ZJUFanLab/TCMChat-dataset-600k huggingface dataset:
蕨类植物可用作插花中定型，配色或充衬，与开花植物相匹配，增加花艺作品的色彩、层次和意境。
在插花艺术的花语中，蕨类植物代表着神秘和魅力。
石松、肾蕨、波斯顿蕨、铁线蕨、井栏边草、凤尾蕨、复叶耳蕨等，可做插花配叶植物。
鲜叶用做瓶花、花篮、花圈或胸花的陪衬材料；干叶配以各种干花可以制成装饰用工艺品，悬挂或瓶插使室内更加高雅别致。
除此之外，蕨类植物还是制作干燥花的理想材料。
特别合适将蕨类植物材料进行保色、压制、定形和干燥牏而制成平面植物制品，常见的饰品有书签、贺卡、请柬、餐垫、干花画等。
组合盆栽是指经花色搭配、构图、造型和容器选择等艺术手法将不同种类的花卉和观叶植物组合种栽在一个  鹿角卷柏容器内，构成观赏性更高的花艺产品。
组合盆栽在欧美、日本等国非常流行，被称为“活的花艺、动的雕塑”。
组合盆栽在我国也逐渐流行起来。
蕨类植物因其叶态、叶形和叶色的独特性，较强的抗逆性，在组合盆栽中理所当然成为重要的材料。
盆栽蕨类植物能使其繁茂碧绿的枝叶，向四周充分舒展，是观赏其柔软幽雅体态最好的形式之一。
在组合盆栽中，蕨类植物主要充分利用其“无花之美”作为配衬、填充、构图和增加层次、色彩平衡等材料，与兰花、观赏凤梨等具鲜艳花朵的花卉种类组合一起，更好烘托出鲜花的艳丽和高雅，增加盆栽的艺术构图和层次。
与其它几种各有特点的观叶植物搭配，在有限空间的容器内形成一个小小的庭院景致。
应用较多的蕨类植物有卷柏、翠云草、凤尾蕨、肾蕨、巣蕨、铁线蕨等。
蕨类的组合盆栽，现主要用于礼仪、公共空间、造景等。
SelaginellamoellendorffiiHieron.inHedwigia41:178.1902,etinEngl.u.Prantl,Pflanzenfam.1(4):680.1902;AlstoninBull.FanMem.Inst.Biol.5:283.1934,etinPhilipp.J.Sci.58:377.1935,etinLeoomte,Fl.Gen.Indo-Chine7(2):572.1951;S.H.Fu,in.ImportantChinesePl.,Pterid.10,f.13.1957:Steward,Man.Vasc.Pl.LOW.YangtzeVall.China25.1958;DeVoletH.W.CheninTaiwania12:74,f.4.1966:Reed,IndexSelaginellarum,inMem.Soc.Brot.18:159.1966:Ic.Corm.Sin.1:113,f.226.1972:ChingetY.p.Hsu,Fl.Tsinling.2:20,Pl.2,f.14-19.1974:Seriz.inSci.Rep.TakaoMus.Nat.Hist.7:6.1975;Fl.Jiangsu1:13,f.5.1977;Fl.Henan1:7.f.9.1981;T.C.Huang,SporeFl.Taiwan17,pl.9:1-2;Pl.15:1-2.1981;Fl.Fujian.1:17,f.16.1982;M.MinakiinPollenetSpores26:454,Pl.15,f.5-7.1984:Fl.Anhui1:33,f.22.1986;B.D.Liuetal.inBull.Bot.Res.(Harbin)9(3):114,Pl.2:1-3.1989;P.S.WanginJ.ArnoldArbor.71:265.1990;Y.L.Zhangetal.,SporeMorph.Chin.Pterid.48,Pl.2:29-31.1990;P.H.Ho,Ill.Fl.Vietnam1:32,cumfig.1991;Nakaike,NewFl.Jap.Pterid.f.43.1992;P.S.Wang,Pterid.FanjingMt.inNat.Res.25.1992;K.Iwats.,FernsFernAlliesJapan52,Pl.9,photo.4.1992,etFl.Jap.1:14.1995;Fl.Jiangxi1:36,f.12.1993;Fl.Zhejiang1:15,f.1-15.1993:J.L.TsaietW.C.Shieh,Fl.Taiwaned.2,1:53.1994;NakaikeinJ.Nat.Hist.Mus.Inst.Chiba4(2):116.1997;P.S.WangetX.Y.Wang,Pterid.Fl.Guizhou637,Pl.153,f.1-4.2001.——Muscusdenticulatusemu_ucusminorerectusPetiver,Mus.Pet.Cent.Sexta52.1690.——LycopodioidesfilicinumDillen.,Hst.Musc.470.1741.——LycopodioidesminusDillen.,Hist.muse.470.1741.——S,caulescemWarb.inMonsunia,1:103.1900,p.P.quoadsyn.S.suberecta.——S.subcaulescensHayata,Ic.Pl.For-mos.7:99,f.641918,noBaker1884.——S.hayatanaKummerleinMagyarBot.Lap.26:100.1928:Reed,IndexSelaginellarum,inMem.Soc.Brot.18:219.1966.——Lycopodioidesmoellendorffii(Hieron.)H.S.Kung,Fl.Sichuan.6:75,pl.23,f.12-16.1988,syn.nov.[1]
糯稻根须  Nuodaogenxu为禾本科植物糯稻Oryza  sativa  L.var.  glutinosa  Matsum.的根茎及根。
10月间糯稻收割后采收。
《本草再新》【异名】稻根须(《药材资料汇编》)，糯稻根(《江苏植药志》)。
【来源】为禾本科植物稻(糯稻)的根茎及根。
【采集】稻子收割后采挖。
干燥的根茎及根，簇生成卵形或半圆形的团块，根茎呈圆锥形，黄棕色，极短，长至1厘米，直径3～6毫米，上端留有圆形中空的茎基，其周围有叶鞘部分，四周密生无数的须根；须根长10～15厘米，粗约1毫米，外表棕黄色或黄白色，有稀疏的纵皱纹，有时生有极微细的支根。
"【功用主治】益胃生津，退虚热，止盗汗。
"【选方】止渴，止虚汗：糯稻根烧灰浸水饮。
(《江苏植药志》)治疗马来丝虫病用糯稻根制成煎剂内服，每日2次。
初步认为，低剂量长疗程(每日1～2两，服10日)效果虽好，但疗程较长；高剂量短疗程(每日2斤，服3日)效果亦佳，但部分病人服药后有反应(主要为发热发冷、头痛头昏、恶心及淋巴结肿)；中剂量中疗程(每日0.5～1斤，服5日)疗效既好而又无上述缺点，可作为临床应用的剂量标准。
每日2次分服，20天为一疗程(必要时可延长)。
1．自汗，盗汗。
本品甘平质轻，能固表止汗，且有益胃生津之功。
用于各种虚汗兼有口渴者尤宜。
治气虚自汗，可单用煎服；或配伍黄芪、党参、白术、浮小麦等药同用。
治阴虚盗汗，可与生地黄、地骨皮、麻黄根等药同用。
2．虚热不退骨蒸潮热本品能退虚热，益胃津。
常用于病后阴虚口渴，虚热不退及骨蒸潮热者，可与沙参、麦冬、地骨皮等药同用。
煎服，15～30g。
1．《本草再新》：“补气化痰，滋阴壮胃，除风湿”。
临床研究：用糯稻根120g，煎水，每日2次分服，20日为1疗程，治乳糜尿(中药大辞典.下册.上海人民出版社.1975.2734)。
由于寒流侵袭、冬季暴饮冷水等因素引起。
以急性腹痛、肠蠕动增加，不断排粪为特征。
治宜镇痛解痉。
处方130%安乃近注射液40ml用法：一次肌肉注射。
处方2硫酸阿托品注射液30mg用法：一次皮下注射。
处方3颠茄酊30ml温水3000ml用法：一次灌服。
处方4澄茄暖胃散荜澄茄90g小茴香30g青皮30g木香30g川椒20g茵陈60g白芍60g酒大黄30g甘草15g用法：煎汤去渣，候温一次灌服。
分为出血性、溶血性、再生障碍性、营养性等多种类型贫血。
主要表现可视黏膜苍白，组织器官缺氧，溶血性贫血时有黄疽。
治宜消除病因，止血，加强造血功能，增加血容量。
处方1（1）5%安络血注射液20ml用法：一次肌肉注射，每日2-3次。
说明：也可用1%仙鹤草素40ml，4%维生素K3注射液10ml。
外部出血应及时压迫或结扎止血。
（2）6%右旋糖酐注射液500ml25%葡萄糖注射液500ml用法：一次静脉注射。
（3）硫酸亚铁10g用法：一次口服。
说明：也可用维生素B12注射液肌肉注射。
说明：用于急性出血性贫血。
处方2地塞米松注射液40mg用法：一次肌肉注射，每日一次。
说明：也可用醋酸氢化泼尼松250mg肌肉注射。
配合止血、促进造血药物用于溶血性贫血。
处方3丙酸辜酮注射液0．3g维生素B12注射液2mg用法：分别一次肌肉注射。
说明：也可用氯化钻（牛0．5g，羊0．1g）口服取代维生素B12。
用于再生障碍性贫血。
处方4同源动物健康全血2000ml用法：一次静脉注射。
说明：严重的各型贫血都可输血治疗，但尽可能仅用1次，最多2次。
代血浆类不受此限。
处方5黄芪40g党参60g陈皮40g白术30g远志25g熟地25g甘草30g用法：共为末，开水冲，一次服。
处方6黄芪60g党参60g白术30g当归30g阿胶30g熟地30g甘草15g用法：共为末，开水冲，一次服。
说明：用于再生障碍性贫血。
通用名称:钠钾镁钙葡葡糖注射液
鼻孢子虫病（Rhinosporidiosis）是由希伯鼻孢子菌引起的主要侵犯鼻及鼻黏膜的良性、慢性肉芽肿性感染。
该病好发于热带及亚热带，80%以上的病例发生于印度和斯里兰卡，其他是南美洲的巴西和阿根廷。
在中国，1979年李新章首报。
多因接触受该菌污染的水或土壤而引起。
儿童及青年多见，男多于女，鼻部最常发病，约占所有患者的72%。
发病原因希伯鼻孢子菌系统分类属于chromista的丝壶菌门。
尚未培养成功。
存在于湖水、池塘和土壤中。
部分动物如马和牛是该菌的储存宿主，可传染至人。
发病机制多因接触受gaius菌污染的水或土壤而引起。
鼻部最常发病，约占所有患者的72%。
初为乳头状，表面皱缩如疣，渐增大，基底有蒂或呈瘤状，瘤内有黏液状物积聚，如黏液囊肿。
当发生在耳道时，有如耳部息肉，当发生在阴茎、肛门和阴道时，有如尖锐湿疣，发生于直肠时，有如肠息肉。
当内生孢子脱离孢子囊进入组织，可引起周围组织中性粒细胞浸润，并有组织坏死而形成脓肿。
亦可见浆细胞和淋巴细胞浸润，在空的孢子囊周围有巨细胞和血管丰富的肉芽肿及瘢痕。
[1]该病可见于各年龄组，儿童及青年多见，男多于女，鼻部最常发病，约占所有患者的72%。
当发生在耳道时，有如耳部息肉;当发生在阴茎、肛门和阴道时，有如尖锐湿疣;发生于直肠时，有如肠息肉。
可通过血源播散至肾血管、尿液、腹水和内脏，但非常罕见。
[2]组织病理：取息肉样物活检，其表面灰白斑点为大的孢子囊，其上可覆有表皮，HE染色可见这种直径达300μm的孢子囊中充满着无数内生孢子，有时见破裂或不成熟的各阶段孢子囊，当内生孢子脱离孢子囊进入组织，可引起周围组织中性粒细胞浸润，并有组织坏死而形成脓肿。
[3]应与纤维血管瘤、鼻硬结病、鳞状乳头瘤、急性感染性息肉、肉芽肿性疾病、结核及尖锐湿疣相鉴别。
病原菌亦应与粗球孢子菌区别，后者较小，成熟的内孢子亦较小，只2～5μm大小，且培养可鉴定。
[4]手术治疗早期小损害可全部切除，较大者亦可广泛切除并加以电灼。
奎宁、锑盐和铋盐、碘酊、喷他脒（戊双脒）、灰黄霉素、两性霉素B、局部皮质类固醇激素、局部和系统抗生素和放疗对该病无效。
三价或五价锑化合物、氨苯砜以及外用2%牙石催吐剂（tartaremetic）可用于该病治疗。
并发症可通过血源播散至肾血管、尿液、腹水和内脏，但非常罕见。
[5]1、避免进入流行区是预防该病的有效措施之一。
2、在流行区多禽粪处劳动或通过该菌生物剂污染区，以及研究该菌的实验室人员，在工作时均应戴上口罩或防毒面具，以防吸入鼻孢子。
3、研制疫苗是预防该病的关键。
每瓶装1克外用，喷、吹或敷于患处，一次适量，一日数次；重症者兼服，一次1～2克，一日3次。
4.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下应用。
5.扁桃体有化脓或口糜严重患者应去医院就诊。
6.发热体温超过38.5℃的患者应去医院就诊。
7.口腔内喷或敷药时请不要呼吸，以防药粉进入呼吸道而引起呛咳。
用药后半小时内不得进食、饮水。
8.严格按用法用量应用，该药品不宜长期应用。
11.药品性状发生改变时禁止应用。
14.如正在应用其他药品，使用该药品前请咨询医师或药师。
用于风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡，牙龈炎见上述证候者及轻度烫伤（表皮未破）者。
米逸颖，主任医师，，享有国务院特殊津贴。
专长：疑难病、肿瘤、老年病。
毕业于北京中医药大学中医系，临床工作35年。
中医治疗老年病、肿瘤有丰富临床经  北京医院口腔科主任医师米逸颖验。
强调对肿瘤的综合治疗，采用合理有效的中医整体辨证施治，对老年病有较深的认识，提出伏邪引发新病的观点，治疗中注重平调阴阳顾护脾胃。
先后四年学习西医，实施以中医为本，取西医之长，为我所用，在国内外杂志发表论文30余篇[1]1996年11月上旬，越南国家主席黎德英在家洗澡时，高血压急性发作，被及时送到河内较好的一○八军医院进行抢救。
虽然病情得到控制，但在随后的一个多月时间内，他一直处于深度昏迷状态，四肢部分瘫痪，无法正常进食。
越共中央总书记杜梅批示请中国专家来治疗，中共中央认真研究了越方的建议，决定立即派四人医疗小组赴越协助对黎德英主席的治疗。
医疗小组组长为北京医院神经内科主任医师王新德，成员有协和医院神经内科主任医师李舜伟、北京医院心内科主任医师刘焕民和北京医院中医科主任医师米逸颖。
[2]12月12日晚，即在越方提出要求的第五天，中国派出了医疗专家组来到了河内。
中国专家来到黎德英主席病房查看。
只见黎主席昏睡在病床上，双目紧闭，鼻孔里插着管子，四肢不能动弹。
我方专家用大头针试探他四肢有无痛感，均毫无反应。
翻开眼皮后，眼球已不能转动。
中方专家很快得出会诊结论：黎德英主席患的是蛛网膜下腔出血、脑溢血和高血压病。
由于诊断准确，治疗措施得当，黎德英的病情竟奇迹般地明显好转起来。
此后，按照中方专家开的药方，经过进一步的治疗，黎德英很快恢复了全部生理机能。
医疗小组回国后，中联部和医疗小组向中央写了总结报告。
李鹏总理在报告上批示：“这是通过医疗进行外交和党际交往活动的一次成功事例，应总结经验，并对以王新德同志为组长的全体医疗小组表示慰问和表扬。
每瓶装100毫升口服，一次10～15毫升，一日2～3次。
6．严格按照用法用量服用。
9．对酒精及该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
补养肝肾，养血通络，祛风除湿。
用于肝肾血亏、风寒湿痹引起的关节疼痛，四肢麻木。
儿童、孕妇、月经期妇女禁用。
方名：通幽汤（润燥之剂）
高素强，毕业于北京中医药大学，中药专业，本科学历，副主任药师，执业中药师。
现任北京医院药学部调  北京医院药学部调剂室副主任高素强剂室副主任。
主要从事中药调剂、中药鉴定、药事管理工作。
自76年参加工作至今，已从事中药专业工作30余年，积累了较丰富的工作经验，将掌握的最新专业理论知识运用到实际工作中，掌握本专业国内外现状和发展趋势，不断拓展专业视野，在中药临床应用方面有一定造诣。
曾参加国家“九五”攻关课题—原发老年性骨质疏松的研究，先后在国家医药专业期刊上发表论文20余篇，参加编写专业书籍4部。
直肠阴道瘘修补术（repairofrectovaginalfistula）直肠阴道瘘的病因与膀胱阴道瘘相似，常见于产伤、手术创伤和放射性创伤。
根据瘘孔与肛门或阴道口的距离，分为低位和高位瘘孔。
均表现为有大便自阴道溢出，严重时大便不能自控。
直肠阴道瘘。
一般在术后出现的小瘘管，经保守治疗包括抗感染和加强瘘管局部的清洁，可在1～2月后获痊愈。
经保守治疗不痊愈者应在瘘发生后6个月才考虑手术。
射线所致的直肠阴道瘘应等待约1年再考虑手术。
癌瘤患者需在肿瘤已治愈后才能考虑手术处理。
生育年龄患者，应在月经后5～7天手术。
1.肠道准备　术前进3天流质饮食，同时口服肠道抗生素。
手术前晚及当日晨清洁灌肠。
2.外阴及阴道准备　术前3天，以1∶5000高锰酸钾坐盆，消毒棉球擦拭外阴及阴道。
（一）低位直肠阴道瘘修补术适用于近外阴及肛门位置较低的瘘孔。
此类瘘孔常较大，有时合并有肛门括约肌功能不全，需将瘘孔以下的会阴部及肛门括约肌自正中切开，再行修补。
1.体位及消毒　取截石位。
常规消毒外阴及阴道。
2.切口　沿瘘孔瘢痕外侧缘作瘘孔形同的切口。
对大瘘孔需做从瘘孔下缘至肛门正中的切口（）。
3.切开肛门　沿正中线切开，起自肛门括约肌及会阴部，达瘘孔边缘（）。
4.分离阴道和直肠壁　瘘口有较明显瘢痕时，先切除之，但不宜太多，以免修补后阴道、直肠狭窄。
再沿瘘孔作锐性和（或）钝性分离阴道及直肠的粘膜（）。
5.缝合直肠壁　自直肠粘膜边缘顶上1cm处，分两层内翻、间断、缝合直肠壁（）。
6.缝合肛门括约肌　在直肠两侧凹陷处钳夹肛门括约肌断端，向中线拉拢，行“8”字缝合（）。
7.缝合直肠筋膜　间断缝合直肠筋膜（）。
8.检查肛门括约肌及直肠　以手指插入肛门，嘱病人收缩肛门时，可有收缩感，提示肛门括约肌已缝合完好，亦可检查直肠缝合口情况。
9.缝合提肛肌　两侧提肛肌行对应间断缝合2～3针（）。
10.缝合阴道壁　阴道壁行间断缝合，至处女膜痕对合处（）。
11.缝合会阴皮肤（）。
12.检查直肠及阴道　阴道应可容二指，肛门通过一指略松，且有括约肌收缩感。
肛门太紧可引起排便困难，术时应注意。
13.术毕阴道内填以碘仿纱布，72小时取出。
（二）高位直肠阴道瘘修补术修补方式基本上与膀胱阴道瘘修补术相同。
在阴道壁与直肠壁间，分离瘘孔周围组织使阴道后壁与直肠壁分开，分离的范围距瘘孔1～1.5cm，分两层缝合直肠壁。
再缝合阴道粘膜。
术毕检查直肠缝合口情况。
阴道内塞入碘仿纱布。
如瘘孔仅位于阴道穹窿，且子宫已切除者，与高位膀胱阴道瘘的修补相似，可行高位阴道闭合术（参见膀胱阴道瘘的相应部分）。
瘘孔较大者，为保症修补成功，在行修补术前约2～3周，应行暂时性的乙状结扎造口术，使粪便改道，在瘘修补术后6～8周再将结肠造口闭合。
导致手术失败的因素与膀胱阴道瘘相似。
1.进食无渣半流质饮食5天，以控制大便。
2.服用肠道抗生素3～5天。
3.术后第5天，每晚服液体石蜡20ml或其它缓泻剂，连续3日。
伤口未愈合前，排便忌用腹压。
4.保持外阴清洁　行低位瘘修补术者，术后消毒棉球擦拭外阴，更换敷料。
臀位阴道助产术包括臀助娩术、臀位牵引术。
Jiechangxiaodaixianmaochongbing结肠小袋纤毛虫病Balaneidiasiscoli结肠小袋纤毛虫〔Balaneidiasiscoli（malmsten1857）stein.1862〕侵入肠壁引起的一种动物源性寄生虫病，寄生于人体的结肠引起的一种以腹泻为主要症状的肠道原虫病。
本虫是人体内最大的寄生原虫，猪是主要传染源。
本病呈世界性分布，主要分布在热带和亚热带地区，其中以菲律宾、新几内亚、中美州等地区最为常见。
我国的云南、广西、广东等省，有散发病例报告。
本虫属纤毛虫门，动基裂纲，小袋纤毛虫科。
Malmsten于1857年由两名痢疾患者的粪便中发现了一种纤毛虫，定名为parameciumcoli。
stein于1862年将该种归于小袋属  balantidium，更名为结肠小袋纤毛虫。
生活史包括滋养体和包囊两期。
滋养体呈长圆形，无色透明，或淡灰略带绿色，大小为（30-150）&micro;m×（20-120）&micro;m。
全身披有纤毛，活的滋养体可借纤毛的摆动呈迅速旋转式运动。
虫体极易变形，前端略小，向体表凹陷形成漏斗状胞口和胞咽，后端较圆，有一小的胞肛，在胞口处的纤毛较长，摆动时食物沿口沟进入胞口和胞咽，在底部形成圆形食物泡，食物在其中消化，不能消化的废物从胞肛排出体外。
虫体中、后部各有一伸缩泡，具有调节渗透压的功能，结肠小袋纤毛虫有两个细胞核，大核呈肾形，位于虫体的中央，小核呈圆形，位于大核的凹陷处。
包囊呈圆形或卵圆形，直径40～60&micro;m，囊壁厚而透明，两层呈淡黄色或绿色。
人体肠内滋养体较少形成包囊，而猪肠内的虫体可大量形成包囊。
结肠小袋纤毛虫的滋养体随粪便排出体外后亦能成囊。
包囊污染的食物和饮水经口进入宿主体内，在胃肠道脱囊逸出滋养体并下移至结肠内寄生，以淀粉颗粒、细菌及肠壁脱落的细胞为食，迅速生长，经二分裂繁殖，有时也行接合生殖。
1、饮水污染。
猪圈与水井距离较近或猪圈受雨水冲刷溢入水井中。
直接饮用生水所致。
2、食物污染。
利用猪粪作蔬菜肥料的地区或在猪圈旁从事食品的加工业。
亦可通过家蝇携带滋养体或包囊，都有可能感染本病。
1．无症状型。
即初期潜伏期，从排出的粪便中可找到本虫，而临床上无症状表现。
2．慢性型。
是最常见的类型，此期病人具有较轻的症状，如嗜酸性粒细胞增多，局限性结肠炎等。
短期轻度腹泻呈周期性，粪便呈粥样或水样，上腹部有阵发性疼痛，回盲部及乙状结肠部有压痛，体重轻度下降。
3．急性型。
发病突然，较慢性型腹泻次数增加，且伴有里急后重。
严重的可伴有脱水、营养不良及显著消瘦。
1．粪便检查。
用生理盐水涂片法检查新鲜粪便中的滋养体和包囊，以获确诊。
由于虫体排出呈间歇性，故需反复检查提高检出率。
对虫体鉴定有疑问时，可用苏木素染色，以助鉴别。
2．病理检查。
在乙状结肠镜帮助下取病变组织切片镜检。
鉴别特征是虫体呈椭圆形，前端右纵裂的胞口，有一个大核和一个小核。
诊断上需与阿米巴痢疾、细菌性痢疾及肠炎鉴别。
因本病的发病率不高，重点应预防为主，加强卫生宣传教育，注意个人卫生和饮食卫生，加强人粪、猪粪的管理，避免虫体污染食物与水源。
治疗上可用灭滴灵或黄连素。
支配泪腺分泌的神经为来自面神经的副交感纤维，经上颌神经的泪腺支进入泪腺。
手术的目的在于切断该神经。
因泪道严重破坏不能修复，为减少顽固性流泪带来的烦恼。
结膜严重瘢痕及睑球粘连者。
用2%利多卡因5ml，在眼球颞侧和眶外侧壁间隙，及外眦部皮下作浸润麻醉。
1.由外眦角向颞侧切开皮肤，长25mm左右，向上下拉开皮肤。
2.沿肌纤维分离眼轮匝肌，拉开肌肉，暴露眶外缘骨膜及外眦腱。
切断外眦腱及外侧节制韧带，并沿眶缘向上下切开上下眶隔各15mm。
3.将眶内容拉向颞侧。
在眶外侧结节下方约15mm、眶缘后5～10mm处找到颧孔，见到血管神经穿入，该神经为颧面神经。
4.沿该神经向眶内找，下方为颧神经，向上为颧颞神经及泪支，箭头所示，切断该神经。
5.分层缝合，用4-0尼龙线缝合眶隔，将外眦腱缝于骨膜上。
缝合眼轮匝肌。
皮肤缝4～5针。
用绷带轻轻包扎。
术中保持创口清晰，才能找到该神经。
24小时换药，5天拆线。
极少数病人术后出现眼干症，滴人工泪液如平衡液可缓解。
鼻侧切开术是从鼻外途径来处理鼻腔、鼻窦较广泛的病变。
手术时向上可达额窦、筛窦，向下可达鼻腔鼻窦底壁，内侧可处理鼻中隔上的病变，向外可处理上颌窦内的病灶，向后可达蝶窦，是临床应用较广泛的手术之一。
1.鼻腔内较大的良性肿瘤，如乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤和骨瘤等。
2.筛窦、上颌窦和蝶窦内比较大的良性肿瘤，经鼻内途径不能彻底切除时。
3.鼻腔筛窦恶性肿瘤或泪囊癌侵及筛窦时。
4.主要向鼻腔扩展的鼻咽部肿瘤，经硬腭摘除有困难者。
除一般手术器械和鼻腔手术器械外尚需。
咬骨钳和乳突咬骨钳；甲状腺拉钩、扁桃体剥离器和中隔剥离器；平凿（5mm、10mm）和圆凿（5mm、10mm）。
1.术前摄鼻窦片，或体层摄片，或鼻窦CT检查，充分了解肿瘤的原发部位，侵蚀的范围、制定手术方案。
2.按全身麻醉准备，术前应遵内科医嘱予以治疗。
4.清洁皮肤，修剪鼻毛。
局麻加基础麻醉；全麻或针麻。
1.切口于内眦内侧稍上方处，约5mm开始沿鼻旁切开皮肤，绕过鼻翼至鼻小柱，切达骨质（）。
2.暴露鼻腔沿骨膜下剥离，暴露鼻骨，上颌骨额突及梨状孔周围的骨质。
用剥离器剥离鼻骨下缘，沿梨状孔边缘使鼻腔外侧壁的软组织与骨质分开，用咬骨钳咬去鼻骨至内眦水平线，扩大梨状孔边缘，切开鼻腔外侧壁粘膜暴露鼻腔和肿瘤（）。
3.探查上颌窦凿开上颌窦前壁，探查上颌窦内病变。
将上颌骨额突处凿断。
在鼻底水平凿断梨状孔外缘骨质，然后，将肿瘤连同鼻腔外侧壁一半切除（）。
4.探查筛窦切除鼻腔外侧壁上部及中鼻甲，进入筛窦，若有肿瘤，切除肿瘤并将前、后组筛窦开放。
必要时，开放蝶窦。
5.清理术腔术腔内的病变彻底清除后将创面予以电灼，随后覆盖凡士林纱布，堵塞碘仿纱条后缝合切口并加压包扎（）。
1.手术前，眼内应涂布眼膏，缝合眼睑，避免损伤角膜。
2.在清理鼻顶病变时，操作宜轻，以免损伤筛板并发脑脊液鼻漏。
如发生脑脊液漏出时，应予修补。
3.如果肿瘤已穿入眼眶并与眶骨膜粘连者，在鼻侧切开的同时需将眶内容一并剜出。
4.如果病变组织极易出血，估计术中出血较多时，可结扎同侧的颈外动脉，以减少出血。
1.术后应用抗生素预防感染。
2.鼻内堵塞的纱条于48～72h后逐渐抽除，约5～7d拆线。
3.术后若发现鼻内有清水状液体流出，应考虑脑脊液鼻漏，应收集滴出液作生化测定，明确诊断，酌情处理。
月子病是指妇女在生产（包括小产）之后一个月内所受到的外感或内伤而引起的疾患，在月子里没有治愈而留下的病症。
妇女在生产后，因筋骨腠理大开，身体虚弱，内外空疏，如果此时不慎使风寒侵入，或大怒大悲，或过多房事，都能引起月子病。
月子病临床表现，主要以患者整体身体功能下降、新陈代谢功能下降为主，临床症状复杂，从中医的角度来讲就是阴阳失调；从瑶医的观点来说就是“六邪”入侵，现代医学检查无法确诊，但是患者自我感觉症状非常明显，得病以后感觉身体健康状况直线下降。
主要症状有全身肌肉关节麻木、疼痛、酸胀、怕风、怕冷、不耐劳累、屈伸不利为主要表现，严重者每当感受凉风之时就有凉风钻到骨头里的感觉，患者即使在暑热时节其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适。
其症状特征是出凉汗、遇风、遇冷后症状加重，但受累关节和肌肉无红肿等典型的炎症表现。
其他表现型尚有身体困乏、心烦急躁，失眠多梦等、部分患者尚有头痛、头晕、眼眶疼痛、眼睛干涩或多泪、视物模糊、体弱多病等征候。
产后风湿看上去很象风湿病，但患病关节、肌肉无红肿，血沉、抗链球菌“O”以及产后风湿因子等常见的风湿病化验指标多正常，按常规抗风湿也无效果。
此时如果治疗不及时或治疗不当，病邪长期滞留于体内，就会逐渐侵蚀腠理与筋骨经络组织，导致严重的筋骨病或形成难治脏腑病症。
[1]一是亡津失血，由于分娩用力、出汗和产伤或失血过多，使阴血骤虚，加之产后调养不慎，以致亡津失血，阳气浮散。
二是瘀血内阻，产后元气亏虚，气血无力，气滞血虚；或产后百脉空虚，易感外邪，寒邪乘虚入体，血为寒凝，以导致恶露不畅，留而成瘀；或复因产前即有气郁血滞，以致瘀血内阻；或因产后余血浊液生瘀滞，或胞衣残留或感染邪毒，均可导致瘀血内阻，败血为患。
三是外感六淫或饮食房劳所伤，产后气血俱伤，元气受损，正气减弱，即所谓“产后百脉空虚”，因身体虚弱，稍有感触，或产时、产后调理不慎，均可导致脏腑功能失常，变生百病。
总之，产后病以“虚”、“瘀”为主，故有“产后多虚多瘀”之说。
月子病是民间说法，中医归为月子后遗症（元气不足、体内风寒过重），西医可归为亚健康状态（免疫力低下的表现）。
所以对月子病来说，调理比治疗更妥当。
其根本途径是：1、排出风寒，缓解酸麻痛冷等不适。
2、补足元气，提高免疫力，增加机体耐寒力。
月子病月子治有两个含义1、月子里得了病就要抓紧时间治疗，不能拖延，出了月子就比较难治；为什么说出了月子后月子病难治呢？
这是因为在怀孕期间，在孕激素的作用下，关节、韧带、肌肉组织为了满足胎儿的需要，比非怀孕期间更加”松弛”，人体屏障开放，风寒湿邪通道比较畅通，容易进入体内，同时也容易排出体外。
一旦月子结束，关节、韧带、肌肉组织收缩至正常状态，人体屏障关闭，体内风寒湿邪难以排出，体外也不容易进去。
所以说，月子里，人体屏障开放，给排出体内风寒提供了机遇。
2、如果留下了月子病的病根，在以后再坐月子时治疗起来要相对容易些。
但需要指出的是，这并不是说非月子期间就治不好月子病。
只要创造出打开人体屏障的环境，将体内风寒排出，月子病完全可以调理好。
因此没有必要人为地创造一次坐月子的机会去治疗月子病。
非月子里治疗月子病，因筋骨腠理已经闭合，风寒已包于体内，治疗起来需多费一些时日（15天-5个月），但只要找出病因，坚持调理，完全康复还是有把握的。
月子病很容易被误诊为风湿或类风湿病，如按风湿类病治疗，副作用太大，元气得不到回复。
当然，月子病久治不愈，也可能发展为风湿、类风湿这类风湿病。
月子病讲究调理，方法多种，只要能1、排出体内风寒；2、补足人体元气基本上就可康复。
根据大多数月子病人的病因，总结出以下注意事项：1．孕妇产后一月内禁止过性生活，否则可能伤及性命。
为保险起见，百日后才可。
2．保持良好心情，不怒、不燥、心胸开阔、少思少想。
3．孕妇坐月子期间不可过多活动，也不可久站、久坐，以免劳累过度留下病根。
4．孕妇坐月子期间饮食要有节制，不可过饱过饥，不要吃生、凉、辣之物；除粮食以外的食物不可一次吃的过多，更不可因担心肥胖而节食。
5．孕妇坐月子期间不要穿拖鞋、短袖衣服、短裙，春秋冬季出门要戴帽子；出汗后一定要在室内等凉干后再出门；不能用凉水洗脸、洗手、洗脚、洗澡（包括夏天）。
6、产妇过早过多地从事家务劳动，过早过多地长时间坐在床上抱小孩，夜间用手臂搂抱着小孩入睡等，都会加重上肢及后背肌肉、关节、肌腱、韧带的负担，会造成手腕、手指关节、肩背部等上肢部位发生劳损性疼痛。
7、产妇过早过多的下地活动或者久站，以及穿着鞋底太薄太硬的鞋子，会引起下肢肌肉、韧带、关节劳损酸痛，会导致因足跟脂肪垫出现水肿、炎症引起的足跟疼痛症状等下肢酸胀疼痛症状。
8、产妇如果在坐月子期间过早出门，或者乘坐交通工具，被风吹到，吹风扇空调，或者过早洗澡洗头接触冷水，或者淋雨，或者出汗后见风，会引起全身大部分肢体关节酸胀疼痛，部分肌肉关节会有钻风感进风感，会感觉全身困重疲乏。
9、产妇坐月子期间，过多的看电视或者看书，以及过多的流泪，就会引起眼干眼涩，视力下降症状。
10、产妇在坐月子期间过早过多同床，就会精阴两亏，就会引起神疲乏力、不耐疲劳、记忆力下降、体寒怕冷等症状。
11、产妇在生产时，时间太长或者失血过多，就会肝血不足，心脉失养，引起头痛头晕、贫血、皮肤晦暗、面部生斑、失眠多梦、心悸易惊、情志异常、自汗盗汗、怕风、怕冷等症状。
12、产妇在坐月子期间饮食不当，过饱过饥，会引起消化不良、便秘或者腹泻等胃肠道功能下降等症状。
如果产妇本来身体素质就差，那么碰到以上的月子病致病因素，肯定会很容易得月子病。
如果得了月子病，而又得不到正确的治疗，那么日久就会引起肌肉僵硬萎缩，关节肿胀变形等难治症状，甚至会转变为类风湿疾病，最终无法彻底治愈。
月子病会引起全身一系列的寒凉病，如月经失调、脾胃虚寒、关节疼痛等，治得越早越容易痊愈，所以一旦发现患了月子病，就要及早治疗，可以使用以下小偏方。
用量：红花30克、熟地30克、苏木30克、转经花（一种酷似鸡冠花的植物）30克、荆条30克、鸡蛋7个、红糖30克用法：把红花、熟地、苏木、转经花、荆条水煎开后20分钟，放入鸡蛋（荷包蛋），煮熟后在碗里放入红糖，放入药汤和鸡蛋，吃蛋喝汤。
每次一碗，每日三次。
在月经来时第一天开始吃。
（此药必须在月经来潮时吃）。
药不全也没关系，也有效。
如果家里很暧和，可以在浴缸里用驱风湿的中药水烫一下，要烫透，把汗全逼出来，以前所受的风寒也就出来了。
浴后要马上盖上被子，不要着凉。
但一定要注意，浴后要避好几天的风，不要再受风寒，否则会更厉害。
如果身体发麻，可以用花椒枝子所加热的水烫所麻部位，也可以烫手和脚，时间要长一些。
二叶红薯、八角枫、七层楼、九里香、三叶木通、三叶鬼针草、三叶崖爬藤、三*苦、三点金草、大青、小叶买麻藤、小槐花、小果蔷薇、马甲子、山鸡椒、山藿香、山莓、大叶骨碎补、土牛膝、六棱菊、长叶铁角蕨、元宝草、牛大力藤、牛白藤、水蜈蚣、天仙果、石吊兰、白英、臭椿、梧桐、樗叶花椒、雷公藤、野百合、野枇杷、防风草、南五味子、荆芥，还有很多。
关于月子病的古书有《竹林寺》、《万氏女科》、《妇人效注良方》、《准绳女科卷》、《妇人大全良方》、《傅青主女科》、《女科百问》《产宝方》、《圣惠方》、《千金方》、《食医心境》、《王岳产书》、《瑞竹堂方》、《三因方》、《得效方》、《翠微红月子茶方》《斗门方》、《子母秘录》、《金匮钩玄》、《经验方》、《圣济总录》、《产科心法》等。
生完孩子，新妈妈照顾宝宝的同时也别忘了关爱自己。
坐月子对新妈妈的健康非常重要，尤其对预防月子病，更是时刻都不能放松。
1.产褥热如果新妈妈在生下小宝宝后出现发烧的症状，通常发生在产后24小时到产后10天就称为产褥热。
产褥热感染严重的话将影响新妈妈健康，甚至危及生命。
预防措施：多休息：新妈妈一定要保证充足的休息，如果身体吃不消，就把照顾宝宝的任务交给家人，这样才能早日恢复体力。
多喝水：补充水分对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈妈而言非常重要。
最好每天补充摄入2000ml左右的水。
清洁卫生：产后恶露会持续一段时间，新妈妈要勤换卫生护垫和内裤，尤其会阴有伤口的新妈妈，如厕后最好能用温水冲洗会阴部，以减少感染发生。
伤口干燥：剖宫产的新妈妈一开始可以用热毛巾擦拭身体，等到产后7—10天再洗澡，以减少伤口发炎的可能。
要保证伤口干燥清洁。
适度营养：产后新妈妈哺乳、恢复体力的同时，也能增强抵抗力，因此要加强营养补充，不过也不要补过头，尤其是患有产褥热的妈妈，饮食应该清淡一些，避免油腻。
别急着亲热：产后性生活容易对新妈妈的身体造成损害，一般在产后复诊以后，如果医生确认身体已经复原，才可以恢复性生活。
2.子宫脱垂有些妈妈产后会感到小腹下坠或腰疼，这是由于子宫韧带和盆底肌肉在分娩后变松弛，使得子宫位置发生变化，子宫沿阴道方向往下移动，造成了子宫脱垂。
预防措施：不要久站：新妈妈要充分休息，在床上时多换换卧床体位。
下地后不要长久站立，尽量避免下蹲动作，提重的东西请家人帮忙，不要过早跑步，走远路。
新妈妈不要急于体型恢复，而过早使用强力束腹带，过早进行高强度形体锻炼。
小心便秘：多吃含纤维素的食物，养成定时排便的习惯，因为便秘或慢性咳嗽等会使腹压变大。
3.乳腺炎产后1—4周是急性乳腺炎的多发期，由于乳汁排通不畅淤积在乳房内，造成了细菌感染，新妈妈会出现乳房疼痛、发烧等症状。
预防措施：保持乳汁畅通：产后及早开奶，让宝宝多多吮吸，如果宝宝吃不完，可用吸奶器把多余的奶水吸出。
哺乳前可热敷乳房，这样能促进乳汁通畅。
防止乳头破裂：乳头破裂既容易乳汁瘀积，又有可能因伤口而发生细菌感染。
准妈妈早在怀孕6个月起，就可以每天用毛巾蘸水擦洗乳头了。
如果乳头被宝宝吸破了，首先应纠正含接方式，哺乳后局部用乳汁涂布于乳头或乳晕上。
乳头皲裂严重时，暂时停止哺乳24—48小时，并将乳汁挤出或吸出再喂婴儿，以减轻炎症的发展，促进皲裂愈合。
对经久不愈的伤口，可在哺乳后涂敷10%复方安息香酸酊，或10%鱼肝油铋剂，记得下次哺乳前要先洗净再喂奶；或者使用乳头罩间接哺乳。
平时要避免对乳房的挤压，尽量穿宽松的衣服。
注意饮食：新妈妈要少吃有刺激性的食物，如葱、姜、蒜等。
用海带凉拌吃或炖鸡肉吃，可预防急性乳腺炎。
如果已经有急性乳腺炎先期症状了，不妨用蒲公英30g，陈皮6g，用水煎服，每日1剂。
4.尿潴留有些新妈妈产后由于害怕伤口痛而不敢排尿，或者产程太长压迫膀胱，造成产后排尿虚弱无力，膀胱发胀，排尿时点点滴滴很不通畅，这就是尿潴留。
预防措施：活动一下：如果身体没问题，自然分娩的新妈妈在产后起床活动一下，能促进小便的排出。
热敷一下：可以在小便前用热毛巾或者热水袋放在腰腹部热敷半小时，或者用温水冲洗外阴，促进排尿。
5.腰疼新妈妈的骨盆韧带在刚生完孩子的一段时间内尚处于松弛状态中，腹部肌肉也变得软弱无力，子宫仍未完全复位，这个时候如果不注意，猛然弯腰拾捡东西，或者久蹲、久坐，新妈妈都会感到腰部酸痛。
预防措施：正确喂奶：喂奶姿势不当是造成产后腰疼的主要原因之一，给宝宝喂奶一定要注意姿势要正确，要多备些柔软靠垫，或者哺乳枕之类的用品。
少弯腰：把一些经常要拿的东西，如尿布、奶粉、纸巾等放在一个触手可及之处，高度要合适，不要经常弯腰。
童车、童床也要调整到合适的高度，避免抱、放宝宝时过多弯腰。
把那些扫地、拖地等弯腰干的活，丢给孩子他爸。
补钙：新妈妈要注意补钙，避免骨质疏松而引起腰痛。
平时多吃牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等富含维生素C、D和B族维生素食物，增加素食在饮食中的比例。
适当运动：新妈妈可以在保健医生的指导下做加强腰肌和腹肌的运动，增强腰椎的稳定性。
6.妈妈手产后身体虚弱，用吸奶器吸奶或一些家务在平时看来很轻松的小事，在月子期间如果不注意的话，就会感到手指发麻、疼痛。
麻痛点多发生于从拇指到中指一半的位置。
主要是因为过度使用手腕及拇指部位所造成手腕两条肌腱发炎。
与孕期血液循环慢、水肿，致腕管内压力增加，正中神经受到压迫发生的腕管综合征有所差别。
预防措施：避免肌肉损伤：产后做一些适当的运动和家务对身体恢复有促进作用，但要注意时间不要太长，因为如果时间太长，将使肌肉一直处于紧张状态，容易出现损伤。
同时产后新妈妈身体虚弱，风邪趁虚而入，容易致使手指和腕部的肌腱和神经损伤。
无论是使用吸奶器还是换尿布，当你感到肘部、腕部出现酸胀时，一定要立即停下来休息。
注意保暖：新妈妈月子里注意手部保暖，避免寒冷刺激。
甩甩手：当你的手腕部出现酸胀感时，甩甩手，左、右转圈，不仅能消除不适感，还能锻炼腕部灵活性1）流产、引产、生育后的女性[2]，在一个月内所受到的外感或内伤而引起的疾患，在月子里没有治愈而留下的病症。
妇女在流产、引产、生育后、因筋骨腠理大开，身体虚弱、内外空疏，如果此时不慎使风寒侵入，引起月子病。
2）流产、引产后的女性走出误区流产、引产后的女性往往认为自己又不是生孩子做月子，平时并不在意，忽视了月子病的严重性，遭到潜伏在体内的风、寒、湿、毒的侵袭，伴随而来的是头痛、易感冒、面色灰暗身体免疫力低下等。
让这两类女性苦不堪言！
3）生育后的女性小心了这类女性在坐月子期间，稍有不慎，或大怒大悲，或过早房事等引起的月子病。
导致的怕风、怕冷、怕下凉水、四肢麻木、腰酸腿痛、关节疼痛、肿胀变形、手脚冰凉、体弱多病等症。
月子病从此困扰着你！
内眦部外伤所致的泪小管断裂，可行泪小管缝合术进行修复。
但新鲜的断裂和陈旧的断裂修复缝合方法不同。
手术包括单纯泪小管断裂缝合术、陈旧性泪小管断裂缝合术。
适应症新近的内眦部外伤所致的泪小管断裂。
术前准备及麻醉泪点部表麻。
以2%利多卡因2～3ml，在创口两侧皮下和结膜下、泪囊区皮下、鼻泪管上口处作浸润麻醉。
准备一硬膜外导管。
手术步骤1.清洗创口，查清外伤程度，估计泪小管断裂部位。
2.扩大泪点，向泪点插入一泪道冲洗针头，找到泪小管颞侧断端。
3.寻找泪小管鼻侧断端较难。
如能找到如一白色小管即可缝合。
4.将冲洗针头作为支撑物留在泪小管内，贴于眉部。
5.如找不到泪小管的鼻侧断端，可按下列步骤寻找。
参考泪囊摘除术方法切开皮肤，分离眼轮匝肌，沿泪囊长轴切开泪囊。
拉开泪囊切口颞侧缘，找到泪总管内口。
6.用一4号泪道冲洗针头自泪总管内口插入，并通向泪小管断端。
7.在冲洗针头露出后由助手扶住，防止脱出。
用硬膜外导管代替冲洗针头，插入泪点，自创口露出。
8.将硬膜外导管的金属芯送入泪道冲洗针头，在冲洗针头引导下，将硬膜外导管插入泪小管鼻侧部分。
9.待硬膜外导管进入泪囊后，抽去金属芯。
在血管钳帮助下将其送入鼻泪管，用6-0尼龙线将两泪小管断端周围组织对缝3针，并缝合肌肉皮肤。
10.以5-0丝线或尼龙线缝合泪囊、眼轮匝肌。
皮肤缝3～5针。
泪小管内的硬膜外导管用胶布贴于眉部，或将两端相并扎紧。
单眼眼垫，外加轻压力绷带。
术中注意事项术中最重要的是正确找两断端，只需缝合管周围的软组织，不必缝合管壁。
术后处理全身应用抗生素5天，每日换药，结膜囊滴抗生素眼液1个月。
5天拆去伤口皮肤、结膜和泪囊前皮肤线。
鼻腔滴1%麻黄碱呋喃西林液，每日5～8次。
泪道硬膜外导管保留1个月。
拔管后每周冲洗泪道2次，共2周。
术后并发症及处理主要并发症为重新阻塞，可再次手术。
适应症内眦部陈旧性外伤伴有泪小管阻塞或泪小管断裂缝合术后重新阻塞者。
术前准备及麻醉同单纯泪小管断裂缝合术。
手术步骤1.先探查泪小管阻塞部位距泪点的距离。
2.向泪点插入一泪道探针达泪小管阻塞部。
在泪小管阻塞部颞侧垂直切开睑缘，露出探针头。
3.切除瘢痕后，按泪囊径路泪小管断裂缝合术步骤进行，暴露和切开泪囊；彻底切除皮肤瘢痕，并作皮瓣交换，避开垂直瘢痕。
以原伤口为基线作成“Z”形皮瓣，然后交换皮瓣缝合。
术中注意事项陈旧泪小管断裂的断端很不容易找到，手术要加倍耐心。
术后处理同单纯泪小管断裂缝合术。
术后并发症及处理主要并发症是泪道重新阻塞，但再次手术成功的希望更小，可改作其他泪道重建手术。
由传染性或中毒性因素引起。
主要表现兴奋或抑制，或两者交替发生。
治宜消除病因，降低颅内压，消炎解毒。
处方1（1）20%甘露醇注射液750ml、10%葡萄糖注射液1000ml、10%磺胺嘧啶钠注射液200ml、地塞米松注射液40mg。
说明：也可用氯霉素代替磺胺嘧啶。
（2）盐酸氯丙嗪注射液500mg。
说明：用于兴奋型，也可用25%硫酸镁静脉注射。
处方2朱砂散加减朱砂10g、茯神45g、黄连30g、栀子45g、远志35g、郁金40g、黄芩45g。
用法：水煎去渣，冷后加蛋清100ml、蜂蜜120ml混合，一次灌服。
说明：用于兴奋型。
处方3天麻散加减天麻45g、夏枯草40g、防风45g、川芎30g、钩藤40g、天竺黄30g、蝉蜕30g、僵蚕45g、白芍45g、黄芩40g、石膏100g、甘草30g用法：水煎候温一次灌服。
处方4针灸穴位：太阳、鹘脉、蹄头、耳尖、山根、尾尖。
组蛋白（histones）真核生物体细胞染色质中的碱性蛋白质，含精氨酸和赖氨酸等碱性氨基酸特别多，二者加起来约为所有氨基酸残基的1/4。
组蛋白与带负电荷的双螺旋DNA结合成DNA-组蛋白复合物。
因氨基酸成分和分子量不同，主要分成5类。
组蛋白是真核生物染色体的基本结构蛋白，是一类小分子碱性蛋白质，有五种类型：H1、H2A、H2B、H3、H4，它们富含带正电荷的碱性氨基酸，能够同DNA中带负电荷的磷酸基团相互作用。
组蛋白组蛋白（histone）是指所有真核生物的细胞核中，与DNA结合存在的碱性蛋白质的总称。
其分子量约10000～20000。
真核生物体细胞染色质中的碱性蛋白质，含精氨酸和赖氨酸等碱性氨基酸特别多，二者加起来约为所有氨基酸残基的1/4。
组蛋白的甲基化修饰主要是由一类含有SET结构域的蛋白来执行的，组蛋白甲基化修饰参与异染色质形成、基因印记、X染色体失活和转录调控等多种主要生理功能，组蛋白的修饰作用是表观遗传学研究的一个重要领域。
组蛋白甲基化的异常与肿瘤发生等多种人类疾病相关，可以特异性地激活或者抑制基因的转录活性。
研究发现，组蛋白甲基转移酶的作用对象不仅仅限于组蛋白，某些非组蛋白也可以被组蛋白甲基转移酶甲基化，这将为探明细胞内部基因转录、信号转导、甚至个体的发育和分化机制提供更广阔的空间。
组蛋白组蛋白的基因非常保守。
亲缘关系较远的种属中，四种组蛋白（H2A、H2B、H3、H4）氨基酸序列都非常相似，如海胆组织H3的氨基酸序列与来自小牛胸腺的H3的氨基酸序列间只有一个氨基酸的差异，小牛胸腺的H3的氨基酸序列与豌豆的H3也只有4个氨基酸不同。
不同生物的H1序列变化较大，在某些组织中，H1被特殊的组蛋白所取代。
如成熟的鱼类和鸟类的红细胞中H1则被H5所取代，精细胞中则由精蛋白代替组蛋白。
染色质中的组蛋白与DNA的含量之比为1:1。
真核生物细胞核中组蛋白的含量约为每克DNA1克，大部分真核生物中有5种组蛋白，两栖类、鱼类和鸟类还有H5以替代或补充H1。
染色质是由许多核小体组成的，H2A，H2B，H3和H4各2个分子构成的8聚体是核小体的核心部分，H1的作用是与线形DNA结合以帮助后者形成高级结构。
组蛋白是已知蛋白质中最保守的，例如，人类和豌豆的H4氨基酸序列只有两个不同，人类和酵母的H4氨基酸序列也只有8个不同，这说明H4的氨基酸序列在约10^9年间几乎是恒定的。
早在1888年德国化学家科塞（A.Kossel）已从细胞核中分离出组蛋白，并认识到它们作为碱性物质应在核中与核酸结合，但直到1974年才了解组蛋白的确切作用。
一些实验室随后证明组蛋白以独特的方式构成核小体的组分。
组蛋白是存在于染色体内的与DNA结合的碱性蛋白质，染色体中组蛋白以外的蛋白质成分称非组蛋  组蛋白白。
绝大部分非组蛋白呈酸性，因此也称酸性蛋白质或剩余蛋白质。
组蛋白于1834年由德国科学家A.科塞尔发现。
组蛋白对染色体的结构起重要的作用。
染色体是由重复单位──核小体组成。
每一核小体包括一个核心8聚体（由4种核心组蛋白H2A、H2B、H3和H4的各两个单体组成）；长度约为200个碱基对的脱氧核糖核酸(DNA）；和一个单体组蛋白H1。
长度为147碱基对的DNA盘绕于核心8聚体外面。
在核心8聚体之间则由长度约为60个碱基对的DNA连接。
这种DNA称为“接头”DNA。
几乎所有真核细胞染色体的组蛋白均可分成5种主要的组分，分别用字母或数字命名，命名方法也不统一，如H1或称F1，Ⅰ；H2A或称F2A2，Ⅱb1；H2B或称F2B，Ⅱb2；H3或称F3，Ⅲ；H4或称F2A1，Ⅳ。
有核的红细胞或个别生物体中，还存在特别的组蛋白成分，红细胞中为H5或F2C，Ⅴ，鲑鱼组织中为H6或T。
H2A、H2B、H3、H4组成核小体的核心，也称核心组蛋白。
根据组蛋白的一级结构，又可将它们分为3种类型：赖氨酸含量特别丰富的组蛋白（H1）；赖氨酸含量较丰富的组蛋白（H2A和H2B）；精氨酸含量丰富的组蛋白（H3和H4）。
从整体来说，组蛋白在进化过程中保守性很强。
其中H1变化较大，H3和H4变化最小。
如对小牛胸腺的5种组蛋白，豌豆苗组蛋白的H3、H4和兔胸腺组蛋白H1等的一级结构比较中发现，小牛胸腺和豌豆苗的组蛋白H4间只在60位和77位上的两个氨基酸残基不同。
但已知的真菌和原生动物的组蛋白的部分一级结构和动、植物的组蛋白间的差异较大。
这是形成组蛋白各组分微不均一性的主要原因。
修饰的方式有：①乙酰化。
有两种，一种是H1、H2A、H4组蛋白的氨基末端乙酰化，形成α-乙酰丝氨酸，组蛋白在细胞质内合成后输入细胞核之前发生这一修饰。
二是在H2A、H2B、H3、H4的氨基末端区域的某些专一位置形成N6-乙酰赖氨酸。
②磷酸化。
所有组蛋白的组分均能磷酸化，在细胞分裂期间，H1的1～3个丝氨酸可以磷酸化。
而在有丝分裂时期，H1有3～6个丝氨酸或苏氨酸发生磷酸化，其他四个核心组蛋白的磷酸化可以发生在氨基末端区域的丝氨酸残基上。
组蛋白的磷酸化可能会改变组蛋白与DNA的结合。
③甲基化。
仅发现于H3的9和27位和H4的20位的赖氨酸，鸭红细胞组蛋白H1和H5的组氨酸。
④ADP-核糖基化。
组蛋白H1、H2A、H2B及H3和多聚ADP-核糖的共价结合，ADP-核糖基化被认为是在真核细胞内启动复制过程的扳机。
④其他修饰：赖氨酸的丙酰化、丁酰化、琥珀酰化、巴豆酰化、丙二酸酰等[1]。
H3·H4的乙酰化可打开一个开放的染色质结构，增加基因的表达。
转录共同激活物如CBP&ouml;P300、PCAF实质上是体内的组蛋白乙酰基转移酶(HAT）。
相反，HDAC参与组成转录共同抑制复合物，已发现的两个共同抑制复合物SIN3、Mi22NHRD（核小体重塑蛋白去乙酰基酶）都含有HDAC1、HDAC2。
SIN3的组成为核心（HDAC1、HDAC2、RBAP46&ouml;RBAP48)SIN3A&ouml;SIN3B、SAP30&ouml;SAP18共同构成。
SIN3复合物通过组分SIN3A与序列特异性转录因子或共同抑制物包括mael2max，核激素受体N2COR&ouml;SMRT、甲基化CPG粘附蛋白（MECP2、MBD2）相互作用。
Mi22NHRD由核心（HDAC1、HDAC2、RBAP46&ouml;RBAP48)Mi2、MTA1&ouml;MTA2、MBD3组成，其中MBD3含有MBD样序列，与甲基化DNA有低亲和力，分析发现MBD3与甲基化有关的氨基酸被置换，由此推测MBD3与MBD2相互作用而使Mi22NURD与甲基化DNA结合。
由此看出，DNA甲基化和组蛋白去乙酰化协同作用共同参与转录阻遏。
此外，Mi22NURD还有染色质重塑活性，所以SIN3和Mi22NURD可能分别在长期和短期转录阻遏调节中起作用。
在哺乳动物基因组中，组蛋白则可以有很多修饰形式.一个核小体由两个H2A，两个H2B，两个H3，两个H4组成的八聚体和147bp缠绕在外面的DNA组成.组成核小体的组蛋白的核心部分状态大致是均一的，游离在外的N-端则可以受到各种各样的修饰，包括组蛋白末端的乙酰化，甲基化，磷酸化，泛素化等等。
组蛋白被甲基化的位点是赖氨酸和精氨酸.赖氨酸可以分别被一、二、三甲基化，精氨酸只能被一、二甲基化.在组蛋白H3上，共有5个赖氨酸位点可以被甲基化修饰.一般来说，组蛋白H3K4的甲基化主要聚集在活跃转录的启动子区域。
组蛋白H3K9的甲基化同基因的转录抑制及异染色质有关。
EZH2可以甲基化H3K27，导致相关基因的沉默，并且与X-Chromosomeinactivation相关。
H3K36的甲基化同基因转录激活相关。
预测前列腺癌最新研究结果显示：球形组蛋白修饰模式可预测低分级前列腺癌的复发危。
该研究第一作者加利福尼亚大学的SiavashK.Kurdistani表示：这种修饰模式最终可作为前列腺或其他类型癌症的预后或诊断指标，也可作为预测何种患者患者会对一类组蛋白去乙酰酶抑制剂新药产生反应的指标。
Kurdistani解释：某些组蛋白修饰模式会在一定水平上影响基因的表达，但具体机制尚不清楚。
Kurdistani等人研究了五种组蛋白修饰模式，包括三种乙酰化作用，两种二甲基化作用，用组织芯片技术对原发前列腺癌组织样品中的组蛋白修饰水平进行检测。
研究者对104例Gleason评分小于7的样本进行染色组蛋白修饰检测，结果将研究对象分为两组，第一组十年内复发危险为17%，第二组为42%。
该预测指标与肿瘤分期，术前PSA水平或是否包膜外侵犯相独立。
研究者对另外的39例低分级前列腺癌样本的组蛋白修饰模式进行了确认，结果也分为两组，一组的复发危险为4%，另一组为31%。
研究者最后表示：考虑到组蛋白修饰模式的多样性，其他组蛋白修饰位点的信息将有助于我们对患者进行进一步分类，包括那些高分极组的患者。
应用免疫组化及越来越多的的抗体检测组蛋白修饰将有助于这种检测指标在其他肿瘤中的应用。
生物钟的调控组蛋白修饰与基因表达调控有关已经被广泛的证明了。
现在-PierreEtchegary，StevenReppertandcoworkers的研究表明组蛋白修饰，特别是组蛋白乙酰化对于哺乳动物生物钟的调控是非常重要的。
调控生物钟的关键蛋白Clock和Bmal1驱动着三个period基因（Per1，2，3）和两个细胞色素基因（Cry1，2）的表达。
这5个基因的转录本覆盖了生物24小时的时间。
但奇怪的是Clock/Bmal1对Per启动子的结合相对稳定，而它们对Cry1启动子最强的结合却反应着Cry1表达的最弱。
在这篇文章中E发现是染色体结构的修饰来决定Per和Cry基因的转录的。
研究者用甲醛交连的染色体免疫沉淀CHIP和半定量的PCR反应的方法发现在Per1和Per2的启动子上组蛋白3的乙酰化在全天都存在，而RNA多聚酶Ⅱ也一直被招募在这些启动子上。
当H3被乙酰化和RNA多聚酶Ⅱ结合最强时，Per转录本水平最高，这说明H3的乙酰化可能通过促进将RNA多聚酶Ⅱ招募到启动子上而促进基因的转录。
Cry基因座位的表达也有类似的相关性。
研究者发现具有蛋白质乙酰化活性的p300在小鼠肝细胞中能与Clock组成复合物。
研究者认为白天p300/Bmal1/Clock结合在启动子上，促进H3乙酰化，RNA多聚酶Ⅱ招募到启动子上而Per基因发生转录。
夜间p300与Bmal1/Clock进行解离，导致组蛋白的去乙酰化而抑制基因的转录。
那么导致p300基因日夜节律的是什么呢？
研究者发现是Cry对其进行负调控的结果，研究者发现Cry1，2抑制p300/Bmal1/Clock驱动的基因转录。
他们认为可能是Cry对p300/Bmal1/Clock复合物进行去稳定性作用而对其功能进行抑制。
乙酰化对基因表达的调控已经广为人知，这个新的研究更让人们确定组蛋白的乙酰化对基因表达的调控具有很广泛的作用。
通常含有H1，H2A，H2B，H3，H4等5种成分。
除H1外，其他4种组蛋白均分别以二聚体(共八聚体）相结合，形成核小体核心。
DNA便缠绕在核小体的核心上。
而H1则与核小体间的DNA结合。
因此，一般认为组蛋白作为结构支持体的作用比其基因调节作用更为重要。
鸟类、两栖类等含有细胞核的红细胞中，含有一种叫H5的特殊组蛋白。
此外，在停止增殖的细胞中，还含有一种叫H1°的组蛋白，H1°的结构与H5相类似。
组蛋白可受到甲基化、乙酰化、磷酸化、聚ADP核糖酰化，以及与泛醌(ubiquinone）相结合等几种类型的修饰。
组蛋白的修饰与染色质结构的变化及基因活性控制的相关性等等，是今后的重要研究课题。
组蛋白是已知蛋白质中最保守的，例如，人类和豌豆的H4氨基酸序列只有两个不同，人类和酵母的H4氨基酸序列也只有8个不同，这说明H4的氨基酸序列在约1888年至今几乎是恒定的。
种类赖氨酸/精氨酸残基数分子质量（ku）保守性存在部位及结构作用H129.021523.0低连接线上，锁定核小体、参与包装H2A1.2212914.0高核心颗粒，形成核小体H2B2.6612513.8高核心颗粒，形成核小体H30.7713515.3极高核心颗粒，形成核小体H40.7910211.3极高核心颗粒，形成核小体[2]
带下，中医病名，是妇女常见病、多发病。
带下病是指带下量明显增多，色、质、气味异常，或伴有全身或局部症状。
1、古代称妇科疾病。
中医学以为带脉环绕人体腰部一周，犹如腰带。
凡带脉以下，名曰“带下”，故妇科病统称之为“带下”。
《金匮要略·妇人杂病脉症并治》：“妇人之病……此皆带下，非鬼神”。
尤在泾纂注：“带下者，带脉之下，古人列经脉为病，凡三十六种，皆谓之带下病，非今人所谓赤白带下也”。
2、特指妇女阴道中流出黏腻液体的病症。
因颜色不同，而有白带、赤带、赤白带、黄带、青带、黑带、五色带之别。
多由阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎或盆腔炎引起。
以带下量多，或色、质、气味发生异常为主要表现的妇科常见病证。
又称带下病。
临床以白带、黄带、赤白带为多见，常伴有全身或局部症状。
带下多由饮食不节，劳倦过度，或忧思气结，损伤脾气，或房室不节，年老久病，损伤肾气，脾肾不能运化水湿，带脉失约，以及恣食厚味酿生湿热，或情志不畅，肝郁脾虚，湿热下注，或感受湿毒、寒湿等引起。
常见证型有：①脾虚湿盛型带下。
证见带下量多，色白或淡黄，质稠，绵绵不断，面色不华，食少神疲，四肢不温，腹胀，便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。
治宜健脾益气除湿，方用完带汤等。
②肾虚寒湿型带下。
证见带下量多，色白清冷，质稀薄，腰脊酸冷，尿频清长或夜尿多，便清溏，舌苔薄白，脉沉迟。
治宜温肾固涩，方用内补丸、桂附止带汤等。
③湿热湿毒型带下。
证见带下量多，色黄质粘稠，甚至黄绿如脓，味臭，或挟血，阴部肿痛瘙痒，口苦，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉弦数。
女子若不注意经期及婚后性生活的卫生，常会引起滴虫、真菌、化脓性细菌(包括淋球菌)的感染而引起白带异常，现分别介绍如下：滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。
滴虫滴虫感染在妊娠期并没有发病率增高的迹象，并且目前也没有资料证实滴虫感染会导致流产、早产或胎儿宫内发育迟缓等。
治疗必须针对阴道滴虫的生活特点（包括抗药性及宿主机体的情况），选择适宜的疗法才能获得理想的疗效。
pH在4.5以下时便受到抑制，甚至致死；pH值上升达7.5时，其繁殖可完全被抑制。
治疗以外用为主，除用2%硼酸水、食醋和0.01%高锰酸钾溶液冲洗阴部外，尚须内塞制霉菌素。
化脓性阴道炎(包括淋球菌感染引起)：（1）白带为脓性，可为黄绿色。
主症阴道流出的粘稠液体增多，如涕如脓。
兼见带下色黄，稠粘，如脓如涕，气秽臭，阴中瘙痒，小腹作痛,小便短赤,身热,口苦咽干，舌红，苔黄，脉滑数者，为湿热下注；带下色白或淡黄，无臭味，质粘稠，连绵不断，面色萎黄，食少便溏，神疲乏力，舌淡，苔白腻，脉濡弱者，为脾虚；带下色白，量多，质清稀，绵绵不断，小腹寒凉，腰部酸痛，小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉沉者，为肾虚。
带下是指妇女阴道分泌物明显增多，色、质、气味异常的症状。
寒湿或湿热下注，或热毒浸淫，或脾肾阳气亏虚等常可见带下异常。
带下一般见于女阴局部感染邪毒，或胞宫等的病变，最常见于带下病。
但身体虚弱或痰湿内盛者亦可见带下量多。
临床对以带下为主症的病种尚未确定时，可以带下待查作为初步诊断，并进行辨证论治。
[辨病思路]1.妇科、产科常规检查，可帮助诊断和鉴别。
根据带下的色、质、量、气味等异常改变，常有助于辨别证候之寒热虚实。
2.带下病特指带下量明显增多，或色、质、气味异常，或伴有局部或全身症状为主要表现的妇科疾病。
3.除带下病以外的疾病而见带下异常，常有：（1）伴阴部红肿、瘙痒、疼痛者，多为阴器感染邪毒，如阴痒、盆腔炎等。
（2）有阴道出血，或小腹部肿块，或小腹疼痛等表现者，多为胞宫病变。