ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
意外顿服15g，出现恶心、呕吐和共济失调。
恶性肿瘤患者用本品作为放射致敏剂，隔日给药6一10.4g，5—7天后出现癫痫、周围神经病变等神经毒性反应。
可引起胃肠道反应恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻。
个别病例头痛、失眠、皮疹、白细胞减少，麻木、感觉异常、运动障碍、共济失调、情绪失常、可引起过敏性暂时近视、剥脱性皮炎。
[心血管系统]注射此药患者，6%可发生血栓形成性静脉炎。
[呼吸系统]首次报道此药可致肺炎，1例有花粉过敏史并口服避孕药多年，患复发性阴道炎，用此药治疗当天即发生高热、咳嗽、结膜炎及周身斑丘疹，胸部X线检查示肺浸润及双侧胸腔积液。
[神经系统]一般剂量可引起头痛、头晕、共济失调、抑郁、甚至癫痫样发作但罕见。
大剂量或治疗时间长可发生严重的中枢神经系统毒性作用，如惊厥、共济失调及意识错乱，偶尔出现末梢感觉神经病变。
静脉用药可发生头痛、发热、头晕及虚脱。
[消化系统]可发生食欲不振、口有金属味、恶心、呕吐、腹痛及腹泻，症状的严重性大多与剂量有关。
[泌尿系统]可出现尿道不适及黑色尿。
[造血系统]可有轻度的白细胞及中性细胞减少，1例用药1周后有骨髓受抑制现象；1例发生粒细胞减少，停药3天后有改善；2例发生再生障碍性贫血。
[皮肤]此药可致瘙痒及皮疹。
1例发生固定性药疹及玫瑰糠疹样皮疹。
1例首次服0.4g，服后40分钟感全身皮肤瘙痒，继而面颈、躯干及四肢出现大小不等淡红色丘疹，搔之迅速融合成片。
服药期间应禁止饮酒，防止发生因乙醛脱氢酶抑制而造成的急型乙醛大量蓄积而引发的生命危险。
对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用。
抗菌谱包括脆弱拟杆菌属和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。
其杀菌浓度稍高于抑菌溶液。
甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。
方法名称：甲硝唑原料药—甲硝唑的测定—非水滴定法应用范围：本方法采用滴定法测定甲硝唑原料药中甲硝唑的含量。
本方法适用于甲硝唑原料药。
方法原理：供试品加冰醋酸溶解后，加萘酚苯甲醇指示液，用高氯酸滴定液滴定至溶液显绿色，并将滴定的结果用空白试验校正，根据滴定液使用量，计算甲硝唑的含量。
试剂：1.冰醋酸2.萘酚苯甲醇指示液3.高氯酸滴定液（0.1mol/L）4.结晶紫指示液5.基准邻苯二甲酸氢钾仪器设备：试样制备：1.萘酚苯甲醇指示液取α-萘酚苯甲醇0.5g，加冰醋酸100mL使溶解。
2.高氯酸滴定液（0.1mol/L）配制：取无水冰醋酸（按含水量计算，每1g水加醋酐5.22mL）750mL，加入高氯酸（70~72%）8.5mL，摇匀，放冷，加无水冰醋酸适量使成1000mL，摇匀，放置24小时。
3.结晶紫指示液取结晶紫0.5g，加冰醋酸100mL使溶解。
操作步骤：精密称取供试品约0.13g，加冰醋酸10mL溶解后，加萘酚苯甲醇指示液2滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于17.12mg的C6H9N3O3。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.123。
1.经肝代谢，肝功能不足者药物可蓄积，应酌情减量；2.应用期间应减少钠盐摄入量，如食盐过多可引起钠滞留；3.服药期间禁酒；4.可诱发白色含珠菌病，必要时可并用抗念珠菌药；5.可引起周围神经炎和惊厥，遇此情况应考虑停药(或减量)；6.可致血象改变，白细胞减少等，应予注意；7孕妇禁用。
片剂:每片o.2g；注射液:50mg(10ml),100mg(20mI),500mg(100ml),1.25g(250ml),500mg(250ml)。
甲硝唑葡萄糖注射液:250ml,含甲硝唑0.5g及葡萄糖12.5g；栓剂:每个0.5g或1g，直肠给药,0.5g/次,1.5g/日；甲硝唑阴道泡腾片:每片0.2g。
阴道给药,一次0.2～0.4g,7天为一疗程。
本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。
体外试验证明，药物浓度为l～2??g/ml时，溶组织阿米巴于6～20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2g/ml时，72小时内可杀死溶组织阿米巴。
本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。
抗菌谱包括脆弱类杆菌和其他类杆菌属、梭形杆菌、产气芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌属和消化链球菌属等。
其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。
甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物，也具有抗厌氧菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。
厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。
药物的硝基还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，干扰细菌的生长、繁殖，最终导致细胞死亡。
而耐药菌往往缺乏硝基还原酶。
口服或直肠给药后能迅速而完全地吸收，蛋白结合率<20%，吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。
有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血浆浓度相似。
健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。
少数脑脓肿患者，每日服用1.2～1.8g后，脓液的药浓度(34～45μg/ml)高于同期的血药浓度(ll～35μg/ml)。
耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5μg/ml以上。
口服后l～2小时血药浓度达高峰，静脉给药后20分钟达峰值。
有效浓度能维持12小时。
口服0.25、0.4g、0.5g、2g后的血药峰值分别为6、9、12、40μg/ml。
肛栓0.5g及1g直肠给药后8～10小时，血药峰值分别为5.1及7.3μg/ml。
T1/2为7～7.8小时。
本品经肾排出60～80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物(25%为葡糖醛酸结合物。
14%为其他代谢结合物)形式由尿排出。
10%随粪便排出。
14%从皮肤排泄。
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
(1)孕妇药物可透过胎盘、迅速进入胎儿循环。
动物实验发现腹腔内给药对胎仔具毒性，而口服给药并无毒性。
本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照研究，因此孕妇只有具明确指证时才选用本品。
(2)本品在乳汁中的浓度与血中浓度相似。
乳母是否停药或中断授乳取决于用药的必要性。
若必须用药，应中断授乳。
(3)年人用本品时药动学有所改变，因此需监测血药浓度。
(4)对本品和其他咪唑类药物有过敏史者应禁用。
(5)本品为硝咪唑类药物，血液恶液质者应慎用。
(6)孕妇及哺乳期妇女禁用。
(7)原有肝脏疾患者，剂量应减少。
出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者亦禁用动物实验中有致癌、致畸胎、致突变作用。
哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。
有肝脏病者剂量宜减少。
对某些动物有致癌作用，曾发现接受本品治疗患者的尿液对细菌有诱发作用。
重复一个疗程之前，应做白细胞计数。
厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
致癌、致突变动物实验或体外测定中发现本品具致肿瘤和致突变作用，但人体中尚未证实。
(1)用药期间不应饮用含酒精的饮料。
(2)肝功能严重损害者本品代谢缓慢，药物及其代谢物易在体内积蓄，应予减量，且应作血药浓度监测。
(3)某些放置胃管作吸引减压的患者，本品可经胃液持续清除，引起血药浓度下降。
无尿患者血透时，本品代谢物迅速被清除，故给药剂量不必减量。
(4)念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗念珠菌的药物。
(5)可引起轻度粒细胞减少，用药前后需检查血象。
(6)药物不应与含铝的针头和套管接触，静滴速度宜馒，并避免与其他药物一起滴注。
治疗滴虫病时需每日更换衣裤，免致重复感染，配偶也应同时接受治疗。
采用阴道给药时，可能使并存的念珠菌病恶化。
服药后尿液可呈深红色，此系本品代谢产物所致。
应用期间应减少钠盐摄入量，如食盐过多可引起钠潴留。
注意，该药要安装医生指定服用，质询40~01~01~6868
家族性白痴病（Tay-sachsdisease）
匹氨西林，别名：匹呋青霉素、匹氨青霉素、匹呋西林、匹呋氨苄青霉素、吡呋氨卡西林。
英文名：Pivampicillin(Pondocillin)为氨苄西林的三甲基甲酯衍生物，口服后在肠道分解出氨苄西林。
故抗菌谱同氨苄青霉素。
以基质氨苄西林计算给予同等剂量口服，血中浓度约为氨苄西林1.5～2倍，用途同氨苄西林。
该品为半合成青霉素类抗生素，对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用，大剂量有杀菌作用。
对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林；对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林；对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似，而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。
对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌作用。
该品体外试验表明其对细菌所产生的（内酰胺酶不稳定。
该品与匹氨西林、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。
成人静脉注射该品1g、2g后15分钟平均血药浓度分别为53.4(g/ml、152(g/ml，1小时后分别为12.8(g/ml、47.8(g/ml，6小时后已无法测得血药浓度，血消除半衰期(t1/2()分别为39分钟、45分钟，6小时后给药量的42.5%、57.9%由尿中排泄。
1小时内静脉滴注2g，滴注结束时血药浓度为86.5(g/ml，1小时后为28.3(g/ml，血消除半衰期(t1/2()为40分钟。
该品在胆汁中浓度极高，1小时内滴注2g，最高可达248~1070(g/ml，6小时后仍保持63.5~300(g/ml，胆汁排泄率为1.65%~7.0%。
该品到达脑脊液的渗透率为17%~25%，蛋白结合率为42%，尿排泄率为50%~55%，胆汁消除率变化较大，从0.05%~25%（与患者肝功能有关）。
其生物半衰期约为1小时，肌注约为1.5小时，小于7天的新生儿约为4.3小时。
在新生儿静滴100mg/kg后，血药浓度的降低较缓慢，5小时后尚可检出。
在小儿脑膜炎病例中，脑脊液内药物浓度最高可达23(g/ml。
小儿脓胸，在静脉滴注100mg/kg后，胸水中最高浓度达到6.3(g/ml，而且持续时间很长。
妊娠妇女静脉滴注1~2g，1~2小时后27%~34%转移至脐带血中，羊水中药物浓度约为10(g/ml。
用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。
肌内注射、静脉注射或静脉滴注。
肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用。
成人一日2~6g，严重感染者可增至8~12g，最大可增至15g。
儿童，按体重一日0.1~0.2g/kg，严重感染者可增至0.3g/kg；肌内注射一日2~4次，静脉滴注按需要每6(8小时一次，其剂量根据病情而定，严重者可每4~6小时静脉注射一次。
不良反应主要有：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹，且多在给药过程中发生，大多程度较轻，不影响继续用药，重者停药后上述症状迅速减轻或消失。
少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。
中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。
未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。
对青霉素类抗生素过敏者禁用。
荨麻疹1、用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。
2、交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。
也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
3、肾功能减退患者应适当降低用量。
阿司匹林4、下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
5、对诊断的干扰：（1)用药期间，以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性，用葡萄糖酶法者则不受影响；（2)大剂量注射给药可出现高钠血症；（3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6、应用大剂量时应定期检测血清钠。
该品可透过胎盘进入胎儿血循环，并有少量随乳汁分泌，哺乳期妇女应用该品虽尚无发生严重问题的报告，但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等。
老年患者肾功能减退，须调整剂量。
1、氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂可干扰该品的杀菌活性，不宜与该品合用，尤其是在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。
2、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少该品自肾脏排泄，因此与该品合用时使其血药浓度增高，排泄时间延长，毒性也可能增加。
3、该品与重金属，特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌，因后者可破坏其氧化噻唑环。
由锌化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影响其活力。
也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。
4、该品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C等后将出现混浊。
5、避免与酸碱性较强的药物配伍，pH4.5以下会有沉淀发生，pH4.0以下及pH8.0以上效价下降较快。
6、该品可加强华法林的作用。
7、与氨基糖苷类抗生素合用有协同作用，但混合后，两者的抗菌活性明显减弱，因此两药不能置同一容器内给药。
性状白色或类白色片。
该品口服后，经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，氨苄西林为该品中的杀菌成份，作用于细胞活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制，而起杀菌作用。
舒巴坦其本身对细菌抑制作用弱，是一种竞争性不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，它与β-内酰胺类抗生素联合应用后，能获得良好的协同作用。
该品对多种革兰阳性与革兰阴性细菌有效。
包括：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐青霉素与一些耐甲氧西林菌株）、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等阳性菌，阴性菌包括大肠杆菌、流感嗜血杆菌、布兰汉氏卡他菌、埃希杆菌、克霉伯氏杆菌、奇异变形杆菌等；厌氧菌包括脆弱杆菌。
药代动力学  淋病双球菌该品口服后，在肠壁经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，其克分子比为1:1，其生物利用度相当于等量的舒巴坦，氨苄西林静脉注射剂的80%，饭后服用不影响其吸收，服用该品后，氨苄西林的最高血清浓度约相当于等量口服氨苄西林的二倍。
舒巴坦、氨苄西林在正常人体内的半衰期（t1/2)，分别约为0.75小时、1小时，氨苄西林、舒巴坦有50%~75%以原药形式经尿液排泄，年老和肾功能不全者，半衰期(t1/2)延长。
适应症该品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。
2.下呼吸道感染：支气管炎、肺炎等。
3.泌尿道感染及肾盂肾炎。
4.皮肤、软组织感染。
5.淋病。
用法用量  肾小球口服：成人（包括老年人）及体重大于或等于30公斤的儿童常用量每次375~750mg，每天服用2次；儿童：体重小于30公斤者，每日按体重50mg/kg，分2次服用。
无论成人或儿童，疗程一般为5~14天，必要时可延长，任何由溶血性链球菌所引起的感染，疗程最少10天、以防止急性风湿热或肾小球肾炎之发生。
治疗淋病时，可用该品单剂2.25g(6片）口服，加服1g丙磺舒，以延长氨苄西林及舒巴坦血清浓度，疑有梅毒螺旋体合并感染时，在该品使用前应接受暗视野检查，并最少在四个月内，每月接受血清试验一次。
不良反应一般为轻度至中度反应，继续用药时，自然消失，预期偶然发生与服用氨苄西林有关的不良反应，偶见：1.消化道反应，如腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐。
2.皮疹、瘙痒。
3.其它：如瞌睡、镇静、疲劳、不适及头痛等。
禁忌症对青霉素类药物过敏者禁用。
注意事项1.首次使用青霉素类药物的患者，应首先进行青霉素皮试，对于阳性反应者禁用该品。
2.应用该品前，应首先确定患者是否对青霉素过敏，过敏者禁用。
3.对头孢菌素类药物过敏者慎用。
大肠埃希菌4.用药期间若有过敏反应产生，则应停药，并采取相应措施。
5.该品长期应用时，应定期检查肝、肾、造血系统功能。
妇女用药由于尚未有孕妇及哺乳期妇女使用的安全性资料，因此，孕妇及哺乳期妇女应慎用。
药理毒理该品口服后，经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林。
舒巴坦和氨苄西林同时存在时，不仅保护氨苄西林免受β内酰胺酶的水解破坏，而且还扩大了氨苄西林的抗菌谱，对葡萄球菌产酶株、不动杆菌属和脆弱拟杆菌等细菌也具有良好的抗菌活性。
该品对包括产霉菌株在内的葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌、肠球菌属、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、淋病奈瑟菌、梭杆菌属、消化球菌属、消化链球菌属及包括脆弱拟杆菌在内的拟杆菌属均具抗菌活性。
氨苄西林为青霉素类抗生素，作用于细胞活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制，而起杀菌作用。
舒巴坦本身抑菌作用较弱，是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药，与β内酰胺类抗生素联合应用后，能获得良好的协同作用。
药代动力学  剥脱性皮炎该品口服后，在肠壁经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，克分子比为1：1。
生物利用度相当于等量的舒巴坦、氨苄西林静脉注射剂的80%，饭后服用不影响其吸收。
服用该品后，氨苄西林的血药峰浓度（Cmax)约相当于口服等量氨苄西林的2倍。
舒巴坦、氨苄西林在正常人的血消除半衰期（T1/2β）分别约为0.75小时和1小时；蛋白结合率分布约为38%和28%；两者在组织体液中分布良好，均可通过有炎症的脑脊髓膜。
氨苄西林、舒巴坦有50%~75%以原形经尿液排泄。
适应症该品适用于敏感菌引起的：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。
3.泌尿系统感染。
4.皮肤软组织感染。
成人（包括老年人）及体重≥30kg的儿童一次0.375~0.750g，一日2次。
体重<30公斤的小儿按体重一日50mg/kg，分2次服用。
疗程一般均为5~14日，必要时可延长。
由溶血性链球菌所引起的感染，疗程至少10日，以防止急性风湿热或肾小球肾炎的发生。
治疗非特异性淋病时，可顿服2.25g，加服1g丙磺舒，以延长氨苄西林和舒巴坦的血药浓度的维持时间。
不良反应  造血系统-脾脏1.过敏反应：斑丘疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、偶可发生剥脱性皮炎及严重过敏反应（过敏性休克）等。
2.消化道反应：腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐等。
3.思睡、镇静、疲劳，不适及头痛等。
4.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等血液系统异常。
5.肝功能异常：如血清氨基转移酶和血清胆红素增高。
6.偶见间质性肾炎。
7.二重感染：长期或大量应用该品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染。
禁忌症1.青霉素皮试阳性反应者、对该品及其他青霉素类药物过敏者禁用。
2、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者禁用。
注意事项造血系统-脾脏1.患者每次开始服用该品前，必须先进行青霉素皮试。
2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
3.该品与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性。
若有过敏反应产生，则应立即停用该品，并采取相应措施。
4.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期。
5.对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在使用该品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。
6.长期或大剂量服用该品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
7.对实验室检查指标的干扰：（1）硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；（2）可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。
妇女用药1、该品可透过胎盘进入胎儿体内。
但在人类尚缺乏足够的对照研究，因此孕妇一般避免使用，仅在有明确指征时应用该品。
2、该品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
老年患者用药老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。
药物相互作用  皮疹1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少该品在肾小管的排泄，因而使该品的血药浓度升高，血消除半衰期（t1/2β）延长，毒性也可能增加。
2.该品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。
3.该品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。
4.该品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。
5.该品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。
6.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰该品的杀菌活性，因此不宜与该品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。
7.该品可加强华法林的作用。
匹氨西林治疗急性呼吸道感染196例目的：观察匹氨西林疗效。
方法：选用急性呼吸道感染患者386例，随机分为治疗组196例，给予匹氨西林注射液4.5~12g/d，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液静脉滴注，疗程7~14d；对照组190例，用头孢拉定注射液6~12g/d，稀释后静脉滴注。
用药前均作皮试。
结果：总有效率治疗组92.80%，对照组81.05%，两组总有效率、细菌清除率经t检验，P均<0.05。
结论：匹氨西林治疗急性呼吸道感染疗效高、耐受性佳，价格便宜，副作用小。
匹氨西林是由β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦钠与氨苄青霉素2∶1复合而成的广谱抑酶杀菌剂。
对氨苄西林耐药菌引起的感染有良效。
我院近两年使用匹氨西林治疗急性呼吸道细菌性感染，取得了良好疗效。
现将结果报告如下：材料与方法  急性支气管炎病例选择急性呼吸道细菌感染患者386例，均为住院病人，经临床X线胸片、细菌学检查确诊。
随机分为匹氨西林治疗组（A)和头孢拉定对照组（B)，A组196例，男108例，女88例，年龄16~84岁，平均（44±2.78)岁。
慢性支气管炎急性发作95例，肺炎46例，急性支气管炎23例，支气管哮喘并感染11例，支气管扩张并感染14例，肺囊肿并感染7例。
B组190例，男113例，女77例，年龄14~83岁，平均（42±3.1)岁，慢性支气管炎急性发作92例，肺炎39例，急性支气管炎21例，支气管哮喘并感染15例，支气管扩张并感染17例，肺囊肿并感染6例。
方法所有病例治疗前后进行血、尿常规、肝肾功能，X线胸片检查和痰培养，细菌作纸片药敏实验。
观察临床症状体征，记录体温及不良反应。
A组选用深圳海滨制药有限公司生产的匹氨西林注射液4.5~12g/d，加入5%葡萄糖盐水或0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，bid，疗程7~14天，平均8.9天。
对照组用头孢拉定注射剂6~12g/d，稀释后静脉滴注。
全部患者用药前均先作青霉素皮试。
疗效评定标准治愈：感染症状消失，胸部X线检查炎症性病变完全吸收，痰菌转阴，体温及肺部呼吸音正常，白细胞及中性细胞降至正常。
显效：感染症状基本消失，胸部X线检查炎症性病变明显吸收，痰菌好转。
好转：感染症状减轻，痰菌转阴或阳性。
无效：病情无改变或加重。
以治愈及显效为有效，据此计算有效率。
结果临床疗效A组病例治愈141例（71.90%)，显效41例（20.90%)，好转8例（4.08%)，无效6例（3.06%)。
总有效率92.80%(182/196)。
B组治愈89例（46.80%)，显效65(34.21%)例，好转21例（11.05%)，无效15例（7.89%)，总有效率为81.05%(154/190)。
金黄色葡萄球菌细菌清除情况A组196例病人痰中分离出病原菌162株，其中G+球菌49株，G-杆菌113株，药敏测定对匹氨西林高度敏感112株，中度敏感31株，轻度敏感14株，耐药5株。
治疗后清除菌株144株，细菌清除率为88.80%。
除绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌各3例，大肠杆菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌各1例。
金黄色葡萄球菌4例，变形杆菌2例，总计18例8种菌株未被清除外，其余全部转阴。
B组共检测出病原菌138株，对头孢拉定敏感者92株，中度敏感者10株，轻度敏感者16株，耐药20株，敏感率为66.60%。
两组细菌清除率比较差异显著（P<0.05)。
不良反应A组196例中出现皮疹4例，经服抗组胺药治疗后消失。
胃肠道反应5例，但不影响治疗，两者合计4.60%。
未见与此药有关的肝肾功能损害。
B组出现胃肠道反应6例，皮疹3例，两者合计4.73%。
讨论  青霉素广谱青霉素氨苄西林在20年前广泛应用于临床，治疗流感菌等G-菌所致的常见感染具有良好疗效。
近10多年来，随着呼吸道病原菌的变迁，尤其是产β-内酰胺酶菌株的增多，氨苄西林可为酶水解失去活性，院内感染机会增加，其耐药性迅猛增长。
匹氨西林是一种新型β-内酰胺酶抑制剂，对G+和G-菌具有广谱、高效抗菌活性，可抑制β-内酰胺酶对青霉素、头孢菌素类的破坏，与氨苄西林联合应用可使葡萄球菌、卡他球菌、奈瑟球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、部分变形杆菌及拟杆菌等微生物对氨苄西林的最低抑菌浓度下降而增效，并可使产酶菌株对氨苄西林敏感。
本研究用于G-及G+菌所致的急性呼吸道细菌性感染196例，有效率为92.80%，疗效满意。
对照组190例，有效率为81.03%，两组比较差异显著（P<0.05)。
细菌清除率分别为88.80%和66.60%。
应用中未发现血、尿常规变化，亦未见肝、肾功能变化。
这与国内报道相一致，与国内报道该药同进口的优立新相比的疗效和安全性相仿。
提示匹氨西林6.0~7.5g/d静脉滴注治疗中、重度呼吸道感染有效率高，耐受性佳，且价格便宜。
对呼吸道急性感染的治疗是一种安全有效的抗生素，值得临床推广使用。
肌内注射匹氨西林致过敏性休克一例男性，24岁。
因咽痛、高热3天就诊。
查体：体温39℃，急性热病容，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面有脓性分泌物。
实验室检查：白细胞14.0×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。
诊断：急性化脓性扁桃体炎。
有青霉素过敏史，故用匹氨西林8万单位，肌内注射，1日2次。
当首次注射完后行至注射室门口突然倒地，意识不清，血压8/5kPa，心率120次/分。
立即给予肾上腺素1mg、10%葡萄糖注射液500ml、地塞米松20mg静脉滴注，同时氧气吸入。
经抢救30分钟后，意识恢复，血压12/8kPa，心率90次/分。
诊断为匹氨西林速发型过敏性休克、经治疗后痊愈。
讨论近年来，匹氨西林在临床中的应用日渐广泛，对其不良反应不断有新的认识，过去更多地注意其对第八对脑神经和肾脏的损害，以及引起神经肌肉接头的阻断。
但近一时期使用本药发生严重过敏反应，包括过敏性休克也有报道。
过敏反应有多种表现形式，大致分为速发型和迟发型两种，本例属于速发型过敏反应，即IgE抗体参与的低分子量物质引起的过敏反应。
此类反应一般为接触过敏物质后几分钟内发生，首先造成嗜碱粒细胞和肥大细胞脱颗粒，并释放介质，还涉及某些非免疫学化学介质的释放，可引起皮肤、呼吸道、循环、消化道和血液系统的过敏反应。
胰岛素反应的严重程度从自限性的窘迫状态、全身荨麻疹，到过敏性休克乃致猝死。
能引起速发型过敏反应的主要物质有：①异体蛋白类，如生物毒液、花粉、食物、血液制品和疫苗。
②低分子物质，如抗生素类中的青霉素、头孢霉素、四环素类、二性霉素B、呋喃妥英类、氨基糖苷类和麻醉药物（如利多卡因、普鲁卡因)。
③多糖类，多存在于细菌和各种生物体液中及人工合成的高分子聚合物。
匹氨西林属于氨基糖苷类抗生素。
另外应提醒医务工作者，某些激素（属异体蛋白）如胰岛素、促肾上腺皮质激素(ACTH)，垂体后叶素、甲状旁腺激素，酶类（青霉素酶、胰蛋白酶），维生素类（如维生素B1、叶酸）也可发生过敏反应。
还有肝素、右旋糖酐类、碘造影剂发生速发型过敏反应也较常见。
过敏反应的发生机制是反复接触抗原后，体内产生IgE抗体，附着在嗜碱粒细胞和肥大细胞表面，一旦和抗原结合，则引起一系列生化反应，激活并分泌各种生化物质，如组胺、花生四烯酸代谢物，并激活血小板、嗜酸细胞的某些因子。
造成支气管平滑肌收缩，增加血管通透性，引起血小板凝聚和脱粒，激发反应部位的炎症细胞，从而产生过敏的各种表现。
在使用匹氨西林的过程中，要重视过敏反应问题。
首先应详细询问有无匹氨西林及其他药物过敏史，有多种药物过敏者，应慎重应用。
并做好处理过敏反应的准备【别名】匹氨西林,匹氨青霉素【外文名】Pivampicillin【成分】氨苄西林酯【药理作用】本品在体内水解生成氨苄西林【适应症】临床应用范围与氨苄青霉素同。
适用于尿路感染、呼吸道感染、皮肤和软组织感染、伤寒、败血症、化脓性脑膜炎、肝脓肿等。
【用量用法】口服：成人：轻症感染1日1．5～2g，分2～3次服，重症感染可按每日3～4g，分为3～4次服。
儿童1日量为每千克体重40～80mg，分为4次给予。
【注意事项】常见的不良反应有腹部不适、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻与药疹，别病人有转氨酶升高，停药可恢复。
本品味苦，有特异嗅，宜将整个胶囊吞服，不宜咬碎。
不宜与氢氧化铝制剂同服，以免减效。
本品在饭后服用，可减轻消化道反应。
用药应作皮试。
【规格】片剂（胶囊）：每片（胶囊）0．25g。
【中文品名】匹氨西林【药效类别】抗生素>青霉素类【通用药名】PIVAMPICILLIN【别　　名】吡呋氨苄西林,氨苄青霉素吡呋酸甲酯4-Thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylicacid,6-[[(2R)-aminophenylacetyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-,(2,2-dimethyl-1-oxopropoxy)methylester,[2S,5R,6R)]-【CA登记号】[33817-20-8]【分子式】C22H29N3O6S【性　　状】为白色粉末，易溶于醇、氯仿，不溶于石油醚，mp155～156℃。
【用　　途】本品为半合成青霉素，口服吸收良好，在体内分解释放游离氨苄西林而起抗菌作用，故抗菌谱与应用范围均同氨苄西林，但便于口服，且吸收良好，血中浓度高。
产妇安口服液
每瓶装250克口服，每次15克，一日2次，温开水冲服。
补益气血。
用于面色不华，头昏目眩，心悸失眠，体瘦气短。
松果体依托人脑百会穴之下，双眉之间，印堂之后深处，西医言松果体，道家言天眼，佛家言识海的这么一处地方。
炼气有成者每日以气温养之，久而能视人身之气，人有五脏六腑，各属五行，开窍于五官，气华于面，因此能望其表而知其里，气机交感，因此能望其色而断其病。
松果体（pinealbody）(conar  松果体位置示意图ium)[kEJ`neErIEm]位于间脑脑前丘和丘脑之间。
为一红褐色的豆状小体。
为长5～8mm，宽为3～5mm的灰红色椭圆形小体，重120～200mg，位于第三脑室顶，故又称为蜂蜜脑上腺（epiphysis），其一端借细柄与第三脑室顶相连，第三脑室凸向柄内形成松果体隐窝。
松果体表面被以由软脑膜延续而来的结缔组织被膜，被膜随血管伸入实质内，将实质分为许多不规则小叶，小叶主要由松果体细胞（pinealocyte）、神经胶质细胞和神经纤维等组成。
松果体细胞是松果体内的主要细胞。
在HE染色标本中，细胞为圆形或不规则形。
核大，圆形、不规则形或分叶状，着色浅，核仁明显。
胞质呈弱嗜碱性，含有少量脂滴。
在镀银染色标本中，松果体细胞形状不规则，有长短不一的突起，突起末端膨大，常止于血管周围。
电镜下，细胞质内有粗面内质网，高尔基复合体和小圆形分泌颗粒，颗粒内含有褪黑激素（melatonin）。
胞质内还有较丰富的线粒体、游离核糖体和脂滴。
细胞膜常与神经末梢形成突触；在松果体细胞近突触部可见有突触带（synapticribbon），突触带由中等电子密度高的小棒状结构及其周围的小泡组成，其功能不清。
神经胶质细胞较少，位于松果体细胞之间。
在HE染色标本中，细胞胞体小，形态不规则，细胞核小，染色深。
细胞有突起，末端附着在松果体细胞或伸到血管周围间隙。
电镜下可见胞质内含有丰富的粗面内质网、游离核糖体和微丝等。
在松果体细胞之间还可见到一些圆形、卵圆形或不规则形钙化颗粒，称为脑沙（brainsand）。
其成分主要为磷酸钙和碳酸钙。
脑沙一般出现在青春期后，其量随年龄而增加。
脑沙的功能意义尚不清楚，有人认为。
脑沙的数量可能反映其过去分泌激素的活动情况。
松果体的神经主要来自预交感神经节节后纤维，神经末梢主要止于血管周围间隙，少量止于松果体细胞[1]之间，有的与细胞形成突触。
松果体的功能尚不十分了解。
一般认为，人的松果体能合成、分泌多种生物胶和肽类物质，主要是调节神经的分泌和生殖系统的功能，而这种调节具有很强的生物节律性，并与光线的强度有关。
松果体细胞交替性地分泌褪黑激素和5-羟色胺，有明显的昼夜节律，白昼分泌5-羟色胺，黑夜分泌褪黑激素，褪黑激素可能抑制促性腺激素及其释放激素的合成与分泌，对生殖起抑制作用。
另外，近年来发现，松果体细胞还分泌8-精催产素、5-甲氧色醇、黄体生成素释放激素和抗促性腺因子等，其意义尚待探讨。
松果体是人体的第三只眼睛。
说人体有第三只眼睛，似乎是不可思议。
其实，生物学家早就发现，早已绝灭的古代动物头骨上有一个洞。
起初生物学家对此迷惑不解，后来证实这正是第三只眼睛的眼框。
研究表明，不论是飞禽走兽，还是蛙鱼龟蛇，甚至人类的祖先，都曾有过第三只眼睛。
只不过随着生物的进化，这第三只眼睛逐渐从颅骨外移到了脑内，成了“隐秘的”第三只眼。
尽管松果体移入了黑洞洞的颅腔内。
“深居简出”、“与世隔绝”，不能直接观察五光十色的大千世界。
但由于它曾经执行过人类第三只眼晴的功能，凭着它原来的一手“绝活”，仍然能感受光的信号并作出反应。
例如人们在阳光明媚的日子里会感到心情舒畅、精力充沛、睡眠减少。
反之，遇到细雨连绵的阴霾天气则会情绪低沉、郁郁寡欢、常思睡眠。
这一现象正是松果体在“作祟”。
头部松果体因为松果体细胞内含有丰富的5一羟色胺，它在特殊酶的作用下转变为褪黑激素，这是松果体分泌的一种激素[2]。
研究发现，褪黑激素的分泌受到光照的制约。
当强光照射时，褪黑激素分泌减少；在暗光下褪黑激素分泌增加。
而人体内褪黑激素多时会心情压抑，反之，人体内的褪黑激素少时则“人逢喜事精神爽”。
由此看来，人的情绪受光的影响就不足为奇了。
松果体是人体的“生物钟”的调控中心。
由于褪黑激素的分泌受光照和黑暗的调节，因此，昼夜周期中光照与黑暗的周期性交替就会引起褪黑激素的分泌量相应地出现昼夜周期性变化。
实验证实，褪黑激素在血浆中的浓度白昼降低，夜晚升高。
松果体通过褪黑激素的这种昼夜分泌周期，向中枢神经系统发放“时间信号”，转而引发若干与时间或年龄有关的“生物钟”现象。
如人类的睡眠[3]与觉醒、月经周期中的排卵以及青春期的到来。
新近发现，人体的智力“生物钟”以33为周期进行运转，情绪“生物钟”为28天，体力“生物钟”为23天。
这三大生物钟的调拨也是由松果体来执行的。
松果体分泌的激素——褪黑激素[4]能够影响和干预人类的许多神经活动，如睡眠与觉醒、情绪、智力等。
很显然，松果体在神经信号与激素信号之间扮演着“中介人”的角色。
因此，松果体在人体内执行着一个神经——激素转换器的功能。
这也是松果体的第三个功能。
松果体细胞瘤松果体能合成GnRH、TRH及8精-（氨酸）催产素等肽类激素。
在多种哺乳动物（鼠、牛、羊、猪等）的松果体内GnRH比同种动物下丘脑所含的GnRH量高4-10倍。
有人认为，松果体是GnRH和TRH的补充来源。
然而，我们相信，松果体的功能远不致此，我们对松果体的认识还很肤浅。
由于它深埋在颅腔内，使我们对它的研究增添了客观上的困难。
但不管怎样，随着研究的深入，它的“庐山真面目”终究会显现在人们面前。
松果体作用现存的一些猜测：松果体采集可以从阿拉斯家软胶囊里采集现代生物的松果体都有一定程度的退化，其中人类属于退化较多的一类，自然界中的动物能对自然灾害提前作出反应，而人类通常毫无察觉，因此有人猜测松果体掌管着预感能力，而人类的这一能力退化了；也有人根据松果体能对光波做出反应，推测松果体同样能对某些射线做出特殊反应。
此外，古时的神职人员常在头冠上对应松果体的部位镶嵌较大颗粒的宝石，进行占卜等仪式时，会让光线射向印堂或眉心天灵等处，皆指向松果体；眉心一直被当作精神力集中的地方，当人遇厄运时会称“印堂发黑”，不知这些是不是巧合。
松果体细胞接受颈上神经节发出的交感神经节后纤维的支配，刺激交感神经，可促进松果体合成和分泌褪黑激素。
松果体的分泌机能与光照有密切的关系，持续光照可导致松果体变小，抑制松果体细胞的分泌，而黑暗对松果体的分泌起促进作用。
由于褪黑激素的分泌与合成受光照与黑暗的调节，因此，它的分泌量出现昼夜节律变化。
在人的血浆中，当中午十二点钟时，其分泌量最低，而在午夜零点时，分泌量最高。
另外，它的周期性分泌与动物和人的性周期及月经周期有明显的关系。
松果体可能通过褪黑激素的分泌周期向中枢神经系统发放“时间信号”，从而影响机体时间生物效应，如睡眠与觉醒，特别是丘脑-垂体-性腺轴的周期性活动。
光照抑制哺乳动物松果体分泌褪黑激素的途径大致如下：由于松果体受颈交感节后纤维的支配，当光线投射到视网膜并将其部分信息传递到视交叉上核后，视交叉上核又通过某种尚不清楚的神经联系，经内侧前脑束把光照信息传到交感低级中枢，再经脊髓传至颈上神经节，抑制松果体的活动。
因此，破坏视交叉上核，切断联系颈上交感神经节的神经，或摘除颈上交感神经节，都会使松果体随明暗变化的节律性活动消失。
光照和刺激视神经，或直接刺激视交叉上核，使颈交感神经节的活动受到抑制，则松果体的活动也随之降低。
由于松果体的活动受光照的明显影响，所以生活在两极的动物的松果体季节性变动特别显著，在太阳不落的夏季，松果体的活动几乎完全停止；在漫长而黑暗的冬季，松果体活动极度增强，产生大量的褪黑激素，从而抑制生殖活动。
可能正是这种原因，居住在北极的爱斯基摩人，由于冬天处在黑暗之中缺乏光照，褪黑激素分泌增加，抑制了下丘脑-垂体-卵巢系统，因而妇女在冬天便停经了，而且，爱斯基摩女子的初潮可晚至23岁出现。
近年来发现，灯光和自然光一样，同样对松果体褪黑激素的分泌起到抑制作用，从而减弱对性腺发育的抑制，导致性早熟。
松果体是神经内分泌的换能器官，一旦受到蜂蜜的刺激，就能迅速分泌荷尔蒙，调节机能的生理活动。
我们知道，人体的新陈代谢、肝脏、心脏、肾脏、血液和植物神经系统都受荷尔蒙的控制和调节。
也就是说，蜂蜜[5]间接地控制了人体的内分泌系统、热能系统、免疫系统，又能抗脂质过氧化、减轻人体的应激反应。
这些系统和反应相互配合，彼此呼应，共同维持人体环境的稳定，以达到人类健康长寿的目的，长时间坚持服用蜂蜜刺激身材分泌松果体，就能恢复青年时代的生理功能，包括性功能。
人体内的褪黑素是由色氨酸转化而来，蜂蜜刺激人体产生松果体，配合牛奶中含有能够促进褪黑素生成的L-色氨酸，只要经常补充这些食物，即有利于体内细胞分泌褪黑素。
通过动物实验和临床验证，专家认为“松果体”是调节人体机能的主宰者。
日本和美国的科学家通过对鸟类松果体的研究证明，鸟类活动的昼夜节律生物钟位于松果体细胞内，他们发现，鸟类的活动量是受到褪黑激素的抑制的。
日本科学家在试验时，分别取下在12小时明暗交替的条件喂养的鸡的松果体加以培养，把它分散成一个个细胞，然后在明和暗的环境中观察其中合成褪黑激素所需酶的活性，结果证明，每个松果体及其分散了的细胞都有生物钟作用，它们能记忆明暗的规律，并逐步适应新的规律。
美国科学家成功地进行了首例鸟类生物钟的人工移植，他们在试验中发现，如将麻雀的松果体摘除，它们活动的昼夜节律就丧失，变得整天活动不停。
如把一只麻雀的松果体移植到另一只切除了松果体的麻雀上时，活动节律就又恢复了并且和给予松果体的麻雀原先的活动节律相一致。
松果体是约7×4mm2大小的扁锥形小体，位于丘脑后上方，以柄附于第三脑室顶的后部。
松果体在儿童时期较发达，一般7岁后逐渐萎缩，成年后不断有钙盐沉着。
松果体的主要激素为褪黑素，属于吲哚类化合物，其分泌呈现明显的日周期变化。
两栖类动物褪黑素对其有促使皮肤褪色的作用。
对哺乳类已经失去这种作用，褪黑素的生理作用可能通过下丘脑、或直接抑制垂体促性腺激素的分泌，抑制性腺活动，抑制性成熟，防止儿童早熟。
在1909年一位德国的医师发现一位4岁的男孩提早经历了不成熟的青春期，然后死亡。
验尸结果发现这个男孩死于松果体的恶性肿瘤。
因此这位医师便假设正常的松果体能在孩童时期产生抑制性发育的荷尔蒙，假使腺体被肿瘤所破坏，抑制的作用便会停止，使得性发育提早发生。
松果体，是脑袋里的一个器官，有观点认为佛教中“天眼通”与松果体激活有联系。
由于佛教经典产生的历史时期中并没有松果体这个概念，这种观点并不被主流科学界，也没有被佛教界所公认。
金栀汤
虎平利肝汤
清肝健脾解郁汤
丙肝灵口服液
健脾疏肝消黄汤
人中位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。
位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，为急救昏厥要穴。
主治癫狂痫，中风昏迷，小儿惊风，面肿，腰背强痛等症。
词目：  人中穴人中拼音：rénzhōng亦称：寿堂（非安置死者棺木以行祭礼的厅堂）基本解释针灸学名词位于鼻下．上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，为急救昏厥要穴。
主治癫．狂．痫．中风昏迷．小儿惊风．面肿．腰背强痛等症。
历代医家认为，人中是一个重要的急救穴位，手指掐或针刺该穴位是一种简单有效的急救方法，可以用于治疗中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中出现的呼吸停止、低血压、休克、一氧化  人中急救碳中毒等。
为什么刺激人中会出现一定的急救作用呢？
其一，刺激人中具有升高血压的作用。
血压是主要生命指征之一，任何原因造成的血压过低都会危及生命，在危急情况下，提高血压可以保证各脏器的血液供应，维持生命活动。
研究表明，节律性刺激、连续弱刺激或边续强刺激人中易能引起动脉血压升高。
其二，刺激人中对另一主要生命指征－－呼吸活动也有影响，连续弱刺激可引起持续性吸气兴奋，连续强刺激可引起持续性吸气抑制，适当的节律性刺激则有利于节律性呼吸活动的进行。
虽然刺激人中对血压和呼吸这两个重要的生命指征都有影响，但对呼吸的影响并非都有利。
例如，连续刺激引起的吸气兴奋和吸气抑制导致呼吸活动暂停，因此在实际应用中应注意不同的刺激手法对呼吸活动有不同的影响，在充分发挥升高血压作用的同时，要注意避免对呼吸活动的不利影响，研究表明，适当的节律性刺激最为合适，可用拇指尖掐或针刺人中穴，每分钟掐压或捻针20－40次，每次持续0.5－1秒。
此外，掐人中或针刺人中只是一种简便的应急急救措施，还应及时与医院联系，进一步抢救，以免延误病情。
在口轮匝肌中；有上唇动、静脉；布有眶下神经支及面神经颊支。
属督脉，为手、足阳明，督脉之会。
被点中后头晕眼昏。
常用于小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤的治疗与急救。
Tip：用拇指指甲掐，称掐人中。
掐人中能醒神开窍，主要用于急救，对人事不省、惊厥、抽搐掐之有效，多与掐十宣、掐老龙等合用主治疾病：昏迷，晕厥，暑病，癫狂，痫证，急慢惊风，鼻塞，鼻出血，风水面肿，牙痛，牙关紧闭，黄疸，消渴，霍乱，温疫，脊膂强痛，挫闪腰疼。
配百会穴、十宣穴、涌泉穴治昏迷急救。
中暑加委中穴、尺泽穴，溺水窒息加会阴穴，癫狂加内关穴，癔病发作加合谷穴透劳宫穴；配上星穴、风府穴治鼻流清涕；配委中穴(泻法)治急性腰扭伤；配三阴交穴、血海穴治月经不调、崩漏。
配大陵穴（泻法）治口气。
向上斜刺0.3～0.5寸，或用指甲按掐；不灸。
水沟穴督脉手足阳明之会。
人中，鬼客厅，鬼宫，鬼市，鬼排,水沟。
督脉的冷降水液在此循地部沟渠下行。
(1)水沟。
水，指穴内物质为地部经水也。
沟，水液的渠道也。
该穴名意指督脉的冷降水液在此循地部沟渠下行。
本穴物质为素髎穴传来的地部经水，在本穴的运行为循督脉下行，本穴的微观形  人中位置态如同地部的小沟渠，故名。
(2)人中。
人，指本穴位在头面天地人三部中的人部。
中，指本穴位处在头面前正中线。
人中名意指本穴位于鼻唇沟的中部，无它意。
(3)鬼客厅。
鬼，与天相对，指穴内物质为地部经水。
客厅，接待客人的厅堂也。
鬼客厅名意指穴内气血为来自天部之气的冷降水液。
本穴位处督脉，督脉气血以阳气为主，地部经水稀少，而本穴气血则为地部经水，地部经水如同督脉气血的宾客一般，故名鬼客厅。
鬼宫、鬼市、鬼排名意与鬼客厅同。
(4)督脉手足阳明之会。
本穴的地部经水不光为督脉的阳气冷降而成，主要的是手足阳明经的冷降水液，故为督脉手足阳明之会。
气血物质为地部经水。
根据人体所处的不同体位而分别传于手足阳明经及督脉的兑端穴。
分流督脉经水，通经活络。
人中穴是一个重要的急救穴位。
当人中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现昏迷、呼吸停止、血压下降、休克时，医者用食、中两指端置于拇指面，以增强拇指的指力，用拇指端按于唇沟的中上处顶推，行强刺激。
以每分钟20－40次为宜，可使患者很快苏醒。
现代医学研究对人中穴的急救作用作了科学解释：1．刺激人中穴可以升高血压。
在危急情况下，升高血压可以保证机体各个重要脏器的血液供应，维持生命活力，而节律性、连续弱性或强性刺激人中穴，都能使动脉血压升高。
2．刺激人中穴位，可影响人的呼吸活动，有利于节律性呼吸活动的运行。
运用人中穴救治昏厥急症，是简单易掌握的应急性急救措施，在缺医少药的情况下，实为救命之法宝。
历代医家认为，人中穴是一个重要的急救穴位，手指掐或针刺该穴位是一种简单有效的急救方法，可以用于治闻中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中出现的呼吸停止、低血压、休克、一氧化碳中毒等。
研究表明，节律性刺激、边续弱刺激或边续强刺激人中易能引起动脉血压升高。
其二，刺激人中对另一主要生命指征－－呼吸活动也有影响，边续弱刺激可引起持续性吸气  人中位置兴奋，边续强刺激可引起持续性吸气抑制，适当的节律性刺激则有利于节律性呼吸活动的进行。
例如，边续刺激引起的吸气兴奋和吸气抑制导致呼吸活动暂停，因此在实际应用中应注意不同的刺激手法对呼吸活动有不同的影响，在充分发挥升高血压作用的同时，要注意避免对呼吸活动的不利影响，研究表明，适当的节律性刺激最为合适，可用拇指尖掐或针刺人中穴，每分钟掐压或捻针20－40次，每次持续0.5－1秒。
1针刺人中穴在急症中的应用休克休克是临床最常见的急危重症之一，在及时进行西医对症处理等基础上针刺人中穴，具有升压作用快、复苏时间短等优势。
如对于重度失血性休克患者，在大量补充血容量的情况下，急刺水沟穴，强刺激，其升压效果及苏醒神志作用可提前15～30min或更长。
采用重雀啄手法针刺人中穴配合电针，治疗后15min即可明显提升休克患者血压，减慢心率，特别是在休克复苏早期(前30min)效果明显。
先用重雀啄手法针刺水沟穴1min，向上斜刺8～20mm，其后采用电针刺激，留针1h出针，30min前为单纯针刺治疗，30min后予西医常规治疗，其即刻升压起效时间较单纯西药治疗提前。
惊厥临床上针刺人中穴治疗的惊厥主要是小儿高热所致的惊厥，配合针刺涌泉穴等或药物可达到理想的控制作用。
直刺人中穴，并提插捻转，如1min后未止，以同样手法针刺涌泉穴，绝大部分患儿在1min内惊厥得到控制；配合口服清热熄风中药可有效控制复发。
5%水合氯醛保留灌肠配合针刺人中2min左右可使抽搐停止。
以水沟穴为主的针刺结合药物治疗小儿热性惊厥的随机对照试验结果也表明此法具有奏效快、复发率低、副作用小等优势，水沟穴要求直刺，进针快、强刺激，并提插捻转直至抽搐停止，捻针频率为20～30r/min。
也有研究者针刺涌泉水沟控制肝性脑病惊厥，水沟针刺方法是向上斜刺10mm，强刺激，行针1～3min。
急性腰扭伤针刺人中穴或人中与其他穴位组合可治疗急性腰扭伤。
人中穴沿鼻中隔方向进针0.5寸，行重捻转泻法，使针处明显痛胀感；持续施术3～5min后留针30min，每隔5～10min运针1次，疗效满意。
用1寸针快速刺入人中穴，180°旋转捻针3～5次，留针30min，配合软组织松解手法，并在留针同时令患者活动腰部，效果明显。
一项随机对照试验结果表明，针刺人中穴效果明显优于针刺委中穴。
另有先泻双侧委中穴，起针后再用1寸毫针刺泻人中穴，得气后，嘱患者慢慢活动腰部取效。
针刺人中、后溪穴为主治疗急性腰扭伤，均采用强刺激，以患者感到较强的酸、胀、麻感为佳，留针15～30min，每5分钟行针1次；亦有人中穴斜刺0.5寸许，不提插不捻转收效亦佳。
2中风及其合并症针刺治疗中风后遗症疗效肯定，人中穴是治疗该病的常用主穴之一。
以人中、百会为主穴配合辨证取穴治疗中风及后遗症较普通针刺有效率高，向上针刺人中穴，待得气后行捻转补泻法(一般用泻法，体弱超过1年者用补法)强刺激，使患者流泪。
针刺人中配合金津、玉液、通里、廉泉治疗中风失语，人中向鼻中隔方向斜刺，呈雀啄手法，至眼球湿润为度，效果理想、以百会、神庭、人中为主穴治疗脑梗塞后痴呆，针刺诸穴得气后行捻转补泻手法，能明显促进脑梗塞的智力恢复。
针刺八脉交会穴，人中向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用雀啄泻法以患者能耐受为度，有效治疗中风后抑郁。
人中穴也是“醒脑开窍”针刺法治疗中风的三大主穴之一，均要求向鼻中隔下斜刺0.3～0.5寸，行雀啄泻法，使眼球流泪或湿润，治疗卒中风后肢体功能障碍，中风后假球麻痹等效果颇佳。
3精神神志类病症水沟穴快速提插法为主结合心理疗法治疗抑郁性神经症，人中穴以28号1寸毫针向鼻根部斜刺0.5寸，行快速提插，频率约40次/min，持续约1～2min，至患者双眼红润流泪，行针期间嘱病人大声哭喊尽情宣泄郁闷；此法每6天1次，病情重者可4天1次;间歇期内用体针治疗。
电针内关、人中、承浆穴辅助治疗强迫症，还能有效减轻由氟西汀引起的副反应。
针刺人中穴为主对突发性癔病效果显著，用28号1寸毫针强刺激人中穴，共治疗86例，3min内痊愈45例，3min不效者，加双侧合谷、太冲、内关。
斜向上针刺人中穴，行捻转泻法，强刺激1～3min，同时嘱患者睁眼、说话，留针30min，中间行针3次，治疗癔病性晕厥18例，均在30min内治愈。
以人中穴与四关穴为主针刺治疗癔病性昏厥，人中穴向上斜刺0.5～1寸，强刺激，留针15～20min，每4～5分钟行针1次，有效率达90%。
人中、内关(双)、百会为主穴，人中穴针尖朝向鼻中隔，斜向上刺0.5～1寸，行雀啄针法，眼眶湿润为度，治疗癔病性失语15例全部有效[26];人中及单侧后溪穴强刺激，治疗5例均1次治愈。
赖新生等探讨针刺人中、百会、神门对VD的治疗作用。
人中穴向上斜刺0.2～0.3寸，平补平泻手法，留针20min，每5min行针1次，每日1次(周末除外)共20次；痴呆患者的认知功能、智力水平和社会适应能力均有改善，与百会、神门联用更佳。
醒脑开窍针刺法对VD也具有一定的临床疗效。
醒脑开窍针法配合心理疗法对于改善睡眠具有协同作用。
针刺人中穴时嘱患者全身放松，针尖略向上斜刺，根据气郁证病情之轻重，调整针刺力度、刺激量分别行轻开：行轻度雀啄手法，可见患者眼睛湿润，中开：行雀啄捻转手法，令患者小声啜泣，眼泪流出，重开：采用较大幅度捻转雀啄手法，令患者放声恸哭，眼泪外溢。
针刺人中、太冲等治疗肝郁化火型失眠疗效颇佳。
痫症发作期取人中穴，用30号1.5寸针稍向上斜刺0.5寸，用捻转泻法，间歇期针刺百会、长强穴经5～8个疗程治疗，总有效率达88.5%。
4眩晕椎-基底动脉供血不足，属于中医“眩晕”范畴，针刺人中、涌泉穴加口服全天麻胶囊具有较好的临床疗效，人中穴向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法至眼球湿润或流泪为度，留针30min，中间行手法1次，总有效率达95.00%。
人中穴针刺治疗椎动脉型颈椎病，取0.35mm×40mm毫针，快速向鼻中隔下斜刺12mm左右，施雀啄泻法至眼球湿润为度；留针30min，5min行针1次，1个疗程后总有效率为91.7%。
疗效影响因素总结与分析针刺人中穴治疗某些疾病疗效确切，特别是对于脑神失调类病症具有立竿见影之效，其针刺疗效除与个体体质强弱、病情轻重、病程长短等有关，还受穴位的定位与配伍、针具的规格影响，更重要的是可能存在密切的量-效关系。
当然，根据不同的病症结合其他手段综合干预可提高疗效，如治疗惊厥配合口服清热熄风中药或保留灌肠，治疗急性腰扭伤辅以软组织松解手法，治疗精神神志类疾患结合心理疗法等能够较好地达到治疗目的。
1．穴位的定位目前，学术界公认地将人中穴定位于人中沟的上1/3与下2/3的交点处，近来有学者提出人中沟正中线上的点均为人中穴针刺点，发现针刺不同的点对不同的急症有不同的治疗效果，而且针刺不同部位的点针刺方向也不同。
有研究者发现鼻唇沟正中、人中穴至上唇线1/2处的定神穴也可以治疗急性腰扭伤，3次治愈。
当然，这些发现尚有待进一步地临床验证。
2．穴位的配伍针刺人中穴单穴对于晕厥、休克、昏迷及急性腰扭伤等发挥很好的疗效，然与其他穴位配伍往往可提高疗效，扩大主治范围，常用配穴多具有调督醒神、安神定志之功，如百会、神庭、内关、神门、后溪等。
对于针刺人中治疗某一病症配伍哪些穴位才能达到最佳疗效，对哪些疾病有效尚无定论，故需要深入地进一步研究。
3．针具的选择一般认为，针具越粗刺激量越大，针刺人中穴所治疗疾病中所使用的针具多在26～32号之间。
究竟针具的规格与疗效之间有怎样的关系尚无人研究，不同的病种各自需要多少号的针才能发挥最佳疗效尚有待探讨。
4．针刺的方向绝大多数针刺人中穴均向鼻中隔方向斜刺，但在治疗小儿惊厥时似乎多使用直刺，也有人在治疗一些急症先直刺，得气后根据不同的病症所需的针感感传方向向上斜刺或向龈交方向斜刺。
针刺人中治疗各种疾病所需最适宜的针刺方向尚无专门研究，临床上多根据传统经验而取向上斜刺。
5．进针的深度人中穴进针的深度在0.3～1.0寸范围，最常见的是0.3～0.5寸，也有进针深达下颌骨者，针刺的深度与疗效是否有关以及有怎样的关系目前尚不明了。
6．针刺的强度由临床研究可以发现，在大部分的新发病、急重症针刺人中穴需要重手法、强刺激，这可能是基于“实则泻之”的治疗原则而定；对于失眠的治疗刺激强度则根据病情轻重而定。
针刺的强度与疗效之间有怎样的关系，每种病症各自需要多大的刺激量，如何将其进行量化尚有待研究。
7．补泻手法针刺人中穴治疗疾病时几乎全部采用泻法，治疗脑血管病体弱、病程长者用补法。
最常用的是“雀啄”手法，“醒脑开窍”针刺法尤为重视此法，现也广泛应用于脑神功能障碍性疾病的治疗当中。
当然、也有不少使用捻转泻法或提插捻转合用。
但目前对于提插捻转的幅度、频率、捻转的角度等缺少研究，以怎样的量学标准操作才能使针刺疗效最佳亟待研究证实。
8．施术时间和留针时间针刺人中穴施术时间多有相关的效应指标，如使用雀啄手法的以眼球湿润为度，惊厥抽搐者针刺至抽搐停止，有些行针1～3min后留针，有的在留针时每5～10min行针1次。
大多数留针时间为20～30min，有些留针10min，还有些不留针。
施术时间和留针时间尚未有客观指标可以遵循。
9．针感的要求各种手法操作的最终目的就是力求达到所需要的针感，因为针感有无与针刺疗效的关系最为密切，故《灵枢·九针十二原》说“刺之要，气至而有效”。
且得气的速度与疗效呈正相关，故《金针赋》云“气速效速，气迟效迟”，即为此意。
针刺人中穴治疗相关疾病的针感要求多为眼球流泪或眼眶湿润为度，现代研究证实，流泪标志着针刺水沟达到了舒张脑微血管的刺激量。
因而，醒脑开窍针法中，针刺水沟的量化指标是眼球湿润或流泪。
但也有少数研究者以酸、胀、麻为准，更有甚者不进行手法操作，不要求针感，也收到较好的临床效果。
所以，针对这些差异尚需要进行探讨和规范。
人中穴是经临床证实有确切疗效的穴位之一，探索其发挥最佳疗效的量学要求并使之标准化将可以推动针灸研究的规范化和现代化，从而最大限度地造福于人类。
石学敏院士将“醒脑开窍”针刺法配伍腧穴操作进行量学研究，使“醒脑开窍”针刺法日趋规范化、剂量化，这给我们提供了一条可行的研究思路和值得借鉴的研究方法。
目前，有关针刺人中穴治疗疾病的量效关系研究还不多，尚需科学规范的实验研究逐一确定针刺人中穴治疗每一病症达到最佳疗效各影响因素的量化值，包括最适宜的针刺强度、针刺方向、施术手法、施术时间、针感要求、针刺最佳间隔时间，也包括针具规格的选择、穴位的配伍，从而制定出标准化的操作规范和优化的治疗方案。
中医讲究望，闻，问,切，近听一老中医介绍，我们每个人可从自己人中的颜色，状况来了解自己的身体,这些重要信号，可使我们了解并掌握自己的身体状况，现介绍如下：1．健康人的人中是整齐的，位置正中,人中沟清晰匀称，颜色黄里透红。
2．如果人中狭长，沟道窄细;或中细下宽，人中短缩,颜色灰暗，一般心脏都不会太好，易发作心绞痛.3．人中颜色发红，尤其靠近嘴唇处发红,显示热邪侵入，体内有瘀血.4．人中颜色发黄，表明脾胃虚弱，如呈土黄,则脾胃虚寒，可能有慢性病。
5．人中沟肌肉松弛，则表明脾肾虚弱，气血不足。
6．人中色青,则内里有寒湿，女同志可能痛经,男同志可能睾丸有问题。
7．人中颜色时青时黑，表明肝肾可能有病.8．人中颜色暗绿，可能有胆囊炎,胆绞痛.9．人中颜色淡白，可能有慢性溃疡性结肠炎。
10．人中颜色发黑(此黑与肤色黑不同),说明寒症重，可能有生殖泌尿系统疾病
【来源】《陈素庵妇科补解》卷四。
【组成】肉桂3克(夏月减半)厚朴3克陈皮3克香附3克当归4.5克川芎3克车前子3克枳壳4.5克黑姜1.5克桃仁3克半夏3克砂仁1.5克生芝麻3克炒米50粒【用法】水煎服。
【主治】孕妇临产，忽然呕吐。
【来源】《会约医镜》卷四。
【组成】山药(炒)9克扁豆(炒，研)9克甘草(炙)4.5克茯苓4.5克白术6克干姜(炒)3～6克吴茱萸2.4克(开水泡用)补骨脂(炒)4.5克肉豆蔻(去油)3.9克【用法】水煎服。
【主治】腹冷痛下泄，手足厥逆，脉微欲绝及下利清谷者。
【加减】如阳虚寒盛者，加附子3～6克；如腹痛者，加木香0.9～1.2克；如滑脱不禁者，加乌梅2个，木香(煨用)0.9克，如肝邪侮脾者，加肉桂3～6克。
【组成】厚朴砂仁甘草陈皮干姜白豆蔻黄耆人参姜黄益智仁【用法】水煎服。
【主治】寒邪在里，胃脘痛，脉沉弦。