PENGARUH PENATALAKSANAAN IMD TERHADAP KEBERHASILAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA  PUSKESMAS ONAN HASANG
Riance Mardiana Ujung 1 , Dimpu Rismawaty Nainggolan 2
1, 2, Program Studi D3 Kebidanan Tarutung *Email : ryanceujung@gmail.com

## Abstrak
Kebijakan inisiasi menyusu dini disosialisasikan Indonesia sejak Agustus 2007. WHO merekomendasikan semua bayi  mendapatkan  kolostrum  yaitu  ASI  pada  hari  pertama  dan  kedua  untuk  melawan  berbagai  infeksi  dan mendapatkan  ASI  sejak  lahir  selama  6  bulan.  Tujuan  penelitian  mengetahui  penatalaksanaan  IMD  terhadap keberhasilan  pemberian  ASI  Eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Onan  Hasang.  Penelitian  ini    merupakan penelitian kuantitatif dengan metode analitik dengan desain studi cross sectional untuk melihat pengaruh inisisasi menyusu dini terhadap pemberian Asi Eksklusif dengan Kriteria inklusi penelitian adalah ibu yang melahirkan normal. Teknik pengambilan sampel menggunakan accidental sampling sebanyak 42 responden. Hasil penelian diperoleh Mayoritas responden berdasarkan umur  20 – 35 tahun sebanyak 32 responden (76.2%) dengan hasil p= 1.00, Mayoritas responden berdasarkan pendidikan adalah berpendidikan rendah 29 (69%) dengan hasil p= 0.678, Karakteristik  berdasarkan  jumlah  anak  dengan  hasil  p=0.063,  Mayoritas  responden  berdasarkan  karakteristik pendapatan adalah >2 jt sebanyak 31 responden (73.8%) dengan hasil p=1.000, Mayoritas responden berdasarkan pekerjaan adalah bekerja sebanyak 23 responden (54.8%) dengan hasil p=0.000, Mayoritas responden berdasarkan pelaksanaan  IMD  adalah  tidak  dilakukan  sebanyak  25  responden  (59.5%)  dengan  hasil  p=0.000.  Hasil  uji multivariate menunjukkan bahwa jumlah anak (paritas) p= 0.112 Exp(B) 4.808 yang artinya tidak ada pengaruh antara jumlah anak dengan pemberian ASI Eksklusif, sedangkan hasil multivariate dari pekerjaan p=0.020 Exp(B) 8.601 dan penatalaksaan IMD sebesar p=0.011 Exp(B) 11.792 yang artinya ada pengaruh antara pekerjaan dan penatalaksanaan IMD dengan Pemberian ASI Eksklusif. Saran kepada ibu agar memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya karena ASI Eksklusif lebih baik dari pada susu kaleng. ASI Ekslusif lebih baik dari pada susu kaleng.
Kata Kunci : Penatalaksanaan, IMD, Pemberian, ASI Eksklusif

## Abstract
The effect of  management of IMD to support exclusive breastfeeding on the success at Onan Hasang Public Health Center . The policy of early breastfeeding initiation has been socialized by Indonesia since August 2007. WHO asks all babies to get colostrum, namely breast milk on the first and second days to fight various infections and get breast milk from birth for 6 months. The purpose of the study was to find out the management of IMD to support  exclusive  breastfeeding  in  the  work  area  of  the  Onan  Hasang  Public  Health  Center.  This  research  is quantitative  research  with  analytic  method  with  cross-sectional  study  design  to  see  the  effect  of  early breastfeeding initiation on the provision of Asi ekslusive with the inclusion criteria of the study is that the mother produces normally. The sampling technique used an accidental sampling of 42 respondents. The results obtained by the majority of respondents based on age 20-35 years were 32 respondents (76.2%) with the results of p = 1.00, the majority of respondents based on education with low education 29 (69%) with the results of p = 0.678, Characteristics based on the number of children with results p = 0.063, the majority of respondents based on income  characteristics  are>  2  million  as  many  as  31  respondents  (73.8%)  with  the  results  of  p  =  1,000,  the majority  of  respondents  based  on  works  are  23  respondents  (54.8%)  with  results  p  =  0,000,  the  majority respondents based on IMD tracking were not conducted as many as 25 respondents (59.5%) with a result of p = 0,000. Multivariate test results show the number of children (parity) p = 0,112 Exp (B) 4,808 which means there is no number of children with exclusive breastfeeding, while the multivariate results from work p = 0.020 Exp (B) 8.601 and IMD management of p = 0.011 Exp (B) 11,792 which means that there is a difference between work and management of IMD with Exclusive Breastfeeding. Suggestions for mothers to give exclusive breastfeeding to their babies because Exclusive breastfeeding is better than canned milk. Exclusive breast milk is better than canned milk.
Keywords: Management, breastfeeding, initiation, Giving, Exclusive
Ujung, Riance Mardiana, & Nainggolan Dimpu Rismawaty. Pengaruh Penatalaksanaan IMD Terhadap Keberhasilan Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja  Puskesmas Onan Hasang. Journal of Borneo Holistic Health, Vol.3, No. 1 Juni 2020 hal 26-33

## Pendahuluan
ASI  merupakan  sumber  gizi  yang sangat  ideal  untuk  bayi.  ASI  memiliki keunggulan  dan  keistimewaan  sebagai nutrisi dibandingkan sumber nutrisi lainnya. Komponen makro dan mikro yang terkandung  di  dalam  ASI  sangat  penting dibutuhkan pada tiap tahapan pertumbuhan bayi.  Komponen  makro  terdiri  dari karbohidrat,  protein  dan  lemak  sedangkan komponen  mikro  adalah  vitamin  dan mineral, (Wiji, 2013).
Kebijakan inisiasi menyusu dini telah disosialisasikan di Indonesia sejak Agustus 2007.  World  Health  Organization  (WHO) telah  merekomendasikan  kepada  semua bayi  untuk  mendapatkan  kolostrum  yaitu ASI  pada  hari  pertama  dan  kedua  untuk melawan berbagai infeksi dan mendapatkan ASI sejak lahir selama 6 bulan. (Kemenkes, 2012).
Inisiasi menyusui dini ( early initiation)  atau permulaan  menyusui  dini adalah  bayi  mulai  menyusu  sendiri  segera setelah lahir. Jadi,sebenarnya bayi manusia seperti juga bayi mamalia lain mempunyai kemampuan  untuk  menyusui  sendiri. Asalkan dibiarkan kontak kulit bayi dengan kulit  ibunya,  setidaknya  selama  satu  jam segera  setelah  lahir.  Cara  bayi  melakukan insiasi  menyusui  dini  disebut  the  breast crawl  atau  merangkak  mencari  payudara. (Haryono & Setianingsih, 2014).
Menurut  Roesli  (2012)  presentase kematian  balita  dapat  dicegah  dengan beberapa  intervensi  yaitu  IMD,  menyusui eksklusif  enam  bulan  dan  diteruskan dengan memberikan makanan pendamping ASI  (MP-ASI).  IMD  dapat  mengurangi 22% kematian bayi 28 hari dari sekitar 40% kematian balita yang terjadi pada satu bulan pertama  kehidupan  bayi.  Berarti  IMD mengurangi  angka  kematian  balita  88%. (Roesli, 2012).
Inisiasi  menyusu  dini  telah  terbukti mampu  menurunkan  angka  kematian neonatus.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Ghana terhadap 10.947 bayi lahir menunjukkan  bahwa  bayi  yang  diberi kesempatan menyusu dalam waktu satu jam pertama  dan  membiarkan  kontak  kulit  ke kulit  antara  bayi  dengan  ibu,  maka  dapat mengurangi 22% kematian bayi di 28 hari pertamanya.  Penundaan  dalam  melakukan inisiasi  menyusu  dini  akan  meningkatkan risiko  kematian  pada  masa  neonatus  yaitu bayi  usia  0-18  hari.  (Haryono  & Setianingsih, 2014).
Masalah kesehatan yang terjadi pada ibu  dan  anak  masih  menjadi  pokok permasalahan  utama  di  Indonesia,  hal  ini ditandai  dengan  masih  tingginya  Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi  (AKB).  Hal  ini  dilihat  dari  Hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia  (SDKI)  tahun  2012  diperoleh
Ujung, Riance Mardiana, & Nainggolan Dimpu Rismawaty. Pengaruh Penatalaksanaan IMD Terhadap Keberhasilan Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja  Puskesmas Onan Hasang. Journal of Borneo Holistic Health, Vol.3, No. 1 Juni 2020 hal 26-33
AKI  di  Indonesia  359  per  100.000  KH (Kelahiran  Hidup)  dan  AKB  32  per  1000. (Depkes, 2013).
Survei  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia  (SDKI)  pada  tahun  2012 melaporkan  bahwa  96%  anak  di  bawah umur 2 tahun di Indonesia telah mendapat ASI.  Namun,  hanya  50%  yang  mendapat ASI  dalam  satu  jam  pertama  setelah  lahir dan hanya 66% yang mendapat ASI dalam hari  pertama  setelah  lahir.  Prevalensi inisiasi  menyusu  dini  di  Indonesia  sendiri masih lebih 4 rendah yaitu 39%. Angka itu masih  jauh  tertinggal  bila  dibandingkan dengan  negara-negara  berkembang  lain seperti Oman (85%), Sri Lanka (75%), dan Filipina  (54%)  (Statistic  Indonesia  and Macro  International,  2008).  Hal  ini menunjukkan  program  IMD  di  Indonesia belum terlaksana secara optimal. Peraturan Pemerintah  Nomor  33  Tahun  2012 menginstruksikan kepada pemerintah daerah  dan  swasta  untuk  bekerjasama mendukung  pemberian  ASI  Eksklusif  dan Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD).  Melalui Peraturan Pemerintah, Pemerintah memformalkan  hak  perempuan  untuk menyusui  (termasuk  di  tempat  kerja)  dan melarang promosi pengganti ASI.
Pemberian  ASI  Eksklusif  dan  IMD bertujuan  untuk  memenuhi  kebutuhan nutrisi bayi dan mencegah kekurangan gizi pada  balita.  Pemerintah  menyarankan
daerah untuk menyediakan fasilitas khusus ibu menyusui di tempat kerja agar ibu tetap bisa menyusui bayinya. (Kemenkes, 2015).
Menurut  WHO  dan  UNICEF  (2012) laporan  anak  dunia  2011  yaitu  dari  136,7 juta  bayi  lahir  di  seluruh  dunia  dan  hanya 32,6%  dari  mereka  yang  disusui  secara eksklusif dalam 6 bulan pertama. Sedangkan  di  negara  industri,  bayi  yang tidak  diberi  ASI  eksklusif  lebih  besar meninggal  dari pada bayi  yang diberi  ASI eksklusif. Sementara di negara berkembang hanya 39% ibu-ibu yang memberikan ASI eksklusif.  (Siallagan,  Mutiara,  &  Yusad, 2013).
Hasil  Riskesdas  2013  menyatakan bahwa  persentase  proses  mulai  mendapat ASI kurang dari satu jam (inisiasi menyusu dini)  pada  anak  umur  0-23  bulan  di Indonesia pada tahun 2013 sebesar 34,5%. Persentase  proses  mulai  mendapat  ASI antara  1-6  jam  sebesar  35,2%,  persentase proses mulai mendapat ASI antara 7-23 jam sebesar 3,7%, sedangkan persentase proses mulai  mendapat  ASI  antara  24-47  jam sebesar 13,0% dan persentase proses mulai mendapat  ASI  lebih  dari  47  jam  sebesar 13,7%. (KementrianKesehatan, 2014)
Data  menunjukkan  bahwa  rata-rata angka  pemberian  ASI  Eksklusif  di  dunia baru berkisar 38%. Di Indonesia meskipun sejumlah besar perempuan (96%) menyusui anak  mereka  di  kehidupan  mereka,  hanya
Ujung, Riance Mardiana, & Nainggolan Dimpu Rismawaty. Pengaruh Penatalaksanaan IMD Terhadap Keberhasilan Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja  Puskesmas Onan Hasang. Journal of Borneo Holistic Health, Vol.3, No. 1 Juni 2020 hal 26-33
42  %  dari  bayi  berusis  6  bulan  yang mendapatkan  ASI  Eksklusif.  (Pramita,
2017).
Berdasarkan  hasil  Suvey  Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) yang dilakukan oleh BPS setiap 5 (lima) tahunan, diperoleh  hasil  bahwa  AKB  di  Sumatera Utara  mengalami  penurunan  dari  tahun 1994  sebesar  61/1.000  KH,  turun  menjadi 42/1.000  KH  pada  SDKI  tahun  2002. Namun  pada  tahun  2007  mengalami kenaikan  menjadi  46/1.000  KH  dan  ada tahun  2012,  menurun  kembali  menjadi sebesar 40/1.000 KH. (Sumut, 2012)
Di  Kota  Medan,  berdasarkan  profil Dinas  Kesehatan  Kota  Medan  pada  bulan Agustus 2011 dari 39 Puskesmas yang ada di  Medan  terdapat  174  (4,08%)  bayi  yang diberi  ASI  eksklusif  dan  terdapat  4089 (95,9%)  bayi  yang  tidak  diberi  ASI eksklusif. (Medan, 2011).

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  metode  analitik  dengan desain  studi  cross  sectional  (potong lintang),  yaitu  untuk  melihat  pengaruh inisisasi menyusu dini terhadap pemberian ASI Eksklusif dimana penelusuran dilakukan  dengan  melakukan  wawancara dan menyebarkan kuesioner kepada responden.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh ibu yang memiliki bayi usia 1 tahun sampai dengan 2 Tahun pada saat penelitian yang dilakukan di wilayah kerja puskesmas Onan  Hasang,  Kriteria  inklusi  dalam penelitian  ini  adalah  ibu  yang  melahirkan secara normal. Teknik pengambilan sampel dengan  menggunakan  accidental  sampling sebanyak  42  responden.  (Notoatmodjo, 2010).

## Hasil
Penelitian  yang  dilaksanakan  di wilayah kerja puskesmas Onan Hasang.
Tabel.1 Karakteristik responden berdasarkan umur Kategori Frekuensi % < 19 5 11.9 20-35 32 76.2 > 35 5 11.9 Total 42 100 Hasil penelitian berdasarkan
karakteristik umur sebanyak 42 responden, dengan kategori umur <19 tahun sebanyak 5 responden (11.9%), 20-35 tahun sebanyak  32  responden  (76.2%)  dan  >35 tahun sebanyak 5 responden (11.9%).
Tabel. 2
Karakteristik responden berdasarkan Pendidikan Kategori Frekuensi % Rendah 29 69.0 Tinggi 13 31.0 Total 42 100.0 Hasil penelitian berdasarkan
karakteristik  pendidikan  sebanyak  42
Ujung, Riance Mardiana, & Nainggolan Dimpu Rismawaty. Pengaruh Penatalaksanaan IMD Terhadap Keberhasilan Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja  Puskesmas Onan Hasang. Journal of Borneo Holistic Health, Vol.3, No. 1 Juni 2020 hal 26-33
responden, dengan kategori rendah sebanyak 29 responden (69%) dan kategori tinggi sebanyak 13 responden (31%).
Tabel. 3 Karakteristik responden berdasarkan jumlah anak Kategori Frekuensi % >2 21 50.0 <2 21 50.0 Total 42 100.0
Hasil penelitian berdasarkan karakteristik  jumlah  anak  sebanyak  42 responden,  dengan  kategori  kurang  dari  2 sebanyak  21  responden  dan  lebih  dari  2 sebanyak 21 responden.
Tabel. 4 Karakteristik responden berdasarkan Pendapatan Kategori Frekuensi % <2jt 31 73.8 >2jt 11 26.2 Total 42 100 Hasil penelitian berdasarkan
karakteristik  pendapatan  sebanyak  42 responden,  dengan  kategori  pendapatan <2jt  sebanyak  31  responden  (73.8%)  dan >2jt sebanyak 11 responden (26.2%).
Tabel. 5 Karakteristik responden berdasarkan Pekerjaan Kategori Frekuensi % Bekerja 23 54.8 Tidak Bekerja 19 45.2 Total 42 100.0 Hasil penelitian berdasarkan karakteristik pekerjaan sebanyak 42 responden, dengan kategori bekerja
sebanyak  23  responden  (54.8%)  dan  tidak bekerja sebanyak 19 responden (45.2%)
Tabel. 6 Karakteristik responden berdasarkan Pelaksanaan IMD Kategori Frekuensi % Tidak dilakukan 25 59.5 Dilakukan 17 40.5 Total 42 100.0 Hasil penelitian berdasarkan karakteristik berdasarkan pelaksanaan IMD sebanyak  42  responden,  dengan  kategori tidak  dilaksanakan  IMD  sebanyak  25 responden  (59.5%)  dan  dilakukan  IMD sebanyak 17 responden (40.5%).
Tabel. 7 Karakteristik responden berdasarkan ASI Eksklusif Kategori Frekuensi % Tidak ASI 23 54.8 ASI Ekslusif 19 45.2 Total 42 100.0 Hasil penelitian berdasarkan karakteristik  ASI  Eksklusif  sebanyak  42 responden  (100%),  dengan  kategori  tidak ASI  sebanyak  23  responden  (54.8%)  dan kategori  ASI  Eksklusif  sebanyak  19 responden (45.2%).
Tabel.8  Hubungan  antara  Umur  dengan Pemberian ASI Eksklusif
UMUR ASI EKSLUSIF % Sign (p) Tdk ASI ASI < 19 5 5 23.8 1.000 20-35 13 9 52.4 > 35 5 5 23.8 Total 23 19 100
Dari  hasil  tabel  diatas  dengan  hasil sign (p) 1.000 diperoleh hasil bahwa tidak
Ujung, Riance Mardiana, & Nainggolan Dimpu Rismawaty. Pengaruh Penatalaksanaan IMD Terhadap Keberhasilan Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja  Puskesmas Onan Hasang. Journal of Borneo Holistic Health, Vol.3, No. 1 Juni 2020 hal 26-33
ada  hubungan  antara  umur  dengan pemberian ASI Eksklusif.
Table.9  Hubungan  antara  Pendidikan dengan Pemberian ASI Eksklusif Pendidik an ASI EKSLUSIF % Sign (p) Tdk ASI ASI Rendah 17 12 69 0.678 Tinggi 13 9 31 Total 23 19 100
Dari  hasil  tabel  diatas  dengan  hasil sign (p) 0.678 diperoleh hasil bahwa tidak ada  hubungan  antara  pendidikan  dengan pemberian ASI Eksklusif.
Tabel.10  Hubungan  antara  Jumlah  Anak/

## Paritas dengan Pemberian ASI Eksklusif
Paritas
ASI EKSLUSIF % Sign (p) Tdk ASI ASI 2 Anak 15 6 50 0.063 ≥2 Anak 8 13 50 Total 54 19 100
Dari  hasil  table  diatas  dengan  hasil sign (p) 0.063 diperoleh hasil bahwa tidak ada  hubungan  antara  jumlah  anak/paritas dengan pemberian ASI Eksklusif.
Tabel  11 Hubungan antara Pendapatan dengan Pemberian ASI Eksklusif
Pendap atan ASI EKSLUSIF % Sign (p) Tdk ASI ASI < 2jt 17 14 31 1.000 > 2jt 6 5 11 Total 23 19 100
Dari  hasil  tabel  diatas  dengan  hasil
sign (p) 1.000 diperoleh hasil bahwa tidak ada  hubungan  antara  pendapatan  dengan pemberian ASI Eksklusif.
Tabel  12  Hubungan  antara  Pekerjaan dengan Pemberian ASI Eksklusif
Pendapa tan ASI EKSLUSIF % Sign (p) Tdk ASI ASI
Bekerja 19 4 23 0.000 Tidak bekerja 4 15 19 Total 23 19 100
Dari  hasil  tabel  diatas  dengan  hasil sign  (p) 0.000  diperoleh  hasil  bahwa  ada hubungan antara pekerjaan dengan pemberian ASI Eksklusif.
Tabel  13  Hubungan  antara  Pelaksanaan IMD dengan Pemberian ASI Eksklusif
IMD
ASI EKSLUSIF % Sign (p) Tdk ASI ASI Dilakukan 20 5 25 0.000 Tdk dilakukan 3 14 17 Total 23 19 100
Dari  hasil  tabel  diatas  dengan  hasil sign  (p) 0.000  diperoleh  hasil  bahwa  ada hubungan antara Pelaksanaan IMD dengan pemberian ASI Eksklusif.
Pengaruh Penatalaksanaan IMD terhadap  Keberhasilan  Pemberian  ASI

## Eksklusif
Melakukan  seleksi  variable  kandidat mutivariat.  Bila  hasil  uji  bivariatnya mempunyai  nilai p ≤  0.25,  maka  variable tersebut  dapat  dimasukkan  dalam  model multivariate.  Nilai p setiap  variable independent  tersebut  dapat  dilihat  pada tanel dibawah ini :
Tabel 14. Uji Bivariat
Variable Sig. Exp(B) JA 0.112 4.808 pekerjaan 0.020 8.601 IMD 0.011 11.792 Constant 0.003 0.042
Ibu  rumah  tangga  akan  lebih  besar  8  kali memberikan  ASI  Eksklusif  dibandingkan dengan ibu yang bekerja (Exp (B) = 8.601. ibu yang berhasil melaksanakan IMD akan lebih  besar  11  kali  memberikan  ASI Eksklusif disbanding dengan ibu yang tidak melakukan IMD.

## Pembahasan
Mayoritas  responden  berdasarkan Karakteristik umur  20 – 35 tahun sebanyak 32  responden  (76.2%)  dengan  hasil p = 1.000  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa antara  umur  dengan  pemberian  ASI Ekslusif tidak ada hubungan. Penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Mayaningtyas  Esya  Utami  dengan hasil uji statistik chi square, menunjukkan p value = 0,088 (p > 0,05) artinya tidak ada hubungan antara umur ibu dengan keberhasilan  pemberian  ASI  eksklusif (Utami & Werdani, 2017)
Mayoritas  responden  berdasarkan karakteristik pendidikan adalah berpendidikan  rendah  29  (69%)  dengan hasil p = 0.678 sehingga dapat disimpulkan bahwa antara pendidikan dengan pemberian  ASI  Eksklusif  tidak  ada hubungan. Penelitian ini tidak sama dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Deslina  di Palembang yang mengatakan bahwa pendidikan berhubungan terhadap pemberian  ASI  Eksklusif  hasil  p=  0.023
(Deslima,  Misnaniarti,  &  Zulkarnain, 2019).
Karakteristik  berdasarkan  jumlah anak dengan hasil p =0.063 sehingga dapat disimpulkan  bahwa  antara  jumlah  anak dengan pemberian ASI Eksklusif tidak ada hubungan.  Penelitian  tersebut  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Mayaningtyas  Esya  Utami  Hasil  uji statistik  chi  square  menunjukkan  bahwa p value = 0,920 (p > 0,05) artinya tidak ada hubungan antara paritas dengan keberhasilan  pemberian  ASI  eksklusif (Utami & Werdani, 2017).
Mayoritas  responden  berdasarkan karakteristik  pendapatan  adalah  >2  jt sebanyak  31  responden  (73.8%)  dengan hasil p =1.000  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa antara pendapatan dengan pemberian  ASI  Eksklusif  tidak  ada berhubungan.  Pendapatan  dan  pekerjaan peneltian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Deviana  dengan  Hasil penelitian p= 0.170  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  pendapatan keluarga dengan pemberian ASI Eksklusif (Ayutifanie, 2015).
Mayoritas  responden  berdasarkan karakteristik  pekerjaan  adalah  bekerja sebanyak  23  responden  (54.8%)  dengan hasil p =0.000 bahwa  ada hubungan  antara pekerjaan dengan pemberian ASI Eksklusif.  Hasil  penelelitian  ini  sejalan
Ujung, Riance Mardiana, & Nainggolan Dimpu Rismawaty. Pengaruh Penatalaksanaan IMD Terhadap Keberhasilan Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja  Puskesmas Onan Hasang. Journal of Borneo Holistic Health, Vol.3, No. 1 Juni 2020 hal 26-33
dengan hasil penelitian Deslima didapatkan nilai (p-value > 0,05 = 0,001) yang berarti bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara IMD. (Deslima et al., 2019).
Mayoritas  responden  berdasarkan karakteristik pelaksanaan IMD adalah tidak dilakukan sebanyak 25 responden (59.5%) dengan hasil p=0.000 bahwa ada hubungan antara pelaksanaan IMD dengan pemberian ASI Eksklusif. Hasil tersebut sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Sandra Harianis  dengan  hasil  p=  0.007  yang artinya  ada  hubungan  antar  IMD  dengan pemberian ASI Eksklusif (Harianis, 2016).
Hasil  uji  multivariate  menunjukkan bahwa  jumlah  anak  (paritas) p =  0.112 Exp(B)  4.808  yang  artinya  tidak  ada pengaruh  antara  jumlah  anak  dengan pemberian ASI Eksklusif, sedangkan hasil multivariate dari pekerjaan p=0.020 Exp(B) 8.601  dan  penatalaksaan  IMD  sebesar p =0.011  Exp(B)  11.792  yang  artinya  ada pengaruh antara pekerjaan dan penatalaksanaan  IMD  dengan  Pemberian ASI Eksklusif.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  dari  penelitian diatas  bahwa  pekerja  dan  penatalaksanaan IMD  berpengaruh  terhadap  keberhasilan pemberian ASI Eksklusif. Sehingga peneliti mengajak ibu yang akan mempunyai  anak  dan  yang  mempunyai
anak untuk mau memperhatikan kebutuhan nutrisi bayinya. Ibu haruslah mau melakukan  inisiasi  menyusui  secara  dini sejak bayi tersebut lahir sehingga terpenuhi kebutuhan bayi dan ibu harus memperhatikan cara menyusui bayi dengan benar sehingga penatalaksanaan IMD dapat berjalan dengan baik.

## Referensi
Ayutifanie,  D.  (2015).  Hubungan  antara Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  pada  Ibu Primipara  dengan  Bayi  Usia>  6-12 Bulan  (The  Correlation  between Early  Initiation  of  Breast-feeding (IMD)  with  Exclusive  Breastfeeding in  the  Primiparous  Mother  and  the Baby in more than> 6 until 12 Months Old). JOUR.
Depkes, R. I. (2013). Riset kesehatan dasar 2013. Jakarta: Depkes RI . JOUR.
Deslima, N., Misnaniarti, M., &
Zulkarnain, H. M. (2019).

## ANALISIS  HUBUNGAN  INISISI
MENYUSU DINI
(IMD)

## TERHADAP  PEMBERIAN  ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS  MAKRAYU  KOTA PALEMBANG. JUMANTIK  (Jurnal Ilmiah  Penelitian  Kesehatan) , 4 (1),
1–14. JOUR.
Harianis, S. (2016). HUBUNGAN
INISIASI

## MENYUSU DINI TERHADAP  PEMBERIAN  ASI
EKSKLUSIF DI UPT PUSKESMAS GAJAH

## MADAKABUPATEN

## INDRAGIRI  HILIR. SELODANG
MAYANG , 2 (3). JOUR.
Haryono,  R.,  &  Setianingsih,  S.  (2014). Manfaat  ASI  eksklusif  untuk  buah hati  anda. Yogyakarta:  Gosyen Publishing , 1–30. JOUR.
Kemenkes, R.  I.  (2012).  Peraturan
Pemerintah  (PP)  Republik  Indonesia Nomor  33  tentang  Pemberian  ASI Eksklusif.  GEN,  Jakarta:  Kemenkes
RI.
Kemenkes,  R.  I.  (2015).  Profil  Kesehatan
Indonesia 2015. Jakarta:
Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia . JOUR.
KementrianKesehatan,  R.  I.  (2014).  Riset kesehatan  dasar  2013. Jakarta: KementerianKesehatanRepublik
Indonesia . JOUR.
Medan,  D.  K.  (2011).  Profil  Kesehatan Kota  Medan  Tahun  2010.  GEN,
Medan.
Notoatmodjo,  S.  (2010).  Metododologi
Penelitian Kesehatan. JOUR.
Pramita,  E.  (2017).  Pekan  ASI  Sedunia
2017: Mari dukung Keberhasilan Ibu
Menyusui. Diterbitkan tanggal
01/08/2017. GEN.
Roesli,  U.  (2012). Panduan:  inisiasi
menyusu  dini:  plus  asi  eksklusif . BOOK, Pustaka Bunda.
Siallagan,  Y.,  Mutiara,  E.,  &  Yusad,  Y.
(2013).  Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Pemberian  Asi  Eksklusif Pada Bayi (0-6 Bulan) Di Kelurahan Bantan Kecamatan Medan Tembung Tahun 2013. Gizi, Kesehatan Reproduksi  Dan  Epidemiologi , 2 (3).
JOUR.
Sumut,  D.  (2012).  Profil  Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2012.
Sumatera  Utara.  Diakses  Tanggal ,
26 . JOUR.
Utami,  M.  E.,  &  Werdani,  K.  E.  (2017).
Hubungan Pelaksanaan Inisiasi Menyusu  Dini  (IMD)  Dan  Faktor Sosiodemografi Ibu Dengan Keberhasilan Pemberian ASI Eksklusif Pada Bayi Usia 6-11 Bulan
Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Baki Sukoharjo. DISS, Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Wiji,  R.  N.  (2013).  ASI  dan  panduan  ibu menyusui. Yogyakarta: Nuha
Medika , 75–76. JOUR.