## EDUKASI DAN IMPLEMENTASI AROMATERAPI PEPPERMINT UNTUK PENURUNAN RISIKO MUAL MUNTAH PADA PASIEN POST APENDIKTOMI DENGAN ANESTESI SPINAL DI RSUD CILACAP
Pertiwi Putri Kinanti*, Dwi Novitasari, Emiliani Elsi Jerau Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No. 100, Kedunglongsir, Ledug, Kembaran, Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia *pertiwiputri0711@gmail.com

## ABSTRAK
Post Operative Nausea and Vomiting (PONV) atau mual muntah pasca operasi adalah respons fisiologis di mana  terjadi  dalam  24  jam  pertama  setelah  operasi,  kondisi  ini  bisa  memicu  stres  dan  mengurangi keinginan pasien untuk bergerak atau melakukan ambulasi dini. Minyak esensial peppermint dikenal efektif dalam mengatasi masalah pencernaan karena sifat anti kejang dan kemampuannya dalam mengurangi mual. Sebanyak  30  pasien  di  RSUD  Cilacap  menjadi  peserta  dalam  kegiatan  PkM  ini.  PkM  ini  bertujuan meningkatkan  pemahaman  peserta  serta  mengurangi  gejala  mual  dan  muntah  yang  timbul  pasca apendiktomi.  Metode  yang  digunakan  adalah  ceramah  dan  diskusi  dengan  menggunakan  media  audio visual. Tahapan kegiatan meliputi pretest dan posttest untuk mengukur tingkat pengetahuan serta evaluasi tingkat  mual  muntah  sebelum  dan  setelah  intervensi  menggunakan  Rhodes  Index  Nausea,  Vomiting,  and Retching.  Hasil  PkM  menunjukkan  sebelum  edukasi  mayoritas  peserta  memiliki  tingkat  pengetahuan kurang yaitu 18 peserta (60%). Setelah edukasi, mayoritas peserta memiliki tingkat pengetahuan baik yaitu 26  peserta  (87%),  rata-rata  kenaikan  tingkat  pengetahuan  37,4.  Tingkat  mual  muntah  sebelum  intervensi berada  dalam  kategori  sedang  sebanyak  22  peserta  (73%),  setelah  intervensi  menjadi  kategori  ringan sebanyak 27  peserta  (90%),  rata-rata  penurunan  tingkat mual muntah 6,6.  Kesimpulan dari kegiatan PkM ini  aromaterapi  peppermint  dapat  diaplikasikan  untuk  mengurangi  mual  muntah  pada  pasien  post apendiktomi.
Kata kunci: anestesi spinal; aromaterapi peppermint; post operative nausea and vomiting

## EDUCATION AND IMPLEMENTATION OF PEPPERMINT AROMATHERAPY TO REDUCE THE RISK OF POSTOPERATIVE NAUSEA AND VOMITING IN POST- APPENDECTOMY PATIENTS UNDER SPINAL ANESTHESIA AT RSUD CILACAP

## ABSTRACT
A  physiological  reaction  that  happens  in  the  first  24  hours  following  surgery  known  as  Post  Operative Nausea and Vomiting (PONV) may make patients feel stressed and less inclined to exercise or participate in  early  ambulation.  The  antispasmodic  and  numbing  qualities  of  peppermint  essential  oil  have  made  it well-known  for  its  effectiveness  in  treating  digestive  problems.  With  the  goal  of  improving  participants' comprehension  and  lowering  postoperative  nausea  and  vomiting  symptoms  after  appendectomy,  this community service program (PkM) at RSUD Cilacap engaged 30 patients. Lectures and debates backed by audiovisual  materials  were  among  the  techniques  used.  Pre-  and  post-tests  measuring  knowledge  levels were included in the activities, along with the Rhodes Index of Nausea, Vomiting, and Retching to measure nausea  and  vomiting  prior  to  and  following  the  intervention.  The  findings  showed  that,  of  the  18 participants  (60%)  with  poor  prior  knowledge  levels,  the  majority  did  not  know  much.  Following schooling,  26  individuals  (87%),  who  had  an  average  knowledge  increase  of  37.4  points,  had  good knowledge  levels.  With  an  average  decrease  of  6.6  points,  nausea  and  vomiting  levels  were  classified  as

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 3, September 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
moderate in 22 individuals (73%) prior to the intervention and as mild in 27 participants (90%) following it. This PkM activity concludes that patients undergoing appendectomy can have less nausea and vomiting after surgery by using peppermint aromatherapy.
Keywords: peppermint aromatherapy; post operative nausea and vomiting; spinal anesthesia

## PENDAHULUAN
Apendisitis merupakan inflamasi tiba-tiba pada apendiks vermiformis, struktur berbentuk tabung yang meluas dari bagian bawah sekum. Pasien yang mengalami apendisitis memerlukan rujukan dan pengobatan yang cepat (Hartoyo et al., 2022). Prosedur pembedahan pada usus buntu yang mengalami peradangan akut dan kronis disebut apendiktomi. Pembedahan ini dilakukan dengan menggunakan metode irisan terbuka Mc. Burney (Sandra et al., 2023). Pelaksanaan apendiktomi dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi umum atau spinal (R. Putri et al., 2023) Anestesi spinal merupakan salah satu metode blok neuraksial yang melibatkan penyuntikan obat adjuvant atau  anestesi  lokal  ke  dalam  ruang  subarachnoid.  Pada  pasien  dewasa,  titik  injeksi  biasanya terletak  di  lumbal  di  bawah  L1  dan  L3,  sementara  pada  pasien  anak  disesuaikan  dengan  posisi ujung medulla spinalis. Oleh karena itu, metode ini sering dipilih untuk jenis operasi pada bagian abdomen  bawah,  sistem  urogenital,  rektal,  inguinal,  dan  ekstremitas  bawah.  Anestesi  spinal berpotensi  menimbulkan  beberapa  masalah  setelah  operasi.  Sindrom  pasca  bedah  yang  terkait dengan  anestesi  spinal  dapat  terjadi  akibat  efek  obat  itu  sendiri, teknik  penyuntikan,  dan  tinggi lokasi  penyuntikan.  Beberapa  sindrom  pasca  bedah  yang  mungkin  timbul  melibatkan  alergi terhadap  obat  anestesi  lokal,  cedera  saraf,  infeksi,  hipotensi,  sakit  kepala  pasca  tusukan,  nyeri punggung, retensi urin, dan mual muntah pasca operasi (PONV) (Wahyuda et al., 2022).
Salah  satu  sindrom  yang  timbul  setelah  prosedur  anestesi  dan  operasi  adalah  Postoperative Nausea and Vomiting (PONV), yang disertai dengan gejala pucat, berkeringat, sensasi panas atau dingin,  takikardi,  sakit  perut,  dan  ketidaknyamanan  mulut.  Sindrom  mual  muntah  pasca  bedah yang  tidak  ditangani  dengan  segera  dapat  mengakibatkan  kekurangan  air  dalam  tubuh, ketidakseimbangan  cairan  dan  elektrolit,  hipertensi,  perdarahan,  serta  peningkatan  tekanan intrakranial  atau  tekanan  cerebral  intravascular,  yang  dapat  mengakibatkan  komplikasi  serius pada  pasien  dengan  anestesi  spinal.  Gejala  mual  muntah  ini  juga  meningkatkan  tingkat  stres pasca  bedah,  membuat  pasien  enggan  melakukan  ambulasi  dini,  yang  dapat  memperlambat pemulihan, memperpanjang periode rawatan, meningkatkan biaya perawatan, dan meningkatkan stres pasien selama masa perawatan (Wahyuda et al., 2022).Penanganan mual dan muntah pasca operasi dapat dilakukan dengan penggunaan obat-obatan/farmakologi atau dengan tindakan tanpa obat-obatan/non  farmakologi  (Sari  et  al.,  2023).  Pengobatan  menggunakan  terapi  farmakologi secara  umum  melibatkan  pemberian  zat  pyridoxin  (vitamin  B6),  antihistamin,  antikolinergik, antagonis dopamin, fenotiazin, butirofenon, antagonis serotonin, dan kortikosteroid. Sedangkan, intervensi non-obat antara lain perubahan pola makan, penerapan terapi akupuntur dan akupresur, pengobatan herbal, dan aromaterapi (Laiya et al., 2022).
Aromaterapi merupakan metode terapeutik dengan tujuan untuk meningkatkan kondisi fisik dan merelaksasi psikologis individu. Ekstrak aromatik diperoleh dari beragam jenis tumbuhan, yang kemudian diproses menjadi minyak esensial (Kamilah et al., 2023). Sebuah lembaga aromaterapi di  Inggris  menjelaskan  aromaterapi  sebagai  terapi  alami  yang  memanfaatkan  minyak  esensial terkonsentrasi dari tanaman dalam kaitannya dengan pijat, gesekan, inhalasi, kompres, dan mandi (Musdalipah  et  al.,  2023).Aromaterapi  peppermint  (Mentha  Piperita)  umumnya  dimanfaatkan

## Global Health Science Group
dalam  penanganan  gejala  mual  dan  muntah.  Kandungan  menthol  (50%)  dan  menthone  (10%- 30%)  dalam  aromaterapi  peppermint  menjadikannya  berguna  sebagai  agen  antiemetik  (Lestari, 2022).  Minyak  atsiri  menthol  yang  terkandung  dalam  aromaterapi  peppermint  dapat membersihkan  serta  mengurangi  spasme pada  usus  halus.  Selain  itu,  minyak  ini  juga  berfungsi mendukung sistem pencernaan dengan menangani gejala muntah dan mual. (Arum et al., 2021). Sebuah  penelitian  dilakukan  untuk  mengetahui  efek  inhalasi  peppermint  sebagai  metode  non- farmakologi  untuk  menurunkan  PONV  pada  pasien  pasca  anestesi  spinal  yang  menunjukkan bahwa  ada  pengaruh  inhalasi  peppermint  terhadap  penurunan  PONV  pasca  anestesi  spinal (Khasanah et al., 2021).
Jumlah  pasien  apendiktomi  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  Cilacap  selama  1  bulan mulai 23 Oktober – 23 November 2023 dengan anestesi spinal sebanyak 13 kasus, dimana dalam satu  minggu  dari  empat  pasien,  tiga  mengalami  muntah  setelah  operasi.  Oleh  karena  itu, berdasarkan  informasi  di  atas,  penulis  ingin  memberikan  edukasi  berupa  pendidikan  kesehatan kepada  pasien  tentang  penggunaan  aromaterapi  peppermint  menggunakan  media  audio  visual (video)  sebagai  upaya  untuk  mengurangi  mual  muntah  pasca  operasi  dan  menjadi  langkah progresif  yang  tidak  hanya  meningkatkan  kualitas  perawatan  pasien  tetapi  juga  menyumbang pada pengembangan praktik klinis yang inovatif dan berkelanjutan. Tujuan dari PkM ini adalah untuk mengidentifikasi karakteristik pasien post apendiktomi dengan anestesi spinal berdasarkan usia,  jenis  kelamin,  dan  riwayat  PONV.  Tujuan  lainnya  adalah  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan  rata-rata  pasien  tentang  penggunaan  aromaterapi  peppermint  dalam  mengurangi mual muntah sebelum dan sesudah edukasi, serta untuk mengetahui seberapa besar peningkatan pengetahuan  mereka  tentang  aromaterapi  peppermint,  dan  untuk  mengukur  intensitas  mual muntah sebelum dan sesudah penerapan aromaterapi peppermint.

## METODE
Pada  tahap  persiapan  dan  koordinasi,  digunakan  metode  survei  lapangan.  Selama  proses koordinasi  dengan  pihak  RSUD  Cilacap, penulis  menyampaikan  gambaran  kegiatan,  kebutuhan sarana  dan  prasarana,  serta  mengidentifikasi  dan  mengantisipasi  faktor-faktor  yang  dapat mempengaruhi pelaksanaan kegiatan. Kegiatan PkM telah memperoleh izin dari RSUD Cilacap dengan  nomor  400.7.22.1/8040/64  dan  telah  mendapatkan  persetujuan  etik  dengan  nomor  kode etik  B.LPPM-UHB/259/04/2024.Kegiatan  PkM  dilaksanakan  dari  tanggal  31  Mei  hingga  2  Juli 2024  di  RSUD  Cilacap.  Proses  skrining  melibatkan  33  pasien  yang  menjalani  apendiktomi dengan  anestesi  spinal.  Dari  jumlah  tersebut,  30  pasien  menyatakan  kesediaan  untuk berpartisipasi  sebagai  responden,  sementara  3  pasien  menolak.  Kriteria  pemilihan  peserta  yaitu berusia  dewasa  dan  bersedia  untuk  berpartisipasi  sebagai  peserta,  dengan  menandatangani informed  consent.  Selanjutnya,  peserta  menjawab  kuesioner  untuk  mengukur  tingkat pengetahuan  sebelum  mendapatkan  edukasi.  Edukasi  disampaikan  melalui  video  berdurasi  4 menit  17  detik  yang  membahas  penggunaan  aromaterapi  peppermint  untuk  mengatasi  mual muntah.  Video  edukasi  tersebut  tersedia  untuk  ditonton  melalui  tautan  berikut: https://youtu.be/GOaLswZLqbU?si=cEhU36qP-jH_X4Am. Setelah sesi edukasi, kuesioner yang sama  diisi  kembali  untuk  menilai  tingkat  pengetahuan  peserta,  dimana  terdapat  10  pernyataan mengenai  materi  yang  telah  disampaikan.  Pengetahuan  peserta  diklasifikasikan  dalam  tiga kategori: kurang (<56%), cukup (56-75%), dan baik (76-100%).
Setelah  peserta  menjalani  operasi,  pengukuran  PONV  dilakukan  empat  jam  kemudian  dengan menggunakan  Rhodes  Index  Nausea,  Vomiting,  and  Retching  (RINVR).  Selama  tiga  puluh

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024
menit, peserta diberi aromaterapi peppermint dengan diffuser yang diletakkan pada jarak 30 cm di  samping  kepala  mereka.  Setelah  interval  waktu  35  menit  dari  pengukuran  RINVR  pertama, pengukuran  PONV  dilakukan  lagi  menggunakan  instrumen  yang  sama.  Instrumen  RINVR meliputi  delapan  pernyataan  yang  bersifat  subjektif  dan  objektif  dengan  lima  pilihan  jawaban yang berkisar dari 0 hingga 4. Jumlah nilai dari setiap pertanyaan digunakan untuk menghitung skor  total  instrumen  RINVR.  Berdasarkan  total  skor,  tingkat  mual  dan  muntah  dikategorikan dalam  empat  kelompok:  mual  muntah  ringan  (1-8),  mual  muntah  sedang  (9-16),  mual  muntah berat  (17-24),  dan  mual  muntah  buruk  (25-32).  Selama  proses  pelaksanaan,  tidak  ditemukan peserta yang mengalami efek samping apapun.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berikut ini adalah representasi visual tahap pelaksanaan Pengabdian kepada Masyarakat (PkM)

## Gambar 1. Tahap Pelaksanaan PkM
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Peserta Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, dan Riwayat PONV (n=30)
Karakteristik f % Usia Dewasa (19-44 tahun) 24 80 Pra Lansia (45-59 tahun) 6 20 Jenis Kelamin Laki-laki 12 40 Perempuan 18 60 Riwayat PONV dan/atau Motion Sickness Ada 17 57 Tidak Ada 13 43
Tabel 1 menunjukkan mayoritas peserta berusia antara 19-44 tahun sebanyak 24 peserta (80%). Sebagian besar peserta adalah berjenis kelamin perempuan sebanyak 18 peserta (60%). Sebagian besar peserta memiliki riwayat PONV sebanyak 17 peserta (57%).
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Edukasi Aromaterapi
Peppermint (n=30) Tingkat Pengetahuan Edukasi Aromaterapi Peppermint Sebelum Setelah f % f % Kurang (<56%) 18 60 0 0 Cukup (56-75%) 10 33 4 13 Baik (76-100%) 2 7 26 87
Tabel  2  menunjukkan  sebelum  diberikan  edukasi  tentang  aromaterapi  peppermint  mayoritas peserta memiliki tingkat pengetahuan kurang yaitu 18 peserta (60%). Setelah diberikan edukasi, mayoritas peserta memiliki tingkat pengetahuan baik yaitu 26 peserta (87%).
Tabel 3.
Distribusi Rata-rata Peningkatan Tingkat Pengetahuan pada Pasien Post Apendiktomi dengan
Anestesi Spinal (n=30) Edukasi Aromaterapi Peppermint Tingkat Pengetahuan Mean Std. Deviation Min - Max Sebelum 51.3 15.0 30 - 80 Setelah 88.7 10.7 70 - 100
Tabel  3  menunjukkan  sebelum  edukasi  rata-rata  pengetahuan  peserta  51.3  dan  setelah  edukasi tingkat  pengetahuan  peserta  memiliki  rata-rata  88.7  sehingga  dapat  disimpulkan  terjadi peningkatan tingkat pengetahuan ssebelum dan sesudah intervensi diberikan.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Tingkat Mual Muntah Sebelum dan Sesudah Implementasi Aromaterapi Peppermint (n=30) Tingkat Mual Muntah Implementasi Aromaterapi Peppermint Sebelum Setelah f % f % Mual Muntah Ringan (1-8) 5 17 27 90 Mual Muntah Sedang (9-16) 22 73 3 10 Mual Muntah Berat (17-24) 3 10 0 0 Mual Muntah Buruk (25-32) 0 0 0 0
Tabel 4 menunjukkan sebelum intervensi, mayoritas peserta mengalami mual muntah sedang yaitu sebanyak 22 peserta (73%). Setelah intervensi, mayoritas peserta mengalami mual muntah ringan yaitu sebanyak 27 peserta (90%).
Tabel 5.
Distribusi Rata-rata Penurunan Tingkat Mual Muntah pada Pasien Post Apendiktomi dengan
Anestesi Spinal (n=30) Implementasi Aromaterapi Peppermint Tingkat Mual Muntah Mean Std. Deviation Min - Max Sebelum 11.5 3.30 7 - 19 Setelah 4.9 3.25 2 - 9

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024 Global Health Science Group
Tabel 5 menunjukkan sebelum intervensi rata-rata pengetahuan peserta 11.5 dan setelah intervensi tingkat mual muntah peserta memiliki rata-rata 4.9 sehingga dapat disimpulkan terjadi penurunan tingkat mual muntah ssebelum dan sesudah intervensi diberikan.

## Karakteristik Peserta Pengabdian kepada Masyarakat
Tabel  1  menunjukkan  mayoritas  peserta  berada  dalam  rentang  usia  19-44  tahun  sebanyak  24 peserta  (80%).  Penelitian  mengenai  pasien  apendisitis  di  Rumah  Sakit  Bethesda  Yogyakarta menunjukkan  bahwa  dari  195  responden,  kelompok  usia  dewasa  muda  (17-30  tahun) mendominasi dengan 85 responden (43,59%)  (Happyanto et al., 2022). Penelitian lainnya terkait faktor  yang  meningkatkan  risiko  apendisitis  pada  pasien  di  RSUD  Batara  Guru  Belopa menemukan bahwa insiden apendisitis terbanyak terjadi pada responden berusia ≤35 tahun, yaitu sebanyak 21 orang (61,8%). Hubungan signifikan antara usia dengan kejadian apendisitis dengan p-value <0,05  (Awaluddin,  2020).  Peningkatan  tekanan  intraluminal  dan  penyumbatan  di  area proksimal dapat disebabkan oleh penyempitan dan pelebaran appendix di kalangan orang dewasa. Translokasi  kuman  dan  proliferasi  kuman  di  lumen  appendix  memungkinkan  bakteri  untuk menembus  mukosa  dan  menyebabkan  ulserasi  mukosa,  yang  pada  gilirannya  menyebabkan apendisitis (Sjamsuhidajat & Jong, 2016).
Berdasarkan  tabel  1  sebagian  besar  peserta  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  18  peserta (60%).  Hal  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  tentang  perbandingan  jumlah  leukosit  darah  pada appendisitis perforasi dan appendisitis akut bahwa sebagian besar pasien dengan apendisitis akut berjenis  kelamin  perempuan,  yaitu  sebanyak  17  orang  (60,7%).  Selain  itu,  mayoritas  pasien dengan apendisitis perforasi adalah laki-laki,  berjumlah  20  orang  (71,4%)  (Wijaya et  al., 2020). Penelitian lain mengenai profil deskriptif pasien dengan apendisitis akut di Rumah Sakit Sekunder dari  Juni  hingga  Desember  2020,  mayoritas  pasien  dengan  apendisitis  adalah  perempuan, sebanyak  29  kasus  (51,8%)  (Natario  &  Pretangga,  2021). Literature  review mengenai pemeriksaan  faktor  risiko  yang  terkait  dengan  kejadian  apendisitis  akut  dari  dua  puluh  literatur yang menjadi sampel penelitian ini menunjukkan sepuluh literatur melihat variabel jenis kelamin, dan  7  di  antaranya  menyatakan  laki-laki  lebih  sering  mengalami  apendisitis  akut  daripada perempuan.  (Cristie et  al., 2021).  Kejadian  apendisitis  tidak  terlalu  berbeda  antara  laki-laki  dan perempuan tetapi kasus tertinggi terjadi pada usia dua puluh hingga tiga puluh tahun, khususnya pada laki-laki (Sjamsuhidajat & Jong, 2016). Apendisitis akut lebih sering terjadi pada perempuan daripada  laki-laki.  Penyebab  utamanya  adalah  seringnya  ditemukan  kasus  positif  palsu  pada perempuan.  Inflamasi  apendiks  sering terjadi pada laki-laki karena  perubahan anatomis.  Banyak jaringan  limfoid  terdapat  di  dinding  apendiks,  dan  laki-laki  memiliki  proporsi  jaringan  limfoid yang  lebih  besar  dibandingkan  dengan  perempuan,  yang  menjelaskan  mengapa  laki-laki  lebih sering mengalami apendisitis dibandingkan dengan perempuan (Cristie et al., 2021).
Berdasarkan tabel 1 sebagian besar peserta memiliki riwayat PONV sebanyak 17 peserta (57%). Ini sejalan dengan penelitian tentang variabel yang berkaitan dengan nausea dan vomiting setelah operasi pada pasien anestesi umum di RSU Cut Meutia Aceh Utara bahwa sebanyak 39 responden memiliki  riwayat motion  sickness dan/atau  riwayat  PONV  menunjukkan  terdapat  hubungan bermakna antara motion sickness dan/atau riwayat PONV dengan kejadian PONV dengan p-value = 0,013 (Millizia et al., 2021). Penelitian lain mengenai faktor-faktor yang memengaruhi kejadian PONV  pada  pasien  laparotomi  mengungkapkan  responden  dengan  riwayat motion  sickness mengalami  PONV  lebih  sering, yaitu mencapai  73,3%,  dibandingkan  dengan  mereka  yang  tidak memiliki riwayat tersebut (Nurleli et al., 2021). Pengeluaran katekolamin pada pasien yang telah

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024
mengalami  mabuk  perjalanan dan/atau riwayat mual  dan muntah  pascaoperasi akan  merangsang reseptor alfa di pusat muntah, yang memicu terjadinya mual dan muntah. Setelah prosedur bedah, orang  dengan  riwayat  mabuk  perjalanan  atau  mual  dan  muntah  sebelumnya  dapat  mengalami gejala  serupa,  seperti  mual  dan  muntah.  Kejadian  ini  disebabkan  oleh  perubahan  pada  sistem vestibular atau telinga, yang merespons perubahan gerakan atau posisi yang berubah secara tiba- tiba. Reaksi ini dapat menstimulasi berbagai reseptor seperti histamine-1 (H1), 5-hidroksitriptamin (5-HT3), dan asetilkolin (Ach) (Millizia et al., 2021).

## Tingkat Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Edukasi Aromaterapi Peppermint
Tabel  2  dan  3  menunjukkan  sebelum  edukasi  mayoritas  peserta  memiliki  tingkat  pengetahuan kurang yaitu 18 peserta (60%). Setelah edukasi, mayoritas peserta memiliki tingkat pengetahuan baik yaitu 26 peserta (87%), dengan rata-rata kenaikan tingkat pengetahuan 37,4. Hal ini sejalan dengan  penelitian  tentang  edukasi  berbasis  audio  visual  guna  peningkatan  pengetahuan  tentang penggunaan obat hipertensi di Desa Sukolilo yang menunjukkan bahwa setelah edukasi mayoritas responden memiliki tingkat pengetahuan baik (69,7%) (Putri et al., 2023), serta penelitian tentang peningkatan  pengetahuan  masyarakat  terhadap  aromaterapi  sebagai  alternatif  pengobatan  TBC Paru, di mana nilai rata-rata pengetahuan responden meningkat dari 5,76 sebelum edukasi menjadi 7,24  setelah  edukasi,  menunjukkan  keberhasilan  edukasi  dalam  meningkatkan  pengetahuan (Rahmatullah et al., 2024).
Pengetahuan  tidak  hanya  diperoleh  melalui  pendidikan  formal,  tetapi  juga  melalui  pengalaman pribadi  serta  lingkungan  kehidupan  bermasyarakat  (Arif et  al., 2023).  Pendidikan  kesehatan melalui  media  audio  visual  merupakan  metode  pengajaran  yang  memiliki  kelebihan  signifikan karena  media  tersebut  berperan  sebagai  sumber  informasi  yang  berpotensi  memengaruhi pengetahuan  individu.  Pengetahuan  dapat  terbentuk  melalui  media  audio  visual  karena kemampuannya  dalam  menyampaikan  informasi  secara  efektif  melalui  penggunaan  indera penglihatan  dan  pendengaran,  sehingga  dapat  meningkatkan  pemahaman  dibandingkan  dengan hanya mengandalkan indera penglihatan saja (Dirman et al., 2022).
Edukasi  pada  prinsipnya  dirancang  untuk  mendukung  perkembangan  individu  menjadi  lebih cerdas dan terampil, sehingga mereka dapat memahami konsep-konsep pembelajaran dengan lebih baik  (Arif et  al., 2023).  Kemampuan  memahami  dengan  mendalam  situasi,  fakta,  dan  konteks lainnya  memungkinkan  seseorang  untuk  menguraikan  suatu  objek  atau  hal  secara  komprehensif (Swarjana,  2022).  Selain  itu,  dalam  penelitian  tentang  pendidikan  kesehatan  jiwa  untuk meningkatkan  pengetahuan  kader  tentang  cara  mendeteksi  kesehatan  jiwa  pada  tahap  awal,  usia rata-rata  responden  adalah  47  tahun  dengan  usia  responden  paling  muda  24  tahun  dan  paling dewasa 67 tahun (Febrianto et al., 2019). Usia seseorang memengaruhi kemampuan kognitif dan cara  berpikirnya.  Pengetahuan  yang  diperoleh  menjadi  lebih  baik  seiring  bertambahnya  usia karena kemampuan kognitif dan cara berpikir semakin berkembang (Rachmat, 2021).

## Tingkat Mual Muntah Sebelum dan Sesudah Implementasi Aromaterapi Peppermint
Menurut  tabel  4  dan  5,  tingkat  mual  muntah  sebelum  intervensi  berada  dalam  kategori  sedang sebanyak  22  peserta  (73%),  dan  setelah  intervensi  menjadi  kategori  ringan  sebanyak  27  peserta (90%)  dengan  rata-rata  penurunan  tingkat  mual  muntah  6,6.  Hasil    PkM  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  mengatakan  bahwa  pemberian  aromaterapi  peppermint  pada  ibu  hamil  trimester pertama juga mengurangi mual dan muntah dari kategori sedang (53,3%) menjadi ringan (43,3%) (Aryasih et  al., 2022).  Penelitian lain  tentang  aromaterapi peppermint  pada pasien pasca  operasi

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024
Global Health Science Group
sectio caesarea melaporkan penurunan rata-rata tingkat mual dari 1,2 pada pre-test menjadi 0,07 pada post-test ,  dengan p-value <  0,05,  yang  mengindikasikan  hubungan  signifikan  antara pemberian aromaterapi peppermint dan penurunan intensitas mual muntah (Setiawan et al., 2022)
Aromaterapi  dapat  diaplikasikan  pada  kulit  atau  diserap  melalui  sistem  pernapasan.  Aroma  dan komponen dalam minyak esensial memasuki aliran darah dan bersatu untuk menimbulkan respons psikologis  dan  fisiologis.  Minyak  esensial  peppermint  mengeluarkan  aroma  yang  dapat memengaruhi serotonin, menginduksi perasaan relaksasi dan kenyamanan, serta menekan stimulus stress  sehingga  menciptakan  suasana  nyaman  dan  meredakan  gejala  mual  muntah  (Ladesvita et al., 2021).  Selain  itu,  aromaterapi  peppermint  mengandung  mentol  (50%)  dan  menton  (10%- 30%),  yang  menjadikannya  efektif  sebagai  agen  antiemetik  (Arum  et  al.,  2021;  Lestari,  2022). Minyak atsiri mentol dalam aromaterapi peppermint memiliki sifat karminatif dan  antispasmodik pada  usus  halus,  sehingga  memberikan  manfaat  positif  pada  saluran  pencernaan  dengan kemampuannya meredakan atau menghilangkan mual dan muntah (Arum et al., 2021).

## SIMPULAN
Program  PkM  berlangsung  baik  dan  memenuhi  sasaran  yang  telah  ditetapkan.  Hasil  PkM menunjukkan sebelum edukasi mayoritas peserta memiliki tingkat pengetahuan kurang yaitu 18 peserta  (60%).  Setelah  edukasi,  mayoritas  peserta  memiliki  tingkat  pengetahuan  baik  yaitu  26 peserta  (87%),  dengan  rata-rata  kenaikan  tingkat  pengetahuan  37,4.  Tingkat  mual  muntah sebelum  intervensi  berada  dalam  kategori  sedang  sebanyak  22  peserta  (73%),  dan  setelah intervensi menjadi kategori ringan sebanyak 27 peserta (90%) dengan rata-rata penurunan tingkat mual  muntah  6,6.  Berdasarkan  hasil  kegiatan  PkM  ini  maka  dapat  diketahui  bahwa  intervensi aromaterapi  peppermint  mungkin  merupakan  salah  satu  metode  yang  dapat  digunakan  untuk mengatasi muntah yang timbul setelah operasi apendiktomi.

## DAFTAR PUSTAKA
Arif,  M.,  Werdiningsih,  R.,  Karuru,  P.,  Rukhmana,  T.,  Subhan,  M.,  Nurlaila,  Widodo,  T.  W., Rizki, M. Y., Niam, M. F., & Yuminah. (2023). Ilmu Pendidikan (1st ed.). Batam: Cendikia Mulia
Mandiri.
https://www.google.co.id/books/edition/ILMU_PENDIDIKAN/3N7gEAAAQBAJ?hl=id& gbpv=0
Arum,  S.,  Erlinawati,  Fauzia,  Apriyanti,  F.,  Afrianty,  I.,  Hastuty,  M.,  Martini,  Rahayu,  S.  F., Mariati,  N.,  Anggeriyane,  E.,  Mirawati,  Widiyanti,  S.,  &  Syahda,  S.  (2021).  Kehamilan Sehat Mewujudkan Generasi Berkualitas di Masa New Normal (1st ed.). Cirebon: Penerbit Insania.
https://www.google.co.id/books/edition/Kehamilan_Sehat_Mewujudkan_Generasi_Berk/h4 ZZEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Aryasih,  I.  G.  A.  P.  S.,  Udayani,  N.  P.  M.  Y.,  &  Sumawati,  N.  M.  R.  (2022).  Pemberian Aromaterapi  Peppermint  Untuk  Mengurangi  Mual  Muntah  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  I.
Jurnal Riset Kesehatan Nasional, 6(2), 139–145.
https://doi.org/https://doi.org/10.37294/jrkn.v6i2.367

## Global Health Science Group
Awaluddin.  (2020).  Faktor  Risiko  Terjadinya  Apendisitis  Pada  Penderita  Apendisitis  Di  RSUD Batara Guru Belopa Kabupaten Luwu Tahun 2020. Jurnal Kesehatan Luwu Raya, 7(1), 67– 72. https://www.jurnalstikesluwuraya.ac.id/index.php/eq/article/view/30
Cristie,  J.  O.,  Wibowo,  A.  A.,  Noor,  M.  S.,  Tedjowitono,  B.,  &  Aflanic,  I.  (2021).  Literature Review:  Faktor  Risiko  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Apendisitis  Akut.  Jurnal Mahasiswa Pendidikan Dokter, 4(1), 59–68. https://doi.org/https://doi.org/10.20527/ht.v4i1.3323
Dirman,  R.,  Fatmasari,  D.,  &  Wiyatini,  T.  (2022).  Model  Edukasi  Pemanfaatan  Tanaman  Obat Keluarga Melalui Video Sebagai Upaya Peningkatan Perilaku Tentang Pentingnya Menjaga Kesehatan  Gigi  dan  Mulut  pada  Kader.  Magelang:  Penerbit  Pustaka  Rumah  C1nta. https://www.google.co.id/books/edition/Model_Edukasi_Pemanfaatan_Tanaman_Obat_K/ VLKtEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Febrianto, T., PH, L., & Indrayati, N. (2019). Peningkatan Pengetahuan Kader Tentang Deteksi Dini  Kesehatan  Jiwa  Melalui  Pendidikan  Kesehatan  Jiwa.  Jurnal  Penelitian  Perawat Profesional, 1(1), 33–40. https://doi.org/https://doi.org/10.37287/jppp.v1i1.17
Happyanto,  M.  R.,  Adhika,  G.  A.,  &  Pranoto,  D.  (2022).  Gambaran  Pasien  Apendisitis  dan Infeksi  Luka  Operasi  Pascaapendektomi  di  Rumah  Sakit  Bethesda  Kota  Yogyakarta Periode 2019-2020. Jurnal of Medicine and Health, 4(2), 154–164. https://doi.org/https://doi.org/10.28932/jmh.v4i2.4140
Hartoyo, M., Hidayat, A., Musiana, & Handayani, R. S. (2022). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah  S1  Keperawatan  Jilid  II  (1st  ed.).  Jakarta:  Mahakarya  Citra  Utama. https://www.google.co.id/books/edition/Buku_Ajar_Keperawatan_Medikal_Bedah_S1_K/9 GiuEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Kamilah,  S.,  Mayetti,  &  Deswita.  (2023).  Aroma  Terapi :  Mengatasi  Mual  Muntah  Pada  Anak Leukemia  Limfoblastik  Akut  Yang  Menjalani  Kemoterapi  (1st  ed.).  Indramayu:  Penerbit Adab.
https://www.google.co.id/books/edition/AROMA_TERAPI_MENGATASI_MUAL_MUN TAH_PADA/Mni1EAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Khasanah, R. N., Yuda, H. T., & Nugroho, F. A. (2021). Pengaruh Inhalasi Peppermint Sebagai Terapi  Non  Farmakologi  Terhadap  Penurunan  PONV  Post  Anestesi  Spinal  Di  RS  PKU Muhammadiyah Gombong. Prosiding University Research Colloquium, 59–65.
Ladesvita,  F.,  Sucipto,  U.,  Lisnawati,  K.,  Santi,  R.  D.,  &  Janes,  P.  C.  (2021).  Asuhan Keperawatan  Onkologi  Berdasarkan  Teori  Virginia  Henderson  (1st  ed.).  Makassar:  Nas Media
Pustaka.
https://www.google.co.id/books/edition/Asuhan_Keperawatan_Onkologi_Berdasarkan/6no eEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Laiya,  R.,  Anitasari,  B.,  Rosnah,  Sitorus,  F.  E.,  Megasari,  A.  L.,  Kusumaningrum,  V., Kartikasari, N. D., Hasan, F. E., Hariati, Wahyurianto, Y., & Girsang, R. (2022). Gangguan Kardiovaskular Dan Pencernaan (1st ed.). Padang: Get Press.
https://www.google.co.id/books/edition/Gangguan_Kardiovaskular_Dan_Pencernaan/VqC VEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Lestari,  A.  D.  (2022).  Akupresur  dan  Aromaterapi.  Pekalongan:  Penerbit  NEM. https://www.google.co.id/books/edition/Akupresur_dan_Aromaterapi/2muBEAAAQBAJ?h l=id&gbpv=0
Millizia,  A.,  Sayuti,  M.,  Nendes,  T.  P.,  &  Rizaldy,  M.  B.  (2021).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian  Postoperative  Nausea  and  Vomiting  pada  Pasien  Anestesi Umum  di  Rumah  Sakit  Umum  Cut  Meutia  Aceh  Utara.  Averrous:  Jurnal  Kedokteran  dan Kesehatan Malikussaleh, 7(2), 13–23. https://doi.org/https://doi.org/10.29103/averrous.v7i2.5391
Musdalipah, Yulia, R., Hasan, H., Karmilah, Mi’rajunnisa, Nurviana, V., Fatmasari, E., Sa’adah,
H.,  Ahdyani,  R.,  &  Sitorus,  E.  (2023).  Teknologi  Bahan  Alam  (1st  ed.).  Padang:  Global Eksekutif
Teknologi.
https://www.google.co.id/books/edition/TEKNOLOGI_BAHAN_ALAM/CsvJEAAAQBA J?hl=id&gbpv=0
Natario,  &  Pretangga,  A.  A.  N.  (2021).  Profil  Deskriptif  Pasien  dengan  Apendisitis  Akut  di Rumah  Sakit  Sekunder  Periode  Juni  hingga  Desember  2020.  Intisari  Sains  Medis,  12(1), 396–400. https://doi.org/https://doi.org/10.15562/ism.v12i1.950
Nurleli, Mardhiah, A., & Nilawati. (2021). Faktor Yang Meningkatkan Kejadian Post-Operative Nausea And Vomiting (PONV) Pada Pasien Laparotomi. Jurnal Keperawatan Priority, 4(2), 58–69. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.34012/jukep.v4i2.1722
Putri, D. S., Yuliana, A. R., Purwandari, N. P., & Cahyanti, L. (2023). Edukasi Berbasis Audio Visual  Guna  Peningkatan  Pengetahuan  Tentang  Penggunaan  Obat  Hipertensi  di  Desa Sukolilo. Jurnal Pengabdian Bidang Kesehatan, 1(4), 31–42. https://doi.org/https://doi.org/10.57214/jpbidkes.v1i4.14 Putri, R., Mangara, A., Norong, Fernanda, S., & Noradina. (2023). Keperawatan Medikal Bedah (1st ed.). Indramayu: Penerbit Adab.
https://www.google.co.id/books/edition/KEPERAWATAN_MEDIKAL_BEDAH/59eyEA AAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Rachmat, N. (2021). Optimasi Performa Kualitas Hidup pada Pasien Post Amputasi Transfemoral (1st ed.). Ponorogo: Gracias Logis Kreatif.
https://www.google.co.id/books/edition/Optimasi_Performa_Kualitas_Hidup_pada_Pa/d08 aEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Rahmatullah,  S.,  Irnawati,  Permadi,  Y.  W.,  Muthoharoh,  A.,  Rahmadhani,  A.,  &  Saadatina,  N. (2024).  Peningkatan  Pengetahuan  Masyarakat  Terhadap  Aromaterapi  Sebagai  Alternatif Pengobatan  TBC  Paru-Paru.  Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Sains  Indonesia,  6(1),  31–36. https://doi.org/https://doi.org/10.29303/jpmsi.v6i1.282
Sandra,  Ennimay,  Handra,  D.,  &  Rahmanisa,  T.  A.  (2023).  Edukasi  Perioperatif:  Persiapan Hingga  Pelaksanaan  Pada  Pasien  Laparotomi.  Yogyakarta:  Zahir  Publishing.
https://www.google.co.id/books/edition/Edukasi_Perioperatif_Persiapan_Hingga_PE/Pnfq EAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Sari,  W.  I.  P.  E.,  Kurniyati,  &  Esmianti,  F.  (2023).  Penerapan  Asuhan  Kebidanan  Tradisional Komplementer  untuk  Mengurangi  Keluhan  Mual  Muntah  pada  Ibu  Hamil.  Pekalongan: Penerbit
NEM.
https://www.google.co.id/books/edition/Penerapan_Asuhan_Kebidanan_Tradisional_K/VH XYEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Setiawan,  T.,  Susaldi,  &  Tresya,  E.  (2022).  Aroma  Terapi  Peppermint  dapat  Menurunkan Kejadian Nausea pada Pasien Post Operasi Sectio Caesarea. Jurnal of Nursing Education & Practice, 2(1), 9–16. https://doi.org/https://doi.org/10.53801/jnep.v2i1.85
Sjamsuhidajat,  R.,  &  Jong,  W.  de.  (2016).  Buku  Ajar  Ilmu  Bedah  (4th  ed.).  Jakarta:  EGC. https://opac.perpusnas.go.id/DetailOpac.aspx?id=1052054
Swarjana, I. K. (2022). Konsep Pengetahuan, Sikap, Perilaku, Persepsi, Stres, Kecemasan, Nyeri, Dukungan  Sosial,  Kepatuhan,  Motivasi,  Kepuasan,  Pandemi  Covid-19,  Akses  Layanan Kesehatan (1st ed.). Yogyakarta: Penerbit Andi.
https://www.google.co.id/books/edition/KONSEP_PENGETAHUAN_SIKAP_PERILAKU _PERSEP/aPFeEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Wahyuda,  I.,  Mardiyono,  &  Ta’adi.  (2022).  Implementasi  Komplementer  Sujok  Terhadap Tekanan  Darah,  Nadi,  Respirasi,  Dan  Post  Operative  Nausea  Vomititng  (PONV)  Pada Pasien  Pasca  Bedah  Dengan  Spinal  Anestesi  (1st  ed.).  Kediri:  Omega  Medika. https://www.google.co.id/books/edition/Implementasi_Komplementer_Sujok_Terhadap/sJ5 wEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Wijaya, W., Eranto, M., & Alfarisi, R. (2020). Perbandingan Jumlah Leukosit Darah Pada Pasien Appendisitis Akut Dengan Appendisitis Perforasi. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 11(1), 341–346. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.288.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024 Global Health Science Group