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国药准字Z21021162国家食品药品监督管理局标准YBZ042920085～8天/其他厂家信息：1.消渴降糖胶囊(国药准字Z20093639亚宝药业大同制药有限公司86902986001296)2.消渴降糖胶囊(国药准字Z20093605西安美辰药业有限公司86902509000508)3.消渴降糖胶囊(国药准字Z20093101河北环海药业有限公司86902624000544)4.消渴降糖胶囊(国药准字Z20093098荆州金海药业有限公司86901906000180)5.消渴降糖胶囊(国药准字Z20093083远达药业集团哈尔滨一洲制药有限公司86903845000290)6.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083453山西亨瑞达制药有限公司86902886000429)7.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083251河南明善堂药业有限公司86903053000136)8.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083231洛阳天生药业有限责任公司86903155000386)9.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083241哈药集团三精千鹤制药有限公司86903704000300)10.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083229广西日田药业有限责任公司86905137000407)11.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083245长沙昆河中药厂86904887000088)12.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083260广西神通药业有限公司86905140000159)13.消渴降糖胶囊(国药准字Z20083268蚌埠丰原涂山制药有限公司86904286001051)14.消渴降糖胶囊(国药准字Z20064100襄樊隆中药业有限责任公司86901994000703)15.消渴降糖胶囊(国药准字Z20064019陕西星华制药有限公司86902443000053)
胆舒胶囊
怀药，其组成成分为山药、牛膝、地黄、菊花等中药因产在古怀庆府（今河南省焦作市境内）最为珍贵，故被称为怀药。
源自我国最早的药物学经典《神农本草经》。
来源我国最早的药物学经典《神农本草经》，把“覃怀地”（怀川）所产的山药（薯蓣）、地黄、牛膝、菊花都列为上品。
之后历代医药名家由表入里、去粗存精中进一步发现了四大怀药的优秀原始本性。
张仲景的《伤寒论》、陶弘景的《名医别录》、孙思邈的《备急千金要方》、苏颂的《图经本草》、龚延贤的《寿世保元》、李时珍的《本草纲目》、张锡纯的《医学衷中参西录》，以及《本经》、《药性类明》、《汤液本草》、《伤寒蕴要》、《得配本草》、《本经逢原》、《儒门事亲》、《食疗本草》、《百一选方》、《圣惠方》、《普济方》、《医经溯洄集》、《本草正》，以及叶天士、董建华、王永炎、姜良铎等近现代、当代中医名家，都对怀药作出了极为精到的评价，每每言及怀药的神奇效用与效力，言必褒誉有加。
名称《神农本草经》称薯蓣，一名山芋，药用其根，因其药效可与人参相比，又称“怀参”。
药用山药系重要滋补药品，它能滋补益肾、健胃化痰、补中益气、祛冷风、镇心神、安魂魄、长肌髓。
近代科学分析，山药含有大量蛋白质、淀粉、赖氨酸、胆硷、皂甙、脂肪等，临床常用于治疗泻痢、遗精、肾虚健忘、虚劳瘦弱、神经衰弱等症。
生山药也常用于手足冻疮、痰喘、尿频等症。
是中药方剂中常用补药之一。
加工后的山药称光山药。
光山药入药前要进行泡制，即用清水泡3-4成，捞出润透，晒至四成干，闷润至内外均匀，切片、晒干可入药。
名称《神农本草经》称牛膝，又名百倍，宋朝称怀牛膝为怀州牛膝，明朝后称怀庄牛膝，通称怀牛膝。
李时珍曰：“本经又名百倍，隐语之，言其药之功，如牛之多力也。
”药用牛膝，药用取其根茎。
近代科学分析，怀牛膝含有大量生物硷，其功能可以补肝益肾、强壮筋骨、通经络、散恶血。
临床常用于治疗寒湿，腰膝骨疼、腰膝酸软，四肢拘挛、经血不调、产后瘀血腹疼、血淋、跌打损伤及屈膝碍等症，是中药方剂常用通络活血药物之一。
牛膝入药，要切成四毫米左右的段。
根据病情亦可用酒怀牛膝，即取切成的牛膝，黄酒拌匀，微润，置于锅内，用微火稍炒，晾干，即可入药。
用其根茎。
科学分析，地黄中含甘露醇、葡萄糖、生物硷、脂肪酸、维生素A等重要成分。
入药的怀地黄分为生、熟、鲜三种。
生地能清热凉血，熟地能滋阴补血，鲜地能治实热、烦渴、大便干结等症。
是中药方剂中常用药物之一。
味苦、微甘、性寒、无毒、可升可降，药用花须部分，有散风、解热、除烦、明目、祛翳膜止头痛之功能。
临床常用于伤风感冒、目赤头痛、脑骨痛、目不清、痛风症。
是中药方剂常用清热药物之一。
怀庆府（今河南省焦作市境内）历史上以盛产“四大怀药”闻名于世，特有的土壤与气候条件，造就了“四大怀药”独特的药性和极高的保健价值，历史上不仅有贡品之荣，而且被历代中药典籍所称道四大怀药，是指地黄、山药、牛膝、菊花。
山药古称“薯芋”，具有甘寒入脾、润血归肺、养胃健脾、止泻固精、滋阴壮阳、除寒热邪气、补心血不足等功能，是一种较好的滋补药。
地黄又名“地髓”，块大、油性大，是治病营养的好药。
牛膝，因其基部有节似牛膝而名，具有利尿、强精、通精之功效。
菊花，干、叶、茎、根、花都可入药，性微寒，味甘苦，具有杀菌消毒、清热、解渴、平肝明目等功效，且含有丰富的菊花色素、维生素A、B和氨基酸以及大量的挥发油，有味浓、煎煮不败的特点。
“四大怀药”不仅在国内颇有名气，而且也深受海外人士的盛赞。
历史评价常言说：一方水土养一方人，一方水土生一方草药。
这句话好像是专为钟灵毓秀的焦作量身定制的，韩愈、李商隐、司马懿、朱载等在中华文明5000年的历史长河中无一不是灿若星辰，因焦作古称怀庆府而得名的地域特产“四大怀药”：怀山药、怀地黄、怀菊花、怀牛膝，更以药材地道、疗效神奇成为博大精深的中医药文化的瑰宝，独领风骚数千年。
产地焦作，夏时称“覃怀”，后称“怀州”，元称“怀孟路”，明清为“怀庆府”。
今原怀庆府属地建为焦作市（《中华文明怀川寻根》）。
北依巍巍太行山，南临滔滔黄河形似牛犄角的一片平川，世称“牛角川”，而“怀”贯地名之始终，或许取的就是太行与黄河的怀抱之意。
“牛角川”的平原也因之被称为“三百里怀川”，采撷了黄河上游各个地区不同地质条件的丰富营养，又吸纳了太行山岩溶地貌渗透下来的大量微量元素，加上太行山的蔽护，集山之阳与水之阳于一体，土地疏松肥沃，排水快捷，雨量充沛，水质奇特，光照充足，气候温和。
“春不过旱、夏不过热、秋不过涝、冬不过冷”的气候环境，最适宜山药、地黄、牛膝等蓄根类药材的生长；菊花虽以花瓣入药，但其生长环境也与怀川的气候与地理环境相吻合。
相传上古时代，炎帝神农氏身患重病，为医治，他带领文武百官，妻室家眷，跋山涉水，广走民间。
在一个秋高气爽、晨气沁脾的季节，神农氏一行来至怀川时，当看到绿叶如盖、花团锦簇的美好景色和秀丽奇绝的灵山（今之神农山）风光时，大发感叹：“真乃神仙福地，药山矣！
”遂在此辨五谷尝百草，登坛祭天，终得四样草根花蕊和水服之，不日痊愈。
又令山、地、牛、菊四官护值，因人而得名“山药、地黄、牛膝、菊花”。
这也就是后人所传“四大怀药”的最早起源。
传说是美丽的，而焦作境内沁阳神农坛风景区的老君洼一带，至今还保留有“山药沟”、“地黄坡”、“牛膝川”、“菊花坡”等古地名。
发展简史有史料表明，自公元前734年封建诸侯卫桓公以怀山药为贡品进献周王室起，据此可以推断，古怀庆府的人民，用他们的勤劳和智慧把怀药培育成独有的外观和质地，再加以精式炮制一脉相传，把怀药的历史演绎了将近3000年。
公元前608年，鲁宣公又以怀地黄向周王室进贡；后又将怀牛膝、怀菊花列入贡品。
一直到清代“怀药”都被列为皇封贡品，岁岁征收。
历代统治者征收怀药贡品时，大都指地道名，即非要留驾庄和大道寺地黄、大郎寨山药、皇甫村菊花和小庙后牛膝不可。
清时乾隆五十四年，怀府河内县令范照黎曾写诗赞誉：“乡民种药是生涯，药圃都将道地夸。
薯蓣蓠高牛膝茂，隔岸地黄映菊花”，最为真实地描绘了古怀庆府人民种植怀药的丰收画面。
种植优势时空隧道的久远世人无法穿越，遍搜浩如烟海的医药典籍史册却足以印证怀药作为道地药材的点点滴滴。
由于中医治病养生，历来非常重视药材的出产地和加工炮制。
孙思邈《千金药方》云：“用药必依本土。
”因而中医药界有“非地道药材，就没有中医”之说，怀庆府所产的怀药以其独具的确切疗效为历代医家所看重。
《神农本草经》载有：“山药以河南怀庆者良。
”宋《图经本草》载：“牛膝生河内山谷……今江淮、闽粤、关中亦有之，然不及怀州者真。
”宋代医学家苏颂曰：“菊花处处有之，以覃地为佳。
”《本草纲目》记载：“今人惟以怀庆地黄为上。
”《本草从新》曰：“地黄以怀庆肥大而短、糯体细皮、菊花心者佳。
”所谓物“离其本土，则千周同而效异”，这也正是“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳”的缘由。
日寇侵华期间，曾把怀药主产区焦作武陟的土壤运回国内研究，化验后重新配制土壤试种怀药，结果以失败告终。
发展历程上世纪20年代，温县许召兰等人先后从山西太谷引进高产山药回本地种植，时间一久，太谷山药反而失去了原来的品性，增加了药性，成为怀山药的当家品种。
上世纪70年代，国家为缓解怀药产销矛盾，曾经向18个省区引种怀地黄、怀山药，结果引种后品种退化，药性大减，不得不反复来焦作引种。
怀药一旦离开了怀川这片沃土，药性便大打折扣。
而即便是在焦作本土，所有的药农也都知道，怀地黄种植一茬后，土地至少需要八年才能复种，而怀山药也需最少五年不能重茬。
四大怀药经历了三千年的历史积淀，形成了辉煌的怀药文化。
历史上的文化名人更是对怀药情有独钟，东晋大书法家王仪之在书法作品中写出不同的“山药”二字以表喜爱；唐代诗人韦应物在其大作中留下了“山药寒始华”的名句；唐代大文学家韩愈留下了“山药煮可握”的诗作。
宋代大诗人曾写诗赞颂：“世人个个学长年，不悟长年在目前，我得宛丘平易法，只将食粥致神仙”（山药粥）；大思想家朱熹赋诗夸赞怀药：“欲赋玉延无好语，羞论蜂蜜与羊羹。
”四大怀药药材地道、疗效独特而号称“怀参”，在国际市场上十分走俏，受到广泛赞誉。
在焦作当地有这样的说法，说“怀药”“男人吃了女人受不了，女人吃了男人受不了……”话虽粗俗，这却表明了怀药的功效绝不平凡。
四大怀药皆有入肾益肾之功，特别是怀地黄、怀山药，对提高人的肾动力大有裨益，怀山药，位居四大怀药之首，味甘性平，不寒不热，不润不燥，可健脾补虚、固肾益精、宁咳定喘、益心安神，对身体虚弱、消化不良及糖尿病患者有显著疗效，具有极高的保健价值。
现在焦作市在努力推广“四大怀药”品牌，已获得了国家原产地标识。
瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的老化阶段的纤维结缔组织。
其形成是肉芽组织逐渐纤维化的过程。
此时网状纤维及胶原纤维越来越多，网状纤维胶原化，胶原纤维变粗，与此同时纤维母细胞越来越少，少量剩下者转变为纤维细胞；间质中液体逐渐被吸收，中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞先后消失；毛细血管闭合、退化、消失，留下很少的小动脉及小静脉。
这样,肉芽组织乃转变成主要由胶原纤维组成的血管稀少的瘢痕组织，肉眼呈白色，质地坚韧。
肉眼：局部呈收缩状态，色苍白或灰白、半透明，质坚而韧，缺乏弹性。
镜下：由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成。
纤维束均质红染，玻璃样变，纤维细胞少、核细长而深染，血管少见  皮下的瘢痕组织⒈对机体有利的作用：①填补创口缺损，保持组织器官完整性②保持组织器官的坚固性。
虽然没有正常皮肤抗拉力强，但比肉芽组织的抗拉力强很多，因此这种填补及连接相当牢固。
⒉对机体不利的影响瘢痕收缩，瘢痕收缩不同于创口的早期收缩，而是瘢痕在后期由于水分的显著减少所引起的体积变小，肌成纤维细胞收缩引起整个瘢痕的收缩。
由于瘢痕坚韧又缺乏弹性，加上瘢痕收缩可引起器官变形及功能障碍，所以发生在关节附近和重要脏器的瘢痕，常引起关节痉挛或活动受限，如在消化道、泌尿道等腔室器官则引起管腔狭窄，在关节附近则引起运动障碍。
瘢痕性粘连，发生在器官之间或器官与体腔壁之间的瘢痕性粘连，常不同程度地影响其功能。
如器官内广泛损伤后发生广泛纤维化、玻璃样变，则导致器官硬化。
瘢痕组织过度增生，又称“肥大性瘢痕”。
如果这种肥大性瘢痕突出于皮肤表面，并超过原有损伤范围向四周不规则扩散张，称为“瘢痕疙瘩（keloid）”又名“蟹足肿”。
易见于烧伤或反复受异物等刺激的伤口，一般认为与皮肤张力及体质有关。
那些容易出现瘢痕疙瘩的人的体质称为瘢痕体质。
其分子机制不明，瘢痕疙瘩中的血管周围常见一些肥大细胞，故有人认为，由于持续局部炎症及低氧，促进肥大细胞分泌多种生长因子，使肉芽组织过度生长，因而形成瘢痕疙瘩。
每粒装0.38克口服，一次3～4粒，一日3次。
活血化瘀，清利湿热。
用于气滞血瘀，湿热蕴结所致的带下量多，下腹隐痛。
陈志文男，1933年12月生，浙江云和人。
毕业于新疆医学院。
现任陕西省纺织第二医院外科主任、主任医师，兼任陕西咸阳市卫生系统技术鉴定委员会和卫生高级职称评审委员会委员，咸阳市保健医药研究所所长。
1949年7月从医，1961年毕业后一直从事教学及临床工作。
在工作中能开拓进取，奉献求实，取得了显著成绩，近20多年来对肝胆疾病作了较深的钻研。
开展了食管、三脏器切除等手术。
手术病人1．6万多例，从未出过差错事故。
1980年起开展肝胆管成形管腔术，无血肝左、右叶切除术及右半肝切除术。
受到第四军医大学和酉安医科大外科专家的好评，并获得省科技进步三等奖。
撰写论文18篇，1983年任由18所高等院校，研究所合编《中西医皮肤病》一书编委，1985年起开展临床腺体移埋治疗科研。
男，教授，博士生导师。
曾获中国科学技术大学理学硕士学位和香港城市大学博士学位。
1993年至2001年任中国科学技术大学助教、讲师、副教授；1999年至2000年在日本帝京大学做高级访问学者任研究员；2001年至2008年在香港城市大学做高级访问学者任ResearchFellow和SeniorResearchFellow，2008年至今任上海大学环境与化学工程学院教授。
曾多次访问日本、欧洲、美国、香港等国家和地区进行学术交流和合作研究，在海外留学工作十余年。
负责主持或参与多项科研项目。
主要研究方向有：环境与能源材料的微结构、性能及环境检测；纳米材料的可控制合成与环保工艺。
主要学术成果有：提出迄今较全面的四方相二氧化锡薄膜的成核生长模型，建立了其成核、旋转、合并连接和生长机理；成功实现了高压正交相二氧化锡薄膜在低压条件下的合成；探索低维氧化物纳米结构材料的可控制合成与纳米器件；深刻揭示了金属/半导体薄膜的晶化过程。
上海市“白玉兰人才基金”和“浦江人才计划”获得者。
受聘担任二十多种国际重要学术期刊(SCI&EI)的主编(Editor-in-Chief)、编委(MemberofEditorialAdvisoryBoard)、客座编辑(GuestEditor)、特约审稿人(Reviewer)或仲裁人(Referee)。
Editor-in-ChiefinAdvancesinMaterialsPhysicsandChemistry,see发表学术论文130余篇，其中SCI&EI学术论文100余篇，邀请英文专著4章，邀请英文综述3篇，国家发明专利6项。
百度图片搜索炎症是临床常见的一个病理过程，可以生于机体各部位的组织和各器官，例如毛囊炎、扁桃体炎、肺炎、肝炎、肾炎等。
急性炎症平时具有红、肿、热、痛、机能掩藏等变化，同随时常伴有发热、白细胞增多等全身反应。
这方面变化的产生实质上是机体与致炎因子进行抗争的反映。
这种分歧抗争穿过在炎症过程的始终。
致炎因子作用于机体后，一方面引发组织细胞的损坏，使局部组织细胞显现变性、坏死；另一方面，诱导机体抗病机能增加，以益于清除致炎因子，使受损组织得到修复，从而使机体的内环境以及内环境和外环境之间达到新的均衡。
通常来说，炎症是机体的一种抗病反应，是对机体有利的，例如炎性充血，能使局部组织得到较多的氧、营养物质和免疫物质；局部组织代谢和抗侵袭能力增加；渗出液能稀释毒素，其中所含的抗体能清除病原菌并中和毒素；渗出的纤维蛋白元凝结而成假膜，形成一道屏障，能阻止病原菌向深部蔓延；渗出物中的中性粒细胞和巨噬细胞能吞噬病原菌，还能吞噬坏死崩解的细胞碎屑；炎区的浆细胞和淋巴细胞能产生抗体中和毒素；组织增生能修复炎区所形成的损伤。
什么是炎症？
我们要一分为二地分析炎症。
炎症反应中的某些炎症反应(18张)利于因素，在一定条件下，可以向相反方向转化而成为对机体有害的因素。
例如，渗出液过多则时常造成有关器官的机能掩藏，如胸腔积液可压制肺，显现喘气困难；心包积液攀扯心脏搏动，同样炎症晚期的结缔组织增生及机化虽然有益于组织治理，但又时常造成粘连或实质性器官的硬变，严重地攀扯该器官的性能。
由此可视，我们必须分辨炎症分歧的重要方面和分歧转化的规律，调整局部炎症和团体攀扯之间的关系，促进炎症向有益于机体精壮方面转化。
炎症是临床常见的一个病理过程，可以生于机体各部位的组织和各器官，例如毛囊炎、扁桃体炎、肺炎、肝炎、肾炎等。
这方面变化的产生实质上是机体与致炎因子进行全抗争的规律反映。
致炎因子作用于机体后，一方面引发组装细胞的损坏，使片面组装细胞显现变性、坏死；另一方面，鼓舞机体抗病机能增加，以益于打扫致炎因子，使受损坏的组装得手治理，从而使机体蒙受损坏后来，机体的内坏境以及内境界和外坏境之间达到新的均衡。
通常来说，炎症是机体的一种抗病反应，是对机体有利的，例如炎性充血，能使表面组织得到较多的氧、营养物质和守卫物质；表面组织代谢和抗击力增加；渗出液能稀释毒素，其中所含的抗体能打扫带病菌并中和毒素；渗出的纤维蛋白元凝结而成假膜，设立成一道遮蔽，能掩埋病原菌向深部蔓延；渗出物中的中性白细胞和巨噬细胞能吞噬带菌，还能吞噬打消坏死崩解的细胞碎屑；炎区的浆细胞和淋巴细胞能产生抗体中和毒素；组织增生能治理炎区所造成缺损。
但是，我们要用一分为二的见解来分析炎症。
炎症反应中的某些利于因素，在一定条件下，可以向着各自相反的方向转化而成对机体有害的因素。
例如，渗出液过多则时常造成有关器官的机能掩藏，如胸腔积液可压制肺，显现喘气难处；心包积液攀扯心脏搏动，同样炎症晚期的结缔组织增生及硬化虽然有益于组装治理，但又时常成立粘连或实质性器官的硬变，严重地攀扯该器官的性能。
由此可视，我们必要精通初期炎症分歧的重要方面和分歧转化的规律，调整片面炎症和团体攀扯之间的关系，促进炎症向有益于机体精壮方面进展。
注：艾滋病患者不会有炎症，因自身免疫系统已被破坏。
鬼齿guǐchǐ释义：腐朽的竹根。
例句：明·李时珍《本草纲目·木四·鬼齿》﹝释名﹞引陈藏器曰：“此腐竹根先入地者。
为其贼恶，故隐其名。
”释义：指牙齿不齐整，且牙尖齿利。
相书中说这类女子不可娶，会招致家庭不睦。
【方剂别名】四物消风散（《医钞类编》卷二十二）。
【药物组成】生地3钱，当归2钱，荆芥1钱5分，防风1钱5分，赤芍1钱，川芎1钱，白鲜皮1钱，蝉蜕1钱，薄荷1钱，独活7分，柴胡7分。
【处方来源】《金鉴》卷七十三。
【方剂主治】赤白游风，滞于血分发赤色者。
【方剂功效】调荣滋血消风。
【用法用量】加红枣肉2枚，水2钟，煎8分，去滓服。
【来源】《外科真铨》卷下。
【组成】生地3钱，当归1钱，白芍1钱5分，川芎1钱，防风1钱，荆芥1钱，白鲜皮1钱，蝉蜕1钱，薄荷5分，甘草7分。
【主治】赤游风。
济生莲蕊散
酮体（ketonebody）：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。
肝脏具有较强的合成酮体的酶系，但却缺乏利用酮体的酶系。
酮体是脂肪分解的产物，而不是高血糖的产物。
进食糖类物质也不会导致酮体增多。
在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。
酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。
饥饿时酮体可占脑能量来源的25%-75%。
1.两个乙酰辅酶A被硫解酶催化生成乙酰乙酰辅酶A。
β-氧化的最后一轮也生成乙酰乙酰辅酶A。
2.在乙酰乙酰CoA再与第三个乙酰CoA分子结合，形成3-羟基-3-甲基戊二酰CoA。
由HMGCoA合成酶催化.3.HMGCoA被HMGCoA裂解酶（HMGCoAlyase）裂解，形成乙酰乙酸和乙酰CoA4.乙酰乙酸在β-羟丁酸脱氢酶（β-hydroxybutyratedehydrogenase）的催化下，用NADH还原生成β羟丁酸，反应可逆，注意此处为D-β-羟丁酸脱氢酶催化，不催化L-型底物。
5.乙酰乙酸自发或由乙酰乙酸脱羧酶催化脱羧，生成丙酮。
乙酰乙酸和β-羟丁酸都可以被转运出线粒体膜和肝细胞质膜，进入血液后被其它细胞用作燃料。
在血液中少量的乙酰乙酸脱羧生成丙酮。
图解酮体生成1.羟丁酸可由羟丁酸脱氢酶氧化生成乙酰乙酸，在肌肉线粒体中被3-酮脂酰辅酶A转移酶催化生成乙酰辅酶A和琥珀酸。
也可由乙酰乙酰辅酶A合成酶激活，但前者活力高且分布广泛，起主要作用。
乙酰乙酰辅酶A可加入β-氧化。
2.丙酮代谢较复杂，先被单加氧酶催化羟化，然后可生成丙酮酸或乳酸、甲酸、乙酸等。
大部分丙酮异生成糖，是脂肪酸转化为糖的一个可能途径。
肝内的NEFA是酮体的主要来源。
血浆中胰岛素浓度轻度增高就会明显抑制血浆NEFA和酮体的生成。
因此，当出现酮体酸中毒的时候，胰岛素被当成首选药物。
需要注意的是，很多患者正在使用胰岛素的情况下，仍然出现酮症。
所以，从预防的角度看，严防饥饿更重要。
糖尿病性酮尿，仅见于重型糖尿病晚期，是酮症酸中毒的前兆。
非糖尿病性酮尿，在婴儿或者儿童，可因为发热，严重呕吐，腹泻，未能进食而出现酮尿。
在妊娠期妇女，可因为严重的妊娠反应，剧烈的呕吐，重症子痫不能进食，消化吸收障碍等尿酮体阳性。
另外，剧烈运动，饥饿，应激状态也可以引起尿酮阳性。
预防酮体过多产生要从几个方面着手：1、严防胃肠感冒；2、注意谷物保护（聂文涛经验），多吃主食，避免饥饿刺激；3、及时解除其他一切进食障碍；4、防止持续高热；5、避免过度紧张或劳累。
其中，糖尿病人因为过去错误饮食指导造成的恐惧更容易出现碳水化合物摄入过少，也容易发生对高血糖或并发症的恐惧和紧张，甚至过度运动，都给酮症的发生提供了诱因。
因此，糖尿病人发生酮症的几率明显增高。
在不同类型的代谢性酸中毒中酮体亦不同。
代谢性酸中毒通常起因于下列情况之一：①有机酸如β-羟丁酸和乙酰乙酸产生的增加与糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相关，例如在组织灌流紊乱中可见。
尿中排泄阳离子和酮体增加。
②HCO3-丢失，例如：十二指肠液丢失所引起的腹泻。
随着血钠浓度减少，血氯浓度通常是增加的。
③酸排泄的降低，如作为肾功能不全或肾小管性酸中毒的结果。
评价代谢性酸中毒的标准是：①阴离子隙的计算，正常值是8～16mmol/L，阴离子隙(mmol/L)=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])。
②在血清中测定β-羟丁酸和可能存在的乙酰乙酸或半定量检测尿酮体。
(1)阴离子隙正常的代谢性酸中毒：这类代谢性酸中毒与高氯酸血症相关。
可能的原因包括潜在的肾小管性酸中毒，碳酸酐酶抑制剂摄入和高钾血症酸中毒。
(2)阴离子隙增加的代谢性酸中毒：因酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、肾衰竭、水杨酸盐中毒和乙醇类物质中毒等导致的代谢性酸中毒，可使血氯正常或偶尔减少。
(3)阴离子隙增加和酮体存在的代谢性酸中毒：糖尿病和酒精是常见的原因。
在重症监护室的病例中，每四个糖尿病性酸中毒中就有一个酒精性酮症酸中毒。
(4)酮症酸中毒：在酮症酸中毒中，血浆中阴离子β-羟丁酸和乙酰乙酸的积聚可导致阴离子隙的上升，其与碳酸氢离子浓度的减少是成比例的。
肾脏的排泄直接取决于肾小球的滤过率，因为肾脏两种阴离子的重吸收仅达75%～85%。
因此，在肾功能健全的情况下血酮和尿酮存在定量关系。
已经证实，当血酮(β-羟丁酸+乙酰乙酸)达到0.8mmol/L(8mg/dl)时，尿常规会得到一个加号的阳性结果。
血酮达到1.3mmol/L(13mg/dl)时，尿常规有三个加号的阳性结果。
然而因为尿常规不能检测β-羟丁酸，大约有10%体内仅有β-羟丁酸积聚的病人检验可以产生阴性结果。
该综合征主要是Ⅱ型糖尿病代谢性失代偿所致脱水引起的非酮症阴离子隙正常的高糖血症状态。
它与糖尿病性酮症酸中毒不同。
（1）酮体易运输：长链脂肪酸穿过线粒体内膜需要载体肉毒碱转运，脂肪酸在血中转运需要与白蛋白结合生成脂酸白蛋白，而酮体通过线粒体内膜以及在血中转运并不需要载体。
（2）易利用：脂肪酸活化后进入β-氧化，每经4步反应才能生成一分子乙酰CoA，而乙酰乙酸活化后只需一步反应就可以生成两分子乙酰CoA，β-羟丁酸的利用只比乙酰乙酸多一步氧化反应。
因此，可以把酮体看作是脂肪酸在肝脏加工生成的半成品。
（3）节省葡萄糖供脑和红细胞利用：肝外组织利用酮体会生成大量的乙酰CoA，大量乙酰CoA抑制丙酮酸脱氢酶系活性，限制糖的利用。
同时乙酰CoA还能激活丙酮酸羧化酶，促进糖异生。
肝外组织利用酮体氧化供能，就减少了对葡萄糖的需求，以保证脑组织、红细胞对葡萄糖的需要。
脑组织不能利用长链脂肪酸，但在饥饿时可利用酮体供能，饥饿5？
周时酮体供能可多达70%.（4）肌肉组织利用酮体，可以抑制肌肉蛋白质的分解，防止蛋白质过多消耗，其作用机理尚不清楚。
（5）酮体生成增多常见于饥饿、妊娠中毒症、糖尿病等情况下。
低糖高脂饮食也可使酮体生成增多。
人的免疫力随结核分支杆菌或其成分在体内存在而存在,故被称为感染免疫，或称有菌免疫，一旦体内结核分支杆菌或其成分全部消失，免疫力也随之消失。
颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颅内海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦段内的分支破裂，与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通，导致海绵窦内的压力增高而出现一系列临床表现。
人体内唯一的一处动脉通过静脉的结构即是海绵窦，又因为高发几率的颅脑外伤，故海绵窦区极易发生动静脉瘘，其中TCCF占70％以上。
自1974年Serbinenko首次报道以可脱球囊栓塞治疗TCCF获得成功，随着医学影像的飞速发展和栓塞材料的不断改进，以及30多年来栓塞技术的不断完善，血管内治疗已成为治疗CCF的首选方法。
颈内动脉海绵窦瘘  颈内动脉海绵窦瘘海绵窦段的颈内动脉损伤后，动脉血液经破损口直接流入海绵窦内，形成的异常动静脉沟通。
有搏动性突眼，手指触摸眼球有“猫喘”样震颤。
眼睑外翻、复视，以及难以忍受的炸破样的血管杂音。
脑血管造影可定性。
行颈动脉结扎术，孤立术，栓塞术等。
术后除观察生命体征外，特别要注意有脑缺血症状。
眼球突出明显者应注意保护眼球。
颈内动脉海绵窦瘘复杂的病因因外伤引起者占75%以上，如颅底骨折撕裂、骨片刺破、异物穿通伤、火器伤；其他因素可发生自发性CCF，如动脉瘤破裂、动脉炎、动脉粥样硬化、妊娠期间自发性CCF。
不同的病因会导致治疗过程和效果的不同，如脑外伤颅底骨折引起者，容易造成球囊破裂，使栓塞失败或增加治疗难度，解决的办法如下：（1）准确地判断瘘口的位置；（2）充盈球囊时不要用力过猛；（3）球囊充盈造影剂不要过量；（4）采用多枚球囊治疗。
自发性的CCF，瘘口往往不止1个，称为复杂性CCF，有的颈外动脉也会参与，有的累及双侧颈内动脉，这样会给治疗带来难度，解决的办法如下：（1）造影要全面，以防遗漏；（2）先选择压颈试验症状减轻明显的一侧进行治疗，效果满意并保持该侧颈内动脉通畅后再行对侧治疗；（3）先填塞离瘘口较远的海绵窦空间，必要时微弹簧圈辅助，这样会避免遗漏瘘口；（4）采用多球囊栓塞。
颈内动脉海绵窦瘘CCF的诊断主要是靠其典型的临床表现及典型的眼征，尤其是加上有颅脑外伤史即可确定诊断。
头颅CT、MR可发现突眼，海绵窦显影增强或眼静脉增粗，可作为辅助诊断。
典型的临床表现如下：（1）搏动性突眼（文献95%以上），因为海绵窦内的压力增高，影响了眼静脉的回流造成；（2）震颤与杂音，严重影响了患者的工作和休息，这是患者就诊的主要原因，所以治疗过程中以杂音消失为标准；（3）球结膜水肿和充血，由眼静脉的回流受限造成，是病人就诊的原因之一；（4）眼球运动受限（不多见），是因为通过海绵窦的颅神经（动眼、滑车及外展神经）受压所致；（5）视力减退；（6）神经功能障碍及蛛网膜下腔出血，在外伤的早期出现，与外伤的部位和程度有关；（7）致命性鼻出血，可能与假性动脉瘤有关。
诊断脑血管造影能为血管内治疗提供全面信息。
但应与其他原因引起的突眼相鉴别：（1）突眼性甲状腺肿；（2）眶内肿瘤；（3）眶内血管性肿瘤；（4）海绵窦血栓形成；（5）脑膜膨出。
有经验的医生常能作出正确的判断。
颈内动脉海绵窦瘘CCF的治疗目的（1）保护视力；（2）消除杂音；（3）使眼球回缩；（4）防止脑缺血或出血。
由于CCF的临床症状呈进行性加重，因此，必须采取有效的措施进行治疗，以减少动脉血液流入海绵窦。
但由于瘘的供血是多途径的，故对本病的治疗仍然是一个艰巨的任务。
20世纪70年代以前外科治疗大体分3个阶段：第一阶段（19世纪初～1930年）：结扎患侧颈动脉，有效率30%～40%，缺血加重且易复发；第二阶段（1931～1960年）：孤立术。
先结扎颈部动脉，继之开颅夹闭床突上段，有效率56.9%；第三阶段：放风筝填塞；开颅借穿刺针导入铜丝、马尾；个别报道开颅行直视下修补手术。
但由于开颅手术的繁琐和导致并发症后给病人带来的痛苦，以及难以达到理想的治疗效果或解剖治愈，所以有条件的医院目前比较普遍的是采用血管内治疗。
CCF的栓塞治疗效果一般栓塞治疗后，颅内杂音立即消失，数小时后结合膜充血水肿明显好转，1周后眼球突出可恢复正常。
理想的治疗效果应是闭塞瘘口而又保持颈内动脉的通畅，恢复解剖治愈。
1987年Debrun报道颈内动脉通畅率为80%。
栓塞过程中容易遇见的问题（1）假性动脉瘤：本组遇到3例，均同时进行了GDC栓塞，这提醒人们临床工作者，治疗前要做好充分的准备。
（2）球囊早泄：本组遇到6例，其中3例是结束治疗后2天内发生的，病人突然听到杂音，并且眼部症状复发，再次行栓塞后治愈。
（3）球囊早脱：在充盈球囊或回抽造影及时发现球囊不充盈或回抽为血液而充盈的球囊无变化，本组遇到12例，这与安装球囊的牢靠程度有关，经验丰富者能减少这种情况的发生。
（4）颈内动脉闭塞：这是迫不得已而为之，瘘口过小或过大或多发是造成颈内动脉闭塞的主要原因，有时是球囊误栓，有时是因无法有效地堵塞瘘口而进行的治疗措施，但是一定要视病人的情况而定，否则将引起不可挽回的后果。
栓塞后的处理（1）持续输液，促进排尿，以尽快排出造影剂，减少刺激；（2）应用抗生素预防感染；（3）穿刺侧下肢制动24h，以防止局部出血；（4）根据情况应用脱水、激素药物及对症治疗。
（1）穿刺部位血肿，是因为局部加压力量不够或肝素化未完全解除，所以术后应仔细检查，避免此类事情的发生；（2）脑神经瘫痪；（3）假性动脉瘤，CCF治疗后定期造影复查是有必要的；（4）球囊早脱脑梗死。
（5）脑过度灌注：病人表现为剧烈的头痛，经用脱水药后3～5天症状缓解。
外伤性颈内动脉海绵窦瘘（CCF）在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。
目前常用的治疗方法有两类，即手术栓塞和血管内栓塞。
2003年12月23日收治1例颈内动脉海绵窦瘘合并眼动脉瘤的患者，成功应用介入法对其进行了弹簧圈栓塞术。
患者，男，31岁，因车祸致头痛并右侧鼻腔流血水3h入院。
诊断为双侧额叶脑挫伤、颅底骨折。
给予神经外科常规治疗，鼻腔漏液颜色逐渐变淡，且时断时续。
入院后第13天右侧鼻腔突然出现暴发性鼻出血，请耳鼻喉科给予右侧后鼻腔填塞，止血效果满意。
第15天行全脑血管造影确诊为右侧颈内动脉海绵窦瘘合并右侧颈内动脉、眼动脉瘤。
经对症处理，作好Mata训练后于第18天行介入治疗。
穿刺右侧股动脉置5F鞘，行全脑血管造影示右侧颈内动脉海绵窦瘘，右侧颈内动脉眼动脉瘤。
穿刺左侧股动脉置8F鞘，置8F导引导管于右侧颈内动脉，经导引导管置不可脱球囊闭塞右侧颈内动脉，同时行左侧颈内动脉造影，示右侧大脑半球侧支循环良好。
经造影管置5cm×8mm弹簧圈于右侧颈内及颈外动脉起始处，计10枚，造影示血流减少，缓慢。
拔除双侧股动脉鞘，加压包扎。
解除焦虑和恐惧心理患者突然出现暴发性鼻出血两次，担心再次出血而危及生命，表现为极度焦虑和恐惧。
嘱亲人陪护，护士每15～30min巡视病房1次，安排有经验的护士进行各项操作，反复讲解疾病知识，使患者情绪稳定，并产生安全感。
安排单人房间，每晚肌注安定10mg，保证充足的睡眠。
患者情绪稳定后积极配合各项治疗和护理。
密监测及控制血压为防止血压升高引起瘘口出血，测上肢血压1次/h，给予硝普钠200mg加入5%GS50ml持续微泵注入0.5～2ml/h，严格掌握硝普钠的剂量、泵入速度，使用避光空针，每6h更换硝普钠药液1次，使血压维持在90～100/60～80mmHg之间。
在控制血压的同时密切观察神志、瞳孔、心率、心律、呼吸、尿量等情况。
保持大小便通畅患者发病突然，绝对卧床后，不习惯在床上大小便，采用各种诱导方法，让患者听流水声，热毛巾敷下腹部，帮助患者床上排尿;通过指导合理饮食，按摩下腹部，给予果导0.2g每晚睡前口服，患者大小便正常。
防止感冒保持病房空气新鲜流通及床单整洁，及时增减被褥，预防感冒，避免咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕。
以免用力时引起瘘口出血。
保持呼吸道通畅患者行后鼻腔填塞，感呼吸困难，给间断面罩吸氧4L/min。
及时清除左侧鼻腔分泌物。
严密观察生命体征术后安置于监护病房，严密监测瞳孔、血压、心率、呼吸、尿量等变化，15～30min巡视病房1次并记录。
患者术后意识清醒，生命体征平稳。
预防血栓形成因血管内膜损伤，有血栓形成的倾向。
注意观察下肢动脉搏动、血运的情况。
患者双下肢足背动脉搏动好，远端血运温度正常。
防止出血双侧股动脉穿刺处术后砂袋加压24h，严密观察切口处有无渗血，保持敷料干燥、清洁。
嘱卧床休息3天，1周内避免用力及剧烈活动。
患者术后半小时发现右股动脉切口处有少量渗血，通知医生给予及时更换敷料，加压包扎。
预防感染此手术是有创手术，侵入性置管。
术后当日给予新菌必治1.5g静脉推注，2次/日，连续应用7天。
术后换药严格无菌操作，谢绝探视及陪护，病房定时通风。
预防肢体活动障碍术后患者双下肢平伸、制动6～8h，48h后床上轻微活动，逐渐增加活动量，护士在患者卧床期间给予翻身、协助肢体功能锻炼1次/2h。
患者术后5天床边行走，肢体活动好。
出院指导患者术后12天痊愈出院。
嘱注意休息，加强营养，保持情绪稳定及大小便通畅，定期复查。
如有不适，及时就诊。
出院后分别于1个月、2个月电话随访，患者感觉鼻腔无异常分泌物，身体状况良好
每粒装0.5克口服，一次5～7粒，一日3～4次。
1.忌食辛辣、生冷、油腻及刺激性不易消化食物。
4.不适用于胃寒痛，主要表现为遇寒则发，肢凉畏冷，便溏。
6.服药三天后，如症状无改善或加重，应立即停药并到医院就诊。
制酸，止痛。
用于胃脘刺痛，吞酸嗳气，脘闷不舒及慢性胃炎见上述症状者。
【药品中文名称】复方罗布麻片【药品拼音名称】FufangLuobumaPianI药品成分含量本品为复方制剂片剂，成分含量为每片含：  制剂罗布麻叶煎剂干粉218.5毫克；野菊花煎剂干粉171.0毫克；防己煎剂干粉184.2毫克；氢氯噻嗪1.6毫克；三硅酸镁15毫克；硫酸双肼屈嗪1.6毫克；盐酸异丙嗪1.05毫克；维生素B10.5毫克；维生素B60.5毫克。
药理毒理实验本品给实验性肾性高血压犬服用，剂量按0.2g/kg灌服，可使血压明显下降，在口服2小时后可从190/142mmHg降至153/98mmHg；本品0.2g/kg和0.4g/kg给犬、猫灌服，20分钟后可使心率减慢，持续5小时；本品给小鼠灌服本品0.6g/kg、1.2g/kg，均可使小鼠自发活动减少，并与戊巴比妥钠有协同作用，使小鼠翻正反射消失次数增加。
药品适用人群高血压病人，尤其中青年的高血压病人，伴有烦躁、易怒、头痛等表现；脑血管疾病如短暂性脑缺血发作，脑动脉硬化，脑血栓伴有明显头晕目眩者；冠心病、冠状动脉硬化，尤其伴有高血脂、头晕的患者；感染后引起的高血压，此种高血压伴有惊悸、目赤肿痛、头痛眩晕者；高血脂病人伴有筋骨无力，头晕，腰膝酸痛等。
药品用法与用量请在医生指导下服用。
服用方法：口服，温水送服。
常用剂量：一日三次，一次二片。
维持剂量：血压降下后日服二片。
儿童用药：减量或遵医嘱。
药品不良反应罗布麻制剂口服常有肠鸣、腹泻，偶有胃痛、口干苦等不良反应，个别病人出现气喘、肝痛；心脏毒性主要是心动过缓和期前收缩。
药品禁忌症状对本品过敏者禁用，有发生过敏性休克的报道。
药物过量反应本品过量使用可引起镇静、嗜睡、乏力等，也可引起血尿酸增加。
药品注意事项1.对伴有糖尿病、痛风的高血压患者应慎用。
2.本品大剂量服用有中枢镇静作用，驾驶车辆及高空作业者慎用。
4.孕妇及哺乳期妇女高血压患者禁用本品。
药物相互作用单一的复方罗布麻片是不会有那么大的副作用，复方罗布麻片又名复方降压宁片，是中西药的复方制剂，其应用已近30年。
它含有多种药物成分，包括罗布麻、野菊花、双氢氯噻嗪等。
从高血压治疗的角度看，其配伍不甚合理，不宜于体化的治疗应用。
如双氢氯噻嗪的长期使用可影响脂肪、糖和尿酸代谢，对糖尿病、高尿酸血症和低血钾的都是不宜的。
阿托品：可部分对抗罗布麻叶的降压作用。
苯海拉明：可阻断罗布麻叶的降压作用达50%以上。
其他抗高血压药：罗布麻可与其联用，但剂量不宜过大，以避免产生心脏毒性反应。
贮藏密闭保存包装塑料瓶包装，每瓶100片。
有效期暂定两年1.能抗张血管，有明显持久而稳定的降压，且作用迅速，因其含有丰富的钾盐，故有利尿作用，能增加尿素、氯化钠的排泄量和尿量，尤其对肾性高血压的降压作用更为明显，其降压机制可能是抑制血管运动中枢，从而引起周围血管舒张，外围阻力减低而产生；2.能降低血清总胆固醇和甘油三脂，对动脉粥样硬化有治疗作用，能降低血栓形成机会；可预防高胆固醇血症的发生；3.可使毛细血管抵抗力增加，有抗炎镇痛作用；对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、人型结核杆菌、鼻病毒及流感病毒有一定的抑制作用；能升高血清溶菌酶从而提高机体免疫力；4.可扩张冠脉血管床，改善冠脉微循环，可增加冠脉流量，从而增加心肌营养血流量，有一定的强心作用，可增强心肌收缩力，降低心肌耗氧量和心肌氧利用率，对急性心肌缺血有保护作用；对离体家兔心脏冠脉流量在用药后比原来冠脉流量增加83%；可预防或减轻心肌缺血或坏死；可使由刺激中枢引起的缺血性心电图ST段压低的状况得到改善，提高人体对减压缺氧的耐受性；5.能改善肝功能；6.对中枢神经有镇静、催眠的作用，故可改善睡眠。
每张净重（1）15克（2）30克生姜搽净患处或穴位，将该药品加温软化，贴于患处或穴位。
5.该药品不宜长期或大面积使用，用药后若出现皮肤发红、瘙痒或其它不适等过敏反应时应停用，症状严重者应去医院就诊。
追风祛湿，活血通络，散寒止痛。
用于风寒湿痹所致的腰腿酸痛、麻木。
肛脱，即脱肛，是直肠或部分乙状结肠黏膜或肌层脱出肛外。
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂，也称脱肛。
如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂；直肠全层下脱称完全脱垂。
脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。
直肠、肛管在排大便后向下脱出于肛门之外，称为直肠脱垂，俗称脱肛。
肛管直肠脱垂（脱肛），是指肛管、直肠粘膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位的一种疾病。
脱肛示意图脱垂的原因多由于肛提肌和盆底肌薄弱或肛门括约肌松弛。
各种年龄的人均可发病，多发生于5岁以下的小儿（儿童时期盆腔内支持组织发育不全）和老年人（年老体弱），也见于多次分娩的妇女（妇女多次分娩，骨肉张力减小，骨盆肌肉松弛）。
本病的诱因为长期腹泻、便秘、前列腺肥大、膀胱结石、慢性咳嗽等导致持续性腹压增加的疾病。
在祖国医学中，属于脱肛、脱肛痔、截肠症等范畴。
脱肛的发病原因：1.先天不足，发育不全，直肠缺乏周围软组织。
及骶骨弯度的支持；2.病久体弱，营养不良或久泻久痢，使坐骨直肠窝的脂肪被吸收，直肠失去扶持；3.气血衰退，年迈机体衰弱，妇女多次分娩，骨盆肌肉松弛，不易固摄，膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病，使直肠黏膜下层组织松弛，黏膜与肌层分离，导致脱肛；4.内痔三期，肛直肠息肉，肛直肠肿瘤等病症，经常脱出导致肛管括约肌松弛，并将直肠黏膜向下牵引。
也有见于内痔环切术后，损及肛管皮肤，形成直肠黏膜外露脱垂。
[1]1、脱出：这是肛门直肠脱垂的主要症状，早期排便时直肠粘膜脱出，便后自行复位；随着病情的发展，身体抵抗力逐渐减弱，日久失治，直肠全层或部分乙状结肠突出，甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出，而且不易复位，需要用手推回或卧床休息后，方能复位。
2、出血：一般无出血症状，偶尔大便干燥时，擦伤粘膜有滴血，粪便带血或手纸拭擦时有血，但出血量较少。
3、潮湿：部分病人由于肛门括约肌松弛，收缩无力，常有粘液自肛内溢出，以致有潮湿感。
或因其脱出，没有及时复位，直肠粘膜充血、水肿或糜烂，粘液刺激肛周皮肤而引起搔痒。
4、坠胀：由于粘膜下脱，引起直肠或结肠套叠，压迫肛门部，产生坠胀，有的还感觉股部和腰骶部痪胀。
5、嵌顿：大便时，肛门直肠脱出未能及时复位，时间稍长，局部静脉回流受阻，因而发炎肿胀，并导致嵌顿。
这时，粘膜由红色逐渐变成暗红色，甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。
病人症状亦随之由局部反应发展到全身，出现体温上升，食欲减退，小便困难，大便于结，疼痛坠胀加剧，坐卧不安，甚者发生肠梗阻症状。
脱肛对人的身体及生活都有诸多危害：一、脱肛初期有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。
在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。
二、脱肛逐渐加重后，除排便用力时引起脱肛外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起脱肛，往往不能自行缩回，必需用手将脱出的肿物托入肛门。
由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
三、脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时，还可引起出血和腹泻。
如脱出的肿物不能缩回，容易发生炎症、肿胀，则出现疼痛，进一步又加重便秘。
四、脱垂在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。
患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。
脱肛（直肠脱垂）较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，所以，患者不要盲目擅自用药或进行不科学的治疗延误病情。
（1）I度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物呈淡红色，长3~5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳，（2）II度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。
（3）III度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。
由于脱肛的症状与内痔脱出类似，所以临床上常常将两者混为一谈，其实二者是有较大的区别的。
要将两者诊断清楚，才好对症治疗。
视诊：内痔脱出物为充血肿大的痔块，呈花瓣状或环状，可见有出血，痔核之间凹陷有正常的粘膜。
脱肛的脱出物为直肠，有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈，色淡白或淡红，无出血。
指诊：内痔脱出，肛门松紧度正常；而脱肛患者肛门括约肌明显松弛。
窥器检查：内痔用窥器检查时，可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。
直肠脱垂粘膜呈环状隆起，呈均匀状。
磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。
我国在古代就用磁疗治病。
60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高血压、关节炎等症状，后来出现了磁疗机及衣、帽、鞋、裤、垫等随身衣物上贴敷磁场的疗法，旋磁法、磁电法、磁针法等。
截止目前，我国的磁疗高速发展已进入多层次、多学科、多水平和深入提高的阶段。
对磁疗的理论，生物效应，临床适应症，方法学，磁疗产品研究等，都有较明确的论证。
近年用钕铁硼磁块，做成的消痔带消痔内裤等用于治疗痔疮便秘腹泻肛裂脱肛肛周疾病等有通络活血消炎镇痛改善局部血液循环和调节肠胃功能的作用，根据中医理论利用磁场作用于局部的经络、穴位、和病灶局部，使生物磁场持续释放生物能量，打通痔处血液循环、消除气血於滞、打通受阻经络，消除炎症及肿痛，促使病变部位淤积、凝固或半凝固的血液稀释，使痔疮静脉血液恢复正常循环流动，从而使痔核逐渐萎缩、消失。
磁疗已成为物理治疗的主要方法之一。
有许多医疗科技工作者对机理进行更深一步的研究，多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统也正在向高层次发展。
中医认为脱肛是由于气虚下陷，不能收摄，以致肛管直肠向外脱出。
患有脱肛的病人平时宜进食滋补性食物，如猪、牛、羊肉、鸡、蛋类、黄鳝等。
也可以用党参、黄芪、山药、莲子、大米煮粥经常服食，还要忌吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，戒烟酒，对生冷滑腻及寒冷性食物，亦应尽量少食。
在食物调治方面，可选择以下食疗方：  脱肛的食物治疗（1）黄芪党参大枣粥：黄芪30—55克，党参20克，大枣10枚，大米适量，加清水共煮粥。
粥成加入白糖调味再煮片刻即食。
（2）猪大肠炖糯米绿豆：猪大肠300克，糯米30克，绿豆50克。
将猪大肠洗净，糯米与绿豆用清水浸泡1小时，然后把糯米、绿豆放入大肠内并加入少许水和食盐，肠两端用线扎紧，放入锅内加水煮2小时即可服食。
（3）鳝鱼苡米汤：黄鳝250克，苡米50克。
将黄鳝洗净，与苡米同煲汤，盐调味服食。
（4）海参瘦肉汤：海参30克，瘦肉适量。
加清水适量共煲汤，盐调味服食。
（5）黄芪炖乌骨鸡：乌骨鸡250克，黄芪50克。
加清水适量。
共炖至烂熟，盐调味吃肉饮汤。
（6）白胡椒粉炖大肠：猪大肠250克，胡椒适量。
将胡椒放入猪肠内，两头扎紧，炖烂服食。
（7）马齿苋炖猪大肠：猪大肠250克，马齿苋30克。
将肠洗净后入马齿苋，扎紧两头，炖至烂熟服食。
适用脱肛见大便时肛门疼痛或便后有沾液和血。
（8）黄花菜煲木耳：黄花菜50克，木耳15克。
加清水煎汤，白糖调服。
适用脱肛见大便时肛门疼痛，或便后有血。
病理人群常见于体虚的小儿及老年人，或新产妇，或有长期泻痢、咳嗽等病史，或有内痔环切手术史。
脱出为本证的主要症状。
轻者排便时直肠粘膜脱出，便后可自行还纳；日久逐步发展为直肠全层脱出，除大便时脱出外，甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出，须用手推回或卧床休息后方能回纳。
如脱出未即时还纳，直肠粘膜充血水肿，出血或糜烂。
可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。
脱出时间稍长，没有及时复位，可造成嵌顿，粘膜由粉红色变为暗紫色，甚至糜烂坏死，肿胀疼痛，体温升高，排尿不畅，里急后重，肛门坠胀疼痛。
I度：直肠粘膜脱出，淡红色，长2-5厘米。
质软，不易出血，便后可自然回复。
Ⅱ度：直肠全层脱出，长5-9厘米，呈圆锥形，淡红色，表面为环状而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，便后需用手帮助回复，常伴发肛门松弛。
Ⅲ度：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10厘米以上，呈圆柱形，表现有较浅的环状皱襞，括约肌松弛无力。
是因小儿气血未旺，发育未全，或因老年气血衰退，或因产育，气血双亏，或因久泻久痢、长期咳嗽等，以致中气不足，气虚下陷，不能摄纳升提，肛门松弛，直肠移位而脱出肛外而成。
若因手术或外伤损及肛门，肛门失于禁固，也会导致本病。
本病病位在大肠，病因较为复杂，但其根本原因是中气不足所致。
临床上脱肛以虚证多见。
中气不足，气虚下陷，不能提举内脏，气虚肛门固摄无力，则排便或腹压增加时直肠脱出。
若脱出后未及时还纳，局部气血郁滞，湿聚热生，则脱出物肿痛并作，里急后重，此时为标实本虚。
治疗以补中益气，固摄升提为基本原则。
1、饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物.  脱肛的预防2、不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。
3、每天定时大便，（没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练），每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。
4、便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。
5、每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水，以促进肠蠕动。
6、如果大便干燥的情况下，可以适当服用润肠通便的药物，如：非比麸，不可自己随便乱用泻药，排毒药、芦荟胶囊等，长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性。
[2]1、饮食调节、预防便秘：多吃些新鲜的水果和蔬菜，如青菜、苹果、香蕉、梨等等，切勿多吃辛辣、油腻等食物，主食以清淡的为主，不要暴饮暴食，使得肠道能够正常蠕动，排便顺畅。
2、定时排便：每天都要定时排便，即使在没有任何便意的情况下，也应该定时去上厕所，形成反射性排便。
在有便意的情况下，千万不要强忍便意，应该及时排出，最重要的是不要长久蹲在厕所看书、看报，一般上厕所的时间不超过15分钟。
3、个人卫生良好：每天都要清洗肛门处，保持肛门周围的皮肤清洁、干爽，不要使用一些含有化学物质的清洗液。
在情况允许的条件下，每天可进行温水坐浴，缓解肛门处的压力，避免受到感染。
4、锻炼身体：不要长久地坐着、站着、蹲着，应该进行一些适当地运动，增强抵抗力，促进体内血液正常循环。
提肛运动能够有效地改善肛门处的静脉血液正常回流，预防脱肛和痔疮的发生。
[3]肛门运动[4]是近些年方兴未艾的保健活动。
方法很简单，只要有坐的地方都可以做。
比如在办公室里、在开会时、在公共汽车上都行，没有坐的地方站着也可以。
要领是镇定心神，使精神贯一，若在室内轻轻闭目亦可。
然后将意念集中于肛门，用力收缩，再将它放松，如此反复做3分钟以上。
感到肛部肌肉有些疲劳时，可暂停。
肛门运动显然是在锻炼括约肌。
坚持这样做，肛部肌肉功能肯定会变强。
运动使血液循环处于良好状态，使肛部组织能得到充足的养分与其他物质的供应，因而可增强对于疾病的抵抗力。
对于有痔疮的人，做肛部运动效果更佳。
常言说“十人九痔”，可见这种疾病很普遍。
患者或用药，或做手术，痛苦百端。
若采用此法，既无痛苦，又可从根本上解决问题。
如果有一般性痔疮，坚持做肛门运动2-3周，就会渐渐治愈;没有痔疮的人做一做这项运动，可以防止痔疮发生。
肛门前面的会阴部位，人体督脉与任脉的汇合处。
按照经络学的理论，督脉从尾骶骨通至脊椎，再由后头部经头顶、脸部到唇上为止，任脉从会阴处起经人体正面的中心线，由肚脐、心窝、喉部到下唇为止。
肛门运动同时刺激这两条脉路，促进经络循环与传导，因而也就能很好地调节体内的内分泌功能，并强化内脏的生理功能。
女性亦可做肛门运动，与男性具有同样的效果。
对于女性的妇科疾病也有防治作用。
由于肛部运动刺激阴部，因而可以治愈女性的性冷淡症。
由于内分泌功能增强，亦可使女性保持肌肤的美丽与光泽，保持青春的丰采。
冷球蛋白血症（cryoglobulinemia）：可分为原发性、继发性和家族性三种。
继发性冷球蛋白血症常见于各种感染性疾病，自身免疫性疾病及多发性骨髓瘤、淋巴肉瘤、慢性淋巴细胞白血病等恶性肿瘤。
冷球蛋白是一种在低温下能可逆沉淀的免疫球蛋白，通常是IgM，也可是IgG。
冷球蛋白血症则是与冷球蛋白相关的、以皮肤血管炎损害为主的免疫复合物病。
多发生于中年女性。
不伴随任何明确疾病的冷球蛋白血症，称原发性冷球蛋白血症；伴随于某种疾病的冷球蛋白血症称继发性冷球蛋白血症，多见于自身免疫性疾病和感染性疾病。
1933年，Wintrobe等首先在一例多发性骨髓瘤患者血清中发现一种遇冷沉淀、温暖后又溶解的蛋白质。
1947年，Lerner等命名其为冷球蛋白。
正常人冷球蛋白平均含量为5.88±5.33μg/mL。
冷球蛋白可分为两大类三型：第一类为单株型(Ⅰ型)，由一种单株  冷球蛋白血症的冷球蛋白组成，其组成大多数是IgM或IgG，很少是IgA，偶尔为冷Bence-Jone蛋白。
第二类是混合性冷球蛋白，大多数是免疫复合物。
混合性冷球蛋白由不同类型的Ig组成，最常见的是IgM-IgG，其它有IgG-IgG、IgA-IgG、IgG-IgM-IgA；此外还有IgG-β脂蛋白、纤维蛋白原或纤维蛋白原复合体-IgM等。
混合性冷球蛋白又分二型：①单株成分型(Ⅱ型)：由两种或两种以上Ig组成，其中一种是单株，最常见的Ⅱ型冷球蛋白是IgM-IgG。
②多株成分型(Ⅲ型)：由两种或两种以上Ig组成，其中任何一种都不是单株，最常见的是IgM-IgG。
1．皮肤表现：紫癜，常发生于下肢；皮肤、黏膜溃疡，以踝部尤其外踝多见  冷球蛋白血症，也可见于其他暴露部位，如鼻、耳、口腔等，少数可发生肢端坏疽。
2．雷诺现象：约占28%～50%。
3．关节表现：占35%～72%a4．肾损害：占8%～57%，表现为继发于免疫复合物沉淀的肾小球肾炎。
5．外周神经病变：占l0%～30%，表现为多发性单神经炎。
6．其他：腹痛、出血、血栓形成、肝脾大、淋巴结肿大，肝功能异常，主要为血清碱性磷酸酶升高。
冷球蛋白血症可分为原发性、继发性和家族性三种。
冷球蛋白血症依其免疫球蛋白组成可分为3型。
分析图Ⅰ型　由单克隆性IgG与单克隆性IgG结合,或单克隆性IgM与单克隆性IgM结合而成。
认为是免疫球蛋白以生化学方式结合,类风湿因子(RF)阴性。
原发疾病有多发性骨髓瘤、浆细胞病(Waldenstrm巨球蛋白血症)、B淋巴细胞瘤及良性单克隆性球蛋白血症等。
该型占24.5%,很少伴有肾炎。
Ⅱ型　是由多克隆性IgG与单克隆性IgMRF结合而成的冷球蛋白血症。
基础疾病有B淋巴细胞瘤、干燥综合征、乙型和丙型肝炎及EB病毒感染等,该型占25.5%。
Ⅲ型　由多克隆性IgG与多克隆性IgM结合而成。
见于SLE、结节性多动脉炎、干燥综合征等自身免疫性疾病、感染性疾病以及慢性炎症性疾病等,该型占50%。
将Ⅱ、Ⅲ型称为混合型冷球蛋白血症。
其中病因不明者归于原发性混合型冷球蛋白血症。
但是,1990年以后经临床及血清学研究证实,其大多数是由于丙型肝炎病毒(HCV)感染所致  医生诊治。
冷球蛋白血症患者血清中易检出HCV抗体和HCVRNA,在冷球蛋白中,HCV抗体和HCVRNA也分别以10倍、1000倍浓缩状态存在。
但是HBV的检出率较低。
为何HCV阳性者中易出现冷球蛋白血症，这是因为HCV也感染至B淋巴细胞,使其被激活而产生单克隆性免疫球蛋白和多克隆性lgMRF所致。
实验证实,Ⅱ型冷球蛋白血症患者的IgMRF易与肾小球系膜细胞的纤维连结蛋白(fibronectin)结合,这可能就是冷球蛋白血症易致肾炎的理由。
Johnson等明确了HCV是膜性增生性肾小球肾炎的原因,患者血清中有很高的冷球蛋白检出率。
另外,Yamade等在HCV相关的膜性增生性肾小球肾炎的肾小球沉积物中证实了有HCV的存在。
冷球蛋白血症最大特点是在低温条件下球蛋白发生沉淀，尤其在I型冷球蛋白血症中更是重要的发病机理之一。
多种因素如pH、溶剂离子强度和Ig结构特性等均可影响冷沉淀，但机理尚不清楚。
免疫复合物沉积是混合性冷球蛋白血症的主要致病机理，其在血管和组织中沉积并激活补体引起弥漫性血管炎，故常累及皮肤、肾及关节、淋巴结、肝脾和神经系统损害。
患者的网状内皮系统不能有效清除免疫复合物，致使其在组织中沉积的时间延长。
在这一部位，IgM的多价性使更多的抗原—抗体复合物聚集而致免疫复合物增多，同时局部因素如低体温及高蛋白浓度有助于这一作用；此外，由于补体被免疫复合物激活后，无调理作用，使C3、C4固定在周围组织，导致组织损伤，其它如低补体血症、红细胞表面补体受体1降低和免疫复合物本身的特征最终都使免疫复合物清除率降低，而导致更严重而持久的组织损伤。
病理变化：表皮无明显变化，真皮及皮下组织小血管内有嗜酸性无定形均一的蛋白性物质沉着，栓塞血管。
可以是白细胞碎裂性血管炎，也可以是混合性或淋巴细胞性血管炎。
受累血管常是细静脉，位于真皮乳头层至皮下组织。
实验室检查1．血沉常增快，血红蛋白量降低，血小板减少，血凝障碍，性病研究实验室试验(VDRL)假阳性反应，γ球蛋白增高，类风湿因子常阳性且滴度较高。
2．丙种球蛋白增高。
实验室检查3．免疫学检查血清补体减低，尤其是C4降低。
类风湿因子、抗核抗体、冷球蛋白阳性。
4.冷球蛋白测定90%以上Ⅰ型和80%以上Ⅱ型患者血中冷球蛋白含量>1mg/mL，80%以上Ⅲ型患者则<1mg/mL。
5.IglgM常增高，部分患者IgG和IgA增高。
6.血清补体I型正常，混合性冷球蛋白血症患者补体常降低。
7.血液学检查血沉常加快血凝异常血小板减少9.Coomb试验阳性，抗核抗体阳性，直接免疫荧光显示血管壁有Ig、补体和纤维蛋白原沉积。
病理学检查皮肤活检显示白细胞破碎性血管炎。
肾炎细胞图[1]  1.根据皮肤紫癜，可伴有关节痛、雷诺现象、皮肤溃疡、肾炎、肝脾大、淋巴结肿大、肝功能异常、外周神经病变等，加之冷球蛋白、类风湿因子阳性，血清补体减低等可考虑本病的诊断。
2.关节痛是混合性冷球蛋白血症患者的常见症状，常发生在手、膝关节，为多关节痛，对称或不对称，偶有关节红肿。
3.肾损害可表现为急性和慢性肾炎，也可为肾病综合征、肾衰。
4.神经系统主要为周围神经病变。
其它如肝脾肿大、严重腹痛、心包炎和全身淋巴结肿大等。
5.实验室检查90%以上Ⅰ型和80%以上Ⅱ型患者血中冷球蛋白含量>1mg/ml，80%以上Ⅲ型患者则<1mg/ml。
方案治疗原发病。
轻症者可采用非皮质类固醇抗炎药和对症处理。
重症者如混合性冷球蛋白血症，采用皮质类固醇(泼尼松15～80mg/d，或冲击疗法)、免疫抑制剂、抗疟药、血浆置换。
Casato等(1990)报道用α或γ干扰素治疗有效。
要点：应治疗原发病。
避免寒冷，注意保暖。
可选用皮质类固醇激素，免疫抑制剂如苯丁酸氮芥、环磷酰胺、硫唑嘌呤，青霉胺等，亦可用血浆交换法。
原则冷球蛋白血症多发生于中年女性。
不伴随任何明确疾病的冷  冷球蛋白血症球蛋白血症，称原发性冷球蛋白血症；伴随于某种疾病的冷球蛋白血症称继发性冷球蛋白血症，多见于自身免疫性疾病和感染性疾病。
1．无症状的冷球蛋白血症无需治疗。
2．继发性冷球蛋白血症主要是治疗原发病。
3．仅有关节症状者，用NSAIDs类药物治疗。
4．糖皮质激素和免疫抑制剂适用于病情较重、有内脏损害者。
5．病情严重者可血浆置换。
1.预防：避免寒冷，注意保暖。
2.预后：据DA’mico等报告,急性肾炎和肾病综合征发病后,约1/3的病例达到完全或部分缓解,另外30%不具活动性,又有20%的病例加重与缓解反复,常有肾功能低下。