ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
③伴有全身疾病的牙周炎（periodontitisassociatedwithsystemicdiseases），这些全身疾病包括：Down综合征、I型糖尿病、艾滋病等。
④坏死溃疡性牙周炎（necrotizingulcerativeperiodontitis）。
⑤顽固性牙周炎（refractoryperiodontitis）。
山东省立医院中西医结合科主任李安源　　李安源，男，1952年12月生，山东嘉祥人，主任医师，教授，博士生导师，山东省名中医药专家，山东省优秀青年中医，现任山东省立医院中西医结合科主任，山东大学博生生导师。
专业兼职：中华中医药学会第三届理事会理事、全国中医药高等教育学会儿科研究会理事、山东省中医药学会副会长、山东省中西医结合医师协会副主任委员、山东省中西医结合儿科专业委员会主任委员、山东省中医儿科专业委员会副主任委员、山东省中医肺系病专业委员会副主任委员等。
主要研究方向：中西医结合治疗儿科神经、呼吸性疾病的研究。
专业特长：擅长于儿、内科疾病的诊治，如发热、
宫瘤宁胶囊国药准字​Z20050559  宫瘤宁胶囊[1]宫瘤宁胶囊是目前国内治疗子宫肌瘤非手术疗法的首选药物，纯中药制剂，安全有效。
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鲍恩病又称上皮内上皮癌（intraepithelialneoplasia），最早由美国皮肤科医生Bowen作为一种癌前期角化不良详加描述。
[1]（一）发病原因根据发病特点提示角结膜上皮细胞的癌变与日光紫外线的照射可能有关。
（二）发病机制紫外线照射等因素可使细胞内DNA受损，当DNA修复延迟或修复失败等情况下，正常上皮细胞可发生癌变，并转换成肿瘤细胞式发展。
[2]多见于60岁以上男性。
根据肿瘤的生长特点及外在表现，确诊最终依靠病理学检查。
[3]病理学检查：可见肿瘤部位上皮细胞呈一致性增生，棘细胞为圆形或卵圆形，大小不一，有明显的极性紊乱和细胞核分裂像。
完整而清晰的基底膜是该病与鳞形上皮细胞癌的主要鉴别之点。
无其他特殊辅助检查。
[4]（一）治疗手术前详尽作裂隙灯检查，精确标志或记录有松针样血管翳或霜染样上皮的范围；用荧光素或虎红作角结膜上皮染色，癌变和角化不全的角结膜上皮区有弥漫的或细微的着色，而正常的上皮不会被染色。
肿瘤范围<1/2全周的病例，不一定在肿瘤切除的基础上再做角结膜移植，而只需在肿瘤切除同时联合羊膜贴敷（amnioticmembranepatching，AMP）一期完成手术。
如癌变范围广泛，可酌情行眼球摘除手术或眼内容剜除术，该肿瘤对放射性治疗一般不敏感。
（二）预后肿瘤可稳定多年，一般预后良好。
但也能像乳头状瘤那样增大，还可以发生退变（5%）。
还可出现溃疡、恶变，形成鳞状上皮癌，引起转移。
《解剖学报》创刊于1953年，是由中国解剖学会主办，代表我国解剖学科发展水平的综合性学术期刊。
主要刊载细胞学、分子细胞生物学、组织胚胎学、干细胞和组织工程学、神经生物学、大体解剖学和比较解剖学、人类学诸学科中创建性、前沿性的科研论著。
主要栏目解剖学报[1]设有论著、综述、新技术方法、短篇报道、院士述评、研究通讯、书评、新名词等栏目。
目录、摘要、关键词、图、表、参考文献等均为中、英文对照，是标准化和规范化程度较高的学术期刊。
收录情况相继被美国化学文摘（CA）、俄罗斯文摘杂志（AJ）；《中国科学技术论文统计与分析数据库》、《科学引文数据库》等16种国内外数据库和文摘收录（详见附表），今年Midline也将收录本刊。
本刊的影响因子为0.548，受国家基金资助的论文占78%。
获奖情况解剖学报曾获全国]优秀科技期刊二等奖（1997年）、两次获中国科协优秀学术期刊奖（1992年三等奖、1997年二等奖）；五次获中国科协择优支持基础性和高科技学术期刊经费资助三等奖（1997－2002年）；在《中文核心期刊要目总览》2000年版中，本刊在基础医学类核心期刊中排名第一；2002年在国家新闻出版署组建的期刊方阵中，本刊被定为“双百期刊”[2]1.1刊登载大体]解剖学、神经生物学、组织学、胚胎学、细胞学、分子细胞学、生殖生物学、临床解剖学、断层影像解剖学、比较解剖学、人类学等各学科的创见性研究论著，并辟有“新技术方法”、“综述”、“述评”、“研究通讯”、“书讯”、“书评”等栏目。
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脑脂肪栓塞，多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折，或有大面积挤压伤的肥胖伤员，脂肪滴进入破裂的静脉窦而达血液循环虽有肺部滤过，但仍有一些从血流进入脑血管形成脑脂肪栓塞。
外伤后脑脂肪栓塞发生率占长骨骨折的0.5%～2%，在多发骨折或骨盆骨折中约为5%～10%。
当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨骨折时，脂肪颗粒可以游离人血成为脂肪栓子，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中大部分脂肪栓停留在肺部，引起肺脂栓但颗粒通过肺-支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔进入体循环而致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。
一般脂肪栓塞首先是引起肺部血管的机械性阻塞，随后因脂酶的作用而  外伤后脑脂肪栓塞病理图分解成游离脂肪酸，后者对血管内皮细胞造成损害，使血管壁的通透性异常增加，从而促成出血性间质肺炎及急性肺水肿。
进入脑血管的脂肪栓子常使脑内多数小血管栓塞，在大脑白质及小脑半球造成广泛的点状瘀斑和出血性梗死灶，脑水肿反应亦较一般为重，故病人常有病情加重或有新的神经功能损害对创伤后脂肪栓塞综合征的主要病变究竟是在脑还是在肺尚有分歧。
Sevitt认为主要病变在脑强调组织病变的产生与脂肪栓子的大小数量、引起缺氧的时间小血管有无侧支以及器官对缺氧的敏感程度等等均有密切关系。
脑组织对缺血、缺氧敏感而且耐受性极差，容易引起损害。
临床上以神经系统损害为主又先于肺部症状的病例时有发现脑栓塞是导致死亡的主要原因。
Peltier则认为主要病变在肺部，强调脂肪栓塞的原发病变在肺由于肺脂肪栓塞之后所造成的呼吸功能不全及低血氧症是使脑组织产生继发性缺氧的主要原因，这种脑缺氧属缺氧性缺氧而不是缺血性缺氧。
由此看来孰轻孰重则需看何者病理改变更为严重，故每个病人不尽相同。
外伤后脑脂肪栓塞早期诊断常有困难，特别是合并有严重脑外伤的病人，往往有所  外伤后脑脂肪栓塞CT图混淆，容易漏诊，不少病人直至死亡后尸解时始得明确诊断。
因此，大凡头外伤后脑原发性损伤所引起的意识障碍已有所好转，病情又复恶化，伴有明显的呼吸道症状、皮肤出血点及不易解释的心率增快血压下降时，即应想到此症。
一般眼底检查多可发现出血斑点偶尔尚可看到血管内的脂肪栓子。
同时在病人的痰尿和脑脊液中亦可发现脂肪球。
肺部X线照片示有独特的“暴风雪”样改变。
脑CT扫描除脑水肿外，多无异常发现。
MRI在T1和T2加权图像上可见到高信号病灶。
鉴别诊断：在复合性损伤病人，病情平稳或好转后又出现新的脑部症状，在考虑到颅内血肿的同时，应想到脑脂肪栓塞的可能。
CT扫描有助诊断。
检查：尿、痰、脑脊液中可见到红细胞增多，伴脂肪球。
病人动脉血氧张力进行性降低（60mmHg或8.0kPa以下），血红蛋白下降（低于100g/L），血小板减少，血沉增高，血清脂肪酶增高（伤后3～4天升高7～8天达高峰）。
其它辅助检查：1.X线平片  肺部可见广泛的“暴风雪”样絮状阴影。
2.CT和MRI扫描  CT扫描及演变规律同脑梗死。
但有以下两特点：（1）常为出血性梗死。
（2）不同动脉供血区显示多处皮质区梗死。
MRI在T1和T2加权图像上，均可见脑白质中多数高信号病灶。
在颅脑外伤伴长骨骨折的伤员伤后1～2天出现神志不清或昏迷，数天后意识障碍又加  外伤后脑脂肪栓塞CT图重伴以偏瘫、抽搐、失语、高热。
全身可有心率快，血压下降、咳嗽呼吸困难、发绀等心肺症状，可有颈、肩胸前、腹壁等处出现皮下淤血点。
眼底可见视网膜出血点及血管内脂肪栓子。
由于脑水肿的发生与发展，病人常有癫痫及颅内压增高表现但局限性神经缺损体征并不多见，根据血管受累的部位和程度而异。
轻型病例可以只有几天暂时性抑制，头疼嗜睡，嗣后多能完全恢复，这种一过性意识变化，常常归因于脑损伤的反应而未加注意重型者脑脂肪栓塞严重，发病急骤病人于伤后数小时即可由清醒转为昏迷呼吸窘迫脉搏细弱，血压下降静脉压升高，咯血性痰。
若无及时合理的治疗，患者常于短期内死亡。
可能发生延及全身的脂肪栓塞病变如间质性肺炎、急性肺水肿和脑水肿。
外伤后脑脂肪栓塞的治疗必须针对延及全身的脂肪栓塞病变尤其是对间质性肺炎、急性肺水肿和脑水肿的处理，应尽早采取有力措施改善呼吸功能纠正低氧血症，以控制肺、脑、心脏等重要器官的系列病理生理改变。
首先是给予足够的氧吸入，浓度保持在40%～45%，迅速提高动脉血氧张力并维持在正常水平。
如果动脉血氧张力低于60mmHg（8.0kPa）时则应行气管内插管或气管切开，借  栓子运行途径助呼吸机辅助呼吸给氧，并采用呼气终末正压呼吸，出气管管口维持正压10cmH2O（0.98kPa）以增加肺泡-动脉氧梯度。
与此同时，应妥善固定骨折以防脂肪栓子再进入静脉血流，必要时可使用止血带。
如果伴有失血性休克则应补足血容量。
其次是给予大剂量激素治疗，以保护毛细血管壁的完整性，减少渗出，防止血管痉挛和血小板聚集有助于控制肺水肿和脑水肿的发展。
一般首次剂量为甲基泼尼松龙125mg静脉滴入继而每6小时80mg静滴持续3天；或用氢化可的松500～1000mg/d共2天，第3天用300～500mg。
另外，必要的脱水、利尿、抗癫痫降温、抗感染治疗，同时给予静滴低分子右旋糖酐500～1000ml/d以降低血液黏滞度，改善末梢循环，亦不可忽视，但后者不宜连续使用，以免影响凝血机制必要时须监测血小板比值，以防发生出血倾向。
以往曾经使用过的酒精或肝素治疗脂肪栓塞的方法，因效果欠佳并存有一定危险性，现已少用。
纠正休克补充有效循环血容量  休克可诱发和加重脂栓征的发生和发展，必须尽早纠正。
在休克没有完全纠正之前，应妥善固定骨折的伤肢，切忌进行骨折的整复。
否则不但会加重休克，而且将诱发或加重脂栓征的发生。
在输液和输血的质和量上须时刻注意避免引起肺水肿的发生，应在血流动力学稳定后，早期达到出入时的平衡。
呼吸支持轻症者有自然痊愈倾向，而肺部病变明显的病人，经适当呼吸支持，绝大多数可自愈。
因此，呼吸支持是基本的治疗措施。
一般轻症者，可以鼻管或面罩给氧，使动脉血氧分压维持在70～80mmHg（9.3～10.6kPa）以上即可创伤后3～5天内应定时血气分析和胸部X线检查。
对重症病人，应迅速建立通畅的气道，短期呼吸支持者可先行气管内插管，长期者应作气管切开。
一般供氧措施若不能纠正低氧血症状态，应作呼吸机辅助呼吸。
减轻脑损害由于脑细胞对缺氧最敏感，因此脑功能的保护十分重要。
对有因脑缺氧而昏迷的病人应作头部降温，最好用冰袋或冰帽，高热病人尤应如此。
头部降温可以大大降低脑组织的新陈代谢从而相应减轻脑缺氧状态和脑细胞损害。
脱水有利于减轻脑水肿，改善颅内高压状态和脑部的血液循环。
有条件的病人可用高压氧治疗。
抗脂栓的药物治疗①右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）：有助于疏通微循环，还可预防和减轻严重脂  外伤后脑脂肪栓塞栓征所并发的弥散性血管内凝血。
但对伴有心衰和肺水肿的病人，应慎用。
②肾上腺皮质激素：效果较好有减轻或消除游离脂肪酸对呼吸膜的毒性作用从而降低毛细血管通透性，减少肺间质水肿，稳定肺泡表面活性物质的作用，并减轻脑水肿用量宜大，如氢化可的松1.0～1.5g/d，用2～3天，停用后副作用很小。
③抑肽酶：其主要作用可降低骨折创伤后一过性高脂血症防止脂栓对毛细血管的毒性作用；抑制骨折血肿激肽释放和组织蛋白分解，减慢脂滴进入血流速度；可以对抗血管内高凝和纤溶活动抑肽酶治疗剂量为100万u/d可获良好作用，副作用不大。
④白蛋白：由于其和游离脂肪酸结合使后者毒性作用大大降低，故对肺脂栓有治疗作用。
栓塞严重者意识障碍加重，深昏迷，颅内压增高，可能导致死亡。
症状较轻的脂栓（亚临床型）早期处理，预后较好，暴发型预后不良。
清醒期很短即进入昏迷的患者表示病情十分危险。
病死率很难统计，发生症状的脂肪栓塞病死率约为10%～20%。
死亡原因多为脂栓分解，释放游离脂酸，导致出血性肺炎。
因此肺脂栓被认为是脂肪栓塞死亡的主要原因。
脂肪栓塞治疗后，有的病例可有癫痫性精神症状、性情变化、去皮质强直、尿崩症视力障碍、心肌损害、肾功能障碍等后遗症但发生率不高。
有的病例在外伤局部可形成骨化性肌炎。
患者伤后应妥善固定骨折以防脂肪栓子进入静脉血流而引起栓塞。
预防感染及防治休克对预防脂肪栓塞的发生均很重要创伤后发生休克者，特别是休克时间长程度重者，发生脂栓时症状严重。
对这种病例应注意纠正低血容量，输血应以新鲜血为主。
此外维持血液正常pH纠正酸中毒给氧，并可使用蛋白酶抑制剂。
抑肽酶（trasylol）是蛋白分解酶的阻滞药，可抑制激肽系统的活性，并可影响脂肪代谢，稳定血压对脂栓有预防作用，重病者每天可用40万KIE（抑肽酶单位）静滴6～10h。
罂粟科紫堇属多年生草本。
别名：延胡、玄胡索、元胡索、元胡。
中国传统药材。
主要产于浙江和江苏。
其块茎含紫堇碱、原阿片碱等多种生物碱，经制成粉剂或醋制流浸膏等，主治心腹腰膝诸痛；月经不调；症瘕；崩中；产后血晕；恶露不尽；跌打损伤。
有镇痛、镇静、催眠作用。
高9～20厘米。
块茎球形。
花瓣紫红色；蒴果圆柱形，两端渐狭。
夏季开花。
在同属植物中，还有以下几种在不同地区作延胡索入药：齿瓣延胡索，产东北、华北；全叶延胡索，产东北、华北、华东；东北延胡索，产东北；堇叶延胡索，产东北、河北；灰叶延胡索，产新疆。
多年生草本，高9-20cm，全株无毛。
块茎扁球形，直径7-15mm，上部略凹陷，下部生须根，延胡索相册(20张)有时纵裂成数瓣，断面深黄色。
茎直立或倾斜，常单一，近基部具鳞片1枚，茎节处常膨大成小块茎，小块茎生新茎，新茎节处又成小块茎，常3-4个成串。
基生叶2-4枚；柄长3-8cm；叶片轮廓宽三角形，长3-6cm，宽4-8cm，二回三出全裂，一回裂片具柄，本回裂片近无柄，裂片被针形至长椭圆形，长20-30mm，宽5-8mm，全缘，少数上半部2深裂至浅裂；茎生叶常2枚，互生，较基生叶小而同形。
总状花序顶生，长2-5cm，疏生花3-8朵；苞片卵形至狭卵形，位于在序下部者长约10mm，先端3-5栉裂，位于上部者全缘；萼片2，细小，早落；花冠淡紫红色，花瓣4，2轮，外轮上瓣最大，长15-25mm，上部舒展成宽倒卵形至宽椭圆形的兜状瓣片，边缘具小齿，先端有浅凹陷，中下部延伸成长距，下瓣较短，形同上瓣，基部具浅囊状突起，内轮两瓣长10-15mm，合抱裹于雄蕊外，上部宽倒卵形，中、下部细长成爪；雄蕊6，略短于内轮花瓣，每3枚合生成束；子房条形，长8-10mm，花枝细短，柱头近圆形，具乳突8个。
葫果条形，长1.7-2.2cm，花柱、柱头宿存，熟时2瓣裂。
种子1列，数粒，细小，扁长圆形，黑色，有光泽，表面密布小凹点。
栽培品常只开花，果不及成熟即凋落。
延胡索(10张)以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑延胡索全株延胡索花果【名称】延胡索　　【英文名】：RHIZOMACORYDALIS【拼音】：YánHúSuǒ【别名】：延胡、元胡、玄胡索、元胡索。
【性味】：辛；苦；温；无毒。
【归经】：入肝、胃经。
【药材基原】：为罂粟科植物延胡索的干燥块茎。
【功效与作用】：活血；散瘀；理气；止痛。
主心腹腰膝诸痛；月经不调；症瘕；崩中；产后血晕；恶露不尽；跌打损伤。
用于胸胁、脘腹疼痛，经闭痛经，产后瘀阻，跌扑肿痛。
[1]1．对中枢神经系统的影响：  延胡索-原植物形态1.1.镇痛作用：用电刺激小鼠尾巴法证明，延胡索粉有镇痛作用，其效价为阿片的1/10，作用持续2小时。
小鼠热板法证明，延胡索甲素、丑素均有显著的镇痛作用。
兔乙热刺激法和电总和刺激法证明，iv乙素15-20mg/kg、丑素10-15mg/kg或甲素30-40mg/kg均有镇痛作用。
而以乙素、丑素为最强，甲素次之。
大鼠sc乙素50mg/kg或丑素40mg/kg也具有与兔相似的镇痛效力。
而丙素对小鼠腹腔注射醋酸所致扭体反应以及电刺激法等镇痛试验亦有明显的镇痛作用，但较吗啡弱。
大鼠对乙素和丑素的镇痛作用能产生耐受性，产生的速度比吗啡慢1倍，并与吗啡之间有交叉耐受性；实验还表明乙素未发现有成瘾性。
2．1.催眠、镇静与安定作用：经兔、鼠、犬、猴等试验，较大剂量延胡索乙素有明显的催眠作用。
乙素能明显降低小鼠自发活动与被动活动，但不能消除其翻正反射，显示无麻醉作用。
乙素能对抗咖啡因和苯丙胺的中枢兴奋作用，对抗戊四氨所致的惊厥，但对土的宁所致的惊厥可增敏。
乙素对动物的条件反射有选择性的抑制作用。
与氯丙嗪和利血平相似。
丑素和癸素的镇静作用均较乙素弱，乙素的中枢作用原理为，对大脑皮层及皮层下的电活动都能抑制，尤以皮层运动区较为敏感。
但把药液直按涂于皮层上或孤离皮层的实验中，均证明乙素不是直接影响皮层。
把药液注入脑室，大剂量时可产生镇痛及镇静作用，乙素能明显的抑制刺激皮肤引起的惊醒反应，并能阻断网状结构上行激活系统及下行性功能。
这些都证明乙素对皮层下结构有一定的选择作用。
乙素的作用部位广泛，不象吗啡作用部位专一，其镇痛作用虽不如吗啡强大，但有较好的镇静和安定效能。
乙素的光学异构体作用亦不同，左旋乙素有镇痛和镇静作用，较大剂量对猴子有震颤表现；右旋体反而有短时兴奋作用。
左、右旋体都有增敏士的宁惊厥的作用，但以右旋体为明显。
乙素对犬有轻度的中枢性镇吐作用，对大鼠有轻度的降温作用。
2．对消化系统的作用：延胡索浸剂对豚鼠离体肠管（1：1000-1：10，000）呈兴奋作用，但对兔及大鼠离体小肠无显著作用。
而乙索在1：2×10浓度时，能抑制兔离体肠管活动，并能阻断乙酰胆碱、氯化钡及脑垂体后叶素和5一HT对肠肌的兴奋作用。
乙素对大鼠离体的胃和结肠，能对抗5-HT引起的收缩。
但在整体动物，如在巴甫洛夫小胃的犬做试验，乙素20-40mg/kg，对胃液分泌及胃酸无明显影响，应用大剂量（80mg/kg）时胃液的分泌才受到明显抑制，胃液酸度及消化力亦有减弱。
去氢延胡索甲素能保护因饥饿或药物（考的松、利血平等）所产生的大鼠实验性溃疡病，减少胃液分泌、胃酸及胃蛋白酶的量，在切断迷走神经后仍有抗分泌作用，可见对副交感神经无阻断作用。
消旋体四氢巴马汀对麻醉开胸犬iv后，LVSP，dp/dtmax及VcE±dp/dtmax等指标均出现明显的先兴奋后抑制的双向作用，另dl-四氢巴马汀有抗失律失常作用。
延胡索-植物性状3.对心血管系统的影响：延胡索醇提物有显著扩张离体兔心和在体猫心的冠状血管、降低冠脉阻力与增加血流量的作用。
对麻醉犬冠状动脉的扩张作用最明显，颈内动脉次之。
对股动脉也有一定的扩张作用，其扩张血管的作用可能是解除疼痛作用的原因之一。
延胡索醇提物还能增加麻醉犬的心输出量、降低血压和总外周阻力，对左心室压和左心室dp/dtmax无明显影响。
表明延胡索并不加强心肌的收缩力，心输出量增加可能是由于外周血管扩张之故。
小鼠ip给药可使心肌对86Rb的摄取量明显增加。
延胡索总碱5或10mg/kgiv，能对抗脑垂体后叶素所致豚鼠异常心电图。
多次给予延胡索醇提物，可明显减轻皮下大剂量给于异丙基肾上腺素所产生的心肌坏死程度，也提示延胡索具有改善坏死边缘区营养性供血的能力。
对心肌梗塞可能有一定的防治作用。
延胡索醇提物ip于小鼠，可明显提高动物对常压或减压缺氧的耐受能力。
延胡索总碱对乌头碱诱发的大鼠心律失常有明显的治疗作用。
总碱水中不溶部分明显超过相同剂量的总碱治疗组，说明乌头碱心律失常的成分存在于水不溶部分中，可能属于叔胺碱部分。
4．对垂体-肾上腺皮质系统功能的影响：给大鼠sc延胡索乙素50或70mg/kg（有效镇痛和安定剂量）后，肾上腺维生素C含量明显下降，说明延胡索乙素有兴奋垂体肾上腺系统的作用。
给去垂体大鼠注射延胡索乙素并不能引起肾上腺维生素C含量下降，表明延胡索乙素兴奋垂体-肾上腺系统的作用在于引起垂体促肾上腺皮质激素的分泌，而不是直接兴奋肾上腺皮质，给大鼠注射戊巴比妥钠40mg/kg，或注射去氢皮质醇（Prednisolone）15mg/kg后，延胡索乙素引起垂体促肾上腺皮质激素释放的作用消失，说明延胡索乙素的这一作用部位有可能在下视丘。
每日给大鼠注射延胡索乙素70mg/kg，连续6次后，对低温（8℃或4℃）刺激引起的ACTH释放有明显的抑制作用。
5．对肌肉的松弛作用：溴化甲基延胡索乙素、四氢巴马汀对兔、离体豚鼠的实验表明，对其肌肉有松弛作用。
6．炮制品的药理作用：采用小白鼠扭体法和热板法测定了产地醋制元胡和传统醋制的镇痛作用。
结果表明产地醋制元胡比传统醋制镇痛作用强（表9，表10）。
其小白鼠ig的LD50分别为135.765g/kg（传统醋制品）；146.554g/kg（产地醋品）。
7.抗溃疡作用：现代实验研究证明，延胡索具有一定抗实验性溃疡作用。
延胡索总碱及去氢延胡索甲素对大鼠幽门结扎性溃疡、应激性溃疡和豚鼠组胺性溃疡等多种实验性溃疡，有保护作用，同时显著抑制胃液分泌，降低游离酸和总酸。
[2]延胡索(5张)延胡索又称元胡或玄胡，为临床常用活血止痛药，具有活血、行气、止痛作用。
延胡索主产浙江，多系栽培，夏初地上茎叶枯萎时采挖地下块茎，水煮透心后干燥，因此延胡索药材质地极坚硬，不法商贩常用鹅卵石加工混入延胡索药材中，另外，罂粟科紫堇属部分植物都有类似延胡索的块茎，也常被冒充延胡索。
正品延胡索：呈不规则扁球形，直径0．5~1．5厘米，表面黄色或黄褐色，有不规则网状皱纹，顶端有略凹陷的茎痕，底部常有疙瘩状凸起或有时微凹陷。
质地坚硬不易打碎，断面角质样，黄色，气微，味苦。
伪品一：常见以鹅卵石加工掺杂在延胡索药材中，外形和延胡索相似，大小不一，表面黄色，光滑，无明显顶端和底部之分，质地重而坚实，水洗后褪色而水呈黄色。
伪品二：以紫堇属其他植物块茎冒充延胡索药材，主要有夏天无、齿瓣延胡索、全缘叶延胡索和东北延胡索等的块茎，这些块茎外形和延胡索较为相似。
夏天无表面灰黄色，有众多瘤状突起，顶端钝圆；齿瓣延胡索呈不规则球形，表面黄棕色，皱缩；全缘叶延胡索呈圆球形或圆锥形，表面灰棕色，皱缩，以上三种延胡索个体一般较延胡索较大，为地方用品种。
夏天无具有活血通络、行气止痛的作用；齿瓣延胡索、全缘叶延胡索和东北延胡索常在产地作为土元胡使用，但其不含有延胡索活性成分延胡索乙素，因此不能当成延胡索入药使用。
1．从延胡索的块茎中共提出生物碱10余种，其中经鉴定的有紫堇碱(Corydaline)  延胡索-中药材、dl-四氢掌叶防己碱(dl一Tetra-hydropalmatine)、原阿片碱(Protopine)、L一四氢黄连碱(L-Tetrahy-drocoptisine，L-Stylopin)dl一四氢黄连碱、L-四氢非洲防己碱(L一Tetrahy-drocolumbamine)紫堇鳞茎碱(Corybulbine)、β一高白屈菜碱(β-Homoche-lidonine)、黄连碱(Coptisine)、去氢紫堇碱(De-hydrocorydaline)，还有紫堇达明碱(Corydalmine即紫堇鳞茎碱)、去氢紫堇达明碱。
2.东北延胡索块茎含多种原小檗碱型生物碱，其中有紫堇碱、紫堇达明碱、去氢紫堇达明碱、去氢紫堇碱、黄连碱、四氢黄连碱、四氢非洲防己碱、四氢掌叶防己碱、紫堇鳞茎碱等。
另含原阿片碱。
迷延胡索块茎含原小檗碱型生物碱，有紫堇碱、去氢紫堇碱。
紫堇鳞茎碱、紫堇把明碱(Corypalmine，即四氢药根碱)、L一四氢黄连碱、黄连碱。
另含原阿片碱型生物碱原阿片碱和β一高白屈菜碱。
又含刺激性挥发油。
3．土延胡的块茎中含原阿片碱、L一四氢黄连碱、比枯枯灵(Bicuculline)、苏延胡碱甲(C23H23O7N，熔点205℃)、苏延胡碱乙(C18H19O6N，熔点191-192℃)。
朝鲜产延胡索Corydalisbulbosavar.TypicaR.(C.RemotaMaxim.)含原小檗碱型生物碱：小檗碱(Berberine)、氢化小檗碱(Canadine)、四氢黄连碱、黄连碱、四氢刻叶紫堇明碱(Tetrahydrocorysamine)、四氢非洲防己碱和斯氏紫堇碱(Scoulerine)；阿朴芬型生物碱：紫堇定(Corydine)、异紫堇定、去甲异紫堇定(Noriso-corydin)和海罂粟碱(Glaucine)；以及原阿片碱型生物碱：原阿片碱、β一高白屈菜碱(或名α一别隐品碱α一Allocryptopine)。
尚含羟链霉素(Reticulin)、豆甾醇、油酸、亚油酸、亚麻酸等。
【化学成分】含多种异喹啉类生物碱，有延胡索甲素、乙素、丙素、丁素、戊素、己素、庚素、辛素、壬素、癸素、子素、丑素、寅素、黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索胺碱、去氢延胡索胺碱及古伦胺碱等．化学成分研究进展：略【理化鉴别】1．取粉末2g,加硫酸溶液0.25ml/L20ml,振摇，滤过．取滤液2ml,加1%铁氰化钾溶液0.4ml与1%三氯化铁溶液0.3ml的混合液，即显深绿色，渐变深蓝色，放置后底部有较多深蓝色沉淀（酚类反应）。
2．薄层层析样品均为：延胡索标准品为：延胡索乙素。
薄层层析样品液：取该品粉末1g,加80%乙醇50ml回流1小时，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加水10ml使溶解，加氨试液使成碱性,加乙醇提取2次，每次20ml,合并乙醇提取液，蒸干，残渣加乙醇溶解使成1ml,作为供试品溶液．对照品液：取延胡索乙素对照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
展开：2%氢氧化钠水溶液硅胶G薄层板，以正己烷－氯仿－甲醇（7.5:4:1）为展开剂，展距8cm。
显色：依次喷稀碘化铋钾试液和亚硝酸钠乙醇溶液，日光下检视，供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上显相同的棕色色斑．成分分析研究进展：略【药理作用】1．镇痛作用：延胡索粉有镇痛作用，其止痛效价约为阿片的1/100；延胡索总碱、延胡索甲素、乙素、丑素、癸素均有镇痛作用，以乙素较强．各种剂型以醇制浸膏及粉剂作用强。
2．镇静、安定、催眠作用：延胡索乙素具有一定的镇静、安定作用，其左旋体为新型的中枢抑制剂，较大剂量时对兔、狗、猴有明显的催眠作用。
3．对消化系统的影响：去氢延胡索甲素有显著的抗大鼠实验性胃溃疡作用。
4．对心血管的作用：延胡索乙素、丑素有轻微降压、减慢心率作用；去氢延胡索碱有降压、增加冠状窦血流量作用．醇提物也有扩张冠脉、对抗异丙肾上腺素引起的大鼠心肌坏死作用。
1．小鼠ig延胡索乙素60mg/kg，30分钟后，胃肠内残余乙素只有10%，  延胡索-原植物可见乙素在胃肠道内，吸收迅速而完全。
大鼠sc乙素150mg/kg后，体内分布以脂肪中为最高，肺、肝、肾次之。
此后内脏含下降，脂肪中含量却增加，显然与乙素脂溶性有关。
2.从大鼠与兔试验表明，乙素极易透过血脑屏障而进入脑组织，几分钟内即出现较高浓度，但30分钟后即降低，2小时后低于血中的含量。
兔ip乙素后，以原形从尿中排出者只有给药量的1/300，而粪便中排出量更少，表明乙素在体内经代谢后才排出体外；但大鼠sc乙素后，主要经肾脏排泄，于给药后12小时内，排出约占80%以上。
1．毒性四氢掌叶防已碱、癸素、丑素、B一高白屈菜碱静脉注射对小鼠最小  延胡索-中药材致死量分别为102、42、150、41mg/kg。
紫堇碱、四氢掌叶防己碱、原阿片碱、丑素静脉注射半数致死量分别为146、151-158、35.9、100mg/kg（小鼠），癸素腹腔注射为127mg/kg（小鼠）。
麻醉猫静脉注射四氢掌叶防己碱40mg/kg，血压稍降，一小时恢复，对心机能无明显影响；丑素30mg/kg，多数猫血压无严重影响，但心电图有T波倒置，毒性比四氢掌叶防己碱大，安全范围比四氢掌叶防己碱小；紫堇碱对麻醉猫血压和心电图则均无明显影响。
猴灌服四氢掌叶防己碱85或110mg/kg或皮下注射80mg/kg无明显毒性，灌服180mg/kg，先出现短时兴奋，继之为较严重的后抑制，极度镇静和较深度的催眠作用，感觉并不丧失，随后有四肢震颤和震颤性麻痹，心电图和呼吸均正常，尿中出现管型，数天后可恢复。
如每天灌服85mg/kg，共2周，除镇静、催眠作用外，第4-7天出现肌肉紧张、四肢震颤，尿中有管型，病理解剖观察内脏无明显变化，切片检查发现心脏和肾脏有轻度混浊肿胀。
2.土延胡的总生物碱有止痛作用，对大鼠离体子宫，小量兴奋，大量则抑制并能对抗乙酰胆碱的兴奋作用。
也有协同戊巴比妥钠的镇静作用。
对小鼠的半数致死量口服为18.54g生药/kg、皮下注射为6.24g生药/kg，较迷延胡索毒性大，疗效指数也较小。
从土延胡中提出一种生物碱单体，暂定名为苏延胡碱。
对蛙、小鼠、猫、兔均有强烈的惊厥作用，惊厥形式为阵挛性发作转为强直型。
惊厥是作用于整个中枢神经系统的结果，但脊髓以上的中枢更敏感。
次惊厥剂量使麻醉兔及猫血压轻度上升，惊厥剂量才出现呼吸兴奋。
用苯巴比妥钠可显著减少其惊厥死亡率，三甲双酮较弱，苯妥因钠无效。
承德专区野生元胡为齿瓣延胡索及其变种线齿瓣延胡索（CorydalisremotaFischvar.LinearilobaMaxim）和为数较少的栉裂齿瓣。
3．延胡索（CorydalisremotaFischvar.pectinataKom），据化学分析含紫堇碱、四氢掌叶防已碱、丑素，但不含原阿片碱、B一高白屈菜碱和四氢黄连碱，而有比枯枯灵存在。
总生物碱有止痛作用，对大鼠离体子宫小量兴奋，大量抑制并有对抗乙酰胆碱兴奋子宫的作用。
小鼠口服总碱，半数致死量为125.3g生药/kg，而浙江产延胡索为36.59g生药/kg。
二者的安全范围在口服时相近，但皮下注射时，承德品种较小。
给猴一次灌胃乙素85mg/kg或110mg/kg,或者皮下注射80mg/kg,均未见明显毒性，仅有镇静、催眠现象；如给予180mg/kg，则先出现短时间的兴奋，继而转为较严重的抑制，随后发生四肢震颤和巴金森综合症，尿中有管型。
猴每天灌胃乙素85mg/kg，给药1-3天的反应与上述1次给予85mg/kg或110mg/kg的反应相似，给药4-7天的反应与一次给药180mg/kg的情况相似。
连用2周后作病理切片检查，发现心、肾有轻度水肿。
乙素、甲素、丑素小鼠静脉注射的LD50分别为151mg/kg、146mg/kg及100mg/kg，癸素小鼠腹腔注射的LD50为127mg/kg。
去氢延胡索素对小鼠的LD50，灌胃为277.5±19.0mg/kg，腹腔注射为21．1±1.4mg/kg，静脉注射为8.8±0.4mg/kg。
延胡索醇浸膏对小鼠po的LD50为100±4.53g/kg，延胡索乙素、丙素、丑素给小鼠ivLD50分别为146、151-158、100mg/kg。
癸素ip对小鼠的LD50为127mg/kg。
麻醉猫iv乙素40mg/kg后，则使血压略降，心率减慢，心脏功能无明显变化，正常兔iv乙素20-40mg/kg时，呼吸短暂兴奋，剂量增大至60mg/kg时，则呼吸呈现抑制。
猴1次ig乙素85或100mg/kg，或sc80mg/kg无明显毒性；igl80mg/kg，先出现短时兴奋，继而较严重的抑制，极度镇静和较深度的催眠作用，感觉并不丧失，随后发生四肢震颤性巴金森氏综合征，心电图和呼吸均正常，尿中有管型，数天后可恢复。
当每天ig85mg/kg，连续2周，除出现镇静、催眠作用外，于第4-7天的反应基本与igl80mg/kg者相似。
肉眼观察内脏无明显变化，组织病理检查发现心脏和肾脏有轻度混浊肿胀。
延胡索2.延胡索散(《济生方》)，活血行气，调经止痛，主治妇人室女，七情伤感，遂使气与血并，心腹作痛，或连腰胁，上下攻刺，经候不调，一切血气疼痛。
3．手拈散(《奇效良方》)，主治心腹刺痛。
4．三棱丸(《妇科准绳》)，主治妇女经脉不通，气滞带下血瘕。
5．三神丸(《济生方》)，主治室女血气相搏，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或经事不调，以致疼痛。
6.沉香降气散(《张氏医通》)，主治胃脘胀闷，嗳气频繁，大便不畅，疼痛。
7．少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤(《医林改错》)，活血祛瘀，行气止痛，主治瘀在膈下，形成积块；或小儿痞块；或肚腹疼痛，疼处不移；或卧侧腹坠似有物。
8．治血痢疼痛饮食不进：延胡（炒）为末．每用10克米饮调下．（《赤水玄珠》）　9．治大人小儿诸咳嗽：延胡索50克枯矾12.5克．为末．每服10克，用软饧糖一块或蜜和药含化．小儿一钱．（《世医得效方》宁肺散）1．延胡索：拣去杂质，用水浸泡，洗净，晒晾，润至内外湿度均匀，切片或打碎。
2．醋延胡索：取净延胡索，用醋拌匀，浸润，至醋吸尽，置锅内用文火炒至微干，取出，放凉；或取净延胡索，加醋置锅内共煮，至醋吸净，烘干，取出，放凉。
（每延胡索100斤，用醋20斤）。
3．酒延胡索：取净延胡索片或碎块，加黄酒拌匀，闷透，置锅内用文火加热，炒干，取出放凉。
每延胡索100kg，黄酒20kg。
生药材鉴定干燥块茎，呈不规则扁球形，直径1-2cm，表面黄色或褐黄色，顶端中间有略凹陷的茎痕，底部或有疙瘩状凸起。
质坚硬而脆，断面黄色，角质，有蜡样光泽。
以个大、饱满、质坚、色黄、内色黄亮者为佳。
个小、色灰黄、中心有白色者质次。
显微鉴定：粉末：绿黄色。
淀粉粒为粉末的主体。
商品多已糊化。
未糊化淀粉粒单粒类圆形或长圆形，直径5-30μm,脐点较明显，点状、星状、短缝状或人字状，位于中央或偏向一端，大粒层纹明显；复粒由2-5（-6）分粒组成，以2-3分粒的多见，有的复粒的一分粒较小或较大，大的分粒可见层纹。
下皮厚壁细胞成片，细胞长条形或类多角形，有的一端弯曲，直径21-72μm，长约至230μm，壁厚5-14μm，木化，纹孔细点状，较密，孔沟较短而密，有的呈连珠状。
皮层厚壁细胞单个散在或少数2个成群，细胞类多角形、纺缍形或类长圆形，边缘不平整，有的凹凸，直径25-90μm，长36-216μm，壁厚5-16μm，木化，纹孔细点状，较密，孔沟较短而密。
石细胞（块茎凹陷部位）单个散离或成群，细胞呈类方形、类圆形、类多角形，有的不明显，孔沟短而密。
螺纹导管直径18-53μm，有的导管分子边缘不平整，螺状加厚壁互相联结成网状螺纹导管。
中药化学鉴定1．取该品粉末2g，加硫酸液0.25mol/L20ml，振摇片刻，滤过。
取滤液2ml，加1%铁氰化钾溶液0.4ml与1%三氯化铁溶液0.3ml的混合液，即显深绿色，放置后底部有较多深蓝色沉淀。
（酚类反应）2．取该品粉末2g，加10%醋酸20ml,振摇片刻，滤过。
取滤液2ml，滴加碘化铋钾试液，立即产生桔红色沉淀。
(生物碱反应)3．薄层层析：取该品粉末2g,加浓氨水数滴使润湿，密塞15分钟，加苯20ml冷浸24小时，滤过，滤液水浴上浓缩至约2ml供点样。
另取四氢巴马亭配成每ml含1mg的对照品溶液5μl，以环己烷-氯仿-甲醇-二乙胺（5:3:0.5:1滴）为展开剂，展距13cm，取出晾干后置碘蒸气中3-5S，取出在紫外光灯（365nm）下观察，四氢巴马亭显亮绿黄色荧光斑点，样品液色谱中显相同荧光斑点，Rf值约0.45。
1．《雷公炮炙论》：治心痛欲死。
2．《日华子本草》：除风，治气，暖腰膝，破症癖，扑损瘀血，落胎，及暴腰痛。
3．《开宝本草》：主破血，产后诸病，因血所为者。
妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后血运，暴血冲上，因损下血，或酒摩及煮服。
4．《医学启源》：治脾胃气结滞不散，主虚劳冷泻，心腹痛，下气消食。
5．《纲目》：活血，利气，止痛，通小便。
6．《海药本草》：延胡索，主肾气，破产后恶露及儿枕，与三棱、鳖甲、大黄为散，能散气，通经络。
蛀蚛成末者，使之惟良，偏生产后病也。
7．《纲目》：延胡索，能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言。
8．《本草经疏》：延胡索，温则能和畅，和畅则气行；辛则能润而走散，走散则血活。
血活气行，故能主破血及产后诸病因血所为者。
妇人月经之所以不调者，无他，气血不和，因而凝滞，则不能以时至，而多后期之证也。
腹中结块，产后血晕，暴血冲上，因损下血等证，皆须气血和而后愈，故悉主之也。
崩中淋露，利守不利走，此则非与补气血药同用，未见其可。
9．《本草汇言》：玄胡索，凡用之行血，酒制则行；用之上血，醋制则止；用之破血，非生用不可；用之调血，非炒用不神。
随病制宜，应用无穷者也。
10．《本草求真》：延胡索，不论是血是气，积而不散者，服此力能通达，以其性温，则于气血能行能畅，味辛则于气血能润能散，所以理一身上下诸痛，往往独行功多。
然此既无益气之情，复少养营之义，徒仗辛温攻凝逐滞，虚人当兼补药同用，否则徒损无益。
11．《本草正义》：延胡，虽为破滞行血之品，然性情尚属和缓，不甚猛烈，古人必以酒为导引，助其运行，其本性之不同于峻厉，亦可想见。
而又兼能行气，不专于破瘀见长，故能治内外上下气血不宣之病，通滞散结，主一切肝胃胸腹诸痛，盖攻破通导中之冲和品也。
5-6月间当茎叶枯萎时采挖。
挖取后，搓掉外面浮皮，洗净，分别大小，放入开水中烫煮，随时翻动，至内部无白心呈黄色时，捞出晒干，置于干燥通风处，防潮及虫蛀。
分布河北、山东、江苏、浙江等地。
药材主产浙江。
选地整地宜选地势较高，排水良好，富含腐殖质的沙质壤土。
因根系多分布在表土13～16厘米的土层中，土质疏松根系发达，有利于吸收养料。
轮上生长差，产量低。
土壤酸碱度中性，微酸性或微碱性均可。
忌连作，需间隔3～4年再种。
前茬以小麦、水稻、豆科作物为好。
当早秋作物收获后及时整地，做到精耕细作，三耕三耙，使表土疏松有利于发根。
元胡根浅喜肥，生长季节又短，故施足基肥是增产的关键。
北京于整地前将充分腐熟的猪粪撒于地面，每公顷约45000千克，耕深15厘米，耙平，做成高垄，垄距80厘米，高16-20厘米，垄面宽40-50厘米。
延胡索繁殖方法1．留种与种栽贮藏延胡索用块茎繁殖，收获时选当年新生的块茎，剔除母子，以无病虫害，体表整齐，直径13～16厘米的中等块茎为好，过大减少商品用药，增加种栽用量，成本过高。
过小栽种后生长势弱，产量低。
在南方多雨地区，块茎收获后在室内摊晾数日，待表面泥土发白脱落叶贮藏。
在北方春季少雨地区，收获后立即贮藏。
选择阴凉、干燥、下雨不进水，不漏雨的地方围一长方形的圈，也可挖浅坑，地面铺6～10厘米稍湿润的细沙，上放块茎13～20厘米厚，上面再盖6-10厘米厚细沙。
每半月检查一次，如发现干旱，可稍加些水。
过湿有腐烂现象时，则应拣去腐烂，稍加晾晒再行贮藏。
2．栽植栽植期宜以各地的气候条件，宜早不宜晚，早栽植先发根后发芽，有利植物生长发育。
晚栽植根细短，根数少，幼苗生长较弱，产量降低。
浙江一般在9月下旬平11月上旬为适宜，11月中旬栽植就显著的减产，山东多于9月下旬，北京则以9月初为好。
如延迟在10月间栽植就很少生根。
次年只生长地上部，产量极低。
栽植方法：北方在垄面上开沟2条，沟深16厘米，沟内再施过磷酸钙每公顷750千克，氯化钾450千克，豆饼675千克，混匀施入，盖土6厘米，沟幅宽10厘米，每沟栽植延胡索2行，按株距3厘米三角形排列，每公顷栽种量900～3375千克，边种边盖上。
浙江的施肥方法是在种栽上盖熏土，每公顷37500千克，其上再盖豆饼50千克，然后盖土6～8厘米。
栽植深度6-9厘米为宜。
栽植过浅，地下茎分枝少，茎节短，块茎重叠在一起，数量少，产量低，栽植过深，影响出苗，不能保证全苗。
田间管理上冻前应浇水以保护它越冬，春季发芽前也应浇水。
延胡索喜肥，除施足基肥外，还应及时追肥。
立春芽苗出土时追施人粪尿，每公顷2250～450O千克，兑水3～5倍。
或用硫酸铵兑水300千克洒施。
在开花时再施一次。
追肥要适量，氮肥过多，会造成徒长，浓度大也易烧苗，宜多次少量。
延胡索喜湿润又怕积水，所以要经常注意保持土壤湿润而不积水。
一般每次追肥后都要适当浇水，以使肥料分解，便于植物吸收。
延胡索浅根作物，不宜中耕松土，只能拔草，拔草次数可视杂草情况而定，以经常保持田间无杂草为原则，一般在追肥前将草拔掉，以使肥效提高。
病虫害防治：霜霉病：生长初期发生，用波尔多液（1：1：150）喷洒防治。
血热气虚及孕妇忌服。
1．《品汇精要》：妊娠不可服。
2．《本草经疏》：经事先期及一切血热为病，法所应禁。
3．《本草正》：产后血虚或经血枯少不利，气虚作痛者，皆大非所宜。
当地上茎叶枯黄时要及时采收，晚收会使块茎变老，品质降低。
挖出后，筛去泥土，除留种子外，按大小不同分别放入80℃左右热水中烫煮（水必须漫过块茎），随时翻动，使热度一致。
大块茎煮5～8分钟，小块煮3-5分钟，烫至中心呈黄色时，全部捞出暴晒3天，然后进室内回潮1～2天，再晒3天，这样反复3～4次，直至晒干为止。
如遇阴雨天，应在烘房中烘干，故火烘烤，温度控制在50～60℃，用刀切开看横断面，无白心时捞出晒干即可供药用。
延胡索、乳香、没药、五灵脂，均为常用的活血止痛药，均可用于血瘀疼痛，但延胡索止痛作用最强，且应用部位十分广泛。
五灵脂作用次之，乳香，没药又次之，且乳没又有消肿生肌之功，酒炒行血，醋炒止血，生用破血。
药物组成：延胡索1钱，当归（酒洗）1钱，白芍（酒洗）1钱，厚朴（姜炒）1钱，莪术1钱，川楝子1钱，三棱1钱，木香1钱，川芎1钱2分，桔梗1钱2分，黄芩（炒）8分，甘草（炙）7分，槟榔1钱。
处方来源：《医学启蒙》卷五。
方剂主治：产后瘀血心疼。
用法用量：水2钟，煎8分，空心热服。
药物组成：延胡索50克，京三棱（炮，锉）50克，赤芍药50克，当归（切，焙）50克，旋覆花50克，麒麟竭25克，乌贼鱼骨（去甲）25克，泽兰叶25克，滑石25克。
处方来源：《圣济总录》卷一五○。
方剂主治：妇人血风劳气，身体疼痛，面色萎黄，四肢无力，大便秘涩，口苦舌干，不思饮食。
用法用量：每服20丸，温酒送下，日3次。
药物组成：延胡索50克（生用），荆三棱50克（生用），蓬莪术50克（酒浸少时），当归50克（酒洗，焙干）。
处方来源：《博济》卷四。
方剂主治：妇人血气走作，疼痛不可忍者，及月水不调，面色萎黄，吃食减少，及生产后诸疾。
用法用量：每服2钱，空心温酒送下；如血气发甚者，及月水不匀，并用童便、酒、红花同煎调下。
只3服愈矣。
附注：本方方名，《医学入门》引作“玄胡索散”。
延胡索知识介绍：延胡索为罂粟科植物延胡索的块茎。
延胡索多年生草本，生于低海拔旷野草地、丘陵林缘。
分布于河陕西、江苏、安徽浙江、湖北等到地。
浙江东阳、磐安、永康、缙云等地及江苏南南通地区有大量栽培。
栽种第2至5月上旬至下旬，地上部分枯萎时采挖，去须根、去老皮、洗净，放入开水中煮烫，煮至无白心，捞起，晾晒。
延胡索块茎扁球形，直径5至18毫米，表面灰黄色或黄棕色，底部微凹处为茎痕或根痕，有的块茎成“分瓣”状或上部分成2至3瓣。
质坚硬，断面黄色或黄棕色，角质，有蜡样光泽，气微，味苦。
以个大、饱满，质坚实，断面色黄者为佳。
延胡索补充信息：根据炮制方法的不同分为延胡索、醋胡索、酒延胡索、炒延胡索，炮制后贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防霉，防蛀。
延胡索适合人群：孕妇禁服；体虚者慎服，或与补益药同用。
延胡索食疗作用：延胡索味苦、辛，性温；归肝、心、胃经；善行走散，可升可降具有活血散瘀，行气止痛的功效主治胸痹心痛，胁肋、脘腹诸痛，头痛、腰痛、疝气痛、筋骨痛、痛经、经闭，产后瘀腹痛，跌打损伤。
延胡索做法指导：1．活血宜酒炒，止痛宜醋制。
2．凡胸阳不振，气血凝滞，以致胸痹心痛者，可当归、莪术、五灵脂、高良姜配伍，以温经活血、行气止痛。
3．肝气郁滞化热，胃脘疼痛连两胁者，可与川楝子并用，以疏肝行气止痛。
4．妇人气滞而致血瘀，经前少腹胀痛者，可与乌药、香附等并施，以行气止痛。
1、治热瓢心痛，或发或止，久不愈，身热足寒者：玄胡索（去皮）、金铃子肉等分。
每温酒或白汤下二钱。
（《圣惠方》）2、治下痢腹痛：延胡索三钱，米饮服之，痛即减，调理而安。
（《纲目》）3、治咳喘：醋制玄胡七成，枯矾三成。
一日三次，每服一钱。
（沈阳《中草药、验方、制剂、栽培选编》）4、治室女血气相搏，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或经事不调，以致疼痛：玄胡索（醋煮去皮）；当归（去芦，酒浸锉略炒）各一两，橘红二两.上为细末，酒煮米糊为丸，如梧桐子大。
每服七十丸，加至一百丸，空心艾汤卞，米饮亦得。
（《济生方》三神丸）5、治产后恶露下不尽，腹内痛：延胡索末，以温酒调下一钱。
（《圣惠方》）6、治坠落车马，筋骨疼痛不止：延胡索一两。
捣细罗为散，不计时候，以豆淋酒调下二钱。
（《圣惠方》）7、治跌打损伤：玄胡炒黄研细，每服一至二钱，开水送服，亦可加黄酒适量同服。
（《单方验方调查资料选编》）8、治疝气危急：玄胡索（盐炒）、全竭（去毒，生用）等分。
为末，每服半钱，空心盐酒下。
（《仁斋直指方》）9、治小儿盘肠气痛：延胡索、茴香等分。
炒研，空心米饮，量儿大小与服。
（《卫生易简方》）10、治偏正头痛不可忍者：玄胡索七枚，青黛二钱，牙皂二个（去皮子）。
为末，水和丸如杏仁大。
每以水化一丸，灌入病人鼻内，当有涎出。
（《永类钤方》）11、治小便尿血：延胡索一两，朴消七钱半。
为末，每服四钱，水煎服。
（《类证活人书》）12、咳嗽。
用延胡索一两、朴硝七钱半，共研为末。
每服二钱，软糖一块和药含咽。
13、偏、正头风。
用延胡索七枚、青黛二钱、牙皂（去皮，去子）二个，共研为末，滴水各丸，如杏杜大。
每次水化一丸，灌入鼻内。
偏头产，则在痛侧的鼻孔灌药。
同时，令病人咬铜钱一个，当有涎汁大量流出，病即渐愈。
14、皮下气痛或气块痛。
用延胡索研细，将猪胰一个，切成小块，灸热蘸药末随时吃下。
15、久患心痛，身热足寒。
用延胡索（去皮）、金铃子肉，等分为末。
每服二钱，温酒或白开水送下。
16、腰体痛。
用延胡索、当归、桂心，等分为末。
每服三、四钱，温酒送下。
17、妇女血气前（月经不调，腹中刺痛）。
用延胡索（去皮，醋炒）、当归（酒浸，炒）各一两，桔红二两，共研为末，酒煮米糊和药做成丸子，如梧子大。
每服一百丸，空心服，艾醋汤送下。
18、产后诸病（血污不净，产后血晕，腹满心梗，寒热不足，手足烦热等）。
用延胡索炒后研细，每服二钱，酒送下，甚效。
分布于我国安徽、江苏、浙江、湖北、河南等地，生于丘陵草地，野生资源极少。
喜温暖湿润气候及半阴环境，栽培喜疏松透气排水良好的土壤。
蛇目游蛇科链蛇属的一种，又称火赤链。
分布于中国各省区（除宁夏及青藏高原外）的毒蛇。
全长约1米，体背黑褐色。
因具有60条以上的红色窄横纹而得名。
背鳞平滑，或体后段的中央少数几行微棱。
颊鳞常入眶。
头背黑色，鳞缘红色，枕部有一“∧”形红色斑，眶后有一黑纹向后达第7枚上唇鳞。
赤链蛇栖息于平原、丘陵和山区，常见于田野、山坡、路旁、竹林、村舍和水域附近，有时进入住宅内。
常卷曲成团，伏于草堆下。
多在傍晚活动。
以鱼、蛙、蟾蜍、蜥蜴、蛇、鸟等为食。
赤赤链蛇(13张)链蛇（还可以称作红麻子），全长1-1.5m。
头较宽扁，头部黑色，枕部具红色“∧”形斑，体背黑褐色，具多数（60以上）红色窄横斑，腹面灰黄色，腹鳞两侧杂以黑褐色点斑。
眼较小，瞳孔直立，椭圆形。
颊鳞1，常入眶；眶前鳞1（2），眶后鳞2；颞鳞2+3，上唇鳞2-3-3或3-2-3（2-2-3）式。
背鳞19（21）-17（19）-15（17）行，中段平滑夫棱；腹鳞184-225；肛鳞完整，尾下鳞45-95对。
[1-2]体长可达1.2米。
头部略扁，呈椭圆形。
吻鳞高，从背面可以看到。
鼻间鳞小，前端椭圆。
额鳞短，长约等于自其前缘到鼻间鳞前缘的距离。
颅顶鳞长而大，长为额鳞与前额鳞之和。
眼上鳞小。
颊鳞狭长、入眼，下与第2、3片上唇鳞相接。
上唇鳞8片。
眼前鳞小，1片，不达头背；眼后鳞2片，偶为3片。
前颞鳞2片，下面一片特大；后颞鳞3片。
鼻孔位于2鼻鳞之间，有瓣膜。
下唇鳞10片，前颏鳞比后颏鳞大，与前4个下唇鳞相接。
后颏鳞与第一腹鳞间有2对小鳞。
体鳞光滑，背中央后部有数行微弱的起棱。
鳞列19～17～15行。
腹鳞187～207片，肛鳞单一，尾下鳞64～79对。
体背面黑色，具有约70条左右狭窄的红色横纹；头部鳞片黑色，有显明的红色边缘。
头后部有一"丫"形纹。
腹部白色，在肛门前面则散生灰黑色小点。
有时尾下全呈灰黑色。
栖于田野；村庄及水源附近地带。
以蛙类、蜥蝎及鱼类为食。
性凶暴，有毒。
分布北京、浙江、江苏、安徽、江西、福建、台湾、广东、四川、云南、湖南、湖北、山东、山西、河北、河南等地。
分布较广大多生活于田野、河边、丘陵及近水地带，并常出现于住宅周围，在村民住院内常有发现（山区少见，城市周边的郊区办郊区以及城里的花园等地都有）。
以树洞、坟洞、地洞或石堆、瓦片下为窝，野外废弃的土窑及附近多有发现。
属夜行性蛇类，多在傍晚出没，晚10点以后活动频繁。
白天躲藏在墙缝、石头、洞穴中，遇到敌害时，先将头部深深埋于体下，摇动尾巴警告，如警告敌害无效，会弯成S型会发起攻击，野生个体较凶猛，一旦被抓住会乱咬，尤其喜欢咬软的东西，有咬人不放的习性。
1．抗炎作用，赤链蛇水、醇提取液均有明显的抗炎作用。
20g/kg、10g/kg醇、水提取物灌胃对蛋清及琼脂性大鼠足肿胀有明显的抑制作用，且与氢化可的松15mg/kg的疗效相近，同时不同剂量的水、醇提取物也能明显抑制二甲苯致小鼠耳炎性肿胀。
2．镇痛作用，热、电、化学（酒石酸锑钾）刺激均可证明赤链蛇水、醇提取液均有明显的镇痛作用，对化学刺激镇痛作用尤为显著，对热刺激作用最弱。
3．镇静、催眠作用，本品50%醇提取液灌胃对戊巴比妥钠阈下催眠剂量有较强的催眠作用，并有抑制小鼠自发活动的作用，还能延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间；100%醇提取液对小鼠有明显的直接催眠作用，强度与35mg/kg戊巴比妥钠相当，水提取液作用不明显。
4．抗惊劂作用，赤链蛇醇提液对回苏灵、士的宁、电体克年至厥均有对抗和保护作用，以100%醇提取液20g/kg作用尤为明显。
强度与25mg/kg苯巴比妥钠相当，水提取液无作用。
夏至秋季捕捉，捕得后杀死，烘干，烧布性，研末备用。
或捕后放入瓮中，加盖饿2天，使其排除粪便，然后取出洗净，放入50度以上的高梁酒或白酒内浸2-4个星期，或洗净后直接烘干，研末。
分布于北京、东北及河北、山西、陕西、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、河南、湖北、湖南、广东、海南、广西、四川、贵州、云南等地。
赤链蛇性状鉴别，呈圆盘状，盘径大小不一。
头部及躯体黑褐色，背脊稍高而不呈恬脊状，体背部有数条红色窄横纹，体侧有红黑相间的断经志斑点状纹，腹部外侧有黑褐色斑。
颈部鳞片19行，中部17行，肛前15行，鳞片多平滑，边缘红色。
剥去蛇皮处肉呈黄白色，尾部留皮处显棕红色斑点。
赤链蛇头扁大、呈明显的三角形，头部黑色，头部鳞缘呈红色，吻鳞高，从背面可以看到。
体背面黑色，具有约70条左右狭窄的红色横斑纹。
体两侧为散状黑斑纹，腹鳞外侧有黑褐斑，腹面呈淡黄色或白色。
尾短细，为标准的毒蛇尾状，有时尾下呈灰黑色。
此蛇属中性蛇类，体长可达1.5米以上，体重达1000~1250克左右，最大者可达1500克。
赤链蛇主要栖息在田野、村庄、住宅及水源附近，在村民住院内也常有发现。
多在傍晚出来活动，属夜行性蛇类。
晚10时以后活动频繁，平时性情比较温和，白天蜷曲不动，长将头部盘缩在身体下面。
不主动攻击人，性懒不爱动，爬行缓慢。
但在受到惊吓时行动敏捷，捕咬目标明确。
主要以蟾蜍、淡水小杂鱼、泥鳅、雏鸡、幼鸟及鼠类为食，此蛇有食蛇习性，在食物供给不足时吞食同类，养殖时应加以注意。
此蛇繁殖系卵生，5~6月交配，7~8月产卵，每产7~15枚，孵化期40~50天。
赤链蛇的食欲旺盛，每隔7~8天便要摄食一次。
重500克左右的蛇，每次可吞食2~3条小杂鱼，多者可达5条。
几十厘米长的小幼蛇亦能吞食较大的蟾蜍。
在吞食过程中，可能会出现相互咬伤或吞食现象，在食物缺乏时尤为明显。
这就要求在饲喂时，需有专人守候，有人在旁并不影响其吞食。
遇有这种情况，要捏住一条蛇的颈部让其松口，强行松开；或采取前面已经介绍过的“一把小剪刀，巧分争蛇食”一文中介绍的方法。
在喂养时，可轮换喂些水蛇、杂蛇、老鼠和泥鳅等，尽量使投饵多样化。
赤链蛇吞食后喜欢静卧，此时不要惊扰它。
如果受到过分惊吓，会将腹内的食物吐出来，即使吞吃了一条同类也不例外。
有关赤链蛇经驯化后吃死食的做法和方法，前面已有祥介。
此处就不赘述。
赤链蛇在适宜的环境中生存很少生病，是人工养殖的种类中死亡率较低的品种，其生命力较强，这也是人们大量养殖该蛇的主要原因。
不过该蛇在冬眠后或出蛰活动后不久常伴有口腔炎的发生。
应加强消毒，并及时隔离治疗，以防相互传染。
蛇场、蛇窝在盛夏季节和雨季，要保持清洁和干燥。
环境湿度一旦达到85%以上时，此蛇易患霉斑病。
此病对该蛇的危害性最大，不亚于肺炎的危害程度，具体的治疗可参照后面的方法予以防治。
为了更好的消除和预防上述蛇病，在饲养季节蛇场内要经常打扫卫生，定期更换饮用水。
避免场内、窝内过分潮湿，保证蛇场通风，并定期给予全方位彻底消毒，即连续消毒7~10天，每天早晚各1次。
赤链蛇赤链蛇在南方的销路极为狭窄，但在北方中、小城市的需求量很大。
因它性情温顺、价格适中、比较符合北方人的消费水准，同时也消除了他（她）们怕蛇心理。
赤链蛇虽然个体不大，但它肉质细腻、营养丰富、口味鲜美，是首选的做汤主蛇，可以与鸽子、甲鱼、土鸡、鹌鹑和鹧鸪等常见家禽及牛蛙同锅煲汤，成为北方人冬季进补的营养佳品；用此蛇皮加以时令蔬菜调拌的小凉菜，更是口味鲜美、筋道爽口、老少咸宜；蛇皮炒鸡蛋还是一道保健菜，它具有祛除腮腺炎的独特功效，这在北方也是家喻户晓的（功效同蛇蜕）。
赤链蛇历来是出口日本、韩国和俄罗斯的主要蛇种之一。
随着我国招商引资政策的出台，大量的日本、韩国和俄罗斯人涌入北方的沿海开放城市，同时也带来了他（她）们的吃蛇习俗，使赤链蛇在这短短几年内又相继走进了沿海大都市，成为各大宾馆、饭店餐桌上的美味佳肴，深受国内、外食客的欢迎。
赤链蛇家庭玩赏性饲养赤链蛇，其饲养箱以透明的塑料、玻璃或有机玻璃质的为好，便于观赏。
箱体的大小以100厘米×50厘米×（60～70）厘米为合适，上面用铁丝网制成既通气良好又牢固的盖子盖好。
也可以用木箱饲养，但木箱四周要衬一层铁丝网，以防止其将木箱钻破逃走。
配合其喜爱阴暗潮湿的环境，可以在饲养箱中放置沉木或石块供起躲藏，或者铺少许苔藓保持潮湿，并提供其游泳的水容器。
箱的底层宜铺一层5～6厘米厚的潮沙土，沙土上垫一层纸，便于清除打扫污物时更换，免得细小的污物掉在沙土中不好处理。
即使这样，沙土隔一段时间也要换上新的。
箱内还要放一个陶质或瓷质的盘子或水槽，每天都要换上清水。
蛇的生活是离不开水的。
此外，箱内应放2～3段比蛇身粗一些的树枝段和1～2块破损了一半的大钵子或瓦缸，倒扣在纸上，树段供蛇盘在上面休息和玩耍，破缸（钵）供蛇在里面藏身隐蔽，使它生活得更舒服。
赤链蛇食性广，喜欢阴暗潮湿，饲养的时候一定要注意通风、水的清洁和提供卫生的食物，否则会得口腔溃疡和皮肤疾病。
该品种比较耐寒，室内饲养不需要加温，有冬眠习性，此时提供隐蔽的地方供其冬眠。
开始饲养最好从幼蛇养起。
养幼蛇的方法很简单，把它关在洞养箱内，只要每天供应新鲜的食用就行了。
初生的仔蛇不吃食，因其腹中的卵黄可维持6～7天。
随着卵黄等体内积蓄的营养素耗尽，经过8～12天第1次蜕皮后蛇开始进食，此时活动能力逐渐加强，开始投喂小昆虫的幼虫、小鱼虾及蝌蚪等活食，再经几天之后喂一般成蛇的食物，不要每天都喂，隔3～5天喂1次就行。
这以后，可投喂小青蛙、小鼠、鸟蛋、蜥蜴和其他活昆虫。
赤链蛇对温度、湿度、环境等养殖条件适应能力比较强，容易饲养管理，适宜于初次养蛇者饲养。