ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
大富翁6Richman6大富翁7Richman7  仙剑3外传的防拷系统大富翁8Richman8轩辕剑4Xuan-YuanSword4轩辕剑5Xuan-YuanSword5幻域封魔TheChosenSoul2天使帝国3EmpireeofAngels3明星志愿3Stardom3仙剑奇侠传2ChinesePaladin2仙剑奇侠传3ChinesePaladin3仙剑奇侠传3外传·问情篇ChinesePaladin3PLUS仙剑奇侠传4ChinesePaladin4无人地带NoMansLand樱花大战4真倚天屠龙记风色幻想3风色幻想4风色幻想5伊苏6伊苏菲尔盖那的誓约三国群英传IVSango4毕业生NextGraduation三国霸业2碧之轨迹UberSoldier（“超级战士”，德国游戏厂商CDV发行的虚构二战的第一人称射击游戏）TomClancy'sSplinterCellChaosTheory（“汤姆·克兰西的细胞分裂：混沌法则”，“细胞分裂”系列第3代，由育碧公司发行）TomClancy'sRainbowSixLockdown（“汤姆·克兰西的彩虹六号4：禁锢法则”，由育碧公司发行）StarForce对系统和硬件的影响StarForce是来自俄罗斯的软件防盗版技术。
现在大多数国产游戏用的都是StarForce防盗。
然而，1.SF会使用Ring0级别权限（所有驱动都拥有的权限，最高级别权限），也就是系统层（当年的CIH病毒是第一个这么干的），此后，除非格式化硬盘（重写MBR），否则，如果只用官方卸载工具，那么SF虽被卸载，但其对系统设置的更改不会撤销（包括MBR）。
2.SF会取得硬体资源最高控制权，无论是否在进行游戏，只要你的电脑是开的，就永远、随时地监控你的电脑（用官方卸载工具，可卸载驱动，避免监视）。
3.SF会经常性读取光碟机，防止有人从该处动手脚，但这样拼命的后果就是，光碟机损坏率大幅提升。
4.SF会避过window安全机制，暗中置换USB、1394等系统档，替换IDE驱动，且永远无法修复，即使在安全模式都无法改回原样，这种动作同等於病毒所为。
5.SF监视下，若发现虚拟、盗版相关，有时为防止其正常运作，会造成当机。
6.SF持续收集电脑内所有资料，若SF运作过程中发生错误，会将电脑完整资讯传回给SF公司，这资料的内容达3千7百多行，里面包含私人资料。
7.美国已禁止使用该软体，且Ubisoft，无冬之夜2，银河文明2等都声明不再使用SF软体了。
8.SF在受限账户的运行模式下，依然能够获得Ring0，因此SF的驱动在经过很简单的利用后，就能让让黑客得到本计算机的最高权限9.2006年3月5日，ProtectionTechnology的一名雇员帖出了一个指向银河文明II的未授权下载源的链接，这是由StarDock开发的一款未使用强制复制保护措施的游戏，该雇员此举意为证明游戏若缺失强制保护将导致的后果。
在Internet中引起大量关注之后，StarForce随后为此举发表了道歉声明。
以下引用游侠网某网友的帖子QUOTE:很遗憾的说：“我的光驱被仙剑4带的StarForce5搞坏了。
非常遗憾。
我的光驱是联想thinkpadT61带的DVD刻录机。
玩仙剑4一天的时间，坏掉了。
8月2日15点左右坏掉的，16点左右送联想兰快修理。
今天，也就是8月3日上午11点得到答复。
由于主观使用法律（美）所列定流氓插件StarForce，所以属于人为破坏，不予免费修理。
ps:说一声，我的电脑是在美国买的，在中国补税后添加兰快修理3年。
请大家珍重自己的光驱。
我很喜欢这款游戏，但是StarForce的恶梦，让我掰碎了光盘。
真是见鬼！
我在它的论坛上发问，结果被删帖！
突然感觉支持了10多年的仙剑，给我一种莫名的悲哀！
”Starforce是一个在国外被狠批的流氓工具，在美国还被法院判禁止使用，其加密驱动竟跟系统核心拥有相同权限。
一.Starforce的驱动模式业界知名的测试软件公司Futuremark发现Starforce防拷软件有个不同寻常之处：它见到可疑之处便重启计算机——不管你当时在干嘛！
此软件会在系统里安装一个运行在最高优先级的驱动（所有驱动都拥有此权限），可直接访问PC的驱程、进程、硬件层；无论你是否运行受保护的游戏，它都在高处警惕地注视着你的机器，一旦有可疑举动——比如拷贝受保护的光盘，它就会强迫计算机作毫无征兆的重启动（SF的行为会引起某些杀毒软件进行过度分析，从而导致死机、停止响应等问题），（新版本驱动也许会避免本问题，但对采用备份进行游戏的用户，将会提高过保护的难度。
而且，此防拷软件可以干扰DPM（版权保护管理协议）的读取动作，任何依赖此协议的光盘一旦被放进受Starforce保护的光驱里就可能发生读取失败；更糟的是，Starforce可能和某些特定型号的光驱不兼容，直接后果就是这些光驱的数据传输模式被更改成了老式的PIO模式，而不是原来效率最高的DMA模式。
这样不单会影响电脑的运行速度，而且还会减慢硬件的数据传输速度。
如果有人不幸碰到上述情形，十有八九他会摸不着头脑，冥思苦想之余只能怪罪自己的硬件工作不稳定，或者当地电压不稳，或者自己RP不好……，绝对想不到是防拷软件在作怪。
那么，这么剽悍的软件出自谁人手笔？
写软件的人自以为掌握了生杀予夺的大权？
难道是当年KGB海外行动处的那帮人改行当了程序员？
二.Starforce窃取个人隐私Starforce要求安装后重新启动，它要对你的计算机进行最高级别的控制，当然需要这样做。
为了取得最高权限，大部分杀毒软件都会要求重启，但目的与SF有所不同如果做了系统的Ghost光盘，事后格掉重做系统就行了，就当一切都没有发生过。
不过，如果它窃取了你的个人信息，并传出去，就不是能轻易挽回的了。
好像一个人在大街上被人扒光了衣服，春光外泄之后穿好衣物就能当没事一样么（SF并不会将这些信息与你本人相关联）？
Starforce在验证失败后点击“信息”会收集系统信息送至SF公司进行分析，在获取信息的过程中过程中硬盘狂转，看来读取了不少信息，来看看它都干了些什么。
在报错后生成了信息文件，我把这个文件保存下来，这是个将要发送给ProtectionTechnology的文件。
真是不看不知道，一看吓一跳。
这个文本文件竟有288,214字节，3467行之多，详细记录了系统的全部信息。
文件首先记录了系统的详细信息，包括Windows序列号、安装位置、用户名称、常规设置信息等等。
然后是硬件信息，包括所有的硬件设备的资源信息、运行状况、驱动的全部详细信息等等，网络信息，包括IP地址、MAC地址、全部使用协议资料等等，随后是硬盘的信息，包括所有分区的设置和使用状况、分区起始字节等等，接着是光驱和外设的全部信息，全部的驱动信息、动态链接库、所有进程的详细信息、所安装全部软件的信息.......总之，这些个人隐私，只有你想不到的，没有它不窃取的。
不知道这个流氓软件有没有把我的资料外泄，还好，使用该光盘的时候我在断网状态，随后Ghost恢复了系统。
估计Starforce可以打着验证正版的幌子为自己辩护，但我很想知道，窃取用户的全部个人资料，就是为了验证光盘是否正版？
我安装了哪些应用软件你也需要全部知道么？
我安装了些什么游戏你也这么感兴趣？
我的IP地址对验证光盘正版也有用？
流氓就是流氓，无论批什么外衣，本质都是流氓。
三.Starforce“捏造”正面言论在Starforce近期与用户的“争端”中，出现了一个名位OnlineSecurityON的安全信息网站，该网站不遗余力帮Starforce澄清此前有关防盗版系统危害计算机的“驱动”问题。
Starforce人员“暗示”OnlineSecurityON为独立网站，和Starforce没有关系。
有趣的是，不久便有人透露，其实，该网站的WHOIS（主机IP）地址和SF主站一摸一样－－195.90.131.214。
不幸的是，现在看来，得知此消息后，Starforce方面似乎已经磨除了证据。
盗版可耻，如此防盗版，亦不为人所挂齿。
工作原理：与Xtreme-Protector不相伯仲的强大外壳，它的核心是一个伪代码的解释器，大大复杂了对其的研究工作；一部分导入函数的代码是从系统库中拷贝出来并进行修改过的；一部分程序代码只有在执行时候才解密出来。
保护中还大量的应用了这些手段：检测某些内存段的CRC校验和，经常地将DRx清零，利用RDTSC指令来控制解码不同块的解码时刻，最后一块代码的解码甚至通过截获Int0在Ring-0中进行。
不过它多用于光盘加密，在共享软件中并不多见。
防护措施：常用的如：Ring0-anti，driver，int3-anti，IAT，debug-anti，BSOD（蓝屏），虚拟机保护等等，这些都给破解带来了很大的困难，但这种双刃剑的保护方式同样也给使用者带来的不少的麻烦，除了个人隐私等泄露之外同时也在使用效率上大打折扣，如仙剑4上有不少玩家投诉大量的读盘时间就是大量运用虚拟机的缘故。
组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状，故又有脑蕈之称（BrainFungus）。
男性好发颅前部脑膨出，女性多见颅后部脑膨出，约占70%。
神经系统症状轻者无明显神经系统症状，重者与发生的部位及受损的程度有关，可表现智力低下，抽搐及不同程度的瘫痪，腱反射亢进，不恒定的病理反射。
疾病名称：脑膨出疾病别名：脑膜膨出、脑膜脑膨出、脑积水脑膜脑膨出、脑突出、meningoencephalocele  脑膨出疾病代码：ICD:Q001疾病分类：神经外科1.局部症状一般多为圆形或椭圆形的囊性膨出包块，如位于鼻根部多为扁平状包块，其大小各异，大者近似儿头，小者直径可几厘米，有的生后即较大，有的逐渐长大。
覆盖之软组织，厚薄程度相差悬殊，个别者可薄而透明甚至破溃漏脑脊液而发生反复感染，导致化脓性脑膜炎。
厚者软组织丰满，触之软而有弹性感，有的表面似有瘢痕状而  脑膨出较硬。
其基底部可为细的蒂状或为广阔基底。
有的可触及骨缺损的边缘。
囊性包块一般较软而有弹性，触压时可有波动感及颅压增高，当患儿哭闹时包块增大而张力增高。
透光试验阳性，在脑膜脑膨出时有可能见到膨出的脑组织阴影。
2.神经系统症状轻者无明显神经系统症状，重者与发生的部位及受损的程度有关，可表现智力低下，抽搐及不同程度的瘫痪，腱反射亢进，不恒定的病理反射。
如发生在鼻根部时，可一侧或双侧嗅觉丧失，如膨出突入眶内，可有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经的第一支受累。
如发生在枕部的脑膜脑膨出，可有皮质性的视觉障碍及小脑受损的表现。
3.邻近器官的受压表现膨出位于鼻根部者，常引起颜面畸形，鼻根扁宽，眼距加大，眶腔变小，有时眼睛呈三角形，双眼球被挤向外侧，可累及泪腺致泪囊炎。
突入鼻腔可影响呼吸或侧卧时才呼吸通畅。
膨出突入眶内时，可致眼球突出及移位，眶腔增大。
膨出发生在不同部位，可有头形的不同改变，如枕部巨大膨出，由于长期侧卧位导致头的前后径明显加大而成舟状头。
有时局部可有毛发异常。
多数脑膨出病例是散发的，只有少数病人有家族史。
其余因素如营养、叶酸缺乏以及孕妇体温升高等对发病的影响还不清楚，原因是这种疾病的发病率较低，不易获得合适的流行病学资料。
胚胎学证明人类胚胎在宫内发育到第4～6周时，原始神经管在中线闭合。
如果原始神经管闭合不全将发生脑膨出。
颅部的神经管闭合不全，除影响颅骨、脑膜形成缺陷外，常伴有脑的发育异常，如脑积水、小脑畸形、胼胝体发育不良等。
由于大多数脑膨出包含有发育成熟的神经组织，如脑皮质或小脑，两者都是在神经管闭合后形成的，因此推测脑膨出发生与其表面间充质组织发育异常有关，后者造成颅骨缺损，一般发生在胚胎8～12周。
不伴脑膨出的头皮或颅骨先天性缺损，则可能发生在更晚的时期。
诊断：根据病史及临床表现，肿物的部位、性质、外观，透光试验阳性，一般做出正确诊断并不难。
其他辅助检查：1.CT不仅可显示颅骨缺损的形态，亦能显示膨出的软组织中是否含有脑脊液或脑组织，如合并脑膜脑膨出则可见与脑同样密度的表现，可见脑室的大小、移位、变形等。
对颅顶前半部脑膨出者，CT检查，特别是应用三维重建技术，对于决定是否需要颅面重建以及选择重建方法很有帮助，对颅底脑膨出者，冠状CT扫描显示更好。
2.磁共振(MRI)可见到颅骨缺损及由此膨出的脑脊液、脑组织、脑血管及硬脑膜组织信号的肿物。
对颅骨缺损的分辨不如CT清晰，但对膨出的内容物分辨率较高。
3.如需要了解血供情况，可选择磁共振血管造影。
4.头颅平片可以发现裂孔的大小、范围。
5.在修复颅后部脑膨出后，颅脑超声是追踪脑室大小、有无脑积水形成的有效手段。
一旦有脑积水形成则需行脑脊液分流手术。
顶枕部脑膜脑膨出主要与头皮良性肿块和颅周窦鉴别。
头皮良性肿块通常不在中线，哭闹时肿块无改变，X线平片或CT可见肿块位于颅骨外，颅骨无缺损。
颅周窦或血管瘤与颅内静脉窦交通，随头部位置的改变肿块大小变化明显，穿刺可抽到血液，注入造影剂可能使颅内静脉窦显影。
颅底脑膜脑膨出应与鼻息肉和鼻咽部肿瘤鉴别，尤其是儿童患者在行鼻咽部穿刺活检前，应考虑到脑膜脑膨出存在的可能性，以避免发生脑脊液漏及并发颅内感染。
1.一般原则(1)新生儿的脑膜膨出应该修补，手术效果常较为理想。
(2)对那些有脑膜脑膨出的患儿，除了要考虑病变的大小、神经组织的多寡及小头畸形的程度外，其他畸形的严重程度也要考虑。
如果膨出囊内发育不良的脑组织超过颅内，患儿将来智力发育的可能性为零，可以不考虑手术修补。
(3)手术目的是切除膨出的囊、回纳和保护有功能的神经组织。
在修补手术中切除发育不良的组织对神经功能无影响。
除了手术的一般危险如麻醉反应、出血以及感染等，修补脑膨出的特殊危险在于囊的内容物以及它们与重要神经血管结构的关系，这些可以通过MRI和CT扫描在术前做出估计。
2.注意事项(1)手术中患儿的体温应保持在36℃～37℃，低体温患儿很难耐受手术。
可采取以下措施：①手术室的温度要升高到28℃或更高，为新生儿提供一个温暖的环境。
②麻醉诱导过程中，可通过头顶上方暖灯或能产生辐射热的加热装置来保持温度。
③在肢体上建立起合适的静脉通路和放置好监护设备后，四肢需用棉织品或塑料制品包裹起来以保持体温。
④在麻醉循环通路中应用湿化器能帮助病人的体温保持在正常范围。
⑤在手术过程中应通过肛表或食管体温表，监测患儿的体温变化。
(2)术中对患儿进行全面监护。
通常包括：血压、脉搏、心电、血氧饱和度等生命体征；在病人胸口放置多普勒超声探头，以便在手术操作到静脉窦部位时监视循环系统内有无气体存在。
(3)正确估计失血量：患儿的耐受性很差，所以必须密切监视失血情况，保证液体平衡。
应注意很多失血积聚在手术敷料上，有时会蒙蔽麻醉师，所以外科医生要谨慎地估计失血量，经常通知麻醉师，使输血与失血保持同步，这样才会减少术中发生意外低血压的可能。
手术中必须仔细止血，尽量减少失血。
(4)对伴有脑脊液漏的巨大颅后部脑膨出或需行颅面重建手术的病变，围手术期应给予广谱抗生素；而对于小的、完全上皮化的病变，则无此必要。
枕部、顶部的脑膜脑膨出修补时，可选择直线或梭形切口，切除范围应适度，防止缝合后张力过大，不好愈合。
沿切口直达囊壁，分离至囊颈及裂孔处，切开囊壁，探查囊内容物，无脑组织膨出且裂孔小，可行荷包缝合结扎，切除多余的膨出囊，再逐层重叠加固缝合。
如有少量脑组织，应分离后还纳颅内。
鼻根部、眶部、鼻咽部脑膜脑膨出修补时，多为二期手术。
第一期手术，应行双额冠状开颅，切开硬脑膜，结扎前部矢状窦并切断，掀起额叶即可发现膨出囊颈部，如膨出少量脑组织，分离后还纳颅内。
如膨出脑组织较多时，可分离后电凝切断。
裂孔小者利用翻转硬膜修补即可。
如裂孔较大，可用事先准备好的材料，成形后修补，再用硬膜重叠后加固修补，逐层关颅。
第二期手术，主要是整形术，将鼻根部萎缩的多余囊壁切除并整形，使其外观达到理想美容。
如果进行手术治疗，可能出现以下并发症：1.局部积液如果脑脊液吸收障碍，液体会积聚在修补部位，影响切口愈合。
可以通过间歇性抽液、加压包扎来控制。
2.脑积水表现为患儿头围增大、前囟饱满，经颅超声检查可见脑室进行性扩大，此时可以放置脑室腹腔分流进行治疗。
如果在脑脊液通路上发生感染，必须先给患儿放置脑室外引流，待伤口愈合、感染治愈后，再行脑积水分流手术。
虽然脑膜脑膨出中脑积水的发生率远高于脑膜膨出，但两者脑积水的治疗方法是相同的。
3.癫痫癫痫的发生与中枢神经系统发育不全的关系比与脑膨出修补的关系更大。
预后：单纯的脑膜脑膨出，经过手术治疗后，一般效果较好，可降低死亡率，降低脑积水的发生率，减少或缓解神经系统的损害症状，而脑膜脑室膨出、脑膜脑膨出一般均合并有神经功能障碍及智能低下和其他部位畸形，预后较差。
手术不能解决其他畸形及改善智力。
预防：随着胎儿超声检查及母血中α-胎蛋白检测的常规应用，脑膨出在宫内即可获得诊断，这对决定是否终止妊娠有重要作用。
胎儿超声检查可以发现大的脑膨出，也容易探测囊内有无实质性组织。
脑积水在产前超声检查中不常被发现。
事实上，脑积水鲜有在出生时就存在的，通常在颅后部脑膨出修补后才发生。
在超声检查中，注意和脑膨出鉴别的有发生在颅骨、头皮或高颈段的肿瘤。
这些病变比脑膨出更少见。
产生异常α-胎蛋白的必要条件是组织液与脑脊液发生渗漏。
如果病变完全上皮化，即使皮肤发育不良，母血及羊水中α-胎蛋白水平也正常。
脑膨出的发生率是脊髓脊膜膨出的1/5～1/10，每5000～10000个新生儿中有1例发生。
在西半球，多见颅后部脑膨出，在东半球则以颅前部脑膨出多见；这些地区差异的原因还不清楚。
甘伯宗，唐代人，生平里籍未详，曾编撰《名医传》七卷。
此书集自三皇至唐代名医一百二十人传记，是中国最早之医学人物传记专著，后人称之为《名医大传》或《名医录》。
宋代许慎斋将此书人物增至五代时，名为《历代名医探原报本之图》，是一部有传、有图、有赞的医家史传，惜原书早已亡佚，其部分内容散见于宋·周守忠《历代名医蒙求》一书所引录。
《名医传》医史著作。
见《唐书·艺文志》。
《宋史》作《历代名医录》。
七卷。
唐·甘伯宗撰。
据《玉海》记载，此书收集“自伏羲至唐，凡一百二十人。
”原书已佚，《历代名医蒙求》等书有所引录。
基本信息  荜澄茄-中药材[俗名]澄茄(徐表《南州记》)、毗陵茄子(《开宝本草》)、毕澄茄(《纲目》)、毕茄(《本草求真》)、山鸡椒、野胡椒。
[性味]性温，味辛。
【英文名】FRUCTUSLITSEAE【别名】山苍子、山鸡椒、山香椒、山香根、豆豉姜、木姜子[海南]别名：澄茄,毗陵茄子,毕茄[1]【来源】该品为樟科木姜子属植物山鸡椒Litseacubeba（Lour.）Pers.[L.citrataBlume]，以果实（荜澄茄）、根及叶。
秋季果实成熟时采收，根、叶全年可采，除去杂质，晒干。
【源形态】落叶灌木或小乔木，高可达10米，全体无毛，有强烈姜香。
根圆锥形，灰白色。
茎皮灰褐色，小枝细长，幼时被短毛。
叶互生，叶柄长达1厘米，长圆状披针形或长椭圆形，上面亮绿色，下面灰绿色，幼时被毛，后无毛。
春季先叶开淡黄色小花。
果球形如黄豆大，香辣，成熟时黑色，基部有6齿状宿存花被。
【性状】该品呈类球形，直径4～6mm。
表面棕褐色至黑褐色，有网状皱纹。
基部偶有宿萼及细果梗。
除去外皮可见硬脆的果核，种子1，子叶2，黄棕色，富油性。
气芳香，味稍辣而微苦。
归脾、胃、肾、膀胱经。
【功能主治】温中散寒，行气止痛。
根：用于胃寒呕逆，脘腹冷痛，寒疝腹痛，寒湿郁滞，小便浑浊。
叶：外用治痈疖肿痛，乳腺炎，虫蛇咬伤，预防蚊虫叮咬。
子：感冒头痛，消化不良，胃痛。
采集①荜澄茄在果实充分成长而未成熟仍呈青色时采收，连果枝摘下，晒干。
干燥后，摘下果实(每粒须连小柄)。
②山鸡椒秋季果实成熟时连枝摘下，除去枝叶，晒干。
药材①荜澄茄：未成熟的干燥核果，上部近圆球形，直径3～6毫米。
表面暗棕色至棕黑色，有网状皱纹，顶端有一小突起的柱头遗迹，不甚明显。
基部果皮延长，形成细直的假果柄，长3～7毫米，直径1毫米以下，表面有纵皱纹。
外果皮和中果皮稍柔软，内果皮薄而坚脆。
内含未成熟种子1粒，黄棕色，富油质，有的皱缩干瘪。
气强烈芳香，味苦。
产印度尼西亚、马来西亚等地。
荜澄茄样本②山鸡椒：又名：山胡椒(《滇南本草》)，味辣子(《分类草药性》)，山苍子、木姜子。
成熟的果实，近圆球形，直径3～6毫米。
外皮棕黑色或黑褐色，有微细的网状皱纹。
果基部常可见残留的小形宿萼，具6齿，下连细长的果柄，均易脱落。
外果皮及中果皮柔软多油，内果皮薄而坚脆。
内含种子1粒，子叶2片，黄棕色，富油质，旺根细小，朝向果实的顶端。
气强烈芳香，略如老姜。
功效温暖脾肾，健胃消食，属芳香开胃性调味品。
宜食适宜食积气胀，胃寒冷痛，反胃呕吐，不思饮食，肠鸣腹泻之人作为调料食用；也适宜阿米巴痢疾患者食用。
有临床报道单用荜澄茄子研细放入空心胶囊内，每次1克，隔2小时1次，每日4次，连食3-5天。
共治60例，仅4例无效。
《本草纲目》：“暖脾胃，止呕吐哕逆。
”《本草述钩元》：“荜澄茄，温益脾胃，令人能食。
”《本草撮要》：“荜澄茄得白豆蔻治噎食不纳，得高良姜治寒呃。
”忌食对阴虚火旺之人忌食；干燥综合征，结核病，糖尿病者忌食。
《本经逢原》：“阴虚血分有热，发热咳嗽禁用。
”主要成分：荜澄茄果实含挥发油、荜澄茄素（Cubebin）、树脂、荜澄茄酸（Cubebicacid）、脂肪油、淀粉、树胶、色素．挥发油中的主要成分为d-香桧烯（d-Sabinene）、d-蒈烯（d-Carene）、1，4-桉叶素（1，4-Cineol）、d-松油醇（d-Terpineol）、l-杜松油烯（l-Cadinene）．尚含荜澄茄内酯（Cubebinolide）．陈久品中并含荜澄茄脑（Cubebencamphor）．山鸡椒果实含挥发油、脂肪油．挥发油中主要为柠檬醛（Citral）、甲基庚烯酮（Methylheptenone）以及少量的柠檬烯（Limonene）、芳樟醇（Linalool）。
药理作用：1.对心血管系统的作用　实验表明：山鸡椒挥发油给犬静脉注射，能显著降低心肌耗氧量和动脉压，不影响冠脉流量、冠脉阻力和中心静脉压．亦能对抗垂体后叶素减少离体兔心冠脉流量的作用．挥发油0.3ml/kg/d给兔灌胃，连续3日，能降低高位双重结扎左前降支造成的急性心肌缺血ST段抬高，减少病理性Q波出现数目和心肌梗死百分率，降低血游离脂肪酸水平．对异丙肾上腺素引起的大鼠实验性心肌梗死，挥发油能降低其ST段总下移数，防止Q波出现和减少严重心率失常的发生率．有报告认为，柠檬醛是抗心肌缺血的有效成分，柠檬醛静脉注射能改善垂体后叶素或异丙肾上腺素所致家兔实验性心肌缺血心电图．显著增加离体兔心冠脉流量，舒张离体猪冠脉及对抗肾上腺素和高K+收缩冠脉，亦能抑制去甲肾上腺素所引起的冠脉依细胞内钙性收缩和依细胞外钙性收缩。
荜澄茄挥发油给小鼠灌胃，能显著降低氯仿引起小鼠心室颤动的发生率，使氯化钡引起大鼠的双向心动过速的心律失常迅速恢复正常窦性心律，但不能提高哇巴因引起豚鼠及乌头碱引起大鼠的心律失常和致死量．柠檬醛给大鼠灌胃，能显著缩短氯化钡所致之大鼠心律失常持续时间，延长乌头碱所致之大鼠心律失常出现的潜伏期，减少氯化钙引起大鼠室颤率和死亡率，提高兔对地高辛中毒的致死量，但不能提高电刺激引起兔室颤的阈值。
山鸡椒挥发油静脉注射，能降低犬动脉压；抑制猫心肌收缩力和减慢心率．柠檬醛给麻醉猫静脉滴注，有降压和减慢心率作用．尚能对抗肾上腺素引起的血管收缩作用。
2.对消化系统的作用　荜澄茄醚提取物和水提取物给大鼠灌胃，能显著抑制盐酸引起的胃溃疡；醚提取物给小鼠灌胃，对水浸应激性溃疡亦有对抗作用．醚提取物和水提取物给小鼠灌胃能对抗番泻叶或蓖麻油引起的小鼠腹泻和抑制小鼠墨汁在胃肠内的推进运动．水煎剂对离体肠管活动有抑制作用，并能对抗乙酰胆碱、毒扁豆碱、烟碱、组胺、氯化钡、酚妥拉明等兴奋离体肠管活动作用．醚提取物和水提取物给大鼠灌胃，有显著利胆作用，使胆汁分泌量明显增加。
3.对呼吸系统的作用　山鸡椒挥发油对乙酰胆碱引起的喘息有明显的保护作用；对豚鼠正常平滑肌及乙酰胆碱或组胺引起的气管平滑肌收缩，有明显的松弛作用，该作用不能被心得安所阻断．有报告认为,挥发油给小鼠腹腔注射可明显延长初咳潜伏期，但亦有报告认为无延长作用．挥发油有祛痰作用．柠檬醛吸入可增加兔呼吸道液体排出量。
4.其他作用　山鸡椒挥发油（1：3200）对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌和痢疾杆菌有抑制作用。
荜澄茄水煎剂能抑制酒石酸锑钾引起的小鼠扭体反应和延长热痛觉反应时间；醚提取物能明显抑制乙酸引起的小鼠扭体反应；水提取物能显著延长小鼠对热刺激反应的潜伏期。
荜澄茄挥发油可降低蛋清所致豚鼠过敏性休克发生率和延长惊厥潜伏期；能抑制卵蛋白和天花粉抗血清引起的被动皮肤过敏反应；抑制蛋清致敏豚鼠离体回肠过敏性收缩和慢反应物质引起的回肠收缩。
荜澄茄果实对黏膜有局部刺激作用，并能吸收，对泌尿道和呼吸道黏膜亦有此种作用．口服其挥发油，对尿路有某些防腐作用．荜澄茄的作用主要由荜澄茄酸引起。
山鸡椒流浸膏1g/kg给家兔口服，可使尿量及氯化物排泄量增加，而口服煎剂或流浸膏2g/kg则无作用。
山鸡椒5%的水浸液，可杀灭淡色库蚊幼虫，其油剂或酊甘油涂擦于皮肤可避蚊。
[2]药毒理学山鸡椒油灌胃对小鼠的半数致死量为3.25±0.22ml/kg。
1984年黎士雄等报道，荜澄茄油对大白鼠骨髓细胞染色体有致畸变作用。
按语食用、中药荜澄茄实为两个品种，一是胡椒科植物荜澄茄的果实，二为樟科植物山鸡椒的果实。
前者主产于印度尼西亚、印度等地；后者分布在中国长江流域及南方各地。
荜澄茄的主要成分为挥发油、荜澄茄素、树脂、荜澄茄酸、脂肪油、淀粉、树胶、色素、荜澄茄脑、荜澄茄内酯等。
山鸡椒则含挥发油、脂肪油，挥发油为柠檬酸、甲基庚烯酮，脂肪油中含不皂化物。
其它【用法用量】1.5～3g；子：1～3钱叶外用适量，鲜叶捣烂敷患处。
【摘录】《全国中草药汇编》主要成分：果实含挥发油10～18%、荜澄茄素2.5%、树脂3%、荜澄茄酸1.7%、脂肪油1.5%、淀粉1.8%、树胶8%、色素7%。
挥发油主成分为d-香桧烯约33%、d一蒈烯及1，4-桉叶素共约12%、d-松油醇11%及L-杜松油烯等。
果实中尚含荜澄茄内酯。
1．荜澄茄散（《扁鹊心书》）治脾胃虚满，寒气上攻于心，心腹刺痛，两胁作痛，头昏，四肢困倦，吐逆，发热，泄泻，饱闷：荜澄茄、高良姜、肉桂、丁香、厚朴（姜汁炒）、桔梗（去芦）、陈皮、三棱（泡醋炒）、甘草各45g，香附（制）90g。
上为细末，每服12g，姜3片，水1盏，煎至七分，和渣服。
方中荜澄茄行气止痛，温中散寒，为君药。
2．荜澄茄丸（《宣明论方》）治中焦痞塞，气逆上攻，心腹痛：荜澄茄15g，良姜60g，神曲（炒）、青皮（去白）、官桂（去皮）各30g，阿魏（醋，面裹煨熟）15g。
上为末，醋、面糊为丸，如桐子大，每服20丸，生姜汤下，不计时服。
3．神效散（《奇效良方》）治远年近日一切痹疼，或阴寒作痛，引入背痛：荜澄茄、丁香各12g，补骨质（炒）、玄胡索、白芍药、官桂、香白芷、神曲（炒）、蓬术（煨）、三棱（煨）、枳壳（炒）、陈皮、木香、青皮、甘草(炙）各30g。
上药作2贴，每帖用水2盏，生姜3片，红枣1枚，水煎，空心日午临卧各1服。
功效4．适宜食积气胀，胃寒冷痛，反胃呕吐，不思饮食，肠鸣腹泻之人作为调料食用；也适宜阿米巴痢疾患者食用。
5．用于胃寒疼痛，呃逆呕吐等症：该品功能温暖脾胃、散寒止痛，故适用于胃寒疼痛，以及胃寒引起的呃逆、呕吐、脘腹胀闷等症，常与高良姜等配合应用。
6．用于寒疝疼痛等症：该品有散寒行气止痛的功效，治疗寒疝腹痛，常与吴茱萸、香附、广木香等药配伍应用。
此外，该品又可用于寒症小便不利，以及小儿寒湿郁滞引起的小便浑浊等病症。
7．脾胃虚弱。
用毕澄茄为还想，加姜汁神曲、面糊做成丸子，如梧子大。
每服七十丸，姜汤送下。
8．伤寒咳逆，呃噫日夜不定。
和毕澄茄、高良姜各等分，共研为末，每服二钱，加水六分，煮开几次后再加醋少许服下。
9．反胃，吐黑汁。
用毕澄茄研末，加米糊做成丸子，如梧子大。
每服三、四十丸，姜汤送下。
愈后，再服平胃散三百贴。
久病者亦可不发。
常用配方1．治脾胃虚满，寒气上攻于心，心腹刺痛，两胁作胀，头昏，四肢困倦，吐逆，发热，泄泻，饱闷：荜澄茄、高良姜、肉桂、丁香、厚朴(姜汁炒)、桔梗(去芦)、陈皮、三棱(泡醋炒)、甘草各一两五钱，香附(制)三两。
每服四钱，姜三片，水一盏，煎七分，和渣服。
(《扁鹊心书》荜澄茄散)2．治脾胃虚弱，胸膈不快，不进饮食：荜澄茄不拘多少。
为细末，姜汁打神曲末煮糊为丸，如桐子大。
每饭七十丸，食后淡姜汤下。
(《济生方》荜澄茄丸)3．治中焦痞塞，气逆上攻，心腹疞痛：荜澄茄半两，良姜二两，神曲(炒)、青皮(去白)、官桂(去皮)各一两，阿魏半两(醋、面裹煨熟)。
上为末，醋、面糊为丸如桐子大。
每服二十丸，生姜汤下，不计时候。
(《宣明论方》荜澄茄丸)4．治伤寒呃噫日夜不定者：荜澄茄三分，高良姜三分。
二物捣罗为散。
每服二钱，水六分，煎十余沸，入少许醋搅匀，和滓如茶，热呷。
(《本草图经》)5．治噎食不纳：荜澄茄、白豆蔻等分。
干舐之。
(《寿域神方》)6．治支气管哮喘：山鸡椒果实、胡颓子叶、地黄根(野生地)各五钱。
忌食酸、辣。
7．治中暑：山鸡椒果实一至二钱。
8．治无名肿毒：山鸡椒鲜果实适量。
(⑥方以下出《浙江民间常用草药》)文献论述1．《本草纲目》：“暖脾胃，止呕吐哕逆。
”2．《本草述钩元》：“荜澄茄，温益脾胃，令人能食。
”3．《本草撮要》：“荜澄茄得白豆蔻治噎食不纳，得高良姜治寒呃。
”忌食：对阴虚火旺之人忌食；干燥综合征，结核病，糖尿病者忌食。
4．《本经逢原》：“阴虚血分有热，发热咳嗽禁用。
”5．《本草述钩元》：荜澄茄，疗肾气膀胱冷，少类于蜀椒；治阴逆下气塞，少类于吴萸，以温为补，洵属外伤于寒及内虚为寒之对药。
至于温益脾胃，令人能食，其本在暖补肾与膀胱之气也。
6．《本草撮要》：毕澄前，功专治膀胱冷气，得白豆蔻治噎食不纳，得高良姜治寒呃，得薄荷、荆芥治鼻塞不通，得毕拨为末擦牙，治齿浮热痛，若蜈蚣咬伤，毕澄茄研末调敷。
7、《海药本草》：主心腹卒痛，霍乱吐泻，痰癖冷气。
8．《日华子本草》：治一切气，并肾气膀胱冷。
9．《开宝本草》：主下气消食，皮肤风，心腹间气胀，令人能食。
10．《滇南本草》：泡酒吃，治面寒疼痛，暖腰膝，壮阳道，治阳痿。
11．《本草求原》：治反胃吐黑绿水。
12．《现代实用中药》：治淋疾。
性状鉴别果实上部近圆球形，直径3-6mm。
表面暗棕色至黑棕色，有网状皱纹，先端有一不甚明显的小突起柱头残迹；基部果皮延长，形成细直的假果柄，长3-7mm，直径约lmm，表面有纵皱纹。
外果皮和中果皮稍柔软，内果皮薄而坚脆，内含未成熟种子1粒，黄棕色，富油质，有的皱缩干瘪。
气强烈芳香，味苦以粒大、油性足、香气浓者为佳。
理化鉴定取该品粉末少许，滴加浓硫酸数滴，显黄棕色（或黄绿色），约10分钟后显血红色，再隔片刻转深紫红色。
药物应用鉴别荜澄茄与荜拔均能温中散寒，用治中焦虚寒证。
然不同之处为荜拔辛热，温热力较为突出，散中焦沉寒力强，适用治胃肠虚寒之腹痛，呕吐等证。
荜澄茄辛温，辛散之力较为突出，温中下气，暖脾胃而行滞气，又长于散寒止痛，并可温肾与膀胱之气，除用治胃寒呕吐呃逆，气滞胸腹痛外，还可用治寒疝腹痛，以及寒证小便不利，小便浑浊之症。
荜澄茄花果(5张)
细胞性死亡是指发生整体死亡的机体，各器官、组织中的细胞在分子水平上也已经经历或正在经历着死亡的过程。
细胞程序性死亡是生物体发育过程中普遍存在的，是一个由基因决定的细胞主主动的有序的死亡方式。
具体指细胞遇到内、外环境因子刺激时，受基因调控启动的自杀保护措施，包括一些分子机制的诱导激活和基因编程，通过这种方式去除体内非必需细胞或即将发生特化的细胞。
而细胞发生程序性死亡时，就像树叶或花的自然凋落一样，凋亡的细胞散在于正常组织细胞中，无炎症反应，不遗留瘢痕。
死亡的细胞碎片很快被巨噬细胞或邻近细胞清除，不影响其他细胞的正常功能。
千斤拨喜温暖凉爽气候，耐严寒，耐旱。
以阳光充足、土层深厚、肥沃的中性或微碱性壤土或砂质壤土栽培为宜。
千斤拨种子繁殖，可用直播或育苗移栽法。
直播法法，省劳力，根条长，枝根少，产量高。
开沟条播，播前用新高脂膜拌种，驱避地下病虫，隔离病毒感染，加强呼吸强度，提高种子发芽率。
在出苗期应保持土壤湿润，适时松土除草；每年追肥2-3次，并结合喷施新高脂膜增强肥效。
生长旺盛期，可追施人畜粪肥或硫酸铵或过磷钙等。
除留种地外，抽出花序之前应剪去花梗，剪口处要涂抹愈伤防腐膜，防病菌感染侵袭。
并结合喷施药材根大灵。
使叶面光合作用产物（营养）向根系输送，提高营养转换率和松土能力，使根茎快速膨大，药用含量大大提高。
千斤拨病虫害有叶枯病，根腐病，舞蛾等，防治方法可清洁田园，发端正初期喷洒1：1：200波尔多液，或用50%多菌灵1000倍液防治，并结合喷施新高脂膜增强药效。
注意排水，实行轮作。
千斤拨多年生草本。
茎直立或上升，有时具匍匐根茎，连花序高8-30cm，粗1.2-2.5mm，圆棱形，被白色具节长柔毛，基部多少木质化。
叶通常仅有3-4对，初时如莲座状排列，以后由于节间伸长呈交互对生，中部叶最大；叶柄长1-5cm，中部者最长，扁平，密被白色具节长柔毛；叶片坚纸质，椭圆形或宽卵状椭圆形，长4.5-5.5cm，宽3.8-4.5cm，下部叶及近花序叶变小，行端圆形或钝，基部心形或圆形，边缘具浅波状圆齿，上面绿色，下面较淡，具橙色腺点，两面均被白色具节糙伏毛，尤以下面沿脉上为甚，侧脉约4对，上面不显着，下面突出，在叶缘内方网结。
花对生，于茎顶上排列成背腹面的总状花序，长7-15cm，花葶状，花序轴被具节长柔毛，花序柄长1-4.5cm；花梗长约2mm，有具节长柔毛；苞片小，卵圆形，向花序顶端渐窄，长约2.5mm，密被短柔毛；花冠淡紫至虐蓝色，长1.8-2.5cm，基部成曲膝状，向上渐宽，喉部宽达6mm，外面疏微柔毛，内面仅下唇及冠筒中部后方被微柔毛，余部无毛，冠檐二唇形，上唇盔状，先端微凹，下唇中裂片半圆形，两侧裂片卵圆形；雄蕊4，二强；花丝细长，扁平，中部以下被纤毛；花盘肥大厚，倾斜，前方隆起斜上；子房柄较长可不甚明显，花柱细长，无毛，子房光滑。
花期3-5月。
千斤拨功能主治：　治风湿脚气，四肢关节酸痛。
①《植物名实图考》：治筋骨，行脚气。
②《药材资料汇编》：去风湿，止痛。
③《浙江天目山药植志》：驱风活血。
治丝虫病。
用法用量：内服：煎汤，2～4钱；或浸酒。
【附方】：治四肢关节酸痛：千斤拨根或藤一斤半，八角枫、五加皮、丹参各半斤，白牛膝六两，麻黄五钱。
切细，入黄酒十二斤，红糖、红枣各一斤，装入小坛内密封，再隔水缓火炖四小时。
每天早晚空腹饮四两左右。
头汁服完后，可再加黄酒十斤，如上法烧炖、服用。
（《浙江天目山药植志》）千斤拨生物学特性喜温暖凉爽气候，耐严寒，耐旱，耐瘠薄，成年植株地下部分可忍受-30℃的低温。
忌连作。
栽培技术用种子繁殖或分根繁殖。
种子繁殖：可用直播或育苗移栽法。
直播法法，省劳力，根条长，权根少，产量高。
春播3-4月中旬；秋播8月中旬，开沟条播，行距30-45cm。
每1hm2用种量15kg左右。
幼苗出齐后，分2-3次间苗，保持株距12-15cm。
分根繁殖：即挖取洞未萌发的3年生根茎，切取主根留供药用，然后根据根茎生长的自然形状分切成若干块，每块有芽眼2-3个即可栽种。
田间管理在出苗期应保持土壤湿润：适时松土除草；每年追肥2-3次，6-7月为生长旺盛期，可追施人畜粪肥或硫酸铵或过磷钙等。
除留种地外，抽出花序之前应剪去花梗。
病虫害防治病害有叶枯病，可清洁田园，发端正初期喷洒1：1：200波尔多液，或用50%多菌灵1000倍液防治。
根腐病，注意排水，实行轮作。
虫害有舞蛾，可用90%敌百虫防治。
千斤拨性状鉴别：木栓层为6-9列细胞。
韧皮部约占根直径的1/3，无石细胞和纤维。
木质部束9-10，木射线8-19列薄壁细胞，导管直径20-40μm，中央无木栓环。
演粉粒多数，圆形，直径4-10μm，脐点未见，无层纹。
粉末特征：深黄色。
①韧皮纤维微黄色，梭形，两端尖或钝圆，长51-200（-270）μm，直径9-33μm，壁甚厚，木化，孔沟明显。
②石细胞类方形、类圆形、椭圆形、类三角形、类多角形、纹锤形或不规则形，直径24-48μm，长85-160μ，壁厚至24μ；偶见黄棕色石细胞，类圆形，直径约66μm。
③纺锤形木薄壁细胞常伴于导管旁，壁稍厚，非木化，细胞中部有菲薄横隔  千斤拨。
④韧皮薄壁细胞纺锤形或长圆形，壁有时呈连珠状增厚。
⑤网纹、具缘纹孔导管直径约至72μ，导管分子较短，端壁倾斜，常延长成尾状；有时呈扭曲状。
⑥木纤纤维细长，壁稍厚，具斜纹孔或具缘纹孔。
另有淀粉粒，木栓细胞。
理化鉴别：（1）取粉末2g，置100ml锥形瓶中，加乙醇20ml；置水浴上回流15min，滤过。
取滤液1ml，加醋酸铅试液2-3滴，即发生橘黄色沉淀；另取滤液1ml，加镁粉少量与盐酸3-4滴，显红色。
（检查黄酮）（2）薄层色谱①取粉末1g，加乙醚40ml于索氏提取器中回流提取至醚液无色，浓缩至干，以70%乙醇5ml溶解，作供试液。
取黄芩素和汉黄苓素和汉黄芩素为对照品，分别点样于同一0.25mol/L草酸硅胶G薄板上，以氯仿-甲醇（10：1）展形，于紫外灯（365nm）下观察，黄芩素、汉黄芩素均为暗灰棕色。
②上述乙醚提取后的残潭，挥尽乙醚，加50%乙醇浸泡过夜，回流2h，乙醇提取液作供试液。
以黄芩甙对照品，分别点于同一聚酰胺板上，以氯仿-甲醇-丁酮-乙酰丙酮（16：10：5：1）展开，于紫外灯（365nm）下观察，黄芩甙为暗斑。
wàiyīnèxìnglínbāliú外阴何杰金氏病,外阴何杰金病,外阴网状细胞肉瘤,外阴间质瘤,外阴外皮细胞肉瘤及淋巴肉瘤ICD:C51妇产科恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分，但原发性的外阴恶性淋巴瘤也有报道。
恶性淋巴瘤根据临床和病理分两大类：霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金病淋巴瘤(NHL)。
淋巴结外淋巴瘤常见于胃肠道、咽淋巴环和皮肤等部位。
有学者报道外阴恶性淋巴瘤发病年龄在21～89岁，平均58岁。
Vang等报道原发性外阴NHL为25～79岁，平均59岁，而继发性外阴NHL为66～89岁，平均75岁。
病程1～39个月不等。
常见外阴皮肤肿胀或皮下结节样肿块，伴疼痛、性交困难，同时可有皮肤瘙痒，阴道出血、排液。
肿块大小3～14cm，平均5.5cm，触痛明显，表面皮肤红斑或水肿、破溃，也有仅表现为下肢水肿。
偶有伴发热和体重下降。
部分患者呈贫血，常伴有双侧腹股沟淋巴结肿大。
恶性淋巴瘤累及生殖道通常是全身性疾病的一部分，但原发性的外阴恶性淋巴瘤也有报道。
因为资料中部分缺少期别和免疫分型，而且大部分沿用的是过时的分类标准，所以难以准确判定外阴受累是首发还是继发。
1.病史HIV病毒感染的患者非霍奇金淋巴瘤的发病率较无感染患者增加20倍，所以对外阴非霍奇金淋巴瘤患者需常规检查HIV病毒。
另外有2例患者有免疫抑制病史，1例因皮肌炎而服硫唑嘌呤，另1例肾移植后持续应用硫唑嘌呤和强的松。
在8例继发性外阴NHL中4例有NHL病史，1例有慢性淋巴细胞白血病史(Vang2000)。
2.症状和体征病程1～39个月不等。
患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。
有些病例肿块可在若干年内无变化。
外阴恶性淋巴瘤的发生可能与局部的感染有关。
在外阴恶性淋巴瘤病人中可找到EB病毒，HIV病毒感染发生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的发病率较高，该病的发生与免疫抑制密切相关，某些先天性免疫缺陷常并发恶性淋巴瘤。
某些细菌感染如胃幽门螺杆菌(HP)及环境因素如杀虫剂、农药的使用均可导致该病发生。
恶性淋巴瘤的瘤细胞，包括淋巴细胞、淋巴母细胞、网织细胞等多有不同程度的间变。
瘤细胞呈散在或密集分布，并有核分裂象。
肿瘤与周围组织分界不清。
1.组织学分类依组织细胞形态分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病。
非霍奇金淋巴瘤的组织学分类主要有Rappaport分类(1966)、Luke’sandCollin’s分类(1975)、国际NHL工作分类(1981)、美国国家癌症研究所(NCI)的临床分类(1989)，但这些分类均没有包括重要的反应预后的特征如免疫表型，同时也未包括套细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤等新类型，所以在1995年国际淋巴瘤协作组提出了新的分类系统-“修订的欧美淋巴瘤的分类”(RevisedEuropean-AmericanLymphomaREAL)。
2.免疫组化白细胞共同抗原CD45均为阳性。
B细胞型还表现为CD20、CD45RA、CD45RB、CD74和CD79a阳性。
T细胞型大多为CD3、CD4、CD45RO阳性。
CD30是霍奇金病和间变性大细胞淋巴瘤的诊断标志。
3.外阴恶性淋巴瘤的类型Kaplan等总结的16例患者中有5例为网状细胞肉瘤，1例为淋巴肉瘤，如按NHL工作分类标准其中有8例为弥漫性大细胞型。
Macleod等报道的14例原发性外阴恶性淋巴瘤中有13例为NHL，10例(77%)为弥漫性大细胞型，小细胞型1例，弥漫大小细胞混合型为2例。
其中有6例进行了免疫分型，4例为B细胞型。
Vang等将患者按“修订的欧美淋巴瘤的分类”标准重新分类，发现10例原发性外阴NHL中有7例为弥漫性大细胞型，另外，弥漫混合型、外周T细胞淋巴瘤、滤泡大细胞型各1例。
其中8例进行了免疫分型，B细胞型为6例；8例继发性外阴NHL中4例(50%)为弥漫性大细胞型，外周T细胞淋巴瘤、滤泡型小裂细胞、小淋巴细胞型和蕈样念珠菌病各1例。
在9例无期别资料的患者中有5例为弥漫性大细胞型，还有伯基特淋巴瘤、血管中心细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞样淋巴瘤等。
诊断：Fox等曾认为诊断原发性外阴淋巴瘤必须符合下列标准：1.临床上病变仅局限于外阴，经全身检查未能发现身体其他处存在淋巴瘤，方可考虑原发于外阴，但尚需排除临近淋巴结或器官的恶性淋巴瘤扩散或浸润至外阴。
2.外周血及骨髓应无任何异常细胞。
3.如远处部位出现继发性淋巴瘤必须与原发淋巴瘤相隔数月。
4.以往无淋巴瘤病史。
Boston等(1974)提出数月应该明确定为6个月。
Macleod等建议最好采用外阴肿块切开或切除活检，因为针刺或针吸活检可能会因取到的组织、细胞太少既不能定性，也多不能分型。
另外，需进行全身检查包括血液学检查如血沉、血清乳酸脱氢酶，胸部X线检查，腹部和盆腔CT或MRI，骨骼扫描，骨髓活检等，以明确原发还是继发，同时有利于准确分期。
NHL的分期标准主要采用AnnArbor分期(1971)，外阴NHL的分期还可参照FIGO分期方法。
但AnnArbor分期更能说明问题，更能指导临床作适当的治疗。
女性生殖道NHL的AnnArbor分期：IE：肿瘤局限于外阴、阴道、宫颈、宫体。
ⅡE：肿瘤并累及同侧的盆腔或腹腔淋巴结。
ⅢE：肿瘤并累及双侧的盆腔或腹腔淋巴结。
Ⅳ：肿瘤并累及卵巢、骨髓。
每一期根据有无全身症状分为A、B。
A：无症状。
B：无原因的发热>38℃连续3天以上、盗汗及6个月内体重无原因下降>10%。
实验室检查：免疫组化检测。
其他辅助检查：组织病理学检查。
需注意与外阴下列疾病相鉴别：1.炎症为混合类型的淋巴细胞浸润，还可见其他炎细胞。
2.淋巴上皮样癌有上皮成分，高分子量角蛋白阳性。
3.分化差的癌大细胞淋巴瘤(包括间变性大细胞淋巴瘤)和分化差的巴氏腺癌、未分化鳞状细胞癌的区别有时较困难，主要靠免疫组化染色。
4.其他肿瘤包括黑色素瘤、Merkel细胞癌、横纹肌肉瘤等。
1.手术只用于诊断，一般为活检或局部切除，侵犯性手术不主张。
2.化疗和放疗恶性淋巴瘤对化疗和放疗均敏感。
Macleod等提出对于低度恶性局灶的外阴NHL，可给以30～40Gy(2Gy/次)剂量的单纯放疗，中度和高度恶性的NHL，因为全身复发率高，一般用化疗或化疗加放疗。
白萍等提议对外阴恶性淋巴瘤采用化疗-放疗-化疗的序贯治疗。
先行1～3个疗程的化疗，使肿瘤达到完全缓解，随后行肿瘤部位放疗(18～30Gy)，以预防局部复发，之后巩固化疗2～3个疗程。
常见化疗方案有：(1)COP方案：环磷酰胺800mg/㎡，静注，第1天及第15天；长春新碱1.4mg/㎡。
静注，第1天；泼尼松(强的松)100mg，口服，第1～5天。
3周重复1个疗程。
有效率达80%以上。
(2)CHOP方案：环磷酰胺750mg/㎡，静滴，第1天；多柔比星(阿霉素)50mg/㎡，静滴，第1天；长春新碱1.4mg/㎡，静注，第1天；泼尼松(强的松)100mg，口服，第1～5天。
有效率达90%以上。
(3)另外，还有BACOP方案(博莱霉素、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱和泼尼松)、MBAC0D方案(甲氨蝶呤、博莱霉素、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱和地塞米松)等。
白萍等用BACOP方案化疗4个疗程后加局部放疗治疗外阴恶性淋巴瘤，肿瘤完全缓解，但2个月后鼻腔和左眼眶内转移，改用PECB(顺铂、依托泊苷、环磷酰胺和平阳霉素)5个疗程后达完全缓解，随访4年无瘤生存。
肿瘤破溃感染。
预后：因为大部分病例随访时间短，所以无法评价预测预后的指标。
Kaplan等报道的16例中有8例患者局部复发。
随访0～60个月(平均14个月)，有8例存活，最佳的1例随访5年无瘤生存。
Vang等报道的原发性外阴NHL10例中有4例在1年内死亡，其中1例3年无瘤生存；而继发性外阴NHL8例中有5例在外阴NHL诊断后1～7个月死亡。
预防：按照肿瘤的叁级预防做好工作。
按照肿瘤的叁级预防做好工作。
早期发现，早期治疗。
粘菌素（Colistin），别名：多粘菌素E、PolymyxinE，抗菌谱药，对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
粘菌素粘菌素，抗菌谱药，对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。
细菌对本品与多粘菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌药物间则没有交叉耐药性发现。
口服不吸收。
注射后主要由尿排出，但在12小时内仅排出很少量，以后可达到20~100μg/ml浓度。
停药以后1~3天内，继续有药物排泄。
主要应用于绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。
片剂：每片50万单位，100万单位，300万单位。
灭菌粉剂每瓶100万单位，供制备溶液用（1mg=6500单位）。
该品为抗革兰阴性杆菌抗生素，具杀菌作用，对大多数革兰阴性杆菌有较强抗菌作用，对绿脓杆菌的作用更为显著，对大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌、产气杆菌及肺炎杆菌等也有良好的作用。
临床上主要用于治疗革兰阴性菌感染，特别是绿脓杆菌和大肠杆菌引起的各种感染，如呼吸系统感染、腹膜炎、胆管感染、尿路感染、烧伤感染、眼角膜感染及败血症等。
抗菌谱和体内过程与多粘菌素B相同。
口服不吸收，用于治疗大肠杆菌性肠炎和对其他药物耐药的菌痢。
外用于烧伤和外伤引起的绿脓杆菌局部感染和耳、眼等部位敏感菌感染。
注射已少用。
本品为抗革兰阴性杆菌抗生素，具杀菌作用，对大多数革兰阴性杆菌有较强抗菌作用，对绿脓杆菌的作用更为显著，对大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌、产气杆菌及肺炎杆菌等也有良好的作用。
对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
细菌对本品与多粘菌素e之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌药物间则没有交叉耐药性发现。
口服  肾上腺口服，成人100万U～200万U/次，3～4次/日；儿童每日10万U～20万U/kg，分4次服。
肌注或静滴，成人每日2.5万U～5万U/kg，分2～3次；儿童每日1.5万U～3万U/kg，分2～3次。
一般疗程不超过1周。
外用浓度为1万U～5万U/ml，可供气溶吸入或局部应用。
注射1、静滴　成人及儿童肾功能正常者1日1.5～2.5mg/kg（一般不超过2.5mg/kg），分成两次，每12小时滴注1次。
每50mg本品，以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入。
婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg/kg的用量。
2、肌注　成人及儿童：1日2.5～3mg/kg，分次给予，每4～6小时用药1次。
婴儿1日量可用到4mg/kg，新生儿可用到4.5mg/kg。
3、鞘内注射（用于绿脓杆菌性脑膜炎）　以氯化钠注射液制备5mg/ml药液。
成人与2岁以上儿童，每日5mg，应用3～4日后，改为隔日1次，至少2周，直至脑脊液培养阴性，检验糖量正常。
2岁以下儿童，用2mg，每日1次，连续3～4天（或者2.5mg隔日1次），以后用2.5mg，隔日1次，直到检验正常。
4、滴眼液浓度1～2.5mg/ml。
皮疹1注射给药后对肾脏有损害，可引起蛋白尿、管型尿及血尿，但一般为可逆性。
2有时可引起神经毒性反应，如头晕、口唇周围及手足麻木、步态不稳等，一般情况下并不严重，停药后可消失。
偶有皮疹及药物热等。
3肌注后可有局部红肿疼痛，可酌情加用局麻药，如1%普鲁卡因。
消化道1、可发生皮疹、瘙痒等过敏症状。
胃肠道副作用有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等反应。
2、孕妇、肾功能不全患者慎用。
3、口服宜空腹给药。
4、对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。
5、静注可能招致呼吸抑制，一般不采用。
6、鞘内注射量1次不宜超过5mg，以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
7、不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用，以免发生意外。
临床分型  泼尼松一般资料21例患者中，男9例，女12例，发病年龄16～34岁，平均年龄31.11岁，潜伏期15min～10天（其中18例7～10天发疹），平均5.78天。
其中皮试阳性分次注射发生过敏者8例，皮试阴性发生者13例。
临床分型：本组为19例荨麻疹型，1例猩红热样型，1例固定性药疹型。
其中6例患者出现中度发热，体温为38℃～39℃，未出现39℃以上的高热，伴浅表淋巴结肿大者7例，6例于发疹时出现胸闷、心悸，3例喉部有梗阻感，2例有阵发性腹痛，1例出现关节痛。
1例出现面色苍白、神志不清等过敏性休克症状。
21例均出现不同程度瘙痒症状。
血常规检查实验室检查血常规：21例中8例白细胞总数升高>10×109/L，6例中性粒细胞相对值>0.8，两者同时升高者4例。
尿常规：5例出现尿蛋白阳性（+～+++），4例出现尿糖阳性（+～+++），既往无糖尿病史，大便常规均阴性，其中1例心肌酶谱示肌红蛋白升高，3例肝功能示谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高。
心电图示1例T波改变。
治疗方法治疗方法21例患者全部予，按相当于泼尼松1.5～2mg/kg·d治疗，病情稳定后减量至停用，并辅以抗组胺药，VitC，局部予炉甘石洗剂外搽，其中3例加用抗生素治疗后，2例皮疹加重，考虑多价过敏而停用。
1例过敏性休克患者予吸氧，平卧，地塞米松10mg加入5%葡萄糖溶液40ml中静推，并予0.1%肾上腺素1ml肌注。
对于肝功能受损者予西利宾胺等保肝治疗，心肌受损者予ATP、CoA等支持治疗。
结果1例患者全部治愈出院，住院周期2～10天，平均6.12天。
除1例尿蛋白仍阳性外，余血常规、心电图、心肌酶谱、肝功能均恢复正常。
讨论  线粒体多粘菌素为动物血清提取物，具有抗原性，常于注射后30min发生，且反应轻微，有自限性，过敏性休克少见，大多数属Ⅲ型变态反应，其引起药疹多为荨麻疹型，与其他报道类似，但本文还报告了猩红热样型，固定性药疹型两种特殊类型，但此两种类型皮疹消退快，平均于2天内消退。
“TAT”药疹多数伴有血清病样症状，如轻至中度发热，关节痛，淋巴结肿大，血管性水肿，甚至蛋白尿等，血白细胞及中性粒细胞数升高。
患者肝肾功能损害少见，经及时治疗大多数恢复正常。
“TAT”过敏也可表现为Ⅰ型变态反应，主要为IgE介导速发型，反应发生快，消退快，不破坏组织细胞。
注意事项1、多粘菌素引起过敏大多症状轻微，但可引起喉头水肿及过敏性休克等严重并发症，所以注射前必须详细询问过敏史，皮试需密切观察20～30min。
因潜伏期大多在7天左右，所以临床医师必须提醒病人注射后1周发生过敏者较多。
2、皮试阳性需脱敏治疗者需特别谨慎，急救药品需备齐，皮试阴性者亦有发生过敏的可能。
3、“TAT”所致药疹患者必须注意系统性损害的发生，在早期适量皮质激素治疗的前提下，重视支持治疗。
4、对于合并有发热，血象增高的患者，有时可为血清病样反应之一，是否加用抗感染治疗时常困惑我们临床医生，这就要求我们在临床工作中详询病史认真做好体检，及时摄胸片等辅助检查，排除合并感染，尽量避免预防性抗生素使用，从而减少多价过敏的发生，如有明确感染征象，必须使用者，尽量选用致敏较少的高效广谱抗生素。
基本信息  多粘菌素-B英文名：PolymyxinB中文别名：阿罗多粘、多粘菌素-B、多粘菌素乙、多胜菌素乙、多粘菌素-B、嗜气孢菌素英文别名：PolymyxBSulph、PolymyxinBSulfate、PolymyxinBSulphate别名阿罗多粘、多粘菌素-B、多粘菌素乙、多胜菌素乙、多粘菌素-B、嗜气孢菌素、PolymyxBSulph、PolymyxinBSulfate、PolymyxinBSulphate类别：西医药物药理作用对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
细菌对本品与多菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌药物间则没有交叉耐药性发现。
注射后主要由尿排出，但在12小时内仅排出很少量，以后达到20-100μg/ml浓度。
停药后1-3天内，继续有药物排泄。
适应症主要应用于绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。
用法用量  葡萄糖氯化钠注射液1、静滴：分成两次，每12小时滴注1次。
静注可能招致呼吸抑制，一般不采用。
2、肌注：1日2.5—3mg/k8，分次给予，每4—6小时用药1次。
婴儿1日量可用到4mg/kg，新生儿可用到4.5mg/k8。
3、2岁以下儿童，用2mg，每日1次，连续3—4天（或者2.5mg隔日1次），以后用2.5mg，隔日1次，直到检验正常。
鞘内注射量1次不宜超过5mg，以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
（4）滴眼液浓度1—2.5mg/ml。
不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用，以免发生意外。
不良反应呼吸困难，白细胞减少，可引起二重感染。
肾损害较重，个别病例可致死亡。
肾功能不全者应减量。
静注可有呼吸抑制，一般不用。
鞘内注射一次不超过5mg，以防刺激神经组织。
神经系统]肾功能正常的人，应用本品或其他两个品种，神经毒性的反应发生率为7%，而有肾脏疾患者，其发生率为80%，接受大剂量治疗的患者，其发生率也近于80%。
临床表现为眩晕、软弱、思睡、皮肤感觉异常或感觉过敏、手足麻木、舌麻、眼花、复视、眼球震颤，步伐不稳、共济失调等，其发生的机制可能是本品与含类脂质丰富的神经组织相结合，从而干扰了传导过程有关。
不良反应通常可在治疗开始后即发生，或在每次给药后出现，一般并不严重，停药后1~3天即可消失。
肾小管该品及其他两个品种，尚可产生呼吸麻痹。
此类反应发生急骤，发作前可无先兆，乃由于本品对神经肌肉接头的阻滞作用所致。
反应的发生与药物剂量有关，如静脉给药滴速边快，血浓度过高；或胸、腹腔内大量放入本类药物，均可引起呼吸抑制。
此外，与手术时麻醉剂、肌肉松弛剂、镇静剂等应用有关，故常发生在手术时或手术后；患者如有慢性消耗性疾病、肾脏疾病、低钙血症、重症肌无力等疾病时也易产生此类反应。
本品及其他两个品种，尚可产生呼吸麻痹。
呼吸系统：有报告1例严重哮喘病人，应用皮质类固醇口服，并雾化吸入支气管扩张剂，在其中加入多粘菌素B25mg/2ml后哮喘发作严重及呼吸衰竭。
肺泌尿系统：肾脏损害为较常见的毒性反应，有作者报道损害发生率可20.2%，发生急性肾小管坏死者约1.9%。
肾损害在用药4天后即可发生，初期表现为蛋白尿、管型尿，尿中出现少量红、白细胞，继续发展可出现少尿、血尿素氮及肌酐升高等。
多粘菌素引致肾损害的主要病理变化在肾小管，严重者可发生肾小管坏死，临床出现低钾、低钠、低钙、低氯等电解质紊乱现象。
停药后1~2周肾损害尚可继续进展。
多粘菌素B的肾毒性高于多粘菌素E，而后者的硫酸盐制剂较甲烷磺酸盐的肾毒性为大。
金葡菌过敏反应：注射本品后可产生面部潮红、皮肤瘙痒、皮疹、支气管哮喘和药物热，偶可发生过敏性休克。
[其他]多粘菌素B及E在肌注处可产生剧痛，溶液内加入局部麻醉剂可减轻疼痛，但注入后40~70分钟仍可出现疼痛，持续1～8小时。
本品偶可引起暂时性白细胞减少和葡萄球菌、变形杆菌、真菌等的双重感染。
禁忌肾功能不全者应减量。
本类药物可通过胎盘，但尚未能证实它们有致畸作用。
孕妇用本类药物，胎儿会产生毒性作用的。
基本信息英文名ColistinSulfateTablets类别西医药物动力学：本品口服不吸收。
适应症：肠道手术前准备或用于大肠杆菌性肠炎和对其他药物耐药的菌痢。
用法用量：口服，成人每日100～300单位，分3次服。
儿童一次25～50单位，一日3～4次。
宜空腹给药。
心脏不良反应：纳减、恶心和呕吐等胃肠道反应及皮疹、瘙痒等过敏反应。
禁忌：对粘菌素过敏者禁用。
过量处理：催吐及给予对症治疗、大量饮水和补液。
因本品的分子大，很难经血液透析消除。
相互作用：磺胺药、TMP、利福平和半合成青霉素会增强多粘菌素对大肠杆菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌等的抗菌作用。
制剂：（1）50万单位（2）100万单位（3）300万单位。
注意事项：1.严重肾功能损害者慎用。
2.不宜与其他肾毒性药物合用。
药理作用  β细胞大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属对本品敏感，本品对铜绿假单胞菌的抗菌活性差异较大。
不动杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、嗜肺军团菌通常敏感。
霍乱弧菌可呈现敏感，但埃尔托型弧菌耐药。