ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
卡特等人建议，组织学，壶腹肿瘤可以被看作是胰或肠道，并分类，这些肿瘤的临床行为反映了这种分类，对肠壶腹部腺癌当然是类似于他们同行的十二指肠，而胰肿瘤跟进更积极的过程中，类似胰腺癌的。
对癌胚抗原（CEA），糖链抗原（CA）的19-9，中Ki-67和p53表达免疫组织化学染色进行了研究，对预后的权力。
在45名病人，表达的CA19-9系列标签的强度和根尖定位两人预后不良的显着性的预测。
5年生存率显着差异表达的核证机关的肿瘤19-9和那些没有（36%和100%）。
CEA的表达也可能是一个预后指标，但要弱得多。
Ki-67和p53的表达有没有表现出对结果的影响。
沿着这些途径的研究，最终可能提供的辅助治疗歧视性的管理理念。
在美国，壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，消化道恶性肿瘤的帐户和大约7%的壶腹周围癌。
一份由美国国家癌症研究所的监测，流行病学和最终结果（季节能效比）项目的资料审查发现，1973年至2005年5625壶腹癌病例，该疾病的频率1973年以来增加。
死亡率/发病率胰十二指肠切除术是一项艰巨的工作，以及发病率和死亡率与这个过程历史上一直居高不下有关。
直到最近，手术死亡率据报大约20%。
在过去几年中，几个中心报告了一个在5%的范围内手术死亡率大系列。
阿过去130斯坦福大学医学中心在过去5年进行胰最近的审查显示，3%的手术死亡率。
这一改善归因于增加的手术经验，提高病人的选择，提高麻醉，术前影像好，并在病人管理的普遍改善。
发病率与手术相关的约65%。
在一些系列，13%的患者需要再次手术的并发症。
患者可能会出现瘘管形成，延迟肠功能，肺炎，腹腔感染，脓肿，或血栓性静脉炎。
边缘溃疡，糖尿病，胰腺功能障碍（脂肪泻）与胃肠动力障碍都可以表现为后期的手术并发症。
种族由于壶腹部癌较为罕见，对研究的模式出现不同民族之间没有进行。
壶腹癌是比较常见的男性，根据美国国家癌症研究所的季节能效比计划。
同Vater壶腹癌患者经常抱怨食欲减退，恶心，呕吐，黄疸，瘙痒，或体重减轻。
许多患者抱怨腹痛。
腹泻，共同的但不是普遍现象，可能与内的脂肪，因为胰管阻塞肠道缺乏。
体检有时胆囊披露一的Courvoisier（即在与黄疸患者一膨胀，明显的胆囊）。
发热可以在场，尤其是当胆道先前已探索。
目前，治疗此类病的方法很多，主要分三大类：一是物理疗法，如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。
二是微创疗法，如用激光和胶原酶进行治疗。
即用激光汽化椎间盘，胶原酶软化椎间盘，再用椎间盘内窥镜，取掉压迫神经的髓核，来根治此病。
三是通过手术方法治疗，即切除压迫神经根的髓核。
壶腹癌它是一种腺癌，位置是长在胰管与总胆管之接合处，称为乏特氏乳头（papilla,orampullaofvater）。
它的发生率占所有胆道癌的8%，占所有的壶腹周围癌（包括总胆管癌、胰脏头部癌、十二指肠癌及壶腹癌）的10%。
其中男性比女性大约3：1。
尤其容易发生在50-70岁之年纪。
临床上最常见的症状，就是无腹部疼痛性之黄胆。
另外也可能有恶心、呕吐、解黑便之情形，少数会以急性胰脏炎表现。
形成壶腹癌之可能原因是乏特氏乳头先形成腺瘤，再进而变成腺癌。
另外也可能与胰液或胆汁内有致癌物质有关。
壶腹癌之治疗，原则上以外科手术为主，若是属于壶腹腺瘤则可能考虑用内视镜切除。
若是较进行性之壶腹癌则必须将部分胰脏头部、十二指肠及周围之淋巴结切除，对于无法开刀之病患则可以放胆道支架，合并化学治疗及中医中药治疗以改善黄疸。
壶腹癌平均5年之存活率约50%。
相对于胰腺癌其愈后比较好。
壶腹部癌是指胆总管下段和十二指乳头的恶性肿瘤，比较少见，但其诊治措施与胰头癌有不少共同点，过去习惯上将它们合称为壶腹周围癌。
病因：长期以来，肿瘤研究工作者运用流行病学和实验室研究的方法，分析了年龄、性别、种族、遗传、饮食、营养、职业、咖啡和烟草等因素，经广泛的研究多数认为胰腺癌是由多因素的反复作用所致。
高蛋白饮食可能与胰腺癌的发病有关，这一点在动物实验中已得到证实。
用大豆粉喂饲小鼠，所分泌的胃泌素和缩胆囊素可刺激胰腺组织增殖和结节形成。
流行病学调查也有证据支持上述观点，如抽烟、喝咖啡和饮酒等均可引起胃泌素分泌增多，它们导致胰腺癌的作用尚待作进一步论证。
近年来人们饶有兴趣地注视着慢性胰腺炎与胰腺癌之间的关系。
1985年Nogueria在136例慢性钙化性胰腺炎中，发现2.2%病例伴有胰腺癌，这一比例较一般人群中胰腺癌的发病率高出了近一百倍。
在一组胰腺癌的尸解报告中，癌肿未累及的胰腺组织有导管增生者竟达41%，导管增生可能是致癌因子的作用或内分泌失衡所造成。
有人选用大田鼠为实验对象，用赛璐玢纸带包绕胰头，于术后5天即见胰头部主胰管上皮细胞增生，杯状细胞化生，进而胰管周围纤维化和导管部分阻塞，并证明胰管阻塞、潴留和胰管上皮增生与胰腺癌的发生有着密切的关系。
临床表现：（一）腹痛和腹部不适40～70%胰腺癌患者以腹痛为最先出现的症状，而30%壶腹部癌患者也有此现象。
引起腹痛的原因有：①胆胰管出口梗阻引起的强烈收缩，腹痛呈阵发性，位于上腹部，如胆绞痛。
②胆道和胰管内压力增高所引起的内脏神经痛，表现为上腹部钝痛，饭后1～2小时加重，数小时后减轻。
③癌肿浸润和压迫腹腔神经丛所致的腰背部痛，程度剧烈，患者常彻夜取坐位或躬背侧卧，多属晚期表现。
（二）黄疸无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30%左右。
胰钩突部癌因距壶腹较远，出现黄疸者仅占15～20%。
胰体、尾部癌的晚期时因伴有胆总管或肝门淋巴结转移和压迫，也可出现黄疸。
黄疸呈持续性、进行性加深。
壶腹部癌患者几乎都有黄疸，部分患者由于癌肿溃烂和脱落，黄疸可明显波动。
（三）消瘦、乏力由于食量减少、消化不良和癌肿消耗所致。
（四）胃肠道症状多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。
10%壶腹部癌患者因癌肿溃烂而有消化道出血和排柏油样便史。
（五）发热胰腺癌伴发热者不多见，而壶腹部癌患者常有发热、寒战史，为胆道继发性感染所致。
（六）体征常伴有肝肿大。
按Courvoisier法则，无痛性黄疸如同时伴有胆囊肿大，是胰头癌的特征，在与胆石症作鉴别时有参考价值，但不一定可靠。
由于胆石症多伴有继发性感染，胆囊常因慢性炎症而呈萎缩，不象癌肿阻塞胆道出口而致胆囊的扩张。
晚期胰腺癌病例可扪及腹块。
从临床表现上，胰腺癌尚需与溃疡病、慢性胃炎、慢性胆囊炎、胆石症和慢性胰腺炎相鉴别，其中胰腺癌和慢性胰腺炎的临床表现有时比较相似，容易混淆，需要进一步检查，有的甚至需作手术探查和病理切片检查。
简介《化工学报》是由中国科学技术协会主管、中国化工学会和化学工业出版社共同主办、化学工业出版社出版的我国化工及其相关学科领域的综合性学术期刊，是我国创刊较早的科技期刊之一。
现为月刊，大16开本，272页，是我国载文量较大的科技期刊之一。
主管单位：中国科学技术协会主办单位：中国化工学会化学工业出版社ISSN：0438-1157CN：11-1946/TQ  《化工学报》封面语种：中文开本：大16开期刊级别：08版北大核心发展历程《化工学报》的前身是创刊于1923年的中华化学工业会会刊《中华化学工业会会志》和创刊于1934年的中国化学工程师学会会刊《化学工程》。
前者于1929年随总会由北京迁至上海后更名为《化学工业》。
新中国成立后，《化学工业》与《化学工程》于1950年合并，定名为《化学工业与工程》，并开始立卷。
该刊自1952年第4期起更名为《化工学报》，《化工学报》编委会以本届编委为第一届编委会成员。
创刊以来，《化工学报》经历了由半年刊改为季刊、双月刊直至月刊的发展过程，至2008年已出版了59卷。
我国许多著名化工专家在《化工学报》上发表过论文，许多著名化工专家曾担任《化工学报》的编委会主任、执行主任、副主任或编委。
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”[1]荣誉《化工学报》以推动化工科技进步，培养化工科技人才为宗旨。
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1、T型微流控芯片中微液滴破裂的数值模拟2、采用SrCl_2-NH_4Cl-NH_3工质对的二级吸附式冷冻循环性能3、硅基正弦波纹微通道内的流动阻力特性4、石蜡乳状液高温潜热输送材料的传热特性5、叉排微柱群内顶部缝隙对传热效率的影响6、多熔点相变材料堆积蓄热床蓄热性能分析7、自然工质R290管内凝结换热特性的数值模拟8、流化床氛围下多孔物料干燥传热传质的数值模拟9、激波管中非定常凝结现象的数值分析10、涡流空气分级机转笼转速对其分级精度的影响11、颗粒相壁面条件对提升管内气固流动模拟的影响12、流化床CVD法原位合成CNTs-Ni-TiO_2及其光催化性能13、催化重整反应38集总动力学模型及其在连续催化重整中的应用14、离子液体-催化剂对甲基纤维素微波裂解产物分布的影响15、离子液体催化合成丁二酸二甲酯
零点偏倚：零点是指被观察疾病的起点时刻。
所有被观察对象虽然不能同时发病，但是对每一对象观察的起始时刻应当是该疾病发展的同一起始阶段，如果在疾病预后研究的随访过程中，不同的患者应用不同的随访起点，可影响研究结果的真实性，由此造成的偏倚称为零点偏倚。
贝类珍珠层的粉末，具有平肝潜阳；安神定惊；清肝明目的功效。
【药名】珍珠母。
珍珠母-原状【别称】珠牡丹、珠母、真珠母、明珠母、蚌壳。
【功效】平肝潜阳、安神、定惊明目。
【英文名】Nacre，Mother-of-pearl功效。
【汉语拼音】zhenzhumu。
【炮制】拣去杂质，敲成碎块，筛去灰屑。
【性味归经】咸、寒。
【药用部位】产珠贝类外壳。
【药物功效】平肝潜阳；安神定惊；清肝明目考证。
【功用主治】平肝，潜阳，定惊，止血。
治头眩，耳鸣，心悸，失眠，癫狂，惊痫，吐血，衄血，妇女血崩。
【用法与用量】内服:煎汤，0.3～1两：或入丸、散。
珍珠母【宜忌】胃寒者慎服。
【出处】《饮片新参》科属分类：蚌科主治：头痛眩晕；心悸失眠；癫狂惊痫；肝热目赤；翳膜遮睛采收和储藏：全年均可采收。
捞取贝壳后，除去肉质、泥土，洗净，放入碱水中煮，然后放入淡水中浸洗，取出，刮去外层黑皮，晒干或烘干。
珍珠母以马氏珍珠贝的珍珠层粉末给家兔后，血中钙离子浓度，  珍珠母-药用粉与给碳酸钙后几无差别。
其30%硫酸水解产物含有：白氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等氨基酸，对兔的耳壳血管及血压无作用，但能增大离体蟾蜍心跳振幅，降低离体兔肠张力，对兔有短暂的利尿作用。
珍珠层4N盐酸提取液能抑制组织胺对离体豚鼠小肠的收缩作用。
其乙醚提取液能抑制组织胺对肠管的收缩，防止组织胺引起豚鼠的休克及死亡；对马血清致敏的豚鼠过敏性休克虽不能防止，但对脏器过敏，如对豚鼠离体肠管、子宫的收缩，则有抑制的倾向。
珍珠贝壳粉对小鼠肉瘤-180有抑制作用。
珍珠层30%硫酸水解产物，可使蟾蜍离体心脏跳动幅度加大，使兔离体肠管紧张性降低，对兔并有短暂的利尿作用。
酸水解物的乙醚提取液（除去钙），有对抗组胺引起的肠管收缩作用，并能保护豚鼠因组胺引起的休克，此外尚有升压作用。
马氏珍珠贝珍珠层、珍珠水解液，全脏器（含肉）、精卵液提取液中的牛磺酸，0.5ml/只腹腔注射，用剪尾法测定出血，能缩短小鼠出血时间，且较催产素缩短51.4%；0.75ml/kg静注，明显增强兔在体子宫的收缩作用，持续时间在30分钟以上，比脑垂体后叶素持续时间长；94.1ml/kg腹腔注射，明显抑制小鼠自发活动。
1.合浦珠母贝贝壳主含碳酸钙92%以上，有机物5%，其中以角壳蛋白为主，尚含铝、铜、铁、镁、钠、锌、磷、钡、硫、氯、钾、硅等多种无机元素。
贝壳珍珠层粉含氨基氮0.35%，其贝壳硬蛋白（conchiolin）由苏氨酸（threonine），甘氨酸（glycine），脯氨酸（proline）天冬氨酸（as  珍珠母-药用particacid），谷氨酸（glutamicacid），丙氨酸（alanine），丝氨酸（serine），精氨酸（arginine），亮氨酸（leucine），缬氨酸（valine），酷氨酸（tyrosine），苯丙氨酸（phenylalanine）异亮氨酸（isoleucine），赖氨酸（lysine），组氨酸（histidine），蛋氨酸（methionine），胱氨酸（cystine）等17种氨基酸组成，还含有三种非蛋白质水解产物氨基酸：牛磺酸（taurine），鸟氨酸（ornithine），丝氨酸磷酸酯（serinephosphate）。
珍珠层粉中的无机元素有钙、钠、钾、镁、硅种。
贝壳棱柱（prismjaticlayer）层含氨基酸以甘氨酸、亮氨酸、丝氨酸、组氨酸为主。
珠母层含氨基酸以现氨酸、甘氨酸、缬氨酸、天冬氨酸为主。
又含磷酸乙醇胺（phosphorylethanolamine），并含半乳糖基神经酰胺。
2.珠母贝珠母层主要成分为贝壳硬蛋白和碳酸钙的含量在92%左右，有机物占5%左右，含铝、铜、铁、镁、锰、钠、锌、硅、钛等金属元素，含组氨酸、精氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、胱氨酸、酷氨酸、天冬氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸等14种氨基酸；棱柱层（prismatic-calaitelayer）水解液中含丝氨酸和甘氨酸等；珍珠层含贝壳硬蛋白和其他蛋白质，另含卟啉（porphyrin）。
珍珠母大鼠灌胃珍珠层粉的半数致死量>21.5g/kg，经皮给药  珍珠母的半数致死量>31.6g/kg。
以珍珠层粉均匀混于饲料中，连续喂养刚断奶后的大鼠2月，478ppm剂量组和1，434ppm组给药2月后，均未见到体重增长有所影响（P>0.05），但在4，300ppm组，对体重增长则有影响，雄性大鼠在给药第7天和第8周，体重均数较对照组明显降低（P<0.01），除此以外，雄鼠在6周内和雌鼠在8周内的体重均数虽有不同程度的下降，但统计学处理无显著差别。
剂量为4，300ppm组的大鼠血红蛋白降低，血清尿素氮升高，病理学检查未见异常，但对体重增长有影响。
按中国通用的急性毒性分级标准，大鼠口服半数致死量>5，000mg/kg，属于实际无毒，为此珍珠母应属于低毒性药物。
1．栖息  珍珠母贝于风浪较平静的海湾中，泥沙、岩礁或砾较多的海底，以足丝固着生活于岩礁或石块上，以潮流通畅、水质较肥的海区生长较好。
3．多栖息于水深20m左右的海区，在60m的深处也能采到。
4．生境和分布同合浦珠母贝。
5．生活于淡水泥底稍带沙质的河湖中。
6．生活于江河、湖泊的泥底，行动迟缓。
7．生活于江河湖沼泥底。
珍珠母1．《中国医学大辞典》：滋肝阴，清肝火。
治癫狂惊  珍珠母痫，头眩，耳鸣，心跳，胸腹膜胀，妇女血热，血崩，小儿惊搐发痉。
2．《饮片新参》：平肝潜阳，安神魂，定惊痫，消热痞、眼翳。
3．《吉林中草药》：止血。
治吐血，衄血，崩漏。
4．《中国医学大辞典》：此物(珍珠母)兼入心、肝两经，与石决明但入肝经者不同，故涉神志病者，非此不可。
珍珠母-资源分布珍珠母1.分布于广东、广西沿海，尤以北部湾较为常见，广西合浦产量最高。
黄金珍珠母贝手链2．分布于广东、海南、广西及西沙群岛等沿海为育珠的良种之一。
3．分布于海南及西沙群岛为热带亚热带种。
4．生境与分布同合浦珠母贝。
5．分布于河北、江苏、安徽、浙江等地。
6．分布于全国各地。
7．分布于全国各地。
珍珠母-选方①治肝阳上升，头晕头痛，眼花耳鸣，面颊燥热：珍珠母五钱至一两，制女贞、旱莲草各三钱。
(《常用中草药图谱》)②治心悸失眠：珍珠母五钱至一两，远志一钱，酸枣仁三钱，炙甘草一钱五分。
(《常用中草药图谱》)③治内眼疾患(晶体混浊，视神经萎缩)：珍珠母二两，苍术八钱，人参一钱。
(《吉林中草药》)用药禁忌：脾胃虚寒者慎服。
珍珠母制成的饰品(6张)主要成分各种珍珠母含碳酸钙，含量达80%～90%以上；亦含碳酸镁、磷酸钙、角蛋白和多种元素等．马氏珍珠贝角蛋白中含甘氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、丝氨酸、缬氨酸、胱氨酸、蛋氨酸、精氨酸、组氨酸、酪氨酸等20余种氨基酸．珍珠贝所含微量元素与珍珠基本相同．　珍珠层与珍珠均是母贝的外套膜和珍珠囊的表皮细胞所分泌的珍珠质所形成，二者光泽、颜色及成分基本一致．药理作用1．对肝脏的作用　马氏珍珠贝及折纹冠蚌等珍珠层注射液对四氯化碳性肝损伤有保护作用，能使肝细胞损害减轻，谷丙转氨酶的恢复加快．2．抗过敏作用　马氏珍珠层的盐酸或硫酸水解产物均可抑制组胺引起的豚鼠离体肠管的收缩作用．其乙醚提取液能抑制组胺对肠管的收缩，防止组胺引起豚鼠的休克和死亡；对豚鼠离体肠管、子宫的过敏性收缩有抑制倾向．3．其他作用　马氏珍珠贝30%硫酸水解产物含有多种氨基酸（如蛋氨酸、丙氨酸等），其对兔的耳壳血管及血压无作用，但能增大离体蟾蜍心跳振幅，降低离体兔肠张力，对兔有短暂的利尿作用．珍珠贝壳粉对小鼠肉瘤180有抑制作用．珍珠层注射液对半乳糖生理盐水眼球后注射所致豚鼠双目晶体产生的环状混浊有一定的对抗作用．该品含大量碳酸钙，口服粉剂有中和胃酸及收敛作用．珍珠层粉常用于胃酸过多和溃疡病．用珍珠粉给小鼠灌胃，可明显减少其自主活动，并对戊巴比妥  珍珠母钠的中枢抑制有明显的协同作用；珍珠母的硫酸盐水解产物，能增大离体心脏的心跳幅度；珍珠母注射液对四氯化碳引起的肝损伤有保护作用；用珍珠层粉灌胃，对大鼠应激性胃溃疡有明显的抑制作用。
临床研究据报道，用珍珠层膜治疗不同原因引起的口疮，贴上药膜后0.5～1分钟即可出现明显止痛，消炎和促进溃疡愈合作用（海洋药物，1984，4:43）；用珍珠母液压缩结扎治疗痔核313例，近期有效率为100%（湖北中医杂志，1983，5:26）。
另有用珍珠母等治疗高原性血管性头痛、老年性白内障、溃疡病等。
1.合渍珠母贝合渍珠母贝，贝壳为斜四方形，壳质较脆，壳长50-90mm，宽18-32mm，高与长相近，较大个体高可达100mm以上。
两壳  块状珍珠母颗粒不等，右壳较平，左壳稍凸，右壳前耳下方有一明显的足丝凹陷。
2.珠母贝贝壳呈不规则圆形，壳质坚厚，一般壳长110-150mm，大者可达200mm左右，高与长近等，左壳稍凸略大于右壳，壳顶位于背缘前端并向前弯，右壳顶前方有一凹陷，为足丝出孔，两壳耳不明显，壳表面棕褐色或绿褐色，壳顶光滑，暗绿色，其余部分被有同心形鳞片，鳞片延伸至壳的边缘呈棘状或锯齿状，中部鳞片常脱落，多数留有淡白色放射状。
3.大珠母贝贝壳近五边形，略圆，壳质坚实厚重，成体壳长超过200mm，大者可达300mm以上，重大4-5kg，是珍珠贝中最大的一种，壳稍平，壳顶位于背缘前端，前耳小，无后耳。
4.长耳珠母贝贝  珍珠母玫瑰钻黄金戒指壳近方形，壳长100mm左右，个体比合浦珠母稍大，壳顶位于前方，无前耳，后耳较长，成翼状突起，右壳较平，左壳稍凸。
5.三角帆蚌贝壳大而扁平，壳质坚硬，外形略呈三角形。
6.褶纹冠蚌壳较大，略呈不等边三角形。
7.背角无齿蚌贝壳外形呈有角突的卵圆形，前端稍圆，后端呈斜切状，腹缘呈弧形。
1．珍珠母，取原药材，除去杂质及灰屑，打碎。
2．煅珍珠母，取净珍珠母置适宜容器内，用武火加热，煅至酥脆，取出放凉，打碎。
3．珍珠层粉，取净珍珠母用砂轮磨去外、中层，保留内层（珍珠层），浸入50×的高锰酸钾中消毒30min，再用清水洗净，粉碎，过130目筛，水飞，烘干，再粉碎，过200目行筛后干燥即可。
1．三角帆蚌，完整的贝壳，略呈不等边四角形。
壳面生长  珍珠母-鉴定轮呈同心环状排列。
后背缘向上突起，形成大的三角形帆状后翼。
壳内面外套痕明显：前闭壳肌痕呈卵圆形，后闭壳肌痕略呈三角形。
左、右壳均具2枚拟主齿，左壳具2枚长条形侧齿，右壳具1枚长条形侧齿；具光泽。
质坚硬，气微腥，味淡。
三角帆蚌与褶冠蚌主要区别点是：前者呈“三角帆”状，壳面具同心环纹，壳形扁平，而两壳相等，壳内珍珠层乳白色；而后者则呈不等边三角形，伸展呈大型的“冠”，壳内珍珠层乳白至淡蓝色，可资区别。
[1]而马氏珍珠则壳呈斜四方形，壳面同心纹生长细密，成片状；壳内珍珠层具极强珍珠光泽，边缘无珍珠层为异尔。
2．褐纹冠蚌，完整的贝壳呈不等边三角形，后背缘向上伸展成大形的冠。
壳内面外套痕略明显；前闭壳肌痕大，呈楔形，后闭壳肌痕呈不规则卵圆形，在后侧齿下方有与壳面相应的纵肋和凹沟。
左、右壳均具1枚短而略粗的后侧齿及1枚细弱的前侧齿，均无拟主齿。
3．合浦珠母贝，完整的贝壳呈斜四方形，后耳大，前耳小，背缘平直，腹缘圆，生长线极细密，成片状。
闭壳肌痕大，长圆形，具一突起的长形主齿。
①珍珠层较大碎块灰白色、灰黄色或淡黄色，小碎块近无色。
表面多不平整，呈明显的颗粒性，有的块片呈片层结构而较松散，易断裂，边缘具不规则锯齿状，小碎片几为单片。
②棱柱层碎块少见，淡黄或灰黄色，断面呈棱柱状，断端大多平截，有的一端渐尖，有明显的横向条纹，少数条纹不明显；顶面观偶见，呈多角形或类方形。
简介方剂名称：珍珠丸方剂别名：珍珠母丸、珍珠丹药物组成：珍珠母3分（未钻真珠也，研如粉，同碾），当归（洗，去芦，薄切，焙干后称）1两半，熟干地黄（酒洒，九蒸九晒，焙干）1两半，人参（去芦）1两，酸枣仁（微炒，去皮，研）1两，柏子仁1两，暹逻犀角（镑为细末）半两，茯神（去木）半两，沉香（忌火）半两  珍珠母，龙齿半两。
处方来源：《本事》卷一。
方剂主治：肝经因虚，内受风邪，卧则魂散不守，状若惊悸。
小便赤色，不痛不涩。
方剂功效：安神熄风。
制备方法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，辰砂为衣。
用法用量：每服40-50丸，日午、夜卧金银薄荷汤送下。
各家论述《本事方释义》：此安神熄风之方也。
真珠母气味咸寒，入足厥阴，以之为君；熟地黄气味甘寒微苦，入足少阴，当归气味苦辛甘微温，入少阴，二味为臣；人参气味甘微温，入足阳明，柏子仁气味苦辛微温，入足厥阴，枣仁气味苦平，入手少阴，茯神气味甘平，入手少阴，犀角气味苦酸咸寒，入足厥阴，龙齿气味凉涩，入足厥阴，沉香气味辛微温，入足少阴，以之为佐使者。
因肝虚受邪，内风鼓动，致神魂不守，藉水之滋养，肝风得熄，飞扬者得以镇静，使坎离交合，神旺气和，自然安适矣。
附注：珍珠母丸（《保婴撮要》卷十）、珍珠丹（《丹溪心法附余》卷十）、珍珠母丸（《张氏医通》卷十四）。
珍珠母知识介绍：珍珠母为蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌或珍珠贝科动物合浦母贝等的贝壳，全年均可采收，捞取贝壳后，除去肉质、泥土，洗净，放入碱水中煮，然后放入淡水中浸洗，取出，刮去外层黑皮，晒干或烘干。
主产江苏、浙江、湖北、安徽等地。
三角帆蚌略成不等边四角形，壳面生长轮呈同心环状排列。
后缘向上突起，形成大的三角形帆状后翼。
壳内面外套痕明显，前闭壳肌痕卵圆形，后闭壳肌痕三角形，左右壳均具2枚拟主齿。
具光泽，质坚硬。
褶纹冠蚌呈不等边三角形，后背缘向上伸展成大形的冠。
壳内面外套痕略明显，前闭壳肌痕大成楔状，后闭壳肌不规则卵圆形，在后侧齿下方有纵肋和凹沟，左右壳均无拟主齿。
合浦珠母贝呈余四方形，后耳大，前耳小，背缘平直，腹缘圆，生长线极强国富民成片状。
闭壳肌大，长圆形，具一长形凸起的主齿。
以片大、色白、酥松而不碎者为佳。
珍珠母补充信息：珍珠母根据炮制方法的不同分为珍珠毒品走私案、煅珍珠母，炮制后贮干燥容器内，置通风干燥处，防尘。
珍珠母适合人群：脾胃虚寒者慎服。
珍珠母食疗作用：珍珠母味甘、咸，性寒；归肝、心经；质重镇降；具有针心安神，平肝潜阳，清肝明目。
主治心悸失眠，惊痫癫狂，眩晕头痛，肝热目赤，翳膜遮睛，吐衄，崩漏。
珍珠母用法指导：1．阴血不足，心神不宁，入夜少寐，时而惊悸者，可与酸枣仁、柏子仁、熟地黄配伍，以滋阴养血，镇心安神。
2．心火亢盛，心神不安，烦燥失眠者，可与黄连、磁石、朱砂同用，以清心镇静安神。
3．肝阳上亢之头痛眩晕，可与钩藤、菊花、天麻、石决明等配伍，以增平肝潜阳之效。
4．若症属阴虚阳亢者，可与生地、白芍等同用。
5．肝火上炎所致目赤肿痛者，可与菊花、木贼、夏枯草等同配伍，以增清肝泻火明目之功。
6．若与苍术、人参同用，则可治肝虚目昏、视物模糊[2]、夜盲等症。
长期氧疗（LTOT）指一昼夜吸入低浓度氧15小时以上，并持续较长时间，使PaO2≥60mmHg,或SaO2升至90%的一种氧疗方法。
1PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或没有高碳酸血症。
2PaO255~60mmHg或SaO2＜89%并有肺动脉高压，心力衰竭水肿或红细胞增多症（血细胞比容＞0.55)
嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍的阶段，即为绞窄性疝。
嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理性过程的两个阶段，临床上难以截然分开。
绞窄性疝气[1]﻿症状有：腹痛剧烈且呈持续性；呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；x线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。
疝气要及时治疗，应在嵌顿、绞窄之前采取治理，最好的方法是采用保守疗法的消疝贴和疝气带，外用中药结合磁场的方法进行治疗，不仅没有任何伤害作用，还能够有效的修复腹壁膜，增加其弹性和厚度，从而在治疗后可以避免复发发生。
乙肝基因工程疫苗系用基因工程技术将乙型肝炎表面抗原基因片段重组到中国仓鼠卵巢细胞(CHO)内，通过对细胞培养增殖，增殖分泌乙肝表面抗原(HBsAg)于培养液中，经纯化加佐剂氢氧化铝后制成。
疫苗外观有轻微乳白色沉淀。
(2)用于阻断母婴传播。
3.免疫效果
多功能溶浆机详细说明
方剂名称：促经汤  。
牙鲆在我国俗称牙片、偏口、比目鱼，是名贵的海产鱼类，又是重要的海水增养殖鱼类之一。
它的个体硕大、肉质细嫩鲜美，是做生鱼片的上等材料，深受消费者的喜爱，市场十分广阔，经济价值很高。
牙鲆在我国的渔业史上占有一定的地位，但是近20-30年来，由于过度捕捞和环境污染，造成自然资源大幅度下降，出现了供需矛盾，促使人们走向养殖道路。
近年广东、福建及山东等地养殖商品鱼价格达80元/斤，在养殖鱼类中仅次于真鲷与石斑鱼，是较有前途的养殖品种。
Paralichthysolivaceus(Temmincketschlegel)牙鲆体延长、呈卵圆形、扁平、双眼位于头部左侧，有眼侧小梯鳞，具暗色或黑色斑点，  牙鲆呈褐色，无眼侧端圆鳞，呈白色。
侧线鳞123-128，左右侧线同样发达，无颞上枝。
尾柄长而高。
体长为体高的2.3-2.6倍，为头长的3.4-3.9倍。
有眼侧的两个鼻孔约位于眼间隔正中的前方，有鼻孔后缘有一狭长瓣片；无眼侧两鼻孔接近头部背缘，前鼻孔也有类似瓣片，口大，前位。
口裂斜、左右对称。
牙尖锐，呈锥状，上下各一行，均同样发达。
前部牙齿较大，呈犬状。
背鳍约始于上眼前缘附近，左右腹鳍略对称、尾鳍后缘呈双截形。
奇鳍均有暗色斑纹、胸鳍有暗点或横条纹。
牙鲆(5张)牙鲆为冷温性底栖鱼类，具有潜沙习性，幼鱼多生活在水深10m以上，有机物少，易形成涡流的河口地带。
夏季在此肥育。
当秋季水温下降时逐步向较深的海域移动，一般9、10月份移向50m以下外海，11月份至12月份向南移至水深90m或者更深的海底越冬，春季游回近岸水深约30-70m的浅水海域进行产卵繁殖。
牙鲆可在低至1℃，高达33℃的水温条件下短暂存活。
2龄以上的牙鲆适应高温的能力明显下降，反之1龄个体对低温的耐受能力也较差。
据报道，全长10-15cm的苗种经空运后，水温降至5℃-6℃时即呈昏迷状态，为缓慢提高水温大部分又能苏醒过来。
牙鲆仔鱼培育的最适温度为17-20℃，成鱼生长的适温为14-23℃，最适温度为21℃。
牙鲆在13℃以下，23℃以上摄食减少，25℃以上停止生长，长期处于27℃的环境下易引起大量死亡。
牙鲆为广盐性鱼类，能在盐度低于8‰的河口地带生活。
牙鲆对低溶氧的耐受能力要比真鲷、鱼-师鱼等游泳性鱼类强，致死浓度为0.6mg/l-0.8mg/l，一般养殖时应以4mg/l为标准，低于该浓度时，摄食量减少，发病也会上升。
天然牙鲆仔鱼以无脊锥动物的卵及桡足类的无节幼体为饵，至变态开始时大量摄食毛虫类，营底栖生活前后大量摄食桡足类成体。
底栖生活以后的幼鱼只摄食糠虾，以后开始逐渐摄食沙丁鱼和虎鱼-假鱼等幼鱼。
体长11-14cm时食性开始转化，15cm时饵料中鱼类占90%。
幼鱼及成鱼多摄食鱼类，头足类及甲壳类，常多栖于面条鱼、沙丁鱼较集中的海域。
日本各地牙鲆的产卵期南部较早，中部以南各地为2-5月，日本海沿岸5-6月，东北沿岸、陆奥湾、石狩湾6-7月。
我国黄渤海沿岸牙鲆的产卵期为4-6月，盛期为5月份，属多次产卵性鱼类。
产卵的适宜水温范围为10-21℃，最适水温为21℃体长45-70cm的野生雌鱼每尾怀卵量为36-40万粒，养殖鱼因年龄的不同而有差异，一般为90-100万粒。
受精卵经2-3天即可孵化。
浮游仔鱼生活在20m以上的表层、中层水域，此时仔鱼左右对称。
全长11-12.5mm时右眼开始自头的背部向身体左侧移动,16mm左右,右眼上移至左侧完成变态,开始伏底营底栖生活。
影响牙鲆前期培育仔稚鱼生长和成活率的因素　（1）亲鱼卵的质量（2）水温（3）饲料的营养（4）食性转化（5）水质（6）疾病牙鲆亲鱼选择要求用于牙鲆人工繁殖的亲鱼有两个来源，一是天然捕获经饲养后作为亲鱼；天然亲鱼年龄是三到十龄，全长47～80cm，体重1.6～7.0kg。
二是用人工苗种经饲养后用作亲鱼。
人工养成的亲鱼比天然亲鱼雌雄性均可以提前一年使用。
但人工养成的低龄亲鱼，因鱼体小，产卵量少，所以最好是四龄以上的亲鱼。
【药名】：牙鲆【来源】：为鲆科动物牙鲆的肉。
【功效】：调理脾胃，解毒和胃。
【主治】：饮食不节，脾胃不和，脾气下陷，食魨中毒，恶心呕吐，胃脘痛，腹泻。
胃、大肠三经。
【别名】：比目鱼、偏口、左偏、左口鱼。
牙偏、沙地、地仔鱼(《中国药用动物志》)。
【动植物资源分布】：分布于渤海、黄海、东海、南海。
【药材的采收与储藏】：捕捉后去鳞和内脏洗净入药，药用牙鲆之肉。
两眼视轴不互相平行，不能同时注视同一目标，以致一眼正位时另一眼偏斜，但各注视方位斜视度无明显差异，称为共同性斜视。
根据眼球偏斜方向分为共同性内、外、上、下斜视，其中以共同性内、外斜视最常见，上、下斜视少见。
病因可能与下列因素有关：1.眼外肌解剖异常；2.屈光不正，远视眼调节过度易致共同性内斜；近视眼调节与集合不平衡易诱发共同性外斜；3.融合力不足；4.器质性病变致视力低下；5.遗传因素。
1.发病多在幼年时期；2.一眼注视时，另一眼偏斜，共同性内斜视眼球偏向鼻侧，共同性外斜视眼球偏向颞侧；3.常有屈光不正、视力不良、弱视；4.眼球运动无障碍，第二斜视角等于第一斜视角。
诊断依据1.一眼注视时，另一眼偏斜，偏向鼻侧为共同性内斜，偏向颞侧为共同性外斜。
2.眼球运动无障碍，各方向注视时斜视度无明显差异。
3.第二斜视角等于第一斜视角。
治疗原则1.散瞳验光，矫正屈光不正，内斜合并远视或外斜合并近视者原则上应全部矫正。
2.对有弱视的儿童，应及早进行弱视治疗。
3.同视机或实体镜训练，改善双眼视功能及矫正眼位。
4.非手术治疗后仍有眼位偏斜者，应及早行手术矫正，以便获得正常眼位及利于双眼视功能恢复。
成人视觉发育已稳定，手术仅能取得美容效果。
用药原则本病无特殊药物治疗，１％阿托品或０．２５—０．５％托比卡胺滴眼液仅于散瞳验光前用。
１２岁以下斜视儿童应用１％阿托品散瞳，１２岁以上者为免影响学习，可酌情用托比卡胺滴眼液，４０岁以上无需用睫状肌麻痹剂验光。
氨溴索口服液为粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
适用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张，肺结核等引起的痰液粘稠，咳痰困难。
【化学名】反式－4-[(2-氨基－3，5－二溴－苯基)甲基－氨基]环已醇盐酸盐【英文名】AmbroxolHydrochlorideOralSolution【成份】本品主要成分为盐酸氨溴索【性状】本品为无色澄清液体，味甜。
[作用类别]　本品为祛痰药类非处方药药品。
[适应症]　适用于痰液粘稠不易咳出者。
[规格]　　0.6%本品最好在进餐时间服用，成人及12岁以上的儿童:每次10ml，一日2次。
12岁以下的儿童：6-12岁儿童:每次5ml,　一日2-3次　；　　　　　　　2-6岁儿童:　每次2.5ml，一日3次　；1-2岁儿童:　每次2.5ml，一日2次　。
偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻。
1.孕妇、哺乳期妇女慎用。
3.应避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。
4.本品为一种粘液调节剂，仅对咯痰症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咯痰的原因，如使用7日后未见好转，应及时就医。
5.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
6.对本品过敏者禁用、过敏体质者慎用。
1.本品与抗生素（阿莫西林、头孢呋新、红霉素、强力霉素）同时服用，可导致抗生素在肺组织浓度升高。
2.如与其他药物同时使用可能发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
本品为粘液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
是研究家畜、宠物、野生动物等所有动物疾病的预防、治疗的理论和技术的一门学问。
从研究动物的肌肉骨骼、内脏位置开始，通过大量有趣的实验和丰富的临床实习，你将逐步了解到动物疾病种类及症状，它们生病的原因，如何预防家畜传染病等知识，掌握许多有效的治疗动物疾病的方法。
运用动物医学的研究成果，能有效控制由于疾病发生给动物生产单位造成的严重经济损失，还能保障家庭宠物健康。
动物医学把重点放在处理具体复杂病症的能力培养上，而不只是在背诵方剂的水平上。
动物医学，也可译为兽医学，但是与兽医比较应用更广泛一些。
兔子主要课程有解剖学、生理学、遗传学、动物病理学、动物药理学、动物内科学、动物外科学等。
可以应用到对患病宠物的治疗以及农业生产中所使用动物的免疫及治疗。
另外如畜牧养殖及海关检疫都需要这方面的人才。
动物医学内科学是关于动物内科疾病诊断，治疗和预防的一门科学，从大的方面来讲，包括动物医学内科和手术学，动物医学内科学总论，动物医学内科学各论的内科预防学。
动物医学外科手术学主要是应用手术的方法诊治家畜疾病的一门科学，也可以通过手术的方法，改变动物机体的代谢，从而提高畜产品的数量和质量，对役用家畜则能增强使用能力和繁殖优良品种。
动物医学专业通俗来说，就是培养“兽医”的专业，它是以生物学为基础,研究动物（包括家禽、家庭宠物、野生动物等）疾病的发生发展规律,并在此基础上对疾病进行诊断和防治，保障动物健康的综合性学科。
其基本任务是有效地防治畜禽、伴侣动物、医学实验动物及其他观赏动物疾病的发生。
与其他医学类专业类似，动物医学首先要学习基础生物学和医学理论，然后通过大量解剖实验强化学生对理论的理解。
有一年左右的临床实习期，保证学生最终掌握各类治疗动物特产类的方法。
专科专业名称动物医学专科专业代码510310三年专科农林渔牧类黑龙江职业学院、黑龙江农业工程职业学院、黑龙江农业职业技术学院、北京农业职业学院、江苏畜牧兽医职业技术基本信息专业名称：动物医学(090601)学科门类：属于农学大类，动物医学类本科修业年限四年或五年农学学士本专业培养具备动物医学方面的基本理论、基本知识和基本技能，能在兽医业务部门、动物生产单位及有关部门从事兽医、防疫检疫、教学、科学研究等工作的高级科学技术人才。
业务培养要求：本专业学生主要学习动物基础医学、预防医学和临床医学的基本理论和基本知识，受到动物体正常和异常结构及功能实验、检查、疾病预防、诊断、治疗技术的基本训练，具有动物保健、临床诊疗、动物防疫检疫和兽医卫生管理工作的基本能力。
学习的内容非常广泛，如微生物学、免疫学、传染病学、临床外科学等。
还要看许多的技术资料片。
此外，基础实验方法和手术技巧的掌握十分的必要：你将与其他几人合作设计并实施实验或手术，例如，羊的瘤胃瘘管实验，是在动物的瘤胃上按一瘘管，之后在一段时间中饲养并观察其瘤胃消化状况；你将跟队去农村进行科技下乡活动，帮助农民解决问题；会在基层兽医站学习并真正的为鸡、马、牛、羊、宠物等治病。
你会因治好了一只小猫的感冒而倍感自豪。
该专业对动手能力的培养十分重要，同时对体力和耐力也有较高的要求。
毕业生应获得以下几方面的知识和能力：1．具备扎实的数学、物理、化学和生命科学等基本理论知识；2．掌握动物基础医学、预防医学和临床医学的基本理论，致病因素、疾病发生发展和转移的规律及预防、诊断、治疗、畜牧科学的基本知识；3．具备致病因素分析、检验、药物正确使用与开发、常规及器械诊断、主要治疗方法、动物检疫的技能；4．具备农业可持续发展的意识和基本知识，了解生命科学的学科前沿和发展趋势及自然科学中相关技术的应用前景；5．熟悉国家动物生产、动物医学发展规划、兽医防疫检疫、环境保护、动物进出口检疫等有关方针、政策和法规；6．掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
主干学科基础兽医学、预防兽医学和临床兽医学。
主要课程动物解剖与组织胚胎学、动物生理学、动物生物化学、兽医病理学、兽医药理学、兽医微生物学与免疫学、兽医内科学、兽医外科学、动物传染病学、动物寄生虫学与寄生虫病学、兽医产科学、兽医公共卫生学、中兽医学。
实践教学包括教学实习、生产实习、课程设计、毕业论文（毕业设计）、科研训练、生产劳动、社会实践等，一般安排35～40周。
主要实验动物解剖学、动物组织学、动物生理学、动物生物化学、兽医药理学、兽医微生物学与免疫学、兽医病理学等实验。
动物医学动物药学动物医学的就业前景令人看好。
2004年底，国家劳动和社会保障部将“宠物健康护理员”正式列为了新兴职业，于是人们将这一新兴职业与“动物医学专业”联系了起来。
动物医学的研究范围已不再局限于畜牧业，而是已经扩展到了公共卫生事业、社会预防医学、伴侣动物及观赏动物医疗保健及食品卫生、环境保护、医药工业等诸多领域。
特别是宠物健康护理员这个新兴职业的出现，更多地引起人们对动物医学专业的好奇和关注。
宠物健康护理员，从事的主要工作是宠物饲养与疾病预防，对宠物进行日常健康护理、管理与科学美容，对伤病宠物进行现场救护、病期护理、手术后护理及康复护理等。
动物医学专业的学生毕业后可从事畜牧兽医行政管理、进出口动物及其产品的检验、肉品卫生检验、饲料工业、食品安全、环境保护、畜禽疾病的诊断与防治、伴侣动物医疗保健、实验动物、比较医学、公共卫生及生物学领域等方面的工作。
如果你不愿意像多数学生一样成为兽医或自己开一个宠物诊所的话，还可以去动物检疫站或动物生产类企业。
如果你对口蹄疫、禽流感等动物传染病感兴趣，建议你继续深造，将来留在高校或研究机构专门从事这方面的研究。
海南大学、中国农业大学、南京农业大学、华中农业大学、东北农业大学、华南农业大学、西南大学荣昌校区、吉林大学、浙江大学、西北农林科技大学、山西农业大学、四川农业大学、甘肃农业大学、上海交通大学、山东农业大学、河南农业大学、内蒙古农业大学、吉林农业大学、广西大学、湖南农业大学、延边大学、青岛农业大学、河南科技学院、贵州大学、西藏大学、山西农业大学信息学院、安徽农业大学经济技术学院、安徽科技学院、福建农林大学、福建农林大学金山学院、西昌学院等就业前景非常的广阔，可以成为：◆动植物检疫所——负责动物检疫工作，起薪一般在2000元/月。
◆各级兽医站技术主管——负责地区动物疫病检查和防疫工作，起薪一般在1500元/月。
◆宠物医院主治医生——给宠物看病，起薪一般在2000元/月。
◆种畜禽场兽医——负责全场动物疫病防治工作，起薪一般在2000元/月。
西南民族大学、河北农业大学、河北科技师范学院、河南科技大学、河南农业大学、吉林大学、东北林业大学、东北农业大学、沈阳农业大学、吉林农业大学、吉林农业科技学院、辽宁医学院、黑龙江八一农垦大学、延边大学、中国农业大学、北京农学院、安徽农业大学、安徽科技学院、山西农业大学、石河子大学、新疆农业大学、塔里木大学、甘肃农业大学、天津农学院、山东农业大学、聊城大学、青岛农业大学、临沂大学、华中农业大学、南京农业大学、扬州大学、江西农业大学、贵州大学、青海大学、西南大学、四川农业大学、广西大学、长江大学、云南农业大学、湖南农业大学、华南农业大学、广东海洋大学、海南大学、浙江大学、内蒙古民族大学、内蒙古农业大学、辽东学院、河南科技学院、西北农林科技大学、福建农林大学、石河子大学、浙江农林大学。
小肠血管瘤少见，约占小肠良性肿瘤的10%～15%。
国内2881例小肠良性肿瘤中血管瘤390例(13.5%)次于腺瘤及平滑肌瘤居第三位；国外2977例中血管瘤262例(8.8%)，较脂肪瘤少而居第四位，国内外统计结果一致。
小肠血管可发生于任何年龄，生后即可出现，女性较男性多见。
1.好发部位小肠血管瘤的90%以发生于空回肠，其中以空肠最多，约为48.2%，其次为回肠(41.6%)，十二指肠血管瘤仅8%～10%。
2.病理血管瘤多数为很小的息肉状肿物，突出或悬垂于肠腔内，亦可环绕肠管生长，呈红色或紫红色、柔软可压缩的肿物。
多为单发，亦可为多发，呈局限性或弥漫性分布。
肿瘤大小不一，可以小至1cm以内，大至侵犯一段肠袢超过30cm长度真性的血管瘤常是孤立界限清楚无包膜、由血管组成的肿块主要是毛细血管及薄壁的静脉，动脉亦可见。
血管瘤多为是先天发生的血管异常，故多数病人出生时即有或在出生后一年内出现。
血管瘤一般随着身体的发育而长大成年后肿瘤即停止发展，而且经常看到有自然消退的现象鶒。
小肠血管瘤多无临床特殊症状，只在作腹部手术或尸检时发现约1/3患者可表现为并发症的症状。
对一组143例有症状的小肠血管瘤进行分析。
1.消化道出血是小肠血管瘤的主要表现，也鶒是病人就诊的主要原因之一，约1/3～1/2血管瘤患者可有消化道出血。
血管瘤表面的黏膜常可形成溃疡而致慢性出血，出血量多较小可呈现间歇性黑便、柏油样便或仅有大便潜血试验阳性，近端空肠血管瘤破溃偶可引起呕血。
长期间断性的小肠出血可导致严重的失血性贫血。
有的病人长期按缺铁性贫血治疗可获得暂时性缓解，一段时间以后，症状重新出现，如此反复。
2.腹痛较常见，部分病人以腹痛为首发症状多为中腹部隐痛、钝痛，无明显规律性，早期多是由于肠管功能失调、蠕动紊乱所致。
有时服一般药物可暂时缓解，常使病人延误去作进一步检查。
肿瘤导致肠梗阻时，可出现阵发性腹痛。
3.肠梗阻、肠套叠小肠血管瘤并发肠梗阻肠套叠较少见。
肠梗阻多是由肠套叠所致常可自行缓解，呈间歇性，发作时腹部可触及套叠包块；少数病例需急诊手术以解除梗阻。
此外，肿瘤引起肠痉挛、肠管环形狭窄或肠扭转也可导致肠梗阻。
4.食欲减退乏力、消瘦部分病人因长期慢性失血、梗阻、腹痛而食欲减退体重下降。
5.体检小肠血管瘤早期无明显体征，仅可有腹部深压不适或疼痛，部分病例可始终无阳性体征；晚期可有长期慢性失血所致的贫血貌面色苍白、消瘦，慢性梗阻可见肠型及蠕动波，腹部有轻度压痛，少数病例可触及腹部肿物。
1.贫血长期间断性的血管瘤出血可致病人贫血，临床常误诊为缺铁性贫血。
黑便或大便隐血试验阳性，更帮助诊断。
2.肠梗阻海绵状血管瘤可包绕小肠引起肠梗阻。
临床表现为不完全性或完全性机械肠梗阻症状和体征。
3.肠套叠并发肠套叠较少见。
小肠血管瘤的诊断比较困难主要原因为其症状不明显，易被临床医师所忽视。
家族性出血性毛细血管扩张症、性腺发育不良(Turner综合征)和结节性硬化等病的小肠血管瘤发病率较高鶒因此对于这些病人有便血者应考虑到小肠血管瘤的可能。
3.剖腹探查　病灶出血凶险不允许进一步检查时，应及时剖腹探查，仔细检查肠道及系膜，对可疑处可切开肠壁进行探查。
应与消化性溃疡出血、缺铁性贫血婴幼肠套叠等相鉴别1.十二指肠溃疡亦可出现腹痛、消化道出血、恶心、呕吐、腹胀等症状，除以上表现外还可引起幽门梗阻症状，需与十二指肠肿瘤鉴别鶒。
借助X线检查、动脉造影、十二指肠镜检加组织学检查当可区别，必要时需手术探查以明确诊断2.肠结核肠结核可有腹痛、腹泻或便秘、肿块等表现，有时易被误认为肿瘤，但肠结核多伴有发热、盗汗等结核毒血症的表现，且常伴有肠外结核。
胃肠X线钡剂检查显示回盲部有激惹、充盈缺损或狭窄等征象，纤维结肠镜检查病变部位有溃疡、僵硬、狭窄等表现，活检可发现典型结核病变——干酪样肉芽肿，抗结核治疗常有效，均可与小肠肿瘤鉴别。
实验室检查1.血常规检查长期慢性出血者可有小细胞低色素性贫血。
2.大便隐血试验可阳性。
其它辅助检查1.选择性肠系膜上动脉造影在出血期间行选择性肠系膜上动脉造影检查是定位和定性的最好诊断手段采用改良的Seldinger法，经股动脉将Cordis导管送入肠系膜动脉支，血管造影显示：造影剂团块状外溢小血管迂曲出现“血管池”，血管紊乱等。
2.99mTc显像出血速度只要≥0.05～0.1ml/min时，该技术能测出放射性核素从血管逸入肠腔，对于小肠肿瘤性出血检出率高但定位率低原因可能是病变处出血逸入肠腔后，标记的红细胞随肠蠕动游动或肠管位置移动所致，显像部位多在病变部位以远。
如采用动态观察可提高定位诊断率。
3.纤维内镜检查较长的纤维十二指肠镜可达到空肠上段，经口插入的小肠镜一般长约2～3m，由于小肠的弯曲和活动度大，常规方法不易顺利通过故需用引线牵拉法。
操作麻烦、费时、病人亦较痛苦且检查者需要较高的检查技巧，故在国内应用不广，但在国外应用较多。
镜下可见小的突出在肠腔内的息肉状肿物，呈红色或紫红色，局限或弥漫性分布，或仅见暗红色或紫红色斑。
4.X线检查X线对局限息肉型血管瘤有鶒一定价值，小肠气钡双重比造影、小肠分段造影检查较常规钡餐检查优越，有经验的放射科医师可检出80%的病变具体表现有形态、大小可变的边缘光滑或分叶息肉样病变，偶尔腹部X线检查可发现有多数移动之钙化点，表示血管内血栓有钙化。
5.剖腹探查病灶出血凶险，不允许进一步检查时鶒，应及时剖腹探查仔细检查肠道及系膜，对可疑处可切开肠壁进行探查对于有症状的小肠血管瘤病例可行手术治疗，手术切除为主要治疗方法,大多数手术的目的是止血。
1.确定出血部位由于肿瘤质软小的肿瘤术中难以用手触及，定位困难，可采用肠管透照并结合触摸，在肠管充气后更易显示病灶。
术中内镜检查，可提高病灶发现率。
但有人持不同意见，认为此操作对肠管干扰过大，术后肠蠕动恢复缓慢，易引起肠管粘连。
术前行肠系膜动脉造影，定位后留置导管或开腹后自可疑肠段的肠系膜动脉注入亚甲蓝(美蓝)，病变肠段染色消退延迟鶒。
亦可术中注入标记99mTc的红细胞，将肠管分段钳夹，分别测定各段肠管的放射活性，确定出血部位。
除非术前血管造影已有定位，术中往往不易找出出血病灶。
而紫蓝色肠袢鶒的起始部鶒，多是出血部位。
2.手术切除范围手术切除有病变的肠段，切除范围与良性小肠局部切除范围相同。
应注意详细探查病灶，以免遗漏。
如无其他隐性出血部位，一般即可治愈。
多发性血管瘤术后仍有再次消化道出血的潜在危险性。
手术预后多良好。
有报道极少数的小肠血管瘤可恶变为血管肉瘤，因此术后应注意定期复查。
【产品名称】ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗【英文名称】：GroupACYW135MeningococcalPolysaccharideVaccine
阅读障碍症简单说来它是一种大脑综合处理视觉和听觉信息不能协调而引起的一种阅读和拼写障碍症。
要特别注意区分它和那种因为智力低下而引起的阅读障碍症，相反很多患者是智商极高，甚至包括天才型的人。
象达芬奇，爱迪生，爱因斯坦，肯尼迪在儿童时代都被认为成绩极差的“笨孩子”，最后科学家发现他们都属于阅读障碍症的典型例子。
它的表现特征主要反映在识字阅读方面，其原因也是复杂而多面的，但儿童时期可以进行科学的矫正。
多数人都很幸运的学会读写，但仍有20%的人有阅读书写困难的问题。
如果您就是那20%的人，您就会了解那是什么感觉：往往您需要去猜很多字词、文章的意思；您会将字看反或颠倒，很容易跳行或漏字；您必须用手指头指着每一个字来阅读；书写时您会尽可能地将字简化或者字体潦草……总之，您用尽一切办法来避免尴尬的情况发生，像是假装打开书本阅读或是拿笔在纸上写字……  在数学学习方面表现低落者，有很高的比例是由于无法阅读理解应用题目所导致。
因此，面对学校的课业学习，就如同面对一个不可能的任务，每一天都是艰难的挑战。
阅读障碍是学习障碍的最主要类型，占到所有被诊断为学习障碍儿童的70%以上。
据研究，英语国家中有阅读困难的儿童高达10%-30%。
学汉语的儿童中患有阅读障碍的人在3%-5%左右。
识字方面*认字与记字困难重重，刚学过的字就忘记；*错别字连篇，写字经常多一画或少一笔；*经常搞混形近的字，如把“视”与“祝”弄混；*经常搞混音近的字；*学习拼音困难，经常把Q看成O；*经常颠倒字的偏旁部首。
阅读方面*朗读时增字或减字；*朗读时不按字阅读，而是随意按照自己的想法阅读；*听写成绩很差；誗阅读速度慢；*逐字阅读或以手指协助；*说作文可以，但写作文过于简单，内容枯燥；*书面表达自己的意思非常困难，抄写速度慢。
行为方面*行为反应表现得不集中或无组织，对于所看到或听到的刺激，仅能掌握一小部分；*掌握事物的顺序很困难，如数学公式、乘法口诀等；*几乎做每件事都表现得反应过度；*在辨析距离、方向时显得有困难；*在理解时间概念时显得有困难；*在整理自己的书本、纸张、玩具时显得有困难，写字时很难掌握空间距离；*手脚笨拙，走路时脚步不稳，经常跌倒、被绊倒或撞倒家具；*同一时间对所有的声音、人、事同时作反应，不懂得在同一时间对某一件事作反应；*很快就从一个活动或想法跳到另一活动或想法；*完成读写作业非常容易疲劳。
造成阅读障碍的原因是多方面的，简单地说，有下面几方面的原因：1、生物学方面的因素。
阅读是一个十分复杂的过程，因为阅读几乎涉及了所有的心理功能。
有人把阅读比作弹钢琴，意思是说，阅读需要多种心理功能的协调，就像弹钢琴需要种种心理功能的合作一样。
在阅读过程中，我们首先需要发挥视知觉的作用，视知觉的分辨与记忆都需参与进来。
同时，阅读需要对声音的辨别与记忆，阅读是一个对所看到的字的声音的反应过程，只有熟练的读者，才能进行默读。
通过对字形、字音和字义的联系，我们获得对字词的理解。
几乎所有的文字都是音、形、义的联合，缺少其中的某一个环节，人对字词的认知与学习就会出现困难。
例如，视觉功能障碍，眼球振动不平衡，就造成读书时跳字、串行等；听觉功能障碍，造成读而不闻，读而不懂；另外如失语症、大脑麻痹、智力迟钝和运动失调等大脑神经功能障碍，也会造成阅读困难。
2、现代神经认知科学凭借多种手段对阅读障碍者的神经机制进行了解，发现阅读障碍者在执行感觉运动任务或阅读任务时，相应闹区的激活和神经活动模式存在异常。
研究者发现，大多数表音文字为母语的阅读障碍患者左脑半球有某些缺陷，如大脑皮层异位现象，而且这种异位左侧半球多于右侧，并且在顶下回和颞顶后区内皮层细胞存在异常；左脑半球颞顶区负责音素分析和书写符号向语音单元因素转化的功能失调，导致大脑综合处理视觉和听觉信息不能协调。
阅读障碍大脑[1]3、情绪因素造成的。
长期以来，存在阅读障碍的人得不到人们的理解，尤其是在儿童时期，这样的儿童常常被家长当作是爱玩的孩子，学习不专心或懒惰的孩子，他们不仅得不到大人的理解，反而蒙受着不公正的批评。
久而久之，这些孩子变得自卑和自弃，自认为无论如何努力，就是在学习上赶不上别人，以致于许多具有阅读障碍的人一生事业无成。
例如有的孩子有严重的胆小、自卑情绪，不敢在课堂上朗读，结果越不练就越有障碍。
还有的孩子非常敏感，对别人的评价特别在意，生怕读错了引起同学笑话，所以朗读时忧心忡忡，不能轻松流畅地阅读。
4、教育方法问题。
对于那些智力或能力低的孩子，如果家长和老师一味地逼着孩子练习阅读，而不是用科学的方法进行特殊训练，长时间不见成效，孩子就会产生很大的心理压力，对阅读更加有抵触情绪，甚至产生厌烦心理。
而对于智力和能力高的孩子，如果仍然让他们重复简单的课文，他们也会变得敷衍了事。
因此，早期阅读教育是学前期教育不容忽视的重要组成部分。
我国儿童的阅读能力、阅读量与世界发达国家儿童相比，还存在很大的差距。
在中西儿童阅读教育交流与研讨会上一些专家指出，中国儿童8岁才开始进入自主大量阅读阶段(而西方为4岁)，即使在北京，儿童阅读障碍发生率也高达6%至8%。
所以应该及早对阅读障碍进行治疗。
对于较严重的阅读障碍，比如儿童神经生理方面可能存在缺陷，需要由专门的教师和心理医生采用特殊的方法进行矫治，如多感觉通道法，强调运用学生的多种感觉通道，诸如视、听、动、触等；神经组织矫正法，对阅读障碍的儿童通常采用视觉描绘练习和眼手协调练习，以促进大脑半球优势能力的发展；对于有情绪障碍的儿童，则需先经心理咨询人员矫治其心理问题。
下面着重谈一下与智力因素和教育有关的阅读障碍的矫正问题。
教师可通过有针对性的扩展词汇训练、阅读技巧训练及良好阅读习惯的培养，对儿童的阅读障碍加以矫正。
*对词汇贫乏的矫正首先选用难易程度适合学生的阅读材料，应重视要求理解文章大意的练习。
*阅读习惯的矫正每个人的阅读习惯都会有所差异。
有的人阅读时一字一字从头到尾的读，读完之后不知所云；有的人则能迅速略读，并很快抓住主题；而有的人边读边写笔记。
第一，教师应培养学生在阅读时动手做标记或批注的习惯，如在重要的词语下划横线；不懂的地方做批注。
第二，教师应培养学生迅速略读的习惯。
传统的“咬文嚼字”的方法已经不适应信息时代的要求，要通过训练，发展儿童阅读速度的自我调节能力，使之能够根据材料的类型、阅读的目的选择阅读速度，既能精读又能略读。
在我国，对阅读障碍的研究尚处于起步阶段，为了更有效地帮助有阅读障碍的儿童早日学会阅读，还需要更加广泛而深入的研究和实践。
内脏是指在体腔内，借管道直接或间接与外界相通的器官的总称。
主要包括人体胸腹部内脏器官的分布：肝脏、胆囊、胃、肾、小肠、脾、直肠、十二指肠、胰、输尿管、卵巢、膀胱、子宫。
内脏包括消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统。
主要的内脏有：消化系统的胃、肠、肝、胆。
呼吸系统的肺。
内脏泌尿系统的肾脏、膀胱。
生殖系统的卵巢、子宫。
（注意：心脏不属于内脏，要有管道与外接相通的才属于内脏。
脾脏也不属内脏，它是全身最大的淋巴器官，没有内脏的呼吸消化泌尿生殖的功能。
）范畴内脏在形态与发生上，与胸膜、腹膜和会阴关系密切，三者也均属内脏学范畴。
类别内脏器官的形态不尽相同，按其构造可中空性器官和实质性器官。
部位内脏主要集中于胸腹盆腔内，可按人为划分的标志线及分区进行定位观察。
概述内脏损伤，是指内脏各个部分受到损伤，主要包括：气管损伤、气胸、心脏损伤、胃部损伤、肝脏损伤、胆囊穿孔、脾脏损伤、肠道穿孔、肾脏损伤、膀胱损伤。
内脏气管损伤【概述】气管的解剖位置较特殊，针灸不易造成损伤。
气管由软骨、平滑肌纤维和结缔组织所组成，即使刺中，一般也不致引起严重后果。
但是，操作不当，亦可误伤。