BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 4 No 1,  2023, pp. 104-108 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i1.3679

## PENINGKATAN PENGETAHUAN  TENTANG TOILET TRAINING PADA IBU DENGAN ANAK USIA TODDLER DI DESA KEKERI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PENIMBUNG
Zurriyatun Thoyibah 1 , Haryani 2 , Melati Inayati Albayani 3 ,Henny Yolanda 4*
1,2,3,4 STIKES YARSI MATARAM, Mataram, Indonesia *e-mail korespondensi: henny.yolanda@gmail.com

## Abstract
The developmental task of children at the age of toddlers is faced with mastering several important tasks between cloth controlling defecation and urination by the age of three. There are 75 million children aged up to preschool who have difficulty controlling bowel and bladder control. Mothers in the working area of the Penimbung Health Center, namely in Penimbung Village and Kekeri Village, indicated that mothers did not know about the term toilet training, mothers said they did not train their children naturally because they defecated and defecated independently, and there were still many mothers who allowed their children to use pampers until 5 years old. Objective: to increase knowledge about toilet training for mothers with toddler age children in the Kekeri village, the working area of the Penimbung Public Health Center. Methods: This service is carried out by providing knowledge to mothers in Penimbung village who have toddlers about Toilet Training  with  the  lecture  method  accompanied  by  power  points  and  giving  leaflets  and  demonstrations. Results: The results of the service show that health education with the lecture method accompanied by power points  and  the  distribution  of  leaflets  and  demonstrations  can  increase  the  knowledge  of  mothers  with toddlers about toilet training.

## Keywords: Education;Potty Training;Toddler;Child

## Abstrak
Tugas perkembangan anak di usia toddler dihadapkan pada penguasaan beberapa tugas penting antara kain mengendalikan  buang air  besar  dan  kecil menjelang usia tiga tahun. Terdapat  75 juta usia anak  sampai prasekolah  yang  mengalami  kesulitan  mengontrol  BAB  dan  BAK.  ibu-ibu  di  wilayah  kerja  Puskesmas Penimbung, yaitu di Desa Penimbung dan Desa Kekeri menunjukkan bahwa ibu tidak mengetahui tentang istilah toilet training, ibu mengatakan tidak melatih anak BAB/BAK karena anak secara alami akan bisa BAB dan BAK dengan mandiri, serta masih banyak ibu yang membiarkan anaknya menggunakan pampers hingga usia 5 tahun. Tujuan: meningkatkan pengetahuan  tentang toilet training pada ibu dengan anak usia toddler di desa kekeri wilayah kerja puskesmas penimbung. Metode: Pengabdian ini dilakukan dengan memberikan pengetahuan  kepada  Ibu-ibu  didesa  Penimbung  yang  memiliki  anak-anak  usia  toddler  mengenai  Toilet Training dengan metode ceramah yang disertai power point dan pemberian leaflet serta demonstrasi. Hasil: Hasil kegiatan pengabdian menunjukkan bahwa pendidikan kesehatan dengan metode ceramah yang disertai power point dan pemberian leaflet serta demonstrasi dapat meningkatkan pengetahuan  ibu dengan anak usia toddler tentang toilet training.

## Kata Kunci: Edukasi;Toilet Training;Toddler;Anak
Accepted: 2022-12-22
Published: 2023-01-06

## PENDAHULUAN
Masa  toddler  berada  pada  rentang  masa  kanak-kanak  dimana  anak  mulai  berjalan  sendiri hingga anak dapat berjalan dan berlari dengan mudah, yaitu mendekati usia 12 bulan sampai 36 bulan. Pada masa toddler keberhasilan menguasai tugas-tugas perkembangan membutuhkan dasar yang  kuat  dan  selama  masa  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  memerlukan  bimbingan  dari orang lain. Tugas perkembangan anak di usia toddler dihadapkan pada penguasaan beberapa tugas penting antara kain mengendalikan buang air besar dan kecil menjelang usia tiga tahun. Latihan toilet yang baik merupakan latihan membedakan mana yang baik atau buruk yang pertama bagi anak-  anak.  Hal  ini  akan  berpengaruh  kepada  perkembangan  wataknya  di  kemudian  hari (Fudyartanta, 2012). Toilet training merupakan aspek penting dalam perkembangan anak pada masa
usia  toddler  dan  dibutuhkan  perhatian  dari  orang  tua  dalam  berkemih  dan  defekasi.  Anak  harus dimotivasi untuk menahan dorongan untuk menyenangkan dirinya sendiri agar toilet training dapat berhasil (Andriyani & Viatika, 2016).
Profil Kesehatan Indonesia (2021) menunjukkan bahwa jumlah balita tahun 2020 ada 30% dari 258.704.986  penduduk  Indonesia.  Diantaranya  ada  75  juta  usia  anak  sampai  prasekolah  yang mengalami kesulitan mengontrol BAB dan BAK. Hal ini terjadi karena sejak dini tidak dilatih konsep toilet training secara mandiri. Berdasarkan riwayat keluarga di Indonesia sekitar 50% (52.226) kasus anak  yang  mengompol  berdasarkan  riwayat  keluarga.  Anak  mempunyai  risiko  sebesar  44%,  jika kedua orang tuanya menderita enuresis, resiko meningkat menjadi 77% pada anaknya.
Studi pendahuluan yang dilakukan pada ibu-ibu di wilayah kerja Puskesmas Penimbung, yaitu di Desa Penimbung dan Desa Kekeri menunjukkan bahwa ibu tidak mengetahui tentang istilah toilet training, ibu mengatakan tidak melatih anak BAB/BAK karena anak secara alami akan bisa BAB dan BAK dengan mandiri, serta masih banyak ibu yang membiarkan anaknya menggunakan pampers hingga  usia  5  tahun.  Selain  itu,  wawancara  pada  saat  studi  pendahuluan,  ibu  juga  mengatakan, terkadang  anak  tidak  dipakaikan  pampers,  saat  pulang  bermain,  anaknya  mengompol  di  celana. Penelitian  Veronica  &  Sri (2019)  menunjukkan bahwa anak tidak dapat melakukan toilet training karena keluarga masih menggunakan diapers atau pampers dan dengan alasan belum mengerti cara tepat melakukan toilet training.  Berdasarkan  uraian tersebut  di  atas, perlu dilakukan pengabdian kepada  masyarakat  dengan  judul  “Peningkatan  Pengetahuan    Tentang  Toilet  Training  Pada  Ibu Dengan Anak Usia Toddler Di Desa Kekeri Wilayah Kerja Puskesmas Penimbung”.
Hasil analisis situasi yang telah dilakukan ditemukan masalah yang teridentifikasi diantaranya:
1. Ibu belum memiliki pengetahuan yang baik dan benar tentang Toilet Training.
2. Puskesmas  setempat  belum  memberikan  pengetahuan  yang  memadai  tentang  Toilet Training yang baik dan benar pada anak usia toddler.
Lokasi Desa Kekeri berjarak 9,6 km dengan STIKES Yarsi Mataram dengan jumlah ibu yang telah  mengikuti  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  yaitu  sebanyak  25  orang.  Adapun kegiatannya yaitu (i) Pretes (ii) Pendidikan Kesehatan tentang Toilet Training (iii) (iii) Evaluasi dan Postest.

## METODE
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat “Peningkatan Pengetahuan Tentang Toilet Training Pada Ibu Dengan Anak Usia Toddler Di Desa Kekeri Wilayah Kerja Puskesmas Penimbung” meliputi (i) Pretes (ii) Pendidikan Kesehatan tentang Toilet Training (iii) Evaluasi dan Postest.
Adapun rincian dari masing-masing kegiatan adalah sebagai berikut:
1. Pretest
Pretes  yang  dilakukan  untuk  mengukur  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  toilet  training.  Ibu diberikan kuesioner tentang toilet training.
2. Pendidikan Kesehatan tentang toilet training
Pendidikan Kesehatan tentang toilet training dilakukan pada pertemuan kedua. Pada pertemuan ini ibu yang memiliki anak usia todler diberikan materi tentang toilet training. Adapun rincian materi yang disampaikan yaitu:
a. Konsep Anak usia todler dan tuga perkembangannya
b. Konsep Toilet training yang terdiri dari materi sebagai berikut.
1) Pengertian toilet training
2) Faktor  Kesiapan Dalam Pencapaian Toilet Training
3) Cara Memulai Toilet Training
4) Hal-Hal yang di perhatikan dalam Latihan Toilet Trainig
5) Dampak Masalah Toilet Training

## 3. Evaluasi dan postest
Evaluasi  dilakukan  pada  pertemuan  kedua.  Evaluasi  tingkat  pengetahuan  ibu  diukur  dengan menggunakan kuesioner yang sama dengan pada saat pretest.
Kegiatan  pada  pengabdian  kepada  masyarakat  “Peningkatan  Pengetahuan  Tentang  Toilet Training Pada Ibu Dengan Anak Usia Toddler Di Desa Kekeri Wilayah Kerja Puskesmas Penimbung” ini tidak lepas dari partisipasi mitra yang diantaranya yaitu:
1). Memberikan ijin pelaksanaan
2). Menyiapkan ruangan dan waktu pada setiap pertemuan
3). Mengkoordinir kehadiran ibu pada setiap pertemuan

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  di  Musholla  Desa  Kekeri  dengan  tema “Peningkatan Pengetahuan  Tentang Toilet Training Pada Ibu Dengan Anak Usia Toddler Di Desa Kekeri Wilayah Kerja Puskesmas Penimbung” yang diikuti oleh 25 ibu yang mempunyai anak usia todler.  Berdasarkan  pengamatan  kami  selaku  pelaksana  dari  kegiatan  tersebut  antusias  peserta cukup tinggi untuk mengikuti kegiatan pengabdian, hal itu terbukti dari banyaknya pertanyaan yang diajukan oleh peserta. Kegiatan ini dilakukan secara bertahap yang dijelaskan secara rinci di bawah ini.
1. Persiapan Kegiatan:
Persiapan  kegiatan  yang  dilakukan  pada  bulan  Maret-April  2022  yaitu  melakukan  koordinasi dengan pihak Puskesmas dan Desa kekeri tentang tanggal kegiatan.
2. Pretest
Pretest  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  toilet  training  dilakukan  pada  pertemuan  pertama. Kegiatan ini dilakukan di  Mushola Desa Kekeri pada bulan Juni 2022. Kegiatan ini dilakukan oleh seluruh tim pengabdian kepada masyarakat. Adapun hasil tingkat pengetahuan ibu hamil yaitu:
Tabel 1. Tingkat pengetahuan ibu sebelum diberikan pendidikan kesehatan
No.  Pengetahuan (Pretest) Jumlah % 1. Kurang 17 68 2. Cukup 8 32 3. Baik 0 16 Jumlah 25 100
Berdasarkan  tabel  1  dari  25  peserta  dapat  diketahui  bahwa  sebelum  pendidikan  kesehatan, lebih dari 50 % peserta memiliki tingkat pengetahuan kurang tentang toilet training. Pengetahuan diperoleh  dari  informasi  baik  secara  lisan  ataupun  tertulis    dari    pengalaman    seseorang. Pengetahuan  diperoleh  dari  fakta atau  kenyataan  dengan  mendengar  radio,  melihat  televisi, dan sebagainya. Pendidikan adalah usaha yang sengaja (terencana, terkontrol, dengan sadar dan dengan  cara  yang  sistematis)  diberikan  pada  anak  didik  oleh  pendidik  agar  individunya  yang potensial itu lebih berkembang terarah kepada tujuan tertentu. Jadi, di dalam pengertian pendidikan tersebut  harus  terdapat  unsur-unsur  sebagai  berikut:  Adanya  bentuk  pendidikan  itu  (apakah berbentuk  usaha,  pertolongan,  bantuan,  bimbingan,  pelayanan  atau  pembinaan);  adanya  pelaku pendidikan  (orang  dewasa,  pendidik,  orang  tua,  pemuka  agama,  pemuka  masyarakat,  ataupun pimpinan organisasi); adanya sasaran pendidikan (orang yang belum dewasa, anak didik, peserta didik);  adanya  sifat  pelaksanaan  pendidikan  (dengan  sadar,  dengan  sengaja,  dengan  sistematis, dengan  atau  secara  terencana);  adanya  tujuan  yang  ingin  dicapai  (manusia  susila,  kedewasaan, manusia yang patriot atau warga negara yang bertanggung jawab) (Fry, Heather, at all. 2013). Hasil dalam  penelitian  ini,  menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  para  ibu  sebagian  besar  adalah
kurang sebanyak 17 responden (68%), hanya 8 responden (32%) dalam kategori cukup dan tidak ada ibu dalam kategori pengetahuan baik. Hal ini dipengaruhi karena mereka belum terpapar dengan sumber informasi yang tepat tentang toilet training. Akan tetapi, rata-rata sumber informasi mereka dapatkan hanya dari lain dan media elektronik, mereka belum mendapatkan sumber informasi dari tenaga  kesehatan.  Sehingga  peran  tenaga  kesehatan  dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan sangat penting, guna meningkatkan pengetahuan ibu yang memiliki anak usia todler.
3. Evaluasi dan Postest
Evaluasi tingkat pengetahuan sebagai hasil dari pemahaman ibu dilakukan pada bulan Juli 2022. Evaluasi  tingkat  pengetahuan  ibu  diukur  dengan  menggunakan  kuesioner  dan  wawancara  pada ibu.Evaluasi yang dilakukan melalui wawancara kepada ibu, menunjukkan bahwa ada peningkatan kemampuan anak dalam toilet training, dimana anak mampu memberitahu keinginan BAK, walaupun kadang masih mengompol, mampu membedakan BAK, didapatkan juga mampu merespon keinginan untuk melakukan BAK dalam waktu yang tepat, anak menggunakan pampers pada malam hari dan saat berpergian, pengetahuan meningkat yaitu keluarga mampu menjelaskan tentang toilet training, mampu  melakukan  toilet  training  sesuai  dengan  pengetahuan  yang  sudah  diberikan  oleh tim.Selanjutnya hasil evaluasi meggunakan kuesioner dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 2. Tingkat pengetahuan ibu sebelum diberikan pendidikan kesehatan
No. Pengetahuan (Pretest) Jumlah % 1. Kurang 0 0 2. Cukup 21 84 3. Baik 4 16 Jumlah 25 100
Berdasarkan tabel 3 dari 50 responden dapat diketahui bahwa setelah pendidikan kesehatan, tingkat pengetahuan meningkat dari kategori kurang menjadi baik, yaitu sebesar 84%.
Setelah dilakukan intervensi pendidikan kesehatan tentang toilet training kepada 25 peserta, didapatkan hasil sebanyak 21 orang (84%) memiliki tingkat pengetahuan cukup, dan sebanyak  4 orang (16%) memiliki tingkat pengetahuan baik. Berdasarkan hasil tersebut, proporsi peserta yang paling  dominan  setelah  dilakukan  intervensi  pendidikan  kesehatan  adalah  ibu  dengan  tingkat pengetahuan cukup. Hal ini sejalan dengan teori penelitian (Rahmawati 2016) menyatakan bahwa pengetahuan  ibu  dalam  melakukan  toilet  training  pada  anak  usia  toddler  sesudah  mendapatkan pendidikan  kesehatan  lebih  tinggi  dan  lebih  baik  dibandingkan  dengan  pengetahuan  sebelum mendapatkan pendidikan kesehatan. Sejalan dengan penelitian yang  dilakukan Nurhayati (2016), menyatakan  bahwa  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  dalam  meningkatkan  pengetahuan  ibu tentang toilet training anak toddler.
Komunikasi  yang  terjalin  akan  memberikan  beberapa  faktor  meliputi  pengetahuan,  sikap, kepercayaan,  tradisi,  nilai,  dan  sebagainya.  Komunikasi  pada  pengabdian  ini  berupa  intervensi pendidikan kesehatan yang diberikan kepada ibu dengan anak usia todler, sehingga komunikasi yang dilakukan  mempengarui  faktor  pengetahuan  ibu.  Adanya  pendidikan  kesehatan  diharapkan mempunyai efek jangka panjang yang dimulai dari perubahan pengetahuan tentang anak usia todler dan  tugas  perkembangannya  sehingga  mampu  mencapai  tingkat  perkembangan  yang  optimal. Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  didapatkan  masa  toddler  merupakan  masa  kritis  sehingga memerlukan rangsangan atau stimulasi agar potensi anak dapat berkembang secara optimal sesuai tahap  perkembangan,  oleh  karena  itu  anak  sangat  memerlukan  perhatian  lebih  dari  orang  tua (Azizah & rahmawati, 2018).  Pengabdian ini memiliki kelebihan, yaitu dapat diketahui perbedaan tingkat  pengetahuan  ibu  sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan.  Selain  itu  pada menggunakan metode ceramah lengkap dengan power point dan menggunakan media berupa video
dan demonstrasi atau peragaan langsung oleh narasumber, sehingga penyampaian yang diberikan tim pengabdian lebih mudah diterima.

## KESIMPULAN
Hasil  kegiatan  pengabdian  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  dengan  metode ceramah yang disertai power point dan pemberian leaflet serta demonstrasi dapat meningkatkan pengetahuan  ibu dengan anak usia toddler  tentang  toilet training.  Tenaga kesehatan diharapkan untuk  dapat  menindaklanjuti  kegiatan  ini  secara  mandiri  dan  memberikan  pendidikan  kesehatan kepada  para  ibu  yang  memiliki  anak  usia  todler  untuk  memenuhi  berbagai  macam  tugas perkembangan.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriyani, S., & Viatika, D. (2016). Hubungan Antara Pengetahuan Dengan Sikap Ibu tentang Toilet Training Pada Anak Usia 1-3 Tahun Di Posyandu Dahlia B Wilayah Kerja Puskesmas Cibeber Kelurahan Cibeber Kota Cimahi. Jurnal Keperawatan Aisyiyah.
Azizah,  N.,  &  rahmawati,  D.  (2018).  Perkembangan  Anak  Usia  3–4  Tahun  Berdasarkan  Peran Orangtua Di Paud Juwita Harapan Sidoarjo. Journal Of Issues In Midwifery.
Denada, O. D., & Nazriati, E. (2015). Gambaran Pengetahuan Dan Sikap Ibu Tentang Pelaksanaan Toilet Training Pada Anak Usia 1-3 Tahun Di Wilayah Kerja Posyandu Kelurahan Sukamaju Kecamatan Sail Kota Pekanbaru. Jurnal Jom FK
Fudyartanta, K, 2012. Psikologi Perkembangan. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Ibung, D. 2014. Stres Pada Anak (Usia 6-12 tahun). Jakarta : PT Elex Media Komputindo
Indriasari, S., & Putri, M. E. (2018). Kesiapan Toilet Training Pada Anak Usia 18-24 Bulan.Adi Husada Nursing Journal.
Jurana. (2017). Perkembangan Motorik Kasar  dan  Halus Pada Anak  Usia 1-3  Tahun (Toddler)  Di Kelurahan Mamboro Barat Wilayah Kerja Puskesmas Mamboro Jurnal Ilmiah Kedokteran
Nurhayati. (2016). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Toilet Training terhadap Perilaku Ibu Di Pendidikan  Anak  Usia  Dini  Islam  Karakter  (PAUDIK)  Nurul-Quran  Kecamatan  Darul  Imarah Kabupaten Aceh Besar.
Rahayuningsih, S.I., & Rizky, M. (2013). Kesiapan Anak Dan Keberhasilan Toilet Training Di Paud Dan TK Bungong Seuleupoek Unsyiah Banda Aceh. Idea Nursing Jurnal
Rahmawati,  I.  diana.  (2016).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Toilet  Training  Dengan Metode  Snow  Balling  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  dalam  Melakukan  Toilet  Training Pada Anak Usia Toddler di TK Pertiwi 21 Badan Dan TK ABA Karangbendo Banguntapan Bantul.
Fry,  Heather,  et  al.  (2009).  Handbook  Teaching  and  Learning  in  Higher  Education.  New  York: Routledge.