## JURNAL Midwifery Update (MU)
http://jurnalmu.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/jurnalmu
e-ISSN: 2684-8511 ( Online)

## EFEKTIFITAS KOMPRES HANGAT TERHADAP PENURUNAN NYERI DISMENOREA DENGAN SKALA BOURBANIS PADA REMAJA PUTRI DI SMPN 1 KARTOHARJO MAGETAN
Astin Nur Hanifah 1 , Syahda Febby Kuswantri 2 1,2 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Surabaya

## Abstrak
Dismenorea terbagi  menjadi dismenorea primer  yaitu  nyeri  karena  kontraksi  miometrium akibat produksi prostaglandin tanpa kelainan pada pelvis, dismenorea sekunder dimana nyeri disertai kelainan pada pelvis. Prevalensi dismenorea di Indonesia sebesar 64,25% yang terdiri dari 54,89% dismenorea primer dan 9,36% dismenorea sekunder. Dilaporkan 30-60% remaja wanita  yang  mengalami dismenorea ,  sebanyak  7-15%  tidak  pergi  ke  sekolah.  Berdasarkan hasil  wawancara  dan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  siswi  di  SMPN  1  Kartoharjo Magetan  Tahun  2020  dan  diambil  secara  acak,  didapatkan  hasil  bahwa  dari  104  siswi didapatkan 58 siswi mengalami dismenorea dan tidak mengikuti pelajaran dikelas.Penelitian ini  merupakan  yang bersifat  eksperimen  semu  ( Quasi  Experiment). Rancangan  penelitian ini adalah Penelitian ini menggunakan one group pretest-posttest . Besar sampel berdasarkan total populasi  sejumlah  58  responden. . Variabel  bebas  adalah  Kompres  Hangat.  Variabel  Terikat adalah Nyeri Dismenorea . Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Analisis data menggunakan  Uji Paired  Sample  T-Test. Pengukuran  tingkat  nyeri  menggunakan  skala Bourbanis. Dari  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  siswi  sebelum  diberikan  kompres hangat  didapatkan  tingkat  nyeri  4  dan    5  yang  merupakan  nyeri  sedang  setelah  dilakukan intervensi mengalami penurunan menjadi 2 dan 3 (Nyeri ringan). Siswi dapat berperan aktif dalam  membantu  menanggulangi  masalah  nyeri  haid  utamanya  pada  remaja  dengan melakukan  kompres  hangat,  siswi  bisa  mengatasi  pada  saat  nyeri  haid  dengan  melakukan Kompres Hangat secara teratur pada saat Dismenorea.
Kata kunci : Kompres Hangat ; Nyeri Dismenorea

## THE EFFECTIVENESS OF WARM COMPRESS ON THE REDUCTION OF DISMENOREA PAIN IN ADOLESCENT PRINCESSES AT SMPN 1 KARTOHARJO MAGETAN

## Abstract
Dysmenorrhoea  is  divided  into  primary  dysmenorrhoea,  namely  pain  due  to  myometrial contraction  due  to  prostaglandin  production  without  abnormalities  in  the  pelvis,  secondary dysmenorrhoea where pain is accompanied by abnormalities in the pelvis. The prevalence of dysmenorrhoea  in  Indonesia  is  64.25%  consisting  of  54.89%  primary  dysmenorrhea  and 9.36% secondary dysmenorrhoea. It is reported that 30-60% of young women who experience dysmenorrhoea, as much as 7-15% do not go to school. Based on the results of interviews and preliminary studies conducted by students at SMPN 1 Kartoharjo Magetan in 2020 and taken randomly, it was found that out of 104 students, 58 students had dysmenorrhoea and did not attend class lessons. This research is a quasi-experimental (Quasi Experiment). The design of this study was a pre and postest design. The sample size is based on a total population of 58
respondents. The independent variable is the Relaxation Technique. The dependent variable is Dysmenorrhoea Pain. Data collection using a questionnaire. Data analysis used Paired Sample T-Test. The results showed that before being given the relaxation technique, the students had pain levels of  4 and 5 which were moderate pain after the intervention decreased to 2 and 3 (mild pain). Students can play an active role in helping to overcome the problem of menstrual pain,  especially  in  adolescents  by  doing  the  Relaxation  Technique,  students  can  overcome menstrual pain by doing warm compresses regularly during dysmenorrhoea.

## Keywords: Warm Compresses ; Dysmenorrhoea Pain

## Pendahuluan
Prevalensi dismenorea di  Indonesia  sebesar  64,25%  yang  terdiri  dari  54,89% dismenorea primer  dan  9,36% dismenorea sekunder.  Dilaporkan  30-60%  remaja wanita  yang  mengalami dismenorea ,  sebanyak  7-15%  tidak  pergi  ke  sekolah  atau bekerja.  Berdasarkan  hasil  wawancara  terhadap  guru  dan  studi  pendahuluan  yang dilakukan oleh siswi di SMPN 1 Kartoharjo Magetan Tahun 2020 dan diambil secara acak,  didapatkan  hasil  bahwa  dari  104  siswi  didapatkan  58  siswi  mengalami dismenore dan tidak mengikuti pelajaran dikelas. 9
D ismenorea primerdisebabkan akibat pelepasan sel-sel telur (ovulasi) dari indung telur  (ovarium)  berhubungan  dengan  gangguan  keseimbangan  hormon 2 .  Didukung hasil  penelitian  oleh  Larasati  &  Faridah  (2016)  di  Lampung  menyatakan  bahwa peningkatan prostaglandin menyebabkan hipertonus dan vasokonstriksi miometrium, sehingga terjadi iskemia dan nyeri perut bagian bawah. 9
Nyeri  saat  menstruasi  menimbulkan  ketidaknyamanan  pada  wanita  yang mengakibatkan wanita tersebut tidak dapat melakukan aktifitas sehari-hari. Mahasiswi yang  mengalami dismenorea saat  menstruasi  akan  mengakibatkan  penurunan konsentrasi belajar dan motivasi belajar bahkan izin pulang sekolah dikarenakan tidak tahan dengan dismenorea yang dirasakan. 10
Upaya  penanganan dismenorea dapat  dilakukan  dengan  terapi  farmakologis  dan non farmakologis. Terapi farmakologis dengan menggunakan obat analgesik dan obat penghambat  pengeluaran  hormon  prostaglandin. 11 Salah  satu  metode  non farmakologis  yang  dapat  digunakan  sewaktu-waktu  saat  muncul  adalah  dengan kompres  hangat.  Relaksasi  merupakan  teknik  pengendoran  atau  pelepasan ketegangan, misalnya: bernafas dalam dan pelan. Selain dapat menurunkan intensitas nyeri,  kompres  hangat  nafas  dalam  juga  dapat  meningkatkan  ventilasi  paru  dan meningkatkan oksigen darah. 12 Prinsip yang mendasari penurunan nyeri oleh kompres hangat  nafas  dalam  terletak  pada  fisiologi  sistem  saraf  otonom  yang  merupakan bagian  dari  sistem  saraf  perifer  yang  mempertahankan  homeostatis  lingkungan internal  individu.    Penggunaan  kompres  hangat  diharapkan  dapat  meningkatkan relaksasi  otot-otot  dan  mengurangi  nyeri  akibat  spasme  atau  kekakuan  serta memberikan  rasa  hangat  lokal.  Pada  umumnya  panas  cukup  berguna  untuk pengobatan.  Panas  meredakan  iskemia  dengan  menurunkan  kontraksi  dan meningkatkan  sirkulasi.  Kompres  hangat  dapat  menyebabkan  pelepasan  endorfin tubuh sehingga memblok transmisi stimulasi nyeri 2 .
Pada kesempatan ini peneliti tidak melakukan penelitian pada semua manajemen nyeri.  Peneliti  hanya  membatasi  pada  manajemen  nyeri  non  farmakologis  yaitu kompres hangatterhadap nyeri dismenorea.
Berdasarkan  uraian  dalam  latar  belakang  di  atas,  maka  peneliti  merumuskan masalah  “Bagaimanakah  perbedaan  intensitas  nyeri  kompres  hangat  dan  kompres hangat  terhadap  nyeri dismenorea ?”Tujuan  PenelitianMenganalisis  perbedaan intensitas nyeri kompres hangat  terhadap nyeri dismenorea

## Metode
Jenis penelitian ini merupakan penelitian eksperimen semu ( Quasi Experiment. Menurut  (Notoatmodjo,  2012)  rancangan  eksperimen  semu  tidak  memiliki  ciri-ciri rancangan  eksperimen  sebenarnya  karena  variabel  yang  seharusnya  dikontrol  tidak dapat dilakukan atau sulit dilakukan 2 . Tahapan. Etik penelitian diajukan pada komisi etik  Poltekkes  Kemenkes  Surabaya.  Penelitian  ini  menggunakan one  group  pretest- posttest dengan  cara  memberikan pretest (pengamatan  awal)  sebelum  diberikan intervensi,  kemudian  setelah  diberikan  intervesi  dilakukan posttest (pengamatan akhir) 7 .
Populasi penelitian ini siswi SMPN 1 Kartoharjo Magetan Tahun 2020 bulan Maret-Mei  2020  yang  mengalami dismenorea dengan  besar  populasi  58  orang. Pengukuran  Nyeri  dismenhoroe  dilakukan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  Kompres Hangat. Identifikasi nyeri dismenorea ( checklist skala nyeri Bourbanis dengan skala nyeri  1,2,3,4,5,6,7,8,9,10).  Data  yang  telah  ditabulasi  dianalisa  secara  deskriptif. Untuk menguji hipotesis penelitian dilakukan 2 uji statistik yaitu Uji Paired Sample T-Test dan  Uji Independent  Sample  T-Test .  Perbedaan  antara  skala  nyeri  sebelum dilakukan  kompres  hangat  dengan  sesudah  dilakukan  kompres  hangat  di  uji  dengan menggunakan Uji Paired Sample T-Test.

## Hasil dan Pembahasan
Tabel  1.  Perbedaan  Tingkat  Nyeri  Haid  Pada  Remaja  Putri  di  SMPN  1  Kartoharjo Magetan Sebelum dan Sesudah dilakukan kompres hangat Bulan Maret -April 2020
Mean Std. Deviation Std. Error Mean T Df Sig. (-2 tailed) Kompres  Hangat  Pra Intervensi-  Kompres Hangat Pasca Intervensi 2.379 1.208 224 10.611 28 .000
Pada  Tabel  diatas  Hasil  menggunakan  Uji Paired  Sample  T-Test mengenai sebelum  dan  sesudah  dilakukan  kompres  hangat  didapatkan  hasil  nilai  signifikansi yaitu 0,000 (<0,05), maka disimpulkan ada perbedaan bermakna antara sebelum dan sesudah dilakukan kompres hangat.
Berdasarkan  data  tersebut  juga  menunjukkan  bahwa  peneliti  melihat  perubahan tingkat  nyeri  tersebut  terjadi  tidak  hanya  karena  Kompres  Hangat  saja,  tetapi  dapat
dilihat juga pada saat waktu melakukannya dan juga cara melakukannya. Melakukan teknik  relaksasi  secara  teratur  dengan  memperhatikan  cara  melakukannya  dengan menggunakan  botol  air  hangat  diawali  dengan  mengisi  air  hangat  dalam  botol tersebut, kemudian kain diletakkan diantara botol dan area kulit yang akan dikompres. Suhu untuk mengompres hangat sekitar 37-40 0 C. Tidak dianjurkan mengompres lebih dari 20 menit, kecuali jika atas anjuran dokter 5 . Hal ini sejalan dengan penelitian oleh Arfa  Aningsih  (2018)  di  yogyakarta  yang  menyatakan  bahwa  kompres  hangat merupakan  salah  satu  pengobatan  alternatif  untuk  mengurangi  nyeri  pada  saat  haid muncul  dengan  selalu  memperhatikan  cara  yang  benar  untuk  melakukannya  agar dapat  mendapatkan  hasil  yang  memuaskan  yaitu  nyeri  haid  berkurang  atau  dapat teratasi dan dapat juga memperlancar sirkulasi darah, mengurangi rasa sakit dan nyeri, memberi  ketenangan,  mengurangi  kejang  otot  serta  menurunkan  kekakuan  tulang sendi. 1

## Kesimpulan
Hasil  Pengukuran  Tingkat  Nyeri  haid  sebelum  dilakukan  kompres  hangat  pada remaja  putri  SMPN  1  Kartoharjo  mendapatkan  skala  nyeri  dengan  intensitas  nyeri sedang dan untuk hasil pengukuran tingkat nyeri sesudah dilakukan kompres hangat pada  remaja  putri  SMPN  1  Kartoharjo  mengalami  penurunan  dan  intensitas  nyeri menjadi nyeri ringan.
Informasi  yang  diperoleh  dari  penelitian  ini  dapat  diaplikasikan  oleh  guru khususnya  guru  piket  UKS  di  SMPN  1  Kartoharjo  sehingga  siswi  yang  mengalami Dismenorea mendapatkan  pelayanan  khususnya  mengenai  kompres  hangatSehingga dapat mengurangi nyeri Dismenorea yang dialami.

## Daftar Pustaka
1. Arfa,  Aningsih.  2018.  Menurunkan  Nyeri  Dismenore  dengan  Relaksasi. Jurnal Keperawatan Vol VIII No 2 : 137-141. 2011
2. Devi. 2012: 21-22. Buku Ajar Psikologi Kebidanan. Unmuh Ponorogo Press.
3. Kemenkes  RI.  2013. Riset  Kesehatan  Dasar  Riskesdas  2018 .  Jakarta:  Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI
4. Notoatmojo. S. 2012. Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta
5. Nugraha.  2017.  Menurunkan  Nyeri  Dismenore  dengan  Kompres  Hangat.  Jurnal Keperawatan Vol VII No 2 : 137-141. 2012
6. Nurhidayati. 2013. Belajar dan Pembelajaran . Jakarta: Rineka Cipta
7. Riadi. 2013. Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta: Medika pustaka
8. Swarjana, I Ketut. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan . Yogyakarta: CV. Andi Offset.
9. Larasati TA, Alatas F. Dismenore primer dan faktor risiko dismenore primer pada remaja . Majority. 2016; 5(3): 79-84.
10. Suriani  Beddu,  Sitti  Mukarramah,Viqy  Lestahulu,  2013, Hubungan  Status  Gizi dan Usia Menarche dengan Dismenore Primer pada Remaja Putri .
11. Hartati,  Walin,  Esti.  D.  2015. Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Effleurage  Terhadap Nyeri Dismenore . Jurnal Keperawatan.
12. Smeltzer, Suzanne C. dan Bare, Brenda G, 2002, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah  Brunner  dan  Suddarth (Ed.8,  Vol.  1,2),  Alih  bahasa  oleh  Agung  Waluyo (dkk), EGC, Jakarta.