## MENGKAJI EFISIENSI KOMPRES AIR HANGAT UNTUK MENGURANGI TINGKAT NYERI DISMENOREA PADA PEREMPUAN
Endang Susilowati dan Hidayatus Sholikhah Universitas Islam Sultan Agung Semarang Email : esusilowati@unissula.ac.id dan hidayatussholikhah99@gmail.com Diterima:
16 mei 2021 Direvisi: 6 Juni 2021 Disetujui: 15 Juni 2021

## Abstrak
Setiap  wanita  yang  sedang  menstruasi  dapat  mengalami Dismenorea. Dismenorea adalah rasa  nyeri  yang terjadi pada saat haid  biasanya  ditandai  dengan  adanya  kram  yang  berpusat  di abdomen  bawah.  Masa  remaja  (11-21  tahun)  adalah  masa terjadinya  peningkatan  kebutuhan  energi  dan  nutrisi.  Di  usia  ini remaja  sangat rentan  terhadap dismenorea. Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  tentang  konsep  yang  menyatakan kompres air hangat untuk mengurangi rasa nyeri pada masa haid, Prevalensi dismenorea di Indonesia mencapai 60-70% pada saat usia  remaja  dan  dapat  menimbulkan  dampak  konflik  emosional, ketegangan  dan  kegelisahan.  Di  Indonesia  angka  kejadian disminorea primer  54,89%  dan  45,11% dismenorea sekunder.
Terdapat beberapa manajemen nyeri untuk mengatasi dismenorea,
salah satunya yaitu dengan memberikan terapi kompres air hangat.
Metode  pada  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan literature review dengan  menggunakan  beberapa  sumber  jurnal  penelitian yang  digunakan  berdasarkan  kriteria  yang  telah  ditetapkan sebelumnya.  Sumber  data  yang  dipilih  yaitu  jurnal  ter- update yang  dibatasi  penerbitan  jurnalnya  dari  tahun  2014-2020  salah satunya  yaitu  efektivitas  pemberian  terapi kompres  air  hangat untuk  mengurangi  rasa  nyeri dismenorea .  Hasil  dari  beberapa jurnal  yang  telah  didapatkan,  terdapat  beberapa  tingkatan  nyeri pada  saat  menstruasi  terhadap  responden  dengan  pemberian perilaku  dengan  diberikannya  terapi  kompres  air  hangat  dapat mengurangi  nyeri  pada  saat  menstruasi.  Pembahasan  salah  satu cara yang digunakan untuk mengurangi rasa nyeri dismenorea non farmakologi yaitu  diberikan  terapi  kompres  menggunakan  air hangat. Terapi kompres hangat dapat melebarkan pembuluh darah sehingga bisa  meningkatkan aliran darah lokal yang mengakibatkan  relaksasi  yang  bisa  menurunkan  rasa  nyeri. Kesimpulan  yang  bisa  diambil  yaitu  berdasarkan  dari  beberapa jurnal yang telah dianalisa, menunjukkan bahwa pemberian terapi kompres  air  hangat  dapat  mengurangi  tingkatan  rasa  nyeri dismenorea.
Kata kunci : Dismenorea, Remaja, Kompres Air Hangat

## Abstract
Every woman who is menstruating can  experience dysmenorrhea. Dysmenorrhea  is  pain  that  occurs  during  menstruation,  usually characterized  by  cramps  centered  in  the lower  abdomen.  Adolescence  (11-21  years)  is  a  period  of increasing energy and nutritional needs. At this age, adolescents
are  very  susceptible  to  dysmenorrhea. The  purpose  of  this study was to find out about the concept that warm water compresses to reduce pain during menstruation, the prevalence of dysmenorrhea in Indonesia reaches 60-70% during adolescence and can cause emotional conflict, tension and anxiety. In Indonesia the incidence of  primary  dysmenorrhea  is  54.89%  and  45.11%  secondary dysmenorrhea. There are several pain managements to overcome dysmenorrhea,  one  of  which  is  by  giving  warm  water  compress therapy.  The  method  in  this  study  uses  a  literature  review approach by using several sources of research journals that are used based on predetermined criteria. The selected data sources are updated journals whose journal publications are limited from 2014-2020, one of which is the effectiveness of giving warm water compress therapy to reduce the pain of dysmenorrhea. The results of  several  journals  that  have  been  obtained,  there  are  several levels  of  pain  during  menstruation  for  respondents  by  giving behavior by giving warm water compress therapy to reduce pain during menstruation. Discussion of one of the ways used to reduce the pain of non- pharmacological dysmenorrhea is given compress therapy  using  warm  water.  Warm  compress  therapy  can  dilate blood vessels so that it can increase local blood flow resulting in relaxation which  can  reduce  pain.  The  conclusion  that  can  be drawn  is  based  on  several  journals  that  have  been  analyzed, showing that giving warm water compress therapy can reduce the level of dysmenorrhea pain.
Keywords: Dysmenorrhea, Adolescents, Hot Compress

## Pendahuluan
Dismenorea muncul  karena  adanya  kontraksi  lapisan miometrium yang menimbulkan gejala nyeri ringan hingga berat pada perut bagian bawah, daerah paha dan sisi medial paha. Rasa nyeri diperut bagian bawah, kemudian menjalar ke  daerah pinggang dan paha. Terkadang disminorea disertai mual muntah, diare, sakit kepala dan emosi yang tidak terkontrol. Nyeri timbul sebelum haid dan hilang setelah darah haid keluar (Anwar, Mochammad 2011).
Menstruasi  adalah  keluarnya  darah  dari  dalam uterus, karena  lepasnya  lapisan dinding  rahim  disertai  pelepasan endometrium yang  terjadi  setiap  bulan.  Menstruasi  ini dinilai berdasarkan 3 hal, pertama siklus haid yaitu berkisar 21-35 hari, kedua lama haid tidak  lebih  dari  15  hari,  dan  ketiga  jumlah  darah  yang  keluar  20-80  ml (Anwar, Mochammad 2011).
Berdasarkan  Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO)  rata-rata  50%  lebih  perempuan  di setiap  negara  mengalami dismenore .  Negara  Swedia  sekitar  72%  dan  Amerika  Serikat hampir 90% wanita mengalami dismenore , dan 10-15% diantaranya  mengalami dismenore berat, yang dapat menggagu aktivitasnya (Jurnal Occupation And Environmental Medicine; 2013 ) . Secara umum penanganan dismenorea terdapat dua cara yaitu  secara farmakologis dan non  farmakologis .  Untuk farmakologis yaitu  mengkonsumsi  obat  obatan  dan non farmakologis yaitu olahraga secara teratur, kompres hangat, istirahat dan.

## relaksasi (Kumalasari 2013)
Pemberian  kompres  hangat  yang  menggunakan  prinsip  penghantaran  panas melalui  cara  konduksi  dengan  menempelkan  handuk  hangat  di  daerah  nyeri  akan melancarkan sirkulasi darah dan menurunkan ketegangan otot  sehingga  menurunkan nyeri pada wanita dengan dismenorea primer , karena pada saat nyeri haid mengalami kontraksi uterus dan kontraksi otot polos. Suhu panas dapat meminimalkan ketegangan otot. Setelah otot  rileks,  rasa  nyeri  pun  akan  berangsur  hilang (Laila  2011). Kompres  hangat  dapat menyebabkan vasodilatasi pada pembuluh darah yang dapat meningkatkan aliran darah ke jaringan (Sains et al . 2019). Dengan cara ini penyaluran zat asam dan makanan ke sel-sel diperbesar dan pembuangan dari zat-zat diperbaiki yang dapat mengurangi rasa nyeri haid primer (PPNI  2012). Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  seberapa  efektivitas pemberian  terapi  kompres  air  hangat  terhadap  penurunan  tingkat  rasa  nyeri dismenorea pada  remaja.  Artikel  penelitian  yang  diteliti  oleh (Maidartati  2018) yang  berjudul “Efektivitas  Terapi  Kompres  Air  Hangat  Terhadap  Penurunan  Nyeri Dismenore pada Remaja  di  Bandung”  menggunakan  metode  Pra-  Eksperimen  dalam  satu  kelompok (one group pre test  – post test design). Penarikan  sampel  melalui  metode purposive sampling dengan  sampel  berjumlah  47  orang  pada  remaja  putri  usia  13-15  tahun.  Kriteria  sampel remaja putri yang mengalami dysmenorrhea dengan skala nyeri 1-10. Artikel penelitian yang dilakukan (Esti 2018) yang berjudul “The Effect Of Warm Compress And Aromatherapy Lavender To Decreasing Pain On Primary Dysmenorrhea” . Dalam  penelitian  ini  peneliti  menggunakan  metode  penelitian  menggunakan  eksperimen semu dengan desain pretes-postes perbandingan  dua kelompok. Kriteria inklusi adalah usia 16-18  tahun,  memiliki  siklus  haid  teratur,  mengalami dismenore ,  intensitas  nyeri  sedang dan berat, tidak  menggunakan terapi komplementer lain, tidak  memiliki alergi panas dan siap diberikan aromaterapi lavender. Pengecualiannya adalah remaja putri yang  merokok dan mengonsumsi alkohol, remaja putri yang mengalami gangguan menstruasi.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  pencarian  literatur  jurnal  maupun  artikel  ilmiah  melalui media:  Google  schoolar,  Cendekia,  Pubmed,  dan New  England  Journal  of  Medicine . Tujuan dari artikel ini adalah mengulas masalah dismenorea .  Kata  kunci  yang digunakan untuk  penelusuran  literatur  yaitu “The effectiveness of warm  water compress therapy to reduce  dysmenorrhea  pain”. Cara  yang  digunakan  dalam  mencari  artikel  menggunakan bahasa indonesia dan bahasa inggris yang sesuai dengan topik. Pencarian dilakukan dengan menggunakan  beberapa database antara  lain  Google  scholar,  Cendekia. Keyword yang digunakan  adalah “warm  water”,  “Pain atau  nyeri”, “Dismenorea atau  nyeri  saat menstruasi”. Artikel yang diperoleh di review untuk memilih artikel yang sesuai dengan kriteria  dan  didapatkan  8  artikel  yang  terdiri  dari  5  artikel  internasional  dan  3  artikel nasional yang selanjutnya akan di review .
Pengambilan data di lakukan dengan tindakan kompres hangat pada remaja putri SMPN 31 Bandung yang berusia 13-15 tahun dengan menggunakan botol plastik yang diisi air hangat bersuhu 40-45°C (diukur menggunakan thermometer air), yang dibalut dengan kain berukuran 19x13 cm dengan ketebalan 0,1 cm, lalu diletakkan selama 10 menit. Untuk skala nyeri menggunakan skala penilaian numerik (Numerical Rating Scale, NRS) skala 0- 10,  dimana  Menurut  Potter  &  Perry  (2006)  dalam  menentukan  nyeri dysmenorrhea digunakan  klasifikasi  skala  0  (tidak  nyeri),  1-3  (skala  nyeri  ringan),  4-6  (skala  nyeri sedang), 7-9 (nyeri berat), 10 (skala nyeri berat).  Kemudian data dianalisis
univariat dengan  menggunakan rumus presentase : 𝑑𝑓 = 𝑓 : 𝑁 x 100% Keterangan : df : distribusi frekuensi f : frekuensi N : Jumlah responden. Wilcoxon Signed Ranks sebesar - 6,071 pada (Mean Rank) 24 dan taraf signifikan 0,000. Untuk menentukan hipotesis ditolak atau  diterima  maka  besar  taraf  signifikan  (p)  dibandingkan  dengan  taraf  kesalahan 0,05 (5%)..  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  nilai  p  lebih  kecil  dari  0,05  (0,000  <  0,05), sehingga  Ho  ditolak  yang  berarti  dapat  disimpulkan  adanya  efektivitas  terapi  kompres hangat terhadap nyeri haid pada Remaja Siswi Usia 13-15 tahun. Hal ini dapat disimpulkan bahwa  dengan  melakukan  kompres  air  hangat  selama  10  menit  dengan  suhu  40  -45°C mampu mengurangi satu tingkat skala nyeri pada haid.
Artikel  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Asmita  dahlan  2018) Journal  Edurance yang berjudul “Pengaruh Terapi Kompres Hangat Terhadap Haid (Dismenorea) Pada Siswi SMK Perbankan Simpang Haru Padang”. Metode penelitian ini menggunakan metode pra eksperimen dengan rancangan one group pretest-postes . Penarikan sampel melalui metode purposive sampling dengan sampel berjumlah 16  orang pada  remaja putri. Kriteria sampel adalah  remaja  putri  yang  mengalami dismenorea dan  yang  belum  pernah  mendapatkan terapi  kompres  hangat  sebelumnya.  Pengambilan  data  dilakukan  pada  1  kelompok responden  yang  mengalami dismenorea di  SMK  Perbankan  Simpang  Haru  Padang. Pengukuran  dilakukan  pada  saat  nyeri  haid  pertama  selama  20  menit  untuk  mengetahui tingkat  nyeri  sebelum  dan  setelah  melakukan  terapi  kompres  hangat.  bahwa  terdapat perbedaan  nilai  rata-rata  nyeri  siswi  sebelum  diberikan  terapi  kompres  hangat  adalah sebesar  6.50  dan  mengalami  penurunan  setelah  diberikan  terapi  kompres  hangat 2.62. Ini menunjukan penurunan nilai dari tingkat nyeri setelah diberikan perlakuan terapi kompres hangat.
Hasil uji statistik dengan  menggunakan uji paired t-test didapatkan nilai p value = 0.000 (p < 0.05) sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara skala nyeri sebelum  dan setelah  diberikan terapi kompres hangat pada siswi SMK Perbankan Simpang Haru Padang Tahun 2015. Hal ini menunjukan  bahwa  terapi kompres hangat  berdampak  positif  dalam  menurunkan  nyeri dismenorea sehingga  menjawab hipotesa yaitu Ha diterima.
Pemilihan  sampel  dalam  penelitian  ini  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi dengan  mengisi  kuesioner  skrining  dismenore  sehingga  didapatkan  sampel  sebanyak  44 remaja putri. Kemudian dibuat seri untuk memilih 22. Rata-rata nyeri dismenore sebelum diberikan kompres hangat adalah 6,05 sedangkan rata-rata nyeri setelah  diberikan kompres hangat adalah 3,09.
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  p-value  0,000  <  0,05  artinya  ada  perbedaan yang  bermakna  antara  nyeri  dismenore  sebelum  dan  sesudah  pemberian  kompres  air hangat.  rata-rata  nyeri  dismenore  sebelum  aromaterapi  lavender  adalah  5,95,  sedangkan rata-rata nyeri setelah aromaterapi lavender adalah 5,95. 4.77. Hasil analisis menunjukkan bahwa  p-value  0,000  <  0,05  Aartinya  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  nyeri dismenorea  sebelum  dan  sesudah  pemberian  aroma  terapi  lavender.  Diketahui  bahwa selisih rata-rata nyeri dismenore primer pada kelompok eksperimen adalah 2,96, sedangkan pada  kelompok  pembanding  rata-rata  penurunan  nyeri dismenore primer  sebesar  1,18. Penurunan  rata-rata  nyeri  pada  kelompok  eksperimen  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan kelompok  pembanding.  Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  p-value  0,000  <  0,05 artinya terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  pemberian  kompres  hangat  dan  aroma  terapi lavender dalam  mengurangi nyeri dismenore primer, kompres hangat lebih efektif  dalam mengurangi nyeri pada dismenore primer.
Artikel penelitian yang dilakukan oleh (Maryani and Ismail 2018) yang berjudul “Gymnastic And Warm Compression Effect On Dysmenohrea Adlosescense Overcoming
Behavior”. Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  jenis  penelitian  yang  digunakan adalah penelitian eksperimen semu dengan desain pretest-posttest non-randomized pretest- posttest  with  control  group  design. Penelitian  dilakukan  dengan  memberikan  intervensi dengan  menggunakan  pedoman  penanganan dismenore pada  kelompok  intervensi  dan membandingkan hasil intervensi dengan kelompok tanpa intervensi atau kelompok kontrol. Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan purposive  sampling dimana  pengambilan sampel  didasarkan  pada  pertimbangan  tertentu  yang  dibuat  oleh  peneliti  dengan karakteristik dan kondisi populasi yang telah diketahui sebelumnya dengan pertimbangan pemilihan sampel melalui kriteria. Penghitungan sampel dalam penelitian ini menggunakan uji hipotesis dua proporsi independen dengan taraf signifikansi 5% dan kekuatan uji 80%, dan  diperoleh  ukuran  sampel  minimal  27.  Untuk  mengantisipasi  kemungkinan  sampel dilakukan drop  out, 10%  dari  setiap  sampel  ditambahkan  ke  kelompok  intervensi  dan kelompok kontrol adalah 30, sehingga jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 60 remaja. Hasil uji ketergantungan dengan Chi-Square didapatkan p = 0,01 pada kelompok intervensi,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  intervensi  kompres  hangat  dan  aktivitas senam  dalam  menurunkan  tingkat dismenore .  Hasil  uji  signifikansi  didapatkan  bahwa kelompok  remaja  yang  mendapat  intervensi  memiliki  a  29.557  kali  kemungkinan mengalami penurunan nyeri saat haid, dan  memiliki peluang untuk  mengatasi dismenore dengan benar.
Artikel penelitian yang dilakukan (Ayu Asmarani 2019) yang berjudul “Pengaruh Pemberian  Kompres  Air  Hangat  Terhadap  Penurunan  Intesitas Dismenorea Primer  pada Mahasiswi  AKBID  Pondok  Pesantren  Assanadiyah  Palembang”.  Dalam  penelitian  ini peneliti menggunakan Quasi eksperimental dengan rancangan pretest dan posttest design . Populasi seluruh Mahasiswa Akademi Kebidanan Pondok Pesantren Assanadiyah sampel ditentukan  dengan  teknik purposive  sampling .  Pertimbangan  yang  digunakan  untuk menentukan sampel, yaitu sampel yang memenuhi kriteria inklusi. Didapatkan sampel 25 responden.  Analisis  data  menggunakan  analisis  univariat  dan  analisis  bivariat.  Untuk mengetahui  perbedaan  skala  nyeri  sebelum  dan  setelah  dilakukan  kompres  air  hangat dengan menggunakan Wilcoxon Signed Ranks Test uji dua kali pengukuran untuk statistik non parametrik atau data terdistribusi tidak normal dan T Test untuk mengetahui perbedaan skala nyeri sebelum dan sesudah dilakukan kompres.
Uji  normalitas  data  rata-rata  intensitas dismenore primer  sebelum  dilakukan kompres  air  hangat  didapatkan  nilai  p-value  (0,212)  >  α  (0,05)  yang  berarti  data berdistribusi  normal.  Pada  data  rata-rata  intensitas dismenore primer  sesudah  dilakukan kompres  air  hangat  selama  10  menit  didapatkan  nilai  p_value  (0,404)  yang  berarti  data berdistribusi normal. Maka analisa bivariat bisa dilakukan dengan menggunakan uji Paired Samples T-Tes. Pada data rata-rata intensitas dismenore primer sesudah dilakukan kompres air hangat selama 15 menit didapatkan nilai p_value (0,103) < α (0,05) yang berarti data berdistribusi normal. Maka analisa bivariat bisa dilakukan dengan menggunakan uji Paired Samples T-Tes.  Pada  uji  normalitas  data  rata-rata  intensitas dismenore primer  sebelum dilakukan kompres air hangat didapatkan nilai p_value (0,103)
> α (0,05) yang berarti data berdistribusi normal. Pada data rata-rata intensitas dismenore primer  sesudah  dilakukan  kompres  air  hangat  selama  20  menit  didapatkan  nilai  p_value (0,007) < α (0,05) yang berarti data berdistribusi tidak normal. Maka analisa bivariat tidak bisa  dilakukan  dengan  menggunakan  uji Paired  Samples T-Tes.  Penelitian  ini menunjukkan  bahwa  kompres  air  hangat  selama  10  menit,  15  menit  dan  20  menit berpengaruh terhadap penurunan intensitas dismenore primer. Dari hasil penelitian
473 http://sosains.greenvest.co.id

## Mengkaji Efisiensi Kompres Air Hangat untuk
pengompresan air hangat selama 20 menit lebih berpengaruh dalam  menurunkan intensitas dismenore primer  dari  sebelum  dikompres  air  hangat  sampai  sesudah  dilakukan kompres air hangat.
Artikel  penelitian  ini  dilakukan  oleh (Fatmawati  2020) yang  berjudul “The  Influence  of Slow  Stroke  Back  Massage,  Cold-compress  and  Warm-compress  to  the  Level  of Prostaglandin  F2α  (PGF2α)  in  Primary  Dysmenorrhea”. Metode  penelitian  ini  adalah Post Test Only dengan Control Group Design dan Pretest-Postest Control Group Design. Sampel penelitian ini adalah 76 mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Unipdu Jombang yang mengalami dismenorea.
Hasil penelitian pada sebelum rata rata + SD diberikan kompres air hangat 6,31 + 1,29  dan  sesudah  diberikan  kompres  air  hangat  2,85  +  0,89,  dan  P  =0,000.  Dapat disimpulkan bahwa pemberian kompres air hangat dapat mengurangi nyeri dismenorrea . Artikel  yang dilakukan  (Pangestu 2017)  yang berjudul “Pengurangan Nyeri Dismenor e Primer  Pada  Remaja  Putri  Dengan  Kompres  Hangat”. Metode  penelitian  ini  adalah praeksperimen menggunakan one grup pretrst posttest design. Populasi penelitian adalah semua  remaja  putri  kelas  X  SMA  Negeri  4  Metro  yang  mengalami dismenore primer berjumlah 29 orang. Pengumpulan data dengan cara observasi dan wawancara menggunakan kuesiner untuk mengukur intensitas nyeri (skala 0-10). Intervensi terhadap kelompok perlakuan dengan memberikan kompres hangat pada remaja putri yang mengalami dismenore.
Data  hasil  penelitian  dianalisis univariat dan  analisis bivariat .  Analisis bivariat menggunakan uji statistik dependen non parametrik , yaitu uji wilcoxon karena data tidak berdistribusi  normal  dengan  tingkat  kemaknaan  (α)  <  0,05.  Rata-rata (mean) nyeri dismenore primer (skala 0-10) pada remaja putri sebelum  intervensi adalah skala 7,48 (SD ±1,201)  dan  setelah  intervensi  memperoleh  rata-rata  skala  nyeri  4,74  (SD  ±1,201). Berdasarkan  kategori  tingkat  nyeri  sedang  terdapat  78,2% remaja  putri  mengalami  nyeri dismenore kategori  tingkat  nyeri  berat  (skala  7-10)  dan  21,7%  remaja  putri  mengalami nyeri  sedang  (skala  4-6).  Analisis bivariat menggunakan  uji wilcoxon ,  karena  hasil  uji kolmogorov smirnov memperlihatkan data tidak berdistribusi normal.
Hasil  analisis  menggunakan  uji wilcoxon pada  tabel  2  menunjukkan  terdapat pengaruh  kompres  hangat  terhadap  pengurangan dismenore primer  pada  remaja  putri  di SMA  Negeri  4  Kota  Metro  (p=0,000).  Remaja  putri  mengalami  pengurangan  rasa  nyeri dismenore setelah  diberikan  kompres  hangat.  Rata-rata  nyeri dismenore setelah diintervensi  dengan  kompres  hangat  adalah  4,74  (skala  0-10)  dari  sebelum  diintervensi dengan nyeri dismenore 7,48% dan seluruh (100%) remaja putri mengalami pengurangan nyeri. Kesimpulan penelitian  menunjukkan kompres hangat mengurangi nyeri dismenore primer pada remaja putri.
Artikel  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Adviscola et  al. 2020) yang  berjudul “Effects  Of  Cold  Versus  Hot  Compress  On  Pain  In  University  Students  With  Primary Dysmenorrhea”. Penelitian  ini  menggunakan  metode  Studi  klinis  acak  sederhana  yang melibatkan  40  remaja  yang  dibagi  menjadi  dua  kelompok:  kompres  panas  atau  kompres dingin, diterapkan selama 20 menit di daerah perut bagian bawah dan pinggang. Ambang batas toleransi nyeri tekanan dinilai dengan algometri di vastus medialis, gluteus maximus, otot paravertebral lumbal  dan  ligamen  L4-L5  dan  L5-S1.  Intensitas  nyeri  dinilai menggunakan skala analog visual. Data dinyatakan sebagai mean ±  standar deviasi; HC = kelompok  kompres  panas;  CC  =  kelompok  kompresi  dingin;  *p  <0,001  dalam perbandingan  antara  sebelum  dan  sesudah  serta  antara  sebelum  dan  30  menit  setelah intervensi dengan kompres panas; ** p < 0,003 dalam perbandingan antara
sebelum dan sesudah, antara sebelum dan sesudah 30 menit setelah dan antara setelah 30 menit setelah intervensi dengan kompres dingin. Perbandingan antara kelompok di masing- masing dari tiga kali poin yang dinilai menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan diantara mereka mengenai persepsi nyeri yang dinilai dengan VAS sebelum intervensi (p = 0,17). Namun, baik setelah dan 30 menit setelah intervensi, CG  menunjukkan penurunan persepsi  nyeri  yang  lebih  signifikan  dari  pada  HC  (p  =  0,002  dan  p  =  0,004,  masing- masing).

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  literatur review yang  telah  dipaparkan,  adanya  perubahan  tingkat  nyeri dismenorea pada sampel (responden) dengan pemberian terapi kompres  air  hangat dengan pelakuan yang sama, dapat disebabkan oleh keadaan fikiran responden terhadap nyeri dan penanganannya. Semua artikel sudah menjelaskan hasil penelitiannya tentang pengaruh dan efektivitas pemberian terapi kompres air hangat untuk mengurangi rasa nyeri dismenorea . Dari  beberapa  artikel  yang  digunakan  untuk  me review menggunakan  metode  uji eksperimen. Penilaian skala nyeri pada dismenorea diukur menggunakan tingkatan angka, dan  menggunakan  skala  nyeri  wajah.  Hasil  penelitian  rata-rata  skala  nyeri  sebelum  di diberikan terapi kompres air hangat ada pada skala berat, namun setelah  diberikan terapi kompres air hangat nyeri menjadi skala ringan.
Menurut  (Lowdermilk  2013)  secara  non-farmakologis  Kompres  hangat  sangat bermanfaat. Penurunan nyeri dismenorea dimana terjadinya relaksasi otot serta mengurangi iskemia  uterus sehingga  nyeri  dapat  berkurang  atau  hilang.  Berkurangnya dismenore setelah  diberikan  tindakan  kompres  hangat  dikarenakan  adanya  rangsangan  implus  yang memblokade  persepsi  nyeri  agar  tidak  sampai  ke hipotalamus .  Dalam  teori gate-control dikatakan bahwa stimulus kutaneus mengaktifkan serabut saraf sensori A- beta lebih besar dan lebih cepat sehingga menurunkan transmisi nyeri ke serabut saraf C (Sherwood 2011) . Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  (Ayu  Asmarani  2019)  yang  berjudul  pengaruh pemberian  kompres  air  hangat  terhadap  penurunan  intesitas dismenore primer  pada mahasiswi  AKBID  pondok  pesantren  assanadiyah  palembang  Program  studi  DIII Kebidanan  Stikes  Pondok  Pesantren  Assanadiyah  Palembang  didapatkan  hasil  bahwa pengompresan air hangat selama 20 menit lebih berpengaruh dalam  menurunkan intensitas dismenorea primer sebelum dan sesudah dilakukan kompres air hangat.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  (Pangestu  2017)  yang  berjudul  pengaruh  nyeri disminore primer  pada  remaja  putri  dengan  kompres  hangat  didapatkan  hasil  bahwa terdapat  pengaruh  kompres  hangat  terhadap  pengurangan dismenore primer  pada  remaja putri di SMA Negeri 4 Kota Metro (p=0,000). Pengurangan nyeri dismenore primer pada remaja putri sebelum intervensi dan sesudah intervensi adalah 2,74 skala (skala 0-10). Rata- rata  intensitas  nyeri  sebelum  intervensi  adalah  skala  7,48  (SD  ±  1,201)  dan  setelah intervensi  skala  nyeri  4,74  (SD  ±  1,201).  Pengurangan  nyeri dismenore primer  setelah intervensi dengan kompres hangat terjadi kepada seluruh remaja putri atau 100%.

## Kesimpulan
Berdasarkan  analisa  yang  telah  dilakukan  oleh  penulis,  bisa  disimpulkan  bahwa pemberian terapi kompres air hangat dapat mengurangi rasa nyeri disminore. Dibuktikan dengan adanya beberapa penelitian diantaranya Pengurangan nyeri dismenore primer pada remaja  putri  sebelum  intervensi  dan  sesudah  intervensi  adalah  2,74  skala  (skala  0-  10). Rata-rata  intensitas  nyeri  sebelum  intervensi  adalah  skala  7,48  (SD  ±  1,201)  dan  setelah intervensi skala nyeri 4,74 (SD ± 1,201). Pengaruh pemberian kompres air hangat
terhadap penurunan intesitas dismenore primer bahwa pengompresan air hangat selama 20 menit  lebih berpengaruh dalam  menurunkan intensitas dismenorea primer  sebelum  dan sesudah dilakukan kompres air hangat.

## Bibliography
Adviscola, Gyan Karla, Natália Cristina, De Oliveira Vargas, Fábio Marcon Alfieri, Latar Belakang, and D. A. N. Tujuan. 2020. “Pengaruh Kompres Dingin versus Kompres Panas Pada Nyeri Pada Mahasiswa Dengan Dismenore Primer Pengaruh Kompres Dingin  versus  Kompres  Panas  Pada  Nyeri  Pada  Mahasiswa  Dengan  Dismenore Primer.” 3(1):25–28.
Anwar,  Mochammad,  Ali  Bazaid  &.  Prajitno  Prabowo.  2011. Ilmu  Kandungan .  Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Asmita dahlan, Tri Veni Syahminan. 2018. “ Pengaruh Terapi Kompres Hangat Terhadap Nyeri  Haid  (Dismenorea)  Pada  Siswi  Smk  Perbankan  Simpang  Haru  Padang .” Journal Endurance 2(1):37–44. Ayu  Asmarani.  2019. “Pengaruh  Pemberian  Kompres  Air  Hangat Tehadap  Penurunan Intesitas Dismenore Primer Pada Mahasiswi AKBID Pondok Pesantren Assanadiyah Palembang Ayu.”
Esti  Yunianingrum,  Yani  Widyastuti,  Margono.  2018. “Pengaruh Kompres Hangat Dan Aromaterapi  Lavender  Terhadap  Penurunan  Nyeri  Pada  Primer  Dysmenorrhea.” Jurnal Kesehatan Ibu Dan Anak 12(1):39–47. Fatmawati,  Diah  Ayu.  2020. “The  Influence  of  Slow  Stroke  Back  Massage  ,  Cold- Compress  and  Warm-Compress  to  the  Level  of  Prostaglandin  F2α  (  PGF2α  )  in Primary Dysmenorrhea.” 14(2):2301–6. Kumalasari, Intan &. Iwan Andhyantoro. 2013. Kesehatan Reproduksi Untuk Mahasiswa Kebidanan Dan Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Laila. 2011. Pintar Menstruasi . Yogyakarta. Lowdermilk,  dkk.  2013. Keperawatan  Maternitas .  Jakarta:  PT.  Salemba  Emban  Patria. Maidartati. 2018. “Efektivitas Terapi Kompres Hangat Terhadap Penurunan Nyeri Dismenore Pada Remaja Di Bandung.” Jurnal Keperawatan BSI VI:2338–7246.
Maryani,  Sri,  and  Rita  Ismail.  2018. “Gymnastic  and  Warm  Compression  Effect  on Dysmenohrea Adolescence Overcoming Behavior.” 06(05).
Pangestu, Retno hayu. 2017. “Pengurangan Nyeri Dismenore Primer Pada Remaja Putri Dengan Kompres Hangat Reduction of Primary Dismenore Pain  in Adolescent Girls with Warm Compress.” Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai 10(2). PPNI. 2012. “No Title.” Prosedur Keperawatan Dasar .
Ratna,  Dewi.  2019. “Hubungan  Pengetahuan  Terhadap  Sikap  Remaja  Putri  Dalam Penanganan Dismenore Di SMA Assanadiyah Palembang.”  Jurnal of Midwifery and
Nursing 1(1):19–23.
Sains, Seminar Nasional, Lembaga Penelitian, D. A. N. Pengabdian, and Masyarakat Uit. 2019. “Seminar Nasional Sains, Teknologi, Dan Sosial Humaniora Uit 2019.” Sherwood, L. 2011. Fisisologi Manusia Dari Sel Ke System . Jakarta: EGC. Sugiyono. (2013). Dalam Artikel Metode penelitian kuantitatif kualitatif dan R & D. Alfa beta : Bandung
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International Licensed
Volume 1, Nomor 6 , Juni 2021 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X
Endang Susilowati dan Hidayatus Sholikhah 476