ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
药物变态反应和一般的免疫应答一样，同样可引发GellandCoomb分类中的各种反应。
就某一反应而言，很可能涉及一个或一个以上的机制，但通常以一个为主。
青霉素是一个典型的例子，它可以引发GellandCoomb分类中所有的各种反应，其所致的荨麻疹和过敏性休克属于Ⅰ型反应；大剂量青霉素所致的溶血性贫血属Ⅱ型反应；青霉素所致的血清病样综合征则属于Ⅲ型反应；局部外用青霉素所致的变应性接触性皮炎属Ⅳ型反应。
在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死（caseousnecrosis）。
镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。
尿道感染是由细菌、病毒、真菌或多种寄生虫引起的尿路感染。
女性患者较多，临床上可用庆大霉素、诺氟沙星等抗生素或中药制剂三金片治疗。
尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染。
按细菌侵入的途径又可分为：血性感染、上行感染、下行感染。
妇女大部分是上行感染，这是因为女性尿道直而短，细菌容易上行至膀胱造成感染，另外，女性尿道外口与阴道口、肛门很近，容易受粪便及明道内排泄的细菌所污染，加上老年妇女膀胱完全排空能力减退，细菌极易在残余尿液中繁殖。
临床上常见的为下尿道感染即膀胱炎，是老年妇女的常见病、多发病，其发病率高于男性8-10倍，因此预防很重要。
健康人，膀胱内的尿是无菌的，即无细菌或其他感染微生物存在。
将膀胱内尿排出体外的管道，即尿道，不存在感染性病原体或仅有极少病原体，不会引起感染。
但是，尿路的任何部位都可受到感染，这些感染通常分为下尿路或上尿路感染。
下尿路感染指的是膀胱或尿道的感染；上尿路感染指的是肾脏或输尿管的感染。
[1]病原体通常经两个途径之一侵入尿路。
迄今为止，最常见的途径为经尿路下端--男性的阴茎端开口或女性外阴的尿道开口，结果是经尿道向上扩散的上行性感染；另一可能的途径是经血源性途径直接感染肾脏。
细菌、病毒、真菌或很多寄生虫均可引起尿路感染。
一般认为，尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。
（1）上行感染：绝大多数尿感是由上行感染引起的。
正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。
（2）血行感染：细菌从身体内的感染灶（如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等）侵入血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管（如尿中的结晶损伤）开始，然后向上向下扩散。
（3）淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。
（4）直接感染：外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。
1．肋腰点压痛、肾区叩击痛2．尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿3．尿沉渣涂片染色，找到细菌；4．尿细菌培养找到细菌5．尿菌落计数>10的5次方/ml，有尿频等症状者，>10的2次方/ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义；6．一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个7．血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移8．血沉增快1．对症支持治疗；2．针对病原体的治疗（头孢唑啉钠，诺氟沙星）3．维持水电解质平衡4．对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量在2000ml以上。
5．部分病人可配合服用中药。
三金片，银花泌炎灵片等尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。
尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。
除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。
另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。
应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。
1．前列腺肥大：前列腺肥大可阻塞尿道致膀胱排尿不全，老年人前列腺液的抗菌能力较弱，而且，前列腺炎的细菌极易侵入膀胱，引起尿路感染，若伴有前列腺结石，也增加了感染机会，而且感染难以消除。
2．其他泌尿道的异常：致使泌尿道异常的后天因素较多，如神经源性膀胱收缩无力、异物、肿瘤、狭窄和因创伤、手术或辐射引起的改变，致膀胱排空功能减退，残余尿量增多。
若尿路管腔内压升高或尿路某段过度扩张，或有尿路插管，细菌进入膀胱，易引起繁殖而导致尿路感染的发生。
膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染，常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的，女性较多见。
常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。
临床表现下尿路感染的主要表现分：起病多急骤，尿频，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。
检查尿液有脓细胞、少量红细胞。
治疗包括：①增强机体抵抗力，治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水，热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴；③抗感染：可选用增效联磺1克，每天2次，庆大霉素片8万单位，每天3次，诺氟沙星0.2克，每天3次，严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克；④尿道刺激症状明显者，可用适量解痉止痛药，如山莨菪碱5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。
1．保持外阴清洁。
（1）女婴在大小便后应及时更换尿布，洗涤会阴和臀部，所用尿布必须干净清洁。
（2）成人应每日清洗外阴1次，勤换内裤，大便后擦拭肛门，应从前向后，避免将肛门污物带到尿道口。
（3）禁用坐浴如果坐在浴盆内洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。
2．注意性生活卫生。
3．防止尿液满留。
（1）有尿意时，及时排尿，不要憋尿，每晚临睡前，排空膀肮。
（2）怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜，免得子宫压迫输尿管，引起尿流不畅。
（3）积极治疗引起尿路梗阻的疾病，如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。
4．清除入侵病菌。
（1）积极治疗感染性疾病，如扁桃体炎、皮肤帘肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等，要足量用药，彻底干净，防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系，同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。
（2）多喝开水，增加尿量，使尿液不断地冲洗泌尿道，尽快排出细菌和毒素，保持泌尿道清洁。
5．根治防变。
（1）彻底治疗：已经发现泌尿系感染的病人，要在足够的疗程内足量用药，不可以掉以轻心。
（2）寻找慢性病因：慢性病人要查找迁延不愈的原因，看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病，尤其是尿道口的感染性疾病；是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等；是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物；是否违背医嘱用药不正规等等。
（3）长期追踪观察：慢性泌尿系感染的彻底治愈是长期的事情，应追踪观察。
6．动静适宜。
7．食药预防。
（1）用车前草、蒲公英、金银花、野艾、白茅根等淡煎或浸泡，代茶常饮。
（2）丝瓜子9克，焙干研末，用黄酒送服，每日1次或分2次服。
（3）绿豆衣或绿豆，煮汁服（4）银花60克，加白糖120克同煎，频服。
（5）小蓟草15克，马兰根15克，水煎服。
肾虚主要是四方面，一个是肾阴虚，一个是肾阳虚，一个是肾经亏虚，一个是肾气虚，临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚当然是肾虚的一种，而不是肾虚都是肾阴虚，肾虚是一种总称，肾阴虚各肾阳虚都是肾虚的一部分，代表了某一种症型。
肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果是把肾阴是物质上的缺乏，肾阳就是功能上的匮乏，物质上的缺乏就是腰膝酸软，头晕，还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗精，还有出现五心烦热，失眠、心烦，中医有阴虚生内热，阳虚生外寒，如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早，容易耳鸣、耳背，牙齿松动，眼花的比较早一些，所以说，这是肾阴虚，肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，我们在临床上的症状比较多，那么我再说肾阳虚，肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸软，四肢乏力，但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温，那个是五心烦热，这个是手脚发凉，面色容易有一些黄白畏寒怕冷，如果是中青年出现性欲减退、阳痿，人感觉经常有一种神气疲惫的感觉，因为是功能性的，更多的体现在这方面，我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的，在临床上经常遇到这样的人，我究竟是肾阴虚还是肾阳虚，我就讲了，我说肾阴虚、肾阳虚也好，如果匮乏到一定程度了，就是阴损积阳，阳损积阴，肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状，所以我们再补肾阳的时候，一定要补肾阴，而且要阴中求阳，而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物。
六味地黄丸是宋朝一个大医学家耳科专家叫钱乙为小孩创立的一个方子，主要儿童囟门不合，说话晚等等，小儿发育不好，畸形龟背，他认为是肾阴虚所造成的，实际脱胎于汉朝，去调了肉桂，热性就少了，我们社会发展到今天了，一般说，我们在衣食温饱都解决了，我们的住的房屋都比较好，穿戴也比较好，阳气虚的就比较少了，但是我们比较劳累，物质的匮乏就显示出来了，所以现代的男人主要是肾阴虚的倾向，所以说滋阴补肾，阴中求阳是中医补肾的主要切向，中医认为，任何事物都分为阴阳两个方面，人的肾也有肾阴和肾阳之分，肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的，也可能是肾阳虚造成的，所以，补肾要查明原因，分型而补。
提示：肾阴虚的临床表现：1．腰酸腿软。
2．口干、烦躁。
3．手心发热。
4．爱出汗。
由肾阴虚导致性功能障碍的男性，平常可以多吃一些补肾阴的药物，另外食补也是很好的办法，例如，用桑葚子、枸杞煮粥，也有不错的效果。
肾阳虚首先会出现腰痛，因为腰为肾之府，这种痛一般会有冷的感觉。
病人痛的同时，觉得腰里面发凉，这是肾阳虚的一个典型表现。
另外，它扩展到全身，会出现全身也怕冷。
因为肾阳是一身阳气的根本，如果根虚弱了，整个身体的阳气的温煦作用就会下降。
提示：肾阳虚的临床表现：1．腰痛而且发凉。
肾阴虚、肾阳虚是中医的一个术语，肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症，我们平常讲肾虚，实际包括了肾阴虚和肾阳虚，也包括了阴阳两虚，但是现在在宣传上不是很细致，所以说解释不清，把有些问题混淆了。
我简单的讲一下，这个涉及到中医基础理论，内容很多。
肾阴虚是一个物质的，肾阴和肾经是属于物质的，肾阳和肾气是功能的。
如果我们消耗的物质比较多，比如说肾精这块，或者是性生活过于频繁，或者是由于劳动，包括脑力、体力的过度，或者是生下来以后身体就弱，这样他的物质基础比较低，而出现的一些症状，比如说出现了一些腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣，包括一些脱发，还有一些牙齿松动，记忆力减退，容易衰老的也比较早，也还包括临床上的性欲减退，还有容易遗精、早泄等等，这都归为肾阴虚的症状，肾阴虚还容易出现虚热，中医有一个理论阴虚生内热，阳虚生外寒，所以有时候容易出现五心烦热，就是两个手心，两个脚心，心口感觉热的感觉，还有睡觉的时候，容易盗汗，就是睡着了，一醒身体有汗。
他的特点，肾阴虚多发生在中青年的时候，中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗损比较多，对性功能这块，性欲不是特别低，但是射精容易快，有遗精现象。
那么肾阳虚，大多数多少功能性的差，也有和肾阴虚相同的情况，比如说腰膝酸软，四肢乏力，还有性欲减退，但是因为它是阳分虚了，肾气虚了，所以出现一些怕冷的一些症状，中医有句话，阳虚生外寒，这样的人面色比较虚白，比较畏寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便汤薄。
这种人性欲比较低，和现代医学说的雄性激素低有相同之处。
所以阳虚表现的是外在的，一般也可能由于身体比较弱，有肾阳虚的情况，但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况，中青年肾阴虚比较多。
所以说，我想是那样，一般就记住了，这两个特征，一个是年龄上的特征，肾阴虚多发生在中青年，肾阳虚多发生在中老年，肾阴虚容易有虚热的一些症状，肾阳虚有怕冷的症状。
在性功能这块，肾阴虚是容易早泄遗精的比较多，肾阳虚的阳痿的比较多。
当然有共同之处，比如说腰酸乏力，四肢酸软等等，这个是共同的症状。
前列腺炎是一个现代医学术语，和这种肾阴虚、肾阳虚有交叉的地方，确实在临床说有一些人，因为虚火旺盛，也出现了一些在下焦这块有虚火，再加上吃一些辛辣食品等等，结果又有一些湿热，湿热和这种虚火交织在一起，就出现了前列腺炎的症状，尿频等的一些情况，小便黄，甚至也有一些小腹坠胀的一些情况。
我们在治疗慢性前列腺炎过程中，如果有肾虚的情况，我们就应该考虑进去，这就是中医治病的特征所在。
我们中医治疗前列腺炎和现代医学有一定区别，现代医学大多数考虑的是致病菌，是细菌性的，还是非细菌性的，或者是因为支原体、支原体，或者是淋球菌，在这点上讲，他也是非常对的，找到原因，采取相应的一些抗菌素进行治疗，直接对着病菌，这是非常对的。
可是中医在这块治疗上，更有自己的特点所在，我们也把这块考虑进去，中医在治疗前列腺炎这块，我们也认为，他有湿热，我们用一些清热利湿、清热解毒的药，这个实际就是中医的抗菌素，比如说我们也常用的一些野菊花、地丁、鱼腥草，实际上用现在药理来分析，也是广谱抗菌素，副作用很小，在杀灭病菌这块效果也非常好，尤其是西药时间长了有抗药性了，换成中药效果竟然也很好，这样在临床上也屡见不鲜，所以中医在治疗前列腺这块也有类似于西医的抗菌素的作用，但是中医同时还有其他方法，比如说我们认为他是一种易病体质，比如说是虚火，我们可以用一些清虚火的药物，改善他的身体情况，改善致病的环境，把虚火去了，把湿邪去了，把他的体质改变了，他的发病几率就少了，中医能够改变，比如湿气大的人可以化湿，有虚火的人可以降虚火。
第三，中医可以对于这种致病菌所造成的泌尿系统的一些损害给以修复，或者是我们说修复症状，比如说有很多人，通过化验检查，致病菌已经得到了控制，衣原体支原体感染，通过一段的用药之后，再化验就变成阴性了，但是病人的感觉还难受，这时候如果再用抗菌素，西药好像没有理论根据，效果也不好。
但是中医有这方面的药，我们可以用一些化浊、通筋络的，软筋散结的，活血化瘀的这些，能够消除造成的功能性的障碍，效果也很好，有一些坠胀，我们用一些行气的药，作用也非常好。
第四，涉及到久病必虚，任何一个病时间长了对身体的正气都是消耗，有些人得前列腺炎之后，出现体虚的症状，睡觉不好，我们中医可以扶助正气，我们可以益肾、健脾、养心，这样人的正气辅助了，也可以好得快一些。
所以既可以治病，又可以改善身体的体质，又可以调整前列腺炎造成的功能上的一些问题，还能够辅助人的身体正气。
所以不能简单的看肾虚和前列腺炎的关系，而是整体的说，前列腺炎如果出现了肾虚的症状，当然我们可以用补肾的一些药物，无论是肾阳虚还是肾阴虚，可是我们不能认为，所有前列腺炎都一定有肾虚的症状，比如说他得的时间比较短，没有肾虚的症状，就不需要补肾，所以前列腺炎跟肾虚是有一定的关系，是互相交叉的，在治疗的时候，医生自然会考虑这些。
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞肿瘤。
侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，多数发生在葡萄胎清除后半年内。
侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。
患者可表现为不规则阴道出血，亦可合并子宫外转移病灶。
侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主，手术为辅。
侵蚀性葡萄胎的绒毛可局部蔓延侵入子宫肌层或血管,水泡样组织侵入子宫肌层深部，有时完全穿透子宫壁，并扩展进入阔韧带或腹腔。
葡萄胎清宫后连续2周升高或平台状态超过3周；葡萄胎排空后6周，血HCG持续高水平超过6周。
[1]阴道转移结节破溃大出血的急救纱布压迫，局部病灶周围注入5FU或MTX后缝合止血或栓塞介入治疗。
[2]侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主，手术为辅。
[3]随着化疗手段的不断进步，侵蚀性葡萄胎的预后较过去已大为改善。
目前文献报道侵蚀性葡萄胎的治愈率超过90%，死亡率接近0%。
侵蚀性葡萄胎应随访至少2年，严格避孕1－2年，最好用阴茎套,不宜使用宫内节育器及口服避孕药。
侵蚀性葡萄胎临床痊愈后应密切随访，5年无复发方为治愈。
华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生于胆道所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病，也称为肝吸虫病。
本病分布在亚洲，主要通过吃没做熟的淡水鱼而感染。
临床表现主要为胆管胆囊炎、胆石症等并可引起多种并发症。
华支睾吸虫(clonorchissinensis)按其发育程序可分为成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴和囊蚴等阶段。
成虫虫体狭窄，扁薄、透明，前端尖、后端钝，体表无棘，大小为lO～25×3～5mm。
卵呈黄褐色，为人体寄生虫卵中之最小者。
大小为27～35×11～19u。
卵前端狭小有盖，卵盖“陷入”卵壳，卵盖与卵壳相接处形成肩峰。
卵后端钝圆，有一小结节样突起。
虫卵内含一个已发育好的毛蚴。
1、分布：主要分布在日本、朝鲜、韩国、越南北部及俄罗斯的少部分地区和中国的大部分地区。
流行环节：传染源，中间宿主，感染方式和途径。
2、传染源：带虫者：在大多数流行地区，带虫者的数量多于病人的数量。
往往由于带虫者无明显的症状不能主动就诊，得不到及时的治疗，故带虫者是十分重要的传染源。
病人：病人体内虫数一般较多，有报道肝内寄生虫数多达27600条的病例和每克粪便虫卵数达157000个的病人。
因此病人是主要的传染源之一。
保虫宿主：国内报道自然感染华支睾吸虫的保虫宿主有33种，重度感染地区家猫的感染率可达100%，1只猫或狗体内可有虫体数千条。
在保虫宿主中，猫、狗、猪、鼠类在流行及传播上起着特别重要的作用。
3、中间宿主①第一中间宿主：有10余种淡水螺可作为华支睾吸虫的第一中间宿主，多为中小型螺蛳，栖息于坑塘、沟渠中，有较强的环境适应能力。
②第二中间宿主：分布十分广泛，仅在日本、韩国、我国大陆和台湾省所发现的可作为第二中间宿主的淡水鱼就有139种。
野生小鱼感染较重，国内有报道在1条0.2g的麦穗鱼体内共分离出华支睾吸虫囊蚴3429个。
除淡水鱼外，已发现体内有华支睾吸虫囊蚴寄生的淡水虾有4种。
4、感染方式和途径①生食或半生食淡水鱼、虾。
②加工所致感染③捕鱼引起的感染④饮用生水5、影响因素：卫生宣教、生活习惯、水源管理及地理气候等因素。
[1]成虫主要寄生在终宿主肝内二级以上分支的胆管内，严重感染者胆囊、总胆管，甚至胰腺管内也有成虫寄生。
成虫的机械性损伤和代谢产物是致病的主要因素。
华支睾吸虫与胆石症、胆管炎、胆囊炎、肝硬化有着密切的因果关系，与原发性肝癌也密切相关，长期患病可导致儿童营养发育不良，生长发育障碍。
[1]病变主要为二级胆管管壁细胞的病变，可分为4个阶段：1、上皮脱落再生2、上皮脱落再生和增生3、增生加剧形成腺瘤样组织，二级胆管扩张，管壁变厚，末梢胆管随之扩张4、结缔组织增生剧烈，腺瘤样组织渐退化减少。
1、循环抗原：其出现时间早于抗体，其中包括几种代谢酶类和虫体体壁抗原及虫体分泌物等，最早可于感染后的第3天即可在血中检测到。
在抗原的作用下，宿主产生抗体，由于形成抗原抗体复合物使抗原的量出现下降，故在感染后的第40天左右循环抗原的量达到高峰。
2、抗体：宿主被感染后主要产生的是IgG抗体。
最早可于感染后第1~2周在宿主血清中检测到IgG，感染后第45~90天达到高峰。
3、体液免疫因子对华支睾吸虫的杀伤作用（1）抗体对虫体有杀伤和抑制作用，从而对宿主产生一定的保护性。
（2）抗体和补体的作用：当抗体存在时，补体既可通过经典途径，又可提高C3旁路在虫体表面被激活，  激活的补体有可能破坏和溶解虫体的表皮细胞，从而影响虫体的生存时间。
（3）噬酸性粒细胞的变化：在动物模型中，感染后第3天噬酸性粒细胞开始增多，至21天达高峰。
以后虽有波动，但依然维持较高水平。
噬酸性粒细胞增多也是肝吸虫感染的一个重要特征。
急性肝吸虫病1、潜伏期：5~40天，一般为30天。
2、发热：体温最高可达39℃以上常伴有畏寒和寒战。
热型不规则，发热时间长短不一。
3、腹痛腹泻：多数患者以上腹痛为首发症状，症状似急性胆囊炎。
4、肝区疼痛和肝脏肿大：以肝左叶肿大为主，常伴有明显的触痛，主要与肝内胆管炎症有关。
5、过敏症状：最常见的有荨麻疹及外周血噬酸细胞增高，，重者甚至出现以噬酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。
慢性华支睾吸虫病1、临床表现：反复多次小量感染或急性期未得到及时治疗，均可演变为慢性华支睾吸虫病。
在病史中常有急性期的症状。
慢性华支睾吸虫病最常见，一般其病隐匿，症状复杂。
亦有无明显临床症状而以肝硬化呕血为首发症状者。
临床上可将慢性华支睾吸虫病分为轻、中、重3度。
慢性感染者可以合并胆囊炎、胆色素性胆石症、阻塞性黄疸、原发性胆管细胞性肝癌。
2、临床分型肝炎型：约占病人总数40.2%,临床表现以肝脏肿大、肝区痛、乏力、食欲减退等，部分患者血清ALT升高。
无症状形：约占病人总数34.6%,无明显症状。
消化不良型：约占病人总数16.1%,临床表现以腹痛、腹胀、间歇性腹泻及肝脏肿大为主要症状。
胆囊、胆管炎型：约占病人总数6.34%,患者有胆囊炎病史，反复发作，肝脏肿大，可有黄疸和发热。
类神经衰弱型：约占病人总数2.12%,临床表现主要有头痛、失眠、记忆力下降、疲乏等。
肝硬化型：  约占病人总数0.56%,表现为肝脾肿大、腹水、脾功能亢进等。
类侏儒型：约占病人总数0.06%，生长发育障碍，智力不受影响。
[1]胆囊炎、胆管炎、胆石症：华支睾吸虫成虫和虫卵可使胆道发生阻塞，加上成虫的机械损伤造成胆管上皮脱落，易继发细菌感染，引起急性胆囊炎、胆管炎，出现相应的临床症状。
肝硬化：据资料报道，华支睾吸虫病肝硬化发生率为0.55%左右。
出现肝脏肿大（以左叶为主）及肝功能减退、门脉高压症等临床表现。
华支睾吸虫病合并的肝硬化如能早期诊治，预后良好。
肝癌：据统计（同一地区2000人）华支睾吸虫病患者合并胆管细胞癌者约为0.72%，肝细胞癌约为2.12%。
类白血病反应：感染可刺激宿主骨髓粒细胞大量增生，出现类白血病反应，白细胞可高达15万，EO%可高达66%。
骨穿检查符合噬酸性粒细胞增多综合征骨髓象。
驱虫治疗后可恢复正常。
异位寄生及异位损害：  华支睾吸虫病可寄生在宿主肝脏以外的其他器官，增加了该病的复杂程度和诊断难度。
（1）胰腺华支睾吸虫病：  多伴随肝胆华支睾吸虫病。
临床上常表现为急性或慢性胰腺炎、胆管炎、胆囊炎等。
（2）肺部华支睾吸虫病：  极其少见，主要表现为发热、呼吸困难、咳嗽等。
诊断主要依靠在痰、支气管刷镜或粪便中查到虫卵。
诊断标准流行病学史：病人是否来自流行区或去过流行区、有无生食或半生食淡水鱼、虾；是否有在流行区捕鱼史等。
1、临床表现：⑴急性期病人一般起病急骤，畏寒发热、右上腹痛、腹泻及肝肿大等。
血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多，部分病人可有黄疸，血清转氨酶升高。
⑵慢性病人以纳差、腹胀、腹泻等消化道症状为主，肝脏肿大，晚期病人及有合并症的病例症状比较复杂。
2、病原学检查：在粪便或十二指肠液中检查出华枝睾吸虫卵是确诊该病的依据。
在粪便检查的方法中以十二指肠液沉渣涂片碘染法检出率最高（95.7%）；其次为醚醛（82.8%）和水洗沉淀发（75.7%）；直接涂片法检出率最低为（60.0%）。
3、免疫学检查：目前最常用的方法为酶联免疫吸附试验（ELISA），其抗原多为虫体可溶性蛋白抗原，敏感性为83.1%~100%，但与血吸虫、肺吸虫病有10%左右的交叉反应。
辅助检查1、血常规：白细胞总数增高，噬酸性粒细胞比例增加，可出现不同程度的贫血。
2、血液生化：肝功能异常，血清总蛋白和白蛋白减少，血清胆红素升高。
3、B超检查：肝脏肿大，肝内光点密集不均，可见小片状影，肝内小胆管扩张，管壁粗厚，回声增强，以左叶改变更为明显。
胆囊壁增厚、粗糙，囊内可有小条状或斑块形回声。
4、CT检查：所有患者均显示有不同程度的肝内弥漫性胆管扩张，形态学改变多为肝被膜下小胆管呈囊状或杵状扩张。
少数病例胆囊内可见团块或不规则似软组织密度的条状物漂浮在胆汁中，个别病例可有胰导管轻度扩张。
逆行胰胆管造影：其改变可有4种类型，即胆管细丝状或椭圆形充盈缺损；胆管变钝或中断、不连贯；胆管扭曲不光华凹凸不平；小胆管扩张。
鉴别诊断1、病毒性肝炎：有肝炎的常见症状，血常规检查白细胞和嗜酸性粒细胞不增多。
大便和胆汁中不会检查到肝吸虫虫卵。
2、日本血吸虫病：有血吸虫病疫区的疫水接触史，大便中可以检查到血吸虫虫卵；慢性血吸虫病患者可进行直肠粘膜活检，在直肠粘膜中可以检查到血吸虫虫卵。
3、肝片形吸虫病：  该病多发生于牛羊牧区，感染方式是因生食含有肝片形吸虫囊蚴的水生植物或饮用污染水。
该虫的童虫在移行过程中以肝细胞为食，对肝脏损伤严重。
粪检见肝片形吸虫卵可确诊。
4、姜片吸虫病：  因生食带有姜片虫囊蚴的水生植物而感染，主要寄生在小肠内，以慢性腹泻、消化功能紊乱、营养不良为主要表现，较少引起胆管炎和肝硬化。
粪检见姜片吸虫卵可确诊。
肝硬化：根据病史、实验室检查及超声波、CT检查进行鉴别诊断。
一般治疗对重症感染和伴有营养不良和肝硬化的病人，应先予以支持疗法，如加强营养，保护肝脏，纠正贫血等，待病人情况好转时再予以驱虫治疗。
驱虫治疗目前常用药物为吡喹酮（Praziquantel）。
其作用是使虫体皮层受到破坏，从而丧失吸收能力，使虫体处于饥饿状态以致其耗竭。
病人服药后1~2d，最快在2h后，粪便中即有虫体排出。
治疗后，肝脏肿胀减轻，胆管扩张程度减轻。
常用剂量：成人总剂量：210mg/kg（体重超过60kg按60kg计算），分3日口服，每日3次。
或75mg/kg.d，3次分服，连服2d为1个疗程。
吡喹酮药效学：在宿主体内，服药15分钟后即可见虫体外皮空泡变性。
皮层破坏后，影响虫体吸收与排泄功能，体表抗原暴露，从而遭受宿主的免疫攻击，大量噬酸性粒细胞附着皮损处并侵入，促使其死亡。
除上述变化外，吡喹酮还能引起继发性变化，使虫体表膜去极化，皮层碱性磷酸酶活性明显降低，致使葡萄糖的摄取受抑制，内源性糖原耗竭。
此外，吡喹酮还能抑制虫体核酸与蛋白质合成。
吡喹酮药动学：口服吸收迅速，80%以上的药物从肠道吸收。
血药峰值于  1小时左右到达。
药物进入肝脏后很快代谢，主要形成羟基代谢物。
门静脉血流中浓度可较周围静脉血药浓度高10倍以上，脑脊液中浓度为20%左右。
药物主要分布于肝脏，其次为肾、肺、胰腺、肾上腺等。
无器官特异性蓄积现象。
[2]经过有效的驱虫治疗和相应的对症治疗，急性感染和轻、中度感染者预后良好。
慢性华支睾吸虫病合并肝硬化代偿期经驱虫治疗后，肝肿大可迅速回缩，即使有腹水者，肝脏功能也能明显好转。
合并原发性肝癌者预后不良。
华支睾吸虫病所致的儿童发育障碍或侏儒症，若能在青春期前得到彻底驱虫治疗并避免重复感染，生长发育能明显改善。
1、加强卫生宣传教育，提高群众的防病意识。
不吃生或不熟的淡水鱼、虾，防止误食囊蚴，把住“病从口人”关。
2、加强粪便管理，防止虫卵入水。
3、控制传染源，积极治疗病人和带虫者。
4、适当控制第一中间宿主：如鱼塘内螺分布的密度过高，可采用药物灭螺，以切断华支睾吸虫病的流行环节。
1.急性期应注意休息。
2.出现并发症时应根据具体情况配合医生治疗。
[3]1.我国有些地区有生食鱼虾的习惯，本人曾经治过以肝硬化消化道出血为首发症状的患者。
在流行地区有临床表现应该及时到医院就诊，大便虫卵检查和血常规检查后就可以做出诊断，需要的是患者的及时就诊以及医师的责任心。
2.在流行地区应该积极开展卫生宣教，提高人们对该病的认识。
3.随着人们生活水平的提高，旅游几经成为生活中的常事，我们在旅游过程中应注意不要生食任何肉类食物，不要轻易下到疫区的水中戏水。
4.到疫区餐馆就餐要尽可能选择熟菜，如果选择凉菜一定要选择有单独凉菜操作间的餐馆。
复方半边莲注射液为清热解毒类注射剂，清热解毒消肿止痛，并可提高免疫功能。
本品对于上呼吸道感染病毒，肠道感染病原微生物等有很好的抑制作用，对于由金黄色葡萄球菌引起的各种感染均有很好的治疗作用，无耐药性。
用于多发性疖肿扁桃腺炎乳腺炎等。
并可用于癌症患者的辅助治疗[1]通用名称：  复方半边莲注射液[2]复方半边莲注射液汉语拼音：　　FufangBanbianlianZhusheye　　产品规格：　　每支装2ml*6支/盒　　产品准字：　　国药准字Z20025836半边莲、半枝莲、白花蛇舌草。
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过敏性休克：面色苍白、口唇发绀、胸闷、呼吸急促，视力模糊、烦躁不安、舌体及四肢麻木、血压下降。
皮肤过敏反应：面颊、颈部、躯干、四肢红斑、风团、手背荨麻疹、面部水肿、双眼睑及口唇水肿。
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1、呼吸道感染：上呼吸道感染、新生儿肺炎、小儿支气管炎、毛细支气管炎、毛细支气管（并可缩短病程）、扁桃体炎、急慢性咽喉炎、感冒发热等。
2、泌尿系感染：急慢性肾盂肾炎、尿道炎、前列腺炎等。
3、消化系感染：急、慢性肠炎、尿道炎、前列腺炎等.　　4、妇科：乳腺炎、阴道炎、细菌性痢疾、胆囊炎等。
5、外科：多发性疖肿（疖肿是发生于皮肤浅表组织的急性化脓性外科病症。
任何部位均可发生，尤以头、面、背及腋下部位较多见）鼻疖肿、眼睑疖肿、外耳道疖肿、外阴疖肿、肛门疖肿。
6、五官科：急性结膜炎、急性流行性结膜炎、急性出血性结膜炎、带状疱疹口腔溃疡、急慢性鼻炎等。
7、肿瘤科：肝癌、胃癌、食道癌、肺癌、鼻炎癌、大肠癌、绒毛膜癌、阴茎癌、卵巢癌、乳房纤维瘤、骨髓瘤、脑瘤、恶性淋巴瘤、白血病等的辅助治疗。
肌内注射,一次2～4ml，一日1～2次或遵医嘱　　儿童用药，推荐雾化和灌肠使用。
一次一次2~4ml，一次1~2支，一日1～2次。
1.注射时局部可产生轻微疼痛。
2.对本品过敏者禁用；过敏体质者慎用。
3.本品不得与其他药物在同一容器中混用，以免发生不良反应。
孕妇禁用贮藏　　密封，避光。
包装　　低硼硅玻璃安瓿。
每支装2ml*6支/盒。
有效期18个月执行标准　　中成药地方标准上升国家药品标准部分（耳鼻喉科眼科皮肤科分册）：WS-10609（ZD-0609）-2002国药准字Z20025836河南同源制药有限公司产品抗肿瘤作用：本品能明显抑制癌细胞的细胞核分裂，抑制DNA的合成，从而达到抑制癌细胞的增殖、复制，因此有抗癌作用。
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2、增强免疫作用：本品能刺激网状内皮细胞增生，增强白细胞和单核巨噬细胞的吞噬功能，提高血清中溶菌酶的含量。
对抗癌药环磷酰胺所致小鼠脾内T、B细胞抑制，能显著升高T、B细胞。
能明显促进COnA（刀豆蛋白）和LPS（脂多糖）对小鼠脾细胞的增殖反应，药物本身对脾细胞癌、具有丝裂原作用，能增强小鼠脾细胞对SRBC的特异性抗体产生，同时增强细胞毒性T淋巴细胞（N细胞）的杀伤功能。
对辐射损伤小鼠T、B细胞的功能有很好的恢复作用，能提高辐辐射损伤小鼠脾细胞分泌IL-2。
3、抗放射作用：本品可促进辐射损伤后的T、B细胞功能的恢复，促进辐射损伤脾细胞COnA（刀豆蛋白）和LPS（脂多糖）的增殖反应及促进分泌IL-2作用。
能提升辐射小鼠减少的白细胞数及增强吞噬能力。
成人腺垂体功能减退症是由于各种原因造成甲状腺激素生成减少，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现，如怕冷、出汗减少、皮肤干燥、表情迟纯、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等。
成人腺垂体功能减退症由于各种原因造成甲状腺激素生成减少，或因外周组织对甲状腺激素的敏  发病原因感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现，如怕冷、出汗减少、皮肤干燥、表情迟纯、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等。
有这一系列表现，称之为甲减。
甲减发病出现在胎儿期或出生后不久，称之为呆小症；出现在儿童期称之为幼年甲减；出现在成年后称之为成年人甲减。
病情重者，由于有特征性的浮肿(皮下粘性液体增多，指按浮肿皮肤不凹陷)，称之为粘液性水肿。
内分泌科症状体征注意起病缓急，倦怠、乏力、畏寒程度。
女性注意分娩出血量，产后乳汁分泌量，有无乳房萎缩、长期闭经、毛发脱落等情况。
有无性欲明显减退或消失，食欲减退及贫血。
有无头痛、视野缩小、恶心、呕吐等情况。
体检：注意面容、神态，有无皮肤干燥、唇舌厚大、声音嘶哑、阴毛腋毛脱落、粘液性水肿、低血压、心动过缓、贫血外貌。
有无皮肤色素变浅（乳晕、会阴等处）。
发病原因（1）原发性：①垂体及附近组织的良性、恶性肿瘤压迫、破坏腺垂体。
腺瘤可分为功能性（PRL瘤、GH瘤、ACTH瘤）和无功能性；②产后大出血即希恩（Sheehan）综合征及其他血管病如糖尿病性血管病变引起腺垂体缺血性坏死；③累及垂体的感染（结核、脑膜炎或脑炎）、手术和创伤、垂体卒中、浸润性病变（包括白血病浸润）等。
（2）继发性：①垂体柄损伤：如外伤、垂体或蝶鞍区手术、肿瘤压迫等；②下丘脑及其他中枢神经系统病变：如创伤、肿瘤、结节病及组织细胞病、神经性厌食、中毒（长春新碱等）等。
诊断检查1．检验  空腹血糖、钠、钾、氯、pH、二氧化碳结合力，葡萄糖耐量试验，皮质素水负荷试验，促皮质素试验（三日法），血清甲状腺激素测定，促甲状腺激素兴奋试验，尿促性腺激素测定。
有条件时可作血促皮质素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、黄体生成素（LH）放射免疫测定，血浆皮质醇测定及其昼夜节律，尿游离皮质醇测定，黄体生成素释放激素（LRH）兴奋试验，促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验。
血催乳素、生长激素测定。
血雌二醇、睾酮测定。
2．特殊检查  基础代谢率测定、心电图，必要时头颅X线摄片、视野计检查、眼底检查。
女患者行阴道细胞涂片检查，以了解雌激素水平。
1．性激素分泌减少产后无乳、乳房萎缩和外阴、子宫萎缩，长期闭经，阴毛、腋毛稀疏脱落；男性睾丸缩小、阳痿，性功能减退。
诊断检查　　2．甲状腺素减少面色苍白，皮肤干燥脱屑。
3．肾上腺皮质激素减少乏力、恶心、呕吐，心音弱、心率慢、脉搏细弱、血压偏低，严重时有低血糖；肤色变浅；易受感染。
4．腺垂体减退危象严重虚弱无力、恶心及呕吐；高热（高热型）或体温低于35℃（低温型），血糖过低（低血糖型），血压过低或休克（低血压型）；严重时抽搐、昏迷。
本病垂体前分泌的多种激素（如促性腺激素、促甲状腺素，促肾上腺皮质激素）减少。
1．神经性厌食神经性厌食病人有消瘦、闭经，由于神经紊乱及营养不良可影响垂体功能，出现某些类似垂体功能减退的症状。
但本病特点多为20岁前后的女性，有精神刺激史，其消瘦程度较腺垂体功能减退为重，而腋毛、阴毛往往并不脱落，尿17-酮类固醇及尿17-羟皮质类固醇正常或仅稍减低。
2．原发性甲状腺功能减退症原发性甲状腺功能减退症，除甲状腺功能不足外，其他内分泌腺功能亦可能低落，因而可被误认为腺垂体功能减退症。
二者的鉴别为原发性甲状腺功能减退症的黏液性水肿外貌更为显著，血胆固醇浓度增高更明显，心脏往往扩大。
TSH兴奋试验：原发性甲状腺功能减退TSH过度反应，腺垂体功能减退可无TSH升高反应，下丘脑性者则呈延迟反应。
最具鉴别价值的是血浆中促甲状腺激素测定，在原发性甲状腺功能减退中升高，而在腺垂体功能减退症中不可测得。
3．慢性肾上腺皮质功能减退症慢性肾上腺皮质功能减退症与腺垂体功能减退症的鉴别点为：前者有典型的皮肤、黏膜色素沉着，而性器官萎缩及甲状腺功能减退的表现不明显，对促肾上腺皮质激素不起反应，失钠现象比较严重。
4．自身免疫性多发性内分泌腺征在此征患者，有多种内分泌腺功能减退的表现，但其病因不是由于垂体功能减退，而是由于多个内分泌腺原发的功能减退，与腺垂体功能减退症的鉴别主要依据是促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素兴奋试验，在此征群中，皆无反应，而在腺垂体功能减退症中，往往有延迟反应。
5．慢性消耗性疾病可伴有消瘦、乏力、性功能减退、尿17-酮类固醇偏低等，有严重营养不良者，甚至可伴有继发的腺垂体功能不足，在营养情况好转后可逐渐恢复。
1．糖皮质激素  氢化可的松，剂量为5～30mg/d。
服药方法，如为小剂量可于早餐后顿服，如为中等剂量可将一日量的2/3于早餐后服，1/3量于午后服。
亦可采用可的松，剂量为6.25～37.5mg/d，或泼尼松2.5～7.5mg/d，服用方法同上。
遇有发热、感染、手术时应酌情加量。
在并发症缓解后数日内递减至原来的维持量。
2．甲状腺片  宜由小剂量开始，10～40mg/d，2～4周后递增至40～80mg/d。
甲状腺片应与糖皮质激素同用或后用数日，以防诱发危象。
或用左旋甲状腺素片(L－T4)25μg/d始，逐渐，递增，维持量约在100～200μg/d。
3．年轻妇女可行人工周期治疗  口服乙烯雌酚0.25～lmg/晚，共20d，于服药第16天起肌注黄体酮10mg/d，共5d。
如停药后来经，可于来经后5d再开始下一周期服药；如停药后无经潮，则于停药后7天开始下一周期服药。
一般连用3个周期，停药1个月。
或口服避孕药，撤药后诱发月经。
必要时用HMG(人绝经期尿促性腺激素)促发排卵，2～3周后观察雌激素，如卵巢已有反应，即可用绒毛膜促性腺激素。
4．丙酸辛丸酮  男性用25mg肌注，1～2/周，女性每月总剂量不应超过250mg。
5．中医中药  气血双补，温补肾阳，如右归丸、十全大补丸、人参甘草煎剂等。
6．手术或放疗  如系垂体嫌色细胞瘤或颅内肿瘤压迫致病，可行手术或放射治疗。
7．危象处理①50%葡萄糖液40～60ml迅速静注，继以10%葡萄糖液静滴维持；②氢化可的松静滴，300mg/d以上；③有感染者使用抗生素控制感染，有周围循环衰竭者应补充血容量，用升压药；④低温者注意保暖，并给予甲状腺制剂，开始剂量宜小，宜选用快效制剂如三碘甲腺原氨酸(T3)；⑤治疗危象的诱因。
1．甲状腺发育异常：常见于甲状腺缺如或甲状腺发育不全，甲状腺异位等。
2．甲状腺病变：由于甲状腺病变而导致甲状腺激素分泌不足，主要有：①甲状腺炎。
3．下丘脑病变某种原因所致下丘脑功能减退而引起促甲状腺释放激素减少，最后导致促甲状腺激素、甲状腺激素减少。
4．垂体前叶功能减退由于某种原因如产后垂体坏死萎缩、肿瘤压迫、手术或放射损伤、各种感染及颅内血管病变等引起垂体前叶功能减退，导致促甲状腺激素及甲状腺激素分泌减少。
5．其它：如果甲状腺手术切除过多，放射性碘治疗后甲状腺萎缩以及硫脲类等抗甲状腺药物　治疗过量而抑制了过氧化物酶，阻碍了甲状腺激素的合成。
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”，胚胎期或婴儿期发病者，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病”。
增强体质预后：腺垂体功能减退症病人在平时应采用激素替代治疗，病情可获得明显好转，配合中药治疗可改善病情，减少激素用量。
在发生并发症或甚至昏迷时，应积极抢救。
应争取早日病因治疗。
1．雌激素可使子宫内膜癌和乳癌发病率增加；孕激素不增加乳癌发病率，而且可有效地对抗雌激素诱发子宫内膜癌的作用2．由于性激素补充治疗能有效地降低心血管疾病的发病率和死亡率，并可减少发生骨质疏松的机会，因此，从整体的角度来说，这种治疗对病人利大于弊。
实际上，长期治疗可使病人的预期寿命增加2～3岁。
更重要的是，治疗可大大提高病人的生活质量。
预防：可疑垂体危象病例，禁用或慎用吗啡等麻醉剂、巴比妥安眠药、氯丙嗪等中枢神经抑制剂及各种降血糖药物，以防止诱发昏迷。
对精神失常或神志不清者,应加强安全防范护理，防止发生意外。
提供合理饮食，保障营养。
预防对某些原因引起的腺垂体功能减退症可通过加强预防措施而免于发病，如提高孕妇的保健水平可减少产后垂体坏死引起的腺垂体功能减退症；提高脑外科及放射治疗的水平有助于减少这些因素引起的腺垂体功能减退症。
约15％－35％消化性溃疡患者可无任何症状。
这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现，或当发生出血、穿孔等并发症时，甚至于尸体解剖时被发现。
这类消化性溃疡可见于任何年龄，但以老年人为多见。
用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。
无症状性溃疡消化内科约15％－35％消化性溃疡患者可无任何症状。
胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸－胃蛋白酶自身消化所致，这一概念在"Hp时代"仍未改变。
非甾体抗炎药一些药物对胃十二指肠粘膜具有损伤作用，其中以NSAID最为显著。
遗传因素随着Hp在消化性溃疡发病中重要作用得到认识，遗传因素的重要性受到了挑战。
胃十二指肠运动异常部分DU患者的胃排空比正常人快，特别是液体排空。
应激和心理因素急性应激可引起应激性溃疡已是共识。
其他危险因素（一）吸烟  吸烟者消化性溃疡的发生率比不吸烟者高，吸烟影响溃疡愈合、促进溃疡复发和增加溃疡并发症发生率。
幽门螺旋杆菌检测Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目，其方法可分为侵入性和非侵入性两大类，前者需作胃镜检查和胃粘膜活检，可同时确定存在的胃十二指肠疾病，后者仅提供有无Hp感染的信息。
根除Hp治疗根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的。
抑制胃酸分泌药治疗溃疡的愈合特别是DU的愈合与抗酸治疗强度和时间成正比。
保护胃粘膜治疗胃粘膜保护剂主要有三种，即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇。
NSAID溃疡的治疗和预防对NSAID相关性溃疡，应尽可能暂停或减少NSAID剂量，并检测Hp感染和进行根除治疗。
月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。
属月经病。
月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。
该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。
月经量少是指，月经周期正常，每次行经天数短与3天，经血量每次不超过20ml。
经血量色淡或深。
月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。
月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。
月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少，又称经水涩少。
一般认为经量少于30毫升，即为月经过少。
本病常为闭经的前驱表现。
月经过少可与周期异常并见，如经期量少或后期量少。
如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。
月经过少的诊断，一般是指连续发生二次以上。
如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。
1、为减肥过度节食1、月经量少给女性的身体健康造成了很多的危害，主要有子宫内膜移位，宫颈炎，月经性关节炎，月经性皮疹，月经性牙痛，月经性哮喘等。
2、还会引发女性的暗疮，影响女性面部的美观，而且这些色斑不是单单的用化妆品就能解决的，假如不及早诊治，不但影响美容，而且还会影响身体健康。
3、月经量少会引发女性的头痛，严重的还会造成女性不孕的现象发生，所以女性朋友一定要重视起来，不可大意。
4、如果是妇科疾病造成的月经量少还会影响女性的生育能力。
血虚型月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。
舌质淡，脉细。
肾虚型经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。
舌淡，脉沉细无力。
血瘀型经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。
舌紫暗，脉涩。
痰湿型月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。
舌胖，苔白腻，脉滑。
诊断要点1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。
2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。
3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。
产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。
4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。
多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。
卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。
5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。
要诊断和鉴别诊断以上疾病，下列内容可供参考：（1）仔细询问病史：以往月经史，有否停经史、生育史，有否人流手术史，有否慢性病或服影响月经的药物史，有否妇科疾病史等。
（2）妇科检查：内、外生殖器有无特殊异常情况，如果为多囊卵巢综合征者，双侧卵巢稍增大；子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。
（3）盆腔B超（或阴道B超）：对诊断流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值（详见各病诊断）。
（4）血内分泌检查：检查项目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等，对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值。
如服用性激素类药物，可影响血内分泌报告结果。
临床检查月经血量过少一般会抽血检查，检查促卵泡素、黄体生成素、雌激素、催乳素、黄体酮，来确定是卵巢还是脑垂体的激素出问题。
其次量基础体温制图，以观察是否有排卵，或是否出现黄体酮不足的情形。
还可超音波检查，侦测子宫内膜厚度及是否排卵。
如果是因子宫粘连造成子宫颈堵塞引起，可用子宫镜分开后置入避孕器，再用激素治疗3个月。
假如是黄体酮不足，可以补充黄体酮或使用卵巢治疗。
放松心情，减少生活上的压力也有助于月经正常。
辨别方法月经是周期性子宫出血的生理反应，一般每次月经量30毫升是太少，180毫升又过多。
正常的应该是每次60毫升。
这就需要我们平时留意卫生巾的使用量，每个周期不超过两包。
假如每次用三包卫生巾还不够，每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多;相反，每次月经一包都用不完，则属经量过少，应及早去看医生。
家庭治疗措施女性的好朋友——月经，是正常的生理现象，也是反映女子健康与否的一个标志。
在女性月经期间，很多人会出现身体不适的情况。
中医治疗中医学认为治疗月经量少应先明确病症原因，即可对症施治。
胞宫位于中焦，而逍遥调经贴直接贴于肚脐和后腰腧穴之上，药效通过渗透直接作用于病位，不仅避免了口服煎药的药性在体内散失，其效果和时间还会更快更持续。
凡开内服药必得对症，若不对症效果则不佳，甚至还会引起负面作用，同时，内服用药往往会对其他脏腑造成一定的破坏，使本已虚弱的身体遭受双重打击。
而外用膏药则没有这样的弊病，而且本膏药有温腰暖肾、疏肝解气之功效。
即使无病症患者，只要有腰酸气郁症，贴此膏药也会起到很好的效果。
中医辨证1、辨证立足肾虚血亏对于月经后期，月经量少，传统理论认为辨证当分虚实，虚有肾虚，血虚，阴虚，阳虚。
实有寒凝，气阻，痰凝。
长期的临床经验余认为月经后期，月经量少虽有虚实之分，但以虚为主，肾虚血亏，冲任不调是其主要病机。
2、治疗调肾益精治其本养血益气培其源。
针对上述病机辨证，余依据“调肾乃调经之本”，“血是月经的物质基础”，“气是血脉运行的动力”拟订调肾益精，温润添经，养血益气为主的治疗方法，以调经基本方加减组方。
3、融会贯通，排卵还当祛痰除湿，活血通络月经后期，月经量少，现代医学多认为与卵泡发育不良或无排卵有关，因此，促排卵是调经治疗的主要环节，治疗除以理肾益精，养血益气为基础方外，余认为还应根据患者体质因素加减用药，融会贯通，辨证使用通络之品以促排卵，若形体肥胖多痰，或多毛，当合化痰药加减以祛痰除湿通络;痰湿化热或外感湿热之邪，当适当加清热除湿通络之品;若素性抑郁易怒，则加疏肝通络之品;对于活血通络之品可用于月经中期或贯穿始终。
分型治疗1.血虚治法：养血和营调经。
方药：党参12克黄芪12克茯苓12克炒白术10克大白芍12克当归9克川芎6克熟地12克仙灵脾9克山茱萸9克鸡血藤12克加减：脾虚食少者，加砂仁3克（后下）、陈皮6克；经期者，宜加红花6克、川牛膝9克、路路通10克；四肢不暖者，加桂枝6克；下腹隐冷者，加文叶9克、乌药9克。
2.肾虚治法：补肾养血调经。
方药：菟丝子12克杜仲10克枸杞子12克山茱萸9克当归9克熟地10克淮山药12克白茯苓10克巴戟天10克仙灵脾10克补骨脂9克加减：经期加莪术12克、香附9克；畏寒肢冷者加桂枝6克、熟附片9克、乌药9克。
3.血瘀治法：活血化瘀调经。
方药：桃仁9克红花6克当归10克川芎6克赤芍9克生地9克香附9克失笑散9克（包煎）乌药9克泽兰叶12克京三棱9克加减：瘀久化热者加丹皮9克、炒山桅10克；腹胀者加枳壳9克、木香9克；经少不畅腹痛者加桂枝6克、莪术12克、王不留行籽9克；气滞血瘀者加木香9克、小茴香6克。
4.痰湿治法臊湿豁痰通络。
方药；白茯苓12克法半夏10克陈皮6克炙甘草3克苍术9克香附9克胆南星10克枳壳9克六神曲9克丹参12克加减：经期者，加没药9克、路路通10克、益母草15克，去甘草；苔白腻，院问者，去甘草，加木香9克、砂仁3克（后下）；肾虚者，加锁阳10克、熟附片9克，或紫石英15克。
5.宫寒型这种体质常发生于爱吃冰冷食物的女性。
月经较易延后，经量较少或颜色较暗，有些在月经来前或来潮时小腹冷痛，剧烈时甚至脸色发青，四肢冰冷，热敷则疼痛可稍微减轻。
诊察时，常可发现舌质颜色较淡，舌苔白，脉沈紧。
治宜温经散寒，并应忌吃生冷的食品。
用生姜15克，艾叶10克。
水1碗煎至半碗去渣，鸡蛋1个去壳搅拌，放入汤内煮熟服食，每日1--2次(艾叶用量不宜太多，每次60克即可，若食用太多会有恶心，呕吐的副作用)。
6.肝郁型月经周期较不规则，月经来潮前易多愁善感，烦躁易怒或情绪不稳定，乳房易胀痛。
舌边暗，苔薄白或薄黄，脉弦。
常见于经前紧张症候群。
治疗宜疏肝解郁。
取鲨鱼1片洗净。
香附拍破，与姜丝铺在鱼肉上，抹盐，入蒸锅隔水蒸约40分钟(体内燥热者不宜食用)。
其它疗法1.耳穴埋藏取肾、子宫、内分泌区，以油菜籽、磁石，耳针埋穴，每日自按3次，每次3分钟。
2.体针肾虚：三阴交、肾俞、血海穴，均补法；血虚：足三里、脾俞、肝俞穴，均补法；痰阻：合谷、外关、丰隆穴，均泻法；血瘀：血海、中极、地机穴，均泻法。
食疗月经量少的女性可通过以下几中食物疗法来进行调理：1、三棱30克、获术15克、红枣30克冰煎，分2天服，每天服2次，每次50ml。
用于血瘀者。
2、益母草60克、红枣30克、鸡蛋10只，共煮，喝汤，吃红枣与鸡蛋(服量以舒服为度)。
用于精血不足挟瘀者。
3、黄芪30克、黄精15克、山茱萸12克、巴戟天12克、当归9克，上药研末，炼蜜为丸，每日2～3次，每次3克，吞服。
用于精血亏虚者。
4.鸡蛋2个、益母草30克，将鸡蛋洗净，同益母草加水共炖，蛋熟后去壳再煮20分钟，吃蛋饮汤。
5.当归、生姜各10克，羊肉片100克，加水同煮，熟后加盐，饮汤食肉。
治疗原则1、中医辨证治疗原则1辨证立足肾虚血亏对于月经后期，月经量少，逍遥调经贴传统理论认为辨证当分虚实，虚有肾虚，血虚，阴虚，阳虚。
因为月经是通过肾-天癸-冲任-胞宫轴来调节的，其中任何一个环节出现异常，都会导致月经失调，而肾精气充盈是月经产生并维持期量规律恒定的动力和物质基础，故肾在其中的作用尤为重要。
在临床的医学上我们可以见到。
由于先天不足，禀赋素弱或多产房劳，多次刮宫损伤冲任，耗伤肾精，或素体血虚，久病气血亏虚，脾胃虚弱，气血化源不足，血海不按时满盈而致月经后期或月经过少是其常见病因。
诸药合用共奏理肾益精，益气养血之功。
使肾精足气盛，气血冲盈，冲任得养，经血自能满盈，应时而下。
组方紧紧围绕着肾虚和血亏，调肾以益精为主，养血不忘益气。
同时用药注意温通和血活血，凉血之丹皮，赤芍，丹参等及阴柔滋腻，寒凉之品告之勿用，以免滞血碍血而影响气血流通。
治疗方法1.精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。
2.卫生，预防感染。
月经期绝对不能房事。
3.要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。
4、融会贯通，排卵还当祛痰除湿，活血通络月经后期，月经量少，现代医学多认为与卵泡发育不良或无排卵有关，因此，促排卵是调经治疗的主要环节，治疗除了理肾益精，养血益气为基础方外，余认为还应根据患者体质因素加减用药，融会贯通，辨证使用通络之品以促排卵，若形体肥胖多痰，或多毛，当合化痰药加减以祛痰除湿通络；痰湿化热或外感湿热之邪，当适当加清热除湿通络之品；若素性抑郁易怒，则加疏肝通络之品；对于活血通络之品可用于月经中期或贯穿始终。
有道是："女子以血为本，以肝为先天"，养肝血对女人来说至关重要。
肝血不足，月经量容易变少，皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。
很多女性都想知道吃什么最养肝血，其实最养肝血的不是食物，而是睡眠。
最迟也要在晚上11点以前入睡，才能使肝血得到滋养。
2、调整心态。
调整好自己的心态。
有些时候，心理上的压力会导致月经异常。
精神上受挫折、压力大等负面情绪，均会造成月经异常，所以女性朋友必需调整好自己的心态，保持良好的心态非常必要。
3、多吃含有铁和滋补性的食物。
多吃含有铁和滋补性的食物。
补充足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。
4、不要太劳累。
月经来最好不要让自己太劳累了。
身体过度劳累，会影响身体器官的功能，同时会影响新陈代谢。
女性朋友月经期间，最好保持休闲的生活，放松身心上的劳累。
5.作内分泌激素检查时必须停服合内分泌激素药物3个月，至少1个月以上。
在分析报告时应问清末次月经日期及抽血日期，然后按其抽血处于月经哪一期，对照该期的正常参考值进行分析。
6.对多囊卵巢综合征或卵巢早衰等病表现月经过少要予以重视，如果单纯中药治疗效果不佳时，可采用中西药同时治疗。
7.月经过少伴月经后期者要与流产或宫外孕鉴别，不可疏忽，以免耽误病情。
人流后月经量少怎么办多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。
因此一但发生人流后月经量少应该到专业医院检查治疗。
发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。
因为妊娠月份愈大，手术并发症愈多，故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。
作人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。
手术当天早晨禁食或喝点糖开水。
体温超过37.5℃时应改日手术。
手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。
选择合适的人流方式可以避免很多问题的发生。
多次流产后月经量少与内分泌有关系吗人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。
但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。
这种情况一般在2～3个月后恢复正常。
还有很多人会在多次流产后月经量少的情况出现。
当然，每个人的身体情况不一样，导致多次流产后月经量少的原因也可能会不同。
多次流产后月经量少通常与内分泌紊乱有关，如各种激素分泌异常或不排卵等，另外，多次流产后月经量少还可能是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄等等。
专家提醒：多次流产后月经量少时一定要找出原因，最好的方法就是到医院做个检查，才能知道病因。
多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起多次流产后月经量少，产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。
月经量少会发胖吗通常月经量多会引起女性的恐慌，以为是什么疾病所导致的，其实量少也属于一种不正常表现，应引起重视。
那么月经量少会发胖吗？
内分泌专家指出，毕竟月经不正常会引发身体各个器官不健康，发胖也是有可能，应积极进行治疗。
女子月经量的多少因人而异的，一般是30～100毫升左右。
每天换3～5次卫生巾或纸，就算是正常，如果量少于30毫升，就称之为月经量少。
它具体是指月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净;或经期缩短不足两天，经量亦少者。
通常月经量多会引起女性的恐慌，以为是什么疾病所导致的，对经量少会有所忽视。
甚至有的女性认为经量少是好事，不用那么麻烦。
其实不然，如果月经量少，或月经质量不好，受孕后就没有足够的经血和高质量的营养物质供胎儿正常的生长发育，就很容易出现中途流产，或胎死腹，胎停孕等现象。
综上所述可以看出，月经量少不仅会发胖，而且对怀孕也会有影响，应尽快治疗。
月经量少与怀孕的关系正常情况下，一次月经出血量约为60毫升左右，低于30毫升为过少，超过80毫升为过多。
一般来说，每个周期的用量不超过两包(10片/包)，如果超过三包，且每片都是湿透的，就属月经过多;如果每次一包都用不到，而且每片的血量很少，就属月经过少，这两种情况都属异常。
一般来说，经血量少，是由于雌激素水平低而引起的。
雌激素可刺激子宫内膜的增生变厚，为受孕做准备。
如果未受孕，增生的内膜会脱落出血形成月经。
体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚，月经时出血少，这种情况日后是会影响受孕的。
女性能否怀孕，主要在于有无完善的神经内分泌系统和健全的生殖器官，尤其是女性的卵巢是否发育正常。
而月经的多少，不但取决于上述这些生理基础，而且与心理、外界环境、生活习惯等多种因素有密切联系。
因此说，月经的多少与女性生殖能力，并没有必然联系。
但初潮后不久的少女，体内雌激素分泌还没有达到平衡稳定状态，因此一般经血量都不多，而且月经有时提前有时错后来，都是正常的。
即使在形成规律的月经周期，或出血量也较稳定后，但遇上情绪紧张，环境改变，或心理压力加大，或突然变故的刺激等，都有可能导致内分泌的暂时性紊乱，使雌激素分泌增减，使经血量增多或减少，只要以上暂时性因素消失，月经又可恢复正常。
还有一种情况是因为营养不良引起的。
有些女孩有挑食、偏食的习惯，身体瘦弱;还有的人为了减肥而刻意减少食物摄取量，导致营养供给不够。