## TINJAUAN KETERLAMBATAN KLAIM BERKAS BPJS RAWAT INAP DI RSUP DR. HASAN SADIKIN
Lutfiatun Nadibah Herman 1* , Sustin Farlinda 2 , Efri Tri Ardianto 3 , Agus Setiawan Abdurachman S.AP Amd Kes 4 Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember, Indonesia, 1,2,3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 4 *e-mail: lutfianadin13@gmail.com

## Abstrak
Pelaksanaan program JKN di rumah sakit adalah sebagai Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK) rujukan yang bekerja sama dengan Badan Pelaksana Jaminan Kesehatan (BPJS) untuk memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan menggunakan sistem pembayaran secara prospektif. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan diketahui bahwa berkas klaim rawat inap mengalami keterlambatan klaim sebanyak 11.38% . Hal ini tidak sesuai dengan standar rumah  sakit yaitu klaim BPJS harus terklaim 100%. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memberikan  gambaran  yang  jelas  tentang  penyebab  keterlambatan  klaim berkas BPJS rawat inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dengan menggunakan unsur manajemen 5M. Jenis  penelitian  ini  adalah  kualitatif  deskriptif dengan  memaparkan  hasil  dari  wawancara  dan observasi yang telah dilakukan dibandingkan dengan teori yang ada . Hasil yang didapatkan dari penelitian  ini  yaitu  petugas  masih  merasa  kesulitan  dalam  membaca  diagnosa  dan  tindakan  pasien dikarenakan  penulisan  dokter  yang  sulit  terbaca,  tidak  tepatnya  pemberian  kode  diagnosa  dan  tindakan karena  perbedaan  persepsi  antara  koder  dan  dokter,  tidak  lengkapnya  berkas  klaim  seperti  hasil pemeriksaan penunjang pasien. tidak terdapat SOP yang mengatur kelengkapan persyaratan klaim BPJS rawat inap, komputer yang digunakan dalam proses pengajuan klaim sering  mengalami loading lama dan sering mengalami gangguan jaringan dapat menyebabkan keterlambatan klaim, karena dapat menurunkan kinerja petugas. Menyikapi faktor-faktor tersebut maka perlu dilakukannya pembuatan SOP kelengkapan berkas klaim, mengadakan pelatihan khususnya tentang pengkodingan JKN minimal 1 kali dalam setahun serta melakukan maintenance terhadap komputer minimal 1 kali dalam sebulan.
Kata Kunci: JKN, Keterlambatan klaim, rawat inap, unsur 5M

## Abstract
The implementation of the National Health Insurance program in hospitals as referral Health Service Provider in collaborate with the Indonesia Health Insurance Implementing Agency to provided public health services by using a prospective payment system. Based on preliminary study, it known the inpatient claim file had delayed  as  much 11.38% .  It’s  not  according  to  hospital  standards  that  claimed  should  be  100%.  This research aimed to provided a preview the causing factors of delayed inpatient claims at RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung based on 5M management elements. This research was descriptive qualitative with expose the results of interviews and observations that had been done in comparison of the theories available. The results showed that the officers still found difficulties to read the diagnosis and the patient's actions due to doctor’s handwrinting difficult to read, incorrect diagnosis codes and actions due to differences in perception between the coder and the doctor, incomplete claimed files such as the result of the patient's supporting examination.  There  was  no  standard  operational  procedure  as  regulation  of  inpatient  BPJS  claimed requirements, computers that been used in the process of filing claims often experiencing long loading and often experiencing network disruptions so it could reduce the performance of officers. In response to those factors,  it  needs  to  make  a  standar  operational  procedure  for  completing  claim  files,  to  conduct  training specifically  about  National  Health  Insurance  coding  at  least  once  a  year  and  doing  maintenance  on  the computer at least once a month.
Keywords: National Health Insurance, delayed claims, inpatient, 5M element

## 1. Pendahuluan
Rumah  Sakit  sebagai  fasilitas  penyedia  pelayanan  kesehatan  tingkat  lanjut  bertujuan untuk  menyediakan  pelayanan  kesehatan  baik  secara  promotif,  preventif,  kuratif  maupun rehabilitatif. Salah  satu  bentuk  upaya pemerintah  dalam  memberikan  pelayanan  kesehatan kepada masyarakat dengan menyelenggarakan program JKN menggunakan sistem pembayaran secara prospektif berdasarkan pada satuan per diagnosis pelayanan medis atau non medis yaitu Indonesia Case Base Group (INA-CBG’s) (Thabrany, 2015). Klaim BPJS adalah pengajuan biaya
perawatan pasien peserta BPJS oleh pihak rumah sakit kepada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial  (BPJS)  Kesehatan,  yang  dilakukan  secara  kolektif  dan  ditagihkan  kepada  pihak  BPJS setiap  bulannya  (Valentina  &  Halawa,  2018).  Para  Profesional  Pemberi  Asuhan  (PPA) berkewajiban  untuk  melengkapi  dokumen  klaim  BPJS  sebelum  diajukan  kepada  pihak  BPJS Kesehatan untuk mendapatkan penggantian biaya perawatan pasien sesuai dengan tarif INA- CBG’s (Susan, dkk., 2016).
Verifikator  BPJS  melakukan  verifikasi  berkas  klaim  sebelum  diajukan  oleh  fasilitas kesehatan dengan tujuan untuk menguji kebenaran dan kelengkapan administrasi pertanggung jawaban pelayanan yang telah diberikan kepada pasien (Kemenkes RI, 2014). Leonard (2016) dalam  penelitiannya  menyebutkan  bahwa  berkas  klaim  yang  mengalami pending disebabkan oleh  ketidaklengkapan  berkas  rekam  medis  dan  ketidaktepatan  penulisan  kode  diagnosis maupun  tindakan.  Ketidaktepatan  penulisan  kode  tersebut  disebabkan  adanya  perbedaan persepsi  antara  koder  dari  rumah  sakit  dengan  petugas  verifikator  BPJS.  Hal  ini  dapat mempengaruhi  penentuan  besaran  tarif  klaim  yang  dapat  mengakibatkan  ketidakakuratan pembiayaan tarif INA-CBG’s (Huffman, 1994).
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  unit casemix RSHS  Bandung, diperoleh  data  yang menunjukkan  bahwa berkas  klaim  pasien  rawat  inap  yang  mengalami  keterlambatan . Berikut merupakan data keterlambatan klaim BPJS rawat inap yang dapat dilihat pada tabel 1:
Tabel 1. Jumlah berkas klaim pasien rawat inap yang mengalami keterlambatan
No. Bulan Jumlah klaim yang diajukan Jumlah Klaim Pending Persentase 1. Januari 2844 berkas 499 berkas 15% 2. Februari 2681 berkas 389 berkas 12,7% 3. Maret 2561 berkas 151 berkas 6% Total 8086 berkas 1039 berkas 11,38% Sumber : Data Prime RSHS Bandung Tahun 2020
Tabel 1 menunjukkan data klaim keterlambatan pada bulan Januari, Februari dan Maret tahun 2020 di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Keterlambatan klaim mengalami penurunan setiap bulannya. Pada bulan Januari jumlah berkas yang terlambat untuk diklaimkan adalah 15% dan pada bulan Februari yaitu 12,7%. Hal tersebut disebabkan oleh ketidaklengkapan isi berkas rekam medis rawat inap. Keterlambatan pengklaiman ini tidak sesuai dengan standar rumah  sakit yaitu  klaim  BPJS  harus  terklaim  100%.  Berkas  BPJS  rawat  inap  yang  terlambat  diklaimkan berdampak  pada  keterlambatan  pembayaran  klaim  dari  BPJS  ke  rumah  sakit  yang  dapat menyebabkan kerugian keuangan yang cukup besar kepada rumah sakit, sehingga pembayaran jasa medis dokter serta jasa pelayanan tenaga kesehatan lainnya terhambat. Dampak lain dari keterlambatan  klaim  yaitu  beban  kerja  petugas  koder  di  bagian casemix rawat  inap  menjadi bertambah  karena  harus  merevisi  klaim  yang  terlambat  dikirimkan  tiap  bulannya  (Sulaimana, 2017).
Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  unit casemix Rumah  Sakit  Hasan  Sadikin ( RSHS) Bandung bahwa adanya perbedaan persepsi antara koder dan petugas verifikator dalam memberikan kode diagnosa maupun tindakan menyebabkan berkas mengalami keterlambatan klaim karena ketidaktepatan kode diagnosa. Perekam medis perlu diasah keterampilan dalam mengkoding  melalui  pelatihan  terkait  koding  agar  menghasilkan  koding  yang  tepat (Indrawaraswanti,  2017).  Administrasi  berkas  klaim  di  RSHS  Bandung  sering  tidak  lengkap, berkas yang sering tidak terlampir dan tidak lengkap adalah resume medis, hasil pemeriksaan penunjang,  laporan  operasi,  asuhan  gizi  sehingga  berkas  klaim  mengalami pending .  Menurut Kusairi (2013) dalam penelitiannya penyebab pengembalian berkas klaim pasien peserta JKN di instalasi rawat jalan RSUD Pontianak disebabkan masalah administrasi berkas pasien dan tidak adanya hasil pemeriksaan penunjang atau berkas pendukung lainnya.
SOP pengkodingan klaim yang ada di RSHS Bandung sesuai dengan sistem INA-CBG’s namun sudah memasuki masa expaired sehingga perlu dilakukan pembaruan dan tidak memiliki SOP kelengkapan berkas klaim. Menurut Indrawaraswanti (2017) dalam penelitiaannya belum adanya SOP penentuan kode membuat petugas merasa tidak berkewajiban untuk melakukan
pengkodean  dan  melengkapi  berkas  klaim.  Teknologi  penunjang  yaitu komputer  dan  jaringan internet yang digunakan untuk proses pengklaiman sering mengalami error system dan loading lama sehingga dapat memperlambat proses klaim BPJS. Keterlambatan pengajuan klaim akan berdampak  pada  terhambatnya  kegiatan  operasional  rumah  sakit  seperti  tertundanya ketersediaan obat, ketersediaan alat medis, dan pembayaran insentif pegawai sehingga dapat mempengaruhi  mutu  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  rumah  sakit  (Harnanti,  2018). Penelitian mengenai penyebab keterlambatan klaim berkas BPJS rawat inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung diteliti berdasarkan unsur manajemen 5M yaitu man, money, method, machine, dan material dengan  tujuan  untuk  memberikan  gambaran  yang  jelas  mengenai  kejadian keterlambatan klaim berkas BPJS rawat inap di lapangan dengan teori yang ada.

## 2. Metode Penelitian

## 2.1 Jenis/desain Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kualitatif.  Penelitian  ini  mendeskripsikan keadaan  pada  saat  penelitian  dengan  tujuan  memberikan  gambaran  yang  jelas  tentang penyebab keterlambatan klaim berkas BPJS rawat inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung berdasarkan unsur manajemen 5M yaitu man, money, methode, machine, dan material .

## 2.2 Subjek Penelitian
Subjek yang digunakan dalam penelitian ini berjumlah 3 orang yaitu petugas koding JKN rawat inap dan kepala sub instalasi koding klaim JKN rawat inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

## 2.3 Metode Pengumpulan Data
Pengumpulan data dalam penelitian ini adalah menggunakan wawancara tidak terstruktur dan observasi pada saat penelitian. Pengambilan data dilakukan pada bulan Februari - Maret 2020.

## 2.4 Metode Analisis Data
Penelitian ini menggunakan teknik analisis kualitatif dengan memaparkan hasil dari wawancara dan observasi yang telah dilakukan oleh peneliti dibandingkan dengan teori yang ada.

## 3. Hasil dan Pembahasan
3.1  Identifikasi  Unsur Man Penyebab  Keterlambatan  Klaim  Berkas  BPJS  Rawat  Inap  di RSUP Dr. Hasan Sadikin
Faktor man dalam  penelitian  ini  yaitu  mengidentifikasi  berdasarkan  faktor  masa  kerja petugas dan pelatihan petugas. Masa kerja petugas koding dan klaim JKN cukup lama sekitar 4- 7  tahun.  Penambahan  pengalaman  kerja  akan  meningkatkan  produktivitas  kerja  petugas (Ratnaningsih,  2013).  Tulisan  dokter  yang  tidak  jelas  dan  tidak  dapat  terbaca  menyebabkan petugas  koding  merasa  kesulitan  saat  menentukan  kode  diagnosa  maupun  tindakan.  Tidak terisinya  diagnosa  atau  tindakan  medis  pada  kolom  yang  telah  disediakan,  menyebabkan petugas  harus  menelfon  perawat  poli  atau  dokter  penanggung  jawab  pasien  (DPJP)  yang bersangkutan  langsung  untuk  mengkonfirmasi  diagnosa  yang  tepat.  Selain  itu,  adanya perbedaan  persepsi  antara  koder  rumah  sakit  dengan  verifikator  dari  BPJS  menyebabkan terjadinya  keterlambatan  pengklaiman.  Sejalan  dengan  hasil  penelitian  Leonard  (2016), ketepatan  dan  kelengkapan  diagnosis  bahwa  setiap  dokter  atau  dokter  gigi  dalam  menjalani praktik kedokteran wajib mengisi rekam medis. Diagnosa dan tindakan yang ditulis oleh dokter harus jelas dan terperinci, menghindari penggunaan singkatan dan memastikan semua catatan pasien  telah  disahkan,  karena  untuk reimbursement biaya  pasien  membutuhkan  dokumentasi catatan dari dokter. Upaya yang perlu dilakukan berkaitan dengan pengetahuan petugas yang sulit membaca tulisan dokter maka perlu diadakan sosialisasi tentang kodefikasi berkas klaim yang  diikuti  oleh  para  koder  klaim,  verifikator  BPJS  dan  dokter  poli  spesialis  atau  yang bersangkutan. Selain itu petugas koder juga perlu mengikuti pelatihan maupun seminar tentang kodefikasi untuk meningkatkan pengetahuannya.
3.2 Identifikasi Unsur Machine Penyebab Keterlambatan Klaim Berkas BPJS Rawat Inap di RSUP Dr.Hasan Sadikin
Variabel machine yang dimaksud dalam penelitian ini adalah sarana dan prasarana yang digunakan  di  unit  kerja  rekam  medis  dalam  melakukan  kegiatan  proses  pengklaiman  BPJS, seperti contohnya adalah penyediaan komputer. Jaringan komputer di ruang casemix terkadang mengalami error yang  dapat  menghambat  pekerjaan  petugas  klaim  BPJS  rawat  inap  karena aplikasi yang digunakan sebagai penunjang dalam pengklaiman seperti IRI, LAB dan INA-CBG’s tidak  dapat  diakses.  Menurut  Indrawaraswanti  (2017)  dalam  penelitiannya,  bahwa  teknologi digunakan untuk memudahkan petugas dalam melaksanakan pekerjaannya, namun yang terjadi di  RS  X  teknologi  yang  ada  tidak user  friendly sehingga  membuat  petugas  susah  dalam menggunakannya. Komputer di ruang casemix perlu dilakukan upgrade agar tidak lamban dan loading lama  pada  saat  digunakan  untuk  proses  pengklaiman  BPJS.  Jaringan  internet  perlu dilakukan  perbaikan  secara  berkala  untuk  menghindari  sering  terjadinya error  system pada aplikasi penunjang dan aplikasi INA CBG’s.
3.3 Identifikasi Unsur Method Penyebab Keterlambatan Klaim Berkas BPJS Rawat Inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin
Variabel metode yang dimaksud dalam penelitian ini merujuk pada SOP atau pedoman kerja yang digunakan dalam pelaksanaan pengkodingan klaim berkas BPJS rawat inap. Hasil observasi di ruang casemix RSHS Bandung, terdapat SOP tentang pengkodingan diagnosa dan tindakan  yang  sesuai  dengan  sistem  INA-CBGs  namun  telah expaired sehingga  tidak  dapat digunakan  lagi.  Regulasi  yang  diterapkan  di  unit casemix saat  ini  masih  menggunakan  SOP pengkodingan secara umum. Tidak adanya SOP mempengaruhi berjalannya komunikasi yang efektif (Deharja, dkk., 2019). Hal ini juga sejalan dengan penelitian Leonard (2016), SOP yang ada di RSUP Dr. M. Djamil Padang belum mengatur tentang pemberian kode diagnosis sesuai dengan sistem INA-CBGs. Selain itu, belum adanya SOP yang mengatur kelengkapan berkas klaim  rawat  inap  dapat  menghambat  proses  pengajuan  klaim.  Artanto  (2016)  menyebutkan bahwa penyetoran klaim dilakukan sesuai tanggal kejadian ke BPJS Kesehatan, baik lengkap atau  tidak  lengkap.  Ketidaklengkapan  berkas  klaim  dapat  menyebabkan  keterlambatan pengajuan klaim, hal ini juga terjadi di ruang casemix RSHS Bandung bahwa terdapat beberapa berkas  mengalami  keterlambatan  pengklaiman  yang  disebabkan  adanya  berkas  yang  tidak lengkap seperti laporan hasil pemeriksaan penunjang, asuhan gizi, laporan operasi. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Syamarta (2014), RSUD Dr. Adnaan WD Payakumbuh tidak memiliki  pedoman  atau  Standart  Operasional  Prosedur  (SOP)  yang  mengatur  kelengkapan berkas  klaim.  Penyebab  keterlambatan  klaim  di  bagian  unit casemix RSHS  Bandung  salah satunya dikarenakan tidak mempunyai SOP yang mengatur tentang kelengkapan berkas klaim.
3.4 Identifikasi Unsur Money Penyebab Keterlambatan Klaim Berkas BPJS Rawat Inap di RSUP Dr.Hasan Sadikin
Variabel  money  dalam  penelitian  ini  adalah  biaya  kerugian  yang  ditimbulkan  atau disebabkan  oleh  banyaknya  berkas  klaim  rawat  inap  yang  mengalami  keterlambatan. Berdasarkan  hasil  penelitian  Lewiani,  dkk.,  (2017),  klaim pending berpengaruh  terhadap keuangan rumah sakit karena reimbursment menjadi terhambat. Reimbursement dikirimkan oleh pihak BPJS Kesehatan jika semua klaim yang diajukan oleh pihak rumah sakit sudah memenuhi syarat pengklaiman. Reimbursement akan dikirim ke rumah sakit tidak lebih dari 15 hari setelah berkas  klaim  diterima  lengkap  ke  bagian  keuangan  rumah  sakit  (Presiden  RI,  2011).  Bagian casemix di RSHS Bandung tidak memiliki hak akses untuk mengetahui bagian keuangan rumah sakit, sehingga tidak dapat mengetahui jumlah kerugian akibat klaim pending yang diterima oleh rumah sakit.
3.5 Identifikasi Unsur Material Penyebab Keterlambatan Klaim Berkas BPJS Rawat Inap di RSUP Dr.Hasan Sadikin
Variabel material yang dimaksud dalam penelitian ini merujuk pada kelengkapan formulir berkas  rekam  medis  rawat  inap  yang  merupakan  syarat  yang  perlu  diperhatikan  pada  saat pengiriman  klaim  ke  pihak  BPJS.  Penelitian  Nurdiyanti,  dkk.,  (2017),  menyatakan  bahwa kelengkapan formulir pada berkas klaim merupakan bagian penting dan harus diperhatikan dalam proses  pengklaiman.  Kelengkapan  persyaratan  berkas  klaim  merupakan  salah  satu  syarat diterimanya  pengajuan  klaim.  Berkas  klaim  yang  lengkap  terdiri  dari  Surat  Eligibilitas  Peserta (SEP), resume medis/laporan status pasien/keterangan diagnosa dari dokter yang merawat bila diperlukan, bukti pelayanan seperti hasil pemeriksaan penunjang, protocol terapi dan regimen (jadwal  pemberian  obat),  perincian  tagihan  rumah  sakit  (manual  atau automatic  billing ),  dan berkas pendukung lain yang diperlukan (Apriliyanti, 2019). Fakta yang terdapat di bagian casemix RSHS  Bandung  bahwa  masih  terdapat  berkas  klaim  yang  tidak  lengkap  dan  tidak  tercantum dalam berkas klaim BPJS rawat inap. Berkas yang sering tidak tercantum diantaranya adalah berkas hasil pemeriksaan penunjang. Namun petugas tidak perlu melengkapinya, karena yang akan melengkapi adalah petugas satgas. Petugas koder di casemix hanya menuliskan note kecil di bagian depan berkas rawat inap. Jika berkas klaim yang diajukan tidak lengkap, maka akan berdampak pada pengembalian berkas klaim sehingga menghambat pembayaran dari BPJS ke rumah sakit.

## 4. Simpulan dan Saran

## 4.1 Simpulan
a.  Berdasarkan  hasil  analisis  faktor man ,  dapat  disimpulkan  bahwa  pelatihan  berpengaruh terhadap keterlambatan klaim berkas BPJS rawat inap. Ilmu koding dan peraturan koding BPJS  mengalami  pembaharuan,  maka  pelatihan  dilakukan  untuk  semua  petugas  berkas rawat inap di unit casemix.
b.  Berdasarkan  hasil  analisis  faktor machine tidak  berpengaruh  terhadap  terjadinya keterlambatan klaim berkas BPJS rawat inap, namun perlu dilakukan pemeliharaan secara berkala terhadap komputer dan jaringan minimal satu bulan sekali.
c.  Berdasarkan hasil analisis faktor methode dapat disimpulkan bahwa belum adanya Standar Operasional Prosedur (SOP) yang mengatur tentang kelengkapan klaim berkas BPJS.
d.  Berdasarkan hasil analisis faktor money dapat disimpulkan bahwa reward dan punishment berpengaruh  terhadap  keterlambatan  klaim  berkas  BPJS  rawat  inap  karena  dapat meningkatan kinerja yang dimiliki petugas.
e.  Berdasarkan hasil analisis faktor material dapat disimpulkan bahwa masih terdapat berkas yang  tidak  lengkap  terutama  pada  lembar  resume  medis  dan  tidak  terlampirnya  bukti pemeriksaan  penunjang.  Ketidaklengkapan  berkas  klaim  menyebabkan  klaim  mengalami keterlambatan.

## 4.2 Saran
1.  Kepala  instalasi  rekam  medis  perlu  mengadakan  pertemuan  rutin  antara  koder  dengan DPJP,  dan  verifikator  BPJS  untuk  menyamakan  persepsi  tentang  diagnosis  dan  kode tindakan.
2.  Kepala sub instalasi klaim RI perlu mengajukan usulan untuk maintenance komputer untuk meningkatkan kinerja petugas klaim BPJS rawat inap.
3.  Kepala sub intalasi klaim RI perlu mengajukan pembuatan SOP tentang kelengkapan klaim berkas BPJS rawat inap untuk meminimalisir terjadinya keterlambatan yang disebabkan oleh ketidaklengkapan berkas klaim.
4.  Kepala instalasi rekam medis perlu memberikan reward tepat waktu dan punishment sesuai pelanggaran yang bersifat adil guna meningkatkan kinerja petugas klaim BPJS rawat inap.
5.  Kepala  instalasi  rekam  medis  perlu  mengadakan  kegiatan  pelatihan  khususnya  tentang pengkodingan di era JKN minimal 1 atau 2 kali dalam setahun, baik pelatihan intern maupun ekstern guna meningkatkan kinerja petugas klaim BPJS rawat inap.
6.  Bagi  peneliti  selanjutnya  diharapkan  dapat  mengembangkan  analisis  terkait  penyebab keterlambatan klaim BPJS rawat inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dengan teori atau metode lain yang lebih baik.

## J-REMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yang telah memberikan izin untuk melakukan pengambilan data. Selain itu, disampaikan terimakasih juga kepada para responden yang telah bersedia meluangkan waktunya untuk diwawancara.

## Daftar Pustaka
Apriliyanti,  E.  E.  2019. Analisis  Faktor  Penyebab  Klaim  Pending  Pasien  Peserta  Jaminan Kesehatan Nasional ( JKN ) Rawat Jalan di RSU Haji Surabaya . Politeknik Negeri Jember.
[27 Juni 2020]
Artanto, A. 2016. Faktor-Faktor Penyebab Klaim Tertunda BPJS Kesehatan RSUD Dr . Jurnal Administrasi  Rumah  Sakit ,  vol  4,  no  2,  hal  122–134.  Retrieved  from http://journal.fkm.ui.ac.id/arsi/article/view/2564 [29 Maret 2020]
Deharja,  A.,  dkk.  2019.  Optimalisasi  Manajemen  Penanganan  Klaim  Pending  Pasien  BPJS Rawat Inap di Rumah Sakit Citra Husada Jember. Jurnal Kesmas Indonesia , vol 11, no 1, hal 24–35.
Retrieved  from  http://jos.unsoed.ac.id/index.php/kesmasindo/article/view/1314.  [3  April 2020]
Harnanti,  E.  A.  2018. Analisis  Keterlambatan  Pengajuan  Klaim  BPJS  di  Rumah  Sakit  UNS . Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Huffman, E. K. 1994. Health Information Management . Illions: Physicians Record Company.
Indrawaraswanti,  M.  2017. Analisis  faktor-faktor  Penyebab  Keterlambatan  Pengajuan  Klaim BPJS Kesehatan di RS Perkebunan PTPN X Jember . Jember.
Kemenkes RI. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2014 tentang  Pedoman  Pelaksanaan  Program  Jaminan  Kesehatan  Nasional .  Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kusairi,  M.  2013. Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  Kelengkapan  Berkas  Klaim  Pasien Jamkesmas  di  RSUD  Brigjend.  H.  Hasan  Basry  Kandangan .  Yogyakarta:  Universitas Gadjah Mada. [29 Maret 2020]
Leonard, D. 2016. Pengorganisasian Klaim Pelayanan Pasien JKN Di RSUP Dr M Djamil Padang.
Menara Ilmu , vol X, no 72, hal 168–177. Retrieved from https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menarailmu/article/view/34. [1 April 2020]
Lewiani, N., Lisnawaty and Akifah. 2017. Proses Pengelolaan Klaim Pasien BPJS Unit Rawat Inap  Rumah  Sakit  Dr.  R.  Ismoyo  Kota  Kendari  Tahun  2016. Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa Kesehatan Masyarakat , vol 2, no 6, hal 1–16. Retrieved from http://ojs.uho.ac.id/index.php/JIMKESMAS/article/download/2940/2195. [29 Maret 2020]
Nurdiyanti, P., Majid, R. and Rezal, F. 2017. Studi Proses Pengklaiman Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan di Rumah Sakit Umum Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2017. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat , vol 2, no 7, hal 1–14. Retrieved from ojs.uho.ac.id/index.php/JIMKESMAS/article/download/3433/2588. 2588 [1 April 2020]
Octaviani, O. 2016. Metode Time Management Terhadap Waktu Tunggu Pasien diBagian Loket Pendaftaran di Puskesmas Bandaharjo Semarang. Retrieved from http://eprints.dinus.ac.id/id/eprint/17918 [3 April 2020]
Ratnaningsih, N. 2013. Pengaruh Motivasi Kerja dan Pengalaman Kerja Terhadap Produktivitas Kerja  Karyawan  pada  PT.  Taspen  (Persero)  Kantor  Cabang  Yogyakarta .  Universitas Negeri Yogyakarta.
Sulaimana, A. 2017. Pengembalian Berkas Klaim Pasien Peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)  di  RSUD  Sultan  Syarif  Mohamad  Alkadrie  Kota  Pontianak .  Tesis.  Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada. Retrieved from http://etd.repository.ugm.ac.id/penelitian/detail/130373. [7 April 2020]
Susan, F. O., Arso, S. P. and Wigati, P. A. 2016. Analisis Administrasi Klaim Jaminan Kesehatan Nasional Rawat Jalan RSUD Kota Semarang Tahun 2016. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , vol 4, no 4, hal 32–43. [7 April 2020]
Swari, S. J., dkk. 2019. Analisis Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Inap RSUP Dr . Kariadi Semarang. ARTERI: Jurnal Ilmu Kesehatan, 1(1), 50–56. Retrieved from http://arteri.sinergis.org/index.php/arteri/article/view/20/17 [10 April 2020]
Thabrany, H. 2015. Jaminan Kesehatan Nasional . Jakarta: Rajawali Press.
Valentina. and Halawa, M. 2018. Analisis Penyebab Unclaimed Berkas BPJS Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan
Imelda , vol 3, no 2, hal 480–485. Retrieved from https://www.neliti.com/publications/299206/analisis-penyebab-unclaimed-berkas-bpjs- pasien-rawat-inap-di-rumah-sakit-umum-im. im [3 April 2020]