## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Dengan Pemanfaatan Buku KIA Tahun 2024

## The Relationship Between Pregnant Women's Knowledge About Danger Signs of Pregnancy and the Use of KIA Books in 2024
Zaitun 1 , Salamah 2 , 1,2,Akbid Darul Husada, Aceh, Indonesia *Corresponding author: zaitunumrah@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang  PenggunaanbukuKIA  merupakan  strategipemberdayaan  masayarakat  terutama keluarga  untuk  memelihara  kesehatannya  dan  mendapatkanpelayanan  kesehatanibu  dananak yang  berkualitas.  Buku  KIA  sebagaimana  tercantum  dalam  keputusan  Menteri  kesehatan no.284/menkes/SK/III/2004  mengenai  buku  KIAmemilik  berapa  kegunaan  antara  lain  sebagai pedoman yang dimiliki ibu dan anak yang berisi nformasi dan catatan kesehatan ibu dan anak dan juga buku KIA berfungsi sebagai satu-satunya alat pencatatan kesehatan ibu dan anak, selain itu isi  dari  buku  KIA  juga  berfungsi  sebagai  alat  penyuluh  kesehatan  atau  pembelajaran  dan  alat komunikasi  kesehatan  (Kurniasari,  2017).Salah  satu  faktor  penyebab  tidak  langsung  dari kematian ibu  yaitu  terlambat  mengetahui  tanda  bahaya  kehamilan.Untuk  dapat mengantisipasi hal  tersebut  maka  diperlukan  suatu  upaya  untuk  dapat  mengenali  komplikasi  kehamilan  atau tanda bahaya kehamilan. Salah satunya adalah dengan pemanfaatan buku KIA yang didalamnya berisi  informasi  tentang  tanda  bahaya  kehamilan.  Mengingat    pentingnya  isi    dari  buku  KIA hendaknya tidak hanya tenaga kesehatan saja yang paham mengenai penggunaan dan isi dari buku KIA. Sebagai sasaran dari program buku KIA ibu hendaknya juga paham mengenai poin-poin dari  isi  buku  KIA  sehingga  pemanfaatan  buku  KIA  dapat  dilakukan  secara maksimal(Nurhidayatul,  2017).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Hubungan Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Tanda  Bahaya  Kehamilan  Dengan  Pemanfaatan  Buku  KIA Tahun  2024  di  Puskesmas  Mutiara  Kabupaten  Pidie.  Metode  penelitian  ini  bersifat  analitik dengan  pendekatan  Crossectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  Ibu  yang  Hamil  yang berkunjung di Wilayah Kerja Puskesmas Mutiara yang berjumlah 39 orang. Penelitian dilakukan 19 s/d 23 Februari 2024. Hasil penelitian didapatkan ada hubungan yang signifikan pengetahun dengan  pemanfaatan  buku  KIA  di  Puskesmas  Mutiara  Kabupaten  Pidie Tahun  2024  dengan  ρ value 0.04. Diharapkan ibu hamil dapat lebih memanfaatkan adanya buku KIA, serta mendapat informasi yang valid terkait dengan kesehatan ibu dan kehamilannya agar  dapat meminimalisir terjadinya bahayakehamilan
Kata Kunci: Pengetahuan,Ibuhamil, Tanda bahaya kehamilan,Pemanfaatan buku KIA

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Abstract
Background Using the KIA book is a strategy to empower the community, especially families, to maintain their health and obtain quality maternal and child health services. The KIA book as stated in the Minister of  Health  Decree  no.284/menkes/SK/III/2004  regarding  the  KIA  book  has  several  uses,  including  as  a guide for mothers and children which contains information and health records for mothers and children, and also the KIA book functions as the only tool for recording maternal and child health, apart from that, the  contents  of  the  KIA  book  also  function  as  a  health  education  or  learning  tool  and  a  health communication tool (Kurniasari, 2017). One of the indirect causes of maternal death is late recognition of the danger signs of pregnancy. To be able to anticipate this, efforts are needed to recognize pregnancy complications or danger signs of pregnancy. One way is by using the KIA book which contains information about the danger signs of pregnancy. Considering the importance of the contents of the MCH book, not only health workers should understand the use and contents of the MCH book. As the target of the KIA book program, mothers should also understand the points of the contents of the KIA book so that the KIA book  can  be  utilized  optimally  (Nurhidayatul,  2017).  This  research  aims  to  determine  the  relationship between pregnant women's knowledge about the danger signs of pregnancy and the use of the 2024 KIA book at the Mutiara Community Health Center, Pidie Regency. This research method is analytical with a cross-sectional  approach.  The  population  in  this  study  were  39  pregnant  women  visiting  the  Mutiara Community Health Center working area. The research was conducted from 19 to 23 February 2024. The research results showed that there was a significant relationship between knowledge and the use of KIA books at the Mutiara Community Health Center, Pidie Regency in 2024 with a ρ value of 0.04. It is hoped that  pregnant  women  can  make  more  use  of  the  KIA  book,  and  receive  valid  information  related  to maternal health and pregnancy in order to minimize the dangers of pregnancy
Keywords: Knowledge, Pregnant women, Danger signs of pregnancy, Use of KIA books

## PENDAHULUAN
Penggunaan buku KIA merupakan strategi pemberdayaan masayarakat terutama keluarga untuk  memelihara  kesehatannya  dan  mendapatkan  pelayanan  kesehatan  ibu  dan  anak  yang berkualitas.  Buku  KIA  sebagaimana  tercantum  dalam  keputusan  Menteri  kesehatan no.284/menkes/SK/III/2004 mengenai buku KIA memilik berapa kegunaan antara lain sebagai pedoman yang dimiliki ibu dan anak yang berisi informasi dan catatan kesehatan ibu dan anak dan juga buku KIA berfungsi sebagai satu-satunya alat pencatatan kesehatan ibu dan anak,selain itu isi dari buku KIA juga berfungsi sebagai alat penyuluh kesehatan atau pembelajaran dan alat komunikasi kesehatan (Kurniasari, 2017)
AKI merupakan suatu parameter untuk dapat menilai derajat kesehatan ibu. Oleh karena itu,  adapun  usaha  Pemerintah  yaitu  melalui  program-program  kesehatan  untuk  dapat menurunkan  AKI  (Munna  et  al.,2020).  AKI  di  negara  ASEAN  rata-  rata  sebesar  40-60 per100.000  kelahiran  hidup.  Faktor  penyebab  langsung  dari  kematianibu  terjadi  75% disebabkan oleh perdarahan, infeksi dan Hipertensi Dalam Kehamilan (HDK) (Susiana,2019).
Indonesia sendiri menempati peringkat ketiga tertinggi angka kematian ibu antar negara ASEAN  yaitu  177  per100  ribu  kelahiran,  masih  jauh  dari  target  SDGs  2030  (Susiana,2019). Pada tahun 2013, penyebab utama kematian ibu di Indonesia yaitu disebabkan oleh perdarahan 27,1% dan 7,3% dari infeksi. Hal ini juga dikarenakan masih minimnya pemanfaatan buku KIA dan  juga  pengetahuan  serta  sikap  ibu  yang  rendah  mengenai  manfaat  buku  KIA (Ningetal.,2022).  Pada  tahun  2018  data  RISKESDAS  (Riset  Kesehatan  Dasar)  yaitu menunjukkan hasil analisis 60% ibu membawa buku KIA saat kontrol kehamilan, sedangkan 10% tidak membawa buku KIA,serta ada pula yang sama  sekali tidak mempunyai buku KIA sebanyak 30% (Munna et al.,2020)

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan SDKI (Survey Dasar Kesehatan Indonesia) pada tahun 2012, menyatakan bahwa  adanya  peningkatan  AKI  sebesar  228  per100.000  kelahiran  hidupya  itu  menjadi  359 per100.000 kelahiran hidup (Ning etal.,2022).
Menurut Dharmawan (2015) buku kesehatan ibu dan anak (KIA) juga berisi informasi penting yang dibutuhkan oleh ibu dan keluarga yang harus disampaikan oleh petugas kesehatan melalui  komunikasi  informasi  dan  edukasi  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  perilaku kesehatan  ibu  hamil  dan  keluarga  agar  ibu  dari  keluarga  mampu  menjaga,  memantau  dan meningkatkan  kesehatan  ibu  hamil  dan  janin  serta  ibu  dan  keluarga  mengenali  tanda  bahaya sedini mungkin pada ibu hamil sehingga angka kejadian ibu hamil resiko tinggi dan mengurangi angka kematian ibu.
Salah satu faktor penyebab tidak langsung dari kematian ibu yaitu terlambat mengetahui tanda bahaya kehamilan. Untuk dapat mengantisipasi hal tersebut maka diperlukan suatu upaya untuk dapat mengenali komplikasi kehamilan atau tanda bahaya kehamilan. Salah satunya adalah dengan  pemanfaatan  buku  KIAyang  didalamnyaberisi  informasi  tentang  tanda  bahaya kehamilan.Mengingat  pentingnya isi  dari  buku KIA hendaknya tidakhanya tenaga kesehatan saja  yang  paham  mengenai  penggunaan  dan  isi  dari  buku  KIA.Sebagai  sasaran  dari  program buku  KIA,  ibu  hendak  nya  juga  paham  mengenai  poin-poin  dari  isi  buku  KIA  sehingga pemanfaatan buku KIA dapat dilakukan secara maksimal (Nurhidayatul, 2017)
Manfaat  Buku  KIA  secara  umum adalah  ibu  dan  anak  mempunyai  catatan kesehatan yang  lengkap,  sejak  ibu  hamil sampai   anaknya   berumur   lima   tahun sedangkan manfaat Buku KIA khususnya ialah (1) Untuk mencatat dan memantau kesehatan ibu  dan  anak.  (2) Alat    komunikasi    dan  penyuluhan    yang    dilengkapi    denganinformasi  penting    bagi    ibu, keluarga  dan  masyarakat tentang  kesehatan,  gizi  dan  palet  (standar) KIA.  (3)  Alat  untuk mendeteksi  secara  dini adanya gangguan atau masalah kesehatan ibu dan  anak.  (4)  Catatan pelayanan  gizi  dan kesehatan  ibu  dan  anak  termasuk  rujukannya (Depkes RI 2013)
Sasaran Buku KIA   Sasaran langsung adalah ibu dan anak. Semua  ibu  hamil  perlu memakai  Buku  KIA dan selanjutnya buku ini akan digunakan oleh anak sejak anak lahir hingga berumur 5 tahun. Setiap kali anak datang ke fasilitas kesehatan, baik  itu  bidan,  puskesmas, dokter  praktek, klinik  atau  rumah  sakit,  untuk  penimbangan, berobat,  control  atau  imunisasi. Buku  KIA harus  dibawa  agar  semua  keterangan  tentang kesehatan  ibu  atau  anak  yang tercatat  pada Buku  KIA  diketahui  tenaga  kesehatan  dan tenaga  kesehatan  dapat  memberikan catatan tambahan  penting  lainnya  pada  Buku  KIA, mengisi  KMS,  dan  lain  sebagainya.
Berdasarkan  studi  awal pendahuluan yang telah dilakukan oleh peneliti di Puskesmas Mutiara, dengan melakukan wawancara   kepada  10 ibu hamil, didapatkan hasil bahwa 8 (80%) ibu  hamil  tidak  paham  tentang  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  dan  2  (20%)  ibu  hamil  yang memahami tanda-tanda bahaya kehamilan Sedangkan terkait pemanfaatan buku  KIA,  terdapat 3  (30%)    ibu    hamil  yang  hanya  tahu  tentang  buku  KIA  dan  7  (70%)  ibu      hamil  kurang menggunakan  buku  KIA  untukmenambah  informasi  tentang  tanda-tanda  bahaya  kehamilan, contohnya hanya membawa buku  KIA pada saat kontrol  kehamilan tanpa membaca informasi- informasi yang ada di dalam buku tersebut.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas,maka  Peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan  judul:“Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Tanda  Bahaya  Kehamilan  Dengan Pemanfaatan Buku KIA Tahun 2024”.

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  survey  analitik  dengan  pendekatan  Cross- sectional.  Data  dalam  penelitian  ini  diperoleh  langsung  dari  responden  melalui  pengisian kuesioner.Teknik  analisa  data  menggunakan  analisis  analisis  bivariat  menggunakan  Uji  chi square.

## HASIL DANPEMBAHASAN

## Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Tanda Bahaya Dengan Pemanfaatan Buku KIA
Tabel 1 Tabulasi Silang Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Tanda Bahaya Dengan Pemanfaatan Buku KIA Di Puskesmas Mutiara Kabupaten Pidie Tahun 2024
No Pengetahuan Pemanfaatan Buku KIA Jumlah p value Ya Tidak f % f % f % 1 Baik 11 61.1 7 38.9 18 46.2 0.04 2 Kurang 5 23.8 16 76.2 21 53.8 Total 16 41.0 23 59.0 39 100
Sumber: Data  Primer  diolah tahun 2024
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 21 responden dengan Pengetahuan kurang mayoritas tidak melakukan pemanfaatan buku KIA sebanyak16 responden  (76.2% ) dan dari 18 responden dengan pengetahuan baik mayoritas melakukan pemanfaatan buku KIA sebanyak 11 responden (61.1%). Hasil uji bivariat menggunakan chi square diperoleh p value 0,04<0,05, artinya ada hubungan yang signifikan pengetahun dengan pemanfaatan buku KIA di Puskesmas Mutiara Kabupaten Pidie.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Anisa(2021)  menunjukkan  adanya hubungan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  dengan pemanfaatan Buku  KIA di Desa Karehkel RW11,12, dan13 Kabupaten Bogor dengan nilai p=0,005<0,005.  Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Hanum  &Safitri,  2018) bahwa adanya hubungan pengetahuan ibu hamil   dengan  pemanfaatan  buku  KIA yaitu dengan nilai p=0,001.
Hal  ini  juga  sesuai  dengan  teori  Absari  (2017)  yang  menyatakan  bahwa  dengan pemanfaatan  buku  KIA  yang  didalamnya  berisi  informasi  tentang  tanda  bahaya kehamilan,  ibu  hamil  dapat  mengenali  komplikasi  kehamilan  atau  tandatanda  bahaya kehamilan  lebih  dini.Untuk  dapat  mengenali  tanda  bahaya  kehamilan  maka  ibu  hamil perlu  diberikan  pengetahuan agar  dapat  bersikap  positif  dan  dapat melakukan tindakan yang tepat saat menemui tanda-tanda bahaya kehamilan.
Menurut asumsi peneliti, bahwa ibu hamil yang mempunyai pengetahuan dan dapat memanfaatkan Buku KIA dapat mengurangi efek terkena tanda-tanda bahaya kehamilan. Hal ini dikarenakan saat pengetahuan ibu kurang tentang buku KIA maka ibu tersebut tidak akan tahu bahwa buku tersebut sangat penting dan bisa membantu mendeteksi secara dini adanya keadaan abnormal serta bisa menjadi sumber informasi untuk kesehatan ibu dan janinnya.
Hasil  penelitian  Subiyantun  (2017),  memanfaatkan  buku  KIA  dengan  membaca informasi di dalamnya membuat ibu hamil mengerti perilaku kesehatan ibu hamil yang harus  dilakukan,  melakukan  intervensi  yang  terdapat  di  dalam  buku  KIA,  melakukan

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pemeriksaan apa saja yang harus dilakukan dan bisa dibawa saat melakukan pemeriksaan di berbagai fasilitas kesehatan, kapan saja dan dimana saja sehingga terwujud pemantauan kesehatan ibu dan janin secara berkala sebagai awal terlaksananya Contyunity Of Care . Salah satu tingkatan dari domain perilaku adalah aplikasi yaitu sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi sebenarnya. Aplikasi disini  perilaku  kesehatan  yang terdapat  di  dalam  buku  KIA  yang  telah  dibaca  oleh  ibu hamil difahami dan dilakukan dalam bentuk perilaku
Faktor-  faktor  yang  menyebabkan  ibu  hamil  masih  ada  yang  belum  mengetahui tentang tanda- tanda bahaya kehamilanya itu dapat disebabkan karena mayoritas ibu hamil belum melakukan kontrol  kehamilan secara teratur, belum mengikuti penyulu han yang bisa diadakan oleh bidan setempat mengenai buku KIA dan kurang tersedianya fasilitas seperti  informasi terkait tentang kehamilan baik di ruang tunggu maupun di ruang periksa ibu hamil (Sutijah,M &Utami, 2021).

## KESIMPULAN
Ada hubungan yang signifikan pengetahun dengan pemanfaatan buku KIA di Puskesmas Mutiara  Kabupaten  Pidie  Tahun  2024  dengan  ρ  value  0.04.  Dapat  disimpulkan  bahwa  ibu dengan  tingkat  pengetahuan  baik  tentang  tanda-tanda  bahaya  kehamilan    dapat  mengurangi resiko dan  berpeluang lebih  kecil terjadinya bahaya pada kehamilan

## SARAN
Penelitian  ini  diharapkan  ibu  hamil  dapat  lebih  memanfaatkan  adanya  buku  KIA  serta mendapat  informasi  yang  valid  terkait  dengan  kesehatan  ibu  dan  kehamilannya  agar    dapat meminimalisir terjadinya bahaya kehamilan.

## DAFTARPUSTAKA
Kurniasari  Lia.  Buku  KIA  Dan  Pemanfaatan  Untuk  Peningkatan  Kesehatan  Ibu  Dan Anak.Jurnal KesehatanMasyarakat; 2017
Munna,  A.I.,Jannah,M.,&Susilowati,E  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dengan  Prilaku  Ibu Hamil Trimester III Dalam Pemanfaatan Buku KIA Di Puskesmas Tlogosari Kulon Kota Semarang LINK , 16 (2), 73–82. https://doi.org/10.31983/link.v16i2.5636
Ning, K., Latifah, L., & Saputri, F. A. (2022). Gambaran pengetahuan ibu tentang pemanfaatan buku kesehatan ibu dan anak (kia) di kelurahan wanasari rw.  O13 Kabupaten   bekasi. Jurnal Kesmas Prima Indonesia, 3(1), 1–6. https://doi.org/10.34012/jkpi.v3i1.150
Susiana,S. (2019).Angka Kematian Ibu : Faktor   Penyebab   Dan   Upaya Penanganannya.   XI, No.   24. https://berkas.dpr.go.id/puslit/files/ info_singkat/Info   Singkat-XI-24- II-P3DI- Desember-2019-177.pd
Nurhidayatul  A.  Hubungan  Pemanfaatan  Buku  Kesehatan  Ibu  Dan      Anak  (KIA)  Dengan Tingkat  Pengetahuan   Ibu Hamil TrimesterIII di PuskesmasJagir Surabaya.2017;1–32

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hanum,  R.,   &Safitri,  M.   E.   (2018).Hubungan Pengetahuan dan SikapIbu Hamil tentang
Pemanfaatan Buku KIA di Puskesmas Namu Ukur. Jurnal
Bidan
Komunitas,1(3),152.https://doi.org/10.33085/jbk.v1i33
Sutijah,M&Utami,S.L.(2021).gambaran karakteristik dan pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya        kehamilan        di  poliklinikkebidanan  rssum  berwaras  jakarta barat.4No.1,44–54.sintcarolus.ac.id/index.php/CJON/ article/view/89
Subiyatun S. Gambaran Pemanfaatan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Oleh Ibu Hamil.J Kebidanan dan Keperawatan Aisyiyah. 2017;13(2):203–9
AbsariN.HubunganStatusPekerjaandenganPemanfaatanBukuKia  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bintuhan Kabupaten Kaur. Mot J Ilmu Kesehat (Journal Heal Sci. 2017;12(25).