## PENGARUH TERAPI MUSIK TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN
PRE OPERASI SECTIO CAESARIA

## DI RSUD CURUP

## Ruri Maiseptyasari
Program Studi D IV Kebidanan STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu Email: rury_maiseptyasari@yahoo.com

## Abstrak
Terapi musik adalah usaha  meningkatkan kualitas fisik dan mental dengan  rangsangan  suara  yang terdiri  dari  melodi,  ritme,  harmoni,  timbre,  bentuk  dan  gaya  yang  diorganisir  sedemikian  rupa hingga  tercipta  musik  yang  bermanfaat  untuk  kesehatan  fisik  dan  mental.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mempelajari  pengaruh  terapi  musik  terhadap  tingkat  kecemasan  pasien  pre  operasi  sectio caesaria  di  RSUD  Curup  Tahun  2018.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  The  Static Group Comparison. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien pre operasi sectio caesaria di ruang RR  “Recovery  Room”  kamar  operasi,  sampel  sebanyak  30  orang  pasien  pre  operasi  sc  yang  akan dibagi menjadi 2 kelompok yaitu 15 orang untuk kelompok kontrol dan 15 orang untuk kelompok perlakuan. Pengumpulan data dalam penelitian ini yaitu menggunakan data primer yaitu data yang diperoleh  secara  langsung  oleh  peneliti terhadap sasarannya    menggunakan  lembar  checklist  yang dilakukan melalui wawancara. Analisis data dilakukan dengan uji t. Hasil penelitian didapatkan: (1) dari  15  sampel  kelompok  kontrol  terdapat  13,3%  kecemasan  ringan,  26,7%  kecemasan  sedang, 26,7%  kecemasan  berat,  33,3%  kecemasan  berat  sekali;  (2)  dari  15  sampel  kelompok  perlakuan terdapat  80%  tidak  cemas  sama  sekali,  20%  kecemasan  ringan;  (3)  terdapat  pengaruh  pemberian terapi  musik  terhadap  tingkat  kecemasan  pada  pasien  pre  operasi sectio  caesaria  di RSUD  Curup. Di  sarankan  agar  pihak  Rumah  Sakit  bisa  meningkatkan  lagi  upaya  untuk  menurunkan  tingkat kecemasan  pasien  pre  operasi  dengan  salah  satu  cara  misalnya  pemberian  terapi  musik,  selain  itu diharapkan  perawat  yang  bertugas  juga  dapat  memberikan  informasi  tentang  tindakan  yang  akan dilakukan.
Kata kunci : Terapi Musik, Tingkat Kecemasan.

## Effect Of Music Therapy To Anxiety Level Of Patients Pre Operatio Sectio Caesaria In Rsud curup

## Abstract
Music therapy is an effort to improve physical and mental quality with sound stimuli consisting of melodies, rhythms, harmony, timbre, shapes and styles that are organized in such a way as to create music that is beneficial for physical and mental health.The purpose of this study is to determine the Effect  of  Music  Therapy  to  Anxiety  Level  of  patients  Pre  Operation  Sectio  Caesarea  in  RSUD Curup.This study used The Static Group Comparison design. Population in this study were patient Pre  Operation  Sectio  Caesarea  in  RR  ward  “Recovery  Room”,  samples  with  the  amount  of  30 patients  Pre  Operation  Sectio  Caesarea  who  divided  by  2  group  which  is  15  people  for  control group and 15 people for experiment treatment group. Collecting data in this study used primary data with obtained directly by researcher to the target with checklist sheet with interview. Data analysis used  normality  data,  homogenity  test,  univariate  and  bivariate  analysis.The  result  of  this  study showed: (1) from 15 sample control group there were 13,3% with mild anxiety, 26,7% ith moderate anxiety,  26,7%  with  severe  anxiety,  33,3%  with  very  severe  anxiety;  (2)  from  15  sample  with experiment treatment there were 80% did not experienced anxiety, 20% with mild anxiety; (3) there is  effect  of  Music  Therapy  to  Anxiety  Level  of  patients  Pre  Operation  Sectio  Caesarea  in  RSUD Curup.  It  is  recommended  that  the  Hospital  can  increase  efforts  to  reduce  the  anxiety  level  of preoperative patients in one way such as the provision of music therapy, besides that it is expected that the nurse in charge can also provide information about the actions to be taken.
Keywords : Anxiety Level , Anxiety Level Music Therapy.

## Pendahuluan
World  health  organization (WHO) memperkirakan  angka  kematian  ibu  sangat tinggi.  Sekitar  830  wanita  meninggal  karna komplikasi  kehamilan  atau  persalinan  di seluruh dunia setiap hari. Diperkirakan pada tahun 2015, sekitar 303.000 wanita meninggal  selama  dan  setelah  kehamilan dan persalinan. Hampir  semua  kematian ini terjadi  di  rangkaian  sumber  daya  rendah, dan  sebagian  besar  bisa  dicegah.  Rasio kematian  ibu  di  negara-negara  berkembang pada  tahun  2015  adalah  239  per  100.000 kelahiran  hidup  versus  12  per  100.000 kelahiran  hidup  di  negara  maju.  Ada perbedaan besar antar negara, tetapi juga di dalam  negara,  dan  antara  perempuan dengan  pendapatan  tinggi  dan  rendah  dan wanita yang tinggal di daerah pedesaan dan perkotaan. 1
Penurunan  AKI  di  Indonesia  terjadi sejak tahun 1991 sampai dengan 2007, yaitu dari  390  menjadi  228.  Namun  demikian, SDKI  tahun  2012  menunjukan  peningkatan AKI  yang  signifikan  yaitu  menjadi  359 kematian  ibu  per  100.000  kelahiran  hidup. AKI  kembali  menunjukkan  penurunan menjadi  305  kematian  ibu  per  100.000 kelahiran  hidup  berdasarkan  hasil  survei penduduk antar sensus (SUPAS) 2015. 2
Berdasarkan  jurnal  dari  penelitian Rahmawati (2017) yang berjudul “Pengaruh progressive  muscle  relaxation  terhadap kecemasan  ibu  pre  operasi  sectio  caesaria (SC)  di  ruang  bersalin  RSUD  dr.  Haryoto kabupaten  lumajang”,  menunjukkan  bahwa kecemasan  responden  pre  operasi  sc  pada kelompok  intervensi  sebelum  diberikan terapi musik berada pada rentang kecemasan  sedang  dan  setelah  diberikan terapi musik berada pada rentang
kecemasan  ringan,  kecemasan  responden pre  operasi  sc  pada  kelompok  kontrol  baik sebelum  maupun  setelah  diberikan  terapi musik tetap berada pada rentang kecemasan sedang meskipun skor mengalami penurunan, terapi musik signifikan menurunkan  kecemasan  pada  ibu  pre operasi sectio caesaria. 3
Menurut  laporan  dinas  kesehatan provinsi  bengkulu  pada  tahun  2016,  secara absolut jumlah kematian ibu yaitu sebanyak 41  orang,  yang  terdiri  dari  kematian  ibu hamil  sebanyak  6  orang,  kematian  ibu bersalin  sebanyak  17  orang  dan  kematian ibu  nifas  sebanyak  18  orang,  sedangkan angka  kematian  ibu  di  Provisi  Bengkulu pada  tahun  2016  yaitu  sebesar  117  per 100.000  KH,  mengalami  penurunan  cukup signifikan dari tahun 2015 yang sebesar 137 per  100.000  KH.  Angka  kematian  ibu tertinggi  terdapat  di  Kabupaten  Bengkulu Utara  yaitu  240  per  100.000  KH,  dan terendah  terdapat  di  Kabupaten  Kaur  yaitu 0. 4
Menurut  data  yang  didapatkan  di Rumah  Sakit  Daerah  (RSUD)  Curup  di dapatkan  data  ibu  yang  menjalani  operasi sectio caesaria (SC) di Rumah Sakit Daerah Curup  angka  kejadian  sectio  caesaria  (SC) pada  tahun  2015  sebanyak  599  orang, sedangkan  pada  tahun  2016  ibu  yang menjalani  operasi  sectio  caesaria  (SC) berjumlah  sebanyak  633  orang  dan  pada tahun  2017  ibu  yang  menjalani  operasi sectio caesaria meningkat menjadi sebanyak 994 orang. 5
Hasil  survey awal yang  telah dilaksanakan tanggal  18-20  Februari tahun 2018oleh  peneliti  pada  12  orang  pasien  pre
operasi  sectio  caesaria  diantaranya  6  orang kelompok kontrol yang tidak diberi perlakuan  terapi  musik  dan  6  orang kelompok  perlakuan  yang  diberi  terapi musik, menunjukkan hasil 6 orang kelompok  kontrolmenunjukkan  rasa  cemas menghadapi  proses  persalinan  secara  Sc, sedangkan  5  orang  kelompok  perlakuan menunjukkan  ketidak  cemasan  setelah diberi  terapi  musik  dan  siap  untuk menghadapi proses persalinan secara operasi sectio caesaria.
Berdasarkan  uraian  latar  belakang tersebut diatas maka rumusan masalah pada penelitian ini adalah “Apakah ada pengaruh terapi  musik  terhadap  tingkat  kecemasan pasien  pre  operasi    sectio  caesaria  di  ruang RR ( Recovery Room )  kamar operasi RSUD Curup”.Tujuan penelitian ini  Untuk mempelajari pengaruh terapi musik terhadap  tingkat  kecemasan  pasien  pre operasi sc di RSUD Curup.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian The  Static  Group  Comparison. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  pasien pre  operasi  section  caesaria  di  ruang  RR “ Recovery Room ”. Jumlah sampel sebanyak 30  orang.  Teknik  pengambilan  sampel dalam  penelitian  ini  adalah accidental sampling yaitu  pengambilan  sampel  secara aksidental. Pengambilan data dalam penelitian  ini  menggunakan  data  primer yang  diperoleh  secara  langsung  dari responden menggunakan kuisioner. Analisis data  dilakukan  secara  uji  normalitas,  uji homogenitas,  analisis  univariat,  analisis bivariat, dengan uji t-test.

## A. Hasil Penelitian
1. Uji Normalitas data
Tabel 1.Uji Normalitas Tingkat Kecemasan N P* Terapi Musik 15 0,710 Tanpa Perlakuan 15 0,535 Berdasarkan  Uji  Normalitas  diatas diperoleh  nilai  P*  0,710  >  α  =  0,05  untuk kelompok  perlakuan  terapi  musik  dan  nilai P* 0,535 > α = 0,05 untuk kelompok tanpa perlakuan. Jadi sampel berasal dari populasi
berdistribusi  normal  pada  taraf  signifikan 0,05.
Sehingga  memenuhi  syarat  untuk dilakukan uji t dua sampel bebas
(independent t test)

## 2. Uji Homogenitas
Tabel 2. Uji Homogenitas Tingkat Kecemasan P* Based On Mean 0,000 *  Levene Statistic Berdasarkan  uji  homogenitas  diatas diperoleh nilai  P* 0,000 < α = 0,05 dengan demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  data penelitian di atas adalah tidak homogen

## 3. Analisis Univariat
Analisis univariat ini dilakukan untuk mendapatkan  gambaran  distribusi  frekuensi pengaruh  terapi  musik  terhadap  tingkat kecemasan  pasien  pre  operasi  sectio caesaria.  Setelah  penelitian  dilaksanakan maka diperoleh data sebagai berikut:
Tabel 3. Analisis Univariat
Tingkat Kecemasan Terapi Musik Tanpa Perlakuan Mean ± SD Minimun Maximum Median 7,60 ± 2,098 4 11 8,00 24,67 ± 9,759 10 40 25,00 Dari tabel di atas dapat diketahui: a. Kelompok tanpa perlakuan Rata-rata skala kecemasan = 24,67, median=25 dan standar deviasi = 9,759 b. Kelompok dengan terapi musik Rata-rata skala kecemasan =7,6, median=8 dan standar deviasi=2,098

## 4. Analisis Bivariat
Tabel 4. Analisis Bivariat Variabel t P* Tingkat Kecemasan 6,622 0,000
Dari  hasil  analisis  didapat  nilai      t= 6,622  dengan    nilai  sig.(p)=0,000<α=0,05, maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima.  Maka dapat  disimpulkan  bahwa    terapi  musik berpengaruh    terhadap  tingkat  nyeri  pasien sebelum  operasi  sectio  caesaria  (terapi musik  dapat  menurunkan  tingkat  nyeri pasien sebelum operasi sectio caesaria).

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  analisis  univariat didapat  dari  15  sampel  ibu  pre  operasi sectio  caesaria  yang  di  berikan  perlakuan terapi  musik,  terdapat  12  orang  ibu  yang tidak  mengalami  kecemasan,  3  orang  ibu mengalami kecemasan ringan, tidak ada ibu mengalami  kecemasan  sedang,    tidak  ada ibu  mengalami  kecemasan  berat,  tidak  ada ibu  mengalami  kecemasan  berat  sekali. Menurut  penelitian  Simbolon  (2015)  terapi nonfarmakologi  efektif  untuk  menurunkan tingkat kecemasan terutama pada pasien pre operasi salah satunya adalah terapi musik. 6
Pada  pasien  pre  operasi  sc,  sebelum pembedahan  kita  dapat  membantu  pasien dalam  menghilangkan  ketegangan  atau kecemasan  yaitu  dengan  cara  memberikan latihan relaksasi dalam membantu mengontrol  kecemasan.  Terapi  relaksasi terdiri  dari  berbagai  macam  jenis,  salah satunya  dengan  mendengarkan  musik. Musik  merupakan  getaran  udara  yang harmonis,  saraf  di  telinga  yaitu  saraf koklearis  menangkapnya,  diteruskan  ke saraf  otak  dan  di  otak  musik  akan mempengaruhi  hipofisis  untuk  melepaskan
endorfin  sehingga  dapat  mengurangi  rasa nyeri. Rangsangan musik juga mengaktivasi jalur-jalur  spesifik  di  dalam  beberapa  otak, seperti  sistem  limbik  yang  berhubungan dengan  perilaku  emosional,  sistem  limbik teraktivasi dan individu menjadi rileks. 7
Musik sangat bermanfaat jika diperdengarkan  untuk  pasien  yang  akan menjalani pembedahan karna dengan mendengarkan  musik  maka  akan  dapat mengatasi kecemasan yang berlebihan yaitu dengan  cara  menstimulasi  otak  dengan musik dan gelombang otak untuk mendapatkan  perasaan  nyaman,  tenang  dan damai. 8
Sebagian  besar  responden  penelitian mengalami  penurunan  skor  kecemasan setelah  di  beri  perlakuan  pemberian  terapi musik.  Penurunan  kecemasan  juga  terlihat pada  penurunan  skor  rata-rata  dan  nilai tertinggi  skor  kecemasan  pre  operasi  sectio caesaria.  Kecemasan  timbul  akibat  reaksi psikologis  individu.  Kecemasan  dapat timbul  secara  otomatis  akibat  dari  stimulus internal  dan  eksternal  yang  berlebihan. Akibat  stimulus  (internal  dan  eksternal) yang berlebihan sehingga melampaui kemampuan untuk menanganinya. 9
Berdasarkan  hasil  analisis  univariat didapat dari 15 sampelibu pre operasi sectio caesariayang  tidak  diberi  perlakuan  atau kelompok  kontrol  semuanya  mengalami kecemasan,  diantaranya  2  orang  ibu mengalami  kecemasan  ringan,  4  orang  ibu mengalami kecemasan sedang,  4 orang ibu
mengalami  kecemasan  berat,  5  orang  ibu mengalami kecemasan berat sekali.
Pasien pre operatif mengalami perasaan  cemas  dan  ketegangan  yang ditandai  dengan  rasa  cemas,  takut,  tegang, lesu,  tidak  dapat  istirahat  dengan  tenang. Gejala  kecemasan  ini  dialami  oleh  ibu  pre operasi,  karna  merupakan  pengalaman  ibu menghadapi  tindakan  pembedahan.  Bagi hampir semua pasien, pembedahan merupakan  tindakan  medis  yang  sangat berat  karna  harus  berhadapan  dengan  meja dan  pisau  operasi.  Pasien  tidak  mempunyai pengalaman  terhadap  hal-  hal  yang  akan dihadapi  saat  pembedahan,  seperti  anastesi, nyeri,  perubahan  bentuk  dan  ketidak mampuan mobilisasi post operasi. 6
Menurut  Penelitian  Qulsum  (2014) kecemasan  pre  operasi  disebabkan  karna mereka tidak tahu konsekuensi pembedahan dan takut terhadap prosedur pembedahan itu sendiri. Pasien yang cemas sering mengalami  ketakutan  atau  perasaan  yang tidak tenang seperti ketakutan akan hal yang tidak diketahui, misalnya terhadap pembedahan,  anastesi,  keuangan,  tanggung jawab  keluarga,  nyeri,  ketakutan  akan konsep diri, dan bahkan kematian, kecemasan  dapat  menimbulkan  adanya perubahan secara fisik maupun psikologis. 7
Berdasarkan  Uji  Normalitas  diatas diperoleh  nilai  P*  0,710  >  α  =  0,05  untuk kelompok  perlakuan  terapi  musik  dan  nilai P* 0,535 > α = 0,05 untuk kelompok tanpa perlakuan. Jadi sampel berasal dari populasi berdistribusi  normal  pada  taraf  signifikan 0,05.  Sehingga  memenuhi  syarat  untuk dilakukan uji t dua sampel bebas (independent t test)
Maka  dapat  disimpulkan  bahwa terapi musik  berpengaruh  terhadap tingkat kecemasan    pasien  sebelum  operasi  sectio caesaria di RSUD Tahun 2018 (terapi musik
dapat menurunkan tingkat kecemasan pasien sebelum operasi sectio caesaria).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  Suciati  (2014) yang mengatakan  ada  pengaruh  yang  signifikan antara  terapi  musik  klasik  terhadap  tingkat kecemasan  pasien  pre  operasi  sc  di  RSUD Kraton  Pekalongan  dan  penelitian  Qulsum (2014) menyimpulkan bahwa ada perbedaan tingkat  kecemasan  sebelum  dan  setelah pemberian  terapi  musik  klasik  pada  pasien pre  operasi  di  RSUD  Tugurejo  Semarang. Kecemasan  pasien  menurun  disebabkan efek  rileks  yang  dihasilkan  dari  pemberian terapi  musik.  Pasien  merasa  kenyamanan dan  meringankan    kecemasan  atau  nyeri pada  saat  perawatan  karna  musik  dapat mengkoordinasikan  nafas,  irama  jantung, irama gelombang otak, dan dapat memperbaiki  emosi,  fisik  serta  fisiologis. Kedua  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian dari peneliti. 7,10
Tingkat  kecemasan  responden  dalam penelitian  ini  sebelum  pemberian  terapi musik  lebih  banyak  berada  dalam  kategori cemas berat sekali. Hal ini disebabkan karna ketidakmampuan menerima peristiwa dalam hidup,  hubungan  dengan  orang  lain  yang tidak  harmonis,  dan  faktor  lain  seperti  rasa takut  akan  rasa  sakit  dan  kematian,  rasa takut  akan  perubahan  bentuk  badan  dan konsep  diri.  Kurangnya  informasi  akan prosedur  dan  persiapan  pembedahan  yang juga mengakibatkan kecemasan pada pasien pre  operasi.    Hasil  penelitian  setelah pemberian  terapi  musik  diperoleh  bahwa mayoritas  responden  memiliki  tingkat kecemasan  tidak  sama  sekali  (80%)  dan tingkat kecemasan ringan 3 orang (20%).
Kecemasan  pada  pasien  pre  operasi dapat  diatasi  dengan  melakukan  relaksasi untuk mengontrol kecemasan, salah satunya adalah dengan mendengarkan musik, musik
bertujuan untuk membantu mengekspresikan perasaan, mengurangi ketegangan otot, dan menurunkan kecemasan. Memperdengarkan musik dengan harmoni yang baik akan menstimulasi  otak  untuk  melakukan  proses analisa  terhadap  lagu  tersebut,  melalui syaraf  koklearis  musik  ditangkap  dan diteruskan  ke  saraf  otak  kemudian  musik akan mempengaruhi hipofisis untuk melepaskan  hormon  beta-endorfin  (hormon kebahagiaan)  sehingga  seseorang  dapat lebih  tenang  memberikan  rasa  nyaman  dan sangat  mempengaruhi  tingkat  kecemasan seseorang dalam menghadapi sesuatu. 6
Musik  sebagai  terapi  integratif  yang positif  untuk  mengurangi  kecemasan  dan nyeri  pasien,  musik  yang  lembut  seperti musik  klasik  berjenis  mozart  mampu mengendorkan beban kerja sistem saraf dan organ  tubuh,  rata-rata  jenis  musik  relaksasi yang  digunakan  dalam  beberapa  penelitian tersebut  adalah  jenis  musik  yang  lembut, musik klasik yang semuanya tidak menggunakan  lirik  dengan beat 60-80 beat per  minutes (bpm).  Terapi  ini  didengarkan selama  lebih  kurang  20-30  menit  dengan kondisi  pasien  dibuat  senyaman  mungkin, rileks,  lingkungan  dimodifikasi  tenang  dan pasien  bisa  diistruksikan  untuk  menutup mata sementara supaya lebih rileks . 11
Terapi  musik  merupakan  salah  satu metode  yang  efektif  untuk  mengurangi kecemasan  yang  menghubungkan  antara aspek  penyembuhan  musik  itu  sendiri dengan  kondisi  dan  situasi  fisik/  tubuh, emosi,  mental,  spiritual,  kognitif  dan kebutuhan  sosial  seseorang  Natalia  (2013). Dan dirancang untuk mengatasi permasalahan yang berbeda serta maknanya juga  akan  berbeda  pada  setiap  orang, sehingga  terapi  musik  digunakan  secara
lebih komprehensif termasuk untuk mengatasi rasa sakit, stres dan kecemasan. 12 Getaran udara (vibrasi) yang dihasilkan  oleh    musik  mempengaruhi getaran  udara  yang  ada  di  sekeliling  kita. Harmonisasi nada dan irama musik mempengaruhi kesan harmoni di dalam diri. Jika  harmoni  musik  setara  dengan  irama internal tubuh, maka musik akan memberikan  kesan  yang  menyenangkan, sebaliknya juka harmoni musik tidak setara dengan  irama  internal  tubuh,  maka  musik akan  memberikan  kesan  yang  kurang menyenangkan.  Karna  musik  dihasilkan oleh  adanya  getaran  udara,  bukan  hanya organ  pendengaran  atau  telinga  saja  yang mampu  menangkap  stimulus  musik,  tetapi saraf pada kulit juga turut merasakannya. 6
Musik  memberikan  rasa  nyaman sehingga  seseorang  bisa  lebih  rileks  dan lebih  tenang  dalam  menghadapi  sesuatu. Setelah terapi musik dilakukan, tampak ada pengaruh  terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi  karna terapi musik dapat mengurangi  ketidaknyamanan  yaitu  cemas dan  memberi  energi  positif  langsung  pada otak  sehingga  ada  dampak  yang  baik  yang berpengaruh pada tingkat kecemasan responden,  selain  itu  adanya  dukungan keluarga terhadap pasien dalam menghadapi operasi sangatlah berpengaruh karena keluarga dapat memotivasi dan memberikan dukungan secara psikologis kepada pasien.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  didapatkan  kesimpulan bahwa  terapi  musik  berpengaruh  terhadap tingkat  kecemasan  pada  ibu  pre  operasi sectio  caesaria,  maka  hasil  penelitian  ini diharapkan dapat dijadikan sebagai landasan  bagi  pihak  RSUD  Curup  untuk bisa  meningkatkan  lagi  upaya  untuk menurunkan  tingkat  kecemasan  pasien  pre operasi  dengan  salah  satu  cara  misalnya
pemberian  terapi  musik. Sehingga ibu  yang akan  menjalani  tindakan  operasi  sectio caesaria  dapat  sedikit  terbantu  untuk menghilangkan  kecemasan  dengan  cara terapi musik ini.

## Kesimpulan
1. Bahwa  dari  15  sampelibu  pre  operasi sectio caesariayang tidak diberi perlakuan atau kelompok kontrol semuanya mengalami kecemasan, diantaranya  2  orang  ibu  mengalami kecemasan ringan, 4 orang ibu mengalami  kecemasan  sedang,    4  orang ibu mengalami kecemasan berat, 5 orang ibu mengalami kecemasan berat sekali.
2. Bahwa  dari  15  sampel  ibu  pre  operasi sectio caesaria yang di berikan perlakuan terapi musik, terdapat 12 orang ibu  yang tidak mengalami kecemasan, 3 orang ibu mengalami  kecemasan  ringan,  tidak  ada ibu mengalami kecemasan sedang,  tidak ada  ibu  mengalami  kecemasan  berat, tidak  ada  ibu  mengalami  kecemasan berat sekali.
3. Terdapat    pengaruh  pemberian  terapi musik  terhadap  tingkat  kecemasan  pada pasien  pre  operasi  sectio  caesaria  di RSUD Curup.

## Daftar Pustaka
1. WHO. Maternal Mortality.di akses tanggal 21 maret 2018.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/en/
. 2015
2. Kemenkes  RI.  Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun 2016. Jakarta: Depkes RI.
3. Rahmawati, A; Wi Endang NP, M. G; dan Agusti, R.
Pengaruh Pengungkapan Corporate Social Responsibility dan Corporate Gorvernance Terhadap tax  Avoidance  (studi  pada  Perusahaan  Manufactur yang  terdaftar  di  BEI  periode  2012-2014).  Jurnal
Mahasiswa Perpajakan. Vol 10 No. 1, hal 1-9. 2016.
4. Dinas Kesehatan Propinsi Bengkulu. Profil Kesehatan  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bengkulu.
Provinsi Bengkulu. 2016.
5. Rekam Medik RSUD Curup. 20017
6. Simbolon,  P.  Pengaruh  Terapi  Musik  Terhadap Tingkat  Kecemasan  Pada  Pasien  Pre  Operasi  di Ruang  Rawat  Bedah  RS  Santa  Elisabeth.  Medan  : Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Santa  Elisabeth. 2015.
7. Qulsum,  A.,  Ismonah.,  Meikawati,  W.  Perbedaan Tingkat  Kecemasan  Pada  Pasien  Pre  Operasi Sebelum  dan  Sesudah  Pemberian  Terapi  Musik Klasik.  Jurnal  Keperawatan  dan  Kebidanan.  2  (4). 2014.
8. Rosiana,  Anny.,  Suwarto,T.,  Rozaq,  M.  Efektivitas Pemberian  Terapi  Musik  Religi  Nasyid  “Demi Masa”  Dengan  Penurunan  Tingkat  Kecemasan Pasien  Pre  Operasi  Dengan  Regional  Anastesi  Sub Arachnoid  Blok.  Jurnal  Ilmu  Keperawatan  dan Kebidanan 8 (2). 2017.
9. Rahayu,  A.,  Sukanto,  E  .,  Fitriani,  D.R.  Pengaruh Terapi  Musik  Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Pasien Pre  Operasi  SC.  Jurnal  Husada  Mahakam  .  3  (7)  , 319- 387. 2014.
10. Suciati.  Psikologi  Komunikasi:  sebuah  tinjauan teoritis  dan  perspektif  islam.  Yogyakarta:  buku Litera Yogyakarta. 2014.
11. Setyawan.  R.  fungsi  musik  dalam  pembelajaran. Jurnal prospect 2, No. 2. 2014
12. Natalia,  Dian.  Terapi  Musik  Bidang  Keperawatan. Jakarta : Mitra Wacana Media. 2013.