## PROMOSI KESEHATAN TENTANG PENCEGAHAN STUNTING PADA IBU DENGAN BAYI DAN BALITA DI POSYANDU WERAIHENEK I

## HEALTH PROMOTION ABOUT STUNTING IN MOTHER WITH CHILDREN UNDER FIVE AT POSYANDU WERAIHENEK I
Maria Paula Marla Nahak*, Maria Julieta Esperanca Naibili, Yani Kristiani Isu, Mariyani Gabriela Loe
Universitas Timor Jalan Km. 9 Kelurahan Sasi, Kefamenanu, Nusa Tenggara Timur *Email: paulamarla@unimor.ac.id (Diterima 20-06-2022; Disetujui 20-07-2022)

## ABSTRAK
Balita pendek (Stunting) pada balita masih menjadi masalah kesehatan secara global dan nasional. Kurangnya pengetahuan ibu tentang pemenuhan gizi merupakan salah satu faktor determinan kejadian stunting bagi bayi dan  balita.  Pendidikan  kesehatan  dengan  media leaflet dinilai  efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan masyarakat, yang dilakukan pada jumlah sasaran terbatas seperti pada posyandu. Kegiatan ini dilakukan pada tanggal  17  Desember  2021  di  Posyandu  Weraihenek  I,  wilayah  kerja  puskesmas  Haliwen,  dengan  jumlah peserta sebanyak 23 orang yang terdiri atas wanita usia subur (WUS), ibu hamil, dan ibu yang mempunyai bayi dan balita. Kegiatan terdiri atas 4 tahap yaitu: (1) pembukaan; (2) penyampaian materi; (3) diskusi; (4) penutup.  Hasil  evaluasi  menunjukkan  terjadi  perubahan  pola  pikir  dan  peningkatan  pengetahuan  tentang pencegahan  dan  penanggulangan stunting. Penggunaan  metode  ceramah  dapat  menjamin  terlaksananya proses  diskusi  yang  fleksibel  sehingga  partisipan  dapat  mengajukan  pertanyaan  dan  edukator  pun  dapat meluruskan persepsi yang keliru tentang stunting.
Kata kunci: Promosi Kesehatan, Stunting, Balita

## ABSTRACT
Childhood  stunting  is  a  major  nutritional  problem  in  low  and  middle  income-country.  Lack  of  maternal knowledge about nutritional sufficiency is one of the determinants factors of stunting. Health education (HE) with leaflet is effectively proven in increasing maternal knowledge and also effective to be used on a limited number  of  health  education  targets  such  as  posyandu.  Health  education  was  conducted  on  December  17, 2021  at  Posyandu  Weraihenek  I,  the  working  area  of  Haliwen-Community  Health  Center.  A  total  of  23 participants consisting of women of reproductive age, pregnant women, women with children under five. HE consists  of  4  stages:  (1)  opening  session;  (2)  submission  of  material  about  stunting;  (3)  discussion;  (4) closing  session.  The  final  evaluation  showed  an  elevated  knowledge  about  stunting  prevention.  Lecture method  is  proven  effective  to  increase  maternal  knowledge  about  stunting.  It  happened  through  the implementation  of  flexible  discussion  so  that  participant  is  allowed  to  ask  some  questions  as  well  as  the educator can correct the wrong perception about stunting.
Keywords: Health Promotion, Stunting, Children under five

## PENDAHULUAN
Balita pendek (Stunting) pada balita masih menjadi masalah kesehatan secara global dan  nasional  (Kemenkes  RI,  2018a).  Pada  tahun  2017  sekitar  22,2%  balita  di  dunia mengalami stunting dan  lebih  dari  50%  kejadian stunting terjadi  di  negara  miskin  dan berkembang  termasuk  Indonesia  (Kemenkes  RI,  2018a;  Tim  nasional  Percepatan Penangggulangan  kemiskinan,  2017). Stunting merupakan  masalah  gizi  utama  secara nasional.  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018  menyebutkan  angka stunting
secara  nasional  sebesar  30.8% (Kemenkes  RI,  2018b).  Angka  ini  menunjukkan  adanya penurunan  sebesar  6.4%  namun  angka  ini  masih  berada  di  atas  target  penurunan  yang ditetapkan dalam Rencana Strategis Kementerian Kesehatan yaitu sebesar 14% (Kemenkes RI, 2020). Provinsi dengan proporsi stunting terbesar di  Indonesia adalah Nusa Tenggara Timur dengan persentase stunting sebesar 42.6% (Kemenkes RI, 2018b). yang tersebar di seluruh kabupaten/kota di Provinsi NTT termasuk Kabupaten Belu. Data yang didapatkan dari Kecamatan Kakuluk Mesak menunjukkan bahwa Desa Kabuna merupakan salah satu desa  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Haliwen,  Kecamatan  Kakuluk  Mesak  Kabupaten  Belu dengan persentase stunting tertinggi.
Stunting dapat menyebabkan berbagai dampak negatif bagi perkembangan bayi dan balita,  dan  telah  dimulai  sejak  dalam  kandungan  namun  baru  akan  terlihat  Ketika  bayi menginjak  usia  2  (dua)  tahun.  Dampak  stunting  berupa  perlambatan  perkembangan  otak (Akombi et  al., 2017),  rendahnya  kemampuan  belajar  (de  Onis  and  Branca,  2016),  dan dampak  jangka  panjang  seperti  peningkatan  risiko  terkena  gangguan  metabolik (Muhammad,  2018) seperti  diabetes  (Prentice,  2017),  hipertensi  (Rakotomanana et  al. , 2017), dan obesitas (Sarma et al., 2017).
Stunting disebabkan  oleh  berbagai  faktor  seperti  praktik  pengasuhan  yang  kurang baik  termasuk  minimnya  pengetahuan  keluarga  mengenai  zat  gizi  baik,  buruknya  akses layanan  kesehatan,  kurangnya  akses  keluarga  terhadap  makanan  bergizi,  dan  kurangnya sanitasi, dan kurangnya pengetahuan ibu tentang pemenuhan gizi bagi bayi dan balita.
Berbagai intervensi telah dilakukan baik berupa intervensi pada 1.000 Hari Pertama Kehidupan (1.000 HPK) maupun intervensi lintas sektoral, namun masalah stunting masih menjadi  isu  nasional  khususnya  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur  sebagai  provinsi  dengan persentase stunting tertinggi  di  Indonesia  (Kemenkes  RI,  2018b).  Selain  itu,  pemerintah telah melakukan upaya berkelanjutan untuk menurunkan angka stunting di Indonesia. Hal ini  dibuktikan  dengan  upaya  percepatan  perbaikan  gizi  masyarakat  sebagai  salah  satu strategi prioritas Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2020-2024 dan  Rencana  Strategis  (Renstra)  Kementerian  Kesehatan  RI  2020-2024,  dengan  target penurunan stunting pada  tahun  2024  sebesar  14%  (Kemenkes  RI,  2020).  Berbagai intervensi  telah  dilakukan  namun  kurangnya  monitoring  dan  evaluasi  pada  praktik kesehatan  keluarga  (Departemen  Kesehatan  RI  2008),  dan  kurangnya  pengetahuan  ibu mengenai kecukupan gizi dan pencegahan stunting menyebabkan masalah stunting masih menjadi isu nasional.

## Abdimas Galuh
Data  yang  didapatkan  dari  hasil  wawancara  bersama  Kepala  Puskesmas  Haliwen menunjukkan  bahwa  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  termasuk  prioritas  promosi kesehatan  adalah stunting .  Selain  itu,  Data  Kecamatan  Kakuluk  Mesak  menyebutkan bahwa  angka stunting tertinggi  terdapat  di  Desa  Kabuna  yang  merupakan  wilayah  kerja Puskesmas Haliwen.
Masalah stunting serta berbagai faktor determinan masih menjadi masalah nasional maupun  regional.  Kegiatan  edukasi  kesehatan  menjadi  salah  satu  solusi  untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang  pencegahan stunting dan  kecukupan  gizi  untuk mencegah stunting . Kegiatan ini bertujuan meningkatkan pengetahuan serta kesadaran ibu dalam mencegah terjadinya stunting pada bayi dan balita. Luaran dari kegiatan ini adalah peningkatan pengetahuan dan kesadaran remaja  ibu akan pentingnya kecukupan  gizi dan faktor determinan lain dalam rangka mencegah stunting pada bayi dan balita.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  promosi  kesehatan  melalui  pendidikan kesehatan  masih  menjadi  pilihan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat. Penggunaan leaflet dinilai  efektif  sebagai  media  edukasi  kesehatan  untuk  meningkatkan pengetahuan  masyarakat,  yang  dilakukan  pada  jumlah  sasaran  terbatas  seperti  pada posyandu.  Hal  ini  dibuktikan  dengan  hasil  penelitian  “pengaruh  Pendidikan  kesehatan dengan media leaflet terhadap pengetahuan warga dalam pencegahan penularan Covid-19” yang menyatakan bahwa terdapat peningkatan pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan Pendidikan kesehatan menggunakan media leaflet , dimana sebelum diberikan pendidikan kesehatan,  tercatat  pengetahuan  masyarakat  sebesar  56,27%  meningkat  menjadi  100% setelah diberikan edukasi kesehatan dengan media leaflet (Jaji, 2020). Hasil penelitian lain melaporkan  temuan  serupa  bahwa  terdapat  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  setelah diberikan  edukasi  kesehatan  dengan  menggunakan  media leaflet (Setiyarini  2016;
Fatmawati 2017; Yusuf 2014; Febriyanto 2013) .

## BAHAN DAN METODE
Kegiatan ini dilakukan pada tanggal 17 Desember 2021 di Posyandu Weraihenek I, wilayah kerja puskesmas Haliwen, dengan jumlah peserta sebanyak 23 orang yang terdiri atas  wanita  usia  subur  (WUS),  ibu  hamil,  dan  ibu  yang  mempunyai  bayi  dan  balita. Rangkaian  kegiatan  dilaksanakan  dengan  memperhatikan  protokol  kesehatan  pencegahan Covid-19. Edukasi kesehatan memuat materi sebagai berikut: (1) pengertian stunting ; (2) penyebab stunting ; (3) dampak stunting (dampak jangka pendek dan jangka Panjang); dan (4) pencegahan dan penanggulangan stunting.
Metode  edukasi  kesehatan  yang  digunakan  adalah  ceramah  dengan  media pembelajaran  yaitu leaflet. Dalam  proses  edukasi  kesehatan  ini,  tim  mengalami  kendala terkait  ketiadaan  akses  daya  elektrisitas  pada  area  posyandu,  sehingga  metode  ceramah dipilih  sebagai  satu-satunya  metode  edukasi  kesehatan  pada  partisipan  di  Posyandu Manubaun.  Selain  itu, leaflet dibagikan  pada  awal  kegiatan  untuk  membantu  partisipan melihat gambar penunjang yang dimaksud dalam ceramah oleh edukator.
Kegiatan PKM dilaksanakan dalam tahapan sebagai berikut:
1. Edukasi  kesehatan  tentang  pencegahan stunting pada  ibu  dengan  bayi  dan  balita  di Puskesmas Haliwen
Kegiatan  ini  dilakukan  secara  luring  yaitu  melalui  tatap  muka  di  lokasi  posyandu Puskesmas  Haliwen  dengan  memperhatikan  protokol  kesehatan  Covid-19.  Tahapan edukasi Kesehatan meliputi:
a. Tahap persiapan
1) Melakukan  koordinasi  dengan  kepala  puskesmas  dan  pengelola  posyandu Puskesmas Haliwen.
2) Melakukan  koordinasi  dengan  petugas  posyandu  manubaun  untuk  persiapan tempat.
3) Menyiapkan media pembelajaran berupa leaflet.
b. Tahap pelaksanaan
Memberikan edukasi kesehatan tentang pencegahan stunting pada ibu dengan bayi dan balita di puskesmas Haliwen. Tahapan kegiatan tersaji pada tabel berikut:
No. Kegiatan Metode Waktu Alat bantu/fasilitator 1. Pembukaan Ceramah 5 menit Tim Educator
2. Materi:
(1) pengertian stunting
(2) penyebab stunting
(3) dampak stunting (dampak jangka pendek dan jangka panjang
(4) pencegahan dan penanggulangan stunting Ceramah, tanya jawab, diskusi 45 menit Leaflet 3. Diskusi Tanya jawab, diskusi 45 menit Tim Edukator 4. Penutup 5 menit Tim Edukator

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan berlangsung selama ± 100 menit di Posyandu Weraihenek 1, dengan total jumlah sasaran sebesar 23 orang yang terdiri atas ibu hamil dan ibu yang mempunyai bayi dan balita. Materi disampaikan melalui metode ceramah dan pembagian leaflet. Kegiatan

## Abdimas Galuh
diawali  dengan  melakukan  evaluasi  pengetahuan  peserta  terkait stunting. Pertanyaan disampaikan  secara  lisan  dengan  topik  umum  yang  ditanyakan  yaitu  dan  rangkuman jawaban dari 5 orang ibu dijabarkan dalam tabel berikut:
No. Pertanyaan Jawaban 1. Apa yang ibu ketahui tentang stunting? 1. “stunting adalah kurang gizi pada anak” (I-1) 2. “stunting itu anak pendek” (I-2)
3. “stunting itu masalah gizi” (I-3)
4. “stunting itu sama dengan gizi buruk” (I-4)
5. “anak pendek” (I-5) 2. Apa yang menyebabkan stunting? 1. “jajan sembarang” (I-1)
2. “tidak makan makanan bergizi” (I-2) 3. “kurang makan bergizi” (I-3)
4. “tidak makan makanan sehat” (I-4)
5. “tidak makan yang bergizi” (I-5) 3. Apa dampak stunting? 1. “sering sakit-sakitan” (I-1) 2. “terlihat pendek” (I-2)
3. “sering sakit” (I-3)
4. “sering sakit” (I-4)
5. “anak mudah sakit” (I-5)
4. Apa tindakan pencegahan stunting? 1. “banyak makan sumber protein” (I-1)
2. “banyak makan ikan dan daging” (I-2)
3. “banyak minum susu” (I-3)
4. “rajin ke posyandu biar dapat makanan tambahan” (I-4) 5. “makan ikan dan daging” (I-5)
Hasil  evaluasi  awal  menunjukkan  belum  meratanya  pengetahuan  partisipan  tentang stunting ,  hal  ini  ini  ditunjukkan  dengan  beragam  jawaban  yang  diberikan.  Selanjutnya diberikan materi tentang stunting selama 45 menit dan dilanjutkan dengan proses diskusi.
Edukasi  kesehatan  memuat  materi  sebagai  berikut:  (1)  pengertian stunting ;  (2)  penyebab stunting ;  (3)  dampak stunting (dampak  jangka  pendek  dan  jangka  panjang);  dan  (4) pencegahan dan penanggulangan stunting.
Selama  proses  diskusi,  partisipan  mengajukan  beberapa  pertanyaan  sehubungan dengan mitos terkait gizi anak, misalnya “apakah mengkonsumsi telur akan membuat bayi berbau  amis  pada  saat  lahir”. Edukator  memberikan  penjelasan  untuk  meluruskan pemahaman  yang  keliru  tersebut,  bahwa  pada  dasarnya  tidak  ada  hasil  penelitian  yang membuktikan efek negatif dari konsumsi telur selama kehamilan. Konsumsi telur selama masa  kehamilan  justru  memberikan  manfaat  pada  tumbuh  kembang  janin  intra  uteri sehingga  menurunkan  risiko  bayi  lahir  dengan  berat  lahir  rendah  (BBLR),  yang  pada akhirnya akan menjauhkan risiko terkena stunting yang akan terlihat pada usia ≥ 2 tahun (Mal-ed Network Investigators 2017; Rolfe et al. 2018).

## Gambar 1. Penyampaian materi
Pertanyaan  berikutnya  apakah  orangtua  yang  memiliki  postur  yang  pendek  akan melahirkan  keturunan  dengan  postur  serupa?  Edukator  memberikan  pemahaman  kepada partisipan  bahwa  faktor  keturunan  atau  genetik  hanya  memiliki  pengaruh  pada  tinggi badan anak (Abbag et al. 2021) namun merupakan faktor yang dapat diubah (Duggal and Petri  2018),  artinya  meskipun  anak  lahir  dari  orangtua  yang  pendek,  anak  mempunyai kemungkinan  yang untuk memiliki tinggi badan normal, apabila dalam  masa golden age (usia  di  bawah  5  tahun)  ibu  memberikan  nutrisi  seimbang.  Hal  ini  membuktikan  bahwa meskipun  faktor  genetik  berkontribusi  terhadap  kemungkinan  anak stunting artinya kecukupan zat gizi esensial pada 1000 hari pertama kehidupan (1000 HPK) sejak ibu hamil hingga  anak  berusia  2  (tahun)  akan  menurunkan  risiko stunting pada  anak  (Deki  2016;
Akombi et al. 2017).

## Gambar 2. Proses Diskusi
Dalam  kegiatan  ini,  edukator  juga  menjelaskan  tentang  pentingnya  melakukan pemeriksaan  kehamilan  secara  teratur.  Hal  ini  bertujuan  menjawab  pertanyaan  ibu  hamil sekaligus  memberi  pemahaman  pada  ibu  hamil  yang  belum  memahami  keterkaitan kecukupan  gizi  selama  kehamilan  dan stunting. Ibu  hamil  yang  mengalami  masalah  gizi
seperti kurang energi kronis (KEK) (Perumal, Bassani, and Roth 2018; Sarma et al. 2017;
Santos et al. 2010) dan anemia defisiensi besi (Rakotomanana et al. 2017; Iftikhar 2018) selama  kehamilan  akan  berisiko  melahirkan  anak stunting hal  ini  disebabkan ketidakcukupan  nutrisi  kehamilan  yang  mempengaruhi  tumbuh  kembang  janin  dalam rahim,  termasuk  peran  zat  gizi  esensial  tersebut  dalam  mempengaruhi  kerja growth hormone (Krämer et  al. 2016) . Hal  ini  pada  akhirnya  akan  meningkatkan  risiko  anak stunting.
Proses diskusi diakhiri dengan evaluasi akhir terhadap materi yang disampaikan. Hal evaluasi  secara  kualitatif  menunjukkan  perubahan  pola  pikir  dan  pengetahuan  yang meningkat terkait pencegahan dan penanggulangan stunting pada anak. Hal ini disebabkan oleh  penggunaan  metode  ceramah  dengan  Bahasa  yang  sederhana  dan  mudah  dipahami oleh  peserta  posyandu  dengan  berbagai  latar  belakang  Pendidikan.  Metode  ceramah merupakan metode yang efektif untuk diterapkan pada daerah dengan keterbatasan media pembelajaran. Penggunaan metode ceramah memungkinkan terjadinya diskusi 2 (arah) dan menjamin fleksibilitas jalannya diskusi sehingga partisipan dapat mengajukan pertanyaan dan edukator dapat meluruskan persepsi yang keliru tentang stunting.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  evaluasi  menunjukkan  terjadi  perubahan  pola  pikir  dan  peningkatan pengetahuan  tentang  pencegahan  dan  penanggulangan stunting. Penggunaan  metode ceramah  dapat  menjamin  terlaksananya proses  diskusi  yang  fleksibel  sehingga  partisipan dapat  mengajukan  pertanyaan  dan  edukator  pun  dapat  meluruskan  persepsi  yang  keliru tentang stunting.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian Masyarakat Universitas Timor yang telah memfasilitasi dalam persiapan kegiatan. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Kepala Puskesmas Haliwen dan seluruh staf serta kader yang telah memfasilitasi terselenggaranya kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Abbag, Fuad I., Saeed A. Abu-Eshy, Ahmed A. Mahfouz, Mohammed A. Alsaleem, Safar A.  Alsaleem,  Ayyub  A.  Patel,  Tarek  M.  Mirdad,  Ayed  A.  Shati,  and  Nabil  J. Awadalla.  2021.  “Iodine  Deficiency  Disorders  as  a  Predictor  of  Stunting  among Primary  School  Children  in  the  Aseer  Region,  Southwestern  Saudi  Arabia.”
International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health 18  (14):  1–9. https://doi.org/10.3390/ijerph18147644.
Akombi,  Blessing  Jaka,  Kingsley  Emwinyore  Agho,  John  Joseph  Hall,  Dafna  Merom, Thomas Astell-Burt, and Andre M.N. Renzaho. 2017. “Stunting and Severe Stunting among Children Under-5 Years in Nigeria: A Multilevel Analysis.” BMC Pediatrics 17 (1): 1–16. https://doi.org/10.1186/s12887-016-0770-z.
Deki,  P.  2016.  “Factors  Affecting  Early  Childhood  Growth  and  Development:  Golden 1000  Days.” Journal  of  Advanced  Practices  in  Nursing 01  (01):  1–4. https://doi.org/10.4172/2573-0347.1000101.
Departemen Kesehatan RI. 2008. Pedoman Pemantauan Status Gizi (PSG) Dan Keluarga Sadar Gizi (KADARZI) . Jakarta: Depkes RI.
Duggal,  Priya,  and  William  A.  Petri.  2018.  “Does  Malnutrition  Have  a  Genetic Component?” Annual  Review  of  Genomics  and  Human  Genetics 19:  247–62. https://doi.org/10.1146/annurev-genom-083117-021340.
Fatmawati,  Tina  Yuli.  2017.  “Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Media  Leaflet Terhadap  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Penatalaksanaan  ISPA  Pada  Balita  Di Posyandu.” Jurnal  Ilmiah  Universitas  Batanghari  Jambi 17  (3):  227–34. https://doi.org/10.35907/jksbg.v10i1.85.
Febriyanto, Tri Agung. 2013. “Perbedaan Pendidikan Kesehatan Metode Ceramah Dengan Ceramah  Disertai  Leaflet  Terhadap  Pengetahuan  Keluarga  Pasien  Post  Stroke  Di Kecamatan Pasar Kliwon Surakarta.” Surakarta.
Iftikhar, Aisha. 2018. “Maternal Anemia and Its Impact on Nutritional Status of Children Under  the  Age  of  Two  Years.” Biomedical  Journal  of  Scientific  &  Technical Research 5 (3): 4519–22. https://doi.org/10.26717/bjstr.2018.05.001197. Jaji. 2020. “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Media Leaflet Terhadap Pengetahuan Warga Dalam Pencegahan Penularan Covid 19.” In Seminar Nasional Keperawatan “Pemenuhan Kebutuhan Dasar Dalam Perawatan Paliatif Pada Era Normal Bari” Tahun 2020 , 135–39. http://conference.unsri.ac.id/index.php/SNK/article/view/1764. Kemenkes  RI.  2018a.  “Buletin  Jendela  Data  Dan  Informasi  Kesehatan:  Situasi  Balita Pendek Di Indonesia.” Kementerian Kesehatan RI , 20.
———.  2018b.  “Hasil  Utama  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)  2018.”  Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. https://doi.org/10.1088/1751-8113/44/8/085201.
———. 2020. Pokok-Pokok Renstra Kemenkes 2020-2024 . Kemenkes RI .
Krämer,  Marion,  Roland  Kupka,  S.  V.  Subramanian,  and  Sebastian  Vollmer.  2016. “Association  between  Household  Unavailability  of  Iodized  Salt  and  Child  Growth: Evidence from 89 Demographic and Health Surveys.” American Journal of Clinical Nutrition . https://doi.org/10.3945/ajcn.115.124719.
Mal-ed  Network  Investigators.  2017.  “Childhood  Stunting  in  Relation  to  the  Pre-  and Postnatal Environment during the First 2 Years of Life: The MAL-ED Longitudinal
Birth Cohort Study.” PLoS Medicine 14 (10): 1–21.
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002408.
Muhammad,  Harry  Freitag  Luglio.  2018.  “Obesity  as  the  Sequel  of  Childhood  Stunting:
Ghrelin  and  GHSR  Gene  Polymorphism  Explained.” Acta  Medica  Indonesiana 50 (2): 159–64.
Onis,  Mercedes  de,  and  Francesco  Branca.  2016.  “Childhood  Stunting:  A  Global
Perspective.” Maternal and Child Nutrition 12: 12–26.
https://doi.org/10.1111/mcn.12231.
Perumal,  Nandita,  Diego  G.  Bassani,  and  Daniel  E.  Roth.  2018.  “Use  and  Misuse  of Stunting  as  a  Measure  of  Child  Health.” Journal  of  Nutrition 148  (3):  311–15. https://doi.org/10.1093/jn/nxx064.
Prentice, Andrew M. 2017. “Stunting in Developing Countries.” World Review of Nutrition and Dietetics 117: e108–216. https://doi.org/10.1159/000484505.
Rakotomanana, Hasina, Gail E. Gates, Deana Hildebrand, and Barbara J. Stoecker. 2017. “Determinants of Stunting in Children under 5 Years in Madagascar.” Maternal and Child Nutrition 13 (4): 1–10. https://doi.org/10.1111/mcn.12409. Rolfe, Emanuella De Lucia, Giovanny Vinicius Araujo de Franca, Carolina Avila Vianna,
Denise  P.  Gigante,  J.  Jaime  Miranda,  John  S.  Yudkin,  Bernardo  Lessa  Horta,  and Ken  K.  Ong.  2018.  “Associations  of  Stunting  in  Early  Childhood  with Cardiometabolic  Risk  Factors  in  Adulthood.” PLoS  ONE 13  (4):  1–13. http://www.embase.com/search/results?subaction=viewrecord&from=export&id=L6 21597459%0Ahttp://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0192196.
Santos, Carla Danusa Da Luz, Ana Paula Grotti Clemente, Vinicius José Baccin Martins,
Maria  Paula  Albuquerque,  and  Ana  Lydia  Sawaya.  2010.  “Adolescents  with  Mild Stunting Show Alterations in Glucose and Insulin Metabolism.” Journal of Nutrition and Metabolism 2010: 1–6. https://doi.org/10.1155/2010/943070.
Sarma,  Haribondhu,  Jahidur  Rahman  Khan,  Mohammad  Asaduzzaman,  Fakhar  Uddin,
Sayeeda  Tarannum,  Md  Mehedi  Hasan,  Ahmed  Shafiqur  Rahman,  and  Tahmeed Ahmed.  2017.  “Factors  Influencing  the  Prevalence  of  Stunting  Among  Children Aged Below Five Years in Bangladesh.” Food and Nutrition Bulletin 38 (3): 1–11. https://doi.org/10.1177/0379572117710103.
Setiyarini,  Tatik.  2016.  “Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan  Menggunakan  Media  Leaflet Dan  Penyuluhan  Terhadap  Pengetahuan  Pencegahan  Kekambuhan  Asma.” Universitas Muhammadiyah Surakarta. https://www.infodesign.org.br/infodesign/article/view/355%0Ahttp://www.abergo.or g.br/revista/index.php/ae/article/view/731%0Ahttp://www.abergo.org.br/revista/inde x.php/ae/article/view/269%0Ahttp://www.abergo.org.br/revista/index.php/ae/article/ view/106.
Tim  nasional  Percepatan  Penangggulangan  kemiskinan.  2017. 100  Kabupaten/Kota Prioritas Untuk Intervensi Anak Kerdil (Stunting) . Jakarta: TN2PK. Yusuf,  Nurlathifah  N.  2014.  “Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Leaflet  Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Mengenai Pola Hidup Sehat Selama Kehamilan Di Puskesmas Mergangsan Tahun 2014.” Yogyakarta.