ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
6、原因不明的下肢水肿：这一症状出现的原因于免疫功能下降的原因类似。
都是因为人体的能量缺乏，蛋白质补充不充足，导致人体的蛋白含量下降，出现低蛋白性的水肿。
7、排尿困难：排尿意识低下，排尿间隔时间延长，乃至排尿困难，膀胱内余尿增多，膀胱扩张等症，都是消渴症的反应。
严重者可出现尿路感染、尿液逆流、肾功能衰竭等合并症，有的还引起菌血症，难以医治，预后很差。
中老年男性出现排尿困难，只考虑前列腺肥大是不全面的，还应联系到是否患有糖尿病。
8、女性上身肥胖：肥胖易患消渴症。
而上半身肥胖的女性，腰围/臀围大于0.7的人，不论体重如何，糖耐量试验异常要占60%以上。
当腰围/臀围大于0.85时，必须做糖耐量试验检查，因为这种情况极有可能患上了糖尿病。
女性上半身肥胖体征，可做为诊断糖尿病的一项重要指标。
下半身肥胖女性不易出现上述病变。
[1]1、《黄帝内经·奇病论》在中医经典文献《黄帝内经·奇病论》中已经明确从行为方式上阐述消渴："此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。
"西方在二百多年前才把消渴证的最多数Ⅱ型糖尿病确认为行为方式疾病，其标志是Johnrollo在1797年发现了尿糖。
《黄帝内经·奇病论》确定消渴为行为方式疾病，并且认为是脂肪类物质摄入过多，主食摄入过少造成的。
这一点在明代医学著作《景岳全书》中进一步做了说明："消渴病，其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之而贫贱者少有也。
"相比Johnrollo，《黄帝内经·奇病论》不仅早关注行为问题近二千年，而且得出的结论也是正确的。
而Johnrollo得出的结论但却包含了大量的错误。
Johnrollo通过对Meredith船长的观察，发现当Meredith吃面包，谷物，水果等植物食品的时候，尿糖增多；而吃肉类食品的时候尿糖相对减少。
于是，Johnrollo得出结论：糖尿病应定位在肾脏（尿糖问题），是吃含碳水化合物高的植物食品造成的。
因此饮食低碳水化合物和高脂肪和蛋白质是该疾病的饮食方案。
这种饮食方案影响了十几代糖尿病患者，造成了患者难以康复的局面。
我们已经知道：（1）糖尿病的定位应是血糖而非尿糖；（2）在胰岛而不在肾；（3）是摄入碳水化合物不足发病的而不是过多。
实际上，有的时候尿糖增多正表明身体血糖升高的缓解，而不是加重。
1999年剑桥大学Hales教授公开的调查结果被全世界所重视：在美国，亚洲人西方生活化后Ⅱ型糖尿病发病率迅速升高，欧洲人的发病率则没有明显变化。
Hales教授的证据表明，生活方式（主要是饮食结构）改变造成了Ⅱ型糖尿病的爆发。
谷物保护曲线的发现更证实了这一点。
现在高碳水化合物已经成为糖尿病人新的饮食指导标准。
2、《诸病原候论》隋代医学著作《诸病原候论》在防治糖尿病的指导中直接指出了运动与进餐时间安排问题："先行一百二十步，多者千步，然后食。
"这不仅提出了通过运动治疗和饮食治疗来康复消渴，而且首次关注了运动量和吃饭时间的关系。
一千多年后的今天，全世界所有的糖尿病康复指南都把运动治疗和饮食治疗作为最先手段。
3、《千金方》唐代医学著作《千金方》中记载了行为方式不仅是疾病的起因，也是疾病复发的原因："不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而可复作。
"这里的“已”，是解决的意思，也就是治愈。
关于古代是否者的治愈过糖尿病的争议，是基于错误控制碳水化合物后见不到康复的糖尿病患者。
近年来，对食物结构变化的调查越来越受到重视。
谷物对胰岛细胞功能的保护作用已经被各种研究证实，尤其是谷物保护曲线的发现使很多人相信孙思邈记载的糖尿病康复是真实的。
天津医科大学王英博士关注聂文涛的谷物保护曲线的发现和双高综合症等认识，提出《糖尿病行为医学技术指南》并在发表时被合作者推为第一作者。
王英博士因此被中华国际医学交流基金会、中国民族卫生协会授予“改革开放30年中医药发展贡献奖”。
王英博士明确指出孙思邈关于消渴证康复的记载是真实可信的。
4、《辩证冰鉴》清代医学著作《辩证冰鉴》描述了进食对解除消渴的意义："得食则渴减，饥则渴尤甚。
"这些宝贵的经验，为今天的糖尿病行为研究奠定了基础。
为当代学者发现谷物保护下的血糖曲线提供了文献支持。
这是中国古代记述碳水化合物对胰岛功能保护意义的临床经验记载。
美国糖尿病协会目前主张高碳水化合物饮食也证实了陈氏记载的准确。
王英博士在《糖尿病行为医学技术指南》中明确指出谷物保护的主张是受到陈士铎的启发。
[1]消渴症主要是根据症状来命名的，因渴而消瘦。
有一些病的症状也是"因渴而消"，比如甲亢、尿崩症等。
唐朝医家甄立言把消渴症称为"消渴病"，其主要依据是"尿甜"，也就是现在说的"尿糖"。
更为重要的是，出现"三多一少"（多饮、多食、多尿和消瘦乏力），即消渴的病人，在糖尿病人中只占少部分，将近80%的病人在临床上并不出现"三多一少"。
如果根据尿糖或是出现"三多一少"来诊断，会延误大多数糖尿病人的病情。
消渴症的护理要点如下：1．发现"三多一少"症状时，应及时到医院就医，明确诊断。
已确定为消渴症时，需住院治疗者，即住院治疗，以免延误病情。
老年人症状常不明显，应定期检查尿糖、血糖(半年或一年检查一次)。
2．调整生活规律。
糖尿病属慢性病，生活规律非常重要，在身体情况允许的情况下，按时起居，有利于糖代谢。
每周按时测量体重，作为计算饮食和观察疗效的依据。
3．合理饮食调配。
少进糖食、根茎类蔬菜如：土豆、白薯、山药。
要适当限制水果。
应增进粗纤维的食物如：糙米、玉米、豆类、绿叶蔬菜、白菜、绿豆芽、黄瓜、芹菜、西红柿等。
多食用精蛋白如：瘦肉、蛋、奶、鱼类。
选用植物油，少进动物内脏类食物等。
4．坚持适当的活动。
适当规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段，可采取多种活动方式，如散步，做健美操，打太极拳，跳老年迪斯科舞、打乒乓球、游泳、跑步。
可根据自己的身体情况相爱好，选择活动方式。
要持之以恒。
屈曲型肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。
肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度—50度的前倾角，这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。
多发于10岁以下儿童。
根据暴力来源及方向可分为伸直型和屈曲型。
普通外科多为间接暴力引起。
跌倒时，肘关节处于屈曲位，肘后方着地，暴力传导致肱骨下端导致骨折。
受伤后，局部肿胀，疼痛，肘后吐起，皮下淤斑。
检查可发现肘上方压痛，后方可扪到骨折端，X线拍片可发现骨折的存在及典型的骨折移位，即近折端向后下移位，远折端向前移位，骨折线呈由前上斜向后下的斜形骨折。
由于肘后方软组织较少，折端锐利，可刺破皮肤形成开放骨折，由于暴力作用的方向及跌倒时的体位改变，骨折可出现尺侧或跷侧移位。
少有合并神经血管损伤。
多为间接暴力引起。
一、前臂骨筋膜室综合征伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前臂骨筋膜室综合征。
表现为前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动扪不清，手指皮温降低，感觉异常。
如一确诊，应紧急手术，切开前臂掌、背侧深筋膜，充分减压，同时给与脱水、扩张血管药物治疗，可预防发生。
二、缺血性肌挛缩如前臂骨筋膜室综合征未能及时诊断治疗，可导致缺血性肌挛缩，严重影响手的功能和肢体的发育。
如已经出现5P征疼痛（pain）、苍白（pallor）、感觉异常（paresthesia）、麻痹（paralysis）、无脉（pulselessness），即便手术减压也难以避免缺血性肌挛缩。
治疗的基本原则与伸直型肱骨髁上骨折相同，但手法复位的方向相反，在肘关节屈曲40度左右行外固定，4～6周后开始主动练习肘关节屈伸活动。
儿童期肱骨髁上骨折复位时，桡侧或尺侧移位未得到纠正，或合并了骨骺损伤，骨折愈合后，可出现肘内、外翻畸形。
不严重的畸形可在儿童生长发育过程中逐渐得到纠正，经过观察，畸形有加重的趋势，合并有功能障碍者，在12～14岁时，可作肱骨下端截骨矫正术。
术中注意桡神经和尺神经的牵拉损伤，可先解剖神经，再作截骨矫正术。
伸直型1、手法复位外固定：受伤时间短，局部肿胀轻，没有血循环障碍者可进行。
复位后用后侧石膏托在屈肘位固定4—5周，X线证实骨折愈合良好即可开始功能锻炼。
伤后时间较长，骨折部出现严重肿胀者应卧床休息，抬高患肢，或用尺骨鹰嘴悬吊牵引，加强手指活动，待肿胀消退后进行手法复位。
2、手术治疗：手法复位失败、小的开放伤口污染不重、有血管神经损伤可选择手术治疗。
3、术后治疗：无论手法复位还是切开复位，术后应严厉观察肢体血循环及手的感觉、运动功能。
伸直型肱骨髁上骨折严重并发症为前臂骨筋膜室综合征，可导致缺血性肌挛缩，严重影响手的功能和发育。
一旦确定骨筋膜室高压存在应紧急手术充分减压，附以药物治疗则可能预防前臂缺血性肌挛缩的发生。
屈曲型治疗基本原则与伸直型基本相同但手法复位方向相反。
在肘关节屈曲40度左右行外固定，4—6周后开始主动练习肘关节屈伸活动。
儿童期肱骨髁上骨折复位时，桡侧或尺侧移位未得到纠正或合并严重骨骺损伤，骨折愈合后可出现肘内外翻畸形。
经过观察畸形有加重的趋势合并有功能障碍者可在12—14岁时行肱骨下端截骨矫正术。
肱骨髁上骨折多发生10岁以下儿童，成年人很少见。
颞下颌关节复发性脱位口腔科下颌髁状突由于外力作用或关系结构异常，使髁状突超越正常的运动限度，脱离关节凹而不能自行重定，称为颞下颌关节脱位，临床表现主要有语言不清，下颌运动失常，关节凹空虚。
本病有单侧，双侧；急性，陈归性和复发性。
按髁状突脱出的方向，位置又可分为前脱位、后脱位和侧方脱位。
临床上以急性和复发性前脱位为常见。
急性复发性脱位手法重定，疗效较佳。
反复出现颞下颌关节脱位，症状与急性前脱位相同，患者由于担心关节脱位而不敢大张口。
复发性脱位复位比较容易，有患者还可自行手法复位。
急性前脱位如果治疗不当，可出现复发性脱位或称习惯性脱位。
其病理特征是关节囊关节韧带及关节盘附着明显松弛，因髁突反复撞击关节结节，使髁突与结节变平，关节窝变浅，咀嚼肌功能失调。
复发性脱位有反复发作的病史，老年人、重病患者更易发生。
关节造影可见关节囊松弛、关节盘附着撕脱。
关节X线片除表现为关节盘前脱位外，髁突、关节结节变平。
复发性脱位手法复位、颅颌绷带固定后效果不佳者，可进行关节囊内硬化剂治疗，或在关节内镜下行关节囊壁以及关节盘后组织的硬化剂注射治疗。
以上治疗效果不佳者可行手术治疗，如关节囊及韧带加固术、关节结节切除手术以及关节结节增高术等。
1、该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定，老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位，因此，预防本病的关键是避免外伤，医治复发性脱位；2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定，并用绷带作颅颌固定，限制张口2－3周；3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛病员，可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定，值得医患者切记；4、在各种方法重定无效时，方可考虑在全麻下重定，甚至手术重定。
老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。
年龄越大发病的机会也越大，可能是由于小血管中胶原减少，伴皮下脂肪和弹性纤维减少，使血管在压力增大时，脆性增加，也有人将其归入机械性紫癜。
老年性紫癜（SenilisPurpura）是一种慢性血管性出血性血管性出血性疾病，多  老年性紫癜见于60岁以上男性及女性。
其发病机制主要与皮肤、皮下组织及血管壁本身因素有关。
患者皮肤发生老年性退行性变，胶原、弹性蛋白逐渐消失，皮下脂肪组织萎缩、松弛，使小血管周围失于支撑，血管脆性增加，导致局部出血倾向。
出血斑直径为l～4cm，多在轻微外伤后出现。
出血常见于暴露部位，如面部、颈部、下臂、手及小腿出现紫斑，呈深红色或紫红色。
紫斑吸收缓慢，常留下棕褐色色素沉着。
伴营养不良或高血压病的老年患者临床出血症状明显。
在祖国医学中，虽无明确的老年性紫癜的名称，但依据其临床表现，可归属于“紫斑”的范围内，对此，古人有较深刻的认识。
张景岳在《景岳全书·血证》中指出血证的病因为：“故有以七情而动火者，有以七情而伤气者，有以劳倦色欲而动火者，有以劳倦色欲而伤阴者，或外邪不解而热郁于经，或纵饮不节而火动于胃，或中气虚寒则不能收摄而注陷于下，或阴盛格阳则火不归原面泛滥于上；是皆动血之因也”。
在《素问·调经论》中提出：“孙络外溢，则经有留血”；在《灵枢·邪气脏腑病形》中有：“心脉……微涩为血溢”。
其中“孙络外溢”相当于后世所指的肌衄，是因终末小静脉或毛细血管破裂出血；“血溢”相当于小静脉破裂出血。
元代朱丹溪较早提出内伤发斑，《丹溪心法·斑疹》说：“内伤斑者胃气极虚，一身火游行于外所致”。
外科书籍，如《外科正宗》、《医宗金鉴·外科心法》等，将本病称为葡萄疫。
在治疗方面，至宋代，以《太平圣惠方》为代表，已有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。
明代陈实功《外科正宗·葡萄疫》指出紫斑的初病和久病的症状不相同，治疗上初宜清热凉血，久病多宜补益扶正。
出血多见于颜面、颈部、上肢伸侧、手背及小腿。
老年性紫癜的皮下出血吸收缓  老年性紫癜慢，常持续数周，且紫癜小腿后往往长时间遗留褐色色素沉着，无不良后果。
其基本病理改变是毛细血管脆性增高，老年人皮肤变薄，皮下结缔组织中的胶原、弹性蛋白及脂肪组织萎缩和退行性变，使皮下组织松弛，血管缺乏支撑，脆性增加。
皮肤的营养障碍也可使小血管脆性增加。
脆弱的小血管在受到压迫和牵拉时易破裂出血。
出血最常发生于上述身体的暴露部位，表明阳光的光化作用也促成了胶原的变性过程，使这些部位的血管特别脆弱。
另外，老年人血浆及白细胞内维生素C含量随增龄而进行性减少的生理性改变。
慢性肝病、抽烟饮酒等因素也会加重这种出血的倾向。
（一）肝肾阴虚肝喜条达而恶抑郁，若情志不畅，肝气郁结，日久气郁化火，肝阴耗损；或年老肾精不足，不能养肝，水不涵木，水少滋荣，导致精血不能互生，肝肾阴虚，虚火内生，血随火动，络破血溢，渗出于肌肤之间而成本证。
（二）肾脏虚弱年老体弱，肾精不足，虚热内生；阴损及阳，肾阳不足，虚寒内生，血寒不与气俱行而成紫斑；或肾阳亏虚，命门火衰，脾土先于温煦，导致脾肾阳虚，统摄失职而出血。
老年性紫癜（三）瘀血内阻年老久病，正气亏虚，不能推动血液的运行而血瘀；或肝肾阴虚，津亏不足以载血运行，导致血行不畅，甚至瘀塞。
（一）实验室检查（1）血小板计数正常。
（2）止血功能正常。
（3）毛细血管脆性试验阳性。
（二）诊断标准（1）多见于60岁以上的老年男性或女性。
（2）皮肤紫斑，直径大约在1～4cm，多见于暴露部位，如面部、颈部、下臂、手及小腿的伸侧。
（3）部分受累皮肤有萎缩现象。
（4）血小板对数正常。
（5）束臂试验阳性。
（6）止血功能正常。
（三）诊断1.发病特点：主要见于老年人，无明显外感史，反复发作，发病与情志、久病、劳倦等因素有关。
出血现象仅见于肌肤，以暴露部位多见。
相关书籍2.症候特点：（1）皮肤出现青紫斑点及斑块。
（2）以手背、颈部、上肢伸侧多见。
（3）有慢性反复发作的病史。
（4）除皮肤紫斑，极少有内脏出血的表现。
（一）丹毒：属外科皮肤病的范围之内，以皮肤色如红丹而得名。
其轻者压之褪色，重者压之色不褪，但其局部皮肤灼热肿痛。
（二）出疹：其与紫斑的共同处在于都有局部皮肤的改变。
但紫斑之斑点是隐没于皮肤之内，已压之不褪色，抚之不碍手；而疹子是高出皮肤表面，压之褪色，抚之碍手。
（三）原发性血小板减少性紫癜：表现为皮肤粘膜出血，有时伴鼻衄、齿衄，严重者可有便血、尿血、吐血，甚至于脑出血。
实验室检查中，血小板计数减少，出血时间延长，24h血块退缩不佳，骨髓中巨核细胞有质和量的改变。
抗衰老（四）感染性紫癜：是由于感染而引起的血管损害所致的紫癜。
其机制是由于病原体直接损害血管内皮，也可因细菌毒素或自身免疫性反应，直接损害了毛细血管壁，以及血管炎、细菌栓塞形成等因素所导致的出血。
本病止血功能正常，毛细血管脆性试验阳性，若并发弥漫性血管内凝血则会出现凝血机制异常，临床上见皮肤瘀斑、瘀点，并可融合成片，严重者并发弥漫性血管内凝血。
（五）药物性血管性紫癜：发生于使用一些药物后，出现皮肤出血点，但并没有血小板质和量的改变。
其发病机制据目前研究认为，可能是由服药后发生特异性抗血管抗体，产生免疫复合物引起血管内皮受损；或长期服用类固醇皮质激素使蛋白质分解代谢增强，皮肤及结统组织萎缩，使血管壁的脆性增加而引起皮肤紫癜。
本病除毛细血管脆性试验阳性，止血功能正常。
老年性紫癜的皮下出血吸收缓慢，常持续数周，且紫癜消退后往往长时间遗留褐色色素沉着，可能与巨噬细胞功能低下，血管内溢出的血液不能迅速消除有关。
老年性紫癜无不良后果，一般勿须特殊处理，维生素C的疗效尚未证实。
富含维生素C的蔬菜本病无有效治疗，临床上有学者应用维生素C口服或静滴治疗本病，依据是有试验证实随着年龄增长，正常人血浆及白细胞内维生素C的含量呈进行性减少，在60岁左右可达最低值，并认为这种生理改变可使老年人更易发生出血倾向,但用维生素C治疗未见疗效。
中医治疗在中医学中﹐虽无明确的老年性紫癜的多称﹐但依据其临床表现﹐可归属于“紫斑”的范围内﹐对此﹐古人有较深刻的认识。
张景岳在《景岳金书﹐血证》中指出血症的病因为﹕“故有以七情而动火者﹐有以七情而伤气者﹐有以劳倦色欲而动火者﹐有以劳倦色欲而伤阴者﹐或外邪不解而热郁于经，或纵饮不节而火动于胃﹐或中气虚寒则不能收摄而注陷于下﹐或阴盛格阳则火不归原而泛滥于上﹐是皆动血之因也”。
在《素问﹐调经论》中提出﹕“孙络外溢﹐则经有留血”。
在《灵枢﹐邪气脏腑病形》中有﹕“心脉微涩为血溢”。
其中“孙络外溢”相当于后世所指的肌衄﹐是因终末小静脉或毛细血管破裂出血。
“血溢”相当于小静脉破裂出血。
元代朱丹溪较早提出内伤发斑﹐《丹溪心法﹐斑疹》说﹕“内伤斑者胃气极虚﹐一身火游行于外所致”。
外科书籍﹐如《外科正宗》﹐《医宗全鉴﹐外科心法》等﹐将本病称为葡萄疫。
在治疗方面﹐至宋代﹐以《太平圣惠方》为代表，己有了许多以清热解毒﹐凉血消斑为主要治则的方剂。
明代陈实功《外科正宗﹐葡萄疫》指出紫斑的初病和久病的症状不相同﹐治疗上初病宜清热凉血﹐久病多宜补益扶正。
[1]西医治疗(一)治疗注意保护皮肤，避免外伤及防止新损害。
慎用皮质激素外用制剂，以免加重或诱发新的紫癜。
纠正营养不良及治疗肝病。
部分患者服用同化激素有效。
维生素C、E及烟酸亦可酌情使用。
(二)预后本病很容易复发。
（一）转归与预后。
本病的预后一般良好。
但由于本病属于内伤范围，故治疗周期略长。
有少数患者因阴虚与火旺，血溢脉外与气虚不摄，互为因果。
互相影响，使出血的病机不易除去，会使病情反复发作，缠绵不已。
维生素C（二）调护。
调情志，勿过劳，尽量避免外伤。
（三）预防。
保护肢体，避免外伤，静脉穿刺后，局部压迫时间稍长。
[2]本病还可以是某些老年疾病的表现,如高血压患者可由于动脉硬化导致毛细血管脆性增加而发生紫癜;血液病、结缔组织疾病、糖尿病及癌症等慢性消耗性疾病的患者,可因营养不良而发生紫癜。
凝血酶原消耗时间Prothrombincon-sumptiontimePCT
蝰蛇毒时间RussellvipervenomtimeRVVT
简介  盆骨，中医学又有盘骨之称，在我国港澳台地区通用，就是骨盆。
从我们系裤带的地方向下到大腿骨以上统称为骨盆，它是一个整体，形状像盆子，小孩就睡在这个摇篮里，骨盆下口就是小孩出来的地方，当然越大小孩越容易顺产。
不过，骨盆大的人肥臀，是女人性感的最重要特征之一。
盆骨的组成盆骨是由鹘骨和两侧髓骨构成，形状如盆，故称为骨盆。
分为上部的大骨盆和下部的小骨盆两部分。
主要功能盆骨的主要功能是支持体重和保护盆腔内脏器。
在女性又是胎儿娩出时必经的通道。
正常女性骨盆较男性盆宽而浅，有利于胎儿娩出。
由于骨盆的大小和形态对分娩有很大的关系，因此孕妇作产前检查时，要测量骨盆的一些径线的大小，以了解分娩时有无困难。
成年人骨盆的结构连接包括：骶髂关节、骶结节韧带、耻骨联合和骶棘韧带。
作用骨盆是整个骨骼的中心，上到脊柱、下到两腿关节，都需要骨盆居中策应、调停，支持脊柱正直，管领两腿运动。
而且，骨盆形成的盆腔内，更有膀胱、直肠以及生殖器官等脏器。
【药材名】定木香定木香(6张)
当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。
如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，有人称之为子宫腺肌瘤。
以上两者均属于宫内膜异位症。
由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围，故又称为内在性子宫内膜异位症。
患者的主要症状是逐渐加重的痛经。
由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大，故患者常诉月经量增多。
子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发，这也是致使月经增多的原因。
当子宫内膜入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。
何谓子宫腺肌瘤，是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现，在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名，较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。
所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症，属于良性疾病。
临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。
患者通常有痛经的病史，常常在月经来前一、二天就开始痛，持续整个经期，月经结束后几天都还会痛。
有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
约有一半的病人是无症状的，因为其他疾病切除子宫后，病理检查意外发现有子宫腺肌症。
内诊可以发现子宫弥漫性肥大，通常呈球状，但很少大小超过妊娠12周的标准。
月经期间子宫会肿大，内诊时子宫会有压痛，月经终了时稍微会缩小，并且压痛会消失。
超音波检查可以发现整个子宫变大，子宫壁肥厚尤其是后壁，同时伴有超音波回音增强之特性。
如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物，一般就称之为子宫肌腺瘤。
最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。
此外，子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高，可以做为诊断之参考。
然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后，送病理切片检查才能确定。
[1]1、性交疼痛：女性朋友如果患有子宫腺肌瘤的话，会导致在性生活中出现性交疼痛的症状。
2、不孕症：不孕是子宫腺肌瘤最重要的症状之一，也是非常常见的一种症状。
3、痛经：子宫腺肌瘤患者都会伴有痛经的症状，一般是继发性的，在月经前和月经期间会出现腹痛的症状。
4、月经失调：女性朋友患有子宫腺肌瘤的话，会出现月经量增多、月经期延长等症状，主要是因为子宫和子宫内膜的面积增大了，以及子宫内膜和纤维肌束增生引起的，导致子宫肌层收缩止血功能障碍，引起了月经失调的症状。
5、一般体征：患有子宫腺肌瘤的女性朋友一般会出现子宫增大、子宫呈现球形、压痛、质地硬等症状。
6、子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状患者子宫常增大，但一般不超过二个月妊娠子宫大小，如将子宫切下剖开，在子宫壁的切面可见到大小不等的小腔，其中含有陈旧血液，作镜检时可见到子宫内膜腺体及间质。
如系腺肌瘤，则见腺肌瘤组织与子宫肌壁组织相连，有别于子宫平滑肌瘤，有时单凭肉眼即可将两者区分。
子宫腺肌病或腺肌瘤的形成，可能与长期过量雌激素的刺激有关。
约有半数患者患不孕症。
具体治疗方法原则上症状轻微者采用期待疗法；有生育要求的轻度患者先行药物治疗，病变较重者行保守手术；年轻无继续生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗；症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术。
肌瘤所致出血量多的原因：①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经时量多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多和出血过久。
尤粘膜下肌瘤时，粘膜出血面积可达225cm2以上（正常约15cm2）；③粘膜下肌瘤，粘膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩，均致出血量多及持续时间延长；⑤较大肌瘤可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多；⑥更年期月经不调。
[2]子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌瘤的区别：子宫腺肌瘤、子宫腺肌病都是子宫内膜异位症的一种，它们和子宫肌瘤是病因病机不同、临床表现不同，疾病的治疗原则、预后、转归也不同的两种病。
当子宫内膜不在其正常部位，而出现在人体中的任何其他部位时，即称为子宫内膜异位症。
异位的子宫内膜在结构和功能上与正常的内膜相同，由腺体和间质组成，如存在子宫肌层内被称作内在性子宫内膜异位症。
根据病灶是弥散性还是局限性而分别称之为子宫肌腺病或子宫肌腺瘤。
其临床表现是以痛经为主，病情呈渐进性加重。
子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤，此病初起无任何症状，重则可有月经不调，月经过多等表现，手术治疗效果好。
中药治疗本病非单纯气血瘀滞，而属虚实夹杂，本虚标实之证，在本者为脾肾之虚，在标者为气滞血瘀，故温宫内异汤治疗上采用标本兼治之法。
[3]子宫腺肌瘤的恶变程度较高，可发生于任何年龄阶段，以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(更年期)妇女最为多见，是对生命威胁最大的肿瘤之一，本病关键在于早期发现，早期诊断，早期治疗。
中医中药治疗子宫腺肌瘤是从整体观入手，硫肝理气，扶正因本，活血化瘀，软坚散结，清热解毒，全面调节内分泌使气面血活，活跃脏腑，经络为本，气血为用，气血是肌体的物质基础，脏腑是气血生化之源，起着分管血的生成，统摄与运行，调节血和气的平衡作用，气是血液的原动力，就女性而言，血是月经的物质基础，如果脏腑功能失调，气血流通就会受到影响，累及血海功能，则可导致各种妇科病的发生。
如卵巢囊肿等。
以月经过多，进行性痛经为主要表现。
痛经程度严重，表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。
常导致不孕或贫血。
妇科检查子宫增大，多数为均匀增大。
质硬，有压痛。
少数患者可有结节状突起或表面不规则状。
在经期时子宫可增大，质地较平常时软，压痛可更为明显。
少数患者在行性生活时有疼痛感，面部生长痤疮、黄褐斑等。
子宫腺肌症的检查诊断：主要影像学手段有B超、MRI、CT等。
1、超声检查——子宫腺肌病患者腹部超声检查显示：子宫增大，肌层增厚，后壁更明显，致内膜线前移。
和正常子宫肌层相比，病变部位常为等回声或稍强回声，有时其间可见点状低回声，病灶与周围无明显界限。
阴道超声检查可提高诊断的阳性率及准确性。
2、子宫腔造影——对于子宫腺肌病患者以往行碘油造影，可见碘油进入子宫肌层，阳性率约为20%。
后来有人采用过氧化氢溶液声学造影，认为可提高阳性率。
3、内镜检查——宫腔镜检查中，子宫腺肌病显示：子宫腔增大，有时可见异常腺体开口，若用电刀挖除子宫内膜及其下方的可疑组织送病理检查，有时可以明确诊断。
腹腔镜检查显示：子宫均匀增大，前后径更明显，子宫较硬，外观灰白或暗紫色，表面可见一些浆液性小泡。
有时浆膜面突出紫蓝色结节。
4、CA125测定——有报告证实，测定55例子宫肌腺症、20例子宫肌瘤和20例正常妇女血CA125的水平。
子宫腺肌症患者血CA125水平明显升高，阳性率达80%。
还发现腺肌症患者CA125水平和子宫大小呈正相关，子宫越大，CA125水平越高。
和术前相比，术后一周患者CA125水平明显下降。
表明CA125测定不仅对子宫腺肌病有明显的辅助诊断价值，而且有助于与子宫肌瘤的鉴别。
5、磁共振——是国内、外公认诊断子宫腺肌病最可靠的非创伤性方法，临床在依靠其他非创伤性诊断方法仍不能诊断，而影响手术治疗的决策时，可通过磁共振检查诊断。
患者子宫常增大，但一般不超过二个月妊娠子宫大小，如将子宫切下剖开，在子宫壁的切面可见到大小不等的小腔，其中含有陈旧血液，作镜检时可见到子宫内膜腺体及间质。
此症的治疗以手术切除子宫为主，如患者年轻可以保留卵巢。
子宫腺肌瘤有哪些危害？
子宫腺肌瘤的内膜组织在子宫肌层侵润繁殖能力极强，不亚于肿瘤细胞的侵润增殖速度，也叫良性病变，恶性行为，为治疗增加了很大的难度，目前还没有彻底根治该病的方法。
常规情况下，子宫腺肌瘤的危害主要有以下这些：1、不孕子宫肌腺瘤可以导致不孕.异位内膜组织可造成盆腔广泛粘连，导致输卵管不通造成不孕　子宫腺肌瘤是对女性怀孕有一定的影响的，但是也有部分子宫腺肌瘤患者是可以怀孕的，具体的要视患者的具体情况来定，只要是年轻的女性，输卵管畅通，没有其他影响生育的疾病情况，做肌瘤的摘除手术但保留子宫，还是可以怀孕和生育的。
2、月经过多及贫血子宫肌腺瘤患者的子宫较正常人明显增大,呈球状.子宫内膜的面积增加,造成出血过多,经期延长,同时伴有子宫内膜增生,也是出血过多的一个原因.过量的出血,可以导致贫血。
3、痛经子宫肌层组织结构紧密，异位内膜组织在肌层内广泛出血，造成子宫张力增高，子宫平滑肌痉挛性收缩，造成痛经，且逐月加重。
在每次月经前及月经期都会有痛经现象，痛苦很大，夜不能寐，影响休息和工作，痛经时需吃强效止痛药方能缓解，随病变的加重，止痛药缓解的时间也在缩短，药量也不断加大.病变严重者不在月经期间也会有疼痛.给妇女的身心造成严重伤害。
子宫腺肌瘤最明显的危害就是痛经，而且是非常疼痛的痛经，而且是随着年龄的增长，疼痛会越来越严重，这种疼痛甚至会影响正常的生活和工作，一般医学上称这种痛经叫做继发性痛经。
所以通过以上描述，我们发现子宫腺肌瘤应及早治疗，因这个病是逐月加重，如果不治疗病情会越来越重，治疗难度也相对增大，建议患者及早发现，及早治疗。
子宫也随之增大、增生、变硬、以致纤维化。
子宫腺肌瘤内的内膜组织在子宫肌层侵润繁殖能力极强，不亚于肿瘤细胞的侵润增殖速度，也叫良性病变，恶性行为，为治疗增加了很大的难度，目前还没有彻底根治该病的方法。
子宫腺肌瘤严重的导致不孕或流产。
子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形以致妨碍受精卵着床，最终导致不孕症。
此外，据统计表明，肌瘤患者的自然流产率也较常人为高，其比例是4:1。
恶性病变。
子宫肌瘤本是良性肿瘤，但少数妇女仍然难逃恶变之虞（恶变率约为1%），这在大龄女性身上表现得尤为突出。
因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。
近年来腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使子宫肌瘤的治疗也从“巨创”走向“微创”。
因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。
组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。
深受广大患者欢迎。
◆子宫肌瘤患者的饮食应该以清淡为原则，最好不要吃虾、蟹、羊肉、狗肉、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物，因为这些食物会加重病情，或者引起旧病复发。
◆保持低脂肪饮食，多吃鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、瘦肉、鲫鱼、甲鱼、白鱼、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。
◆应该多吃五谷杂粮，比如豆类、玉米等，还经过多吃一些营养充足的干果类食物，比如芝麻、花生、瓜子等等。
另外，日常生活中的一日三餐，要准时定量，千万不能暴饮暴食。
◆可以多吃一些食海藻类食物，如海白菜、紫菜、海带、裙带菜等。
因为海藻类食物含有很多的矿物质，比如钙、铁、钠、镁、磷、碘等。
现代科学认为，常吃海藻食品可以有效地调节血液酸碱度，避免体内碱性元素因酸性中和而被过多消耗。
所以，子宫肌瘤患者平时应该多吃一些海藻类食物。
[4]子宫肌瘤压迫周围脏器时，宜作手术切除肌瘤。
对于年龄在40岁以下、出血量多并出现贫血等并发症时，可以考虑手术根治（仅限于不再生育的妇女）。
年龄大于45岁者宜保守治疗，度过更年期后，不治而愈（出血停止）。
经期要慎用活血化瘀的药物，以防出血量增加，饮食上也应以清淡饮食为主，禁食辛辣煎炸之品，并适当休息。
对于出血量多、急性失血、出现头晕眼花、心悸、面色苍白者应到医院治疗，以防发生失血性休克。
1.如果有皮肤过敏者，停用即可。
2.使用过程中应定期检查，严密观察肌瘤的生长速度。
3.年纪较大的女性，如果短期内肌瘤迅速增大或绝经后阴道出血，要警惕是否发生恶变。
4.常饮食宜多吃新鲜水果、蔬菜、海带、海蜇、蘑菇、木耳、山楂等食品，忌食生冷、辛辣、酸涩食品。
气血虚弱者饮食要有营养，并且要有利湿功能。
1、经期保持好心情：减少剧烈的运动，腹痛剧烈时，应卧床休息，经期、经后留意腹部保暖，尤以腰以下为甚，可用热水袋热敷。
2、留意经期卫生：避免月经期及月经刚干净时性生活。
准确计算经期，避免在月经前后进行子宫检查、扩宫术、子宫输卵管造影术。
3、保持外阴清洁：经期忌盆浴或游泳，勤换经垫及内裤，以防感染。
4、留意饮食调护：饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主，多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。
组成沉香15克木香15克当归(洗，焙)15克附子(炮，去皮、脐)15克青橘皮(去白)15克丁香7.5克大黄15克(酒浸，湿纸裹，煨)缩砂仁30克半夏15克(汤洗七次，后以生姜制曲)陈橘皮(去白)15克京三棱15克(炮)蓬莪术l5克(炮)槟榔2.5克(锉)胆矾15克(别研)细松烟墨15克(烧留性)用法上药除胆矾外。
并为细末，用肥枣50枚，去皮、核，入米醋煮枣令烂；次下胆矾末，煮少时，与前药同和为丸，如麻子大。
五种膈气，中脘痞闷，噎塞不通，饮食减少；积聚癖块，心腹作痛。
基本简介【药物组成】丑头末1两，黄连半两，陈皮1两，青皮半两，山楂半两。
【处方来源】《丹溪心法》卷五。
【方剂主治】小儿诸般疳积。
【制备方法】上炒焦黑色，为末。
每用巴豆霜半钱，前药末半钱，宿蒸饼为丸，如麻子大。
【用法用量】小儿2岁10丸，五更姜汤送下。
至天明大便泄为度，温粥补之。
未利，再服3-5丸。
五积丸-《丹溪手镜》卷下积聚（六）药物组成黄连（肝肾五钱；脾七钱；心肺一两五钱。
）浓朴（肝心脾五钱；肺肾八钱。
）川乌（肝肺一钱；心肾脾五钱。
）干姜（肝心五分；肺肾钱半。
）茯苓（一钱五分。
）人参（脾肺肝二钱；心五钱。
）巴豆霜（五分）上为末，巴豆霜旋入蜜炼为丸如桐子大，初二丸，加至微溏。
又有虚人不宜攻，以蜡匮其药且久留磨积。
肝积加柴胡（二两）皂角（二钱）川椒（四钱）昆布莪术（各二钱半。
）心积加黄芩（三钱）茯苓桂丹参菖蒲（各一钱。
）肺积加桔梗天门冬山棱青皮陈皮白豆蔻（各一钱）川椒紫菀（各一钱半。
）肾积加玄胡（三钱）苦楝（三钱）全蝎附子（一钱）泽泻（二钱）独活（一钱）菖蒲（二钱）桂（三分）丁香（五分）脾积加吴茱萸宿砂茵陈芩（各二钱）泽泻（一钱）椒（五分）秋冬加朴一倍，减芩、连。
服人觉热加连；觉闷乱加桂；气短减朴。
肉积KT砂水银阿魏。
酒积神曲麦。
水积甘遂芫花牵牛。
食积巴豆礞石。
气积槟榔木香。
血积虻虫水蛭桃仁大黄。
涎积雄黄腻粉。
癖积山棱莪术。
鱼腥陈皮紫苏草果丁香桂心。
寒冷成积附子硫黄朴。
【处方来源】《丹溪手镜》卷下积聚（六）【方剂主治】心积、肝积、脾积、肺积、肾积
特发性突耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。
其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。
特发性突聋是指原因不明突然发生的感音神经性聋。
患者多  特发性突耳聋能准确叙述发病时间及情形，耳聋于数小时或数日内迅速达到高峰，多为单耳。
诊断及鉴别诊断：1.典型症状突起听力下降，伴有耳鸣或眩晕。
多在数分钟、数小时、数Et内发生。
起病前有上呼吸道感染、劳累、忧虑、愤怒或兴奋史。
1-3天内达高峰。
2.电测听检查听力减退可从轻度到重度，至少在三个邻近频率大于30dB，可涉及不同的频率范围。
听力曲线分四型：高频聋、低频聋、平坦型及全聋。
耳声发射可消失。
3．鼓膜检查正常。
4.需与听神经瘤、梅尼埃病、外淋巴瘘、自身免疫性疾病、血管性疾病鉴别。
可行内听道CT扫描、内耳CT扫描、甘油试验检查。
治疗：1.类固醇冲击治疗2.降低血液黏度3.扩管治疗。
4.抗凝溶血栓治疗。
5．其他改善内耳细胞代谢。
6．高压氧舱治疗提高内耳血氧分压。
疾病分类耳鼻喉科指瞬息间突然发生的重度感音性聋。
患者多能准确提供发病时间  特发性突耳聋、地点与情形。
目前认为本病的发生与内耳供血障碍或病毒感染有关。
窗膜与前庭膜破裂曾被认为也是致病原因之一。
目前多将窗膜破裂外淋巴瘘视作独立疾病。
少数颞骨病理学研究显示：患耳螺旋器和血管纹有不同程度萎缩，螺旋神经纤维与前庭诸感觉上皮细胞减少，与病毒性迷路炎的病理改变相似。
临床上以单侧发病多见，偶有两耳同时或先后受累者。
一般耳聋前后有高调耳鸣，约半数病人有眩晕、恶心、呕吐及耳周围沉重、麻木感。
听力损害多较严重，曲线呈高频陡降型或水平型，可有听力中断。
响度重振试验阳性，自描测听曲线多为Ⅰ、Ⅱ型，听性脑干诱发电位正常。
前庭功能正常或减低。
有自愈倾向。
感音神经性聋的治疗原则是：（1）恢复或部分恢复已丧失的听力；（2）尽量保存并利用残余的听力。
伴有耳鸣、眩晕的病人，医生需向病人做好解释工作必要时给予镇静或安眠药，嘱咐病人争取不引起或不加重眩晕的头位和体位。
病房拉窗帘，避免阳光刺激，保持病人安静。
在眩晕发作期间，帮助病人卧床大小便，以防坠床和跌倒，更换被褥和枕头时，必须有专人扶持病人，保持最舒适的头位。
平时注意饮食、起居，锻炼身体，增强体质。
患者多能准确叙述发病时间及情形，耳聋于数小时或数日内迅速达到高峰，多为单耳。
诊断及鉴别诊断：1.典型症状突起听力下降，伴有耳呜或眩晕。
2.电测听检查  听力减退可从轻度到重度，至少在三个邻近频率大于30dB，可涉及不同的频率范围。
指瞬息间突然发生的重度感音性聋。
患者多能准确提供发病时间、地点与情形。
继发性肾小球疾病的治疗－治疗继发性肾小球疾病的有效方法救肾四联疗法是我院专家在多年的临床经验的基础上，根据不同肾病患者的不同证候所研制的。
包括"口服中药"、"保留灌肠"、"药浴浸泡"和"敷贴肾区"。
全身性疾病累及肾脏而引起的肾小球疾病称为继发性疾病。
这时的肾小球疾病仅是某些全身性疾病的一个组成部分。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。
发病机理主要是由于免疫复合物形成，确切病因尚不明。
本病以青年女性为多见，男女之比1:9，发病年龄大多为15—35岁，但亦见于儿童及老人。
我国患病率高于西方国家，约为70/10万人口，且在美国、新加坡等地华裔人群中，患病率亦高，可能与机体遗传因素有关。
国内不同地区，不同民族患病率亦可能有不同。
系统性红斑狼疮有一系列内脏器官受累现象，其中若累及肾脏出现肾炎时，称为狼疮性肾炎。
系统性红斑狼疮的病因仍未明确。
目前多数学者认为，一些外来抗原和内源性抗原作用于免疫功能异常的患者，使B淋巴细胞高度活跃增殖，产生大量自身抗体，并与相应抗原结合形成免疫复合物沉积于肾小球，从而损害肾脏，发生狼疮性肾炎。
作为内源性抗原的DNA与肾小球基底膜结合，并与循环中抗DNA抗体原位形成免疫复合物，亦可损害肾脏。
一些补体成分的缺陷以及红细胞和吞噬细胞上某些受体密度减低，对免疫复合物的清除能力下降，可加重免疫复合物在组织中的沉积，从而加重组织的损害。
1904年Osier及1935年Baehr指出红斑狼疮患者有一系列内脏器官受累现象，其中包括肾炎。
在过去20年中对狼疮性肾炎认识有着迅速的发展。
若根据临床表现，肾脏受累在红斑狼疮中约占1/4—2/3。
肾脏受累表现与肾外器官受累可不平行，有些病人肾外表现如发热、皮疹等明显而肾脏受累轻；有些病人有明显的肾病综合征或肾功能损害却无明显的多系统受累。
根据一般病理检查，肾脏受累者约占90%，若加上电子显微镜及免疫荧光检查，则几乎所有系统性红斑狼疮均有程度不等的肾脏病变。
系统性红斑狼疮是临床常见病，可发生于任何年龄和性别，常见于青年女性，最常见者为20—30岁。
其肾外表现为；(1)一般症状：大部分病人表现全身乏力，体重下降，90%的病人有发热，热型不定，40%可超过39℃。
(2)皮肤粘膜；50%病人可出现面部蝶形红斑，病变局限于两面颊和鼻梁处，呈轻度的水肿性红斑，可有毛细血管扩张和鳞屑，重度渗出性炎症时可有水泡和痂皮，红斑消退后一般不留疤痕和色素沉着。
脱发见于50%的病人，是红斑狼疮活动的敏感指标之一。
网状青斑常见，是血管炎的典型特征。
多有神经系统症状。
此外，还可见荨麻疹、盘状红斑、甲周红斑、紫癜、裂片状出血、口腔及鼻粘膜溃疡等。
(3)关节肌肉：90%的病人有关节疼痛，常见于四肢小关节，约有10%的病人可有轻度关节畸形，但一般无骨侵蚀征象。
长期、大量、不规则使用激素，可导致一些病人发生无菌性股骨头坏死。
1/3的病人有肌痛，有的甚至出现明显的肌无力症状或肌肉萎缩。
(4)心血管：活动性红斑狼疮病人发生心包炎者可达2/3的病例，一般为短暂、轻度的临床表现。
10%的病人可有心肌炎的表现。
二尖瓣和主动脉瓣亦可累及，一般于心尖区和心底部闻及收缩期杂音，后者也可能与贫血、心动过速或发热有关，舒张期杂音罕见。
此外，还可出现雷诺氏现象(约25%)，肺动脉高压和复发性血栓性静脉炎，后者可以是红斑狼疮的首发症状。
(5)肺和胸膜：40%一46%的病人可发生胸膜炎，它是红斑狼疮即将累及肾脏的可信指标。
急性狼疮性肺炎并不多见，表现为呼吸困难，可无胸痛和咳嗽，严重者可发生大量咯血，一些病人表现为反复发作的肺不张，少数可发展为弥漫性肺间质纤维化。
(6)血液系统：50%～75%的病人呈正色素正细胞性贫血；60%的病人白细胞腹膜炎及腹腔脏器有关。
肝、脾肿大分别见于30%和20%的病人。
(8)神经系统：症状和体征的发生率约为50%一60%，临床表现复杂多样，常表现为精神异常，如抑郁、精神错乱等。
亦可发生癫痫、偏头痛、偏瘫、舞蹈病、外周神经病及视网膜病变等。
(9)其他：月经不规则，经前症状加重，特别是偏头痛。
部分病人可发生无痛性淋巴结肿大，腮腺肿大，结膜炎等。
红斑性狼疮肾损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状，起病可隐袭也可急骤，病程一般较长，有或无自觉症状，亦可以肾损害为唯一的临床表现。
水肿是常见的临床表现之一，也往往是病人就诊的主要原因。
夜尿增多是早期症状之一，常反映尿浓缩功能障碍。
约1/6的病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。
据其临床表现，可分为以下几型：(1)无症状蛋白尿或(及)血尿型:此型较常见，无水肿、高血压，主要为轻度至中度蛋白尿(肾功能不全。
病程漫长，迁延不愈，预后差。
(6)肾小管综合征型:少见，表现为肾小管酸中毒，夜尿增多，水肿，高血压，尿中β2—微球蛋白增多，半数病人肾功能减退。
(7)临床“寂静”型：临床症状及体征均无肾受累表现，尿常规化验阴性，但病理检查(尤以电镜及免疫荧光检查)阳性。
尿液成分变化是狼疮性肾炎重要的实验室证据，其变化多样，包括单纯蛋白尿到重度蛋白尿伴明显肾炎样尿改变，如血尿、白细胞和红细胞管型等。
肾功能正常或下降。
血白细胞降低(系统性红斑狼疮的诊断标准怎样？
本病的诊断标准大多参照美国风湿病学会1982年提出的分类标准：(1)颧部红斑：遍及颧部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，(2)盘状红斑：隆起红斑上复有角质性鳞屑和毛囊栓塞，旧病灶可有皮肤萎缩性疤痕；(3)光过敏：日光照射引起皮肤过敏：(4)口腔溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡；(5)关节炎；非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿痛或渗液；(6)浆膜炎；①胸膜炎——胸痛、胸膜摩擦音或胸膜渗液，②心包炎——心电图异常，心包摩擦音或心包渗液；(7)肾脏病变：①蛋白尿>0.5g/d或>+++，②细胞管型——可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合性管型(8)神经系统异常，①抽搐——非药物或代谢紊乱，如尿毒症；酮症酸中毒或电解质紊乱所致，②精神病——非药物或代谢紊乱，如尿毒症、酮症酸中毒或电解质紊乱所致；(9)血液学异常：溶血性贫血伴网织红细胞增多；或白细胞减少梅毒血清试验假阳性；(11)抗核抗体；免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常，排除了药可诊断为本病。
传统治疗狼疮性肾炎的药物是激素，但近年的临床实践表明，用细胞毒药物治疗为主，特别是用环磷酰胺作间歇冲击疗法较单纯用激素者疗效好得多。
因此，治疗狼疮性肾炎主要是环磷酰胺加激素，而不是单纯用激素。
(1)激素：一般用强的松，首始治疗阶段，成人为lmg/kg，每日晨顿服，直至8周后开始减量，每周减5mg，至小剂量时(隔日晨lmg/kg)改为隔日晨顿服，按具体情况持续治疗一段时间，疗效较理想后继续减量，直至维持量(隔日晨0.4mg/L)。
有人认为，狼疮性肾炎病人应终生服用激素，一般用量为强的松隔日晨服10～20mg。
值得注意的是，激素的首始剂量一定要足，剂量不足(妊娠对狼疮性肾炎有何影响？
以往认为妊娠易导致狼疮性肾炎复发和恶化，故多主张避免妊娠。
但近年大量的临床观察发现，如系统性红斑狼疮没有活动，肾功能及血压均正常，则妊娠对母亲和胎儿均无影响，妊娠并不增加狼疮性肾炎的重新活动率，对长程预后影响不大。
但有几点值得注意：①患者若有肾功能降低，血压增高，则应避免妊娠。
②应在狼疮性肾炎缓解1年后怀孕，并尽力保持狼疮性肾炎在孕期不活动。
有人主张，一旦明确怀孕，即应给强的松每天10mg，直至产后8周，认为这样可减少复发或使复发时症状减轻并易于控制；一旦有疾病活动，应用标准激素疗程，并视具体情况加用环磷酰胺。
③要监测胎儿生长发育，出现胎儿宫内窘迫时，应考虑终止妊娠；母体一旦出现高血压，应予积极治疗。
④狼疮性肾炎患者子病发生率约30%，先兆子癫可能是狼疮性肾炎的表现，区别主要依赖有无肾外活动的其他临床表现及有无血清补体下降。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的主要死亡原因，其预后与下列因素有关：①年轻男性发生肾衰的危险性高；②氮质血症缓慢进展预示慢性不可逆肾衰的来临，而肾功能迅速恶化，表示存在活动性或潜在可逆性；③持续低补体血症对狼疮肾炎发生慢性肾衰有一定参考价值；④及时控制系统性红斑狼疮活动可明显改善狼疮性肾炎预后；⑤肾活检标本慢性指数与慢性肾衰有等级相关。
总的来说，系统性红斑狼疮的预后近年来有所改善，这与及时发现轻型病例、激素和细胞毒药物的合理治疗有关。
狼疮性肾炎属局灶增生性者5年存活率大于75%～80%，但有很大个体差异性；属膜性肾炎者，5年存活率约85%；弥漫增生性者5年存活率大于80%，10年存活率大于60%。
狼疮性肾炎的死亡原因除肾衰外，主要为狼疮性脑病及并发感染。
狼疮性肾炎的临床表现与病理改变之间有一定的联系。
一般说来，正常肾小球和系膜性肾小球肾炎型临床表现较轻，可无尿异常，亦可表现为隐匿性肾炎；局灶节段增生性肾炎型多表现为隐匿性肾炎或慢性肾炎，少数可表现为肾病综合征；弥漫增生性肾炎型多表现为肾病综合征(约占75%)和慢性肾炎综合征；膜性狼疮性肾炎多表现为肾病综合征，但一般无明显高血压，肾功能恶化慢。
目前多数学者认为WHO的组织学分型在狼疮性肾炎的治疗和预后判断中价值有限。
但是，近年有一些学者认为肾组织活动性指数和慢性指数对治疗和预后判断有重要的指导价值。
活动性指数是指由代表活动性(潜在可逆性)损害的那些项目的评分，相加成的一个总数，这些项目包括毛细血管内增生、白细胞浸润、毛细血管壁破坏、核固缩、细胞性新月体、白金耳、透明血栓、纤维索性血栓和纤维素沉积、间质细胞浸润、急性肾小管坏死、血管炎，按各项病变的轻、中、重分别评为1、2、3分，。
慢性指数是由慢性、硬化性、萎缩性和/或纤维化的评分相加成的一个总数，这些项目包括肾小球硬化、纤维素性新月体和粘连、间质硬化、肾小管萎缩、动脉和小动脉硬化，各项亦按轻、中、重分别评为l、2、3分。
慢性指数与晚期肾脏病的程度呈正相关。
活动指数轻度至中度升高提示病情有可逆性，经过适当的治疗，肾功能可好转或稳定。
慢性指数中度升高而活动性指数中度升高，仍是治疗的强烈指征。
活动性指数重度升高，是积极治疗的指征，但它反映肾小球结构有严重的活动性破坏，常可导致疤痕形成。
患了继发性肾小球疾病不要慌，首先要到专科医院确诊并进行相应的治疗。
继发性肾小球疾病"救肾四联疗法"属纯中药系列方剂,是由郑州中原医院肾病科专家组经过长时间的探索,勤求古训,博采众方,以纯天然中药研制而成。
对肾病的治疗,针对不同的病情,通过辩证施治,对症用药,随证加减,可取得事半功倍的理想疗效。
在肾病治疗中通过活血化瘀，益肾排浊、祛风除湿，清热解毒的方法，改善肾血流量，增强肾小管排泄，促进纤维蛋白溶解，减少血小板凝聚，有利于增生性病变的转化和吸收。
可促进废用肾单位逆转，修复已损组织。
发陈指二十四节气自立春开始的三个月，为一年之始。
就是利用春阳发泄之机，退除冬蓄之故旧。
发陈读音：fāchén解释:发，放散，散开；陈，指陈久，与新生相对。
发陈，为藏久外达之势，就是利用春阳发泄之机，退除冬蓄之故旧。
医学健康之道:《黄帝内经》曰：“春三月，此谓发陈。
天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被(披)发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也”。
二十四节气自立春开始的三个月，为一年之始。
天地万物欣欣向荣，一派生机盎然景象。
此时人与天地之气相应，应“广步于庭”，即寻觅风和日丽之时，闲庭信步，随花傍柳，常去踏青。
而且要慢走，穿戴要宽松、舒适；“披发缓形”为的是在“发陈”的基础上除旧布新，从改变不适当的起居方式、饮食习惯到调摄精神，“以使志生”，逐渐萌生健康向上的志向。
冬去春回，一片生机盎然。
当大家为自己的工作、学习订计划时，也应为自己的健康订个计划。
春日如何养生呢?古人的话值得借鉴：《黄帝内经》曰：“春三月，此谓发陈。
所谓“发陈”，就是利用春阳发泄之机，退除冬蓄之故旧。
怎么“发陈”?应“广步于庭”，即寻觅风和日丽之时，闲庭信步，随花傍柳，常去踏青。
就像春芽萌动，它有蕴蓄、动作和潜能。
即想着生发不能扼杀，想着给予不可掠夺，想着奖赏而不应处罚。
劝人向善的心理和精神状态是制定规划时多么好的一种思想准备啊!中医认为肝脏藏血，人“卧则血藏于肝，动则血运于储经(络)”的生理机能正与春气的机能相对应，所以那种背逆春意的心理状态肯定要伤及肝血，春天不做好精神准备，还谈得上什么夏长、秋收、冬藏?
Brown-Sequard氏综合症又称脊髓半侧损害综合征。
病因病理病机  脊髓半侧病变，多因外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓空洞症等致脊髓后束（司深感觉和部分触觉）、脊髓丘脑侧束（司痛温觉）、脊髓小脑束（司本体感觉）和锥体侧束（司运动）的损害。
病因病理病机脊髓半侧病变，多因外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓空洞症等致脊髓后束（司深感觉和部分触觉）、脊髓丘脑侧束（司痛温觉）、脊髓小脑束（司本体感觉）和锥体侧束（司运动）的损害。
临床表现受损部位以下的对侧痛、温觉消失，病侧受损平面以下的中枢性瘫痪及深部感觉障碍和同侧脊髓后根症状（末梢性麻痹、与病变脊髓分节相应的皮肤区域知觉消失）。
鉴别诊断（一）Brown–Sequard氏综合征  恰好损害了脊髓一半者极为罕见，多为不典型的Brown–Sequard氏综合征，即病损不是恰好脊髓的一半，一般总是越边至另半侧的一部分，临床症假有所不同。
例如脊髓半损害偏于后半侧，又越边至另半侧后索时，则在病灶侧肢体有上运动神经元麻痹与病灶水平以下双侧性传导束型深层感觉障碍与识别触觉障碍，痛温觉可不明显。
此种不典型的Brown-Sequard氏综合征需与脊髓不完全性横贯损害鉴别。
脊髓不完全横贯性病变的早期常有脊髓休克现象，即四肢或两下肢完全性、弛缓性瘫痪，各种反射均消失，病变以下出现各种类型的感觉障碍；随着脊髓休克的解除，运动障碍也就明显的显现出来，其瘫痪的程度和肌张力增高的程度不如完全性横贯损害那么明显；可于早期出现防御反射，两下肢出现自发痛（双足、大腿的前面出现剧烈的难以忍受的疼痛）。
（二）髓外肿瘤（extramedullarytumor）  早期出现Brown-sequard氏综合征多为髓外压迫性病变，以肿瘤多见。
早期常见的症状为根性疼痛，起病多由一侧开始，出现感觉异常或感觉障碍出现较晚，锥体征出现较早，一般无肌萎缩，营养障碍不明显，括约肌障碍出现较晚。
椎管梗阻出现较早且明显，蛋白显著增高，有Froin氏征。
如果从根性疼痛不久突然出现截瘫时常为血管瘤、血管畸形或囊肿压迫。
（三）脊髓动脉供血不全（spinalarteryinsufficiency）发作前常有前驱症状，以疼痛多见，位于肢体或躯干，常伴有异常感觉，如麻木感、针刺感、通电感、束缚感等。
第二个前驱症状是运动障碍，如突发性截瘫，继之又能在数分钟或数小时内恢复正常。
更为多见的是出现脊髓性间歇性跛行症。
内源性精神障碍—endogenomorphicmentaldisorder  内源性精神障碍指主要起源于躯体或中枢神经系统的遗传因素或体质因素的精神障碍。
内源性则是由躯体"内部"因素所引起的精神障碍，带有明显的生物学特点，如遗传成分比较突出，是精神障碍的一种常见类型。
它是一组以情感持续性低落为基本特征的精神障碍，可伴有思维和行为的改变，并常常出现神经障碍、食欲减退、口干、便秘等躯体症状[1]主要由于脑内儿茶酚胺类神经递质代谢障碍所致，有的可发现有家族遗传史。
部分病人在发病前可找到某些不良刺激因素，但这些刺激因素并非发病的根本原因。
临床症状有精神运动性迟滞、早醒及症状早重晚轻的特点，有体重明显下降及自罪观念、自杀行为和生活不能自理等表现。
少数病重者还可出现缄默不语、卧床不动的抑郁性木僵状态。
内源性精神障碍本病是一种严重的精神障碍，除有自杀的危险性外，少数病人也可以发生“扩大性自杀”、“自我诬告”与“曲线性自杀”的危害行为。
“扩大性自杀”指病人在决心自杀时为了怜悯幼儿或病弱的妻子、父母，在自杀前先将他们杀死。
“自我诬告”是指病人向司法机关“投案”，虚构某些不符事实的重罪，以达到自我惩罚的目的。
“曲线性自杀”是指病人在自杀失败或无法自杀时，突然外出杀人以求司法机关处死。
本病的病因目前还不十分清楚，可能与心理社会因素、遗传因素、神经内分泌和中枢神经递质功能异常有关，可参见有关内容。
这些因素错综复杂，相互交织，因人而异，所幸多数情况下并不妨碍医生对该病的诊断和采取有效治疗措施。
【来源】《百一选方》卷五，
神经外科疾病，患儿在出生后即发现于腰骶部、颈后部或背部中线处有一软性包块，逐渐增大并于哭闹时包块张力增加，下肢畸形和大小便失禁，头颅增大和智力减退。
两下肢运动障碍和变形，大小便失禁，会阴部鞍形感觉障碍。
脊柱裂脊髓脊膜膨出1.病史询问患儿是否在出生后即发现于腰骶部、颈后部或背部中线处有一软性包块，是否逐渐增大并于哭闹时包块张力增加，有无下肢畸形和大小便失禁，有无头颅增大和智力减退。
2.神经系统检查两下肢有无运动障碍和变形，大小便有无失禁，会阴部有无鞍形感觉障碍。
3.局部检查注意肿块大小和基底部的宽窄，透照时有无脊髓和马尾神经影，表面皮肤是否正常，或为半透明膜，有无溃疡或穿孔漏液。
4.脊柱X线平片了解椎骨的缺损部位和范围。
5.X线平片检查可显示椎管骨质发育缺损的程度和范围。
6.MRI检查能显示囊内的脊髓和神经根，并能发现常伴有的其它畸形，如脊髓栓系、椎管内(或(和)皮下)脂肪瘤、皮样囊肿或表皮样囊肿等。
一、治疗1.凡神经症状较轻和无脑积水者，均应早期进行脊膜膨出修补手术治疗。
脊柱裂合并脊髓拴系的患儿，小儿时一般没有症状，但是随着身体的发育，拴系的脊髓受到牵拉，从而出现相应的症状所以，应尽早进行脊髓栓系松解术。
研究表明，一旦出现运动功能的障碍，如肢体的无力和麻木等，只有约45％的患者恢复正常；一旦发生尿失禁，只有12％的患者恢复正常，如果仍有尿失禁，可用人工体神经-内脏神经反射弧手术治疗。
因此一旦发现脊髓拴系，无论有无症状都要手术治疗。
家属在患儿刚刚出生时就认识到后背部的包块、血管痣、皮肤凹陷和多毛等并不是现象表面，可能存在椎管内的脊柱和脊髓先天畸形。
应该早作检查，近早手术，切勿在出现明显症状后再匆忙手术，可能会后悔终生。
随着现代麻醉和神经重症监护的重大进步，目前患者年龄并不是制约手术的问题。
2.两下肢严重瘫痪和伴有脑积水者，应视为手术禁忌。
3.手术时期一般在生后2～3个月即可进行手术。
囊壁菲薄将破裂或已破裂者，应尽早手术。
局部已形成溃疡者，应更换敷料直到创面愈合后3～5个月再行手术。
4.手术方法和注意点①采用俯卧位，头低脚高。
②一般采用横切口。
③皮肤切除不可过多，防止缝合时皮肤过紧。
④囊颈要游离到骨缺损处，必要时切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘连带，神经组织要彻底松解和游离，尽可能保留有功能的马尾神经，但对圆锥造成牵扯作用的终丝应切断。
5.骨缺损处应用囊壁或腰背筋膜作加强修补，严密缝合防止漏液。
二、术后处理1.敷料周边以胶布封闭，防止尿、便污染。
2.术后采用俯卧位，臀部抬高，至7～9d拆线后再坐起或抱起。
3.术后随访观察头围是否增大。
又称先天性睾丸发育不全症。
典型的核型是47，XXY.表型特征有睾丸发育不全。
身材修长，乃足跟至趾骨间的距离增长所致。
男子乳腺发育、阴毛呈女性型分布，阴茎及睾丸均小。
严重者伴有智力迟钝、隐睾及尿道下裂等。
厌食症（Nervosa）就是由于怕胖、心情低落而过分节食、拒食，造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。
约95%为女性，常在青少年时期就有类似的性格倾向。
主要包括：小儿厌食症、青春期厌食症以及神经性厌食症。
厌食症患者多有治疗上的困难，所以约有10%-20%的人早亡。
原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为。
小儿厌食症小儿厌食症是指小儿（主要是3－6岁）较长期食欲减退或食欲缺乏的症状。
它是一种症状，并非一种独立的疾病。
病症上属于消化功能紊乱（disordersofdigestivefunction），小儿时期很常见，主要的伴随症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。
青春期厌食症主要为青春期少女由于怕胖而严格控制进食，本来就不是很胖的身体往往因为过分限制饭量而迅速消瘦下来，这时很容易发展为拒食、厌食、挑食或偏食。
神经性厌食症(AnorexiaNervosa,AN)神经性厌食症，又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。
由于长期控制进食，甚至还不断地用手指刺激咽部，使吃进的食物再吐出来，这样人为地打乱了正常的神经生理反射，导致大脑“见到”食物信号不再兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，面对食物不再有饥饿感，而是真的从心里感觉厌恶、想吐，最后心理、生理反应趋于一致，形成病理性神经反射。