## Jurnal Keperawatan Jiwa, Volume 5 No 2, Hal 103 - 106, November 2017 FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah

## HUBUNGAN ANTARA RESPON KOPING DENGAN KECEMASAN MAHASISWA S1 KEPERAWATAN SAAT PERTAMA KALI PRAKTIK DIRUMAH SAKIT
Dwi Heppy Rochmawati 1 , Nawangsari Wahyuningtyas Abdussamad 2
1 Dosen Keperawatan Jiwa Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Islam Sultan Agung semarang
2 Mahasiswa Prodi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Islam Sultan Agung semarang dwiheppy@unissula.ac.id

## ABSTRAK
Praktek  klinik  memberikan  pengalaman  belajar  kepada  mahasiswa  dalam  mencapai  keberhasilan dalam  proses  pendidikan. Pengalaman  klinik  yang  pertama  kali  merupakan  pengalaman  yang  paling menyebabkan cemas. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara respon koping dengan kecemasan  mahasiswa  S1  keperawatan  pada  saat  pertama  kali  praktik  dirumah  sakit. Penelitian  ini merupakan penelitian kuantitatif non eksperimental dengan studi korelasi. Jumlah responden sebanyak 64 orang dengan teknik purposive sampling. Berdasarkan hasil analisa diperoleh bahwa dari sebagian besar responden memiliki berumur 18-19 tahun sebanyak 89,10% dan berjenis kelamin yaitu sebagian besar  memiliki  jenis  kelamin  perempuan  sebanyak  89.10%.  Hasil  menunjukan  bahwa  51,6  % responden  mempunyai    respon  koping  maladaptif  dan  60.9  %  responden  mempunyai  cemas  sedang. Tidak ada hubungan antara respon koping dengan kecemasan mahasiswa S1 keperawatan pertama saat kali praktik di rumah sakit p value 0,081 (>0,05)
Kata kunci : Kecemasan, Non eksperimental, Purposive sampling

## RELATIONSHIP BETWEEN THE RESPONSE WITH THE ANXIETY OF NURSING S1 STUDENTS AT THE FIRST TIME OF HOSPITAL PRACTICES

## ABSTRACT
Clinical  practice  provides  learning  experiences  to  students  in  achieving  success  in  the  education process. The first clinical experience was the most worrying experience. The purpose of this study was to  determine  the  relationship  between  coping  responses and  the  anxiety  of  nursing  undergraduate students  at  the  time  of  their  first  practice  in  the  hospital.  This  research  is  a  non-experimental quantitative study with correlation studies. The number of respondents was 64 people with a purposive sampling  technique.  Based  on  the  results  of  the  analysis,  it  was  found  that  from  the  majority  of respondents  having  an  age  of  18-19  years  as  many  as  89.10%  and  having  sex,  most  of  them  had female sex as much as 89.10%. The results showed that 51.6% of respondents had maladaptive coping responses and 60.9% of respondents had moderate anxiety. There is no relationship between coping responses and the anxiety of the first nursing S1 students when they practice at the hospital p value 0.081 (> 0.05)
Keywords: Anxiety, Non-experimental, Purposive sampling
PENDAHULUAN
Keperawatan merupakan suatu bentuk pelayanan  profesional  yang  merupakan  bagian integral  dari  pelayanan  biopsikososial  dan spiritual  dan  komperhensif,  ditujukan  kepada individu,  keluarga,  masyarakat  baik  sakit maupun  sehat  yang  mencakup  seluruh  proses kesehatan  pada    manusia  (Nursalam,  2007). Untuk memperuleh tenaga keperawatan diperlukan proses pembelajaran baik diinstitusi pendidikan  maupun  pengalaman  belajar  klinik dirumah  sakit.  Mahasiswa  perawat  harus melewati  tahapan  pendidikan  akademik  secara teori serta memenuhi tuntutan praktikum untuk
mengembangkan  keterampilan  teorI.  Hal  ini didapatkan  terutama  ketika  praktek  di  rumah sakit  dan  klinik.  Pendidikan  klinik  adalah bagian  dasar  dari  kurikulum  keperawatan. Selain  itu,  praktek  klinik  juga    merupakan kinerja  dari  pelayanan  kesehatan,  penerapan pengetahuan  dan  keterampilan  keperawatan dasar.  Kinerja  pelayanan  kesehatan  tersebut meliputi: meningkatkan, mempertahankan kesehatan  publik,  mengajarkan  teori  atau praktik  dan  melakukan  tindakan  keperawatan dasar seperti melakukan pengkajian keperawatan  (biodata  klien,  keluhan  utama, mengukur tanda-tanda vital, pemeriksaan fisik,

## Jurnal Keperawatan Jiwa, Volume 5 No 2, Hal 103 - 106, November 2017 FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
dll)    serta  menentukan  diagnosa  keperawatan.
Praktek klinik memberikan pengalaman belajar kepada mahasiswa dalam mencapai keberhasilan  dalam  proses  pendidikan  . Penelitian  Hart  dan  Rotem  dalam  Syarif,dkk (2005) menunjukkan bahwa pengalaman klinik yang  pertama  kali  merupakan  pengalaman yang paling menyebabkan cemas.
Kecemasan  adalah  kekuatiran  yang  tidak  jelas dan menyebar, berkaitan dengan perasaan tidak pasti  dan  tidak  berdaya.  Keadaan  emosi  ini tidak  memiliki  objek  yang  spesifik  ansietas berbeda  dengan  rasa  takut  yang merupakan penilaian intelektual terhadap bahaya. Ansietas adalah  respon  emosional  terhadap  penilaian tersebut. Kecemasan  diidentifikasikan  menjadi 4  tingkat  yaitu  ringan,  sedang,  berat  dan panik(Stuart, G,W. 2006).
Penelitian  Hart  dan  Rotem  dalam  Syarif, dkk (2005)  Munculnya  kecemasan  pada  diri mahasiswa akan mempengaruhi kualitas pembelajaran  mahasiswa  dalam  lingkungan klinik  dimana  kecemasan  akibat  lingkungan baru  dan  perasaan  tidak  mampu/  tidak berkompeten  menghadapi  situasi  klinik  akan menyebabkan mahasiswa tidak mampu berperan aktif dalam pembelajaran klinik, takut untuk melakukan sesuatu, menurunkan kemampuan berfikir kritis dan bahkan menyebabkan  penurunan  kemampuan  untuk menerima  dan  mengolah  informasi  dengan baik.
Mahasiswa    yang  akan  melakukan  praktik untuk  pertama  kali  memikirkan  situasi  baru dan tugas tugas praktik apa yang akan mereka hadapi  nanti.  Mahasiswa  yang  pertama kaliakan  memasuki  praktik  klinik  di  rumah sakit, karena sebelumnya mereka belum pernah mengalaminya  langsung,  dan  rasa  takut itu pasti ada. Sebelumnya, tetapi mahasiswa masih merasa  cemas  untuk  menghadapi  praktik langsung  di  lahan,  karena  akan  berhadapan langsung  dengan  manusia  atau  pasien  yang nyata,  berbeda  ketika  waktu  di  kampus  yang sebagian  besar  pasiennya  dari  alat  peraga atau bisa  juga  di  sebut  dalam  bahasa  kesehatan yaitu  probandus/  manekim.  Kecemasan  ini sangat  berpengaruh  terhadap  mahasiswa  pada praktik  klinik    karena  mahasiswa  akan melakukan  pengkajian  keperawatan  serta penentuan  diagnosa  keperawatan  pada  pasien untuk pertama  kali  sehingga  apa  bila
kecemasannya  tidak  di  minimalkan  maka sangat  berpengaruh  terhadap    hasil  dari pengkajian  dan  diagnosa  yang  mahasiswa peroleh.
Faktor-faktor yang dapat menyebabkan individu mengalami kecemasan adalah keadaan  biologis,  kemampuan  beradaptasi/ mempertahankan  diri  terhadap  lingkungan yang  diperoleh  dari  perkembangan  dan pengalaman, serta adaptasi terhadap rangsangan, situasi atau stressor yang dihadapi.  Sumber stressor/  situasi  yang  dapat menyebabkan  kecemasan  didapatkan  dari lingkungan sosial. Lingkungan sosial mempunyai  aturan-aturan,  kebiasaan,  hukum- hukum  yang  berlaku  di  daerah  tertentu.  Hal inilah yang menyebabkan individu harus dapat menyesuaikan  diri  dengan  lingkungan  sosial yang ada.Individu yang tidak dapat menyesuikan  diri  dengan  norma/aturan  dalam masyarakat akan
menyebabkan ketidakseimbangan  dalam  diri  dan  sosialnya, sehingga dapat menimbulkan kecemasn (Simandjuntak, dkk, 1984  dalam Pratiwi,Ratih Putri,  2010).  Berdasarkan uraian  dari  latar belakang  di  atas  maka    penulis tertarik  untuk meneliti hubungan  antara  respon  koping dengan kecemasan mahasiswa S1 keperawatan saat pertama kali praktik dirumah sakit .

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif    non  eksperimental  yang menggambarkan hubungan  antara  respon koping  dengan kecemasan  mahasiswa  S1 keperawatan pada saat pertama kali praktik di  Rumah  Sakit.  Metode  penelitian  yang digunakan cross  sectional.  Penelitian  ini menggunakan Purposive Sampling dengan menggunakan  Rumus  perhitungan  dari Notoatmodjo  (2010) maka  didapatkan Jumlah sampel sebanyak 64 orang Penelitian  dilakukan  di  Fakultas  Ilmu keperawatan  Universitas  Islam  Sultan Agung Semarang pada tanggal 29 februari 2016 sampai dengan tanggal 4 maret 2016.

## HASIL
Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan umur dan jenis kelamin dengan jumlah sampel 64 orang sebagai berikut :

## Jurnal Keperawatan Jiwa, Volume 5 No 2, Hal 103 - 106, November 2017 FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
Tabel 1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur (n=64) Umur f % 18 tahun 19 tahun 20 tahun 6 51
7 9.4 79.7
10,90 Tabel 2 Distribusi frekuensi Responden Penelitian  berdasarkan jenis kelamin (n=64) Jenis Kelamin f % Perempuan Laki-laki 57 7 89,1 10,9
Tabel 3 Distribusi frekuensi Responden Penelitian berdasarkan Respon Koping(n=64)
Tabel 4 Distribusi frekuensi responden  berdasarkan Kecemasan (n=64) Kecemasan Frekuensi Persentase  (%) Tidak ada Cemas ringan Cemas sedang Cemas berat 6 13 39 6 9,4 20,3
60,9 9,4 Tabel 5 Hubungan Variabel Bebas dengan Variabel Terikat Respon koping Kecemasan mahasiswa saat pertama kali praktik Total r P Tidak cemas Cemas ringan Cemas sedang Cemas berat Mal adaptif adaptif 4 2 7 6 22 17 0 6 33 31 0.36 6 0.08 1

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  uji  korelatif Gamma untuk pengujian  hipotesis  penelitian  dapat  diketahui nilai  sig. 0,081  >  0,05 yang  artinya  Ho diterima,  dan  Ha  ditolak.  Artinya  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  respon koping dengan kecemasan mahasiswa S1keperawatan  saat  pertama  kali  praktikdi rumah sakit.
Respon seseorang terhadap stres dan kecemasan bergantung, tetapi terbatas padafaktor-faktor  berikut  ini  yaitu  usia, maturasi  perkembangan,  status  kesehatan jiwadan  fisik,  predisposisi  genetik,  nilai-nilai budaya  dan  spiritual,  dukungan  sosialdan
lingkungan, dan respon koping yang dipelajari (Isaacs, 2004).
Responden yang merupakan mahasiswa dalam golongan dewasa awal (muda) sedang mengalami permasalahan transisi dan perubahan,  baik  yang  bersifat  positif  maupun negatif  dapat  menjadi  penyebab  stres.  Stres dan kecemasan dapat memotivasi dan menantang seseorang, sekaligus menyebabkan distres.  Kecemasan  tumbuhsemakin  kuat sehingga  dapat  mempengaruhi  kemampuan fungsional  individu.Kesulitan-kesulitan  saat klinik pertama oleh mahasiswa sering dirasakan  sebagai  suatu  beban  yang  berat, akibatnya  kesulitan-kesulitan  yang  dirasakan tersebut  berkembang  menjadi  sikap  yang Respon koping f % Maladaptif Adaptif 33 31 51,6 48,4

## Jurnal Keperawatan Jiwa, Volume 5 No 2, Hal 103 - 106, November 2017 FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
negatif  yang  akhirnya  dapat  menimbulkan suatu kecemasan dan hilangnya motivasi.

## SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Karakteristik responden mahasiswa S1 keperawatan Prodi S1 keperawatan Universitas Islam Sultan Agung Semarang yang melaksanakan  praktik  pertama  kali  dirumah sakit    berdasarkan  umur  yaitu  sebagian  besar berusia 18-19 tahun (89,1%), berjenis kelamin perempuan  (89,1%)  serta  tingkat  kecemasan sedang  sebanyak  60,9%.  Variabel  Respon koping tidak ada hubungan dengan kecemasan mahasiswa  S1  keperawatan  saat  pertama  kali praktik  dirumah  sakit  karena p  value >  0.05 dengan  keeratan hubungan sedang( r = 0.366).

## Saran
Hasil  dari  penelitian  salah  satu  acuan  dan pertimbangan  yang  dapat  digunakan  oleh peneliti  lainnya. Bagi  peneliti  selanjutnya dapat  menggunakan  variabel  lain  misalnya metode  pembelajaran  oleh  instruktur  klinik, media pembelajaran klinik, fasilitas ruang/klinik,  dan  sebagainya  sehingga  hasil penelitian  ini  menjadi  lebih  objektif,  dan lengkap

## DAFTAR PUSTAKA
Locken,  T.,  &  Norberg,  H.  (2007). Reduced anxiety  improves  learning  ability  of
nursing  students  through  utilization  of mentoring triads. Retrieved from http://tinyurl.com/27pz979 Notoatmodjo, S.(2010).Ilmu Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta Nursalam. (2007). Manajemen  Keperawatan aplikasi  dalam    praktik  keperawatan professional edisi 2 .Salemba medika.Jakarta
Pratiwi,  R.  P  .(2010). Pengertian  Kecemasan. (http://psikologi.or.id diakses 28 oktober 2015)
Stuart,  G,W.  (2006).Buku  saku  keperawatan

## Jiwa Edisi 5, EGC.Jakarta
Syarif,  dkk.  (2005). A  Qualitative  Study  of Nursing Students Experience on clinical practice (www.Biomedcentral.com
diakses tanggal 28 oktober 2015)
Tomb,D.A.  (2004). Buku  Psikiatri edisi  6.
EGC . Jakarta
Wijayanti, I.( 2012). Respon Psikososial Pada Mahasiswa S1 Keperawatan yang Sedang Menyusun Skripsi di Universitas Muhammadiyah Semarang oleh Pengaruh Tingkat Kecemasan. Semarang : Unimus