## JURNAL Midwifery Update (MU)
http://jurnalmu.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/jurnalmu
e-ISSN: 2684-8511 ( Online)

## PENGARUH PENDAMPINGAN KELUARGA  TERHADAP TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIPARA DI WILAYAH KOTA MATARAM
Rizki Oktaviani Solehah 1 , Fachrudi Hanafi 2 1,2 Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Mataram

## Abstrak
Latar Belakang :. Gangguan kecemasan sering dialami terutama oleh ibu primipara yang muncul akibat ketidakmampuan  dan  belum  siapnya  ibu  untuk  menerima  kehadiran  bayinya  yang  membutuhkan perawatan  khusus  pada  minggu  pertama  kelahirannya.Keberadaan  pendamping  akan  membawa dampak yang baik karena dapat memberikan dukungan, semangat, dan rasa aman bagi ibu.
Tujuan : Untuk mengetahui adanya pengaruh pendampingan keluarga terhadap tingkat kecemasan ibu nifas primipara di Wilayah Kota Mataram.
Metode  :  Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  Quasi  Eksperimen  dengan  pendekatan Pretest  and Posttest Control Design , pengambilan sampel dengan teknik accidental sampling diperoleh 34 ibu nifas post SC yang telah disesuaikan dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Instrument dalam penelitian ini adalah kuisioner.
Hasil : Rata-rata tingkat kecemasan ibu nifas sebelum diberikan perlakuan pada kelompok intervensi adalah  48,24namun  setelah  diberikan  intervensi  rata-rata  tingkat  kecemasan  ibu  nifas  adalah  27,65, sehingga  terjadi  penurunan  skor  rata-rata  kecemasan.  Sedangkan  pada  kelompok  control,  rata-rata tingkat kecemasan sebelum perlakuan adalah adalah 49,29namun setelah diberikan perlakuan rata-rata tingkat  kecemasan  ibu  nifas  turun  menjadi  29,53.  Uji  ststistik  dengan Independent  T  test nilai signifikansi (p) sebesar 0,107>0,05.
Kesimpulan  :  pendampingan  keluarga  tidak  berpengaruh  dalam  menurunkan  tingkat kecemasan  ibu nifas primipara di wilayah kota Mataram.
Kata Kunci : Pendampingan keluarga, Kunjungan Nifas, Tingkat Kecemasan, Ibu Nifas Primipara

## THE INFLUENCE OF FAMILY ASSISTANCE TO THE ANXIETY LEVEL OF POSTPARTUM PRIMIPARA IN THE MATARAM CITY

## Abstract
Background: Anxiety disorders are often experienced mainly by primiparous mothers who arise due to inability and unpreparedness of the mother to accept the presence of her baby who needs special care during the first week of her birth. The existence of a companion will have a good impact because it can provide support, enthusiasm, and a sense of security for the mother.
Aim: To determine the effect of family assistance on the anxiety level of primipara postpartum mothers in the Mataram City.
Method: This study used a Quasi Experiment design with Pretest and Posttest Control Design approach, sampling with accidental sampling technique obtained 34 postpartum postpartum mothers who had been adjusted for inclusion and exclusion criteria. The instrument in this study was a questionnaire.
Results:  The  average  anxiety  level  of  postpartum  mothers  before  being  given  treatment  in  the intervention  group  was  48.24  but  after  the  intervention  was  given  the  average  anxiety  level  of postpartum mothers was 27.65, resulting in a decrease in the average score of anxiety. Whereas in the
control group, the average level of anxiety before treatment was 49.29, but after being given treatment, the average anxiety level of postpartum mothers dropped to 29.53. The statistical test with Independent T test of significance value (p) was 0.107 > 0.05.
Conclusion: family assistance has no effect in reducing anxiety levels of primiparous childbirth mothers in the city of Mataram in 2019
Keywords: Family Assistance, Postpartum Visit, Anxiety Level, Nifas Mother Primipara

## Pendahuluan
Periode masa nifas merupakan masa transisi bagi ibu karena banyak terjadi perubahan, baik secara fisik  maupun  psikologi,  emosional,  dan  sosial.  Prevalensi  gangguan  kecemasan  postpartum  adalah 11,1% dan gangguan depresi postpartum adalah 6,1%.Dan 18,4% dengan gangguan kecemasan juga didiagnosis memiliki gangguan depresi dan 33,9% wanita yang menderita depresi memiliki gangguan kecemasan 6 .
Berdasarkan  hasil  penelitian  Enik  Prabawani  pada  tahun  2015  tentang  “Gambaran  Tingkat Kecemasan  Pada  Ibu  Post Partum di RS  PKU  Muhammadiyah Sukohardjo”,  bahwa  dari  30  sampel yang diuji sebesar 22 orang (73,3%) ibu post partum mengalami kecemasan sedang dan 8 orang (26,7 %) ibu post partum mengalami kecemasan ringan. Gangguan kecemasan sering dialami terutama oleh ibu primipara yang muncul akibat ketidakmampuan dan belum siapnya ibu untuk menerima kehadiran bayinya  yang  membutuhkan  perawatan  khusus  pada  minggu  pertama  kelahirannya.  Merasa  cemas dengan  ketidakberdayaannya  untuk  melakukan perawatan  pada  bayinya  karena  merupakan  hal  yang baru  baginya.  Apalagi  menyadari  bahwa  dirinya  akan  menjadi  ibu    yang  berarti  kesibukannya  akan bertambah.  Hal  ini  dapat  menghilangkan  kebanggaannya  sebagai  seorang  wanita.  Keadaan  ini dikhawatirkannya akan mempengaruhi hubungannya dengan suami maupun lingkungan sosialnya 5,11 . Penelitian yang dilakukan oleh Anggraini (2011) mengenai perbedaan tingkat kecemasan dalam proses menyusui antara ibu primipara dan multipara menunjukkan skor tingkat kecemasan dalam proses menyusui yang dialami ibu primipara dengan rentang skor 68-92 sebesar 78,37% (kategori sedang), sedangkan skor tingkat kecemasan dalam proses menyusui yang dialami ibu multipara dalam rentang skor 58-80 atau sebesar 69,70% ( kategori ringan).
Pada  awal  persalinan  ibu  postpartum  primipara  membutuhkan  konseling  dan  support . Untuk mengatasi kecemasan yang dirasakan oleh ibu nifas tentunya tidak terlepas dari tanggung jawab petugas kesehatan terutam bidan. Salah satu cara yang dapat dilakukan oleh bidan adalah dengan melakukan kunjungan nifas yang berkualitas terutama pada fase taking hold karena pada fase ini ibu timbul rasa kawatir akan ketidakmampuan dan tanggung jawab dalam merawat bayi sehingga membuat kecemasan ibu semakin meningkat 16 .
Pelayanan  kesehatan  ibu  nifas  dilakukan  sekurang-kurangnya  tiga  kali  sesuai  jadwal  yang dianjurkan yaitu pada 6 jam-3 hari pasca persalinan, hari ke 4-28 pasca persalinan, dan pada hari ke 29- 42  hari  pasca  persalinan.  Cakupan  di  Indonesia  menunjukkan  kecendrungan  peningkatan  dari  tahun 2008 sebesar 17,9% menjadi 87,36% pada tahun 2017. Untuk NTB sendiri cakupan kunjungan nifas (KF3) sebesar 92,58% (Profil Kesehatan NTB).
Dalam memberikan dukungan dan support tenaga kesehatan dapat melibatkan suami, keluarga, dan teman di dalam melaksanakan asuhan sehingga akan membina hubungan antar manusia yang baik, antar petugas dengan klien dan klien sendiri. Dengan adanya a good human relationship diharapkan dapat memenuhi kebutuhan psikologis ibu setelah melahirkan anak.
Pendamping  adalah  perbuatan  mendampingi,  menemani  dan  menyertai  dalam  suka  dan  duka. Keberadaan  pendamping  akan  membawa  dampak  yang  baik  karena  dapat  memberikan  dukungan, semangat,  dan  rasa  aman  bagi  ibu.  Respon  dan  dukungan  sosial  keluarga  sangat  membantu  ibu postpartum ,  apalagi  pada  ibu yang baru  pertamakali melahirkan.  Ibu  yang  baru  pertama melahirkan
sangat  membutuhkan  dukungan  orang-orang  terdekatnya  karena  ibu  belum  sepenuhnya  berada  pada kondisi stabil, baik fisik maupun psikologinya 24 .
Berdasarkan data yang diperoleh di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Mataram, pada tahun 2018 proporsi ibu yang mengalami persalinan normal di RSUD Kota Mataram sebanyak 1280 orang. Pada bulan  Desember  2018,  jumlah  persalinan  normal  sebanyak  71  orang  dimana  50,7%  merupakan primipara, sedangkan pada bulan Januari 2019 persalinan normal sebanyak 77 orang dimana 57,14% merupakan primipara (melahirkan untuk pertama kalinya).

## Metode
Jenis penelitian ini menggunakan jenis penelitian Quasi Eksperimen dimana peneliti melakukan perlakuan tertentu terhadap sejumlah objek dengan Pretest and posttest Control Group Design yaitu memberikan  pengukuran  sebelum  dan  sesudah  diberikan  perlakuan,  dengan  demikian  rancangan  ini akan mendapatkan hasil apakah suatu perlakuan mempunyai pengaruh terhadap kelompok perlakuan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh pendampingan keluarga terhadap tingkat kecemasan ibu nifas primipara di Wilayah Kota Mataram. Pada penelitian ini kelompok intervensi mendapatkan pendampingan  keluarga  saat  dilakukan  kunjungan  nifas,  sedangkan  kelompok  control  mendapatkan kunjungan nifas  dengan  tidak  didampingi  keluarga.Intervensi  diberikan pada  hari  ke  3-9  masa  nifas dan dilakukan posttest pada kedua kelompok
Populasi dalam penelitian ini adalah keseluruhan ibu  nifas yang ada di RSUD Kota Mataram dan Puskesmas  di  wilayah  Kota  Mataram  pada  bulan  Mei  2019.  Teknik  sampling  dalam  penelitian  ini menggunakan Accidental  Sampling .  Menurut  Notoatmodjo  tahun  2010  pengambilan  sampel  secara Accidental yaitu pengambilan sample secara aksidental dengan mengambil kasus atau responden yang kebetulan ada atau tersedia di suatu tempat sesuai dengan konteks penelitian, dalam hal ini sampel yang digunakan adalah responden yang ada pada saat penelitian dilakukan dalam jangka waktu 1 bulan (1- 30 Mei 2019)
Analisa  bivariat  dilakukan  terhadap    variabel  yang  diteliti  yaitu  pendampingan  yang  dilakukan oleh keluarga pada masa nifas sebagi variabel bebas dan tingkat kecemasan pada Ibu Nifas primipara sebagai variable terikat. Variabel bebas dalam penelitian ini menggunakan skala nominal, sedangkan variable  terikat  menggunakan  skala  interval.  Setelah  dilakukan  uji  normalitas  data  didapatkan  data berdistribusi normal (parametrik), maka analisa data yang digunakan adalah Uji T. Karena penelitian ini menguji 2 kelompok yang berbeda maka peneliti menggunakan rumus Uji Independent Samples T- Test untuk menilai perbedaan antara kelompok intervensi dan kelompok control serta proporsi pada setiap variable dengan signifikansi pengaruh pada derajat penolakan α sebesar 10,7% (p value 0,107). Jika nilai p> 0,05 maka hipotesis alternative ditolak sehingga varibel yang di analisis tidak memiliki pengaruh yang bermakna 22 .

## Hasil dan Pembahasan
Tabel 1.  Distribusi  Sampel  Berdasarkan  Umur    Responden  Tentang  Pengaruh  Pendampingan Keluarga Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Nifas Primipara Di Wilayah Kota Mataram
Berdasarkan Tabel 1. diperoleh sebagian besar responden berada pada kisaran umur 20-30 tahun, yaitu berjumlah 19 orang (55,9%), dan sebagian kecil berumur < 30-40 tahun yaitu berjumlah 5 orang (14,7%).
Tabel 2.  Distribusi Sampel Berdasarkan Pendidikan Responden Tentang Pengaruh Pendampingan Keluarga Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Nifas Primipara Di Wilayah Kota Mataram
Berdasarkan  Tabel  2.  tingkat  pendidikan  responden  didominasi  oleh  ibu  yang  tingkat pendidikannya  SMA  yaitu  sebanyak  20  orang  (58,8%)  dan  tingkat  pendidikan  paling  rendah  yaitu Perguruan Tinggi sebanyak3 orang (8,8%).
Tabel 3.  Distribusi  Sampel  Berdasarkan  Pekerjaan  Tentang  Pengaruh  Pendampingan  Keluarga Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Nifas Primipara Responden Di Wilayah Kota Mataram
Berdasarkan  Tabel  4.6.  responden  lebih  banyak  yang tidak  bekerja  dibandingkan  dengan  yang bekerja, dimana responden yang tidak bekerja sebanyak 30 orang (88,3 %), dan yang bekerja sebanyak 4 orang (11,7 %).
Tabel 4.  Tingkat Kecemasan Ibu Nifas Primipara Sebelum Pendampingan Keluarga Di Wilayah Kota Mataram
Berdasarkan Tabel 4. Diperoleh hasil, rerata skor kecemasan sebelum perlakuan pada kelompok control (Kunjungan nifas) adalah 49,29 nilai standar deviasi 6.391, dengan nilai minimal adalah 38, dan nilai maksimal adalah 61. Sementara ada kelomok intervensi (Kunjungan nifas dengan pendampingan
No Umur Kelompok Kontrol  Kelompok Intervensi Jumlah n % n % n % 1 < 20 th 6 17,6 4 11,8 10 29,4 2 20-35 th 8 23,6 11 32,3 19 55,9 3 >35 th 3 8,8 2 5,9 5 14,7 Total 17 50 17 50 34 100 No Pendidikan Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi Jumlah n % n % n % 1 SD 2 5,9 2 5,9 4 11,8 2 SMP 5 14,7 2 5,9 7 20,6 3 SMA 9 26,5 11 32,3 20 58,8 4 PT 1 2,9 2 5,9 3 8.8 Total 17 50 17 50 34 100 No Pekerjan Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi Jumlah n % n % n % 1 Bekerja 1 2,9 3 8,8 4 11,7 2 Tidak Bekerja 16 47,1 14 41,2 30 88,3 Total 17 50 17 50 34 100 Tingkat Kecemasan n Mean Min Max SD Kelompok Kontrol 17 49,29 38 61 6,391 Kelompok Intervensi 17 48,24 40 60 5,652
keluarga) rerata skor kecemasan sebelum perlakuan adalah 48,24, nilai standar deviasi 5,652, dengan nilain minimal 40, dan maksimal 60.
Tabel 5.  Tingkat  kecemasan  ibu  nifas  primipara  setelah  pendampingan  keluarga  di  Wilayah  Kota Mataram
Berdasarkan  Tabel  5.  Diperoleh  hasil,  rerata  skor  kecemasan  setelah  perlakuan  pada  kelomok control (Kunjungan nifas)turun menjadi 29,53, nilai standar deviasi3.538, dengan nilai minimal adalah 24, dan  maksimal  35. Sementara  pada  kelomok  intervensi  (Kunjungan  nifas dengan  pendampingan keluarga) rerata skor kecemasan setelah perlakuan turun menjadi 27,65, nilai standar deviasi 3,427, dengan nilain minimal 22, dan maksimal 34.
Tabel 6.  Kategori kecemasan ibu nifas primipara sebelum pendampingan keluarga di Wilayah Kota Mataram
Berdasarkan tabel 5. Kategori kecemasan 34 responden yang terdiri dari 17 responden kelompok control dan 17 responden kelompok intervensi sebelum perlakuan.Pada kelompok control sejumlah 2 orang (11,8 %) tidak mengalami kecemasan, 13 orang (76,5 %) mengalami kecemasan ringan, dan 2 orang (11,8%) mengalami kecemasan sedang . Sedangkan pada kelompok intervensi sejumlah 5 orang (29,4 %) tidak mengalami kecemasan, 10 orang (58,8 %) mengalami kecemasan ringan, dan 2 orang (11,8%) mengalami kecemasan sedang
Tabel 7.  Kategori Kecemasan Ibu Nifas Primipara Setelah Pendampingan Keluarga Di Wilayah Kota Mataram
Berdasarkan  tabel  4.10.  Kategori  kecemasan  34  responden  yang  terdiri  dari  17  responden kelompok control dan 17 responden kelompok intervensi setelah perlakuan. Pada kelompok control sejumlah 17 orang (100 %) tidak mengalami kecemasan, dan pada kelompok intervensi sejumlah 17 orang (100 %) juga tidak mengalami kecemasan.
Tingkat Kecemasan n Mean Min Max SD Kelompok Kontrol 17 29,53 24 35 3,538 Kelompok Intervensi 17 27,65 22 34 3,427 Kategori Kecemasan normal ringan sedang Jumlah n % n % n % n % Kelompok Kontrol 2 11,8 13 76,5 2 11,8 17 100 Kelompok Intervensi 5 29,4 10 58,8 2 11,8 17 100 Kategori Kecemasan Ringan Sedang Jumlah n % n % n % n % Kelompok Kontrol 17 100 - - - - 17 100 Kelompok Intervensi 17 100 - - - - 17 100
Tabel 8.  Analisis  Pengaruh  Pengaruh  pendampingan  keluarga  terhadap  tingkat  kecemasan  ibu  nifas primipara di Wilayah Kota Mataram
Dari tabel 4.9. Hasil perhitungan dengan Uji Independent T Testpada system komputerisasi SPSS 16.0. Dari hasil penelitian didapatkan hasil uji statistic  yaitu selisih rata-rata untuk kelompok intervensi lebih tinggi dibandingkan dengan selisih pada kelompok kontrol, akan tetapi perbedaan selisih antara kelompok intervensi dan control sangat kecil yaitu <1.
Dari hasil IK(Interval kepercayaan) juga berada pada angka -2,978-4626, dimana diantara kisaran nilai tersebut terdapat  angka 0 yang menunjukan  bahwa nilai p pasti lebih dari 0,05 (Tidak terdapat pengaruh/perbedaan hasil antara kelompok kontrol dan intervensi, maka Ho diterima dan Ha ditolak, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  pengaruh  pendampingan  keluarga  terhadap  tingkat kecemasan ibu nifas primipara di Wilayah Kota Mataram .
Rentang umur responden dalam penelitian inisebagian besar adalah kisaran20-35 tahun dengan presentase 55,9 %. Usia yang dianggap paling aman menjalani kehamilan dan persalinan adalah 20-35 tahun  (Wiknjosastro,  2009).  Pada  usia<  20  tahun  bisa  menimbulkan  masalah,  karena  kondisi  fisik belum  100% siap.  Sedangkan  setelah  umur  35 tahun,  sebagian  wanita  digolongkan  pada  kehamilan beresiko tinggi terhadap kelainan bawaan dan adanya penyulit. Selain itu, di kurun usia< 20 tahun dan >  35  tahun  ini,  angka  kematian  ibu  melahirkan  dan  bayi  meningkat,  sehingga  akan  meningkatkan kecemasan tersendiri 2 .
Usia  kisaran  20-35  tahun  masih  dalam  masa  produktif  dan  daya  tangkap  ibu  terhadap  segala bentuk informasi yang disampaikan akan mempengaruhi pengetahuan ibu (Mubarak, 2007). Responden dengan umur yang semakin dewasa tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih baik dalam berpikir maupun bekerja, sehingga dapat mendukung dalam pelaksanaan pijat endorphin dan dukungan sosial yang dilakukan oleh suami ataupun keluarganya.
Tingkat pendidikan  respoden  dalam  penelitian  ini  bervariasi  mulai  dari  sekolah  dasar sampai dengan  perguruan  tinggi.  Dalam  penelitian  ini  tingkat  pendidikan  responden  dengan  presentase terbanyak adalah responden dengan pendidikan menengah atas yaitu 58,8 %.
Menurut  teori  Notoatmodjo  (2012)  tingkat  pendidikan  berpengaruh  terhadap  kecemasan, semakin tinggi pendidikan maka semakin mudah pula orang tersebut menghadapi masalah. Demikian pula pendidikan dapat mempengaruhi proses belajar, makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi, baik dari orang lain maupun media massa. Semakin banyak informasi yang masuk maka semakin banyak pula informasi yang didapat 22 .
Semakin baik tingkat pendidikan seseorang maka akan semakin baik pola fikir yang terbentuk, sehingga pola pikir yang baik tersebut akan membuat seseorang semakin terbuka terhadap hal-hal baru dan mampu menerima informasi dengan baik 24 .
Hasil  penelitian  menunjukan  sebagian  besar  responden  tidak  bekerja  dengan  persentase  88,3 %.Ibu yang tidak bekerja mempunyai banyak waktu dirumah dibandingkan dengan ibu yang bekerja sehingga mereka cenderung jenuh dan tidak terlalu banyak dapat bertukar pikiran dengan orang-orang disekitar.
Lingkungan pekerjaan dapat menjadikan seseorang memperoleh pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun tidak langsung, ibu rumah tangga dapat mengalami kecemasan karena
n Rerata S.D  Perbedaan Rerata (IK95%) SE P Kontrol 17 19.76 6,6068 1,527 Intervensi 17 20.59 4,731 824 (-2,978-4,625) 1,527 0,107
apabila  mengalami  tekanan  ibu  akan  semakin  sering merasakannya,  hal  tersebut  disebabkan  karena tidak ada kegiatan lain yang bisa mengalihkan perhatian ibu dari tekanan yang dialami. Berbeda dengan ibu yang bekerja akan lebih mudah mendapatkan akses informasi dan pengetahuan karena interaksi dengan lingkungan pekerjaan yang lebih luas, memiliki kelompok pendukung, serta adanya pergantian suasana yang tidak hanya terpusat pada suasana di rumah 31 .
Seseorang yang tidak bekerja akan berkonsentrasi penuh saat menghadapi masa nifasnya dan tidak ada beban untuk menyelesaikan tuntutan pekerjaan, karena dengan adanya pekerjaan seseorang dituntut  untuk  menyelesaikannya  sehingga  sangat  mengganggu  fokus  terhadap  diri  sendiri  dan pengasuhan bayi saat masa nifas. Ibu yang tidak bekerja mempunyai banyak waktu di rumah dan lebih maksimal dalam menerima intervensi berupa pijat endorphin dan dukungan sosial 5 .
Tingkat kecemasan ibu nifas primipara sebelum didampingi keluarga
Hasil Penelitian ini menunjukkan tingkat kecemasan ibu nifas primipara pada kelompok kontrol (kunjungan nifas)  dan intervensi (Kunjungan nifas dengan pendamingan keluarga). Saat pengukuran pretest didapatkan hasil rata-rata pada kelompok kontrol sebesar 49,29 dengan skor minimal 38 dan maksimal  61.  Sedangkan  untuk  kelompok  intervensi  didapatkan  hasil  rata-rata  48,24  dengan  skor minimal 40 dan maksimal 60.
Upaya  menangani  kecemasan  khsusunya  pada  ibu  nifas  merupakan  salah  satu  solusi  yang bermanfaat  pada  ibu  dan  bayinya.  Beberapa  cara  yang  dapat  menurunkan  kecemasan,  salah  satu diantaranya adalah dengan pendampingan keluarga. Keberadaan pendamping akan membawa dampak yang baik karena dapat memberikan dukungan, semangat, dan rasa aman bagi ibu.
Pendampingan  yang  dilakukan  saat  masa  nifas  merupakaan  salah  satu  bentuk  dari  dukungan yang dapat di berikan oleh suami atau keluarga kepada ibu. Purwanti (2012) mengatakan bahwa respon dan dukungan sosial keluarga sangat membantu ibu postpartum , apalagi pada ibu yang baru pertama kali  melahirkan.  Ibu  yang  baru  pertama  melahirkan  sangat  membutuhkan  dukungan  orang-orang terdekatnya  karena  ibu  belum  sepenuhnya  berada  pada  kondisi  stabil,  baik  fisik  maupun psikologinya.Ia masih sangat asing dengan perubahan peran barunya yang begitu fantastis terjadi dalam waktu yang begitu cepat yaitu peran menjadi seorang ibu.
Bedasarkan  hasil  uji  Independent  Sampel  T  Test  hasil  penelitian  menunjukkan  selisih  pre Intervensi-post  intervensi  kelompok  control  adalah  19,765  dan  hasil  pre  Intervensi-post  intervensi kelompok intervensi adalah 20,588. Data tersebut menunjukan bahwa selisih dari kelompok intervensi memang lebih tinggi dari kelompok control akan tetapi perbedaannya tidak signifikan  dan berdasarkan hasil  uji  statistic  juga  menunjukan  bahwa  tidak  terdapat  pengaruh  pendampingan  keluarga  saat kunjungan nifas.
Hasil IK (Interval kepercayaan) juga berada pada angka -2,978-4626, dimana diantara kisaran nilai tersebut terdapat  angka 0 yang menunjukan  bahwa nilai p pasti lebih dari 0,05 (Tidak terdapat pengaruh/perbedaan hasil antara kelompok kontrol dan intervensi, maka Ho diterima dan Ha ditolak, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  pengaruh  pendampingan  keluarga  terhadap  tingkat kecemasan ibu nifas primipara di Wilayah Kota Mataram tahun 2019.
Hasil  penelitian ini tidak sejalan dengan hasil penelitian Wahyuntari (2017) menunjukan adanya pengaruh dukungan sosial dengan kejadian depresi postpartum dengan p value sebesar 0,035< 0,05. Penelitian yang dilakukan oleh  Sopiyani (2014) dengan hasil terdapat pengaruh antara dukungan sosial dengan  motivasi  memberikan  ASI  eksklusif,  dimana  p  value  adalah  0,000  <0,05.  Penelitian  yang dilakukan oleh Qorina (2011) bahwa ada hubungan dukungan suami terhadap tingkat kecemasan ibu primipara  dalam  merawat  bayi  baru  lahir.  Respon  dan  dukungan  sosial  keluarga  yang  baik  dapat membantu suksesnya masa transisi menjadi seorang ibu pada post partum dan dapat merawat bayinya dengan baik.Menurut Weiten (dalam Karanina, 2005) mendefinisikan dukungan sosial sebagai suatu bentuk  bantuan  yang  terdiri  dari  berbagai  tipe  yaitu  dukungan  emosional,  dukungan  penilaian, dukungan informasi, dan dukungan instrumental dan tersedia dari anggota jaringan sosial.
Pendampingan  keluarga  saat  kunjungan  nifas  pada  penelitian  diatas  kurang  efektif  untuk menurunkan  tingkat  kecemasan  pada  ibu  nifas,  hal  tersebut  dapat  disebabkan  salah  satunya  karena kunjungan  nifas  yang  telah  dilaksankan  sudah  cukup  baik  untuk  menurunkan  tingkat  kecemasan ibu.Selain itu juga, ada factor lain yang dapat mempengaruhi, faktor ini meliputi faktor pasangan, faktor bayi, dukungan sosial, dan faktor sosial ekonomi 25 .
Pola hidup sehat setiap individu dan sikap terbuka ibu dengan pasangan atau keluarga mengenai keadaannya juga dapat mempengaruhi kecemasan pada ibu, akan tetapi setiap ibu memiliki sikap yang berbeda  dalam  menjalani masa  nifasnya,  hal  ini  dapat  membuat  perbedaan  tingkat  kecemasan  yang dialami ibu. Beberapa sikap ibu yang dapat mempercepat turunnya tingkat kecemasan antara lain; mau berbagi cerita dengan suami  tentang kesehatan dan segala hal yang membuatnya  merasa terbebani, menghindari  mengkonsumsi  alkohol  dan  caffeine  terlalu  berlebihan  karena  berpengaruh  terhadap psikologis, istirahat yang cukup, berolahraga yang ringan seperti lari-lari kecil atau sedikit melakukan gerakan  senam  di  rumah,  aktif  mencari  informasi,  mempelajari  serta  memahami  mengenai  jenis gangguan psiklogis yang biasa terjadi pada masa nifas.

## Kesimpulan
Hasil penelitian pengaruh pendampingan keluarga terhadap tingkat kecemasan ibu nifas primipara di Wilayah Kota Mataram dapat disimpulkan sebagai berikut tidak terdapat  pengaruh pendampingan keluarga terhadap tingkat kecemasan ibu nifas primipara di wilayah kota Mataram, hal ini dibuktikan dengan hasil signifikansi 0,107>0,05

## Daftar Pustaka
1. Ambarwati, E,R,Diah, W. 2010. Asuhan Kebidanan Nifas . Yogyakarta: Nuha Medika.
2. Andarmoyo,  Sulistyo.  2012. Keperawatan  Keluarga  Konsep  Teori,  Proses  dan  Praktik Keperawatan . Yogyakarta :Graha Ilmu.
3. Anggraini, Yetti. 2010. Asuhan kebidanan Masa Nifas . Yogyakarta :Pustaka Rihama.
4. Az-Zahrani, Musfir Bin Said. KonselingTerapi. Jakarta: Gema Insani Press, 2005
5. Baston Helen and Hall J. 2013. Midwife Essentials : Antenatal. Jakarta; EGC.
6. Cohen., et al. 2007. Research Methods in Education , Revised Edtion. Massachusetts: Ballinger Publishing Company
7. Cutler, Howard C. (2004). Seni Hidup Bahagia. (AlihBahasa: Alex Tri Kantjono Widodo). Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
8. Dahlan,  Sopiyudin,  2014. Statistik  Untuk  Kedokteran  Dan  Kesehatan  Edisi  6 .  Jakarta,  Salmba Medika.
9. Dewi,  Vivian  N.L  &Sunarsih,  Tri.2013. Asuhan  Kebidanan  pada  Ibu  Nifas .  Jakarta:  Salemba Medika
10. Fitri Fauziah & Julianty Widuri. 2007. Psikologi Abnormal Klinis Dewasa . Universitas Indonesia (UI-Press): Jakarta.
11. Friedman, M. Marilyn., Bowden, Vicky R., Jones, Elaini. G. 2010. Keperawatan Keluarga “Riset, Teori Dan Peraktik” Edisi 5 alih bahasa Prof.Achir Yani S.Hamid, MN, DNSc., Agus Sutarna Prof.Achir  YaniS.  Hamid,MN,  DNSc.,  Agus  Sutarna,  S.Kp,  MNSc.,  Nike  Budhi  Subekti, S.Kp.,Devi Yulianti, S.Kp., dan Novayanti Herdina, S.Kp. Buku Kedokteran. Jakarta: EGC.
12. Hastono, Sutanto. (2007). Analisa Data Kesehatan . Jakarta: Universitas Indonesia
13. Hidayat, A.A..(2014). Metode penelitian keperawatan dan teknis analisis data . Jakarta :Salemba Medika
14. Hudak dan Gallo., 1997. Keperawatan Kritis. Alih bahasa Monica. Jakarta: EGC
15. Ketut,  Sukardi  Dewa.  2002. Pengantar  Pelaksanaan  Program  Bimbingan  dan  Konseling  di Sekolah . Jakarta :Rineka Cipta
16. Kholil Lur Rochman. (2010). Kesehatan Mental. Purwokerto: Fajar MediaPress.
17. Mansyur, N. 2014. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Masa Nifas . Malang :Selaksa Medika.
18. Manuaba, Ida A.C. 2013 . Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untuk Pendididkan Bidan Edisi 2 . Jakarta: EGC
19. Mc, Dowell, Ian. (2006). Measuring Health : A Guide to Rating Scales and Questionnaires. New York : Oxford University Press
20. Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetry Jilid I . EGC: Jakarta.
21. Nevid, Jeffrey S., Rathus, Spencer A., & Greene Beverly.(2005). Pengantar Psikologi Abnormal. Bandung: Erlangga.
22. Notoatmodjo,s. 2015. Metodologi penelitian kesehatan . Jakarta : PT Rineka Cipta
23. Notoatmodjo,s. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
24. Purwanti. E. 2012. Asuhan Kebidanan UntukIbu Nifas . Yogyakarta :Cakra wala Ilmu.
25. Profil Kesehatan NTB.
26. Ramaiah, Savitri. 2003. Kecemasan, Bagaimana Mengatasi Penyebabnya . Jakarta: Pustka Populer Obor.
27. Saleha, Siti. 2009 . Asuhan Kebidanan Masa Nifas . Jakarta: Salemba Medika.
28. Sarwono. 2009. Ilmu Kebidanan . Edisi Keempat. Jakarta :Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo 29. Sarwono. 2010. Ilmu Kebidanan . Jakarta : PT. Bina Pustaka.
30. Sastrawinata, Sulaiman. 1983. Obstetri Fisiologi . Bandung : EGC.
31. Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Kombinasi (Mix Methods). Bandung: Alfabeta.
32. Sundari, Siti. 2004. Kearah Memahami Kesehatan Mental. Yogyakarta: PPBFIP UNY.
33. Sutardjo, Wiramihardja. 2005 Pengantar Psikologi Abnormal. Bandung: Refika Aditama.
34. Suherni,  Widyasih,  Hesty  &  Rahmawati,  Anita.  2009  . Perawatan  Masa  Nifas. Yogyakarta  : Fitramaya.