## EFEKTIVITAS PEMBERIAN SALEP BONGGOL PISANG AMBON TERHADAP JERAWAT PADA REMAJA
Arfianita Regina Putri 1 , Seftina Lidiya Maharani 2 , Sayyid Nurrohim 3 , Nurul Hidayah 4 1,2,3,4 Prodi D3 Keperawatan Akademi Keperawatan PemKab Ngawi *E-mail: nurulridlo@gmail.com

## Abstrak
Jerawat  merupakan  salah  satu  masalah  kulit    tersering  pada  remaja,  yang  disebabkan  oleh  bakteri  Staphylococcus epidermidis,  Staphylococcus  aureus  dan  Propionibacterium  Acne.  Bonggol  pisang  ambon  dapat  dijadikan  alternatif pengobatan jerawat karena kandungan flavonoid, tanin, dan saponin  yang berfungsi sebagai antibiotik, antiseptik, dan merangsang pertumbuhan sel-sel baru. Tujuan penelitian  untuk mengetahui efektivitas pemberian salep bonggol pisang ambon terhadap jerawat pada remaja.  Metode peneltian: Jenis penelitian Quasi Experiment dengan desain One Group With  Pre  And  Post  Test  Design .  Waktu  penelitian  bulan  April-Juni  2019,  di  Dusun  Mulyorejo,  Desa  Karang  tengah, Kecamatan  Ngawi,  Kabupaten  Ngawi.  Jumlah  populasi  sebesar  120  dengan  sampel  sebesar  30  responden.  Teknik pengambilan  sampel  mengunakan Purposive  Sampling. Responden  diberikan  salep  bonggol  pisang  ambon  dengan konsentrasi 20%, selama 14 hari berturut-turut, pemakaian setiap pagi, siang, dan malam secara tipis merata. Observasi penyembuhan jerawat dilakukan pada hari ke 7 dan 14 dengan membandingkan keadaan jerawat sebelum  dan setelah diberikan  salep  bonggol  pisang.    Analisis  data  menggunakan Che  Square .  Hasil:      Responden  yang  memakai  salep secara  rutin  memiliki  kecenderungan  untuk  sembuh  (95%),  sedangkan  responden  yang  tidak  rutin  memakai  salep memiliki  kecenderungan  untuk  tidak  sembuh  (70%),  dengan  nilai  p  0,00  (<0,05)  dan  OR  44,3  Kesimpulan:  salep bonggol pisang ambon efektif untuk mengatasi jerawat ringan-sedang pada remaja.
Kata kunci: Jerawat Remaja, Salep Bonggol Pisang Ambon.

## Abstract
Effectiveness Of Salep Bonggol Ambon Banana On Acne In Adolescents. Acne vulgaris is one of the most common skin  problems  in  adolescents,  which  is  caused  by  the  bacteri  Staphylococcus  epidermidis,  Staphylococcus  aureus  and Propionibacterium Acne. Ambon banana humps became alternative acne treatment.  Its contains of flavonoids, tannins, and saponins that function as antibiotics, antiseptics, and stimulate the growth of new cells. The study aims to determine the effectiveness of giving  Ambon banana  hump ointment to acne vulgaris  in adolescents.  Research  method: Type of research is Quasy Experiment with the One Group With Pre And Post Test Design. The research conducted April-June 2019, in Mulyorejo Hamlet, Karang Tengah Village, Ngawi District, Ngawi Regency. The total population: 120 people with a sample of 30 respondents. Sampling technique used purposive sampling.  On this study respondents were given Ambon  banana  hump  ointment  with  a  concentration  of  20%,  every  single  day  until  14th  days,  proper  and  equally  in every  morning, afternoon and evening. Acne vulgaris Observation of  healing acne  vulgaris  was compare of  condition on 7th days and 14th days of zits before and after being given banana hump ointment using a scale of physicians global evaluation. Data analysis using Che Square. Results: respondent who used ointment routinely had a tendency on acne vulgaris healing  (95%) while respondents who did not routinely wear ointments had a tendency  to not recover (70%) with a p value of 0.00 (<0.05) and OR 44.3. Conclusion: Ambon banana hump ointment is effective for treating mild- moderate acne vulgaris in adolescents
Keywords: Adolescents Acne Vulgaris , Banana Ambon Hump Ointment.

## Pendahuluan
Jerawat  adalah  kondisi  abnormal  kulit akibat  terjadi  gangguan  berlebihan  produksi minyak  yang  menyebabkan  penyumbatan folikel  rambut  dan  pori-pori  kulit.  Jerawat dapat timbul di kulit muka, bagian dada, leher, dan  punggung  (Dewi,  2009).  Bahaya  jerawat jika  tidak  ditangani  adalah  bekas  luka  yang permanen  pada  wajah,  dan  juga  bisa  terjadi infeksi (Septiandari, 2015).
Jerawat  sering  terjadi  pada  usia  remaja dengan  presentasi  antara  36-66%  dengan puncak insiden 16-19 tahun pada laki-laki dan 14-17  tahun  pada  perempuan  (Nugroho  & Widyawati,    2013).  Dalam  suatu  penelitian lain  didapatkan  bahwa  prevalensi  resiko menderita jerawat lebih tinggi pada perempuan dibandingkan  laki-laki  pada  rentan  usia  20 tahun atau lebih (Ika, 2015).
Proses peradangan jerawat  terjadi  ketika ekskresi  bahan  kimia  dari propionibacterium acne merusak  stratum  korneum  dan  stratum germinativum dinding kulit, akibatnya jaringan lemak dan minyak tersumbat sehingga  muncul  jerawat  (Rohmat  &  Firdaus, 2018). Penanganan jerawat dapat menggunakan  terapi  farmakologis  seperti pemberian  tetrasiklin,  eritromisin,  doksisiklin, dan  klindamisin.  Terapi  tersebut  mempunyai efek  samping  seperti:  iritasi,  resistensi, kerusakan  organ,  dan  imunohipersensitivitas.
Menurut  penelitian  Pongsipulung,  Paulina  & Yos  (2012)  sediaan  salep  esktrak  bonggol pisang  ambon  dapat  menyembuhkan  luka terbuka pada mencit jantan karena mengandung  senyawa flavonoid,  tanin, dan saponin .  Pemberian  salep  dilakukan  3  kali sehari  selama  8  hari.  Hasil  penelitian menunjukkan penyembuhan luka paling signifikan  terdapat  pada  SPBA  20%,  yakni mengandung  ekstrak  bonggol  pisang  ambon sebanyak 4  gram dari total formulasi  salep 20 gram.  Penelitian  lain  oleh  Restiana,  Siti  &  Iit (2016)  yang  menyatakan  bahwa  ekstrak  etil pelepah  pisang  ambon  memiliki  aktivitas  anti bakteri terhadap pertumbuhan Propionibacterium  acnes dengan  konsentrasi yang  paling  efektif  yaitu  20%.  Menurut penelitian  Pongsipulung,  Paulina  &  Yos (2012)  dan  Restiana,  Siti  &  Iit,  (2016)    dapat disimpulkan  bahwa  bonggol  pisang  ambon memiliki  kemampuan  untuk  menyembuhan luka  pada  mencit  dan  menekan  pertumbuhan Propionibacterium acnes . Dari hasil penelitian tersebut juga dapat diketahui potensi bonggol pisang sebagai obat jerawat, sehingga perlu  pengembangan  penelitian  lebih  lanjut yang  diterapkan  pada  manusia  tentang efektifitas  pemberian  ekstrak  bonggol  pisang ambon dalam bentuk sediaan salep antijerawat khususnya  pada  remaja.  Berdasarkan  uraian diatas  peneliti  tertarik  untuk  melakukan
penelitian  dengan  judul  efektivitas  pemberian salep bonggol pisang ambon terhadap jerawat pada remaja.

## Metode
Jenis  penelitian  ini  adalah Quasi Experiment dengan  rancangan One  Group With Pre And Post Test Design. Populasi pada penelitian ini sejumlah 125 remaja berjerawat. Jumlah  sampel  yang  diambil  sebanyak  30 responden,  menggunakan  metode purposive sampling . Kriteria inklusi penelitian ini adalah: berusia 14-24 tahun, berjerawat, belum pernah menggunakan  salep  bonggol  pisang  ambon sebagai  obat  jerawat.  Kriteria  eksklusi: memiliki  kulit  normal,  sudah  memakai  krim bonggol  pisang  ambon  sebelumnya,  penderita pindah  domisili  dari  Dusun  Mulyorejo  Desa Karangtengah  Kecamatan  Ngawi,  Kabupaten Ngawi.  Apabila  responden  memenuhi  kriteri dan bersedia menandatangani informed concent , selanjutnya ditetapkan sebagai subjek penelitian.  Penelitian  dilakukan  di  Dusun Mulyorejo  Desa  Karangtengah  Kecamatan Ngawi, Kabupaten Ngawi dan di Laboratorium Farmasi  Stikes  Bhakti  Husada  Mulia  Madiun untuk  proses  pembuatan  sediaan  salep. Penelitian  dilakukan  selama  3  bulan  pada bulan April-Juni 2019.
Penelitian  ini  terdiri  dari  3  tahap,  yaitu tahap  persiapan  penelitian,  tahap  pelaksanaan penelitian  dan  tahap  analisis  data.  Tahap persiapan  terdiri  dari:  proses  persiapan  bahan
baku  penelitian,  meliputi  pembelian  bahan bonggol  pisang  ambon  di  petani  yang kemudian  diekstrak  menggunakan  metode sokhlet dan dibuat sediaan kental (Pongsipulung,  Paulina  &  Yos,  2012).  Dari sediaan kental  selanjutnya dilakukan uji  kadar flavonoid, Tanin dan Saponin, di laboratorium STIKES  Bhakti  Husada  Mulia  Madiun, kemudian  dibuat sediaan salep jerawat. Selain itu  dilakukan  test  alergi  penggunaan  salep bonggol  pisang  ambon  ke  beberapa  remaja berjerawat  sebelum  diberikan  ke  responden penelitian.  Pada  tahap  ini  juga  dipersiapkan surat  izin  penelitian  berupa etichal  clearance di RS Moewardi Solo, dan ke Kesbangpolinmas  Kabupaten  Ngawi.  Selain itu  disiapkan  kuesioner  data  dasar  penelitian, yang  berisi  identitas,  usia,  jenis  kelamin responden.  Pada  tahap  pelaksanaan  penelitian ini terdiri dari 3 tahap, yaitu: Penentuan subjek penelitian  sesuai  kriteria  inklusi-ekslusi.  Pada responden terpilih kemudian ditentukan derajat dan klasifikasi jerawatnya menggunakan skala ordinal berdasarkan penelitian Nugroho (2013),  yaitu:  (1).    Jerawat  meradang  ringan dengan jumlah papul <10 pada satu sisi wajah (Derajat  I),  (2)  Jerawat  meradang  sedang, jumlah  papul  10-30  pada  satu  sisi  wajah (Derajat II dan III), dan (3) Jerawat meradang berat,  jumlah  papul  >30  pada  satu  sisi  wajah (Derajat  IV). Pada  tahap  pelaksanaan  juga dilakukan  penjelasan  penelitian  yang  diikuti
dengan  penandatangaan informed  concern penelitian,  pengkajian  data  dasar  responden menggunakan  quesiner,  pemberian  salep bonggol  pisang  ambon  pada  responden,  dan evaluasi  jerawat  pada  responden  pada  akhir minggu  pertama  dan  akhir  minggu  kedua menggunakan  dokumentasi  foto  pada  area yang  berjerawat  dengan  nilai  kesembuhan  : sembuh  jika  jumlah  papul  50%-100%,  dan belum sembuh jika jumlah papul 0%-49,9%.
Analisis  data  penelitian  terdiri  dari analisis  univariat,  dan  bivariat.  Analisis Univariat  untuk  mendeskripsikan  karakteristik masing-masing  variabel  yang  diteliti.  Analisis Bivariat menggunakan uji Chi-square . Variabel  independen  pada  penelitian  adalah efektivitas  pemberian  salep  bonggol  pisang ambon,  variabel  dependen  penelitian  adalah jerawat  pada  remaja.  Variabel  Confounding penelitian ini adalah genetik, hormon, makanan,  keaktifan  kelenjar  sebasea,  psikis, musim,  stress,  infeksi  bakteri p. acne kosmetik.

## Hasil

## Karakteristik dasar responden
Karakteristik subjek penelitian ini meliputi:  usia,  jenis  kelamin,  dan  pendidikan disajikan pada tabel 1.

## Tabel.1 Karakteristik Responden
Karakteristik Responden N % Usia (tahun) Remaja awal (11-13 tahun) 0 0 Remaja pertengahan (14-18 tahun) 10 33,33 Remaja akhir (19-24 tahun) 20 66,67 Jenis kelamin Laki-laki 11 36,7 Perempuan 19 63,3 Pendidikan SMP 1 3,33 SMA 8 26,67 Perguruan Tinggi 16 53,33 Bekerja 5 16,67 Sumber: Data primer
Berdasarkan tabel.1 diketahui sebagian besar  responden  berjenis  kelamin  perempuan sebesar  19  (63,3%)  dan  11  orang  (36,7%) berjenis  kelamin  laki-laki.  Adapun  kasus jerawat  banyak  dijumpai  pada  remaja  usia akhir  dengan  persentase  66,67%  sebanyak  20 orang  dan  remaja  usia  pertengahan  dengan persentase  33,33%  sebanyak  10  orang.  Rata- rata  responden  dalam  penelitian  ini  menderita jerawat  tipe  ringan  sebesar  70%  dan  jerawat tipe  sedang  sebesar  30%.  Pada  penelitian  ini responden yang masih sekolah di jenjang SMP sebanyak  1  orang  (3,33%),  SMA  sebanyak  8 orang (26,67%), perguruan tinggi sebanyak 16 orang  (53,33%),  dan  yang  telah  bekerja sebanyak 5 orang (16,67%)
Proses ekstraksi, Uji Fitokimia, Pembuatan salep bonggol pisang, dan Uji Alergi
a. Bahan dan Alat
Bahan  yang  digunakan  bonggol  pisang ambon yang telah berbuah, ethanol 70%, aqua bidest, vaseline album, adeps lanae. Alat  yang digunakan timbangan analitik, mesin sokletasi, rotary evaporator , waterbath , dan mortir b. Pembuatan Ekstrak Bonggol  pisang  ambon  dicuci  bersih  dan dipotong  tipis  kemudian  dijemur  sampai kering  dan  terhindar  dari  sinar  matahari langsung,  kemudian  blender  sampai  halus (Serbuk  simplisia).  Proses  estraksi  dilakukan dengan mengambil 50 g serbuk simplisia yang di soklet dengan alkohol 70% sebanyak 3 kali sirkulasi.  Ekstrak  cair  hasil  sokletasi  di pekatkan  menggunakan rotary  evaporator untuk  selanjutnya  diuapkan  di  atas  waterbath, ektrak  cair  tersebut  akan  berubah  tekstur menjadi  lebih  padat  yang  disebut  dengan ekstrak kental.
c. Uji Kandungan Fitokimia Hasil pengujian golongan senyawa fitokimia  pada  ekstrak  kental  bonggol  pisang ambon  menggunakan  uji  kualitatif  metode pewarnaan menunjukan bahwa ekstrak tersebut  mengandung  tanin,  saponin,  dan flavonoid.  Adanya  tanin  dibuktikan  dengan cara  sebanyak  0,1  gram  ekstrak  kental ditambahkan  FeCL  1%  kemudian  diaduk  dan dilanjutkan  dengan  larutan  H2SO4  pekat  dan
diperoleh  endapan  berwarna  coklat.  Hasil  uji saponin  menunjukan  tinggi  busa  ±  1cm.  Uji flavonoid  ditunjukan  dengan  adanya  warna merah setelah ditambahkan HCl, ethanol 96% dan serbuk MG.
d. Formulasi Sediaan Salep
Formulasi  salep  ekstrak  bonggol  pisang ambon  dengan  konsentrasi  20%,  dibuat  dari ekstrak bonggol pisang 1 g, adeps lanae 0,6 g, vaseline album 3,4 g, aquades 1 gtt,  m.f. salep 5  g.  proses  pembuatan  salep  diawali  dengan menimbang  bahan  sebanyak  30  gram  ekstrak kental,  34  gram  vaselin  album,  dan  6  gram adeps lanae. Kemudian bahan-bahan dimasukkan  kedalam  mortir  dengan  urutan adeps lanae terlebih dahulu dilanjutkan dengan vaselin album dan ekstrak kental, semua bahan tersebut diaduk hingga homogen.
e. Uji Sedian Fisik Salep
Hasil  uji  daya  lekat  salep  dengan  3  kali replikasi  menunjukan  pada  replikasi  pertama membutuhkan  waktu  1,16  detik  melekat. Replikasi kedua 1,05 detik dan replikasi ketiga 1.14  detik.  Uji  daya  sebar  dengan  3  kali replikasi tersaji pada tabel 2.

## Tabel.2 Hasil Uji Daya Sebar
Replikasi Beban yang digunakan (gram) 0 50 100 150 1 4,33 cm 4,5 4,73 4,87 2 3,77 cm 4,27 4,6 4,97 3 3,63 cm 4,63 4,67 4,87 Sumber: Data prim er
Dari  data  diatas  menunjukan  daya  sebar salep  bonggol  pisang  ambon  memiliki  daya sebar rata-rata sebesar 4,68 cm.
Uji  homogenitas  pada  salep  bonggol pisang  ambon  menunjukan  bahwa  salep tersebut homogenitasnya kurang karena ekstrak  sulit  untuk  dihomogenkan.  Hasil  uji organoleptis  menunjukan  bahwa  warna  salep coklat,  berbentuk  masa  lembek,  dan  bau  khas adeps  lanae.  Uji  Ph  salep  bonggol  pisang ambon  menunjukan  angka  4.8.  Uji  viskositas salep  bonggol  pisang  ambon    dengan  alat Viskositas Brookfield , spindel  yang digunakan bernomer 6 dan kecepatan 20 rpm.
Menunjukan hasil 10.000 cp.
f. Uji Alergi
Uji alergi dilakukan pada remaja berjerawat  sebanyak  6  orang  selain  responden terpilih  untuk  mengetahui  potensi  alergi  yag ditimbulkan  akibat  pemakaian  salep  jerawat, seperti  rasa  gatal,  panas  terbakar,  munculnya ruam  kemerahan  disekitar  daerah  yang  diberi salep.  Pemberian  salep  dilakukan  3x  sehari selama 3 hari berturut. Dari 6 responden tidak ada yang alergi.

## Hasil Analisis Univariat
Distribusi  frekuensi  klasifikasi  jerawat pada  responden  sebelum  diberikan  salep bonggol  pisang  ambon  adalah    jerawat  ringan sebesar  21  (70%)  responden,  dan  jerawat sedang  9  (30%)  responden.    Distribusi
frekuensi tingkat kesembuhan jerawat responden  setelah  diberikan  salep  bonggol pisang  ambon  adalah  sembuh  22  (73,3%), belum sembuh 8 (2,6%)

## Hasil Analisis Bivariat.
Analisis    bivariat  menggunakan  uji  chi- square, hasil dapat dilihat dari tabel 3
Tabel  3.  Hasil  analisis  bivariat  efektivitas pemberian  salep  bonggol  pisang  ambon terhadap jerawat remaja.
Kesembuhan jerawat Total p OR Sem buh Belum sembu h Sa lep Rutin   19 (95%) 1 (5%) 20 (100%) 0,00  44,3 3 Tidak   3 (30%) 7 (70%) 10 (100%) Total 22 (73,3% ) 8 (26,7% ) 30 (100%) Sumber: Data primer
Dari  tabel diatas  dapat diketahui Responden  yang  memakai  salep  secara  rutin memiliki kecenderungan untuk sembuh (95%), sedangkan responden yang tidak rutin memakai salep memiliki kecenderungan untuk tidak  sembuh  (70%),  dengan  nilai  p  0,00 (<0,05).  Odd  Ratio  44  dari  tabel  menunjukan bahwa  responden  yang  menggunakan  salep secara  rutin  mempunyai  peluang  untuk sembuh  sebesar  44  kali  lebih  banyak dibandingkan  dengan  yang  tidak  memakai salep secara rutin.

## Pembahasan
Pada  karakteristik  dasar  responden, sebagian  besar  responden  berjerawat  adalah wanita  dan  berusia  remaja.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  Nugroho  &  Widayati (2013),  yang  menyatakan  bahwa  jerawat sering  terjadi  pada  usia  remaja  dengan presentasi  antara  36-66%  dengan  puncak insiden  16-19  tahun  pada  laki-laki  dan  14-17 tahun  pada  perempuan.  Penelitian  serupa  oleh Ika  (2015)  mengatakan  bahwa  prevalensi penderita jerawat lebih tinggi pada perempuan dibandingkan  laki-laki  pada  rentan  usia  20 tahun  atau  lebih.  Selain  itu  salah  satu  faktor tersering  munculnya  jerawat  pada  wanita adalah  faktor  hormonal,  dimana  setiap bulannya  wanita  akan  mengalami  siklus  haid yang  berdampak  pada  ketidak  seimbangan estrogen  dan  progesteron  terhadap  munculnya jerawat.  Saat  mestruasi  hormon  estrogen  akan menurun  yang  dapat  memicu  peningkatan aktivitas  kelenjar  sebasea  (Indrawan  & Kusumastuti, 2013). Pemakaian kosmetik juga berpengaruh terhadap munculnya jerawat pada wanita,  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mao, Van,  Keen,  Schmitz  &  Gershwin  (2000) menyebutkan  pelembab  dan  alas  bedak  dapat menimbulkan  jerawat  karena  mengandung bahan  yang  bersifat  komedogenik.  Keadaan Penelitian  lain  juga  menyebutkan  stres  yang meningkat dapat memperparah kondisi jerawat
hal  tersebut  dikarenakan  stres  dapat  merubah fungsi ketebalan barier kulit (Ika, 2015).
Kondisi kulit yang berminyak merupakan kondisi yang mendukung tumbuhnya  jerawat,  karena  kulit  berminyak mencerminkan  peningkatan  aktivitas  kelenjar sebasea yang dapat menjadi tempat berkembangnya  bakteri p.  acne (Indrawan  & Kusumastuti,  2013).    Riwayat  keluarga merupakan  faktor  yang  berpengaruh  terhadap jerawat  bahwa  80%  remaja  berjerawat memiliki riwayat acne vulgaris pada keluarganya (Klaus, Richard & Dick, 2005).
Untuk  uji  sediaan  fisik  salep  bonggol pisang  ambon  meliputi  uji  daya  lekat,  daya sebar,  organoleptis,  viskositas  dan  Ph.  Hasil uji  daya  lekat  salep  dengan  3  kali  replikasi menunjukan pada replikasi pertama membutuhkan  waktu  1,16  detik  melekat. Replikasi kedua 1,05 detik dan replikasi ketiga 1.14  detik.  Dari  data  tersebut  menunjukan bahwa  salep  bonggol  pisang  ambon  tidak memenuhi  syarat  uji  daya  lekat  yakni  tidak boleh kurang dari 4 detik (Fatimah, 2017). Uji homogenitas  pada  salep  bonggol  pisang ambon  menunjukan  bahwa  salep  tersebut homogenitasnya  kurang  hal  ini  ditandai dengan adanya butiran kasar atau partikel yang bergerombol  pada  objek  gelas  (Fatimah, 2017).  Hasil  uji  organoleptis  menunjukan
bahwa  salep  berwarna  coklat,  berbentuk  masa lembek,  dan  memiliki  bau  khas  adeps  lanae. Hal  ini  dikarenakan  salep  berbasis  salep hidrokarbon. Hal tersebut berkebalikan dengan penelitian yang dilakukan oleh Fatimah (2017) yang  menyatakan  bahwa  bau  khas  sediaan salep  ekstrak  bonggol  pisang  ambon  adalah bau  bonggol  pisang  ambon  itu  sendiri.  Uji viskositas  salep  bonggol  pisang  ambon dengan  alat Viskositas  Brookfield ,  spindel yang digunakan bernomer 6 dan kecepatan 20 rpm. Menunjukan hasil 10.000 cP. Adapun Uji Ph  salep  bonggol  pisang  ambon  menunjukan angka  4.8  yang  dimana  sudah  memenuhi syarat  kelayakan  sediaan  topikal  yakni  antara 4,5 sampai 6,5 (Anief, 2006).
Pada  analisis  bivariat  hasil  penelitian ini  menunjukkan bahwa  responden  yang memakai salep secara rutin memiliki kecenderungan  untuk  sembuh  dibandingkan dengan  yang  tidak  menggunakan  salep  secara rutin.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Pangsipulum,  Paulina  &  Yos  (2012)  yang menyatakan    bahwa  bonggol  pisang  mampu menyembuhkan  luka  terbuka  pada  mencit jantan karena kandungan flavonoid, tanin, dan saponin. Flavonoid  mempunyai  kemampuan untuk  merusakan  permeabilitas  dinding  sel bakteri,  mikrosom  dan  lisosom  sehingga bakteri  mati.  Tanin  mempunyai  kemampuan Antiseptik  pada  permukaan  luka,  dan  bekerja sebagai  bakteriostatik,  sehingga  mencegah
terjadinya infeksi. Saponin berfungsi merangsang pertumbuhan sel-sel baru. Penelitian serupa yang dilakukan oleh Restiana, Siti  &  Iit (2016) menyatakan bahwa ekstrak  etil  dari  pelepah  pisang  ambon memiliki  aktivitas  anti  bakteri  terhadap pertumbuhan Propionibacterium acnes dengan konsentrasi  yang  paling  efektif  yaitu  20%. Mendasar  pada  kedua  penelitian  tersebut menurut  peneliti  dengan  adanya  kandungan Flavonoid,  Tanin  dan  Saponin  pada  bonggol pisang  dan  kemampuan  bonggol  pisang  untuk menekan pertumbuhan bakteri Propionibacterium  acnes yang  merupakan salah satu bakteri penyebab terbanyak jerawat, sehingga  salep  bonggol  pisang  ini  menjadi efektif  untuk  mengobati  jerawat.  Selain  itu keberhasilan  pengobatan  jerawat  ditentukan oleh  kepatuhan  responden  dalam  pemakaian salep setiap hari sesuai dengan arahan peneliti. Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  yang dilakukan oleh Alvin (2014) yang menyatakan bahwa  faktor  sikap  peneliti,  norma  subjektif, dan  kontrol  perilaku  sangat  berpengaruh  pada kelangsungan penelitian.

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan  bahwa  salep  onggol  pisang ambon  efektif  untuk  mengatasi  jerawat  pada remaja.

## Saran
Perlu  penelitian  lebih  lanjut  mengenai bentuk  sediaan  salep  agar  homogen  dan memiliki daya lekat yang baik lebih baik, serta penambahan  bahan  tambahan  berupa  zat wangi  agar  bau  khas  adeps  lanae  tidar  terlalu menyengat.  Perlu  dikembangkan  penelitian pada responden dengan jerawat berat

## Ucapan Terimakasih
Ucapan  terimakasih  kami  sampaikan kepada  Kementrian  Riset,  Teknologi,  dan Pendidikan  Tinggi  Republik  Indonesia  yang telah membiayai penelitian ini. Dinas Kesehatan  Kabupaten  Ngawi,  LPPM  dan Bidang kemahasiswaan  Akper Pemkab Ngawi yang telah memfasilitasi pelaksanaan penelitian

## Referensi
Alvin,  A.  (2014).  Pengaruh  sikap,  norma subyektif,  dan  kontrol  perilaku  yang dipersepsikan staff pajak terhadap kepatuhan pajak wajib pajak badan . Journal
Tax & Accounting Review, 4(1). publication.petra.ac.id.
Anief,  M.  (2006). Farmasetika. Yogyakarta: Gajah Mada University Press. Dewi,  S.A.  (2009). Cara  Ampuh  Mengobati Jerawat . Jakarta: Buana Indonesia.
Fatimah,Y.  (2017).  Pengaruh  basis  salep terhadap  sifat  fisik  sediaan  salep  ekstrak bonggol  pisag  ambon  (Musa  Paradisiaca varsepientum  L.)  sebagai  penyembuhan luka  terbuka  pada  tikus. Fakultas  Farmasi
Universitas Surakarta : Surakarta.http://eprints.ums.ac.id diakses pada 16 Juni 2019
Ika.  (2015).  Hubungan  tingkat  stres  dengan timbulnya  jerawat  pada  siswa  smpn  4 ngawi.  Fakultas  Kedokteran  Universitas Muhamadiyah: Surakarta. http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/39380. Indrawan,  N  dan  Kusumastuti,  A.C.  (2013).
Hubungan  lemak  jenuh  dengan  kejadian acne vulgaris. Journal of Nutrition College , 2(4), 578-584. http://ejournal-
sl.undip.ac.id/index.php/jnc
Klaus,  W.,  Richard,  A.  dan  Dick,  S.  (2005).
Fitz  Patrick’s  colour  atlas  and  sinopsis  of clinical  dermatology.  New  York:  Medical Publishing Division.
Mao,  T.,  Van,  D.W.,  Keen,  C.L.,  Schmitz, H.H.  dan  Gershwin,  M.E.  (2000).  Cocoa procyannindins  and  human  cytokine transcription  and  secretion. J  Nutr , 130:209S-9S.
Nugroho,  R.A.,  dan  Widayati,  R.I.  (2013). Terapi  topikal  clindamycin  dibandingkan dengan  niacinamidet  zinc  pada  acne vulgaris. Skripsi. Fakultas  Kedokteran Universitas Diponegoro: Semarang.
Pongsipulung, G.R., Paulina, V.Y.Y., dan Yos,
B.  (2012).  Formulasi  dan  pengujian  salep ekstrak  bonggol  pisang  ambon  (musa pradisiaca var. Sapientum(l.)) terhadap luka terbuka  pada  kulit  tikus  putih  jantan  galur wiatar  (rattus  norvegicus). Jurnal  Ilmiah Pharmacon 1(2), 7-13.
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/phar macon/article/view/462/370.
Restiana,  E.,  Siti,  K.,  dan  Iit,  F.  (2016).  Uji aktivitas  antibakteri  ekstrak  etil  asetat pelepah pisang ambon (musa paradisiaca l.) Terhadap  propionibacterium  acnes. Jurnal Cerebellum , 2(2), 422- 433.http://jurnal.untan.ac.id/index.php/jfk/a
rticl e/view/24342
Rohmat,  N.  dan  Firdaus.  (2018).  Uji  aktivitas antibakteri ekstrak tepung kulit buah pisang ambon (musa paradisiaca) terhadap propionibacterium  acne  atcc  1223  dan staphylococcus  epidermidis  atcc  12228. http://repository.unvary.ac.id/xmlui/handle/
123456789/216.
Septiandari, V.K. (2015). Pengaruh
ekstrakdaun  kemangi  (ocimum  apericanum l.) Terhadap pertumbuhan bakteri propionibacterium acne dan pemanfaatannya  sebagai  buku  non-teks.
Fakultas  Keguruan  dan  Ilmu  Pendidikan Universitas Jember:
Jember. http://respository.unej.ac.id/handle/1234567
89/71392.