DOI: 10.24853/mujg.3.1.31-35

## Artikel Review

## Efektivitas  Senam  Pada  Lansia  untuk  Mengurangi  Nyeri  Sendi:  Telaah Literatur
Dida Nurul Huda 1 , Lulyana Aulia 1* , Salsabila Shafiyah 1 , Sri Intan Lestari 1 , Suci Nurul Aini 1 , Susi Kartika Dewi 1 , Vera Novita Sotissa 1 , Anung Ahadi Pradana 2
1 Program Studi S1 Keperawatan, STIKes Mitra Keluarga Bekasi, Jawa Barat, Indonesia
2 Program Studi Profesi Ners, STIKes Mitra Keluarga, Bekasi, Jawa Barat, Indonesia
* Corresponding author : nerslula@gmail.com

## ABSTRACT
The aging process is a process that will be experienced by all humans. Aging can occur over time, the process is characterized by degenerative changes in the human body such as the skin, bones, heart, and other organs. Degenerative changes trigger the risk of disease in the elderly. Some of the elderly often complain of joint pain due to decreased production of synovial fluid in the joints and muscle tone. This occurs due to a lack of movement in the joints. Treatment that  can  be  done  to  reduce  complaints  can  be  in  the  form  of  pharmacological  and  non- pharmacological  therapies.  One  of  the  non-pharmacological  therapies  that  can  be  done independently is exercise therapy for joint pain. The purpose of this study was to conduct a literature search on the effectiveness of exercise in the elderly for joint pain. The method used is the article review method. Searching the database using Google Scholar, the results obtained as many as 10 articles stating that exercise for the elderly for joint pain is very effective in reducing  joint  pain in  the  elderly,  but  with  a  different  duration  of time in  each  article.  The benefits provided are improving blood flow and increasing blood volume and improving the balance  between  osteoblasts  and  osteoclasts.  Not  only  reducing  joint  pain,  exercise  in  the elderly is also able to increase the fitness and productivity of the elderly.
Keywords: elderly, elderly pain, joint pain, exercises

## ABSTRAK
Proses penuaan merupakan suatu proses yang akan dialami oleh semua manusia. Penuaan dapat terjadi seiring berjalannya waktu, proses tersebut ditandai dengan perubahan degeneratif pada tubuh manusia seperti pada kulit, tulang, jantung, dan organ tubuh lain. Perubahan degeneratif memicu  risiko  penyakit  pada  lansia.  Sebagian  lansia  sering  mengeluh  nyeri  sendi  akibat berkurangnya  jumlah  cairan  sinovial  pada  persendian  dan  tonus  otot.  Hal  ini  terjadi  karena kurangnya pergerakan pada sendi. Penanganan yang bisa dilakukan untuk mengurangi keluhan ialah melakukan terapi farmakologis dan non farmakologis. Salah satu terapi non -farmakologis yang dapat dilakukan secara mandiri adalah terapi senam pada nyeri sendi. Tujuan dari studi ini yaitu untuk melakukan penelusuran literatur mengenai efektivitas senam pada lansia untuk nyeri  sendi.  Metode  yang  digunakan  ialah  metode  telaah  artikel.  Penelusuran database menggunakan Google Scholar, didapatkan hasil sebanyak 10 artikel menyatakan bahwa senam pada lansia untuk nyeri sendi sangat efektif dalam menurunkan nyeri sendi pada lansia, namun dengan durasi waktu yang berbeda pada setiap artikel. Manfaat yang diberikan ialah membuat peredaran  darah  lancar  dan  meningkatkan  volume  darah  dan  meningkatkan  keseimbangan
DOI: 10.24853/mujg.3.1.31-35
Vol. 3 No. 1 Tahun 2022 jurnal.umj.ac.id/index.php/MuJG mujgfkk@umj.ac.id e-issn: 2721 –6837
antara osteoblast dan osteoclast . Tidak hanya menurunkan nyeri sendi, senam pada lansia juga mampu meningkatkan kebugaran dan produktivitas lansia.
Kata kunci: lansia, nyeri lansia, nyeri sendi, senam lansia

## PENDAHULUAN
Masa tua merupakan tahap akhir dari siklus kehidupan manusia. Pada fase ini manusia mengalami  penurunan  fungsi  fisik,  mental dan  sosial.  Menua  tidak  didefisinikan sebagai  suatu  penyakit  tetapi  merupakan suatu  proses  yang  bertahap.  Penuaan merupakan  perubahan  fisik  yang  secara sistemik  pada  makhluk  hidup,  termasuk tubuh,  jaringan  dan  sel  yang  akan mengalami  penurunan  dan  kemunduran fungsi  fisiologis.  Pada  manusia,  penuaan dikaitkan  dengan  adanya  degeneratif  pada jaringan integumen, tulang, jantung, struktur  pembuluh  darah,  dan  jaringan tubuh  lainnya.  Kemampuan  regeneratif yang  berkurang  menyebabkan  lansia  lebih rentan terhadap berbagai penyakit, sindroma  dan  morbiditas  dibandingkan dengan siklus manusia sebelumnya. Hal ini terjadi  pada  orang  lanjut  usia  (lansia). Kategori  lansia  adalah  individu  yang berusia 60 tahun ke atas (1).
Menurut  WHO,  populasi  lansia  di kawasan  Asia  Tenggara  yaitu  sebesar  8% atau  sekitar  142  juta  jiwa.  Peningkatan populasi  lansia  diprediksi  mencapai  3  kali lipat  di  tahun  2050.  Pada  tahun  2000, populasi  lansia  diperkirakan  mencapai sekitar 5,300,000 (7,4%) dari total populasi, sementara  pada  tahun  2010  jumlah  lansia 24,000,000 (9,77%) dari total populasi, dan tahun  2020  jumlah  lansia  mencapai 28,800,000  (11,34%)  dari  total  populasi. Indonesia sendiri pada tahun 2020 memiliki jumlah Lansia sekitar 80.000.000 (2).
Seiring  bertambahnya  usia,  terjadi penurunan  produksi  cairan  synovial  pada
perseindian  serta  perubahan  pada  tonus otot.  Selain  itu,  terdapat  penipisan  pada kartilago sendi dan kaku pada ligamentum. Hal ini menyebabkan terjadinya penurunan fleksibilitas  sehingga  lansia  cenderung membatasi  Gerakan  persendiannya.  Hal pembatasan  pergerakan  dan  pengurangan motion pada sendi meningkatkan perburukan kondisi mobilitas lansia. Maka akibat  dari  kurangnya  pergerakan  pada sendi  bisa  memberikan  efek  yang  kurang baik, badan merasa lemas, daya tahan tubuh akan  menurun,  sering  terjadi  sakit-sakitan pada usia yang sering kali pada lansia (3).
Senam lansia merupakan latihan fisik ringan  yang  dapat  dilakukan  dimana  saja dan  dapat  menjadi  Latihan  yang  tidak termasuk  kategori  berat  sehingga  dapat diterapkan  pada  lansia  (4).  Senam  dapat membantu  kesehatan  di  sekitar  tulang belakang  dimana  gerakan  –  gerakan  dapat membantu  pertukaran  nutrisi  dan  cairan dalam disk dan  mencegah  tekanan  pada saraf  ischiadicus.  Senam  memiliki  fungsi dalam  meningkatkan  kelenturan  otot-otot yang mengalami spasme dan meningkatkan kinerja  saraf.  Studi  banyak  melaporkan efek  jangka  Panjang  dari  latihan  senam yaitu  meningkatkanya  kesehatan  dan kebugaran  tubuh.  Hal  ini  berhubungan dengan adanya peningkatan sirkulasi darah beserta  oksigenasi  seluler  sehingga  dapat mengurangi  kejadin  hipoksia  sel  serta mengurangi  penumpukan  asam  laktat  dan mengurangi nyeri (5).
Senam  lansia  menjadi  salah  satu terapi  non-farmakologis  yang  mudah dilakukan.  Hal  yang  harus  diperhatikan
DOI: 10.24853/mujg.3.1.31-35
Vol. 3 No. 1 Tahun 2022 jurnal.umj.ac.id/index.php/MuJG mujgfkk@umj.ac.id e-issn: 2721 –6837
adalah kondisi dari lansia. Jika memungkinkan maka senam lansia merupakan intervensi yang sangat dianjurkan. Berdasarkan fenomena di atas, penulis ingin mengetahui tentang “Efektivitas  Senam  Pada  Lansia  Untuk Nyeri Sendi”.

## METODE
Penulisan  telaah  literatur  ini  dilakukan dengan penelusuran database jurnal, adapun  database  jurnal  yang  digunakan yakni  Google  Scholar.  Dalam  pencarian artikel,  digunakan  kata  kunci  “nyeri  sendi lansia”,  “senam  ergonomis”,  “senam rematik”,  “senam  lansia”  dengan  kriteria inklusi  yang  ditetapkan  adalah  artikel dengan  topik  efektifitas  senam  lansia, senam rematik dan senam ergonomis dapat menurunkan nyeri sendi pada lansia, artikel berbahasa Indonesia, artikel dengan ranking  Sinta  dan  Garuda,  artikel  dengan rentang  waktu  2012  -  2021.  Hasil penelusuran  dan  skrining  awal  didapatkan 20  artikel.  Selanjutnya  seleksi  akhir didapatkan  jumlah  artikel  yang  direview adalah 10 artikel. Berdasarkan hasil telaah terdapat  poin  utama  dalam  artikel  yang akan dibahas, yaitu:
1. Pengaruh  Senam  Lansia  Terhadap Penurunan  Tingkat  Nyeri  Punggung Bawah Pada Lansia (5).
2. Pengaruh  Senam  Lansia  Terhadap Tingkat Kebugaran, Lemak Tubuh dan Kekambuhan Nyeri Sendi Pada  Lansia (6).
3. Pengaruh  Senam  Lansia  Terhadap Perubahan Nyeri Sendi Pada Lansia.
4. Sehat  dan  Bahagia  dengan  Senam Bugar Lansia (7).
5. Pengaruh Senam Bugar Lansia Terhadap Nyeri Persendian Pada Lansia
(8).
6. Pemberian  Intervensi  Senam  Lansia Pada Lansia Dengan Nyeri Lutut (9).
7. Pengaruh  Senam  Lansia  Terhadap Perubahan  Nyeri  Persendian  Pada Lansia (10).
8. Pengaruh Senam Terhadap Skala Nyeri Sendi  Ergonomis  Pada  Lansia  Wanita (11).
9. Senam  Rematik  Meningkatkan  Jarak Tempuh Berjalan Lansia Dengan Nyeri Sendi (3).
10. Pengaruh  Keaktifan  Senam  Terhadap Nyeri Sendi Pada Lansia (12).
Nyeri  menurun.  Pelaksanaan  senam lansia dilakukan  selama  4  minggu  dengan  hasil terjadinya  penurunan  nyeri  sendi  setelah diberikan senam lansia.

## INTERVENSI  SENAM  TERHADAP NYERI SENDI PADA LANSIA
Penelitian  yang  dilakukan  Romadhon  & Siaga  (2019)  menyebutkan  pemberian senam  lansia  dengan  selama  8  minggu dapat meningkatkan kebugaran, penurunan lemak  tubuh  dan  penurunan  kekambuhan nyeri  sendi  pada  lansia  (6).  Didukung dengan artikel Wahyuni juga menyebutkan bahwa  melakukan  senam  lansia  dengan durasi  30-40  menit  persendian  akan bertambah  lentur,  sehingga  gerakan  sendi tidak  akan  terganggu  (7).  Pada  artikel Astuti juga memberikan terapi senam lansia dapat memberikan efek penurunan intensitas  nyeri  sendi  pada  lansia  (4). Penelitian  Putra  &  Kumaat  menyebutkan intervensi  senam  lansia  selama  6  minggu dengan  intensitas  3x  pertemuan  dalam seminggu  diperoleh  hasil  bahwa  terapi senam  lansia  dapat  mengatasi  nyeri  sendi terutama pada lutut (8). Adapun penelitian Ayu  &  Warsito  yang  menyebutkan  bahwa senam  lansia  dapat  menurunkan  intensitas nyeri pada lutut selama 6 hari (9).
DOI: 10.24853/mujg.3.1.31-35
Vol. 3 No. 1 Tahun 2022 jurnal.umj.ac.id/index.php/MuJG mujgfkk@umj.ac.id
e-issn: 2721 –6837 Penelitian Suharjo juga
menyatakan bahwa diberikan senam lansia berpengaruh  terhadap  perubahan  nyeri sendi dengan durasi 20-30 menit terdiri dari empat  tahapan  yakni  pemanasan,  latihan inti I, latihan inti II, dan pendinginan (10). Penelitian  Kurniasih  menyatakan  bahwa keaktifan senam lansia terhadap nyeri sendi dapat menurunkan nyeri sendi selama satu bulan  sebanyak  8  kali,  namun  hal  ini  bisa kambuh  sesuai  dengan  kondisi  lansia tersebut  (3).  Berdasarkan  8  artikel  diatas terbukti  bahwa  senam  lansia  memiliki banyak  manfaat  dan  mampu  menurunkan nyeri sendi di berbagai titik. Hasil rata-rata rentang  nyeri  setelah  senam  lansia  ialah nyeri  ringan,  beberapa  mengatakan  nyeri hilang.
Menurut  Peneliti  Malo,  Senam ergonomis  digunakan  sebagai  latihan  fisik untuk  menurunkan  intensitas  nyeri  adalah berupa senam yang berefek pada peningkatan  kekuatan  otot  dan  dapat mengurangi  tingkat  nyeri  pada  persedian. Pada  senam  ergonomis  gerakan  pertama berfungsi  untuk  mengurangi  nyeri  otot, terutama  kebugaran  dada.  Gerakan  yang kedua  berpengaruh  terhadap  nyeri  otot, ligamen dan tulang belakang. Gerakan yang ketiga  berpengaruh  pada  nyeri,  lebih khususnya  pada  pasien  yang  menderita stroke  dan  mengalami  pengapuran  pada tulang. Gerakan yang keempat berpengaruh pada  nyeri  sendi  pada  pergelangan  tangan dan  kaki.  Pada  artikel  ini,  peneliti melakukan  senam  ergonomis  dengan intensitas  3x  seminggu  dalam  waktu  1 bulan  dan  ada  pengaruh  senam  ergonomis dalam menurunkan nyeri sendi (11).
Penelitian  Susilowati  menunjukkan bahwa  senam  rematik  memiliki  efek  pada meningkatnya  jarak  tempuh  berjalan  pada lansia  dan  bermanfaat  untuk  menurunkan nyeri  sendi  serta  meningkatkan  kesehatan
fisik  jika  dilaksanakan  dalam  set  latihan paling  sedikit  adalah  15  menit  dan diprediksi jika ada penambahan waktu yang lebih  lama  akan  memberi  pengaruh terhadap penurunan nyeri sendi yang lebih bermakna.  Pada  artikel  ini,  peneliti melakukan senam rematik selama 6 minggu dan  terdapat  peningkatan  yang  bermakna pada jarak tempuh berjalan lansia (12).

## SIMPULAN
Senam lansia meningkatkan sirkulasi darah dan volume darah serta memicu peningkatan keseimbangan antara osteoblast dan osteoclast pada  jaringan tulang.  Apabila  senam  tidak  dilakukan secara  rutin  maka  akan  mempengaruhi penurunan pembentukan osteoblast sehingga  pembentukan  tulang  melambat dan dapat mengakibatkan penurunan massa tulang  atau  pengeroposan  tulang.  Senam lansia  dilakukan  dengan  rutin  dapat menjaga  tulang  dan  persendian tetap  kuat. Senam  lansia  dapat  dilakukan  dengan durasi  20-30  menit  dengan  frekuensi  3x seminggu,  penelitian  lain  menyebutkan bahwa  dengan  dilakukan  senam  lansia selama 6 hari dapat menurunkan nyeri pada lutut. Penerapan teknik Non  Farmakologis senam  lansia  ini  dapat  menjadi  alternatif dalam menurunkan tingkat nyeri sendi pada lansia.  Selain  tidak  mengeluarkan  biaya, terapi  tersebut  dapat  dilakukan  dengan mudah dan dimana saja.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terimakasih  kami  sampaikan kepada  dosen  pembimbing  yang  telah membimbing  kami  dari  awal  pembuatan sampai selesainya artikel ini.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Kami  tidak  memiliki  konflik  kepentingan, dan  tidak ada  afiliasi atau  koneksi  dengan
DOI: 10.24853/mujg.3.1.31-35
atau dengan entitas atau organisasi apa pun, yang  dapat  menimbulkan  pertanyaan  bias dalam diskusi dan kesimpulan naskah.

## REFERENSI
1. Kholifah SN. Keperawatan
Gerontik.  Pusdik  SDM  Kesehatan;
2016 p. 105.
2. World Health Organization (WHO). Ageing  and  health  [Internet].  2021. Available  from:  https://www.who. int/news-room/fact- sheets/detail/ageing-and-health
3. Kurniasih  E.  Pengaruh  Keaktifan Senam  Terhadap  Nyeri  Sendi  Pada Lansia  Di  Desa  Bagi  Kecamatan
Madiun Kabupaten Madiun. J Cakra Med  [Internet].  2018  Nov  19;5(1). Available from:
http://jurnal.
akperngawi.ac.id/index.php/cakra/ar ticle/view/20
4. Astuti  F,  Marvia  E,  Wulandari  SN. Pengaruh  Senam  Lansia  Terhadap
Perubahan Nyeri Sendi Pada Lansia di Balai Sosial  Lanjut Usia (BSLU) Mandalika Mataram. Prima.
2020;6(1):43–8.
5. Nasution JD. Penaruh Senam Lansia terhadap  Penurunan  Tingkat  Nnyeri Punggung  Bawah  pada  Lansia  di
Puskesmad Helvetia Medan. Poltekkes  Kemenkes  RI  Medan. 2013;10(3):259–63.
6. Romadhon  B,  Sugiarto.  Pengaruh Senam  Lansia  Terhadap  Tingkat
Kebugaran,  Lemak  Tubuh  Dan Kekambuhan  Nyeri  Sendi  Pada Lansia. J Sport Sci Fit.
2019;5(2):104.
7. Wahyuni NPDS. Sehat dan Bahagia dengan  Senam  Bugar  Lansia.  J Penjakora. 2016;3(1):66–77.
8. Putra  RR,  Kumaat  NA.  Pengaruh Senam Bugar Lansia Terhadap Nyeri Persendian  Pada  Posyandu  Lansia Karang Werdha Kedurus Surabaya. J Kesehat  Olahraga.  2016;6(2):238– 40.
9. Ayu D AD, Warsito BE. Pemberian
Intervensi  Senam  Lansia  Pada Lansia dengan Nyeri Lutut. Diponegoro J Nurs. 2012;1(1):60–5.
10. Suharjono, Haryanto J, Indarwati R. Pengaruh  Senam  Lansia  Terhadap
Perubahan  Nyeri  Persendian  Pada
Lansia  di  Kelurahan  Komplek Kenjeran,
Kecamatan Bulak, Surabaya.  Indones  J  Community
Heal Nurs [Internet]. 2019;2(5):106–
10. 11. Malo  Y,  Ariani  NL,  Yasin  DDF.
Pengaruh Senam Ergonomis
Terhadap  Skala  Nyeri  Sendi  Pada Lansia  Wanita.  Nurs  News    J  Ilm Keperawatan  [Internet].  2019;4(1): 190–9.  Available  from:  https:// publikasi.unitri.ac.id/index.php/fike s/article/view/1502
12. Susilowati  T.  Senam  Rematik Meningkatkan Jarak Tempuh Berjalan Lansia dengan Nyeri Sendi di  Panti  Wreda  Dharma  Bhakti Pajang  Surakarta.  J  Ners  dan Kebidanan (Journal Ners Midwifery). 2016;3(3):328–34.