ISSN: 2579-7417
https://epublikasi.pertanian.go.id/berkala/ags
EISSN: 2774-4922

## Review Penelitian: Pengetahuan, Sikap, Praktik Peternak dan
Petugas Lapang Tentang Pengendalian Brucellosis di Indonesia
Review articles: Knowledge, Attitude, Practice (KAP) of Farmers and Field Officers on Brucellosis Control in Indonesia
Mochammad Irfan Soleh a.1.* , Heris Kustiningsih b.2
a Politehnik Pembangunan Pertanian Bogor
b Balai Besar Pelatihan Kesehatan Hewan Cinagara Bogor
1 irfankerenpisan@gmail.com*; 2 heriskustiningsih23@gmail.com *Kontributor Utama: Heris Kustiningsih; alamat email: heriskustiningsih23@gmail.com

## 1. Pendahuluan
Bruselosis adalah penyakit menular dan zoonotik yang disebabkan oleh Brucella sp . Zoonosis merupakan penyakit  menular  yang  bersifat  infeksius,  ditularkan  dari  hewan  ke  manusia.  Bruselosis  memiliki  dampak terhadap kesehatan dan ekonomi bagi masyarakat hampir di seluruh negara. Menurut Daka et al . (2019) dan McDermott et al. (2013), bruselosis masuk peringkat atas di antara zoonosis yang paling penting secara ekonomi di seluruh dunia pada manusia, ternak dan penyakit satwa liar.
I N F O A R T I K E L A B S T R A C T / A B S T R A K
Sejarah Artikel
Diterima:
24 Juli 2024
Direvisi:
9 Agustus 2024 Terbit: 12 Agustus 2024 Bruselosis adalah penyakit menular dan zoonotik, disebabkan oleh Brucella sp . Bruselosis memiliki dampak  terhadap  kesehatan  dan  ekonomi  bagi  peternakan  dan  masyarakat  di  banyak  negara, termasuk  Indonesia.  Pemerintah  Indonesia  telah  berupaya  melakukan  pencegahan  dan pengendalian  bruselosis,  namun  hal  tersebut  belum  mampu  menghilangkan  dampak  infeksi bruselosis.  Tujuan  review  adalah  1) mengevalusi  penggunaan  survei Knowedge  Attitude  Practice (KAP)  bruselosis yang  telah dilakukan  di  Indonesia dan 2) memetakan informasi penting  dan relevan yang membantu mengeksplorasi strategi intervensi dalam pencegahan serta pengendalian potensial  bruselosis  kedepannya.  Review  dilakukan  terhadap  empat  jurnal  yang  terseleksi menggunakan survei KAP terkait pencegahan dan pengendalian bruselosis di Indonesia dari 81 jurnal  yang  dikumpulkan.  Hasil  review  memetakan  pengetahuan,  sikap  dan  praktik  petugas lapangan  dan  peternak  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  petugas  lapangan  memiliki  tingkat cukup (sedang), sikap dengan tingkat baik dan praktik dengan tingkat baik. Pengetahuan peternak memiliki tingkat sedang, sikap pada tingkat baik dan praktik pada tingkat sedang. Upaya yang dapat dilakukan untuk pencegahan dan pengendalian bruselosis ke depannya adalah peningkatan pengetahuan,  sikap  serta  praktik  petugas  dan  peternak  dengan  melakukan  penyuluhan  dan pelatihan yang terprogram.
Brucellosis is a zoonotic infectious disease in animals. Economically, brucellosis has a detrimental impact on livestock and human health in the world, including in Indonesia. The Indonesian government has made various  efforts  to prevent  and control brucellosis, but  this  has  not been  able to  eliminate the  impact of brucellosis infection. The purpose of this review is 1) to evaluate the use of brucellosis KAP surveys that have been  carried  out  in  Indonesia  and  2)  to  map  important  and  relevant  information  that  helps  explore intervention strategies in the prevention and control of potential brucellosis in the future. The review was conducted on four selected journals using a KAP survey related to the prevention and control of brucellosis in Indonesia from 81 journals collected. The results of the review mapped the knowledge, attitudes and practices of field officers and farmers shows that the knowledge of the field officers has a sufficient (medium) level, the attitude is at a good level and the practice is at a good level.Knowledge of farmers has a moderate level, attitudes at a good level and practice at a moderate level. Efforts that can be made for the prevention and control of brucellosis in the future are to increase the knowledge, attitudes and practices of officers and breeders  by  conducting  programmed  counseling  and  training.  Curriculum  planning,  use  of  appropriate methods and media.
.
Kata kunci: Survei, KAP, Bruselosis, Pengendalian, Indonesia Key word : Survey, KAP, Brucellocis, Control,  Indonesia
Bruselosis pada manusia menyebabkan demam berkala, nyeri otot dan gangguan reproduksi pada laki-laki dan wanita, yaitu epididimitis dan gangguan spermatogenesis pada laki-laki, dan abortus trimester awal pada wanita (Nikokar 2011). Menurut Mufinda et al. (2017), terdapat 500.000 kasus baru pada manusia setiap tahun, namun hal ini merupakan estimasi karena kasus bruselosis di negara-negara tropis hampir tidak terdeteksi karena gejala klinis yang ditimbulkan mirip dengan penyakit tropis seperti malaria, leptospirosis dan demam thypoid . Bruselosis  pada  peternakan  memberikan  dampak  paling  besar  berupa  infeksi  persisten  di  sistem retikuloendotelial, aborsi, infertilitas, lahir mati   atau lahir lemah, epididimitis, dan orkitis pada hewan jantan (Cardenas et al. 2019), penurunan produksi susu pada sapi perah  (Nicoletti 2013), metritis dan pemotongan darurat hewan yang terinfeksi (Dadar et al. 2021).  Kasus aborsi yang disebabkan bruselosis biasanya terjadi pada masa kebuntingan usia 5-8 bulan (trimester ketiga) (Granados et al. 2019). Ternak mengalami aborsi 1-3 kali kemudian  diikuti  dengan  kelahiran  normal  tanpa   gejala,  namun  tetap  mengeluarkan  cairan  vagina  yang mempunyai potensi menularkan bruselosis  (Kaaboub et al. 2019).
Di  Indonesia  kerugian  kasus  bruselosis  memberi  dampak  negatif  terhadap  perekonomian  terutama peternakan sapi perah. Dampak kerugian ekonomi yang diakibatkan oleh bruselosis pada ternak ruminansia besar di Indonesia diperkirakan mencapai Rp. 3,6 triliun      per tahun atau bernilai 1,8% dari nilai total aset ternak di Indonesia  (Basri  dan  Sumiarto  2017).  Program  pengendalian  menuju  pemberantasan  Bruselosis  di  Indonesia menurut  Putra  (2013)  sebenarnya  sudah  dimulai  sejak  1996/1997  melalui  program  vaksinasi  dan  potong bersyarat ( test and slaughter ). Bahkan tahun  2013  Ditjen  Peternakan  dan  Kesehatan  Hewan  mengeluarkan Roadmap Pemberantasan Bruselosis Nasional Di Indonesia. Roadmap tersebut merekomendasikan tujuh langkah strategis pemberantasan  bruselosis yaitu  surveilans,  uji  dan  potong  ( test and slaughter ),  kompensasi, vaksinasi, manajemen  kelompok  ternak,  karantina  dan  pengendalian  lalu-lintas  hewan  serta  kesadaran  masyarakat  dan edukasi.  Namun  penerapan roadmap belum  memberikan  hasil  yang  optimal,  karena  beberapa  wilayah  masih melaporkan prevalensi bruselosis pada  kategori tinggi (>2%). Prevalensi bruselosis di Jawa  Barat mencapai 3,6% (BVET Subang 2017), Kabupaten Bandung Barat 5,10% (Yanti 2021), Kabupaten Bandung 15,77% (Noor 2018). Oleh  karena  itu  diperlukan  upaya-upaya  untuk  lebih  mengoptimalkan  penerapan  r oadmap pemberantasan bruselosis di Indonesia.
Dalam upaya mengoptimalkan terlaksananya r oadmap pemberantasan bruselosis, dengan karakteristik peternakan  di Indonesia yang pada umumnya adalah peternakan rakyat, berskala kecil dengan lokasi yang tersebar, maka peternak memiliki peranan yang sangat penting.  Peternak mengetahui langsung kejadian bruselosis  di lapangan, sehingga laporan dan informasi peternak kepada petugas kesehatan hewan (Keswan) di lapangan sangat dibutuhkan,  apalagi  jumlah  petugas  Keswan  di  lapangan  sangat  terbatas.  Menurut  Shancho et  al. (2015), kerjasama masyarakat  dalam hal ini peternak dan otoritas kesehatan hewan merupakan pendekatan yang dapat dilakukan untuk mencapai pengendalian dan pemberantasan bruselosis.
Upaya  meningkatkan  peran  peternak  dan  petugas  keswan  di  lapangan  dapat  dilakukan  dengan meningkatkan pengetahuannya. Jika pengetahuan mereka meningkat diharapkan akan mengubah perilaku dan sikap  yang  pada  akhirnya  dapat  meningkatkan  kemampuan  dalam  praktik.  Untuk  dapat  meningkatkan pengetahuan, sikap dan praktik, maka perlu diawali terlebih dahulu dengan pemetaan tingkat pengetahuan, sikap dan praktik peternak dan petugas keswan di lapangan saat ini. Evaluasi dan pemetaan pengetahuan, sikap dan praktik dilakukan dengan Studi knowledge attitude practice (KAP). Studi KAP merupakan kajian pengetahuan, sikap dan praktik pada populasi masyarakat untuk menggali perubahan pengetahuan, sikap dan praktik masyarakat tersebut. Studi KAP menunjukkan apa yang seseorang ketahui mengenai sesuatu hal, bagaimana perasaan mereka tentang  hal  itu  dan  bagaimana  mereka  bertindak.  Data  hasil  survei  KAP  bermanfaat  untuk  membantu merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi suatu kegiatan  (Sudarnika et al. 2022). Studi KAP telah banyak digunakan  di  seluruh  dunia  untuk  mengetahui,  mengukur  dan  mengevaluasi  kesehatan  masyarakat,  sanitasi, perencanaan keluarga, dan program-program lainnya.
Menurut  Kansiime et  al. (2014),  jika  program  pengendalian  bruselosis  ingin  berkelanjutan,  maka pengetahuan  dan  perilaku  petugas  kesehatan  hewan  harus  dipertimbangkan.    Kurangnya  pengetahuan  yang memadai petugas kesehatan hewan tentang bruselosis akan mempengaruhi sikap tidak peduli disertai dengan praktik pengendalian yang tidak tepat.  Hal ini berisiko tinggi, karena strategi pengendalian yang tidak tepat dan tidak efektif mengakibatkan sirkulasi penyakit yang berkelanjutan dalam populasi (Tebug 2013). Survei KAP merupakan alat yang tepat untuk mengevaluasi sumber daya manusia terhadap pencegahan dan pengendalian penyakit tertentu.
Survei  KAP  bruselosis  telah  dilakukan  dan  dipublikasikan  di  beberapa  negara  yaitu  Tajikistan, Yordania, Mesir, Uganda, Nigeria, dan Kenya. Survei pengetahuan, sikap, dan praktik memberikan informasi penting  dan  relevan  yang  membantu  mengeksplorasi  faktor  risiko  potensial,  serta  strategi  intervensi  dan
pencegahan potensial untuk penyakit. Studi yang dilakukan di Uganda (Nabirye et al. 2017), Kenya (Obonyo dan Gufu 2015), Yordania (Musallam et al. 2015), Nigeria (Buhari et al. 2015) dan Tajikistan (Lindahl et al. 2015), Afika Selatan (Cloete 2019), Pakistan (Hussein et al . 2021), Tanzania (Mligo et al. 2022), menyoroti perlunya pendidikan bruselosis untuk pencegahan, pengelolaan dan pengendalian penyakit yang lebih baik. Setiap studi  menunjukkan  tren  KAP  tertentu  dan  menyoroti  pentingnya  studi  tersebut  untuk  memahami  keadaan khusus negara untuk mengatasi kekurangan tertentu.
Review ini dilakukan untuk mengevaluasi penggunaan survei KAP bruselosis yang telah dilakukan di Indonesia oleh peneliti di Indonesia.  Survei KAP tersebut akan memberikan informasi penting dan relevan yang membantu mengeksplorasi strategi intervensi dan pencegahan serta pengendalian potensial untuk bruselosis di Indonesia kedepannya.

## 2. Metodologi
Pengumpulan  literatur  dilakukan  untuk  mereview  artikel  yang  menunjukkan  penggunaan  survei Knowledge  Attitude Practices (KAP) dalam pencegahan dan pengendalian bruselosis di Indonesia. Science Direct dan Google  Scholar digunakan  sebagai  mesin  pencari  untuk  mengidentifikasi  literatur  yang  relevan.  Pengumpulan literatur  mencakup  teks  bebas  maupun  artikel  ilmiah  dengan  menggunakan  kata  kunci  pengetahuan,  sikap, prkatek, bruselosis, pencegahan, pengendalian, KAP, sapi perah, Indonesia digunakan sebagai strategi penelitian. Hasil penelusuran literatur menghasilkan daftar lebih dari 81 artikel. Artikel-artikel ini kemudian disaring secara individual untuk relevansi menurut kriteria inklusi. Upaya dilakukan untuk menemukan teks lengkap dari semua referensi  yang  relevan.  Strategi  pencarian  selanjutnya  difokuskan  pada  studi  survei  KAP  pada  peternak  dan petugas lapangan terhadap pengendalian bruselosis di Indonesia.

## 2.1. Kriteria Inklusi
Kreteria inklusi adalah artikel yang mengevaluasi pengetahuan, sikap atau praktik peternak atau petugas lapangan di Indonesia  pada populasi  yang berbeda dan diterbitkan dari tahun 2015 sampai 2022. Artikel yang masuk kriteria inklusi terdapat empat studi, yaitu Tingkat Pengetahuan, Sikap, Dan Praktik Petugas Karantina Hewan Dalam Pengendalian Bruselosis Di Sulawesi (Sumitro 2015), Pengetahuan, Sikap, Dan Praktik Peternak Sapi Perah Di Desa Ngabab, Kecamatan Pujon Kabupaten Malang Dalam Pengendalian Bruselosis (Rachmawan 2015), Hubungan Pengetahuan Infeksi Brucella Dan Faktor Demografi Peternak Terhadap Perilaku Cuci Tangan Setelah  Kontak  Dengan  Sapi  Perah  (Novita  dan  Marina  2018)    dan Attitude  Of  Dairy  Cattle  Farmers  Towards Brucellosis At Kawasan Usaha Peternakan (Kunak) District Bogor (Zolkifli 2020). Artikel yang tidak memberikan data tentang  survei  pengetahuan,  sikap  atau  praktik  peternak  atau  petugas  lapangan  dalam  pencegahan  dan pengendalian bruselosis dikeluarkan dari daftar review.

## 2.2. Penilaian Kualitas
Artikel dengan kriteria yang sesuai dengan penilaian kualitas masuk dalam proses  review. Kreteria tersebut adalah mengevaluasi pengetahuan, sikap atau praktik, populasi sampel dan metotologi pengambilan sampel yang jelas  serta  pencegahan  dan  pengendalian  bruselosis. Secara  singkat,  skor  untuk  masing-masing  item  berikut ditentukan sebagai 1 poin ketika informasi diuraikan: objek yang dipantau, deteksi metode yang digunakan, tahun pengambilan sampel, dan klasifikasi sub kelompok. Artikel dapat diberikan 0 – 4 poin berdasarkan standar: artikel dengan 3 atau 4 poin dianggap berkualitas tinggi, artikel dengan 2 poin dianggap berkualitas sedang, dan makalah dengan  skor  0-1  dianggap  berkualitas  rendah.  Artikel  yang  sesuai  kualitas  penilaian  yaitu  berkualitas  tinggi diekstraksi  dan  diringkas,  termasuk  karakteristik  populasi  penelitian,  lokasi  penelitian,  ukuran  sampel, metodologi yang digunakan dan interpretasi hasil penelitian.
ISSN: 2579-7417 https://epublikasi.pertanian.go.id/berkala/ags EISSN: 2774-4922 DOI: 10.51589/ags.v8i01.3748

## 3. Hasil dan Pembahasan

## 3.1. Hasil
Survei KAP bruselosis di Indonesia sampai saat ini telah dilakukan pada empat penelitian yaitu penelitian Sumitro et al. (2015), Rachmawan (2015), Zolkifli (2020), dan Novita dan Marina (2018). Perbandingan Review empat artikel jurnal  penelitian dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Perbandingan Review Empat Artikel Jurnal  Penelitian Pengetahuan, Sikap Pratik Peternak dan Petugas Kesehatan Hewan.
No Judul Artikel Penulis dan Jurnal (Nama Jurnal, Volume, Halaman dan tahun) Tujuan/Pernyataan penelitian Sampel Penelitian Variabel Penelitian Metode Temuan (Hasil Penelitian) 1 Tingkat  Pengetahuan, Sikap,  Dan  Praktik Petugas Karantina Hewan Dalam Pengendalian  Bruselosis Di Sulawesi Selatan Sumitro, Latif H., Sudarnika E. Acta Vet  Indones 2(2):  62-69..  DOI: 10.19087/jveteriner.2016.17.2.265 survei  KAP  pada petugas karantina dalam  pengendalian bruselosis 51 Petugas Hubungan pengetahuan,  sikap, dan  praktik  petugas dalam  pengendalian bruselosis kuisioner terstruktur dan dianalisis menggunakan path analysis Terdapat  hubungan yang  nyata  antara pendidikan dan pengetahuan, pengetahuan dan sikap, serta sikap dan praktik 2 Survei  KAP  bruselosis terkait Pengetahuan, Sikap,  Dan  Praktik Peternak  Sapi  Perah  Di Desa Ngabab, Kabupaten Malang Rachmawan, WP. 2015 survei  KAP  pada peternak  karantina dalam  pengendalian buruselosis 30  Peter nak Hubngan pengetahuan,  sikap, dan  praktik  peternak dalam  pengendalian bruselosis kuisioner terstruktur Terdapat  hubungan yang signifikan antara pengetahuan  dengan praktik dan pengetahuan  dengan sikap  pengendalian bruselosis
3 Attitude Of Dairy Cattle Farmers Towards Brucellosis  At  Kawasan Usaha Peternakan (Kunak) District Bogor Zolkifli N. 2020 mengidentifikasi sikap peternak terhadap brucellosis 65 peter nak Hubngan pengetahuan,  sikap, dan  praktik  peternak dalam  pengendalian bruselosis data  sekunder, metode cross sectional, dianalisis secara deskriptif  dan kuantitatif mayoritas  peternak (77%) bersikap positif terhadap brucellosis . Sikap positif peternak mengenai brucellosis terutama dalam penyebab  (83,1%), penularan  (60%) dan  gejala  klinis (60%). Hubungan Pengetahuan  Infeksi Brucella  Dan  Faktor Demografi  Peternak Terhadap Perilaku Cuci  Tangan  Setelah Kontak  Dengan  Sapi Perah Novita,R, Ma rina R. 2018 mengetahui hubungan  antara pengetahuan terhadap bruselosis pada  manusia  dan faktor  demografi yaitu tingkat pendidikan,  lama bekerja,  riwayat demam  dan  umur terhadap  perilaku cuci tangan setelah kontak dengan sapi perah 18 peter nak Hubungan pengetahuan,  sikap, dan  praktik  peternak dalam  pengendalian bruselosis Kuesioner tertutup Sebesar 33.3% responden mengetahui brucellosis dapat menginfeksi manusia, 66.7% tidak  mengetahui jika brucellosis dapat  menginfeksi manusia.  Sebanyak 61.1% tidak mencuci tangan setelah kontak dengan sapi perah.Variabel umur
ISSN: 2579-7417 https://epublikasi.pertanian.go.id/berkala/ags EISSN: 2774-4922 DOI: 10.51589/ags.v8i01.3748
Sumitro et  al. (2015)  melakukan  penelitian  dengan  judul  Tingkat  Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Praktik Petugas Karantina Hewan Dalam Pengendalian Bruselosis Di Sulawesi Selatan. Penelitian fokus pada survei KAP pada petugas karantina dalam pengendalian buruselosis.  Penelitian dilakukan di dua Unit Pelaksana Teknis Badan Karantina Pertanian di Sulawesi Selatan mulai Juli sampai Oktober 2014 dengan  51 orang petugas karantina hewan.  Penelitian Sumitro et al. (2015) ini bertujuan (1) mengidentifikasi karakteristik petugas karantina hewan di  Sulawesi  Selatan;  (2)  mengukur  tingkat  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  petugas  karantina  hewan  dalam pengendalian bruselosis di Sulawesi Selatan; (3) menganalisis pola hubungan karakteristik, pengetahuan, dan sikap terhadap praktik petugas karantina hewan dalam pengendalian bruselosis di Sulawesi Selatan. Pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan kuisioner terstruktur, dan dianalisis menggunakan path analysis . Hasil studi menunjukkan  bahwa  karakteristik  petugas  karantina  hewan  sebagian  besar  berusia  antara  30-45  tahun,  telah bekerja  sebagai  PNS  maupun  bekerja  di  tempat  yang  sekarang  kurang  dari  lima  tahun,  pendidikannya SMA/sederajat. Tidak semua petugas karantina hewan adalah pejabat fungsional dan mayoritas belum pernah mengikuti  pelatihan  terkait  bruselosis.  Terdapat  hubungan  yang  nyata  antara  pendidikan  dan  pengetahuan, pengetahuan  dan  sikap,  serta  sikap  dan  praktik.  Pendidikan  formal  berperan  penting  dalam  terbentuknya pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  petugas  karantina  hewan  dalam  pengendalian  bruselosis.  Sehingga  upaya peningkatan pendidikan formal pada petugas karantina hewan perlu dilakukan.
Survei KAP bruselosis terkait Pengetahuan, Sikap, Dan Praktik Peternak Sapi Perah Di Desa Ngabab, Kecamatan Pujon Kabupaten Malang Dalam Pengendalian Bruselosis telah dilakukan oleh Rachmawan (2015). Penelitian  tersebut  dilakukan  dengan  mewawancarai  peternak  sapi  perah  sebanyak  tiga  puluh  (30)  peternak dengan menggunakan kuesioner terstruktur. Hasil penelitian ini menunjukkan tingkat pengetahuan dan praktik peternak  berada  pada  tingkat  sedang  dan  tingkat  sikap  berada  pada  tingkat  baik.  Terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan  praktik  (p=0.013;  r=0.4500)  dan  pengetahuan  dengan  sikap (p=0.000;r=0.660). Peningkatan pengetahuan akan memengaruhi sikap dan praktik pada peternak sapi perah dalam  pengendalian  bruselosis.  Tingkat  pengetahuan  dan  sikap  peternak  sapi  perah  terhadap  pengendalian bruselosis  pada  umumnya  berada  pada  kategori  sedang  hingga  baik.  Mayoritas  responden  memiliki  tingkat praktik  pengendalian  bruselosis  dalam  kategori  sedang.  Berdasarkan  analisis  data  diperoleh  hasil  yaitu pengetahuan  dapat  memengaruhi  sikap  dan  praktik  peternak  dalam  pengendalian  bruselosis.  Peningkatan pengetahuan peternak merupakan cara untuk memengaruhi sikap dan praktik terhadap pengendalian bruselosis.
Survei  KAP  bruselosis  terkait Attitude  Of  Dairy  Cattle  Farmers  Towards  Brucellosis  At  Kawasan  Usaha Peternakan (Kunak) District Bogor telah dilakukan oleh Zolkifli (2020). Data penelitian menggunakan data sekunder dari  penelitian  sebelumnya  mengenai Brucellosis 2018  di  Kawasan  Usaha  Peternakan  (KUNAK),  Kabupaten Bogor  yang  dilakukan  oleh  Fakultas  Kedokteran  Hewan,  Institut  Pertanian  Bogor  dan  Dinas  Perikanan  dan Peternakan Kabupaten Bogor. Penelitian menggunakan  65 responden untuk mengidentifikasi  sikap peternak terhadap brucellosis dengan  metode cross  sectional .  Data  dianalisis  secara  deskriptif  dan  kuantitatif.  Analisis kuantitatif dilakukan dengan mengunakan uji chi square test dalam menentukan hubungan antara faktor risiko yang mempengaruhi tingkat sikap peternak sapi perah dan uji odds ratio (OR) digunakan untuk menentukan kekuatan pengaruh tingkat sikap peternak sapi perah. Hasil penelitian menunjukkan mayoritas peternak (77%) bersikap positif  terhadap brucellosis .  Sikap  positif  peternak  mengenai brucellosis terutama  dalam  pengetahuan  tentang penyebab (83,1%), penularan (60%) dan gejala klinis (60%). Faktor risiko yang mempengaruhi sikap peternak adalah pengetahuan dan penelusuran riwayat aborsi dan vaksinasi yang menunjukkan nilai signifikansi terhadap sikap peternak sapi perah. Sikap peternak sapi perah dapat ditingkatkan melalui penyuluhan oleh layanan dokter hewan secara langsung ketika melakukan vaksinasi dan pengendalian keguguran.
Penelitian terkait evaluasi tingkat pengetahuan bruselosis juga telah dilakukan oleh Novita dan Marina (2018) dengan judul Hubungan Pengetahuan Infeksi Brucella Dan Faktor Demografi Peternak Terhadap Perilaku Cuci Tangan Setelah Kontak Dengan Sapi Perah.   Penelitian dilakukan pada bulan April 2016 di satu lokasi komunitas peternakan sapi perah, Kelurahan Kebon Pedes, Kecamatan Tanah Sareal, Kota Bogor. Penelitian bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  pengetahuan  terhadap  bruselosis  pada  manusia  dan  faktor demografi  yaitu  tingkat  pendidikan,  lama  bekerja,  riwayat  demam  dan  umur  terhadap  perilaku  cuci  tangan
setelah kontak dengan sapi perah. Jumlah responden ditentukan berdasarkan uji proporsi, sebanyak 18 orang pekerja sesuai kriteria inklusi terpilih sebagai responden. Responden diberikan kuesioner tertutup yang berisi pertanyaan untuk mengetahui pengetahuan terhadap brucellosis manusia, data demografi responden dan perilaku mencuci tangan setelah kontak dengan sapi perah. Hasil penelitian menunjukkan bahwa hanya 33.3% responden yang  mengetahui  brucellosis  dapat  menginfeksi  manusia,  sebesar  66.7%  responden  tidak  mengetahui  jika brucellosis dapat menginfeksi manusia. Sebanyak 61.1% responden tidak mencuci tangan setelah kontak dengan sapi perah.Variabel umur, lama bekerja di peternakan sapi perah dan riwayat demam undulan memiliki nilai p<0.02.  Penelitian ini menyimpulkan bahwa variabel umur, lama bekerja di peternakan sapi perah dan riwayat demam undulan berpengaruh terhadap perilaku mencuci tangan setelah kontak dengan sapi perah.

## 3.2. Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian KAP bruselosis yang  dilakukan  di Indonesia,  peternak masih  memiliki tingkat  pengetahuan  sedang  tentang  bruselosis  (Rachmawan  2015)  dan  rendah  menurut  Novita  dan  Martha (2018)  karena  hanya  33.3%  responden  yang  mengetahui  brucellosis  dapat  menginfeksi  manusia.  Sehingga menghasilkan rekomendasi dalam upaya pencegahan dan pengendalian bruselosis yaitu fokus pada sumber daya manusia yang berkaitan langsung dengan kejadian bruselosis di lapangan. Sumber daya manusia yang berkaitan langsung dengan kejadian bruselosis di lapangan meliputi peternak, dan petugas lapangan (penyuluh, paramedis dan dokter hewan).
Petugas lapang (paramedis dan dokter hewan) karantina, memiliki tingkat pengetahuan pengendalian bruselosis  66,7%  (cukup),  27,5%  (baik)  dan  5,9%  (kurang).  Tingkat  sikap  petugas  terhadap  pengendalian bruselosis  kategori baik sebanyak 58,8% dan  cukup (41,2%)  dan tingkat praktik baik (94,1%)  dan  cukup 5,9%  (Sumitro et al. 2015). Menurut penelitian Sumitro et al. (2015), pengetahuan pengendalian bruselosis petugas lapang dengan kategori cukup, karena  mayoritas belum pernah mengikuti pelatihan terkait bruselosis. Adapun  tingkat  sikap  peternak  dan  petugas  lapang  memiliki  kriteria  baik  menurut  Rachmawan  (2015)  dan Zolkifli (2020).
Tingkat pengetahuan petugas pada tingkat cukup diharapkan meningkat menjadi baik, oleh karena itu diperlukan  upaya-upaya  untuk  meningkatkan  pengetahuan  pengendalian  bruselosis  bagi  petugas  lapang. Pengetahuan  seseorang  dipengaruhi  oleh  latar  belakang  kehidupan  sebelumnya  meliputi  umur,  status perkawinan, pendidikan, dan lingkungan sosial. Pengetahuan seseorang dapat berubah dan berkembang sesuai kemampuan,  kebutuhan,  pengalaman  dan  tinggi  rendahnya  penerimaan  informasi  yang  ada  di  lingkungan sekitarnya. Proses belajar yang dilakukan oleh seseorang selama hidupnya juga dapat meningkatkan pengetahuan (Oktarina et al. 2009). Menurut Kheiri et al. (2011) terdapat hubungan yang nyata pendidikan seseorang dengan pengetahuan  yang  dimilikinya.  Pendidikan  merupakan  pembentuk  perilaku  seseorang.    Sedangkan  pelatihan menurut Dessler, G. (2020) adalah kegiatan transfer pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan pekerjaan terkini di mana masing-masing peserta didik ditempatkan. Seorang petugas yang sering mendapatkan pelatihan pengendalaian bruselosis akan memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan yang lebih baik dari pada petugas yang tidak pernah atau jarang mengikuti pelatihan. Hasil penelitian Sumitro et al. (2015)  menunjukkan pelatihan yang  pernah  diikuti  oleh  petugas  karantina  hewan  terkait  pengendalian  bruselosis  tidak  bepengaruh  nyata terhadap pengetahuan. Hasil temuan ini berkebalikan dengan konsep,  oleh karena itu perlu dilakukan evaluasi dan perbaikan terhadap kurikulum dan pelaksanaan pelatihan yang telah dilakukan agar tujuan pelatihan yang sebenarnya dapat dicapai.
Hasil  penelitian  Rachmawan  (2015)  menunjukkan  bahwa  Peternak  sapi  perah  memiliki  tingkat pengetahuan terhadap pengendalian bruselosis dengan kategori cukup atau sedang (53.3%), baik (40%), dan buruk 6.7%, sehingga disimpulkan pengetahuannya perlu terus ditingkatkan meskipun penelitian ini lebih baik jika dibandingkan dengan penelitian Ismail et al. (2019) yang dilakukan di Sudan yaitu terdapat 71,3% memiliki tingkat pengetahuan bruselosis peternak pada tingkat buruk.
Penelitian terkait evaluasi tingkat pengetahuan bruselosis peternak terhadap perilaku cuci tangan setelah kontak dengan sapi perah sebagai potensi zoonosis ke manusia dilakukan oleh Novita dan Marina (2018), hasilnya
sebanyak  61.1%  responden  menjawab  tidak  mencuci  tangan  setelah  kontak  dengan  sapi  perah.  Hal  ini menunjukkan bahwa pengetahuan peternak terkait bruselosis bersifat zoonosis masih rendah dan peternak masih melakukan perilaku yang berisiko dengan tidak melakukan cuci tangan setelah kontak dengan sapi perah. Arif et al. (2017) dalam penelitiannya di Pakistan menyampaikan hal yang sama, 74% peternak tidak menggunakan sarung tangan saat berkontak dan juga tidak melakukan cuci tangan setelah kontak dengan sapi perah. Selain Novita dan Marina (2018), serta Arif et al. (2017),  Ismail et al. (2019) juga melaporkan bahwa 60,7% peternak sapi  perah  di  Sudan  tidak  mengetahui  bahwa  bruselosis  dapat  menular  ke  manusia,sehingga  peternak  masih melakukan  minimal  satu  aktivitas  yang  berisiko  tertular  bruselosis  dari  sapi  perah  diantaranya  minum  susu mentah, makan daging mentah dan tidak mencuci tangan setelah kontak dengan sapi.
Sikap  30  orang  peternak  dalam  mengendalikan  bruselosis  pada    sapi  perah  di  Desa  Ngabab  Pujon dikategorikan baik (56.7%),  sedang (40 %) dan buruk (3,3%) (Surachman 2015). Zolkifli (2020) menyatakan bahwa di Kunak Kabupaten Bogor, sikap peternak terhadap bruselosis di lapangan 77% positif. Berdasarkan hasil yang  bersikap  positif    83,1%  paham  penyebab  bruselosis,  60  %  paham  penularan  dan  60  %  paham  gejala klinisnya.  Praktik pencegahan bruselosis peternak sapi perah di Desa Ngabab terhadap bruselosis dengan kriteria sedang sebesar 60%, sedangkan kategori buruk sebesar 30 % dan sisanya 10% pada kategori baik. Hasil ini lebih baik daripada penelitian Kasse GE et al. (2023) di Ethiopia, 74,3 % peternak melakukan praktik yang buruk tentang pencegahan bruselosis.
Peternak memiliki peran penting dan sangat diperlukan dalam pengendalian penyakit. Menurut Loran (2015) salah satu faktor keberhasilan dalam pengobatan penyakit adalah bergantung pada pengetahuan dan peran serta  masyarakat  (peternak).  Oleh  karena  itu  peningkatan  pengetahuan  peternak  terhadap  pengendalian bruselosis  penting  dilakukan.  Menurut  Rachmawan  (2015)  pengetahuan  yang  baik  tentang  bruselosis  dapat memengaruhi  sikap  dan  praktik  yang  baik  pada  peternak  dalam  pengendalian  bruselosis.  Peningkatan pengetahuan peternak merupakan cara untuk memengaruhi sikap dan praktik terhadap pengendalian bruselosis. Hal-hal yang mempengaruhi sikap peternak berdasarkan hasil  penelitian Zolkifli  (2020) adalah pengetahuan, Peternak dengan pengetahuan yang baik terhadap bruselosis, akan melakukan pencegahan dan pengendalian yang baik terhadap bruselosis. Oleh karena itu upaya peningkatan pengetahuan untuk meningkatkan sikap dan praktik pada peternak dalam pengendalian bruselosis sangat penting dilakukan.  Peningkatan pengetahuan peternak dapat dilakukan dengan pemberian penyuluhan (Rachmawan 2015) dan pelatihan serta konsultasi langsung dengan dokter  hewan  (Dekaa et  al. 2020).  Pengetahuan  peternak  yang  diperoleh  dari  penyuluhan,  pelatihan  dan konsultasi langsung akan lebih diterima oleh peternak, sehingga lebih cepat meningkatkan tingkat sikap terutama saat  melakukan  vaksinasi  dan  pengendalian  aborsi  secara  langsung  (Zolkifli  2020).  Oleh  karena  itu  program peningkatan  pengetahuan  peternak  perlu  dirancang  untuk  meningkatkan  perubahan  sikap  yang  positif  dan penerapan praktik pencegahan dan pengendalian  brucellosis. Penyuluhan dan pelatihan yang dirancang sesuai kebutuhan, kurikulum, metode dan media yang tepat akan dapat meningkatkan pengetahuan, sikap dan praktik peserta dengan baik .

## 4. Kesimpulan & Rekomendasi
Survei Knowledge Attitude Practices (KAP) dalam pencegahan dan pengendalian bruselosis di Indonesia telah dilakukan oleh empat peneliti, yang telah memetakan pengetahuan, sikap dan praktik petugas lapang dan peternak. Pengetahuan petugas lapang  kategori cukup (sedang), sikap (baik) dan praktik (baik). Pengetahuan peternak dengan kategori sedang, sikap (baik) dan praktik (sedang). Peningkatan pengetahuan petugas lapang dan peternak terkait pencegahan dan pengendalian bruselosis sangat penting dilakukan, dengan pelatihan dan penyuluhan yang terprogram, perencanaan kurikulum yang sesuai, serta penggunaan metode dan media yang tepat.

## Daftar Referensi
Al-Homayani FK, Altalhi FM, Almalki ZA, Alnemari MA, Alfaifi HH, Alsaadi GK. 2023. Public Knowledge, Attitudes,  and  Practices  Regarding  Brucellosis  in  Taif  City,  Saudi  Arabia.  Cureus.  2023  Jun 5;15(6):e40014. doi: 10.7759/cureus.40014. PMID: 37425613; PMCID: PMC10323049.
Basri, C, Sumiarto, B. 2017. Taksiran Kerugian Ekonomi Penyakit Kluron Menular (Brucellosis) pada Populasi Ternak di Indonesia. Jurnal Veteriner Desember 2017 Vol. 18 No. 4 : 547-556 pISSN: 1411-8327; eISSN: 2477-5665.
Coelho A.C.,García Díez, J.,  Coelho A.M. 2015. Upddate on Brucellosis: Risk Factor for Brucella spp. nin Domestic and Wild Animal .
Cloete, A; Gerstenberg, C; Mayet N.;  Tempia, S. 2019  Brucellosis knowledge, attitudes and practices of a South  African  communal  cattle  keeper  group.  Onderstepoort  J  Vet  Res. 2019;  86(1):  1671. doi: 10.4102/ojvr.v86i1.1671
Dessler, G. (2020) Human resource management. Sixteenth Edition. New York: Pearson. Deka RP.; Magnusson U.; Grace D.; Lindahl. 2019. Bovine brucellosis: prevalence, risk factors, economic cost and control options with particular reference to India- a review. Infection Ecology & Epidemiology 9: 1-7. https://doi.org/10.1080/20008686.2018.1556548
Dekaa, R.P., Magnussona, U., Grace D., Shomed R., Lindahl J.F. 2020.  Knowledge and practices of dairy farmers  relating  to  brucellosis  in  urban,  peri-urban  and  rural  areas  of  Assam  and  Bihar,  India. INFECTION ECOLOGY & EPIDEMIOLOGY.VOL. 10, 1769531. https://doi.org/10.1080/20008686.2020.1769531
Ismail, A.ARA.,  Angara, T.E.K.E., Ibrahim AM.2019. Knowledge, Attitudes and Practices Associated with Brucellosis in Small- holder Dairy Farms in Suburbs of Khartoum State, Sudan. ”. EC Veterinary Science 4.4 (2019): 241-250.
Kansiime  C,  Mugisha  A,  Makumbi  F,  Mugisha  S,  Rwego  IB,  Sempa  J,  Kiwanuka  SN,  Asiimwe  BB, Rutebemberwa  E,  2014.  Knowledge  and  perceptions  of  brucellosis  in  the  pastoral  communities adjacent to Lake Mburo National Park, Uganda. BMC Public Health 14: 242.
Kheiri M., Sahebalzamani M, Jahantigh M. 2011. The study of education effect on knowledge and attitudes toward electroconvulsive therapy among Iranian nurses and patient’s relatives in a psychiatric hospital 2009-2010. Procedia-Social Behavioral Sciences 30: 256-260.
Kasse  GE,  Alemayehu  YD  ,  Aynew  DW  and  Yimam  TM.  2023.  Knowledge,  Attitude,  and  Practices  of Population towards Brucellosis in Ethiopia: A Systemic Review and Meta-Analysis. Austin J Public Health Epidemiol. 2023; 10(2): 1143.
Lindahl E, Sattorov N, Boqvist S, Magnusson U, 2015. A study of knowledge, attitudes and practices relating to brucellosis among small-scale dairy farmers in an urban and periurban area of Tajikistan. PLoS One 10: e0117318.
Hussain, S., Hussain, A., Zia, UuR. et al. 2021 . Knowledge, attitude, and practices associated with brucellosis among livestock owners  and its  public health impact in Punjab, Pakistan. Biologia 76 , 2921 – 2929
(2021). https://doi.org/10.1007/s11756-021-00765-2.
McDermott  JJ,  Grace  D  and  Zinsstag  J.2013.  Economics  of  brucellosis  impact  and  control  in  low-income countries. Scientific Technology Review Office International Epizootic . 32(1): 249-261.
Mligo, B.J., Sindato, C., Yapi, R.B. et al. 2022. Knowledge, attitude and practices of frontline health workers in relation to detection of brucellosis in rural settings of Tanzania: a cross-sectional study. One Health Outlook 4 , 1 (2022). https://doi.org/10.1186/s42522-021-00056-5
Musallam, Abo-Shehada, Guitian J. 2015. Knowledge, attitudes, and practices associated with brucellosis in livestock owners in Jordan. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 93 (6):1148 – 1155. Nabirye, HM, Erume, Nasinyama, G.W., Kungu, JM., Nakavuma, Ongeng. 2017.Brucellosis: Community, medical  and  veterinary  workers’  knowledge,  attitudes,  and  practices  in  northern  Uganda. International Journal of One Health. 3:12 – 18.
Novita, R., Marina R. 2018. Hubungan Pengetahuan Infeksi Brucella Dan Faktor Demografi Peternak Terhadap Perilaku Cuci Tangan Setelah Kontak Dengan Sapi Perah. Vektora . Volume 10 Nomor 2, Oktober 2018: 125 – 132.
Obonyo, Gufu. 2015. Knowledge, attitude and practices towards brucellosis among pastoral community in Kenya, 2013. International Journal of Innovative Research and Development. 4(10):375 – 384.
Oktarina O, Hanafi F, Budisuari MA. 2009. Hubungan antara karakteristik responden, keadaan wilayah, dengan pengetahuan,  sikap  terhadap  HIV/AIDS  pada  masyarakat  Indonesia.  Buletin  Penelitian  Sistem Kesehatan 12(4): 362-369.
Perry  B,  Grace  D.  2009.  The  impacts  of  livestock  diseases  and  their  control  on  growth  and  development processes that are pro-poor. Phil Trans Roy Soc B: Biol Sci 364: 2643-2655.
Putra AAG. 2013. Situasi Penyakit Hewan Menular Strategis pada Ruminansia Besar: Surveilans dan Monitoring. Lokakarya  Nasional  Ketersediaan  IPTEK  dalam  Pengendalian  Penyakit  Stategis  pada  Ternak Ruminansia Besar.
Rachmawan, Wp. 2015. Pengetahuan, Sikap, Dan Praktik Peternak Sapi Perah Di Desa Ngabab, Kecamatan Pujon Kabupaten Malang Dalam Pengendalian Bruselosis. Skripsi . Institut Pertanian Bogor.
Shancho  MP.,  Garcia-Seco  T.,  Dominguez  L.,  Alvarez  J.  2015.  Control  of  Animal  Brucellosis-The  Most Effective to Prevent Human Brucellosis.July 14th 2015. DOI:10.5772/61222.
Sudibyo A. 1995. Studi epidemiologi brucellosis dan dampaknya terhadap reproduksi sapi perah di DKI Jakarta. Jurnal Ilmu Ternak dan Veteriner 1: 31-36.
Sumitro, Latif H., Sudarnika E. 2014. Karakteristik, Pengetahuan, Sikap dan Praktik Petugas Karantina Hewan dalam  Pengendalian  Bruselosis  di  Sulawesi  Selatan. Acta  Vet  Indones 2(2):  62-69..  DOI: 10.19087/jveteriner.2016.17.2.265.
Tebug SF, 2013. Factors associated with milk producer’s awareness and practices in relation to zoonoses in northern Malawi. Vet. World 6: 249 – 253.
Tiongco M, Narrod C, Scott R, Kobayashi M, Omiti J, 2012.  Nderstanding knowledge, attitude, perceptions, and practices for HPAI risks and management options among Kenyan poultry producers. Health and Animal Agriculture in Developing Countries . New York, NY: Springer, 281 – 304. Xiang N, Shi Y, Wu J, Zhang S, Ye M, Peng Z, Zhou L, Zhou H, Liao Q, Huai Y, 2010. Knowledge, attitudes and practices (KAP) relating to avian influenza in urban andrural areas of China. BMC Infect Dis 10: 34.
Yanti  Y,  Sumiarto  B,  Kusumastuti  T.A.,  Panus  A  and  Sodirun  S.  2021.  Seroprevalence  and  risk  factors  of brucellosis  and  the  brucellosis  model  at  the  individual  level  of  dairy  cattle  in  the  West  Bandung District, Indonesia. Veterinary World , EISSN: 2231-0916.
Zolkifli N. 2020. Attitude Of Dairy Cattle Farmers Towards Brucellosis At Kawasan Usaha Peternakan (Kunak) District Bogor. Skripsi. Institut Pertanian Bogor.