INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 4 Tahun 2024 Page 11542-11551 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Hubungan Tingkat Anxiety dengan Derajat Insomnia pada Mahasiswa Akhir ITSK RS dr. Soepraoen Malang
Nanda Alfianita 1 ✉ , Agung Permata 2 , Rudy Mardianto 3
Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS dr. Soepraoen Kesdam V/BRW Malang Email: bandaalfiananda@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Background: Anxiety disorder is a common mental disorder that greatly affects sufferers. In the case of students themselves, risk factors for anxiety can be cognitive factors related to how students perceive results and goals which are also related to anxiety, and affective factors can influence test anxiety on students or the feelings they feel before the test takes place will increase their anxiety. Objective: to ascertain  final  student' levels of anxiety and degree  of  insomnia  at ITSK  RS Dr. Soepraoen, Malang. Methods: This study is an observational design that assesses the relationships of the levels of anxiety and  the degree of insomnia  in  final  students. To  acquire samples, the  systematic random  sampling technique was applied. The inclusion criteria were met by 102 final semester students. The Depression Anxiety Stress Scales (DASS) were used to collect data. and Insomnia Severity Index (ISI) questionnaires. Result: Research describes 72.5% of final year students with anxiety and 53.9% of final year students experiencing insomnia disorders. Rank analysis test (Sig <001; correlation coefficient 0.617). Conclusion: The  test shows that there is  a strong  relationships of anxiety  and the  incidence of insomnia in  final students.
Kata Kunci: Anxiety, Anxiety Level, Insomnia, Degree of Insomnia

## Abstract
Latar belakang: Anxiety disorder merupakan gangguan mental umum yang sangat berpengaruh pada penderitanya. Dalam kasus siswa sendiri, faktor risiko terjadinya anxiety bisa berupa faktor psikologis yang  berkaitan  dengan  bagaimana  mahasiswa  memandang  tujuan  dan  juga  hasil  yang  memiliki hubungan  terkait anxiety, dan  perasaan yang  bisa mempengaruhi  rasa cemas ujian mahasiswa atau perasaan yang dirasakan sebelum ujian meningkatkan rasa cemas mereka. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan  tingkat  Anxiety  dan  derajat  Insomnia  mahasiswa  akhir  ITSK  RS  Dr.  Soepraoen,  Malang. Metode: Desain penelitian ini adalah survei yang meneliti antara hubungan tingkat anxiety dan derajat insomnia pada mahasiswa akhir Sampel diambil dengan teknik systematic random sampling. Terdapat 102 mahasiswa semester akhir yang memenuhi kriteria inklusi. Dilakukan pengumpulan data dengan memakai kuesioner Depression Anxiety Stress Scales (DASS) dan Insomnia Severity Index (ISI). Hasil: Penelitian  menggambarkan  72,5%  mahasiswa  tingkat  akhir  dengan  anxiety  dan  53,9%  mahasiswa tingkat  akhir  mengalami  gangguan  insomnia.  Uji  analisis  Rank  (Sig  <001;  koefisien  korelasi  0,617). Kesimpulan:  Pengujian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang  kuat  antara  anxiety  dan terjadinya insomnia di kalangan mahasiswa akhir.
Keywords: Kecemasan, Tingkat Kecemasan, Insomnia, Derajat Insomnia

## PENDAHULUAN
Rasa  cemas  adalah  ketakutan  yang  tidak  berdasar  dan  tidak  didukung  oleh  suatu situasi.  Orang  dengan  kecemasan  merasa  gelisah  atau  takut,  mereka  mungkin  merasa mereka  akan  mengalami  hal  yang  buruk,  meskipun  mereka  mungkin  tidak  mengerti mengapa perasaan takut tersebut terjadi. Sedangkan gangguan anxiety sendiri merupakan keadaan yang ditandai dengan ketakutan berlebihan dan respons perilaku, emosional, dan fisiologis. Orang dengan anxiety akan memperlihatkan berbagai perilaku layaknya serangan kepanikan yang tidak dapat dijelaskan, ketakutan yang tidak rasional terhadap berbagai hal, seringnya kejadian yang tidak dapat dikendalikan, mengingat kembali peristiwa traumatis, atau kekhawatiran yang tidak dapat dijelaskan atau ekstrim. Banyak orang menunjukkan salah satu perilaku aneh ini sebagai respons alami terhadap stres. Perbedaan antara respons rasa cemas negatif dan gangguan anxiety adalah respons gangguan anxiety cukup parah hingga mengganggu pekerjaan,  keluarga, dan kehidupan  seseorang (Diferiansyah et al., 2016)
Pada  konteks  pendidikan,  rasa  cemas  dalam  belajar  menjadi  salah  satu  keadaan khusus  yang  berhubungan  dengan  kondisi  anxiety  yang  dirasakan  saat  pembelajaran berlangsung  dan  prestasi  akademis  bisa  terganggu.  Menurut  penelitian  sebelumnya, berbagai  jenis  anxiety  yang  mungkin  muncul  dalam  konteks  pembelajaran  antara  lain,
cemasnya menghadapi ujian, statistik anxiety, sosial anxiety, dan sebagainya (Kusumastuti, 2020).
Mahasiswa, khususnya pada tingkat akhir, mengalami anxiety akibat berbagai faktor, antara  lain  kekhawatiran  terhadap  proposal,  metode  penelitian,  dan  bimbingan  skripsi. Selanjutnya, kekhawatiran tentang mengerjakan skripsi bisa diakibatkan karena faktor dari dalam (internal) juga faktor dari luar (eksternal). Faktor internal meliputi kendala-kendala yang  dihadapi  selama  pengerjaan  skripsi,  antara  lain:  masalah,  masalah  dan  keputusan keuangan  yang sulit. Sedangkan faktor eksternal antara  lain  persyaratan  kelulusan  yang ketat, tuntutan orang tua untuk cepat menyelesaikan skripsi, ketidaktahuan harus bekerja di mana, dan persaingan pekerjaan yang ketat. Kecemasan diperparah ketika siswa tidak mampu  mengendalikan  faktor-faktor  seperti  pengaturan  diri,  motivasi  berprestasi, perfeksionisme, dan pengendalian diri. Penelitian menunjukkan bahwa 47,5% dari 99 siswa masuk dalam kategori kecemasan negatif terhadap dunia kerja. Rasa cemas terhadap karir dikaitkan  dengan  ketidakmampuan  siswa  dalam  menemukan  peluang  karir  yang  sesuai dengan dirinya, atau disebut dengan keragu-raguan karir (Akhnaf et al., 2022).
Berdasarkan  banyak  penelitian  sebelumnya,  anxiety  dan  prestasi  akademis  terbukti memiliki  hubungan  yang  erat.  Pada  penelitian  yang  telah  dilakukan Marthoenis, menunjukkan  data  yang  mengatakan  anxiety  adalah  fenomena  umum  dalam  lingkup mahasiswa, dengan tingkat berkisar diantara 15% hingga 64,3% mahasiswa di universitas . McCraty menyampaikan hal yang sama bahwa stres selama belajar merupakan indikator terbesar  kinerja  akademik  dan  dikatakan  juga  bahwa  stres  memainkan  peran  utama  di kinerja akademik juga pembelajaran sisw, serta mempunyai dan menyederhanakan serta mengurangi dampak terhadap kemajuan akademik (Kusumastuti, 2020).

## METODE PENELITIAN
Desain  pada  penelitian  ini  adalah observasional  kuantitatif,  yaitu  penelitian  yang menguji hubungan antara tingkat anxiety dengan tingkat keparahan insomnia. Penelitian ini menggunakan metode Cross  sectional,  yang hanya dilakukan  pada  sekali waktu dan tidak di tinjau kembali, oleh karena saat pengambilan data hanya diukur sekali saja dalam rentan waktu penelitian. Lokasi penelitian adalah ITSK Dr. Soepraoen, Malang.
Populasi pada penelitian ini adalah 102 mahasiswa akhir ITSK RS Dr. Soepraon, Malang. Metode  random  sampling  merupakan  metode  yang  di  gunakan  untuk  pengambilan sampel. Seluruh responden yang diajukan antara Agustus 2023 hingga September 2023 (2 bulan)  dan  diharuskan  memiliki  kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Pada  kriteria  inklusi  pada penelitian ini adalah merupakan mahasiswa semester akhir ITSK RS Dr. SOEPRAON yang
sedang mengerjakan tugas akhir maupun skripsi, mahasiswa dapat berkomunikasi dengan baik dan jelas serta mahasiswa yang mau menjadi responden. Pada kriteria eksklusi adalah mahasiswa bukan semester akhir ITSK RS Dr. SOEPRAOEN dan sedang tidak mengerjakan tugas akhir baik TA maupun skripsi, mahasiswa tidak dapat berkomunikasi dengan baik dan jelas serta mahasiswa tidak bersedia menjadi responden.
Penelitian  ini  mengikuti  prinsip  etika  penelitian,  yaitu  persetujuan  responden, kerahasiaan, kejujuran, dan ketidakberpihakan. Pengumpulan data diawali dengan meminta izin kepada responden. Selanjutnya, pengumpulan data menggunakan teknik wawancara mendalam. Wawancara mengenai prodi, umur, jenis kelamin dan status perkawinan, tingkat anxiety sebagai variabel bebas dan derajat insomnia sebagai variabel terikat. Data tingkat kecemasan  dikumpulkan  menggunakan Depression  Anxiety  Stress  Scales  (DASS)  yang memiliki  14  pertanyaan.  Sedangkan  data  tingkat  keparahan  insomnia  diukur  memakai kuesioner Insomnia Severity Index (ISI) yang mencakup tujuh pertanyaan. Dua instrumen pengukuran diuji validitas dan reliabilitasnya.
Data diolah dengan berbagai cara, yaitu: editing, coding, entri data dan pembersihan data yang tidak terpakai mengenakan SPSS. Analisis data ditampilkan menggunakan tabel distribusi, dan uji statistik korelasi rank Spearman guna menggambarkan hubungan tingkat kecemasan dengan insomnia pada mahasiswa akhir.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik responden Karakteristik Umur Jenia Kelamin Status Ket N % Ket N % Ket N % 20thn 6 5,88 21thn 41 40,20 22thn 46 45,10 23thn 8 7,84 24thn 1 0,98 Laki- 15 14,71 Laki Perem- 87 85,29 Puan Menikah 0 0,0 Tidak- 102 100 Menikah Total 102 100% Total 102 100% Total 102 100%
Dapat  dilihat  dari  tabel  di  atas,  terdapat  dari  total  102  respondens  di  ITSK  RS  Dr. Soepraon, Malang terdapat paling banyak mahasiswa yang berusia 21-22 tahun sebesar 85,3%.  Mahasiswa  yang  berusia  20  tahun  hanya  5,88%.  Mahasiswa  berusia  23  tahun sebanyak 7,84%. Dan mahasiswa berusia 24 tahun hanya sebesar 0,98%. Pada kriteria jenis
kelamin  mahasiswa  lebih  di  dominanasi  oleh  perempuan  yaitu  sebesar  85,29%.  Semua sampel mahasiswa yang di dapatkan memiliki setatus belum menikah.
Tabel 2. Tingkatan anxiety responden Tingkat Anxiety Katagori tingkat anxiety N % Anxiety normal (skor 0 - 7) Anxiety ringan (skor 8 – 9 Anxiety sedang (skor 10 – 14) Anxiety berat (skor 15 – 19) Anxietys sangat berat (skor >20) 28 13 20 18 23 27,45 12,75 19,61 17,65 22,55 Total 102 100%
Pada  tabel 2  digambarkan tingkat anxiety mahasiswa pada  penelitian ini memakai tingkatan anxiety dari kuesioner Depression Anxiety Stress Scales (DASS). Dapat di lihat dari tabel  di  atas,  dijelaskan  bahwa  72,55%  responden  di  ITSK  RS  Dr.  Soepraon,  Malang mumpunyai  gangguan  anxiety.  Paling  banyak  adalah  anxiety  dengan  tingkatan  sangat berat yaitu sebesar 22,55%
Tabel 3. Derajat insomnia responden Derajat Insomnia Katagori derajat insomnia N % Tidak mengalami insomnia (skor 0 - 7) Insomnia ringan (skor 8 - 14) Insomnia sedang ( skor 15 - 21) Insomnia berat ( skor 22 -28) 47 35 15 5 45, 08 34,31 14,71 4,90 Total 102 100%
Gangguan  insomnia  mahasiswa  pada  penelitian  ini,  digambarkan  memakai  derajat insomnia dari kuesioner Insomnia Severity Index (ISI). Dari Tabel 3 di atas, bisa dilihat bahwa 53,92% responden di ITSK RS Dr. Soepraon, Malang mempunyai gangguan tidur berupa insomnia. Paling banyak merupakan Insomnia ringan yaitu sebanyak 34,31%. Sedangkan sisanya sebesar 45,08% mahasiswa tidak mengalami insomnia.
Tabel 4. Analisis bivariat antara tingkat anxiety dan derajat insomnia pada mahasiswa Tingkat Anxiety pada Mahasiswa  Derajat Insomnia pada Mahasiswa Total
Tidak Insomnia Insomnia Insomnia insomnia ringan sedang berat
Anxiety normal
Anxiety ringan Anxiety sedang Anxiety berat Anxiety sangat berat 18 5 2 3 28
(64,3%) (17,9%) (7,1%) (10,7%) (100%)
9 1 3 0 13
(69,2%) (7,7%) (23,1%) (0,0%) (100%)
9 11 0 0 20 (45%) (55%) (0,0%) (0,0%) (100%) 6 10 2 0 18
(33,3%) (55,6%) (11,1%) (0,0%) (100%)
5 8 8 2 23
(21,7%) (34,8%) (34,8%) (8,7%) (100%)
Jika di lihat dari tabel berikut hubungan tingkat anxiety dan derajat insomnia dapat digambarkan  menggunakan  tabulasi  silang  antara  kedua  variabel,  diketahui  bahwa  ada 35,7% responden di ITSK RS. Dr Soepraoen Malang yang mengalami gangguan insonia (insomnia  ringan  17,9%,  insomnia  sedang  7,1%  dan  insomnia  berat  10,7%)  walau  tidak mempunyai masalah anxiety. Dalam hal ini juga dapat dilihat bahwa tingkat kecemasan (baik ringan, sedang, berat dan sangat berat) dapat mempengaruhi terjadinya insomnia pada mahasiswa yakni 30,8% pada kecemasan ringan, 55% pada kecemasan sedang, 66,7% pada kecemasan sedang dan 78,3%. Selain itu, insomnia derajat berat cenderung semakin meningkat jumlahnya jika tingkat kecemasan semakin berat pula. Pada uji analisis Rank (Sig <001; koefisien korelasi 0,617). Pengujian menunjukkan  bahwa ada hubungan yang  kuat kearah positif antara anxiety dan terjadinya insomnia di kalangan mahasiswa akhir.

## PEMBAHASAN
Analisis deskriptif antara karakteristik mahasiswa dengan kecemasan
Pada  penelitian  ini  tingkat  anxiety  seseorang  dapat  di  pengaruhi  oleh  usia, dikarenakan kecemasan biasanya lebih sering terjadi pada usia remaja muda daripada usia dewasa dan lansia. Beberapa faktor penyebab penyebab gangguan anxiety yang dialami remaja antara lain yaitu, cara mereka dalam berpikir ( thinking style), kurang fokus perhatian, konteks evaluasi diri (Yelvita, 2022). Hal ini didukung dengan data umur mahasiswa yang
berkisar  antara  20-24  tahun  mengalami  kecemasan  sebanyak  (72,55%)  dan  cenderung mengalami kecemasan sedang, berat dan sangat berat. Hasil ini sejalan dengan research yang dilakukan dalam American Journal of Psychiatry Anxiety.
Dalam penelitian ini Analisis jenis kelamin dengan tingkat anxiety ditemukan bahwa kecemasan dapat dipengaruhi oleh jenis kelamin, hal ini selaras dengan penelitian yang berjudul Sex Differences in Anxiety and Depression Clinical Perspectives. Berdasarkan data yang telah diperoleh dimana mahasiswa laki-laki (14,71%) sebagian besar tidak mengalami masalah anxiety. Berbanding terbalik dengan angka anxiety pada mahasiswa perempuan (85,29%) yang cenderung tinggi. Hal ini diduga disebabkan oleh perempuan yang memiliki hormon serotonin, dopamin, atau norepinefrin yang membuat wanita menjadi lebih sensitif. (Sincihu  et  al.,  2018).  Dilansir  dari  CNN  Indonesia  hasil  penelitian  menunjukkan  wanita mengalami dua kali kecemasan lebih sering dibandingkan dengan laki-laki.
Untuk analisis status pada penelitian di dapatkan hasil bahwa semua mahasiswa yang masuk  kedalam  sampel  penelitian  memiliki  status  belum  menikah  sebanyak  (100%) sehingga  tidak  di  ketahui  perbandingan  ada  atau  tidaknya  pengaruh  status  pernikahan pada tingkat anxiety yang dialami oleh mahasiswa.
Tingkat anxiety dan derajat insomnia pada Mahasiswa
Dalam penelitian tingkat anxirty di ITSK RS Dr. Soepraoen, Malang terdapat angka gangguan anxiety cukup tinggi yaitu mencapai (72,56%) diantaranya (12,75%) merupakan anxiety ringan, (19,61%) adalah anxiety tingkat sedang, (17,61%) anxiety berat dan (22,55%) merupakan  anxiety  sangat  berat.  Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Indah  Risfia hambatan yang paling sering  dialami oleh mahasiswa akhir adalah menyelasaikan tugas akhir, yang mengakibatkan munculnya perasaan cemas yang berlebihan, gelisah, kesulitan untuk tidur, mudah lelah bahkan hingga sesak dada (Risfia et al., 2022). Dalam penelitian, dapat dilihat bahwa anxiety sangat berat yang paling banyak di temui yaitu sebanyak 23 mahasiswa.  Hal  ini  juga  membuktikan  bahwa  sebagian  besar  mahasiswa  ITSK  RS  Dr. Soepraoen,  Malang  yang  tengah  mengerjakan  sekripsi  maupun  tugas  akhir  mengalami gangguan anxiety ringan sampai sangat berat.
Pada  derajat  insomnia  sendiri  terdapat  (54,92%)  mahasiswa  yang  mengalami gangguan insomnia, dalam penelitian ini insomnia ringan yang paling banyak di temui yaitu sebanyak  35  mahasiswa  (34,31%),  sedangkan  insomnia  sedang  sebanyak  (14,71%)  dan (4,90%)  merupakan  kecemasan  berat.  Hasil  ini  membuktikan  bahwa  sebagian  besar mahasiswa akhir ITSK RS Dr. Soepraoen, Malang mengalami gangguan insomnia. Dan hal itu tidak lepas dari anxiety yang dialami oleh mahasiswa terkait dengan pengerjaan skripsi
dan tugas akhir. Hal ini dikarenakan masalah psikis seperti anxiety dapat mengakibatkan hiper  aktivitas  pada Hypothalamic  Pituitary  Adrenal  (HPA),  dan  dapat  merangsang hipotalamus melepaskan Corticotropin Releasing Factor (CRF) ke pembuluh darah sehingga kadar kortisol tetap tinggi, hal tersebut dapat mengakibatkan terganggunya kualitas tidur (Ahmad et al., 2022)
Uji analitik tingkat kecemasan dengan derajat insomnia pada Mahasiswa Pada analisis statistik korelasi dengan uji Rank Spearman diperoleh p-value sebesar <0,001 dan koefisien korelasi +0,617. Maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang kuat diantara tingkat anxiety mahasiswa dan tingkat keparahan insomnia. Hasil yang diperoleh  pada  penelitian  ini  sejalan  dengan  beberapa  penelitian  lainya  yang  telah  di lakukan oleh peneliti terdahulu seperti ((Sincihu et al., 2018), (Defitri Khairunnisa & Rosmaini, 2023) dan (Fadila et al., 2023))
Berdasarkan  pada  uji  bivariat  bisa  dilihat  bahwa  tingkat  anxiety  ringan,  sedang ataupun  berat  dapat  menyebabkan  kemungkinan  terjadinya  gangguan  insomnia  pada mahasiswa. Rasa cemas itu akan menjadi menghambat perilaku mahasiswa dalam kegiatan sehari-hari sampai dengan menyebabkan penurunan kualitas tidur. Mahasiswa yang masuk dalam kategori penelitian adalah mahasiswa  yang tengah  mengerjakan skripsi dan  juga tugas  akhir,  sehingga  penyebab  gangguan  anxiety  paling  banyak  diakibatkan  oleh mengerjakan skripsi dan tugas akhir. Dalam kasus ini faktor-faktor lain seperti pengaruh dosen pembimbing, masalah pada waktu bimbingan, tugas yang menumpuk dan masalah internal  ataupun  eksternal  juga  dapat  menjadi  penyebab  kecemasan  yang  terjadi  pada mahasiswa (Malfasari et al., 2019)
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan  bahwa  35,7%  mahasiswa  tanpa  gangguan anxiety  mengalami  insomnia  ringan  hingga  berat.  Dari  sini  dapat  disimpulkan  bahwa insomnia  juga dapat disebabkan oleh  berbagai gangguan yang tidak ada hubungannya dengan masalah anxiety, ketidaknyamanan pada lingkungan, kualitas istirahat yang buruk, berbagai penyakit fisik, mengkonsumsi alkohol, obat-obatan, merokok ataupun gaya hidup tidak baik dan lain-lain (Sincihu et al., 2018)

## SIMPULAN
Dari  penelitian  ini  yang  berjudul “Hubungan Tingkat  Anxiety  dengan  Derajat Insomnia pada Mahasiswa Akhir di ITSK RS Dr. Soepraoen Malang” dapat disimpulkan bahwa lebih dari separuh mahasiswa akhir menderita gangguan anxiety. Dari penelitian yang telah di lakukan memiliki hasil analisis data diketahui, makin parah gangguan anxiety
yang diderita mahasiswa, maka makin parah pula insomnia yang dideritanya. Penelitian ini  juga  melibatkan  beberapa  mahasiswa  akhir  yang  tidak  memiliki  gangguan  anxiety namun  mengalami  insomnia.  Di  sisi  lain,  gangguan  anxiety  mahasiswa  akhir  (ringan, sedang,  dan  berat)  pasti  menyebabkan  insomnia.  Terjadinya  gangguan  anxiety  pada mahasiswa akhir terutama disebabkan oleh penyelesaian skripsi dan tugas akhir.
Penelitian yang telah  dilaksanakan tidak luput dari banyak kekurangan, sehingga untuk  peneliti  selanjutnya  dapat  ditambahkan  beberapa  kriteria  lagi,  yaitu  meliputi eksklusi untuk penyelidikan lebih lanjut seperti lingkungan tempat tinggal, adanya konflik dalam lingkup keluarga, ekonomi yang kurang mendukung, lingkaran pertemanan yang buruk dan tidak adanya dukungan dari orang sekitar untuk dapat menjelaskan keterkaitan hubungan anxiety dan insomnia tanpa adanya faktor perancu.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad, S. R., Anissa, M., & Triana, R. (2022). Hubungan Tingkat Stres Dengan Kejadian Insomnia  Pada  Mahasiswa  Angkatan  2017  Fakultas  Kedokteran  Universitas Baiturrahmah. Indonesian  Journal  for  Health  Sciences,  6(1),  1 – 7. https://doi.org/10.24269/ijhs.v6i1.3936
Akhnaf, A. F., Putri, R. P., Vaca, A., Hidayat, N. P., Az-Zahra, R. I., & Rusdi, A. (2022). Self Awareness Dan Kecemasan Pada Mahasiswa Tingkat Akhir. Jurnal Muara Ilmu Sosial, Humaniora, Dan Seni, 6(1), 107. https://doi.org/10.24912/jmishumsen.v6i1.13201.2022 Defitri  Khairunnisa,  M.,  &  Rosmaini,  R.  (2023).  Hubungan  Tingkat  Ansietas  dengan Kejadian  Insomnia  pada  Lansia  di  Puskesmas  Kecamatan  Nanggalo  Tahun  2022. Scientific Journal, 2(2), 75 – 82. https://doi.org/10.56260/sciena.v2i2.93
Diferiansyah, O., Septa, T., & Lisiswanti, R. (2016). Gangguan cemas menyeluruh rumah sakit jiwa provinsi Lampung. Jurnal Medula Unila, 5(2), 63 – 68.
Fadila,  A. N., Widayati, R., & Fuad,  W. (2023). Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Kejadian Insomnia Pada Mahasiswa Angkatan 2020 Fk Unimus. 4(September), 2723 – 2730.
Kusumastuti, D. (2020). Kecemasan dan Prestasi Akademik pada Mahasiswa. Analitika, 12(1), 22 – 33. https://doi.org/10.31289/analitika.v12i1.3110
Malfasari,  E.,  Devita,  Y.,  Erlin,  F.,  &  Filer,  F.  (2019).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Kecemasan Mahasiswa Dalam Menyelesaikan Tugas Akhir Di Stikes Payung Negeri Pekanbaru. Jurnal Ners Indonesia, 9(1), 124. https://doi.org/10.31258/jni.8.2.124-131
Risfia, I., Maharani, D., & Dewi, M. (2022). Expert System Mengatasi Anxiety Disorder Pada Mahasiswa  Dalam  Menghadapi  Tugas  Akhir  Metode  Backward  Chaining. Jurnal Media Informatika Budidarma, 6(2), 1118. https://doi.org/10.30865/mib.v6i2.4001
Sincihu,  Y.,  Daeng,  B.  H.,  &  Yola,  P.  (2018).  Hubungan  Kecemasan  dengan  Derajat Insomnia pada Lansia. Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma, 7(1), 15 – 30.
Yelvita,  F.  S.  (2022).  No  Title
יכה השק תוארל תא המ תמאבש דגנל
םיניעה
.  In ץראה (Issue 8.5.2017).