## PENGARUH STRES KERJA, KEPUASAN KERJA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP KINERJA PERAWAT DI PUSKESMAS SEBATIK
THE EFFECT OF WORK STRESS, WORK SATISFACTION AND SOCIAL SUPPORT TO NURSING PERFORMANCE IN SEBATIK’S COMMUNITY HEALTH CENTRE (PUSKESMAS)
Meylin Rahmawati 1) Irwana 2)
Universitas Borneo Tarakan rahmwatimeylin@gmail.com
Abstrak:  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui:  (1)  pengaruh  Stres  Kerja terhadap  kinerja  perawat  Puskesmas  Sebatik,  (2)  pengaruh  Kepuasan  Kerja terhadap Kinerja perawat Puskesmas Sebatik dan (3) pengaruh Dukungan Sosial terhadap  Kinerja  perawat  Puskesmas  Sebatik.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  perawat  puskesmas  Sungai  Nyamuk  dan  puskesmas  Aji  Kuning.  Teknik Pengambilan  sampel  dengan  menggunakan  non  probability  sampling  dengan metode  sampling  jenuh.  Data  penelitian  berasal  dari  kuesioner  yang  di  buat dengan skala likert dan dianalisis dengan menggunakan regresi linier berganda.
Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  Stres  kerja  berpengaruh  negatif  dan signifikan  terhadap  Kinerja  perawat  dengan  nilai  thitung  sebesar  2,991,  ttabel sebesar  1,69389  dan  nilai  signifikan  sebesar  0,005,  maka  dapat  di  simpulkan bahwa thitung > ttabel dan nilai signifikan lebih kecil dari 0,05. Kepuasan Kerja tidak  berpengaruh  dan  tidak  signifikan  terhadap  Kinerja  perawat,  dengan  nilai thitung sebesar 1,390, ttabel sebesar 1,69389 dan nilai signifikan sebesar 0,174, maka dapat di simpulkan bahwa thitung < ttabel dan nilai signifikan lebih besar dari  0,05.  Dukungan  Sosial  berpengaruh  positif  dan  tidak  signifikan  terhadap Kinerja perawat, dengan nilai thitung sebesar 1,992, ttabel sebesar 1,69389 dan nilai  signifikan sebesar 0,055, maka dapat di  simpulkan bahwa thitung > ttabel dan nilai signifikan lebih besar dari 0,05.
Kata Kunci : Stres Kerja, Kepuasan kerja, Dukungan Sosial, Kinerja
Abstract: This study aims to determine: (1) the effect of Job Stress on the nurse performance  of  Sebatik  Health  Center,  (2)  the  effect  of  Job  Satisfaction  on Puskesmas nurse performance Sebatik and (3) the effect of Social Support on the Performance of nurses at the Sebatik Health Center. The population in this study were  nurses  from  Sungai  Nyamuk  health  center  and  Aji  Kuning  health  center. Sampling  technique  using  non  probability  sampling  withmethod  saturated sampling. The research data comes from questionnaires made with a Likert scale and analyzed using multiple linear regression.
These results indicate that the stress of work a significant negative effect on  the  nurses  performance  with  value  tcount,  of  2,991,    ttable  of  1,69389  and significant  value  of  0.005,  it  can  be  concluded  that  tcount  >  ttable  and  a significant  smaller  value  than  0,05.  Job  satisfaction  has  no  effect  and  is  not
significant  to  the  performance  of  nurses,  with  a  value  tcount  of  1,390  ttable  of 1,69389 and significant value of 0.174, it can be concluded that tcount < ttable and significant value greater than 0.05. Social support  and no significant positive effect  on  the  Performance  of  nurses,  with  a  value  tcount  of  1,992    ttable  of 1,69389 and significant value of 0.055, it can be concluded that tcount  > ttable and significant value greater than 0.05.
Keywords: Job Stress, Job Satisfaction, Social Support, Performance

## LATAR BELAKANG
Puskesmas merupakan fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang memiliki  peran  sangat  strategis dalam upaya mempercepat peningkatan derajat kesehatan sebagian masyarakat Indonesia. Perawat  Salah  satu  profesi  yang mempunyai peran penting di puskesmas. Perawat merupakan salah satu  profesi  yang  memiliki  andil besar dalam menentukan keberhasilan  rumah  sakit  atau puskesmas    dalam  memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat,  hal  ini  disebabkan selama  24  jam  perawat  berperan menghadapi masalah kesehatan pasien  secara  terusmenerus  (Faudin dkk, 2015). Seorang perawat dituntut untuk selalu profesional dan berkualitas dalam memberikan pelayanan  kepada  pasien.  Semakin meningkatnya  tuntutan  tugas  yang dihadapi  perawat,  maka  dapat meningkatkan stres. Perawat dihadapkan dengan berbagai masalah yang  di  keluhkan  pasien  yang bermacam-macam, hubungan dengan rekan  kerja  dan  atasan  yang  tidak terjalin  dengan  baik,  beban  kerja yang berat, di ruang rawat inap yang pekerjaannya kompleks dan monoton, dan ditambah dengan tuntutan  tugas  yang  harus  dicapai (Suryaningrum  2015).  Dari  situasi dan  tuntutan  kerja  perawat  bisa membuat perawat stres dan mengganggu  pekerjaannya  serta dapat menurunkan kinerja perawat Kinerja merupakan  hasil pekerjaan yang mempunyai hubungan  kuat  dengan  tujuan strategis organisasi, kepuasan konsumen, dan memberikan kontribusi pada ekonomi (Armstrong dan Baron,  1998:15). Kinerja  adalah tentang  apa  yang  dikerjakan  dan bagaimana  cara  mengerjakannya. Seorang karyawan dikatakan berhasil melaksanakan  pekerjaannya  atau memiliki  kinerja  yang  baik,  apabila hasil  kerja  yang  diperoreh  lebih tinggi  dari  standar  kinerja.  Penilaian kinerja  dapat  dilakukan  dengan membandingkan  hasil  kerja  yang dicapai  karyawan  dengan  standar pekerjaan.  Bila  hasil  kerja  yang diperoleh  sampai  atau  melebihi standar  pekerjaan  dapat  dikatakan kinerja  seorang  karyawan  termasuk pada  kategori  baik.  Demikian sebaliknya,  seorang  karyawan  yang hasil  pekerjaannya  tidak  mencapai standar  pekerjaan  termasuk  pada kinerja  yang  tidak  baik  atau berkinerja  rendah  (Bangun  2012). Menurut  Wirawan  (2009)  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  kinerja yaitu, stres kerj
a. Stres  kerja  yang  dialami perawat  dapat  mengganggu  kinerja dan mengurangi produktivitas perawat dalam memberikan pelayanan  kepada  pasien.  Perawat yang  mengalami  stres  menjadi nervous  dan  merasakan  kekuatiran kronis.  Mereka  sering  menjadi marah-marah,  agresif,  tidak  dapat relaks,  atau  memperlihatkan  sikap yang  tidak  kooperatif  (Hasibuan, 2009).  Stres  yang  dibiarkan  begitu saja  tanpa  penanganan  yang  serius dari  pihak  perusahaan  membuat karyawan  menjadi  tertekan,  tidak termotivasi,  dan  frustasi.  Pada  tahap yang  semakin  parah,  stres  bisa membuat  karyawan  menjadi  sakit atau  bahkan  akan  mengundurkan diri. (Gaffar 2012). Selain stres kerja, kinerja  juga  di  pengaruhi  oleh kepuasan kerja. (Wirawan, 2009).
Kepuasan  kerja  merupakan sikap emosional yang menyenangkan dan mencintai pekerjaanya (Hasibuan,  2014).  Kepuasan  kerja mencerminkan  perasaan  seseorang terhadap  pekerjannya.  Ini  Nampak dalam sikap  positif  karyawan terhadap  pekerjaan  dan  segala sesuatu yang dihadapi di lingkungan kerjanya.  Dengan  perasaan  yang positif  dan  senang  berkaitan  dengan pekerjaan,  karyawan  diharapkan bekerja dengan baik untuk mencapai kinerja  yang  diharapkan  begitupun sebaliknya  (Admaji,  2011).  Selain kepuasan  kerja  dan  stres  kerja, kinerja  juga  dapat  di  pengaruhi  oleh Dukungan Sosial. (Yulia, 2017).
Dukungan  sosial  merupakan dukungan  emosional,  mendorong adanya ungkapan perasaan, memberi nasihat atau informasi, serta memberikan bantuan berupa material (Smet, 1994).  Bagi  karyawan
dukungan  sosial  sangat  diperlukan guna  untuk  mengurangi  stress  kerja. Karena,  semakin  besar  dukungan sosial  yang  diterima  maka  semakin rendah  tingkat  stress  kerjanya  dan begitu juga sebaliknya. Perawat yang dukungan  sosialnya  rendah  akan mengalami  kondisi  kerja  yang kurang  nyaman  diakibatkan  dari hubungan  yang  kurang  harmonis. Dukungan  sosial  yang  rendah  akan mempengaruhi  tingkat  stres  kerja seseorang  (Suryaningrum,  2015). Dukungan  sosial  yang  dimaksud disini  adalah  dukungan  sosial  yang didapat  dari  lingkungan  pekerjaan yaitu seperti rekan kerja dan keluarga maupun  teman  di  luar  lingkungan kerja.  Sehingga,  banyak  kasus  yang menunjukan  bahwa,  para  karyawan yang  mengalami  stress  kerja  adalah mereka  yang  tidak  mendapatkan dukungan dari rekan sekerjanya.
Ada 5 puskesmas yang ada di Sebatik  yakni  Puskesmas  Setabu, Puskesmas  Aji  Kuning,  Puskesmas Lapri,  Puskesmas  Sungai  Nyamuk dan  Puskesmas  Sungai  Taiwan.  Di antaranya  ada  tiga  yang  membuka layanan  rawat  inap  24  jam  yakni Puskesmas  Setabu,  Puskesmas  Aji Kuning  dan  Puskesmas  Sungai Nyamuk sehingga dilakukannya shift kerja  untuk  perawat.  Shift  kerja merupakan  salah  satu  strategi  yang dilakukan perusahaan untuk meningkatkan  produktivitas  secara maksimal dan efisien namun berpotensi  menyebabkan  stres  kerja pada  karyawan  (Marchelia  2014). Berdasarkan  hasil  wawancara  dari salah  satu  karyawan  di  Puskesmas Aji  Kuning  dan  Puskesmas  Sungai Nyamuk  mengatakan  bahwa  tenaga Perawat  di  Puskesmas  tersebut
kurang    karena  sebagian  tenaga Perawat  telah  pindah  tugas    di Rumah  Sakit  Pratama  di  Tanjung Karang  yang  telah  di  resmikan  pada awal  bulan  Agustus  2018  lalu. Adapun  puskesmas  yang  ingin menjadi  objek  penelitian  saya  yaitu puskesmas Aji Kuning dan Puskesmas Sungai Nyamuk.

## PERUMUSAN MASALAH
Berdasarkan  latar  belakang yang  dikemukakan,  maka  rumusan masalah  dalam  penelitian  ini  adalah Apakah  Stres  Kerja,Kepuasan  Kerja dan  Dukungan  Sosial  berpengaruh terhadap KInerja Perawat Puskesmas Sebatik

## TUJUAN PENELITIAN
Sesuai  dengan  permaslahan yang  telah  dirumuskan,  tujuan penelitian adalah sebagai berikut :
1.  Untuk  mengetahui  pengaruh stress  kerja  terhadap  kinerja perawat Puskesmas di Kecamatan Sebatik. 2.   Untuk  mengetahui  pengaruh kepuasan  kerja  berpengaruh terhadap kinerja perawat Puskesmas  di  Kecamatan  di Sebatik. 3.  Untuk  mengetahui  pengaruh dukungan sosial terhadap kinerja perawat Puskesmas di Kecamatan Sebatik.

## TINJAUAN PUSTAKA
Stres Kerja Stres  kerja  adalah  suatu kondisi ketegangan yang menciptakan adanya
ketidakseimbangan  fisik  dan  psikis, yang  mempengaruhi  emosi,  proses berpikir, dan kondisi seorang keryawan  (Siagian,  2018).  Dengan adanya  stres  kerja  yang  tinggi  akan menurunkan  kinerja  perawat  (Gaffar 2012). Dampak Stres Stress menunjukkan gejala-gejalanya dalam sejumlah  cara.  Misalnya,  seseorang yang  sedang  mengalami  stress dengan  level  yang  tinggi  dapat berkembang  menuju  tekanan  darah tinggi,  luka  lambung,  iritabilitas, sulit  dalam  Pengambilan  keputusan rutin,  kehilangan  selera  makan, kecenderungan memperoleh kecelakaan  dan  lain-lain  serupa  itu. Semua gejala-gejala ini di kelompokkan  dalam  tiga  kategori umum: gejala-gejala fisiologis,
psikologis,  dan  perilaku  (Muchlas, 2005).  1.  Gejala-gejala  Fisiologis Yang  terbanyak  menjadi  perhatian kita tentang stress adalah gejalagejala fisiologis.  Hal  ini  secara  menonjol disebabkan  oleh  kenyataan  adanya berbagai  topic  penelitian  yang dilakukan  oleh  para  spesialis  dalam ilmu  kesehatan  dan  kedokteran. Penelitian  ini  berpendapat  bahwa stress dapat menciptakan perubahan- perubahan dalam metabolism, meningkatkan  angka  denyut  jantung dan  pernapasan,  menaikkan  tekanan darah,  menimbulkan  sakit  kepala, dan  merangsang  timbulnya  serangan jantung.  Hubungan  antara  stress dengan  gejala-gejala  fisik  yang khusus  tersebut  tidak  begitu  jelas. Hanya  sedikit,  kalau  ada,  yang memiliki hubungan konsisten (Beehr
&  Newman,  1978).  Hal  ini menunjukkan  kompleksnya  gejala- gejala dan kesukaran untuk
mengukur gejala-gejala tersebut secara objektif. 2.  Gejala-gejala  Psikologis  Stress dapat menyebabkan timbulnya ketidakpuasan. Stress yang berhubungan dengan pekerjaan dengan sendirinya dapat menyebabkan  ketidakpuasan  kerja. Ketidakpuasan kerja, dalam kenyataannya  adalah  efek  psikologi dari stress yang paling sederhana dan jelas.  Tetapi  stress  menunjukkan dirinya  dalam  status  psikologis tertentu, misalnya ketegangan, kecemasan, ketrsinggungan, kebosanan,  dan  keras  kepala.  Bukti menunjukkan  bahwa  ketika  orang ditempatkan dalam pekerjaan- pekerjaan  yang  membuat  banyak tuntutan  yang  mengandung  konflik atau  dalam  pekerjaan  yang  kurang jelas  tentang  kewajibankewajiban, kewenangan  dan  tanggung  jawab karyawan,  maka  baik  stress  maupun ketidakpuasan akan meningkat (Cooper & Marshall, 1976). Demikian pula, makin sedikit orang- orang  memiliki  control  terhadap waktu  kerja  mereka,  makin  besar pula  stress  dan  ketidakpuasannya. Meskipun masih diperlukan penelitian-penelitian lagi untuk mengklarifikasi  hubungan  stress dengan  pekerjaan,  beberapa  bukti telah  menyatakan  bahwa  pekerjaan- pekerjaan  yang  hanya  memberikan tingkat variasi, signifikansi, autonomi,  umpan-balik  dan  identitas yang  rendah  untuk  para  karyawan, akan menciptakan stress dan mengurangi kepuasan dan keterlibatan dalam pekerjaan (Hackman & Oldham, 1975). 3.  Gejala-gejala  Perilaku  Gejala- gejala  stress  yang  berhubungan dengan perilaku termasuk
perubahan-perubahan
dalam produktivitas,  absensi,  dan  pindah kerja,  juga  perubahan-perubahan dalam kebiasaan makan, lebih sering merokok  dan  bertambahnya  minum alcohol,  bicara  menjadi  cepat, bertambahnya  gelisah,  dan  adanya gangguan tidur
Kepuasan Kerja
Kepuasan kerja
mencerminkan  perasaan  seseorang terhadap  pekerjannya.  Ini  Nampak dalam  sikap  positif  karyawan terhadap  pekerjaan  dan  segala sesuatu yang dihadapi di lingkungan kerjanya  (Admaji,  2011).  kepuasan kerja  merupakan  sikap  emosional yang  menyenangkan  dan  mencintai pekerjaanya (Hasibuan, 2014). Dengan  adanya  kepuasan  kerja  bisa meningkatkan kinerja perawat
(Admaji, 2011).
Kepuasan keja pada dasarnya merupakan  sesuatu  yang  bersifat individual.  setiap  individu  memiliki tingkat  kepuasan  yang  berbeda-beda sesuai  dengan  sistem  nilai  yang berlaku pada dirinya, semakin tinggi penilaian terhadap kegiatan dirasakan  sesuai  dengan  keinginan individu,  maka  semakin  tinggi kepuasannya terhadap kegiatan tersebut. Dengan demikian, kepuasan merupakan evaluasi yang menggambarkan seseorang atas
perasaan  sikapnya  senang  atau  tidak senang,  puas  atau  tidak  puas  dalam bekerja (Rivai, 2004).
Dukungan Sosial
Dukungan  sosial  merupakan dukungan  emosional,  mendorong adanya ungkapan perasaan, memberi
nasihat atau informasi, serta memberikan bantuan berupa material
(Smet,  1994).  Dengan  adanya dukungan  sosial  yang  tinggi  maka akan  meningkatkan  kinerja  perawat (Yulia, 2017).
Kinerja Manajemen kerja adalah manajemen  tentang  menciptakan hubungan dan memastikan komuniksi  yang  efektif.  Manajemen kinerja memfokuskan pada apa yang diperlukan  oleh  organisasi,  manajer, dan pekerja untuk berhasil. Manajemen  kinerja  adalah  tentang bagaimana  kinerja  dikelolah  untuk memperoleh sukses (Wibowo, 2013). Kinerja  berasal  dari  pengertian perfomence. Ada pula yang memberikan  pengertian  performance sebagai  hasil  kerja  atau  prestasi kerja.  Namun,  sebenarnya  kinerja mempunyai  makna  yang  lebih  luas, bukan  hanya  hasil  kerja,  tetapi termasuk bagaimana proses pekerjaan berlangsung. Bangun (2012) menyatakan kinerja (performance) adalah hasil pekerjaan yang  dicapai  seseorang  berdasarkan persyaratan-persyaratan pekerjaan (job performance). Kinerja merupakan  hasil  pekerjaan  yang mempunyai  hubungan  kuat  dengan tujuan  strategis  organisasi,  kepuasan konsumen, dan memberikan kontribusi pada ekonomi (Armstrong,  dan  Baron,  1998:15). Dengan  demikian,  kinerja  adalah tentang  melakukan  pekerjaan  dan hasil  yang  dicapai  dari  pekerjaan tersebut.  Kinerja  adalah  tentang  apa yang dikerjakan dan bagaimana cara mengerjakannya.  Seorang  karyawan dikatakan  berhasil  melaksanakan
pekerjaannya  atau  memiliki  kinerja yang  baik,  apabila  hasil  kerja  yang diperoreh  lebih  tinggi  dari  standar kinerja.  Penilaian  kinerja  dapat dilakukan  dengan  membandingkan hasil  kerja  yang  dicapai  karyawan dengan  standar  pekerjaan.  Bila  hasil kerja  yang  diperoleh  sampai  atau melebihi  standar  pekerjaan  dapat dikatakan  kinerja  seorang  karyawan termasuk pada kategori baik. Demikian sebaliknya, seorang karyawan  yang  hasil  pekerjaannya tidak  mencapai  standar  pekerjaan termasuk  pada  kinerja  yang  tidak baik atau berkinerja rendah (Bangun 2012).

## Tinjauan Empiris
Salah  satu  data  pendukung yang perlu dijadikan bagian tersendiri adalah penelitian terdahulu yang  relevan  dengan  permasalahan dan  metode  yang  sedang  dibahas pada penelitian ini. Berikut merupakan  penelitian  terdahulu, berupa  beberapa  jurnal yang  relevan dengan penelitian yang dilakukan: 1. Faudin, Sungkawati dan Samiadji, 2015 dengan judul Pengaruh stres kerja  terhadap  kinerja  perawat melalui  kepuasan  kerja  (Studi
Pada Perawat Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Militer Kota Malang)dengan  hasil  terdapat pengaruh  signifikan  dan  positif stress  kerja  terhadap  kinerja perawat.
2.  Chairizal,  Ningsih  dan  Nuryanti,
2014
Dengan  judul  Pengaruh  stres  dan kepuasan  kerja  terhadap  kinerja perawat rumah sakit Ibu dan Anak Eria  Bunda  Pekan  baru  dan  hasil secara  parsial  stres  berpengaruh
negatif  dan  signifikan  terhadap kinerja  dan    kepuasan  kerja berpengaruh positif dan signifikan terhadap kinerja perawat. 3.  Adnyaswari  dan  Adnyani,  (2017) dengan judul Pengaruh Dukungan Sosial  dan  Burnout  terhadap Kinerja  Perawat  Rawat  Inap RSUP Sanglah Hasil  penelitainnya    Dukungan sosial  memiliki  pengaruh  positif terhadap  kinerja  perawat  pada bidang  rawat  inap  RSUP  Sanglah Denpasar 4  Dodi  Wisdiansyah,  2017  yang berjudul  Pengaruh  Konflik  Peran Ganda  dan  Stres  Kerja  Terhadap Kinerja  Perawat  Wanita  Rumah Sakit  Umum  Kota  Tarakan,  hasil penelitaian  menyatakan  Stres kerja berpengaruh positif terhadap kinerja  perawat  wanita  Rumah Sakit Umum daerah Kota Tarakan
Hipotesis
Berdasarkan  tinjauan  diatas maka  hipotesis  yang  akan  diuji dalam penelitian adalah :
Pengaruh  Stress  Kerja  terhadap
Kinerja Perawat
Stress  kerja  adalah  suatu kondisi ketegangan yang menciptakan adanya ketidakseimbangan  fisik  dan  psikis, yang  mempengaruhi  emosi,  proses berpikir, dan kondisi seorang keryawan  (Rivai,  2008).  Kinerja merupakan hasil pekerjaan yang  mempunyai  hubungan  kuat dengan  tujuan  strategis  organisasi, kepuasan konsumen, dan memberikan kontribusi pada ekonomi  (Armstrong,  dan  Baron,
1998:15).  Dengan  demikian,  kinerja adalah  tentang  melakukan  pekerjaan dan hasil yang dicapai dari pekerjaan tersebut.  Kinerja  adalah  tentang  apa yang dikerjakan dan bagaimana cara mengerjakannya.
Stres kerja mempengaruhi  kinerja. Tingkat stres yang  mampu  dikendalikan  membuat karyawan  melakukan  pekerjaannya dengan  lebih  baik,  karena  membuat mereka mampu meningkatkan intensitas  kerja,  kewaspadaan,  dan kemampuan  berkreasi,  tetapi  tingkat stress  yang  berlebihan  membuat kinerja  mereka  akan  mengalami penurunan (Robbins, 2006).
Penelitian  Chairizal,  Ningsih dan  Nuryanti  (2014)  yang  berjudul pengaruh  stres  dan  kepuasan  kerja terhadap kinerja perawat rumah sakit Ibu  dan  Anak  Eria  Bunda  Pekan baru,  bahwa  Secara  parsial  stres berpengaruh  negatif  dan  signifikan terhadap  kinerja  perawat  Rumah Sakit  Ibu  dan  Anak  Eria  Bunda Pekanbaru.  Artinya  Semakin  tinggi stres  kerja,  maka  akan  semakin rendah  kinerja  mereka,  begitu  juga sebaliknya. Selain itu penelitian Dwi Cahyani (2017) dengan judul pengaruh  kepusaan  kerja  dan  stres kerja terhadap kinerja perawat rumah sakit PKU Muhammadiyah
Yogyakarta  Unit  2  menyatakan bahwa  stres  kerja  berpengaruh negatif  dan  signifikan  terhadap kinerja  perawat  rumah  sakit  PKU Muhammadiyah  Yogyakarta  Unit  2. Berdasarkan  teori-teori  pendukung yang  telah  di  kembangkan,  maka hipotesis yang terbentuk adalah: H1:  Stres  kerja  berpengaruh negatif terhadap kinerja perawat
Pengaruh Kepuasan Kerja terhadap Kinerja Perawat Kepuasan kerja (job statisfaction) karyawan harus diciptakan  sebaikbaiknya  supaya moral kerja, dedikasi, kecintaan, dan kedisiplinan  karyawan  meningkat. kepuasan  kerja  merupakan  sikap emosional  yang  menyenangkan  dan mencintai  pekerjaanya  (Hasibuan,
2014). Kepuasan kerja mencerminkan  perasaan  seseorang terhadap  pekerjannya.  Ini  Nampak dalam sikap  positif  karyawan terhadap  pekerjaan  dan  segala sesuatu yang dihadapi di lingkungan kerjanya.  Dengan  perasaan  yang positif  dan  senang  berkaitan  dengan pekerjaan,  karyawan  diharapkan bekerja dengan baik untuk mencapai kinerja  yang  diharapkan.  Sebaliknya apabila  karyawan  tidak  memiliki kepuasan kerja, kemungkinan pekerjaan  tidak  terselesaikan  dengan baik  tinggi.  Hal  ini  dikarenakan karyawan  tidak  memiliki  perasaan positif berkaitan dengan pekerjaannya (Admaji, 2011). Chairizal,  Ningsih  dan  Nuryanti (2014)  melakukan  penelitian  dengan judul    Pengaruh  Stres dan  Kepuasan Kerja  terhadap  Kinerja  Perawat
Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak  Eria
Bunda Pekanbaru. Dari hasil penelitiannya  menyatakan  bahwa kepuasan  kerja  berpengaruh  positif dan  signifikan  terhadap  kinerja perawat  Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak Eria  Bunda  Pekanbaru.    Artinya semakin tinggi kepuasan kerja, maka kinerja  juga  akan  meningkat  dan begitu pula sebaliknya ketika kepuasan  kerja  menurun  maka kinerja juga akan menurun. Selain itu
penelitian  Dwi  Cahyani  (2017)
dengan  judul  pengaruh  kepusaan kerja dan stres kerja terhadap kinerja perawat rumah sakit PKU
Muhammadiyah  Yogyakarta  Unit  2 menyatakan  bahwa  kepuasan  kerja berpengaruh  positif  dan  signifikan terhadap kinerja perawat rumah sakit PKU  Muhammadiyah  Yogyakarta Unit  2.    Berdasarkan  teori-teori pendukung yang telah di
kembangkan,  maka  hipotesis  yang terbentuk adalah: H2: Kepuasan Kerja Berpengaruh Positif terhadap Kinerja Perawat Pengaruh Dukungan Sosial terhadap Kinerja Perawat Menurut Rahim (2006), dukungan sosial didefinisikan sebagai ketersediaan bantuan baik itu yang  berasal  dari  supervisor,  rekan kerja,  anggota  keluarga,  dan  teman. Menurut  Cobb  dukungan  sosial digambarkan  sebagai  pengalaman yang  memberikan  keyakinan  pada seseorang  bahwa  dirinya  dicintai, diperhatikan.
Dukungan sosial mempengaruhi kinerja. Kinerja merupakan  hasil  pekerjaan  yang mempunyai  hubungan  kuat  dengan tujuan  strategis  organisasi,  kepuasan konsumen, dan memberikan kontribusi pada ekonomi
(Armstrong,  dan  Baron,  1998:15). Dengan  demikian,  kinerja  adalah tentang  melakukan  pekerjaan  dan hasil  yang  dicapai  dari  pekerjaan tersebut.  Kinerja  adalah  tentang  apa yang dikerjakan dan bagaimana cara mengerjakannya.  Dukungan  sosial yang  tinggi  akan  meningkatkan kinerja  perawat.  Ketika  Suasana kerja  yang  baik  tercipta  antara  lain karena  adanya  dukungan  sosial  di
lingkungan  individu,  sehingga  dapat meningkatkan  semangat  kerja  dan mennghasilkan kinerja yang baik Penelitian  yang  dilakukan Adnyaswari  dan  Adnyani,  (2017)
pengaruh  dukungan  sosial  dan bornout  terhadap  kinerja  perawat rawat inap RSUP Sanglah, menyatakan  bahwa  dukungan  sosial memiliki  pengaruh  positif  terhadap kinerja  perawat  pada  bidang  rawat inap  RSUP  Sanglah.  Ini  artinya bahwa  ketika  dukungan  sosial perawat  tinggi,  akan  meningkatkan kinerja,  dan  sebaliknya    ketika dukungan sosial rendah akan menurunkan  kinerja.  Selain  itu penelitian  Avira  Rizqiana  Yulia (2017)  dengan  judul  pengaruh pekerjaan  keluarga  dan  dukungan sosial  serta  kecerdasan  emosional terhadap  stres  dan  kinerja  perawat wanita  di  RSD  dr.  soebandi  Jember menyatakan  bahwa  Dukungan  sosial berpengaruh  signifikan  dan  positif terhadap kinerja perawat wanita RSD dr. Soebandi Jember. Dapat dijelaskan  bahwa  dukungan  sosial yang diterima perawat tersebut tinggi maka  mampu  meningkatkan  kinerja perawat  wanita  RSD  dr.  Soebandi Jember.  Begitu  pula  sebaliknya, bahwa  jika  dukungan  sosial  rendah, maka kinerja akan menurun. Berdasarkan  teori-teori  pendukung yang  telah  di  kembangkan,  maka hipotesis yang terbentuk adalah H3: Dukungan sosial Berpengaruh positif terhadap kinerja Perawat
Kerangka Penelitian

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan pendekatan kuantitatif dengan metode survey dalam bentuk kuesioner. Populasi dalam  penelitian ini  adalah  Perawat  puskesmas  Aji kuning  dan  Puskesmas  Sungai Nyamuk  .  Dalam  penelitian  ini, peneliti  mengambil  sampel  dengan menggunakan teknik non probability sampling  yaitu  sampling  jenuh. jumlah  populasi  yaitu  36  perawat puskesmas Aji Kuning dan
Puskesmas Sungai Nyamuk.
Metode  analisis  data  yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari  Uji  Validitas,  Uji  Reliabilitas dan  analisis  regresi  berganda. Berikut  diuraikan  metode  analisis data dalam penelitian ini.
Uji  Validitas Berdasarkan  hasil  uji validitas  variabel  Stres  Kerja, kepuasan kerja,  dukungan sosial  dan kinerja terhadap masing-masing indikator    variabel  menunjukkan bahwa  terdapat  nilai  korelasi  yang dipersyaratkan  yaitu  sebesar  0,3291 dan  semua  item  variabel  bebas maupun  terikat  memiliki  nilai  yang
Stress Kerja
(X1) Kepuasan Kerja (X2) Dukungan Sosial (X3) Kinerja (Y) H 1 - H 2 + H 3 +
lebih  besar  dari  nilai  yang  di persyaratkan yakni > 0,3291 sehingga semua item dikatakan valid dan  dapat  diproses  dalam  pengujian selanjutnya.
Uji  Reliabilitas Berdasarkan  hasil uji  reliabilitas  pada  variabel  stres kerja,  kepuasan  kerja,  dukungan sosial  dan  kinerja  menunjukkan bahwa nilai Cronbach’s Alpha semua item variabel bebas maupun variabel terikat    >  0,60,  maka  item  dalam semua    variabel  adalah  reliabel. Maka dapat diartikan instrumen pada variabel Stres Kerja, Kepuasan kerja, dukungan sosial dan kinerja memiliki kestabilan  dan  konsisten  responden dalam  menjawab  hal  yang  berkaitan dengan  pernyataan  yang  merupakan dimensi  suatu  variabel  yang  disusun dalam suatu bentuk kuesioner
Analisis Regresi Berganda Analisis ini  digunakan  untuk  mengetahui seberapa  besar  pengaruh  variabel bebas  yaitu:  stres  kerja    (X1),
Kepuasan    kerja  (X2)dan  Dukungan sosial (X3)terhadap variabel
terikatnya  yaitu  kinerja  karyawan (Y).  Berikut  adalah  tabel  analisis regresi berganda:
Hubunga n Beta thitun g ttabel Ket Stres Kerja terhadap Kinerja 0,16 4 2,991 1.6938 9 HI diterim a Kepuasan kerja terhadap Kinerja 0,16 8 1.390 1.6938 9 H2 ditolak Dukunga n  Sosial terhadap Kinerja 0,33 5 1,992 1.6938 9 H3 diterim a Sumber :Output SPSS diolah, 2019
Hasil pengujian statistik Stres Kerja terhadap Kinerja menunjukkan bahwa  nilai  thitung  sebesar  2,991,
ttabel  sebesar  1,69389  dan  nilai signifikan sebesar 0,005, maka dapat di  simpulkan  bahwa  thitung  >  ttabel dan  nilai  signifikan  lebih  kecil  dari 0,05.  Hal  tersebut  menunjukkan bahwa  stres  kerja  berpengaruh negatif  dan  signifikan  terhadap kinerja.  Dengan  demikian  dapat  di simpulkan bahwa hipotesis 1 diterim
Hasil pengujian statistik Kepuasan  Kerja  terhadap  Kinerja menunjukkan  bahwa  nilai  thitung sebesar 1,390, ttabel sebesar 1,69389 dan  nilai  signifikan  sebesar  0,174, maka  dapat  di  simpulkan  bahwa thitung  <  ttabel  dan  nilai  signifikan lebih  besar  dari  0,05.  Hal  tersebut menunjukkan  bahwa  kepuasan  kerja tidak  ada  pengaruh  yang    signifikan terhadap  kinerja.  Dengan  demikian dapat di simpulkan bahwa hipotesis 2 ditolak. Hasil pengujian statistik
Dukungan  Sosial  terhadap  Kinerja menunjukkan  bahwa  nilai  thitung sebesar 1,992 ttabel sebesar 1,69389 dan  nilai  signifikan  sebesar  0,055, maka  dapat  di  simpulkan  bahwa thitung  >  ttabel  dan  nilai  signifikan lebih  besar  dari  0,05.  Hal  tersebut menunjukkan bahwa dukungan sosial berpengaruh  positif  dan  signifikan terhadap  kinerja.  Dengan  demikian dapat di simpulkan bahwa hipotesis 3 diterima

## PEMBAHASAN
Pembahasan Stres Kerja terhadap Kinerja Perawat Puskesmas
Sebatik.
Berdasarkan  hasil  penelitian ini  yang  dilakukan  pada  perawat Puskesmas  Sungai  Nyamuk  dan
Puskesmas Aji Kuning menunjukkan bahwa stres kerja berpengaruh  negatif  dan  signifikan terhadap  kinerja  perawat.  Hal  ini dilihat dari thitung  > ttabel dan nilai signifikannya  lebih  kecil  dari  0,05. Artinya  semakin  tinggi  stres  kerja pada perawat maka akan menurunkan kinerja perawat, begitupun  sebaliknya  ketika  stres kerja sedang atau dapat di atasi maka dapat meningkatkan kinerja perawat. Dalam penelitian ini adapun indikator  yang  paling  banyak  di setujui  responden  yaitu  mereka merasa  kecewa  bila  tidak  dapat menyelesaikan  pekerjaannya  tepat waktu  dan  semangat  kerjanya menurun  ketika  pekerjaan  yang mereka  kerjakan  tidak  di  hargai sehingga  membuat  mereka  stres sehingga  kinerja  perawat  akan menurun. Selain itu perawat memiliki  beban  kerja  yang  tinggi, harus  siap  melayani  pasien  dengan keluhan  dan  penyakit  yang  berbeda- beda dan berhubungan dengan nyawa pasien.  Perawat  yang  merasa  stres dapat  berdampak  pada  kesehatan mereka,  sehingga  ketika  perawat mengalami gangguan kesehatan maka mereka tidak dapat berkonsentrasi  dalam  menjalankan tugasnya  dan  dapat  menurunkan kinerja perawat. Pembahasan Kepuasan Kerja terhadap Kinerja Perawat Puskesmas Sebatik. Berdasarkan  hasil  penelitian ini  yang  dilakukan  pada  perawat Puskesmas  Sungai  Nyamuk  dan
Puskesmas Aji Kuning menunjukkan bahwa  kepuasan  kerja  tidak  ada berpengaruh yang
signifikan terhadap  kinerja  perawat.  Hal  ini
dilihat dari thitung  < ttabel dan nilai signifikannya  lebih  besar  dari  0,05. Artinya  ketika  kepuasan  kerja perawat  tinggi  atau  kepuasan  kerja perawat  rendah  tidak  mempengaruhi kinerja  perawat.  Dari  hasil  data responden,  Perawat  di  puskesmas Sungai  Nyamuk  dan  puskesmas  Aji kuning  tidak  puas  dengan  gaji  yang di  terima  karena  tidak  dapat memenuhi kebutuhannya, akan tetapi walaupun  perawat  puskesmas  Aji Kuning  dan  Sungai  Nyamuk  tidak puas  dengan  gaji  yang mereka terima,  tidak  berpengaruh  dengan Kinerjanya.  Hal ini  di  buktikan dengan  hasil  data  responden  yang menyatakan  bahwa  mereka  mampu menyelesaikan  pekerjaannya  sesuai standar puskesmas, dapat
menyelesaikan  pekerjaannya  secara cepat  dan  efisien  serta  bersungguh- sungguh  menjalankan  tugas  dan tanggung  jawab  yang  diberikan  oleh atasannya.
Selain itu faktor yang menyebabkan  kepuasan  kerja  tidak berpengaruh terhadap kinerja
perawat  adalah  tugas  dan  tanggung jawab  perawat,  karena  tugas  dan tanggung  jawab  perawat  tidak  sama dengan  tugas  dan  tanggung  jawab karyawan yang bekerja di perusahaan lain.  Tugas  perawat  yakni  pada bidang  pelayanan  sosial  yang  selalu bersikap  sabar  dan  dapat  memahami keadaan pasien yang sedang mengalami  kesakitan,  ketakutan, krisis serta mengurus semua
kebutuhan  pasien  di  puskesmas  dan itu  berhubungan  dengan  nyawa seseorang.  Jadi  kepuasan  kerja  pada perawat  tidak  berpengaruh  terhadap kinerja
Pembahasan  Dukungan  Sosial terhadap Kinerja Perawat Puskesmas Sebatik. Berdasarkan  hasil  penelitian yang dilakukan pada perawat Puskesmas  Sungai  Nyamuk  dan
Puskesmas Aji Kuning menunjukkan bahwa  dukungan  sosial  berpengaruh positif  dan  tidak  signifikan  terhadap kinerja  perawat.  Hal  ini  dilihat  dari thitung    >  ttabel  dan  nilai signifikannya  lebih  besar  dari  0,05. Artinya  semakin  tinggi  dukungan sosial  yang  diberikan  maka  kinerja perawat  akan  semakin  meningkat begitu pun sebaliknya ketika dukungan sosial rendah maka kinerja perawat  akan  menurun.  Dalam penelitian  ini  adapun  indikator dukungan  sosial  yang  paling  banyak di  setujui  yaitu  ”keluarga  saya mendukung  pekerjaan  saya”,  artinya dukungan  yang  paling  banyak  di terima perawat yaitu dukungan sosial dari  keluarganya.  Dukungan  sosial adalah dukungan yang diberikan dari orang-orang  sekitar  dalam  bentuk perhatian, penghargaan, motivasi dan bantuan  langsung,  maupun  tidak langsung.  Dukungan  sosial  meliputi, dukungan  keluarga,  teman  dan atasan.  Ketika  perawat  mendapatkan dukungan sosial dari keluarga, teman ataupun  atasan,  baik  dalam  bentuk perhatian,  penghargaan,  bantuan langsung,  atau  tidak  langsung  maka dapat  meningkatkan  kepercayaan terhadap  diri  sendiri,  sehingga kinerja perawat akan meningkat.

## KESIMPULAN
Penelitian ini bertujuan unutk mengetahui  pengaruh  Stres  Kerja, kepuasan Kerja dan Dukungan Sosial terhadap Kinerja Perawat Puskesmas
Sebatik. Responden dalam penelitian ini berjumlah 36 Perawat Puskesmas Sungai  dan  Puskesmas  Aji  Kuning. Setelah  peneliti  melakukan  analisis dalam  bab-bab  sebelumnya  maka peneliti  dapat  memberikan  beberapa kesimpulan, yaitu: Terdapat
pengaruh  negatif  dan  signifikan antara  Stres  kerja  terhadap  Kinerja perawat  di  puskesmas  Sungai Nyamuk  dan  Aji  Kuning,  Tidak terdapat  pengaruh  yang  signifikan antara  Kepuasan  Kerja    terhadap kinerja perawat di puskesmas Sungai Nyamuk  dan  Aji  Kuning,  serta Dukungan Sosial berpengaruh positif dan tidak signifikan terhadap kinerja perawat  di  puskesmas  Sungai Nyamuk dan Aji Kuning.

## Saran
Berdasarkan
pembahasan yang  telah  di  uraikan,  maka  saran yang  dapat  diberikan  oleh  peneliti yaitu : 1 Bagi pimpinan puskesmas sebaiknya  memperhatikan  kinerja karyawannya,  untuk  memperoleh kinerja  yang  baik,  perlu  ada kepuasan  kerja,  karena  dengan adanya kepuasan kerja yang tinggi dapat meningkatkan kinerja perawat.  Misalnya  memberikan balas  jasa  yang  adil  dan  layak untuk karyawannya, yakni memberikan  gaji  yang  sesuai dengan hasil kerjanya dan memberikan  peluang  yang  sama untuk  promosi  jabatan  terhadap karyawan  yang  memiliki  prestasi kerja  sehingga  karyawan  merasa puas dengan hasil kerjanya.
2  Bagi  peneliti  selanjutnya  dapat mengembangkan  penelitian  ini dengan  meneliti  faktor-faktor
yang dapat mempengaruhi kinerja Peneliti selanjutnya dapat mengambil  jumlah  sampel  yang lebih besar dari pada sampel yang ada  dalam  penelitian  ini sehingga penelitian  selanjutnya  akan  lebih valid.

## DAFTAR PUSTAKA
Admanji,  Luthfan.  2011.
Pengaruh  Stres Kerja Dan Kepuasan Kerja  terhadap                    Kinerja
Perawat. Skripsi. Semarang:Universitas Diponegoro. Akil,  Yansyah  Hari.  2016. Pengaruh Etika Kerja, Konflik Kerja dan  Dukungan          terhadap  Kinerja Karyawan  Hotel  Nusantara  Bandar Lampung. Skripsi. Universitas Lampung: Bandar Lampung. Adnyaswari, Nyoman Adinda dkk.  2017.  Pengaruh  Dukungan
Sosial dan Burnout terhadap Kinerja Perawat  Rawat  Inap  Rsup  Sanglah. E-Jurnal  Manajemen  Unud,  Vol.  6,
No. 5. Bangun, Wilson. 2012.
Manajemen  Sumber  Daya  Manusia.
Jakarta: Erlangga
Chairizal,  Novianto  Tedy dkk.  2014.  Pengaruh  Stres  dan Kepuasan  Kerja  terhadap  Kinerja Perawat  Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak Eria  Bunda  Pekanbaru.  Jom  Fekon.
Vol.1 No.2. Cahyani, Dwi. 2017. Pengaruh  Kepuasan  Kerja  dan  Stres Kerja  terhadap  Kinerja  Perawat Rumah  Sakit  PKU  Muhammadiyah Yogyakarta Unit 2. Skripsi. Yogyakarta. Universitas Negeri Yogyakarta. Faudin,  Mokhamad  Afif.
2015.  Pengaruh  Stres  kerja  terhadap kinerja  perawat  melalui  kepuasan
kerja  (Studi  Kasus  pada  Perawat Instalasi  Rawat  Inap  Rumah  Sakit
Meliter  Kota Malang). Jurnal Manajemen. Gaffar, Hulaifah. 2012. Pengaruh stres kerja terhadap kinerja karyawan pada PT. Mandiri (persero) Tbk  kantor  wilayah  x  Makassar. Skripsi. Makassar: Univeritas Hasanuddin  Makassar.  Hasibuan, Malayu.  2009.  Manajemen  Sumber
Daya  Manusia.  Jakarta:  PT  Bumi Aksara.
Hasibuan,  Malayu.  2014. Manajemen  Sumber  Daya  Manusia.
(edisi  revisi).  Jakarta:  PT  Bumi Aksara. Kristine, Erline. 2017. Pengaruh  Kepuasan  Kerja  dan Komitmen Organisasi terhadap
Kinerja  melalui  Motivasi  Kerja
Pegawai Alih Daya (Outsourcing) di
PT. Mitra Karya Jaya Santosa. Jurnal Eksekutif, Vol. 14.
Marchelia,  Venny.  2014. Stres  Kerja  ditinjau  dari  Shift  Kerja pada  Karyawan.  Jurnal  Ilmiah Psikologo Terapan, Vol.02, No.01. Masbow.  2009.  Apa  Itu Dukungan Sosial?. Artikel, http://www.masbow.com. (diakses 25 Desember 2018) Suryaningrum,  Tri.  2015. Pengaruh Beban Kerja dan Dukungan  Sosial  Terhadap  Stres kerja  pada  Perawat  RS  PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta: Universitas Negeri Yogyakarta.
Wirawan.  2009.  Evaluasi Kinerja  Sumber  Daya  Manusia. Jakarta: Salemba Empat Yulia,  Avira  Rizqiana.  2017. Pengaruh  Pekerjaan  Keluarga  dan Dukungan  Sosial  serta  Kecerdasan Emosional  terhadap  Stres  dan
Kinerja  Perawat  Wanita  di  RSD  dr. Soebandi  Jember.  Jurnal  Bisnis  dan Manajemen, Vol.11, No.1. Kazemian  A,  Nooriyan  K, Parvin  K.  2005.  Survey  the relationship  between  job  satisfaction and  job  performance  of  nurses  in ChaharMahal  Bakhtiari.  Journal  of nursing and midwifery of gilan. Siagian, Sondang. 2018.
Manajemen  Sumber  Daya  Manusia.
(Edisi  1,  Cetakan  26).  Jakarta:  PT
Bumi Aksara.