Volume 2, Nomor 1, Januari 2022 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X
ANALISIS PENGGUNAAN OBAT RASIONAL PENGOBATAN  DIARE NON SPESIFIK DI APOTEK KIMIA FARMA 167 CIMAHI Derry Permana dan Rida Emelia Politeknik Piksi Ganesha Bandung E-mail: derrypermana90@gmail.com, emeliarida1310@gmail.com
Diterima: 05 Januari 2022
Direvisi: 09 Januari 2022
Disetujui:
15 Januari 2022

## Abstrak
Latar Belakang : Diare merupakan suatu penyakit yang menjadi masalah  di  seluruh  dunia  baik  di  negara  maju  maupun  negara berkembang  seperti  Indonesia,  karena  angka  kesakitan ( morbiditas ) dan angka kematian ( mortalitas ) yang masih tinggi. Tujuan  : Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat rasionalitas pengobatan obat diare non-spesifik di Apotek Kimia Farma  167  serta  mengetahui  besar  penggunaan  antibiotik  pada pengobatan  diare non-spesifik di  Apotek  Kimia  Farma  167.
Metode : Jenis metode yang akan dilakukan dalam penelitian ini yaitu  merupakan  metode  deskriptif  non  eksperimental,  dengan data  retrospektif  dan  dianalisis  secara  deskriptif.  Penetapan Kriteria obat merupakan dasar penelitian obat yang akan diteliti. Hasil  : Hasil  penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  penggunaan obat dikatakan rasional dimana pasien menerima obat yang tepat serta  jangka  waktu  yang  sesuai. Kesimpulan  : Hal  ini menunjukaan bahwa 96% penggunaan obat diare non-spesifik di Kimia Farma 167 sudah rasional.
Kata kunci: Obat, Penggunaan Obat, Pengobatan, Diare

## Abstract
Background : Diarrhea is a disease that is a problem throughout the  world,  both  in  developed  and  developing  countries  such  as Indonesia, because the morbidity and mortality rates are still high. Purpose : This study aims to determine the level of rationality of treatment  of  non-specific  diarrhea  drugs  at  Kimia  Farma  167 Pharmacy and to determine the amount of use of antibiotics in the treatment of non-specific diarrhea at Kimia Farma 167 Pharmacy. Method : The type of method that will be used in this research is a  non-experimental  descriptive  method,  with  retrospective  data and  descriptive  analysis.  Determination  of  drug  criteria  is  the basis of drug research to be studied. Results : The results of this study conclude that the use of drugs is said to be rational where the  patient  receives  the  right  drug  and  the  appropriate  period  of time. Conclusion : This shows that 96% of the use of non-specific diarrhea drugs at Kimia Farma 167 is rational .
Keywords: Drugs, Drug Use, Medication, Diarrhea

## Pendahuluan
Diare  merupakan  suatu  penyakit  yang  menjadi  masalah  di  seluruh  dunia  baik  di negara  maju  maupun  negara  berkembang  seperti  Indonesia,  karena  angka  kesakitan (morbiditas)  dan  angka  kematian  ( mortalitas )  yang  masih  tinggi  (Muttaqin,  Hartoyo,  & Marisa,  2016).  Hal  tersebut  disebabkan  karena  factor  kesehatan  lingkungan  yang  masih
Analisis  Penggunaan  Obat  Rasional  Pengobatan    Diare Non Spesifik di Apotek Kimia Farma 167 Cimahi
belum  memadai,  disamping  keadaan  gizi,  pendidikan,  keadaan  sosial  ekonomi  serta perilaku masyarakat yang berpengaruh secara langsung maupun tidak langsung (Ningsih, 2013). Menurut hasil Riskesdas angka prevalensi diare di Indonesia adalah 3,5% dengan Jawa  Barat  pada  urutan  ke-22  (3,9%),  Selain  itu  diare  merupakan  penyebab  kematian semua umur peringkat ke-13 dengan proporsi 3,5%. Penyebab utama kematian akibat diare adalah tata laksana yang tidak tepat baik di rumah maupun di sarana kesehatan (Kody & Landi, 2016).
Prinsip tatalaksana diare “Lima Langkah Tuntaskan Diare” (Lintas Diare) adalah pemberian oralit, pemberian zink, pemberian ASI (Air susu ibu/makanan ekstra) pemberian antibiotik hanya atas indikasi tertentu, serta pemberian informasi mengenai cara pemberian oralit  dan  obat  di  rumah  serta  kondisi  yang  menyebabkan  penderita  diare  harus  segera dibawa ke sarana kesehatan (Wahyuningsih, 2018).
Penggunaan  obat  yang  tidak  tepat,  tidak  efektif,  tidak  aman,  dan  juga  tidak ekonomis  saat  ini  telah  menjadi  masalah  dalam  pelayanan  kesehatan  (Harahap,  2020). Masalah  ini  dijumpai  di  unit-unit  pelayanan  kesehatan  misalnya  di  Rumah  sakit, Puskesmas, Praktek pribadi, maupun di masyarakat luas. Penggunaan obat yang rasional mempunyai dampak yang cukup besar didalam meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dan penurunan biaya kesehatan masyarakat (Rikomah, 2017).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  maka  peneliti  ingin  mengetahui  seberapa besar  tingkat  penggunaan  antibiotik,  pada  penggunaan  obat  diare  non  spesifik,dan kerasionalan  pemberian  pengobatan  dengan  judul  “Analisis  Penggunaan  Obat  Rasional Pengobatan Diare Non Spesifik di Apotek Kimia Farma 167 Cimahi” dengan harapan dapat dijadikan bahan pertimbangan penulisan resep dan pemberian obat di Apotek Kimia Farma 167 agar pengobatan diare non-spesifik mencapai hasil terapi yang optimal dan rasional.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat  rasionalitas  pengobatan  obat diare  non-spesifik  di  Apotek  Kimia  Farma  167  serta  mengetahui  besar  penggunaan antibiotik pada pengobatan diare non-spesifik di Apotek Kimia Farma 167. Penelitian ini diharapkan  dapat  bermanfaat  bagi  peneliti  dalam  pengaplikasikan  seluruh  ilmu  dan pengetahuan  selama  masa  perkuliahan  Diploma  III  Farmasi  di  Politeknik  Piksi  Ganesha dalam penelitian ini. Bermanfaat bagi perencanaan, dan pengambilan keputusan utamanya bagi Apotek Kimia Farma 167  dalam pengobatan diare non-spesifik agar mencapai hasil terapi yang optimal dan rasional. Bermanfaat bagi Mahasiswa/i Politeknik Piksi Ganesha yang  ingin  mengakses  informasi  dari  penelitian  tentang  kerasionalan  obat  terhadap penyakit diare non-spesifik ini.

## Metode Penelitian
Jenis  metode  yang  akan  dilakukan  dalam  penelitian  ini  yaitu  merupakan  metode deskriptif  non  eksperimental,  dengan  data  retrospektif  dan  dianalisis  secara  deskriptif. Penetapan Kriteria obat merupakan dasar penelitian obat yang akan diteliti. Obat yang akan diteliti adalah Kerasionalan penggunaan obat Antibiotik pada penyakit diare non spesifik (Maemunah, Anwarudin, & Sya’bany, 2020). Sumber data Penelitian dilakukan terhadap semua  resep  penyakit  diare  non  spesifik  di  Kimia  Farma  167  yang  memenuhi  kriteria Inklusi dan Ekslusi.

## Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan data kunjungan pasien diare di Kimia Farma 167 selama bulan Agustus sampai  dengan  Oktober  2021  didapat  data  sebanyak  145  kunjungan  pasien  diare  non spesifik yang memenuhi kriteria Inklusi dan Eklusi. Selain dari lembar resep, kelengkapan data berupa kejelasan anamnesa dan diagnosis diperoleh dari rekam medis pasien.
Berdasarkan  data  tersebut,  didapat  jumlah  resep  diare  non  spesifik  pada  bulan Agustus sampai dengan Oktober 2021,dapat dilihat pada gambar berikut ini:
Gambar 1. jumlah resep diare non spesifik pada bulan Agustus sampai dengan Oktober 2021
Berdasarkan  gambar  1  terlihat  bahwa  kunjungan  diare  non-spesifik  dengan  kode A.09  menurut  ICD-10  lebih  banyak  terjadi  pada  bulan  Oktober  yaitu  sebanyak  44%, kemungkinan  besar  hal  ini  dapat  disebabkan  karena  perubahan  musim  pancaroba,  saat pergantian  musim  virus  dan  bakteri  yang  ada  di  sekeliling  akan  semakin  berkembang. Terlebih  lagi  apabila  faktor  kebersihan  dan  tingkat  higienitas  tidak  dijaga  dengan  baik, maka kemungkinan terkena diare akan semakin bertambah besar (Mike Yohana, 2021).
Setelah di kelompokan berdasarkan jumlah kunjungan diare setiap bulan, didapatkan distribusi diare non-spesifik berdasarkan usia, yang dapat dilihat pada Tabel berikut ini :
Tabel 1. distribusi diare non-spesifik berdasarkan usia Usia Jumlah Lembar Resep Presentase 0 – 5 tahun 111 76% 6 – 11 tahun 9 6% 12 – 16 tahun 1 1% 17 – 25 tahun 8 6% 26 – 35 tahun 4 3% 36 – 45 tahun 2 1% 46 – 55 tahun 3 2% 56 – 65 tahun 7 5% 65 tahun sampai atas 0 0%
Pengelompokan usia ini berdasarkan kategori umur menurut Depkes RI tahun 2009. Usia 0-5 balita, Usia 6-11 kanak-kanak, Usia 12-16 remaja awal, Usia 17-25 remaja akhir, Usia  26-35  dewasa  awal,  Usia  36-45  dewasa  akhir,  Usia  46-55  lansia  awal,  Usia  56-65 lansia akhir dan 65 sampai atas masa manula.
Berdasarkan tabel di atas menujukan bahwa diare non spesifik paling banyak terjadi pada kelompok usia 0-5 tahun yaitu balita dengan data 76%, kemungkinan hal ini
26%
( 38 Resep )
44% ( 64 Resep )
30% ( 43 Resep ) N = 145
Analisis  Penggunaan  Obat  Rasional  Pengobatan    Diare Non Spesifik di Apotek Kimia Farma 167 Cimahi
disebabkan  karena  anak  pada  usia  tersebut  memiliki  fungsi  pencernaan  yang  belum maksimal serta sistem imun yang belum matang, karena apabila ada patogen atau bakteri yang masuk maka penolakannya belum maksimal sehingga lebih rentan terjangkit penyakit (Nurhayati & Martindah, 2015). Khusus untuk diare memang usia dibawah lima tahun atau balita lebih rentan dibandingkan dengan anak diatas lima tahun, Sifat anak-anak yang serba ingin tahu terhadap makanan atau hal baru sangat besar sehingga anak pada rentang usia tersebut  cenderung  memasukkan  segala  benda  yang  dia  temukan  kedalam  mulutnya,  hal tersebut membuat virus maupun bakteri masuk kedalam tubuh tanpa disadari, serta lemah nya ketahanan tubuh anak terhadap penyakit yang dapat meningkatkan kerentanan terhadap penyakit diare (Renyoet, 2013).
Kemudian dari data yang terkumpul dapat diketahui juga penggunaan antibiotik pada pengobatan diare non-spesifik seperti yang terlihat pada gambar berikut ini:
Gambar 2. penggunaan antibiotik pada pengobatan diare non-spesifik
Berdasarkan  data  yang  terkumpul  terdapat  4%  yang  menggunakan  antibiotik. Dengan adanya diagnosis diare  non spesifik pemilihan antibiotik pun harus diperhatikan karena  tidak  semua  antibiotik  boleh  diberikan  untuk  diare  non  spesifik  yang  dapat mengakibatkan  resistensi  bakteri  dan  hilangnya  flora  normal  usus,  hal  ini  menunjukkan bahwa  sebanyak  96%  resep  di  Kimia  Farma  167  bisa  dikatakan  rasional  karena  sudah sesuai dengan pedoman tatalaksana diare non spesifik yaitu tidak boleh terdapat antibiotik pada kunjungan diare non spesifik.

## Kesimpulan
Secara  umum  profil  preskripsi  diare  non-spesifik  di  Kimia  Farma  167  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  4%  antibiotik  pada  kasus  diare  non-spesifik  dengan  kode A.09. Hal ini menunjukkan bahwa 96% resep diare non-spesifik di Kimia Farma 167 sudah sesuai pedoman tatalaksana diare non-spesifik, yaitu tidak boleh terdapat antibiotik pada kasus  diare  non-spesifik.  Diare  non-spesifik  yang  paling  banyak  terjadi  pada  kelompok balita yaitu usia 0-5 tahun dengan data sebesar 76%. Penggunaan obat dikatakan rasional dimana  pasien  menerima  obat  yang  tepat  serta  jangka  waktu  yang  sesuai.  Hal  ini menunjukaan bahwa 96% penggunaan obat diare non-spesifik di Kimia Farma 167 sudah rasional.
Resep dengan antibioti k 4% Resep tanpa antibiotik 96%
Volume 2, Nomor 1, Januari 2022 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X
Bibliografi . harahap,  Oktina  Hafni.  (2020).  Analisis  Hubungan  Peresepan  Dengan  Penggunaan  Obat Rasional  Di  Puskesmas  Bestari  Kecamatan  Medan  Petisah. Excellent  Midwifery Journal , 3 (1), 12–25.
Kody,  Martha  Meti,  &  Landi,  Melkisedek.  (2016).  Kebiasaan  Mencuci  Tangan  dengan Kejadian Diare pada Anak Sekolah Dasar Negeri Kota Waingapu Kabupaten Sumba Timur. Jurnal Kesehatan Primer , 1 (1), 47–55. Maemunah,  Maemunah,  Anwarudin,  Wawang,  &  Sya’bany,  Anna  Khalida.  (2020).
Gambaran Ketepatan Penggunaan  Antibiotika Pada Balita Penderita Diare Di Uptd Puskesmas Kuningan. Herbapharma: Journal of Herbs and Pharmacological , 2 (1), 1–9. Mike Yohana, Mike Yohana. (2021). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Diare  Pada  Bayi Usia  6-11  Bulan  Di  Puskesmas  Kota Sungai  Penuh Tahun 2020 . Universitas Perintis Indonesia.
Muttaqin, Gusti Muhamma Edy, Hartoyo, Edi, & Marisa, Dona. (2016). Gambaran Isolat Bakteri  Aerob  Diare  Pada  Anak  yang  Dirawat  Di  RSUD  Ulin  Banjarmasin  Tahun 2015. Berkala Kedokteran , 12 (1), 87–93.
Ningsih, Indar Dwi. (2013). Hubungan Kesehatan Lingkungan Terhadap Status Gizi Anak Prasekolah  Di  Kelurahan  Semanggi  Dan  Sangkrah  Kecamatan  Pasar  Kliwon Surakarta . Surakarta: Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Nurhayati,  Imas  Sri,  &  Martindah,  E.  (2015).  Pengendalian  mastitis  subklinis  melalui pemberian antibiotik saat periode kering pada sapi perah. Wartazoa , 25 (2), 65–74. Renyoet, Brigitte Sarah. (2013). Hubungan pola asuh dengan kejadian stunting anak usia 6-23 bulan di wilayah pesisir kecamatan tallo kota makassar . Makassar: Universitas Hassanuddin.
Rikomah, Setya Enti. (2017). Farmasi Rumah Sakit . Yogyakarta: Deepublish. Wahyuningsih,  Heni.  (2018). Gambaran  Pemberian  Informasi  Obat  Pada  Swamedikasi Diare Anak Balita Di Apotek Wilayah Kecamatan Mertoyudan . Magelang: Skripsi, Universitas Muhammadiyah Magelang.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.