DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.18-23
Received : 23-10-2018, Accepted: 13-12-2018, Published online: 04-03-2019. doi: 10.20473/amnt.v3.i1.2019.18-23

## Ketahanan Pangan Rumah Tangga Anak
Stunting Usia 6-23 Bulan di Wilangan,
Kabupaten Nganjuk
Household Food Security of Stunted Children Aged 6-23 Months in Wilangan,

## Nganjuk District
Dessy Nur Fadzila*, Edy Purwanto Tertiyus 1

## ABSTRAK
Latar Belakang: Anak yang berusia dibawah dua tahun rentan mengalami masalah gizi. Masalah gizi dapat disebabkan oleh asupan  gizi  yang  dipengaruhi  ketahanan  pangan.  Rumah  tangga  yang  mengalami  rawan  pangan  dapat  disebabkan  oleh ketersediaan pangan yang kurang sehingga menyebabkan kurangnya asupan gizi.
Tujuan: Menganalisis kondisi ketahanan pangan rumah tangga dengan stunting dan non- stunting pada anak usia 6-23 bulan di Kecamatan Wilangan, Kabupaten Nganjuk.
Metode: Jenis penelitian yaitu observasional dan menggunakan desain penelitian kasus kontrol . Subjek dari penelitian ini adalah anak berusia 6-23 bulan di Wilangan Kabupaten Nganjuk sebanyak 72 baduta yang didapatkan dari metode simple random  sampling. Sampel  kelompok  kasus  sebanyak  36  baduta  dan  kelompok  kontrol  sebanyak  36  baduta.  Kuesioner United Stated-Household Food Security Survey Module (US-HFSSM) digunakan untuk mengukur ketahanan pangan  rumah tangga, dan pengukuran antropometri panjang badan. Uji statistik menggunakan spearman dan chi-square . Hasil: Sebagian  besar  baduta  non- stunting berada  pada  rumah  tangga  yang  tahan  pangan  (75,0%).  Baduta stunting yang berada  pada  rumah  tangga  yang  rawan  pangan  lebih  tinggi  daripada  baduta  non- stunting (41,7%).  Penelitian  ini menunjukkan  hasil  tidak  terdapat  korelasi  yang  signifikan  antara  karakteristik  keluarga  dengan stunting ,  namun  terdapat korelasi antara usia baduta  (p=0,02) dan ketahanan pangan rumah tangga (p=0,041) dengan stunting . Kesimpulan: Rumah tangga yang mengalami rawan pangan berisiko stunting lebih tinggi daripada rumah tangga yang tahan pangan.
Kata kunci: ketahanan pangan, stunting , anak usia 6-23 bulan

## ABSTRACT
Background: Children under two years are susceptible to nutritional problems. Nutritional problems can be caused directly by nutritional intake and infection. Nutritional intake can be affected by conditions of household food security.  Household food insecurity can be caused by insufficient food availability which causes a lack of nutritional intake.
Objectives: To analyze the condition of household food security with stunted and non-stunted children aged 6-23 months in Wilangan, Nganjuk District.
Methods: This study was an observational and used case-control design. The subjects of this study were 72 children aged 6- 23 months in Wilangan, Nganjuk District  obtained from the simple random sampling method. The samples of case group were  36  children  and  control  group  were  36  children. The  United  Stated  Household  Food  Security  Survey  Module  (US- HFSSM)  questionnaire  was  used  to  measure  household  food  security,  and  anthropometric  measurements  of  body  length. The data analysis used by spearman and chi-squared statistical test.
Results: Majority  of non-stunted  children  was  in  household  food  security  (75.0%).  The  stunted  children  in household  food insecurity were higher than non-stunted children (41.7%). This study showed there was no significant correlation between family characteristics with stunted. But, there was a correlation between the age of children under two years old (p=0.02) and household food security status (p=0.041) with stunted.
Conclusions: Household with food insecurity has a higher risk stunted than household with food security.
Keywords: food security, stunted, child aged 6-23 months *Koresponden: dfadzila16@gmail.com 1 Dinas Pertanian dan Ketahanan Pangan, Provinsi Jawa Timur Jl. Ahmad Yani No.152, Gayungan, 60235, Surabaya, Jawa Timur, Indonesia

## RESEARCH STUDY
Open Access
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.18-23

## PENDAHULUAN
Anak  yang  berusia  dibawah  lima  tahun  rentan mengalami  masalah  gizi,  maka  dilakukan  upaya penanggulangan  balita  pada  1000  Hari  Pertama Kehidupan  (HPK)  yaitu  saat  ibu  hamil  dan  saat  anak berusia  23  bulan  atau  dibawah  dua  tahun  (baduta) karena pada masa itu paling efektif dilakukan intervensi 1 . Masalah  gizi  dapat  berdampak  pada  masa  dewasanya 2 . Dampak  jangka  pendek stunting berupa  gangguan kecerdasan  otak,  perkembangan  otak,  gangguan metabolisme,  serta  pertumbuhan  fisik,  sedangkan dampak jangka panjangnya dapat menurunkan kemampuan  kognitif  dan  prestasi  belajar,  daya  imun menurun,  hingga  berisiko  tinggi  mengalami  penyakit degeneratif 3 .  Terdapat  sekitar  155  juta  balita  di  dunia atau sekitar 22,9% yang mengalami stunting pada tahun 2016 4 . Sementara di ASEAN, Indonesia memiliki masalah gizi stunting tertinggi yaitu sebesar 37% 5 . Data Riskesdas tahun  2013  menunjukkan  angka stunting Indonesia mencapai  37,2%  dan    prevalensi  balita stunting di  Jawa Timur  mencapai  32,3% 6 .  Pada  tahun  2018  ini,  angka stunting Indonesia  mengalami  penurunan  menjadi 30,8% 7 . Namun dilihat berdasarkan standar WHO angka tersebut  masih  sangat  tinggi  karena  target  penurunan angka stunting adalah kurang dari 20% 8 . Stunting secara  langsung  dapat  disebabkan  oleh asupan  gizi  dan  infeksi 9 .  Asupan  gizi  yang  tidak  adekuat dapat  menyebabkan  masalah  gizi 10 .  Penyebab  tidak adekuatnya  asupan  gizi  dapat  dipengaruhi  oleh  kondisi ketahanan  pangan  rumah  tangga.  Menurut  Undang- Undang  Nomor  7  Tahun  1996  tentang  Pangan, ketahanan  pangan  adalah  kondisi  terpenuhinya kebutuhan pangan bagi rumah tangga yang tergambarkan dari tersedianya pangan yang cukup, baik jumlah  maupun  mutunya,  aman,  merata,  dan terjangkau 11 .
Rumah  tangga  yang  mengalami  rawan  pangan dapat  disebabkan  ketersediaan  serta  akses  terhadap pangan yang kurang sehingga asupan makanan atau gizi kurang terpenuhi. Jika ketahanan pangan rumah tangga selalu dalam kategori rawan pangan dalam jangka waktu tertentu, maka dapat mengakibatkan kurangnya asupan gizi  yang  berdampak  pada  kondisi  status  gizi 12 .  Di Amerika, kerawanan pangan menjadi risiko terganggunya  kesehatan,  pertumbuhan,  dan  kognitif anak 13 .  Penelitian  di  Surabaya  menunjukkan  bahwa keluarga  yang  mengalami  kerawanan  pangan  sebagian besar  memiliki  balita stunting 14 dan  rumah  tangga  yang rawan pangan berisiko 2,7 kali lebih besar memiliki balita stunting 15 .
Kabupaten  Nganjuk  memiliki  angka  balita stunting tertinggi  sebesar  44,33%  tahun  2013 16 . Berdasarkan  hal  tersebut,  penelitian  tentang  ketahanan pangan  pada  baduta  perlu  dilakukan  untuk  mengetahui faktor  yang  berperan  dalam  kejadian stunting .  Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis kondisi ketahanan pangan rumah tangga terhadap stunting pada anak usia 6-23 bulan.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian observasional  dengan  desain  penelitian  yaitu case- control .  Populasi  penelitian  yaitu  semua  anak  yang berusia  6-23  bulan  di  Kecamatan  Wilangan,  Kabupaten Nganjuk  yang  memiliki  z-score  panjang  badan  <-2  SD atau kategori stunting dan ≥-2 SD atau kategori normal.
Besar  sampel  penelitian  adalah  72  baduta,  masing- masing  36  baduta  untuk  tiap  kategori  yang  dipilih dengan teknik simple random sampling.
Variabel  terikat  penelitian  ini  adalah stunting , sedangkan  variabel  bebas  adalah  ketahanan  pangan rumah  tangga  dan  karakteristik  keluarga.  Data dikumpulkan  dengan  cara  wawancara  menggunakan kuesioner meliputi data karakteristik baduta seperti usia dan  jenis  kelamin,  dan  karakteristik    keluarga  seperti tingkat pendidikan orangtua yang dikategorikan menjadi dua  yaitu  rendah  (maksimal  telah  menempuh  jenjang SMP)  dan  tinggi  (minimal  telah  menempuh  jenjang SMA),  pekerjaan  ibu,  dan  pendapatan  keluarga berdasarkan  Upah  Minimum  Kerja  (UMK)  Nganjuk. Kuesioner United Stated-Household Food Security Survey Module (US-HFSSM)  digunakan  untuk  mengukur ketahanan  pangan  rumah  tangga  yang  terdiri  dari  18 pertanyaan  untuk  yang  memiliki  balita  seputar  kondisi rumah  tangga  dalam  12  bulan  terakhir.  Setiap pertanyaan  kuesioner  diberikan  nilai  1.  Pengkategorian ketahanan  pangan  rumah  tangga  yaitu  tahan  pangan untuk  nilai  0-2,  rawan  pangan  tanpa  kelaparan  untuk nilai 3-7, rawan pangan dengan kelaparan sedang untuk nilai  8-12,  dan  rawan  pangan  dengan  kelaparan  berat untuk  nilai  13-18 17 .  Baduta stunting dan  non- stunting dinilai  menggunakan  indeks  PB/U  dan  dilakukan pengukuran  antropometri  panjang  badan  menggunakan alat lenghtboard dengan ketelitian 0,1 cm. Uji spearman digunaan  untuk  menganalisis  korelasi  antara  ketahanan pangan  rumah  tangga  dan stunting .  Sementara  untuk menganalisis  karakteristik  baduta  dan  orangtua  dengan stunting menggunakan uji chi - squared .
Penelitian  telah  memperoleh  persetujuan  dari Komisi  Etik  Penelitian  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat- Universitas  Airlangga  dengan  nomor:  458-KEPK. Sementara persetujuan mengikuti penelitian dari baduta diperoleh  melalui Inform  consent yang  ditandatangani oleh ibu atau keluarga baduta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini,  gambaran  karakteristik baduta  meliputi  jenis  kelamin  dan  usia  baduta,  serta karakteristik  keluarga  meliputi  tingkat  pendidikan orangtua, pekerjaan, pendapatan dan ketahanan pangan rumah tangga. Tabel 1 menyajikan distribusi karakteristik keluarga  baduta  dan  distribusi  karakteristik  responden berdasarkan status gizi disajikan pada tabel 2.
Jenis kelamin baduta sebagian besar adalah laki- laki  yaitu  54,2%.  Baduta  non- stunting mayoritas  adalah perempuan  sebesar  52,8%,  sedangkan  pada  baduta stunting mayoritas berjenis kelamin laki-laki (61,1%).
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.18-23
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Karakteristik Keluarga n % Jenis Kelamin Baduta Laki-laki 39 54,2 Perempuan 33 45,8 Usia Baduta (Bulan) 6-11 23 31,9 12-23 49 68,1 Pendidikan Ayah Rendah 44 61,1 Tinggi 28 38,9 Pendidikan Ibu Rendah 36 50,0 Tinggi 36 50,0 Status Pekerjaan Ibu Bekerja 8 11,1 Tidak Bekerja 64 88,9 Pendapatan (Sesuai UMK) < Rp. 1.660.445 52 72,2 ≥ Rp. 1.660.445 20 27,8 Pekerjaan Ayah Karyawan Pabrik 3 4,2 PNS/POLRI/TNI 2 2,8 Petani 34 47,2 Wiraswasta 33 45,8 Ketahanan Pangan Rumah Tangga Tahan Pangan 48 66,7 Rawan Pangan Tanpa Kelaparan 21 29,2 Rawan Pangan dengan Kelaparan Sedang 3 4,2 Rawan Pangan dengan Kelaparan Berat 0 0,0
Hasil  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  di Jeneponto,  Sulawesi  Selatan 18 dan  Semarang,  Jawa Tengah  bahwa  sebagian  besar  masalah stunting dialami oleh  anak  laki-laki  karena  pada  anak  laki-laki perkembangan  motorik  kasar  lebih  cepat  sehingga membutuhkan  lebih  banyak  energi 19 .  Namun  hasil  uji dengan Chi-square pada  penelitian  ini menyatakan bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara  jenis  kelamin dengan status gizi stunting (p=0,344).
Baduta  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar berusia  12-23  bulan  sebesar  68,1%,  sedangkan  86,1% dari  usia  tersebut  merupakan  baduta stunting .  Uji statistik chi- squared  menunjukkan  hasil  yang  signifikan antara  usia  dan  status  gizi  (p=0,02)  dengan  nilai  OR adalah  6,1  yang  dapat  diartikan  bahwa  baduta  dengan usia  12-23  bulan  berisiko  6,1  lebih  besar  mengalami stunting dari  usia  lain.  Hasil  tersebut  sejalan  dengan penelitian  di  Nigeria  bahwa  sebagian  besar  baduta stunting adalah  pada  usia12-23  bulan 20 .  Penelitian  di Bogor  juga  menunjukkan  bahwa  sebesar  73,9%  baduta stunting usianya adalah 12-23 bulan 21 . Tingkat  pendidikan  orangtua  baduta stunting maupun non- stunting masing-masing memiliki persentase  yang  sama  yaitu  50%  berpendidikan  tinggi dan 50% berpendidikan rendah dengan p-value adalah 1,
yang  berarti  tidak  terdapat  korelasi  yang  signifikan antara  pendidikan  orang  tua  dengan stunting .  Tetapi penelitian  di  Nigeria  menunjukkan  bahwa  ibu  dengan pendidikan  rendah  akan  berisiko  empat  kali  lebih  besar mempunyai  anak  yang stunting daripada  ibu  dengan pendidikan tinggi 20 .
Sejalan dengan hasil tersebut, penelitian Rahayu di  Banjarbaru  menunjukkan  korelasi stunting dengan tingkat  pendidikan  ibu,  orangtua  yang  berpendidikan rendah  mempunyai  risiko  5,1  kali  lebih  besar mempunyai anak stunting 22 . Penelitian di Bangkalan juga menunjukkan bahwa mayoritas tingkat pendidikan ayah baduta  non- stunting adalah pendidikan tinggi (91,7%) 23 . Penelitian di Bali, Nusa Tenggara Timur, dan Jawa Barat menunjukkan  adanya  hubungan  antara  status  gizi  dan tingkat pendidikan ayah dengan (p<0,05) 24 . Hal tersebut karena  beberapa  pekerjaan  akan  lebih  mudah didapatkan apabila berpendidikan tinggi, sehingga dapat meningkatkan pendapatan.
Data  karakteristik  keluarga  menunjukkan  bahwa tidak ada perbedaan status pekerjaan ibu antara baduta stunting dan  non- stunting, sebagian  besar  ibu  baduta tidak  bekerja  (88,9%).  Tingkat  pendapatan  keluarga baduta stunting dan  non- stunting tidak  ada  perbedaan, keduanya  memiliki  tingkat  pendapatan  dibawah  UMK sebesar 72,2%. Hal tersebut dikarenakan sebagian besar pekerjaan  orangtua  baduta  baik stunting maupun  non- stunting adalah sebagai petani sebesar 47,5% yang mana pendapatan  tergantung  pada  hasil  pertanian  dan  tidak dapat  dipastikan.  Apabila  hasil  panen  berhasil,  maka semakin tinggi pula pendapatan mereka. Namun apabila hasil  panen  kurang  baik,  maka  rendah  pula  tingkat pendapatan.  Pada  penelitian  ini,  hasil  uji  menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pekerjaan  dan pendapatan (p>0,05). Sedangkan penelitian di Bangkalan (2017)  menunjukkan  adanya  hubungan  pendapatan dengan stunting 25 , bahwa keluarga yang berpendapatan rendah  berisiko  lebih  tinggi  6  kali  mempunyai  anak stunting daripada keluarga yang berpendapatan tinggi 26 . Sementara  tahun  berikutnya  yang  juga  dilakukan penelitian  di  Bangkalan,  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  balita  non- stunting merupakan  keluarga  dengan pendapatan diatas UMK (95,8%) 23 . Berdasarkan  hasil  penelitian,  status  ketahanan pangan  rumah  tangga  sebagian  besar  berada  pada kategori tahan pangan yaitu sebesar 66,7% dan tidak ada rumah  tangga  yang  mengalami  kerawanan  pangan dengan  kelaparan  berat.  Persentase  ketahanan  pangan rumah tangga baduta disajikan pada grafik 1. Kerawanan pangan  lebih  besar  terjadi  pada  kelompok stunting daripada  kelompok  non- stunting .  Pada  kelompok stunting ,  persentase  rawan  pangan  sebesar  41,7%  yang terdiri dari rawan pangan tanpa kelaparan sebesar 36,1% dan  rawan  pangan  dengan  kelaparan  sedang  sebesar 5,6%.  Menurut  hasil  dari  wawancara,  keluarga  lebih memprioritaskan  anak-anak  agar  kebutuhan  pangannya tercukupi,  tetapi  mayoritas  rumah  tangga  yang  rawan pangan  tidak  jarang  merasa  khawatir  apabila  tidak memiliki uang sehingga tidak mendapat cukup makanan untuk keluarga. Hal tersebut dikarenakan sebagian besar pendapatan rumah tangga yang masih dibawah UMK.
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.18-23
Tabel 2. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Status Gizi Baduta
Variabel Status Gizi Baduta Non Stunting Stunting p-value n % n % Jenis Kelamin Baduta 0,344 Laki-laki 17 47,2 22 61,1 Perempuan 19 52,8 14 38,9 Usia Baduta (bulan) 0,02* 6-11 18 50,0 5 13,9 12-23 18 50,0 31 86,1 Tingkat Pendidikan Ayah 1 Rendah 22 61,1 22 61,1 Tinggi 14 38,9 14 38,9 Tingkat Pendidikan Ibu 1 Rendah 18 50,0 18 50,0 Tinggi 18 50,0 18 50,0 Status Pekerjaan Ibu 1 Bekerja 4 11,1 4 11,1 Tidak Bekerja 32 88,9 32 88,9 Pendapatan (Sesuai UMK) 1 < Rp. 1.660.445 26 72,2 26 72,2 ≥ Rp. 1.660.445 10 27,8 10 27,8 Pekerjaan Ayah 0,488 Karyawan Pabrik 1 2,8 2 5,6 PNS/POLRI/TNI 0 0,0 2 5,6 Petani 19 52,8 15 41,7 Wiraswasta 16 44,4 17 47,2 Keterangan: *Signifikan berdasarkan uji chi-squared
Grafik 1. Persentase Ketahanan Pangan Rumah Tangga Baduta
Non-Stunting; Tahan Pangan; 75% Non-Stunting;
Rawan Pangan tanpa Kelaparan;
22,20% Non- Stunting; Rawan Pangan Kelaparan Sedang; 2,80% Non- Stunting; Rawan Pangan Kelaparan Berat; 0% Stunting; Tahan Pangan; 58,30% Stunting; Rawan Pangan tanpa
Kelaparan; 36,10% Stunting; Rawan Pangan Kelaparan Sedang; 5,60% Stunting; Rawan Pangan Kelaparan Berat; 0% Non-Stunting Stunting
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.18-23
Tabel 3. Hubungan Ketahanan Pangan Rumah Tangga dengan Baduta Non- Stunting dan Stunting di Kecamatan Wilangan, Kabupaten Nganjuk
Variabel Status Gizi Baduta p- value Non Stunting Stunting n % n % Ketahanan Pangan 0,041* Tahan Pangan 27 75,0 21 58,3 Rawan Pangan Tanpa Kelaparan 8 22,2 13 36,1 Rawan Pangan dengan Kelaparan Sedang 1 2,8 2 5,6 Rawan Pangan dengan Kelaparan Berat 0 0,0 0 0,0 Total 36 100,0 36 100,0 Keterangan: *Signifikan berdasarkan Spearman test correlation
Pada  tabel  3,  setelah  melakukan  analisis menggunakan  uji spearman ,  hasil p-value <0,041 menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  signifikan dengan  arah  negatif  antara stunting dengan  ketahanan pangan  rumah  tangga.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  semakin  baik  status  gizi  baduta  yang  dilihat  dari semakin tinggi nilai z-score PB/U, maka semakin rendah nilai  ketahanan  pangan  yang  berarti  semakin  tahan pangan  rumah  tangga  tersebut.  Ketahanan  pangan rumah  tangga  juga  berkorelasi  dengan stunting di Srilangka 27 ,  Bangladesh 28 ,  dan  Ethiopia 29 .  Menurut  hasil wawancara,  pada  keluarga  yang  rawan  pangan  lebih memilih untuk memberikan makanan yang mengenyangkan  daripada  makanan  yang  bergizi  tinggi karena  lebih  terjangkau  sehingga  dapat  menghemat pengeluaran. Keluarga kurang memperhatikan kandungan bahan makanan yang diberikan pada baduta sehingga  asupan  kurang  sesuai  kebutuhan.  Seiring berjalannya  waktu,  tidak  ada  perbaikan  asupan, sehingga baduta mengalami masalah pertumbuhan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Jayarni  (2018)  bahwa  status  ketahanan  pangan  rumah tangga  berhubungan  dengan stunting (p-value  = 0,045<α) 30 . Sementara di Ethiopia Selatan, rumah tangga yang  mengalami  kerawanan  pangan  berisiko  6,7  lebih besar  mempunyai  anak stunting 31 .  Kekurangan  dalam penelitian ini adalah tidak melakukan pengambilan data salah satu aspek ketahanan pangan meliputi ketersediaan  pangan  karena  keterbatasan  waktu  yang tersedia.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  usia  baduta  dan  ketahanan  pangan  rumah tangga  dengan stunting ,  namun  tidak  terdapat  korelasi antara  karakteristik  keluarga  dengan stunting .  Peneliti merekomendasikan  kepada  pihak  yang  ingin  meneliti lebih  lanjut  untuk  mencari  beberapa  faktor  lain  yang dapat  mempengaruhi stunting seperti  riwayat  infeksi, hygiene dan  sanitasi,  ketersediaan  pangan,  stabilitas, dan pemanfaatan pangan.

## ACKNOWLEDGEMENT
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih  kepada Badan  Kesatuan  Bangsa  dan  Politik  Perlindungan Masyarakat Kabupaten Nganjuk dan DInas Kesehatan
Kabupaten  Nganjuk  yang  telah  mengizinkan  penelitian ini  dilakukan,  ibu  baduta  yang  telah  berpartisipasi  guna kelancaran  penelitian,  serta  dosen  pembimbing  atas arahan, nasihat, dan bimbingan yang telah diberikan.

## REFERENSI
1. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Situasi Kesehatan Anak Balita di Indonesia . 2015.
Available from http://www.depkes.go.id/download.php?file=do wnload/pusdatin/infodatin/infodatin-anak- balita.pdf. Diakses pada 15 Oktober 2018.
2. Dewey, K. G. & Begum, K. Original Article: Long- term  Consequences  of  Stunting  in  Early  Life. Matern. Child Nutr. 7, 5–18 (2011).
3. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Situasi  Balita  Pendek .  2016.  Available  from http://www.depkes.go.id/resources/download/p usdatin/infodatin/situasi-balita-pendek- 2016.pdf. Diakses pada 24 Maret 2018.
4. UNICEF,  WHO  &  World  Bank  Group. Levels  and Trends  in  Child  Malnutrition .  2017.  Available from https://data.unicef.org/wp- content/uploads/2017/05/JME-2017-brochure- 1.pdf. Diakses pada 5 Februari 2018.
5. UNICEF,  WHO  &  ASEAN. Regional  Report  on Nutrition  Security  in  ASEAN . 2, 2016.  Available from
https://www.unicef.org/eapro/Regional_Report _on_Nutrition_Security_in_ASEAN_%28Volume_
2%29.pdf. Diakses pada 6 Februari 2018.
6. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Riset Kesehatan Dasar 2013 . 2013. Availabe from http://www.depkes.go.id/resources/download/g eneral/Hasil  Riskesdas  2013.pdf.  Diakses  pada  5 Februari 2018.
7. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Hasil Utama Riskesdas 2018 . 2018. Availabe from https://www.litbang.kemkes.go.id/wp- content/uploads/riskesdas/hasil-riskesdas- 2018.pdf. Diakses pada 22 November 2018.
8. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.
Buku  Saku  Hasil  Pemantauan  Status  Gizi  (PSG) Tahun 2017 . 2017.
Available from http://www.kesmas.kemkes.go.id/assets/upload /dir_519d41d8cd98f00/files/Buku-Saku- Nasional-PSG-2017_975.pdf.  Diakses  pada  5 Februari 2018.
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.18-23
9. WHO. Nutrition  Landscape  Information  System:
Country  Profile  Indicators  Interpretation  Guide .
2010. Available from http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665 /44397/9789241599955_eng.pdf?sequence=1.
Diakses pada 6 Februari 2018.
10. WHO. Childhood Stunting : Context , Causes and Consequences  WHO  Conceptual  framework. 9,
2013. . Available from http://www.who.int/nutrition/events/2013_Chil dhoodStunting_colloquium_14Oct_ConceptualFr amework_colour.pdf.  Diakses  pada  6  Februari 2018.
11. Undang-Undang  No  .  7  Tahun  1996  tentang Pangan. Undang-Undang  No  .  7  Tahun  1996 Tentang Pangan . 1996. Available from http://jdih.pom.go.id/showpdf.php?u=5wi43wZ MaMUe9clfuVfMQ26IlDQPaCHTUWrOmU%2BCr CY%3D. Diakses pada 17 Mei 2018.
12. Arlius,  A.,  Sudargo,  T.  &  Subejo.  Hubungan Ketahanan  Pangan  Keluarga  dengan  Status  Gizi Balita  (Studi  di  Desa  Palasari  dan  Puskesmas Kecamatan  Legok,  Kabupaten  Tangerang). J. Ketahanan Nas. 23, 359–375 (2017).
13. Cook, J. T. & Frank, D. A. Food Security, Proverty, and  Human  Development  in  the  United  States. Ann. N. Y. Acad. Sci. 1136, 193–209 (2008).
14. Safitri, C. A. & Nindya, T. S. Hubungan Ketahanan Pangan dan Penyakit Diare dengan Stunting pada Balita  13-48  Bulan  di  Kelurahan  Manyar Sabrangan  ,  Surabaya. Amerta  Nutr. 1, 52–61 (2017).
15. Masrin, Paratmanitya, Y. & Aprilia, V. Ketahanan Pangan  Rumah  Tangga  Berhubungan  dengan Stunting  pada  Anak  Usia  6-23  Bulan. J.  Gizi  dan Diet. Indones. 2, 103–115 (2014).
16. Sekretariat  Wakil  Presiden  Republik  Indonesia. 100  Kabupaten/Kota  Prioritas  untuk  Intervensi Anak  Kerdil  (Stunting) .  2017.  Available  from http://www.tnp2k.go.id/images/uploads/downlo ads/Binder_Volume1.pdf. Diakses pada 5 Februari 2018.
17. Bickel,  G.,  Nord,  M.,  Price,  C.,  Hamilton,  W.  & Cook,  J. Guide  to  Measuring  Household  Food Security  Revised  2000 .  2000.  Available  from http://hungerfreecommunities.org/wp- content/uploads/2011/04/USDA-guide-to- measuring-food-security.pdf.  Diakses  pada  12 Maret 2018
18. Hafid,  F.  &  Nasrul.  Faktor  Risiko  Stunting  pada Anak  Usia  6-23  Bulan  di  Kabupaten  Jeneponto. Indones. J. Hum. Nutr. 3, 42–53 (2016).
19. Setyawati,  V.  A.  V.  Kajian  Stunting  Berdasarkan Umur  dan  Jenis  Kelamin  Di  Kota  Semarang.  in The  7th  University  Research  Colloqium  2018 STIKES  PKU  Muhammadiyah  Surakarta 834–838 (2018).
20. Ajao,  K.  O.,  Ojofeitimi,  E.  O.,  Adebayo,  A.  A., Fatusi,  A.  O.  &  Afolabi,  O.  T.  Influence  of  Family Size,  Household  Food  Security  Status,  and  Child Care  Practices  on  the  Nutritional  Status  of Under-five  Children  in  Ile-Ife,  Nigeria. Afr.  J. Reprod. Health 14, 123–132 (2010).
21. Utami,  N.  H.  &  P.,  D.  S.  K.  Ketahanan  Pangan Rumah  Tangga  Berhubungan  dengan  Status  Gizi Anak  Usia  Dibawah  Dua  Tahun  (Baduta)  di Kelurahan  Kebon  Kelapa,  Kecamatan  Bogor Tengah,  Jawa  Barat. Gizi  Indones. 38, 105–114 (2015).
22. Rahayu,  A.  &  Khairiyati,  L.  Risiko  Pendidikan  Ibu terhadap  Kejadan  Stunting  pada  Anak  6-23 Bulan. Penel Gizi Makan 37, 129–136 (2014).
23. Azmy,  U.  &  Mundiastuti,  L.  Konsumsi  Zat  Gizi pada  Balita  Stunting  dan  Non-  Stunting  di Kabupaten  Bangkalan. Amerta  Nutr. 2, 292–298 (2018).
24. Nadiyah,  Briawan,  D.  &  Martianto,  D.  Faktor Risiko  Stunting  pada  Anak  Usia  0-23  Bulan  di Provinsi  Bali,  Jawa  Bawat,  dan  Nusa  Tenggara Timur. J. Gizi dan Pangan 9, 125–132 (2014).
25. Illahi,  R.  K.  Hubungan  Pendapatan  Keluarga, Berat  Lahir,  dan  Panjang  Lahir  dengan  Kejadian Stunting  Balita  24-59  Bulan  di  Bangkalan. J. Manaj. Kesehat. 3, 1–14 (2017).
26. Mustikaningrum,  A.  C.,  Subagio,  H.  W.  & Margawati,  A.  Determinan  Kejadian  Stunting pada Bayi Usia 6 Bulan di Kota Semarang. J. Gizi Indones. 4, 82–88 (2016).
27. Kandeepan, K., Balakumar,  S. &  Arasaratnam, V. Nutritional Status and Food Insecurity among the Children in Northern Sri Lanka. Procedia Food Sci.
6, 220–224 (2016).
28. Sarma,  H. et  al. Factors  Influencing  the Prevalence  of  Stunting  Among  Children  Aged Below Five Years in Bangladesh. Food Nutr. Bull.
38, 291–301 (2017).
29. Moges,  B.,  Temam,  L.,  Assefa,  B.  &  Doyore,  F. Household Food Insecurity is the Main Correlate of Childhood Stunting in the Most Critical Period of  Growth  and  Development  in  Silti  Woreda, SNNPR  Ethiopia. J.  Hum.  Nutr.  Food  Sci. 4, 1–7 (2016).
30. Jayarni,  D.  E.  &  Sumarmi,  S.  Hubungan Ketahanan  Pangan  dan  Karakteristik  Keluarga dengan Status Gizi Balita Usia 2 – 5 Tahun (Studi di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Wonokusumo  Kota Surabaya). Amerta Nutr. 44–51 (2018). doi:10.20473/amnt.v2.i1.2018.44-51
31. Betebo,  B.,  Ejajo,  T.,  Alemseged,  F.  &  Massa,  D. Household  Food  Insecurity  and  Its  Association with Nutritional Status of Children 6 – 59 Months of  Age  in  East  Badawacho  District,  South Ethiopia. J.  Environ.  Public  Health 2017, 1–17 (2017).