How to cite: Majida, L. A., Kartasurya, M. I., Nugraheni, S. A., Margawati, A., & Noer, E. R. (2023) Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic: Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19. Amerta Nutrition, 7(4), 527 – 533.
Majida dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 4 (Desember 2023). 527-533.

## e

## PENDAHULUAN
Berdasarkan data Riskesdas 2018, masih banyak remaja Indonesia yang mengalami malnutrisi (8,1% kurus dan sangat kurus serta 13,5% obesitas) 1 . Apabila masalah ini berlanjut sampai dewasa dapat menimbulkan masalah kesehatan  seperti  kekurangan  energi  kronik,  penyakit metabolik,  dan  gangguan  makan 2 .  Status  gizi  juga memiliki pengaruh terhadap kekebalan tubuh dan proses penyembuhan  penyakit.  Selain  itu,  remaja  perlu mengkonsumsi  keragaman  pangan  yang  bervariasi, seperti  biji-bijian,  kacang-kacangan,  buah-buahan, sayuran,  dan  sumber  pangan  hewani  yang  merupakan salah satu cara penting untuk meningkatkan status gizi 3 .
Penelitian  di  Pondok  Pesantren  Maroes menyatakan  bahwa  santri  remaja  lebih  menyukai  jenis makanan  dengan  kandungan  lemak  dan  natrium  yang tinggi tetapi rendah vitamin dan mineral. Selain itu, santri
remaja  sering  mengkonsumsi  makanan  siap  saji,  jarang mengkonsumsi sayuran, buah ataupun produk peternakan. Keragaman pangan yang kurang setiap hari dapat  berakibat  pada  kurangnya  asupan  makanan terhadap  kebutuhan  sehingga  berdampak  pada malnutrisi 4 . Pandemi  COVID-19  memberikan  dampak  yang signifikan  pada  kehidupan  sebagian  besar  keluarga  di Indonesia.  Sekitar  tiga  juta  orang  kehilangan  pekerjaan mereka  sehingga  berdampak  pada  daya  beli  makanan sehari-hari.  Pemberlakuan  Pembatasan  Sosial  Berskala Besar  (PSBB)  juga  mengakibatkan  perubahan  pola konsumsi  masyarakat  sehingga  keragaman  pangan berkurang,  terjadi  peningkatan  konsumsi  makanan  siap saji,  dan  pengurangan  konsumsi  makanan  bergizi, termasuk buah dan sayuran segar. Padahal, pemenuhan gizi yang seimbang dan aman menjadi hal penting dalam

## Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19
Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic
Lia Awwalia Majida 1 , Martha Irene Kartasurya 2 *, Sri Achadi Nugraheni 2 , Ani Margawati 1 , Etika Ratna Noer 1
1 Departemen Ilmu Gizi, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia
2 Departmen Gizi Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia
RESEARCH STUDY Versi Bahasa
OPEN ACCESS
INFO ARTIKEL
Received: 03-01-2023
Accepted: 10-07-2023 Published online: 28-11-2023 *Koresponden: Martha Irene Kartasurya marthakartasurya@lecturer.un dip.ac.id
DOI: 10.20473/amnt.v7i4.2023.527- 533
Tersedia secara online: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT
Kata Kunci: Skor Keragaman Pangan, Indeks Masa Tubuh, Asrama, Rumah, Pandemi COVID-19

## ABSTRAK
Latar Belakang: Selama pandemi COVID-19, santri Madrasah Aliah (sederajat Sekolah Menengah Atas) tetap melaksanakan kegiatan belajar di sekolah, namun mereka tetap tinggal  di rumah dan asrama. Perbedaan kondisi tempat tinggal  dapat memengaruhi skor keragaman pangan dan status gizi.
Tujuan: Untuk  membandingkan  skor  keragaman  pangan  dan  status  gizi  antara  santri yang tinggal di asrama dan rumah selama pandemi COVID-19.
Metode: Penelitian dengan desain cross-sectional dilakukan pada 232 (116 asrama dan 116  rumah)  santri  dan  santriwati  berusia  16-18  tahun  di  8  pesantren  di  Kecamatan Mranggen,  Kabupaten  Demak.  Subjek  dipilih  melalui systematic  random  sampling berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Data  dikumpulkan  dengan  kuesioner  recall 2x24 jam untuk mendapatkan Individual Dietary Diversity Score (IDDS) serta pengukuran berat  dan  tinggi  badan  untuk  menghitung  skor-Z  IMT/U.  Data  dianalisis  dengan  uji T Independent Mann Whitney Chi Square , Rank Spearman . dan General Linear Model . Hasil: Subjek  di  rumah  mengonsumsi  ≥  6  jenis  kelompok  pangan  lebih  tinggi dibandingkan subjek di asrama. Tingkat malnutrisi juga lebih tinggi di asrama (40,5%). Tidak terdapat perbedaan  usia  dan jumlah subjek yang terkonfirmasi COVID-19 antar subjek di asrama dan rumah. Rerata skor IDDS (5.4, p<0,001) dan skor-Z IMT/U (0.26, p<0,001) subjek di rumah lebih tinggi daripada subjek di asrama (3.7 dan -0.73). Rerata uang  saku  subjek  di  rumah  (Rp325948.3,p<0,001)  lebih  tinggi  daripada  asrama (Rp224913.8). Setelah dikontrol IDDS dan uang saku, skor-Z IMT/U subjek di rumah tetap lebih tinggi daripada subjek  diasrama.
Kesimpulan: Selama pandemi COVID-19, santri yang tinggal di rumah mempunyai skor keragaman  pangan  dan  skor-Z  IMT/U    lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  santri  yang tinggal di asrama.
How to cite: Majida, L. A., Kartasurya, M. I., Nugraheni, S. A., Margawati, A., & Noer, E. R. (2023) Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic: Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19. Amerta Nutrition, 7(4), 527 – 533.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Majida dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 4 (Desember 2023). 527-533.
meningkatkan  sistem  kekebalan  tubuh,  status  gizi  dan mengurangi risiko penyakit kronis dan penyakit infeksi 3 . Hasil Riset Kesehatan Dasar 2018 di Provinsi Jawa Tengah  menunjukkan  bahwa  di  kabupaten  Demak, proporsi  remaja  kurus  usia  16-18  tahun  sebesar  7,68% dan  proporsi  remaja  gemuk  sebesar  12,49% 5 .  Demak sendiri  terkenal  dengan  kereligiusannya  dan  disebut dengan  “Demak  Kota  Wali” sehingga  banyak  orang  tua menyekolahkan anak mereka di Demak dan menempatkannya di pondok pesantren modern. Demak memiliki  ratusan  pondok  pesantren.  Kecamatan Mranggen  merupakan  salah  satu  kecamatan  dengan jumlah  Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  paling  banyak dibandingkan  kecamatan  lain.  Madrasah  Aliah  (SMA sederajat) pada kecamatan Mranggen juga tercatat lebih banyak  dibandingkan  dengan  SMA  serta  Pondok pesantren juga paling banyak terdapat di kecamatan ini. Kecamatan  Mranggen  juga  merupakan  salah  satu kecamatan  di  kabupaten  Demak  yang  termasuk  dalam zona  merah  COVID-19  tertinggi  (8  Juli  2021)  karena berbatasan dengan kota Semarang 6 .
Pondok  pesantren  modern  adalah  pesantren yang  menyelenggarakan  pendidikan  formal  dengan menerapkan  kurikulum  nasional,  baik  yang  hanya memiliki  madrasah  (sekolah)  keagamaan  maupun  yang memiliki  sekolah  keagamaan  sekaligus  sekolah  umum. Salah  satu  madrasah  pada  pondok  pesantren  yaitu madrasah  aliah  (sederajat  sekolah  menengah  atas). Unsur-unsur  yang  ada  di  pesantren  adalah  pimpinan (kyai), guru, dan santri 7 .
Santri  adalah  istilah  lain  dari  murid  atau  siswa yang  mencari  ilmu  pada  lembaga  pendidikan  formal, bedanya santri ini mencari ilmu pada pondok pesantren. Dalam  dunia  pesantren  modern  istilah  santri  terbagi menjadi dua kategori, yaitu santri yang tinggal di asrama dan  rumah.  Santri  yang  tinggal  di  asrama  disebut  juga santri  mukim  yakni  santri  yang  menetap  di  pondok pesantren setelah kegiatan madrasah selesai. Santri yang tinggal  di  rumah  (santri nonmukim atau kalong )  ialah santri langsung pulang ke rumahnya masing-masing dan tidak  menetap  di  pondok  pesantren  setelah  kegiatan madrasah  selesai 7 .  Penelitian  ini  bertujuan  untuk membandingkan  keragaman  pangan  dan  status  gizi antara  santri  Mranggen  Demak  yang  tinggal  di  asrama dan rumah selama pandemi COVID-19.

## METODE
Studi  ini  dilakukan  secara  observasional  dengan desain cross-sectional .  Populasi  penelitian  adalah  1350 santri remaja usia 16-18 tahun dari 8 Madrasah Aliah di Pondok  Pesantren  Modern  Kecamatan  Mranggen Kabupaten Demak Provinsi Jawa Tengah yang tinggal di asrama  dan  rumah,  yang  terdiri  dari  526  santri  yang tinggal di asrama  dan 824 santri yang tinggal  di rumah. Kriteria  inklusi  yaitu  terdaftar  sebagai  santri  madrasah aliah  swasta  di  pondok  pesantren  modern  yang mengizinkan  santri  dari  awal  masuk  sekolahuntuk memilih  tempat  tinggal  di  rumah  atau  asrama,  tidak terpapar covid19 dan dalam keadaan sehat. Dalam dunia pesantren  modern,  santri  terbagi  menjadi  dua,  yaitu santri  yang  tinggal  di  asrama  dan  rumah.  Santri  yang tinggal  di  asrama  (santri  mukim)  adalah  santri  yang menetap di pondok pesantren setelah kegiatan madrasah
selesai.  Santri  yang  tinggal  di  rumah  ( santri  nonmukim atau  kalong )  ialah  santri  langsung  pulang  ke  rumahnya masing-masing dan tidak menetap di pondok pesantren setelah kegiatan madrasah selesai.. Kriteria eksklusi yang digunakan  adalah  sekolah  yang  mewajibkan  seluruh siswa  santri  untuk  tinggal  di  asrama  sepenuhnya, ketidakhadiran  santri  pada  saat  penelitian  dan ketidaklengkapan  data.  Selanjutnya,  subjek  penelitian dipilih secara systematic random sampling 8 .
Pengumpulan  data  di  lapangan  dilakukan  dari bulan  Januari-Februari  2022.  Data  karakteristik  subjek dikumpulkan melalui wawancara menggunakan kuesioner terstruktur. Data keragaman pangan dikumpulkan  melalui  wawasyncara  menggunakan formulir food recall 2x24 jam. Makanan yang dikonsumsi selanjutnya dikategorikan menggunakan formulir Individual Dietary Diversity Score (IDDS) yang terdiri dari sembilan  kelompok  pangan  yaitu  makanan  pokok berpati, sayuran hijau, buah dan sayur sumber vitamin A, buah-buahan dan sayuran lain, jeroan, daging dan ikan, telur,  polong,  kacang  dan  biji  serta  susu  dan  produk susu 9,10 .  Skor  keragaman  pangan  dihitung  berdasarkan jumlah  kelompok  pangan  yang  dikonsumsi  (skor  0-9). Makanan  yang  dikonsumsi  satu  sendok  makan  atau kurang (<10 g) tidak diberi skor 9 .
Status  gizi  dinilai  dengan  skor-Z  IMT/U, menggunakan  standar  baku  WHO Anthro-Plus .  Berat badan subjek ditimbang menggunakan timbangan digital (Kova, range 0.1-180 kg) dengan ketelitian 0,01 kg. Subjek menggunakan  seragam  sekolah  dengan  sepatu  dilepas pada  saat  pengukuran.  Tinggi  badan  diukur  dengan menggunakan wireless  body  height  meter  digital (onemed  HT701,  range  0.01-200  cm)  dengan  ketelitian 0,01  cm.  Pengukuran  tinggi  badan  dilakukan  dengan melepas sepatu dan peci. Uang saku adalah jumlah uang yang  diterima  santri  dalam  sehari  untuk  membeli makanan dan minuman di sekolah.
Jumlah  sampel  dihitung  berdasarkan  rumus untuk menguji perbedaan rerata dua kelompok populasi tidak  berpasangan  dengan  skala  data  numerik. Berdasarkan tingkat kesalahan 5% dan power 80% serta standar  deviasi  sebesar  1,09,  dan  perbedaan  skor-Z IMT/U  sebesar  0,4  didapatkan  jumlah  sampel  minimal untuk  setiap  kelompok  sebesar  116 11,12 .  Total keseluruhan sampel yaitu 232 yang terdiri dari 116 santri di asrama (58 laki-laki dan 58 perempuan) dan 116 santri di  rumah  (58  laki-laki  dan  58  perempuan)  dengan  jenis kelamin diambil yang sama untuk setiap kelompok. Pengumpulan  data  dimulai  setelah  diperoleh persetujuan dari Komisi Bioetika Penelitian Kedokteran/Kesehatan  Fakultas  Kedokteran  Universitas Islam  Sultan  Agung  Semarang  dengan  nomor 425/XII/2021/Komisi  Bioetik  dan  persetujuan  tertulis setelah  penjelasan  ( informed  consent )  dari  para  subjek penelitian.
Normalitas  data  diuji  dengan Kolmogorov Smirnov  test .  Analisis  data  dilakukan  dengan  uji T Independent , Mann  Whitney  U , Chi  Square ,  dan Rank Spearman . Analisis multivariat dilakukan dengan General Linier Model . Analisis data menggunakan perangkat lunak IBM-SPSS Statistic 21  Lisensi  Universitas  Diponegoro. Untuk semua uji statistik, nilai P<0,05 dianggap signifikan secara statistik.
How to cite: Majida, L. A., Kartasurya, M. I., Nugraheni, S. A., Margawati, A., & Noer, E. R. (2023) Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic: Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19. Amerta Nutrition, 7(4), 527 – 533.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Majida dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 4 (Desember 2023). 527-533.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian  subjek  di kelompok rumah dan asrama berusia 16 tahun. Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok dalam hal usia, jenis kelamin. dan  jumlah subjek terkonfirmasi COVID-19. Sebanyak 6% subjek di kelompok asrama dan 6.9% subjek di kelompok rumah yang menderita COVID- 19 dalam 6 bulan terakhir. Saat terkonfirmasi COVID-19, mereka masih belajar secara online di rumah dan asrama masing-masing.  Ketika  salah  satu  subjek  di  asrama terkonfirmasi  COVID-19,  asrama  bekerjasama  dengan pihak sekolah untuk meliburkan seluruh kegiatan sekolah
dan  memberikan  izin  subjek  untuk  pulang  ke  rumah masing-masing  selama  2  minggu – 1  bulan  kemudian subjek akan kembali ke asrama ketika lingkungan sudah kondusif  kembali.  Berdasarkan  kategori  IMT/U  WHO Anthro-Plus13,  Status  gizi  subjek  di  kelompok  rumah lebih baik secara signifikan dibandingkan dengan subjek di  kelompok  asrama.  Menurut  data  Riset  Kesehatan Dasar  tahun  2018  di  Semarang,  proporsi  obesitas  pada remaja  umur  ≥15  tahun  sebanyak  3 1%  dan  di  Jawa Tengah  sebesar  29.5%.  Dengan  demikian  proporsi obesitas  pada  subjek  penelitian  di  Demak  lebih  rendah (8.6%) daripada proporsi di Jawa Tengah dan Semarang.

## Tabel 1. Perbedaan Karakteristik Subjek di Kelompok Asrama dan Rumah
Variabel Tempat Tinggal p-value Asrama n (%) Rumah n (%) Usia 16 Tahun 92 (79,3%) 79 (68,1%) 0,127 17 Tahun 22 (18,9%) 32 (27,5%) 18 Tahun 2 (1,7%) 5 (4,3%) Jenis kelamin Laki-laki 58 (50%) 58 (50%) 1,00 Perempuan 58 (50%) 58 (50%) Subjek yang terkonfirmasi COVID-19 Ya 7 (6%) 8 (6,9%) 1,00 Tidak 109 (94%) 108 (93,1%) Status Gizi IMT/U Normal (-2 SD sd +1 SD) 69 (59,5%) 87 (75%) 0,000* Gizi Buruk/ severe thinnes (> -3 SD) 4 (3,4%) 0 (0%) Gizi Kurang/ thinnes (- 3 SD sd <- 2 SD) 29 (25%) 0 (0%) Gizi lebih/ overweight (+ 1 SD sd +2 SD) 9 (7,8%) 14 (12,1%) Obesitas/ obese (> + 2 SD) 5 (4,3%) 15 (12,9%)
* Chi-Square Test , p-value < 0,05
Rerata  skor-Z  IMT/U  subjek  di  kelompok  rumah lebih tinggi secara signifikan daripada subjek di kelompok asrama  (Tabel  2).  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  di  Ardabil,  Iran  Utara  yang  menunjukkan bahwa  rerata  skor-Z  IMT/U  mahasiswa  yang  tinggal  di rumah  lebih  tinggi  daripada  yang  tinggal  di  asrama 14 . Subjek  di  asrama,  tinggal  jauh  dari  keluarga  sehingga berisiko lebih tinggi untuk mengkonsumsi makanan yang tidak  sehat  (jajan  kantin  di  dalam  asrama  maupun  luar asrama)  dan  terdapat  keterbatasan  dalam  memilih makanan  karena  disediakan  oleh  pihak  asrama 15 .
Penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  penelitian  di  Lahore, Pakistan  yang  menyimpulkan  bahwa  status  gizi mahasiswa  di  kelompok  rumah  lebih  baik  daripada mahasiswa  di  kelompok  asrama.  Tempat  tinggal mahasiswa  dapat  memengaruhi  jenis  makanan  dan jumlah asupan makanan. Terdapat pengaruh yang besar antara  asupan  makanan  dengan  perubahan  lokasi  dan kebiasaan makan di asrama 16 . Terdapat  perbedaan  uang  saku  antara  subjek  di kelompok  asrama  dan  rumah.  Uang  saku  subjek  di kelompok  rumah  lebih  tinggi  secara  signifikan dibandingkan  uang  saku  di  kelompok  asrama  (Tabel  2). Subjek  di  kelompok  asrama  harus  mengelola  uang  saku bulanannya menjadi beberapa keperluan yaitu uang saku (untuk  membeli  makanan  dan  minuman  di  sekolah), kebutuhan  sehari-hari  (shampo,  sabun,  detergen  sabun
dan  lain-lain)  dan  tabungan.  Ada  satu  asrama  yang menetapkan  uang  saku  sebesar  Rp  5.000/hari  untuk semua subjek di kelompok asrama (29 orang). Subjek di kelompok  rumah  mengelola  uang  saku  hanya  untuk membeli  makanan  dan  minuman  di  sekolah  dan tabungan.
Skor  keragaman  pangan  subjek  di  kelompok rumah lebih tinggi secara signifikan dibandingkan subjek di kelompok asrama (Tabel 2). Biaya makan asrama lebih murah  (rerata  Rp.  150.000,-/bulan),  sehingga  subjek  di kelompok  asrama  mengalami  keterbatasan  dalam mengkonsumsi  aneka  ragam  pangan.  Pihak  asrama menyediakan kelompok pangan berupa makanan berpati (nasi),  sayuran  hijau  tua  seperti  bayam  dan  kangkung serta  lauk  dari  kacang-kacangan  dan  biji-bijian (tahu/tempe).  Apabila  subjek  tidak  mendapatkan  lauk dari pihak asrama, mereka akan membeli lauk di luar atau kantin asrama. Ada satu asrama yang tidak menyediakan makanan sehingga subjek harus membeli dan memasak makanan  secara  berkelompok.  Keterbatasan  waktu memasak  dikarenakan  banyaknya  kegiatan  pondok membuat subjek untuk memasak makanan hanya berupa lauk tanpa sayur. Selain itu, pemilihan makanan ini dinilai subjek lebih murah dan cepat disiapkan untuk dikonsumsi secara  bersama-sama 17 .  Berbeda  dengan  subjek  di kelompok  rumah,  mereka  lebih  mudah  mengkonsumsi aneka ragam makanan karena langsung disediakan oleh
How to cite: Majida, L. A., Kartasurya, M. I., Nugraheni, S. A., Margawati, A., & Noer, E. R. (2023) Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic: Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19. Amerta Nutrition, 7(4), 527 – 533.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Majida dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 4 (Desember 2023). 527-533.
orang  tua  mereka,  meskipun  belum  meliputi  seluruh kelompok pangan.
Tabel 2. Perbedaan Uang Saku, Keragaman Pangan dan Skor-Z IMT/U Subjek di Asrama dan Rumah
Variabel Tempat Tinggal p-value Asrama (n=116) ( Mean ± SD) Rumah (n=116) ( Mean ± SD) Skor-Z IMT/U -0,7 ± 1,6 0,3 ± 1,4 <0,001* Uang Saku (IDR) 224913,8 ± 95839,5 325948,3 ± 118093,4 <0,001** Skor Keragaman pangan 3,7 ± 1,2 5,4 ± 1,4 <0,001**
* Independent Samples T-Test, p-value < 0,05 ** Mann Whitney U-Test , p-value < 0,05 IDR = Indonesian Rupiah
Salah satu upaya menjaga imunitas tubuh adalah dengan mengkonsumsi aneka ragam makanan. Imunitas atau  daya  tahan  tubuh  sangatlah  penting  untuk mencegah penularan virus COVID-19. Keragaman pangan menjamin  keseimbangan  zat-zat  gizi  yang  dibutuhkan oleh  tubuh  karena  tidak  ada  satu  jenis  pangan  yang mengandung  zat  gizi  lengkap 18 .  Seluruh  subjek mengkonsumsi makanan berpati yang berupa nasi, mie, dan roti (Tabel 3). Sayuran dan buah yang kaya vitamin A yang  dikonsumsi  subjek  yaitu  wortel,  mangga,  dan pepaya.  Wortel  ini  disajikan  dalam  hidangan  makanan sup.  Subjek di kelompok rumah  mengkonsumsi  sayuran dan  buah  yang  kaya  vitamin  A  lebih  tinggi  secara signifikan  dibandingkan  dengan  subjek  di  kelompok asrama.  Kekurangan  vitamin  A  dapat  menyebabkan fungsi  kekebalan  tubuh  menurun,  sehingga  mudah terserang  infeksi.  Di  samping  itu,  lapisan  sel  yang menutupi trakea dan paru-paru  mengalami kreatinisasi, tidak  mengeluarkan  lendir,  sehingga  mudah  dimasuki mikroorganisme,  bakteri  atau  virus  dan  menyebabkan infeksi saluran pernapasan 18 .
Sayuran dan buah lainnya yang dikonsumsi oleh subjek yaitu terong dan tomat yang terdapat pada  sup. Subjek  di  kelompok  rumah  mengkonsumsi  sayuran  dan buah lainnya lebih tinggi secara  signifikan dibandingkan dengan  subjek  di  kelompok  asrama  (Tabel  3).  Sayuran hijau tua yang dikonsumsi oleh subjek yaitu bayam, daun singkong, dan kangkung. Subjek di kelompok asrama dan rumah  relatif  sama  dalam  mengkonsumsi  sayuran  hijau tua.  Sayuran  hijau  tua  termasuk  sayuran  yang  mudah didapatkan dengan harga relatif murah.
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan  bahwa konsumsi buah subjek di kelompok rumah (16%) secara umum  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  subjek  di kelompok asrama (9%). Hal ini sesuai dengan penelitian di Madinah Munawaroh, Arab Saudi dan Hamadan, iran yang menyebutkan bahwa konsumsi buah mahasiswa di kelompok  rumah  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan mahasiswa di kelompok asrama. Mahasiswa di kelompok asrama  tidak  dapat  memilih  makanan  karena  sudah disediakan  pihak  asrama  dan  terjadinya  perubahan kebiasaan  makan  sebagai  adaptasi  tempat  tinggal  yang jauh dari orang tua 19,20 . Daging  organ  yang  dikonsumsi  subjek  adalah daging organ ayam dalam bentuk sate yaitu sate usus dan sate jantung. Subjek di kelompok rumah mengkonsumsi daging organ lebih tinggi dibandingkan dengan subjek di kelompok asrama (Tabel 3). Hanya sedikit subjek (<50%) baik  di  kelompok  asrama  maupun  rumah  yang
mengkonsumsi  daging  organ.  Pada  umumnya  mereka tidak  menyukai  konsumsi  daging  organ  seperti  hati  dan usus ayam.
Daging  dan  ikan  yang  dikonsumsi  subjek  adalah daging ayam yang digoreng, daging ayam dimasak opor dan bakso, serta daging bakso yang diolah menjadi bakso sapi,  dan  ikan  diolah  menjadi  ikan  goreng  (Tabel  3). Subjek  di  kelompok  rumah  mengkonsumsi  daging  dan ikan  lebih  tinggi  dibandingkan  subjek  di  kelompok asrama.  Ketika  hari  libur,  subjek  di  kelompok  asrama dijenguk  oleh  keluarga  mereka  yang  membawakan daging ayam atau ikan. Kemudian, beberapa asrama juga mendapatkan  bantuan  dari  masyarakat  sekitar  berupa daging  ayam  pada  hari  libur.  Hanya  sedikit  subjek  yang mengkonsumsi ikan (9.2%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian  di  di  Madinah  Munawaroh,  Arab  Saudi  yang menyimpulkan  bahwa  mahasiswa  di  kelompok  rumah lebih  banyak  yang  mengkonsumsi  daging  daripada mahasiswa di kelompok asrama. Mahasiswa di kelompok asrama  mengalami  keterbatasan  dalam  memilih makanan  karena  makanan  sudah  disediakan  oleh  pihak asrama 19 . Tabel 3 menunjukkan bahwa subjek di kelompok rumah  mengkonsumsi  telur  lebih  tinggi  dibandingkan dengan subjek di kelompok asrama. Biaya makan asrama yang  relatif  rendah  membuat  pihak  asrama  tidak menyediakan  menu  telur  pada  subjek  di  kelompok asrama.    Subjek  di  kelompok  asrama  mengkonsumsi kacang-kacangan dan biji-bijian lebih banyak dibandingkan dengan subjek di kelompok rumah. Subjek mengkonsumsi keragaman pangan kacang-kacangan dan biji-bijian  berupa  tahu  goreng,  tempe  goreng,  dan mendoan baik ditumis maupun campuran pecel.
Susu  dan  prosuk  susu  yang  dikonsumsi  oleh subjek adalah susu bubuk, susu dalam kemasan UHT dan yogurt.  Subjek  di  kelompok  rumah  mengkonsumsi  susu dan  produk  susu  lebih  tnggi  dibandingkan  subjek  di kelompok  asrama  (Tabel  3).  Uang  saku  yang  rendah menjadi  salah  satu  penyebab  sedikitnya  subjek  di kelompok  asrama  untuk  membeli  susu  sebagai  pilihan menu  pelengkap  mereka.  Subjek  di  kelompok  rumah menyediakan  susu  bubuk  di  rumah  maupun  beli  di  luar dalam  bentuk  susu  UHT  dan  membeli  yogurt  di  luar rumah. Penelitian ini sesuai di  di Madinah Munawaroh, Arab  Saudi  yang  menyimpulkan  bahwa  mahasiswa  di kelompok  rumah  mengkonsumsi  susu  lebih  tnggi dibandingan  dengan  mahasiswa  di  asrama.  Hal  ini berkaitan  dengan  mahasiswa  asrama  mengalami perubahan  kebiasaan  makanan  karena  jauh  dengan
How to cite: Majida, L. A., Kartasurya, M. I., Nugraheni, S. A., Margawati, A., & Noer, E. R. (2023) Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic: Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19. Amerta Nutrition, 7(4), 527 – 533.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Majida dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 4 (Desember 2023). 527-533.
keluarga dan tidak memiliki pilihan makanan sehat yang tersedia di dalam asrama 19 .
Tabel 3. Sembilan Kelompok Makanan Keragaman Pangan berdasarkan Tempat Tinggal
Kelompok Pangan Tempat Tinggal p-value Asrama n (%) Rumah n (%) Makanan berpati 116 (100%) 116 (100%) Sayuran dan buah yang  kaya vitamin A 22 (19%) 92 (79,3%) <0,001* Sayuran hijau tua 63 (54,3%) 66 (56,9%) 0,792 Sayuran dan buah lainnya 23 (47,5%) 72 (62,1%) <0,001* Daging organ 5 (4,3%) 18 (11,5%) 0,008* Daging dan ikan 73 (62,9%) 92 (79,3%) 0,009* Telur 19 (16,4%) 62 (53,4%) 0,000* Kacang-kacangan dan biji-bijian 100 (86,2%) 82 (70,7%) 0,007* Susu dan produk susu 11 (9,5%) 30 (25,9%) 0,002* * Chi-Square Test, p-value < 0,05
Kelompok  pangan  yang  sedikit  dikonsumsi  oleh subjek  di kelompok  asrama  (  ˃50%)  yaitu  sayuran  dan buah  yang  kaya  akan  vitamin  A,  sayuran  dan  buah lainnya, daging organ, telur, dan susu serta produk susu. Kelompok  pangan  yang  sedikit  dikonsumsi  (<50%)  oleh subjek di kelompok rumah hanya dua kelompok pangan yaitu daging organ dan susu serta produk susu. Meskipun begitu,  konsumsi  buah  baik  subjek  di  kelompok  rumah maupun  asrama  sangat  rendah.  Konsumsi  buah merupakan  bukan  kebutuhan  pokok  yang  wajib disediakan bagi mereka dan termasuk kebutuhan primer di  saat  pandemi.  Hal  ini  sesuai  Riset  Kesehatan  Dasar 2013 yang mencatat pada penduduk umur lebih dari 10 tahun yang mengonsumsi kurang dari 5 porsi buah dalam sehari sebesar 93,5% 21 . Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan skor uang saku dengan skor-Z IMT/U (p<0.001, R=0.264).. Semakin tinggi skor uang saku maka semakin tinggi  skor-Z  IMT/U.  Besarnya  uang  saku  menentukan tingkat  daya  beli  makanan  dan  minuman  jajanan, semakin  tinggi  uang  saku  yang  dimiliki  maka  semakin besar pula kemampuan membeli makanan. Subjek dapat memilih  dan  memilah  makanan  yang  bervariasi  dengan menggunakan  uang  saku  tersebut.  Subjek  yang mengkonsumsi makanan yang beragam dapat meningkatkan kecukupan zat gizi, yang selanjutnya akan berdampak  pada  status  gizi.  Penelitian  di  Osun,  Nigeria menunjukkan  bahwa  besarnya  uang  saku  menentukan asupan  makan  remaja,  semakin  banyak  uang  saku semakin  banyak  pilihan  makanan  yang  dapat meningkatkan  skor-Z  IMT/U 22 .  Penelitian  ini  juga  sesuai dengan  penelitian  di  Chennai,  India  yang  menyatakan bahwa  uang  saku  yang  diterima  remaja  menjadi  faktor penentu  skor-Z  IMT/U 23 .  Penelitian  ini  juga  sebanding dengan  penelitian  di  Cina  dan  Pekanbaru,  Riau  yang menyimpulkan  bahwa  status  gizi  berlebih/ overweight dan  obesitas  mempunyai  uang  saku  lebih  banyak dibandingkan dengan remaja yang kurus dan normal 24,25 .
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  terdapat hubungan skor keragaman pangan dengan skor-Z IMT/U (p=0.006,  R=0.178).  Subjek  di  kelompok  asrama mengalami keterbatasan dalam mengkonsumsi makanan yang  beragam  karena  makanan  di  sediakan  oleh  pihak asrama.  Selain  itu,  penyebab  lainnya  adalah  sedikitnya asupan makanan yang dikonsumsi oleh mereka. Mereka mengkonsumsi  makanan  bersama-sama  dalam  satu tempat makan secara berkelompok (6-8 orang). Mereka yang  mengkonsumsi  makanan  secara  cepat  akan mendapatkan asupan lebih banyak dibandingkan dengan mereka  yang  mengkonsumsi  makanan  secara  lambat. Mereka juga menghadapi transisi menuju hidup mandiri akibat  adaptasi  tempat  tinggal  sehingga  mereka  dapat bebas  memilih  lauk  yang  tidak  sehat  seperti  cilok  dan semacamnya 26,27 .  Subjek  di  kelompok  rumah  lebih mudah  mengkonsumsi  makanan  yang  beragam  karena disediakan  secara  langsung  oleh  orang  tua.  Konsumsi makanan yang beragam merupakan indikator tercapainya  status  gizi  optimal  dan  salah  satu  upaya pencegahan  kekurangan  zat  gizi 9 .  Penelitian  ini  sesuai dengan penelitian di Dembia, Ethiopia yang menyatakan bahwa terdapat hubungan keragaman makanan dengan skor-Z IMT/U remaja. Remaja yang mempunyai skor 5 ke atas  akan  memiliki  gizi  normal,  tetapi  jika  subjek mempunyai  skor  keragaman  yang  kurang  akan mengalami  kekurangan  gizi 28 .  Penelitian  ini  juga  sesuai dengan  penelitian  pada  remaja  di  Malang  yang menyatakan bahwa skor keragaman pangan berhubungan  dengan  skor-Z  IMT/U.  Keragaman  pangan merupakan  aspek  penting  dengan  kecukupan  zat  gizi, yang nantinya akan berpengaruh dengan status gizi 29 . Dalam  penelitian  ini,  analisis  multivariat menunjukkan  setelah  dikontrol  variabel  perancu (keragaman  pangan  dan  uang  saku),  status  gizi  skor-Z IMT/U  subjek  di  kelompok  rumah  tetap  lebih  tinggi dibandingkan dengan subjek di kelompok asrama (Tabel 4).
How to cite: Majida, L. A., Kartasurya, M. I., Nugraheni, S. A., Margawati, A., & Noer, E. R. (2023) Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic: Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19. Amerta Nutrition, 7(4), 527 – 533.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Majida dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 4 (Desember 2023). 527-533.
Tabel 4. Hasil analisis perbedaan Skor-Z IMT/U pada tempat tinggal yang berbeda setelah dikontrol variabel perancu
Keterbatasan  penelitian  ini  yaitu  santri  yang tinggal  di  asrama  tidak  ditanyakan  sudah  berapa  lama subjek  tinggal  di  asrama  dan  skor  keragaman  pangan diperoleh  dari food  recall 2x24  jam  yang  diisi  menurut daya  ingat  responden  dalam  menjawab  makanan  yang dikonsumsi  subjek  pada  hari  sebelumnya,  yang  dapat berakibat  subjek  menjawab  makanan  yang  dikonsumsi secara  berlebihan  atau  kekurangan  yang  tidak  sesuai dengan  sebenarnya.  Kelebihan  penelitian  ini  adalah penelitian  pertama  yang  membandingkan  keragaman pangan  antara  santri  yang  tinggal  di  asrama  pondok pesantren modern dan rumah pada di Indonesia.

## KESIMPULAN
Selama pandemi COVID-19, santri yang tinggal di rumah  mempunyai  konsumsi  makanan  yang  lebih beragam  dan  mempunyai  Skor-Z  IMT/U  lebih  tinggi dibandingkan  dengan  yang  tinggal  di  asrama.  Faktor- faktor  seperti  keterbatasan  finansial,  ketersediaan makanan,  dan  perubahan  kebiasaan  makan  dapat memengaruhi  pola  makan  dan  status  gizi  santri. Disarankan kepada pengelola pondok pesantren modern untuk meningkatkan keragaman pangan bagi santri yang tinggal di asrama. Peningkatan keragaman pangan antara lain  dapat  dilakukan  dengan  mengadakan  program berkebun  untuk  menanam  sayuran  dan  buah  serta beternak  (ikan,  ayam  atau  kambing)  di  lingkungan pondok  pesantren  modern  agar  hasil  panen  dapat dikonsumsi  untuk  sehari-hari.  Pengelola  Pondok Pesantren  Modern  juga  dapat  melakukan  program pemantauan  status  gizi  santri  melalui  pos  kesehatan pesantren  yang  bekerja  sama  dengan  Pusat  Kesehatan Masyarakat  sehingga  dapat  memberikan  informasi  dan mengambil tindakan untuk mencegah terjadinya masalah gizi  kurang,  buruk  maupun  lebih.  Pada  penelitian selanjutnya  dapat  dilakukan  pada  sampel  yang    lebih besar  dan  penimbangan  makanan  sehingga  didapatkan data yeng lebih rinci.

## ACKNOWLEDGMENTS
Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada siswa  pondok  pesantren  untuk  partisipasi  serta  seluruh pihak  yang  berpatisipasi  sehingga  penelitian  berjalan lancar.

## Konflik Kepentingan dan Sumber Pendanaan
Semua penulis tidak memiliki conflict of interest terhadap artikel ini. Penulis tidak menerima dana untuk penelitian, kepenulisan, dan/atau publikasi artikel ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ministry  of  Health  of  the  Republic  of Indonesia. 2018  Basic  Health  Research  Results . Ministry  of  Health  of  the  Republic  of  Indonesia vol.
53
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_ 519d41d8cd98f00/files/Hasil-riskesdas-
2018_1274.pdf (2019).
2. Harrison,  JF et  al. Handbook  and  Lesson  Plan Collection  for  Junior  High  School  Teachers: TEENAGERS HEALTH AND NUTRITION. ((SEAMEO RECFON)  Ministry  of  Education  and  Culture, Republic of Indonesia, 2016).
3. United  Nations  Indonesia. Joint  Statement  on
Food Security and Nutrition in the Context of the COVID-19 Pandemic
in Indonesia . https://www.unicef.org/indonesia/media/4901/ file/Statement%252520Bersama%252520about
%252520Resilience%252520Pangan%252520dan %252520Gizi.pdf (2020).
4. Musyayyib,  Rudy  Hartono,  AP  Knowledge  and Diet with the Nutritional Status of Adolescents at the  Nahdlatul  Ulum  Soreang  Maros  Islamic Boarding  School. Health  Media.  Polytechnic. healthy. Macassar (2017).
5. Basic  Health  Research. Central  Java  Province Report on Basic Health Research 2018 . Ministry of Health of the Republic of Indonesia (2018).
6. Demak  Covid-19  Handling  Task  Force.  Table  of Covid-19  Distribution  in  Demak  Regency  per
District. Demak District Health
Office https://corona.demakkab.go.id/ (2020).
7. Dhofier, Z. Islamic Boarding School Traditions: A Study of Kyai's View of Life . (LP3ES, 1984).
8. Notoatmojo, S. Health Research Methodology . (PT Rineka Cipta, 2010).
9. Kennedy  G.,  Ballard  T.,  DM Guidelines  for measuring  homehold  and  individual  dietary diversity .  Fao  (European  Union,  through  the  EC- FAO, 2010).
10. Sirajuddin,  D. Food  Consumption  Survey .  (EGC, 2015).
11. Sastroasmoro,  S. Fundamentals  of  Clinical
Research Methodology 2nd Edition . (Sagung Seto, 2002).
12. Bano, R. et al. A comparative study of Knowledge, Attitude,  Practice  of  nutrition  and  non-nutrition student  towards  a  balanced  diet  at  Hail University. IOSR J. Nurs. Heal. sci. 2, 29 – 36 (2013).
13. WHO.  BMI  for  ages  (5-19). World  Health Organization https://www.who.int/tools/growth- reference-data-for-5to19-years/indicators/bmi- for-age (2022).
14. Tarighat,  A.,  Mahdavi,  R.,  Ghaemmaghami,  J.  & Saafaian,  A.  Comparing  the  nutritional  status  of college female students living on and off campus in Ardabil, 1999. J. Ardabil Univ. med. sci. 3, 44 – 52 (2003).
15. Alghamdi,  ES,  Farrash,  MS,  Bakarman,  MA  & Mukhtar,  AM  Dietary  Habits  of  University
Parameter B Standar Error P Value R 2 Intercept 0,539 1,034 0,302 0,114 Keragaman Pangan -0,126 -1,694 0,092 Uang Saku 1,256 1,407 0,161 Asrama -1,091 -4,416 0,000 Rumah 0 a 0,302
How to cite: Majida, L. A., Kartasurya, M. I., Nugraheni, S. A., Margawati, A., & Noer, E. R. (2023) Individual Dietary Diversity Score and Nutritional Status Differences between Students Living in Dormitory and Home during COVID-19 Pandemic: Perbedaan Keragaman Pangan dan Status Gizi Santri di Asrama dan Rumah selama Pandemi COVID-19. Amerta Nutrition, 7(4), 527 – 533.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Majida dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 4 (Desember 2023). 527-533.
Students Living at Home or at University Dorm: A Cross-Sectional  Study  in  Saudi  Arabia. Glob. J.Health Sci. 10, 50 (2018).
16. Saeed, A., Moazam, M. & Razzaq, S. a Research To Assess  the  Diet  Pattern  With  Varying  Nutrient Intake: Dormitory Versus Non-Dormitory Female Students. Indo  Am.  J.  Pharm.  sci. 6,  7634 – 7638 (2019).
17. Small, M., Bailey-Davis, L., Morgan, N. & Maggs, J. Changes in Eating and Physical Activity Behaviors Across Seven Semesters of College: Living On or Off Campus Matters. Heal. Educ. Behav. 40, 435 – 441 (2013).
18. Almatsier,  S. Basic  Principles  of  Nutrition Science. (Gramedia, 2010).
19. Eid Aljohani, N. Comparison of Nutritional Status Between University Students Living At Dormitory and  Students  Living  At  Home. int.  J.  Adv.  Res. 7, 905 – 911 (2019).
20. Mohamadi, N., Shobeiri, F., Khirolahei, A. & Gh, R. Nutritional  patterns  in  Iranian  university students:  comparison  between  dormitory  and non-dormitory states. 3 , 1 – 5 (2014).
21. Health  Research  and  Development  Agency, Ministry  of  Health  of  the  Republic  of Indonesia. Basic Health Research 2013 . (2013).
22. Ikujenlola,  AV  &  Adekoya,  TS  Nutritional  status and  feeding  habits  of  females  in  public  and private Universities in Osun state, Southwestern, Nigeria. Heliyon 6, e05023 (2020).
23. Punitha,  VC,  Amudhan,  A.,  Sivaprakasam,  P.  &
Rathnaprabhu,  V.  Pocket  Money:  Influence  on body mass index and dental caries among urban adolescents. J.  Clin.  Diagnostic  Res. 8,  JC10 – JC12 (2014).
24. Dong, X. & Chen, L. Effects of  pocket money on weight status among junior high school students: a longitudinal study in. 1 – 18 (2022).
25. Sartika, W., Herlina, S., Qomariah, S. & Juwita, S. The  Effect  of  Allowance  on  Overnutrition  in Adolescents  during  the  Covid-19  Pandemic  The Effect  of  Allowance  on  The  Events  of Overnutrition In Youth Times Pandemic Covid 19 . J. Heal. Technol. med. 8, 400 – 405 (2022).
26. Parmar, et  al. Exploring  the  dietary  habit  of medical students and their perception about their effect on health. Indian J. Public Heal. Res. Dev. 8, 154 – 158 (2017).
27. Wilson, Courtney K. Matthews, June l. Seabrook, Jamie A. Dworatzek, PD Self-reported food skills of  university  students. Elsevier (2016)  doi:DOI: 10.1016/j.appet.2016.10.011.
28. Gonete,  KA,  Tariku,  A.,  Wami,  SD  &  Akalu,  TY Dietary  diversity  practice  and  associated  factors among  adolescent  girls  in  Dembia  district, northwest  Ethiopia,  2017. Public  Health  Rev. 41,
1 – 13 (2020).
29. Muslihah,  N.,  Winarsih,  S.,  Soemardini,  S., Zakaria,  A.  &  Zainudiin,  Z.  Diet  quality  and  its relationship with nutritional knowledge, socioeconomic  status,  and  nutritional  status. J. Nutrition and Food 8, 71 (2013).