Jurnal Vokasi, Vol. 5 No.2 Oktober 2021 ISSN : 2548-9410 (Cetak) | ISSN : 2548-4117 (Online) Jurnal hasil-hasil Penerapan IPTEKS dan Pengabdian Kepada Masyarakat

## PENYULUHAN KESEHATAN TENTANG KEBUTUHAN GIZI SEIMBANG DAN PEMBERIAN MAKANAN BERGIZI PADA SANTRI DAYAH KEUMARAL AL-AZIZIYAH KABUPATEN ACEH UTARA
Cut Khairunisa 1* , Yuziani 2 , Cut Sidrah Nadira 3
1*,2,3 Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh *Email:cut.khairunnisa@unimal.ac.id

## Abstrak
Data dari Dinas Kesehatan Aceh tahun 2019 menyebutkan bahwa kasus gizi buruk pada anak di bawah usia lima tahun di Aceh cukup tinggi, yaitu mencapai angka 3.125 kasus. Sementara data dari Dinas Kesehatan Aceh Utara pada akhir tahun  2019, terdapat  543 anak  berusia  di  bawah  lima  tahun  (balita)  mengalami  gizi  buruk.  Beberapa  penyebab terjadinya kasus  gizi  buruk adalah kurangnya asupan gizi  ibu  saat hamil, pengetahuan orangtua yang rendah, pola asuh yang salah, kondisi lingkungan yang tidak memenuhi syarat  kesehatan  seperti  sampah,  sanitasi  air  dan  jamban  yang  tidak  sehat.  Akar permasalahan  timbulnya  masalah  gizi  adalah  tingginya  angka  kemiskinan  di  Aceh. Penanggulangan  masalah  gizi  di  Kabupaten  Aceh  Utara  sudah  dilakukan  oleh  Dinas Kesehatan  dengan  memberikan  makanan  tambahan  kepada  penderita  gizi  buruk  dan memberikan  edukasi  kepada  orang  tua.    Namun  masih  banyak  lembaga  pendidikan, khususnya  lembaga  pendidikan  non  formal  seperti  Dayah  Keumaral  Al-Aziziyah  atau Pesantren belum tersentuh edukasi tentang gizi. Sebagaimana diketahui bahwa periode usia anak pada tahap pendidikan dasar hingga menengah atas sedang mengalami masa pertumbuhan  sehingga  sangat  membutuhkan  asupan  gizi  yang  cukup  untuk  mencegah timbulnya gizi kurang  maupun gizi  buruk. Oleh  karena  itu, pada kesempatan  ini telah dilakukan  penyuluhan  tentang  pentingnya  gizi  seimbang  dan  pemberian  makanan bergizi pada salah satu Dayah yang ada di Kabupaten Aceh Utara. Penyuluhan gizi ini dilakukan  dengan  metode  ceramah  dan  pembagian  modul  kepada  seluruh  santri.  Pada kegiatan pengabdian ini juga dilakukan pembagian makanan bergizi, berupa susu, snack dan  buah, untuk  memberikan contoh beberapa  sumber zat gizi  yang dibutuhkan tubuh untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi.  Terdapat  peningkatan  pengetahuan  santri  tentang kebutuhan  gizi  seimbang  pasca  penyuluhan.  Hal  ini  terlihat  dari  evaluasi  yang dilakukan oleh tim pengabdi kepada seluruh santri pada akhir masa pengabdian.
Kata Kunci: Penyuluhan,Gizi Seimbang, Makanan Bergizi, Dayah.

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  hasil  indentifikasi  Dinas  Kesehatan  Aceh  pada  tahun  2019,  kasus  gizi  buruk terhadap  anak  di  bawah  usia  lima  tahun  di  Aceh  cukup  tinggi,  mencapai  angka  3.125. Sementara  data  dari  Dinas  Kesehatan  Aceh  Utara  pada  akhir  tahun    2019,  terdapat    543  anak berusia di bawah lima tahun (balita) mengalami gizi buruk. Angka itu meningkat dibandingkan tahun 2018, sebanyak 350 kasus[1].Gizi buruk itu diketahui saat petugas pukesmas melakukan penimbangan  atau saat diukur berat badan  anak tidak sesuai dengan  umurnya. Data itu berasal dari bidan dan tim puskesmas di 27 kecamatan.
Beberapa  penyebab  terjadinya  kasus  gizi  buruk  diantaranya  adalah  kurangnya  asupan  gizi  ibu saat hamil dan pengetahuan orangtua yang rendah. Faktor lain yang mempengaruhi adalah pola asuh  anak.  Pada  saat  lahir  hingga  usia  enam  bulan  anakharus  diberikan  air  susu  ibu  (Asi) eksklusif.  Namun,  sejauh  ini  masih  banyak  terdapat  kebiasaan  masyarakat  untuk  memberikan makanan  terlalu  dini  sehingga  porsi  untuk  pemberian  Asi  nya  sendiri  kurang mencukupi.Kesehatan lingkungan tempat tinggal juga dapat mengakibatkan timbulnya masalah
Jurnal Vokasi, Vol. 5 No.2 Oktober 2021 ISSN : 2548-9410 (Cetak) | ISSN : 2548-4117 (Online) Jurnal hasil-hasil Penerapan IPTEKS dan Pengabdian Kepada Masyarakat
gizi buruk yang disebabkan karena sampah, sanitasi air, jamban keluarga yang barangkali tidak menggunakan  jamban  sehat.  Selain  itu,  faktor  yang  mendasari  munculnya  gizi  buruk  adalah tingkat kemiskinan. Badan Pusat Statistik (BPS) mencatat bahwa  persentase penduduk miskin di  Aceh  sebesar  15,68  persen  pada  tahun  2018,  dan  Aceh  Utara  merupakan  salah  satu Kabupaten dengan angka kemiskinan tertinggi [2]. Kemiskinan berkaitan erat dengan daya beli masyarakat terhadap bahan pangan. Disisi lain, ketika adanya daya beli, tetapi pangannya yang tidak  tersedia.  Sehingga  ketersediaan  daya  pangan  juga  hal  yang  memberikan  kontribusi terhadap tingginya angka gizi buruk di Aceh.
Penanggulangan kasus gizi buruk di Aceh Utara telah dilakukan oleh Dinas Kesehatan setempat dengan  melakukan  pemberian  makanan  bergizi  kepada  balita  yang  diduga  terkena  gizi buruk.Dinas  Kesehatan  juga  terus  menggalakkan  sosialisasi  penanganan  gizi  buruk  melalui posyandu dan bidan desa dengan memberikan edukasi untuk meningkatkan pengetahuan orang tua.
Saat ini sasaran edukasi Dinas Kesehatan terkait masalah gizi ini hanya orang tua dan anak yang terkena gizi buruk saja, sementara lembaga pendidikan non formal seperti pesantren atau dayah tradisional  masih  belum  tersentuh  edukasi  tentang  gizi.  Sebagaimana  diketahui  bahwa  anak- anak  usia  sekolah  yang  saat  ini  menempuh  pendidikan  dipesantren  sedang  masa  pertumbuhan yang  juga  rentan  mengalami  masalah  gizi,  ditambah  lagi  kondisi  lingkungan  pesantren  yang padat  hunian  dan  dengan  sanitasi  yang  kurang  memenuhi  syarat.  Untuk  itu  pelaksana pengabdian masyarakat merasa perlu memberikan edukasi  gizi kepada para  santri dayah untuk menciptakan generasi qurani yang sehat dengan gizi seimbang.
Penanggulangan  masalah  gizi  dengan  prevalensi  yang  cukup  tinggi  ini  membutuhkan  kerja keras.  Penangananmasalah  gizi  membutuhkanpengelolaan  yang  terkoordinasi  pusat  namun harus  mencapai  akar  masalah  di  level  pedesaan.  Berbagai  sumber  daya  yang  terdapat  dalam sisten  kesehatan  nasional  perlu  diberdayakan  [3].  Upaya  peningkatan  sumber  daya  manusia yang  berkualitas  dimulai  dengan  cara  penanganan  pertumbuhan  anak  sebagai  bagian  dari keluarga  dengan  asupan  gizi  dan  perawatan  yang  baik.  Di  tingkat  masyarakat  faktor-faktor seperti  lingkungan  yang  higienis,  ketahanan  pangan  keluarga,  pola  asuh  terhadap  anak  dan pelayanan  kesehatan  primer  sangat  menentukan  dalam  membentuk  anak  yang  tahan  gizi buruk[4].
Penanggulangan masalah gizi harus dilakukan secara langsung kepada masyarakat, baik berupa penatalaksanaan  langsung  terhadap  kasus  gangguan  gizi  maupun  usaha  pencegahan  timbulnya permasalah  gizi  di  masyarakat.  Salah  satu  bentuk  upaya  penanggulangan  masalah  gizi  adalah dengan  memberikan  edukasi.  Edukasi  gizi  adalah  pendekatan  edukatif  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  sikap  remaja  terhadap  gizi  [5].  Semakin  tinggi  pengetahuan  gizi  akan berpengaruh  terhadap  sikap  dan  perilaku  konsumsi  makanan.  Edukasi  bisa  dilakukan  melalui beberapa  media  dan  metode.  Edukasi  yang  dilaksanakan  dengan  bantuan  media  akan mempermudah  dan  memperjelas  audiens  dalam  menerima  dan  memahami  materi  yang disampaikan.  Selain  itu,  media  juga  dapat  membantu  edukator  dalam  menyampaikan  materi. Pemberian  edukasi  gizi  pada  usia  remajadiupayakan  melalui  media  yang  menarik  agar penyampaian  materi  dapat  diterima  dengan  mudah  dan  menghindari  adanya  kejenuhan remaja[6].Ceramah merupakan metode penyampaianinformasi secara lisan dengan menggunakan alat bantu berupa slide. Edukasi yang disampaikan dengan ceramah akan terjadi komunikasi  dua  arah  dimana  dilakukan  secara  tatap  muka  sehingga  penyuluh  dapat  secara langsung mengetahui respon subjek [7].

## METODE PELAKSANAAN
Jurnal Vokasi, Vol. 5 No.2 Oktober 2021 ISSN : 2548-9410 (Cetak) | ISSN : 2548-4117 (Online) Jurnal hasil-hasil Penerapan IPTEKS dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  di  Dayah  Keumaral  Al-Aziziyah Lhoksukon  Kabupaten  Aceh  Utara  selama  3  bulan  (September-November  2020).Pada  tahap awaldilakukan assessment untuk  menilai  tingkat  pengetahuan  atau  pemahaman  santri  dayah terhadap  gizi  seimbang  serta  pemenuhan  makanan  bergizi  bagi  santri.  Selain  itu,  assessment juga dilakukan untuk melihat sejauh mana santri dan pimpinan dayah proaktif untuk mengikuti penyuluhan.  Caranya  dengan  melakukan  wawancara  langsung  untuk  melihat  dan  mengukur pengetahuan  santri  terhadap  gizi  seimbang  serta  pemenuhan  kebutuhan  makanan  bergizi  dan mengukur barat badan santri untuk mengetahui status gizi santri.

## A. Preparation
Tahap preparation dilakukan  dengan  menyiapkan  segala  hal  yang  dibutuhkan  baik  saat pelaksanaan  sosialisasi,  monitoring,  dan  evaluasi  hasil.  Hal  yang  perlu  dipersiapkan  adalah modul  penyuluhan  dan  prasarana  kegiatan.  Modul  yang  akan  disiapkan  antara  lain  memuat tentang  pentingnya  gizi  seimbang,  pemenuhan  kebutuhan  makanan  bergizi,  grafik  pemantauan berat badan untuk mengetahui perkembangan status gizi.Sarana prasarana yang akan digunakan selama  penyuluhan  berlangsung  antara  lain:  Peralatan,  Perlengkapan  (bahan  habis  pakai). Modul petunjuk gizi seimbang, pemenuhan kebutuhan makanan bergizi, dan grafik berat badan.

## B. Excecution
Pelaksanaan  kegiatan  penyuluhan  gizi  seimbang  pada  santri  akan  dilakukan  dengan menggunakan  metode  ceramah,  diskusi,  simulasi/praktek,  pemberian  makanan  bergizi,  dan penimbangan berat badan.

## C. Monitoring
Monitoring dilakukan  dengan  mendatangi  kembali  Dayah  Keumaral  Al-Aziziyah  Lhoksukon. Monitoring  lebih  difokuskan  pada  peningkatan  pengetahuan  pemahaman  santri  tentang  gizi seimbang.
D. Evaluation
Evaluation diadakan  pada  akhir  kegiatan. Evaluation dilakukan  dengan  observasi  dan wawancara.  Indikator  dari  evaluation  yaitu  untuk  menilai  tingkat  perkembangan  pengetahuan santri yang sudah di berikan penyuluhan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  ini  dilakukan  dalam  bentuk  pemberian  edukasi  berupa  penyuluhan kesehatan  dan  pemberian  makanan  bergizi  kepada  santri  Dayah  Keumaral  Al-Aziziyah.  Pada tahap  awal  dilakukan  pembagian  modul  yang  berisi  informasi  tentang  kebutuhan  gizi  anak sekolah,  angka  kecukupan  gizi  (AKG)  anak  sekolah,  manfaat  dan  sumber  zat  gizi,  penentuan status  gizi  anak  sekolah,  pesan  gizi  seimbang,  serta  cara  memilih  pangan  dan  pangan  jajanan anak sekolah.
Modul  ini  diharapkan  dapat  membantu  memberikan  informasi  tentang  gizi  kepada  para  santri, terutama  santri  yang  hanya  mendapatkan  pendidikan  Non  formal  saja.  Modul  ini  dicetak  dan dibagikan  kepada  para  santri,  agar  santri-santri  tersebut  dapat  membaca  kembali  seluruh informasi yang tertuang didalamnya, sehingga pengetahuan  santri tentang  gizi akan meningkat yang  nantinya dapat mengurangi permasalahan-permasalahan gizi  yang mungkin dapat  timbul. Modul ini juga memuat grafik pemantauan status gizi, yang dapat dijadikan pedoman bagi santri salam memantau status gizi mereka.
Jurnal Vokasi, Vol. 5 No.2 Oktober 2021 ISSN : 2548-9410 (Cetak) | ISSN : 2548-4117 (Online) Jurnal hasil-hasil Penerapan IPTEKS dan Pengabdian Kepada Masyarakat

## Gambar 1. Modul Gizi
Kegiatan  berikutnya  adalah  melakukan  edukasi  secara  langsung  dengan  metode  ceramah.  Tim pengabdi  melakukan  edukasi  dengan  metode  audio  visual,  berupa  pemaparan  informasi menggunakan  power  point  (Ppt)  dengan  media  laptop,  infocus  dan  screen.  Metode  ini  dipilih agar para santri dapat mendengar secara langsung informasi tentang gizi. Selain mendengarkan penjelasan  para  santri  juga  bisa  melihat  tampilan  materi  yang  dipaparkan  melalui  infocus. Media  promosi  kesehatanmerupakan  salah  satu  sarana  atau  upayayang  dapat  digunakan untukmenampilkan  pesan  atau  informasikesehatan  dalam  hal  ini  adalah  informasi  tentang  gizi yang  ingin  disampaikankepada  santri  sehingga  dapatmeningkatkan  pengetahuannya yangakhirnya  diharapkan  dapat  merubahperilakunya  kearah  positif  ataumendukung  terhadap kesehatan.
Pendidikan kesehatan dengan metode audiovisual dalam meningkatkan keberhasilanpenyuluhan dapat dipengaruhi olehmedia karena media dapat mempengaruhi pengetahuan, sikap danemosi. Penggunaan metode penyuluhandan media penyuluhan yang tepat dapatmeningkatkan efisiensi dan  efektifitasdalam  pelaksanaan  penyuluhankesehatan  di  masyarakat,  motivasiterdesak  akan menghasilkan  perilakuyang  cepat,  akan  tetapi  perubahantersebut  tidak  akan  berlangsung lamakarena  perubahan  perilaku  yang  terjaditidak  atau  belum  didasari  olehkesadaran  sendiri (Marsyudi)[8].

## Gambar 2. Penyampaian Materi
Pada kesempatan ini, untuk menilai secara langsung, apakah informasi ini tersampaikan dengan baik, pada akhir pemaparan materi tim penguji mengajukan beberapa pertanyaan kepada santri. Terbukti  bahwa  dari  seluruh  pertanyaan  yang  diajukan  mampu  dijawab  dengan  benar  oleh santri.  Pada  akhir  pemaparan  materi,  dilanjutkan  dengan  sesi  diskusi.  Bagi  santri  yang  masih belum  jelas  diberikan  kesempatan  untuk  menanyakan  langsung  kepada  pemateri  terkait
Jurnal Vokasi, Vol. 5 No.2 Oktober 2021 ISSN : 2548-9410 (Cetak) | ISSN : 2548-4117 (Online) Jurnal hasil-hasil Penerapan IPTEKS dan Pengabdian Kepada Masyarakat
permasalahan  gizi  yang  ingin  mereka  ketahui.  Pada  sesi  ini  terjadi  diskusi  dua  arah,  sehingga semakin dapat menambah pengetahuan santri tentang pentingnya gizi seimbang.

## Gambar 3. Santri mendegarkan materi penyuluhan
Bentuk  kegiatan  lain  dari  program  pengabdian  ini  adalah  dilakukannya  pengukuran  status  gizi santri  Dayah  KeumaraL  Al-Aziziyah.  Pengukuran  status  gizi  ini  dilakukan  oleh  tim  peneliti dengan mengukur berat badan dan tinggi badan.

## Gambar 4. Pengukuran status gizi santri
Pengukuran  status  gizi  ini  penting  dilakukan  untuk  memberikan  informasi  kepada  para  santri bahwa penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan sangat penting dilakukan setiap 6 bulan  sekali  untuk  memantau  pertumbuhan  mereka  serta  memantau  status  gizi  [9].  Program yang  direkomendasikan  oleh  WHO  dan  UNICEF  untuk  menurunkan  giziburuk  dan  kurang adalah  program  pemantauandan  promosi  pertumbuhan/ growth  monitoring  and  promotion (GMP)  program,  yang  dilaksanakan  melalui  posyandu.Program  pemantauan  dan  promosi pertumbuhan sebagai skrining program untuk mencegah gizi kurang melalui deteksi dini gagal tumbuh  dapat  berupa  pemantauan  pertumbuhan  dengan  outcome  penurunan  gizi  kurang/ buruk,kesakitan  dan  kematian,    serta  promosi  pertumbuhan  dengan  outcome  peningkatan perilaku/pola asuh ibu (pengetahuan, sikap dan tindakan)[10].
Kegiatan  pengabdian  ini  mendapat  dukungan  penuh  dari  pimpinan  Dayah  Keumaral  Al- Aziziyah. Beliau sangat mengapresiasi kegiatan penyuluhan  gizi  ke dayah yang beliau pimpin. Menurutnya,  adanya  kegiatan  ini  dapat  membantu  memberikan  informasi  kepada  santri  yang
Jurnal Vokasi, Vol. 5 No.2 Oktober 2021 ISSN : 2548-9410 (Cetak) | ISSN : 2548-4117 (Online) Jurnal hasil-hasil Penerapan IPTEKS dan Pengabdian Kepada Masyarakat
sedang  menuntut  pendidikan  di  dayah,  karena  selama  ini  para  santri  disini  belum  pernah mendapat edukasi kesehatan seperti pentingnya gizi seimbang.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  evaluasi  dari  kegiatan  ini  diperoleh  peningkatan  pengetahuan  santri  tentang kebutuhan  gizitus  gizi  santri  dengan  dilakukannya  penimbangan  berat  badan  dan  pengukuran tinggi  badan.  Kegiatan  ini  dilakukan  sebagai  bentuk  edukasi  kepada  santri  agar  terbiasa melakukan  pemantauan  status  gizi,  agar  dapat  mengidentifikasi  secara  dini  jika  terjadi permasalahan  gizi.  Selain  itu,  juga  dilakukan  pemberian  paket  makanan  bergizi  kepada  santri untuk dapat dijadikan sebagai contoh sampel makanan yang mengandung sumber zat gizi yang dibutuhkan oleh tubuh.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  Dinas Kesehatan Provinsi Aceh, “Aceh Health Profile.” Dinas Kesehatan Aceh, 2019.
[2]  Badan  Pusat  Statistik,  “Profil  Kemiskinan  di  Aceh,” Dinas  Komunikasi  Informasi  dan Persandian Aceh , 2019. .
[3]  R.  T.  D.  Judistiani,  A.  Fauziah,  S.  Astuti,  A.  Yuliani,  and  P.  Sari,  “Gangguan  Gizi  Balita  di Desa Mekargalih Kecamatan Jatinangor - Sumedang : Masalah Kesehatan Masyarakat,” J. Sist. Kesehat. , vol. 1, no. 2, pp. 84–91, 2015.
[4]  A. F. Anisa et al. , “Permasalahan Gizi Masyarakat Dan Upaya Perbaikannya,” 2019.
[5]  S.  Upadhyay,  A.  R.  Kumar,  R.  S.  Raghuvanshi,  and  B.  B.  Singh,  “Media  Accessibility  , Utilization and Preference for Food and Nutritional Information by Rural Women of India,” J. Commun. , vol. 2, no. 1, pp. 33–40, 2011.
[6]  N.  R.  D.  Safitri  and  D.  Y.  Fitranti,  “Pengaruh  Edukasi  Gizi  dengan  Ceramah  dan  Booklet Terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Sikap Gizi Remaja Overweight,” J. Nutr. Coll. , vol. 5, no. 4, pp. 374–380, 2016.
[7]  Bertalina,  “Pengaruh  promosi  kesehatan  terhadap  peningkatan  pengetahuan  tentang  gizi seimbang  pada  siswa  sekolah  dasar  negeri  di  kecamatan  rajabasa  kota  bandar  lampung,” J. Kesehat. , vol. VI, no. 1, pp. 56–63, 2015.
[8]  Masyudi, N. Arliati, S. Usman, S. Wahyuni, and T. . Rafsanjani, “Pengaruh Penyuluhan dengan Metode  Ceramah  dan  Media  Lembar  Balik  terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu Balita Gizi Kurang di Puskesmas Krueng Barona Jaya,” Maj. Kesehat. Masy. Aceh , vol. 3, no. 1, pp. 40–49, 2020.
[9]  Badan  POM  RI, Pedoman  Pangan  Jajanan  Anak  Sekolah  Untuk  Pencapaian  Gizi  Seimbang . DIREKTORAT STANDARDISASI PRODUK PANGAN, 2013.
[10]  L.  Nurcahyani,  M.  Hakimi,  and  T.  Sudargo,  “Efek  Pemanfaatan  Program  Pemantauan  dan Promosi  Pertumbuhan  terhadap  Status  Gizi  Balita  di  Kota  Cirebon,” J.  Kesehat.  Reproduksi , vol. 4, no. 1, pp. 33–49, 2017.