## PENGARUH HEALTH LITERACY MELALUI MEDIA BROSUR TENTANG PENGOBATAN GASTRITIS TERHADAP PENGETAHUAN WARGA DI DESA MUKTIHARJO KABUPATEN PATI
Yulia Pratiwi 1* , Ivan Esmu Aji 2 1*2 STIKES Cendekia Utama Kudus JL. Lingkar Raya Kudus – Pati Km.5 Jepang Kec. Mejobo, Kudus Email: 1* yuliapratiwi.337@gmail.com; 2 ivanesmu98@gmail.com

## ABSTRAK
Gastritis merupakan penyakit peradangan pada mukosa lambung. Di indonesia pada tahun 2010 gastritis masuk dalam kategori penyakit terbesar ke 9 dari 50 peringkat jenis penyakit pada pasien  Rawat  Jalan  di  seluruh  Puskesmas  di  Indonesia.  Survey  yang  dilakukan  di  Jakarta menunjukkan  dari  1.645  responden  yang  terkena  Gastritis  mencapai  60%.  Faktor  resiko terjadinya  penyakit  gastritis  diantaranya  adalah  setres,  pola  makan  yang  tidak  teratur  dan makan makanan yang mengiritasi lambung. Pengetahuan tentang penyakit ini sangatlah penting terutama bagi penderita Gastritis, sehingga diharapkan dengan adanya Health Literacy dapat membantu  masyarakat  dalam  mendapatkan  informasi  tentang  gastritis.  Penelitian  ini merupakan  penelitian analitik  observasional dengan  rancangan cross  Sectional. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini yaitu Simple Random sampling pada masyarakat Desa Muktiharjo Kabupaten Pati . Pengumpulan data dilakukan dengan cara penyebaran kuisioner yang diberikan sebagai pre-test kemudian responden diberikan Health Literracy dalam bentuk brosur, lalu setelah itu diberikan kuisioner kedua sebagai post-test . Data dianalisis dengan Uji Wilcoxon. Hasil  penelitian  menunjukkan p  value  0,000  <  0,05 sehingga  dapat  disimpulkan bahwa terdapat perbedaan bermakna pada pengetahuan antara sebelum dan sesudah  pemberian Health  Literacy (Brosur).  Perbedaan  tersebut  juga  terlihat  pada  peningkatan  pengetahuan masyarakat di Desa Muktiharjo Kabupaten Pati setelah diberikaln brosur.
Kata kunci : Brosur, gastritis, health Literacy , pengetahuan

## ABSTRACT
Gastritis is an inflammatory disease of the gasstric mucosa. In indonesia, in 2010, gastritis was included in the 9th largest disease category out of 50 disease rangkings in outpatients in all Puskesmas in Indonesia. A survey conducted in Jakarta showed that out of 1.645 respondents who  had  gasstritis  it  reached  60%.  Risk  faktors  for  gastritis  include  stress,  irregular  eating patterns and eating foods that irritate the stomach. Knowledge of this disease is very important, especially for people with gastritis, so it is hopedthat the existence of health Luteracy can Help people get information about gastritis. This research is an observational analytic study with a cross sectional design. The sampling technique in this study was simple random sampling in the people of Muktiharjo village, Pati district. The data was collected by distributing questionnires which were given as a pre-test, then the respondents were given Health Literracy in the form of brochures,  then  after  that  they  were  given a  second  questionnaire  as  a  post-test.  Data  were analyzed using the wilcoxon Test. The results showed a p value of 0,000 < 0,05, so it could be concludes that there was a significant difference in knowledge between before and after giving health  Literacy  (brochure).  This  difference  can  also  be  seen  in  the  increase  in  community knowledge in Muktiharjo Village, Pati Regency after giving brochures.
Keywords: Brochure, Gastritis, Health Literacy, Knowledge .

## Cendekia Journal of Pharmacy
http://cjp.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## LATAR BELAKANG
Di  indonesia  banyak  terjadi  masalah  kesehatan  pada  masyarakat,  salah  satunya adalah  penyakit  tidak  menular.  Penyakit  tidak  menular  yang  sering  terjadi  pada masyarakat indonesia salah satunya adalah Gastritis (Taringan, 2018). Pada tahun 2010 gastritis menempati urutan ke 9 dari 50 peringkat jenis penyakit  pada pasien Rawat Jalan di seluruh Puskesmas di Indonesia. Survey yang dilakukan di Jakarta pada tahun 2012  menunjukkan  dari  1.645  responden  yang  terkena  Gastritis  mencapai  60% (DepKes, 2012). Pada tahun 2013 Gastritis menempati urutan ke 4 dari 50 peringkat utama penyakit di Rumah Sakit seluruh Indonesia dengan jumlah kasus 218.500 kasus (Wahyusani, Tina & Jufri, 2016)
Angka kejadian Gastritis terbesar yang  terjadi  di  Indonesia  ada  di  kota  Medan dengan 91,6%,  diikuti dengan  beberapa kota lainnya  seperti  Jakarta 50%,  Denpasar 46%,  Palembang  35,55%,  Bandung  32,5%,  Aceh  31,7%,  Surabaya  31,2%,  dan Pontianak  31,2%  (Sulastri,  Siregar  &  Siagian,  2012),  sedangkan  angka  kejadian Gastritis di Provinsi Jawa Tengan mencapai 79.6%. (Riskesdas, 2013).
Gastritis atau  nama  lainnya  dikenal  dengan  penyakit maag merupakan peradangan yang terjadi pada mukosa lambung yang bersifat kronis dan akut. Akibat yang ditimbulkan dari peradangan ini yaitu pembengkakan pada mukosa lambung dan juga  bisa  sampai  terlepasnya epitel  mukosa  superfisial sehingga  menyebabkan inflamasi pada lambung dan gangguan dalam saluran pencernaan (Sukarmin, 2012). Gastritis yang diderita seseorang dapat terjadi akibat adanya beberapa penyebab antara lain tidak teraturnya pola makan, konsumsi kopi, teh, cola, alkohol dan makanan yang pedas,  serta  kondisi stress yang  dialami.  Selain  itu  ada  juga obat-obatan  yang dapat mengakibatkan Gastritis yaitu  obat-obatan  golongan  NSAID (Non  Streoid  Anti Inflammation Drugs) (Dipiro et al ., 2015).
Banyak masyarakat yang masih meremehkan tentang penyakit ini dan hanya membiarkan  begitu  saja  padahal  apabila  tidak  segera  ditangani  dapat  menyebabkan tukak  lambung  (Sukarmin,  2012).  Upaya  pemberian  pendidikan  atau  promosi kesehatan  sangatlah  penting  untuk  memberikan  pemahaman  mendasar  kepada penderita Gastritis sehingga diharapkan bisa meminimalkan angka kejadian. Promosi kesehatan pada dasarnya merupakan proses komunikasi dan proses perubahan perilaku melalui pendidikan kesehatan. Hasil kegiatan promosi kesehatan yang maksimal dapat diperoleh apabila metode dan media yang digunakan mendapatkan promosi kesehatan mendapat  perhatian  yang  besar  dan  harus  sesuai  dengan  sasaran.  Penggunaan kombinasi antara metode dan media promosi kesehatan akan sangat membantu dalam proses penyampaian informasi kesehatan kepada masyarakat (Notoadmodjo, 2014).
Media promosi kesehatan seperti metode ceramah mempunyai hubungan yang bermakna  dan  signifikan  dalam  peningkatan  pengetahuan  dan  sikap  masyarakat (Andarmoyo,  2015).  Begitu  juga  dengan  dengan Health  Literacy merupakan kemampuan untuk mendapatkan, mengolah serta memahami informasi dasar tentang kesehatan  serta  layanan-layanan  yang  diperlukan  di  dalam  membuat  keputusan kesehatan yang tepat (Setyawan, 2018). Salah satu media health literacy bisa melalui brosur. Brosur adalah salah satu bentuk media promosi, biasanya berupa kertas cetakan yang  mengandung  informasi  tentang  suatu  barang  atau  jasa  yang  dibeli  atau dimanfaatkan  oleh  konsumen  yang  memiliki  beberapa  halaman  sehingga  memuat infomasi yang lebih banyak dan detail (Mustafa, 2012).
Berdasarkan hal tersebut diatas peneliti terdorong untuk melakukan penelitian efektifitas  pemberian  pendidikan  kesehatan  dengan Health  Literacy melalui  media
brosur terhadap peningkatan pengetahuan Warga tentang Gastritis di Desa Muktiharjo Kabupaten Kudus.

## BAHAN DAN METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan jenis penelitian Pre eksperimental design : one group pre  test  an  post  test  design. Penelitian  dilakukan  pada  Warga  Desa  Muktiharjo Kabupaten Pati. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh warga Desa Muktiharjo Kabupaten Pati yang masuk dalam kriteria inklusi dan eksklusi. Sampel di ambil secara Random Sampling .
Instrumen  penelitian  ini  berupa  kuisioner,  Pertanyaan  pada  lembar  kuisioner berjumlah 20 item pertanyaan. Kuisioner telah dilakukan uji validitas dan reliabilitas oleh  peneliti  sebelumnya.  Untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  Wraga  Desa Muktiharjo Kabipaten Kudus di bagi menjadi 3 kategori yaitu Kurang, cukup dan baik.
Penelitian ini dilakukan dengan alur kegiatan sebagai berikut : pertama-tama responden diberikan kuisioner ( Pre-test ), kemudian setelah mengisi kuisioner tersebut diberikan  pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  brosur.  Responden  diberikan waktu  untuk  membaca-baca  brosur  tersebut,  setelah  selesai  membaca  responden diberikan kuisioner ( Post test). Selanjutnya kuisioner dikumpulkan dan diperiksa jika kuisioner  tersebut  sudah  lengkap  pengisiannya.  Pengolahan  data  dilakukan menggunakan Uji Wilcoxon Signed Ranks.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat
a) Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Respondensi Berdasarkan Umur, Jenis
Kelamin, Pekerjaan, Pendidikan di Desa Muktiharjo Kabupaten Pati KARAKTERISTIK RESPONDEN JUMLAH RESPONDEN PERSENTASE (%) Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 48 50 49% 51% Usia 17-25 tahun (Remaja) 26-45 tahun (Dewasa) 46-65 tahun (Lansia) 22 40 36 22,4% 40,8% 36,8% Pendidikan Dasar (SD &SMP) Menengah (SMA sederajat) Tinggi (Sarjana) 33 44 21 33,7% 44,9% 21,4% Pekerjaan PNS Swasta Karyawan Pabrik, dll Sopir IRT / Tidak Bekerja Petani Pelajar 7 7 21 2 20 27 13 7,1% 7,1% 21,4% 2,1% 20,4% 27,6% 13,3% Riwayat Gastritis Pernah Tidak Pernah 59 39 60,2% 39,8% Total Responden 98 100% Sumber : Data Primer, 2020
Dilihat pada tabel 1 diketahui bahwa Karakteristik yang paling banyak menjadi responden  51%  berjenis  kelamin  Perempuan,  sedangkan  berdasarkan  Usia  40,8% berusia dewasa (26-45 tahun). Rata-rata respondennya berpendidikan Menengah (SMA) sebanyak 44,9%, dan kebanyakan bekerja sebagai Karyawan Pabrik yaitu sebesar 21,4%.
Tabel  2.  Tingkat  Pengetahuan  Responden  sebelum  pemberian  Pengetahuan  atau Pendidikan ( Pre-test ) melalui Helath Literacy (brosur) di Desa Muktiharjo Kabupaten Pati
Variabel Kategori Frekuensi Persentase (%) Baik 7 7,1% Pengetahuan Cukup 88 89,8% Kurang 3 3,1% Total 98 100% Sumber : Data Primer, (2020)
Pada  Tabel  2  menunjukkan  mayoritas  responden  berpengetahuan  cukup  yaitu sebanyak 88 orang (89,8%) dan hanya 7 orang (7,1%) yang berpengetahuan baik. Hal ini disebabkan oleh tingkat Pendidikan mayoritas warga berada pada kategori menengah yaitu SMA, sederajat dengan jumlah 44 orang (44,9%) yang dapat dilihat pada tabel 1. Selain  itu  kurangnya  kemampuan  masyarakat  untuk  mendapatkan  informasi  melalui internet, media cetak, dan lain-lain juga merupakan salah satu penyebab pengetahuannya hanya memasuki kategori cukup.
Tabel 3. Tingkat Pengetahuan Responden setelah Pemberian Pengetahuan atau Pendidikan ( Post- test ) melalui Helath Literacy (brosur) di Desa Muktiharjo Kabupaten Pati Variabel Kategori Frekuensi Persentase Baik 44 44,9% Pengetahuan Cukup 54 55,1% Kurang 0 0% Total 98 100% Sumber : Data Primer,(2020)
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan mayoritas responden berpengetahuan cukup yaitu  sebanyak  54  orang  (55,1%).  Meskipun  mayoritas  responden  dikategorikan berpengetahuan  cukup  namun  terjadi  peningkatan,  terutama  pada  kategori berpengetahuan  baik  yang awalnya  hanya  7  orang  (7,1%)  yang  dapat  dilihat  pada tabel 2, kemudian meningkat menjadi 44 orang (44,9%) yang dapat dilihat pada tabel 3. Hal  ini  terjadi setelah diberikannya media informasi berupa Health Literacy dalam bentuk brosur tentang gastritis sehingga masyarakat  mendapatkan  pengetahuan baru tentang gastritis . Dengan demikian pengetahuan masyarakat tentang gastritis menjadi meningkat  dan  responden  yang  berada  pada  kategori  pengetahuan  baik  memiliki persentase lebih dari 30% dari jumlah total responden.

## 2. Analisis Bivariat
Tabel 4. Hasil Analisis Bivariat Pengaruh Health Literacy tentang Pengobat Gastritis Terhadap Pengetahuan Warga di Desa Muktiharjo Kabupaten Pati Uji Wilcoxon
Health Literacy (Brosur) p-value Sumber : Data Primer, (2020)
Berdasarkan  tabel    4  menunjukkan  bahwa  analisis  menggunakan  uji  statistik Wilcoxon Signed Ranks mendapatkan hasil nilai p-value = 0,000  < 0,05  yang berarti pendidikan kesehatan Health Literacy menggunakan brosur efektif dalam peningkatan pengetahuan Warga Desa Muktiharjo Kabupaten Pati.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan dari hasil penelitian yang dapat di lihat pada tabel 2 dan 3 di Desa Muktiharjo  Kabupaten  Pati  menunjukkan,  bahwa  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan    tentang  penyakit Gastritis menggunakan Health Literacy terdapat  perbedaan  yang  bermakna,  dimana  untuk  pengetahuan  sebelum diberikan pendidikan kesehatan masih menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang cukup sebanyak 89,8% dan baik 7,1%, sedangkan setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  kategori  cukup    terdapat  penurunan  yang  signifikan menjadi 55,1% , sedangkan pengetahuan kategori baik mengalami peningkatan menjadi 44,9%.    Peningkatan  pengetahuan  tersebut  meliputi penyebab  terjadinya gastritis ,  cara pencegahan, pengobatan gastritis, dll.
Literacy merupakan  perilaku  sosial  yang  diperlukan  dalam  penyampaian  dan untuk  mendapat  informasi  dalam  bentuk  tulisan  yang  melibatkan  ketrampilan ketrampilan tertentu (Romadhoni, 2013).Berdasarkan penelitian sebelumnya Jauharie, Anggreani  &  Novianry  (2016)  yang  menyatakan  setelah  diberikannya  pendidikan kesehatan  menggunakan  media leaflead kepada  responden  terjadi  peningkatan pengetahuan  kategori  baik  yang  sebelumnya  8  responden  (33,33%)  menjadi  19 responden  (79,2%).  Berdasarkan  penelitian  dari  Nasution  (2010)  menyatakan  bahwa promosi kesehatan dengan media leafled efektif dalam meningkatkan skor pengetahuan Ibu Hamil tentang  IMD  (Inisiasi Menyusui Dini) dan ASI eksklusif. Serta penelitian sebelumnya dari Putri, Rezal & Akifah (2017) menunjukkan bahwa nilai p-value < 0,05 yang  menyatakan  terdapat  perbedaan  pengetahuan  yang  bermakna  secara signifikan terhadap tingkat pengetahuan Pre-test dan Post-test.
Tinggi rendahnya tingkat pendidikan seseorang menentukan pengetahuan, sikap dan perilakunya. Tingkat pendidikan tidak hanya mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang, namun juga kemampuan penerimaan informasi (Sriyono, 2015). Pemberian
Pengetahuan Pre-test (Sebelum) Post-test (Sesudah) n % n % Baik 7 7,1% 44 44,9% Cukup 88 89,8% 54 55,1% 0,000 Kurang 3 3,1% - - Total 98 100% 98 100%
informasi  kesehatan  dapat  mendukung  pengetahuan,  sikap,  dan  kebiasaan  yang berhubungan dengan individu masyarakat maupun ras (Maulana, 2012). Pengetahuan tentang  kesehatan  dapat  ditingkatkan,  melalui  upaya  promosi  kesehatan,  dengan memberikan  informasi  melalui  media  yang  menarik  akan  memberikan  keyakinan sehingga perubahan kognitif afeksi dan psikomotor dapat dipercepat (Mulat, 2016) Analisis  menggunakan  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Ranks pada  tabel  4, menunjukkan bahwa pendidikan kesehatan Health Literacy menggunakan brosur sangat berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan  Warga  dengan  nilai p-value  0,000  <  0,05 yang berarti pendidikan kesehatan dengan Health Literacy menggunakan brosur efektif dalam  peningkatan  pengetahuan  dalam  perilaku  pencegahan Gastritis di  Desa Muktiharjo Kabupaten Pati.
Menurut  penelitian  Rahmawaty,  Pujiastuti  &  Sugiarti  (2018)  pemberian informasi  melalui  penyuluhan  kepada  masyarakat  dapat  meningkatkan  pengetahuan masyarakat pengobatan sehingga dapat menumbuhkan kesadaran masyarakat terhadap kesehatan.  Menurut  penelitian  yang  dilakukan  Haryani,  Sahar  &  Sukihananto  (2016) menyatakan bahwa pada kategori usia dewasa apabila diberikan penyuluhan kesehatan yang  diberikan  dengan  efektif  dan  dilakukan  secara  rutin  dapat  meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan menjadi lebih baik.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan analisis data statistik yang telah dilakukan, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Tingkat pengetahuan warga di Desa Muktiharjo Kabupaten Pati tentang pengobatan gastritis sebelum pemberian Health Literacy termasuk dalam kategori Cukup.
2. Terdapat Pengaruh dari Health Literacy melalui media brosur tentang pengobatan gastritis terhadap peningkatan pengetahuan warga di Desa Muktiharjo Kabupaten Pati.

## Saran
Dimohon  dimohon  kepada  penelitian  selanjutnya  bisa  dilakukan  dengan membandingkan  media Health  Literacy melalui  brosur  tentang  pengobatan  gastritis dengan media yang lainya seperti melalui presentasi,audio visual atau media internet.

## DAFTAR PUSTAKA
Andarmoyo,  S.  (2015). Pemberian  pendidikan  kesehatan  melalui  media  leaflet  efektif dalam  peningkatan  pengetahuan  perilaku  pencegahan  tuberkulosis  paru  di Kabupaten  Ponorogo .  Prosiding  Seminar  Nasional  Pendidikan.  FKIP Universitas Muhammadiyah: Ponorogo. p. 600-605.
Diliyana,Y. F. & Utami, Y. (2020). Hubungan pola makan dengan kejadian gastritis pada remaja di wilayah kerja Puskesmas Balowerti Kota Kediri. Journal of Nursing Care & Biomolecular . Vol 5 (1). p. 19-24. Dipiro J.T., Wells B.G., Schwinghammer, T.L. & DiPiro, C.V. (2015). Pharmacotherapy : APathophysiological Approach 9th Edition. Mc Graw Hill Company Inc.: New York.
Haryani, S., Sahar, J. & Sukihananto (2016). Penyuluhan kesehatan melalui media cetak berpengaruh terhadap perawatan hipertensi  pada  usia dewasa di kota Depok. Jurnal Keperawatan Indonesia . Vol 19 (3), p. 161-168. Jauharie, A. P., Anggraeni, N. D. & Novianry, V. (2016). Pengaruh promosi kesehatan
dengan  media  leaflet  terhadap  peningkatan  pengetahuan  tentang  persalinan preterm .  Disertasi  tidak  diterbitkan.  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Tanjung Pura: Pontianak.
Rikesdas. (2013). Riset kesehatan dasar : Kementrian RI. Balitbang: Jakarta. Maulana, H. (2012). Promosi kesehatan . Buku Kedokteran EGC: Jakarta.
Mulat,  T.C.  (2016).  Tingkat  pengetahuan  dan  sikap  masyarakat  terhadap  penyakit gastritis  di  wilayah  kerja  Puskesmas  barombong  kots  Makasar.  JKSHSK. Vol.1(1), p.874-883.
Mustafa,  B.  (2012). Promosi  jasa  perpustakaan .  Universitas  Terbuka:  Tanggerang Selatan.
Nasution, N.A.H (2010 ). Efektivitas media promosi kesehatan (leaflet) dalam perubahan pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang inisiasi menyusui dini (IMD) dan ASI eksklusif  di  kecamatan  padangsidimpuan  selatan  kota  padangsimpuan .  Pasca Sarjana FKM USU: Medan.
Notoatmodjo, S. (2014). Ilmu perilaku kesehatan. Rineka Cipta: Jakarta. Putri,  A.  T.,  Rezal  F  &  Akifah.  (2017).  Efektivitas  media  audio  visual  dan leafllet terhadap  peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  tentang pencegahan   penyakit  gastritis  pada  santriwati  di  pondok  pesantren  hidayatul putri dan ummusshabri kota kendari 2017. Jimkesmas : Vol.2 (6).p.1-11. Rahmawati, A., Pujiastuti, E. & Sugiarti, L. (2018) Edukasi kesehatan farmasi rematik di Desa Nganguk Kota Kudus. Jurnal Pengabdian Kesehatan . Vol. 1(1), p. 16- 21. Romdhoni,  A.  (2013). Al-Qur’an  dan  Literasi  :  sejarah  rancang-  bangun  ilmu-ilmu keislaman. Lieratur Nusantara : Depok.
Setyawan,  I.  A.  (2018).  ‘Kupas  Tuntas  Jenis  dan  Pengertian  Literasi’.  Online: gurudigital.id.
Sukarmin. (2012). Keperawatan pada sistem pencernaan . Pustaka pelajar. Yogyakarta. Sulastri, Siregar, M. A. & Siagian, A. (2012). Gambaran pola makan penderita gastritis di  wilayah  kerja  puskesmas  kamapar  riau  Tahun  2012.  Gizi,  Kesehatan Reproduksi dan Epidemiologi. Vol. 1(2), p. 1-9.
Sriyono, (2015), Pengaruh tingkat pendidikan dan pemahaman masyarakat tentang ikan berformalin terhadap kesehatan masyarakat, Faktor Exacta , Vol.8(1), p.79-91. Suryono  &  Meilani,  R.  D.  (2016).  Pengetahuan  pasien  dengan  gastritis  tentang pencegahan kekambuhan gastritis. Jurnal AKP . Vol. 7 (2), p. 34-39. Tarigan, Sonia BR. (2018). Hubungan pengetahuan, sikap dan tindakan terhadap kejadian Gastritis pada pasien Rawat Jalan Poli Penyakit dalam d RSU Mitra Sejati Tahun 2018. [KTI]. Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan Jurusan Farmasi. Wahyusani, Tina, L. & Jufri, N. N. (2016). Analisa faktor kejadian penyakit gastritis pada petani nilam di wilayah kerja puskesmas tiworo selatan Kab. Muna Barat Desa Kasimpa Raya Tahun 2016 . Jimkesmas . Vol. 1(4), p. 1-12.
World  Health  Organization.  (2005). Promoting  mental  health:  concepts,  emerging evidence,  practice:  a  report  of  the  world  health  organization,  departemen  of mental  health  and  substance  abuse  in  collaboration  with  the  victorian  health promotion  foundation  and  the  University  of  Melbourne.  World  Health Organization: Geneva.