How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229

## ccccccccccc

## PENDAHULUAN
Penyakit  tidak  menular  merupakan  penyebab kematian  terbesar  di  negara  berkembang  seperti Indonesia. Indonesia menjadi salah satu negara yang saat ini  semakin  hari  semakin  bertambah  pasien  yang mengalami  penyakit  degeneratif.  Hasil  Riskesdas  tahun 2018 mendata penduduk Indonesia yang menderita asma (2,4%), kanker (1,8%), stroke (10,9%), ginjal kronis (3,8%), sendi  (7,3%),  DM  (2%),  jantung  (1,5%),  hipertensi (34,1%) ,  dan  obesitas  (IMT  ≥  27) (21,8%) 1 .  Pola  hidup modern  yang  kurang  baik  banyak  diterapkan  oleh masyarakat  Indonesia  seperti  pola  makan  yang  kurang baik,  konsumsi  alkohol,  merokok,  dan  rendahnya aktivitas  fisik.  Hal  ini  dapat  menjadi  faktor  peningkatan prevalensi PTM di Indoensia. Faktor genetik juga menjadi salah  satu  faktor  risiko  terjadinya  penyakit  degeneratif seperti obesitas yang cenderung diturunkan 2 . Kontribusi
adanya faktor genetik yang memengaruhinya terjadinya obesitas  adalah  sebanyak  33% 3 .  Meskipun  penyakit degeneratif  tidak  dapat  diobati  secara  menyeluruh, tetapi  dapat  dikelola  dengan  mengatur  gaya  hidup melalui pola makan, rutin beraktivitas fisik, mengonsumsi buah-buahan dan sayuran serta obat-obatan 4 .
Seiring  berkembangnya  teknologi  yang  makin pesat,  bidang  ilmu nutritional  genomics mengalami perkembang dalam upaya pencegahan dan penanganan penyakit  degeneratif.  Manfaat  yang  didapat  dari mengaplikasikan  ilmu nutritional  genomics yaitu  bagi para  profesional  kesehatan  yang  dapat  menggunakan informasi  genetik  dalam  memprediksi  risiko  penyakit Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  pada  individu.  Dengan demikian, dapat memberikan rekomendasi gizi berdasarkan variasi genetik dan  tipe genetik seseorang, sebagai  pencegahan  penyakit  sedini  mungkin 5 – 9 .

## Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia

## The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene- Based Nutrition Service among Indonesians
Mumtaz Khouridhiya 1 , Arif Sabta Aji 1,2 *, Herni Dwi Herawati 1,2 , Sintha Dewi Purnamasari 1,2 , Fani Listiyana 1 , Fatma Annisa Wulandari 1 , Shelini Surendran 3 1 Nutrition Department, Faculty of Health Sciences, Alma Ata University, Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta, Indonesia
2 Public Health Department, Faculty of Health Sciences, Alma Ata University, Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta, Indonesia
3 Faculty of Health and Medical Sciences, University of Surrey, Guildford, United Kingdom
RESEARCH STUDY Versi Bahasa
OPEN ACCESS
INFO ARTIKEL
Received: 07-09-2023
Accepted: 05-01-2024 Published online: 07-06-2024
*Koresponden: Arif Sabta Aji sabtaaji@almaata.ac.id

## DOI:
10.20473/amnt.v8i2.2024.222- 229
Tersedia secara online: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT
Kata Kunci: Pengetahuan, Minat, Pelayanan Gizi Berbasis Gen, Masyarakat

## ABSTRAK
Latar Belakang: Pesatnya perkembangan teknologi saat ini menciptakan pelayanan gizi berbasis gen sehingga terbentuknya inovasi baru dalam pelayanan gizi dapat membantu penurunan prevalensi Penyakit Tidak Menular (PTM). Namun, masyarakat saat ini masih belum banyak yang mengetahui tentang pelayanan gizi berbasis gen.
Tujuan: Untuk  mengetahui  hubungan  tingkat  pengetahuan  dan  minat  masyarakat dengan pelayanan gizi berbasis gen di Indonesia.
Metode: Desain  penelitian  ini  adalah cross-sectional yang  dilakukan  secara  online menggunakan Qualtrics Survey pada bulan Mei-Juni 2023. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik cluster sampling lima Provinsi di Indonesia. Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuesioner  data  karakteristik  sosio- demografi, kuesioner terstruktur tentang pengetahuan dan minat masyarakat terhadap pelayanan gizi berbasi gen yang telah divalidasi. Analisis data statistik yang digunakan adalah uji Chi Square. Hasil: Diperoleh sebanyak 439 responden di lima wilayah provinsi di Indonesia. Lebih dari  separuh  masyarakat  memiliki  tingkat  pengetahuan  rendah  (51,7%)  dan  minat rendah (55,4%) terhadap pelayanan gizi berbasis gen di Indonesia. Terdapat hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  dan  minat  masyarakat  terhadap  pelayanan  gizi berbasis gen ( p-value=0,029, PR=1,5, 95% CI=1,04-2,22 ). Kesimpulan: Terdapat hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  dan  minat  masyarakat dengan  pelayanan  gizi  berbasis  gen  di  Indonesia.  Untuk  meningkatkan  minat masyarakat maka perlu meningkatkan pengetahuan terkait pelayanan gizi berbasis gen melalui media online, ahli gizi, ataupun media cetak yang membahas nutrigenetika dan nutrigenomik.
How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229
Nutrigenomik atau genomik utrisi, memanfaatkan semua informasi  yang  mempelajari  setiap  aspek  interaksi  pola makan  dan  tubuh  manusia  melibatkan  pemahaman mendalam tentang genom dan molekul biologis lainnya. Konsep nutrigenomik mencakup aplikasi genomik untuk menjelaskan hubungan antara nutrisi tertentu dan faktor generik,  seperti  dampak  cara  makanan  atau  bahan makanan  terhadap  ekspresi  gen 10 .  Selain  nutrigenomik, terdapat  pula  nutrigenetik  sebagai  alternatif  lain  dalam pelayanan  gizi,  yang  memfokuskan  pada  peran  faktor genetik  dalam  membentuk  pola  makan  individu  dan kemampuannya  untuk  memprediksi  risiko  penyakit berdasarkan variasi genetik 11 – 13 .
Hingga  kini,  masih  banyak  yang  kurang mengetahui  adanya  pelayanan  gizi  berbasis  gen  yang dapat  membantu  dalam  mencegah  terjadinya  penyakit tidak menular terjadi, terutama bagi seseorang pembawa polimorfisme  yang  dapat  meningkatkan  penyakit tertentu.  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di Kanada  terkait  pengetahuan  masyarakat  tentang  tes nutrigenetika didapatkan hasil sebanyak 82,7% responden  tidak  mengenal  istilah  tes  nutrigenetika 14 .
Sedangkan  pada  penelitian  lain  yang  dilakukan  di  Israel didapatkan hasil bahwa sebanyak 94% responden masih belum  memiliki  pengetahuan  yang  baik  terkait nutrigenetik 15 .
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di Kanada pada  masyarakat  kanada  didapatkan  hasil  minat responden  sebanyak  90,7%  menyatakan  bersedia mengikuti diet  yang diperonalisasi berdasarkan pengujian  nutrigenetik,  terutama  bagi  responden  yang merasa membawa polimorfisme yang dapat meningkatkan risiko penyakit tertentu. Sedangkan pada responden  yang  memiliki  genetik  baik  kurang  tertarik pada  pengujian  nutrigenetik.  Sehingga  didapatkan  hasil dalam  penelitian  ini  menyatakan  bahwa  presepsi, pengetahuan  dan  sikap  dari  seluruh  populasi  Kanada Prancis  mengenai personalized  nutrition melalui pengujian  genetik  cukup  konsisten  dengan  penelitian lain 14 .
Di  Indonesia,  penelitian  pelayanan  gizi  berbasis gen  masih  belum  banyak  dilakukan.  Oleh  karena  itu, berdasarkan  penjelasan  di  atas,  dapat  disimpulkan bahwa  tingginya  angka  kematian  yang  disebabkan  oleh penyakit  degeneratif  serta  tingkat  pengetahuan  dan minat  masyarakat  terhadap  tes  nutrigenetik  masih kurang,  peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  guna memahami  lebih  lanjut  terkait  hubungan  tingkat pengetahuan  dan  minat  masyarakat  dengan  pelayanan gizi berbasis gen di Indonesia.

## METODE
Penelitian ini merupakan pendekatan kuantitatif dengan  menggunakan  desain cross-sectional dan merupakan  bagian  dari  penelitian  besar  yang  berjudul “Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat  dan Hubungan  Tingkat  Pendidikan  dan  Tingkat  Ketertarikan Pelayanan  Gizi  Berbasis  Gen  di  Indonesia  : A  Mixed Method  Study ”. Langkah  berikutnya  pelaksanaan penelitian  kualitatif  melalui  wawancara  mendalam (in- depth interview) terhadap subjek yang terseleksi. Tujuan dari  wawancara  ini  untuk  memperoleh  pemahaman mendalam mengernai pengetahuan subjek terkait aspek
genetik,  pelayanan  dan  pemeriksaan  gizi  berbasis  gen, pengetahuan tentang pelayanan gizi berbasis gen sebagai pencegahan PTM, dan minat melakukan pemeriksaan gizi berbasis  gen.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah masyarakat yang bertempat tinggal di DKI Jakarta, Jawa Barat,  Jawa  Timur,  Jawa  Tengah,  dan  DI  Yogyakarta, dilakukan  pada  bulan  Mei-Juni  2023.  Penelitian  ini dilakukan  secara online dengan  menggunakan qualtrics survey  platform dan link kuesioner  disebarluaskan melalui sosial media seperti instagram, whatsapp, twitter dan tiktok .
Pengambilan  subjek  penelitian  menggunakan teknik  sampling cluster  sampling dengan  kriteria  inklusi sebagai  berikut:  1)  Masyarakat  Indonesia;  2)  Memiliki usia 20-60 tahun; 3) Bertempat tinggal/memiliki domisili di DKI Jakarta, Jawa Barat, Jawa Timur, Jawa Tengah, dan DI  Yogyakarta.  Pemilihan  provinsi  yang  menjadi  tempat dalam  penelitian  ini  dikarenakan  telah  terdapat pelayanan gizi  berbasis  gen yaitu terdapat  pemeriksaan genetik  yang  dilakukan  oleh  PT.  Kalbe  Farma  dan  PT. Prodia  Widyahusada.  Di  Daerah  Istimewa  Yogyakarta terdapat tes nutrigen-me di Rumah Sakit ‘ JIH ’ dan Panti Rapih  yang  berafiliasi  dengan  PT.  Kalbe  Farma  Tbk.  Di Semarang,  Jawa  Tengah  terdapat  tes nutrigen-me di Rumah  Sakit  Telogorejo.  Di  Jawa  Timur  terdapat  tes nutrigen-me di Rumah Sakit Husada Utama. DKI Jakarta memiliki  pelayanan  gizi  berbasis  gen  di  Rumah  Sakit Medistra dan Rumah Sakit Brawijaya. Sedangkan kriteria eksklusi  pada  penelitian  ini,  yaitu  masyarakat  tidak melengkapi  kuesioner  sesuai  dengan  instruksi  yang diberikan.  Penelitian  ini  mendapatkan  responden sebanyak 723 responden, tetapi sebanyak 284 responden tidak  termasuk  kedalam  kriteria  inklusi.  Ada  beberapa pembagian  eksklusi  dari  hasil  pensortiran  data  yaitu banyak  responden  yang  tidak  melengkapi  isian,  dan sejumlah  responden  berada  di  luar  wilayah  penelitian yang  sudah  ditentukan,  responden  yang  tidak  mengisi sampai selesai, dan responden yang mengisi tidak sesuai dengan  usia  inklusi.  Sehingga  jumlah  subjek  dalam penelitian yang didapat sebesar 439 responden.
Variabel  independen  dalam  penelitian  ini  yaitu tingkat pengetahuan dan variabel dependen yaitu minat masyarakat  terhadap  pelayanan  gizi  berbasis  gen. Instrumen penelitian yang digunakan meliputi kuesioner karakteristik  responden,  kuesioner  pengetahuan,  dan kuesioner minat. Kuesioner pengetahuan dibagi menjadi dua  sub  tema  pertanyaan  yaitu  kuesioner  pengetahuan gen  yang  diadopsi  dan  diterjemahkan  ke  dalam  Bahasa Indonesia dari jurnal yang ditulis oleh Oosthuizen (2011) dan kuesioner mengenai pelayanan gizi berbasis gen yang dibuat  dengan self-development 16 .  Begitupun  dengan kuesioner minat merupakan kuesioner self-development . Semua  kuesioner  sudah  dilakukan  uji  validitas  dan realibilitas,  yang  dilakukan  kepada  31  responden  dan mendapatkan  hasil  pada  uji  validitas  kuesioner pengetahuan  dengan  total  12  item  pertanyaan  valid dengan  nilai  r  hitung  0,407;  0,405;  0,622;  0,638;  0,654; 0,546;  0,503;  0,458;  0,555;  0,558;  0,511;  0,478.  Serta kuesioner  minat  dengan  total  12  item  pertanyaan  valid dengan nilai r hitung 0,678; 0,724; 0, 551; 0,394; 0,769; 0,845;  0,785;  0,725;  0,749;  0,733;  0,810;  0,669. Sedangkan untuk uji realibilitas didapatkan S Alpha yaitu 0,738 yang berarti reliabel. Pada karakteristik responden,
How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229
pendidikan  dibagi  menjadi  pendidikan  rendah  (tidak tamat SD – tamat SMA) dan pendidikan tinggi (Diploma - S3). Kuesioner pengetahuan meliputi pertanyaan tentang pengetahuan genetik (enam pertanyaan) dan pengetahuan  pelayanan  gizi  (enam  pertanyaan), sedangkan  dalam  kuesioner  minat  memiliki  pertanyaan tentang minat terhadap tes Deoxyribonucleic Acid (DNA) , minat masyarakat terhadap pelayanan gizi berbasis gen, dan  penerapan  teknologi  pada  palayanan  gizi  berbasis gen.  Kuesioner  minat  menggunakan  skala likert dari sangat  setuju,  setuju,  tidak  setuju,  dan  sangat  tidak setuju.  Penentuan  tingkat  pengetahuan  rendah  dan tinggi  menggunakan  median  dengan  total  skor  minat yaitu  12,  yang  termasuk  pengetahuan  rendah mendapatkan  skor  <6,5  dan  pengetahuan  tinggi mendapatkan ≥6,5. Begitupun dengan penentuan minat rendah  dan  tinggi  menggunakan  median  dengan  total skor  minat  yaitu  48,  yang  termasuk  minat  rendah mendapatkan skor <24,5 dan minat tinggi mendapatkan skor ≥24,5.
Analisis data penelitian ini menggunakan analisis univariat  dan  bivariat  menggunakan  SPSS  versi  25.0. Analisis  univariat  menampilkan  data  dalam  bentuk frekuensi dan persentase (%) meliputi karakteristik sosio- demografi  responden,  distribusi  frekuensi  pengetahuan dan  minat.  Uji Chi-square dilakukan  untuk  mengetahui
hubungan  tingkat  pengetahuan  dan  minat  masyarakat dengan  pelayanan  gizi  berbasis  gen  dan  mengestimasi Prevalence Ratio (PR) dari tingkat pengetahuan terhadap minat dengan pelayanan gizi berbasis gen. Nilai p dengan signifikansi  kurang  dari  0,05  dianggap  signifikan  secara statistik. Penelitian ini telah mendapkan izin dari Komisi
Etik Universitas Alma Ata (No:
KE/AA/V/1011113/EC/2023).  Seluruh  responden  telah menandatangani informed  consent terlebih  dahulu sebelum melakukan pengisian kuesioner dan pengumpulan data.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan di lima provinsi Indonesia yang  dilakukan  pada  bulan  Mei-Juni  2023,  dengan sasaran  penelitian  yaitu  masyarakat  umum.  Gambar  1 menunjukkan  hasil  dari  proses  rekrutmen  subjek berlandaskan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Setelah dilakukan  seleksi  berlandaskan  kriteria  yang  sudah ditentukan, banyak responden yang tidak sesuai dengan kriteria inklusi yang dapat menyebabkan hasil bias pada penelitian  ini.  Terdapat  sebanyak  284  responden  yang termasuk kedalam kriteria inklusi sebagaimana penjelasan  yang  lebih  rinci  tersaji  pada  gambar  1  di bawah ini.
Gambar 1. Alur Proses Rekruitmen Responden

## Karakteristik Responden
Karakterisitk  responden  menjadi  faktor  yang penting  dalam  sebuah  penelitian,  dimana  untuk mengetahui usia, jenis kelamin, asal provinsi, pendidikan terkahir, pekerjaan, pendapatan, status pernikahan, dan
suku.  Sehingga  dapat  memudahkan  peneliti  dalam menganalisis  hasil  yang  lebih  kontekstual  dan  relevan. Data  karakteristik  responden  ini  kemudian  dikaitkan dengan  tingkat  pengetahuan  dan  minat.  Distribusi karakteristik responden bisa dilihati pada Tabel 1.
Total peserta yang telah mengisi hingga 30 Juni 2023 (n=723)
Total peserta yang mengisi tetapi tidak lengkap (n=12)
Total peserta yang mengisi lengkap (n=711)
Total peserta di luar lokasi penelitian (n=44)
Total peserta yang mengisi lengkap (n=667)
Total peserta yang tidak mengisi sampai selesai (n=213)
Total peserta yang mengisi lengkap (n=454)
Total peserta yang tidak sesuai dengan usia inklusi (n=15)
Total peserta akhir yang bisa dianalisis (n=439)
How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Tingkat Pengetahuan dan Minat
Karakteristik N = 439 Tingkat Pengetahuan p-value Minat p- value Rendah Tinggi Rendah Tinggi n = 227 n = 212 n = 243 n = 196 Usia, Tahun 20-39 40-60 403 (91,8%) 36 (8,2%) 206 (90,7%) 21 (9,3%) 197 (92,9%) 15 (7,1%) 0,512 224 (92,2%) 19 (7,8%) 179 (91,3%) 17 (8,7%) 0,881 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 85 (19,4%) 354 (80,6%) 52 (22,9%) 175 (77,1%) 33 (15,6%) 179 (84,4%) 0,068 48 (19,8%) 195 (80,2%) 37 (18,9%) 159 (81,1%) 0,913 Asal Provinsi DKI Jakarta Jawa Barat Jawa Tengah Jawa Timur DI Yogyakarta 41 (9,3%) 75 (17,1%) 135 (30,8%) 59 (13,4%) 129 (29,4%) 19 (8,4%) 48 (21,1%) 68 (30%) 22 (9,7%) 70 (30,8%) 22 (10,4%) 27 (12,7%) 67 (31,6%) 37 (17,5%) 59 (27,8%) 0,035* 21 (8,6%) 40 (16,5%) 77 (31,7%) 24 (9,9%) 81 (33,35) 20 (10,2%) 35 (17,9%) 58 (29,6%) 35 (17,9%) 48 (24,5%) 0,072 Pendidikan Terakhir Rendah Tinggi 266 (60,6%) 173 (39,4%) 135 (59,5%) 92 (40,5%) 131 (61,8%) 81 (38,2%) 0,689 153 (63%) 90 (37%) 113 (57,7%) 83 (42,3%) 0,301 Pekerjaan PNS Wiraswasta Karyawan Swasta Tidak bekerja / mahasiswa 32 (7,3%) 29 (6,6%) 60 (13,7%) 318 (72,4%) 16 (7%) 17 (7,5%) 34 (15%) 160 (70,5%) 16 (7,5%) 12 (5,7%) 26 (12,3%) 158 (74,5%) 0,698 15 (6,2%) 16 (6,6%) 29 (11,9%) 183 (75,3%) 17 (8,7%) 13 (6,6%) 31 (15,8%) 135 (68,9%) 0,432 Pendapatan < Rp 2.000.000 Rp 2.000.000 – 4.000.000 > Rp 5.000.000 316 (72%) 90 (20,5%) 33 (7,5%) 167 (73,6%) 46 (20,3%) 14 (6,2%) 149 (70,3%) 44 (20,8%) 19 (9%) 0,518 175 (72%) 55 (22,6%) 13 (5,3%) 141 (71,9%) 35 (17,9%) 20 (10,2%) 0,100 Status Pernikahan Kawin Belum kawin 82 (18,7%) 357 (81,3%) 49 (21,6%) 178 (78,4% 33 (15,6%) 179 (84,4%) 0,135 46 (18,9%) 197 (81,1%) 36 (18,4%) 160 (81,6%) 0,978 Suku Suku jawa Non-jawa 344 (78,4%) 95 (21,6%) 182 (80,2%) 45 (19,8%) 162 (76,4%) 50 (23,6%) 0,401 190 (78,2%) 53 (21,8%) 154 (78,6%) 42 (21,4%) 1,000 Familiar terhadap pelayanan gizi berbasis gen Tidak Ya 218 (49,7%) 221 (50,3%) 123 (54,2%) 104 (45,8%) 95 (44,8%) 117 (55,2%) 0,062 127 (52,3%) 116 (47,7%) 91 (46,4%) 105 (53,6%) 0,263 Sumber Informasi terkait pelayanan gizi berbasis gen Media online Ahli Gizi Televisi Media cetak Dokter 161 (72,9%) 46 (20,8%) 5 (2,3%) 5 (2,3%) 4 (1,8%) 78 (75%) 18 (17,3%) 4 (3,8%) 2 (1,9%) 2 (1,9%) 83 (70,9%) 28 (23,9%) 1 (0,9%) 3 (2,6%) 2 (1,7%) 0,466 81 (69,8%) 27 (23,3%) 3 (2,6%) 3 (2,6%) 2 (1,7%) 80 (76,2%) 19 (18,1%) 2 (1,9%) 2 (1,9%) 2 (1,9%) 0,869
PNS adalah Pegawai Negeri Sipil; * p value yang signifikan (p<0,05)
Pada  Tabel  1.  didapatkan  hasil  perhitungan statistik hubungan karakteristik dengan tingkat pengetahuan  dan  minat.  Hasil  statistik  karakteristik dengan  tingkat  pengetahuan,  pada  usia  20-39  tahun memiliki tingkat pengetahuan yang rendah (90,7%), jenis kelamin perempuan memiliki tingkat pengetahuan tinggi (84,4%),  provinsi  Jawa  Tengah  memiliki  tingkat pengetahuan  yang  paling  tinggi  (31,6%)  dibanding dengan  provinsi  lain,  responden  yang  berpendidikan rendah  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  rendah (59,5%) terhadap pelayanan gizi berbasis gen, responden yang tidak bekerja memiliki tingkat pengetahuan rendah (70,5%), sebagian besar responden memiliki pendapatan < Rp 2.000.000 dengan tingkat pengetahuan yang rendah
(73,6%) terhadap pelayanan gizi berbasis gen, responden
yang  belum  menikah  memiliki  pengetahuan  terkait pelayanan  gizi  berbasis  gen  yang  tinggi  (83,4%), responden yang berasal dari suku jawa memiliki tingkat pengetahuan  yang  rendah  (80,2%),  responden  yang familiar dan tidak familiar dengan pelayanan gizi berbasis gen  memiliki  pengetahuan  yang  cukup  seimbang,  dan sumber  yang  didapatkan  oleh  responden  terkait pelayanan gizi berbais gen melalui media online memiliki tingkat pengetahuan yang rendah (75%). Sehingga dapat diketahui bahwa yang memiliki pengetahuan yang tinggi berdasarkan jenis kelamin (perempuan), asal provinsi dan status  pernikahan  (belum  menikah).  Sedangkan pengetahuan yang masih rendah yaitu berdasarkan usia (20-39 tahun), jenis pekerjaan, pendapatan, dan suku.
How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229
Hasil  statistik  karakteristik  dengan  minat didapatkan  pada  usia  20-39  tahun  memiliki  minat  yang rendah  (92,2%),  jenis  kelamin  perempuan  memiliki tingkat  minat  rendah  (80,2%),  provinsi  DI  Yogyakarta memiliki  minat  yang  paling  rendah  (33,3%)  dibanding dengan  provinsi  lain,  responden  dengan  pendidikan rendah  memiliki  minat  yang  rendah  (63%)  terhadap pelayanan  gizi  berbasis,  reponden  yang  tidak  bekerja memiliki  minat  rendah  (75,3%),  sebagian  besar responden memiliki pendapatan < Rp 2.000.000 dengan minat  yang  rendah  (72%)  terhadap  pelayanan  gizi berbasis  gen,  responden  yang  belum  menikah  memiliki minat  terhadap  pelayanan  gizi  berbasis  gen  yang  tinggi (81,1%), responden yang berasal dari suku jawa memiliki minat yang rendah (78,2%), responden yang familiar dan tidak  familiar  dengan  pelayanan  gizi  berbasis  gen memiliki minat yang cukup seimbang, dan sumber yang
didapatkan oleh responden terkait pelayanan gizi berbais gen  melalui  media  online  memiliki  minat  yang  rendah (69,8%).

## Status Pengetahuan Masyarakat Terhadap Pelayanan Gizi Berbasis Gen
Status pengetahuan menjadi aspek penting untuk mengetahui  seberapa  besar  tingkat  pengetahuan masyarakat Indonesia dalam mengetahui perkembangan ilmu  pengetahuan  dan  teknologi  khususnya  pada pelayanan gizi berbasis gen. Sehingga dari pengetahuan masyarakat  dapat  melihat  tingkat  kesiapan  dan penerimaan  terhadap  pendekatan  pelayanan  gizi  yang dipersonalisasikan.  Dapat  dilihat  dari  hasil  perhitungan statistik tingkat pengetahuan masyarkat Indonesia pada Gambar 2.
Gambar 2. Status Pengetahuan Masyarakat Terhadap Pelayanan Gizi Berbasis Gen
Gambar 2. menunjukkan bahwa status pengetahuan  masyarakat  terhadap  pelayanan  gizi berbasis  gen  dikategorikan  menjadi  dua  tingkatan  yaitu rendah dan tinggi. Lebih dari separuh responden memiliki pengetahuan  terhadap  pelayanan  gizi  berbasis  gen rendah  (51,7%).  Presentase  tingkat  pengetahuan  dalam penelitian  ini,  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  studi sebelumnya yang sudah dilakukan dibeberapa negara 14,17,18 .  Tempat  tinggal  (asal  provinsi)  memiliki hubungan  yang  signifikan  dengan  pengetahuan.  Orang yang  tinggal  di  Jawa  Tengan  (31,6%)  dan  DI  Yogyakarta (27,8%)  memiliki  proporsi  pengetahuan  yang  tinggi dibandingkan dengan provinsi lainnya.
Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  sudah dilakukan  di  negara  Prancis  terkait  pengetahuan  warga Kanada  tentang  nutrigenetik,  bahwa  peserta  tidak familiar dengan istilah “ nutrigenetics ” (82,7%). Sedangkan  bagi  warga  yang  mengenal  nutrigenetika mendapatkan informasi melalui televisi, surat kabar dan radio  (27,7%)  media  web  (22,3%)  atau  jejaring  sosial (14,6%) 14 .  Tetapi,  hasil  ini  masih  tergolong  rendah dibandingkan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan pada masyarakat di Durham dengan perolehan skor rata- rata  pengetahuan  genetika  dan  pengujian  genetik sebesar 84% 15 .
Selain masyarakat awam yang memiliki pengetahuan  rendah  terhadap  pelayanan  gizi  berbasis gen,  diketahui  ahli  gizi  di  Israel  juga  masih  memiliki
pengetahuan terhadap pelayanan gizi berbasis gen yang masih rendah (94%) 17 . Hal ini juga sesuai dengan temuan penelitian  yang  dilakukan  pada  mahasiswa  umum  dan mahasiswa  kesehatan  di  Yunani  sebanyak  69% responden  tidak  mengetahui  apa  itu  tes  nutrigenetik 18 . Tetapi,  hasil  yang  berbeda  ditemukan  pada  mahasiswa gizi, mahasiswa yang mendapatkan mata kuliah genetik, dan  mahasiswa  yang  pernah  membaca  tentang  genetik yang berada di Nigeria sebanyak 63% mahasiswa familiar terhadap tes nutrigenomik 19 .

## Status Minat Masyarakat Terhadap Pelayanan Gizi Berbasis Gen
Status  minat  masyarakat  merupakan  analisis untuk  mengetahui  seberapa  besar  penerimaan  inovasi pelayanan  gizi  berbasis  gen  ini  bagi  masyarakat Indonesia.  Berdasarkan  Gambar  3  diperoleh  bahwa status minat masyarakat rendah, hal ini berkaitan dengan status pengetahuan masyarakat pada Gambar 2 dimana mendapatkan  lebih  dari  separuh  responden  memiliki pengetahuan pelayanan gizi berbabsis gen yang rendah. Tetapi,  berdasarkan  penelitian  yang  sudah  dilakukan, masyarakat berminat dalam pemeriksaan pelayanan gizi berbasis  gen  ini  untuk  mengatur  pola  makan  serta penjegahan  penyakit.  Namun,  terdapat  kendala  terkait biaya yang mahal sehingga masyarkat masih belum ingin melakukannya 20 .
51.70% 48.30% Tingkat Pengetahuan Rendah Tinggi
How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229
Gambar 3. Status Minat Masyarakat Terhadap Pelayanan Gizi Berbasis Gen
Gambar  3.  menunjukkan  bahwa  lebih  dari separuh  responden  memiliki  minat  terhadap  pelayanan gizi  berbasis  gen  yang  rendah  (55,4%).  Pendidikan menjadi  salah  satu  variabel  yang  memengaruhi  tingkat pengetahuan,  dimana  individu  yang  tingkat  pendidikan lebih  tinggi  cenderung  memperoleh  informasi  lebih banyak  melalui  interaksi  dengan  orang  lain  maupun media  massa 21 .  Pengetahuan  juga  dapat  memengaruhi minat  dari  seseorang.  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini lebih  dari  separuh  responden  memiliki  pendidikan terakhir  rendah  hal  tersebut  memengaruhi  minat responden  menjadi  rendah  (63%).  Selain  itu  faktor pengetahuan  terkait  pelayanan  gizi  berbasis  gen  juga memengaruhi  minat  responden.  Responden  dalam penelitian ini masih banyak yang tidak familiar terhadap pelayanan  gizi  berbasis  gen,  hal  ini  menyebabkan rendahnya  minat  responden  terhadap  pelayanan  gizi berbasis gen (52,3%).
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  pada  warga  Eropa  dan  Amerika  Serikat  yang mana peserta secara positif mendukung penggunaan tes
genetik, karena mereka berpendapat bahwa tes tersebut akan  membawa  manfaat  terkait  dengan  penyakit  yang dapat  diturunkan 22 .  Begitupun  dengan  penelitian  yang dilakukan  pada  warga  Kanada  yang  berada  di  Prancis, warga  Kanada  lebih  berminat  (90,7%)  terhadap pelaksanaan tes genetik terutama bagi orang-orang yang memiliki riwayat medis terkait dengan genetik 14 . Penelitian lainnya yang tidak sesuai dengan hasil penelitian  yang  dilakukan  pada  penelitian  di  Indonesia yaitu  penelitian  yang  dilakukan  pada  masyarakat Finlandia, dimana mayoritas (90%) responden menyetujui dan bersedia mengikuti pengujian genetik 23 . Penelitian  yang  dilakukan  di  Inggris  memperoleh  hasil bahwa  minat  masyarakat  untuk  menjalankan  pengujian genetik  secara  signifikan  lebih  tertarik  sebesar  69% responden.  Responden  tertarik  dikarenakan  untuk memprediksi  kerentanan  terhadap  penyakit  jantung daripada  kanker,  peneliti  menyarankan  ini  karena penyakit jantung dipandang lebih dapat dicegah daripada kanker 24 .
Tabel 2. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat Terhadap Pelayanan Gizi Berbasis Gen
Tingkat Pengetahuan Minat PR (95% CI) p-value Rendah Tinggi n % n % Rendah 137 56,4 90 45,9 1,5 (1,04- 2,22) 0,029* Tinggi 106 43,6 106 54,1
PR: Prevalence Ratio
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  masyarakat memiliki  pengetahuan  rendah  memiliki  minat  yang rendah  dalam  pelayanan  gizi  berbasi  gen  sebanyak (56,4%). Sedangkan responden yang memiliki pengetahuan tinggi memiliki minat yang tinggi terhadap pelayanan gizi berbasis gen sebesar (54,1%). Hasil uji chi- square menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan dengan minat masyarakat tentang  pelayanan  gizi  berbasis  gen  (p-value  =  0,029, PR=1,5,  95%  CI=1,04-2,22).  Oleh  karena  itu,  minat pelayanan gizi berbasis gen berisiko 1,5 kali pada orang yang berpengetahuan tinggi dibandingkan yang rendah.
Terdapat responden  berusia 40-60 tahun (8,2%) yang berpengaruh terhadap pengetahuan mereka terkait dengan  perkembangan  teknologi  terutama  dibidang pelayanan gizi berbasis gen. Pendidikan responden dalam penelitian  ini  lebih  dari  separuh  berpendidikan  rendah (60,6%), sedangkan tingginya pendidikan seseorang akan memengaruhi  dalam  menerima  informasi  dan  menjadi
salah satu penyebab rendahnya pengetahuan masyarakat 25 .  Selain  dari  beberapa  faktor  tersebut, terdapat  faktor  yang  memengaruhi  rendahnya  minat masyarakat  terhadap  pelayanan  gizi  berbasis  gen  yaitu berdasarkan data didapatkan hasil pendapatan mayoritas responden sebesar <Rp 2.000.000 (72%), hal ini membuat sebagian  responden  tidak  menyetujui  harga  yang diberikan dari pihak pelayanan gizi berbasis gen. Dimana harga pemeriksaan tersebut berkisar >Rp 2.000.000 – Rp 11.000.000. Sejalan  dengan  penelitian  Morren  dkk,  bahwa orang yang memiliki pengetahuan genetik yang baik akan memiliki  minat  yang  lebih  terhadap  pengujian  genetik, sedangkan  dengan  tingkat  pengetahuan  yang  lebih rendah  kurang  tertarik  terhadap  pengujian  genetik 26 . Nilai  pengetahuan  yang  tinggi  dapat  mencerminkan efektivitas  informasi  terkait  studi  genetika  dasar  yang diperoleh baik secara tertulis maupun dari pembelajaran di  sekolah  ataupun  kuliah 27 .  Tetapi  hasil  penelitian  ini
55% 45% Minat Rendah Tinggi
How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229
tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada masyarakat Kanada yang berada di Prancis, hal ini terjadi karena  pada  hasil  penelitian  tersebut  menunjukkan bahwa  masyarakat  Kanada  memiliki  pengetahuan tentang nutrigenetik masih rendah (82,7%), tetapi minat dalam  melakukan  diet  yang  dipersonalisasikan  tinggi (90,7%) 14 .  Namun  hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada masyarakat Indonesia ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Kanada, masyarakat Kanada masih terbatas tentang  pengetahuan  genetik.  Rendahnya  pengetahuan tentang  genetik  membuat  minat  masyarakat  terhadap nutrigenomik masih rendah, tetapi responden menganggap  nutrigenomik  sebagai  teknologi  yang bernilai 28 .

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan  anatara tingkat  pengetahuan  dan  minat  masyarakat  terhadap pelayanan  gizi  berbasis  gen  di  Indonesia.  Minat pelayanan gizi berbasis gen berisiko 1,5 kali pada orang yang berpengetahuan tinggi dibandingkan yang rendah. Untuk  meningkatkan  minat  masyarakat  maka  perlu meningkatkan  pengetahuan  terkait  pelayanan  gizi berbasis  gen  melalui  media online ,  ahli  gizi,  ataupun media  cetak  yang  membahas  nutrigenetik  dan nutrigenomik.

## ACKNOWLEDGEMENT
Penulis  sangat  mengapresiasikan  kepada  semua responden yang sudah ingin berpartisipasi dalam survey ini.  Penulis  ucapkan  terima  kasih  kepada  para  mentor yang  sudah  memberikan  bimbingannya  hingga  selesai serta  teman-teman  kelompok  dalam  penelitian “Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat  dan Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Ketertarikan Pelayanan Gizi Berbasis Gen Di Indonesia : A Mixed  Method  Study ”  serta semua  pihak  lainnya  yang telah membantu dalam berbagai tahapan penelitian ini, sehingga penelitian dapat berlangsung dengan sukses.

## Konflik Kepentingan dan Sumber Pendanaan
Penelitian  ini  dilakukan  sesuai  keinginan  pribadi tanpa adanya konflik kepentingan. Pendanaan penelitian ini bersumber sebagian dari pribadi.

## Kontribusi Penulis
MK:  kontributor  yang  setara  untuk  penulisan artikel  penelitian  ini  dan  ditunjuk  sebagai  penulis pendamping  pertama  atau  co-first  authors,  Melakukan analisis  dan  interpretasi  data,  menyiapkan  draft manuskrip, melakukan revisi, dan melakukan pengambilan data; ASA: Bertanggung jawab atas semua isi  ilmiah  artikel,  memformulasikan  rumusan  masalah, melakukan  analisis  dan  interpretasi  data  untuk mendapatkan  temuan  yang  relevan,  membuat  konsep dan  desain  penelitian,  memimpin  koleksi  data, melakukan supervisi dan pembimbingan  dalam penyusunan  manuskrip,  analisis  dan  interpretasi  data, memberikan  kritik,  masukan  dan  saran  penulisan manuskrip;  SDP  dan  HDH:  melakukan  supervisi  dan pembimbingan  dalam  penyusunan  manuskrip,  analisis dan  interpretasi  data,  memberikan  kritik,  masukan  dan saran  penulisan  manuskrip;  FL  dan  FAW:  terlibat  dalam
merencanakan,  melakukan,  dan  menganalisis  data, mereka  mengumpulkan  data,  melakukan  analisis  untuk mendapatkan  temuan  yang  relevan;  SS:  melakukan supervisi  dan  membimbing  dalam  pengembangan instrumen  penelitian  dan  penyusunan  abstrak,  serta memberikan lisensi instrumen penelitian Qualtrics.

## REFERENSI
1. Kementrian Kesehatan RI. Dietetik Penyakit Tidak Menular . (2018).
2. Indra, M. R. DASAR GENETIK OBESITAS VISERAL. Jurnal Kedokteran Brawijaya 21 , 19 (2006).
3. Suiraoka,  I.  P. Penyakit  degeneratif,  mengenal, mencegah  dan  mengurangi  faktor  resiko  9 penyakit degeneratif . (2012).
4. Hafsah, H., Alang, H., Hastuti, H. & Sri Yusal, Muh. Peningkatan  Pengetahuan  Tentang  Penyakit Degeneratif  Pada  Masyarakat  Petani  di  Desa Laliko Sulawesi. Kreativasi : Journal of Community Empowerment 1 , 63 – 71 (2022).
5. Alathari,  B.  E.,  Aji,  A.  S.,  Kalpana,  C.  A., Vimaleswaran & S, K. Vitamin D Pathway-related gene  polymorphisms  and  their  association  with metabolic  diseases :  a  literature  review. Journal of  Diabetes  &  Metabolic  Disorders 1701 – 1729
(2020).
6.
Alathari, B. E. et al. Interaction between vitamin d-related  genetic  risk  score  and  carbohydrate intake  on  body  fat  composition:  A  study  in southeast asian Minangkabau women. Nutrients 13 , 1 – 13 (2021).
7. Aji,  A.  S. et  al. A  genetic  approach  to  study  the relationship  between maternal  Vitamin D status and newborn anthropometry measurements: the Vitamin D pregnant mother (VDPM) cohort study. Journal of Diabetes and Metabolic Disorders 19 ,
91 – 103 (2020).
8. Ordovas,  J.  M.,  Ferguson,  L.  R.,  Tai,  E.  S.  & Mathers, J. C. Personalised nutrition and health. BMJ (Online) 361 , 1 – 7 (2018).
9. van  Ommen,  B. et  al. Systems  biology  of personalized  nutrition. Nutrition  Reviews 75 ,
579 – 599 (2017).
10. Proboningsih, J. Nutrigenomik Alternatif
Penanganan  Kesehatan  di  Masa  Depan. Jurnal
Keperawatan VIII , 50 – 52 (2015).
11. Aji,  A.  S. Personalized  Functional  Foods:  Masa Depan Penerapan Personalized Nutrition Advice.
Prosiding  Seminar  Nasional  Online . Personalized functional  foods:  MASA  DepAn  penerApAn Personalized nutrition advice (2020).
12. Surendran,  S. et  al. A  nutrigenetic  approach  for investigating  the  relationship  between  vitamin B12  status  and  metabolic  traits  in  Indonesian women. Journal  of  Diabetes  and  Metabolic Disorders 18 , 389 – 399 (2019).
13. Alsulami, S. et al. Interaction between the genetic risk  score  and  dietary  protein  intake  on cardiometabolic traits in Southeast Asian. Genes and Nutrition 15 , (2020).
14. Vallée Marcotte, B. et al. Current knowledge and interest of French Canadians regarding nutrigenetics. Genes and Nutrition 14 , 1 – 7 (2019).
How to cite: Khouridhiya, M., Aji, A. S., Herawati, H. D., Purnamasari, S. D., Listiyani, F., Wulandari, F. A., & Surendran, S. (2024) The Association between Current Knowledge and Interest Levels of Gene-Based Nutrition Service among Indonesians: Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Minat Masyarakat dengan Pelayanan Gizi Berbasis Gen di Indonesia. Amerta Nutrition, 8(2), 222 – 229.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Khouridhiya dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 2 (Juni 2024). 222-229
15. Haga,  S.  B. et  al. Public  Knowledge  of  and Attitudes  Toward  Genetics  and  Genetic  Testing.
Genetic  Testing  and  Molecular  Biomarkers 17 , 327 – 335 (2013).
16. Oosthuizen,  L.  Aspects  of  the  involvement, confidence  and  knowledge  of  South  African registered  dietitians  regarding  genetics  and nutritional  genomics.  (Stellenbosch :  University of Stellenbosch, 2011).
17. Kaufman‐shriqui, V., Salem, H., Boaz, M. & Birk, R. Knowledge and Attitudes Towards Nutrigenetics: Findings from the 2018 Unified Forces Preventive Nutrition Conference (UFPN). Nutrients 12 , 1 – 10 (2020).
18. Parisi, V., Gkogka, P. & Doulgeraki, S. Nutrigenetic test: Knowledge and Attitude of the Greek Public . Public  Health  and  Toxicology (European Publishing, 2022). doi:10.18332/pht/149826.
19. Ademiluyi,  D.  D.  Knowledge  and  Perception  of Undergraduate Students towards Nutrigenomics for Personalized Nutrition in Federal University of Agriculture, Abeokuta, Ogun State. International Journal  of  Innovative  Science  and  Research Technology 7 , 545 – 598 (2022).
20. Wulandari,  F.  A.  Gambaran  Pengetahuan Masyarakat  Terhadap  Pelayanan  Gizi  Berbasis Gen  Dalam  Pencegahan  Penyakit  Tidak  Menular Di Indonesia.
(2023) doi:10.13140/RG.2.2.15277.67047.
21. Febrianty,  N.,  Andriane,  Y.  &  Fitriyana,  S. Hubungan Tingkat
Pendidikan dengan
Pengetahuan  Mengenai  Obat  Tradisional  The Relationship  Education  Level  with  Knowledge
about Traditional Medicine. Pendidikan Dokter 4 , 420 – 425 (2018).
22. Mustapa,  M.  A.  C.,  Amin,  L.  &  Frewer,  L.  J. Predictors  of  Stakeholders’  Intention  to  Adopt Nutrigenomics. Genes  and  Nutrition 15 ,  1 – 15 (2020).
23. Aro, A. R. et al. Acceptance of Genetic Testing in a General Population: Age, Education and Gender Differences. Patient Education and Counseling 32 ,
41 – 49 (1997).
24. Sanderson,  S.  C.,  Wardle,  J.,  Jarvis,  M.  J.  & Humphries, S. E. Public Interest in Genetic Testing for Susceptibility to Heart Disease and Cancer: A Population-Based  Survey  in  The  UK. Preventive Medicine 39 , 458 – 464 (2004).
25. Yuliana,  E.  Analisis  Pengetahuan  Siswa  Tentang Makanan  yang  Sehat  dan  Bergizi  Terhadap pemilihan Jajanan di Sekolah.
https://repository.ump.ac.id/4114/3/Erlin Yuliana_BAB II.pdf (2017).
26. Morren,  M.,  Rijken,  M.,  Baanders,  A.  N.  & Bensing,  J.  Perceived  Genetic  Knowledge, Attitudes  Towards  Genetic  Testing,  and  The Relationship Between These Among Patients with A  Chronic  Disease. Patient  Education  and Counseling 65 , 197 – 204 (2007).
27. De,  S. et  al. Ethical  Aspects  of  Genotype Disclosure:  Perceptions  of  Participants  in  a Nutrigenetic  Study  in  Finland. Public  Health Genomics 24 , 33 – 43 (2021).
28. Castle,  D.  Public  knowledge,  awareness  and perceptions of nutrigenomics A study of Canadian perspectives. Agro Food Industry Hi-Tech 21 , 14 – 17 (2010).