ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
这时期肝肿大和触痛比黄疸前期更为明显。
黄疸期一般为1~2个星期，重者持续1~2个月。
第三期为恢复期，患者体温恢复正常，精神、食欲也恢复正常，黄疸渐渐消退，肝脏也缩小恢复正常。
小便也渐呈清白色，这是患者除药物治疗以外还得注意休息，很快就可以恢复健康。
传染性肝炎主要传染途径是病从口入，因为肝炎病毒由患者的大小便排除通过手、水、苍蝇污染后的食品传染给他人。
因此要严禁病从口入，必须注意食品卫生，不要吃不干净，不新鲜变质的食品，不要喝未经消毒过的水，特别不要喝生水，食品应煮熟煮透，不要吃生冷食品，同时应注意做好环境卫生、个人卫生、勤洗澡，勤换衣服，饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。
不要用手直接抓食物吃。
房间经常开窗通风，被褥、衣服常洗晒，可以防止病菌繁殖。
要预防肝炎还必须定期注射甲肝、乙肝预防针。
危害一、传染性肝炎可以造成血液中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的细胞浆中，谷草转氨酶广泛存在于肝细胞线粒体中，当肝脏发生病变时不能正常的加工转氨酶，就会导致血液中转氨酶含量升高。
危害二、传染性肝炎可以导致总胆汁酸含量升高，总胆汁酸主要由肝脏合成、分解代谢，有调控肝脏的功能，如果肝脏受到损伤，总胆汁酸就会升高，且肝细胞受损程度和总胆汁酸的值是成正比的，肝细胞受损越严重，总胆汁酸的值就会越高。
危害三、传染性肝炎还可导致患者出现出血现象。
人体的凝血因子大部分由肝脏合成，而肝功能异常时，就会引起肝脏的凝血功能下降，此时患者可能会出现牙龈出血、鼻出血、消化道出血等症状。
[1]方1【组成】鳖1只、蜂蜜适量（重量按2：1）。
【用法】将鳖放锅内，用文火焙干，后将蜂蜜涂于上，干后研未装瓶备用。
每日3次，每次10克，温开水送服。
【主治】传染性肝炎。
【说明】适用于慢性肝炎患者。
方2【组成】鲜芹菜100～150克、蜂蜜适量。
【用法】芹菜洗净捣烂取汁加蜂蜜炖，温服，每日1次，疗程不限。
方3【组成】绿茶1克、醋制郁金粉6克、炙甘草5克、蜂蜜25克【用法】上药加水1000毫升，煮沸10分钟，少量多饮，徐徐饮之，日服1剂。
【主治】黄疸性肝炎。
方4【组成】绿茶1克、过路黄10克（鲜品）。
【用法】鲜过路黄洗净晒干，切碎烘至极干，装瓶盖紧务用，欲饮时将过路黄、绿茶放入杯中，用沸水冲泡加盖5分钟可饮。
每天饮服。
饮时可略留余汁，再泡再饮，直至味淡为止。
【主治】慢性肝炎出现黄疸者。
方5【组成】绿茶1克、甘蔗切片300克。
【用法】甘蔗片加水500毫升，煮沸15分钟，去渣乘热加入绿茶即可，每次100毫升，温服，4小时服1次。
【主治】慢性肝炎，恶心厌食。
方6【组成】茶叶15克，板兰根、大青叶各30克。
【用法】水煎服，日服2次，连服2周。
【主治】急性肝炎。
方7【组成】茶叶5克、白茅根10克（去根须）。
【用法】水煎服，每日1次。
方8【组成]绿茶1克、蒲公英20克、甘草3克、蜂蜜15克。
【用法】蒲公英、甘草加水500毫升，煮沸10分钟，去渣，加入绿茶，蜂蜜即可，分3次温饮，日服1剂。
【主治】肝炎，转氨酶偏高。
由于医学科学的不断发展，目前已发现引起肝炎的病毒种类越来越多,1991年我国在上海召开的第6届全国肝炎学术会议上，已正式将病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型。
甲型肝炎甲型肝炎一般发病急，病程持续时间较瓦多在儿童和青少年中流行传播。
近几年来，有向大龄组推移的趋势。
流行时间多在冬春季节。
该病毒的传播方式主要是从口腔消化道进入肝脏。
因其病程短，恢复快，一般不发展为慢性肝炎，故也不会转变成肝硬化。
乙型肝炎乙型肝炎由乙型肝炎病毒传播而引起。
此种病毒可在病人体内长期存在，其中30%可发展成慢性肝炎，并可转变成肝硬化。
大多数病人从感染乙型肝炎病毒到出现肝硬化的临床症状最短的5—10年，最长20一40年。
它是转变成肝硬化发病率最高的一种肝炎。
丙型肝炎丙型肝炎的传播方式、传染途径与乙型肝炎相似。
目前认为：输血后引起的肝炎中80%一90%屑丙型肝炎。
此型肝炎也可转变发展为肝硬化。
丁型肝炎丁型肝炎病毒感染有两种方式。
I·型肝炎病毒与乙型肝炎病毒同时感染(混合感染)，在急性的乙型肝炎病毒与丁型肝炎病毒同时感染的病人中，约有小于5%的病例可发生慢性肝炎或转变成肝硬化。
重叠感染了丁型肝炎病毒。
慢性进行性丁型肝炎，即为慢性乙型肝炎恶化或无症状的乙型肝炎表面抗原阳性者，演变为进行性活动性肝炎。
重叠感染发展为慢性肝炎80%一90．9%，大部分转变成肝硬化。
戊型肝炎戊型肝炎潜伏期为2—9周，较乙型肝炎为短，较甲型肝炎为长。
以成人发病为多。
本型肝炎死亡率较高，特别是孕妇，可达10%一40%。
它一般不发展为慢性肝炎或转变成肝硕化。
中消病名。
又称消中、痟中、消脾。
以善肌多食，形体消瘦为主要证候，或见小便甜。
Cronkhite-Canada综合征（Cronkhite-Canada’ssyndrome）又称息肉-色素沉着-脱发-爪甲营养不良综合征（polyposispig-mentation-alopecia-onycholrophiasyndrome），临床极为罕见。
病因尚不清楚，临床以胃肠道多发息肉伴皮肤色素沉着、脱发、指（趾）甲萎缩等为主要特征，目前缺乏特异性治疗方法，主要是对症治疗、营养支持和激素治疗。
1955年Cronkhite和Canada首先报告2例，1966年Jarnum和Jensen将本征命名为Cronkhite-Canada综合征。
Cronkhite-Canada综合征(6张)其后，文献报道逐渐增多。
1982年Danzel报告2例，并总结世界文献共55例。
1985年以后，本征发病骤增，1年中有二十余例报告，至1990年底全世界已有224例，其中日本180例。
我国亦有病例报道。
曹晓沧等（2007年）在PubMed和中国医学文献数据库中检索1985至2006年发现35例中国人病例，近年来不断有该病例报道。
据1985年石藤统计，日本发病率最高，其次为北美洲和欧洲。
其地理分布与人口密度成正比。
发病年龄为26～85岁，平均61岁，约80%患者初发年龄已过50岁。
欧美报告男女发病率无差异，但日本报告男女之比为2.3∶1。
病因迄今未明。
大部分患者有发病诱因，如精神刺激、过度劳累、长期服药或手术等，其与胃及十二指肠溃疡的诱因有相似之处。
全消化道息肉病可能与炎症有关，因小肠内细菌繁殖，缺乏迟发型免疫反应，血浆免疫球蛋白IgM值降低，而免疫球蛋白IgA值正常。
免疫荧光检查显示小肠产生IgA的细施减少，而产生IgG的细胞却增多，可能与细菌或病毒感染有关。
由于小肠二糖酶（disaccharidase）缺乏，细菌可使肠道内停留较久的碳水化合物转变为短链脂肪酸，并因其渗透压作用而引起腹泻。
多数学者认为本征的息肉属于幼年型错构瘤样息肉。
息肉有上皮细胞覆盖，腺体增生而呈囊性扩张，分泌亢进，内含蛋白样液或黏液。
黏膜固有层血管充血，有慢性炎症水肿和明显的嗜酸性细胞浸润。
息肉可分布在从食道到直肠的全消化道中的任何部位。
日本学者石藤根据本征的发病经过，将其分为4型。
Ⅰ型：以腹泻为初发症状；Ⅱ型：在全部症状出现之前，先有味觉异常；Ⅲ型：初发症状为毛发脱落、爪甲萎缩；Ⅳ型：先有食欲不振、全身倦怠，继之出现爪甲萎缩、毛发脱落和味觉异常，但无腹泻。
（一）消化道症状1．腹泻：是本征最重要的症状，90%患者可见，多为水样便，每日数次至十余次，少数患者便中带血，大多数伴有腹痛。
1/3患者出现食欲不振、味觉异常、易疲劳，数日或数月后才发生腹泻，但可短暂缓解，易复发。
也有少数患者只有软便或无腹泻。
2．腹痛：严重程度不一，表现为上腹部或下腹部疼痛。
许多患者可出现绞痛，多与腹泻同时发生，亦有仅上腹部不适、胀满者。
3．食欲不振：大多数患者有此表现，且随腹痛、腹泻的加剧而明显，伴体重减轻、易疲劳。
4．味觉异常、口渴等：80%患者可有味觉消失、口渴等症，少数患者可有舌麻木、智力低下、手足搐搦等。
（二）皮肤症状1．毛发脱落：90%患者有毛发脱落，常为泛发性，如头发、眉毛、胡须、腋毛、阴毛、四肢毛发等皆可脱落。
多数患者头发呈非常稀疏的状态，甚至可在2～3天内完全脱光，且通常在腹泻等消化道症状加剧后发生。
2．爪甲变化：所有患者均有爪甲变化。
表现为爪甲颜色变暗，呈棕色、白色、黄色或黑色，表面出现鳞屑，高低不平或变成匙样。
爪甲质地脆弱而薄，软而易裂，可从甲床上部分离，甚至完全脱落。
脱甲往往从近端开始，远端仍粘着，一段时间后完全脱离，留下脊状甲床。
新生甲的远侧部仍然高低不平。
3．色素沉着：大多数患者可见此症，表现为小痣样或浅棕色至深棕色斑，大小从数毫米至10cm。
好发于手掌、足跖、手背、足背和面部等。
斑状色素沉着除上述部位外，亦可见于口唇及其周围、口腔黏膜、会阴等。
（一）血液检查88%患者呈现低蛋白血症，血清总蛋白在60.8g/L以下。
蛋白漏出试验为1.1%～11%。
87%患者为1.6%以上。
血清电解质中，钾、钙、磷和镁均低，但钠和氯在正常范围内。
少数患者血中微量元素铁、铜、锌低下。
多数患者血中免疫球蛋白IgG、IgM均低于正常。
（二）消化吸收试验半数患者右旋木糖吸收试验、57钴、维生素B12的Schlling试验可见吸收障碍。
131碘试验、甘油三酸酯的脂肪吸收试验，70%吸收障碍。
经空腹组织胺刺激后的胃液分析发现，多数患者有胃酸缺乏或胃酸过少。
（三）X线检查消化道钡餐检查，胃内有多发性结节状或息肉样充盈缺损，大小不等，大者可至3cm。
胃黏膜襞影广泛粗大，有时可被误诊为Menetrier病，即巨型肥厚性胃炎；小肠则显示广泛性息肉样充盈缺损或肠黏膜粗厚，其中以十二指肠内最多。
钡剂灌肠或气钡双重造影，结肠、直肠内息肉广泛存在。
有时息肉密集丛生，使结直肠腔内无正常黏膜可见。
根据临床表现和上述检查，可做出诊断。
其要点为：1．发病多为中老年人；2．主要症状为腹泻、爪甲异常、毛发脱落、色素沉着、味觉异常等；3．以胃、大肠为主的消化道息肉病为特征；4．病理活检示，息肉有上皮细胞覆盖，腺体增生呈囊性扩张，细胞间质水肿并可见炎性细胞浸润；5．蛋白漏出试验异常，多有低蛋白血症。
（一）内科治疗一般采取对症疗法、营养疗法，使用抗生素、糖皮质激素、蛋白同化激素及抗纤维蛋白溶解酶，也可使用血浆制品。
近年来有人应用柳氮磺胺吡啶行抗炎治疗。
日本学者则采用高能量疗法，取得一定疗效。
（二）外科治疗直肠乙状结肠息肉，可经肛门分次结扎切除或电凝。
如发现癌变或全身消耗严重或并发肠套叠时，可做结肠、直肠切除术。
众痹　　病名。
因风寒湿邪侵入皮肤、经络，所致痹痛左右相移，随发随止、歇而复起之证。
《灵枢·周痹》：“愿闻众痹。
……此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也，更发更休也。
”以痛处左右相移为其特征。
与周痹之随脉上下，周身疼痛者不同。
《灵枢·周痹篇》帝曰∶周痹之在身也，上下移徙随脉，其上下左右相应，间不容空，愿闻此痛，在血脉之中耶？
将分肉之间乎？
何以致是？
其痛之移也，间不及下针，其痛之时，不及定治，而痛已止矣，何道使然？
愿闻其故。
岐伯曰∶此众痹也，非周痹也。
帝曰∶愿闻众痹。
岐伯曰∶此各在其处，各发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也，更发更休也。
刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。
按此言忽痛忽止，上下移徙者，以其邪各在一处，此痛彼止，彼痛此止，或各痛各止，互起互伏，痹处众多，故名众痹。
因邪根据脉路，而脉中气血流行不住，故邪动静不常，动则痛，静则止，而经脉左右相同，故痛必左右相应，而止在近脉之处，更发更休，非能周于一身，故不名周痹也。
刺之者，其痛虽止，必刺其原痛之处以去邪，勿使复痛也。
帝曰∶周痹何如？
岐伯曰∶周痹者，在于血脉之中，随脉以上，随脉以下，不能左右，各当其所。
帝曰∶刺之奈何？
岐伯曰∶痛从上下者，先刺其下以过之，后刺其上以脱之；痛从下上者，先刺其上以过之，后刺其下以脱之。
此言邪在血脉之中，十二经脉行于周身，故名周痹。
其痛上下行走，不能左右者，邪随阴阳升降之气而行，故与众痹不同。
痛从上下者，其痹在上，故先刺下以泄其标，再刺其上以脱其本；痛从下上者，其痹在下，故先刺上以泄其标，再刺其下以脱其本。
若众痹，邪根据脉外，脉外气宽，其邪与脉或近或远，近脉则动而痛，远脉则静而止，以其气宽，故动则必根据脉路，左右相应也。
帝曰∶此痛安生？
岐伯曰∶风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。
此内不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故名曰周痹。
上文言邪在血脉之中，血脉本居分肉之间，分肉即卫气所周行者。
风寒湿邪，必先伤卫，久则侵营，而入血脉。
当其由浅入深，而与卫气迫切而为沫，沫得寒而凝聚，则排分肉而分裂作痛，痛则心神注之，心之所之，气亦至焉，故阳气随心而至痛处则热，热则寒散痛解，解则气厥而不通和，不通和，故他处之痹又发，发则又如是而痛也。
经脉内通于脏，而邪则痹聚营卫，未入五内，其营卫在分肉间，故外不及于皮，因是真元之气不得行于周身，内外皆为邪痹肌肉之故，而名周痹。
若以邪在血脉，而经脉周于一身，其义亦当名周痹也。
至于一处痛解，而他处痹痛又发，其义理与众痹同。
众痹邪痹卫分而近于脉，此则邪痹肌肉间而入血脉，故其痛发，随脉上下，而与众痹之左右相应者不同也。
《中医儿科临床手册》　　儿科著作。
南京中医学院附属医院儿科编。
全书分六章。
包括常见症状的辨证要点、常用治法、小儿急症、新生儿疾病、时行疾病和小儿杂病。
内容全面而不繁芜，系统而不冗长，突出了中医特色，注重用传统的中医理论对中医儿科进行论述。
末附常用药物及病历书写等。
1964年人民卫生出版社出版修订本。
出处《唐本草》拼音GuānɡMínɡYán英语BrightSalt别名石盐、圣石、水晶盐拉丁名Halite药材基源为氯化物类石盐族石盐无色透明的晶体。
1.即岩盐。
纯净者无色透明，故称。
采收和储藏全年可采，采得后刮净外面杂质即可。
以其光明纯净而与大青盐有别。
为在较稳定不幸下结出的较大晶体，多呈不规则块状，大小不一。
无色透明。
具玻璃样光泽，少数因灰尘污染而呈油脂状光泽，或因潮解而光泽变暗时，其鹇断面仍可见较强光泽，或带晕彩。
立方体解理完全。
硬度同指甲，易砸开。
产于内蒙古、甘肃、青海、新疆及西南等地。
鉴别本品显氯化物及钠盐的反应，参见“大青盐”条。
性状鉴别大多呈方块状，大小不等，显白色，透明。
表面因溶蚀而致钝圆，有时附有微量泥土，微有光泽。
质硬，较脆，易砸碎；断面有玻璃光泽。
气微，味咸。
易潮解。
以洁白，透明，纯净无杂质者为佳。
显微鉴别透射偏光镜下，旋旋旋旋光性同大青盐。
主要成分同大青盐，杂质较少。
《品汇精要》：“研细用。
”现行，除去杂质，捣碎。
饮片性状：参见“药材鉴别”项。
贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防潮解。
咸；平；无毒肝；肾经祛风明目；消食化积；解毒。
主目赤肿痛；泪眵多；食积脘胀；食物中毒1.《雷公炮炙论》：开盲明目。
2.《唐本草》：主头面诸风，目赤痛，多哆泪。
内服：煎汤，0.9-1.5g；或入丸、散。
外用：适量，化水洗目。
1.治久风目赤兼胎赤光明盐六分，杏仁油五合。
以净铜锣一尺面者一枚，内盐油，即取青柳枝如箸大者一握，急束，截令头齐，用研之三日，候如稠墨，即先剜地作一小坑，置瓦于底，又取熟艾一鹅子许，于瓦上烧火，即安前药锣覆坑上令烟熏之，勿令火灭，候火尽，可收置于铜合子或垍合子中，每夜用点眦间，便卧，频点之。
(《外台》)2.治食积不消，不思饮食，胃脘胀痛，食物中毒光明盐25g，诃子25g，荜茇25g，干姜25g。
共为粗末，装袋，每袋重10g，每服半钱，每日2次。
(《中国矿物药》引蒙医方)。
1.《中华本草》2.《中药大辞典》
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。
药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品，确保医疗费用更为经济合理。
药房药房主要销售西药、中成药、草药等各种药品，以方便人民群众购买药品,以利于人民群众健康。
药房是还负责药品的计划预算、验收入库、领发保管药品、统计报销等，对于药房的工作人员，国家和医疗卫生部门都有明确的规定，并且制定了相关的规章制度和从业要求。
西药房，又名药房，是售卖西药的商店，相对于中药店、药材铺，后者由中医师或中药师主理，而西药房则由药剂师主理。
在香港，只有那些有药剂师驻店及领有药房牌照的药店才可以称为药房。
许多国家或地区的法例规定，西药房出售某些药物时，必须由注册药剂师在场监管，例如需医生处方的处方药，因为有些西药如果被不适当使用，有可能对使用者造成危险，必须有药剂师的专业判断以决定是否适宜售予顾客，及由药剂师指导使用。
如果药剂师放假或下班，该西药房不可以出售那些药品。
香港法例规定只有药房才可使用一个类似红十字的标志。
如果没有药剂师当值或者不是药房，药店仍可售卖法例容许的其它药物，以及其它杂货如洗发水、厕纸、奶粉之类。
中药房中药房中药房（zhongyaofang）中药，中医所用的药物，其中以植物为最多，但也包括动物和矿物。
中药房，是每个医院所必设的科室，中药房内有药柜，按照中医的药性、类别，分门别类摆设；还有中药制作、加工的场所。
有中药库，负责全院各部的中药采购和供应；有煎药室，负责全院门诊、住院病人的中药煎送工作；有中药炮制室，负责提供高效优质的中炮品种、及变异中药材的处理工作。
调剂室工作1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、  药房配药禁忌等，详加审查后方能调配。
2、配方时有关处方事项，应遵照“处方制度’，的规定执行。
配方时应细心谨慎。
3、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。
4、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药．钻的规定办理。
5、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。
6、中药方剂需行煎、后下、冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。
7、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。
凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。
发药时应耐心向病员说明，服用方法及注意事项。
8、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。
9、调剂室内储药瓶补充药品时，必须细心核对。
调剂台及储瓶等应保持清洁，并按固定地点放置。
用具使用后立即洗刷干净，放回原处。
制剂室工作1、制剂室必须具有制备制剂的必要设备，配制注射剂者还应具各无菌操作的设备条件。
2、制剂的制备应按照中国药典、卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准或其他药学书籍之制备手续，定出制剂操作规程，经有关人员研究确定，并经药剂科主任批准后方可配制。
3、为保证质量，配制制剂所用原料，溶媒以及其他附加剂的质量等均应符合药用标准4、制剂前后填写制剂单，以便检查并为消耗及入帐的根据，制剂者应签名。
5、每配一制剂时，应将所需药品集中在制剂台土，称量时就仔细核对。
6、使用毒、限剧药及麻醉药时，应按“毒、限、剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办法，作时必须戴口罩、帽子，穿工作服。
7、在制剂室制备的制剂，应进行分析检验（大型输液必须进行热源试验），保证质量，井要写明制剂名称，用途、用法、注意事项及制剂日期之标签。
8、药剂科应将经常所配的各种制剂汇集登记，并详细注明调配方法、试验心得，为日后提供生产技术资料做准各。
药品供应保管1、计划预算（1）药品的供应计划，应根据医院业务性质工作范围、各科室请购计划、不同季节发病率、过去历史资料、储备定额等为基础。
（2）计划预算批准后，复写二份。
一份送医药公司，作为合同供应计划，一份存药剂科备查。
2、验收入库  西药房（1）购入、调进或退库的药品，应由采购经手人根据原始单据填入库单。
（2）验收人对药品规格及质量性能负责检查，必要时，进行分析化验或校验。
3、药品保管（1）药库应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效、早蚀、霉坏变质。
（2）按性质分类的药品应分别保管，编号管理，并设立库在卡随时登记，保证帐货相符。
（3）有关毒、限剧药的保密，按“毒、限剧药管理制度执行。
4、领发（1）各科室向药库领取药品，除特殊情况外，一般应定期领取。
领取时应填写正式领物单。
（2）领发药品时，如存量不足，先得与使用单位联系的酌量减发，添购后补发。
（3）发出药品应及时登录帐卡。
领物单位填一式二份，一份作药库登记凭单，一份由领用单位存查。
5、统计报销（1）药品统计报表应做到正确及时，按期报送规定的单位。
药房药品保管（2）药品统计范围：药剂科直接或间接掌握的麻醉药品毒、限剧药及贵重药品，药剂科应在月终进行一次盘存，以处方实际消耗量为该月消耗量。
（3）毒药、限剧药的统计报销，按“毒、限剧药管理制度的有关规定执行。
有关麻醉药品的统计报销，应按国家有关管理麻醉药品的规定执行。
（4）负责有物资保管责任的药工人员，在调动工作时必须办理交接手续。
人员素质管理药房工作效率的高低直接影响了药房管理工作的成功与否，药房工作是医院管理工作中的重要环节。
工作过程中要明确药剂人员在未来医院发展中的职责：药剂人员在未来医院发展中的职责不仅仅是配方发药，更重要的是给患者提供各种各样高附加值的专业服务，因此各级医院领导要高度重视药师的继续教育和知识更新。
同时应当提高药剂人员的业务能力：药剂人员具备高素质的业务能力是做好药房工作的前提和基础。
因此药剂人员一定要熟悉国家药品管理法律法规，对业务要精通熟练。
这就要求注重药剂人员的业务学习和培训，学习新知识，掌握新技术，促进药师队伍由文凭终身向终身教育转变，提高药师队伍素质。
鼓励现有药学人员参加执业药师资格考试来引导药师业务知识结构的改进，促进知识的积累和业务水平的提高，还可以通过药学进修、活跃学术气氛、开展专题讲座等方法，加强药学人员自身继续教育、更新知识。
另外还要提高药剂人员思想素质。
药剂人员思想素质是做好医院药房窗口的重要环节。
药房工作人员通过窗口为患者服务，通过一次次药品的传递能使患者感到到了医院就像到了自己的家。
这样不仅给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心，还能使患者通过窗口看到医院整体形象并在社会上广泛传播。
这样，就需要加强药房工作人员的思想教育，提高思想素质，使之树立全心全意为患者服务的宗旨。
工作制度管理（1）统一管理：将医院的所有药品和从药人员均纳入药剂科的管理，保证规范药房制度在医院的全面实施，使得药房工作能全面配合医院的整体工作，全面体现药房在整个医院工作中的重要性。
（2）专人负责：尽管药事管理委员会要全面负责，但是仍应直接明确药品质量管理的责任人并制订各类人员岗位职责，主要有：药剂科主任、药房组长、药库采购人员、药库  认真工作的药房人员保管员、药品调剂人员岗位职责等，以使药房所有人员均明确各自职责，保证各项工作的顺利开展。
（3）规范质量管理制度：主要有：药品的购进验收、储存与养护、出库复核制度；特殊药品和贵重药品管理制度；服务质量管理制度，质量事故及差错处理和报告制度，药品质量信息收集制度，处方管理制度，退货药品管理制度，不合格药品管理制度；药房奖惩制度等。
从制度上保证医院药房的规范化和患者用药的安全、有效，并定期对操作和记录规范化情况进行重点抽查和考核。
网络化管理药房计算机网络化管理的优点：网络化管理使药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致，加强了药品管理和经济核算。
按计算机程序输入药品信息，实行帐、物两条线流水作业，帐物平行移动，方便了医院药品管理和医务人员用药，杜绝了药品的浪费和损失，也避免了帐、物不符的不正常现象。
计算机网络化管理在门诊计价收费和药房的运作中充分发挥了其简捷快速、易于操作的特点，有效解决了门诊药房与收费的信息疏通工作。
工作模式科学、简便、规范，既保证了门诊用药，又提高了工作效率。
因此，对于网络信息管理，需要对工作人员进行计算机专业技术培训，使计算机操作制度化、规范化。
在药房管理的过程中恰当地运用高科技，从根本上实现了药师职能的转变。
计算机网络提供药品咨询系统，配有药品手册、新药特药介绍、药物相互作用、药品不良反应、临床与药物等方面的软件，不仅可以协助医师选择正确的药品及用量，而且可以及时回答患者的咨询。
缟蚯蚓又称地龙！
（地龙）【来源】为钜蚓科动物缟蚯蚓（背闇异唇蚓歪方亚种）Allolobophoracaliginosatrapezoides(Duges)[26:23]的干燥全体。
【形态】体圆筒形，长10～27cm，宽0.3～0.7cm。
背孔自8～9节间开始，灰褐色。
每节具刚毛4对，生殖环带在26～34节之间，呈马鞍形。
雌性生殖孔1对，位于第14节；雄性生殖孔1对，在第15节腹侧，附近表皮隆起，肿如唇状。
受精囊孔2对，位于第9与10与第10及11节间。
【分布】栖息于潮湿而多有机质处。
【采制】6～9月捕捉，捕后用草木灰呛死，剖开腹部，洗去内脏与泥土，晒干或烘干。
【成分】含有蚯蚓素（lumbritin）、蚯蚓毒素（terrestrolumbrolysin）、蚯蚓解热碱（lumbrofebrine）、琥珀酸、花生烯酸、黄嘌呤、次黄嘌呤、腺嘌呤、胆碱、胍（guanidine）。
还含有亮氨酸、谷氨酸、丙氨酸、酪氨酸、赖氨酸第15种氨基酸以及磷脂、胆固醇、脂肪酸等。
尚含有丰富的微量元素，以及黄色素和酶类。
【药理】每日腹腔给蚯蚓提取物2mg，5～8日，对小鼠S180的抑制率为53.8%～86.0%。
每日灌胃给蚯蚓提取物0.5、1、2mg，连续6日，对小鼠S180的抑制率分别为81.3%、90.0%和93.0%；同样浓度，对小鼠肝癌H22的抑制率分别为58.6%、65.9%和57.0%[三克为，等。
中国肿瘤临床，1991,18(3):133]。
【临床】可用于治疗食道癌、鼻咽癌、肺癌等。
口服蚯蚓提取物，每日300mg，连续2个月，与放射治疗结合用于治疗食管癌、鼻咽癌缟蚯蚓(6张)、肺癌等共93例，其完全缓解（CR）率为34.4%，部分缓解（PR）率为57.0%，总有效率为91.4%，明显优于单纯放疗组，有辐射增敏作用。
单独服用蚯蚓提取物可使晚期食管癌的病情稳定率达42.9%[毛慧生，等.中国肿瘤临床，1991,18(3):164]。
土地龙由缟蚯蚓加工而成。
体较小，呈弯曲圆柱形，长5～10cm，直径3～7mm，外表灰褐或灰棕，多皱缩不  药用缟蚯蚓平，肉薄，为未剖腹的虫体切段入药。
具有清热定惊，通络，平喘，利尿的作用，主要用于高热神昏，抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，尿少水肿，高血压等外形美观。
缟蚯蚓是地栖环节动物。
体较大，刚毛4对。
生殖环带在第36～34节之间，作马鞍状。
雄性生殖孔1对，在第15腹侧，附近成腺肿状。
雌性生殖孔1对，在第14节。
受精囊2对，在第9～10和10～11的节间。
【来源】为巨蚓科动物缟蚯蚓的干燥全体。
土地龙主要产于河南郑州，中牟，山东东平、微山、梁山，安徽蚌埠、安庆，福建宁化。
此外内蒙古、新疆、青海、甘肃、陕西、湖北等地均产。
一般均自产自销。
【形态】缟蚯蚓：体圆筒形，长10～27cm，宽0.3～0.7cm。
土地龙：呈弯曲的圆柱形，长5～10厘米，直径3～7毫米。
全体由许多环节构成，完整，腹部未剖开。
口位于较尖的一端，肛门开口于钝圆的一端，生殖环带多不显明，体表灰棕色，常附泥土。
质轻而脆，易折断，断面呈土色。
气腥，味微咸，以身干、条大、不碎者为佳。
【采制】于6～9月采收，选择蚯蚓多的地方，用铁铲翻土捕捉，然后用草木灰呛死，洗去内脏与泥土，去灰晒干，如遇阴雨烘干，整条入药。
【功能主治】清热，平肝，止喘，通络。
治高热狂躁，惊风抽搐，风热头痛，目赤，中风半身不遂，喘息，喉痹，关节疼痛，齿衄，小便不通，瘰疬。
痄腮，疮疡。
【附方】治高血压：活蚯蚓三至五条，放盆内排出污泥后切碎，鸡蛋二至三个，炒熟吃，隔天吃一次，至血压降至正常为止。
（《山东中草药手册》）治中风半身不遂：地龙三钱，全蝎二钱，赤芍四钱，红花三钱，牛藤四钱。
（《山东中草药手册》）治头痛目运，及喉痹缠喉风等：长蚯蚓不拘多少，以龙脑、麝香相和研匀，丸如麻子大。
每用以生姜汁涂鼻中，每边各内一丸。
（《圣济总录》龙珠丸）治支气管喘息：地龙研细末，装入胶囊，每次一钱，日服三次，温开水下。
（《吉林中草药》）治抽筋：地龙一条，胡黄连一钱。
水煎，日服三次。
（《吉林中草药》）治小儿慢惊风，心神闷乱，烦懊不安，筋脉拘急，胃虚虫动，反折啼叫：乳香（研）半钱，胡粉一钱。
上二味，合研匀细，用白颈蚯蚓生捏去土，烂研和就为丸，如麻子大。
每服七丸至十丸，煎葱白汤下，更量儿大小加减。
（《圣济总录》乳香丸）治风头痛及产后头痛：地龙（去土，炒）、半夏（生姜汁捣作饼，焙令干，再捣为末）、赤茯苓（去黑皮）各半两。
上三味，捣罗为散，每服一字至半钱匕，生姜、荆芥汤调下。
缟蚯蚓图片(5张)体较小，呈弯曲圆柱形，长5～10cm，直径3～7mm，外表灰褐或灰棕，多皱缩不平，肉薄，为未剖腹的虫体切段入药。
具有清热定惊，通络，平喘，利尿的作用，主要用于高热神昏，抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，尿少水肿，高血压等。
儿科推拿按摩——呼吸系统疾病治疗一、感冒感冒俗称伤风，是小儿最常见的疾病。
本病一年四季均可发生，但在气候变化多端，冷热交替的秋冬之交和冬春之交发病率最高。
小儿脏腑娇嫩，得病之后，容易出现夹痰、夹滞、夹惊以及化热变喘等兼症，这是小儿感冒的特点，临床上应予注意。
小儿常见的一些传染性疾病在早期，也可表现为感冒症状，必须提高警惕，加以注意以免延误治疗。
（病因病理）本病的发生与气  书候变化有着密切的关系，通常在气温低下，或突然变冷时最易发病。
外感风寒是感冒的主要原因。
小儿形气未充，肌腠疏薄，表卫不固，抗病能力差，一旦外界气候突然变化，冷热失常时，易被外邪所侵而致病。
外邪侵袭首先犯肺，肺主呼吸，系喉，开窍于鼻，外合皮毛。
风邪自口鼻、皮毛而入，客于肺卫，导致表卫调节失司，肺气失宣而出现恶寒、发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症，肺失清肃，津液凝聚成痰，痰阻气道，导致肺闭痰喘。
小儿脾常不足，感受风邪之后，会影响脾胃运化的功能，造成乳食积滞呕吐、腹泻。
邪热不退，扰乱神明，引动肝风出现烦躁不安、抽搐等症。
（临床表现）小儿感冒，根据临床症状的表现，分为风寒感冒和风热感冒两型。
1、风寒感冒发热、怕冷、无汗、鼻塞、流清涕、喷嚏、头身疼痛、喉痒、咳嗽、痰清稀、舌质淡红、苔薄白、脉浮紧、指纹淡红。
2、风热感冒高热、微恶寒、汗少、喷嚏、鼻塞、流黄涕、头痛、面赤、咽红、咳嗽痰黄、舌尖稍红、苔薄白或黄白相兼、脉浮数、指纹红紫。
（治疗）　　治则清热解表，发散外邪。
处方推攒竹、推坎宫、揉太阳，清肺经，清河水。
风寒者加推三关、掐揉二扇门，拿风池；风热者加推脊。
方义清肺经，清河水宣肺清热；推天门（攒竹），推坎宫，揉太阳疏风解表，发散外邪；风寒者加推三关、掐揉二扇门、拿风池祛散风邪，发汗解表；风热者加推脊，多推清河水以清热解表。
若兼咳嗽，痰鸣气喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉丰隆、运内八卦；兼见脘腹胀满，不思乳食，嗳酸呕吐者加揉中脘，推揉板门、分推腹阴阳，推天柱；兼见烦躁不安，睡卧不宁者加清肺经，掐揉鱼际交，掐揉五指节。
二、咳嗽有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。
实际上咳不尽无嗽，嗽亦不尽无咳，故一般统称之为咳嗽。
咳嗽是小儿疾病常见的一个症状，一年四季皆可发病，而冬春季节尤为多见。
咳嗽的成因不一，种类亦多，外邪侵袭肺脏可引起咳嗽，其它肺腑有病累及于肺，也可发生咳嗽。
因此在临诊时必须全面检查，仔细分析正确诊治。
临床上一般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，小儿以外感咳嗽多见。
（病因病理）　　1、外感咳嗽本病的发生多因人体卫外功能不固，在寒冷季节或气候突变时，风寒等外邪侵袭而致。
肺主气，为五脏之华盖，上系咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，司呼吸，为人体气体出入治节的主要器官。
肺为娇脏，风为百病之长，人体一旦遭受外邪侵袭，或从口鼻而入，或从皮毛而受，必首先犯肺。
肺气壅遏不宣，清肃之令失常，影响到肺气之肃降，上逆则致咳嗽。
2、内伤咳嗽本病多由外感，咳嗽久治未愈或失治转变而成；或肺脏虚弱，或脾肾有病累及肺脏所致。
久咳伤阴，肺失濡润，则肺气上逆而咳嗽少痰；肺气不足则气短而咳。
脾为生痰之源，肺为贮痰之器，若肺气化不足，影响于脾，则脾失健运而水液不能化生精微，反而生湿聚为痰浊。
湿痰积于肺，影响气机出入，逐为咳嗽。
寒久伤肾，肾虚则不能纳气，而影响津液之输化，肺气之升降。
人体的气化功能失常，则水气不能循常而积为患，上逆犯肺，可见喘促气短，咳声无力。
（临床表现）　　1、外感咳嗽　　（1）风寒咳嗽初起咳嗽无痰或少痰，鼻塞流清涕，头身疼痛，恶寒不发热或有微热，无汗，苔薄白，脉浮缓或浮紧，指纹淡红。
（2）风热咳嗽咳嗽，痰黄稠，咯痰不爽，发热恶风，汗出，口渴唇燥，流黄涕，咽燥干痛或痒，便秘，小便黄，舌红苔黄，脉数，指纹鲜红。
2、内伤咳嗽　　（1）阳虚咳嗽咳声不扬，痰稀色白，便溏，面色咣白，易出汗，神疲乏力，畏寒肢冷，食欲不振，动则气急，苔薄白，舌淡红，脉缓无力。
（2）阴虚咳嗽干咳无痰或少痰，吐痰胶粘，咽喉干痛，大便干燥，甚则口苦，低热或不发热，舌红无苔，脉多弦细或细数。
（治疗）　　1、外感咳嗽　　治则疏分解表、宣肺止咳。
处方推天门，推坎宫，揉太阳，清肺经，运内八卦，推揉膻中，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨。
方义推天门，推坎宫，揉太阳疏风解表；推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；清肺经，揉乳旁，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺化痰止咳。
若风寒者加推三关，掐揉二扇门；风热者加清天河水；痰多喘咳，有干、湿性罗音加推小横纹揉掌小横纹。
2、内伤咳嗽　　治则健脾养肺，止咳化痰。
处方补脾经、补肺经、运内八卦、推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；揉乳旁，揉肺俞宣肺止咳；揉中脘，按揉足三里健脾胃助运化。
久咳体虚喘促加补肾经，推三关、捏脊；阴虚咳嗽加揉二马；咳痰不利加揉丰隆、天突。
三、支气管哮喘哮喘是小儿常见的一种呼吸道疾病，临床上常以阵发性呼吸困难，呼气延长，喉间有哮鸣声，严重时张口抬肩，难以平卧为特征。
多见于春秋季节。
气候突变，寒温失宜，饮食不当等为本病诱发因素。
古人认为哮与喘不同，《医学正传》说：“喘促喉间如水鸣声者谓之哮，气促而连续不能以息者谓之喘”。
但在临床上哮必兼喘，故一般通称为哮喘。
小儿哮喘多指支气管哮喘。
（病因病理）小儿哮喘病的形成有内因和外因两个方面。
《证治汇补》说：“内因有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮喘病”。
1、内因本病的发生与肺、脾、肾三脏不足有关。
肺虚表卫不固，痰邪内状；脾虚运化失职，不能行其津液，积湿生痰，上贮于肺；肾虚不能纳气，则气短而喘。
2、外因气候转变，寒温失调，外邪侵袭肺脏，肃降失常，肺气壅塞，呼吸不利，气逆而喘。
哮喘是由于外来因素作用于内在因素而发病。
素有特异体质的小儿，对某些刺激特别敏感，如外感风寒或饮食不当，过食生冷或咸酸食物等，常可导致现出发作。
反复发作则可导致肺气耗散，病程日久肺虚及肾，出现肾阳虚亏的症候。
哮喘有寒、热及寒喘兼阳虚之分。
《景岳全书》载有：“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发者，亦名哮喘”。
外感风寒，寒伏肺俞而聚液生痰，或素体阳虚，气不化津而致寒痰内伏发为哮喘。
素体阴虚，痰热郁肺，或寒痰久伏化热则发为喘。
哮喘反复发作，肺气耗散，肾阳虚亏，气不摄纳为寒喘兼阳虚。
（临床表现）为呼吸急促，咳嗽气逆，喉间哮鸣有声，呼吸困难，呼气延长，平卧困难，咳痰不出，甚则张口抬肩，面白唇青，神倦肢冷，头汗涔涔。
1、寒喘咳嗽喘促，喉间有痰鸣声，吐痰清稀，色白多沫，形寒无汗，面色苍白或青紫，四肢不温，口不渴或渴喜热饮，小便清长，舌质淡红，苔薄白，脉数或浮滑，指纹淡。
2、热喘咳嗽气喘，呼吸憋气，不能平卧，喉间痰鸣，痰稠色黄，发热面红，胸膈满闷，烦躁不安，渴喜冷饮，小便黄赤，大便燥秘，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉浮数，指纹深红。
3、寒喘兼阳虚除上述寒喘的症状外，兼面青唇紫，口不渴，倦怠乏力，食少纳呆，头汗涔涔，张口抬肩，端坐喘息，四肢欠温，小便清长舌淡，苔薄白，脉濡而无力，指纹淡白。
（治疗）治则降气平喘、化痰。
处方清肺经，推揉膻中，揉天突，搓摩胁肋，揉肺俞，运内八卦。
方义揉天突，搓摩胁肋降气引痰，推揉膻中，运内八卦，揉肺俞，清肺经宽胸宣肺，降气平喘化痰。
热喘加清天河水；寒喘加推三关，揉外劳；久病体虚、阳气不足、肾不纳气者加推三关，补脾经，补肾经，揉丹田，清肺经改为补肺经。
小儿推拿是以中医基础理论为指导，以推拿手法为主要手段以预防儿科疾病及其和保健为目的的方法称之为小儿按摩法属中医外治法的范畴。
它无毒副作用、无痛苦、效果好、费用低。
对新生的疾病、小儿内、外、伤科、神经科及局部感染等疾病均可采用按摩手法治疗。
小儿推拿适应对象：出生至十四周岁以下的儿童。
小儿推拿主要以下疾病：呼吸系统：感冒咳嗽、发烧、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、扁桃体炎、慢性支气管炎、慢性扁桃体炎等。
消化系统：疳积（积滞、奶痨、奶积、食积）、肠炎、舌炎、吐奶、溢乳、打嗝、鹅口疮、口腔炎、厌食、呕吐、腹泻、便泌、肠痉挛、流涎（流口水）、腹痛、腹胀等。
其它类：磨牙、遗尿、尿频、夜惊、惊吓、斜颈、脑瘫、面瘫、多动综合症、哭闹、疝气、脐疝、湿疹、荨麻疹、风疹、脊柱侧弯、生长发育迟缓、睡眠不好等。
保健类：益智、助长、增强免疫功能。
《小儿推拿》为中医临床推拿丛书之三《小儿推拿》。
《小儿推拿》阐述了小儿生理病理特点和小儿推拿的应用基础等基本知识，并针对小儿推拿的学科特点，在详细介绍小儿推拿特定用穴及小儿推拿手法的基础上，重点介绍了各种小儿常见疾病的病因病机、临床表现和推拿治疗方法以及小儿常用推拿保健方法。
各章节本着专业与实用兼顾的原则，图文并茂，在小儿推拿基础知识学习的基础上，突出了小儿推拿疾病防治与日常小儿推拿保健的重点，增强了书的实用性与可读性，是从事小儿推拿临床工作者理想的学习与参考书，对广大小儿推拿及家庭儿童推拿保健爱好者也有很好的实用价值。
编辑推荐《小儿推拿》由曲生健编写的。
《小儿推拿》新版作　　者：赵鉴秋　著出版社：青岛出版社出版时间：2009-10-1引开　　本：16开印　　次：5纸　　张：胶版纸ISBN：9787543607323包　　装：平装所属分类：图书>>医学>>中医学>>针灸推拿定价：￥25.00内容简介小儿推拿三字经派起源于山东，已有百余年的历史，是当今山东省小儿推拿三大学派之一。
其医疗特点是取穴少，用独穴，推时长，手法简，疗效高，在国内颇有影响。
清光绪年间，山东牟平人徐谦光著《推拿三字经》，创立推拿三字经学派，通治成人、小儿之疾。
李德修（1893～1972）继承了徐谦光三字经学派的精华，并在此基础上，潜心研究小儿推拿，用推拿技法救治病儿无数，是小儿推拿三字经派的奠基人。
本书作者赵镒秋，1964年起与李德修先生同在儿科工作，拜其为师，得到李老的真传亲授，每日在李老的指导下临床操作为患儿治病，对其推拿手法及其临床经验进行了全面的继承和发扬，其医德、医术享誉社会。
李老谢世后，赵镒秋将李老宝贵经验和个人临床体会整理著成《幼科推拿三字经派求真》一书，于1992年由青岛出版社出版。
该书特点：经验之谈，实用性强；继承创新，防治并重；医生参考，家长能用。
在本书再版之际，为更准确地表达该书的特点，利于三字经派小儿推拿疗法的普及，征得作者同意后，将书名改为《三字经派小儿推拿宝典》。
作者简介赵鉴秋，女，1939年生，当代著名小儿推拿专家，三字经派小儿推拿传承人之一。
1960年师从山东省儿科名医鹿瑞芝，1964年又师从小儿推拿名医李德修，专攻小儿推拿。
曾任青岛市中医医院儿科主任、中国中医药学会儿科学会理事、中国传统医学手法研究会山东分会理事、山东省中医药学会儿科委员会委员等职。
1992年被选拔为青岛市卫生局专业技术优秀人才。
其医学成就收录入《中国名医列传》、《当代世界传统医学杰出人物》等书中。
代表作有《幼科推拿三字经派求真》、《幼科条辨》、《实用中医儿科学》等7部著作。
发表学术论文30余篇。
赵鉴秋教授从医50余年，临床经验丰富，擅长运用推拿、针灸配合中药辨证施治，治疗小儿急重病、疑难病、如惊风、咳喘、腹泻、厌食、急性热病、肠套叠、肾炎、面瘫、儿童多动症、脑炎后遗症等有显著疗效。
临床以诊断准确，手法精炼，取穴少，疗效高而享誉社会。
目录壹小儿推拿三字经派的形成及特点形成与发展基本特点贰　小儿推拿基础知识小儿生理、病理特点小儿疾病诊法、治疗特点小儿推拿的速度和时间小儿推拿的适应症与禁忌症小儿推拿的注意事项叁　小儿推拿手法和常用穴位手法常用穴位肆　小儿常见病的推拿治疗感冒发热支气管炎肺炎哮喘百日咳麻疹风疹水痘流行性腮腺炎腹泻呕吐便秘厌食疳积佝偻病腹痛痢疾口疮、鹅口疮惊风脑发育不全、脑炎后遗症小儿惊证脱肛疝气鞘膜积液遗尿肠套叠小儿麻痹症目赤痛肌性斜颈夜啼吐舌、弄舌新生儿不乳新生儿吐乳新生儿黄疸伍　小儿保健推拿法陆　小儿脏腑点穴法柒　《推拿三字经》浅释参考资料附　记岛城儿科名医赵鉴小儿推拿网站相关网站小儿推拿网小儿推拿网是上海康尧养身草堂投资建立，以小儿推拿知识、小儿推拿视频、小儿推拿相关问答为主的资讯型婴儿保健网站。
小儿按摩网小儿按摩网来自北京，它提供有偿资讯服务的小儿按摩网站，主要提供小儿按摩视频教学服务。
基本信息词目：中年拼音：zhōngnían释义（1）指四、五十岁的年龄。
《晋书·王羲之传》：“谢安尝谓羲之曰：‘中年以来，伤于哀乐。
’”陆游《闲游》诗：“老躯健似中年日，乡俗淳如太古时。
”（2）指中世。
《晋书·后妃传序》：“爰自（）古，是谓元妃；降及中年，乃称皇后。
”  刘江46岁的照片基本解释1.[middleage]∶人生的一个时期，指40—59岁人到中年2.[mediumterm]∶中期详细解释1.中等收成的年岁。
《周礼·地官·均人》：“丰年则公旬用三日焉，中年则公旬用二日焉。
”《管子·治国》：“中年，亩二石，一夫为粟二百石。
”2.犹隔年。
《礼记·学记》：“比年入学，中年考校。
”郑玄注：“中，犹闲也。
乡遂大夫，闲岁则考。
”3.指四五十岁的年纪。
《列子·周穆王》：“宋阳里华子中年病忘。
”《晋书·王羲之传》：“谢安尝谓羲之曰：‘中年以来，伤於哀乐。
’”元孟汉卿《魔合罗》楔子：“月过十五光明少，人到中年万事休。
”谌容《人到中年》：“中年人，正是大显身手的时候。
”4.犹言中世，中期。
《晋书·后妃传序》：“爰自夐古，是谓元妃；降及中年，乃称王后。
”《北齐书·魏兰根传》：“缘边诸镇，控摄长远，昔时初置，地广人稀……中年以来，有司乖实，号曰府户，役同厮养。
”清龚景潮《平凉新乐府》：“平凉民，耕何田，赋籍沿自明中年。
”鲁迅46岁的照片  闫怀礼45岁的留影  崔久峰46岁的照片概述汉·王充《论衡·论死》：“若中年夭亡，以亿万数。
”中年是社会的顶梁柱，上有老下有小，心理压力极大，是亟需社会各界关心的一个群体。
小说人到中年1980年作家谌容创作的小说《人到中年》和1983年出品的电影《人到中年》是描写关注中年群体的优秀文艺作品，引起极大反响。
该片荣获1983年电影金鸡奖和百花奖。
一般提起俞平伯，人们首先就会想到“红学”，都知道他是研究《红楼梦》名世的。
其实，早在二十世纪二十年代，俞先生就以诗歌与散文蜚声文坛，是新文学早期著名的诗人作家。
本书收录了俞先生一生创作的散文精华，看看这位红学大家作为散文家的另一面，也别有风采。
本书共分七辑，收录了俞平伯经典散文62篇。
这对于喜欢散文，尤其是喜欢俞平伯散文的朋友是不可多得的个人散文精华集录。
辑一闲适人生雪晚归船花匠冬晚的别桨声灯影里的秦淮河陶然亭的雪坚匏别墅的碧桃与枫叶打橘子稚翠和她情人的故事城站略谈杭州北京的饮食辑二苦短中年中年身后名独语随笔四则我想春来生活的疑问诤友辑三东游拾梦东游杂志清河坊湖楼小撷芝田留梦记西湖的六月十八夜阳台山大觉寺山阴五日记游辑四人生况味对对子秋荔亭记关于治学问和做文章眠月忆振铎兄辑五品味诗书读书的意义文学的游离与其独在跋《灰色马》译本《冬夜》自序重印《浮生六记》序白话诗的三大条件做诗的一点经验诗底自由和普遍《草儿》序秋蝉的辩解诗底进化的还原论辑六古今杂谈闲谈革命无眠爱夜“义战”忠君与爱国智人愚人聪明人我的道德谈析“爱”教育论贤明的——聪明的父母雪耻与御侮救国及其他成为问题的条件国难与娱乐吃在这个年头辑七红楼释疑漫谈红学红楼释名从“开宗明义”来看《红楼梦》的二元论空空道人十六字闲评释漫说芙蓉花与潇湘子宗师的掌心甲戌本与脂砚斋宝玉之三妻一爱人编后记【名称】《中年》【年代】唐　　【作者】郑谷  郑谷像【体裁】七律唐诗中年郑谷漠漠秦云淡淡天，新年景象入中年。
情多最恨花无语，愁破方知酒有权。
苔色满墙寻故第，雨声一夜忆春田。
衰迟自喜添诗学，更把前题改数联。
这首诗写的是作者人到中年后的一些感受。
郑谷当时寓居长安，面临着新春的到来。
漠漠秦云（长安旧属秦地），淡淡天色，正是西北春天的典型景象。
望见这个景象，诗人自然会想到，又一个春天降临人间。
但随即也会浮起这样的念头：跟着时光推移，自己的年岁不断增添，如今是愈来愈品尝到中年的滋味了。
中年，往往是人的一生中哀乐感受最深切的时候。
青春已逝，来日几何，瞻前顾后，百感交集。
诗中不作过多的描述，只是抓住对花无语、借酒浇愁两个细节，就把那种思绪满怀的复杂心理状态烘托出来了，笔墨经济而又含蓄。
那么，诗人究竟在想些什么呢？
底下一联为我们略作提示。
“故第”，即旧时的住宅。
寻找故第，只见苔色满墙，斑驳难认，意味着追怀平生，遗踪恍然。
“春田”，指家乡的农田。
由连夜雨声，触发起春田的忆念，暗示要弃官归隐，安度余生。
上句是回顾，下句是展望，正体现了人到中年时的典型思想活动。
作者借故第、春田、苔色、雨声等事物反映出来，形象鲜明而又富于概括力。
然而，往事既不可追，来日也未必可期；现实的处境一时难以摆脱，衰迟的年华更无情地逐日而去。
在这样的矛盾交织之中，除了翻出旧诗稿来修改几遍，琢磨一下自己作诗的技巧，还能用什么方法来排遣心头的烦恼呢？
结末两句表面说的“自喜”，实际是在年事虚长、无所作为情况下的自我安慰。
透过外在的平静气氛，分明可以体会到诗人那种强自压抑下的无聊索寞心绪。
郑谷的诗以轻巧流利见称，反映生活面不广，从本篇也可以得到验证。
此诗涉及中年的苦闷，虽不无时代政治的投影，而主要仍限于个人的感兴，社会意义不大。
但文笔清新，思致宛转，尤善于用简炼明白的语言表达凝蓄深沉的情思，在其作品中亦属上乘。
郑谷（约851～910）唐朝末期著名诗人。
字守愚，汉族，江西宜春市袁州区人。
僖宗时进士，官都官郎中，人称郑都官。
又以《鹧鸪诗》得名，人称郑鹧鸪。
其诗多写景咏物之作，表现士大夫的闲情逸致。
风格清新通俗，但流于浅率。
曾与许裳、张乔等唱和往还，号“芳林十哲”。
原有集，已散佚，存《云台编》。
蹼状阴茎又名阴茎阴囊融合，指阴囊中缝皮肤与阴茎腹侧皮肤相融合，使阴茎与阴囊未完全分离。
多是先天性畸形，少数继发于包皮环切术后或其他手术切除阴茎腹侧皮肤过多所致。
大多数无尿道发育异常。
约3.5%的尿道下裂并发本畸形。
先天性发病原因不明可能为阴唇阴囊隆突相互靠拢，发育成阴囊时未与阴茎皮肤分离，而继续向阴茎延伸发育所致通常阴茎无弯曲，尿道发育无异常极少数病人，可同时合并尿道下裂。
患儿除外观异常外无其他不适，但因蹼状皮肤伸展至阴茎头，则在成人时可造成性交困难。
根据体检时阴茎腹侧皮肤与阴囊中缝皮肤融合，呈蹼状的特殊外观可作出正确诊断。
首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象，然后根据阴茎勃起程度进行分级，判断阳痿的存在与否。
(正常)：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。
Ⅰ°(轻度)：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况，性快感基本正常，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本正常。
Ⅱ°(中度)：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。
Ⅲ°(重度)：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上阴茎的勃起的持续，完全能置入阴道，无性快感。
诊断有无勃起困难应以①阴茎勃起反应的快与慢、②持续的时间、③阴茎勃起的硬度等几个参数进行判断。
凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。
此外，应注重了解动起困难的发生是突然的(此类多为心理刺激所致，属精神性阳痿)还是不知不觉中逐渐加重的步意味着存在器质性问题)，以利于鉴别阳痿的类型。
Ⅰ°、Ⅱ°的勃起困难以精神性阳痿为主，也可能是器质性阳痿病变的早期。
Ⅲ°者以器质性阳痿多见。
(一)治疗在阴茎阴囊之间的蹼状皮肤上做横切纵缝可满意矫正外形也可做V-YW等成形手术。
(二)预后目前暂无相关资料。
【中药名称】全蝎
菜系及功效：关节炎食谱口味：原本味工艺：其他主料：秦艽30克,牛膝30克,川芎30克,独活30克,肉桂30克,茯苓30克,杜仲60克,五加皮60克,丹参60克,附子35克,石斛35克,麦门冬35克,地骨皮35克,薏米30克,火麻仁15克,炮姜30克。
辅料：白酒2000克教您秦艽桂苓酒怎么做，如何做秦艽桂苓酒才好吃。
1.将秦艽、牛膝、川芎、防风、肉桂、独活、茯苓、杜仲、五加皮、丹参、制附子、石斛、麦冬、地骨皮、炮姜、薏苡仁、大麻仁捣碎后置容器中。
2.加入白酒密封浸泡7～10天后，过滤去渣即成。
小帖士-健康提示：本品具有祛风除湿、舒筋活络之功效，适于久坐湿地、风湿痹痛、腰膝虚冷等症患者饮用。
小帖士-食物相克：川芎：川芎恶黄芪、山茱、狼毒，畏硝石、滑石、黄连，反黎芦。
肉桂：用桂忌用诸葱。
茯苓：茯苓恶白敛，畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲，忌米醋。
丹参：丹参畏碱水，反藜芦。
附子：附子反半夏、瓜蒌、白蔹、贝母、恶蜈蚣、畏防风、黑豆、甘草、黄芪、人参、乌韭。
石斛：本品与凝水石、巴豆相克；不宜与僵蚕、雷丸同用。
麦门冬：麦门冬与款冬、苦瓠、苦参、青襄相克。
泌尿系结石是常见病，可引起肾绞痛、泌尿系感染及肾功能不全，给病人造成极大的痛苦。
近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是较有效的治疗方法，较药物排石，手术取石有独特的优势，是目前泌尿系结石的首选治疗方法。
有效的治疗方法液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外，它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。
常规处理体外冲击波碎石治疗结石，无论是哪一系统结石，其禁忌症、适应证、碎石前准备，碎石后常规的处理都基本上是相同的，故将常见的事项简单描述。
一、适应症与禁忌症理论上来说，除无法纠正的出血性疾病及结石远端的腔道梗阻为体外碎石的绝对禁忌症外，其它情况均可在控制范围内进后体外冲击波碎石。
但临床操作治疗过程中，下列情况则需特殊对待。
1.孕妇结石患者一般来说是不宜进行碎石的，特别是下段输尿管结石更是不宜行ESWL治疗，以避免冲击波及射线对胎儿产生不良影响，可在分娩后再行碎石。
对于疼痛难以忍受的中上段输尿管结石则可在严密控制下进行ESWL治疗，国内外就有许多报道了对孕妇进行ESWL治疗的研究报告，还未发现ESWL治疗对婴儿的影响。
2.合并有糖尿病的患者，如病情未控制，也不适宜碎石，以免碎石后可能发生无法控制的感染。
3.感染严重或急性感染者，碎石前应慎重考虑。
ESWL可能加重感染的程度，引发菌血症、毒血症等严重症候。
4.高危病人及单个、多个器官功能不好的患者，如心力衰竭、肾功能不全、独肾等患者，在紧急情况下可在当时医疗条件控制能下进行EWSL治疗，万一出现变症，要能及时处理。
5.肥胖的患者则可能因为定位困难不能进行碎石。
二、碎石前准备1.做好相关的全身检查，如出凝血时间、血小板计数、肝肾功能、心电图等，提前了解身体的真实状况，以利于对症处理。
2.了解泌尿系统情况，这是泌尿系结石ESWL治疗前必不可少的准备，必须详尽，在未了解清楚泌尿系统情况下，切忌匆忙碎石。
碎石前则必须做好以下检查。
⑴腹部平片（K.U.B）：95%以上的尿路结石均为阳性结石，所以对怀疑有尿路结石的患者，K.U.B检查应作为第一选择，其优点是可以全面了解结石的部位、大小、位置、数目及密度，最重要地是能不会漏诊中、下段输尿管结石。
⑵B超：主要针对阴性结石诊断，对肾内结石及肾内积水情况有良好的显示效果，便对输尿管结石，尤其是中下段输尿管结石要检出率极低，且难以判断结石的成分。
⑶尿路造影：包括静脉尿路造影（I.V.P）及逆行尿路造影，静脉尿路造影常用，可以准确地对结石进行定位，对判断是否为憩室结石或肾盏口是否狭窄有很大的帮助；逆行尿路造影则是肾泌尿功能较差、肾脏不显影情况下应用，目的是在静脉尿路造影失败后还能清楚地掌握尿路是否梗阻。
⑷肾图检查：对过敏的结石患者，则宜作肾图检查以了解肾功能。
⑸三位一体联合检查：我专科联合B超、腹平片（K.U.B）及腹部电透对整个尿路的结石进行全程监控，动态电透及静态平片配合B超探查，聚合三者的优点，大多数情况下不差于造影及CT扫查的结果。
3.其他准备⑴消除患者的紧张心理：治疗前患者的心理大多非常紧张，要注意让患者放松，让接受过治疗的患者直接与病人交流是非常不错的一种选择。
另外治疗前特别要注意休息好，精神不好，痛觉会格外敏感。
⑵肠道准备：密度较低的输尿管结石，尤其是中下段输尿管结石治疗前一日要服用缓泻剂清洁肠道以减少肠内积气及粪便，不仅有利于定位，还避免了肠气损耗冲击波的能量，可以让碎石效果达到最佳。
⑶备皮：膀胱结石治疗前要将耻骨上阴毛剃去⑷麻醉止痛：现在体外碎石机多为低能量碎石机，绝大多数人均不需要麻醉止痛，少数紧张的病人可肌注安定，必要时可用杜冷丁止痛，效果能满足绝大多数要求。
体外冲击波碎石机三、体外冲击波碎石原理体外冲击波碎石机利用冲击波在不同物质中传递时的不同不阻抗，当冲击波抵达结石时由于阻抗不同产生一定的压强，对结石产生破坏力，在离开结石时，又由于阻抗的不同发生反向，产生拉抻力，又对结石造成破坏，这种反复轰击多次后结石即可逐渐被粉碎。
碎石后处理⑴休息：根据碎石量的多少以碎石后是否容易排出，如结石较大，量多，碎石后三日内应卧床休息，尽可能少地下床活动，并采取患侧卧位，使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度，避免或减少形成石巷形成的可能。
另少数应用患者使用杜冷丁止痛后会出现头晕呕吐现象，卧床休息一天即可恢复。
⑵活动：除上面所讲的情况外，均应嘱患者多活动，以利于结石的排出。
⑶饮水与补液：多饮水可增加尿量，尿液的冲洗是帮助排石的最好方法，并可减少排尿的不适，每天饮水最多可以控制在8000ml左右。
如补液的话，输液量应减除到饮水量中。
⑷排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石，肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位。
肾下盏结石宜采用头低脚高体位排石，效果则会更好。
（倒立体位）⑸药物排石：排石的药物很多，联合中西药及进行总攻排石效果更佳。
我专科采用中药排石汤，配合电磁疗总攻排石，几乎可排石率增加一倍。
⑹复查时机：对于简单的结石，一般排石比较顺利，不必心急复查K.U.B（腹平片），通常7～10天复查K.U.B即可。
对大的复杂结石易出现石巷，要嘱患者密切注意，如无结石排出，或出现梗阻不适症状者应马上复查K.U.B或B超以决定是否处理。
体外碎石的优势手术过程中，医生在电脑屏幕上，可清晰的看见体内结石的大小、分布位置等详细情况，即使细小血管也能看得一清二楚，所以实现了见结石碎，见结石清的目标。
由于体内结石全部清掉，从根本上避免了由于结石残留而形成石街、结石复发的可能性。
碎石后并发症的处理ESWL会出现一些并发症，通常症状较轻，不需特别处理，可自愈。
但症状较严重时，如果处理不当或不及时则有可能导致不良后果，应予以重视。
现将临床常见的ESWL后并发症及防治介绍如下：1.出血①血尿：体外冲击波碎石治疗后几乎全部都出现肉眼血尿。
其轻重程度一方面与碎石能量成正比，还与局部毛细血管脆性有关。
在正常情况下碎石应是2～3次血尿，严重者2～3天血尿应自行消失。
万一出现血尿不止现象，及时与治疗医师联系后，按医师指示作相应处理。
②肾周出血：发生原因主要是凝血机制障碍、高血压未得到控制或冲击能量过大，肾内合并有感染也有可能出现这种情况，预防的方法就是ESW前严格控制适应症，并把冲击能量控制在安全界限内。
③皮下出血：碎石后皮肤出现瘀斑，主要由皮肤血管特性有关，皮肤对能量的适应能力较差，一般不用处理，愈后不留痕迹。
2.疼痛：结石碎石后出现结石碎片刺激输尿管，而形成的肾绞痛，一般不作特殊处理，结石通过狭窄下即会消失。
如果疼痛难忍，可应用解痉药物进行解痉止痛，配以消炎药物，如应用654-2、双氯芬酸钠栓等；呕吐者则必须输液以纠正体内电解质紊乱失衡。
如若出现疼痛而不排石现象，则可能是产生了石巷，则必须再次进行碎石或内镜取石，以排除梗阻。
【来源】李东垣《脾胃论》卷上
甲氯灭酸
麝香鸭、旱鸭(《生物学通报》(1)：23，1956)  洋鸭[1]为鸭科动物麝鸭的肉。
原产于中美和南美。
我国已有引入，现南方各省，如浙江、湖南、广东、广西、福建、台湾等地，均有饲养。
麝鸭体较家鸭更健壮肥大，雄者更大。
体形前尖后窄，呈长且近似椭圆形。
头大颈短，嘴黄色，基部和眼圈周围生有红色肉瘤；雄者肉瘤延展较阔。
白眼球呈浅蓝色。
全身羽毛丰满，华丽有光泽，色纯白或纯黑；间有杂彩或白色黑顶者。
翼矫健，长达及尾，能飞翔。
胸部平坦，宽阔。
尾部瘦长，不似家鸭有肥大的臀部；尾羽长，向上微微翘起。
腿较家鸭高，腿、脚及蹼均呈黄色。
喜生活于水滨，性驯。
食量甚大，好食蔬菜、青草及鱼、洋鸭(5张)虾、田螺、蚯蚓等。
洋鸭(5张)麝鸭，体较健壮，肉肥。
头大颈部，全身呈长椭圆形。
嘴黄色，基部和眼圈周围生有红色肉瘤，以雄者为发达。
全身羽毛丰满，华丽且有光泽，色纯白或纯黑，间有杂彩或白色黑顶者。
尾部瘦长。
尾羽长，且向上微微翘起。
腿高，且与脚、蹼均呈黄色。