## FAKTOR–FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SAWAH LEBAR KOTA
BENGKULU TAHUN 2017
Ruri Maiseptya Sari, S. Effendi, Eka Martriyana Dewi, Program Studi D IV Kebidanan STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu Email : rury_maiseptyasari@yahoo.com

## Abstrak
Imunisasi  campak  adalah  pemberian  kekebalan  secara  aktif  terhadap  penyakit  campak, imunisasi  campak  diberikan  pada  bayi  umur  9  bulan.  Cakupan  imunisasi  campak  di  wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu Tahun 2013 sebesar 84,6%, Tahun 2014 sebesar 110,3%, Tahun 2015 sebesar 85,6% dan pada Tahun 2016 sebesar 78,7%. Tujuan penelitian ini diketahui faktor- faktor yang  berhubungan dengan pemberian imunisasi pada bayi di Wilayah Kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar  Kota  Bengkulu  Tahun  2017.  Jenis  penelitian  ini  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  secara  observasional  analitik  dengan  rancangan cross  sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki bayi umur 9-11 bulan di wilayah kerja Puskesmas sawah lebar kota Bengkulu tahun 2017 pada bulan Juli sebanyak 41 responden. Teknik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan accidental  sampling .  Teknik pengumpulan  data  dengan  data  primer.  Dianalisis  dengan  menggunakan Chi-  Square .  Hasil penelitian ini adalah  19 (46,3%) bayi yang di imunisasi campak, 18 (43,9%) dengan pendidikan menengah, 23 orang (56,1) yang berumur <30 tahun, 26 (63,4%) yang memiliki dukungan baik, ada  hubungan  antara  pendidikan  ibu  dengan  pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi,  ada hubungan  antara  umur  ibu  dengan  pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi  dan  ada  hubungan antara  dukungan  keluarga  dengan  pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sawah  Lebar Kota Bengkulu tahun 2017. Agar Puskesmas lebih aktif memberikan penyuluhan tentang pentingnya pemberian imunisasi campak pada bayinya.
Kata Kunci : Imunisasi campak, pendidikan, umur, dukungan keluarga.

## FACTORS ASSOCIATED WITH IMMUNIZATION OF MEASLES IMMUNIZATION IN INFANTS IN THE WORK AREA HEALTH CENTERSAWAH LEBAR BENGKULU CITY 2017

## Abstract
Measles  immunization  is  an  active  immunization  against  measles,  measles  immunization  is given to infants aged 9 months. The coverage of measles immunization in the working area of Health  Center  Work  Area  Sawah  Lebar  Bengkulu  in  2013  is  84.6%,  2014  is  110.3%,  2015  is 85.6% and in 2016 is 78.7%. The purpose of this study is to know the factors that are related to the  provision  of  immunization in  infants  In  Health  Center  Work  Area  Sawah  Bengkulu  2017. The  type  of  this  research  used  in  this  research  is  analytic  observational  with  cross  sectional design. The population in this study were all mothers who have babies aged 9-11 months in the working area of wide rice field of Bengkulu in 2017 in July as much as 41 respondents. Teknik sampling  technique  in  this  research  use  accidental  sampling.  Data  collection  techniques  with primary data. Analyzed using Chi-Square. The results of this study were 19 (46.3%) infants who were immunized against measles, 18 (43.9%) with secondary education, 23 people (56.1) aged <30 years, 26 (63.4%) who had support there is a correlation between maternal education with measles  immunization  in  infants,  there  is  a  relationship  between  mother's  age  with  measles immunization  in  infant  and  there  is  relationship  between  family  support  with  measles immunization  in  infant  at  Work  Area  of    health  center  Sawah  Lebar  Bengkulu  2017.  Health center  more  actively  give  counseling  about  the  importance  of  immunization  of measles  in  her baby.
Keywords: Measles immunization, education, age, family support.
Pendahuluan Berdasarkan  laporan World  Health Statistic (WHS) dibandingkan dengan Negara lain diantara sebelas Negara di Asia Tenggara (SEARO), Indonesia memiliki cakupan imunisasi  campak  sebesar  84%  dan  termasuk kategori cakupan imunisasi
sedang, sedangkan  Timorleste  dan  India  termasuk dalam  kategori  cakupan  imunisasi  campak rendah. 1
Indonesia  berkomitmen  pada  lingkup ASEAN  dan  SEARO  bahwa  dalam  mencapai target eliminasi campak tahun 2020, diperlukan cakupan imunisasi campak minimal  90%  secara  merata  diseluruh kabupaten/kota.  Cakupan  imunisasi  campak nasional tahun 2015  sebesar  92,3%. Laporan desa/kelurahan Universal Child Immunization (UCI)  tahun  2015  per  13  Mei  2016  Provinsi
Bengkulu melaporkan cakupan desa/kelurahan UCI sebesar 89,3%. 1
Imunisasi  merupakan  salah  satu  cara pencegahan  penyakit  menular  khususnya penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I)  yang  diberikan  kepada  tidak  hanya anak  sejak  masih  bayi  hingga  remaja  tetapi juga  dewasa.  Imunisasi  merupakan  salah  satu
intervestasi  kesehatan  yang  paling Cost- Effective (murah),  karena  terbukti  dapat mencegah  dan  mengurangi  kejadian  sakit, cacat  dan  kematian  tiap  tahunnya.  Faktor- faktor yang mempengaruhi pemberian imunisasi  campak  adalah  pendidikan,  umur ibu dan dukungan keluarga. Menurut hasil penelitian alasan ketidaklengkapan  imunisasi  pada  bayi  atau balitanya,  terbanyak    61  responden  (65%) diketahui  alasan  yang    banyak  alasan  yang banyak diutarakan responden adalah responden  takut  efek  samping  dari  setelah pemberian  imunisasi.  Seperti  pada  jenis imunisasi  bayi  lainnya  imunisasi  campak dapat  menimbulkan  efek  samping  bagi  bayi seperti  mengalami  demam  dan  ruam  merah setelah mendapatkan imunisasi, oleh sebab itu kebanyakan  ibu  tidak  mau    mengimunisasi bayinya. 2 Menurut  hasil  penelitian  dengan judul  faktor  yang  berhubungan  dengan  status imunisasi  campak  pada  batita  di  Wilayah
Kerja Puskesmas
manggarobombang Kabupaten  Takalar  Sulawesi  selatan  tahun 2014,  berdasarkan  hasil  penelitian  ini  bahwa dari  236  responden  yang  membawa  bayinya untuk  imunisasi  campak  9-12  bulan  yaitu
yang    berpendidikan  rendah  sebanyak  195 responden  (82,6%)  dibandingkan  dengan yang  berpendidikan  tinggi  sebanyak  41 responden  (17,4%),  ibu  yang  berumur  tua (>25 tahun) sebanyak 156 responden (66,1%) dan  ibu  yang  berumur  muda  (≤25  tahun) sebanyak  80  (33,9%). 3 Dan  Menurut    hasil penelitian  dukungan  keluarga  diperoleh  data dukungan  baik  sejumlah  53  orang(61,63%) dan dukungan kurang 33 orang (38,37%). 4
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan Provinsi  Bengkulu  tahun  2015  cakupan imunisasi  campak  di  Provinsi  Bengkulu sebanyak  32.736  (89%)  dengan  rincian  bayi laki-laki  sebanyak  15.420  (85%)  dan  bayi perempuan  sebanyak  17.316  (92%).  Cakupan imunisasi  campak  yang  berada  di  urutan  I yaitu:    Kabupaten  Rejang  Lebong  sebanyak 7.018  (147%)  dengan  rincian  bayi  laki-laki sebanyak  2.378  (98%)  dan  bayi  perempuan 4.640  (196%),  urutan  ke  II  yaitu  Kota Bengkulu  sebanyak  7.333  (110%)  dengan rincian  laki-laki  sebanyak  3679  (109%) dengan  rincian  bayi  laki-laki  sebanyak  3.679 (109%)  dan  bayi  perempuan  3.654  (110%) dan    yang  ke  III    yaitu  Kabupaten  Bengkulu Selatan  sebanyak  2.802  (100%)  dengan rincian  bayi  laki-laki  sebanyak  1.416  (96%) dan bayi perempuan 1.386 (105%),
Sedangkan cakupan imunisasi campak
terendah  yaitu  Kabupaten  Lebong  sebanyak 73  (4%)  dengan  rincian  bayi  laki-  laki sebanyak  36(4%)  dan  bayi  perempuan  37 (4%). 5
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan Kota  Bengkulu  cakupan  imunisasi  campak pada  tahun  2013 sebanyak  5.962  (91,5%) pada  tahun  2014  sebanyak  5.846  (90,7%) pada  tahun  2015  sebanyak    7.331  (110%) pada  tahun  2016  sebanyak  7.799  (112,5%) cakupan imunisasi campak. 5
Kota Bengkulu terdiri dari 9 kecamatan yang  terdiri  dari  20  puskesmas,  berdasarkan data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota  Bengkulu tahun  2016  didapat  data  bahwa  Puskesmas Betungan  merupakan  Puskesmas  Tertinggi cakupan  imunisasi  campak  dengan  total jumlah 342 (152,7%), dan terendah Puskesmas  Sawah  Lebar  dengan  total  jumlah
329 (78,7%)
Berdasarkan data dari Puskesmas Sawah  Lebar  Kota  Bengkulu  tahun  2013 cakupan imunisasi campak pada bayi
sebanyak  334  (84,6%)  pada  tahun  2014 mengalami  kenaikan  yaitu  sebanyak  430 (110,3%)  dan  pada  tahun  2015  mengalami penurunan  yaitu 356 (85,6%) dan pada tahun 2016 mengalami penurunan yaitu 329 (78,7%) untuk cakupan imunisasi campaknya. 5 Hasil survey pendahuluan yang dilaksanakan di Puskesmas Sawah Lebar pada Tanggal 09 Juni 2017 pada bulan Januari-Juni jumlah cakupan imunisasi campak 241 bayi.
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini adalah  “Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  pemberian  imunisasi  campak  pada bayi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sawah Lebar Kota Bengkulu?”. Tujuan dari penelitian  ini  adalah  untuk  mempelajari faktor-faktor  yang berhubungan dengan pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar  kota Bengkulu Tahun 2017?”.

## Metode Penelitian
Penelitian ini telah dilakukan diwilayah kerja  Puskesmas  Basuki  Rahmat  Kota Bengkulu  yang  dilaksanakan  pada  bulan  16 Juni-16 Juli tahun 2017. Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu observasional analitik dengan rancangan cross sectional. Populasi  penelitian  ini  adalah semua  ibu  yang  memiliki  bayi  umur  9-11 bulan  yang  berdomisili  di  Puskesmas  Sawah Lebar    Kota  Bengkulu  tahun  2017  pada sebanyak 41  bayi. Pengambilan sampel  yang dilakukan secara accidental sampling . Teknik Pengumpulan  Data  dalam  penelitian  ini menggunakan  data  primer  dan  data  sekunder. Teknik  analisis  data  menggunakan  analisis univariat  dan  analisis  bivariate,  Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan dengan frekuensi variabel independent  dan  dependent,  data  dari  hasil penelitian terkumpul selanjutnya akan dilakukan    analisis  data  yang  diolah  melalui sistem  komputerisasi  dengan  menggunakan rumus chi-squer (χ 2 ).  Untuk  mengetahui keeratan hubungan digunakan uji Contingency Coefficient (C). A. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
Analisis  ini  di  gunakan  untuk melihat  distribusi  frekuensi  dari  variabel independen (pendidikan  ibu,  umur  ibu
dan  dukungan  keluarga)  dan    variable dependen (pemberian imunisasi campak). Tabel 1. Distribusi frekuensi pemberian  imunisasi  campak  pada bayi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu No Pemberian Imunisasi Campak F % 1 2 Tidak Diimunisasi Campak 22 19 53,7 46,3 Jumlah 41 100,0 Tabel 1 tampak bahwa dari 41 orang ibu di wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar
Kota  Bengkulu  terdapat  22  orang (53,7%)  yang  bayinya  tidak  diimunisasi campak  dan  19  orang  (46,3%)  yang bayinya diberikan imunisasi campak.
Tabel 2. Distribusi frekuensi pendidikan  ibu  di  wilayah  kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu No Pendidikan Ibu F % 1 2 3 Rendah Menengah Perguruan Tinggi 13 18 10 31,7 43,9 24,4 Jumlah 41 100,0 Tabel 2 tampak bahwa dari 41 orang ibu di wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu terdapat 13 orang (31,7%)  yang  berpendidikan  rendah,  18 orang (43,9%) yang berpendidikan menengah  dan  10  orang  (24,4%)  yang berpendidikan perguruan tinggi.
Tabel 3. Distribusi frekuensi umur ibu di wilayah  kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar
Kota Bengkulu No Umur Ibu F % 1 2 >30 Tahun < 30 Tahun 18 23 43,9 56,1 Jumlah 41 100,0 Tabel  3  tampak  bahwa  dari  41  orang  ibu  di wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota
Bengkulu  terdapat  18  orang  (43,9%)  yang berumur  >30  Tahun  dan  23  orang  (56,1%) yang berumur<30 tahun.
Tabel  4.  Distribusi  frekuensi  dukungan keluarga  ibu  di  wilayah kerja  Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu.
No Dukungan Keluarga F % 1 2 Ada dukungan Tidak ada dukungan 15 26 36,6 63,4 Jumlah 41 100,0 Tabel  4  tampak  bahwa  dari  41  orang  ibu  di wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota
Bengkulu  terdapat  15  orang  (36,6%)  yang tidak  ada  dukungan  keluarga  dan  26  orang (63,4%) yang ada dukungan keluarga.

## 2. Analisis Bivariat
Analisis  ini  di  gunakan  untuk  melihat  hubungan  dari  variabel  independen (pendidikan, umur, dukungan keluarga) dengan variabel dependen (pemberian imunisasi campak).
Tabel 5. Hubungan pendidikan ibu dengan pemberian imunisasi campak pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu tahun 2017
Pendidikan Imunisasi Campak χ 2 p C
Tidak Diimunisasi Campak Diimunisasi Campak Total N % N % N % Rendah 11 84,6 2 15,4 13 100
12,701  0,002  0,486
Menengah 10 55,6 8 44,4 18 100 Perguruan Tinggi 1 10,0 9 90,0 10 100 Jumlah 22 53,7 19 46,3 41 100 Tabel  5  menunjukkan  tabulasi silang  antara  pendidikan  ibu  dengan pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi.
Ternyata dari 13 orang yang berpendidikan  rendah  terdapat  11  orang
(84,6%)  yang  tidak  diimunisasi  campak dan  2  orang  (15,4%)  yang  diimunisasi campak, dari 18 orang yang
berpendidikan  menengah  terdapat  10 orang  (55,6%)  yang  tidak  diimunisasi campak  dan  8  orang  (44,4%)  yang diimunisasi  campak,  sedangkan  dari  10 orang yang berpendidikan tinggi terdapat 1  orang  (10,0%)  yang  tidak  diimunisasi campak  dan  9  orang  (90,0%)  yang diimunisasi  campak.  Karena  hanya  1  sel frekuensi  ekspektasi  nilainya  >5  maka digunakan  uji  statistik Pearson  Chi- Square.
Hasil uji Pearson Chi-Square diperoleh  nilai  χ 2 =12,701  dengan  p= 0,002<α=0,05,  jadi  signifikan,  sehingga
Ho ditolak dan Ha diterima, artinya ada
hubungan yang signifikan antara pendidikan ibu dengan pemberian imunisasi  campak  pada  bayi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar  Kota Bengkulu tahun 2017. Hasil  uji Contingency  Coefficient didapat nilai C=0,486 dengan p =0,002<α=0,05  berarti  signifikan.  Nilai  C tersebut dibandingkan dengan nilai C max =0,707  (karena  nilai  terendah  dari baris  atau  kolom  adalah  2).  Karena  nilai C=0,486 tidak jauh dengan nilai C max =0,707  maka  kategori  hubungan sedang.
Tabel  6.  Hubungan  umur  ibu  dengan  pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi  di wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu tahun 2017
Umur Ibu Imunisasi Campak χ 2 p C OR Tidak Diimunisasi Campak Diimunisasi Campak Total N % N % N % > 30 Tahun 15 83,3 3 16,7 18 100 9,335  0,002  0,466  11,429 < 30 Tahun 7 30,4 16 69,6 23 100 Jumlah 22 53,7 19 46,3 41 100 Tabel 6 menunjukkan tabulasi silang antara  umur  ibu  dengan  pemberian imunisasi campak pada bayi. Ternyata dari 18 orang yang berumur >30 tahun terdapat 15  orang  (83,3%)  yang  tidak  diimunisasi campak  dan  3  orang  (16,7%)  yang diimunisasi  campak,  dari  23  orang  yang berumur  <30  tahun  terdapat  7  orang (30,4%)  yang  tidak  diimunisasi  campak dan  16  orang  (69,6%)  yang  diimunisasi campak.  Karena  semua  sel  frekuensi ekspektasi nilainya >5 maka digunakan uji statistik continuity correction. Hasil  uji continuity  correction diperoleh nilai χ 2 =9,335 dengan
p=0,002<α=0,05,  jadi  signifikan,  sehingga Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  artinya  ada hubungan yang  signifikan antara umur ibu dengan  pemberian  imunisasi  campak  pada
bayi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sawah Lebar Kota Bengkulu tahun 2017.
Hasil  uji Contingency  Coefficient didapat nilai C=0,466 dengan p=0,002<α=0,05 berarti signifikan. Nilai C tersebut dibandingkan dengan nilai C max =0,707  (karena  nilai  terendah  dari baris  atau  kolom  adalah  2).  Karena  nilai C=0,466 tidak jauh dengan nilai C max =0,707  maka  kategori  hubungan sedang.
Hasil  uji Risk    Estimate diperoleh nilai Odds  Ratio  (OR)= 11,429,  yang berarti  ibu  yang  umur  >30  tahun mempunyai  kemungkinan  untuk  tidak memberikan  imunisasi  kepada  bayinya sebesar 11,429 kali lipat jika dibandingkan ibu yang berumur <30 tahun.
Tabel 7. Hubungan dukungan keluarga dengan pemberian imunisasi campak pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu tahun 2017
Dukungan keluarga Imunisasi Campak χ 2 p C OR Tidak Diimunisasi Campak Diimunisasi Campak Total N % N % N % Tidak ada 13 86,7 2 13,3 15 100  8,377  0,004  0,449  10,857 Ada 9 34,6 17 65,4 26 100 Jumlah 22 53,7 19 46,3 41 100 Tabel 7 menunjukkan tabulasi silang antara dukungan keluarga dengan
pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi. Ternyata  dari  15  orang  yang  dukungan keluarganya  kurang  terdapat  13  orang (86,7%)  yang  tidak  diimunisasi  campak dan  2  orang  (13,3%)  yang  diimunisasi campak,  dari  26  orang  yang  dukungan keluarganya baik terdapat 9 orang (34,6%) yang  tidak  diimunisasi  campak  dan  17 orang  (65,4%)  yang  diimunisasi  campak. Karena  semua  sel  frekuensi  ekspektasi nilainya  >5  maka  digunakan  uji  statistik continuity correction.
Hasil  uji continuity  correction diperoleh nilai χ 2 =8,377 dengan
p=0,004<α=0,05,  jadi  signifikan,  sehingga Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  artinya  ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga  dengan  pemberian  imunisasi
campak  pada  bayi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sawah  Lebar  Kota  Bengkulu
Tahun 2017. Hasil  uji Contingency  Coefficient didapat nilai C=0,449 dengan p=0,00<α=0,05  berarti  signifikan.  Nilai  C tersebut dibandingkan dengan nilai C max =0,707  (karena  nilai  terendah  dari baris  atau  kolom  adalah  2).  Karena  nilai C=0,449 tidak jauh dengan nilai
C max =0,707  maka  kategori  hubungan sedang.
Hasil  uji  Risk  Estimate  diperoleh nilai Odds Ratio (OR)=10,857 yang berarti ibu  dengan  dukungan  keluarganya  kurang mempunyai  kemungkinan  untuk  tidak memberikan  imunisasi  kepada  bayinya sebesar 10,857 kali lipat jika dibandingkan ibu  yang  dukungan  keluarganya  baik.
Pembahasan Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan pendidikan ibu dengan pemberian imunisasi campak  pada  bayi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sawah  Lebar  Kota  Bengkulu tahun  2017.  Hal  ini  berarti  bahwa  semakin tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang,  maka ibu  akan  semakin  sadar  untuk  membawa bayinya untuk diberikan imunisasi campak, begitupun  sebaliknya,  semakin  rendah tingkat  pendidikan  ibu  maka  kemungkinan ibu  untuk  membawa  bayinya  mendapatkan imunisasi  campak  semakin  rendah  juga. Terlihat pada ibu dengan tingkat pendidikan tinggi sebagian besar memberikan imunisasi  campak  pada  bayinya.  Ibu  yang berpendidikan tinggi sadar akan pentingnya imunisasi, sehingga akan membawa
anaknya  untuk  mendapatkan  imunisasi campak.
Pendidikan seseorang merupakan salah satu  proses  perubahan  tingkah  laku, semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  maka dalam  memilih  tempat-tempat  pelayanan kesehatan  semakin  diperhitungkan.  Selain itu  juga  konsep  dasar  pendidikan  adalah suatu proses belajar yang berarti perubahan ke  arah  yang  lebih  dewasa,  lebih  baik  dan lebih  matang  pada  diri  individu,  keluarga dan  masyarakat.  Pendidikan  menjadi  hal yang  sangat  penting  dalam  mempengaruhi pengetahuan  ibu  yang  mempunyai  tingkat pendidikan  tinggi  cenderung  lebih  mudah menerima informasi tentang imunisasi yang diberikan oleh petugas kesehatan,
sebaliknya  ibu  yang  tingkat  pendidikannya rendah akan mendapat kesulitan untuk
menerima  informasi  yang  ada  sehingga mereka kurang memahami tentang kelengkapan imunisasi. 6
Hasil penelitian ini sependapat dengan penelitian  di  Surakarta,  yang  menyatakan bahwa  pendidikan  seseorang  berbeda-beda akan  mempengaruhi  seseorang  dalam pengambilan  keputusan,  pada  ibu  yang berpendidikan tinggi lebih mudah
menerima  suatu  ide  baru  dibandingkan  ibu yang berpendidikan rendah sehingga informasi  lebih  mudah  dapat  diterima  dan dilaksanakan.  Tingkat  pendidikan  yang diperoleh  seseorang  dari  bangku  sekolah formal  dapat  mempengaruhi  pengetahuan seseorang. Makin tinggi pendidikan seseorang,  makin  tinggi  pengetahuannya tentang  kesehatan.  Pendidikan  kesehatan dapat  membantu  ibu  atau  kelompok masyarakat  disamping  dapat  meningkatkan pengetahuan  juga  untuk  meningkatkan kemampuan  (perilakunya)  untuk  mencapai derajat kesehatan yang optimal. 7
Hasil  penelitian  diperoleh  2  orang (15,4%)  yang  berpendidikan  rendah  tetapi melakukan imunisasi campak, hal ini terjadi karena  ibu  (Ny.  M)  telah  mendapatkan promosi  kesehatan  berupa  penyuluhan  saat pelaksanaan posyandu, melalui leaflet yang disebarkan  oleh  bidan  dan  penjelasan  dari bidan  saat  ibu  ANC  dan  setelah  proses persalinan    mengenai  imunisasi  dasar lengkap khususnya tentang imunisasi campak  dari  tenaga  kesehatan  serta  adanya peran  kader  posyandu  yang  aktif  mengajak ibu  agar  mau  membawa  bayi  untuk diberikan  imunisasi  campak.  Selain  itu adanya  dukungan  keluarga  ibu  (Ny.  E), khususnya suami yang memberikan dukungan  berupa  informasi  dan  sarana untuk  membawa  bayinya  agar  diberikan imunisasi. Hasil  penelitian  diperoleh  10  orang (55,6%) yaitu yang berpendidikan menengah tetapi tidak memberikan imunisasi  campak  pada  bayinya,  hal  ini terjadi  karena  ibu  (Ny.  Y,  Ny.  D,  Ny.  I) belum  mengetahui  secara  baik  mengenai pentingnya imunisasi campak untuk bayinya disebabkan kurangnya ibu
mendapatkan  informasi  tentang  imunisasi campak,  serta  rendahnya  motivasi  ibu  (Ny.
F,  Ny.  M,  Ny.  N,  Ny.  A,  Ny.  S)  untuk
mengunjungi tempat pelaksanaan posyandu atau puskesmas guna memberikan imunisasi bagi bayinya, kurangnya dukungan dari keluarga ibu (Ny. Y, Ny. D, Ny.  I,  Ny.  F,  Ny.  M,  Ny.  Y,  Ny.  S),  baik berupa informasi maupun sarana kepada ibu untuk mendatangi tempat-tempat pelayanan imunisasi.
Hasil  penelitian  diperoleh  1  orang (10,0%)  yang  berpendidikan  tinggi  tetapi tidak  memberikan  imunisasi  campak  pada bayinya,  hal  ini  terjadi  dikarenakan  ibu (Ny.  D)  memilikianak  mengalami  sakit pada  saat  jadwal  pelaksanaan  imunisasi sehingga  tidak  bisa  diberikan  imunisasi serta  kurangnya  dukungan  dari  keluarga agar ibu membawa bayinya untuk mendapatkan imunisasi. Hasil uji statistik Contingency
Coefficient didapat  kategori  hubungan sedang.  Kategori  hubungan  sedang  ini berarti bahwa pendidikan bukan merupakan satu-satunya  faktor  yang  paling  dominan dalam  pemberian  imunisasi  campak  pada bayi  tetapi  masih  terdapat  faktor  lain  yang berhubungan  dengan  pemberian  imunisasi campak  pada  bayi.  Perilaku  seseorang dipengaruhi  oleh  3  faktor  utama  yaitu faktor yang mempermudah seperti pengetahuan, sikap, keyakinan,
kepercayaan,  nilai-nilai,  faktor  pemungkin seperti  sarana  dan  prasarana  atau  fasilitas, dan  faktor  penguat  yang  mendorong  atau memperkuat  terjadinya  perilaku  seperti dukungan dari masyarakat dan keluarga. 6
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  umur ibu  dengan  pemberian  imunisasi  campak pada  bayi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Sawah  Lebar  Kota  Bengkulu  tahun  2017. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ibu  yang berumur  <30  tahun  lebih  memberikan perhatian  kepada  anaknya  dalam  hal pemberian  imunisasi  apabila  dibandingkan dengan  ibu  yang  berumur  >30  tahun.  Pada ibu  yang  berumur<30  tahun  biasanya  baru memiliki  anak  sehingga  cenderung  lebih memperhatikan anaknya termasuk pemberian  imunisasi  campak.  Sedangkan, ibu  yang  berumur  >30  biasanya  telah memiliki anak lebih dari satu serta memiliki kesibukan  yang  lebih  banyak  sehingga mempengaruhi motivasi ibu untuk
membawa anaknya ke pelayanan kesehatan untuk memperoleh imunisasi campak.
Ibu  yang  berusia  >30  tahun  cenderung tidak melakukan imunisasi campak dibandingkan dengan ibu yang berusia < 30 tahun  cenderung  melakukan  imunisasi campak pada bayinya yang tujuannya  untuk melengkapi  kebutuhan  imunisasi  pada bayinya. 8
Hasil  penelitian  ini  sesuai  penelitian tentang  hubungan  antara  karakteristik  dan perilaku  ibu  tentang  imunisasi  dengan jumlah  imunisasi  yang  didapat  oleh  bayi umur  9-11  bulan  di  Desa  Harjowinangun Kecamatan  Godong  Kabupaten  Grobogan yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan umur  ibu  dengan  jumlah  imunisasi  yang didapat oleh bayi umur 9-11 bulan. 9 Umur  mempunyai  hubungan  dengan tingkat  keterpaparan,  besarnya  risiko  serta sifat  imunisasi,  perbedaan  pengalaman terhadap  masalah  kesehatan  atau  penyakit dan  pengambilan  keputusan  dipengaruhi oleh  umur  individu  tersebut. 10 Ibu  yang berusia lebih muda dan baru memiliki anak biasanya  cenderung  untuk  memberikan perhatian  yang  lebih  akan  kesehatan anaknya termasuk pemberian imunisasi. Berdasarkan hasil penelitian
ditemukan  3  orang  (16,7%)  yang  berumur >30  tahun  tetapi  memberikan  imunisasi campak,  hal  ini  terjadi  karena  ibu  (Ny.  E, Ny.  N  dan  Ny.  A)  mempunyai  tingkat pendidikan  yang  tinggi  sehingga  ibu  lebih mudah untuk menyerap informasi mengenai imunisasi,  dengan  informasi  tersebut  ibu akan  mengetahui  mengenai  pentingnya untuk  memberikan  imunisasi  bagi  bayinya. Selain  itu  karena  adanya  dukungan  dari keluarga  ibu  (Ny.  E) terutama  suami  untuk mendukung ibu dalam pemberian imunisasi campak.
Berdasarkan  hasil  penelitian  juga ditemukan  7  orang  (30,4%)  yang  berumur <30 tahun tetapi tidak memberikan imunisasi  campak,  hal  ini  dikarenakan tingkat  pendidikan  ibu  (Ny.  Y,  Ny.  A,  Ny. R)  yang  tergolong  rendah,  sehingga  ibu mempunyai  daya  tangkap  yang  rendah untuk memahami akan pentingnya imunisasi bagi bayinya. Selain itu dikarenakan anak ibu (Ny. H, Ny. S, Ny. Y dan  Ny.  M)  mengalami  sakit  pada  saat
jadwal  pelaksanaan  imunisasi  sehingga tidak  bisa  diberikan  imunisasi  dan  jarak pelaksanaan  posyandu  yang  terlalu  jauh dari rumah responden.
Berdasarkan  hasil  penelitian  juga ditemukan 15 orang (83,3%) yang berumur >30  tahun  tidak  memberikan  imunisasi campak,  yaitu  Ny  Y,  Ny.  I,  Ny  D,  Ny.  L, Ny.  F,  Ny.  M,  Ny.  Y,  Ny.  S,  Ny.  D dikarenakan tidak  ada dukungan dari pihak keluarga  dan  Ny.  A,  Ny.  I,  Ny.  N,  Ny.  D, Ny.  N  dan  Ny.  S  ada  dukungan  dari keluarga  namun  tidak  terlalu  peduli terhadap imunisasi campak anaknya sehingga tidak mau mengantar dan mendampingi  ibu  saat  posyandu  sehingga ibu  tidak  ada  alat  transportasi  membuat responden  tidak  dapat  membawa  anaknya untuk mendapatkan imunisasi campak pada saat pelaksanaan posyandu.
Hasil uji statistik Contingency Coefficient didapat  kategori  hubungan sedang.  Kategori  hubungan  sedang  ini berarti bahwa umur bukan merupakan satu- satunya  faktor  yang  paling  dominan  dalam pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi tetapi  masih  terdapat  faktor  lain  yang berhubungan  dengan  pemberian  imunisasi campak  pada  bayi.  Perilaku  seseorang dipengaruhi  oleh  3  faktor  utama  yaitu faktor yang mempermudah seperti pengetahuan, sikap, keyakinan,
kepercayaan,  nilai-nilai,  faktor  pemungkin seperti  sarana  dan  prasarana  atau  fasilitas, dan  faktor  penguat  yang  mendorong  atau memperkuat  terjadinya  perilaku  seperti dukungan dari masyarakat dan keluarga. 7
Hasil  uji  statistik  diperoleh  bahwa  ibu yang  berumur  >30  tahun  mempunyai kemungkinan  untuk  tidak  memberikan imunisasi  kepada  bayinya  sebesar  11,429 kali  lipat  jika  dibandingkan  ibu  yang berumur  <30  tahun  dikarenakan  ibu  yang berumur  >30  biasanya  telah  memiliki  anak lebih  dari  satu  serta  memiliki  kesibukan yang lebih banyak sehingga mempengaruhi motivasi  ibu  untuk  membawa  anaknya  ke pelayanan  kesehatan  untuk  memperoleh imunisasi  campak.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat Wardana tahun 2011, menyatakan bahwa  ibu  yang  berusia  >30  tahun cenderung  tidak  melakukan  imunisasi campak  dibandingkan  dengan  ibu  yang
berusia  <30  tahun  cenderung  melakukan imunisasi campak pada bayinya. 8
Berdasarkan hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan dukungan  keluarga  dengan  pemberian imunisasi  campak  pada  bayi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar  Kota
Bengkulu tahun 2017. Hal ini berarti bahwa ibu  yang  mendapatkan  dukungan  dari keluarganya  dalam  pemberian  imunisasi akan memberikan imunisasi campak dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak mendapatkan dukungan keluarganya.
Dukungan  dari  keluarganya  khususnya suami  kepada  ibu  dalam  pemberian imunisasi  berupa  mengantar  ibu  ke  tempat pelayanan  imunisasi,  menyediakan  dana apabila ibu memberikan campak di praktek bidan mandiri atau tempat praktek dokter.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  Rambe  tahun  2016,  menyatakan bahwa terdapat hubungan dukungan keluarga  dengan  pemberian  imunisasi campak  di  wilayah  kerja  Puskesmas Polonia tahun 2016. 11 Hasil  penelitian  ini  relevan  dengan pendapat Sitepu tahun 2012, yang menyatakan  bahwa adanya dukungan
keluarga (suami, orang tua, mertua maupun saudara  lainnya)  kepada  ibu  dalam  bentuk mendapatkan informasi dari keluarga tentang imunisasi dasar pada anak. Ibu akan merasa  bahwa  imunisasi  sangat  penting untuk  meningkatkan  kekebalan  tubuh  bayi nya.  Kondisi  ini  tentunya  akan  sangat berpengaruh terhadap pencapaian imunisasi yang diharapkan. Keluarga berfungsi sebagai  penyebar  informasi  tentang  dunia, mencakup  memberi  nasehat,  petunjuk- petunjuk,  saran  atau  umpan  balik.  Bentuk dukungan  keluarga  yang  diberikan  oleh keluarga adalah dorongan semangat, pemberian  nasehat  atau  mengawasi  tentang pola  makan  sehari-hari  dan  pengobatan. Dukungan keluarga juga merupakan perasaan individu yang mendapat perhatian, disenangi,  dihargai  dan  termasuk  bagian dari masyarakat. 12
Hasil penelitian ini ditemukan 2  orang (13,3%)  yang  tidak  ada  dukungan  keluarga tetapi  memberikan  imunisasi  campak,  hal ini dikarenakan tingkat pendidikan ibu (Ny. R dan Ny. R) yang tinggi serta pengetahuan
yang  baik  mengenai  imunisasi  campak, sehingga  walaupun  tidak  mendapatkan dukungan  dari  keluarganya,  ibu  masih mempunyai motivasi yang tinggi membawa anaknya untuk diberikan imunisasi campak.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh 9  orang  (34,6%)  yang  ada  dukungan keluarga tetapi tidak memberikan imunisasi campak,  hal  ini  dikarenakan  kurangnya motivasi dari ibu sendiri (motivasi internal) serta motivasi eksternal dari kader posyandu,  bidan  dan  puskesmas  (Ny.  A, Ny.  I,  Ny.  R,  Ny.  S  dan  Ny.  S)  untuk membawa bayinya  mendapatkan imunisasi, rendahnya  tingkat  pendidikan  ibu  (Ny.  I, Ny.  N,  Ny.  S  dan  Ny.  D)  sehingga  ibu kesulitan untuk memahami mengenai pentingnya imunisasi campak bagi bayinya, selain  itu  status  ibu  bekerja  (Ny.  Y,  Ny.  N dan  Ny.  S)  membuat  ibu  kurang  memiliki waktu  luang  untuk  membawa  bayinya mendapatkan imunisasi.
Hasil uji statistik Contingency Coefficient didapat  kategori  hubungan sedang.  Kategori  hubungan  sedang  ini berarti  bahwa  dukungan  keluarga  bukan merupakan  satu-satunya  faktor  yang  paling dominan dalam pemberian imunisasi campak  pada  bayi  tetapi  masih  terdapat faktor  lain  yang  berhubungan  dengan pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi. Menurut Notoatmodjo tahun 2010, menyatakan  bahwa  perilaku  seseorang dipengaruhi  oleh  3  faktor  utama  yaitu faktor yang mempermudah seperti pengetahuan, sikap, keyakinan,
kepercayaan,  nilai-nilai,  faktor  pemungkin seperti  sarana  dan  prasarana  atau  fasilitas, dan  faktor  penguat  yang  mendorong  atau memperkuat  terjadinya  perilaku  seperti dukungan dari masyarakat dan keluarga. 6
Hasil  uji  statistik  diperoleh  bahwa  ibu yang tidak ada dukungan keluarga mempunyai  kemungkinan  untuk  tidak memberikan  imunisasi  kepada  bayinya sebesar  12,278  kali  lipat  jika  dibandingkan ibu  yang  mendapatkan  dukungan  keluarga dikarenakan  dengan  adanya  dukungan  dari keluarga akan dapat meningkatkan motivasi ibu  untuk membawa  anaknya ke pelayanan kesehatan  untuk  memperoleh  imunisasi campak.  Sesuai  dengan  pendapat  Sitepu tahun  2012,  yang  menyatakan  bahwa
keluarga berfungsi sebagai penyebar informasi tentang dunia, mencakup memberi  nasehat,  petunjuk-petunjuk,  saran atau  umpan  balik.  Bentuk  dukungan keluarga  yang  diberikan  oleh  keluarga
adalah  dorongan  semangat,  pemberian nasehat  atau  mengawasi  tentang  pola makan sehari-hari dan pengobatan.
Dukungan keluarga juga merupakan perasaan individu yang mendapat perhatian,
disenangi,  dihargai  dan  termasuk  bagian dari masyarakat. 12 Berdasarkan hasil pembahasan responden  yang  membawa  bayinya  untuk imunisasi  campak  terdapat  19  responden yang  imunisasi  campak  dan  22  responden yang tidak imunisasi campak, hal ini karena faktor  pendidikan  yang  tergolong  rendah, menengah dan tinggi, faktor umur ibu yang termasuk berumur <30 tahun dan >30 tahun serta  dukungan  keluarga  yaitu  ada  yang mendukung  dan  tidak  mendukung,  juga perlunya  keaktifan  dari  petugas  kesehatan di Puskesmas Sawah Lebar dalam memberikan penyuluhan kepada masyarakat  di  wilayah  kerjanya  yang memiliki  bayi  untuk  datang  ke  posyandu guna  mendapatkan  imunisasi  campak  pada bayinya.  Juga  kepada  Bidan  Praktek Mandiri (BPM) dan para kader posyandu di wilayah  kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar untuk  lebih  aktif  memberikan  penjelasan kepada  ibu-ibu  yang  memiliki  bayi  yang pentingnya imunisasi campak pada bayinya, dengan bahasa yang mudah dimengerti oleh ibu-ibu yang memiliki bayi khususnya pada ibu yang berpendidikan rendah.
Bidan juga harus memberikan penjelasan  kepada  ibu-ibu  dan  anggota keluarga  bahwa  demam  yang  dialami  oleh bayi  setelah  imunisasi  campak  adalah  hal yang  biasa.  Tidak  semua  bayi  yang diimunisasi  campak  mengalami    demam setelah diimunisasi campak, semua kembali ke  daya  tahan  tubuh  setiap  bayinya.  Jika bayi mengalami demam setelah diimunisasi campak  bisa diberikan obat penurun panas. Demam  hanya  berlangsung  selama  3  hari sampai  1  minggu.  Kepada  masyarakat  di wilayah  kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar terutama  ibu-ibu  yang  memiliki  bayi  dapat menerima  penjelasan  yang  diberikan  oleh petugas  kesehatan  saat  mereka  melakukan
penyuluhan tentang
pentingnya memberikan  imunisasi  campak  kepada bayinya dan mau datang ke posyandu untuk melakukan imunisasi campak pada bayinya.

## Kesimpulan
1. Terdapat  22  orang  (53,7%)  yang bayinya  tidak  diimunisasi  campak  dan
19 orang (46,3%) yang bayinya diberikan imunisasi campak.
2. Terdapat  13  orang  (31,7%)  yang berpendidikan rendah, 18 orang (43,9%) yang  berpendidikan  menengah  dan  10 orang  (24,4%)  yang  berpendidikan perguruan tinggi.
3. Terdapat  18  orang  (43,9%)  yang berumur  >  30  Tahun  dan  23  orang (56,1%) yang berumur < 30 tahun.
4. Terdapat  15  orang  (36,6%)  yang  tidak ada  dukungan  keluarga  dan  26  orang (63,4%) yang ada dukungan keluarga.
5. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara pendidikan ibu dengan pemberian imunisasi  campak  pada  bayi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar  Kota Bengkulu  tahun  2017  dengan  kategori hubungan sedang.
6. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara umur  ibu  dengan  pemberian  imunisasi campak  pada  bayi  di  wilayah  kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu tahun  2017  dengan  kategori  hubungan sedang.
7. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  keluarga  dengan  pemberian imunisasi  campak  pada  bayi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar  Kota Bengkulu  tahun  2017  dengan  kategori hubungan sedang.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementrian Kesehatan RI Ditjen Pencegahan dan Pengendalian  Penyakit,  Kemenkes  RI  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2013  Badan Litbangkes, Kemenkes RI. 2015.
2. Adzaniyah,  dkk  Faktor  yang  Mempengaruhi Kelengkapan  Imunisasi  Dasar  Di  Kelurahan Krembangan  Utara.  Jurnal  Fakultas  Kesehatan Masyarakat UNAIR Surabaya. 2014.
3. Nurjanah.  Faktor  yang  berhubungan  dengan status  Imunisasi  Campak  pada  Batita  diwilayah kerja  Puskesmas  Manggaro  Bombing  Kabupaten Takalar  Tahun2014.  Jurnal  Fakultas  Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanudin. 2014.
4. Supriatin.  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  dengan Pemberian  Imunisasi  Campak  pada  Bayi  di Puskesmas Bilalang Kota Mabagu. 2015.
5. Dinkes  Provinsi  Bengkulu.  Profil  Kesehatan Provinsi  Bengkulu  2015.  Bengkulu:  Dinas Kesehatan Provinsi. 2015.
6. Notoatmodjo.  Promosi  Kesehatan  Teori  dan Aplikasi.  Edisi  Revisi  2010  Jakarta:  Reinika Cipta. 2012.
7. Yustifa. A.R. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang  Imunisasi  Polio  dengan  Perilaku  Pasca Pemberian  Imunisasi  Polio  Pada  Bayi  di  RB  An Nissa  Surakarta.  STIKES  Aisyiyah  Surakarta  : Surakarta. 2008.
8. Wardana.  Pengertian  Umur  (diakses  25  Februari 2017). 2011.
9. Sutiyo.  Hubungan  Antara  Karakteristik  dan Perilaku Ibu tentang Imunisasi dengan Jumlah
Imunisasi  yang  didapat  oleh  Bayi  Umur  9-11
Bulan didesa Harjowinangun Kecamatan Godong
Kabupaten Grobogan. 2016.
10. Irfani.  Pengaruh  Faktor  Presdisposisi  terhadap Tindakan  Ibu  dalam  Pemberian  Imunisasi  Dasar
Lengkap  di  Kecamatan  Tanjung  Beringin Kabupaten  Serdang  Bedagai  Tahun  2010.  Jurnal Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Universitas  Sumatera Utara. 2010. 11. Rambe.  Hubungan  Keluarga  Dengan  Pemberian Imunisasi  Campak  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Polonia Tahun 2016.
12. Sitepu.  Pengaruh Faktor Pengetahuan,  Dukungan Keluarga  dan  Kepercayaan  Terhadap  Pemberian
Imunisasi  Hepatitis  B  (0-7)  Hari  Pada  Bayi  di Desa Selotong Kecamatan Secanggang Kabupaten Langkat Tahun 2012.