ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
3、在砂锅内放入人参切片3克（只能少，不能超过3克），黄芪5-6克。
大火烧开后转小火炖煮30分钟即可。
味道鲜美，营养丰富呢，可以补气益血，强筋健骨哦。
二、香辣牛筋  香辣牛筋原料：蹄筋600克、蚝油辣味卤汁1锅制法：1、蹄筋用水煮40分钟后，捞起沥干水分备用。
2、将蚝油辣味卤汁煮滚后，放入牛筋，用小火慢卤约60分钟，可用筷子插入，如果能穿透的话，表示牛筋已入味，将牛筋盛入盘中，用少许香菜装饰即可。
[1]三、原料水发牛筋225克，京葱50克，植物油45克，料酒5毫升，味精1克，盐2克，胡椒粉0.2克，酱油10毫升，淀粉6克，糖3克，汤70克。
做法1、发好的牛筋用水过凉，改成条状。
京葱白一剖两开改成5厘米长的段。
2、用毛汤将牛筋出两次水，浸上。
3、锅上火入油，京葱下锅用小火煸至牙黄色取出待用。
原锅冲入汤，加盐、味精、料酒、酱油、糖、胡椒粉，下入牛筋（沥净水），改用小火烧至筋糯，尝好味，用水淀粉勾芡，下入京葱段，推匀出锅即成。
特点:金红色、口味醇浓咸鲜，葱香四溢。
四、卤牛筋的做法材料：牛筋、五香粉、小茴香、料酒、生抽、酱油做法:1、炒糖色，锅中放油，放糖，待糖变成棕黄色后，将牛筋下锅爆炒。
2、加料酒、生抽、酱油、五香粉和小茴香，然后加些汤炖。
3、其实牛筋已经很烂的，所以汤加的很少，剩下要做的事情就是入味和收汁，待汁收干后关火。
撒上香菜即可。
五、麻辣拌牛筋材料：生牛筋一斤、葱2支、姜3片、八角1颗、酒2大匙、酱油3大匙、豆苗4两调味料：大蒜屑1大匙、花椒粉1小匙、葱屑2大匙、醋2大匙、酱油2大匙、辣椒粉1/2小匙、辣油1大匙、麻油1大匙、味精少许1.将牛筋投入半锅开水内烫煮1分钟，捞出后切除皮膜及肥油等非筋部分，冲冷水洗净2.烧热1大匙油，煎香葱姜后淋下酒及酱油，放下牛筋并注入开水6杯，用小火烧煮2小时至牛筋够烂为止3.将牛筋夹出切成细条一寸长之小段4.在一只碗内调和麻辣料后，放入牛筋及煮牛筋之汤汁半杯，仔细拌匀装盘5.青菜用油炒熟，加盐少许调味，即可放在盘边上桌六、萝卜炖牛筋原料：牛筋一斤半，切约一寸见方的块在沸水中氽一下捞出；白萝卜两斤半（可依个人喜好增减）切约两厘米见方的块在沸水中煮一分钟捞出；豆瓣两大匙；八角一粒；香菜五棵；花椒二十多粒，冰糖或白糖一大匙，盐适量。
做法：1、锅置火上放油烧至四成热，放入豆瓣、糖炒至呈樱桃色。
2、加约两斤水，再倒入除萝卜外的其它所有用料，烧沸后撇尽浮沫倒进高压锅，压三十分钟3、待高压锅冷却后打开锅盖，倒入萝卜，放适量盐不再加盖煮约十分钟至萝卜软。
4、放适量味精铲匀后起锅，再撒上香菜即成。
七、滋补酸辣牛筋煲原料：牛筋、甘笋、番茄2个、干葱4粒、姜数片、葱2条、陈皮1/4个、白醋1/2茶匙、小红椒4只；茄汁、辣椒酱各1汤匙，片糖1/4块，蒜蓉、盐、麻油、生抽各1茶匙，清水2杯。
制作：　1、牛筋用姜、葱氽水，加入白醋用清水浸2小时以上，倾出水分冲洗干净。
2、甘笋去皮切块；番茄洗净切块；干葱去衣；陈皮浸软刮瓤；红椒洗净切细粒。
3、烧热油1汤匙，爆香干葱、姜片、葱、下牛筋略炒，再下甘笋、陈皮、红椒、番茄和调味料，用中火煮10分钟，后改用慢火煮20分钟，熄火焗10分钟，重复3至4次；如水分不足可注入滚水补充。
[2]牛筋向来为筵席上品，食用历史悠久，它口感淡嫩不腻，质地犹如海参，故有俗语说：“牛蹄筋，味道赛过参。
”≮功效≯牛筋中含在丰富的胶原蛋白质，脂肪含量也比肥肉低，并且不含胆固醇。
能增强细胞生理代谢，使皮肤更富有弹性和韧性，延缓皮肤的衰老。
有强筋壮骨之功效，对腰膝酸软、身体瘦弱者有很好的食疗作用。
有助于青少年生长发育和减缓中老年妇女骨质疏松的速度。
≮适用人群≯　老少皆宜。
≮适用量≯发制好的牛蹄筋每次100克。
≮特别提示≯　干牛蹄筋需用凉水或碱水发制，刚买来的发制好的蹄筋应反复用清水过洗几遍。
用火碱等工业碱发制的蹄筋不要吃。
基本信息【出处】出自《本草从新》【拼音名】NiúJīn【英文名】tendonsofbeef来源药材基源：为牛科动物黄牛或水牛的蹄筋。
拉丁植物动物矿物名：1.BostaurusdomesticusGmelin2.BubalusbubalisLinnaeus.采收和储藏：宰牛加工牛肉时取下蹄筋，洗净，鲜用或烘干。
化学成份每100g牛蹄筋，含水分69g，蛋白质30.2g，脂肪0.3g，灰分0.2g。
功能主治【性味】味甘；性凉【归经】肝经【功能主治】补肝强筋，祛风热；利尿。
主筋脉劳伤；风热体倦；腹胀；小便不利【用法用量】内服：煮食，适量。
【注意】《药性考》：牛筋多食令人生内刺。
【各家论述】《本草从新》：补肝强筋，益气力，续绝伤。
外陵外陵穴，出《针灸甲乙经》。
在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。
另说“在天枢下半寸”（《千金要方》）；“去腹中行当各三寸”（《针灸资生经》）。
布有第十肋间神经分支，第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。
孙强三康复科主任，主任医师，副教授，硕士研究生导师。
专业特长：骨折及骨关节疾病术后肢体功能障碍，脑血管病、脑外伤后遗症康复，颈肩腰腿痛的保守治疗。
外廉，人体部位名。
见《灵枢·经脉》。
指外侧缘。
中文名称：碘卡酸[1]中文别名：碘卡明葡胺；双碘酞葡胺；代马克斯英文名称：IocarmicAcid英文别名：Iocarmicacid[USAN:INN:BAN];Iocarmicacid;5,5'-(Adipoyldiimino)bis(2,4,6-triiodo-N-methylisophthalamicacid);5,5'-(Tetramethylenebis(carbonylimino))bis(N-methyl-2,4,6-triiodoisophthalamicacid);5,5'-Hexanediamidebis(2,4,6-triiodo-N-methylisophthalamicacd);Acideiocarmique;Acideiocarmique[INN-French];Acidoiocarmico;Acidoiocarmico[INN-Spanish];Acidumiocarmicum;Acidumiocarmicum[INN-Latin];Acidumjocarmicum;BRN2800350;Benzoicacid,3,3'-((1,6-dioxo-1,6-hexanediyl)diimino)bis(2,4,6-triiodo-5-((methylamino)carbonyl)-;Iocarmate;MP2032;Mielotrast;UNII-82PB24K6TZ;3,3'-((1,6-Dioxo-1,6-hexanediyl)diimino)bis(2,4,6-triiodo-5-((methylamino)carbonyl)benzoicacid);Isophthalamicacid,5,5'-(tetramethylenebis(carbonylimino))bis(N-methyl-2,4,6-triiodo-;3,3'-[(1,6-dioxohexane-1,6-diyl)diimino]bis[2,4,6-triiodo-5-(methylcarbamoyl)benzoicacid]CAS号：10397-75-8  分子结构EINECS号：233-861-8分子式：C24H20I6N4O8分子量：1253.8644性状：白色或类白色结晶粉末，几乎不溶于水与碱类成盐后能溶于水。
医用为碘卡明酸的葡甲胺盐即碘卡明。
药品类别：诊断用药。
密度：2.57g/cm3沸点：868.1°Cat760mmHg闪点：478.8°C蒸汽压：3.52E-32mmHgat25°C药理作用本品为新型水溶性离子型双聚体三碘环造影剂。
其作用与泛影葡胺等离子型单聚体造影剂相似，效果也一致，但由于其渗透压低，从而减低对神经组织及血脑屏障的损害，本品的碘含量，水中溶解度，溶液的稳定性，吸收排泄速度等都与其他常用的三碘环化合物相仿。
毒性极低，造影清晰。
药代动力学与泛影葡胺相似。
为二分子碘肽葡胺连接而成，对神经系统毒性较小，可用于脑室造影及腰氐部椎管造影。
经鞘内给药后随脑脊液弥散，可进入蛛网膜下腔内狭小间隙，脑脊液循环正常者约6～12小时后可从脑脊液中清除。
经血管内给药后迅速分布到各组织的细胞外液中。
鞘内给药后24小时从尿中排出约50～60%，3天内排出90%，少量从粪便中排出。
【适应症】：适用于脑室及腰椎以下椎管造影，尤其适宜于脑室系统阻塞而脑室扩大不严重的病例及腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症等的造影。
此外，也可用于膝关节造影。
对脑室极度扩大的病例及颅内脑外较小占位性病变，都可能不显影或显影不清晰，故不适用或慎重考虑用法用量1.腰骶段蛛网膜下腔造影经腰椎穿刺抽得脑脊液后缓慢注入，成人常用量5ml（60%），在透视下调节体位，使造影剂分布在腰骶段区域内。
2.脑室造影经颅骨钻孔，穿刺侧脑室前角放置脑室导管后经导管注入，成人常用量5ml（60%），脑室显著扩大者可增至10m1.全脑室造影，将造影剂与5一10ml脑脊液混和后注入，然后再反复抽吸，注入3—4次，使造影剂均匀分布于脑室各系统。
3.选择性脑室造影抽取2ml脑脊液与造影剂混和后注入，利用重力作用，采用适当头位使造影剂流人特定的脑室部位。
[2]4.膝关节造影关节腔穿刺后注入5ml（60%），可与等量0.5%盐酸普鲁卡因注射液混和后注入。
不良反应（1）少数病人可有轻度反应，包括：头痛、腰痛、恶心、呕吐、寒战、发热、下肢肌肉痉挛，偶见低血压、晕厥等。
（2）使用前需做碘过敏试验。
对碘过敏、气喘、癫痫、低血压者忌用。
年老及心血管疾患者慎用。
（3）应避免过量造影剂进入颅内或颈、胸段的蛛网膜下腔。
（4）忌与其他药物混合使用。
（5）腰椎椎管造影时要避免造影剂上行刺激脊髓。
制剂规格注射剂：5ml（60。
%）碘卡明酸
RPG游戏中，凹点指用特殊手法使游戏中某些随机情况发生几率人为的增加或减少；另一种说法是：凹点就是通过对乱数的预测和调整，以达到控制角色成长、控制命中回避等目的的过程。
简单说就是利用RPG游戏中的S/L（记录/读取）大法来把能力值一次升好几项。
凹点培养是SL大法实际应用的例子。
要想学会随心所欲地凹点，就必须了解乱数的概念和作用。
在FE中，乱数是所有随机事件用以判断结果的依据。
比如，我们在游戏中攻击是否命中、升级时是否增长某项能力、瞬杀等职业特技是否发动等都是靠乱数来决定的。
为了判断这些随机事件的结果，游戏的内存中准备了一系列的乱数。
GBA火纹中的乱数都是0~99之间的散乱无规律的自然数，随着游戏的进行和随机事件的发生，这些乱数依次被消耗掉。
那么，这些乱数的具体工作方式是什么样呢？
也就是说，它们是如何来判定随机事件的结果的？
我们都知道，随机事件是和百分率挂钩的，拿角色升级来举例说：封印之剑中路特加的HP成长率为80%、力量成长为30%，假设在他某次LVUP时，当前系统中的头两个乱数是70和33，它们分别对应着HP判定和力判定，因为70小于80、33大于30，所以这次升级长了HP而没有长力。
再比如：某角色在某次攻击中的必杀率为50%，此时如果相应的乱数为49时则必杀成立，为50时则必杀否决。
从这两个例子我们可以看出，乱数对随机事件的判定方式为：当乱数%小于随机事件的概率数时，该事件判定为成立；当乱数%大于等于随机事件的概率数时，该事件判定为否决。
在游戏中乱数就是以这种方式来判定随机事件的结果的。
可以说认识了这一点，我们就已经“透过现象看到了本质”。
了解了以上的常识后，我们来看一下乱数在游戏中的消耗规则，这也是掌握凹点方法的必要基础之一。
我们已经知道，乱数是为随机事件服务的，它的职责是判定随机事件的结果，从另一个角度也就是说，在游戏中并不是所有事件都要消耗乱数。
GBA火纹里，乱数的消耗只出现在战斗、LVUP加能力点、回合结束、挖宝、变化移动线路、控制中毒角色每回合扣血数量以及敌人行动方式的判定中。
郑州中大肝病医院是中原地区最大最专业的肝病医院，医院位于郑州市管城区城东路与东大街交叉口，是郑州市卫生局批准的首家集医疗、科研、预防、保健为一体的专业服务于广大肝病患者的现代化综合医疗机构。
专业治疗乙肝，甲肝，肝硬化，肝腹水，酒精肝，脂肪肝，肝囊肿，丙肝及肝癌。
【芡实茎的功效介绍】：
青粱米(《别录》)【来源】为禾本科植物粟的一种青粱的种仁。
植物形态参见粟米条。
【性味】《别录》：甘，微寒，无毒。
【功用主治-青粱米的功效】补中益气。
治烦热，消渴，泻痢。
①《别录》：主胃痹，热中消渴，止泄痢，利小便，益气补中。
②《日华子本草》：健脾，治泄精。
【用法与用量】内服：煎汤或煮粥。
1.粱，一年生栽培作物，须根粗大。
叶鞘松裹茎秆，密具疣毛或无毛，先以近边缘及叶片接处的背面为密，边缘密具纤毛；叶舌为1圈纤毛；呀片长披针形或线状披针形，长10-45cm，宽5-33mm，先端尖，基部钝圆，上面粗糙，下面稍光滑。
我国南北各地均有栽培。
①治消渴：青粱米半升(淘净)，以水三升，煮稀粥饮之，以差为度。
(《圣济总录》粱米粥)②治老人脾虚气弱，食不消化，泄痢无定：神曲二两(炙，捣罗为末)，青粱米四合(淘净)。
(《寿亲养老新书》曲米粥)③治老人五淋病，身体烦热，小便痛不利：浆水三升(酸美者)，青粱米三合(研)。
上煮作饮，空心渐饮之，日二、三服。
(《寿亲养老新书》浆水饮)出自《名医别录》。
1.陶弘景：凡云梁米，皆是粟类，惟其牙头色异为分别耳。
青梁出北，今江东少有。
《泛胜之书》云，梁是林粟，今俗则不尔也。
2.《唐本草》：青梁，壳穗有毛，粒青，米亦微青而细于黄、白梁也，谷粒似青稞而少粗。
夏月食之，极为清凉。
但以味短色恶，不如黄、白梁，故人少种之。
此谷早就而收少也，作饧清白胜馀米。
3.《本草图经》：梁米，有青梁、黄梁、白梁，皆粟类也。
旧不著所出州土，今惟京东西、河陕间种莳，皆白梁耳，青、黄乃稀有。
大抵人多种粟而少种粱，以其损地力而收获少。
而诸梁食之，比他谷最益脾胃，性亦相似耳。
4.《日用本草》：梁米，即今小米，所谓黍稻粱也，吴中无此。
《本草》分三种，青、黄、白皆以色而名之，穗皆大而长，米亦圆装。
青者襄阳出，黄者西洛出，白者东吴出。
作饭味稍淡，皆能补脾胃，养五脏。
5.《本草纲目》：梁者良也，谷之良者也。
或云种出自梁州，或云梁米性凉，故得梁名，皆各执己见也。
梁即粟也。
考之《周礼》：九谷、六谷之名，有梁无粟可知矣。
自汉以后，始以大而毛长者为梁，细而毛短者为粟，今则通呼为粟，而梁之名反隐矣。
今世俗称粟中之大穗长芒，粗粒而有红毛、白毛、黄毛之品者，即梁也，黄白青赤，亦随色命名耳。
郭义恭《广志》有解梁、贝梁、辽东赤梁之名，乃因地命名也。
青梁米，今粟中有大而青黑者是也，其谷芒多米少。
其性最凉，而宜病人。
【牡丹藤的功效介绍】：
【皂荚根皮的功效介绍】：
医学博士，硕士研究生导师。
山东省心血管病学会委员，山东省介入心血管病学会委员，山东省起搏与电生理学会委员。
山东大学医学院诊断学教研室副主任，诊断学研究所副所长。
孟彦，男，山东大学第二医院
神经外科副主任，医学博士，主任医师，山东大学教授，硕士生导师。
中华医学会神经外科分会神经创伤学组全国委员、中国神经科学学会神经损伤与修复分会全国委员、山东省医学会神经外科分会秘书。
先进工作者、优秀党员，医术细致精湛，医德高尚。
【药物名称】18氨基酸注射液-1200  18AminoAcidInjection-1200[基]
胃气不降，病证名，又称胃失和降。
脾主升清，胃主降浊，胃气通降功能受阻则病。
症见不思饮食，胃脘胀满作痛，嗳气吞酸，呃逆呕吐等。
多由饮食所伤、胃火冲逆或痰浊中阻所致。
治宜宽中消导，和胃理气。
阳明胃气以息息下行为顺。
为其息息下行也，实时时借其下行之力，传送所化饮食达于小肠，以化乳糜；更传送所余渣滓，达于大肠，出为大便。
此乃人身气化之自然，自飞门以至魄门，一气营运而无所窒碍者也。
乃有时胃气不下行而转上逆，推其致病之由，或因性急多怒，肝胆气逆上干；或因肾虚不摄，冲中气逆上冲，而胃受肝胆冲气之排挤，其势不能下行，转随其排挤之力而上逆。
迨至上逆习为故常，其下行之能力尽失，即无他气排挤之时，亦恒因蓄极而自上逆。
于斯饮食入胃不能传送下行，上则为胀满，下则为便结，此必然之势也。
而治之者，不知其病因在胃府之气上逆不下降，乃投以消胀之药，药力歇而胀满依然。
治以通便之剂，今日通而明日如故，久之兼证歧出，或为呕哕，或为呃、为逆，或为吐衄，或胸膈烦热，或头目眩晕，或痰涎壅滞，或喘促咳嗽，或惊悸不寐，种种现证头绪纷繁，则治之愈难。
即间有知其致病之由在胃气逆而不降者，而所用降胃之药若半夏、苏子、蒌仁、竹茹、浓朴、枳实诸品，亦用之等于不用也。
而愚数十年经验以来，治此证者不知凡几，知欲治此证非重用赭石不能奏效也。
盖赭石对于此证，其特长有六︰其重坠之力能引胃气下行，一也，既能引胃气下行，更能引胃气直达肠中以通大便，二也；因其饶有重坠之力，兼能镇安冲气使不上冲，三也；其原质系铁养化合，含有金气，能制肝木之横恣，使其气不上干，四也；为其原质系铁养化合，更能引浮越之相火下行，而胸膈烦热、头目眩晕自除，五也；其力能降胃通便，引火下行，而性非寒凉开破，分毫不伤气分，因其为铁养化合转能有益于血分（铁养化合约于铁锈故能补血中之铁锈），六也。
是以愚治胃气逆而不降之证，恒但重用赭石，即能随手奏效也。
丙寅季春，愚自沧州移居天津。
有郭××者，年近三旬，造寓求诊。
自言心中常常满闷，饮食停滞胃中不下，间有呕吐之时，大便非服通利之品不行，如此者年余，屡次服药无效，至今病未增剧，因饮食减少则身体较前羸弱矣。
诊其脉，至数如常，而六部皆有郁象。
因晓之曰︰“此胃气不降之证也，易治耳。
但重用赭石数剂即可见效也。
”为疏方，用生赭石细末一两，生怀山药、炒怀山药各七钱，全当归三钱，生鸡内金二钱，浓朴、柴胡各一钱。
嘱之曰︰“此药煎汤日服一剂，服至大便日行一次再来换方。
”时有同县医友李××在座，亦为诊其脉，疑而问曰︰“凡胃气不降之病，其脉之现象恒弦长有力。
”今此证既系胃气不降，何其六脉皆有郁象，而重按转若无力乎？
”答曰︰“善哉问也，此中颇有可研究之价值。
盖凡胃气不降之脉，其初得之时，大抵皆弦长有力，以其病因多系冲气上冲，或更兼肝气上干。
冲气上冲，脉则长而有力；肝气上干，脉则弦而有力；肝冲并见，脉则弦长有力也。
然其初为肝气冲气之所迫，其胃府之气不得不变其下行之常而上逆，迨其上逆既久，因习惯而成自然，即无他气冲之干之，亦恒上逆而不能下行。
夫胃居中焦，实为后天气化之中枢。
故胃久失其职，则人身之气化必郁，亦为胃久失其职，则人身之气化又必虚，是以其脉之现象亦郁而且虚也。
为其郁也，是以重用赭石以引胃气下行，而佐以浓朴以通阳（叶天士谓浓朴多用则破气，少用则通阳），鸡内金以化积，则郁者可开矣。
为其虚也，是以重用山药生、熟各半，取其能健脾兼能滋胃（脾湿胜不能健运，宜用炒山药以健之，胃液少不能化食，宜用生山药以滋之），然后能受开郁之药，而无所伤损。
用当归者，取其能生血兼能润便补虚，即以开郁也。
用柴胡者，因人身之气化左宜升、右宜降，但重用镇降之药，恐有妨于气化之自然，故少加柴胡以宣通之，所以还其气化之常也。
”李××闻之，深韪愚言。
后其人连服此药八剂，大便日行一次，满闷大减，饮食加多。
遂将赭石改用六钱，柴胡改用五分，又加白术钱半。
连服十剂痊愈。
阅旬日，李××遇有此证，脉亦相同，亦重用赭石治愈。
张锡纯著《医学衷中参西录》
【药名】：黄波罗果
【异名】黄麻虫(陶华)，麻虫(《百草镜》)。
本品为一种新型的含三碘低渗非离子型造影剂。
【中文名称】：碘维索尔【简写拼音】：DWSE【英文名称】：Ioversol【所属类别】：X线造影剂药物说明：【别名】安射力、安射力320、碘维索尔、伊奥索，碘佛醇【外文名】Ioversolum、MP-328、Optiray,Ioversol快速静脉注射后，血液内碘浓度立即升至峰值，在5-10分钟内迅速下降，血管内的半衰期约为20分钟。
该品主要用于各种血管放射学造影检查，包括：脑血管造影、周围动脉造影、内脏动脉、肾动脉和主动脉造影，心血管造影包括冠状动脉造影、动脉及静脉性数字减影血管造影等。
静脉性尿路造影以及CT增强检查（包括头部和体部CT）等。
血管造影:以下剂量可重复，总剂量一般不超过200-250mL。
1.脑血管造影：显示颈动脉或椎动脉需2-12mL，可重复注射，使用碘佛醇240或安射力320均可。
2.主动脉造影：用碘佛醇320，每次60mL。
3.髂总股动脉：每次40mL。
4.锁骨下动脉肱动脉：每次20mL。
5.腹腔动脉：每次45mL。
6.肠系膜动脉：每次45mL。
7.肾动脉：每次9mL。
8.冠状动脉及左室造影：用碘佛醇320，左冠状动脉8mL；右冠状动脉6mL；左室造影40mL。
CT增强扫描1.头部CT：一般剂量为碘佛醇320，50-150mL或碘佛醇240，100-250mL，注射结束后可立即扫描。
2.体部CT：碘佛醇320团注25-75mL，点滴50-150mL或碘佛醇240团注35-100mL，点滴70-200mL。
儿童CT增强扫描1.头部CT：用碘佛醇320一般每次1mL（1-3mL)/kg，注射结束后可立即扫描。
2.体部CT：用碘佛醇320一般每次1mL（1-3mL)/kg。
2.产品有冻结或结晶出现时则不可使用。
3.如果用皮质类固醇作为预防用药，造影剂和皮质类固醇为化学配伍禁忌，故不能混合在一个注射器内使用。
4.该品为非离子型造影剂，抑制血凝的作用比离子型为弱，但在作血管造影时，对操作步骤、时间长短、注射次数、导管及注射器材料仍应予以注意，尽量缩短血液与注射器、导管接触时间，以防可能发生的凝血现象。
5.在造影前使病人体内保持足够水分。
6.遇有较重副反应时，除对症治疗外，并给予抗过敏药物、肾上腺素、吸氧等。
注射剂：⑴碘佛醇160碘含量1mL:160mgI⑵碘佛醇240碘含量1mL:240mgI⑶碘佛醇300碘含量1mL:300mgI⑷碘佛醇320碘含量1mL:320mgI⑸碘佛醇350碘含量1mL:350mgI。
鸡嗉皮【鸡嗉的功效介绍】：
颈椎后纵韧带骨化症是指因颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根，产生肢体的感觉和运动障碍及内脏植物神经功能紊乱的疾患。
1983年，key首先报道了脊柱韧带骨化现象，并称之为“韧带骨化性脊柱炎”。
简介颈椎后纵韧带骨化ossificationofcervicalposteriorlongitudinalligament颈部脊椎后纵韧带发生骨化的现象。
此病不一定都有症状，多见于东亚各国。
日本首先报道。
多见于颈椎，常与特发性弥散性骨肥厚症、强直性脊椎炎和颈椎病同时出现。
骨化韧带突向椎管，可产生脊髓损害症状，与脊髓型颈椎病难以区别，多在40岁以上男性发病。
诊断靠侧位X射线检查，可见椎体正后方有片状或条索状韧带骨性致密现象，脊髓造影、CT及磁共振更有帮助。
一般脊髓受压症状明显者需要及时解除压迫，脊髓造影骨化部位明显梗阻时适于进行颈椎后路椎板切除或椎板成型减压。
梗阻在椎间盘水平，适于进行颈椎前路椎间盘切除及椎间植骨融合术。
诊断根据上述神经学检查，结合x线、ct、mri等影像学所见，常可作出明确诊断。
但有两个问题需要明确：（1）、后纵韧带骨化并不一定有临床症状出现，许多x线普查发现的后纵韧带骨化十分严重，但其本人还可以正常生活而无明显的症状。
同样，在某些广泛的颈椎后纵韧带骨化灶中，并不是每个平面都产生压迫症状的，必要时可采用神经诱发电位和肌电图来确定受累及的神经范围及平面；（2）、除了后纵韧带骨化之外，骨化灶还可以发生在黄韧带，这两组韧带的同时骨化就会严重影响椎管的大小，产生明显的脊髓压迫症，若同时累及到胸、腰椎，则病情将更为复杂多变。
概述后纵韧带骨化症的治疗包括保守治疗和手术手术治疗。
对于症状轻微，或症状明显但经休息后能得到缓解者，以及年龄较大有器质性疾病者，均可采用非手术疗法。
常用的有持续头颅牵引、卧床休息、颈托固定、理疗和药物治疗等。
由于后纵韧带的骨化块既可以对脊髓产生直接接续的压迫，又可以在颈部活动时对脊髓产生磨擦，采用保守疗法将颈部固定后可以消除擦引起的刺激，取得的疗效往往较预期的为好。
对于颈椎的间歇性牵引法与推拿疗法，有引起症状加重的报道，应慎重选用。
药物疗法除注射消炎止痛、神经营养药物之外，近来有神经生长因子运用于临床，显示了一定的疗效。
对颈椎后纵韧带骨化患者应首先采取保守治疗，若经过一段时间的保守疗法仍无效时考虑手术治疗。
手术适应证（1）症状严重，骨化明显，椎管矢状径小12mm以下；（2）症状和体征进行性加重，保守治疗无效者；（3）影像上骨化灶十分明显，此时颈椎管已极度狭窄，轻微外伤即可引起脊髓损伤，有人主张积极手术。
颈椎后纵韧带骨化症的手术可选择前路和后路两种途径实施，目的是解除骨化的后纵韧带对脊髓的压迫，扩大椎管。
颈前路手术适应征（1）颈3以下节段性后纵韧带骨化，骨化灶厚度小于5mm，椎管狭窄率小于45%，前路手术较安全；（2）对于3个或3个以下节段的后纵韧带骨化灶，前路减压加植骨融合为首选。
从理论上讲，后纵韧带骨化均应施行颈前路手术，直接切除韧带骨化灶解除脊髓压迫，但由于技术上的原因，对于某些较为特殊的后纵韧带骨化，外科医师不得不选择颈后路手术。
颈前路手术又包括后纵韧带骨化灶的切除法和飘浮法两种。
采用飘浮法时，先切除减压范围内椎间盘，再用咬骨钳将椎体部分咬除，并用微型钻头磨削切除椎体后缘骨质，使黄白色的后纵韧带骨化块逐渐显著出手术野，并将骨化灶四周完全游离软化呈浮动状态，减压后硬脊膜下脑脊液的搏动膨胀，骨化灶可以逐渐向前移动，从而达到减压目的。
减压区域须植入髂骨块。
颈前路手术关键点近年来，笔者施行了颈前路切除后纵韧带骨化灶手术，通过随访总结后认为：1、严格掌握前路手术指征，是手术成功的关键之一。
2、彻底切除骨化灶，扩大减压范围，显露出骨化灶上下两端及左右两侧的正常硬脊膜。
3、彻底止血，保持手术野清晰，便于手术顺利进行。
4、术中操作准、轻、稳，防止脊髓伤害。
5、当椎管有效矢状径小于6mm时（椎管原始矢状径减去骨化灶厚度），更要注意无创操作，如果椎管矢状径小于3mm时，在术中发生瘫痪的可能性极大。
6、采用显微外科技术操作，切除相应的椎间盘和骨化灶，可提高手术疗效。
7、减压区域植入修整成形的髂骨或腓骨，但不要超过4个椎节，以免术后晚期发生颈椎曲度畸形。
8、颈椎伤口必须放置半管引流条24小时。
9、术中采用上下界面螺丝钉固定，或术后采用颈颏石膏固定3个月，直至植骨块融合。
颈后路手术适应证（1）、4个或4个以上节段的连续型或混合型后纵韧带骨化症；（2）、后纵韧带骨化灶累及颈1～2者；（3）、后纵韧带骨化灶波及颈胸段至颈，以下椎节者；（4）、后纵韧带骨化灶伴发急性颈脊髓损伤，须作广泛多节段椎板切除除减压者。
包括椎板切除减压和椎管成形术两类。
椎板切除术中又有半侧椎板切除术和全椎板切除术之分，前者切除一侧椎板，关节突内侧缘、棘突基底部及黄韧带，后者切除棘突及双侧椎板，切除的范围除受骨化灶压迫的脊髓节段之后，还须包括上下各一正常椎节的椎板。
半椎板切除术操作简单，对脊柱稳定性影响较小，但椎管扩大范围有限，通常选择临床症状、体征较重的一侧进行颈椎半堆板切除，但有时骨化灶在椎体后缘的一侧较为严重，甚至与椎管侧壁相连，造成一侧椎管极为狭窄，此时若选择该侧进行半堆板切除，会增加脊髓损伤的机会，为此，可选择骨化壁的对侧进行减压，避免上述情况发生。
全椎板切除术先将减压节段的棘突切除，再用咬骨钳咬薄椎板或采用微型钻头将椎板削磨到能隐约见到硬膜的菲薄程度，用剪刀将菲薄的椎板剪除，使减压范围内的硬膜与脊髓同时膨隆。
全椎板切除减压较为彻底，手术也不复杂，但对脊柱稳定性破坏较大，并可因环形疤痕形成脊髓压迫，在对颈椎后纵韧带骨化行全椎板切除术后患者的长期随访报道中发现约1/3的患者骨化灶有不同程度的发展。
颈椎屈度畸形率达到43%。
注意要点为此，有人对椎板切除术进行改进，设计了椎管成形术，有单侧开门、和双侧开门术等，尽管有人认为在减压程度、神经恢复、脊柱稳定性和颈椎屈度畸形等方面椎板切除术和椎板成形术两者间无显著差异，但更多的研究证明，颈椎管成形术能增加脊柱稳定性，防止颈椎反屈畸形发生，并能控制颈椎后纵韧带骨化灶的发展。
椎管成形术中重要的技术环节是维持脊椎后结构稳定在手术时的位置，保持对脊髓的减压效果。
早期采用了将椎板棘突缝合在邻近肌肉及关节突上的方法，尽管手术操作较为简单，但由于缝合固定不确实，时常发生椎骨后结构重新恢复到手术前位置，而再次形成椎管狭窄。
为避免上述关门现象的发生，人们又设计出了众多的椎板成形方法，采用这种手术，需要有精细的手控高速钻锯，术中采用植骨和内固定技术，同时，由于这种操作较为复杂使术中出血增多，手术时间延长，脊髓损伤的机会也相应增多。
病因学后纵韧带位于推管内，紧贴椎体的后面自第二颈椎延伸骶骨。
韧带上宽下窄，在胸椎比颈、腰椎为厚。
在椎间盘平面以及椎体的上下缘，韧带同骨紧密接触，在椎体的中间部分，韧带同骨之间有椎体基底静脉丛所分隔。
后纵韧带比前纵韧带致密、牢固，通常分为深、浅两层，浅层连续分布3个或4个椎节，深层仅处于相邻两椎体之间。
后纵韧带骨化症是一个老年性疾病，好发于50～60岁，在60岁以上患者中，发病率可高达20%，在一般成人门诊中，约占1%～3%。
后纵韧带骨化的确切病因尚不明确，一般的常规化验检查，如血常规、血清蛋白、血觉等均在正常范围以内。
但在这些患者中，12.6%患有糖尿病，而有隐性糖尿病的比例更高，可见葡萄糖代谢与韧带骨化倾向之间有一个比较密切的关系。
同时，这也可以部分解释为什么在东亚地区以稻谷为主食的民族中，韧带骨化症的发病率特别高。
由于韧带骨化症患者常同时伴有甲状旁腺功能减低或家族性低磷酸盐性佝偻病，提示钙磷代谢异常可以导致韧带骨化。
虽然血液化学测定常为正常，但钙摄入量试验显示：后纵韧带骨化症患者的肠腔钙吸收有降低的趋势。
创伤因素与该病发病有着密切关系，由于后纵韧带和椎体后缘静脉丛之间关系紧密，当外伤或椎间盘后突时，静脉易遭创伤作用发生出血，并进入后纵韧带引起钙化、骨化。
此外，后纵韧带骨化的患者还有全身性增生的倾向，除合并脊柱骨质增生、强直性脊柱炎之外，还常伴有前纵韧带、黄韧带骨化。
故有人认为，后纵韧带骨化可能是全身性骨质增生和韧带骨化的局部表现。
病理改变后纵韧带骨化在沿着纵轴方向生长的同时，在水平方向也同时扩大，形成椎管内的占位性病变，使椎管容积变小、椎管狭窄，造成脊髓、神经根受压，脊髓被挤压呈月牙形状，并被推向椎管后要由板层骨构成，由椎体后缘至板层骨之间依次为纤维组织、纤维软骨、钙化软骨。
骨化灶与硬脊膜粘连，随着压迫程度的增加，硬脊膜变薄甚至消失，有时硬脊膜也发生骨化。
由于骨化块不断增大，脊髓受压发生严重变形，神经组织充血水肿，脊髓前角细胞数量减少，形态缩小。
脊髓臼质有广泛的脱髓鞘变。
临床表现颈椎后纵韧带骨化患者的临床表现与邻椎管狭窄症、颈椎病临床表现十分相似，既可有脊髓压迫症状，也可有神经根受压症状。
患者感觉颈部疼痛或不适，逐渐出现四肢的感觉、运动功能障碍和膀胱、直肠功能障碍，并进行性加重。
查体发生肢体及躯干感觉障碍，深反射亢进，多伴有上肢及下肢病理反向。
绝大多数患者起病时无明显诱因，缓慢发病，但有近1/5的患者，因程度不同的外伤、行走时跌倒或乘车时头颈突然后仰等突发起病，或使原有症状加剧甚至造成四肢瘫。
脊髓症状产生的原因包括：（1）、后纵韧带骨化灶逐渐生长变厚，在脊髓前方直接产生压迫（脊髓丘脑前束及皮质脊髓前束）；（2）、脊髓在受压并逐渐后移过程中，还受到两侧齿状韧带的持续牵拉。
这种齿状韧带的牵拉可以在脊髓产生应力区，应力区集中在齿状韧带附着的邻近部位（皮质脊髓侧束）；（3）、当患者颈部突然后伸时，肥厚的黄韧带向前方膨出压迫脊髓，使脊髓在前方的后纵韧带骨化灶及后方前突的黄韧带夹击下造成脊髓中央管损伤综合征，产生四肢瘫，且上肢症状远较下肢为严重；（4）、骨化物突入椎管恰好对脊髓前动脉造成压迫时，可引起中央沟动脉的血供障碍，使脊髓中央部损害，也表现为脊髓中央管损伤综合征。
并发症颈椎退行性改变颈椎退行性改变随着年龄的增加而加重，其病理改变累及椎间盘、椎体、椎板、小关节、韧带等各个部位，如椎间盘脱水变性、突出、椎间隙狭窄、椎体后缘骨赘增生、小关节增生、椎板增厚、韧带肥厚等。
颈椎退行性改变与后纵韧带骨化之间存在着密切关系，一方面，尽管后纵韧带骨化的病因尚未明确，但退行性改变是引起后纵韧带骨化的因素之一已为大家所公认。
另一方面，当颈椎某一节段发生后纵韧带骨化而使活动受到限制时，该部位的上、下椎间隙和小关节承受的负荷活动将增加，可逐渐出现并加速退行性改变。
弥漫性特发性骨肥厚症（dish）此病又称forestier病，是老年人的常见疾患，大多数患者临床症状并不明显。
其主要病理变化为脊柱连续数个椎体前、外侧钙化和骨化，伴有或不伴有神经压迫症，外周骨与肌腱和韧带附着处通常也发生钙化和骨增生。
dish多见于下胸段和腰段，典型x线片表现为脊柱前外侧连贯性、宽大的骨化带，受累区域椎间隙正常。
临床上发现相当多的opll伴发dish，或者说dish伴发opll，有作者认为opll是dish的一种特殊类型表现，但经过流行病学调查后发现，dish与opll两者间存在着差异，不应视为同一种疾病。
辅助检查x线表现及骨化类型：颈椎后纵韧带骨化的x线片主要特征为椎体后缘异常的高密度条状阴影，根据骨化灶的形态和范围，日本学者津山将其分为四型（图1）：（1）连续型，骨化呈条索状连续跨越数个椎体，占27.3%；（2）节段型，骨化块呈云片状存在于每个椎体后缘，数个骨化灶可分别单独存在而无联系。
该型最为多见，占36%；（3）混合型，既有连续的骨化块又有节段的骨化块，占29.2%；（4）孤立型，骑跨于相邻2个椎体后缘上方及下方，即发生于椎间盘平面，占7.5%。
在颈椎后纵韧带骨化中，以c2椎节最为多见，其次为c4和c6椎节。
一般2～5个椎节为最常见的发病数，平均约3个椎节。
为准确判断狭窄程度，可采用普通x线摄片和断层片来测量椎管的狭窄率。
狭窄率是侧位片中骨化块最大前后径与同一平面椎管矢状径之比。
临床症状和体征情况在很大程度上取决于脊髓受压的程度，及椎管的有效空间。
而椎管狭窄率又较为客观地反映了椎管的矢状径和骨化灶厚度的关系，间接地显示了脊髓受压情况。
临床上观察到狭窄率大于40%者，症状、体征大多较为严重，患者表现为四肢肌力明显减退，行走困难，甚至瘫痪，多有明显的椎体束症状。
狭窄率小于30%者，临床表现相对较轻，大多数日常生活能自理，部分患者尚能工作。
由于下肢肌力减退，此类患者极易跌倒受伤，形成颈椎脊髓损伤，使病情骤然加重。
狭窄率在30%～40%之间，临床表现基本上介于两者之间。
但椎管狭窄率与脊髓压迫也并非绝对平行。
脊髓造影术可观察到后纵韧带骨化灶对硬膜囊的压迫情况，影像上常表现为与骨化水平相一致的不全性或完全性梗阻。
要确定受压梗阻范围，须作上行性和下行性两次造影。
脑脊液蛋白含量升高，quekenstedt试验表现为部分或完全性梗阻。
ct扫描是诊断后纵韧带骨化症的重要方法，可以在横断面上观察和测量骨化物的形态分布及其与脊髓的关系。
在ct扫描图像上，可见椎体后缘有高密度骨化块突向椎管，椎管狭窄，容量变小，脊髓和神经根受压移位变形。
可用椎管横断面狭窄率来表示椎管狭窄程度，如果对横断面图像进行矢状面重建的骨化物在椎管纵向、横向的发展情况。
从而对后纵韧带骨化的范围有更加全面的了解。
在ct扫描图像上，根据骨化灶的形态分为四型，即平板型，蕈伞型的游离缘宽，而基底部较窄，呈平板状。
蕈伞型的游离缘宽，而基底部较窄，呈蕈状。
山丘型骨化灶基底部宽，游离缘起伏不平，似山丘状，此型最为常见。
花束型的游离缘凹凸不平，呈分叶状，此型较为少见。
从ct扫描上观察，绝大多数患者的骨化灶位置居中，偏于一侧甚至同椎骨侧壁融合的较为少见。
mri可根据脊柱韧带的形态和信号变化判断韧带的正常或异常情况，在mri的t1加权、t2加权图像上，骨化的后纵韧带常呈低信号强度凸入椎管，并可见硬膜囊外脂肪减少及硬膜囊受压。
在相应横断面上，可见椎体后缘呈低信号的后纵韧带骨化影从椎管前方压迫脊髓及神经根。
tobias认为，由于韧带骨化组织同其他骨组织一样含有骨髓及脂肪，因而在t1加权图像上也可表现为高信号强度变化。
笔者在一组后纵韧带骨化病例中，观察到了类似表现，并发现连续型后纵韧带骨化较节段型更易诊断，而弧立型后纵韧带骨化位于椎间盘平面，很难与椎间盘突出骨化进行鉴别。
尽管mri诊断后纵韧带骨化不及ct扫描和x线断层片，但其能在直接勾划出骨化灶范围程度的同时，反映出脊髓受压后的信号变化，对判断手术预后具有一定意义，并能排除其他原因造成的脊髓压迫症。
【药名】黄花堇菜【别名】土细辛、踏膀药、黄花细辛、黄花地丁、小黄药【汉语拼音】huanghuajincai【英文名】Rootofdelavayviolet【拉丁名】VioladelavayiFranch.【来源】为堇菜科植物灰叶堇菜的根。
灰叶堇菜；宿根蔓生草本，稍有白霜。
地下茎短，具多数黑褐色侧根；地上茎细弱，下部无叶，  通常不分枝。
基生叶1片或缺，卵状心形；茎生叶具柄，厚纸质，宽卵形或三角状卵形，基部浅心形或截形，边缘具波状锯齿，长1.5～4厘米，上部叶卵状披针形；托叶草质，卵形或矩圆形，长6毫米或较短，有疏粗齿或全缘。
花两侧对称；萼片5，条形，顶端尖，有柔毛，基部附器不显著；花瓣5，黄色，距很短，长约1毫米。
果小，近矩圆形，直径约5毫米。
生态环境：生于海拔1800-2800m的山地林缘、草坡、溪谷潮湿处。
秋、冬采挖，洗净晒干。
酸甘，温。
温经通络；除湿止痛；消疳健脾。
主治风湿痹痛；小儿麻痹后遗症；小儿疳积；气虚头晕。
【选方】①治慢性风湿关节炎：土细辛一钱。
研末，每日二至三次，酒送服。
②治小儿麻痹：土细辛一钱。
水服：煎汤，3-6g；或研末，1.5-3g.
鞘菝葜【来源】为百合科植物鞘柄菝葜的块茎及根。
【采集】春、秋采收，除去须根茎基，洗净，切成薄片。
【性味】①《甘肃中草药手册》：辛咸，温。
②《河南经济植物志》：味苦，性平，无毒。
鞘柄菝葜落叶、灌木或攀援藤本，高40～80厘米。
鞘菝葜茎近圆筒形，多分枝，坚硬：小枝有棱，无刺。
单叶互生，卵形，具鞘状叶柄，无卷须。
长3～6厘米，宽2～4厘米，先端锐或渐尖，基部圆形、截形或近心形，上面绿色，下面苍白色，光滑，基生脉3～5条，两而均凸出。
花序梗细，长1～2厘米，着生2～7花，形成伞形花序；花梗细，长约8毫米；花单性，雌雄同株；雄花花被6，长椭圆形：雄蕊6；雌花较小，花被片6，具退化雄蕊6；子房椭圆形，花柱3裂，反卷。
浆果球形，黄黑色带白粉，含种子1～3个。
多生于林缘或灌丛中。
分布河北、山西、河南、甘肃等地。
本植物的块茎及根，在甘肃地区亦作威灵仙入药。
祛风除湿，活血顺气，止痛。
治风湿疼痛，跌打损伤，外伤出血，鱼骨鲠喉。
①《甘肃中草药手册》：祛风除湿，通络止痛。
治风湿腰膝四肢疼痛久不愈，鱼骨鲠喉。
②《河南经济植物志》：活血止痛。
治折伤，创伤。
③《中国经济植物志》：顺气镇痛。
【用法与用量】内服：煎汤，2～3钱：或研末。
【宜忌】虚弱者慎用。
①治关节痛门久不愈：一鞘菝葜二两。
酒浸三至七日，晒干研细末，每次一钱，日服二次。
二防风五钱，鞘菝葜五钱，红花三钱。
②治外伤出血：鞘菝葜焙黄，磨成细粉，外敷患处。
(宜忌以下出《甘肃中草药手册》)
转换性障碍：分离（转换）性障碍dissociative(conversion)disorders是一类由明显精神因素如重大生活事件内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。
解离症状又称为癔症性精神症状是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等转换症状又称为癔症性躯体症状，是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来它可以出现类似任何疾病的症状表现，故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。
主要表现为各种各样的躯体症状意识范围缩小，暗示性强，选择性遗忘或情感爆发等精神症状但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
⒈精神心理因素分离（转换）性障碍的病因与精神因素关系密切。
各种不愉快的心境，气愤、委屈、惊恐、羞愧、困窘、悲伤等精神创伤常是初次发病的诱因，特别是精神紧张恐惧是引发本病的重要因素。
这在战斗中发生的急性癔症性反应特别明显，而童年期的创伤性经历，如遭受精神虐待躯体或性的摧残则是成年后发生转换性和分离性障碍的重要原因之一。
少数病人多次发病后可无明显诱因，而以后因联想或重新体验初次发作的情感可再发病，且多由于暗示或自我暗示而引起，如前苏联卫国战争中一妇女被德国法西斯军队侮辱以后，每逢路过正在放映战争电影片的电影院时，听到传来的枪炮声即发生抽搐发作。
发作有利于病人摆脱困境，发泄情绪，获得别人的同情或得到支持和补偿。
⒉易感素质躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。
精神因素是否引起癔症或引发何种类型癔症与患者的生理心理素质有关，有易感素质者遇较轻刺激易发本病。
本病患者具癔症性格特征者约占49.8%，其性格的主要特点为：①表演性人格特征：该病患者中约有20%具有典型的表演性人格。
表现如下：鲜明的情感性情绪波动大过分，感情用事，表情夸张，言语行为幼稚戏剧化，情绪控制差，情感肤浅。
②文化水平低迷信观念重。
③自我中心性：不断地追求刺激以寻求周围人的注意。
④高度的暗示性：容易受周围人和环境的暗示，也容易自我暗示。
⑤丰富的幻想性：想象丰富甚至以幻想代替现实，总是有意无意地扮演幻想中的角色，可有幻想性谎言。
⑥青春期或更年期的女性较一般人更易发生癔症，但这类人格特征并非发生癔症的必要条件。
当具有易感素质者的人在受到挫折出现心理冲突或接受暗示后，方容易产生癔症。
有一些不属于这类人格的人在强烈的精神因素影响下同样可以发生癔症反应。
⒊器质性因素曾有研究发现该病患者中约2/3伴有脑部疾病或曾有器质性脑病，32%的患者曾有神经系统疾病特别是癫痫病史。
⒋遗传因素本病的遗传学研究结果颇不一致。
有研究发现该病部分患者有遗传素质，Ljunberg（1957）的家系调查发现：癔症先证者的父亲兄弟儿子发生癔症者分别为1.7%、2.7%和4.6%；母亲姊妹女儿的患病率分别为7.3%、6.0%、6.9%。
总起来说男性一级亲属的患病率为2.4%，女性一级亲属的患病率为6.4%。
国外资料也表明：癔症患者的近亲中本症发生率为1.7%～7.3%，女性一级亲属中发生率可达20%。
中国福建地区报道患者具有阳性家族史者占24%，均高于正常人群。
提示遗传因素可能在该病的发病中起一定作用，但Slater（1961）研究的24对双生子单卵双生子和双卵双生各12对。
其中23对每1对至少有1人诊断为癔症，另1对中有1人诊断为癔症性人格；不论单卵或双卵双生竟无1对同患癔症者与Ljunberg的结果适成鲜明对比。
Arkonac和Guze（1963）对25例女性癔症患者的家系研究发现，其一级亲属有5例癔症患者全为女性；占全部一级亲属9%，占女性一级亲属15%；而作者估计癔症在普通人口的女性中患病率仅为1%～2%。
此外还发现癔症先证者的男性一级亲属反社会型人格障碍和酒中毒的病例增多。
遗传学研究结果比较一致的是：Briquet综合征Cloninger等（1986）报告这类先证者的一级亲属中Briquet综合征的患病率为7.7%，而正常对照组则为2.5%。
Torgersen（1986）报告一组躯体形式障碍的双生子，研究单卵双生子的同病率为29%，而双卵双生子同病率为10%；同时还发现患者同胞中广泛性焦虑障碍患病率增高。
Cloninger等（1975）认为这是一种多因素遗传模式在女性表现为Briquet综合征，而在男性则表现为反社会型人格障碍。
[药品名]基因重组人生长激素[英文名]Recombinanthumangrowthhormone(rhGH),Somatropin[商品名]安苏萌，赛增，珍怡，思真，Humatrope，Genotropin，Norditropin。
拼音名：ChongzuRenShengzhangjisu英文名：RecombinantHumanSomatropin书页号：2000年版二部-494由191个氨基酸残基或N端有一甲硫氨酸的192个氨基酸残基组成的蛋白，可加适量赋形剂或稳定剂。
含重组人生长激素量应为标示量的90.0%～110.0%。
由DNA重组技术生产，生产过程中，用体内生物测定方法测定其生物效价，每1mg蛋白效价不得少于2.5单位。
重组人生长激素中残余宿主DNA和宿主细胞蛋白为与生产过程相关的、潜在的特异性杂质，必须在生产过程中严格控制，其限度应符合有关规定。
rhGH示意图基因重组人生长激素又成青春素。
人类生长素含有丰富的蛋白质、卵磷脂、脑磷脂、氨基酸、维生素、微量元素等，这些成分的组合、无论从成分还是含量比例、均是自然天成、搭配科学合理，极易被人体细胞吸收和利用，所以更容易激活和修复衰老细胞，维持细胞、组织、器官、系统的正常新陈代谢。
基因重组人生长激素是经过肝脏产生的胰岛素样生长因子1型（IGF-l）的作用，可以促进肌肉细胞对氨基酸的吸收，促进细胞DNA及RNA之合成，促进细胞外蛋白质的吸收，同时可以增加醣类以及氮元素之储存。
上面这些作用的结果是促进肌肉细胞的生长，以及增大细胞的尺寸，因此而增加了肌肉强度以及运动的能力与表现。
Rudman博士临床实验12位老年人，在使用了六个月以后，瘦肉增加了8.8%。
(由于HGH的这个作用，在过去一直被运动员及健身者利用来增强他们的肌肉及他们的整体表现，不像使用同化类固醇，它在运动组织的药物检查中，查不出来，因此HGH人体生长激素在体育界一直享有很高的价值。
)HGH可以减肥，去脂的原因－『医学上称的减脂（Liposuction）』。
该品具有与人体生长激素同等的作用，即能促进骨骼、内脏和全身生长，促进蛋白质合成，影响脂肪和矿物质代谢，在人体生长发育中起着关键性作用。
皮下注射约80%被吸收，5小时后达高峰血浓度，t1/2约4小时。
主要用于内源性脑垂体生长激素分泌不足而引起的生长障碍、躯体矮小的侏儒症、短小病患儿。
此外，尚可用于治疗烧伤、骨折、创伤、出血性溃疡、组织坏死、肌肉萎缩症、骨质疏松等疾病。
三、激活细胞的活性电子、振荡分子，使停止分裂的皮肤底层细胞再生长，活性电子吸附水分子使皮肤含水量增加，使面部深裂皱纹变浅，肤色光亮、变白、细嫩有弹性，恢复青春皮肤质地。
四、促进肌肉生长，阻止肌肉萎缩，从而消耗身体脂肪，尤为突出的是消耗人体的中心脂肪（肠、肝、腹腔内的脂肪和腹部、腰部的皮下脂肪），使肌肉和脂肪的排列恢复到青春状态。
五、是最有效的复苏性功能的物质，支持正常腺体功能，提高性欲望内分泌指数，使微血管开通。
六、秃头、白发的改变，通过脑下垂体分泌化学信息，使头发毛囊细胞复活，充分增加养份，使酵素增加（白发成因=酵素减少），直接刺激垂死毛囊恢复生长。
七、调节人体中枢神经，促进脑细胞新陈代谢，增强记忆力、改善睡眠及缓解失眠、精神紧张、焦虑状态。
八、促进心、肝、肾、胰岛等脏腑细胞的再生，恢复肝、肾、胰岛功能活力，对乙肝病毒带菌者；大小三阳；谷丙转氨酶超高；血糖超高；尿蛋白超高等肝病、肾病、糖尿病具有辅助疗效。
九、能促进伤口的愈合，重生烧伤的皮肤，减少局部水肿和疤痕的形成。
十、促进骨细胞对钙质的吸收和储存，防治骨质疏松。
通过人体生长激素抗衰老服务疗程,你会在：第1周改善睡眠，补充体力，减轻身体疲惫感。
第3周面色有光泽、红润，脱发减少，视力（老花眼）改善，食欲增强，腹部脂肪减少，女性干燥感减轻，增进性欲；男性精力充沛，体力增强，性欲提高。
第2个月脑部记忆力明显增加，免疫力增强，皮肤色斑变淡，面部深层皱纹变浅，细小皱纹消失。
肝病、胃病得到改善，高血压、眩晕者明显改善。
疼痛、风湿、腰肌劳损等陈旧性疾患变得好转。
血脂、血糖基本恢复正常，骨质密度增加，身体机能得到全方位的改善。
第3个月进一步增强以上效果，改善速度稍慢或达到平缓，深层次修复过程仍在进行。
各器官功能继续改善。
消化能力、肝病、胃病得到较彻底改善。
瘫痪者可恢复部分肌力，脂肪肝消失。
女性绝经者可恢复行经。
第4个月皮肤质地明显改善，有光泽、湿润、细腻、有弹性，色斑消失。
皱纹进一步消退。
胸围增大，腹围减小，重塑丰韵形体。
血压、血脂、血糖持续维持正常。
视力明显改善，再生黑发，疼痛感消失，出现较佳的运动耐力，精神处于乐观状态。
彻底改善人体内环境，赋予机体新的生命力。
第5-6个月肌体细胞恢复到25岁的状态，时光倒流，青春再现。
同时结合适当的饮食、运动，改善更快、更彻底。
注：由于每人使用的疗程不同，所以出现的改善时间各不相同，以上为使用疗程总体走势。
该品给药剂量个体差异很大，采用肌内注射或皮下注射，一般用量为每周0．5—0．7单位/kg或每周12单位/m2，分6—7次给药。
偶可引进皮肤过敏、注射部位发红和皮下脂肪萎缩、氨基转移酶升高、呕吐及腹痛等。
⒈肿瘤患者、糖尿病患者、颅内进行性损伤者禁用。
2，对脑肿瘤的垂体抹儒病者、心脏或肾脏病者、孕妇和哺乳妇女等慎用。
⒊使用前，需对脑垂体功能作详细检查，准确诊断后才能应用。
⒋应临用时配制，用注射用水溶解，轻轻摇动，切勿振荡，以免变性。
[贮藏]2℃-8℃保存。
有效期为1．5年。
[制剂]注射用基因重组人生长激素：每瓶4单位；12单位。
肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素肾上腺皮质分泌有多种激素，在化学构造上都属于甾醇类，为环戊烷多氢菲的衍生物。
其构造上的共同点是：在C3上有酮基，C4或C5之间为双键，在C17上有还原性的酮醇基侧链。
肾上腺皮质分泌的激素根据其生理功能可分为三类：⒈糖皮质素类在C11上有氧原子，包括皮质酮、可的松和氢化可的松等。
它们对糖的代谢作用强而对钠及钾的作用相对地较弱。
由肾上腺皮质束状带细胞所合成和分泌。
⒉盐皮质素类在C11上无氧原子，包括11-去氧皮质酮及17-羟基11-去氧皮质酮。
它们对于矿物质的代谢特别是促进钠的潴留及钾的排泄的作用很强。
醛固酮在C11上虽有氧，但因在体内呈半缩醛式，氧原了被包围在内酯环中，故不呈糖皮质素类作用而呈现较强的盐皮质素类的作用。
盐皮质激素都是由肾上腺皮质的球状带分泌。
⒊氮皮质素类包括雄激素（如去氢异雄酮）和雌激素（黄体酮、雌二醉）。
性激素不仅由性腺分泌，肾上腺皮质的网状带亦为其制造场所。
但雌激素主要由卵巢分泌，皮质分泌的量极少；而雄激素则皮质分泌的量较大（特别是女性体内的雄激素几全部由此处产生）。
⑴取该品，加水制成每1ml中含2mg的溶液后，加入等体积的样品缓冲液（取浓缩胶缓冲液⒉5ml、20%十二烷基硫酸钠2.5ml、0.1%溴酚蓝溶液1.0ml、87%甘油3.5ml，加水至10ml），再加β-巯基乙醇至终浓度为5%，置水浴中3分钟，放冷，作为供试品溶液；另取重组人生长激素对照品或甲酰化重组人生长激素对照品，同法制备，作为对照品溶液。
取对照品溶液和供试品溶液各5μl，加至样品孔，照电泳法（附录ⅤF第五法，银染色）试验，供试品主成分迁移率应与相应的对照品迁移率一致。
⑵在相关蛋白质检查项下记录的色谱图中，供试品主峰的保留时间应与相应的对照品（重组人生长激素或甲酰化重组人生长激素对照品）的保留时间一致。
⑶取该品适量，用水制成每1ml中含2mg的溶液，取150μl，加三羟甲基氨基甲烷-醋酸缓冲液（取氯化钙0.294g、三羟甲基氨基甲烷12.11g，加水400ml使溶解，再用5mol/L醋酸溶液调节pH值至8.5，加水至500ml)150μl、胰蛋白酶溶液[取经TPCK处理的胰蛋白酶适量，用1mol/L醋酸-醋酸钠缓冲液（pH5.0）制成每1ml中含1mg的溶液]10μl，混匀，置37℃水浴中4小时，加冰醋酸60μl终止反应，作为供试品溶液；另取重组人生长激素或甲酰化重组人生长激素对照品适量，同法制备，作为对照品溶液。
照高效液相色谱法（附录ⅤD）试验，以辛基硅烷键合硅胶为填充剂（5～10μm）；以0.1%三氟醋酸溶液为流动相A，0.1%三氟醋酸的乙腈溶液为流动相B，进行梯度洗脱。
流速为每分钟1.0ml；柱温为35℃；检测波长为214nm。
时间流动相A流动相B0分100%0%20分80%20%45分75%25%70分50%50%75分20%80%取对照品溶液和供试品溶液各100μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图，供试品的肽图谱应与对照品的肽图谱一致。
依帕司他为醛糖还原酶抑制药，以可逆地抑制与糖尿病性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用,已知山梨醇能影响神经细胞功能,它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。
药物名称：依帕司他  依帕司他药物别名：暂无英文名称：epalrestat药物说明：片剂：每片50mg。
主要成分：暂无性状特征：暂无功能主治：为醛糖还原酶抑制药，以可逆地抑制与糖尿病性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用，已知山梨醇能影响神经细胞功能，它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。
可用于预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经障碍（麻木感、疼痛），振动感觉异常及心搏异常（显示糖化血红蛋白值高）。
用法用量：口服：成人饭前1次50mg，1日3次。
随年龄及症状适当增减。
不良反应：暂无注意事项：（1）适用于饮食疗法、运动疗法、口服降血糖药或用胰岛素治疗而糖化血红蛋白值高的糖尿病患者。
对伴有不可逆的器质性变化的糖尿病性末梢神经障碍的患者不能肯定其效果。
（2）用药12周无效时应改用其它方法治疗。
（3）服用本品后尿液呈黄褐色，会影响胆红素及酮体尿定性试验。
（4）偶见肌酐、胆红素及氨基转移酶升高等，此外尚可出现红斑、水疱等症状，应停药并适当处置。
（5）妊娠及哺乳妇女忌用。
药物名称：依帕司他  依帕司他中文别名：依帕他特英文别名：Kinedak英文名称：epalrestat药物说明：片剂：每片50mg。
药物类别：胰岛激素红细胞依帕司他可用于预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经障碍（麻木感、疼痛），为醛糖还原酶抑制药，以可逆地抑制与糖尿病性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用，已知山梨醇能影响神经细胞功能，它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。
振动感觉异常及心搏异常（显示糖化血红蛋白值高）。
（1）适用于饮食疗法、运动疗法、口服降血糖药或用胰岛素治疗而糖化血红蛋白值高的糖尿病患者。
用药12周无效时应改用其它方法治疗。
（2）服用本品后尿液呈黄褐色，会影响脸红素及酮体尿定性试验。
偶见肌酐、胆红素及氨基转移酶升高等，此外尚可出现红斑、水疱等症状，应停药并适当处置。
妊娠及哺乳妇女忌用。
口服：成人饭前1次50mg，1日3次。
有关物质照高效液相色谱法(中国药典2000年版二部附录ⅤD)测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷  血红蛋白基硅烷键合硅胶为填充剂，柱温35℃；0.12%辛烷磺酸钠的磷酸盐缓冲液(pH3.5)为流动相；荧光检测器，激发光波长为350nm，发射光波长为430nm，柱后衍生；反应浴温度约100℃，聚四氟乙烯反应管长20m(内径0.5mm)；冷却浴温度约为15℃，聚四氟乙烯冷却管长2m(内径0.3mm)。
调节流动相流速，使依帕司他峰保留时间约为20分钟，距主成分峰保留时间前5.3分钟以内出现的峰均为杂质峰；荧光试剂溶液的流速与流动相的流速相同。
理论板数按依帕司他峰计算应不低于4500，依帕司他峰与杂质峰之间的分离度应符合要求。
取本品10片(约相当于依帕司他2.0mg)，精密加流动相10ml，浸泡并时时充分振摇30分钟，使依帕司他溶  聚四氟乙烯产品解，放置，取上清液经0.45μm滤膜滤过，取续滤液作为供试品溶液；精密量取1ml，用流动相稀释至50ml，作为对照溶液。
取本品1片，置5ml量瓶中，加流动相4ml，浸泡并时时充分振摇30分钟，使依帕司他溶解，用流动相稀释至刻度，摇匀，放置，取上清液经0.45μm滤膜滤过，精密量取续滤液50μl，照含量测定项下的方法测定。
应符合规定(中国药典2000年版二部附录ⅩE)。
另外，也有报告不并用其它糖尿病药物也偶  色谱图见低血糖。
本品可延迟双糖类的消化、吸收，出现低血糖症状时不应给予蔗糖而应给予葡萄糖进行处理。
照高效液相色谱法(中国药典2000年版二部附录ⅤD)测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键  阿卡波糖合硅胶为填充剂，柱温35℃；0.045%辛烷磺酸钠的磷酸盐缓冲液(pH3.5)为流动相；荧光检测器，激发光波长为350nm，发射光波长为430nm；柱后衍生，条件同有关物质项下的规定。
调节流动相速度，使依帕司他峰保留时间约为11分钟；荧光试剂溶液的流速与流动相的流速相同。
理论板数按依帕司他峰计算应不低于4500，依帕司他峰与辅料峰之间的分离度应大于10。
取依帕司他对照品适量，精密称定，加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含0.04mg的溶液，精密量取50μ  磷酸盐l注入液相色谱仪，记录色谱图；另取本品30片，精密称定，研细，精密称取适量(约相当于伏格列波糖2mg)，置50ml量瓶中，加流动相约40ml，充分振摇30分钟，用流动相稀释至刻度，摇匀，放置，取上清液经0.45μm滤膜滤过，取续滤液作为供试品溶液，同法测定，按外标法以峰面积计算，即得。
改善糖尿病饭后高血糖（本品只适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时，或者患者除饮  胰岛素食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时）。
【药物名称】聚明胶肽  Polyegline【药物别名】血脉素，海脉素，血代  Haemaccel【制剂规格】注射液：500ml：17.5g。
【药动学】从输注结束到排出体外正常需要48h，而对透析的病人未排出体外的部分将被内源性蛋白酶降解。
【适应证】纠正或预防血浆或全血容量缺乏引起的循环功能不全，适用于低血容量性休克、全血或血浆丢失、补充心肺循环量。