ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
1.4　流式细胞技术检测细胞凋亡　设置溶剂对照组及实验组(沙立度胺100μg/ml)培养48h，制成单细胞悬液，去上清并固定，调整细胞浓度为1×106/ml，取1ml细胞悬液，加入胃蛋白酶2ml，温育消化后离心弃上清液；加入1mlEB染液一步插入法进行DNA染色，用500目铜网过滤后上机测定。
采用EB染色法分别测定3组细胞中的DNA含量变化及细胞凋亡情况。
在DNA含量直方图上观察Sub-G1峰(凋亡细胞峰)是否出现。
按下式计算凋亡指数(apoptoticindex，APOI)：APOI=(凋亡细胞数/所测细胞总数)×100%1.5　统计学方法　数据以－±s表示，用SPSS10.0软件对数据进行统计学处理。
实验组与对照组的组间比较用t检验，各浓度组的组间比较用方差分析，以α=0.05为检验水准。
结果2.1　沙立度胺对MCF-7和MDA-MB-231细胞增殖的影响　结果见表1、2。
沙立度胺各浓度组对MCF-7和MDA-MB-231细胞均有明显的抑制作用，同一浓度组作用24h、48h、72h的3个时间点中，当≥100μg/ml时以48h抑制率最高。
不同浓度组处理MCF-7细胞48h，以100μg/ml组抑制率最高。
2.2　沙立度胺对乳腺癌细胞凋亡以及细胞周期的影响　流式细胞仪分析见图1和表3、表4。
100μg/ml沙立度胺作用48h的MCF-7和MDA-MB-231细胞DNA直方图上的G1期峰前均显现亚G1期(细胞凋亡峰)。
100μg/ml沙立度胺作用细胞48h，无论在MCF-7细胞实验组还是在MDA-MB-231细胞实验组，其凋亡率均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
100μg/ml沙立度胺处理MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞48h后，G0/G1期细胞均增多，S期和G2/M期细胞比例均下降，多数细胞阻滞在G0/G1期。
讨论沙立度胺化学名称是N-(2,6-二氧3-哌啶基)-邻苯二甲酰亚胺或2-(2,6-二氧-3-哌啶基)1H-异吲哚-1,3-(2H)-二酮[1]。
近几年因其具有抗肿瘤作用应用于临床抗肿瘤治疗，但其抗瘤谱、最佳有效剂量、给药方式以及最佳的联合治疗方案，均有待进一步研究，作用机制亦不甚明了。
为此，我们从基础实验角度观察了沙立度胺对乳腺癌细胞的影响，并初步探讨了部分作用机制。
我们采用MTT法来观察沙立度胺对乳腺癌细胞增殖的影响，预实验结果表明，沙立度胺的药理效应与剂量在一定范围内存在剂量-效应关系，但是超过此范围(200μg/ml)，继续增加浓度而效应不再继续增强。
我们用MTT做进一步分析所测得的各组抑制率数值发现，沙立度胺的半数细胞增殖抑制浓度(inhibitoryconcentrationgiving50%inhibition,IC50)接近50μg/ml，远大于20μg/ml，而按照IC50<20μg/ml时，方能判断样品在体外对肿瘤细胞有杀伤作用的标准[2]，既然不能判定沙立度胺对乳腺癌细胞有杀伤作用，那么它是通过哪些机制来抑制乳腺癌细胞增殖的呢？
已有报道沙立度胺可以诱导骨髓瘤细胞凋亡，并可使细胞增殖阻滞于G1期[3－4]。
于是我们采用了流式细胞术来检测沙立度胺是否有诱导乳腺癌细胞凋亡的作用。
细胞发生凋亡时，DNA断裂产生小分子量DNA(单、寡聚核小体)溢出胞外，细胞内总DNA量降低，于正常G0/G1细胞群前出现一个DNA低染细胞群，称“A0细胞群”或“亚G1细胞群”，即凋亡细胞群。
实验结果显示，经沙立度胺作用后，乳腺癌细胞在DNA直方图上的G1期峰前显现细胞凋亡峰亚G1期。
100μg/ml沙立度胺处理细胞，MCF-7实验组细胞凋亡率显著高于对照组，MDA-MB-231实验组细胞凋亡率，亦高于对照组，其结果提示诱导凋亡是沙立度胺抑制乳腺癌细胞增殖的机制之一。
流式细胞仪分析显示沙立度胺使G0/G1期细胞增多，G1期又称DNA复制前期，可以产生rRNA、mRNA以及tRNA核蛋白体，为进入S期(DNA合成期)做准备。
这表明沙立度胺可以通过阻滞DNA合成进而抑制乳腺癌细胞增殖。
致心电图心肌缺血改变实验本实验结果显示沙立度胺在一定浓度范围内可以抑制MCF-7和MDA-MB-231细胞增殖，而且该抑制作用并不受细胞雌孕激素受体(ER、PR)状态的影响(MCF-7细胞ER、PR阳性而MDA-MB-231细胞ER、PR阴性)，这对于ER和PR阴性，或内分泌治疗效果差的乳腺癌患者，无疑是一个有吸引力的治疗手段。
目前沙立度胺由商业研究机构用于乳腺癌临床Ⅱ期，可望和传统的细胞毒药物相结合，成为现有乳腺癌治疗手段的良好补充。
病人，男，30岁。
2年半来（2000年12月份开始）常于劳累后出现头晕乏力，活动后心慌，未介意，3个月后无明显诱因出现全身浮肿，在某驻军医院检查心脏彩超示全心扩大，少量心包积液，二，三尖瓣少量反流，肝脾大，未能明确诊断介绍来我院会诊。
在我院化验血常规：WBC4?1×109/L，Hb87g/L，BPC112×109/L，蛋白电泳有M带，尿本周蛋白阳性，IgG21?9g/L，血浆蛋白电泳γ球蛋白37.1%。
骨髓象（首次骨穿2001年2月7日）：增生活跃，红细胞呈缗钱状，浆细胞异常增生占23%，其中幼浆占13?5%，外周血浆细胞占5%。
确诊为多发性骨髓瘤。
给予M2方案化疗6个疗程，症状体征消失，心脏恢复正常大小，实验室检查血常规、肝功、肾功均正常，尿本周蛋白阴性，免疫球蛋白IgG，IgA，IgD正常。
骨髓象：浆细胞在5%以下，且均为成熟浆细胞，达完全缓解。
2002年6月骨穿示浆细胞5%，骨髓活检示浆细胞占50%，复发。
给予VAD方案化疗3个疗程，末次化疗结束时间2003-01-20停止，复查骨髓象示成熟浆细胞占2%，无幼稚浆细胞，再次缓解。
于2003年2月开始用干扰素，300万U，皮下注射，1次/隔日；沙立度胺（反应停）300mg，2次/d。
于2003年4月17日心电图示Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅴ1，Ⅴ3，Ⅴ5导联T波倒置，将沙立度胺减量至400mg/d后心电图无好转，沙立度胺用3个月后停用，改用维甲酸治疗1个月后心电图恢复正常。
查体：无贫血貌，胸骨无压痛，双肺听诊未闻及干湿啰音，心界不大，心率68次/min，律齐，心音正常。
腹平软，肝脾未触及。
血常规、肝功、肾功均正常，尿本周蛋白阴性，免疫球蛋白IgG，IgA，IgD正常，骨髓象示成熟浆细胞占2%，无幼稚浆细胞。
讨论沙立度胺是一种谷氨酸衍生物，有抗炎、免疫调节作用。
因其有止吐、镇静作用曾广泛地应用于早孕反应，后由于该药的严重致畸胎作用，又在60年代初被禁用。
近年来，由于其具有抗焦虑、催眠、止吐和止痛及抗血管生成作用，在多种严重疾病和症状的治疗中被再次广泛应用。
沙立度胺治疗多发性骨髓瘤的主要机制是抑制肿瘤新生血管生成，其在心脏方面的副作用只有心动过缓[1]。
国内外尚无沙立度胺可致心肌缺血改变（心电图T波倒置）的报道。
导致心电图T波倒置的机制可能是它抑制心肌新生血管生成，从而导致心肌缺血—T波倒置。
虽然患者骨髓瘤为轻链型，易致心肌损害，但患者病后做心电图一直无异常，可除外之。
治疗方面，用改善心肌缺血的药物无效，停用沙立度胺为唯一选择。
免疫正调控作用实验多发性骨髓瘤（MM）的治疗目前仍是世界性难题，临床上缺乏理想的治疗方法。
自从Singhal等[1]1999年将沙利度胺用于MM的治疗取得显著疗效以来，已进行的多个临床试验结果显示，沙利度胺对MM有肯定的作用，约32%-64%的患者可获得疗效，而且副作用小、使用方便、费用小，是临床上安全、有效、经济的治疗MM的理想药物。
但是，沙利度胺治疗MM的机制目前还不清楚，人们公认的沙利度胺的抗肿瘤机制即血管生成抑制作用与临床的疗效间缺乏相关性，在沙利度胺治疗有效者未观察到骨髓微血管密度下降。
越来越多的证据表明，免疫调节作用可能是沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的主要机理。
目前，有关沙利度胺治疗MM免疫调节机理的报道甚少，我们研究不同浓度的沙利度胺对正常人外周血单个核细胞(PBMNC)增殖、淋巴细胞亚群、细胞因子分泌及其杀伤活性的影响，以期进一步阐明沙利度胺治疗MM的机理，为其临床应用提供理论依据。
材料和方法临床资料正常人10例来源于健康志愿者，男6例，女4例，年龄24-56岁，中位数年龄38岁，经体格及相关实验室检查确定为健康人。
细胞株、试剂及仪器人多发性骨髓瘤细胞系RPMI8226购于中国医学科学院基础医学研究所，沙利度胺(商品名：反应停)购于Sigma公司，RPMI1640培养液（10.5g）购于Gibco公司，胎牛血清（100ml）购于杭州四季青生物科技有限公司，淋巴细胞分离液购于上海华精生物科技有限公司，MTT粉购于华美生物工程公司，PHA购于上海伊华医学科技有限公司，淋巴细胞亚群检测试剂盒购于美国BectonDickinson公司，人IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10ELISA试剂盒购于北京莱博生物科技有限公司。
沙利度胺的配制称取20mg沙利度胺溶于1mlDMSO中，配成沙利度胺贮备液（20mg/ml），临用前用培养液稀释至所需浓度。
沙利度胺对PBMNC增殖影响的MTT检测无菌抽取健康人外周血20ml，肝素抗凝，用Ficoll-Hypaque密度梯度离心法分离单个核细胞，小心吸取各管中间白膜层于另一离心管中，加入氯化胺作用8分钟，用含10%胎牛血清的RPMI1640洗3遍，调整细胞浓度为3×105/ml，除调零孔外，每孔需加入PHA1μl(1mg/ml)，使各孔PHA终浓度为5μg/ml，将细胞加入96孔圆底培养板中，每孔加入3×104个细胞。
设5个沙利度胺浓度组：0.1、1.25、5、20和100μg/ml，每种浓度设3个复孔，同时设阴性对照组、调零孔组及DMSO对照组。
沙利度胺稀释为250μg/ml加入各不同浓度组，每孔终体积为200μl，37℃、5%CO2下培养72小时后，按常规操作步骤进行。
然后上酶联免疫检测仪，在490nm波长下测各孔吸光度OD值。
沙利度胺对淋巴细胞亚群影响的流式细胞术检测外周血单个核细胞的分离方法同上，调整细胞浓度为1×106/ml，每瓶加入2ml。
设6个沙利度胺浓度组：0、0.1、1.25、5、20和100μg/ml,并设二甲亚砜组为对照，同时每瓶各加PHA2μl（12.5mg/ml），每瓶终体积为5ml，各瓶PHA终浓度为5μg/ml。
细胞在含10%胎牛血清、2mmol/L谷氨酰胺、100U/ml青霉素及链霉素的RPMI1640培养液中于37℃、5%CO2下培养72小时，然后收获各培养瓶中的细胞，用0.01mol/LPBS洗1遍，调整细胞浓度为5×106/ml，检测按FACS检测淋巴细胞亚群试剂盒操作说明进行。
沙利度胺对PBMNC细胞因子分泌影响的ELISA检测用ELISA方法检测培养上清液中IL-2、IFN-γ、IL-6、IL-10的水平，操作按试剂盒说明书进行。
沙利度胺对PBMNC杀伤活性影响的MTT检测以外周血单个核细胞为效应细胞，调整细胞浓度分别为106/ml、2×106/ml及4×106/ml；以对数生长期的RPMI8226细胞为靶细胞，调整细胞浓度为105/ml；共设2组，分别为阴性对照组及沙利度胺组（5μg/ml），同时设立效应细胞对照、靶细胞对照、加沙利度胺的靶细胞对照（5μg/ml）和RPMI1640调零孔。
除靶细胞对照和调零孔外，其余各孔加入PHA1μl（1mg/ml），在96孔培养板中每孔加入效应细胞、靶细胞各50μl，每孔设3个复孔，终体积为200μl，共设3个效靶比，分别为10∶1、20∶1、40∶1，每组10个样本。
37℃、5%CO2下培养72小时，操作按常规步骤进行。
按下列公式计算杀伤百分比。
杀伤百分比=[1-（ODE+T-ODE）÷ODT]×100%式中，ODE+T为效应细胞+靶细胞OD值;ODE为效应细胞OD值;ODT为靶细胞OD值。
统计学分析以SPSS10.0统计软件进行统计分析，组间比较采用成组设计的两样本均数比较的t检验。
以P<0.05为检验水准。
惠培，MD.,PhD.毕业于西安医科大学医疗系。
北京医科大学病理系研究生获硕士学位并受聘于北京医科大学病理系任助教。
1989年留学美国，在纽约州立大学学习肿瘤分子生物学。
1994年获该校博士学位。
1994年到1996年在美国耶鲁大学病理系，从事肿瘤转录基因调控的博士后工作。
1996年到2000年在耶鲁大学医学院接受解剖病理和临床病理的住院医系统训练。
2000年获美国病理医师资格证书。
2000年到2001年深造于纽约MemorialSloan-Kettering癌症中心，接受肿瘤外科病理专科培训。
2001年受聘于耶鲁大学病理系，任助理教授和外科病理主治医师。
担任临床，科研和教学的工作。
2003年获美国分子遗传病理医师资格证书。
2005年任耶鲁大学病理系分子诊断室临床部主任。
在美国学习工作，他以肿瘤外科病理，妇产科病理和分子病理诊断为临床重点，配合密切的分子实验室研究。
其文章多数发表在以分子发生机制来解决肿瘤病理诊断的领域中。
2000年他在胎盘母细胞瘤分子机制的研究中发现，此肿瘤的发生与特定的性细胞遗传相关。
该研究被选为2000年美加病理学会最佳论文。
为此惠培博士荣获该年度美国，加拿大病理学会的F.Steven  Vogel奖并成为第一位在该学会榜上有名的中国大陆籍病理工作者。
近年来，除了进一步妇科肿瘤的学术研究，他在肿瘤病理分子诊断也开始有所建树。
走边疆
【药名】：杜鹃花根  杜鹃花根雕【拼音】：DUJUANHUAGEN【来源】：为双子叶植物药杜鹃花科植物杜鹃花的根。
【杜鹃花根的功效介绍】：杜鹃花根(《浙江民间常用草药》)【异名】翻山虎、搜山虎(汪连仕《采药书》)。
【来源】为杜鹃花科植物杜鹃花根，植物形态详杜鹃花条。
袅娜多姿杜鹃花(19张)【采集】全年可采，洗净，切片，晒干。
【化学成分】根皮含鞣质7%。
【性味】酸甘，温。
①《分类草药性》：味甜，性温。
②《四川中药志》：性平，味辛酸，无毒。
落叶或半常绿灌木，高2-5m。
[1]【功用主治-杜鹃花根的功效】和血，止血，祛风，止痛，治吐血、衄血，月经不调，崩漏，肠风下血，痢疾，风湿疼痛，跌打损伤。
①汪连仕《采药书》：治疬串，能拔根。
医风，合巴山虎(闹羊花根)，蒸酒服。
②《草木便方》：治赤白久痢，血崩，肠风下血，痔漏，跌打损伤，生肌肉，③《分类草药性》：治吐血，崩症。
去风寒，和血。
④《贵州民间方药集》：治月经不调，止红崩；浸酒内服，可治风湿。
⑤《江西草药》：活血，止血。
①治月经不调：杜鹃花根、香茶菜根、益母草各五钱，月月红花三钱。
(《浙江民间常用草药》)②治崩漏：杜鹃花根一两，金樱根一两，绵毛旋覆花根八钱，茜草根五钱，粉干葛四钱。
(《江西民间草药验方》)③治白带：杜鹃花根、三白草根各五钱。
水煎去渣，用猪肉汤兑服。
(《江西民间草药验方》)④治跌打损伤：杜鹃花根皮(鲜)适量，酒糟少许，捣烂外敷。
(《江西草药》)⑤治气郁胸闷：杜鹃根(干)一两，丛毛榕根六钱，猪肋骨二支。
无肝火者加酒服。
⑥治鼻出血：杜鹃干根五钱至一两，水炖服。
⑦治乳痈初超：杜鹃干根五钱至一两，水炖服：外用鲜叶配香附捣烂敷。
(⑤方以下出《福建中草药》)
顾晋，男，1959年出生。
1990年获北京医科大学硕士学位。
1992-1993赴法国路易巴斯德大学临床医学中心学习，回国后在北京医科大学人民医院外科任主治医师、副教授、副主任医师。
1999-2000年在美国哥伦比亚大学内外科学院作访问学者。
现为北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院主任医师,教授、外二科主任、博士生导师、副院长。
2007年获美国外科学院院士(FACS)，美国AACR的activemember,现任中国抗癌协会副秘书长,中国抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员,中华医学会肿瘤专业委员会主任委员,中华医学会北京肿瘤专业委员会主任委员,中华外科学会结直肠肛门专业学组副组长;中华医学会北京外科专业委员会委员;担任中华外科杂志，中华普通外科杂志、中国实用外科杂志，WORLDJOURALOFGASTROENTEROLOGY,临床外科杂志,中华消化外科杂志,英国LANCET杂志中文版.等多个杂志编委并担任中华胃肠外科杂志、中国医学前沿杂志（电子版）副主编。
美国NCCN直肠癌中国版专家组成员.担任社会职务包括:中华人民共和国第十一届全国人大代表;中国农工民主党北京市委员会副主任委员,中国农工民主党中央委员,中华人民共和国监察部特约监督员中国农工民主党北京大学委员会主任委员北京大学医学部教学工作委员会委员卫生部医疗事故鉴定委员会委员北京市医疗事故鉴定委员会委员北京市卫生系统"十百千人才计划"十层次人才自1987年以来，始终从事消化道肿瘤的临床和应用基础研究。
同时，针对我国的直肠癌较多的特点，从解剖角度在国内发表了保留骨盆自主神经的直肠癌根治术的神经解剖基础，得到国内同行的好评。
目前正在开展大肠癌的放射免疫导向手术的临床研究，作为牵头人主持中国抗癌协会大肠癌专业委员会全国临床多中心课题,直肠癌术前新辅助治疗的临床研究(CACA-CRC-001).较早地在中国开展直肠癌全系膜去切除术并积极倡导开展低位直肠癌术前辅助治疗。
临床工作主要从事结直肠癌的临床和基础研究,临床方面对直肠癌保留神经的根治手术,直肠癌全系膜切除手术以及术前新辅助治疗治疗进展期直肠癌等方面积累了较丰富的经验,是目前国内按照国际直肠癌治疗规范开展手术的单位之一.同时对直肠癌系膜淋巴结的转移规律进行了较系统的研究;参加并担任PI参与国际临床合作项目;紧密结合临床开展直肠癌的临床和基础研究.与美国著名MSKCC和英国BILLHEALD等著名结直肠癌专家保持较紧密的联系.曾经在ClinicalCancerResearch,Cancer,DiseasesoftheColon&Rectum,EuropeanJournalofSurgicalOncology,JournalofClincialImmunology,CancerInvestigation,ColonRectalDiseases等国外著名杂志发表论文10余篇。
自毕业以来，始终坚持工作在临床第一线，对消化道肿瘤的诊断和治疗积累了丰富的经验。
在教学方面培养了多名硕士和博士研究生，先后发表论文60余篇。
曾获国家"863"高技术专项基金，北京大学"211"基金，北京大学"985"基金，北京市科委重大科研基金、卫生部优秀青年科技人才专项科研基金、国家卫生部、国家教委等多项科研基金资助。
现为北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院主任医师、外二科主任、博士生导师、副院长。
任中国抗癌协会常务理事，中国抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员、中华医学会肿瘤专业委员会副主任委员、中华医学会北京肿瘤专业委员会主任委员，中华医学会北京外科专业委员会委员。
自1987年以来，始终从事消化道肿瘤的临床和应用基础研究。
较早地在国内开展大肠癌的术前区域动脉化疗，并对术前动脉化疗的基础进行了较为系统的研究。
取得了较好的治疗效果。
目前正在开展大肠癌的放射免疫导向手术的临床研究，并开展低位直肠癌术前辅助放疗并TME治疗。
曾经在CLINICALCANCERRESEARCH,CANCER,DISEASESOFTHECOLON&RECTUM,CANCERINVESTIGATION发表多篇论文。
在教学方面培养了多名硕士和博士研究生，先后发表论文40余篇。
曾获国家“863”高技术专项基金，北京大学“211”基金，北京大学“985”基金，北京市科委重大科研基金、卫生部优秀青年科技人才专项科研基金、国家卫生部、国家教委等多项科研基金资助。
全国人大代表，中国农工民主党中央委员，北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院主任医师、教授、外  二科主任、博士生导师、副院长。
美国外科学院院士，国际大学结直肠学会会员，美国结直肠外科医师学会会员。
自1987年以来，始终从事消化道肿瘤的临床和应用基础研究，始终坚持工作在临床第一线，对消化道肿瘤的诊断和治疗积累了丰富的经验。
在教学方面培养了多名硕士和博士研究生，先后发表论文80余篇。
在国际权威杂志CANCER,CLINICALCANCERRESEARCH、DISEASESOFTHECOLON&RECTUM等发表多篇论文。
曾获国家“863”专项基金、国家自然基金、北京大学“211”工程基金，北京市科委重大项目子课题基金、卫生部优秀青年科技人才专项科研基金、国家卫生部、国家教委等多项科研基金资助。
2008年获北京市科技进步三等奖，中华医学三等奖。
2009年获北京大学杨芙清-王阳元院士教学科研奖。
作者:高学敏  实用本草纲目[1]出版社:外文出版社装帧:豪华精装  开本:16开ISBN号:978-7-1190-1949-9  出版日期:2006年1月卷数：4卷明朝医学家李时珍用30余年心血撰写《本草纲目》，190多万字，记载了1892种药物。
它是几千年来祖国药物学的总结。
今特邀北京中医药大学临床中药学专业博士生导师，国家中医药管理局重点学科《临床中药学》学术带头人高学每教授担当主编，出版本书。
全书精心选用临床最常用的中药500种，同时配以手绘原植物形成以及相应药材形成的彩色图片，特注英文简介，可谓图文并茂，中英相参，全面反映了单味中药的基本特点，具有很好的收藏及参考价值。
目录第1卷解表药辛温解表药麻黄　　桂枝　细辛　紫苏叶　（附药：紫苏梗）　荆芥　防风　　羌活　　藁本　　白芷　苍耳子　（附药：苍耳草）　辛夷　生羌　　（附药：生羌皮、生羌汁）　葱白　鹅不食草　香薷　胡荽　西河柳　辛凉解表药　　薄荷　牛蒡子　　蝉蜕　葛根　　（附药：葛花）　　柴胡　升麻　　桑叶　　菊花　　蔓荆子　　淡豆豉　（附药：大豆黄卷）　浮萍　木贼　山芝麻　飞廉　清热药　清热泻火药　　石膏　　寒水石　　知母　栀子　夏枯草　天花粉　芦根　竹叶　淡竹叶　西瓜翠衣　决明子　鸭跖草　谷精草　密蒙花　青葙子　夜明砂　猪胆汁　苦丁茶　清热燥湿药　　黄芩　黄连　黄柏　　龙胆　　苦参　秦皮　白鲜皮　苦豆子　三颗针  马尾连清热解毒药清热凉血药清虚热药目录第2卷泻下药祛风湿药化湿药利水渗湿药理气药驱虫药目录第3卷消食药温里药止血药活血化瘀药化痰止咳平喘药开窍药目录第4卷安神  药平  肝息  风药补虚  药收涩药涌吐药攻毒杀虫止痒药拔毒化腐生肌药索引作者简介高学敏，北京中医药大学教授，临床中药学专业博士生导师。
我国著名的中医药专家，国务院特殊津贴享受者。
“北京市高校名师奖”获得者。
国家中医药局重大疾病研究专家组成员，国家科委国家秘密技术级专家评审组专家，国家药典委员会中医专业主任委员，国家食品药品监督管理局新药、麻醉药、中药保护品种、保健食品审评专家委员会委员，中华中医学会理事、中成药专业委员会副主任委员。
新世纪全国高等中医药院校规划教材《中药学》主编，国家药监局刊行的《国家基本药物（中成药）》常务副主编，《国家药典配套丛书?中药临床用药须知》主编。
长期从事《中华人民共和国药典一部》临床标准起草及中成药部颁标准、地标转正整顿工作，并在中成药临床标准法制化管理方面做出了突出的成绩。
从事中医药教学、医疗、科研工作40年。
研究领域为中药学基本理论及临床应用。
主要研究方向为临床中药学文献研究，中药复方配伍优化的研究，中药治疗原发性骨质疏松症，中药戒毒临床实验的研究等。
承担指导了多项国家、部局级课题、校级、横向联合课题。
申请多项国家专利，发表主编著作20余部，论文20多篇。
氢水顾名思义即是含有氢气的水，自从发现氢气的医学效应和生物学效应以来，近年来，国际医学界和生物学界都在积极研究。
其中具有代表性的研究者是日本东京大学的太田教授和上海第二军医大学的孙学军教授。
目前比较流行的观点认为氢气具有选择性抗氧化作用，对生物体有害的自由基，氢气能主动性选择与其结合生成水。
医学界普遍认为自由基学说是疾病的和衰老的根本原因之一。
氢气选择性中和有害自由基，为氧化损伤产生的疾病提供了一种治疗方法，更重要的是对人体预防疾病的发生和衰老提供了一种预防措施。
氢气是所有元素中质量最轻的元素，常温常压下以气体形式存在。
人体利用氢气的方法之一就是将氢气溶入高纯度的水中，借助水为载体进入身体，在体内散发从而对人体因有害自由基产生的氧化起到一个还原作用。
氢气在水中的溶解度很低并且难以保存，如何将氢气尽量多地溶解于水中并能很好地保存就成为衡量氢水的一个重要指标。
六氯酚Hexachlorophene〔Ⅰ〕
作者：张永臣出版日期：2007.6页数：285分类：医学>经络、孔穴本书对华佗夹脊穴的理论基础、现代研究及临床应用进行整理，包括业师多年运用华佗夹脊穴的临床经验总结和基础研究成果。
上篇研究概况理论基础研究一、夹脊穴和华佗夹脊穴的渊源二、背俞穴与华佗取背俞法三、华佗夹脊穴的定位四、华佗夹脊穴与“气街”五、华佗夹脊穴与经络的联系六、华佗夹脊穴与脏腑的联系七、华佗夹脊穴的针灸法与推拿法八、华佗夹脊穴的作用机理实验研究一、华佗夹脊穴与脊神经调节二、华佗夹脊穴的针刺镇痛研究三、华佗夹脊穴的针灸免疫调节研究四、针刺华佗夹脊穴对器官病理组织学的影响临床研究一、协助诊断疾病二、治疗相应脏腑疾病三、治疗相表里脏腑疾病四、治疗相应脏腑所属器官、五体病五、选穴配伍方法下篇临床应用感冒支气管炎支气管哮喘高脂血症高血压病冠心病脊髓空洞症急性传染性多发性神经根炎外伤性截瘫偏头痛失眠胆囊炎慢性萎缩性胃炎慢性非特异性溃疡性结肠炎颈椎病腰椎间盘突出症强直性脊柱炎乳腺小叶增生男、女更年期综合征甲状腺功能亢进症高泌乳素血症糖尿病肥胖症泌尿系结石阳痿慢性前列腺炎前列腺增生症带状疱疹荨麻疹
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[药品名]人用浓缩狂犬病疫苗
天灶火丹，病名。
丹毒之一种。
见《备急千金要方》卷二十二。
病从髀间起。
多见于小儿未满百日。
以犯行路灶君之迷信命名。
若热流下令阴头赤肿。
《疮疡经验全书》卷六称为天灶丹，指因手三阳经风热所致之小儿丹毒。
治宜内服轻解散，外用柳灰散涂之。
黑龙江庆安制药股份有限公司生产的甲硝唑芬布芬胶囊的商品名。
用于牙龈炎、牙周炎、齿龈脓肿以及梭状杆菌引起的急性牙感染和拨牙前后的消炎止痛剂。
【药物名称】牙周康胶囊【现用名称】甲硝唑芬布芬胶囊【成分】甲硝唑、芬布芬。
【制剂规格】胶囊：42粒／瓶；30粒／瓶。
每粒胶囊含甲硝唑（Metronidazole）100mg，芬布芬（Fenbufen）75mg。
每日三次，每次2粒。
本品为复方制剂，具有消炎止痛双重功效。
本品中甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。
抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。
本品的硝基还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细胞死亡。
耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药。
芬布芬为一种长效的非甾体抗炎镇痛药。
进入体内后代谢成为联苯乙酯，可抑制环氧酶的活性，使前列腺素的合成减少而产生抗炎、镇痛及解热作用。
甲硝唑口服吸收良好，生物利用度80％以上。
口服0．25g、0．5g和2g1～2小时后的血药峰浓度(Cmax)分别为6mg/L、12mg/L和40mg/L，达峰时间(Tmax)为1～2小时。
广泛分布于各组织和体液中，且能通过血-脑脊液屏障。
唾液、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液等中药物的浓度均与同期血药浓度相近，并都能达到有效浓度。
蛋白结合率小于20％。
部分在肝脏代谢。
代谢物也具有抗菌作用。
血消除半衰期(t1／2β)为7～8小时，60％～80％经肾排泄，其中20％为原形，其余为代谢物(25％为葡萄糖醛酸结合物，14％为其他代谢结合物)。
10％随粪便排泄，14％从皮肤排泄。
芬布芬口服后2小时左右80％被吸收。
活性代谢物的血浓度在6—8小时达峰值。
半衰期(tl/2)较长，约7小时，但72小时仍在血中可以测到浓度。
血浆蛋白结合率为98％～99％。
66％由尿排出，10％由呼吸道排出，10％由粪便排出。
溃疡性牙龈炎、牙周炎、齿龈脓肿以及梭状杆菌引起的急性牙感染和拨牙前后的消炎止痛剂。
1．本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。
某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。
2．其他常见的不良反应：(1)胃肠道反应，如胃痛、胃烧灼感、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等，少数出现严重不良反应包括胃溃疡、出血、甚至穿孔。
(2)可逆性粒细胞减少。
(3)过敏反应，皮疹、麻疹、瘙痒等。
(4)中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。
(5)其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。
(6)白细胞数轻度下降、血清转移酶微升等较少见。
1．对本品或吡咯类药物过敏史者禁用。
2．阿司匹林引起哮喘者禁用。
3．有活动性中枢神经疾病患者禁用。
4．血液病、消化道溃疡患者禁用。
5．严重肝、肾功能损害患者禁用。
6．孕妇及哺乳期妇女禁用。
7．14岁以下儿童禁用。
1．致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。
2．使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。
3．本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。
4．用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
5．肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。
6．本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。
血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。
7．厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
8，重复一个疗程前，应做白细胞计数。
9．同其他非甾体抗炎药有交叉过敏反应。
10．念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。
11．同其他非甾体抗炎药有交叉过敏反应。
黑龙江庆安制药股份有限公司、批准文号：黑卫药准字（1998）第300126号
听呵，经穴别名。
出《针灸资生经》。
《针灸大全》作听河。
即听会。
药品名称：乳增宁胶囊剂型：胶囊剂医保类型：乙类【通用名称】乳增宁胶囊【拼音名】Ruzengningjiaonang【性状】该品为胶囊剂，内容物为棕黄色或棕褐色粉末，气微，味苦。
【主要成分】：艾叶、淫羊藿、柴胡、川楝子、天门冬、土贝母。
【批准文号】国药准字Z10950011该品对Ez复制的家兔乳腺增生病模型有明显的治疗作用，经急性毒性试验及长毒试验观赏，并未发现任何中毒现象。
】⑴取该品内容物1g，加水20ml使溶解，离心（3500转/分钟）15分钟，倾取上清液，用石油醚（30～60℃）提取2次，每次20ml，合并提取液，置温水浴上挥干，残渣加甲醇1ml使溶解，加香草醛硫酸试液0.5ml，摇匀，溶液显紫红色。
⑵取[鉴别]⑴项下石油醚提取后的水溶液，用醋酸乙酯提取2次，每次20ml，合并提取液，置水浴上蒸干，残渣加乙醇2ml使溶解，取数滴点于滤纸上，待干，滴加2%三氯化铝乙醇溶液，晾干，置紫外光灯（365nm）观察，显黄色荧光。
⑶取该品内容物5g，加水50ml使溶解，离心（3500转/分钟）10分钟，取上清液，移至分液漏斗中，加乙醚提取2次，每次20ml，弃去乙醚液，水层加水饱和的正丁醇提取2次，每次30ml，合并正丁醇提取液，加氨试液30ml，弃去氨试液，正丁醇液蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。
另取柴胡对照药材2g，加水20ml，回流提取1小时，放冷，滤过，滤液按供试品提取方法，同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法（中国药典2000年版一部附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯-乙醇-水（8:2:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%对二甲氨基苯甲醛的40%硫酸溶液，60℃加热至斑点显色清晰，日光下检视，供试品色谱中，在对照药材色谱相应的位置上，显2个以上相同颜色的斑点。
⑷取该品内容物研细，称取1.5g，加醋酸乙酯30ml，置水浴上加热回流1小时，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液，另取淫羊藿苷对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液，照薄层色谱法（中国药典2000年版一部附录ⅥB）试验，吸取上述对照品溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水（10:1:1:1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%三氯化铝乙醇溶液，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。
【检查】应符合胶囊剂项下有关的各项规定（中国药典2000年版一部附录ⅠL）。
】照高效液相色谱法（中国药典2000年版一部附录ⅥD）测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充荆，甲醇-水（60:40）为流动相；检测波长为270nm，理论板数按淫羊藿苷峰计算，应不低于2000。
对照品溶液的制备精密称取淫羊藿苷对照品5mg，置100ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml中含淫羊藿苷50μg）。
供试品溶液的制备取该品内容物5g，研成细粉，取1g，精密称定，置锥形瓶中，加70%乙醇50ml，超声提取40分钟，滤过，滤液置100ml量瓶中，加70%乙醇至刻度，摇匀，即得。
该品每粒含淫羊藿以淫羊藿苷（C33H40O15）计，不得少于0.85mg。
【功能与主治】疏肝解郁，调理冲任。
用于肝郁气滞型及冲任失调型的乳腺增生等症。
【有效期】2年如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
注意按说明书推荐的剂量服用。
聤耳，病名。
①泛指耳窍中流脓的病证。
②仅指耳中出脓带黄色的病证。
《诸病源候论》卷二九：“劳伤血气，热乘虚也，入于其经，邪随血气至耳，热气聚，则生脓汁，故谓之聤耳。
”引起聤耳的病因是多方面的。
但暴病多属产症，久病多属虚证。
实证多由肝、胆、三焦湿热火毒熏蒸所致；虚证多由肾经虚损所致。
实证中因风热所致者，宜疏风清热，用银翘散加减。
因湿热上蒸所致者，宜清热除湿，用黄连温胆汤加减。
因肝胆湿火熏蒸所致者，宜清泻肝火，用龙胆泻肝汤加减。
因肝经血热所致者，宜清热凉血，用犀角地黄汤加减。
虚证中因肾阴亏损，虚火上炎所致者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。
本病的外治法也颇多。
如熊胆用开水溶化滴耳；胆矾散为末吹耳中等。
本病类今之急、慢性中耳炎。
③癑耳，病名。
癑，音义同脓。
癑耳系聤耳的别称。
《闫氏小儿方论》：“治癑耳，白矾水飞一钱，麝香、胭脂少许，研匀，用线裹杖子蘸药末入耳中。
”发生于中耳部的急性或慢性化脓性耳病。
其特征是急性发作者，初起耳内瘙痒，继而暴肿赤热，剧烈跳痛，耳窍流脓，伴有怕冷、发热等全身症状；慢性发作者，初起耳内胀痛，继而耳窍流脓，疼痛减轻，有全身不适，发热等症状。
因有耳窍流脓，所以又叫耳脓。
相当于西医的化脓性中耳炎。
治疗以清肝火，化湿热为原则。
聤耳属急性者，多由外感风火湿热而成，亦有因污水灌耳及挖耳损伤等而诱发；属慢性者，多由肝肾阴虚，虚火上亢，或患传染病后余毒未尽所致。
临床分两型：①急性者。
发病前有感冒或游泳、沐浴、洗头等污水灌耳，或挖耳损伤等病史。
发病急剧。
初起瘙痒，或有充塞压迫的感觉；继而暴肿，疼痛剧烈，如锥刺，鸡啄，直到耳窍流脓，疼痛稍有减轻。
伴有怕冷，发热，纳呆，便秘，溲赤，苔黄腻，脉弦数等症状。
治宜清肝火、化湿热，方用龙胆泻肝汤加减。
若损及骨膜，则转为慢性。
②慢性者。
有急性聤耳、麻疹、伤寒等病史。
初起耳内肿胀、疼痛；久之则溃脓稀薄，青白或黑臭。
伴有低热，眩晕，耳鸣，听力减退，苔薄黄，舌质红，脉细数等症状。
病程长达数年至数十年，久不收口，或愈后反复发作。
治宜补肾养阴清热，方用知柏八味丸加减。
外治：用青吹口油膏塞入耳窍，一日数次，或用黄连冰片油外滴。
白细胞男<7万女<14万；红细胞男<3万女<4万。
由于12小时尿细胞计数比较烦琐，在某些不便进行者可采用本法代替之，也能达到临床要求。
听会，经穴名。
别名听呵、听河、后关。
在面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。
布有耳大神经，面神经和颞浅动脉。
主治耳鸣，耳聋，齿痛，口眼㖞斜，及中耳炎，腮腺炎，下颌关节炎等。
概述〖取穴方法〗该穴位于人体的面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。
〖解剖〗有颞浅动脉耳前支，深部为颈外动脉及面后静脉；布有耳大神经，皮下为面神经。
〖主治疾病〗耳鸣，耳聋，流脓，齿痛，下颌脱臼，口眼歪斜，面痛，头痛。
〖人体穴位配伍〗配颊车穴、地仓穴治中风口眼歪斜；配迎香穴治耳聋气痞；配耳门穴、听宫穴治下颌关节炎。
〖刺灸法〗直刺0.5寸；可灸。
〖别名〗耳门穴，听呵，听诃，后关。
〖穴义〗胆经经气在此化雨冷降。
名解1）听会。
听会者即耳能听闻声音也，此指穴内的天部气血为空虚之状，无物阻隔声音的传递也。
本穴物质为瞳子髎穴下传的天部寒湿水气，至本穴后，此气吸附了更多的天部寒湿水气并化雨冷降于地，天部气血因而变得虚静，如远处声音听亦能明，故名（除上述解释之外另有一解，此即是从阴阳的角度来解释听会之名。
听的感官过程为耳朵接收外部声音，也就是从外入内、从阳入阴。
由于声音传递的这一过程是从阳入阴，因此，它要求耳部的气血运行变化也要与此同步，表现出由阳向阴的变化转变，如此，人体外部的声音之阳才能进入体内的阴部，声音感受器才能听之而会。
）2）耳门穴。
耳，穴在耳部也。
耳门穴名意指胆经气血由此进入耳腔。
如听会之解，本穴的气血变化为气态物散热冷降并化为地部经水，经水则循本穴的地部孔隙进入耳腔，本穴如同胆经气血出入耳的门户，故名耳门穴。
3）听呵。
听，闻也。
呵，大声喝叱之意，此指体表外部的声场强度大于体表内部。
听呵名意指体表外部的声场强度要大于体表内部耳朵才能听受。
听诃名意与听呵同，诃为呵的异体字。
4）后关。
后，指头的后部，前为阴、后为阳，此指阳气。
关，关卡。
后关名意指穴外的阳热之气不能进入穴内。
理同听会名解。
〖气血特征〗气血物质为天部的寒湿水气。
〖运行规律〗散热冷降后由本穴的地部孔隙流入耳腔。
〖功能作用〗清降寒浊。
〖治法〗寒则点刺出血或先泻后补或补之，热则泻针出气。
tīnghuì动词：到会场听发言、讲演等：今天来听会的人特别多
【来源】为蔷薇科植物贴梗海棠[Chaenomeleslagenaria(Loisel.)Koidz.]的根。
会阴部疤痕挛缩畸形是会阴部遭受烧伤后创面愈合产生疤痕挛缩所致。
临床表现可分为周围型、中央型和复合型三种。
均会造成排便和运动障碍。
该病多见于儿童，因穿开裆裤会阴外露，不慎跌坐入沸水、沸粥等，造成烧伤；电烧伤和放射烧伤也可伤及。
其发生率相对较少。
但一旦发生，由于局部皮肢松驰，易发生疤痕挛缩畸形，影响大、小便排泄和性功能，造成患者严重精神和肉体痛苦。
手术治疗原则为部分或完全切除疤痕，彻底松解挛缩，和适当修复创面。
1.周围型：疤痕位于下腹、阴阜、腹股沟等区域，可形成前后横蹼，肛门呈假性狭窄。
2.中央型：肛门或生殖器开口闭锁。
3.复合型：畸形和功能障碍严重而复杂。
诊断依据1.烧伤病史。
2.儿童多发。
3.临床上包括周围型、中央型和复合型。
各型均有功能障碍。
4.Ｘ光拍片区分真、假性狭窄。
治疗原则1.儿童应及早进行治疗。
2.部分及完全切除疤痕。
3.彻底松解挛缩。
4.妥善修复创面：皮片或皮瓣移植。
5.加强术前、术后处理。
用药原则1.一般情况下，手术时，用药以用药框限“A”、“Ｂ”为主。
2.复什型皮片、皮瓣移植时，用药可以包括用药框限“Ｃ”。
该类的原型是肾移植.在单卵双胎间的肾移植因移植物抗原与宿主抗原相同,无免疫反应诱导.但几乎所有非单卵双生移植,移植肾的异己抗原会触发免疫,主要是细胞介导的免疫反应.移植肾细胞内的HLA被单核细胞及巨噬细胞处理,释放IL-1,并活化辅助T细胞.被激活的辅助T细胞在IL-2的参与下刺激其他T细胞,将其转化成细胞毒性T细胞,它能攻击移植肾上的外来抗原,引起细胞介导性免疫炎症.如果宿主被移植肾上的抗原预先致敏,则移植可激发超急排异,一种抗体介导对肾毛细血管内皮的攻击,导致急性肾缺血,梗死和移植肾丧失.
与骨恶性纤维组织细胞瘤相对应，有骨良性纤维组织细胞瘤(benignfibroushistiocytomaofbone，BFH)，BFH与非骨化性纤维瘤(nonossifyingfibroma，NOF)及干骺端纤维性缺陷(metaphysialfibrousdefect，MFD)三者在组织形态上相似，有时把其列为同一种疾病，使三病在名称上较为混乱。
临床症状轻微以隐痛为主，肢体外形肿胀，易被发现，较深层部位的肿瘤体征就不明显，也可因病理性骨折首诊，占16%。
根据病史、临床表现及典型的X线照片，诊断并不困难。
自X线片见到病变多在长骨距骺板3～5cm处，少数更扩向近骨干，常偏心生长，病变使原有骨小梁破坏呈透亮状，髓腔内肿瘤向骨皮质压迫，使扩张、变薄及硬化，病变范围界限清楚，内可有分房，病灶纵轴常与长骨一致，若合并病理性骨折，能见到骨膜反应。
本病X线片上的表现比较典型，如临床医师对本病有足够认识，诊断并不困难。
本瘤为良性肿瘤，发展缓慢，在确诊后应及时作局部刮除清理干净再植以小骨块可望愈合，少有复发，预后良好，病变在腓骨或髂骨等部位可作局部切除术。
少有复发，预后良好。
各种原因的低血钙可刺激分泌，甲状旁腺增大，称为继发性甲旁亢。
为体内低血钙的一种代偿机制，使低血钙得以纠正或部分纠正。
所以和原发性甲旁亢区别在于血钙往往正常或偏低，形成和原发性甲旁亢类似的骨损害，主要有维生素缺乏及肾脏病患所致。
钙及维生素D缺乏1．饮食缺乏：厌食、少食、挑食。
尤其是长期素食者，肠钙吸收减少，血钙降低。
骨矿物化障碍及骨呼吸，可形成软骨病及继发性甲旁亢的代谢性骨病。
2．消化吸收障碍：胃大部切除，小肠吸收不良综合症，肝内胆汁淤积症，胆囊纤化，慢性胰腺炎，复发性胰腺炎。
由于存在多种钙来源减少因素，可产生轻微的甲旁亢骨病，呈隐匿性或一过性。
3．相对缺钙：妊娠及哺乳妇女钙需要量增加，泌乳素激活1α-羟化酶。
如不注意食物补充钙及适当补充钙剂，即使机体内有充足的活性维生素D也可应体内钙缺乏而造成继发性甲旁亢及骨软化。
4．维生素D羟化缺乏：（1）25羟化缺乏：应用抗癫痫药物，慢性肝病；（2）1羟化缺乏：慢性肾功能不全，胆汁性肝硬化。
5．户外活动减少：多见于老年人，病残者。
维生素D代谢障碍或反应不良：（1）维生素D依赖性佝偻病I型。
由于肾1α-羟化酶的遗传缺陷。
血中25(OH)D3正常，同时伴有低血磷，甲旁亢，以佝偻病为主要表现。
（2）维生素D依赖性佝偻病II型：血中1,25(OH)2D3水平正常，由于靶细胞受体缺陷。
肾源性1．肾性骨营养不良症：当肾功能不全时，可产生甲旁亢骨病。
血PTH浓度在肾功能不全早期就升高，升高程度与肾衰程度一致。
慢性肾衰时低钙血症常见，是刺激PTH分泌的主要因素，但低血钙并非慢性肾衰继发性甲旁亢的必要条件。
2．肾小管酸中毒：（1）远端肾小管酸中毒（I型RTA）由于泌氢功能障碍，不能使远曲小管的小管液与起管周液间产生一个大的氢离子梯度，使尿液不能正常酸化。
体内碳酸氢根丧失，造成慢性代谢性酸中毒，利于骨溶解，产生高尿钙，低血钙。
另一方面，钙离子代替氢离子排出体外，使尿钙排出进一步增加，形成低血钙，最终产生继发性甲旁亢。
（2）近端肾小管酸中毒（II型RTA）：近端肾小管回吸收碳酸氢根障碍，尿中丢失过多碳酸氢根，最终以CO2和H2O的形式排出体外，不影响尿液酸碱度。
其机制和低血钙，血PTH增高有关，纠正低血钙及减少PTH可使碳酸氢根丢失减少。
本病的骨病较I型轻。
原发病的临床表现，由于维生素缺乏引起的继发性甲旁亢往往有骨软化的临床表现。
特点为鸭步行走，走路摇摆状，腰痛，腿痛，上下楼时加剧。
骨痛时而缓解，时而加重。
秋冬加剧，春夏缓解。
加剧时有轻度的手足搐溺，轻微损伤时可产生青枝骨折，各种骨畸形；肾小管酸中毒往往伴有低血钾引起的肌无力，肌麻痹及心律失常。
活动后气急的代谢性酸中毒临床症状；肾性骨营养不良除尿毒症的多系统临床表现外，往往伴有低钙抽搐。
1．血清钙：大多正常或正常低值及低于正常。
2．24小时尿钙：维生素D缺乏及肾性尿毒症时降低，肾小管酸中毒时接近正常。
其意义不如原发性甲旁亢大。
3．血清磷：维生素D缺乏时下降，肾功能不全时增加，肾小管病变时大多正常。
4．24小时尿磷意义不大5．肾功能检查：肾性骨营养不良时往往肌酐增高，肌酐增高后甲旁亢骨病平行相关。
6．血清电解质：肾小管酸中毒时血氯增高，血钾减少。
7．尿电解质：肾小管酸中毒时，血钾减少同时尿钾增高。
8．尿酸化功能：I型RTA时，尿液PH升高，可滴定酸排量减少；II型RTA时尿二氧化碳分压增高。
9．维生素D测定：维生素D的缺乏，肾性骨营养不良时降低。
肾小管酸中毒大多正常。
10．血气分析：肾小管酸中毒及肾性骨营养不良时呈代谢性酸中毒改变。
11．关键找出病因，除外尿毒症，维生素D缺乏原因和消化系统，用药有关。
肾小管酸中毒尤其I型和自身免疫性疾病有关，如干燥综合症，系统性红斑狼仓，冷球蛋白血症，自身免疫性甲状腺疾病，慢性活动性肝炎，其次为肾脏本身损害，如间质性肾炎，必要时肾脏活检，肾脏检查。
1．原发病的治疗：（1）老年维生素缺乏患者行日光浴治疗，最适于卧床不起的患者。
（2）饮食因素引起的患者增加食物中维生素和钙质的摄入，（3）妊娠及哺乳妇女以增加钙摄入为主，尽可能在食品中补充。
（4）癫痫药引起者停药即可。
如不能停用，仅加用小剂量维生素和钙剂即可奏效。
（5）胃大部切除者只需一次肌注30万单位维生素即可。
消化道维生素吸收不良者除病因治疗外，每2-3天使用一次维生素。
（7）肾小管酸中毒时，用枸橼酸钙或碳酸氢纳纠正酸中毒。
必要时补充钾及使用保钾利尿药。
2．继发性甲旁亢的治疗：（1）补充钙剂，具体使用同原发性甲状旁腺功能减退。
（2）为利于提高体内钙剂辅以维生素，维生素D依赖型佝偻病I型只要生理剂量维生素D奏效；维生素依赖型佝偻病II型往往需要超生理剂量维生素D才能奏效。
（3）肾性骨营养不良按上处理效果不佳时，可用甲状旁腺手术治疗。
3．采用纯中药治疗此病比较好，标本兼治，采用中医药治疗，治疗效果稳定、理想且无任何副作用，治愈后不复发。
中医根据患者的征候辩证施治，制定出治疗方案，控制病情，缓解症状，使病人逐渐康复，患者生活中要注意保健。
男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。
1．淋病未治愈前不可性交。
一方面是由于性交可加重本身病情，另一方面是由于性交时可将淋菌传给对方，促使淋菌蔓延。
一些妓女虽无症状，但可通过性交将淋菌传给对方。
一般要在彻底治愈后才能恢复房事。
即正规治疗后3次培养未发现淋菌，又无症状，才算治愈，此时方可性交。
2．病期要加强营养和休息。
多吃新鲜蔬菜、瓜果、多饮水；忌辛竦，忌酗酒。
否则可使症状迁延难断。
要有充分的休息，不过累。
3．疾病治愈后，刚恢复房事的第一个月，最好戴阴茎套性交，以防潜藏淋菌排出后传染给对方。
4．夫妇双方彻底治愈两个月后可安排妊娠。
不宜过早，否则易复发。
如妊娠后淋病复发，应该用青霉素作正规治疗。
产后给新生儿滴抗淋菌的眼药水。
同时观察宝宝的眼分泌物，如呈脓性，应及时去眼科诊治。
如为淋菌性眼炎，治疗不及时可导致失明。
5．患病后6周应做血清检查。
30天内接触过患者的性伴侣应做淋菌检查，并进行预防性治疗。
第3颅神经(动眼神经)支配的肌肉出现部分性至完全性无力,引起上眼睑下垂,瞳孔扩大以及向前正视时眼球向外偏转.当病人试图向内转动眼球时,眼球动作缓慢而且只至中线为止.病侧眼球的向上与向下注视也有阻碍.当试图向下注视时,上斜肌使眼球转向内侧.可以引起第3颅神经瘫痪的原因有许多,包括了中枢神经系统疾病中大多数主要的病因,因此在选择辅助检查时必须根据动眼神经瘫痪的具体临床表现.必须将引起外眼肌瘫痪的眶内结构性病变以及眼部的肌病与颅神经疾病作出鉴别.眼球突出或眼球内陷,眶部严重外伤的病史或眼眶明显的炎症表现都提示起限制作用的眶部疾病阻碍了眼球的活动.肌病的诊断较困难,但部分性的第3颅神经瘫痪提示肌病可能.在肌病中,瞳孔总是不受到影响.副交感神经纤维的完全性功能丧失(造成瞳孔扩大且固定)强力提示动眼神经受压.最常见的原因是动脉瘤(特别是后交通动脉动脉瘤),外伤,与颅内占位性病变.在意识障碍进展性加重的病例中出现动眼神经瘫痪提示经小脑幕的脑疝,属于重大的急症.如果瞳孔完全不受影响而动眼神经支配的其他肌肉都被累及(例如糖尿病性动眼神经瘫痪)则提示可能是动眼神经或中脑的缺血性过程,脱髓鞘病变可能性较小.不过,有5%左右后交通动脉动脉瘤引起的动眼神经瘫痪也不累及瞳孔.如果动眼神经瘫痪伴发剧烈的头痛或意识的改变则提示必有严重疾病.应作全面的神经系统体检以及CT或MRI.只有在CT扫描上未见出血但仍怀疑为蛛网膜下腔出血的病例中可考虑作腰穿.如果强力怀疑动脉瘤引起蛛网膜下腔出血,或者当瞳孔明显受累及而又无严重到足以造成颅底骨折的头部外伤史,则必须作脑血管造影检查.
山桂花(南川《常用中草药手册》)  山桂花【拼音名】ShānGuìHuā【英文名】RootofWatterMilkwort别名西南远志，木辣椒，调经草，臭皮(《常用中草药手册》《中华本草》)。
来源力远志科植物长毛远志的根、叶或树皮。
药材基源：为海桐花科植物短萼海桐的全株。
《中华本草》中药化学成分树皮含三萜类化合物：茶皂甙元(theasapogenin)D,R1-玉蕊醇(R1-barrigenol)，短萼海桐皂甙元(pittobrevigenin)即是21-O-当归酰-R1-玉蕊醇(21-O-angelloyl22-O-acetyl-R1-barrigenol)，齐墩果酸(oleanolicacid)，常春藤皂甙元(hederagenin)。
植物形态长毛远志灌木或小乔木，高1～4米。
山桂花(12张)单叶互生，多集于小枝先瑞；近革质；叶片椭圆形、椭圆状披针形至倒披针形，长5～10厘米，宽1.5～2.5厘米，上面绿色或带紫色，下面白绿色，全缘。
总状花序单生于小枝近顶端的叶腋里，2～5个成簇；花黄色，或先端带紫色，长12～20毫米：花萼2轮，外轮3，极小，内轮2，花瓣状；花瓣3中间龙骨瓣的背面顶部有二囊状附属物，两侧花瓣2/3部分与花丝鞘贴生；雄蕊3，花蝗下部3/4合生成鞘。
蒴果椭圆状倒卵形，长10～14毫米。
种子2，有淡棕色长柔毛。
生于向阳山坡的灌木丛中。
分布四川、湖北；湖南、广西等地。
【原形态】短萼海桐常绿灌木或小乔木，高2-10m。
枝条通常近轮生，嫩枝略被毛，后脱落。
叶簇生于顶端；叶柄长1-1.5cm，有时更长；叶片薄革质，披针形、倒披针形、倒卵状披山桂花(5张)针形，稀倒卵形，长4-14cm，宽2-5cm，先端急尖或渐尖，基部狭楔形，叶面干后发亮，云南产的标本叶面干后无光，下面初时有毛，后变秃净，全缘；侧脉9-11对。
伞房花序3-5枝，生于枝顶叶腋内，长3-4cm，被微毛；花序梗长1-1.5cm；花淡黄色，极芳香；花梗长1cm；苞片狭披针形，长4-6mm，有微毛；萼片分离，或基部稍合生，膜质，卵状披针形，有微毛或无毛，长1-3mm；花瓣分离，长6-8mm；雄蕊有时与花瓣近等长，有时仅长2-3mm；子房密被绢状柔毛，花柱短而无毛。
蒴果扁球形，直径8-10mm，2瓣裂，果瓣薄。
种子长约3mm。
《中华本草》生境分布生态环境：生于海拔700-2300(-2500)m的落叶阔叶林中。
资源分布：分布于江西、湖北、湖南、广东北部、广西、四川、贵州、云南、西藏等地。
《中华本草》【采集】全年均可采收【性味】南川《常用中草药手册》：味微甘涩，性温.【归经】肝经【功用主治-山桂花的功效】①《广西药植名录》：树皮：滋补强壮，舒筋散血。
⑧南川《常用中草药手册》：根、叶：活血解毒。
治乳痈。
用法与用量内服：煎汤。
山桂花(5张)以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑山桂花全株山桂花枝叶山桂花花果山桂花蜂蜜　　属于稀有蜜种。
采自深山老林冬天开花泌蜜的野桂花花蜜，香气馥郁温馨、清纯优雅，味道清爽鲜洁，甜而不腻，色泽水白透明，结晶细腻。
被誉为“蜜中之王”。
柃木桂花亦是一种稀有中草药。
《中药大辞典》记录：柃木桂花“祛风除湿，治关节疼痛……”其有效成分菊甙已被证明有良好的营养保健作用。
桂花蜜同时还有清热、补中、解毒、润燥等功效，深受国内外人士喜爱，在古代则是皇宫的贡品。
山桂花蜂蜜山桂花蜂蜜功效:桂花蜜稀有蜜种，香气馥郁温馨、清纯优雅，味道清爽鲜洁、甜而不腻，结晶细腻。
桂花蜜同时还有清热补中、解毒润燥等功效，深受国内外人士喜爱。
山桂花蜂蜜：芳香健胃、美白肌肤、促进新陈代谢、补充维生素C。
【别名】假桂皮、土桂皮【汉语拼音】shanguipi  山桂皮【拉丁植物动物矿物名】CinnamomumappelianumSchewe[C.appelianumSchewevar.tripartitumY.C.Yang;C.szechuanenseY.C.Yang;C.trinervatumY.C.Yang]【功效】温中理气；发汗解肌【科属分类】樟科【主治】虚寒胃痛；泄泻；腰膝冷痛；风寒感冒；月经不调【生态环境】生长于山坡、谷地灌木丛或疏林【采收和储藏】林全年均可采收，洗净切碎，晒干备用。
【资源分布】分布于江西、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地。
【动植物形态】常绿小乔木，高4-6m。
树皮灰褐色或暗绿色。
多分枝，枝条被暗黄色绒毛，后渐脱落无毛。
叶互生或近对生；叶柄长4-9mm，密被暗黄包柔毛；叶片卵状披针形、卵形或卵状椭圆形，长4.5-11.5cm，宽1.5-4cm，先端短渐尖，基部楔形或近圆形，全线，上面幼时沿叶脉密被暗黄色柔毛，后渐脱落无毛，下面密被黄褐色柔毛，离基三出脉，侧脉近叶缘一侧有少数支脉，网脉在下面略明显，革质。
圆锥花序腋生，长4-6.5cm，被黄褐色柔毛，具5-11朵花；苞片线形式披针形，长2.5-3mm，两面被柔毛，时落；花两性，长3-5mm，白色；花梗长2-3mm，被黄褐色柔毛；花被筒倒锥形，长1-1.5mm，花破裂片宽倒卵形或长圆状卵形，长3-3.5mm，宽约2mm，先端锐尖；能有雄蕊9，长2.5-3.5mm，花丝被疏柔毛，第1、2轮雄蕊花药长圆形，与花丝等长，4室，内向瓣裂，花丝无腺体，第3轮雄蕊花药长圆形，4室，外向瓣裂，花丝小部有1对卵圆形腺体；退化雄蕊3，长约1.3-1.7mm，三角状箭头形，柄被柔毛；子房宽卵球形，长约1.2mm，无毛，花柱较粗，柱头头状，有时具3浅裂。
果实椭圆形，长约6mm；果托漏斗状，顶端齿裂。
【功效分类】温中理气药；发汗解肌药【用法用量】内服：煎汤，6-9g。
【出处】《中华本草》[1]
同气异形，病因病理学术语。
指同是一种六淫之邪致病，其本病与标病症状未必一致，可出现不同证候。
《素问·至真要大论》：“粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经。
头胀，证名。
自觉头部胀重不适。
外感内伤均可引起。
外感多因湿热郁蒸所致。
《伤寒绪论·头胀》：“冬温、风温、温病、热病、时行、中暍、中暑，多有头重胀痛，皆是湿热火气内燔，慎不可用发散药。
如冬温，阳旦汤；风温，萎蕤汤；温病，黄芩汤；热病、时行、中暍，白虎汤；中暑，清暑益气汤。
”内伤多因肝火上逆所致，治宜泻肝降逆，方用龙胆泻肝汤等。
湿痰、食积、疰夏等症，亦可见头胀。
参见各条。
头运眼花，证名。
自觉身体飘忽不定、眼花缭乱。
或作头晕眼花。
《景岳全书·杂证谟》：“但忽运而忽止者，人皆谓之头运眼花。
”详眩晕条。
头眩，病证名。
出《金匮要略·中风历节病脉证并治》。
即眩晕：是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。
臀疽，病名。
指臀痈之肿平根深者。
见《外科启玄》卷六。
以发于臀部下缘承扶穴处者最痛。
治宜以内托为要。
可用透脓散加味。
余证治见大腿痈及外痈条。
腿发，病名。
指生于大腿内侧足太阴脾经箕门穴之痈。
即箕门痈。
【来源】为鼬科动物狗獾的肉。
【考证】出自《本草图经》。
《纲目》：瑞，猪獾也，獾，狗獾也，二种相似而略殊。
狗獾似小狗而肥，尖椽，矮足，短尾，深毛，褐色，皮可为裘须，亦食虫蚁瓜果。
野味珍品之獾肉动物形态狗獾(汪颖《食物本草》)，又名：獾(《本草图经》)，天狗(《纲目》)，山獭、山狗(《东医宝鉴》)。
[1]休较肥大，身长45～55厘米，尾长11～13厘米。
体重10～12公斤，吻长，鼻端尖，鼻垫与上唇间被毛。
耳短，眼小。
颈短粗。