ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
可作混悬剂的润湿剂。
非离子型表面活性剂。
用法用量：供配制水包油乳剂或乳膏时，用作乳化剂。
也可用于油类的助溶（如挥发油）。
在硫磺洗剂中，用作润湿剂注意事项：（1）有溶血作用，以吐温-80作用最弱。
（2）水溶液加热后可产生混浊，冷后澄明，不影响质量。
（3）在溶液中可干扰抑菌剂的作用
单纯肺动脉口狭窄（isolatedpulmonicstenosis）指以肺动脉口狭窄为唯一畸形的常见先心病。
有别于同时有心室间隔缺损和主动脉骑跨的法乐四联症，病人的心室间隔完整但可伴有心房间隔缺损或卵圆孔未闭的病人，后两者在肺动脉口狭窄严重时，可使右心房压增高，引起右至左分流而出现紫绀，被称为法乐三联症。
中文名：单纯肺动脉口狭窄  英文名：isolatedpulmonicstenosis别　名：肺动脉瓣狭窄；孤立型肺动脉瓣狭窄；无合并症型肺动脉瓣狭窄；lungarteryvalvestenosis；pulmonarystenosis；pulmonaryvalvestenosis轻度狭窄病人可无明显症状，中度以上狭窄者可在劳累后出现心悸、气喘、乏力及胸闷等，重症患者可有晕厥，如出现右心衰竭时可有相应的症状。
极重的患者可有缺氧性心脏停搏及猝死。
如有房缺或卵圆孔未闭者可有不同程度的发绀。
主要体征:　胸骨左缘第二肋间有响亮的粗糙喷射性收缩期杂音，多伴有震颤，第二心音分裂并减轻，可有来自肺动脉的收缩早期喀喇音；漏斗部型者杂音在胸骨左缘第三、四肋间最响，无肺动脉收缩早期喀喇音；动脉型者杂音向两腋部与背部传布。
病理解剖肺动脉瓣三个叶的交界互相粘连，使其开放受限而致瓣口狭窄是临床上最常见的一种，仅见2个交界且粘连者为二瓣化狭窄，临床较少见，瓣膜仅见中央一小孔而无交界者为单瓣狭窄，临床极少见。
瓣孔狭窄程度轻重不一，一般在2?4mm，部分病例合并瓣环狭窄，通常有肺动脉窄后扩张。
右室漏斗部狭窄者多为肌性狭窄，可呈环形或半环形，少数为膜性狭窄，膜性狭窄者往往有第三心室形成。
肺动脉干狭窄可为肺总动脉的一部分或全部，也可延伸到左右分枝而称为肺动脉缩窄。
由于右心室排出受阻，右室常呈向心性肥厚，心室腔变小，晚期可扩大。
病理生理正常肺动脉口面积为2cm2/m2体表面积，新生儿约为0.5cm2/m2体表面积。
肺动脉瓣狭窄轻度者往往无明显血流动力学改变，通常影响心功能时狭窄已达肺动脉瓣孔的60%以上。
此时右心室排血明显受阻，右心室压力升高，而肺动脉的压力正常或低于正常。
两者之间的压力差通常在33～31．92kPa之间。
长时间右心后负荷过重引起右室肥厚甚至衰竭，并引起右房及静脉压升高，静脉回流受阻。
右心室排血受阻，右心室压力增高，而肺动脉的压力则减低。
临床表现（一）症状轻度狭窄可无症状，重度狭窄在劳累后可引起呼吸困难、心悸、乏力、胸闷、咳嗽，偶有胸痛或晕厥。
本病病人较易患肺部感染，如肺结核。
后期可有右心衰竭症状。
偶可并发感染性心内膜炎。
（二）体征最主要的是在胸骨左缘第二肋间有响亮（2～5级之间）而粗糙的收缩期吹风样杂音，呈喷射性，多数伴有震颤，向左锁骨下区传导，背部亦常可听到。
狭窄愈重杂音愈响而高峰后移。
肺动脉瓣区第二心音减轻而分裂。
漏斗部狭窄时，杂音的最响处多在第三、第四肋间。
肺动脉狭窄时，杂音常在腋部和背部处听到。
轻、中度狭窄的病人，肺动脉瓣区在第一心音后可听到肺动脉收缩喷射音。
此音仅发生于瓣膜型狭窄的病人，可能由于右心室排血时引起扩大的肺动脉壁突然振动或瓣膜开启时振动所致。
个别病人可在肺动脉瓣区听到由肺动脉瓣关闭不全引起的舒张期吹风样杂音。
严重的狭窄可有右心室增大的体征，心前区有明显的抬举性搏动，病人发育可较差。
伴有心房间隔缺损而有右至左分流的病人，可出现紫绀和杵状指。
实验检查（一）X线检查轻度狭窄的病人，X线表现可能正常；中、重度狭窄病人，肺血管影细小，整个肺野异常清晰，肺动脉总干弧凸出（狭窄后的扩张）而搏动明显，但肺门血管搏动弱，右心室增大。
漏斗部型狭窄和肺动脉型狭窄的病人，肺总动脉则多不扩大。
（二）心电图检查心电图随狭窄的轻、重以及其引起右心室内压力增高的程度而有轻重不同的4种类型：正常、不完全性右束支传导阻滞、右心室肥大和右心室肥大伴劳损（心前区广泛性T波倒置）。
心电轴有不同程度的右偏。
部分病人有P波增高，显示右心房肥大。
（三）超声心动图检查瓣膜型狭窄者，M型超声示肺动脉瓣回声曲线的α波加深（>10mm），二维超声（包括经食管探测）示瓣膜增厚向肺动脉内呈圆顶状凸出，肺动脉总干扩张；漏斗部型狭窄者，在收缩期中可见瓣膜扑动。
脉冲多普勒超声和多普勒彩色血流显像示肺动脉内有收缩期湍流，连续多普勒超声可探测右心室与肺动脉间的压力阶差。
（四）心脏导管检查右心导管检查可发现右心室压力增高，肺动脉压力正常或降低。
右心室与肺动脉的收缩压力阶差超过1．3kPa（10mmHg）。
此压力差可反映狭窄的程度，一般认为在5．3kFa（40mmHg）以下为轻度狭窄，5.3～13．3kPa（40～100mmHg）之间为中度狭窄，而13．3kPa（100mmHg）以上为重度狭窄。
将心导管从肺动脉撤至右心室进行连续测压记录，可从压力曲线的形态变化判别狭窄的类型（瓣上狭窄、瓣膜狭窄、漏斗部狭窄或它们的合并存在）。
（五）选择性心血管造影通过右心导管将造影剂注入右心室，可显示造影剂在肺动脉瓣部受阻，瓣膜融合如天幕状，凸出于肺动脉腔内，瓣孔如鱼口状，造影剂由此喷出呈狭条形，然后扇状散开，肺总动脉扩张（瓣膜狭窄），或在右心室流出道中形成狭长阴影（漏斗部狭窄），或见肺动脉及其分支狭小。
病理说明肺动脉口狭窄是肺动脉出口处的局部狭窄，包括右心室漏斗部狭窄、肺动脉瓣膜狭窄和肺动脉及其分支的狭窄。
单纯肺动脉口狭窄绝大多数是瓣膜狭窄（约占75%），少数是漏斗部狭窄，肺动脉及其分支的狭窄最少见。
肺动脉瓣膜狭窄时，三叶瓣膜融合成一圆锥形的结构，中心留有小孔，直径常只有2～4mm，整个肺动脉瓣环可能亦变狭窄，肺动脉壁常较薄并扩张，称为狭窄后扩张。
年长者瓣膜可发生纤维化和钙化。
右心室漏斗部狭窄时，可能整个漏斗部肌肉增厚，形成长而狭窄的通道；亦可能在漏斗部一处形成一局部的纤维性隔膜，呈环状狭窄，将整个漏斗部或漏斗部的一部分与右心室隔开，造成了所谓第三心室，多不伴有狭窄后肺动脉扩张。
肺动脉的狭窄可累及肺总动脉的一部分或全部，亦可伸展至左、右两分支处，常有狭窄后扩张肺动脉口狭窄使右心室排血受阻，因而右心室的压力增高，肺动脉的压力则减低或尚正常。
两者的收缩压差达1．3kPa（10mmHg）以上，可能达到20～32kPa（150～240mmHg）。
长时间的右心室负荷增加，引起右心室肥厚，最后可发生右心衰竭。
在高度狭窄、右心室内压力显著升高的病人，右心房压力亦相应地增高并可超过左心房压力，如有心房间隔缺损或未闭卵圆孔，可引起右至左分流而出现紫绀。
诊断说明本病的体征、X线、心电图和超声心动图检查有其一定的特征性，足为诊断的参考。
右心导管检查可以确诊并有助于判定狭窄的类型和程度。
选择性心血管造影可进一步了解肺动脉、肺动脉瓣与漏斗部的解剖情况。
鉴别诊断要考虑到下列各病：（一）心房间隔缺损轻度肺动脉口狭窄的体征、心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处，鉴别要点参见本章第三节"心房间隔缺损"。
（二）心室间隔缺损漏斗部狭窄的体征与心室间隔缺损甚为相似，要注意鉴别（参见本章第三节"心室间隔缺损"）。
（三）先天性原发性肺动脉扩张本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似，鉴别诊断有一定困难。
右心导管检查未能发现右心室与肺动脉收缩期压力阶差或其它压力异常，同时又无分流，而X线示肺动脉总干弧扩张，则有利于本病的诊断。
（四）法乐四联症重度肺动脉口狭窄，伴有心房间隔缺损，而有右至左分流出现紫绀的病人（法乐三联症），需与法乐四联症相鉴别（参见本章第四节"法乐四联症"）。
治疗说明主要施行手术切开瓣膜，或切除漏斗部的肥厚部分。
前者可在低温麻醉下施行，后者则需在体外循环条件下施术。
下列情况是手术指征：①病人有明显的症状；②心电图或X线示显著右心室肥大；③静息时右心室与肺动脉间的收缩期压力阶差在5．3kPa（40mmHg）以上。
肺动脉狭窄位于近端且狭窄段较短的病人，亦可施行手术治疗。
在瓣膜切开术后可能发生关闭不全，但一般多不严重。
近年应用导管介入法治疗瓣膜型狭窄，以带球囊的心导管送入狭窄的肺动脉瓣膜口，向球囊内注入稀释造影剂，加压至304～506kPa张开球囊，维持6～10s，从而扩张瓣膜，一般扩张2～3次，可免开胸手术，其长期疗效尚待明确。
对于不施行手术治疗的病人，应密切注意预防感染性心内膜炎和心力衰竭的发生。
说明一般较好，重度狭窄的病人，可发生右心衰竭而死亡。
本病手术死亡率较低，一般在2%左右，手术效果较令人满意，术后症状改善或完全消失，可恢复正常生活。
同时要注意防止一些术后并发症的发生。
其发病率约占先天性心脏病的10%左右，肺动脉口狭窄以肺动脉瓣狭窄最为常见，约占90%，其次为漏斗部狭窄，脉动脉干及其分支狭窄则很少见。
各类肺动脉口狭窄其胚胎发育障碍原因不一，在胚胎发育第6周，动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉，在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节，并向腔内生长，继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣，如瓣膜在成长过程发生障碍，三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的嘴状口，即形成肺动脉瓣狭窄，在肺动脉瓣发育的同时，心球的圆锥部被吸收成为右心室流出道（即漏斗部），如发育障碍形成流出道环状肌肉肥厚或肥大肌束横跨室壁与间隔间即形成右心室流出道漏斗型狭窄。
另外胚胎发育过程中，第6对动脉弓发育成为左、右肺动脉，其远端与肺小动脉相连接，近端与肺动脉干相连，如发育障碍即形成脉动脉分支或肺动脉干狭窄。
方　名：升阳益胃汤（补养之剂）出处：《内外伤辨惑论》总　结：升阳益胃　编　号：028　类别：补益类黄芪（30克）半夏（15克）人参（15克）炙甘草（15克）独活（9克）防风（9克）白芍药（9克）羌活（9克）橘皮（6克）茯苓（5克）柴胡（5克）泽泻（5克）白术（5克）黄连（1.5克）一.治脾胃虚弱、怠惰嗜卧。
二..时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食，食不知味，大便不调，小便频数。
三.兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，乃阳气不升也。
归　经：足太阴阳明药也　方　义：1.六君子：助阳益胃，补脾胃之上药也。
加黄耆，以补肺而固?；芍药，以敛阴而调荣；羌活、独活、防风、柴胡，以除湿痛而升清阳；茯苓、泽泻，以泻湿热而降浊阴。
少佐黄连，以退阴火。
⒉补中有散，发中有收，使气足阳升，则正旺而邪服矣。
又附方：又补中益气汤加炒曲、黄芩-亦名益胃升阳汤，治妇人经候凝结，血块暴下，脾虚水泻。
方解升阳益胃汤重用黄芪，并配伍人参、白术、甘草补气养胃；柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除湿；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热；白芍养血和营。
适用于脾胃气虚，清阳不升，湿郁生热之证。
升阳益胃汤方歌升阳益胃参术芪，黄连半夏草陈皮，苓泻防风羌独活，柴胡白芍姜枣随。
来源《内外伤辨》卷中。
组成黄耆60克半夏（汤洗，脉涩者用）人参（去芦）甘草（炙）各30克独活防风白芍药羌活各15克橘皮12克茯苓（小便利，不渴者勿用）柴胡泽泻（不淋勿用）白术各9克黄连3克用法上为粗末。
每服9克，加生姜5片，大枣2枚，用水450毫升，煎至150毫升，去滓，早饭、午饭之间温服。
主治脾胃虚弱，湿热滞留中焦，怠惰嗜卧，四肢不收，体重节肿，口苦舌干，饮食无味，食不消化，大便不调，小便颊数；兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和者。
方论方中人参、黄耆、白术、甘草补益脾胃之气；柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除温；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热。
诸药合用，共奏益气升阳，清热除湿之功。
1.腹泻：用本方：党参31g，黄芪31g，白术15g，半夏、陈皮、茯苓、泽泻10g，柴胡10g，白芍10g，炙甘草6g，防风3g，黄连3g，羌活3g，独活3g，姜枣为引。
无腹痛者去白芍，年龄小者药量宜小，黄连用量不宜过大。
治疗腹泻91例，结果：服药10剂内，腹泻停止，大便常规检查正常，精神好转，随访1年未复发者为痊愈，共50例；服药10剂内，腹泻止，大便常规化验有好转，3个月有复发者为有效，共35例；服药后大便次数未减，大便常规化验无明显好转者为无效，共6例；总有效率为93%。
2.萎缩性胃炎：用本方加减：黄芪50g、党参10g，泽泻10g，丹参10g，莪术10g，焦山楂10g，白术6g，陈皮6g，独活6g，白芍6g，黄连6g，茯苓20g，枳壳15g，蒲公英15g，鸡内金8g，每剂煎取200ml，分3次早、晚服完。
病情重可分为4-5次服完。
日服3次。
轻度萎缩性胃炎者50-60剂，中度者60-70剂，重度者70-90剂。
较长时间服药者每周可停服1日。
治疗萎缩性胃炎192例，男146例，女46例；年龄25-60岁，30-50岁142例，占73.5%，平均46岁；病程在3-20年，5-10年占75%。
结果：基本治愈121例，占63.02%；好转61例，占31.77%；无效10例，占5.21%。
3.慢性胆囊炎：用本方：柴胡12g，白芍15g，党参10g，白术12g，黄芪18g，黄连6g，半夏10g，陈皮12g，茯苓12g，泽泻12g，防风10g，羌活8g，独活8g，炙甘草10g，生姜10g，大枣10g，每日1剂，水煎分2次服。
若血瘀者去茯苓、泽泻，独活，加炒蒲黄12g，五灵脂12g，丹参15g。
治疗慢性胆囊炎132例，其中男80例，女52例；年龄30-60岁。
结果：临床症状完全消失，纳佳，超声波复查，胆囊收缩功能良好，半年随访未复发者为治愈，共36例；症状基本消失，超声波检查，胆囊收缩功能较前好转，半年随访，基本未复发者为好转，共67例；无效29例；总有效率为77.3%。
4.荨麻疹用本方日1剂水煎服。
治疗荨麻疹34例，其中男26例，女8例；年龄最大45岁，最小6岁；病程最长45日，最短2日。
凡服药3-6剂，荨麻疹全部消失，停药后1-3月内不复发的为临床痊愈，共28例；凡服药3-6剂，荨麻疹消失，停药后3个月以内复发，服药后又消失者为有效，共4例；服药6剂以上，荨麻疹仍不消失，或消退后3-5日又复发者为无效，共2例；总有效率为94.2%。
5.带下用本方：党参15g，黄芪15g，白术10g，黄连10g，半夏10g，陈皮10g，泽泻10g，防风10g，羌活10g，独活10g，柴胡10g，白芍10g，茯苓20g，甘草3g，姜枣为引。
湿盛加川楝子15g，汗多加煅龙牡各20g。
每日1剂，分2次煎服，5日为1疗程。
治疗带下73例，全部为门诊病例，年龄在25岁以下；病程6月至2年。
结果：带下及伴随症状消失，3年内无复发为痊愈，共66例；带下减少2/3，伴随症状消失，1年内诸症不加重为好转，共4例；带下减少1/3，伴随症状减轻为有效，共3例；带下诸症无明显改善为无效；总有效率为100%。
6.溃疡性结肠炎用本方：【处方与加减】黄芪20克，法半夏、人参、炙甘草各12克，白芍、防风、羌活、独活各6克，橘皮8克，茯苓、泽泻、白术、柴胡各6克，黄连3克。
痛泻夹杂、大便不爽者，加槟榔、大黄;腹胀肠鸣者，加广木香、台乌、生姜;腹痛甚者，加橘核、小茴;胸肋胀满、脘痞纳呆者，加焦山楂，柴胡量为10克;畏寒、肢冷、腰酸、少腹有冷感者，加仙茅、补骨脂、吴茱萸。
15日为1个疗程。
1个疗程后不愈，休息1周再服。
一般服药2~4个疗程。
症见腹泻、腹痛、腹胀，黏液便或便结反复交替出现，神疲乏力，消瘦。
脉虚弱。
本方升阳益气，健脾去湿。
方中人参、白术、黄连能挽回中气下陷之势，使清阳上升;羌活、泽泻、茯苓利湿化郁，以止泻止痛;防风、独活为风药，风动水湿速散，风行清阳速升;黄连配半夏和胃理肠，祛湿止痢，平调寒热。
全方配伍，寒温并用，虚实同治，不治痛泻，而痛泻自止。
[1]升阳益胃汤为金元四大医家之一李东垣所制订的方剂，该方由六君子汤加羌独活、防风、柴胡、黄芪、白芍、黄连、泽泻、茯苓组成，全方有补有通，升降相得，清温并施。
笔者在临床凡遇具有脾胃消化功能障碍者，只要其病机相同，不论其病位在肝、肺、肾、膀胱、冲任等部之疾病，均以本方辨证治疗，皆可收到良效，足见异病同治之妙。
兹介绍验案五则如下。
1.急性肺炎罗××，女，57岁。
发热，咳嗽，咯铁锈色痰液半月，X光摄片诊断为“右下肺炎”。
经西药抗菌素治疗后体温渐降，咳嗽亦减，但感神疲乏力，口苦纳呆，大便稀溏夹带血丝粘液，舌苔淡黄，脉濡数。
肺部听诊：右下肺闻及湿罗音，大便常规：稀黄粘夹带红色便，红血球（+），脓细胞0～2，不消化食物（+）。
此系肺炎外感热病未瘥，肺经郁热移于大肠，灼伤肠络则血下溢也，加之热病后肺阴耗伤，子令母虚，脾气亦损，中气下陷，升降无权，姑拟升阳益胃汤去羌独活，党参易沙参15g，加血余炭12g，槐花炭15g。
7剂后腹痛便血即止，咳嗽咯血亦减，体温正常。
二诊去血余炭、槐花炭，加麦冬10g，枇杷叶10g，随证加减调治月余，肺部听诊，罗音消失。
摄片：肺部炎症吸收，诸症俱瘥。
按：急性肺炎继发便血，诚乃肺与大肠相表里，肺移热于大肠，今以肠胃症状突出，盖肺病及脾，子令母虚，而致脾气下陷，升降失衡，故以培土生金加血余炭、槐花炭而症获转机。
2.急性黄疸性肝炎刘××，男，24岁。
因急性黄疸性肝炎住院治疗，20多天后，出现胃部胀痛不适，进食少，黄疸消退，肝功正常，但大便由黄变黑，隐血试验（++++）。
辨证乃肝炎后肝旺脾虚，湿热不清，木旺侮土，热伤肠络而下血。
拟用升阳益胃汤去羌独活，加青木香6g，乌贼骨20g，大贝母10g，重用白芍20g，甘草6g。
7剂后，黑便转黄，胃胀痛消失，原方加砂仁6g，郁金6g，调治月余告愈。
按：急性黄疸性肝炎后上消化道出血乃木旺侮土，湿热不清之明证，故方中重用芍药、甘草，加木香、乌贼骨、贝母意在敛肝养胃护膜，使湿热得化，脾气渐复，符合肝病实脾的理论原则。
3.妊娠高血压陈××，女，27岁，营业员，已婚。
妊娠七月之际因感头昏，心慌气短，纳呆，两下肢浮肿，肛门坠胀，腹胀隐痛，痛即欲圊，大便日行3～4次稀便，小便短少。
经产前检查发现血压偏高，血压：22/13KPa，心率：112次/分，律齐，小便常规（-），大便常规：稀，黄粘，脓球0～2，不消化食物（+）。
辨证乃妊娠之体肝阳偏旺，木旺侮土，致脾虚气陷，运化失职，肠腑气机失调。
予升阳益胃汤，重用方中防风、白芍、白术之药量，每日1剂。
7剂后用胀痛止，大便正常。
二诊后原方去防风、羌独活，加菊花6g，青木香6g，调治半月血压正常，诸症全消，如期分娩。
按：妊娠高血压，腹痛便泻，重用防风、白芍、白术、陈皮疏肝以扶脾，升降得以平衡，腹泻控制，血压也下降至正常。
4.阴吹李××，女，30岁，已婚。
每于月经期前后白带增多，有时如小便样自阴道流出，色白如涕状，无腥臭味，同时伴阴户气出有声，症历两年余，伴有头昏腰酸，神疲乏力。
作妇科检查：子宫发育正常，阴道无异常。
白带常规：未见阴道霉菌、滴虫。
辨证乃属脾肾不足，湿热内蕴，中焦运化失司，谷气下流，带脉失约。
拟用升阳益胃汤加当归10g，杜仲10g，莲须12g，鸡冠花12g。
10剂后，带下减少，阴户出声亦减，继用原方去泽泻，加菟丝子10g，女贞子10g，少佐益肾调冲之品，恙获痊瘳。
按：妇人阴吹之症，《金匮要略》谓：“由谷气实，胃气下泻，是以肝精不守，不能化荣血以为经水，反而变为白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。
”古人仅有猪膏发煎一方，且药不易寻，本着奇经八脉隶属阳明，带脉失于固约的病机而选用本方升降相得，加杜仲、菟丝子益肾固摄，莲须、鸡冠花收涩止带，以提高疗效。
5.足癣、丹毒刘××，男，65岁，工人。
足癣两足趾间奇痒，伴右下肢丹毒反复发作，已4月余，迭经中西药治疗罔效。
现患肢红肿热痛，半月来又加重，两下肢浮肿，肤色光亮，按之凹而不起，并有向上漫延之势。
面色（白光）白，神倦乏力纳呆，腹胀便溏，小溲短少。
此证初乃热证实证，久病由长期服用清热利湿苦寒之药致使脾虚湿留，阳气不张。
拟用升阳益胃汤化裁，原方去黄连，加炙桂枝10g，怀山药15g，10剂后两下肢浮肿明显消退，丹毒红肿焮热亦明显改善，足癣已趋平伏。
二诊去羌独活，加当归10g，生熟地各12g，内金6g，调理月余，诸症消失。
按：足癣、丹毒，继而浮肿，乃久病湿热不得托化，健脾尤须升清，气充才能托化，所以方中加桂枝、怀山药得以拨乱反正，化险为夷。
⒈升阳益胃汤抗疲劳的实验研究，来评价"消补兼施"法在抗疲劳中的作用，为抗疲劳提供新的研究思路方法：昆明种雄性小鼠90只（经游泳能力初筛），随机分为三组，分别为空白对照组，升阳益胃汤组及阳性对照组（螺旋藻）。
采用小鼠游泳制备疲劳模型的方法，连续灌胃给药15d,20g小鼠灌胃量0.4mL。
分别观察各组对小鼠负重游泳运动时间、小鼠游泳运动10min后和游泳运动后休息15min血乳酸变化值、血清尿素氮、肝糖原和肌糖原的影响。
结果：升阳益胃汤能显著提高小鼠的运动耐力，延长小鼠的游泳运动时间；能显著降低小鼠游泳运动10min后血乳酸升高值，减少血清尿素氮的产生，但对肝糖原和肌糖原含量无影响。
结论：升阳益胃汤具有抗疲劳功效，且在应用15d时能对小鼠发挥其抗疲劳作用。
⒉升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响方法；按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组，治疗组加用升阳益胃汤，对照组加用莫沙比利，2组降糖治疗不变,疗程1个月.结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著（P<0.01），与对照组比较有显著性差异（P<0.01）.治疗组对患者症状改善率明显优于对照组.结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用，从而改善患者胃肠动力，对DGP的治疗有一定的疗效.
左旋米唑又名左米唑、左塞米唑、左旋四米唑或左旋驱虫净.本品是人工合成的广普驱虫药,毒性较低.其盐酸盐或磷酸盐为白色粉末,易溶于水和乙醇,味苦,应密封保存.内服后数小时体内药物浓度即达高峰,绝大部分经肾排出,也可随胆汁排出,不良反应少.用药7天后,身体各组织和血液中很难找到其残留物。
依地酸钠钙(CalciumDisodiumEdetate)
低（无）免疫球蛋白血症
【药物名称】肠内营养混悬液Ⅱ(TP)
捂热综合症，又称“婴儿蒙被缺氧综合症”或“婴儿闷热综合征”，是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症，每年11月至次年4月为发病高峰期。
1岁以内的婴儿，特别是新生儿，若不注意科学护理，最易诱发此症。
多因给孩子过度保暖或捂闷过久而引起，也称“蒙被缺氧综合征”。
婴儿闷热综合征从某种意义上讲，它是一种社会文明病，是由于父母过度溺爱孩子引起的。
婴儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩，体温调节中枢尚未发育完善，且排汗散热功能弱，反应能力较差，包裹过暖时又无力挣扎摆脱不利环境，其结果常导致婴儿身体高热、大汗淋漓，严重者会造成脱水和电解质紊乱，甚至循环衰竭。
此时室内若通风不良或空气污浊，还将会造成婴儿呼吸困难，出现呼吸急促或不规则、脸色发灰、口唇及指甲发青等呼吸衰竭症状，严重时可导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。
若抢救不及时，可很快休克乃至死亡。
侥幸存活的患儿，也会遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。
俗话说：“若要小儿安，常须三分饥与寒”。
有些父母唯恐婴儿冷天受风着凉，常给其穿得厚实，包得紧实，盖得严实，甚至再用上电热毯、热水袋以御寒保暖，还有人给婴儿蒙被或搂着婴儿睡眠，认为这样既可防寒保暖，夜间照顾起来又方便。
殊不知，爱的过分则为害。
这种过度保暖的做法，很容易诱发婴儿闷热综合征。
因此，在寒冷的季节，切忌把婴儿包盖得过紧、过严、过厚，更不要无限制地在婴儿被褥周围加热水袋等散热物；切忌给婴儿蒙被睡眠或用棉被堵塞其口鼻，以防影响呼吸；也不要把新生儿置于母亲腋下睡眠，或让婴儿含着乳头睡觉，提倡母婴分被睡眠。
一旦出现婴儿闷热综合征，应速送医院救治，切莫掉以轻心。
简介中文名称：2-氯-6-(三氟甲基)吡啶中文别名：2-氯-6-三氟甲基吡啶  英文名称：2-Chloro-6-(trifluoromethyl)pyridine英文别名：2-Chloro-6-trifluoromethylpyridine;2-Chloro-6-trifluoromethylpridineCAS号：39890-95-4分子式：C6H3ClF3N分子量：181.5429  InChI：InChI=1/C6H3ClF3N/c7-5-3-1-2-4(11-5)6(8,9)10/h1-3H  密度：1.417g/cm3  熔点：33-35℃  沸点：147.459°Cat760mmHg  闪点：42.982°C  蒸汽压：5.598mmHgat25°C  风险术语：R25:;R20/21/22:;R36/37/38:;安全术语：S26:;S36/37/39:;S45:;分子结构：  [1]
饭局焦虑症，是指上班族因为公关应酬、饭局过多而产生的不适应症。
不少饭局让人头疼，有的需要送红包，有的是为了还人情，有的则是工作需要，还免不了喝酒伤身。
为此，很多人感叹自己患上了“饭局焦虑症”。
虽然不少人焦虑饭局，也不愿参加饭局，但调查发现，66.0%的人认为饭局在生活中存在一定积极作用。
为什么人们热衷组织饭局？
85.2%的人认为饭局有助于建立人际关系网；66.5%的人觉得很多人组织饭局是为了还人情；49.6%的人感觉目的是收红包。
2012年2月，中国青年报社会调查中心通过民意中国网和搜狐新闻中心，对1704人进行的一项调查显示，56.6%的人感叹自己的饭局很多。
受访者中，70后占36.6%，80后占28.9%，60后占21.9%。
网络上，不少网友都感叹“饭局猛于虎”。
其中最让人胆寒的就是商务聚餐，不仅气氛紧张，还要不停地在推杯换盏中找话题、说客套话，甚至经常连饭都吃不饱，只得回家开小灶。
“如果不去，轻者领导会说你不懂事，重者可能丢饭碗；去了吧，如果不陪吃陪笑、不会来事儿，领导还是会不高兴。
”[1]初入职场的新人很容易被饭局缠身，一些职场新人由于缺乏应酬经验，面对不同的对象和场景，不知道如何应对。
因而，一些年轻人的不适应感就引出了紧张感，如果没有找到好的方法去处理，没有好的心理素质，就难免加重焦虑等症状，久而久之，就会出现“饭局焦虑症”。
长期应对酒局，身心都承受双重压力，工作上又频频出失误，当然委屈难受。
过重的压力导致患上急性焦虑症，出现失眠多梦、心烦意乱、焦虑不安等症状。
懂得拒绝年轻白领在正确认识工作内容的前提下，也要学会勇敢、合理地跟领导说“不”。
当然，在说的时候，一定要让领导明白你的苦衷。
饭局前的准备1.牛奶或酸奶(优质蛋白芬类亦可)适量。
于酒前半小时服用，牛奶或酸奶在胃壁形成保护膜，减少酒精进入血液达到肝脏。
2.高浓度膳食纤维素片。
酒前半小时服用(服用后需要饮足量白开水)，纤维素遇水后迅速膨胀，释放出大量阳离子，可减少酒精对身体的伤害。
3.维生素c、b足量。
于酒前半小时内服用，维b、维c具有消化和分解酒精的作用。
饮酒前一次口服vc片6—10片，可预防酒精中毒。
复合维生素b也比较有效，事前服用10片。
【异名】金毛三七。
升麻草【来源】为蔷薇科植物假升麻的根。
【植物形态】假升麻多年生草本，基部木质化，高约1～2米。
根茎粗大，横走，周围密生条状须根。
大型2～3回升麻草(5张)羽状复叶，根出叶具长柄，达18厘米左右，茎生叶叶柄至上部渐短，基部成鞘状抱茎，无托叶；小叶片卵形或卵状椭圆形，长3.5～10厘米，宽1.2～5厘米，先端尾尖，基部宽楔形或浅心形，侧生小叶常偏斜，上面光滑，下面沿叶脉疏生柔毛，边缘具重锯齿。
雌雄异株，穗状圆锥花序顶生或腋生，花序轴疏生白柔毛，基部具小钻形苞片1枚，花小，黄白色，萼筒杯状5裂，裂片三角形，花瓣5，倒卵状匙形；雄花中具雄蕊约20，长于花瓣；雌花中具退化雄蕊，雌蕊3，直立，卵形。
蓇葖果，无毛，长椭圆形，长约3毫米，萼裂片宿存，果柄下垂，成熟时褐色。
生于山坡疏林下、草丛或溪旁、岩石边缘等阴湿处。
分布东北、华东、西南和河南、甘肃、陕西、湖南、西藏等地。
【功用主治】治损伤或劳伤筋骨疼痛。
【药名】升麻草【拼音】SHENGMACAO【来源】为双子叶植物药蔷薇科植物假升麻的根。
【功效】散瘀止痛【主治】治损伤，劳伤筋骨疼痛。
【性味归经】苦，平入肝经【用法用量】内服：煎汤，2～3钱。
【别名】金毛三七【动植物资源分布】分布东北、华东、西南和河南、甘肃、陕西、湖南、西藏等地。
【拉丁名】原植物假升麻AruncussylvesterKostel.【考证】出自《浙江天目山药植志》。
【异名】三枝标、蛇鳞草(《广东中药》Ⅱ》。
【来源】为茜草科植物滇桂蛇根草的根。
二盐酸奎宁，性状为白色粉末，无臭，味极苦；遇光渐变色；水溶液显酸性反应。
本品在水中极易溶解，在乙醇中溶解，在氯仿中微熔，在乙醚中极微溶解。
为喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成。
药物名称：二盐酸奎宁[1]　中文别名:盐酸奎宁英文名称:quininedihydrochloride英文别名:QuinineDihydochloride;(8alpha,9R)-6'-methoxycinchonan-9-oldihydrochlorideCAS:60-93-5EINECS:200-493-4分子式:C20H26Cl2N2O2分子量:397.3386说　明：该品为无色或微黄色的澄明液体。
⑴1ml：0.25g⑵1ml：0.5g⑶10ml：0.25g。
来源（分子式）与标准　该品为6’-甲氧基-（8α，9R)-辛可宁-9-醇的二盐酸盐。
按干燥品计算，含C20H24N2O2.2HCl不得少于99.0%。
性状　该品为白色粉末；无臭，味极苦；遇光渐变色；水溶液显酸性反应。
该品在水中极易溶解，在乙醇中溶解，在氯仿中微熔，在乙醚中极微溶解。
比旋度取该品适量，精密称定，加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中约含30mg的溶液，依法测定（附录ⅥE），比旋度为-223°～-229°。
检查　酸度取该品0.3g，加水10ml溶解后，依法测定（附录ⅥH），pH值应为2.0～3.0。
硫酸盐取该品1.0g，依法检查（附录ⅧB），与标准硫酸钾溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.050%）。
其它金鸡纳碱取该品，加甲醇制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；另取辛可尼丁对照品，加甲醇制成每1ml中含0.25mg的溶液，作为对照品溶液。
照薄层色谱法（附录ⅤB）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯－乙醚－二乙胺（20:12:5）为展开剂，展开后，晾干；重复展开二次，晾干，在105℃干燥30分钟，放冷，喷以碘铂酸钾试液使显色。
供试品溶液如显杂质斑点，与对照品溶液的主斑点比较，不得更深（2.5%）。
干燥失重取该品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过3.0%（附录ⅧL）。
炽灼残渣不得过0.15%（附录ⅧN）。
钡盐取该品0.2g，加水10ml溶解后，加稀硫酸1ml，15分钟内不得发生浑浊。
⑴取该品约20mg，加水20ml溶解后，分取溶解10ml，加稀硫酸，即显蓝色荧光。
⑵取上述溶液5ml，加溴试液3滴与氨试液1ml，即显翠绿色。
取该品约0.15g，精密称定，加醋酐5ml与醋酸汞试液3ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L)滴定，至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1ml的高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于19.87mg的C20H24N2O2.2HCl。
方法名称：二盐酸奎宁原料药—二盐酸奎宁的测定—非水滴定法应用范围：该方法采用滴定法测定二盐酸奎宁原料药中二盐酸奎宁的含量。
该方法适用于二盐酸奎宁原料药。
方法原理：供试品加醋酐与醋酸汞试液溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正，根据滴定液使用量，计算二盐酸奎宁的含量。
试剂：⒈醋酐⒉醋酸汞试液⒊高氯酸滴定液（0.1mol/L）⒋结晶紫指示液⒌基准邻苯二甲酸氢钾仪器设备：试样制备：⒈醋酸汞试液取醋酸汞5g，研细，加温热的冰醋酸使溶解成100mL。
本液应置棕色瓶内，密闭保存。
⒉高氯酸滴定液（0.1mol/L）配制：取无水冰醋酸（按含水量计算，每1g水加醋酐5.22mL）750mL，加入高氯酸（70~72%）8.5mL，摇匀，放冷，加无水冰醋酸适量使成1000mL，摇匀，放置24小时。
⒊5基准邻苯二甲酸氢钾操作步骤：精密称取供试品约0.15g，加醋酐5mL与醋酸汞试液3mL溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。
每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于19.87mg的C20H24N2O2·2HCl。
参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.11。
奎宁是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，作用较氯喹为弱。
电子显微镜观察，可见原虫的核和外膜肿胀，并有小空泡，血细胞颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素凝集有所不同。
该品对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。
脑型疟疾和其它严重的恶性疟。
成人用量按体重5-10mg/kg（最高量500mg），加入氯化钠注射液500ml中静脉滴注，4小时滴完，12小时后重复1次，病情好转后改口服。
小儿用量剂量同成人，按体重5～10mg/kg（最高量500mg）。
[药物过量]奎宁致死量约8g。
⑴对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。
⑵对诊断的干扰：奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。
⑶静脉推注易致休克，所以严禁静脉推注。
[孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇禁用，奎宁有催产作用，该品可通过胎盘引起胎儿听力损害及中枢神经系统、四肢的先天损伤。
药物名称：　氯哌噻吨
支气管肺癌是呼吸道的高发肿瘤，对于经纤维支气管镜检查确认的早期非小细胞肺癌，采用镜下光动力治疗可达到完全治愈。
对部分中晚期癌，采用该疗法可达到疏通管腔改善呼吸功能的姑息目的，有的病人可能获得控制病情为外科切除创造条件的积极效果。
总述肺癌的病因比较复杂。
其发生与吸烟和环境因素有密切关系。
吸烟烟草的组成成份及燃烧时的烟雾中含有3—4苯丙芘、砷、亚硝胺类多种致癌和促癌物质。
据统计，70～80%的肺癌是由长期吸烟引起的，吸烟人群肺癌死亡率比不吸烟人群高10～20倍，吸烟时间越长，吸烟的支数越多和开始吸烟的年龄越小，患肺癌的机会越大;妇女被动吸烟，肺癌的发病率较配偶不吸烟者高2倍以上。
职业因素指从事石棉、砷、铬、镍、煤焦油以及放射性元素有关的职业，由于长期接触致癌物质，肺癌的发病率高。
例如云南个旧锡矿作业环境中砷和放射性氡的浓度高，是肺癌发病率高的重要因素。
大气污染已知工业废气、煤和汽油燃烧造成的大气污染，是城市较农村肺癌发病率高的因素之一。
支气管肺癌（1）鳞癌：占肺癌的45%。
可分为高分化、中分化与低分化鳞癌。
鳞癌多为中心型肺癌，瘤内常见大块坏死及空洞形成。
（2）小细胞癌：占肺癌的30%。
为未分化小细胞肺癌，燕麦细胞癌为其中一个亚型。
小细胞肺癌多为中心型，局部病变不大，即可有转移。
（3）腺癌：占肺癌的10%以上。
3/4的腺癌为周围型。
易发生转移及血性胸水。
（4）腺鳞癌：为一种具有鳞癌、腺癌两种成分的癌，其生物学行为与腺癌相似。
（5）类癌：是一种内分泌系统肿瘤，常为中心型。
嗜银细胞染色呈阳性。
肿瘤可多发，属低度恶性，瘤体小，较少向外转移。
1.症状和体征肺癌的症状因肿瘤的部位、类型、大小、发展阶段，有无并发症或转移而有所不同。
（1）呼吸道症状：①咳嗽、咳痰，多为阵发性干咳或少量粘痰。
②痰中带血或少量咯血，晚期可有大咯血。
③胸痛及呼吸困难。
④支气管不全阻塞时，可出现局限性哮鸣音及肺气肿。
支气管肺癌（2）肿瘤坏死或并发感染；可有发热，其他如乏力、食欲不振、消瘦常见。
（3）肿瘤压迫或侵犯邻近组织的征象：①声音嘶哑，多系肿瘤压迫喉返神经引起。
②膈肌麻痹，因膈神经受压引起同侧膈肌麻痹，透视见横膈上抬，运动迟缓，吸气时有膈肌上升的矛盾现象。
③上腔静脉综合征。
系上腔静脉受压所致。
表现为头面部、胸部及上肢水肿、颈静脉怒张、胸腹部小静脉怒张、上肢静脉压明显升高。
④颈交感神经麻痹症候群（horner征），由于颈交感神经受压引起，多见于肺尖癌。
表现为患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，球结膜充血及额部少汗等。
⑤臂丛神经受压引起同侧臂痛，麻痹或肌萎缩。
⑥压迫食管造成吞咽困难。
（4）肺外症状：表现为副癌综合征，常见的有骨、关节病变，内分泌紊乱及神经肌肉综合征。
如杵状指、趾，肥大性骨关节病，库欣综合征，男性乳房肥大，甲状旁腺分泌亢进引起的多尿、高血钙、低血磷以及重症肌无力，皮肌炎，黑棘皮症等。
（5）远处转移引起的症状：如脑转移引起的头痛、呕吐、偏瘫、抽搐、精神异常；骨转移致骨痛；肝转移出现肝区痛及腹水等。
总述肺癌病例按肿瘤发生部位、病理类型和病程早晚等不同情况，在临床上呈现的症状和X线征象也多种多样，极易与其它肺部疾病混淆。
因此，肺癌特别是早期病例的鉴别诊断，对早期诊断早期治疗具有重要意义。
肺结核病  支气管肺癌1．肺结核球易与周围型肺癌混淆。
肺结核球多见于青年病人。
病变常位于上叶尖、后段或下叶背段，一般增长不明显，病程较长，在X线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区，常有钙化点，边缘光滑，分界清楚，肺内常另有散在性结核病灶。
2．粟粒性肺结核的X线征象与弥漫型细支气管肺泡癌相似。
粟粒性肺结核常见于青年，发热、盗汗等全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐吸收。
3．肺门淋巴结结核在X线片上的肺门块影可能误诊为中央型肺癌。
肺门淋巴结结核多见于青幼年，常有结核感染症状，很少有咯血，结核菌素试验常为阳性，抗结核药物治疗效果好。
值得提出的是少数病人肺癌可以与肺结核合并存在，由于临床上无特殊表现，X线征象又易被忽视，临床医师常易满足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌肿病变，以致往往延误肺癌的早期诊断。
因此，对于中年以上的肺结核病人，在肺结核病灶部位或其它肺野内呈现块状阴影，经抗结核药物治疗肺部病灶未见好转，块影反而增大或伴有肺段或肺叶不张，一侧肺门阴影增宽等情况时，都应引起结核与肺癌并存的高度怀疑，必须进一步作痰细胞学检查和支气管镜检查等。
肺部炎症1．支气管肺炎早期肺癌产生的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。
支气管肺炎一般起病较急，发热、寒战等感染症状比较明显，经抗菌药物治疗后症状迅速消失，肺部病变也较快吸收。
如炎症吸收缓慢或反复出现，应进一步深入检查。
2．肺脓肿肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时，X线征象易与肺脓肿混淆。
肺脓肿病例常有吸入性肺炎病史。
急性期有明显的感染症状，痰量多，呈脓性，有臭味。
X线片上空洞壁较薄，内壁光滑，有液平面，脓肿周围的肺组织或胸膜常有炎性病变。
支气管造影时造影剂多可进入空洞，并常伴有支气管扩张。
其他胸部肿瘤1．肺部良性肿瘤肺部良性肿瘤有时须与周围型肺癌相鉴别。
肺部良性肿瘤一般不呈现临床症状，生长缓慢，病程长。
在X线片上显示接近圆形的块影，可有钙化点，轮廓整齐，边界清楚，多无分叶状。
2．肺部孤立性转移性癌肺部孤立性转移癌很难与原发性周围型肺癌相区别。
鉴别诊断主要依靠详细病史和原发癌肿的症状和体征。
肺转移性癌一般较少呈现呼吸道症状和痰血，痰细胞学检查不易找到癌细胞。
3．纵隔肿瘤中央型肺癌有时可能与纵隔肿瘤混淆。
诊断性人工气胸有助于明确肿瘤所在的部位。
纵隔肿瘤较少出现咯血，痰细胞学检查未能找到癌细胞。
支气管镜检查和支气管造影有助于鉴别诊断。
纵隔淋巴瘤较多见于年轻病人，常为双侧性病变，可有发热等全身症状。
（1）x线检查：正侧位胸片可见有：①肺门包块影或肺内孤立结节状病灶，肿块边缘毛糙，有时呈分叶状。
②肺部炎症样浸润阴影。
③弥漫型结节状影。
④癌性空洞，其特点为洞壁厚、内壁不整，呈偏心性无液平面。
⑤间接征象有局限性肺气肿，阻塞性肺炎，肺不张，肋骨破坏，胸腔积液等。
支气管断层摄影可了解包块位置、大小及有无支气管受压或狭窄。
选择性局部支气管造影，可显示支气管受阻、移位或聚拢情况有助诊断。
支气管肺癌（2）痰脱落细胞检查：连续4～6次送检其阳性率可达70%～80%，并可早期诊断“隐性肺癌”。
（3）纤维支气管镜检查；对中央型肺癌可直接窥见肿瘤或粘膜浸润增厚及管腔狭窄等变化，并可取活组织检查。
对周围型肺癌可做刷片或行肺泡灌洗取液送检。
（4）肺活检：周围型肺癌可做经纤维支气管镜行肺活检、经胸壁肺活检，必要时做剖胸活检，直接钳取组织进行诊断。
（5）b超检查：接近体表或伴胸水时，超声可探及肿瘤，为边界轮廓不规则之低回声区，回声不均匀。
（6）ct检查：能发现x线难以发现的心后、大血管周围、纵隔等部位的肿瘤，了解有无纵隔淋巴结转移，判断病灶在肺内或肺外。
（7）mri检查：对区分肺门血管或肺门淋巴结，了解胸壁病灶和肾上腺的转移有较高的诊断价值。
（8）同位素扫描：用99锝及113铟行肺灌注扫描，可显示肿瘤缺损区。
用67镓及169镱做亲肿瘤扫描，可出现肿瘤区浓集影。
（9）血清肺癌标志物测定：癌胚抗原(cea)非小细胞肺癌常增高，神经元特异性烯醇化酶（nse）增高则多见于小细胞肺癌，有助于肿瘤组织类型的鉴别。
（10）其他：可做胸腔液瘤细胞检查，淋巴结穿刺涂片或活组织检查，以及纵隔镜检查等。
手术治疗对早期局限于支气管或肺内，无转移征象者，应及时做肺叶切除术，术后再辅以化疗或放疗等。
放射治疗对小细胞肺癌及早期非小细胞肺癌有良好疗效。
术前放射治疗能提高肺癌的切除率及治愈率。
对不宜手术者配合化疗能起协同与增敏作用，对脑转移、骨转移灶均可行放射治疗。
化学药物治疗以2～3种作用于不同细胞周期的抗癌药物联用的方法为原则。
常用的药物有环磷酰胺、长春新碱、顺铂、鬼臼乙叉甙、阿霉素、丝裂霉素、紫杉醇和卡铂等。
有脑转移时可加用洛莫司汀，有上腔静脉综合征时可选用氮芥冲击治疗，并发胸腔积液对，可在胸腔内注入抗癌药物。
用药期间，定期检查白细胞，总数低于4×109/l时应停药观察。
药物灌注治疗一般先行支气管动脉造影，确定病变供血动脉，再将抗癌药物注入该动脉内，3周后可再灌注1次，近期疗效较好，尤其对多血管型者疗效明显。
腔内激光治疗静脉注入2.5mg～5mg/kg?的血卟啉或其衍生物，48～72小时后经纤维支气管镜以630nm波长激光照射肿瘤部位，可获60%疗效。
免疫治疗主要是非特异性免疫治疗，如ifn,il一2,tnf和lak细胞（淋巴活化杀伤细胞）可作为手术、化疗、放疗的辅助治疗。
造血生长因子g一csf,gm一csf可减少化疗的骨髓抑制，增加化疗的疗效。
对症及支持疗法根据症状给予止咳、祛痰、平喘、止血及消炎等治疗。
注意加强营养，预防感染。
一、蟾皮：适用于各类癌症，其味腥、温，有毒。
但具有一定的副作用，特别是胃肠道的副作用，如长期服用，会造成上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口唇及四肢麻木，心悸、心率缓慢、心率不齐等。
三、全蝎：又名钳蝎、全虫、蝎子，味辛，性平;有毒，归肝经。
全蝎的主要药用成分为蝎毒素，包括神经毒素和细胞毒素，具有熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛的功效。
蝎毒对神经系统、消化系统、心脑血管系统、癌症、皮肤病、等多种疾病，以及对人类危害极大的各种病毒均有预防和抑制作用。
临床试验数据：全蝎提取物0.2ml，隔大皮下给药连续5天后，在用药第11天和停药8天时，对细胞肉瘤(SRS)实体瘤的抑制率为38.8%和55.5%;对MA一737乳腺癌，每天给药共12次后，抑制率为51.8%，停药8天时为30.4%。
对SRS腹水型带瘤子鼠的生存率较对照组延长12.5%-20.7%。
对LA一795肺腺癌带瘤小鼠生存时间延长29.2%。
全蝎跟多种药材配伍可用于多种恶性肿瘤的治疗，如全蝎与人参、生黄芪、白术、鸡内金、栝蒌、清半夏、厚朴、枳壳、郁金、丹参、蜈蚣等配伍，可用于治疗乳腺癌、肺癌、胃肠癌等，改善肿瘤(脾虚痰瘀)患者胸痛、面色晄白纳谷少馨、少气懒言、气短等症状。
四、红豆杉：红豆衫又称紫杉，属国家一级保护的珍稀常绿乔木，枝、叶、皮、根可提取抗癌药物——紫杉醇，红豆杉的提取物(TAXOLPACLITAXEL)紫杉醇具有独特的抗癌机制和较高的抗癌活性，能阻止癌细胞的繁殖、抑制肿瘤细胞的迁移。
五、冬虫夏草：冬虫夏草，是麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体，种类较多，冬虫夏草是一种传统的名贵滋补中药材，主要成分包括虫草酸、虫草素、氨基酸、甾醇、甘露醇、生物碱、维生素B1、B2、多糖及矿物质等。
六、三七：性味归经甘、微苦，微温。
功能主治化瘀止血，活血消肿定痛。
主治各种出血证，跌仆瘀肿，胸痹心痛。
现代药学研究，三七皂甙Rd能使培养的肿瘤细胞92%受到抑制，Rd对培养的瘤细胞也有明显抑制作用。
皂甙Rhl可抑制小鼠黑色素瘤(B16)的生长，使癌细胞再分化诱导逆转成非癌细胞。
三七煎剂在体内对JYC26有抑制作用；三七中的多糖体在体内能明显抑制小鼠肉瘤-180；三七还有抗噬菌体活性。
肺癌都是起始于支气管粘膜上皮组织，肺癌患者经常会出现咳嗽、气促乃至呼吸困难等症状。
但一般肺癌的早期并不很明显，很容易让人混淆，请患者朋友们一定要予以重视。
一、支气管被癌肿阻塞，原来的正常肺泡囊腔不再存在，影响氧气与二氧化碳的交换，病人会因此感到胸闷、气短。
二、支气管内丰富的神经极为敏感，长出的癌块刺激支气管内神经，就可引起咳嗽。
每个人都有这样的生活经验，支气管内掉进一颗饭粒，咳几声，将饭粒咳出来了，就不会再咳了。
然而支气管内长出的癌块不会被咳出，这样就可发生一阵阵剧烈的干咳，而不易终止。
有时咳破了支气管内的血管，可发生咯血。
三、如果肺癌发展占据了肺的大部分，就会严重影响肺的呼吸功能。
针对肺癌的病因应控制吸烟，加强职业防护措施，并积极治理“三废”保护环境。
为争取早期发现，早期诊断，应普及肺癌危险信号的宣传教育，如有可疑，及时到医院检查。
对高发区和高风险人群（每日吸烟1包以上，职业接触致癌物），定期筛检。
常见的护理肺癌晚期患者需要卧床休息，对于那些呼吸有困难的患者则需要进行姿势的调整，让患者尽量半坐着。
做好患者的精神护理，如果患者精神不好，那么治疗效果会大打折扣，患者也可能对未来没有信心，护理好患者的精神，那么患者会有信心自己会痊愈，会充满信心，积极配合治疗。
患者的护理，居住环境也是非常重要的，不能是那种吵闹不休的房间，一定要注意应该是那些舒适、安静、清洁的环境，还要让患者的睡眠保证充足、良好。
最重要的是注意患者的身体变化，还要注意观察患者的放化疗、手术等等治疗后的副作用。
比如声音嘶哑、食欲不好、恶心、呕吐等等一系列的不良症状，如果出现这些不良症状一定要及时进行处理。
同时一定要注意不要让患者出现交叉感染的情况。
饮食护理患者的饮食护理也是非常重要的，这方面对于提高患者的免疫力和抵抗力非常重要。
专家提醒，患者应该多吃清淡的食物，蔬菜和水果，要尽量避免让患者食用那些有刺激性的食物，煎炸食物，含有高脂肪的食物。
医生强调，患者在治疗前后2个小时不能吃东西。
有的患者可能出现吞咽困难的事情，这就需要让患者吃一些流质食物，患者要慢些吃东西，方便消化；也可以根据患者的喜好进行调配食物，少量多餐，来维持体力，恢复免疫力。
同时患者需要补充足够的水分。
如果患者出现咳嗽、胸痛的时候，这就需要医生对患者进行处理，止咳镇痛。
针对不同的症状处理的方法是不同的。
对于患者出现的疼痛的护理，可以分散患者的注意力，让患者减轻压力，可以听音乐以减轻疼痛；护理人员需要倾听患者的倾诉，让患者把自己身体的不适表达出来，这样可能患者的疼痛会减轻很多；晚期的肺癌患者会出现难以忍受的疼痛，这就需要进行药物治疗。
·《中国运动医学》杂志是中国体育报业总社出版的高级学术刊物。
刊登内容包括我国运动医学及康复医学领域的研究成果、国内外运动医学研究动态等；辟有论著、科研报道与临床总结、专家论坛、理论探讨、队医园地、技术方法、综述等栏目；作者与读者队伍遍及体育界、运动医学界、康复医学界、骨科、外科，以及军队卫生系统。
《中国运动医学》1982年创刊，大16开，112页，国内外公开发行。
(英)CommonNandinaFruit别名　天竹子、南竹子、白天竹。
来源　为小檗科植物南天竹NandinadomesticaThunb.的果实。
植物形态常绿灌木，高约2m。
茎直立，幼枝黄色。
叶互生，集生茎端，为三回羽状复叶，小叶革质，椭圆状披针形，长3～7cm，先端渐尖，全缘，深绿色，冬季常变红色；小叶下方及叶柄基部有关节。
圆锥花序顶生；花被片多轮，每轮3片，外轮小，内轮大；雄蕊6，花瓣状；子房上位。
浆果球形，熟时鲜红色。
生于湿润山谷、山坡杂林下；或栽培于庭园。
产于长江中下游各地。
采制果实于11～12月或2月采收，晒干。
性状果实球形，直径7～9mm。
表面黄红色或红紫色，光滑，微具光泽，有时稍凹陷，顶端宿存微突起的柱基，基部有细果柄或其断痕。
果皮质脆易碎，种子两粒，略呈半球形，内面凹下，黄棕色。
味酸涩。
化学成分含异紫堇啡碱（isocorydine）、原阿片碱（protopine）、0-甲基南天竹碱（0-methyldomesticine）、氢氰酸等。
性味性平，味酸、甘。
功能主治敛肺镇咳。
用于久咳气喘、百日咳。
天竺子乾燥果实，近球形，直径6～9毫米，外表棕红色或暗红色，光滑，微只光泽，顶端宿存微突出的柱基，基部留有果柄或其残痕。
果皮质脆易碎。
种子扁圆形，中央略凹。
昧酸涩。
以干燥、色红、完整者佳。
产江苏、浙江、广西等地化学成分含生物碱，主为南天竹碱甲醚。
其他尚有原阿片碱、异紫堇定、南丁宁碱、南天竹碱等。
又含蹄纹天竺素-3-木糖葡萄糖甙、翠菊甙。
药理作用①对中枢神经系统的作用南天竹碱、南丁宁碱对冷血动物(蛙)可引起吗啡样麻醉作用；对温血动物(小鼠、犬)小量时引起轻度麻醉，大量时引起痉挛(阵挛型及强直性)，犬有流涎、呃逆、大便失禁等；脊髓的反射性增高，最后则陷于麻痹。
南丁宁碱之作用较南天竹碱为弱。
②对心血管系统的作用南天竹碱、南丁宁碱均有抑制心脏的作用。
对离体蛙、兔心脏均有直接的麻痹作用，阿托品不能影响之。
毒毛旋花子素有一定的拮抗作用，肾上腺素次之。
南天竹碱对血管之作用，报道不一，有云对离体蟾蜍下肢灌流有扩张作用，但也有报道，无论对离体蟾蜍或兔之血管灌流，影响不显著，可能系提出之生物碱皆属不纯物所致。
南丁宁碱对离体兔耳或蛙下肢血管皆无影响。
对兔静脉注射，皆可引起血压下降，此乃由于心脏受抑制所致，最后死于心脏麻痹。
③对平滑肌的作用南天竹碱能使豚鼠在位肠管紧张度上升，但对离体肠管之作用则相反；对离体兔子宫小量兴奋、大量麻痹。
南丁宁碱对离体的兔肠及子宫、犬肠管，皆为小量兴奋、大量抑制；对在位兔肠及子宫，则仅见兴奋作用，(开始时可见有短暂之抑制)，强度随剂量而增加；此作用点在植物神经末梢及肌肉两方面。
④其他作用南天竹碱、南丁宁碱对横纹肌有直接麻痹作用，与箭毒不同。
最初曾报告有局部麻醉作用，但被否定，二种生物碱对呼吸中枢有抑制或麻痹作用。
有人提出，南天竹碱具有吗啡样的"菲类"结构，对神经系统的作用较强；南丁宁碱具有"原小檗碱"样结构，属于原浆毒，对心肌、骨胳肌作用较强，而对中枢神经系统作用较弱。
早年提出的生物碱，皆为一种混合碱，故作用较为复杂。
性味酸甘，平，有毒。
①《现代实用中药》:"酸甘。
"②《福建民间草药》:"苦酸涩，先毒。
"③《广西中药志》:"味酸甘，性干，有毒。
"④《上海常用中草药》:"苦涩微甘，平。
"功用主治敛肺，止咳，清肝，明目。
治久咳，喘息，百日咳，疟疾，下疳溃烂。
①《王圣俞手集》:"明目乌须，解肌热，清肝火，活血散滞。
"②《科学的民间药草》:"为镇咳药，用于气喘症。
"③《福建民间草药》:"能止泄提神，强筋益气。
"④《药材学》:"敛肺。
治久咳自汗，并治阴萎。
"用法与用量内服:煎汤，2～5钱；或烧存性研末。
外用:捣敷或烧存性研末调涂。
宜忌外感风寒咳嗽不宜。
选方①治小儿天哮:经霜天烛子、蜡梅花各三钱，水蜒蚰一条。
俱预收，临用水煎服。
(《三奇方》)②治百日咳:南天竹干果实三至五钱。
水煎调冰糖服。
(《福建中草药》)③治三阴疟:南天竹隔年陈子，蒸熟。
每岁一粒，每早晨白汤下。
(《文堂集验方》)④治下疳久而溃烂，名蜡烛疳:红把子烧存性一钱，梅花冰片五厘。
麻油调搽。
(王玷桂《不药良方》)⑤解砒毒，食砒垂死者:南天竹子四两，擂水服之。
如无鲜者，即用于子一、二两煎汤服亦可。
(《纲目拾遗》)⑥治八角虱:红杷子同水银捣烂擦之。
亦可浸酒，去风痹。
【拉丁名】BuddleiadavidiiFranch.  酒药花【异名】酒曲花(《贵州药植目录》)，大蒙花(《陕西中草药》)。
【来源】为马钱科植物大叶醉鱼草的枝叶、根皮。
【植物形态】大叶醉鱼草，又名：蒙花。
灌木，高1～5米。
枝长而扩散，嫩枝具四棱，密被白色星状绒毛。
叶对生，披针形，长11～13厘米，宽3～4厘米，先端渐尖，基部楔形，边缘有密锯齿，上面绿色，下面密被白色绒毛；托叶萎缩为一带状，介于2叶之间。
穗状花序，直立或稍下垂；萼钟状，4裂，裂片披针形，密被星状绒毛；花冠管状，长0.7～1厘米，4裂，紫色，外面通常光滑或稍有柔毛，喉部为橙黄色；雄蕊4，着生花冠中部；子房上位，柱头棒状。
蒴果长圆状，先端尖，长6～8毫米。
生山沟、路旁、山脚或灌丛中。
分布陕西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。
本植物的变种绛花醉鱼草、穆坪醉鱼草亦同等入药。
【采集】枝叶夏、秋采收。
根皮于春、秋采挖，晒干。
【性味归经】辛，苦,温，有毒。
入心、肝、肾三经。
【用法与用量】内服：煎汤，0.5～1钱；或泡酒。
酒药花(15张)【选方】①治感冒风寒：酒曲花五钱。
(《贵州草药》)②止咳：酒药花三钱，款冬花、枇杷叶各二钱。
蒸冰糖吃。
(《贵州民间药物》)③治风湿疼痛：酒曲花根一两。
(《贵州草药》)④治麻风：大蒙花枝叶一两，苍耳子四两。
共研细粉，与十二斤面粉混匀做蒸馍。
每次吃馍半斤，每日吃二次。
另以叶及根皮适量，煎水洗患处。
(《陕西中草药》)⑤治疳积：酒曲花五钱。
(《贵州草药》)⑥治脚癣：酒药花叶数张。
研末，加白矾少许，擦患处；或取鲜叶揉烂擦患处。
(《贵州民间药物》)⑦治妇女阴痒：酒药花五钱至一两，棉花子三钱。
捣烂，制成栓形，用布包好塞阴道内。
(《贵州民间药物》)⑧治刀伤跌扑：酒曲花叶。
捣绒，外包伤处；并取全草一两，煨水服。
解毒，杀虫，止痒。
治蜂窝织炎，疮疖，跌打损伤，脚癣，妇女阴痒。
①《贵州民间药物》：治脚癣，妇女阴痒，止咳，杀虫。
②《贵州草药》：驱风散寒，消积止痛。
治感冒风寒，风湿疼痛，疳积，跌扑。
③《陕西中草药》：清热解毒，止血生肌。
治麻风，疮疖，蜂窝织炎，跌打损伤，骨折。
种中文名：猪毛草种拉丁名：ScirpuswallichiiNees种别名：  科中文名：莎草科科拉丁名：Cyperaceae属中文名：藨草属属拉丁名：Scirpus【异名】善鸡尾草、小凤尾草(《贵州民间药物》)。
【来源】为凤尾蕨科植物狭叶凤尾蕨的根或茎叶。
【植物形态】狭叶凤尾蕨以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑猪毛草全株猪毛草花果猪毛草(5张)多年生草本，高20～40厘米。
根状茎短。
叶柄丛生，细瘦有棱，长3～6厘米，稻秆色至褐棕色。
叶二型，不生孢子的叶柄较短，叶广三角形，长7～15厘米，宽6～9厘米，2回羽状分裂，顶片由小羽片3枚组成，侧羽片2～3对，基部羽片有短柄，2～3回分叉，中部羽片1回分叉或不分叉，上部羽片常不分叉，裂片线形，长4～6厘米，宽1～2毫米，边缘除先端有锐锯齿外，均全缘，纸质，光滑无毛，叶轴赤色；着生孢子囊的叶柄较长，亦2回羽状分裂。
孢子囊群看生于叶缘，连续不中断，但不及裂片之先端。
生于路旁石隙中。
产于我国福建、江西、台湾、广东、广西、贵州、云南；多生长在稻田中，或溪边、河旁近水处，在云南生长在海拔1000米左右的地区。
有时常和谷精草属Eriocaulon植物长在一起。
分布于朝鲜、日本及印度。
【性味】性凉，味苦涩，无毒。
【功用主治】清热，散毒。
治犬咬伤、汤火伤、刀伤。
【用法与用量】外用：捣敷或研末调敷。
【宜忌】忌内服。
【选方】①治狂犬咬伤：割鸡尾草根茎，加酒捶绒外包；另用善鸡尾草、化稿树皮、杨梅树皮，干者各二钱。
煎水日洗三次。
②治汤火烫伤：善鸡尾叶，焙干为末，茶抽调，以鸭毛蘸涂患处。
③治刀伤：善鸡尾嫩叶、酸迷迷、糯米菜，捣烂敷患处，每日换药一次。
(性味以下出《贵州民间药物》)
药物名称：茚诺洛尔
去乙酰毛花甙〔典〕〔基〕　Deslanoside
毛虫皮炎是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后，其上毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。
毛虫的种类很多，常见的有寄生于松树的松毛虫、寄生于桑树和果树的桑毛虫、寄生于茶树的茶毛虫和寄生于树林、草地的刺毛虫，引起的皮肤病分别称为松毛虫皮炎、桑毛虫皮炎和刺毛虫皮炎。
毛虫身体表面都有几万至数百万根毒毛或刺毛，其中央为空心管道，内含激肽、脂酶及其他肽类物质的毒液，刺毛虫的毒液含斑蟊素[1]。
当毒毛接触并刺伤皮肤时便释放出毒液，引起刺激性皮炎，皮肤接触被毒毛或毒液污染的物品时也可引起皮炎改变。
本病好发于夏秋季，干燥、大风季节可流行，桑树、松树及各种果树园毛虫较多，野外露营者、在树下玩耍的儿童、森林工人等易患病。
好发于颈、肩、上胸和四肢屈侧。
表现为接触毒毛数分钟至数小时后，首先在接触部位出现剧痒，继而出现绿豆至黄豆大小水肿性红斑、风团、丘疹、斑丘疹、丘疱疹或水疱，皮损中央有时可见一针尖大小、深红色或黑色点，皮损可数个至数百个不等,常成批出现。
晚间瘙痒更为严重。
一般全身症状轻微，重者可出现低热等全身症状[2-3]。
病程一般为1周，如反复接触毒毛或搔抓则使病程延长。
若毒毛进入眼内或附着于眼睑因揉搓而进入眼内，则可引起急性结膜炎、角膜炎，甚至导致失明；部分患者可累及骨和关节，多以单个手足小关节为主，表现为关节红肿疼痛，活动受限，一般3～7天后逐渐消退，少数可延至数周或数月，反复发作者可形成关节畸型[3]。