## ANALISIS KEBUTUHAN KONSELING PRANIKAH TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DI LAYANAN PERNIKAHAN DI KOTA TARAKAN
Susanti 1
1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Borneo Tarakan
*Email: shantie.alfarisi@gmail.com

## Abstrak
Konseling  pranikah  tidak  hanya  membahas  masalah  psikologis  pernikahan,  namun  juga  masalah  kesehatan khususnya  kesehatan  reproduksi    pasangan.  Konseling  pranikah  dalam  masalah  kesehatan  reproduksi mendiskusikan  mengenai  fisiologi  reproduksi  manusia,  perencanaan  keluarga  serta  nilai  –  nilai  emosional penting  dalam  hal  reproduksi.  Konseling  mengenai  masalah  kesehatan  terutama  kesehatan  reproduksi  dapat mendorong  pasangan  dalam  mendiskusikan  secara  terbuka  unsur  seksual  yang  dalam  pernikahan  memotivasi secara bersama masalah – masalah tentang ekspektasi pasangan dari hubungan seksual dalam pernikahan.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan  calon  pengantin  tentang  kesehatan reproduksi  dan  untuk  menganalisis  kebutuhan  konseling  pranikah  tentang  kesehatan  reproduksi    di  Kota Tarakan. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan total responden calon pengantin sebanyak 51 orang dan 21 petugas di layanan pernikahan. Lokasi penelitian dilaksanakan di seluruh Kantor Urusan Agama (KUA) sebagai penyelenggara pernikahan bagi masyarakat yang beragama Islam dan layanan pernikahan lainnya bagi masyarakat yang bukan beragama Islam seperti gereja – gereja, pura maupun vihara yang ada di kota Tarakan. Hasil  penelitian  menunjukkan  pengetahuan  calon  pengantin  tentang  kesehatan  reproduksi  secara  keseluruhan berkategori baik sebanyak 35 orang (68,6%) dan pengetahuan cukup sebanyak 16 orang (31,4%). Pelaksanaan konseling  pranikah  di  Kota  Tarakan  secara  umum  dalam  kategori  cukup  sebanyak  17  tempat  pelaksana (80,95%) dan kategori kurang sebanyak 4 tempat pelaksana (19,05%) yang dinilai  mencakup kebijakan, SDM (Sumber  Daya  Manusia),  sarana/prasarana,  pedoman;  waktu,  lama,  metode,  media  dan  materi.  Adapun kebutuhan  konseling  pranikah  tentang  kesehatan  reproduksi  di  Kota  Tarakan  90,48%  sangat  membutuhkan untuk dilakukan konseling di fasilitas pelayanan pernikahan.
Kata kunci : konseling pranikah, kesehatan reproduksi.

## Abstract
Analysis  Of  The  Counseling  Needs  About  Reproductive  Health  In  Wedding  Services  In  Tarakan  City. Premarital  counseling  not  only  addresses  the  psychological  problems  of  marriage,  but  also  health  problems, especially reproductive health of partners. Premarital counseling on reproductive health issues discusses human reproductive physiology,  family planning and important emotional value in terms of reproduction. Counseling on health issues, especially reproductive health, can encourage couples to openly discuss the sexual elements in marriage  to  motivate  together  the  problem  of  the  couple's  expectations  of  sexual  intercourse  in  marriage.  The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  description  of  bride  knowledge  about  reproductive  health  and  to analyze  the  need  for  premarital  counseling  on  reproductive  health  in  the  City  of  Tarakan.  This  study  was  a descriptive  study  with  a  total  of  51  prospective  bride  respondents  and  21  officers  at  wedding  services.  The location of the study was carried out in all the Office of Religious Affairs (KUA) as organizers of marriages for Muslim communities and other  wedding services for  non-Muslim communities  such as churches, temples and temples in the city of Tarakan. The results showed the knowledge of the bride about overall reproductive health as  good  as  35  people  (68.6%)  and  enough  knowledge  as  many  as  16  people  (31.4%).  The  implementation  of premarital  counseling  in  the  city  of  Tarakan  in  general  was  in  the  category  of  as  many  as  17  places  of implementation  (80.95%)  and  less  categories  as  many  as  4  places  of  implementation  (19.05%)  which  were considered  to  include  policies,  human  resources,  facilities  guidelines;  time,  method,  media  and  material.  The need  for  premarital  counseling  on  reproductive  health  in  Tarakan  City  is  90.48%,  in  desperate  need  of counseling at a wedding service facility.
Keywords: premarital counseling, reproductive health .

## Pendahuluan
Undang  –  undang  Perkawinan  No.1 tahun  1974  pasal  1  disebutkan  bahwa Perkawinan  adalah  ikatan  lahir  dan  bathin antara seorang pria dengan seorang wanita sebagai suami istri dengan tujuan membentuk keluarga (rumah tangga)  yang bahagia  dan  kekal  berdasarkan  Ketuhanan Yang Maha Esa.
Menikah  berarti  pula  terjalinnya suatu  komitmen  dan  tanggungjawab  di antara  sepasang  suami  istri,  dimana mereka  wajib  mematuhi  apa  –  apa  yang menjadi komitmen bersama tersebut secara utuh  dan  bertanggung  jawab.  Pernikahan memiliki  konsekuensi  – konsekuensi  yang harus  dihadapi  secara  bersama  –  sama kemudian  hari,  sehingga  perlu  adanya pertimbangan –  pertimbangan  yang mendalam sebelum pasangan memutuskan untuk menikah.
Persiapan  untuk  menikah  harus dilakukan secara mental dan fisik.
Persiapan  secara  mental  dapat  dilakukan dengan cara mempersiapkan secara psikologis dan memperhatikan kematangan  serta  kedewasaan  dalam berpikir,  sedangkan  persiapan  fisik  adalah persiapan yang  berhubungan  seputar pengetahuan  dan  persiapan  bagi  calon pengantin.
Konseling pranikah merupakan salah satu  persiapan  yang  dapat  dilakukan  di
awal  sebelum  memasuki  pernikahan  serta memiliki tujuan dalam mencegah perceraian.  Konseling  pranikah  adalah layanan  pemberian  bantuan  yang  dapat diberikan kepada individu sebelum melangsungkan  pernikahan.  Pelayanan konseling pranikah telah banyak dikembangkan  dan  dilakukan  oleh  para ahli  atau  biro  pelayanan  konseling. Seorang  licenced  psychologist,  Charles William pada tahun 2000 telah mengembangkan dan melaksanakan konseling  pranikah  yang  bertujuan  untuk mengurangi  kekecewaan  yang  ada  dalam pernikahan.
Konseling  pranikah  tidak  hanya membahas masalah psikologis pernikahan, namun  juga  masalah  kesehatan  dan  seks pasangan.  Konseling  pranikah  dalam masalah kesehatan dan seks mendiskusikan mengenai fisiologi reproduksi  manusia, perencanaan keluarga serta nilai – nilai emosional penting dalam berhubungan seksual. Konseling mengenai masalah  kesehatan  terutama  kesehatan reproduksi  dapat  mendorong  pasangan dalam mendiskusikan secara terbuka unsur seksual yang dalam pernikahan memotivasi  secara  bersama  masalah  – masalah  tentang  ekspektasi  pasangan  dari hubungan seksual dalam pernikahan.
Aspek  medis  seringkali  diabaikan dalam  perencanaan  pernikahan.  Padahal
pemeriksaan
kesehatan pranikah diperlukan  untuk  menjaga  keharmonisan rumah  tangga.  Pemeriksaan  medis  juga penting  untuk  mendeteksi  penyakit  dan kelainan yang bisa menular pada pasangan maupun  mempengaruhi  kesehatan  calon ibu  dan  bakal  janin  yang  dikandungnya. Konseling  pranikah  dapat  memberikan informasi  mengenai  kesehatan  reproduksi. Masalah kesehatan reproduksi di Indonesia kurang  mendapat  perhatian  yang  cukup. Hal  tersebut  disebabkan  oleh  tingkat pengetahuan  yang  masih  rendah  tentang kesehatan  reproduksi  seperti  pencegahan kehamilan  yang  tidak  diinginkan,  Infeksi Menular Seksual dan HIV/AIDS.
Pemahaman  yang  baik  tentang  kesehatan reproduksi  dapat  menjadi  bekal  alam menjalankan tugas perkembangan selanjutnya pernikahan.
Kepala  Badan  Kependudukan  dan Keluarga  Berencana  Nasiaonal  (BKKBN) mengatakan  bahwa  saat  ini  pengetahuan seks  dan  reproduksi  di  kalangan  anak muda  masih  sangat  minim.  Pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  agar  anak muda  Indonesia  dapat  menjaga  usia perkawinan artinya mereka akan berkeluarga setelah benar – benar siap baik secara  fisik,  biologis,  medis,  psikologis, social  maupun  ekonomi.  80%  pakar sepakat  bahwa  pasangan  yang  melakukan
konseling  pra  nikah  kecil  kemungkinan untuk bercerai.
Saat  ini  para  calon  pengantin sangat  jarang  bahkan  tidak  ada  yang memeriksakan  kesehatan  mereka  sebagai calon  pengantin.  Dari  segi  kesehatan, pengetahuan  dan  pemeriksaan  kesehatan calon  pengantin sangatlah  penting. Hal  ini bisa  menyebabkan  saat  telah  menjalani rumah  tangga  banyak  timbul  masalah  – masalah yang berhubungan dengan kesehatan  terutama  kesehatan  reproduksi seperti  PMS,  kelainan  dalam  kehamilan dll. Di Indonesia ada sekitar 2,5 juta calon pengantin  yang  perlu  dididik  dalam merencanakan keluarga juga perlu memahami  persiapan  kehamilan  dan kelahiran sehingga hak anak untuk tumbuh dan berkembang tercapai.
Berdasarkan  studi  pendahuluan dengan  melakukan  wawancara  kepada  6 pasangan  yang sudah menikah bahwa saat berencana menikah tidak pernah mendapatkan  informasi  atau  konseling tentang  kesehatan  khususnya  kesehatan reproduksi. Disamping itu bimbingan/konseling  pra  nikah  tentang kesehatan  reproduksi  di  Indonesia  belum pernah  dikembangkan.  Maka  hal  inilah yang  menjadikan  peneliti  tertarik  untuk melakukan  penelitian  mengenai  Analisis Kebutuhan  Konseling  Pranikah  tentang Kesehatan Reproduksi di Kota Tarakan.

## Metode
Penelitian  yang  dilakukan  bersifat deskriptif, dengan subjek penelitian penghulu  di  KUA, pendeta di  gereja, pura maupun  vihara  dan  calon  pengantin  yang mendaftarkan pernikahannya ditempat penyelenggara  pernikahan  baik  di  KUA, gereja, pura dan vihara.
Data  yang  dikumpulkan  dalam penelitian  ini  adalah  dengan  metode kuantitatif dan kualitatif. Metode kuantitatif  digunakan  untuk  mengukur pengetahuan  calon  pasangan  yang  akan menikah tentang kesehatan reproduksi  dan kondisi nyata  pelaksanaan  konseling pranikah yang sudah dilaksanakan di tiap – tiap  tempat  penyelenggaraan  pernikahan.
Teknik pengumpulan data kuantitatif yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  dengan  menyebarkan  angket  yaitu sejumlah daftar pertanyaan dan pernyataan kepada  calon  pengantin  yang  akan menikah dan untuk mengetahui pengetahuan  mereka  tentang  kesehatan reproduksi. Sedangkan untuk pengumpulan  data  kualitatif  dihimpun menggunakan metode interview.

## Hasil Dan Pembahasan

## Karakteristik Responden
Total  responden  penelitian  untuk data kuantitatif tempat layanan pernikahan adalah  22  petugas  pelayan  pernikahan
yang  mencakup  5  orang  penghulu  di Kantor  Urusan  Agama,  14  orang  pendeta di  gereja, 2 orang pendeta di  vihara dan 1 orang pendeta di  pura. Peneliti bermaksud mengumpulkan  data  dari  semua  petugas penyelenggara  pernikahan  yang  ada  di kota  Tarakan.  Namun  ada  1  vihara  yang menolak  untuk  permohonan  penelitian. Banyaknya  jumlah  gereja  di  kota  Tarakan dan  tersebar  hingga  daerah  pelosok membuat peneliti kesulitan untuk menjangkau  sehingga  hanya  difokuskan pada  induk  –  induk  gereja  seperti  induk gereja Katholik dan induk gereja Protestan.
Input  Pelaksanaan  Konseling  Pranikah Di Layanan Pernikahan

## Kebijakan
Pelaksanaan konseling pranikah dilandasi  kebijakan  yang  terpusat  yang dipakai sebagai dasar dan bentuk dukungan dalam melakukan suatu kegiatan di tiap – tiap layanan pernikahan.  Sebagai pengambil  kebijakan  tertinggi  dalam lingkungan  Kementerian  Agama  Kota Tarakan  adalah  Kepala  Kantor  Kemenag Kota Tarakan.
Sumber daya manusia (SDM)
Petugas  yang memberikan konseling adalah  petugas  yang  ditunjuk  secara internal oleh pimpinan tertinggi di fasilitas pelayanan pernikahan dalam hal ini Kepala
Kantor Urusan Agama di fasilitas pelayanan  pernikahan  bagi  umat  muslim dan pendeta di gereja, pura maupun vihara. Tidak  ada  persyaratan  khusus  dalam penunjukkan petugas pemberi konseling di tempat  tersebut.  Bahkan  ada  beberapa tempat yang menunjuk petugasnya berdasarkan  kriteria  pengalaman  kerja, pengalaman pelatihan, sudah menikah dan merupakan  orang  yang  dituakan  atau anggota majelis gereja.

## Sarana/prasarana
Ketersediaan sarana/prasarana penunjang  di tiap –  tiap  layanan pernikahan  sebanyak  17  (80,9%)  fasilitas pernikahan telah memiliki ruang konseling walaupun  tidak  terpisah  antara  calon pengantin  pria  dan  wanita,  sebanyak  14 (66,7%)  memiliki  buku  pegangan  sebagai media dalam melakukan konseling dan ada 9  tempat  (42,86%)  sudah  memiliki  leaflet atau brosur.

## Pedoman konseling pranikah
Hampir  semua  (95,2%)  fasilitas layanan  pernikahan  tidak  memiliki  buku pedoman  konseling/nasihat  pernikahan yang  dijadikan  sebagai  acuan  dalam melaksanakan program penasihatan perkawinan/konseling  pranikah.  Hanya ada  1  (4,8%)  fasilitas  layanan  pernikahan yang  telah  memiliki  buku  pedoman  yang dibuat  internal  dari  gereja  sendiri  sebagai induk gereja Katholik di Kota Tarakan.
Pengetahuan  calon  pengantin  tentang kesehatan reproduksi
Calon pengantin yang datang mendaftarkan  diri  mereka  untuk  menikah memiliki  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  secara  keseluruhan  berkategori baik  sebanyak  35  orang  (68,6%)  dan pengetahuan  yang  berkategori  cukup sebanyak  16  orang  (31,4%).  Namun, pengetahuan  yang  baik  tidak  didukung dengan  pemahaman  yang  baik  tentang kesehatan reproduksi. Pengetahuan responden  hanya  berkisar  pengetahuan kesehatan  reproduksi  secara  umum  seperti pengetahuan  secara  fisik  organ  kelamin pada pria dan wanita. Sementara pengetahuan mereka tentang konsep kesehatan reproduksi  yang benar, personal hygiene (kebersihan alat kelamin), penyakit menular seksual, gender, keluarga  berencana,  kanker  pada  alat reproduksi masih sangat rendah.

## Proses Pelaksanaan Konseling Pranikah Di Layanan Pernikahan
Pelaksanaan  konseling  pra  nikah berdasarkan kebijakan
Table. 1 Pelaksanaan Konseling pra nikah Kebijakan Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F %
F % F % F %
Ada 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100 Tidak ada kebijakan 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100
Semua pelaksanaan konseling pranikah  di  kota  Tarakan  dilakukan
berdasarkan kebijakan. Pelaksanaan konseling  pra  nikah  di  masing-masing tempat  pelayanan  pernikahan  mengacu pada  kebijakan  tertinggi  yang  diatur  oleh Kantor Kemenag Kota Tarakan,  walaupun dalam  pelaksanaannya  terdapat  hal-hal yang  dikembangkan  oleh  masing-masing tempat layanan seperti pedoman konseling pranikah.
Tabel  2.  Pelaksanaan  konseling  pra  nikah berdasarkan ketersediaan SDM
Ketersediaan SDM Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F % F % F % F % Ada petugas khusus 4 19,0 5 15 71,43 0 0 19 90,48 Tidak ada petugas khusus 0 0 2 9,52 0 0 2 9,52 Total 4 19,0 5 17 80,95 0 0 21 100
Dari beberapa petugas yang diwawancarai mengatakan seorang petugas seharusnya  memiliki  pendidikan  khusus. Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  tidak ada persyaratan khusus dalam
penunjukkan petugas pemberi konseling di tempat  pelayanan  pernikahan.  Petugas yang ditunjuk hanya memiliki latarbelakang pernah mendapatkan pelatihan tentang perkawinan dan mengerti tentang dasar-dasar pernikahan.
Tabel 3. Pelaksanaan Konseling Pra nikah berdasarkan ketersediaan Sarana/prasarana
Ketersediaan Sarana/prasarana Pelaksanaan Kurang Cukup Baik Ada Tida k ada Ada Tida k ada Ada Tida k ada Ruang konseling 3 1 13 3 0 0 Buku pegangan 2 2 11 5 0 0 Leaflet/brosur 0 4 9 7 0 0
Sarana/prasarana  ruangan  konseling secara  umum  sudah  tersedia  di  beberapa tempat  pelayanan  pernikahan  walaupun ruang  untuk  calon  pengantin  laki-laki  dan perempuan tidak dipisah. Untuk ketersediaan  leaflet/brosur  sebagai  media konseling  hanya  9  tempat  yang  sudah menggunakan  termasuk  dalam  kategori cukup,  adapun  sisanya  belum  ada  yang menggunakan leaflet/brosur sebagai media konseling  pranikah.    Disetiap  tempat pelayanan  pernikahan  penyediaan  media tergantung  dari  inovasi  masing-masing untuk mengembangkan sarana/prasarana.
Tabel  4.  Pelaksanaan  konseling  pra  nikah berdasarkan ketersediaan pedoman
Ketersediaan pedoman Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F % F % F % F % Tidak menggunakan pedoman 4 19,05 16 76,19 0 0 20 95,24 Ada pedoman 0 0 1 4.76 0 0 1 4,76 Total 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100
Pada dasarnya pedoman yang digunakan  dalam  melaksanakan  konseling pranikah  meliputi  acuan  materi,  alokasi waktu, metode dan media yang digunakan. Pada  pelaksanaannya  isi  pedoman  tidak
terstruktur  dengan  baik  akan  tetapi  telah dilaksanakan  di  lapangan.  Materi  yang diberikan  disetiap  tempat  berbeda-beda diantaranya tentang dasar-dasar pernikahan sesuai Alkitab, Undang- Undang  perkawinan,  pendalaman  agama, nilai-nilai  pancasila,  nasihat  pranikah  dan perkawinan,  dasar  hubungan  pria  dan wanita,  tujuan  pernikahan,  permasalahan dalam  keluarga  dan  cara  mengatasinya, persiapan  fisik  mental,  kesehatan  seperti keluarga berencana (KB) alami dan seks.

## Tabel  5.  Pelaksanaan  Konseling  Pra  Nikah Berdasarkan Waktu
Waktu pemberian konseling Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F % F % F % F % < 30 menit 0 0 0 0 0 0 0 0 30  menit  –  1 jam 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100 >1 jam 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100
Di semua tempat pelayanan pernikahan  waktu  rata-rata  pemberian konseling selama 30 sampai 1 jam disetiap pertemuan, walaupun pelaksanaannya beberapa  proses  konseling  bisa  lebih  dari waktu  tersebut  diatas,  karena  kembali  lagi dari  kebutuhan  calon  pengantin,  dimana dalam  proses  konseling  beberapa  calon pengantin  dapat  sekaligus  berkonsultasi dengan petugas konselor. Konseling pranikah  disemua  tempat  sudah  wajib dilakukan  dengan  alasan  bahwa  calon pengantin harus memahami syarat
kesiapan dan bekal dalam membina rumah tangga,  mempersiapkan    calon  pengantin untuk menghadapi masalah setelah menikah dan memahami arti dari pernikahan.  Sehingga  waktu  disetiap  kali pertemuan  selama  30  menit  sampai  1  jam dinilai  sangat  efektif  dilakukan  untuk memberi kesempatan kepada calon pengantin mengetahui banyak hal sebelum memasuki jenjeng pernikahan.
Tabel  6.  Pelaksanaan  Konseling  Pra  Nikah Berdasarkan Lama Pemberian Konseling
Lama pemberian konseling Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F % F
% F % F % 1 – 6 hari 4 19,05 8 38,09 0 0 12 57,14 1 – 2 minggu 0 0 4 19,05 0 0 4 19,05 >2 minggu 0 0 5 23,81 0 0 5 23,81 Total 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100
Beberapa tempat pelayanan pernikahan  khususnya  di  gereja-gereja kota  Tarakan,  pada  lama  pelaksanaan pemberian  konseling  rata-rata  ada  yang diberikan  selama  1-3  bulan  sebelum pernikahan atau setelah berkas pendaftaran nikah  telah  lengkap  dan  diselesaikan  kira- kira  seminggu  sebelum  acara  pernikahan dilangsungkan. Dengan frekuensi pertemuan  yang  semakin  sering  dan  lama diharapkan calon pengantin dapat mengambil  manfaat  dari  proses  konseling pranikah  tersebut.  Manfaat  dari  konseling pranikah  diantaranya,  calon  pengantin mengerti  tugas  dan  kewajiban  dalam
rumah  tangga,  mampu  menjalani  rumah tangga  dengan  baik,  mempersiapkan  diri secara  lahir  batin,  manajemen  keluarga, syarat  dan  pedoman  pernikahan,  serta  hal penting  yang dapat diambil dari proses ini adalah  supaya  dapat  menekan  angka perceraian  dalam  rumah  tangga  dengan memahami arti dari pernikahan tersebut.

## Tabel  7. Pelaksanaan Konseling Pra Nikah Berdasarkan Metode Konseling
Secara  keseluruhan  tidak  ada  pelaksanaan berkategori  baik  berdasarkan  media  yang digunakan. Metode diskusi yang
digunakan  dalam  konseling  pranikah dinilai efektif. Pada proses metode diskusi dalam  menyampaikan  konseling  antara calon  pengantin  dan  petugas  konselor terjadi  komunikasi  yang  efektif.  Calon pengantin  memiliki  kesempatan  untuk bertanya  tentang  hal-hal  yang  belum diketahui tentang materi yang disampaikan dan  petugas  dapat  menjawab  pertanyaan calon pengantin saat itu juga.
Tabel.8.  Pelaksanaan  konseling  pra  nikah berdasarkan media penyampaian
Media penyampaian Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F % F % F % F % Tanpa media
1 4,76 3 14,29 0 0 4 19,05 Hanya 3 14,29 13 61,90 0 0 16 76,19
buku/leaflet Multimedia 0 0 1 4,76 0 0 1 4,76 Total 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100
Secara keseluruhan tidak ada pelaksanaan yangberkategori baik berdasarkan media penyampaiannya.
Untuk  media  penyampaian  dari  masing- masing  tempat  pelayanan  pernikahan memiliki  kebijakan  sendiri-sendiri  untuk mengembangkan media yang akan digunakan oleh petugas konselor.
Penggunaan  media  merupakan  salah  satu sarana  penunjang  dalam  keberhasilan memberikan  konseling kepada  calon pengantin.
Tabel  9.  Pelaksanaan  konseling  pra  nikah berdasarkan materi yang disampaikan
Materi yang disampaikan Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F % F % F % F % Tidak diberikan 0 0 0 0 0 0 0 0 Diberikan tidak lengkap 4 19,05 8 38,10 0 0 12 57,15 Diberikan lengkap 0 0 9 42,85 0 0 9 42,85 Total 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100
Dari  keseluruhan  tempat  pelayanan kesehatan pada dasarnya sudah memberikan  materi  konseling  pranikah namun mayoritas materi yang disampaikan tidak  lengkap.  Materi  yang  disampaikan dalam  konseling  pranikah  disetiap  tempat pelaksana  pernikahan  memiliki  perbedaan atau  karakteristik  masing-masing  sesuai pengembangan  dari  tempat  pelaksana. Materi  yang  disampaikan  saat  konseling pranikah diantaranya materi tentang
Metode konseling Pelaksanaan Total Kurang Cukup Baik F % F % F % F % Ceramah 3 14,29 0 0 0 0 3 14,29 Diskusi 1 4,76 16 76,19 0 0 17 80,95 Ceramah dan diskusi 0 0 1 4,76 0 0 1 4,76 Total 4 19,05 17 80,95 0 0 21 100
kehidupan  berumah  tangga  dari  sudut pandang  agama,  sosial  ekonomi  keluarga, pengetahuan  umum  dan  materi  tentang kesehatan.

## OUTPUT  KONSELING  PRANIKAH DI LAYANAN PERNIKAHAN

## Tabel 10. Kebutuhan kesehatan reproduksi dalam konseling pranikah
Kebutuhan kesehatan reproduksi Pelaksanaan Total Kurang
Cukup
Baik F % F % F % F %
Membutuhkan 3 14,28 16 76,2 0 0 19 90,48 Tidak membutuhkan 1 4,76 1 4,76 0 0 2 9,52 Total 4 19,04 17 80,9 6 0 0 21 100
Mayoritas kebutuhan akan konseling pranikah  tentang  kesehatan  reproduksi didasari  atas  kesadaran  bahwa  hal  ini sangat  dibutuhkan  melihat  tujuan  dari pernikahan salah satunya adalah membangun keluarga yang sehat.
Kebahagiaan keluarga yang harmonis juga di dukung oleh kesehatan reproduksi  yang baik  dari  masing-masing  pasangan  dan masih  banyak  masyarakat  diluar  yang kurang  memahami  tentang  kesehatan reproduksi.
Kebutuhan akan pemeriksaan kesehatan  sebelum  menikah  berperan penting  dan  dapat  dianggap  sebagai langkah awal dalam pembentukan keluarga sakinah, demi tercapainya kesehatan  yang  terjamin  dalam  sebuah keluarga  karena  kesehatan  merupakan
salah satu indikator keluarga sakinah. Oleh karena itu dengan pemeriksaan akan dapat diketahui  penyakit-penyakit  yang  dapat mengancam kelangsungan dan ketenangan sebuah  keluarga.  Sebagian  responden mengatakan sangat setuju dilakukan pemeriksaan kesehatan pranikah, walaupun saat ini hanya sebatas pemberian imunisasi  TT  (Tetanus  Toxoid)  yang dilakukan  tempat  pelayanan  kesehatan. Hal  ini  sesuai  dengan  Keputusan  Depkes No.02  Tahun  1989  tentang  suntik  TT (Tetanus  Toxoid)  bagi  calon  pengantin diterapkan  melalui  KUA  menjadi  syarat wajib administratif. Pada kenyataan dilapangan  yang  mendapatkan  imunisasi TT  (Tetanus  Toxoid)  hanya  bagi  calon pengantin yang mendaftarkan pernikahannya    di  KUA,  sedangkan  bagi calon pengantin yang mendaftarkan pernikahannya  selain  di  KUA  tidak diwajibkan  untuk  mendapatkan  imunisasi TT (Tetanus Toxoid).

## KESIMPULAN
Pengetahuan calon pengantin tentang kesehatan  reproduksi  secara  keseluruhan berkategori  baik  sebanyak  35  orang (68,6%) dan pengetahuan yang berkategori cukup  sebanyak  16  orang  (31,4%). Namun,  pengetahuan  yang  baik  tidak didukung  dengan  pemahaman  yang  baik tentang kesehatan reproduksi. Pelaksanaan
konseling pranikah di Kota Tarakan secara umum  dalam  kategori  cukup  sebanyak  17 tempat  pelaksana  (80,95%)  dan  kategori kurang  sebanyak  4  tempat  pelaksana (19,05%) yang dinilai mencakup kebijakan,  SDM  (Sumber  Daya  Manusia), sarana/prasarana,  pedoman;  waktu,  lama, metode, media dan materi.
Konseling  pranikah  di  Kota  Tarakan sebanyak  90,48%    membutuhkan  untuk dilakukan  konseling  pranikah  tentang kesehatan reproduksi.

## Referensi
Alimul,  A.  (2007). Metode  Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data . Surabaya.: Salemba Medika.
Aminuddin, F. (2008). Bimbingan Seksualitas Pra
Nikah
(Skripsi) .http://digilib.uin- suka.ac.id/1765/1/BAB%2520I,%25 20BAB%2520V,%2520DAFTAR%2
520PUSTAKA.pdf
Arikunto,  S.  (2010). Prosedur  Penelitian
Suatu  Pendekatan  Praktik .  Jakarta:
Rineka Cipta,
Depkes  RI.  (2007). Modul  Pelatihan
Pelayanan Kesehatan Peduli
Remaja ,
Depkes  RI.  (2008). Program  Kesehatan
Reproduksi dan Pelayanan Integratif di Tingkat Pelayanan Dasar .
Direktorat  Jenderal  Bina  Kesehatan Masyarakat. Jakarta.
GKI  Kwitang.  Alasan  Mengapa  Pasangan Buuh  Konseling  Pranikah.  2014. http://www.gkikwitang.or.id/artikel/s ingle/ini-alasan-kenapa-pasangan- butuh-konseling-pranikah.html Ketut  Sukardi,  D.  (2002). Pengantar Pelaksanaan  Program  Bimbingan dan  Konseling  di  Sekolah. Tabanan. Rineka Cipta,
Kusmiran, E. (2011). Kesehatan Reproduksi  Remaja  dan  Wanita . Bandung: .Salemba Medika,
Liliweri,  A.  (2006). Dasar  –  dasar Komunikasi  Kesehatan .  Yogyakarta:
Pustaka Pelajar,
Manuhuruk,  R  V.  (2012). Persepsi Tentang  Konseling  Pranikah  pada Mahasiswa  Tingkat  Akhir  (Skripsi) . http//:lib.ui.ac.id/file?file=digital/203 01746-S42032 Valentina%2520ROSA%2520Manih uruk.pdf.
Notoatmodjo. S. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan . Bandung: Rineka Cipta,
Pedoman  Pelaksanaan  Kegiatan  KIE
Kespro. http://.gizikia.depkes.go.id diakses tanggal 23 Agustus 2014 Program Kesehatan Reproduksi Pelayanan Integratif Di Pelayanan Dasar.
www.gizikia.depkes.go.id. Diakses tanggal 23 Agustus 2014.
Saifuddin,  B.  (2003). Buku  Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi .
Jakarta  :  Yayasan  Bina  Pustaka
Sarwono Prawirohardjo,
Saryono dan Mekar Dwi. (2013).
Metodologi  Penelitian  Kualitatif  dn Kuantitatif dalam Bidang Kesehatan .
Yogyakarta: Nuha Medika.
Sugiyono.  (2013). Metode  Penelitian
Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R  &  D .
Bandung : Alfabeta,
Sunyoto.  D.  (2011). Analisis  Penelitian
Kesehatan ,
Nuha
Medika,
Yogyakarta.
Suyanto. (2011). Metodologi dan Aplikasi Penelitian Keperawatan , Nuha
Medika, Yogyakarta
Willis,  S.  (2004). Konseling  Individual
Teori dan Praktek , Alfabeta,
Bandung.
Widyastuti,  Y,  dkk.  (2011). Kesehatan Reproduksi , Fitramaya. Yogyakarta.
Zulaikha, O. (2013). Bimbingan Konseling
Pranikah  bagi  Calon  Pengantin  di BP4  KUA  Kecamatan  Mranggen (Studi Analisis Bimbingan  Konseling
Perkawinan) .
http://eprints.walisongo.ac.id/id/eprin
t/1893.