Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo, Vol. 1, No. 1 (2020) 9-17
http://jtk.poltekkes-pontianak.ac.id/index.php/JTKB/
The Relationship Between Physical Parameters of Quality in the Home and the Occurrence of Upper Respiratory Infection (URI) in Toddler in Pontianak, West Kalimantan
Raden Hastryadi Kurniansyah 1)* , Khayan 1
1 Department of Environmental Health, Poltekkes Kemenkes Pontianak, Pontianak-Indonesia
* Correspondence: suhendraa008@gmail.com
Abstract. Environmental factors are the biggest determinant of the incidence of Upper Respiratory Tract Infection (URI). Physical parameters of a house that do not meet the requirements increase the risk of Upper Respiratory Tract Infection, especially in children under five. This study aims to analyze the physical parameters of air quality (temperature, lighting, humidity, and ventilation) in the house with  the  incidence  of  Upper  Respiratory  Tract  Infection  in  infants  in  Regional  Technical Implementation Unit of North Pontianak Public Health Center in 2018. The method used is analytic observation  using  the  Cross-Sectional  approach.  The  population  in  this  study  was  2884  children under five with a sample of 93 children under five. The analysis was performed with the Chi Square test with a 95% confidence level. The results showed that there was a significant relationship between temperature and the incidence of URIs (p-value = 0.002 OR values = 6.648), humidity with URI events (p-value 0.035 OR values = 3.625), lighting with URI events (p-value = 0,000 OR value = 15.037), and there is no significant relationship between ventilation and the incidence of URI (p-value 0.383 OR value = 2.112).
Keywords: Temperature, humidity, lighting, ventilation, incidence of upper respiratory tract inspections

## 1. Latar Belakang
Berbagai penyakit dapat mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Penyakit infeksi merupakan salah satu masalah kesehatan yang utama di Indonesia, peranan dalam menentukan  tingkat  kesehatan  masyarakat  cukup  besar  karena  sampai  saat  ini  penyakit infeksi masih termasuk kedalam salah satu penyebab tingginya angka kesakitan dan angka kematian  di  Indonesia.  Lebih  dari  2  (dua)  dasawarsa  ini  penyakit  infeksi  saluran pernapasan akut (ISPA) selalu menduduki peringkat pertama dari 10 penyakit terbanyak di Indonesia (Kemenkes RI, 2011).
Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (ISPA) adalah  proses  infeksi  akut  berlangsung selama 14 hari, yang disebabkan oleh mikro organisme dan menyerang salah satu bagian atau  lebih  dari  saluran  napas,  mulai  dari  hidung  (saluran  atas)  hingga alveoli (saluran bawah), termasuk jaringan adneksa nya, seperti sinus , rongga telinga tengah dan pleura . ISPA merupakan salah satu penyebab utama kunjungan pasien pada sarana kesehatan. Sebanyak 40%-60% kunjungan berobat di Puskesmas, 15%-30% kunjungan berobat di bagian rawat jalan  dan  rawat  inap  rumah  sakit  disebabkan  oleh  ISPA.  Menurut  WHO,  setiap  tahun diperkirakan terdapat sekitar 200 ribu kematian akibat pencemaran udara yang menimpa daerah perkotaan, dimana 93% kasus terjadi di Negara-negara berkembang (WHO, 2003).
Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17
Kontribusi terbesar pencemaran udara berasal dari alat transportasi yang cenderung terus meningkat  sejak  tahun  2000.  Pada  program  lingkungan  PBB  tahun  2002  tercatat  beban pencemaran  udara  dari  sumber  bergerak  di  DKI  Jakarta  untuk  cemaran  debu  sebesar 15.977,3  ton/tahun.  Akibat  pencemaran  tersebut,  muncul  lah  berbagai  macam  penyakit salah satunya Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) (Depkes, 2007).
Di Indonesia proporsi kematian yang disebabkan oleh ISPA mencakup 20-30% dari seluruh anak balita (Depkes, 2002). Survei mortalitas yang dilakukan oleh sub Direktorat ISPA tahun 2005 menempatkan ISPA (Pneumonia) sebagai penyebab kematian terbesar di Indonesia  dengan  persentase  22,30%  dari  seluruh  kematian  balita  (Depkes,  2007).  Data Kemenkes menunjukkan bahwa penyakit ISPA di Indonesia sepanjang tahun 2007 sampai tahun 2011 mengalami kenaikan. Tahun 2007 jumlah kasus ISPA berkategori batuk bukan pneumonia  sebanyak  7.281.411  kasus  dengan  765.333  kasus  pneumonia,  kemudian  pada tahun 2011 mencapai 18.790.481 juta kasus batuk bukan pneumonia dan 756.577 pneumonia ( Nirwana  dkk,  2012 ). Selama  10  tahun  (2000-2010)  persentase  atas  kasus  ISPA berkisarantara 24,6% - 35,9% (Kemenkes RI, 2010).
Berdasarkan  data  dari  10  penyakit  terbesar  di  Kota  Pontianak,  penyakit  ISPA menduduki  peringkat  pertama  terbanyak  dari  tahun2013-2015.Kasus  ISPA  di  Kota Pontianak pada tahun 2013 sebesar 72.104 kasus dengan persentase (25,44%), tahun 2014 sebesar  63.400  kasus  dengan  persentase  (23,15%),  tahun  2015  mengalami  peningkatan menjadi 63.547 kasus dengan persentase (23,73%). Menurut data kasus ISPA dari seluruh Puskesmas di Kota Pontianak, UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak utara menduduki urutan teratas kasus ISPA terbanyak (Dinkes Kota Pontianak, 2013).
Kasus ISPA di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara dari tahun 2013 hingga 2015 ISPA selalu menduduki peringkat pertama 10 penyakit terbesar. Tercatat tahun 2013 terdapat 2.097 kasus dengan persentase (11,47%), tahun 2014 terdapat 2.384 kasus dengan persentase (5,77%), tahun 2015 menjadi 3.908 kasus dengan persentase (6,71%) (Profil UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara, 2015).
Salah satu faktor risiko terjadinya ISPA adalah rendahnya kualitas  udara baik di dalam maupun di luar rumah, baik secara fisik, kimia maupun biologis. Kualitas fisik udara dalam rumah berpengaruh besar bagi penghuni rumah. Kualitas Fisik Udara dalam ruang rumah  adalah  nilai  parameter  yang  mengindikasikan  kondisi  fisik  udara  dalam  rumah seperti kelembaban, pencahayaan, suhu, pengaturan dan pertukaran udara (ventilasi) serta kepadatan hunian dalam rumah (Suryani and Nazar 2013).
Berdasarkan  observasi  awal  yang  bertujuan  untuk mengetahui  keadaan kualitas fisik  udara  dalam  rumah  (suhu,  pencahayaan,  kelembaban,  ventilasi)  di  wilayah  kerja UPTD  Kecamatan  Pontianak  Utara  dari  10  rumah  yang  menderita  penyakit  ISPA diantaranya  termasuk  dalam  kategori  ekonomi  kebawah  yang  memiliki  rumah  kurang layak  untuk  dihuni.  Observasi  dilihat  dari  segi  kualitas  fisik  udara  dalam  rumah  (suhu, pencahayaan, kelembaban, ventilasi) yang memenuhi persyaratan penyehatan udara dalam ruang rumah atau rumah sehat diantaranya suhu 40%, pencahayaan 60%, kelembaban 20%, ventilasi 20% dan kepadatan hunian 20% dari total rumah yang diperiksa, rumah-rumah tersebut  dikategorikan  kurang  memenuhi  persyaratan  penyehatan  udara  dalam  ruang rumah atau rumah sehat. Bila dibandingkan denganjumlah 5 rumah yang tidak menderita
Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17
penyakit ISPA rumah yang memenuhi kriteria persyaratan penyehatan udara dalam ruang rumah atau rumah sehat diantaranya suhu 80%, pencahayaan 80%, kelembaban 80% dan ventilasi 100% dan kepadatan hunian 70% dari total rumah yang diperiksa sehingga dapat dikategorikan cukup memenuhi persyaratan penyehatan udara dalam ruang rumah atau rumah sehat.
Terkait uraian diatas maka penulis tertarik mengangkat masalah tersebut sebagai bahan  penelitian  tentang  hubungan  parameter  fisik  kualitas  udara  (suhu,  pecahayaan, kelembapan,  ventilasi  dan  kepadatan  hunian)  dalam  rumah  terhadap  kejadian  Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara.

## 2. Metode
Jenis penelitian yang dipakai dalam penelitian ini adalah observasi analitik dengan menggunakan  pendekatan Cross  Sectional. Pada  pendekatan Cross  Sectional ini  dimana variabel-variabel yang termasuk faktor resiko dan variabel-variabel yang termasuk faktor yang diobservasi dilakukan sekaligus dalam waktu yang sama (Riyanto, 2010). Penelitian ini  dilakukan  pada  saat  yang  bersamaan  dengan  kegiatan  pengamatan  langsung dengan melihat  hubungan  suhu,  pencahayan,  ventilasi,  kelembaban  dengan  kejadian  ISPA  pada balita  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Kecamatan  Pontianak  Utara.  Objek  dan  ruang lingkup  penelitian  ini  adalah  parameter  fisik  (suhu,  pencahayaan,  ventilasi  dan kelembaban) kualitas udara dalam rumah dengan kejadian ISPA pada balita yang berada di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Kecamatan  Pontianak  Utara.  Waktu  penelitian  akan dilaksanakan  pada  bulan  Februari  2018  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Kecamatan Pontianak Utara.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  Kepala  Keluarga  (KK)  yang mempunyai balita berusia nol (0) sampai lima (5) tahun yang berada di wilayah kerja UPTD Puskesmas  Kecamatan  Pontianak  Utara  yang  berjumlah  2884  balita  pada  2017.  Adapun jumlah sampel yang akan peneliti ambil berjumlah 93 KK.

## 3. Hasil

## 3.1. Suhu dengan Kejadian ISPA
Tabel 1. Hubungan Antara Suhu Dengan Kejadian ISPA di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018
No Suhu Kejadian ISPA Total Sakit Tidak sakit n % n % N % 1 Tidak Memenuhi Syarat 9 45 11 55 20 100 2 Memenuhi Syarat 8 11 65 89 73 100 Total 17 18,3 76 81,7 93 100
Sumber: Data primer tahun 2018 P Value = 0,002          OR= 6,648          CI = (2,111 – 20,929)
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa kamar balita pada rumah yang suhunya tidak memenuhi  syarat  dengan  kejadian  ISPA  ternyata  dari  93  responden  yang  suhu  tidak
Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17
memenuhi syarat sebanyak 9 responden (45%) mengalami kejadian ISPA, sedangkan suhu yang memenuhi syarat terdapat 8 responden (11%) yang mengalami kejadian ISPA.
Dari hasil uji statistik bivariat dengan uji chi- square pada tingkat kepercayaan 95 % (α = 0,05) diper oleh p-value (0,002) < 0,05, sehingga Ha diterima yang berarti ada hubungan yang  bermakna  antara  suhu  dengan  kejadian  ISPA  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018. Nilai OR = 6,648 yang berarti responden yang memiliki suhu tidak memenuhi syarat mempunyai resiko 6,648 kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki suhu memenuhi syarat.

## 3.2. Pencahayaan dengan Kejadian ISPA
Tabel  2. Hubungan  Antara  Pencahayaan  Dengan  Kejadian ISPA  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018
No Pencahayaan Kejadian ISPA Total Sakit Tidak sakit n % n % N % 1 Tidak Memenuhi Syarat 14 43,8 18 56,3 32 100 2 Memenuhi Syarat 3 4,9 58 95,1 61 100 Total 17 18,3 76 81,7 93 100 Sumber: Data primer tahun 2018 P Value = 0,000        OR= 15,037        CI = (3,881 – 58,263)
Berdasarkan  tabel  2  diatas  diketahui  bahwa  kamar  balita  pada  rumah  yang pencahayaannya tidak memenuhi syarat dengan kejadian ISPA. Ternyata dari 93 responden yang pencahayaannya tidak memenuhi syarat sebanyak 14 responden (43,8%) mengalami kejadian ISPA, sedangkan pencahayan yang memenuhi syarat terdapat 3 responden (4,9%) yang mengalami kejadian ISPA.
Dari hasil uji statistik bivariat dengan uji chi- square pada tingkat kepercayaan 95 % (α = 0,05 ) di peroleh p-value (0,000) < 0,05, sehingga Ha diterima yang berarti ada hubungan yang  bermakna  antara  pencahayaan  dengan  kejadian  ISPA  di  wilayah  kerja  UPTD Puskesmas  Kecamatan  Pontianak  Utara  2018.  Nilai  OR  =  15,037  yang  berarti  responden yang  memiliki  pencahayaan  tidak  memenuhi  syarat  mempunyai  resiko  15,037  kali  lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki pencahayaan memenuhi syarat

## 3.3. Kelembaban dengan Kejadian ISPA
Tabel  3.  Hubungan  Antara  Kelembaban  Dengan  Kejadian  ISPA  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018
No Kelembaban Kejadian ISPA Total Sakit Tidak sakit n % n % N % 1 Tidak Memenuhi Syarat 9 33,3 18 66,7 27 100 2 Memenuhi Syarat 8 12,1 58 87,9 66 100 Total 17 18,3 76 81,7 93 100
Sumber: Data primer tahun 2018 P Value = 0,035          OR= 3,625          CI = (1,220 – 10,775)
Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  kamar  balita  pada  rumah  yang kelembabannya tidak memenuhi syarat dengan kejadian ISPA ternyata dari 93 responden yang  kelembaban  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  9  responden  (33,3%)  mengalami kejadian ISPA, sedangkan kelembaban yang memenuhi syarat terdapat 8 responden (12,1%) yang mengalami kejadian ISPA.
Dari hasil uji statistik bivariat dengan uji chi- square pada tingkat kepercayaan 95 % (α = 0,05 ) diper oleh p-value (0,035) < 0,05, sehingga Ha diterima yang berarti ada hubungan yang  bermakna  antara  kelembaban  dengan  kejadian  ISPA  di  wilayah  kerja  UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018. Nilai OR = 3,625 yang berarti responden yang memiliki  kelembaban  tidak  memenuhi  syarat  mempunyai  resiko  3,625  kali  lebih  besar dibandingkan dengan responden yang memiliki kelembaban memenuhi syarat.

## 3.4. Ventilasi dengan Kejadian ISPA
Tabel  4.  Hubungan  Antara  Ventilasi  Dengan  Kejadian  ISPA  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018
No Ventilasi Kejadian ISPA Total Sakit Tidak Sakit n % n % N % 1 Tidak Memenuhi Syarat 3 30 7 70 10 100 2 Memenuhi Syarat 14 16,9 69 83,1 83 100 Total 29 37,7 48 62,3 77 100
Sumber: Data primer tahun 2018 P Value = 0,383        OR= 2,112              CI = (0,486 – 9,182)
Berdasarkan tabel 4 kamar balita pada rumah yang ventilasinya memenuhi syarat dengan  kejadian  ISPA  didapati  dari  93  responden  yang  ventilasinya  memenuhi  syarat sebanyak 14 responden (16,9%) mengalami kejadian ISPA, sedangkan ventilasi yang tidak memenuhi syarat terdapat 3 responden (30%) yang mengalami kejadian ISPA.
Dari hasil uji statistik bivariat dengan uji chi- square pada tingkat kepercayaan 95 % (α  =  0,05  )  diper oleh p-value (0,383)  >  0,05,  sehingga  Ha  ditolak  yang  berarti  tidak  ada hubungan yang bermakna antara ventilasi dengan kejadian ISPA  di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018. Nilai OR = 2,112 yang berarti responden yang memiliki  ventilasi  tidak  memenuhi  syarat  mempunyai  resiko  2,112  kali  lebih  besar dibandingkan dengan responden yang memiliki ventilasi memenuhi syarat.

## 4. Pembahasan
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  bivariat  dengan uji  chi-  square pada  tingkat kepercayaan  95  %  (α  =  0,05)  diper oleh p-value (0,002)  <  0,05,  sehingga  Ha  diterima  yang berarti ada hubungan yang bermakna antara suhu dengan kejadian ISPA di wilayah kerja UPTD  Puskesmas  Kecamatan  Pontianak  Utara  2018.  Nilai  OR  =  6,648  yang  berarti responden yang memiliki suhu tidak memenuhi syarat mempunyai resiko 6,648 kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki suhu memenuhi syarat.
Hubungan  yang  bermakna  tersebut  dapat  dijelaskan  pada  hasil  data  yang diperoleh di lapangan menunjukkan dari 93 responden yang suhu tidak memenuhi syarat
Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17
sebanyak 9 responden (45%) mengalami kejadian ISPA, sedangkan suhu yang memenuhi syarat terdapat 8 responden (11%) yang mengalami kejadian ISPA.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rusdawati  (2012), yang menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara suhu dengan kejadian ISPA pada balita di Wilayah Kerja UPTD Kesehatan Luwuk Timur Sulawesi Tengah. Juniar (2005) di Kabupaten Timor Tengah selatan dan Spengler et.al (2004) di Rusia menunjukkan bahwa suhu  dalam  rumah  mempunyai  hubungan  yang  bermakna  dengan  kejadian  ISPA  pada balita. Namun hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh A.A Anom (2006) menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara suhu rumah dengan kejadian ISPA pada balita.
Kemenkes  RI  No.  829  Tahun  1999  tentang  Persyaratan  Kesehatan  Perumahan menentukan bahwa suhu udara dalam rumah yang memenuhi syarat berkisar antara 18o - 30 0 C. Suhu ruang sangat dipengaruhi oleh suhu udara luar, pergerakan udara, kelembapan udara, dan suhu benda-benda yang ada disekitarnya. Perubahan suhu udara dalam rumah juga dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain penggunaan bahan bakar, ventilasi yang tidak  memenuhi  syarat,  bahan  dan  struktur  bangunan,  kondisi  geografis  dan  kondisi topografis (Kemenkes RI, 2011).
Peran petugas kesehatan sangat penting untuk memberikan penyuluhan kepada orang tua balita mengenai perilaku yang sebaiknya dilakukan seperti tidak membawa balita keluar rumah di sore hari dan menggunakan pakaian yang dapat menghangatkan tubuh sehingga dapat menghindari risiko terjangkit penyakit ISPA.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  bivariat  dengan uji  chi-  square pada  tingkat kepercayaan 95 % (α = 0,05 ) diper oleh p-value (0,035) < 0,05, sehingga Ha  diterima yang berarti ada hubungan yang bermakna antara kelembaban dengan kejadian ISPA di wilayah kerja  UPTD  Puskesmas  Kecamatan  Pontianak  Utara  2018.  Nilai  OR  =  3,625  yang  berarti responden yang memiliki kelembaban tidak memenuhi syarat mempunyai resiko 3,625 kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki kelembaban memenuhi syarat.
Hubungan  yang  bermakna  tersebut  dapat  dijelaskan  pada  hasil  data  yang diperoleh  di  lapangan  menunjukkan  dari  dari  93  responden  yang  kelembaban  tidak memenuhi  syarat  sebanyak  9  responden  (33,3%)  mengalami  kejadian  ISPA,  sedangkan kelembaban yang memenuhi syarat terdapat 8 responden (12,1%) yang mengalami kejadian ISPA.  Hal  ini  dapat  disebabkan  oleh  faktor  lain  selain  kelembaban  dalam  kamar  balita, diantaranya  faktor  manusia,  dimana  dalam  proses  terjadinya  penyakit  tergantung  pada karateristik yang dimiliki masing-masing individu, diantaranya usia dapat menyebabkan penyakit yang berbeda, gizi buruk dapat mempermudah seseorang tertular penyakit infeksi dan  reaksi  tubuh  terhadap  penyakit  tergantung  pada  setatus  kekebalan  yang  dimiliki sebelumnya  seperti  kekebalan  terhadap  virus.  Faktor  lingkungan  seperti  debu,  asap, kendaraan bermotor, asap rokok, asap dari aktifitas di dapur juga dapat memicu terjadinya ISPA.  Pengetahuan  dan  perilaku  masyarakat  yang  tidak  baik  dapat  mempengaruhi tingginya kasus ISPA.
Rumah yang lembab memungkinkan tikus dan kecoa membawa bakteri dan virus yang semuanya dapat berperan dalam memicu terjadinya penyakit pernafasan dan dapat berkembang biak dalam . Menurut Notoatmodjo (2007), kelembaban udara dalam rumah
Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17
menjadi  media  yang  baik  bagi  pertumbuhan  bakteri-bakteri  penyebab  ISPA.  Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Yusup dan Sulis (2005) yang menyatakan  bahwa  kejadian  ISPA  pada  balita  lebih  banyak  terjadi  pada  balita  yang kelembaban kamar tidurnya tidak memenuhi syarat.
Kualitas  udara  yang  baik  dalam  rumah  diantaranya  harus  memenuhi  beberapa ketentuan diantaranya kelembaban udara dalam rumah berkisar antara 40-70%, suhu udara yang nyaman berkisar antara 180 -300 0 C, dan pertukaran udara = 5 kaki kubik per menit per  penghuni.  Kualitas  udara  yang  kurang  baik  dapat  memicu  perbagai  penyakit  yang berhubungan  dengan  saluran  pernapasan,  termasuk  ISPA.  Rumah  yang  lembab memungkinkan  tikus  dan  kecoa  membawa  bakteri  dan  virus  yang  semuanya  dapat berperan dalam memicu terjadinya penyakit pernafasan dan dapat berkembang biak dalam rumah  (Dainanty  2012).  Menurut  Notoatmodjo  (2007),  kelembaban  udara  dalam  rumah menjadi media yang baik bagi pertumbuhan bakteri-bakteri penyebab ISPA.
Bagi  penghuni  rumah  dengan  kelembaban  kamarnya  kurang  baik  diharapkan lebih sering membuka pintu dan jendela setiap pagi hari agar sinar matahari dapat masuk dan kondisi dalam ruangan selalu terjaga kelembabannya.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  bivariat  dengan uji  chi-square pada  tingkat kepercayaan 95 % (α = 0,05 ) diper oleh p-value (0,000) < 0,05, sehingga Ha  diterima yang berarti  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pencahayaan  dengan  kejadian  ISPA  di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018. Nilai OR = 15,037 yang berarti responden yang memiliki pencahayaan tidak memenuhi syarat mempunyai resiko 15,037  kali  lebih  besar  dibandingkan  dengan  responden  yang  memiliki  pencahayaan memenuhi syarat.
Hubungan  yang  bermakna  tersebut  dapat  dijelaskan  dari  93  responden  yang pencahayaannya  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  14  responden  (43,8%)  mengalami kejadian ISPA, sedangkan pencahayan yang memenuhi syarat terdapat 3 responden (4,9%) yang  mengalami  kejadian  ISPA.  Pencahayaan  pada  kamar  balita  yang  tidak  memenuhi syarat (< 60 Lux), juga disebabkan kebiasaan penghuni rumah yang tidak membuka jendela kamar dan ruang kamar dibiarkan tertutup sehingga cahaya matahari tidak dapat masuk ke dalam kamar akibatnya ruangan menjadi lembab, dan merupakan media yang baik bagi pertumbuhan bakteri penyakit sehingga akan mempengaruhi terjadinya penularan ISPA. Hal  ini  disebabkan  karena jendela  kurang  luas  dan  jarang dibuka  pada  siang  hari,  tidak memiliki  ventilasi  rumah,  dan  kebanyakan  rumah  menghadap  ke  arah  barat  dan  utara. Cahaya matahari penting, karena selain dapat membunuh bakteri-bakteri patogen di dalam rumah juga mengurangi kelembaban ruangan dalam rumah.
Diharapkan  bagi  penghuni  rumah  sebaiknya  lebih  membiasakan  diri  untuk membuka  jendela  kamar  setiap  hari  sehingga  cahaya  matahari  dapat  masuk  ke  dalam kamar supaya ruangan tidak menjadi lembab, karena ruangan yang lembab dapat menjadi media yang baik bagi pertumbuhan bakteri dan bibit penyakit.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  bivariat  dengan uji  chi-  square pada  tingkat kepercayaan 95 % (α = 0,05) diper oleh p-value (0,383) > 0,05, sehingga Ha ditolak yang berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara ventilasi dengan kejadian ISPA di wilayah kerja UPTD  Puskesmas  Kecamatan  Pontianak  Utara  2018.  Nilai  OR  =  2,112  yang  berarti
Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17
responden  yang  memiliki  ventilasi  tidak  memenuhi  syarat  mempunyai  resiko  2,112  kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki ventilasi memenuhi syarat.
Hasil tersebut dapat dijelaskan bahwa dilihat dari hasil data yang diperoleh dari lapangan menunjukkan dari 93 responden yang ventilasinya memenuhi syarat sebanyak 14 responden  (16,9%)  mengalami kejadian  ISPA,  sedangkan  ventilasi  yang  tidak  memenuhi syarat terdapat 3 responden (30%) yang mengalami kejadian ISPA. Rumah yang memenuhi syarat  ventilasi  baik  akan mempertahankan  kelembaban yang  sesuai  dengan  temperatur kelembaban  udara  (Fahimah,  Kusumowardani,  and  Susanna  2016).  Setiap  ruang  yang dipakai  sebagai  ruang  kediaman  sekurang-kurangnya  terdapat  satu  jendela  lubang ventilasi yang langsung berhubungan dengan udara luar bebas rintangan dengan luas 10% luas  lantai.  Ruangan  yang  ventilasinya  kurang  baik  akan  membahayakan  kesehatan khususnya saluran pernapasan. Terdapatnya bakteri di udara disebabkan adanya debu dan uap air. Jumlah bakteri udara akan bertambah jika penghuni ada yang menderita penyakit saluran  pernapasan,  seperti  TBC,  Influenza,  dan  ISPA  (Apriliani  and  Umi  Rahayu  2020; Rosdiana and Hermawati 2015) .
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  dewi (2012), yang menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara luas ventilasi kamar balita dengan kejadian ISPA pada balita. Luas ventilasi penting untuk suatu rumah karena berfungsi  sebagai  sarana  untuk menjamin  kualitas  dan  sirkulasi  masuk  keluarnya  udara dalam ruangan, menjaga agar aliran udara di dalam ruangan tetap segar, bersih dan untuk membebaskan udara ruangan dari bakteri-bakteri, terutama bakteri pathogen(Dewi 2012).
Sebaiknya bagi masyarakat yang ingin membangun rumah lebih memperhatikan syarat-syarat rumah sehat terutama keadaan ventilasi serta konsisi lingkungan sekitarya, hal ini diharapkan agar udara dalam ruang kamar dapat keluar masuk dengan bebas dan selalu menjaga kesegaran udara dalam ruangan.

## 5. Keseimpulan
Hasil  pengukuran  Pencahayaan  kamar  responden  yang  paling  banyak memenuhi syarat 66 rumah (71%). Hasil pengukuran kelembaban kamar responden yang  paling  banyak  memenuhi  syarat  61  rumah  (65,6%).  Hasil  pengukuran kelembaban  kamar  responden  yang  paling  banyak  memenuhi  syarat  83  rumah (89,2%). Hasil Penelitian menunjukan jumlah balita yang tidak mengalami kejadian ISPA yaitu sebanyak 76 balita ( 81,7 %). Ada hubungan yang bermakna antara suhu dengan  kejadian  ISPA  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Kecamatan  Pontianak Utara 2018 ( p-value = 0,002 nilai OR = 6,648). Ada hubungan yang bermakna antara kelembaban dengan kejadian ISPA di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018 ( p-value 0,035 nilai OR = 3,625). Ada hubungan yang bermakna antara  pencahayaan  dengan  kejadian  ISPA  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas Kecamatan  Pontianak  Utara  2018  ( p-value =  0,000  nilai  OR  =  15,037).  Tidak  ada hubungan yang bermakna antara ventilasi dengan kejadian ISPA di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kecamatan Pontianak Utara 2018 ( p-value 0,383 nilai OR = 2,112).
P a g e | 17 Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 2020 . Vol. 1 ,No. 1, pp. 9-17

## Daftar Pustaka
Apriliani, Nur Anisah, and Narwat Umi Rahayu. 2020. “Hubungan Kondisi Fisik Rumah Dengan  Kejadian  Penyakit  Tbc  Paru  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Simomulyo  Kota Surabaya Tahun 2019.” GEMA Lingkungan Kesehatan 18 (1): 33 – 38.
Dainanty,  Niky  Ria.  2012.  “Hubungan Antara  Faktor  Lingkungan  Fisik  Rumah  Dan Keberadaan Tikus Dengan Kejadian Leptospirosis Di Kota Semarang.” Jurnal Kesehatan Masyarakat 1 (2): 1018 – 28.
Depkes RI 2002, Pedoman Pemberantasan Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Akut untuk Penanggulangan Pneumonia pada Balita. Depkes, Jakarta.
Depkes RI 2002, Pedoman Teknis Penilaian Rumah Sehat, Ditjen PPM dan PL, Jakarta. Depkes RI 2007, Pedoman Teknis Penilaian Rumah Sehat. Ditjen PPM dan PL, Jakarta. Depkes RI 2009, Sistem Kesehatan Nasional, Depkes, Jakarta
Dewi,  Angelina  Candra.  2012.  “Hubungan  Kondisi  Lingkungan  Fisik  Rumah  Dengan Kejadian ISPA Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Gayamsari Kota Semarang.” Jurnal Kesehatan Masyarakat 1 (2): 852 – 60.
Dinkes Kota Pontianak 2013, Profil Dinas Kesehatan Kota Pontianak 2013, Dinas Kesehatan Kota Pontianak, Pontianak.
Fahimah, Rilla, Endah Kusumowardani, and Dewi Susanna. 2016. “Kualitas Udara Rumah Dengan  Kejadian  Pneumonia  Anak  Bawah  Lima  Tahun  Kualitas  Udara  Rumah Dengan Kejadian Pneumonia Anak Bawah Lima Tahun ( Di Puskesmas Cimahi Selatan Dan  Leuwi  Gajah  Kota  Cimahi  ).” Makara  J.  Health  Res. 18  (1):  25 – 33. https://doi.org/10.7454/msk.v18i1.3090.
Notoatmodjo, S. 2007, Kesehatan Masyarakat, Rineke Cipta, Yogyakarta.
Rosdiana,  Dian,  and  Ema  Hermawati.  2015.  “Hubungan  Kualitas  Mikrobiologi  Udara Dalam  Rumah  Dengan  Kejadian  Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  Pada  Balita Respiratory Infection of Under Five Children.” J Respir Indo 35 (2): 83 – 96.
Suryani,  Irma,  and  Julizar  Na zar.  2013.  “Hubungan  Lingkungan  Fisik  Dan  Tindakan Penduduk  Dengan  Kejadian  ISPA  Pada  Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lubuk Buaya.” Jurnal Kesehtan Andalas 4 (1): 157 – 67.
WHO 2003, Penanganan ISPA Pada Anak Di Rumah Sakit Kecil Negara Berkembang, EGC, Jakarta.