Minuman  Kedelai  ( Glycine  max )  dan  Kombinasi  Asam  Jawa  ( Tamarindus  indica )  dengan  Kunyit  ( Curcuma domestica ) dalam Mengurangi Nyeri Haid
Claudia Anggie Anugrahhayyu*, Ninik Darsini, Ashon Sa’adi Program Studi Pendidikan Bidan, Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga, Surabaya
*Corresponding author: claudia.anggie.anugrahhayyu-2014@fk.unair.ac.id

## Abstract
Background : Dysmenorrhea  can  be  experienced  by  some  women  with  abdominal  pain  before  or  during menstruation  period.  Symptoms  of  dysmenorrhea  come  pain  which  radiates  backwards  for  8  to  72  hours. Objective : This study aimed to identify the influence if soybean (Glycine max) and tamarind (Tamarindus indica) combine  with  turmeric  (Curcuma  domestica)  on  the  scale  of  pain  due  to  dysmenorrhea  for  female  students  in SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya. Methods : The  method  used  in  this  study  was  experimental  with  quasi experimental pretest and posttest study design. The total sample is 27 female students aged 15 - 18 years taken by  purposive  sampling  divided  into  three  groups,  each  group  consisted  of  9  respondents.  The  three  groups consisted  of  groups  using  soybean ( Glycine  max),  the  tamarind  (Tamarindus  indica)  group  combine  with turmeric  (Curcuma  domestica)  and  mefenamic  acid  as  the  control  group.  The  Wilcoxon  Sign  Rank  Test,  The Kruskal  Wallis  Test  and  The  Mann  Whitney  U  Test  were  conducted  to  examine  the  differences  of  the  three groups of respondents. Results : The result showed that there were significant differences in the administrations of  soybean ( Glycine  max)  and  the  combination  of  tamarind  (Tamarindus  indica)  with  turmeric  (Curcuma domestica)  on  the  scale  of  pain  due  to  dysmenorrhea  for  female  students  in  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya. Conclusion : In  conclusion  is  the  combination  of  tamarind  (Tamarindus  indica)  and  turmeric  (Curcuma domestica)  is  more  effective  in  reducing  the  scale  of  pain  due  to  dysmenorrhea  for  female  students  in  SMK Farmasi Sekesal Surabaya.
Keywords : dysmenorrhoea, turmeric, tamarind, soybean

## Abstrak
Pendahuluan :  Beberapa  wanita  ketika  mentruasi  dengan  nyeri  perut  baik  sebelum  menstruasi  atau  selama menstruasi  itu  disebut  dismenorea.  Gejala  dismenorea  seperti  rasa  sakit  yang  memancar  ke  belakang  dengan durasi  rasa  sakit  kurang  lebih  selama  8  hingga  72  jam. Tujuan :  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mempelajari seberapa  besar  pengaruh  kedelai  ( Glycine  max )  dan  kombinasi  asam  jawa  ( Tamarindus  indica )  dengan  kunyit ( Curcuma  domestica )  dalam  mengurangi  skala  nyeri  dismenorea  siswi  di  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya. Metode :  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimental  dengan Quasy  experimental  pretest  and  posttest design . Total  sampel 27  siswi termasuk usia 15 - 18 tahun sesuai dengan kriteria  inklusi. Pengambilan  sampel dilakukan  dengan  purposive  sampling.  Variabel  bebasnya  adalah  asam  jawa  ( Tamarindus  indica ),  kunyit ( Curcuma  domestica ),  dan  kedelai  ( Glycine  max ),  sedangkan  variabel  dependennya  adalah  nyeri  dismenorea. Mengetahui tingkat signifikan, data yang terkumpul dari total              27 responden masing-masing 9 responden pada tiap kelompok dan hasilnya akan diuji dengan uji statistik uji Wilcoxon Sign Rank Test, Kruskal Wallis Test dan Mann  Whitney  U  Test pada  taraf  signifikan  α  =  0,05. Hasil :  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada perbedaan  bermakna  pada  pemberian  kedelai  ( Glycine  max )  dan  kombinasi  asam  jawa  ( Tamarindus  indica ) dengan  kunyit  ( Curcuma  domestica )  terhadap  skala  nyeri  dismenorea  siswi  di  SMK  Sekesal  Surabaya. Kesimpulan : Minuman kombinasi asam jawa ( Tamarindus indica ) dengan kunyit ( Curcuma domestica ) semakin menurunkan skala nyeri dismenorea dibandingkan dengan minuman kedelai ( Glycine max ) pada siswa remaja di SMK Farmasi Sekesal Surabaya.
Kata kunci : dismenorea, kunyit, asam jawa, kedelai

## PENDAHULUAN
Pada  sebagian  wanita  yang  menstruasi  mengalami rasa  nyeri  pada  bagian  abdomen  baik  saat  menjelang menstruasi maupun saat menstruasi, hal ini dinamakan dismenorea. Gejala dismenorea yaitu seperti nyeri yang menjalar  hingga  ke  bagian  punggung  dengan  durasi nyeri  kurang  lebih  selama  8  sampai  72  jam.  Menurut International  Association  for  Study  of  Pain (IASP) nyeri  adalah  sensori  subyektif  dan  emosional  yang tidak  menyenangkan  yang  didapat  terkait  dengan kerusakan jaringan aktual maupun potensial.
Penanganan  nyeri  secara  farmakologi  dapat diberikan  SPO  ( Standard  Procedure  Operasional ), yaitu diberikan anti nyeri seperti obat-obatan analgesik, obat  hormonal  dan  obat  NSAID  ( Non-Steroidal  Anti- Inflammatory  Drug )  (Smith  &  Kaunitz,  2015). Penanganan  nyeri  dismenorea  secara  herbal  dapat  kita berikan  jamu-jamuan  berbahan  dasar  kunyit,  asam jawa,  jahe  dan  susu  kedelai  (Noorafshan,  2012).  Saat ini  pada  zaman  yang  semakin  maju  penderita  nyeri dismenorea mulai memilih obat-obatan herbal khususnya dalam  menangani  nyeri karena dismenorea. Beberapa  bahan  untuk  obat  herbal  yang  memiliki manfaat  dalam  menangani  nyeri  perut  akibat  nyeri dismenorea  antara  lain  seperti  kedelai  ( Glycine  max ), asam  jawa  ( Tamarindus  indica )  dan  kunyit  ( Curcuma domestica ) (Noorafshan, 2012).
Kedelai ( Glycine max ) dipercaya mampu meringankan nyeri dismenorea. Kalsium yang terkandung  didalamnya  membantu  menghilangkan kecemasan,  mengendalikan  konduksi  impuls  saraf  ke otak  dan  dari  otak  kekurangan  kalsium  dapat menyebabkan  kekejangan  otot.  Kandungan  estrogen yang  terdapat  pada  kedelai  ( Glycine  max )  juga  dapat membantu  penyerapan  kalsium.  Konsumsi  diet 60 gram protein kedelai ( Glycine max ) setiap hari dapat meningkatkan fase folikuller dan efek ini dihubungkan juga  dengan  penindasan  lonjakan midcycle FSH ( Follicle  Stimulating  Hormone )  dan  LH  ( Luteinizing Hormone ) (Anugroho & Ari, 2011).
Asam  jawa  ( Tamarindus  indica )  memiliki  zat berkhasiat  antosianin  yang  paling  bermanfaat  sebagai anti  inflamasi  dan  antipiretik  dalam  menangani  nyeri dismenorea.  Karena  antosianin  pada  buah  asam  jawa ini  dapat  bekerja  dengan  cara  menghambat  kerja cyclooxygenase /COX  untuk  menghambat  pelepasan prostaglandin  sebagai  penyebab  dismenorea  (Caluwe dkk.,  2010).  Asam  jawa  ( Tamarindus  indica )  diduga dapat  menurunkan  kontraksi  otot  polos  dengan memblok kanal kalsium serta menghambat pengeluaran kalsium intrasel dari retikulum sarkoplasma.
Mekanisme  ini  dilakukan  oleh  flavonoid,  tannin,  dan magnesium  yang  terkandung  di  dalamnya  (Blackburn & Jane, 2014).
Kunyit  ( Curcuma  domestica )  memiliki  efek  dalam membantu melancarkan darah menstruasi, menghilangkan  sumbatan  dalam  peredaran  darah, meluruhkan  darah  menstruasi,  sebagai  anti  inflamasi, karminativa,  kolagoga,  anti  bakteri  dan  sebagai astringensia. Zat berkhasiat kunyit ( Curcuma domestica )  yang dapat berperan  sebagai anti  inflamasi adalah  kurkumin  (Jurenka,  2009).  Kurkumin  bekerja dengan  menghambat  enzim cyclooxigenase-2 /COX-2 memproduksi  prostaglandin  secara  berlebih  (Anindita, 2010).
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  mengetahui  skala nyeri  dismenorea  sebelum  dan  sesudah  pemberian terapi  kedelai  ( Glycine  max )  dan  kombinasi  kunyit ( Curcuma  domestica )  dengan  asam  jawa  ( Tamarindus indica )  yang  kemudian  dibandingkan  lebih  efektif antara  kedua  terapi  tersebut  selain  SPO  ( Standard Procedure  Operasional )  terapi  anti  nyeri  yaitu  asam mefenamat.

## METODE Tempat penelitian
Tempat  penelitian  ini  dilakukan  di  SMK  Farmasi Sekesal Surabaya.
Desain penelitian Desain penelitian menggunakan Quasy
experimental pretest and posttest design . Populasi yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  siswi  SMK Farmasi  Sekesal  Surabaya  yang  mengalami  nyeri  haid atau  dismenorea.  Pada  penelitian  ini  siswi  yang memenuhi  kriteria  dibagi  menjadi  3  kelompok  yaitu kelompok  kedelai/SD,  kelompok  kombinasi  asam jawa-kunyit/KA dan kelompok asam mefenamat/SPO.

## Teknik sampling penelitian
Teknik  sampling  dalam  penelitian  ini  adalah purposive sampling , yaitu suatu pengambilan sampling yang  dilakukan  berdasarkan  keputusan  peneliti.  Jadi pengambilan  sampling  yang  menurut  peneliti  sesuai dengan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  peneliti.  Sampel dalam  penelitian  ini  terdapat  3  kelompok  dan  masing- masing  kelompok  diisi  sebanyak  9  siswi  pada  setiap kelompok dengan skala nyeri yang bervariasi.
Kelompok pertama  yaitu SD, diberikan terapi susu kedelai sebanyak 350 mL yang mengandung 411,6 mg kalsium  dengan  aturan  mengkonsumsi  sekali  minum pada saat keluhan sakit dirasakan kemudian dievaluasi 1 jam setelahnya. Kelompok kedua yaitu KA, diberikan terapi  minuman  kombinasi  kunyit  asam  350  mL  yang
mengandung  asam  jawa  basah  80  gram,  kunyit  segar 150 gram, gula jawa 130 gram dan gula pasir 80 gram. Kunyit basah yang dirajang tipis kemudian dikeringkan dengan  cara  dijemur  kurang  lebih  2  sampai  3  hari dibawah  sinar  matahari  yang  diberi  alas  kain  hitam sebagai  metode  penyerap  panas.  Semua  bahan  baku yang  sudah  diracik  direbus  sendiri  oleh  peneliti. Kelompok  ketiga  yaitu  SPO  atau  disebut  sebagai kelompok  kontrol  tetapi  diberikan  asam  mefenamat 500 mg.

## Pengumpulan data
Pengumpulan  data  dikumpulkan  menggunakan instrumen  penelitian  berupa  lembar  pengumpulan  data yang  berisi  lembar  skala  nyeri (Numeric  Rating  Scale dan  Face  Scale ).  Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini adalah:
1.  Wanita usia 15 sampai 20 tahun
2.  Telah mengalami menstruasi
3.  Siklus  menstruasi  normal  tiap  bulan  (3  bulan terakhir)
4.  Mengalami dismenorea
Setiap  kelompok  diobservasi  skala  nyeri  saat dismenorea.  Pada  saat  siswi  mengalami  dismenorea peneliti  langsung  memberikan  terapi.  Terapi  tersebut diberikan  sesuai  dengan  kelompoknya  kemudian
diobservasi  kembali  skala  nyeri  nya  1  jam  setelah mengkonsumsi  terapi  tersebut.  Dosis  terapi  minuman kedelai  dan  minuman  kombinasi  asam  jawa  dengan kunyit  masing-masing  sebanyak  350  mL  diberikan 1  kali  pada  saat  siswi  dismenorea.  Terapi  asam mefenamat peneliti  menggunakan dosis 500  mg sesuai SPO anti nyeri. Pada saat siswi mengalami dismenorea jelas  di  waktu  yang  berbeda-beda,  sehingga  peneliti harus memberikan terapi di waktu yang tidak menentu.
Analisis  data  pada  penelitian  ini  menggunakan  uji Wilcoxon  Sign  Rank  Test,  Kruskal  Wallis  Test dan Mann Whitney untuk mengetahui perbandingan:
1)   Sebelum dan sesudah pemberian minuman kedelai terhadap dismenorea.
2)  Sebelum  dan  sesudah  pemberian  minuman kombinasi  asam  jawa  dengan  kunyit  terhadap dismenorea.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  siswi  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya  yang mengalami  dismenorea  yang  telah  diukur  sendiri  oleh siswi  tersebut  menggunakan  lembar Numeric  Rating Scale dan Face  Scale kemudian  didapatkan  hasil sebelum dan sesudah diberikan terapi untuk diperbandingkan seperti Tabel 1 berikut.
Tabel 1. Skala nyeri tiap kelompok sebelum dan sesudah pemberian terapi
Pada Tabel 1 diketahui skala nyeri dismenorea pada siswi  di  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya  sebelum diberikan  terapi  kedelai  ( Glycine  max )  sebagian  besar siswi  mengalami  nyeri  sedang  (skala  2  pada Numeric Rating  Scale ),  saat  sesudah  diberikan  terapi  kedelai ( Glycine  max )  sebagian  besar  siswi  mengalami  nyeri ringan  (skala  1  pada Numeric  Rating  Scale ). Berdasarkan  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Ranks  Test didapatkan hasil p = 0,023 dimana p < 0,05 artinya ada beda signifikan antara sebelum dan sesudah pemberian kedelai  terhadap  skala  nyeri  pada  dismenorea  siswi  di SMK Farmasi Sekesal Surabaya.
Pada  kelompok  terapi  kombinasi  asam  jawa  ( T. indica) dan  kunyit (C.  domestica )  sebelum  diberikan terapi  sebagian  besar  siswi  mengalami  nyeri  sedang
(skala  2  pada Numeric  Rating  Scale ),  saat  sesudah diberikan  terapi  nyeri  sebagian  besar  siswi  menjadi tanpa  nyeri  (skala  0  pada Numeric  Rating  Scale ). Berdasarkan  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Ranks  Test didapatkan hasil p = 0,006 dimana p < 0,05 artinya ada beda signifikan antara sebelum dan sesudah pemberian kombinasi  asam  jawa  ( T.  indica )  dengan  kunyit  ( C. domestica ) terhadap skala nyeri pada dismenorea siswi di SMK Farmasi Sekesal Surabaya.
Pada kelompok asam mefenamat sebelum diberikan terapi sebagian  besar siswi  mengalami  nyeri sedang  (skala  2  pada Numeric  Rating  Scale ),  saat sesudah  diberikan  terapi  nyeri  sebagian  besar  siswi menjadi  tanpa  nyeri  (skala  0  pada Numeric  Rating Scale ).  Berdasarkan  uji  statistik Wilcoxon  Signed
Karakteristik Kelompok Kedelai Asam jawa + kunyit Asam mefenamat sebelum sesudah sebelum sesudah sebelum sesudah n % n %
n % n % n % n % Tanpa nyeri - - 1 11,1 - - 8 88,9 - - 8 88,9 Nyeri ringan 3 33,3 8 88,9 3 33,3 1 11,1 3 33,3 1 11,1 Nyeri sedang 5 55,6 - - 5 55,6 - - 6 66,7 - - Nyeri berat 1 11,1 - - 1 11,1 - - - - - - Total 9 100 9 100 9 100 9 100 9 100 9 100
Ranks Test didapatkan hasil p = 0,006 dimana p < 0,05 artinya ada beda signifikan antara sebelum dan sesudah pemberian  asam  mefenamat  terhadap  penurunan  skala
nyeri  pada  dismenorea  siswi  di  SMK  Farmasi  Sekesal Surabaya.
Tabel 2. Perbandingan skala nyeri dismenorea siswi pada tiap kelompok terapi
Jumlah Mean Rank p value U W Z Kedelai 9 13,00 0,001 9,000 54,000 -3,207 Kunyit Asam 9 6,00 TOTAL 18
Berdasarkan  uji  statistik Mann-Whitney  Test pada Tabel 2,  didapatkan  hasil  bahwa nilai U sebesar  9 dan nilai  W  sebesar  54.  Apabila  dikonversikan  ke  nilai  Z maka  besarnya  -3,207.  Nilai  Sig  atau  p value sebesar 0,001 < 0,05.  Apabila nilai p value < batas kritis 0,05 maka  terdapat  perbedaan  bermakna  antara  kelompok kedelai  ( Glycine  max )  dan  kelompok  kombinasi  asam jawa  ( Tamarindus  indica )  dengan  kunyit  ( Curcuma domestica ).
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  kelompok kombinasi  asam  jawa  ( T.  indica )  dengan  kunyit  ( C. domestica )  dan  kelompok  asam  mefenamat  terdapat perbedaan  yang  bermakna  apabila  dibandingkan dengan  kelompok  kedelai  ( Glycine  max ).  Kombinasi asam  jawa  ( Tamarindus  indica )  dengan  kunyit ( Curcuma  domestica )  lebih  menurunkan  dismenorea dibandingkan  kelompok  kedelai  ( Glycine  max )  pada siswi  remaja  di  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya. Berdasarkan  uji  statistik Wilcoxon  Sign  Rank  Test , Kruskall  Wallis dan Mann  Whitney  U  Test diperoleh nilai sebagai berikut:
1.  Ada perbedaan yang signifikan terhadap dismenorea antara  sebelum  dan  sesudah  pemberian  kedelai ( Glycine max ) pada siswi  di SMK  Farmasi Sekesal Surabaya (p = 0,023).
Berdasarkan  penelitian  tersebut  peneliti  berasumsi bahwa  terapi  susu  kedelai  sebanyak  350  mL  yang mengandung  411,6  mg  kalsium  terbukti  efektif dalam  menurunkan  nyeri  haid.  Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian sebelumnya oleh Budiarti
& Rizta (2015) tentang efektivitas pemberian terapi susu  kedelai  terhadap  penurunan  skala  nyeri  haid atau  dismenorea  pada  remaja  putri  di  Pondok Pesantren Al-Jihad Surabaya (p = 0,005).
2.  Ada perbedaan yang signifikan terhadap dismenorea antara  sebelum  dan  sesudah  pemberian  kombinasi asam jawa ( T. indica ) dengan kunyit ( C. domestica ) pada  siswi  di  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya (p = 0,006).
Berdasarkan  penelitian  tersebut  dapat  disimpulkan bahwa  minuman  kombinasi  asam  jawa  dan  kunyit efektif  dalam  menurunkan  nyeri  haid.  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  oleh  Astuti (2016)  tentang  pengaruh  vitamin  B1  dan  kunyit terhadap  dismenorea  dan  Marlina  (2012)  tentang kunyit  berpengaruh  dalam  menurunkan  nyeri dismenorea primer di SMK Tanjung (p = 0,000).
3.  Ada perbedaan yang signifikan terhadap skala nyeri dismenorea  yang  diberi  kedelai  ( Glycine  max )  dan kombinasi asam jawa ( T. indica ) dengan kunyit ( C. domestica )  pada  siswi  di  SMK  Farmasi  Sekesal Surabaya (p = 0,001).
Berdasarkan  penelitian  tersebut  dapat  disimpulkan bahwa  minuman  susu  kedelai  dan  kombinasi  asam jawa dengan kunyit efektif dalam menurunkan nyeri haid. Tetapi minuman kombinasi asam jawa dengan kunyit  lebih  menurunkan  skala  nyeri  dismenorea dibandingkan  minuman  susu  kedelai  pada  siswi remaja  di  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya. Minuman  kombinasi  asam  jawa  kunyit  dapat menjadi alternatif pilihan dalam meringankan nyeri haid apabila penderita tidak ingin minum obat-obat medis  untuk  meringankan  nyeri  haid  dikarenakan takut  efek  sampingnya.  Beberapa  penelitian  yang ada  belum  ada  penelitian  yang  menyebutkan  efek samping  dari  mengkonsumsi  minuman  kombinasi asam jawa-kunyit dengan dosis wajar.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  eksperimental  yang telah  dilakukan  pada  siswi  remaja  di  SMK  Farmasi Sekesal  Surabaya  dapat  disimpulkan  bahwa  ada perbedaan  bermakna  pada  pemberian  kedelai  ( Glycine max )  dan  kombinasi  asam  jawa  ( T.  indica )  dengan kunyit ( C. domestica ) terhadap skala nyeri dismenorea. Setelah  dilakukan  uji Wilcoxon  Sign  Rank  Test dan Mann Whitney U Test , didapatkan ada perbedaan yang signifikan  terhadap  penurunan  skala  nyeri  yang diberikan  kombinasi  asam  jawa  ( T.  indica )  dengan
kunyit  ( C.  domestica )  dan  kedelai  ( G.  max )  pada remaja di SMK Sekesal Surabaya.
Berdasarkan uraian diatas peneliti dapat menyimpulkan  bahwa  minuman  kedelai  ( G.  max ) maupun  minuman  kombinasi  asam  jawa  ( Tamarindus indica ) dengan kunyit ( C. domestica ) dapat menurunkan  dismenorea.  Tetapi  minuman  kombinasi asam  jawa  ( T.  indica )  dengan  kunyit  ( C.  domestica ) lebih menurunkan skala nyeri dismenorea dibandingkan  minuman  kedelai  ( G.  max )  pada  siswi remaja di SMK Farmasi Sekesal Surabaya. Penanganan dismenorea  dengan  minuman  kombinasi  kunyit  asam dapat  diterapkan  sebagai  alternatif  pilihan  apabila penderita  tidak  ingin  mengkonsumsi  obat-obat  medis sebagai penghilang nyeri dismenorea.

## UCAPAN TERIMA KASIH
1. Letkol Laut (K) Drs. Amir Agus Said, Apt., M.Kes selaku komandan SMK Farmasi Sekesal Surabaya yang telah memberikan ijin penelitian.
2. Beberapa  staf  di  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya yang telah membantu dalam pengumpulan data.
3. Siswi  SMK  Farmasi  Sekesal  Surabaya  yang  telah bersedia menjadi responden.

## DAFTAR PUSTAKA
Anindita, A. Y. (2010). Pengaruh Kebiasaan Mengkonsumsi  Minuman  Kunyit  Asam  terhadap Keluhan Nyeri Dismenorea pada Remaja Putri di Kotamadya Surakarta. Skripsi ; Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Anugroho,  D  &  Ari,  W.  (2011).  Cara  Jitu  Mengatasi
Nyeri Haid. Yogyakarta: Andi Offset.
Astuti, W. P. (2016). Pengaruh Pemberian Vitamin B1 dan  Kunyit ( Curcuma longa ) terhadap Penurunan Derajat  Nyeri  Dismenore  pada  Mahasiswa Program  Studi  Pendidikan  Bidan  Universitas Airlangga. Skripsi; Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, Surabaya.
Blackburn, J. & Jane, H. (2014). Keperawatan Medical Bedah (Edisi 8). Singapore: Elsevier.
Budiarti, A. & Rizta, N. (2015). Efektivitas Pemberian Terapi  Susu  Kedelai  terhadap  Penurunan  Skala Nyeri  Haid  (Dismenorea)  pada  Remaja  Putri  di Pondok  Pesantren  Al  Jihad  Surabaya.  Surabaya: Stikes Hang Tuah Surabaya.
Caluwe, Emmy, D. & Damme, P. V. (2010). Tamarind ( Tamarindus  indica L):  A  Review  of  Traditional
Uses, Phytochemistry and Pharmacology. American Chemical Society; 23; 53-83.
Jurenka,  J.  S.  (2009).  Anti-Inflamatory  Properties  of Curcumin,  A  Major  Constituent  of  Curcuma longa  (A  Review  of  Preclinical  and  Clinical Research). Alternatif  Medical  Review;  14; 141- 153.
Marlina,  E.  (2012).  Pengaruh  Minuman  Kunyit terhadap  Tingkat  Nyeri  Dismenore  Primer  pada
Remaja  Putri  di  SMA  Negeri  1  Tanjung  Mutiara Kabupaten Agam. Peneltian; Fakultas
Keperawatan Universitas Andalas, Padang.
Noorafshan,  A.  (2012).  A  Review  of  Therapeutic Effect  of  Cucurmin. Current  Pharmaceutical Design; 19; 2032-2046.
Smith, R. & Kaunitz, A. (2015). Primary Dysmenorrhea in Adult Women: Clinical Features  and  Diagnosis.  Alphen  aan  den  Rijn: Wolters Kluwer.