## JURNAL

## SOSAINS

## JURNAL SOSIAL DAN SAINS
VOLUME 2 NOMOR 9 2022 P-ISSN 2774-7018, E-ISSN  2774-700X
EFEK SAMPING KONTRASEPSI SUNTIK BERDASARKAN LAMA PENGGUNAANNYA PADA MASYARAKAT KOTA BANDUNG
Eva Kusumahati, Katarina Rahayu Akademi Farmasi YPF  Bandung, Jawa Barat Email : eva.kusumahati@akfarypf.ac.id, katarina.rahayu@akfarypf.ac.id
Kata Kunci: Efek Samping. Lama Penggunaan
Kontrasepsi Suntik. Keywords: Side effects. Duration of Injectable Contraceptive Use. Injectable Contraception

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Salah  satu  jenis  kontrasepsi  efektif  yang  menjadi  pilihan  adalah kontrasepsi suntik karena  berdaya kerja panjang yang tidak membutuhkan pemakaian setiap hari.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui potensi Efek Samping Kontrasepsi Suntik berdasarkan lama penggunaannya pada masyarakat (RW 05 Kel. Sindang Jaya) Kota Bandung.
Metode: Jenis  penelitian  adalah  penelitian  observasional  dengan  desain Cross Sectional. Pengumpulan  data  dilakukan  secara  konkuren  menggunakan  kuesioner. Teknik pengambilan sampel adalah Purposive Sampling dengan jumlah 89 responden. Hasil: .  Hasil  analisa  univariate  responden  dengan  lama  penggunaan  <  5  tahun  53 responden  sedangkan  >  dari  5  tahun  36  responden.  Hasil  uji  Chi  square  antara  lama penggunaan kontrasepsi suntik dengan efek samping haid tidak teratur, berat badan naik, keputihan, jerawat dan sakit kepala (P = 0,52, 0,604, 0,612, 0,436, 0,086 > 0,05) yang berarti H0 diterima, Ha ditolak.
Kesimpulan: Penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  lama  penggunaan  kontrasepsi suntik tidak terdapat pengaruh dengan haid tidak teratur, berat badan naik, keputihan, jerawat dan sakit kepala.

## ABSTRACT
Background: One type of effective contraception that has become an option is injectable contraception because it has long-lasting power and does not require daily  use.
Objective:  This  study  aims  to  determine  the  potential  side  effects  of  injectable contraceptives based on the duration of their use in the community (RW 05 Kel. Sindang Jaya) Bandung City.
Methods: This type of research is an observational study with a cross sectional design. Data  was  collected concurrently  using  a  questionnaire. The  sampling  technique  was purposive sampling with a total of 89 respondents.
Results:. The results of the univariate analysis of respondents with duration of use < 5 years 53 respondents while > from 5 years 36 respondents. The results of the Chi square test  between  the  duration  of  injecting  contraceptive  use with  side effects  of  irregular menstruation, weight gain, vaginal discharge, acne and headaches (P  = 0.52, 0.604, 0.612, 0.436, 0.086 > 0.05) which means H0 is accepted, Ha rejected.
Conclusion: This study can be concluded that the duration of injecting contraceptive use has no effect on irregular menstruation, weight gain, vaginal discharge, acne and headaches.

## PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan kebutuhan dasar setiap orang karena setiap aspek kehidupan berhubungan dengan kesehatan. Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual  maupun  sosial  yang  memungkinkan  setiap  orang  untuk  hidup  produktif  secara sosial  maupun  ekonomis.  Pemeliharaan  kesehatan  adalah  upaya  penanggulangan  dan pencegahan  gangguan  kesehatan  yang  memerlukan  pemeriksaan,  pengobatan,  dan/atau perawatan termasuk kehamilan dan persalinan (Indonesia & Indonesia, 1992).
Undang-undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan  Keluarga  menyatakan  bahwa  pembangunan  keluarga  adalah  upaya mewujudkan keluarga berkualitas yang hidup dalam lingkungan yang sehat dan keluarga berencana  adalah  upaya  mengatur  kelahiran  anak,  jarak  dan  usia  ideal  melahirkan, mengatur  kehamilan, melalui promosi,  perlindungan, dan  bantuan  sesuai  hak  reproduksi untuk mewujudkan keluarga berkualitas (Nurhayati & Widanti, 2013). Undang-undang ini mendukung program KB sebagai salah sau upaya untuk mewujudkan keluarga sehat dan berkualitas.  Pengaturan  kehamilan  dalam  program  KB  dilakukan  dengan  menggunakan alat kontrasepsi (Handayani, Tilly, & Rampen, 2011) .
Keluarga Berencana (KB) pertama kali ditetapkan sebagai program pemerintah pada tanggal 29 juni 1970 bersama dengan dibentuknya Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional.  Program  KB  di  Indonesia  sudah  dimulai  sejak  1957,  namun  masih  menjadi urusan  kesehatan  dan  belum  menjadi  urusan  kependudukan.  Namun  sejalan  dengan semakin menigkatnya jumlah penduduk Indonesia serta tingginya angka kematian ibu dan kebutuhan  akan  kesehatan  reproduksi,  program  KB  selanjutnya  digunakan  sebagai  salah satu cara untuk menekan pertumbuhan jumlah penduduk serta meningkatkan kesehatan Ibu dan Anak (Sari, 2015) .
Kontrasepsi  adalah  suatu  alat,  obat  atau  cara  yang  digunakan  untuk  mencegah terjadinya konsepsi atau pertemuan antara sel telur dan sperma di dalam kandungan/Rahim (Lesmana, 2018) . Dalam menggunakan kontrasepsi, keluarga pada umumnya mempunyai perencanaan  atau  tujuan  yang  ingin  dicapai.  Tujuan  tersebut  diklasifikasikan  dalam  tiga kategori,  yaitu  menunda/mencegah  kehamilan,  menjarangkan  kehamilan,  serta menghentikan/mengakhiri kehamilan atau kesuburan.
Banyak  perempuan  mengalami  kesulitan  di  dalam  menentukan  pilihan  jenis kontrasepsi (Jurisman, Ariadi, & Kurniati, 2016). Hal ini tidak hanya karena terbatasnya metode  yang  tersedia,  tetapi  juga  oleh  ketidaktahuan  mereka  tentang  persyaratan  dan keamanan metode kontrasepsi tersebut. Berbagai faktor harus dipertimbangkan, termasuk status kesehatan, efek samping potensional, konsekuensi kegagalan atau kehamilan yang tidak diinginkan, besar keluarga yang direncanakan, persetujuan pasangan, bahkan norma budaya lingkungan dan orang tua (Rahayu, 2015).
Salah  satu  jenis  kontrasepsi  efektif  yang  menjadi  pilihan  adalah  kontrasepsi hormonal suntikan (injectables) dan merupakan salah  satu alat kontrasepsi yang berdaya kerja panjang (lama), yang tidak membutuhkan pemakaian setiap hari (Tendean, Kundre, &  Hamel,  2017). Berdasarkan  jangka  waktu,  di  Indonesia  terdapat  dua  jenis  kontrasepsi suntik  yang  umum  digunakan,  yaitu  kontrasepsi  suntik  bulan  dan  kontrasepsi  suntik  3 bulan.  Kontrasepsi  suntik  3  bulan  mengandung  hormon  progestin  DMPA  ( Depo Medroxyprogesterone Asetat), sementara kontrasepsi suntik bulan mengandung kombinasi hormon progestin dan hormon estrogen (Kurniasari, Susilawati, & Fenniokha, 2020). Kontrasepsi  yang  baik  adalah  aman,  dapat  diandalkan,  sederhana,  murah,  dapat diterima  orang  banyak,  dan  pemakaian  jangka  lama (Safitri,  2021) .  Efek  samping  yang ditimbulkan  dari  kontrasepsi  hormonal  diantaranya  mual,  nyeri  payudara, amenorhea, spotting atau perdarahan bercak, siklus haid memanjang atau memendek, perdarahan yang
banyak  ataupun  sedikit (Dewi,  2019) .  Pada  penggunaan  jangka  panjang  akan  terjadi defisiensi  estrogen  sehingga  dapat menyebabkan  kekeringan  vagina,  menurunkan  libido, gangguan  emosi,  sakit  kepala,  jerawat,  dan  meningkatnya  risiko  osteoporosis.  Pada pemakaian kontrasepsi suntik umumnya mengalami efek samping gangguan haid seperti amenorhea,  spotting,  menorarghia,  metrorarghia (Wahyuni,  2018). Selain  itu  juga mengalami penambahan berat badan, keputihan, sakit kepala, penurunan libido.
Jumlah  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  di  Jawa  Barat  pada  tahun  2017  sebanyak 9.333.302  orang  dan  Peserta  KB  Aktif  sebanyak  1.029.212  orang  yang  diantaranya menggunakan  metode  kontrasepsi  IUD  sebanyak  93.051  orang,  metode  MOW  sebanyak 17.798 orang, MOP sebanyak 6.654 orang, Kondom sebanyak 22.884 orang, Susuk 79.773 orang, Suntikan 562.771 orang, dan Pill 244.867. Sedangkan Jumlah Pasangan Usia Subur (PUS)  di  Bandung  pada  tahun  2017  sebanyak  474.608  orang  dan  Peserta  KB  Aktif sebanyak 27.227 orang yang diantaranya menggunakan metode kontrasepsi IUD sebanyak 3.507  orang,  MOW  sebanyak  112  orang,  MOP  sebanyak  11  orang,  Kondom  sebanyak 1.843 orang, Susuk 541 orang, Suntikan 17.373 orang, dan Pill 3.839 orang (BPS Provinsi Jabar, 2017).

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian observasional (Hidayat, 2015). Data dikumpulkan secara konkuren dengan studi desain Cross Sectional. Pengolahan  data  menggunakan editing,  coding,  tabulating ,  dan cleaning .  Analisa  data secara  kuantitatif  dan  kualitatif (Sarwono,  2009). Penyajian  data  secara  deskriptif. Pengumpulan  data  dilakukan  secara  konkuren  dengan  menggunakan  lembar  kuesioner berupa Angket dan Google Formulir. Data dalam penelitian ini adalah data primer dan data sekunder.  Data  primer  untuk  mengetahui  variabel  yang  ingin  diteliti  dan  diperoleh langsung  dari  jawaban  kuesioner.  Data  sekunder  untuk  mengetahui  jumlah  akseptor  KB yang  menggunakan  KB  suntik  1  bulan  dan  3  bulan  suntik  pada  masyarakat RW  05  Kel. Sindang Jaya Kota Bandung. Pada penelitian ini populasinya adalah seluruh akseptor KB pada  masyarakat  RW  05  Kel.  Sindang  Jaya  Kota  Bandung.  Sampel  adalah  bagian  dari jumlah karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut. Dalam penelitian ini sampelnya yaitu  89  akseptor  KB  suntik.  Analisa  data  meliputi;  Analisa  univariate  dan  Analisa Multivariate (Norfai, 2022).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Analisa Data Univariate
Analisa  dalam  penelitian  ini  digunakan  untuk  mendapatkan  gambaran karakteristik  responden  berdasarkan  umur,  pendidikan,  pekerjaan,  paritas,  lama penggunaan, dan jenis kontrasepsi suntik yang digunakan. Berdasarkan hasil penelitian yang  berjudul  “Efek  samping  Kontrasepsi  suntik  berdasarkan  lama  penggunaannya pada  masyarakat  (RW  05  Kel.  Sindang  Jaya)  Kota  Bandung”  berdasarkan  hasil kuisioner yang diperoleh diuraikan sebagai berikut:
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur
Umur (tahun) Jumlah (f) % 19-31 55 61,80 32-44 19 21,35 45-56 15 16,85 Total sampel (n) 89 100

## Grafik 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur
Berdasarkan  tabel  dan  grafik  4.3  diketahui  bahwa  responden  berumur  19-31 tahun sebanyak 55 responden (61,80%), responden dengan umur 32-44 tahun sebanyak 19  responden  (21,35%)  dan  responden  dengan  umur  45-56  tahun  sebanyak  15 responden (16,85%). Pada penelitian ini sebagian  besar  responden (61,80%) berumur 19-31  tahun,  hal  ini  dikarenakan  umur    20-35    tahun    adalah    fase    menjarangkan kehamilan  dengan  cara  mengatur  jarak  kehamilan  yang  baik  yaitu  antara  2 sampai 4    tahun  sehingga  responden  dalam  penelitian  ini  lebih  banyak  menggunakan kontrasepsi  suntik  untuk  mengatur  jarak  kehamilannya.  Sedangkan      paling  sedikit (17,35%) berumur 45-56 tahun, hal ini dikarenakan ketika wanita berumur 40-50 maka akan mengalami fase menopause yang ditandai dengan terhentinya siklus menstruasi, tubuh  secara  resmi  selesai  dengan  sistem  reproduksinya,  dan  tidak  bisa  hamil  secara alami.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Pendidikan Jumlah (f) % SD 6 6,74 SMP 15 16,85 SMA/SMK 59 66,29 Perguruan Tinggi 9 10,11 Total sampel (n) 89 100
Grafik 2
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan
61,80% 21,35% 16,85% Umur Responden 19-31 tahun 32-44 tahun 45-56 tahun
6,74% 16,85% 66,29% 10,11% 0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00% SD SMP SMA/SMK Perguruan Tinggi Pendidikan Responden
Berdasarkan  tabel  dan  grafik  2  diketahui  bahwa  responden  dengan  pendidikan SD  sebanyak  6  responden  (6,74%),  responden  dengan  pendidikan  SMP  sebanyak  15 responden (16,85%), responden dengan pendidikan SMA/SMK sebanyak 59 responden (66,29%)  dan  responden  dengan  pendidikan  perguruan  tinggi  sebanyak  9  responden (10,11%). Sebagian besar (66,29%) responden memiliki tingkat pendidikan menengah (SMA/SMK),  sehingga  dapat  memahami  dengan  mudah  terhadap  informasi  yang diberikan  mengenai  kontrasepsi  suntik  dan  dapat  memutuskan  dengan  tepat  dalam pemilihan jenis kontrasepsi yang digunakan.
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan
Pekerjaan Jumlah (f) % Ibu Rumah Tangga 67 75,28 Karyawan 16 17,98 Wiraswasta 4 4,49 Guru 2 2,25 Total sampel (n) 89 100

## Grafik 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan
Berdasarkan  tabel  dan  grafik  3  diketahui  bahwa  responden  dengan  status  Ibu Rumah  Tangga  sebanyak  67  responden  (75,28%),  responden  dengan  pekerjaan Karyawan sebanyak 16 responden (17,98%), responden dengan pekerjaan Wiraswasta sebanyak  4  responden  (4,49%)  dan  responden  dengan  pekerjaan  Guru  sebanyak  2 responden (2,25%).
Sebagian  besar  (75,28%)  responden  sebagai  Ibu  Rumah  Tangga,  karena kontrasepsi suntik dianggap lebih praktis dan ekonomis serta sebagian besar ibu rumah tangga tidak memiliki keterbatasan waktu untuk melakukan akses pelayanan KB suntik secara rutin karena lebih banyak waktu dirumah.
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Paritas
Paritas Jumlah (f) % Primipara 41 46,07 Multipara 48 53,93 Total sampel (n) 89 100
67 16 4 2 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Ibu Rumah Tangga Karyawan Wiraswasta Guru Pekerjaan Responden

## Grafik 4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Paritas
Berdasarkan  tabel  dan  grafik  4  diketahui  bahwa  responden  dengan  paritas Primipara  sebanyak  41  responden  (46,07%)  dan  responden  dengan  paritas  Multipara sebanyak 48 responden (53,93%). Sebagian besar (53,93%) responden multipara yaitu wanita  yang  pernah  melahirkan  bayi  hidup  beberapa  kali  (sampai  5  kali).  Hal  ini disebabkan  karena  paritas  2-3  merupakan  paritas  paling  aman  ditinjau  dari  sudut kematian maternal. Jumlah anak mempengaruhi pemilihan kontrasepsi yang digunakan. Semakin  banyak  anak  yang  dimiliki  maka  akan  semakin  besar  kecenderungan  untuk menghentikan kesuburan sehingga lebih cenderung untuk memilih kontrasepsi jangka Panjang.
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kontrasepsi Suntik
Jenis Kontrasepsi suntik  Jumlah (f) % 1 bulan 32 35,96 3 bulan 57 64,04 Total sampel (n) 89 100

## Grafik 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kontrasepsi Suntik
Berdasarkan  tabel  dan  grafik  5 diketahui  bahwa  responden  yang  menggunakan kontrasepsi  suntik  1  bulan  sebanyak  32  responden  (35,96%)  dan  responden  yang menggunakan  kontrasepsi  suntik  3  bulan  sebanyak  57  responden  (64,04%). Sebagian besar  (64,04%)  responden  menggunakan  jenis  kontrasepsi  3  bulan  (DMPA) dibandingkan  dengan  suntik  1  bulan  (kombinasi)  dikarenakan  kadar  hormon  pada
46,07% 53,93% Paritas Primipara Multipara 35,96% 64,04%

## Jenis Kontrasepsi yang digunakan
KB suntik 1 bulan KB suntik 3 bulan
kontrasepsi  1  bulan  lebih  banyak,  semakin  banyak  hormonnya,  maka  reaksi  efek samping semakin banyak pula sedangkan pada kontrasepsi 3 bulan hanya mengandung hormon  progesteron yang  tidak  akan mengganggu  produksi  asi  sehingga  aman  untuk ibu  menyusui,  serta  cukup  menyenangkan  bagi  akseptor  karena  injeksi  hanya  4  kali dalam setahun.
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik Lama Penggunaan  Jumlah (f) % < 5 tahun 53 59,55 > dari 5 tahun 36 40,45 Total sampel (n) 89 100
Grafik 6

## Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik
Berdasarkan  tabel  dan  grafik  6  diketahui  bahwa  responden  dengan  lama penggunaan KB < 5 tahun sebanyak 53 responden (59,55%) dan responden dengan lama penggunaan  KB  >  dari  5  tahun  sebanyak  36  responden  (40,45%).  Sebagian  besar responden menggunakan kontrasepsi suntik kurang dari 5 tahun. Umumnya pemakain KB  suntik  mempunyai  persyaratan  sama  dengan  pemakaian  kontrasepsi  jenis  pil, penggunaan cara KB hormonal selama maksimal 5 tahun (Hernawati, 2008). Semakin lama  masa  pemakaian  KB  suntik  akan  menimbulkan  beberapa  dampak,  baik  secara langsung muncul ataupun dalam waktu yang lama, begitu pula bila masa pemakaian KB suntik yang tidak terlalu lama kemungkinan untuk mengalami dampak bagi tubuhnya juga semakin kecil.
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Efek Samping dengan Jenis Kontrasepsi Suntik Efek Samping Kontrasepsi 1 bulan  Kontrasepsi 3 bulan Jumlah (f) % Jumlah (f) % Haid tidak teratur 24 75 42 73,7 Berat badan naik 22 68,8 37 64,9 Keputihan 11 34,4 16 28,1 Jerawat 15 46,9 19 33,3 Sakit Kepala 10 31,3 19 33,3
59,55% 40,45% Lama penggunaan kontrasepsi suntik Kurang dari 5 tahun Lebih dari 5 tahun

## Grafik 7 Distribusi Frekuensi Efek Samping dengan Jenis Kontrasepsi Suntik
Berdasarkan tabel dan grafik 7 diketahui bahwa responden yang mengalami haid tidak teratur sebanyak 24 responden (75%) pada pengguna KB suntik 1 bulan dan 42 responden  (73,7%)  pada  pengguna  KB  suntik  3  bulan.  Responden  yang  mengalami berat badan naik sebanyak 22 responden (68,8%) pada pengguna KB suntik 1 bulan dan 37 responden (64,9%) pada pengguna KB suntik 3 bulan. Responden yang mengalami keputihan  sebanyak  11  responden  (34,4%)  pada  pengguna  KB  suntik  1  bulan  dan  16 responden  (28,1%)  pada  pengguna  KB  suntik  3. Responden  yang  mengalami  jerawat sebanyak 15 responden (46,9%) pada pengguna KB suntik 1 bulan dan 19 responden (33,3%)  pada  pengguna  KB suntik  3  bulan.  Responden  yang  mengalami  sakit  kepala sebanyak 10 responden (31,3%) pada pengguna KB suntik 1 bulan dan 19 responden (33,3%) pada pengguna KB suntik 3 bulan.
Dari hasil tabel diatas diketahui bahwa jumlah atau persentase efek samping lebih besar yaitu pada pengguna KB suntik 1 bulan dibandingkan dengan kontrasepsi 3 bulan, seperti  pada  efek  samping  haid tidak teratur  pada  kontrasepsi  1  bulan  sebanyak  75% sedangkan  pada  kontrasepsi  3  bulan  sebanyak  73,07%  dan  pada  efek  samping  berat badan naik pengguna kontrasepsi 1 bulan sebanyak 68,8% sedangkan pada kontrasepsi 3  bulan  sebanyak  64,9%.  Sehingga  kontrasepsi  3  bulan  lebih  cocok  digunakan  untuk ibu menyusui karena efek sampingnya lebih rendah dibandingkan kontrasepsi 1 bulan, karena  pada  kontrasepsi  1  bulan  terdapat  hormon  estrogen  yang  dapat  menghambat produksi hormon prolaktin di dalam tubuh ibu, sehingga ASI tidak dihasilkan.
B. Analisa Data Multivariate
Analisa  dalam  penelitian  ini  digunakan  untuk  mengetahui  ada  atau  tidaknya pengaruh antara lama penggunaan KB suntik dengan efek samping samping seperti haid tidak  teratur,  berat  badan  naik,  keputihan,  jerawat  dan  sakit  kepala  dengan menggunakan uji statistik Chi square dengan membandingkan antara nilai Asymp. Sig. dengan batas kritis 0,05.
75 68,8 34,4 46,9 31,3 73,7 64,9 28,1 33,3 33,3 0 20 40 60 80 Haid tidak teratur Berat badan naik Keputihan Jerawat Sakit Kepala Efek Samping dengan Jenis Kontrasepsi Suntik Kontrasepsi 3 bulan Kontrasepsi 1 bulan

## Gambaran pengaruh antara Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik dengan Efek
Samping Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik Haid tidak teratur Total P-Value  P-α Hasil Tidak Ya Lebih dari 5 tahun 8 28 36 0,52 0,05 H0 diterima, Kurang dari 5 tahun 15 38 53 Ha ditolak Total 23 66 89 Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik Berat badan naik Total P-Value  P-α Hasil Tidak Ya Lebih dari 5 tahun 11 25 36 0,604 0,05 H0 diterima, Kurang dari 5 tahun 19 34 53 Ha ditolak Total 30 59 89 Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik Keputihan Total P-Value  P-α Hasil Tidak Ya Lebih dari 5 tahun 24 12 36 0,612 0,05 H0 diterima, Kurang dari 5 tahun 38 15 53 Ha ditolak Total 62 27 89 Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik Jerawat Total P-Value  P-α Hasil Tidak Ya Lebih dari 5 tahun 24 12 36 0,436 0,05 H0 diterima, Kurang dari 5 tahun 31 22 53 Ha ditolak Total 55 34 89 Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik Sakit Kepala Total P-Value  P-α Hasil Tidak Ya Lebih dari 5 tahun 28 8 36 0,086 0,05 H0 diterima, Kurang dari 5 tahun 32 21 53 Ha ditolak Total 60 29 89
Grafik 8 Gambaran pengaruh antara Lama Penggunaan Kontrasepsi Suntik dengan Efek
Samping
Berdasarkan tabel dan grafik diatas dapat diketahui bahwa kelima efek samping tersebut  sebagian  besar  responden  dengan  lama  penggunaan  lebih  dari  5  tahun mengalami  efek  samping  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan  yang  menggunakan kontrasepsi suntik kurang dari 5 tahun.  Pada efek samping haid tidak teratur sebagian besar  respondenya  kurang  dari  5  tahun  yaitu  sebanyak  38  responden  dibandingkan dengan  responden  yang  lama  penggunaannya  lebih  dari  5  tahun  yaitu  sebanyak  28 responden. Berdasarkan hasil uji Chi square diperoleh nilai kemaknaan p (0,52 > 0,05) yang berarti H0 diterima, Ha ditolak. Hal ini dapat dikatakan bahwa lama penggunaan kontrasepsi  suntik  tidak  ada  pengaruh  dengan  efek  samping  karena  haid  tidak  teratur bisa dipengaruhi beberapa faktor antara lain gizi, umur, psikologi, gangguan hormon, berat  badan  yang  turun  atau  naik  drastis,  penyakit  yang  menyertai,  seperti  polycystic ovary syndrome (PCOS).
Pada  efek  samping  berat  badan  naik  sebagian  besar  respondenya  dengan  lama penggunaan kontrasepsi kurang dari 5 tahun  yaitu 34 responden dibandingkan dengan responden yang lama penggunaannya lebih dari 5 tahun yaitu sebanyak 25 responden. Berdasarkan  hasil  uji  Chi  square  diperoleh  nilai  kemaknaan  p  (0,604  >  0,05)  yang berarti  H0  diterima,  Ha  ditolak.  Hal  ini  dapat  dikatakan  bahwa  lama  penggunaan kontrasepsi  suntik  tidak  ada  pengaruh  dengan  efek  samping  berat  badan  naik,  karena berat  badan  naik  pada  akseptor  suntik  tidak  hanya  dipengaruhi  oleh  lama penggunaannya,  ada  faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi  peningkatan  berat  badan pada  seseorang  termasuk  akseptor  suntik.  Faktor-faktor  tersebut  misalnya  adalah perubahan  hormon,  adanya  kebiasaan  makan  banyak  pada  akseptor,  ataupun  karena banyak makan tetapi kurang olah raga atau kurangnya aktifitas fisik, keturunan obesitas, faktor  fisiologis  tubuh,  pertambahan  usia,  gangguan  hormon.  Akseptor  yang  banyak makan  tetapi  diimbangi  dengan  olah  raga  akan  mampu  mencegah  peningkatan  berat badan, karena olah raga dapat membakar lemak yang ada pada tubuh.
Pada  efek  samping  keputihan  sebagian  besar  respondenya  dengan  lama penggunaan kontrasepsi kurang dari 5 tahun  yaitu 15 responden dibandingkan dengan responden yang lama penggunaannya lebih dari 5 tahun yaitu sebanyak 12 responden. Berdasarkan  hasil  uji  Chi  square  diperoleh  nilai  kemaknaan  p  (0,612  >  0,05)  yang berarti  H0  diterima,  Ha  ditolak.  Hal  ini  dapat  dikatakan  bahwa  lama  penggunaan kontrasepsi suntik tidak ada pengaruh dengan efek samping keputihan karena penyebab keputihan  pada  setiap  wanita  bisa  berbeda-beda,  dan  biasanya  dikenali  berdasarkan jumlah cairan yang keluar hingga warna dan tekstur cairan. Keputihan normal umum terjadi  setidaknya  6  bulan  sebelum  seorang  wanita  mengalami  menstruasi  untuk pertama  kalinya.  Kondisi  ini  adalah  akibat  dari  perubahan  hormon  di  dalam  tubuh. Tidak hanya itu, keputihan bisa muncul akibat rangsangan seksual, sedang menyusui, atau stres.
Pada  efek  samping  jerawat  responden  yang  menggunakan  kontrasepsi  suntik lebih  dari  5  tahun  sebanyak  12  responden  sedangkan yang  menggunakan  kontrasepsi suntik  kurang  dari  5  tahun  sebanyak  22  responden.  Berdasarkan  hasil  uji  Chi  square diperoleh nilai kemaknaan p (0,436 > 0,05) yang berarti H0 diterima, Ha ditolak. Hal ini  dapat  dikatakan  bahwa  lama  penggunaan  kontrasepsi  suntik  tidak  terdapat pengaruhnya  terhadap  kejadian  timbulnya  jerawat,  karena  sebagian  besar  yang menggunakan kontrasepsi suntik mengalami haid tidak teratur yang dapat menyebabkan timbulnya jerawat. Jerawat dapat terjadi karena kulit sensitif terhadap hormon. Hormon yang  paling  utama  dan  naik  turun  sepanjang  bulan  adalah  hormon  estrogen  dan progesteron yang terdapat dalam kontrasepsi suntik.
Pada  efek  samping  sakit  kepala  sebagian  besar  respondenya  dengan  lama penggunaan kontrasepsi kurang dari 5 tahun  yaitu 21 responden dibandingkan dengan
responden  yang  lama  penggunaannya  lebih  dari  5 tahun  yaitu  sebanyak  8  responden. Berdasarkan  hasil  uji  Chi  square  diperoleh  nilai  kemaknaan  p  (0,086  >  0,05)  yang berarti  H0  diterima,  Ha  ditolak.    Hal  ini  dapat  dikatakan  bahwa  lama  penggunaan kontrasepsi  suntik  tidak  ada  pengaruh  dengan  efek  samping  sakit  kepala  karena  ada faktor lain penyebab sakit kepala di antaranya faktor genetik serta pola hidup yang tidak sehat, termasuk tidak makan secara teratur (telat makan), kurang tidur, perubahan cuaca yang  ekstrim,  mengonsumsi  minuman  beralkohol  dan  kafein,  stress,  mengonsumsi daging olahan, MSG, produk kedelai, serta pemanis buatan yang berlebihan. Maka hal ini  dapat  dikatakan  bahwa  lama  penggunaan  kontrasepsi  suntik  1  bulan  dan  3  bulan tidak  ada  pengaruh  dengan  munculnya  efek  samping  (haid  tidak  teratur,  berat  badan naik, keputihan, jerawat dan sakit kepala).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  dari  penelitian  ini  efek  samping  yang  dijumpai  pada  pengguna kontrasepsi suntik 1 bulan dan 3 bulan adalah haid tidak teratur dan berat badan naik. Dari pengujian  hasil  kuisioner  pada  kontrasepsi  hormonal  suntik  1  bulan  didominasi  dengan efek samping haid tidak teratur 75% dan berat badan naik 68,8% dan untuk kontrasepsi 3 bulan di dominasi dengan efek samping haid tidak teratur 73,7% dan efek samping berat badan  naik  64,9%.    Berdasarkan  lamanya  penggunaan  kontrasepsi  suntik  1  bulan  dan  3 bulan tidak terdapat pengaruh lama penggunaan kontrasepsi suntik dengan munculnya efek samping seperti haid tidak terartur, berat badan naik, keputihan, jerawat dan sakit kepala.

## BIBLIOGRAFI
Dewi,  Dahlia  Sri  Tunggal. (2019).  Kajian  Efek  Samping  Kontrasepsi  Hormonal  Pada Akseptor  Kb  Di  Puskesmas  Kendalsari  Kota  Malang.  Akademi  Farmasi  Putra Indonesia Malang.
Handayani, Lestari, Tilly, A. A., & Rampen, Hutapea. (2011). K ajian Undang-Undang No. 36  Tahun  2009  Terkait  Program  KB  Berkualitas  Dalam  Mewujudkan  Norma Keluarga Kecil Bahagia Dan Sejahtera.
Hidayat, Aziz Alimul . (2015). Metode penelitian kesehatan paradigma kuantitatif. Health Books Publishing.
Indonesia,  Presiden Republik, &  Indonesia, Presiden Republik. (1992).  Undang  Undang No. 23 Tahun 1992 Tentang: Kesehatan. Undang Undang, 23, 1–31.
Jurisman,  Abrar,  Ariadi,  Ariadi,  &  Kurniati,  Roza .  (2016).  Hubungan  Karakteristik  Ibu dengan Pemilihan Kontrasepsi di Puskesmas Padang Pasir Padang. Jurnal Kesehatan Andalas, 5(1).
Kurniasari, Devi, Susilawati, Nabela Gyandra Fenniokha, & Fenniokha, Nabela Gyandra. (2020). Pengaruh Kontrasepsi Suntik 3Bulan Terhadap Kenaikan Berat Badan Ibu Di  Puskesmas  Gedong  Air  Kota  Bandar  Lampung  Tahun  2020.  Jurnal  Medika Malahayati, 4(4), 257–267.
Lesmana,  Lido  Sabda .  (2018).  Sistem  Pakar  Backward  Chaining  Untuk  Pemilihan  Alat Kontrasepsi  Yang  Cocok  Berbasis  Android.  Jurnal  Edik  Informatika  Penelitian Bidang Komputer Sains Dan Pendidikan Informatika, 4(1), 10–22.
Norfai,  S.  K.  M. (2022).  Analisis  data  penelitian  (Analisis  Univariat,  Bivariat  dan Multivariat). Penerbit Qiara Media.
Nurhayati, Nung Ati, & Widanti, Agnes. (2013). Ketentuan Tentang Keluarga Berencana Dan  Asas  Nondiskriminasi  Dikaitkan  Dengan  Hak  Reproduksi Perempuan.  Jurnal Keperawatan BSI, 1(1).
Rahayu,  Eka  Nur .  (2015).  Penggunaan  Alat  Kontrasepsi  Pasangan  Usia  Subur  (Pus)  Di
Desa  Mangunan  Kecamatan  Dlingo  Bantul  Intisari. Jurnal  Kesehatan  Karya Husa da, 3(2).
Safitri,  Safitri. (2021).  Pengetahuan  Ibu  dan  Dukungan  Suami  berhubungan  dengan Pemakaian  Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP).  Jurnal  Akademika Baiturrahim Jambi, 10(1), 47–54.
Sari, I. Ratna Novalia . (2015). Kontrasepsi hormonal suntik Depo Medroxyprogesterone Acetate (DMPA) sebagai salah satu penyebab kenaikan berat badan. Jurnal Majority, 4(7), 67–72.
Sarwono, Jonathan. (2009). Memadu Pendekatan Kuantitatif Dan Kualitatif: Mungkinkah? Ilmiah Manajemen Bisnis.
Tendean, Bella, Kundre, Rina, & Hamel, Rivelino S . (2017). Hubungan Penggunaan Alat Kontrasepsi  Suntik  Depomedroksi  Progesteron  Asetat  (Dmpa)  Dengan  Tekanan Darah Pada Ibu Di Puskesmas Ranotana Weru. Jurnal Keperawatan , 5 (1). Wahyuni, Endang Sri . (2018). Kontrasepsi hormonal progesteron.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.