DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.40-45
Received : 04-1-2019, Accepted: 01-2-2019, Published online: 04-03-2019. doi: 10.20473/amnt.v3.i1.2019.40-45

## Hubungan Asupan Energi, Stres Kerja, Aktifitas Fisik, dan Durasi Waktu Tidur dengan IMT pada Manajer Madya Dinas Pemerintah Kota Surabaya

## Correlation between Energy Intake, Job Stress, Phyisical Activity, and Sleep Duration with BMI in Middle Manager at Surabaya’s Government Agency
Annisa Risqi Wulandari*, Dhenok Widari 1 ,Lailatul Muniroh 2

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Prevalensi  status  gizi  lebih  pada  penduduk  dewasa  semakin  meningkat  di  Indonesia.  Manajer  madya merupakan  kelompok  yang  berisiko  mengalami  kegemukan  karena  jenis  pekerjaan  kantor  yang  ringan  serta  rentan mengalami stres kerja. Dukungan ekonomi juga menjadi salah satu faktor pendukung besarnya asupan energi dibandingkan energi yang dikeluarkan untuk beraktifitas. Masalah gizi lebih pada penduduk dewasa dapat memengaruhi status kesehatan dan produktifitas kerja seseorang.
Tujuan: Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  hubungan  antara  asupan  energi,  stres  kerja,  aktifitas  fisik  dan durasi waktu tidur dengan Indeks Massa Tubuh (IMT) pada Manajer Madya.
Metode: Penelitian ini adalah observasional dengan desain penelitian potong lintang. Sebanyak 49 manajer madya di Dinas Pemerintah  Kota  Surabaya  dipilih  menggunakan  metode cluster  sampling .  Pengumpulan  data  menggunakan  pengukuran antropometri  untuk  IMT,  SQ-FFQ  untuk  asupan  energi,  kuesioner  OSI-R  untuk  stres  kerja  serta recall aktifitas  fisik  untuk data aktifitas fisik dan durasi waktu tidur. Analisis data menggunakan uji korelasi pearson product moment. Hasil: Penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  status  gizi  normal  (61,2%),  kecukupan  energi tergolong baik (47%), stres kerja tingkat sedang (69,4%), aktifitas fisik ringan (46,9%) dan sedang (46,9%) serta durasi tidur yang kurang (59,2%). Terdapat hubungan antara asupan energi (p=0,001) dan durasi waktu tidur (0,006) dengan IMT. Stres kerja (p=0,227) dan aktifitas fisik (p=0,148) tidak berhubungan dengan IMT.
Kesimpulan: Semakin  tinggi  asupan  energi  dan  semakin  singkat  durasi  waktu  tidur  maka  akan  semakin  tinggi  IMT  pada manajer madya.
Kata kunci: asupan energi, stres kerja, aktifitas fisik, durasi waktu tidur, IMT, manajer madya

## ABSTRACT
Background: Prevalence  of  overweight and  obesity  in adult  has increased  each  year  in  Indonesia.  Middle  managers were groups  at  risk  for  overweight  because  their  job  characteristics  such  as  low  physical  activity  and  risk  of  experiencing  job stress. Economy support in middle manager was one of supporting factor which affect to higher amount of energy intake. Overweight in adult can affect on their health status and work productivity Objectives: The purpose of this study was to analyze the correlation between energy intake, job stress, physical activity and sleep duration with BMI in middle manager.
Methods: This  was  an  observational  study  with  cross  sectional  design.  49  Middle  Manager  in  Surabaya’s  Government Agency  were  selected  using  cluster  sampling.  Nutritional  status  data  were  collected  using  anthropometric  measurement, energy  intake  using  SQ-FFQ,  job  stress  using  OSI-R  questionnaire,  physical  activity  and  sleep  duration  data  using  activity recall. Data were analyzed by Pearson product moment test.
Results: This study showed that most of respondents has normal nutritional status (61.2%), adequate energy intake (47%), moderate  level  job  stress  (69.4%),  low  (46.9%)  and  moderate  (46.9%)  physical  activity  level,  and  lack  of  sleep  duration (59.2%).  There  were  correlation  between  energy  intake  (p=0.001)  and  sleep  duration  (p=0.006)  with  BMI.  Job  stress (p=0.227) and phyisical activity (p=0.148) had no correlation with BMI.
Conclusions: higher energy intake and lower sleep duration would increase BMI.
Keywords: energy intake, job stress, physical activity, sleep duration, BMI, middle manager

## RESEARCH STUDY
Open Access
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.40-45
Received : 04-1-2019, Accepted: 01-2-2019, Published online: 04-03-2019. doi: 10.20473/amnt.v3.i1.2019.40-45
*Koresponden: arisqiwulandari@gmail.com 1 Dinas Kesehatan Kota Surabaya Jl. Raya Jemursari No.197, Sidosermo, Wonocolo, 60239, Surabaya, Jawa Timur, Indonesia
2 Prodi S-1 Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga Kampus C Mulyorejo 66115, Surabaya, Jawa Timur, Indonesia

## PENDAHULUAN
Status  gizi  kurang  dan  status  gizi  lebih merupakan  masalah  gizi  yang  perlu  diperhatikan  pada kelompok usia dewasa. Status gizi kurang maupun status gizi  lebih  pada  kelompok  dewasa  dapat  memicu timbulnya penyakit-penyakit tertentu serta memengaruhi  produktifitas  kerja  seseorang.  Masalah status  gizi  pada  penduduk  dewasa  (>18  tahun)  di Indonesia  saat  ini  didominasi  oleh  masalah  gizi  lebih yang  terdiri  dari overweight dan  obesitas 1 . Overweight dan obesitas terjadi akibat keseimbangan  energi  positif, yaitu  energi  yang  masuk  lebih  besar  daripada  energi yang keluar dalam jangka waktu yang lama 2 . Berdasarkan  laporan  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas) tahun 2018, prevalensi kegemukan mengalami  peningkatan  sejak  tahun  2007  hingga  saat ini.  Pada  tahun  2007  prevalensi overweight (IMT  ≥25,0 s/d  <27  kg/m 2 )  pada  kelompok  usia  dewasa  sebesar 8,6%.  Angka  tersebut  meningkat  pada  tahun  2013  dan 2018 menjadi 11,5% dan 13,6%. Prevalensi obesitas (IMT ≥27  kg/m 2 )  pada  kelompok  dewasa  di  Indonesia  juga mengalami  peningkatan  dari  tahun  2007  (10,5%),  2013 (14,8%) dan 2018 (21,8%) 3 .
Data  sebaran  masalah  kegemukan  di  Indonesia menunjukkan bahwa kegemukan lebih banyak ditemukan  pada  penduduk  yang  tinggal  di  daerah perkotaan  daripada  penduduk  yang  tinggal  di  daerah pedesaan.  Selain  itu,  kondisi  kegemukan  di  Indonesia lebih  banyak  terjadi  pada  kelompok  yang  memiliki pendidikan tinggi dan bekerja sebagai PNS/Pegawai/TNI/Polri 4 .
Manajer  madya  di  dinas-dinas  pemerintah merupakan  PNS  yang  memiliki  jabatan  struktural  dalam organisasi  pemerintah  daerah  (OPD)  tempat  mereka bekerja.  Manajer  madya  memiliki  kedudukan  dalam sebuah  organisasi  yang  menunjukkan  tugas,  tanggung jawab,  wewenang,  dan  hak  seorang  PNS  dalam  rangka memimpin suatu bagian dari satuan organisasi negara 5 . Berdasarkan  karakteristik  pekerjaanya,  manajer madya  merupakan  pekerja  kantor.  Umumnya,  pekerja kantor  menghabiskan  sebagian  besar  jam  kerjanya  di dalam  ruangan,  sehingga  tingkat  aktifitas  fisik  yang dilakukan  cenderung  ringan 6 .  Tingkat  perekonomian menengah  ke  atas  pada  manajer  madya  akan meningkatkan  kemampuan  akses  makanan  secara ekonomi,  sehingga  dapat  memenuhi  kebutuhan makanan secara kualitas dan kuantitas. Hal ini didukung oleh penelitian terdahulu yang menyatakan bahwa rata- rata asupan energi PNS di Kanwil Dirjen Perbendaharaan Provinsi Sumatera Utara mayoritas >100% AKG (80%) 7 .
Dalam  menjalankan  tugasnya  untuk  mengelola fungsi manajemen, posisi seorang manajer madya dalam struktur organisasi memiliki perananan ganda 8 , yakni
berperan  sebagai  bawahan,  rekan  kerja,  atasan  dan wakil dari perusahaan sehingga  memiliki pola hubungan yang  lebih  rumit  rentan  mengalami  benturan  dan pertentangan  yang  dapat  menyebabkan  stres  dalam dirinya 9 .  Di  sisi  lain,  terdapat  kemungkinan  seorang manajer madya memiliki waktu tidur yang kurang karena kesibukan  dan  kewajibannya  untuk  menyelesaikan pekerjaannya.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis hubungan antara asupan energi, stres kerja, aktifitas fisik dan durasi waktu tidur dengan indeks massa tubuh (IMT) pada  manajer  madya  di  Dinas  Pemerintah  Kota Surabaya.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian observasional  dengan  desain  penelitian  potong  lintang. Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Maret  hingga September  2018  di  beberapa  kantor  Dinas  Pemerintah Kota  Surabaya.  Populasi  penelitian  adalah  seluruh manajer  madya  sebanyak  98  orang  yang  tersebar  di seluruh  Dinas  di  Kota  Surabaya.  Pemilihan  sampel menggunakan  metode cluster  sampling, dengan perhitungan  jumlah  responden  sebanyak  49  orang manajer madya yang tersebar di Dinas Pemerintah Kota Surabaya.
Pengambilan  data  karakteristik  responden dilakukan  dengan  wawancara  meliputi  jenis  kelamin, pendidikan  terakhir  dan  usia.  Pengukuran  berat  badan dan tinggi badan dilakukan untuk perhitungan IMT. Berat badan diukur menggunakan timbangan digital merk GEA tipe  EB  9350  dengan  ketelitian  0,1  kg  dan  tinggi  badan diukur  menggunakan microtoise 200  cm  dengan ketelitian  0,1  cm.  Pengukuran  asupan  energi  dilakukan menggunakan kuesioner Semi Quantitative–Food Frequency  Questionnaire (SQ-FFQ).  Data  asupan  energi selanjutnya dianalisis menggunakan program Nutrisurvey  2007  untuk  mengetahui  tingkat  kecukupan energi.
Pengukuran  variabel  stres  kerja  menggunakan instrumen  kuesioner  stres  kerja Occupational  Stress Inventory-Revised Edition (OSI-R)  oleh  Osipow  dan Spokane  yang  telah  diuji  validitas  dan  reabilitas  pada penelitian  terdahulu  dengan  skor  total  item  minimum r=0,2.  Jumlah  pertanyaan  yang  diajukan  terdiri  dari  25 pertanyaan  dengan  pilihan  skor  1-5  untuk  setiap  item pertanyaan.  Setelah  dilakukan  skoring,    skor  stres  kerja dikategorikan menjadi tingkat stres rendah (skor 25-58), sedang (skor 59-92), dan tinggi (93-125) 10 . Pengukuran aktifitas fisik dilakukan melalui recall aktifitas fisik selama dua kali, yaitu pada saat hari masuk kerja  dan  pada  saat  hari  libur.  Hasil  dari  wawancara recall aktifitas fisik tersebut kemudian diolah dengan
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.40-45
Received : 04-1-2019, Accepted: 01-2-2019, Published online: 04-03-2019. doi: 10.20473/amnt.v3.i1.2019.40-45
cara  mengalikan  PAR  ( Phyisical  Activity  Ratio) dengan lamanya  waktu  yang  digunakan  untuk  beraktifitas. Besarnya  aktifitas  fisik  yang  dilakukan  dalam  waktu  24 jam dinyatakan dalam PAL ( Physical Activity Level) . Nilai PAL  tersebut  kemudian  di  rata-rata  untuk  selanjutnya dikelompokkan  menjadi  3  kategori  yaitu  aktifitas  ringan (1,40-1,69), sedang (1,70-1,99), dan berat (2,00-2,40) 11 . Setelah  seluruh  data  terkumpul,  dilakukan pengolahan  dan  analisis  data.  Analisis  yang  dilakukan berupa  analisis  deskriptif  yang  disajikan  dalam  tabel distribusi  frekuensi.  Analisis  bivariat  menggunakan  uji korelasi  pearson  karena  seluruh  skala  data  berdistribusi normal. Penelitian ini telah lolos uji etik dari Komisi Etik Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Keperawatan  Universitas Airlangga dengan sertifikat nomor 1030-KEPK.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  separuh responden  dalam  penelitian  ini  adalah  laki-laki  (53,1%). Hampir  seluruh  responden  memiliki  riwayat  pendidikan terakhir  pada  jenjang  magister  atau  S2  (98%).    Usia responden dikelompokkan menjadi 3, yaitu dewasa awal (18-40 tahun), dewasa madya (41-60 tahun) dan dewasa akhir  (>60  tahun).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa hampir seluruh responden berada pada rentang usia 41- 60 tahun yang termasuk usia dewasa madya (98%). Pada usia  dewasa  madya,  seseorang  cenderung  mengalami perubahan fisiologis seperti penurunan laju metabolisme,  penurunan  massa  otot  tubuh  dan cenderung  kurang  aktif  bergerak  dibandingkan  dengan kelompok usia dewasa awal 12 .
Tabel 1. Distribusi  Responden  Berdasarkan  Jenis
Kelamin,  Pendidikan  Terakhir  dan  Usia Manajer Madya. Variabel N (%) Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 26 23 53,1 46,9 Pendidikan Terakhir Diploma Sarjana Magister Doktor 0 1 48 0 0 2 98 0 Usia Dewasa Awal (18-40 tahun) Dewasa Madya (41-60 tahun) Dewasa Akhir (>60 tahun) 1 48 0 2 98 0 Tabel 2. Status Gizi Manajer Madya Dinas Pemerintah Kota Surabaya tahun 2018 Status Gizi N (%) Kurus (IMT <18,5 kg/m 2 )
Normal (IMT 18,5 – 24,9 kg/m 2 ) Overweight (IMT 25-26,9 kg/m 2 ) Obesitas (IMT ≥ 27 kg/m 2 ) 0 30 8 11 0 61,2 16,3 22,4
Status  gizi  responden  dikelompokkan  menjadi  4 kelompok  berdasarkan  ambang  batas  IMT  untuk  orang Indonesia,  meliputi  kurus  (IMT  <18,5  kg/m 2 ),  normal (IMT 18,5 – 24,9 kg/m 2 ), overweight (IMT 25-26,9 kg/m 2 ) dan obesitas (IMT ≥ 27 kg/m 2 ).
Berdasarkan  Tabel  2,  diketahui  bahwa  sebagian besar  responden  memiliki  status  gizi  normal  (61,2%). Persentase  kejadian overweight dan  obesitas  dalam penelitian  ini  adalah  16,3%  dan  22,4%.  Apabila dibandingkan  dengan  data  Riskesdas  pada  penduduk dewasa  di  Indonesia  tahun  2018,  angka  tersebut  lebih tinggi,  dimana  persentase  kejadian overweight dan obesitas di Indonesia sebesar 13,6% dan 21,8% 3 . Berdasarkan  tabel  3,  mayoritas  asupan  energi responden  tergolong  baik  (47%)  dan  hanya  sejumlah kecil  responden  asupan  energinya  lebih  (10,2%). Berdasarkan  hasil  wawancara  menggunakan  SQ-FFQ, banyak responden mengaku mengurangi bahan makanan  sumber  karbohidrat  seperti  nasi  dan  gula dengan  alasan  mencegah  penyakit  diabetes  mellitus serta  mengurangi  konsumsi  protein  hewani  seperti daging  sapi  dan  daging  kambing  dengan  alasan mencegah  tingginya  kadar  kolesterol  tubuh.  Alasan tersebut  menurunkan  total  asupan  energi  sehingga banyak  responden  dalam  penelitian  ini  yang  asupan energinya  tergolong  kurang  serta  hanya  sedikit responden  yang  asupan  energinya  berlebih.  Hasil penelitian  ini  sepadan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  pada  PNS  di  Dirjen  Perimbangan  Keuangan, yang  menyatakan  bahwa  sebagian  responden  memiliki asupan energi yang baik (91,9%) 13 . Berdasarkan  uji  statistik  menggunakan  uji korelasi  Pearson  menunjukkan  adanya  hubungan  yang searah antara asupan energi dengan IMT (p = 0,001; r = 0,472).  Hasil  penelitian  ini  selaras  dengan  penelitian terdahulu  yang  menyatakan  adanya  hubungan  antara asupan  energi  dengan  obesitas  pada  PNS  di  Direktorat Jenderal  Perimbangan Keuangan 13 . Semakin besar kalori yang  dikonsumsi  tanpa  dikeluarkan,  akan  memicu kenaikan  berat  badan  dan  obesitas,  jika  terjadi  dalam jangka waktu yang lama 7,14 .
Pengukuran  stres  kerja  menggunakan  metode wawancara dengan bantuan kuesioner OSI-R ( Occupational Stress Inventory-Revised) yang terdiri dari 25 pertanyaan kemudian dilakukan skoring untuk setiap jawaban  responden.  Berdasarkan  tabel  3,  dapat diketahui bahwa mayoritas responden   mengalami stres tingkat sedang (69,4%).
Hasil  tersebut  berbeda  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  pada  Karyawan  Dinas  Ketenagakerjaan dan  Transmigrasi  Kota  Malang.  Dalam  penelitian tersebut,  rata-rata  responden  mengalami  stres  kerja tingkat  rendah,  baik  stres  kerja  lingkungan,  stres organisasional  dan  stres  kerja  personal 15 .  Perbedaan hasil tersebut  kemungkinan dikarenakan dalam penelitian  ini  seluruh  responden  memiliki  jabatan sebagai  manajer,  sehingga  dari  segi  beban  kerja, tanggung jawab, pola hubungan antar tenaga kerja serta tuntutan  dari  atasan  lebih  berat  apabila  dibandingkan dengan karyawan.
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.40-45
Received : 04-1-2019, Accepted: 01-2-2019, Published online: 04-03-2019. doi: 10.20473/amnt.v3.i1.2019.40-45
Tabel 3. Distribusi Asupan Energi, Stres Kerja, Aktifitas Fisik dan Durasi Waktu Tidur
Variabel Klasifikasi N % Asupan Energi (kkal) Kurang (<80% AKE) 21 42,8 Baik (80-110% AKE) 23 47 Lebih (>110% AKE) 5 10,2 Stres Kerja Rendah (25 – 58) 0 0 Sedang (59 – 92) 35 69,4 Tinggi (93 – 125) 14 30,6 Aktifitas Fisik Ringan (1,40 – 1,69) 23 46,9 Sedang (1,70 – 1,99) 23 46,9 Berat (2,00 - 2,40) 3 6,2 Durasi Waktu Tidur (jam/hari) Kurang (<7 jam/ hari) 29 59,2 Cukup (≥7 jam/hari) 20 40,8 Tabel 4. Rata-rata dan hasil uji korelasi asupan energi, stres kerja, aktifitas fisik dan durasi waktu tidur dengan IMT
Variabel Rata-Rata Standar Deviasi P value * R Asupan Energi (kkal) 1861,8 441,1 0,001 0,472 Stres Kerja 88,5 9,9 0,054 0,277 Aktifitas Fisik 1,7 0,17 0,148 -0,210 Durasi Waktu Tidur (jam/hari) 6,4 0,82 0,006 -0,391 Keterangan: * Uji statistik menggunakan korelasi pearson
Hasil  uji  statistik  menggunakan  korelasi  pearson menunjukkan  tidak  adanya  hubungan  antara  stres  kerja dengan  IMT  (p  =  0,054).  Hasil  penelitian  ini  berbeda dengan  penelitian  terdahulu  yang  menyatakan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  stres  dengan  IMT 16 .
Perbedaan  hasil  penelitian  ini  disebabkan  adanya perbedaan  jenis  variabel  stres  yang  diteliti  dan perbedaan  responden.    Dalam  penelitian  ini,  variabel stres  yang  diteliti  lebih  berfokus  pada  variabel  stres kerja,  sehingga  tidak  dapat  menggambarkan  kondisi stres  seseorang  secara  menyeluruh.  Stres  kerja merupakan  ketegangan  emosi  yang  berasal  dari lingkungan  pekerjaan  yang  meyebabkan  seseorang merasa  frustasi,  marah  atau  gugup.  Stres  merupakan faktor  tidak  langsung  yang  memengaruhi  IMT  melalui perubahan  asupan  makanan 17,18 .  Secara  teori,  stres dapat  memengaruhi  perubahan  preferensi  makanan seseorang  untuk  cenderung  mengonsumsi  makanan tinggi  lemak  dan  mengandung  gula  atau  biasa  disebut comfort food 19 . Meskipun demikian, respon stres antara satu  orang  dengan  orang  lain  berbeda-beda.  Beberapa orang  akan  mengalami  peningkatan  nafsu  makan  ketika sedang  stres  sedangkan  yang  lainnya  justru  mengalami penurunan nafsu makan 20 . Berdasarkan  Tabel  3  diketahui  bahwa  mayoritas aktifitas  fisik  responden  dalam  penelitian  ini  tergolong ringan  (46,9%)  dan  sedang  (46,9%).  Tingkat  aktifitas responden  yang  cenderung  ringan  dan  sedang  dalam penelitian  ini  dipengaruhi  oleh  tipe  pekerjaan  yang sebagian  besar  dilakukan  di  dalam  ruangan.  Hasil recall aktifitas  fisik  pada  saat  hari  kerja  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  menghabiskan  waktu  ±8 jam/hari  untuk  bekerja,  beberapa  responden  mengaku pulang  lembur.  Kondisi  macet  di  beberapa  jalanan  Kota Surabaya pada saat jam berangkat kantor mengharuskan sebagian besar responden untuk berangkat lebih pagi
sehingga banyak yang tidak sempat melakukan olahraga sebelum berangkat ke kantor.
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji  korelasi pearson  menunjukkan  tidak  adanya  hubungan  antara PAL (Physical Activity Level) dengan IMT (p= 0,148). Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan pada  PNS  di  Kantor  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa Timur, yang menyatakan tidak adanya hubungan antara aktifitas fisik dengan status gizi, dimana dalam penelitian tersebut sebagian besar responden cenderung melakukan  aktifitas  fisik  yang  ringan 21 .  Meskipun  hasil penelitian  tidak  sesuai  dengan  teori,  mayoritas responden  dalam  penelitian  ini  melakukan  aktifitas  fisik yang cenderung ringan dan sedang. Hal inilah yang dapat menyebabkan  tidak  adanya  hubungan  antara  aktifitas fisik  dengan  IMT  secara  statistik.  Secara  teori  dapat dinyatakan bahwa aktifitas fisik yang kurang merupakan salah  satu  faktor  yang  dapat  menyebabkan  risiko obesitas 12 .  Apabila  asupan  kalori  berlebihan  dan  tidak diimbangi  dengan  aktifitas  fisik  yang  seimbang  akan memudahkan seseorang mengalami kegemukan 22 . Tidur  merupakan  bentuk  istirahat  untuk melepaskan kelelahan mental dan jasmani 23 . Kebutuhan waktu  tidur  berbeda-beada  antar  kelompok  usia. Kebutuhan  waktu  tidur  untuk  orang  dewasa  usia  40–60 tahun  adalah  selama  7  jam  dalam  sehari 24 .  Dalam penelitian ini, mayoritas responden (59,2%) memiliki jam tidur  yang  kurang.  Persentase  responden  yang  kurang waktu  tidur  dalam  penelitian  ini  sepadan  dengan penelitian  terdahulu  yang  menyatakan  bahwa  sebagian besar  waktu  tidur  tenaga  kesehatan  puskesmas  kurang dari  7  jam/hari  (56,5%) 25 .  Pada  saat  dilakukan recall aktifitas  fisik,  sebagian  besar  responden  mengaku bangun  tidur  lebih  awal  yaitu  pukul  03.00  –  04.00  WIB untuk  melakukan  ibadah  malam.  Selain  itu,  jam  pulang kerja  responden  yaitu  pukul  16.00  WIB,  bahkan beberapa  responden  harus  pulang  lembur,  sehingga
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.40-45
Received : 04-1-2019, Accepted: 01-2-2019, Published online: 04-03-2019. doi: 10.20473/amnt.v3.i1.2019.40-45
tidak memungkinkan bagi responden untuk tidur di siang hari pada hari kerja.
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji  korelasi pearson  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  durasi waktu tidur dengan indeks massa tubuh (IMT) (p= 0,006; r= -0,391). Durasi waktu tidur yang kurang akan menjadi pendukung  kejadian  obesitas  melalui  berbagai  macam mekanisme  perubahan  hormon 26 .  Waktu  tidur  yang kurang  akan  menurunkan  kadar  hormon  leptin  dan meningkatkan  hormon  ghrelin  sehingga  nafsu  makan akan meningkat 27,28 .  Selain  itu, durasi tidur malam yang kurang  akan  meningkatkan  hormon  kortisol,  sehingga mempengaruhi  kadar  insulin  dalam  darah  serta meningkatnya  penimbunan  lemak 29 . Growth  hormone juga akan  menurun  apabila  seseorang  kurang  tidur.
Penurunan growth  hormone akan  memicu  penyerapan glukosa  pada  sel,  merangsang  glikogenesis  dan lipogenesis  yang  dapat  menyebabkan  kegemukan  jika tejadi secara terus menerus 27 .

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  antara  asupan  energi  dan durasi  waktu  tidur  dengan  IMT.  Semakin  tinggi  asupan energi  dan  semakin  singkat  durasi  waktu  tidur  maka semakin  tinggi  IMT  pada  manajer  madya.  Manajer madya  disarankan  untuk  memantau  dan  mengontrol berat  badan,  menyeimbangkan  antara  asupan  energi dengan  aktifitas  fisik  serta  tidur  cukup  selama  7  jam/ hari.

## ACKNOWLEDGEMENT
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Dosen Pembimbing  atas  bimbingan  dan  saran  yang  diberikan sehingga  penulisan  artikel  ini  dapat  terselesaikan, seluruh  responden  yang  telah  bersedia  mengikuti penelitian ini serta teman-teman enumerator yang telah membantu dalam proses pengambilan data.

## REFERENSI
1. Suryana, A.L., Olivia, Z.Profil, D. A. N. & Pegawai, L.  Asupan  Makan  dan  Profil  Lipid  Pegawai Dengan  Status  Gizi  Normal  dan  Obesitas. J.  Ilm. Inov. 1 , 155–162 (2016).
2. Adriani,  M.,  Wirjatmadi,  B. Pengantar  Gizi Masyarakat .  (Kencana  Prenada  Media  Grup, 2012).
3. Kementrian  Kesehatan  RI.  Hasil  utama  riskesdas 2018. 61 (2018). doi:1 Desember 2013
4. Sari,  Kencana;  Amaliah,  N.  Hubungan  Faktor Sosial Demografi Dan Kegemukan Pada Penduduk Dewasa Di Indonesia Tahun 2007 Dan 2010 (Analisis Data Riskesdas 2007 Dan 2010). J. Ekol. Kesehat. 13 , 328–339 (2014).
5. BKN.  Pedoman  Penyusunan  Pola  Karier  Pegawai Negeri Sipil. 1–24 (2011).
6. Abadini,  D.  &  Wuryaningsih,  C.  E.  Determinan Aktivitas Fisik Orang Dewasa Pekerja Kantoran di Jakarta Tahun 2018. J. Promosi Kesehat. Indones.
14 , 15–28 (2019).
7. Damanik,  S.M.,  Aritonang,  E,  Y.,  Nasution,  E. Hubungan Pola Konsumsi Pangan dengan Tingkat Kolesterol Darah Total pada Pegawai Negeri Sipil di  Kanwil  Direktorat  Jendral  Perbendaharaan Provinsi  Sumatera  Utara  Kota  Medan  Tahun 2013. J. Gizi, Kesehat. Reproduksi dan Epidemiol.
1 , 1–7 (2014).
8. Hizbullah, M., Utami, W. Studi Peran Ganda Guru
Sebagai Pejabat Struktural Sekolah dan Pengaruhnya Terhadap Kepuasan Kerja:
Orientasi  Profesional  dan  Ketidakjelasan  Peran Sebagai  Variabel  Moderating.  in Simposium Nasional  Akuntansi  Xiv  Aceh  2011 1–25  (2011). doi:10.1145/2831296.2831338
9. Wijono,  S.  Pengaruh  Kepribadian  Type  A  dan Peran  Terhadap  Stres  Kerja  Manajer  Madya. Psikologi 8 , 188–197 (2006).
10. Sarwendah,  E.  Hubungan  Beban  Kerja  dengan Tingkat  Stres  Kerja  pada  Pekerja  Sosial  Sebagai caregiver  di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi Mulia  DKI  Jakarta.  (Universitas  Islam  Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta, 2013).
11. WHO/FAO/UNU. Human  Energy  Requirement: WHO Technical Report Series, No. 724 . 0 , (WHO, 2001).
12. Widiantini,  W.,  Tafal,  Z.  Artikel  Penelitian  330 Alamat  Korespondensi:  Winne  Widiantini,  Pusat Data  dan  Informasi  Sekjen. J.  Kesehat.  Masy. Nas. 8 , 330–336 (2013).
13. Astheria, K. & Djokosujono, K. Hubungan  Antara Karakteristik  Individu  ,  Asupan  Gizi  ,  dan  Faktor Lainnya  dengan  Obesitas  pada  Pegawai  Negeri Sipil  Pria  di  Direktorat  Jenderal  Perimbangan Keuangan  Tahun  2013.  (Universitas  Indonesia, 2013).
14. Mutiara,  E.  &  Yanti,  E.  N.  Hubungan Keseimbangan  Asupan  Gizi  Dan  Aktivitas  Fisik Dengan  Kondisi  Fisik  Anak  SD  di  Kecamatan Kotanopan. J. Unimed 23–31 (2012).
15. Ayu,  C.  P.  &  Mukzam,  M.  D.  Pengaruh  Stress Kerja  Lingkungan,  Organisasional,  dan  Personal Terhadap  Kepuasan  Kerja  (Studi  pada  Karyawan Dinas  Ketenagakerjaan  dan  Transmigrasi  Kota Malang). J. Adm. Bisnis 34 , 104–113 (2016).
16. Purwanti, M., Putri, E. A., Ilmiawan, M. I., Wilson &  Rozalina.  Hubungan  Tingkat  Stres  dengan Indeks Massa Tubuh Mahasiswa PSPD FK Untan. J. Vokasi Kesehat. 3 , 1–10 (2017).
17. Sikalak,  W.,  Widajanti,  L.,  Aruben,  R.  Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian Obesitas  Pada  Karyawati  Perusahaan  Di  Bidang Telekomunikasi  Jakarta  Tahun  2017. J.  Kesehat. Masy. 5 , 193–201 (2017).
18. Masdar,  H.,  Saputri,  P.  A.,  Rosdiana,  D.  & Chandra,  F.  Depresi  ,  ansietas  ,  dan  stres  serta hubungannya  dengan  obesitas  pada  remaja. J. Gizi Klin. Indones. 12 , 138–143 (2016).
19. Finch,  L.  E.  &  Tomiyama,  A.  J.  Comfort  eating, psychological stress, and depressive symptoms in young  adult  women. Appetite 95 ,  239–244 (2015).
DOI : 10.2473/amnt.v3i1.2019.40-45
Received : 04-1-2019, Accepted: 01-2-2019, Published online: 04-03-2019. doi: 10.20473/amnt.v3.i1.2019.40-45
20. Sugianti,  E.,  Hardinsyah.,  Afriansyah,  N.  Faktor risiko  obesitas  sentral  Elya  Sugianti,  dkk. Gizi Indones. 32 , 105–116 (2009).
21. Dewi, A. C. N. & Mahmudiono, T. Hubungan Pola Makan,  Aktivitas  Fisik,  Sikap,  dan  Pengetahuan Tentang  Obesitas  dengan  Status  Gizi  Pegawai Negeri  Sipil  di  Kantor  Dinas  Kesehatan  Provinsi Jawa  Timur. J.  Media  Gizi  Indones. 9 ,  42–48 (2013).
22. Weni,  K.  I.  K. et  al. Faktor-faktor  yang mempengaruhi kejadian obesitas pada remaja. J. Gizi Klin. Indones. 11 , 179–190 (2015).
23. Prio,  P.  Durasi  tidur  singkat  dan  obesitas. J. Major. 4 , 5–9 (2015).
24. Kementrian  Kesehatan  RI.  Kebutuhan  Tidur Sesuai Usia. (2018).
25. Ramadhaniah,  Julia,  M.  &  Huriyati,  E.  Jurnal  Gizi Klinik Indonesia Durasi tidur , asupan energi , dan aktivitas  fisik  dengan  kejadian  obesitas  pada tenaga  kesehatan  puskesmas. J.  Gizi  Klin.
Indones. 11 , 85–96 (2014).
26. Rusmini,  N.  .  Durasi  tidur  dan  obesitas  pada dewasa  awal  usia  26  –  35  tahun  di  wilayah sidotopo wetan surabaya. Adi Husana Noursing J.
2 , 81–84 (2016).
27. Endayati,  D.,  Sudiarti,  T.  Perbedaan  Durasi  Tidur Malam  Pada  Orang  Dewasa  Obesitas  dan  Non Obesitas:  Meta-Analisis  STudi  Cross  Sectional 2005-2012. Penelit.  Gizi  dan  Makanan 35 ,  119– 135 (1971).
28. Septiana, P. & Irwanto, I. Hubungan Durasi Tidur dengan  Kejadian  Obesitas  pada  Anak  Usia  3–8 Tahun. Glob.  Med.  Heal.  Commun. 6 ,  63–67 (2018).
29. Bennedict,  C.,  Hallsmichd,  M.,  Lassen,  A., Mahnke,  C.,  Schultes,  B.,  Schiot,  H.,  B.,  Born,  J., Lange, T. Acute sleep deprivation reduces energy expenditure  in  healthy  men. Am.  J.  Clin.  Nutr. Vol.  93,  Issue  6,  1  June  2011,  Pages  1229–1236 93 , 1229–1236 (2011).