## PENGARUH JENIS KONTRASEPSI SUNTIK DAN LAMA PENGGUNAAN TERHADAP PENINGKATAN BERAT BADAN PADA IBU USIA SUBUR DI KLINIK BIDAN X BUGEL KEDUNG JEPARA
Annis Rahmawaty 1* , Lilik Hidayah 2 , Yulia Pratiwi 3 1-3 Institut Teknologi Kesehatan Cendekia Utama Kudus
Email: annisnis24@gmail.com

## ABSTRAK
Kontrasepsi digunakan sebagai upaya untuk mencegah kehamilan. Kontrasepsi suntik termasuk jenis kontrasepsi hormonal yang mengandung kombinasi hormon estrogen dan progesteron. Penggunaan jangka  panjang  dapat  meningkatkan  berat  badan  terutama  pada  usia  subur.  Tujuan  Penelitian  ini adalah untuk mengetahui pengaruh penggunaan jenis kontrasepsi suntik terhadap peningkatan berat badan  pada  ibu  usia  subur.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  secara  deskriptif non eksperimental . Data diambil secara retrospektif , sampel penelitian ini sebanyak 150 sampel, terdiri dari  75  sampel  suntik  1  bulan  dan  75  sampel  suntik  3  bulan,  cara  pengambilan  sampel  dengan menggunakan Purposive Sampling populasi penelitian ini yaitu ibu usia subur sesuai kriteria inklusi dan ekslusi. Analisis data menggunakan  uji frequencis , uji kolmogorov smirnov selanjutnya untuk mencari  hubungan  menggunakan  uji kendall`s  tau, sedangkan  untuk  mengetahui  pengaruh menggunakan  uji  regresi  binary  logistik.  Pada  penelitian  ini  didapatkan  hasil  uji  normalitas kolmogorov  smirnov sig=  0,000  (p>0,05)  yang  menunjukkan  hasil  tidak  terdistribusi  normal, selanjutnya uji homogenitas didapatkan sig= 0,000 (p>0,05) dapat di artikan data homogen, untuk mengetahui hubungan menggunakan Uji kendall`s tau di dapatkan hasil sig= 0,000 (p>0,05) yang menunjukkan ada hubungan jenis kontrasepsi suntik karakteristik dengan berat badan bahwa jenis kontrasepsi suntik dengan berat badan terdapat hubungan yang sangat cukup yaitu 0,469 (46,9%), dan  lama  penggunaan  terhadap  berat  badan  terdapat  hubungan  yang  kuat  yaitu  0,581  (58,1%). Selanjutnya uji regresi binary logistik didapatkan  sig= 0,000 (p>0,05) yang menunjukkan terdapat terdapat pengaruh jenis kontrasepsi suntik dengan peningkatan berat badan sebesar 0,946 (94,6%) dan terdapat lama penggunaan yang berpengaruh terhadap berat badan yaitu sebesar 0,653 (65,3%). Simpulan  terdapat pengaruh  jenis  kontrasepsi  suntik  dan  lama  penggunaan  terhadap  peningkatan berat badan ibu usia subur. Semakin lama penggunaan kontrasepsi suntik menyebabkan peningkatan berat  badan  yang  dapat  menimbulkan  penumpukan  hormon  estrogen  dan  progesteron  dan menyebabkan penumpukan lemak didalam tubuh.
Kata kunci: Berat badan, Kontrasepsi suntik, Lama penggunaan.

## ABSTRACT
Contraception is used as an effort to prevent pregnancy. Injectable contraception is a type of hormonal contraception that contains a combination of the hormones estrogen and progesterone. Long-term use can increase body weight, especially in those of childbearing age. The aim of this study was to determine the  effect  of  using  injectable  contraceptives  on  weight  gain  in  mothers  of  childbearing  age.  This research uses descriptive, non-experimental quantitative methods. Data was taken retrospectively, the sample for this study was 150 samples, consisting of 75 samples for 1 month injections and 75 samples

## Cendekia Journal of Pharmacy
ITEKES Cendekia Utama Kudus
P-ISSN 2559 – 2163           E-ISSN 2599 – 2155 Vol. 8, No. 1, Januari 2024 http://cjp.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
for  3  month  injections.  The  sampling  method  was  using  purposive  sampling.  The  population  of  this study was women of childbearing age according to the inclusion and exclusion criteria. Data analysis used the frequency test, the Kolmogorov Smirnov test, then to find relationships using the Kendall's Tau test, while to determine the effect using the binary logistic regression test. In this study, the Kolmogorov Smirnov normality test results obtained sig= 0.000 (p>0.05) which shows the results are not normally distributed,  then  the  homogeneity  test  obtained  sig=  0.000  (p>0.05)  which  can  be  interpreted  as homogeneous data, to determine the relationship using The Kendall's Tau test obtained a result of sig = 0.000 (p> 0.05) which shows that there is a relationship between the type of injectable contraceptive characteristics and body weight. There is a very sufficient relationship between the type of injectable contraceptive  and  body  weight,  namely  0.469  (46.9%),  and  length  of  use  on  body  weight  there  is  a strong relationship, namely 0.581 (58.1%). Furthermore, the binary logistic regression test obtained sig = 0.000 (p> 0.05) which shows that there is an influence of the type of injectable contraception on increasing body weight by 0.946 (94.6%) and there is a length of use that has an effect on body weight, namely  0.653  (65  .3%).  The  conclusion  is  that  there  is  an  influence  of  the  type  of  injectable contraception and the duration of use on the increase in body weight of women of childbearing age. The longer the use of injectable contraceptives causes weight gain which can cause a buildup of the hormones estrogen and progesterone and cause a buildup of fat in the body.
Keywords: Body weight, injectable contraception, duration of use.

## LATAR BELAKANG
Kontrasepsi merupakan upaya untuk mencegah kehamilan yang bersifat sementara yang  mempengaruhi  kesuburan  wanita  (Purwaningsih  &  Fatmawati,  2010).  Mengatur kelahiran  anak,  jarak  dan  usia  ideal  melahirkan,  mengatur  kehamilan  bertujuan  untuk mewujudkan  keluarga  yang  berkualitas  (Kemenkes  RI,  2014).  Upaya  untuk  mencegah terjadinya kehamilan salah satunya menggunakan kontrasepsi hormonal yang  berasal dari hormon dalam siklus reproduksi wanita (Ulfa, 2018).
Hormon  yang  terdapat  dalam  kontrasepsi  hormonal  mengandung  kombinasi hormon estrogen dan progesteron (Sujono et  al .,  2013) . Kontrasepsi  suntik  1  bulan memiliki  kandungan  hormon  estrogen  dan  progesteron,  sedangkan  pada  kontrasepsi  3 bulan mengandung Depoprovera Medroxyprogesteron Acetat (DMPA) dan mengandung hormon progesterone (Isfaizah & Widiyaningsih, 2019). Jenis kontrasepsi hormonal yang sering digunakan di Indonesia adalah penggunaan kontrasepsi jenis suntik karena terbukti aman, praktis digunakan dan cost-effective (Ambarwati et al ., 2019).
Jenis  kontrasepsi  suntik  mempunyai  cara  kerja  seperti  pil.  Untuk  suntikan  yang diberikan 3 bulan sekali, memiliki keuntungan mengurangi resiko lupa minum pil dan dapat bekerja efektif selama 3 bulan. Efek samping biasanya terjadi pada wanita yang menderita diabetes atau hipertensi (Karjatin, 2016). Kontrasepsi suntik 1 bulan mirip dengan Pil KB Kombinasi. Suntikan pertama diberikan 7 hari pertama periode menstruasi atau 6 minggu setelah  melahirkan  bila  tidak  menyusui.  memiliki  kekurangan  seperti  efek  samping menstruasi  tidak  lancar  dan  menyebabkan  terlambat  kembali  kesuburan  setelah penghentian pemakaian (Qomariah & Sartika, 2019).
Prevalensi penggunaan kontrasepsi pada wanita di pedesaan lebih banyak sebesar 35%  dibandingkan  wanita  yang  tinggal  diperkotaan  8%  (BKKBN,  2013).  Penggunaan kontrasepsi dalam bentuk suntik paling banyak ditemukan pada wanita usia 20-30 tahun (Sumartini  &  Indriani,  2016).  Penggunaan  kontrasepsi  tiga  bulan  sebanyak  96% dibandingkan penggunaan kontrasepsi bulanan (BKKBN, 2013).
Prevalensi peningkatan  berat  badan  berlebih pada  wanita  dari  tahun  2007  hingga tahun 2013 menyatakan  terdapat  peningkatan berat  badan pada  tahun 2013  rentang usia 20- 40 tahun  sebanyak  32,9%  dibandingkan  tahun  2007  sebanyak  14,8% (Depkes  RI, 2013). Wanita  yang  menggunakan  alat  kontrasepsi  hormonal  seperti  suntik  mengalami peningkatan  berat  badan  sebesar  64.6%  dibandingkan  yang  tidak  menggunakan kontrasepsi  hormonal  sebesar 35,4% (Nur et al ., 2017).
Pasangan usia subur (PUS) lebih banyak  memilih dan menggunakan  kontrasepsi suntik dan kondom sebesar 70% dibandingkan penggunaan kontrasepsi model implant dan susuk  sebesar  18,9%,  Kontrasepsi  suntik  merupakan  kontrasepsi  yang  paling  efektif digunakan  pada  usia  subur  (Sumartini  &  Indriani,  2016).  Usia  subur  memiliki  tingkat kesuburan reproduksi yang lebih tinggi dibanding dalam usia < 20 tahun dan > 35 tahun (Haryani et al ., 2010).
Kontrasepsi suntik dapat  menyebabkan kenaikan berat badan dikarenakan retensi cairan (adanya  penambahan  kadar  hormon estrogen dalam  tubuh),  bertambahnya  lemak dalam tubuh akibat peningkatan kadar estrogen dan progesteron dalam darah (Haryani et al ., 2010). Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal perlu dijelaskan tentang cara penggunaan, keamanan, serta kemungkinan risiko dan efek samping byang mungkin terjadi
(Bazaid,  2008).  Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  maka  perlu  dilakukan  penelitian tentang  pengaruh  penggunaan  jenis  kontrasepsi  suntik  dan  lama  penggunaan  terhadap peningkatan terhadap peningkatan berat badan pada ibu usia subur.

## METODE PENELITIAN
Jenis rancangan penelitian ini menggunakan metode kuantitatif secara deskriptif non eksperimental.  Data  yang  diambil  secara  retrospektif  dari  catatan  medik  pasien  yang menggunakan  kontrasepsi  suntik  pada  ibu  usia  subur  di  Klinik  Bidan  X  Bugel  Kedung Jepara. Sampel penenlitian ini yaitu ibu usia subur yaitu 17-45 tahun, yang sudah menikah dan menggunakan suntik kontrasepsi 1 bulan dan 3 bulan di Klinik Bidan X Bugel Kedung Jepara. Pengambilan data dilakukan pada catatan medik periode Desember 2019-Mei tahun 2020.
Instrumen penelitian  catatan medik bidan, pengumpulan data  catatan medik berisi (nama, usia, ID akseptor kontrasepsi, jenis kontrasepsi, berat badan akseptor). Analisis data menggunakan  uji frequencis untuk menyusun data yang relatif banyak pada tabel frekuensi, uji kolmogorov  smirnov untuk  mencari  data  terdistribusi  normal  atau  tidak  terdistribusi normal, kemudian uji homogenitas untuk mengetagui data homogen atau tidak homegen, selanjutnya  untuk  mencari  hubungan  menggunakan  uji kendall`s  tau, sedangkan  untuk mengetahui pengaruh menggunakan uji regresi binary logistik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Karakteristik Akseptor Kontrasepsi Suntik
a. Usia
Karakteristik usia akseptor yang menggunakan kontrasepsi suntik di Klinik Bidan X Bugel Kedung Jepara dapat dilihat pada tabel 1 dibawah ini.
Tabel 1. Karakteristik Usia Akseptor Usia Jumlah Total 3 Bulan 1 Bulan 17- 35 Tahun 46 (30,1%) 45 (29,4%) 91 (59,5%) 36-45 tahun 29 (19%) 30 (19,6%) 59 (38,6%) Total 75 75 150 (100%)
Berdasarkan  tabel  1  karakteristik  usia  akseptor  usia  yang  paling  banyak menggunakan  kontrasepsi  suntik di  Klinik  Bidan  X Bugel  Kedung Jepara yaitu usia 17- 35 tahun sebanyak 91 (59,5%) akseptor, yang paling sedikit usia 36- 45 tahun  sebanyak 59  (38,6%)  akseptor,  semua  akseptor  menggunakan  kontrasepsi  suntik  hormonal.  Hal tersebut dikarenakan usia  17-35 tahun  dalam penelitian ini  merupakan termasuk kategori usia  reproduktif  dan  subur,  Wanita  diusia  tersebut  cenderung  memilih  menggunakan kontrasepsi suntik karena lebih efektif dapat mencegah kehamilan dalam jangka panjang.
Kategori usia > 20 tahun merupakan kategori usia yang memiliki tingkat kesuburan lebih tinggi (Haryani et al ., 2010). Usia 25-35 tahun merupakan usia subur yang telah cukup siap dari aspek kesehatan mental, emosional dan reproduksi (Depkes, 2015). Upaya untuk mencegah  kehamilan  yang  dipilih  oleh  wanita  diusia  subur  adalah  dengan  menggunakan kontrasepsi suntik 1 bulan dan 3 bulan (Astuti dan Ilyas, 2015).
Ibu usia subur yang berada pada rentang usia 20-35 tahun masuk dalam kategori massa reproduksi,  pada massa tersebut reproduksi  hormon  hormon  progesteron  meningkat yang menyebabkan meningkatnya berat badan (Kamariah, 2014). Hormon progesteron berfungsi untuk meningkatkan nafsu makan dan mempercepat proses mengubah karbohidrat menjadi lemak (Farida, 2017).

## b. Jenis Kontrasepsi Suntik
Jenis penggunaan  kontrasepsi suntik  yang digunakan akseptor  di Klinik Bidan X Bugel Kedung Jepara dapat dilihat pada tabel 2 dibawah ini.
Tabel 2. Jenis Kontrasepsi Suntik Jenis Kontrasepsi Jumlah Persentase (%) 1 Bulan 75 50% 3 Bulan 75 50% Total 150 100%
Diperoleh data pada tabel 2 bahwa jenis penggunaan kontrasepsi suntik 1 bulan yang digunakan akseptor sebanyak 75 (50%)  sedangkan jenis penggunaan kontrasepsi suntik 3 bulan yang digunakan akseptor sama banyaknya yakni 75 (50%). Hasil penelitian ini, jenis kontrasepsi suntik yang digunakan ibu usia subur di Klinik Bidan X Bugel Kedung Jepara antara kontrasepsi 1 bulan dan kontrasepsi 3 bulan memiliki jumlah yang sama sebesar 75 (50%). Hal ini dikarenakan keduanya memiliki keuntungan, pemilihan kontrasepsi 3 bulan dipilih  untuk  mengurangi  resiko  lupa  dapat  bekerja  efektif  selama  3  bulan,  sedangkan kontrasepsi 1 bulan dipilih risiko terhadap kesehatan ibu relative kecil.
Keuntungan kontrasepsi suntik 3 bulan diantaranya, sangat efektif, harga terjangkau, sedikit efek  samping,  mengurangi  factor lupa,  tidak mengganggu  hubungan  suami  istri, tidak memiliki pengaruh terhadap air susu ibu, mencegah krisis anemia bulan sabit ( sickle cell )  (Sulistyawati,  2013),  Keuntungan  kontrasepsi  suntik  1  bulan  karena  biaya  yang murah serta mudah dihentikan setiap saat dan bisa diatur dalam penggunaannya serta tidak berpengaruh  pada  hubungan  suami  istri,  tidak  perlu  pemeriksaan  dalam  jangka  panjang (Sulistiyaningsih, 2017).

## c. Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik
Karakteristik akseptor pada lama penggunaan kontrasepsi suntik di Klinik Bidan Ny. X Bugel Kedung Jepara dapat dilihat pada tabel 3. Hasil penelitian ini, akseptor yang paling  banyak  mengalami  peningkatan  berat  badan  dengan  lama  penggunaan  1-6 tahun sebanyak  77  (50,3%)  lebih  besar  dari  pada  lama  penggunaan  13-20  tahun  sebanyak  13 (8,5%)  akseptor,  dikarenakan  Ibu  dalam  penelitian  ini  sudah  sesuai,  cocok  dan  praktis menggunakan kontrasepsi suntik sehingga lama penggunaanya bisa mencapai 1-6 tahun.
Tabel 3. Lama Penggunaan Lama Penggunaan Jumlah (N=150) Total 3 Bulan 1 Bulan 1-6 Tahun 31 (20,3%) 46 (30,1%) 77 (50,3%) 7-12 Tahun 38 (24,8%) 18(11,8%) 60 (39,2%) 13-20 Tahun 6 (3,9%) 10 (6,7%) 13 (8,5%)
Total 75 75 100%
Lama  penggunaan  kontrasepsi  suntik  pada  akseptor  KB  digunakan  karena kontrasepsi suntik rata-rata memiliki keberhasilan di atas 99%, praktis, efektif dan aman (Irianto,  2010).  Sejalan  dengan  penelitian  Nuriyanah  dan  Rejeki  (2015)  menyatakan bahwa lama penggunaan kontrasepsi suntik lebih dari 1 tahun yaitu pada lama penggunaan 3-4  tahun  dipilih  akseptor  karena  sudah  tidak  menginginkan  anak  lagi  dan  takut menggunakan alat kontrasepsi jangka panjang karena penggunaan dalam waktu yang lama dapat  menyebabkan  kesuburan  sulit  kembali.  Selain  itu  lama  penggunaan  kontrasepsi suntik lebih dari satu tahun memiliki keuntungan pada wanita karena dapat menyebabkan amenorrhea , sehingga wanita tidak merasa repot dengan datangnya haid (Sarwono, 2006).

## d. Peningkatan Berat Badan
Tabel 4 didapatkan hasil data penelitian peningkatan berat badan pada akseptor sebagai berikut.
Tabel 4 Peningkatan Berat Badan Peningkatan Berat Badan Jumlah Persentase (%) 3 Bulan 1 Bulan 1-3 Kilogram 62 (40,5%) 51 (33,3%) 124 (81,0%) 4-6 Kilogram 13 (8,5%) 24 (15,7%) 26 (17%) Total 75 75 150 (100%)
Peningkatan  berat  badan  pada  akseptor  yang  menggunakan  kontrasespsi  suntik  3 bulan terbanyak pada peningkatan 1-3 kilogram 62 (40,5%). Sedangkan pada penggunaan kontrasepsi suntik 1 bulan peningkatan berat badan terbanyak pada 4-6 kilogram sebesar 24 (15,7%), Hal tersebut dikarenakan setelah pemakaian jangka lama kontrasepsi suntik dapat menyebabkan penambahan nafsu makan pada ibu.
Peningkatan berat badan dapat terjadi akibat penggunaan kontrasepsi suntik setelah lebih dari 6 bulan, hal tersebut disebabkan karena adanya peningkatan nafsu makan akibat adanya peningkatan pada lemak didalam tubuh (Pratiwi etal. , 2014).  Kontrasepsi suntik mengandung hormon estrogen dan progesteron yang merangsang hormon nafsu makan di hipotalamus  yang  dapat  menyebabkan  nafsu  makan  meningkat  sehingga  berakibat  pada meningkatnya  berat  badan  (Farida,  2017).  Penggunaan  kontrasepsi  suntik  3  bulanan memiliki resiko sebanyak 2 kali lipat dibandingkan penggunaan kontrasepsi lainnya dan mengalami obesitas (Rosmadewi, 2016).
Semakin  lama  penggunaan  kontrasepsi  suntik  pada  wanita  dapat  mengakibatkan adanya penambahan berat badan sebesar 3-4 kg, Peningkatkan berat badan dapat terjadi dikarenakan  asupan  energi  yang  melebihi  kebutuhan  tubuh  sehingga  energi  disimpan dalam  bentuk  lemak  (Sulistiyaningsih,  2017).  Terjadinya  peningkatan  berat  badan yang dialami  oleh  wanita  yang  menggunakan  kontrasepsi  suntik  merupakan  salah  satu  efek samping yang sering dikeluhkan oleh akseptor kontrasepsi suntik (Liando et al ., 2015).

## 2. Uji Normalitas
Uji  normalitas  yang  ditunjukkan  pada  tabel  5.  Penelitian  ini  menggunakan  uji
kolmogorov smirnov dikarenakan sampel berjumlah >50. Uji normalitas pada penelitian ini disajikan pada tabel 5.
Tabel 5 . Uji Normalitas
Karakteristik Kolmogorov Smirnov Sig. Usia 150 0 Jenis kontrasepsi 150 0 Lama penggunaan 150 0 Peningkatan berat badan 150 0
Hasil dari uji normalitas kolmogorov smirnov sig= 0,000 (<0,05) yang menunjukkan data tidak terdistribusi normal, kemudian dilanjutkan uji homogenitas didapatkan sig= 0,000 (<0,05)  yang  menunjukkan  data  penelitian  karakteristik  akseptor  pada  berat  badan homogen. Hasil semua karakteristik  dengan  nilai  sig=  0,00  atau  sig  <0,05  yang  dapat diartikan  bahwa  semua  karakteristik  yang  sudah  di  uji  normalitas  kolmogorov  tidak terdistribusi  normal.  Sehingga  uji  lanjutan  menggunakan Uji  Kendalls  Tau dan Regresi Binary Logistik .
3. Analisis Uji Pengaruh Jenis Kontrasepsi Suntik Dan Lama Penggunaan Terhadap Peningkatan Berat Badan
Hasil analisis jenis kontrasepsi suntik dan lama penggunaan terhadap  peningkatan berat  badan pada ibu usia subur di Klinik Bidan X Bugel Kedung Jepara yang ada pada tabel 6.
Tabel 6. Analisis Jenis Kontrasepsi Suntik Dan Lama Penggunaan  Dengan Peningkatan Berat Badan Uji Kendalls Tau Regresi Binary Logistik Variabel Sig Keeratan Keterangan Sig R Square Keterangan Jenis kontrasep si suntk dengan berat badan 0,000 0,469 Terdapat hubungan yang cukup antara jenis kontrasepsi dengan berat badan sebesar 46,9% 0,000 0,653 Jenis kontrasepsi dan lama penggunaan terdapat pengaruh yang kuat terhadap berat badan yaitu sebesar 65,3% Terdapat hubungan yang kuat antara lama penggunaan dengan berat badan sebesar 58,1% Lama penggunaa
n dengan berat badan 0,000 0,581
Berdasarkan  tabel  6 jenis  kontrasepsi  suntik  dengan  berat  badan  terdapat hubungan  dengan  nilai  keeratan  yang  cukup  dan  lama  penggunaan  kontrasepsi  suntik dengan berat badan terdapat hubungan dengan nilai keeratan yang kuat, setelah diketahui hubungannya  dilanjutkan  uji regresi  binary  logistik untuk  menguji  pengaruh  dari  jenis kontrasepsi dan lamanya penggunaan kontraspsi terhadap berat badan didapatkan nilai sig 0,000  <0,05  dan  R  squaere  0,653  yang  artinya  jenis  kontrasepsi  suntik  dan  lama
penggunaan  terdapat  pengaruh  sebesar  65,3%  sedangkan  yang  34,7%  dipengaruhi  oleh faktor lain hal ini dikarenakan kontrasepsi suntik yang digunakan ibu dalam penelitian ini mengandung hormon  dan lama penggunaan kemungkinan besar memiliki efek samping yang dapat meningkatkan berat badan ibu.
Penggunaan  hormonal  dari  progesterone  dan  estrogen  pada  wanita  dapat mengakibatkan terjadinya peningkatan  berat badan, progesteron ini dapat meningkatkan nafsu makan dan mempermudah perubahan karbohidrat menjadi lemak, sehingga sering kali  efek  sampingnya  adalah  penumpukan  lemak  yang  menyebabkan  berat  badan bertambah,  sedangkan  estrogen  mempengaruhi  metabolisme  lipid  dan  penurunan konsentrasi  mengakibatkan  peningkatan  cadangan  lemak  tubuh,  lebih  khusus  lagi  di daerah  perut,  sehingga  mengakibatkan  kenaikan  berat  badan  (Proverawati,  2011). Bertambahnya berat badan maka akan terjadi bertambahnya lemak, variasi penambahan berat  badan  antara  1-5  kilogram  dalam  tahun  pertama  penggunaan  kontrasepsi  suntik (Sutriani, 2015).
Dari  106  responden  di  Puskesmas  Kelurahan  Pulau  Panggang  Kepulauan  Seribu Tahun 2021 ratarata kenaikan berat badan 7,01 kg, dari 53 pengguna KB suntik 1 bulan rata-rata kenaikan berat 5,509 kg dan pengguna KB suntik 3 bulan rata-rata kenaikan berat 8,509 kg. Ada hubungan terhadap kenaikan berat badan pada pengguna KB suntik 1 bulan dan  3  bulan  (Muayah  dan  Sari,  2022).  Hormon  progesteron  menyebabkan  nafsu makan bertambah dan menurunkan aktivitas fisik akibatnya pemakaian kontrasepsi suntik dapat menyebabkan berat badan bertambah (Surotun, 2017).
Menurut Hidayati & Lorena (2019) Adanya hubungan antara lama penggunaan dan kontrasepsi  suntik  dikarenakan  penggunaan  kontrasepsi  suntik  yang  digunakan  dalam jangka  waktu  pemakaian  yang  pendek  (<24  bulan)  dapat  menyebabkan  terjadinya peningkatan berat badan. Jenis kontrasepsi suntik yang digunakan semakin lama dan terus menerus  dapat  menyebabkan  hormon  progesteron  meningkat  didalam  tubuh  sehingga menyebabkan nafsu makan terus meningkat dan terjadi kenaikan berat badan (Sembiring et  al .,  2019).  Jumlah  peningkatan  berat  badan  dipengaruhi  karena  adanya  persentase peningkatan  berat  badan  dalam  6  bulan  pertama  dan  semakin  lamanya  penggunaan kontrasepsi suntik (Pratiwi et al ., 2014).

## SIMPULAN DAN SARAN

## A. SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat pengaruh jenis kontrasepsi suntik  dan lama penggunaan terhadap peningkatan berat badan ibu usia subur.

## B. SARAN
Sebaiknya  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  untuk  mengetahui  pengaruh  Jenis kontrasepsi  suntik  terhadap  faktor  lainnya  seperti  pola  makan  dan  tingkat  stress  akseptor kontrasepsi suntik.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati, N., Armini, N. K. A., & Krisnana. I., (2019). Hubungan dukungan  suami dengan status  gizi  pada  pada  wanita  usia  subur  akseptor  KB  suntik.  Jurnal.  Surabaya: Fakultas  Keperawatan  Universitas  Airlangga  Surabaya  Kampus  C;  Jl.  Mulyorejo, 031-5914042/031- 5981841, Vol. 10(1), 58-66.
Astuti,  D  dan  Ilyas,  H.  2015.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemilihan  Alat Kontrasepsi Suntik. Jurnal Keperawatan , XI(2). 1-11
Badan Kependudukan & Keluarga Berencana Nasional (BKKBN), (2013). Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia. Jakarta: BKKBN, BPS, Kemenkes RI, Measure DHS & ICF International.Jakarta.
Bazaid, (2008). Buku Kontrasepsi Hormonal Edisi ke 2 . Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Departemen  Kesehatan  RI,  (2013). Pedoman  Penyelenggaraan  Puskesmas  Mampu PONED. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Departemen  Kesehatan  RI,  (2015). Infodatin  Reproduksi  Remaja. Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI.
Farida, (2017). Penggunaan alat kontrasepsi alat kontrasepsi suntik dan pil pada ibu pasangan usia subur (di Dusun Gender Desa Karanganom Kec. Kauman Kab. Tulungagung). Jurnal.  Tulungagung:  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  STIKes  Hutama  Abdi Husada Tulungagung. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan Vol. 6(2), 43-47.
Haryani,  D,  D.,  Santjaka,  A.,  &  Sumarni.,  (2010).  Pengaruh  frekuensi  kontrasepsi  suntik DMPA  terhadap  kenaikan  berat  badan  pada  akseptor  kontrasepsi  suntik  DMPA. Jurnal.  Purwokerto:  Program  studi  Kesehatan  Lingkungan  Purwokerto  Poltekes Semarang.  Akademi  Kebidanan  YLPP  Purwokerto . Bidan  Prada  : Jurnal  Ilmiah Kebidanan , Vol. 1(1), 59-72.
Hidayati  &  Lorenza  Nova,  (2019).  Lama  penggunaan  kontrasepsi Depo  Medroxy Progesterone  Acetate  Dengan  Citra  Tubuh. Jurnal.  Bukittinggi  :  Program  Studi Keperawatan STIKes Prima Nusantara Bukittinggi. Jurnal Kesehatan – Vol. 10 (2).
70-75.
Isfaizah & Widyaningsih, A., (2019). Hubungan penggunaan kontrasepsi hormonal dengan disfungsi  seksual  di  wilayah  kerja  puskesmas  Lerep.  Semarang:  program  studi kebidanan  program  sarjana  &  program  studi  D  III  kebidanan,  Fakultas  Ilmu Kesehatan, Universitas Ngudi Waluyo .  Indonesian Journal of Midwifery (IJM), Vol 2(2), 46-71.
Kamariah,  N.,  (2014).  Pemakaian  kontrasepsi  suntik  akan  mempengaruhi  berat  badan akseptor KB suntik di kota Baru Driyorejo. Jurnal. Surabaya: UNUSA, FKK, Prodi SI Keperawatan. Jl. Smea 57 Surabaya. Jurnal Ilmiah Kesehatan, Vol 7(2).150-156. Karjatin  Atin.,  (2016).  Buku Keperawatan  Maternitas. Jakarta.  Kemenkes  RI.  Kementrian Kesehatan  Republik Indonesia, (2013). Penyajian Pokok Pokok Hasil Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Kemenkes.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, (2014). Pedoman manajemen  pelayanan keluarga berencana. Jakarta:Kemenkes.
Liando,  H.,  Kundre,  R.,  &  Bataha,  Y.,  (2015).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Peningkatan  Berat  Badan  Ibu  Pengguna  Alat  Kontrasepsi  Suntik  Dmpa  (Depo Medroksi Progesteron  Esetat)  Di  Puskesmas  Kumelembuai  Kabupaten  Minahasa Selatan. ejournal keperawatan (e-Kp) , Volume 3 (2), 1-8
Muayah dan Sari, M. (2022). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kenaikan Berat Badan Pada Penggunaan Kb Suntik 1 Bulan Dan 3 Bulan. Jurnal Ilmiah Bidan . Volume. 6 (1).
Nur, R., Rahman, A., & Nurhalimah, (2017). Penggunaan kontrasepsi dan perubahan  akseptor KB.  Jurnal.  Published  by  Malay  Arts,  Culture  and  Civilization  Research  Centre: Institute of the Malay World and Civilization. Asian Journal of Environment, History and Heritage . Vol 1(1),131-140.
Nuriyanah, T, E & Rejeki, W, S. (2015). Gambaran Lama Penggunaan Kb Suntik  Progestin Dengan Kejadian Amenorrhea Sekunder Di Dusun Karanglo Desa Driyorejo Gresik. Journal Midwiferia , Volume 1 (1), 7-15.
Pratiwi,  D.,  Syahredi  &  Erkadius,  (2014).  Hubungan  Antara  Penggunaan  Kontrasepsi Hormonal Suntik DMPA dengan Peningkatan Berat Badan di Puskesmas Lapai Kota Padang, Jurnal Kesehatan Andalas . Volume 3(3).
Proverawati A. (2016). Obesitas dan Gangguan Perilaku Makan pada Remaja. Yogyakarta: Muha Medika.
Purwaningsih, W., & Fatmawati, S., (2010). Buku Asuhan keperawatan maternitas. Bantul, Yogyakarta: Nuha Medika.
Rahamis, D, C A., Ratag, G., & Mayulu, N., (2014). Analisi upaya-upaya penurunan berat badan pada wanita usia produktif di wilayah kerja puskesmas Wawonasa Kecamatan Singkil Manado. Jurnal. Jurnal Kedokteran Komunitas dan Tropik . Vol 2(2). 63-70. Rosmadewi.,  (2015).  Perbedaan  kenaikan  berat  badan  wanita  usia  subur antara  penggunaa alat  kontrasepsi  pil  dan  suntik.  Jurnal.  Lampung:  Jurusan  Kebidanan  Poltekkes Tanjungkarang. Jurnal Keperawatan . Vol  XI(2)329-334.
Rosmala Nur, Abd. Rahman & Nurhalimah., (2017). Penggunaan Kontrasepsi Dan Perubahan Berat  Badan  Akseptor  Kb.  Jurnal.  Malay:  Institute  of  the  Malay  World  and Civilization. Asian  Journal  of  Environment,  History  and  Heritage. Published  by Malay Arts, Culture and Civilization Research Centre.Vol. 1(1). 131-140.
Sembiring,  Suroyo  &  Leni  Asnita,  (2019).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  peni ngkatan  berat  badan  pada  akseptor  kontrsepsi  suntik  di  puskesmas  Batahan Kecamatan Batahan Kaabupaten Mandaling Natal. Jurnal. Medan: Fakultas Farmasi dan Kesehatan, Institut Kesehatan Helvetia, Medan, Indonesia. Gaster Vol. 17 (1). 36-51.
Sujono,  T,  A.,  Milawati,  A.,  &  Hakim,  A,  R.,  (2013).  Pengaruh  pemakaian  kontrasepsi terhadap  peningkatan  tekanan  darah  wanita  di  puskesmas  Wonogiri.  Jurnal. Surakarta:  Fakultas  Farmasi  Universitas  Muhammadiyah  Surakarta,  Indonesia  & Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia. Vol 2(2). 61-70. Sulistiyaningsih, (2017). Hubungan lama penggunaan KB suntik DMPA dengan peningkatan berat badan pada akseptor di klinik Pratama Wedarijaksa Pati . Jurnal. Pati:  Akademi Kebidanan  Bakti  Utama  Pati Jurnal  Kesehatan  Dan  Kebidanan  (Journal  Of Midwifery And Health). Vol 7(1). 1-13.
Sulistyawati. A. (2013). Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta: Salemba Medika Sumartini  &  Indriani,  D.,  (2016).  Pengaruh  Keinginan  Pasangan  Usia  Subur  (Pus)  dalam penggunaan  metode  kontrasepsi  jangka  panjang.  Surabaya:  Departemen Biostatistika  dan  Kependudukan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Airlangga Jl. Mulyorejo Kampus C Unair Surabaya 60115. Jurnal Biometrika dan Kependudukan. Vol. 5(1). 27-34.
Sutriani. (2015). Hubungan Penggunaan Kb Suntik 3 Bulan (DMPA) dengan Kenaikan Berat Badan di Puskesmas Cendrawasih Kota Makassar. Stikes Makassar.
Suratun.  (2017).  Pelayanan  Keluarga  Berencana  &  Pelayanan  Kontrasepsi.  Jakarta:
Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat.
Ulfa, F., (2018). Hubungan penggunaan kontrasepsi hormonal dengan migrain pada wanita usia  subur  di  Rsud.  Dr.  Moewardi  Surakarta.  Skripsi.  Surakarta:  Program  studi kedokteran. Fakultas kedokteran. Universitas Negeri Surakarta.