INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 6 Tahun 2023 Page 12954-12959 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Gambaran Pengetahuan dan Sikap Ibu Nifas Tentang BPJS di Ruang Kebidanan di RSUD H. Hanafie Muara Bungo
Yocy Efrarianti
Akademi Kebidanan Amanah Muara Bungo Email : yocyefrarianti@gmail.com

## Abstrak
Pada tahun 2014 sebanyak 121,6 juta penduduk akan diberikan jaminan kesehatan oleh BPJS Kesehatan. Jumlah  dimaksud  diasumsikan  berasal  dari  program  Jaminan  Kesehatan  Masyarakat  (96,4  juta  jiwa), peserta dikelola oleh PT Asuransi Kesehatan (17,2 juta jiwa), peserta Jaminan Pelayanan Kesehatan (JPK) Jaminan Sosial Tenaga Kerja (5,5 juta jiwa) dan dari peserta Program Jaminan Kesehatan Masyarakat Umum  (PJKMU)  dari  pemerintah  daerah  (2,5  juta  jiwa).Menurut  data  yang  diperoleh  dari  RSUD  H. Hanafie pada tahun 2014 jumlah ibu nifas yang menggunakan BPJS sebanyak 505 orang, pada tahun 2015  sebanyak  628  orang  dan  2016  sebanyak  715  orang.Metode  penelitian  yang  digunakan yaitu desktiptif dengan menggunakan cross-sectional dengan sampel 88responden di RSUD H. Hanafie Muara  Bungo  tahun  2017.  Hasil  Penelitian  didapatkan  dari  88responden, mayoritas  ibu nifas  dengan pengetahuan kurang sebanyak 53 responden (60,2%). Mayoritas ibu dengansikap positif sebanyak 52 responden (59,1%).
Kata Kunci : Ibu Nifas, Pengetahuan, Sikap, Penggunaan BPJS

## Abstract
In  2014  as  many  as  121.6  million  people  will  be  provided  with  health  insurance  by  BPJS  Health.  The amount  referred  to  is  assumed  to  come  from  the  Public  Health  Insurance  program  (96.4  million people),  participants  managed  by PT Asuransi  Kesehatan  (17.2  million people),  participants in Health Service  Insurance  (JPK)  Social  Security  for  Workers  (5.5  million  people)  and  from  participants  in  the General Public Health Insurance Program (PJKMU) from the regional government (2.5 million people). According  to  data  obtained  from  H.  Hanafie  Regional  Hospital,  in  2014  the  number  of  postpartum mothers who used BPJS was 505 people, in 2015 there were 628 people and in 2016 there were 715 people.  The  research  method  used  was  descriptive  using  cross-sectional  with  a  sample  of  88 respondents  at  H.  Hanafie  Muara  Bungo  Hospital  in  2017.  Research  results  were  obtained  from  88 respondents, the majority of postpartum mothers with less knowledge were 53 respondents (60.2%). The majority of mothers with a positive attitude were 52 respondents (59.1%).
Keywords: Postpartum, Knowledge, Attitude, Use of BPJS.

## PENDAHULUAN
Pemerintah merupakan organisasi yang bertanggungjawab untuk dapat menyeleng- garakan  pelayanan  kesehatan  yang  menye-luruh,  bermutu  dan  terjangkau  untuk  semua lapisan masyarakat, baik pelayanan promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif. Pada tahun 2014 pemerintah telah menetapkan peraturan tentang Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)  yang  pelayanannya  mengikuti  sistem  rujukan  berjenjang  sesuai  kebutuhan.  Badan penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) kesehatan merupakan badan hukum yang dibentuk untuk  menyelenggarakan  JKN  dan  bertanggungjawab  langsung  kepada  presiden (Djunawan, 2015, 11).
Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  memiliki  beberpaa  manfaat  untuk  masyarakat, berupa:  memberikan  keuntungan  dengan  premi  terjangkau,  asuransi  jaminan  kesehatan nasional yang menerapkan prinsip kendali mutu dan biaya, asuransi kesehatan sosial yang menjamin kepastian pembiayaan pelayanan kesehatan yang berkelanjutan serta asuransi kesehatan sosial yang dapat digunakan di seluruh Indonesia (Tyas, 2014, 2).
Pengetahuan  masyarakat  tentang  Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  yang  sangat minim  terutama  di  daerah-daerah  perlu  diselesaikan  secara  bertahap.  Dalam  mengatasi masalah  ini,  kebijakan  kesehatan  pemerintah  harus  hati-hati,  cermat  dan  teliti  sehingga investasi yang dilakukan selama ini tidak sia-sia. Banyak masyarakat terutama masyarakat yang  kurang  mampu  dalam  memanfaatkan  JKN  untuk  memeriksakan  berbagai  keluhan masalah kesehatan. Pengetahuan masyarakat yang minim tentang asuransi dan prosedur menjadi peserta JKN menjadi penyebab kurangnya pemahaman masyarakat tentang JKN.
Maka untuk  itu  BPJS yang harus melakukan sosialisasi pada masyarakat.  Namun begitu, masyarakat  yang  belum  mendaftar  menjadi  anggota  JKN,  untuk  segera  mendaftarkan dirinya.  Karena  program  nasional  ini  benar-benar  sangat  membantu  masyarakat  (Tyas, 2014, 3).
Kematian  ibu  yang  menjadi  salah  satu  penyebab  derajat  kesehatan  rendah diakibatkan  oleh  sulitnya  akses  terhadap  pelayanan  kesehatan.  Kesulitan  akses  ini dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor  seperti  tidak  adanya  kemampuan  secara  ekonomi dikarenakan biaya kesehatan yang mahal. Peningkatan biaya kesehatan yang diakibatkan oleh berbagai faktor seperti perubahan pola penyakit, perkembangan teknologi kesehatan dan  kedokteran,  serta  pembiayaan  kesehatan  berbasis  pembayaran.  Untuk  menjamin akses  penduduk  terhadap  pelayanan  kesehatan  sebagaimana  diamanatkan  dalam  UUD 1945, sejak tahun 2005 telah diupayakan untuk mengatasi hambatan dan kendala tersebut melalui  pelaksanaan  program  jaminan  pemeliharaan  masyarakat  miskin  (Septianingrum, 2015, 236).
Salah satu pelayanan kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS kesehatan adalah rumah  sakit  yang  mana  rumah  sakit  merupakan  fasilitas  kesehatan  tingkat  lanjut.  Salah satu wujud nyata  penyediaan  layanan publik  di bidang kesehatan adalah adanya rumah sakit (Farianita, 2016, 2).
Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial  (BPJS)  diatur  dalam  Undang-Undang  Nomor 40 Tahun 2004 tentang SJSN. Pada Buku Peta Jalan Menuju Jaminan Kesehatan Nasional 2012-2019  dinyatakan  bahwa  pada  tahun  2014  sebanyak  121,6  juta  penduduk  akan diberikan  jaminan  kesehatan  oleh  BPJS  Kesehatan.  Selanjutnya  pada  tahun  2019 pemerintah  menargetkan  mas-yarakat  yaitu  sebanyak  257,5  juta  jiwa  akan  dijamin  oleh BPJS Kesehatan (Faridah, 2013, 41).
Menurut data yang diperoleh dari RSUD H. Hanafie pada tahun 2014 jumlah ibu nifas yang menggunakan BPJS sebanyak 505 orang, pada tahun 2015 sebanyak 628 orang dan 2016 sebanyak 715 orang.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui gambaran  pengetahuan  dan  sikap ibu nifas tentang bpjs di ruang kebidanan di RSUD H. Hanafie Muara Bungo .

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  deskriptif,  dengan  menggunakan pendekatan cross sectional. Lokasi penelitian dilakukan Di Ruang Kebidanan di RSUD H. Hanafie  Populasi  Penelitian  ini  yaitu  88  orang  dengan  menggunakan purposive
samplingData yang digunakan padapenelitian ini adalah  data primer dan data sekunder. Pengelolahan  data    dilakukansecarakomputerisasi,  yaitu  menggunakan  proses editing, coding  (Kode),  Dataentry  danmelakukan  teknik  analisis.  Analisis  data  pada  penelitian  ini menggunakan  analisis univariate.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan ibu nifas tentang BPJS di  Ruang Kebidanan di
RSUD H. Hanafie Muara Bungo Pengetahuan F % Baik 13 14,8 Cukup 22 25,0 Kurang 53 60,2 Jumlah 88 100
Berdasarkan  hasil  di  atas  diperoleh  hasil  bahwa  mayoritas  ibu  nifas  dengan pengetahuan  kurang  sebanyak  53  responden  (60,2%).  Minoritas  ibu  nifas  dengen pengetahuan baik sebanyak 13 responden (14,8%).
Pengetahuan adalah sesuatu yang diketahui berkaitan dengan proses pembelajaran. Proses belajar ini dipengaruhi berbagai faktor dari dalam, sperti motivasi dan faktor luar berupa sarana informasi yang tersedia, serta keadaan sosial budaya (Budiman, 2014)
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Faridah  mengenai  “Hubungan  tingkat pengetahuan keluarga tentang program BPJS kesehatan dengan pemanfaatan BPJS oleh keluarga  di  KP  Picung  RW  05  Pasar  Kemis”  yang  mengatakan  bahwa  sebagian  besar responden  dalam  penelitian  ini  mem-punyai  tingkat  pengetahuan  rendah  tentang program BPJS kesehatan yaitu sebanyak 97 responden (52,4%).
Masih banyaknya ibu berpengetahuan kurang dikarenakan kurangnya wawasan yang dimiliki  oleh  ibu  sehingga  ibu  tidak  mengetahui  tentang  BPJS.Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  yang  telah  diungkapkan  oleh  Mubarak  (2007),  seseorang  yang  memiliki pengetahuan rendah bisa berdasarkan umur. Seiring bertambahnya umur seseorang akan semakin  matang  dan  dewasa  pada  aspek  psikologis  dan  mental.  Oleh  karena  itu diperlukan adanya penyulu-han dan  penjelasan oleh  bidan atau tenaga kesehatan  pada saat  posyandu  hendaknya  memberikan  penjelasan  mengenai  BPJS,  sehingga  ibu  akan mengerti tentang BPJS.
Table 2. Distribusi Frekuensi Sikap ibu nifas tentang BPJS di Ruang  Kebidanan di RSUD H.
Hanafie Muara Bungo Sikap F % Positif 52 59,1 Negative 36 40,9 Jumlah 88 100
Berdasarkan  hasil  di  atas  diperoleh  hasil  bahwa  mayoritas  ibu  dengansikap  positif sebanyak  52  responden  (59,1%).  Minoritas  ibu  dengan  sikap  negatif  sebanyak  36 responden (40,9%).
Sikap  ( Attitude)  adalah  perasaan  atau  pandangan  seseorang  yang  disertai kecenderungan  untuk  bertindak  terhadap  suatu  objek  atau  stimulus.  Sikap  merupakan konsep  yang  paling  penting  dalam  psikologi  sosial  yang  membahas  unsur  sikap  baik sebagai individu maupun kelompok (Ariani, 2014, 28).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Susilo (2015) mengenai Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepesertaan BPJS Kesehatan Mandiri di Kelurahan Air Manis bahwa sikap tidak memiliki hubungan dengan kepesertaan BPJS Kesehatan Mandiri di Kelurahan Air Manis tahun 2015 dengan nilai p value >0,05.
Banyaknya  ibu  nifas  dengan  sikap  positif  dikarenakan  ibu  sudah  mengerti  dan memahami  dengan  baik  mengenai  pentingnya  BPJS.  Ibu  yang  memiliki  sikap  positif memiliki dukungan baik dari keluarga maupun tenaga kesehatan yang telah memberikan informasi secara detail mengenai BPJS. Selain itu adanya faktor eksternal mempengaruhi perilaku  kesehatan  seperti  faktor  sosialisasi.  Dengan  adanya  sosialisasi,  seseorang  akan mendapat  informasi,  kemudian  hasil  dari  tahu  tersebut  akan  diwujudkan  dalam penggunaan kartu BPJS kesehatan.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  maka  kesimpulan  dari  hasil penelitian adalah sebagai berikut :
1. Mayoritas ibu nifas berpengetahuan kurang.
2. Mayoritas ibu nifas dengan sikap positif.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani,  Ayu  Putri.  2014. Aplikasi  Metodologi  Penelitian  Kebidanan  dan  Kesehatan reproduksi. Yogyakarta: Nuha Medika
Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial.  2015. Panduan  Layanan  bagi  Peserta  BPJS Kesehatan. Jakarta.
Budiman & Agur Riyanto. 2014. Kapita Selekta Kuesioner. Jakarta: Salemba Medika Djunawan, Achmad & Setya Haksama. 2015. Hubungan Kerjasama, Motivasi, Sikap dan Kinerja Bidan dalam Pelayanan Antenatal. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia Volume 3 Nomor 1 Januari-Juni 2015.
Farianita Rafika. 2016 . Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepuasan Peserta BPJS
Terhadap  Pelayanan  Instalasi  Rawat  Jalan  di  Rumah  Sakit  TK.  III  Bhakti  Wira Tamtama Semarang. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat.
Faridah, Ida dkk. 2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga Tentang Program BPJS Kesehatan  dengan  Pemanfaatan  BPJS  Oleh  Keluarga  di  KP.  Picung  RW  05  Pasar Kemis. Jurnal Ilmiah Kesehatan, Volume 7 Desember 2013. ISSN 2086-9266
Lumi,  Viviy,  A.  2014. Hubungan  Pendidikan  Ibu  dan  Pendapatan  Keluarga  dengan Penggunaan Pelayanan Persalinan Tenaga Kesehatan Profesional. Jurnal
Nirwana, Ade Benih. 2011. Psikologi Ibu, Bayi dan Anak. Yogyakarta: Nuha Medika.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
RSUD. H. Hanafie Muara Bungo. 2015. Data Register. Bungo
RSUD. H. Hanafie Muara Bungo. 2016 . Data Register. Bungo
Septianingrum,  Mila  &  Ajeng  Novita  Sari.  2015. Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang Jaminan Kesehatan Nasional dengan Penggunaan Kartu BPJS Kesehatan di Desa Sobokerto Ngemplak, Boyolali Tahun 2015. Jurnal
Setiawan,  Ari  &  Saryono.  2011. Metodologi  Penelitian  Kebidanan  DIII,  DIV,  S1  dan  S2. Yogyakarta: Nuha Medika.
Sukarni,  Icesmi  &  Margareth  Zh.  2013. Kehamilan,  Persalinan,  dan  Nifas.  Yogyakarta: Nuha Medika.
Thabrany, Hasbullah. 2014. Jaminan Kesehatan Nasional. Jakarta: Rajawali Press Tyas, Ika Ayuning . 2014. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Kepala  Keluarga Tentang Program Jaminan Kesehatan Nasional di Kelurahan Purwosari Kecamatan Laweyan Kota Surakarta. Jurnal
Waryana. 2010. Gizi Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Rihama