ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
【药物相互作用】1本品与肾上腺皮质激素同用时利尿利钠作用减弱；2本品与胺碘酮同用时由于血钾低而易致心律失常；3本品与口服抗凝药同用时抗凝效应减弱；4本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱；5本品与多巴胺同用时利尿作用增强；6本品与其他种类降压药同用时降压作用增强；7本品与拟交感药同用时降压作用减弱；8本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象；9与大剂量水杨酸盐合用时，已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭；10与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。
【不良反应】比较轻而短暂，呈剂量相关。
1较少见的有：腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。
2少见的有：皮疹、瘙痒等过敏反应；低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。
【禁忌症】对磺胺过敏者，严重肾功能不全，肝性脑病或严重肝功能不全，低钾血症。
【用法用量】成人常用量口服，一次2.5mg，每日1次。
【贮藏方法】遮光、密封保存。
【注意事项】1为减少电解质平衡失调出现的可能，宜用较小的有效剂量，并应定期监测血钾、钠、钙、血糖及尿酸等，注意维持水与电解质平衡，尤其是老年人等高危人群，注意及时补钾。
2作利尿用时，最好每晨给药一次，以免夜间起床排尿。
3无尿或严重肾功能不全，可诱致氮质血症。
4糖尿病时可使糖耐量更差。
5痛风或高尿酸血症，此时血尿酸可进一步增高。
6肝功能不全，利尿后可促发肝昏迷。
7交感神经切除术后，此时降压作用会加强。
8应用本品而需作手术时，不必停用本品，但须告知麻醉医师。
功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。
表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。
子宫一、无排卵型功血依年龄分为两组。
主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常，正常月经  功能性子宫出血周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑～垂体～卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。
[1]1、排卵期出血：排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可见少量阴道出血。
2、月经前出血：月经来潮前几天有少量阴道流血，接着出现正常月经。
这种类型的出血是由于黄体功能不全，雌、孕激素分泌不足引起的。
3、经后出血：月经开始阶段正常，但是到后期少量出血持续时间延长。
这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。
这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。
4、子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血。
由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖，子宫内膜多呈腺囊性增生过长。
5、子宫内膜成熟不全所致的出血：是一种常见于黄体期的不正常出血。
子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。
是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。
[2]一、无排卵型功血子宫内膜病理改变（一）增生型子宫内膜：多见。
功血临床上可分为两类,即无排卵型和有排卵型功血，患者中70%与无排卵有关，20%见于青春期，50%以上发生在45岁以功能失上的妇女，其余见于育龄期。
正常月经周期有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴系统调节，大脑皮质控制下丘脑的功能，机体内任何因素干扰了此系统的完整性，均可导致功血。
精神过度紧张、环境和气候改变，营养不良，劳累过度或代谢紊乱等因素，均可通过大脑皮质影响下丘脑—垂体—卵巢轴，使子宫内膜反应异常，其组织学变化失去规律性，可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。
功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血，卵泡有某种程度的发育并持续存在，但不能排卵也无黄体形成，长期受雌激素作用的子宫内膜以破绽出血或消退出血的形式出血，量的多少，持续时间长短都不确定。
功血常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。
青春期时由于丘脑下部周期中枢的成熟障碍，不能引起象正常月经那样的中期LH高峰，卵泡不能排卵，故常为无排卵型功血,更年期也常为无排卵型功血。
生育年龄患功血者比较少见，可见于流产或分娩后，除无排卵型外尚可出现有排卵型功血，即卵巢所受的干扰较轻，虽也有排卵发生，但由于排卵后LH相对不足或持久分泌，使黄体发育不健全或萎缩延迟及不全。
1、无排卵型功血：临床上最常见的症状是不规则子宫出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。
有时先有短时间的停经，然后发生子宫出血。
有时一开始表现为不规则出血。
也有时周期尚准，仅表现为经血量增多、经期延长。
出血期无下腹痛或其他不适，出血多者可出现贫血。
2、排卵型功血：1）黄体发育不健全：临床常表现为月经周期缩短，少于28天,也有些病人经期正常，往往伴有不孕或早期流产。
2）黄体萎缩不全：雌、孕激素分泌不足引起的。
常发生在生育年龄的妇女，月经周期正常而经期延长，出血量不等，有时可在经前、经后有淋漓不断的出血，主要表现为经期延长。
[2]子宫出血(6张)功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。
根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。
无排卵型功血临床表现：闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。
(1)青春期功能性子宫出血月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。
如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。
(2)更年期功能性子宫出血在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。
临床特点：因为无排卵，故无黄体形成，体内亦无孕酮分泌。
排卵型功血临床表现：有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。
临床特点：多发生在生育年龄的妇女，大都发生于产后或流产后的恢复期中。
一般来说，育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态，发生异常的子宫出血多数是器质性病变，如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，应及时到医院检查确诊。
也有时出现在更年期。
其他常见症状1不规则子宫出血多发生于青春期和更年期妇女，其出血特点是月经周期紊乱，经期延长，血量增多，流血时间，出血量及间隔时间都不规律，往往在短时间的闭经后，发生子宫出血。
2月经过频流血时间和流血量可能正常但月经周期缩短，一般少于21天，可以发生于各种年龄的妇女。
3月经过多一是经血量多，尤其第二三天更多，伴有血块，1次月经失血总量达500—600毫升，周期正常。
二是经期延长，需10—20日经血方可干净，经量不—定多。
4月经间期出血两次月经期中间出现子宫出血，流血量少，常不被注意，多发生于月经周期的12—16天，持续1—2小时至1—2天，很少达到月经量。
常被认为是月经过频。
5绝经期后子宫出血闭经1年以后，又发生子宫出血，出血量少，点滴而行，但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高，故应到医院排除恶性肿瘤的可能性。
分类症状以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，可分为以下几种类型：　一、月经稀发（oligomenorrhea）周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少。
临床分型　一、无排卵型功血依年龄分为两组。
临床分为以下几种类型：　（一）排卵型月经失调　1、排卵型月经稀发：见于青春期少女。
2、排卵型月经频发：青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发，但排卵和黄体期仍为正常。
（二）黄体功能障碍1、黄体不健：即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。
2、黄体萎缩不全：亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸（irregularshedding）。
无排卵型功血由于雌激素刺激，子宫可稍大，质较软，宫颈口松，宫颈粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齿状结晶，或不典型结晶。
基础体温单相型：子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生，偶可见腺瘤样或不典型增生。
排卵型功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。
病史功能性子宫出血诊断要点（一）病史功能性子宫出血的治疗方法有：止血治疗；诊断性刮宫；激素疗法。
器械刮宫法很多人都听说“刮宫”止血的方法，刮宫是一种小手术，可在门诊进行，一般使用局部麻醉。
药物刮宫法对未婚患者尽量不考虑刮宫，或改用药物刮宫的方法。
超导消融刀治疗超导消融刀治疗功能性子宫出血，不手术、不开刀、随治随走，一次可愈，超导消融刀不是真正意义的手术刀，是目前国际上最前沿的技术手段。
中医疗法党参10克，白术10克，黄芪15克，阿胶6克（烊化），陈皮6克，枳壳15克，益母草15克，红花3克，黄芩炭10克，地榆炭15克，小蓟15克，侧柏炭10克，仙鹤草15克，炙甘草6克。
水煎服，日1剂，分2次饭前温服。
中华妇产医学推荐【方剂名称】温宫止崩方【性状规格】饮片，240g/付。
【方剂特色】本方秉承中医标本兼治之原则，深入病灶治疗，一方面快速制约经血，止血敛血，使血停或血量减少，治其标；另一方面，着手脾肾，健脾益气生血，补肾调和冲任，使经血有固，周期有序而崩漏痊愈，治其本；标本兼治，从此告别功能失调性子宫出血。
青春期功血的治疗目前已广泛使用性激素止血。
通过性激素作用，使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。
出血时间较长、量较多者，用药时间应延长，一般需20天左右，效果可更好。
停药后数日内，可出现少量撤药性出血，应于用药前对患者说明，以后用雌-孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。
①孕激素止血孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平，此时加上孕激素的作用，可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落，其止血作用发生在撤药性出血之后。
对出血时间不长、失血不多者，可每天肌注黄体酮10～20mg，连用3～5天，也可试服人工合成的炔诺酮(妇康片)5～10mg、甲地孕酮(妇宁片)8～12mg或安宫黄体酮10～16mg，连服5天，多能止血。
停药后3～5天内膜脱落，形成少量撤药性出血,5～7天可净。
出血时间长、出血量多者，需加大剂量及延长服药时间，从血止或基本上止血后算起，应继续服药20天。
可在4～6小时口服以下药物：炔诺酮5～7.5mg、甲地孕酮8mg、或安宫黄体酮8～10mg。
用药4～6次后，流血应明显减少，并48～72小时内止血。
血止后应渐减量，可每3天约减原用量的13，至直维持量，即炔诺酮每天约2.5mg、甲地孕酮4mg或安宫黄体酮4～6mg，维持到血止后15～20天左右。
在服用上述药物时，应同时服用已烯雌酚0.25～0.5mg，每晚一次。
如果大剂量孕激素在48～72小时内不能止血，应考虑可能因雌激素水平过低，影响孕激素发挥作用，可试注射苯甲酸雌二醇2～4mg，每日2次，待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约0.5mg，最后与孕激素同时停药。
如仍不能止血，应做诊刮并送病检，以达到迅速止血及除外其他病变的目的。
②雌激素治疗可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者，补充后以促使内膜修复，达到止血目的。
由于剂量较大，对下丘脑及垂体均有抑制作用，故不宜长期连续使用。
剂量亦需按出血量多少决定，一般用已烯雌酚1～2mg，每日服2～3次，有效者于2～5内止血，血止或明显减少后，每3天约减原量的13。
当减至每天0.5mg时，可继续服用8天后停药。
在停药前5天，每天肌注黄体酮10～20mg，共5天，停药后产生撤药性出血，以后再按调整周期方法处理。
口服上述大剂量已烯雌酚时，可同时服用维生素B6、B1，以减少呕吐等反应，有时因严重反应不能口服时，可改用针剂注射，如苯甲酸雌二醇2～3mg肌注，以后逐渐减量，然后以口服已烯雌酚1mg维持，至血止后15～20天，停药前5天肌注黄体酮10～20mg，停药后撤药性出血，再行调整周期治疗。
③雌激素、孕激素合剂止血可用口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号，每天4次，每次1片，常能在2天内止血。
血止后，将剂量逐渐减至每天1片，总疗程共20～22天，停药后2～3天产生撤药性出血。
更年期功血的治疗止血原理同青春期患者。
孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。
出血不多者，每日用黄体酮10～20mg，多能在2～3天内止血。
出血时间长，失血多，应延长治疗时间，可口服较大量人工合成孕激素，止血后逐渐减量，方法同前述。
另可用雄激素治疗。
雄激素可使子宫内膜增生情况好转；可产生负反馈而抑制下丘脑功能，使ESH、LH分泌减少，从而使卵巢雌激素分泌减少；有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用；减轻盆腔充血，减少出血量。
此外还有促进蛋白合成作用，从而改善患者全身情况。
但雄激素一般不能单独用以止血，可和雌激素或孕激素联合应用，以弥补单一用药的缺陷及增强疗效，有时还可减少撤药性出血。
用法是月经血量多时，可每日肌注丙酸睾丸酮25～50mg，连用3天。
亦有人对某些患者单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能使之进入绝经期。
用法为：舌下含服甲基睾丸素5mg，每日2次，或口服10mg，每日一次，连服20天，停10天再继续同法治疗，可连用3～6个月。
此法较简便，无撤药性出血，但有高血压及心血管疾病或肝功损害者慎用。
雄激素每月总量不超过300mg，以免产生副作用，如毛发增多、痤疮、声音嘶哑等。
若治疗多时无效或长期治疗及观察有困难者，或≥55岁患者，均可考虑手术切除子宫。
排卵型功血的治疗一般排卵型功血患者，往往不致有严重出血而影响身体健康。
1.黄体功能不全小剂量雄激素有兴奋垂体分泌促性腺激素、促使卵泡发育，从而改善黄体功能作用。
可于周期第5天开始，每晚口服已烯雌酚0.125～0.25mg，连服20天，另用孕激素补充体内之不足，在月经周期第20天起，每天肌注黄体酮10～20mg，共5～7天。
除用孕激素外，还可给绒毛膜促性腺激素治疗。
目的是要促进黄体发育，增进黄体分泌功能。
可在月经周期15～17天(即排卵日)开始，或在基础体温上升后2～3日起，每日或隔日肌注hCG500～1000IU，共5次。
治疗过程中，可加服维生素C、E,对治疗黄体功能不全有一定效果。
2.黄体萎缩不全治疗方法尚不够满意，刮宫止血有一定效果，以后在每个周期的第21～25天，肌注黄体酮10～20mg共5次，或口服安宫黄体酮8～10mg，每日一次，于月经周期第18天开始，连服10天。
这样可使子宫内膜完全剥脱。
或试服避孕药抑制排卵3个周期，停药后观察疗效。
青春期功能性子宫出血属实热者，饮食宜以清淡易消化为好，忌用滋腻、温热动火之物，应多食绿叶菜和有止血作用的食物，如荠菜、黄花菜(鲜黄花菜应经蒸或煮处理后再食用，防止秋水仙碱中毒)、莲藕、芹菜、木耳等，以及胡萝卜、西红柿、百合、瓜果等富含维生素和清热安神食物。
属虚者可多食具有滋补阴血作用的食物，如山羊肉、乌鸡、桂圆、红枣、枸杞子等；虚热者宜清补，宜食甲鱼、墨鱼、鳖肉、带鱼、淡菜、鸭肉、蛋类、鱼类、瘦肉、银耳等。
饮食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。
青春期少女随着身体发育的需要，能量消耗很大，需要增加营养以满足身体发育的需要，应补充蛋白质、微量元素铁、铜、锌及维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等。
这些营养素不仅是身体发育的需要，而且是卵巢及性腺发育的需要。
供给充足的营养素，对促进卵巢发育，预防青春期功能性子宫出血的发生有重要作用。
食疗方(1)红糖木耳。
木耳120克(水发)，红糖60克。
先将木耳煮熟，加入红糖拌匀。
1次服完。
连服7天为1疗程。
适用于功能性子宫出血。
(2)玉米须猪肉汤。
玉米须15克—30克，猪肉250克。
将上二味同煮，待肉熟后食肉喝汤。
(3)乌梅膏。
净乌梅1500克。
将乌梅加水3000毫升，用炭火煎熬，待水分蒸发至1半，再加水至原量，煎浓，用干净纱布滤去渣，装瓶待用。
服用时加白糖调味，成人每次服5毫升—10毫升，开水冲服，日服3次。
(4)猪皮胶冻。
猪皮1000克，黄酒250克，红糖250克，将猪皮切成小块，放大锅内，加水适量，以小火煨炖至肉皮烂透，汁液稠粘时，加黄酒、红糖，调匀即可停火，倒入瓷盆内，冷却备用，随量佐餐食。
具有滋阴养血、止血作用。
适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。
(5)乌梅红糖汤。
乌梅15克，红糖30克—50克。
将乌梅、红糖一起人煲，加水1碗半，煎剩至大半碗，去渣温服。
具有补血止血、美肤悦颜功效。
适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。
(6)红枣炖猪皮。
红枣15枚～20枚(去核)，猪皮100克。
将猪皮刮净切成小块，红枣洗净去核，一起装入炖盅内，加清水少量，隔水炖至猪皮熟烂即可。
具有补脾和血、增加皮肤光泽及弹性功效。
适用于治疗脾虚型崩漏及身体虚弱等症。
(7)姜汁米酒蚌肉汤。
姜汁3毫升～5毫升，米酒20毫升—30毫升，蚌肉150克～200克，食油、精盐各适量。
蚌肉剖洗干净，用花生油炒香后加入米酒、姜汁及适量清水同煮，待肉熟后再加精盐调味。
具有滋阴养血、清热解毒、润肤嫩肤功效。
适用于月经过多及身体虚弱症。
8.石榴皮90克，加水适量煎成约200毫升，加蜂蜜少许调服，每天1次，连用1周。
9.银杏仁15克，鲜河蚌肉60克，黄芪、党参各12克，头发灰10克(布包)，每日1剂，加水适量炖汤，红糖少许调煎液内服，每日饮服1次，连用7天。
10.核桃仁50枚，烤存性研成细末1次用黄酒适量送服，每天1次，坚持用5～7天。
11.山楂30克(炒黄)，栀子20克(捣碎)，加水适量煎成约200毫升，红糖15克调煎液内服，每天1次，连用数天。
12.柿蒂5个，焙黄存性研成细末，每天1次，黄酒适量送服，连用5～7天。
13.鲜橄榄60克，生地黄30克，加水适量煎成约200毫升，1次服用，坚持连用数天。
14.甜杏仁皮，煅后研成细末，每次9克，温黄酒适量送服，每日2次，连用数日。
15.龙眼肉60克，番石榴5个，切成小块，甩油在锅内炒后食用，每天1次，连用7天。
[3]妇女崩漏食疗妇女经血非时而下，量多势如山崩，称为血崩或崩中；出血量少，但持续而淋漓不断，有如雨后屋漏，称为漏后。
崩与漏可互相转化，不易截然分开，故常合称崩漏。
中医认为引起崩漏的主要原因为冲任不固。
（一）全身性疾病血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。
（二）妊娠有关的出血性疾病对生育年龄的已婚妇女，如发生子宫出血，应首先考虑异常妊娠，如流产、宫外孕、葡萄胎等。
如继发于产后或流产后，需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。
（三）生殖器肿瘤常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌癌；如在绝经后发生子宫出血，有可能为子宫内膜腺癌。
此外卵巢功能性肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血。
（四）生殖器炎症宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。
5、排卵期出血。
月经干净之后10天的时间左右，阴道会有少量出血，一两天就会干净，这就是排卵期出血了。
而功血的情况是一种出血比较频繁的疾病，流血量会比月经多，而且时间也长，所以患者大多会感觉到贫血和乏力，精神非常不好，如果严重的话，还会出现休克甚至是死亡，所以阴道出血的情况如果长时间不停的话就要引起高度的重视了。
6、月经频繁。
月经量多的情况则体现为月经周期缩短，一般少于21天，但是出血量和出血的天数都比较正常。
7、月经量多。
一般来说，月经周期正常，但是每次出血的量会过多，有时候甚至达到几百毫升。
8、月经淋漓不尽。
虽然有的女性其月经周期正常，但是在月经来潮前已有数天的少量出血，颜色发暗，月经来潮数天后又是淋漓不尽的，月经前后可能会持续出血十几天。
9、子宫出血不规则。
月经提前或者错后，完全没有规律。
[4]注意生理期卫生：青春时期女孩来讲的生殖系统正步入发育期，而自己又少不更事，因此初潮之时往往会疏忽大意，可能会因疏忽大意而致月经失调。
基于此点，在选择月经带时需求布料以柔软、易洗为重。
用过的月经带要及时用肥皂水洗净，用开水烫过后；放在阳光下晒干，然后用干净的布包好备用。
生理期以内，每日要用干净的温水洗净外阴，洗时要自前向后洗，不要从后往前洗，以免把肛门附近的细菌带到外阴部位，生理期不可盆浴或坐浴，能够洗淋浴或擦浴。
擦洗外阴部位的毛巾不可以与别人共用，也不可以擦澡或擦脚，以免把细菌带入阴部。
增强身体保健、注意饮食：功能性子宫出血主要为由内分泌系统失调所致，所以平常生活中要注意增大营养，多食含蛋白质丰富的食品及其蔬菜和水果。
生理期身体抵御能力较弱，不要饮食生冷、辛辣刺激性的食品，应常吃用含有蛋白质、维生素的食物。
在生活上劳逸结合，不参加重体力活和剧烈活动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上发生没有必要的压力，以免长期下来影响到内分泌系统。
1．宜清淡饮食，宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。
如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。
这些食物不仅含有丰富的铁和铜，还含有叶酸、维生素c及胡萝卜素等，对治疗贫血和辅助止血有较好的作用。
2．避免暴饮暴食，以免损伤脾胃;忌寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。
因刺激性强的食品，会增加月经量。
3．经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。
4．经量过多，经期延长，会引起贫血，故应注意补充蛋白和富铁食物，如动物性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。
这些食物不仅含有人体所需的必需氨基酸，还含有丰富的维生素A、B1、B2、B12等，是治疗功血的重要食物。
处于青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。
1．贫血：因长期出现引起不同程度的贫血，部分患者造成重度贫血。
2．继发感染：长期的子宫出血，给细菌、病毒侵袭造成可乘之机。
因此，功血患者容易继发盆腔感染，引起腹痛，分泌物异常等表现。
3．不孕：功血患者因不排卵或黄体功能不足，造成不孕；此外，贫血、盆腔感染也是造成不孕的原因。
4．增生型子宫内膜腺瘤或子宫内膜腺癌：长期无排卵的不规则子宫出血患者，或长期用雌激素治疗者，须注意子宫内膜的变化是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。
一、排卵期出血。
二、月经频繁。
三、月经量多。
四、月经淋漓不尽。
（这到底是月经不调的症状还是功血的症状？
）五、子宫出血不规则。
青春期功血是青春期少女患的功能性疾病，那么少女怎样预防青春期功血的发生呢?少女要正确地认识青春期发育过程，合理地安排学习和生活，及时就诊治疗并预防并发症发生，青春期少女将会顺利地度过这段生理发育时期。
1．普及青春期卫生知识应普及青春期卫生知识，使青春期少女了解有关青春期正常生长发育过程，月经是怎么回事，哪些因素会引起月经异常，应该怎么办。
少女一般在13～16岁来月经。
精神过度紧张、劳累、营养不良等可诱发此种现象发生。
因此，青春期少女一定要安排好学习和生活，注意劳逸结合，锻炼身体，增强体质，要保证足够的营养(蛋白质、维生素、铁)的摄入，避免生冷饮食。
2．保持清洁子宫出血时腔内外相通，细菌因有很好的生长环境，将会迅速繁殖而致病。
因此出血时要注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品;千万不能因有出血而不清洗外阴，相反，行经期一定要每日清洗以去除血污。
可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆裕。
3．预防传染发生若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。
日轻夜重咳，病证名。
咳嗽白天轻而入夜加剧。
多因久咳后阴虚血少所致。
治宜二陈汤加当归，或六味丸加二冬以滋化源等。
尼曼－皮克二氏病一种脂质代谢缺陷病。
多见于犹太人，中国也有报道。
纳精囊先天性的神经鞘髓磷脂酶缺乏，引起网状组织细胞中神经鞘磷脂积聚,形成典型的尼曼-皮克二氏细胞引起的疾病。
又称神经鞘髓磷脂病。
尼曼－皮克二氏细胞广泛存在于脾、肝、骨髓、淋巴结及神经节细胞中。
此病于婴儿时起病,表现为营养不良，发育迟缓,肝、脾、淋巴结肿大，皮肤及肺有细胞浸润。
神经系统表现失明、耳聋、肌张力减退及僵直等。
当骨髓浸润严重时，有中度贫血和血小板减少。
此病病情凶恶,患儿多在1～3岁内夭折，少数可存活至青春发育期。
从骨髓片上找到典型的尼曼－皮克二氏细胞即可确诊。
也可从白细胞或皮肤活检成纤维细胞培养基中测酶的活性而作出诊断。
检查培养的羊水细胞提取液的神经鞘髓磷脂酶活性，也可在产前检测出患病胎儿。
纳精囊葡萄苷脂酰鞘氨醇脂质贮积病1882年P.C.E.戈谢首先描述，又称戈谢氏病。
是最常见的遗传性糖脂代谢病。
由于葡萄糖脑苷脂酶活性降低，从白细胞和红细胞膜来的葡萄糖脑苷脂（即葡萄苷脂酰鞘氨醇）分解代谢受阻，不能分解为葡萄糖及酰基鞘氨醇，沉积于单核吞噬细胞系统（肝、脾、骨髓等脏器）。
此病可见于任何年龄，有婴儿型、幼儿型和成人型。
婴儿型于半岁内起病，病情急，凶恶，初期有肝脾肿大，继而颅神经和脑干严重受累，两年内死亡。
幼儿型于半岁以后发病，病情呈亚急性，内脏和神经系统皆可受累。
成人型为慢性，可于出生后至成年时期内发病，一般不侵犯神经系统，主要表现为肝脾肿大，四肢骨关节痛，皮肤有棕黄色色素沉着。
可因脾梗塞和脾破裂而引起急性腹痛。
脾功能亢进可使血小板减少而有出血倾向。
妊娠期孕妇咳嗽不已，表现为慢性干咳或咳少许白黏痰，常伴有胃部烧灼、反酸等不适感觉，持续时间超过3周，无感染等导致咳嗽的因素，原因不明，除咳嗽引发的体征之外，亦无其他阳性体征。
中医称为"子咳"，出《诸病源候论》卷四十二。
即“子嗽”，若久咳不愈或咳嗽剧烈，常可损伤胎气而致墬胎或小产。
《素问·咳论篇》中曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
指出任何一个脏腑发生病变，一旦影响到肺，都可以导致咳嗽。
《灵枢·营卫生会》：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺。
五脏六腑，皆以受气”。
受孕以后，月事停闭，脏腑经络之血，皆注于冲任以养胎，故此时全身处于阴血偏虚，阳气偏盛的状态。
一般在妊娠之际，由于血聚于下，冲脉之气较盛，如素体胃气虚，则易挟肝胃之气上逆犯肺，造成肝木侮金之势，肺失宣降，肺气上逆，咳嗽即作。
若素体阴亏，肺阴不足，孕后阴血下聚以濡养胎元，阴血愈亏，阴虚火旺，虚火上炎，灼伤肺津，肺失濡润，咳嗽遂作。
由于妊娠期特殊生理改变，首先是生殖系统变化，子宫不断增大，受增大子宫的推挤，消化系统的胃肠道解剖位置有一定改变，一般孕22~24周宫底高度即为(相应孕周±2)cm，膈肌亦相应抬高，导致胃向左上方推移，并向右旋转约45°，形成不同程度的水平位。
此外，从内分泌角度来看，由于受大量孕激素的影响，胃肠道平滑肌的张力减退，蠕动减少、减弱，胃排空推迟及肠运输时间延长。
同时腹内压力增加使胃部压力增加，贲门--食道括约肌松弛，导致食管下括约肌(LES)功能不全，胃酸分泌物反流入食道下段，胃酸通过食道壁向外弥散，使周围组织的pH值降低，形成或加重胃食管反流病。
妊娠期胃食管反流病的直接后果，是使部分孕妇有胃部烧灼、反酸等不适感觉的同时，胃酸通过食道壁渗透到周围组织，而食道壁外的周围组织恰恰是迷走神经循行的部位，迷走神经周围组织的酸性改变，引起迷走神经受到酸性刺激而兴奋，从而引起刺激性干咳，形成妊娠期慢性咳嗽。
现代医学认为妊娠期胃食管反流病导致慢性咳嗽--“子咳”。
由于妊娠期发生胃食管反流病的几率大于其他人群，所以妊娠咳嗽期慢性咳嗽在临床上较为常见。
1、病史：妊娠不久无其他原因出现咳嗽不已，一般持续时间超过3周，既往无呼吸系统病史。
2、临床表现：妊娠期间孕妇咳嗽不已，以干咳无痰或吐少量白痰为特点。
或伴有反酸烧心，恶心欲吐，心烦口苦等现象；或伴有口干咽燥，五心烦热。
3、专科检查：胎儿发育正常。
4、辅助检查：无呼吸系统感染疾病(炎症、结核等)。
5、鉴别诊断：其余妊娠期间涉及的外感咳嗽，不在此范围，须作鉴别，此类咳嗽多有外感病史，在此不作赘述。
证型：阴虚肺燥妇科证候：妊娠咳嗽，干咳无痰，甚或痰中带血。
全身症状：口干咽燥、手足心热，舌洪少苔，脉细滑数。
治法：养阴润肺，止嗽安胎方药：百合固金汤去当归、熟地，加桑叶、阿胶、黑芝麻、炙百部证型：痰火犯肺妇科证候：妊娠咳嗽，咯痰不爽，痰液黄稠。
全身症状：心胸烦热，面红口干，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清金化痰，止嗽安胎方药：清金化痰汤、清金降火汤（一）【辨证】阴虚肺燥。
【组成】人参3克，桑白皮3克，五味子3克，青皮3克，橘红3克，知母3克，天冬3克，地骨皮3克，甘草3克，生姜2片。
（二）【辨证】痰火扰肺。
【治法】肃肺清热，化痰止嗽。
【方名】人参清肺汤。
【组成】白芍6克，知母6克，赤芍6克，桔梗6克，白术6克，人参4.5克，当归9克，柴胡3克，川芎3克，黄芪15克，连翘3克，薄荷3克，滑石6克，地骨皮4.5克，山栀仁6克。
【出处】《女科万金方》。
（三）【辨证】肺气虚损。
【治法】补肺，温肺。
【方名】人参散。
【组成】人参90克，陈皮（焙）90克，炙甘草90克，生姜（切片，焙）150克。
【用法】上为末，每服6克，滚开水调下。
【出处】《圣济总录》卷一五六。
原发性骨髓纤维化症为原因不明的骨髓弥漫性纤维增生症，常伴有髓外造血（或称髓外化生），主要在脾、其次在肝、淋巴结等。
脾显著增大，幼粒-幼红细胞性贫血，出现泪滴形红细胞，以及不同程度的骨质硬化，骨髓常干抽，骨髓活检证实纤维组织增生是其特点。
原发性骨髓纤维化症（idiopathicmyelofibrosis，IMF）为原因不明的骨  原发性骨髓纤维化症髓弥漫性纤维组织增生症，常伴有髓外造血（或称髓外化生），主要在脾，其次在肝、淋巴结等。
临床多表现为脾显著增大，贫血，外周血中出现幼粒一幼红细胞，以及不同程度的骨质硬化，骨髓穿刺常干抽，骨髓活检证实纤维组织增生。
正常血细胞有的含G6PD同工酶A，有的含同工酶B。
原发性骨髓纤维化症但骨髓纤维化时血细胞只含有一种G6PD同工酶，提示骨髓纤维化时血细胞来自一个干细胞克隆。
增生的血细胞引起骨髓功能紊乱时，胶原纤维与巨核细胞及血小板相接触，导致血小板衍化生长因子（PDGF）及转化生长因子（TGF-R）释放，后二者均可剌激原纤维细胞的分裂和增殖，现认为肝、脾、淋巴结内的髓外化生不是骨髓纤维化的代偿作用，而是骨髓增生性疾病特有的表现。
一、症状本病起病缓慢，多见于40岁以上的中老年人，30%患者  原发性骨髓纤维化症确诊时无临床表现。
⒈早期：乏力、低热、盗汗、体重减轻等代谢亢进症状，或出现腹胀、胃纳减退、左上腹或中上腹饱胀、脾大等压迫症状。
⒉进展期和晚期：多数患者出现心悸、气促、出血、骨痛等。
巨脾引起上腹部或全腹明显饱胀或肿块下坠感，合并脾周围炎或脾梗死时出现脾区持续性疼痛甚至剧痛。
少数病例可因高尿酸血症并发痛风及肾结石，也有合并肝硬化者。
因肝及门静脉血栓形成，可导致门静脉高压症。
二、体征；皮肤粘膜苍白，脾脏肿大，可呈巨脾，质地坚硬、表面光滑、无触痛。
肝脏轻度或中度肿大，淋巴结肿大不明显。
晚期可有出血、下肢浮肿等体征。
一、血液贫血属正细胞正色素性，外周血有少量幼红细胞。
成熟红细胞形态大小不一，有畸形，常发现泪滴形或椭圆形红细胞，有辅助诊断价值。
网织红细胞通常在0.02~0.05之  原发性骨髓纤维化症间，白细胞数增多或正常，但很少超过50×109/L以上，以成熟粒细胞为主，中幼及晚幼粒细胞可达10%~20%，甚至出现少数原粒及早幼粒细胞。
贫血明显者可伴有白细胞减少，可见巨核细胞碎片和巨型血小板，血小板功能也不正常。
约70%患者的中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。
血尿酸增高，无Ph染色体。
二、疾病早期骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核细胞，但后期显示再生低下，有时可获得局灶性增生象。
骨髓活组织病理切片可显示非均匀一致的纤维组织增生。
三、脾穿刺除淋巴细胞外，粒、红及巨核三系细胞均增生，类似骨髓穿刺涂片，尤以巨核细胞增多最为明显。
四、肝穿刺与脾相似，有髓外造血象，特别在肝窦中有巨核细胞及幼稚细胞增生。
五、X线检查约30%~50%的患者有骨质硬化征象，骨质密度增高，小梁变粗和模糊，并有不规则透亮区，骨干骨内膜可有不规则增厚，也可见骨质疏松。
病变好发于骨盆、脊髓、长骨近端和肋骨，一般膝关节以下病变较少见，颅骨仅偶尔累及。
国内对原发性骨髓纤维化的诊断标准（1991）如  原发性骨髓纤维化症下：⒈脾肿大；⒉可有贫血，外周血涂片可出现幼粒一幼红细胞；⒊骨髓穿刺多次干抽或呈增生低下；⒋肝、脾、淋巴结病理检查有造血灶；⒌骨髓活检病理切片显示胶原及网状纤维增生。
前四项中任何两项加第五项，并能排除继发性骨髓纤维化者，可诊断为原发性骨髓纤维化。
1、慢性粒细胞白血病；白细胞计数明显升高，NAP活性降低，Ph染色体  原发性骨髓纤维化症阳性，存在BCR/ABL基因重排。
骨髓活检及骨髓X线检查有助于鉴别。
⒉继发性骨髓纤维化；慢性原发性骨髓纤维化需和各种原因引起的骨髓纤维化特别是恶性肿瘤骨转移、骨髓瘤、淋巴瘤等鉴别。
主要鉴别点在于查找原发灶，骨髓活检找癌细胞。
X线表现为癌肿引起的骨硬化范围小，且不对称，并有显著的溶骨性改变等。
⒊急性骨髓纤维化；临床进展迅速，脏器浸润轻，外周血常呈全血细胞减少，无泪滴状红细胞，但伴少量原始细胞；骨髓穿刺常呈干抽，骨髓象增生低下，可伴少量原始细胞。
骨髓活检显示原始细胞浸润伴明显纤维化。
化疗效果差，常于短期内死亡。
经骨髓组织化学染色及免疫表型或组化染色检查已确定骨髓中原始细胞系巨核细胞来源，故目前正式命名为急性巨核细胞性白血病。
⒋各种原因引起的巨脾；慢性骨髓纤维化常有巨脾，部分病例外周血细胞减少，但不出现幼粒一幼红细胞，故易误诊为肝病合并肝硬化、肝纤维化并脾功能亢进，或诊断为原因不明的巨脾，甚至做手术切除。
故对中年以上巨脾患者，应反复检查外周血象有无幼稚细胞，同时应及时行骨髓穿刺或活检以明确诊断。
食管钡餐造影及腹部B超能帮助与门脉性肝硬化的鉴别。
一、纠正贫血严重贫血可输红细胞，要求血细胞比容保持在0.25以上  原发性骨髓纤维化症。
雄激素等可加速幼红细胞的成熟及释放，但改善贫血的效果不肯定。
如合并溶血，可用较大剂量泼尼松60-80mg/d，口服，病情稳定后逐渐减量，用小剂量维持一段时间。
辅助治疗可用琥珀酸亚铁0.1g口服，每日3次，叶酸15-30mg/d、维生素B6250mg/d，口服。
二、化学治疗适用于白细胞和血小板明显增多、有显著脾大而骨髓造血障碍不很明显时，可用烷化剂治疗。
一般采用小剂量羟基脲或白消安口服。
羟基脲0.5-1.0g/d，每周2-3次，服用约3-4周后改为维持剂量0.5mg/d；白消安开始计量为2-4mg/d，每周2-3次，服用约3-4周后改为维持剂量02mg/d.用药过程中密切观察血象，如血细胞数下降太快则应停药或减量。
三、脾切除指征有：①有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患者难以忍受；②无法控制的溶血；③并发食管静脉曲张破裂出血。
脾切除后有使肝迅速增大或血小板增多、加重血栓性形成的可能，因而对脾切除应权衡利弊，慎重考虑。
四、活性维生素D3骨化三醇（calcitriol）；有抑制巨核细胞增殖、并诱导髓细胞向单核及巨噬细胞转化的作用。
用该药治疗本病，每日0.5~1.0μg口服，或30万单位，肌注，每周1次，可用3-6个月，个别病例有效。
用时需注意测定钙、磷浓度，防止高血钙、低血磷。
1、避免接触放射线及苯、铅等化学物质。
因职业需要经常暴露在这些损害性因素下者应严格执行防护措施。
⒉加强营养，多补充蛋白质及各种维生素。
可适当多进补肾、养血的食物，如核桃。
红枣、花生等。
适用于贫血、虚弱等症状及化疗后骨髓抑制者。
⒊日常生活、饮食起居应有规律，劳逸结合，饮食应有节制，尤其要注意勿进食过多煎炸、熏烤、过焦、胶制食物。
⒋避免、排除不良情绪的影响，保持乐观、活泼的心理状态，进行适当的体育活动，增强体质，如缓跑、打太极拳等以通畅气血、调节身心。
⒌若患有慢粒、骨髓炎、骨结核等疾病者，应积极、耐心、持久、规范地治疗，防止病情进一发展变化，尤其强调应用中医药辨证论治以减轻西药的毒副作用、调补身体，可减少继发髓纤。
干细胞治疗原发性骨髓纤维化症⒈适应症：⑴对病情进展快的患者，应考虑异基因骨髓移植。
⑵骨髓移植年龄在40岁以下，早期行骨髓移植。
⒉禁忌症：⑴年龄限制：一般65岁以上。
⑵有严重肝、肾、心、肺等重要脏器功能损害者，或有严重精神障碍者。
⒊治疗方案：⑴利用血细胞分离机采集外周血中干细胞。
⑵患者进行大剂量放、化疗。
⑶外周血干细胞回输。
⒋专家评价：异基因骨髓移植或外周血干细胞移植治疗特发性骨髓纤维化、纤维增生型骨髓增生异常综合征、伴骨髓纤维化的急性髓细胞白血病包括M3、M7等均已取得满意疗效，骨髓纤维化获得逆转，这可能为我们将来治疗急性骨髓纤维化指出了一条可行之路。
⒌疗后注意事项：⑴防止术后出血不止。
⑵注意血栓，肝、脾病变。
⑶移植后相关合并症。
⑷移植物抗宿主病。
脂膜炎专家全国周围血管病治疗中心李玉珍教授介绍：在全身大量使用皮质类固醇激素治疗的过程中，由于激素骤然减量或停用，发生皮下结节，称为皮质类固醇激素后脂膜炎(poststeroidpanniculitis)。
本病少见，发病者绝大多数为儿童。
结节出现于停药后约1～30天，多发生在颊部、颈部、上肢、躯干、臀部等处皮肤，大小不等，直径约0.4～4cm，质硬活动，轻度压痛，皮肤表面颜色正常或略红，不破溃。
经数周或数月后结节可自行消退，消退后不留疤痕。
激素加量或停药后再度使用激素也可促使结节于较短时间内消退。
[1]本病少见，发病者绝大多数为儿童。
[2]诊断：本病的诊断主要根据病史及临床特点，病理检查，以除外其他皮下结节性皮肤病，皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤等。
实验室检查：实验室检查一般无异常发现。
其他辅助检查：组织病理检查可见脂肪细胞变性，细胞内可有针状结晶，脂肪小叶有组织细胞、泡沫细胞、异物巨细胞及淋巴细胞浸润。
小叶间隔内血管组织一般无病变。
颧骨伤，病名。
系指颧骨外伤而见青肿硬痛，甚者平塌或凹陷，嚼物艰难等病证。
见《医宗金鉴》卷八八。
多由跌打损伤所致。
治宜清创、整复；可内服正骨紫金丹、云南白药等；外用海桐皮汤薰洗、荜拨散漱口。
去宛陈莝（cuō错），治疗学术语。
出《素问·汤液醪醴论》。
指驱除郁于体内的水液废物。
宛，通郁，即郁结；陈莝，是陈旧的铡碎的草，指人体水液废物。
齿磨灭不正常见于成年马或老马的臼齿。
由于马的咀嚼是上颌和下颌呈侧方移动，如臼齿的某一部位在咀嚼时摩擦不着，时间较长后就形成斜齿。
剪状齿的边缘锋利如刀,严重程度尤甚于斜齿。
过长齿尖锋突出,常发生在上颌第1臼齿和下颌最末臼齿。
此外还有齿面呈波浪状的波状齿；齿面高低不平的阶状齿和齿面平滑、不能磨碎草料的滑齿等。
齿裂采食时吞入坚硬异物常引起臼齿崩裂，猫和犬啃硬骨时有时也可出现齿崩裂。
齿质不良是主因。
常不易当时发现，而发现时往往已经感染。
治疗主要用手术方法取除崩裂的齿片，并采取控制感染措施。
龋齿的形成主要是因食物停留在口腔内，碳水化合物发酵产酸，腐蚀齿质特别是垩质而引起。
马多发生在臼齿齿面，犬多在齿面和齿颈，猫多在臼齿齿龈缘直下,外观正常,不易发现。
其他动物龋齿处可见黑色小洞。
如腐蚀到齿髓或接近齿髓腔时出现齿痛症状。
牙周病由齿龈感染、齿裂、龋齿等引起的牙周炎和齿根炎，可形成齿根脓肿、齿槽骨膜炎、骨化性齿槽骨膜炎等。
有的齿根（如马的第3、第4臼齿）与颌窦相邻，又可引起颌窦炎，常见鼻腔排脓。
如由齿根炎蔓延到骨引起骨炎，可见颌骨增厚，破溃后可形成齿瘘。
用抗生素治疗不能控制时，应用手术疗法根治，并拔除患齿。
一、加强口腔护理，消除致病因对婴儿可在其餐后用棉签蘸淡盐水或温开水清洁口腔。
对年长的幼儿，家长应教会小儿成早晚刷牙饭后漱口的好习惯，并让孩子掌握正确的刷牙方法，以去除牙缝中的食物残渣。
[1]二、减少或控制食中的糖限制孩子吃糖量，在西餐之间，临睡前和半夜不要吃糖及糖制的食品，一定要吃，则食后漱口，以免食物发酵产酸。
蔗糖食品致龋能力大，可改用致龋性较差的果糖，木糖醇等食品。
三、隔绝致龋因素对牙组织的侵袭牙齿的面点、隙、裂是龋齿的好发部位，如应用高分子材料——窝沟封闭剂，光敏固化剂是目前最新的防龋技术，在儿童乳、恒牙萌出后2～3年内，龋病发生前运用，效果较好。
四、提高牙齿对龋病的防御力主要使用范围较广，方法简章，经济效果较好的氟化物。
如使用含氟水漱口，含氟牙膏，定期使用导龋仪器进行防龋等。
另外，注意科学喂养，掌握科学的喂养方法，注意小儿饮食的多样化，保证各种营养素的摄入，增加牙齿的骨密度，增强防龋能力。
经常食用粗纤维饮食清洁牙齿，且不易产酸发酵，平时勤喂水，这些都有利于龋病的预防。
五、增强保健意识。
定期口腔检查儿童龋病发展快，定期检查及时治疗能治疗防止牙病的蔓延，引起牙周脓肿或其它并发症。
动员全社会重视和关心儿童口腔健康，使人们更多的了解口腔保健知识。
牙周脓肿
医学情报服务，报是针对某特定问题以及针对某一方面或某一领域群体用户的“新”的知识,并需刻不容缓地予以传递，具有针对性、及时性和紧迫性。
相对地说，管理人员主要需要战略性情报（即宏观、综合、发展动向的情报，为解决全局、整体、根本性和方向性问题所需），以制订规划及决策。
临床、教学及科研人员主要需要战术性情报(即微观、专题的情报，为解决局部、具体问题所需)，以促进诊疗技术和方法。
当然，管理人员(包括领导人)也需要了解一些战术情报，第一线技术人员也需知道战略情报。
医学情报服务：medicalinformationservice。
专业性医学活动，以提高医药卫生水平为目的，通过收集、整理和传播，及时将新的、先进的、适合本国国情的医学及相关学科的最新情报和资料有对比、有分析、有建议地提供给医药卫生（及相关学科）人员。
现代医学门类繁多，新的知识层出不穷，迅速增长。
从事医学临床和科研的人员在深入钻研本学科（专业）的同时，不可能有更多的时间和精力对相关学科(专业)进行全面系统的调查分析和研究，即使对本学科(专业)的情报信息也需花费大量时间去搜集、积累。
据统计这部分时间大约占整个科研时间的20～30％（甚至50％）。
而医学情报服务能为医学临床、教学、科研人员传递知识，促进科技水平的发展和提高，节省科研人员的时间，避免重复和走弯路，因此能节约人力、物力、财力，提高科研和管理的效率。
医学情报本身就是财富，医学情报服务又能促使其创造财富（赢得时间、救治生命，科技进步等）。
所以医学情报服务是科研从开始到结束的整个全过程所不能缺少的重要组成部分。
医学情报服务的方法有主动服务及被动服务。
主动服务主动服务指医学情报人员将收集情报过程中发现的课题或问题分析整理，主动向有关领导等管理人员或科技人员提供。
它为科研的发展规划、方向、途径和措施、布局及选题起到尖兵、耳目和参谋作用。
被动服务被动服务则是根据用户提出的课题及问题进行收集、整理，然后提供经研究分析的结果，可起到咨询的作用。
医学情报服务的基本环节是医学情报的收集、整理和传播，前二者为基础，但经过传播才能发挥效益。
①收集通过个人交流，国内及国际学术会议，科研鉴定会，公开及内部出版的书籍、刊物、报纸以及声像文献等，将各资料及时地收集积累,以供研究,检索和利用并可随时提出报道。
科学技术的发展日新月异，不可能也没有必要做包罗万象的收集。
因此必须注意针对性、方向性、系统性、科学性和经济性；②整理对收集到的资料进行分析、综合、对比、去粗取精、去伪存真。
并应弄清某项问题的国际、国内及本地区三个水平，明□其间差距，根据本国本地区具体情况提出建议，如哪些课题应该上马（普遍开展或有限开展）。
这就要求对问题既有深度的认识又有广泛的了解，既要了解其历史发展也要掌握现状及最新情况。
若经分析认为国际、国内的一些研究有借鉴意义，便可直接译出或推荐供有关人员参考(这些资料多属战术性的)；③传播经收集、整理所得的医学情报应以最短的时间和最有效的手段提供给医学（及相关学科）管理人员及科技第一线工作人员。
传播方式有口头、文字、声像（录音、录像、幻灯、电影等）数种。
从速度和灵活性来说,以口头方式为最,既可向某个人直接汇报交谈，又可在不同范围内报告；声像方式最生动;文字报道传播面广、易于储存、检索,可多年利用。
情报出版物与学术书刊相比，一般说来更注重趋向、进展及动态；具及时性、紧迫性等特点，但不及一般学术书刊内容成熟和定型。
现代化技术如计算机技术、电讯与网络技术、缩微、复印、声像技术等已广泛应用于医学情报服务过程之中。
借助计算机资料库的文献检索可以迅速全面地查得所需文献题录及摘要；计算机翻译及计算机排版印刷；电传、复印以及声像等等，使情报的收集、整理、传递的时间都大大缩短。
国外医学文献目前已有多种中心资料库可供利用，中国国内文献尚缺乏完整的资料库。
利用现代化通讯设备（如电话线路、光纤、微波等）可以在全世界各地装置终端设备（微型计算机或电动打字机）与中心资料库联机,这样在终端便可适时地进行文献检索,做到人机对话，根据检得的文献是否合乎要求，可即时修正提问，这便是网络技术。
一处编制的资料库，多处可以资源共享。
随着微计算机的普及，各单位可根据医学情报服务的需要输入程序编制所需的资料库，如某专业研究人员的资料库、世界优良医疗设备资料库、临床与科研成果资料库或某专题中文文献资料库等，这样便能及时检出针对某问题的资料。
编制的软件也能复制，供其他单位、地区应用，做到资源共享。
自动化的办公设备，电动中、英、日文打字机。
编辑、排版、打印、复印、装订系列化，也是极为有效的手段。
激光光盘存储的资料更为密集，每个9cm盘可存储50万页文献;也可用于检索并可供检索复印。
总之，情报手段的现代化，使医学情报服务更迅速地朝着医学情报的广、快、精、准要求前进。
医学情报研究，包括两方面：①医学情报工作方法的研究，属情报学研究范畴，研究医学情报的工作方法，理论和规律,以便更好地指导医学情报服务,欧美的情报研究多指此。
②医学科技情报研究，或称医学情报调研,即通过参加会议,研读资料,掌握本地区内外某一学科或专业的科学技术发展水平、经验、动向及成果，进行纵观综述，并进一步预测其发展趋势，以及结合国内（或本地区）的具体情况找出差距，提出看法、意见和措施，使本国(或本地区)尽快赶上或越过世界（或国内其他地区）的先进水平。
不但要提供一些具体情报，更重要的是对这些情报进行总结、判断、对比、分析研究，以提供战略、战术情报。
其大致步骤为：选题、调查、分析研究，写出调研报告（综述、述评、进展、展望、预测、总结等）。
这是保证医学科研和管理质量的不可缺少的工作。
广义上说，情报与图书馆是一体，不可分割。
医学情报服务的好坏与医学图书馆建立、管理的优劣息息相关。
医学图书馆的服务对象、入藏书籍，虽有其专业特殊性，但与普通图书馆的建立、科学管理、咨询服务有共同性。
各国的医学情报服务情况不同。
或由医学图书馆司理无专门的医学情报机构：如美国由国立医学图书馆、地区的中心医学图书馆及各医学院图书馆；澳大利亚由国家图书馆进行医学情报服务。
或设有单独机构：如德国设有科隆德意志医学文献情报研究所、比勒菲德社会医学和公共卫生文献情报所；日本有国际医学情报中心、日本医学情报系统开发中心、日本医药情报中心（侧重药物期刊文摘）。
但这些机构的工作都属于医学图书馆＋计算机化＋网络或做些文摘工作的这一范畴，也就是说做计算机检索和咨询的工作，属于现代化医学图书馆的工作。
或有专门的医学情报机构：如苏联设有全苏医学及医疗技术情报研究所，医学科学院，各加盟共和国及高等院校、州的医学情报部门。
中国在北京设有中国医学科学院医学情报研究所；各省、市、地区也设有医学情报所（站），或独立存在，或附设于地区医学科学院；医院、研究所也多设有情报室，专司医学情报服务工作。
各处的医学图书馆（室）或为独立机构，或附设于医学情报所（站）。
毛排钱草外形(5张)毛排钱草
麻黄复煎散
《琼瑶神书》，针灸著作。
又名《琼瑶发明神书》、《针灸神书大成》、《琼瑶捷径灸疗病神书》。
有二卷本、三卷本和四卷本数种。
旧题宋·刘真人（又作刘党或琼瑶真人）撰。
明、清间有数种不同的刊本。
重点论述用针手法及诸病的针灸治疗。
其中确有真识卓见。
切于临床实用，现存两种清刻本。
钓杆柴
清血，证名。
大便下血之证。
亦作圊血。
详见圊血、便血条。
出处1.《纲目》别名牦牛、旄牛、犣牛、毛犀、猫牛、竹牛、毛牛汉语拼音:maoniujiao英文名Yakhorn拉丁名BosgrunniensLinnaeus.拉丁文名CornuBovisgrunniens药材基源为牛科动物牦牛的角。
牦牛角采收和储藏宰杀牦牛时锯下牛角，阴干或低温烘干。
1.体形大而粗壮，成年雄兽长达3.6米，肩高可至1.6米，体重500公斤以上。
肩部有凸起的隆肉。
耳小。
四肢  短而粗。
雄性角大，角基略扁，二角距离很大，角先直升，再向外，复向上弯曲，角尖又有向后弯的趋势。
被毛暗褐色，头和背部的毛短而光滑，体侧、颈、腹、胸、尾部均具长毛。
吻部、鼻部稍呈白色。
年老时，头部的毛色较灰，背部带棕红色。
尾下垂至踵部。
家养的牦牛体形较小，毛色或有变化。
繁殖期在秋季，怀孕期8～9月。
2.牦牛，状如牛，体粗大，重在500kg以上，头及躯体背面的毛短而光滑。
肩部有突起这隆肉。
体侧、颈、胸、腹、尾、颌、喉部均被下垂的长毛，尤以尾毛为甚。
通体暗褐黑色，吻部、鼻部稍杂白以。
四肢短粗；雄兽角大，而雌盖角小，角基略扁，二角分离甚远，角先向上，再向外，近末端复向内向上，角尖略向后弯。
生态环境栖息于青藏高原的荒凉之处，怕热而不畏冰雪。
喜游荡，常数十成群，以高原山谷的粗草为食。
资源分布分布于青藏高原，北至昆仑山，阿尔金山和祁连山西段，东至四川西北部，南达西藏境内。
在青藏高原地区。
牦牛已驯为家畜味酸；咸；性凉《纲目》："酸咸，凉，无毒。
"心；肝；胃经清心，解热，镇静，镇痉。
主治高热神昏，惊狂谵妄及热毒入血分、营分，斑疹，痈疡吐血，衄血等症。
《纲目》："治惊痫，热毒，诸血病。
"1.内服：煎汤，0.5～1两。
2.内服：煎不汤，15-30g。
1.《*辞典》2.《中华本草》出自《本草纲目》。
1、牦牛(《山海经》)，又名：旄牛(《山海经》)，犣牛(《尔推》)，毛犀(《广志》)，猫牛(《汉书》颜师古注)，竹牛(《昨梦录》)，毛牛(《水东日记》)。
2、《本草纲目》：牦牛，出甘肃临洮及西南，野牛也牦牛牛角(5张)，人多畜养之。
状如水牛，体长多力，能载重，迅行如飞，性至粗梗。
髀、膝、尾、背、胡下皆有黑毛，长尺许。
其尾最长，大如斗，亦自爱护，草木钩之则止而不动，古人取为旌旄，今人以为缨帽。
毛杂白色者，以茜染红色。
《昨梦录》云，西夏竹牛，重数百斤，角甚长，而黄黑相间，制弓极劲，彼人以伪犀角，卒莫能辨。
曹昭《格古论》云，毛犀，即牦牛也，角之花斑皆类山犀，而无粟纹，其理似竹，不甚为奇，故谓毛犀。
其角亦可乱犀，但无粟纹。
苏颂《图经》误以为牯犀角者是也。
亦可用而功不及犀。
大蜜丸每丸重4.5克口服，一次1丸，一日3次。
理气，养血，通经。
用于血虚气滞，月经不调，腰酸腹痛。
【别名】头孢去甲噻肟、益保世灵、去甲氨噻肟头孢菌素、安普西林、去甲酰氧甲基唑肟头孢菌素、安保速灵、头孢唑肟钠、施福泽、去甲噻肟头孢菌素钠;【英文名称】CeftizoximeSodium,Epocelin,CTZ、CZX,CFX,FK-749本品为半合成的第三代头孢菌素，抗菌谱较广，与头孢噻肟相似。
【药名】：木姜子叶【来源】：为双子叶植物药樟科植物木姜子的叶。
1.清香木姜子落叶小乔木，高10m。
幼枝有短柔毛；顶芽圆锥形，外被黄褐色柔毛。
叶互生；叶柄长1.5cm；叶片卵状椭圆形或长圆形，长7-14cm，宽2.5-5cm，先端渐尖，基部楔形略圆，上面深绿色，无毛，下面粉绿色，被疏柔毛，中脉稍密。
雌雄异株；伞形花序腋生，常4个簇生于短枝上，每一花序有花4-6朵，先叶开放或与叶同时开放；花被裂片6，黄绿色或黄白色，椭圆形，长约2mm；能育雄蕊9，花丝有灰黄色柔毛，花药4室，皆内向瓣裂。
果球形，直径5-7mm，先端具小尖头，成熟时黑色；果柄长4mm，果托不增大，有稀疏短柔毛。
花期2-3月，果期9月。
2.毛叶木姜子落叶灌木或小乔木，高达4m。
幼枝灰褐色，密被短柔毛，老时脱落；顶芽圆锥形，鳞片外面有柔毛。
叶互生或聚生于枝顶；叶柄被白色柔毛；叶片长圆形椭圆形，长4-12cm，宽2-4.8cm，先端急尖，基部楔形，上面暗绿色，无毛，仅中脉疏被柔毛，下面绿白色，密被白色柔毛。
伞形花序腋生，常2-3个簇生于短枝上；花单性雌雄异株，每一花序有花4-6朵，先叶开放或与叶同时开放；花被裂片6，黄色，宽倒卵形；能育雄蕊9，花丝有柔毛；退化雌蕊无。
果球形，直径约5mm，果托很小，成熟时蓝黑色，果梗长5-8mm，有稀疏短柔毛。
3.木姜子落叶小乔木，高3-7m。
花枝细长。
叶簇聚于枝端，纸质，披针形或倒披针形，长5-10cm，初有绢丝状短柔毛，后渐变为平滑；叶柄有毛。
花单性，雌雄异株；伞形花序，由8-12朵花组成，具短梗；花先于叶开放；总苞片表面有毛，早落；花黄色，花梗细小，长1-1.5cm，有绢丝状粗毛；花被6，倒卵形；花药4室，瓣裂，全内向，花丝仅于基部有细毛；雌花较大，有粗毛。
核果球形，蓝黑色，直径约7-10mm；果梗上部稍肥大。
【功效】：利水消肿【主治】：治水肿，肿毒。
【性味归经】：甘，淡，平入脾经【用法用量】：内服：煎汤，3～5钱。
【拉丁名】：原植物木姜子LitseapungensHemsl.【考证】：出自《湖南药物志》。
【各家论述】：《湖南药物志》：治痧症，水肿，无名肿毒，鸡屎癞。
猕猴　　　(《证类本草》)拼音MíHóuRòu英语macaqueasfood,rhesusmonkey拉丁名1.MacacamulattaZimmermann2.MacacaspeciosaF.Cuvier药材基源为猴科动物猕猴和短尾猴的肉。
采收和储藏四季均可捕捉，捕杀后，除去毛及内脏，剔除骨骼，取肉，鲜用或烘干。
性味味酸；性平①《证类本草》："味酸，平，无毒。
"②《医林纂要》："甘酸，温。
"功用主治祛风除湿；补肾健脾。
主风湿骨痛；神经衰弱；阳痿遗精；小儿疳积；便血《证类本箪》："主诸风劳，酿酒弥佳。
为脯，主久疟。
"1.猕猴，体形瘦小，头顶无“漩毛”，肩毛短而尾较长，约为之半。
颊部有颊囊，具5趾（指），有扁平的指甲，臀胝发达，呈红色，雌体更红。
体色为呈棕灰色或棕黄色，色泽因地区、年龄不同而有异背部后半部毛呈橙黄色而有光泽；腹面淡灰色，后肢上部亦有橙色的光泽。
2.短性猴，体形较猕猴大，大者可重达15kg。
四肢等长，尾很短，仅6cm左右。
壮年时颜面红色，小猴随性成熟而变红，老年后裉去红色变为紫色或青黑色；头顶之毛较长，由正中向两侧分开，是与猕猴的主要区别点。
生态环境1.栖息于石山、树林、裸岩等环境。
营集群生活。
2.生活于热带、亚热带地区，栖息环境与猕猴相似。
余皆与猕猴相似。
资源分布1.分布于广东、海南、广西等地和长江流域大部，青藏高原及山西、河南、河北等地亦有零星分布。
2.分布于西南及江西、福建、湖南、广东、广西、西藏等地。
内服：蒸食，100-200g；或烘烤成肉干。
简述猕猴桃是当今最年轻的栽培植物之一，因此，考察一下它的驯化发展过程无疑将是十分具有启发性的。
中华猕猴桃现今水果市场上的猕猴桃主要是指中华猕猴桃（Actinidiachinensis），这是当今大家都很熟悉的一种果树。
实际上我国各地叫猕猴桃的植物有多种。
据我国植物学家调查，在我国分布的猕猴桃属的植物有52种以上，其中有不少种类的果实都可以食用，有些味道比中华猕猴桃还要甜美一些，如毛花猕猴桃（A.Eriantha）。
还有的经育种专家培育，成为能抗低温、对病害有免疫性的优良品种，如狗枣猕猴桃(A.Kolomikta)[1]。
我国西南是这类植物的分布中心[2]。
猕猴桃　　我国现在广为栽培的中华猕猴桃（A.Chinensis）的野生种在我国分布很广。
北方的陕西、甘肃和河南，南方的两广和福建，西南的贵州、云南、四川，以及长江中下游流域的各省都有，尤以长江流域最多。
它被我国先民采食利用的历史非常悠久。
相关记载在距今约2800年的《诗·桧风》就记述河南的密县一带有猕猴桃，当时人们把它叫作苌楚。
在《尔雅·释草》中也有苌（长）楚，东晋著名学者郭璞把它注作羊桃。
现在湖北和川东一些地方的百姓仍管它叫羊桃。
猕猴桃这个名称出现得比较晚，这一名称的出现，可能如后面我们要提到的《本草衍义》记载的那样，常被猴子所食有关。
当然它也被山区的百姓采食。
观赏价值猕猴桃除果子可供食用外，由于它的叶和花都很漂亮，作为观赏栽培至迟在唐代就开始了。
唐代诗人岑参的《宿太白东溪李老舍寄弟侄》诗中有“中庭井栏上，一架猕猴桃”的句子，就充分表明了这一点。
它当作药物的历史也很悠久。
唐代的《本草拾遗》中开始将它作为一种药物记载。
宋代《开宝本草》记载它：“一名藤梨，一名木子，一名猕猴梨。
生山谷，藤生，着树，叶圆有毛，其形似鸡卵大，其皮褐色，经霜始甘美可食。
”[3]《本草衍义》记载：“猕猴桃，今永兴军（在今陕西）南山甚多，食之解实热，……十月烂熟，色淡绿，生则极酸，子繁细，其色如芥子，枝条柔弱，高二三丈，多附木而生，浅山傍道则有存者，深山则多为猴所食。
”至于药效，《开宝本草》的作者认为有：“止暴渴，解烦热”等功能。
猕猴桃的肉　　　顺便提一下，清初屈大均的《广东新语》（刊于1700年）记载：“广南无花之果，若古度子，若猕猴桃，若杨榣子。
”[4]也象是把它当作一种果品，但作者说的是“无花之果”似乎与现今栽培的种类不符，更可能是薜荔，因为它的果实类似无花果，在南方叫“牛奶子”。
花被包住，故不显眼，而猕猴桃的花是很显眼的。
驯化历史从我国有关史料来看，这种野果一直被山区人们利用，但利用的方式可能与金樱子类似，一直未被驯化栽培。
这种野果走出山区，成为一种世界性的知名水果也是后来社会发展的产物。
引入英美1899年，由英国一家著名花卉种苗公司派出的园艺学家威尔逊（E.H.Wilson）在湖北的西部引种植物时，很快注意到这种花丛美丽、果实味美的果树。
并迅速将它引种到英国和美国。