## EVALUASI FUNGSI KERJA PETUGAS ASSEMBLING DI RUMAH SAKIT PUSAT PERTAMINA TAHUN 2020
Elsa Mayori 1* , Feby Erawantini 1 , M.Choirur Roziqin 1 , Djasmanto 2 Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember, Indonesia 1 Rumah Sakit Pusat Pertamina 2 *e-mail: 1 elsamayori01@gmail.com

## Abstrak
Berdasarkan  survei  pendahuluan,pelaksanaan  kegiatan  assembling  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Pusat Pertamina masih tidak sesuai. Pengembalian berkas rekam dari rawat inap mengalami keterlambatan, lebih dari 2x24 jam, dan masih belum lengkap 100%. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengevaluasi fungsi kerja assembling di Rumah Sakit Pusat Pertamina dengan unsur manajemen 5M yang terdiri dari man, money, method,  machine,  material.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif  dengan  metode  pengumpulan data yaitu wawancara,observasi dan dokumentasi. Subjek penelitian ini adalah petugas assembling. Hasil penelitian  didapatkan  bahwa  terdapat  masalah  pada  variabel  man,  method  dan  material.  Variabel  man, pengetahuan petugas dianggap kurang paham mengenai pentingnya rekam medis. Variabel method, SOP assembling di Rumah Sakit Pusat Pertamina belum sesuai teori karena  analisis secara kuantitatif berkas rekam medis masih  belum  ada.  Variabel material,berkas  rekam medis  masih  belum  lengkap  100% pada aspek  autentifikasi.  Solusinya  yaitu  mengikut  sertakan  petugas  rekam  medis  dalam    kegiatan    pelatihan tentang    rekam    medis,  evaluasi  beban  kerja  assembling,  Standar  Operasional  Prosedure  bagian assembling sebaiknya ditambahkan pengendalian ketidaklengkapan rekam medis (analisis kuantitatif) dan membuat form KLPCM untuk menemukan adanya kekurangan atau ketidaklengkapan pada berkas rekam medis, yang akan berdampak pada peningkatan mutu rekam medis.
Kata Kunci : assembling,rekam medis,rumah sakit.

## Abstract
Based on a preliminary study, the implementation of the medical record assembling at Pertamina Central Hospital was still inappropriate. The return of the medical record file from the inpatient has been delayed, more than 2x24 hours, the medical record file was not 100% complete. The purpose of this study was to evaluate  the  function  of  assembling  work  at  Pertamina  Central  Hospital  with  5M  management  elements consisting of man, money, method, machine, material. This type of research was qualitative research with data collection methods were interview, observation, and documentation. The subject of this research was the  assembling  officer.  The  results  showed  that  there  were  problems  with  man,  method,  and  material variables.  Man  variable,  the  lack  of  staff's  knowledge  about  understanding  the  importance  of  medical records. Method variables, assembling SOP in Pertamina Central Hospital was not in accordance with the theory because quantitative analysis of medical record file still not exist. Material variable, medical record file wais not 100% complete in the authentication aspect. The solution is to include medical records officers in training activities about medical records, assembling workload evaluation, assembling Standard Operating Procedures shall be added to control medical records incompleteness (quantitative analysis) and create the KLPCM form to find any deficiency or incomplete medical record file, that will have an impact for improving the quality of the medical record.
Keywords: assembling, medical record, hospital.

## 1.  Pendahuluan
Pelayanan rekam medis merupakan salah satu pelayanan penunjang yang menjadi dasar penilaian mutu pelayanan medis di rumah sakit. Rekam medis yang baik mencerminkan praktik kedokteran yang baik, serta menunjukkan kedayagunaan dan ketepatan dalam perawatan pasien (Mawarni dan Wulandari, 2013). Rekam medis yang lengkap akan memuat informasi-informasi yang  dapat  digunakan  dan  dimanfaatkan  oleh  rumah  sakit,  termuat  dalam  beberapa  aspek kegunaan,  meliputi  aspek  administrasi,  aspek  medis,  aspek  hukum,  aspek  keuangan,  aspek penelitian, dan aspek pendidikan serta aspek dokumentasi (Isfandyarie, 2006 dalam Dewi dan Agustina, 2017). Rekam medis yang lengkap menandakan bahwa pasien tersebut mendapatkan pelayanan  yang  cukup  baik,  hal  tersebut  berkaitan  dengan  fungsi  kerja  bagian assembling (Kusumawati, 2016).
Assembling merupakan  salah  satu  bagian  unit  rekam  medis  yang  berkaitan  dengan meneliti kelengkapan isi dan merakit kembali dokumen rekam medis yang berasal dari bangsal perawatan atau unit pelayanan sebelum disimpan. Bila terdapat berkas rekam medis yang belum lengkap,  akan  dikembalikan  ke  unit  yang  bertanggung  jawab.Fungsi  dan  peranan assembling dalam pelayanan rekam medis adalah adalah sebagai perakit formulir rekam medis, peneliti isi data  rekam  medis,  pengendali  dokumen  rekam  medis  tidak  lengkap,  pengendali  penggunaan nomor rekam medis dan formulir rekam medis (Ismainar, 2018).
Rumah  Sakit  Pusat  Pertamina  merupakan  rumah  sakit  yang  terletak  di  Kawasan Kebayoran  Baru,  Jakarta  Selatan.  Kegiatan assembling di  Rumah  Sakit  Pusat  Pertamina dilakukan  setelah  kegiatan  monitoring  berkas  file  rawat  inap  dan  proses coding .Pada  saat melakukan observasi di bagian monitoring berkas file rawat inap, masih ditemukan berkas rawat inap yang tidak kembali dalam waktu 1x24 jam. Sesuai aturan dan standar prosedur operasional dengan No.Dokumen 025/SPO/InfoRM/RSPP/VIII/2019 berkas rekam medis pasien pulang rawat inap harus kembali ke rekam medis 1 x 24 jam dan dilakukan monitoring. Hal ini berkaitan dengan variabel method karena berkas rekam medis yang kembali tidak sesuai dengan ketentuan waktu yang ada didalam SOP yaitu 1x24 jam.
Rumah  Sakit  Pusat  Pertamina  memiliki  1  petugas assembling yang  bertugas  dengan kualifikasi  pendidikan  lulusan  sarjana  non  kesehatan. Assembling di  Rumah  Sakit  Pusat Pertamina masih dibilang belum dilaksanakan menyeluruh, hal ini sesuai dengan observasi saat proses assembling , dimana analisis kelengkapan berkas tidak dilakukan, dikarenakan selama ini tidak  ada  ketentuan  mengenai  analisis  kelengkapan  berkas  rekam  medis  pada  bagian assembling . Seharusnya kegiatan assembling termasuk juga mengecek kelengkapan pengisian berkas rekam medis dan isi formulir yang harus ada pada berkas rekam medis (Budi, 2011 dalam Nuraini, 2015). Hal ini berkaitan dengan variabel man .
Hasil observasi yang dilakukan peneliti, petugas juga membutuhkan sarana dan prasarana ( mechine ) yang  juga digunakan untuk fungsi kerja assembling , yaitu ruang kerja, komputer yang terhubung  dengan  SIM  RSPP  serta  alat  tulis  kantor.  Sarana  dan  fasilitas  tersebut  sudah disediakan oleh pihak manajemen. Hal ini berkaitan dengan unsur money. Berdasarkan survei awal, pada formulir berkas rawat inap dan rawat jalan masih ada yang tidak lengkap. Hal tersebut disebabkan karena tidak adanya kerja sama antara petugas bangsal/poli dan  petugas  rekam  medis.  Pada  berkas  rawat  inap,  seperti  pada  catatan  masuk  keterangan mengenai  tanggal  lahir,  masa  berlaku  dan  tanda  jaminan,  jam  kedatangan,  diagnosis,  kamar, kelas perawatan, instruksi dokter serta tanda tangan dokter yang merawat sering tidak ditemukan.
Begitu juga pada catatan keluar, tidak terdapat keterangan apapun. Lembar pengkajian, perencanaan dan evaluasi, catatan perawat, resume perawatan dan monitor pasien rawat inap tidak lengkap baik itu pengisian formulirnya maupun lembarannya. Pada resume medis, tanggal masuk dan keluar tidak sesuai, tidak ada tanda tangan dokter. Berkas rekam medis rawat jalan seringkali  data  tanggal  kunjungan  poli,  tujuan  poli,  nama  dokter  yang  merawat  pasien  tidak terdapat  pada  formulir  ringkasan  kunjungan  poliklinik,  serta  masih  ditemukan  diagnosis  yang kurang  lengkap.  Pada riwayat  sakit pasien  poliklinik,  tanggal  kunjungan, dokter  yang merawat poli serta tindakan yang dilakukan tidak tercantum. Kelengkapan berkas yang ada, tidak sesuai dengan  standart,  yaitu  100%.  Standart  kelengkapan  pengisian  rekam    medis    harus  100% (Depkes RI, 2008).
Berikut  adalah  data  kelengkapan  rekam  medis  pada  formulir  lembar Informed  Consent Rumah Sakit Pusat Pertamina pada bulan Januari tahun 2020:
Tabel 1. Persentase Kelengkapan Data Formulir Informed Consent No. Jenis Formulir Prosentase (%) 1. Persetujuan umum 100% 2. Persetujuan operasi 70% 3. Persetujuan anastesi 65% 4. Persetujuan transfusi darah dan produk 40% 5. Persetujuan tindakan 79% 6. Persetujuan riset,penyelidikan dan pengobatan klinik 20% 7. Resiko, keuntungan dan anastesi 79% 8. Resiko,keuntungan, komplikasi 79%
Sumber : Rumah Sakit Pusat Pertamina
Angka  presentase  kelengkapan  terendah  yaitu  antara  20%-40%  yang  merupakan kelengkapan  data  persetujuan  tranfusi  darah  dan  produk  beserta  data  persetujuan  riset, penyelidikan dan pengobatan klinik. Data tersebut memiliki nilai prosentase kelengkapan rendah disebabkan  oleh  beberapa  petugas  yang  tidak  mengisi  data  tersebut  dengan  alasan  kondisi pasien  saat  itu  tidak  memerlukan  tranfusi  darah  dan  produk,  serta  beberapa  petugas menganggap  bahwa  berkas  rekam  medis  pasien  tersebut  tidak  perlu  digunakan  untuk  bahan riset atau bahan penyelidikan, dan hanya pada kasus tertentu saja petugas mengisi kedua data tersebut.
Berkas rekam medis yang tidak lengkap tersebut, juga tidak dikembalikan kepada unit poli atau bangsal yang bersangkutan. Akibatnya, berkas dimasukkan ke ruang filling dalam keadaan masih belum lengkap, serta pada saat pasien berobat kembali ke rumah sakit, terdapat informasi yang tidak lengkap pada berkas rekam medis. Pengendalian   berkas   rekam   medis yang  belum lengkap  seharusnya dilakukan oleh semua  petugas  rekam  medis. Berkas rekam   medis   yang belum   lengkap akan  dilengkapi  oleh  petugas  rekam medis, kecuali ketidaklengkapan berkas rekam medis yang memerlukan  autentifikasi  dari tenaga medis   yang mengisi rekam medis saat pasien dirawat  dikembalikan ke ruang perawatan (Yuliastuti, 2020). Berkas  rekam  medis yang diterima    bagian assembling dan  setelah  proses assembling masih  terdapat  beberapa  formulir yang  belum  lengkap  mengakibatkan  mutu  rekam  medis  menjadi  berkurang  (Yuliastuti,  2020). Berkas  rekam  medis  merupakan  salah  satu  varibel material yang  terkait  dengan  fungsi  kerja assembling .
Berdasarkan  uraian  tersebut,  penulis  memfokuskan  penelitian  dengan  judul “Evaluasi Fungsi Kerja Petugas Assembling di Rumah Sakit Pusat Pertamina Tahun 2020”. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi fungsi kerja assembling di Rumah Sakit Pusat Pertamina dengan analisis unsur manajemen 5M, yang terdiri dari man, money, method, machine, material .

## 2.  Metode Penelitian
2.1 Jenis/desain Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif. Penelitian ini digunakan untuk menganalisis tentang permasalahan yang ada pada fungsi kerja assembling di RS Pusat Pertamina. Penelitian ini menggunakan unsur manajemen 5 M ( man, money, method, machine, material ).

## 2.2  Subjek Penelitian
Subjek  penelitian  ini  yaitu  1  petugas assembling yang  ada  di  Rumah  Sakit  Pusat Pertamina, subjek tersebut dipilih karena dapat memberikan data yang diperlukan oleh peneliti yang sesuai dengan topik penelitian.

## 2.3 Metode Pengumpulan Data
a.  Wawancara
Peneliti melakukan wawancara dengan cara sesi tanya jawab kepada narasumber, yaitu petugas assembling di  RS  Pusat  Pertamina.  Pertanyaan  dalam  wawancara  sebelumnya  telah dimuat dalam instrumen wawancara. Wawancara digunakan agar dapat memperoleh informasi berdasarkan permasalahan yang ada pada fungsi kerja assembling di RS Pusat Pertamina. b.  Observasi
Observasi digunakan untuk mengamati kondisi secara langsung kegiatan assembling yang di bagian rekam medik Rumah Sakit Pusat Pertamina. Peneliti melakukan observasi berdasarkan dari lembar instrumen yang telah dibuat. c.  Dokumentasi
Dokumentasi  digunakan  untuk  mengumpulkan  keterangan  atau  bukti  akurat  yang mendukung penelitian.

## 2.4  Metode Analisis Data
Penelitian  ini  menggunakan  metode  analisis  data  kualitatif.  Dimana  kemudian  peneliti memaparkan  hasil  dari  kegiatan  wawancara  dan  observasi  serta  dokumentasi  yang  telah dilakukan.
3.  Hasil dan Pembahasan
3.1  Mengidentifikasi  Fungsi  Kerja  Petugas  Assembling  Berdasarkan  Unsur  Manajemen Man di Rumah Sakit Pusat Pertamina
Man dapat  diartikan  sebagai  orang-orang/  SDM  yang  terlibat,  melakukan  aktivitas  dan yang menggerakkan orang lain lagi dalam organisasi perusahaan untuk mencapai tujuan yang ditetapkan  (Rahman,  2004). Man (Sumber  Daya  Manusia)  yang  dimaksud  adalah  petugas assembling di  Rumah  Sakit  Pusat  Pertamina.  Apa  yang  menjadi  penyebab  dari  faktor man diuraikan sebagai berikut:
3.1.1  Pengetahuan
Faktor  pengetahuan  diketahui  dengan  menanyakan  definisi  dan  fungsi assembling itu sendiri.  Berdasarkan  hasil  wawancara,  definisi  dan  fungsi assembling yaitu  kegiatan mengurutkan  dokumen  rekam  medis, peracikan file (dengan cara memecah dokumen rekam medis yang telah tebal) dan memilah milah dokumen yang dianggap tidak memiliki nilai guna lagi untuk  pengobatan  pasien.  Padahal  fungsi assembling tidak  hanya  hal  tersebut  dalam  hal pengendalian berkas rekam medis. Misalnya petugas assembling juga memeriksa kelengkapan isi berkas rekam medis, mengembalikan berkas rekam medis tersebut ke unit yang bertanggung jawab  untuk  dilengkapi.  Namun  hal  tersebut  masih  belum  dilaksanakan  di  bagian assembling Rumah Sakit Pertamina.
Hal  ini  didukung  dari  hasil  penelitian  menurut  Hastuti  (2009)  yang  menyatakan  kegiatan assembling merupakan bagian di unit rekam medis yang berfungsi sebagai peneliti kelengkapan isi dan perakit dokumen rekam medis sebelum disimpan, bila belum lengkap akan dikembalikan ke unit yang bertanggung jawab untuk dilengkapi. Menurut Savitri (2011) dalam Yuliastuti (2020) assembling bertanggung  jawab atas kelengkapan rekam medis, apabila ada berkas yang belum lengkap maka harus  dikembalikan  lagi  ke  bagian yang bersangkutan.
Dengan  demikian  pengetahuan  dan  pemahaman  petugas  mengenai  fungsi assembling masih  kurang,  karena  kurang  mengetahui  bahwa assembling sendiri  memiliki  peranan  yang penting  untuk  meningatkan  mutu  rekam  medis.  Padahal,  pengetahuan  merupakan  hal  yang dominan dan sangat penting untuk membentuk tindakan seseorang, dari pengalaman beberapa penelitian  ternyata  tindakan  yang  tidak  didasari    pengetahuan  yang    baik,    tidak    akan menghasilkan  hasil yang baik ( Notoadmojo, 2007 dalam Bawelle dkk. 2013).
3.1.2  Pendidikan
Berdasarkan  dari  faktor  pendidikan  untuk  petugas assembling di  Rumah  Sakit  Pusat Pertamina  kurang  mendukung,  karena  bukan  dari  lulusan  perekam  medis.  Tingkat  kualifikasi pendidikan yang sesuai adalah Diploma 3 (D3) Rekam Medis dan Informasi Kesehatan dengan gelar Ahli Madya, Diploma 4 (D4) Manajemen Informasi Kesehatan dengan gelar Sarjana Sains Terapan MIK, Strata 1 (S1) Manajemen Informasi Kesehatan dengan gelar Sarjana Manajemen Informasi Kesehatan (KEMENKES RI, 2007).
Tetapi, pendidikan bukan menjadi penghambat tidak optimalnya pelaksanaan fungsi kerja assembling, karena dapat belajar sesuai dengan pedoman rekam medis . Hal ini didasarkan dari penelitian  menurut  Eriawan  dkk.  (2013)  yang  menyatakan  bahwa  proses  belajar  dapat memberikan  keterampilan,  apabila  keterampilan  tersebut  dipraktikkan,  akan  semakin  tinggi tingkat  keterampilannya.  Semakin  lama      seseorang      bekerja,      maka      keterampilan  dan pengalamannya   juga   semakin   meningkat.
3.1.3  Pelatihan
Berdasarkan  kegiatan  wawancara  yang  dilakukan  kepada  narasumber  dapat  diketahui bahwa petugas pernah mengikuti pelatihan yang diadakan oleh RSPP sekitar pada tahun 2005 materi tentang manajemen rekam medis dan coding . Standar mengenai pelatihan rekam medis tercantum pada (Kepmenkes RI No. 377/Menkes/SK/III/2007) tentang standar profesi perekam medis yang menyatakan  bahwa  salah  satu  kompetensi  pendukung  yang  dimiiki   perekam medis   adalah   menerapkan    latihan    bagi    staf    yang   terkait   dalam    sistem   data  pelayanan kesehatan.  Rumah  Sakit  Pertamina  sudah  cukup  sesuai  dengan  standar  karena  pernah melakukan  pelatihan  kepada  petugas  rekam  medis,  namun  masih  belum  efektif  dan  efisien karena waktu terakhir melaksanakan pelatihan yang sudah lama yaitu pada tahun 2005, sekitar 15 tahun yang lalu.
Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Kusuma (2016) yang menyebutkan bahwa  peningkatan  dan  pemberian  keterampilan  dapat  dilakukan  melalui  kegiatan  pelatihan sehingga  dapat  meningkatkan  kemampuan  SDM  secara  keseluruhan  dan  memberi  kontribusi maksimal  pada  organisasi.  Pelatihan  harus  disusun  dengan  cermat  dan  disesuaikan  dengan kebutuhan organisasi. Melalui pelatihan maka kinerja karyawan dapat meningkat.

## 3.1.4 Job description
Job  description adalah  suatu  pernyataan  tertulis  yang  menguraikan  fungsi,  tugas-tugas, tanggung  jawab,  wewenang,  kondisi  kerja  dan  aspek-aspek  pekerjaan  tertentu  lainnya (Pattisahusiwa,  2013). Berdasarkan  kegiatan  wawancara  dan  observasi  yang  dilakukan, pelaksanaan  fungsi  kerja assembling petugas  belum  terlaksana  dengan  baik,  karena  petugas tidak hanya melakukan fungsi assembling namun petugas juga melaksanakan fungsi kerja yang lain (kegiatan mengambil berkas rekam medis, cetak identitas pasien, dll). Ada juga beberapa fungsi yang tidak dilakukan, yaitu pengendalian kelengkapan rekam medis karena keterbatasan petugas assembling yang berjumlah 1 orang. Pengendalian kelengkapan rekam medis dilakukan oleh perawat Rumah Sakit Pusat Pertamina dengan cara menandai pada formulir rekam medis yang tidak terdapat tanda tangan dokter.
Padahal  seharusnya,perawat  hanya  fokus  mengisi  berkas  rekam  medis  pasien  dirumah sakit, agar waktu pengembalian berkas rekam medis dapat tepat waktu. Didukung oleh penelitian Ginting  (2019)  yang  menyatakan  dimana  perawat  perlu  mengoptimalkan  tugasnya  dalam menjalankan  evaluasi  dari  tindakan  keperawatan  setelah  melakukan  pengkajian,  diagnosa, perencanaan  dan  pelaksanaan  asuhan  keperawatan  dirumah  sakit.  Hal  ini  membuat  perawat harus mengerjakan pekerjaan utamanya terlebih dahulu kemudian mengerjakan pekerjaan yang lain. Dibuktikan pada saat observasi, berkas rekam medis masih ada yang terlambat kembali ke ruang rekam medis.
Untuk itu disini uraian tugas tiap bagian dirasa masih belum jelas. Berdasarkan penelitian yang dilakukan Farhatani (2014) menyatakan bahwa job description yang tidak jelas (meskipun telah  diberikan  pada  awal  bekerja)  posisi  kerja  yang  seringkali  dirotasi,  ditambah  dengan pergantian  tugas  secara  mendadak  akan  menyebabkan  ketidakjelasan  pekerjaan  utama  yang harus dilakukan. Sebaiknya perlu dikaji ulang mengenai uraian tugas dan fungsi pokok petugas assembling . Serta diperlukan evaluasi terkait perhitungan beban kerja petugas assembling untuk menentukan tambahan petugas jika diperlukan.
3.2  Mengidentifikasi  Fungsi  Kerja  Petugas  Assembling  Berdasarkan  Unsur  Manajemen

## Money di Rumah Sakit Pusat Pertamina
Money yang dimaksud lebih mengarah pada anggaran yang digunakan dalam fungsi kerja assembling, seperti penyediaan alat bantu assembling, ATK dan lain-lain. Peralatan atau fasilitas yang menunjang kegiatan pengelolahan rekam medis bagian assembling sudah disediakan dan tidak  memerlukan  pengajuan  anggaran  lagi.  Apa  saja  yang  dibutuhkan  untuk  kegiatan operasional rekam medik setiap tahunnya sudah terencana dengan baik. Petugas akan menulis pada  bon  permintaan  pengeluaran  material,  kemudian  kurir  khusus  yang  akan  mengantar  ke ruangan rekam medik.
Dari  keterangan  tersebut  dapat  diketahui  untuk  masalah  dana  terkait  fasilitas  -  fasilitas kinerja assembling sudah  cukup  baik,  karena  fasilitas  dari  rumah  sakit  sudah  ada  dan  tidak memerlukan anggaran  khusus lagi untuk menunjang fasilitas kerja. Petugas rekam medik juga tidak  membuat rincian  anggaran  dan  sudah dikelola  oleh bagian unit  layanan  umum  di  rumah sakit.  Sehingga,  penyediaan  alat  bantu  petugas assembling sudah  cukup  memadai.  Hal  ini didukung  dari  penelitian  Wahyuni  (2014)  yang  menyebutkan  bahwa  tanpa  adanya  dukungan fasilitas kerja yang memadai akan berdampak pada lambanya proses pelaksanaan pekerjaan.

## 3.3  Mengidentifikasi  Fungsi  Kerja  Petugas  Assembling  Berdasarkan  Unsur  Manajemen Method di Rumah Sakit Pusat Pertamina
Method adalah  cara  kerja  atau  sistem  dan  prosedur  yang  ditetapkan  dalam  organisasi perusahaan agar terjadi stabilitas dan keteraturan dalam menjalankan aktivitas di setiap elemen pendukung  dalam  menuju  pencapaian  tujuan  yang  ditetapkan  (Rahman,  2004).  Berdasarkan hasil  wawancara  dan  observasi  di  RSPP  memiliki  Standar  Operasional  Prosedur    bagian assembling ,  namun    terdapat  butir  yang  belum  tertera  seperti  meneliti  kelengkapan  rekam
medis.Hal ini termuat dalam Kepmenkes no. 377 Tahun 2007 tentang Standar Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan yang menyebutkan bahwa perekam medis harus bisa menyusun ( assembling )  rekam  medis  dengan  baik  dan  benar  berdasarkan  SOP  yang  ada,  serta menganalisis  rekam  medis  secara  kuantitatif  dengan  tepat,  mencakup  kebenaran  review identifikasi, review adanya laporan-laporan penting, review autentifikasi, review pendokumentasian yang baik.
Analisis secara kuantitatif berkas rekam medis di Rumah Sakit Pusat Pertamina juga masih belum  ada,  sehingga  berkas  rekam  medis  tidak  dilakukan  analisis  kuantitatif  secara  optimal. Hanya dilakukan review berkas rekam medis pada form informed consent dan general consent setiap  bulan  dengan  mengambil  beberapa  sampel  berkas  rekam  medis  oleh  petugas  bagian pelaporan. Hal ini menyebabkan berkas rekam medis tidak dapat diketahui secara pasti laporan kelengkapannya secara rutin. Dampak lain yang terjadi adalah kualitas data rekam medis yang dihasilkan  juga  tidak  diketahui  keakuratannya,  sehingga  dapat  merugikan  manajemen  rumah sakit sendiri dalam pengambilan keputusan (Irmawati et al. , 2018).
3.4  Mengidentifikasi  Fungsi  Kerja  Petugas  Assembling  Berdasarkan  Unsur  Manajemen

## Machine di Rumah Sakit Pusat Pertamina
Sarana dan prasarana yang dibutuhkan untuk melakukan assembling meliputi ruang kerja, komputer yang terintegrasi dengan SIM RSPP untuk melihat master pasien (jika diperlukan),dan alat tulis kantor. Tidak ada masalah yang berarti dalam faktor machine dan dirasa sudah cukup, karena SIM RSPP dapat dengan mudah diakses, ruang kerja untuk petugas assembling sudah disediakan  sendiri,  serta  terdapat  alat  tulis  kantor  yang  sudah  disediakan.  Sejalan  dengan penelitian Husen dan Lewa (2018) yang menyatakan sarana dan prasaran merupakan hal yang sangat  penting  didalam  melaksanakan  sebuah  pekerjaan,  tanpa  adanya  alat  atau  sarana  dan prasarana maka didalam menjalankan pekerjaan akan terhambat.
3.5  Mengidentifikasi  Fungsi  Kerja  Petugas  Assembling  Berdasarkan  Unsur  Manajemen

## Material di Rumah Sakit Pusat Pertamina
Bahan yang digunakan dalam fungsi kerja assembling adalah berkas rekam medis serta buku  ekspedisi assembling .  Kelengkapan  berkas  rekam  medis  di  RS  Pusat  Pertamina  belum mencapai  100%.  Berdasarkan  hasil  observasi  ketidaklengkapan  terbanyak  pada  review autentifikasi (nama serta tanda tangan DPJP).
Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  Permenkes  RI  No.  129  tentang  Standar  Pelayanan  Minimal Rumah Sakit tahun 2008 ) yang menyatakan Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan yaitu 100%. Hal ini karena kurangnya komunikasi antara tenaga medis, serta dokter tidak mengisi secara lengkap dokumen rekam medis setelah 24 jam selesai pelayanan.

## 4  Simpulan dan Saran
4.1  Simpulan
a.  Variabel man ,  pengetahuan  petugas  masih  dianggap  kurang  paham  mengenai  pentingnya rekam medis serta kurangnya pelatihan kepada petugas rekam medis. Untuk job description , uraian  tugas  individu  masih  kurang  jelas  karena  masih  terdapat  petugas  yang  rangkap pekerjaan.
b.  Variabel money ,  petugas  rekam    medik  tidak  membuat  anggaran  untuk  fasilitas  atau penunjang yang dibutuhkan di unit assembling . Karena, kebutuhan operasional rekam medis di Rumah Sakit Pusat Pertamina sudah disediakan oleh bagian layanan umum rumah sakit. Untuk  kebutuhan  operasional  rekam  medis  seperti  ATK  petugas  meminta  melalui  bon pemintaan, kemudian kurir khusus yang akan mengantar ke ruang rekam medik.
c.  Variabel method , Standar Operasional Prosedur assembling di Rumah Sakit Pusat Pertamina belum  rinci.  Seperti  analisis  secara  kuantitatif  berkas  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Pusat Pertamina masih belum ada.
d.  Variabel machine ,  tidak  ada  masalah  yang  berarti  dalam  faktor machine dan  dirasa  sudah cukup. Karena sudah terdapat ruang kerja,komputer yang terdapat SIM RSPP, serta alat tulis kantor.
e.  Variabel material , salah satu bahan yang penting pada unit rekam medis adalah berkas rekam medis. Berkas rekam medis yang ada di Rumah Sakit Pusat Pertamina masih belum lengkap 100%.  Berdasarkan  hasil  observasi  ketidaklengkapan  terbanyak  pada  autentifikasi  (nama
serta tanda tangan DPJP). Hal ini karena kurangnya komunikasi antara tenaga medis, serta masih kurangnya disiplin DPJP dalam melengkapi berkas rekam medis.

## 4.2 Saran
a.  Mengadakan atau  mengikut sertakan petugas rekam medis dalam  kegiatan  pelatihan dan seminar tentang rekam medis agar dapat menambah  pengetahuan dan keterampilan.
b.  Menjalin kerjasama dan komunikasi antara unit rekam medis dengan dokter maupun perawat selaku pengguna formulir rekam medis.
c.  Memberikan  sanksi  berupa    teguran  atau  pun surat  peringatan  (SP)  bagi  petugas  yang salah atau lalai dalam pekerjannya, untuk meningkatkan kedisiplinan petugas.
d.  Sebaiknya  setiap  bagian  unit  rekam  medis  diberikan  penanggung  jawab  masing-masing, agar tetap sesuai dengan tugas pokok dan fungsi yang ada.
e.  Evaluasi  beban  kerja assembling untuk  menentukan  kebutuhan  petugas,  jika  diperlukan sebaiknya dengan lulusan perekam medis .
f. Pada  Standar    Operasional  Prosedure    bagian assembling sebaiknya  ditambahkan pengendalian ketidaklengkapan rekam medis (analisis kuantitatif).
g.  Membuat form KLPCM sekaligus melakukan analisis kuantitatif untuk berkas rekam medis. Tujuan  diadakannya  analisis  kuantitatif    rekam  medis  yaitu  untuk    menemukan  adanya kekurangan, kehilangan atau ketidaklengkapan pada berkas rekam medis. Sehingga dokter maupun perawat akan lebih mudah dalam melengkapi berkas rekam medis.

## Daftar Pustaka
Bawelle,  S.,  J.S.V.  Sinolungan  dan  R.S.  Hamel.  2013. Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap Perawat Dengan Pelaksanaaan Keselamatan Pasien (Patient Safety) di Ruang Rawat Inap RSUD Liun Kendage Tahun A. Jurnal Keperawatan UNSRAT .
Depkes  RI.  2008. Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor :129/Menkes/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit .
Dewi, N. F. dan K. Agustina. 2017. Analisis Sistem Pelayanan Rekam Medis Rawat Inap di RSUP Dr . Kariadi Semarang Tahun 2016 .
Eriawan, R.D., Wantiyah dan A. Ardiana. 2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan Perawat Dengan Tindakan Keperawatan Pada Pasien Pasca Operasi Dengan General Aenesthesia di Ruang Pemulihan IBS RSD Dr. Soebandi Jember . Jurnal Pustaka Kesehatan volume 1 .
Farhatani,  W.  H.  dan  R.D.  Wulandari.  2014. Faktor  Determinan  Lamanya  Penyediaan  Rekam Medis Rawat Jalan RSUD Dr. Moh. Soewandhie Surabaya . Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia (JAKI) volume 2.
Ginting,  C.A.  2019. Mengoptimalkan  Tugas  Perawat  Dalam  Evaluasi  Asuhan  Keperawatan  di Rumah Sakit .
Hastuti, S. D., S. Sugiarsi dan T. Lestari. 2009. Analisis Keterlambatan Pengembalian Dokumen Rekam  Medis  Pasien  Rawat  Inap  di  Bagian  Assembling  Di  RSU  PKU  Muhammadiyah Delanggu Triwulan I Tahun 2009 .
Husen S.H. dan I.B. Lewa. 2018. Tinjauan Kemampuan Tenaga Kesehatan Pada Pengelolaan Sistem  Informasi  Kesehatan  (SIK)  di  Puskesmas  Sulamadaha  Kecamatan  Pulau  Ternate Tahun 2013’, Jurnal Kesehatan Poltekkes Ternate volume 7.
Irmawati et  al. 2018. Analisis  Kuantitatif  Rekam  Medis  Pasien  Rawat  Inap  di  Bangsal  Mawar RSUD Ungaran . Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan volume 1.
Ismainar, H. 2018. Manajemen Unit Kerja Untuk Perekam Medis dan Iinformatika Kesehatan Ilmu Kesehatan Masyarakat Keperawatan dan Kebidanan . Yogyakarta: Deepublish.
Kemenkes RI. 2007. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 377/MENKES/SK/III/2007  Tentang  Standar  Profesi  Perekam  Medis  dan  Informasi Kesehatan.
Kusuma, N.A., M. Djudi dan A. Prasetya. 2016. Pengaruh Pelatihan Terhadap Kemampuan Kerja dan  Kinerja  Karyawan  (Studi  Pada  Karyawan  Para-Medis  RSIA  Buah  Hati  Pamulang Tangerang Selatan). Jurnal Administrasi Bisnis S1 Universitas Brawijaya volume 31.
Kusumawati,  F.  2016. Evaluasi  Fungsi  Kerja  Assembling  Dalam  Rangka  Peningkatan Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Di Rumah Sakit Islam Kendal Tahun 2016 .
Mawarni,  D.  dan  Wulandari,  R.  D.  2013. Identifikasi  Ketidaklengkapan  Rekam  Medis  Pasien Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Lamongan . Jurnal Administrasi  Kesehatan Indonesia volume 1.
Nuraini, N. 2015. Analisis Sistem Penyelenggaraan Rekam Medis di Instalasi Rekam Medis RS “ X ” Tangerang Periode April-Mei 2015 . Jurnal Administrasi Rumah Sakit volume 1.
Pattisahusiwa,  S.  2013. Pengaruh  Job  Description  dan  Job  Specification  Terhadap  Kinerja Proses . Jurnal Akuntabel volume 10.
Rahman, H. 2004. Manajemen Fit & Proper Test . Yogyakarta: Pustaka Widyatama.
Wahyuni, S. 2014. Pengaruh Motivasi, Pelatihan dan Fasilitas Kerja Terhadap Kinerja Pegawai Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Sulawesi Selatan . e-Jurnal Katalogis volume 2.
Yuliastuti,  H. 2020. Tinjauan  Pelaksanaan  Assembling  Dalam  Pengendalian  Ketidaklengkapan Berkas Rekam Medis di RSU Muslimat Ponorogo . Jurnal Delima Harapan volume 7.