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书中列举了不同国家中数以千计的女人的证言，她们不但阐述了自己何时达到性高潮及如何体验它，而且也阐述了她们对性的体验及她们的喜好和憎恶。
这些信息是本书所独有的。
为了得到这些信息，我花费了多年时间对女人的内心及经验进行了广泛的征询。
根据她们的证言（本书中比比皆是），我得出的结论是：女人及女性性高潮毫无过错，需要改变性态度的是社会自身。
女人在“性行为（交媾）”中获得性高潮的压力，使女人即使在最隐秘的时刻也不得不屈服于这个社会的排斥与压制。
女人得到的教导是，她们应该改变自己，在“性交（交媾）中学会性高潮”然而，需要改变的不是女人，而是这个社会。
它需要重新就“性”的定义做出评判。
《海蒂性学报告：男人篇》最大的优点是资料丰富。
试想有哪一本书能够包含有关男  海蒂性学报告男人篇人性事如此丰富的内容？
男人、肌肤之亲、男子气概、恋爱、偷情、外遇、同居、离婚、性交、阴茎大小、性无能、早泄、口交、自慰、高潮等平日令人紧张却难于启口的题目，在这本书都被提及，而且在每个单元中，都有很多不同的看法与叙述。
对于一个性学书籍到处都是，而且几乎是每个人自有一套说法的中国社会，《海蒂性学报告：男人篇》无疑是个详细而且丰富的资料，读者可以在这本书中看到各种各样的说法，赞成的、反对的；保守的、革命性的；细致的、粗率的、自大豪迈的、虚心畏缩的；具体的、抽象的、道德的、反判性的……什么样的意见都有。
更重要的，这些叙述并不是专家学者们的一家之说，而是美国社会中，来自各阶层众多的受访者的各自看法。
因此，若有人想了解男人对各类性事有何意见的话，《海蒂性学报告：男人篇》应该是相当理想的资料，我大家好好去看、去了解。
雪儿·海蒂的第三报告“情爱卷”的位置很清楚。
它是前两个有关男女性行为的  海蒂性学报告:情爱篇报告之继续伸展。
在这份报告中，雪儿·海蒂倾听了4500名女性的衷情吐露。
总体而言，我们可以由这份报告看出，当一组既定的性别歧视文化已告固定，它对弱势的女性将会造成多大的创作，两性伴侣之间的“感情契约”会因此而扭曲，女性只被要求付出，会造成她们由于已付出太多，而不得不忍受继续的被剥削。
男性伴侣在被制约下，刻板地吝于在感情上有所付出，似乎这才是“大丈夫”，他们在骨子里轻视着自己的伴侣，他们感情的细胞停止生长，对自己伤害到伴侣完全无所感，他们是不会犯错的君皇。
对女性伴侣而言，这乃是一种令人窒息的情感世界，彼此之间没有交流渠道，女性只得在暗处进行着日复一日的自我疗伤止痛。
海蒂报告(家庭篇)海蒂报告（家庭篇）继《女人篇》、《男人篇》、《情爱篇》之后，国际著名性学家海蒂博士推出《海蒂报告（家庭篇）》。
《家庭篇》这个报告是根据16个国家3000份儿童与成人问卷调查表写成的。
该报告不仅详细叙述了受访者的童年，他们的性发展及他们与父母之间的关系，还触及了许多禁忌的主题，比如童年被打屁股与成年施虐受虐幻想之间的联系，父母对孩子的性感受，男孩之间的性游戏等等。
本书重点放在儿童性心理认同的发展及其对他们成年后的生活的影响。
海蒂认为，多样化新家庭结构的出现，标志着家庭趋向民主化，对儿童和妇女的权利的进一步关注，同时倡导通过男女平等来实现这一民主化。
海蒂全面深入、公开的调查不仅揭示了女人、男人、女孩和男孩最私密的性信息和性观念，还总结出家庭对人们的性行为及爱的能力有深刻的影响。
她的结论是震撼的，是意义深远的。
数百名真实的商业人士，在本书中提供了他们对自己的工作伙伴最真实的看法，以及他们对  此的感受。
职场中的女性，在书中揭示了他们对男同事的感受；而职场中的男性，也在书中表明了他们对女同事的真实感受；一些职场女性还讨论了对于和其他女同事或者女上司共事的看法：一些著名的企业老总对自己进行了研究分析，以及他们是如何看待正在企业中形成的新型的工作关系。
著名性学家海蒂在本书中运用其他海蒂报告中的革命性思想，并融入最新的突破性研究成果，指明了两性共事的规则，从而创造出一种有利于事业成功的新活力。
尤其重要的是，本书指出了几乎每个人都会碰到的问题与困境，揭示了现代职场中藏而不露的一些重要的新议题，深入探究了深陷在私通、性骚扰和性敲诈之中的男人和女人的内心世界，为职场新图景提供了具有创新性和结论性的解决之道。
海蒂性学报告雪儿·海蒂在本书中第一次向我们讲述关于她自己的故事：她如何从性的自我认知到发现人们私人生活中“性”的真相与可能：她如何从一个美国密苏里乡间的普通女孩变成一位闻名于世的女权主义者；她如何重新统一性爱与智慧。
如何怀疑、挑战。
颠覆传统社会对女性与男性的成见以及弗洛伊德关于性、女性、人性的观念；她如何完成获得巨大成功的畅销书系列——“海蒂性学报告”及为何因写作和出版此套丛书而放弃了美国国籍，远走他乡。
连珠口疳风，病名。
见《喉科泄秘》卷上，即连珠风、连珠喉风。
系指舌下肿胀如珠，吞咽障碍的病证。
《焦氏喉科枕秘》卷一：“此症因心经火毒上冲而生舌下。
”治宜清心解毒，泻火祛痰。
可选用泻心汤、二陈汤等加减，外吹冰硼散。
叉喉风，病名。
系指咽喉肿疼有紧缩感，甚至颈项也肿以至呼吸不利的病证。
本病多由肺气壅塞，风痰上涌而阻于咽喉所致。
治宜疏风祛痰，解毒消肿，方用清咽利膈汤加减。
本病相当于今之急性喉炎。
《增删喉科心法》，喉科著作。
清·刘序鹓撰，潘诚增订。
本书共记述32种咽喉、舌牙病证的辨证及治法。
内容简要。
视网膜神经炎的发生一般与全身感染性疾病、中枢神经系统炎症、代谢障碍及中毒等有关。
此外，眼球内的某些炎症也可影响到视神经而导致视神经炎症。
西医眼科认为本病不是独立的疾病，而是某些眼病的一种症状表现，故对原发病的处理是十分重要的。
一般原发病及时治愈后，玻璃体混浊多能逐渐缓慢吸收。
视网膜神经炎，一种眼部疾病，最主要的症状是视力减退，常常发病急骤，数天内视力下降甚至达到  眼睛剖面图失明的程度。
因本病病因复杂，故应在眼科医生指导下使用药物治疗。
也可在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗。
如治疗及时得当，一般愈后较好，但炎症消退后一般都留有不同程度的视神经萎缩，轻者视力可部分恢复，重者视力将会受到严重损害甚至失明。
（1）视力下降：大多视力突然下降，甚至发病数日即可降至光感或无光感。
（2）眼球转动时眼球后部牵引样疼痛，眶深部压痛。
（3）瞳孔对光反射迟钝或消失，或对光反应不持久。
（4）眼底改变：视乳头炎时视盘充血、轻度隆起（3D以下）、边缘不清、生理凹陷消失，视网膜静脉充盈纡曲，视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出，有时可波及黄斑部导致黄斑部出现反射状水肿皱褶。
时，早期眼底基本正常，晚期视乳头颜色变淡，视神经萎缩。
（5）视野改变：表现为中心暗点或旁中心暗点。
（6）电生理检查：视觉诱发电位表现P波潜伏期延长，波幅值下降。
（7）眼底荧光血管造影：视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏，边缘模糊。
静脉期呈强荧光。
（一）病因治疗：应尽力找出病因，除去病灶。
对原因不明者，应去除一切可疑病灶。
（二）皮质激素治疗：急性病人，由于视神经纤维发炎肿胀，若时间过长或炎性反应过于剧烈，都可使视神经纤维发生变性和坏死。
因此，早期控制炎性反应，避免视神经纤维受累极为重要。
可口服强的松、强的松龙和地塞米松；严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素（A．C．T．H．）。
（三）血管扩张剂：球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
（四）支持疗法：维生素B1和维生素B12肌肉注射，每日一次，还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次。
（五）抗感染治疗：如有感染情况，可使用抗生素（青霉素，先锋霉素）。
（六）中药消遥散加减方：归身、焦白术、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山栀、白芍、白菊、枸杞子。
（七）新针疗法：主穴：健明、球后、睛明。
配穴：医明、风池、足三里。
用强刺激手法，病情好转，改用弱刺激手法。
视网膜神经炎发生后，应早诊查、早治疗，控制病情发展，并注意消除病因。
用眼不要过度疲劳，风沙天气、眼病流行期尤应注意不要再损伤眼睛。
精神方面宜保持情绪稳定，处事豁达，胸怀坦荡，避免情绪波动。
饮食宜清淡而富含营养，多食水果、蔬菜，忌浓茶、咖啡，禁烟酒及辛辣之品。
生活起居宜有规律，保证充足的休息，注意用眼卫生。
及时治疗全身及眼眶附近器官的急、慢性炎症。
【来源】《外科医镜》引沈雨苍方。
【来源】《眼科全书》卷四。
刺梨，又名送春归，属蔷薇科野生植物，是云贵高原及攀西高原特有的野生资源，以贵州为主产，云南次之，河南、四川、湖北西部等地区也有分布。
刺梨富含多种营养素，尤其是维C含量出奇的高。
刺梨干果是由刺梨鲜果晒制或烘干而成，一般保留营养素超过90%，且因失去水分，每百克干果的营养成分相反比每百克鲜果高出两倍以上。
刺梨营养成分表：中国预防医学科学院编著的《食品成分表》中对刺梨鲜果每100克营养成分描述如下：能量55千卡，维生素P2909mg，钙8mg，蛋白质0.7克，维生素E3mg，磷27mg，脂肪0.1克，异亮氨酸0.65mg，铁19mg，碳水化合物16.9克，亮氨酸0.20mg，锌65.2&micro;g，钠未检，色氨酸0.62mg，锶51&micro;g，膳食纤维4.1克，苏氨酸0.09mg，硒2.69&micro;g，维生素A2.5mg，甘氨酸0.1mg，单宁1.6g，维生素B150&micro;g，丙氨酸1.29mg，有机酸2g，维生素B230&micro;g，SOD54000u，维生素C2500mg，果糖3.72g。
2）刺梨中富含B族维生素，能保护心脏，减轻疲劳，增强心肌活力，降低血压；3）刺梨所含的多糖及鞣酸等成分，能祛痰止咳，对咽喉有养护作用；4）刺梨性凉并能清热镇静，常食能使血压恢复正常，改善头晕目眩等症状；5）刺梨中所含的脂肪酶能增加胃中酶的分泌，促进食物的消化，具有治食积饱胀、开胃健身、收敛止泻等疗效。
刺梨营养成分功能声称：◆具有抗氧化、解毒的作用，有助于减少烟、酒、药物副作用及环境污染对身体的损害。
刺梨适合饮食对象：1）小孩与老人。
2）常咳嗽或慢性咽炎者。
3）易患感冒人士。
4）流感暴发期，任何未接种疫苗人士。
5）所有期待自己身体更棒的人士。
刺梨干果使用方法：1）直接泡开水当茶饮；2）与其它药材一起煲成凉茶饮；3）加冰糖制作成糖水饮；4）煲汤饮等。
【别名】清胃败毒散、清胃散毒汤
雪山甘草
蜘蛛[1]ZhīZhūGuǒJīnɡYè药材基源为桔梗科植物长叶轮钟草的茎叶。
拉丁植物动物矿物名Campanumoealancifo-lia(Roxb.)Merr.采收和储藏夏、秋季采收，晒干。
长叶轮钟草多年生直立或蔓性草本，茎高可达3m。
根胡萝卜状。
通常全株无毛，中空，分枝多而长，平展  长叶轮钟草生长情况[1]或下垂。
叶对生，偶有3枚轮生的，且短柄；叶片卵形，卵状披针形至披针形，长6-15cm，宽1-5cm，先端渐尖，边缘具细锯齿。
花通常单朵，顶生和腋生；花梗或花序梗长1-10cm；花梗中上部或在药基部有一对丝状小苞片；花萼仅贴生在子房下部，裂片通常5枚，相互间远离，丝状或条形，边缘分枝状细长齿；花冠白色或淡红色，管状钟形，长约1cm，5-6裂至中部，裂片卵形三角形；雄蕊5-6枚，花丝与花药等长，长丝基部宽而成片状，边缘具长毛；花柱有或无毛，柱头（4-）5-6裂，子房（4-）5-6室。
浆果球状（4-）5-6室，熟时紫黑色，直径5-10mm。
种子极多数，呈多角体。
蜘蛛果茎叶[1]味甘；微苦；性平益气补虚；被动瘀止血；散结止痛。
主肺劳咳嗽；吐血；崩漏；白带；瘰疬；疝气内服：煎汤，9-15g。
全髓白血病是一种以骨髓白细胞、红细胞及巨核细胞三系同时异常增生为特征的白血病，  白血病相关书籍极少见，常继发于放、化疗后及MDS。
临床表现常有发热、贫血和出血。
多数病例肝脾不肿大或轻度肿大。
病情进展迅速，疗效差，生存期短，预后不良。
检验：凡具有M6的条件，骨髓巨核细胞过度增生，可达正常的10倍或更多，幼稚型巨核细胞占10%，变异型巨核细胞占30%，即可诊断本病。
A血象：Hb多为中至重度降低，血片中可见幼粒及有核红细胞。
血小板减少，也可正  白血病相关书籍常或增高，但有形态和功能异常。
网织红细胞正常或增高。
B骨髓象：增生极度活跃或明显活跃。
红细胞、粒细胞及巨核细胞三系同时异常增生且伴有形态学改变。
幼红细胞呈巨幼样改变，伴多核、核分叶、核破裂等畸形变，分裂象易见，粒系细胞明显左移，多有核质发育不平衡。
巨核系细胞显著增多，可大于1000个/全片，幼稚型比例增高，可见病态巨核细胞（如分叶过多）。
C组化染色：有核红PAS（+），铁染色正常。
D免疫学检验：有红系，粒单系及巨核细胞系的免疫表型，提示病变在髓系干细胞较早分化阶段，故属粒系干细胞病。
临床表现同一般急性白血病。
早期肝、脾、淋巴结可无明显肿大。
血象中以贫血为主，白细胞和血小板数减少，也可增加。
骨髓增生明显，但各系细胞增生程度低于单系白血病，甚至低于诊断标准。
骨髓象具备红白血病特点，且伴巨核细胞数量显著增多，可达正常的10倍或更多，且有形态异常，幼稚型巨核细胞占10%和（或）变性型巨核细胞占30%。
在病程中可以任何一或两系细胞占优势。
晚期可有三或四系细胞发生白血病性增殖。
翠绿的六月雪叶六月雪叶
化学式化学名称：1,3-二溴-5,5-二甲基海因DBDMH俗名：二溴海因含量：98%分子式：C5H6Br2N2O2分子量：285.96外观：白色结晶含溴量：54%熔点：180水份：0.5%结构式：项目指标外观微黄色结晶性粉末含溴量≥54%熔点180℃干燥失重≤0.5%主要作为杀菌、灭藻剂，可有效杀灭各种细菌、真菌、病毒、藻类、肝炎病毒、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、淋病、霍乱、鼠伤寒沙门氏菌等，可广泛用于水产养殖中，有效防治鱼、鳖、蟹、虾、蛙、贝等各种细菌性、真菌性病；工业水、自来水、生活污水、游泳池的消毒杀菌。
本品是一种特殊的溴化剂，与N-溴乙酰胺、N-溴丁二酰亚胺等溴化剂相比具有活性溴含量高、贮存稳定性好、使用经济等优点，广泛用于化工及制药工业中的烯丙基及苄基化合物和活泼芳环上的溴化，也用作消毒杀菌或卫生洗涤剂等3.二氯海因（1,3-二氯5，5-二甲基海因）(DCDMH)主要成份为二溴海因的消毒剂统称为含溴消毒剂，此类消毒剂具备杀菌谱广、杀菌能力强、作用速度快、稳定性好、毒性低、腐蚀性、刺激性小、(应该是无毒、无残留、无腐蚀、无刺激）易溶于水、对人和动物安全及价廉易得、对环境污染程度低等特点。
因此含溴消毒剂被美国环保局批准，并取得FDA认证，得到美国，西欧，日本等国人民亲赖的原因。
近年来国家也开始注重含溴消毒剂因此被列入国家卫生部《消毒技术规范》（2002年版），批准在医院、疫源地、公共场所和家庭卫生防病消毒，列入中国卫生部《食品用消毒剂原料（成份）名单》（2009年版）。
也有一部分公司开始了含溴消毒剂的推广和研究，其中雾凇联合公司为其中佼者。
产品名称：1,3-二氯5，5-二甲基海因中文别名1,3-二溴-5,5-二甲基海因;1,3-二溴-5,5-二甲基-2,4-咪唑烷二酮;1,3-二溴-5,5-二甲基乙内酰脲;二溴二甲基海因;1,3-二溴-5,5-二甲基己内酰脲;1,3-二溴-5,5-二甲基脲基乙酸内酰胺化学名称：1,3-二氯5，5-二甲基乙内酰脲，俗称二氯海因，简称DCDMH英文名称1,3-Dibromo-5,5-dimethylhydantoin英文别名1,3-DIBROMO-5,5-DIMETHYL-2,4-IMIDAZOLIDINEDIONE;BROMTOIN;DBDMH;DDH;DIBROMANTIN;DIBROMATIN;Dibromo-5,5-dimethylhydantoin;DIBROMODIMETHYLHYDANTOIN;1,3-dibrom0-5,5-dimethylhydantoin;1,3-dibromo-5,5-dimethyl-4-imidazolidinedione;1,3-dibromo-5,5-dimethyl-hydantoi;2,4-Imidazolidinedione,1,3-dibromo-5,5-dimethyl-;4-Imidazolidinedione,1,3-dibromo-5,5-dimethyl-2;dibromantine;n,n’-dibromodimethylhydantoin;1,3-Dibromo-5,5-dimethyldantoin;Bromochlorlhydamtoin;Bromotoin1,3-DIBROMO-5,5-DIMETHYLHYDANTOIN~55%ACTIVEBROMINECASNO.77-48-5分子式：C5H6O2N2CI2分子量：197.04项目指标外观白色结晶性粉末有效氯≥70%熔点130～133℃干燥失重≤0.5%结构式：性状：本品为淡黄色结晶性粉末，可加工成片剂，微溶于水、溶于氯仿，乙醇等有机溶剂，干燥时稳定，在强酸或强碱中易分解，可进一步加工成颗粒，在水中加热易分解。
外观:白色或淡黄色结晶粉末熔点197-199°C(dec.)(lit.)闪点155°C溶解性:微溶于水，溶于氯仿、乙醇等有机溶剂S17Keepawayfromcombustiblematerial.远离可燃性物质。
R50Verytoxictoaquaticorganisms.对水生生物有极高毒性。
R8Contactwithcombustiblematerialmaycausefire.与可燃物料接触可能引起火灾。
R50/53Verytoxictoaquaticorganisms,maycauselong-termadverseeffectsintheaquaticenvironment.对水生生物有极高毒性，可能对水体环境产生长期不良影响。
化工品深加工主要原料，作为杀菌、灭藻剂，可有效杀灭各种细菌、真菌、病毒、藻类、肝炎病毒、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、淋病、霍乱、鼠伤寒沙门氏菌等，可广泛用于水产养殖中，有效防治鱼、鳖、蟹、虾、蛙、贝等各种细菌性、真菌性病；工业水、自来水、生活污水、游泳池的消毒杀菌。
【毒性分级】高毒【急性毒性】口服-大鼠LD50:250毫克/公斤【可燃性危险特性】可燃,火场排出氮氧化物和溴化物辛辣刺激烟雾【类别】农药【灭火剂】水,二氧化碳,干粉,砂土库房低温,通风,干燥;与食品原料分开存放
阴囊丹毒是由溶血性链球菌引起的阴囊皮肤毛细淋巴管的急性感染。
多发生于年迈体弱者。
感染途径一般是致病菌由阴囊皮肤裂孔侵入毛细淋巴管所致。
阴囊丹毒，蔓延迅速，但不引起阴囊皮肤坏疽和化脓。
起病急，阴囊皮肤片状红疹，颜色鲜红，边缘清楚。
用手指压迫可使红色消退。
去除压迫，红色很快恢复。
病变局部灼烧样疼痛，腹股沟淋巴结肿大、疼痛。
同时合并有头痛、高热、寒战等全身症状。
血常规检查：白细胞升高，中性粒细胞增高。
1、卧床休息，抬高阴囊，局部有50%硫酸镁热敷。
2、静脉输入大量青霉素和头孢类抗菌素。
3、降温、止痛。
又名枯草热性结膜炎（hayfeverconjunctivitis），是眼部过敏性疾病最常见的类型，其致敏原主要为植物的花粉。
该病主要特征是季节性发作（通常在春季）；通常双眼发病，起病迅速，在接触致敏原时发作，脱离致敏原后症状很快缓解或消失。
最常见的症状为眼痒，几乎所有的患者均可出现，轻重程度不一。
也可有异物感、烧灼感、流泪、畏光及粘液性分泌物等表现，高温环境下症状加重。
主要体征为结膜充血及非特异性睑结膜乳头增生，有时合并有结膜水肿或眼睑水肿，小孩更易出现。
很少影响角膜，偶有轻微的点状上皮性角膜炎的表现。
许多患者有过敏性鼻炎及支气管哮喘病史。
1.一般治疗包括脱离过敏原，眼睑冷敷，生理盐水冲洗结膜囊等手段。
2.药物治疗常用的有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、非甾体类抗炎药及血管收缩剂，对于病情严重，使用其它药物治疗无效的患者可以考虑短期使用糖皮质激素。
多采用局部用药，对于合并有眼外症状者可以全身使用抗组胺药、非甾体类抗炎药及糖皮质激素。
3.脱敏治疗如果致敏原已经明确，可以考虑使用脱敏治疗。
对于因植物花粉及杂草引起的过敏性结膜炎其效果相对较佳。
但对于许多其它原因引起的过敏性结膜炎患者，其治疗效果往往并不理想。
注意事项过敏性结膜炎的治疗使用抗过敏滴眼药，这种药在症状出现前预先使用，可以防止症状出现。
马脾风似痫，病证名。
小儿肺胀似痫。
症见上气喘急，鼻翼扇动，两胁闷乱，喘喝声嘎，痰涎壅塞。
病状险恶，宜急攻下，用牛黄散（《幼科发挥》）。
所谓医药中间体，即指生产医药产品的过程中，使用的原料、材料、辅料等中间产品。
实际上是一些用于药品合成工艺过程中的一些化工原料或化工产品。
这种化工产品，不需要药品的生产许可证，在普通的化工厂即可生产，只要达到一些的级别，即可用于药品的合成。
什么是医药中间体？
目前，我国每年约需与化工配套的原料和中间体2000多种，需求量达250万吨以上。
经过30多年的发展，我国医药生产所需的化工原料和中间体基本能够配套，只有少部分需要进口。
而且由于我国资源比较丰富，原材料价格较低，有许多中间体实现了大量出口。
医药中间体的质量，很大程度上决定了最终产品的质量。
因此，我国一向非常重视医药中间体的监管和标准工作。
我国医药中间体市场概况“我国的医药中间体发展前景仍被看好，”这是记者在日前召开的2006年第二届医药中间体研发进展及市场前景研讨会上从与会专家口中得知的信息。
近日，包括SFDA信息中心王普善研究员，中国药科大学廖清江教授、SFDA南方医药经济研究所陶剑虹副所长等专家和来自国内70多位医药中间体行业的专业人员共同参加了这次研讨会。
随市场走强会上，专家们透露了一组振奋人心的数据：2005年1～12月，我国化学原料药工业总产值达到1162．77亿元，同比增长33．51%；利润额67．8亿元，同比增长27．5%；尤其是出口额，达到了79．03亿美元，较上一年同期增长达27．55%。
从这些经济指标来看，医药产业依然保持着相当明显的增势。
专家们认为，医药市场的前景看好，必将推动上游医药中间体的走强。
常规下，药品生产需要的中间体原来大多由医药企业自行生产。
但近几年随着社会分工的深入以及生产技术的进步，一些医药中间体生产逐渐从医药企业生产中分离出来，而转交给化工企业生产。
从国际范围来看，医药中间体目前已成为国际化工界的一大产业。
在我国，医药中间体生产企业大多为私营企业，投资规模不大，基本在数百万到一两千万元之间。
由于医药中间体生产利润高于一般化工产品，生产过程又基本相同，所以有越来越多的小型化工企业加入医药中间体的生产行列中；生产中间体的利润率比原料药偏低，而原料药与中间体生产过程又相似，因此，部分企业不仅生产中间体，也开始向原料药延伸。
经过30多年的发展，我国医药生产所需的化工原料和中间体基本能够配套，只有少部分需要进口，而且由于我国资源比较丰富，原材料价格较低，目前有许多中间体实现了大量出口。
相对于原料药及制剂，医药中间体的出口受到进口国的限制要少得多，而且近年来，美国和欧洲的许多大制药公司从节省生产成本与环保要求的层面考虑，将其医药中间体的生产逐渐向发展中国家转移，或者多从发展中国家进口质量可靠的医药中间体。
这都给我国的医药中间体生产企业带来了极好的商机。
专家认为，由于多年累积的技术优势和未来医药市场的巨大需求，我国医药中间体行业蕴蓄着巨大的发展潜力。
但值得注意的是，随着国家对环保日益重视，环保成本对中间体生产行业来说将是一道不容忽视的难题。
我国的医药中间体产品链上，中、上游基础原料药的中间体产品由于应用领域较广泛，占据了整个链条的优势地位，因此得到了较快速的发展，也在市场上备受瞩目。
然而，我国医药中间体产品出口也遭到了来自其他国家的压力，特别是印度。
印度在医药产业上飞速崛起，如今与我国形成了竞争与共生的关系。
事实证明，在我国医药中间体主要的出口地区欧盟、北美、中东、东南亚等，来自印度的冲击不容小视。
由此，我国医药中间体行业必须调整出口策略。
专家们认为，选择有竞争力的中间体品种或将是一个有效的突破口。
具体品种来看，磺胺类、四环素类、安乃近等商品是我国较早走出去的品种。
随着时间推移，我国的医药中间体发展迅速，从目前部分品种占全球的主要产销份额可见我们的优势。
如VC、青霉素、对乙酰胺基酚、扑热息痛、柠檬酸等占了全球60%以上的份额，阿莫西林、头孢曲松、布洛芬、阿司匹林等均为在全球具有影响力的产品种类。
在产品分类上，抗感染药、维生素、解热镇痛药、氨基酸等是我国出口型原料药系列，占全部原料药出口总量的90%以上，相应的中间体国内需求量也较大。
专家们还提醒相关的医药中间体生产企业：随着形势的推移，医药中间体的研究和生产也要有所调整。
专家们认为，疾病谱的变化将造就医药市场新的领域，相应的医药中间体也会发生变化，因此带来了新的机遇。
研讨会上，专家们推测：2010年发病率最高的疾病有精神疾病、绝经期疾病、勃起功能障碍、肥胖症、心脑血管疾病、癌症、慢性鼻窦炎、偏头痛、糖尿病、老年性疾病、致命性感染等，这必将迎来相关药物中间体需求的增加。
专家们还指出，尽管我国医药中间体产业面临走强的趋势，但也要看到，在药品产业的金字塔形价值排布来看，医药中间体利润处于塔底，甚至低于大宗原料药。
而事实上，我国医药中间体行业自身也存在如产品附加值低、缺少自主知识产权产品、出口渠道建立不畅、信息支持不足、信息资源利用不充分等等方面的“短板”，再加上水电煤运和化工原材料的涨价、环保成本的提高以及部分医药商品出口退税率下调等外因，其国际市场优势竞争力渐渐受到威胁。
专家指出，国内医药中间体生产企业对国际市场的把握缺乏经验，对贸易国（区域）医药市场、政策、贸易规则亦缺乏系统研究，以致中间体出口的综合质量并不高。
因此，专家提出，必须改变国内中间体的出口结构，产业自身建设及生产软件建设亟待加强，努力打造一批具有cGMP、FDA、E/DMF、COS等认证的企业和产品。
专家指出，即使对于利润相对较好的企业，如何形成核心竞争力，树立自有品牌，增强技术消化能力和创新能力，也应是考虑之中的问题。
从长远来看，国内医药中间体行业必须朝着这个方向发展，加速形成核心竞争力。
目前，国内多数企业已经对“大路货”失去了兴趣，皆认为即使行情出现好转，其盈利水平也不会太高，所以，各种所谓的特色原料药才会大受追捧，企业不惜重金投入全力转产。
然而，值得反思的是，特色原料药的需求比较有限，一旦市场供应量激增，价格波动极大，中间体生产企业所承担的经营风险将是巨大的。
因此，企业要做的，不是追逐短期利益的盲目跟风，而是寻找到维持企业利润“长青”的核心竞争力。
然而，尽管国内中间体生产和出口的主力军是大型国有企业，民营、三资企业近年来也得到快速成长，但整体来看，中间体生产企业大部分为中小企业，实力有限，行业竞争激烈但处于无序状态。
记者在会上获悉，目前一些国外的医药中间体生产企业已经在积极实施进军中国的发展计划，尽管产品定位不同，但相信这对国内大大小小的医药中间体企业来说压力又更添一重，是时候想想如何“内练筋骨”了。
摘自“生物秀”
息斯纹StriaSan是德国NAWA药业于2004年研发的预防和修复妊娠纹的药品，经德国妇产医生协会推荐给欧洲有  息斯纹StriaSan妊娠纹的产妇们使用，产品安全有效。
在德国，息斯纹StriaSan在药房出售。
在欧洲，每年有超过150万的用户使用，口碑良好。
2008年进入中国和俄罗斯市场，受到广泛好评。
1、息斯纹产前装StriaSanpre——在怀孕期间预防妊娠纹产生的产品。
使用说明：1.及早开始使用：从怀孕第三个月开始。
2.恒定持久使用：每日早晚两次在有妊娠纹处做轻柔打圈按摩。
在怀孕期间的预防愈合：首先通过进一步舒展皮肤在怀孕胶原纤维的小分裂带来的微伤害，愈合生长中的妊娠纹。
胶原质的生成：要舒展在怀孕期间的皮肤，胶原纤维的增长是必要的。
StriaSanPre促进胶原纤维的成长，支持胶原质的生成。
2、息斯纹产后装StriaSanpost——修复产后皮肤被拉伸组织，最大程度淡化已形成的妊娠纹。
使用说明：1.最佳修复期是在产后前3个月坚持用（建议用至产后6个月），临床试验证明，产后2年内修复有效。
2.按摩：每日早晚两次在有妊娠纹处做轻柔打圈按摩。
对护理妈妈的推荐：StriaSanpre也应该应用在分娩以后的乳房。
在怀孕后被拉伸组织：产后皮肤依然处于被严重拉伸状态。
要使皮肤紧致，必须收缩胶原纤维。
现有的妊娠纹：通过愈合被破坏的真皮层的胶原纤维和重塑胶原质。
从而强效淡化妊娠纹。
NAWA药业集团1990年3月成立，是一个基于先进的生理概念，研究微量元素替代的理论发展为理念的集团。
集团目标是应用此新理念研发产品，随后便推出了著名的(运动)外伤损伤创伤护理产品。
首批产品为“NAWA体育”系列和Elektrolyt-SalbeS齐名。
集团的第一个里程碑是NAWA产品是1990年在意大利足球世界锦标赛指定产品。
德国NAWA药业20年致力于运动损伤修复的研发与创新，在皮肤创伤修复领域具有权威的研究经验。
德国NAWA药业的研究成果每年受邀于各国学术机构参加伤口愈合领域的的成果展示。
1990NAWA药业集团1990年3月成立，是一个基于先进的生理概念，研究微量元素替代的理论发展为理念的集团。
首批产品为“nawa体育”系列和Elektrolyt-SalbeS.齐名。
集团的第一个里程碑是nawa产品是1990年在意大利足球世界锦标赛指定产品。
1992集团第二个里程碑是产品是巴塞罗那奥运会，1992年的第一和第二的德国足球联赛的指定产品。
1998NAWA产品成功的在埃尔兰根大学完成了手术伤口抗菌性能愈合的应用测试演示。
NAWA产品在医学奖获得者海斯博士教授的著作“BiologischeMedizininderOrthopaedie/Traumatologie,Rheumatologie”推荐使用。
2000NAWA产品在美国迈阿密大学测试取得了优质结果。
NAWA产品伤口愈合方面实验的各项工作进入FDA（食品和药物管理局）批准的临床阶段。
1月到7月，NAWA产品在埃尔兰根大学体外测试取得良好结果。
20024月Nawa产品应邀altimore,MD,USA（美国马里兰州巴尔的摩）的SymposiumonAdvancedWoundCare（先进伤口治疗护理座谈会）上展示成果。
5月Nawa产品应邀在Baltimore,MD,USA（美国马里兰州巴尔的摩）的"WoundHealingSociety"（伤口康复协会）上展示成果。
Nawa产品应邀在LosAngeles,CA,USA,（洛杉矶，加利福尼亚，美国）的SocietyforInvestigativeDermatology（皮肤病学研究协会）上展示产品成果。
20045月NAWA产品应邀出席美国第17届高级伤口护理（SAWC）年度研讨会展示成果。
6月在美国注册FDA。
NAWA产品出席巴黎第二届世界伤口愈合临床协会的中间成果颁奖。
11月息斯纹StriaSan祛除妊娠纹的产前、产后2款产品获得CE认证。
遵义医学院人文医学研究中心成立于2006年8月。
中心作为学术研究基地，担负着组织科研项目、产出科研成果、建立知识创新机制、培养医学生人文素质的重要任务。
中心从人才培养的角度出发，探讨通识教育与科学传播的理念，努力为相关领域的本科生、硕士生提供宽广的学术研究基地，并为遵义医学院医学教育、教学主任改革提供一些可行的建设性研究方案。
同时借助校内外专家的学术力量，从整体上提升遵义医学院的研究型学术实力，创造良好的学术交流氛围。
中心设有主任1人，副主任3人，办公室秘书1人。
中心现有专职研究人员22人。
其中教授3名，副教授9名，讲师10人。
兼职研究人员3人。
[1]主任：杨晓苏1955年11月6日出生，祖籍湖南新化。
1974年12月加入中国共产党，先后毕业于贵州工业学院机械系机铸专业、西南师范大学政治系高校思想政治教育专业。
长期在高校工作，曾任贵州工业大学团委副书记、组织部副部长、党委办公室主任兼宣传部长、土建系党总支书记、土木建筑工程学院党委书记并主持学院行政工作；2002年调任遵义师范学院院长、2004年2月任遵义医学院党委书记。
学术研究方向卫生经济研究。
公开发表论文40余篇，其中重点及核心期刊14篇，文章多次获奖。
参加国际学术交流会议，受到国内外同行肯定与好评。
承担省、校科研项目多项。
曾遴选为贵州工业大学中青年学术骨干、学术带头人。
是省高等政治教育系列职称学科评审组组长。
1987年晋升讲师，1995年晋升副教授、2000年晋升教授。
[2]医学生人文素质教育研究方向：医学是关于人的学问。
它既不是一门纯粹的自然科学，也不是完全的社会科学。
医学是一门自然科学与人文、社会科学交叉学科，是研究人的生命活动、心理、精神、健康、疾病、预防、治疗、康复、保健、人口、计划生育、生态、环境等为内容的科学，也就是与人的生老病死及其相关的科学。
所以，医学与人文有着天然不可分割的联系。
对医学生的培养，不仅要注重医学知识的传授和技能的训练，而且还要加强对人性的关怀、生命的尊重、人道主义精神的弘扬和传播的教育。
生命伦理学和卫生法学研究方向21世纪是生物医学世纪。
在生物医学研究飞速发展的时期，如何使生物医学技术的研究、发展，给人类自身带来更多的利益，对生存和繁衍给予更多的支持，对人的生命更多的关注和保护，就必须使研究者在一定的原则、规范约束下进行研究，医学新技术的应用也应该在一定的、合理的范围内使用。
因此，生命伦理学、卫生法学和医学心理学在此时期会有更大的发展空间、更多的研究内容和更大的社会作用。
胡正再，眼科学、视光学硕士，主治医师，爱尔眼科医院集团高级验光员。
擅长屈光不正矫治以及斜弱视、青光眼、白内障、眼底病、眼肿瘤、眼矫形等诊断治疗，完成门诊手术及病房各类手术数约5000台次。
在国家卫生部视光研究中心攻读硕士期间主攻屈光手术方法研究，曾应邀在第十二届全国眼科年会就《角膜前表面Q值及其与球差的的相关性》发言，参与国家“十一五科技攻关项目”1项，参与浙江省研究课题2项，发表《近视LASIK手术在两种不同切削中心下的视觉质量研究》、《上直肌止端球旁麻醉加表面麻醉用于小梁切除术》、《框架眼镜控制青少年近视的研究进展》等6篇论文。
陈芳育陈芳育，男，教授主任医师，从事口腔医疗、教学、科研和管理工作38年，擅长口腔颌面外科疾病的诊治，尤其对口腔颌面部肿瘤、损伤、牙槽外科疾病的诊治有较深造诣。
历任重庆医科大学临床学院口腔科主任、口腔病学教研室主任、中华医学会(原四川省口腔学会)委员，重庆市口腔分会副主任委员、委员;重庆市牙病防治指导小组副主任委员;中国抗癌协会重庆市头颈肿瘤专委会委员。
2001年调入重庆医科大学附属口腔医院，承担中共重医大口腔医院党委副书记（主持党委工作），兼口腔医学系副主任及口腔医院副院长（主管教学和科研）工作。
在这期间，以副主编编写了《中西医诊疗方法丛书—口腔分册》；以主编编写了《口腔医学导论》，作为重庆医科大学口腔医学五年制本科的讲义。
隋智勤隋智勤：男，重庆涪陵中心医院眼科副主任医师，1975年毕业于重庆医科大学临床医学系，从事眼科临床、科研、教学工作二十余年，有丰富的临床经验，发表论文十余篇。
现任中华医学会重庆市分会眼科专委会委员，涪陵区医学会五官科专委会主委委员。
瑞氏综合征（Reye综合症）也称为脑病合并脂肪变性（encephalopathywithfattydegenerationoftheviscera），是因多脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为表现的一组症候群。
澳大利亚病理学家Reye及其同事于1963年首次报道此综合征。
本病的临床特点：病毒感染后出现脑病的症状（意识障碍、惊厥），肝功能异常及代谢紊乱。
多发生于6个月至4岁的婴幼儿和儿童，亦可见于任何年龄段。
本病的发病原因目前尚未完全清楚。
认为与下列因素有关：1）感染：多数患儿病前1-7天常有病毒感染的表现，如呼吸道感染、消化道感染，也曾从Reye综合征病人身上分离出流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒、水痘病毒等。
除此之外部分细菌感染后也可出现Reye综合征如化脓性脑膜炎，细菌性痢疾等。
但是目前尚无证据证明本病是由于直接感染所致。
2）药物：大量临床报道发现患儿病毒感染时服用水杨酸盐(阿司匹林)，发生本病的可能性大。
鉴于此英、美等国家减少或停止儿童应用水杨酸制剂的应用。
2000年Casteels-VanDaeleM等报道美国密歇根州Reye综合征的发病率随阿司匹林的应用减少而下降。
研究发现系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等长期应用阿司匹林的患儿易患Reye综合征，减少使用后发生率明显下降。
以上研究均提示阿司匹林与此病相关，但是目前尚不明确阿司匹林与Reye的关系。
此外，其他药物的应用也可引起与Reye综合征相同的症状如抗癫痫药物丙戊酸钠。
3）毒素：黄曲霉素、有机农药等中毒者可出现与Reye综合征相同的临床表型。
4）遗传代谢：部分患儿有家族史，提示此病可能与遗传因素有关。
[1-3]Reye综合征本质是线粒体功能的损害。
线粒体脂肪酸β氧化缺陷与Reye综合征的发生密切相关。
正常情况下线粒体脂肪酸β氧化是多种组织细胞的能量来源。
当出现异常时导致脂肪代谢紊乱，血液中游离脂肪酸增多，内脏脂肪淤滞，出现Reye综合征的表现。
前驱表现患儿发病前2周内常有呼吸道或消化道感染的前驱症状，如发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等。
中枢神经系统受累的表现在病程中突然出现剧烈的头痛、频繁呕吐及烦躁不安的表现，之后神经系统症状快速进展，由开始时兴奋烦躁、精神错乱、嗜睡，转为惊厥、昏迷，甚至出现去大脑强直状态。
随着病情的发展，部分病人病情逐渐恶化，意识障碍和颅内压增高进行性加重，最后可因发生脑疝和脑干功能障碍死亡。
查体多无神经系统的局灶体征。
根据中枢神经系统的症状分为5期。
Ⅰ期：频繁呕吐，精神淡漠，嗜睡；Ⅱ期：随着病情的加重，患者出现定向力丧失、谵妄、呼吸深快及肝功能异常等表现。
Ⅰ、Ⅱ期代表脑水肿逐渐加重及肝功能出现异常的过程。
随着病情的进展，出现颅内压增高及脑疝的表现。
Ⅲ期：意识模糊或昏迷，去大脑强直，过度换气，瞳孔对光反射存在，肝功能异常；Ⅳ期：昏迷，抽搐，呼吸不整，查体：瞳孔散大，对光反射消失，视乳头水肿；Ⅴ期：昏迷，肌张力低，腱反射不能引出，心率慢，血压低，甚至出现呼吸停止。
肝脏受累的症状是Reye综合征特征性的临床表现，由于Reye综合征病理改变主要在细胞内的线粒体．并不影响胆红素的代谢．故临床上通常表现为肝功能异常而无黄疽。
查体：肝脏轻度-中度增大。
代谢紊乱多数患儿出现低血糖和高血氨的症状，少数伴有脱水和代谢性酸中毒等。
Reye综合征轻重不同，轻者可在病情的早期停止发展并逐渐恢复而重者或治疗不及时着可在数日或24小时内死亡。
血常规白细胞总数大多明显增高，分类以中性粒细胞增高为主；肝功能肝功能检查多有转氨酶的明显升高，且多数患者为进行性加重，反复检查肝功，有助于确诊，但病程中无胆红素的升高。
肝功能多在1—2周恢复正常，少数患者在4周内恢复正常。
除转氨酶升高外，高玉兴等发现心肌酶常伴同肝功异常同时出现，并进行性加重；血氨、血糖血氨在疾病早期就有升高，升高通常为本病特异性诊断之一，需早期检查，常常较早恢复；血糖大多降低，尤其是婴儿明显，也有少部分患儿血糖正常；脑脊液检查脑脊液除压力升高外，脑脊液细胞数、糖、蛋白、氯化物多正常；脑电图检查脑病的改变，背景呈现广泛高波幅慢波；头颅影像头颅CT和MRI示弥漫性或局部性水肿表现；肝脏活检本病的确诊依赖于肝脏的活体组织检查，可见肝细胞内有大量脂肪滴，电镜下观察可见线粒体膨大以及致密体的减少或消失等特征性改变。
[4]Reye综合征涉及一组由不同原因包括感染、中毒及药物诱导等引起的疾病。
目前被国际接受的Reye综合征的定义为：1）16岁以下的急性非炎性脑病：2）急性肝病．血清转氨酶或血氨升高，超出上限3倍．或呈典型的肝脂肪变性病理改变。
但是这一定义缺乏特异性，仅适用于临床调查。
目前诊断尚无统一标准，主要是根据临床表现，辅助检查及组织病理学三个方面做出诊断。
临床表现患儿病前有前驱病毒感染，之后出现急性进行性脑部症状，如呕吐、惊厥、意识障碍等，但没有神经系统受累的局灶体征。
辅助检查1）、脑脊液压力升高，但常规、生化正常；2）、血清转氨酶升高、血胆红素不高，血氨高、血糖低、凝血酶原时间延长；3）、头颅影像：弥漫性或局部性水肿表现。
组织病理学肝细胞内有大量脂肪滴，电镜下观察可见线粒体膨大以及致密体的减少或消失等特征性改变。
若患儿病前有前驱病毒感染，之后出现急性进行性脑部症状，如呕吐、惊厥、意识障碍等，脑脊液压力升高但无炎症改变的表现，同时伴有血氨、转氨酶升高要考虑Reye综合征的可能性，给予积极治疗。
因为早期诊断、早期治疗对于此病的预后具有重要意义。
中枢神经系统感染疾病病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等，这些疾病与Reye综合征的主要区别是其脑脊液伴有炎症改变，不伴有肝功能异常、血氨升高及肝脏脂肪变性。
急性中毒性脑病与Reye综合征的共同点：伴有全身性感染和脑病的表现：惊厥和意识障碍等。
脑脊液与Reye综合征类似压力升高无炎症改变。
但是急性中毒性脑病没有线粒体病变，所以不伴内脏脂肪变性，若治疗及时病程较瑞氏综合征为轻。
病毒性肝炎当病毒性肝炎出现脑症状时注意与Reye综合征相鉴别。
病毒性肝炎是有黄疸和持续性肝功能损害。
遗传代谢病部分遗传代谢性疾病影响线粒体的功能，所以其临床表现与瑞氏综合征相似。
如尿素循环障碍、Leigh综合征、中链和长链脂肪酸酰基辅酶缺陷等。
这些遗传代谢病多起病较早且有相同症状的反复发生，体格及智力发育落后。
遗传代谢病的确诊要靠血尿代谢筛查、酶活性测定及基因分析等方法。
1、纠正代谢紊乱，维持水电解质及酸碱平衡：1）、低血糖要积极纠正，当血糖稍高于正常水平时，可给予胰岛素以减少游离脂肪酸。
2）、维持电解质正常，注意防止地血钙。
3）、维持酸碱平衡，纠正代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒。
2、控制脑水肿、降低颅内压：1）20%甘露醇每次2.5—5ml/kg静注，每4—6小时一次。
速尿和地塞米松可同时应用。
2）监测血气：防止低氧血症和高碳酸血症，避免加重脑水肿。
3）、维持正常血压：保证脑内灌注压在50mmHg以上。
脑灌注压=平均动脉压—颅内压，如果脑灌注压过低，则引起脑缺氧，加重脑水肿。
脑水肿时须限制液体入量，但要检测血压，以免出现低血容量性低血压加重脑水肿。
3、降低血氨、保肝治疗。
4、防治出血可给予维生素K有助于凝血酶原的合成，也可输注凝血因子或新鲜血浆等。
5、Reye综合征的病情重、进展快，不同的患者可能会出现不同脏器受损。
应及时针对患者具体的情况给予必要的对症和支持治疗。
[5]Reye综合征病死率10%—40%，存活者中可遗留智力障碍、癫痫、瘫痪及行为异常等后遗症。
Reye综合征的预后与以下因素有关：发病年龄、病情轻重、进展速度以及治疗早晚。
早期昏迷、去大脑强直、反复惊厥、血氨在176umol/L以上、高血钾及空腹血糖在2．2mmol/L以下者，预后不良。
[6]虽然导致Reye综合征的原因不清楚，但研究表明阿司匹林或含阿司匹林的药物会引发这种病症。
目前能做到的最好的预防方法是不要给孩子服用阿司匹林。
陈兴奕陈兴奕：男，重庆涪陵中心医院副主任医师，1965年毕业于北京医科大学临床医学系。
从事心血管内科临床、教学、科研工作三十余年，有丰富的临床经验，系我区心脏介入学的创始人之一，曾获涪陵区科技进步三等奖一次，发表论文十余篇。
擅长于心脏疾病的诊断、治疗。
原四川省心血管内科专委会理事。
戴刚戴刚，男，1960年9月生，医学博士、博士后；现任第三军医大学西南医院关节外科中心副主任医师、副教授、硕士生导师，中国康复医学会骨科康复学组委员，曾任中国康复医学会修复与重建外科委员会甘肃分会委员。
骨密度检查是诊断骨质疏松的金标准。
双光子骨密度仪采用最新科学技术，利用两种不同的能量光子对人体骨骼进行检查，采用微机系统加专用芯片处理数据。
其特点是定位准确，测量精度高，速度快。
该设备能满足骨科检查中准确诊断的需要。
房化心室折迭术体外循环术前准备。
1.胸骨正中切口。
4．平行于右侧房室间沟切口，有右心房明显增大者应作右心房部分切除。
5．合并房间隔缺损或卵圆孔未闭者先予以修复。
6．房化心室折迭：用带垫片双头针从后瓣下移的最低点下心肌浅层进针，潜行于房化心室内膜下，至三尖瓣环出针，穿过垫片；如此平行缝合3-4个带垫片褥式缝合，推下结扎。
7．三尖瓣行Deveaga成形术。
1．维持正常循环血量。
病人回到病房后，需继续利尿，排出体内过多的稀释液。
持续测定中心静脉压，正确判断血容量及心功能状态。
2．及时纠正心律失常。
应重视术后静脉补钾及应用抗心律失常药物。
3．根据动脉血气分析结果，纠正代谢性酸中毒。
4．积极处理低排综合征。
如药物治疗无效时，可采用主动脉内气囊反搏。
有一些自身组织成分虽具有免疫原性，但在正常情况下，由于组织屏障，不能进入血流，因此不能与免疫细胞接触，也不能激发免疫应答，称此种抗原为隐蔽性自身抗原。
关节镜外科手术设备关节镜外科手术发展迅速，使矫形外科医师对关节病变的诊断与治疗途径发生了根本的变化。
关节镜手术较传统的关节切开手术有显著的优点：
除与切开复位术和内固术相同外，还应注意：1.胫骨平台骨折常合并有膝关节侧副韧带、交叉韧带和半月板的破裂，要在术前作必要的检查，并准备应用的器械。
2.术中发现的骨折情况常较术前X线显示的重，要有足够估计。
3.骨折有关节面压缩凹陷改变者，抬起关节面后多有骨质缺损，要准备植骨。
以胫骨外侧平台骨折为例。
2.切口　用膝关节前外侧切口（内侧平台骨折用膝关节前内侧切口），下端适当延长。
3.显露外侧平台　形切开胫前肌起始部［，切口外端不可过长，以免损伤腓总神经。
胫前肌与骨折块相连处不要分离，以保症骨折块的血运。
向外拉开胫前肌瓣，即可全部显露外侧平台骨折的前部情况图47-57⑵。
4.探查、清理关节腔　沿髌骨外缘切开关节囊进行探查，清除血肿及碎骨屑，如有破裂的半月板，应予切除，并仔细检查关节面的情况。
如果半月板未破裂，可以切开其前侧及周围的软组织，拉开检查胫骨关节面的骨折情况。
骨折可以是单块，但多是粉碎骨折，凡带有软骨面的骨折块都要保留。
5.重建关节面　先由助手向下牵引并内收小腿，使外侧关节间隙张开，并将一块大的外侧骨折块连同附于其上的肌肉一起向外侧拉开，显露深部骨折。
术者用骨膜剥离器细心抬起塌陷的关节面，使关节面对合复位。
再将向外侧拉开的大骨折块复位。
然后，用钻自外髁骨折块在水平位向内侧钻孔，贯穿胫骨内髁。
将螺栓穿过隧道，在内髁处皮肤上作一小切口，显露螺栓钉，加螺帽固定。
将胫骨关节面骨折块复位后，其下面少量的骨质破损区可取胫骨的皮质骨及股骨髁的松质骨充填；大块骨缺损者宜取髂骨骨块移植，以免术后关节面再度塌陷。
内固定、植骨稳妥后，冲洗和吸尽关节腔内血液，清除碎骨片。
如半月板未作切除而周围已经切开，宜仔细缝合。
然后，按层缝合胫前肌起始部、皮下组织及皮肤。
1.恢复关节面的对位和平台高度极为重要，关系到今后的关节功能及损伤性关节炎的发生率。
如塌陷较重，必须将关节面抬起，然后以皮质骨与松骨充填，才能避免再塌陷。
2.显露外髁时，注意不要伤及腓总神经深支及胫前动脉。
术后用管形石膏固定于功能位，手术反应消失后，即可锻炼股四头肌的舒缩活动。
1月后可以持双拐下地行走，但伤肢不负重。
3～4月后，X线症实骨折愈合，伤肢始可持重。
张远宁男1973.5生，重庆新桥医院泌尿外科主治医师。
第三军医大学附属新桥医院妇产科副教授  成娅，1973年毕业于上海第一军医大学医学系，1996年获硕士学位，同年评为硕士导师，现为第三军医大学附属新桥医院妇产科副教授、副主任医师。
长期从事妇产科治疗工作，主要从事产科工作，专长于围产监护和妇产科B超技术，临床上高危妊娠诊治和难产的处理有较丰富的经验。
1985年参与科内产前乳头刺激试验的临床应用和研究，获军队科技进步四等奖。
随后参与产前胎儿声振刺激试验的系列研究。
该系列研究应用于治疗胎儿监护，在国内居于领先水平。
1993年在科内开展妇产科B超技术，应用B超胎儿监护仪和脐血流仪联合诊断脐带绕颈并辅助分娩方式的选择达到国内先进水平。
开展妇产科B超，提高了科室妇科疑难病症的诊断率。
近年来从事早产疾病的研究。
已带硕士研究生8名。
均获得硕士学位。
学术任职：重庆市医疗事故鉴定专家库成员围产监护、高危妊娠的诊治、难产的处理、妇产科B超在国内期间发表文章约30篇[1]
卞修武卞修武，男，1965年生，安徽寿县人，博士，第三军医大学西南医院教授、主任医师，博士生导师。
[1]现任第三军医大学病理学研究所所长、病理学教研室主任、西南医院病理科（全军临床病理专科中心）主任，973计划项目首席科学家，教育部“长江学者奖励计划”特聘教授，国家杰出青年科学基金和中国科协“求是杰出青年奖”获得者。
“新世纪百千万人才工程”国家级人选，总后“科技银星”、“优秀教师”，重庆市学术技术带头人，重庆市第一批高校创新团队“肿瘤血管生成分子机制与抗癌新药研究”学术带头人，重庆市首期“两江学者”特聘教授。
同时还担任国际神经病理学协会会员、中华医学会重庆市病理学专业委员会委员、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员、中华医学会神经病理专业组委员、全军病理学专业委员会委员、重庆市医药生物技术协会理事，担任《中华病理学杂志》、《中华神经外科杂志》和《JMedCollPLA》等8种统计源期刊编委、常务编委或特邀编委，担任过科技部"973"项目评委和国家食品药品监督管理局新药评审专家。
特长：神经肿瘤病理诊断与研究所属系统：神经系统病理作为我国知名的中青年病理学家，从事病理学教学、科研和诊断工作20余年，招收培养博士后、博士24名，硕士25名，多人次获得重庆市优秀博士学位论文奖励。
专业特长是神经肿瘤病理诊断，在脑肿瘤尤其在胶质瘤血管生成研究领域取得了许多创新性成果，并在国内外产生较大影响，先后两次出国学习定量病理学和新药研究技术。
长期致力于脑胶质瘤的诱导分化、血管生成与抗癌新药开发研究，系统证明了去甲二氢愈创木酸（NDGA）抗胶质瘤作用及其机制。
先后主持国际合作项目4项、973计划课题1项、863计划课题2项、国家自然科学基金面上项目6项和杰出青年科学基金1项、重庆市重大专项和军队杰出人才基金等课题25项，到位研究经费共570万元。
2000年以来共发表学术论文200余篇，其中在JNatlCancerInst、Proteomics、CancerRes、ClinCancerRes、CancerLett、Neurosurgery、IntImmunopharmacol和JNeurooncol等SCI收录的国外著名期刊发表论文26篇，影响因子共计97.4，单篇论著最高影响因子15.2，论文被他引300余次；主编、副主编专著4部。
获国际抗癌联盟（UICC）技术研究奖1项（2002年，第1完成人）、军队科技进步二等奖2项（1999和1997年，分别为第1、7完成人）、重庆市医学会优秀论文一等奖1次（2000年，第1作者）、校级优秀教学成果奖1项（2000年，第1完成人）。
申报国家发明专利2项。
2001年荣获重庆市首届青年科技创新优秀奖。
2013年获得国家科技进步一等奖。
肾阴，生理学名词。
又称元阴、真阴、肾水、真水。
是全身阴液的根本。
对机体各个脏腑器官起着滋润和濡养的作用。
亦名独茅、茅爪子、婆罗门参。
皮槁毛拔，中医术语，证名。
[1]皮肤枯槁不泽，毫毛脱落如拔掉之证。
《素问·五脏生成篇》：“多食苦，则皮槁而毛拔。
”肺主皮毛，肺气耗伤，则皮毛失荣，而见本症。
【组成】藏红花1两，75%酒精10两。
【功效】活血祛瘀，消肿止痛。
【主治】扭伤血肿，大面积灼伤，瘢痕。
【制法】红花浸酒内七昼夜，去滓备用。
【用法】外涂或用纱布蘸药罨包。
【来源】《中药制剂汇编》。
【组成】红花5钱，当归4钱，赤芍4钱，紫草3钱，60%乙醇500ml。
【功效】活血，凉血，预防褥疮。
【用法】将上药泡入乙醇内4-5天。
局部按摩擦用。
1.皮片修复　创面彻底清创，止血，如有肌腱或骨端暴露，尽量先分离局部皮下组织，予以缝合覆盖，不足部分再取全厚层皮片覆盖来闭合创面。
用细针、细丝线间断缝合、固定，最后作包裹压迫包扎1。
2.局部旋转皮瓣修复　手指根部掌侧面的创面彻底清创后，在伤指桡侧或尺侧面形成一个局部皮瓣，旋转覆盖。
皮瓣最好在尺侧面切取，以保留手指桡侧皮肤的正常感觉功能。
遗留的供皮创面，需用中厚层皮片移植闭合2。
3.远位皮瓣修复　创面大或因部位限制而不宜用局部皮瓣修复者，可用远位皮瓣修复。
上臂和前臂的皮肤薄而细致，厚度适宜，可供手指皮肤缺损修复用。
创面彻底清创后，在伤肢对侧的上臂或前臂作一与创面大小相同的带蒂皮瓣（长宽比例一般为1∶1，如皮瓣方位与上臂长轴一致时，长度可稍增加）。
皮肤移植前，供皮区应先以中厚层皮片移植覆盖，然后将伤指插入皮瓣之下，覆盖创面，缝合皮瓣与手指创缘的皮肤。
并妥善固定。
在选择皮瓣部位时，既要注意保护伤侧手指和手腕功能位的屈曲度，又要使伤指能贴紧对侧上臂，这样才能使伤指妥善固定，并能耐受较长的固定时间。
缝合后，两上肢间用胶布粘合，外加绷带缠绕，即可获良好的固定3。
1.合理应用抗生素和止痛药物。
2.植皮区应妥善固定，防止皮片移位，影响成活。
3.局部如无不适，不必察看，2周后自行愈合。
4.尽量抬高患肢，促使血液返流，防止水肿。
5.对远位皮瓣移植者，应保持适当的体位和固定位置，以免影响皮瓣成活。
术后当日以及5～6日内，注意有无血液循环障碍，继发出血，缝合松紧或感染炎症等情况，以便及时处理。
6.缝线于术后，10～14日拆除。
7.皮瓣移植后，如无感染、出血等，可在3周左右断蒂，断蒂的切口位置根据术前设计而定，宁可多取一些皮瓣，以免收缩后面积不足。
8.皮瓣完全愈合后，因感觉功能不能完全恢复，故应注意保护勿受外伤和冷热伤害。
红皮型牛皮癣是因银屑病治疗不当，特别在寻常性银屑病急性进行期应用激素类药物，或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所导致而成。
此外，脓疱型银屑病在脓疱消退过程中，亦可出现关节。
本病约占银屑病的1%。
红皮病型银屑病常累及体表达75%以上，不稳定型寻常型银屑病在  红皮型牛皮癣治疗失控时，皮损可以进一步发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病；泛发型银屑病因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤泛红为主时也可称为红皮病型银屑病。
红皮病型银屑病是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型银屑病，但发病率在银屑病中是最低的。
红皮病型银屑病经常继发于一些难以控制的斑块型银屑病。
患者出现周期性范围广泛的皮肤发红，且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑和骚痒疼痛感。
（1）系统性症状：红皮病型银屑病患者可以有发热、畏寒、头痛、乏力等不适，皮下淋巴结可以肿大。
全身皮肤皆处于活动性炎症过程中，因此对其病理生理变化及代谢异常所产生的一些并发症应予以重视，尤其老年患者要特别注意心脏功能的情况、脱水、贫血和低蛋白血症，部分患者还可能出现肝肾功能异常。
（2）皮肤损害：如由寻常型转变而来，则最初原有皮损的部位出现潮红，迅速扩大，最后全身皮肤呈弥漫的红色或暗红色，炎症明显；少数一开始即呈全身弥漫性潮红脱屑的红皮病表现，皮肤表面有大量麸皮样鳞屑，不断脱落。
正常的皮肤像岛屿一样分布在皮损之间。
手足受累的病人经常可以见到整片角质剥脱，甲也常被累及，呈浑浊、肥厚、变形，甚至甲剥离而脱落。
口腔、鼻腔、咽部粘膜及眼结膜皆可充血发红，口腔并可出现灰白色角化的浸润斑片。
1、红皮型牛皮癣常因银屑病在急性进行期中的某些刺激因素，如外用刺激性较强的或不适当的药物等引起；2、少数可由寻常型银屑病自行演变而成；3、在长期大量应用皮质类固醇后，如突然停药或减量太快，而使症状复发增剧而引起；4、脓疱型银屑病在脓疱消退过程中，也可能引起病变。
红皮型牛皮癣又名银屑病性剥脱性皮炎。
这是较少见的一种较寻常型银屑病更为严重的银屑病，约占银屑病病人的1%。
多见于成人，极少累及儿童。
红皮型牛皮癣可发于全身各处皮肤，但以头皮、后背、四肢伸侧多见。
不同部位的牛皮癣皮损形态可有不同表现。
头皮：大片状，鳞屑厚，毛发呈簇，有时覆有黄色厚痂酷似脂溢性皮炎。
面部：一般表现为点滴状，或似脂溢性皮炎样，或呈蝶状。
小腿：皮损易浸润肥厚，伴苔癣样变，颇似慢性湿疹。
掌跖：呈点状角化过度性损害，或表现为弥漫性掌跖红斑角化症。
屈侧：部分病人皮损以屈侧分布为主，约占总患病人数的2.8%-6%。
主要累及腹股沟、腋窝、乳房下及其他屈曲部位。
皮损往往鳞屑较少，表面光滑，边界清楚。
在牛皮癣的四种类型中，该病症的影响作用较其它来说要严重一些，在身体的其他部位都会造成不同程度上的危害。
1、胃肠道、如糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等。
2、心血管并发症、易并发高血压、冠心病等，另外多出血液流变学改变、血脂高等。
3、肝脏损害、可由某些药物如甲氨蝶呤、白血宁、维生素A酸、PUVA等引起，也可由银屑病本身引起。
4、眼部病变、发生率在10%-51.8%，眼睑、结膜、角膜、晶状体、视网膜等均可受累。
如睑缘炎、结膜炎、晶状体混浊、屈光不正、青光眼及视网膜炎等。
5、肾病变、如肾小球肾炎、肾病综合征等，肾损害发生在银屑病发展或加重时，银屑病好转或痊愈时则肾病也随之好转或缓解。
肺功能异常。
膀胱受损。
关节滑膜损害等。
6、同形反应、指在皮肤受损部位发生银屑病损害。
常在急性、活动性、进行期发生。
红皮型牛皮癣特征之一：在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润。
红皮型牛皮癣特征之二：发病过程中每天都有大量鳞屑脱落，头皮有厚积鳞痂。
后期手脚有大片皮肤剥脱。
红皮型牛皮癣特征之三：指（趾）甲混浊肥厚、变形、甲可脱落。
红皮型牛皮癣特征之四：口、咽及鼻腔以及眼结膜均充血发红。
红皮型牛皮癣特征之五：表浅淋巴结肿大，白细胞计数增高。
红皮型牛皮癣性质顽固，痊愈后更容易复发。
并长伴有关节炎者，病情更加严重。
由于长期迁延，反复发作，银屑病患者逐渐衰弱，更容易引发各种合并症，造成不良后果。
1.加强对红皮型牛皮癣患者的心理治疗，解除思想负担，提高治愈信心。
2.去除可疑诱因，防止外伤，避免滥用有毒副作用的药物或者偏方。
3.寻常型银屑病的治疗方法以简单、安全、无毒副作用为宜。
寻常型银屑病采用中药既安全又有效，进行期可以疏风、凉血、及疏肝理气为治疗原则。