## MANAJEMEN KESEHATAN PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
Oleh :

## Anna Susana
Yayasan Badan Rumah Sakit GKP (email: annasusana1469@gmail.com )

## A BSTRAK :
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui praktik manajemen kesehatan peserta didik di Sekolah Dasar. Penelitian menggunakan pendekatan kualitatif dengan desain studi kasus di tiga Sekolah Dasar di Kota Sukabumi. Hasil penelitian secara umum menunjukkan bahwa penyelenggaraan usaha kesehatan bagi peserta didik Sekolah Dasar di Kota Sukabumi dapat  terlaksana  sebagai  akibat  dari  konsistensi  Pemerintah  Daerah  terhadap  implementasi  kebijakan  baik  secara organisasional  melalui  koordinasi  antar  institusi  maupun  secara  operasional  yang  dilaksanakan  di  sekolah-sekolah. Keberhasilan penyelenggaraan usaha kesehatan bagi peserta didik di sekolah sangat tergantung  dari  proses manajemen yang dikembangkan di sekolah, mulai dari perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan/penggerakkan, dan pengendalian kegiatan  usaha  kesehatan  di  sekolah  secara  berkesinambungan.  Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut,  maka  sebagai alternatif  dalam  meningkatkan  kinerja  manajemen  usaha  kesehatan  di  sekolah  peneliti  merekomendasikan  model hipotetik manajemen usaha kesehatan bagi peserta didik di Sekolah Dasar.
Kata kunci : Peserta Didik Sekolah Dasar, Proses Manajemen, Usaha Kesehatan Sekolah.

## ABSTRACT:
The purpose of this  research  is to determine the health management practices of learners in elementary  schools. The research used a qualitative approach with case study design in three elementary schools in Sukabumi City. The results of the study generally indicate that the implementation of health efforts for elementary school students in Sukabumi City can be  implemented  as  a  result  of  the  consistency  of  local  government  towards  the  implementation  of  policies  both organisasional  through  coordination  between  institutions  and  operational  conducted  in  schools.  Successful implementation of health efforts for students in schools depends on the management process developed in schools, from planning,  organizing,  implementing  /  mobilizing,  and  controlling  health  business  activities  in  schools  on  an  ongoing basis.  Based  on  the  results  of  the  study,  then  as  an  alternative  in  improving  the  performance  of  health  business management  in  school  researchers  recommend  hypothetical  model  of  health  business  management  for  learners  in Elementary School.
Keywords: Elementary School Students, Management Process, School Health Effort.

## PENDAHULUAN
Anak  usia  sekolah  terdiri  dari middle childhood (usia 6-10 tahun) dan early adolescence (usia  11-14  tahun).    Usia  anak  sekolah  dasar  di Indonesia  rata-rata  berkisar  antara  6  –  12  tahun. Usia  anak  sekolah  dasar  ini  termasuk  dalam  usia sekolah  yang  sangat  rentan  terhadap  gangguan fisik,  psikologis  dan  sosial  karena  anak  sudah mulai  berinteraksi  secara  lebih  terbuka  dengan lingkungan, teman sebaya dan orang-orang dewasa lainnya (termasuk guru). Dilain pihak anak belum sepenuhnya  memiliki  daya  tangkal  yang  cukup baik  secara  fisik,  psikososial  dan  spiritual  dalam menentukan apa yang terbaik bagi dirinya. (Onis et al,  2007;  Department  of  Education  and  Early Childhood Development-Victoria, 2012; UNESCO, 2012; Nurihsan, 2011).
Berdasarkan  hasil-hasil    penelitian  yang telah dilakukan, proses pertumbuhan dan perkembangan  anak  serta  faktor  kesehatan  anak akan sangat berpengaruh secara langsung maupun
tidak  langsung  terhadap  prestasi  belajar  anak. (Case Paxson, 2006; Hass & Fosse, 2008; Basch, CE,  2010;  Valois,  R.F.  Slade  &  Ashford,  2011). Prestasi  belajar  dapat  dilihat  dari  pencapaian akademik  maupun  non  akademik.  Prestasi akademik dapat diidentifikasi dari perolehan nilai di setiap mata pelajaran yang diberikan. Sedangkan prestasi  non  akademik  dapat  dilihat  dari kemampuan afeksi dan psikomotorik yang dicapai peserta  didik.  Dengan  kata  lain  prestasi  peserta didik  dapat  dilihat  dari outcome yang  dihasilkan pendidikan  yaitu  dari  pencapaian cognitive processing skills, emotional and social awareness and  skills,  and  moral  character  development (Huitt,  et  al,  2009).  Gangguan  dalam  proses pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  akibat terpapar  suatu  penyakit,  lingkungan  yang  buruk, kecelakaan,  maupun  pengaruh  sosial  yang  tidak aman  bagi  anak  akan  mempengaruhi  prestasi belajar anak.
Selama  di  sekolah,  anak  berinteraksi dengan  anak-anak  lain,  guru  dan  tenaga kependidikan  dari  berbagai  latar  belakang lingkungan  yang  berbeda  dan  kemungkinan  akan mudah terpapar dengan berbagai penyakit menular. Demikian pula dengan kemungkinan terjadi cedera akibat  aktivitas  fisik  yang  sering  dilakukan  anak- anak pada saat sekolah, seperti olah raga atau pada saat  anak  bermain.  Selain  itu,  tidak  menutup kemungkinan  sekolah  akan  menerima  anak-anak yang memiliki riwayat gangguan kesehatan kronis seperti  Asthma,  Diabetes  Melitus,  Penyakit Jantung  dan  lain-lain  yang  sewaktu-waktu  terjadi serangan  di  sekolah.  Oleh  karena  itu  keberadaan pelayanan kesehatan di sekolah menjadi salah satu kebutuhan yang cukup penting dalam penyelenggaraan  pendidikan  di  sekolah.  (Case  & Paxson,  2006;  Lear,  2007;  Valois,  R.F.  Slade  & Ashford,  2011).  Sekolah  harus  dapat  menjamin ketersediaan  lingkungan  yang  sehat,  aman  dan nyaman  bagi  setiap  anak  serta  menyediakan layanan  kesehatan  komprehensif  yang  akan membantu  setiap  anak  untuk  tumbuh  dan berkembang  secara  optimal.  (Onis  et  al,  2007; Cetinkaya,  2009;  UU  RI  No.  36  Tahun  2009 Tentang Kesehatan;  Department of Education and Early  Childhood  Development-Victoria,  2012; UNESCO, 2012).
Kesadaran  tentang  pentingnya  kesehatan bagi  anak  usia  sekolah  sudah  digaungkan  oleh WHO  sejak  tahun  1995  yang  menginisiasi kesehatan  sekolah  secara  global  ( global  school health  initiative ).  Tujuan  dari  inisiatif  WHO  ini adalah  untuk  memobilisasi  dan  menguatkan promosi dan pendidikan kesehatan di tingkat lokal, nasional, regional, bahkan global. Sasaran program adalah peserta didik, staf kependidikan di sekolah, keluarga  (orang  tua  peserta  didik)  dan  kelompok lain  di  masyarakat  yang  akan  menyokong keberhasilan promosi kesehatan di sekolah. (WHO, 1996; WHO, 2000). Inisiasi WHO tentang promosi kesehatan  di  sekolah  menjadi  issue  internasional yang menggerakkan negara-negara di dunia untuk mengembangkan promosi kesehatan di lingkungan sekolah.
Di  Indonesia,  usaha  kesehatan  di  sekolah dilaksanakan dalam rangka mewujudkan Undang- Undang  No.  36  tahun  2009  tentang  Kesehatan pasal 79  yang menyatakan bahwa usaha kesehatan sekolah  diselenggarakan  untuk  meningkatkan kemampuan  hidup  sehat  peserta  didik  dalam lingkungan  hidup  sehat  sehingga  peserta  didik dapat  belajar,  tumbuh  dan  berkembang  secara harmonis  menjadi  sumber  daya  manusia  yang berkualitas.  Untuk mencapai tujuan tersebut maka Pemerintah  Indonesia  mengeluarkan  kebijakan
pembinaan  dan  pengembangan  usaha  kesehatan sekolah      yang  dikelola  secara  bersama  oleh  4 (empat)  Kementerian  yaitu  :  Menteri  Pendidikan dan  Kebudayaan,  Menteri  Kesehatan,  Menteri Agama,  dan  Menteri  Dalam  Negeri  melalui Peraturan Bersama 4 Menteri Nomor 6/X/PB/2014, Nomor 7 Tahun 2014, Nomor 41 Tahun 2014, dan Nomor  81  Tahun  2014  tentang  Pembinaan  dan Pengembangan Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah.
Berdasarkan kebijakan tersebut,  maka  seluruh  sekolah  mulai  TK/RA, SD/MI,  SMP/MTs,  dan  SMA/SMK/MA  beserta sekolah-sekolah  Luar  Biasa  dari  semua  jenjang tersebut  wajib  melaksanakan  usaha  kesehatan  di sekolah  sesuai  dengan  pedoman  yang  telah ditetapkan secara nasional.
Keberhasilan Kota Sukabumi mempertahankan  predikat  sebagai  “Kota  UKS” sejak  tahun  1996  hingga  sekarang  menunjukkan bahwa  aspek-aspek  yang  dinilai  dalam  Lomba Sekolah Sehat dapat dipenuhi dengan baik. Hal-hal yang dinilai dalam Lomba Sekolah Sehat Tingkat Nasional, antara lain : (1) Penilaian terhadap Tim Pembina  UKS  tingkat  Provinsi,  Kabupaten/Kota, dan  Kecamatan.  Aspek  yang  dinilai  meliputi kegiatan pembinaan UKS diantaranya pemantauan, pelatihan, dan keterlibatan sekolah;  (2) Penilaian terhadap sekolah, dengan aspek yang dinilai antara lain kebersihan sarana/prasarana kelas, ruang guru, kantin, toilet, air bersih, tempat cuci tangan, tempat ibadah,  kondisi  tempat  sampah,  dan  ruang  UKS ; (3)  Penilaian  terhadap  perilaku  kesehatan  peserta didik,  diantaranya  pengetahuan  tentang  UKS, perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS);  (4) Penilaian terhadap pelaksanaan pelayanan kesehatan, seperti pelaksanaan penjaringan kesehatan dan penyuluhan oleh petugas Puskesmas, dan lain-lain. (Kemenkes RI, 2013).
Melihat  aspek  penilaian  dalam  LSS sedemikian,  maka  diperlukan  persiapan  yang matang dari pihak sekolah, institusi-institusi yang terkait seperti Dinas Pendidikan dan Kebudayaan, Dinas  Kesehatan,  Pemerintah  Daerah,  dan  unsur- unsur  lain  yang  turut  berkontribusi    dalam penyelenggaraan  sekolah  sehat  yang  diharapkan. Untuk mengakomodasi kebutuhan penyelenggaraan upaya kesehatan peserta didik di sekolah, juga diperlukan suatu konsep pengembangan organisasi ( organizational development )  yang  mampu  mengungkit  semua unsur  yang  ada  untuk  mencapai  tujuan  yang diharapkan.  Pengembangan  organisasi  adalah suatu proses yang diaplikasikan berdasarkan ilmu perilaku  yang  membantu  organisasi  membangun kapasitasnya  untuk  berubah  dan  untuk  mencapai efektivitas organisasi. Pengembangan organisasi di
sekolah diawali dari kekuatan rencana perubahan, khususnya  proyek  manajemen  atau  inovasi  yang membangun  kemampuan  organisasi  sekolah  dari kondisi  sekarang  untuk  mencapai  tujuan  yang diharapkan. Pengembangan organisasi berorientasi pada  peningkatan sistem secara total, oleh karena itu  fungsi penting dalam pengembangan organisasi adalah  efektivitas  proses  manajemen  yang dijalankan. (Wahab, 2011).
Proses manajemen akan berjalan baik jika fungsi-fungsi  manajemen  berjalan  secara  sinergi. Fungsi-fungsi manajemen tersebut adalah perencanaan ( planning ), pengorganisasian ( organizing ),  pelaksanaan  dan  kepemimpinan ( leading ), dan pengawasan ( controling ) atau lebih dikenal dengan istilah POLC framework (Carpenter & Sanders, 2009). Keberhasilan usaha kesehatan  peserta  didik  di  sekolah  tidak  terlepas dari sejauhmana fungsi-fungsi manajemen tersebut dapat  dijalankan  dan  bersinergi  dengan  program pembelajaran secara umum di sekolah. Penyelenggaraan usaha kesehatan peserta didik di sekolah  secara  holistik  terdiri  dari  pengelolaan status  kesehatan  peserta  didik,  penyediaan infrastruktur  dan  lingkungan  sekolah  yang  sehat dan aman, serta kolaborasi multidisiplin dari lintas institusional  untuk  menyelenggarakan  pelayanan kesehatan  secara  holistik.   (Fowler,  2004;  Fowler &  Dell,  2005;  Department  Of  Defense  Education Activity, 2007; Onis et al, 2007; Cetinkaya, 2009; Foster  Social  Development  In  Early  Childhood, 2009; ;  State Government Victoria. Departemen of Education  and  Early  Childhood  Development, 2012; UNESCO, 2012).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan  oleh  Peneliti  di  Kota  Sukabumi diperoleh  keterangan  bahwa  Pemerintah  Daerah Kota  Sukabumi  dalam  hal ini Tim  Pembina  UKS Kota Sukabumi telah menetapkan strata  UKS yang disesuaikan  dengan  kondisi  dan  kemampuan sekolah dalam penyelenggaraan UKS.
Data tersebut menunjukkan bahwa hampir seluruh  sekolah  yang  ada  di  Kota  Sukabumi (98,88%)  telah  melaksanakan  UKS.  Dari  sekolah yang  sudah  melaksanakan  UKS  sebagian  besar (62,88%) masuk dalam strata standar, optimal dan paripurna. Artinya sebagian besar sudah melaksanakan  Trias  UKS  sesuai  dengan  standar yang  ditetapkan  berdasarkan  Hasil  Rapat  Kerja Nasional  UKS  (2004).  Sekolah  Dasar/Madrasah Ibtidaiyah merupakan lembaga pendidikan terbanyak  yang  ada  di  Kota  Sukabumi  dan seluruhnya (100 %) telah melaksanakan UKS.
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut, Peneliti  ingin  memperoleh  gambaran  secara lengkap  tentang  sejauhmana  sekolah-sekolah,
khususnya Sekolah Dasar di Kota Sukabumi dapat berhasil  mengelola  usaha  kesehatan  bagi  peserta didik  di  sekolah  serta  bagaimana  dampak pelaksanaan  UKS  terhadap  peningkatan  derajat kesehatan dan perubahan perilaku hidup sehat yang akan menyokong pencapaian prestasi peserta didik secara optimal.
Kerangka  pemikiran  dalam  penelitian  ini didasarkan atas pemahaman bahwa kesehatan yang paripurna  (holistik)  adalah  salah  satu  faktor  yang mendukung  keberhasilan  seseorang  (individu) dalam  mencapai  prestasi  melalui  proses  belajar mengajar yang ditempuhnya. (Paxson, 2006; Hass & Fosse, 2008; Basch. CE, 2010;  Valois. Robert. F,  2011).  Kesehatan  seseorang  di  masa  awal kehidupan  sampai  usia  sekolah  merupakan  aspek penting  dalam  kelangsungan  seseorang  untuk berprestasi di jenjang pendidikan selanjutnya (Hass &  Fosse,  2008).  Dalam  penelitian  ini  difokuskan pada anak usia sekolah, dimana usia ini merupakan usia    dimulainya  seseorang  untuk  berinteraksi dengan lingkungan yang lebih luas dari orang tua dan  keluarganya.  Di  usia  ini  anak  sudah  banyak mendapatkan  tantangan  dari  lingkungan  sekitar dan  orang-orang    di  luar  keluarganya,  termasuk diataranya  adalah  teman  sebaya,  guru  dan  orang dewasa  lainnya.  (Mc.Devitt  &  Ormrod,  2002; Fowler,  2004;  Fowler  &  Dell,  2005;  Onis  et  al, 2007; Cetinkaya, 2009; Foster Social Developmen In  Early  Childhood,  2009;  Papalia  et  al,  2010; Desmita, 2012).
Gangguan dalam proses pertumbuhan dan perkembangan anak akibat terpapar suatu penyakit, lingkungan  yang  buruk,  kecelakaan,  maupun pengaruh  sosial  yang  tidak  aman  bagi  anak  akan mempengaruhi  prestasi  belajar  anak.  Oleh  karena itu  sekolah  harus  dapat  menjamin  ketersediaan lingkungan  yang  sehat,  aman  dan  nyaman  bagi setiap  anak  serta  menyediakan  layanan  kesehatan komprehensif  yang  akan  membantu  setiap  anak untuk  tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal. (Onis et al, 2007; Cetinkaya, 2009; UU RI No. 36 Tahun  2009  Tentang  Kesehatan;    Department  of Education  and  Early  Childhood  Development- Victoria, 2012;  UNESCO, 2012). Sekolah sebagai sistem sosial terbuka dipengaruhi oleh lingkungan secara luas dan sebaliknya (Hoy & Miskel, 2008) merupakan  lembaga  potensial  bagi  anak  usia sekolah  untuk  tumbuh  dan  berkembang  secara optimal.  Sekolah  menyediakan  sumber  daya manusia,  lingkungan  dan  sarana  prasarana  juga sistem manajemen sekolah (budaya sekolah) yang mampu  mengakomodasi  kebutuhan  anak  untuk mampu beradaptasi, berprestasi dan mengintegrasikan  berbagai  ilmu  pengetahuan dasar untuk kepentingan masa depannya.
Keberadaan  dukungan  masyarakat  di sekitar  sekolah  akan  sangat  membantu  sekolah dalam  menciptakan  lingkungan  pendidikan  yang kondusif bagi peserta didik. Dukungan masyarakat dapat  berupa  keterlibatan  anggota  masyarakat (komite sekolah) terhadap proses pembelajaran di sekolah  termasuk  program  usaha  kesehatan  bagi peserta didik di sekolah. Selain itu masyarakat juga menyediakan  pendidikan  pra  sekolah    yang membantu  peserta  didik    untuk  lebih  cepat beradaptasi    dengan  aktivitas  pembelajaran  dan lingkungan  sosial  sekolah.  Dukungan  masyarakat juga  berupa  ketersediaan  sarana  pelayanan kesehatan di sekitar sekolah yang akan menyokong keterlaksanaan usaha kesehatan bagi peserta didik di sekolah.
Upaya  kesehatan  peserta  didik  di  sekolah terdiri  dari  pelaksanaan  pendidikan  kesehatan, pemeriksaan  status  kesehatan  peserta  didik, penyediaan  infrastruktur  dan  lingkungan  sekolah yang  sehat.  Untuk  keberhasilan  pengelolaan kesehatan  peserta  didik  di  sekolah  diperlukan komitmen yang kuat dari setiap unsur yang terlibat, terutama dari pemerintah. Pemerintah menyediakan  kebijakan-kebijakan  dan  legalitas yang mendasari penyelenggaraan upaya kesehatan peserta didik di sekolah. (Fowler, 2004; Fowler & Dell,  2005;  Department  Of  Defense  Education Activity, 2007; Onis et al, 2007; Cetinkaya, 2009; Foster  Social  Development  In  Early  Childhood, 2009; Valois, R.F. Slade & Ashford, 2011;  State Government  Victoria.  Departemen  of  Education and  Early  Childhood  Development,  2012; UNESCO, 2012).
Sebagai  wujud  implementasi  kebijakan usaha  kesehatan  peserta  didik  di  sekolah  serta untuk  mengakomodasi  penyelenggaraan  upaya kesehatan  peserta  didik  di  sekolah,  diperlukan suatu konsep pengembangan organisasi ( organizational development ) yang mampu mengungkit semua unsur yang ada untuk mencapai tujuan yang diharapkan. Pengembangan organisasi diawali dari kekuatan rencana perubahan, khususnya  proyek  manajemen  atau  inovasi  yang membangun  kemampuan  organisasi  dari    kondisi sekarang untuk mencapai tujuan yang diharapkan.(McLean.  Gary.  N,  2005;  Gazaryan. Wahab,  2011).  Penyelenggaraan  upaya  kesehatan di sekolah perlu dikelola dengan sistematis melalui pelaksanaan
fungsi-fungsi manajemen (perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, dan pengendalian).
Hasil dari penyelenggaraan usaha kesehatan  peserta  didik  di  sekolah    diharapkan bahwa  peserta  didik  akan  memperoleh  jaminan pemeliharaan kesehatan secara terstruktur, mendapatkan  pendidikan  dan  keterampilan  yang terkait dengan pola hidup sehat, dan mendapatkan sarana  dan  lingkungan  yang  sehat  di  sekolah sehingga  proses  belajar  mengajar  lebih  kondusif. Kesemua  aspek  tersebut  adalah  dalam  rangka meningkatkan  derajat  kesehatan  peserta  didik secara  holistik.  Dengan  kesehatan  yang  prima, peserta  didik  akan  berpotensi  untuk  mengikuti proses  belajar  mengajar  secara  optimal  dan menunjukkan  prestasi  belajar  yang  memuaskan baik  secara  akademik  maupun  non  akademik. Secara ringkas kerangka pikir penelitian digambarkan sebagai berikut :
Gambar 1. Kerangka Pikir Penelitian Sumber: Oleh Peneliti Berdasarkan Hasil Penelitian

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kualitatif.  Sedangkan  strategi  penelitian  yang dipergunakan adalah dengan studi kasus. Pendekatan  kualitatif  dengan  metode  studi  kasus digunakan  untuk  mengkaji  dan  menjawab permasalahan, serta menemukan, dan memperoleh makna  yang  lebih  mendalam  tentang  Manajemen Kesehatan  Peserta  didik  di  Sekolah  Dasar,  dalam hal  ini  studi  kasus  di  SDN  Suryakencana  CBM, SDN Dewi Sartika CBM dan SDN Sukasirna Kota Sukabumi.
Unit  analisis  dari  penelitian  ini  adalah situasi  sosial  dimana  proses  manajemen  usaha kesehatan  peserta  didik  Sekolah  Dasar  di  Kota Sukabumi  dilaksanakan.    Sumber  data  yang diperlukan sesuai dengan unit analisis penelitian ini ditentukan  secara purposive ,  yaitu  ditentukan dengan  menyesuaikan  pada  tujuan  penelitian. Pengumpulan data diperoleh dari hasil wawancara, studi  dokumentasi  dan  obervasi  kegiatan  yang berkaitan dengan usaha kesehatan di sekolah secara langsung.
Proses penelitian diawali dengan pengamatan  peneliti  terhadap  fenomena  yang terjadi dalam penyelenggaraan usaha kesehatan di sekolah dari berbagai literatur, observasi langsung di  sekolah-sekolah  dan  pemberitaan  di  media massa. Kemudian peneliti mengembangkan asumsi penelitian  dan  menegaskan/menjelaskan  ranah yang  akan  diteliti  dari  fenomena  yang  diamati peneliti. Dalam tahap ini, Peneliti juga melakukan penguatan  dari  literatur,  konsep-konsep  dan  hasil penelitian terdahulu yang selaras dengan penyelenggaraan  usaha  kesehatan  bagi  peserta didik  di  sekolah.  Peneliti  melakukan  pemilihan objek penelitian dengan melakukan studi pendahuluan yang diawali dengan studi dokumentasi dari laporan-laporan penyelenggaraan  UKS,  Kebijakan  Pemerintah terkait  penyelenggaraan  UKS,  pemberitaan  di
media  cetak  maupun  internet  terkait  hasil  lomba sekolah sehat baik tingkat Provinsi maupun tingkat Nasional, dan pedoman-pedoman penyelenggaraan UKS yang dikeluarkan oleh Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan maupun Kementerian Kesehatan. Selanjutnya Peneliti melakukan observasi langsung ke Kota Sukabumi.
Peneliti  melakukan  tahapan  penelitian dengan  mengumpulkan  data  secara  intensif terhadap faktor kebijakan penyelenggaraan UKS di Kota  Sukabumi  yang  meliputi  rumusan,  strategi, implementasi dan evaluasi kebijakan. Selanjutnya, peneliti  melakukan    pengumpulan  data  terkait dengan proses manajemen kesehatan peserta didik di sekolah sebagai implementasi kebijakan secara operasional,  yang  meliputi  :  pelaksanaan  fungsi- fungsi manajemen (perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pengendalian), sistem koordinasi, pendanaan dan sistem informasi manajemen yang dilaksanakan serta dampak usaha kesehatan  peserta  didik  terhadap  pencapaian prestasi.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan wawancara mendalam dengan nara sumber/partisipan  sesuai  kebutuhan  penelitian, studi dokumentasi dan observasi kegiatan-kegiatan UKS di sekolah/lokasi yang ditetapkan.
Peneliti  melakukan  triangulasi  sumber data  untuk  menghindari  bias  yang  diperoleh  dari hasil wawancara, studi dokumentasi dan observasi, serta lebih memfokuskan kepada aspek operasional manajemen  kesehatan  peserta  didik  di  sekolah. Seiring dengan proses tersebut, Peneliti melakukan analisis  dan  validasi  data  dari  berbagai  sumber secara terintegrasi. Hasil pengolahan data kemudian  dirangkum/disimpulkan  dan  menjadi masukan  untuk  menjawab  pertanyaan-pertanyaan penelitian.  Tahap  akhir  peneliti  mengusulkan Model  Hipotetik  Manajemen  Kesehatan  Peserta Didik  di  Sekolah  Dasar  sesuai  dengan  hasil penelitian.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Secara  umum  temuan  hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  penyelenggaraan  usaha kesehatan bagi peserta didik Sekolah Dasar di Kota Sukabumi  dapat  terlaksana    sebagai  akibat  dari konsistensi pemerintah daerah terhadap implementasi kebijakan baik secara organisasional melalui  koordinasi  lintas  institusi  maupun  secara operasional yang dilaksanakan di sekolah-sekolah. Keberhasilan  penyelenggaraan  usaha  kesehatan bagi  peserta  didik  di  sekolah  sangat  tergantung
dari    proses  manajemen  yang  dikembangkan  di sekolah, mulai dari perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan/ penggerakkan, dan pengendalian kegiatan usaha kesehatan di sekolah.
Temuan penelitian secara khusus menunjukkan bahwa :
1. Penyelenggaraan  usaha kesehatan bagi peserta didik di sekolah merupakan implementasi dari kebijakan yang telah ditetapkan oleh Pemerintah secara terpusat. Pemerintah daerah memiliki otonomi dalam menetapkan
kebijakan  daerah  terkait  penyelenggaraan usaha  kesehatan  di  sekolah  sesuai  dengan kebutuhan kesehatan peserta didik di daerahnya.
2. Keberhasilan penyelenggaraan usaha kesehatan bagi peserta didik di sekolah sangat tergantung    dari    proses  manajemen  yang dikembangkan di sekolah, mulai dari perencanaan,
pengorganisasian, pelaksanaan/penggerakkan,  dan  pengendalian kegiatan  usaha  kesehatan  di  sekolah  secara berkesinambungan.
a. Perencanaan  yang  baik  dan  terarah  dapat menentukan tingkat keberhasilan program usaha kesehatan di sekolah. Ketidakjelasan indikator hasil dalam perencanaan berdampak pada kesulitan dalam menetapkan tingkat keberhasilan program.
b. Pengorganisasian  yang    tepat    membantu kelancaran penyelenggaraan program usaha  kesehatan  di  sekolah.  Ketersediaan sumber daya manusia yang memadai serta kesiapan  seluruh  unsur  sekolah  dalam mendukung  pelaksanaan  program  usaha kesehatan  di  sekolah  sangat  menentukan keberhasilan program.
c. Keberhasilan  pelaksanaan  program  usaha kesehatan  di  sekolah  tergantung  pada kepemimpinan Kepala Sekolah dan komitmen  seluruh  unsur  sekolah  untuk mendukung pelaksanaan program.
d. Pengendalian program usaha kesehatan di sekolah  dilaksanakan    dengan  upaya pengawasan,  evaluasi  dan  penilaian. Kelemahan  dalam  menetapkan  program kerja beserta indikator keberhasilan berdampak  pada  kesulitan  dalam  menilai keberhasilan  program  serta  menetapkan tindak lanjut program.
3. Koordinasi lintas institusi dalam
penyelenggaraan usaha kesehatan bagi peserta didik di sekolah dimotori dan digerakkan oleh Pemerintah  Daerah  sesuai  dengan  kebutuhan pengembangan usaha kesehatan di sekolah.
4. Penyelenggaraan  usaha  kesehatan  peserta didik  di  sekolah  didanai  oleh  Pemerintah. Sekolah  memiliki  otoritas  dalam  mengelola dan mengusahakan pendanaan usaha kesehatan peserta didik di sekolah.
5. Penggunaan  sistem  informasi  manajemen kesehatan  peserta  didik  (SIMKesdik)  di sekolah membantu dalam proses pengendalian data kesehatan peserta didik secara berkesinambungan  mulai  dari  pengumpulan data, pendokumentasian, pelaporan dan pengambilan  keputusan  untuk  tindak  lanjut
kegiatan  usaha  kesehatan  peserta  didik  di sekolah.
6. Dampak  dari  usaha  kesehatan  bagi  peserta didik  di  sekolah  terlihat  secara  nyata  dari pemantauan  kesehatan  peserta  didik  secara periodik,  perubahan  perilaku  hidup  sehat, peningkatan pengetahuan akan kesehatan, dan lingkungan sekolah tetap bersih dan sehat yang kesemuanya akan berdampak bagi peningkatan derajat kesehatan dan mendukung pencapaian prestasi belajar peserta didik.
Dari  hasil  penelitian  di  atas  ditemukan  pula beberapa  ketidaksesuaian  yang  menjadi  perhatian peneliti, yaitu:
1. Aspek kebijakan a. Dalam
pengendalian kebijakan penyelenggaraan  usaha  kesehatan  peserta didik  di  sekolah  kurang  diperhatikan tindak lanjut pengembangan kegiatan UKS di sekolah-sekolah ex-juara LSS, sehingga banyak  fasilitas  UKS  di  sekolah-sekolah tersebut tidak terpelihara dengan baik.
b. Mekanisme  sistem  pelaporan  kegiatan UKS  dari  sekolah-sekolah  ke  Tim Pembina UKS (Kecamatan maupun Kota) tidak  didukung  oleh  dokumentasi  yang sistematis.  Hal  ini  menyebabkan  adanya kesulitan dalam menilai tingkat keberhasilan pelaksanaan kebijakan penyelenggaraan UKS di Kota Sukabumi.
c. Kebijakan penyelenggaraan usaha kesehatan  di  sekolah  belum  berdampak secara  nyata  pada  perubahan  perilaku hidup sehat di masyarakat sekitar sekolah.
2. Aspek  proses  manajemen  usaha  kesehatan peserta didik di sekolah
a. Fungsi perencanaan 1) Rumusan program kerja UKS menggunakan  format  baku  yang ditetapkan  oleh  Tim  Pembina  UKS Kota,  tidak  menunjukkan  indikator keberhasilan dari setiap kegiatan yang direncanakan. Hal ini akan
menyulitkan  Tim  Pelaksana  UKS  di sekolah  untuk  menilai  pencapaian keberhasilan program setelah dilaksanakan.
2) Uraian  kegiatan  program  UKS  lebih menitikberatkan pada aspek kesehatan secara  fisik.  Kegiatan-kegiatan  dari aspek  kesehatan  psikososial  dan spiritual tidak tampak dalam program
b. Fungsi pengorganisasian
1) Kendala utama dalam pengorganisasian  usaha  kesehatan  di skeolaha  dalah  keterbatasan  SDM
(baik dari Guru Pembina UKS maupun dari  tenaga  kesehatan  Puskesmas), sehingga  banyak  kegiatan  yang  tidak dapat terlaksanakan sesuai program.
c. Fungsi pelaksanaan
1) Akibat  dari  terbatasnya  SDM,  maka banyak  program  UKS  tidak  bisa dilaksanakan sesuai program.
2) Pelaksanaan pelayanan kesehatan bagi peserta  didik  terbatas  pada  kegiatan Puskesmas yang sudah rutin dijalankan yaitu penjaringan kesehatan,
immunisasi, pemberantasan penyakit menular, penyuluhan  kesehatan  dan  pemberian suplemen/makanan tambahan.
d. Fungsi pengendalian
1) Kegiatan pengendalian yang dilakukan oleh Tim Pelaksana UKS di sekolah  tidak  terdokumentasi  dengan baik, sehingga sulit menilai perkembangan  program  yang  sudah dilaksanakan.
2) Tim  Pelaksana  UKS  tidak  membuat laporan  kegiatan  UKS  seperti  yang seharusnya  dilakukan  kepada  Tim Pembina UKS.
3) Terdapat  kesenjangan  yang  cukup besar  antara  program  kerja  dengan indikator  keberhasilan  program  yang ditetapkan oleh pemerintah (pedoman pelaksanaan UKS di sekolah).
e. Aspek koordinasi lintas institusi
1) Pelaksanaan koordinasi lintas institusi dalam  penyelenggaraan  UKS  di  Kota Sukabumi  sangat  intensif  pada  saat pelaksanaan  kegiatan-kegiatan  yang diinsiasi  oleh  Tim  Pembina  UKS Kota/Kecamatan  seperti  LSS  dan Jambore  UKS.  Di  luar  kegiatan tersebut terbatas hanya sekolah dengan Puskesmas untuk melaksanakan kegiatan  pelayanan  kesehatan  yang secara rutin dilaksanakan.
f. Aspek  penggunaan  sistem  informasi manajemen kesehatan peserta didik
1) Sekolah  tidak  memiliki  dokumentasi data  kesehatan  peserta  didik  secara lengkap dan berkesinambungan. Perkembangan kesehatan peserta didik tidak diketahui.
2) Mekanisme  pelaporan  data  kesehatan peserta didik hasil penjaringan kesehatan  dilakukan  oleh  Puskesmas. Tidak ada feedback hasil pemeriksaan
kesehatan  terhadap  orang  tua  peserta didik  untuk  tindak  lanjut  pelayanan kesehatan.

## Pembahasan
1. Kebijakan  Daerah  Dalam  Penyelenggaraan Usaha Kesehatan Peserta Didik Sekolah Dasar. Kebijakan  penyelenggaraan  UKS  yang  sejak semula melibatkan 4 Kementerian, yaitu Kementerian  Kesehatan,  Kementerian  Pendidikan dan  Kebudayaan,  Kementerian  Agama,  dan Kementerian  Dalam  Negeri  merupakan  suatu peluang  sekaligus  tantangan  bagi  setiap  institusi tersebut.  Kolaborasi  empat  kementerian  yang dirancang secara hirarkis dari pusat ke daerah, serta melibatkan pejabat-pejabat utama di setiap jenjang pemerintahan  memerlukan  pemahaman  yang seimbang dari setiap pejabat yang terlibat. Hal ini tidaklah mudah mengingat dinamika pemerintahan Indonesia  saat ini terus berkembang dan seringkali berubah.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  di  Kota  Sukabumi,  ditemukan  bahwa secara  umum    penyelenggaraan  UKS  dapat dilaksanakan    oleh  karena  adanya  komitmen bersama  yang  dimotori  secara  langsung  oleh Pemerintah  Daerah  setempat  untuk  mendukung penyelenggaraan UKS di setiap sekolah. Pemerintah  Daerah  Kota  Sukabumi  mengambil porsi yang dominan dalam menetapkan kebijakan penyelenggaraan UKS di Kota Sukabumi, sehingga setiap  unsur  pemerintahan  dan  aparat  pemerintah dari  berbagai  sektor  dapat  menjalankan  kegiatan sesuai  dengan  kebijakan  yang  ditetapkan  oleh Pemerintah Daerah tersebut.
Perumusan  kebijakan  penyelenggaraan  usaha kesehatan  sekolah  didasarkan  pada  adanya kesadaran  untuk  meningkatkan  kesejahteraan masyarakat yang secara spesifik ditujukan kepada masyarakat sekolah untuk mempersiapkan generasi yang sehat, cerdas dan sejahtera. Dengan melihat  hasil  kajian  kondisi  nyata  di  masyarakat maka kebijakan penyelenggaraan usaha kesehatan sekolah  dirumuskan  untuk  memperbaiki  dan mengoreksi  kekurangan  yang  masih  dirasakan, serta  memperkuat  dan  mengembangkan  potensi yang  sudah  ada  menjadi  lebih  optimal  untuk kepentingan masyarakat luas.
Formulasi  kebijakan  penyelenggaraan  usaha kesehatan  sekolah  menghasilkan  suatu  strategi yang  dijadikan  acuan  dan  pedoman    untuk melaksanakan  kebijakan  di  tingkat  organisasional maupun  operasional.  Pelaksanaan  kebijakan  di tingkat  organisasional  dilaksanakan  oleh  Tim Pembina  UKS  dalam  rangka  pembinaan  dan pengembangan usaha kesehatan sekolah, sedangkan di tingkat operasional dilaksanakan oleh
satuan  pendidikan,  dimana    sasaran  utamanya adalah peserta didik.
Pelaksanaan kebijakan usaha kesehatan peserta didik    di  sekolah  merupakan  proses  yang  sangat penting  dalam    menilai  keberhasilan  kebijakan tersebut.  Pelaksanaan  kebijakan  akan  berhasil dengan  baik  apabila  kebijakan  dipahami  secara jelas  oleh  pelaku  kebijakan  dalam  hal  ini  adalah Tim  Pembina  UKS  dan  Tim  Pelaksana  UKS  di sekolah,  dan sebaliknya pembuat kebijakan perlu mengetahui  secara  pasti  sasaran  kebijakan  dan masalah-masalah  yang  terjadi  di  lokasi  kebijakan tersebut  akan  dilaksanakan.  Sosialisasi  kebijakan sangat  penting  dalam  rangka memberikan pemahaman  akan  tujuan  dan  manfaat  kebijakan secara  khusus  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan  peserta  didik,  dan  secara  umum  untuk meningkatkan kesadaran berperilaku hidup sehat di lingkungan  sekolah  dan  masyarakat.  Dukungan dari  pemerintah  atau  pimpinan  institusi  dalam pelaksanaan  kebijakan  sangat  dibutuhkan  untuk menggerakkan  sumber  daya  yang  ada  untuk mendukung keberhasilan kebijakan yang dilaksanakan.
Pengendalian kebijakan penyelenggaraan usaha kesehatan peserta didik di sekolah perlu dilakukan secara terus menerus dengan melakukan pelaporan, evaluasi  dan  supervisi  secara  berkesinambungan untuk  memastikan  proses  kebijakan  dilaksanakan di  lapangan  serta  menilai  tingkat  keberhasilan kebijakan yang diberlakukan.
Kebijakan  usaha  kesehatan  peserta  didik  di sekolah  diharapkan  berdampak  bagi  peningkatan derajat  kesehatan  peserta  didik  dan  terjadinya perubahan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  di kalangan  peserta  didik.  Dengan  meningkatnya derajat  kesehatan  peserta  didik  diharapkan  dapat berdampak pada peningkatan potensi untuk belajar dengan  baik  dan  menjadi  insan  yang  cerdas, berdaya  saing  tinggi  dan  dapat  memberikan sumbangsih dalam pembangunan bangsa.
2. Proses Manajemen Usaha Kesehatan  Peserta Didik di  Sekolah Dasar Pada  dasarnya  proses  manajemen  usaha kesehatan  peserta  didik  di  sekolah  merupakan implementasi  secara  operasional  dari  kebijakan penyelenggaraan  usaha  kesehatan  peserta  didik yang telah ditetapkan oleh pemerintah. Pengelolaan  usaha  kesehatan  peserta  didik  di sekolah  tidak  semata-mata  hanya  melaksanakan amanat kebijakan pemerintah, tetapi harus disadari bahwa  aspek  kesehatan  peserta  didik  merupakan aspek  yang  penting  dalam  menunjang  kelancaran proses pendidikan peserta didik di sekolah. Aspek kesehatan  merupakan  kebutuhan  individu  dari
setiap peserta didik yang harus diperhatikan ketika peserta didik berada di lingkungan sekolah.
Keberhasilan  usaha  kesehatan  peserta  didik  di sekolah  tidak  terlepas  dari  sejauhmana  fungsi- fungsi manajemen mulai dari planning, organizing, leading dan controling dapat  dijalankan  dan bersinergi  dengan  program  pembelajaran  secara umum  di  sekolah.  Penyelenggaraan  usaha kesehatan  peserta  didik  di  sekolah  secara  holistik terdiri  dari  pengelolaan  status  kesehatan  peserta didik,  penyediaan  infrastruktur  dan  lingkungan sekolah  yang  sehat,  serta  kolaborasi  multidisiplin dari  lintas  institusional  untuk  menyelenggarakan pelayanan  kesehatan  secara  holistik.    (Fowler, 2004;  Fowler  &  Dell,  2005;  Department  Of Defense  Education  Activity,  2007;  Onis  et  al, 2007; Cetinkaya, 2009; Foster Social Development In Early Childhood, 2009; Valois. Robert. F, 2011; State  Government  Victoria.  Departemen  of Education  and  Early  Childhood  Development, 2012; UNESCO, 2012).
Perencanaan  usaha  kesehatan  peserta  didik  di sekolah  diawali  dengan  adanya  kajian  akan kebutuhan  dan  keinginan  untuk  mewujudkan peserta  didik  yang  sehat  dan  cerdas.  Keinginan tersebut  dituangkan  dalam  visi  dan  misi  sekolah sebagai  pernyataan  komitmen    seluruh  warga sekolah untuk menyelenggarakan usaha kesehatan bagi  peserta  didik  di  sekolah.  Tujuan  yang  ingin dicapai  dalam  penyelenggaraan  usaha  kesehatan peserta didik di sekolah dijabarkan dalam strategi penyelenggaraan,  diantaranya  adalah  dengan pengembangan  kurikulum  untuk  mengakomodasi kegiatan  usaha  kesehatan  peserta  didik  dalam program  kurikuler  dan  ekstrakurikuler.  Program kerja disusun dengan mempertimbangkan kemampuan dan potensi yang ada di sekolah serta dukungan  dari  multidisiplin  lintas  institusi  untuk memenuhi  kebutuhan  kesehatan  peserta  didik secara komprehensif.
Pengorganisasian usaha kesehatan peserta didik di sekolah merupakan proses yang dilakukan untuk mengatur sumber daya yang dimiliki oleh sekolah untuk  melaksanakan  sejumlah  kegiatan  dalam rangka  mencapai tujuan  yaitu  meningkatkan  taraf kesehatan peserta didik dan membangun kebiasaan hidup  bersih  dan  sehat.  Pengorganisasian  sumber daya  manusia  di  sekolah  harus  diatur  sedemikan rupa supaya tidak tumpang tindih dengan kegiatan lain  di  sekolah.  Peran  petugas  kesehatan  sangat dominan  dalam  pelaksanaan  pelayanan  kesehatan secara  komprehensif  melalui  kegiatan  promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif di sekolah, oleh karena itu keberadaan tenaga kesehatan profesional seperti perawat kesehatan perlu difikirkan sebagai
jalan  keluar  untuk  meningkatkan  kontinuitas pelayanan  kesehatan  kepada  peserta  didik. Keterlibatan  berbagai  pihak  lintas  institusi  dan masyarakat  secara  luas  dalam  penyelenggaraan usaha  kesehatan  di  sekolah  menuntut  Kepala Sekolah untuk lebih proaktif dalam mensosialisasikan program usaha kesehatan sekolah dan membangun kerjasama lintas institusi dan mengembangkan  kerjasama dengan lembaga- lembaga masyarakat yang efektif dan efisien.
Pelaksanaan usaha kesehatan bagi peserta didik di  sekolah  harus  disesuaikan  dengan  kebutuhan kesehatan  peserta  didik  secara  holistik  yaitu mencakup  kebutuhan  kesehatan  fisik,  psikologis, sosial  dan  spiritual.  Pelaksanaan  kegiatan  usaha kesehatan  di  sekolah  dapat  terselenggara  dengan baik jika semua unsur sekolah dan pendukung dari luar  institusi  berkomitmen  melaksanakannya sesuai  dengan  program  yang  sudah  ditetapkan. Peran  kepemimpinan  kepala  sekolah  dalam menggerakkan  dan  memotivasi  seluruh  unsur sekolah untuk melaksanakan kegiatan akan sangat besar pengaruhnya bagi keberhasilan pelaksanaan usaha kesehatan bagi peserta didik di sekolah.
Pengendalian  kegiatan  usaha  kesehatan  bagi peserta  didik  di  sekolah      meliputi  upaya monitoring  dan  evaluasi  yang  didukung  oleh pencatatan  dan  pelaporan  untuk  melihat,  menilai dan  memastikan  pelaksanaan  kegiatan  usaha kesehatan  bagi  peserta  didik  di  sekolah. Pengendalian  dilaksanakan  secara  periodik  dan berkesinambungan, salah satu cara yang dipergunakan Pemerintah (Daerah) dalam memonitor  dan  mengevaluasi  keterlaksanaan kegiatan usaha kesehatan di sekolah adalah dengan menyelenggarakan  lomba  sekolah  sehat  secara berjenjang mulai dari tingkat Kecamatan, Kota/Kabupaten, Provinsi bahkan tingkat Nasional yang diadakan setiap tahun.
3. Koordinasi Antar Institusi Dalam
Penyelenggaraan Usaha Kesehatan Peserta Didik di Sekolah Dasar.
Koordinasi  multidisiplin  lintas  institusi  dalam penyelenggaraan usaha kesehatan di sekolah pada dasarnya  adalah  untuk  memenuhi  kebutuhan kesehatan  peserta  didik  secara  holistik.  Unsur- unsur  yang  terlibat  dalam  koordinasi  usaha kesehatan  peserta  didik  adalah  unsur  yang  akan mampu memberikan kontribusi dalam mewujudkan  kebutuhan  tersebut.  Pemenuhan kebutuhan  kesehatan  peserta  didik  meliputi kebutuhan kesehatan secara fisik, psikologis, sosial dan  spiritual  juga  melengkapi  kebutuhan  sarana prasarana serta lingkungan sekolah yang sehat dan kondusif serta kebijakan-kebijakan yang
diperlukan untuk mendukung pemenuhan kebutuhan tersebut.
4. Pendanaan Usaha  Kesehatan Peserta Didik Sekolah Dasar
Pendanaan  usaha  kesehatan  peserta  didik  di sekolah  merupakan  tanggung  jawab  pemerintah yang  dikelola  oleh  sekolah  dengan  prinsip manajemen  berbasis  sekolah.  Sekolah  secara otonomi  berhak  mengelola  keuangan  dan  dana yang tersedia sesuai dengan kebutuhan penyelenggaraan usaha kesehatan peserta didik di sekolah  dan  mengembangkan  usaha  kemitraan dengan  lembaga-lembaga  di  masyarakat  untuk mendukung pendanaan sepanjang dapat dipertanggungjawabkan dengan baik.
5. Implementasi Sistem Informasi Manajemen Kesehatan Peserta Didik Sekolah Dasar. Hasil  penelitian  yang  dilaksanakan  terkait penggunaan sistem informasi manajemen kesehatan  peserta  didik  (SIMKesdik)  di  Sekolah Dasar Kota Sukabumi secara umum membuktikan bahwa  dengan  bantuan  perangkat  komputer pengelolaan  kesehatan  peserta  didik  di  sekolah dapat dilaksanakan lebih efektif dan efisien. Hasil penelitian  tersebut  sesuai  dengan  gambaran  yang dikemukakan  oleh  Laudon  &  Laudon  (2007) bahwa  sistem  informasi  manajemen  berbasis komputer secara umum dapat meningkatkan proses bisnis melalui dua cara   yaitu : (1) meningkatkan efisiensi  proses  bisnis  karena  meningkatnya koordinasi, dihindarinya duplikasi dan dipercepatnya proses sehingga menghemat waktu; (2)  mengubah  proses  bisnis  dalam  wujud mengubah  bentuk  produk  menjadi  digital,  dan mengubah prosedur menjadi lebih memudahkan.
Penggunaan  sistem  informasi  manajemen kesehatan  peserta  didik  dapat  meningkatkan kinerja  Tim  Pelaksana  UKS  di  sekolah  dalam mengelola data kesehatan peserta didik mulai dari pendokumentasian data kesehatan secara kontinue, pemrosesan data menjadi laporan dan meningkatkan  kecepatan  dalam  pengambilan keputusan karena terjadi penyederhanaan tugas dan alur proses pelaporan mulai dari Tim Pelaksana di sekolah sampai Tim Pembina UKS yang berada di Kecamatan,  Kota/Kabupaten,  Provinsi  sampai Pusat.
6. Dampak  Usaha  Kesehatan  Peserta  Didik  Di Sekolah  Terhadap  Pencapaian  Prestasi  Peserta Didik  Sekolah Dasar.
Aspek kesehatan akan mempengaruhi pencapaian  prestasi  peserta  didik  secara langsung maupun  tidak  langsung,  karena  faktor  kesehatan akan memberikan dukungan terhadap
stamina/kebugaran  fisik  anak  untuk  mengikuti kegiatan sesuai usia berkembangannya, memberikan dorongan untuk bergerak secara aktif, dan  meningkatkan  motivasi  untuk  mempelajari sesuatu sesuai usia berkembangannya. Pernyataan tersebut sama dengan pernyataan yang diungkapkan  oleh  beberapa  penulis  dan  peneliti terdahulu  (Case  Paxson,  2006;  Hass  &  Fosse, 2008;  Basch.  CE,  2010;    Valois,  R.F.  Slade  & Ashford,  2011)  yang  menyatakan  bahwa  proses pendidikan  dapat  ditempuh  dan  dilaksanakan dengan optimal apabila peserta didik berada dalam kondisi  memadai  baik  secara  fisik,  psikologis, sosial maupun moral spiritual.
Dampak  usaha  kesehatan  terhadap  pencapaian prestasi  peserta  didik  dilihat  dari  aspek  potensi
kesehatan yang dimiliki peserta didik, pembiasaan hidup  bersih  dan  sehat  serta  pencapaian  prestasi peserta didik di sekolah dan di luar sekolah. Potensi kesehatan  peserta  didik  berupa  latar  belakang keluarga, riwayat kesehatan dan kondisi kesehatan peserta  didik  mempengaruhi  terhadap  kuantitas dan  kualitas  keikutsertaan  peserta  didik  dalam kegiatan  pembelajaran  di  sekolah  yang  akhirnya mempengaruhi  pencapaian  prestasi  peserta  didik. Kebiasaan  hidup  bersih  dan  sehat  mulai ditunjukkan peserta didik karena adanya pembiasaan  dan  keteladanan  di  lingkungan sekolah.  Pencapaian  prestasi  peserta  didik ditentukan  oleh  minat  dan  bakat  serta  pengaruh orang tua, guru dan lingkungan sekolah.
Gambar 2. Hipotetik Manajemen Kesehatan Peserta Didik di Sekolah Sumber: Oleh Peneliti Berdasarkan Hasil Penelitian

## MODEL HIPOTETIK PENELITIAN
Merujuk  pada    kerangka  pikir  penelitian, hasil penelitian, telaahan teori dan konsep-konsep serta  pembahasan  yang  telah  diuraikan,  maka peneliti  mengajukan  model  hipotetik  manajemen kesehatan  peserta  didik  di  Sekolah  Dasar.  Model hipotetik ini merupakan alternatif dari manajemen kesehatan  peserta  didik  di  Sekolah  Dasar  mulai
dari penetapan kebijakan, penyelenggaraan secara operasional di sekolah, dan dampak penyelenggaraan  terhadap  peningkatan  derajat kesehatan  peserta  didik  secara  holistik  yang mendukung  peningkatan  prestasi  belajar  peserta didik.
Model hipotetik ini terdiri dari unsur input, process,  output dan outcome. Keterangan  dari
setiap  unsur  dalam  gambaran  model  hipotetik tersebut adalah sebagai berikut : 1. Input (masukan)
Faktor  input  dalam  model  ini  terdiri  dari kebijakan nasional penyelenggaraan usaha kesehatan  sekolah,  karakteristik  peserta  didik, institusi sekolah, dan masyarakat.
Kebijakan penyelenggaraan usaha kesehatan secara nasional telah ditetapkan dengan dalam Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 79 dan dijabarkan secara lebih  jelas  dalam  Peraturan  Bersama  empat Kementerian  yaitu  :  Menteri  Pendidikan  dan Kebudayaan, Menteri Kesehatan, Menteri Agama, dan  Menteri  Dalam  Negeri  melalui  Peraturan Bersama 4 Menteri Nomor 6/X/PB/2014, Nomor 7 Tahun 2014, Nomor 41 Tahun 2014, dan Nomor 81 Tahun 2014 tentang Pembinaan dan Pengembangan Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah.
Berdasarkan kebijakan tersebut,  maka  seluruh  sekolah  mulai  TK/RA, SD/MI,  SMP/MTs,  dan  SMA/SMK/MA  beserta sekolah-sekolah  Luar  Biasa  dari  semua  jenjang tersebut  wajib  melaksanakan  usaha  kesehatan  di sekolah  sesuai  dengan  pedoman  yang  telah ditetapkan secara nasional.
Pertumbuhan dan perkembangan anak usia sekolah sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor yang menghantarkan  dirinya  mencapai  tahapan  ini, yaitu:  usia  masuk  sekolah  (usia  sekolah  dasar berkisar  antara  6-12  tahun)  ,  jenis  kelamin,  latar belakang keluarga, riwayat kesehatan sebelum fase ini,  dan  kondisi  kesehatan  saat  anak  masuk sekolah.  Sebagian  besar  waktu  produktif  yang dimiliki anak usia sekolah, rata-rata 6-7 jam sehari dihabiskan di lingkungan sekolah.  Oleh karena itu sekolah menjadi tempat yang strategis untuk anak belajar  bersosialisasi  dengan  lingkungan  sosial yang  lebih  luas  setelah  keluarga  dan  lingkungan sekitar rumah.  Sekolah  menyediakan  fasilitas  dan sarana  pendidikan,  sumber  daya  manusia  yaitu pendidik  (guru)  dan staf  pendidikan  lainnya  yang mendukung  proses  pembelajaran  di  sekolah. Sekolah mengembangkan kurikulum pembelajaran sesuai  dengan  kebutuhan  dan  kebijakan  yang diberlakukan untuk memenuhi standar pendidikan secara  nasional.  Sekolah  membangun  budaya pendidikan  dan  lingkungan  yang  aman,  nyaman dan  kondusif  untuk  mempersiapkan  peserta  didik siap  belajar  dan  berkontribusi  dalam  seluruh kegiatan pendidikan yang dilaksanakan.
Keberadaan sekolah sebagai sarana pelayanan  publik    mendapat  perhatian  dan dukungan  dari  masyarakat  sekitar.  Dukungan masyarakat  terhadap  keberadaan  sekolah  sangat terkait  erat  dengan  kebutuhan  masyarakat  akan
sarana pelayanan pendidikan yang memadai untuk mendidik  dan  mencerdaskan  masyarakat.  Terkait dengan  aspek  kesehatan,  keberadaan  sarana pelayanan  kesehatan  di  masyarakat  menjadi masukan yang sangat vital untuk penyelenggaraan usaha kesehatan peserta didik di sekolah. Demikian pula  dengan  dukungan  masyarakat  berupa partisipasi aktif warga masyarakat dalam mewujudkan  lingkungan  sekolah  yang  sehat  dan dukungan  finansial  untuk  meningkatkan  dan mengembangkan pelayanan kesehatan di lingkungan sekolah.
2. Process (Proses)
Faktor yang terlibat dalam proses terdiri dari : kebijakan  pemerintah  dalam  penyelenggaraan usaha  kesehatan  di  sekolah  termasuk  kebijakan koordinasi  lintas  institusional  untuk  mendukung penyelenggaraan usaha kesehatan peserta didik di sekolah  dan  proses  manajemen  usaha  kesehatan peserta  didik  di  sekolah.  Pemerintah  membuat kebijakan  tentang  usaha  kesehatan  bagi  peserta didik di sekolah berdasarkan pertimbangan bahwa aspek  kesehatan  peserta  didik  harus  diupayakan secara  optimal  untuk  mempersiapkan  generasi penerus  bangsa  yang  sehat,  cerdas  dan  sejahtera. Kebijakan usaha kesehatan di sekolah dirumuskan untuk  memenuhi  kebutuhan  peserta  didik  akan kesehatan  holistik  selama  peserta  didik  berada  di sekolah.  Upaya  memenuhi  kebutuhan  kesehatan holistik  bagi  peserta  didik  di  sekolah  melibatkan berbagai disiplin ilmu lintas sektor/institusi  yang diorganisir  oleh  pemerintah  sesuai  dengan kebijakan pemerintah.
Sekolah  sebagai  unit  operasional  yang mengakomodasi penyelenggaraan usaha kesehatan  peserta  didik    di  sekolah  perlu mengembangkan organisasi sekolah menjadi lebih fleksibel  dan  lebih  efektif.  Untuk  itu  diperlukan suatu konsep pengembangan organisasi
( organizational development ) yang mampu mengungkit semua unsur yang ada untuk mencapai tujuan yang diharapkan. Pengembangan organisasi berorientasi  pada  peningkatan sistem  secara total, oleh karena itu fungsi penting dalam pengembangan organisasi adalah efektifitas proses manajemen  yang  dijalankan.  Proses  manajemen akan  berjalan  baik  jika  fungsi-fungsi  manajemen berjalan  secara  sinergi.  Fungsi-fungsi  manajemen tersebut adalah merencanakan ( planning ), mengorganisasikan  ( organizing) ,  menjalankan ( leading) , dan mengendalikan ( controlin g).
Perencanaan  dalam  manajemen  kesehatan peserta didik di sekolah berorientasi pada rencana
memenuhi  kebutuhan  kesehatan  peserta  didik secara holistik di sekolah. Perencanaan pengelolaan  usaha  kesehatan  peserta  didik mengacu pada kebijakan yang ditetapkan pemerintah dalam penyelenggaraan usaha kesehatan  di  sekolah  yang  selanjutnya  dijabarkan ke  dalam  strategi  di  sekolah    sesuai  dengan karaketristik  dan  kebutuhan  kesehatan  peserta didik  secara  spesifik.  Perencanaan  menghasilkan rumusan  program  yang  terarah  (terukur)  untuk mencapai  tujuan  yang  diharapkan.  Indikator keberhasilan menjadi sangat vital  keberadaannya dalam  perencanaan  sebagai  tolok  ukur  dalam menilai  keberhasilan  program.  Dengan  program yang terarah pada pencapaian tujuan maka sekolah menetapkan anggaran sesuai dengan kebutuhan.
Pengorganisasian dalam manajemen kesehatan  peserta  didik  di  sekolah  adalah memberdayakan  semua  unsur  yang  berkontribusi dalam  penyelenggaraan  usaha  kesehatan  peserta didik  di  sekolah  baik  dari  lingkungan  internal sekolah maupun dari institusi lain di luar sekolah. Sekolah  mengatur  pemberdayaan  sumber  daya manusia,  sarana  prasarana  dan  sumber  daya  lain yang tersedia untuk mendukung pelaksanaan usaha kesehatan  peserta  didik  di  sekolah.  Dengan pemberdayaan  seluruh  unsur  yang  ada  di  sekolah untuk pelaksanaan usaha kesehatan peserta didik di sekolah,  sekolah  perlu  membangun  budaya organisasi    yang  sesuai  dengan  strategi  tersebut sehingga  pola  hidup  sehat  di  lingkungan  sekolah benar-benar  dapat  dihayati  dan  dilaksanakan  oleh seluruh  warga  sekolah.  Demikian  pula  untuk mendukung  keberhasilan  usaha  kesehatan  bagi peserta  didik  di  sekolah,  sekolah  perlu  membuka peluang bagi upaya kerjasama dengan pihak-pihak yang berpotensi mengembangkan usaha kesehatan peserta  didik  di  sekolah.  Keberadaan  tenaga kesehatan purnawaktu yang melaksanakan pelayanan  dan  promosi  kesehatan  di  sekolah menjadi  kunci  keberhasilan  usaha  kesehatan  di sekolah.
Program  usaha  kesehatan peserta didik  di sekolah    terdiri  dari  pendidikan  kesehatan, pelayanan  kesehatan,  dan  pembinaan  lingkungan sekolah sehat yang memenuhi kebutuhan kesehatan  holistik  peserta  didik.  Keberhasilan pelaksanaan  program  usaha  kesehatan  peserta didik  sangat  dipengaruhi  oleh  kepemimpinan Kepala  Sekolah  dalam  mengkomunikasikan, memotivasi dan menggerakkan semua unsur yang ada  di  sekolah  untuk  secara  aktif  melaksanakan kegiatan  sesuai  program  yang  ditetapkan  dan mengambil keputusan yang tepat dalam pelaksanaan kegiatan.
Keberhasilan pelaksanaan juga dipengaruhi  oleh  komitmen  organisasi  sekolah untuk  menyelaraskan  kinerja,  psikologikal  dan kapasitas  untuk  belajar  dan  berubah  dari  semua unsur yang ada di lingkungan sekolah. Keselarasan kinerja terjadi ketika keseluruhan sistem organisasi  sekolah  yang  terdiri  dari  struktur, sistem,  orang-orang,  dan  budaya  cocok  dengan tujuan dan strategi usaha kesehatan peserta didik. Keselarasan psikologikal adalah sentuhan emosional  dari  semua  unsur  yang  terlibat, khususnya  Kepala Sekolah untuk mencapai tujuan, misi  dan  nilai-nilai  yang  terkandung  dalam  usaha kesehatan  peserta  didik  di  sekolah.  Dan  jika  di sekolah    secara  terus    menerus  menyelaraskan kinerja  dan  psikologikal  maka  kedua  hal  tersebut akan mendorong kapasitas  semua unsur di sekolah untuk  belajar  dan  berubah  dalam  rangka meningkatkan dan mengembangkan usaha kesehatan peserta didik di sekolah.
Pengendalian dalam manajemen kesehatan peserta  didik  di  sekolah  dilaksanakan  untuk memastikan  dan  menilai  proses  manajemen dilaksanakan  sesuai  dengan  target  yang  telah ditetapkan. Fungsi pengendalian dalam penyelenggaraan usaha kesehatan peserta didik di sekolah  meliputi  kegiatan  monitoring,  evaluasi, pencatatan  dan  pelaporan.  Proses  pengendalian pada  dasarnya    terjadi  di  semua  tahapan  proses manajemen dari mulai perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan penilaian. Oleh karena  itu,  untuk  kepentingan  pengendalian  perlu didukung  oleh  keberadaan  sistem  informasi manajemen  kesehatan  yang  menyediakan  sistem pengolahan  data  dan  informasi  kesehatan  peserta didik  secara  lengkap,  berkelanjutan,  akurat  dan real time. Sistem informasi manajemen kesehatan peserta  didik  akan  mempermudah  pencatatan, pendokumentasian dan pengolahan data kesehatan peserta  didik  untuk  kepentingan  pengambilan keputusan  yang  tepat  untuk  meningkatkan  dan mengembangkan upaya kesehatan peserta didik di sekolah.
3. Output (keluaran) dan Impact (dampak) Faktor output dari penyelenggaraan usaha kesehatan  peserta  didik  di  sekolah  adalah pemeliharaan  kesehatan  peserta  didik,  perubahan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  serta  perbaikan lingkungan  sekolah  bersih  dan  sehat.  Sedangkan dampaknya  adalah  peningkatan  derajat  kesehatan peserta  didik  dan  peningkatan  prestasi  peserta didik.
Hasil  dari  pengelolaan  kesehatan  secara holistik  untuk  peserta  didik  di  sekolah  adalah meningkatnya pengetahuan dan keterampilan akan
kesehatan,  terpeliharanya  kesehatan  peserta  didik secara  holistik,  serta  meningkatnya  kesadaran peserta  didik  untuk  berperilaku  bersih  dan  sehat baik  di  lingkungan  sekolah  maupun  di  luar lingkungan  sekolah.  Dampak  dari  hasil  usaha kesehatan  peserta  didik  secara  holistik  tersebut diharapkan  akan  meningkatkan  derajat  kesehatan peserta  didik  dan  akhirnya  akan  meningkatkan pencapaian  prestasi  akademik  dan  non  akademik peserta  didik  sesuai  dengan  tujuan  pendidikan  di sekolah.
4. Umpan balik ( feedback )
Hasil dan dampak usaha kesehatan peserta didik di sekolah menjadi masukan bagi upaya perbaikan, pengembangan atau perubahan kebijakan penyelenggaraan usaha kesehatan di sekolah yang ditetapkan  oleh  Pemerintah  serta  memberikan masukan  untuk  memperbaiki  proses  manajemen usaha kesehatan di sekolah.

## SIMPULAN DAN REKOMENDASI

## Simpulan
Hasil  penelitian  yang  berfokus  pada penyelenggaraan  usaha  kesehatan  peserta  didik sekolah  dasar  dengan  melihat  proses  manajemen yang dilakukan dalam upaya mendukung pencapaian  prestasi  peserta  didik  secara  optimal menunjukkan  bahwa  penyelenggaraan  usaha kesehatan bagi peserta didik Sekolah Dasar di Kota Sukabumi  dapat  terlaksana  sebagai  akibat  dari konsistensi Pemerintah Daerah terhadap implementasi kebijakan baik secara organisasional melalui  koordinasi  antar  institusi  maupun  secara operasional yang dilaksanakan di sekolah-sekolah. Model  hipotetik  manajemen  kesehatan  peserta didik  di  sekolah  dasar  yang  diajukan  merupakan alternatif dari manajemen kesehatan peserta didik di Sekolah Dasar mulai dari penetapan kebijakan, penyelenggaraan  secara    operasional  di  sekolah, dan dampak penyelenggaraan terhadap peningkatan derajat kesehatan peserta didik secara holistik  yang  mendukung  peningkatan  prestasi belajar  peserta  didik.  Pengajuan    model  hipotetik dari  penelitian  ini    diharapkan  dapat  memberi masukan    untuk    meningkatkan  kualitas pengelolaan usaha kesehatan  bagi peserta didik di sekolah  sehingga  mampu  meningkatkan  derajat kesehatan peserta didik yang akhirnya berdampak pada peningkatan prestasi peserta didik di sekolah.

## Rekomendasi
Berdasarkan pembahasan hasil penelitian, maka peneliti merekomendasikan model manajemen  usaha  kesehatan  peserta  didik  di sekolah dasar sebagai berikut :
Pertama ,  Pemerintah  Daerah,  dalam  hal ini diwakili oleh Tim Pembina UKS tingkat Kota dan Kecamatan diharapkan dapat mengakomodasi adanya pedoman manajemen usaha kesehatan bagi peserta didik di sekolah sesuai dengan keunggulan dan  potensi  yang  dimiliki  daerah  saat  ini  untuk dijadikan acuan pelaksanaan pengelolaan di setiap sekolah  yang  ada  di  Kota Sukabumi,  termasuk  di
dalamnya  adalah  pedoman  yang  mengatur pendanaan  yang  lebih  jelas  untuk  setiap  sekolah sesuai  kebutuhan  serta  pedoman  yang  mengatur ketersediaan SDM profesional (petugas kesehatan profesional) yang siap melaksanakan tugas sebagai enaga kesehatan purna waktu di sekolah-sekolah.
Kedua ,  Tim  Pembina  UKS  tingkat  Kota dan Kecamatan diharapkan dapat mengakomodasi pengembangan  sistem  informasi  manajemen kesehatan  peserta  didik  sebagai  perangkat  yang mendukung keberhasilan proses manajemen usaha kesehatan bagi peserta didik di setiap sekolah dan mengintegrasikan penyelenggaraan usaha kesehatan  peserta  didik  di sekolah-sekolah  secara berkesinambungan.
Ketiga ,  Tim  Pelaksana  UKS  di  Sekolah yang  dipimpin  oleh  Kepala  Sekolah  diharapkan dapat  mengembangkan  keterampilan  manajemen usaha kesehatan di sekolah seperti model hipotetik yang  diajukan,  sehingga  menghasilkan  kinerja yang optimal dalam upaya kesehatan bagi peserta didik  secara  khusus,  dan  umumnya  bagi  kualitas pendidikan  secara  keseluruhan  di  sekolah.  Oleh karena  itu  Kepala  Sekolah,  Guru  Pembina  UKS, Petugas Kesehatan Sekolah dan semua unsur yang terlibat dalam pengelolaan usaha kesehatan peserta didik  di  sekolah  perlu  mendapatkan  penyegaran dan pelatihan konsep manajemen khususnya yang terkait  usaha  kesehatan  bagi  peserta  didik  di sekolah.
Keempat ,  koordinasi  lintas  institusi  yang diprakarsai oleh Pemerintah Daerah (Tim Pembina UKS Kota dan Kecamatan) hendaknya diselaraskan  dengan  kebutuhan  setiap  sekolah dalam  memenuhi  kebutuhan  kesehatan  peserta didik secara holistik. Oleh karena itu sekolah perlu menyusun program usaha kesehatan sekolah yang memberikan peluang seluas-luasnya bagi keterlibatan  berbagai  pihak  yang  potensial  untuk mendukung  keberhasilan  penyelenggaraan  usaha kesehatan peserta didik secara holistik di sekolah.
Kelima , penyelenggaraan usaha kesehatan peserta  didik  di  sekolah  tidak  terlepas  dari kebutuhan pembiayaan/pendanaan. Secara otonomi,  Kepala  Sekolah    mengelola  keuangan usaha  kesehatan  sekolah  sesuai  dengan  program
yang  sudah  ditetapkan.  Oleh  karena  itu  program usaha  kesehatan  sekolah  perlu  diperinci  dengan anggaran yang jelas, sehingga setiap program dapat dipertanggungjawabkan dengan benar

## DAFTAR PUSTAKA
Basch. Charles. E. (2010). Healthier Students Are Better Learners : A Missing Link In School Reforms To Close The Achievement Gap . A Research  Initiative  Of  The  Campaign  For Educational  Equity.  The  Teacher  College  : Colombia  University.  (on  line).  Tersedia  : http://www.equitycampaign.org. (18 Agustus 2014).
Carpenter, Bauer & Erdogan. (2009). Principles of Management.  (adapted  by  The  Sailor Foundation). (on line). Tersedia : http://www.saylor.org/site/textbooks/Princi ples%20of%20Management.pdf. (5 November 2014)
Case  &  Paxton.  (2006). Children’s  Health  and Social  Mobility .  Princeton  University  :
Journal Future Of Children. Vol.
16/No.2/Fall/2006.  (on  line).  Tersedia  : https://www.princeton.edu.  (18  Agustus 2014).
Cetinkaya.  Senay.  (2009). The  Growth  and Development In Healthy Child . Article. (on line).Tersedia :
http://cdn.intechopen.com/pdfs- wm/31654.pdf. (5 Maret 2014).
Department  of  Defense  Education  Activity (DoDEA).  (2007). DoDEA  School  Health Service    Guides  :  Promoting  Health  and Wellness. Arlington  –Virginia.  (On  Line  ). Tersedia
http://www.dodea.edu/StudentServices.  (28 Oktober 2013).
Department  of  Education  and  Early  Childhood Development  -  State  Government  Victoria. (2012). Planning for Childrea in School Age Care .  Melbourne : Quality Assessment and Regulation Division Early Childhood
Development Group.
Desmita. (2012). Psikologi Perkembangan Peserta Didik : Panduan bagi Orang  Tua dan Guru Dalam memahami Psikologi Anak Usia SD. SMP,  dan  SMA .  (Cetakan  ke-empat). Bandung:  PT Remaja Rosdakarya.
Foster Social Development in drldhood . Version 2. (2009).  Nort  Geelong  :    One  World  for Children. (on line ). Tersedia : http://www.owfc.com.au. (10 Januari 2014).
Fowler  &  Dell.  (2005). Stages  of  Faith  From Infancy  Through  Adolescence  :  Reflections on  Three  Decades  of  Faith  Development Theory . (on line). Tersedia :
http://www.corwin.com/upm-data/6214. (
10 Januari 2014).
Fowler.et  al  (2004). Manual  for  :  Faith Development Research . Atlanta : Center For Research In Faith And Moral Development
Hass & Fosse. (2008). Health and The Educational Attainment of Adolescents : Evidence From The NLSY97*. Journal of Health and Social Behaviour.  2008,  Vo.  49  (June)  :  178-192. (on line). Tersedia : http://www.unc.edu/~ldpearce/soci820/Rea dings/presentations.  (18 Agustus 2014).
Hoy & Miskel. (2008). Educational Administration :  Theory,  Research,  an  Practice .  Boston  : Mc.Graw Hill.
Huitt, et al. (2009). A Systems-Based Synthesis Of Research  Related  To  Improving  Students’ Academic  Performance .  Paper  Presented  at
The 3rd International City Break Conference. Athens Institute For Education and  Research  (ATINER).  (On  Line). Tersedia : http://www.edpsycinteractive.org/papers/im proving-school-achievement.pdf.  (20  Sep 2014).
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2013). Puskesmas Berperanan  Penting  Dalam  Wujudkan Sekolah Sehat. Jakarta. (On line). Tersedia : http://www.depkes.go.id.  (19  September 2013).
Lear,  J.G.  (2007). Health  at  School  :  A  Hidden Health  Care  System  Emerges  From  The Shadow :The time is ripe for a viable school- community  health  care  collaboration. (Project HOPE The people-to-People Health
Foundation,  Inc).  Washington  :  Journal Health Affair Volume 26, number 2.
McDevitt,T  &  Ormrod,  J.E.  (2002). Child Development and Education . New Jersey:Pearson Education. Inc.
Onis et al. (2007). Developing of a WHO  Growth Referece  For  School-Aged  Children  and Adolescents .  Bulletin  of  the  World  Health Organization  -  September  2007,85(9). Papalia,  Diane.R,  et  al.  (2008). Human Development    (Psikologi  Perkembangan). (terjemahan:  2010).  Jakarta  :  Kencana Prenada Media Group.
Undang  Undang  RI  No.  36  Tahun  2009 Tentang Kesehatan.
UNESCO.  (1996). Treasure  Within  :  Report  To UNESCO of The International Commission on Education for The Twenty-first Century . France  :  United  Nations  Educational,
Scientific and Cultural Organization.
________.  (2012). Monitoring  and  Evaluation Guidance    For  School  Health    :  Eigth
indicators to  support FRESH. UNESCO – WHO
________.  (2013). Monitoring  and  Evaluation Guidance  For  School  Health    Programs :Thematic    Indicators  Supporting  FRESH (Focusing  Resources  and  Effective  School Health) . UNESCO : WHO U.S Department of    Health  and  Human  Services  &  U.S Department  of    Education  (2010). Joint Guidance  on  the  FERPA  and  HIPAA  To Student Health Record. http://www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/unde rstanding/coveredentities/hipaaferpajointgui de. (26 Agustus 2014).
Valois, R.F. Slade & Ashford.  (2011). The Healthy School  Communities  Model  :  Aligning Health and  Education in The School Setting . New  York  :  ASCD.  (on  line).  Tersedia  : http://www.ascd.org/ASCD/pdf/siteASCD/ publications/Aligning-Health- Education.pdf.  (18 Agustus 2014). Wahab,  A.  A.  (2011). Anatomi  Organisasi  dan Kepemimpinan  Pendidikan  :  Telaah  Terhadap Organisasi dan Pengelolaan Organisasi Pendidikan . Bandung : Alfabeta.