## NUSRA: Jurnal Penelitian dan Ilmu Pendidikan
Volume 5, Issue 3, Agustus 2024 DOI: https://doi.org/10.55681/nusra.v5i3.3276 Homepage: ejournal.nusantaraglobal.or.id/index.php/nusra
p-ISSN: 2715-114X e-ISSN: 2723-4649 pp. 1563-1570

## INTERVENSI  PENDIDIKAN  KESEHATAN  SEKSUAL  BERBASIS  SEKOLAH TERHADAP PENCEGAHAN IMS/HIV: LITERATUR REVIU
Husnul Khatimah 1*, Erlin Puspita 1 , Isroni Astuti 1 , Dedes Fitria 2
1 Program Studi DIII Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Jakarta I, Indonesia
2 Program Studi DIII Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Bandung, Indonesia *Corresponding author email: husnul.khatimah@poltekkesjakarta1.ac.id

## SCAATSBA Article History
Sexual  education  programs  based  on  a  curriculum  and  implemented among  youth  groups  in  schools,  clinics,  or  community  settings  are  a promising type of intervention to reduce risky sexual behaviors among adolescents.  This  study  aims  to  explore  the  effectiveness  of  school- based  sexual  health  education  interventions  for  preventing  sexually transmitted  infections  (STIs)/HIV.  The  research  is  a  literature  review sourced  from  international  journal  articles  accessed  through  online databases  such  as  Proquest,  Science  Direct,  Springer  Link,  and Pubmed.  Keywords  used  in  the  search  included  sexual  health education, sexually transmitted infections, and adolescents. A total of 601  articles  were  retrieved  from  the  search  and  were  then  screened based  on  inclusion  and  exclusion  criteria.  Articles  that  met  the inclusion  criteria  were  experimental  studies  published  from  2005  to 2023, written in English, and available in full text. Articles that did not meet the criteria were eliminated after a thorough screening of titles, abstracts, and full texts. Seven articles met the criteria. The literature review  results indicate that school-based sexual health education can improve  knowledge,  self-efficacy,  attitudes,  and  behaviors  related  to the  prevention  of  sexually  transmitted  infections  and  HIV,  as  well  as help reduce stigma and discrimination against people living with HIV. Thus,  it  can  be  concluded  that  school-based  sexual  health  education programs  can  be  implemented  as  they  have  a  significant  positive impact on STI and HIV prevention behaviors.
Keywords: Education, Sexual Health, Adolescents, STI/HIV

## Received: 06 August 2024
Revised: 18 August 2024 Published: 22 August 2024
Copyright © 2024, The Author(s).
How to cite: Khatimah, H., Puspita, E., Astuti, I. & Fitria, D. (2024). INTERVENSI PENDIDIKAN KESEHATAN SEKSUAL BERBASIS SEKOLAH TERHADAP PENCEGAHAN IMS/HIV: LITERATUR REVIU. NUSRA: Jurnal Penelitian Dan Ilmu Pendidikan , 5 (3), 1563– 1570. https://doi.org/10.55681/nusra.v5i3.3276
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## LATAR BELAKANG
Intervensi pendidikan kesehatan seksual  dan  reproduksi  menjadi  strategi yang  efektif  untuk  melindungi  remaja  dari berbagai  macam  aktivitas  seksual  berisiko, menunda  inisiasi  seksual,  mengurangi frekuensi  seks  yang  tidak  aman,  dan meningkatkan  penggunaan  kondom  untuk infeksi  menular  seksual  (Dehne  and Riedner,  2005).  Secara  global,  pencegahan perilaku  berisiko  tinggi  serta  promosi perilaku  sehat,  telah  diidentifikasi  sebagai solusi paling efektif untuk pencegahan IMS dan  HIV/AIDS  (Juyani et  al. ,  2022).  Di negara-negara  dengan  epidemi  umum, sekolah dapat menjadi tempat penting untuk menjangkau  remaja  dengan  informasi  dan keterampilan  yang  mereka  butuhkan  untuk menghindari  penyebab  infeksi  HIV  dan IMS  lainnya.  Bukti  menunjukkan  bahwa pendidikan  berbasis  sekolah  dapat  efektif dalam  mengubah  pengetahuan,  sikap,  dan praktik  yang  mengarah  pada  perilaku seksual berisiko (UNICEF, 2022).
Remaja  merupakan  kelompok  rentan untuk  terpapar  infeksi  menular  seksual termasuk  hepatitis  B  dan  HIV/AIDS.  Masa remaja  adalah  tahap  di  mana  mereka mengalami perubahan konstan dalam perkembangan  fisik,  psikologis  dan  sosial serta  faktor  risiko  seperti  ketidaktahuan informasi  kesehatan  reproduksi,  seks  dini, ketidaksetaraan  sosial,  gender,  dan  mitos yang  dapat  berkontribusi  pada  risiko terpapar  IMS  dan  HIV/AIDS  (Alfaro, 2019). IMS termasuk hepatitis B dan sifilis, merupakan  masalah  kesehatan  masyarakat yang  penting  dan  merupakan  faktor  risiko penularan HIV (Viegas et al. , 2015; Juyani et  al. ,  2022).  Secara  global  pada  tahun 2021, sekitar 1,71 juta remaja berusia antara 10 dan 19 tahun hidup dengan HIV (World Health Organization, 2019) dan pada tahun 2019 WHO memperkirakan bahwa 296 juta
orang  hidup  dengan  infeksi  hepatitis  B kronis (World Health Organization, 2022).
Pemerintah bersama masyarakat memiliki komitmen yang kuat dalam upaya pengendalian  HIV/AIDS  untuk  mencapai eliminasi  HIV/AIDS  dan  Penyakit  Infeksi Menular  Seksual  (PIMS)  pada  tahun  2030. Pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah  Nasional  (RPJMN)  2020-2024, salah  satu  arah  kebijakan  dan  strategi adalah  meningkatkan  akses  dan  mutu pelayanan  kesehatan  menuju  cakupan kesehatan semesta. Peningkatan pengendalian  penyakit,  dimana  HIV/AIDS dan  PIMS  menjadi  bagian  dari  arah kebijakan tersebut (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Intervensi  pendidikan  adalah  salah satu  strategi  yang  paling  efektif  untuk perubahan  perilaku.  Tujuan  pendekatan pendidikan  adalah  untuk  memberi  orang pengetahuan,  informasi,  dan  keterampilan yang  mereka  butuhkan  untuk  mengadopsi perilaku  sehat.  Juga,  pendekatan  perilaku menggunakan  strategi  pencegahan  untuk mendorong individu untuk mematuhi perilaku  sehat.  Secara  global,  pencegahan perilaku  berisiko  tinggi  dan  seks  tanpa kondom, serta promosi perilaku sehat, telah diidentifikasi  sebagai  solusi  paling  efektif untuk pencegahan IMS. Diagnosis penyakit yang  tepat  waktu  dan  cepat,  pengobatan yang  lengkap  dan  efektif,  pendidikan tentang  pencegahan dan  pengurangan risiko, serta mendorong penggunaan kondom adalah beberapa prinsip yang dapat mengendalikan  dan  menyembuhkan  IMS termasuk HIV/AIDS (Juyani et al. , 2022)

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini disajikan secara deskriptif  berdasarkan  studi-studi  yang  ada dengan  pendekatan  literatur  reviu.  Pada
tahap  awal  mencari  data  berupa  jurnal penelitian  yang  diperoleh  dari  basis  data online  melalui Proquest,  Science  Direct, Springer,  dan  Pubmed .  Kata  kuci  yang digunakan dalam pencarian adalah pendidikan  kesehatan,  infeksi  menular seksual dan remaja.
Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini disusun  berdasarkan  PICO  (Population, Intervention,  Comparation,  Outcome)  yaitu remaja yang diberikan intervensi pendidikan kesehatan berbasis sekolah serta melihat  pengaruhnya  terhadap  pencegahan infeksi  menular  seksual.    Kriteria  inkulsi yang dimasukkan berupa penelitian eksperimen  dengan  tahun  penelitian  mulai dari  2005  sampai  dengan  tahun  2023,
berbahasa  Inggis,  serta  dapat  diunduh secara  utuh  (fulltext).  Adapun  artikel  yang diekslusi adalah penelitian yang menggunakan data sekunder, desain penelitian  selain  studi  eksperimental  dan tidak dapat diunduh secara lengkap.
Data  yang  diperoleh  dari Proquest sebanyak  100  jurnal, Science  Direct sebanyak  304  jurnal, Springer sebanyak 185 jurnal dan Pubmed sebanyak 12 jurnal. Sehingga  diperoleh  601  jurnal.  Kemudian, dilakukan penelaahan secara manual melalui judul, abstrak, dan teks keseluruhan,  dan  diperoleh  5  artikel  yang memenuhi  kriteria.  Proses  pencarian  dan penelaahan  artikel  dapat  dilihat  pada Gambar 1.
Gambar 1. Proses Pencarian Artikel

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tujuh  artikel  dari  empat  basis  data memenuhi  syarat  untuk  ditelaah  oleh
peneliti.  Adapun  hasil  analisis  dari  tujuh artikel adalah sebagai berikut:

## Tabel 1. Karakteristik Artikel
No Judul Artikel Peneliti Pertama/ Tahun Tujuan Penelitian Desain Penelitian Jumlah Sampel Setting Level Parti sipan 1 The  Impact  of  an  HIV  and
AIDS  Life  Skills  Program  on
Secondary  School  Students  in Kwazulu–Natal, South Africa James, 2006 Mengevaluasi program intensif yang diberikan oleh guru terhadap pencegahan HIV/AIDS Randomised Controlled Trial 1141 responden Sekolah Menengah Siswa sekolah menengah usia 12- 21Tahun 2 Evaluation of a School-Based Reproductive Health Education Program in Rural Southwestern, Nigeria Ajuwon, 2007 Meningkatkan pengetahuan kesehatan seksual, sikap, persepsi efikasi diri, dan praktik seksual siswa sekolah menengah. Quasi- Experimental 1005 responden Sekolah Menengah Siswa sekolah menengah usia 10–25 Tahun 3 Do Peer Educators Make a Difference? An Evaluation of a Youth-Led Hiv Prevention Model in Zambian Schools Denison, 2012 Mengevaluasi efektivitas model pendidikan kesehatan sekolah dalam meningkatkan pengetahuan, sikap, dan perilaku perlindungan terkait HIV dan kesehatan reproduksi di kalangan remaja Quasi- Experimental 2476 responden Sekolah Menengah Siswa sekolah menengah usia 11– <19 Tahun 4 The Effects of a Systematically Developed
Photo-Novella on Knowledge, Attitudes, Communication and Behavioural Intentions with
Respect to Sexually Transmitted Infections Among Secondary School Learners In South Africa James, 2005 Untuk meningkatkan pengetahuan, sikap, komunikasi, dan niat perilaku terkait infeksi menular seksual. Randomised Controlled Trial 1168 responden Sekolah Menengah Siswa sekolah menengah usia 15– <22 Tahun 5 Evaluation of an Intervention
To Increase Human
Immunodeficiency Virus
Testing Among Youth In
Manzini, Swaziland: A Randomized Control Trial Burnett, 2011 Menentukan apakah intervensi pendidikan HIV yang dirancang efektif dalam mengubah pengetahuan, sikap, dan perilaku perlindungan peserta terkait HIV, termasuk tes HIV Randomised Controlled Trial 135 responden Sekolah Menengah Siswa sekolah menengah usia rata- rata 17 tahu 6 HIV/STI Risk-Reduction- Intervention Efficacy with South African Adolescents Over 54 Months
Jemmott, 2015 Untuk meningkatkan pengetahuan tentang pengurangan risiko HIV, seksualitas, kematangan seksual, peran seks dan keyakinan mitos pemerkosaan, serta keterampilan atau efikasi diri dalam bernegosiasi tentang seks. Cluster Randomised Controlled Trial 1057 responden Primary school Siswa sekolah usia 9-18 Tahun 7 Effects Of Peer Education Intervention On Hiv/Aids Related Sexual Behaviors Of Secondary School Students In Addis Ababa, Ethiopia: A Quasi-Experimental Study Menna, 2015 Untuk mencegah dan mengendalikan epidemi HIV/AIDS dengan mengubah pengetahuan, sikap, dan praktik remaja sekolah Quasi- Experimental 560 responden Sekolah Menengah Siswa sekolah menengah usia 15-18 Tahun
Karakteristik  artikel  yang  dianalisis terlihat  pada  Tabel  1.  Tabel  menunjukkan bahwa terdapat 7 penelitian yang mengevaluasi pendidikan kesehatan berbasis  sekolah  yang  diberikan  kepada remaja. Terdapat 3 artikel yang menggunakan  desain  Quasi-Experimental (Ajuwon and Brieger, 2007; Denison et al. , 2012;  Menna, Ali  and  Worku, 2015) dan 4 artikel  yang  menggunakan  Randomised
Controlled  Trial  (James et  al. ,  2005;
Shamagonam James,  Priscilla  Reddy,
Robert  A.C.  Ruiter,  Ann  McCauley,  2006; Burnett et  al. , 2011; Jemmott et  al. , 2015). Tempat  penelitian  sama  di  semua  artikel yaitu  di  sekolah  dengan  jumlah  responden yang  berbeda.  Jumlah  sampel  terbanyak pada penelitian (Denison et al. , 2012) yaitu 2476 dan yang paling sedikit pada (Burnett et  al. ,  2011)  yaitu  135  responden.
Partisipan  dalam  semua  penelitian  sama yaitu  siswa  sekolah  dengan  umur  yang
bervariasi.

## Tabel 2. Pengaruh Intervensi Pendidikan Kesehatan Terkait IMS pada Remaja
No Peneliti Pertama/ Tahun Aktivitas Lama Kegiatan Konten Hasil 1 James, 2006 Program pendidikan disampaikan melalui kombinasi berbagai metode, termasuk kerja kelompok didaktik dan interaktif, pengajaran, dan permainan peran Satu pelajaran per minggu selama dua semester sekolah (20 minggu)
Informasi tentang HIV/AIDS, cara penularan, sistem kekebalan tubuh, perkembangan HIV menjadi AIDS, dan cara menghindari infeksi HIV.
Pengetahuan, sikap terhadap penggunaan kondom, norma gender, serta persepsi tentang seksual.
Peningkatan pengetahuan tentang penyebaran dan penularan HIV dan AIDS, peningkatan persepsi dukungan sosial, pengurangan persepsi negatif tentang perilaku seksual, penurunan aktivitas seksual yang dilaporkan, dan peningkatan penggunaan kondom 2 Ajuwon, 2007 Instruksi Guru, Presentasi, Ceramah Bergilir, Kompetisi Kuis Kesehatan, Drama, Konseling Siswa, Serta Distribusi Kondom Dan Materi Pendidikan Lainnya. Sembilan bulan (yaitu, satu sesi akademik) Informasi tentang aspek kesehatan reproduksi, IMS/HIV/AIDS, dan kondom Peningkatan yang lebih besar dalam pengetahuan, sikap, dan efikasi diri dan praktik penggunaan kondom jauh lebih tinggi 3 Denison, 2012 Penyediaan bahan perpustakaan dan konseling dari pusat sumber daya pemuda; pendidik sebaya; acara pendidikan untuk komunitas tentang topik tertentu; dan lokakarya untuk guru tentang topik tertentu sebagai bentuk pembangunan kapasitas. 40 menit setiap minggu selama 7–9 bulan Kurikulum mencakup keterampilan hidup dan perilaku seksual termasuk abstinensi, kesetiaan, dan penggunaan kondom Tingkat pengetahuan yang secara signifikan lebih tinggi terkait HIV dan kesehatan reproduksi, sikap yang lebih positif terhadap orang yang hidup dengan HIV, serta kepercayaan diri yang lebih besar untuk menolak seks yang tidak diinginkan dan mengakses kondom. 4 James, 2005 Laduma Print diberikan kepada peserta untuk dibaca. Sekali dan rata- rata memerlukan satu jam untuk membaca. Memberikan informasi kepada pembaca tentang Infeksi Menular Seksual (IMS), sikap, perilaku seks aman, efikasi diri, dan keterampilan adaptasi untuk perilaku seks aman dan penggunaan kondom untuk pencegahan IMS Peningkatan pengetahuan tentang penyebaran Infeksi Menular Seksual (IMS), perubahan sikap terhadap penggunaan kondom dan terhadap orang dengan IMS dan/atau HIV/AIDS, serta peningkatan niat untuk berhubungan seks yang aman 5 Burnett, 2011 Teknik interaktif seperti permainan peran dan diskusi kelompok menggunakan teori efikasi diri Satu jam per minggu selama 13 minggu Topik-topik meliputi “Memahami tubuh saya”, dasar-dasar HIV dan IMS, tes HIV, pencegahan dan pengobatan HIV, stigma dan diskriminasi terhadap orang yang hidup dengan HIV, hubungan, dan perilaku asertif Perbedaan yang signifikan terkait pengetahuan HIV, efikasi diri untuk abstinensi, penggunaan kondom, dan mendapatkan hasil tes HIV, harapan hasil untuk mengetahui status HIV sendiri, serta perilaku perlindungan dalam melakukan tes HIV. 6 Jemmott, 2015 Permainan, permainan peran, diskusi kelompok, brainstorming, dan buku kerja komik menggunakan serangkaian alur cerita dan karakter. Teori yang digunakan teori kognitif sosial dan teori perilaku terencana 12 modul satu jam (disampaikan 2 modul per hari) selama 6 hari. Topik yang dibahas mencakup pengetahuan pengurangan risiko HIV/IMS; keyakinan perilaku yang mendukung abstinensi dan penggunaan kondom; keterampilan dan efikasi diri dalam bernegosiasi tentang abstinensi
dan penggunaan kondom Peningkatan pengetahuan HIV/IMS, mitos Budaya, pengetahuan penggunaan kondom, efikasi diri untuk menolak seks, dan efikasi diri untuk menghindari situasi berisiko seksual 7 Menna, 2015 Pendidik sebaya dilatih untuk mendidik teman sebaya tentang struktur dan fungsi organ reproduksi, HIV/AIDS, perilaku seksual berisiko, dan metode pencegahan HIV 40 menit, dua sesi per minggu. Topik terkait dengan struktur dan fungsi sistem reproduksi manusia, HIV/AIDS, metode pencegahan HIV, dan perilaku seksual berisiko Perubahan positif dalam pengetahuan komprehensif terkait HIV, minat yang lebih baik untuk mengikuti tes HIV, perubahan positif pada perilaku seksual berisiko. Semua artikel yang direviu menyampaikan pendidikan kesehatan seksual  yang  komprehensif  di  lingkungan kelas.  Pendidikan  seksual  berbasis  sekolah memberikan  pengetahuan  kepada  siswa remaja tentang HIV/AIDS dan IMS (James et  al. ,  2005;  Shamagonam  James,  Priscilla
Reddy, Robert A.C. Ruiter, Ann McCauley, 2006;  Ajuwon  and  Brieger,  2007),  sikap terhadap HIV/AIDS dan IMS (James et al. , 2005; Shamagonam James, Priscilla Reddy, Robert A.C. Ruiter, Ann McCauley, 2006), efikasi  diri  (James et  al. ,  2005;  Jemmott et al. ,  2015),  perilaku  seksual  berisiko,
abstinensi dan penggunaan kondom (Denison et al. , 2012; Jemmott et al. , 2015; Menna,  Ali  and  Worku,  2015),  dan  stigma dan diskriminasi terhadap orang yang hidup dengan HIV (Burnett et al. , 2011). Berbagai metode  penyampaian  intervensi  digunakan dalam  satu  atau  lebih  kombinasi,  beberapa di  antaranya  termasuk  pengajaran  dan interaktif  (Shamagonam  James,  Priscilla Reddy, Robert A.C. Ruiter, Ann McCauley, 2006;  Burnett et  al. ,  2011),  diskusi kelompok (Burnett et al. , 2011; Jemmott et al. ,  2015),  permainan  peran  atau  drama (James et  al. ,  2005;  Ajuwon  and  Brieger, 2007;  Jemmott et  al. ,  2015),  penyediaan bahan  perpustakaan  (Denison et  al. ,  2012), pelatihan  pendidik  sebaya  (Menna,  Ali  and Worku,  2015)  dan  lokakarya  untuk  guru (Denison et al. , 2012).
Dosis dan durasi intervensi bervariasi secara  luas,  mulai  dari  sesi  tunggal berdurasi 1 jam (James et al. , 2005) hingga beberapa  sesi  yang  disampaikan  selama  9 bulan (Denison et al. , 2012). Namun, secara umum,  intervensi  menggunakan  satu  sesi per  minggu  dengan  durasi  40–60  menit selama  periode  lebih  dari  10  minggu (Shamagonam  James,  Priscilla  Reddy, Robert  A.C.  Ruiter,  Ann  McCauley,  2006; Burnett et  al. ,  2011;  Denison et  al. ,  2012; Menna, Ali and Worku, 2015).
Di seluruh dunia, program pendidikan seks dan  HIV/IMS  dianggap  sebagai  solusi parsial  untuk  masalah-masalah  kesehatan seksual.  Program  pendidikan  seksual  dan IMS/HIV  yang  didasarkan  pada  kurikulum tertulis  dan  diimplementasikan  di  kalangan kelompok  pemuda  di  sekolah,  klinik,  atau lingkungan komunitas adalah jenis intervensi yang menjanjikan untuk mengurangi  perilaku  seksual  berisiko  pada remaja. Program-program ini sering
dirancang dengan baik untuk diimplementasikan  di  sekolah,  di  mana mereka  berpotensi  menjangkau  sejumlah besar remaja. Namun, program-program ini juga dapat diimplementasikan di klinik dan lingkungan  komunitas,  di  mana  mereka dapat menjangkau remaja lainnya, termasuk remaja yang berisiko lebih tinggi yang telah putus  sekolah  (Kirby,  Laris  and  Rolleri, 2007).  Intervensi  pendidikan  kesehatan terbukti efektif dalam meningkatkan pengetahuan  komprehensif  terkait  HIV  dan IMS  termasuk  penyebaran  dan  penularan HIV/AIDS  (Denison et  al. ,  2012;  Jemmott et al. , 2015; Menna, Ali and Worku, 2015). Hasil  penelitian  lainnya  juga  menunjukkan bahwa  Intervensi  berbasis  sekolah  dapat mempengaruhi  pengetahuan  dan  sikap tentang  kesehatan  seksual  dan  reproduksi serta  pencegahan  HIV  (UNICEF,  2019). Selain peningkatan pengetahuan, pendidikan  kesehatan  seksial  juga  mampu meningkatkan  efikasi  diri  untuk  abstinensi dan  melakukan  tes  HIV  (Ajuwon  and Brieger,  2007;  Burnett et  al. ,  2011; Jemmott et  al. ,  2015).  Efikasi  diri  adalah keyakinan  individu  terhadap  kapasitasnya untuk bertindak dan bersikeras melakukannya meskipun menghadapi rintangan  dan  tantangan,  serta  sangat penting  dalam  mempengaruhi  perubahan perilaku.  Studi  sebelumnya  menunjukkan bahwa  efikasi  diri  yang  rendah  berkaitan dengan  perilaku  seksual  berisiko  tinggi (Latifi et  al. ,  2017).    Hasil  review  juga menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan seksual  juga  dapat  memberikan  perubahan positif  pada  perilaku  seksual  berisiko (Menna,  Ali  and  Worku,  2015)  dan mengurangi stigma dan diskriminasi terhadap  orang  yang  hidup  dengan  HIV (Burnett et al. , 2011).

## KESIMPULAN
Telaah  literatur  ini  mengeksplor pengaruh  intervensi  pendidikan  kesehatan seksual berbasis sekolah terhadap pencegahan  IMS/HIV.  Berdasarkan  hasil reviu  dapat  disimpulkan  bahwa  pendidikan kesehatan  seksual  berbasis  sekolah  dapat meningkatkan  pengetahuan,  efikasi  diri, sikap  dan  perilaku  dalam  mencegah penyakit  infeksi  menular  seksual  dan  HIV serta  dapat  membantu  mengurangi  stigma dan diskriminasi terhadap orang yang hidup dengan  HIV.  Oleh  sebab  itu,  diharapkan pendidikan  kesehatan  seksual  berbasis sekolah  dapat  diimpelementasikan  karena program  tersebut  memiliki  dampak  positif yang  signifikan  pada  perilaku  pencegahan infeksi menular seksual dan HIV.

## DAFTAR PUSTAKA
Ajuwon,  A.  J.  and  Brieger,  W.  R.  (2007)
„Evaluation of a school-based
reproductive health education program  in  rural  South  Western, Nigeria.‟, African journal of reproductive health , 11(2), pp. 47–59. doi: 10.2307/25549715.
Alfaro, A. C. (2019) „Adolescence and Risk of  Sexually  Transmitted  Infections‟, Journal of AIDS Clinical Research  & STDs .
doi:
http://dx.doi.org/10.24966/ACRS- 7370/100024.
Burnett,  S.  M. et  al. (2011)  „Evaluation  of an  intervention  to  increase  human immunodeficiency virus testing among  youth  in  Manzini,  Swaziland: A  randomized  control  trial‟, Journal of Adolescent Health , 48(5), pp. 507– 513. doi: 10.1016/j.jadohealth.2010.08.015.
Dehne,  K.  L.  and  Riedner,  G.  (2005) „Sexually  Transmitted Infections
among  adolescents.  The  need  for adequate  health  services‟.  Available at: https://www.who.int/publications/i/ite m/9241562889.
Denison,  J.  A. et  al. (2012)  „Do  peer educators  make  a  difference?  An evaluation  of  a  youth-led  HIV prevention model in Zambian
Schools‟, Health Education Research , 27(2), pp. 237–247. doi:
10.1093/her/cyr093. James,  S. et  al. (2005)  „The  effects  of  a systematically developed photo- novella  on  knowledge,  attitudes, communication and behavioural intentions  with  respect  to  sexually transmitted infections among secondary  school  learners  in  South Africa‟, Health Promotion
International ,  20(2),  pp.  157–165. doi: 10.1093/heapro/dah606.
Jemmott,  J.  B.  3rd et  al. (2015)  „HIV/STI risk-reduction  intervention  efficacy with  South  African  adolescents  over 54  months.‟, Health  psychology : official  journal  of  the  Division  of
Health Psychology, American Psychological  Association ,  34(6),  pp.
610–621. doi: 10.1037/hea0000140.
Juyani,  A.  K. et  al. (2022)  „Educational interventions  to  improve  women  ‟  s preventive behavior of sexually transmitted  infections  (  STIs  ):  study protocol  for  a  randomized  controlled trial‟, Trials , pp. 1–11. doi: 10.1186/s13063-022-06663-5.
Kementerian Kesehatan RI (2020) Rencana
Aksi  Kegiatan  Pencegahan  Dan
Pengendalian Penyakit Menular
Langsung  Tahun  2020-2024 .  Edited by  Direktorat  Jenderal  Pencegahan dan  Pengendalian  Penyakit.  Jakarta:
Direktorat  Jenderal  Pencegahan  dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung. Kirby, D. B., Laris, B. A. and Rolleri, L. A.
(2007)  „Sex  and  HIV  Education
Programs:  Their  Impact  on  Sexual Behaviors of Young People
Throughout  the  World‟, Journal  of Adolescent  Health ,  40(3),  pp.  206–
217.
doi:
10.1016/j.jadohealth.2006.11.143.
Latifi,  A. et  al. (2017)  „Theory-based interventions in STIs/HIV Prevention: A  systematic  review  of  the  literature in  Iran‟, Medical  Journal  of  the Islamic  Republic  of  Iran ,  31(1),  pp.
869–876. doi: 10.14196/mjiri.31.131. Menna,  T.,  Ali,  A.  and  Worku,  A.  (2015) „Effects of peer education intervention  on  HIV/AIDS  related sexual  behaviors  of  secondary  school students in Addis Ababa, Ethiopia: A
quasi-experimental study‟,
Reproductive  Health ,  12(1),  pp.  1–8. doi: 10.1186/s12978-015-0077-9.
Shamagonam James,  Priscilla  Reddy,
Robert  A.C.  Ruiter,  Ann  McCauley, and B. van den B. (2006) „Sentiment Index ‟:, AIDS Education and
Prevention , 18(4), pp. 281–294. UNICEF (2019) „HIV prevention education and comprehensive sexuality education‟. UNICEF (2022) Adolescent HIV prevention . Available at:
https://data.unicef.org/topic/hivaids/a dolescents-young-people/  (Accessed: 14 April 2023).
Viegas,  E.  O. et  al. (2015)  „Incidence  of HIV  and  the  Prevalence  of  HIV  , Hepatitis  B  and  Syphilis  among Youths  in  Maputo  ,  Mozambique :  A Cohort  Study‟,  pp.  1–15.  doi: 10.1371/journal.pone.0121452. World  Health  Organization  (2019) Global HIV Programme . Available at: https://www.who.int/teams/global- hiv-hepatitis-and-stis- programmes/hiv/treatment/treatment- and-care-in-children-and-adolescents (Accessed: 17 April 2023).
World Health Organization (2022) Hepatitis B . Available at:
https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/hepatitis-b (Accessed: 17
April 2023).