ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
浆液性囊腺瘤的CT特征为肿瘤的中心瘢痕与蜂窝样囊肿。
黏液性肿瘤常表现为单房或多房性囊肿，有分隔及囊壁结节形成。
如周边钙化则高度提示囊腺癌。
胰腺实性假乳头状瘤多表现为较大的囊实性占位，偶伴周围钙化。
胰管内乳头状黏液性瘤多表现为扩张的胰管与管腔内结节。
4、ERCP和MRCP　这两种检查主要是帮助判断囊肿是否与胰管相通，以及可有胰管狭窄、扩张、结石等，ERCP还可以抽取胰液进行细胞学检查。
潴留性囊肿一般可见囊腔与主胰管相通，2/3的假性囊肿患者ERCP检查可见囊肿与主胰管相通，而囊性肿瘤一般与主胰管不相通。
如果囊腔内有充盈缺损或多发性囊腔并与胰管相通，有黏液从乳头排出，则有导管内乳头状黏液瘤(IPMT)存在的可能。
通过ERCP还可确定囊肿的存在和位置，并有助于与胰癌相鉴别。
假性囊肿时ERCP表现有囊肿充盈；主胰管梗阻，梗阻端呈锥形或截然中断；胆总管受压移位；非沟通性囊肿时胰管分支受压和局限性分支不充盈。
5、内镜超声内镜超声检查不仅可以了解囊肿的内部结构及多房性，还可以抽取囊液作细胞学、肿瘤标记物与淀粉酶的检测，以及进行细针穿刺活检，有助于胰腺囊肿的鉴别诊断。
（二）血清学或囊液检测  1、淀粉酶检测淀粉酶特别是囊液淀粉酶检测对胰腺假性囊肿的辅助诊断有重要价值，其敏感度为94-100%，但胰腺囊性肿瘤也可出现淀粉酶升高，若囊液淀粉酶不升高则基本可以排除胰腺假性囊肿。
2、肿瘤标志物胰腺囊肿伴有不典型增生、癌变时血清或囊液中肿瘤标志物水平可升高，如囊液中癌胚抗原（CEA）>25ng/ml可作为区别黏液性和非黏液性囊肿的标准，但假阳性率比较高，其敏感度为87.5-100%，特异度为34.0-100%。
协和的一组病例提示CA19-9诊断恶性肿瘤的敏感性为73.3%，特异性为82%。
其中81.3%的黏液性囊腺癌（MCAC）病人外周血的CA19-9>37U/ml，浸润性IPMNs为66.7%，良性及交界性IPMNs为20%。
[1]除胰腺假性囊肿外，其他各类囊肿无论部位如何，原则上应行以切除囊肿为最终目的的手术治疗。
单发囊肿一般采用单纯囊肿切除术或应用腹腔镜进行囊肿切除术；而胰体尾多发性囊肿则采用胰体尾切除术。
而胰头部囊肿术前、术中怀疑有癌变倾向，应在冰冻病理报告的基础上果断行胰十二指肠切除术。
（一）真性囊肿原则上采用囊肿切除术，但对部分潴留性囊肿如切除困难或病人自身条件较差也可行囊肿-空肠吻合术，或通过ERCP在胰管狭窄、梗阻部位放置支架。
（二）假性囊肿1、治疗原则：并非所有的胰腺假性囊肿都需要手术治疗。
不同文献报道的急性胰腺炎后假性囊肿自然消退率虽然差异很大，但多数认为在50%以上。
一般认为囊肿直径大于6cm，观察4-6周后无消退，则应考虑手术治疗。
如病人症状轻微、假性囊肿诊断明确，也可适当延长观察时间或长期随访。
2、手术方式：（1）囊肿摘除术：一般仅适用于胰尾部较小的囊肿，对大的囊肿该手术较为困难。
总体来讲应用不太广泛。
（2）囊肿引流术：对于较大的胰腺假性囊肿，首选为囊肿-空肠Roux-en-y内引流术，囊肿-胃吻合术也有较多的应用，孰优孰劣尚存争议。
如果患者腹腔内广泛粘连或全身情况较差以及囊肿内坏死组织较多且液化不完全，外引流术也是比较好的选择，但由于外引流后，胰瘘的发生率甚高，故内引流手术仍是治疗胰腺假性囊肿的首选。
（3）胰切除术：胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行，可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术。
3、其他引流方法（1）经皮置管引流　在CT或B超引导下，穿刺囊肿并经皮置入引流管，适用于与胰管交通的假性囊肿或一些感染性假性囊肿的应急治疗。
当引流管无液体流出时，往往意味着瘘管的闭合，可以停止引流。
但在拔管前应注意排除引流管阻塞。
这种方法的优点是创伤小，但争议在于置管引流后假性囊肿的复发率，目前尚无定论。
（2）内镜下引流　如果假性囊肿与胃壁紧邻，可经内镜引流。
其方法系在内镜下，应用内镜超声的引导，穿通胃或十二指肠壁和囊肿壁，然后将一根或多根支架放入囊肿内进行持续引流。
作为一种微创治疗手段，近年来较为盛行，其远期效果如何，以及能否替代传统的囊肿-空肠引流术，尚需大宗病例以及长期随访来验证。
（三）囊性肿瘤胰腺囊性肿瘤中的良性肿瘤如囊腺瘤有恶变的可能，尤其是黏液性囊腺瘤，因此胰腺囊性肿瘤不管良恶性，均应及早手术切除，其手术方法是将含有肿块的胰腺部分彻底切除，根据肿瘤所处位置及性状可以选择肿瘤局部切除、胰十二指肠切除、胰腺中段切除或胰腺体尾部切除术。
如术中冰冻提示为恶性，可以行相应扩大切除及区域淋巴结切除术。
对于肿瘤的局部切除，因有发生胰瘘的风险，故仍存在争议。
对于不能手术切除的胰腺囊性肿瘤，多因肿瘤巨大、倾及周围组织所致，要对其并发症进行治疗，如胆肠吻合解除梗阻性黄疸，胃肠吻合解除因肿瘤压迫引起的胃幽门或十二指肠梗阻。
本专业学生主要学习基础医学、预防医学的基本理论知识，受到卫生检测技术、疾病控制的基本训练，具有卫生防疫、控制传染病与职业病、改进人群环境卫生条件、实施食品卫生监督等工作的基本能力。
培养德、智、体、美全面发展，具有系统的预防医学基本理论、基本知识和基本技能，有一定实践能力、创新能力和发展潜力的应用型预防医学专门人才。
掌握基础医学、临床医学、预防医学的基本理论知识和防疫工作的基本能力；掌握对人群劳动、生活、学习、环境和食品进行卫生监督的基本能力；具有分析影响人群健康的各种因素和疾病流行规律，制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的基本能力；熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；熟悉临床医学的基本理论知识和常见病、多发病的防治技术，熟悉健康教育工作；掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
本科毕业时，如符合学校《学位授予条例》，可授予医学学士学位。
毕业生应获得以下几方面的知识和能力1．掌握预防医学的基本理论知识和防疫工作的基本能力；2．掌握对人群劳动、生活、学习、环境和食品进行卫生检测和监督的基本能力；3．具有分析影响人群健康的各种因素和疾病流行规律，制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力；4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；5．熟悉临床医学的基本理论知识和常见病、多发病的防治技术，熟悉健康教育工作；6．掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有-定的科学研究和实际工作能力。
主干学科：基础医学、预防医学。
主要课程：细胞生物学、人体解剖学、组织胚胎学；生物化学、生理学、病理学、病理生理学、人体寄生虫学、医学微生物学、免疫学、药理学；卫生化学、毒理学、诊断学、卫生统计学、流行病学、传染病学、职业卫生与职业医学；环境卫生学、营养与食品卫生学、儿童少年卫生学、卫生法学、卫生经济学、卫生事业管理、医学伦理学等。
专业名称：预防医学专业修业年限：五年授予学位：医学学士专业代码：100201预防医学眼视光学卫生信息管理卫生监督职业病防治预防医学专业就业领域很广，涉及医学和非医学领域的各相关专业。
医学领域可从事临床工作（进传染病科室）。
从事临床科研工作（进流行病、地方病研究所），或者从事卫生防疫、卫生宣传普及，卫生事业管理、社会医学研究等相关工作。
非医领域可从事环境保护与监测、海关疫检等。
就当前情况来看,高级预防医学人才处于本科生供求基本平衡,研究生以上学历人才需求略有提高的局面.毕业后从事与健康有关的一切工作,一部分人可能选择出国留学,另外还可以成为:医师--治病救人的职业;研究人员--参与卫生政策的制订与实施;教师--从事教学和科研工作;公务员--在国家或地方卫生执法和管理部门作为具体执行和实施国家卫生政策和法规的招待者和管理者.[1]安徽医科大学北京大学大连医科大学第二军医大学第三军医大学第四军医大学福建医科大学复旦大学东南大学华北煤炭医学院华中科技大学山西医科大学汕头大学石河子大学首都医科大学四川大学苏州大学泰山医学院天津医科大学同济大学潍坊医学院武汉大学武汉科技大学西安交通大学新疆医科大学蚌埠医学院徐州医学院浙江大学郑州大学昆明医学院中南大学中山大学重庆医科大学吉林大学辽宁医学院内蒙古科技大学内蒙古医学院南昌大学南方医科大学南京医科大学南通大学宁波大学宁夏医学院清华大学山东大学兰州大学暨南大学佳木斯大学广西医科大学广东药学院广东医学院广州医学院贵阳医学院哈尔滨医科大学河北医科大学济宁医学院甘肃中医学院综合介绍预防医学是从医学科学体系中分化出来的，它是研究预防和消灭病害，讲究卫生，增强体质，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。
预防医学与临床医学不同之处在于它是以人群为对象，而不是仅限于以个体为对象。
医学发展的趋势之一，是从个体医学发展到群体医学，今天许多医学问题的真正彻底解决，不可能离开群体和群体医学方法。
预防医学是以“环境-人群-健康”为模式，以人群为研究对象，以预防为主要思想指导，运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律，制定预防人类疾病发生的措施，实现促进健康，预防伤残和夭折为目的的一门科学。
预防医学的特点包括：工作对象包括个体和群体，工作重点是健康和无症状患者，对策与措施更具积极预防作用，更具人群健康效益，研究方法上更注重微观和宏观相结合，研究重点是环境与人群健康之间的关系。
预防医学的任务要求它必须高瞻远瞩，面向医学的未来，从战略的高度考虑人类的疾病和健康问题。
该学科应用现代医学及其他科学技术手段研究人体健康与环境因素之间的关系，制定疾病防治策略与措施，以达到控制疾病，保障人民健康，延长人类寿命之目的。
随着医学模式的发展，该专业日益显示出其在医学科学中的重要性。
19世纪末20世纪初，人类从战胜天花、霍乱和鼠疫等烈性传染病的经验中，逐渐建立起相对完善的预防医学理论及体系。
1949年后，中国卫生防疫事业进入了一个崭新时期。
看看我们手臂上部的那个“小花”，就是在出生后不久接种的“牛痘疫苗”，是预防天花的，这种病曾在欧洲和我国夺去无数人的生命，即使幸免一死，也会在脸上留下大大小小的“麻子”。
而近几年我国出生的小孩已不再接种这种疫苗，因为“天花”这种病菌已经在我国彻底消失了。
预防医学培养出的人才有超前性和远见思想，能从整体把握大局。
调查分析是预防医学的基本研究方法，需依赖现场观察和实验研究两类分析手段，多采用卫生统计学和流行病学等方法，学生会接受系统的统计学、计算机等科目的教育。
现在几乎每所医学院校都开设有预防医学专业，毕业后授予医学学士学位。
由于我国人口众多，地域辽阔，预防医学人才的供给远远赶不上需求，而且相对人数要远少于临床医学专业，所以本专业毕业生有较多选择，想继续深造，可以读硕士、博士，对预防学中的某一领域进行深入的研究；想参加工作，也有比较广的就业面，可以到政府的卫生部门，从事卫生事业管理、卫生经济政策的制定等等，到各级卫生保健机构从事医疗服务，到科研机构进行预防疾病方案的设计、实施等。
预防医学专业代码：100201。
教育发展预防医学是随着现代医学和统计学、微生物学的先后创立而逐步发展完善的。
预防医学创立于19世纪自然科学三大发现之后的欧洲，那时并没有专门的预防医学教育和专门从事预防医学的人才，而是由一般医护人员担任。
直到20世纪一战之后，由于非常缺乏解决人群卫生问题的专业人员，因此欧美发达国家和俄罗斯都纷纷在医学院校开设了预防与社会医学系、公共卫生系等，主要进行学生时期和毕业后教育。
二战之后，公共卫生医师的作用更加受到重视，欧美各国和俄罗斯都开设了专门的公共卫生学院。
我国的预防医学专业创立于动荡的战争年代。
抗日战争爆发后，大批难民、伤员的出现使传染病和感染病广泛存在，国统区内北平、上海、重庆等大城市综合大学的医学院，开设了公共卫生学系，招收了少量公共卫生专业学生。
解放区于1940年在延安创办中国医科大学，也开设了预防医学专业，培养了一批公共卫生专业人才，为建国后预防医学专业教育的开展打下了基础。
解放初期，我国广大地区群众在饱受战火摧残之后处于贫病交加，各种疫病广泛流行，繁重的防治工作，急需大量专业人才。
1950年，卫生部提出了“预防为主”的卫生工作方针，并在部分高等医学院校中开办了公共卫生专业。
1954年8月，卫生部召开了第十届全国高等医学教育会议，确定预防医学专业学制为5年，从1955年起执行。
1955年初，卫生部决定将现有9处公共卫生专业调整合并为6处。
1955年秋，按全国六大行政区划分，设立北京医学院卫生系、哈医大卫生系、山西医学院卫生系、上海第一医学院（现已并入复旦大学）卫生系、武汉医学院卫生系、四川医学院卫生系，当年，全国公共卫生专业学生1702人。
1958年“大跃进”时期，全国17个省、市的医学院校盲目追求数量，又先后建立卫生系17处，到1962年夏，17处卫生系，都先后下马，仍保留原6处，设备师资稳中有升，招生规模与前持平。
欧美各国都非常重视公共卫生事业的健全与完善，有完整的卫生防疫和社会医疗体系。
因此，发达国家和中等发达国家的公共卫生专业教育很发达。
据世界卫生组织94年统计，欧美54个国家，公共卫生学校已有284座，其毕业生将主要从事环境监控、卫生宣教、卫生立法等工作。
国际教育现状以美国为例：美国目前有近30年独立的公共卫生学院，其生源为已完成本科教育的医学和非医学专业学生。
美国公共卫生教育的总方针是“立足群体，紧密结合群体治疗和预防”，基础开设统计学、社会学、经济学、政治学、营养学、卫生工程学、管理学、病因学等等。
专业课都与群体和社区有关：包括流行病学、卫生教育、疾病控制规划、公共卫生计划、环境卫生学、卫生管理学、应用营养学、职业卫生学、卫生信息系统等。
主要课堂不是在教室，而是在社区。
美国这一教育模式已经越来越得到世界各国的认同。
改革开放之后，预防医学教育事业得到了蓬勃发展，原六处卫生系的教学质量不断提高。
81年，四川医学院设置了卫生检验专业，武汉医学院增设了环境医学专业。
1985年4月，哈尔滨医科大学在原卫生系基础上。
首先建成了公共卫生学院，设有卫生、卫生检验、卫生管理、营养与食品卫生4个专业，共15个教研室。
继之，北京医科大学（已并为北京大学医学部）、上海医大学、华西医科大学（2000年并入四川大学）、同济医科大学（2000年已合并新成立华中科技大学）都先后建立了公共卫生学院，到95年，全国共有公共卫生院系共41处，招生总数达5753人。
1981年始，哈医大等原六处医学院的卫生系的开始招收硕士以上研究生。
至1995年，已有十所医科大学开设了研究生专业，北医大、上医大、协和医科大学相继成立了研究生院，西安医科大学（现西安交通大学）还与美国阿拉巴马大学合办了社会医学与卫生事业管理专业，招生20名，学制3年。
据有关部门统计，到98年，我国公共卫生专业已培养硕士生648人，博士生32人。
目前国际上正在普遍推广“美国模式”。
随着西方各国社会医疗体系的进一步完善，社会医疗将成为医疗体系的主导，而日益严重的环境卫生问题和由此引发的职业病流行病也将成为危胁人类健康的头号杀手。
所以美国公共卫生教育所倡导的“立足群体、立足社会”的原则以及将公共卫生教育从医学领域向社会领域过渡的方针被日益接受，而且将随着西方社会“追求健康，回归自然”的思潮而大行其道。
可以做这样的展望，公共卫生专业教育的独立性将越来越突出，将不再仅是医学范畴，而是医学、社会学、环境学多学科教育的集合。
我国的经济收入和文化素养正在不断提高，对疾病的认识也由被动接受治疗转向主动预防、追求健康上来。
我国政府已明确提出响应世界卫生组织提出的“2000年人人享有卫生保健”的目标，并已明确做出承诺。
因此，目前国家对预防医学教育的重视程度将进一步提高，投入将进一步增加，招生规模将进一步扩大，同时课程设置将更趋向于社会学、环境学等非医学类的比例。
以此来满足不断增长的社会对公共卫生专业人才的需求。
由于该专业在我国的状况一直比较好，所以其供求应该基本上可达到平衡，但其仍将是21世纪世界范围内的热点专业。
研究领域研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等基础医学包括：医学生物数、医学生物化学、医学生物物理学、人体解剖学、医学细胞生物学、人体生理学、人体组织学、人体胚胎学、医学遗传学、人体免疫学、医学寄生虫学、医学微生物学、医学病毒学、人体病理学、病理生理学、药理学、医学实验动物学、医学心理学、生物医学工程学、医学信息学、急救学、护病学临床医学包括：临床诊断学、实验诊断学、影像诊断学、放射诊断学、超声诊断学、核医诊断学、临床治疗学、职能治疗学、化学治疗学、生物治疗学、血液治疗学、组织器官治疗学、饮食治疗学、物理治疗学、语言治疗学、心理治疗学、内科学、外科学、泌尿科学、妇产科学、儿科学、老年医学、眼科学、耳鼻喉科学、口腔医学、传染病学、皮肤医学、神经医学、精神病学、肿瘤医学、急诊医学、麻醉学、护理学家庭医学、性医学、临终关怀学、康复医学、保健医学、听力学医学类专业代码概览医学类基础医学100101预防医学100201​​卫生检验100202妇幼保健医学100203​营养学100204临床医学100251​麻醉学100252医学影像学100253​医学检验100254放射医学100305​眼视光学100306康复治疗学100307​精神医学100308医学技术100309​听力学100310医学实验学100311​医学美容技术100312口腔医学100401​口腔修复工艺学100402中医学100501​针灸推拿学100502蒙医学100503​藏医学100504中西医临床医学100505​维医学100506法医学100601​护理学100701药学100801​中药学100802药物制剂100803​中草药栽培与鉴定100804藏药学100805​中药资源与开发100806应用药学100807​海洋药学100809药事管理100810​蒙药学100811​​
本方证是因热毒深陷血分，下迫大肠所致。
热毒熏灼肠胃气血，化为脓血，而见下痢脓血、赤多白少；热毒阻滞气机则腹痛里急后重；渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数皆为热邪内盛之象。
治宜清热解毒，凉血止痢，热退毒解，则痢止而后重自除。
故方用苦寒而入血分的白头翁为君，清热解毒，凉血止痢。
黄连苦寒，泻火解毒，燥湿厚肠，为治痢要药；黄柏清下焦湿热，两药共助君药清热解毒，尤能燥湿治痢，共为臣药。
秦皮苦涩而寒，清热解毒而兼以收涩止痢，为佐使药。
四药合用，共奏清热解毒，凉血止痢之功。
白头翁汤出自《伤寒论》清热剂-清脏腑热【组成】白头翁（15克）黄柏（12克）黄连（6克）秦皮（12克）【方组趣味记忆】白头翁练百琴。
解：白头翁（白头翁），练（黄连），百（黄柏），琴（秦皮）。
【功用】清热解毒，凉血止痢。
【主治】热毒痢疾。
腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。
（本方常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。
）【用法】上药四味，以水七升，煮取二升，去渣，温服一升，不愈再服一升（现代用法：水煎服）。
【方论】方中白头翁清热解毒，凉血治痢为君；黄连、黄柏、秦皮清热燥湿、泻火解毒为臣。
四味合用，可以加强清热止痢之功。
【注意事项】素体脾胃虚弱者当慎用。
本方与芍药汤同为治痢之方。
但本方主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，治以清热解毒，凉血止痢，使热毒解，痢止而后重自除；芍药汤治下痢赤白，属湿热痢，而兼气血失调证，故治以清热燥湿与调和气血并进，且取“通因通用”之法，使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。
两方主要区别在于：白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢，芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。
[1]【化裁】若外有表邪，恶寒发热者，加葛根、连翘、银花以透表解热；里急后重较甚，加木香、槟榔、枳壳以调气；脓血多者，加赤芍、丹皮、地榆以凉血和血；夹有食滞者，加焦山楂、枳实以消食导滞；用于阿米巴痢疾，配合吞服鸦胆子（桂圆肉包裹），疗效更佳。
【附注】本方为治疗热毒血痢之常用方。
临床应用以下痢赤多白少，腹痛，里急后重，舌红苔黄，脉弦数为辨证治要点。
【文献】方论江昂《医方集解·泻火之剂》：“此足阳明、少阴、厥阴药也。
白头翁苦寒能入阳明血分，而凉血止痢；秦皮苦寒性涩，能凉肝益肾而固下焦；黄连凉心清肝，黄柏泻火补水，并能燥湿止痢而厚肠，取寒能胜热，苦能坚肾，涩能断下也。
”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“热利下重者，白头翁汤主之。
”“下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
”【实验研究】抗菌试验《四川中医》1986(8)：封三，本方对志贺氏、福氏、宋氏痢疾杆菌均有抑制作用。
用打孔法进行抗菌试验表明，组方的四味药均有抗菌作用，其中以黄连、秦皮的抗菌作用最强，黄柏次之，白头翁最弱。
《备急千金要方》卷十五下。
【组成】白头翁厚朴阿胶黄连秦皮附子黄柏茯苓芍药各6克干姜当归赤石脂甘草龙骨各9克大枣30枚粳米12克　【用法】上十六味，叹咀。
以水1.2升，先煮米令熟，出米纳药，煮取300毫升，分三次服。
【功用】清热止痢。
【主治】赤痢下血，里急后重，连月不愈。
消化系统疾病1.1痢疾韩氏等以白头翁汤灌肠治疗急性菌痢34例，其中男21例，女13例；8例原经抗生素治疗无效而易本法治疗。
基本方：白头翁15g，黄柏、秦皮各12g，黄连6g。
兼恶寒发热表邪未解、里热炽盛者，加葛根、银花；腹痛里急明显者，加木香、槟榔；腹痛拒按、苔厚腻挟食滞者，加枳实、山楂；壮热口渴、烦躁舌绛者加生地、丹皮。
用法：水煎30分钟，取汁250ml，保留灌肠，日1—2次，待痢止后继用1—2天后停药。
结果：治疗最短1次见效，2次症状控制，治疗时间最长5天，在症状控制方面，腹痛、里急后重之症状消失平均时间为1天，大便正常平均3天。
34例中痊愈30例，好转4例，总有效率100%。
陈氏以白头翁汤等三方治疗急性菌痢144例，其中白头翁汤加减组70例，香连丸组70例，白头翁汤原方组4例。
加减方组成：白头翁15g，黄柏、秦皮各10g，甘草6g。
每日一剂，五日一疗程。
香连丸组：黄连、木香各100g，吴茱萸50g。
共为细末，水泛为丸。
成人每日12—18g，早晚分服。
白头翁汤组成：白头翁、黄柏、秦皮各10g，黄连6g。
水煎服，成人每日一剂。
经治疗加减方组治愈46例，好转23例，无效1例；香连丸组治愈34例，好转27例，无效9例；白头翁汤组治愈3例，无效1例。
周氏<3>用本方治疗痢疾病人216例，临床治愈177例，好转26例，无效13例。
主证经1—3天治疗，70%得到缓解，7天后90%以上病例症状消失。
细菌培养3末后全部转阴。
方氏<4>用本方合葛根芩连汤加减(白头翁、黄芩、黄连、鸦胆子、原子朴、藿香)治疗阿米巴痢疾116例，结果：痊愈114例，占98.28%，无效2例。
平均住院10.25天。
作者认为方中白头翁、鸦胆子为治疗本病的主药，配藿香能减轻鸦胆子的副作用。
并列举加减法：恶寒高热者，加葛根、银花；下痢赤多者，加生地榆；恶心呕吐者，加半夏；腹痛甚者，加白芍。
蔡氏以本方保留灌肠为主治疗阿米巴肠病136例。
全部病例经大便培养阿米巴滋养体均为阳性。
处方：白头翁30g，秦皮12g，黄柏12g，黄连10g，银花30g，紫花地丁30g，大黄6g。
首剂加水400ml，煎煮取汁300ml，二剂加水100ml，煎煮取汁100ml，两煎混合待凉后，取药汁200ml保留灌肠。
大便常规以脓球为主，则加重“三黄”用量，同时加用地锦草30g，丹皮10g；大便以红血球为主者，则方中加用地榆炭10g，大黄改用熟大黄。
急性发作者，每日保留灌肠2次，3日后改为日1次，5天为一疗程，慢性患者一般需2个疗程，病程1年以上者，需加用一个疗程以巩固。
治疗过程中视患者病情而同时配合抗炎、纠正水、电解质紊乱等治疗。
结果：痊愈(临床症状消失，大便培养连续3次，阿米巴滋养体均为阴性，随访1年未复发)128例，有效(临床症状基本消失，大便培养阿米巴滋养体为阴性，停药后仍有腹部隐痛、便溏)6例，无效2例。
总有效率为98%。
戴氏报道用本方合阿胶甘草汤再加苦参内服或用白头翁、连翘、黄柏、栀子水煎作保留灌肠，治愈2例患慢性阿米痢疾反复发作15年之患者。
1.2溃疡性结肠炎丁氏以本方合桃花汤加味治疗67例溃疡性结肠炎患者，处方：白头翁30g，赤石脂20g，姜炭、粳米各15g，秦皮9g，黄连、黄柏、乳香、没药各6g，甘草3g。
日一剂，水煎三次，去渣，混匀，分早晚二次温服，30天为一疗程。
服用中药期间停服其它一切药物。
根据患者症状和体征随症加减。
结果67例中，基本治愈58例，好转7例，无效2例。
疗程最短30天，最长121天，平均75.5天。
经治疗后对距医院较近的24例进行2年以上随访，仅1例因出差，饮食不节而复发。
徐氏等以本方加减浓煎成200ml，灭滴灵0.6g研粉加入汤剂内每晚保留灌肠一次，治疗溃疡性结肠炎。
灌肠后药液保留时间越长越好，并嘱病人转动身体，使药物充分接触所有病变粘膜，一个疗程14天，休息3—5天，再进行下一疗程，一般1—2个疗程，体弱者给予支持疗法。
治疗期间观察记录腹泻次数，烘便性状及体征的变化，疗程结束后休息数天再进行纤维结肠镜检查。
结果：保留灌肠最少14天，最多46天，平均32.62天，腹痛消失天数2—42天，平均11.10天。
临床腹泻症状改善5—27天，平均10.5天。
大便常规脓细胞消失3—15天，平均10.98天。
住院天数31——164天，一般住院2个月以内，平均56.46天。
临床痊愈11例，好转4例。
唐氏以治疗本病以白头翁汤加味：白头翁、苦参各30g，黄连、黄柏、秦皮、地肤子各20g，当归20g。
有血便或大便潜血阳性者加地榆15g。
水煎取汁100ml—150ml，保留灌肠，每晚临睡前1次。
药液以40℃左右为宜，灌肠部位的深浅视乙状结肠镜检的病灶部位而定，灌肠后嘱患者翻转身体，保留12小时，7天为一疗程，一疗程未愈者，休息3天，进行下一疗程。
结果：痊愈(临床症状消失，2个疗程后结肠镜检正常者)22例，有效(临床症状明显缓解，结肠镜检部分改善)11例，无效3例，总有效率为91.7%。
治疗时间多为1—2个疗程。
卢氏治愈2例证属湿热内蕴，大肠传导失司者。
认为本主可清化血热，燥湿止痢，灌肠有灭菌、改善局部血液循环，促进溃疡修复之功效。
乔氏用中药治疗1165例非特异性溃疡性结肠炎，总有效率达94.76%，其中属于湿热壅滞者以白头翁汤加减治疗收到良效。
宋氏<12>用白头翁汤加减内服，兼用青黛散作保留灌肠，治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎17例，总有效率为96.7%，认为此疗效较好，不仅症状消失，肠道溃疡亦完全恢复。
1.3慢性结肠炎张氏等以本方灌肠治疗慢性结肠炎120例，方药组成：白头翁30g，黄柏15g，黄连15g，秦皮20g。
出血者加云南白药1/2支，溃疡者加锡类散1/2支。
中药煎至150ml，使用前加入中成药保留灌肠，日1次，药液38℃—42℃。
16天为一疗程，未愈者隔1周再行第2疗程治疗。
结果：痊愈(临床症状消失，3个月后结肠镜检正常)82例，有效(临床症状及结肠镜检均改善)36例，无效2例。
总有效率为98.3%。
治疗时间最长3个疗程，最短1个疗程，平均1.8个疗程。
韩氏等以本方治疗慢性结肠炎35例。
急性期处方：白头翁、黄芪各30g，秦皮、炮姜炭、黄连、木香、黄柏各6g，丹皮、大黄炭、当归、生薏仁各10g，虎杖、山楂炭、银花炭各15g。
日1剂；对照组口服偶氮磺胺吡啶1g，日4次，吡呱酸片0.5g，灭滴灵片0.4g，强的松10mg，日3次。
缓解期：治疗组以健脾、理气、活血之法为治；对照组给予偶氮磺胺吡啶片0.5g，日2次。
30天停药。
结果：治疗组治愈14例，好转18例，无效3例，总有效率为91.43%，对照组治愈8例，好转12例，无效10例，总有效率为66.27%，治疗组明显优于对照组(X2=6.1903，p<0.05)。
认为湿热内阻是本方的重要病因之一。
运用加味白头翁汤清热燥湿，导滞化瘀，可以有效地祛除湿热，改善气血运行，促进炎症吸收及溃疡愈合，并认为在大队清热药中恰当地伍用温中散寒药，一方面可防止苦寒药再度损伤脾胃，另一方面有助于湿热的蠲除。
韩氏等以加味白头翁汤水煎日1剂灌肠(大黄炭30g，败酱草60g，五倍子20g，煎取150ml，加云南白药6粒摇匀，每晚灌肠1次，缓解期用自拟肠胃康水丸，日2次，每次6g。
结果总有效率为93.8%。
郑氏报道张伯臾认为本方的主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、腹鸣、甚则粪便会有粘液，脓血及不消化的食物等，他按中医辨证施治52例，其中湿热蕴结型均用白头翁汤加味，热重于湿加金银花、赤芍、红藤、败酱草、蚂蚁草等；湿重于热加苍术、厚朴、苡仁、车前子等；夹食滞者加槟榔、枳实、山楂、神曲等。
黄氏<17>用中药为主治疗急性坏死性肠炎37例，其中湿热内蕴者18例，证见发热、腹痛、腹泻或里急后重，大便挟血、粘液、苔黄腻，脉濡数。
方用白头翁汤加车前子、枳壳、木香、瓦楞子，共进5剂后1年未发。
1.4鼠伤寒肠炎王氏<18>等治疗沙门氏菌肠炎32例，约65%为院内感染，发病以6—8月份多见，临床表现为发热、腹泻、全身中毒症状等，实验室检查血象：白细胞增高，多在10—20×109/L，大便细菌培养伤寒沙门氏菌阳性。
治疗以中药为主，对有脱水、酸中毒者先予以纠正体克和电解质紊乱，在此项上均采用中药白头翁汤加减内服，对呕吐频繁不能内服者，采用灌肠治疗。
中药组成：白头翁5—10g，黄柏3—6g，黄连1—3g，秦皮5—10g，茯苓6—10g。
如发热重加银花5—15g，连翘5—10g；恶心、呕吐重加陈皮3—6g，竹茹3—6g；大便频加白术5—10g，大便下血多加贯众炭5—10g，槐花5—10g；腹痛重加芍药6—10g，甘草3g。
日1剂，水煎分2—3次服用。
结果：治愈(体温正常，吐泻止，大便常规正常)28例；好转(体温正常，精神、食欲改善，大便次数减少50%)3例，无效1例。
张氏等以本方加味(白头翁9g，秦皮、黄连、黄柏各4g，木香1g，二花10g，地榆5g。
此为体重10kg患儿量，应用时按体重比例适当增减药量。
水煎至40—50ml，分2次以细导尿管入肛门10—15cm，每日1剂，应用3—7天。
葛根芩连汤：葛根、黄芩、连翘、黄连各6g，甘草3g，白头翁9g，丹皮、赤芍各5g，二花15g。
用法同上。
治疗结果：76例患者中，发烧者62例0.5—6天退烧，平均3.2天，泻止或脓血便消失2.5—9天，平均4.2天；总住院时间5—14天，平均6.1天。
病愈或好转出院75例，死于败血症多器官衰竭者1例。
1.5其他王氏报道了上海中医医院沈丕安主任医师治疗肝脓疡经验，其中1例以白头翁汤加味：白头翁30g，秦皮15g，黄柏9g，川连3g，苦参30g，生大黄(后下)5g，柴胡6g，川朴5g，枳壳6g，郁金12g，白芍12g，木香6g，甘草3g，大枣5枚。
治疗半月胁痛消失，体温血象正常。
B超脓疡影减小，给予清热化湿，疏肝活血之法，仍以白头翁汤加减，20剂症大减，后带药出院治疗月余停药半年复查B超，肝脏正常。
另1例亦以本方加减治疗：白头翁9g，秦皮、黄柏各9g，茵陈、苦参各9g，柴胡、郁金各9g，丹参、功劳叶各15g，乌梅9g。
上方出入治疗三月余，诸症减，后加丹皮、知母、莪术各9g，治疗一年后B超示肝脏正常。
作者认为肝脓疡属肝前痈范畴，与湿热、瘀血、虫毒有关，白头翁汤加味正可达到清热解毒、化湿杀虫之目的。
汤氏治疗1例浅表性胃炎，用白头翁汤原方去黄柏、秦皮加白芍、枳壳、木香、瓦楞子，共进5剂后1年未发。
泌尿系统疾病周氏等经白头翁汤加味(白头翁15—45g，黄连6—12g，黄柏12—18g，秦皮10—20g，滑石10—30g，土茯苓30—60g，车前子(布包)15—30g，生甘草6—10g。
)治疗急性肾盂肾炎42例。
剂理视患者具体情况而增减，每日1剂，水煎分2次服。
加减法：小腹胀痛者加川楝子、小茴香行气止痛；热重者加公英、银花以增台清热解毒之力；尿血者加大黄、蒲黄、琥珀末(冲)止血，生地凉血止血；恶寒发热者加柴胡、黄芩和解退热，疏利三焦；膀胱刺激明显者加木通、白芍、王不留行、瞿麦利尿通淋止痛；腰酸因痛者，加川断、杜仲、桑寄生滋肾壮腰止痛。
每6天为一疗程，其中经1个疗程治愈13例，2全疗程治愈23例，3个疗程治愈5例。
共治愈41例，无效1例。
王氏以本方加味治愈急性肾盂肾炎证属湿热下注，肾与膀胱蕴热者，治以清热解毒、利尿通淋，共服本方14剂而诸证消失。
方氏以本方治疗泌尿系感染患者40例，均按全国肾脏病会议制定的标准作出诊断。
方用白头翁汤治疗：白头翁、秦皮、川黄连、黄芩、川黄柏各9g，制川军12g，半枝莲、蒲公英各15g，车前子12g。
上药浓煎200ml取头汁，分2次口服，二煎取汁200ml，用法同上，连续10天为1疗程。
结果：显效(临床症状消失或基本消失，镜下白细胞消失，尿细菌培养阴性)28例，有效(临床症状好转或消失，镜下白细胞消失或好转，但仍有菌尿)10例，无效2例。
王氏以本方加木通、车前仁、茯苓、六一散治愈1例急尿路感染证属湿热者；又以本方加佩兰、茯苓、泽泻、公英、川断、杜仲、苍术、生甘草治愈1例双肾积水并感染而中医辨证为膏淋者。
心血管系统疾病陈氏报道治疗两例经心电图诊断为短暂阵发性宾至如归性心动过速、频发多源或多形性室性早搏患者，其中一例伴下利后重，经西药治疗无效，而用本方或加味治疗，服2—4剂而收效。
造血系统疾病广东省梅县地区卫生院介绍，用白头翁合剂(白头翁、车前草、凤尾草)，制成煎剂及注射剂，经内服或注射，部分患者配合输血、输液，治疗蚕豆病84例，全部治愈出院。
妇科疾病杨氏以本方为主治疗急性盆腔炎107例，处方：白头翁30g，黄连10g，黄柏12g，秦皮15g。
产后恶露不净者加贯众炭30g，益母草30g；气虚多汗加炙黄芪30g，党参24g；体温在39℃以上者加银花50g，公英30g；少腹痛者加香附30g，橘核仁30g；盆腔包块者加山甲12g，赤芍24g；盆爱积液加生薏仁30g，瞿麦30g；食欲不振者加陈皮12g，茯苓15g，砂仁10g；大便干结加大黄10g。
每日1剂，10天为一疗程。
结果：1疗程治愈者67例，2疗程治愈者40例。
其痊愈标准为体温正常，临床症状消失；妇检：阴道内清洁，宫体、附件正常，盆腔压痛消失；B超：盆腔积液消失，血常规正常。
程氏治愈1例急性盆腔脓肿患者，证属热毒湿浊蓄积下焦，客于胞中，影响冲任。
治以清热解毒，凉血排脓，方以本方加大黄、桃仁、丹皮、薏苡仁、黄芪、冬瓜子。
服17剂而愈。
李氏治疗急性附件炎患者1例，因肝胆湿热，下注胞中而发，治以清肝利胆，健脾祛湿。
以本方加味：白头翁30g，黄连8g，黄柏15g，薏仁30g，厚朴10g，苍术12g，甘草8g。
共服6剂病愈。
安氏以本方治愈黄带1例，证属肝经湿热下注胞中，损伤任带，任脉不固，带脉失约而致。
治以清热燥湿止带，方用本方加白果、龙骨、牡蛎、贯众，4剂诸症明显减轻，后以易黄汤合逍遥散治疗，数剂而愈。
男科疾病张氏等以本方治疗1例因湿热下注，扰动精室而致遗精患者，先以白头翁汤加泽泻、牛膝、金樱子、秦皮、芡实、龙骨。
共服22剂，诸证好转，后以六味地黄汤20余剂调治而愈。
眼科疾病安氏等以本方治疗天行赤眼(急性结膜炎)证属肝经风热上扰所致患者1例，治以清泄肝经风热，方以白头翁汤合当归赤小豆汤加减，服3剂而愈。
哉氏<33>治疗急性结膜炎患者属热毒上攻于目者，以本方加生大黄、生地、知母。
三剂后双眼红赤基本消退，微痒，上方减大黄，加蝉衣、荆芥、防风，继进2剂而愈。
何氏等还以本方加减治疗因肝火上炎、肺热炽盛所致的红皮肤赤痛(急性结膜炎)而获得满意疗效。
主要有抗菌，抗阿米巴原虫，抗炎，增强免疫功能等作用。
1．抗菌：白头翁汤对志贺氏、施氏、福氏、宋内氏等痢疾杆菌有明显的抑制作用。
其中对志贺氏菌、施氏菌有较强的抑菌作用，对福氏菌、宋内氏菌作用较弱。
对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及卡他球菌也有较强的抑菌作用。
对羊毛状小孢子菌、红色毛藓菌等皮肤真菌也有明显的抑制作用。
白头翁汤对痢疾杆菌的抑制作用，以黄连、秦皮作用最强，黄柏次之，白头翁最弱。
2．抗阿米巴原虫：白头翁汤具有抗阿米巴原虫的作用，煎剂及其所含皂甙作用更为明显，浓度较高时可完全抑制其生长。
3．抗炎：白头翁汤对大鼠多种实验性脚爪浮肿及肉芽肿有消炎作用，局部用药能减轻肉芽肿的发展，效果近似保泰松。
4.增强免疫功能：白头翁汤能增强白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力，并能增强网状内皮系统的吞噬功能，对于细菌毒素还有明显的解毒效应，这无疑可促进机体机能，增强抗病能力。
【方药】白头翁汤加减。
【主症】多见于溃疡性结肠炎初起或急性发作时，腹痛、腹泻，肛门灼热，里急后重，粪便夹有黏液脓血，口干渴，小便黄。
【治法】清热燥湿，行气导滞。
白头翁15g，黄连9g，黄柏10g，秦皮10g，马齿苋15g，茯苓12g，厚朴10g，砂仁6g，建曲12g，木香6g，槟榔12g，陈皮12g，赤芍10g，白芍12g，地榆12g，甘草6g。
【方解】方中白头翁清解肠中湿热毒邪;马齿苋、黄连、黄柏、秦皮苦寒清热，解毒燥湿，助白头翁清化肠中湿热，挫败致病邪毒;地榆清热解毒，敛疮攻瘀，凉血止血;赤芍、白芍、甘草滋养阴血，活血通络，缓急止痛;厚朴、木香、槟榔、陈皮行气导滞，恢复肠道传化之职;茯苓、建曲、砂仁健脾祛湿和胃，改善胃肠功能。
诸药配合，具有清热燥湿，行气导滞，养阴止血，改善胃肠功自芘功效，切中湿热壅滞型溃疡性结肠炎的发病机制。
【注意】溃疡性结肠炎主要是湿邪为患，其治疗应在调理脏腑功能的基础上，以祛湿为主，祛湿宜根据病邪的盛衰、正气的强弱以及证候转化的情况灵活运用。
湿热壅滞型是溃疡性结肠炎初起及急性发作时最为多见的证型，由于湿热壅滞气机的表现较为突出，治疗应在清热燥湿、行气导滞上下功夫。
此阶段结肠病损以炎性反应及络脉损伤为主，治疗还要以苦寒清肠与解毒凉血之重剂祛其毒邪，修复络脉损伤，设堤防变。
在湿热壅滞型溃疡性结肠炎的治疗中，应注意用药不可过于渗利与苦燥，以防化燥伤阴。
在药物治疗的同时，还应注意饮食调节，宜食清淡易消化之食物，忌食辛辣肥腻之品，以免助湿生热。
张锡纯（1860年－1933年），字寿甫，籍山东诸城，河北省盐山县人，中西医汇通学派的代表人物之一，近现代中国中医学界的医学泰斗。
1916年在沈阳创办我国第一间中医医院——立达中医院。
1928年定居天津，创办国医函授学校。
由于他有高明的医术和特殊的地位，医名显赫。
1930年在天津创办国医函授学校，培养了不少中医人材。
张锡纯（1860～1933）中国医学家。
中西汇通派代表人物之一。
字寿甫。
河北盐山人。
出身于书香之家，自幼读经书，习举子业，父亲喜欢写诗，著有《莲香斋诗稿》。
小时候，他父亲就要他读唐诗，还精选历代名家诗数百篇要他背诵。
因此，张锡纯十余岁就能写出一手好诗。
有一次，他在题为《天宝宫人》试帖诗中，写了“月送满宫愁”的诗句。
他父亲认为那是佳句，大加称赏，并对人说他的儿子“异日当以诗显名”。
但实际上，张锡纯“显名”的，并不是“诗”，而是“医”。
1893年第二次参加秋试再次落弟后，遵父命改学医学，上自《黄帝内经》、《伤寒论》，下至历代各家之说，无不披览。
同时张锡纯开始接触西医及其他西学。
1904年，中国废科举，兴学校，张锡纯成为盐山县唯一可教代数和几何学的教员。
此时张氏开始接触西医及其它西学。
受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。
1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。
1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐著于国内。
1911年曾应德州驻军统领之邀，任军医正，从此他开始了专业行医的生涯，以后任过立达医院院长、直鲁联军军医处处长等职。
1918年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘张氏为院长。
他的一生除了孜孜研究医学外，还于一九一六年在沈阳创办我国第一间中医医院——立达中医院。
一九三O年又在天津创办国医函授学校，培养了不少中医人材。
[1]张锡纯（1860～1933）中国医学家。
出身于书香之家，自幼读经书，习举子业，两次乡试未中，遵父命改学医学，上自《黄帝内经》、《伤寒论》，下至历代各家之说，无不披览。
同时读了西医的一些著作。
1911年曾应德州驻军统领之邀，任军医正，以后任过立达医院院长、直鲁联军军医处处长等职，1893年第二次参加秋试再次落弟后，张锡纯开始接触西医及其他西学。
1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从此他开始了专业行医的生涯。
张锡纯张锡纯治学虽多创论，然措词婉转，鲜直斥前人之非，与同道多友善，不好贬人贵己，不好大言傲人。
中西医论争势若冰炭时，仍本其夙志，撰文论中西医理相通，医界不宜作意气之争，人且以为系中庸之道。
但张锡纯对误人至死的庸医却当面斥之为投井下石者，毫不留情。
此虽激于义愤，亦可见其忠厚至诚，对患者极端负责。
他处世为学以“志诚”为信条，书屋名“志诚堂”。
张锡纯不避劳苦，自奉甚俭，常念学与年俱进，终生治学不辍。
虽至晚年，每为人合药饵，必躬自监制；修订著作及复信答疑不肯假手他人。
又力辟医不叩门之说，每遇疑难重证，辄辗转筹思，查考书籍，一旦有定见，虽昏夜立命车亲赴病家调治。
即或病在不治，亦勉尽人力，每救疗至殓服已具，不肯稍有懈怠。
时人称之为一代大师，实当之无愧。
张锡纯成名较晚，而桃李半天下。
及门弟子如隆昌周禹锡，如皋陈爱棠、李慰农，通县高砚樵，祁阳王攻酲，深县张方舆，天津孙玉泉、李宝和，辽宁仲晓秋等均为一方名医。
私淑其学问者不可胜计。
当时国内名中医如汉口冉雪峰，嘉定张山雷，奉天刘冕堂，泰兴杨如侯，香山刘蔚楚，慈溪张生甫，绍兴何廉臣等均常与张锡纯讨论学术，为声气相孚之挚友。
近代影响较大的中医杂志多聘其为特邀撰稿人。
代表著作《医学衷中参西录》是其一生治学临证经验和心得的汇集。
由学苑出版社出版的《张锡纯医案》，是通过对张锡纯1909年所撰的《衷中参西录》研读与实践所得的一部张氏医案，书中从诊症、辨治、方药到方解、按语，明了清晰；书後附有本书作者撰写的“张锡纯医学思想探讨”等系列文章及张氏自拟方索引，既使人看到了张氏精湛的医术与仁厚之人品，也通过作者的笔加深了人们对张氏医学思想的理解。
所出版的张锡纯著作，多为将全部著作汇为一册的厚重开本。
本次分卷出版恢复张锡纯生前对其医著的分册原旨，将《医学衷中参西录》系列医著分为五册：处方篇（即《屡试屡效方》）、药物篇（即《中药亲试记》）、医论篇（即《中医论说集》）、医案篇（即《医案讲习录》）、伤寒篇（即《伤寒论讲义》）。
1885年张锡纯治愈了使当时的名医高鲁轩、毛仙阁束手无策的危重症，颇受二人称道，自此开始应诊。
但1911年前，仍主要以教书为主要职业。
1893年第二次参加秋试再次落榜后，张氏虽然正值壮年，但对于追求科举功名并无太大的进取心，于是开始广泛蒐集百余种医书，勤奋阅读，学识日增。
当时正值清朝末年，西洋医学已在中国迅速传播。
1904年中国废除科举制度，兴办西式学堂，张锡纯成为盐山县唯一可教代数和几何学的教员。
他比较中西医学，认为各有长短，因而又自学西医，试图吸收西医长处以补中医的不足。
经过十多年的读书、应诊过程，于1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时张氏年近50，医名渐渐在中国传开。
1911年辛亥革命后，应德州驻军统领聘请，在军中担任军医正数年。
1918年（民国七年），苏中宣等人聘请张锡纯到奉天（沈阳），在大东关开办立达中医院，并担任院长，提倡中西医合作，声名大噪。
1920年代初期，与江西陆晋笙、杨如侯、广东刘蔚楚同负盛名，称为“四大名医”。
又和慈溪张生甫、嘉定张山雷齐名，被誉为海内“名医三张”。
1928年后寓居天津，白天诊病，夜间写作，开办天津“国医函授学校”，设立“中西汇通医社”，培养后继人才。
1933年秋天因病逝世，享年74岁。
衷中参西汇通中西医的思想使张锡纯找到全新的治学观点和方法。
第一是抛弃崇古  张锡纯泥古、固步自封的观点，敢于创新，不全于故纸中求学问。
从文献出发汇通中西医基本理论，并不足以解决当时的临床问题。
这方面的与古为新主要得益于他的第二种观点和方法，即反对空谈的观点，崇尚实验方法。
张锡纯虽无利用仪器进行实验室研究的条件，而他却能充分利用了自己长期临证实践的条件，尽一切可能通过切身体会去寻求知识。
张锡纯的实验精神突出表现在两方面，一是对药物的切实研究，二是临床的细致观察，以及详细可靠的病历记录。
他认为，学医的“第一层功夫在识药性……仆学医时，凡药皆自尝试”。
自我尝试仍不得真知，则求助于他人之体会。
为了研究小茴香是否有毒，他不耻下问厨师。
其他药物毒如巴豆、硫磺，峻如甘遂、细辛、麻黄、花椒等，均验之于己，而后施之于人。
对市药的真伪，博咨周访，亲自监制，务得其真而后己。
因此张锡纯用药之专，用量之重，为常人所不及。
特别是他反复尝试总结出萸肉救脱，参芪利尿，白矾化痰热，赭石通肠结，三七消疮肿，水蛭散症瘕，硫黄治虚寒下利，蜈蚣、蝎子定风消毒等，充分发扬了古人学说，扩大了中药效用。
他对生石膏、山萸肉、生山药的研究，可谓前无古人。
《医学衷中参西录》全书逾百万言，学者多感百读不厌，关键在于其内容多为生动详细的实践记录和总结，而绝少凿空臆说。
其中张锡纯自拟方约200首，古人成方或民间验方亦约200首，重要医论百余处，涉及中西医基础和临床大部分内容，几乎无一方、一药、一法、一论不结合临床治验进行说明。
重要方法所附医案多达数十例，重要论点在几十年临证和著述中反复探讨，反复印证，不断深化。
因此，张锡纯被尊称为“医学实验派大师”。
张锡纯全书载案逾千，轻浅之病记载稍略，重病、久病或专示病案者，观察记载无不详细贴切，首尾完整。
当时国内西医病案及论文也多不及其著述资料翔实。
文中以中医立论者，必征诸实验；沟通中西者多发人深思。
读其书者或不能尽服其理，但必不以为作者妄言欺人或故弄玄虚以凑篇幅。
勤于实践，切身体会，仔细观察，随时记录，不断整理提高，就是张锡纯的实验方法。
1、衷中参西，辑成一录清末民初，西学东渐，西医学在我国流传甚快。
张锡纯结合中医的情况，认真  张锡纯学习和研究西医新说，沟通融会中西医，按他的说法：“今汇集十余年经验之方”，“又兼采西人之说与方中义理相发明，辑为八卷，名之曰《医学衷中参西录》。
”从其著作命名足以看出作者的用心良苦：衷中者，根本也，不背叛祖宗，同道无异议，是立业之基；参西者，辅助也，借鉴有益的，师门无厚非，为发展之翼。
针对当时中西两医互不合作的现象，张氏主张：“西医用药在局部，是重在病之标也；中医用药求原因，是重在病之本也。
究之标本原宜兼顾。
”“由斯知中药与西药相助为理，诚能相得益彰。
”并验证于临床：典型如石膏阿司匹林汤。
张氏自叙：“石膏之性，又最宜与西药阿司匹林并用。
盖石膏清热之力虽大，而发表之力稍轻。
阿司匹林味酸性凉，最善达表，使内郁之热由表解散，与石膏相助为理，实有相得益彰之妙也。
”再有治阴虚发热，肺痨，用醴泉饮送服阿司匹林；治肺病发热，以安替匹林代石膏发汗；治癫痫，用西药镇静剂与中药清火、涤痰、理气之品配伍；治梦遗，加溴化钾或水合氯醛以增加镇脑安神之功。
以上表明，张锡纯开创我国中西医结合事业功不可没。
2、注重配伍，善用对药张锡纯在《医学衷中参西录》中，论述每一方剂时，对一证一药都作了详尽的分析与阐明，对其用量、加减、单用、合用、服法、疗效情况都给予详细记载，其组方严谨，药味少，用量大，针对性强，立意明确，配伍巧妙，并着重指出用药配伍原则：“取其药性化合，借彼药之长，以济此药之短。
”3、注重用药，保证药效(1)专效重用张锡纯治疗疾病时选用对症之药，重用而取效，他曰：“恒择对症之药，重用一味，恒能挽回急重之病，且得以验药力之实际。
”生石膏为清解大热的特效药物，山药系救济之大药。
既济汤重用熟地、山萸以固脱，莱菔汤之重用山萸、生龙牡以救脱，硝菔通结汤重用朴硝、莱菔子以通燥结，荡痰汤重用赭石、大黄以除顽痰。
其中，“大黄之力虽猛，然有病则病当之，恒有多用不妨者，是以治癫狂脉实者，可用至二两。
”(2)善用生药张锡纯认为：有些药物须生用，生用则药力浑全，炙用或煅用则药力减弱，无效甚至引起相反的作用。
如石膏、黄芪、山药、赭石、龙骨、牡蛎、乳香、没药、大麦芽、山楂、鸡内金、白芍、蜈蚣、水蛭、赤石脂、甘草等。
他指出：水蛭最宜生用，切忌火炙；乳香、没药最宜生用，若炒用则流通之力顿减；桃仁生用取其生发之气；龙骨、牡蛎若用以滋阴、敛火、收敛兼开通者皆不可煅；山药宜生者煮汁饮之，不可炒用，否则服之无效；赭石生用性重坠凉镇，能降胃止血，能生血，毫不伤气分，若煅用既不能生血，且具有开破之性，多用令人泄泻。
(3)注重炮制张锡纯认为：“药物有非制过不可服者，若半夏、附子、杏仁诸有毒之药皆是也。
”前人炮制半夏失宜易致呕吐，为了用药安全，他改进炮制方法，还自创马钱子制法、血余炭制法、硫化铝制法等。
还有黄芪入汤剂，生用即是熟用，不必先以蜜炙；龙骨、牡蛎，若取其收涩，可以煅用，若用以滋阴、敛火，皆不可煅。
综上所述，张锡纯结合中西医、自创新方、配伍用药、及服药方法等均围绕提高临床疗效而展开，并付之临床验证，我们不仅要学习他自创新方的精髓，更重要的是学习他的自创新方的思维，勇于提出自我见解。
张锡纯三十岁左右才学习“西人西书”。
开始他喜欢西医讲解新异。
后来，钻研  作者:张锡纯了十年，又认为西医新异文理，原多在中医包括之中。
于是，中医包括西医之说，就成为他衷中参西工作的理论根据。
所谓衷中参西，就是试图以中医为主体，沟通中西医，以发展祖国医学。
他从理论到临床，从生理到病理，从诊断到用药，全面进行了尝试。
就以他用药来说，多喜取西药之所长，以补充中医的不足。
他认为，西医用药在局部，是重在病之标；中医用药求原因，是重在病之本。
治病原就应当兼顾标本。
因此中药西药可以配合使用。
在四十多年的治疗工作中，他不厌其烦，有始有终地建立了医案。
他的医案于立案法度、记载项目，尤能要言不烦，简而不漏，首尾完整，层次也井然，可为医案的范例，后来的津梁。
他认为，积累医案和病历，是在实践中研究医学的一种重要方法，也是习医不不泥于古的一个条件。
他从中得益不少。
后来，那些医案成了《医学衷中参西录》的一个组成部分。
当时，《奉天医学杂志》、《上海中医杂志》、《医界春秋》、《杭州三三医报》、《治口中西医学杂志》、《新加坡医学杂志》等报刊，均先后聘他为特约撰稿人。
他在这些报刊上发表了许多有创见的医学论著。
后来，他汇集十八年的经验，在方后缀以诠解与紧要医案，又兼采西人之说与方中义理相汇通，编成了《医学衷中参西录》。
这是他一生临床的经验总结，刻苦研究医学的心血结晶。
从辨证论治到选药主方，均切近实际，讲求实效，并有不少独创见解。
生前，此书曾分期刊行，流传颇广，受到当时医学界的推崇与欢迎，被称为我国中医界“第一可法之书”。
孙蕊榜为此书题词说：“费尽心神五十秋，中西合撰几研究；瑶编字字皆珠玉，普济苍黎遍九州”。
书中前三期是他编的，以方为目，随方附论。
总共论述了阴虚劳热、喘息、阳虚、心病、肺病等三十五类病证，一般从生理和病案等几个方面进行论述，并附录了西医的有关理论和治法。
由于第四至第七期，是由其子及门人编的，分别为药物学讲义，医论、医案、伤寒论讲义。
全书载方一百八十九首，简要适用，其中有一百六十余方，是他自拟的，有实用价值，颇为一般中医所喜用。
虽然他受历史条件和他的世界观的限制，他的学术思想没有摆脱当时的改良主义的影响，存在不少唯心主义的观点，但是他在医学上的贡献，尤其在中西医汇通上所做的各种尝试，是不可抹杀的。
他不愧为近代勇于实践的医学家。
张锡纯（1860～1933）是近代中国医学史上一位值得称道的医家，他曾在沈  作者:张锡纯阳创建“立达中医院”，疗效卓著；在天津开办国医函授学校，培养了不少后继人才；在当时各地医学刊物上，发表了很多具有创见的论文，在医界产生了很大影响。
他声名远播，与当时江苏陆晋笙、杨如候、广东刘蔚楚齐名，被誉为“医林四大家”，又与慈溪张生甫、嘉定张山雷并称为海内“名医三张”。
极负盛名的《医学衷中参西录》一书，是他一生刻苦向学的心血结晶，也是他长期实践经验的总结，更是他的创新精神与创新实践的丰硕成果。
作为卓越的临床家和中西医汇通派的著名代表，张锡纯在中国医学史上占有重要的地位。
学习其创新精神，发扬光大祖国医学具有重要的意义。
张氏在创制新方的实践和成就更为后人称道。
从其临床实践来看，张氏用药有不少独到之处。
注重实效、以实践验证药用是张氏用药的一大原则。
在理论上，常将中医脏象学说与西医解剖生理互证,力图沟通中西医,如认为《内经》所述厥证即西人所谓脑充血等。
此外，他临证讲究详细记录病情，用药讲求实效，创制的许多新方如镇肝熄风汤等，多为后人所喜用。
张锡纯为人忠厚，志行高洁。
其书自序云：“人生有大愿力而后有大建树……学医者为身家温饱计则愿力小，为济世活人计则愿力大”。
这种志向基于“不为良相，必为良医”的思想，张锡纯虽终生未直接参与政治，仍常于诗文中流露出忧患的心情。
1924年，他自题其书第五期卷首云：“自命生平愿不凡，良医良相总空谈。
坎坷无碍胸怀阔，遭际常怜国运艰。
忧世心从灰后热，活人理向静中参。
轩岐奥理存灵素，化作甘露洒大千。
”诗中委婉地表达了未能医国的遗恨。
1954年，石家庄组织中医运用张锡纯重用石膏的经验治疗流行性乙型脑炎，获得良好的效果，卫生部门曾作为重大科技成果向全国推广。
张锡纯的这一宝贵的见解和经验在人民共和国建国后得到了继承和发扬。
为济世活人计，张锡纯治医不计私利，凡有心得发现，必于医界公布。
刊印书籍有赠送惯例，每难盈利。
至于他对静坐吐纳术（当时特风行于学校）的体会，更多向医界提倡，以为不仅益于养生且利于治学。
他的朋友和病人既有军政界要人，也有城乡贫民，相处中均一视同仁，不见傲下媚上形迹。
他不置产业，日常业务仅足维持生计。
1913年，黄河泛滥，有一灾区孤儿流落至大名，病饿垂危，张锡纯携至寓所救活。
因不知其乡贯里居，即收为义子，取名张俊升，成人后为其家立业，使谋生于天津。
张锡纯逝世前终于查清其为河南滑县卢姓，遂改名卢俊升，一时传为义举。
由学苑  作者:张锡纯出版社出版的《张锡纯医案》，是通过对张锡纯1909年所撰的《衷中参西录》研读与实践所得的一部张氏医案，书中从诊症、辨治、方药到方解、按语，明了清晰；书後附有本书作者撰写的“张锡纯医学思想探讨”等系列文章及张氏自拟方索引，既使人看到了张氏精湛的医术与仁厚之人品，也通过作者的笔加深了人们对张氏医学思想的理解。
目前所出版的张锡纯著作，多为将全部著作汇为一册的厚重开本。
而本次分卷出版恢复张锡纯生前对其医著的分册原旨，将《医学衷中参西录》系列医著分为五册：处方篇（即《屡试屡效方》）、药物篇（即《中药亲试记》）、医论篇（即《中医论说集》）、医案篇（即《医案讲习录》）、伤寒篇（即《伤寒论讲义》）。
并在完全尊重张锡纯原意、原文的基础上，通过现代编辑手法，让该书的“层次更分明，眉目更清晰。
”  学苑出版社  学苑出版社供图
秦光煜教授是中国著名的老一辈的病理学家，学术造诣极深。
秦光煜治学严谨，勤于学习，诲人不倦，培养了大批病理学人才。
秦光煜科研兴趣广泛，对麻风病理学进行了开拓性研究，成绩卓著，为中国病理学发展作出了重大的贡献。
秦光煜1920年，秦光煜以优异的成绩考入北京协和医学院医疗本科。
10年之后，他以同样优异的表现获得了医学博士学位。
像很多投身医学的青年人一样，秦光煜也怀抱着悬壶济世的职业理想，对临床内科有着浓厚的兴趣。
然而选择当一名临床内科医生，有限的一生仅仅能为少数病人祛除病痛。
其实早在秦光煜还是一名医学生时，他便深感中国基础医学的落后制约了临床医学的发展。
个人兴趣与医学事业比起来，孰轻孰重？
秦光煜正是以此为理由，逐个说服了家人、亲友和同学，毅然放弃了临床优厚的待遇，踏踏实实地做起了一名病理科教师。
1942年之前，秦光煜在协和医学院病理科先后担任过助教、讲师、副教授。
他与其他老教授协同努力，使该院病理科成为中国学术水平最高、资料最丰富的病理学中心。
在此期间，他还争取到了赴美研修脑病理学和脑肿瘤病理学的机会，他坚实的专业基础和渊博的学识，让国外同行赞叹不已。
上世纪50年代初，秦光煜与胡正详、刘永教授合著全国高校教材《病理学》，这是用国内资料写成的一部病理学专著，其中他撰写的《网织细胞增生症病理研究》一文在医学界赞誉甚多。
1953年8月起，秦光煜调任广州华南医学院、中山医学院教授兼病理教研组主任。
这期间，他先后发表40多篇论文，对内分泌腺、血液瘤、脑瘤和麻风病等进行了颇有成效的病理研究。
麻风病在沿海各省的肆虐让当地老百姓心生恐惧，但很多医生不愿问津这一领域。
1955年，广东省成立了麻风病防治领导小组，决定组织一批专家开展麻风病研究。
在肿瘤研究方面如鱼得水的秦光煜再次面临人生的重大抉择。
为了多数人的安危，他再度牺牲了个人兴趣，欣然接受了组织的安排。
秦光煜著作这是当年的青年教师在垂暮之年回忆恩师时的喃喃自语。
在一例血液病的病例复查中，这位青年教师仅仅因为尸解时没有取骨髓，便遭到了秦光煜的严厉批评。
“血液病不取骨髓，缺乏科学根据，会影响诊断的准确性。
以后不得出现类似情况！
”秦教授言辞恳切，但丝毫不留情面。
与秦光煜有过交往的人都说，这位老教授是“出了名儿”的严格和细致。
在秦光煜看来，为青年教师复查病例这样的事可大可小，所以他抱定一个态度——从不姑息。
一般情况下，他会要求对方事先做好充分准备，包括详细观察标本、认真查阅文献，并在此基础上提出初步的诊断意见。
到复查时，他一边仔细地看标本，一边耐心地询问，并一笔一画做好笔记。
然后，他还要联系临床实际，分析诊断的根据，最后才字斟句酌地写出诊断意见。
对秦教授来说，这个过程中的每一个环节都必不可少。
少了一步，便是对科学尊严的亵渎和对下一辈的不负责任。
秦光煜著作秦光煜教授治学严谨，培养青年教师和研究生严格而又细致。
他给青年教师复查病例，要求事前有充分准备，详细观察标本，找好文献，提出初步诊断意见。
复查时，秦教授边看标本，边询问，并作好笔记，联系临床，提出诊断根据，最后才字斟句酌写出诊断和总结，严格认真。
一位教师请秦教授复查血液病的病例，因尸解时没有取骨髓，复查时受到秦教授严厉批评：“血液病不取骨髓，缺乏科学根据，会影响诊断的准确性。
以后不得再出现这类情况。
”这位教师现在回忆说：“当时秦教授声色俱厉，几十年过去了，但记忆犹新。
”一位青年教师上课时在黑板上写了别字，把“蜡”样变性，写成“腊”样变性。