Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539

## Edukasi Kesehatan Reproduksi Pada Remaja di SMK TI Cokroaminoto Kotamobagu
1) Juritno H Gaib*, 2) Widya Astuti, 3) Sarman, 4) Nabila Potabuga, 5) Mawadah Lakoro, 6) Tiara Mokoagow
1,2,4,5,6,) Program Studi S1 Keperawatan, Institusi Kesehatan Dan Teknologi Graha Medika, Kotamobagu
3) Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika, Kotamobagu Email: harmi.gaib@gmail.com

## I. PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  hal  yang  sangat  penting  dalam  kehidupan  manusia,  sehat  juga  merupakan keadaan  dari  kondisi  fisik  yang  baik,  mental  yang  baik,  dan  juga  kesejahteraan  sosial,  tidak  hanya merupakan  ketiadaan  dari  penyakit  atau  kelemahan(Krisna  Triyono  &  K.  Herdiyanto,  2018)  .Kesehatan merupakan suatu anugerah yang telah diberikan Tuhan kepada setiap manusia. Kesehatan dijadikan sebagai alat  utama  penunjang  aktivitas  bagi  setiap  makhluk  hidup,  baik  aktivitas  yang  membutuhkan  energi  lebih,

## INFORMASI ARTIKEL A B S T R A K
Kata Kunci: Edukasi Kesehatan Reproduksi Remaja
Masa remaja merupakan salah satu dari periode perkembangan manusia, Masa ini merupakan masa  perubahan  atau  peralihan  dari  masa  kanak  –  kanak  ke  masa  dewasa  yang  meliputi perubahan  biologis,  psikologis,  dan  social.  Usia  remaaj  biasanya  dimulai  pada  usia  10  -13 tahun  dan  berakhir pada  usia  18  –  22  tahun.  Ruang lingkup pelayanan  kesehatan  repoduksi menurut International Conference Population and Development (ICPD) tahun 1994 di Kairo terdiri dari kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, pencegahan dan penanganan infeksi menular seksual termasuk HIV/AIDS, kesehatan reproduksi remaja. Tujuan dari penyuluhan kesehatan  reproduksi  remaja  adalah  untuk  membantu  remaja  tingkat  SMA/SMK  agar memahami  kesehatan  reproduksi,  sehingga  remaja  memiliki  sikap  dan  perilaku  sehat  serta bertanggung  jawab  kaitannya  dengan  masalah  kehidupan  reproduksi.  Metode  penyuluhan Kesehatan dengan alat bantu media leaflet untuk memudahkan remaja memahami materi yang disampaikan.  Hasil  dalam  kegiatan  ini  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  remaja terkait  Kesehatan  reproduksi  remaja  dan  diharapkan  kegiatan  pengabdian  penyuluhan kesehatan  reproduksi  ditargetkan  kepada  siswa  SMA/SMK  TI  Cokroaminoto  Kotamobagu peduli  terkait  Kesehatan  reproduksi.  Kegiatan  edukasi  ini  sangat  bermanfaat  dalam menambah wawasan para remaja terkait Upaya meningkatkan Kesehatan reproduksi.

## A B S T R A C T
Keywords: Health Education Reproduction Teenager Adolescence is one of the periods of human development. This period is a period of change or transition  from  childhood  to  adulthood  which  includes  biological,  psychological  and  social changes. Adolescence usually starts at the age of 10  -13 years and ends at the age of 18 - 22 years.  The  scope  of  reproductive  health  services  according  to  the  1994  International
Conference  Population  and  Development  (ICPD)  in  Cairo  consists  of  maternal  and  child health, family planning, prevention and treatment of sexually transmitted infections including HIV/AIDS,  adolescent  reproductive  health.  The  aim  of  adolescent  reproductive  health education is to help high school/vocational school level adolescents understand reproductive health, so that adolescents have healthy attitudes and behavior and are responsible in relation to reproductive life issues. Health education method using leaflet media to make it easier for teenagers  to  understand  the  material  presented.  The  results  of  this  activity  can  increase  the knowledge and attitudes of teenagers regarding adolescent reproductive health and it is hoped that  reproductive  health  outreach  activities  will  be  targeted  at  SMA/SMK  TI  Cokroaminoto Kotamobagu  students  who  care  about  reproductive  health.  This  educational  activity  is  very useful in increasing teenagers' insight regarding efforts to improve reproductive health.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
sedang  maupun  rendah.  Kesehatan  sangat  mahal  harganya  dibandingkan  dengan  semua  kebutuhan  ataupun keinginan yang dimiliki oleh setiap manusia, karena apabila manusia merasakan sakit atau berkurang nikmat sehat,  maka  semua  apa  yang  akan  kita  kerjakan  tidak  berjalan  dengan  baik  dan  semua  yang  kita  inginkan tidak  akan  tercapai.  Oleh  karena  itu  kesehatan  dianggap  faktor  penentu  dari  semua  aktivitas  manusia  dan kesehatan juga bisa dikatakan sebagai aset terbesar setiap makhluk hidup.
Remaja  merupakan  masa  transisi  antara  masa  kanak-kanak  dan  dewasa.  Selama  periode  ini,  mereka menghadapi banyak perubahan fisik, kognitif, dan emosional yang dapat berdampak pada kesehatan mental dan  emosi  mereka(Heyrani  et  al.,  2023).  Masa  remaja  ditandai  dengan  pertumbuhan  dan  perubahan  yang terjadi,  serta  munculnya  berbagai  kesempatan  dan  risiko  terkait  kesehatan  reproduksi.  Kebutuhan  akan pelayanan  kesehatan  dan  sosial  yang  meningkat  bagi  remaja  menjadi  perhatian  global(Bugis  &  Makatita, 2023).Remaja  dengan  permasalahan  pengetahuan  kesehatan  reproduksi  yang  terjadi  pada  saat  ini  sangat kompleks hal ini di tunjukan pada hasil SDKI 2012 KRR mengetahui pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi  belum  memadai  yang  dapat  dilihat  dengan  hanya  35,3%  remaja  perempuan  dan  31,2  %  remaja laki laki usia 15-19 tahun mengetahui bahwa perempuan dapat hamil dengan satu kali berhubungan seksual (Widayati  et  al.,  2023)  .  Periode  remaja  merupakan  masa  yang  sangat  kritis,  dimana  pada  masa  ini  remaja sangat rentan terhadap berbagai masalah kesehatan reproduksi (Gustiawan et al., 2021)
kesehatan seksual dan kesehatan reproduksi remaja perlu ditangani secara khusus dengan cara-cara yang ditunjukkan  untuk  menyiapkan  mereka  menjadi  remaja  (yang  kelak  menjadi  orang  tua)  yang  bertanggung jawab.  Mereka  bukan  saja  memerlukan  informasi  dan  pendidikan,  tetapi  juga  pelayanan  kesehatan  seksual dan reproduksi mereka. Pemberian informasi dan pendidikan tersebut harus dilakukan dengan menghormati kerahasiaan  dan  hak-hak  privasi  lain  mereka.  Masalah  kesehatan  seksual  dan  reproduksi  adalah  isu-isu seksual  remaja,  termasuk  kehamilan  yang  tidak  diinginkan,  aborsi  tidak  aman,  penyakit  menular  melalui seks,  dan  HIV/AIDS, dilakukan pendekatan melalui  promosi perilaku  seksual  yang bertanggung  jawab  dan reproduksi  yang  sehat,  termasuk  disiplin  pribadi  yang  mandiri  serta  dukungan  pelayanan  yang  layak  dan konseling yang sesuai secara spesifik untuk umur mereka.
Kesehatan  reproduksi  remaja  adalah  suatu  kondisi  sehat  yang  menyangkut  sistem,  fungsi,  komponen, dan proses reproduksi yang dimiliki oleh remaja. Pengertian sehat disini tidak hanya bebas dari penyakit atau bebas  dari  kecacatan,  namun  juga  sehat  secara  mental  dan  sosial  budaya  (Friani  et  al.,  2023).  Kesehatan reproduksi  merupakan  keadaan  sejahtera  baik  fisik  dan  mental.  Kesehatan  reproduksi  adalah  sekumpulan metode, teknik dan pelayanan yang mendukung kesehatan dan kesejahteraan reproduksi melalui pencegahan dan  penyelesaian  masalah  kesehatan  reproduksi  yang  menyangkut  kegiatan  seksual,  status  kehidupan  dan hubungan  perorangan,  bukan  semata  konsultasi  dan  perawatan  yang  berkaitan  dengan  reproduksi  dan penyakit yang ditularkan melalui hubungan seks(Sri Devi Syamsuddin, 2023)
Di  Indonesia  berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  25  tahun  2014  usia  remaja  berada dalam  rentang  usia  10-18  tahun  dan  menurut  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana  (BKKBN) rentang  usia  remaja  adalah  10-24  tahun  dan  belum  menikah  (Auri  et  al.,  2022).Menurut  World  Health Organization  (WHO)  sekitar  seperlima  dari  penduduk  dunia  merupakan  remaja  berumur  10-19  tahun  dan sekitar  900  juta  berada  di  negara  sedang  berkembang.  Selain  itu  data  demografi  di  Amerika  Serikat menunjukkan  jumlah  remaja  berumur  10-19  tahun  sekitar  15%  populasi.  Di  Asia  Pasifik  jumlah penduduknya  60%  dari  penduduk  dunia,  seperlimanya  merupakan  remaja  umur  10-19  tahun(Rahmawati Hamzah,  2020).  Faktor  penyebab  rendahnya  pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  antara  lain faktor  perolehan  informasi  remaja  yang  masih  kurang,  tingkat  pendidikan,  pengalaman,  fasilitas  serta keyakinan(Abdullah & Ilmiah, 2023)
Survei  RPJMN  Remaja  dari  tahun  2012-  2014  menggunakan  responden  remaja  berumur  15-24  tahun belum  menikah  yang  dilakukan  di  Sulawesi  Utara.  Hasil  penelitian  menunjukkan  90  persen  remaja  yang berpacaran  pernah  berpegangan  tangan.  Sementara  remaja  berpacaran  yang  mengaku  pernah  ciuman  bibir pada  2014  mencapai  59  persen.  Menurut  BKKBN,  angka  ini  menurun  dibanding  tahun  2013  yakni  63 persen. Namun, masih tinggi dibandingkan data 2012, di mana ada 39 persen remaja pernah berciuman bibir. Aktivitas  ini  yang  teramat  membahayakan  karena  bisa  menjurus  ke  hal-hal  yang  serius  sampel  254 responden, menemukan peran teman sebaya memiliki hubungan yang signifikan (Amali et al., 2024)

## II. MASALAH
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
Usia  remaja  sangat  rentan  dengan  berbagai  problem  terkait  kesehatan  seksual  dan  reproduksi  ,  seperti resiko kehamilan yang tidak dikehendaki, risiko infeksi menular seksual (IMS) termasuk HIV/AIDS , unsafe abortion, dan kekerasan seksual.
Gambar 1. Foto Dokumentasi Bersama Guru dan siswa/siswi

## III. METODE
Penyuluhan  ini  dilakukan  dengan  metode  ceramah  interaktif  dan  tanya  jawab.  Metode  ceramah interaktif ialah metode dimana penyampaian materi disampaikan oleh pemateri dihadapan orang banyak atau peserta  didik  langsung  dengan  ulasan  materi  yang  akan  disampaikan  oleh  pemateri.  Metode  ceramah interaktif  juga  dikenal  dengan  metode  praktis,  karena  metode  ini  bisa  mengaitkan  antara  fenomena kehidupan  sehari-hari  atau  kehidupan  nyata  dan  membuat  pendengar  jadi  lebih  mudah  untuk  memahami materi  yang  telah  disampaikan.  Dan  disertai  pembagian  leaflet  sekaligus  absensi  yang  berjalan  guna  untuk mengetahui  jumlah  siswa/siswi  yang  hadir  dalam  penyuluhan  ini.  Media  penyuluhan  yang  dipakai  adalah leaflet  tentang  kesehatan  reproduksi  pada  remaja  yang  berisi  materi  tentang  definis  remaja,  definisi reproduksi,  faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan  reproduksi,  kesehatan  reproduksi  pada  pria,  perubahan fisik, biologis dan psikologis, pertumbuhan fisik remaja perempuan, pertumbuhan fisik remaja pria.
Supaya  menarik  perhatian  masyarakat  untuk  membaca  leaflet  yang  diberikan,  maka  leaflet  dibuat semenarik  mungkin  dengan  memperhatikan  beberapa  hal,  yaitu  :  penempatan  judul,  subjudul,  ilustrasi  , panjang,  baris  dan  lebar  ruang  tepi,  penekanan  pesan  khusus.  Leaflet  yang  baik  ditinjau  dari  daya  tarik, tampilan  dan  keefektivitasan  untuk  mencapai  tujuan  .  Nafiah,  S.,  &  Jumino.  (2019).  Perlunya  desain  yang baik terhadap leaflet yang disebarkan akan membuat minat atau atensi masyarakat menjadi lebih sigap dalam menerima  berita  atau  pemberitahuan  yang  tertera  pada  selembaran  leaflet  yang  telah  dibagikan,  sehingga tercapailah tujuan yang telah dirumuskan dan diinginkan bersama.
Penyuluhan  kesehatan  ini  dilaksanakan  di  SMK  TI  Cokroaminoto  Kotamobagu.  Kegiatan  yang dilakukan  meliputi  tiga  tahap  yaitu  tahap  perencanaan,  tahap  pelaksanaan,  dan  tahap  evaluasi.  Tahap perencanaan  dimulai  dengan  mencari  informasi  mengenai  Kesehatan  reproduksi  melalui  jurnal,  artikel penelitian atau penyuluhan kesehatan serupa. (Laporan PKM SMK TI Cokroaminoto, Tanggal 08 Mei 2024, Pukul 07 – 12 WITA.)
Tahap evaluasi meliputi pemberian post-test kepada peserta penyuluhan dengan tujuan untuk mengukur tingkat pengetahuan siswa/siswi remaja tentang Kesehatan reproduksi  setelah dilakukan edukasi kesehatan. Adapun rincian kegiatannya adalah:
a. Pre-test
Pada  tahap  ini  dilakukan  pengukuran  awal  pengetahuan  siswa/siswi  remaja  tentang  kesehatan reproduksi pada remaja yang meliputi mfaktor yang mempengaruhi kesehatan reproduksi, perubahan fisi dan biologis dan psikologi, pertumbuhan fisik remaja perempuan ,pertumbuhan fisik remaja pria, dilakukan  dengan  memberikan  pertanyaan  secara  langsung  kepada  siswa/siswi  remaja  dengan  1 pertanyaan.
b. Penyuluhan Kesehatan berupa edukasi kesehatan Pada tahap ini diberikan penyampaian materi tentang definisi remaja, definis ikesehatan reprodukssi, faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan  reproduksi,  perubahan  fisik  dan  biologis  dan  psikologi,
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
pertumbuhan  fisik  remaja  perempuan,  pertumbuhan  fisik  pada  remaja  pria,  Metode  penyuluhan menggunakan ceramah interaktif melalui leaflet yang dibagikan dan diskusi/tanya jawab.
c. Post-test Pada  tahap  ini  dilakukan  pengukuran  akhir  tingkat  pengetahuan  siswa/siswi  remaja  tentang  selalu jaga  kesehatan  setelah  dilakukan  edukasi  kesehatan  berupa  pertanyaan  yang  diberikan  kepada siswa/siswi remaja  Pertanyaan meliputi pertumbuhan fisik remaja perempuan dan pertumbuhan fisik pada pria.
Metode  ini  juga  memiliki  tujuan  untuk  menghasilkan  kesimpulan  atau  rekomendasi  yang  dapat memberikan  kontribusi  pada  pemahaman  yang  lebih  dalam  bidang  kesehatan.  Hasil  dari  penelitian  ini diharapkan dapat memberikan wawasan baru yang bermanfaat bagi berbagai pihak yang terlibat dalam dunia kesehatan, seperti praktisi pada bidang kesehatan, peneliti dan pengambil kebijakan. Dengan demikian, hasil penelitian tersebut dapat memberikan pengayaan dan memicu diskusi yang lebih luas tentang isu-isu penting dalam dunia kesehatan.

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Usia dan Jenis Kelamin Responden Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Usia 15 Tahun 16 Tahun 20 23 45 % 55 % Jumlah 43 100 % Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 28 15 78 % 22 % Jumlah 43 100 %
Berdasarkan  table  1  menunjukan  usia  responden  paling  banyak  adalah  usia  16  tahun    yaitu  55  %  dan responden paling terendah adalah 15 tahun yaitu 45 % , jenis kelamin responden paling banyak adalah jenis kelamin laki-laki yaitu 78 % dan yang paling rendah adalah jenis kelamin perempuan yaitu 22 %
Kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  dengan  sasaran  43  siswa/siswi  kelas  X  di  SMK  TI  Cokroaminoto Kotamobagu  berlangsung  selama  1  jam.  Siswas/siswi  kelas  X  mendapat  edukasi  tentang  kesehatan reproduksi  dan  pertumbuhan  fisik  pada  perempuan  dan  pria  dengan  media  yang  digunakan  yaitu  leaflet. Kegiatan ini dibuka dengan materi mengenai hal-hal apa saja yang akan terjadi dalam proses perubahan fisik pada masa remaja. Pada materi ini, siswa/siswi dijelaskan tentang pengetahuan seputar kesehatan reproduksi remaja. Secara umum, hasil dari kegiatan pengabdian pelaksanaan kegiatan penyuluhan kesehatan reproduksi telah  sesuai  target.  Peningkatan  pemahaman  siswa/siswi  dapat  dilihat  dengan  antusias  medalam memperhatikan  setiap  materi  yang  disampikan  serta  pertanyaan  yang  diajukan  siswa/siswi  baik  mengenai hal-hal  dalam  proses  perubahan  fisik  yang  terjadi  maupun  dalam  kesehatan  reproduksi  remaja  dan bagaimana cara penanganannya dengan benar.
Untuk mengevaluasi tingkat pengetahuan siswa/siswi, maka tim pelaksana penyuluhan melakukan pre- test dan post-test melalui teknik wawancara mengenai pengetahuan siswa/siswi tentang kesehatan reproduksi dan  pertumbuhan  fisik  pada  perempuan  dan  pria.  Dari  hasil  pengabdian  masyarakat  ini  didapatkan  bahwa masih  banyak  siswa  SMK  TI  Cokroaminoto  kotamobagu  yang  masih  bingung  dan  malu  dalam membicarakan  kesehatan  reproduksi.  Dikarenakan  mereka  merasakan  bahwa  topik  yang  dibicarakan  ini masih tabu dan takut untuk mempertanyakannya. Mereka lebih banyak menggunakan internet, bertanya pada teman dan sosial media untuk mengetahui seputar kesehatan reproduksi.
Terdapat  perbedaan  pengetahuan  siswa/siswi  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  tentang kesehatan  reproduksi  dilihat  dari  sikap  dan  antusias  dari  siswa/siswi  yang  mengatakan  sebelum  materi diberikan  siswa/siswi  mengatakan  belum  tahu  tentang  kesehatan  reproduksi  dan  pertumbuhan  fisik  pada perempuan dan pria, namun setelah mendapat materi penyuluhan siswa/siswi sudah paham terkait kesehatan reproduksi pada remaja dan cara untuk mencegahnya dan saat diberikan pertanyaan mereka bisa menjawab
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
sesuai dengan materi yang diberikan. Dengan begitu artinya ada peningkatan pengetahuan setelah diberikan penyuluhan  tentang  kesehatan  reproduksi.  Penyuluhan  yang  mengandung  unsur  audio  (suara)  dan  visual (gambar) dapat membantu meningkatkan pengetahuan dan dapat memberikan informasi yang jelas terhadap materi  yang  disampaikan.  Media  audiovisual  sebagai  media  pendidikan  kesehatan  dianggap  efektif  untuk memberikan peningkatan.
Faktor pendorong dalam kegiatan pengabdian ini adalah :
1. Adanya  kesadaran  siswa/siswi  remaja  untuk  mengetahui  kesehatan  reproduksi,  faktor  yang mempengaruhi kesehatan reproduksi perubahan fisik biologis dan psikologi, pertumbuhan fisik pada remaja perempuan , dan pertumbuhan fisik pada remaja pria.
2. Keterbukaan  siswa/siswi  remaja    SMK  TI  Cokroaminoto    Kotamobagu  menerima  penyuluhan kesehatan yang dilakukan melalui eduksi kesehatan
Faktor penghambat dalam kegiatan pengabdian ini adalah :
1. Remaja  belum  mempunyai  pengetahuan  yang  cukup  untuk  melakukan  deteksi  dini  kesehatan reproduksi pada remaja secara mandiri .
2. Kurangnya edukasi kepada remaja sehingga remaja belum memperoleh informasi yang menyeluruh tentang kesehatan reproduksi pada remaja
Gambaran  Perilaku  Seksual  Pranikah  Remaja  Dalam  penelitian  ini  didapatkan  responden  yang berperilaku  seksual  pranikah  berisiko  (31,9%)  dan  data  menunjukkan  responden  yang  pernah  berpelukan dengan pacar  63,9%, pernah  berciuman  bibir  dengan  lawan  jenis  12,4%, pernah  memegang daerah  sensitif seperti alat kelamin, dada, leher dan yang lain pacar 9,7%, dan pernah menggesekkan alat kelamin (petting) dengan  pacar  1,0%.  Perubahan  fisik  seksual  pada  masa  remaja  dan  rasa  keingintahuan  yang  besar  akan mendorong  remaja  untuk  melakukan  perilaku  seksual.  Perilaku  ini  cenderung  dilakukan  oleh  kelompok remaja  tengah  (15-18  tahun)  merupakan  masa-masa  ingin  mencari  identitas  diri,tertarik  dengan  lawan jenis,timbul  perasaaan  cinta  dan  mulai  berkhayal  mengenai  hal-hal  yang  berkaitan  dengan  seksual.  dengan sikap remaja tentang perilaku seksual pranikah pada siswi kelas X. Penelitian lain yang dilakukan di SMK TI Cokroaminoto  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  43  responden,  menemukan  ada  hubungan  antara pengetahuan dengan perilaku seksual pranikah pada remajaRendahnya pengetahuan tentang masalah seksual disebabkan  oleh  kurang  informasi  tentang  seksual  yang  didapatkan  oleh  remaja.  Hal  itu  membuat  remaja ingin  mencari  tahu  lebih  dari  berbagai  jenis  media  massa.  Terkadang  informasi  yang  didapatkan  justru menyesatkan  dan  tidak  lengkap.  Pengetahuan  yang  setengah-setengah  tidak  hanya  mendorong  remaja tersebut untuk mencoba melakukan, tetapi juga menimbulkan kesalahan persepsi.
Hubungan sikap mengenai seksualitas dengan perilaku seksual pranikah pada remaja Berdasarkan hasil penelitian  didapatkan  43  responden  yang  mempunyai  sikap  mengenai  seksualitas    mempunyai  perilaku seksual berisiko. Hal ini disebabkan karena masih ada responden yang menyatakan hubungan seks bertujuan untuk  memperoleh  kesenangan  (26,4%),  tinggal  serumah  dengan  pasangan  tanpa  nikah  adalah  perbuatan yang  dianggap  biasa  (26,4%),  dan  yang  menarik  masih  ada  33,1%  responden  yang  menyatakan  hubungan intim (senggama) sebelum menikah boleh jika menggunakan alat kontrasepsi.
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  sikap permisif  remaja  terhadap  perilaku  seksual  pranikah  sebanyak (42,5%),  sedangkan  yang  tidak  permisif  sebanyak  (24,2%).  Berarti  ada  hubungan  sikap  mengenai  seksual dengan  perilaku  seksual  pranikah  pada  remaja.Teman  sebaya  sangat  berpengaruh  pada  pergaulan  remaja. Pengaruh dari teman sebaya bisa bersifat positif dan bisa bersifat negatif. Pengaruh positif misalnya adanya dorongan  untuk  berprestasi,  bisa  meningkatkan  softskil,  lebih  percaya  diri  dan  berkreasi  karena  bergaul dengan orang-orang yang cerdas dan kreatif. Pengaruh negatif misalnya tuntutan untuk berkencan, merokok, melakukan hubungan intim dan berciuman, tuntutan untuk update dalam penampilan, dan lain-lain. Tuntutan dan tekanan dari teman sebaya membuat remaja harus melaksanakannya agar diakui sebagai anggota dalam kelompok.
pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan  reproduksi  dan  cara-cara  melindungi  dirinya  terhadap  resiko kesehatan  masih  sangat  rendah  dan  menjadi  perhatian  kita  semua.  Pengetahuan  dan  pemahaman  mereka seputar  kesehatan  reproduksi  masih  rendah  dan  hal  ini  membuat  remaja  masih  sangat  rentan  dan  beresiko terhadap kesehatan.
Kesehatan  reproduksi  merupakan  suatu  keadaan,  kondisi  dimana  remaja  sehat  secara  sosial,  fisik, mental, yang berkaitan dengan sistem reproduksi, fungsi reproduksi dan peran reproduksi yang dimiliki oleh
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
remaja.  Masa  remaja  yakni  masa  antara  anak-anak  menuju  masa  dewasa  Remaja  haruslah  memiliki  sikap serta tingkah laku yang bertanggung jawab mengenai proses reproduksi agar memiliki informasi yang benar. Kesehatan  reproduksi  menurut  ahli  adalah  suatu  kondisi  ketika  proses  reproduksi  tercapai  dalam  situasi kesehatan  fisik,mental  dan  sosial  yang  sempurna.  Kesehatan  reproduksi  juga  dipengaruhi  oleh  gizi, kesehatan  psikologis,  ekonomi  dan  ketidaksetaraan  gender  yang  menyulitkan  remaja  putri  menghindari hubungan seks yang dipaksakan atau seks komersial. Dalam melakukakan hubungan seks secara bebas ada namanya  penyakit  PMS/  Penyakit  Menular  Seksual.  Penyakit  Menular  Seksual  merupakan  penyakit  yang ditularkan melalui hubungan seksual. Penyakit Menular Seksual ini lebih beresiko bila melakukan hubungan seksual  dengan  berganti-ganti  pasangan  baik  melalui  vagina,  anal  maupun  oral..  banyak  jenisnya  penyakit menular  seksual  yaitu  gonore,  sifilis,  herpes,  dan  HIV  (Human  Immunideficiency  Virus).  Penyakit  lainnya yakni  LGBT  (Lesbian,  Guy,  Biseksual  dan  Transgender).  Banyak  cara  untuk  mencegah  penyimpangan seksual  diantara  nya  yaitu  jauhi  lingkungan  yang  mengajak  melakukan  penyimpangan  seksual,  bersikap tegas,  katakan  tidak  pada  perbuatan  maksiat,  pengendalian  diri,  jangan  minum  alkohol  dan  obat  terlarang, membentengi diri dengan pengetahuan agama.
Pada  dasarnya,  remaja  perlu  memiliki  pengetahuan  seputar  kesehatan  reproduksi.  Tidak  hanya  untuk menjaga  kesehatan  dan  fungsi  organ  tersebut,  informasi  yang  benar  terhadap  pembahasan  ini  juga  bisa menghindari  remaja  melakukan  hal-hal  yang  tidak  diinginkan.  Faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan reproduksi  meliputi,  faktor  sosialekonomi dan  demografi  (kemiskinan,  tingkat  pendidikan  yang  rendah  dan pengetahuan tentang perkembangan seksual dan reproduksi, serta tempat tinggal di daerah terpencil), faktor budaya  dan  lingkungan  (praktek  tradisional,  kepercayaan  banyak  anak  banyak  rejeki),  faktor  psikologis (akibat dari keretakan orang tua, depresi, kehilangan rasa kebebasan), faktor biologis (cacat sejak lahir, cacat pada saluran reproduksi pasca penyakit menular seksual)
Kebanyakan  orang  menganggap  kesehatan  reproduksi  hanya  terkait  dengan  kehamilan  dan  kelahiran sehingga  sering  dicap  sebagai  urusan  wanita.  Padahal,  samasama  penting  bagi  pria  dan  wanita  untuk  bisa mempertahankan  keturunan.  Maka  kesehatan  reproduksi  harus  dijaga.  Cara  menjaga  kesehatan  reproduksi pria  dan  wanita  diantaranya  adalah  merawat  kebersihan  organ  intim  dengan  baik,  makan  makanan  sehat, berhubungan seks yang aman, rajin cek kesehatan reproduksi ke dokter, dan terapkan gaya hidup sehat.
Kesehatan reproduksi juga tak terlepas dari penyakit menular seksual, yang menjadi ancaman jika tidak memperhatikan  kesehatan  reproduksi.  Contoh  dari  penyakit  seksual  adalah  Gonore,  Trikomoniasis, Klamidia,  Sifilis,  HPV,  dan  HIV.  Pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  dapat  diperoleh  melalui pendidikan  kesehatan,  penyuluhan,  pengalaman,  membaca  materi  tentang  kesehatan  reproduksi  melalui media  cetak  seperti  majalah,  leaflet,  buku  tentang  kesehatan  atau  media  elektronik  dan  pendidikan  baik  di sekolah maupun di dalam keluarga. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Tingkat pengetahuan yang masih kurang ini mungkin disebabkan karena kurang mendapat informasi tentang kesehatan  reproduksi,  khususnya  tentang  perawatan  dan  menjaga  organ  reproduksi,  kebanyakan  hanya mendapatkan  informasi  dari  teman  sebaya  yang  persepsi  mereka  sendiri  yang  belum  tentu  kebenarannya. Kurangnya  pemahaman  tersebut  disebabkan  oleh  berbagai  faktor  antara  lain:  adat  istiadat,  budaya,  agama, dan kurangnya informasi dari sumber yang benar. Hal ini akan mengakibatkan berbagai dampak yang justru amat  merugikan  kelompok  remaja  dan  keluarganya  Oleh  karena  itu,  untuk  mengatasi  hal  tersebut  dapat dilakukan  upaya  meningkatkan  pengetahuan  khususnya  tentang  pengertian  kesehatan  reproduksi,  cara menjaga  dan  perawatan  organ  reproduksi,  masa  subur  dapat  membaca  buku-buku  tentang  pengetahuan kesehatan reproduksi, mengikuti penyuluhan-penyuluhan dan lain-lain.
Penelitian  mengenai  gambaran  tingkat  pengetahuan  kesehatan  reproduksi  ini  merupakan  salah  satu upaya  untuk  mengidentifikasi  permasalahan  menyangkut  kesehatan  reproduksi,  tumbuh  kembang  dan permasalahan  seputar  remaja  khususnya  di  Kotamobagu.  permasalahan  kesehatan  reproduksi  remaja  yang mendominasi  seperti  kehamilan  yang  tidak  dikehendaki,  kehamilan  dan  persalinan  muda  dan  penyakit menular seksual akan berdampak secara fisik dan kesehatan mental emosi remaja, begitu pula ekonomi dan kesejahteraan sosial jangka panjang sehingga pemberian informasi tentang kesehatan reproduksi yang benar akan membantu remaja bertanggung jawab atas kesehatan reproduksinya. bahwa informasi atau pengetahuan akan terbentuk setelah seseorang mendapatkan pengalaman dan pengamatan yang bermanfaat atau memberi keuntungan  bagi  dirinya.  Penelitian  lain  menyatakan  juga  bahwa  kesehatan  reproduksi  pada  remaja  juga mencakup  tentang  berbagai  aspek  diantaranya  seperti  menarche,  pernikahan  dini,  menstruasi,  keluarga berencana  dan  lainnya.Pengetahuan  remaja  mengenai  pengertian  kesehatan  reproduksi  pada  penelitian  ini
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
didapati  bervariasi  namun  sebagian  besar  remaja  sepakat  bahwa  kesehatan  reproduksi  adalah  ilmu  yang mempelajari semua hal yang terkait dengan sehat secara reproduksi dan bukan hanya mempelajari penyakit kelainan  sistem  reproduksi.  Hal  ini  senada  dengan  pengertian  kesehatan  reproduksi  menurut  World  Health Organization  (WHO)  yakni  suatu  keadaan  fisik,  mental,  dan  sosial  yang  utuh,  bukan  hanya  bebas  dari penyakit  atau  kecacatan  dalam  segala  aspek  yang  berhubungan  dengan  sistem  reproduksi,  fungsi  serta prosesnya.
Pengetahuan  Remaja  Tentang  Menstruasi  dan  Mimpi  Basah  Menstruasi  dan  mimpi  basah  merupakan suatu  kondisi  normal  yang  akan  dialami  oleh  remaja  perempuan  dan  laki-laki.  Siklus  menstruasi  akan dialami remaja perempuan satu kali setiap bulan. Sedangkan remaja laki-laki akan mengalami mimpi basah yang  menandakan  perkembangan  dari  sistem  reproduksi  sekunder.  Hasil  yang  berbeda  didapati  pada penelitian  ini  bahwa  sebagian  dari  remaja  menjawab  bahwa  menstruasi  terjadi  dua  kali  siklus  dalam  satu bulan. Hal ini merupakan ketidaktahuan remaja yang bisa disebabkan oleh kondisi remaja yang mengalami siklus menstruasi yang tidak teratur. sebagian besar remaja putri pada penelitiannya mengalami nyeri hebat saat  menstruasi  (77.7%)  dan  itu  terjadi  minimal  satu  kali  dalam  tiga  siklus  terakhir  siklus  menstruasinya. Adapun  sekitar  separuh  dari  jumlah  remaja  pada  penelitiannya  (59.7%)  mengalami  siklus  menstruasi  yang tidak  teratur.  Pada  kalangan  remaja  pembicaraan  mengenai  menstruasi  yang  masih  dianggap  tabu.  Hal  ini menyebabkan  remaja  menjadi  salah  paham  terhadap  menstruasi  dan  dianggap  sebagai  sesuatu  yang memalukan  dan  harus  disembunyikan.  Sikap  seperti  itu  pada  remaja  akan  berdampak  pada  kerentanan mental,  emosional  dan  fisik.  Kondisi  lebih  lanjut  akan  mengganggu  aktivitas  sehari-hari  baik  prestasi akademik,  kehadiran  di  sekolah  dan  hubungan  social  para  remaja.  Ketidakpahaman  remaja  terhadap menstruasi juga akan berdampak pada (personal hygiene) kebersihan diri selama menstruasi berlangsung.\
Gambar 3. Foto Dokumentasi Kegiatan dan media penyuluhan
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
Gambar 3. Foto Dokumentasi Kegiatan dan media penyuluhan

## V. KESIMPULAN
Setiap  organ  tubuh  manusia  memerlukan  kesehatan  yang  paripurna,  terlebih  lagi  berkaitan  dengan kesehatan reproduksi. Dimana kesehatan reproduksi bisa dikatakan sebagai salah satu bentuk kesehatan yang berpengaruh  bukan  hanya  kepada  kesehatan  fisik,  akan  tetapi  juga  pada  mental  bahkan  pada  kesehatan kehidupan  bersosial.  Oleh  karena  itu  perlu  adanya  upaya  untuk  menjaga  kesehatan  reproduksi.  Kesehatan reproduksi menurut  Depkes  RI  adalah  suatu keadaan  sehat,  secara  menyeluruh  mencakup  fisik,  mental  dan kedudukan  sosial  yang  berkaitan  dengan  alat,  fungsi  serta  proses  reproduksi,  dan  pemikiran  kesehatan reproduksi  10  bukan  hanya  kondisi  yang  bebas  dari  penyakit,  melainkan  juga  bagaimana  seseorang  dapat memiliki seksual yang aman dan memuaskan sebelum dan sudah menikah.
Kesehatan  reproduksi  merupakan  suatu  tuntutan  bagi  setiap  manusia,  terlebih  lagi  bagi  para  kaula remaja. Karena setiap anak-anak beranjak remaja akan banyak perubahan yang akan terjadi pada diri mereka, terutama terkait dengan masalah seks. Dan masa remaja sangatlah rentan terhadap pengaruh pergaulan bebas yang  berhujuang  pada  hubungan  intim  yang  mempengaruhi  kesehatan  reproduksinya.  Sehingga  perlu diadakannya  kegiatan  semacam  penyuluhan  terhadap  siswa-siswi  untuk  menanggulangi  masalah  penyakit atau  kesehatan  reproduksi.  Dan  dengan  kegiatan  ini  bisa  memberikan  mereka  modal  pengetahuan  atau wawasan berkaitan dengan kesehatan reproduksi manusia. Kegiatan penyuluhan Kesehatan pada siswa/siswi remaja  ini  berjalan  dengan  baik.  Terlihat  dari  penerimaan  baik  oleh  guru-guru  SMK  Ti  Cokroaminoto Kotamobagu  dan  antusias  siswa/siswi  remaja  SMK  Ti  Cokroaminoto  Kotamobagu  untuk  mengikuti
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 3, 2024 |pp: 3804-3812 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i3.3539
penyuluhan  Kesehatan.  serta  tercapainya  target  yang  diharapkan  dengan  meningkatnya  pengetahuan siswa/siswi  remaja  tentang  Kesehatan  reproduksi  pada  remaja  dan  pertumbuhan  fisik  pada  remaja Perempuan dan pria.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  sebesar-besarnya  kepada  pihak  SMK  Ti  Cokroaminoto  Kotamobagu  karena  sudah mengizinkan dan menerima dengan baik tim pelaksana untuk melakukan penyuluhan kesehatan.

## DAFTAR PUTAKA
Abdullah, I., & Ilmiah, W. S. (2023). Promosi Kesehatan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja dengan Media Audio Visual  Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  di  SMAN  4  Tugu  Kota  Malang. I-Com:  Indonesian  Community Journal , 3 (3), 1266–1272. https://doi.org/10.33379/icom.v3i3.3015 Amali, R. H., Cahya, P., Pontoh, N., Ningsih, S. W., Studi, P., Fakultas, G., Kesehatan, I., Manado, U. M., Studi, P., Fakultas,  K.,  Kesehatan,  I.,  Manado,  U.  M.,  Studi,  P.,  Fakultas,  K.,  Kesehatan,  I.,  Manado,  U.  M.,  Studi,  P., Fakultas,  F.,  Kesehatan,  I.,  &  Manado,  U.  M.  (2024). Peningkatan  peran  kader  kesehatan  remaja  dalam pemeliharaan kesehatan di jenjang sekolah menengah atas . 8 (1).
Auri, K., Jusuf, E. C., & Ahmad, M. (2022). Strategi Layanan Kesehatan Reproduksi pada Remaja: Literature Review. Faletehan Health Journal , 9 (01), 20–36. https://doi.org/10.33746/fhj.v9i01.325 Bugis, A. D., & Makatita, S. (2023). Pentingnya Menjaga Kesehatan Organ Reproduksi  Pada Remaja di SMA Negeri
22 Maluku Tengah. Jurnal Pengabdian Masyarakat Indonesia , 3 (1), 160–165. https://jurnal- stiepari.ac.id/index.php/safari/article/view/569 Friani,  R.,  Hamela,  )  |,  &  Sitompul,  S.  (2023).  Penyuluhan  tentang  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  pada  Siswa  SMA Swasta Yapim Taruna Dolok. Pengabdian Pendidikan Indonesia , 1 (1), 11–15.
Gustiawan,  R.,  Mutmainnah,  M.,  &  Kamariyah,  K.  (2021).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Religiusitas  dengan  Perilaku Kesehatan Reproduksi pada Remaja. Jurnal Ilmiah Ners Indonesia , 2 (2), 89–98. https://doi.org/10.22437/jini.v2i2.9970
Heyrani, Latuconsina, N. A., Yuliati, L., Rudhiati, N. F., Lailani, M., Yanthi, D., Astuti, B., Surachman, A., Marliana,
T.,  Elektrina,  O.,  Putri,  A.  P.,  Hartati,  S.,  Ngii,  Y.,  &  Widayati,  N.  (2023). Kesehatan  Reproduksi  Remaja Penerbit Cv.Eureka Media Aksara .
Krisna  Triyono,  S.  D.,  &  K.  Herdiyanto,  Y.  (2018).  Konsep  Sehat  Dan  Sakit  Pada  Individu  Dengan  Urolithiasis (Kencing Batu) Di Kabupaten Klungkung, Bali. Jurnal Psikologi Udayana , 4 (02), 263. https://doi.org/10.24843/jpu.2017.v04.i02.p04 Rahmawati  Hamzah,  S.  (2020).  Determinan  Perilaku  Seksual  Pranikah  Pada  Remaja  (Studi  Kasus  Di  Sma  Negeri  1 Kotamobagu). Bina Generasi;Jurnal Kesehatan, Edisi , 11 (2), p.
Sri Devi Syamsuddin. (2023). Pengaruh Edukasi Kesehatan Reproduksi terhadap Pengetahuan pada Remaja Pubertas di SMPN 1 Kapala Pitu Tahun 2022. Jurnal Midwifery , 5 (1), 27–33. https://doi.org/10.24252/jmw.v5i1.35187 Widayati, T., Ariestanti, Y., & Sulistyowati, Y. (2023). Hubungan Tingkat Pengetahuan Kesehatan Reproduksi Remaja dengan  Sikap  Perilaku  Seksual  Pranikah  di  SMKN  24  Jakarta  Tahun  2022. Jurnal  Bidang  Ilmu  Kesehatan , 13 (2), 145–153. https://doi.org/10.52643/jbik.v13i2.3110