## JURNAL Midwifery Update (MU)
http://jurnalmu.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/jurnalmu
e-ISSN: 2684-8511 ( Online)

## ANALISIS UMUR DAN PEKERJAAN PASANGAN USIA SUBUR PADA PEMANFAATAN PELAYANAN KONTRASEPSI DI PUSKESMAS KARANG INTAN 2 KABUPATEN BANJAR

## Januarsih

## Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Banjarmasin

## Abstrak
Pemberian  pelayanan  alat  kontrasepsi  adalah  upaya  yang  dilakukan  untuk meningkatkan kualitas keluarga. Selama  kurun  waktu  dua  dasawarsa,  pelayanan  kontrasepsi  dalam  pembangunan  KB  di  Indonesia  telah memperoleh hasil yang cukup menggembirakan. Pada SDKI tahun 2003 ada sebesar 57,4% wanita menikah yang memakai alat kontrasepsi. SDKI 2007 didapatkan data sebesar 61,4% wanita menikah yang memakai alat kontrasepsi SDKI 2008.
Tujuan penelitian ini adalah untuk  mengetahui  apakah ada hubungan  umur  dan  pekerjaan  pasangan usia subur dengan pemanfaatan pelayanan kontrasepsi di Puskesmas Karang Intan 2 Kabupaten Banjar Metode penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional study yang dimaksudkan untuk mengetahui dinamika hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen.
Hubungan antara umur dengan pemanfaatan pelayanan alat kontrasepsi pada PUS di Puskesmas Karang Intan 2 Kabupaten Banjar Tahun 2019  (p= 0,010). Hubungan antara pekerjaan dengan pemanfaatan pelayanan alat kontrasepsi KB pada PUS di Puskesmas Karang Intan II Kabupaten Banjar Tahun 2019  (p= 0,004).

## Kata kunci : Umur ; Pekerjaan ; Pelayanan Kontrasepsi

## Abstract
The provision of contraceptive services is an effort made to improve the quality of the family. Over the past two decades, contraceptive services in the development of family planning in Indonesia have received quite encouraging results. In the 2003 IDHS, 57.4% of married women were using contraception. The 2007 IDHS data showed 61.4% of married women who used the 2008 IDHS contraception.
The  purpose of  this  study  was  to determine  the  factors  associated  with  the  use of  contraceptive  services in infertile couples in Karang Intan 2 Health Center, Banjar District Quantitative research methods with a cross sectional study approach that is intended to determine the dynamics of the relationship between independent variables with the dependent variable.
The relationship between age and the use of family planning contraception services at PUS in Karang Intan 2 Health Center in Banjar Regency in 2019 (p = 0.010). The relationship between work and the use of family planning contraception services at PUS at Karang Intan II Health Center in Banjar Regency in 2019 (p = 0.004).

## Keywords: Age ; Work ; Contraceptive Services

## Pendahuluan
Melihat  dari  hasil  Survey  Dasar  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  menunjukkan  bahwa  pelayanan kontrasepsi  yang telah  dilakukan  oleh  berbagai  fasilitas  pelayanan    kontrasepsi,   baik  di  rumah  sakit pemerintah  maupun  di puskesmas masih sangat rendah yaitu hanya 22,2% (SDKI 2007). Persentase tersebut lebih rendah dari  survey  sebelumnya  yaitu  28%  (SDKI  2002/2003).  Sedangkan  pelayanan  kontrasepsi di rumah  sakit  pemerintah  menurun  dari  6,2%  menjadi  4,9%  dan  pelayanan  kontrasepsi  di  puskesmas  juga menurun dari 20,3% (SDKI 2002-2003 menjadi hanya 16,0%. 1
Pada profil data kesehatan Indonesia di tahun 2013 menunjukan bahwa tingkat kepesertaan program KB pada  pasangan  usia  subur  (PUS)  di  Indonesia  sudah  mencapai  76,73%. Persentase tersebut  dengan perincian sebagai berikut : penggunaan kontrasepsi terbanyak adalah pemakain metode kontrasepsi suntik 48,56% dilanjutkan dengan metode kontrasepsi pil 26,60%. Metode yang paling sedikit digunakan oleh peserta program KB adalah kontrasepsi metode oprasi pria (MOP) sebanyak 0,25%, kemudian metode operasi wanita (MOW) sebanyak 1,25, dan kondom  6,09%. Pada  tahun  berikutnya yaitu tahun 2014  metode  kontrasepsi yang    paling  banyak  digunakan  oleh  peserta  program  KB  aktif  masih  sama  dengan  di  tahun sebelumnya.  Metode kontrasepsi tersebut adalah metode kontrasepsi suntik  (47,54%)  dan  terbanyak ke dua  adalah metode kontrasepsi  pil  (23,58%), sedangkan  metode  kontrasepsi  yang  paling  sedikit dipilih oleh peserta program KB aktif yaitu kontrasepsi  Metoda Operasi Pria (MOP) sebanyak 0,69%, kemudian metode kontrasepsi kondom sebanyak 3,15%. 4
Data – data tersebut di atas tidak jauh beda dengan data – data yang terdapat di program KB di Provinsi Kalimantan Selatan. Di wilayah Provinsi  Kalimantan  selatan,  persentase  tertinggi  metode kontrasepsi yang di  pakai  peserta  KB  aktif  adalah  metode  kontrasepsi  suntik (47,39%),  kemudian  metode  kontrasepsi  PIL (22,90%), metode kontrasepsi Kondom (13,45%,) dan metode kontrasepsi lain-lainnya (0,56%). Sedangkan pada persentase penggunaan kontrasepsi bagi peserta program KB baru yang terbanyak metode kontrasepsi suntikan  (44,61%),  metode  kontrasepsi  Pil  (24,78%),  metode  kontrasepsi  Kondom  (16,85%),  metode kontrasepsi Implant  (8,84%),  metode kontrasepsi IUD (3,21%),  metode kontrasepsi MOW 1,04%),  metode kontrasepsi MOP (0,25%) dan metode kontrasepsi lainnya (0,28%). 1
Pada wilayah kerja Puskesmas Karang Intan 2 memiliki cakupan peserta kontrasepsi  yang  mengalami peningkatan. Di  tahun  2015  sebesar  1507 akseptor (25,8%) pada tahun 2016 sebesar 3011 akseptor (51,5%) pada tahun 2017 sebesar 3332 akseptor (56,9%). 5
Rifai  (2013)  menyampaikan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  penggunaan  alat kontrasepsi pada pasangan usia subur (p=0,000). Ada hubungan antara pendidikan dengan penggunaan alat kontrasepsi  pada  pasangan usia  subur (p=0,000). Ada hubungan antara ketersedian alat kontrasepsi dengan penggunaaan alat  kontrasepsi  pada  pasangan  usia  subur  (p=0,000)  dan  tidak  ada  hubungan antara jumlah anak  dengan  penggunaaan  alat  kontrasepsi  pada  pasangan  usia  subur  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Buhu Kabupaten Gorontalo (p=0,222 ≤ nilai α = 0,05).

## Metode
Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional study yang  dimaksudkan  untuk  mengetahui  dinamika  hubungan  antara  variabel  independen  dengan  variabel dependen, berlokasi di Puskesmas Karang Intan 2 Kecamatan Karang Intan Kabupaten Banjar. Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasangan usia subur yang berada di wilayah Puskesmas Karang Intan 2 Kabupaten Banjar selama tahun 2018 yang berjumlah 3.697 orang. Sampel  adalah  bagian  dari  populasi  yang  akan  di teliti  sampel  dalam penelitian ini adalah pasangan usia subur (PUS) di Puskesmas Karang Intan 2 sejumlah 100 orang PUS dengan teknik pengambilan a ccidental sampling

## Hasil dan Pembahasan
1. Umur PUS
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur PUS  Di Puskesmas Karang Intan 2 Kabupaten Banjar Tahun 2019 No Kategori Umur Frekuensi Persentase (%) 1 Berisiko 25 25 2 Tidak Beresiko 75 75 Jumlah 100 100,0
Berdasarkan Tabel di atas menunjukkan bahwa umur  PUS yang tidak aman ( <20 tahun dan > 35 tahun) di Puskesmas Karang Intan 2 sebanyak 25 orang (25%), sedangkan umur  PUS yang aman ( >20 tahun dan <35 tahun) di Puskesmas Karang Intan 2 sebanyak 75 orang (75%).
Umur  adalah  usia  ibu  yang  secara  garis  besar  menjadi  indikator  dalam  kedewasaan  dalam  setiap pengambilan keputusan yang mengacu pada setiap pengalaman yang telah dialami. Usia yang bisa dibilang cukup dalam mengawali bahtera kehidupan rumah tangga atau ketika memasuki masa pernikahan dan pada saat menghadapi masa kehamilan, akan membuat dan membantu seorang perempuan dalam hal kematangan secara pikiran dan perilaku dalam menghadapi berbagai persoalan ataupun masalah di dunia ini. Hal – hal tersebut juga yang akan mempengaruhi seorang perempuan dalam pengambilan  keputusan ketika dihadapkan dalam berbagai  pilihan  dalm  penggunaan alat  kontrasepsi pada  saat  perempuan  tersebut  di  masa  pasca  persalinan. Demikian  juga  sebaliknya,  jika  seorang  perempuan  dengan  usia  kurang  dari  16  tahun  maka  kemungkinan kematangan pikiran dan perilaku juga akan kurang ketika dia dihadapkan pada perubahan dan adaptasi yang harus dialaminya setelah melahirkan.
Pada penelitian ini menunjukan bahwa masih ada Pasangan Usia Subur yang berumur dibawah 20 dan di atas 35 mengunakan kontrasepsi yaitu sebanyak 25 orang dari 97 PUS yang diteliti. Masyarakat disana masih ada yang menikah muda dan belum siap mempunyai anak sehingga menggunakan kontrasepsi.

## 2. Pekerjaan
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan  Di Puskesmas Karang Intan 2 Tahun 2019
No Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) 1 Tidak Bekerja 73 73,0 2 Bekerja 27 27,0 Jumlah 100 100,0
Berdasarkan Tabel di atas menunjukkan bahwa PUS yang tidak bekerja di Puskesmas Karang Intan 2 sebanyak  73  orang  (73,0%)  dan  PUS  yang  tidak  bekerja  di  Puskesmas  Karang  Intan  2  sebanyak  27  orang (27,0%).
Pekerjaan merupakan kegiatan yang dilakukan oleh seseorang untuk memperoleh penghasilan dalam memenuhi  kebutuhan  hidupnya.Ibu  yang  bekerja  dimaksudkan  untuk  membantu  menghasilkan  pendapatan keluarga sedangkan ibu yang tidak bekerja yakni yang tidak dapat menghasilkan uang dan menjadi ibu rumah tangga.Pada  keadaan  hamil,  ibu  terutama  dengan  keadaan  ekonomi  keluarga  di  tingkat  subsisten  tetap melakukan pekerjaan fisik, seperti membantu suami bekerja di sawah atau berdagang. 7
Pekerjaan dari peserta program KB dan suami akan berkaitan dengan pendapatan dan status ekonomi keluarga tersebut. Suatu  keluarga  dengan  status  ekonomi  atas  didapatkan perilaku fertilitas yang mendorong terbentuknya keluarga besar. Status pekerjaan dapat berpengaruh terhadap keikutsertaan dalam program KB karena  adanya  faktor  pengaruh  lingkungan  pekerjaan  yang  mendorong  seseorang  untuk  ikut  dalam  KB, sehingga  secara  tidak  langsung  akan  mempengaruhi  status  dalam  pemakaian  kontrasepsi.  Penelitian  ini menunjukan bahwa paling banyak PUS yang tidak bekerja menggunakan kontrasepsi. 2
Penelitian yang di lakukan oleh Karmiah (2017) memperoleh hasil bahwa tidak ada hubungan antara pekerjaan  dengan  pemanfaatan  pelayanan  alat kontrasepsi pada  pasangan  usia  subur dikarenakan  pekerjaan responden  lebih  banyak  sebagai  ibu  rumah  tangga  jadi  pekerjaan  tidak  mempengaruhi  untuk  melakukan penggunaaan alat kontrasepsi. Hal tersebut sesuai dengan kondisi masyarakat di wilayah Kecamatan Karang Intan.  Bahwasanya  kebanyakan  perempuan  di  wilayah  Kecamatan  Karang  Intan  Kabupaten  Banjar  ketika menginjak usia dewasa adalah sebagai ibu rumah tangga. 3
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pardede (2012) menunjukkan bahwa tidak terdapat pengaruh  pekerjaan terhadap  pemanfaatan  pelayanan  program  KB  (p>0,005).  Hal ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sri Panuntun (2004) yang menyatakan bahwa pekerjaan ibu tidak ada kaitannya dengan pemilihan kontrasepsi. 8 Hal tersebut juga diungkapkan dalam penelitiannya di Rumah Sakit Umum  Panda  Arang,  Boyolali  yang  menyatakan  mengenai  hubungan  pekerjaan  dengan  pemilihan  jenis kontrasepsi. Dikatakan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara bekerja atau tidaknya seseorang
dengan  pemilihan  kontrasepsi,  karena  umumnya  penggunaan  kontrasepsi  tidak  akan  menganggu  aktivitas sehari-hari. 2

## Kesimpulan
1. Ada hubungan antara umur dengan pemanfaatan pelayanan alat kontrasepsi KB pada PUS di Puskesmas Karang Intan 2Kabupaten Banjar Tahun 2019  (p= 0,010).
2. Ada hubungan antara pekerjaan dengan pemanfaatan pelayanan alat kontrasepsi KB pada PUS di Puskesmas Karang Intan 2Kabupaten Banjar Tahun 2019  (p= 0,004).

## Kepustakaan
1. BKKBN,  RI, Panduan  Pembangunan  Keluarga  Sejahtera  Dalam  Rangka  Peningkatan Penanggulangan Kemiskinan, Jakarta: BKKBN
2. Bernadus.  J.  D.,  Agnes  M.,  Gresty  M.  2013.  Faktor-Faktor  yang  berhubungan  dengan  Pemilihan  Alat Kontrasepsi Dalam Rahim Bagi Akseptor KB di Puskesmas Jailolo. Jurnal e-NERS (eNS)
3. Karimah.  2017.  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemanfaatan  Pelayanan  Alat  Kontrasepsi  Kb  Pada Pasangan Usia Subur Di Puskesmas Tamalanrea Kota Makassar. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin Makassar
4. Kementerian Kesehatan RI. 2015. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014
5. Puskesmas    Karang Intan 2 Kabupaten Banjar,    2018. Profil    Kesehatan    Puskesmas Karang Intan 2
6. Pardede, Nasution, 2012. Determinan Pemanfatan Pelayanan Program KB pada Pasangan Usia Subur (PUS) di Kelurahan Kecamatan Babura Medan Sunggaltahun 2012. http://(jurnal.usu.ac.id). Diakses pada tanggal 11 Agustus 2014
7. Rifai, 2013. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi pada Pasangan Usia Subur Di Wilayah Puskesmas Buhu Kabupaten Gorontalo. DiAkses pada tanggal 1 Desember 2014
8. Wulandari,  S.  2015.  Hubungan  Faktor  Sosial  Budaya  dengan  Keikutsertaan  KB  IUD  di  Puskesmas Mergangsan Kota Yogyakarta tahun 2013. Jurnal Medika Respati vol. 10 nomor 1 Januari 2015 ISSN: 1907- 3887.