BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 5 No 1,  2024, pp. 800-805 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v5i1.8077

## Pelatihan Pembuatan dan Pemberian PMT Pangan Lokal Melalui Program Otas di Oesapa Selatan
Anak Agung Ayu Mirah Adi * , Nama Meirina S.Loaloka Poltekkes Kemnenkes Kupang, Kota Kupang, Indonesia *e-mail korespondensi: agung.mirahadi74@gmail.com

## Abstract
Stunting is a nutritional problem caused by prolonged inadequate nutrient intake. Indonesia has the highest number of stunting cases with a prevalence of 37.2% compared to other neighboring countries. Indonesia targets the stunting rate to drop to 14% by 2024, while the stunting rate in 2021 reaches 24%. The impact of stunting is an increase in morbidity and mortality rates in children, growth in posture or height that is not optimal  compared  to  the  age  of  the  child,  disruption  of  motor  development,  increased  incidence  of degenerative diseases, less optimal learning performance and furthermore an increase in health costs. In an effort to reduce the prevalence of stunting to below 10% by 2024, the Kupang City Government is working towards convergence or cross-sectoral cooperation within the Pentahelix (Government, HEIs, Private Sector, Community, and Mass Media). The foster parent program is one form of concern and effort made by involving all sectors in accelerating the prevention and handling of stunting toddlers. The village used as a place  for  implementing  community  service  activities  is  Oesapa  Selatan,  Kupang  City,  with  the  aim  of participating in the prevention and handling of stunting through the Foster Parents Program for Stunting Children  by  providing  additional  food  accompanied  by  training  in  making  local  food  PMT  to  mothers  of toddlers.
Keywords : training, PMT,OTAS

## Abstrak
Stunting  merupakan  masalah  gizi    yang  disebabkan  oleh  asupan  gizi  yang  kurang  dalam  waktu  lama. Indonesia termasuk dalam urutan  tertinggi  kasus  stunting  dengan  prevalensi  37,2  %  dibandingkan negara-negara  tetangga lain. Indonesia menargetkan angka stunting turun hingga 14% pada tahun 2024, sementara angka stunting di tahun 2021 mencapai 24%. Dampak  dari  kejadian  stunting  adalah  adanya peningkatan  angka  kesakitan  dan  kematian pada  anak,  pertumbuhan  postur  tubuh  atau  tinggi  badan yang  tidak  optimal  dibandingkan  umur anak,  terganggunya  perkembangan  motorik,  meningkatkan angka  kejadian  penyakit  degeneratif, performa belajar yang kurang optimal dan yang  lebih  jauh  lagi adalah  peningkatan  biaya  Kesehatan. Pemerintah Kota Kupang dalam upaya menekan angka prevalensi Stunting dibawah 10% di tahun 2024 melakukan kerja konvergensi atau kerjasama lintas sektoral  dalam lingkup  Pentahelix  (Pemerintah,  PT,  Swasta,  Masyarakat,  dan  Media  Masa).  Program  orang  tua  asuh merupakan salah satu bentuk kepedulian dan upaya yang dilakukan dengan melibatkan semua sektor dalam percepatan  pencegahan  dan  penanganan  balita  stunting.  Kelurahan  yang  dijadikan  tempat  pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat adalah  Oesapa Selatan Kota Kupang, dengan tujuan ikut berperan dalam pencegahan dan penanganan stunting melalui Program Orang Tua Asuh Anak Stunting dengan memberikan makanan tambahan  disertai dengan pelatihan pembuatan PMT pangan lokal kepada ibu balita . Kata Kunci: Pelatihan,PMT,OTAS
Accepted: 2024-01-03 Published: 2024-01-14

## PENDAHULUAN
Stunting  merupakan  masalah  gizi    yang  disebabkan  oleh  asupan  gizi  yang  kurang  dalam waktu lama. Kondisi gagal tumbuh pada anak balita akibat dari kekurangan  gizi kronis  sehingga anak terlalu pendek untuk usianya. Kejadian stunting bermula sejak masa konsepsi atau yang biasa dikenal dengan seribu hari pertama kehidupan. Apabila tidak terpenuhinya gizi seimbang pada masa periode  ini  maka  dampak  stunting  baru  akan  diketahui  ketika  anak  berusia  24  bulan.  Stunting dipengaruhi  oleh  status  kesehatan  remaja,  ibu  hamil,  pola  makan balita,  serta  ekonomi,  budaya, maupun faktor lingkungan seperti sanitasi dan akses terhadap layanan Kesehatan.  Suatu wilayah
mengalami masalah gizi apabila prevalensi stunting diatas 20 %. Indonesia termasuk dalam urutan tertinggi  kasus  stunting  dengan  prevalensi  37,2  %  dibandingkan  negara-negara  tetangga lain. 1 dari 4 anak Indonesia mengalami stunting, kurang lebih ada 5 juta anak Indonesia mengalami stunting (Studi Status Gizi Indonesia, 2021). Indonesia menargetkan angka stunting turun hingga 14%  pada  tahun  2024,  sementara  angka  stunting  di  tahun  2021  mencapai  24%.  Dampak    dari kejadian    stunting    adalah   adanya   peningkatan    angka    kesakitan   dan   kematian  pada    anak, pertumbuhan  postur  tubuh  atau  tinggi  badan  yang  tidak  optimal  dibandingkan  umur anak, terganggunya   perkembangan    motorik,   meningkatkan    angka    kejadian   penyakit   degeneratif, performa belajar yang kurang optimal sehingga kognitif dan produktivitas anakpun terpengaruh dan yang  lebih  jauh  lagi  adalah  peningkatan  biaya  Kesehatan.
Pemerintah Kota Kupang dalam upaya menekan angka prevalensi Stunting dibawah 10% di tahun 2024 melakukan kerja konvergensi atau kerjasama lintas sektoral dalam lingkup Pentahelix (Pemerintah, PT, Swasta, Masyarakat, dan Media Masa). Program orang tua asuh merupakan salah satu  bentuk  kepedulian  dan  upaya  yang  dilakukan  dengan  melibatkan  semua  sektor  dalam percepatan  pencegahan  dan  penanganan  balita  stunting.  Salah  satu  Kelurahan  yang  dijadikan tempat  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  adalah  Kelurahan  Oesapa  Selatan  Kota Kupang.
Program orang tua asuh bertujuan untuk membantu keluarga yang memang membutuhkan penanganan kesehatan anak yang menderita stunting dan  gizi kurang, dan itu atas dasar rasa peduli dan  tanggungjawab  yang  bersangkutan.  Program  orang  tua  asuh  merupakan  salah  satu  bentuk kepedulian  dan  upaya  yang  dilakukan  dengan  melibatkan  semua  sektor  dalam  percepatan pencegahan  dan  penanganan  balita  stunting.  Poltekkes  Kemenkes  Kupang  sebagai  salah  satu implementasi transformasi kesehatan mendukung program pemerintah dalam memperkuat layanan kesehatan primer khususnya stunting diharapkan dapat terlibat dan menjadi tim dalam percepatan pencegahan dan penanganan stunting di Kota Kupang .

## METODE

## A. Metode Pelaksanaan
Metode yang digunakan dalam pelaksanaan ini, diantaranya:
a. Survei Lokasi dan Permintaan data anak penderita stunting di Dinas Kesehatan Kota Kupang serta analisa kebutuhan.
b. Pemberian Makanan Tambahan dengan melibatkan kader dari PKK Kelurahan dan Posyandu.
c. Penyuluhan yang dilakukan dengan materi  secara garis besarnya terdiri atas gizi seimbang bagi balita, jenis bahan pangan local dengan kandungan gizinya, cara pengolahan makanan selingan berbasis pangan local dan cara penyajian/pengemasannya.
d. Demonstrasi dan praktik pengolahan PMT berbasis pangan lokal berupa  demonstrasi oleh narasumber yang kemudian diikuti oleh para peserta
e. Pengukuran Antropometri Sebelum Intervensi PMT dan Secara Berkala sebulan sekali.

## B. Monitoring dan Evaluasi
 Monitoring antara lain :
1. Menyiapkan makanan tambahan untuk anak asuh stunting
2. Mengidentifikasi kondisi antropometri terkini sebelum dan setelah pendampingan serta pemantauan mingguan anak asuh stunting
3. Memberikan  edukasi  tentang  gizi  seimbang  bagi  balita,  jenis  bahan  pangan  local dengan kandungan gizinya, cara pengolahan makanan selingan berbasis pangan local dan cara penyajian/pengemasannya.
4. Memberikan  pelatihan    pembuatan  makanan  selingan  sebagai  PMT  berbasis  pangan lokal.
5. Mengevaluasi  kondisi  anak  (mengukur  BB,  TB,  dan  LILA)  setiap  bulan  yang  akan dilakukan bersama oleh Kader Posyandu dan Orang tua asuh (tim Kader dan tim orang tua asuh dari Poltekkkes Kupang).
6. Mendokumentasikan kegiatan pengasuhan dalam logbook di setiap kegiatan.
7. Memberi laporan secara tertulis terkait perkembangan pengasuhan di akhir kegiatan
 Evaluasi :
1. Mengevaluasi kondisi anak (mengukur BB, TB, dan LILA) setiap Bulan
2. Penilaian berupa peningkatan pengetahuan terkait gizi seimbang bagi balita, jenis bahan pangan local dengan kandungan gizinya, cara pengolahan makanan selingan berbasis pangan local dan cara penyajian/pengemasannya.
3. Penilaian berupa peningkatan ketrampilan dalam mengolah bahan pangan lokal menjadi makanan selingan (PMT) bagi balita.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat di kelarah Oesapa Selatan terdiri dari 3 kegiatan utama yakni :
a. Pemberian Makanan Tambahan selama 90 hari
Pemberian makan  (PMT) dilakukan selama  3  bulan (90 hari)  kepada 2 Balita stunting dengan berbagai macam menu  (siklus menu 7 hari  terlampir). Makanan tambahan  kaya zat gizi berupa sumber  makanan  pokok,  lauk  pauk  diutamakan  hewani  serta  sayur  dan  buah,  berupa  tambahan asupan (30-50% dari kebutuhan total kalori harian) dan bukan sebagai pengganti makanan utama. Pengolahan   bahan   makanan      sesuai resep  dilakukan oleh kader Posyandu Asoka 1.
Kegiatan  PMT berbahan pangan  lokal  diharapkan  dapat  membentuk  kemandirian  keluarga  dalam menyediakan makanan yang berkualitas bagi Balita.

## b. Pengukuran antropometri
Kegiatan pengukuran antropometri dilakukan 4 kali yakni bulan Mei sebelum intervensi, bulan Juni pada monev I, bulan Juli pada Monev II dan terakhir di bulan Agustus yang merupakan monev III. Sebelum  diberikan  intervensi,  balita  diukur  Berat  badan  menggunakan  timbangan  digital  dengan ketelitian 0,1 kg, Panjang Badan/Tinggi Badan  menggunakan stadiometer dan LILA menggunakan metline. Hasil antropometri disajikan pada tabel 1.

## Tabel 1. Hasil antropometri
Bulan Mei (Sebelum Intervensi) Monev I ( Intervensi 30 hr) Monev II ( Intervensi 60 hr) Monev III ( Intervensi 90 hr) Balita BB (Kg) PB (cm) LiLA (cm) BB (Kg) PB (cm) LiLA (cm) BB (Kg) PB (cm) LILA (cm) BB (Kg) PB (cm) LiLA (cm) 1 8.2 73.9 12.5 8.4 80.5 13 9 80,5 13,2 9,2 80,5 13,2 2 9 78.9 13.5 8.7 80.9 13 9,2 80,9 13 9,8 80,9 13
Pada  tabel 1  hasil antropometri  di bulan mei (sebelum intervensi) diketahui status gizi balita 1(laki- laki)  umur    17  bln,      menurut  BB/U  masuk  dalam  kategori  status  gizi  kurang  (underweight)  dan menurut PB/U masuk dalam kategori pendek (stunted) sedangkan status gizi balita 2 (laki-laki) umur 28 bln, menurut BB/U  masuk dalam kategori berat badan sangat kurang (severely underweight) , menurut TB/U masuk kategori sangat pendek (severely stunted). Setelah diberikan intervensi berupa PMT selama 90 hari terjadi      terjadi   peningkatan kenaikan  berat  badan,  panjang  badan dan Lila untuk balita 1 mengalami peningkatan status gizi dari BB kurang (underweight) menjadi status gizi  baik  dan  pendek  (stunted)  menjadi  normal.  Sedangkan  balita  2  walaupun  mengalami peningkatan  BB,  TB  dan  LILA  namun  belum  mencapai  target  yang  diinginkan  (status  gizi  baik) dimana status gizi balita tersebut dari BB sangat kurang meningkat menjadi BB kurang (underweight) dan menurut TB/U tetap yakni sangat pendek. Peningkatan antropometri yang lambat pada balita ke2 disebabkan selama 90 hari  makanan yang diberikan tidak selalu dihabiskan  karena sering sakit (flu, demam dan batuk) sehingga mempengaruhi  nafsu makan balita tersebut.
Hasil penelitian yang dilakukan Hosang dkk(2019) menunjukkan bahwa PMT berpengaruh sangat bermakna  terhadap  perubahan  status  gizi  anak  balita  gizi  kurang  di  puskesmas-puskesmas  Kota Manado. PMT yang diberikan pada penelitian berupa beras, biskuit, kacang hijau, dan susu selama 90 hari(7).
Gb.1 Pengukuran antropometri dan pemberian PMT
c. Pelatihan pembuatan makanan selingan berbasis pangan lokal sebagai PMT
Ibu  balita  dan  kader  berjumlah  35  orang  dibagi  menjadi  7  kelompok  kerja  yang  berperan penting dalam pengolahan PMT dengan siklus menu 7 hari. Masing-masing kelompok mendapatkan resep  dan  bahan  makanan  yang  telah  disiapkan  sebelumnya  oleh  tim  pengabmas.  Narsum menjelakan prinsip gizi seimbang bagi balita, kemudian diteruskan dengan  pengenalan komposisi bahan, kandungan gizi bahan pangan lokal, teknik pengolahan dan cara penyajiannya.  Pelatihan skills dengan langsung mempraktekan pembuatan PMT  oleh  ibu-ibu balita yang telah dibagi sesuai kelompok dengan arahan langsung dari narasumber.
Kegiatan Pendampingan ini dilakukan kepada  kader sebagai  agen  perubahan  dan  ibu balita melalui  pemberian    edukasi  gizi, pelatihan pembuatan PMT pangan lokal, dan pemberian makan (PMT)   selama  90 hari  kepada 2 Balita dengan berbagai macam menu yang sehat bergizi. Menurut    hasil  penelitian  Rosidah,dkk  mengatakan  bahwa    status    gizi    akan    mempengaruhi perkembangan balita, dalam pertumbuhan  dan  perkembangan  anak memerlukan    zat    gizi agar  proses  pertumbuhan  dan  perkembangan  berjalan  dengan  baik  (5).  Pertumbuhan  dan perkembangan anak bayi/balita. yang optimal hanya bisa terjadi  pada  anak-anak  yang  terpenuhi gizi   seimbang   baik   dari   jumlah   dan kualitasnya. Pada anak yang sehat serta terstimulasi dengan  baik  sesuai  dengan tahapan    usianya.    Harus    dipastikan bahwa  ibu  dan  keluarga memahami    dan  memberikan        makanan  yang        terbaik        sesuai  dengan  kemampuan  dan ketersediaan    bahan    makanan    lokal setempat(4). Hal   ini   sangat   baik   bagi peningkatan status gizi balita . Ibu dan keluarga harus membiasakan  memberikan  asupan  gizi yang     terbaik bagi     buah     hatinya, disesuaikan   kemampuan   finansial   dan kemudahan    mendapatkannya. Selain pemilihan  bahan  makanan,  pengelolaan  juga  penting  termasuk  keberhasilannya pada saat     proses     memasak     dan penyajiannya  serta  cara  pemberian  keanak.   Sebaiknya   setiap ibu   memiliki beraneka   resep   masakan   untuk   anak sehingga    dapat    memasak    berbagai makanan,  hal  ini  untuk  mencegah  dan mengurangi rasa bosan pada anak(4).

## Gb.2 Pelatihan pembuatan PMT berbasis pangan lokal

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini terlaksana  dengan  baik  sesuai dengan tahap-tahap yang  telah  dilewati  ,  kegiatan  ini  berlangsung  secara  berkesinambungan  sehingga  terjadi peningkatan  berat  badan , panjang badan/tinggi badan dan LILA   balita  setelah diberikan makanan tambahan setiap harinya  selama  90 hari  dengan berbagai     cara     pengolahan     bahan makanan dan  berbagai    menu  makanan (siklus menu 7 hari) yang sesuai standar kecukupan gizi balita, dimana  hal  ini    sangat  dibutuhkan  dalam  tumbuh  kembangnya.  Kegiatan  pemberian  PMT  ini sebaiknya tetap dilanjutkan terutama bagi balita ke2 ,walaupun dari hasil antropometri mengalami peningkatan setelah 90 hari pemberian makan, namun belum mencapai target yakni status gizi baik (BB/U) dan normal (TB/U).

## DAFTAR PUSTAKA
K. H. Hosang et al.,(2019). “Hubungan Pemberian Makanan Tambahan terhadap Perubahan Status Gizi Anak Balita Gizi Kurang di Kota Manado”.
NTT DKP. (2018). Profil Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur Tahun 2018 [Internet]. Kupang; 2018. Available from: https://dinkes.nttprov.go.id/index.php/publikasi/publikasi-data - dan -informasi?download=17:profil-kesehatan-tahun-2018.Diakses Mei 2022
Merita,  Sari  MT,  Hesty.(2017).  The  Positive  Deviance  of  Feeding  Practices  and  Carring  With Nutritional  Status  Of  Toddler  Among  Poor  Families.  J  Kesehat  Masy [Internet].;13(1):106–12.Available from:https://journal.unnes.ac.id/nju/index.php/kemas/article/view/7919
Rachmayanti, R. D. (2018). Peningkatan Pengetahuan Ibu Balita Melalui Pengenalan Program Kadarzi
Di Kelurahan Wonokusumo Surabaya. Media Gizi Indonesia.
https://doi.org/10.20473/mgi.v13i2.176-182
Rahmawati, R., Firmansyah, F., Syarif, A., & Arwati, S. (2020). Penyuluhan dan Pelatihan Olahan Sagu Menjadi Produk Brownies Dan Cookies Pada Tim Penggerak Pkk Desa Purwosari Kecamatan  Tomoni  Timur  Kabupaten  Luwu  Timur.  To  Maega  |  Jurnal  Pengabdian Masyarakat, 3(1), 23. https://doi.org/10.35914/tomaega.v3i1.278
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  (2018).  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan
Kementerian RI tahun 2018. http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_20
18/Hasil%20Riskesdas%202018.pdf – Diakses Mei 2022.
Rusyantia, A. (2018). Pelatihan pembuatan mp-asi who berbasis pangan lokal bagi kader posyandu dan  ibu  baduta  di  desa  sidosari.  Sakai  Sambayan  Jurnal  Pengabdian  Kepada Masyarakat. https://doi.org/10.23960/jss.v2i2.67