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”采访中，我们听到最多的话，就是氟中毒“可防不可治”。
那么，在这个氟中毒的重病区，当地的预防工作是怎么进行的呢？
织金县卫生局局长周似良：“村一级现在每个村都有村卫生室、卫生员，由财政每个月给39元。
基本上从疫情报告这个角度来说，因为下边村卫生员他比较熟，所以经过他初步建立很简单的一个县乡村三级疫情报告网络。
”但是，这个县、乡、村三级疫情报告网络，实际运作又是什么样呢？
记者：“荷花村有没有村的卫生所或者卫生室呢？
”周似良：“我想应该有的。
”荷花村村主任王开国：“没有。
我们挨着的几个村都没有。
”“城关镇的新寨村有(卫生所)吗？
”周似良：“有的。
上面没有给我们来建一个。
”“三甲乡的马甲庄村有没有村卫生所？
”周似良：“应该有的。
”马家庄村村主任朱金德：“我们村里面没有卫生所，这个卫生员就是务农吧。
”饮水工程没发挥应有的作用，改良的炉灶成了家里的摆设，基层卫生员也变成了可有可无，高含量的氟继续威胁着这里的村民。
在城关镇荷花村，记者看到一个刚满6岁的儿童，他的双腿在两年前就成了O型。
在大寨村新寨组，一个7岁的孩子身高仅有70厘米。
记者：“目前在你们的监测当中，有没有孩子患上这样的病？
”王爱民：“16岁以下的孩子得上这个氟骨病的现在没有。
”他告诉记者，上个世纪80年代，这里曾有一名16岁以下的氟骨病患者，他的名字叫杨大红。
王爱民：“当时是有，但是现在没有了。
这个叫杨大红的人好像是得其它疾病死亡了。
”记者：“什么时候死的？
”“大概90年代初，也不是因为这个病死的。
”然而，就在采访的当天，我们还见到了杨大红，从小患有氟骨病的他，一个月前摔了一跤，此时，他瘫痪在床上忍受着病痛的折磨。
由于没钱医治，不得不找来一个土医生，结果不仅没有治好，反而使病情加重，右腿已经溃烂。
记者把杨大红的病情告诉了当地卫生主管部门，在我们的请求下，织金县人民医院派出医生为他进行简单的治疗。
城关镇荷花村村民杨大红：“痛起来我没有办法，就这样随便挣扎。
挣扎不动了，就让它痛吧。
得这个病我一直都不怕的，能治好就治，治不好就随它了。
”贫病相随的怪圈必须打破面对贵州织金县防治过程中的种种困境和难点，面对患者的痛苦，我们应该采取什么措施才能让生活在病区的人们摆脱氟中毒的阴影？
记者为此采访了卫生部疾病控制司地方性与寄生虫病控制处处长王立英。
记者：“王女士，我国地方性氟中毒防治工作的难点在什么地方呢？
王立英：“我们认为，最大的难点首先是各级政府在这方面的投入还是有限的。
另外，群众对地方性氟中毒的认识程度还有待提高。
”记者：“那么，我国对于防治地方性氟中毒的投入是一个什么样的情况呢？
”王立英：“在防治地方病方面的投入，我国是地方投入为主。
应该说，各级政府对地方病还是比较重视的，但由于各地经济发展状况不平衡，所以投入的情况也不一样。
比如说，在东部和经济较发达地区对解决地方病的问题和地方性氟中毒的问题都进展比较快。
但是在西部欠发达地区，这些病控制的进展相对比较慢一些。
”“那么卫生部在地方病的防治方面，下一步的规划是什么呢？
”王立英：“在国家疾病控制十五规划当中，地方病已经被列入了重大疾病的防治了，特别是地方性氟中毒和其它地方病的防治工作已经列入国家的重点支持规划当中。
我们希望今后不断地加强这方面的知识，把地方病通过各有关部门共同配合，通过中央地方共同的努力来解决地方病病区群众受疾病威胁的问题。
”其实，氟中毒不仅影响到病区百姓的身体，也影响到当地经济的发展。
在织金县，由于担心当地出产的玉米和辣椒氟含量超标，所以农民辛辛苦苦背到城里的农产品卖不掉，很多只好又背回来自己吃。
贫困使他们难以接受科学的生活方式，让氟中毒得以蔓延，而一旦患病，他们又将陷入更深的贫困之中。
如何摆脱这种贫病相随的怪圈，不仅是个医学问题，也是一个经济问题，更是一个社会问题。
我们正在建立的公共卫生体系，不仅要关注象非典这样的突发性传染病，也要关注象氟中毒这样的地方病。
在这个体系面前，每一个老百姓的健康都是硬道理。
功劳叶是一种中药，是冬青科植物枸骨的叶，具有清虚热、益肝肾、祛风湿等效用。
主要用于阴虚劳热、咳嗽咯血、头晕目眩、腰膝酸软、风湿痹痛、白癜风等。
可以内服即煎汤，9-15g，也可外用即适量，捣汁或熬膏涂敷。
但脾胃虚寒及肾阳不足者慎服。
【中药名】功劳叶【拼音名】GōnɡLáoYè  功劳叶【别名】枸骨叶、猫儿刺、枸骨刺、八角茶、老鼠刺、十大功劳叶、老虎刺、狗古艻、散血丹、八角刺、羊角刺、老鼠怕【毒性】枸骨的毒性低，用成人临床用量约60倍（每日50g/kg），连续5天，给小鼠灌胃，未见毒性反应。
【炮制】取原药材，除去杂质，洗净，稍闷，切丝，干燥。
【性味】苦；凉【归经】肝；肾经【功能主治】清虚热；益肝肾；祛风湿。
主阴虚劳热；咳嗽咯血；头晕目眩；腰膝酸软；风湿痹痛；白癜风功劳叶(22张)【用法用量】内服：煎汤，9-15g。
外用：适量，捣汁或熬膏涂敷。
【注意】脾胃虚寒及肾阳不足者慎服。
【附方】陈藏器云：木肌白似骨，故云枸骨。
其叶卷曲，尖角有刺，形如动物爪，故有猫儿刺、枸骨刺、老虎刺诸名。
叶常有八角，因而有八角茶、八角刺诸称。
该品入药始见于《本草拾遗》，原名枸骨叶。
功劳叶为十大功劳叶之简称。
最早提到十大功劳名称的本草文  功劳叶献应推《本经逢原》，其次为《纲目拾遗》。
前者以十大功劳为枸骨的俗名，后者则在论述角刺茶叶时说：角刺茶，出徽州。
土人二、三月采茶时，兼采十大功劳叶，俗名老鼠刺，叶曰苦丁。
这里虽然没有记载老鼠刺的植物形态，但却说明了十大功劳叶与苦丁茶系来自同一植物。
目前广泛地区使用的苦丁茶多为枸骨嫩叶的加工品，而枸骨药材基源：为冬青科植物枸骨的叶。
功劳叶拉丁植物动物矿物名：IlexcornutaLindl.exPaxt.采收和储藏：8-10月采叶，拣去细枝，晒干。
枸骨常绿小乔木或灌木，高3-8m。
叶硬革质，长椭圆状四方形，长4-8cm，宽2-4cm  原形态功劳叶，先端具有3枚坚硬刺齿，中央刺齿反曲，基部平截，两侧各有1-2个刺齿，先端短尖，基部圆形，表面深绿色，有光泽，背面黄绿色，两面无毛。
生态环境：生于山坡、谷地、溪边杂木林或灌丛中。
功劳叶(7张)资源分布：分布于甘肃、陕西、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川等地。
生物学特性喜阳光充足，也能耐阴，抗寒性差。
在气候温暖及排水良好的酸性、中性肥沃土壤中生长良好。
生长缓慢，萌发力强，耐修剪，抗有害气体。
原形态栽培栽培技术用播种和扦插繁殖，但以扦插繁殖为主。
播种：10月采收种子，除去果皮，种子经低温层积沙藏，翌年3月条播，覆土1.5cm，出苗前宜遮荫保湿。
因幼苗生长慢，需留床1年再分栽，入冬设暖棚防寒。
扦插：于6月采长约1.5cm左右的嫩枝，带2-3片叶，插后需遮荫保湿，生根后逐渐去棚见光。
以春季移栽成活率高，因其须根少，需带土球。
性状鉴别叶类长方形或长椭圆状方形，偶有长卵圆形，长3-8cm，宽1-3cm。
鉴别原形态先端有3个较大的硬刺齿，顶端1枚常反曲，基部平截或宽楔形，两侧有时各有刺齿1-3枚，边缘稍反卷；长卵圆形叶常无刺齿。
上表面黄绿色或绿褐色，有光泽，下表面灰黄色或灰绿色。
叶脉羽状，叶柄较短。
革质，硬而厚。
显微鉴别叶片横切面：表皮细胞类方形，外被角质层。
栅栏组织约3列细胞，海绵组织有草酸钙簇晶，直径20-30μm。
中脉维管束的木质部呈新月形，木质部上方的凹下处与韧皮部外侧有纤维束。
功劳叶中含咖啡碱(caffeine），羽扇豆醇(lupeol），熊果酸(ursolicacid），胡萝卜甙(daucosterol），地榆糖甙(zigu-g1ucoside）Ⅰ和Ⅱ，苦丁茶甙(cornutaside)A、B、C和D，互为立体异构体的苦丁茶糖脂  功劳叶(cornutaglycolipide)A和B,3，4-二咖啡酰奎宁酸（3，4-dicaffeoylquinicacid），3，5-二咖啡酰奎宁酸（3，5-dicaffeoylquinicacid），腺甙（adenosi-ne），枸骨叶皂甙I甲酯（ilexsideIme-thylester），枸骨叶皂甙（ilexside）Ⅱ，29-羟基齐墩果酸-3-O-L-吡喃阿拉伯糖基-28-O-D-吡喃葡萄糖甙（29-hydroxyoleanolicacid-3-O-L-arabinopyranosyl-28-O-D-glucopyra-noside），新木脂体(neolignan）即2-（3-甲氧基-4-羟苯基）-3-羟甲基-7-甲氧基苯并呋喃-5-丙烯酸甲酯[2-（3-methoxy-4-hydrox-yphenyl)-3-hydroxppethyl-7-methoxybenzofuran-5-propenoicacidmethylester]和能促进前列腺素I2(PGI2）形成的坡模醇酸-3-O-L-2-乙酰氧基吡喃阿拉伯糖基-28-O-D-吡喃葡萄糖甙（po-molicacid-3-O-L-2-acetoxyarabinopyranosyl-28-O-D-glucopy-ranoside）。
⒈增加冠脉流量与强心作用：枸骨注射液（以乙醇、亚硫酸氢钠处理后之水溶液）对离体豚鼠心脏灌流有增加冠脉流量与加强心肌收缩力的作用。
⒉避孕及抗生育作用：枸骨的水及醇浸液等制剂给小鼠灌胃，抑孕率可达80%-100%，阴道涂片法证明，  功劳叶枸骨主要使静息期延长，超越或缩短动情期。
枸骨叶的醇提取物有避孕作用。
组织切片显微镜检未发现子宫及卵巢的病理性变化，故认为属生理性避孕。
枸骨叶丙酮提取物皮下注射对小鼠有终止中孕作用；腹腔注射对小鼠有终止早、中、晚孕作用；灌胃给药，对小鼠早孕、中孕则无明显作用。
对大鼠腹腔注射也有抗早孕作用。
排出和未排出部分胎儿为死胎，并且与剂量有关，故可能有胎毒作用。
黄体酮不能对抗枸骨的抗早孕作用，离体子宫实验证明其对子宫有明显的兴奋作用，说明枸骨抗生育作用可能是由于直接作用的结果。
⒊其他作用：3，4-二咖啡酰喹宁酸对前列腺环素（PGI2）有较显着的促进释放作用。
⒈《本草图经》：枸骨木多生江、浙间，木体白似骨，故以名。
南人取以旋作合器甚佳。
《诗·小雅》云：南山有枸。
陆玑云：山木，其状如栌。
一名枸骨。
理白可为函板者是此也。
⒉《纲目》：枸骨树如女贞，肌理甚白。
叶长二三寸，青翠而厚硬，有五刺角，四时不凋。
五月开细白花。
结实如女贞及菝葜子，九月熟时，绯红色，皮薄味甘，核有四瓣。
人采其木皮熬膏，以粘鸟雀，谓之粘（禾离）。
⒊《本草经疏》：论功劳叶消痰火，清热凉血之功缪希雍：秘方取其叶煮饮，治痰火甚验。
盖痰火未有不因阴虚火炎，上烁乎肺，煎熬津液而成。
此药直入足少阴经，补养阴气，则痰火自消，如釜底抽薪之意出。
兼能散风毒恶疮。
昔有老妓，患杨梅结毒三十年者，有道人教以单服此药，疮愈而颜色转少，皆假其清热凉血之功耳。
⒈治疗肺结核肺结核潮热型用抗痨药无效者采用清骨散治疗34例。
方法：十大功劳叶、果卜叶各20g，白及30g，元参、地骨皮、秦艽各10g，甘草6g，每日1剂，水煎3次分服。
加减：咯血甚者加生地30g，开水浸汁作饮料；口渴者加麦冬20g；咳逆者加芦根20g，每日1剂，3个月为1个疗程，治疗前皆照胸片34例中皆属肺结核浸润期，其中有薄壁空洞3例，查痰结核杆菌阳性者5例，化验血沉降率普遍增快。
结果：显效24例（症状消失、肺  十大功劳叶部病灶吸收、空洞闭锁、血沉降至正常）；好转9例（症状好转、肺部病灶部分吸收、空洞缩小、血沉降低）；无效1例（症状未减、肺部病灶加重转其他疗法治疗）。
⒉治疗癌症肝癌方：十大功劳叶30g，龙葵、白英、桉树叶、马鞭草、白花蛇舌草各20g，半枝莲、甘草各10so加减：肝区痛甚者加七叶莲20g；正虚者加白参5g，磨汁调，每日1剂，水煎3次服，此方适宜于肝癌前期。
肺癌方：十大功劳叶、半枝莲、常春藤、鸡矢藤、夏枯草各20g，鱼腥草30g，了哥王10g，石榴皮15g，田七（磨调）6g，每日1剂，水煎3次分服，加减：咯血者加蒲黄炭10g，茅根30g，气迫者加桑皮、葶苈子各10g。
此方若能坚持久服3个月，能使病灶逐步缩小，临床症状逐步消失。
⒊治疗呼吸道炎症支气管炎方：十大功劳叶、虎杖、肺经草、矮地茶各20g，枇杷叶去毛、藤白薇各15g，甘草6g，每日1剂，水煎3次分服。
加减：白痰多者加法半夏8s；黄痰多者加金星草20g，此方适于急性支气管炎。
肺炎方：十大功劳叶12g，土茯苓、矮地茶、金星草、鹅不食草、凤尾草各20g，甘草10g，每日l剂，水  十大功劳叶煎3次分服。
加减：咳嗽痰中带铁锈痰者加桎木叶、茅根各20g；高热不退者加生石膏20s；气迫者加细茶叶20g，桑皮15g，此方配中西结合疗效显著。
⒋治疗鼻咽癌有人用十大功劳叶治疗鼻咽癌。
方法；十大功劳叶30g，夏枯草、鲜石榴皮各20g，甘草5g，每日1剂。
摘录《中华本草》【毒性】枸骨的毒性低，用成人临床用量约60倍（每日50g/kg），连续5天，给小鼠灌胃，未见毒性反应。
功劳叶(5张)【炮制】取原药材，除去杂质，洗净，稍闷，切丝，干燥。
主阴虚劳热；咳嗽咯血；头晕目眩；腰膝酸软；风湿痹痛；白癜风【用法用量】内服：煎汤，9-15g。
【各家论述】1．《本草图经》：枸骨木多生江、浙间，木体白似骨，故以名。
2．《纲目》：枸骨树如女贞，肌理甚白。
3．《本草经疏》：论功劳叶消痰火，清热凉血之功缪希雍：秘方取其叶煮饮，治痰火甚验。
异位胰腺(EctopicPancreas)又称迷路胰腺或副胰，它是存在于正常胰腺位置以外的孤立胰腺组织，与正常胰腺之间无解剖学联系。
约90%的异位胰腺位于上消化道，主要是胃(通常位于距幽门内5cm以内的大弯侧)、十二指肠、空肠。
少见部位有胆总管，十二指肠乳头部、肝、回肠、肠系膜、大网膜、肺、Meckel憩室、结肠、阑尾、横膈、肺及食管。
大多数为单发、多发者少见。
异位胰腺（HeterotopicPancreas）亦称迷走胰腺（AberrantPancreas）或副胰（AccessoryPancreas），凡在胰腺本身以外生长的、  异位胰腺与正常胰腺组织既无解剖上的联系，又无血管联系的孤立的胰腺组织，均称为异位胰腺。
属于一种先天性畸形。
本病由吉恩-舒尔茨（Jean-Schultz）于1727年首次报道。
其确切发病率国内外无文献报道，在尸体解剖中发现率为0.11～0.21%，男女之比约为3∶1。
丁士海等综合国内文献报道，本病的发病年龄最小5岁，最大61岁，平均34.9±1.7岁，男女之比为4.3∶1。
异位胰腺的发生原因与胚胎发育异常有关。
在人胚的第6～7周时，当背侧和腹侧胰始基随着原肠上段旋转融合过程中，如果有一个或几个胰始基细胞停留在原肠壁内，由于原肠纵行生长而可将胰始基带走。
背侧胰胎基产生的细胞组织，将被带到胃；腹侧胰始基产生者则被带到空肠，成为异位胰腺。
如果胰始基伸入胃肠壁、胆系、网膜甚至脾脏，就会在这些器官中出现胰腺组织，也为异位胰腺。
异位胰腺可见于腹腔的任何部位，以十二指肠最多见，约占27.7%；胃次之，约占25.5%；空肠约占  异位胰腺15%；回肠与Meckel憩室约占3%；偶尔也可见于胆囊、胆管、肝脏、脾脏、肠系膜、大网膜、模结肠、阑尾、脐孔等处。
发生在胃部的异位胰腺，50%以上位于远侧半胃，主要在胃前、后壁和大弯侧，幽门前区比胃窦部稍多。
在十二指肠者，主要位于乏特氏（Vater）乳头以上，尤以十二指肠球部较多见。
丁士海等综合国内文献报道67例异位胰腺的所在部位：胃33例，占49.8%（其中胃窦部28例，为84.8%，胃体部5例，15.2%）；十二指肠8例，占11.9%；空肠15例，占22.4%；回肠8例，占11.9%；其他还有胆总管、升结肠、胰周脂肪组织各1例。
异位胰腺组织大多数呈淡黄色或淡红色，单个分叶状结节，偶见多个。
异位胰腺组织的直径多为1～2cm，6cm以上者极为少见。
常埋藏于胰腺以外的器官中，如位于胃肠道壁内，则多位于粘膜下。
丁士海综合文献报道29例，其中粘膜下层14例（48.3%），浆膜下层6例（20.7%），粘膜下和肌层内4例（13.8%），肌层内3例（10.3%），浆膜下、肌层和粘膜下层内2例（6.9%）。
异位胰腺外观形态与正常相似，但无被膜，不能剥离。
其中央稍凹陷，常有胰管开口。
显微镜所见为正常胰腺组织，有腺泡、异管等小叶结构，约1/3的病例可见胰岛。
有时异位胰腺组织可发生急性胰腺炎、慢性胰腺炎、囊肿、腺瘤或腺癌。
异位胰腺多无临床症状，可在手术或尸检中偶然发现。
由于生长于某些特殊位置或发生其他病理变化  异位胰腺时，可出现以下6种临床表现，有人也称其为六型：1.梗阻型生长于消化道的异位胰腺，可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。
如位于胃窦部可引起幽门梗阻；位于乏特氏壶腹部可引起胆道梗阻；位于肠道可引起肠梗阻或肠套叠等。
2.出血型异位胰腺易引起消化道出血，其原因可能系异位胰腺周围胃肠道粘膜充血、糜烂，或侵蚀胃肠道粘膜血管导致消化道出血。
3.溃疡型位于胃肠道的异位胰腺，由于受消化液的刺激，可分泌胰蛋白酶，消化胃、肠粘膜而形成溃疡；位于粘膜下的异位胰腺，可压迫上层粘膜引起粘膜萎缩，然后发生溃疡。
4.肿瘤型异位胰腺如位于胃肠道的粘膜下层，可使粘膜局部隆起；位于肌层内则可使胃壁或肠壁增厚，容易被误诊为消化道肿瘤。
偶尔异位胰腺组织会发生胰岛素瘤，引起血糖过低；恶性变时则出现胰腺癌的表现。
5.憩室型异位胰腺组织可位于胃肠道的先天性憩室内，尤其在美克尔（Meckel）憩室内最为常见，并可出现憩室炎、出血等症状。
6.隐匿型由于异位胰腺是先天性发育异常，因此，有些病例可终生无任何症状，或在手术或尸检时偶然被发现。
常见并发症如：急性胰腺炎、慢性胰腺炎、囊肿、腺瘤、腺癌等。
异位胰腺多数不引起任何症状，目前也缺乏特异的检查、诊断方法。
仅少数病例因其部位较特殊、体  异位胰腺积又较大者可以作出诊断。
幽门前区的异位胰腺，可引起幽门梗阻症状（梗阻型），上消化道钡餐检查可见幽门前区充盈缺损，表面光滑，界线清楚，基底部较宽、不活动。
如在充盈缺损中心见到小钡斑（似溃疡龛影），称为脐样征。
在切位片上，有时可在充盈缺损中有一细管状致密影伸入其中，称为导管征。
脐样征和导管征是异位胰腺的特征性表现。
异位胰腺位于胆囊内，胆囊造影时可见胆囊壁上有充盈缺损，呈固定性。
胆囊结石的负影可移动，据此可供鉴别；但与胆囊息肉区别困难。
内窥镜检查与活检：位于胃、十二指肠内的异位胰腺，可行纤维胃镜或胰胆管镜检查，了解其部位、大小和形态，并同发生于胃、十二指肠内的其他疾病进行鉴别。
如能看到胰管开口，就能明确诊断。
活检证实为异位胰腺组织时，可以肯定诊断。
[1]异位胰腺继发病理改变并引起明显症状时，应进行手术治疗。
如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除  异位胰腺术等。
病灶较小者可作部分胃壁或肠壁切除，再缝合胃壁或肠管。
切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织。
如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺，且病人在术前也无异位胰腺引起的症状，在不影响原定手术和切除异位胰腺并不困难的情况下，应尽可能予以同时切除。
术中还应作冰冻切片，如有癌变则应扩大切除范围或行根治术。
单侧小关节脱位应与双侧关节突脱位相鉴别，根据损伤及临床表现，以下方面可资鉴别：1、损伤机制不同：双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主，而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。
2、临床表现不同：双侧小关节脱位主要表现为前倾固定、压痛广泛；多数合并脊髓损伤。
单侧小关节脱位以旋转固定为主，压痛不广泛。
少数合并脊髓损伤，但局部疼痛剧烈。
3、X线表现不同：双侧脱位者损伤节段椎体前移的距离常为椎体前后位的2/5或1/2，上位颈椎的下关节突位于下位椎颈上关节突的顶部或前方。
而单侧关节突关节脱位者损伤节段椎体前移约为前后径的1/3，正位片可见脱位椎节棘突偏移。
本病的辅助检查方法主要是X线检查。
X线的特征性表现是诊断的的关键。
侧位X线片的典型征象为：脱位的椎体向前移位的距离为椎体后径的1/3，至多不超过1/2。
在脱位的椎体平面上。
无法见到正常的关节突  异位胰腺关节的相互关系。
前后位于显示脱位颈椎的棘突偏离中央，向小关节脱的一侧偏移。
斜位片可清楚地显示小关节脱位或“交锁”征象。
仅少数病例因其部位较特殊、体积又较大者可以作出诊断。
本病的治疗包括以下几个要点：1、牵引复位：颅骨牵引和枕颌带牵引是常用的复位方法。
牵引时，头颈略屈曲（约30°），牵引重量为5～6kg，逐渐加大，但不超过10kg,以避免或加重脊髓损伤。
为便于复位，可在脱位侧的肩部垫以沙垫，使损伤节段轻度侧屈，将脱位的关节突牵开，然后调整牵引方向，使之复位。
同双侧关节突脱位一样，在整个复位过程中，密切注意全身情况变化，并每隔10分钟行床旁摄片以掌握复位。
2、复位后，应用1～2kg重量维持牵引3～4周，再用头颈胸石膏固定2～3月。
如果合并颈脊髓损伤，不宜使用石膏固定，可持续牵引2～3个月，直至愈合。
3、手术复位及固定术：牵引复位失败者可考虑切开复位。
采用后正中切口，暴露交锁的小关节突，切除嵌入的关节囊和韧带组织，用骨膜剥离器撬拨使之复位；如有困难，可将阻碍复位的部分下位椎体的上关节突予以切除，再调整牵引方向，通常可复位。
4、若有脊髓损伤，应根据压迫范围旅行椎板切除减压术。
为保持损伤节段的稳定，术中可用钢丝环扎棘突，并取自体髂骨移植。
常用的植骨方法是棘突间“H”型植骨加钢丝固定。
也有人采用关节突间植骨固定。
1.X光　2.B超  3.腹部的CT检查。
蛇虎苓参汤
【出处】始载于《中国蕨类植物图谱》。
【拼音】YuèWǎWéi【英语】kuangtungLepisorus【别名】小金刀、叶下子、大茅镰、骨牌伸筋、独立枝生、剑丹、一枝枪【来源】药材基源：为水龙骨科植物粤瓦韦的全草。
拉丁植物动物矿物名：LepisorusObscure-venuiosus(Hayata)Ching[Polypodiumobscure-venulosumHayata]采收和储藏：夏、秋季采收，洗净，晒干。
以下内容由中国植物图像库（中国科学院植物研究所）提供并参与编辑粤瓦韦全株粤瓦韦枝叶植株高25-40cm。
根茎横生，被黑色、卵状披针形鳞片，顶端长渐尖，边缘具微齿，最后脱落。
叶远  生；叶柄长3-6cm，基部被鳞片，黑褐购，向上无毛；叶片革质，狭披针形，长25-35cm，宽2-3cm，中部以下最宽，两端渐狭，先端长渐尖或呈尾状，基部楔形，全缘，深绿色，上面有斑点状水囊，下面沿中脉附近疏生鳞片，干后略反卷；中脉两面稍隆起，侧脉不明显。
孢子囊群圆形，橙黄色，在中脉两侧各排成1行，位于中脉与叶边中央。
生态环境：生于林下树干或岩石上。
资源分布：分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、海南、广西、贵州等地。
【性味】苦；凉【归经】入肺、脾、膀胱三经【功能主治】清热解毒；利水通淋；止血。
主咽喉肿痛；痈肿疮疡；烫火伤；蛇咬伤；小儿惊风；呕吐腹泻；热淋；吐血【用法用量】内服：煎汤，10-60g。
【各家论述】《湖南药物志》：用于咽喉肿痛、小儿惊风、肾炎、尿道炎。
吐血、肠胃炎、烧烫伤、蛇咬伤；孢子囊群用治麻疯病。
【药名】：花斑蛇鲻尾
闽南地区流传这样一句顺口溜：“湖头有养脾散，后溪有枳术末。
”由此可见，后溪“老其苏”枳术末与湖头养脾散一样享有盛名。
后溪“老其苏”枳术末具有消积补脾健胃之功效，主治气病胀风、腻油、腹泻、呕吐、厌食等症，备受远近乡里群众及旅外侨胞青睐。
“老其苏”系清朝乾隆初年安溪县湖头镇后溪陈鸿豁所创建的药局。
陈鸿豁医术精湛，尤精通伤寒、月内等症，一生行医济世，医德甚高。
一个游方和尚化缘来到湖头后溪横山，耳闻目睹陈鸿豁的为人处世，便将枳术末秘方传授予陈鸿豁。
枳术末是以10多味纯中药材精心研制而成，但必须根据一年四季气候变化加减不同味中药材。
“老其苏”枳术末味道苦涩，每次约10克空腹同白汤服下，或将枳术末灌入猪小肠内，并系住猪小肠首尾煮熬后服其汤，若将含有枳术末的猪小肠一起吃下，效果更佳。
“老其苏”枳术末因其消积补助脾健胃功效显著，故其在解放前销售量甚巨，日销售量平均在50斤以上。
文化大革命期间，由于中药材紧缺，使其配方难于齐全，加上深受“割资本主义尾巴”等诸因素影响，陈鸿豁后辈生产销售枳术末甚微。
改革开放以来，随着中药材市场日益繁荣，陈鸿豁的后辈进行家庭作坊式小批量生产，使这一古老的中成药重新焕发出昔日的光彩。
老其苏的地址：泉州市安溪县湖头镇后溪村前进中学旁“老其苏枳术末”是清乾隆年间(1736-1795年)由湖头镇后溪村著名老中医陈银镂研制的一种中成药。
它是祖传的民间秘方，经临床应用，疗效显著，遐迩闻名，世代相传，历200多年而不衰。
陈银镂是个精通中医学、药理学和脉理学的老中医，在家乡开设了“老其苏”号药店，平生在行医、治病、救人过程中，积累了丰富的临床经验，尤其是对人体胃肠道科颇有研究，创造出许多验方，天长日久，终于研制出枳术末，并冠上药店号，成为“老其苏枳术末”。
该药系纯中药制品，由20多味地道中药材精心炮制而成，主治消化不良、腹痛腹泻、祛疳积、健脾胃、增食欲等症，深受广大群众的欢迎和信赖，畅销海内外。
墨司卡林（muscarine）致幻剂。
南美洲一种无刺的仙人掌，当地的印第安居民将它晒干后在宗教仪式上作圣餐用。
信徒们常利用它起到神奇的幻觉和特殊的心理效应来祈祷，将其作为万灵药。
直到1896年，才有人从墨西哥的南美洲仙人掌花蕾中提取拟精神病的活性成分，成为南美洲仙人掌毒碱。
因墨斯卡罗印第安人爱服用它而得名。
1919年人工合成。
1927年有专著出版，详细描述了服用墨司卡林以后的心理变化。
大约在服用后1小时-2小时，可体验到很不愉快的感觉，比如焦虑、恶心和发抖等，然后，就有形象生动、色彩丰富的视幻觉，主要为梦境样感觉。
有研究表明，它并不产生典型的致幻症状，能引起类似于阿托品所致的精神病。
苦参茶
血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。
其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。
周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。
以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。
少数病人可引起反应，如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等，较常见是各种外科手术后引发。
浅静脉炎浅静脉炎患者，患肢局部红肿，疼痛，行走时加重，可触及痛性索状硬条或串珠样结节。
深部静脉炎患  静脉炎者，发病突然，患肢呈凹陷性肿胀，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张；后期出现营养障碍性改变，伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡，股、胫周径较健肢粗1cm以上，行走时肿痛加重，静卧后减轻，静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。
游走性血栓浅静脉炎游走性血栓浅静脉炎，是指浅静脉炎症发生部位不定，此起彼伏，反复发作而言，是人体浅静脉炎中的一种特殊类型。
胸腹壁血栓性浅静脉炎胸腹壁血栓性浅静脉炎，是指胸壁、乳房，两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成，并同时有炎性病理改变的一种常见疾病，亦称Monder病。
致病原因静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁，还有长期静脉曲张引起的血淤滞等，而导致静脉血管内膜损害，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和压痛的索条柱，往往伴有全身反应，但多不严重。
病理变化其病理变化特点为静脉壁的损伤，血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成。
静脉炎的危险因子⒈导管针的材质、长度与管径过大或者过小、操作技术不良⒊不适当的穿刺部位⒋导管针留置的时间太长⒌固定方法不当⒍输液的浓度的酸、碱性太强，或不兼容造成沉淀。
⒎病患本身的病理生理状况，如年龄或疾病造成血管壁脆弱，发炎。
⒏渗透压9，输液快慢机械性静脉炎⒈机械性静脉炎：1）不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。
静脉炎2）选用的导管管径太粗，刺激血管壁。
3）穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
化学性静脉炎⒉化学性静脉炎：药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因。
细菌性静脉炎⒊细菌性静脉炎：通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。
深静脉血栓形成各种诊断诊断复发一般较差不困难继续，可利用以下的诊断技术方法：静脉压测定患肢静脉压升高，提示侧压处近心端静脉有阻塞超声二维超声显像可直接好转见到结论大静脉内的血栓，配合Doppler测算静脉内血流速度经验，并观察得呼  静脉炎吸和压迫动作的正常领导反应是否存在，此种检查对近端深静脉血栓形成的下个月诊断阳性率可达95%；对远端者服务诊断敏感性仅为50%-70%，但特异性可达95%放射性核素健康检查125I纤蛋白原扫描偶用于本病的儿童诊断，与超声波检查相反，本检查对腓肠肌内的深静脉血栓形成的检出率可高达90%，而对近端深静脉血栓诊断已经的特异性较差，本检查的主要缺点是注入放射性核素后需要滞后48-72小时才能显示效果。
IPG和PRG即阻抗容积描记法（IPG）和静脉血流描记法（PRG）：前者应用皮肤电极，后者采用充气袖带测量在生理变化条件下静脉容积的改变，静脉阻塞时，随呼吸和袖带充、放气而引起伏的容积波幅度小，这种试验对近端深静脉雪山形成水平诊断的阳性率可达90%。
对远端者诊断敏感性明显降低。
深静脉造影从足部浅静脉内注入造影剂，在近心端使用压脉带，很容易使造影剂直接开始进入到深静脉系统，如果出现静脉充盈缺损，即可作出定型及定位诊断咨询。
浅静脉血栓形成大德诊断较容易，局部出院症状体征较明显。
诊断和治疗作用四肢血管疾病的诊断和治疗固然起着决定性的作用，但若没有护理的密切配合也达不到预期的目的护理俗话说：“三分治、七分养”，通过合理的调护，达到减轻病人的痛苦，缩短疗程，早日康复，因此，护理在治疗四肢血管疾病中起着非常重要的作用。
护理方法⒈护理有共性，又有个性化：不论病变的部位在动脉，还是静脉，周围循环受损，组织血液灌注量减少  静脉炎是其共同特点。
当血流减少至不能满足组织代谢所需要的氧气和营养时，就会发生组织缺血、缺氧，在临床上表现出许多共同的症状，如患肢发凉、发麻、疼痛，皮肤色泽苍白潮红、和营养状况的改变等，并随病情的发展，逐渐出现肢端破溃、感染及坏疽等营养不良的改变。
因而动、静脉疾病的护理有一定的共性。
同时，每种疾病的病因，发病缓急，严重程度，病变范围以及病情的发展各不相同，患者的工作生活习惯等诸多因素不同，临床表现也不尽相同，因而，制定护理措施还应因人，因病，因生活条件而异，注重个体化的差异。
教育和指导⒉对病人的教育和指导是护理计划有效实施的保障：血管疾病的许多治疗和护理方法有其一定的特殊性，有严格的适应证。
如动脉供血不足，患肢应处在低于心脏水平，则症状可以减轻。
而静脉疾病则正好相反，弹力绷带对静脉疾患有促使静脉回流和保护、支持作用，但若使用不当，反而会加重血液淤滞。
选择正确的休息姿势对静脉疾病患者至关重要。
所以保持患肢的组织完整而进行的护理措施是细致而琐碎，贯穿于病人日常工作生活中的，病人也必须得到专业人员的指导和教育，才能配合执行各项护理计划，学会进行长期的自我健康训练。
心理护理⒊心理护理：血管疾病引起的组织缺血、缺氧而产生的疼痛是慢性的、长期的，因疼痛而使病人活动能力下降并影响睡眠，情绪也随之变得易激动或抑制、沮丧、轻生等；病情恶化，出现长期不愈的溃疡，组织坏疽需要截肢，多次住院以及日益增加的医疗费，单位家庭中的烦心事；或因淋巴水肿所致的畸形外观等都会造成不同程度的心理打击。
因此，心理护理是病人整体护理中的一个重要组成部分。
概述针对血管疾病因循环受损所导致的组织缺血这一共同特点，护理的首要目的是促进循环，减少组织缺血或阻止其进一步的发展。
其次是解除因缺血造成的疼痛及预防组织营养不良可能导致的溃疡和坏疽等组织完整性受损的问题，以及对病人进行有关疾病知识和护理技术的教育和指导，可以保证所有护理措施能顺利而正确的实施和坚持，更好地达到控制病情和预防并发症的目的。
组织灌注不足护理目标：增加组织灌注量，减轻临床症状。
为了达到增加组织灌注量，以提供足够的组织代谢需氧和营养物质的目的，护理措施主要从促进侧支循环的建立，避免血管痉挛和保护患肢等方面着手。
静脉炎1．促进侧支循环的建立：慢性动脉功能不全者，侧支循环不足直接影响组织的灌注，患肢缺血性疼痛会限制病人的活动，不利于侧支循环的建立，患肢肌肉将因供血不足和废用而萎缩。
有计划、循序渐进地进行锻炼，增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注。
常采用行走和Buerger锻炼。
⒉戒烟酒与调整好的心态：尼古丁、酒精及情绪波动等均可使交感神经兴奋，引起血管痉挛，应帮助病人戒烟酒，同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料，有外伤的患者因少食用或不食用刺激性的食物。
动脉硬化性疾病或糖尿病病人应坚持低脂和低糖饮食。
⒊避免患肢受压：紧身的衣物，盘腿或双腿在膝部交叉坐位，胭窝下垫东西以等，都能压迫血管，影响动脉供血，应尽量避免。
⒋注意保暖：暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收缩或痉挛。
应保持居室温湿度适宜，避免直接接触冷水。
寒冷季节外出应注意保暖，保暖时间应提前正常人半个月或一个月。
避免肢体露在外面，衣裤及鞋袜要宽松、柔软，⒌保护患肢免受损伤：动脉供血不足的患肢，可能受轻微刺激即能发生经久不愈的溃疡，因此，应避免搔抓和用力擦洗患肢。
已出现水泡、溃疡或坏疽者，应保持局部清洁，采用正确治疗方法积极治疗。
严重供血不足的患肢避免用热水洗浴，以免增加组织代谢，加重组织缺氧，使病情更快发展，症状加重。
静脉回流障碍护理目标：减轻患肢水肿。
为达到减少静脉淤滞，促进静脉回流及减少患肢水肿的目的，护理措施主要从以下方面着手。
⒈体位：利用重力作用安排体位，患肢应高于心脏水平，病人避免同一姿势站立过久，必须站立时，应不断屈伸患肢，以借助肌肉泵的作用促进静脉回流。
⒉锻炼：下肢静脉疾病可适当进行平地行走锻炼，以促进侧支循环的建立，改善静脉回流。
⒊其他：经常站立或坐位工作的病人，应裹弹力绷带或穿弹力袜。
改善疼痛症状护理目标：疼痛减轻或缓解。
主要护理措施：促进周围循环，增加组织灌注量和促进静脉回流是解决疼痛的根本措施，护理措施得当，将会有效地减轻或缓解疼痛。
此外，疼痛常在活动后发生或加重，故多表现为少动，还会出现睡眠不佳，使病人变得烦躁，易怒或抑郁，不能积极参与和配合护理人员执行锻炼计划。
因此，适当适时地给予止痛药物，会促进活动增加，到病人的合作，从而使护理措施更容易实施。
止痛药的使用应合理，以防成瘾。
皮肤护理护理目标概述四肢血管疾病的患肢末梢因营养不良，易发生溃疡、蜂窝组织炎或坏疽等复杂难愈的并发症，皆因动脉供血不足或静脉回流障碍所致，或缺乏从疾病早期就开始对末梢组织的积极预防性的护理措施和保护支持措施，或未能坚持长期执行的结果。
缺血性营养不良，患肢末梢组织，尤其是人体最外层的皮肤组织将逐渐变薄、干燥、缺乏弹性，易皲裂或受外界损伤而破裂，毛发变稀疏，指（趾）甲变厚，变脆或畸形等，尤其有长期营养不良的情况，使指（趾）甲修剪困难，组织缺血因累及周围神经而出现感觉异常，如麻木、刺痛、瘙痒、蚁行感等，使缺血局部对冷、热失去正常的判断。
针对以上情况，对缺血患肢的护理应重视以下几个方面。
清洁每天用温水和中性、刺激性较小的肥皂洗脚，用毛巾彻底擦干，尤其对趾缝间。
擦拭动作要轻柔，以免擦伤皮肤，造成溃疡。
皮肤滋润为尽量避免足部潮湿，应穿吸湿性好的棉织袜和透气性较好的鞋，并每日更换，忌穿容易使足部出汗的  静脉炎帆布鞋或胶鞋。
防止皮肤干燥，勿在阳光下曝晒，脚太干燥时，可涂一薄层羊毛脂或含水分的润滑剂，轻轻擦拭皮肤，避免使用含酒精或香料的润肤液。
安全应尽量避免外伤和末梢组织受压。
要坚持在无障碍物的平地上练习行走；勿在拥挤的人群中穿行；穿宽松舒适的鞋，不穿高跟鞋，穿鞋以不挤压脚趾为度。
穿鞋前应先检查鞋内有无异物，不要光脚行走，夜间可穿保护性袜子；夏季防止蚊虫叮咬，皮肤瘙痒时，可用止痒剂，切勿用手抓挠；修剪指甲，应先将趾（指）甲在温水中泡软，在光线良好的情况下，用指甲刀将趾（指）甲剪平，畸形变厚或糖尿病患者更应小心修剪；洗脚以温水（32℃左右）为适宜，以防烫伤。
也不能用热水袋或电热褥等直接接触患肢病变局部；注意保暖，不要把病变局部暴露在冷空气中，更不要用冷水洗手、洗脚或在冷水中游泳。
练习体位和足部的运动练习可促进血液循环，促使侧支循环的建立。
对下肢供血不足的患者，为减轻患肢疼痛，增加患肢的侧支循环，改善下肢的血液供应不足，应坚持定时做Allen—Buerger运动。
方法是：病人平卧床上，抬高双下肢45°以上，坚持至足部皮肤苍白。
这样可将下肢的积血排空。
抬高患肢的时间，30～60s。
然后病人坐起，双下肢下垂于床下，同时双足做内收、外展或屈伸踝关节的活动。
活动时，幅度不要过大、过快，直到患肢皮肤潮红或发紫为止。
下垂时间一般2～3min。
最后病人平卧休息1～3min，重复以上运动。
足部皮肤检查在采光良好的环境中，每日仔细观察，记录末梢皮肤有无红肿、水泡、胼胝或小的破口；血管周围有无肿胀，红硬和疼痛。
概述虽有细致的预防性足部护理措施，但若措施执行不力，缺血组织受压，创伤，或因肢体末端组织缺血未能及时治疗，或治疗后效果不好者，缺血的足部仍将出现溃疡或坏疽，一旦发生，一般都有难愈性、易感染及致残性。
溃疡或坏疽发生后，护理人员应积极采取措施进行护理。
首先，根据溃疡的部位、大小、深度、特点，有无分泌物或炎症表现等，可判断是动脉性的，还是静脉性的。
然后，结合病人身体状况和有无糖尿病等，提出合理的护理方案，达到控制感染，促进肉芽组织生长，最终使溃疡愈合的目的。
预防和控制感染任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题，感染创面不易愈合，故首先要预防和控制感染。
局部创面处理：主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁。
⒈用0.9%盐水或0.4%新洁尔灭溶液冲洗伤口，并用棉球轻擦数次使脏物脱下；⒉用3%双氧水棉球轻擦或用注射器抽双氧水冲洗伤口数次，脏物多则冲时泡沫多；⒊反复重复一、二步，未能脱掉的骨头或腐肉，不必采用其他方法处理，让其自行脱掉；⒋用干棉球擦干伤口，伤口周边用75%酒精棉球消毒1-遍；⒌处置伤口间隔时间，以病情发展的阶段及伤口的变化有的不同，一般间隔两天。
以防继续感染。
各种处理都应严格无菌操作。
对全身抵抗力差者，可遵医嘱给予广谱抗生素，以防继发感染或控制感染。
在创口形成的药痂一定要清除，肉芽组织生长过快或肉芽水肿，会影响上皮再生，使创口难于愈合，包扎不宜过紧，以免影响血液循环，延缓创口愈合。
溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗，而后用棉球擦干。
促进肉芽生长溃疡创面只要有足够的血液供应，无感染和坏死，敷料湿润，透气性好，肉芽组织就会迅速生长，创口  静脉炎很快会愈合。
⒈局部创面处理：坏死组织不利于创口愈合，且易继发感染，故应及时清除溃疡面的坏死组织，促进坏死组织分解。
创面彻底清除后，可根据创面的性质，选用“蛋黄油药剂”和“祛腐生肌散”。
创面较深者，宜选用药物浸湿的纱布松软填塞，充分引流，使肉芽组织逐渐从创口底部生长，填充。
创面渗出物过多者，可选用各种具有吸水性的敷料，如水解胶体、藻酸钙等。
此外，在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑，或敷料脱出、敷料脏了，以及脓液增多、有异味等，应及时更换。
但无论新鲜伤口还是感染伤口，换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及带有颜色的药物（如甲紫），以免影响对伤口的观察。
敷料更换不宜过勤，揭除敷料时，勿损伤新生的肉芽组织。
同时要注意局部药物是否有过敏反应。
⒉改善局部循环：防止局部受压，卧床病人注意勤翻身，以减少局部受压时间，必要者可使用支被架。
因动脉供血不足引起的溃疡，可作Buerger运动，有利于改善局部循环，增加侧支循环。
因静脉回流障碍而引起的溃疡，卧床及抬高患肢及用弹力绷带包扎或穿特制的弹力袜，可促进静脉回流。
但最根本的是治疗原发病，使局部循环彻底地恢复。
⒊改善全身营养状况：可根据病人的生活习惯调整饮食，所进食物应含高蛋白，高维生素。
贫血者，轻者可进食含铁量高的食品，重者应间断输血。
若口服硫酸锌，可为伤口提供所需的微量锌，促进伤口愈合。
给予钙剂也可以起到止痛的作用。
⒈发生静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。
⒉若PICC（外周静脉穿刺导入中央导管）发生静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并无改善迹象，才需拔除。
⒊若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。
⒋若疑是细菌性静脉炎，需通知医生进行导管针与血液培养，抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为诊断的依据。
⒌若有脓液，应培养脓性液体，需利用无菌棉棒进行；取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
⒍抬高患肢，促进血液循环，进行修复。
⒎若疑似化学反应，需记录。
应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性。
⒏避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。
序言（美国静脉输液协会1998年制订的静脉炎报告分级）静脉炎静脉炎0无临床症状1+红斑伴有或无疼痛，有或无水肿2+红斑伴有或无疼痛，有或无水肿，静脉条纹形成。
3+红斑伴有或无疼痛，有或无水肿，静脉条纹形成，可触及索状物。
浸润浸润0无临床症状⒈皮肤苍白，水肿范围小于英寸（2.5cm），皮温降低，有或无疼痛。
⒉皮肤苍白，水肿范围1英寸（2.5cm）-6英寸（15cm），皮温降低，有或无疼痛。
⒊皮肤苍白，呈透明状，水肿范围大于6英寸（15cm），皮温降低，轻度致中度疼痛可能有麻木感。
⒋皮肤苍白，呈透明状，皮肤紧绷并褪色，有液体渗出；皮肤青肿，水肿范围大于6英寸（15cm），压迫水肿部位后组织呈凹陷状；循环系统功能下降，中度致重度疼痛。
任何剂量的血制品、刺激性或腐蚀性液体的渗漏都属该级。
输液污染病输液污染病不少人士一旦生病就要求输液。
一般都认为输液治疗手段直接、见效快，却不知由于技术的原因会不可避免的在输液时，把一些输液污染源带入人体，从而导致输液的急性反应，或是造成输液引起的潜在危害。
化疗时应注意的事项静脉炎是一种常见的周围血管疾病，多见于中老年人。
顾名思意，静脉炎就是由于静脉血管发炎。
临床上会出现患部肿胀、疼痛等。
静脉炎多发于患者的四肢。
引起静脉炎的原因有很多种，下面讲讲由化疗引起的静脉炎该注意什么。
一些长期化疗的患者可能出现静脉炎或栓塞，这主要是因为有些化疗药物对血管内膜有较大的刺激性所引起的。
静脉炎多表现为疼痛，一般是沿血管走向的冷痛；若为栓塞，可表现为棕色的硬结，出现血液流动不畅。
如果癌症病人的化疗需要长期反复注射，那么一定要及早有计划的保护好静脉，防止静脉炎的发生。
药物注射时一般应从远端血管开始，逐渐移至近端，先小静脉再大静脉；注射部位也最好每日更换，如可双上肢交替注射；以预防静脉炎。
如果使用的化疗药物对血管内膜或者皮肤刺激性很大，或者药物一旦外渗将引起严重后果，那么给药方式应尽可能选择静脉穿刺注入。
患者一旦出现静脉炎或者栓塞症状，应立即停止该静脉注药，并及时进行局部处理。
对于化疗引起的静脉炎是完全可以预防的。
进行化疗的患者要时时的注意这些问题。
医生也一定要防止因为化疗而引起患者的静脉炎。
静脉炎的注意事项血栓性浅静脉炎，可以引起局部显着的不适和功能受限。
血栓性浅静脉炎包括游走性血栓性浅静脉炎、胸壁血栓性浅静脉炎。
感染性血栓性浅静脉炎和损伤后血栓性浅静脉炎。
游走性血栓性浅静脉炎、胸壁血栓性浅静脉炎往往是潜在性内脏肿瘤的早期表现。
原发肿瘤的部位可涉及胃、胰腺、肺、胆囊等部位，而以与胰腺体、尾部癌的关系最为密切。
因此，发现患者有游走性血栓性浅静脉炎、胸壁血栓性浅静脉炎，就应考虑内脏肿瘤的可能存在，从而做相应的仔细检查。
在治疗的时候最好选择中西结合的方式治疗，中医治本，西医减轻病痛，比如细胞再生五联疗法，纯中药疗法等主流技术技术治疗。
一定要重视自己的健康，在病情最轻的时候，消除病根。
游走性血栓性浅静脉炎与栓性闭塞性脉管炎有密切关系。
鉴于患血栓性浅静脉炎、感染性血栓性浅静脉炎常发生在静脉穿刺、长期应用静脉内置管输液后，后者常与脓毒败血症有关，这是一个致命的发症。
孕妇应注意的事项首先这与妊娠及产褥期妇女身体特有的生理变化有关。
妊娠期机体一些凝血因子增加，活性增强，血小板功能亢进，而抗凝及纤溶活性下降，血液处于高凝状态。
加之，增大的子宫压迫盆腔血管，影响下肢静脉血返流，导致血流淤滞。
以上因素共同构成妊娠期血栓前状态。
在此基础上如出现某些妊娠合并症或并发症，产褥感染，产褥期长期卧床，是发生血栓性静脉炎的诱因。
因为在有妊娠合并症或并发症，如妊娠期高血压、心脏病、糖尿病、胎盘早剥、产时产后出血或分娩时有宫腔操作史等病理情况下，可引起局部血管痉挛、管腔狭窄、管壁损伤及缺血缺氧，使血管内皮细胞释放组织因子而促进血凝。
手术创伤可引起血小板反应性改变。
厌氧菌感染产生肝素酶降解肝素，使局部血呈高凝状态。
剖宫产术后或正常产后长期卧床可造成下肢静脉血流回流缓慢。
手术、感染常致静脉壁损伤。
产后摄入量不足，血液相对粘稠。
以上不良因素均可使下肢发生血栓性静脉炎。
临床上一但发生下肢血栓性静脉炎，患者可出现如下症状：患肢疼痛、肿胀、压痛、皮肤颜色异常，栓塞部位可触及压痛索状物。
彩色超声多普勒检查可协助明确诊断。
下肢血栓性静脉炎的治疗包括抗感染、抗凝、溶栓及支持疗法。
减少血栓性静脉炎对孕产妇的危害关键在于预防，多项预防措施有以下方面：⒈孕期定期产前检查，尽早诊治发病诱因，减少妊娠合并症或并发症的发生。
⒉对有妊娠期或产褥期血栓形成高危因素者，在医生指导下接受阿司匹林、潘生丁、低分子右旋糖酐等治疗，以改善血液高凝状态，促使血液正常流动。
⒊有手术史者要用抗生素预防感染。
⒋产后及术后督促产妇尽早活动，以减少下肢血栓性静脉炎的发生。
手术患者注意事项⒈加强患者术后的肢体锻炼。
对付手术时间较长的患者，术后6小时帮忙患者做下肢伸屈活动，改进足、趾与肢体血液循环；对付术后24小时不能下床活动的患者，鼓励做深呼吸，促进血液回流；帮忙患者翻身，鼓励在床上做肢体活动；活动不便者，应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩，以便改进下肢血运。
⒉输液时过细变更穿刺部位，如盆腔手术后的患者，不宜接纳下肢补液。
⒊恰当应用止血剂。
应根据术中环境决定止血剂的用法，一样平常术后24～48小时即应停用。
⒋密切观察病情。
对付下肢血栓性静脉炎的高危因素患者，如手术大、手术时间长、下肢静脉曲张的患者，术后应密切观察病情变化。
⒌产生下肢血栓性静脉炎的患者应绝对卧床苏息，应克制肢体活动，忌用手按摩患肢皮肤，以警备栓子脱落；抬高患肢利于静脉回流。
肢骨纹状肥大（melorheostosis）又称骨熔烛样病，单肢型烛泪样骨质增生症，及Leri骨质硬化症蜡烛骨（candlebone）等。
为一种少见的形状特殊的局限性骨质增生，从X线片上看，犹似熔蜡沿骨干流下。
是一种先天性发育畸形，较罕见。
无遗传性及家族史。
发病从儿童开始，男女相等。
大都侵犯单肢，下肢多见于上肢。
骨外膜及骨内膜增生，呈不规则硬化。
镜下见骨质增生区为紧密的板层骨，排列紊乱，哈佛氏管扭曲变形，未成熟与成熟的骨组织交织，成骨细胞活动增加，破骨细胞活动减少，故有新骨形成。
其他结构正常。
（一）疼痛最常见，约占1/2，而且年龄越大，疼痛越明显，一般为隐痛或钝痛，活动时加重。
（二）患肢关节活动受限。
这是由于关节周围骨质增生，及软组织内骨沉积所致，很少是因为关节面被破坏所致。
（三）骨畸形。
（四）局部触诊可触知骨的表面高低不平，坚硬如石。
常有足外翻、膝外翻、骨弯曲、膝关节肿大等。
（五）患肢可以发生肿胀、发冷、出汗及硬结出现。
亦有合并硬皮病者，为交感神经紊乱及缺血的表现，有时可扪及增生的骨质。
X线表现  好发于四肢长骨，以单肢多见。
在骨干的一侧有不规则的骨质增生。
骨干的外形逐被破坏，犹如在燃烧中的蜡烛的熔蜡从旁边流下。
增生的骨无结构，骨骺及短骨常表现为斑点状，可以超越过关节侵犯远端的骨质，但不侵犯关节面。
骨盆及肩胛骨亦表现为密度增加及有斑点、颅骨、脊柱及肋骨少见。
对于典型的病例，由于其表现特殊，诊断不难，有些病例需与下列疾病相鉴别。
骨硬化病（大理石骨症），骨斑点症（脆弱性骨硬化），骨纤维结构不良症、炎症性骨硬化等。
对病因无特殊治疗。
有些关节挛缩及骨畸形者，可以作矫形手术。
病变为进行性。
在发育期病情进展迅速，成年后缓慢，不影响生命。
用于预防和治疗因缺乏维生素与矿物质所引起的各种疾病。
1.应按推荐剂量服用。
2.儿童用量请咨询医师。
1.抗酸药可影响该药品中维生素A的吸收。
2.不应与含有大量镁、钙的药物使用，以免引起高镁、高钙血症。
维生素和矿物质均为维持机体正常代谢和身体健康必不可少的重要物质，二者是构成多种辅酶和激素的重要成份，缺乏时可导致代谢障碍而引致多种疾病。
慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
由跋
每粒装0.45克（相当于大黄流浸膏1毫升）口服，一次2粒，一日1次，晚睡前服用。
清热通便。
用于实热食滞所致的便秘，食欲不振。
2012年，深圳中学李隽卷以682分获得广东省文科状元，  全省文科状元李隽卷总分682，志愿：北京大学。
作为文科生，李隽卷喜欢英语，并且英语成绩拔尖，在深圳最为盛名的深圳中学获得两次年级第一的成绩。
李隽卷分享她的英语成功秘诀时说，自己并不是苦行僧式地苦学，而是寓学于乐，平时最爱看欧美剧，她侃侃而谈。
对于知其获得“状元”，李隽卷并没有太大的惊喜。
对于报考大学，李隽卷表示将报考北京大学。
对于未来，李隽卷表示想做一名作家，并且要获得诺贝尔文学奖。
李隽卷告诉记者，自己平常就会写一些小文章到报刊，并且还发表了不少作品。
[1]教育背景1994年9月-1999年6月：硕博连读，获中国药科大学(CPU)分子生物学博士学位；1990年9月-1994年6月：获中国药科大学(CPU)生物制药学士学位工作经历2003年8月-至今在美国西北大学康复研究所任副研究员，从事乳腺癌病因及其发病机制的研究。
承担以下科研项目：⒈DSS1蛋白稳定BRCA2蛋白的研究；⒉Centrobin：新中心粒相关蛋白—细胞中心体复制必要组成成分的研究；⒊BRCA2和MAGED1蛋白分子的结合及其结合后在细胞内的功能研究；⒋BRCA2蛋白磷酸化的调节机制及其作用的研究。
2001年4月-2003年8月在美国马赛诸塞州的纽英伦疗中心，任博士后兼助理研究员，从事乳腺癌病因及其发病机制的研究，承担以下科研项目：⒈BRCA2的结合蛋白DSS1对中心体复制调节及机制的研究；⒉BRCA2与中心体新蛋白(Centrobin)的相互作用及其作用后对中心体复制调节机制的研究；⒊含有BRCA2杂合基因的正常哺乳动物上皮细胞对放射诱导转化的易感性。
2000年12月－2001年4月：在美国马里兰大学做博士后，从事自身免疫性关节炎的产生及调节机制的研究。
1994年9月－2000年12月：在中国药科大学读硕士和博士学位阶段，从事生物工程酶D-羟氨卞甘氨酸(D-HPG；D-p-hydroxyphenylGlying)生产的研究开发，包括四个部分：⑴DL-hydroxyphenylhydantion的合成；⑵二氢嘧啶酶(Dihydroxypyriminase）高表达菌株的筛选和最佳发酵条件的研究；⑶D-羟氨卞甘氨酸(D-HPG；D-p-hydroxyphenylGlying）生物酶法合成的条件；⑷D-羟卞甘氨酸的纯化、结晶和理化特性的研究。
技术特长分子和细胞生物学⒈基因操作、分子克隆、表达和分析、限制性内切酶图谱、连接、转化、后基因组；⒉PCR、RT-PCR及印迹和杂交（Northern和Southern）；⒊细胞周期研究方法：流式细胞仪对同步化细胞的分选及数据分析；⒋哺乳动物细胞培养：癌细胞株、正常乳腺及胰癌原代细胞、永生化细胞的二维培养及三维培养；⒌基因敲除模型的构建和建立稳定表达基因敲除的细胞株；⒍基因稳定表达细胞及基因诱导表达稳定细胞株的建立和克隆筛选。
生物化学及免疫学技术⒈蛋白－蛋白相互作用研究（体内、外蛋白联合免疫沉淀印迹法：Farwestern）；⒉免疫染色和激光共聚焦显微镜检分析；⒊蛋白的磷酸化作用（体外细胞裂解放射标记法）；⒋细菌和哺乳动物体系中重组蛋白的表达和分析（聚丙烯酰胺凝胶电泳及免疫沉淀印迹法）；⒌制备和纯化抗体。