## ANALISIS ASPEK KOMPETENSI INDIVIDU DALAM DUPLIKASI NOMOR REKAM MEDIS DI PUSKESMAS
Ida Nurmawati 1 , Kurnia Arofah 2
Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember, Indonesia 1 Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember, Indonesia 2 e-mail: ida@polije.ac.id 1

## Abstrak
Duplikasi  nomor  rekam  merupakan  salah  satu  masalah  yang  terdapat  di  bagian  rekam  medis.  Duplikasi yang  terjadi  di  Puskesmas Labruk  Kidul sebesar  10,3%  dimana 7,6%  duplikasi  satu  nomor  rekam medis dimiliki oleh beberapa kepala keluarga, dan 2,7% duplikasi satu kepala keluarga memiliki beberapa nomor rekam  medis.  Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk menganalisis  prioritas penyebab  duplikasi  nomor  rekam medis di Puskesmas Labruk Kidul Lumajang. Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan teknik pengumpulan  data  yaitu  wawancara,  dan  observasi.  Subjek  penelitian  ini  adalah  petugas  pendaftaran, kepala  rekam  medis  dan  kepala  puskesmas.  Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  penyebab  duplikasi  dari faktor kompetensi individu adalah petugas tidak dapat membuatkan KIUP, petugas tidak menuliskan nama sesuai ejaan, tidak terdapat reward dan punishment , dan petugas tidak melakukan penggabungan berkas. Solusinya adalah melakukan sosialisasi tentang sistem penomoran rekam medis dan penambahan waktu serta tenaga kerja dalam mencari berkas duplikasi dan melakukan penggabungan berkas.
Kata Kunci : duplikasi, rekam medis, carl

## Abstract
Duplication  of  medical  record  number  is  one  of  the  problems  in  medical  record  section.  Duplication  that occurred in the Labruk Kidul Public Health Center was 10,3% consist of 7,6% duplicate one medical record number  owned  by  some  head  of  families,  and  2,7%  duplicated  one  head  of  family  with  some  medical record  numbers.  The  purpose  of  this  research  is  to  analyze  the  priority  causes  of  duplication  medical record of  numbers  in  the  Labruk  Kidul  Public  Health  Center  Lumajang.  It  was  a  qualitative  research  and the  data  collection  techniques  used  interviews,and  observations.  The  subject  of  this  research  was registration  officer,  head of  the  medical  record  and head  of  the  public  health  center.  The  results showed that the cause of duplication from individual competency factors was that the officer could not make KIUP, the officer did not write the. The solution is to socialize the system of numbering and additional time and labor in finding duplicate medical record number and merging files.

## Keywords: duplication, medical record, carl

## 1. Pendahuluan
Permenkes,  RI  No  75  Tahun  2014,  Puskesmas  adalah  salah  satu  pelayanan  kesehatan yang  menyelenggarakan  upaya  kesehatan  masyarakat  maupun  perorangan  dan  wajib menyelenggarakan  rekam  medis  untuk  membantu  kelancaran  proses  pelayanan  kesehatan pada  pasien.  Penyelenggaraan  rekam  medis  dibagi  menjadi  beberapa  tahap,  salah  satunya adalah penomoran. Menurut Budi (2011) Sistem penomoran digunakan sebagai identitas untuk membedakan  antara  satu  pasien  dengan  yang  lainnya.  Penomoran  yang  tidak  tepat  akan menimbulkan  duplikasi  nomor  rekam  medis.  Menurut  Basuki  (2005)  duplikasi  adalah pembuatan  salinan  dari  dokumen  asli  dalam  bentuk  kertas,  atau  media  lainnya  atau  dapat disebut dengan penggandaan dokumen.
Berdasarkan  hasil  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  bulan  April  2019,  didapatkan  data presentase besarnya duplikasi nomor rekam medis. Berikut merupakan data duplikasi:
Tabel 1: Jumlah Duplikasi Nomor Rekam Medis di Puskesmas Labruk Kidul April 2019
No. Keterangan Total Sampel % 1. Duplikasi   satu   nomor   rekam   medis dimiliki 10.004 2.501 7,6 beberapa kepala keluarga 2. Duplikasi satu kepala keluarga memiliki beberapa 10.004 2.501 2,7 nomor rekam medis
Sumber: Unit Rekam Medis Puskesmas Labruk Kidul, April 2019
Presentase duplikasi nomor rekam medis dimiliki beberapa kepala keluarga sebesar 7,6% dan  untuk  duplikasi  dengan  satu  kepala  keluarga  memiliki  beberapa  nomor  rekam  medis sebesar 2,7%.
Duplikasi  nomor  rekam  medis  merupakan  salah  satu  kinerja  dari  petugas  pendaftaran. Menurut Simanjuntak (2011) kinerja merupakan hasil dari pekerjaan yang dilakukan. Salah satu pekerjaan  petugas  pendaftaran  adalah  pemberian  nomor  rekam  medis  yang  hasilnya  adalah duplikasi atau tidak (Gunarti dkk, 2016). Sehingga, duplikasi nomor rekam medis dapat disebut juga  dengan  kinerja  petugas  pendaftaran.  Menurut  Simanjuntak  (2011)  kinerja  individu  dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti faktor kompetensi individu (kemampuan, keterampilan, motivasi,  etos  kerja),  faktor  dukungan  organisasi  (pengorganisasian,  peralatan  kerja,  syarat kerja, kondisi kerja), dan faktor dukungan manajemen (kepemimpinan, koordinasi, menciptakan iklim kerja).
Duplikasi  yang  terjadi  di  Puskesmas  Labruk  Kidul  ini  diduga  dapat  terjadi  karena  faktor kompetensi individu seperti kemampuan kerja, keterampilan kerja, motivasi, etos kerja. Masalah duplikasi  nomor  rekam  medis  akan  berpengaruh  pada  kelengkapan  kronologi  penyakit  pasien yang  mengakibatkan  riwayat  penyakit  pasien  tidak  terkontrol.  Penggunaan  map  dan  formulir yang berlebihan sehingga terjadi penumpukan berkas yang dapat menyebabkan rak filling akan cepat penuh.
Berdasarkan  uraian  permasalahan  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  mengambil  judul “Analisis  Penyebab  Duplikasi  Nomor  Rekam  Medis  dari  Faktor  Kompetensi  Individu  dan Dukungan Organisasi”. Diharapkan dengan adanya  penelitian  ini dapat mengetahui penyebab duplikasi nomor rekam medis dari faktor kompetensi individu dan dukungan organisasi. Tujuan dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  penyebab  duplikasi  yang  terjadi  di  Puskesmas Labruk Kidul Lumajang dari faktor kompetensi individu dan dukungan organisasi.

## 2. Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif  untuk  menganalisis  penyebab  duplikasi nomor rekam medis dari faktor kompetensi individu.

## 2.1  Jenis / Desain Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kualitatif.  Tujuannya  untuk  menganalisis  penyebab duplikasi  nomor  rekam  medis  berdasarkan  teori  kinerja  menurut  Simanjuntak  (2011)  yaitu dari faktor  kompetensi  individu  antara  lain  kemampuan  kerja,  keterampilan  kerja,  motivasi,  etos kerja.

## 2.2  Subjek Penelitian
Subjek  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kepala  Puskesmas,  kepala rekam medis, dan petugas pendaftaran.

## 2.3  Metode Pengumpulan Data
Metode  pengumpulan  data  untuk  menganalisis  penyebab  duplikasi  nomor  rekam  medis menggunakan  wawancara  yang  disertai  pedoman  wawancara  yang  berisi  daftar  pertanyaan yang  telah  dipersiapkan  sebelumnya  dan  akan  disajikan  ke  informan  yang  berkaitan  dengan duplikasi  nomor  rekam  medis  di  Puskesmas  Labruk  Kidul,  observasi  beserta  pedoman observasi  yang  berisi  hal-hal  yang  perlu  diamati  yang  berkaitan  dengan  kinerja  petugas pendaftaran dan dokumentasi yang merupakan bukti penunjang dari wawancara dan observasi yang telah dilakukan.

## 2.4  Metode Analisis Data
Tahap  analisis  data  dalam  penelitian  ini  antara  lain reduction ,  data display , verification (Sugiyono,  2017).  Analisis  data  dilakukan  untuk  memperoleh  informasi  terkait  penyebab masalah  duplikasi  nomor  rekam  medis  di  Puskesmas  Labruk  Kidul  dari  faktor  kompetensi individu yaitu kemampuan kerja, keterampilan kerja, motivasi, dan etos kerja.
3. Hasil dan Pembahasan
4.1  Menganalisis Faktor Kemampuan Kerja Penyebab Duplikasi Nomor Rekam Medis di Puskesmas Labruk Kidul Lumajang
Kemampuan  kerja  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah  kesanggupan  petugas pendaftaran  mengerjakan  pekerjaannya  yaitu  pelaksanaan  penomoran  berkas  rekam  medis seperti mampu memberikan nomor rekam medis pada pasien baru, menulisakan nama di buku register,  membuat  KIB,  dan  membuatkan  KIUP.  Berdasarkan  hasil  pengumpulan  data  yang dilakukan  yaitu  dengan observasi,  wawancara kepada petugas pendaftaran  dan kepala rekam medis serta dokumentasi, dapat disimpulkan bahwa  petugas mampu melakukan pekerjaannya seperti  pemberian  nomor  rekam  medis  pada  pasien  baru,  menuliskan  nama  di  buku  register, dan  membuat  KIB  tetapi  petugas  tidak  mampu  membuatkan  KIUP.  Hal  ini  dikarenakan  di Puskesmas  Labruk  Kidul  tidak  menerapkan  KIUP  sesuai  dengan  pernyataan  petugas pendaftaran yaitu, “Tidak pernah dibuatkan KIUP soalnya disini tidak ada”.
Menurut  Mathar  (2018)  yang  menyatakan  bahwa  KIUP  adalah  kartu  yang  memudahkan petugas TPPRJ dalam mencari identitas pasien atau berkas rekam medis pasien apabila pasien terebut lupa membawa KIB.
Fakta yang terjadi di Puskesmas Labruk Kidul, apabila pasien datang tidak membawa KIB maka petugas akan menanyakan tempat tinggal pasien dan nama kepala keluarga lalu mencari nama kepala keluarga dari buku register. Kendala yang ada di buku register adalah nama yang dituliskan  tidak  sesuai  abjad  dan  tulisan  yang  terkadang  tidak  bisa  terbaca,  sehingga mengakibatkan lamanya  pencarian data pasien dari  buku register.  Petugas akan membuatkan kartu  berobat  baru  apabila  petugas  sudah  lelah  untuk  mencari  nama  kepala  keluarga  di  buku register. Hal ini akan memperlambat pelayanan dan dapat menimbulkan duplikasi nomor rekam medis.
Solusi  yang  ditawarkan  peneliti  adalah  Puskesmas  Labruk  Kidul  seharusnya  melakukan pengadaan  KIUP  untuk  lebih  mempermudah  pencarian  berkas  rekam  medis  apabila  pasien tidak  membawa  KIB.  Hal  ini  didukung  oleh  jurnal  Ramadani  dan  Syafitri  (2016)  yang menyatakan  bahwa  dengan  tidak  adanya  KIUP  maka  petugas  akan  kesulitan  dalam  melayani pasien  yang tidak membawa kartu berobat, dan petugas memberi nomor baru kepada pasien, maka dari itu terjadinya duplikasi berkas rekam medis.

## 4.2  Menganalisis Faktor Keterampilan Kerja Penyebab Duplikasi Nomor Rekam Medis di Puskesmas Labruk Kidul Lumajang
Keterampilan  kerja  adalah  kemampuan  seseorang  dalam  melaksanakan  tugas  atau pekerjaannya yang bertujuan untuk mempermudah suatu pekerjaan dan menyelesaikan setiap pekerjaan  tanpa  adanya  kesulitan  hingga  akan  menghasilkan  suatu  kinerja  petugas  yang  baik (Purnawanto,  2010).  Keterampilan  kerja  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah keterampilan  petugas  pendaftaran  dalam  melakukan  pekerjaannya  yaitu  petugas  pendaftaran memberikan  nomor  nomor  rekam  medis  secara  berurutan  dan  sistematis  berdasarkan  sistem penomoran unit, menuliskan nama di buku register sesuai dengan kartu identitas, membuat KIB dan  memberikan  informasi  bahwa  katu  harus  dibawa  saat  berobat,  serta  membuat  KIUP  dan mengurutkannya sesuai abjad.
Berdasarkan  hasil  wawancara  dan  observasi  dapat  disimpulkan  bahwa  petugas  terampil dalam  memberikan  nomor  rekam  medis  yang  dibuktikan  dengan  penulisan  pada  buku  bank nomor rekam medis yang selalu urut, dan telah terampil dalam membuatk KIB dan memberikan informasi pada pasien.
Petugas  tidak  terampil  dalam  membuat  KIUP  dan  mengurutkannya  sesuai  abjad dikarenakan di Puskesmas Labruk Kidul tidak terdapat KIUP. Petugas juga tidak terampil dalam menuliskan  nama  di  buku  register  sesuai  dengan  kartu  identitas,  petugas  pendaftaran mengatakan  bahwa  petugas  menuliskan  nama  kepala  keluarga  dan  istrinya  sesuai  dengan ucapan pasien apabila yang berobat bukan merupakan kepala keluarga. Hal ini sesuai dengan pernyataan  petugas  sebagai  berikut, “ Yang  ditulis  di  buku  register  itu  nama  kepala  keluarga sama istrinya, penulisannya ya sesuai dengan ucapan pasien. Kalau dia kepala keluarganya ya kita tulis sesuai dengan KTP-nya ”.
Menurut  Amalia  (2016)  penulisan  kepala  keluarga  haruslah  lengkap  dan  benar  karena sebagai  acuan  dalam  pencarian  berkas  rekam  medis  apabila  pelayanan  kesehatan  masih menerapkan family folder . Faktanya, penulisan nama keluarga tidak selalu sesuai dengan kartu identitas  karena  pasien  yang  berobat  belum  tentu  sebagai  kepala  keluarga,  apabila  hanya bagian  dari keluarga,  petugas  akan  menuliskan  nama  kepala  keluarga  sesuai  dengan  ucapan pasien  tanpa  mementingkan  ejaan.  Oleh  karena  itu,  sebaiknya  petugas  pendaftaran  harus mendengarkan  jawaban  atas  pertanyaan  nama  kepala  keluarga  dengan  benar  dan  melihat ejaan  dengan  tepat  lalu  menuliskannya  di  buku  register.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  duplikasi  dapat  terjadi  apabila  petugas  tidak memperhatikan  ejaan  penulisan  saat  pasien  tidak  membawa  kartu  identitas  saat  berobat (Nugraheni, 2017).

## 4.3  Menganalisis  Faktor  Motivasi  Penyebab  Duplikasi  Nomor  Rekam  Medis  di Puskesmas Labruk Kidul Lumajang
Motivasi  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah  dorongan  dalam  menciptakan semangat  kerja  yaitu  dari  dalam  diri  seseorang  (internal)  ataupun  dari  luar  (eksternal). Berdasarkan  hasil  wawancara  dan  observasi,  didapatkan  bahwa  petugas  memiliki  semangat dalam  dirinya,  tetapi  untuk  reward  ataupun  punishment  kurang  diperhatikan.  Hal  ini  didukung dengan pernyataan petugas sebagai berikut :
“ saya  suka  bekerja  sebagai  petugas  pendaftaran,  karena  kerjanya  tidak  terlalu  berat, hanya memberikan nomor baru pada pasien baru terus masukkan identitas di sistem, tapi harus fokus  juga  biar  tidak  sampai  ada  kekeliruan  untuk  reward  tidak  pernah  diberikan  tapi  kalau hukuman diberikan saat petugas telat ataupun ada komplain ”.
Menurut  Prabu  dan  Wijayanti  (2016)  menyatakan  bahwa  penghargaan  yang  diberikan kepada  karyawan  akan  membuat  mereka  merasa  dihargai  oleh  organisasinya  dan  mereka merasa bahwa organisasinya serius terlibat dalam suatu pengembangan karir mereka. Petugas tidak pernah diberikan reward berupa bonus, penghargaan ataupun pujian, begitu pula dengan punishment . Punishment hanya  diberikan  saat  petugas  datang  terlambat  ataupun  terdapat  komplain dari pasien, sedangkan apabila petugas lalai sehingga berdampak pada duplikasi nomor rekam medis tidak ada hukuman khusus yang diberikan. Menurut Notoatmodjo (2007), pimpinan harus memberikan  hukuman  kepada  karyawan  atau  bawahan  yang  kurang  berprestasi  atau kinerjanya  rendah  sehingga  dapat  meningkatkan  semangat  dalam  bekerja.  Hukuman  tidak diberikan  apabila  petugas  salah  dalam  melakukan  pekerjaannya  seperti  kesalahan  dalam pemberian nomor rekam medis sehingga terjadi duplikasi.

## 4.4  Menganalisis  Faktor  Etos  Kerja  Penyebab  Duplikasi  Nomor  Rekam  Medis  di Puskesmas Labruk Kidul Lumajang
Menurut Setiadi (2003) etos kerja merupakan sikap yang muncul karena adanya dorongan. Sikap  petugas  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah  kecenderungan  merespon  adanya permasalahan terkait penduplikasian nomor rekam medis.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan,  peneliti  menanyakan  terkait  respon  adanya duplikasi  nomor  rekam  medis,  dan  hasil  yang  didapat  yaitu  responden  menyatakan  bahwa mereka tidak menyukai adanya duplikasi rekam medis, mereka mengharapkan bahwa duplikasi tidak  terjadi.  Petugas  berkeinginan  melakukan  penggabungan  berkas  apabila  menemukan berkas  yang  terduplikasi,  tetapi  karena  waktu  yang  tidak  memungkinkan  maka  petugas  tidak melakukannya. Hal ini didukung dengan pertanyaan petugas yaitu :
“kalau ketemu dengan  nomor ganda maunya kita pindahkan  isinya ke nomor  yang  lama, nomor yang terbaru itu bisa dipakai  jika  ada  pasien baru tapi kalau kondisinya  memungkinkan kalau kondisinya tidak memungkinkan seperti pelayanan waktu rame ya tidak kita gabung”
Petugas berkeinginan melakukan penggabungan berkas apabila menemukan berkas yang terduplikasi, tetapi karena waktu yang tidak memungkinkan maka petugas tidak melakukannya. Petugas  akan  menggabungkan  berkas  ke  nomor  yang  awal  saat  berkunjung  dengan  alasan untuk menghemat nomor karena nomor  yang  terakhir akan diberikan kepada pasien baru. Hal
ini  sesuai  dengan  hasil  observasi  yang  dilakukan  dimana  petugas  tidak  pernah  melakukan penggabungan  apabila  terjadi  duplikasi,  dengan  alasan  waktu  pelayanan  yang  tidak memungkinkan  untuk  melakukan  penggabungan.  Solusinya  terdapat  penambahan  waktu  dan tenaga  kerja  untuk  melakukan  pencarian  berkas  yang  terduplikasi  dan  penggabungan  berkas rekam medis.
Berdasarkan  hasil  pengamatan,  petugas  akan  membuatkan  nomor  rekam  medis  baru apabila  pasien  tidak  membawa  KIB  dan  identitas  tidak  kunjung  ditemukan.  Hal  ini  sesuai dengan pernyataan petugas pendaftaran yaitu :
“buat nomor baru. Kalau kita cari waktu pasiennya banyak, kasian pasien yang lain. Jadi untuk mempersingkat waktu ya la ngsung dibuatkan nomor baru”
Apabila  petugas  tidak  menemukan  identitas  pasien  yang  tidak  membawa  KIB  maka petugas  akan  langsung  membuatkan  nomor  baru.  Otomatis,  pasien  tersebut  memiliki  dua nomor rekam medis  yang  berbeda. Hal  ini dapat mengakibatkan duplikasi dimana satu kepala keluarga  memiliki  lebih  dari  satu  nomor  rekam  medis.  Menurut  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  (2008)  menyatakan  bahwa  rekam  medis  harus  dibuat  secara  tertulis,  lengkap  dan jelas.  Berkas  rekam  medis  harus  dapat  menggambarkan  kronologi  penyakit  pasien,  apabila terjadi duplikasi maka kronologi penyakit tidak akan tergambarkan dengan jelas.

## 4. Simpulan dan Saran
4.1  Simpulan Berdasarkan hasil penelitian mengenai “Analisis Aspek Kompetensi Individu dalam
Duplikasi Nomor Rekam Medis di Puskesmas” didapatkan simpulan sebagai berikut:
1.  Petugas  pendaftaran  mampu  melaksanakan  pekerjaannya  seperti  memberikan  nomor rekam  medis,  menuliskan  nama  di  buku  register,  membuat  KIB,  tetapi  petugas  tidak mampu membuatkan KIUP.
2.  Petugas  pendaftaran  telah  terampil  dalam  menyelesaikan  pekerjaannya  seperti memberikan  nomor  rekam  medis  secara  urut  dan  sistematis,  membuatkan  KIB  dan memberikan  informasi  bahwa  kartu  tersebut  harus  dibawa  setiap  berobat,  tetapi  petugas tidak  terampil  dalam  beberapa  pekerjaannya  seperti  menuliskan  nama  kepala  keluarga tidak sesuai ejaan dan tidak menuliskan identitas pada KIUP dan mengurutkannya sesuai abjad.
3.  Petugas  pendaftaran  menyukai  pekerjaannya  tetapi  tidak  pernah  diberi reward ataupun punishment oleh pimpinan.
4.  Petugas pendaftaran akan membuatkan nomor rekam medis baru apabila identitas pasien tidak  kunjung  ditemukan  yang  dapat  menyebabkan  duplikasi  nomor  rekam  medis  serta petugas  pendaftaran  tidak  pernah  melakukan  penggabungan  berkas  rekam  medis  yang terduplikasi.

## 4.2  Saran
Berdasarkan  hasil  penelitian,  peneliti  mengusulkan  beberapa  saran  yang  nantinya  dapat digunakan  sebagai  bahan  ajar  atau  masukan  yang  bermanfaat  dalam  proses  pelayanan  di Puskesmas Labruk Kidul, yaitu:
1.  Pemberian sosialisasi kepada petugas pendaftaran terkait sistem penomoran.
2.  Pengadaan KIUP untuk mempermudah dalam melakukan pekerjaanya.
3.  Membuat  pengumuman  terkait  pasien  harus  membawa  kartu  identitas  kepala  keluarga apabila pasien baru dan selalu membawa KIB apabila pasien lama.
4.  Penambahan  waktu  dan  tenaga  dalam  mencari  berkas  yang  terduplikasi  dan  melakukan penggabungan berkas.Ucapan Terima Kasih

## Daftar Pustaka
Amalia, R. 2016. Tinjauan Pelaksanaan Sistem Pengelolaan Dokumen Rekam Medis di Filling Puskesmas  Gunungpati  Semarang .  Artikel  Ilmiah.  Universitas  Dian  Nuswantoro Semarang.
Basuki, L.S. 2005. Kamus Istilah Kearsipan . Yogyakata: Kanisius.
Budi, S.C. 2011. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis . Yogyakarta: Quantum Sinergis Media.
Depkes  RI.  2008. Permenkes  RI  Nomor  269/MenKes/Per/III/2008  tentang  Rekam  Medis . Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Depkes RI. 2014. Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Gunarti,  R.,  Abidin,  Z.,  Qiftiah,  M.,  Baharudin. Tinjauan  Pelaksanaan  Family  Folder  Untuk Rekam Medis  Rawat  Jalan  Di  Puskesmas  Guntung  Payung  Tahun  2016 .  Dalam  Jurnal Jurkessia, 6.
Mathar, I. 2018. Manajemen Informasi Kesehatan . Yogykarta: Deepublish.
Nugraheni,  S. 2017. Evaluasi  Sistem  Informasi Rekam  Medis Di RSUD  Kota  Surakarta  dalam Mendukung  Rekam  Kesehatan  Elektronik .  Dalam  Jurnal Indonesian  Journal  on  Medical Science , 4.
Purnawanto, B. 2010. Manajemen Sumber Daya Manusia Berbasis Proses . Jakarta: Grasindo.
Ramadani,  N.,  S.  Syafitri.  2016. Analisis  Faktor-Faktor  Penyebab  Duplikasi  Nomor  Rekam Medis Di Rumah Sakit Umum Daerah Tais . Dalam Jurnal Perekam Medis dan Informasi Kesehatan, 3.
Setiadi, N.J. 2003. Perilaku Konsumen . Jakarta: Kencana.
Simanjuntak, P.J. 2011. Manajemen dan Evaluasi Kinerja . Jakarta: Lembaga Penerbit Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia.
Sugiyono. 2017. Metode Penelitian Kualitatif . Edisi Kedua. Yogyakarta: Alfabeta, CV.