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第三十条根据行业管理需要，本会成立“中国医师联合会***分会”、“中国医师联合会***专业委员会”等二级机构，报有关部门批准登记后开展活动。
二级机构的会长（主任委员）原则上不兼任中国医师联合会其他二级机构和其他学（协）会的会长或主任委员职务。
第三十一条　授予卸任会长、副会长、秘书长为本会终身名誉理事；第五章资产管理、使用原则第三十二条经费来源：（一）会费；（二）国内单位和个人捐赠；（三）政府拨款；（四）在核准的业务范围内开展活动、服务、咨询的收入；（五）国外企业、团体和个人捐赠；（六）其他合法收入。
第三十三条经费必须用于本会章程规定的业务范围和事业的发展，不得以任何方式在会员中分配。
建立严格的财务管理制度，保证会计资料合法、真实、准确、完整。
第三十四条资产管理严格执行国家有关法律法规和内部管理制度，接受全国会员代表大会和财政、审计、税务部门的监督检查。
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第三十六条本会的资产，任何单位、个人不得侵占、私分和挪用。
第六章章程的修改程序第三十七条章程的修改，须经理事会表决通过后报全国会员代表大会审议。
第三十八条修改后的章程，须在全国会员代表大会通过后15日内，报备相关部门登记。
第七章终止程序及终止后的财产处理第三十九条本会完成宗旨或自行解散或由于分立、合并等原因需要注销时，由理事会或常务理事会提出终止动议。
第四十条本会终止动议须经全国会员代表大会表决通过，并报相关部门审查同意。
第四十一条本会终止前，须在相关部门及有关单位指导下成立清算组织，清理债权债务，处理善后事宜。
清算期间，不得开展清算以外的活动。
第四十二条本会终止后的剩余财产，在相关部门监督下，按照国家有关规定，用于发展与本会宗旨相关的事业。
第八章会徽第四十三条采用统一会徽。
第九章附则第四十六条本章程经2007年9月12日中国医师联合会第二次全国会员代表大会通过。
第四十七条本章程的解释权在本会常务理事会。
弓形虫病(toxoplasraosis)，又称弓形体病，它是由一种球虫，即弓形体所引起的一种寄生原虫病。
本病在世界各地普遍存在，具有广泛的自然疫源性，很多哺乳动物和鸟类包括各种家畜和家禽多受其感染，人群中的感染也很普遍。
弓形虫感染（病）是由弓形虫引起的人兽共患病。
通过先天性和获得性两种途径感染。
人感染后多呈隐性感染，既没有或很少临床表现，又不易用常规方法检获病原体，在免疫功能低下时，可引起中枢神经系统损害和全身性播散性感染。
先天性感染常致胎儿畸形，且病死率高，是优生学关注的严重问题。
形态和生活史本病的病原为弓形体属刚地弓形体，又称弓形虫。
本虫为一种球虫，因它的滋养体呈弓形而得名。
弓形体的生活史中可出现五种不同形态，即滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊。
滋养体或称速殖子(tachyzoite)，在中间宿主和终末宿主体内都可出现。
在急性感染期，滋养体在宿主细胞内很快分裂增殖形成一个虫体集落，进一步形成假囊。
假囊一般为圆形，内含数个至数百个虫体，周围有膜包围，此膜不是由虫体产生，而由宿主细胞所形成，所以不是真囊。
包囊为弓形体在宿主体内的静止期，也于宿主细胞内形成，多在慢性感染时出现。
包囊呈圆或椭圆影，大小直径5～100u，囊壁由虫体形成，有弹性，嗜银染色，内含数百以至数千个虫体。
包囊在中间宿主和终末宿主体内都能出现，多见于脑、肌肉和眼，也可见于肺和肝。
弓形体具有双宿主的生活周期，分两相发育，即弓形体相。
(1)弓形体相  家畜、家禽等中间宿主吞食弓形体卵囊、包囊或假囊后，卵囊所散出的子孢子，包囊散出的缓殖子和假囊散出的速殖子即可通过消化道进入宿主体内。
以后，虫体可直接或经过淋巴和血液侵入各种组织。
在急性感染期，弓形体以滋养体即速殖子的形式在宿主细胞内形成假囊。
假囊内虫体以内二芽殖方式进行增殖。
据电镜观察，首先Golgi体在细胞核前分裂为二，然后出现子虫体的前部细胞膜，以后细胞核变为马蹄形并分裂为二，最后子虫体逐渐长大并分为两个相等的虫体。
如此不断增殖，被寄生的组织内充满虫体，破裂后散出的速殖子再侵入其它细胞，如此反复不已。
在慢性感染期，宿主多已产生一定免疫力，弓形体以囊殖子的形式在宿主细胞内形成包囊。
包囊内虫体也以内二芽殖方式进行增殖，但速度较为缓慢。
包囊为弓形体在宿主体内的一种最终形式，一般对宿主无明显损害，可存在数月、数年甚至宿主的终生。
(2)等孢子球虫相  终末宿主猫吞食弓形体卵囊、包囊或假囊后，卵囊所散出的子孢子，包囊散出的缓殖子和假囊散出的速殖子可直接侵入小肠粘膜上皮细胞并开始增殖。
在猫体，弓形体除在肠粘膜上皮细胞内进行等孢子球虫相增殖外，一部分弓形体可于其他组织内进行弓形体相增殖，形成包囊和假囊。
[1]生物学特性弓形体无运动器，但能活动。
滋养体对温度较敏感，50℃15分钟后迅速死亡，—20℃1.5小时后也丧失感染力；对一般常用消毒剂如l%来苏儿、3%石炭酸等都较敏感，接触一分钟内即被杀死。
包囊的抵抗力较强，小鼠组织中的包囊可在4℃保存68天，而组织中的滋养体只能存活10天。
包囊加热30℃需30分钟后才死亡。
包囊对蛋白酶的抵抗也较强，可存活8小时以上，而滋养体接触蛋自酶后即迅速被破坏。
卵囊对酸、碱和常用的消毒剂的抵抗力都很强，l%硫酸或2．5%重铬酸钾都不能破坏卵囊的感染性。
卵囊对热．干燥和氨水则较敏感，加热50～55℃30分钟就能被杀死。
传染源弓形体病的传染源为人和动物。
妇女在妊期感染弓形体后，弓形体可通过胎盘传染给胎儿，在输血或器官移植时，如所供血液或器官中带有弓形体，也将会传染给接受者。
弓形体感染者或病人对周围人群并无直接传染的危险性，因此，作为传染源的意义不大。
对人起重要作用的传染源为动物，包括野生动物、家畜和家禽。
几乎所有哺乳动物和很多鸟类都是本病的储存宿主。
家畜家禽中猫、狗、猪、牛、羊、马、骆驼、兔、鸡、鸭、鸽等都可有弓形体感染。
此外，一些冷血动物如蛇、蜥蜴、鱼等和无脊椎动物如蚯蚓、蜱、螨等也可有弓形体感染或实验证明可在体内保存弓形体。
以上动物中，猫和猫科动物在本病传播方面有特别重要意义。
wallace等(1974)报告新几内亚不养猫地区，人群的弓形体抗体阳性率很低，在2%以下，而在养猫地区，人群抗体阳性率常在14～34%。
有的地区，虽不养猫，但狩猎猫科动物的人群，也可有很高的抗体水平。
[1]传染途径可分为先天性和获得性两种，前者系指胎儿在子宫内从母体获得感染，后者系指出生后从周围环境获得感染。
(1)先天性感染  妊期妇女感染本病或原有隐性感染在妊期又有活动后，弓形体可由血循到达胎盘，胎儿再通过与胎盘问的血循获得感染。
此外，胎儿还可通过摄入羊水获得感染。
(2)获得性感染  病原体主要通过粘膜侵入人体，也可通过损伤的皮肤侵入人体。
吃入的弓形体也是通过肠粘膜感染的。
具体的感染方式有：1)消化道感染，吃含有弓形体生肉或被弓形体卵囊污染的水或食物而被感染为获得性感染的主要途径。
肌肉和脏器中的弓形体包囊抵抗力较大，卵囊的抵抗力更大，二者都能经受胃酸和蛋白酶的作用到达小肠，分别释放出缓殖子和子孢子，通过肠粘膜侵入体内。
另外，乳和蛋也曾查出过弓形体的滋养体，因此吃生乳或生蛋也有可能被感染，但滋养体对消化液的抵抗力较低，这样感染的机会较少。
2)接触感染，猫、狗、猪、兔等与人接触密切，曾多次从这些动物的支气管粘液、痰和唾液内查出弓形体。
因此，经常玩弄或接触上述动物时，有被感染可能。
3)飞沫传染，虽然还未见有这样传染的人体病例报告，但通过动物实验已证明可实现气沫感染，因此还不能完全排除这一可能性。
4)其它，通过输血、器官移植或工作中意外、误被刺伤接种而感染的病例已有报告。
传染因素本病广泛分布在寒带、温带和热带等地区，但一般在温暖潮湿地区。
人群的感染率较高，而在寒冷干燥地区，人群的感染率则较低。
感染率一般随年龄增长而增高，提示人们在生活和生产过程中获得感染的机会随着年龄的增长而增多。
本病在性别方面的分布一般没有显著的差别，而在职业方面的分布则有一定特点。
动物饲养人员、猎人、屠宰工人、兽医和医务人员等，由于接触传染源的机会较多，要比其它职业人容易感染。
本病的传播与生活卫生条件有明显关系，而与饮食习惯的关系更为密切，有吃生肉习惯的人(如在法国)很易被感染。
本病一般为散发性。
感染和发病情况世界各地人群中，弓形体的感染相当普遍。
据估计全世界约有5亿人血清中有抗弓形体抗体，一般说欧洲的感染率较高。
[1]弓形体侵入机体在局部增殖并侵入局部淋巴结，以后可随血液或淋巴循环侵入其他器官或组织。
病原体在有核细胞内增殖，直至细胞破裂，散出的虫体再侵入邻近其它细胞，结果引起组织坏死，形成小坏死灶和周围组织的急性炎症反应，后者表现为水肿、单核细胞和少数多核细胞浸润。
这就是本病的基本病变。
如弓形体毒力强，数量多，特别宿主免疫力降低时，可发生急性感染，严重者可死亡。
本病的好发部位为中枢神经系统、眼、淋巴结、心、肺、肝和肌肉等。
在中枢神经系统，病变可表现为局灶性或弥漫性脑膜脑炎，伴有坏死灶和小神经胶质细胞结节。
坏死灶的边缘，有单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。
邻近坏死灶，在血管周围有单核细胞浸润，偶有血管壁坏死。
坏死灶的外周常可查见弓形体。
弓形体眼病早期常表现为视网膜单个或多个坏死灶，有淋巴细胞、浆细胞和单核吞噬细胞浸润。
以后，再继发脉络膜病变，多表现为肉芽肿性炎症。
病变损害内可查见弓形体。
本病引起的淋巴结炎常表现为上支样网状细胞的滤泡样增生。
这些网状细胞形成不规则小簇，核呈囊状，胞浆嗜酸，常侵及生发中心。
生发中心内有很多细胞进行有丝分裂。
还可见有坏死细胞，包膜下和小梁窦局灶性膨胀，伴有单核细胞浸润。
偶可查见弓形体。
肌肉被侵及时常显示灶性坏死。
心、肺和肝脏等被侵犯时，在这些部位也将发生灶性或广泛坏死和炎性反应。
病变内可查见病原体，但多需通过动物接种才能发现。
先天性弓形体病常表现为播散性感染，最严重的损害发生于脑和眼，获得性弓形体病最常侵犯淋巴结，严重播散病例可有多器官侵犯。
本病的临床表现很复杂，可有从不显性感染到急性播散致死的不同表现。
人体感染多无症状者，但有时可产生严重症状。
先天性弓形体病先天性弓形体病仅见于妇女在妊期感染弓形体或原有弓形体感染于妊期有活动时才出现。
至于妊前有慢性弓形体感染或仅血清学试验阳性者，则很少引起先天性弓形体病。
一般认为，母体感染本虫后不论有无症状，约33～40%胎儿将被感染，但也有研究结果表明，这样妊娠的子女多数不受影响[1]。
先天性本病的常见临床表有：(1)妊娠或生产异常早产、流产或死产。
(2)脑积水或小头畸形  弓形体脑病，中脑导水管由于病变被阻塞时，可形成脑积水，出现大头畸形。
脑实质损害阻碍正常发育时，可出现小头畸形。
(3)智力发育障碍  由于大脑发育受到损害，病儿出生后多有不同程度的智力发育不全或障碍。
(4)脑膜脑炎  可有发热、兴奋不安、恶心呕吐、惊厥、痉挛、震颤、颈部强直、病理反射等，严重者可出现昏睡、昏迷、瘫痪或角弓反张。
脑脊液也多有异常改变。
(5)脑内钙化灶  呈点状、斑状或带状，大小不一，多为双侧，以枕部和前囟部为多见。
(6)弓形体眼病  先天性弓形体眼病多为双侧。
典型损害为视网膜脉络膜炎：急性期或亚急性期常表现为眼底部单个或多发的黄白色棉球样斑状损害。
急性期的炎性渗出物可使玻璃体混浊，以致妨碍眼底镜检查。
当炎症消退，玻璃体变清时，通过眼底镜可观察到眼底单个或多发的灰色小面积损害，伴有轻度水肿和玻璃体反应。
严重先天性本病，出生后即可发现有明显弓形体眼病，但在轻感染病例，眼症状多在20～30岁成人期出现。
病人反复发作眼病，视力逐渐下降甚至失明。
先天性弓形体眼病还可表现为斜视、眼肌麻痹、虹膜睫状体炎、白内障、视神经炎、视神经萎譬和眼组织缺损等。
(7)神经和精神症状可表现为运动障碍、癫痫、精神异常等。
(8)其它还可表现为发热、皮疹、肺炎、肝脾仲大、黄疸、消化道症状等。
严重的先天性本病可以出现所谓四联征，即视网膜脉络膜炎、脑积水、抽搐和脑内钙化。
轻度感染病人，可能只表现为视网膜脉络膜炎、轻度精神或智力障碍。
有时，本病在出生时症状并不明显，以后才逐渐表现出来。
获得性弓形体病病原体多从肠道侵入，首先在肠上皮细咆内增殖并侵入局部淋巴结，以后再分散至其它器官组织。
病程早期将出现虫血症，一般可持续1～2周。
获得性弓形体病的症状比先天性本病更为复杂多样，常见的临床表现为：(1)淋巴结肿大为获得性本病最常见的表现。
在一部份病洌，它可能为本病唯一体征。
任何部位淋巴结都可被侵犯，但最常见者为深部颈淋巴结，约半数病人可有普遍淋巴结肿大。
一部份病人可伴有发热、疲乏无力和肌肉疫疼，少数病人还可有喉痛、头痛、皮疹和肝脾肿大。
(2)脑膜脑炎可有头痛、眩晕、抑郁、精神症状、知觉和运动障碍、眼球震颤，病理反射和脑脊液改变。
有的还合并癫痫。
(3)斑疹伤寒样发热、皮肤出现斑丘疹。
(4)肺炎有咳嗽、胸痛甚至咯血等呼吸系症状，肺有病灶。
曾不止一次从病人肺组织查见或分离出弓形体。
(5)心肌炎可引起心肌纤维坏死和心肌间质细胞浸润，还可出现心包炎。
心电图可有异常改变。
病人心肌可查见或分离到弓形体。
(6)眼病  获得性弓形体眼病多侵犯单侧，可表现为视网膜炎、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、眼肌麻痹等。
(7)肌炎  肌肉疼痛无力，局部肌肉压疼，肿胀或萎缩。
可表现为多发性者。
(8)胃肠症状  腹泻，类似结肠炎。
(9)扁桃体炎  本病病人常有扁桃体炎，从切除的扁桃体中也曾分离到弓形体。
(10)肝炎  本病病人的肝脏可受损害，发生间质性或实质性肝炎。
肝脏肿大，触痛和肝功能障碍，有时脾也肿大，但很少发生黄疸。
肝组织中也可发现弓形体。
一般说，获得性弓形体病较先天性者为轻，临床表现以淋巴结肿大和内脏器官症状为多见，而先天性本病则以中枢神经和眼症状为多见。
1.血红蛋白多正常，但可有轻至中度贫血。
自细胞计数也多正常，但可有轻度淋巴细胞或单核细胞增多，看不到或偶见少数不典型淋巴细胞。
2.肝功能血清转氨酶等多正常，但病早期可有轻度异常。
3.脑膜脑炎病人，脑脊液可为黄色，多有蛋白量增加和单核细胞增加。
4.心电图  心肌炎病例，可有ST段和T波异常改变。
5.淋巴结活检多显示网织细胞增生。
6.血清学检查：弓形体抗原、抗体检测，可显示滴度上升。
诊断标准本病的诊断比较困难。
发现典型临床表现如视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、脑内钙化等，可考虑有本病的可能。
由于本病与数种其它传染病临床表现相似，体征多属非特异性者，不能仅根据临床表现来诊断本病。
确诊本病必须有病原体或免疫学检查的结果作为支持。
鉴别诊断先天性弓形体病需与巨细胞病毒感染、疱疹和风疹等其它感染所引起的脑病相鉴别。
曾发现巨细胞病毒感染和风疹与脑积水、小头畸形和啮钙化有关。
小头畸形在巨细胞病毒感染比在弓形体病还多见。
其他先天性畸形在先天性弓形体病并不常见。
在弓形体脑病，脑室脑脊液蛋白含量常高于巨细胞病毒感染者。
疱疹，巨细咆病毒感染和风疹都可引起视网膜脉络膜炎。
弓形体性视网膜脉络膜炎需根据视网膜损害表现和免疫学检查结果与上述病毒、结核病、梅毒、钩端螺旋体病、布氏菌病、组织胞浆菌病和类肉瘤病等可引起的眼病相区别。
本病引起的脑膜脑炎与细菌或霉菌所引起的脑膜脑炎可应用直接检查病原体、培养病原体和免疫学方法等来帮助鉴别。
获得性弓形体病有淋巴结肿大者需与传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染和淋巴瘤相鉴别；也需与结核病、布氏菌病、野兔热、猫抓热和一些全身性的病毒或立克次体感染相鉴别。
本病与传染性单核细胞增多症的鉴别为本病的病程较后者为长，在本病看不到很多异常淋巴细胞，无嗜异性凝集抗体，血清转氨酶多正常或接近正常。
与淋巴瘤的鉴别为在本病多无明显贫血，无肺门淋巴结肿大，淋巴结活检看不到肿瘤细胞。
实验室检查结果对本病的确诊很重要，常用的方法为：1．病原学检查直接镜检病人的血涂片、骨髓涂片、活检淋巴结印片或涂片可染色后镜检。
脑脊液可离心后取沉淀涂片染色后镜检。
2．免疫学检查血清学试验被广泛用于协助本病临床诊断和流行病学调查。
本病预后和虫株毒力及受感染者的感受性有关。
先天性本病的预后多较严重，不治疗的病例的病死率约12%。
先天性本病最常见的后遗症为视网膜脉络膜炎，其次为脑内钙化、精神障碍、脑积水、小脑畸形和抽搐等。
获得性本病如及时治疗，预后多较好。
中等度急性获得性本病如不治疗，淋巴结肿大等症状可持续数月，但多无不良后果而自然消退。
特异性治疗可以缩短病程。
在多器官被侵犯的，特别有免疫抑制的病例，后果非常严重。
(1)做好孕前、孕中检查。
(2)操作过肉类的手、菜板、刀具等，以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。
(3)寒冷（—13℃）和高温（67℃）均可杀死肉中的弓形虫。
(4)所有吃的肉类必须加温至67℃以上，并且不要在烹饪和试味过程中尝试肉味。
(5)家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养，定期清扫猫窝，但孕妇不要参与清扫。
(6)蔬菜在食用前要彻底清洗，因为蔬菜可能被含弓形虫的卵囊的猫粪污染。
(7)提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识，医务和兽医人员还要掌握本病的诊断和治疗方法。
对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查，以便制定切实可行的防治措施。
[1](8)做好水、粪等两管五改工作，要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源，食物和饲料等。
目前公认有效的治疗药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和螺旋霉素、克林霉素等。
[2]1　治疗弓形虫病应注意以下问题:[3](1)宜联合用药,用药量及疗程应规范。
(2)应密切注意药物的毒副作用,孕妇用药应更慎重。
(3)不宜以“弓形虫IgG抗体效价的下降”作为考核疗效的标准。
2　几种病人的治疗方案[4][3]2.1　免疫功能正常者:(1)磺胺嘧啶(SD):80mg/kg·d,tid或Qid,首次加倍,15天为一疗程(或+复方新诺明2片Bid,首次加倍,15天为一疗程)；乙胺嘧啶:25mgBid,首次加倍,15天为一疗程。
(2)螺旋霉素:3～4g/d,tid,20天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。
(3)阿奇霉素:5mg/kg·d,Qid,首次加倍,10天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。
(4)克林霉素:10～30mg/kg·d,tid,10～15天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。
以上疗法,一次治疗后可根据病情需要,间隔5～7天后再用1～2个疗程。
2.2　免疫功能低下者:上述各种用药方案的疗程时间较前延长一倍,次数最少不低于两个疗程。
2.3　新生儿:可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶,或阿奇霉素治疗,用法同前。
2.4　眼弓形虫病:(1)磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素),疗程至少一个月。
(2)克林霉素:300mg,每日4次,至少连服3周。
炎症累及黄斑区者加用肾上腺皮质激素。
[4]1.准备要宝宝的女士要认真看预防内容并认真执行。
2.不能只依据抗体检查诊断该病，更不能相信某些检测仪器“可以看到血液中有弓形虫”。
3.当我们外出就餐时，不但不能吃没有煮熟的肉类还要注意：当我们吃涮肉、烤肉时，取生肉的餐具要单独用。
4.在任何时候都不要轻易尝试生的肉类食品。
5.给自己的猫吃煮熟的肉。
接触动物后要认真洗手。
6.家中的切生肉和做凉菜的菜刀、菜板要严格分开。
爆发性肝炎又叫急性坏死型肝炎，临床上亦称急性重型肝炎。
其发病初期多与急性黄疸型肝炎相似，但病情迅速恶化，肝脏进行性缩小，黄疸迅猛加深。
随着医学的进步与发展，在1978年后，临床上已经不再以爆发性肝炎作为临床用名，临床病例上的标准名称已经被定义为急性重型肝炎或急性肝衰竭。
常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。
患者烦躁不安，精神错乱，嗜睡或昏迷。
部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。
白细胞正常或稍增高，血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上，肝功能损害严重。
丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)初期升高，后下降甚至正常，出现明显酶胆分离；凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下，部分患者血氨增高，并且血氨是决定肝昏迷程度的直接因素，血糖降低，病理改变为大块性肝坏死以及桥接坏死。
急性重型肝炎多数由慢性肝炎引起，临床上多以慢+急性重型肝炎与急性重型肝炎作为区分，或是直接以慢性重型肝炎作为区分，尤其以乙型肝炎引起的急性重型肝炎最为多见，因为肝炎引起的急性重型肝炎，一定要在初期进行抗病毒治疗，能极大程度的控制病情的发展，以及制约因肝炎病毒复制而造成的病情恶化。
一般不主张应用干扰素，如有必要情况需要用干扰素，应以小剂量干扰素，根据患者的耐受情况逐渐增加剂量。
医生诊断该病的主要依据是：(1)病程在10日以内。
(2)起病急骤伴严重中毒症状。
(3)肝脏进行性缩小，伴肝臭和进行性黄疽加深。
(4)出血倾向伴凝血酶原时间延长、活动度锐减。
(5)短期内出现腹水征。
(6)精神神经突然错乱，狂躁后昏迷。
(7)肝功能试验及转氨酶明显异常，时见酶胆分离特征。
(8)尿少或无尿。
诊断本病时应与中毒性肝坏死、妊娠脂肪肝和严重的胆管感染等疾病鉴别。
(1)白蛋白及新鲜血浆。
补充白蛋白，有利于防治腹水和肝性脑病，维持血容量。
新鲜血浆内有大量凝血因子、血小扳及免疫活性物质，有利于防治出血及促进肝细胞再生，每日输入100-200ml是支持疗法中最重要的措施。
(2)支链氨基酸。
有助于提高支链氨基酸及纠正支/芳比例，对改善肝功能及防治肝性脑病有一定效果。
(3)促肝细胞生长因子(HGF)。
用于重肝治疗，可提高成活率，据报道；综合治疗后病死率44%-47%，在此基础上加用HGF，病死率又下降至37.5%，早中期疗效优于晚期。
用法：可每日1-2次静脉滴注。
必要时促肝细胞生长素每次160mg，或加用与促肝细胞生长素作用相似的肝乐宁80mg加入5%葡萄糖注射液150ml中静脉滴注，每日1次。
(4)前列腺素E1(PGE1)。
重肝协作组报告，在综合治疗基础上加用PGE1，其病死率为33.3%，类似HGF，现认为PGE1有如下作用：①肝细胞膜上有PGE1受体，可与PGE1结合，PGE1可通过降低肝细胞内cAMF浓度而减少肝糖原分解及肝细胞分解代谢，PGE1有强的血管扩张作用，改善血循环从而促进肝细胞再生及保护肝细胞。
②可防治肝细胞内蛋白、脂肪代谢紊乱及促进蛋白的合成。
③保护毛细胆管且有利胆作用。
④改善微循环抑制血小板凝集而防治DIC及出血。
⑤对肾素、血管紧张素醛固酮系统有拮抗作用，且利钠利尿。
⑥可对抗糖皮质激素引起的胃酸分泌过多及消化溃疡的形成。
用法：PGEl100-200ug加入葡萄糖液内缓慢静点。
可有高热等副作用。
小牛血去蛋白也有类似疗效，且无副作用，可酌情代替前列腺素E1。
(5)免疫调控。
胸腺肽每日10-20mg，大剂量可用至100mg，有利于纠正重肝患者的免疫功能低下，减少并发症，提高存活率。
上述血制品、PGE1疗法、支链氨基酸及胸腺肽治疗为重肝患者基础综合治疗的主要内容，也可配合应用肝得健。
(6)抗病毒治疗。
在病情稳定和情况许可时考虑抗病毒治疗，可用苦参素注射液或拉米夫定，一般不用干扰素。
因重型肝炎在某种意义上是对HBv的大量清除反应，所以许多患者重肝时HBv-DNA即转阴，已无须抗病毒治疗。
螨虫属于节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲的一类体型微小的动物，身体大小一般都在0.5毫米左右，有些小到0.1毫米，大多数种类小于1毫米。
螨虫和蜘蛛同属蛛形纲，成虫有4对足，一对触须，无翅和触角，身体不分头、胸和腹三部分，而是融合为一囊状体，有别于昆虫。
虫体分为颚体和躯体，颚体由口器和颚基组成，躯体分为足体和末体。
螨康躯体和足上有许多毛，有的毛还非常长。
前端有口器，食性多样。
螨虫世界上已发现螨虫（mite）有50000多种，仅次于昆虫。
不少种类与医学有关。
近年来发现螨虫与人的健康关系非常密切，诸如革螨、恙螨、疥螨、蠕螨、粉螨、尘螨和蒲螨等可叮人吸血、侵害皮肤，引起“酒糟鼻”或蠕螨症、过敏症、尿路螨症、肺螨症、肠螨症和疥疮，严重危害人类的身体健康。
疥螨成虫体近圆形或椭圆形，背面隆起，乳白或浅黄色。
雌螨大小为0.3～0.5  螨虫显微图×0.25～0.4mm；雄螨为0.2～0.3×0.15～0.2mm。
颚体短小，位于前端。
螯肢如钳状，尖端有小齿，适於啮食宿主皮肤的角质层组织。
须肢分三节。
无眼和气门。
躯体背面有横形的波状横纹和成列的鳞片状皮棘，躯体后半部有几对杆状刚毛和长鬃。
腹面光滑，仅有少数刚毛和4对足。
足短粗，分5节，呈圆锥形。
前两对足与后两对足之间的距离较大，足的基部有角质内突。
雌雄螨前2对足的末端均有具长柄的爪垫，称吸垫（ambulacra），为感觉灵敏部份；后2对足的末端雌雄不同，雌虫均为长刚毛，而雄虫的第4对足末端具吸垫。
雌螨的产卵孔位于后2对足之前的中央，呈横裂缝状。
雄螨的外生殖器位于第4对足之间略后处。
两者的肛门都位于躯体后缘正中。
首先要知道，治疗螨虫没有速效药。
方法一：硫磺皂。
大小超市和小店均有售。
螨虫(5张)每天用硫磺皂洗患处一到两次，对于治疗螨虫叮咬有奇效。
初次使用会有皮肤紧绷的痛感，甚至有使用后有部分蜕皮，属正常反应。
如第三次仍有强烈的此种感觉请停用。
注意事项①：适合油性皮肤。
同时油性皮肤在治愈后仍可每周用硫磺皂洗一到两次预防；中性皮肤慎用；干性皮肤忌用或遵医嘱。
注意事项②：不可长期使用。
建议最长连续使用不超过2周就停用一段时间。
方法二：浓盐水浸泡。
用棉签沾浓盐水涂抹患处，一日数次。
原理是螨虫遇到浓盐水细胞液缺水而死。
优点是方法简单，无副作用，各种人群均适用。
缺点是见效慢，螨虫自然死亡后需要静待其降解。
种类螨虫是一种肉眼不易看见的微型害虫，种类很多，目前发现在居室内生活的  螨虫螨虫有40余种，其中与人体健康有关的有十多种。
最常见的有尘螨、粉螨、蠕螨、疥螨等。
调查表明，成年人约有97%感染螨虫，其中以尘螨为主。
尘螨的尸体、分泌物和排泄物都是可致病的过敏原。
它们分布在地毯、沙发、毛绒玩具、被褥、坐垫、床垫和枕芯等处孳生，以人的汗液、分泌物、脱落的皮屑为食，繁殖速度极快。
其次还有：粉螨，主要在贮存的食品和粮食中繁殖；蠕螨，主要寄生在人的毛囊和皮脂腺中，如鼻、耳、头皮、前胸、后背、耳道等地方；疥螨，寄生于人和哺乳动物的皮肤表层。
值得一提的是，越来越多的家庭饲养宠物，极易导致疥螨通过衣裤、被褥直接传播给人，甚至造成人与人之间的相互传播。
生长分布广义上的螨可以说无处不在，遍及地上、地下、高山、水中和生物体内外  螨虫，繁殖快，数量多，而且种类不少，例如叶螨（亦称红蜘蛛）、粉螨能危害农作物、果树；鸡螨（一种寄生在蛋鸡、种鸡体表的顽固寄生虫，近两年在养殖业中尤为突出）、疥螨、毛囊螨和肺螨则寄生在人和动物体内外，传播多种疾病。
而我们家庭中、地板、地毯中的尘螨则可引起人的许多过敏性疾病（哮喘）。
寄生在人体的螨虫主要分为两种，一种是毛囊螨，也叫人蠕形螨，另一种叫皮脂腺蠕形螨，寄生在人面部的皮脂腺中，一般的也就简称为螨虫。
生活习性1．寄生部位疥螨常寄生于皮肤较柔软嫩薄之处。
2．活动与挖掘隧道疥螨寄生在宿主表皮角质层的深处，以角质组织和淋巴液为食，并以螯肢和前跗爪挖掘，逐渐形成一条与皮肤平行的蜿蜒隧道。
隧道最长可达10～15mm。
以雌螨所挖的隧道最长，每隔一段距离有小纵向通道通至表皮。
雄螨与后若虫亦可单独挖掘，但极短，前若虫与幼虫则不能挖掘隧道，只生活在雌螨所挖的隧道中。
雌螨每天能挖0.5～5mm，一般不深入到角质层的下面。
交配受精后的雌螨，最为活跃，每分钟可爬行2.5cm，此时也是最易感染新宿主的时期。
3．温湿度的影响雌性成虫离开宿主后的活动、寿命及感染的能力与所处环境的温度和相对湿度有关。
温度较低，湿度较大时寿命较长，而高温低湿则对其生存不利。
雌螨最适扩散的温度为15～31℃，有效扩散时限为1～6.95天，在此时限内活动正常并具感染能力。
生活史疥螨生活史分为卵、幼虫、前若虫、后若虫和成虫五个期。
疥螨寄生在人体皮肤表皮角质层间，啮食角质组织，并以其螯肢和足跗节末端的爪在皮下开凿一条与体表平行而纡曲的  螨虫显微图隧道，雌虫就在此隧道产卵（图32）。
卵呈圆形或椭圆形，淡黄色，壳薄，大小约80×180μm，产出后经3～5天孵化为幼虫。
幼虫足3对，2对在体前部，1对近体后端。
幼虫仍生活在原隧道中，或另凿隧道，经3～4天蜕皮为前若虫。
若虫似成虫，有足4对，前若虫生殖器尚未显现，约经2天后蜕皮成后若虫。
雌性后若虫产卵孔尚未发育完全，但阴道孔已形成，可行交配。
后若虫再经3～4天蜕皮而为成虫。
完成一代生活史需时8～17天。
疥螨一般是晚间在皮肤表面交配，是在雄性成虫和雌性后若虫进行交配。
雄虫大多在交配后不久即死亡；雌后若虫在交配后20～30分钟内钻入宿主皮内，蜕皮为雌虫，2～3天后即在隧道内产卵。
每日可产2～4个卵，一生共可产卵40～50个，雌螨寿命约5～6周。
疥螨寄生部位的皮损为小丘疹、小疱及隧道，多为对称分布。
疥疮丘疹淡红色、针头大小、可稀疏分布，中间皮肤正常；亦可密集成群，但不融合。
隧道的盲端常有虫体隐藏，呈针尖大小的灰白小点。
剧烈瘙痒是疥疮最突出的症状，引起发痒的原因是雌螨挖掘隧道时的机械性刺激及生活中产生的排泄物、分泌物的作用，引起的过敏反应所致。
白天瘙痒较轻，夜晚加剧，睡后更甚。
由于剧痒、搔抓，可引起继发性感染，发生脓疮、毛囊炎或疖肿。
根据接触史及临床症状，不难作出诊断。
若能找出疥螨，则可确诊。
检出疥螨的方法过去常用消毒针尖挑破隧道的尽端，取出疥螨；或用消毒的矿物油滴于皮肤患处，再用刀片轻刮局部，将刮取物镜检。
最近国内学者采用解剖镜直接检查皮损部位，发现有隧道和其盲端的疥螨轮廓，即用手术刀尖端挑出疥端，即可确诊，阳性率可达97.5%。
许多哺乳动物体上的疥螨，也可感染人体，但症状较轻。
自我诊断方法螨虫是接触、交叉感染过来的，螨虫刚感染的时候，寄生在容易接触，温度、湿度比较适合它生长和繁殖，皮脂腺又比较丰富的地方，如：鼻子、额头、脸蛋。
刚感染到脸上时少数人出汗时、及晚上睡觉时会感觉鼻子、脸会有轻微的瘙痒感觉，一段时间后就会出现黑头（是螨虫排泄的分泌物，堵塞毛孔风干硬化引起），随着毛孔开始慢慢变粗，皮肤开始由中性转为混合性，再变为油性，这时如果没有得到及时有效的治疗，就会引起皮肤发炎，这就是我们所说的“青春痘、痤疮、酒糟鼻”。
显微镜检测法就是从鼻子或比较油性的部位取一点油脂分泌，放在显微镜下观察，因为显微镜观察直观科学，但是也有一显微镜下的螨虫(3张)定的局限性，可能单次检测是看不到螨虫，要多次重复检测。
螨虫是一种寄生虫不是细菌，所以要求检测的操作人员使用显微镜时，物镜10倍、目镜10倍就可以了，不需要高倍镜。
滴剂就用一般的植物油或花生油就可以了。
在一项研究中，科学家发现那些有皮肤病的人每平方厘米有12.8个螨虫。
而没有皮肤病的每平方厘米只有0.7个。
按普通人脸一般350平方厘米计算。
如果你脸上没有痘痘，夜里面会有245只左右螨虫在你脸上活动，如果你有痘痘还比较多，夜里面将有4480只螨虫在你脸上。
[1]螨虫，隐藏在肌肤中的定时炸弹，每一个女性都希望自己能够拥有绝世容颜，然而螨虫的从中作梗，让美丽失色不少，怎样去除螨虫也成为了不少爱美女性为之烦恼的事情。
可以选择一些具有除螨功能的化妆品来抵制螨虫对肌肤带来的伤害。
1、室内扬尘问题对于已经滋生了螨虫的房间，必须立即采取一些补救措施。
比如尽可能减少室内扬尘现象，让感染了螨虫及其他霉菌的灰尘无法飘散到空气中。
具体而言，减少不同温度房屋之间的通风，从而改善扬尘现象。
清除窗口处、室内高温处以及换气设施周围的灰尘，注意在最易扬起灰尘的地方消除隐患。
如果条件允许，选择有效的空气清洁器将有助于过滤掉空气中的过敏原。
2、房屋清洁房间的通风性对于防止螨虫的生长有着极为重要的意义，因为60%以下的空气湿度可使螨虫和霉菌难以生存。
如果可以去除卧室中的厚地毯那就更有效了。
由于螨虫在卧室里的主要藏身之处是床垫，因此时刻保持床垫的清洁是很重要的。
同时，尽可能减少卧室内容易聚集灰尘的物品，如沉重的窗帘、织物桌布、开放式书架、盆栽植物等。
3、选择散热器另一个关键是适当散热，适当采暖。
选用适当的散热器会对消除螨虫和减少室内灰尘浮散起到不可忽视的作用。
因为散热器表面为喷塑表层，光滑细腻，不易积灰，便于清洁，这样就有效地杜绝了螨虫的寄生。
4、除虫剂喷洒二甲基丙烷羧酸酯溶液，该产品为高效低毒杀虫剂，具有强烈的胃杀、触杀和杀卵作用。
主要用于人畜居住环境害虫的杀灭及人畜体表寄生虫的杀灭。
能有效杀灭苍蝇、蚊子、蟑螂、蛀虫、白蚁等害虫，尤其对人畜体表的各类虱子、螨虫、疥虫、蜱虫等寄生虫有很好的杀灭作用。
害杀虫作用强烈，很低的浓度即可使害虫中毒死亡，且对人畜无害。
本品属低毒类药物，对眼睛有轻度刺激作用，且有易燃性，因而应远离火种，防止误食或误入眼睛及黏膜。
一直以来很多朋友都为宠物因螨虫而患皮肤病而烦恼。
其实螨虫并不可怕，70%的人或多或少都会有螨虫。
而螨虫只是在皮肤抵抗力差时引发病变的一种诱因，大多数人是没有任何症状的。
但狗却对螨虫特别敏感的，所以较容易因螨虫而引发皮肤病。
症状最常见的螨虫病有耳螨、疥螨和蠕形螨病。
耳螨是寄生在耳道内的一种螨虫，常会导致局部搔痒、摇耳、肉眼可见耳道内有褐色分泌物，用外用杀螨止痒剂经1—2周可治愈。
疥螨寄生在表皮中，可引起剧痒，使病犬持续搔抓、啃咬、磨擦患部皮肤，主要发生于头部，有时也发生于身体其他部位。
皮肤表面潮红、有疹状小结、皮肤增厚、有结痂，通常因经常抓破引起缺毛。
蠕形螨通常寄生于皮脂腺和毛囊中。
一般以颜面部、四肢及腋下多见，患部皮肤发红，有散在红疹，感染后可形成脓庖，多有体臭。
以上病例可通过内外结合治疗控制病情，但蠕型螨病很难根治。
治疗方法及注意事项1．中药药浴：药方：百部50，川椒30，丁香30，川芎30，苦参50，白鲜皮30，没药20，苍术50，黄柏30，益母草20，野菊花30，忍冬藤30，蝉蜕20，地肤子30，当归15用法：加水煮20分钟，（最好煮三次，这样药会更浓，不至于浪费）去渣取水，待温让狗狗泡15分钟，一定要泡足时间。
此药浴适于用在治疗狗狗的螨虫……任何狗都适用，严重的泡2-3次就会明显治愈，治愈后建议再泡一次巩固。
此药方治愈后基本上不会让狗狗螨虫再复发。
2．螨虫病应尽早治疗。
越早确诊治疗，效果越好，如果在发病初期就给狗狗注射绿伊菌素，通常一两针就见效了，狗狗可以少受罪，主人花的精力也会少很多。
3．如果螨虫已经很厉害了，就要做好长期治疗的准备。
刚开始的时候红点蔓延得很快，然后化脓、出血、结痂，色素沉积。
4．螨虫病不是极度致命的疾病，没有什么必要到宠物医院治疗，倒是可以去那里确诊一下，然后自己购买针剂和药物给狗狗治疗，这样费用会大大地节省！
5．一定要注意狗狗的日常卫生，保持犬舍的清洁，不要让狗狗接触患病的同类，尽量少带狗狗到不干净的草地上活动，尤其是春季传染病的高发季节，更要在消毒和卫生方面做好。
据宠物医院的医生说，螨虫其实在每只狗狗身上都是有的，只是在适当的条件下螨虫大量繁殖并爆发，从而造成狗狗得病。
6．虽然现在还没有证据显示狗狗的螨虫病会传染给人，但还是要注意防止感染，在接触病犬后一定要及时洗手，并用稀释的漂白水拖地。
我还买了施乐氏消毒喷雾，定期对狗狗的窝、家里的沙发等进行喷雾消毒。
7．蠕形螨感染和机体的免疫机能不健全有一定关系，故增强体质是促进疾病恢复的基础。
狗狗患病期间饮食要特别给予照顾，千万不要让狗狗饿着，可以适当增加喂食次数。
必杀技治疗心得1．如果病情是比较严重，拌有伤口破损感染的就应该选择针剂注射治疗了。
一般兽医现在都使用依唯菌素或多拉菌素，两者是同类药，但后者是新一代。
依唯菌素是隔三天注射一次，多拉菌素是一周注射一次。
它们的副作用是有影响生育质量的机会，注射后最好隔半年再生育。
如拌有感染可适当注射、口服、外搽抗生素类药。
2．如果病情不太严重的话，请用双甲咪乳剂-原是为猪牛等研制的药品，但也可使用于猫狗。
此药气味刺激难闻且有一定副作用，使用不当有中毒的危险。
也很便宜煤焦油-使用煤焦油是一种很有效的土方法，可在各大药房购买一种叫“泽它”的煤焦油洗剂，此药本是治疗脂溢性皮炎的（比任何一种洗发水去头皮屑更有效）必杀技预防保健1．中药--平时可用大黄五倍子洗剂外洗浸泡。
主要成分蛇床子、五倍子、地肤子、大黄、西药--硫磺粉、硫磺皂、甲消唑外洗浸泡（更便宜，但硫磺会抑制正常皮脂分泌令皮肤干燥毛色暗哑，不宜频繁使用）其实市面上决大多数的专业用品成分也大同小异的2．说到螨虫，首先肯定了螨虫对皮肤的危害，并不像有些人所说的“螨虫是正常菌群，不除螨无伤大雅。
螨虫是‘虫’，决非‘菌群’”，是属于节肢动物门蛛形纲的人体寄生虫，同时也是很多有害病菌载体。
成年人螨虫感染率很高，感染螨虫的皮肤通常情况下表现为较轻的症状，例如多油、毛孔粗大伴有黑头、小红疙瘩或红色丘疹、皮肤瘙痒或脱皮等，重度感染者会引发螨性酒糟鼻和变态反应性疾病。
在中国有些学者对螨虫进行深入研究，如青岛医学院曲魁遵教授。
曲教授的研究表明：人蠕形螨（DemodexHuman?is）又称人毛囊虫（HairFol?licleMite），简称人螨，它普遍寄生于人体毛囊和皮质腺内。
科研结果显示：新生婴儿未查到螨，儿童螨虫感染率随年龄而逐渐增高；人体不同部位的螨虫感染率不一，其中成年男女面部螨虫感染率最高达97.68%！
此外，在头发毛囊内、身体皮肤中均可检到螨虫。
科研人员长期研究发现，螨虫感染度高者可致病，而螨少虽未致病，也同样影响美容效果，在显微镜下可以发现，小小一个皮肤毛囊内，往往同时寄生数只螨虫，这些螨虫生老病死都在人体皮肤毛囊中度过，轻则堵塞毛孔，让皮肤难以吸收护肤品中的营养成分，晦暗无光，造成毛孔粗大、皮肤粗糙多油、痤疮、粉刺、小红疙瘩等肌肤问题；重则发展成慢性皮肤疾病。
因而，很多皮肤科专家强调“要想美，先除螨”。
为安全有效地清除螨虫，应选用经权威科研机构验证的正规厂家生产的除螨日化产品，例如含“植物抑螨素”的除螨产品。
使用该类产品后，螨虫在皮内的寄生繁殖被全面抑制，肌肤明显变得光滑细嫩，由螨虫引起的痤疮、粉刺、小红疙瘩、瘙痒等各种肌肤问题迎刃而解，肌肤自然恢复原有的健美状态。
螨虫的预防要树立预防在先的健康观念，首先从搞好个人卫生入手，被褥、寝具要常洗晒，保持皮肤清洁、防止螨虫寄生，衣服也要保持清洁。
个人卫生搞好了，螨虫就无容身之地，当出现感染症状时就应该采取相应的防治措施。
夏天，如何让狗狗远离螨虫危害螨虫喜欢潮湿、高温的环境，炎热的夏天正是螨虫发育繁殖最旺盛的季节。
虽然螨虫身体小，但它却可以引起人体的诸多危害。
严重时可引起局部炎性病变。
如毛脂器官堵塞，刺激角质层增生，毛囊扩张，毛囊营养不足，毛发脱落等病变。
麦顿宠物专家与大家一起分享让狗狗远离螨虫的方法。
诊断请仔细检查一下有没有其它的症状，如狂挠，身上有血点。
如果有上述症状建议去医院化验一下，很有可能是螨虫（螨虫分蠕形螨、蚧螨等）。
苏牧属于颗粒型犬，得了螨虫治疗起来稍微麻烦一点，做好预防，让GG少一些痛苦，您也少一些麻烦。
预防措施1．尽量少去草丛，不与得了螨虫的GG在一起玩耍。
2．适量补充维生素B，可以大大提高皮肤抵抗力，有GG专用的美康宝B维片。
3．千万不要给他吃海鲜、奶酪这类食物，会激发螨虫。
4．保持垫子清洁干爽。
（最好能定期消毒）5．常晒太阳，多运动。
治疗如果你的宝宝得了螨虫，不要急，一定可以治好的1．泡药浴：五天一次，共四次。
（一个疗程）2．消炎针、止痒针：每天各一针，共三天。
3．口服宠物专用复合维生素B每天一勺拌在食物里，或片剂美康宝B维片；维生素E胶丸每天早晚各一粒。
注意事项螨虫会破坏掉GG的免疫系统，对GG是一种损耗，喂食一些营养膏，可以帮助他们恢复免疫系统，维生素B也是至关重要的。
4．除螨仪：专门去除螨虫的仪器，只需插上电源即可有效去除螨虫。
防螨仪(7张)螨虫是导致过敏性鼻炎的主要元凶之一，螨虫喜欢潮湿、高温、有棉麻织物或有灰土的环境，湿热的环境正是螨虫发育繁殖最旺盛的季节，这会成为空气中的漂浮物，被敏感人群吸入后引起一系列过敏反应。
因此，干燥、通风就是消灭它们的最佳武器。
另外，还要注意：床垫和枕头要用防尘布打包存放。
每个月把所有被罩、床单放进60℃左右的热水中烫洗，以杀死藏身其中的螨虫。
卧室里不要铺地毯，铺地砖或木地板即可。
每天都要用湿拖布擦地。
危害1．局部异物反应，引起局部炎性病变。
同时由于皮脂分泌受阻，皮肤缺脂干燥，表皮粗糙，毛脂器官在生理上首先受到阻碍。
螨虫的寄生繁殖、分泌和排泄物质，毛脂器官内新陈代谢产物及角质层增生，也影响了正常生理机能。
2．螨虫侵入睫毛毛囊内和皮脂腺内，可造成眼睑缘发炎，睫毛松脱等现象。
3．螨虫对头发的危害：毛囊螨刮吃发根的毛根壁，从而吸取供给到毛根的营养成分，使头发的根部变细，根部动摇、开始脱发，成为头屑、头部瘙痒、头皮疾患、粗糙头发和脱发的原因。
4．螨虫对皮肤的危害：螨虫在皮肤里面吸取营养成分，刺激毛细血管以及细胞组织，引向皮肤恶化。
皮肤螨虫加速细小皱纹的产生，加速黄褐斑、雀斑、黑斑等色素沉着，还可导致痤疮、皮肤粗糙、角质变厚、形成凹凸皮肤。
皮肤螨虫还能形成瘙痒症、酒糟鼻。
5．螨虫是皮肤传染病的媒介体：皮肤中的螨虫不分昼夜随时出入皮肤内外。
螨虫爬到皮肤表面将皮肤表面的化妆品渣子、各种污染物质、细菌等异物粘到身上带到皮肤里。
如果皮肤抵抗力弱，则会引起皮肤炎症。
6．螨虫过敏性反应：我们生活着的室内空气中每一克空气中都发现数十只——数千只的螨虫，种类达20-40种。
为了找出成人遗传过敏性皮肤炎的原因而测试的结果发现，50%以上的人对螨虫呈阳性反应。
为什么床上的螨虫对人危害最大1．床是螨虫最适宜生长繁殖的小窝。
2．人一天中起码有7到8个小时在床上度过，而这些床上用品与人体皮肤有着最直接的接触，这给螨虫入侵提供了绝佳的机会！
3．因为螨虫喜湿怕光，晚上睡觉时阴暗的环境加上有“你”这么一块大美食，是螨虫觅食和活动的最佳时机！
预防1．保持空气干燥、通风。
尽量减少灰尘。
2．及时、定时清理居住环境中多灰尘的死角，比如：空调过滤网、床垫、地毯、养花及养鱼的场所。
3．使用空调时，定时开窗流通空气。
4．起居室内少用地毯。
动脉导管未闭手术1．详细体格检查和进行相关检查，明确诊断及排除心脏的其他畸形。
2．如有心力衰竭，应先予纠正；如合并细菌性心内膜炎，应在炎控制2～3个月后手术。
左侧卧位。
气管内插管全麻(一)动脉导管结扎术适于年幼儿童，导管细长，壁柔软，弹性大，未发生细菌性感染者。
1．切口：左胸后外侧切口。
经第4或第5肋间进胸。
2．将左肺下叶向前下方牵开，显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区(1)。
在此区内可扪及连续性震颤。
3．于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜(2)，即可显露主动脉肺动脉间的导管。
4．游离导管上下端的主动脉，分别安放阻断带(3)。
5．仔细分离出导管的前面及上下缘，再钝性分离其后壁操作中应避免伤及左喉返神经(4)。
使导管有足够的结扎长度。
6．用手指压住或以导管钳钳夹动脉导管10分钟左右，进行阻断试验。
如出现血压下降、心律增快，心率不齐、肺动脉压升高，则不应关闭导管。
反之，手术可以继续进行。
7．在小直角钳的引导下，经导管后壁套过两根10号丝线。
麻醉师将血压降至8N10kPa后，先结扎导管的主动脉端。
应逐步缓慢收紧结扎线，直至肺动脉端震颤消失，再稍加缩紧即可，然后再结扎肺动脉侧(5)。
也可在两线之间再贯穿缝扎1针(6)。
8．缝合纵隔胸膜。
安放胸腔闭式引流。
吸痰、张肺。
缝合胸壁切口。
(二)动脉导管切断缝合术适于年长儿童，导管粗而短，分流量较大或有感染的导管。
2．将左肺下叶向前下方牵开，显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管：角区。
3．于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜，即可显露主动脉肺动脉间的导管。
4．游离导管上下端的主动脉，分别安放阻断带。
5．仔细分离出导管的前面及上下缘，再钝性分离其后壁，操作中应避免伤及左喉返神经。
6．主动脉侧安置Potts-Smith钳；肺动脉侧安置2把动脉钳7．边切开导管，边将主动脉侧连续往返缝合(8)。
8．用同样方法缝合肺动脉侧(9)。
1．观察并处理心力衰竭。
2．选用有效的抗生素，体温正常3～4天后停药。
欧阳小康，现任心胸外科副主任，副主任医师。
1983年毕业于武汉同济医科大学医学系，同年进入卫  北京医院心胸外科副主任医师欧阳小康生部北京医院外科。
1988年晋升为心胸外科主治医师，1995年晋升为副主任医师，并被聘为卫生部老年医学研究所副研究员。
现为中华医学会心胸血管外科分会会员。
长期从事心胸外科临床工作，有丰富临床经验，曾先后两次近5年留学德国，分别在斯图加特心脏中心和德国心脏中心（柏林）从事临床和研究工作并获德国柏林自由大学医学院医学博士学位。
主治疾病包括各种先天性心脏病，心脏瓣膜疾病，冠心病，大血管病及外周血管闭塞性疾病，近年开始终末期心脏病的治疗即人工心脏辅助装置和心脏移植工作。
同时也手术治疗各种胸部，肺，食管及纵膈疾病。
分子靶向药物利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异（包括基因、酶、信号转导等不同特性），抑制肿瘤细胞的生长增殖，最后使其死亡。
由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称，引起严重的关节功能障碍，或顽固的关节疼痛，影响工作和生活，经非手术治疗无效，又不适合用其他手术来保留关节动度者，宜施行关节融合术。
1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称，引起严重的关节功能障碍，或顽固的关节疼痛，影响工作和生活，经非手术治疗无效，又不适合用其他手术来保留关节动度者，宜施行关节融合术。
例如下肢关节内骨折引起的严重损伤性关节炎，化脓性关节炎后周围软组织有大量瘢痕，不宜行关节成形术等手术者。
2.成人全关节结核，关节面破坏，估计不能保留关节功能，可在病灶清除的同时施行关节融合术；并有畸形者，可同时矫正畸形。
3.由于神经病变或损伤而致肌肉瘫痪，引起关节严重不稳，影响整个肢体功能，而单纯肌腱转移又不足以维持关节稳定和恢复足够的有效功能，固定局部关节可以改善肢体功能者，宜施行关节融合术。
如脊髓前角灰质炎后遗三角肌瘫痪，上肢不能上举，若将肩关节固定于功能位，可借肩胛胸间的滑动而改善上肢的功能。
4.先天或后天性脊柱畸形（如半椎体、脊柱侧凸、腰椎滑脱等），为预防畸形发展，早期可施行椎板融合术，或在畸形矫正后施行。
除一般择期手术的禁忌症以外，有下列情况者也应禁忌融合：1.邻近关节已有骨性强直者，不宜作关节融合术。
如髋关节融合后，其活动可由正常的腰椎及膝关节来代偿，以适应工作与生活活动的需要。
若下腰椎或膝关节已经僵硬，髋关节融合将会给病人造成极大困难。
2.两侧肢体的相同关节中，一侧已有强直者，对侧不宜施行关节融合术。
如髋关节两侧均融合，起、卧、行、坐均会有很大困难。
3.儿童关节软骨丰富，关节融合不易发生骨性融合，还容易损伤骨骺，影响生长发育；同时，儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下，融合了的关节可以再发生变形。
因此，年龄在12岁以下的儿童，不宜施行关节融合术。
上肢关节融合术可选用臂丛麻醉或全麻；下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉；脊柱融合术可用硬膜外麻醉或局麻，需要时选用全麻。
1.体位　俯卧位，头转向一侧，躯干两侧用枕垫高，以利呼吸。
呼吸不好的病人，也可采用侧卧位。
2.切口与显露　见颈椎前侧显露途径。
3.定位　病变椎体的椎板为融合中心，需精确定位。
常用的定位法有：⑴如脊椎有后突畸形，棘突后凸最明显的椎体多为病椎。
对照X线片，即可数出需融合的椎板。
⑵畸形不明显的，可于手术当日按体表标志，用美蓝注射法确定病椎。
即在消毒局部皮肤后，插一普通针头至病区的棘突或椎板上，摄X线侧位片，测定针头所在的棘突或椎板属于哪个椎体，然后注入美兰0.2ml。
手术显露时，可按有美蓝染色的棘突或椎板，并对照X线片定位。
4.凿毛椎板　先将预定融合的棘突自其根部剪断，骨片保留备植骨用。
用骨凿自棘突根部的皮质骨下开始，将两侧椎板的皮质骨向两侧作片状劈开，直至关节突附近，但不要凿下。
将骨瓣向两侧翻开，形成一条骨槽。
用凿时斜面朝下，直面朝上，轻轻捶敲，以免凿深损伤脊髓。
亦可用娥眉凿凿成长鱼鳞样骨片翻开，上下重叠。
5.植骨　将取自髂骨的骨片及剪下的棘突，清除软组织，剪成小条状骨，均匀铺在椎板的粗糙面上。
植骨量不宜太少，以免日后发生折断。
特别在活动多，张应力大的颈椎、腰椎、颈胸段及胸腰段，植骨量更要大一些。
再用纱布盖上，用凿柄轻轻将植骨条捶紧，使之密切接触，然后将纱布揭除，分层缝合。
1.有脊椎裂，椎板缺损或骨折者，最好先显露正常椎板，然后在直视下锐性剥离病变椎板，以免误入椎管，损伤脊髓。
2.融合的脊椎节数过多、过少都不适当。
融合范围不足，不能达到预期的固定作用；过多则容易发生骨折与假关节，脊柱活动功能也要受到限制（尤其是颈、腰椎），对工作与生活将发生严重影响。
因此，腰椎结核融合范围只宜包括病椎及其上、下一个正常椎体的椎板，其他病种只需融合病椎的椎板即可。
3.对有椎板缺损者，可取整片髂骨外板修剪成H形，将两端缺口嵌紧在上下棘突之间，两侧关节突部凿毛用松质骨条植骨图2。
术后卧硬板床，翻身时应避免扭转或屈曲脊柱；如系儿童，则应在术前先做好前、后石膏床，术后即以此固定，直至骨性愈合。
术后2周拆线，卧床2～3个月，摄X线片示骨性愈合后，即可锻炼腰背肌，逐步下床活动。
如有假关节发生，病人常感融合部疼痛，可摄脊柱伸、屈位侧面X线片来确诊，可见融合骨有裂隙。
治疗上可先试卧床休息，或作胸腰石膏背心固定。
观察1～3个月，仍不愈合者，需二期植骨手术处理。
宫内节育器放置术是用于妇女节育的手术方法。
宫内节育器（IUD）是我国计划生育节育措施的主要方法。
因其简单、经济、安全、可复性好，已被中国广大妇女接受。
节育器种类的不断更新，目的是寻求避孕效果更好、副反应更低的安全可靠的新方法。
我国实用的几种宫内节育器有数十种。
在世界范围内，有数十种不同类型和开头的宫内节育器在使用，新型的宫内节育器正不断地被研制开发，尽管形状各异，大致可分为两大类：1、惰性宫内节育器：由惰性原料，如金属、塑料、硅胶、尼龙等制成，带器妊娠和脱环的比率高，已于1993年停止生产。
2、活性宫内节育器：目前国内外广泛使用的第二代节育器内含有活性物质，如金属、激素、药物及磁性物质等，国内的商品有带铜IUD和含孕酮IUD两种。
[1]凡育龄妇女要求放置IUD而无禁忌症者均可放置。
[1]​1、严重全身性疾患。
2、急、慢性生殖道炎症。
3、生殖器官肿瘤。
4、子宫畸形。
5、宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。
6、月经过多、过频或不规则出血。
[1]1、以下放置时间需慎用：①产后48小时内放置易于脱落；②产后48小时至产后4周放置，增加子宫穿孔及感染的可能性；③中期妊娠引产后放置，易脱落。
2、年龄小于20岁未产妇放置，可能增加脱落的危险性。
3、有高血压史而无法经常测量血压或血压超过180/120mmHg者，或血管疾患者可用带铜IUD。
4、有糖尿病，无论有无血管病变，是否依赖胰岛素，或合并肾、视网膜、神经系统疾病，或糖尿病史>20年，均可使用带铜IUD，主要术时术后预防感染。
5、有缺血性心脏病或病史，卒中，高血脂者，需慎用LNG—IUD，因可能缺少雄激素效应及影响HDL水平。
6、心瓣膜疾病有并发症者，需慎用。
放置时，需给予预防性抗生素，预防心内膜炎。
7、严重头痛或偏头痛，有或无病灶性神经系统症状者，均需慎用LNG—IUD，因其可能增加头痛。
8、有月经过多或经期长者，带铜IUD可能增加出血，需慎用。
9、原因不明阴道出血者，不能放置IUD，但对已放置IUD者，可进一步诊断出血原因，暂不取出，待诊断确定后再决定IUD的去留。
10、有乳房疾患者，在诊断未明确前可放置带铜IUD，需慎用LNG—IUD。
如患乳腺癌者不宜用LNG—IUD。
11、子宫颈上皮化生者慎用LNG—IUD。
12、存在增加STD危险的情况，如有多个性伴侣者等。
[2]常规放置时间为月经干净后3～7日。
上海宫内节育器协作组推广6种时期上环是安全可行的，包括：1、产时。
2、剖腹产时。
3、产后30～70天。
4、中期妊娠引产后。
5、人工流产后。
6、月经期的第3～5天。
[1]以铜T型节育器为例：1、排空膀胱后取膀胱截石位，常规消毒外阴冲洗阴道。
2、铺无菌孔巾，排好器械。
3、阴道PV检查确认子宫大小、方向和双附件有无炎症及包块。
4、放入窥阴器暴露宫颈，碘状涂擦宫颈、阴道穹窿。
5、宫颈钳夹宫颈前唇向外牵拉，如子宫过度屈曲则尽量向外牵拉使宫体呈水平位，用子宫探针测宫腔深度后，顺号扩张宫颈，一般扩张至5～6号。
6、将尾丝与实心棒均放在放置管内，实心棒放在“T”丝臂下端，尾丝在实心棒旁，折叠T横臂使其两端插入放置管内，折叠后放置时间不超过5min以防变形，将调节器放在宫腔深度处，且调节器长轴方向与T横臂方向一致。
7、经宫颈沿宫腔方向送入装有T的放置管，保持调节器平面放与子宫前后壁间送入深度以与宫底相接触为止，此时可见调节器的位置约在子宫颈外口约1cm处。
固定实心杆，将放置器后撤1.2cm，此时横臂向二侧伸展恢复水平位，再将放置等上移至T横臂下端并将T送至宫底，此时调节器正好在子宫外口处，抽出实心杆，再从宫腔内慢慢撤出放置管，剪去外置的尾丝保留约1.5cm。
[1]1、疼痛子宫排异性收缩常引起疼痛，特别是在选择的节育器过大或未放入宫底时，疼痛强烈明显，应取出或更换一枚较小型号IUD。
2、出血放器后有少量不规则出血是IUD与子宫壁接触引起子宫收缩，内膜局部破损所致，无需处理。
若出血量多或月经量过多，出血时间长，应警惕伴发感染的存在。
必要时将IUD取出，同时给予抗炎治疗。
3、感染术后2～3天感觉下腹隐痛逐渐加剧，且体温升高，阴道内有血性排液，明确诊断后，应取出IUD并予以抗感染治疗。
感染多由于操作不当或放置后未注意卫生引起，所以操作过程中要严格遵守无菌原则。
一旦合并感染，积极给予抗炎治疗。
4、子宫壁损伤IUD造成子宫壁的损伤可为完全性穿透或部分嵌顿于子宫壁内，多出现在下列几种情况：（1）未查清子宫位置与屈度。
（2）操作粗暴：好发于哺乳期的子宫，IUD从宫底尤其是二角部穿出。
一经诊断IUD异位应及时取出，根据异位位置经腹或经阴道取出。
5、节育器嵌顿IUD过大、断裂致IUD部分或全部嵌入肌壁，一旦发现应及时取出。
6、脱环和带器妊娠多数和手术者的技术熟练程度、选用IUD的大小及制作的材料有关。
受试者宫口过松、体力劳动过强、过大及放置IUD后月经过多也易造成IUD脱落。
IUD未放置到宫底或IUD过小，位于子宫腔的下方或一侧，IUD异位及子宫畸形，哺乳期放置均可导致带器妊娠。
若多次脱落或带器妊娠应劝其改用其他避孕方法。
带状疱疹(HerpesZoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。
民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。
本病好发于成人，春秋季节多见。
发病率随年龄增大而呈显著上升。
发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。
但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑。
继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱。
水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷。
数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。
一般病程约2～4周。
轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状疱疹。
在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹。
带状疱疹可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状疱疹。
疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。
胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。
通常三叉神经只累及一根分支。
局部淋巴结常肿大疼痛。
神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。
有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。
老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。
可用刘氏堂带状疱疹贴。
疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。
当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。
丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。
病程一般2~3周，老年人为3~4周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
需要强调的是，引起带状疱疹的起因是由于长期缺乏运动和锻炼，不是说老年人容易生这个病，是老年人更会坐着不锻炼，所以以老者居多。
⑴眼带状疱疹（herpeszosterophthalmicus）：系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
⑵耳带状疱疹（herpezzosteroticus）:系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。
膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
⑶带状疱疹后遗神经痛（postherpeticneuralgia,PHN）:带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
⑷其他不典型带状疱疹：与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
疱疹局部破损后可能并发细菌感染。