## Analisis Percakapan Dokter dengan Pasien di RSUD Abdoer Rahem Kebupaten Situbondo

## Hasan  Suaedi
Pendidikan Bahasa Indonesia-Universitas Negeri Malang Jl. Semarang 5 Malang. Email: edi_situbondo@yahoo.com
Abstrak: Pentingnya percakapan dokter dan pasien karena percakapan tersebut merupakan bagian dari proses perawatan pasien yang sedang sakit. Selain itu, pentingnya percakapan antara dokter dan pasien menuntut tersampaikannya makna yang terkandung dalam tuturan. Peneliti tertarik untuk menelaah percakapan dokter dengan pasien menggunakan prinsip kerja sama. Prinsip kerja sama me- rupakan aturan atau kaidah dalam bertutur sehingga tuturan penutur dapat dipahami oleh mitra tutur. Penelitian ini bertujuan untuk  mendeskripsikan penggunaan prinsip kerja sama dalam percakapan dokter dengan pasien. Penelitian ini merupakan jenis penelitian etnometodologi yang berorientasi kepada analisis percakapan. Berdasarkan hasil analisis, hasil penelitian digambarkan sebagai berikut. Pertama, terdapat penerapan prinsip kerja sama dalam percakapan dokter dan pasien. Kedua, terdapat pelanggaran prinsip kerja sama dalam percakapan dokter dan pasien.
Kata kunci: prinsip kerja sama, tuturan dokter, tuturan pasien
Bahasa mempunyai  peranan yang sangat  pen- ting dalam komunikasi. Informasi  apapun yang di- sampaikan memerlukan bahasa. Bahasa sebagai alat komunikasi dan interaksi hanya dimiliki manusia. Ba- hasa  merupakan  fenomena  sosial  yang  digunakan sebagai  sarana  berkomunikasi.  Sebagai  fenomena sosial, bahasa merupakan suatu bentuk perilaku yang melibatkan berbagai faktor sosial yang berlaku  dalam kehidupan  masyarakat.  Sejalan  dengan  pandangan tersebut, dalam berkomunikasi menggunakan bahasa, pemahaman unsur-unsur sosial menjadi sangat pen- ting  di  samping  pemahaman  terhadap  aspek-aspek kebahasaan. Oleh karena itu, dengan menguasai ke- dua aspek tersebut, seseorang akan mampu berkomu- nikasi menggunakan  bahasa secara baik  dan benar dalam situasi dan konteks yang sesungguhnya.
Secara  umum  dapat  dikatakan  bahasa  adalah refleksi budaya bangsa. Bahasa Indonesia juga meru- pakan bagian dari refleksi budaya bangsa. Penampil- an  bahasa  ditentukan  oleh  situasi  masyarakat  dan keadaan  sosial  tempat  proses  penggunaan  bahasa itu berlangsung. Perbedaan kebudayaan antara pasi- en dan dokter tentunya bukan sebuah  alasan untuk menghambat proses komunikasi yang baik, mengingat pentingnya jalinan komunikasi lisan yang baik antara dokter dan pasien. Proses komunikasi yang baik anta-
ra dokter dan pasien dapat membantu mengatasi per- soalan yang dihadapi pada tahap perawatan.
Beberapa hak yang dimiliki oleh pasien berda- sarkan Prawirohardjo (2009:23) diantaranya adalah, (a) hak untuk memperoleh informasi tentang kondisi dan keadaan yang sedang mereka alami, (b) hak un- tuk bertanya, (c) hak untuk dilayani secara pribadi, (staf klinik, peneliti, peserta pelatihan dan instruktur- nya, penyelia dan sebagainya), (d) hak untuk menya- takan  pandangannya  tentang  pelayanan  yang  telah diberikan, (e) hak untuk memutuskan secara bebas apakah menerima atau menolak suatu pengobatan.
Dalam berkomunikasi, konteks tuturan berbeda walaupun dalam topik yang sama akan memberikan makna yang berbeda pula. Keberhasilan dalam me- nafsirkan  makna  sebuah  tuturan  harus  didasarkan pada konteks yang melatarbelakangi terjadinya sebu- ah tuturan. Penafsiran makna tuturan yang disampai- kan dokter kepada pasien juga harus memperhatikan konteks tuturan, apabila tidak dilakukan dimungkinkan dapat berakibat fatal pada diri pasien. Hal itu dikare- nakan ketidaksambungan  dalam memahami  makna tuturan yang disampaikan maupun yang didengar. Se- hubungan dengan itu, percakapan yang terjadi antara dokter  dengan  pasien  di  RSUD  dr. Abdoer  Rahem Situbondo disikapi sebagai fenomena pragmatis.
Seorang dokter saat bertugas memiliki kewajib- an  untuk  melakukan  sebuah  tindakan  apabila  ada keluhan dari pasien. Dokter juga bisa melakukan ko- munikasi  dengan  perawat  untuk  membantu  mena- ngani pasien jika terjadi keluhan. Pentingnya komuni- kasi tuturan yang disampaikan dokter kepada pasien menuntut dokter dan pasien memberikan tuturan yang mudah dipahami.
Penggunaan bahasa dalam percakapan di rumah sakit ditandai oleh adanya hubungan antara penutur dan  mitra  tutur.  Hal  itu  sesuai  dengan  pandangan Hymes (dalam Brown dan Yule, 1986), bahwa berko- munikasi merupakan hubungan antara penutur seba- gai pemberi pesan dan mitra tutur sebagai penerima pesan. Fenomena sosial dan kerja sama antara penu- tur dan mitra tutur merupakan salah satu syarat pen- ting yang harus diperhatikan agar komunikasi dapat berjalan dengan baik.
Sebagai realitas dalam interaksi sosial, komuni- kasi antara dokter dan pasien di rumah sakit dapat dikatakan sebagi upanya pemanfaatan konteks sosial, dan penerapan prinsip kerja sama (PK). Pemanfaat- an konteks sosial dan penerapan prinsip-prinsip kerja sama akan memudahkan penutur dan mitra tutur da- lam menginterpretasi makna pada suatu tuturan. Me- nurut Grice (dalam Ibrahim,1993:102), telah menge- mukakan  bahwa  “pertukaran-percakapan”  ditentu- kan  oleh  suatu  prinsip  yang  membawahi  berbagai macam presumsi atau maksim percakapan yang da- pat dikendalikan oleh kaidah-kaidah sosial.
Menurut Grice (dalam Ibrahim,1993:102), telah mengemukakan bahwa “pertukaran-percakapan” di- tentukan oleh suatu prinsip yang membawahi berba- gai macam presumsi atau maksim percakapan yang bisa dikendalikan oleh kaidah-kaidah sosial. Misalnya dalam  maksim  kuantitas  ( the  maxim  of  quantity ), seorang penutur diharapkan dapat memberikan infor- masi yang cukup, relatif memadai dan seinformatif mungkin.  Sedangkan  dalam  maksim  kualitas  ( the maxim of quality ), seorang peserta tutur diharapkan dapat menyampaikan sesuatu yang nyata dan sesuai fakta sebenarnya di dalam bertutur.
Maksim  relevansi  ( the  maxim  of  relevance ), di dalamnya dinyatakan bahwa agar terjalin kerja sa- ma yang baik antara penutur dan mitra tutur, masing- masing hendaknya dapat memberikan kontribusi yang relevan  tentang  sesuatu yang  sedang  dipertuturkan itu.  Maksim  pelaksanaan  ( the  maxim  of  manner ) mengharuskan  peserta  pertuturan  bertutur  secara langsung, jelas dan tidak kabur.
Menurut Grice (dalam Jumadi, 2001: 32), prinsip kerja sama merupakan teori bertutur yang di dalam- nya berisi sejumlah tuntunan bagaimana seharusnya menggunakan bahasa atau bertutur. Teori prinsip kerja sama sebenarnya tentang bagaimana orang menggu- nakan bahasa secara efisien dan efektif dalam perca- kapan  “ to  further  cooperative  ends ”  (Levinson, 1983:101).
Menurut (Nadar, 2009:24), dalam suatu pembi- caraan penutur dapat menyampaikan gagasannya se- andainya lawan tuturnya bekerja sama. Memang ter- kadang terjadi  kesalahpahaman, tetapi  kebanyakan penutur dan lawan tutur dapat saling memahami mak- sud tuturan yang mereka buat. Formulasi tentang prin- sip umum dalam penggunaan bahasa diajukan oleh Grice dan istilah yang diberikan untuk prinsip-prinsip tersebut adalah prinsip kerja sama.
Berdasarkan pemaparan di atas, penting pesan yang harus tersampaikan kepada pasien dan dokter, maka penelitian ini mencoba untuk mendeskripsikan penggunaan prinsip kerja sama pada tuturan dokter dengan  pasien  dan pelanggaran  prinsip  kerja  sama pada tuturan dokter dengan pasien.
Adapun tujuan penelitian ini adalah dapat ber- manfaat dalam mengembangkan wawasan teori ana- lisis percakapan pasien dan dokter, yaitu menambah wawasan tentang bentuk penggunaan maksim kuali- tas, maksim kuantitas, maksim relevansi, dan maksim cara  dalam  percakapan  dokter  dengan  pasien  di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo.

## METODE
Dalam penelitian ini, pendekatan  penelitian yang peneliti gunakan adalah pendekatan kualitatif, yang dimaksudkan untuk mendeskripsikan percakapan an- tara dokter dengan pasien. Penggunaan pendekatan penelitian ini sesuai dengan ciri-ciri penelitian kuali- tatif.
Jenis penelitian menggunakan penelitian etnome- todologi yang berorientasi kepada analisis percakap- an. Analisis percakapan bertujuan untuk memahami secara  rinci  struktur  fundamental  interaksi  melalui percakapan. Percakapan sebagai unsur dasar dalam etnometodologi adalah aktivitas interaksi yang me- nunjukkan aktivitas yang stabil dan teratur yang meru- pakan kegiatan yang dapat di analisis. Sasaran analisis percakapan terbatas pada apa yang dikatakan dalam percakapan itu sendiri. Percakapan dipandang seba- gai tatanan internal sekuensial.
Dalam penelitian ini, peneliti bertindak sebagai instrumen kunci. Menurut (Nasution, 1988:56), manu- sia sebagai instrumen utama sangat diperlukan dan sesuai  dengan penelitian  kualitatif. Penelitian  yang menjadikan  peneliti  sebagai  instrumen  kunci  wajib bagi peneliti untuk berada di lapangan.
Pentingnya kehadiran peneliti sebagai instrumen kunci juga dipaparkan oleh Moleong. Menurut (Moe- long, 2006:17), manusia dapat menilai keadaan dan dapat mengambil keputusan yang disarakan penting dan sesuai dengan data yang diperlukan.
Data dalam penelitian ini berupa kata-kata, kali- mat  dan  tuturan percakapan  dokter dengan  pasien. Fokus penelitian percakapan tersebut berbentuk tu- turan yang digunakan oleh dokter dengan pasien yang telah ditranskip dalam bentuk tertulis. Data penelitian berkaitan dengan bentuk penggunaan maksim kuali- tas, maksim kuantitas, maksim relevansi, dan maksim cara dalam  percakapan  dokter dengan pasien.
Adapun alasan peneliti memfokuskan pengam- bilan data di ruang Flamboyan dan Anggrek dikarena- kan di ruang Flamboyan dan Anggrek data percakap- an yang peneliti inginkan muncul dan pasien dalam ruangan tersebut lebih aktif bertanya kepada dokter terkait penyakit yang dideritanya.
Pengumpulan data dalam penelitian ini menggu- nakan empat cara, yaitu observasi, perekaman, pen- catatan  lapangan,  dan  wawancara. Adapun  penja- barannya sebagai berikut. Observasi yang dilakukan peneliti dalam penggalian data berbentuk observasi pasif, dalam arti peneliti hanya berperan sebagai pe- rekam tuturan yang dilakukan oleh dokter.
Analisis data dalam penelitian ini menggunakan model  interaktif  Mills  dan  Huberman  (1992:20). Analisis data secara interaktif meliputi: pengumpulan data, reduksi data, penyajian data, dan penarikan sim- pulan (verifikasi) dengan memanfaatkan triangulasi sebagai teknik pengecekan keabsahan penemuan pe- nelitian.
Teknik perekaman dilakukan untuk memperoleh data percakapan dokter dengan pasien di dalam ru- ang rawat inap. Teknik perekaman dilakukan peneliti dengan  cara  menggunakan MP3  recorder .  Dalam percakapan dokter dengan pasien, tidak semua data percakapan  dapat  direkam  dengan MP3  recorder . Peneliti mencatat percakapan dokter dengan pasien yang tidak dapat direkam. Data yang diperoleh mela- lui teknik observasi, perekaman, dan catatan lapangan diperkaya dengan informasi tambahan yang diperoleh melalui  wawancara.

## HASIL
Berdasarkan hasil penelitian percakapan antara dokter dan pasien di RSUD Dr. Abdoer Rahem Situ- bondo ditinjau dari penerapan prinsip kerja sama yang terdiri dari maksim kualitas, maksim kuantitas, mak- sim relevansi, dan maksim cara. Selanjutnya juga dili- hat  dari  terjadinya pelanggaran  prinsip  kerja  sama dalam percakapan dokter dengan pasien yang dipa- parkan sebagai berikut.

## Penerapan  Maksim  Kualitas
Penerapan maksim kualitas percakapan dokter dengan pasien terdapat beberapa variasi. Penerapan maksim  kualitas  percakapan  dokter  dengan  pasien ditinjau dari dua segi, yaitu (1) penerapan masim kuali- tas ditinjau dari fungsinya, (2) penerapan maksim ku- alitas  ditinjau  dari  keimplikaturan  pengungkapan tuturannya.

## Penerapan  Maksim  Kualitas  Ditinjau  dari Fungsinya
Berdasarkan data penelitian, penerapan maksim kualitas  percakapan  dokter  dengan  pasien  ditinjau dari fungsinya dibedakan menjadi lima, yaitu (1) pene- rapan masim kualitas ditinjau dari fungsinya, (2) pene- rapan maksim kualitas ditinjau dari keimplikaturan pengungkapan  tuturannya.  Kemudian  penerapan maksim  kualitas  dalam  percakapan  pasien  dengan dokter ditinjau dari fungsinya terdapat lima tuturan, yaitu (1) tuturan penolakan, (2) tuturan persetujuan, (3) tuturan basa-basi, (4) tuturan informasi, (5) dan tuturan motivasi. Adapun penjabaran pembahasan- nya dipaparkan sebagai berikut.
Pertama, penerapan maksim kualitas yang dite- rapkan melalui tuturan penolakan memiliki beberapa karakteristik, yaitu (a) pasien selalu mengawali dialog dengan dokter, (b) pasien menggunakan bentuk tutur- an interogatif dan tuturan imperatif untuk mengawali dialog dengan pasien, (c) dokter menolak dengan kata “ belum,  tidak,  gak  boleh dan jangan ,  (d)  dokter menggunakan  alasan  medis  untuk  memperkuat  ar- gumennya, (e)  terdapat beberapa  penolakan dokter yang belum disertai dengan alasan apapun.
Kedua, penerapan  maksim kualitas  yang dite- rapkan melalui tuturan persetujuan memiliki empat karakteristik, yaitu (a) dokter dan pasien mengawali dialog dalam percakapan, (b) pasien menggunakan tuturan interogatif dan deklaratif untuk memulai dia-
log, (c) dokter menggunakan tuturan deklaratif untuk memulai dialog, (d) penggunaan tuturan persetujuan selalu ditandai dengan kata “ iya ”.
Ketiga, penerapan  maksim kualitas yang dite- rapkan melalui tuturan basa-basi memiliki lima karak- teristik,  yaitu  (a)  pasien  mengawali  dialog  dengan dokter  menggunakan  tuturan  deklaratif,  (b)  dokter mengawali dialog dengan menggunakan tuturan inte- rogatif. (c) topik yang dibicarakan tentang akreditasi rumah sakit.
Keempat, penerapan maksim kualitas yang dite- rapkan melalui tuturan informasi memiliki karakteris- tik, yaitu (a) pertama, pasien dan dokter mengawali dialog dengan menggunakan tuturan interogatif,  (b) topik pembicaraan yang dibicarakan dokter dengan pasien tentang perpindahan rumah sakit, obat, penje- lasan tentang nyeri dan BAB, (c) dokter memberikan informasi yang berkaitan dengan penyakit pasien dan proses  perawatan  pasien.
Kelima, penerapan maksim kualitas yang dite- rapkan melalui tuturan motivasi memiliki tiga karak- teristik,  yaitu  (a)  pasien  mengawali  dialog  dengan dokter dengan menggunakan tuturan deklaratif, (b) dokter mengawali dialog dengan menggunakan tutur- an interogatif, (c) dokter memberikan motivasi kepa- da pasien yang akan  melakukan operasi agar tidak takut untuk operasi.

## Penerapan  Maksim  Kualitas  Ditinjau  dari Keimplisitan  Tuturannya
Penerapan maksim kualitas dalam percakapan pasien dengan dokter ditinjau dari keimplisitan tutur- annya terdapat dua tuturan, yaitu (1) tuturan implika- tur, dan (2) tuturan eksplikatur. Adapun penjabaran pembahasannya dipaparkan sebagai berikut.
Pertama, penerapan maksim kualitas yang dite- rapkan melalui tuturan implikatur memiliki karakteris- tik, yaitu (a) dialog selalu dimulai dengan tuturan inte- rogatif,  (b)  dokter  dan  pasien  sama-sama  memulai dialog, (c) topik yang dibicarakan adalah tentang ma- kan, rawat jalan dan kadar gula, (d) tuturan yang di- sampaikan  mengandung  makna  yang  berbeda  dari yang dituturkan.
Kedua, penerapan  maksim kualitas  yang dite- rapkan melalui tuturan eksplikatur memiliki tiga karak- teristik, yaitu (a) dokter selalu yang mengawali dialog dengan pasien, (b) dokter menggunakan tuturan inte- rogatif untuk memulai dialog dengan pasien, (c) tutur- an ekplikatur yang disampaikan pasien disampaikan dengan makna yang lugas dan jelas.

## Penerapan  Maksim  Kuantitas
Berdasarkan data penelitian, penerapan maksim kuantitas percakapan dokter dengan pasien terdapat beberapa variasi. Variasi penerapan maksim kuanti- tas percakapan dokter dengan pasien ditinjau dari ti- ga segi, yaitu (1) penerapan maksim kuantitas ditinjau dari respon tuturannya, (2) penerapan maksim kuanti- tas ditinjau dari keliteralan tuturannya, dan (3) pene- rapan maksim kuantitas ditinjau dari tuturan interoga- tif yang menyatakan makna pragmatik imperatif pe- rintah.

## Penerapan  Maksim  Kuantitas  Ditinjau  dari Respon  Tuturannya
Penerapan maksim kuantitas dalam percakapan antara pasien dengan dokter ditinjau dari respon tutur- annya dibagi menjadi dua tuturan, yaitu (1) tuturan nonverbal, dan (2) tuturan verbal. Adapun penjabaran pembahasannya dipaparkan sebagai berikut.
Pertama, penerapan maksim kuantitas yang dite- rapkan melalui tuturan nonverbal memiliki lima karak- teristik, yaitu (a) dokter yang selalu mengawali dialog dengan pasien, (b) dokter menggunakan tuturan im- peratif untuk memulai dialog dengan pasien, (c) pasien langsung mengikuti intruksi dari dokter, (d) topik yang dibicarakan dalam penerapan maksim nonverbal ada- lah  tentang  sesak  nafas,  buka  mulut  dan  lidah,  (e) pasien  merespon  tuturan  dokter  dengan  langsung mengikuti tuturan yang disampaikan dokter.
Kedua, penerapan maksim kuantitas yang dite- rapkan melalui tuturan verbal memiliki beberapa ka- rakteristik, yaitu (a) dokter selalu mengawali dialog dengan pasien, (b)dokter selalu menggunakan tuturan interogatif untuk memulai dialog dengan pasien, (c) dokter menggunakan jawaban ilmiah untuk menjawab pertanyaan pasien yang berkaitan tentang kesehatan pasien, (d) pasien langsung merespon tuturan dokter dengan tuturan verbal.

## Penerapan  Maksim  Kuantitas  Ditinjau  dari Keliteralan  Tuturannya
Penerapan maksim kuantitas dalam percakapan pasien dengan dokter ditinjau dari keliteralan tuturan- nya di bagi menjadi dua tuturan, yaitu (1) tuturan li- teral dan langsung, dan (2) tuturan tidak literal dan langsung. Adapun penjabaran pembahasannya dipa- parkan sebagai berikut.
Pertama, penerapan maksim kuantitas yang dite- rapkan melalui tuturan literal dan langsung memiliki beberapa karakteristik, yaitu (a) baik dokter dan pasi-
en saling bergantian memulai dialog, (b) kebayakan dialog yang tarjadi pada tuturan literal diawali dengan tuturan interogatif, (c) terdapat penggunaan tuturan deklaratif untuk memulai dialog yang tarjadi antara dokter dengan pasien. (d) tuturan yang disampaikan antara maksud tuturannya sama dengan makna kata- kata yang menyusunnya.
Kedua, penerapan maksim kuantitas yang dite- rapkan melalui tuturan tidak literal dan langsung ter- dapat tiga karakteristik, yaitu (a) dokter yang selalu mengawali dialog dengan pasien, (b) tuturan tidak li- teral dan langsung selalu dituturkan oleh pasien kepa- da dokter, (c) tuturan yang disampaikan antara mak- sud  tuturannya  tidak  sama  dengan  kata-kata  yang menyusunnya.

## Penerapan  Maksim  Kuantitas  Diterapkan Melalui  Tuturan  Interogatif  yang  Menyatakan Makna  Pragmatik  Imperatif  Perintah
Penerapan  maksim  kuantitas  yang  diterapkan melalui tuturan interogatif yang menyatakan makna pragmatik imperatif perintah terdiri dari tiga karak- teristik, yaitu (a) dokter yang selalu memulai dialog yang  terjadi  dengan  pasien,  (b)  pasien  yang  selalu menerapkan maksim kuantitas melalui tuturan intero- gatif yang menyatakan makna imperatif perintah, (d) tuturan interogatif yang menyatakan makna pragma- tik imperatif perintah diterapkan pasien dengan lang- sung menunjukkan lokasi sakit yang diderita pasien ketika dokter bertanya kepada pasien.

## Penerapan  Maksim  Relevansi
Berdasarkan data penelitian, penerapan maksim relevansi percakapan dokter  dengan pasien membi- carakan beberapa topik yang spesifik. Tuturan dok- ter dan pasien membicarakan lima topik tuturan, yaitu (1)  penerapan maksim relevansi dalam topik kepu- langan pasien, (2) penerapan maksim relevansi dalam topik penyebab penyakit pasien, (3) penerapan mak- sim relevansi dalam topik pengobatan penyakit pasien, (4)  penerapan  maksim  relevansi  dalam  topik  jenis penyakit pasien, dan (5) penerapan maksim relevansi dalam topik penyembuhan penyakit pasien. Berikut ini pemaparan kelima topik tuturan tersebut.
Pertama, penerapan maksim relevansi yang dite- rapkan melalui topik kepulangan pasien memiliki em- pat karakteristik, yaitu (a) pasien memulai dialog de- ngan dokter menggunakan tuturan interogatif dan de- klaratif,  (b)  dokter  memulai  dialog  dengan  pasien
menggunakan tuturan deklaratif dan interogatif, (c) dialog yang dibicarakan dalam tuturan di atas adalah tentang  rawat  jalan  dan  pulang,  (d)  pembicaraan ditandai  dengan  kata pulang dan rawat  jalan.
Kedua, penerapan maksim relevansi yang dite- rapkan melalui topik penyebab penyakit pasien memi- liki tiga karakteristik, yaitu (a) pasien memulai dialog dengan dokter menggunakan tuturan interogatif, (b) dokter menggunakan tuturan interogatif untuk memu- lai dialog dengan pasien, (c) tuturan tersebut membi- carakan tentang tekanan darah tinggi, salah makan, minum susu di warung dan takut.
Ketiga, penerapan maksim relevansi yang dite- rapkan melalui topik pengobatan pasien memiliki tiga karakteristik, yaitu (a) dokter  yang selalu memulai dialog dengan pasien, (b) dokter menggunakan tutur- an  interogatif  dan  deklaratif  untuk  memulai  dialog dengan  pasien,  (c)  tuturan  tersebut  membicarakan tentang obat salep, obat anti biotik, pergantian obat dan obat nyeri.
Keempat, penerapan maksim relevansi yang di- terapkan melalui topik jenis penyakit pasien memiliki tiga karakteristik, yaitu (a) dokter selalu memulai dia- log dengan pasien, (b) dokter menggunakan tuturan deklaratif dan interogatif untuk memulai dialog de- ngan pasien, (c) topik yang dibicarakan adalah ten- tang jantung, diare, sesak nafas dan kencing manis.
Kelima, penerapan maksim relevansi yang dite- rapkan melalui topik penyembuhan penyakit pasien memiliki empat karakteristik, yaitu (a) dokter selalu memulai dialog dengan pasien, (b) dokter mengguna- kan tuturan interogatif dan imperatif untuk memulai dialog dengan pasien, (c) tuturan tersebut membicara- kan tentang infeksi dan pusing, (d) dokter selalu me- nyuruh, dan melarang pasien untuk proses penyem- buhan penyakit pasien.

## Penerapan  Maksim  Cara
Penerapan maksim cara percakapan dokter de- ngan pasien memiliki karakteristik yang spesifik. Da- lam percakapan dokter dan pasien penerapan  mak- sim  cara  disampaikan dengan  empat  tuturan, yaitu (1) penerapan maksim cara melalui tuturan satu kata, (2) penerapan maksim cara melalui tuturan lebih dari satu kata, (3) penerapan maksim cara melalui tuturan yang hemat, dan (4) penerapan maksim cara melalui tuturan yang tidak ambigu. Adapun penjabaran pem- bahasannya dipaparkan sebagai berikut.
Pertama, penerapan maksim cara yang diterap- kan melalui tuturan satu kata memiliki empat karak- teristik, yaitu (a) dokter dan pasien bergantian menga- wali dialog, (b) dokter dan pasien menggunakan tutur- an  interogatif  untuk  mengawali  dialog  (c)  tuturan yang disampaikan dokter maupun pasien terdiri dari satu kata, (d) penggunaan tuturan satu kata menggu- nakan jenis kata sifat, keterangan, benda, dan kerja.
Kedua, penerapan maksim cara yang diterapkan dengan tuturan yang lebih panjang memiliki tiga ka- rakteristik,  yaitu (a)  dokter  yang selalu  mengawali dialog dengan pasien, (b) dokter menggunakan tutur- an  interogatif  untuk  berdialog  dengan  pasien,  (c) pasien merespon tuturan dokter dengan mengguna- kan  lebih dari satu kata  yang dapat muncul secara lepas dan dapat membentuk satu tuturan lagi.
Ketiga,  penerapan  maksim  cara  yang  diterap- kan melalui tuturan yang hemat memiliki empat ka- rakteristik,  yaitu  (a)  dokter  dan  pasien  sama-sama mengawali dialog, (b) dokter memulai dialog dengan pasien dengan menggunakan tuturan interogatif, (c) pasien memulai dialog dengan dokter dengan meng- gunakan tuturan deklaratif, (d) dalam merespon tu- turan, dokter dan pasien tidak menggunakan kata de- pan yang tidak perlu, tidak menggunakan kata jamak yang tidak perlu, dan tidak menggunakan kata yang tidak dibutuhkan dalam tuturannya.
Keempat, penerapan maksim cara yang diterap- kan melalui tuturan yang tidak ambigu memiliki empat karakteristik, yaitu (a) dokter selalu memulai dialog dengan pasien, (b) dokter menggunakan tuturan inte- rogatif untuk memulai dialog dengan pasien, (c) topik yang dibicarakan pada kutipan di atas adalah tentang tidur, pusing dan buang air besar, (d) tuturan yang di- sampaikan tidak memiliki makna lebih dari satu.

## Pelanggaran  Prinsip  Kerja  Sama
Berdasarkan hasil penelitian, pelanggaran prin- sip kerja sama dalam percakapan dokter dengan pasi- en dilanggar melalui dua maksim, yaitu (1) maksim kualitas  dan  (2)  maksim  kuantitas.  Pemaparan  pe- langgaran maksim kualitas dan kuantitas dalam per- cakapan dokter dengan pasien adalah sebagai berikut.

## Pelanggaran  Maksim  Kualitas
Pelanggaran maksim kualitas dalam percakapan dokter dengan pasien dilanggar melalui dua tuturan, yaitu  (1)  tuturan  yang  tidak  benar  dan  (2)  tuturan yang tidak mengetahui. Selanjutnya pelanggaran tu-
turan maksim kualitas dalam percakapan dokter de- ngan pasien dipaparkan sebagai berikut.
Pertama, pelanggaran maksim kualitas yang di- langgar melalui jawaban yang tidak benar dari yang dibutuhkan penutur memiliki empat karakteristik, yaitu (a) dokter mengawali dialog dengan pasien, (b) dokter menggunakan tuturan interogatif untuk memulai dia- log dengan pasien, (c) topik yang dibicarakan dalam kutipan di atas tentang minum obat, (d) jawaban yang tidak benar ditandai dengan bukti tuturan pasien.
Kedua, pelanggaran maksim kualitas yang di- langgar melalui tuturan yang tidak mengetahui memili- ki beberapa karakteristik, yaitu (a) penanda pelang- garan maksim kualitas ditandai dengan tuturan gak tau, (b) pelanggaran maksim kualitas membicarakan tentang tidur dan susu .

## Pelanggaran  Maksim  Kuantitas
Pelanggaran maksim kuantitas dalam percakap- an dokter dengan pasien dilanggar melalui empat tu- turan, yaitu (1) pelanggaran maksim kuantitas untuk mendapatkan  penanganan  medis,  (2)  pelanggaran maksim kuantitas untuk memberikan penjelasan me- dis kepada pasien, (3) pelanggaran maksim kuantitas melalui jawaban yang lebih sedikit dari yang dibutuh- kan penutur dan (4)  pelanggaran maksim kuantitas yang  dilanggar  melalui  jawaban  yang  tidak  sesuai dengan kebutuhan penutur.
Pertama,  pelanggaran  maksim  kuantitas  yang dilanggar melalui tuturan untuk mendapatkan pena- nganan medis memiliki empat karakteristik, yaitu (a) dokter  dan  pasien  sama-sama  memulai  dialog,  (b) dokter menggunakan tuturan interogatif dan tuturan deklaratif untuk memulai dialog dengan  pasien, (c) pasien menggunakan tuturan interogatif untuk memu- lai dengan dokter, (d) pelanggaran maksim kuantitas memang  sengaja  dilakukan  dokter  dan  pasien  agar pasien dapat segera  mendapatkan penangan medis.
Kedua, pelanggaran maksim kuantitas yang di- langgar melalui tuturan untuk memberikan penjelasan medis memiliki tiga karakteristik, yaitu (a) pasien se- lalu mengawali dialog dengan dokter, (b) Kedua, pasi- en menggunakan tuturan interogatif dan  tuturan de- klaratif untuk memulai dengan dokter, (c) pelanggar- an maksim kuantitas memang sengaja dilakukan dok- ter untuk memberikan penjelasan kepada pasien.
Ketiga, pelanggaran maksim kuantitas yang di- langgar melalui jawaban yang lebih sedikit dari yang dibutuhkan penutur memiliki empat karakteristik, yaitu (a)  dokter  selalu  mengawali  dialog  dengan  pasien,
(b) dokter menggunakan tuturan interogatif untuk me- mulai dialog dengan pasien, (c) topik yang dibicara- kan dalam kutipan di atas tentang pusing, panas, dan sesak  nafas,  (d)  pasien  memberikan  jawaban  yang kurang dari tuturan yang dibutuhkan dokter.
Keempat, pelanggaran maksim kuantitas yang dilanggar melalui jawaban yang tidak sesuai dari yang dibutuhkan penutur memiliki empat karakteristik, yaitu (a) dokter mengawali dialog dengan pasien, (b) dokter menggunakan tuturan interogatif untuk memulai dia- log dengan pasien, (c) topik yang dibicarakan dalam kutipan di atas tidak bisa tidur, (d) jawaban yang tidak sesuai dengan yang dibutuhkan dokter ditandai de- ngan mengulang pertanyaan dari dokter.

## PEMBAHASAN
Pembahasan ini berisi tentang penerapan mak- sim kualitas, penerapan maksim kuantitas, penerapan maksim relevansi, penerapan maksim cara, dan pe- langgaran prinsip kerja sama dalam percakapan dok- ter  dan pasien.
Pertama, penerapan maksim kualitas dalam per- cakapan dokter dengan pasien disampaikan dengan tuturan yang memiliki karakteristik yang khas. Pada maksim  kualitas,  penerapan  maksim  ditinjau  dari fungsinya diterapkan melalui enam tuturan, yaitu (a) tuturan penolakan yang ditandai dengan kata jangan dan belum , (b) tuturan persetujuan yang ditandai de- ngan  kata iya ,  (c)  tuturan  basa-basi  yang  ditandai dengan topik pembicaraan diluar dari perawatan dan penanganan medis pasien, (d) tuturan informasi yang ditandai dengan proses pemberian informasi tentang perawatan pasien dan penyakit pasien, dan (f) tuturan motivasi yang ditandai dengan pemberian semangat untuk menjalankan operasi.
Penerapan maksim kualitas ditinjau dari keimpli- katurannya diterapkan melalui dua tuturan, yaitu (a) tuturan implikatur yang ditandai dengan tuturan yang makna tuturannya tidak sama dari yang diucapkan, dan (b) tuturan eksplikatur yang ditandai dengan tu- turan yang lugas dan jelas.
Percakapan  dokter  dengan pasien dalam  mak- sim kualitas telah disampaikan sesuai dengan fakta dan  kenyataan.  Penemuan  penelitian  dalam  perca- kapan dokter dengan pasien telah sesuai dengan teori maksim  kualitas  yang dijelaskan  oleh  Grice.  Grice (dalam Kunjana, 2005:55), menjelaskan bahwa seo- rang peserta tutur diharapkan dapat menyampaikan sesuatu yang nyata dan sesuai dengan fakta sebenar- nya di dalam bertutur. Fakta itu harus didukung dan
didasarkan pada bukti-bukti yang nyata.
Dokter dan pasien dalam tuturannya telah me- nyampaikan fakta dan bukti yang benar. Penyampai- an bukti dan fakta dalam tuturan dokter dan pasien berlandaskan  pada  penjelasan  medis.  Realita  yang terjadi dalam percakapan dokter dengan pasien sesuai dengan  yang  diungkapkan  O’Hair.  O’Hair  (dalam Leech, 2011:128), menjelaskan tanpa alasan-alasan yang sangat baik jangan membuat suatu pernyataan yang lemah  bila suatu pernyataan yang  kuat dapat memberikan tambahan informasi yang ingin diketahui penutur.
Kedua, penerapan maksim kuantitas dalam tu- turan dokter dan pasien disampaikan dengan tuturan yang memiliki karakteristik. Pada maksim kuantitas, penerapan  maksim  ditinjau  dari  respon  tuturannya diterapkan melalui dua tuturan, yaitu (a) tuturan non- verbal yang  ditandai dengan  respon  yang langsung diberikan pasien sesuai dengan yang diminta dokter, (b) tuturan verbal yang ditandai dengan tuturan yang langsung disampaikan pasien ketika dokter bertanya kepada  pasien.
Penerapan maksim kuantitas ditinjau dari kelite- ralan tuturannya diterapkan melalui dua tuturan, yaitu (a) tuturan literal dan langsung yang ditandai dengan tuturan yang maksud tuturannya sama dengan mak- na kata-kata yang menyusunnya, dan (b) tuturan ti- dak literal dan langsung yang ditandai dengan tuturan yang maksud tuturannya tidak sama dengan makna kata-kata  yang  menyusunnya.  Penerapan  maksim kuantitas ditinjau dari tuturan interogatif yang menya- takan makna pragmatik imperatif perintah ditandai dengan respon yang disertai gerakan langsung untuk menunjukkan lokasi penyakit yang diderita pasien.
Berdasarkan  hasil analisis,  percakapan dokter dengan  pasien  telah  memberikan  informasi  sesuai dengan yang dibutuhkan penutur. Realita yang terjadi dalam maksim kuantitas sesuai dengan teori maksim kuantitas yang diungkapkan Grice. Grice (dalam Pa- rera, 2004:244), mengungkapkan bahwa petutur da- lam maksim kuantitas harus berbicara tidak lebih dan tidak kurang dari apa yang diperlukan. Berbicaralah apa adanya, jangan banyak dan jangan kurang.
Penerapan maksim kuantitas dalam tuturan dok- ter dan pasien tidak terlepas dari tujuan komunikasi tersebut. Tujuan komunikasi tersebut dipengaruhi oleh latar percakapan kedokteran. Pada latar kedokteran tuturan  dokter  berorientasi  pada  tujuan  dan  tugas. Sementara itu, pasien dalam tuturannya berorientasi kepada tujuan pasien untuk menyembuhkan penyakit- nya. Orientasi tuturan tersebut menuntut dokter dan
pasien  memberikan  informasi  sesuai  dengan  yang dibutuhkan dokter dan pasien.
Proses percakapan dokter dengan pasien dalam latar kedokteran merupakan bagian dari wacana insti- tusi. Wacana ini menjelaskan bahwa seseorang atau penutur  akan  selalu  terikat  pada  tujuan  dan  tugas. Orientasi  tujuan  dan  tugas  dalam  wacana  institusi sesuai yang disampaikan Levinson. Menurut Levin- son (dalam Santoso, 2006:59), terdapat tiga hal penting dari tuturan yang terjadi dalam latar institusi, (a) ber- orientasi pada tujuan atau tugas, (b) terkendala dalam jumlah kontribusi ke arah tujuan tujuan dan tugas, dan (c) menghasilkan jenis infrensi tertentu pada diri penginterpretasi atau berorientasi pada ujaran.
Ketiga, penerapan maksim relevansi dalam per- cakapan  dokter  dengan  pasien  diterapkan  dengan berbagai macam topik. Topik yang dibicarakan dalam percakapan  dokter  dengan  pasien  disampaikan  de- ngan lima topik tuturan, yaitu (a) topik kepulangan pasien yang ditandai dengan kata pulang dan rawat jalan , (b) topik penyebab penyakit pasien yang ditan- dai dengan tentang tekanan darah tinggi, salah makan, minum susu di warung dan takut, (c) pengobatan pe- nyakit  pasien  yang  ditandai  dengan  kata obat ,  (d) jenis penyakit pasien  ditandai  dengan  pembicaraan tentang  penyakit  pasien,  dan  (e)  penyembuhan  pe- nyakit pasien yang ditandai dengan saran atau larang- an untuk penyembuhan penyakit pasien.
Dalam maksim relevansi terdapat korelasi yang sangat signifikan  antara topik  pembicaraan dengan latar percakapan kedokteran. Korelasi dapat dilihat dari pembagian topik tuturan dalam maksim relevansi yang  telah  dijelaskan  dalam  paragraf  sebelumnya. Adanya korelasi positif antara topik percakapan de- ngan latar percakapan kedokteran sesuai yang diung- kapkan  oleh  Dell  Hymes.  Menurut  Hymes  (dalam Sumarsono  dan  Paina  Partana,  2002:30),  terdapat komponen  tutur  yang  mempengaruhi  percakapan yang salah satunya adalah latar percakapan.
Penerapan maksim relevansi dalam latar kedok- teran juga tidak terlepas dari tujuan komunikasi. Tuju- an komunikasi dokter dengan pasien mengharuskan terjalinnya kerjasama komunikasi yang baik antara penutur dan mitra tutur. Kerjasama berdampak pada tuturan  dokter  dan  pasien  yang  telah  memberikan kontribusi yang relevan. Kerjasama percakapan anta- ra dokter dan pasien sesuai dengan yang disampaikan Kunjana. Menurut (Kunjana, 2008;56), dalam mak- sim  relevansi,  dinyatakan  agar  terjalin  kerja  sama yang  baik  antara  penutur  dan  mitra  tutur,  masing-
masing hendaknya dapat memberikan kontribusi yang relevan tentang sesuatu yang sedang dipertuturkan.
Keempat, penerapan maksim cara dalam perca- kapan dokter dengan pasien diterapkan melalui tutur- an  yang  bervariasi.  Tuturan  tersebut  disampaikan dengan  empat  macam,  yaitu  (a)  tuturan  satu  kata yang ditandai dengan jenis kata sifat, kata keterangan, kata benda, dan kata kerja, (b) tuturan lebih dari satu kata yang ditandai dengan kata yang dapat muncul lepas dan dapat membentuk satu tuturan lagi, (c) tu- turan yang  hemat ditandai  dengan tidak  digunakan kata depan yang tidak perlu, tidak menggunakan kata jamak yang tidak perlu, dan tidak menggunakan kata yang tidak dibutuhkan dalam tuturannya, dan (d) tu- turan yang tidak ambigu yang ditandai dengan tuturan yang tidak memiliki tafsiran yang lebih dari satu mak- na dalam tuturannya.
Penerapan maksim cara dalam latar kedokteran telah diterapkan dengan baik oleh dokter dan pasien. Faktor diterapkannya maksim cara dalam percakap- an  dokter  dengan  pasien  adalah  kondisi  kesehatan pasien. Kondisi kesehatan pasien yang sedang sakit mempengaruhi banyak tidaknya tuturan yang dipro- duksi pasien. Kondisi tersebut menuntut dokter mem- berikan tuturan yang singkat dan mudah dimengerti pasien.
Menurut Grice (dalam Kunjana, 2008:57), mak- sim cara mengharuskan peserta pertuturan bertutur secara langsung, jelas dan tidak ambigu. Dokter dan pasien dalam percakapannya  telah memberikan tu- turan yang singkat, jelas dan tidak ambigu. Ketaatan dokter  dan  pasien  menerapkan  maksim  cara  dapat dilihat dari pembagian tuturan dalam maksim cara. Pembagian  tuturan  penerapan  maksim  cara  perca- kapan dokter dan pasien dibedakan menjadi tuturan satu kata, tuturan lebih dari satu kata, tuturan hemat, dan tuturan tidak ambigu.
Selain kondisi kesehatan pasien, latar percakap- an  kedokteran  juga  mempengaruhi  diterapkannya maksim cara. Latar kedokteran membatasi kontribusi percakapan dokter dengan pasien ke arah tujuan dan tugas  diadakannya  komunikasi.  Percakapan  dokter dengan  pasien  dalam  latar  kedokteran  merupakan bagian dari wacana institusi. Terjadinya pembatasan kontribusi  percakapan dokter dengan pasien sesuai dengan yang disampaikan Levinso.
Pembagian  tuturan  dalam  maksim  cara  pada percakapan dokter dengan  pasien seakan menegas- kan  pendapat  Leech.  Meskipun  Leech  memperten- tangkan konsep maksim cara Grice dari segi retorik
interpersonal  dan  retoris  teks.  Namun  (Leech, 2011:155), membenarkan konsep Grice yang mema- sukkan maksim cara ke sebagai salah satu unsur PK, dan  bahwa  anjuran  kepada  pengguna  bahasa  agar mereka membuat tuturan yang jelas dan mudah dime- ngerti  merupakan  bagian  dari  retorik  interpersonal maupun dari retorik tekstual.
Kelima, pada percakapan dokter dengan pasien pelanggaran prinsip kerja sama terjadi di dalam mak- sim kualitas dan maksim kuantitas. Pelanggaran prin- sip kerja sama pada tuturan dokter dan pasien dibeda- kan menjadi dua tipe pelanggaran, yaitu (a) pelanggar- an yang tidak menerapkan maksim kualitas dan kuan- titas. Pada jenis pelanggaran yang pertama, pelang- garan maksim kualitas dan kuantitas hanya dilakukan oleh pasien, (b) pelanggaran yang tidak dapat mene- rapkan maksim kuantitas. Pada maksim kuantitas pe- langgaran yang terjadi dibedakan menjadi dua tutur- an.  Pertama,  pelanggaran  maksim  kuantitas  untuk mendapatkan  penanganan  medis  yang  ditandai  de- ngan pemberian informasi penyakit oleh pasien. Ke- dua, pelanggaran maksim kuantitas untuk memberi- kan  penjelasan  medis  kepada  pasien  yang  ditandai penjelasan penyakit pasien dan penanganan penyakit pasien.
Pada jenis pelanggaran yang kedua, dalam per- cakapan dokter dengan pasien  tidak semua tuturan dapat menerapkan prinsip kerja sama. Terdapat be- berapa tujuan penting yang dicapai dari sekedar me- nerapkan maksim kuantitas. Realita yang terjadi da- lam percakapan kedokteran sesuai dengan yang di- sampaikan  oleh  Leech.
Menurut (Leech, 2011;120), pandangan Grice tentang PK, mencerminkan sudut pandang ahli logika tradisional yang selalu mementingkan kebenaran. O- leh karena itu, Grice lebih mementingkan makna pro- posisi. Sementara itu, Leech lebih tertarik untuk me- nerapkan prinsip-prinsip pragmatik secara luas dan yang  berorientasi  sosial-psikologis.  Selain  Leech, Keenan (dalam Leech, 2011;121), juga berpendapat bahwa maksim-maksim PK tidak merupakan suatu kesemestan bahasa karena pada beberapa masyara- kat bahasa, tidak semua maksim dapat diterapkan.
Beberapa pandangan di atas, memberikan suatu penjelasan bahwa tidak semua maksim di dalam prin- sip kerja sama dapat menjangkau percakapan di da- lam masyarakat. Pada latar kedokteran terdapat be- berapa tuturan yang tidak dapat menaati maksim ku- antitas. Dokter dan pasien dalam percakapannya teri-
kat  oleh tugas dan  tujuan diadakannya percakapan tersebut.

## SIMPULAN & SARAN

## Simpulan
Berdasarkan pembahasan sebelumnya dapat di- simpulkan bahwa penerapan prinsip kerja sama dalam latar  kedokteran  memiliki  karakteristik  yang  khas. Karakteristik tersebut muncul dari tuturan dokter de- ngan  pasien  yang  menerapkan  maksim  kerja  sama dan yang tidak menerapkan maksim kerja sama.
Penerapan prinsip kerja sama dalam percakapan dokter dengan pasien ditinjau dari maksim kualitas telah disampaikan dengan benar, dan sesuai dengan fakta. Penyampaian dipengaruhi oleh fungsi komuni- kasi dokter dengan pasien. Fungsi komunikasi menun- tut  dokter dengan pasien memberikan tuturan  yang benar dan sesuai dengan fakta. Kebenaran informasi yang disampaikan dokter dan pasien dilandasi dengan penjelasan  medis.
Ditinjau dari penerapan maksim kuantitas perca- kapan dokter dengan pasien telah memberikan infor- masi yang sesuai dengan yang dibutuhkan penutur. Penerapan maksim kuantitas tidak terlepas dari tuju- an komunikasi dokter dengan pasien. Dokter maupun pasien dalam percakapannya berorientasi kepada tu- gas dan tujuan percakapan. Berdasarkan tujuan dan tugas tersebut dokter dan pasien dituntut untuk mem- berikan tuturan sesuai kebutuhan penutur.
Penerapan maksim relevansi dalam latar kedok- teran  dipengaruhi  oleh  kondisi  kesehatan  pasien. Kondisi tersebut mempengaruhi cara pasien mema- hami  informasi  yang  disampaikan  dokter.  Tuturan yang  relevan akan  memudahkan pasien  memahami informasi yang disampaikan dokter. Selain itu, tuturan dokter  yang  selalu  berorientasi  kepada  tujuan  dan tugas berdampak positif terhadap penerapan maksim relevansi. Orientasi tugas dan tujuan komunikasi dok- ter sejalan dengan tujuan komunikasi pasien. Kedua tujuan  tersebut  menambah  kerelevanan  tuturan dokter dan pasien.
Penerapan maksim cara dalam percakapan dok- ter dengan pasien telah diterapkan dengan maksimal. Dokter dan pasien dalam percakapannya tidak mela- kukan pelanggaran maksim cara. Penerapan maksim cara dalam percakapan dokter dengan  pasien dipe- ngaruhi oleh kondisi kesehatan  pasien yang sedang
sakit.  Kondisi  kesehatan  pasien  yang  sedang  sakit mempengaruhi produksi tuturan dokter dan pasien. Dokter dalam bertutur dituntut untuk menggunakan tuturan yang jelas dan singkat, sehingga mudah dipa- hami oleh pasien. Selanjutnya latar kedokteran juga memberi dampak positif terhadap penerapan maksim cara. Latar kedokteran membatasi percakapan dok- ter dan pasien ke arah tujuan dan tugas dilakukannya komunikasi.
Pada percakapan dokter dengan pasien terdapat pelanggaran prinsip kerja sama. Pelanggaran prinsip kerja sama dalam tuturan  dokter dan pasien terjadi di dalam maksim kualitas dan maksim kuantitas. Pe- langgaran maksim kualitas dan kuantitas memiliki dua karakteristik  pelanggaran.  Pertama,  pelanggaran yang tidak menerapkan maksim kualitas dan kuanti- tas. Pelanggaran maksim kualitas dan kuantitas pada jenis  yang  pertama  dilakukan  oleh  pasien.  Kedua, pelanggaran  yang tidak  dapat menerapkan maksim kuantitas Pelanggaran  maksim kuantitas  dilakukan dokter dan pasien untuk memberikan penjelasan me- dis kepada pasien dan untuk mendapatkan penangan- an medis dari dokter. Adanya jenis pelanggaran mak- sim kedua ini membuktikan bahwa tidak semua perc- akapan dokter dan pasien bisa menerapkan maksim kuantitas.  Pada  tuturan dokter  dan pasien  terdapat tujuan komunikasi yang harus dicapai dari sekedar harus menerapkan prinsip kerja sama.

## Saran
Berdasarkan  hasil yang telah dicapai sebagai- mana dijelaskan dalam simpulan, maka dikemukakan saran-saran sebagai berikut. Hendaknya pengajar ba- hasa Indonesia di perguruan tinggi dapat memanfaat- kan kajian ini sebagai pengetahuan dan acuan dalam mengajarkan pragmatik. Bagi peneliti selanjutnya, di- harapkan penelitian ini dapat dijadikan dasar untuk melakukan penelitian lanjutan dengan mengekplorasi aspek-aspek lain secara lebih terperinci dan menda- lam. Bagi dokter, diharapkan penelitian ini dapat men- jadi acuan untuk berkomunikasi dengan pasien. Acu- an tersebut berfungsi agar dokter dapat lebih efektif dalam berkomunikasi dengan pasien.

## DAFTAR  RUJUKAN
Brown, Gillian dan George Yule. 1996. Analisis Wacana. Terjemahan oleh I Soetikno. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.
Ibrahim, A.S.1993. Kajian Tindak Tutur . Surabaya: Usaha Nasional.
S. Nasution,1988, Metode Penelitian Naturalistik Kualitatif, Bandung: Tarsito.
Moleong, L.J. 1995. Metodologi Penelitian Kualitatif .
Bandung: Remaja Rosda Karya.
Moleong, L.J. 2006. Metodologi Penelitian Kualitatif .
Bandung: Remaja Rosda Karya.
Kunjana, Rahardi. 2005. Pragmatik (Kesantunan Impera- tif Bahasa Indonesia) . Jakarta: Erlangga. Leech, Geoffrey. 2011. Prinsip-prinsip Pragmatik . Jakarta: Universitas Indonesia.
Parera, J.D. 1990. Teori Semantik . Jakarta: Erlangga. Parera, J.D. 2004. Teori Semantik . Jakarta: Erlangga. Santoso, Anang. 2006. Bahasa, Masyarakat, dan Kuasa :
Topik-topik Kritis dalam Kajian Ilmu Bahasa. Uni- versitas Negeri Malang. Lembaga Pengembangan Pendidikan dan Pembelajaran (LP3).
Sumarsono dan Partana. 2002. Sosiolinguistik . Yogyakar- ta: Sabda dan Pustaka Pelajar.
Sarwono, P. 2009. Buku Acuan Pelayanan Kesehatan Ma- terial dan Neonatal . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Jumaidi. 2001. “Realisasi Prinsip Kerja Sama dalam Aca- ra Sidang di Pengadilan” . Tesis. Malang: Pasca- sarjana UM.
Levinson, S.C. 1983. Pragmatic. Cambridge: Cambridge University Press.
Nadar. FX. 2009. Pragmatik dan Penelitian Pragmatik . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Milis,  Matthew  B.  dan  Huberman,  A.  Michael.  1992.
Analisis Data Kulitatif. Terjemahan Tjetjep Rohen- di Rohidi. Bandung: PT Remaja Rosdakarya.