## Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024
Yeni Friska Sinulingga 1 , Selvia Yolanda Dalimunthe 2 , Endang Sihaloho 3 , Mery Krista Simamora 4 , Rida Rumondang Lubis 5

## PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM DIPLOMA TIGA AKADEMI KEBIDANAN
NUSANTARA 2000
sinulinggayeni5@gmail.com (1), yolanda93.ys@gmail.com (2), endangsihaloho@yahoo.com (3), jovannasihombing151099@gmail.com (4), ridarumondang91@gmail.com (5)

## ABSTRAK
Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  dan  memanfaatkan  teknik  penelitian  eksperimental  dengan menggunakan desain kuasi-eksperimental. Secara khusus, desain penelitian mengikuti pendekatan One Group Pre  Test—Posttest.  Strategi  penelitian  ini  menggabungkan  pretest  sebelum  pemberian  terapi  untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat. Hal ini memungkinkan adanya perbandingan antara kondisi sebelum dan sesudah perawatan diberikan. Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan kemanjuran Yoga Kehamilan dalam mengurangi nyeri punggung pada ibu hamil trimester ketiga di wilayah kerja Puskesmas Bromo. Puskesmas Bromo akan didirikan pada tahun 2024. Populasi penelitian terdiri dari ibu hamil trimester ketiga yang tinggal di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bromo.  Puskesmas  Bromo  memiliki  staf  sebanyak  30  orang.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  30  dari  seluruh  responden  yang  merupakan  ibu-ibu  melaporkan  adanya  penurunan keparahan  nyeri  punggung  setelah  melakukan  yoga.  Tidak  ada  ibu  hamil  yang  mengalami  peningkatan intensitas  nyeri  punggung  setelah  melakukan  yoga.  Selain  itu,  tidak  ada  ibu  hamil  yang  mengalami  nyeri punggung  dengan  tingkat  yang  sama  sebelum  dan  sesudah  melakukan  yoga.  Dengan  demikian,  dapat disimpulkan  bahwa  Yoga  Kehamilan  efektif  meredakan  nyeri  punggung  pada  ibu  hamil  trimester  ketiga  di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo. Keberadaan Puskesmas Bromo pada tahun 2024 secara statistik signifikan, ditunjukkan dengan nilai p sebesar 0,000.
Kata kunci: Nyeri punggung terkait kehamilan, Yoga Kehamilan, ibu hamil

## Abstract
This  research  employs  quantitative  methods  and  utilizes  experimental  research  techniques  using  a  quasi- experimental design. Specifically, the research design follows a One Group Pre Test—Posttest approach. This research  strategy  incorporates  a  pretest  before  to  administering  the  therapy  in  order  to  obtain  more  precise results. This allows  for a comparison between the conditions before and after the treatment is administered. This study seeks to elucidate the efficacy of Pregnancy Yoga in mitigating back pain among pregnant women in  their  third  trimester  inside  the  Bromo  Community  Health  Centre  area.  The  Bromo  Community  Health Center will be established in 2024. The study population consisted of pregnant women in their third trimester residing  in  the  Bromo  Community  Health  Centre  work  area.  The  Bromo  Community  Health  Center  has  a staff of 30 individuals.The findings indicated that 30 out of all the respondents, who were mothers, reported a reduction  in  the  severity  of  back  pain  after  practicing  yoga.  None  of  the  pregnant  women  experienced  an increase  in  back  pain  intensity  after  engaging  in  yoga.  Additionally,  none  of  the  pregnant  women  had  the same level of back pain before and after practicing yoga. Therefore, it can be concluded that Pregnancy Yoga effectively  alleviates  back  pain  in  third  trimester pregnant  women  in  the  Bromo  Health  Centre  Work  Area. The presence of Bromo Community Health Centers in 2024 is statistically significant, as indicated by the p- value of 0.000.
Keywords: Pregnancy-related back pain, Pregnancy Yoga, pregnant women
Friska Sinulingga Y, Yolanda Dalimunthe S, Sihaloho E, Krista Simamora M, Rumondang Lubis R : Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Pada  masa  bulan-bulan  akhir  kehamilan  (trimester  3),  terdapat  banyak  keluhan  atau ketidaknyamanan  yang  dirasakan  oleh  ibu  hamil.  Ketidaknyamanan  merupakan  suatu  perasaan yang  kurang  ataupun  yang  tidak  menyenangkan  bagi  kondisi  fisik  atau  mental  pada  ibu  hamil. Ketidaknyamanan  yang  biasa  terjadi  antara  lain  edema  atau  pembengkakan,  insomnia,  nyeri punggung,  sering  buang  air  kecil  dan  varices.  Nyeri  punggung  pada  kehamilan  merupakan  nyeri yang terjadi pada area lumbosakral. Nyeri punggung biasanya akan meningkat intensitasnya seiring dengan  bertambahnya  usia  kehamilan  karena  nyeri  ini  merupakan  akibat  dari  pergeseran  pusat gravitasi  dan  postur  tubuhnya.  Nyeri  punggung  saat  hamil  biasanya  terjadi  karena  adanya peregangan  tulang-tulang.  Apabila  nyeri  punggung  ini  tidak  ditangani  dengan  baik  dapat menyebabkan  kualitas  hidup  ibu  hamil  menjadi  buruk.  Masalah  ini  akan  berlanjut  dalam  bentuk cidera  kambuhan  atau  muncul  terus  menerus  dalam  kondisi  lebih  buruk  sesuai  dengan  perjalanan usia  kehamilannya  (Richard,  2017).Upaya  untuk  mengatasi  keluhan  nyeri  punggung  yaitu  dengan terapi  farmakologis  dan  terapi  non  farmakologis.  Senam  yoga  merupakan  bagian  dari  terapi  non farmakologis  yang dapat menurunkan nyeri (Fitriani, 2018), Yoga yang bisa membantu ibu hamil merasakan kenyamanan saat kehamilan ataupun sampai proses melahirkan yaitu yoga hamil. Yoga hamil  adalah  suatu  ilmu  dan  seni  tentang  kehidupan  yang  menyatukan  dan  menyeimbangkan kegiatan fisik dengan napas, pikiran dan identitas jiwa sehingga hidup terasa nyaman dan seimbang (Amalia,  2016).  Yoga  dapat  meningkatkan  kekuatan  otot  khususnya  sangat  bermanfaat  dalam mencegah back pain.  Latihan  yoga dalam penelitian ini tidak hanya mengguatkan kelompok otot- otot bahu, belakang dan kaki, tetapi juga membantu memperoleh posisi tubuh yang benar, dimana hal tersebut dapat mengurangi nyeri punggung pada wanita hamil (Rafika, 2018). Yoga hamil dapat mengurangi  nyeri  punggung  karena  dapat  melenturkan  otot-otot  disekitar  tulang  punggung  dan kelenturan  tubuh.  Sehingga  rasa  nyeri  akan  berkurang  dan  pergerakan  tubuh  akan  terasa  nyaman (Sari, 2016). Yoga memberikan pengaruh positif pada kesehatan dan gaya hidup dengan mengubah gaya berpikir, perasaan dan reaksi kita terhadap situasi kehidupan yang sedang kita jalani (Amalia, 2016).  Senam  yoga  merupakan  upaya  praktis  dalam  menyelaraskan  tubuh,  pikiran  dan  jiwa  yang mana manfaat yoga membentuk postur tubuh yang tegap, serta membina otot yang lentur dan kuat, memurnikan saraf pusat yang terdapat pada di tulang punggung. Senam yoga yang dilakukan dapat mengurangi  keluhan  yang  dirasakan  ibu  hamil  trimester  III  salah  satunya  yaitu  nyeri  punggung. Penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Devi  Mediarti,  dkk  di  Puskesmas  Merdeka  kota Palembang  menjelaskan  bahwa  yoga  yang  dilakukan  pada  kehamilan  trimester  III  dapat mengurangi  keluhan  yang  dirasakan  ibu  hamil  selama  trimester  III  (Mediatri,  2016).  Hasil penelitian  yang  telah  dilakukan  Lina  Fitriani  (2018)  di  Puskesmas  Pekkabata  Polewali  Mandar pada bulan Januari-Desember 2018. Berdasarkan hasil peneltian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa terdapat penurunan skala nyeri sebelum dan sesudah dilakukan yoga hamil .

## 2. Perumusan Masalah
Rumusan  masalah  Penelitian  ini  adalah  bagaimana  penelitian  mengenai  Efektivitas  Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024.

## 3. Tujuan Penelitian
Tujuan dari penelitian ini adalah :mendapatkan hasil penelitian mengenai Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024.

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat  dari  pelaksanaan  penelitian  ini  adalah  untuk  memberikan  informasi  terhadap dunia  medis,  kesehatan,  dan  akademis  mengenai  penelitian  Efektivitas  Yoga  Hamil Trimester III  Di Wilayah  Kerja Puskesmas Bromo  Kota Medan Tahun 2024 dan menjadi sumber referensi sebagai penelitian selanjutnya.
Friska Sinulingga Y, Yolanda Dalimunthe S, Sihaloho E, Krista Simamora M, Rumondang Lubis R : Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024

## II. METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif,  menggunakan  metode  penelitian eksperimen  dengan  jenis quasi  eksperimental, desain  penelitian  ini  menggunakan One Group  Pre  Test—Posttest .  Di  dalam  desain  penelitian  ini  terdapat  pretest,  sebelum diberikan  perlakuan  dengan  begitu  hasil  perlakuan  dapat  diketahui  lebih  akurat,  karena dapat  membandingkan  dengan  keadaan  sebelum  diberi  perlakuan.Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  Ibu  Hamil  Trimester  III  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bromo  yaitu sejumlah 30 orang.Pemilihan sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan rumus  total  sampling,  yaitu  seluruh  populasi  dijadikan  sebagai  sampel  penelitian  karena jumlah populasi yang relatif kecil.

## III. HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Uji Normalitas Data
Tests of Normality b,c Nyeri Punggung Sesudah Kolmogorov-Smirnov a Statistic df Sig. Nyeri Punggung Sebelum 3 0.289 23 0.00 0 6 0.441 4 0
Gambar 1. Hasil Uji Normalitas Data
Berdasarkan  hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  One-Sample  Kolmogorov- Smirnov  Test  diketahui  bahwa  nilai  p-value  pada  uji  Normalitas  data  semua  variabel penelitian  yaitu  <0,05.  Jika  nilai  p-value  pada  hasil  One-Sample  Kolmogorov-Smirnov Test  >0,05,  maka  artinya  data  data  berdistribusi  normal.  Sehingga  peneliti  dapat mengasumsikan  bahwa  pada  penelitian  ini  kedua  variabel  penelitian  tidak  berdistribusi normal karena memiliki nilai p-value <0,05.
0 5 10 15 20 25 1 2 3 4 NPS
statistic df Sig.
Friska Sinulingga Y, Yolanda Dalimunthe S, Sihaloho E, Krista Simamora M, Rumondang Lubis R : Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024
Berdasarkan  keterangan  di  atas,  maka  peneliti  menetapkan  Uji  Bivariat  yang  digunakan yaitu Uji Wilcoxon sign rank test.
Tabel  2. Efektivitas  Yoga  Hamil  terhadap  Penurunan  Nyeri  Punggung  pada  Ibu  Hamil Trimester III
Ranks N Mean Rank Sum of Rank s Z Asymp. Sig. (2- tailed) Nyeri Punggung Sesudah – Nyeri Punggung Sebelum Negative Ranks 30 a 15.50 465.0 0 -4,840 0,000 Positive Ranks 0 b .00 .00 Ties 0 c Total 30
a. Nyeri Punggung Sesudah < Nyeri Punggung Sebelum b. Nyeri Punggung Sesudah > Nyeri Punggung Sebelum c. Nyeri Punggung Sesudah = Nyeri Punggung Sebelum
Gambar 2. Efektivitas Yoga Hamil Terhadap penurunan nyeri punggung.
Berdasarkan  tabel  di  atas  terlihat  hasil  uji  statistik  pada  nilai  tekanan  darah  sistole  dan diastole responden dimana diketahui bahwa ;
1. Negatif ranks artinya sampel dengan nilai pengukuran kedua (posttest) lebih rendah dari nilai pengukuran pertama (pretest). Dalam penelitian ini diketahui bahwa negatif rank pada nyeri punggung ibu hamil bernilai 30, sehingga dapat disimpulkan bahwa sebanyak 30 orang ibu atau seluruh responden mengalami penurunan intensitas nyeri punggung setelah melaksanakan yoga.
2. Positive  ranks  adalah  sampel  dengan  nilai  pengukuran  kedua  (posttest)  lebih  tinggi dari nilai pengukuran pertama (pretest). Dalam peneltian ini nilai positif ranks yaitu
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 Negative Ranks Positive Ranks Ties Total Series1
Series2
Series3
Friska Sinulingga Y, Yolanda Dalimunthe S, Sihaloho E, Krista Simamora M, Rumondang Lubis R : Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024
0,00 atau tidak bernilai sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada ibu hamil yang mengalami peningkatan intensitas nyeri punggung setelah melaksanakan yoga.
3. Ties  adalah  sampel  dengan  nilai  pengukuran  kedua  (posttest)  sama  atau  tidak mengalami  perubahan  dari  nilai  pengukuran  pertama  (pretest).  Dalam  peneltian  ini nilai ties adalah 0 atau tidak bernilai sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada ibu hamil  yang  intensitas  nyeri  punggungnya  sama  sebelum  dan  setelah  melaksanakan yoga.
4. Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  bahwa  nilai  p-value  pada  intensitas  nyeri punggung ibu hamil sebesar 0,000<0,005, sehingga dapat disimpulkan bahwa Yoga Hamil efektif terhadap Penurunan Nyeri Punggung pada Ibu  Hamil Trimester III  di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Tahun 2024.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  dikemukakan  oleh  Rejeko  &  Tia  (2019) Prenatal  Yoga  adalah  kegiatan  yang  mencakup  latihan  nafas  dan  juga  peregangan.  Ibu hamil mungkin mengalami ketidakseimbangan yang dapat mengakibatkan nyeri punggung. Peregangan  lembut  dengan  sedkit  penekanan  pada  keseimbangan  otot  dan  fleksibilitas akan membantu meringankan ketidaknyamana dan mengendurkan otot selama kehamilan. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Lina Fitriani (2018) di Puskesmas Pekkabata  mengenai  efektivitas  senam  hamil  dan  yoga  hamil  terhadap  penurunan  nyeri punggung pada ibu hamil trimester III menyatakan bahwa terdapat perbedaan sebelum dan setelah  melakukan  prenatal  yoga  dengan  hasil  uji  statistik  ρ  value  0,000  (ρ<0,05)  yang artinya ada hubungan yang bermakna antara ibu hamil dengan penurunan nyeri punggung dengan  yoga. Senam  yoga adalah salah satu jenis modifikasi dari hatha  yoga disesuaikan dengan  kondisi  ibu  hamil.  Tujuan  prenatal  senam  yoga  adalah  mempersiapkan  ibu  hamil secara fisik, mental, dan spiritual untuk proses persalinan. Dengan persiapan matang, sang ibu akan lebih percaya diri dan memperoleh keyakinan menjalani persalinan dengan lancar dan nyaman. Kemudian langkah-langkah senam yang dimulai dari kesadaran nafas senam yoga  yang  terdiri  dari  nafas  alami,  nafas  perut,  nafas  penuh.  Langkah  kedua  yaitu pemanasan  kesadaran  penuh  yang  terdiri  dari  gerakan  pemanasan  leher.  Langkah  ketiga yaitu  gerakan  inti  senam  yoga  terdiri  dari  dari  gerakan  postur  anak,  postur  peregangan kucing,peregangan kucing mengalir, postur harimau, postur berdiri, postur segitiga, postur berdiri  merentang  tubuh  bagian  samping  dan  postur  segitiga  (Lebang,  2017).  Menurut penelitian  Dewi  Candra  Resmi  (2017)  merupakan  penelitian  eksperimen  semu  untuk mengetahui  pengaruh  yoga  terhadap  nyeri  punggung  bawah  pada  ibu  hamil  trimester  III. Penelitian ini di lakukan di wilayah Kerja Puskesmaas Kalikajar I Kabupanten Wonosobo dengan  jumlah  Responden  14  orang  ibu  hamil  trimester  III  yang  mengalami  nyeri punggung bawah menunjukkan ada perbedaan yang signifikan antara mean intensitas nyeri sebelum  dan  setela  hyoga.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  yoga  berpengaruh  dalam menurunkan intensitas nyeri punggung bawah pada ibu hamil trimester III.
Friska Sinulingga Y, Yolanda Dalimunthe S, Sihaloho E, Krista Simamora M, Rumondang Lubis R : Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan diatas maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Tidak  ada  ibu  hamil  yang  mengalami  peningkatan  intensitas  nyeri  punggung setelah melaksanakan yoga.
2. Tidak ada ibu hamil yang intensitas nyeri punggungnya sama sebelum dan setelah melaksanakan yoga.
3. Yoga Hamil efektif terhadap Penurunan Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Trimester III di Wilayah Kerja UPT. Puskesmas Tiga Lingga Tahun 2024 dilihat dari nilai p- value sebesar 0,000.
Friska Sinulingga Y, Yolanda Dalimunthe S, Sihaloho E, Krista Simamora M, Rumondang Lubis R : Efektivitas Yoga Hamil Trimester III Di Wilayah Kerja Puskesmas Bromo Kota Medan Tahun 2024

## DAFTAR PUSTAKA
Fitriani,  L.  (2018).  Efektivitas  Senam  Hamil  dan  Yoga  Hamil  terhadap  Penurunan  Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Pekkabata.
Mediatri, D., Sulaiman., Rosnani., & Jawiah.  (2016). Pengaruh Yoga  Antenatal Terhadap Pengurangan Keluhan Ibu Hamil Trimester III.
Richard, S.D. (2017). Tehnik Ef leurage dan Kompres Hangat Efektif Menurunkan Nyeri Punggung Ibu Hamil Triimester IIII.
Sari.,  et  al.  (2016).  Hubungan  Senam  Yoga  dengan  Kesiapan  Fisik  dan  Psikologi  Ibu Hamil dalam Menjalani Kehamilan Trimester III.
Sutanto,  A.V.  &  Fitriana,  Y.  (2019).  Asuhan  pada  Kehamilan.  Yogyakarta:  Pustaka  Baru Press
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 12 April 2024 26 April 2024 01 Mei  2024 Ya