Pengaruh media edukasi food model dua dimensi terhadap pemahaman label gizi dan pemilihan makanan sehat pada remaja The influence of two-dimensional food model educational media on understanding of nutrition label and healthy food choices in adolescents
Nur Khoiriyah 1 *, Mahfuzhoh Fadillah Heryanda 2

## Abstract
Background: Poor  food  consumption  behavior  during  adolescence  can  have  an  impact  on  health  problems  in adulthood.  Improving  understanding  of  nutrition  label  and  healthy  food  choices  through  nutrition  education  is  one effort to improve food consumption. Nutrition education can be carried out using various tools, one of which is two- dimensional food model.
Objectives: To  analyze  the  effect  of  nutrition  education  using  two-dimensional  food  model  on  understanding  of nutrition label and healthy food choices in adolescents.
Methods: The design was quasi-experiment with intervention and control groups. The research was conducted at MTs Swasta  Nurul  Huda  from  August  to  September  2023  with  21  respondents  in  each  treatment  group.  Data  collected were  respondent  characteristics,  understanding  of  nutrition  label  (knowledge,  reading  ability,  and  attitudes),  and healthy  food  choices  (knowledge  and  attitudes).  Different  tests  were  carried  out  between  groups  using  the independent t-test and Mann-Whitney, and between baseline and endline using paired t-test and Wilcoxon test. Results: Knowledge and ability to read nutrition labels was significantly higher  in the intervention group than in the control group (p=0,000 and p=0,005). However, attitudes towards nutrition labels did not differ significantly between treatment  groups  (p=0.193).  knowledge  and  attitudes  about  healthy  food  choices  were  significantly  higher  in  the intervention group than in the control group (p=0,000 and p=0,042).
Conclusion: Nutrition  education  using  two-dimensional  food  model  media  has  an  effect  on  nutrition  label  literacy skills and healthy food choices in adolescents.

## Keywords
Adolescence, Nutrition education, healthy food, nutrition label, two-dimensional food models

## Abstrak
Latar Belakang: Perilaku konsumsi pangan yang buruk pada masa remaja dapat berdampak pada gangguan kesehatan di masa dewasa. Peningkatan pemahaman label gizi dan pemilihan makan sehat melalui kegiatan edukasi gizi merupakan salah satu upaya untuk memperbaiki konsumsi pangan pada remaja. Edukasi gizi dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai alat bantu, salah satunya adalah food model dua dimensi.
Tujuan: Menganalisis  pengaruh  pemberian  edukasi  menggunakan  media food  model dua  dimensi  terhadap kemampuan pemahaman label gizi dan pemilihan makanan sehat pada remaja.
Metode: Desain  yang  digunakan  adalah  quasy  eksperiment  dengan  kelompok  intervensi  dan  kontrol.  Penelitian dilakukan di MTs Swasta Nurul Huda pada Agustus hingga September 2023 dengan 21 responden pada masing-masing kelompok perlakuan. Data yang dikumpulkan meliputi karakteristik responden,  pemahaman label gizi (pengetahuan, kemampuan  membaca,  dan  sikap),  dan  kemampuan  pemilihan  makanan  sehat  (pengetahuan  dan  sikap).  Data dianalisis  uji  beda  antar  kelompok  menggukan independent  t-test dan Mann-Whitney ,  serta  uji  beda  antara  data baseline dan endline menggunakan paired t-test dan Wilcoxon test.
1 Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Cirebon, Jawa Barat, Indonesia. E-mail: nurkhoiriyah@umc.ac.id
2 Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Cirebon, Jawa Barat, Indonesia. E-mail: mahfuzhoh@umc.ac.id
Penulis Koresponding: Nur Khoiriyah: Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Cirebon, Jawa Barat, Indonesia. E-mail: nurkhoiriyah@umc.ac.id
SAGO: Gizi dan Kesehatan 2024, Vol. 5(3) 604-615
© The Author(s) 2024
DOI: http://dx.doi.org/10.30867/sago.v5i3.1707 https://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/index.php/ gikes Poltekkes Kemenkes Aceh
Hasil: Pengetahuan  dan  kemampuan  membaca  label  gizi  setelah  edukasi  pada  kelompok  intervensi  signifikan  lebih tinggi  dibandingkan  kelompok  kontrol  (p=0,000  dan  p=0,005).  Namun,  sikap  terhadap  label  gizi  tidak  berbeda signifikan antara kelompok kontrol dan intervensi (p=0,193). Pengetahuan dan sikap tentang makanan sehat setelah edukasi signifikan lebih tinggi pada kelompok intervensi dibandingkan kelompok kontrol (p=0,000 dan p=0,042). Kesimpulan: Edukasi gizi menggunakan media food model dua dimensi berpengaruh terhadap pemahaman label gizi dan pemilihan makanan sehat pada remaja.

## Kata Kunci
Edukasi gizi; food model dua dimensi; label gizi; makanan sehat; remaja

## Pendahuluan
enyakit  tidak  menular  (PTM)  masih  menjadi masalah  kesehatan  di  Indonesia.  PTM merupakan penyebab utama dari 73% kasus kematian di Indonesia (World Health Organization, 2018).  Kejadian  PTM  secara  umum  lebih  banyak ditemukan pada kelompok  dewasa dan lanjut usia (Kemenkes RI, 2018). Namun, prevalensi PTM saat ini  mulai  meningkat  pula  pada  kelompok  usia remaja  (Akseer  et  al.,  2020;  Arifin  et  al.,  2022; Armocida et al., 2022). Hasil Riskesdas menunjukkan  terdapat  peningkatan  prevalensi diabetes  melitus  pada  kelompok  usia  15-24  tahun dari  tahun  2013  (0,1%)  hingga  2018  (0,7%) (Kemenkes  RI,  2018).  Apabila  kecenderungan peningkatan  PTM  pada  remaja  tidak  dikendalikan, maka  upaya  untuk  menghasilkan  sumberdaya manusia yang sehat, aktif, dan produktif akan sulit dicapai,  terlebih  dengan  adanya  perkiraan  bonus demografi  di  Indonesia  pada  tahun  2030 – 2040 (Irhamsyah, 2019). Salah satu strategi pengendalian  PTM  adalah  dengan  mengarahkan pada  perbaikan  konsumsi  makan  sejak  periode remaja (Budreviciute et al., 2020).
Remaja  merupakan  masa  peralihan  dari masa kanak-kanak ke masa dewasa, yang ditandai dengan pertumbuhan fisik, perkembangan psikologis,  emosional,  dan  sosial  yang  pesat. Klasifikasi  periode  remaja  dapat  bervariasi.  WHO mendefinisikan  usia  remaja  yaitu  mencakup  usia 10 hingga 24 tahun (Sawyer et al., 2018).  Periode ini  juga  merupakan  periode  penting  dalam pembentukan kebiasaan gaya hidup yang nantinya dapat berimplikasi pada status gizi dan kesehatan di periode selanjutnya.
Salah  satu  aspek  gaya  hidup  yang  sangat penting pada periode remaja adalah pembentukan kebiasaan  konsumsi  pangan.  Masa  remaja merupakan  masa  transisi  terbentuknya  kebiasaan konsumsi  pangan  yang  dapat  bertahan  hingga dewasa. Perilaku konsumsi pangan yang tidak baik pada  remaja  dapat  berdampak  pada  masalah
kesehatan  di  usia  dewasa  nantinya.  Wennberg  et al.,  (2016)  menunjukkan  bahwa  pola  konsumsi makan  yang  tidak  teratur  pada  usia  16  tahun dikaitkan  dengan  prevalensi  sindrom  metabolik yang  lebih  tinggi  di  usia  43  tahun.  Sindrom metabolik  adalah  faktor  yang  meningkatkan  risiko berkembangnya berbagai jenis PTM.
Upaya  perbaikan  konsumsi  pangan  dapat dilakukan melalui peningkatan kemampuan pemahaman  label  gizi  pada  remaja.  Pemahaman label gizi merupakan kemampuan dalam memproses  dan  memahami  informasi  nilai  gizi untuk  membuat  keputusan  terkait  bahan  pangan yang akan dikonsumsi. Masyarakat perlu memahami  informasi  gizi  yang  tertera  pada  label pangan  serta  klaim  gizi  dan  kesehatan  pada kemasan agar dapat memaksimalkan manfaat yang ingin  didapatkan  saat  mengkonsumsi  pangan tersebut (Law et al., 2019).
WHO  merekomendasikan  pemberian  label pada  pangan  kemasan  sebagai  upaya  perbaikan konsumsi  pangan  di  masyarakat.  Di  Indonesia, anjuran  pembacaan  label  pada  produk  pangan tertuliskan  dalam  Pedoman  Gizi  Seimbang  (PGS) terkait  pentingnya  membaca  label pangan  dengan memerhatikan  cara  dan  petunjuk  yang  tertera pada  label  pangan  (Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia,  2014).  Salah  satu  aspek  penting  yang harus diperhatikan dalam pembacaan label pangan adalah  pembacaan  label  gizi  ( nutrition  labelling ). Label gizi merupakan informasi kandungan zat gizi dalam  tiap  sajian  produk  pangan.  Beberapa penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  dan kemampuan  dalam  membaca  label  gizi  pada remaja  masih  rendah.  Penelitian  Ikrima  et  al., (2023)  pada  remaja  di  kota  Depok  menunjukkan sebagian  besar  (69,5%)  responden  memiliki pengetahuan tentang label gizi yang rendah.  Hasil yang  sama  juga  ditemukan  dalam  penelitian Ningtyas  et  al.,  (2018)  bahwa  sebagian  besar responden  (63,6%)  memiliki  pengetahuan  tentang label gizi yang kurang sebelum pemberian edukasi gizi.
P
Pengaruh media edukasi food model dua dimensi …
Selain  peningkatan  pemahaman  label  gizi, Kemenkes  juga  mengupayakan  adanya  perbaikan konsumsi  pangan  masyarakat  melalui  anjuran makan sesuai  pedoman  gizi  seimbang  dan  “isi piringku” (Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia, 2014). Namun, masa remaja merupakan masa yang rentan  untuk  mengadopsi  perilaku  konsumsi makan  yang  tidak  sehat.  Hasil  penelitian  Siswanto et  al.,  (2022)  menunjukkan  bahwa  remaja  sering mengkonsumsi  makanan  manis  (45,9%),  makanan asin  (43,8%),  makanan  tinggi  lemak  (44,9%), makanan cepat saji  (22,3%), serta tidak mengkonsumsi  sayur  dan  buah  (30,3%  dan  59%). Selain  itu,  remaja  juga  sering  mencoba  dan mengikuti tren makanan terbaru tanpa memperhatikan kualitas gizinya sebagai akibat dari adanya  pengaruh  teman  sebaya  dan  iklan  produk makanan  di  media  sosial  (Chung  et  al.,  2021; Tsochantaridou et al., 2023). Iklan yang ditargetkan kepada  remaja  sebagian  besar  mempromosikan makanan  padat  energi  dan  rendah  kandungan  zat gizi  (Amson  et  al.,  2021).  Kebiasaan  konsumsi pangan  tersebut  dapat  meningkatkan  risiko munculnya  masalah  gizi  dan  kesehatan.  Oleh karena itu, perlu adanya pemberian edukasi untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  kesadaran  dalam upaya perbaikan konsumsi pangan pada remaja.
Penyampaian  materi  edukasi  gizi  dapat dilakukan dengan berbagai media alat bantu, salah satunya  adalah food  model dua  dimensi. Food model dua  dimensi  adalah  gambar  setiap  jenis bahan  makanan  dan  produk  pangan  kemasan dalam bentuk dua dimensi yang kemudian dicetak pada  kertas  dengan  ukuran  dimensi  yang  sama dengan  ukuran  aslinya  (Santaló  et  al.,  2019). Kebaruan  penelitian  ini  adalah  masih  sedikitnya publikasi  mengenai  penggunaan  media  edukasi food  model dua  dimensi  untuk  jenis  pangan Indonesia  dalam  meningkatkan  pemahaman  label gizi  dan  pemilihan  makanan  sehat.  Selain  itu kebaruan  juga  terletak  pada  media  edukasi  yang digunakan  yaitu  media  edukasi food  model dua dimensi  yang  dilengkapi  juga  dengan  materi edukasi  dan  aktifitas  individu  untuk  lebih meningkatkan pemahaman.
Remaja  membutuhkan  alat  bantu  belajar yang  lebih  sederhana  untuk  menangkap  informasi atau pengetahuan baru yang disampaikan. Adanya penggambaran  jenis  dan  bentuk  bahan  makanan yang  dicetak  menjadikan  materi  edukasi  gizi  yang
disampaikan  dapat  dipahami  dengan  lebih  baik (Jung  et  al.,  2019).  Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu menganalisis pengaruh pemberian edukasi menggunakan food  model dua  dimensi  terhadap pemahaman  label  gizi  dan  pemilihan  makanan sehat pada remaja.

## Metode
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah quasy eksperiment dengan  kelompok  intervensi  dan kontrol  yang  diukur  nilai  pretest  dan  postest. Kelompok intervensi mendapatkan edukasi setelah pengambilan  data  pretest  (data baseline ), sedangkan  kelompok  kontrol  tidak  mendapatkan edukasi. Setelah itu, pada masing-masing kelompok diberikan posttest (data endline ).
Penelitian  dilakukan  di  MTs  Swasta  Nurul Huda,  Kabupaten  Cirebon,  pada  Agustus  hingga September  2023.  Penarikan  sampel  menggunakan metode purposive sampling pada remaja kelas VIII dan IX yang bersedia menjadi responden penelitian serta  mengikuti  keseluruhan  tahap  penelitian. Total  responden  pada  penelitian  ini  sebanyak  42 responden dengan rincian sebanyak 21 responden di kelompok kontrol dan 21 respoden di kelompok intervensi.
Tahapan  alur  penelitian  diawali  dengan pengambilan  data baseline ,  kemudian  dilanjutkan dengan  pemberian  materi  edukasi,  dan  diakhiri dengan pengambilan data endline. Materi edukasi hanya  diberikan  kepada  kelompok  intervensi. Pemberian  materi  edukasi  dilaksanakan  sebanyak dua  kali  yaitu  pemberian  materi  tentang pemilihan  makanan  sehat  di  hari  pertama, kemudian dilanjutkan dengan materi tentang label gizi  di  hari  kedua.  Kegiatian  edukasi  dilakukan selama ±45 menit.
Penelitian  ini  menggunakan  media food model dua  dimensi  sebagai  media  edukasi,  yaitu berupa  gambar  beberapa  jenis  makanan  pokok, lauk  pauk  (sumber  protein  hewani  dan  nabati), sayuran,  buah-buahan,  dan  produk  pangan kemasan  yang  kemudian  dicetak  pada  kertas dengan  menyesuaikan  dimensi  ukuran  panjang dan lebar yang sama dengan ukuran aslinya. Food model dua  dimensi  dilengkapi  pula  dengan keterangan  nama  bahan  makanan,  perkiraan berat  (gram),  ukuran  rumah  tangga,  dan kandungan  energi  serta  zat  gizi  per  porsi.  Selain itu, pada food model dilengkapi pula dengan label
informasi nilai gizi untuk produk olahan kemasan. Dalam set  media edukasi,  dilengkapi pula dengan panduan  yang  berisikan  ringkasan  petunjuk penggunaan  dan  aktifitas  soal  individu  untuk meningkatkan pemahaman mengenai materi yang disampaikan.
Data  yang dikumpulkan  adalah data  primer dari hasil proses wawancara dan observasi dengan menggunakan  kuesioner.  Variabel  yang  dianalisis meliputi  karakteristik  responden,  pemahaman label  gizi,  dan  kemampuan  pemilihan  makanan sehat.  Karakteristik  responden  yang  dianalisis meliputi  usia,  jenis  kelamin,  kebiasaan  membaca label  gizi,  dan  kebiasaan  konsumsi  sayur,  buah, serta snack . Variabel pemahaman label gizi dalam penelitian ini dianalisis melalui variabel pengetahuan  terkait  label  gizi,  kemampuan membaca label gizi, dan sikap terhadap label gizi. Variabel  kemampuan  memilih  makanan  sehat dianalisis  melalui  variabel  pengetahuan  dan  sikap tentang  konsep  pemilihan  makanan  sehat berdasarkan  pedoman  gizi  seimbang  dan ‘isi piringku’. Data  yang  terkumpul  diolah  dan dianalisis  menggunakan  program  komputer. Pengkategorian  data  karakteristik  responden, pemahaman label gizi, dan kemampuan pemilihan makann sehat untuk analisis deskriptif.
Data  karateristik  responden  (usia,  jenis kelamin,  kebiasaan  membaca  label  gizi,  dan kebiasaan  makan)  dikategorikan  berdasarkan ketentuan  peneliti  sesuai  jawaban  responden. Data  kebiasaan  membaca  label  gizi  dikategorikan menjadi  kategori ‘ membaca ’ apabila  responden menjawab  sering  dan  selalu  membaca  label  gizi, dan  kategori ‘ tidak ’ apabila  menjawab  tidak pernah  dan  jarang  membaca  label  gizi.  Data kebiasaan  makan  sayur,  buah,  dan snack dikategorikan  menjadi  kategori  ‘Ya’  apabila responden  menjawab  terbiasa  mengkonsumsi pangan tersebut  setiap  hari,  dan  ‘Tidak’  apabila tidak  mengkonsumsi  pangan  tersebut  setiap  hari. Data  karateristik  responden  selanjutnya  disajikan dalam  bentuk  distribusi  frekuensi  (n)  dan persentase (%).
Data  pengetahuan  label  gizi,  kemampuan membaca  label  gizi,  sikap  terhadap  label  gizi, pengetahuan  tentang  makanan  sehat,  dan  sikap terhadap  pemilihan  makanan  sehat  dianalisis dengan  memberikan  nilai  skor  pada  setiap  item pertanyaan yang telah dibuat. Total nilai skor yang didapatkan  kemudian  diolah  dan  disajikan  dalam bentuk    rata-rata  dan  standar  deviasi  (SD).  Total
nilai  skor  juga  dikategorikan  menjadi  ‘Baik’  jika nilai skor ≥80 poin dan ‘kurang’ jika nilai skor <80, serta  ditampilkan  dalam  bentuk  distribusi frekuensi  (n)  dan  persentase  (%)  untuk mendapatkan distribusi gambaran tingkat pengetahuan dan sikap (Khomsan 2021).
Uji  normalitas  data  telah  dilakukan menggunakan test Shapiro-Wilk. Data dengan nilai p<0,05  diklasifikasikan  tidak  berdistribusi  normal, sedangkan data dengan nilai p>0,05 diklasifikasikan  berdistribusi  normal.  Analisis statistik  inferensia  yang  dilakukan  meliputi  uji beda  pada  data  yang  tidak  berpasangan  (antara kelompok  kontrol  dan  intervensi)  menggukan independent  t-test untuk  data  yang  berdistribusi normal  dan Mann-Whitney untuk  data  yang  tidak berdistribusi normal. Selain  itu, dilakukan pula  uji beda  pada  data  berpasangan  ( baseline dan endline ) dengan menggunakan paired t-test untuk data  yang  berdistribusi  normal  dan Wilcoxon test untuk  data  yang  tidak  berdistribusi  normal.  Hasil analisis  dinyatakan  berbeda  signifikan  pada p- value <0,05.

## Hasil

## Karakteristik responden
Hasil  analisis  distribusi  karakteristik  responden disajikan  pada  Tabel  1  menunjukkan  sebagian besar  responden  berusia  13  dan  14  tahun  serta memiliki  jenis  kelamin  perempuan,  lebih  dari  80% responden tidak terbiasa membaca label gizi pada pangan  kemasan,  serta  lebih  dari  60%  responden tidak mengkonsumsi sayur dan buah setiap harinya dan    sebagian  besar  remaja  (>70%)  juga  terbiasa mengkonsumsi snack setiap  hari.  Hasil  uji  statistik menunjukkan  tidak  terdapat  perbedaan  yang signifikan  pada  variabel  usia,  jenis  kelamin, kebiasaan membaca label gizi, kebiasaan konsumsi sayuran,  konsumsi  buah,  dan  konsumsi snack antara  kelompok  kontrol  dan  kelompok  intervesi (nilai p-value pada setiap variabel lebih dari 0,05).
Tabel 1. Distribusi karakteristik responden
Karakteristik Kontrol n (%) Intervensi n (%) p- value 1 Usia 13 tahun 6 (28,6) 10 (47,6) 0,216 14 tahun 12 (57,1) 9 (42,9) 15 tahun 2 (9,5) 2 (9,5) 16 tahun 1 (4,8) 0 (0,0)

## Pengaruh media edukasi food model dua dimensi
… Jenis kelamin Laki-laki 9 (42,9) 5 (23,8) 0,196 Perempuan 12 (57,1) 16 (76,2) Membaca label gizi Membaca 1 (4,8) 4 (19,0) 0,158 Tidak 20 (95,2) 17 (81,0) Kebiasaan makan Sayuran Ya 3 (14,3) 7 (33,3) Tidak 18 (85,7) 14 (66,7) 0,152 Buah- buahan Ya 3 (14,2) 2 (9,5) 0,638 Tidak 18 (85,7) 19 (90,5) Snack Ya 15 (71,4) 14 (66,7) 0,742 Tidak 6 (28,6) 7 (33,3)
Gambaran  tingkat  Pemahaman  label  gizi  dan pemilihan makanan sehat
Pemahaman label gizi responden dalam penelitian ini  dianalisis  melalui  pengetahuan  tentang  label gizi,  kemampuan  membaca  label  gizi,  dan  sikap terhadap  label  gizi  (Tabel  2).  Hasil  analisis menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden pada  kelompok  kontrol  dan  intervensi  memiliki tingkat pemahaman label gizi yang kurang pada saat baseline .  Kemudian  pada  pengukuran  data endline , terdapat  peningkatan  kategori  baik  pada  semua aspek pemahaman label gizi di kelompok intervensi.
Pada  aspek  pengetahuan  tentang  label  gizi, kelompok  intervensi  memiliki  persentase  kategori baik yang meningkat yaitu dari 0% menjadi 61,9%,
sedangkan  pada  kelompok  kontrol  tidak  terjadi perubahan  tingkat  pengetahuan.  Hasil  yang  sama juga  terlihat  pada  aspek  kemampuan  membaca label gizi yaitu persentase kategori baik meningkat dari  33,3%  menjadi  66,7%  pada  kelompok intervensi.  Hasil  analisis  juga  menunjukkan terdapat kecenderungan peningkatan sikap responden  terhadap  label  gizi  yang  ditunjukkan dengan  persentase  kategori  baik  yang  meningkat dari 4,8% menjadi 19,0%.
Kemampuan  pemilihan  makanan  sehat dianalisis  melalui  aspek  pengetahuan  tentang makanan  sehat  dan  sikap  terhadap  pemilihan makanan sehat (Tabel 3). Hasil analisis menunjukkan  sebagian  besar  responden  memiliki kategori  baik  pada  tingkat  pengetahuan  tentang makanan  sehat  pada  saat baseline di  kelompok kontrol  dan  intervensi  (57,1%  dan  61,9%).  Namun pada  aspek  sikap  terhadap  pemilihan  makanan sehat,  sebagian  besar  responden  pada  kedua kelompok  memiliki  kategori  kurang  pada  saat baseline (76,2% dan 71,4%).
Hasil analisis menunjukkan terdapat peningkatan  kategori  baik  yang  cukup  tinggi  pada kelompok intervensi dibandingkan kelompok kontrol saat  pengukuran  data endline pada  aspek pengetahuan  dan  sikap  tentang  pemilihan  makanan sehat.  Persentase  kategori  baik  pada  tingkat pengetahuan meningkat dari 61,9% menjadi 90,5% di kelompok intervensi. Selain itu, peningkatan kategori baik  juga  terlihat  pada  aspek  sikap  yaitu  dari  42,9% menjadi 52,4% di kelompok intervensi.

## Tabel 2. Distribusi tingkat pemahaman label gizi dan pemilihan makanan sehat
Variabel penelitian Kontrol Intervensi Baseline n (%) Endline n (%) Baseline n (%) Endline n (%) Pemahaman label gizi Pengetahuan tentang label gizi Baik ( ≥ 80) 0 (0,0) 0 (0,0) 0 (0,0) 13 (61,9) Kurang (<80) 21 (100,0) 21 (100,0) 21 (100,0) 8 (38,1) Kemampuan membaca label gizi Baik ( ≥ 80) 5 (23,8) 6 (28,6) 7 (33,3) 14 (66,7) Kurang (<80) 16 (76,2) 15 (71,4) 14 (66,7) 7 (33,3) Sikap terhadap label gizi Baik ( ≥ 80) 3 (14,3) 1 (4,8) 1 (4,8) 4 (19,0) Kurang (<80) 18 (85,7) 20 (95,2) 20 (95,2) 17 (81,0) Kemampuan pemilihan makanan sehat Pengetahuan tentang makanan sehat Baik ( ≥ 80) 12 (57,1) 13 (61,9) 13 (61,9) 19 (90,5) Kurang (<80) 9 (42,9) 8 (38,1) 8 (38,1) 2 (9,5) Sikap terhadap pemilihan makanan sehat Baik ( ≥ 80) 5 (23,8) 6 (28,6) 9 (42,9) 11 (52,4) Kurang (<80) 16 (76,2) 15 (71,4) 12 (57,1) 10 (47,6)
Mei – Agustus 2024
Pengaruh  edukasi  terhadap  pemahaman  label gizi dan pemilihan makanan sehat Pengaruh  media  edukasi food  model dua  dimensi terhadap  pemahaman  label  gizi  disajikan  pada Tabel  3.  Hasil  menunjukkan  bahwa  rata-rata  skor pengetahuan  dan  sikap  terhadap  label  gizi  pada saat endline secara  signifikan  lebih  tinggi  pada kelompok  intervensi  dibandingkan  kelompok kontrol  (p=0,000  dan  p=0,005).  Rata-rata  skor pengetahuan  tentang  label  gizi  pada  kelompok intervensi meningkat signifikan dari 54,1±11,3 poin menjadi  80,5±8,8  poin  (p=0,000).  Rata-rata  skor sikap  terhadap  label  gizi  di  kelompok  intervensi meningkat  signifikan  pula  dari  66,7±14,9  poin menjadi  80,1±11,3  poin  (0,003).  Hal  tersebut menunjukkan  bahwa  pemberian  materi  edukasi dengan  media food  model dapat  secara  signifikan dapat meningkatkan pengetahuan dan kemampuan membaca label gizi suatu produk pangan.
Hasil  yang  berbeda  ditemukan  pada indikator  sikap  terhadap  label  gizi,  dimana  nilai skor  antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol  tidak  berbeda  signifikan  pada  saat endline (p=0,193).  Selain  itu,  tidak  terdapat  peningkatan skor  sikap  yang  signifikan  pada baseline dan
endline di  kelompok  intervensi  (p=0,460).  Namun, terlihat  adanya  kecenderungan  skor  rata-rata  yang lebih  tinggi  pada  kelompok  intervensi  (76,0±6,9) dibandingkan  pada  kelompok  kontrol  (72,6±5,7) pada  saat endline .  Hal  tersebut  menunjukkan bahwa pemberian program edukasi pada penelitian ini masih belum efektif dalam mempengaruhi sikap responden terhadap label gizi.
Hasil  analisis  pengaruh  media  edukasi food model dua dimensi terhadap kemampuan pemilihan makanan  sehat  disajikan  pula  pada  Tabel  3.  Hasil menunjukkan  bahwa  skor  pengetahuan  dan  sikap pada  saat endline secara  signifikan  lebih  tinggi  pada kelompok intervensi dibandingkan kelompok kontrol (p=0,000  dan  p=0,042).  Rata-rata  skor  pengetahuan tentang  makanan  sehat  pada  kelompok  intervensi meningkat  signifikan  dari  78,1±10,6  poin  menjadi 90,1±8,8  poin  (p=0,000).  Rata-rata  skor  sikap terhadap  pemilihan  makanan  sehat  di  kelompok intervensi  meningkat  signifikan  pula  dari  76,4±6,6 poin  menjadi  83,3±9,4  poin  (p=0,005).  Hal  tersebut menunjukkan bahwa edukasi gizi dengan media food model  dua  dimensi  dapat  secara  signifikan meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  responden terhadap pemilihan makanan sehat.
Tabel  3. Pengaruh edukasi menggunakan  media food  model dua  dimensi  terhadap  pemahaman  label gizi dan pemilihan makanan sehat
Variabel penelitian Kelompok p-value Kontrol (rata-rata±SD) Intervensi (rata-rata±SD) Pemahaman label gizi Pengetahuan tentang label gizi Baseline 50,6±12,7 54,1±11,3 0,387 3 Endline 46,3±13,8 80,5±8,8 0,000 3* Selisih ( endline-baseline ) -4,3±15,9 26,4±9,5 0,000 3* p-value ( endline-baseline ) 0,227 1 0,000 2* Kemampuan membaca label gizi Baseline 69,0±12,1 66,7±14,9 0,486 3 Endline 63,5±19,4 80,1±11,3 0,005 3* Selisih ( endline-baseline ) -5,5±21,9 13,5±18,7 0,010 3* p-value ( endline-baseline ) 0,173 2 0,003 2* Sikap terhadap label gizi Baseline 73,6±6,0 74,8±4,4 0,471 3 Endline 72,6±5,7 76,0±6,9 0,193 3 Selisih ( endline-baseline ) -0,9±6,4 1,2±5,8 0,258 4 p-value ( endline-baseline ) 0,494 1 0,460 2 Kemampuan pemilihan makanan sehat Pengetahuan tentang makanan sehat Baseline 74,3±15,2 78,1±10,6 0,445 3 Endline 72,1±18,7 90,1±8,8 0,000 3* Selisih ( endline-baseline ) -2,2±21,2 12,1±10,0 0,009 4* p-value ( endline-baseline ) 0,600 2 0,000 2*
Pengaruh media edukasi food model dua dimensi … Sikap terhadap pemilihan makanan sehat Baseline 74,4±7,0 76,4±6,6 0,442 3 Endline 75,1±7,8 83,3±9,4 0,042 4* Selisih ( endline-baseline ) 0,7±1,9 6,9±9,4 0,006 4* p-value ( endline-baseline ) 0,100 2 0,005 2*
1 uji paired t-test ; 2 uji Wilcoxon ; 3 uji Mann-whitney ; 4 uji independent t-test ; *signifikan pada p-value <0,05

## Pembahasan
Masa remaja merupakan periode rentan  terhadap pembentukan berbagai kebiasaan konsumsi pangan  yang  tidak  sehat.  Hal  tersebut  dapat berdampak  pada  masalah  kesehatan  di  periode dewasa  nantinya  (Wennberg  et  al.,  2016).  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  sebagian  besar responden tidak terbiasa membaca label gizi pada pangan  kemasan,  tidak  mengkonsumsi  sayur  dan buah  setiap  hari,  dan  sering  mengkonsumsi snack (Tabel  1).    Hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa adanya perilaku konsumsi pangan yang kurang baik pada  remaja.  Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian Ikrima  et  al.,  (2023)  yang  menunjukkan  terdapat sebanyak  83,8%  remaja  tidak  terbiasa  membaca label  gizi  pada  pangan  kemasan.  Selain  itu,  hasil penelitian  sistematik  review  oleh  Rachmi  et  al., (2021)  pada  15  penelitian  di  Indonesia  juga menunjukkan  bahwa  remaja  di  Indonesia  memilki kebiasaan  konsumsi  sayur  dan  buah  yang  kurang, serta  sering  mengkonsumsi  makanan  tinggi natrium dan makanan cepat saji.
Perlu  adanya  upaya  perbaikan  konsumsi makan  pada  remaja,  salah  satunya  melalui program  edukasi  gizi  yang  diberikan  pada  remaja. Jenis materi edukasi yang dapat  diberikan sebagai upaya perbaikan konsumsi pangan yaitu mengenai pemahaman  label  gizi  dan  pemilihan  makanan sehat.  Periode  remaja  merupakan  masa  yang paling tepat untuk membiasakan perilaku konsumsi  pangan  yang  baik.  Perilaku  yang  baik tersebut  diharapkan  dapat  terus  berlanjut  untuk diaplikasikan sepanjang periode kehidupan (United Nations Children’s Fund, 2021) .
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa pemberian  edukasi  menggunakan  media food model dua dimensi dapat meningkatkan kemampuan  pemahaman  label  gizi  pada  remaja. Tingkat  pengetahuan  dan  kemampuan  membaca label  gizi  meningkat  setelah  adanya  edukasi  gizi. Selain itu, hasil analisis statistik menunjukkan skor pengetahuan  tentang  label  gizi  dan  kemampuan membaca  label  gizi  signifikan  lebih  tinggi  pada kelompok  intervensi  dibandingkan  kelompok
kontrol  (p<0,05).  Hasil  tersebut  menunjukkan bahwa penggunaaan media food model dua dimensi secara  signifikan  dapat  meningkatkan  pengetahuan label gizi dan kemampuan membaca label gizi pada remaja.  Hasil  tersebut  didukung  oleh  penelitian serupa  di  Kanada  oleh  Santaló  et  al.,  (2019)  yang menunjukkan bahwa pemberian edukasi menggunakan media food model dua dimensi dapat meningkatkan  pengetahuan  remaja  dalam  hal penentuan  jumlah  porsi  makanan  untuk  konsumsi harian dan keahlian membaca kandungan gula pada label  pangan  kemasan.  Media food  model dua dimensi  secara  efektif  dapat  meningkatkan pengetahuan  dan  kemampuan  dalam  membaca kandungan dalam bahan pangan kemasan.
Berbagai  kegiatan edukasi  gizi yang mengoptimalkan  pemahaman  dan  penggunaan label gizi dapat berpotensi meningkatkan pengetahuan  (Rahmad  et  al.,  2022;  Moore  et  al., 2018).  Penelitian  Illavina  &  Kusumaningati,  (2022) menunjukkan  bahwa  edukasi  pembacaan  label informasi nilai gizi dengan media slide PowerPoint secara  signifikan  dapat  meningkatkan  skor pengetahuan remaja. Penelitian lain oleh Wolfe et al.,  (2018)  menunjukkan  bahwa  program  edukasi gizi  yang  ditambahkan  pada  kurikulum  sekolah secara  signifikan  dapat  meningkatkan  perilaku membaca label gizi pada pangan kemasan.
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan  tidak terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol  pada aspek  sikap  terhadap  label  gizi.  Hal  tersebut mengindikasikan  bahwa  kegiatan  edukasi  dengan media food model dua dimensi masih belum efektif dalam  mempengaruhi  sikap  responden  terhadap label  gizi.  Hasil  ini  berbeda  dengan  Santaló  et  al., (2019)  yang  menunjukkan  bahwa  edukasi  dengan food  model dua  dimensi  secara  signifikan mempengaruhi sikap responden terhadap kemampuan  pemahaman  kandungan  gula  dalam bahan  pangan.  Perbedaan  hasil  sikap  responden tersebut diduga karena terdapat faktor yang dapat mempengaruhi  dampak  dari  suatu  edukasi  gizi, salah  satunya  adalah frekuensi dan  durasi edukasi
yang  diberikan.  Frekuensi  dan  durasi  pemberian edukasi  dalam  penelitian  ini  diduga  masih  belum cukup untuk dapat meningkatkan sikap responden terhadap  label  gizi.  Oleh  karena  itu,  diperlukan adanya  pemberian  edukasi  secara  berulang  dengan durasi yang lebih lama sehingga dapat meningkatkan sikap  responden  terhadap  pentingnya  pemahaman label gizi untuk dapat diaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari.  Selain  itu,  edukasi  gizi  juga  dapat disampaikan  dengan  berbagai  metode  campuran untuk dapat menghasilkan dampak yang lebih efektif (Dewi et al., 2023).
Penggunakan  label  gizi  sangat  dianjurkan untuk  memandu  masyarakat  dalam  menentukan pilihan  makanan  yang  lebih  sehat.  Corazza  et  al., (2021)  menunjukkan  bahwa  preferensi  remaja terhadap  makanan  sehat  berhubungan  positif dengan  tingkat  pemahaman  gizi  yang  dimiliki. Kecenderungan  remaja  membaca  label  gizi berhubungan  positif  dengan  preferensi  terhadap makanan  sehat.  Remaja  diharapkan  dapat memahami  dan  membaca  label  gizi  yang  tertera pada  setiap  pangan  kemasan,  sehingga  dapat mempertimbangkan setiap jenis pangan yang akan dikonsumsi  dengan  lebih  baik.  Oleh  karena  itu, remaja  memerlukan  pengetahuan,  pemahaman, dan interpretasi label gizi yang baik sebelum  dapat mengaplikasikannya dalam pengambilan keputusan untuk kegiatan konsumsi pangan sehari-hari.
Hasil penelitian ini menunjukkan kemampuan  pemilihan  makanan  sehat  yang dianalisis dari aspek pengetahuan dan sikap secara signifikan  lebih  tinggi  pada  kelompok  intervensi dibandingkan  kelompok  kontrol.  Hal  tersebut menunjukkan  bahwa  media  edukasi food  model dua  dimensi  dapat  meningkatkan  kemampuan responden  terkait  pemilihan  makanan  sehat  pada remaja.  Kemampuan  pemilihan  makanan  sehat dalam  penelitian  ini  difokuskan  pada  pertanyaan terkait kemampuan responden dalam memilih dan menyusun jenis bahan pangan yang sesuai anjuran ‘isi  piringku’  serta  kemampuan  dalam  memilih jajanan  sehat.  Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian Jung  et  al.,  (2019)  yang  menunjukkan  bahwa  alat bantu  berupa  gambar  bahan  pangan  secara  dua dimensi  dapat  digunakan  untuk  meningkatkan kemampuan  anak  dalam  memilih  makanan  yang sehat.
Pertimbangan  pemilihan  makanan  pada remaja secara umum merupakan proses kompleks yang  dipengaruhi  oleh  budaya,  sosial,  ekonomi, dan  emosional.  Remaja  membuat  lebih  banyak
pilihan untuk diri mereka sendiri dibandingkan ketika mereka  masih  anak-anak.  Seiring  pertumbuhan remaja,  tingkat  kemandirian  mereka  meningkat  dan waktu  yang  dihabiskan  bersama  teman  sebaya menjadi  semakin  banyak.  Teman  sebaya  memiliki pengaruh yang tinggi terhadap pilihan makanan yang dikonsumsi oleh remaja (Chung et al., 2021; Islam et al., 2019). Selain itu, ketersediaan pangan di tinggkat rumah tangga dan perilaku konsumsi pangan anggota keluarga  juga  memiliki  peran  penting  terhadap  pola konsumsi  pangan  remaja  (Loth  et  al.,  2016; Mahmood et al., 2021).
Penelitian  ini  menggunakan  media food model dua  dimensi  sebagai  alat  bantu  dalam menyampaikan  materi  edukasi.  Media  gambar Food  model memiliki  beberapa  keunggulan  yaitu dapat  memvisualisasikan  jenis  dan  bentuk  bahan pangan, biaya pembuatan yang lebih murah, berat yang  ringan,  dan  ukurannya  dapat  disesuaikan dengan kebutuhan (Santaló et al., 2019). Media ini juga  dapat  diaplikasikan  pada  kondisi  lingkungan masyarakat  yang  masih  belum  memungkinkan penggunakan  akses  media  elektronik  dan  internet yang  memadai.  Micali  &  Diez-Garcia  (2016)  juga menjelaskan  bahwa  penggunaan  gambar  bahan makanan  sebagai  alat  bantu  dalam  memberikan edukasi  gizi  dapat  meningkatkan  perhatian  dan pemahaman, membantu menghafal, serta mendukung terbentuknya perubahan yang diinginkan.
Kesimpulan  dari  penelitian  ini  yaitu  media edukasi  dua  dimensi  yang  digunakan  dapat meningkatkan pengetahuan label gizi, kemampuan membaca  label  gizi,  pengetahuan  tentang pemilihan  makanan  sehat,  dan  sikap  terhadap pemilihan  makanan  sehat.  Peneliti  menyadari bahwa  penelitian  ini  masih  memiliki  beberapa keterbatasan yaitu program edukasi yang diberikan baru  berfokus  terkait  perubahan  pada  aspek pengetahuan  dan  sikap  pada  remaja.  Aspek perubahan  perilaku  masih  belum  dianalisis.  Oleh karena itu, saran untuk penelitian selanjutnya yaitu diperlukan  adanya  strategi  perubahan  perilaku pada  remaja  yang  bersifat  holistik  dalam mendukung  keterampilan  peningkatan  konsumsi makanan,  seperti  perencanaan  menu  dan kemampuan memasak untuk mendorong kebiasaan  mengkonsumsi  makanan  sehat  pada remaja. Selain itu, disarankan pula intervensi yang diberikan  dapat  melibatkan  orangtua  atau keluarga,  guru,  dan  teman  sebaya  untuk memfasilitasi  perbaikan  lingkungan  sosial  demi
Pengaruh media edukasi food model dua dimensi …
terbentuknya  perbaikan  konsumsi  pangan  yang berkelanjutan.

## Deklarasi Konflik Kepentingan
Penulis telah menyatakan bahwa pada artikel ini tidak  terdapat  potensi  konflik  kepentingan  baik dari  penulis  maupun  instansi  sehubungan dengan  penelitian,  kepengarangan,  dan/atau publikasi.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan  terima  kasih  penulis  sampaikan  kepada Kementerian Riset, Teknologi dan Perguruan Tinggi Republik  Indonesia  atas  bantuan  dana  yang  telah diberikan  sehingga  penelitian  ini  dapat  terlaksana dengan baik.

## Daftar Rujukan
Akseer,  N.,  Mehta,  S.,  Wigle,  J.,  Chera,  R.,
Brickman,  Z.  J.,  Al-Gashm,  S.,  Sorichetti,  B., Vandermorris,  A.,  Hipgrave,  D.  B.,  Schwalbe, N., & Bhutta, Z. A. (2020). Non-communicable diseases  among  adolescents:  current  status, determinants,  interventions  and  policies.
BMC Public Health , 20 (1).
https://doi.org/10.1186  /s12889-020-09988- 5
Amson,  A.,  Remedios,  L.,  Pinto,  A.,  &  Potvin  Kent,
M. (2021). Exploring the extent of digital food and beverage related content associated with a  family-friendly  event:  a  case  study. BMC Public  Health , 21 (1).  https://doi.org/10.1186 /s1288 9-021-10716-w
Arifin,  H.,  Chou,  K.  R.,  Ibrahim,  K.,  Fitri,  S.  U.  R., Pradipta,  R.  O.,  Rias,  Y.  A.,  Sitorus,  N., Wiratama,  B.  S.,  Setiawan,  A.,  Setyowati,  S., Kuswanto,  H.,  Mediarti,  D.,  Rosnani,  R., Sulistini,  R.,  &  Pahria,  T.  (2022).  Analysis  of modifiable, non-modifiable, and physiological risk factors of non-communicable diseases in Indonesia: Evidence from the 2018
Indonesian  Basic  Health  Research. Journal  of Multidisciplinary  Healthcare , 15 ,  2203 – 2221.
https://doi.org/10.2147/JMDH.S382191
Armocida,  B.,  Monasta,  L.,  Sawyer,  S.,  Bustreo,  F.,
Segafredo,  G.,  Castelpietra,  G.,  Ronfani,  L., Pasovic, M., Hay, S., Sawyer, S. M., Hay, S. I.,
Abila, D. B., Abolhassani, H., Accrombessi, M. M.  K.,  Adekanmbi,  V., Ahmadi,  K.,  Al Hamad,
H.,  Aldeyab,  M.  A.,  Al-Jumaily,  A.,  Beran,  D. (2022). Burden of non-communicable
diseases  among  adolescents  aged  10 – 24 years  in  the  EU,  1990 – 2019:  a  systematic analysis  of  the  Global  Burden  of  Diseases Study 2019. The  Lancet  Child  and  Adolescent Health , 6 (6), 367 – 383.
https://doi.org/10.1016/S2352- 4642(22)00073-6 Budreviciute, A., Damiati, S., Sabir, D. K., Onder, K., Schuller-Goetzburg, P., Plakys, G., Katileviciute,  A.,  Khoja,  S.,  &  Kodzius,  R.
(2020). Management and prevention strategies  for  non-communicable  diseases (ncds)  and  their  risk  factors.  In Frontiers  in Public  Health (Vol.  8).  Frontiers  Media  S.A. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.574111 Chung,  A.,  Vieira,  D.,  Donley,  T.,  Tan,  N.,  Jean- Louis,  G.,  Gouley,  K.  K.,  &  Seixas,  A.  (2021). Adolescent peer influence on eating behaviors via social media: Scoping review. In
Journal of Medical Internet Research (Vol. 23, Issue 6). JMIR Publications
Inc. https://doi.org/ 10.2196/19697
Corazza,  I.,  Pennucci,  F.,  &  De  Rosis,  S.  (2021).
Promoting healthy eating habits among youth according  to  their  preferences:  Indications from a discrete choice experiment in Tuscany.
Health Policy , 125 (7), 947 – 955. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2021.03.
014
Dewi  RK,  Mahmudiono  T,  Yuniar  CT,  Zebadia  E,
Sahila  N,  Wijanarko  MAV,  Haliman  CD, Adrianus  R,  Tang  SGH.  (2023).  Nutrition education has significant impact on perceived barriers  to  healthy  diet  among  adults  with and without COVID-19 history. J Public Health Afr. 30;14(11):2430. doi:
10.4081/jphia.2023.243 0.
Ikrima,  I.  R.,  Giriwono,  P.  E.,  &  Rahayu,  W.  P.
(2023).  Pemahaman  dan  penerimaan  label gizi  front  of  pack  produk  snack  oleh  siswa SMA  di  Depok. Jurnal  Mutu  Pangan :
Indonesian Journal of Food Quality , 10 (1), 42 – 53.
https://doi.org/10.29244/jmpi.2023.10.1.42
Illavina,  I.,  &  Kusumaningati,  W.  (2022).  Pengaruh edukasi  pembacaan  label  informasi  nilai  gizi dengan  media  slide  powerpoint  terhadap pengetahuan  siswa  SMA  Kota  Depok.
Mei – Agustus 2024 Muhammadiyah  Journal  of  Nutrition  and Food Science (MJNF) , 3 (1), 27. https://doi.org/10.24853/mjnf.3.1.27-35
Irhamsyah,  F.  (2019).  Sustainable  development goals  (sdgs)  dan  dampaknya  bagi  ketahanan nasional. Jurnal Kajian Lemhannas RI , 39 , 45 – 54. www.unsplash.com
Islam,  M.  R.,  Trenholm,  J.,  Rahman,  A.,  Pervin,  J.,
Ekström,  E.  C.,  &  Rahman,  S.  M.  (2019). Sociocultural  influences  on  dietary  practices and  physical  activity  behaviors  of  rural adolescents — A qualitative exploration. Nutrients , 11 (12). https://doi.org/10.
3390/nu11122916
Jung,  T.,  Huang,  J.,  Eagan,  L.,  &  Oldenburg,  D.
(2019).  Influence  of  school-based  nutrition education program on healthy eating literacy and  healthy  food  choice  among  primary school  children. International  Journal  of Health  Promotion  and  Education , 57 (2),  67 – 81.  https://doi.org/10.1080/14635240.2018. 1552177 Kemenkes RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar 2018 .
Khomsan A. (2021). Teknik pengukuran pengetahuan gizi. Bogor: IPB Press Law, Q. P. S., Yau, A. H. Y., & Chung, J. W. Y. (2019). Chinese  adults’  nutrition  label  literacy  in Hong  Kong:  Implications  for  nurses. Nursing and  Health  Sciences , 21 (2),  171 – 177. https://doi.org/10.1111/nhs.12575
Loth,  K.  A.,  MacLehose,  R.  F.,  Larson,  N.,  Berge,  J. M.,  &  Neumark-Sztainer,  D.  (2016).  Food availability,  modeling  and  restriction:  How are  these  different  aspects  of  the  family eating  environment  related  to  adolescent dietary intake? Appetite , 96 , 80 – 86. https://doi.org/10.1016/j.appet.2015.08.026
Mahmood,  L.,  Flores-Barrantes,  P.,  Moreno,  L.  A.,
Manios, Y., & Gonzalez-Gil, E. M. (2021). The influence  of  parental  dietary  behaviors  and practices  on  children’s  eating  habits.  In Nutrients (Vol.  13,  Issue  4).  MDPI  AG. https://doi.org/10.3390/nu13041138 Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2014).
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia Nomor 41 Tahun 2014 .
Micali, F.  G., &  Diez-Garcia, R. W. (2016).  Pictorial instrument  of  food  and  nutrition  education for  promoting  healthy  eating. Revista  de Nutricao , 29 (6), 917 – 928. https://doi.org/10.1590 /1678- 98652016000600014
Moore, S. G., Donnelly, J. K., Jones, S., & Cade, J. E.
(2018). Effect of educational interventions on understanding  and  use  of  nutrition  labels:  A systematic review. In Nutrients (Vol. 10, Issue 10). MDPI AG. https://doi.org/10.3390
/nu10101432
Ningtyas,  I.,  Handayani,  D.,  &  Kusumastuty,  I. (2018). Pengetahuan  nutrition  facts  dan pemilihan  makanan  kemasan  mahasiswa obesitas antara metode edukasi personal dan ceramah . 28 – 37. https://doi.org/10.2473/amnt.v2i3.2018
Rachmi,  C.  N.,  Jusril,  H.,  Ariawan,  I.,  Beal,  T.,  & Sutrisna,  A.  (2021).  Eating  behaviour  of Indonesian  adolescents:  a  systematic  review of  the  literature.  In Public  Health  Nutrition (Vol.  24,  pp.  S84 – S97).  Cambridge  University Press. https://doi.org/10.1017/S1368980 020002876
Rahmad,  A.  H.  Al,  Khazanah,  W.,  Erwandi,  E.,
Novita,  R.,  Iskandar,  I.,  &  Hijriah,  U.  (2022). Media  booklet  sebagai  media  edukasi  gizi terhadap  peningkatan  perilaku  ibu  dalam penanganan  bayi  Berat  Badan  Lahir  Rendah. Ghidza:  Jurnal  Gizi  Dan  Kesehatan , 6 (1),  47 – 55. https://doi.org/10.22487/ghidza.v6i1.370 Santaló,  M.  I.,  Gibbons,  S.,  &  Naylor,  P.  J.  (2019).
Using  food  models  to  enhance  sugar  literacy among  older  adolescents:  Evaluation  of  a brief experiential nutrition education intervention. Nutrients , 11 (8). https://doi.org/10.3390/ nu11081763
Sawyer,  S.  M.,  Azzopardi,  P.  S.,  Wickremarathne, D.,  &  Patton,  G.  C.  (2018).  The  age  of adolescence.  In The  Lancet  Child  and Adolescent  Health (Vol.  2,  Issue  3,  pp.  223 – 228). Elsevier B.V  .
https://doi.org/10.1016/S2352-4642  (18)30 022-1
Siswanto,  Y.,  Lestari,  I.  P.,  &  Widyawati,  S.  A.
(2022).  Eating  habits of  adolescents  as  a  risk factor for non communicable diseases during the  covid-19  pandemic. Proceedings  of Conference  on  Health  Universitas  Ngudi Waluyo , 256 – 262. Tsochantaridou, A., Sergentanis, T. N., Grammatikopoulou,  M.  G.,  Merakou,  K.,
Vassilakou,  T.,  &  Kornarou,  E.  (2023).  Food advertisement  and  dietary  choices  in adolescents: an overview of recent studies. In
Children (Vol. 10, Issue 3). MDPI. https://doi.org/10.3390/children10030442
Pengaruh media edukasi food model dua dimensi …
United Nations Children’s Fund. (2021). Social and behaviour  change  communication  strategy: improving  adolescent  nutrition  in  Indonesia . UNICEF Indonesia.
Wennberg, M., Gustafsson, P. E., Wennberg,  P.,  &
Hammarström,  A.  (2016).  Irregular  eating  of meals  in  adolescence  and  the  metabolic syndrome  in  adulthood:  Results  from  a  27- year  prospective  cohort. Public  Health Nutrition , 19 (4), 667 – 673. https://doi.org/10.1017/S1368980015001445
Wolfe,  W.  S.,  Scott-Pierce,  M.,  &  Dollahite,  J.
(2018). Choose health: Food, fun, and fitness
youth curriculum promotes positive behaviors. Journal of Nutrition Education and
Behavior , 50 (9), 924 – 930. https://doi.org/10.1016/j. jneb.2017.09.008 World Health Organization. (2018). Noncommunicable diseases country profiles 2018.