## PENGARUH TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI DI KAMPUNG PASIR SEMUT
DESA RANCA GEDE TAHUN 2022
Suadnah 1 , Abdul Karim 2 , Widy Darmayanti 3 1,2,3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Faathir Husada Tangerang email : suadnah@gmail.com

## Abstrak
Menurut  WHO  2020  angka  kejadian  hipertensi  di  dunia  saat  ini  mengalami  peningkatan  dari 650  juta  menjadi  1,28  miliar.  Sedangkan  di  Indonesia    angka  kejadian  hipertensi  berjumlah sekitar    658.201    kasus  dan  berdasarkan  data  dari  puskesmas  gunung  kaler  tahun  2021 menunjukan  bahwa  angka  kejadian  hipertensi  di  kampung  pasir  semut  desa  ranca  gede berjumlah sekitar 55 kasus. Untuk mengetahui pengaruh teknik relaksasi napas dalam terhadap penurunan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi  di  Kampung  Pasir  Semut  Desa  Ranca  Gede Tahun  2022.  Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah  teknik  random  sampling berjumlah  49  responden  dengan  menggunakan  desain  pre  and  post  test. Hasil  penelitian  ini menunjukan  bahwa    adanya  pengaruh  penurunan  tekanan  darah  setelah  diberikan  tindakan teknik  relaxasi  napas  dalam  dengan  nilai  p=0,002,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  teknik relaksasi  napas  dalam  dapat  dilakukan    terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  pasien hipertensi.
Kata Kunci : Relaksasi napas dalam; tekanan darah

## THE EFFECT OF DEEP RELAXATION TECHNIQUES ON HYPERTENSIVE PATIENTS PASIR SEMUT VILLAGE RANCA GEDE VILLAGE THE YEAR 2022

## Abstract
According  to  WHO  2020  the  number  of  cases  of  hypertension  in  the  world  is  currently increasing  from  650  million  to  1.28  billion.  Meanwhile,  in  Indonesia  the  incidence  of hypertension is around 658,201 cases and based on  data from the Gunung Kaler Public Health Center in 2021 it shows that the incidence of hypertension in the Pasir Ant village, Ranca Gede village, is around 55 cases. To determine the effect of deep breathing relaxation techniques on reducing blood pressure in hypertensive patients in Kampung Pasir Semut, Ranca Gede Village, in 2022. The sampling technique used was random sampling technique, totaling 49 respondents using  a  pre  and  post  test  design.  The  results  of  this  study  indicate  that  there  is  an  effect  of reducing blood pressure after being given a deep breathing relaxation technique with a value of p = 0.002, it can be concluded that deep breathing relaxation techniques can be used to reduce blood pressure in hypertensive patients.
Keywords : Deep breath relaxation;  blood pressure

## Pendahuluan
Relaksasi  napas  dalam  merupakan salah  satu  teknik  pengelolaan  diri  yang didasarkan  pada  cara  kerja  sistem  saraf simpatis  dan  parasimpatis.  Energi  dapat dihasilkan  ketika  kita  melakukan  relaksasi napas  dalam  karena  pada  saat  kita menghembuskan  napas,  kita  mengeluarkan zat  karbon  dioksida  sebagai  kotoran  hasil pembakaran  dan  ketika  kita  menghirup kembali,  oksigen  yang  diperlukan  tubuh untuk membersihkan darah masuk. 1
Hipertensi adalah suatu keadaan dimana  seseorang  mengalami  peningkatan tekanan darah diatas normal yang mengakibatkan  angka  kesakitan  dan  angka kematian.  Seseorang  mengalami  hipertensi karena  tekanan  darahnya  melebihi  batas normal, yakni lebih dari 140/90 mmHg. 2
Bererapa  faktor  penyebab    terjadinya hipertensi,  walaupun  sebagian  besar  (90%) penyebab hipertensi tidak diketahui ( hipertensi  essential ),  namun  salah  satunya adalah  terlihat  dari  kecepatan  denyut jantung. 3
Dan  penderita  hipertensi  di  kampung pasir  semut  desa  ranca  gede  menurut  data dari  Puskesmas  Gunung  Kaler  selama  satu tahun terkhir ini yaitu berjumlah 55 kasus.
Prevalensi  hipertensi  ini  meningkat sejalan  dengan  perubahan  gaya  hidup seperti  merokok,  obesitas,  aktivitas  fisik, dan stres psikososial. Sudah tidak heran lagi jika  hipertensi  menjadi  pemicu  kesehatan
masyarakat  dan  jika  tidak  ditanggulangi sejak dini maka akan menjadi masalah yang besar.
Kecamatan Gunung Kaler membawahi 9  (Sembilan)  Desa  yaitu:  Desa  Gunung Kaler,  Desa  Sidoko,  Desa  Ranca  Gede, Desa  Kedung,  Desa  Cipaeh,  Desa  Onyam, Desa  Tamiang,  Desa  Kandawati,  dan  Desa Cibetok.  Adapun  batas  wilayah  Kecamatan Gunung  Kaler  adalah  sebagai  berikut:
Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan  Mekar  Baru  (Pemekaran  dari Kronjo),  sebelah  Timur  berbatasan  dengan Kecamatan Kronjo, sebelah Selatan berbatasan  dengan  Kecamatan  Kresek,  dan di  sebelah  Barat  berbatasan  dengan Kabupaten Serang.

## Metode
Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan  adalah teknik  random  sampling berjumlah 49 responden dengan menggunakan  desain pre  and  post  test . Penelitian  ini  memiliki  dua  variabel,  yaitu variabel dependen dan variabel independen. Variabel dependen pada  penelitian ini ialah tekanan darah, dan variabel independen nya ialah napas dalam. Populasi pada penelitian ini  adalah  penderita  hipertensi  yang berjumlah 55 orang di kampung pasir semut desa  ranca  gede  tahun  2022.  Dan  sampel penelitian  yang  diambil  dari  populasi  ini berjumlah  49  sampel  dengan  dihitung menggunakan rumus slovin.
Penelitian  ini  menggunakan teknik random  sampling dengan  menggunakan desain Pretest-Posttest untuk  mengetahui pengaruh  teknik  relaksasi  napas  dalam terahadap  penurunan  tekanan  darah  pada pasien  hipertensi  di  Kampung  Pasir  Semut Desa Ranca Gede Tahun 2022.

## Hasil
Penelitian  ini  dilaksanakan  mulai tanggal  10  Mei  hingga  15  Mei  2022, pelaksanaannya  bertempat  di  Kampung
Pasir Semut, Desa Ranca Gede, Kecamatan Gunung  Kaler.  Kecamatan  Gunung  Kaler adalah Kecamatan pemekaran dari Kecamatan Kresek.
Analisis  univariat  dalam  penelitian  ini digunakan  untuk  penelitian  satu  variabel. Analisis  ini  dilakukan  terhadap  penelitian deskriptif,  dengan  menggunakan  statistik deskriptif. Hasil perhitungan statistik tersebut  nantinya  merupakan  dasar  dari perhitungan selanjutnya. Sedangkan analisis bivariate dalam penelitian ini menggunakan
dua variabel, dan variabel tersebut merupakan  variabel  pokok,  yaitu  variabel pengaruh  (bebas)  dan  variabel  terpengaruh (tidak  bebas),  dan  variabel  ini  diujikan menggunakan uji Pearson.
Dengan  luas  wilayah  55,60  km (sebelum  pemekaran),  Kecamatan  Gunung Kaler  berada  di  wilayah  paling  ujung Kabupaten  Tangerang  perbatasan  langsung dengan Kabupaten Serang dan dibatasi oleh Sungai Cidurian.
1. Karakteristik  responden  berdasarkan
jenis kelamin
Tabel  1.  Karakteristik  responden berdasarkan jenis kelamin Jenis Kelamin Jumlah (n) Presentase (%) Laki-Laki Perempuan 11 38 22,4 77,6 Total 49 100.0 Sumber: Hasil Penelitian, 2022 Hasil  penelitian  dapat  dilihat  pada tabel 1 bahwa berdasarkan jenis kelamin sebagian besar responden adalah perempuan sebanyak 38 orang (77,6%).
2. Karakteristik  responden  berdasarkan usia Tabel  2.  Karakteristik  responden berdasarkan usia Usia Jumlah (n) Presentase (%) Dewasa Akhir (36-45 tahun) Lansia Awal (46-55 tahun) Lansia Akhir (56-65 tahun) Manula (>65 tahun) 2 16 17 14 4,1 32,7 34,7 28,6 Total 49 100,0 Sumber: Hasil Penelitian, 2022
Hasil  penelitian  dapat  dilihat  pada tabel 2 bahwa berdasarkan usia sebagian besar  responden  adalah  berusia  lansia akhir sebanyak 17 orang (34,7%).
3. Tekanan  darah  responden  sebelum dilakukan  teknik  relaksasi  napas dalam
Tabel  3.  Tekanan  darah  responden sebelum  dilakukan  teknik  relaksasi napas dalam Tingkat Hipertensi Jumlah (n) Presentase (%) HT Ringan (140/90 - 159/99 mmHg) HT Sedang (160/100 - 179/109 mmHg) HT Berat (>180/110 mmHg) 29 16 4 59,2
32,7
8,2 Total 49 100.0 Sumber: Hasil Penelitian, 2022 Tabel  di  atas  menunjukan  bahwa presentase tekanan darah sebelum dilakukan  teknik  relaksasi  napas  dalam sebagian  besar  responden  memiliki hipertensi  ringan  sebanyak  29  orang (59,2%).
4. Tekanan  darah  responden  sesudah dilakukan  teknik  relaksasi  napas dalam Tabel  4.  Tekanan  darah  responden sesudah  dilakukan  teknik  relaksasi napas dalam Tingkat Hipertensi Jumlah (n) Presentase (%) Ringan Sedang Berat 23 6 20 46,9 12,2 40,8 Total 49 100.0 Sumber: Hasil Penelitian, 2022 Tabel  di  atas  menunjukan  bahwa presentase tekanan darah sesudah dilakukan relaksasi napas dalam sebagian besar responden menjadi kategori  ringan  sebanyak  23  orang (46,9%).
5. Hasil uji korelasi statistic Pearson
Tabel  5.  Hasil  uji  korelasi  statistik Pearson TD Sebelum TD Sesudah Total P Ringan Sedang Normal HT Ringan (140/90- 159/99 mmHg) HT Sedang (160/100- 179/109 mmHg) HT  Berat (>180/110 mmHg) 10 11
2 0 4 2 19 1 0 29 16 4 0,002 Total
23 6 20 49 Sumber: Hasil Penelitian, 2022 Tabel  diatas  adalah  hasil  uji tabulasi  statistik  pearson  yang  akan mengukur  keeratan  pengaruh  secara linier  antara dua  variabel yang memiliki distribusi  data  normal  atau  berskala interval. Berdasarkan tabel diatas menunjukan bahwa tekanan darah sebelum  dilakukan  teknik  relaksasi napas  dalam  sebagian  besar  responden memiliki hipertensi ringan yaitu
sebanyak 29 orang (59,2%). Dan setelah dilakukan  teknik  relaksasi  napas  dalam maka  tekanan  darah  responden  yang dikategorikan  ringan  sebanyak  23  orang (46,9%),  selanjutnya  responden  yang
dikategorikan  sedang  sebanyak  6  orang (12,2%), dan responden yang dikategorikan  tekanan  darahnya  normal sebanyak 20 orang (40,8%).
Hasil  penelitian  ini  menunjukan bahwa    adanya  pengaruh  penurunan tekanan darah setelah diberikan tindakan teknik  relaksasi  napas  dalam  dengan nilai  p=0,002,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  teknik  relaksasi  napas  dalam dapat  dilakukan    terhadap  penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi.

## Pembahasan
Menurut  teori  (Hartono,  2007)  bahwa teknik relaksasi napas dalam dapat mengurangi  stress  karena  terjadi  melalui kerja  transmitter  yang  ada  di  otak,  dengan cara menghambat dan memutus rangsangan penyebab stress sehingga rangsangan mencapai  otak  bawah  sadar  menjadi  kecil atau  bahkan  dihilangkan.  Relaksasi  juga dapat  merangsang  munculnya  zat  kimia yang mirip dengan beta blocker disaraf tepi yang  dapat  menutup  simpul-simpul  saraf simpatis, selanjutnya berguna untuk menurunkan  ketegangan  dan  menurunkan tekanan darah.
Berdasarkan  teori  diatas  maka  penulis berpendapat  bahwa  terdapatnya  pengaruh teknik  relaksasi  napas  dalam  terhadap penurunan  tekanan  darah  pada  pasien hipertensi.  Hal  ini  dikarenakan,  ketika melakukan  teknik  relaksasi  napas  dalam dengan  keadaan  tenang  dan  rileks  yang dilatih  5-10  menit  kepada  responden sehingga  tekanan  arteri  jantung  menurun dan akhirnya tekanan darah responden juga menurun.
1. Tekanan  Darah  Responden  Sebelum Dilakukan Relaksasi Napas Dalam
Hasil penelitian menunjukan bahwa presentase tekanan darah sebelum dilakukan  teknik  relaksasi  napas  dalam sebagian  besar  responden  memiliki hipertensi  ringan  sebanyak  29  orang dengan jumlah presentase (59,2%).
Hal  ini  dibuktikan  dengan  teori Meilinda Nurul Khotimah (2021) bahwa tekanan darah responden sebelum dilakukan relaksasi napas dalam
didapatkan  hasil  estimasi  interval  rata-
rata  berkisar  140  mmHg  sampai  147 mmHg.  Untuk  tekanan  diastole  di dapatkan  rata-rata  91  mmHg,  tekanan darah  terendah  90  mmHg  dan  tekanan darah distol tertinggi adalah 93 mmHg. 1
2. Tekanan  Darah  Responden  Setelah
Dilakukan  Teknik  Relaksasi  Napas Dalam Hasil penelitian menunjukan bahwa presentase tekanan darah sesudah dilakukan relaksasi napas dalam sebagian besar responden menjadi kategori  ringan  sebanyak  23  orang dengan  presentase  sejumlah  (46,6%), dilanjut dengan  responden  yang  tekanan daranya  sedang  sebanyak  6  orang dengan  presentase  sejumlah  (12,2%), dan  yang  terakhir  responden  yang dikategorikan tekanan darahnya menjadi normal  sebanyak  20  orang  dengan presesntase sejumlah (40,8%).
Hal  ini  dibuktikan  oleh  teori Andriansyah,    (2012) bahwa  hasil analisis tekanan darah responden sesudah diberikan relaksasi napas dalam di dapatkan rata-rata tekanan darah sistol adalah  130  mmHg.  Untuk  tekanan diastole  didapatkan  rata-rata  89  mmHg. Hasil  estimasi  interval  rata-rata  tekanan diastole  berkisar  89  mmHg  sampai  90 mmHg. 4 Menurut penelitian Yanti Anggraini,    (2020)      setelah  diberikan teknik  relaksasi  napas  dalam  mayoritas responden  memiliki  tekanan  darah sistolik  normal  nilai  rata-rata  120 mmHg.  Untuk  tekanan  darah  diastolik mayoritas  tekanan  darah  responden normal 80 mmHg. 5
3. Pengujian Hipotesis Pengaruh Teknik Relaksasi  Napas  Dalam  Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien  Hipertensi  Di  Kampung  Pasir
Semut Desa Ranca Gede Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  uji  korelasi pearson  menunjukan  bahwa  sampel sebanyak  49  responden,  dan  tekanan darah sebelum dilakukan teknik relaksasi  napas  dalam  sebagian  besar responden  memiliki  hipertensi  ringan yaitu  sebanyak  (29  orang),  Dan  setelah dilakukan  teknik  relaksasi  napas  dalam
maka  tekanan  darah  responden  yang dikategorikan  ringan  sebanyak  (23 orang),  selanjutnya  responden  yang dikategorikan sedang sebanyak (6 orang), dan responden yang dikategorikan tekanan darahnhya normal sebanyak (20 orang).
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh nilai  p-value=0,002,  hal  ini  menunjukan bahwa  nilai  p=0,002  masih  lebih  kecil dari  batas  kritis  α=0,05  Ini  dapat disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  yang signifikan  terhadap  pengaruh  teknik relaksasi napas dalam terhadap penurunan  tekanan  darah  pada  pasien hipertensi  di  kampung  pasir  semut  desa ranca gede tahun 2022. Hal ini dibuktikan dengan penelitian  Rita  Dwi  Hartanti  (2016) bahwa  relaksasi  napas  dalam  adalah pernapasan  abdomen  dengan  frekuensi lambat  serta  perlahan,  berirama,  dan nyaman  dengan  cara  memejamkan  mata saat menarik napas. Analisis penurunana tekanan  darah  pada  Responden  Pasien Hipertensi  di  Desa  Kesasi  Kecamatan Kesasi  Kabupaten  Pekalongan  tahun 2014. 6 Nilai  rata-rata  tekanan  darah sistolik setelah diberikan terapi relaksasi napas dalam mengalami penurunan yaitu 18,46 mmHg dan rata-rata tekanan darah diastolik  mengalami  penurunan  yaitu 6,54 mmHg. Berdasarkan anlisis statistik  menggunakan paired  sample  T- test adalah  ketika peneliti ingin menguji apakah ada pengaruh penurunan hipertensi  sebelum  diberikan  tindakan teknik  relaksasi  napas  dalm  dan  setelah diberikan  tindakan  teknik  relaksasi napas  dalam,  pada  pasien  hipertensi  di kampong pasir semut.

## Kesimpulan
Secara  keseluruhan  tekanan  darah responden sebagian besar mengalami penurunan  dan  bahkan  ada  yang  dikatakan sebagai normal sebanyak 20 orang (40,8%). Dari  hasil  uji  pearson  diperoleh  nilai p=0,002  yang  berarti  lebih  kecil  dari  nilai α=0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa adanya  pengaruh  yang  signifikan  antara pengaruh  teknik  relaksasi  napas  dalam
terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada pasien hipertensi. Saran yang dapat peneliti berikan  yaitu,  Bagi  seluruh  penderita hipertensi  khususnya  di  kampung  pasir semut  desa  ranca  gede,  diharapkan  agar bisa  melakukan  relaksasi  napas  dalam secara  mandiri,  karena  relaksasi  napas dalam  selain  bisa  menurunkan  tekanan darah,  relaksasi  napas  dalam  juga  bisa membuat diri kita menjadi lebih rileks.

## Daftar Pustaka
1. Khotimah,  MN.  Terapi    Masase    dan    Terapi Nafas Dalam Pada Hipertensi. Malang:
Ahlimedia Press. 2021;8-21.
2. Kozier.  Efektifitas    Teknik      Relaksasi      Nafas Dalam    Terhadap    Tekanan  Darah  Pada  Pasien Hipertensi. Jurnal JKFT. 2020;41-47.
3. Kurniawan.  Hipertensi.  Klaten:  IKAPI.  2019;8- 25.
4. Andriansyah.  Pengaruh      Teknik        Relaksasi Napas      Dalam  Terhadap  Penurunan          Tekanan Darah            Pada          Hipertensi.  Jurnal  Profesi Keperawatan. 2012.
5. Anggraini,  Y.  Efektifitas      Teknik    Relaksasi Nafas    Dalam  Terhadap  Tekanan  Darah  Pada Pasien Hipertensi di Jakarta. Jurnal JKFT. 2020
6. Hartanti,  RD.  Terapi        Relaksasi        Napas Dalam        Menurunkan  Tekanan  Darah  Pasien Hipertensi. Jurnal Ilmiah Kesehatan. 2016.