INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 4 Tahun 2024 Page 9808-9818 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Hubungan Kualitas Tidur Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Keperawatan Yang Menjalani PKL Di Rumah Sakit Advent Bandung
Miliyanti Cindy Lowsa Peranginangin 1 ✉ , Jeanny Rantung 2
Keperawatan S1, Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Advent Indonesia,
Email: peranginangincindy@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Mahasiswa  keperawatan  Universitas  Advent  Indonesia  wajib  mengikuti  Praktek  Kerja  Lapangan. Dimana kegiatan ini menuntut mahasiswa untuk dapat bekerja dan memenuhi tuntutan akademis, hal  ini  memberikan  perubahan  kegiatan  aktivitas  mahasiswa  dan  berdampak  pada  kualitas  tidur mereka. Penelitian ini dilakukan pada 71 mahasiswa keperawatan yang sudah menjalani Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Rumah Sakit Advent Bandung (RSAB) terhitung dari mahasiswa tingakt 2 sampai profesi. Penelitian ini menggunakan metode penelitian analisis deskriptif dan metode Cross Sectional untuk mengukur kedua variabel. Dengan alat ukur angket untuk mengetahui ada tidaknya hubungan antara  kedua variabel penelitian,  dengan  tujuan  unutk  mengetahui  hubungan antara  kualitas  tidur dengan tingkat stres mahasiswa jurusan keperwatan yang menjalani Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Rumah  Sakit  Advent  Bandung  (RSAB).  Hasil  penelitian  ini  ditemukan  bahwa  sebagian  besar mahasiswa  memiliki  kualitas  tidur  yang  kurang  baik  dan  mengalami  tingkat  stres  rendah  dengan angka  97.2%.  Namun  tidak  ada  hubungan  kualitas  tidur  dengan  tingkat  stres  yang  dialami  oleh mahasiswa keperawatan Universitas Advent Indonesia yang menjalani Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Rumah Sakit Advent Bandung (RSAB).
Kata Kunci: Kualitas Tidur, Praktek Kerja Lapangan, Tingkat Stres
Nursing students of Universitas Advent Indonesia are required to participate in Field Work Practice. Where this activity requires students to be able to work and meet academic demands, this provides changes in student activates and has an impact on their sleep quality. This study was conducted on 71  nursing  students  who  had  participate  Field  Work  Practice  at  the  Rumah  Sakit Advent  Bandung (RSAB) starting from level 2 students to professions. This study used a descriptive analysis research method and a Cross Sectional method to measure both variables. With a questionnaire measuring instrument  to  determine  whether  there  is  a  relationship  between  sleep  quality  and  stress  level  of nursing students undergoing Field Work Practice at Rumah Sakit Advent Bandung (RSAB). The results of this study found that most students had poor sleep quality and experienced low stress levels with a  figure  of  97.2%.  However,  there  was  no  relationship  between  sleep  quality  and  stress  levels experienced by nursing students of Universitas Advent Indonesia who underwent Field Work Practice at the Rumah Sakit Advent Bandung (RSAB).
Keywords: Field Work Practice, Sleep Quality, Stress Levels

## PENDAHULUAN
Salah  satu  keberhasilan  sebuah  bangsa  daapat  dilihat  dari  peningkatan  kualitas hidup  masyarakatnya,  hal  ini  ditinjau  melalui  kesehatan  dan  kesejahterannya.  Namun dilansir  melalui  dataindonesia.id,  masyarakat  Indonesia  (kalangan  muda)  lebih  mudah merasa cemas dan gelisah, atau dapat dikatakan tingginya angka stres yang mereka alami (Tambaib et  al.  2023).  Seseorang  yang  mengalami  stres  berdampak  kepada  banyak  hal, salah satunya adalah gangguan tidur. Gangguan tidur ini memberikan kualitas tidur yang buruk  kepada  penderitanya  bahkan  dapat  berpengaruh  kepada  gangguan  pikiran, konsentrasi, pekerjaan, dan aktivitas sehari-hari (Haibannisa et al. 2022).
Dilansir dari Alvara Research Center (2021) mengenai kecemasan antargenerasi di Indonesia menunjukkan cukup tingginya tingkatan stres kalangan muda pada dewasa ini. Survei  ini  dilakukan  terhadap  1529  responden  di  34  provinsi  seluruh  Indonesia  yang dilakukan selama 20-31 Maret 2021. Diagram ini menjadi gambaran bahwa kalangan muda kini sering mengalami kecemasan dan panik yang berlebihan yang menuju kepada stres. Pengaruh stres pada setiap orang berbeda-beda. Selain dari perubahan sikap, stres juga dapat  mengarah  kepada  penyimpangan  perilaku  seseorang  yang  berakibat  kepada kesehatan  mental.  Ada  banyak  faktor  yang  dapat  menyebabkan  seseorang  mengalami stres,  Rewo  (2020)  menjabarkan  faktor  yang  menyebabkan  stres  kerja  pada  perawat diantaranya, shift  kerja  malam,  konflik  peran  ganda,  kurangnya  dukungan  sosial, konflik antara  pekerjaan  dengan  keluarga,  tuntutan  tugas  yang  beragam,  beban  kerja  yang berlebihan dan masih banyak lagi.
Kualitas tidur yang kurang baik seperti keluhan merasa tidak segar ketika bangun, kesulitan memulai untuk tidur atau mempertahankannya, sering mengantuk di siang hari
hampir mempengaruhi sepertiga populasi manusia di seluruh dunia (Tendean et al. 2022). Hal  ini  juga  dibuktikan  dengan  kualitas  tidur  mahasiswa  keperawatan  yang  mengalami kualitas  tidur  yang  buruk  97,4%  (Daryaswanti et  al.  2021).  Mahasiswa  keperawatan mengalami  stres  dengan  tingkat  yang  tinggi  cenderung  terjadi  karena  tidak  memiliki waktu untuk beristirahat karena tuntutan belajar, dengan tugas untuk pekerjaan  praktek dan klinis. Mahasiswa keperawatan mengalami tingkat stres yang tinggi karena tuntutan akademis  dan  emosional  yang  ketat  yang  diberikan  kepada  mereka.  Kurangnya  waktu beristirahat  yang  tepat  mempengaruhi  kegiatan  dan  akademis  mahasiswa  keperawatan sehingga memiliki kualitas tidur yang terbilang buruk (Maisa et al. 2021).
Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Tendean et  al  (2022)  ditemukan  bahwa buruknya  kualitas  tidur  mahasiswa  meningkatkan  stres  yang  mereka  alami,  begitupun sebaliknya.  Semakin  tinggi  tingkatan  stres  yang  mereka  alami,  semakin  susah  mereka untuk  menjaga  kualitas  tidurnya.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  keterikatan antara  kualitas  tidur  seseorang  dengan  tingkatan  stres  yang  dialami.  Hal  ini  juga dibuktikan  dengan  penelitian  oleh  Sulana et  al.  (2020)  dan  Pusparini  et  al.  (2021)  yang menyatakan  bahwa  adanya  hubungan  antara  kualitas  tidur  dan  tingkatan  stres  yang dialami seseorang. Ketika mengalami kecemasan berlebihan seseorang akan lebih susah untuk  tidur  dengan  baik,  atau  seseorang  yang  susah  untuk  tidur  di  malam  hari  dan  hal tersebut  sering  terjadi  akan  menganggu  aktivitas  sehari-hari  yang  dapat  memicu kecemasan  dan  kesusahan  berkonsentrasi  ketika  melakukan  aktivitasnya  (Clariska et  al. 2020).
Mahasiswa Universitas Advent Indonesia memiliki program Praktek Kerja Lapangan (PKL)  untuk  mahasiswanya,  pada  umumnya  PKL  ajan  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Advent yang  bekerjasama  dengan  Universitas.  Perbedaan  menjalankan  kegiatan  perkuliahan dengan menjalani PKL tentu berbeda. Perubahan kegiatan ini dapat juga menjadi pemicu perubahan  jam  tidur  dan  respon  dalam  bekerja  mahasiswa.  Survey  awal  yang  dilakukan oleh  peneliti  pada  30  mahasiswa  Universitas  Advent  Indonesia  jurusan  keperawatan menunjukkan  bahwa  26  mahasiswa  diantaranya  susah  ketika  memulai  untuk  tidur  dan mereka juga mengalami perasaan cemas ketika bekerja setelah susah untuk tidur dimalam hari.  Melalui  penjabaran  tersebut,  dapat  dilihat  bahwa  tubuh  manusia  tidak  dapat menyeimbangkan  sebuah  proses  perubahan  jam  tidur,  sehingga  perawat  yang  memiliki perubahan jam tidur dari yang biasanya menjadi lebih sukar tidur akan lebih mudah berpotensi mengalami stres. Oleh sebab itu peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Kualitas Tidur Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Keperawatan yang Menjalani PKL di Rumah Sakit Advent Bandung (RSAB)”.

## METODE PENELITIAN
Dalam  penelitian  ini,  peneliti  menggunakan  metode  penelitian  analisis  deskriptif dan  metode Cross  Sectional.  Dimana  penelitian  Cross  Sectional  adalah  penelitian menggunakan  angkat  untuk  mengetahui  ada  tidaknya  hubungan  antara  variabel depenpen  hanya  satu  kali.  Pada  penelitian  ini  populasi  yang  digunakan  adalah  203 mahasiswa yang sudah melakukan Praktek Kerja Lapangan (PKL) di  Rumah Sakit  Advent Bandung  (RSAB).  Pengumpulan  data  penelitian  ini  dilakukan  dengan  bantuan  Google Form yang dibagikan kepada mahasiswa yang terdiri dari tingkat 2,3,4 dan profesi. Teknik pengambilan sampling penelitian adalah menggunakan Purposive Sampling,  dimana hal ini  dimaksudkan  dengan  pembagian  keusioner  secara  online  kepada  responden  yang dituju yang bersedia untuk ikut dalam penelitian ini dengan jumlah responden sebanyak 71  orang.  Instrumen  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  mengenai  kualitas  tidur  dan tingkat stres yang mahasiswa keperawatan alami selama mereka menjalani PKL di Rumah Sakit  Advent  Bandung  yang  sudah  dilakukan  uji  validasi  dan  dinyatakan  valid  untuk digunakan didalam penelitian ini. Artikel ini telah melalui uji etik yang disetujui oleh KEPK FIK UNAI dengan No.394/KEPK-FIK.UNAI/EC/VII/24 pada 10 Juli 2024. Analisa data dengan menggunakan aplikasi SPSS series 25.

## HASIL  PENELITIAN
Berikut  ini  adalah  hasil  penelitian  terdistribusi  responden  kualitas  tidur  dengan tingkat  stres  pada  mahasiswa  keperawatan  Universitas  Advent  Indonesia  yang  praktek kerja lapangan di Rumah Sakit Advent Bandung.
Tabel 1. Distribusi responden berdasarkan Tingkatan Kuliah
Tingkat Frequency Percent Valid 2 13 18.3 3 29  40.8 4 16  22.5 Profesi 13 18.3 Total 71  100.0
Dari  tabel  karakteristik  berdasarkan  tingkat  diatas,  diketahui  bahwa  responden berasal dari tingkat 2 hingga profesi, dimana responden terbanyak berasal dari tingkat 3 sebanyak 29 orang atau sebesar 40.8% mahasiswa dan jumlah yang paling kecil berasal
dari  mahasiswa  profesi  dan  mahasiswa  tingkat  2  yang  hanya  berjumlah  13  orang  atau sebesar 18.3% mahasiswa.
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan Semester Praktek Kerja Lapangan

## Semester Praktek
Frequency Percent Valid 4 dan 5 18  25.4 4 46  64.8 5 7 9.9 Total 71  100.0
Dari  tabel  karakteristik  berdasarkan  semester  praktek  kerja  lapangan  diatas, diketahui  bahwa  mahasiswa  yang  berpartisipasi  dalam  penelitian  ini  mengikuti  praktek mulai di semester 4 dan 5. Dimana mahasiswa yang mengikuti praktek pada semester 4 berjumlah 46 orang atau sebesar 64.8% mahasiswa, pada semester 5 berjumlah 7 orang atau  sebesar  9.9%  mahasiswa,  dan  yang  mengikuti  praktek  pada  semester  4  dan  5 berjumlah 18 orang atau sebesar 2.4% mahasiswa.
Tabel 3. Distribusi responden berdasarkan Kualitas Tidur
Kualitas Tidur Frequency Percent Valid  Baik 2 2.8 Buruk 69  97.2 Total 71  100.0
Berdasarkan tabel diatas didapati bahwa hampir seluruh mahasiswa yang mengikuti penelitian ini memiliki kualitas tidur yang buruk dimana sebanyak 69 orang atau sebesar 97.2% mahasiswa memiliki kualitas tidur yang kurang baik dan hanya 2 orang atau sebesar 2.8%  mahasiswa  yang  memiliki  kualitas  tidur  yang  baik  selama  mengikuti  praktek  kerja lapangan.
Tabel 4. Distribusi responden berdasarkan Tingkat Stress Tingkat Stres
Frequency Percent Valid Stres Ringan 42 59.2 Stres Sedang 16 22.5 Stres Berat 11 15.5 Stres Sangat Berat 2 2.8 Total 71 100.0
Berdasarkan  tabel  diatas  didapati  bahwa  sebagian  besar  mahasiswa  yang berpartisipasi dalam penelitian ini memiliki tingkat stres ringan yaitu sebanyak 42 orang atau sebesar 59.2% mahasiswa, dan 11 orang atau sebesar 15.5% mahasiswa yang memiliki tingkat stres berat dan hanya 2 orang atau sebesar 2.8% mahasiswa yang memiliki tingkat stres yang sangat berat.
Tabel 5. Tabulasi silang hubungan kualitas tidur dengan tingkat stres pada mahasiswa keperawatan yang PKL di RSAB

## Kualitas Tidur  * Tingkat Stres Crosstabulation
Count
Tingkat Stres
Total Stres Ringan  Stres Sedang  Stres Berat Stres Sangat Berat Kualitas Tidur  Baik 1 0 1 0 2 Buruk 41 16 10 2 69 Total 42 16 11 2 71
Dari  tabel  tabulasi  silang  diatas  didapati  hasil  sebagai  berikut:  a)  sebanyak  1 mahasiswa yang memiliki kualitas tidur yang baik dan memiliki tingkat stres ringan b) tidak ada  mahasiswa  yang  memiliki  kualitas  tidur  yang  baik  memiliki  tingkat  stres  sedang  c) sebanyak 1 mahasiswa yang memiliki kualitas tidur yang baik memiliki tingkat stres berat d) tidak ada mahasiswa yang memiliki kualitas tidur yang baik memiliki tingkat stres berat e) sebanyak 41 mahasiswa yang memiliki kualitas tidur yang buruk memiliki tingkat stres ringan f) sebanyak 16 mahasiswa yang memiliki kualitas tidur yang buruk memiliki tingkat stres sedang g) sebanyak 10 mahasiswa yang memiliki kualitas tidur yang buruk memiliki tingkat  stres  sedang  h)  sebanyak  2  mahasiswa  yang  memiliki  kualitas  tidur  yang  buruk memiliki tingkat stres sangat berat.
Tabel 6. Korelasi hubungan kualitas tidur dengan tingkat stres mahasiswa keperawatan Universitas Advent Indonesia yang mengikuti PKL di RSAB

## Correlations
Kualitas Tidur  Tingkat Stres Spearman's rho  Kualitas Tidur  Correlation Coefficient 1.000 -.064 Sig. (2-tailed) . .598 N 71 71 Tingkat Stres  Correlation Coefficient -.064 1.000 Sig. (2-tailed) .598 . N 71 71
Berdasarkan tabel hasil uji korelasi Spearman’s didapati nilai Sig. (2-tailed) sebesar 0.598  (>0.05)  yang  artinya  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  kualitas  tidur dengan  tingkat  stres  mahasiswa.  Selain  itu  dari  nilai Correlation  Coeffiecient  -,064 diketahui  bahwa  arah  hubungan  antara  kualitas  tidur  dan  tingkat  stres  adalah  negative dengan tingkat korelasi kuat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada tabel 1 menunjukkan bahwa dari 71 responden mahasiswa keperawatan yang mengikuti penelitian ini terdapat 40.8% (29 responden) mahasiswa tingkat 3 dan 18.3% (13 responden)  mahasiswa  profesi  dan  tingkat  2.  Mahasiswa  yang  baru  saja  menyelesaikan mengikuti PKL di RSAB adalah mahasiswa tingkat 3 karena mahasiswa yang menjalani PKL di  RSAB  adalah  mahasiwa  semester  empat  atau  tingkat  2  semester  genap.  Sehingga mahasiswa  tingkat  3  memang  baru  saja  mengikuti  PKL  pada  semester  sebelumnya  dan masih cukup fresh mengingat kegiatan dan kondisi yang mereka alami ketika mengikuti PKL.
Pada tabel 2 menunjukkan bahwa dari 71 responden mahasiswa keperawatan yang mengikuti  penelitian  ini  terdapat  64.8%  (46  responden)  mahasiswa  yang  praktek  pada semester 4 dan 9.9% (7 responden) mahasiswa yang praktek pada semester 5 dan 25.4% (18 responden) mahasiswa yang sudah mengikuti praktek pada semester 4 dan 5. Hal ini juga  berkaitan  dengan  penjelasan  pada  tabel  1.  Dimana  responden  terbanyak  adalah mahasiswa  tingkat  3  yang  sudah  menjalani  PKL  pada  semester  4  sebelumnya,  sehingga jumlah yang mengikuti PKL pada semester 4 tentu jumlah lebih banyak.
Pada  tabel  3  dapat  dilihat  bahwa  mahasiswa  yang  menjadi  responden  pada penelitian ini lebih banyak yang memiliki kualitas tidur yang buruk. Dimana ada sebanyak 97.2% (69 responden) mahasiswa yang mengalami gangguan tidur, atau dapat dikatakan memiliki kualitas tidur yang buruk. Dilansir melalui Simanjuntak et al. (2023) menjabarkan
bahwa mahasiswa keperawatan Universitas Advent Indonesia yang mengikuti praktek lebih cenderung  mengalami  kecemasan,  hal  ini  dikarenakan  mahasiswa  dituntut  agar  selalu meningkatkan  prestasi  akademisnya,  bahkan  harus  terus  mengembangkan  keterampilan klinis  dan  harus  dapat  beradaptasi  dengan  lingkungan  rumah  sakit  yang  berubah-ubah, tidak memiliki waktu istirahat yang cukup, adanya kompetisi, lalu tuntutan orangtua, dan lingkungan bahkan hubungan pribadi. Kecemasan ini mengarah kepada tingkat stres yang dialami  oleh  mahasiwa  keperawatan.  Penyebab  yang  membuat  mahasiswa  keperawatan Universitas  Advent  Indonesia  memiliki  kualitas  tidur  yang  buruk  adalah  selain  menjalani proses praktik kerja lapangan, bahkan tuntutan dari berbagai aspek dan orangtua.
Peneliti  berasumsi  bahwa  kebiasaan  membiarkan  jam  tidur  yang  larut  akan mempengaruhi  kinerja  mahasiswa  pada  esok  harinya  ketika  akan  melakukan  tuntutan pekerjaan  mereka  di  Rumah  Sakit  Advent  Bandung.  Hal  ini  mempengaruhi  juga  kualitas pekerjaan yang mereka kerjakan. Seperti pada penjelasan sebelumnya bahwa kurangnya jam tidur bepengaruh kepada konsentrasi dan sering merasa kantuk di siang hari. Ketika memiliki kinerja yang kurang baik, tentu mahasiswa akan menjadi semakin cemas karena berpengaruh kepada nilai yang akan mereka terima yang berhubungan dengan PKL yang sedang dilakukan, hal ini dapat memicu adanya stres ringan yang terjadi pada mahasiswa keperawatan.
Tabel  4  menjadi  gambaran  bahwa  responden  pada  penelitian  ini  banyak  yang mengalami stres dengan tingkat ringan yang berjumlah 59.2% (42 responden) mahasiswa. Stres  ringan  adalah  awal  dari  stres  berat.  Ketika  sudah  mulai  merasakan  adanya  stres (ringan) semakin dibiarkan maka akan semakin tinggi angka kenaikannya. Pada penelitian yang  dilakukan  oleh  Yuda et  al.  (2023)  bahwa  mahasiswa  cenderung  mengalami  stres karena  memiliki  tuntutan  akademik.  Selain  daripada  mahasiswa  keperawatan,  penelitian terdahulu ini menunjukkan bahwa memang pada dewasa ini lebih mudah bagi mahasiswa untuk  mengalami  stres  karena  adanya  tuntutan  diluar  daripada  kehidupan  sehari-hari yang  harus  mereka  jalani.  Tuntutan  akademis  dan  juga  tuntutan  orangtua,  masa  depan dan  sejenisnya  menjadi  salah  satu  pemicu  adanya  beban  pikiran  yang  berpeluang berkembang menjadi stres.
Pada  tabel  5  dijabarkan  bahwa  adanya  hubungan  kualitas  tidur  dengan  tingkat stres  yang  dialami  responden  di  dalam  penelitian  ini.  Dan  melalui  hal  ini  dapat  dilihat bahwa  lebih  banyak  jumlah  mahasiswa  keperawatan  yang  menjalani  PKL  di  RSAB  yang memiliki  kualitas  tidur  yang  buruk  dan  memiliki  tingkat  stres  ringan  dengan  jumlah  41 mahasiswa. Dan ada 2 mahasiswa yang mengalami gangguan tidur dengan tingkat stres yang berat. Seperti pada penjelasan sebelumnya, bahwa kurang tidur dapat meningkatkan
stres yang dialami mahasiswa. Lebih lanjut Simanjuntak et al. (2023) menjabarkan bahwa stres dan tidur saling mempengaruhi. Kualitas tidur yang kurang baik dapat memicu stres, sebaliknya  stres  juga  dapat  menyebabkan  kualitas  tidur  yang  buruk.  Herawati  &  Gayatri (2019) mengatakan bahwa perubahan tidur dalam waktu yang lama dapat memperburuk kondisi stres yang dapat berkembang menjadi depresi.
Peneliti  berasumsi  bahwa  hal  ini  benar  adanya.  Kekurangan  tidur  berpengaruh cukup besar kepada tingkat stres yang dialami mahasiswa keperawatan yang PKL di RSAB. Selain  berbagai  tuntutan  didalam  pekerjaan,  mahasiswa  juga  memiliki  beban  tuntutan pendidikan  yang  harus  dipenuhi  sehingga  memicu  kecemasan  didalam  diri  mahasiswa ketika  akan  berusaha  untuk  secara  maksimal  memenuhi  kedua  hal  tersebut.  Ditambah dengan  kesibukan  pekerjaan  di  PKL  yang  memakan  lebih  banyak  waktu,  tuntutan akademis  yang  harus  dipenuhi  tersebut  menjadi  beban  karena  harus  menambah  waktu untuk  dipenuhi.  Sehingga  hal-hal  seperti  ini  membuat  mahasiswa  menyepelekan  waktu beristirahat  kerja  di  malam  hari  untuk  menyelesaikan  tuntutan  akademis  yang  sedang mereka  jalani.  Seperti  pada  Purba  &  Dwiantoro  (2017),  mahasiwa  keperawatan  yang menjalani praktik untuk mencapai prestasinya harus menjaga kualitas tidur di malam hari, apabila kualitas tidur mahasiswa baik maka akan berdampak pada pencapaian prestasi.
Tabel  6  adalah  korelasi  hubungan  kualitas  tidur  dengan  tingkat  stres  mahasiswa keperawatan yang menjalani PKL di RSAB ini menunjukkan bahwa tidak adanya hubungan antara kualitas tidur dengan tingkat stres mahasiswa yang menjalani PKL di RSAB dengan hasil  uji  korelasi  Spearman’s  nilai  Sig.  (2-tailed)  sebesar  0.598  atau  lebih  besar  dari  0.05 sehingga tidak adanya hubungan antara kedua variabel. Peneliti berasumsi hal ini dapat terjadi,  karena  tingkat  stres  mahasiswa  yang  paling  banyak  pada  penelitian  ini  adalah tingkat stres ringan yang memiliki gangguan tidur. Ada faktor lain yang lebih berpengaruh kepada tingkat stres yang mereka alami diluar dari gangguan jam tidur selama mahasiswa menjalani  PKL.  Adanya  berbagai  tuntutan  dan  aktivitas  yang  sehari-hari  harus  dipenuhi, lingkungan pertemanan, tempat tinggal, lingkungan organisasi dan sebegainya juga dapat menjadi faktor yang memicu adanya stres yang dialami pada mahasiswa. Sehingga tidak hanya  gangguan  tidur  yang  dapat  memberikan  pengaruh  kecemasan  yang  mengarah kepada tingkat stres yang dialami pada mahasiwa yang mengikuti penelitian ini.

## SIMPULAN
Berdasarakan  hasil  penelitian  ini,  menunjukkan  bahwa  mahasiswa  Universitas Advent  Indonesia  Fakultas  Ilmu  Keperawatan  yang  mengikuti  Praktek  Kerja  Lapangan  di Rumah Sakit Advent Bandung dengan jumlah 71 mahasiswa yang mengikuti penelitian ini
dinyatakan  lebih  banyak  yang  mengalami  gangguan  tidur  dengan  tingkat  stres  yang rendah. Namun tidak ditemukan adanya hubungan antara variabel penelitian yaitu kualitas tidur dengan tingkat stres. Maka disimpulkan bahwa stres yang dialami 71 mahasiswa yang menjadi responden penelitian ini adalah faktor lain diluar gangguan tidur.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdurrahman, A., & Suryadi, A. (2022). Analisis Beban Kerja Mental pada Perawat Akibat Eskalasi   Pasien   COVID-19   dengan   Subjective   Workload   Assesment Technique. Humantech: Jurnal Ilmiah Multidisiplin Indonesia, 1(8), 967-980.
Ainida, H. F., Lestari, D. R., & Rizany, I. (2020). Hubungan penggunaan media sosial dengan kualitas tidur remaja di madrasah aliyah negeri 4 Banjar. CNJ: Caring Nursing Journal, 4(2), 47-53.
Clariska, W., Yuliana, Y., & Kamariyah, K. (2020). Hubungan Tingkat Stres dengan Kualitas Tidur  pada  Mahasiswa  Tingkat  Akhir  di  Fakultas  Kedokteran  dan  Ilmu  Kesehatan Universitas Jambi. Jurnal Ilmiah Ners Indonesia, 1(2), 94-102.
Daryaswanti,  P.  I.,  Pendet,  N.  M.  D.  P.,  &  Febianingsih,  N.  P.  E.  (2021).  Characteristics  of sleep  quality  of  nursing  students  in  Bali  during  pandemic  Covid-19. Babali  Nursing Research, 2(2), 77-82.
Gunarsa, S. D., & Wibowo, S. (2021). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Kebugaran Jasmani Siswa. Jurnal Pendidikan Jasmani, 9(01), 43-52.
Haibanissa,  S.,  Sulastri,  T.,  &  Ningsih,  R.  (2022).  Dampak  bermain  game  online  terhadap kualitas tidur pada remaja SMA. JKEP, 7(2), 201-213.
Herawati, K., & Gayatri, D. (2019). The correlation between sleep quality and levels of stress among students in Universitas Indonesia. Enfermeria clinica, 29, 357-361.
Khasanah, S. M. R., & Mamnuah, M. (2021). Tingkat stres berhubungan dengan pencapaian tugas perkembangan pada remaja. Jurnal Ilmu Keperawatan Jiwa, 4(1), 107-116.
Khusna, C., Rupiwardani, I., & Yohanan, A. (2023). Hubungan shift malam dan kualitas tidur dengan  beban  kerja  mental  karyawan  produksi. PREPOTIF:  JURNAL  KESEHATAN MASYARAKAT, 7(1), 216-225.
Maisa, E. A., Andrial, A., Murni, D., & Sidaria, S. (2021). Hubungan stres akademik dengan kualitas  tidur  mahasiswa  keperawatan  tingkat  akhir  program  alih  jenjang. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 21(1), 438-444.
Purba,  C.  A.,  &  Dwiantoro,  L.  (2017). Hubungan Kualitas  Tidur  Mahasiswa  Praktik  Klinik Keperawatan Medikal Bedan Angkatan 2014 Dengan Capaian Pembelajaran Klinik Di Ilmu Keperawatan UNDIP Tahun 2017 (Doctoral dissertation, Diponegoro Universty).
Pusparini, D. A., Kurniawati, D., & Kurniyawan, E. H. (2021). Hubungan Tingkat Stres dengan Kualitas  Tidur  pada  Ibu  Preeklamsi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tempurejo- Jember. Pustaka Kesehatan, 9(1), 16-24.
Rewo,  K.  N.,  Puspitasari,  R.,  &  Winarni,  L.  M.  (2020).  Faktor–Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Stres  Kerja  Pada  Perawat  Di  Rs  Mayapada  Tangerang  Tahun  2020. Jurnal Health Sains, 1(3), 112-120.
Simanjuntak,  G.,  &  Wulandari,  I.  S.  M.  (2023).  Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Selama Praktik Klinik dengan Kualitas Tidur pada Mahasiswa Keperawatan Universitas Advent Indonesia. MAHESA: Malahayati Health Student Journal, 3(2), 298-305.
Sulana,  I.  O.,  Sekeon,  S.  A.,  &  Mantjoro,  E.  M.  (2020).  Hubungan  tingkat  stres  dengan kualitas tidur mahasiswa tingkat akhir fakultas kesehatan masyarakat universitas sam ratulangi. Kesmas, 9(7).
Tambaip,  B.,  Tjilen,  A.  P.,  &  Ohoiwutun,  Y.  (2023).  Peran  Fasilitas  Kesehatan  Untuk Kesejahteraan Masyarakat. Jurnal Kebijakan Publik, 14(2), 189-196.
Tendean, A. F., Pitoy, F. F., Ruku, D. M., & Logo, J. (2022). Tingkat Stress Terhadap Kualitas Tidur Mahasiswa Profesi Ners. Jurnal Skolastik Keperawatan, 8(1), 67-74.
Widi,  S.  (2022).  Generasi  Z  Indonesia  Paling  Stres  Dibandingkan  X  dan  Milenial. https://dataindonesia.id/gaya-hidup/detail/generasi-z-indonesia-paling-stres- dibandingkan-x-dan-milenial
Yuda,  M.  P.,  Mawarti,  I.,  &  Mutmainnah,  M.  (2023). Gambaran  tingkat  stres  akademik mahasiswa dalam menyelesaikan tugas akhir skripsi di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi (Doctoral dissertation, Universitas Jambi).
Yusuf,  N.  M.,  &  Yusuf,  J.  M.  W.  (2020).  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  stres akademik. Psyche 165 Journal, 235-239.