ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
自我是感受对身体的轮廓和特性的觉知，是对世界的创造性探索的真正的起源，因为自我是自我价值的承担者。
身体不仅是一种“实体”，而且是一种行动系统，也就是说，它被体验为应对外在情境和事件的实践模式。
在日常生活中，身体的嵌入，是维持连贯的自我认同感的基本途径。
其次，自我认同与耻辱感、尊严感、自豪感之间的关系。
耻  自我认同辱感是行动者的动机系统的消极面。
尊严感和自豪感则对自我认同的叙事完整性和价值充满信心。
这是因为，自豪感根植于社会联结，它持续地受到他人的反应的冲击，而耻辱感源自于对自己身体在旁观者的注视下的与自豪感的紧张关系的情境。
耻辱感渊于无法实现建构自我理想的期望，而负罪感是一种只要超我的约束受到违背时就会引发的焦虑。
显然无论是耻辱感还是负罪感的存在都是与自我预设理想自我密切相关的。
此外，他还考察了“自我认同”与个人风格以及自我何以赢得自信"（也是现代社会中得到自我认同的最重要的一部分）等方面的关联。
而“理想自我”就是“我想成为的自我”。
理想的自我，可以说，它是自我认同的核心部分，因为它塑造了使“自我认同”的叙事得以控制的理想抱负的表达渠道。
“自我实现”已成为当下流行于教育界、心理学界、哲学界（人生  自我认同哲学、价值哲学）以及大众媒体之中的时尚性话语。
那么，什么叫“自我实现”呢？
现代性背景下的“自我实现”，是由美国现代著名的人本主义心理学家马斯洛最先提出来的。
马斯洛说，自我实现也许可以大致描述为充分利用和开发天资、能力、潜力等等。
这样的人似乎在竭尽所能，使自己趋于完美。
自我实现源自于个人自我实现的需要、个人自我发展的需要，它是继人的生理需要、归属需要、自尊需要等基本需要的优势出现之后而产生的最大力量和最大强度的总体需要，即自我完善这一人性的需要。
由此而观之，个人实现乃是个人的最高价值。
也因此，“自我实现”是很难做到的。
历史上达致最高价值的实现的人，为数甚少，通常只有少数的杰出人物才可能称之为自我实现。
那么，普通的常人何以可能自我实现呢？
首先，自我可以看成是个体负责实施的反思性投射。
自我的反思性投射是个体的反身意识作用的结果；没有自我的反身意识，自我就没有意义与价值。
例如，我们不是我们现在的样子，而是对自身加以塑造的结果。
这样自我不是完全空洞的东西，个体存在着自我塑造的效率过程和心理需要，并且它们为自我的重组提供参数。
因此，一方面，个体的变化依从他!她参与的重构的努力；另一方面，个体并非为了仅仅了解自身，他!她服从于更为广泛、更为进步的目标，即建构与重构连贯的认同感。
第二，自我形塑着从过去到可预期的未来的成长轨道。
个体依据（组织化的）对未来的预期而“筛选”其过去的生活经验，并沿用着过去的经验。
自我的轨道具有连贯性，它源于自我对生命周期的种种阶段认知。
第三，自我的反思是持续性的，也是无所不在的。
80后自我认同代表影视人物个体会在每时刻，或至少在有规则的时间间隔内，不断地依据正在发生的事件而要求实现自我质问。
作为有意识询问的问题系列的开始，个体习惯问“我如何利用这一保护的时刻”？
这是现代性的“反思历史性”，它是自我观察的实践化艺术：如，现在发生什么？
我正在想什么？
我正在做什么？
我正在感受什么？
第四，自我认同作为一种连贯性发生的现象，它被设定为一种叙事，为了使这种叙事变成鲜明的记述，也为了维持完整的自我感，日记、自传的写作与阅读成了处于现代社会生活中的个体寻求与建立自我认同的主要手段之一。
因为成长中的自我，需要在名人或成功的人士那里找到自我的影子，并召唤自己去进行创造性的投入。
第五，自我实现蕴含着对时间的控制。
与“时间保持对话”是自我实现的基础，因为在任何给定的时刻，它是使生命趋于圆满的基本条件。
也就是说，自我实现的过程，就是伴随着对未来可能的生活轨迹的预期。
或者说，它表现一个体如何把握其生命进程的自我设问的过程。
这是因为，时间乃是自我意识生成的起点，人的生命必须在时间中展开，人的生命意识就是在时间中体验而升华出来的。
人的自我发展、人的各种需要总是在时间中不断生成的，人的成长须经分离时期（肉身我从母体中分离出来而走向独立）、镜子时期（透过别人像镜子般地观照自己）、性别时期（确立做人或人生的游戏规则）、理想我的不断生成时期，这些自我成长的扩展都是在时间中推进的。
因此之故，大凡能自我实现的人又大多是“对时间控制”和“与时间保持对话”的人。
这正是自我实现的现实，因为时间总是使生命趋向于圆满的基本条件。
因此，有自我实现感的人不应浪费那属于自己的美好光阴，也只有于此，面向未来尽可能地通过时间控制和积极互动的主动过程而秩序化，在此基础上，自我叙事的整体性得以建立。
第六，自我的反思性也拓展到了身体，身体也成为了行动的一部分，而不再是被动的客体。
因为对身体的体验是把自我连贯成整体的手段，只有获得这种手段才有可能说：这是我生命的地方。
第七，自我实现可以理解为机遇与风险之间的平衡。
由于自我实现乃是机遇和风险的平衡，所以在这种平衡的两端，一端是抓住机遇，另一端是回避风险。
现实中，无数个个体的经历告诉我们，无论生活对你如何曲折和充满磨难，只要你想使自己的命运有好转，你必须超脱你的常规，结识新人，探索新观念，尝试陌生的路径。
在某种意义上讲，自我成长所包含的风险，就是进入未知领域和未知地。
可见，正是风险与自我挑战提升了自我的价值，行为使你的自我实现价值理想更进一步。
第八，自我实现的道德线索就是可信性，它的基础就是“对自己的诚信”。
能够可信地行动不仅仅是依据尽可能有效和完善的自我知识的行动；它也意味着使真实的自我脱离虚假自我的困扰。
因为对自己真实就意味着去发现自己，就有助于去主动地建构自我。
第九，由于生命可看成是一系列的“过渡”。
那么协调这些不断“过渡”之间的转变，对付这些不断“过渡”过程中所蕴涵着希望的风险，以求得个人危机所敞开的新机遇。
面向生命的一系列的“过渡”，个体应适时地进入自我实现的反思性动员的轨道之中，并且依据这种轨道才得以跨越。
第十，自我发展的线路是内在参照性的：唯一显著关联的线索就是生命轨道自身。
作为可信的自我的成就的个人完整性，来源于在自我发展的叙事内对生活经验的整理。
这是一种个人信仰体系的创建，它为个人把“第一忠诚给予自身”提供了手段。
从个体建构与重构其生活史的方式来看，关键的参照点“来自内部”。
吉登斯的“自我认同”思想标志自我认同理论的时空转向个体性、个体本位可以说西方“现代性”的根本。
的确，在西方思想世界里，作为“第一实体”的“个体精神”———元素、原子、单子、个人、法人、逻辑变元、主体等无处不在，无时不有，被公认为是经常的、独立自足的；在西方思想之父——亚里士多德那里，个体是“种”、“类”、“属”的基础；在西方“现代性”的视野里，“现代性”的“逻辑”，不过是感知依存于个别感觉，集合依存于个体变元，物种之遗传与变异依存于生物个体，国家依存于公民……现代集合论作为数学与逻辑统一的基础，从而也理解“世界的逻辑构造”的真正基础，乃是西方第一实体观念的行动科学表达：集合的基础乃是元素，此元素可以是低级的集合，也可以是个体，但归根结底是个体，所以集体又叫“个体域”。
显然西方的个体本位的价值观的后设理念是个体最后的单元。
总之，个体乃是存在的根基。
个体主义导致化约式的本质主义；无限理  自我认同性主义，导致作为终级实体——上帝之死。
正是这样的个体主义的“逻辑”，在“后现代”面临着“动态性”、“关系性”“关联性”和“共生性”之逻辑的挑战。
个体主义的逻辑（孤立性、静止性和僵死性）并不能帮助人类找到自己终极存有的根据（导致了“上帝之死”：终极个体的上帝——并不存在）。
而吉登斯的“自我认同”思想，使我们看到了个体主义（或“个体本位”）之“现代性”给个体的生存带来的危机。
个体的自我常常在断裂的时空情景中被撕成碎片，现代性的视野里，我们该如何形成自我的确定性而又稳定性的认同呢？
我是谁？
我存在吗？
如何超越（以英美为代表的）西方个体主义的限制，实现自我的重构？
显然，吉登斯的“自我认同”思想尝试将个体置于断裂性、动态性、风险性、连续性和关系性的现代情景（实际上就是所谓“后现代性情境）之中。
在这一意义上，笔者认为，吉登斯已经从“现代性”迈入了“后现代性”，因为他看到了自我（或个体）在“现代性”中的危机与挑战，所以他重新刻画了“自我认同”的新特征。
在笔者看来，正是吉登斯的这种努力，才实现了将西方“现代性”的“个体”（亦即自我、自我认同）纳入“后现代”情境之中。
虽然吉登斯不愿意将自己的“自我认同”理论与“后现代”联系起来，其实他的“现代性”就是“后现代性”，只不过他是将“后现代性”作为“现代性”的一部分而已。
因为在他看来，在高度现代性情境中，“自我认同”的机制一方面由现代制度所塑造，另一方面它也塑造着现代的制度本身。
自我不是外在影响所决定的被动性的实体。
在全球化时代，自我认同一方面无法逃离其行动背景的地方性、本土性；另一方面，在后果和内涵上，都无可避免地带有全球性的社会影响。
然而，我们当下却生活在一个如此复杂、如此不成体系的时空社会里，正如吉登斯所概括的：现代性的认识论特征就是“时空断裂”。
在如此变动不居的现象界内生存着的“研究者”，是无法确信任何“科学理论”的。
因为现代的一切“科学”都以统计规律为导引，以解释“统计现象”为理论的目的，而这样的规律和理论在上述的不确定世界里，无异于康德的“先验理性”，我们个性化的经验几乎不允许被这些先于我们个人经验的理性规则“套牢”，这种套牢了的理性行为，既不是我们每个人真切的生活，也违反了个人的个性。
惟一的出路是搁置这样的理论，“直面现象”。
那么，何以“直面现象”？
能否建构直面现象的“逻辑”？
显然，吉登斯试图“回返到现象本身”：从静态的、决定论转向动态性的情境场域中对“自我认同”的刻画。
于是他的“自我认同”过程是一个动态性的连续体，即如前所述，自我认同是作为行动着的反思解释的连续性!。
也就是说，在他那里，自我的认同不可能是个体的独立的行为。
个体总是处在不断地相互作用过程之中的，由个体的相互作用而联系确立的社会才是真正的社会。
自我以及“自我认同”是在社会中形成与发展出来的，自我状况的执行功能也同样只有通过社会才能揭示出自我与自我认同发生作用的机制。
显然，我们不难发现，吉登斯的“自我认同”理论通过尝试揭示现代社会中个体与社会变迁之间存在着的既相生又相克的复杂关系，而重构西方传统的“自我认同”理论。
吉登斯之现代情境中的“自我认同”，一方面是新条件下追求自我成就感的表现，它代表着个体超越制度制约的努力；另一方面又不过是现代性制度反思性的延展而已。
个体对生活的有意识计划创造了自我实现和自我把握的方案，但与此同时也为原本外在于个体的现代性创造提供了力量延伸的空间。
现代性，由于现代社会中制度解释具有高度的外延性，因此个体对生命历程的规划越自觉，则现代的控制力就会越大。
其结果是，个体的经验会逐步被“存封”起来，变得与事件和情境越来越疏远，从而丧失生命历程的道德性。
于是，我们不难发现，吉登斯发现了在“现代性”情境下西方人之追求“自我认同”的“现代性”陷入了“悖论”。
在个人主义主宰的西方社会，个体的“自我认同”的终极性意义的不可能性，个体何以会在“彼此关联性”的“共生”世界里、充满着仁爱的“道德”心性精神、生活世界里，得到终极性的认同。
吉登斯的“自我认同”理论的致思方式，实现了在“后现代”的视野下对“现代性”的“自我认同”的新的探索和深度的反思。
他竭力探索从个体性走向关系性的自我认同之路，超越了那种基于孤立静止的“个体”自身去寻求自我认同的途径。
今天，世界各民族文化的传播与交流之频繁、密切已达到空前的程度，不同文化之间的整合在所难免。
在经济全球化时代，面对种种共同的危机，全人类需要创造出一种融合各文化而成的共同价值系统。
中华文化历来重视国家群体、血缘家族、家庭关系，侧重于自我在社会、群体中的“名分”和自我存在在“心性”世界中的自我提升和自我超越，关注自我存在之间的关联性与彼此认同，以“无我”之我为自我存在和万有存在作为最高的人生境界。
而西方现代文化里，素来以重视个人的独立性、尊重隐私、主张自我的生命权、财产权和道德、人格的责任伦理为绝对优先性。
显然，以群体主义和个体主义为代表的中西方两种文化的极端，都不适合人类对于未来的价值系统的重建。
在未来的共同价值系统的建构中，中华文化可以做出重大贡献就在于，它有宝贵、丰富的价值资源，只是有待于我们在未来世界文化的融合与创新过程中，挖掘出这种价值资源。
不同的自我认同理论之间的殊途同归，一方面表明了，西方个体主义文化之自我反思与自我批判能力的增强；另一方面也为我们致力于中西方“自我认同”理论与思想的对话，讨论如何建立世界人类共同的价值系统提供了前所未有的机缘，我们当无比珍惜这个机会。
麻药是有利于健康的药，国家鼓励销售麻药。
现在进行大，小手术和许多治疗，麻药都是绝不可少的好东西。
也是做整容手术的必需品。
麻药在其他许多方面也有正面应用。
麻药不是毒品。
中国在很久以前就有了麻药。
华佗第一个发明止痛的麻醉品但史书上并没有记载麻沸散的配方，以致它的药物组成，至今还是一个谜。
据日本外科学家华冈青州考证，麻沸散的组成是：曼陀罗花、生草乌、全当归、香白芷、川芎、炒南星。
《喉科紫珍集》卷下。
川乌15克白芷9克川椒21粒草乌15克半夏9克胆南星4.5克全蝎9克细辛4.5克炒盐15克上药共为细末。
用时吹患处。
令喉内肉麻不知疼痛而下刀烙。
即服用中药实施麻醉之办法。
有关使用麻醉药的记载，较早见于《列子·汤问篇》。
公元二世纪华佗曾用酒服麻沸散的麻醉方法进行过外科手术。
元·危亦林《世医得效方》卷十八有：“颠扑损伤，骨肉疼痛，整顿不得，先用麻药服，待其不识痛处，方可下手。
或服后麻不倒，可加曼陀罗花及草乌五钱，用好酒调些少与服，若其人如酒醉，即不可加药。
”既要达到较理想的麻醉效果，又要防止过量以致发生中毒甚至危及生命。
后世多沿用并有所改进。
1949年后，应用曼陀罗、樟柳硷等中药麻醉于临床，使中药麻醉重放异彩。
[1]麻醉止痛咽喉部诸证需用刀针割烙者。
麻药使用方法:一，用医用酒精清洁所操作的表皮。
二，挤出膏体均匀的涂抹与表皮，厚度约1-2mm（毫米）。
三，保鲜膜包裹覆盖严密约1-1.5小时。
四，清洗后操作（适用于纹刺、穿孔等表皮性止痛）Usage:one,withmedicalalcoholcleantheskinoftheoperation.2,extrusionpasteevenlycoatedwiththeskinthicknessofabout1-2mm（mm）.Third,covertightlywrappedplasticwraparound1-1.5hours.Fourth,aftercleaningoperations（applicabletoprofilethorn,perforationskinanalgesics）麻醉的较常见暂时性的副作用如下：–恶心和呕吐  膏状麻药照片–困倦–暂时无法小便–喉咙痛–头痛其它较轻微的并发症包括：肌肉疼痛、牙齿、假牙使嘴唇、舌头受伤、暂时性呼吸困难、说话困难以及神经受损。
严重的并发症如心脏病发作、中风、严重过敏反应、脑部/肺部受损、肾/肝衰竭、永久性神经受损、眼部受伤、喉头受损和肺炎，但发生这类并发症的几率是微乎其微。
严重的副作用及并发症是十分罕见的，然而，任何手术或麻醉是带有风险的，麻醉的风险视乎阁下手术前的健康状况、手术的大小以及麻醉的方法等而有别。
种中文名：小麻药种拉丁名：SpilanthescallimorphaA．H．Moore种别名：小铜锤地理分布：产云南。
毒性：小鼠腹腔注射氯仿提取物500mg/kg，出现步态不稳、流涎、呼吸困难、阵发性惊厥，部分小鼠死亡[A-25]。
科中文名：菊科科拉丁名：Compositae本科概述：菊科是被子植物中最大的一个科；有900—1000属，约25000—30000种，全世界都有分布，热带较少。
我国有230属2300多种，全国均产。
该科植物中有毒种类较多，主要分布在苍耳属（XanthiumL．）、艾属（ArtemiaL．）、斑鸠菊属（VernoniaSchreber）和千里光属（SenecioL．）。
本科植物中毒事例在我国亦较为常见，其中苍耳对人危害最大，无论是幼苗还是种子，以及由种子榨的油，都能引起人中毒，严重者可致丧命。
其种子苍耳子中毒事例屡见发生。
艾可以驱蚊虫，但人吃后可引起中毒；毒根斑鸠菊也能引起人中毒，严重者能够致死；千里光属植物在民间用来治疗疮疖，民谚谓“识得千里光，全家不生疮”，它有小毒，急性毒性不大，但慢性积累危害人的身体健康，现已引起人们的重视。
另外本科植物含刺激性物质，能够引起人变态性接触皮炎。
该科植物经济价值较大，其中有常见蔬菜，如莴苣、茼蒿等；有可供观赏的花卉，如绚丽多姿的菊花，色彩艳丽的大丽花等；有重要的中药材，如茵陈、红花、白术和苍术等数十种之多。
近年来在菊科中发现倍半萜内酯化合物，具有细胞毒作用，引起人们的重视。
本科植物含生物碱、香豆素、氰甙、倍半萜内酯等多种类型有毒成分，有些种还能富集硒、硝酸盐等无机成分而引起中毒，近年对菊科倍半萜内酯及双稠吡咯烷类生物碱的化学及毒理均进行了大量研究。
主要有毒成分按其结构可以分为以下类型：一、倍半萜内酯类化合物：这类成分在菊科中分布普遍，主要存在于豚草属（AmbrosiaL．）、艾属、紫菀属（AsterL．）、秋英属（CosmosCav．）、大丽花属（DahliaCav．）、向日葵属（HelianthusL．）、山柳菊属（HieraciumL．）、金光菊属（RudbeckiaL．）、二支黄花属（SolidagoL．）、万寿菊属（TagetesL．）、苍耳属等属中，多具细胞毒作用，可，以引起人皮肤炎症，例如林业工作者常因接触菊科植物引起变态性皮炎，植物园和分类学工作者常患的职业性皮炎，均与菊科中倍半萜内酯有关。
经研究对皮肤具有刺激活性的倍半萜内酯，其化学结构多具有环外。
Α—亚甲基—r—内酯和α，β—不饱和键，主要结构类型见24—1至24—3。
其次，倍半萜醇有重要毒性，如泽兰属（EupatoriumL．）所含震颤醇素（tremetol）可致死亡，另Tetradymia属所含的四室泽兰醇（tetradym01．）（24—5），为肝毒和光敏性毒物。
二、硫茂衍生物及多炔化合物：这类化合物主要存在于万寿菊族（Tageteae）、堆心菊族（Helenieae）和向日葵族（Heliantheae）中，其中具有口—三噻嗯基（e—terthienyt）和5—（3—丁烯炔基）—2，2，—二噻嗯基[5—（3—butenynyl）—2，2，—bithienyl]结构．特别具有与双键共轭的羧基化合物或三键化合物具有较强的光敏毒性。
三、双稠吡咯啶生物碱（pyrrolizidinealkaloids）：主要存在于千里光属。
这是一类肝毒生物碱，易引起牲畜中毒，已发现约120种菊科植物含此类生物碱，现已引起世界性注意，而且对人也存在潜在的威胁。
采食过千里光属植物的乳牛，牛奶中含有此类生物碱；蜜蜂采千里光属植物的花，蜂蜜中也含此类生物碱。
另外，有些地方用含此类生物碱的菊科植物治病，都可能给人造成损害。
它们所引起中毒属于慢性积累性中毒，症状有：1．使肝组织坏死；2．肝纤维样变性，引起水肿；3．有丝分裂抑制的细胞巨红血球症。
如用含5%夹可宾千里光（Seneciojacobea）的饲料喂养大鼠，数周内发生以下主要病理变化：淋巴增生、脾脏增大、胸腺萎缩、腹水、胸膜积水和弥漫性坏死性肝炎。
已知菊科植物所含双稠吡咯烷类生物碱约有90余种，一些主要代表物的毒性见表24—1。
．-，有毒的双稠吡咯烷类生物碱多具有1，2—脱氢吡咯啶环系，含烷酰基支链，在7—位上常含羟基或酯基，酯基可能是1—位上烷基链上的烯丙基酯的一部分，如倒千里光碱（24—7）。
毒性最大的为环状二酯，环状单酯次之，单酯毒性最小。
不同家畜中毒反应也不同，猪最敏感，小鸡、牛、马不敏感，羊对慢性中毒有耐受性，但对急性中毒敏感[1-3]。
四、其他有毒成分：如存在于苍耳子中的甙类和艾蒿、菊蒿中的挥发油等成分。
暖宫丸【组成】生硫黄180克禹余粮(醋淬，手拈为度)270克赤石脂(火煅红)附子(炮，去皮、脐)海螵蛸(去壳)各90克
远志肉1.5克人参4.5克酸枣仁(炒)3克黄耆(蜜炒)3克荆芥2.4克白芍(酒炒)3克当归头3克地榆3克白术(去芦)3克甘草1克上锉1剂。
加大枣1枚，水煎，温服。
妇人血崩，血去过多，心神恍偬，战栗虚晕者。
当归、川芎、白芍、生地、茯苓、陈皮、甘草、麦冬、升麻、山栀、桔梗、黄耆、白术、防风、黄连、黄柏、知母、牡丹皮、小柴胡。
妇人，加泽兰、香附、玄胡索。
《疮疡经验全书》卷一。
茧唇久不愈者。
高龄糖尿病患者的外耳道正常寄生菌绿脓杆菌可导致颞骨骨炎。
绿脓杆菌本身在正常情况下不致病，在糖尿病人微循环不良的情况下，可以致病。
同样可发生于AIDS病患者其特征为持续性耳剧痛，外耳道内有臭味的脓性耳溢和肉芽.可有不同程度的传音性耳聋，在严重的患者中常可发生面瘫。
颞骨CT检查可见气房系统的放射密度和中耳某些区域的放射可透性(失矿质作用)的增加.为与恶性肿瘤鉴别，有必要作外耳道肉芽的活检。
骨髓炎可沿颅底蔓延并越过中线。
手术引流扩创可缓解病情。
.严格控制糖尿病。
氨基糖苷类抗生素联合第三代头孢、半合成青霉素长期(6周)的静脉治疗,能治愈大多数患者.对有广泛性骨病患者需要较长期的治疗。
《女科指掌》，妇产科著作。
清·叶其蓁撰。
本书分调经、种子、胎前、临产、产后五门。
作者博采前贤妇科著作中影响较大或颇具一得之见的有关论述，参以己见编成此书。
叙述每种病症。
首先编成歌诀使读者便于习诵。
其次分析病证利用中医辨证规律，求其病因病机、亦能入理；然后介绍历代妇科大家的治疗大法和方药，堪为初学者之津梁。
惟书中杂有部分迷信论述。
现存初刻本及其他刊本抄本、石印本等。
【脾脏修养法】道教摄养功法。
《遵生八笺•修养脾脏法》：“当以夏季之月朔旦，并三季后十八日，正坐中宫，禁气五息鸣天鼓（注曰：鸣天鼓者，以两手抱脑后，由二十四通中食二指起复互换，各二十四下。
）吸坤宫黄气入口，十二吞之，以补呼之损也”。
脓疥，病名。
指因患疥疮而导致感染化脓者。
出《疡科选粹》卷六。
该病多因疥疮抓破，继发感染化脓。
或湿热蕴毒所致。
症见皮损形如豆粒，顶含稠脓，局部痛痒相兼。
治可内服秦艽丸，外用蛇床子散涂搽患处。
概述娱乐疗法（Recreationaltherapy）是指通过各种娱乐活动（如听音乐、学歌咏、看电影、看电视、看戏剧表演、跳舞、游戏、下棋、游园等），来陶冶性情、增进身心健康的一种心理治疗方法。
娱乐治疗由来已久。
古希腊思想家亚里士多德以及古代中国的《乐记》里，都曾论述过音乐等娱乐活动的治疗作用。
我国古代医案中也有不少娱乐治疗的记载。
例如清代，有一县令，终日愁眉不展，郁郁寡欢，食不知味，寝不安枕，一天天消瘦下去，虽多方求医，仍无效果。
后来听说有一位名医，医道高明，便前往求治。
老郎中问明了病情并号过脉象之后，一本正经对他说：你乃“月经不调”。
县令听罢，啼笑皆非，甩袖而去。
以后逢人便讲这件怪事，每说一回，便捧腹大笑一回。
没想到过了不久，病竟痊愈了。
此时县令才恍然大悟，上门拜谢郎中。
郎中告诉他：“你患的是郁结的心病，要治好你的心病，还有什么比笑更好的心‘药’呢？
”国外也有这方面的报道。
如英国著名化学家法拉弟，由于长期紧张的研究工作，被头痛失眠的恶魔缠得痛苦不堪。
他不得不前去求医，医生给他开了这样一张药方：“一个小丑进城，胜过一打医生。
”法拉弟对此心领神会，从此经常出入剧院，观看喜剧、滑稽剧和马戏等表演，健康状况很快得到了改善。
一些医疗和研究机构纷纷成立了娱乐治疗的组织，对娱乐疗法进行系统研究，如日本东京艺术大学成立了“音乐疗法研究会”，用优美动听的古典乐曲为求治者治病。
英国剑桥大学口腔治疗室曾用音乐取代麻醉剂，为200个牙病求治者成功地进行了手术。
还有人研究了不同乐曲所产生的情绪变化，并且以此确定不同乐曲的治疗作用。
音乐之所以能够起到治疗心身疾病的作用，是因为它不但能反映和振奋人的精神，而且它的不同节奏、旋律、音调、音色等，还可对人的心身产生不同的影响。
近年来，随着心理学在临床中的广泛应用，以神奇的娱乐方式来治疗疾病，越来越受到医学家的倡导，并得到进一步推广。
喜剧疗法喜剧疗法适合于患抑郁症的老年人。
人们认为笑声可以使人得到精神上的松弛，心理上的平衡。
开怀大笑能驱散忧郁情绪的乌云。
目前，美国已有数百家喜剧俱乐部，它们是调节身心的好场所。
音乐疗法音乐对于各种身心疾病和精神性疾病，如高血压、缺血性心脏病、糖尿病、神经性头痛，以及各种神经官能症的治疗，均有独到之处。
音乐疗法目前在欧美、日本、澳大利亚以及我国等许多国家广泛开展。
观鱼疗法医学家研究发现，让高血压患者观赏金鱼能降低血压。
因为观赏着水中怡然自乐时，能使人的神经也慢慢地松弛下来，心情显得轻松愉快，血压也随之降低。
集邮疗法20多年前，波兰干塔特拉山区儿童结核病疗养院的医生们发现，集邮活动对治疗肺结核病很有助益。
书法疗法自古以来，书法延年。
书法家多长寿。
书法讲究执笔和运笔，因人的拇指与肺经相通，通过手指的活动能活气血。
活经络关节、平衡阴阳，有益于身体健康。
如能长期练、时时写，可达到心理平衡、心情舒畅、心旷神怡之功效。
吟诗疗法吟诗可使人的肺脏得到运动和锻炼，也可以使人的精神在美妙的诗词意境中得到协调，优秀的诗词还能陶冶人的情操。
国外也有诗疗。
更为有趣的是，意大利还有以诗治病的“药方”出售。
经常吟诗咏词，对健康是有些益处的。
呼喊疗法即每天清晨到山上、海边、江边向高山和大海、江河大声呼叫，每早一次，每次呼喊20~30分钟。
其法可将病人内心积郁发泄出来，从而取得精神与心理上的平衡。
笔耕疗法有句古词写道：“闲愁最苦，休去倚危栏；斜阳正在，烟柳断肠处。
”实践表明，笔耕不辍能填满无所事事的时间。
笔杆一握，万念俱消，思想专一，心胸开阔，愉悦精神，保持心理平衡。
一份耕耘，一份收获，十分快乐，无疑丰富了个人的内心世界，自然寿从笔端来。
风筝疗法放风筝活动是一项简单易行，娱乐性极强的锻炼方法，古代不少长寿老人都喜欢放风筝。
古人认为迎天顺气、拉线凝神、随风送病，百病皆祛。
抚琴疗法学会拉二胡或弹琴，可以抒发个人的感情，增强意志，还可做为一种情绪转移的方法，来解除人们心中可能存在的郁闷和烦恼。
舞蹈疗法每天坚持跳一两个小时交谊舞，能有效的防治动脉硬化、神经衰弱、高血压以及肥胖等疾病。
德国的一家医院专门开办舞蹈疗养所，大多数病人在接受舞蹈治疗后，精神状态明显好转，病体也在不知不觉中得到康复。
笑话疗法医学专家证明，笑能调节神经，消除疲乏，愉悦身心，加快血液循环，有益于身体健康。
我国有“一笑解百愁”、“笑一笑，十年少”之说，你在紧张的工作、学习之余，不妨让生活充满笑声，在笑声中解除疲乏，怡情益智，增强健康。
赏花疗法在西班牙等国，治疗心理紊乱病症的最简单方法是赏花。
医生每天有意识地带领病人去花圃赏花，使病人在不知不觉中克服急躁情绪，消除心理紊乱。
我国也有“乐花者长寿”、“常在花间走，活到九十九”等谚语。
可见赏花能益寿。
动物疗法医学家发现，经常抚摸小动物能使人血压下降，心脏病发作的危险性减少。
患者常到大自然中欣赏鹰击长空、鱼游潜底的自然景观，可以松弛紧张的情绪、启迪想象力，达到治疗的目的。
幽默疗法美国医生在给病人开药方时，常常把“幽默”和“笑”开进去。
原因是：笑是个好运动。
每次笑时，胸腹、心脏、肺、肝脏都能得到放松；还能从呼吸系统把外界侵入的物质排除出去，加速血液循环。
幽默能排除忧烦、紧张、沮丧、头疼、背疼。
电视疗法德国著名的眼科专家弗里德保指出,患斜视的儿童,每星期用10分钟的时间,将健康的眼睛遮盖,强迫使用斜眼看电视.坐在与斜眼相反的方向位置,用斜眼看电视节目。
这是因为电视图像的结构、线条以及电视有规律的闪烁，能使眼睛随之活动和自我调节，从而达到矫治的目的。
美学疗法美学疗法是当代科学技术和文学艺术的巧妙结合。
吹笛疗法在布拉格附近的里卡尼儿童哮喘病疗养所创造了一种吹笛疗法，专治儿童哮喘病。
他们让患病的儿童在医生和音乐教师的指导下吹长笛，以锻炼患病儿童的横隔膜和肺部力量，有力地促进了症状的康复速度。
赏画疗法赏画治病的例子颇多。
例如巴比伦王妃因赏乡情风景画而治愈了思乡病；隋炀帝欣赏《梅熟季节满园春》使烦躁症不药而愈；南北朝鄱阳王后妃见到《鄱阳王调情图》而消除了丧夫忧郁症等等。
据医学心理学研究表明，观画是欣赏艺术，也是审美活动，它必然引起病人的想象，而想象则能调节交感神经系统，直接促进一些有益健康的激素、酶和乙酰胆碱等物质，起到调节血液流量、增加免疫机能的作用，进而促进病体痊愈。
看球疗法有精神萎靡症的患者往往很苦恼，此病吃药不容易好。
在南美洲某医院的医生用看球疗法指导病人治疗此病十分有趣而有效。
让人有意识地带着口才去观看足球赛，如果病人的病情因此有好转，就多带他观看水平更高、竞赛更激烈的球赛。
很多患者十分乐于接受这种“治疗”，而且精神状态大有好转，疾病在不知不觉中得到痊愈。
钓鱼疗法水边河畔，空气中负离子多，可使人心旷神怡。
垂钓都端然静坐，使人心平气和，思想集中，对健康大有裨益。
垂钓何以能疗疾呢？
首先在垂钓之处，草木葱茏，可散发出氧气、负离子、杀菌素和芳香物质，有益大脑健康，增强记忆力。
对哮喘、肺气肿、高血压、失眠等有很好的治疗作用。
此外，静心等候，类似于气功中的静坐，可使气血阴阳归于平衡。
而当鱼儿欲上钩时，全神贯注，凝神静气，严阵以待，一旦鱼儿上钩，欢快轻松之情溢于言表，从而达到内无思虑之患，外无形疲之忧的最佳养生境界。
弈棋疗法弈棋有益于身心健康，这是古今好棋者信奉的长寿之道。
一者对弈时全神贯注，意守棋局，杂念尽消，脑细胞利用率高，不易衰老；二者多弈善弈，可防止大脑动脉硬化，具有预防老年性痴呆症和防止智力衰退的作用。
旅游疗法旅游是一种人们乐于接受，又有益于身心健康的综合性娱乐活动。
人在旅游活动中，可以饱览大自然的奇异风光和历史、文化、习俗等人文景象，获得精神上的享受。
旅游能延长人的寿命，可能是暂时避开了压力，也可能是给外出的人带来了有助于恢复元气的滋补剂。
形形色色的娱乐方法，正在受到广大患者和中老年人的青睐，人们通过亲身体验，已尝到防病治病，健体强身，益智延年的甜头。
①增强肺的呼吸功能；②清洁呼吸道；③使肌肉放松；④有助于发散多余的精力；⑤有益于抒发健康的情感；⑥消除神经紧张；⑦帮助驱散愁闷；⑧减轻“社会束缚感”；⑨有助于克服羞怯的情绪；⑩有助于乐观地对待现实。
前四项属于生理功能，后六项属于心理功能，这表明娱乐疗法具有较明显的治疗价值。
在实施娱乐疗法时，必须注意几个问题：首先，应本着自愿参加的原则，如果求治者参加并不感兴趣甚至厌恶的娱乐活动，只会适得其反，也就失去了娱乐疗法本身的意义；其次，必须因人而异，由于求治者有着不同的经历、不同的个性特点、不同的娱乐爱好和修养，在组织其参加娱乐活动时，必须考虑这些因素，选择比较合适的娱乐方式。
再次，必须遵循自然的原则，娱乐本身是一种轻松、自然的活动，它的疗效主要是在潜移默化中实现的。
因此，不应用强硬的、教条的、做作的方式进行，而应使治疗和谐、自然地融合在娱乐之中。
工娱治疗是工作和文娱治疗的简称，也就是组织病人进行适当的生产劳动和文娱体育活动，以促进疾病恢复，是临床上一种辅助治疗手段，尤其是在慢性精神病人、人格障碍、智能低下病人中，工娱治疗常是一种重要的治疗方法。
(1)工疗：让病人参加一些工作和劳动。
根据病情及诊断不同，结合病人的特长，可安排不同的劳动。
常见的劳动有室内清洁卫生，如整理床铺、拖地板、扫地、照顾其他重病人等。
也有技术性劳动，如编织竹器、草包，织毛衣，缝纫，绣花，绘画，写字，制玩具，糊信封，装订书籍等。
还有一种劳动，如庭园精耕细作，或协助园艺工人种草养花，养家畜家禽等。
为了治病目的，使患者坚持这些劳动，很有必要。
(2)娱疗：让病人参加一些文娱、体育活动。
可有计划地安排，如欣赏音乐、听唱片、跳舞、下棋、打牌、打球、打太极拳、练气功等，还可组织病人集体游戏，参加各种比赛，阅读报纸、杂志，或散步。
使病室每日生活丰富多彩。
通过工娱治疗对病人有很多益处：①劳动成果可使病人产生价值感、责任感；文娱体育活动可锻炼体魄，陶冶情操。
②文娱活动可使病人思想集中，情绪松弛，避免病人整日沉浸于病态之中，解除恐惧、忧伤、焦虑、紧张等消极情绪。
③参加集体活动能使患者接触现实生活，改善人际关系，促进社会适应能力的恢复。
④发挥正常的身心机能，防止智力、体力废用性衰退，保存或学习一部分生产技能，减少并发症的发生，缩短住院时间。
(一)松弛疗法对于失眠的患者，可根据其爱好与身体状况选择娱乐活动项目，如唱歌、跳舞、下棋、打牌、听音乐、写诗、绘画、弹琴、练体操、太极拳、太极剑、气功，以及参加各种球类、田径运动等，通过这些娱乐活动，增进人际关系，增加生活情趣，陶冶性情，消除紧张忧虑状态，而达到改善失眠或帮助入眠。
啮唇，症名，系指自咬其唇的病证，出《灵枢·口问篇》。
特异质反应—idiosyncraticreaction：由于用药者有先天性遗传异常，对于某些药物反应特别敏感，出现的反应性质可能与某些常人不同的反应。
由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感，与药物固有的药理作用基本一致。
大多是机体缺乏某种酶引起，使药物在体内代谢受阻所致。
即使很小剂量也会发生，且其反应严重程度于剂量成正比，药理性拮抗药救治可能有效。
这种反应不是免疫遗传反应，因此没有预先致敏过程，特异质反应通常是有害的，甚至是致命的。
有研究表明乙酰化酶缺乏患者服用肼苯达嗪时容易引起红斑狼疮样反应；红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者，体内还原型谷胱甘肽不足，服用某些药物如伯氨喹、阿霉素和一些磺胺类药物，易引起溶血反应。
又如恶性高热（malignanthyperthermia)是对包括胆碱和各种吸入性麻醉药、镇静药等在内的一些药物的异常反应，其成因是横纹肌（也包括心肌）肌浆网上的钙离子释放通道，即已知的肉桂碱受体发生了遗传变异。
利胆石颗粒利胆石颗粒拼音名：LidanshiKeli英文名：书页号：Z12-67　　　　　　　　　标准编号：WS3-B-2330-97【处方】　茵陈　　　100g枳壳100g麦芽100g法半夏100g山楂100g川楝子100g稻芽100g香附100g莱菔子100g青皮140g紫苏梗100g陈皮140g神曲100g郁金140g皂荚36.4g【制法】　以上十五味，取皂荚、郁金，法半夏粉碎成粗粉，再与其余茵陈等十二味共同加水煎煮二次，滤过，合并滤液，浓缩至相对密度为1.06，室温静置24小时，滤过，滤液浓缩至稠膏，加入蔗糖适量，混匀，制成颗粒，干燥，制成1000g，即得。
【性状】　本品为棕褐色的颗粒；味甜、微苦。
取本品5g，加入甲醇15ml，加热回流15分钟，滤过，滤液浓缩至2ml,作为供试品溶液。
另取橙皮甙对照品加甲醇制成饱和溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法(附录Ⅵ　Ｂ)试验，吸取上述两种溶液各20μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，用氯仿－甲醇－冰醋酸－丁酮(13:0.4:0.1:0.1)为展开剂，展开，取出，晾干,喷以1％三氯化铝的甲醇溶液，挥干，置紫外光灯(254nm)下检视。
【检查】　应符合颗粒剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ　Ｃ)。
【功能与主治】　疏肝利胆，和胃健脾。
用于胆囊结石，胆道感染，胆道术后综合症。
【用法与用量】　口服，一次1袋，一日2次，午、晚饭后开水冲服。
【规格】　每袋装25g　　【贮藏】　密封。
：神曲的处方及制法　　[处方]前胡18g甘草18g大黄18g使君子18g高良姜18g百合18g苍术18g栀子18g莪术(醋制)18g薄荷18g防风18g羌活18g姜黄18g陈皮18g山楂18g蒲黄18g柴胡18g麦芽18g厚朴18g白扁豆18g紫苏叶18g苦杏仁18g葛根18g车前草18g槟榔18g泽兰18g薏苡仁18g独活18g荆芥18g木香18g麻黄18g益母草18g青皮18g乌药18g桔梗18g诃子18g大腹皮18g香附18g猪苓18g三棱(醋制)18g茯苓18g广藿香18g芡实18g枳壳18g草果18g赤小豆18g半夏(制)18g花椒18g山药18g草豆蔻28g木通18g黄芩28g枳实18g黄柏28g泽泻18g青蒿300g香薷18g凤尾草150g石菖蒲18g辣蓼375g木瓜18g苍耳草225g[制法]以上六十二味，将青蒿、凤尾草、辣蓼、苍耳草四味分别粉碎成粗粉，其余前胡等五十八味共粉碎成粗粉，过筛，与上述粗粉混匀，加入辅料和沸水适量，拌成曲团，印块，干燥，即得。
冰片、雄黄各3克，米醋50毫升，鸡蛋1个。
将鸡蛋欣入罐头瓶坷，加入米醋，密封瓶口，浸泡7～8天。
待鸡蛋壳溶化后去其蛋黄，放入冰片、雄黄调匀备用。
使用前用温水洗净患处及周围，将药液涂于瘤体，每天3次。
此方治疗小儿海绵状血管瘤21例，痊愈16例，显效3例，无效2例。
宋学贤.中医药信息报1989年6月17日水晶膏石灰末15克，白碱6克，糯米50粒。
将石灰末放入干净杯内，白碱以适量开水溶化倒入，高于石灰2指为度，再将糯米撒于灰上，以碱水渗之，陆续添加，泡1昼夜。
将糯米取出，捣烂成膏，装瓶备用。
使用前将局部洗净，75％酒精消毒，取胶布1块，视瘤体大小，将胶布中间剪1小孔，贴于患处，使瘤体暴露于外。
胶布周围要贴牢，避免水晶膏侵蚀周围组织。
将水晶膏薄涂抹于瘤体上1～2毫米厚。
上面再用胶布回定。
2天后取下，可见血管瘤体成凹形黑色刨面，再以消毒敷料包扎即可。
结痂后不宜过早揭去，待创面平复自行脱落，不留疤痕。
此方治疗小儿血管瘤9例，1次治愈7例，2次治愈2例。
杜×.男，l岁半。
出生后15天发现左下腹部有麦粒大之红斑，日渐增大。
某医院建议手术治疗。
家人不愿而来诊。
险查瘤体2.5×2.3厘米大，稍隆起，色紫红，质软。
以水晶膏治疗1次，2周后痂落而愈。
随访2年未复发。
假肥大型肌营养不良是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病，临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。
可累及心肌。
肌营养不良病因是遗传异常。
假肥大型肌营养不良是主要发生在学龄前和学龄期的进行性肌营养不良症。
又称Duchenne或BECKER肌营养不良（DMD/BMD）是小儿时期最常见的遗传性肌病，无种族或地区差异。
DMD与BMD代表本病的种不同类型，其临床表现相似，但轻重明显差异，后者症状较轻，DMD发病率为1/3600男婴，BMD仅为其1/10。
男孩患病，但个别女孩除携带突变基因外，由于另一X染色体功能失活也可发病，本病主要表现包括：1、进行性肌无力合运动功能倒退患儿出生时或婴儿早期运动发育基本正常，少数有轻度运动发育延迟，或独立行走后步态不稳，易跌倒。
一般5岁后症状开始明显，髋带肌无力日益严重，行走摇摆如鸭步态，跌倒更频繁，不能上楼和跳跃，肩带和全身棘力随之进行性减退，大多数10岁后丧失独立行走能力20岁前大多出现咽喉肌肉和呼吸肌无力，声音低微，吞咽和呼吸困难，很易发生吸入性肺炎等继发感染死亡，BMD症状较轻，可能存活至40岁左右。
2、Gower征由于髋带肌肉早期无力，一般3岁后患儿即不能从仰卧位直接站起，必须先翻身成俯卧位，然后两脚分开，双手先支撑于地面，继而一只手支撑到同侧小腿，并与另一手交替移位支撑于膝部和大腿上，使驱赶从深入鞠躬位逐渐竖直，最后成腰部凸的站立姿势。
3、假性肌肥大和广泛肌萎缩早期即有骨盆和大腿进行性肌肉萎缩，但腓肠因脂肪和胶原足球增生而假性肥大，与其他部位肌危坐对比鲜明，当肩带肌肉萎缩后，举臂时肩胛骨内侧远离胸壁，形成“翼状肩胛”。
自腋下抬举患儿躯体时，病儿两臂向上，有从检查手中滑脱之势。
脊椎肌肉萎缩可导致脊椎弯曲畸形，疾病后期发生肌肉萎缩，引起膝、髋关节或上臂屈曲畸形。
4、其他多数患儿有心肌病，甚至发生心力衰竭，但其严重度与骨骼肌无力并不一致。
几乎所有患儿不同程度智力损害，与肌无力严重度也不平行，其中2%—30%较明显，IQ<70。
本病是由于染色体Hp21上编码抗肌萎缩蛋白的基因突变所致，属X—连锁隐性遗传病，一般是男性患病，女性携带突变基因。
然而，实际上仅2/3患者的病变基因来自母亲，另1/3患者是自身抗肌萎缩蛋白基因的突变，此类患儿的母亲不携带该突变基因，与患儿的发病无关。
抗肌萎缩蛋白位于肌细胞膜脂质中对稳定细胞膜，防止细胞坏死自溶起重要作用，定量分析表示，DMD患者肌细胞内抗肌萎缩蛋白近乎完全恢复缺失，故临床症状加重，而BMD仅部分减少，预后相对良好。
由于该蛋白也部分地存在于心肌、脑细胞核周围神经结构中，故部分患者可合并心肌病变、智力低下或周围神经传导功能检测障碍。
显微镜下见肌纤维轻重不等的广泛变性坏死，间有深染肌纤维。
束内纤维组织增生或脂肪充填，并见针对坏死肌纤维的反应性灶性单核细胞浸润。
实验室检查1、血清磷酸肌酸激酶（CK）显著增高可高出正常数十、甚至数百倍，这在其他肌病均很少见，其增高在症状出现以前就已存在，当疾病晚期，几乎所有肌纤维已经变性时，血清CK含量反可下降。
2、肌电图呈典型肌病表现，周围神经传导速度正常。
3、肌肉活检  见病理描述4、遗传学诊断。
对活检肌肉组织进行抗肌萎缩蛋白的细胞免疫化学诊断，或采血DNA序列分析可证实抗肌萎缩蛋白基因突变或缺失。
诊断血清CK显著增高是诊断本病重要依据，再结合男性患病、腓肠假性肥大等典型临床表现，诊断大多不蓝。
个别诊断仍困难者，可考虑肌电图、神经传导速度或肌肉活检协助诊断。
目前尚无特效治疗，但积极的对症和支持治疗措施有助于提高患儿生活质量与生命延长，包括鼓励并坚持主动和被动运动，以延缓肌肉挛缩，对逐渐丧失站立或行走能力者，使用支具以帮助运动和锻炼。
并防止脊椎弯曲和肌肉挛缩，保证钙和蛋白质等营养摄入，积极防治致命性呼吸道感染。
曾试用多种药物治疗，皆无肯定效果，泼尼松似有改善肌力，延缓病情发展的供销，开始剂量1mg/（kg.d），一般用药10天后见肌力进步，有效者维持剂量平均0.75mg/（kg.d），连续用药可维持缓解2年以上，要注意长期适用激素的副作用。
针对抗肌萎缩蛋白的基因工程治疗正在研究中。
做好遗传咨询，通过家系调查、CK测定，DNA分析，以及对已怀孕的基因携带者进行胎儿产前诊断，以正确开展生育指导。
①保持环境清洁安静，注意防潮和防寒，积极预防和治疗呼吸道感染等并发症。
②坚持体育锻炼，自我按摩以增加活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩，但应适度，不可过劳。
③饮食宜清淡、营养丰富，忌食或少食油腻厚味过热、伤津耗液及损伤脾胃之品，可多食鱼类、蛋类、鸡肉、瘦猪肉等，但不可太过，以免损伤脾胃。
白菜、豆芽、西红柿、山楂、广柑、枣子之类的蔬菜水果可以适当多食一些。
④积极与疾病作斗争，坚持适当的娱乐活动，促使患者建立乐观、开朗的情绪，树立以坚强毅力战胜疾病的信心。
溺后漏精，证名。
指小便后，续有精液滑出。
以肾气虚不能摄精较为多见。
《张氏医通·大小府门》：“小便过多，而便后常有滑精者，补中益气汤下缩泉丸。
痛而小便频数者，禁用缩泉，以益智壮火、乌药耗气，非阴虚多火人所宜。
”参见滑精条。
病毒性脑膜炎和脑炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎(viralmeningitis)，当感染仅累及脑实质时称为病毒性脑炎（viralencephalitis），而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎（(viralmeningioencephalitis)。
不同的患者病情轻重不等，轻者可自行缓解，预后良好，重者可遗留神经系统后遗症，甚至死亡。
80%以上的中枢神经系统病毒感染是由肠道病毒(enteroviruses)引起的，包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus）、埃可病毒(ECHOvirus)、脊髓灰质炎病毒(polio-virus)等。
近年来我国部分地区发现，肠道病毒EV71感染轻型仅表现手足口病或急性疱疹性咽峡炎，而重型EV71感染常合并中枢神经系统损害，如病毒性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎。
其次是疱疹病毒（herpesvirus）,其中单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型是引起严重病毒性脑炎的重要病原。
水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus）脑炎常有小脑性共济失调。
巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）可引起胎儿及有免疫缺陷患儿的中枢神经系统感染。
EB病毒（Epstein-Barrvirus）脑炎常伴有肝脾和淋巴结肿大及皮疹。
呼吸道病毒（respiratoryvirus）、麻疹病毒(measlesvirus)风疹病毒(rubellavirus)、狂犬病病毒(rabiesvirus)、腮腺炎病毒(mumpsvirus)和虫媒病毒等也可引起病毒性脑炎。
[1]病毒自呼吸道、消化道或经蚊虫叮咬侵入人体后，在淋巴系统繁殖，通过血循环感染各种脏器，在脏器中繁殖的大量病毒可进一步扩散至全身，产生病毒血症，在入侵中枢神经系统前即可有发热等全身症状。
如果此时机体不能产生足够的抗体，或血脑屏障功能异常，病毒即通过脉络丛或血管内膜侵入中枢神经系统。
病毒进入中枢神经系统后，一方面通过大量繁殖直接破坏神经组织，另一方面也可通过激发宿主的免疫反应，选择性破坏髓鞘，造成感染后免疫脱髓鞘。
病理检查可见脑膜充血，脑血管周围有淋巴细胞、单核细胞侵润，血管内皮细胞及周围组织坏死。
大脑、脑干、小脑、脑膜和脊髓均可受累，呈弥漫性水肿、脱髓鞘、软化和胶质增生。
单纯疱疹病毒脑炎多侵犯大脑皮层尤其是颞叶，也可侵犯额叶、枕叶、丘脑和基底节，引起脑组织坏死出血。
虫媒病毒脑炎往往累及全脑。
[2]病毒性脑膜炎是病毒性中枢神经系统感染的常见疾病，引起本病的病毒中肠道病毒最为常见。
主要表现为发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征。
但婴幼儿出现典型的脑膜刺激征者较少。
部分病例可表现轻微脑实质受累，出现轻度意识障碍，如嗜睡。
神经系统以外的伴随症状常可为诊断提供线索，如腮腺炎病毒脑炎常有腮腺及颌下腺肿痛，肠道病毒感染常有皮疹，EB病毒感染常有肝脾和淋巴结肿大。
病毒性脑膜炎的基本特征是急性起病，病程相对较短，一般为数日至2周，预后大多良好。
典型病毒性脑炎患儿前驱期多有发热、恶心、厌食、呕吐、视物模糊、肌痛等非特异性症状，其后迅速出现头痛，畏光、喷射性呕吐、惊厥、颈项强直、嗜睡、神智改变等脑实质受累的表现，重者出现昏迷、惊觉持续状态和神经系统局灶体征。
查体可有偏瘫、锥体束征阳性、共济失调、言语障碍、认知障碍。
伴有颅压高的病人可有瞳孔大小异常、呼吸异常等。
病毒性脑炎急性期通常持续数日至2-3周，但恢复可能较慢，需数周至数月才能恢复至最大限度。
重症患儿常遗留神经系统后遗症。
血象白细胞正常或轻度升高，以淋巴细胞为主。
C反应蛋白不高。
脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微混浊，白细胞数正常或轻度升高，以淋巴细胞为主，蛋白正常或轻度增高，糖和氯化物正常。
脑脊液直接图片无细菌发现。
病毒学检查脑脊液病毒分离可找到相关病毒，血、鼻咽分泌物及尿便中分离出的病毒可作参考。
还可行血和脑脊液特异性病毒抗体IgM、IgG的检查。
抗体的形成需要数天时间，感染初期可以检测不到抗体，或抗体滴度很低，以后逐渐增高。
IgM抗体阳性提示有近期感染，尤其是脑脊液中IgM阳性有诊断意义。
IgG抗体在发病后的3~5周即疾病的恢复期，其效价较急性期有4倍以上升高时具有诊断意义。
脑电图（EEG）常有异常改变，主要为弥漫性或局限性慢波及痫样放电。
EEG对急性病毒性脑炎的预后有预测价值。
EEG只表现为背景波轻-中度异常和高波幅慢波者，临床恢复较快，预后良好，一般无后遗症；若EEG的睡眠生理波消失，则临床恢复较慢；EEG广泛低波幅者提示预后不良，可能出现神经系统后遗症。
神经影像学检查头颅MRI检查因其分辨率更高，较CT更能准确显示各种病毒性脑炎病变的部位、性质和程度，如脑水肿、脑出血、脑软化及脱髓鞘病变等。
磁共振弥散加权成像（DWI）对发现病毒性脑炎急性期的病灶较T1W1或T2W2敏感，能在早期发现病毒性脑炎的异常信号。
一般主张病程3-4周后应复查一次头颅MRI，对判断长远预后有帮助。
[3]对病毒性脑膜炎和脑炎的诊断主要依靠流行病学资料，临床表现、脑脊液检查和病毒学分析。
病毒性脑膜炎和脑炎需要与其他病原引起的中枢神经系统感染鉴别，如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。
由于上述中枢神经系统感染与病毒性脑炎的临床表现有很多相似之处，需要结合病史、脑脊液检查及病原学分析进行鉴别。
一些非感染性疾病如颅内出血、脑膜白血病、高热惊厥等也需要与病毒性脑炎鉴别。
一般治疗退热、维持水电解质平衡，保证营养供给，密切观察患儿的病情变化，注意监测患儿的生命体征。
对症治疗1）积极控制惊厥：有惊厥发作时要及时止惊，可选地西泮每次0.3-0.5mg/kg稀释后缓慢静脉推注或灌肠；也可选氯硝西泮每次0.02-0.06/kg稀释后缓慢静脉推注；还可选苯巴比妥等止惊。
对于惊厥持续状态用上述药物难以控制者也可选咪达唑仑（midazolam），首次剂量0.1-0.3mg/kg,静脉注射，再用1ug/kg.min维持,根据惊厥控制情况，每15min增加1ug/kg.min，最大剂量8ug/kg.min。
对于急性期频繁发作的患者，应给予口服抗癫痫药物治疗。
2）降低颅高压：可选20%的甘露醇每次0.5-1g/kg，6-8小时1次，恢复期可逐渐延长间隔；有脑疝征兆者20%的甘露醇应加大剂量为每次2g/kg；或20%的甘露醇与50%的葡萄糖每次0.5-1g/kg交替使用。
根据颅内压增高的程度选择药物及调整用药间隔。
急性期要注意适当限制液体入量，每日1000-1200ml/m2。
抗病毒治疗阿昔洛韦（acyclovir）可用于治疗疱疹病毒脑炎，每次10mg/kg，每8小时一次，疗程1-2周。
利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎，更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。
免疫学治疗（1）激素的应用：关于激素在病毒性脑炎中的应用一直存在争议，但目前多数学者认为，对重症病毒性脑炎大剂量、短疗程的使用可能有利于炎症和脑水肿的消除，从而降低病死率和神经系统后遗症。
激素可选用氢化可的松每次10/mg/kg,每日2-3次；也可选地塞米松每次0.2-0.5g/kg，每日2-3次；或甲泼尼龙每次1-2mg/kg,每日2-3次。
对病毒感染后继发脑白质脱髓鞘的患者可给予大剂量激素治疗，开始可选大剂量甲泼尼龙15-20mg/kg.d,冲击治疗，之后改泼尼松1.5-2mg/kg.d口服，2周后逐渐减量停用。
也可联合应用大剂量免疫球蛋白400mg/kg.d,连用5天，或1g/kg.d，连用2天。
康复治疗对病毒性脑炎急性期过后留有神经系统后遗症者，应给予康复治疗。
[4]大部分患儿可以完全恢复，不留任何神经系统后遗症。
少数患儿病情严重，尤其是单纯疱疹病毒脑炎患者，可有脑实质的严重受累，预后不良，常常遗留神经精神异常，可有运动障碍、癫痫、视听功能受损和智力低下等。
各种减毒病毒疫苗（麻疹、流行性腮腺炎、风疹等）已明显减少了这些病毒感染性疾病的中枢神经系统合并症。
乙脑疫苗可预防虫媒病毒脑炎。
cavityliner由氢氧化钙、氧化锌、颜料、聚苯乙烯、氯仿等配制而成，用以隔离补牙材料对牙髓的刺激，一般随补牙材料一并出售。
使用时将洞衬剂涂一层在窝洞底部，待干后再放入某种补牙材料。
洞衬剂隔绝刺激的作用有限，深的窝洞仍需垫底。
此外氢氧化钙糊剂，氧化锌丁香酚糊剂，以及玻璃离子体水门汀、羟基磷灰石复合材料等也常用作洞衬剂。
脑泻，病名。
《普济方》卷五十七：“脑泻臭秽。
”即指鼻渊之鼻涕脓臭。
参见鼻渊：(acuteandchronicsinusitis)是以鼻流腥臭浊涕、鼻塞、嗅觉丧失等为主症。
【来源】《实用中医学》。
脑衄，病证名。
指鼻出血甚者，或口鼻俱出血者。
《医宗金鉴·杂病心法要诀》：“鼻出血如泉，曰脑衄。
”《血证论》：“脑衄者，口鼻俱出血也。
也非真从脑髓中来，此不过甚言鼻衄之重，而因名之曰脑衄耳。
”治用参苏饮，人参益气止血，苏木行血祛瘀。
衄甚不止，气短肢厥，气随血脱者，宜益气回阳以固脱，用独参汤加附子浓煎呷服。
参见鼻衄有关各条。
《难经直解》，医经著作。
清·莫熺注。
书成于1669年。
本书是《莫氏锦囊十二种》的一种。
莫氏注释《难经》以滑寿《难经本义》的理论为主，直接以《内经》有关原文阐解《难经》，并附莫氏个人心得作为补充。
现存康熙刻本、莫氏丛书本等。
《南雅堂医书全集》，医学丛书。
又名《陈修园医书十六种》，或名《公余十六种》。
刊于1865年。
包括《灵素节要浅注》、《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《伤寒论浅注》、《长沙方歌括》、《医学实在易》、《医学从众录》、《女科要旨》、《神农本草经读》、《医学三字经》、《时方妙用》、《时方歌括》、《景岳新方砭》、《伤寒真方歌括》、《伤寒医诀串解》、《十药神书注解》等十六种。
陈氏著作浅近易懂，大多切于实用，故流传甚广。
此外尚有名为《陈修园医书二十种》以及四十八种、六十种、七十种、七十二种等多种刊本，均系书商附入其他医家的一些著作的产物。
现存初刻本等多种清刻本、石印本。
干拧老木草既麦。
①刺法名。
捻同捻，指入针后，以拇、食指持针作前后交替动作使针转动的手法，现称捻转法。
《针经指南》：“捻者，以手捻针也，务要识乎左右，左为外，右为内，慎记耳。
”《针灸大成》：“捻者，治上，大指向外捻；治下，大指向内捻。
外捻者，令气向上而治病；内捻者，令气向下而治病。
如出针，内捻者令气行至病所，外捻者令邪气至针下而出也。
”指出本法有行气的作用，以使气至病所，提高疗效。
②推拿手法名。
指用拇指和食指捏住一定部位，对称用力作均匀和缓的捻线状搓揉。
《保赤推拿法》：“捻者，医以两指摄儿皮，微用力而略动也。
”《石室秘录·摩治法》：“手足疼痛者……执其两手捻之者千下而后已。
”《诸病源候论·鼻病诸候》：“手捻鼻两孔，治鼻中患。
”可调和气血以祛除病患。
【动作定义】用拇指和食指相对捏住治疗部位，稍稍用力、做对称快速捻搓手法【动作要领】用拇指的罗纹面和食指的罗纹面夹住治疗部位，稍稍用力，做对称的捻线状的快速来回捻动。
【动作应用】具有疏通关节，理筋通络的功效。
糖蛋白卵子沥青视网膜蔗糖素磷酸卵细胞氢氧化钠酚酞糖精癌细胞染色体煤油酱油冰糖细胞分裂蓝宝石石蜡免疫细胞二氧化硅精子氟里昂干燥剂红糖高锰酸钾
颞下颌关节由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突、二者之间的关节盘、关节四周的关节囊和关节韧带组成。
常见的疾病有以下3种：颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位。
颞下颌骨关节病口腔科颞下颌关节由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突、二者之间的关节盘、关节四周的关节囊和关节韧带组成。
常见的疾病有以下3种：①颞下颌关节紊乱综合征临床表现为：疼痛，主要在开口及咀嚼时发生；弹响或杂音，开闭口时关节弹响或骨破坏的摩擦音；关节运动障碍，包括开口过大、偏斜或开口困难。
治疗应针对病因及发展阶段进行。
先选择保守疗法（理疗、热敷、封闭及调整咬颌关系等），严重器质病变者可手术。
②颞下颌关节强直分两类：关节内强直（真性关节强直）和关节外强直（假性关节强直）临床表现为：逐渐开口困难，面下颌骨发育障碍、偏斜和畸形。
关节内强直：一侧或两侧颞下颌关节内的病变，使关节内发生纤维性或骨性粘连，致开口不是困难或完全过去不能开口。
最常见的病因为感染，尤以化脓性中耳炎为多见。
中耳与颞下颌关节紧密相邻，感染易扩散到该处。
下颌骨骨髓炎、化脓性腮腺炎也可以扩散到颞下颌关节。
偶因髁状突骨折或类风湿关节炎引起。
一般临床表现除开口困难外，还有面下部发育障碍而致畸形。
下颌发育障碍多发生在儿童，此时由于咀嚼功能减弱和下颌的主要生长中心髁状突被破坏，下颌骨严重发育障碍，且畸形随着年龄的增长而日益明显。
颏部偏向患侧，患侧下颌体和升枝短小，相应面部较为丰满；健侧下颌发育正常，面部反而扁平狭长，易误诊健侧为强直侧。
在发生双侧强直时，整个下颌发育障碍，下颌内缩、后退，俗称小下颌，正常的上颌却显得向前突出，称鸟脸畸形。
兼有严重的错畸形，又因不能刷牙，无咀嚼自洁作用，口腔卫生不良，多龋齿残根等。
若关节内强直发生于成人，则因下颌骨已发育完成，故无面容畸形。
治疗原则为截除骨联接处的一段骨质，填入肌肉、筋膜、皮肤及塑胶帽等形成假关节，因术后易复发，所以各国学者都在寻求不再复发的手术，如喙突移植体贴术（将病人的喙突移植于骨截除处）等。
关节外强直：上下颌间皮肤粘膜或深层组织有疤痕组织形成，致开口困难，故又称为颌间疤痕挛缩，过去以走马疳引起者最多见，目前走马疳已极罕见。
关节外强直的常见原因是上颌骨后部、下颌骨升枝部的开放性骨折，火器伤及颜面各种物理性和化学性的三度烧伤，造成的面颊部组织广泛疤痕。
关节外强直的临床表现为开口困难或不能开口，但无下颌发育障碍和错畸形。
治疗方法为切除看完颌间挛缩疤痕后用皮片（薄层或全层皮肤），各种检查肌皮瓣及游离皮瓣（属显微外科）修复。
③颞下颌关节脱位。
常见下颌关节前脱位。
应用手法复位：双拇指伸入口内，压下颌磨牙，向下再向后推，使下颌关节复位，并固定下颌运动2周。
陈旧性脱位需进行手术。
骨关节病是指颞下颌关节组织发生磨损与变形，并在关节表面形成新骨的非炎症性病变。
有原发性骨关节病和继发性骨关节病2种类型。
骨关节病多见于45岁左右的成年人，男女发病比例无明显差距，病程迁延，有急慢性节乱。
极性期可出现关节疼痛，这种关节疼痛与退行性改建木和滑膜炎有关。
关节疼痛在开、闭口及咀嚼时加重，部分患者下颌运动停止时也出现关节疼痛。
咀嚼肌群出现疼痛，但有许多患者无关节及咀嚼肌疼痛，仅有关节的杂音。
存在骨质增生、骨赘以及伴有关节盘穿孔或破裂的患者可闻及关节多生弹响、摩擦音和破碎音。
原发性骨关节病的病因不明，有学者认为机械性损伤、生物化学与酶互相作用可导致骨关节病的发生。
继发性骨关节病局部因素是主要病因，如关节持续承受异常压力、咬硬物、偏侧咀嚼、症、紧咬牙、外伤、车祸、下颌首先外力打击等使关节表面软骨首先破坏，从而导致骨关节病发生。
流行病学调查发现，在老年人中骨关节病的发病率占有很大的比例，这可能是由于衰老使关节组织的生化成分、酶以及形态发生改变，对损伤的抵抗力下降所致。
牙合关系紊乱、错牙合、牙合干扰等也可导致骨关节病。