## PENGETAHUAN KADER POS BINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM) DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS MOJOTENGAH WONOSOBO
Abdullah Azam Mustajab 1 , Romdiyah 2 , Dewi Candra Resmi 3 , Sri Haryanti 4 1,2,3 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Sains Al-Qur’an Jawa Tengah Di Wonosobo
4 Puskesmas Mojotengah, Kabupaten Wonosobo Email: abdullahazammustajab@gmail.com

## Abstrak
Penyakit  tidak  menular  (PTM)  merupakan  penyebab  utama  kematian  secara  global.  PTM diantaranya  yaitu  hipertensi  9,5%, PPOK  sebesar  3,7% dan  diabetes  mellitus  sebesar  2,1%.  Kader merupakan pengerak di masyakat sehingga sangat diperlukan pengetahuan yang baik terkait dengan kegiatan Posbindu PTM. Tujuan penelitian untuk mengetahui pengetahuan kader tentang Posbindu penyakit  tidak  menular.  Penelitian  ini  merupakan  studi  deskriptif  kuantitatif  dengan  desain crossectional ,  sampel  penilitian  adalah  kader  Posbindu  yang  berjumlah  63  orang.  Pengumpulan data dilaksanakan dengan membagikan kuesioner pengetahuan Posbindu PTM melalui google form . Hasil  penelitian  menunjukkan  pengetahuan  yang  dimiliki  kader  Posbindu  PTM  diwilayah  kerja Puskesmas  Mojotengah  baik  sejumlah  74,6%  dan  berpengetahuan  cukup  sejumlah  25,4%. Pengetahuan  yang  baik  dari  kader  Posbindu  PTM  sangat  penting,  karena  peran  dari  kader  salah satunya  untuk  menggerakkan  masyarakat  usia  produktif  dalam  memeriksakan  kondisi  kesehatan sebagai  deteksi  dini  penyakit  tidak  menular,  sehingga  kesehatan  masyarakat  usia  produktif  bisa terpantau dan bisa diberikan tatalaksana sedini  mungkin jika memang terdapat masalah kesehatan. Kader Posbindu PTM harus berpengetahuan baik tentang posbindu PTM, dengan pengetahuan yang baik  berarti  banyak  informasi  yang  dimiliki oleh  kader,  sehingga pelayanan  yang diberikan  dalam Posbindu  PTM  terlaksana  secara  maksimal.  Oleh  karena  itu,  perlu  dilakukan  pembinaan  kader posbindu PTM secara intensif.
Kata kunci: kader, pengetahuan, penyakit tidak menular, posbindu PTM

## KNOWLEDGE OF CADRE INTEGRATED NON-COMMUNICABLE DISEASES (POSBINDU) WORK AREA IN PUSKESMAS MOJOTENGAH WONOSOBO

## Abstract
Non-communicable  diseases  are  one  of  the  main  causes  of  death  globally.  Non-communicable diseases include hypertension 9.5%, COPD 3.7% and diabetes mellitus 2.1%. Cadres are the driving force in society, so good knowledge is needed regarding Posbindu PTM activities. The objective of this  study  is  to  determine  the  knowledge  of  cadres  about  Posbindu  PTM.  This  research  is  a quantitative  descriptive  study  with  a  cross-sectional  design,  the  sample  in  research  is  Posbindu cadres, totaling 63 people. Data collection was carried out by distributing knowledge questionnaires of  Posbindu  PTM  through  google  form.  The  results  showed  that  the  knowledge  possessed  by Posbindu PTM cadres in the working area of the Mojotengah Health Center was good at 74.6% and moderately knowledgeable at 25.4%. Good knowledge of  Posbindu PTM cadres is very important, because  the  role  of  cadres  is  one  of  them  to  move  people  of  productive  age  to  check  their  health conditions  as  an  effort  to  detect  non-communicable  diseases  early,  so  that  the  health  of  people  of productive  age  can  be  monitored  and  treatment  can  be  given  as  early  as  possible  if  there  are problems.  health.  Posbindu  PTM  cadres  must  have  good  knowledge  about  Posbindu  PTM,  with good  knowledge  means  a  lot  of  information  possessed  by  cadres,  so  that  the  services  provided  in Posbindu  PTM  can  be  carried  out  optimally.  Therefore,  it  is  necessary  to  conduct  intensive development of Posbindu PTM cadres.
Keywords: cadre, knowledg, non-communicable diseases, posbindu PTM

## Pendahuluan
Penyakit  tidak  menular  (PTM)  menjadi penyebab  utama  kematian  didunia. 1 Penyakit tidak  menualar  yaitu  hipertensi  9,5%,  PPOK (Penyakit  Paru  Obstruksi  Kronis)  sejumlah 3,7%  dan  penyakit  DM  sejumlah  2,1%.
Berdasarkan laporan World Health
Organization (WHO)  (2014)  menyebutkan bahwa  PTM  merupakan  penyakit  yang menyebabkan  kesakitan  sebanyak  36  juta (43%)  dan  angka  kematian  sebanyak  57  juta (63%)  di  dunia.  Pada  tahun  2016,  orang meninggal  dunia  sebanyak  54,7  juta  jiwa diseluruh  dunia.  Dari  jumlah  tersebut sebanyak 72,3% atau hampir tiga perempatnya  disebabkan  oleh  PTM  seperti penyakit  jantung,  penyakit  stroke,  dan penyakit kanker. 2 Peningkatan  kematian  yang  diakibatkan PTM  merupakan  ancaman  serius  terhadap kesehatan masyarakat karena dapat menambah  beban  ekonomi  dan  sosial
keluarga  dan  masyarakat.  Dari  100  orang yang  mengidap PTM  terdapat  70  orang  tidak mengetahui dirinya mengidap PTM, sehingga dalam penanganannya mengalami keterlambatan  sudah  mengarah  komplikasi. 3 Deteksi  dini  merupakan  salah  satu  strategi dalam mengendalikan PTM dengan melakukan  pemberdayaan  dan  peningkatan dari  peran  serta  masyarakat  dalam  kegiatan Pos  Pembinaan  Terpadu  (Posbindu).  Deteksi dini faktor risiko penyakit tidak menular yaitu pengukuran  tekanan  darah,  gula  darah sewaktu,  indeks  masa  tubuh  (IMT)  dapat dilakukan dalam kegiatan Posbindu.
Pengetahuan dan keterampilan bisa diberikan pada  kader  untuk  mendorong  kesadaran masyarakat  dalam  kegiatan  Posbindu  PTM yang  ada.  Sehingga  faktor  resiko  dari  PTM bisa  dikendalikan. 4 Posbindu  PTM  adalah suatu  pos  pembinaan  yang  berhubungan dengan  PTM  untuk  melakukan  deteksi  dini dan monitoring faktor  risiko  PTM  serta
intervensi  akan  dilakukan  secara  terpadu, rutin  dan  berkala.  Adanya  kegiatan  posbindu PTM tujuannya untuk meningkatkan perilaku masyarakat dalam faktor risiko PTM sehingga kasus PTM dapat dicegah. 5 Kader posbindu PTM merupakan
sebagai  pelaksana  pengendalian  faktor  risiko PTM  bagi  masyarakat  disekitarnya  melalui Posbindu PTM. 6 Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada
penanggung  jawab  Posbindu  di  Puskesmas Mojotengah  mengatakan  distribusi  Posbindu PTM  sejumlah  19  Posbindu  PTM,  masing- masing  Posbindu  PTM  berisikan  5  orang kader, Pelaksanaan Posbindu PTM dilakukan setiap satu bulan sekali. Berdasarkan fenomena  yang  terjadi  peneliti  tertarik melakukan  penelitian  mengenai  pengetahuan kader  Posbindu  Penyakit  Tidak  Menular diwilayah  kerja  Puskesmas  Mojotengah Wonosobo.

## Metode
Penelitian ini merupakan studi deskriptif kuantitatif  dengan  desain crossectional . Populasi  penelitian  ialah  seluruh  kader Posbindu  PTM  yang  berada  diwilayah  kerja Puskesmas  Mojotengah  sedangkan  sampel pada  penilitian  ini  adalah  kader  Posbindu yang  bersedia  menjadi  responden  dalam penelitian  ini  yang  berjumlah  63  orang. Pengumpulan data dilakukan dengan menyebarkan  kuesioner  melalui google  form yang  sebelumnya  sudah  dilakukan  uji validitas  dan  reabilitas  didapatkan  hasil Cronbach's Alpha (0,249) > rTabel. Kuesioner  terdiri  dari  25  pertanyaan  tentang pengetahuan  Posbindu  PTM,  jawaban  benar diberikan kode 1 dan jawaban salah diberikan kode  0,  kemudian  dikategorikan  dari  seluruh jawaban,  kategori  baik  dengan  nilai  jawaban benar  >76%,  kategori  cukup  dengan  nilai jawaban  benar  56-75%  dan  kategori  kurang dengan  nilai  jawaban  benar  <55%.  Hasil dilakukan  uji Chi  Square dengan  nilai  p  < 0,05.

## Hasil
Karakteristik  responden  penelitian  dapat dilihat  pada  tabel  1,  jawaban  responden terhadap pengetahuan dapat dilihat pada tabel 2,  hasil  pegetahuan  kader  pada  tabel  3  dan hasil  uji chi  square terhadap  pengetahuan dapat dilihat pada tabel 4.
Tabel 1. Analisis deskripsi umur, pendidikan, status perkawinan, dan status pekerjaan Variabel Frekuensi % Umur Muda 58 92,1 Tua 5 7,9 Pendidikan SD 8 12,7 SMP 17 27,0 SMA 23 36,5 PT 15 23,8 Status perkawinan Belum kawin 2 3,2 Kawin 61 96,8 Status pekerjaan Tidak bekerja 49 77,8 Bekerja 14 22,2 Berdasarkan  tebel  1.  dapat  diketahui bahwa kader didominasi yang berumur muda (umur 20-59 tahun) sejumlah 92,1% sedangkan  yang  berumur  tua  (>60  tahun) sejumlah  7,9%.  Kader  yang  berpendidikan SMA  (sekolah  menengah  atas)  terbanyak sejumlah  36,5%  diikuti  berpendidikan  SMP (sekolah  menengah  pertama)  sejumlah  27%, berpendidikan PT (perguruan tinggi) sejumlah  23,8%,  dan  terdapat  kader  yang berpedidikan  SD  (sekolah  dasar)  sejumlah 12,7%. Karakteristik status perkawinan kader yang  sudah  menikah  sejumlah  96,8%  dan yang belum menikah sejumlah 3,2%. Karakteristik kader berdasarkan status pekerjaan, kader yang belum bekerja sejumlah  77,8%  dan  yang  sudah  bekerja sejumlah 22,2%.
Tabel  2.  Jawaban  Responden  tentang Pengetahuan Pengetahuan Jawaban Salah Benar P1 0 63 P2 0 63 P3 16 47 P4 0 63 P5 0 63 P6 27 36 P7 23 40 P8 0 63 P9 10 53 P10 0 63 P11 2 61 P12 55 8 P13 2 61 P14 0 63 P15 3 60 P16 25 38 P17 6 57 P18 20 43 P19 16 47 P20 20 43 P21 26 37 P22 28 35 P23 48 15 P24 48 15 P25 48 15
Berdasarkan  tabel  2.  menunjukkan bahwa  masih  banyak  kader  yang  menjawab pertanyaan  tentang  definisi  penyakit  menular (P12)  sejumlah  55  orang  yang  kurang  tepat dalam  menjawab,  kriteria  kader  Posbindu PTM  sejumlah  27  orang  yang  kurang  tepat dalam  menjawab,  dan  tugas  sistem  5  meja dapat  dilihat  dari  pertanyaan  P21-P25 sejumlah  26-48  kader  belum  tepat  dalam menjawab.
Tabel  3.  Deskripsi  Pengetahuan  Kader Posbindu PTM Variabel Frekuensi % Pengetahuan Baik 47 74,6 Cukup 16 25,4 Kurang 0 0
Berdasarkan  tabel  3.  menunjukkan pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  kader Posbindu  PTM  diwilayah  kerja  Puskesmas Mojotengah  baik  sejumlah  74,6%  dan berpengetahuan cukup sejumlah 25,4%.

## Tabel 4. Uji Chi Square Pengetahuan
Variabel Pengetahuan P Baik Cukup Umur Muda 46 (79,3) 12 (20,7) 0,013 Tua 1 (20) 4 (80) Pendidikan SD 8 (100) 0 (0) 0,280 SMP 13 (76,5) 4 (23,5) SMA 15 (65,2) 8 (34,8) PT 11 (73,3) 4 (26,7) Status Perkawinan Belum kawin 2 (100) 0 (0) 0,554 Kawin 45 (73,8) 16 (26,2) Status Pekerjaan Tidak bekerja 37 (75,5) 12 (24,5) 0,502 Bekerja 10 (71,4) 4 (28,6)
Berdasarkan  tabel  4.  uji Chi  Square terhadap  pengetahuan  menunjukkan  hasil bahwa umur berpengaruh signifikan terhadap pengetahuan didapatkan nilai p=0,013 < 0,05.

## Pembahasan
Pengetahuan  yang  baik  dari  kader Posbindu  PTM  sangat  penting,  karena  peran dari kader salah satunya untuk menggerakkan masyarakat usia produktif dalam memeriksakan  kondisi  kesehatan  sebagai upaya  deteksi  dini  penyakit  tidak  menular, sehingga kesehatan masyarakat usia produktif bisa  terpantau  dan  bisa  diberikan  tatalaksana sedini    mungkin  jika  memang  terdapat masalah kesehatan. Selain, sebagai penggerak kader  juga  menjadi  koordinator,  pengukur atau  pemantau  dan  sebagai  konselor  dalam pelaksanaan  Posbindu  PTM. 7 Sebagaimana
hasil  pada  tabel  3  menunjukkan  bahwa pengetahuan  kader  Posbindu  PTM  diwilayah Puskesmas  Mojotengah  dengan  hasil  baik sejumlah  74,6%.  Pengetahuan  yang  dimiliki kader  meliputi  tentang  Posbindu  PTM, sasaran,  sistem  5  meja  dan  penyakit  PTM seperti hipertensi dan diabetes mellitus.
Pengetahuan  sebagai  sarana  penggerak semua  hal,  karena  melalui  pengetahuan dengan  banyak  informasi  yang  dimiliki, seseorang mampu untuk meningkatkan kesadaran  dan  kamauan  dalam  berperilaku sesuai  dengan  pengetahuan  yang  dimiliki. 8 Peningkatan  pengetahuan  para  kader  sangat diperlukan  karena  akan  berpengaruh  pada pelaksanaan kegiatan Posbindu PTM, dengan kompetennya  para  kader  dalam  memberikan pelayanan  dan  aktif  dalam  bersosialisasi berpegaruh pada tingkat kunjungan masyarakat  usia  produktif  ke  Posbindu  PTM dan  diperlukan  strategi  yang  bisa  menarik minat  masyarakat  agar  berbondong-bondong mengikuti  kegiatan  Posbindu  PTM  dengan cara melakukan kegiatan keterampilan, demo masak,  pembuatan  jamu  atau  membuat kerajinan. 9
Berdasarkan hasil pada tabel 3 mengenai deskripsi pengetahuan kader masih didapatkan  sejumlah  25,4%  kader  memiliki pengetahuan yang cukup, beberapa pertanyaan  tentang  definisi  penyakit  tidak menular,  kriteria  kader  dan  sistem  lima  meja banyak  kader  yang  belum  tepat  dalam menjawab.  Oleh  karena  itu,  perlu  diberikan pengarahan dan pelatihan
untuk meningkatkan pengetahuan para kader, sehingga  pengetahuan  para  kader  Posbindu PTM  diwilayah  Puskesmas  Mojotengah semuanya  baik.  Salah  satu,  upaya  yang dibutuhkan  dalam  meningkatan  pengetahuan dan keterampilan dengan melakukan pelatihan  sebagaimana  anjuran  dari  Menteri Kesehatan  RI.  Pelatihan  merupakan  upaya peningkatan profesionalisme
dalam menjalankan tugas dan fungsinya. 10 Pelatihan pada  kader  Posbindu  PTM  menjadi  upaya memperluas  pengetahuan  dan  memperdalam
area yang diperlukan kader dalam memberikan pelayanan Posbindu PTM secara komprehensif. 11 Secara  kualitas  keberhasilan Posindu PTM didukung oleh kader yang telah diberikan pelatihan. 12
Kriteria  kader  Posbindu  PTM  ialah memiliki  pendidikan  minimal  SLTA,  mau dan  mampu  melaksanakan  kegiatan  yang berkaitan  dengan  Posbindu  PTM. 13 Akan tetapi, dalam penelitian ini tingkat pendidikan tidak  memiliki  pengaruh  signifikan  terhadap pengetahuan  sebagamana  pada  tabel  4  kader berpendidikan  SD  sejumlah  100%  baik  dan berpendidikan  SMP      sejumlah  76,5%  baik. Selain,  kriteria  pendidikan  juga  ada  kriteria lain  yaitu  mau  dan  mampu  melakukan kegiatan Posbindu
PTM. Tingkat
pengetahuan  seseorang  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  seperti  latar  belakang pendidikan, sosisal budaya dan umur. 14 Hasil pada  tabel  4.  menunjukkan  bahwa  umur kader  Posbindu  PTM  berpengaruh  signifikan terhadap  pengetahuan  dengan  nilai  p  <  0,05. Menurut Pangesti (2012) bahwa usia produktif adalah usia yang paling mempunyai peran  dan  mempunyai  aktivitas  yang  padat serta  mempunyai  tingkat  kognitif  yang  baik, sehingga  pada  usia  produktif  mempunyai pengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan. 15
Sebagaimana  hasil  penelitian  ini  usia  muda memiliki  pengetahuan  yang  baik  terhadap pelaksanaan  Posbindu  PTM  diwilayah  kerja Puskesmas Mojotengah. Kemampuan
intelektual, pemecahan masalah dan kemampuan  verbal  dilaporkan  hampir  tidak ada penurunan pada usia muda. 16

## Simpulan
Kader  Posbindu  PTM  harus  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  Posbindu PTM,  dengan  pengetahuan  yang  baik  berarti banyak  informasi  yang  dimiliki  oleh  kader, sehingga  pelayanan  yang  diberikan  dalam Posbindu  PTM  bisa  terlaksana  secara maksimal. Kader harus diberikan peningkatan pengetahuan salah satunya dengan memberikan  pelatihan,  hal  ini  ditujukan
sebagai langkah meningkatkan
profesionalisme  dalam  melaksanakan  tugas dan  fungsi  sebagai  kader  Posbindu  PTM. Sebagai saran, kader Posbindu PTM baiknya diupayakan yang berusia muda atau produktif sehingga  aktif  berperan  dan  memiliki aktivitas  yang  padat  serta  memiliki  kognitif yang  baik,  sebagaiman  hasil  penelitian  ini umur  berpengaruh  secara  signifikan  terhadap pengetahuan  kader  Posbindu  PTM  diwilayah kerja  Puskesmas  Mojotengah.  Saran  dari peneliti  perlunya  pembinaan  kader  Posbindu PTM  secara  intensif  oleh  petugas  puskesmas maupun bekerjasama dengan stakeholder .

## Daftar Pustaka
1.   Shilton  T,  Beatriz  C,  Claire  B.  Towards  a  Global Framework  for  Capacity  Building  for  Non- communicable  Disease  Advocacy  in  Low  and Middle  Income  Countries.  Glob  Heal  Promot  J. 2013;
2.   WHO.  Global  Status  Report  on  Noncommunicable Disease 2014. Geneva; 2014.
3.   Kemenkes RI. Rencana Program Nasional Pencegahan  dan  Penanggulangan  Penyakit  Tidak
Menular. Jakarta; 2012. 4.   Kemenkes  RI.  Pedoman  Umum  Pos  Pembinaan
Terpadu Penyakit Tidak Menular. Jakarta: Direktorat  Jendral  Pengendalian  Penyakit  dan Penyehatan Lingkungan; 2014. 14, 15, 18 p.
5.   Arianie  CP.  Buku  pintar  kader  posbindu  PTM.  In Jakarta: Direktorat P2PTM; 2019.
6.   Maharani,  Dkk.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi pemanfaatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular  (Posbindu  PTM)  di  wilayah  kerja Puskesmas  Glugur  darat  tahun  2018.  J  Kesehat Masy dan Lingkung Hidup. 2018;
7.   Hastuti  NM,  Pupitasari  R,  Sugiarsi  S.  Peran Kader Kesehatan  dalam  Program  POSBINDU  Penyakit Tidak  Menular  di  Puskesmas  Jaten.  Maternal [Internet]. 2019;3(2):57–61. Available from: https://ejurnal.stikesmhk.ac.id/index.php/jurnal_ilm iah_maternal/article/download/756/669
8.   Notoatmodjo S. Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2003.
9.   Hosni K, Afandi D, Yunita J, Jepisah D, Hanafi A. Analisys of the Implementation of Non-
Communicable  Disease  Control  Programs  in
Posbindu  PTM  Puskesmas  Rokan  IV  Koto  I Districs  Rokan  Hulu.  J  Kesehat  Komunitas. 2020;6(September):135–46.
10.  Menteri Kesehatan RI. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor: 725/Menkes/SK/V/2003 tentang
pedoman
penyelenggaraan  pelatihan  di  bidang  kesehatan. Jakarta; 2003.
11.  Cámara  AC.  El  Fenomen  de  la  Infermeria Penitenciària:  una  proposta  formativa  [Internet]. 2014. 460
p. Available from:
http://hdl.handle.net/10803/146138
12.  Saputra  MH,  Muhith  A,  Fardiansyah  A.  Analisis sistem  infromasi  faktor  resiko  hipertensi  berbasis posbindu  di  dinas  kesehatan  kabupaten  sidoarjo. Pros  Semin  Nas  Has  Penelit  dan  Pengabdi  Masy seri ke-1. 2017;1:7–17.
13.  Kemenkes  RI.  Petunjuk  Teknis  Pos  Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular (Posbindu PTM). In:  Ditjen  Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan Lingkungan,  Kementerian  Kesehatan  RI  [Internet]. 2012. p. 1–39. Available from: http://p2ptm.kemkes.go.id/uploads/2016/10/Petunju k-Teknis-Pos-Pembinaan-Terpadu-Penyakit-Tidak- Menular-POSBINDU-PTM-2013.pdf
14.  Herawani.  Promosi  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta; 2001.
15.  Pangesti  A.  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  dan Aplikasi  Kesiapsiagaan  Bencana  pada  Mahasiswa Fakultas  Ilmu  Keperawatan  Universitas  Indonesia Tahun 2012. Universitas Indonesia; 2012.
16.  Erdian.  Ilmu  Perilaku.  Pertama.  Jakarta:  Agung Seto; 2009. 1–122 p.