Vol. 7, No. 4 Agustus 2024, Hal. 742 – 749 p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya Kota Makssar
Factors Related to Hypertension Incidence in the Elderly in the Jongaya Health Center Working Area, Makassar City
Lusyana Aripa , Kartini, Hardianto Haris, Mi’ad Wasolo Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas pancasakti, Makassar
Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 15 Jul 2024 Revised: 06 Aug 2024 Accepted: 09 Aug 2024 Hypertension  is  a  degenerative  disease  that  is  a  serious  problem  today. Hypertension  is  categorized  as  the  silent  disease  or  the  silent  killer  because sufferers do not know they have hypertension or do not know before checking their blood pressure. Deaths due to hypertension rank higher than other causes.
The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  factors  associated  with  the incidence of hypertension in the elderly in the Jongaya Health Center work area, Makassar  City.  The  type  of  research  used  was  quantitative  research  with observational analytical methods and cross-sectional study design. The study population  was  the  elderly  in  the  Jongaya  Health  Center  work  area  with  a sample  of  64  respondents  obtained  using  the  simple  random  sampling technique. Data collection was carried out by interview using a questionnaire. The results of statistical tests showed that there was a significant relationship between diet (P-Value 0.031), physical activity (P-Value 0.038), and obesity (P- Value 0.017) with the incidence of hypertension in the Jongaya Health Center work area, Makassar City.
Keywords: Hypertension, Dietary Pattern, Physical Activity, Obesity
Hipertensi  merupakan  penyakit  degeneratif  yang  menjadi  masalah  serius saat  ini.  Hipertensi  dikategorikan  sebagai the  silent  disease atau the  silent killer karena penderita tidak mengetahui dirinya mengidap hipertensi atau tidak  mengetahui  sebelum  memeriksakan  tekanan  darahnya.  Kematian akibat  hipertensi  menduduki  peringkat  atas  daripada  penyebab-penyebab lainnya.Tujuan  penelitian untuk  menegetahui  faktor  yang  berhubunga dengan kejadian hipertensi pada lansia di wilayah kerja puskesmas jongaya kota  Makassar.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  yaitu  penelitian  kuatitatif dengan  metode  analitik  observasional  dan  desain cross  sectional  study . Populasi  penelitian  yaitu  lansia  yang  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Jongaya  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  64  responden  yang  diperoleh dengan teknik simple random sampling . Pengumpulan data dilakukan dengan cara  wawancara  menggunakan  kuesioner.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pola  makan (P-Value 0,031), aktivitas fisik (P-Value 0,038), dan obesitas (P-Value 0,017) dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar.
Kata kunci: Hipertensi, Pola Makan, Aktivitas Fisik, Obesitas.
Corresponding Author :
Name : Mi’ad Wasolo
Affiliate  : Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Pancasakti Address  : Jl. Andi Mangerangi No. 73 Kecamatan Mamajang, Kota Makassar, Prov. Sulawesi Selatan 90021 Email : miadwasolo@gmail.com

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  penyakit  degeneratif  yang  menjadi  masalah  serius  saat  ini. Hipertensi dikategorikan sebagai the silent disease atau the silent killer karena penderita tidak mengetahui  dirinya  mengidap  hipertensi  atau  tidak  mengetahui  sebelum  memeriksakan tekanan darahnya. Insiden hipertensi meningkat seiring bertambahnya umur. Risiko hipertensi yang  tidak  dapat  dikendalikan  dapat  menimbulkan  komplikasi  yang  berbahaya,  seperti penyakit jantung koroner, stroke, ginjal dan gangguan pehlihatan. Kematian akibat hipertensi menduduki peringkat atas daripada penyebab-penyebab lainnya (Priyantoko 2019).
Menurut World  Health  Organization (WHO),  sekitar  972  orang  atau  26,4%  orang  di seluruh  dunia  menghidap  hipertensi.  Dari  972  juta  pengidap  hipertensi  tersebut,  333  juta berada di negara maju, dan 639 sisanya berada di negara berkembang, (Kurniawan & Sulaiman, 2019).  Prevalensi  hipertensi  pada  lansia  di  dunia  tahun  2018  mencapai  4.400  per  10.000 penduduk di Indonesia, atau sekitar 15-20%. Sedangkan di asia, diperkirakan sudah mencapai 8-18%. Hal ini menempatkan penyakit hipertensi pada lansia menempati peringkat pertama dari  10  besar  penyakit  tidak  menular  dengan  prevalensi  31,7%,  arthritis  30,3%,  penyakit jantung 7,2% tumor atau kanker 4,3% asma 3,5%, diabetes mellitus, 1,1% dan stroke 0,83% (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2018).
Saat ini terdapat kecenderungan pada masyarakat perkotaan lebih banyak menderita hipertensi dibandingkan masyarakat pedesaan. Hal ini dihubungkan dengan adanya gaya hidup masyarakat kota yang lebih berisiko mengalami hipertensi seperti stres, obesitas (kegemukan), kurang  olahraga,  merokok,  alkohol,  dan  makan  makanan  yang  tinggi  kadar  lemaknya. perubahan  gaya  hidup  seperti  perubahan  pola  makan  menjurus  ke  sajian  siap  santap  yang mengandung  banyak  lemak,  protein,  dan  tinggi  garam  tapi  rendah  serat,  membawa konsekuensi sebagai salah satu faktor berkembangnya penyakit degeneratif seperti hipertensi (Imelda, Sjaaf, F PAF, T, 2020).
Provinsi  Sulawesi  selatan  merupakan  salaha  satu  provinsi  di  Indonesia  prevalensi hipertensi yang cukup tinggi. Dimana tahun 2020 Kota Makassar berada pada urutan ke-3 dari 24  kabupaten/kota.  Hipertensi di  Kota Makassar berada  pada  urutan  ke  2  dari  10  penyakit terbanyak  dengan  prevalensi  hipertensi  mencapai  27,61%,  sedangkan  angka  mortalitasnya mencapai 18,6%. (Burhan, Mahmud, Sumiaty, 2020). Data awal yang diperoleh dari wilayah kerja  Puskesmas  Jongaya  sendiri  penderita  hipertensi  cukup  tinggi.  Data  pada  tahun  2019 menunjukkan  terdapat  711  lansia  yang  terkena  hipertensi,  pada  tahun  2020  sebanyak  97 lansia,  pada  tahun  2021  sebanyak  157  lansia,  dan  pada  tahun  2022  (januari-maret)  jumlah penderita  hipertensi  pada  lansia  sebanyak  181  lansia.  Dengan  demikian,  penelitian  ini bertujuan untuk mengtehaui faktor yang berhubungan dengan kejadian hipertensi pada lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  metode  analitik observasional dan desain Cross Sectional Study . Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Juli di wilayah kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar pada tahun 2022 . Populasi dalam penelitian ini adalah lansia yang berada di wilayah kerja Puskesmas Jongaya sebanyak 181 lansia, dengan jumlah sampel sebanyak 64 responden yang diperoleh dengan teknik simple random sampling .
Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner dan lembar observasi.  Data  yang  diperoleh  diolah  dan  dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat menggunakan uji Chi Square .

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik n % Umur (tahun) 60- 70 49 76,6 71-80 14 21,9 ≥81 1 1,6 Jenis Kelamin Laki-laki 21 32,8 Perempuan 43 67,2 Pendidikan SD 24 37,5 SMP 14 21,9 SMA 17 26,6 Sarjana 9 14,1 Pekerjaan Tidak bekerja 58 90,6 Wiraswasta 4 6,2 Buruh 1 1,6 PNS 1 1,6 Total 64 100,0 Sumber: Data Primer, 2022
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  64  responden  penelitian,  paling  banyak  dengan kelompok umur 60 – 70 tahun sebanyak 49 responden, jenis kelamin perempuan sebanyak 43 responden,  pendidikan  terakhir  SD  24  responden,  lansia  yang  tidak  bekerja  sebanyak  58 responden.
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Penelitian
Variabel Penelitian n % Kejadiaan Hipertensi Ya 38 59,4 Tidak 26 40,6 Pola Makan Baik 46 71,9 Kurang Baik 18 28,1 Aktivitas Fisik Cukup 47 73,4 Kurang 17 26,6 Obesitas Ya 13 20,3 Tidak 51 79,7 Total 64 100,0 Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  64  responden  yang  diteliti,  38  (59,4%) merupakan penderita hipertensi, 46 (71,9%) responden memiliki pola makan dengan kategori
baik,  memiliki  aktivitas  fisik  dengan  kategori  cukup  sebanyak  47  (73,4%)  responden,  dan responden yang tidak mengalami obesitas sebanyak 51 (79,7%).

## Tabel 3. Analisis Hubungan Antar Variabel Penelitian
Variabel Independen Kejadian Hipertensi Jumlah pValue Ya Tidak n % n % n % Pola Makan Baik 23  35,9  23 35,9 46 71,9 0,031 Tidak Baik 15  23,4 3 4,7 18 28,1 Aktifitas Fisik Cukup 32  50,0  15 23,4 47 73,4 0.038 Kurang 6 9,4 11 17,2 17 26,6 Obesitas Ya 12  18,8 1 1,6 13 20,3 0,017 Tidak 26  40,6  25 39,1 51 79,7 Total 38  59,4  26 40,6 64  100,0
Sumber: Data Primer (diolah), 2022
Hasil analisis bivariat pada tabel 3 menunjukan bahwa 46 responden yang pola makan kategori baik (nasi, sayur hijau, ikan dan buah-buahan) terdapat 23 (35,9%) responden yang menderita hipertensi, dan 23 (35,9%) yang tidak hipertensi. Sedangkan 18 responden dengan pola makan yang tidak baik (ikan asin, telur, cumi, udang, mie instan, dan ikan kaleng) terdapat 15  (23,4%)  yang  menderita  hipertensi  dan  3  (4,7%)  responden  yang  tidak  menderita hipertensi. Hasil uji statistic menggunakan uji chi square menunjukan nilai pValue = 0,031 < nilai α= 0,05. Maka Hipotesis Alternatif (Ha) di terima dan Hipotesis Null (Ho) ditolak. Yang berarti terdapat hubungan yang signifikan antara pola makan dengan kejadian hipertensi pada lansia di wilayah kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar.
Responden yang aktivitas fisiknya kategori cukup (berspeda, jalan pagi, menyapu), 32 (50.0%) menderita hipertensi, dan 15 (23,4%) responden yang tidak mengalami hipertensi. Sedangkan  17  responden  dengan  aktivitas  fisik  kurang  (lebih  banyak  tidur  dari  pada melakukan  aktivitas  fisik),  terdapat  11  (17,2%) tidak menderita  hipertesi. Hasil  uji  statistik menggunakan  uji chi  square menunjukan  nilai  pValue  0,038 <  nilai  α=0,05.  Maka  Hipotesis Alternatif (Ha) di terima dan Hipotesis Null (Ho) ditolak. yang berarti terdapat hubungan yang signifikan  antara  aktivitas  fisik  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  wilayah  kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar (tabel 3).
Analisis  variabel  obesitas  menunjukkan  responden  yang  mengalami  obesitas  (IMT  > 27,0),  terdapat  12  (18,8%)  yang  menderita  hipertensi,  dan  1  (1,6%)  tidak  hipertensi. Sedangkan 51 responden yang tidak mengalami obesitas, terdapat 26 (40,6%) responden yang hipertensi,  dan  25  (39,1%)  responden  tidak  mengalami  hipertensi.  Hasil  uji  statistik menggunakan uji chi square menunjukan nilai pValue = 0,017 < nilai α = 0,05. Maka Hipotesis Alternatif (Ha) di terima dan Hipotesis Null (Ho) ditolak. Yang berarti terdapat hubungan yang signifikan antara obesitas dengan kejadian hipertensi pada lansia di wilayah kerja puskesmas jongaya kota Makassar.

## PEMBAHASAN
Hipertensi  adalah  meningkatnya  tekanan  darah  sistolik  lebih  dari  140  mmHg  dan tekanan darah distolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima  menit  dalam  keadaan  cukup  istirahat/tenang.  Hipertensi  juga  disebut  tekanan  darah tinggi, adalah kondisi umum dan berbahaya yang dapat merusak pembuluh darah dan akhirnya mengarah ke banyak keadaan tubuh lainnya atau penyakit stroke, penyakit jantung, penyakit ginjal dan masalah penglihatan (Kemenkes RI, 2014, dalam Nuraini 2020).
Secara umum kaum perempuan masih lebih banyak menderita hipertensi dibandingkan laki-laki.  Hipertensi  berdasarkan  gender  ini  dapat  pula  dipengaruhi  oleh  faktor  psikologis. Perempuan seringkali mengadopsi perilaku yang tidak sehat seperti merokok dan pola makan yang tidak seimbang sehingga menyebabkan kelebihan berat badan, depresi, dan rendahnya status pekerjaan, (Sutanto, 2010).

## Hubungan Antara Pola Makan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia
Pola  makan  adalah  salah  satu  faktor  yang  penyebab  hipertensi.  Kelebihan  lemak mengakibatkan kadar lemak dalam tubuh meningkat, terutama kolestrol yang menyebabkan kenaikan  berat  badan  sehingga  volume  darah  mengalami  peningkatan  yang  lebih  besar. Kelebihan asupan natrium akan meningkatkan volume darah yang terdampak pada timbulnya hipertensi (Damanik, Sitompul, 2020). Sejalan dengan hal tersebut, penelitian ini menemukan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara pola makan dengan kejadian hipertensi. Yaitu mengonsumsi  lemak  tinggi  seperti  ikan asin, telur,  cumi-cumi  dan udang,  makanan  siap  saji seperti mie instan dan ikan kaleng (kemasan). Sebagaimana hasil penelitian Hamza dkk (2021) yang  menemukan  hubungan  pola  makan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  wilayah kerja puskesmas molibagu (pValue = 0,004).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan hasil penelitian sihotang 2016 yang menunjukkan hasil uji statistik di peroleh nilai P= 0,000 maka dapat di simpulkan HO di tolak yang berarti ada hubungan signivikan antara pola makan dengan kejadian hipertensi.
Dari hasil uji statistic spearman rank didapatkan nilai signivikan P=0,00 berarti nilai P<α (0,05). Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa HO ditolak dan H1 diterima yang berarti ada hubungan antara pola makan dengan hipertensi pada lansia di wilayah kerja puskesmas burneh posyandu lansia kelompok rambutan (Fitriani, Abdillah, 2021).
Mengonsumsi natrium dalam jumlah yang berlebihan akan berdampak negative pada kesehatan  karena  konsumsi  natrium  dalam  jumlah  berlebih  dapat  menyebabkan  diameter pembuluh  darah  arteri  mengecil  sehingga  jantung  bekerja  lebih  keras  untuk  mendorong volume darah yang meningkat. Jika berlebiha dalam mengkonsumsi natrium maka cairan yang ada di ekstraseluler meningkat dan diikuti oleh volume darah yang ikut meningkat sehingga tekanan darahpun ikut naik, (Saputra Dan Anam, 2016).
Terjadinya  perubahan  gaya  hidup  seperti  pada  perubahan  pola  makan,  diantaranya makanan  siap  saji  yang  mengandung  banyak  lemak,  protein,  dan  garam  yang  tinggi  tetapi rendah  serat  salah  satu  faktor berkembangnya  penyakit  degeneratiif  seperti  hipertensi. Meskipun demikian, pola makan merupakan salah satu faktor risiko yang bersifat dapat diubah (change  risk  factor). Makanan  yang  dikonsumsi  merupakan  faktor  penting  yang  dapat mempengaruhi  tekanan  darah.  Terlalu  sering  mengkonsumsi  makanan  yang  diawetkan, mengonsumsi  garam  berlebih  serta  penggunaan  bumbu  penyedap  seperti monosodium
glutamat (MSG) dalam jumlah yang tinggi dapat mengakibaatkan kenaikan tekanan darah yang banyaknya natrium yang terkandung dalam makanan tersebut, (Situmorang, 2015).

## Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia
Aktivfitas fisik merupakan salah satu faktor terjadinya hipertensi,  aktivitas fisik yang teratur membantu meningkatkan efisiensi jantung secara keseluruhan. Salah satu petunjuk ke arah itu adalah jenyut jantung yang lebih lambat (biasanya kurang dari 60 denyut per menit). Orang yang secara fisik aktif umumnya mempunyai tekanan darah yang lebih rendah dan lebih jarang terkena tekanan darah tinggi. Aktivitas yangberupaGerakan atau latihan aerobic bertahan untuk meningkatkan dan mempertahankan kebugaran, ketahanan kardio respirator.
Gerakan  fisik  yang  dilakukan  secara  teratur  daapat  menyebabkan  perubahan- perubahan misalnya jantung akan bertambah kuat pada otot polosnya sehingga daya tamping besar dan konstruksi atau denyutannya kuat dan teratur, selain itu elastisitas pembuluh darah akan  bertambah  karena  adanya  relaksasi  dan  vasodilatasi  sehingga  timbunan  lemak  akan berkurang dan meningkatkan kontraksi otot dinding pembuluh darah tersebut (Karim, 2018).
Hasil penelitian yang sama menemukan bahwa ada hubungan antara aktivitas fisik pada kejadian hipertensi pada lansia (Sri Iswahyuni, 2017). Dimana lansia yang memiliki aktivitas fisik  yang  kurang  berisiko  16,562  kali  lebih  besar  untuk  mengalami  kejadian  hipertensi (p-value 0,002; OR=16,562; 95%CI= 2,765-99,198), (Herdiani, Dkk, 2021).
Semakin lanjut usia seseorang, maka tekanan darah akan akan semakin tinggi karena beberapa faktor seperti elastisitas darah yang berkurang, fungsi ginjal sebagai penyeimbang tekanan darah akan menurun. Semakin lanjut usia seseorang maka semakin berisiko tekanan penyakit  seperti  hipertensi  dan  penyakit  degenerative  lainnya  seperti  penyakit  jantung koroner (Nelwan, 2011 Dalam Tamamilang, 2018).

## Hubungan antara obesitas dengan kejadian hipertensi pada lansia
Obesitas merupakan suatu kelainan komplek pengaturan nafsu makan dan metabolisme energi yang dikendalikan oleh beberapa faktor biologik spesifik. Obesitas adalah kondisi yang kompleks dengan banyak kontributor penyebab, termasuk banyak faktor yang sebagian besar berada  di  luar  kendali  individu;  banyak  penderitaan  yang  disebabkan  oleh  obesitas;  bahwa obesitas  secara  kausalberkontribusi  pada  kesehatan  yang  buruk,  gangguan  fungsional, penurunan kualitas hidup, penyakit serius, dan kematian yang lebih besar. (Chooi et al., 2019)
Obesitas  atau  berat  badan  berlebihan  dapat  memicu  terjadinya  hipertensi  akibat terganggunya aliran darah. Dalam hal ini orang dengan obesitas biasanya peningkatan kadar lemak  dalam  darah  (hyperlipidemia)  sehingga  berpotensi  menimbulkan  penyempitan pembuluh darah (atersklerosis). Penyempitan terjadi akibat penumpukan plak ateromosa yang berasal  dari  lemak.  Penyempitan  tersebut  memicu  jantung  untuk  bekerja  memompa  darah lebih kuat agar kebutuhan oksigen dan zat lain yang dibutuhkan oleh tubuh dapat terpenuhi. Hal inilah yang menyebabkan tekanan darah meningkat (Sari, 2017).
Analisis  mengenai  hubungan  obesitas  dengan  kejadian  hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sidomulyo  menunjukkan  bahwa  dari  18  responden  yang  mengalami  obesitas, terdapat  17  responden  (18,5%)  yang  mengalami  hipertensi  dan  1  responden  (1,1%) diantaranya  tidak  mengalami  hipertensi.  Sedangkan  dari  74  responden  yang  mengalami obesitas, 52 responden (56,5%) mengalami hipertensi dan 22 responden (23,9) diantaranya tidak  mengalami  hipertensi.  Berdasarkan  hassil  uji  statistic  menggunakan  uji  chi  square
diperoleh nilai P-Value sebesar 0,036 (P-Value <0,05) maka HA diterima jadi dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signivikan antara obesitas dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja puskesmas sidomulyo rawat inap (Asyfah, Magdalena, Dkk, 2020).
Berhubunga  dengan  faktor  hipertensi  adalah  faktor  genetik  atau  riwayat  keluarga hipertensi  mempunyai  risiko  2  kali  lebih  besar  untuk  menderita  hipertensi  daripada  orang yang  tidak  mempunyai  riwayat  dengan  hipertensi.  Faktor  keturunan  menunjukkan, jika kedua orang tua kita menderita hipertensi,  kemungkinan terkena  penyakit  ini  sebesar 60% (Paradhiba, Raodah, 2020)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  analisis,  maka  penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  pola  makan, aktivitas fisik, dan obesitas berhubungan dengan kejadian hipertensi. Yaitu semakin baik pola makan,  dan  aktivitas  fisik  dapat  mencegah  lansia  mengalami  hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar .
Diharapkan kepada masyarakat, khususnya lansia agar dapat menjaga pola makan dan aktivitas  fisik  dengan  baik  sehingga  dapat  mencegah  terjadinya  hipertensi.  Untuk  petugas kesehatan diharapkan dapat melakukan program olahraga, khususnya senam lansia di setiap wilayah yang dilakukan dalam seminggu sekali dan bagi peneliti lainnya diharapkan agar dapat merancang penelitian yang kompleks terutama memperhatikan variabel yang lain yang dapat mempengaruhi hipertensi

## DAFTAR PUSTAKA
Asyfah, Magdalena, Dkk, 2020. Hubungan Obesitas Dengan Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Sidomulyo Rawat Inap Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 20(2), 338- 343
Burhan,  Mahmud,  Sumiaty.  (2020). Hubungan  Gaya  Hidup  Terhadap  Risiko  Hipertensi  Pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Layang Kota Makassar. Vol. 01 No. 03 Hal. 188-197. Damanik, Sitompul. (2020). Hubungan Gaya Hidup Dengan Hipertensi Pada Lansia. Vol. Xiv, No. 01.
Fitriani, Abdillah, 2021. Hubungan Pola Makan Dan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia. Pola Makan, Aktivitas Fisik, Hipertensi & Lansia
Imelda,  Sjaaf,  F,  Paf,  T.  (2020). Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada Lansia di Puskesmas Air Lubuk Minturun Vol Ii No 2.
Karim, N.S. (2018). Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Derajat Hipertensi Pada Pasien Rawat Jalan di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tugulandang  Kabupaten  Sitaro. Jurnal  Universitas  Sam Ratulangi, 6 (1). Retrieved From.
Kurniawan,  Sulaiman.  (2019). Hubugan  Olahraga,  Stress  Dan  Pola  Makan  Dengan  Tingkat Hipertensi di Posyandu Lansia di Kelurahan Sudirejo I Kecamatan Medan Kota. Vol. 1. No.
1.
Nuraini.
(2020). Pengetahuan Dan Tindakan Pencegahan Hipertensi Pada Komunitas Warga Peduli Kesehatan Olaraga Kota Makassar . Skripsi. Depertemen Promosi  Kesehatan  Dan  Ilmu  Perilaku  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Hasanuddin Makassar.
Paradhiba, Raodah (2020). Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Ulee Kareng Banda Aceh. Vol. 6 No. 2
Priyantoko,  A.  (2019). Hubungan Aktivitas Fisik  Dengan  Derajat  Hipertensi. Skripsi.  Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
Saputra,  O,  Anam,  K.  (2016). Gaya  Hidup  Sebagai  Faktor  Risiko  Hipertensi  Pada  Masyarakat Pesisir Pantai, Majority, 5 (3), 118-123.
Situmorang, (2015). Faktor Risiko Penyebab Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Sidorejo Lor Kota Salatiga. Jurnal Kesehatan Kusuma Husada.
Sari, (2017). Berdamai Dengan Hipertensi . Jakarta: Bumi Medika
Sri Iswahyuni, (2017). Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dan Hipertensi Pada Lansia . Vol 14, No 2.
Sutanto,  (2010). Cekal  Penyakit  Modern  Hipertensi,  Stroke,  Jantung,  Kolesterol,  Dan  Diabetes. Yogyakarta: Penerbit Andi Jurnal Keperawatan, Volume Xi, No. 2
Tamamilang, C.D. Kandau, G.D Dan Nelwan, J.E. (2018). Hubungan Antara Umur Dan Aktifitas Fisik Dengan Derajat Hipertensi di Kita Bitung Sulawesi Utara. Jurnal Kesmas. Vol. 7, No. 5.