## PENINGKATAN PENGETAHUAN PENATALAKSANAAN DEHIDRASI PADA IBU DENGAN BALITA RIWAYAT DIARE

## INCREASING KNOWLEDGE OF DEHYDRATION MANAGEMENT IN MOTHERS WITH CHILDREN WITH A HISTORY OF DIARRHEA
1 Sheylla Septina Margaretta * , 2 Paramita Ratna Gayatri, 3 Ely Isnaeni, 4 Winanda Rizki Bagus Santosa , 5 Giovanni Iga Firmanda, 6 Niken Ayu Aprilita # Prodi Keperawatan , Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
Info Artikel Abstrak Sejarah Artikel : Submitted:2023-11-06
Accepted : 2024-06-08 Publish Online : 2024- 06-29
Latar  Belakang :  Diare  menjadi  penyebab  kematian  balita  di  dunia.  Komplikasi yang terjadi dari diare adalah dehidrasi. Dehidrasi akan memburuk jika kehilangan air  dan  elektrolit  terjadi  secara  terus  menerus  dan  tidak  segera  digantikan  bisa menyebabkan  syok  hipovolemia  yang  dapat  membuat  gagal  organ,  hingga kematian  sehingga  diperlukan  solusi  dalam  masalah  tersebut  agar  dapat mengurangi  kematian  akibat  komplikasi  diare. Tujuan :  Menganalisa  pengaruh edukasi  penatalaksanaan  dehidrasi  di  rumah  terhadap  pengetahuan  ibu  dengan balita  riwayat  diare. Metode :  Metode  penelitian  ini  adalah quasi-experimental design dengan  menggunakan  metode control  group .  Populasi  pada  penelitian  ini adalah ibu yang mempunyai balita dengan riwayat diare. Sempel  yang digunakan 68 responden kelompok eksperimen (booklet dan demonstrasi) dan 68 responden kelompok  kontrol.  Teknik  pengambilan  sampel  secara  purposive.  Pengumpulan data menggunakan kuisoner pengetahuan. Analisis data statistik menggunakan Uji Mann-Whitney. Hasil : Hasil penelitian diperoleh nilai ρ 0,000 ( ρ < 0,05). Artinya H0 ditolak dan H1 diterima terdapat pengaruh edukasi penatalaksanaan dehidrasi di  rumah  terhadap  pengetahuan  ibu. Kesimpulan :  Terdapat  pengaruh  edukasi penatalaksanaan dehidrasi di rumah terhadap pengetahuan ibu.
Kata Kunci: Edukasi, Dehidrasi, Pengetahuan, Balita
Keywords: Education, Dehydration, Knowledge, Toddlers

## Abstract
Background : Diarrhea is the cause of death  of children under five in  the  world. The  complication  that  occurs  from  diarrhea  is  dehydration.  Dehydration  will worsen  if  the  loss  of  water  and  electrolytes  occurs  continuously  and  is  not immediately  replaced,  it  can  cause  hypovolemic  shock  which  can  cause  organ failure and even death, so a solution is needed to this problem in order to reduce deaths  due  to  diarrhea  complications. Objective :  To  analyze  the  effect  of education on dehydration management in home towards the knowledge of mothers with toddlers with a history of diarrhea. Method : This research method is a quasi- experimental design using the control group method. The population in this study were mothers  who had toddlers  with a history of  diarrhea. The sample used  was 68 respondents from the experimental group  (booklet and demonstration) and 68 respondents  from  the  control  group.  Purposive  sampling  technique.  Data collection  uses  a  knowledge  questionnaire.  Statistical  data  analysis  used  the Mann-Whitney Test. Result s: The research results obtained a value of ρ 0.000 (ρ < 0.05). This means that H0 is rejected and H1 is accepted, there is an influence of education on managing dehydration at home on maternal knowledge. Conclusion : There is an influence of education on managing dehydration at home on maternal knowledge.
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024

## PENDAHULUAN
Kondisi anak yang mengalami diare terjadi akibat  BAB dengan konsitensi cair disertai lendir  bahkan  darah  sebanyak  lebih  dari  tiga  kali  dalam  sehari  dapat  menyebabkan  seorang anak kehilangan nutrisi dan cairan yang digunakan anak untuk energi fisik sehari-hari. Kondisi diare  sering  terjadi  pada  anak  sebab  imunitas  tubuh  anak  yang  masih  belum  kuat  seperti  usia dewasa,  hal  ini  menjadi  penyebab  utama  terjadinya  gangguan  nutrisi  dan  tumbuh  kembang pada anak. Menurut Kemenkes (2020), Diare adalah suatu penyakit endemis yang berkembang di  negara  Indonesia  dengan  kejadian  pada  anak  yang  masih  banyak  terjadi,  diare  juga  dapat berpotensi menjadi Kejadian Luar Biasa (KLB).
Meningkatnya  jumlah  kejadian  diare  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor  buruknya  kondisi sanitasi (Kemenkes, 2020). Diare disebabkan karena infeksi pada saluran usus. Sumber infeksi tersebut berasal dari organisme seperti bakteri, virus maupun parasit yang sering terkontaminasi pada  air  maupun  makanan.  Infeksi  dapat  terjadi  karena  buruknya  sanitasi  dan  kebersihan  air yang aman untuk dikonsumsi. Rotavirus dan  E. coli merupakan penyebab yang paling banyak diare (WHO, 2017).
Menurut World Health Organization secara global terdapat global 1t,7 M kejadian diare yang  masih  banyak  setiap  tahun.  Kematian  karena  diare  terjadi  sebanyak  525.000  pada  anak. Kematian  anak  banyak  diakibatkan  karena  diare  di  dunia.  Di  Indonesia  sendiri,  menurut  data dari  Kemenkes  (2020)  penyakit  infeksi  diare  menduduki  prosentase  14,5,  %  pada  kelompok usia 29 hari – 11 bulan per tahunnya. Sedangkan kelompok anak balita (12-59 bulan) penyebab kematian  terbanyak  adalah  diare.  Menurut  Kemenkes  RI  (2021)  Pelayanan  diare  sudah maksimal  dilaukan  pada  lima  provinsi  pada  tahun  2020  adalah  1)  NTB  2)  Banten  3)  DKI Jakarta 4) Kalimantan utara 5) Jawa Timur. Kelompok umur dengan prevelensi diare tertinggi pada tahun 2019 adalah kelompok umur dibawah 5 tahun  (Kemenkes, 2019).
Profil  Kesehatan  Jawa  Timur  2020  terdapat  angka  kejadian  diare  pada  balita  terjadi sekitar 44.8% kejadian. Artinya terdapat 843 kejadian diare per 1.000 penduduk. Berdasarkan dari Profil Kesehatan Kabupaten Kediri (2020), penyebab kematian pada postnatal akibat diare terjadi  sebesar  18%.  Pada  tahun  2020  di  Kabupaten  Kediri  17.967  (31,08%)  orang  dengan 4,671  (25,99%)  adalah  balita  yang  mengalami  diare  dan  telah  dapat  fasilitas  pelayanan kesehatan.
Sehingga  dapat  disimpulkan  penyakit  Diare  menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat penduduk Kediri sehingga jika tidak ada penanganan yang tepat dan cepat akan  menyebabkan banyaknya  angka  kematian  dan  kesakitan  pada  anak  di  Kediri  (Dinkes  Kab  Kediri,  2020). Dehidrasi akibat komplikasi dari diare tidak dapat diabaikan. Pada kondisi diare  menyebabkan air dan elektrolit (natrium, klorida,  kalium dan bikarbonat)  dalam  tubuh hilang keluar melalui BAB  cair,  muntah,  keringat,  urin,  dan  pernapasan  sehingga  akan  menyebabkan    dehidrasi. Penyebab utama dari kematian diare adalah karena Dehidrasi (WHO,2017).
Dehidrasi merupakan kondisi dimana terjadi akibat banyaknya asupan air dalam tubuh yang  menghilang  disertai  jumlah  cairan  yang  masuk  didalam  tubuh  sedikit  sedangkan  jumlah cairan  yang  keluar  pada  tubuh  lebih  banyak  sehingga  terjadi  keseimbangan  negativ  cairan tubuh. Cairan yang keluar dapat berupa urine maupun insensible water loss atau IWL. Kondisi kekurangan  cairan  yang  berlebih  atau  dehidrasi  ini  dapat  berdampak  pada  kejadian  syok
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
hopovolemia  yang  berakibat  vatal  seperti  kematian  (Leksana,2015).  Balita  lebih  mudah mengalami  komplikasi  dehidrasi  sebab  kebutuhan  air  yang  banyak  dan  imunitas  tubuh  balita yang masih belum matur seperti dewasa(Wibowo, dkk, 2019).
Berdasarkan data dari Puskesmas pagu, pada tahun 2021 terdapat 168 kasus balita yang mengalami  diare.  Sedangkan  pada  tahun  2022  bulan  Januari  sampai  September  terdapat sebanyak  206  kasus  balita  yang  mengalami  diare.  Artinya  pada  tahun  2022  terdapat peningkatan  jumlah  kasus  balita  yang  mengalami  diare  di  Puskesmas  Pagu.  Jika  dirata-rata terdapat sebanyak 23 kasus balita diare setiap bulannya. Tidak terdapat angka kematian akibat diare di Puskemas Pagu. Menurut data hasil wawancara dengan Kepala Puskesmas Pagu, setiap balita  yang mengalami diare yang diperiksakan di Puskesmas Pagu  selalu diberikan oralit dan Zinc.  Tetapi  untuk  cara  penatalaksanaan  dehidrasi  anak  diare,  cara  pemberian  oralit  dan  Zinc belum  diberikan  edukasi.  Di  Puskesmas  Pagu  juga  tidak  mempunyai  data  tentang  derejarat dehidrasi  karena  diare.  Studi  awal  yang  sudah  kami  lakukan  didapatkan  hasil  bahwa  rata-rata pengetahuan ibu adalah pengatahuan cukup.
Penyakit diare ini dapat dicegah dan diobati. Pencegahan diare meliputi berbagai aspek seperti  konsumsi  air  minum  yang  aman,  sanitasi  yang  baik,  cuci  tangan  menggunakan  sabun dan  air  mengalir,  asi  ekslusif  selama  6  bulan.  Sedangkan  cara  untuk  megobati  diare  adalah dengan  cara  mengembalikan  cairan  tubuh  dengan  pemberian  larutan  garam  rehidrasi  oral (ORS)  dan  suplemen  Zinc.  Pada  dasarnya  penatalaksanaan  dehidrasi  karena  diare  pada  balita dan  anak  sama,  yang  membedakan  adalah  derajat  dehidrasi  balita  tersebut  dan  dosis  dalam pemberian  larutan  oralit  dan  tablet  Zinc.  Oralit  merupakan  larutan  dari  garam,  gula  dan  air bersih  dan  suplemen  Zinc  harus  dikonsumsi  dalam  jangka  waktu  10-14  hari  secara  terus- menerus walaupun kondisi diare sudah tidak terjadi pada anak. Pemberian Zinc tersebut disertai pemberian  gizi  yang  cukup  untuk  anak  daan  ASI  yang  cukup  untuk  bayi.  Penatalaksanaan tersebut  bertujuan untuk mencegah dehidrasi dan malnutrisi pada anak.
Penelitian  yang  dilakukan  (Zubaidah  and  Maria,  2020)  didapatkan  hasil  adanya hubungan antara penatalaksanaan pemberian  cairan di  rumah dengan  tingkat dehidrasi dengan sampel balita , sehingga dapat disimpulkan orang tua diharapkan agar selalu mengelola  cairan yang  tepat  saat  balita  mengalami  diare.  Selaras  dengan  penelitian  yang  dilakukan  (Hutasoit, Susilowati  and  Hapzah,  2019)  terdapat  korelasi  antara  pengetahuan  ibu  dalam  merawat  anak diare  dan  klasifikasi  diare  pada  anak  sehingga  dapat  disimpulan  jika  pengetahuan  orang  tua baik  dalam  perawatan  anak  kondisi  diare  dapat  mengurangi  resiko  komplikasi  dehidrasi  dan kematian  pada  anak.  Hal  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  peran  orang  tua  sangat  penting  dalam meningkatkan  status  kesehatan  anak,  karena  jika  pengetahuan  ibu  tentang  penatalaksaan  diare baik  maka  diare  pada  anak  tidak  akan  berdambak  lebih.    Sehingga,  berdasarkan  hal  tersebut dapat  diketahui  bahwa  pengetahuan  orang  tua  terutama  ibu  dalam  merawat  anak  diare merupakan  faktor  paling  penting  dalam  menurunkanya  prevelensi  kematian  akibat  diare. Berdasarkan  masalah  diare  pada  anak  yang  masih  tinggi,  maka  penting    untuk  dilakukan penelitian tentang pengaruh edukasi penatalaksanaan dehidrasi di rumah terhadap pengetahuan ibu dengan balita riwayat diare.
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  adalah  quasi-experimental  design  dengan  menggunakan  metode control  group.    Lokasi  penelitian  dilakukan  di  Posyandu  Tanjung  1  dan  2  tepatnya  di  Desa Tanjung  Kecamatan  Pagu  Kabupaten  Kediri  yang  berada  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskemas Pagu. Penelitian ini dilakukan pada Oktober 2022 – Maret 2023.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  Ibu  yang  mempunyai  anak  balita  (bayi  dibawah lima  tahun)  dengan  riwayat  sakit  diare  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pagu.  Teknik  sampling dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  purposive  sampling  sehingga  diperoleh  sampel penelitian  sebanyak  136  responden  yang  dibagi  atas  2  kelompok  yaitu  kelompok  eksperimen dan kelompok kontrol masing – masing sebanyak 68 responden.
Analisis data dalam penelitian ini menggunakan analisa univariat dan bivariat. Analisa data  univariat  terdiri  dari  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  pemberian  oralit  dan  pernah  atau  tidak ibu mendapatkan informasi tentang diare. Sedangkan untuk analisa bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji Mann-Whitney dengan tujuan membandingkan tingkat pengetahuan dan hasil post-test kelompok eksperimen dan kelompok kontrol.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  maka  diperoleh  hasil  data  bivariat  dan  univariat sebagai sebagai berikut ini:
Tabel 1. Analisa Data Bivariat Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia No Usia Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol F (Frekuensi) P (%) F(Frekuensi) P (%) 1 ≤20 0 0 5 7,4 2 21 - 25 10 14,7 8 11,8 3 26 – 30 19 27,9 19 27,9 4 31 – 35 19 27,9 12 17,6 5 ≥ 36 20 29,4 24 35,3 Total 68 100 68 100 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan No Pendidikan Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol F (Frekuensi) P (%) F (Frekuensi) P (%) 1 SD 0 0 0 0 2 SMP 20 29,4 24 35,3 3 SMA 32 47,1 40 58,8
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
4 Perguruan Tinggi 16 23,5 4 5,9 Total 68 100 68 100 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan No Pekerjaan Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol F (Frekuensi) P (%) F (Frekuensi) P (%) 1 Ibu Rumah Tangga 54 79,4 50 73,5 2 Karyawan Swasta 11 16,2 5 7,4 3 Wirausaha 1 1,5 7 10,3 4 Petani 0 0 4 5,9 5 Nakes 1 1,5 1 1,5 6 Guru 1 1,5 1 1,5 Total 68 100 68 100
Distribusi Frekuensi Tindakan yang Dilakukan Responden Jika Anak Diare No Tindakan Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol F (Frekuensi) P (%) F (Frekuensi) P (%) 1 Tidak Diobati 1 1,5 0 0 2 Diobati Sendiri 39 57,4 58 85,3 3 Dibawa ke Pelayanan Kesehatan 28 41,2 10 14,7 Total 68 100 68 100 Distribusi Frekuensi Pernah atau Tidaknya Memberikan Larutan Oralit dan Zinc No Pemberian Oralit & Zinc Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol F (Frekuensi) P (%) F (Frekuensi) P (%) 1 Pernah 47 69,1 60 88,2 2 Tidak Pernah 21 30,9 8 11,8 Total 68 100 68 100
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
Tabel 2. Analisa data Univariat Frekuensi Pengetahuan Responden
No Kelompok Kurang Cukup Baik Mean Posttest Z  Pre Post Pre Post Pre Post F P(%) F   P(%) F   P(%) F P(%) F P(%) F P(%) 1 Intervensi 11 16,2 0 0 24 35,3 5 7,4 33 48,5 63 92,6 87,29 -8,749 0,000 2 Kontrol 9 13,2 1 1,5 50 37,5 51 7,4 9 13,2 16 23,5 67,82

## PEMBAHASAN

## A. Pengetahuan Ibu Pretest dan Posttest diberikan Edukasi Penatalaksanaan Dehidrasi di Rumah dengan Balita Riwayat Diare (Kelompok Eksperimen)
Berdasarkan  data  hasil  penelitian  pretest  kelompok  eksperimen,  dari  68  responden,  11 responden  (16,2%)  adalah  ibu  dengan  pengetahuan  kurang,  24  responden  (35,3%)  adalah  ibu dengan  pengetahuan  cukup,  dan  33  responden  (48,5%)  adalah  ibu  dengan  pengetahuan  baik. Dari data tersebut mayoritas pengetahuan ibu baik. Hasil analisa data penelitian posttest, setelah diberikan edukasi penatalaksanaan dehidrasi di rumah pada balita dengan riwayat diare, terdapat perubahan  yaitu  5  responden  (7,4%)  memiliki  pengetahuan  cukup,  63  ibu  (92,6%)  memiliki pengetahuan  baik.  Dari  hasil  yang  sudah  ditelaah  diketahui  bahwa  mayoritas  ibu  memiliki pengetahuan  yang  baik  setelah  diberikan  edukasi,  sehingga  disimpulkan  terjadi  peningkatan pengetahuan ibu selama posttest, dimana jumlah responden dengan pengetahuan baik meningkat sebesar  44,1%  kategori  pengetahuan  baik,  sedangkan  ibu  dengan  pengetahuan  cukup  menurun sebesar 27,9%, dan jumlah responden dengan pengetahuan kurang menurun hingga 0%.
Peningkatan  pengetahuan  ibu  dari  kategori  baik  (48,5%)  menjadi  baik  (92,6%)  artinya terdapat  perubahan  pengetahuan  sebesar  44,1  %.  Hal  ini  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor pengetahuan yaitu edukasi kesehatan. Menurut Yunadi & Engkartini (2020), edukasi kesahatan adalah kegiatan positif yang barisi penyampaian pesan  yang dibutuhkan  untuk audiens dengan tujuan meningkatkan pengetahuan seseorang. Sebelum proses edukasi dilakukan informan atau narasumber  membuatn  SAP  satuan  acara  penyuluah  yang  berfungsi  untuk  merencanakan edukasi  termasuk  membuat  media  edukasi  yang  dapat  mempermudah  penyampaian  materi. Tujuan  pendidikan  kesehatan  adalah  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  Hasil  edukasi kesehatan  yang  diharapkan  dapat  merubah  pengetahuan  seseorang  sehingga  akan mempengaruhi  pola    pikir  yang  tujuannya  merubah  perilaku  hidup  sehat  dan  meningkatkan kualitas hidup pada individu maupun kelompok (Syamson, Fattah and Nurdin, 2021).
Sesuai juga dengan hasil penelitian  Indah Wasliah, Syamdarniati (2020), yaitu terdapat perubahan  nilai  pengetahuan  yang  meningkat  setelah  diintervensi  edukasi  kesehatan  dalam menakan  angka  kejadian  diare.  Kegiatan  edukasi  kesehatan  merupakan  salah  satu  upaya intervensi  langsung  yang  dilakukan  dengan  harapan  setelah  dilakukannya  edukasi  kesehatan maka  dapat  menekan  angka  kejadian  diare.  Oleh  karena  itu,  edukasi  tentang  penatalaksanaan dehidrasi  pada  balita  riwayat  diare  perlu  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya  kejadian  diare
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
yang  berulang  yang  tujuannya  untuk  menurunkan  komplikasi  dan  kematian  karena  dehidrasi akibat diare.
Peran ibu dalam kesehatan anak sangat penting  sebab sebagian besar usia bayi sampai anak-anak  akan  dirawat  oleh  ibu.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puok,  Panom  et  al., (2018) menyatakan bahwa banyak ibu yang membutuhkan lebih banyak pengetahuan, sikap dan praktik yang lebih baik untuk meningkatkan pencegahan dan penatalaksanaan diare pada anak.
Faktor yang dapat mempengaruhi pengetahuan ibu  adalah   pendidikan, usia, pekerjaan dan pengalaman. Dari hasil penelitian mayoritas Pendidikan terakhir responden pada kelompok kesperimen  adalah  SMA  yaitu  sebanyak  32  responden  (47,1%).  Semakin  tinggi  pendidikan seseorang, maka mayoritas semakin mudah seseorang untuk menerima pesan atau pengerahuan baru.  Faktor  selanjutnya  adalah  usia,  mayoritas  usia  responden  pada  kelompok  eksperimen adalah  berusia  ≥36  tahun  yaitu  sebanyak  20  responden  (29,4%).  Menurut  Jolaiya  Tolu  et  al (2016) menyatakan bahwa usia 30-40 tahun, seseorang sudah memiliki pikiran yang matang dan mandiri  sehingga  seseorang  tersebut  sudah  matang  dalam  pengambilan  keputusan  jika dihadapkan  dengan  suatu  masalah.  Faktor  lainnya  adalah  pekerjaan,  dari  hasil  penelitian mayoritas  responden  adalah  ibu  rumah  tangga  yaitu  sebanyak  54  responden  (79,4%).  Menurut Notoatmodjo,  ibu  yang  tidak  bekerja  akan  lebih  focus  dalam  mengasuh  anak.  Sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ibu  yang  tidak  bekerja  akan  lebih  memperhatikan  kesehatan  anaknya. Faktor  yang  terakhir  adalah  pengalaman,  dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  jika  anak mengalami  diare  tindakan  yang  dilakukan  ibu  lebih  banyak  adalah  diobati  sendiri.  Penelitian yang dilakukan oleh Supono (2018) mendapatkan hasil terdapat hubungan antara kontak dengan persepsi  keseriusan ibu dalam menentukan penyakit diare pada balitanya. Artinya jika  seorang ibu  pengalaman  kontak  dengan  balita  diare  maka  ibu  akan  mengetahui  cara  untuk menanganinya.
Dari penjelasan dan  hasil penelitian diatas peneliti dapat menyimpulkan bahwa tingkat pengetahuan  ibu  pada  kelompok  eksperimen  pretest  dan  posttest  setelah  diberikan  edukasi penatalaksanaan  dehidrasi  pada  balita  riwayat  diare  tergolong  pengetahuan  baik.  Hal  tersebut dikarenakan  banyak  faktor  yang  mempengaruhi  seperti  tingkat  Pendidikan,  usia  dan  pekerjaan responden. Akan tetapi dalam menangani balita yang mengalami diare, masih banyak responden yang memilih untuk diobati sendiri. Kemungkinan hal ini bisa terjadi karena responden melihat dari  pengalaman  masa  lalunya.  Ketika  balita  mengalami  diare  dengan  dehidrasi  ringan  dan dengan  tanpa  dehidrasi,  responden  memilih  untuk  diobati  sendiri  sesuai  dengan  pengalaman responden.  Jika  responden  dalam  menangani  balita  diare  ini  melihat  dari  pengalaman  dengan baik,  maka  balita  dapat  sembuh  dengan  pengobatan  mandiri.  Artinya  jika  responden  dapat melihat  dari  pengalaman  masa  lalunya  dengan  baik  maka  dapat  juga  menurunkan  angka kesakitan dan kematian dehidrasi diare. Namun yang berbahaya adalah ketika balita mengalami diare dengan dehidrasi berat namun responden memilih untuk diobati sendiri dan tidak dibawa ke  palayanan  kesehatan,  karena  dehidrasi  diare  sendiri  jika  tidak  ditangani  dengan  tepat  dapat berakibat  fatal  hingga  terjadi  kematian  Sehingga  edukasi  tentang  penatalaksanaan  dehidrasi pada  balita  riwayat  diare  perlu  dilakukan  agar  tidak  terjadi  kejadian  diare  yang  berulang,  dan pada akhirnya dapat menurunkan angka kesakitan kematian karena dehidrasi diare.
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024

## B. Pengetahuan Ibu Pretest dan Posttest diberikan Edukasi Penatalaksanaan Dehidrasi di Rumah dengan Balita Riwayat Diare (Kelompok Kontrol)
Berdasarkan  data  hasil  penelitian  Pretest  pada  kelompok  kontrol,  didapatkan pengetahuan kurang sebanyak 9 responden (13,2%), pengetahuan cukup sebanyak 50 responden (73,5%), dan pengetahuan baik sebanyak 9 responden (13,2%). Dari hasil pretest tersebut dapat disimpulkan bahwa mayoritas reponden memiliki pengetahuan kategori cukup. Sedangkan hasil penelitian  pada  tahap  posttest  terdapat  1  responden  (1,5%)  Pendidikan  kurang,  51  responden (75,0%)  Pendidikan  cukup  dan  16  responden  (23,5%)  Pendidikan  baik.  Hasil  posttest  tersebut dapat disimpulkan bahwa mayoritas responden memiliki pengetahuan kategori cukup. Terdapat perubahan pengetahuan antara tahap pretest dan posttest dimana pada kategori kurang menurun sebesar 11,7%, terjadi kenaikan pada kategori cukup sebesar 1,5%, dan terjadi kenaikan sebesar 10,3% pada kategori baik. Meskipun terdapat perubahan pengetahuan, tetapi perubahan tersebut cenderung tetap.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yunitasari,dkk (2020) dimana terdapat perubahan nilai yang signifikan antara pendidikan, demonstrasi terhadap peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  ibu  pada  kelompok  eksperimen.  Sama  seperti penelitian  yang  dilakukan  oleh  Maluye,  et  al  (2020)  yang  menunjukan  bahwa  tidak  terjadi perubahan pengetahuan pada kelompok kontrol.
Dari  penjelasan  diatas  peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa  pada  kelompok  kontrol  ini mayoritas  responden  memiliki  pengetahuan  cukup.  Terjadi  perubahan  pengetahun  ibu  dari kategori  cukup  (73,5%)  menjadi  kategori  cukup  (75%),  meskipun  terjadi  peningkatan pengetahuan  ibu  tetapi  perubahan  ini  masih  cenderung  tetap.  Terjadinya  peningkatan pengetahuan  ini  bisa  disebabkan  karena  rasa  ingin  tahu  seseorang  yang  meningkat  sehingga seseorang  mencari  informasi  tersebut.  Sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Maulana (2015)  yang  mengatakan  bahwa  tingginya  rasa  ingin  tahu  seseorang  terhadap  informasi  yang belum  pernah  mereka  dengarkan  dan  dapatkan  maka  seseorang  tersebut  akan  semakin termotivasi untuk mencari informasi tersebut. Hal ini dibuktikan ketika peneliti mengumpulkan kuisoner  sebagian  responden  bertanya  kepada  peneliti  tentang  infromasi  yang  belum  mereka ketahui sebelumnya.

## C.  Analisa  Pengaruh  Edukasi  Penatalaksanaan  Dehidrasi  di  Rumah  Terhadap Pengetahuan Ibu dengan Balita Riwayat Diare
Hasil  Analisa  statistik  yang  menggunakan  uji  mann  whitney  dengan membandingkan  nilai  posttest  pada  kelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol  setelah mendapatkan  intervensi  berupa  edukasi  penatalaksanaan  dehidrasi  pada  balita  riwayat  diare. Didapatkan hasil nilai signifikasi 0,000 yang artinya nilai signifikasi < 0,05. Dari hasil uji mann whitney  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  H0  ditolak  dan  H1  diterima,  yang  artinya  terdapat pengaruh  edukasi  penatalaksanaan  dehidrasi  di  rumah  terhadap  pengetahuan  ibu  dengan  balita riwayat  diare.  Selain  itu  secara  deskriptif,  kelompok  eksperimen  mendapatkan  nilai  mean posttest  sebesar  87,29.  Sedangkan  kelompok  kontrol  mendapatkan  nilai  mean  posttest  sebesar
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
67,82.  Hal  ini  membuktikan  bahwa  kelompok  eksperimen  memiliki  nilai  pengetahuan  lebih tinggi jika dibandingkan dengan kelompok kontrol.
Kelompok  eksperimen  atau  kelompok  yang  diberi  intervensi  edukasi  penatalaksanaan dehidrasi  di  rumah  pada  balita  riwayat  diare.  Mengalami  peningkatan  pengetahuan  ibu  dari kategori  baik  (48,5%)  menjadi  kategori  baik  (92,6%)  yang  dapat  diartikan  terjadi  kenaikan pengetahuan  sebesar  44,1%.    Hal  ini  membuktikan  bahwa  perubahan  pengetahuan  sangat berkaitan  dengan  edukasi  kesehatan  sehingga  edukasi  kesehatan  tentang  penatalaksanaan dehidrasi  di  rumah  pada  balita  riwayat  diare  cukup  efektif  dan  efisien  memberikan  pengaruh untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  dalam  penatalaksanaan  dehidrasi  di  rumah  pada  balita riwayat diare.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Esga  (2020)  bahwa  pemberian pendidikan  kesehatan  tentang  pertolongan  pertama  pada  anak  yang  mengalami  dehidrasi berdampak pada pengetahuan ibu. Karena edukasi dapat meningkatkan pengetahuan ibu tentang penanganan  dini  anak  yang  mengalami  dehidrasi  akibat  diare  sehingga  dapat  mengurangi kejadian  dehidrasi  dan  kematian  pada  anak.  Hal  ini  menunjukkan  kesesuaian  antara  teori  dan fakta  bahwa  pendidikan  kesehatan  dapat  mempengaruhi  atau  mempercepat  perolehan pengetahuan baru seseorang.
Penelitian  ini  menggunakan  media  edukasi  berupa  booklet.  Booklet  merupakan  suatu media  edukasi  kesehatan  yang  cocok  untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang penatalaksanaan  dehidrasi  pada  balita  riwayat  diare.  Penggunaan  booklet  telah  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Natarina  (2020)  dimana  didapatkan  hasil  bahwa  pemberian edukasi  dengan  media  booklet,  efektif  untuk  meningkatan  pengetahuan  dan  sikap  remaja overweight.  Booklet  yang  diberikan  berisi  definisi  diare,  penyebab  diare,  komplikasi  diare, tanda dan gejala diare, derajat dehdirasi, cara melihat dan menentukan derajat dehidrasi, rencana terapi ABC, oralit dan zinc.
Selain  menggunakan  media  booklet,  pada  penelitian  ini  peneliti  juga  menggunakan metode  demonstrasi.  Demonstrasi  yang  diberikan  yaitu  demonstrasi  cara  membuat  larutan oralit,  demonstrasi  cara  membuat  larutan  zinc,  dan  demonstrasi  cara  melihat  dan  menentukan derajat  dehidrasi.  Dalam  dengan  detail  dari  persiapan  alat  dan  bahan  yang  dibutuhkan, bagaimana cara untuk melihat dan menentukan derajat dehidrasi pada balita seperti bagaimana cara untuk melihat turgor kulit cepat atau lambat, cara membuat larutan oralit dan larutan zinc, mulai dari cara melarutkan oralit dan zinc sesuai langkah-langkah SOP sampai bagaimana cara untuk  mengkonsumsi  larutan  oralit  dan  zinc.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sarwani Radica  (2020)  dimana  terdapat  peningkatan  pengetahuan  yang  signifikan  setelah  diberikan edukasi  kesehatan  menggunakan  metode  demontrasi.  Sama  seperti  penelitian  yang  dilakukan oleh  Indrya  Lestari,  et  al  (2020)  dimana  terdapat  pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan menggunakan metode demonstrasi dimana responden lebih antusias dalam proses pembelajaran dan lebih paham dengan materi yang diberikan karena melihat praktiknya secara langsung.
Dari  penjelasan  diatas  peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa  edukasi  penatalaksanaan dehidrasi pada balita riwayat diare dengan menggunakan media booklet dan metode demostrasi dapat  mempengaruhi  pengetahuan  ibu.  Terdapat  peningkatan  pengetahuan  ibu  pretest  dan posttest  yang  signifikan  setelah  diberikan  edukasi  penatalaksannan  dehidrasi  pada  kelompok eksperimen,  dimana  pengetahuan  ibu  mayoritas  memiliki  pengetahuan  baik,  sehingga  edukasi
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
penatalaksanaan dehidrasi pada balita riwayat diare perlu dilakukan untuk mencegah terjadinya kesakitan dan kematian akibat dehidrasi diare yang berulang dan diharapkan terjadi penurunan angka kejadian diare.

## SIMPULAN
Berdasarkan analisa hasil penelitian dapat disimpulkan tingkat pengetahuan pretest dan postest pada kelompok eksperimen atau kelompok yang mendapatkan intervensi terkait dengan Edukasi Penatalaksanaan Dehidrasi di Rumah Pada Balita Riwayat Diare. Mayoritas responden memiliki  pengetahuan  baik.  Terjadi  peningkatan  pengetahuan  dari  kategori  baik  (48,5%) menjadi  kategori  baik  (92,6%)  artinya  terjadi  peningkatan  pengetahuan  sebesar  44,1%  pada kategori baik.
Tingkat  pengetahuan  pada  kelompok  kontrol  atau  kelompok  yang  tidak  mendapatkan Edukasi  Penatalaksanaan  Dehidrasi  Di  Rumah  Pada  Balita  Riwayat  Diare  juga  terjadi peningkatan  pengetahuan  meskipun  cenderung  tetap.  Mayoritas  responden  memiliki pengetahuan  cukup.  Terjadi  perubahan  pengetahuan  dari  kategori  cukup  (73,5%)  menjadi kategori cukup (75%) yang artinya terjadi perubahan pengetahuan sebanyak 1,5%.
Terdapat  pengaruh  edukasi  penatalaksanaan  dehidrasi  di  rumah  terhadap  pengetahuan  ibu dengan  balita  riwayat  diare.  Dengan  menggunakan  Uji  Mann-Whitney  yang  membandingkan nilai posttest pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol didapatkan hasil nilai signifikasi 0,000.

## SARAN
Terdapat  pengaruh  edukasi  penatalaksanaan  dehidrasi  di  rumah  terhadap  pengetahuan ibu.  Sehingga  saran  kedepan  untuk  memberikan  pengetahuan  rutin  pada  ibu  terkait penatalaksanaan  dehidrasi  baik  pada  tatanan  Posyandu  Anak  maupun  pada  tempat  layanan kesehatan.

## REFERENSI
Alex  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Kediri.  2021. Profil  Kesehatan  Kabupaten  Kediri 2020 . Dinas Kesehatan Kediri
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2021. Profil Kesehatan 2020 . Dinas Kesahatan Jawa Timur. Surabaya
Esga,  restyan.  (2020). Pengaruh  Pemberian  Health  Education  Tentang  Pertolongan Pertama  Pada  Balita  Yang  Mengalami  Dehisrasi  Terhadap  Pengetahuan  Ibu . Skripsi : literatur review. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan. Bina Sehat PPNI. Mojokerto
Indah  Wasliah,  Syamdarniati,  D.A.  (2020)  ‘Pemberian  Edukasi  Kesehatan  tentang Pencegahan  Diare  pada  Anak  Di  Posyandu  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Dasan Agung Kota Mataram, NTB’, Jurnal Abdimas Kesehatan Perintis, 2(1), pp. 13–16. Indrya  Lestari,  P.,  Mansur,  H.  and  Kesehatan  Kemenkes  Malag,  P.  (2020)  ‘ Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Metode  Demonstrasi  Tentang  Sadari  Terhadap Kemampuan  Melakukan  Sadari  Pada  Remaja  Putri  Sma  Diponegoro The Influence  Of  Health  Education  Methods  Of  Demonstration  About  Breast  Self- Examination  Of  The  Ability  To  Realize  In  Young  Women  Senior  High  School Diponegoro Dampit’, 9(1), pp. 1–10.
Sheylla Septina Margaretta | Peningkatan Pengetahuan Penatalaksanaan Dehidrasi ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
Kementerian kesehatan RI. 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019 . Kementerian Kesehatan. Jakarta
Leksana,  Eri.  2015. Trategi  Terapi  Cairan  pada  Dehidrasi.  SMF  Anestesi  dan  Terapi Intensif  RSUP  dr.  Kariadi .  Fakultas  kedokteran  Universitas  Diponegoro. Semarang.
Maulana. 2015. Pengaruh Penyuluhan Pemeriksaan Payudara Sendiri (Sadari) Dengan Metode  Demonstrasi  Terhadap  Keterampilan  Melakukan  Sadari  Pada  Siswi Kelas X SMAN 1 Imogiri Bantul . Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan. Jakarta: EGC Natarina, Dhinda. 2020. Literature riview: efektifitas edukasi gizi dengan media booklet terhadap  pengetahuan  sikap  dan  peningkatan  konsumsi  sayur  dan  buah  pada remaja overweight. Politeknik Kesehatan Semarang Puok, P., Kier, D. and Dai, Y. (2018) ‘Mothers ’ knowledge , attitudes and practices on preventing diarrhoea in Juba , South Sudan’, pp. 60–64.
Sugiyono.  2018. Metode  Penelitian  Kuantitatif  Kualitatif  Dan  R&D .  Alfabeta. Yogyakarta.
Syamson,  M.M.,  Fattah,  A.H.  and  Nurdin,  S.  (2021)  ‘Pengaruh  Edukasi  Kesehatan Terhadap Kecemasan Lansia Tentang Penularan About CrossMark Pendahuluan’, JIKSH : Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 10(2020), pp. 177–182.
World Health Organization. 2017. DirarhoealDisease .
Yunadi,  F.  D.,  &  Engkartini.  (2020).  Peningkatan  Pengetahuan  Tentang  Pencegahan dan  Penanganan  Diare  Dengan  Larutan  Oralit  Pada  Kader  Kesehatan  Di  Desa Slarang. Jurnal Pengabdian Masyarakat Al-Irsyad (JPMA), 2(1), 63–71.
Yunitasari  E,  Rahayu  M,  Kurniawati  ID.  The  Effects  of  Lecture,  Brainstorming, Demonstration  (CBD)  to  Mother’s  Knowledge,  Attitude,  and  Behavior  About Stunting    Prevention  on  Toddler.  Systematic  Reviews  in  Pharmacy. 2020;11(6):1131-1136.
Zubaidah,  Z.  and  Maria,  I.  2020. Hubungan  Penatalaksanaan  Pemberian  Cairan Dirumah Dengan  Tingkat Dehidrasi Pada Balita  Yang Mengalami Diare . Jurnal Keperawatan  Suaka  Insan.  Volume  5  Edisi  1.  Sekolah  tinggi  Ilmu  Kesehatan Intan Martapura. Kelimantan Selatan.