。
出院后的婴儿如在一周内发生腹泻必须到原产院或医院就诊，不可收入其他医院，以免散播。
4.如孕妇发生腹泻应立即与其他产妇隔离，并积极治疗，暂时停止对婴儿抱奶。
婴儿也应隔离，并做大便培养至阴性时始解除。
5.积极治疗患婴，（详见小儿感染性肠炎），腹泻新生儿易发生脱水、酸中毒和低血钾症，应及时从静脉补充液体和电解质，纠正酸中毒，下列补充量作为参考：轻度脱水足月儿120～150ml/kg/d，早产儿150～200ml/kg·d；中度脱水足月儿150～200ml/kg·d，早产儿200～250ml/kg·d；重度脱水足月儿200～250ml/kg·d，早产儿250～300ml/kg·d。
补充钠、钾、氯离子根据血电解质测试而定，一般情况下生理盐水与10%葡萄糖液之比例在轻度脱水约为1∶2，中度1∶1，重度1∶1～2∶1。
治疗酸中毒轻度者在补充液体后会自行纠正，严重酸中毒者在基础液体中增加NaHCO3，第一次量用5%NaHCO31～2ml/kg，待BE或CO2结合力检查结果出来后则根据BE计算。
检查应补充的NaHCO3mmol数=体重（kg）×0.3×BE数将此量扣除第一次加入NaHCO3量从静脉缓慢滴入。
腹泻愈重，往往低血钾也愈重，在脱水和酸中毒初步改善后即需补充钾离子，约2～6mmol/kg·d，根据低钾程度而定。
从静脉缓慢滴入不少于8小时。
抗菌药物除严重鼠伤寒杆菌腹泻选用阿米卡星或头孢哌酮（或其他第三代头孢类）外，其他不一定要用抗菌药物，而用微生态制剂，内含双歧杆菌、乳酸杆菌或粪链球菌（如培菲康、回春生、乳酶生），以婴儿肠道正常菌种替代过多繁殖的其他微生物，维持肠道正常生态平衡。
还可试用思密达（Smecta），每天1g，分3次口服，疗程3～6天。
该品对病毒、细菌及其毒素有较强吸附作用，且对胃肠粘膜有保护作用。
食物措施新生儿的粪便性状因吃进的食物不同而有差异。
如吃人奶的大便多呈金黄色糊状，每日2-4次。
喂牛奶的宝宝大便多为浅黄色或土灰色，比较干一些，每日1-2次。
如果新生儿大便次数比原来增多，每日4-5次以上，而且大便性质异常，如稀水、带有小块奶瓣或粘液脓血便，此病症称为新生儿腹泻病。
腹泻病是一组多病原多因素引起的疾病。
因此，当新生儿发生腹泻时，首先要找出腹泻的原因，按不同的病因给予不同的治疗。
检查抗生素措施腹泻病从病因来讲可分两大类，即感染性腹泻和非感染性腹泻。
引起非感染性腹泻的原因包括喂养不当、过敏性腹泻、乱用抗生素，以及环境过冷或过热而引起的腹泻。
对于此类腹泻，要注意膳食合理，科学喂养。
如奶量不要过多或过少，吃奶要定时，不吃凉奶或变质奶，奶中糖量不要过多，要合理使用抗生素，以及防止因环境太冷引起肠蠕动增快或因太热使消化液分泌过少而致腹泻。
除此以外还要服用一些帮助消化、保护胃粘膜的药物，如多酶片、乳酶生、丽珠肠乐、思密达等，感染性腹泻是由于病原体侵入肠道而引起的，其表现是宝宝的大便带有粘液或脓血，味奇臭。
并发措施此外，一些外科疾病也可以出现腹泻，如大便灰白色，多见于先天性胆道阻塞的新生儿，大便若似果酱样带血时，可能是肠套叠。
因此，当您的宝宝发生腹泻时要分析病因，如大便有粘液脓血，或呈灰白色，或为果酱样大便，应立即送往医院及早诊治。
1.控制感染根据病原及药敏结果，选用抗生素，对革兰阴性杆菌可选用头孢第三代抗生素或阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)。
病毒性腹泻不必使用抗生素鶒。
真菌性肠炎应停用抗生素，用制霉菌素口服。
2.纠正水电解质紊乱对新生儿腹泻要随时观察是否有脱水、酸中毒和电解质紊乱，要及时予以纠正。