## Pengaruh Pengetahuan, Sikap Program KB, dan Prinsip Budaya 3H Batak terhadap Jumlah Anak di Kecamatan Baktiraja 2023

## The Influence of Knowledge, Attitude of Family Planning Program, and 3H Batak Cultural Principles on the Number of Children in Baktiraja
District 2023
Helprida Sihite* 1 , Debora Natalia Simamora 2 , Nova Sontry Node Siregar 3
1,2,3 STIKes Kesehatan Baru, Doloksanggul, Sumatera Utara *Koresponding Penulis: 1 helprida.sihite@stikeskb.ac.id

## Abstrak
Keluarga  Berencana  (KB)  adalah  program  pemerintah  yang  bertujuan  membantu pasangan  suami  istri  merencanakan  jumlah  anak  dan  jarak  kelahiran  yang  ideal  untuk meningkatkan kesejahteraan keluarga dan kualitas hidup. Penelitian ini mengeksplorasi pengaruh  pengetahuan,  sikap  terhadap  program  KB,  dan  prinsip  budaya  Batak  3H (Hagabeon,  Hasangapon,  Hamoraon)  terhadap  jumlah  anak  yang  dimiliki  oleh  ibu-ibu suku Batak Tahun 2023. Dengan  menggunakan metode cross-sectional dengan analisis univariat,  bivariat,  dan  multivariat.  Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  hubungan signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  program  KB  dan  jumlah  anak  yang dimiliki, dengan nilai p yang sangat signifikan (0,000). Sikap ibu terhadap program KB juga berhubungan signifikan dengan jumlah anak yang dimiliki, yang ditunjukkan oleh nilai  p  yang  signifikan  (0,000).  Selain  itu,  prinsip  budaya  Batak  3H  berpengaruh signifikan terhadap jumlah anak, dengan nilai p yang sangat signifikan (0,000). Analisis multivariat mengungkapkan bahwa pengetahuan merupakan faktor yang paling dominan dalam mempengaruhi jumlah anak. Temuan ini menekankan pentingnya meningkatkan pengetahuan  tentang  KB  dan  mempertimbangkan  faktor  budaya  dalam  merancang program keluarga berencana.
Kata kunci : Keluarga, Pengetahuan, Sikap, Budaya Batak

## Abstract
Family Planning (KB) is a government program that aims to help married couples plan the number of children and the ideal birth spacing to improve family welfare and quality of life. This study explores the influence of knowledge, attitudes towards the KB program, and  the  Batak  3H  cultural  principles  (Hagabeon,  Hasangapon,  Hamoraon)  on  the number of children owned by Batak mothers in 2023. This study using a cross-sectional method  with  univariate,  bivariate,  and  multivariate  analysis.  The  results  showed  a significant relationship between the level of knowledge of mothers about the KB program and the number of children they had, with a very significant p value (0.000). Mothers' attitudes  towards  the  KB  program  were  also  significantly  related  to  the  number  of children they had, as indicated by a significant p value (0.000). In addition, the Batak 3H cultural principles significantly influenced the number of children, with a very significant p value (0.000). Multivariate analysis revealed that knowledge was the most dominant factor in influencing the number of children. These findings emphasize the importance of

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
increasing  knowledge  about  KB  and  considering  cultural  factors  in  designing  family planning programs.
Keywords : Family Knowledge, Attitude, Batak Culture

## PENDAHULUAN
Aspek  kependudukan  adalah  elemen  fundamental  dalam  pembangunan,  karena penduduk tidak hanya merupakan aktor utama yang menyasar hasil pembangunan tetapi juga menikmati manfaat dari hasil tersebut. Oleh karena itu, penting untuk meningkatkan kualitas  penduduk  melalui  pemanfaatan  berbagai  sumber  daya  yang  tersedia  dan menciptakan keluarga kecil yang berkualitas. Upaya ini termasuk perencanaan kuantitas penduduk  serta  persebaran  kependudukan  yang  merata.  Menurut  Lucas  (2010), peningkatan  kualitas  penduduk  dapat  dicapai  melalui  upaya-upaya  tersebut  yang  pada akhirnya mendukung pembangunan yang berkelanjutan.
Berdasarkan  data  Sensus  Penduduk  2020,  jumlah  penduduk  Indonesia  tercatat mencapai  270,20  juta  jiwa  pada  bulan  September  2020.  Sejak  pelaksanaan  Sensus Penduduk  pertama  pada  tahun  1961,  Indonesia  mengalami  pertumbuhan  jumlah penduduk  yang  signifikan.  Hasil  Sensus  Penduduk  2020  menunjukkan  adanya penambahan  sebanyak  32,56  juta  jiwa  dibandingkan  dengan  Sensus  Penduduk  2010, dengan  rata-rata  penambahan  tahunan  sebesar  3,26  juta  jiwa  dan  laju  pertumbuhan sebesar  1,25%  (BPS,  2020a).  Peningkatan  jumlah  penduduk  yang  pesat  ini  menuntut perhatian serius dalam perencanaan pembangunan dan pengelolaan sumber daya.
Salah satu program pemerintah yang diandalkan untuk menekan laju pertumbuhan penduduk  adalah  Program  Keluarga  Berencana  (KB).  Program  ini  bertujuan  langsung untuk  mengurangi  tingkat  kelahiran  melalui  penggunaan  alat  kontrasepsi  yang berkelanjutan.  Keberhasilan  program  KB  sangat  penting  karena  akan  mempengaruhi tingkat  kesejahteraan  bangsa  Indonesia.  Sebagai  kebijakan  utama  dalam  pengendalian pertumbuhan penduduk, program KB juga mencakup pembinaan ketahanan keluarga dan peningkatan  kesejahteraan  keluarga,  sehingga  mendukung  pencapaian  keluarga  kecil, bahagia,  dan  sejahtera  (Anggraini,  2012).  Program  ini  menjadi  salah  satu  komponen krusial dalam mewujudkan pembangunan yang inklusif dan berkelanjutan.
Filosofi tradisional yang berkembang di banyak masyarakat Indonesia, khususnya dalam  budaya  tertentu,  menyatakan  bahwa  memiliki  banyak  anak  dianggap  membawa banyak berkah. Filosofi ini mencerminkan keyakinan bahwa anak-anak adalah anugerah dan  harapan  yang  menjadi  tujuan  utama  dari  sebuah  perkawinan.  Dalam  konteks  ini, setiap  keluarga  memiliki  kebebasan  untuk  menentukan  jumlah  anak  yang  mereka inginkan,  baik  itu  satu,  dua,  tiga,  atau  lebih,  tergantung  pada  preferensi  dan  keadaan masing-masing.  Keputusan  ini  sangat  dipengaruhi  oleh  nilai-nilai  budaya  dan  harapan yang dianut oleh orang tua. Mereka percaya bahwa pilihan untuk memiliki anak adalah sebuah keputusan yang berlandaskan pada keyakinan akan masa depan yang lebih baik, yang diperoleh melalui keberkahan yang diharapkan datang bersama dengan kehadiran anak-anak dalam keluarga (Haryono, 2011). Secara umum, jumlah anak yang diinginkan
oleh  setiap  keluarga  bisa  sangat  bervariasi,  dan  setiap  pilihan  ini  dianggap  sebagai cerminan dari aspirasi serta kepercayaan mereka terhadap kehidupan yang lebih sejahtera.
Masyarakat dan kebudayaan merupakan dua elemen yang tidak dapat dipisahkan, di  mana  kebudayaan  dianggap  sebagai  hasil  karya  manusia  yang  berfungsi  untuk memenuhi kebutuhan hidupnya. Kebudayaan ini kemudian berkembang menjadi bagian yang integral dari identitas masyarakat dan menjadi ciri khas yang membedakan mereka dari kelompok lainnya (Marduta, 2013). Kebudayaan tidak hanya dilihat sebagai sesuatu yang  statis,  tetapi  juga  sebagai  sesuatu  yang  dinamis  yang  terus  berkembang  seiring dengan  waktu  dan  perubahan  zaman.  Budaya  tersebut  terus  menyesuaikan  diri  dengan perubahan lingkungan, tantangan baru, dan kebutuhan yang berkembang. Dalam konteks ini,  kebudayaan  dapat  dianggap  sebagai  penentu  utama  dalam  pembentukan  nilai-nilai dan pandangan hidup masyarakat. Pengaruh kebudayaan sangat kuat dalam membentuk pola  pikir  dan  sikap  individu,  termasuk  dalam  hal  bagaimana  mereka  memandang keluarga,  peran  anak,  serta  harapan  terhadap  masa  depan  (Yoga,  2019).  Hal  ini menunjukkan  betapa  eratnya  hubungan  antara  kebudayaan  dan  masyarakat,  di  mana keduanya saling mempengaruhi dan membentuk satu sama lain dalam perjalanan waktu.
Dalam budaya masyarakat Batak, dikenal adanya prinsip yang disebut dengan "3 H",  yaitu  Hagabeon,  Hasangapon,  dan  Hamoraon.  Prinsip  ini  digunakan  sebagai  tolok ukur untuk menentukan keberhasilan dan kesuksesan dalam hidup seseorang. Hagabeon mengacu pada kebahagiaan yang dicapai melalui banyaknya anak, yang dianggap sebagai sumber  tenaga  kerja  dan  produktivitas  dalam  keluarga.  Hamoraon  mengacu  pada kekayaan yang dihasilkan dari kerja keras dan produktivitas yang dilakukan oleh anggota keluarga,  sementara  Hasangapon  mengacu  pada  kehormatan  yang  diperoleh  dari kekayaan  dan  prestasi  yang  dicapai.  Bagi  masyarakat  Batak,  prinsip  Hagabeon  adalah dasar  untuk  mencapai  Hamoraon  dan  Hasangapon,  di  mana  banyaknya  anak  dianggap sebagai modal awal untuk mencapai kekayaan dan pada akhirnya, kehormatan (Silaban, 2013). Dalam konteks ini, memiliki banyak anak dianggap sangat penting karena diyakini dapat  meningkatkan  produktivitas  keluarga,  yang  pada  gilirannya  akan  membawa kekayaan dan kehormatan. Namun, perubahan zaman dan pemikiran telah menyebabkan pergeseran  pandangan  ini,  di  mana  kualitas  anak  sekarang  lebih  diutamakan  daripada kuantitas, dengan fokus pada pendidikan dan keterampilan hidup.
Pandangan  tradisional  masyarakat  Batak  tentang  pentingnya  memiliki  banyak anak mengalami perubahan signifikan dengan adanya program Keluarga Berencana (KB) yang  dilancarkan  oleh  pemerintah.  Program  ini  memainkan  peran  penting  dalam mengubah pandangan masyarakat, dari yang semula berfokus pada jumlah anak menjadi lebih mengutamakan kualitas anak. Meskipun dalam tradisi Batak, memiliki banyak anak masih  dianggap  sebagai  simbol  kebahagiaan  dan  kemakmuran,  namun  kini  semakin banyak keluarga yang menyadari pentingnya memberikan pendidikan dan keterampilan hidup kepada anak-anak mereka, bahkan jika jumlahnya tidak banyak. Program KB telah membantu mengarahkan masyarakat menuju pandangan yang lebih modern dan realistis, di  mana  kebahagiaan  tidak  hanya  diukur  dari  banyaknya  anak,  tetapi  juga  dari kemampuan  untuk  mendidik  mereka  dengan  baik  agar  bisa  menyesuaikan  diri  dengan

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
perubahan zaman (BKKBN, 2012). Kebahagiaan keluarga kini lebih diidentikkan dengan kemampuan untuk menyeimbangkan antara tradisi dan pandangan hidup yang maju, di mana  keberhasilan  dalam  menjalankan  kehidupan  sehari-hari  juga  diukur  dari kemampuan menyesuaikan diri dengan adat yang berlaku.
Jumlah  anak  yang  dimiliki  oleh  ibu  seringkali  lebih  dari  dua  dipengaruhi  oleh berbagai  faktor,  salah  satunya  adalah  rendahnya  pengetahuan  dan  sikap  ibu  terhadap program  Keluarga  Berencana  (KB).  Rendahnya  pemahaman  ini  secara  signifikan mempengaruhi pola pikir dan keputusan mereka dalam hal keluarga berencana ( Ekarini, 2008) . Pada masa lalu, informasi yang diterima oleh ibu-ibu mengenai program KB dari tenaga kesehatan sangat terbatas, berbeda dengan situasi saat ini di mana informasi lebih mudah  diakses.  Ketika  program  penyuluhan  tentang  KB  dilakukan  oleh  petugas kesehatan, banyak ibu yang kurang memperhatikan karena mereka merasa bahwa topik tersebut tidak terlalu penting. Selain itu, penyuluhan sering kali dilakukan pada pagi hari, waktu  di  mana  ibu-ibu  biasanya  sibuk  dengan  pekerjaan  rumah  tangga  dan  aktivitas bertani.  Kesibukan  ini  membuat  mereka  merasa  terganggu  dan  memilih  untuk  tidak menghadiri  atau  mendengarkan  penyuluhan  tersebut,  sehingga  pemahaman  mereka tentang pentingnya program KB tidak berkembang dengan baik. Kondisi ini menciptakan hambatan dalam upaya pemerintah untuk menurunkan angka kelahiran dan meningkatkan kualitas hidup keluarga melalui pengendalian jumlah anak (Kadir & Sembiring, 2020).
Berdasarkan  latar  belakang  ini,  penelitian  ini  berupaya  untuk  mengeksplorasi bagaimana pengetahuan dan sikap terhadap program KB, bersama dengan prinsip budaya Batak  3H  (Hagabeon,  Hasangapon,  Hamoraon),  mempengaruhi  jumlah  anak  yang dimiliki oleh ibu-ibu suku Batak yang berusia 45 tahun ke atas di Kecamatan Baktiraja, Kabupaten  Humbang  Hasundutan,  pada  tahun  2023.  Prinsip  3H  dalam  budaya  Batak sangat  mempengaruhi  pandangan  hidup  masyarakatnya,  termasuk  dalam  hal  keluarga berencana. Hagabeon, yang mengutamakan kebahagiaan melalui banyaknya anak, sering kali  mendorong  keluarga  untuk  memiliki  lebih  banyak  anak  dengan  harapan meningkatkan  produktivitas  dan  kesejahteraan  keluarga.  Namun,  dengan  rendahnya pengetahuan  dan  sikap  terhadap  program  KB,  ibu-ibu  di  wilayah  ini  mungkin  kurang menyadari manfaat dari memiliki keluarga dengan jumlah anak yang lebih sedikit namun berkualitas.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memberikan  pemahaman  yang  lebih  baik mengenai bagaimana faktor-faktor budaya dan pengetahuan tentang KB mempengaruhi keputusan  ibu  dalam  menentukan  jumlah  anak,  yang  pada  akhirnya  berimplikasi  pada kesehatan dan kesejahteraan keluarga di komunitas Batak tersebut.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  observasional  dengan  pendekatan potong lintang (cross-sectional). Dalam pendekatan ini, subjek penelitian diamati tanpa diberikan intervensi atau perlakuan tertentu, dan pengukuran dilakukan secara simultan antara variabel bebas dan variabel terikat. Variabel bebas dalam penelitian ini meliputi faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  dan  sikap  terhadap  program  Keluarga Berencana (KB), serta prinsip budaya Batak, yaitu prinsip 3H (Hagabeon, Hasangapon, Hamoraon). Sementara itu, variabel terikat yang diukur adalah jumlah anak yang dimiliki oleh  keluarga  suku  Batak  di  Kecamatan  Baktiraja,  Kabupaten  Humbang  Hasundutan. Dengan  menggunakan  desain  potong  lintang,  penelitian  ini  bertujuan  untuk menggambarkan hubungan antara variabel bebas dan terikat pada saat yang bersamaan, tanpa memperkenalkan perubahan atau intervensi selama proses pengamatan.
Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Independen dan Variabel Dependen
Variabel Independ en Defenisi Operasional Parameter Alat Ukur Skala  Hasil Ukur Pengetahu an responden tentang program KB Segala sesuatu yang diketahui responden/ibu tentang Program KB a. Defenisi program KB
b. Tujuan program KB c. Sasaran program
KB
d. Ruang Lingkup
program KB Kuesion er Ordin al 1. Baik  :  jika jumlah  skor 5-10 2. Tidak  Baik : jika jumlah skor < 5 Sikap responden tentang program KB Respon atau keyakinan seseorang tentang program KB Kesadaran ibu terhadap banyaknya anak lahir yang dimiliki responden pada saat penelitian/waw ancara Kuesion er Ordin al 1. Positif: Jika jawaban mencapai jumlah
sebanyak 25-40 2. Negatif: Jika jawaban dengan

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
jumlah    10- 24 Prinsip budaya Batak 3H Suatu keyakinan responden bahwa nilai tertinggi dalam kehidupan adalah mencapai 3 H (Hagabeon, Hasangapon, Hamoraon) a. Nilai anak positif b. Nilai Anak Negatif c. Nilai Keluarga besar d. Nilai Keluarga kecil Kuesion er Ordin al a. 1.Setuju : jika responden mendapat skor 38-60 b. 2. Tidak Setuju   :jika responden mendapat skor 15-37 Jumlah Anak Banyaknya Anak Lahir yang     dimiliki Responden Pada Saat Penelitian/Waw ancara Sesuai program pemerintah Kuesion er Ordin al a. Baik jika  ≤  2 orang anak b. Kura ng Baik: jika >2 orang anak
Populasi dalam penelitian ini terdiri dari seluruh ibu berusia 45 tahun ke atas yang tinggal  di  Kecamatan  Baktiraja,  Kabupaten  Humbang  Hasundutan,  dengan  jumlah populasi sebanyak 642 orang. Sampel penelitian diambil dari populasi tersebut, dengan menghitung  besar  sampel  menggunakan  rumus  untuk  hipotesis  satu  populasi  yang diusulkan  oleh  Lemeshow  (1997),  menghasilkan  sampel  sebanyak  72  orang.  Proses analisis  data  dilakukan  melalui  dua  tahapan  utama.  Pertama,  analisis  univariat  yang digunakan  untuk  menyajikan  distribusi  frekuensi  variabel  bebas  dalam  bentuk  tabel deskriptif,  memberikan  gambaran  umum  tentang  karakteristik  setiap  variabel.  Kedua, analisis  bivariat  dilakukan  untuk  mengevaluasi  kekuatan  dan  arah  hubungan  antara variabel  bebas  dengan  variabel  terikat,  guna  memahami  interaksi  dan  pengaruh  yang terjadi  antara  faktor-faktor  yang  diteliti  dalam  konteks  jumlah  anak  di  keluarga  suku Batak.

## HASIL DAN PEMBAHASAN A. Analisis Univariat

## 1. Karakteristik Responden
Berdasarkan  data  yang  dikumpulkan  oleh  peneliti  maka  diperoleh  gambaran umum  responden  di  Kecamatan  Baktiraja  meliputi  umur,  pendidikan,  pekerjaan  dapat dilihat pada tabel berikut ini :

## Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden
No Karakteristik Responden Jumlah Persentase 1 Umur f % 45-52 tahun 28 38,9 53-60 tahun 44 61,1 Total 72 100,0 2 Pendidikan SD dan SMP 9 12,5 SMA Sederajat 45 62,5 D3 dan S1 18 25,0 Total 72 100,0 3 Pekerjaan IRT dan Petani 45 62,5 Wiraswasta 19 26,4 PNS/Pensiunan 8 11,1 Total 72 100,0 4 Sumber Informasi Petugas Kesehatan 38 52,8 TV,Radio 29 40,3 Majalah,Surat kabar, Poster 5 6,9 Total 72 100,0 5 Paritas ≤ 2 16 22,2 > 2 56 77,8 Total 72 100,0
Tabel 1. Menunjukkan penelitian ini melibatkan 72 responden dengan mayoritas berada dalam rentang usia 53-60 tahun (61,1%), sementara sisanya berusia 45-52 tahun (38,9%). Dari segi pendidikan, sebagian besar responden memiliki pendidikan setingkat SMA  (62,5%),  diikuti  oleh  yang  berpendidikan  D3  atau  S1  (25%),  dan  sisanya  hanya berpendidikan  SD  atau  SMP  (12,5%).  Berdasarkan  pekerjaan,  mayoritas  responden adalah  ibu  rumah  tangga  atau  petani  (62,5%),  diikuti  oleh  wiraswasta  (26,4%),  dan sebagian kecil adalah PNS atau pensiunan (11,1%). Sumber informasi tentang program Keluarga  Berencana  (KB)  yang  paling  banyak  diakses  oleh  responden  berasal  dari petugas kesehatan (52,8%), diikuti oleh media elektronik seperti TV dan radio (40,3%), dan sisanya dari media cetak seperti majalah, surat kabar, atau poster (6,9%). Mengenai jumlah  anak,  mayoritas  responden  memiliki  lebih  dari  dua  anak  (77,8%),  sedangkan hanya 22,2% yang memiliki dua anak atau kurang.

## B. Analisis Bivariat
1. Hubungan Pengetahuan Responden terhadap Jumlah Anak pada Suku Batak di Kecamatan Baktiraja Tahun 2023
Tabel 2 Tabulasi Silang berdasarkan Pengetahuan Responden terhadap Jumlah Anak di Kecamatan Baktiraja Tahun 2023
Pengetahuan Jumlah Anak JUMLAH P value OR (95% CI) ≤ 2 > 2

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
f % f % f % Baik 15 20,8 21 29,2 36  50,0 0,000 25,000 ( 3,076-203,195) Tidak Baik 1 1,4 35 48,6 36  50,0
Hasil  penelitian  pada  Tabel  2.  menunjukkan  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat pengetahuan ibu tentang program Keluarga Berencana (KB) dengan jumlah anak yang  dimiliki.  Dari  total  72  responden,  50%  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang program KB, dan dari kelompok ini, 20,8% memiliki dua anak atau kurang, sementara 29,2% memiliki lebih dari dua anak. Sebaliknya, di antara responden dengan pengetahuan yang kurang baik (50%), hanya 1,4% yang  memiliki dua anak atau kurang, sedangkan 48,6%  memiliki  lebih  dari  dua  anak.  Analisis  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  yang baik memiliki peluang (Odds Ratio, OR) 25 kali lebih besar untuk memiliki dua anak atau kurang  dibandingkan  pengetahuan  yang  kurang  baik,  dengan  nilai  p  yang  signifikan (0,000) dan interval kepercayaan 95% (3,076-203,195). Pengetahuan yang baik tentang program  Keluarga  Berencana  pada  hakekatnya  akan  memengaruhi  responden  dalam menentukan  jumlah  anak  untuk  mensukseskan  program  pemerintah  tentang  keluarga sejahtera. Semakin tinggi tingkat pendidikan responden maka akan semakin tinggi pula kemampuan  responden  untuk  menyerap  pengetahuan  dalam  pendidikan  non  formal maupun formal, begitu juga sebaliknya semakin rendah tingkat pendidikan si ibu, maka semakin rendah pula kemampuan ibu untuk menyerap pengetahuan. (Notoatmodjo, 2010)

## 2.  Hubungan  Sikap  Responden  terhadap  Jumlah  Anak  pada  Suku  Batak  di Kecamatan Baktiraja
Tabel 3. Tabulasi Silang berdasarkan Sikap Responden terhadap Jumlah Anak di Kecamatan Baktiraja Tahun 2023 Sikap Jumlah Anak JUMLAH P value OR (95% CI) ≤ 2 > 2 f % f % f % Positif 13 18,1 15 20,8 28 38,9 0,000 11,8 Negatif 3 4,2 41 56,9 44 61,1 ( 2.957-47.446)
Pada  Tabel  3.  penelitian  ini  menemukan  bahwa  sikap  ibu  terhadap  program Keluarga  Berencana  (KB)  berhubungan  signifikan  dengan  jumlah  anak  yang  dimiliki. Dari  total  72  responden,  38,9%  memiliki  sikap  positif  terhadap  program  KB,  di  mana 18,1% dari mereka memiliki dua anak atau kurang, sementara 20,8% memiliki lebih dari dua  anak.  Sebaliknya,  di  antara  responden  dengan  sikap  negatif  terhadap  program  KB (61,1%), hanya 4,2% yang memiliki dua anak atau kurang, sedangkan 56,9% memiliki lebih  dari  dua  anak.  Analisis  menunjukkan  bahwa  ibu  dengan  sikap  positif  memiliki peluang  (Odds  Ratio,  OR)  11,8  kali  lebih  besar  untuk  memiliki  dua  anak  atau  kurang dibandingkan dengan ibu yang bersikap negatif, dengan nilai p yang signifikan (0,000) dan  interval  kepercayaan  95%  (2,957-47,446).  Sikap  merupakan  reaksi  atau  respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek. Sikap tentang program KB terhadap jumlah anak merupakan hasil perubahan pada ibu dan mengalami perubahan terus  menerus  menyesuaikan  diri  dengan  kondisi  lingkungan  dan  tingkat  kebudayaan tersebut. Salah satu faktor yang mempengaruhi sikap tentang program KB adalah sikap dalam penentuan jumlah anak. Putri, (2017).  menyatakan bahwa sikap merupakan salah
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
satu  faktor  predisposisi,  yaitu  merupakan  faktor  yang  mempermudah  atau  merintangi terwujudnya suatu perilaku.

## 3.  Hubungan  Prinsip  Budaya  Batak  3  H  Responden  terhadap  Jumlah  Anak  di
Kecamatan Baktiraja Tahun 2023 Tabel 4. Tabulasi Silang berdasarkan Prinsip Budaya Batak 3H Responden dengan Penentuan Jumlah Anak di Kecamatan Baktiraja Tahun 2023
Prinsip Budaya Batak 3 H Jumlah Anak JUMLAH P value OR (95% CI) ≤ 2 > 2 f % f % f % Setuju 5 6,9 48 66,7 53  73,6  0.000 0,076 Tidak Setuju 11 15,3 8 11,1 19  26,4 ( 3,076-203,195)
Pada Tabel 4. hasil penelitian ini menunjukkan bahwa prinsip budaya Batak 3H (Hagabeon, Hasangapon, Hamoraon) berpengaruh signifikan terhadap jumlah anak yang dimiliki oleh ibu-ibu di masyarakat Batak. Dari 72 responden, mayoritas (73,6%) setuju dengan prinsip budaya  ini, di mana 6,9% dari mereka memiliki dua anak atau kurang, sementara  66,7%  memiliki  lebih  dari  dua  anak.  Sebaliknya,  di  antara  responden  yang tidak setuju dengan prinsip 3H (26,4%), 15,3% memiliki dua anak atau kurang, dan hanya 11,1% yang memiliki lebih dari dua anak. Analisis menunjukkan bahwa ibu yang setuju dengan prinsip budaya Batak 3H memiliki peluang yang jauh lebih kecil (Odds Ratio, OR = 0,076) untuk memiliki dua anak atau kurang dibandingkan dengan mereka yang tidak setuju,  dengan  nilai  p  yang  sangat  signifikan  (0,000)  dan  interval  kepercayaan  95% (3,076-203,195). Responden dalam penelitian ini mayoritas menilai prinsip 3H sebagai puncak pencapaian tertinggi seseorang sebab dengan prinsip 3H yang dalam arti memiliki anak laki-laki dan perempuan dapat meningkatkan status keluarga, anak dapat membatu ekonomi orangtua dan anak butuh adik dan kakak. Pada umumnya, setiap keluarga butuh akan  keluarga  normal  dalam  dalam  hal  memiliki  anak,  walaupun  juga  harus mempertimbangkan berapa jumlah anak yang dibutuhkan. Dari pandangan tersebut dapat ditarik kesimpulan bahwa dalam mengambil keputusan tentang jumlah anak atau besar keluarga  yang  akan  dimiliki  seseorang  akan  dipengaruhi  oleh  daya  guna  (utility)  yang diberikan oleh anak-anaknya (Aprilia, 2019).

## C. Hasil Mutivariat
Tabel  4.12.    Hasil  Analisis  Uji  Regresi  Logistik  Berganda  Pengaruh Pengetahuan dan Sikap tentang Program KB serta Prinsip Budaya Batak 3H terhadap Jumlah Anak pada Suku Batak di Kecamatan Baktiraja Kabupaten Humbang Hasundutan
Variables in the Equation B Sig.  Exp (B) Pengetahuan 2.722 .018 15.218 Sikap 1.996 .019 6.885

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol 10 No. 1 April 2024
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Prinsip Budaya Batak -1.812 .021 .163 Constant -3.187 .014 .041 -2 Log Likelihood =42.196 ; overallPercentage = 87.5%
Hasil  analisis  regresi  logistik  menunjukkan  bahwa  pengetahuan,  sikap,  dan prinsip  budaya  Batak  3H  secara  signifikan  mempengaruhi  jumlah  anak  yang  dimiliki. Variabel pengetahuan memiliki koefisien B sebesar 2,722 dengan nilai signifikansi 0,018, yang berarti bahwa ibu dengan pengetahuan baik tentang program Keluarga Berencana (KB)  memiliki  peluang  15,218  kali  lebih  besar  untuk  memiliki  dua  anak  atau  kurang dibandingkan dengan yang berpengetahuan kurang. Sikap juga berpengaruh signifikan, dengan koefisien B sebesar 1,996 dan nilai signifikansi 0,019, menunjukkan bahwa ibu dengan sikap positif memiliki peluang 6,885 kali lebih besar untuk memiliki jumlah anak yang  lebih  sedikit.  Sebaliknya,  prinsip  budaya  Batak  3H  memiliki  koefisien  B  negatif sebesar -1,812 dan nilai signifikansi 0,021, yang menunjukkan bahwa mereka yang setuju dengan  prinsip  ini  cenderung  memiliki  lebih  banyak  anak,  dengan  peluang  lebih  kecil (Exp(B) = 0,163) untuk memiliki dua anak atau kurang. Model regresi ini memiliki nilai -2 Log Likelihood sebesar 42,196 dan mampu memprediksi dengan akurasi keseluruhan sebesar 87,5%.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  analisis  statistik,  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat pengaruh signifikan antara pengetahuan dan sikap terhadap program Keluarga Berencana  (KB)  serta  prinsip  budaya  Batak  3H  (Hagabeon,  Hasangapon,  Hamoraon) terhadap  jumlah  anak  yang  dimiliki  oleh  masyarakat  Batak  di  Kecamatan  Baktiraja, Kabupaten  Humbang  Hasundutan,  pada  tahun  2023.  Uji  regresi  logistik  berganda menunjukkan bahwa pengetahuan tentang program KB merupakan variabel yang paling dominan  mempengaruhi  jumlah  anak.  Namun,  hasil  juga  menunjukkan  bahwa probabilitas memiliki lebih dari dua anak dipengaruhi oleh faktor-faktor lain di luar yang diteliti dalam penelitian ini, yang mengindikasikan perlunya penelitian lebih lanjut untuk mengidentifikasi variabel-variabel lain yang berpengaruh.

## SARAN
Saran yang dapat diberikan dari penelitian ini adalah:
1. Metode  cross-sectional  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  memiliki keterbatasan  dalam  menentukan  hubungan  sebab-akibat,  karena  data  mengenai faktor  risiko  dan  efeknya  dikumpulkan  secara  bersamaan,  sehingga  sulit  untuk memastikan  urutan  penyebab  dan  akibat.  Sehingga  perlu  dilakukan  penelitian lebih lanjut menggunakan metode penelitian yang berbeda.
2. Penggunaan  sampel  yang  relatif  terbatas  dalam  penelitian  ini  mungkin  tidak sepenuhnya  akurat  dalam  mewakili  seluruh  populasi  di  lokasi  penelitian,  yang dapat mempengaruhi generalisasi hasil penelitian. Untuk mengurangi potensi bias ini,  peneliti  telah  mengambil  jumlah  sampel  yang  cukup  besar  dengan  teknik pengambilan sampel secara acak.
3. Penelitian mengenai pengaruh pengetahuan dan sikap terhadap program KB serta prinsip budaya Batak 3H (Hagabeon, Hasangapon, Hamoraon) terhadap jumlah anak  di  Indonesia  masih  relatif  sedikit,  sehingga  peneliti  mengalami  kesulitan dalam  menemukan  penelitian  pembanding  dan  keragaman  variabel.  Untuk mengatasi  ini,  peneliti  disarankan  untuk  lebih  banyak  membaca  literatur  dan buku-buku terkait sosial budaya.
4. Kekurangan  lain  dalam  penelitian  ini  adalah  tidak  mempertimbangkan  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  prinsip  budaya  Batak  3H  terhadap  jumlah  anak, terutama dalam konteks seberapa kuat budaya tersebut masih melekat pada setiap responden.

## DAFTAR PUSTAKA
https://www.bps.go.id/id/pressrelease/2021/01/21/1854/hasil-sensus-penduduk--sp2020- -pada-september-2020-mencatat-jumlah-penduduk-sebesar-270-20-juta-jiwa- .html
Lucas, D. Pengantar Kependudukan. Gajah Mada University Press. Yogyakarta: 2010 Anggraini Y. Pelayanan Keluarga Berencana. Cetaka Pertama. Bandung. Alphabet; 2012 Notoadmodjo  S.  Pendidikan  dan  Ilmu  Perilaku  Kesehatan.  Cetakan  Pertama.  Jakarta:

## Rineka Cipta; 2008
Kadir, D., & Sembiring, J. (2020). Faktor yang Mempengaruhi Minat Ibu Menggunakan KB IUD di Puskesmas Binjai Estate. Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia , 10 (03), 111-124.
Putri,  R.  P.  (2017).  Perbandingan  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Penggunaan
Kontasepsi  Intra  Uterine  Devices  (Iud)  Dan  Kontrasepsi  Implant  Pada  Wanita Usia Subur Di Kecamatan Sukarame Kota Bandar lampung.
Aprilia,  L.  (2019).  Pengaruh  Pendapatan  Jumlah  Anggota  Keluarga  dan  Pendidikan Terhadap Pola Konsumsi Rumah Tangga Miskin dalam Perspektif Ekonomi Islam (Studi  pada  Rumah  Tangga  Miskin  Kecamatan  Anak  Ratu  Aji  Kabupaten Lampung Tengah) (Doctoral dissertation, UIN Raden Intan Lampung).
Ekarini, S. M. B. (2008). Analisis faktor-faktor yang berpengaruh terhadap partisipasi pria dalam keluarga berencana di Kecamatan Selo Kabupaten Boyolali (Doctoral dissertation, Program Pasca Sarjana Universitas Diponegoro).
Yoga,  S.  (2019).  Perubahan  sosial  budaya  masyarakat  indonesia  dan  perkembangan teknologi komunikasi. Jurnal Al-Bayan: Media Kajian dan Pengembangan Ilmu Dakwah , 24 (1).