ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
不同型的肌肉萎缩症所产生的症状也各不同。
例如逿馨氏肌肉萎缩症的病患最后常常会导致死亡。
但是其他型式的肌肉萎缩症，则可能只会使患者的肌肉萎缩造成一点残疾。
常见的徵状包括了：·肌肉萎缩°渐进式的肌肉萎缩°常常跌倒°肌肉功能发育迟缓°行走有障碍°无法使用某一种类的肌肉(依据不同型式的肌肉萎缩症而有所不同)°眼睑下垂°流口水·智能障碍°只会出现在某些型式的肌肉萎缩症·肌肉张力减低(hypotonia)·骨骼发育畸形·肌肉发育畸形·出现挛缩畸形(爪形足、爪形手或其他的畸形等)·脊柱侧弯(scoliosis)·calve肌肉的肿大(假性肥大pseudohypertrophy)对於家族病史的了解与调查有助於区别不同型式的肌肉萎缩症。
不同型式的肌肉萎缩症会影响不同种类肌肉的特性也有助於将它们分类。
肌肉萎缩症常常会造成肌肉重量的减低(消耗性的)，但有些型式的肌肉萎缩症会在这些组织中堆积脂肪，而使得肌肉看起来比较大(假性肥大)。
肌肉挛缩主要是因为肌肉纤维变短所造成的，由於这些组织的纤维变性(fibrosis)及伤害的愈合缓慢，便造成了肌肉功能的破坏。
有一些型式的肌肉萎缩症会影响心肌，因此会造成心肌症(cardiomyopathy)或心律不整(arrhythmias)。
这种疾病的分析测试主要有：·肌肉切片检查–这是诊断时最基本的一个分析试验·血清CPK值可能会上升·肌电图检查(electromyography,EMG)–用来确认肌肉的萎缩是由於肌肉组织的破坏或者是神经的伤害所造成·心电图检查(electrocardiography,ECG)–用来观察心脏状况的改变牙龈为什么会萎缩？
随着年龄的增长，牙龈可出现退缩，使牙根暴露，这种叫生理性萎缩，是不需治疗的。
另外一种叫病理性萎缩，是由于长期刷牙方法不当，牙石较多，修复体设计不良压迫牙龈等机械性刺激所致；当牙齿出现错位、缺失等也会出现牙龈萎缩。
若牙龈萎缩成进行性发展，则建议您到牙科医生那里进行检查治疗。
小资料：治牙龈萎缩有何办法？
一般情况下已发生牙龈萎缩，就不会再恢复到以前的状况。
这是由牙龈组织的特殊结构所决定的。
造成牙龈萎缩的原因有多种因素，如年龄、健康状况、不良习惯、不正确的刷牙方法等。
经口腔科医生检查后，找出原因，经医生治疗或指导后，可以减缓牙龈萎缩的速度。
并且牙龈萎缩后可造成牙颈部缺损，轻则可造成牙本质过敏，造成牙齿酸疼。
重则可造成牙髓炎(疼痛)，甚至发生牙冠折断。
因此患者应到口腔医院就医，接受医生的检查和治疗。
肌肉萎缩的临床症状表现为肌肉缩小、四肢变细、皮肤干燥、出现褶皱。
对于肌萎缩患者，首先应注意有无废用性因素（如骨折石膏固定后、关节病或其他疾病长期卧床影响肢体活动等原因引起），应积极诊断、认真治疗（一）进行性脊肌萎缩症：临床常见病变始于颈下段和胸上侧面的前角神经细胞。
首发症状为一侧或双侧手指逐渐无力、僵硬、手掌肌肉萎缩，形成爪型手，继则前臂和上臂肌肉收缩力降低，肌萎缩常可见肌束镇颤，无感觉障碍。
（二）肌萎缩侧索硬化症：临床较常见有资料统计发病率为4-6%万约5%-10%属常染色显性遗传，绝大多数在40岁以后得病随年龄的增高发病率有新增加，此病的特点是上运动神经元和下运动神经元都受损害，坏者双上肢既有肌萎缩和肌肉震颤，又有深反射亢进，双下肢常见痉挛性瘫痪。
如病变损及脑干则同时有吞咽困难，构音不清，舌肌萎缩和无力，又有下颌反射亢进以及强哭和强笑等症状。
肌萎缩侧索应化症由于预后较差，临床治疗难度大，是目前神经肌肉疾病洋就的重点课题材之一。
（三）原发性侧索硬化症：比较烧碱，有的学者认为是属于遗传共计失调的一种类型，临床表现双侧锥体术有损害，而呈双下肢痉挛性瘫痪，肌张力增加，腱反射亢体，有病理反射出现，晚期有尿失禁。
（四）进行性延髓麻痹：最初是舌肌运动易疲乏，后则有方语不清，吞咽困难，吞水是有呛出。
检查时可见舌不能伸，舌肌萎缩有肌肉震颤，有时可有咀嚼肌及面肌瘫痪和萎缩，此型比较少见。
诊断要点根据本病的临床特点，缓慢进展的上、下运动神经元性瘫痪，既有肌萎缩，肌无力、又有肌束震颤，无感觉辜碍，肌电图显示下运动神经元损伤。
肌肉萎缩概述肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
神经肌肉疾肥大。
肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。
脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
肌肉萎缩分类1．按发病机理分类（1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。
（2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。
2．根据肌肉萎缩分布分类：（1）全身弥漫性肌肉萎缩；（2）头面部肌肉萎缩；（3）头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩；（4）上下肢远端肌肉萎缩；（5）限局性肌肉萎缩3．根据导致肌肉萎缩的原发病变分类（1）神经原性肌肉萎缩（2）肌原性肌肉萎缩（3）废用性肌肉萎缩。
神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变，属于原发性神经原性肌肉萎缩。
三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。
肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。
废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。
肌肉萎缩患者的保健措施肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。
肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。
1、保持乐观愉快的情绪。
较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。
2、合理调配饮食结构。
肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。
中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3、劳逸结合。
忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
4、严格预防感冒、胃肠炎。
肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。
5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。
肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。
肌肉萎缩的中医治疗现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。
痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。
临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。
由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。
肌肉萎缩的调护痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。
调畅肢体气血，恢复肢体功能活动是痿证调护的关键。
若肢体瘦削枯萎，运动无力，不能步履，卧床阶段可采用卧位被动练功，随时变换姿势，防止“畸型”发生。
根据病情，可选用相应的导引、按摩、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻炼方法。
【药品名称】通用名称：安脑丸汉语拼音：AnnaoWan【成　　份】人工牛黄、珍珠、冰片、黄连、郁金、黄芩、栀子、猪胆汁粉、雄黄、朱砂。
【性　　状】本品为红棕色的蜜丸；气芳香，味苦、凉。
【功能主治】清热解毒，醒脑安神，豁痰开窍，镇惊熄风。
用于高热神昏，烦躁谵语，抽搐痉厥，中风窍闭，头痛眩晕。
亦用于高血压及一切急性炎症伴有的高热不退，神志昏迷等。
以上十五味，除人工牛黄、猪胆汁粉、水牛角浓缩粉、冰片、薄荷脑外，朱砂、雄黄、赭石、珍珠分别水飞或分碎成极细粉；其余黄连等六味粉碎成细粉。
将上述人工牛黄等五味研细，与上述药粉配研，过筛，混匀。
（1）取本品，置显微镜下观察：不规则碎片灰白色或灰黄色，表面有灰棕色色素颗粒，并有不规则纵长裂缝。
不规则细小颗粒，中央亮黄色或鲜艳橙黄色，边缘具棱角，色稍暗。
纤维束鲜黄色，壁厚，孔沟明显；石细胞群黄色。
不规则片状结晶；无色，有平直纹理。
不规则小颗粒，暗褐色。
韧皮纤维淡黄色，梭形，壁厚，孔沟明显。
果皮含晶石细胞类园形或多角形，胞腔含草酸钙方晶。
含糊化淀粉的薄壁细胞无色，透明或半透明。
不规则的块片，灰白色或淡黄棕色，表面显颗粒性，有的呈片结构可见成层的线条纹理。
（2）取本品3g，剪碎，加硅藻土约1g，研匀，加乙醇20ml，加热回流1小时，滤过，滤液作为供试品溶液。
另取胆酸、猪去氧胆酸对照品，加乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取供试品溶液5μl，对照品溶液10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿－乙醚－水醋酸（2：2：1）为展开剂、展开、取出、晾干。
喷以10%磷钼酸乙醇液，置105℃加热数分钟，供试品色谱中在与对照品色谱相应位置上，显相同的蓝色斑点。
（3）取本品2丸，剪碎，加甲醇10ml，置水浴上加热回热1小时，放冷，滤过，滤液作为供试品溶液。
再取盐酸小檗碱对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯－醋酸乙酯－甲醇-异丙醇－浓氨试液（6：3：1：1.5：1.5：0.5）为展开剂，置氨蒸气饱和的层析缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。
每丸重3g非处方口服，一次1-2丸，一日2次，或遵医嘱，小儿酌减。
脐部疾患是指小儿出生后断脐结扎护理不善，或先天性异常而发生的脐部病证。
其中脐部湿润不干者称为脐湿；脐部红肿热痛，流出脓水者称为脐疮，血从脐中溢出者称为脐血，脐部突起者称为脐突。
古代医籍对脐部疾患记载甚多，认为脐湿、脐疮、脐血发病与接生断脐不当有密切关系，脐突的发生与体质因素有关。
脐湿、脐疮西医学泛指新生儿脐炎，脐血西医学称脐带出血，脐突包括西医学所称脐疝、脐膨出。
脐部疾患发生在新生儿期，一般预后良好。
但是，脐疮处置不当亦可酿成败血症等重症；若脐血与全身血液疾病有关，则病情较重。
脐突患儿大多数预后良好，可治愈。
产生脐湿、脐疮的原因主要是由于断脐后护理不当，感受外邪所致。
婴儿洗浴时，脐部为水湿所侵，或为尿液浸渍；或脐带未干，脱落过早；或为衣服摩擦损伤等，使湿浊浸淫皮肤，久而不干者，则为脐湿。
若湿郁化热，或污秽化毒，则湿热之邪蕴郁，致营卫失和、气滞血瘀，而致脐部红、肿、热、痛，进而湿热酿毒化火，毒聚成疮，致脐部溃烂化腐，则为脐疮。
导致脐血的病因可为断脐结扎失宜所致，亦有因胎热内盛或中气不足所致。
断脐时，脐带结扎过松，可致血渗于外；结扎过紧，伤及血脉，亦可致血渗于外。
或因胎热内盛，迫血妄行，以致断脐不久，血从脐溢。
部分患儿先天禀赋不足，中气虚弱，脾不统血，亦可致脐血不止。
引起脐突的原因有内因与外因两大类。
内因是由于初生儿腹壁肌肉嫩薄松弛，或先天发育不全，脐孔未全闭合，留有脐环，或腹壁部分缺损。
外因为啼哭叫扰，屏气所致。
啼哭口叫扰过多，小肠脂膜突人脐中，成为脐突，若肿物突起久不回纳，致外邪侵入，可因邪毒化热化火，致高热；腹胀、腹痛等症。
1．有脐带处理不洁，尿液及水湿浸渍脐部或脐带根痂撕伤等病史。
2．脐带根部或脱落后的根部见发红、肿胀、渗液为脐湿；有脓性分泌物渗出，气味臭秽者为脐疮。
3．断脐后，血从脐孔渗出为脐血。
4．脐部呈半球状或半囊状突出，虚大光亮，大小不一，以手按之，肿块可以回纳为脐突。
脐湿、脐疮临床上应辨常证与变证。
仅见脐部发红，创面肿胀，有脓水渗出，一般情况尚好为常证；若脐部红肿，有脓性或血性渗出，伴烦躁不宁，甚则昏迷抽风为变证。
对脐血一病应辨轻证、重证。
轻证一般出血量少，患儿精神，吮乳俱佳，无明显全身不适症状；重证则出血量较多，烦躁不安或萎靡不振，拒乳，甚而同时出现吐血、便血。
脐突包括西医学所称的脐疝与脐膨出。
脐膨出为先天性脐疝，除脐部突起外，往往伴有其他先天性畸形，如膀胱外翻、肠旋转不全等。
治疗脐湿、脐疮以祛湿生肌、清热解毒为总原则。
若热毒炽盛，邪陷心肝则凉血清营，熄风镇惊。
配合外治法可增强疗效。
治疗脐血应分清原因，不能见血止血。
因脐带结扎失宜所致，应重新结扎；因胎热内蕴，迫血妄行宜凉血止血；中气不足，气不摄血而致应益气摄血。
脐突的治疗以外治为主，如年龄已逾2岁仍未痊愈，应考虑手术治疗。
脐湿证候：脐带脱落以后，脐部创面渗出脂水，浸渍不干，或微见发红。
分析：脐部为水湿或尿液浸渍，或为秽毒之邪所侵袭，壅于肌表，故局部渗出脂水，浸淫不干。
治法：收敛固涩。
方药：龙骨散。
常用药：龙骨、枯矾收敛燥湿。
外用，干撒脐部。
若局部红肿热痛者，加金黄散清热解毒。
脐疮证候：脐部红肿热痛，甚则糜烂，脓水流溢，恶寒发热，啼哭烦躁，口干欲饮，唇红舌燥。
舌质红，苔黄腻，指纹紫。
分析：秽毒之邪侵入脐部，壅于肌肤，经络受阻，气血凝滞，发为脐疮。
局部红、肿、热、痛，渐为糜烂化脓，溃则脓血流溢。
风火交织，邪毒内攻，则见恶寒发热，啼哭烦躁。
治法：清热解毒，佐以外治。
方药：犀角消毒饮加减。
常用药：金银花、水牛角、甘草清热解毒，防风、荆芥、牛蒡子疏散风邪，加黄连、连翘、蒲公英清解热毒。
局部外用金黄散。
大便秘结、舌苔黄燥加大黄通腑泄热；脐部渗出混有血液加景天三七、紫草凉血止血；伴神昏、抽搐，加安宫牛黄丸或紫雪丹清心开窍，平肝熄风。
脐血证候：断脐后，脐部有血渗出，经久不止，或见发热、面赤唇焦、舌红口干，甚则吐衄、便血、肌肤紫斑。
或见精神萎靡、手足欠温、舌淡苔薄、指纹淡。
分析：断脐后，如脐带结扎过松，可致血溢外出，啼哭时出血加重，静止时稍止。
如胎热内蕴，逼血妄行，血循脐带创U外溢，可见脐血鲜红渗泄。
脾虚气不摄血，可见脐血色淡，缓渗不止。
治法：胎热内甚者清热凉血止血，气不摄血者益气摄血，结扎松脱者重新结扎脐带。
方药：胎热内盛者用茜根散。
常用药：水牛角、生地、丹皮清热凉血，赤芍；紫草、仙鹤草活血止血。
气不摄血者用归脾汤。
常用药：党参、黄芪、白术、甘草、山药、大枣、当归、血余炭、藕节炭。
尿血加大蓟、小蓟；便血加槐花、地榆；形寒肢冷加炮姜炭。
脐突证候：脐部呈半球状或囊状突起，虚大光浮，大如胡桃，以指按之，肿物可推回腹内，啼哭叫闹时，又可重复突出。
脐部皮色如常，精神、食欲无明显改变，亦无其他症状表现。
分析：腹壁肌肉嫩薄松弛，脐孑L未全闭合，留有脐环，啼哭叫闹，压力过高，致小肠脂膜突人脐中，故脐部光浮胀突。
．治法：压脐法外治。
先将突出脐部的小肠脂膜推回腹内，再以纱布棉花包裹光滑质硬的薄片，厚垫脐部，外用纱布扎紧。
若脂膜突出过大，或不能回纳，并见哭闹不安，或年龄已逾2岁仍未见痊愈者，应考虑手术治疗。
中成药剂1．小儿化毒散每服0．3—0．5g，1日2次。
用于脐疮。
2．云南白药每服0．5g，1日2次。
用于脐血。
3．三七片每服1-2片，1日2次。
单方验方1．马齿苋，每日5g，水煎。
分3二4次服。
2．鱼腥草、野菊花各5g，水煎。
1日分3—4次服。
预防新生儿断脐后，应注意脐部残端的保护，防止尿便及洗浴浸渍，保持清洁干燥。
脐部残端让其自然脱落。
保持内衣和尿布的清洁、干燥、柔软，如有污染，及时更换。
护理换药时要注意局部的消毒，若有干痂形成，切不可强剥，以免发生出血和伤及肉芽。
防止脐疮脓液外溢污染健康皮肤，造成其他感染。
减少婴儿啼哭叫扰。
若啼哭频频，肿物久不回复，应注意检查其原因，及时作出相应处理。
《储病源候论·卷五十.儿杂病诸候》：“脐疮候，脐疮由初生断脐，洗浴不即拭燥，湿气在脐中，因解脱遇风、风湿相搏，故脐疮久不瘥。
风气人伤经脉，则变为痫也。
”《万氏家传幼科指南心法·卷之上》：“生下忽然肿胀，脐间血水淋漓。
断脐将息大失宜，客水邪风侵入。
外用枯矾粘贴，速令干燥为奇。
”《幼幼集成·卷二》：“脐突者，小儿多啼所致也。
脐之下为气海，啼哭不止，则触动气海，气动于中，则脐突于外。
其状突出光浮，如吹起者，控之则微有声。
”闫继勤．复方天仙胶囊外敷治疗新生儿脐炎30例．新中医1996；（2）：53复方天仙胶囊具有清热解毒，祛腐生肌，止痛散结及活血化瘀的功效，局部用药后，药粉直接渗入感染灶，充分发挥治疗作用，能使新生儿脐炎迅速痊愈，方便易行。
本组治疗30例，痊愈29例。
本书是由日本作者野村总一郎所编著，浙江科学技术出版社于2009年5月1日出版。
本书作者将自己作为精神科医生从业30余年的经验与心得，用通俗易懂的语言加丰富直观的绘画、表格，为你揭开抑郁症的真实面目，让你一看即懂，进而呵护好自己的心理健康，甚至可以为身边患有抑郁情绪的朋友、亲人提供帮助。
书中还介绍了多种治疗抑郁症的最新方法告诉你生活中预防抑郁的注意事项，并附有疑难病名与医学用语解说。
野村总一郎，日本防卫医科大学精神科教授崔海岩、医学博士，日本抑郁症学会理事长。
1949年生于日本广岛县，曾留学于德克萨斯大学，1988年担任藤田学园保健卫生大学副教授。
1993年开设“疲劳门诊”，为许多患者解决了身心疲劳等方面的烦恼。
著有《抑郁症的真相》、《专业医生讲述抑郁症》、《治疗抑郁症》、《“精神烦恼”的精神医学》等。
第1章　郁闷的真实面目  插图您是否正感到忧郁或绝望抑郁程度的自我检测抑郁并不等于抑郁症有抑郁症经历的人亟须适当的诊疗正确的认识是治愈抑郁症的第一步抑郁症究竟是一种什么样的疾病抑郁其实是一种“精神倒挡”不断发展变化着的抑郁症概念从病因的分类到多方面评价精神问题的多轴诊断抑郁症是心境障碍的一种什么是重性抑郁发作专栏　服用药物、酒精以及身体疾病等原因造成的抑郁并不是抑郁症那么，抑郁症到底是怎么一回事？
第2章　正确认识抑郁症  插图2给生活带来障碍的抑郁及其他症状抑郁症不是精神的感冒抑郁—悲观—更抑郁，然后会想到死将毫无根据的想象固执地认为“一定是事实”想热情起来，但精神能量欠缺有时在周围人的眼中看上去很健康食欲与睡眠的变化很难集中注意力和做出决断容易疲惫，总感觉身体状况不佳具有多张“面孔”的抑郁症抑郁症患者并不是无能的人抑郁症——复杂的病症类型抑郁症是脑部疾病从精神学的观点来重新审视抑郁症承担脑部组织协调性活动的信息传递左右情绪和行动的神经递质抑制型、兴奋型、过激型神经细胞的三权分立5-羟色胺和去甲********不足——单胺缺乏假说接受单胺的受体出现过度反应——单胺受体亢进假说从基于推测产生的假说到直接检验——利用图像反映患者的脑内现象导致抑郁症的危险因素不仅仅是压力多种危险因素的交织导致发病诸多的压力是抑郁症的诱因之一不可控制的压力状态与抑郁症身体的疾病与抑郁症抑郁症与性格有关抑郁症与遗传因素抑郁症是可以治疗的专栏人类得以延续的原因难道是因为抑郁症的遗传基因?第3章放松心情、防止复发的最新治疗方法第4章控制压力，预防抑郁症
关于灶灰(5张)指煅铁炉中的灰，含有铁的作用  本草纲目辛、苦、微寒、无毒。
气味辛、苦、微寒、无毒。
主治1、症瘕结块。
苏恭指出：治突然长起来的结块有效。
2、产后阴脱。
用紫色锻灶灰，加羊脂，充分和匀，布包好，在火上烘热，熨患处，推纳使上。
下腹痛  下腹痛为妇女常见的症状，多为妇科疾病所引起。
应根据下腹痛的性质和特点，考虑各种不同妇科情况。
但下腹痛崽子内生殖器以为的疾病并不少见，应特别注意鉴别。
1.起病缓急2.下腹痛的部位3.下腹痛的时间4.腹痛放射的部位5.腹痛伴随的症状急性下腹痛起病急骤，疼痛剧烈，常伴恶心、呕吐、发热等。
（1）下腹痛伴阴道流血：有无停经史，多与病理妊娠有关。
（2）下腹痛伴发热：常见于急性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿或急性阑尾囊肿等，也可见于子宫肌瘤红色变性。
（3）下腹痛伴附件肿块：常见卵巢肿瘤或卵巢非赘生性囊肿扭转或劈裂、子宫浆膜下肌瘤扭转。
慢性下腹痛起病缓慢，多为隐痛或钝痛，病程长，有时与月经周期有关。
周期性的慢性下腹痛包括：（1）经期下腹痛：进行性加重的经期下腹坠胀痛，有时还伴有性交痛，鉴于子宫内膜异位症或子宫腺肌病。
行经前后下腹痛也见于子宫后倾后屈位，原发性痛经、宫颈狭窄和盆腔炎等疾病。
（2）月经期间下腹痛：疼痛位于下腹一侧，常持续3～4日，可伴有少量阴道流血。
此类腹痛称为排卵期腹痛。
痛经经期出现腹痛者，或为原发性痛经，或有子宫内膜异位症的可能。
牛泰勒虫病的临床症状及诊治
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。
与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。
人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人，人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
世界卫生组织发布的数字显示，截至2009年5月4日12时，墨西哥确认和疑似甲型H1N1流感近1900人，其中死亡病例19人，美国也出现了1例死亡病例。
除墨西哥、美国外，这一疫情已经波及加拿大、哥伦比亚、哥斯达黎加、英国、法国、西班牙、瑞士、韩国、以色列、新西兰、中国香港等近20个国家和地区。
研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人际间传播。
世界卫生组织（WH0）在4月27曰至29日数日之内连续两次将全球流感大流行的警戒级别从三级提升到五级，这是世界卫生组织首次发出第五级流感大流行警告。
2010年8月，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。
作　　者：官旭华　主编出版社：湖北辞书出版社出版时间：2009-5-1版　　次：1页　　数：128开　　本：大32开印　　次：1ISBN：9787540314880定价：￥8.00《甲型H1N1流感防治手册》内容为：详细介绍了甲型H1N1流感的基本概念、疫情背景、最新现状和预测、症状、传染途径、高危人群和预防措施、诊断治疗方法及疫情控制措施，对预防控制此病、维护公共卫生环境、保护自身及周围人的生命健康有重要参考作用。
本书的内容共分七章，包括第一章甲型H1N1流感的基本概念，第二章疫情(历史背景、最新现状和分析预测)，第三章猪流感，第四章甲型H1N1流感传染源、传播途径和高危人群，第五章预防措施，第六章诊断和治疗以及第七章疫情控制措施等部分。
附录部分提供了信息来源和网站清单。
前言第一章　基本概念什么是人流感？
什么是甲型H1N1流感？
甲型流感病毒甲型流感病毒可以感染哪些动物？
甲型流感病毒在物体表面存活条件哪些物体表面最容易被流感病毒污染？
流感病毒在物体表面可以存活多久？
什么可以杀死甲型HIN1流感病毒？
为什么流感病毒多变？
甲型H1N1流感：物种之间的传播，可能在猪体内重新组合历史上抗原转换曾造成人类流感大流行为什么这种新的H1N1流感病毒曾被称为“猪流感”？
猪携带这种病毒吗？
人能够从接触猪感染上病毒吗？
什么是猪流感？
甲型H1N1流感对人类健康有何影响？
哪些地区已经发生了甲型H1N1流感的人间病例？
现有多少种甲型H1N1流感病毒？
甲型H1N1流感病毒是否与人类H1N1型病毒相同？
甲型H1N1流感、禽流感和冬天常见的流感有何区别？
疫苗对于控制流感大流行到底有多重要？
是否有治疗甲型H1N1流感的疫苗？
将会有足够多的疫苗供应给每个人吗？
谁可能在大流行期间优先使用疫苗？
有没有一种针对甲型H1N1流感的有效疫苗？
如果出现流感大流行对于疫苗生产有何影响？
现有的预防季节性流感的疫苗能抵御甲型H1N1流感吗？
世卫组织采取了哪些措施推动甲型H1N1流感疫苗的研制？
世卫组织为什么还没要求疫苗生产商从生产季节性流感疫苗转向甲型H1N1流感疫苗？
疫苗生产商有可能同时生产季节性流感疫苗和大流行疫苗吗？
研制针对一场新流感大流行的疫苗需要哪些步骤？
最快何时能生产出针对甲型H1N1流感的疫苗？
在甲型H1N1流感疫苗研制成功后，全球生产能力有多大？
假如甲型H1N1流感病毒半年后变异，现在研制的疫苗届时还有用吗？
第二章　疫情现状和分析历史上的流感大流行最新疫情世界卫生组织风险评估为什么我们会担心？
何为大规模流行病？
疫情特征甲型H1N1流感大流行的风险如何？
第三章　猪感染甲型H1N1流感猪感染甲型H1N1流感病毒生猪中出现甲型H1N1流感的表现是什么？
甲型H1N1流感在生猪群体中是否常见？
哪些国家发生了猪间的甲型H1N1流感爆发？
猪感染甲型H1N1流感的流行情况甲型H1N1流感在猪群间是如何传播的？
如何防止生猪感染甲型H1N1流感？
生猪甲型H1N1流感疫苗效果如何？
兽医能起到什么作用？
人类食用猪肉是否会感染甲型HIN1流感？
人类可采取何种措施？
甲型H1N1流感病毒是否可以传染给人？
甲型HIN1流感可在人、猪间相互传播第四章　人感染甲型H1N1流感何谓人感染甲型H1N1流感？
人会感染甲型H1N1流感吗？
人感染甲型H1N1流感病例是否常见？
人类如何感染甲型H1N1流感？
甲型H1N1流感病毒是否具有传染性？
人感染甲型H1N1流感后有何症状和表现？
甲型H1N1流感感染有多严重？
食用猪肉和猪肉产品是否安全？
喝水会感染甲型H1N1流感吗？
甲型H1N1流感是如何传播的？
美国是否有出现人感染甲型H1N1流感病例？
我们知道哪些关手甲型H1N1流感在人际间传播的信息？
还有其他甲型H1N1流感病毒爆发的实例吗？
传染源甲型H1N1流感的传染性如何？
传染期易感人群为什么这次墨西哥甲型H1N1流感多侵袭青壮年？
甲型H1N1流感的杀伤力高危人群第五章　人感染甲型H1N1流感的预防第六章　人感染甲型H1N1流感的诊断和治疗第七章　疫情控制措施　　附录参考文献1、什么是人流感？
流行性感冒简称流感，是由甲、乙、丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
甲型流感病毒根据其表面（H和N）结构及其基因特性的不同又可分成许多亚型，至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个亚型（H1-H16），神经氨酸酶9个亚型（N1-N9）。
2、什么是甲型HIN1甲型HIN1流感（原称人感染猪流感）是新的流感病毒引发的人的一种疾病。
这种新病毒是2009年4月在美国的病人中发现的。
其他国家，包括墨西哥、加拿大等，也报道了被这种新病毒感染的病例。
病毒可以在人与人之间传播，与一般的季节性流感的传播方式相似。
3、甲型流感病毒甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科（Orthomyxoviridac），甲型流感病毒属（Inf1uenzaviresA）。
典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm～120nm，有囊膜。
囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。
病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为1orim。
甲型H1N1流感病毒为单股负链RNA病毒，基因组约为13．6kb，由大小不等的8个独立片段组成。
尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染甲型H1N1流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。
羊口炎是羊的口腔黏膜表层和深层组织的炎症。
功效：益胃生津，润肺止咳。
用于慢性肝炎，脾胃阴虚，倦怠无力，食欲不振，烦热，口渴等症。
本方为滋养胃阴的代表方剂。
以食欲不振，口干咽燥，舌红少苔，脉细数为证治要点。
若汗多，气短，兼有气虚者，加党参、五味子（与生脉散合用）以益气敛汗；食后脘胀者，加陈皮、神曲以理气消食。
现代常用于治疗慢性胃炎、糖尿病、小儿厌食症等属胃阴亏损者，均可加减应用。
北沙参15克麦  益胃汤冬15克生地15克玉竹5克冰糖15克制作：1．把北沙参润透切片，麦冬洗净去心，生地洗净，切片；玉竹洗净，切5厘米长的段，冰糖打碎，待用。
2．把北沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖同放炖杯内，加水300毫升。
3．把炖杯置武火上烧沸，再用文火煎煮25分钟即成。
食法：代茶饮用。
用于慢性肝炎，脾胃阴虚，倦怠无力，食欲不振，烦热，口渴等  沙参症。
【组成】沙参9克麦冬15克冰糖3克细生地15克玉  玉竹竹4.5克(炒香)【用法】上药用水500毫升，煮取300毫升，分两次服。
所余药滓，再煮取200毫升服。
【主治】阳明温病，下后汗出，胃阴受伤者。
【方歌】益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须虑热伤津。
或：益胃沙参与麦冬，冰糖生地玉竹用，阳明温病下后汗，复其阴液此方功。
1．本方为滋养胃阴的代表方剂。
以食欲不振，口干燥，舌  麦冬红少苔，细为证治要点。
2．若汗多，气短，兼有气虚者，加党参、五味子（与生脉散合用）以益气敛汗；食后脘胀者，加陈皮、神曲以理气消食。
3．慢性胃炎、糖尿病、小儿厌食症等属胃阴亏损者，均可加减应用。
《成方便读》：“夫伤寒传入阳明，首虑亡津液，而况温病传入阳明，更加汗、下后者乎？
故虽邪解，胃中之津液枯槁已盛，若不急复其阴，恐将来液亏燥起，干咳身热等证有自来矣。
阳明主津液，胃者五脏六腑之海。
凡人之常气，皆禀于胃，胃中津液一枯，则脏腑皆失其润泽。
故以一派甘寒润泽之品，使之饮入胃中，以复其阴，自然输精于脾，脾气散精，上输于肺，通调水道，下输膀胱，五经并行，津自生而形自复耳。
”益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须虑热伤津。
温病条辨益胃汤，沙参麦地合成方；玉竹冰糖同煎服，温病需虑把津伤。
流感大流行警戒级别共分六级：
这是肥皂角两年生苗种中文名：肥皂荚种拉丁名：GymnocladuschinensisBaill.种别名：肉皂角、肥皂树、肉皂荚，肥猪子、油皂、肥猪皂[1]科中文名：豆科科拉丁名：Leguminosae属中文名：肥皂荚属属拉丁名：Gymnocladus国内分布：分布于江苏,浙江,江西,安徽,福建,湖北,湖南,广东,广西,四川等省区海拔：150-1500命名来源：(本草纲目)[]中国植物志：39:080以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑肥皂荚全株肥皂荚根茎肥皂荚枝叶肥皂荚花果乔木，高5-12米，无刺。
二回羽状复叶具羽片6-20枚[1]；小叶20-28[1]，矩圆形至长椭圆形，长1.5-6[1]厘米，宽1-1.5厘米，先端圆或微缺，基部略呈斜圆形，两面密被柔毛。
花杂性，为顶生的总状花序；花有长柄，下垂；萼长5-6毫米，具短筒，有10条脉，密被短柔毛；雄蕊10，5长5短；子房长椭圆形，无毛，无子房柄，约有4个胚珠。
荚果长椭圆形，长7-12厘米，宽约3-4厘米，扁中肥厚，具种子1-5[1]粒。
[2]落叶乔木，无刺，高达5-12米；树皮灰褐色，具明显的白色皮孔；当年生小枝被锈色或白色短柔毛，后变光滑无毛。
二回偶数羽状复叶长20-25厘米，无托叶；叶轴具槽，被短柔毛；羽片对生、近对生或互生，5-10对；小叶互生，8-12对，几无柄，具钻形的小托叶，小叶片长圆形，长2.5-5厘米，宽1-1.5厘米，两端圆钝，先端有时微凹，基部稍斜，两面被绢质柔毛。
总状花序顶生，被短柔毛；花杂性，白色或带紫色，有长梗，下垂；苞片小或消失；花托深凹，长5-6毫米，被短柔毛；萼片钻形，较花托稍短；花瓣长圆形，先端钝，较萼片稍长，被硬毛；花丝被柔毛；子房无毛，不具柄，有4颗胚珠，花柱粗短，柱头头状。
英果长圆形，长7-10厘米，宽3-4厘米，扁平或膨胀，无毛，顶端有短喙，有种子2-4颗；种子近球形而稍扁，直径约2厘米，黑色，平滑无毛。
8月间结果。
秋天落叶前的肥皂荚  肥皂荚荚果江苏、安徽、浙江、江西、四川成都邛崃卧龙园艺等[2]分布于江苏、浙江、江西、安徽、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川等省区。
生于海拔150-1500米山坡、山腰、杂木林中、竹林中以及岩边、村旁、宅旁和路边等。
果含胰皂素，可洗涤丝绸，亦可入药，治疮癣、肿毒等症。
种子油可作油漆等工业用油。
山坡杂林中、岩迦或村边种子繁殖.喜阳树种.药用部位：荚果  [2]药用功能：疮、癣、肿毒药用主治：疮、癣、肿毒气味:（荚）辛、温、微毒。
主治:1、肠风下血。
用独子肥皂（烧存性）一片，研为末，加糊调成丸子，陈米汤送下。
2、下痢噤口。
用肥皂荚一枚，以盐填实，烧存性，研为末。
取少许放入白米稀饭内吃下，有效。
3、风虚牙肿。
用独子肥皂，以盐填实，烧存性，研末涂搽。
亦可加樟脑少许。
4、头耳诸疮、眉癣。
用肥皂（煅存性）一钱、枯矾一分，研匀，调香油涂搽。
5、小儿头疮出脓。
用肥皂烧存性，加入腻粉，调麻油涂搽。
6、瘌痢头疮。
用独核肥皂，去核，填入沙糖，加巴豆二枚，扎稳，盐泥包好，煅存性，去泥留药，再加槟榔、轻粉五、七分，研匀，以香油调涂。
涂药前，先用荚灰浸汁洗头，然后用温水再洗一次，揩干后涂药。
7、癣疮。
用川槿皮煎汤，以肥皂（去核及内膜）浸汤中，时时搽癣。
8、阴茎湿痒。
用肥皂一个，烧存性，调香油涂搽。
秋天的肥皂荚叶  一年生苗,  一年生苗木的图片【别名】肉皂荚、肥猪子【来源】豆科肥皂荚属植物肥皂荚GymnocladuschinensisBaill.，以果实及种子入药，树皮及根也入药。
【功能主治】祛风除湿，活血消肿。
用于风湿疼痛，跌打损伤，疔疮肿毒。
【用法用量】种子1～2钱，树皮或根3～5钱。
外用树皮或根皮捣烂取汁外搽，或加酒捣烂外敷。
疾病概述自发性血胸,系指非创伤性血胸,多发生既往无明确的全身或肺胸疾患史者。
病理自发性血胸,系指非创伤性血胸,多发生既往无明确的全身或肺、胸疾患史者。
多见于青壮年,男性多于女性,发病前常有重体力劳动、剧烈运动、咳嗽、用力排便等诱发因素。
其发病机理  自发性血胸可能为:壁层胸膜血管起源于体循环,压力较高,且胸腔内为负压,当胸膜壁层血管或膜粘连带中的血管破损,可造成大量出血。
血胸发生后,不仅因为失血而出现贫血征象,且随着胸腔内血液的积聚和压力的增高,使肺萎缩,将纵隔推向健侧,严重影响呼吸和循环功能,如诊治不及时,可危及生命。
胸腔内的积血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用,多不凝固。
如短期内大量积血去纤维蛋白的作用不完善,即可凝固成血块,机化后形成纤维板,影响肺复张。
因血液是细菌良好的培养基,故胸膜腔积血不及时排出,容易并发感染,形成脓血胸。
临床表现血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。
检查诊断1.X线检查呈现气液征。
放射学征象x线胸像上，小量血胸可见到伤侧肋膈角变钝，液面不超过膈顶;中量血胸液面达到肺门水平;大量血胸液平面超过肺门水平。
2.胸腔穿刺抽出气与血液后可确定诊断。
鉴别诊断1、结核性胸膜炎自发性血胸在临床上最容易误诊为结核性胸膜炎。
结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应。
可分为干性和湿性胸膜炎两种。
(1)干性胸膜炎可发生于胸膜腔的任何部分。
如病变发生于肺尖胸膜，胸痛可沿臂丛放射，使手疼痛和知觉障碍，如在膈肌中心部，疼痛可放射到同侧肩部;病变在膈肌周边部，疼痛可放射至上腹部和心窝部。
(2)结核性渗出性胸膜炎。
病变多为单侧，胸膜腔内有数量不等的渗出液，一般为浆液性，偶见血性或化脓性。
按其发生部位可分为：肋胸膜炎(又称典型胸膜炎)包裹性胸膜炎，叶间胸膜炎，纵膈胸膜炎，膈胸膜炎，肺尖胸膜炎。
2、血气胸:血气胸是自发性气胸中的重症,本病较为凶险,大多数病人起病有较明显的诱因,如剧烈活动,过度负重等。
血胸原因大多数系由胸壁两层胸膜间粘连带突然撕裂,少数因肿瘤侵犯及巨型肺大泡破裂所致。
由于本病既有肺压缩又伴出血,故症状较重。
病人既有气急、胸闷等呼吸道症状,又有心悸、休克等循环系统症状。
病人症状的轻重与肺压缩及出血程度有关。
本病既往主张一经确诊即行手术,认为延误手术可能危及患者生命,又可因胸腔淤血导致胸腔机化,进而造成肺功能损害。
也有研究者指出，只要观察密切,治疗得当,大多数血气胸者可避免手术创伤。
因为粘连带撕裂大多为小血管损伤或毛细血管渗血,并非直接暴力所致的大血管创伤,故给予充分的观察与保守治疗时间是恰当的。
具体为在闭式引流下观察出血量,只要无明显血压下降及心率逐渐加快等休克症状的出现,绝大多数血气胸患者均可经保守治疗而治愈。
尤其是在闭式引流的早期,由于肺的部分复张及胸腔凝血的引出,患者可因循环血量相对不足而致血压下降,心率加快。
此为“一过性休克”,切勿认为系出血不止所致。
有研究者指出，在实践中闭式引流的早期采用间断夹管的方法可避免休克的发生。
3、胸腔积液胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量润滑液体，其产生与吸收经常处于动态平衡。
当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时，就会出现胸腔积液。
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。
由于原发病、积液的性质和量的不同而不同，积液〈300ml，可无症状，中等量或大量时呼吸困难明显。
少量积液时可无阳性体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失，积液区叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均移向健侧。
治疗方法血胸数量很少，例如常见的肋骨骨折并发的血胸能迅速被吸收而不残留后遗症，无需特殊处理。
胸膜腔进行性出血，血胸已在胸膜腔内凝成血块不能抽除，胸壁开放性损伤或胸内器官破裂等情况，则应在输血补液等抗休克治疗开始后，施行剖胸探查术，清除血块和积血，寻找出血来源。
对凝固性血胸亦可于胸膜腔注入链激酶（10万u）或链球菌脱氧核糖核酸酶（2．5万u）等纤维蛋白溶解酶，但药物副反应大，价格昂贵，疗效欠满意，现已较少应用。
手术过晚则纤维层与肺组织之间可能已产生紧密粘连，剥除时出血多，肺组织亦可多处损破。
并发症血胸若不及时处理，随着它的发展会导致出现呼吸困难、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并发症。
预防本病诱因多为激烈咳嗽，故积极治疗咳嗽是预防本病的发生。
治疗时要注意同时清除胸腔积血，防止感染和纤维板形成对肺博导组织的压迫。
防止疾病进一步地发展。
安儿至宝汤人参5钱，白术5钱，茯苓3钱，巴戟天3钱，附子1钱，麦芽1钱，枳壳3分，槟榔3钱，车前子2钱，白豆蔻3钱，扁豆2钱，萝卜子1钱。
小儿脾胃虚寒，上吐下泻，眼目上视，死亡顷刻．其状宛似慢惊风。
此方全在用参、附之多，所以能夺命于将危，以人参能回阳于既绝，附子能续阴于已亡也；然非群药佐之，则阴阳不能分清浊，而积秽亦不能祛除耳，故用参、术以补气，少少祛除，自能奏功。
蠕虫病是蠕虫寄生于人体引起的疾病。
我国地处温、亚热带，其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖，故蠕虫病是我国的常见病、多发病，特别骨科在农村及医生儿童发病率高。
消化道蠕虫病包括：蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。
蠕虫病
沈仲圭（1901年~1986年），浙江省杭州市人。
主任中医师。
青年时期曾充任小学教员，弱冠后拜杭州名老中医王香岩为师。
结业后，曾在上海南市中医专门学校，上海国医学院，中国医学院等校执教。
1956年调至中医研究院工作，定为主任中医师职称。
临床擅长内科杂症，对妇科调经的治疗，也有独特的经验。
《温病概要》，《临床实用中医方剂学》，《新经验方》等。
曾在国内中医杂志上发表论文，评述，医话和医案一百多篇。
沈老照片[1]  著作图[2]  著作图[3]内容简介本论文集收集了沈老自1923年~1949年前的近300篇学术论文。
大致分为三部分。
一、基础性研究论文。
沈老的文章多以短小精悍为主，重视在社会中即时发现与中医相关的各类问题。
二、临床研究性论文，在沈老的临床研究性论文中，既有临床诊病的经验、体会，更有相当论文涉及传染病的潜伏、隔离、治疗的内容。
沈老还有针性地写了大量的中医药防治疾病的科普文章。
三、其他论文，主要是医话、随笔、序文及书信往来等内容。
这些杂文不可小视，常有画龙点睛之论。
沈仲圭主张理论与实践相结合，伤寒与温病相统一。
他说，读书是掌握理论知识，临证是运用理论指导实践。
没有基本理论作为实践的根本，辄尔悬壶，以人命为尝试，则难免误诊误治。
反之，有了一定的理论而没有实践经验，纸上谈兵，也易误事。
理论与实践是一个反复循环、不断提高的过程，要不断总结临床经验，包括失败的教训。
医学理论必须时时和临床相印证，体会才能深刻。
如他认为《温病条辨?上焦篇》十八条所云“温毒咽痛喉肿，耳前后肿，颊肿，面正赤，或喉不痛但外肿，甚则耳聋，俗名大头温、虾蟆温者，普济消毒饮去柴胡、升麻主之。
初起一、二日，再去芩连，三、四日加之佳”一句，吴氏用普济消毒饮为何如此加减？
盖因病在上焦，故减去升麻、柴胡升提之品；发病一、二日去大苦大寒之芩连，以免引邪入里；三、四日后内热之邪转盛，再加入芩连以清内热。
总之，理论学习的目的在于提高临床疗效。
沈仲圭认为伤寒、温病本是一体，不应另立门户。
温病学说是在《内经》、《难经》、《伤寒论》的基础上发展起来的，既能补充《伤寒论》的不足，又与《伤寒论》互为补充，使外感病的治疗更为完善。
对于门脉性肝硬化腹水（即臌胀）的治疗，沈仲圭认为用泄水峻剂，如大戟、芫花、甘遂之类，虽能水去腹小，但不久又复膨胀，反复施用，元气大伤，终至不救。
故治此症必须“和肝补脾”，殊为切当。
沈仲圭还曾用赞化血余丹治愈阳痿一例。
患者李某，广西梧州某厂工人，患阳痿已数年，伴有腰酸腿软，心悸失眠等症，来信要求处方。
沈仲圭认为系心肾两亏，拟赞化血余丹加减，并改为汤剂。
患者服用月余，诸症消失。
赞化血余丹，方用血余、熟地各24克，首乌（牛乳拌蒸）、核桃肉、苁蓉、茯苓、小茴香、巴戟、杜仲、菟丝子、鹿角胶（炒珠）、当归、枸杞各12克，人参6克。
照方十倍量，炼蜜为丸，每丸9～15克，饭前服。
功能补气血，乌须发，壮形体。
此方补而不峻，滋而不腻，有补气血、益肝肾之效。
沈仲圭精于治疗温病及虚证，善用补虚之法，并擅长对中医方剂的研究。
如他对虚劳咳血形瘦便溏的治疗，自拟清肺保金、扶元培土、益阴平肝之剂。
药用西洋参3克、麦冬9克、燕窝6克、冬虫夏草9克、阿胶10克、百合12克、山药15克、川贝6克、甜杏仁6克、款冬花6克、生地炭20克、琼玉膏一匙，疗效尤佳。
对于方剂的加减运用，他强调临床选方要准确，方剂加减要得当，务必谨守病机，灵活变通，加减不能无则，亦须避免照搬成方。
漫无边际的加减，每致原方功能改变，轻者影响疗效，重则转为危候。
比如仲景桂枝汤，本为解肌发表、调和营卫之剂，是治疗太阳中风的专方。
若倍芍药加饴糖，即成为温中补虚、和里缓急的小建中汤，再用于太阳中风证何能取效？
当然照搬成方，疗效亦不会高，因同患一种病，由于体质强弱，年龄大小，患病时间长短以及性别、环境、生活习惯等方面的原因，所现症状不尽相同，用药也就有别。
当然，若逢病情与方剂所主病证完全相符，那也就不必加减了。
沈仲圭热心于中医教育事业，理论造诣颇深，临床经验丰富。
从其学者，往往获益良多。
正如已故著名中医学家任应秋曾说：“沈仲圭老先生是一位难得的中医专家。
“突友”一词最早是在腰椎论坛上腰椎疾病患者的康复交流中自然出现。
许多腰椎间盘突出症患者根据该病名中间的“突”字，彼此称呼为“突友”。
“突友”一词，既是对“腰椎间盘突出症患者网友”这一较长的拗口词的长度简化，又有别于用通用的“病友”、“网友”称呼，具备自身的特点。
汉语拼音：tūyǒu英语英标：[tu:'ju:]异体写法：凸友关联词语：膨友“突友”一词，既是对“腰椎间盘突出症患者网友”这一较长的拗口词的长度简化，又有别于用通用的“病友”、“网友”称呼，具备自身的特点。
腰椎间盘突出症（SlippedDisc/Lowbackpain）是一种常见的顽固性疾病，由于外伤、生活习惯、退变加速等原因，腰椎间盘外围的纤维环破裂，髓核流出，形成CT扫描可见的突出物，压迫神经出现神经症状即为腰椎间盘突出症。
模拟髓核位于纤维环的解剖位置，在CT和MRI影像报告上可见的凸起部分（突出物），“突友”又常被称呼做同音词“凸友”。
腰椎间盘突出症（SlippedDisc/Lowbackpain）具有治疗手段有限、恢复期漫长缓慢、高比例的复发率等特点，患病后久治不愈给患者在肉体和精神上都带来很大压力。
腰椎间盘突出症患者由此成为一个弱势社会群体，生活、工作、学习都受到严重影响。
更由于腰椎间盘突出症是具备功能性疾病的特点，使得行动受限，导致交流渠道狭窄，资讯获得困难。
2007年，多位经验丰富的突友在美国创立了腰椎论坛。
区别于一般网络社区，腰椎论坛因其强烈的人文氛围和积极向上的鼓励气氛而广受好评。
腰椎论坛讨论范围包括腰椎间盘突出治疗方法和症状、诊断、锻炼及手术和预防保健等方面，随着世界各地的大量患者和骨科专家的加入，以及管理团队的努力，目前该站已成为腰椎类最具影响力的华人网络社区。
腰椎论坛的创立使得突友一词出现，并在长期交流中获得认同和确定下来。
腰椎论坛的题图语“这里是一群很优秀的人，因为他们从骨子里就很突出”，被广为称道，其中乐观积极的精神直接使得“突友”一词的诞生。
“突友”借此句话暗喻为精神坚定突出的朋友。
以“这里是一群很优秀的人，因为他们从骨子里就很突出”的含义暗喻和引申，腰椎论坛中，用于康复交流的第一个版块的名字即叫做“突友大家谈”，“突并快乐着”、“突友风采”等栏目也显式使用了“突友”一词。
广义上腰椎间盘突出症包括突出和膨出两种状态，在疾病名称上也分别叫做“腰椎间盘突出症”和“腰椎间盘膨出症”，于是在“突友”一词的基础上，腰椎间盘膨出症的网友之间互相称呼为“膨友”（péngyǒu），同时也是“朋友”（péngyǒu）一词的谐音。
在多数场合，膨友也统称为突友，“突友”的称呼习惯上也包含“膨友”。
本书是为了配合最新“人民卫生出版社”第7轮修订的《医学影像学》教学而撰写的。
编者针对培养对象，遵循教材“三基”、“五性”、“三特定”的原则，结合多年的临床实践经验，按影像诊断学、介入治疗学两部分进行编写。
在每章节的前面列出要求学生着重关注的“内容点睛”，其后是“内容精讲”和“常考题型”（针对执业医师考试）和“参考答案”。
本书既可作为医药本、专科院校医学生教学辅导用书，又可作为医务人员临床工作参考书。
对学生预习、复习和考试以及执业医师资格考试均有帮助。
书名:医学影像学学习指南  作　者：杨滇出版社：上海第二军医大学出版社出版时间：2009-4-1ISBN:9787810606998开本：16开定价:48.00元为应对专业与毕业考试、执业医师考试而精选高频考试知识点和试题，并参考新版教材悉心编撰而成。
适用于5年制本科、3年制专科的各专业医学生和参加临床工作的住院医生学习参考。
绪论上篇影像诊断学第一章成像技术与临床应用第一节X线成像第二节计算机体层成像第三节超声成像第四节磁共振成像第五节图像解读与影像诊断思维第六节图像存档和传输系统与信息放射学第二章骨骼与肌肉系统第一节骨与软组织第二节关节第三章呼吸系统第一节检查技术第二节正常影像表现第三节基本病变表现第四节疾病诊断第五节各种影像检查的比较与优选第四章循环系统第一节心脏与心包第二节大血管第五章消化系统第一节急腹症第二节食管与胃肠道第三节肝脏、胆系、胰和脾第六章泌尿与生殖系统第一节泌尿系统与肾上腺第二节女性生殖系统第三节男性生殖系统第七章乳腺第一节检查技术第二节正常影像表现第三节基本病变表现第四节疾病诊断第五节各种影像检查的比较与优选第八章中枢神经系统第一节脑第二节脊髓第九章头颈部第一节眼部第二节耳部第三节鼻和鼻窦第四节咽部第五节喉部第六节口腔颌面部第七节颈部第十章儿科影像学第一节儿科影像学检查技术第二节骨骼与肌肉系统第三节呼吸系统第四节循环系统第五节消化系统第六节泌尿与生殖系统第七节中枢神经系统第八节头颈部下篇介入放射学第十一章血管介入技术第一节经导管动脉栓塞术第二节经皮腔内血管成形术第三节心脏疾病介入治疗第四节经导管动脉内药物灌注治疗第五节其他血管介入技术第十二章非血管介入技术第一节管腔狭窄扩张成形术第二节经皮穿刺引流与抽吸术第三节结石的介入处理第四节经皮椎间盘突出切吸术第五节经皮针刺活检[1]
书名:中国卫生行业与经济发展关系研究  作　者：蒋萍，田成诗　著出版社：人民出版社出版时间：2009-4-1ISBN:9787010078236开本：16开定价:32.00元本书从全国和区域的角度分析了各类卫生机构的发展现状与特点；利用截面数据和时间序列数据对影响医疗卫生行业发展的经济社会因素做了甄别与提炼；实证研究了医疗卫生行业对经济增长的牵动作用；为促进卫生行业与经济建设的互动发展提出了政策建议。
本书采用理论与实践相结合、宏观与微观相结合、定性研究与定量研究相结合的方法，使得研究结论客观、科学。
运用计量经济方法构造恰当的数学模型进行全国性与区域性对比研究是本书一大学术特色，同时书中提出的政策性建议对于全国和地区医疗卫生行业发展的政策制定具有一定的参考价值。
蒋萍，经济学博士，东北财经大学统计学院院长、人口研究所所长；统计学、国民经济核算、人口资源与环境经济学博士生导师；博士后合作导师。
曾在英国伦敦经济学院做高级研究员、英国Surrey大学做高级访问学者。
主要社会兼职有中国统计学会副会长、中国投入产出学会常务理事、全国统计教材编审委员会委员、全国统计学位论文及教学课件成果奖评审委员会委员等。
第1章　研究基础：已有研究成果的归纳与梳理1.1　国外相关研究1.2　国内相关研究第2章　全景描述：中国卫生行业发展的现状与特点2.1　卫生行业总体状况分析2.2　企业法人卫生单位发展的多视角分析2.3　事业法人卫生单位现状与特点的全面分析2.4　卫生事业发展存在的问题2.5　小结第3章同构性与异构性：地区各类卫生机构发展现状及问题剖析.3.1中国地区卫生行业发展规模的现状与差异3.2　地区医疗卫生行业的财政支持现状与差异3.3　地区卫生单位获利能力和获利水平的现状与差异3.4　小结第4章　看不见的手：影响卫生行业发展的因素提炼与甄别4.1医疗卫生行业发展与经济发展所处阶段的关系研究4.2　社会经济发展水平对医疗卫生行业发展的影响分析4.3　小结第5章牵动作用：医疗卫生行业发展对经济增长贡献的分析5.1　医疗卫生行业发展与经济增长关系的讨论5.2　健康与长期经济增长关系的实证研究5.3　不同主体的卫生行业投入对经济增长贡献的差异分析5.4　小结第6章归结：卫生行业与经济建设联动发展的政策建议6.1　医疗卫生服务市场失灵的消极后果6.2　强化政府责任，促进医疗卫生行业发展6.3　小结参考文献
化学名称：聚丙烯酰胺在国内的使用历史1997年引入中国，最早作为细胞培养基。
1997年12月，经国家药监局批准，乌克兰英捷尔法勒公司生产的聚丙烯酰胺正式进入中国，其商品名为“英捷尔法勒”。
第一个获得代理和销售权的中国公司是富华公司。
富华公司一位叫谢俊杰的化学专家说，深圳富华医院院长曹孟君教授是引进英捷尔法勒的第一人。
1998年2月15日，富华公司获得了乌克兰英捷尔法勒公司授权，在中国独家代理和销售“英捷尔法勒”。
中国大陆引进英捷尔法勒的历史自此发端。
一年后经销权转给吉林敖东　1998年9月，乌克兰英捷尔法勒公司终止了与富华的合作，其进口总经销权转交给吉林敖东药业有限责任公司。
乌克兰方面为何终止同富华公司的合作？
富华公司一位专家回忆，那次事件是乌克兰公司单方面违约。
他们单方面终止同富华的合作后，转而投向吉林敖东。
富华涉嫌违规被取消代理权关于总经销权从富华转交给吉林敖东一事，还有另一种解释。
曾为注射隆胸受害人讨回公道，并长期致力于揭露奥美定违规审批行为的卓小勤通过努力获得了大量关于富华公司的“秘密”。
卓小勤是中国政法大学卫生法学专家，现任《中国卫生法制》杂志副主编。
2000年1月16日，他把一封题为《关于国家药监局医疗器械司个别领导违法行政及包庇、支持和怂恿吉林富华公司违法活动的举报》的信件上交到了中央纪律检查委员会，他说，富华是因为涉嫌违规才被取消代理权的。
合同曾禁止体内注射凝胶卓小勤手中的证据表明，乌克兰英捷尔法勒公司董事长巴甫雷克曾给富华公司发过“严正声明”，列举了富华公司违反合同的几条“罪状”。
巴甫雷克写道：“我们的合同是同中国富华医用高分子聚合材料有限责任公司拟订的，现你方建立了新公司‘吉林富华英捷尔法勒医用材料有限公司’，即建立了第三方公司，违反了双方合同第4.3条规定；根据合同规定，你方购得的产品付款期限截至1998年8月28日已经期满，同时下一批产品的订金预付期限截至1998年9月1日也已期满，但是贷款至今没有汇来；你方在合同地区，以中国法律所禁止的价格不加限制地推销产品；你方无视我方的技术方法，对中国医师进行体内注射法充填技术培训，破坏了合同的基本条款，从而给贵国公民健康造成损害……”卓小勤说，基于上述理由，乌克兰“英捷尔法勒”公司取消了富华公司的总代理人资格。
就在富华丧失英捷尔法勒代理权后不久，英捷尔法勒被国家药监局叫停了。
由于许多使用者出现严重的并发症，国家药监局于1999年1月5日发文通知暂停销售及使用。
英捷尔法勒的副作用英捷尔法勒来源于乌克兰，是聚丙烯酰胺的聚合物，聚丙烯酰胺单体有剧毒，但据实验研究当其成为聚合物以后则没有毒性。
从临床观察注射后大多数人没有毒性反应，但少数人仍有不同程度的毒性反应和不适感。
英捷尔法勒注射隆胸目前在全国各地普遍开展，从中小医院到门诊部甚至开展此项“业务”的单位越来越多，此手术的并发症也越来越多，并发症的严重程度也越来越多。
以下是收治英捷尔法勒注射后并发症的主要表现1、注射的英捷尔法勒在皮肤下“流动”，发生位置移动。
如颞部凹陷的患者，本应注射到颞部填充颞部凹陷却“流动”到颊部。
有的注射到颊部却流动到颈部等等。
2、局部硬结包块：刚刚注射后由于局部组织肿胀硬结不明显，经一段时间后由于组织肿胀消退，和局部组织对异物的纤维包裹作用和注射物浓度等关系，使局部硬结逐渐明显。
3、皮下深层大的硬结包块和多处散在的硬结包块，主要发生在注射隆胸手术。
4、皮下浅层凹凸不平，多处散在的硬结，手感极差。
为皮下多处注射和注射层次过浅所至。
发生在局部注射和隆胸注射。
5、局部红肿，疼痛，但无明确感染。
6、局部不适感7、全身反应：如精神差，自觉四肢乏力，恶心和食欲减退等。
8、远位反应：如隆胸注射后发生胸痛、后背痛和上臂疼痛，面部局部注射后发生头痛等。
1、“微针孔穿刺贯通术”适应症：植入的材料手感不特别坚硬，硬结块数量较少，层次较为明显，专用穿刺针可较为容易的进入病灶部位。
手术特点：针对注射英捷尔法勒丰胸后硬结原因，对乳腺组织损伤极小，也不会留下明显疤痕,患者术后当天即可直接回家，恢复较快.2、“切开剥离剔除法”适应症：硬结较多、分布层次不清楚甚至非常紊乱、增生粘连较为严重、上臂活动受阻、肿胀或血肿进而导致异常疼痛等术后特点：材料取出率较高一般能达到90%以上，因可视状况下操作材料清除的会较为彻底，针对患者的适应症范围较广。
易服癖指人的异性服饰穿戴行为，由穿戴异性衣着产生性快感或达到性欲高潮者一般只见于男性，易服癖患者有两类：一类是那些终身只对一件异性物品或服装的恋物癖，如鞋;另一类是那些开始时只对一件异性衣物感兴趣，以后逐渐打扮得完全象个女子。
无论通过什么样的机会和环境，此类男孩或男子首次自发地穿上女性服装时，他们惊异地发现由此获得了强烈的性快感。
有了这次的经验后，他们发现这种方式是其性满足的最佳形式。
多数易服癖者有公开的异性爱并结婚。
他们的职业需要男性气质和行为。
他们平时一般身着男装，有男人的嗜好和兴趣并参加男性体育活动。
他们并不想妇性化。
他们甚至在数年间经多次演练后，这种希望仍带有犹豫的万分。
迄今为止，绝大多数易服癖者病态活动只呈周期性发作。
他们情感用大部分时间去做阳刚之气十足的男人。
然而，若是社会能更宽容一些，也许我们就能认识到易服癖的自然发展即将消亡。
虽然易服癖的病因不如易性癖的病因那么明朗，但是许多易服癖者和他们的家人认为，他们的易装性性偏离是其儿童期时由一个女性给他穿上女孩衣服时第一次出现，而在那时他并无性兴奋。
他觉得给他穿上女孩衣服等于使他蒙受羞辱。
但数年后，易服癖逐渐显露端倪。
如果这段历史是易服癖的部分病因，那么由此可以解释这此夫在另一方面具有男性意识并陶醉于自己的男性生殖器，一般也不想改变自己性别的现象。
在色情文学中，易服癖的描写进一步为此提供了证据，说明这一理论可能是正确的。
目前没有人声称经过心理治疗和精神分析系列治疗以后，易服癖者能够纠正他们的性偏离。
但是最近有文献报告，行为改良方法可以获得成功。
虽然此报告在笔者写此书时还未能得出有效的最后结论，但那些积极配合治疗的易性癖者的异常性行为确能消除。
他们的易服癖越是典型单纯，则这种疗法的预后就越佳。
相反，若病人愈想在公众面前以一女性形象出现，则治疗效果就愈差。
王共先教授
腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病，多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。
临床表现为腰部隐痛、时轻时重，劳累加重，休息好转，反复发作。
病理机制为腰部筋膜的劳损、变性纤维化，产生条索状硬结，压迫末梢血管，使局部组织代谢发生障碍，组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛。
中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主，但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异，各有不同。
治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
定义肌筋膜炎又称纤维织炎，是指有些腰痛病人好转在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。
简介1904年Gower正式应用这个名词，他认为此病是组织的一种非特异性当然炎症，但并未能在病理学上得到证实。
临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。
这种医托结节可能移植刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。
也有人认为疼痛的挂到原因还是一个下腰椎椎间盘变性所致。
概念筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳过程、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或能力慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。
由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于看病病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
机理肌筋膜炎是由于筋血不活动、毛细血管堵塞及微循环不畅所致。