## JURNAL Midwifery Update (MU)
http://jurnalmu.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/jurnalmu e-ISSN: 2684-8511 ( Online)

## PENGARUH SOSIAL DEMOGRAFI TERHADAP JUMLAH ANAK YANG DIINGINKAN DI NTB (ANALISIS DATA SDKI 2017)
THE INFLUENCE OF SOCIAL DEMOGRAPHY ON THE IDEAL NUMBER OF CHILDREN EXPECTED IN WEST NUSA TENGGARA (AN ANALYSIS OF THE 2017 IDHS)
Baiq Nining Handayani 1 dan Chairun Nasirin 2
1 BKKBN Provinsi NTB
2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Mataram, NTB

## ABSTRAK
Sekitar 46 persen wanita usia subur di Nusa Tenggara Barat menginginkan anak lebih dari 2.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mempelajari  pengaruh  sosial  demografi  terhadap  jumlah  anak yang diinginkan. Data yang digunakan adalah Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia Tahun 2017  dengan  unit  analisis  Wanita  Usia  Subur  yang  sudah  menikah  usia  15-49  tahun.  Analisis dilakukan dengan metode regresi logistik biner. Hasil analisis menunjukkan bahwa variabel sosial demografi  (tingkat  pendidikan,  daerah  tempat  tinggal,  status  bekerja  dan  –pereference  jenis kelamin) secara statistik signifikan mempengaruhi jumlah anak yang diinginkan.

## Kata Kunci :  Jumlah Anak Yang Diinginkan, Nusa Tenggara Barat

## ABSTRACT
There are about 46 percent of women of childbearing age in West Nusa Tenggara who want more than 2 children. The aim of this research is to study the social demographic effect on the ideal number of children a family should have. The data used is the 2017 Indonesian Demographic and Health Survey with women of childbearing age who are married at the age of 15-49 years old as the unit of analysis. The analysis showed that the social demographic variables such as level of education, area of residence, work status and sex preferenc) have significant effects on the ideal number of children a family should have in West Nusa Tenggara.
Keywords :  Ideal Number Of Children, West Nusa Tenggara

## PENDAHULUAN
Membatasi  jumlah  anak  yang  dimiliki  dalam  satu  keluarga  merupakan  strategi  dalam mengendalikan  jumlah  penduduk  di  Indonesia.  Keinginan  memiliki  anak  dapat  membantu pengelola program KB untuk mengetahui keinginan pasangan suami istri untuk memiliki anak lagi, kehamilan  yang  tidak  tepat  waktu,  dan  tidak  diinginkan,  serta  kebutuhan  alat/cara  KB  untuk menjarangkan atau membatasi kelahiran. Informasi mengenai keinginan memiliki anak juga dapat memberikan gambaran mengenai pola fertilitas di masa yang akan dating.
Nusa Tenggara Barat (NTB) merupakan salah satu Provinsi  dengan jumlah penduduk yang cukup besar. Sensus Penduduk 2010, menyatakan bahwa jumlah penduduk di NTB mengalami peningkatan + 500 ribu jiwa dari 4.009.261 jiwa menjadi 4.500.212 jiwa, sehingga menempatkan Provinsi NTB berada pada urutan ke-13 dari 33 provinsi di Indonesia. Sejak tahun 2007 sampai dengan 2012 TFR Stagnan di angka 2,8 meskipun kesertaan ber KB meningkat dari 54,9% menjadi 56% (SDKI 2007 dan SDKI 2012). Sedangkan SDKI 2017, TFR sebesar 2,5 dengan kesertaan ber- KB  sebesar  52%.  Sebesar  17  %  wanita  menginginkan  anak  lagi  dalam  2  tahun  dan  11  % menginginkan setelah 2  tahun. Rata-rata jumlah anak ideal pada wanita dan pria hampir sama, yaitu 2,9 dan 3,1 anak (SDKI, 2017).
Keputusan  untuk  memiliki  sejumlah  anak  adalah  sebuah  pilihan,  yang  mana  pilihan tersebut sangat dipengaruhi oleh beberapa hal. Pertama, kunjungan petugas KB yang memberikan motivasi  mengenai  norma  keluarga  kecil  bahagia  sejahtera  (NKKBS).  Kedua,  kecenderungan orang tua dalam memaknai kehadiran anak (nilai anak). Rahayu 2009 menemukan bahwa faktor- faktor yang mempengaruhi jumlah anak yang diinginkan oleh PUS yang bekerja adalah jumlah jam kerja, status sosial ekonomi, dan usia menikah pertama istri.
Masalah  kelahiran  (fertilitas)  pada  hakekatnya  adalah  masalah  kependudukan  dan penyebabnya dipengaruhi oleh berbagai faktor yang terkait satu dengan lainnya. Jumlah jam kerja, status sosial ekonomi, dan usia menikah pertama istri dan nilai manfaat anak mempunyai pengaruh yang  signifikan  terhadap  jumlah  anak  yang  dilahirkan.  Jumlah  anak  yang  dilahirkan  terkadang berbeda dengan jumlah anak yang diinginkan. Oleh karena itu perumusan masalah dalam penelitian ini adalah  bagimana pengaruh sosial demografi terhadap jumlah anak yang diinginkan di NTB.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan data sekunder dari Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) propinsi NTB tahun 2017 dengan unit analisis adalah Wanita Usia Subur yang sudah menikah usia 10-54 tahun yang berstatus pernah kawin.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Persentase  jumlah anak yang diinginkan yang paling besar adalah dengan 2 anak dan kemudian 3 anak, akan tetapi masih ada yang menginginkan anak sampai 12 orang anak. Konsep banyak anak banyak rejeki masih berlaku di NTB, oleh karena itu  BKKBN sangat berperan untuk melakukan kampanye  2  anak  cukup  dan  KIE  lebih  intensif  terutama  bagi  masyarakat  yang  menginginkan jumlah anak banyak.

## Gambar 1. Jumlah Anak Yang Diinginkan
Sumber Data SDKI 2017 Prov. NTB yang telah diolah

## Jumlah Anak Yang Dilahirkan (Fertilitas)
Jumlah  anak  yang  diinginkan  berbeda  dengan  jumlah  anak  yang  dilahirkan.  Jumlah  anak  yang diinginkan  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  jumlah  anak  yang  dilahirkan.  Hal  ini  berarti keinginnan  untuk  mempunyai  anak  yang  lebih  banyak  tidak  seiring  dengan  jumlah  anak  yang dilahirkan.
1,0 2,4 45,8 21,3 16,2 3,0 1,5 ,4 ,1 ,1 ,1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 10 12

## Gambar 2. Jumlah Anak Yang Dilahirkan
Sumber Data SDKI 2012 dan 2017 Prov. NTB yang telah diolah

## Distribusi Frekwensi Jumlah Anak Yang Diinginkan Menurut Variabel Sosial Demografi
WUS tinggal di daerah perkotaan lebih banyak dibandingkan perdesaan dan sebagian besar dengan  tingkat  pendidikan  menengah  (SLTP  dan  SLTA)  dan  yang  paling  rendah  adalah  tidak sekolah. Sebagian besar WUS pada kelompok umur produktif untuk hamil dan melahirkan (15-39 tahun)  .  Fasli  Djalal  (2018)  menyampaikan  bahwa  ada  beberapa  kelompok  umur  tertentu  masa reproduksi sehat seperti usia < 20 tahun adalah masa reproduksi muda (bahaya untuk hamil dan melahirkan,  sebaiknya  ditunda  dulu),  usia  20-30  tahun  masa  reproduksi  sehat  (silahkan  punya anak) dan masa reproduksi tua (usia 30-35 tahun) jangan lagi punya anak karena mengurus balita dan diatas 35 tahun.
Tingkat  kesejahteraan  sangat  miskin  mempunyai  persentase  paling  tinggi  dibandingkan dengan  tingkat  kesejahteraan  lainnya  Tingkat  kesejahteraan  sangat  berpengaruh  pada  berbagai sektor  kehidupan  seperti  ekonomi,  pendidikan  dan  kesehatan,  karena  ketiga  hal  ini  sangat menentukan kualitas SDM. Salah satu upaya untuk meningkatkan kesejahteraan keluarga adalah dengan bekerja. Sebagian besar WUS bekerja. Hal ini menunjukkan bahwa  banyak WUS yang produktif untuk meningkatkan kesejahteraan keluarga, disamping itu status bekerja berpengaruh terhadap fertilitas.
31,2 16,6 26,8 14,6 7,3 2,4 ,6 ,3 ,2 0 1 2 3 4 5 6 7 8
Tabel  1.  Distribusi  Frekwensi  Jumlah  Anak  Yang  Dilahirkan  Menururt  Daerah  Tempat Tinggal, Tingkat Pendidikan, Kelompok Umur, Tingkat Kesejahteraan dan Status Bekerja
Karakteristik Jumlah % Daerah Tempat Tinggal Perkotaan 660 52,55 Perdesaan 596 47,45 Total 1256 100,00 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah 55 4,38 Sekolah Dasar 329 26,19 Menengah 636 50,64 Perguruan Tinggi 236 18,79 Total 1256 100,00 Kelompok Umur 15-19 198 15,8 20-24 173 13,8 25-29 199 15,8 30-34 174 13,9 35-39 200 15,9 40-44 172 13,7 45-49 140 11,1 Total 1256 100,0 Tingkat Kesejahteraan Sangat Miskin 379 30,18 Miskin 273 21,74 Menengah 239 19,03 Kaya 185 14,73 Sangat Kaya 180 14,33 Total 1256 100,00 Status Bekerja Tidak Bekerja 592 47,13 Bekerja 664 52,87 Total 1256 100,00 Sumber Data SDKI  Prov. NTB yang telah diolah, 2017

## Proporsi Jumlah Anak Yang Diinginkan Menurut Tingkat Pendidikan
WUS  yang  berpendidikan  menengah  ke  atas  dan  menginginkan  jumlah  anak ≤ 2  anak mempunyai proporsi lebih banyak dibandingkan  dengan WUS yang menginginkan lebih dari 2 anak. Aditya (2011) menemukan bahwa tingkat pendidikan orang tua memberi gambaran adanya perbedaan terhadap nilai anak di dalam keluarga. Orang tua yang tidak berpendidikan, cenderung menilai anak dari sisi ekonominya, dimana anak dilahirkan dan dibesarkan tidak lain dan tidak bukan untuk membantu orang tua.

## Gambar 3. Proporsi Jumlah Anak Yang Diinginkan Menurut Tingkat Pendidikan

## Sumber Data SDKI  Prov. NTB yang telah diolah, 2017

## Proporsi Jumlah Anak Yang Diinginkan Menurut Preferensi Jenis Kelamin
Sebagian  besar  WUS  dengan  yang  menginginkan  jumlah  anak ≤ 2,  sebagian  besar menginginkan  anak  laki  atau  perempuan  (dianggap  sama  saja).  WUS  tidak  menentukan  jenis kelamin yang diinginkan, atau dengan kata lain apapun jenis kelamin anak akan tetap diterima. Herawati  (2011)  menemukan  bahwa    untuk  anak  pertama  dan  kedua,  apapun  jenis  kelaminnya tidak signifikan mempengaruhi paritas. Chayang (2014) menemukan  juga ada kemiripan antara nilai anak laki-laki dan perempuan di masa kini. Sehingga jenis kelamin anak tidak menjadi sesuatu yang  penting.  Sedangkan  WUS  yang  mempunyai  keinginan  memiliki  anak  >  2,  menginginkan setelah anak kedua berjenis kelamin perempuan.
Gambar 4. Proporsi Jumlah Anak Yang Diinginkan Menurut Preferensi Jenis Kelamin
Sumber Data SDKI Prov. NTB yang telah diolah, 2017
63,64 52,89
40,41 49,58
Tidak Sekolah SD Menengah PT > 2 anak 36,36 47,11 59,59
50,42 Tidak Sekolah SD Menengah PT ≤ 2 anak 13% 11% 76% ≤ 2 anak Lebih banyak laki-laki
Lebih banyak perempuan
Laki perempuan sama saja

## Pengujian Inferensial
Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  daerah  tempat  tinggal  dan  tingkat  kesejahteraan tidak signifikan berpengaruh terhadap jumlah anak yang diinginkan, sedangkan tingkat pendidikan, preferensi  jenis  kelamin  dan  status  bekerja    berpengaruh  signifikan.  WUS  dengan  tingkat pendidikan rendah mempunyai kecenderungan 1,7 kali WUS yang berpendidikan tinggi dalam hal memiliki  anak  >  2.  Semakin  tingi  tingkat  pendidikan  semakin  mudah  untuk  proses  perubahan perilaku, terutama keinginan untuk memiliki anak.
WUS yang memiliki preferensi anak perempuan memiliki kecenderungan menginginkan anak > 2 sebesar 15 kali  dibandingkan dengan WUS yang menginginkan jumlah anak laki-laki dan  perempuan.    WUS  yang  memiliki  preferensi  kepada  anak  laki-laki  juga  memiliki kecenderungan yang lebih tinggi menginginkan anak > 2 sebesar 20 kali. Hal ini berarti bahwa WUS yang memiliki preferensi jenis kelamin memiliki kecenderungan menginginkan anak lebih banyak dibandingkan dengan WUS yang tidak memiliki preferensi jenis kelamin. Apabila orang tua  lebih  suka  anak  laki-laki  atau  perempuan,  maka  upaya  untuk  membentuk  keluarga  kecil sejahtera diperkirakan akan mengalami kendala.
Tabel 2. Hasil Uji Statistik Signifikasi dan Odds Ratio Model Regresi Logistik Biner Jumlah
Anak Yang Diinginkan ** Variabel Sig. (Uji) Odds Ratio Daerah Tempat Tingal Perkotaan 0,628 1,067 Perdesaan* Tingkat Kesejahteraan 0,503 Rendah 0,444 0,877 Menengah 0,244 0,786 Tinggi* Tingkat Pendidikan 0,000 Rendah 0,009 1,744 Menengah 0,578 0,899 Tinggi* Preferensi Jenis Kelamin 0,000 Perempuan 0,000 15,443 Laki-Laki* 0,000 19,940 Status Bekerja Bekerja 0,005 0,684 Tidak Bekerja* Constant 0,027 0,622
Sumber Data SDKI  Prov. NTB yang telah diolah, 2017
*Kategori acuan
Orang tua yang hanya mempunyai anak laki-laki saja akan terus berupaya mendapatkan anak perempuan dan sebaliknya. Sehingga akan tercipta keluarga besar dengan jumlah anak yang lebih  banyak.  WUS  yang  bekerja  umumnya  menginginkan  jumlah  anak  yang  lebih  sedikit dibandingkan dengan WUS yang tidak bekerja. WUS  yang bekerja memiliki kecenderungan 0,7 kali WUS yang tidak bekerja dalam hal keinginan memiliki anak >  2. Hal ini disebabkan karena WUS yang bekerja memiliki keterbatasan waktu untuk mengurus anak yang lebih banyak.

## Rekomendasi Kebijakan
1. Masalah keinginan memiliki jumlah anak lebih dari 2 di NTB perlu ditangani secara serius baik oleh pemerintah pusat maupun pemerintah daerah. Kerjasama antar stakeholder, instansi, toga, toma dan todat perlu ditingkatkan.  Peranan petugas kesehatan terutama PKB sebagai petugas yang  langsung  berhubungan  dengan  masyarakat  sangat  diperlukan  untuk  memberikan  KIE kepada  masyarakat  mengenai  program  Kependudukan,  KB  dan  Pembangunan  Keluarga (KKBPK).
2.  Bidan  sebagai  petugas  pelayanan  KB  di  tingkat  dasar  juga  sangat  berperan  baik  untuk memberikan  KIE,  membantu  ibu  dalam  pengambilan  keputusan  berKB  dan  melakukan pelayanan KB terutama  terkait dengan upaya peningkatan status kesehatan ibu dan anak. Saat ini,    Pemakaian  Alat  kontrasepsi  di  dominasi  oleh  alat  kontrasepsi  hormonal  yang  berdurasi pendek.  Pemakaian alat kontrasepsi diarahkan pada MKJP yang tepat Sasaran terutama pada PUS MUPAR dan pemerataan pelayanan KB.
3. Meningkatkan usia kawin pertama melaui KIE, seminar,  informasi kesehatan reproduksi remaja, dukungan  kepada  remaja  untuk  melanjutkan  pendidikan  ke  jenjang  yang  lebih  tinggi. Disamping  itu  program  GENRE    dan  Bina  Keluarga  Remaja  perlu  digalakkan  baik  melalui media, institusi pendidikan formal maupun informal dan lain-lain.

## KESIMPULAN
1. WUS yang telah memiliki dua anak, sebagian besar masih menginginkan anak yang ketiga.
2. Faktor penpendidikan,  preferensi jenis kelamin dan status bekerja berpengaruh signifikan terhadap jumlah anak yang diinginkan.
3. WUS yang tinggal di daerah perkotaan maupun  daerah perdesaan dan memiliki latar belakang dengan tingkat kesejahteraan tinggi hingga rendah memiliki kecenderungan yang sama terkait jumlah anak yang diinginkan.
4. WUS yang berpendidikan menengah dan tinggi mempunyai kecenderungan yang relatif sama untuk  memiliki  anak  lebih  dari  2.  WUS  dengan  tingkat  pendidikan  rendah  mempunyai kecenderungan 1,7 kali WUS yang berpendidikan tinggi dalam hal memiliki anak lebih dari 2.
5. WUS  yang  memiliki  preferensi  jenis  kelamin  memiliki  kecenderungan  menginginkan  anak lebih banyak dibandingkan dengan WUS yang tidak memiliki preferensi jenis kelamin.
6. WUS  yang  bekerja  umumnya  menginginkan  jumlah  anak  yang  lebih  sedikit  dibandingkan dengan WUS yang tidak bekerja.

## Daftar Pustaka
1. Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Jakarta, 2017. Raw Data Survey Demografi dan Kesehatan Tahun 2017 Provinsi Nusa Tenggara Barat.
2. Baiq Nining Handayani , M. Ikhsany Rusida. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Jumlah Anak Dari 2 di Provinsi Nusa Tenggara Barat Tahun 2018. Bidang Latbang  Perwakilan BKKBN Provinsi Nusa Tenggara Barat.
3. Chayang  Yanisa  Yunika  Prestiche  Putri  ,  Hubungan  Persepsi  Nilai  Anak  dengan  Jumlah  dan  Jenis Kelamin  Anak  yang  Diinginkan  pada  Wanita  Usia  Subur  Pranikah  di  Perdesaan  Departemen Biostatistika  dan  Kependudukan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Airlangga.  Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Vol. 3, No. 1 Juli 2014: 20-27
4. Dinny Fitri Indah Lestari, Adnan Haris Musa, Juliansyah Roy. Faktor-faktor yang mempengaruhi jumlah kelahiran  . INOVASI, 14 (1) 2018, 8-19 http://journal.feb.unmul.ac.id/index.php/INOVASI
5. Kingsley Davis dan Judith Blake, 1956. The Social structure and fertility: an analytic framework
6. Mundiharno, 2012. Permintaan Terhadap Anak (sebuah Essay Kritis Oleh Ronald D. Lee & Rodolfo A. Bulatao diterjemahkan  dari “The Demand for Children: A Critical Essay” dalam Bulatao & Lee (Ed.)), Determinants of Fertility in Developing Countries Volume 1 Supply and Demand for Children, Academic Press, 1983, London
7. Oktriyanto1,  dkk,  2015.    Nilai  Anak  Dan  Jumlah  Anak  Yang  Diinginkan  Pasangan  Usia  Subur  Di Wilayah Perdesaan Dan Perkotaan .  Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN) Pusat, &    Program  Studi  Ilmu  Keluarga  dan  Perkembangan  Anak,  Sekolah  Pascasarjana,  Institut  Pertanian Bogor, Bogor . Jur. Ilm. Kel. & Kons., Januari 2015, p : 1-9      Vol. 8, No. 1 ISSN : 1907 - 6037
8. Ronald D. Lee & Rodolfo A. Bulatao Diterjemahkan . “The Demand for Children: A Critical Essay” dalam Bulatao & Lee (Ed.), Determinants of Fertility in Developing Countries Volume 1 Supply and Demand for Children, Academic Press, 1983, London