1

## Jurnal Online Keperawatan Indonesia, 1-6

## PERILAKU PICKY EATER DENGAN STATUS GIZI ANAK  USIA PRA SEKOLAH
Marthalena Simamora 1 , Rosetty Sipayung 2 , Normi Parida Sipayung 3 , Bernadet Sarni Telaumbanua 4
1,2,3,4 Fakultas Farmasi Dan Ilmu Kesehatan, Universitas Sari Mutiara Indonesia Email: marthalena.simamora@sari-mutiara.ac.id
* Korespondensi: 085262904225

## ABSTRACT
Picky eater is a condition that refers to behavior that only wants to consume certain foods and does not want to try new foods. Nutritional status is a condition that arises from the body's need for calories and other nutrients, obtained from food intake.  The aim of this study is to find out how the behavior of a picky eater relates to the nutritional status of preschool children in the Free Methodist Kindergarten. This type of research is correlation analysis with the Croos Sectional approach. The population in this study was mothers and children, the sample in the study was 68 people using total sampling techniques. The tool used is the Child Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) questionnaire and nutritional status data from  z-score with BB/TB measurement. The majority of children with picky- eater behavior were 79.4 per cent, nutritional status (n=68) and normal nutrition status was 64.7 per cent. Children with picky-eaters were mostly normal, while children who did not  have  picky  eating  behaviors  were  under-nutritional  and  poor  nutritional.  It  was concluded that it showed that there was a relationship between picky-eater behavior and preschool child nutritional status in the Free Methodist Kindergarten (p value = 0,005). The advice in this study is expected to help the mother in paying attention to nutritional needs and improving the child's diet so that the child grows optimally.

## Keywords : Picky eater; Preschool; Nutritional status

## 1. PENDAHULUAN
Anak  pra  sekolah  merupakan usia yang bervariasi antara 3-5 tahun. Pada  masa  prasekolah  anak  akan mengalami  proses  pertumbuhan  dan perkembangan  yang  sangat  Cepat. Periode  prasekolah  adalah  periode dimana anak memiliki kecenderungan menghabiskan waktunya  dengan  bermain  dan mengabaikan  jam  makan  mereka, sehingga  kecukupan  gizi  anak  tidak dapat  terpenuhi.  Jika  dibiarkan  hal tersebut dapat menimbulkan masalah gizi  pada  anak  prasekolah  (Syahroni et al., 2021).
World  Health  Organization menyebut  bahwa  42%  dari  15,7  juta
kematian  anak  di  dunia  berada  pada rentang  usia  5  tahun  kebawah, sebagian  besar  masuk  pada  kategori gizi buruk yang salah satu penyebabnya  adalah  picky  eaters (Nurhayati  L.  R.,  2020).  Prevalensi perilaku picky  eater pada  anak  usia prasekolah cukup tinggi. Penelitian di
Singapura  menunjukkan proporsi picky eater paling tinggi pada usia 3- 5  tahun  sebesar  29,9%.  Prevalensi picky eater pada anak di Taiwan usia 3-5 tahun sebesar 72%. Sedangkan di Canada mencapai 25% yang mengalami  kasus  picky  eaters. Prevalensi  picky  eater  di  Indonesia tinggi  terjadi  pada  anak  usia  balita sebesar  60,3  % (Purnamasari  & Adriani, 2020) .
2
Data bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Provinsi Sumatera Utara  (2022)  status  gizi  balita  yaitu, gizi buruk sebesar 0,5%, gizi kurang sebesar  1,8%,  balita  pendek  sebesar 25,8% dan balita kurus sebesar 2,8%. Data  Dinas  Kesehatan  Kota  Medan menunjukkan  bahwa,  angka  kasus gizi buruk dan gizi kurang pada balita di  Kota  Medan  tahun  2020  ada sebanyak 491 kasus, pada tahun 2021 menurun  menjadi  360  kasus,  dan tahun 2022 meningkat pesat menjadi 555 kasus atau sekitar 0,46 % orang balita dari 119.225 balita yang ada di kota Medan.
Picky eater merupakan kondisi yang  mengacu  pada  perilaku    hanya ingin mengkonsumsi makanan tertentu  dan  tidak  ingin  mencoba makanan  baru.    Adanya  gizi  buruk menjadi  faktor  risiko  terjadinya gangguan makan pada anak prasekolah  yang  dapat  memicu terjadinya picky  eater .  karena  anak dengan perilaku picky eater dominan mengkonsumsi  lebih  sedikit  energi, protein,  karbohidrat,  vitamin,  dan mineral  dibandingkan non-picky eater (Hardianti et al., 2018).
Anak  yang  sulit  makan berisiko tinggi mengalami malnutrisi saat  beranjak  dewasa.  Hal  ini  dapat diketahui  dan  dipantau  sejak  dini dengan  mengukur  status  gizi    anak yang  mengalami  kesulitan  makan untuk  menghindari  salah  satu komplikasi  gizi  buruk  (Astuti  & Ayuningtyas,  2018).  Jika  tidak ditangani sejak dini, anak yang picky eater akan mengalami dampak jangka panjang dan berulang hingga dewasa, termasuk  penurunan  fisik,  mental atau  perilaku,angka  kematian  yang tinggi,dan  potensi  anoreksia  dan bulimia (Utami, 2016).
Anak  dengan  perilaku  yang pemilih  dalam  makan  cenderung memiliki asupan energi, karbohidrat,
protein,  lemak,  vitamin  dan  mineral yang  kurang  dari  pada  anak  yang tidak pemilih sehingga terdapat risiko memiliki  status  gizi  kurang.  Status gizi  kurang  pada  anak  kedepannya akan  menghambat  tumbuh  kembang anak  baik  dalam  segi  fisik  maupun dalam bidang intelektual.
Survey  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti  di  Taman  Kanak- kanak  Free  Methodist  terdapat  69 orang  anak  usia  prasekolah.  Hasil observasi  dan  wawancara  terhadap tujuh orangtua yang mempunyai anak usia  prasekolah  terkait  bagaimana pola  makan  anak,  tiga  orang  tua mengatakan  anak  lebih  sering menghabiskan makanan setengah dari jumlah yang di berikan, dua orang tua mengatakan  anaknya  akan  menutup mulutnya  apabila  disuapi  makanan, dua orang tua mengatakan anak lebih menyukai  satu  jenis  varian  makanan tertentu  di  bandingkan  banyak  jenis makanan . Dari  perilaku makan  anak diatas, menunjukkan bahwa beberapa anak mengalami gejala perilaku picky eater. Jika  dibiarkan  maka  akan berdampak  pada  status  gizi  anak.
Sehingga  berdasarkan  penelitian diatas  peneliti  akan  melakukan penelitian tentang ”hubungan perilaku  picky  eaters  dengan  status gizi anak usia  pra sekolah di  Taman
Kanak-kanak Free Methodist Medan”

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian    analisis  korelasi  dengan desain cross  sectional .  Populasi penelitian  ini  ibu  dan  anak  usia prasekolah  di  taman  kanak-kanak Free  Methodist  yang  berjumlah  68 orang.  Tehnik  pengambilan  sampel menggunakan  tehnik  total  sampling.
Pengumpulan data dilakukan menggunakan kuisioner. Untuk menilai  status  gizi  anak  prasekolah digunakan  hasil  pengukuran  berat
badan  dan  tinggi  badan  anak  yang dikonversikan  dalam  nilai  terstandar (Z-score) menggunakan buku antropometri  Kemkes  RI,  2020. Untuk  menggukur  perilaku picky eater pada  anak  menggunakan kuisoner tentang prilaku makan Child Eating Behavior Questionnaire (CEBQ).  Kemudian  Analisa  data menggunakan uji Chi-Square.

## 3. HASIL
Tabel  1 . Distribusi frekuensi responden di taman kanak-kanak Free Methodist  (n = 68) Karakteristik Responden F % Umur Anak (Bulan) 36-59 60-72 25 43 36,8 63,2 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 33 35 48,5 51,5 Pendidikan Ibu SD SMP SMA/SMK D3 S1
1 4
44 7 12 1,5 5,9 64,7 10,3 17,6 Pekerjaan Ibu IRT Wiraswasta Pegawai Swasta Pedagang Perawat Guru 38 11 5 4 2 8 55,9 16,2
7,4 5,9 2,9 11,7
Berdasarkan  tabel  diatas,  dapat dilihat kareakteristik responden dalam  penelitian  ini  sebagian besar  umur  anak  adalah  60-72 bulan  sebanyak  63,2%,  jenis kelamin sebagian besar perempuan  sebanyak  51,5%, tingkat berpendidikan ibu mayoritas  adalah  SMA/SMK sebanyak  64,7%  dan  pekerjaan ibu  mayoritas  Ibu  Rumah Tangga sebanyak 55,9%.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Perilaku Picky Eater Pada Anak Usia Prasekolah Di Taman Kanak-Kanak Free Methodist (n = 68) Karakteristik F % Picky Eater Non Picky Eater 54 14 79,4 20,6 Berdasarkan  tabel  2  dapat dilihat bahwa anak usia prasekolah  di  Taman  Kanak- Kanak Free Methodist mayoritas  memiliki  perilaku picky eater sebanyak 79,4%.
Tabel  3. Distribusi Status Gizi (BB/TB) Pada Anak Usia Prasekolah Di Taman Kanak-Kanak Free Methodist (n = 68) Karakteristik F % Gizi Buruk 1 1,5 Gizi Kurang 15 22,1 Gizi Normal 44 64,7 Beresiko Gizi lebih 3 4,4 Gizi lebih 1 1,4 Obesitas 4 5,9 Berdasarkan  tabel  3  dapat dilihat bahwa anak usia prasekolah  di  Taman  Kanak- Kanak Free Methodist mayoritas  memiliki  status  gizi normal sebanyak 64,7%. Tabel  4 Tabulasi Silang dan Hubungan Perilaku Picky Eater Dengan Status Gizi Pada Anak Usia Prasekolah Di Taman Kanak-Kanak Free Methodist (n = 68) Picky Eater Status Gizi Total P value Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Normal Berisiko Gizi Lebih Gizi Lebih Obesitas f % f % f % f % f % f % f % 0,005 Picky Eater 0 0 13  19,1  37  54,4  3 4,4 0 0 1  1,5 54 79,4 Non Picky Eater 1 1,5 2 2,9 7 10,3  0 0 1  1,5 3  4,4 14 20,6 Total 1       1,5 15 22,1  44  64,7  3 4,4 1  1,5 4  5,9 68 100 Berdasarkan  tabel  4  diketahui bahwa  dari  68  responden terdapat  79,4%  yang memiliki perilaku picky  eater ,  dengan status gizi anak dengan kategori gizi  kurang  sebanyak  19,1%, gizi  normal  sebanyak  54,4%, berisiko  gizi  lebih  sebanyak 4,4%  dan  obesitas  sebanyak
1,5%.  Sebanyak  20,6%  anak tidak  memiliki  perilaku picky eater , maka kategori gizi buruk sebanyak  7,1%,  gizi  kurang sebanyak  2,9%,  gizi  normal sebanyak  10,3%,  gizi  lebih sebanyak  1,5%  dan  obesitas sebanyak  4,4%.  Berdasarkan hasil uji statistik dengan uji chi- square pada tingkat kepercayaan  95%  di  peroleh hasil p value = 0,005 (p < 0,05) sehingga Ha diterima.
5
4. PEMBAHASAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan,  menunjukkan  terdapat  hubungan yang  signifikant  perilaku picky  eater dengan status gizi anak usia prasekolah di taman kanak- kanak  Free  Methodist  didapatkan p-value = 0,005 (p<0,05).
Hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa  dari 68  responden  terdapat  54  (79,4%)  responden dengan picky eater yang mengalami status gizi kurang  yaitu  sebanyak  13  (19,1%),  status  gizi normal sebanyak 37 (54,4%), berisiko gizi lebih sebanyak 3 (4,4%) dan yang mengalami obesitas sebanyak 1 (1,5%). Sedangkan responden yang tidak mengalami perilaku picky eater sebanyak 14 (20,6%), responden dengan non picky eater yang mengalami gizi buruk sebanyak 1 (1,5%), status  gizi  kurang  sebanyak  2  (2,9%),  gizi normal  sebanyak  7  (10,3%),  status  gizi  lebih sebanyak  1  (1,5%)  dan  obesitas  sebanyak  3 (4,4%).
Pada tabel 4 menunjukkan bahwa terdapat satu orang anak dengan status gizi buruk dan dua orang  anak  yang  memiliki  status  gizi  kurang tetapi  anak  tidak  memiliki  perilaku  pilih-pilih makanan.    Faktor  lain  yang  dapat  dilihat  dari hasil  pengumpulan  data  diperoleh  ibu mempunyai  latar  belakang  pendidikan  terakhir Sekolah  Dasar  dan  Sekolah  Menengah  Atas. Faktor  pendidikan  ibu  terbukti  mempengaruhi status  gizi  anak,  dimana  sejalan  dengan penelitian  (Seftianingtyas,  2018)  menyatakan semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  makan semakin  baik  cara  pandang  terhadap  diri  dan lingkungannya.  Semakin  tinggi  pendidikan seseorang  makan  semakin  tinggi  pula kemampuan menyerap informasi dan pengetahuan juga semakin membaik.
Pada  penelitian  ini,  responden  mayoritas memiliki latar belakang pendidikan SMA/SMK sebanyak 44 responden  (64,7%).  (Yuhansyah, 2019),  menyatakan  makin  tinggi  pendidikan seseorang,  maka  makin  mudah  menerima informasi  sehingga  makin  banyak  pula pengethauan yang dimiliki. Sebaliknya pendidikan  yang  kurang  akan  menghambat
perkembangan  sikap  seseorang  terhadap  nilai- nilai baru yang diperkenalkan. Pengetahuan ibu baik  tentang  gizi  dapat  mencegah  komplikasi yang serius pada status gizi anak.
Masalah picky  eater dapat  disebabkan karena kebiasaan makan yang kurang bervariasi dari  orangtua  membuat  anak  lebih  banyak menolak  untuk  makan  didukung  dengan pengetahuan ibu dalam penyajian makanan yang lebih kreatif dan menarik. Penelitian ini sejalan dengan penelitian (Merissa Laora Heryanto, Putri Bunga Amelia, 2023) yang mengatakan makanan yang beraneka ragam dan secara tidak langsung dapat  mempengaruhi  status  gizi  anak.  Semakin banyaknya variasi makanan yang disajikan dapat membantu  kebutuhan    nutrisi  secara  optimal sehingga  status  gizi  anak  akan  baik  dan perumbuhan serta perkembangan anak akan baik juga.
Peran  ibu  dalam  penyedia  makanan  sehat ditunjukkan  dengan  tanggung  jawab  ibu  dalam memilih,  menyediakan  dan  memasak  makanan yang  sehat  dan  bergizi  untuk  anak-anaknya. Perilaku picky  eater tidak  selamanya  menjadi faktor penentu bahwa anak memiliki status gizi buruk. Walaupun sebagian besar anak memiliki perilaku picky  eater tetapi  tidak  cenderung mempengaruhi status gizi anak tersebut. Dalam penelitian ini anak yang memiliki perilaku picky eater cenderung  memiliki  status  gizi  yang normal.  Sejalan  dengan  penelitian  (Hakiki  & Muniroh,  2023),  menyatakan  beberapa  anak prasekolah yang berperilaku
picky eater memiliki status gizi yang baik.

## 5. SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara perilaku picky eater dengan status gizi anak usia prasekolah  di  Taman  Kanak-Kanak  Free Methodist, p  value =  0,005  (p<0,05)  sehingga dapat disimpulkan semakin baik perilaku makan anak maka status gizi anak akan semakin baik.
6

## 6. REFERENSI
Hakiki,  M.  I.  K.,  &  Muniroh,  L.  (2023). Hubungan Perilaku Picky Eater Dengan Status Gizi Pada Anak Usia Prasekolah.
Jurnal Kesehatan Tambusai , 4 (3), 3183 – 3193. http://103.107.101.35/index.php?p=sho w_detail&id=42867 Hardianti, R., Dieny, F. F., & Wijayanti, H. S. (2018).  Picky  Eating  Dan  Status  Gizi Pada  Anak  Prasekolah. Jurnal  Gizi Indonesia  (The  Indonesian  Journal  Of
Nutrition) , 6 (2), 123 – 130. Https://Doi.Org/10.14710/Jgi.6.2.123- 130 Merissa Laora Heryanto, Putri Bunga Amelia,
L. M. (2023). Picky Eater. Pemberdayaan Dan Pendidikan Kesehatan , 4 (1), 46 – 55.
Https://Doi.Org/Https://Doi.Org/10.343 05/Jmc.V4i1.969
Purnamasari,  A.  R.,  &  Adriani,  M.  (2020).
Hubungan Perilaku Picky Eater Dengan Tingkat Kecukupan Protein Dan Lemak Pada Anak Prasekolah <Br> [Correlation  Of  Picky  Eater
Behavior To Protein And Fat Intake In Adequacy Pre-School Children] </Br> . Media  Gizi  Indonesia , 15 (1),  31. Https://Doi.Org/10.20473/Mgi.V15i1.3 1-37
Seftianingtyas,  W.  N.  (2018).  Hubungan
Pekerjaan Pendidikan Ibu Dengan Status Gizi  Balita  Di  Puskesmas  Meo-Meo
Periode 2019. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 4 (1),
17 – 24.
Https://Doi.Org/10.58813/Jik,Vol  7  No 1, Februari 2023 Syahroni, M. H. A., Astuti, N., Indrawati, V., &  Ismawati,  R.  (2021).  Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kebiasaan Makan.
Jurnal Tata Boga , 10 (1), 12 – 22.
Utami, F. B. (2016). Picky Eater Pada Anak Kota: Studi Kasus Anak Usia 3-4 Tahun. Sosioreligi , 14 (2), 79 – 86.
Yuhansyah,  M.  (2019).  Gambaran  Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Gizi Pada Anak Balita  Di  Upt  Puskesmas  Remaja  Kota Samarinda. Borneo  Noursing  Journal , 1 (1), 76 – 82.