Vol. 7, No. 4 Agustus 2024, Hal. 887 – 894 p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Pengaruh Aromaterapi Lavender Terhadap Nyeri Persalinan Kala I di Rumah Sakit Bhayangkara Manado
The Effect of Lavender Aromatherapy on Labor Pain During the 1 st Stage at Bhayangkara Hospital Manado
Yohana Fenli Laratmase, Nendhi Wahyunia Utami, Arum Margi Kusumawardani,

## Dwi Yulinda
Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 05 Jul 2024 Revised: 02 Aug 2024 Accepted: 24 Aug 2024 One of the factors causing labor pain is histology of the uterine muscles and thinning  of  the  cervix.  Efforts  to  reduce  pain  in  maternity  mothers  can  use nonpharmacological  therapy,  one  of  which  is  by  using  lavender aromatherapy. The purpose of this study is to determine the effect of lavender aromatherapy  on  first  stage  labor  pain.  The  design  in  this  study  is  pre- experimental  with  one  group  pretest  posttest.  The  population  in  this  study was all normal maternity mothers at Bhayangkara Hospital amounting to 48 people  and  samples  of  28  people  using  accidental  sampling  techniques. Bivariate analysis using the Wilcoxon test. The instruments used are lavender aromatherapy  SOP  sheet  and  NRS  scale.  Based  on  the  results  of  statistical tests, the average level of pain before lavender aromatherapy is 3.54 while the average after lavender aromatherapy is 2.57 with p value = 0.000<0.05 so it can be concluded that there is an effect of lavender aromatherapy on 1 st stage labor pain.
Keywords: Lavender aromatherapy, maternity mother, 1 st stage pain
Faktor  penyebab  terjadi  nyeri  persalinan  salah  satunya  karena  histologi otot-otot  rahim  serta  terjadi  penipisan  pada  serviks.  Upaya  mengurangi nyeri  pada  ibu  bersalin  dapat  menggunakan  terapi  nonfarmakologi  salah satunya dengan menggunakan aromaterapi lavender. Tujuan penelitian ini yaitu  untuk  mengetahui  pengaruh  dari  aromaterapi  lavender  terhadap nyeri  persalinan  kala  I.  Desain  pada  penelitian  ini  yaitu pre-experimental dengan one  group  pretest  posttest .  Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu seluruh  ibu  bersalin  normal  di  RS  Bhayangkara  berjumlah  48  orang  dan sampel  sebanyak  28  orang  dengan  menggunakan  teknik accidental sampling .  Analisis  bivariat  menggunakan  uji wilcoxon .  Instrumen  yang digunakan  yaitu  lembar  SOP  aromaterapi  lavender  dan  skala  NRS. Berdasarkan hasil uji statistik menunjukan rata-rata tingkat nyeri sebelum diberikan  aromaterapi  lavender  yaitu  3,54  sedangkan  rata-rata  sesudah diberikan  aromaterapi  lavender  yaitu  2,57  dengan  nilai  p  value  =  0,000  < 0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada  pengaruh  aromaterapi  lavender terhadap nyeri persalinan kala I.
Kata kunci: Aromaterapi lavender, ibu bersalin, nyeri kala I
Corresponding Author :
Name : Nendhi Wahyunia Utami
Affiliate  : Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Address  : Jl. Brawiaya Ambarketawang Kec. Gamping Kab. Sleman Daerah Istimewa Yogyakarta 55294 Email :  nendynia@gmail.com

## PENDAHULUAN
Pengeluaran  hasil  pembuahan  melewati  jalan  lahir  dari  rahim  disebut  persalinan (Diana et al., 2019). Nyeri adalah keadaan tidak nyaman yang ditimbulkan akibat impuls atau rangsangan  fisik  yang  menjalar  ke  otak  yang  dimulai  dari  sel  saraf  tubuh  dan  kemudian menghasilkan  respon  fisik,  psikologis  dan  emosional  (Ayudita  et  al.,  2023).  Rasa  sakit berlebihan  menyebabkan  kecemasan  yang  kemudian  menciptakan  stres  yang  menurunkan ambang batas rasa sakit tubuh. Hormon prostaglandin dilepaskan sebagai respons terhadap stres  (Rahman,  2021).  Rasa  sakit  selama  kala  I  lebih  intens  dan  menyebabkan ketidaknyamanan yang menyebar ke seluruh tubuh dan berlangsung dalam waktu yang lama (S. Karlina et al., 2014).
Menurut World Health Organtization (2020) selama proses persalinan, sebanyak 200 juta wanita hamil maupun melahirkan merasakan kesakitan dan ketakutan. Ketidaknyamanan saat  persalinan  dialami  wanita  Amerika  berkisar  antara  70%  dan  80%  (Lubis,  2021).  Rasa sakit  yang  dialami  ibu  bersalin  di  Indonesia  sangat  beragam.  Menurut  Rohimah  dan  Utami (2021), sebanyak 20% ibu mengalami nyeri sangat hebat, 30% nyeri berat, 35% nyeri sedang serta  15%  merasakan  nyeri  ringan.  Menurut  SDKI  2017,  kelahiran  hidup  saat  proses persalinan sebanyak 33% tidak mengalami masalah sementara sebagiannya mengalami satu atau  lebih  komplikasi.  Masalah  persalinan  yang  sangat  sering  dilaporkan  ialah  kegelisahan ataupun  kesakitan  yang  luar  biasa  (45%).  Sebagian  besar  persalinan  melalui  bedah  caesar disertai dengan riwayat komplikasi gelisah, kesakitan yang luar biasa (45%) serta persalinan lama (44%) (Kemenkes RI, 2017).
Kelebihan  hormon  seperti  adrenalin,  katekolamin  dan  steroid  dilepaskan  sebagai akibat  dari  ketakutan,  ketegangan  dan  bahkan  stres  yang  disebabkan  oleh  rasa  sakit persalinan  yang  sering  dan  berkepanjangan.  Hormon-hormon  ini  mengencangkan  otot-otot polos  dan  menyebabkan  pembuluh  darah  mengerut  yang  kemudian  menurunkan  jumlah oksigen  dan  darah  yang  mengalir  ke  rahim  serta  meningkatkan  impuls  rasa  nyeri. Peningkatan  katekolamin  menyebabkan  gangguan  kontraksi  rahim  yang  memungkinkan terjadinya inersia rahim yang dapat menyebabkan persalinan lama (Situmorang et al., 2020).
Penanganan  untuk  mengurangi  nyeri  persalinan  dapat  menggunaan  metode farmakologi  atau  non  farmakologi.  Penanganan  secara  non-farmakologis  meliputi  pijatan, relaksasi, hipnosis, kompres hangat atau dingin serta aromaterapi (Sagita & Martina, 2019).
Aromaterapi  dikenal  sebagai  metode  pengobatan  alternatif  yang  memanfaatkan minyak  esensial  tanaman  aromatik  untuk  meningkatkan  kualitas  hidup  dan  juga meminimalisir  permasalahan  kesehatan  (Situmorang  et  al.,  2020).  Penggunaan  aromaterapi salah  satunya  adalah  minyak  esensial  lavender  memiliki  sifat anxyolitic ,  antikonvulsan  dan antidepresan.  Secara  psikologis,  aromaterapi  bekerja  dengan  memengaruhi  sistem  limbik otak, yang kemudian melepaskan hormon endorfin sebagai analgesik (Linda Rambe, 2022).
Pada  penelitian  Potter  &  Perry  (2010)  menemukan  bahwa  terapi  non-  farmakologis memiliki  beberapa  keunggulan  diantaranya  lebih  efektif,  murah,  sederhana  dan  juga  tidak memiliki  efek  samping.  Penelitian  Endispurba  (2017)  menemukan  lavender  adalah aromaterapi  yang  mempunyai  bau  yang  menyegarkan  dan  dapat  membantu  dalam penyebuhan  luka,  meredakan  stres,  sakit  kepala,  serta  meminimlakan  tingkat  nyeri  juga
kecemasan  (Sagita  &  Martina,  2019).  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  bagaimana aromaterapi lavender mempengaruhi nyeri kala I persalinan.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain pre-eksperimental dengan one  group  pretest- posttest dan  di  dilaksanakan  di  RS  Bhayangkara  Tk.  III  Manado  pada  tanggal  11  Desember 2023 sampai 17 Januari 2024. Populasi penelitian ini terdiri dari 48 ibu bersalin kala I dengan sampel  berjumlah  28  orang. Accidental  sampling digunakan  sebagai  teknik  pengambilan sampel  serta  menggunakan  lembar  SOP  aromaterapi  lavender  dan  lembar  skala Numeric Rating  Scale (NRS)  sebagai  instrumen.  Aromaterapi  akan  diberikan  pada  kelompok  ibu bersalin  dengan  nyeri  kala  I.  Sebelum  diberikan  perlakuan  skala  nyeri  ibu  bersalin  akan dinilai dan kemudian aromaterapi diberikan sebanyak 5-6 tetes yang diaplikasikan kedalam diffuser dan dicampur menggunakan air bersih dan dinyalakan dengan cara  dihirup selama 30  menit.  Setelah  itu  skala  nyeri  diukur  kembali  sesudah  pemberian  aromaterapi.  Analisis data menggunakan analisis univariat dan analisis bivariat menggunakan uji Wilcoxon .

## HASIL

## Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Responden n % Usia (tahun) 21 4 14,3 23 6 21,4 25 8 28,6 28 5 17,9 30 5 17,9 Pendidikan SMP 4 14,3 SMA 15 53,6 Perguruan Tinggi 9 32,1 Pekerjaan PNS 5 17,9 Wiraswasta 8 28,6 IRT 15 53,6 Paritas Primipara 9 32,1 Multipara 19 67,9 Pendamping Suami 15 53,6 Keluarga 13 46,4 Total 28 100,0 Sumber: Data Primer, 2023
Pada  tabel  1  menunjukkan  mayoritas  responden  berjumlah  8  orang  (28,6%)  berusia 25 tahun, pendidikan terakhir responden adalah SMA sebanyak 15 orang (53,6%), sebanyak 15 orang (53,6%) responden sebagai IRT,  mayoritas responden sebanyak 15 orang (67,9%) berstatus multipara dan 15 orang responden didampingi suami.

## Analisis Univariat
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Nyeri Sebelum dan Setelah Pemberian
Aromaterapi Lavender Tingkat Nyeri Pre-test Post-test n % n % Nyeri ringan (1-3) 0 0,0 12 42,9 Nyeri sedang (4-6) 13 46,4 16 57,1 Nyeri berat (7-10) 15 53,6 0 0,0 Jumlah 28 100,0 28 100,0

## Sumber : Data Primer, 2023
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebelum  intervensi  15  orang  (53,6%)  merasakan  nyeri berat sedangkan 13 lainnya (46,4%) merasakan nyeri sedang. Dengan demikian, nyeri berat (53,6%)  merupakan  mayoritas  nyeri  sebelum  intervensi.  Sementara  tingkat  nyeri  sesudah intervensi  aromaterapi  lavender  yaitu  12  orang  (42,9%)  merasakan  nyeri  ringan  dan  16 orang (57,1%) merasakan nyeri sedang.

## Analisis Bivariat
Tabel 3. Analisis Perbedaan Nyeri Persalinan Sebelum dan Sesudah
Pemberian Aromaterapi Lavender Nyeri Kala I n Mean Std. Deviation pVvalue Pre-test (sebelum intervensi) 28 3,54 0,508 0,000 Post-test (sesudah intervensi) 28 2,57 0,504
Sumber: Data Primer (diolah), 2023
Berdasarkan  tabel  analisis  diatas,  diketahui  bahwa  nilai  rata-rata  nyeri  setelah aromaterapi  lavender  diberikan  ialah  2,57  dibandingkan  dengan  3,54  sebelum  aromaterapi diberikan.  Pada  hasil  uji  hipotesis  dengan  menggunakan  uji  wilcoxon  menghasilkan  nilai  p value  =  0,000.  Ini  membuktikan  bahwa  nyeri  yang  dialami  sebelum  dan  setelah  diberikan aromaterapi lavender berbeda secara signifikan.

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu yang lebih muda merasakan nyeri yang lebih berat  daripada  ibu  yang  lebih  tua.  Usia  mempengaruhi  keberhasilan  seseorang  dalam menjalankan  perannya  sebagai  seorang  ibu  dan  kesiapannya  dalam  menghadapi  persalinan (Magfuroh, 2017). Orang yang usianya <20 tahun dan >35 tahun berpotensi rentan terhadap kehamilan  dan  persalinan.  Setiap  orang  bereaksi  terhadap  rasa  nyeri  yang  berbeda tergantung pada ambang batas rasa nyeri yang dimiliki (Lubis, 2021).
Tingkat  pendidikan  yang  baik  memudahkan  seseorang  untuk  memperoleh pengetahuan tentang nyeri persalinan (Faidatun, 2019). Temuan penelitian Magfuroh (2017)
menyimpulkan bahwa nyeri persalinan tidak ada hubungan dengan tingkat pendidikan yang tinggi  ataupun  rendah.  Penelitian  Karlina  (2014)  menyampaikan  bahwa  antara  nyeri persalinan dan pekerjaan tidak memiliki hubungan yang signifikan ( p-value > 0,05). Menurut peneliti,  pekerjaan  yang  berat  dapat  mengurangi  kemampuan  seseorang  untuk  mengelola rasa sakitnya. Ini disebabkan karena kurangnya waktu istirahat pada individu yang bekerja.
Hasil penelitian Magfuroh (2017) terdapat korelasi yang kuat antara paritas dan nyeri persalinan  pada  kala  I  dengan  nilai  p=0,000.  Pada  primipara,  selama  kala  I  nyeri  kontraksi yang  dirasakan  lebih  hebat  sehingga  memerlukan  lebih  banyak  tenaga  untuk  meregangkan serviks. Pada multipara, penipisan dan pendataran serviks terjadi secara bersamaan sehingga ostium uteri internum sudah membuka, mekanisme pembukaan serviks lebih rata dan tipis dibandingkan pada primipara. Beberapa teori menyebutkan bahwa ibu primipara cenderung merasakan rasa nyeri yang berat, sedangkan pada sebagian besar ibu multipara merasakan nyeri sedang. Perbedaan penelitian ini dengan penelitian lain dengan judul yang sama adalah tidak  membandingkan  paritas  antara  primipara  dan  multipara.  Hal  ini  disebabkan  karena paritas dalam penelitian ini di dominasi oleh multipara.
Pendamping persalinan adalah keterlibatan langsung seseorang dalam mendukung ibu selama  proses  persalinan  agar  berjalan  lancar  dan  ibu  merasa  nyaman.  Pada  penelitian  ini, ditemukan  bahwa  support  system  berhubungan  dengan  rasa  sakit  saat  persalinan. Pendamping  persalinan  juga  merupakan  bagian  penting  dari  asuhan  sayang  ibu.  Sesuai dengan penelitian Noviyanti dan Jasmi yang menemukan, responden yang ditemani suami dan anggota keluarga merasa lebih aman dan nyaman serta membantu mereka mengurangi nyeri selama proses bersalin (Noviyanti & Jasmi, 2022).

## Nyeri kala I Sebelum dan Sesudah Pemberian Aromaterapi Lavender
Berdasarkan  temuan  penelitian  disimpulkan  nyeri  persalinan  berkurang  setelah pemberian  aromaterapi  dibandingkan  dengan  nyeri  sebelum  diberikan  aromaterapi. Penelitian ini sesuai dengan penelitian Novita, Setiawati dan Fiesta (2022) yang menyatakan dari hasil uji statistik menunjukkan bahwa nyeri responden mengalami penurunan dari berat menjadi sedang setelah mendapatkan aromaterapi lavender.
Setiap wanita subur akan mengalami persalinan yang merupakan sebuah proses alami yang  dimulai  dengan  kontraksi  disertai  rasa  sakit  dengan  beberapa  penyebab  seperti pembukaan  serviks,  tekanan  pada  ujung  saraf  di  bagian  bawah  rahim  yang  menyebabkan kontraksi yang terjadi akibat perdarahan yang menyebabkan iskemia pada miometrium dan serviks,  serta  rasa  takut  dan  aktivitas  sistem  saraf  simpatis  yang  berlebihan  (Ahmad  et  al., 2023).
Penggunaan  teknik  nonfarmakologis  untuk  aromaterapi  lavender  berdampak  pada tingkat  nyeri  selama  persalinan.  Setelah  penggunaan  aromaterapi  lavender,  tingkat  nyeri berkurang dibandingkan sebelum diberikan aromaterapi. Pada kelompok post test , setelah 30 menit  diberikan  aromaterapi  nyeri  yang  dirasakan  berkurang.  Hal  ini  disebabkan  karena aromaterapi  lavender  mengandung linalyl  acetat dan linool yang  bersifat  analgesik  dan ditangkap  oleh  rambut  penciuman  hingga  ke  sistem  limbik,  di  mana  rambut  penciuman tersebut memproduksi endorfin yang dapat meredakan nyeri (Rohimah & Utami, 2021).
Lubis (2021) menyatakan bahwa perasaan takut dan cemas selama proses persalinan dapat  meningkatkan  persepsi  rasa  sakit  dan  membuat  otot-  otot  serta  jalan  lahir  menjadi lebih menegang, kurang elastis dan kurang rileks. Selain itu, hal ini menyebabkan respon stres
yang  akan  berdampak  negatif  pada  ibu  dan  janin  jika  terus  berlanjut.  Sebelum  intervensi aromaterapi  lavender,  responden  menggambarkan  rasa  sakit  seperti  merasa  tertusuk  dan tidak mampu menahan rasa sakit serta terlihat kesulitan dalam mengatasi rasa sakit.
Sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Novita,  Setiawati  dan  Fiesta  (2022), setelah  dilakukan  intervensi  dengan  aromaterapi  lavender,  tingkat  nyeri  tergolong  ringan setelah diberikan sebanyak dua kali yaitu pada menit ke 30 dan 60 sesudah intervensi yang menunjukan adanya penurunan nyeri. Selama penelitian, peneliti berupaya mengurangi rasa nyeri  pada  persalinan  dengan  memberikan  aromaterapi  selama  30  menit  pertama  setelah intervensi. Aromaterapi menciptakan rasa nyaman saat dihirup dan merangsang hipotalamus untuk memproduksi hormon enkefalin yang berguna untuk meredakan nyeri secara fisiologis dan bertindak sebagai analgesik alami.

## Pengaruh Aromaterapi Lavender Terhadap Nyeri Kala I
Lavandula  officinalis merupakan family  Lamiaceac yang  sering  digunakan  sebagai aromaterapi  karena  mengandung linalil  asetat , linool , camphene , terpinem ,  dan  1,8- cineol . Sesuai  penelitian  tentang  manfaat  aromaterapi  lavender  menunjukan  bahwa  bahan  utama dalam lavender seperti linalyl acetat dan linool menstimulasi sistem parasimpatis. Disamping itu, linool memiliki efek narkotik dan obat penenang dalam linalyl acetat . Aromaterapi bekerja melalui getaran yang dihirup dalam rongga hidung yang mempengaruhi emosi, suasana hati dan  pusat  memori.  Tidak  ada  penelitian  yang  menunjukkan  bahwa  aromaterapi  lavender dapat membahayakan ibu atau janin. Berdasarkan penelitian tersebut, aromaterapi lavender merupakan analgesik Complementary and Alternative Medicine (CAM) yang dapat meredakan rasa sakit dan kecemasan saat persalinan (Salsabilla, 2020).
Temuan  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Lubis  (2021)  yang  menyimpulkan, aromaterapi lavender berpengaruh pada nyeri kala I di PMB Nurhayati Pohan dengan nilai p- value =  0,003.  Selain  itu,  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  penelitian  Ervina  (2021)  yang menemukan  bahwa  ibu  bersalin  di  ruang  bersalin  Puskesmas  Bortrem  tahun  2021  lebih banyak  yang  merasakan  nyeri  sebelum  menerima  aromaterapi  lavender  dibandingkan sesudahnya dan analisis statistik dengan nilai p-value 0,000 menunjukan terdapat perbedaan yang signifikan antara sebelum dan setelah pemberian aromaterapi lavender. Ini disebabkan karena molekul lavender yang masuk ke indera penciuman ketika dihirup dianggap sebagai sinyal  yang  baik  oleh  reseptor  saraf  dan  kemudian  diterjemahkan  menjadi  bau  yang menyenangkan. Hal ini memengaruhi pusat emosi dalam sistem limbik otak, mengurangi rasa nyeri  dan  perasaan  menjadi  tenang.  Ketika  zat  aktif  aromaterapi  lavender  dihirup,  zat tersebut akan merangsang kelenjar hipofisis untuk memproduksi endorfin yang merupakan analgesik  selama  persalinan.  Aromaterapi  lavender  memiliki  sifat anxiolytic ,  antikonvulsan, dan antidepresan yang dapat merelaksasi dan meregangkan otot-otot yang tegang akibat rasa sakit (Azizah et al., 2020).
Minyak  aromaterapi  lavender  dapat  membantu  ibu  hamil  meningkatkan  strategi koping mereka selama persalinan. Minyak esensial sangat penting selama persalinan karena dapat meringankan rasa sakit dan stres serta membantu mencegah kelelahan juga mengatur fungsi  rahim.  Minyak  lavender  juga  dapat  meningkatkan  kontraksi  dan  tonus  otot  serta menciptakan kenyamanan dan mengurangi kecemasan selama persalinan (Lubis, 2021).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  aromaterapi  menggunakan  minyak  lavender berpengaruh mengurangi nyeri kala I persalinan.
Disarankan  agar  aromaterapi  lavender  digunakan  sebagai  salah  satu  alternatif  untuk meredakan nyeri persalinan.

## DAFTAR PUSTAKA
Moore D. & Rhodes T.  (2004). Social theory in drug research, drug policy and harm reduction. International Journal of Drug Policy , 15(5):323-325.
The  Cardiac  Society  of  Australia  and  New  Zealand.  (1996).  Clinical  exercise  stress  testing.
Safety and performance guidelines. Medical Journal of Australia , 164:282-284
Ahmad,  M.  et  al.  (2023) Penatalaksanaan  Nyeri  Persalinan  Non  Farmakologis .  Edited  by  Y. Abdulloh. Jawa Tengah: Cv. Sarnu Untung.
Ayudita et al. (2023) Buku Ajar Asuhan Kebidanan Managemen nyeri dan Persalinan Kala I-IV S1 kebidanan . Edited by D.S.S. Jiddan et al. Jakarta: Mahakarya Cita Utama Group.
Azizah, N., Rosyidah, R. and Machfudloh, H. (2020) ‘The Effectiveness of Lavender (Lavendula Augustfolia) and Neroli (Citrus Aurantium) Aromatherapy Inhalation to Decrease Pain Labor’, Jurnal Kebidanan-ISSN , 6(1), pp. 26 – 31.
Diana, S., Mail, E. and Rufaida, Z. (2019) Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir . Edited by S. Dewi. Surakarta: Cv. Oase Group.
Ervina, S. (2021) Pengaruh Aromaterapi Lavender Terhadap Nyeri Persalinan Kala I di Wilayah Kerja Puskesmas Bortrem Tahun 2021 . Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai.
Karlina, S., Reksohusodo, S. and Widayati, A. (2014) ‘The Influence of Lavender Aromatherapy Inhalation  to  Relieve  Physiological  Labor  Pain  Intensity  i  n  Primipara  Inpartu  Active Phase  in  BPM  “Fetty  Fathiyah”  Mataram  City’, Fakultas  Kedokteran  Universitas Brawijaya , pp. 108 – 119.
Kemenkes  RI  (2017)  ‘Survei  Demografi  Dan  Kesehatan :  Kesehatan  Indonesia  2017’, Survei Demografi Dan Kesehatan , p. 271.
Linda  Rambe,  N.  (2022)  ‘Pengaruh  Aromaterapi  Lavender  Untuk  Mengurangi  Nyeri Persalinan: A Systematic Review’, Jurnal Ilmiah Kebidanan Imelda , 8(1), pp. 25 – 34. Lubis, I.K. (2021 ) Pengaruh Aroma Terapi Lavender Terhadap Intensitas Nyeri Kala I Pada Ibu Bersalin di Praktek Bidan Nurhayati Pohan Desa Sibaganding Kecamatan Batang Angkola Tahun 2021 . Universitas Aufa Rohyan Padangsidimpuan.
Magfuroh,  A.  (2017) Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Nyeri  Persalinan  Kala  1  Fase Aktif Di Ruang Bersalin Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang .
Novita,  N.,  Setiawati,  D.  and  Fiesta,  O.  (2022)  ‘Penurunan  Nyeri  Persalinan  Kala  I  dengan Aromaterapi Lavender’, Journal of Complementary in Health , 1(2), pp. 40 – 46.
Noviyanti, A. and Jasmi, J. (2022) ‘Faktor Fisik dan Psikologis Ibu Bersalin dengan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I pada Ibu Primipara’, Jurnal Kesehatan , 13(3), p. 437.
Rahman, G.A. (2021) Pengaruh Aromaterapi Lavender Essential Oil Terhadap Nyeri Persalinan Pada Primigravida Kala I di RSUD Koja Tahun 2021 . Poltekkes Kemenkes Jakarta III.
Rohimah,  S.  and  Utami,  I.T.  (2021)  ‘Pemberian  Aromaterapi  Lavender  Terhadap  Penurunan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif Pada Ibu Bersalin Primipara’, Jurnal Human Care , 6(2), pp. 416 – 422.
Sagita,  Y.D.  and  Martina  (2019)  ‘Pemberian  Aromaterapi  Terhadap  Lavender  untuk Menurunkan Intensitas Nyeri Persalinan’, Wellness and Healthy Magazine , 1(2), pp. 151 – 156.
Salsabilla,  A.R.  (2020)  ‘Aromaterapi  Lavender  sebagai  Penurun  Tingkat  Kecemasan Persalinan’, Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 12(2), pp. 761 – 766.
Situmorang, C., Losu, F.N. and Pratiwi, D.P. (2020) ‘Pengaruh Aromaterapi Lavender terhadap Percepatan  Persalinan  pada  Ibu  Primipara  di  RSUD  Selebesolu  Kota  Sorong’, JIDAN (Jurnal Ilmiah Bidan) , 7(1), pp. 1 – 7.