ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
本品有滋养作用，能补益心脾，对心脾虚损的失眠、惊悸、怔仲等症，常与酸枣仁、远志、白术、茯苓、当归等配合应用。
2.用于气血不足，体虚力弱等症。
本品既能补脾胃之气，又能补营血不足，单用一味桂圆肉(6张)熬膏，或配合其它益气补血药物同用，可治气弱血虚之症。
【处方用名】龙眼肉、桂圆肉（去壳与核用）。
【一般用量与用法】5~15克，煎服。
【方剂举例】归脾汤《济生方》：党参、黄耆、白术、茯神、酸枣仁、桂圆肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜，红枣治心脾两虚，气血不足，神疲食少，心悸失眠等。
【文献摘录】《别录》：「主安志厌食。
」《本草纲目》：「开胃益脾，补虚长智。
」《随息居饮食谱》：「龙眼甘温，益脾阴，滋营充液。
」产地　广东、广西、福建。
【分类】以地域分，例如高州桂圆肉、莆田桂圆肉  桂圆肉【鉴别】桂圆肉等级鉴别（主要比较灯笼肉[3]，市场上还有片肉）宏观来说，土壤、气候、产量、人力等因素直接影响桂圆质量。
微观来说，品种，制作工艺，制作过程的天气，人为操作，天然还是施肥除虫等影响桂圆质量。
桂圆灯笼肉按品种可分为：顶级：野生大树“鸡眼”、果眼特级：人工种植树石硖一级：人工种植树储良二级：人工种植树大乌圆和其他一些肉质不好的品种每个品种的桂圆肉细分五星级、四星级、三星级（有添加剂如添加黄糖的桂圆肉不列入分级）标识：顶级★★★★★顶级★★★★顶级★★★特级★★★★★特级★★★★特级★★★一级★★★★★一级★★★★一级★★★二级★★★★★二级★★★★二级★★★如野生大树“鸡眼”、果眼五星级为顶级★★★★★，其特征是：颗粒大小均匀、凸圆中空；色泽统一、明黄澄白、玲珑剔透；手感干爽、入口爽脆；绝无杂质和添加剂。
桂圆肉所以就市场价格表现来看五星级桂圆肉野生大树“鸡眼”、果眼最贵，其次五星级石硖，再次五星级储良，最低是大乌圆等。
价格由贵到便宜：顶级五星级>特级五星级>一级五星级>二级五星级即：顶级★★★★★>特级★★★★★>一级★★★★★>二级★★★★★市场价格：顶级★★★★★88元特级★★★★★75元一级★★★★★48元二级★★★★★38元因为双重分级，所以存在石硖五星级价格比“鸡眼”四星级贵的情况。
如：有可能价格特级★★★★★比顶级★★★★贵鉴别方法总结为“三观一尝”，其中“一尝”最为关键。
以各品种的五星级为例：1.观－元肉色泽野生大树“鸡眼”、果眼明黄剔透澄白  桂圆肉人工种植石硖明黄亮白人工种植储良沙黄人工种植大乌圆沙黄2.观－颗粒大小野生大树“鸡眼”、果眼直径0.8&shy;—1.3cm，只有女性末指大小人工种植石硖直径1.5cm左右，女性中指大小人工种植储良直径2.1cm左右，女性拇指大小人工种植大乌圆直径2.3cm左右，属于桂圆肉颗粒最大的一种3.观－颗粒厚薄野生大树“鸡眼”、果眼最薄，玲珑剔透人工种植石硖薄，明黄透亮人工种植储良厚实人工种植大乌圆敦厚4.尝－桂圆香味野生大树“鸡眼”、果眼清甜，桂圆香味浓烈人工种植石硖清甜，桂圆香味浓人工种植储良甜，桂圆香味淡人工种植大乌圆甜，桂圆香味淡或者没有治贫血、心悸怔忡、自汗盗汗、神经衰弱：龙眼肉15克，莲子、芡实各20克，同煮汤食用。
治疗肝癌手术后气阴两虚者：龙眼肉50克，猪脊骨连肉带髓250克，乌龟500克，盐、冷水适量。
治脑肿瘤贫血、低烧不退者：龙眼肉30克，西洋参10克，蜂蜜少许。
治气血两虚、头晕眼花、神疲乏力：龙眼肉30克，羊腿肉750克，党参15克，红枣10枚  桂圆肉，生姜4片，米酒20毫升。
治妊娠水肿：龙眼干30克，生姜5片，大枣15枚，水煎服，每日1-2次。
治巨幼红细胞性贫血：龙眼肉15克，桑椹子30克，加蜂蜜适量炖服，每日1剂，疗程不限。
桂圆肉20克，放进300毫升的沸水浸泡约5分钟。
是经常熬夜，快节奏生活人士提神之首选。
桂圆肉30克，放进500毫升水中煮沸约10分钟，加鸡蛋2个，稍煮片刻即可食用。
此法可护肤养颜、抗衰老、增强人体免疫力调节功能。
桂圆肉30克，将桂圆加入炖好的汤中煮沸片刻即可煮出一煲靓汤。
悠闲之时，无需任何烹调，直接当作消遣零食食用，别具风味。
每晚睡前吃10个桂圆，可养心安神，治疗心悸失眠。
龙眼30个取肉，红枣10枚撕破，用粳米100克，煮粥2碗，加适量红糖，早晚各吃1　碗。
可补脾生血，养心增智，老年人尤宜。
每晨用龙眼10枚取肉，煮荷包蛋2个，加适量白糖，空腹吃。
补脾养心，生血益气。
龙眼肉200克，加高梁白洒500毫升，泡1个月。
可恢复疲劳安神定志。
治产后浮肿：桂圆肉、生姜、大枣，煎汤服(《泉州本草》)。
治思虑过度、劳伤心脾、虚烦不眠：桂圆肉15克，粳米60克，莲子10克，芡实15克，加水煮粥，并加白糖少许(《食疗粥谱》)。
[4]桂圆原产于中国南方，是亚热带的珍果之一。
汉代以前即已栽培。
传说南越王赵佗  桂圆肉曾以桂圆进贡给汉高祖。
《神农本草经》载有龙眼“久服，强魄聪明，轻身不老”。
《南方草木状》谓“魏文帝召群臣曰：南方果之真者，有龙眼、荔枝”，并对其生、形态作了具体描述。
对其保健功效，李时珍说“食品以荔枝为美，滋益则龙眼为良”。
食籍也多有记载。
今为民间常用滋补食品之一。
《别录》：“主安志厌食。
”　《本草纲目》：“开胃益脾，补虚长智。
”《随息居饮食谱》：“龙眼甘温，益脾阴，滋营充液。
”《神农本草经》载有龙眼“久服，强魄聪明，轻身不老”。
《南方草木状》谓“魏文帝召群臣曰：南方果之真者，有龙眼、荔枝”。
升降沉浮是指中药作用于人体的四种趋向。
其中，升是指上升、提升；降是指下降、降逆；沉是指内行泄利；浮是指外行发散。
总的来说，凡是具有解表、散寒、升阳作用的中药，其药性均属升浮并具有上行向外作用；凡是具有清热、泻下、利水、收敛、降逆作用的中药，其药性都属于沉降并具有下行、向里作用。
如果就中药的性味而言，凡是温性、热性及味辛、味甘的中药，大多为升浮性中药；凡是凉性、寒性及苦味、酸味、咸味的中药，大多为沉降性中药。
如果就病症的趋势而言，病势逆上的，应使用沉降中药；病势下陷的，应该使用升浮中药。
以期因势利导，对症下药，促使疾病的趋势向着好转、痊愈方向发展。
【药材名】岩兰花根
【药材名】胡枝子根[1]【拉丁名】LespedezabicolorTurcz.胡枝子(5张)【名称考证】野山豆根【科目来源】双子叶植物药豆科植物【药用部位】胡枝子的根或根皮。
【功效主治】祛湿通络，清热除湿。
治风湿痹痛，跌打损伤，赤白带下，流注肿毒。
《江西民间草药》:"治腰痛，风湿肌肉关节痛，跌打伤，妇人赤白带下，流注痰毒，黄肿。
①治腰膝疼痛:胡枝子根、猪瘦肉各二两，黄酒半斤:开水一碗冲炖，分二服。
(《闽东本草》)②治妇人赤白带下:胡枝子根一两，用猪瘦肉四两炖汤，以汤煎药服。
(《江西民间草药》)③治脱力:胡枝子根，炖老酒服。
(《闽东本草》)④治流柱肿毒:胡枝子根皮研极细末，鸡蛋白调敷。
肝毛细线虫是一种鼠类和多种哺乳动物的寄生虫，偶尔感染人。
成虫寄生于肝，引起肝毛细线虫病。
人感染是由于食入感染期卵污染的食物或水而引起。
患者可表现有发热、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞显著增多、白细胞增多及高丙种球蛋白血症，低血红蛋白性贫血，严重者可表现为嗜睡、脱水等，以至死亡。
治疗药物有锑剂、甲苯咪唑、阿苯达唑等。
消化内科肝毛细线虫是一种鼠类和多种哺乳动物的寄生虫，偶尔感染人，成虫寄生于肝，引起毛细线虫病。
人感染是由于食人感染期卵污染的事物或水而引起。
迄今全世界确诊为肝毛细线虫病的患者共25例。
我国仅避嫌1例人体感染，徐秉锟在广东从1位人体肝组织病例切片取得虫体。
尽管报道的病例不多，但大多数引起死亡，故应予以注意。
成虫较鞭虫纤细，雌虫长53—78mm，尾端呈钝锥形，雄虫长为24—37mm，尾端有1突出的交合刺被鞘膜所包裹；食道占体长的1/2（雄虫）和1/3（雌虫）。
该虫虫卵形成与鞭虫卵相似，但较大，卵壳厚，分两层，两层间有放射状纹。
外层有明显的凹窝，两端各有透明塞状物，不凸出于膜外。
成虫寄生于肝，产卵于肝实质中，虫卵沉积导致肉芽肿反应和脓肿样病变，肉眼可见肝表面有许多点状珍珠样白色颗粒，或灰色小结节，其大小为0.1—0.2cm。
脓肿中心有成虫、虫卵和坏死组织组成，虫体可完整或崩解，虫体和虫卵周围有嗜酸性粒细胞、浆细胞核巨噬细胞浸润。
患者可表现有发热、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞显著增多、白细胞增多及高丙种球蛋白血症，低血红蛋白性贫血破为常见，严重者可表现为嗜睡、脱水等，以至死亡。
由于食人感染期卵污染的事物或水而引起。
诊断本病相当困难。
肝组织活检病原体是最可靠的诊断方法。
肝病患者伴有嗜酸性粒细胞显著增多者，可考虑用免疫学方法作进一步检查。
注意饮食卫生。
膈纵隔隐窝
妊娠消渴：妊娠消渴此乃血少三焦火盛而然宜活血汤【组成】熟地黄当归川芎白芍炒各三钱生地黄八分黄柏酒炒麦冬去心山栀仁炒五分【用法】姜三枚枣二枚水煎服[1]
躁郁症是心境障碍的一组临床表现，是躁狂发作和抑郁发作在同一患者身上发生的疾病，以躁狂和抑郁交替发作特点的疾病。
临床主要表现一组心境或情感显著而持久的改变，以情感低落或高涨（可伴或不伴焦虑），伴有相应的整体活动水平（思维和行为）的改变，间隙期精神状态基本正常，有反复发作的倾向。
成年人群患病率为0.4%-1.2%。
躁郁症（双相障碍）按照中国精神障碍分类分为：1)躁狂发作（轻躁狂、无精神病性的躁狂、有精神病性的躁狂）2)抑郁发作（轻抑郁、无精神病性的抑郁、有精神病性的抑郁）3)混合性发作4)快速循环发作躁郁症（双相障碍）确切的病因尚不清楚，目前所公认的是躁郁症（双相障碍）是多种致病因素（生物-心理-社会）所导致的多维度、多系统水平上的一种精神障碍。
迄今为止对躁郁症（双相障碍）病因学的研究探索主要聚焦于以下一些领域。
（一）生化研究当前最为流行的病因学假说认为单胺类物质与心境障碍的关系最为密切，这也是人们所了解最深的一个领域。
大量的研究报道躁郁症患者存在着包括去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）和多巴胺（DA）等单胺类物质水平和单胺类神经通路功能的异常改变。
（二）神经内分泌包括下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴、下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴等系统在内的神经内分泌功能紊乱同心境（情感）的改变关系密切。
（三）神经影像学神经影像研究包括结构影像研究和功能影像研究两个部分，结构影像研究发现部分双相I型（既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍）患者存在脑室扩大，但抑郁症患者的脑室扩大不如前者明显。
（四）遗传学遗传学因素在心境障碍的发病中起到重要作用，尤其同双相障碍的关系更为密切。
家系调查发现双相障碍患者的一级亲属中双相障碍的发生率较正常人的一级亲属高8～18倍，而抑郁障碍的发生率较后者高2～12倍。
（五）心理社会因素心理社会因素在心境障碍，尤其抑郁障碍的发病过程中的起到不亚于遗传因素重要作用。
[1-3]躁郁症--抑郁发作抑郁发作是躁郁症的一种发作形式。
在临床上主要表现为情感、认知和动作行为减少等三大症状群，其常见的临床症状如下：1．心境低落表现为显著而持久的情感低落，此种情感低落不同于境遇性心情不佳，后者可认为是一种正常的情绪反应，一般随时间的推移和境遇的变化而逐渐淡化。
但抑郁发作的情感低落有两个重要特征：其一，“显著而持久”，是指这种低落的情绪通常为本人和/或他人明显的感觉到，程度可以从闷闷不乐到伤心欲绝不等，持续时间至少2周；其二，是这种情感低落“与其现实处境不相称”，是一种歪曲和放大了的“低落”，而难以用客观的现实境遇来解释。
患者常主诉心情压抑，情绪低沉，高兴不起来等，而患者本人往往可以把这种情绪低落的体验与丧亲所致的悲伤心情区别开来。
2．兴趣缺乏或丧失是指患者对平日的兴趣爱好、业余活动缺乏兴趣，严重者甚至对几乎所有的事物丧失兴趣，往往离群索居、不愿见人、话也懒得讲。
判断兴趣缺乏并非是看患者是否在从事相应的活动，有些抑郁症患者仍可以看似正常的进行工作，或强迫自己或在他人的劝说下勉强从事一些活动，即便如此其内心体验可能也是索然无味，无法从中体验到乐趣，可称之为快感缺失。
3．思维迟缓表现为思维联想速度缓慢，反应迟钝，患者主诉“脑子像生了锈一样”，“脑子转不动，不如以前灵光”等。
患者主动性言语减少，语速明显减慢，与其接触会有被动的感觉，严重者甚至无法与之进行言语交流。
4．精神运动性迟滞或激越具有精神运动性迟滞的患者除了在心理活动上表现为突出的思维迟缓之外，还在行为上表现动作缓慢，患者常感觉自己活动时手脚都不如以前敏捷，如同慢动作一般。
重度迟滞者甚至达到木僵的程度，称为抑郁性木僵。
常与精神运动性迟滞相伴随的症状是精力缺乏，表现为无精打采、易疲倦、生活懒散等。
精神运动性激越的患者则与之相反，表现为烦躁不安，心神不定，紧张激越，却不知为何焦虑。
5．自杀自杀是抑郁症最危险的症状，包括自杀观念、自杀企图和自杀行为。
抑郁症患者大多伴有程度不等的消极观念，轻至感到“生活没有意义”、常思考“与死亡有关的事情”，重则产生自杀的念头，直至采取自杀行动。
应提高警惕的是，自杀行为不一定发生在病情最严重的时期，因为当时患者的意志活动受到疾病的明显抑制，患者对于自杀行为往往“心有余而力不足”，而在病情改善的过程中，患者的主动性有所提高，反而更有可能采取坚决的自杀行动。
6．认知症状群抑郁症患者存在显著的认知功能损害，主要表现为记忆力下降（主要为近事记忆障碍），注意力障碍（主动注意缺陷、反应时间延长），警觉性增高，抽象思维能力和思维灵活性差，学习困难，以及执行功能损害等。
认知功能损害会对患者的社会功能造成严重不利影响，也会影响其长期预后。
神经影像学研究认为认知损害症状群与患者的背侧新皮质脑区（尤其背侧前额叶）功能低下有关。
7．躯体症状群睡眠障碍经常是患者前来就诊时的首要主诉，也是抑郁症最常伴随的症状之一，早段、中段和末段失眠均可见，其中早段失眠（入睡困难）最为常见，而末段失眠（早醒）则多见于典型病例，较具有特征性，中段失眠主要表现为多梦、睡眠不深。
抑郁症患者常以各种非特异性的躯体不适症状为主诉，长期在综合性医院反复就诊，经多项临床检查却又无法查出明确的原因。
这些症状通常包括：不明原因的躯体疼痛、全身不适感、胸闷气短、心悸、胃肠道功能紊乱如慢性腹泻、内分泌系统功能失调，以及尿频尿急等。
其中疼痛症状非常普遍，从头痛、胃痛、胸痛到全身性疼痛等各种各样的疼痛均可出现。
躁郁症--躁狂发作躁狂发作是躁郁症的另外一种表现形式。
典型临床表现是“三高”症状，即心境高涨、思维奔逸和意志行为增强。
1．心境高涨这是躁狂发作最为核心的症状，患者主观体验心情特别愉快、自我感觉良好，故而表现的兴高采烈、得意洋洋、无忧无虑等。
这种高涨的心境非常具有感染力，常能博得周围人的哄堂大笑。
有些躁狂发作的病人可能以易激惹为主要表现，动辄便大发脾气，甚至可出现破坏和攻击行为。
2．思维奔逸指思维联想速度加快，患者自觉思维异常敏捷，思维内容转换极快，常有思潮汹涌的感受，言语速度跟不上思维转换的速度。
3．意志行为增强指协调性精神运动性兴奋，患者的外在行为与其内心体验相一致，表现为活动增多，喜欢与人交往，好管闲事。
看似忙忙碌碌，但做事虎头蛇尾，最终一事无成，且行为鲁莽而不计后果，如挥霍钱财、指挥、训斥他人等。
4．其他伴随症状患者睡眠需要减少，不知疲倦。
性欲亢进，可出现随意的性行为。
主观体验食欲亢进，但进食量不一定增多，因为可能“忙得顾不上吃饭”。
由于活动过度可能导致患者出现虚脱、衰竭症状，如因过度耗竭出现意识障碍，称为谵妄性躁狂，是躁狂发作一种极端形式。
混合发作指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。
通常在躁狂发作和抑郁发作快速转相时发生，但混合状态一般持续时间短在，多数很快转入躁狂发作或抑郁发作。
快速循环发作在过去12月中，至少有4次情感障碍发作（或至少两个循环周期）。
[4-5]诊断标准CCMD-3诊断标准如下：1、抑郁发作诊断标准：抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。
2、躁狂发作躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。
【症状标准】以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项）：(1)注意力不集中或随境转移；(2)语量增多；(3)思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；(4)自我评价过高或夸大；(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；(6)鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）；(7)睡眠需要减少；(8)性欲亢进。
【严重标准】严重损害社会功能，或给别人造成危险或不良后果。
【病程标准】(1)符合症状标准和严重标准至少已持续1周；(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。
若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。
【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。
3快速循环发作每年至少4次情感障碍的发作（或至少两个循环周期）4混合发作指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现或迅速交替为特征。
通常在躁狂和抑郁的快速转相时发生，较少见。
以前至少有一次发作符合某一型抑郁标准或躁狂标准。
鉴别诊断心境障碍在临床上应主要与以下疾病鉴别：1、继发性抑郁或躁狂状态脑器质性疾病、躯体疾病和某些药物（精神活性物质）均可导致继发性抑郁或躁狂表现，与原发性心境障碍的鉴别要点如下：（1）存在器质性疾病的临床证据、相应药物或精神活性物质使用史，体格检查发现阳性体征，实验室检查有异常指标；（2）可出现意识障碍、遗忘综合征或智能障碍，而原发性躁郁症一般无意识障碍（谵妄性躁狂除外）、记忆障碍和智能障碍；（3）继发性躁狂或抑郁的症状/病程发生、发展、转归与原发器质性疾病或药物使用史存在相关性。
2、精神分裂症精神分裂症的早期可有精神运动性兴奋或抑郁症状，分裂症恢复期也可伴有抑郁症状。
两者的鉴别要点为：（1）精神分裂症的情感症状为非原发性症状，系继发于思维障碍或感知觉障碍，情感淡漠表现突出；（2）精神分裂症的思维、情感和意志行为等精神活动不协调，心境障碍患者的情感症状与其思维和意志行为保持协调一致；（3）精神分裂症的病程呈持续进展或发作性进展，常无彻底的缓解期，而心境障碍呈发作性病程，间歇期基本正常；（4）遗传史、病前性格、预后，以及对相应治疗药物的反应均可资鉴别。
[1-3][6]患者处于兴奋、冲动伤人、木僵、拒食、自伤及自杀倾向，家属难以管理的患者应立即住院治疗。
治疗原则（1）综合治疗应综合采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等治疗手段，以提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善患者的社会功能和生活治疗。
（2）长期治疗由于双相障碍常呈慢性病程，不可避免的具有终生反复发作的倾向，因此应尽可能做到早发现、早治疗，坚持长期治疗以阻断反复发作趋势，改善患者的长期预后。
药物治疗1、躁狂发作的药物治疗（1）心境稳定剂1）锂盐临床上常用的碳酸锂，是治疗躁狂发作的首选药物。
既可用于急性发作，也可用于缓解期的维持治疗，总体治疗有效率高达80%。
2）抗惊厥药主要有丙戊酸盐和卡马西平，丙戊酸盐控制躁狂发作的疗效与锂盐相当。
（2）抗精神病药经典抗精神病药物氯丙嗪、氟哌啶醇，以及非经典抗精神病药物奥氮平、奎硫平、利培酮及氯氮平等均能有效控制躁狂发作的兴奋症状和精神病性症状，常与心境稳定剂合并使用。
2、抑郁发作的药物治疗双相障碍抑郁发作可单独使用心境稳定剂治疗，急性期可选用锂盐或拉莫三嗪等药物治疗。
单用心境稳定剂治疗的好处在于转躁风险较小，但其抗抑郁作用相对较弱，因此可考虑合并抗抑郁药物治疗，不宜单独使用抗抑郁剂治疗，否则有转躁可能。
无抽搐电休克治疗（MECT）电痉挛治疗对于急性重症躁狂发作、严重的抑郁发作以及心境稳定剂治疗无效者具有良好的疗效，一般每周2～3次，8～12次为一疗程，治疗中及治疗后仍需维持药物治疗。
[1-3]早发现、早诊断、早治疗就有好的预后；病程长、复发次数多、有家属遗传史、服药依从性差及社会支持差，则预后不理想。
患者及家属若能及早接受适当的治疗，按时按量服药，不因病情稳定而自行停止治疗，可预防患者病情发复，患者就能维持正常稳定的生活与工作，社会功能恢复较好。
常用碳酸锂或抗癫痫药物等心境稳定剂维持治疗以防复发。
用药时间依发作次数而定。
本病的年复发率为45%-58%。
若已有三次发作，其再发的可能性几乎是100%，故应长期预防用药，建议定期门诊就诊，及时调整药物剂量。
躁狂发作时会出现不合理的要求及行为，我们必须了解这些是症状，对于可行的要求，可以同意，不合理的部份要用接受的态度，诚恳的倾听，但不立即给予答复，来暂缓他不合理的要求。
假如他激动得无法接受劝解及转移时，可以用不责备的语气告诉他：我们很关心你，但这是不可以的。
如此可达到限制的目的，使患者感受到安全与信任，并带患者到精神专科医院就诊。
抑郁发作时患者呈现出忧郁情绪对周围事物漠不关心，沉溺于不说一句话，不做任何事，活动减少而缓慢，食欲不振，睡眠出现易惊醒或早醒时，家人就应该及时带患者到精神专科医院就诊。
有自杀行为的患者，须避免让患者自己保管药物或单独居住，多留意病人情绪与言行举止，并应遵从医师指示，按时给药，必要时须接受住院治疗。
在饮食方面建议不要喝咖啡、茶叶、减肥药及酒，生活要有规律，注意锻炼身体，每天要有半小时以上的运动。
1、躁郁症（双相障碍）患者可伴有幻觉、妄想等精神病性症状，经验不足的医师容易误诊为精神分裂症。
2、抗抑郁剂使用注意事项：一般不主张单一用药,通常需在充分使用心境稳定剂基础上使用，使用抗抑郁剂需要十分谨慎,避免选择环类抗抑郁剂，病情转躁应立即停用抗抑郁剂，抑郁缓解后一般应及时停用抗抑郁剂,维持治疗只能用于那些停药就复发病人。
基本信息【药材名】翅柄铁线蕨【拉丁名】Adiantumcapillus-junosisRupr.【名称考证】猪鬃草，猪鬃七【科目来源】铁线蕨科植物【药用部位】团羽铁线蕨的全草。
形态特征多年生草本，高10-20cm。
根状茎直立，顶部有褐色披针形鳞片。
叶簇生，近膜质，无毛，叶柄纤细，亮栗色，基部有鳞片；叶片披针形，长8-15cm，宽2.5-3.5cm，一回羽状，叶轴顶部常延伸成鞭状，顶端着地生根；羽片团扇形，基部有关节和柄相连，外缘2-5浅裂；裂片顶部生孢子囊群，边缘全缘，但不育部分的边缘有浅波状钝齿；叶脉扇形分叉，小脉直达叶边。
孢子囊生裂片边缘的小脉顶部；囊群盖条状矩圆形或近肾形。
药用信息【相关药材】荷叶铁线蕨，单盖铁线蕨，肾盖铁线蕨，长盖铁线蕨，毛足铁线蕨，普通铁线蕨，鞭叶铁线蕨【性味归经】《贵州草药》："性凉，味微苦。
"入心、膀胱经。
【功效主治】清热利尿，活血通淋。
治痢疾，血淋，尿闭，咳嗽，伤痛，乳痈，瘰疬。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑翅柄铁线蕨全株基本信息【出处】《贵州草药》【拼音名】ChìBǐnɡTiěXiànJué【别名】猪鬃草、猪鬃七（《贵州草药》）。
【来源】为铁线蕨科植物团羽铁线蕨的全草。
原形态多年生草本，高10～20厘米。
叶簇生，近膜质，无毛，叶柄纤细，亮栗色，基部有鳞片；叶片披针形，长8～15厘米，宽2.5～3.5厘米，一回羽状，叶轴顶部常延伸成鞭状，顶端着地生根；羽片团扇形，基部有关节和柄相连，外缘2～5浅裂；裂片顶部生孢子囊群，边缘全缘，但不育部分的边缘有浅波状钝齿；叶脉扇形分叉，小脉直达叶边，孢子囊生裂片边缘的小脉顶部；囊群盖条状矩圆形或近肾形。
生境分布生于潮湿石灰岩脚或墙缝中。
分布河北、山东、甘肃、湖南、四川、云南、贵州、广西、广东和台湾等地。
药用信息【性味】《贵州草药》：性凉，味微苦。
【功能主治】清热利尿，活血通淋。
①《贵州草药》：清热利尿，舒筋活络，补肾止咳。
②《中国高等植物图鉴》：治痢疾，颈淋巴结核，毒蛇咬伤。
【附方】①治咳嗽：猪鬃草、车前草各一两，煨水服。
②治劳伤疼痛：猪鬃草一两，泡酒服。
③治遗精：猪鬃草根一两，泡酒服。
④治血淋：猪鬃草一两，煨水服。
⑤治尿闭：猪鬃草五钱，风尾草一两，煨水服。
⑥治乳腺炎：猪鬃草五钱，煨水服；另用一两捣绒敷患处。
（选方出《贵州草药》）  翅柄铁线蕨  翅柄铁线蕨  铁线蕨  翅柄铁线蕨  铁线蕨
大草乌头丸
圣药，即阿胶，《本草纲目》称之为“圣药”，是驴皮煎煮浓缩后的固体胶。
其主要成分是蛋白质。
在中医学里，是滋阴补血、安胎、治疗经产病的妇科良药，已有2500年的制作用药历史。
中国明朝李时珍的《本草纲目》记载：阿胶本经上品，弘景曰：出东阿，故名阿胶。
这里的东阿即现今山东济南市平阴县东阿镇。
【来源】本品为马科动物驴EquusasinusL.及其他驴皮经煎煮浓缩制成的固体胶。
用蛤粉炒成珠者称阿胶珠。
【性味、归经】甘，平。
【功效】补血，止血，滋阴润燥。
【应用与配伍】1．用于血虚萎黄，眩晕，心悸等。
为补血之佳品。
2.用于多种出血证。
止血作用良好。
对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。
治血热吐衄，配伍蒲黄、生地黄，如《千金翼方》，治吐衄咳唾失血既多，虚倦神怯，配伍人参、白及等，如《痰火点雪》；治肺破嗽血，配伍人参、天冬、北五味子、白及等，如《直指方》阿胶散；治便血如下豆汁，配伍当归、赤芍等，如阿胶芍药汤；治先便后血，配伍白芍、黄连等，如《医林集要》阿胶丸；治冲任不固，崩漏及妊娠下血，配伍生地黄、艾叶等，如胶艾汤。
3.用于阴虚证及燥证。
能滋阴润燥。
治温燥伤肺，干咳无痰，配伍麦冬、杏仁等，如清燥救肺汤，治热病伤阴，虚烦不眠，配白芍、鸡子黄等，如黄连阿胶汤；治热病伤阴，液涸风动，手足瘈疭，配龟板、牡蛎、白芍、生地黄等，如大定风珠。
【用法用量】入汤剂，5～15g，烊化光服；止血常用阿胶珠，可以同煎。
【使用注意】本品性滋腻，有碍消化，胃弱便溏者慎用。
《神农本草经》将其列列为“上品”《本草纲目·兽部》阿胶[兽部第五十卷兽之一]阿胶（《本经》上品）【释名】傅致胶（《本经》）。
弘景曰∶出东阿，故名阿胶。
时珍曰∶阿井，在今山东·兖州府·阳谷县东北六十里，即古之。
东阿县也。
有官舍禁之。
郦道元《水经注》云∶东阿有井大如轮，深六七丈，岁常煮胶以贡天府者，即此也。
其井乃济水所注，取井水煮胶，用搅浊水则清。
故人服之，下膈疏痰止吐。
盖济水清而重，其性趋下，故治淤浊及逆上之痰也。
【集解】《别录》曰∶阿胶出东平郡·东阿县，煮牛皮作之。
弘景曰∶今东都亦能作之。
用皮有老少，胶有清浊。
熬时须用一片鹿角即成胶，不尔不成也。
胶有三种∶清而薄者画家用；清而浓者名覆盆胶，入药用；浊而黑者不入药，但可胶物尔。
颂曰∶今郓州亦能作之，以阿县城北井水作煮者为真。
其井官禁，真胶极难得，货者多伪。
其胶以乌驴皮得阿井水煎成乃佳尔。
今时方家用黄明胶，多是牛皮；《本经》阿胶，亦用牛皮，是二皮可通用。
但今牛皮胶制作不甚精，只可胶物，故不堪入药也。
陈藏器言诸胶皆能疗风止泄补虚，而驴皮胶主风为最，此阿胶所以胜诸胶也。
时珍曰∶凡造诸胶，自十月至二三月间，用牛、水牛、驴皮者为上，猪、马、骡、驼皮者次之，其旧皮、鞋、履等物者为下。
俱取生皮，水浸四五日，洗刮极净。
熬煮，时时搅之，恒添水。
至烂，滤汁再熬成胶，倾盆内待凝，近盆底者名坌胶，煎胶水以咸苦者为妙。
大抵古方所用多是牛皮，后世乃贵驴皮。
若伪者皆杂以马皮、旧革、鞍、靴之类，其气浊臭，不堪入药。
当以黄透如琥珀色，或光黑如漆者为真。
真者不【修治】弘景曰∶凡用皆火炙之。
曰∶凡用，先以猪脂浸一夜，取出，柳木火上炙燥研用。
时珍曰∶今方法或炒成珠，或以面炒，或以酥炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，当各从本方。
《别录》曰∶微温。
张元素曰∶性平味淡，气味俱薄，浮而升，阳也。
入手太阴、足少阴、厥阴经。
得火良。
薯蓣为之使。
畏大黄。
【主治】心腹内崩，劳极洒洒（音藓）。
如疟状，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎。
久服，轻身益气（《本经》）。
丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气（《别录》）。
坚筋骨，益气止痢（《药性》。
颂曰∶止泄痢，得黄连、蜡尤佳）。
疗吐血衄血，血淋尿血，肠风下痢。
和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠，圣药也（时珍）。
【发明】藏器曰∶诸胶皆主风、止泄、补虚，而驴皮主风为最。
宗曰∶驴皮煎胶，取其发散皮肤之外也。
用乌者，取乌色属水，以制热则生风之义，如乌蛇、乌鸦、乌鸡之类皆然。
时珍曰∶阿胶大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸证。
按陈自明云∶补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。
成无己云∶阴不足者补之以味，阿胶之甘以补阴血。
，不论肺虚肺实，可下可温，须用阿胶以安肺润肺。
其性和平，为肺经要药。
小儿惊风后瞳仁不正者，以阿胶倍人参煎服最良。
阿胶育神，人参益气也。
又痢疾多因伤暑伏热而成，阿胶乃大肠之要药。
有热毒留滞者，则能疏导；无热毒留滞者，则能平安。
数说足以发明阿胶之蕴矣。
【附方】旧五，新十四。
瘫缓偏风∶治瘫缓风及诸风，手脚不遂，腰脚无力者。
驴皮胶微炙熟。
先煮葱豉粥一升，别贮。
又以水一升，煮香豉二合，去滓入胶，更煮七沸，胶烊如饧，顿服之。
及暖，吃葱豉粥。
如此三四剂即止。
若冷吃粥，令人呕逆。
（《广济方》）肺风喘促∶涎潮眼窜。
用透明阿胶切炒，以紫苏、乌梅肉（焙研）等分，水煎服之。
（《直指》）老人虚秘∶阿胶（炒）二钱，葱白三根。
水煎化，入蜜二匙，温服。
胞转淋∶阿胶三两，水二升，煮七合，温服。
（《千金方》）赤白痢疾∶黄连阿胶丸∶治肠胃气虚，冷热不调，下痢赤白，里急后重，腹痛口渴，小便不利。
用阿胶（炒过，水化成膏）一两，黄连三两，茯苓二两。
为末，捣丸梧子大。
每服五十丸，粟米汤下，日三。
（《和剂局方》）吐血不止∶《千金翼》∶用阿胶（炒）二两，蒲黄六合，生地黄三升，水五升，煮三升，分三服。
《经验》∶治大人、小儿吐血。
用阿胶（肺损呕血并开胃∶用阿胶（炒）三钱，木香一钱，糯米一合半，为末。
每服一钱，百沸汤点服一盏，入生地黄汁一合，煎至六分，温服。
急以帛系两乳。
（《圣惠》）月水不调∶阿胶一钱，蛤粉炒成珠，研末，热酒服即安。
一方入辰砂末半钱。
月水不止∶阿胶炒焦为末，酒服二钱。
（《秘韫》）妊娠尿血∶阿胶炒黄为末，食前粥饮下二钱。
（《圣惠》）妊娠血痢∶阿胶二两，酒一升半，煮一升，顿服。
（《杨氏产乳》）妊娠下血不止∶阿胶三两炙为末，酒一升半煎化，一服即愈。
又方∶用阿胶末二两，生地黄半斤捣汁，入清酒三升，绞汁分三服。
（《梅师方》）妊娠胎动∶《删繁》∶用阿胶（炙研）二两，香豉一升，葱一升，水三升，煮二物取一升，入胶化服。
《产宝》胶艾汤∶用阿胶（炒）二两，熟艾叶二两，葱白一升。
水四升，煮一升半，分温两服。
产后虚∶阿胶（炒）、枳壳（炒）各一两，滑石二钱半。
为末，蜜丸梧桐子大。
每服五十丸，温水下。
未通，再服。
（《和剂局方》）久嗽经年∶阿胶（炒）、人参各二两，为末。
每用三钱，豉汤一盏，葱白少许，煎服，日三次。
（《圣济总录》）本品始载于《神农本草经》，列为上品。
《名医别录》载：“阿胶生东平郡（今山东东平县），煮牛皮作之，出东阿县。
”陶弘景又日：“今东都下亦能作之。
用皮亦有老少，胶则有清浊。
”《本草图经》曰：“今郓州皆能作之。
以阿县城北井水作煮为真。
造之，阿井水煎乌驴皮，如常煎胶法。
其井官禁，真胶极难得。
……大抵以驴皮得阿井水乃佳耳……今时方家用黄明胶，多是牛皮，《神农本草经》阿胶亦用牛皮，是二皮亦通用。
”《本草纲目》云：“凡造诸胶，自十月至二、三月间，用挲牛、水牛、驴皮者为上，猪、马、骡、驼皮者次之，其旧皮、鞋、履等物者为下。
”根据上述记载可知古代阿胶原料用牛皮、驴皮及其他多种动物皮类，但以驴皮用阿井水煎成者为最佳。
现代已将牛皮胶单列为一种药材，即黄明胶，1990年版、1995年版、2000年版《中华人民共和国药典》均规定以驴皮熬制的胶为阿胶正品。
皮胶为传统中药，有滋阴补血、安胎的功用；可治血虚、虚劳咳嗽、吐血、便血、妇女月经不调等，对虚劳贫血、肺瘘咯血、胎产崩漏等症有良好疗效以驴皮所制最佳。
距今已有两千年的生产历史。
最早载于《神农本草经》。
阿胶最初用牛皮熬制，到唐代，人们发现用驴皮熬制阿胶，药物功效更佳，便改用驴皮，并沿用至今。
阿胶的原产地是山东“东阿”，由于历史原因，东阿县治多有变迁，因此阿胶原产地应为“泛东阿区”，即包括：一、今属聊城市阳谷县的阿城镇，是最早的东阿县治所在地，阿胶似应诞生于此。
二、今属济南市平阴县的东阿镇，福胶集团所在地。
代表产品是“福”字牌和“东阿镇”牌阿胶，东阿镇是明代至中华民国（1947年）的东阿县城，阿胶制造业兴盛并成为贡品即始于此；东阿镇阿胶1915年巴拿马博览会获金牌;三、今属聊城市东阿县,1947年以后东阿县的铜城镇成为东阿县驻地，也是东胶集团所在地，东阿集团是目前中国最大的阿胶生产企业。
其中东阿镇被国家命名为中国阿胶之乡，并与茅台镇、景德镇一道成为受国家原产地保护的中国三大传统特产名镇；而古老的“阿胶井”则在今阿城镇西北2公里处的岳庄村。
驴别名：毛驴、家驴。
EquusasinusL.--脊椎动物门Vertebrata，哺乳纲Mammalia，奇蹄目Perissodactyla，马科Equidae驴为我国的主要役用家畜之一。
一般体重约200公斤左右。
耳长。
面部平直，头颈高扬，颈部较宽厚，肌肉结实。
鬣毛稀少。
四肢粗短，蹄质坚硬。
尾基部粗而末梢细。
体形成横的长方形。
毛色有黑色、栗色、灰色三种。
毛厚而短。
全身背部及四肢外侧、面颊部如同身色，惟颈背部有一条短的深色横纹。
咀部有明显的白色咀圈。
耳廓背面如同身色，内面色较浅，尖端色较深，几呈黑褐色。
腹部及四肢内侧均为白色。
主要食物为干的禾草类植物。
在我国役用驴种中，尤以关中驴为佳。
体格高大，结构良好，遗传性强，繁殖力大。
全年均可加工，将驴皮浸入清水内约2～3天使软化后，取出刮去驴毛，切成小块，用清水洗净，放入沸水中煮约一刻钟，至皮卷起时，取出，放入另一有盖锅中加水至浸没驴皮，煎熬约三天三夜，待液汁稠厚时取出，加水再煮，如此反复5～6次，直至大部分胶质都已溶出为止。
将所得液汁用细铜丝筛过滤，滤液中加入少量白矾粉搅拌，静置数小时，待杂质沉淀后，收取上层溶液加热浓缩。
在出胶前2小时加入矫臭剂及矫味剂(1,000斤驴皮加黄酒7.5斤及砂糖15斤)，出胶前半小时加入豆油(1000斤驴皮加15斤)，以减低胶的粘性。
至用铲挑取粘成一团不再落入锅中时即可出胶。
放入衬有铅皮的木盘中，铅皮上预先涂搽豆油以免粘连，待胶凝固，取出，切成小块，块长10厘米，宽4～4.5厘米，厚1.6厘米或0.8厘米。
置网架上晾，每隔2～3天翻动一次，以免两面凹凸不平，7～8天后整齐地排入木箱中，密闭闷箱并压平，待外皮回软再取出摊晾，干后再闷，再晾干(也可用鼓风干燥法干燥)。
在包装前用湿布拭去外面莫状物，即为成品。
1.将块状阿胶捣碎即成。
2.阿胶珠：先将蛤粉置锅内加热，至轻松时放入切好的骰形小块阿胶，炒至鼓起成圆珠形，呈黄白色，立即取出筛去蛤粉，放凉即成。
①《雷公饱炙论》："凡使阿胶，先于猪脂内浸一宿，至明出，于柳木火上炙，待泡了，细碾用。
"②陶弘景："阿胶作药用之，皆火炙，丸散须极燃，入汤微炙。
"③《纲目》："阿胶，今方法或炒成珠，或以面炒，或以火炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，当各从本方。
"1．对造血系统的作用阿胶有明显的补血作用，疗效优于铁剂。
2．抗休克作用麻醉猫反复从股动脉放血造成严重出血性休克，静注5%～6%阿胶溶液约8ml/kg，能使极低水平之血压恢复至正常水平，且作用较为持久。
另用麻醉猫静注组胺，使血压下降，此时反复注射等渗氯化钠溶液4次，每次l0ml，血压无明显升高。
随即改用5%阿胶溶液20ml静注，血压逐渐恢复至正常。
3.对钙代谢的影响能改善动物体内钙平衡。
4．其他阿胶有促进健康人淋巴细胞转化作用。
[传统应用]性味归经：甘．平，入肺、肝、肾经。
功能:滋阴润肺，补血止血，定痛安胎。
主治：血虚萎黄，眩晕心悸，为治血虚的主药。
对吐血、便血、崩漏、阴虚咳嗽、虚烦不眠、阴虚发热等都可应用。
1．治疗特发性血小板减少性紫癜有人用驴胶补血冲剂治疗本病32例。
方法：口服神箭牌补血冲剂，每次1包，每日3次，15岁以上每次2包，开水冲服，30日为1个疗程。
停用其他药用。
结果：痊愈24例，显效6例，无效2例，总有效率为93．8%。
2．治疗月经过多性贫血有人用驴胶补血冲剂治疗本病100例。
方法：阿胶补血冲剂早、晚各服1包，6日为1个疗程。
结果：基本痊愈20例，显效49例，有效23例，无效8例。
3．治疗贫血白细胞减少症有人用阿胶补血冲剂治疗本病178例。
方法：给患者口服驴胶补血冲剂，每次1包(20g)，每日2次，连用28日。
治疗期间，患者没有服用其他中西药物或采用其他治疗方法。
结果：痊愈37例，显效?2例，有效47例，无效22例，总有效率为87．64%。
4．治疗先兆流产有人用阿胶补血冲剂治疗本病30例。
方法：服用驴胶补血冲剂，每日3次，每次2包(40g)，10日为1个疗程，连服3个疗程。
但要求患者停用其他药物，并卧床休息，避免一切可以引起子宫收缩的刺激，安定情绪，增强营养。
结果：治愈15例，好转“例，无效1例，总有效率为96．7%。
5．治疗不孕症笔者以驴胶补血冲剂为主治疗本病33例。
方法：予以神箭牌驴胶补血冲剂；每次1包(20g)，每日2次。
白带多者用乌贼骨20g煎水冲服；痛经者用制香附30g煎水调服；闭经者用益母草20g煎水冲服；头昏腰痛者用天麻20g煎水冲服。
1个月为1个疗程。
一般经1—4个疗程治疗后有效。
其中经1个疗程者6例；2个疗程者16例；3个疗程者10例，4个疗程者1例。
结果显效28例，有效2例，无效3例，有效率93%。
6．治疗阳萎有人以驴胶补血冲剂为主治疗本病40例。
方法：以神箭牌驴胶补血冲剂每次1包(20g)，每日3次，口服1个月为1个疗程。
凡治疗1个疗程已获痊愈的，不再继续服第2个疗程。
治疗本病40例中，肾虚型29型，总有效率96．6%；其中偏肾阴虚17例，痊愈8例，显效5例，有效4例；偏肾阳虚12例，痊愈4例，显效3例，有效4例，无效1例；心脾受损型6例，痊愈2例，显效1例，有效2例，无效1例；恐惧伤肾3例，显效l例，有效1例，无效1例；湿热下注型2例，有效1例，无效1例。
以肾虚型和心脾受损型疗效最好，尤以偏肾阴虚者疗效最好。
7．治疗烧伤后消化道出血有人用黄土汤治疗本病26例。
方法：灶心黄土50g，阿胶、黄芩、附片、白术、生地黄、甘草、乌贼骨(研粉)、白及各10g。
每日1剂半。
水煎分3次服或频饮。
结果：痊愈20例，显效4例，无效2例(死亡)，总有效率为92.3%。
8.治疗习惯性流产有人用阿胶治疗本病60例。
方法：受孕后内服补肾益气安胎之补肾安胎饮加味：党参、杜仲、川断、狗脊各15g，阿胶(烊化)、艾叶炭、白术、菟丝子、桑寄生、益智仁、补骨脂各12g。
自以往习惯性流产月份前1个月开始服，隔日1剂，连续服过平素习惯性流产月份。
加减：肾虚者加山茱萸10g，山药各12g；气虚者加生黄芪15g；血虚者加熟地15g；血热者加黄芩9g；脾虚者加砂仁6g；流血多者加地榆炭9g。
结果：43例痊愈，12例有效，5例无效，总有效率为91．60%。
头颅血肿和帽状腱膜下出血属新生儿产时损伤性出血，为胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产等所致。
头颅血肿，往往在出生后就发现，也可能生后数天方始明显。
多见于头颅顶部，血肿边缘清楚，周界不超过骨缝，局部头皮正常，波动感明显。
由于胎儿被迅速逼出产道时，胎头突然由高压下释放，使头颅骨膜下血管发生破裂而出血，血液积聚在局部形成血肿；此外，胎头负压吸引产有时可发生头颅血肿。
头颅血肿发病率不高约占新生儿的0.4%～1.8%。
患者女性仅居男性的半数。
常见于初产妇鵻的婴儿，尤以高年初产者为多。
随着产前诊断、产程监护、手术方式的改进，本病发生率已明显减少。
在新生儿出生后数小时至头几天内，在头颅的头顶一侧或偶尔见到头顶两侧出现肿物，肿物迅速增大，在数日内达到极点，以后逐渐吸收缩小。
这种肿物多为头颅血肿。
头颅血肿发生是由于分娩时胎儿头部受到过度挤压与骨盆摩擦，或由于自行分娩困难，行助产手术如负压吸引、产钳助产导致头颅骨膜牵移引起骨膜下血管破裂，血液积聚在骨膜下而形成的。
由于骨膜紧贴在骨的边缘，故血肿不越过骨缝线。
头颅血肿在早期触摸有饱满感，以后呈有液体波动感，日久后由于血肿从边缘部位开始钙化沉着，在血肿周围形成硬环，而中央部位还有波动感，一般血肿在2周到1个月左右吸收，但也有血肿长达4个月才吸收。
为产时胎儿头颅在产道受压、牵拉、器  症状表现械助产等所致。
1.头盆不称或胎位不正在分娩过程中头盆不称胎位不正、胎头抵达骨盆壁时头部受产道的骨性突起部位(如骶骨岬耻骨联合)的压迫。
2.器械助产产钳助产牵引而受伤。
3.易发因素胎儿本身体质所引起如血液中凝血酶原的低下，凝血功能较差血管壁弹力纤维发育不完善等。
机体的出血止血是矛盾的统一，是极复杂的过程，包括血管的破裂和修复，血小板及凝血物质的作用。
新生儿生后1周内处在新生儿生理性凝血因子缺乏和下降时期因第Ⅱ、ⅦⅨⅩ等因子较低，肝脏贮存维生素K较少，合成凝血因子也较少新生儿血管壁弹力纤维发育不良血管壁脆弱，足月新生儿毛细血管通透性2倍于成人，早产儿则6倍于成人。
Cast1e等的资料807例新生儿血小板的测定中有血小板降低出生后最低点是第4天在第10天恢复和年长儿一样主要是血小板的破坏增加，是新生儿容易出血的内在因素，在有任何引起窒息的因素存在如缺氧或产伤等外因条件下，则更增加血小板的破坏，导致新生儿出血。
患儿多为足月儿，体重多超过2500g，出生时良好，数小时后发现头颅肿物或发现在出生后1～4天。
1.头颅血肿（cephalohematoma）又称骨膜下血肿，肿物位居顶骨或后顶骨，常位于一侧或两侧顶骨部，两侧同患头颅血肿者偶或见之额骨、枕骨及颞骨三处同时发生血肿者亦间或有之由于骨膜下出血缓慢血肿多在生后数小时或2～3天才明显，1周内达最大范围，以后渐吸收缩小血肿界限清楚不越过骨缝，有波动感局部患处皮肤颜色无改变个别患儿的血肿局部皮色发红。
初起时中部肿处紧张其后肿处顶部呈现波动头颅血肿吸收较慢，因大小不同可在2周至3个月左右消退。
吸收时惟周围基底的骨膜下，因有石灰盐存在，坚硬而参差不平先在血肿边缘形成隆起的骨化的硬边，中央凹陷呈火山口样改变。
肿块中有渗出物其吸收时间的长短，视肿块的大小而异长者3～4个月短者约2个月。
所遗坚硬不平的边缘亦能渐次消失惟需时更长。
有时血液透过头颅的骨折部或裂隙而在颅骨与顶脑膜之间形成一颅内血肿。
此种血肿范围较小火罐网但偶亦能压迫大脑而出现脑症状。
个别患儿头颅血肿甚大波及眼睑及前额，患儿出现苍白休克可因突然循环衰竭而死亡。
死后抽取头颅血肿之血量约1/3～1/2病例可达100～150m1。
头颅血肿可受凝血因子Ⅱ、ⅦⅨ、Ⅹ浓度的下降而加重。
2.帽状腱膜下血肿（subaponeurotichemorrhage）是头颅帽状腱膜与骨膜间疏松组织内出血。
生后不久即见头皮局限性肿胀出血可通过软组织扩散出血量较少时血肿范围较局限；出血量多时肿胀范围逐渐扩大，可累及整个头皮甚至波及额、眼周枕或颈背部血肿有波动感常使前囟不易扪清，所覆皮肤可呈青紫色出血严重时可致贫血或低血容量休克，若不及时治疗可引起死亡。
并发症：巨大血肿可致失血性贫血低血容量休克和并发高胆红素血症。
血肿的范围从未有越过颅骨缝者因此处骨膜紧贴骨缝，不如他处的易于分离。
须与脑膜膨出及先锋头区别。
婴儿在出生后1～2天头颅血肿可隐于先锋头下。
但先  诊断锋头消散后即见血肿的特殊波动至于脑膨出与脑膜膨出皆出现于颅缝或囟门，常与呼吸共震动压之见小血肿机化开始后，周围呈硬环，已如上述。
由于中部柔软，易被误为颅裂兼脑膨出，应慎加判断。
1.病史在分娩过程中，有头盆不称、胎位不正、产钳助产牵引史。
2.表现特点发生于出生后1～4天鵻，帽状腱膜下血肿表现特点为血肿发生于头颅的帽状腱膜与骨膜之间血肿大都在2～3天内缩小而逐渐消失头颅血肿部位多在顶部，多于出生后数小时至数天逐渐增大血肿境界清楚不超过骨缝范围中心有波动感无全身症状血肿消退较慢。
3.辅助检查必要时拍头颅X线片、或B超等检查，以助诊断和鉴别诊断。
1.头皮水肿及帽状腱膜下血肿两者的范围均可超越骨缝，头皮水肿出生时即发现，界限不分明，压之柔软且可凹，无波动感局部皮肤可呈红或紫色。
2.脑膜膨出头颅血肿位于枕骨部位者需与脑膜膨出鉴别后者随呼吸有起伏感头颅X线片可见局部颅骨有缺损，而头颅血肿颅骨完整偶见颅骨有线样骨折。
3.凹陷性骨折头颅血肿境界清楚不超过骨缝范围，血肿吸收时先在血肿周围机化、钙化变硬呈硬环感中心有波动感，易误诊为凹陷性骨折X线摄片可鉴别。
实验室检查：1.血象检查因失血可有红细胞计数、血红蛋白量减少。
2.血生化检查胆红素增高以间接胆红素增高为主，肝脏功能检查正常。
其它辅助检查：1.颅骨摄片头颅血肿往往单独存在，仅有局部血肿作颅骨摄片，以除外骨折；脑膜膨出者头颅X线片可见局部颅骨有缺损可助鉴别。
2.头颅B超和CT检查除外颅内出血相关检查：红细胞计数，血红蛋白，间接胆红素。
头颅血肿多可自行吸收无需特殊治疗出血较多引起贫血时可适量输血；引起高胆红素血症时需进行光疗。
为避免感染不应抽吸血肿，若2个月后头颅血肿仍巨大，可手术清除之。
可用维生素K1治疗以防止因发生新生儿出血症而引起出血加重。
预后：无并发症者预后佳。
一般都在生后2周至3月自然吸收若产时伤害累及颅骨脑质及硬脑膜，或同时患脓毒病，则较为严重鵻巨大血肿可引起高胆红素血症须积极防治高胆红素脑病，以免影响预后。
巨大血肿也可致失血性贫血，甚至低血容量休克须积极治疗若不及时治疗可引起呼吸、循环衰竭而死亡。
预防：1.做好围生期检查产前明确诊断防止难产和手术产。
2.加强产程监护及时发现问题及时采取相应措施。
3.改进手术助产方式加强培训提高接生技术，防止生产损伤。
与产伤新生儿产伤常因困难的产科手术、产程延长或分娩时处理不当而引起，常见的有新生儿颅内出血、新生儿骨折及周围神经损伤等。
头颅血肿是最常见的产伤，是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下出现局部血肿。
多发生于胎头负压吸引、产钳手术助产的情况下，亦可在自然分娩的新生儿中见到。
血肿多位于顶骨，偶可见于枕骨和额骨。
一般在产后数小时甚至数天内逐渐增大。
这种血肿一般局限在相应颅骨界限内，不超过骨缝，以此可与因胎头下降时受压造成的胎儿头皮水肿相鉴别。
头颅血肿的吸收较慢，常需数周才能完全吸收，有的可机化后形成局部硬块持续数年，一般不需特殊处理。
切不可在血肿处揉搓或针刺抽血，以避免继发感染。
护理对早期可作局部冷敷，防止血肿的继续增大，同时应注意调整婴儿体位，避免血肿处受压。
与头皮水肿头颅血肿常与头皮水肿相混淆。
头皮水肿又称产瘤、先锋头，发生在头产位的婴儿，由于分娩时产程过长，头部先露的部位软组织发生水肿。
头皮水肿在新生儿出生后立即出现，可超过骨缝和中线，界限不清楚，肿物无波动感，但压之有凹陷，常在数天内水肿消失。
有时，头颅血肿和头皮水肿同时存在，血肿隐于水肿之中，待水肿消退后方显出血肿。
头颅血肿和头皮水肿都不需要治疗，可自行吸收消失，不宜穿刺抽出血液，以免发生感染。
平时也不要用手揉摸，不仅不能消肿，反而会加重出血。
每袋装  4克（降糖）开水冲服，一次1袋，一日3次。
4.脾气虚寒症见有大便溏者慎用。
5.扁桃体化脓及全身高热者应去医院就诊。
6.服药三天后症状无改善，或出现其他症状，应去医院就诊。
用于肺胃热盛，咽炎，急性扁桃体炎，咽喉肿痛。
【来源】《普济方》卷二二一引《德生堂方》。
双耳或单耳渐进性听力下降是本病的主要症状，约20%-80%的病人伴有耳鸣。
患者在一般环境中分辨语音困难，在嘈杂环境中听辨能力反而提高，这种现象称为韦氏误听，少数病人在头部活动时出现短暂的轻度眩晕。
疾病名称：耳硬化疾病分类：耳鼻喉科疾病病因：迄今不明，众说不一，有人根据女性多发，妊娠期与绝经期加重而谓与内分泌和代谢有关，有人推测与司理耳部营养的血管运动机制异常有关，鉴于许多患者有家族病史而推测与遗传、特别是常染色体显性遗传有关，有从本病的组织病理特点出发认为是成骨不全症的耳部的表现，但不少学者都认为本病系窗前裂周围不稳定的胚胎性软骨残体晚期骨化再生的结果。
耳硬化症曲线对比图[1]耳硬化症是骨性耳囊的病变，并且是有正常鼓膜的成人进行性传音性耳聋最常见的原因。
组织学检查，耳硬化症的病灶显示无规律排列的，新生的，不成熟的骨组织为无数血管通道所间隔。
病灶扩大造成镫骨底板关节固定，和随之而来的传音性耳聋的结果。
耳硬化症也可产生感音性耳聋，尤其是耳硬化症的骨性病灶邻近蜗管时，耳硬化症倾向为一种遗传性疾病(或许是常染色体显性遗传)。
约10%的白种成人有耳硬化灶，但其中只有10%的人发生传音性聋。
临床表现在青少年后期和成年人早期变得明显，并伴有缓慢进行性的不对称的听力下降。
而当妊娠期，镫骨固定进展加速。
可试戴助听器或应用显微外科手术治疗。
后者包括镫骨切除或部分切除并代之以假体，在大多数患者听力得以矫正。
耳  耳硬化硬化是骨迷路致密板层骨因局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替，而产生的疾病，它可无症状存在，仅见于尸解，多数应病灶累及镫骨或耳蜗产生听力障碍而出现临床症状，本病多见于白种人，发病率有明显地域差别，中青年起病者多，女性约为男性的2.5倍。
耳硬化症主要为双侧缓慢进行性耳聋，其发展速度因人而异，可时快时慢，时进时停，双耳亦不平行，患者常感在嘈杂环境下听力反较在安静环境下为好，临床称为威利斯误听，其产生机制不明，可能与喧闹环境下讲话者不自觉提高嗓音，而患者却不受干扰有关。
多数病人自觉低调耳鸣，同时或先于耳聋出现，持续存在，部分病人伴头晕，可能与半规管受累有关，亦可能系伴发迷路水肿所致。
耳  耳硬化的病因硬化病因尚无定论。
与遗传、种族、代谢紊乱及内分泌障碍等因素有关。
许多学者认为耳硬化是常染色体显性遗传疾病。
临床流行病学调查提示此病的发生与否并非取决于单纯显性遗传和低表达基因，而主要同一个少见的具有多个基因成分的显性大基因有关。
基因表达受年龄、性别、激素等因素的影响有所不同。
耳硬化症基因定位在常染色体q-q区段，具体定位于远中心粒点(FES)和近中心粒点(DS)之间即号染色体长臂的一个片段。
可能包含耳硬化基因。
病理组织学改变可累及骨迷路骨壁的骨外膜层、内生软骨层和骨内膜层。
病理过程主要有三个特征：①骨质局灶性吸收与破坏：骨迷路微血管扩张，血管增多，破骨细胞活跃，骨质发生反复局灶性破坏与吸收②海绵样骨组织形成：骨髓间隙扩大，骨质减少，形成海绵状新骨③骨质沉着与骨质硬化：血管间隙减少，骨质沉着，原纤维呈编织状结构，形成骨质致密、硬化的新骨。
耳硬化症的病理过程并非依一定顺序发展上述个主要特征可在一个病灶内同时或反复交替出现。
耳硬化病变多由内生软骨层起始，它的正常骨组织，可能由于溶酶性水解酶的作用，发生局灶性分解、吸收、其后出现血管增生与充血，继而代之以主要由粘多糖骨样沉积产生的，不成熟的嗜碱性海绵状疏松骨，在其网状血管性骨髓腔中，含大量破骨细胞和成骨细胞，此种骨海绵化过程是本病最活跃的阶段，它可深入到骨迷路的全层，并可自四周扩展达整个骨迷路，病变再发展，血管渐渐减少，管腔狭窄，周围有大量纤维组织出现并缓慢钙化，形成成熟的嗜酸性往状骨，以后再变成排列不规则的板状新骨，此时就形成与周围正常骨组织有明确界限的，不再活动的硬化灶。
病灶若发生在蜗窗，耳蜗底，内耳打及半规管骨壁，则可能向外淋巴释放诸如细胞毒酶等有毒物质，使迷路液与感觉上皮受其影响，病灶若累及螺旋韧带，将妨碍基底膜活动，病灶内的新生血管若与血管纹中的血管发生分路，将导致耳蜗微循环紊乱，进而使感觉上皮变性，病灶完全封闭蜗窗，则妨碍迷路液波动，病灶出现在内耳道，增厚的骨壁有可能损害听神经的传导功能，这些因素单独或相互影响可能导致感音神经性聋，此即所谓的耳蜗性或迷路性耳硬化，以上两类硬化病变可并存。
耳硬化性病变一般发展缓慢，偶有发展较快者，亦有时慢时快，发展到某一阶段而停止，此后又复活动者，不仅同一耳的不同病灶，而且同一病灶的不同部分都可能出现发展速度和所达阶段不同的情况，至于双侧患者两耳病灶发生发展阶段的差异更属普遍，绝大多数病灶起自前庭窗的前方，渐向后扩展而波及整个前庭窗、环韧带，镫骨足板及其前后脚与肌腱等处，病灶不仅可使镫骨前庭关节固定，而且可致镫骨脚固定到鼓岬或面神经骨管上，造成镫骨僵硬，此称之为镫骨性耳硬化。
[2]病理组织学改变可累及骨迷路骨壁的骨外膜层、内生软骨层和骨内膜层。
耳镜检查外耳道因皮肤变薄而显宽大，耵聍分泌甚少，鼓膜完整，活动良好，早期可在后上象限透见淡红色区域，乃活动性病灶苗面粘膜充血的反映，称schwartze征，咽鼓管功能正常。
耳硬化检测曲线图听力检查用C512音叉行Weber试验，结果偏向患侧或听力损害较重侧，Rinne试验阴性，Schwabach试验骨导延长，Gelle试验阴性，纯音侧听结果视镫骨固定程度与病灶范围而异，语频气导平均约30—50dB，曲线初呈上升型，后渐变平坦，语频区骨导正常，在2—4kHz区曲线常呈V型下降，称卡哈切迹。
气骨导间距随病变的进展逐渐增宽，但平均最大不超过50dB，否则应疑为听骨链中断，音衰减及重振试验阴性，自描听力计检查，曲线多为Ⅰ型。
言语测听：接受阈升高，曲线与正常者相似，但平行右移。
声导抗测试：鼓室导抗图早期可为A型，偶呈“起止型”双相曲线，后随镫骨固定程度加重而成As型。
静态声顺值低于正常范围。
镫骨肌声反射阈早期升高，后即消失。
伴耳蜗受累者，Weber试验的偏向不定，Rinne试验阴性，Schwabach试验骨导缩短。
纯音测听气导曲线呈缓降型，仍有一定的气骨导间距。
言语识别率降低，可出现响度重振现象，音衰减试验结果不定。
自描测听曲线Ⅱ型。
鼓室导抗图呈低峰型，镫骨肌声反射引不出。
颞骨X线平片无异常在高清晰度断层片上可能看到两窗区、迷路或内耳道骨壁上有界限分明的局灶性硬化改变。
诊断双侧非对称性进行性传导性聋，鼓膜正常，咽鼓管功能良好，Gelle试验阴性，在骨导纯音曲线上有卡哈切迹，As型室导抗图，，据此可诊断为镫骨性耳硬化。
无明显原因的、与年龄不相符的感音性聋患者，如有耳硬化家族史，鼓膜上有Schwartze，如有耳硬化家族史，鼓膜上有Schwartze征，听力图上仍可见气骨导间距，As型鼓室导抗图，言语识别率低，特别是在X线断层片上发现迷路或内耳道骨壁上有增生区者，可确诊为迷路性耳硬化。
鉴别诊断本病需与先天性无卵圆窗症、先天性听骨畸形或固定、粘连性中耳炎、渗出性中耳炎、后天原发性上鼓室胆脂瘤、封闭型鼓室硬化症、Paget病和以耳聋、蓝巩膜、骨质易碎为特征的VanderHoeve综合征等相区别。
1.手术疗法  耳硬化手术(1)镫骨手术对固定的镫骨进行直接处理，以求改善患者听力。
防止病情继续发展适用于气导听力损失30dB以上，气骨导差距15dB以上的13-80岁的耳硬化症病人。
手术方式包括镫骨撼动术、镫骨提高术、镫骨全切除术、镫骨部分切除术、CO激光镫骨部分切除术、人工镫骨术。
将受累镫骨足板全部或部分切除，后用自体残余听骨或身体他处的骨或软骨小柱、聚乙烯小管、特氟隆活塞、不锈钢丝脂肪栓、硅橡胶或氧化铝陶瓷等有机或无机材料制做的人工镫骨，置于锤骨或砧骨长突与前庭窗间。
用自体静脉片、骨或软骨膜、颞肌筋膜、结缔组织、明胶海绵片等覆盖前庭窗。
(2)内耳开窗术因一般开窗于外半规管，故也称外半规管开窗术。
即在外半规管开一小窗口，使声波经此窗传人内耳，适用于镫骨手术。
有困难的患者如面神经畸形、镫骨动脉残留、前庭窗硬化灶过于广泛等。
2.药物防治尚无对耳硬化症病灶有肯定治疗与预防作用的药物，但国内外都在进行这方面的探索处于试用观察阶段的药物有氟化钠疗法(氟化钠肠衣片20mg，每日2次；同时口服葡萄糖酸钙，维生素40D万单位每日3次)。
硫酸软骨素疗法(硫酸软骨素片600mg，每日2次)。
对耳硬化症有一定防治作用。
伴耳蜗性耳硬化者可使用氟化钠8.3mg，碳酸钠364mg，每日3次内服。
亦可加用400单位的维生素D，维持半年后减量，2年后停药。
据称可能使一些患者的病变停止进行。
在有中耳畸形或镫骨被硬化灶完全包埋而无法切除时，可施用外半规管开。
3.选配助听器不适于或不愿接受手术、药物治疗者可根据病人听力损失情况酌情选配适宜的助听器。
1、  耳硬化病症研讨会本病致病原因不明，治疗目的只是恢复听力，不能根治。
2、本病以手术治疗为主，药物治疗仅为手术后防治感染。
3、手术治疗：一是做手术安置人工电子耳蜗，让其听声学语；一是造成感音神经性耳聋的颅内占位性病变的手术治疗，例如听神经瘤、小脑桥脑角肿瘤等，通过手术将肿瘤摘除，使听力恢复，另外，颅脑外伤出现的血肿、颞骨骨折压迫听神经，所引起感音神经性耳聋，彻底清除病灶，使听神经不被压迫，听神经断裂可做听神经。
4、扩张血管药物以及维生素B族、维生素C等，均对此类患者听力恢复起到一定作用。
耳硬化症一般发展缓慢，甚至患者不能明确叙述何时开始发病。
有时因某些因素影响，病变发展加快，例如妊娠时，有的患者听力下降到一定程度后，可稳定相当长时间。
因此，本病有相当一部分未能引起应有注意，以致延误治疗。
提示耳聋患者应做详细耳科检查。
手术主要后遗症：（l）感觉神经性耳聋：可能与人工镫骨松脱进入前庭、外淋巴漏、前庭窗缘粘膜残留向内生长形成肉芽肿有关。
需行急症鼓室探查处理，有听力恢复之可能性。
（2）面瘫、味觉障碍：一般认为与鼓索神经受牵拉有关，多在数月内恢复。
（3）眩晕：术后病人多有轻度眩晕，超过1周者甚少，眩晕轻者不需治疗，重者可服盐酸异丙嗪或乘晕宁。
（4）鼓膜穿孔：耳硬化症病人鼓膜菲薄，愈合不如正常人，极少数患者术后遗留穿孔，必需行鼓膜修补术。
镫骨手术的禁忌症：①儿童、妊娠妇女、年逾花甲的老人。
②职业舞蹈演员、职业耳机佩带者、体操跳水运动员以及在气压剧变条件下的工作人员。
③病变早期听力损失未超过40dB，拟手术耳是唯一有听力的耳，两型硬化并存(即镫骨型及耳蜗型硬化)，伴眩晕或迷路积水症状者。
④病灶发展迅速，已显示重度感音神经性耳聋，气骨导差在15dB以内者，不宜手术。
⑤外耳道炎症、鼓膜穿孔、咽鼓管机能不良，鼻腔及鼻咽部有急慢性炎症者，待治愈后再行手术治疗。