DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Hubungan Penerapan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dengan Status Gizi pada Balita di Pulau Nasi Kabupaten Aceh Besar
Zahwa Aurellia Lolona Bancin *1 , Anwar Arbi 2 , Riza Septiani 3
1,2,3 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhammadiyah Aceh, Indonesia Email: 1 zahwaaurellia29@gmail.com

## Abstrak
Status gizi adalah ukuran keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi untuk anak yang diindikasikan oleh berat badan dan tinggi badan anak. Salah satu faktor yang menyebabkan kurangnya status gizi pada balita adalah perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS). Cakupan PHBS yang rendah dapat menyebabkan suatu individu atau keluarga mudah terjangkit penyakit sehingga derajat kesehatan menjadi rendah dan dapat memicu terjadinya masalah gizi. Namun, masih  banyak  masyarakat  yang  tidak  menerapkan  PHBS  dan  masih  jarang  yang  datang  ke  posyandu  untuk melakukan  pengecekan kesehatan pada balita. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan PHBS dengan status gizi pada balita. Metode yang digunakan adalah kuantitatif dengan pendekatan cross- sectional. Pengambilan sampel  dilakukan  dengan  teknik  pengambilan  total  sampling.  Populasi  yaitu  ibu  yang  memiliki  balita  dengan jumlah 80 orang. Teknik pengumpulan data yang di gunakan adalah angket, dan wawancara sedangkan teknik analisis data yang digunakan dalam bentuk tabel dan narasi untuk menginterpretasikan hasil data yang diolah. Hasil  analisis  univariat  menunjukkan  bahwa  status  gizi  balita  kurang  50,0%,  normal  32,5%  dan  lebih  17,5%, memberikan ASI Eksklusif 51,2%, menimbang balita setiap  bulan 31,3%, penggunaan air bersih 23,8%, melakukan CTPS  20%,  menggunakan  jamban  sehat  20%  dan  merokok  didalam  rumah  46,3%.  Hasil  analisis  bivariat  ada hubungan antara pemberian ASI Eksklusif (p value = 0,014), menimbang balita setiap bulannya (p value = 0,005), penggunaan air bersih (p value = 0,015), CTPS (p value = 0,002) dengan status gizi balita. Tidak ada hubungan   antara jamban  sehat  (p value =  0,076),  tidak  merokok  didalam  rumah  (p value =  0,652)  dengan  status  gizi  balita. Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  ibu  semakin  paham  akan  pentingnya  PHBS  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan dan menekan angka terjadinya permasalahan gizi pada balita.
Kata kunci : Kesehatan Balita , PHBS, Status Gizi

## Abstract
Nutritional status is a measure of success in fulfilling nutrition for children as indicated by the child's weight and height.  One  of  the  factors  that  causes  poor  nutritional  status  in  toddlers  is  clean  and  healthy  living  behavior (PHBS). Low PHBS coverage can cause an individual or family to easily contract disease, resulting in a low level of health and can trigger nutritional problems. However, there are still many people who do not implement PHBS and  rarely  come  to  the  posyandu  to  carry  out  health  checks  on  toddlers.  This  study  aims  to  determine  the relationship  between  PHBS  and  nutritional  status  in  toddlers.  The  method  used  is  quantitative  with  a  cross- sectional approach. Sampling was carried out using a total sampling technique. The population is mothers who have toddlers with a total of 80 people. The data collection techniques used are questionnaires and interviews, while the data analysis techniques used are in the form of tables and narratives to interpret the results of the data processed.  The  results  of  univariate  analysis  show  that  the  nutritional  status  of  toddlers  is  50.0%  less,  32.5% normal and 17.5% more, giving exclusive breast milk 51.2%, weighing toddlers every month 31.3%, use of clean water  23.8%  ,  doing  CTPS  20%,  using  healthy  latrines  20%  and  smoking  at  home  46.3%.  The  results  of  the bivariate analysis showed a relationship between exclusive breastfeeding (p value = 0.014), weighing toddlers every month (p value = 0.005), use of clean water (p value = 0.015), CTPS (p value = 0.002) and nutritional status of toddlers. There is no relationship between healthy latrines (p value = 0.076), no smoking in the house (p value =  0.652)  and  the  nutritional  status  of  toddlers.  The  conclusion  of  this  research  is  that  mothers  increasingly understand  the  importance  of  PHBS  to  improve  health  status  and  reduce  the  number  of  nutritional  problems among toddlers.
Keywords : CHLB, Nutritional Status, Toddler Health
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 1. PENDAHULUAN
Status  gizi  adalah  ukuran keberhasilan  dalam  pemenuhan  nutrisi  untuk anak yang  diindikasikan oleh berat badan dan tinggi badan anak . Cara menentukan status gizi seseorang atau kelompok yaitu dengan melakukan penilaian status gizi baik secara langsung yaitu dengan antropometri, klinis, biokimia dan biofisik dan yang tidak langsung yaitu dengan survei konsumsi makanan, statistik vital dan faktor ekologi (Kemenkes, 2022).
Menurut WHO (2023) status gizi adalah salah satu tolak  ukur perkembangan anak yang digunakan untuk  menentukan  asupan  gizi  yang  diperlukan.  Setiap anak  memiliki  status  gizi  yang  berbeda, tergantung jenis kelamin, usia, berat badan, tinggi badan, dan lingkar kepala dengan mengecek langsung melalui  posyandu  ataupun  dokter  anak.  Status  gizi  yang  rendah  dapat  berpengaruh  kepada  tumbuh kembang terutama dapat mengakibatka  penyakit infeksi.
Berdasarkan data dari World Health Organization (2022) terdapat 17 juta dari 49 juta anak di bawah lima tahun terkena dampak malnutrisi. Secara global, Sudan Selatan mengalami gizi kurang sebanyak 24,3%, sedangkan India 20,8%, Sudan 16,8%, Burkina faso 15,6% Somalia 15%, dan Indonesia 13,5%. Prevalensi malnutrisi di Asia Tenggara sebanyak 35,9 juta balita, 12,6 juta mengalami gizi buruk.
Jumlah balita gizi buruk dan kurang menurut hasil Riskesdas 2018 masih sebesar 17,7%. Prevalensi 10 provinsi terbesar menyumbang kasus gizi buruk dan gizi kurang di Indonesia adalah Nusa Tenggara Timur  (NTT)  sebesar  33%,  Papua  Barat  30,9%  Sulawesi  Barat  29,1%,  Maluku  28,3%,  Kalimantan Selatan 27,4%, Kalimantan Barat 26,5%, Aceh 26,3%, Gorontalo 26,1%, Nusa Tenggara Barat (NTB) 25,7% dan Sulawesi Selatan 25,6% (Dinas Kesehatan Aceh, 2023).
Aceh  merupakan  provinsi  dengan  prevalensi  balita stunting tertinggi  kelima  di  Indonesia  pada 2022. Berdasarkan hasil Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) Kementerian Kesehatan, prevalensi balita stunting di  provinsi  ini  sebesar  31,2% pada  tahun lalu.  Prevalensi stunting di  Aceh tergolong  buruk, karena  melebihi  ambang  batas  yang  ditetapkan  standar  Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO) sebesar20%. (Kemenkes, 2023).
Terdapat  beberapa  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  status  gizi  pada  balita,  yaitu  penyebab langsung dan tidak langsung. Salah satu faktor tidak langsungnya adalah PHBS yang meliputi persalinan di bantu oleh tenaga kesehatan, pemberian ASI eksklusif, menimbang bayi setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, makan buah dan sayur setiap hari, menggunakan jamban sehat, memberantas jentik nyamuk dirumah seminggu sekali, melakukan aktifitas fisik setiap hari dan tidak merokok di dalam rumah (Rahmawati, 2023).
Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang menjadikan seseorang atau suatu kelompok dapat menolong diri sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakatnya. PHBS juga  merupakan  suatu  wujud  operasional  promosi  kesehatan  dalam  upaya  mengajak,  mendorong kemandirian masyarakat untuk berperilaku sehat (Srisantyorini, 2020).
Pola  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS) di  rumah  tangga  bertujuan  untuk  mencapai rumah tangga yang bersih dan sehat. Rumah tangga yang bersih dan sehat adalah rumah tangga yang melakukan 10 PHBS di rumah tangga yaitu : persalinan di tolong oleh tenaga kesehatan, memberi bayi ASI ekslusif, menimbang balita setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, menggunakan  jamban  sehat,  memberantas  jentik  di  rumah  sekali  seminggu,  makan  buah  dan  sayur setiap hari, melakukan aktifitas fisik setiap hari dan tidak merokok di dalam rumah (DepKes RI, 2019).
Dari  10  indikator  PHBS  di  atas  terdapat  6  faktor  penerapan  PHBS  yang  dapat  menjadi  faktor kurangnya  status  gizi  pada  balita  yaitu  :  memberi  bayi  ASI  ekslusif,menimbang  balita  setiap  bulan, menggunakan air bersih, mencuci tangan  dengan air bersih dan sabun, menggunakan                 jamban sehat dan tidak merokok di dalam rumah. Cakupan PHBS yang rendah menyebabkan suatu individu atau keluarga mudah terjangkit penyakit sehingga derajat kesehatan menjadi rendah dapat memicu terjadinya masalah gizi. Terkait dengan adanya permasalahan gizi, maka kesadaran masyarakat maupun rumah tangga dalam berperilaku hidup bersih dan sehat sangat diperlukan untuk pencegahan dan penanganan permasalahan gizi balita (Qonita et. al, 2022).
Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan oleh peneliti didapati masih banyak masyarakat yang tidak peduli dengan penerapan perilaku hidup bersih dan sehat, dilihat dari banyaknya masyarakat yang
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
tidak memiliki jamban sendiri, air yang digunakan untuk kebutuhan sehari-hari tidak memenuhi syarat, banyak balita yang tidak diberikan ASI eksklusif serta tidak dilakukan penimbangan ke posyandu setiap bulannya.  Berdasarkan  latar  belakang  masalah  tersebut,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang hubungan PHBS terhadap status gizi balita di pulau nasi Kecamatan Pulau Aceh.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional . Pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling sebanyak 80 orang ibu yang memiliki balita. Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  di  Pulau  Nasi  kecamatan  Pulau  Aceh  kabupaten  Aceh  Besar.  Waktu penelitian dilaksanankan pada bulan Desember  tahun 2023. Metode pengumpulan data menggunakan kuesioner tentang hubungan penerapan perilaku hidup bersih dan sehat dengan status gizi pada balita, dimana termasuk didalamnnya tentang pendahuluan, sikap dan kendala yang dihadapi. Pengolhana data yang dilakukan mencakup editing, coding, entry data, cleaning dan tabulating. Sedangkan analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1. Hasil Penelitian
Berikut hasil univariat dari setiap variabel dalam mengetahui hubungan penerapan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) dengan status gizi pada balita di Pulau Nasi Kabupaten Aceh Besar.

## 3.1.1. Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Gizi Balita Di Pulau  Nasi
No Status Gizi Frekuensi Persentase 1 Kurang 40 50,0 2 Lebih 14 17,5 3 Normal 26 32,5 Total 80 100
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  proporsi  responden  dengan  status  gizi  yang  kurang sebanyak 50,0%, responden dengan status gizi lebih sebanyak 17,5% dan responden dengan status gizi normal sebanyak 32,5%.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pemberian ASI Eksklusif Pada Balita Di Pulau Nasi
No  Pemberian ASI Frekuensi Persentase 1 Tidak Eksklusif 39 48,8 2 Eksklusif 41 51,2 Total 80 100
Berdasarkan table 2 dapat dilihat bahwa proporsi responden yang tidak diberikan ASI Eksklusif sebanyak 48,8% lebih rendah dari responden yang diberikan ASI Eksklusif sebanyak 51,2%.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penimbangan Balita Setiap Bulannya Di Pulau Nasi
No Menimbang Balita Frekuensi Persentase 1 Tidak menimbang 55 68,8 2 Menimbang 25 31,3 Total 80 100
Berdasarkan table 3 dapat dilihat bahwa proporsi responden yang tidak menimbang setiap bulannya ke posyandu sebanyak 68,8% lebih banyak dari responden yang menimbang setiap bulannya ke posyandu yang hanya 31,3%.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## Tabel 4. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penggunaan Air Bersih Di Pulau Nasi
No Penggunaan Air Bersih Frekuensi Persentase 1 Tidak memenuhi 61 76,3 2 Memenuhi 19 23,8 Total 80 100
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat  bahwa  proporsi  responden  yang  tidak  memenuhi  syarat penggunaan air bersih sebanyak 76,3% lebih banyak dari responden yang memenuhi syarat penggunaan air bersih sebanyak 23,8%.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Berdasarkan CTPS Di Pulau Nasi No Mencuci Tangan Frekuensi Persentase 1 Tidak mencuci tangan menggunakan sabun 64 80 2 Mencuci tangan menggunakan sabun 16 20 Total 80 100
Berdasarkan  tabel  5  dapat  dilihat  bahwa  proporsi  responden  yang  tidak  mencuci  tangan menggunakan  sabun  sebanyak  80%  lebih banyak  dari  responden  yang  mencuci  tangan  menggunakan sabun yang hanya 20%.
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penggunaan Jamban Sehat Di Pulau Nasi
No Menggunakan Jamban Sehat Frekuensi Persentase 1 Tidak menggunakan 64 80 2 Menggunakan 16 20 Total 80 100
Berdasarkan tabel 6 dapat dilihat bahwa proporsi responden yang tidak menggunakan jamban sehat sebanyak 80% lebih banyak dari responden yang menggunakan jamban sehat yang hanya 20%.
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kebiasaan Merokok Di Pulau Nasi
No Merokok Frekuensi Persentase 1 Tidak merokok 43 53,8 2 Merokok 37 46,3 Total 80 100
Berdasarkan tabel 7 dapat dilihat bahwa proporsi responden yang tidak merokok sebanyak 53,8% lebih banyak dari responden yang merokok yang hanya 46,3%.

## 3.1.2. Analisis Bivariat
Tabel 8. Hubungan Pemberian ASI Eksklusif Dengan Status Gizi Balita Di Pulau Nasi
No. Pemberian ASI Status Gizi Total P value Normal Kurang Lebih n % n % n % n % 1.  Tidak Ekslusif 16 41,0 21 53,8 2 5,2 39 100 0,014 2.  Eksklusif 10 24,5 19 46,3 12 29,2 41 100 Jumlah 26 40 14 80
Berdasarkan tabel 8 dapat dilihat bahwa proporsi balita dengan pemberian ASI tidak ekslusif pada kelompok status gizi  normal  sebanyak 16 balita (41,0%), pada kelompok status gizi kurang sebanyak 21 balita (53,8%)  , dan pada kelompok status  gizi lebih sebanyak  2 balita  (5,2%).  Sedangkan balita dengan pemberian ASI ekslusif pada kelompok status gizi normal sebanyak 10  balita (24,5%), pada kelompok status gizi kurang  sebanyak 21 balita (53,8%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 12 balita (29,3%).
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Tabel 9. Hubungan Menimbang Balita Setiap Bulannya Dengan Status Gizi Balita Di Pulau Nasi
No. Menimbang Balita Status Gizi Total P value Normal Kurang Lebih n % n % n % n % 1.  Tidak Menimbang 12 21,8 30 54,5 13 23,6 55 100 0,005 2.  Menimbang 14 56,0 10 40,0 1 4,0 25 100 Jumlah 26 40 14 80
Berdasarkan tabel 9 dapat dilihat bahwa proporsi balita yang tidak di timbang setiap bulannya pada kelompok status gizi normal sebanyak 12 balita (21,8%), pada kelompok status gizi kurang sebanyak 30 balita (54,5%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 13 balita (23,6%). Sedangkan balita yang di timbang setiap bulannya pada kelompok status gizi normal sebanyak 14 balita (56,0%), pada kelompok status gizi kurang sebanyak 10 balita (40,0%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 1 balita (4,0%).
Tabel 10. Hubungan Penggunaan Air Bersih Dengan Status Gizi Pada Balita Di Pulau Nasi
No. Air Bersih Status Gizi Total P value Normal Kurang Lebih n % n % n % n % 1.  Tidak memenuhi 16 26,2 36 59,0 9 14,8 61 100 0,015 2.  Memenuhi 10 52,6 4 21,1 5 26,3 19 100 Jumlah 26 40 14 80
Berdasarkan  tabel  10  diatas  dapat  dilihat  bahwa  proporsi  balita  yang  tidak  memenuhi  syarat penggunaan air bersih pada kelompok status gizi normal sebanyak 16 balita (26,2%), pada kelompok status gizi kurang sebanyak 36 balita (59,0%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 9 balita (14,8%).  Sedangkan  balita  yang  memenuhi  syarat  penggunaan  air  bersih  pada  kelompok  status  gizi normal sebanyak 10 balita (52,6%), pada kelompok status gizi kurang sebanyak 4 balita (21,1%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 5 balita (26,3%).
Tabel 11. Hubungan CTPS Dengan Status Gizi Pada Balita Di Pulau Nasi
No. CTPS Status Gizi Total P value Normal Kurang Lebih N % n % n % n % 1.  Tidak CTPS 15 23,4 36 56,3 13 20,3 64 100 0,002 2.  CTPS 11 68,7 4 25,0 1 6,3 16 100 Jumlah 26 40 14 80
Berdasarkan  tabel  11  dapat  dilihat  bahwa  proporsi  balita  yang  tidak  melakukan  CTPS  pada kelompok status gizi normal sebanyak 15 balita (23,4%), pada kelompok status gizi kurang sebanyak 36 balita (56,3%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 13 balita (20,3%). Sedangkan balita yang melakukan CTPS pada kelompok status gizi normal sebanyak 11 balita (68,7%), pada kelompok status gizi  kurang  sebanyak  4  balita  (25,0%),  dan  pada  kelompok status  gizi  lebih  sebanyak  1  balita (6,3%).
Tabel 12. Hubungan Penggunaan Jamban Sehat Dengan Status Gizi Pada Balita Di Pulau Nasi
No. Jamban Sehat Status Gizi Total P value Normal Kurang Lebih n % n % n % n % 1.  Tidak menggunakan  17 26,6 35 54,7 12 18,7 64 100 0,076 2.  Menggunakan 9 56,3 5 31,2 2 12,5 16 100 Jumlah 26 40 14 80
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Berdasarkan tabel 12 dapat dilihat bahwa proporsi balita yang tidak menggunakan jamban sehat pada  kelompok  status  gizi  normal  sebanyak  17  balita  (26,6%),  pada  kelompok  status  gizi  kurang sebanyak 35 balita (54,7%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 12 balita (18,7%). Sedangkan balita yang menggunakan jamban sehat pada kelompok status gizi normal sebanyak 9 balita (56,3%), pada  kelompok  status  gizi  kurang  sebanyak  5  balita  (31,2%),  dan  pada  kelompok  status  gizi  lebih sebanyak 2 balita (12,5%).
Tabel 13. Hubungan Kebiasaan Merokok Didalam Rumah Dengan Status Gizi Pada Balita Di
Pulau Nasi No. Merokok Status Gizi Total P value Normal Kurang Lebih n % n % n % n % 1.  Tidak merokok 15 34,8 22 51,3 6 13,9 43 100 0,652 2.  Merokok 11 29,7 18 48,7 8 21,6 37 100 Jumlah 26 40 14 80
Berdasarkan tabel 13 dapat dilihat bahwa proporsi responden yang tidak merokok di dalam rumah pada  kelompok  status  gizi  normal  sebanyak  15  balita  (34,8%),  pada  kelompok  status  gizi  kurang sebanyak 22 balita (51,3%), dan pada kelompok status gizi lebih sebanyak 6 balita (13,9%). Sedangkan responden yang merokok di dalam rumah pada kelompok status gizi normal sebanyak 11 balita (29,7%), pada  kelompok  status  gizi  kurang  sebanyak  18  balita  (48,7%),  dan  pada  kelompok  status  gizi  lebih sebanyak 8 balita (21,6 %).

## 3.2. Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara pemberian ASI              Eksklusif dengan status  gizi  pada  balita  di  Pulau  Nasi  dengan p  value 0,014.  Status  gizi  dapat  diartikan  sebagai keseimbangan  antara  asupan  dan  kebutuhan zat  gizi.  Status  gizi  baik  apabila asupan  zat  gizi sesuai keperluan tubuh dan status gizi kurang apabila asupan zat gizi yang dibutuhkan tubuh tidak tercukupi. Penyebab utama terjadinya gizi kurang dan hambatan pertumbuhan pada anak salah satunya berkaitan dengan rendahnya pemberian ASI Eksklusif selama 6  bulan. Air Susu Ibu hendaknya diberikan terus sampai anak berusia 2 tahun sebab ASI mengandung zat-zat gizi yang penting bagi anak, yang tidak terdapat dalam susu sapi. Proses lama pemberian ASI sebaiknya dihentikan pada waktu anak berusia 2 tahun,  karena  zat-zat  yang  terkandung  didalam  ASI  sudah  tidak  dapat  mencukupi  kebutuhan  anak (Indrawati,  2016).  Hasil  penelitian  yang  telah  dilaksanakan  banyak  ibu  yang  tidak  memberikan  ASI eksklusif  karena  beberapa  faktor  salah  satunya  adalah  pengetahuan  ibu  masih  kurang  tentang pemahaman pentingnya ASI eksklusif bagi perkembangan balita.
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  menimbang  balita  setiap bulannya dengan status  gizi pada balita  di Pulau Nasi  dengan p  value 0,005.  Ibu  yang  tidak  rutin ke posyandu menyebabkan berat badan anak tidak terpantau baik, sehingga masih ditemukan anak berstatus gizi  kurang  dan  buruk.  Hal  ini  dapat  di  cegah  dengan  ibu  rutin  ke  posyandu  karena  akan  diberikan penyuluhan terkait kesehatan ibu dan anak, sehingga dapat meningkatkan pemahaman ibu tentang status gizi,  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak.  Hasil  penelitian  yang  telah  di  laksanakan  yaitu  terdapat beberapa  faktor  yang  menyebabkan  para  ibu  tidak  membawa  anak  mereka  untuk  melakukan penimbangan dan pengukuran setiap bulannya adalah tidak adanya kendaraan untuk bepergian, balita yang ketiduran dan ada juga yang malas untuk keluar rumah.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara penggunaan air  bersih dengan status gizi pada balita di Pulau Nasi dengan p value 0,015. Air bersih yang tercemar dapat menimbulkan risiko  terjadinya  penyakit  seperti  waterborne  disease  yaitu  penyakit  yang  ditularkan  oleh  air  pada manusia secara  langsung  melalui  persediaan  air  dan  water  washed  disesase  yaitu  penyakit yang disebabkan oleh kurangnya air untuk pemeliharaan kebersihan perseorangan. Kuman pathogen dalam air yang dapat menyebabkan penyakit ditularkan kepada manusia melalui mulut atau sistem pencernaan. Beberapa penyakit bawaan air yang sering ditemukan yaitu, diare, kolera, tifus dan hepatitis A (Yunita,
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
2022).  Hasil  penelitian  yang  telah  dilaksanakan  yaitu  seluruh  masyarakat  menggunakan  air  sumur sebagai  sumber  air  bersih sehari-hari,  keadaan  air  sumur  ditiap rumah  berbeda-beda  ada  yang jernih juga ada yang tidak memenuhi syarat (berwarna, berbau dan berasa). Untuk kegiatan sehari-hari seperti mencuci, memasak dan lainnya mereka tetap menggunakan air tersebut.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara penerapan CTPS  dengan status gizi pada balita di Pulau Nasi dengan p value 0,002. Cuci tangan yang baik dan benar memberi proteksi hampir  80 %  terhadap  kuman  yang  masuk  ke  tubuh.  Cuci  tangan  pakai  sabun merupakan  intervensi kesehatan yang paling murah dan efektif dibandingkan dengan hasil intervensi kesehatan dengan cara lainnya dalam mengurangi resiko penularan berbagai penyakit (Kusmiyati, 2010). Hasil penelitian yang telah  dilaksanakan  yaitu  banyaknya  masyarakat  yang tidak  melakukan  CTPS  sebelum  dan  sesudah makan, sesudah BAB dan setelah melakukan aktifitas lainnya seperti setelah memegang benda-benda lainnya (uang, hp, dll) yang dikarenakan oleh mereka tidak terbiasa melakukan aktifitas tersebut.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan tidak adanya hubungan antara penggunaan jamban sehat dengan  status  gizi  pada  balita  di  Pulau  Nasi  dengan p  value 0,076.  Jamban  merupakan  fasilitas pembuangan  tinja  sehigga  penggunaan  jamban  tidak  sehat  dapat  mencemari  lingkungan  seperti  air bersih sehingga menjadi sumber infeksi (Rianto,2018). Hasil penelitian yang telah dilaksanakan yaitu banyaknya  masyarakat  yang  tidak  mempunyai  jamban  dan  jamban  yang  tidak  memenuhi  syarat dikarenakan oleh jarak saptic tank yang tidak  sampai 10 meter dari sumur air yang digunakan untuk sehari-hari.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  tidak  adanya  hubungan  antara merokok             dengan status gizi pada balita di Pulau Nasi dengan p value 0,652. Paparan asap rokok dapat mempengaruhi status gizi anak dan balita bahkan sejak dalam kandungan. semakin lama ibu hamil bersama perokok aktif di dalam rumah dengan rata-rata ibu terpapar asap rokok >7 jam setiap harinya maka risiko melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah semakin tinggi. Ibu hamil yang perokok pasif yang terpapar asap rokok 1-10 batang/hari berisiko 2,4 kali lebih sering untuk terjadinya bayi berat lahir rendah (BBLR). (Sutrisno,  2019).  Paparan  asap  rokok  dapat  menyebabkan  infeksi  paru-paru  dan  infeksi  tersebut mengurangi  nafsu  makan  bagi  anak-anak,  sehingga  asupan  gizi  anak  akan  terganggu.  Rokok mengandung  lebih  dari  empat  ribu  bahan  kimia,  termasuk 43  bahan  penyebab  kanker  yang  telah diketahui, sehingga lingkungan yang terpapar dengan asap tembakau juga dapat menyebabkan bahaya kesehatan untuk balita yang serius. Akibatnya balita akan mengalami pertumbuhan paru yang  lambat dan  akan  lebih  mudah  terkena  infeksi  saluran  pernapasan,  infeksi  telinga  dan  asma.  Gejala malnutrisipun  muncul  dengan  kurangnya  nafsu  makan  pada  anak-anak  yang  terpapas  asap  rokok langsung  sehingga  cenderung  tumbuh kurus  dan  pendek.  (Kementrian  Kesehatan  RI,  2009).  Hasil penelitian yang telah di laksanakan yaitu banyaknya  masyarakat yang masih merokok di dalam rumah dan abai tentang larangan  merokok didalam rumah terlebih ketika adanya balita dirumah yang dapat menyebabkan masalah gizi pada balita.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  analisis  hasil  penelitian,  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pemberian  ASI Eksklusif, menimbang balita setiap bulannya, penggunaan air bersih, dan CTPS dengan status gizi balita, serta  tidak  ada  hubungan  antara  jamban  sehat  dan  tidak  merokok  didalam  rumah  dengan  status  gizi balita. Disarankan kepada petugas kesehatan untuk  memberikan penyuluhan kepada masyarakat tentang pentingnya menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat untuk mengoptimalkan status gizi pada balita.

## DAFTAR PUSTAKA
Aceh,  D.  (2023). Info  Kesehatan :  Stunting,  Ancaman  Utama  Kualitas  Manusia  -  Dinas  Kesehatan
Provinsi Aceh . Diambil 9 November 2023, dari
https://dinkes.acehprov.go.id/news/read/2022/06/21/1163/info-kesehatan-stunting-ancaman- utama-kualitas-manusia.html
Bahtiar, R. (2018). pengetahuan dan kegiatan perilaku hidup bersih dan sehat (phbs) pada keluarga di kelurahan panaikang kecamatan panakukang kota makassar 2016 . 3 (1), 88–95.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.681 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1797-1804 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Basyariyah,  Q.,  Diyanah,  K.  C.,  &  Pawitra,  A.  S.  (2022).  Hubungan  Ketersediaan  Sanitasi  Dasar terhadap Status Gizi. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia , 21 (1), 18–26.
DepKes RI. (2014). 10 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga. Departemen Kesehatan RI , 34 , 1–48.
Dinkes.  (2023). Manfaat  ASI  Eksklusif  untuk  Buah  Hati  maupun  Ibu  Menyusui  -  Dinas  Kesehatan Provinsi Aceh . Diambil 9 November 2023, dari https://dinkes.acehprov.go.id/detailpost/manfaat- asi-eksklusif-untuk-buah-hati-maupun-ibu-menyusui
Kemenkes. (2022). Kementerian Kesehatan Rilis Hasil Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun 2022 . Diambil 9 November 2023, dari https://upk.kemkes.go.id/new/kementerian-kesehatan-rilis-hasil- survei-status-gizi-indonesia-ssgi-tahun-2022
Kusmiyati. (2010). praktik asuhan kebidanan holistik pada remaja dan pra nikah . 1–12.
Munthe, S. (2019). hubungan tingkat pengetahuan masyarakat tentang rokok dengan status gizi pada balita di puskesmas onan hasang 2023 . 1–23.
Permatasari, I. (2016). Hubungan Pola Asuh Dan Perilaku Hidup Bersih Sehat (Phbs) Dengan Status Gizi Anak Di Tk Kartika Iii-51 Kadipiro . http://repository.itspku.ac.id/id/eprint/212 Nurhajati,  S.  (2020). Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  Masyarakat  Desa  Samir  Dalam Meningkatkan Kesehatan Masyarakat 1 . 1–18.
Sekayu,  R.  (2023). Apa  Itu  PHBS  Di  Rumah  Tangga .  Diambil  9  November  2023,  dari https://rsudsekayu.mubakab.go.id/penyuluhan/apa-itu-phbs-di-rumah-tangga
WHO.  (2023). Joint child malnutrition  estimates (JME)  (UNICEF-WHO-WB) . Diambil  9  November 2023,  dari  https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/joint-child-malnutrition-estimates- unicef-who-wb
Yunita. (2022). hubungan penggunaan air bersih dengan gizi baduta di desa palem, bojonegoro 2022 . Riskesdas 2013 .