Jurnal Keperawatan Jiwa, Volume 6 No 2, Hal 64 - 70, November 2018 FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah

## GAMBARAN PERILAKU ORANG TUA DALAM STIMULASI PADA ANAK YANG MENGALAMI KETERLAMBATAN PERKEMBANGAN USIA 0-6 TAHUN
Dwi Haryanti 1 , Khatimul Ashom 1 , Qurrotul Aeni 1
1 Program Studi Ners, STIKES Kendal ns.d.haryanti@gmail.com

## ABSTRAK
Perkembangan  merupakan  suatu  perubahan  yang  tejadi  pada  anak  yang  dapat  dilihat  dari  aspek motorik,  emosi,  kognitif  dan  psikososial  interaksi  anak  terhadap  lingkungan.  Perkembangan  anak paling pesat pada umur 0-6 tahun biasanyadisebut sebagai masa keemasaan atau the goldenages. Pada masa ini faktor stimulasi menjadi sangat penting dalam suatu perkembangan anak  agar  kemampuan anak terganggu meliputi perkembangan motorik halus, motorik kasar, bahasa dan kemampuan sosial. Tuhuan  penelitian  untuk  mengetahui  perilaku  orang  tua  dalam  menstimulasi  anak  usia  0-6  tahun  di kecamatan Gringsing. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif deskriftif dengan menggunakan pendekatan  metode  survey.  Tehnik  pengembalian  sampel  menggunakan purposive  sampling dan didapatkan sampel sebanyak 65 responden. Alat penggumpulan data menggunakan kuesioner perilaku. Penelitian  ini  didapatkan  hasilsebagian  besar  orang  tua  memiliki  perilaku  baik  yaitu  sebanyak  56 responden (86,2%), sebagian kecil memiliki perilaku cukup yaitu sebanyak 9 responden (13,8%) dan ≥35%  responden belum melakukan motorik halus. Orang  tua  dapat  mencari informasi tentang stimulasi perkembangan anak usia 0-6 tahun dengan jalan sering membaca buku, majalah, membuka internet bertanya kepada tenaga kesehatan, kader Posyandu, teman, atau keluarga untuk meningkatkan stimulasi perkembangan anak usia 0-6 tahun akan meningkat.
Kata kunci: Perilaku orangtua , stimulasi  perkembangan anak

## IDENTIFIEDTHE BEHAVIOR OF PARENTS IN STIMULATING CHILDREN AGED 0-6 YEARS

## ABSTRACT
Development a change that happen in children that can be seen from the motorik, emotional, cognitive and  psychosocial  aspects  of  the  child's  interaction  with  the  environment.  The  most  rapid  child development at the age of 0-6 years is usually called  as the golden age or the goldenages. At this time the stimulation factor becomes very important in a child's development so that the ability of children disturbed  include  the  to  development  of  soft  motorik,  coarse  motorik,  language  and  social  ability. Objectiveb to  identifiedthe  behavior  of  parents  in  stimulating  children  aged  0-6  years  in  Gringsing district. This  research  descriptive  quantitative  research  by  using  survey  method  approach.  The technique  of  returning  this  sample  with  that  purposive  sampling  and  be found  sample  of  65 respondents.  The  instrument  to  collect  data  used  questionnaire. This  research  got  the  result  most parents have good behavior that as much 56 respondents 86,2%), some have enough behavior which 9  respondents  (13,8%)  and ≥35%  of  responde nts  have  not  done  fine  motor  skills. Expected  to  find information about the stimulation of development of children aged 0-6 years by often reading books, magazines,  opening  the  internet  asking  health  workers,  Posyandu  cadres,  friends,  or  family  so  that knowledge of developmental stimulation of children aged 0-6 years will increase.
Keywords: Parent behavior, Child development stimulation

## PENDAHULUAN
Perkembangan  merupakan  suatu  perubahan yang  tejadi  pada  anak  yang  dapat  dilihat  dari aspek  motorik,  emosi,  kognitif  dan  psikososial interaksi
anak
terhadap lingkungan
(Harlimsyah, 2007). Perkembangan juga bertambahnya  fungsi  tubuh  yang  komplek  dan
teratur dapat  diperkirakan  dan  diramalkan sebagai  hasil  proses  dan  diferensi  sel,jaringan tubuh organ-organ dan sistemnya yang terorganisir (IDAI, 2002).
Perkembangan  dimulai  sejak  dalam  kandungan kemudian dilanjutkan ke 8 tahap mulai bayi (0 -
Jurnal Keperawatan Volume 6 No 2, Hal 64 - 70, November 2018
18  bulan), toddler (1,5 – 3  tahun),  anak-anak awal atau pra sekolah (3-6 tahun), sekolah (6-12 tahun), remaja (12-18 tahun), dewasa muda (18 – 35  tahun),  dewasa  tengah  (35-65)  tahun,  dan tahap  terakhir  yaitu  dewasa  akhir  (>65  tahun), Erik Erikson dalam (Wong dkk, 2009). Periode emas  anak  disebut  sebagai  masa  keemasaan atau  the goldenages.  Sebab  pada  masa  itu  otak akan  sedang  mengalami  pertumbuhan  dan perkembangan yang sangat pesat. Otak merupakan  kunci  utama  bagi  pembentukan kecerdasaan  anak.  Periode  ini  dimulai  sejak janin  dalam  kandungan  hingga  usia  6  tahun. Perumbuhan  dan  perkembangan  otak  anak mencapai  80  %  dari  otaknya  di  masa  dewasa kelak. Artinya di atas periode ini, perkembangan otak hanya 20% saja. Selebihnya hanyalah  perluasan  permukaan  otak  dan  janin dendrit yang lebih rumit (Suryadi, 2010).
Pertumbuhan  otak  terdapat  periode  tertentu dimana  terdapat  kesempatan  yang  baik  jika dimanfaatkan  atau  resiko  yang  besar  jika periode  ini  terlewatkan  begitu  saja.  Pada periode  kritis  ini  bagian  otak  tertentu  masih sedang  dalam  masa  pertumbuhan  yang  intensif dan  flesibel,  yang  disebut  juga  “ window  of opportunity” atau  “ golden  periods”. Dengan adanya  konsep  periode  kritis  ini  menunjukan bahwa  awal  kehidupan  sangatlah  penting  dan sangat  sulit  untuk  melakukan  kompentensi apabila  ada penglaman  yang  hilang  di  awal perkembangan.  Oleh  karena  itu  rangsangan/ stimulasi  pada  periode  ini  sangat  berguna  agar potensi  anak  dapat  berkembang  (Soetjiningsih, 2008).
Seorang  anak  dapat  mengalami  keterlambatan dan  gangguan  perkembangan.  Angka  kejadian gangguan perkembangan  anak di seluruh dunia masih tergolong tinggi yaitu di Amerika Serikat bekisar 12-16%, Thailand 24%, Argentina 22%, dan  Indonesia  13-18%  (Hidayat,  2010).  Di Provinsi  Jawa  Tengah  cakupan  Deteksi  Dini TumbuhKembang (DDTK ) anak balita dan pra sekolah belum mencapai targetyang diharapkan terlihat  data  pada  tahun  2007,  cakupan  DDTK anak  balitadan  prasekolah  sebesar  35,66% dengan  kisaran  antara  yang  terendah3,82%  di Kabupaten  Kebumen.  Hasil  cakupan  ditahun 2008 sebesar
44,7%
meningkat biladibandingkan  dengan  cakupan  tahun  2007. Cakupan  tersebut  masih  jauhdibawah  target tahun 2006 sebesar 75% (Profil Kesehatan Jawa Tengah, 2008).
Berdasarkan  data  dari  Profil  Kesehatan  Jawa Tengah  tahun2009,  cakupan  deteksi  dini
tumbuh kembang anak balita  dan pra sekolahtingkat  Provinsi  Jawa  Tengah  pada tahun  2009  sebesar  50,29%,  meningkatbila dibandingkan  dengan  cakupan  tahun  2008 sebesar  44,76.  Namun,  halini  masih  harus mendapatkan  perhatian  serius  dari  pemerintah karenarencana strategi cakupan SDIDTK (Stimulasi  Deteksi  Intervensi  Dini Tumbuh Kembang)  Jawa  Tengah  tahun  2009  sebesar 90%.
Fadlyana  E,  (2014)  mengungkapkan  pola keterlmbatan  perkembangan  balita  di  pedesaan dan  perkotaan  di  Bandung  dengan  hasil  balita yang  mengalami  keterlambatan  perkembangan di daerah  pedesaan  sebesar  30%  dan  di perkotaan  sebesar  19%.  Tjandrajani  (2012) menemukan  sebanyak  30,9%  pasien  baru  yang datang  di  klinik  khusus  Tumbuh  Kembang RSAB  Harapan  Kita  mengalami  keterlambatan Perkembangan  Umum  (KPU)  dan  50,3%  nya adalah  KPU  tanpa  penyakit  penyerta  dengan keluhan utama gangguan bicara.
Ada  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi perkembangan  pada  anak  yaitu  keturunan, neuroendokrin, hubungan interpersonal,
tingakat  sosial  ekonomi,  penyakit,  bahaya lingkungan,  stess  pada  anak  dan  pengaruh media  massa.  Menurut  hidayat,  (2008)  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  perkembangn  anak antara  lain  adalah  faktor  henedler,  faktor lingkungan  pranatal  dan  faktor  postnatal  yang terdiri  dari  budaya,  sosial  ekonomi,  nutrisi, iklim/cuaca,  olahraga/latihan  fisik,  posisi  anak dalam  keluarga,  status  kesehatan  dan  faktor hormonal.
Menurut  Susilaningrum  dkk,  (2013)  ada  dua faktor  yang  mempengaruhi  pertumbuhan  dan perkembangan  anak  yaitu  faktor  internal (genetic  dan  hormonal)  dan  faktor  eksternal (faktor  pranatal,  internal  dan  postnatal)  faktor pranatal meliputi: nutrisi ibu hamil, mekanis/posisi janin, toksin/zat kimia, kelainan endokrin,  infeksi  penyakit,  kelainan  imonologi dan  psikologis  ibu.  Faktor  intranatal  meliputi: riwayat  persalinan  yang  menyebabkan  trauma kepala  pada  bayi  sehingga  menyebabkan kerusakan jaringan otak, seperti tindakan vacum ekstraksi dan forceps,  dan  faktor  postnatal meliputi: gizi, penyakit kronis/kelainan kongenitakl,  lingkungan  fisik  dan  kimia, psikologis, obat-obatan, sosial ekonomi, lingkungan  pengasuhan,  stimulasi  dan  obat- obatan.
Faktor  stimulasi  menjadi  sangat  penting  dalam suatu  perkembangn  anak.  Stimulus  orang  tua dalam  perkembangan  anak  adalah  sebuah  cara yang  digunakan  dalam  proses  interkasi  yang berkelanjutan  antara  orang  tua  dan  anak  untuk membentuk  hubungan  yang  hangat,  dan memfasilitasi  anak  untuk  mengembangkan kemampuan  anak  yang  meliputi  perkembangan motorik  halus,  motorik  kasar,  bahasa  dan kemampuan sosial sesuai dengan tahap perkembanganya (Supartini, 2007).
Kurangya stimulasi dapat mengakibatkan keterlambatan perkembangan pada anak. Sebagian  besar  anak  dengan  keterlambatan perkembangan  tidak  teridentifikasi  sampai  usia pra  sekolah  atau  usia  sekolah  sehingga membuat mereka kesulitan untuk mengembangkan  potensi  yang  dimiiki  (Grover D, Partnering. 2015). Stimulasi dapat merangsang perkembangan anak, untuk merangsang  kemampuan  dasar  anak  umur  0-6 tahun agar anak tumbuh dan berkembang secara optimal.  Stimulasi  dapat  dilakukan  setiap  ada kesempatan  dan  sedini  mungkin.  Stimulasi  ini harus di berikan secara rutin dan berkesinambungan dengan kasih sayang, metode  bermain  dan  lain-lain.  Sehingga perkembangan  anak  akan  berjalan  optimal (Dinkes,  2009).  Stimulasi  juga  merupakan  hal penting  dalam  tumbuh  kembang  anak,  anak yang  banyak  mendapatkan  stimulasi  yang terarah  dari  orang  tua  akan  lebih  cepat berkembang  dibandingkan  anak  yang  kurang atau bahkan tidak mendapat stimulasi (Soetjiningsih, 2008). Oleh karena itu orang tua memiliki  peran  penting  dalam  menstimulasi
perkembangan  anak  karena  menjadi  orang terdekat  bagi  anak.  Stimulasi  yang  dilakukan orang  tua  dalam  menunjang  perkembangnya yaitu  stimulasi  kemampuan  gerak  kasar, stimulasi  kemampuan  gerak  halus,  stimulasi kemampuan  bicara  dan  bahasa  serta  stimulasi kemampuan sosialisasi dan kemandirian (Sulistyawati, 2014).
Adapun    orang  tua  juga  harus  mengetahui  dan memahami cara-cara menstimulasi perkembangan  anak  agar  dapat  mencegah keterlambatan  perkembangan(dinkes,  2009). Penting  bagi  orang  tua  untuk  memahami berbagai faktor yang mempengaruhi perkembangan  anak  dan  melakukan  stimulasi perkembangan,  khususnya  perkembangan  bagi anak  usia  0-6  tahun  dengan  meningkatkan pengetahuan mereka dalam memberikan stimulasi (Sugeng seto,2009).

## METODE
Jenis  penelitian  ini  yaitukuantitatif  dengan penelitian deskriptif  menggunakan  rancangan penelitian pendekatan survey. Sampel penelitian inijumlah  populasi  kurang  dari  100,  seluruh populasi  dijadikan  sampel  penelitian.  Sampel yang diambil dari penelitian ini adalah 65 orang tua. Penelitian  ini  menggunakan kuesioner. Analisa data menggunakan tendensi sentral dan distribusi frekuensi.

## HASIL
Hasil  penelitian  dapat  dilihat  pada  tabel berikut.
Tabel 1.
Usia Responden
Tabel 3 Perilaku orang tua dalam Stimulasi Perkembangan Perilaku Orang tua Frekuensi Persentase (%) Baik 56 86,2 Cukup 9 13,8 Kurang 0 0,0 Karakteristik Mean Median SD Minimal Maksimal CI (95%) Usia  Ibu 31,57 31,00 4,008 24 40 30,58-32,56 Usia Ayah 33,85 34,00 4,714 27 46 32,68-35,01
Jurnal Keperawatan Jiwa, Volume 6 No 2 Hal 64- 70, November 2018

## FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
Tabel 2.
Pekerjaan dan Pendidikan Responden
Gambar 1.
Persentase Perilaku Stimulasi Perkembangan Anak Usia 0-1 tahun
Gambar 2
Persentase Perilaku Stimulasi Perkembangn Anak Usia1-3 Tahun
Gambar 3.
0 20 40 60 80 100 Motorik Kasar Motorik halus Bahasa Personal sosial Melakukan Tidak Melakukan 0 20 40 60 80 100 120 Motorik Kasar Motorik halus Bahasa Personal sosial Melakukan Tidak Melakukan 0 20 40 60 80 100 120 Motorik Kasar Motorik halus Bahasa Personal sosial Melakukan
Tidak Melakukan KarakteristikResponden Ibu Ayah f % f % Pekerjaan Bekerja 36 55,4 54 83,1 Tidak bekerja 29 44,6 11 16,9 Pendidikan SD 0 0,0 0 0,0 SMP 11 16,9 5 7,7 SMA 54 83,1 53 81,5 Sarjana 0 0,0 7 10,8
Stimulasi  perkembangan  anak  usia  4-6 tahun memiliki perilaku  baik  dalam  menstimulasi anaknya yaitu >75% responden sudah melakukan  stimulasi  pada  anak  baik  motorik kasar,  motorik  halus,  bahasa  dan  personal sosial.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  bahwa rata-rata  usia  Ibu yaitu 32tahun,  usia  ibu terendah terendah 24 tahun dan usia ibu tertua 40  tahun.  Sementara  usia  ayah  rata-rata yaitu34tahun  ,usia  ayah  terendah  terendah  27 tahun  dan  usia  ayah  tertua  46  tahun.  Hal  ini menunjukkan bahwa usia orang tua merupakan usia produktif.
Usia  mampu  mempengaruhi  pengetahuan seseorang.  Bertambahnya  umur  seseorang dapat berpengaruh pada pertambahan pengetahuan  yang  diperolehnya,  akan  tetapi pada  usia  tertentu  atau  menjelang  usia  lanjut kemampuan  mengingat  atau  penerimaan  suatu pengetahuan  akan  berkurang  (Notoatmodjo, 2008).  Sementara  m enurut  Hurlock  (2014) semakin  cukup  umur,  tingkatkematangan  dan kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam berfikir  danbekerja.  Pada  penelitian  ini  rata- rata  usia  Ibuyaitu32tahun  dan  usia  ayah  rata- rata yaitu34tahun dengan pengetahuan tentang stimulasi  perkembangan  anak  usia  0-6  tahun sebagian  besar  baik.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  pada  usia  ini  orang  tua  sudah  cukup matang dalam berfikir dan bekerja  sehingga orang  tua  cenderung  memiliki  pengetahuan baik. Namun  tidakselaluorang  tua  dengan  usia yang  lebih  tua  memiliki  tingkatpengetahun yang  lebih  tinggi,  hal  ini  dapat  disebabkan karena  orang  tua  tidakmemilki  pemahaman yangcukup, kurangnya pengalaman dan informasi  yang  diperolehnya  (Helmi,  Amatus, abram, 2013).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pekerjaan  sebagian  besar  ibu  memiliki pekerjaan  yaitu  sebanyak  36  responden (55,4%)    dan  ayah  yang  bekerja  yaitu  54 responden  (83,1%).  Hal  ini  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  bekerja. Selain faktor pendidikan, faktor pekerjaan juga berpengaruh  terhadap  pengetahuan  seseorang. Menurut  (Wawan  dan  Dewi,  2010).  bekerja bagi  orang  tua  akan  mempunyai  pengaruh terhadap  kehidupan  keluarga,  seseorang  yang sudah  bekerja  maka  tingkat  kemampuan berfikirnya akan berpengaruh terhadap pengetahuan.  Dari  hasil  penelitian sebagian
besar  ayah  dan  ibu  memiliki  pekerjaan. Mayoritas  pengetahuan  orang  tua  dalam penelitian  ini  adalah  baik.  Dengan  pekerjaan yang  dimiliki,  responden  banyak  berinteraksi dengan  lingkungan  dan  warga  sekitar.  Hal  ini juga  akan  mempengaruhi  informasi  yang diperolehnya  misalnya  pengetahuan  mengenai stimulasi perkembangananakusia0-6tahun.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  65 orang  tua sebagian  besar  ibu  berpendidikan SMA  54  orang  (83,1%),  dan  pendidikan  ayah sebagian besar SMA 53 orang (81,5%). Hal ini menunjukan  bahwa  orang  tua  memiliki pendidikan  menengah.  Seseorang  dengan pendidikan  menengah  diharapkan  memiliki pemahaman  yang  baik  mengenai  stimulasi perkembangan  anak  usia  0-6  tahun. Faktor lain yang mempengaruhi pengetahuan seseorang  yaitu  faktor  pendidikan.  Tingkat pendidikan  akan  berpengaruh  dalam  memberi respon  yang  datang  dari  luar,  seseorang  yang lebih tinggi pendidikannya maka pengetahuannya  akan  semakin  luas  (Wawan dan Dewi, 2010)
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar orang tua memiliki perilaku baik tentang stimulasi  perkembangan  anak  usia  0-6  tahun yaitu  sebanyak  56  responden  (86,2%)  dan sebagian  kecil  yang  memiliki  perilaku  cukup yaitu sebanyak 9 responden (13,8%). Stimulasi perkembangan merupakan kegiatan merangsang  kemampuan  dasar  anak  usia  0-6 tahun agar anak dapat tumbuh dan berkembang secara  optimal  (Depkes  RI,  2009).  Anak  yang kurang  mendapat  stimulasi  dapat  mengalami penyimpangan  tumbuh  kembang  atau  bahkan gangguan secara menetap. Stimulasi pada anak dapat  dilakukan  oleh  orang  tua,  pengasuh, keluarga  atau  orang-orang  yang  berada  di sekitar  anak.  Stimulasi  yang  diberikan  dapat berupa verbal, auditori, visual, taktil, dan lain- lain  (Susanto,  2011). Hasil  Khususnya  hal  ini menunjukkan bahwa orang tua sudah tahu cara melakukan  stimulasi  kepada  anaknya.  Dalam perilaku  ini  dibagi  menjadi  3  tahapan  umur yaitu  0-1  tahun,  1-3  tahun  dan  4-6  tahun,  dari ketiga  tahapan  umur  tersebut  >75%  seluruh orang  tua  sudah  melakukan  stimulasi  pada anak baik motorik kasar, motorik halus, bahasa dan personal sosial.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
1. Rata-rata usia ibu 32 tahun dan usia  ayah
34 tahun.  Sebagian  besar  ibu dan  ayah
memiliki pekerjaan. Sementara berdasarkan pendidikan  sebagian  besar  ibu dan  ayah berpendidikan SMA 2. Perilaku orang tua dalam stimulasi perkembangan  anak  usia  0-6  tahun  di  bagi menjadi  3  yaitu  pada  perilaku  orang  tua yang  memiliki  anak  pada  umur  0-1  tahun  , umur  1-3  tahun  dan  umur  4-6  tahun  dari ketiga  tahapan  umur  memilki  hasil yaitu sebanyak  56  responden  (86,2%)  dan sebagian  kecil  yang  memiliki  perilaku cukup yaitu sebanyak 9 responden (13,8%).

## Saran
Diharapkan  orangtua untuk mencari informasi tentang stimulasi perkembangan anak usia 0-6 tahun dengan jalan sering membaca buku, majalah,  membuka  internet  bertanya kepada tenaga kesehatan,  kader  posyandu pada saa pelayanan  posyandu,  teman,  atau keluarga untuk  dapat  menstimulasi  perkembangan anak usia 0-6 tahun akan meningkat.
Hasil penelitian ini disarankan dapat digunakan sebagai dasar awal untuk melanjutkan penelitian dibidang sama dengan variable penelitian  lain  yang  belum diungkap sehingga didapatkan hasil atau informasi yang lebih luas dan lengkap.
Misalnya mempertimbangkan untuk menambah variable faktor yang mempengaruhi perilaku orang tua dalam stimulasi perkembangan anak seperti pengetahuan orangtua dukungan tenaga kesehatan, dukungan keluarga, tokoh masyarakat, social budaya,  status  ekonomi, dan pengalaman.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  S  (2010). Prosedur  Penelitian :Suatu Pendekatan Praktik. (EdisiRevisi). Jakarta : RinekaCipta. Cahyaningrum  (2013). Hubungan  Antara Pengetahuan  Ibu  Tentang  Stimulasi Dengan  Tingkat  Perkembangan  Pada Anak  Usia  3-5  Tahun  di  Kelurahan Kranggan Temanggung. Naskah Publikasi. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan 'Aisyiyah Yogyakarta. Depkes RI,( 2009). Sistem Kesehatan Nasional. Jakarta.
Depkes (2012). Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2012.http://www.bkkbn.go.id/litbang/pu sdu/HasilPenelitian/SDKI2012/Laporan
PendahuluanSDKI  2012.pdf.  Diakses tanggal 10 Mei 2013
Donna  L.  Wong…[et.al].  (2008). Buku  Ajar Keperawatan  Pediatrik  Wong.  Alih bahasa  :  Agus  Sutarna,  Neti.  Juniarti, H.Y.  Kuncoro.  Editor  edisi  bahasa Indonesia  :  Egi  Komara  Yudha….[et al.]. Edisi 6. Jakarta : EGC
Fadlyana E. dan Larasaty S. (2009).
Pernikahan  Dini  dan  Permasalahannya.
Sari Pediatri. Vol.  11,  No.  2,  Agustus 2009.
Farah, J. M. (2008). Environmental stimulation,  parental  nurturance  and cognitive development in humans. Journal  Developmental  Science Vol 11, No.5,  793-801.  doi:  10.1111/j.1467 7687.2008.00688. http://www.psych.upenn.edumfarah/Dev elopment Enviro  Stim  Pare  ntalNurt .pdf. (diakses tanggal 27 Maret 2018)
Guyton,  Hall  JE.(2007). Buku  Ajar  Fisiologi Kedokteran (Terjemahan). 11 ed. Rachman RY, Hartanto H, Novrianti A,
Wulandari  N,  editors.  Jakarta:  EGC;  P. 423-35 Harlimsyah. (2007). Aspek-Aspek Pertumbuhan dan Perkembangan.
Jakarta: EGC
Hidayat  AA,  (2008) metode  penelitian kebidanan teknik analisis data. Salemba medika.
Hidayat  A.A.,  (2010).  Metode  Penelitian
Kesehatan Paradigma Kuantitatif, Jakarta: Heath Books Hurlock  (2014). Psikologi  Perkembangan Suatu Pendekatan SepanjangRentangKehidupan.  Jakarta: Erlangga
Irawan,  S.  (2014). Gambaran  Perilaku  Ibu Dalam Menstimulasi Perkembangan Motorik  Anak  Toddler  Di  Pendidikan
Anak Usia Dini Mekarsari Pucangombo Tegalombo  Pacitan. Naskah  Publikasi. Prodi
keperawatan.
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Kerlinger. (2006). Asas – Asas Penelitian Behaviour. Edisi 3, Cetakan 7. Yogyakarta:Gadjah  Mada  University Press Kosegeran,  H.  B.  (2013).  Hubungan  Tingkat Pengetahuan Orang Tua Tentang Stimulasi  Dini  Denganperkembangan Anak  Usia  4-5  Tahun  di  Desa
Ranoketang Atas. ejournal keperawatan
(e-Kp)  Volume  1.  Nomor  1.  Agustus
2013.
Marischa,  S.  (2016).  Hubungan  Pengetahuan Orang  Tua  Tentang  Stimulasi  Dengan Perkembangan  Motorik  Kasar  Anak Usia  0 – 5  Tahun  Di  Desa  Bumi  Aji Kecamatan  Anak  Tuha  Kabupaten Lampung  Tengah.  Skripsi.  Universitas Bandar Lampung.
Narendra,  M.S,  dkk.  (2002). Buku  Ajar  I Tumbuh  Kembang  Anak  dan  Remaja Edisi  Pertama IDAI. Jakarta  :  Sagung Seto
Notoatmodjo,  Soekidjo  (2007). Pendidikan dan  Perilaku  kesehatan.Cetakan  2 Jakarta: PT. Rineka Cipta.
Notoarmodjo, Soekidjo. (2010). Metode Penelitian  Kesehatan. Jakarta  :  Rineka Cipta Nursalam. (2003). Konsep Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. (Edisi Pertama). Jakarta: Salemba Medica Nursalam,  (2008). Konsep  dan  Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika Nuryanti,  Lusi.  (2008). Psikologi  Anak. Jakarta: PT Indeks Santrock, jhon.W. (2012).life span development.  13th  edition.unuvercity  of
texas, dallas: Mcgraw hill
Siagian,  P.  Sondang  (2010). Manajemen
Sumber  Daya  Manusia.  Jakarta  :  Bumi
Aksara
Soetjiningsih (1998). Tumbuh kembang.
Jakarta :EGC
Soetjiningsih.  (2007).Tumbuh  Kembang  Anak.
Surabaya: Penerbit Buku Kedokteran.
Sugiyono, (2007). Metode Penelitian Kuantitatif  Kualitatif  dan  R  &  D. Bandung: Elfabeta Sugiyono, (2009), Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D, Bandung : Alfabeta. Susanto, Ahmad. (2011). Perkembangan Anak Usia  Dini. Edisi  1.  Jakarta.  Prenada
Media Group.
Susilaningrum, R. (2013). Asuhan
Keperawatan  Bayi  dan  anak  untuk Perawat  danBidan  Edisi  2.  Jakarta:
Salemba Medika
Sulistyawati,  A.  (2014). Deteksi  Tumbuh Kembang  Anak.  Jakarta  Selatan  : Salemba Medika
Supartini.(2015).Hubungan  Pemberian  ASI Ekslusif Dengan Perkembangan
Motorik  Kasar  Pada  Anak  Usia  6-36  Bulan.
Jurnal  Kebidanan.  2015;5.Epub  maret 2015.
Swarjana,  LK. (2016),  Metode  Penelitian Kesehatan  (edisi  revisi) ,  Yogyakarta: ANDI
Udiyono,  Ari.  (2007). Metodologi  Penelitian Kesehatan.  Semarang:  Badan  Penerbit Universitas Diponegoro.
Wawan  A  &  Dewi  N.,  2010. Teori  dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,  dan Perilaku  Manusia. Yogyakarta:  Nuha Medika
Wong, L. Donna. 2009. Buku Ajar Keperawatan  Pediatrik. Vol.  1.  Edisi  6. . Jakarta:EGC.