## ANALISIS KESIAPAN RUMAH SAKIT RUJUKAN COVID-19 DALAM MENGHADAPI PANDEMI COVID-19 DI JAWA TIMUR
Oktaretha Veleneka Binendra 1 , Ayu Fitriansyah 2 , Ernawaty 1 

## Abstrak
Penyediaan dan penguatan sistem pelayanan kesehatan yang optimal dalam mengatasi COVID-19 harus mengutamakan mutu melalui kesiapan rumah sakit dalam menghadapi pandemi COVID-19. Tujuan penelitian  ini  yaitu  mengetahui  kesiapan  rumah  sakit  rujukan  COVID-19  dalam  menghadapi  pandemi COVID-19  di  Jawa  Timur.  Penelitian  menggunakan  metode  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan kuantitatif. Sasaran pada penelitian ini yaitu sebanyak 164 Rumah Sakit Rujukan COVID-19  di Jawa Timur dengan menggunakan instrumen Daftar Tilik Kesiapan Rumah Sakit dalam Menghadapi Pandemi COVID- 19  yang  diadopsi  dari  WHO.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  nilai  capaian  tertinggi  kesiapan  RS rujukan COVID-19 pada masa pandemi COVID-19 pada tahun 2022 dicapai oleh RS Rujukan COVID-19 Kelas A sebesar 98% dan capaian paling rendah yaitu RS Rujukan COVID-19 Kelas C sebesar 92%. Hasil penelitian  didapatkan  bahwa  komponen  dengan  persentase  terendah  yaitu  kesehatan  kerja,  kesehatan jiwa,  dan  dukungan  psikososial.  Capaian  upaya  kesehatan  jiwa  dan  dukungan  psikososial  lebih  rendah dibandingkan  upaya  kesehatan  kerja.  Oleh  karena  itu,  kesiapan  rumah  sakit  dalam  memperhatikan kesehatan jiwa dan dukungan psikososial di masa pandemi terutama untuk pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan rumah sakit menjadi poin penting pada masa pandemi COVID-19.
Kata kunci: COVID-19, kesiapan rumah sakit, mutu pelayanan kesehatan

## ANALYSIS OF READINESS OF COVID-19 REFERRAL HOSPITALS IN FACING THE COVID-19 PANDEMIC IN EAST JAVA

## Abstract
The  provision  and  strengthening  of  the  optimal  health  service  system  to  overcome  the  COVID-19 pandemic should prioritize the quality of the system through hospital readiness in dealing with the COVID-19 pandemic. This study aimed to determine the readiness of the COVID-19 referral hospital in dealing with the COVID-19  pandemic  in  East  Java.  This  study  used  descriptive  research  methods  with  a  quantitative approach.  There  were  164  COVID-19  referral  hospitals  in  East  Java  measured  using  the  Rapid  Hospital Readiness Checklist for COVID-19 adopted by the WHO. The results showed that the highest score for the readiness of the COVID-19 referral hospital during the COVID-19 pandemic in 2022 was obtained by the Class A COVID-19 referral hospital with 98% percentage achieved and the lowest score was the Class C COVID-19 referral hospital with 92% percentage achieved. This study revealed that the components with the  lowest  percentage  were  occupational  health,  mental  health,  and  psychosocial  support.  Moreover,  the achievement  of  mental  health  efforts  and  psychosocial  support  was  lower  than  the  occupational  health efforts. Therefore, hospitals' readiness to pay attention to mental health and psychosocial support during a pandemic, especially for patients, families, and health workers is important during the COVID-19 pandemic.
keywords: covid-19, health care quality, hospital readiness
1 Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga
2 Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur

## Pendahuluan
Akhir  tahun  2019,  dunia  telah  dilanda wabah  penyakit  baru  yang  dikenal  virus Corona  (COVID-19)  dan  menyebar  ke masyarakat  di  Kota  Wuhan,  Provinsi  Hubei, China  dan  menjadi  masalah  kesehatan dunia. 1 Pada  30  Januari  2020,  WHO  telah menetapkan  kasus  COVID-19  sebagai darurat  kesehatan  masyarakat  yang  menjadi perhatian  internasional  atau Public  Health Emergency  of  International  Concern (PHEIC). 2 Setelah itu, pada 11 Maret, COVID- 19  dinyatakan  sebagai  pandemi  oleh  WHO karena virus tersebut telah menyebar secara global. 3 COVID-19  disebabkan  oleh  virus SARS-CoV-2  atau Severe  Acute  Respiratory Syndrome  Coronavirus-2. 4 Sebagian  besar pasien  yang  terinfeksi  menampilkan  indikasi pada  sistem  respirasi  misalnya  demam, batuk,  bersin,  dan  sesak  napas.  Perwujudan klinis penderita COVID-19 beragam mulai dari tanpa  indikasi,  indikasi  ringan,  pneumonia, pneumonia  berat,  ARDS,  sepsis,  sampai dengan  syok  sepsis.  Sekitar  80%  kasus tergolong  ringan  atau  sedang,  13,8% menghadapi  indikasi  berat  dan  6,1%  pasien dalam kondisi kritis. 5
Penyebaran  COVID-19  di  Indonesia semakin  meluas  karena  mobilitas  penduduk yang  tinggi.  Berdasarkan  Laporan  Dinas Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur, Bed Occupancy  Rate (BOR)  COVID-19  di  Jawa Timur  mulai  terjadi  peningkatan  gelombang ke-3 baik di RS Statis, RS Darurat COVID-19 maupun  Isoter.  BOR  ICU  COVID-19  di  RS sebesar  33%,  BOR  Isolasi  COVID-19  di  RS sebesar 34%, BOR RS Darurat COVID-19 di RS sebanyak 15% dan BOR Isoter sebanyak 9%. Sebanyak 42% pasien meninggal COVID -19  bergejala  berat. 6 Oleh  karena  itu, tingginya kematian bergejala berat dan mulai naiknya BOR COVID-19 di Jawa Timur, maka Pemerintah Daerah perlu menyiapkan strategi menurunkan  kasus  COVID-19  khususnya mencegah pasien tidak menjadi kondisi berat
dan kritis.
Dalam  rangka  penyediaan  pelayanan kesehatan  yang  optimal  dalam  penanganan COVID-19  untuk  pasien  kasus  terkonfirmasi maka  fasilitas  pelayanan  kesehatan  dapat memberikan  pelayanan  kesehatan  yang bermutu  melalui  kesiapan  RS  dalam menghadapi  pandemi  COVID-19.  Untuk mendorong  kesiapan  RS  yang  melayani pasien  COVID-19  dalam  menghadapi pandemi  COVID-19  baik  melihat  kesiapan ruangan/tempat tidur, maupun kesiapan SDM kesehatan,  kesiapan supply sumber  daya kesehatan,  dan  kesiapan  standar  perawatan COVID-19.
Monitoring  evaluasi  kesiapan  RS menghadapi  pandemi  COVID-19  dilakukan dengan  menggunakan  instrumen  berupa daftar  tilik  yang  diadopsi  dari Rapid  Hospital Readiness  Checklist. Daftar  tilik  ini  mampu mengukur  kesiapan  tata  kelola,  struktur, rencana  dan  protokol  rumah  sakit  dalam menangani  pandemi  COVID-19  serta mengidentifikasi  zona  utama  yang  mem- butuhkan  tindakan  dan  pembinaan  lebih lanjut. Adapun komponen daftar tilik meliputi: kepemimpinan  dan  sistem  manajemen insiden;  koordinasi  dan  komunikasi; surveilans  dan  manajemen  informasi; komunikasi  risiko  dan  keterlibatan  ma- syarakat;  administrasi,  keuangan  dan kelangsungan  bisnis;  Sumber  Daya  Manusia (SDM); surge  capacity/ lonjakan  kapasitas; keberlangsungan  dukungan  pelayanan esensial; manajemen klinis pasien; kesehatan kerja;  kesehatan  jiwa  dan  dukungan psikososial;  identifikasi  dan  diagnosis  cepat; pencegahan  dan  pengendalian  infeksi. Komponen-komponen  tersebut  mem- visualisasikan  fungsi  dan  pendukung operasional rumah sakit secara komprehensif serta  terintegrasi  dalam  menanggulangi pandemi COVID-19. 7
Sehubungan  dengan  semakin  me- ningkatnya  jumlah  pasien  COVID-19  yang dirawat  di  Rumah  Sakit,  maka  untuk
percepatan  penanganannya  Pemerintah
Provinsi  Jawa  Timur  telah  menyiapkan  164 Rumah  Sakit  Rujukan  COVID-19  yang tersebar  di  seluruh  kabupaten/kota  di  Jawa Timur  sesuai  dengan  Keputusan  Gubernur Jawa  Timur  Nomor  188/31/KPTS/013/2021 tentang  Perubahan  Ketujuh  atas  Keputusan Gubernur  Jawa  Timur  Nomor  188/125/ KPTS/013/2020  tentang  Penetapan  Rumah Sakit  Rujukan  Penyakit  Coronavirus  Disease 2019  (COVID-19)  di  Jawa  Timur. 8 Rumah Sakit  Rujukan  COVID-19  di  Jawa  Timur berkewajiban untuk menjaga mutu pelayanan kesehatan  khususnya  untuk  pelayanan COVID-19. Penguatan sistem pelayanan kesehatan dalam mengatasi COVID-19 harus mengutamakan kualitas atau mutu. Kesiapan fasilitas  pelayanan  kesehatan  utamanya rumah  sakit  pada  penanganan  COVID-19
adalah  fokus  utama  untuk  memastikan  mutu pelayanan  kesehatan  pada  masa  pandemi. Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  mengetahui kesiapan  rumah  sakit  rujukan  COVID-19 dalam  menghadapi  pandemi  COVID-19  di Provinsi Jawa Timur.

## Bahan dan Metode
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan  pendekatan  kuantitatif.  Penelitian deskriptif  melakukan  analisis  hanya  hingga tingkat  deskripsi  dan  menyajikan  data  dan informasi  secara  sistematik.  Analisis  yang digunakan  adalah  analisis  persentase  dan kecenderungan.  Sedangkan  pendekatan kuantitatif yang dimaksud adalah menggunakan angka mulai dari pengumpulan data,  penafsiran,  dan  penyajian  dari  hasil tersebut. 9 Data  hasil  analisis  disajikan menggunakan  tabel.  Penelitian  ini  telah mendapatkan persetujuan laik etik dari Komisi Izin  Etik  Penelitian  Kesehatan,  Fakultas Kedokteran  Gigi,  Universitas  Airlangga dengan  nomor  surat  187/HRECC.FODM/ IV/2022.
Sasaran  pada  penelitian  ini  yaitu sebanyak 164 Rumah Sakit Rujukan COVID- 19  di  Jawa  Timur  yang  telah  ditetapkan Gubernur  Jawa  Timur  sesuai  Keputusan Gubernur  Jawa  Timur  Nomor  188/31/ KPTS/013/2021.  Instrumen    yang  digunakan yaitu Rapid Hospital Readiness Checklist atau Daftar  Tilik  Kesiapan  Rumah  Sakit  dalam Menghadapi  Pandemi  COVID-19  yang diadopsi  dari  WHO  yang  terdiri  dari  12 komponen.  Pengambilan  data  primer dilaksanakan  pada  bulan  April-Mei  tahun 2022.

## Hasil
Pada Tabel 1 menunjukkan bahwa nilai capaian tertinggi kesiapan RS rujukan COVID -19  pada  masa  pandemi  COVID-19  pada tahun 2022 dicapai oleh RS Rujukan COVID- 19 Kelas A sebesar 98% dan capaian paling rendah yaitu RS Rujukan COVID-19 Kelas C sebesar 92%.
Tabel 1.  Nilai capaian kesiapan RS rujukan COVID-19 tahun 2022
Kelas RS Rujukan COVID-19 Persentase Capaian Tahun 2022 (%) RS Rujukan COVID-19 Kelas A 98 RS Rujukan COVID-19 Kelas B 95 RS Rujukan COVID-19 Kelas C 92 RS Rujukan COVID-19 Kelas D 93 Total 93
Berdasarkan  capaian  per  komponen Kesiapan  Rumah  Sakit  pada  Masa  Pandemi COVID-19 pada Tabel 2 menunjukkan bahwa capaian paling tinggi yaitu ada di komponen 4 terkait  komunikasi  yang  cepat  dan keterlibatan  masyarakat  sebesar  94%  dan komponen  5  terkait  administrasi,  keuangan dan  kelangsungan  bisnis  (94%).  Sedangkan capaian paling rendah yaitu ada di komponen 10  terkait  kesehatan  kerja,  kesehatan  jiwa, dan  dukungan  psikososial  (64%).  Kesiapan rumah  sakit  dalam  menyediakan  layanan kesehatan  kerja,  kesehatan  jiwa  dan dukungan psikososial di masa pandemi untuk pasien,  keluarga  pasien,  tenaga  kesehatan dan  semua  staf  rumah  sakit  beserta keluarganya  menjadi  poin  penting  semasa pandemi COVID-19.
Berdasarkan Tabel 3 disebutkan bahwa capaian upaya kesehatan jiwa dan dukungan psikososial lebih rendah dibandingkan upaya kesehatan  kerja.  Sub  komponen  paling rendah  yaitu  sub  komponen  terkait  Standar Prosedur  Operasional  untuk screening kesehatan  jiwa  pada  pasien  COVID-19, keluarganya  dan  staf  rumah  sakit  siap  serta tersedia  ketika  terjadi  kebutuhan  untuk meningkatkan  respons  kedaruratan  sebesar 50%.  Hal  ini  menunjukkan  belum  semua  RS menerapkan screening kesehatan  jiwa dikarenakan  belum  semua  RS  menerapkan layanan  dukungan  kesehatan  jiwa.  RS  yang memiliki  layanan  dukungan  kesehatan  jiwa juga  belum  optimal  dalam  melakukan screening kesehatan jiwa.
Tabel 2.Capaian per komponen kesiapan rumah sakit pada masa pandemi COVID-19
Komponen Persentase Pencapaian (%) Sistem manajemen kepemimpinan dan insiden 90 Koordinasi dan komunikasi 87 Surveillance dan manajemen informasi 90 Komunikasi yang cepat  dan keterlibatan masyarakat 94 Administrasi, keuangan, dan kelangsungan bisnis 94 Sumber daya manusia 90 Lonjakan pasien/ Surge capacity 93 Kesinambungan layanan dukungan penting 93 Manajemen pasien 84 Kesehatan kerja, kesehatan jiwa, dan dukungan psikososial 64 Identifikasi dan diagnosis cepat 91 Pencegahan dan pengendalian infeksi 91 Tabel 3. Capaian sub komponen kesehatan kerja, kesehatan jiwa dan dukungan psikososial Sub Komponen Persentase  Capaian (%) Staf  di  RS  mendapatkan  pelatihan  dan  perlengkapan  untuk dapat  memberikan  pelayanan  COVID-19  (skrining primer, resusitasi, stabilitas awal, terapi suportif awal, dan pencegahan komplikasi) 93 RS  memiliki  kebijakan  dan  kemampuan  untuk  mengelola  K3 yang terintegrasi dengan PPI 90 RS  menyediakan  layanan  dukungan  kesehatan  jiwa  dan psikososial  yang  sesuai  dengan  konteks  masyarakat  serta umpan balik bagi staf, keluarganya, dan pasien 64
Sub Komponen Persentase  Capaian (%) Standar  Prosedur  Operasional  untuk  skrining kesehatan  jiwa pada pasien COVID-19, keluarganya dan staf rumah sakit siap serta  tersedia  ketika  terjadi  kebutuhan  untuk  meningkatkan respons kedaruratan 50 Seluruh  staf  RS  telah  dilatih  tentang  dasar-dasar  K3  dan pertolongan  pertama  psikologis  serta  mengenali  waktu  yang tepat untuk mencari layanan dukungan apabila dibutuhkan 73 Tabel  3.  Capaian  sub  komponen  kesehatan  kerja,  kesehatan  jiwa  dan  dukungan  psikososial (lanjutan)
Pembahasan Dalam  upaya  peningkatan  mutu pelayanan  rumah  sakit  pada  masa  pandemi COVID-19  selain  dengan  akreditasi  juga diperlukan penilaian agar senantiasa menjaga dan  melakukan  upaya  peningkatan  mutu khususnya masa pandemi COVID-19 dengan menggunakan Rapid  Hospital  Readiness Checklist atau Penilaian Daftar Tilik Kesiapan
RS dalam menghadapi Pandemi COVID-19. 10
Kondisi  kesehatan  masyarakat  terkait pandemi  COVID-19,  salah  satunya berdampak  pada  kesehatan  jiwa  dan dukungan  psikososial. 11 Oleh  karena  itu, dibutuhkan  dan  perlu  segera  dilaksanakan promosi  terkait  kesehatan  jiwa  dan psikososial,  pencegahan  agar  tidak  terjadi permasalahan kesehatan jiwa dan psikososial serta  mengidentifikasi  dan  memulihkan permasalahan  kesehatan  jiwa  dan  psiko- sosial.
Berdasarkan  UU  No.  18  Tahun  2014 tentang  Kesehatan  Jiwa,  upaya  kesehatan jiwa  merupakan  setiap  aktivitas  dengan tujuan  mewujudkan  derajat  kesehatan  jiwa yang  optimal  untuk  setiap  orang,  keluarga, dan  masyarakat.  Upaya  tersebut  dengan menggunakan pendekatan promotif, preventif, kuratif,  serta  rehabilitatif  yang  diselenggara- kan  secara  merata,  terpadu,  dan berkesinambungan yang dilaksanakan secara terintegrasi  oleh  Pemerintah,  Pemerintah Daerah,  dan/atau  Masyarakat. 12 Dalam melakukan  upaya  kesehatan  jiwa  dalam  hal meningkatkan  dukungan  kesehatan  jiwa  dan
psikososial  juga  menekankan  kerjasama lintas  profesi  kesehatan  jiwa  dalam menanggulangi  kondisi  tekanan  jiwa  tidak hanya  pada  pasien  COVID-19  dan keluarganya  saja,  namun  termasuk  tenaga kesehatan di rumah sakit.
Hasil  skrining  kesehatan  jiwa  pasien COVID-19  yaitu  40%  pasien  merasa  cemas, tegang, dan khawatir, 30% mudah lelah, 20% tidur  tidak  nyenyak,  merasa  sulit  berpikir jernih,  merasa  lelah  sepanjang  waktu,  dan 10%  mudah  merasa  takut,  merasa  tidak bahagia,  merasa  kesulitan  untuk  mengambil keputusan. 13 Intervensi  dukungan  kesehatan jiwa  dan  psikososial  melalui  layanan kesehatan jiwa oleh spesialis kesehatan jiwa (perawat kesehatan  jiwa,  psikolog,  psikiater), layanan    kesehatan  jiwa  dasar  oleh  dokter layanan  kesehatan  primer  dan  dukungan emosional  dan  praktis  dasar  dari  kader kesehatan,  mengaktivasi  hubungan  sosial, ruang  ramah  anak  yang  mendukung dukungan  dari  masyarakat,  serta  advokasi layanan  dasar  yang  dapat  diterima  di masyarakat dan melindungi harga diri. 10
Gangguan  kesehatan  jiwa  pada  tenaga kesehatan  dapat  meliputi  kecemasan, depresi,  stres, Post  Traumatic  Stress Disorder (PTSD), insomnia, somatisasi, gejala obsesif-kompulsif,  efikasi  diri,  sensitivitas interpersonal, phobic  anxiety, dan  lekas marah  disebabkan  karena  kurangnya dukungan  sosial,  kurang  informasi  tentang COVID-19,  kurangnya  pelatihan  penggunaan dan  kurangnya  alat  pelindung  diri  (APD), kurangnya upaya mengendalikan infeksi,
bekerja  di  ruang  isolasi  dan  khawatir  akan terinfeksi  dan  menularkan  ke  keluarga, perasaan  frustasi  ketidakpuasan  pada pekerjaan,  perasaan  kesepian  terisolasi,  dan kontak  langsung  dengan  pasien  positif COVID-19. 14 Prevalensi  masalah  kesehatan jiwa  telah  banyak  dijelaskan  pada  beberapa penelitian.  Dalam  salah  satu  penelitian  di Cina  pada  tenaga  kesehatan  ditemukan bahwa  50%  mengalami  depresi,  45% mengalami kecemasan, dan 34% mengalami insomnia. 15 Berdasarkan  rencana  tindakan kesehatan  jiwa  komprehensif  WHO  2013- 2020  yang  diadopsi  dari  WHO  yaitu:  1) Memperkuat  kepemimpinan  dan  tata  kelola yang  efektif  untuk  kesehatan  jiwa;  2) Menyediakan  layanan  kesehatan  jiwa  dan sosial  yang  komprehensif,  terpadu,  dan responsif  dalam  pengaturan  berbasis komunitas;  3)  Menerapkan  strategi  untuk promosi  dan  pencegahan  dalam  kesehatan jiwa;  4)  Memperkuat  sistem  informasi,  bukti dan penelitian untuk kesehatan jiwa. 14
Dalam  lingkup  global,  dukungan kesehatan  jiwa  dan  psikososial  telah  lama dikenal  dan  dipahami  sebagai  hal  penting dalam  situasi  kedaruratan.  Sehingga dukungan dalam berbagai jenis, baik dari luar maupun lokal yang bertujuan melindungi atau meningkatkan  kesejahteraan  psikologis  dan atau  mencegah  serta  menangani  kondisi kesehatan  jiwa  dan  psikososial  perlu dilakukan, salah satunya pada masa pandemi COVID-19  saat  ini 16 .  Secara  umum,  prinsip utama  dalam  dukungan  ini  adalah  tidak menyakiti,  bersifat  menjunjung  hak  asasi manusia  dan  kesetaraan,  memanfaatkan pendekatan  partisipatif,  dengan  metode meningkatkan  sumber  daya  dan  kapasitas yang  sudah  tersedia,  menjalankan  intervensi berlapis  serta  melaksanakan  tugas  dengan sistem dukungan yang terintegrasi. 17
Dari  hasil  analisis,  komponen  dengan persentase  terendah  yaitu  kesehatan  kerja, kesehatan  jiwa,  dan  dukungan  professional, disebabkan  karena  1)  Banyak  rumah  sakit
yang  belum  menyediakan  layanan  dukungan kesehatan  jiwa  dan  psikososial  yang  sesuai dengan  konteks  masyarakat  serta  umpan balik  bagi  staf,  keluarganya,  dan  pasien;  2) Banyak  rumah  sakit  yang  belum  memiliki Standar  Prosedur  Operasional  (SPO)  untuk screening kesehatan jiwa pada pasien COVID -19,  keluarganya,  dan  staf  rumah  sakit  siap serta  tersedia  ketika  terjadi  kebutuhan  untuk meningkatkan  respons  kedaruratan;  dan  3) Banyak  rumah  sakit  yang  stafnya  belum melakukan  pelatihan  tentang  dasar-dasar keselamatan  dan  kesehatan  kerja  (K3)  dan pertolongan  pertama  psikologis  serta  belum memahami  waktu  yang  tepat  untuk  mencari layanan  dukungan  apabila  dibutuhkan.  3 aspek  tersebut  merupakan  yang  paling dominan memiliki capaian yang rendah.
Dukungan  jiwa  dan  psikososial  sulit didapatkan  karena  jadwal  kerja  yang  padat dan  adanya  stigma  masyarakat  terhadap tenaga  kesehatan  sebagai  garis  depan penanganan  COVID-19. 18 Pada  kenyataan- nya perhatian terkait dukungan untuk tenaga kesehatan  dalam  hal  kesehatan  jiwa  lebih sedikit  dalam  perencanaan,  pendanaan  dan sumber daya padahal gangguan jiwa memiliki dampak  yang  lebih  luas  dan  ber- kepanjangan. 19
Mempertahankan kesehatan psikososial dan  jiwa  tenaga  kesehatan  adalah pembahasan  penting  pada  banyak  negara. 20 Pandemi  COVID-19  menyebabkan  tenaga kesehatan  menghadapi  kondisi  yang  sulit dalam  membuat  keputusan  dan  bekerja  di bawah  tekanan. 2 1 Penting  untuk mengidentifikasi  gangguan  kesehatan  jiwa sehingga  bantuan  dapat  diberikan  apabila dibutuhkan. 22 Untuk  memberikan  layanan yang  prima  dan  berkualitas  tentunya dibutuhkan  kunci  utama  yaitu  tenaga kesehatan  yang  sehat  dan  memiliki  rasa kenyamanan  dalam  bekerja.  Strategi dilakukan  baik  oleh  individu  masing-masing maupun  oleh  institusi  tempat  mereka bekerja. 20
Berdasarkan hasil analisis, kendala atau hambatan  yang  dialami  rumah  sakit  dalam pengisian  daftar  tilik  kesiapan  rumah  sakit yaitu:  1).  Beberapa  rumah  sakit  belum mengisi  daftar  tilik  kesiapan  rumah  sakit karena  merasa  belum  sebagai  kebutuhan yang  harus  dilakukan,  2).  Kurangnya koordinasi antar tim yang ada di rumah sakit (tim  mutu,  tim  PPI,  tim  k3rs)  untuk  mengisi daftar  tilik  kesiapan  rumah  sakit,  dan  3). Sudah dilakukan pengisian, akan tetapi belum disertai bukti (dokumen).

## Kesimpulan
Nilai  capaian  tertinggi  kesiapan  Rumah Sakit  Rujukan  COVID-19  dalam  menghadapi pandemi  COVID-19  di  Jawa  Timur  pada tahun 2022 dicapai oleh RS Rujukan COVID- 19  Kelas  A  dan  capaian  paling  rendah  yaitu RS  Rujukan  COVID-19  Kelas  C.  Hasil penelitian  didapatkan  bahwa  komponen dengan persentase terendah yaitu kesehatan kerja,  kesehatan  jiwa,  dan  dukungan psikososial.  Capaian  upaya  kesehatan  jiwa dan  dukungan  psikososial  lebih  rendah dibandingkan  upaya  kesehatan  kerja. Kesiapan  rumah  sakit  dalam  memperhatikan kesehatan  jiwa  dan  dukungan  psikososial  di masa  pandemi  terutama  untuk  pasien, keluarga,  dan  tenaga kesehatan  rumah  sakit menjadi  poin  penting  pada  masa  pandemi COVID-19.  Perlu  segera  dilaksanakan promosi  terkait  kesehatan  jiwa  dan psikososial,  pencegahan  agar  tidak  terjadi permasalahan kesehatan jiwa dan psikososial serta  mengidentifikasi  dan  memulihkan permasalahan  kesehatan  jiwa  dan psikososial.  Diharapkan  rumah  sakit menerapkan  layanan  dukungan  kesehatan jiwa  dan  mengimplementasikan  skrining kesehatan jiwa.

## Daftar Pustaka
1.   Li  Q,  Guan  X,  Wu  P,  Wang  X,  Zhou  L,
Tong  Y,  Ren  R,  Leung  KSM,  Lau  EHY,
Wong  JY,  Xing  X,  Xiang  N  et  al.  Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus – Infected Pneumonia. N  Engl  J  Med .  2020;  382
(13):1199 – 207.
2.   Yusuf  RN,  Fransisca  DN.  Edukasi Peranan  Vaksinasi  pada  Masa  Pandemi COVID-19. J  Abdimas  Saintika .  2019;  1
(1):1 – 8. 3.   Ansah JP, Matchar DB, Wei SLS, Low JG, Pourghaderi  AR,  Siddiqui  FJ,  et  al.  The Effectiveness of Public Health Interventions  against  COVID-19:  Lessons from  the  Singapore  Experience. PLoS One . 2021;16(3 March):1 – 16.
4.   Harahap RJT. Karakteristik Klinis Penyakit
Coronavirus 2019. J Penelit Perawat Prof .
2020;1(November):89 – 94.
5.   Susilo  A,  Rumende  CM,  Pitoyo  CW,
Santoso WD, Yulianti M, Herikurniawan H, et al. Coronavirus Disease 2019: Tinjauan Literatur  Terkini. J  Penyakit  Dalam Indones . 2020; 7(1):45.
6.   Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Provinsi. Laporan  Perawatan  COVID  tanggal  1 Maret 2022. Surabaya. 2022.
7.   Kementerian  Kesehatan  RI.  Keputusan
Direktur  Jenderal  Pelayanan  Kesehatan Kementerian Kesehatan RI No. HK.02.02/ I/4405/2020 tentang Pedoman Pemantauan  dan  Evaluasi  Kesiapan Rumah  Sakit  pada  Masa  Pandemi Coronavirus  Disease  2019  (COVID-19). Jakarta.  2020. 8.  Keputusan  Gubernur  Jawa  Timur  No. 188/31/KPTS/013/2021 tentang Perubahan  Ketujuh  Atas  Keputusan Gubernur  Jawa  Timur  No.  188/125/ KPTS/013/2020 tentang Penetapan Rumah Sakit Rujukan Penyakit Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) di Jawa Timur. Surabaya. 2021. 9.  Kisworo  MW,  Sofana  I.  Menulis  Karya Ilmiah.  2 nd Edition.  Bandung:  Informatika
Bandung. 2021.  Hlm. 54 – 56.

## 10.  Kementerian  Kesehatan  RI.  Pedoman
Dukungan  Kesehatan  Jiwa  dan
Psikososial  pada  Pandemi  COVID-19.
Jakarta:  Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. 2020. Hlm. 1
– 46.
11.  Pinggian  B,  Opod  H,  David  L.  Dampak Psikologis  Tenaga  Kesehatan  Selama Pandemi  Covid-19. J  Biomedik    Jbm .
2021; 13(2):144 – 51.
12.  Trimaya A. Mengimplementasikan Upaya Kesehatan  Jiwa  yang  Terintegrasi, Komprehensif,  dan  Berkesinambungan melalui Undang-Undang Kesehatan Jiwa. J Rechtsvinding . 2014; 1 – 5.
13.  Pulun gan  Z S A,  P ur nomo  E.
Pendampingan  Kesehatan  Jiwa  dan Psikososial  secara  Daring  pada  Klien
Terkonfirmasi Covid-19 di RSUD Provinsi
Sulawesi Barat. J Ilmu Pendidik . 2020; 4 (1):883 – 7. 14.  Susanto BNA. Literatur Review: Dampak Gangguan  Kesehatan  Mental  pada Petugas  Kesehatan  Selama  Pandemi
Coronavirus Disease 2019. Medica Hosp J Clin Med . 2020; 7(1A):261 – 70.
15.  Badahdah A, Khamis F, Al Mahyijari N, Al Balushi  M,  Al  Hatmi  H,  Al  Salmi  I,  et  al. The  Mental  Health  of  Health  Care
Workers  in  Oman  During  the  COVID-19
Pandemic. Int J Soc Psychiatry . 2021; 67
(1):90 – 5.
16.  Amalia E, Sari DP, Susani YP, Fidia BV.
Pelatihan  Psychological  Self  Care  pada Petugas  Kesehatan  yang  Melakukan
Perawatan  pada  Pasien  COVID-19  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Provinsi
NTB. J Pengabdi Magister Pendidik IPA . 2020; 3(2):0 – 5.
17.  Tristanto  A.  Dukungan  Kesehatan  Jiwa dan  Psikososial  (DKJPS)  dalam
Pelayanan Sosial Lanjut Usia pada Masa Pandemi COVID-19. J Sosio Inf . 2020; 6 (2):205 – 22.
18.  Fadli  F,  Safruddin  S,  Ahmad  AS,
Sumbara  S,  Baharuddin  R.  Faktor  yang
Mempengaruhi Kecemasan pada Tenaga Kesehatan  dalam  Upaya  Pencegahan
Covid-19. J  Pendidik  Keperawatan
Indones . 2020; 6(1):57 – 65.
19.  Allsopp K, Brewin CR, Barrett A, Williams
R,  Hind  D,  Chitsabesan  P,  et  al. Responding to Mental Health Needs after Terror Attacks. BMJ . 2019; 366:3 – 6.
20.  Saleha,  N.,  Delfina  R.    et  al.  Dukungan Sosial dan Kecerdasan Spiritual Sebagai Faktor  yang  Mempengaruhi  Stres Perawat  di  Masa  Pandemi  COVID-19. NURSCOPE:  Jurnal  Penelitian  dan Pemikiran  Ilmiah  Keperawatan .  2020;  6 (2):
21.  G r e e n b e r g   N ,   D o c h e r t y   M ,
Gnanapragasam  S,  Wessely  S. Managing  Mental  Health  Challenges Faced  by  Healthcare  Workers  during Covid-19  Pandemic. BMJ .  2020;  368 (March):1 – 4.  doi:    http://dx.doi.org/ doi:10.1136/bmj.m1211.
22.  Sandesh R, Shahid W, Dev K, Mandhan N, Shankar P, Shaikh A, et al. Impact of COVID-19  on  the  Mental  Health  of Healthcare  Professionals  in  Pakistan. Cureus . 2020; 12(7): e8974. doi:10.7759/ cureus.8974.