## J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan
Vol. 4, No. 2, Maret 2023, hlm. 75-82 EISSN: 2721-866X URL : https://publikasi.polije.ac.id/index.php/j-remi

## Analisis Kesiapan Pelaksanaan Rekam Medis Elektronik (RME) Dengan Metode Doctor's Office Quality-Information Technology (DOQ-IT) di Klinik Pratama Polkesmar
Meilinda Asrining Hapsari 1 , Kismi Mubarokah 2
1 Program Studi D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, Poltekkes Kemenkes Semarang meilindaah15@gmail.com
2 Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, Universitas Dian Nuswantoro kismi.mubarokah@dsn.dinus.ac.id
Keywords: ABSTRACT Healthcare facilities, RME, DOQ-IT. In  order  to  realize  digital  transformation,  quality  data  integration  is  an important  element,  especially  in  the  field  of  health  services.  All  Health Service  Facilities  are  expected  to  have  implemented  Electronic  Medical Records (EMR) following the provisions no later than December 31, 2023. In  order  to  comply  with  these  regulations,  health  service  facilities  must prepare all the components needed to implement  EMR. The purpose of this study was to analyze the readiness of implementing RME using the Doctor's Office Quality-Information Technology (DOQ-IT) method at the Polkesmar Primary  Clinic.  The  type  of  research  used  was  descriptive  quantitative. Methods of data collection were through filling out questionnaires. Ease of use  analysis  was  done  using  the  EHR  Assessment  and  Readiness  Starter Assessment  from  DOQ-IT.  The  total  readiness  score  of  the  Polkesmar Primary  Clinic  in  implementing  EMR  was  128,45  in  category  III,  which meant  that  the  Polkesmar  Primary  Clinic  was  very  ready  to  implement EMR.  Readiness  for  implementing  EMR  could  be  ranked  as  the  strongest, namely  Human  Resources  readiness  (4,50),  Governance  and  Leadership readiness  (4,64),  Organizational  Work  Culture  readiness  (4,69),  and  IT Infrastructure readiness (4,54). Kata Kunci ABSTRAK Fasilitas Pelayanan Kesehatan, RME, DOQ-IT. Dalam  rangka  mewujudkan  transformasi  digital,  integrasi  data  yang berkualitas  menjadi  elemen  penting,  khususnya  dalam  bidang  pelayanan kesehatan.  Seluruh  Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan  diharapkan  telah menyelenggarakan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  sesuai  dengan ketentuan  paling  lambat  pada  tanggal  31  Desember  2023.  Agar  dapat memenuhi  peraturan  tersebut,  fasilitas  pelayanan  kesehatan  perlu mempersiapkan segala  komponen  yang dibutuhkan dalam  penerapan RME. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis kesiapan pelaksanaan RME dengan  menggunakan  metode Doctor's  Office  Quality-Information Technology (DOQ-IT)  di  Klinik  Pratama  Polkesmar.  Jenis  penelitian  yang digunakan  adalah  deskriptif  kuantitatif.  Metode  pengumpulan  data  melalui pengisian kuesioner. Analisa kesiapan menggunakan EHR Readiness Starter Assessment dari  DOQ-IT.  Total  skor  kesiapan  Klinik  Pratama  Polkesmar dalam  menerapkan  RME  adalah  128,45  berada  pada  kategori  III  yang artinya  Klinik  Pratama  Polkesmar  sangat  siap  dalam  penerapan  RME. Kesiapan  penerapan  RME  dapat  diurutkan  mulai  dari  yang  terkuat  yaitu kesiapan  Sumber  Daya  Manusia  (4,50),  kesiapan  Tata  Kelola  dan Kepemimpinan  (4,64),  kesiapan  Budaya  Kerja  Organisasi  (4,69),  dan kesiapan Infrastuktur TI (4,54).
Korespondensi Penulis:
Meilinda Asrining Hapsari,
Submitted : 07-03-2023; Accepted : 28-03-2023; Published : 31-03-2023
Poltekkes Kemenkes Semarang, Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Kec. Banyumanik, Kota Semarang, Jawa Tengah Telepon: (024)7460274
Email: meilindaah15@gmail.com Copyright (c) 2023 The Author (s
This  article  is  distributed  under  a  Creative  Commons Attribution-ShareAlike  4.0  International  License  (CC  BY-SA 4.0)

## 1. PENDAHULUAN
Fasilitas  pelayanan  kesehatan  adalah  fasilitas  atau  institusi  yang  memberikan  layanan  kesehatan kepada  penggunanya.  Salah  satu  fasilitas  pelayanan  kesehatan  tingkat  pertama  adalah  klinik  pratama. Klinik  Pratama  merupakan  fasilitas  pemberi  layanan  kesehatan  yang  dalam  pelayanannya  memiliki kewajiban  untuk  menyelenggarakan  rekam  medis.  Penyelenggaran  rekam  medis  oleh  Klinik  Pratama harus  sesuai  dengan  kebijakan  terbaru  Rekam  Medis  Elektronik  yang  diterbitkan  oleh  Kementerian Kesehatan.  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  adalah  rekam  medis  yang  dibuat  dengan  menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi penyelenggara rekam medis [1].
Seluruh  Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan  harus  menyelenggarakan  RME  sesuai  dengan  ketentuan paling  lambat  pada  tanggal  31  Desember  2023  [1].  Penerapan  RME  dengan  kinerja  yang  optimal  akan berkontribusi  menyukseskan  program  pemerintah  di  Indonesia  pada  akhir  tahun  2023.  Program pemerintah  yang  dimaksud  adalah  program  transformasi  digital  kesehatan  yang  menjadi  salah  satu prioritas  dalam  rencana  pembangunan  jangka  menengah  nasional  (RPJMN)  tahun  2020-2024  [2]. Program  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  efektivitas  dan  efisiensi  pelayanan  kesehatan  di  Indonesia melalui  transformasi  digital  kesehatan,  yakni  penerapan  RME  yang  termasuk  dalam  pilar  ke-6.  Dengan penerapan  RME  yang  optimal,  kontribusinya  dapat  signifikan  dalam  keberhasilan  program  pemerintah tersebut.
Untuk  mewujudkan  peraturan  tersebut,  fasilitas  pelayanan  kesehatan  harus  mulai  mempersiapkan segala  komponen  dalam  menyelenggarakan  RME.  Penggunaan  RME  dapat  membantu  mempercepat akses  informasi  medis  pasien,  meningkatkan  akurasi  diagnosis,  meningkatkan  efisiensi  pengelolaan informasi  medis,  meningkatkan  kualitas  layanan  kesehatan,  serta  meningkatkan  keamanan  data  medis pasien.  RME  yang  digunakan  harus  memiliki  kemampuan  interoperabilitas  dan  terintegrasi  dengan platform layanan data kesehatan [3].
Dalam era digital, integrasi data yang berkualitas telah menjadi elemen penting dalam mewujudkan transformasi  digital.  Proses  integrasi  data  pelayanan  kesehatan  yang  lebih  sederhana  nyatanya  memiliki banyak  tantangan.  Salah  satu  tantangan  utama  dalam  membangun  data  kesehatan  nasional  adalah  lebih dari  80%  fasilitas  pelayanan  kesehatan  di  Indonesia  saat  ini  belum  tersentuh  teknologi  digital  [1]. Masalah  digitalisasi  kesehatan  yang  lainnya  terjadi  ketika  ditemukannya  data  kesehatan  yang  masih terdokumentasi  secara  manual.  Data  kesehatan  di  beberapa  daerah  masih  terdokumentasi  menggunakan kertas dan tidak terintegrasi secara digital.
Salah satu contoh fasilitas pelayanan kesehatan adalah Klinik Pratama Polkesmar. Klinik Pratama Polkesmar  merupakan  salah  satu  sarana  pelayanan  kesehatan  yang  didirikan  oleh  Poltekkes  Kemenkes Semarang  dalam  rangka  mendukung  program  pemerintah  untuk  memenuhi  kebutuhan  masyarakat  akan sarana  pelayanan  kesehatan.  Klinik  Pratama  Polkesmar  memberikan  pelayanan  berupa  pemeriksaan pasien  umum  (NON  BPJS)  dan  pasien  kemitraan  dengan  BPJS  Kesehatan.  Jenis  pelayanan  kesehatan diantaranya  poli  gigi,  poli  umum,  poli  kebidanan  dengan  pelayanan  KIA  dan  KB.  Selain  dimanfaatkan oleh  pegawai  dan  mahasiswa  Polkesmar,  juga  dimanfaatkan  oleh  masyarakat  di  sekitar  lingkungan Polkesmar.  Klinik  Pratama  Polkesmar  rutin  melakukan  pemeriksaan  kesehatan  calon  mahasiswa  baru, bhakti  sosial,  donor  darah,  dan  Program  Pengelolaan  Penyakit  Kronis  (Prolanis).  Program  Prolanis diadakan  secara  rutin  setiap  bulan  untuk  seluruh  pasien  klinik  yang  terindikasi,  baik  itu  dari  kalangan pegawai, mahasiswa, maupun masyarakat umum.
Penyelenggaraan rekam medis di Klinik Pratama Polkesmar meliputi pendaftaran pasien lama dan baru,  pencatatan tindakan dan  biaya  pengobatan  serta  pengolahan laporan  kegiatan  pelayanan  per  bulan untuk  manajemen  Klinik  Pratama  serta  Dinas  Kesehatan  Kota  Semarang.  Diperoleh  informasi  bahwa Klinik  Pratama  masih  menggunakan  rekam  medis  manual  dalam  pelayanan  kesehatannya.  Hal  ini tentu belum  sejalan  dengan  himbauan  Pemerintah.  Untuk  menerapkan  himbauan  pada  peraturan  tersebut, Klinik Pratama berupaya mengembangkan berbagai komponen, sehingga dapat mendukung pelaksanaan
RME sesuai dengan waktu yang ditentukan. Salah satu metode yang dapat digunakan untuk mengetahui penerapan suatu teknologi adalah metode Doctor’s Office Quality-Information Technology (DOQ-IT). Metode  DOQ-IT  dibuat  dan  dikembangkan  sebagai  pendukung  implementasi  sistem  informasi kesehatan  elektronik,  dengan  tujuan  untuk  menganalisis  tingkat  kesiapan  fasilitas  pelayanan  kesehatan sebelum  melaksanakan  RME.  Pengukuran  kesiapan  pelaksanaan  RME  melalui  metode  DOQ-IT  akan menilai pada empat aspek utama dalam suatu organisasi yaitu SDM, budaya kerja organisasi, tata kelola kepemimpinan,  dan  infrastruktur  teknologi  informasi,  yang  apabila  terdapat  ketidaksiapan  pada  aspek- aspek tersebut akan menyebabkan pelaksanaan RME terkendala dan tidak maksimal [4]. Klinik Pratama berupaya  mempersiapkan  dirinya  dengan  mengembangkan  sumber  daya  manusia  (SDM),  sarana  dan prasarana, serta sistem informasinya agar dapat memadai dalam pelaksanaan RME.
Oleh  karena  itu,  perlu  analisis  kesiapan  pelaksanaan  RME  Klinik  Pratama  Polkesmar  dengan menggunakan metode Doctor’s Office Quality-Information Technology (DOQ-IT).

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  deskriptif  dengan  pendekatan cross-sectional menggunakan  metode  DOQ-IT.  Populasi  dalam  penelitian  ini terdiri  dari  pimpinan  dan  seluruh  petugas Klinik  Pratama  Polkesmar,  yakni  sebanyak  11.  Sampel  peneliti  ditentukan  dengan sampling  jenuh , dimana  semua  populasi  dijadikan  sebagai  sample.  Variabel  yang  diteliti  adalah  sumber  daya  manusia, budaya  kerja  organisasi,  tata  kelola  kepemimpinan,  dan  infrastuktur  TI.  Penelitian  dilaksanakan  pada bulan Januari 2023 di Klinik Pratama Polkesmar.
Jenis data yang digunakan peneliti adalah data primer. Data primer didapat melalui kuesioner. Alat yang  digunakan  untuk  pengumpulan  data  adalah  kuesioner  yang  merupakan  modifikasi  dari  kuesioner DOQ-IT ( Doctor’s Office Quality-Information Technology ) yang telah diuji validitas dan reliabilitas oleh Rizki,  Adelia  (2021)  sejumlah  28  pertanyaan  dan  keseluruhan  item  valid  (r  hitung  >  r  tabel)  dan  uji reliabilitas  kuesioner  dengan  nilai Cronbach’s  Alpha sebesar  0,6  dinyatakan  reliabel  untuk  mengukur kesiapan  penerapan  RME  sesuai  dengan  kondisi  Fasyankes  di  Indonesia.  Penyebaran  kuesioner  untuk mengumpulkan  data,  peneliti  menyebar  kuesioner  secara offline .  Lembar  kuesioner  akan  dicetak  dan diberikan secara langsung kepada responden.
Instrument  penelitian  ini  menggunakan  skoring  dari EHR  Assessment  and  Readiness  Starter Assessment  oleh  Doctor’s  Office  Quality-Information  Technology (DOQ-IT).  Penilaian  kesiapan  pada setiap  komponen  variable  berdasarkan  kisaran  skor  belum  siap  (0-1),  skor  cukup  siap  (2-3),  dan  skor sangat  siap  (4-5).  Semakin  tinggi  skor,  menunjukkan  tingkat  kesiapan  yang  lebih  tinggi  untuk  masing- masing elemen [5]. Kesiapan implementasi RME dibagi menjadi 3 kategori, yaitu kategori I  belum siap (0-43),  kategori  II  cukup  siap  (44-96),  dan  kategori  III  sangat  siap  (97-140).  Semakin  tinggi  skor, menunjukkan  tingkat  kesiapan  yang  lebih  tinggi  untuk  masing-masing  elemen.  Adapun  secara  umum teknik dalam pemberian skor yang digunakan dalam kuesioner penelitian ini adalah teknik Skala Likert. Setiap item pertanyaan dengan skor jawabannya antara 1-5. Kriteria STS (Sangat Tidak Setuju) dengan skor  1,  kriteria  TS  (Tidak  Setuju)  dengan  skor  2,  kriteria  RG  (Ragu-Ragu)  dengan  skor  3,  kriteria  S (Setuju) dengan skor 4, dan kriteria SS (Sangat Setuju) dengan skor 5.

## 3. HASIL DAN ANALISIS
Penelitian  ini  melibatkan  11  responden,  dimana  sebagian  besar  responden  adalah  perempuan berusia 41-50 tahun dengan tingkat pendidikan terakhir paling banyak DIII/DIV, dan memiliki masa kerja paling banyak >21 tahun. Karakteristik responden ini terdeskripsi secara lengkap dalam Tabel 1.
Tabel 1. Karakteristik Data Responden No Karakteristik Frekuensi Presentase (%) 1. Jenis Kelamin Laki-Laki 2 18,18% Perempuan 9 81,82% Total 11 100% 2. Usia 20 – 30 tahun 2 18,18% 31 – 40 tahun 2 18,18% 41 – 50 tahun 4 36,36% 51 – 60 tahun 3 27,28% >60 tahun 0 0%
No Karakteristik Frekuensi Presentase (%) Total 11 100% 3. Pendidikan Terakhir SMA 0 0% DIII/DIV 4 36,36% S1 2 18,18% S2 3 27,28% S3 2 18,18% Total 11 100% 4. Masa Kerja <1 tahun 2 18,18% 1 – 5 tahun 2 18,18% 6 – 10 tahun 0 0% 11 – 15 tahun 1 9,09% 16 – 20 tahun 1 9,09% >21 tahun 5 45,46% Total 11 100%
Berdasarkam Tabel 1, diketahui bahwa responden perempuan (81,82%) lebih banyak daripada laki- laki  (18,18%).  Mayoritas  responden  Klinik  Pratama  Polkesmar  berada  pada  rentang  usia  41-50  tahun (36,36%).  Lulusan  DIII/DIV  mendominasi  pendidikan  terakhir  responden,  yakni  sebanyak  4  orang (36,36%). Sementara itu, 5 orang responden (45,46%) telah bekerja selama lebih dari 21 tahun.
Tabel 2. Hasil Uji Statistik Variabel dan Kode Instrumen STS (Sangat Tidak Setuju) TS (Tidak Setuju) RG (Ragu- Ragu) S (Setuju) SS (Sangat Setuju) Mean; SD F % F % F % F % F % Budaya Kerja Organisasi A1 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% 45,09 3,24 A2 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% A3 0 0% 0 0% 0 0% 2 18% 9 82% A4 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% A5 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% A6 0 0% 2 9% 7 64% 1 9% 1 9% A7 0 0% 0 0% 0 0% 2 18% 9 82% A8 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% A9 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% A10 0 0% 0 0% 1 9% 9 82% 1 9% Tata Kelola dan Kepemimpinan B11 0 0% 0 0% 0 0% 6 55% 5 45% 37,18; 3,09 B12 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% B13 0 0% 0 0% 0 0% 2 18% 9 82% B14 0 0% 0 0% 0 0% 4 36% 7 64% B15 0 0% 0 0% 0 0% 4 36% 7 64% B16 0 0% 0 0% 0 0% 4 36% 7 64% B17 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% B18 0 0% 0 0% 0 0% 5 45% 6 55% Sumber Daya Manusia C19 0 0% 0 0% 0 0% 2 18% 9 82%
23,45; 2,29
C20
0 0% 1 9% 1 9% 2 18% 7 64% C21 0 0% 0 0%
0
0% 3 27% 8 73% C22 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% C23 0 0% 0 0% 0 0% 3 27% 8 73% Infrastruktur IT D24 0 0% 1 9%
0
0% 3 27% 7 64% 22,73; 3,43 D25 0 0% 0 0% 0 0% 4 36% 7 64% D26 0 0% 1 9% 0 0% 3 27% 7 64% D27 0 0% 0 0% 1 9% 3 27% 7 64%
Variabel dan Kode Instrumen STS (Sangat Tidak Setuju) TS (Tidak Setuju) RG (Ragu- Ragu) S (Setuju) SS (Sangat Setuju) Mean; SD F % F % F % F % F % D28 0 0% 0 0% 0 0% 4 36% 7 64% Tabel 3. Hasil Penelitian Kuesioner Responden Variabel n Mean SD Jumlah Kuesioner Skor Budaya Kerja Organisasi 11 45,09 3,24 10 4,50 Tata Kelola Kepemimpinan 11 37,18 3,09 8 4,64 Sumber Daya Manusia 11 23,45 2,29 5 4,69 Infrastruktur TI 11 22,73 3,43 5 4,54 Total 128,45 28 4,6
Berdasarkan  tabel  3  dapat  disampaikan  bahwa  rata-rata  dari  keempat  variabel  sebesar  128,45 berada  di  kategori  III.  Dari  keempat  komponen  tersebut  nilai  tertinggi  terdapat  pada  komponen  sumber daya  manusia.  Sumber  daya  manusia  selaku user dari  pengguna  RME  maupun  sebagai  bagian  dari penyusun  kebijakan  akan  sangat  menentukan  keberhasilan  dari  pengembangan  RME.  Sumber  daya manusia  tersebut  meliputi  perekam  medis  dan  administrasi,  serta  jajaran  manajemen.  RME  mampu meningkatkan kualitas pelayanan namun harus didukung dengan sistem kerja yang jelas dan sumber daya manusia IT yang handal [6].
Gambar 1. Area Kesiapan Penerapan RME

## Sumber : Data Peneliti
Berdasarkan  gambar  1  dapat  disampaikan  bahwa  skor  keseluruhan  adalah  4,6.  Skor  tersebut mengindikasikan  bahwa  Klinik  Pratama  Polkesmar  sangat  siap.  Dapat  dikatakan  kuat  dibeberapa  area tetapi  juga  memiliki  kelemahan  dibagian  lainnya  karena  mendapatkan  skor  yang  berbeda  di  setiap komponen yang dinilai dan dianalisis. Penting untuk mengidentifikasi kekuatan di setiap bidang penilaian untuk menentukan dimana harus fokus perhatian manajerial dan perencanaan tambahan [5]. Selanjutnya diperlukan  identifikasi  dan  antisipasi  lebih  lanjut  pada  komponen  yang  lemah,  agar  implementasi  bisa
4.71 4.55 4.64 4.54 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 SDM Budaya Kerja Organisasi Kepemimpinan Infrastruktur Area Kesiapan Penerapan RME
tetap  berjalan  baik  serta  perlu  adanya  proses  dan rencana  yang  lebih  terarah  ke  adopsi  RME  [7]. Telah dilakukan instrument kesiapan dari DOQ-IT, hasil analisis berdasarkan penilaian tersebut sebagai berikut:

## 3.1 Kesiapan Penerapan RME dilihat dari Aspek Sumber Daya Manusia
Berdasarkan hasil analisis menggunakan DOQ-IT dalam aspek sumber daya manusia dinilai sangat siap  dengan  skor  4,69.  Kesiapan  sumber  daya  manusia  berkaitan  dengan  keterlibatan  pengguna,  hal  ini secara  signifikan  berhubungan  dengan  tingkat  pendidikan.  Klinik  Pratama  Polkesmar  didominasi  oleh petugas  dengan  latar  belakang  pendidikan  dari  perguruan  tinggi.  Seluruh  responden  masih  dalam  usia produktif yaitu pada usia dibawah 60 tahun. Usia produktif mempunyai pengaruh besar terhadap kinerja seseorang,  dalam  hal  ini  adalah  kinerja  dalam  menjalankan  RME  [8].  Kemampuan  kinerja  staff  atau pegawai untuk mengoperasikan sebuah komputer menjadi salah satu komponen penting yang mendukung pengembangan dan perecepatan penerapan RME [9]. Selain itu, petugas yang mempunyai masa kerja >5 tahun  memiliki  kecakapan  dalam  bekerja  lebih  baik  dibandingkan  dengan  petugas  yang  memiliki  masa kerja dibawahnya [8].
Petugas  di  Klinik  Pratama  Polkesmar  sangat  antusias  dengan  perubahan  sistem  rekam  medis manual  ke  RME.  Dilihat  dari  segi  pengetahuan  tentang  RME  hampir  semua  responden  memahami pentingnya  RME  dan  juga  keuntungan  yang  diperoleh  dari  penerapan  hal  tersebut.  Sebagian  besar petugas  juga  sudah  mahir  dalam  mengoperasikan  komputer.  Namun,  petugas  tetap  memiliki  keinginan untuk  belajar  diiringi  dengan  pendampingan  serta  pelatihan  untuk  mempercepat  proses  kelancaran penggunaan  RME.  Peningkatan  kapasitas  staff  yang  dilakukan  dengan  pelatihan  dapat  menambah pengetahuan dan keterampilan serta dalam pelatihan tersebut dapat diketahui kekurangan individu untuk kemudian diperbaiki [10].

## 3.2 Kesiapan Penerapan RME dilihat dari Aspek Budaya Kerja Organisasi
Budaya  kerja  organisasi  yang  baik  akan  sangat  berpengaruh  pada  penerapan  RME  di  Klinik Pratama  Polkesmar.  Budaya  kerja  organisasi  di  Klinik  Pratama  Polkesmar  sudah  sangat  siap  dalam mendukung penerapan RME. Hal ini ditunjukkan dari kesediaan  petugas untuk mengikuti pelatihan dan penggunaan sistem RME. Selain itu, budaya kerja yang inklusif juga membantu dalam penerapan RME di Klinik  Pratama  Polkesmar.  Petugas  di  Klinik  Pratama  Polkesmar  diberikan  kesempatan  untuk memberikan masukan dan saran terkait penggunaan sistem RME, sehingga mereka terlibat dan memiliki peran dalam pengambilan keputusan terkait penerapan RME.
Penerapan  RME  merupakan  bagian  dari  program  transformasi  digital  kesehatan  yang  menjadi prioritas pemerintah dalam rencana pembangunan jangka menengah nasional (RPJMN) tahun 2020-2024 [2]. Selain itu, penerapan RME mengikuti perkembangan teknologi yang semakin maju dan modern. Hal ini dapat menjadi motivasi bagi petugas maupun pegawai yang tertarik pada teknologi dan inovasi untuk menggunakan  RME  sebagai  sarana  memajukan  pelayanan  kesehatan.  Adanya  komunikasi  yang  baik antara  petugas  dan  manajemen  juga  menjadi  faktor  penting  dalam  keberhasilan  penerapan  RME  [5]. Dalam  budaya  kerja  yang  terbuka,  petugas  di  Klinik  Pratama  Polkesmar  merasa  lebih  nyaman  untuk berkomunikasi  dan  membagikan  pengalaman  terkait  penggunaan  sistem  RME,  sehingga  perbaikan  dan peningkatan dapat dilakukan dengan lebih efektif.
Dengan  adanya  penerapan  RME  akan  bermanfaat  pada  pelayanan  karena  kecepatan  pelayanan terhadap pasien akan membuat pasien tidak terlalu lama menunggu dan riwayat pasien dapat lebih mudah dicari  [9].  Perubahan  pola  pikir  mutlak  dibutuhkan  untuk  mulai  bekerja  menggunakan  teknologi.  Dari yang  semula  terbiasa  dengan  menulis,  kedepannya  dengan  menggunakan  teknologi  harus  membiasakan diri mengentri menggunakan komputer [11]. Adaptasi rekam medis manual menjadi elektronik diperlukan waktu  yang  tidak  sebentar  dalam  merubah  kebiasaan  dan  pola  pikir.  RME  juga  digunakan  sebagai teknologi untuk meningkatkan kualitas pelayanan.

## 3.3 Kesiapan Penerapan RME dilihat dari Aspek Tata Kelola Kepemimpinan
Keberhasilan  proses  implementasi  RME  sangat  dipengaruhi  oleh  dukungan  pimpinan  yang  kuat, dengan disertai adanya keaktifan user yang selanjutnya diikuti dengan adanya pelatihan. Pimpinan Klinik Pratama Polkesmar telah memastikan bahwa seluruh staff medis dan administrasi diberikan pelatihan dan pendidikan yang memadai tentang penggunaan sistem RME. Adanya tujuan yang jelas dalam penerapan RME juga diharapkan dapat mempermudah petugas dalam memberikan pelayanan dengan menggunakan RME.
Dukungan  struktur  juga  dibutuhkan  karena  ini  merupakan  hal  baru  bagi  petugas  dan  akan  terasa berbeda, transisi ke sistem informasi baru dapat menyebabkan ketakutan, kecemasan, dan komputer fobia
[12].  Konsep  perekembangan  sistem  informasi  manajemen  harus  ada  bagian  khusus  yang  mengelola sistem informasi untuk penerapan RME sebagai bukti komitmen manajemen. Klinik Pratama Polkesmar memiliki  komitmen  yang  menerapkan  RME.  Perencanaan  yang  baik  untuk  implementasi  RME  dapat memperoleh kualitas RME yang baik.
Selain  itu,  Klinik  Pratama  Poltekkes  Kemenkes  Semarang  juga  memiliki  kebijakan  dan  prosedur yang  jelas  terkait  pengelolaan  data  pasien  dan  penggunaan  teknologi  informasi  dalam  pelayanan kesehatan.  Hal  ini  mencakup  kebijakan  privasi  dan  keamanan  data,  serta  tata  kelola  data  yang  baik. Pimpinan  Klinik  Pratama  Polkesmar  juga  memastikan  bahwa  sistem  RME  yang  digunakan  telah memenuhi  standar  keamanan  dan  privasi  yang  ditetapkan  oleh  lembaga  terkait,  seperti  Kementerian Kesehatan. Pimpinan juga memastikan bahwa sistem RME yang digunakan memiliki kemampuan untuk berintegrasi  dengan  sistem  lain  yang  digunakan  di  klinik,  seperti  sistem  keuangan  dan  sistem administrasi.

## 3.4 Kesiapan Penerapan RME dilihat dari Aspek Infrastuktur TI
Telemedicine  telah  menjadi  perangkat  penting  dalam  kesehatan  dan  terintegrasi  ke  dalam infrastruktur  TI.  Adanya  telemedicine  di  Klinik  Pratama  Polkesmar  dapat  meningkatkan  kesiapan penerapan RME dengan memperluas jangkauan klinik serta meningkatkan aksesibilitas pasien ke layanan medis.  Dalam  sistem  telemedicine,  pasien  dapat  berkonsultasi  dengan  dokter  dari  jarak  jauh  [13],  yang memungkinkan  dokter  untuk  memberikan  diagnosis  dan  perawatan  lebih  efektif.  Untuk  menjaga keamanan dan kerahasiaan informasi pasien, sistem telemedicine memerlukan infrastruktur TI yang aman [14].  Klinik  Pratama  Polkesmar  telah  memastikan  sistem  keamanan  yang  memadai  untuk  menjaga keamanan data pasien. RME dan sistem telemedicine Klinik Pratama Polkesmar terintegrasi dengan baik untuk memungkinkan pengelolaan rekam medis secara elektronik dan konsultasi medis jarak jauh [15].
Integrasi  antara  RME  dan  sistem  telemedicine  Klinik  Pratama  Polkesmar  dapat  meningkatkan efisiensi  dan  akurasi  pengelolaan  rekam  medis  pasien.  Klinik  Pratama  Polkesmar  memastikan  bahwa RME  dan  sistem  telemedicine  dapat  berintegrasi  dengan  baik  sehingga  dokter  dapat  dengan  mudah mengakses  catatan  medis  pasien  selama  konsultasi  medis.  Hal  ini  juga  dapat  membantu  dalam mempercepat  proses  pengobatan  pasien  dan  mengurangi  biaya  operasional  [16].  Dalam  hal  ini,  Klinik Pratama  Polkesmar  telah  memastikan  keamanan,  ketersediaan,  dan  integrasi  yang  tepat  untuk  menjaga keandalan sistem  dan  menjaga  privasi  data  pasien.  Dengan  adanya  telemedicine dalam  infrastruktur TI, Klinik Pratama Polkesmar dapat meningkatkan kesiapan penerapan RME dan memberikan layanan medis yang lebih cepat, efektif, dan terjangkau bagi pasien.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  analisis  menggunakan  metode  DOQ-IT,  dapat  disimpulkan  bahwa  Klinik Pratama  Polkesmar  sangat  siap  untuk  menerapkan  RME.  Diperoleh  skor  total  128,45  berada  pada kategori III. Skor ini menunjukkan bahwa sumber daya manusia, budaya kerja organisasi, tata kelola dan kepemimpinan,  infrastruktur  TI  Klinik  Pratama  Polkesmar  sangat  siap  akan  pemanfaatan  RME  serta dapat  mengatasi  kemungkinan  tantangan  untuk  keberhasilan  adopsi  RME.  Pada  aspek  sumber  daya manusia  dengan  skor  4,69,  petugas  telah  menunjukkan  antusiasme  yang  tinggi  dalam  penerapan  RME, meskipun  masih  memerlukan  sosialisasi  dan  pelatihan  tambahan.  Pada  aspek  budaya  kerja  organisasi dengan skor 4,50, komitmen yang kuat dari pimpinan dan kesadaran akan pentingnya penggunaan RME telah  membantu  meningkatkan  kesiapan.  Pada  aspek  tata  kelola  dan  kepemimpinan  dengan  skor  4,64, kebijakan pimpinan telah memotivasi staff untuk patuh pada ketentuan dan semangat menerapkan RME. Pada  aspek  infrastruktur  TI  dengan  skor  4,54,  fasilitas  yang  memadai  telah  tersedia  untuk  mendukung penerapan RME.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih  kami  ucapkan  kepada  Direktur  Poltekkes  Kemenkes  Semarang  dan  Ketua  Jurusan Rekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan  yang  telah  mendukung  dalam  penelitian  ini.  Terima  kasih  pula kami ucapkan kepada Rektor, Dekan Fakultas Kesehatan, dan Kaprodi Kesehatan Masyarakat Universitas Dian Nuswantoro yang telah mendukung dalam penelitian ini.

## REFERENSI
[1] Kementerian  Kesehatan  RI,  “Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor HK.01.07/MENKES/1559/2022  Tentang  Penerapan  Sistem  Pemerintahan  Berbasis  Elektronik  Bidang Kesehatan  dan  Strategi  Transformasi  Digital  Kesehatan.”  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia, Jakarta, 2022.
[2] Pemerintah Republik Indonesia, “Peraturan Presiden Nomor 18 Tahun 2020 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2020-2024,” Rencana Pembang. Jangka Menengah Nas. 2020-2024 , p. 313, 2020.
[3] R. Andriani, H. Kusnanto, and W. Istiono, “Analisis Kesuksesan Implementasi Rekam Medis Elektronik di RS Universitas Gadjah Mada,” J. Sist. Inf. , vol. 13, no. 2, p. 90, 2017, doi: 10.21609/jsi.v13i2.544.
[4] Praptana,  K.  Puspita  Ningsih,  S.  Santoso,  and  I.  Sevtiani,  “Pendampingan  Penilaian  Kesiapan  Penerapan Rekam  Medis  Elektronik  Menggunakan  Metode  DOQ-IT  di  RS  Condong  Catur  Sleman,” J.  Innov. Community Empower. , vol. 3, no. 2, pp. 98–104, 2021, doi: 10.30989/jice.v3i2.634.
[5] I. Sudirahayu and A. Harjoko, “Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Menggunakan DOQ- IT  di  RSUD  Dr.  H.  Abdul  Moeloek  Lampung,” J.  Inf.  Syst.  Public  Heal. ,  vol.  1,  no.  3,  2017,  doi: 10.22146/jisph.6536.
[6] M.  H.  Pratama  and  S.  Darnoto,  “Analisis  Strategi  Pengembangan  Rekam  Medis  Elektronik  di  Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta,” J. Manaj. Inf. Kesehat. Indones. , vol. 5, no. 1, 2017.
[7] K.  P.  Ningsih,  E.  Purwanti,  S.  N.  Markus,  S.  Santoso,  H.  Husin,  and  M.  Zaini,  “Upaya  Mendukung Keberhasilan  Implementasi  Rekam  Medis  Elektronik  Melalui  Digitalisasi  Rekam  Medis,” J.  Empathy Pengabdi. Kpd. Masy. , vol. 3, no. 1, pp. 61–70, 2022, doi: 10.37341/jurnalempathy.v0i0.107.
[8] A.  A.  Eka  Wilda  Faida,  “Analisis  Kesiapan  Implementasi  Rekam  Medis  Elektronik  dengan  Pendekatan DOQ-IT ( Doctor ’ s Office Quality-Information Technology ),” J. Manaj. Inf. Kesehat. Indones. , vol. 9, no. 1, 2021, doi: 10.33560/jmiki.v9i1.315.
[9] M. Karma, M. Wirajaya, N. Made, and U. Kartika, “Analisis Kesiapan Rumah Sakit Dharma Kerti Tabanan Menerapkan Rekam Medis Elektronik,” vol. 5, no. 1, pp. 1–9, 2020.
[10] F. Erawantini, A. Deharja, and Y. Yusfitasari, “Analisis Kesiapan Penerapan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas(SIMPUS)  Dengan  Metode  DOQ-IT,” J.  Kesehat.  Politek.  Negeri  Jember ,  vol.  4,  no.  1,  2016, [Online]. Available: https://publikasi.polije.ac.id/index.php/jurnal_kesehatan/article/view/340
[11] V. Yoga, B. Jaka, and M. Yanti, “Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik (Rme)Di Rsup Dr. M.  Djamil  Padang,” B-Dent  J.  Kedokt.  Gigi  Univ.  Baiturrahmah ,  vol.  8,  no.  1,  pp.  71–82,  2021,  doi: 10.33854/jbd.v8i1.598.
[12] S.  Ajami,  S.  Ketabi,  S.  S.  Isfahani,  and  A.  Heidari,  “Readiness  Assessment  of  Electronic  Health  Records Implementation,” vol. 19, no. November, pp. 224–227, 2011, doi: 10.5455/aim.2011.19.224-227.
[13] A. P. Mustikasari, “Informed Consent Dan Rekam Medis Dalam Telemedicine Di Indonesia,” J. Huk. dan Pembang. Ekon. , vol. 8, no. 2, p. 89, 2021, doi: 10.20961/hpe.v8i2.49759.
[14] A.  Alfiyyah,  D.  Ayuningtyas,  and  A.  Rahmanto,  “Telemedicine  and  Electronic  Health  Record Implementation in Rural  Area: a Literature Review,” J.  Indones.  Heal.  Policy  Adm. ,  vol.  7,  no.  2,  p. 221, 2022, doi: 10.7454/ihpa.v7i2.4116.
[15] R.  Wardani et  al. ,  “Strategi  Pengembangan  Rekam  Medis  Elektronik  di  Instalasi  Rawat  Jalan  RSUD Gambiran Kota Kediri,” Madaniya Pustaka , vol. 3, no. 1, pp. 37–46, 2022.
[16] K.  Kothari,  M.  Patil,  R.  Malipatel,  and  H.  Devarbhavi,  “Lessons  of  the  month:  Massive  gastrointestinal bleeding  in  a  young  woman  with  idiopathic  thrombocytopenic  purpura  (ITP),” Clin.  Med.  J.  R.  Coll. Physicians London , vol. 21, no. 1, pp. E100–E102, 2021, doi: 10.7861/CLINMED.2020-0803.