## Original Research
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENGGUNAAN KOSMETIK SISWI SMAN DI SAMARINDA YANG MENDERITA AKNE VULGARIS
Nira Chynintia a , Vera Madonna Lumban Toruan b , Siti Khotimah c
a Program Studi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Mulawarman, Samarinda, Indonesia
b Laboratorium  Ilmu  Kesehatan  Kulit  dan  Kelamin,  Fakultas  Kedokteran,  Universitas  Mulawarman, Samarinda, Indonesia c Laboratorium Biokimia, Fakultas Kedokteran, Universitas Mulawarman, Samarinda, Indonesia
Korespondensi: nira.chynintia@yahoo.com

## Abstrak
Kosmetik  adalah  zat  yang  diaplikasikan  pada  bagian  luar  tubuh  manusia  untuk  meningkatkan  atau mengubah penampilan, memperbaiki bau badan atau memelihara tubuh agar tetap pada kondisi baik. Masa  kini,  remaja  putri  menggunakan  kosmetik  untuk terlihat  menarik dan  menutupi  kekurangannya. Penggunaan kosmetik yang salah dapat menyumbat kelenjar pilosebaseus dan menyebabkan timbulnya Akne Vulgaris. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku  penggunaan  kosmetik  siswi  SMAN  di  Samarinda  yang  menderita Akne  Vulgaris. Penelitian  ini merupakan jenis penelitian deskriptif kategorik dan sampel dipilih dengan menggunakan teknik cluster sampling .  Sampel  terdiri  dari  118  responden  yang  merupakan  siswi yang  berasal  dari  3  SMAN  di Samarinda yang menderita Akne Vulgaris. Hasil penelitian menunjukkan tingkat pengetahuan responden yang  menderita  Akne  Vulgaris  terhadap  penggunaan  kosmetik  dalam  kategori  baik  sebesar  79.70%. Sikap  responden  terhadap  penggunaan  kosmetik  dalam  kategori  cukup  sebesar  83.90%.  Perilaku penggunaan  kosmetik  responden  menunjukkan  membersihkan  wajah  <3x/sehari  sebesar  56.80%, menggunakan  1  perangkat  membesihkan  wajah  (75.42%),  menggunakan  krim  wajah  secara  rutin (72.90%), menggunakan tabir surya (71.20%) dan yang menggunakan bedak padat (18.60%). Diharapkan hasil  penelitian  ini  dapat  bermanfaat  untuk  penelitian  selanjutnya  terkait  penggunaan  kosmetik terutama  bagi  penderita  akne  sehingga  tidak  menimbulkan  masalah  baru  di  kulit  atau  memperparah akne yang diderita . Kata kunci : Tingkat Pengetahuan, Sikap, Perilaku, Kosmetik, Akne Vulgaris.

## Abstract
Cosmetic  is  a  substance  applied  to  external  parts  of  the  body to  improve  or  change  the  appearance, correcting body odours or keep them stay in a good condition. Nowadays, teenage girls use cosmetics to look  attractive  and  cover  up  any  flaws.  Improper  use  of  cosmetics  may  lead  to  pilosebaceous  gland blockage and caused Acne Vulgaris. The purpose is to describe level of knowledge, attitude and cosmetic use behaviour among female highschool student in Samarinda who have Acne Vulgaris. This research in this study was descriptive categorical and the sampling was chosen by cluster sampling. The sample was 118  respondents  from  3  public  high  schools  in  Samarinda.  Data  obtained  are  primary  data  from  the questionnaire. Regarding from the test, level of knowledge among female highschool student with Acne against cosmetic use was in good category (79.70%). Attitude level of respondents against cosmetic use was in enough category (83.90%). Cosmetic use behaviour showed more respondents with frequency of facial washing less than 3 times a day (56.80%), used 1 device for facial washing (75.42%), used facial cream regularly (72.90%), used sunblock  (71.20%), and only few  respondents used compact powder (
18.60%).  It  is  hoped  that  this  research  can  be  useful  for  the  next  research  related  to  cosmetic  use especially for acne suffer so it doesn’t create any new skin problem or worsen the acne.
Keywords : Level of knowledge, Attitude, Behaviour, Cosmetics, Acne Vulgari

## PENDAHULUAN
Kosmetik  adalah  bahan  atau  sediaan  yang digunakan  pada  bagian  luar  tubuh  manusia (epidermis,  rambut,  kuku,  bibir,  dan  organ genital  bagian  luar)  atau  gigi  atau  mukosa mulut terutama untuk membersihkan, mewangikan,  mengubah  penampilan  atau memperbaiki  bau  badan  atau  melindungi  atau memelihara  tubuh  agar  tetap  pada  kondisi baik .1 Akne Vulgaris yakni penyakit peradangan kronis yang disebabkan adanya sumbatan pada kelenjar  pilosebaceus  dan  bermanifestasi dalam  bentuk  komedo,  papula,  pustula,  nodul dan  kista. 2 Menurut Global  Burden of  Disease , Akne  Vulgaris  merupakan  salah  satu  dari  tiga kondisi kulit yang merupakan 10 penyakit yang umum  diderita  masyarakat  secara  global. 3
Kasus  Akne  Vulgaris  tercatat 85%  dialami dewasa muda berusia 12-25 tahun. 4
Pada umumnya Akne Vulgaris disebabkan oleh  peningkatan  sebum  yang  berlebihan. Namun,  kebiasaan  berganti  kosmetik  dan penggunaan  kosmetik  yang  cukup  tebal menjadi salah satu faktor risiko terjadinya Akne Vulgaris.  Hal  ini  disebabkan  oleh  bahan  yang terkandung didalam kosmetik bersifat komedogenik. 5
Menurut  literatur,  penggunaan  kosmetik harus  sesuai  aturan  pakai  yang  benar  agar terhindar  dari  dampak  negatif  kosmetik  yang tidak  diinginkan.  Penggunaan  kosmetik  juga dipengaruhi oleh pengetahuan dan sikap untuk mendapatkan  manfaat  dari  kosmetik  yang digunakan. 6
Berdasarkan latar belakang tersebut, dapat diperoleh  rumusan  masalah  yaitu  bagaimana gambaran  tingkat  pengetahuan,  sikap  dan perilaku  penggunaan  kosmetik  siswi  SMAN  di Samarinda yang menderita Akne Vulgaris ?
Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui gambaran  tingkat  pengetahuan,  sikap  dan perilaku  penggunaan  kosmetik  siswi  SMAN  di Samarinda yang menderita Akne Vulgaris.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah penelitian deskriptif dengan  pendekatan cross- sectional . Penelitian dilakukan di tiga sekolah di Samarinda yakni SMAN 1, SMAN 3 dan SMAN 5 Samarinda pada bulan Februari-Maret 2020.
Populasi  penelitian  yakni  seluruh  siswi penderita  Akne  Vulgaris  dari  3  sekolah tersebut.  Kriteria  inklusi  sampel  penelitian yakni  siswi  kelas  11  yang  menderita  Akne Vulgaris;  menyatakan  bersedia  ikut  dalam penelitian  dan  menandatangani informed consent .  Kriteria  eksklusi  sampel  yakni menderita penyakit lain di wajah seperti erupsi, folikulitis, rosasea yang didiagnosa oleh dokter Spesialis Dermatology dan Venerology .
Pengambilan  sampel  dilakukan  menggunakan teknik cluster  sampling. Besar  sampel  yang memenuhi kriteria inklusi sebesar 118 sampel.
Variabel dalam penelitian ini yakni tingkat pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  yang  diukur melalui  kuesioner  berupa  pernyataan  dan pertanyaan  yang  telah  teruji  validitas  dan reliabilitasnya.  Kuesioner  sikap  oleh  Mora
(2017)  yang  dimodifikasi  dan  diuji  kembali validitas  dan  reliabilitasnya. 7 Sedangkan kuesioner perilaku oleh Rahmawati (2012). 8
Kuseioner  tingkat  pengetahuan  terdiri  dari 13  pertanyaan  dengan  skor  maksimum  13. Penentuan  kategori  berdasarkan  skor  yang diperoleh  responden.  Berdasarkan  teori Nursalam  (2008)  disebut  baik  apabila mendapatkan skor menjawab benar 75%-100%, kategori  cukup  dengan  skor  56%-74.9%  dan kategori  kurang  dengan  skor  <55.9%. 11
Kuesioner  sikap  terdiri  dari  9  pertanyaan dengan  skor  maksimum  45.  Kategori  sikap dibagi  menjadi  tiga  yakni  baik,  cukup  dan kurang  sesuai  teori  Nursalam  (2008). 11 Selain mengisi  kuesioner,  peneliti  meminta  ijin untuk mengambil  foto  wajah  responden  sehingga dapat  didiagnosis  Akne  Vulgaris  oleh  dokter spesialis kulit dan kelamin. Penyajian data hasil analisis univariat dalam bentuk tabel  frekuensi dan persentase.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Jumlah  responden  dari  masing-masing sekolah  dalam  jumlah yang  berbeda dikarenakan  sistem  pemberian  izin  yang diberikan  tiap  sekolah  berbeda.  Mayoritas responden  berasal  dari  SMAN  5  Samarinda yakni  53  responden  (44.92%)  dan  jumlah responden terkecil yakni dari SMAN 3 yakni 27 responden  (22.88%).  Penelitian  ini  memiliki kelebihan  yakni  menggambarkan  secara langsung  tingkat  pengetahuan,  sikap  dan
perilaku  remaja  yang  menderita  Akne. Penelitian  ini  bisa  menjadi  dasar  untuk penelitian  berikutnya  mengenai  perilaku penggunaan  kosmetik  pada  remaja  yang sedang menderita Akne. Selain itu sampel yang diproleh  cukup  banyak  dan  beragam  sehingga diharapkan  dapat  mewakili  remaja  di Samarinda.

## Karakteristik Responden berdasarkan Usia
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia Usia Responden Jumlah(n) (%) 15 tahun 6 5.10 16 tahun 81 68.60 17 tahun 31 26.30 Total 118 100 Berdasarkan  tabel  1  mayoritas  responden yang menderita akne berusia 16 tahun (68.60%) . Pada penelitian yang dilakukan oleh Dewi Rahmawati (2012) terhadap siswi SMA/MA/MK di  Semarang  menyatakan  bahwa  rentang  usia responden  yang  menderita  akne  yakni  15-17 tahun  dengan  jumlah  responden  terbanyak
berusia  16  tahun  (51.5%). 8 Penelitian  yang dilakukan oleh Indira (2017) terhadap pelajar di SMAN  Denpasar  Timur  yang  menyatakan bahwa  mayoritas  responden  yang  menderita akne  vulgaris berusia 16 tahun  (53.3%). 9 Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  teori  Harahap
(2015)  yang  menyatakan  bahwa  Akne  Vulgaris banyak  dijumpai  pada  masa  pubertas  karena adanya  peningkatan  aktivitas  kelenjar  sebasea dengan  insidensi  tertinggi  pada  wanita  ketika berusia 14 - 17 tahun. 10 Tingkat Pengetahuan terhadap Penggunaan Kosmetik
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan.
Tingkat Pengetahuan Skor Jumlah (n) (%) Kurang 6-7 8 6.80 Cukup 8-9 16 13.60 Baik 10-13 94 79.70 Total 118 100 Tabel 3. Distribusi Jawaban Kuesioner Tingkat Pengetahuan. Poin Kuesioner Tingkat Pengetahuan Pilihan Benar (%) Pilihan Salah (%) Jumlah (n) (%) Nomor 2 45 38.1 73 61.9 118 100 Nomor 11 82 69.5 36 30.5 118 100
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa tingkat  pengetahuan  responden  terhadap penggunaan  kosmetik  sebagian  besar  dalam kategori baik sebanyak 94 responden (79.70%). Pada penelitian yang dilakukan oleh Sukristiani (2014)  diperoleh  hasil  tingkat  pengetahuan mengenai  kosmetika  perawatan  kulit  wajah mayoritas  dalam  kategori  kurang  (80%)  dan tingkat  pengetahuan  mengenai  kosmetika riasan  wajah  juga  dalam  kategori  kurang (82.86%). 12 Pada tabel 3 kuesioner tingkat pengetahuan  poin  nomor  2,  sebanyak  45
responden  (38.1%)  beranggapan  bahwa  benar kosmetik termasuk bagian dari obat karena
mampu  mempengaruhi  struktur  kulit.  Pada kenyataannya,  kandungan  bahan  kimia  pada kosmetik secara tidak langsung mengakibatkan reaksi-reaksi  dan  perubahan  pada  kulit, sehingga pada tahun 1955 Lubowe menciptakan istilah “ Cosmedics ” yang merupakan perpaduan kosmetik dan obat yang dapat mempengaruhi struktur dan fungsi kulit. 1
Selanjutnya  pada  kuesioner  tingkat pengetahuan poin nomor 11 mengenai komedo sebagai salah satu bentuk jerawat, diperoleh 36 responden (30.51%) menyatakan tidak mengetahui  bahwa  jika  suatu  bahan  kosmetik menyumbat pori-pori wajah
dapat menyebabkan  terbentuknya  komedo  yang merupakan salah satu bentuk jerawat (Tabel 3).
Pada  kenyataannya,  komedo  merupakan  salah satu  jenis  lesi  akne  vulgaris.  Akne  Vulgaris terbagi  atas  lesi  non-inflamasi  dan  lesi
inflamasi.  Komedo  merupakan  salah  satu manifestasi  lesi  non-inflamasi  dari  Akne Vulgaris. 10

## Sikap terhadap Penggunaan Kosmetik
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Sikap terhadap Penggunaan Kosmetik Kategori Sikap Skor Jumlah (n) Persentase(%) Kurang 22-25 5 4.20 Cukup 26-33 99 83.90 Baik 34-45 14 11.90 Total 118 100 Tabel 5. Distribusi Jawaban Kuesioner Sikap Jawaban Kuesioner Sikap Nomor 3 (%) Nomor 8 (%) Sangat Setuju 11 9.2 3 2.5 Setuju 24 20.3 17 14.4 Kurang Setuju 45 38.1 32 27.1 Tidak Setuju 26 22.0 31 26.3 Sangat Tidak Setuju 12 10.2 35 29.7 Total 118 100 118 100
Berdasarkan  tabel  4,  sikap  responden terhadap penggunaan kosmetik sebagian besar dalam  kategori  cukup  sebanyak  99  responden (83.90%).  Kategori  tingkat  pengetahuan  dan sikap  responden  pada  penelitian  ini  cukup berbeda,  dimana  tingkat  pengetahuan  dalam kategori  baik  sedangkan  sikap  dalam  kategori cukup. Hal ini bisa saja disebabkan oleh banyak faktor sebagaimana referensi bahwa sikap tidak hanya  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  namun juga  dipengaruhi  oleh  pengalaman  pribadi, pengaruh orang lain, kebudayaan, media massa dan emosi. 13
Konsep cantik pada remaja diyakini sebagai persepsi  terhadap  dirinya  yang  dapat memberikan  rasa  puas  terhadap  bentuk  fisik yang  dimiliki  dan  mempengaruhi  rasa kepercayaan diri dalam lingkungan pergaulan
khususnya  dengan  lawan  jenis. 14 Namun  hal tersebut  berbeda  dengan  data  yang  disajikan pada  tabel  5  yakni  berdasarkan  poin  8 kuesioner  sikap  ditemukan  35  responden (29.7%)  yang  menyatakan  sangat  tidak  setuju bahwa  penggunaan  kosmetik  untuk  memikat lawan jenis. Sedangkan jumlah responden yang sangat  setuju  bahwa  penggunaan  kosmetik untuk  memikat  lawan  jenis  hanya  sebanyak  3 responden (2.5%).
Selain itu sebanyak 45 responden (38.1%) yang menyatakan kurang setuju jika menggunakan  kosmetik  karena  terpengaruh dari  promosi  sesuai  poin  pernyataan  nomor  3 kuesioner sikap (Tabel 5). Walaupun jumlahnya tidak  sebanyak  yang  kurang  setuju,  ditemukan sebanyak  38  responden  (32.2%)  yang  setuju dan  sangat  setuju  bahwa  mereka  tertarik
menggunakan  kosmetik  karena  terpengaruh promosi. Penggunaan kosmetik yang tidak hati- hati dapat memicu masalah baru di kulit, salah satunya  jerawat.  Damanik  dkk  (2011)
menemukan mudah tergiur dengan harga yang murah merupakan salah satu faktor yang paling sering menyebabkan remaja terpapar kosmetik berbahaya. 15

## Perilaku terhadap Penggunaan Kosmetik
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Perilaku Penggunaan Kosmetik
Perilaku Penggunaan Kosmetik Jumlah (N=118) Persentase Frekuensi Membersihkan Wajah <3x/hari ≥3x/hari 67 51 56.80 43.20 Jenis Pembersih Wajah 1 Jenis 1. Sabun Pembersih tanpa scrub
2. Sabun Pembersih dengan scrub 3. Masker
4. Susu Pembersih 5. Cairan Penyegar
6. Krim Pembersih 7. Lainnya: Air >1 Jenis 62
43 8
6 2 1 1 1 56 52.54 47.46 Perangkat Membersihkan Wajah 1 Jenis 1. Busa Spon 2. Sikat 3. Handuk 4. Kapas 5. Lainnya: Tangan Tisu Foreo >1 Jenis
89 2 0 10
55 20 1 1 29 75.42 24.57 Penggunaan Krim Wajah Rutin Ya Tidak 86 32 72.90 27.10 Penggunaan Tabir Surya Ya Tidak 84 34 71.20 28.80 Penggunaan Bedak Padat Ya Tidak 22 96 18.60 81.40
Berdasarkan  tabel  6  responden  yang menyatakan  membersihkan  wajah  <3x/hari sebanyak  67  responden  (56.80%).  Menurut Zaenglien, et al (2012) frekuensi membersihkan
wajah yang baik adalah 2-3x/hari karena dapat menghilangkan  kotoran,  lemak  dan  keringat berlebih tanpa menghilangkan barier lipid kulit sehingga tidak menimbulkan iritasi. 16 Selain itu
Draelos (2016) menyebutkan frekuensi
membersihkan  wajah  yang  ideal  untuk  negara tropis  yakni  3-4x/hari. 17 Pada  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sari  dkk  (2018)  menyatakan terdapat  hubungan  signifikan  antara  frekuensi membersihkan wajah dengan derajat keparahan  akne  pada  siswa  MAN  3  Boyolali yang mayoritas membersihkan wajah
<3x/sehari. 18
Selain  itu  berdasarkan  tabel  6,  diperoleh 62  responden  menggunakan  satu  jenis pembersih (52.54%). Dari satu jenis pembersih yang  paling  banyak  digunakan  adalah  sabun pembersih tanpa scrub 43 responden (69.36%). Walaupun  jumlahnya  tidak  sebanyak  yang menggunakan  sabun  pembersih  tanpa scrub namun terdapat responden yang menggunakan sabun  pembersih  dengan scrub yang
berdasarkan  Draelos  (2016)  dapat  memicu iritasi  pada  wajah.  Terlebih,  jika  responden dalam keadaan
sedang berjerawat, dikhawatirkan  gesekan  partikel  scrub  dapat memperparah  akne  yang  diderita.  Sabun pembersih  dengan scrub biasanya  digunakan untuk  mendapatkan  sensasi  membersihkan wajah  secara  dalam  karena  mengandung partikel kecil yang membantu pengelupasan sel kulit  mati  lebih  baik  karena  adanya  gesekan antara  partikel  dan  kulit  wajah.  Penggunaan sabun pembersih dengan scrub harus dilakukan secara  hati-hati  terutama  untuk  kulit  sensitif untuk mengurangi potensi iritasi. 17
Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh Nirwani,  Rosmelia  &  Suryaningsih  (2016) menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan
bermakna  antara  penggunaan  jenis  pembersih dengan scrub yang dapat meningkatkan derajat keparahan akne. 19
Pada  tabel  6,  diperoleh  lebih  banyak responden  yang  menggunakan  satu  jenis perangkat  untuk  membersihkan  wajah  yakni sebanyak  89  responden  (75.42%).  Menurut Ferri  (2020)  gaya  gesek  seperti  membersihkan wajah  secara  berlebihan  untuk  menghilangkan komedo  dapat memperparah akne yang ada. 20
Mencuci  wajah  berulang  menggunakan  alat untuk  mengikis  sisa  sel  kulit  mati  hanya menghilangkan  sisa  minyak  pada  permukaan kulit,  namun  tidak  mencegah  proses terbentuknya komedo dan justru memperparah akne  yang  diderita. 21 Berdasarkan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Rahmawati  (2012) mengenai penipis kulit seperti yang disebutkan pada  tabel  4  poin  menunjukkan  bahwa  tidak ada  hubungan  bermakna  antara  penggunaan penipis kulit dengan kejadian Akne. 8
Perilaku
penggunaan
kosmetik
selanjutnya  yakni  penggunaan  krim  secara rutin.  Sebanyak      86  responden  (72.90%) menggunakan  krim  secara  rutin.  Krim mengandung  bahan  yang  dapat  memicu timbulnya akne. Salah satunya petrolatum yang dapat  menyumbat  pori-pori  wajah  sehingga dapat  memicu  timbulnya  komedo. Petrolatum banyak ditemukan di berbagai krim seperti alas bedak  (foundation),  pelembab,  krim  tabir surya,  dan  krim  malam. 22 Selain  itu  juga terdapat  bahan  komedogenik  yakni  isopropyl palmitate,  isopropyl  mistrate,  isopropyl isostearate,  butyl  stearate  dan cocoa  butter
yang  sering  ditemukan  pada  kosmetik  jenis krim  malam,  krim  penghilang  kerutan,  tabir surya,  dan pelembab. 17 Berdasarkan  penelitian yang  dilakukan  oleh Afriyanti  (2015)
menunjukkan  bahwa  terdapat  sebanyak  46 responden  (74.2%) yang menggunakan pelembab  wajah  dan  menyatakan  bahwa terdapat hubungan bermakna antara penggunaan pelembab dengan kejadian akne. 23 Perilaku penggunaan kosmetik
selanjutnya yakni penggunaan tabir surya yang berdasarkan tabel 6 menunjukkan sebanyak 84 responden  (71.20%)  yang  menggunakan  tabir surya.  Menurut  Duarte  dan  Lage  (2007) vehiculum pada tabir surya bersifat komedogenik.  Selain  itu  folikulitis  kontak, folikulitis pustulosa minor dapat terjadi sebagai bentuk  dari  iritasi  karena  bahan-bahan  yang terkandung di dalam tabir surya seperti lanolin, trigliserida, asam lemak, petrolatum, emulsifier,  pengawet,  pewangi,  isopropil  ester dapat  menyebabkan  sensitisasi  kontak. 24
Penelitian  Sari  (2019)  menunjukkan  bahwa sebanyak  26  orang  (72.2%)  mahasiswi  yang menggunakan  tabir  surya  dan  menyatakan bahwa  tidak  ada  hubungan  bermakna  antara penggunaan  tabir  surya  dengan  derajat keparahan  akne. 25 Penelitian  yang  dilakukan Mutiara  (2018)  menunjukkan  ada  hubungan bermakna  antara  penggunaan  tabir  surya dengan akne pada siswi kecantikan SMKN 6 dan SMN 7 Padang. 26
Berdasarkan data hasil penelitian
diperoleh lebih banyak siswi SMA di Samarinda yang  tidak  menggunakan  bedak  padat  yakni
sebanyak  96  responden  (81.40%)  dan  yang menggunakan bedak padat sekitar 22 (18.60%). Dari  hasil  penelitian  diketahui  sebagian  besar, mayoritas  masih  belum  mengetahui  bahwa bedak  padat  memiliki  risiko  lebih  tinggi  untuk menimbulkan  akne.  Namun  dari  kuesioner perilaku  menunjukkan  bahwa  hanya  22 responden  (18.60%) yang  menggunakan bedak padat dan 96 responden (81.40%)
menggunakan  bedak  tabur.  Hal  ini  sesuai dengan pernyataan Notoatmodjo (2018) bahwa perilaku  seseorang  tidak  hanya  dipengaruhi oleh  pengetahuan  melainkan  juga  dipengaruhi oleh faktor predisposisi  (tradisi atau kepercayaan),  faktor  pemungkin  (sarana  dan prasarana),  faktor  penguat  (seseorang  yang bisa dijadikan contoh, seperti ibu/leluarga yang berdasarkan  hasil  penelitian  sebagian  besar responden  mengetahui  kosmetik  dari  ibu /keluarganya). 27 Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  Sylvia  (2017)  pada  siswi  SMAN  1 Padang menunjukkan bahwa terdapat hubungan  bermakna  antara  penggunaan  jenis bedak  dengan  kejadian  akne  terutama  pada penggunaan bedak padat. 28

## SIMPULAN
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  tingkat pengetahuan  siswi  SMAN  di  Samarinda  yang menderita Akne Vulgaris te rhadap penggunaan kosmetik  adalah  baik  (79.70%).  Sikap responden  terhadap  penggunaan  kosmetik adalah  cukup  (83.90%).  Perilaku  penggunaan kosmetik menunjukkan lebih banyak responden yang membersihkan wajah <3x/sehari
(56.80%).  Mayoritas  responden  menggunakan satu  jenis  pembersih  (52.54%),  dan  jenis pembersih yang paling banyak digunakan yakni sabun  pembersih  tanpa scrub .  Mayoritas responden  menggunakan  satu  perangkat membersihkan wajah (52.54%). Mayoritas responden  menggunakan  krim  wajah  secara rutin  (72.90%)  dibandingkan  yang  tidak
menggunakan  krim  wajah  secara  rutin. Mayoritas responden menggunakan tabir surya
(71.20%) dibandingkan yang tidak menggunakan tabir surya. Perilaku penggunaan bedak diperoleh hanya sedikit responden yang menggunakan bedak padat (18.60%).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Pada  kesempatan  ini  peneliti  mengucapkan terimakasih  kepada  Dekan  FK  Unmul  dan Kaprodi  FK  Unmul.  Peneliti  juga  mengucapkan terimaksih kepada Kepala SMAN 1, SMAN 3 dan
SMAN  5  Samarinda  serta  siswi-siswi  SMAN  1, SMAN  3  dan  SMAN  5  Samarinda  yang  telah mengizinkan peneliti melakukan penelitian dan meluangkan  waktunya  untuk  mengikuti penelitian hingga selesai.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Trenggono RI & Latifah F. Buku pegangan ilmu pengetahuan Kosmetik. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; 2013, p.6
2. Sitohang IB & Wasitatmadja SM. Ilmu penyakit kulit dan kelamin. Jakarta: Badan Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2015, p.288-289
3. Hay RJ, Johns NE, Williams HC, Bolliger IW, Dellavalle RP, Margolis DJ. The global burden of skin disease in 2010: an analysis of the prevalence and impact of skin conditions . Journal of Investigative Dermatology; 2014 :
1527-1534.
4. Lynn DD, Umari T, Dunnick CA, Dellavalle, RP. The epidemiology of acne vulgaris in late adolescence. NCBI; 2016.
5. Simpson N, & Cunliffe W. Disorders of sebaceous glands rook's texbook of dermatology. Oxford: Blackwell Publishing; 2004.
6. Djajadisastra. Tekhnologi kosmetik.
Tangerang: Departemen Farmasi FMIPA Universitas Indonesia; 2009.
7. Mora AN. Studi identifikasi faktor- faktor yang memengaruhi perilaku penggunaan kosmetik pada siswi Sman 10 Medan. Repository Universitas Medan Area; 2017: 71-75.
8. Rahmawati D, Indarwati R, Sudaryanto. Hubungan perawatan kulit dengan timbulnya akne vulgaris. Eprints Undip; 2012.
9. Indira IA. Profil umum akne vulgaris pada pelajar Sekolah Menengah Atas Negeri Denpasar Timur. Simdos Unud ;
2017.
10. Harahap M. Ilmu penyakit kulit . Jakarta: Hipokrates; 2015.
11. Nursalam. Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan 2nd ed. Jakarta: Salemba Medika; 2008.
12. Sukristiani D. Pengetahuan tentang kosmetika perawatan kulit wajah dan riasan pada mahasiswi jurusan kesejahteraan keluarga fakultas teknik Universitas Negeri Padang. E-Journal Home Economic and Tourism; 2014:7
13. Budiman,  Riyanto A. Kapita selekta kuesioner: pengetahuan dan sikap dalam penelitian kesehatan. Jakarta: Salemba Medika; 2013.
14. Rumini S & Sundari S. Perkembangan anak dan remaja . Jakarta: Rineka Cipta; 2004.
15. Damanik T, Etnawati K, & Padmawati RS. Persepsi remaja putri di Kota Ambon tentang risiko terpapar kosmetik berbahaya dan perilakunya dalam memilih dan menggunakan kosmetik. Berita Kedokteran Masyarakat; 2011:27.
16. Zaenglein  A, Graber E, Thiboutot D, & Strauss J. Acne vulgaris and acneiform eruptions. In: Goldsmith L, Katz L, Gilchrest B,  Paller A, Leffel D, & Wolff K. Fitzpatrick's dermatology in general medicine  New York: McGraw-Hill; 2012, p. 897-917.
17. Draelos Z. Cosmetic dermatology products and procedures . United Kingdom: Wiley Blackwell; 2016.
18. Sari MA, Basserawy GS, Prakoeswa FRS. Hubungan antara popping,frekuensi membersihkan, dan ph pembersih dengan tingkat keparahan akne vulgaris. P ublikasi Ilmiah UMS ; 2018.
19. Nirwani W, Rosmelia, Suryaningsih BE. Hubungan penggunaan kosmetik dengan tingkat keparahan akne
vulgaris pada remaja wanita di sman 2 sleman yogyakarta. Jurnal Kedokteran dan Kesehatan Indonesia ; 2016.
20. Ferri FF. Ferri's clinical advisor . United States: Elsevier; 2020.
21. Marcdante KJ & Kliegman R. Nelson essentials of pediatrics . China: Elsevier; 2019.
22. Siregar R. Akne vulgaris atlas berwarna saripati penyakit kulit . Jakarta: EGC;
2006.
23. Afriyanti RN. Hubungan perawatan kulit wajah terhadap kejadian akne vulgaris kepada mahasiswi fakultas hukum Universitas Lampung tahun 2011 . Digital Repository Unlia ; 2015.
24. Duarte I & Lage AC. Frequency of dermatoses associated with cosmetics. Wiley Online Library; 2007,p.211.
25. Sari RP. Hubungan penggunaan tabir surya dengan tingkat keparahan akne vulgaris pada mahasiswi program studi pendidikan dokter Universitas Syiah Kuala. Electronic Theses And Dissertations Unsyiah; 2019.
26. Mutiara S. Pengaruh penggunaan kosmetik skin care terhadap timbulnya acne vulgaris pada siswa kecantikan Smkn 6 dan Smn 7 Padang. Jurnal Pendidikan Dan Keluarga; 2018.
27. Notoatmodjo S.  Metodologi penelitian kesehatan ed. revisi . Jakarta: Rineka Cipta; 2018.
28. Sylvia RM. Hubungan pemakaian jenis bedak dengan angka kejadian akne vulgaris pada siswi di Sman 1 Padang.
e-Skripsi Universitas Andalas; 2017.