TINGKAT PENERIMAAN DAN PENGGUNAAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS KABUPATEN JEMBER
Sedyo Pinerdi 1 , Efri Tri Ardianto 2 , Novita Nuraini 3 , Ida Nurmawati 4 Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember, Indonesia 1,2,3,4 *e-mail: sedyopinerdi4@gmail.com

## Abstrak
Dinas  Kesehatan  Jember  melakukan  uji  coba  pengoperosian  SIMPUS  di  20  puskesmas,  namun  hanya  16 puskesmas  yang  menjalankan  SIMPUS  tersebut.  Dinas  kesehatan  kabupaten  Jember  menargetkan  pada akhir  tahun  2019  SIMPUS  akan  dioperasikan  secara  penuh  di  50  puskesmas  se-kabupaten  Jember. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendeskripsikan  tingkat  penerimaan  dan  penggunaan  sistem  informasi manajemen puskesmas dengan menggunakan metode Unified Theory of Acceptance and Use of Thecnology (UTAUT).  Penelitian  ini  meneliti  variabel  ekspektasi  kinerja,  ekspektasi  usaha,  pengaruh  sosial,  kondisi- kondisi pemfasilitasan, minat keperilakuan dan perilaku menggunakan dari pengguna SIMPUS yang tersebar di 16 puskesmas wilayah dinas kesehatan Jember. Jenis penelitian ini adalah deskriptif observasional . Teknik analisis  data yang digunakan adalah  deskriptif.  Hasil dari penelitian  ini adalah petugas  cukup  percaya akan mendapatkan kemudahaan saat bekerja dengan menggunakan SIMPUS (55,9%), pekerjaan menjadi mudah saat  petugas  menggunakan  SIMPUS  (69,5%),  kepala  puskesmas  dan  dinas  kesehatan  mendukung penggunaan SIMPUS (73,7%), sarana dan prasarana yang diberikan dapat mendukung penggunaan SIMPUS (58,5%),  petugas  berkeinginan  menggunakan  SIMPUS  dalam  waktu  dekat  (70,3%),  dan  petugas menggunakan  SIMPUS  saat  bekerja  (65,3%).  Dinas  kesehatan  kabupaten  Jember  perlu  mengoperasikan SIMPUS kembali dan menambah kapasitas server agar penerimaan dan penggunaan SIMPUS meningkat.
Kata Kunci : SIMPUS, penerimaan dan penggunaan, UTAUT.

## Abstract
The  district  health  office  of  Jember  conducted  a  trial  of  operating  SIMPUS  in  20  puskesmas,  but  only  16 puskesmas operated the SIMPUS. The district health office of Jember will be announced at the end of 2019 SIMPUS will be fully operated in 50 puskesmas throughout the Jember district. This study is aimed to describe the  level  of  acceptance  and  use  of  the  Puskesmas  management  information  system  using  the  Theory  of Acceptance  and  Use  of  Technology  (UTAUT)  method.  This  study  discusses  the  variables  of  performance expectancy,  effort  expectancy,  sosial  influence,  facilitating  conditions,  behavioral  intention,  and  the  use behavioral of SIMPUS users that are spread across 16 public health platforms in the District Health Office of Jember.  This type  of  research  is  observational  descriptive.  The  data  analysis  technique used is  descriptive. The  results  of  this  study  were  that  the  officers  were  quite  confident  that  they  would  get  ease  while  working using  SIMPUS  (55.9%),  the  work  became  easy  when  the  officers  used  SIMPUS  (69.5%),  the  head  of  the puskesmas and health offices supported the use of SIMPUS (73,7%), the facilities and infrastructure provided can support the use of SIMPUS (58.5%), officers wish to use SIMPUS in the near future (70.3%), and officers use SIMPUS when working (65.3%). The district health office of Jember needs to operate SIMPUS again and increase server capacity so that the acceptance and use of SIMPUS increases.
Keywords : SIMPUS, acceptance and use , UTAUT.

## 1. Pendahuluan
Strategi  e-kesehatan  nasional  adalah  suatu  pendekatan  secara  menyeluruh  untuk perencanaan,  pengembangan,  implementasi,  dan  evaluasi  penggunaan  teknologi  informasi  dan komunikasi  di  bidang  kesehatan  secara  nasional  (Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia, 2017).  Penggunaan  teknologi  informasi  di  bidang  kesehatan  yang  menjadi  tren  dalam pelayanan kesehatan  secara  global  adalah  rekam  kesehatan  elektronik  / Electronik  Health  Record (EHR) (Hikmah and Farlinda, 2014). EHR bergantung pada electronic medical record (EMR) yang berada pada  tempat  pelayanan  kesehatan,  dan  EMR  tidak  akan  optimal  untuk  dapat  dimanfaatkan  bila tidak terintegrasi dengan EHR (Hikmah and Farlinda, 2014). EMR memiliki sifat yang membedakan mereka  dari  sistem  informasi  klinis  lainnya.  EMR  dirancang  untuk  menangkap  dan  menyajikan kembali data keadaan klinis pasien secara akurat. EMR sudah banyak dipakai di berbagai rumah sakit  di  dunia  sebagai  alternatif  pengganti  atau  tambahan  rekam  medik  kesehatan  berbentuk kertas.  Saat  ini  di  Indonesia  EMR  dikenal  dengan  Rekam  Medik  Elektronik  (RME)  (Hikmah  and
Farlinda, 2014). Rekam medis eletronik memiliki berbagai macam bentuk, salah satu bentuk rekam medis  elektronik  adalah  Sistem  Informasi  Manajemen  Puskesmas  (SIMPUS)  (Agustine  and Pratiwi, 2017).
SIMPUS  ialah  suatu  program  aplikasi  atau software  computer yang  dibuat  dengan  tujuan menunjang  manajemen  puskesmas  dalam  memberikan  pelayanan  secara  cepat  dan  mudah kepada  pasien.  Penggunaan  SIMPUS  secara  optimal  dapat  mengurangi  beban  kerja  dan meningkatkan  efisiensi  pelayanan  pendaftaran  kepada  pasien  (Aulia,  2017).  Kementrian Kesehatan  Republik  Indonesia  (2015)  menjelaskan  bahwa  manajemen  sumber  daya  termasuk alat,  obat,  keuangan  dan  tenaga,  serta  didukung  dengan  manajemen  sistem  pencatatan  dan pelaporan,  disebut  SIMPUS  merupakan  salah  satu point penilaian  kinerja  puskesmas  saat akreditasi puskesmas.
Jember  merupakan  salah  satu  kota  yang  sudah  mengimplementasikan  SIMPUS  dalam menunjang  pelayanan  kesehatan  promotif.  Hal  ini  bertujuan  untuk  mewujudkan  sistem  informasi kesehatan  yang  teringrasi.  Sistem  informasi  kesehatan  terintegrasi  merupakan  Sistem  Informasi Kesehatan  yang  ada  telah  mampu  menyediakan  mekanisme  saling  hubung  antar  subsistem informasi  dengan  berbagai  cara  yang  sesuai  dengan  yang  dibutuhkan,  sehingga  data  dari  satu sistem atau subsistem secara rutin dapat melintas, menuju atau diambil oleh satu atau lebih sistem atau subsistem yang lain (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2014).
Penggunaan SIMPUS saat ini masih belum berjalan dengan baik. Penggunaan SIMPUS di puskesmas  Adimulyo  kabupaten  Kebumen  masih  belum  berjalan  dengan  baik  (Christanti  and Pratiwi,  2016).  Hal  ini  karena  ada  faktor  penyebab  tidak  digunakannya  SIMPUS  yaitu  kurang mendukungnya  sarana  dan  prasarana  dalam  pengoperasian  SIMPUS,  kurangnya  dukungan kepala  puskesmas  untuk  tetap  mengoperasikan  SIMPUS,  serta  kurangnya  pemahaman  petugas mengenai  pentingnya  menggunakan  SIMPUS.  Selain  itu,  penggunaan  SIMPUS  di  puskesmas Mulyorejo  Surabaya  belum  berjalan  secara  optimal  karena  belum  berjalannya  secara  tetap  dan berkesinambungan  (Aulia,  2017).  Menurut  Wahyu  (2018)  penggunaan  SIMPUS  di  puskesmas Sukowono  masih  belum  bisa  berjalan  dengan  baik  dikarenakan  jaringan  internet  yang  kurang stabil,  jaringan  yang  kurang  stabil  membuat  terhambatnya  petugas  pendaftaran  dan  poli  dalam memasukkan data pasien karena SIMPUS di puskesmas Sukowono berbasis web .
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  pada  tanggal  23  April  2019  didapatkan keterangan  bahwa  kabupaten  Jember  menggunakan  SIMPUS  sejak  tahun  2016.  Pengoperasian SIMPUS  di  kabupaten  Jember  hanya  dilaksanakan  di  20  puskesmas.  Berikut  data  pengguna SIMPUS  kabupaten  Jember  pada  tahun  2016  dan  fasilitas  yang  diberikan  oleh  dinas  kesehatan dalam menunjang penggunaan SIMPUS.
Tabel 1.1 Data Pengguna SIMPUS di Kabupaten Jember No Nama Puskesmas Sarana dan Prasarana Jumlah Komputer Jumlah Laptop Jumlah Printer Akses Internet 1 KENCONG 15 3 5 Ada 2 AMBULU 9 2 4 Ada 3 SILO I 7 3 4 Ada 4 SILO II 5 3 4 Ada 5 MAYANG 5 3 3 Ada 6 MUMBULSARI 7 2 4 Ada 7 JENGGAWAH 7 3 4 Ada 8 AJUNG 4 2 3 Ada 9 RAMBIPUJI 5 2 3 Ada 10 UMBULSARI 5 3 3 Ada 11 PALERAN 5 3 2 Ada 12 TANGGUL 8 3 5 Ada 13 BANGSALSARI 5 3 3 Ada 14 KALISAT 6 2 3 Ada 15 SUMBERJAMBE 6 2 3 Ada 16 SUKOWONO 6 3 4 Ada 17 JELBUK 7 3 4 Ada 18 KALIWATES 7 3 4 Ada 19 JEMBER KIDUL 8 2 4 Ada 20 SUMBERSARI 8 3 5 Ada
Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Jember (2019)
Tabel 1.1 dijelaskan pengguna SIMPUS di kabupaten Jember tercatat hanya 20 puskesmas dari  total  50  puskesmas  yang  ada  dikabupaten  Jember.  Berdasarkan  keterangan  bagian  sistem dan informasi dinas kesehatan kabupaten Jember keterbatasan pengguna pada awal implementasi SIMPUS  di  kabupaten  Jember  disebabkan  karena  minimnya  sarana  dan  prasarana  dalam implementasi  SIMPUS.  Pada  tahun  2017  dinas  kesehatan  kabupaten  Jember  mengupayakan penyediaan  sarana  dan  prasarana  agar  50  puskesmas  mampu  mengimplementasikan  SIMPUS dengan baik.
Pengguna  SIMPUS  di  kabupaten  Jember  yang  dimana  dalam  hal  ini  adalah  puskesmas menjelaskan  bahwa  sarana  dan  prasarana  memang  sudah  diberikan  oleh  dinas  kesehatan kabupaten  Jember  namun  fasilitas  tersebut  masih  belum  menunjang  pengoperasian  SIMPUS dikabupaten  Jember.  Di  puskesmas  kaliwates  misalnya,  jumlah  komputer  yang  diberikan  masih belum  mampu  menfasilitasi  penggunaan  SIMPUS  yang  pada  akhirnya  membuat  puskesmas kaliwates mengadakan pengadaan sendiri untuk menutupi kekurangan komputer. Masalah lainnya yang  sering  dialami  oleh  puskesmas  dalam  mengoperasikan  SIMPUS  yaitu  seringnya  terjadi gangguan  karena  jaringan  internet  dan error pada  SIMPUS.  Jaringan  Internet  yang  sering gangguan  dan error pada  SIMPUS  membuat  petugas  pendaftaran  puskesmas  Silo  1  harus menunggu cukup lama untuk proses pengoperasian pada SIMPUS.
Hasil  studi  pendahuluan  tambahan  yang  dilaksanakan  pada  15  agustus  2019  didapatkan bahwa ada puskesmas yang ternyata tidak mengoperasikan SIMPUS, puskesmas tersebut adalah puskesmas  Jember  Kidul.  Menurut  keterangan  petugas  bagian  sistem  informasi  kesehatan puskesmas  Jember  Kidul,  tidak  dioperasikannya  SIMPUS  di  puskesmas  Jember  Kidul    adalah karena  hasil  laporan  yang  dihasilkan  oleh  SIMPUS  tidak  sesuai  dengan  hasil  pelaporan  manual. Selain itu SIMPUS tidak memuat laporan pada bagian apotik secara benar sehingga SIMPUS tidak dioperasikan karena dinilai merugikan.
Pengoperasian SIMPUS sebenarnya cukup  membantu pelayanan yang ada  di puskesmas. Menurut  keterangan  petugas  puskesmas  Sumberjambe  dengan  diadakannya  SIMPUS  sangat membantu  sekali  pekerjaan,  Dalam  kasus  pasien  tidak  membawa  kartu  berobat  atau  kartu identitas lain misalnya. Petugas pendaftaran tidak perlu repot repot mencari nama pasien dari buku kunjungan  namun  cukup  dengan  mencari  melalui  SIMPUS.  SIMPUS  yang  saat  ini  tidak  dapat dioperasikan  membuat  petugas  puskesmas  menjadi  kesusahan  dalam  memberikan  pelayanan  di puskesmas.
Pengoperasian  SIMPUS  sendiri  sudah  diatur  dalam  rencana  strategis  dinas  kesehatan kabupaten Jember tahun 2016-2021. Dinas kesehatan kabupaten Jember menargetkan pada akhir tahun  2019  SIMPUS  akan  dioperasikan  secara  penuh  di  50  puskesmas  se-kabupaten  Jember. Melihat    hal  tersebut  peneliti  perlu  untuk  menganalisis  penerimaan  dan  penggunaan  SIMPUS  di kabupaten  Jember  untuk  melihat  sejauh  mana  kesiapan  puskesmas  dalam  menerima  dan menggunakan  SIMPUS.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mendeskripsikan  tingkat penerimaan dan penggunaan SIMPUS dengan menggunakan metode UTAUT. Menurut  Jogiyanto (2007)  UTAUT  memiliki empat  variabel  utama  yang  langsung  berpengaruh  terhadap  penerimaan pemakai  dan  perilaku  pemakai.  variabel  itu  ialah  ekspektasi  kinerja,  ekspektasi  usaha,  pengaruh social, kondisi-kondisi pemfasilitasi.

## 2. Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  ialah  penelitian  deskriptif observasional.  Teknik  pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini  adalah  menggunakan  kuisioner. Pada penelitian teknik analisis data yang digunakan peneliti ialah teknik analisis deskritif.

## 2.1 Jenis/desain Penelitian
Penelitian ini menggunan desain penelitian deskriptif observasional, yang bertujuan untuk mendeskripsikan  tingkat  penerimaan  dan  penggunaan  sistem  informasi  manajemen  puskesmas kabupaten Jember.

## 2.2  Subjek Penelitian
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  petugas  puskesmas  di  kabupaten  Jember  yang memiliki username dan password SIMPUS,  pernah  menggunakan  SIMPUS  dalam  memberikan pelayanan  serta  masih  aktif  bekerja  di  puskesmas.  Teknik  pengambilan sampel dalam  penelitian ini  adalah  menggunakan  teknik Proportional stratified  radom  sampling . Proportional  stratified
radom  sampling atau proportioned  probability atau Probability  proportional  to  soze (PPS) digunakan jika jumlah unit dalam strata tidak sama (Elisanti and Ardianto, 2020) .

## 2.3 Metode Pengumpulan Data
Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  menggunakan kuisioner yang valid dan reliable.

## 2.4 Metode Analisis Data
Pada  penelitian  teknik  analisis  data  yang  digunakan  peneliti  adalah  teknik  analisis deskriptif.  Analisis  data  pada  penelitian  ini  dilakukan  dengan  menggunakan  bantuan  aplikasi komputer.

## 3. Hasil dan Pembahasan
3.1  Identifikasi  Ekspektasi  Kinerja  Pengguna  Sistem  Informasi  Manajemen  Puskesmas (SIMPUS) di Kabupaten Jember
Ekspektasi  kinerja  didefinisikan  sebagai  sejauh  mana  pengguna  yang  dalam  hal  ini  petugas puskesmas percaya  bahwa dengan menggunakan SIMPUS akan menghasilkan keuntungan saat bekerja.  Variabel  ekspektasi  kinerja  diukur  menggunakan  10  pernyataan  dalam  kuesioner  yang dijawab dengan pilihan jawaban sangat setuju, setuju, cukup setuju, tidak setuju, dan sangat tidak setuju.  Berikut  nilai  skor  variabel  ekspektasi  kinerja  penerimaan  dan  penggunaan  SIMPUS  di kabupaten Jember :
Tabel 3.1 Nilai Skor Total Varibel Ekspektasi Kinerja No Kategori N % 1 Kurang 2 1,7 2 Cukup 66 55,9 3 Baik 50 42,4 Total 118 100
Sumber : Hasil analisis dari data primer kuesioner, 2019
Berdasarkan tabel 3.1 diketahui bahwa hasil rakapitulasi pada variabel ekspektasi kinerja pengguna  SIMPUS  diketahui  bahwa  dari 118  responden terdapat  1,7% responden masuk dalam kategori  kurang,  55,9%  masuk  dalam kategori cukup  dan  42,4%  masuk dalam kategori baik. Hal menunjukkan  bahwa  dari  ragam  jawaban  responden  didapatkan  kesimpulan  rata  rata  jawaban responden  adalah  petugas  cukup  percaya  dengan  menggunakan  SIMPUS  akan  menghasilkan keuntungan saat bekerja. Hasil ini relevan dengan hasil penelitian Zahra (2017) yang menyatakan ekspektasi  kinerja,  tanggapan  responden  terhadap  sistem  informasi  rumah  sakit  secara keseluruhan  cukup.  Kondisi  di  puskesmas  menunjukkan  bahwa  petugas  percaya  dengan menggunakan  SIMPUS  dapat  memberikan  keuntungan  dalam  pekerjaannya,  namun  belum adanya  peraturan  khusus  yang  mengatur  tentang  SIMPUS,  belum  adanya  penghargaan  bagi pengguna  SIMPUS  dan  pemberhentian  pengoperasian  SIMPUS  membuat  ekspektasi  kinerja petugas  menurun.  Oleh  karena  itu  sebaiknya  pihak  dinas  kesehatan  perlu  menarik  kepercayaan petugas puskesmas untuk menggunakan SIMPUS dengan cara kembali mengoperasikan SIMPUS sehingga  dapat  digunakan  oleh  petugas  puskesmas,  membuat  peraturan  khusus  terkait pengoperasian  SIMPUS  agar  petugas  merasa  mendapatkan  dorongan  karena  menggunakan SIMPUS adalah sebuah kewajiban, serta memberikan sebuah perhargaan atau ganti jasa terhadap pengoperasian  SIMPUS  yang  maksimal  di  puskesmas  agar  petugas  menjadi  lebih  semangat dalam mengoperasikan SIMPUS.
3.2  Identifikasi  Ekspektasi  Usaha  Pengguna  Sistem  Informasi  Manajemen  Puskesmas (SIMPUS) di Kabupaten Jember
Ekspektasi  usaha  didefinisikan  sebagai  sejauh  mana  tingkat  kemudahan  yang  dirasakan oleh  pengguna  SIMPUS  dalam  mengerjakan  pekerjaan.  Variabel  ekspektasi  usaha  diukur menggunakan 6 pernyataan dalam kuesioner yang dijawab dengan pilihan jawaban sangat setuju, setuju,  cukup  setuju,  tidak  setuju,  dan  sangat  tidak  setuju.  Berikut  nilai  skor  variabel  ekspektasi usaha penerimaan dan penggunaan SIMPUS di kabupaten Jember :
Tabel 3.2 Nilai Skor Total Variabel Ekspektasi Usaha No Kategori N % 1 Kurang 0 0 2 Cukup 82 69,5 3 Baik 36 30,5 Total 118 100
Sumber : Hasil analisis dari data primer kuesioner, 2019
Berdasarkan tabel 3.2 diketahui bahwa hasil rakapitulasi pada variabel ekspektasi kinerja pengguna  SIMPUS  diketahui  bahwa  dari  118  responden  terdapat  0%  responden  masuk  dalam kategori kurang, 69,5% masuk dalam kategori cukup dan 30,5% masuk dalam kategori baik. H al ini menunjukkan  bahwa  dari  ragam  jawaban  responden  didapatkan  kesimpulan  rata  rata  jawaban responden  adalah  cukup  mendapatkan  kemudahan  dalam  mengerjakan  pekerjaan  selama menggunakan  SIMPUS.  Menurut  Shara  dan  Widodo  (2018)  salah  satu  pendorong  minat penggunaan smartphone di  Bandung  adalah  ketika  para  pengguna smartphone dapat  dengan mudah  mengoperasikan  atau  menggunakan smartphone tersebut.  Kondisi  di  puskesmas menunjukkan bahwa petugas merasa lebih mudah dalam bekerja saat menggunakan SIMPUS hal ini  disebabkan  karena  SIMPUS  mudah  untuk  memberikan  informasi  terkait  pasien,  mudah dipelajari,  dan  mudah  digunakan.  Namun,  kurangnya  pelatihan  yang  diberikan  oleh  dinas kesehatan  kabupaten  Jember  membuat  petugas  masih  sering  mendapatkan  kesulitan  saat mengoperasikan  SIMPUS  seperti  kurangnya  pehamanan  terkait  waktu loading SIMPUS  yang membuat  petugas  sering  beranggapan  bahwa  SIMPUS error .  Oleh  sebab  itu  sebaiknya  dinas kesehatan kabupaten Jember mengadakan pelatihan secara berkala dan berulang misalnya setiap 1  bulan  sekali  ataupun  2  minggu  sekali,  agar  peahaman  petugas  terkait  SIMPUS  meningkat. Selain  itu  pembuatan  layanan  pengaduan  juga  perlu  dibuat  oleh  dinas  kesehatan  kabupaten Jember  agar  saat  petugas  mendapatkan  kesulitan  bisa  langsung  menghubungi  layanan pengaduan tersebut.

## 3.3  Identifikasi  Pengaruh  Sosial  Pengguna  Sistem  Informasi  Manajemen  Puskesmas (SIMPUS) di Kabupaten Jember
Pengaruh  sosial  didefinisikan  sebagai  Pengaruh  seorang  individu  atau  kelompok  dalam mempengaruhi  pengguna  dalam  mengunakan  SIMPUS.  Variabel  pengaruh  sosial  diukur menggunakan 6 pernyataan dalam kuesioner yang dijawab dengan pilihan jawaban sangat setuju, setuju,  cukup  setuju,  tidak  setuju,  dan  sangat  tidak  setuju.  Berikut  nilai  skor  variabel  pengaruh sosial penerimaan dan penggunaan SIMPUS di kabupaten Jember :
Tabel 3.3 Nilai Skor Total Variabel Pengaruh Sosial
No Kategori N % 1 Kurang 4 2,4 2 Cukup 27 22,9 3 Baik 87 73,7 Total 118 100
Sumber : Hasil analisis dari data primer kuesioner, 2019
Berdasarkan  tabel  3.3  diketahui  bahwa  hasil  rakapitulasi  pada  variabel  pengaruh  sosial pengguna  SIMPUS  diketahui  bahwa  dari 118  responden terdapat  2,4% responden masuk dalam kategori kurang, 22,9% masuk dalam kategori cukup dan 73,7% masuk dalam kategori baik. Hal ini menunjukkan  kesimpulan  rata  rata  jawaban  responden  adalah  setuju  dengan  dukungan  yang diberikan  oleh  kepala  puskesmas  dalam  penggunaan  SIMPUS  dan  saran  dari  dinas  kesehatan untuk  menggunakan  SIMPUS  sudah  baik.  Menurut    Jogiyanto  (2007)  pengaruh  sosial  diartikan sebagai  sejauh  mana  seorang  individu  memandang  kepentingan  yang  dipercaya  oleh  orang  lain akan  mempengaruhinya  dalam  menggunakan  sistem.  Kondisi  dipuskesmas  menunjukkan  bahwa pengoperasian  SIMPUS  dapat  berjalan  dengan  baik  karena  dinas  kesehatan  dan  kepala puskesmas  sama  sama  menyarankan  untuk  menggunakan  SIMPUS,  hal  ini  membuat  petugas terpengaruhi  sehingga  menggunakan  SIMPUS  saat  bekerja.  Selain  itu  petugas  puskesmas  yang saling bahu membahu dalam mengoperasikan SIMPUS membuat pengoperasian SIMPUS menjadi baik. Hal ini selaras dengan hasil penelitian Uma (2016) penggunaan Quipper School di lingkungan sekolah  sangat  dipengaruhi  oleh  para  guru,  karena  guru  dianggap  paling  dekat  dengan  murid muridnya  dilingkungan  sekolah.  Hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa  orang  terdekat  mampu
mempengaruhi penggunaan  sebuah  sistem informasi.  Oleh  sebab  itu  sebaiknya  dinas kesehatan perlu  mempertahankan  dampak  yang  ditimbulkan  dari  pengaruh  sosial  petugas  puskesmas,  hal yang bisa dilakukan adalah dengan membuat sebuat forum ataupun grup diskusi tentang SIMPUS sehingga proses pengoperasian SIMPUS dapat selalu terpantau oleh dinas kesehatan.

## 3.4  Identifikasi Kondisi Pemfasilitasan Pengguna Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) di Kabupaten Jember
Kondisi  pemfasilitasan  didefinisikan  sebagai  sejauh  mana  pengguna  percaya  bahwa sarana  dan  prasarana  yang  diberikan  dapat  mendukung  penggunaan  SIMPUS.  Variabel  kondisi pemfasilitasan  diukur  menggunakan  6  pernyataan  dalam  kuesioner  yang  dijawab  dengan  pilihan jawaban sangat setuju, setuju, cukup setuju, tidak setuju, dan sangat tidak setuju. Berikut nilai skor variabel kondisi pemfasilitasan penerimaan dan penggunaan SIMPUS di kabupaten Jember :
Tabel 3.5 Nilai Skor Total Variabel Kondisi Penfasilitasan
No Kategori N % 1 Kurang 3 2,5 2 Cukup 46 39 3 Baik 69 58,5 Total 118 100
Sumber : Hasil analisis dari data primer kuesioner, 2019
Berdasarkan  tabel  3.5  diketahui  bahwa  hasil  rakapitulasi  pada  variabel  kondisi pemfasilitasan  SIMPUS  diketahui  bahwa  dari  118  responden  terdapat  2,5%  responden  masuk dalam kategori kurang, 39% masuk dalam kategori cukup dan 58,5% masuk dalam kategori baik. H al  ini  menunjukkan  jawaban  responden  adalah  sarana  dan  prasarana  yang  diberikan  cukup mendukung  penggunaan  SIMPUS.  Menurut  Jogiyanto  (2007)  kondisi  pemfasilitasan  diartikan sebagai  sejauh  mana  seorang  percaya  bahwa  infratruktur  organisasional  dan  teknikal  tersedia untuk  mendukung  sistem.  kondisi  pemfasilitasan  seperti  infrastruktur  yang  tersedia  sangat dibutuhkan  untuk  pemakaian  sistem (Safitri,  2018).  Djoni,  Erwin  dan  Sri  (2017)  menjelaskan infrastruktur  teknologi  ada  untuk  mendukung  kelancaran  sistem.  Kondisi  di  puskesmas menunjukkan bahwa petugas yang ditunjuk untuk mengoperasikan SIMPUS sudah sesuai karena petugas  memiliki  ketarampilan  dalam  menggunakan  SIMPUS,  namun  kurangnya  fasilitas  berupa komputer  dan  kapasitas server membuat  pengoperasian  SIMPUS  cukup  terhambat.  Oleh  sebab itu,  dinas  kesehatan  kabupaten  Jember  perlu  menambah  jumlah  komputer  di  setiap  puskesmas dan  menambah  kapasitas server SIMPUS  agar  pengoperasian  SIMPUS  dapat  berjalan  dengan lancar.
3.5  Identifikasi  Minat  Keperilakuan  Pengguna  Sistem  Informasi  Manajemen  Puskesmas (SIMPUS) di Kabupaten Jember
Minat  keperilakuan  didefinisikan  sebagai  Sejauh  mana  pengguna  berkeinginan  untuk menggunakan SIMPUS dalam pekerjaannya. Variabel kondisi pemfasilitasan diukur menggunakan 2 pernyataan dalam kuesioner yang dijawab dengan pilihan jawaban sangat setuju, setuju, cukup setuju,  tidak  setuju,  dan  sangat  tidak  setuju.  Berdasarkan  hasil  rekapitulasi  kuesioner  hasil  nilai variabel minat keperilakuan disajikan dalam tabel 3.5
Tabel 3.5 Nilai Skor Total Variabel Minat Keperilakuan No Kategori N % 1 Kurang 12 10,2 2 Cukup 23 19,5 3 Baik 83 70,3 Total 118 100
Sumber : Hasil analisis dari data primer kuesioner, 2019
Berdasarkan tabel 3.5 diketahui bahwa hasil rakapitulasi pada variabel minat keperilakuan pengguna SIMPUS diketahui bahwa dari 118 responden terdapat 10,2% responden masuk dalam kategori kurang, 19,5% masuk dalam kategori cukup dan 70,3% masuk dalam kategori baik. H al ini menunjukkan  jawaban  responden  adalah  berkeinginan  untuk  menggunakan  SIMPUS  dalam pekerjaannya.  Menurut  Jogiyanto  (2007)  Minat  keperilakuan  ( behavioral  intention )  didefinisikan
sebagai keinginan untuk melakukan perilaku. Minat tidak selalu statis. Minat dapat berubah dengan berjalannya  waktu.  Semakin  lebar  interval  waktu,  semakin  mungkin  terjadi  perubahan-perubahan di  minat.  Menurut  Nur,  Pradnyana  dan  Kesiman  (2019)  Minat  pemanfaatan  pengguna  dibuktikan dengan keinginan pengguna untuk menggunakan aplikasi untuk waktu yang akan datang. Kondisi dipuskesmas  menunjukkan  petugas  sudah  memiliki  niatan  dalam  menggunakan  SIMPUS  saat bekerja  dan  berencana  menggunakannya  apabila  SIMPUS  kembali  dioperasikan  oleh  dinas kesehatan kabupaten Jember.

## 3.6  Identifikasi Perilaku Menggunakan Pengguna Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) di Kabupaten Jember
Perilaku  menggunakan  didefinisikan  sebagai  Sejauh  mana  penerimaan  dan  penggunaan pengguna  dalam  menggunakan  SIMPUS  dalam  bekerja.  Variabel  perilaku  menggunakan  diukur menggunakan 2 pernyataan dalam kuesioner yang dijawab dengan pilihan jawaban sangat setuju, setuju, cukup setuju, tidak setuju, dan sangat tidak setuju. Berdasarkan hasil rekapitulasi kuesioner hasil nilai variabel perilaku menggunakan disajikan dalam tabel 3.6.
Tabel 3.6 Nilai Skor Total Variabel Perilaku Menggunakan No Kategori N % 1 Kurang 13 11 2 Cukup 28 23,7 3 Baik 77 65,3 Total 118 100
Sumber : Hasil analisis dari data primer kuesioner, 2019
Berdasarkan  tabel  3.6  diketahui  bahwa  hasil  rakapitulasi  pada  variabel  minat  keperilakuan pengguna  SIMPUS  diketahui  bahwa  dari  118  responden  terdapat  11%  responden  masuk  dalam kategori kurang, 23,7% masuk dalam kategori cukup dan 65,3% masuk dalam kategori baik. Hal ini menunjukkan  jawaban  responden  adalah  sudah  menerima  dan  menggunakan  SIMPUS  dalam bekerja.  Menurut  Jogiyanto  (2007)  Perilaku  menggunakan  ( use  behavior )  merupakan  intensitas atau  frekuensi  pemakai  dalam  menggunakan  teknologi  informasi  atau  tindakan  menggunakan teknologi sesungguhnya yang dilakukan seorang pemakai teknologi. Berdasarkan  hasil kuisioner yang didapatkan yakni responden  menyatakan  petugas menggunakan SIMPUS selama bekerja. Dinas  kesehatan  dalam  hal  ini  perlu  mempertahankan  perilaku  menggunakan  SIMPUS  petugas puskesmas  dengan  cara  menjaga  kualitas  SIMPUS  serta  melakukan update SIMPUS  secara berkala agar kualitas SIMPUS meningkat dan  perilaku menggunakan SIMPUS  meningkat. Hal ini selaras dengan hasil penelitian Deharja and Santi (2018) yang menjelaskan bahwa kualitas sistem dan informasi mempengaruhi pemanfaatan sistem informasi.

## 4. Simpulan dan Saran

## 4.1 Simpulan
Kesimpulan  yang  dapat  dari  penelitian  ini  adalah  petugas  cukup  percaya  akan mendapatkan  kemudahaan  saat  bekerja  dengan  menggunakan  SIMPUS  (presentase  55,9%), pekerjaan  menjadi  mudah  saat  petugas  menggunakan  SIMPUS  (presentase  69,5%),  kepala puskesmas  dan  dinas  kesehatan  mendukung  penggunaan  SIMPUS  (presentase  73,7%),  sarana dan  prasarana  yang  diberikan  dapat  mendukung  penggunaan  SIMPUS  (presentase  58,5%), petugas  berkeinginan  menggunakan  SIMPUS  dalam  waktu  dekat  (presentase  70,3%),  dan petugas menggunakan SIMPUS saat bekerja (presentase 65,3%).

## 4.2 Saran
Dinas  kesehatan  perlu  menarik  kepercayaan  petugas  puskesmas  untuk  menggunakan SIMPUS dengan cara kembali mengoperasikan SIMPUS sehingga dapat digunakan oleh petugas puskesmas,  membuat  peraturan  khusus  terkait  pengoperasian  SIMPUS  agar  petugas  merasa mendapatkan  dorongan  karena  menggunakan  SIMPUS  adalah  sebuah  kewajiban,  memberikan sebuah  perhargaan  atau  ganti  jasa  terhadap  pengoperasian  SIMPUS  yang  maksimal  di puskesmas agar petugas menjadi lebih semangat dalam mengoperasikan SIMPUS, mengadakan pelatihan  secara  berkala  dan  berulang  misalnya  setiap  1  bulan  sekali  ataupun  2  minggu  sekali, agar  pemahaman  petugas  terkait  SIMPUS  meningkat,  membuat  layanan  pengaduan  agar  saat petugas  mendapatkan  kesulitan  bisa  langsung  menghubungi  layanan  pengaduan  tersebut,
membuat  sebuah  forum  ataupun  grup  diskusi  tentang  SIMPUS  sehingga  proses  pengoperasian SIMPUS  dapat  selalu  terpantau  oleh  dinas  kesehatan,  menambah  jumlah  komputer  di  setiap puskesmas dan menambah kapasitas server SIMPUS agar pengoperasian SIMPUS dapat berjalan dengan lancar,  menjaga kualitas  SIMPUS  serta melakukan update SIMPUS  secara  berkala  agar perilaku menggunakan SIMPUS meningkat.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan  terima  kasih  peneliti  berikan  kepada  pihak-pihak  yang  membantu  dalam menyelesaikan  penelitian  ini,  yaitu  seluruh  petugas  SIMPUS  puskesmas  di  kabupaten  Jember yang sudah memberikan waktunya untuk mengisi kuisioner peneliti, dan dinas kesehatan kabupate Jember yang sudah mengijinkan peneliti untuk melakukan penelitian di wilayah kerjanya.

## Daftar Pustaka
Agustine,  D.  M.  and  Pratiwi,  R.  D.  (2017)  ‘Hubungan  Ketepatan  Terminologi  Medis  dengan Keakuratan  Kode  Diagnosis  Rawat  Jalan  oleh  Petugas  Kesehatan  di  Puskesmas Bambanglipuro Bantul.’, Jurnal Kesehatan
Vokasional , 2(1), p. 113. doi: 10.22146/jkesvo.30315.
Aulia,  N.  R.  (2017)  ‘Aplikasi  SIMPUS  Untuk  Pendaftaran  Pasien  Di  Puskesmas  Mulyorejo Surabaya’, The  Indonesian  Journal  of  Public  Health ,  12(August),  pp.  237–248.  doi: 10.20473/ijph.v12i1.2017.237-248.
Christanti,  N.  D.  and  Pratiwi,  R.  D.  (2016)  ‘Analisis  Penyebab  Kegagalan  Penggunaan  Sistem Informasi  Manajemen  Puskesmas  (Simpus)  dalam  Penerimaan  Pasien  Rawat  Jalan  di Puskesmas Adimulyo Kabupaten Kebumen’, Jurnal Kesehatan Vokasional , 1(1), p. 13. doi: 10.22146/jkesvo.27460.
Deharja,  A.  and Santi, M.  W.  (2018)  ‘The evaluation  of  hospital  information  system  management based on hot-fit model at rsu dr . h . koesnadi bondowoso 2018’, Proceeding Book The 1st International on Food and Agriculture (ICoFA) , pp. 486–490.
Djoni, H., Erwin, P. and Sri, S. (2017) ‘Analisis Penerimaan Aplikasi Akademik Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya Menggunakan Metode Unified Theory Of Acceptance And Use Of Technology ( UTAUT )’, 6, pp. 1–6.
Elisanti,  A.  D.  and  Ardianto,  E.  T.  (2020) Dasar-Dasar  Metodologi  Penelitian  Kuantitatif  Bidang Kesehatan . Polije Press.
Hikmah,  F.  and  Farlinda,  S.  (2014) ELEKTRONIC  HEALTH  RECORD .  Edited  by  N.  S.  Wibowo. Mitra Wacana Medika.
Jogiyanto, H. (2007) Sistem Informasi Keperilakuan . 1st edn. Yogyakarta: ANDI.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (2014) Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia No. 92 tahun 2014 Tentang Penyelenggaraan Komunikasi Data dalam Sistem Informasi Kesehatan Terintegrasi .
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia  (2015) PERATURAN  MENTERI  KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 46 TAHUN 2015 TENTANG AKREDITASI PUSKESMAS, KLINIK  PRATAMA,  TEMPAT  PRAKTIK  MANDIRI  DOKTER,  DAN  TEMPAT  PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI .
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia  (2017) PERATURAN  MENTERI  KESEHATAN REPUBLIK  INDONESIA  NOMOR  46  TAHUN  2017  TENTANG  STRATEGI  E-KESEHATAN NASIONAL . Available at: http://www.depkes.go.id/resources/download/peraturan/Permenkes Nomor 46 Tahun 2017 tentang Strategi eKesehatan Nasional.pdf.
Safitri,  H.  (2018)  ‘Analisis  penerimaan  dan  penggunaan  sistem  e-learning  pada  uin  raden  fatah palembang menggunakan pendekatan utaut’.
Shara, P. V. and Widodo, T. (2018) ‘PENERAPAN MODEL UNIFIED THEORY OF ACCEPTANCE AND  USE  OF  TECHNOLOGY  (  UTAUT  )  UNTUK  MENGANALISIS  MINAT  PENGGUNA’, XX, pp. 70–83.
Uma,  E.  R.  (2016) PEMANFAATAN  QUIPPER  SCHOOL  DI  KALANGAN  SISWA  SMA  (Studi Deskriptif tentang Pemanfaatan Quipper School sebagai Media Pendukung Belajar Siswa di Madrasah Aliyah Negeri Jombang) .
Wahyu,  R. O. I.  (2018) EVALUASI  SISTEM INFORMASI MANAJEMEN  PUSKESMAS  (SIMPUS) DENGAN  METODE  END  USER  COMPUTING  SATISFACTION  (EUCS)  DI  PUSKESMAS SUKOWONO JEMBER TAHUN 2017 .
Zahra,  N.  A.  (2017) EVALUASI  SISTEM  INFORMASI  MANAJEMEN  PUSKESMAS  (SIMPUS) DENGAN  METODE  END  USER  COMPUTING  SATISFACTION  (EUCS)  DI  PUSKESMAS SUKOWONO  JEMBER  TAHUN  2017 , Journal  of  Chemical  Information  and  Modeling .  doi: 10.1017/CBO9781107415324.004.