## JURNAL Midwifery Update (MU)
http://jurnalmu.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/jurnalmu
e-ISSN: 2684-8511 ( Online)

## GAMBARAN KECEMASAN IBU HAMIL TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI MASA PANDEMI COVID-19 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TERSONO KABUPATEN BATANG
Rr. Catur Leny Wulandari 1 , Muliatul Jannah 2 , Mahayu Ciptaning Mulia 3
123 Program  Studi  Kebidanan,  Program  Sarjana  dan  Pendidikan  Profesi  Bidan,  Fakultas  Kedokteran,  Universitas Islam Sultan Agung Semarang, Indonesia

## Abstrak
Pandemi  Covid-19  berdampak  pada  kualitas  maupun  kuantitas    pelayanan  kesehatan  maternal  dan  neonatal. Kehamilan  di  masa  pandemi  Covid-19  menyebabkan timbulnya  kecemasan,  beberapa  faktor  yang  berkontribusi yaitu ancaman Covid-19 pada ibu dan janin dimana rasa cemas mengenai kesehatan semakin meningkat menjelang persalinan, aktivitas fisik yang dibatasi,  dan akeses pelayanan kesehatan yang terbatas dimasa pandemi. Rasa cemas dan waspada  selama kehamilan dapat timbul akibat kecemasan tentang masa penantian proses persalinan yang aman untuk ibu dan bayi Keadaan yang dialami oleh ibu hamil dapat menurunkan imun sehingga semakin rentan terinfeksi Covid-19. Metode Penelitian ini menggunakan deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah semua ibu hamil Trimester III yang berjumlah 120 di wilayah kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang. Sampel  yang  digunakan  55  hamil  trimester  III  menggunakan  rumus  solvin.  Pengumpulan  data  penelitian menggunakan  kuesioner  dan  dianalisis  menggunakan  SPPS  versi  26.  Hasil  Penelitian  menunjukkan  mayoritas responden  mengalami  taraf  kecemasan  sedang  dengan  skor  (40-60).  Analisis  univariat  kemudian  diolah menggunakan  SPSS  dengan  distribusi  frekuensi  .  Ibu  hamil  trimester  III  yang  mengalami  kecemasan  sedang menghadapi persalinan di masa pandemi Covid-19 di wilayah kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang sebagian besar  berumur  20-35  tahun,  primigravida,  tingkat  pendidikan  terakhir  SMA,  memiliki  pendapatan  >UMR,  dan pengguna instagram.
Kata Kunci :Kecemasan; Kehamilan Trimester III ; Menghadapi Persalinan

## OVERVIEW OF PREGNANT MOTHER ANXIETY TRIMESTER III IN DEALING WITH DELIVERY IN THE TIME OF THE COVID-19 PANDEMIC IN THE WORK AREA OF THE TERSONO HEALTH CENTER, BATANG REGENCY

## Abstract
Introduction:. The Covid-19 pandemic has had an impact on the quality and quantity of maternal and neonatal health services.  Pregnancy  during the  Covid-19  pandemic causes anxiety,  several  contributing  factors are the threat  of Covid-19 to the mother and fetus where anxiety about health increases before delivery, limited physical activity, and limited  access to health  services  during  the  pandemic.  Anxiety and  alertness  during  pregnancy can arise  due  to anxiety about the waiting period for a safe delivery process for mother and baby. The conditions experienced by pregnant women can lower their immune system, making them more susceptible to being infected with Covid-19. Research Methods: This study used a descriptive cross sectional approach. The population of this study were all 120
third trimester pregnant women in the Tersono Public Health Center, Batang Regency. The sample used was 55 third trimester  pregnant  women  using the  solvin  formula.  The  research  data  was  collected using a  questionnaire  and analyzed using SPPS version 26. Research Results: The majority of respondents experienced moderate anxiety level with a score (40-60). Analysis: univariate then processed using SPSS with a frequency distribution of . Conclusion: Most  of  the  third  trimester  pregnant  women  who  experience  anxiety  are  facing  childbirth  during  the  Covid-19 pandemic in the Tersono  Health Center,  Batang  Regency, mostly aged 20-35  years,  primigravida,  with the  last education level of high school, having income > UMR, and Instagram users.

## Keywords: Anxiety; Third Trimester Pregnancy; Facing Childbirth

## Pendahuluan
Pandemi  Covid-19  berdampak  diberbagai  sektor  salah  satunya  pelayanan  kesehatan, dimana  baik  secara  akses  maupun  kualitas  pelayanan  kesehatan  maternal  dan  neonatal mengalami perubahan. Keadaan ini menyebabkan adanya peningkatan morbiditas dan mortalitas ibu dan bayi baru lahir. 14 Data Direktorat Kesehatan Keluarga per 14 September 2021 tercatat sebanyak 1086 ibu meninggal dengan hasil pemeriksaan swab PCR atau antigen positif. 13 Data dari  Perkumpulan  Obstetri  Ginekologi  Indonesia  (POGI)  tahun  2021    terdapat  ibu  hamil dinyatakan positif Covid-19 sejumlah 536 (CNN Indonesiaa, 2021). Sedangkan di kota Semarang terdapat 639 ibu hamil terpapar Covid-19 dari bulan januari hingga agustus 2021. 18
Angka Kematian Ibu (AKI)  di Kabupaten Batang pada bulan Januari sampai September 2021 berjumlah 29 orang yang terdiri dari 19 kematian ibu  yang disebabkan karena Covid-19 dan 10 kematian non Covid-19. Data ibu hamil Kabupaten Batang yang terkonfirmasi Covid-19 pada tahun 2020 berjumlah 128 orang, sedangkan per Januari sampai Agustus 2021 terdapat 362 orang  ibu  hamil  yang  positif  Covid-19  (Dinkes  Kab.Batang,2021).    Data  ibu  hamil  yang terkonfirmasi positif  Covid-19 di wilayah kerja Puskesmas Tersono per Januari sampai Agustus 2021 terdapat 17 jiwa.
Presentasi klinis Covid-19 yang berdampak selama kehamilan menyebabkan kecemasan prenatal  dan  keadaan  tersebut  memunculkan  gejala  sehingga  dapat  menyebabkan  perubahan aktivitas fisik, nutrisi, tidur, dan akhirnya mempengaruhi suasana hati ibu dan perkembangan janin. 10 Kehamilan di era pandemi Covid-19 menyebabkan timbulnya kecemasan tersendiri bagi ibu hamil, keadaan yang dialami oleh ibu hamil ini dapat menurunkan imun sehingga semakin rentan terinfeksi Covid-19. 19 Rasa cemas dan waspada  selama kehamilan dapat timbul akibat kecemasan  tentang  masa  penantian  proses  persalinan  yang  aman  untuk  ibu  dan  bayi.  Sejalan dengan  penelitian  Angesti  Tahun  2020  dengan  jumlah  sampel  40  ibu  hamil  trimester  III menjelaskan  bahwa  kecemasan  ibu  hamil  pada  masa  pandemi  Covid-19  yang  mengalami kecemasan berat mencapai 57,5% dan ada hubungannya antara kesiapan ibu hamil trimester III dalam  menghadapi  persalinan  di  masa  pandemi  Covid-19. 2 Kecemasan  tentang  kondisi kehamilannya, ditambah adanya pandemi Covid-19 akan meningkatkan kecemasan ibu hamil. 7 Penyebab lain munculnya kecemasan yang dialami ibu hamil di masa pandemi ini adalah banyaknya  berita  dimedia  massa  dan  media  sosial  yang  menyatakan  kerentanan  ibu  hamil terpapar  virus  Covid-19,  diantaranya  terinfeksi  dan  menginfeksi  bayi  dalam  kandungannya, pengalaman  persalinan  sebelumnya,  dan  faktor  ekonomi  menjelang  persalinan  nantinya  jika
harus dirujuk ke rumah sakit ketika diperlukan penanganan lebih lanjut. 16 Kecemasan ibu hamil trimester III dimasa pandemi harus diperhatikan, harapannya ketika mengetahui kecemasan pada ibu  hamil  dapat  memberikan  intervensi  yang  tepat.  Data  dari  Puskesmas  Tersono  Kabupaten Batang  pada bulan September 2021 didapatkan  hasil bahwa dari 10 ibu hamil yang mengalami kecemasan  terdapat 6 ibu hamil dan 4 ibu hamil yang tidak mengalami kecemasan.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III dalam menghadapi persalinan di masa pandemi Covid-19 di wilayah kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif dengan  pendekatan cross  sectional yang mana pengumpulan data sekaligus pada saat waktu yang sama. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil Trimester III yang berjumlah 120 di wilayah kerja Puskesmas Tersono Kabupaten  Batang.  Pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan rumus  solvin dan didapatkan hasil  55 ibu hamil Trimester III dengan teknik purposive sampling sesuai kriteria inklusi dan eksklusi. Sebelum pengumpulan data dilakukan pengajuan Ethical Clearance sebagai prasyarat etik tujuannya agar penelitian ini dapat dilaksanakan.
Teknik  pengumpulan  data  berasal  dari  data  primer  yang  diperoleh  dari  hasil  kuesioner STAI ( State-Trait Anxiety Inventory ). Pengisian kuesioner dilakukan saat kelas ibu hamil dan rumah ke rumah (door to door) dimana pengambilan data ini tetap memperhatikan prokes seperti memakai  masker,  mencuci  tangan  dan  social  distancing.  Analisis  menggunakan  metode pengolahan  data  yang  terdiri  dari editing , coding , tabulating serta  analisis  data  univariat bertujuan  untuk  mendeskripsikan  karakteristik  masing-masing  variable  yang  diteliti    diolah menggunakan distribusi frekuensi SPSS versi 26 dan penyajian data menggunakan tabel.

## Hasil dan Pembahasan
Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Dalam Menghadapi Persalinan di Masa Pandemi Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang
Tabel  1.  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Berdasarkan  STAI  Y-1  ( A-State )  di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa  tingkat  kecemasan  STAI  Y-1  ( A-State )  atau kecemasan  sesaat,  didapatkan  sebagian  besar  ibu  hamil  trimester  III  mengalami  kecemasan sedang  (40-60)  sebanyak  31  responden  (56,4%).  Proses  menjelang  persalinan  seringkali berdampak pada aspek-aspek psikologis sehingga menimbulkan berbagai kasus pada ibu hamil
Tingkat Kecemasan STAI Y-1 ( A-State ) N % Rendah (<40) 8 14.5 Sedang (40-60) 31 56.4 Tinggi (>60) 16 29.1 Total 55 100.0
salah satunya merupakan kecemasan. 16 Sejalan dengan hasil penelitian Yuliani dan Aini Tahun 2020 terdapat 75% ibu hamil di Kecamatan Baturraden mengalami kecemasan dari skala ringan, sedang  sampai  skala  berat.  Dengan  mayoritas  tingkat  kecemasan  kategori  ringan-sedang. 22 Kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  di  masa  pandemi  Covid-19  dalam  menghadapi  persalinan sejalan  dengan  penelitian  Pane  dkk,  Tahun  2021  menunjukkan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil trimester  III  di  masa  pandemi  Covid-  19  ditemukan  sebanyak  20  orang  (60,6%)  mengalami kecemasan  ringan  sampai  sedang. 16 Pada  penelitian  Asmariyah  dkk  Tahun  2021  28,8% melaporkan gejala kecemasan sedang hingga berat; dan 8,1% melaporkan tingkat stres sedang hingga  berat.  Status  kesehatan  yang  buruk  akibat  wabah  COVID-19  secara  signifikan  terkait dengan  dampak  psikologis  antara  lain  lebih  besar  tingkat  stres,  kecemasan,  dan  depresi  yang tinggi (p <0,05). 4 Hasil penelitian Ilska dkk Tahun 2022, menunjukkan ingkat kecemasan yang tinggi diamati dalam sampel: 368 peserta (35%) melaporkan gejala kecemasan ringan GAD-7=5- 9),  172  (21,6%)  melaporkan  kecemasan  sedang  gejala  (GAD-7=10-14),  dan  122  (11,6%) melaporkan gejala kecemasan yang parah (GAD-7 15) bahwa kecemasan banyak terjadi pada ibu hamil  di  Polandia.  Di  antara  wanita  hamil  Polandia,  mereka  yang  kehamilannya  tidak direncanakan, mereka yang memiliki masalah emosional atau psikiatris lainnya, dan wanita yang mengalami stres tinggi terkait pandemi memiliki risiko tinggi mengalami kecemasan sedang atau berat. 12
Karakteristik Ibu Hamil Trimester III Dalam Menghadapi Persalinan Berdasarkan Tingkat Kecemasan  Di  Masa  Pandemi  Covid-19  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tersono  Kabupaten Batang
Tabel 2. Karakteristik Ibu Hamil Trimester III di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Berdasarkan
Tingkat Kecemasan STAI Y-1 (A-State) Karakteristik Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III STAI Y-1 Rendah (<40) % Sedang (40-60) % Tinggi (>60) % Total % Umur < 20 Tahun 0 0.0 % 2 50.0% 2 50.0% 4 100% 20-35 Tahun 7 15.2% 27 58.7% 12 25.1% 46 100% > 35 Tahun 1 20.0% 2 40.0% 2 40.0% 5 100% Total 8 14.5% 31 56.4% 16 29.1% 55 100% Paritas Primigravida 1 3.8% 17 65.4% 8 30.8% 26 100% Multigravida 7 24.1% 14 48.3% 8 27.6% 29 100% Total 8 14.5% 31 56.4% 16 29.1% 55 100% Tingkat Pendidikan SMP 5 20.0% 13 52.0% 7 28.0% 25 100% SMA 2 8.7% 16 69.6% 5 21.7% 23 100% PT (Perguruan Tinggi) 1 14.35 2 28.6% 4 57.1% 7 100% Total 8 14.5% 31 56.4% 16 29.1% 55 100%
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa ibu hamil trimester III di wilayah kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang mayoritas umur 20-35 tahun mengalami kecemasan sedang 58.7% (27 responden). Umur 20-35 tahun disebut juga dengan umur reproduksi sehat yang ideal atau sudah  matang  dan  cukup  memiliki  pengetahuan  dan  pengalaman  baik  dari  segi  kematangan dalam berfikir maupun mental untuk menjalani rumah tangga. Sejalan dengan penelitian Alwi dkk  Tahun  2021  karakteristik  responden  yaitu  separuh  dari  responden  berumur  20  hingga  30 tahun. Diartikan sebagai generasi milenial atau generasi Y, yang mana mereka cenderung lebih mudah dan cepat menangkap informasi  termasuk tentang panduan Covid-19 untuk ibu hamil, jika tidak dapat mengelola informasi maka  akan berdampak pada psikologi ibu hamil dan hal ini berhubungan  dengan  kecemasan. 1 Hasil  penelitian  Astarini  dkk,  2022  proporsi  tingkat kecemasan ibu hamil berdasarkan umur ibu risiko rendah (umur 20-35 tahun). Pada ibu dengan usia  risiko  rendah,  36  orang (45,5%)  mengalami kecemasan  ringan  sampai  sedang,  27  orang (34,2%)  mengalami  kecemasan  berat  dan  12  orang  (15,2%)  ibu  hamil  risiko  rendah  tidak menunjukkan  gejala  kecemasan.  Angka  kejadian  kecemasan  tertinggi  dialami  oleh  ibu  hamil pada rentang usia 20-35 tahun (risiko rendah) dengan persentase 79,9%. 5
Paritas ibu hamil trimester III di wilayah kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang yaitu primigravida sebagian besar mengalami kecemasan sedang dengan presentase 65.4% (17 responden).  Sejalan  dengan  penelitian  Hastanti  dkk.,  2021  kecemasan  yang  dialami  pada  ibu primigravida  menjelang  persalinan  pertamanya,  mulai  dari  cemas  akan  bayi  lahir  prematur, cemas  terhadap  pertumbuhan  janin  ,  cemas  akan  kematian  bayinya,  cemas  akan  kelahiran bayinya jika cacat, cemas akan kemungkinan komplikasi saat persalinan, dan cemas akan nyeri saat  persalinan.  Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  hubungan  umur  serta  paritas  dengan tingkat  kecemasan. 9 Berdasarkan  penelitian  Fitriasnani  dan  Nikmah  Tahun  2020)  hasil  uji statistik dengan menggunakan uji korelasi Spearman Rank ( Rho ) pada variabel umur (X) dan tingkat kecemasan (Y), nilai value = 0,002 dengan tingkat kepercayaan = 0,05 dapat disimpulkan bahwa < α maka H0 ditolak dan H1 diterima artinya ada hubungan antara umur dengan tingkat kecemasan pada ibu hamil primi gravida trimester III. 8
Pendapatan <UMR (Rp.2.129.117) 4 16.7% 12 50.0% 8 33.3% 24 100% >UMR (Rp.2.129.117) 4 12.9% 19 61.3% 8 25.8% 31 100% Total 8 14.5% 31 56.4% 16 29.1% 55 100% Penggunaan Media Sosial WhatsApp 3 16.7% 8 44.4% 7 38.9% 18 100% Youtube 0 0.0% 1 50.0% 1 50.0% 2 100% Instagram 0 0.0% 7 77.8% 2 22.2% 9 100% Google 3 20.0% 8 53.3% 4 26.7% 15 100% Facebook 2 18.2% 7 63.6% 2 18.2% 11 100% Total 8 14.5% 31 56.4% 16 29.1% 55 100%
Dilihat  dari  pendidikan  ibu  hamil  trimester  III  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tersono Kabupaten  Batang  mayoritas  berpendidikan  SMA  69.6%  (16  responden)  mengalami  tingkat kecemasan  sedang.  Hasil  penelitian  Suryani  Tahun  2020  berdasarkan  uji  statistik  hubungan antara  tingkat  pendidikan  dengan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  didapatkan  hasil  ada hubungan yang signifikan dengan p value 0,002. Dapat disimpulkan bahwa tingkat pendidikan seseorang memberikan dampak langsung pada kecemasan karena tingkat pendidikan seseorang berhubungan dengan pengetahuan. Tingkat pendidikan yang tinggi akan sejalan dengan tingkat pengetahuan  seseorang  maka  akan  mengurangi  tingkat  kecemasannnya. 21 Sejalan  penelitian Elsanti dan Sumarmi Tahun 2022 memperoleh hasil terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dengan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  yang  akan  melahirkan  (p-value  0,002)  Responden dengan pendidikan rendah lebih cenderung memiliki respon kecemasan yang parah dampak dari kurangnya  pengetahuan  tentang  suatu  kejadian  yang  menimbulkan  persepsi  ketakutan  bagi mereka dalam merespons. 7 Hal ini tidak sejalan dengan penelitian Zainal Arifin dkk Tahun 2022 memperoleh hasil bahwa 34,4% ibu hamil berpendidikan tamat SD, hasil uji Rank Spearman, diperoleh  nilai  p-value  sebesar  0,641  ( ≥ 0,05)  yang  artinya  tidak  adanya  hubungan  antara pengetahuan ibu hamil tentang Covid-19 dengan tingkat kecemasan dikarenakan pengetahuan yang  baik  tentang  Covid-19  tidak  menjamin  adanya  kecemasan  yang  dialami  ibu  hamil menjelang persalinan. 23
Pendapatan  ibu  hamil  trimester  III  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tersono  Kabupaten Batang dengan mayoritas pendapatan diatas UMR (Rp.2.129.117) mengalami kecemasan sedang 61.3%  (19  responden).    Kondisi  ekonomi  keluarga  yang  mengalami  perubahan  saat  masa pandemi  Covid-19  menjadikan  keluarga  mengambil  berbagai  solusi  diantaranya  biaya  untuk kebutuhan  makan  dikurangi,  melakukan  pengetatan  pengeluaran.  Status  ekonomi  seseorang sangat berpengaruh terhadap pemilihan menu makanan yang dikonsumsi setiap harinya. Semakin tinggi status ekonomi maka semakin besar pemenuhan akan status gizinya. Asupan nutisi yang tidak adekuat dapat mengakibatkan gangguan. Ibu hdianjurkan mengkonsumsi makanan yang bergizi  untuk  mempertahankan  kesehatannya  dan  kebutuhan  akan  zat-zat  gizi  untuk  ibu  dan janinnya. Keadaan ini berdampak pada psikologi ibu hamil menjelang persalinan, dimana biaya yang tidak terduga dan kedaan pandemi ini yang merubah keadaan ekonomi. 15
Penggunaan  media  sosial  sebagai  sumber  informasi  ibu  hamil  trimester  III  di  wilayah kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang sebagian besar menggunakan Instagram 77.8% (7 responden) mengalami tingkat kecemasan sedang. Penelitian berdasarkan pengguna instagram saat  ini  hampir  mendekati  angka  satu  milyar  diseluruh  dunia,  dan  indonesia  dalam  hal  ini menempati peringkat ke 3 untuk jumlah pencarian yang bisa dicapai. 11 Angka ini berkisar 63 juta dari seluruh pengguna yang ada di idonesia. Jika bandingkan dengan populasi pengguna internet di  indonesia  yang  mencapai  sepertiga  dari  sebuah  populasi  maka  3  dari  10  orang  pengguna internet di Indonesia dapat dijangkau mengunaakan instagram. Dimasa pandemi Covid-19 ini kebutuhan masyarakat dalam menggunakan media sosial seperti instagram dilansir dari media techCrunch yang  melakukan  survei  sejak  14  hingga  24  maret  bahwa  data  menunjukkan  ada peningkatan pengunaan sebesar 40% sehingga meningkat dari 27% diawal pandemi ke angka
41% hingga saat ini. Pemahaman yang rendah pada ibu hamil tentang upaya pencegahan infeksi Covid-19 selama kehamilan dikarenakan adanya informasi-informasi yang palsu atau penipuan di masyarakat luas mengenai penularan, pengobatan, dan pencegahan tertularnya Covid-19, hal ini juga menjadi salah satu faktor ibu hamil mengalami rasa cemas. 17
Karakteristik  ibu  hamil  trimester  III  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tersono  Kabupaten Batang  di  dapatkan  bahwa  mayoritas  umur  ibu  hamil  trimester  III  yaitu  20-35  tahun  dengan responden  46(83,6%),  paritas  terbanyak  dalam  penelitian  ini  multigravida  dengan  responden 29(52,7%), tingkat pendidikan mayoritas SMP dengan responden 25(45.5%), untuk pendapatan sebagian  besar  >UMR  (Rp.2.129.117)  dengan  responden  31(56.4%),  dan  penggunaan  media social terbanyak yaitu WhatsApp dengan responden 18(32.7%). Tingkat kecemasan STAI Y-1 ( A-State ) didapatkan sebagian besar ibu hamil trimester III mengalami kecemasan sedang (40- 60)  dengan  responden  sebanyak  31(56.4%).  Karakteristik  berdasarkan  tingkat  kecemasan didapatkan mayoritas mengalami kecemasan sedang yaitu umur 20-35 tahun dengan 58.7%(27 responden),  untuk  paritas  primigravida  presentasenya  65.4%(17  responden).  Mayoritas pendidikan  SMA  69.6%(16  responden),  untuk  pendapatan  sebagian  besar  diatas  UMR (Rp.2.129.117)  dengan  61.3%(19  responden).  Penggunaan  media  social  terbanyak  yaitu Instagram 77.8%(7 responden).

## Daftar Pustaka
1. Alwi, N. P., Fitri, A., & Astari, W. (2021). Kecemasan Ibu Hamil Dalam Masa Pandemi Covid-19 Di Wilayah Kerja Puskesmas Minas. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 10 (2), 67–75.
2. Angesti, E. P. . (2020). No Title. Hubungsn Tingkat Kecemasan Dan Pengetahuan Ibu Hamil Trimester  3  Dengan  Kesiapan  Menghadapi  Persalinan  Di Masa  Pandemi  COVID-19  Di Puskesmas Benowo Dan Tenggilis. Universitas Airlangga . http://repository.unair.ac.id/100606/
3. Antenatal, D., Anc, C., & Kundre, R. M. (2016). Perbedaan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Menghadapi  Persalinan  Dengankepatuhan  Antenatal  Care  (Anc)  Di  Puskesmas  Bahukota Manado. Jurnal Keperawatan UNSRAT , 4 (1), 114256.
4. Asmariyah,  Novianti,  &  Suriyati.  (2021).  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil  Pada  Masa Pandemi Covid-19 Di Kota Bengkulu. Journal Of Midwifery , 9 (1), 1–8.
5. Astarini,  A.  A.  S.  D.,  Sri  ErawatI,  N.  L.  P.  E.,  &  Mauliku,  J.  (2022).  An  Overview  Of Pregnant  Women  Anxiety  Levels  During  The  Covid-19  Pandemic. Jurnal  Kebidanan Malahayati , 8 (2), 228–237. https://doi.org/10.33024/jkm.v8i2.4846
6. CNN Indonesiaa. (2021). POGI : 536 Ibu Hamil Positif Covid, 3 Persen Meninggal . 2 Juli 2021.  https://www.cnnindonesia.com/nasional/20210702133914-20-662272/pogi-536-ibu- hamil-positif-covid-3-persen-meninggal
7. Elsanti, D., & Sumarmi, S. (2022). Factors Related to Anxiety in Pregnant Mothers During the Covid-19 Pandemic in Puskesmas Purwokerto Timur 1. KnE Life Sciences , 2022 , 718– 725. https://doi.org/10.18502/kls.v7i2.10372
8. Fitriasnani, M. E., & Nikmah, A. N. (2020). Age And Anxiety Among Primigravida Pregnant Women In Nganjuk , East Java The 7th International Conference on Public Health Solo , Indonesia , November 18-19 , 2020 | 226 The 7th International Conference on Public Health Solo , Indonesia , November 18-19 , 2020 | 227 . 226–231.
9. Hastanti, H., Budiono, B., & Febriyana, N. (2021). Primigravida Memiliki Kecemasan Yang Lebih  Saat  Kehamilan. Indonesian  Midwifery  and  Health  Sciences  Journal , 3 (2),  167. https://doi.org/10.20473/imhsj.v3i2.2019.167-178
10. Hehir, G. A. C. S. J. M. M. P., & O’Connell, S. W. L. M. P. (2020). Since January 2020 Elsevier  has  created  a  COVID-19  resource  centre  with  free  information  in  English  and Mandarin on the novel coronavirus COVID- 19 . The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect , the company ’ s public news and information . January .
11. Hendra Junawan, N. L. (2020). Eksistensi Media Sosial,Youtube, Instagram dan Whatsapp Ditengah  Pandemi  Covid-19  Dikalangan  Masyarakat  Virtual  Indonesia. Jurnal  Ilmu Perpustakaan Dan Informasi , 4 (1), 41–57.
12. Ilska, M., Brandt-Salmeri, A., Ko ł odziej-Zaleska, A., Preis, H., Rehbein, E., & Lobel, M.
(2022). Anxiety among pregnant women during the first wave of the COVID-19 pandemic in Poland. Scientific Reports , 12 (1), 10–16. https://doi.org/10.1038/s41598-022-12275-5
13. Kemenkes.go.id.  (2021). Kemenkea  Perkuat  Upaya  Penyelamatan  Ibu  dan  Bayi .  15 September2021. https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20210914/3738491/kemenkes-perkuat- upaya-penyelamatan-ibu-dan-bayi/
14. Kemenkes RI. (2020). Pedoman pelayanan antenatal, persalinan, nifas, dan bayi baru lahir di Era Adaptasi Baru .
15. Nurlaela, E., & Rahmawati, F. (2021). Gambaran Kesehatan Ibu Akibat Perubahan Ekonomi Dimasa Pandemi Covid 19. Prosiding 14thUrecol: Seri Kesehatan , 780–786.
16. Pane, J. P., Saragih, H., Sinaga, A., A, M., & ... (2021). Kecemasan Ibu Hamil Trimester IIII di Masa Pandemi Covid 19 dalam Menghadapi Persalinan. Jurnal Ilmu … , 4 (3), 461–468. http://www.journal.ppnijateng.org/index.php/jikj/article/view/1054
17. Saputra,  D.  (2020). Fenomena  Informasi  Palsu  (  Hoax  )  Pada  Media  Sosial  di  Tengah Pandemi Covid-19 dalam Perspektif Islam Devid Saputra . 2 (1), 1–10.
18. Profil Dinas Kesehatan Kota Semarang (2021). Dinkes Mulai Lakukan Vaksinasi pada Ibu Hamil . 24 Agustus 2021. https://semarangkota.go.id/p/2784/dinkes_mulai_lakukan_vaksinasi_pada_ibu_hamil
19. Sianipar,  K.,  Aritonang,  J.,  &  Wahyuni,  W.  S.  (2021).  Kecemasan  Ibu  Hamil  Tentang Pelayanan Antenatal Care Di Era Pandemi Covid-19. Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup , 6 (1), 28–31.
20. Sondakh,  J.  (1842).  Prevention  of  Sore  Nipples.  In The  Lancet (Vol.  39,  Issue  1004). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)76616-6
21. Suyani.  (2020).  Hubungan Tingkat  Pendidikan  dan  Status  Pekerjaan  Dengan  Kecemasan Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  STIKES  Cendekia  Utama Kudus P-ISSN , 19–28.
22. Yuliani,  D.  R.,  &  Aini,  F.  N.  (2020).  Kecemasan  Ibu  Hamil  Dan  Ibu  Nifas  Pada  Masa Pandemi  Covid-19  Di  Kecamatan  Baturraden. Jurnal  Sains  Kebidanan , 2 (2),  11–14. https://doi.org/10.31983/jsk.v2i2.6487
23. Zainal  Arifin, Sri  Winarni,  Atik  Mawarni,  C.  T. P.  (2022). Melakukan  Pemeriksaan  Anc (Antenatal Care ) . 10 , 261–266. https://doi.org/10.14710/jkm.v10i2.33110