BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 5 No 1,  2024, pp. 514-519 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v5i1.6950

## Peningkatan Pengetahuan Dan Perubahan Perilaku Santriwati Tentang Kesehatan Reproduksi Melalui Edukasi Di Pesantren Hidayatullah Depok
Cut Fauziah 1* , Uswatun Hasanah 1 , Nasihin Saud Irsyad 1 , Yosha Putri Wahyuni 1 , Edwina Khairat 1 1 Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta, Indonesia *e-mail korespondensi: cutfauziah@upnvj.ac.id

## Abstract
Hormonal  influences  during  adolescence  greatly  influence  emotional  development,  especially  in  young women  who  often  experience  mood  changes  in  the  phase  before  menstruation.  Cleanliness  and  health  of reproductive  organs  especially  during  menstruation  will  affect  the  health  of  young  women's  bodies. Discussing  things  related  to  reproductive  issues  is  still  often  considered  taboo  and  triggers  feelings  of discomfort when discussing it with teachers and parents, and teenagers tend to avoid that topics. So there needs  to  be  a  special  forum  in  the  form  of  counseling  and  education  to  convey  scientifically  correct information about reproductive health to young women. The counseling method is carried out using lectures and  interactive  discussions  directly  to  female  students  aged  13-15  years  at  junior  high  school  level  who board at the Hidayatullah Islamic Boarding School, Depok. The success of this activity is the fulfillment of the target number of participants, and the achievement of the objectives of this extension  activity can also be said to be good in terms of increasing knowledge through pretest and posttest as well as achieving material targets.  Based  on  the  Wilcoxon  test,  there  was  a  pretest  and  posttest  value  of  p<0.05,  so  it  can  be concluded  that  there  was  a  difference  in  the  knowledge  of  female  students  before  and  after  counseling regarding  Reproductive  Health.  The  conclusion  of  this  activity  is  that  there  has  been  an  increase  in knowledge  about  reproductive  health  among  female  students  at  the  Hidayatullah  Islamic  Boarding  School Depok.
Keywords: Education; Reproduction health; Teenager

## Abstrak
Pengaruh  hormonal  pada  masa  remaja  sangat  memengaruhi  perkembangan  secara  emosional,  terutama pada  remaja  putri  yang  sering  mengalami  perubahan  mood  pada  fase  menjelang  menstruasi.  Kebersihan dan  kesehatan  organ  reproduksi,  terutama  saat  menstruasi  akan  berpengaruh  terhadap  kesehatan  tubuh remaja putri. Mendiskusikan hal-hal yang berkaitan dengan masalah reproduksi masih sering dianggap tabu dan    memicu  rasa  tidak  nyaman  ketika  membahasnya  bersama  guru  dan  orang  tua,  dan  remaja  akan cenderung  untuk  menghindari  topik  tersebut.  Sehingga  perlu  ada  forum  khusus  berupa  penyuluhan  dan edukasi  untuk  menyampaikan  informasi  yang  benar  secara  ilmiah  tentang  kesehatan  reproduksi  kepada remaja putri. Metode penyuluhan dilakukan dengan metode ceramah dan diskusi interaktif secara langsung kepada santriwati dengan rentang usia 13-15 tahun setingkat SMP yang mondok di Pesantren Hidayatullah Depok.  Keberhasilan  dari  kegiatan  ini  adalah  terpenuhinya  target  dari  jumlah  peserta,  serta  ketercapaian tujuan dari kegiatan penyuluhan ini juga dapat dikatakan baik dari peningkatan pengetahuan melalui pretest dan postest serta ketercapaian target materi. Berdasarkan uji Wilcoxon terdapat nilai pretest dan post test didapatkan  nilai  p<0.05,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan  pengetahuan  siswi  sebelum dan  setelah  penyuluhan  mengenai  Kesehatan  Reproduksi.  Kesimpulan  dari  kegiatan  ini  adalah  terjadi peningkatan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi pada santriwati Pesantren Hidayatullah Depok. Kata Kunci: Edukasi; Kesehatan reproduksi; Remaja
Accepted: 2023-10-06
Published: 2024-01-12

## PENDAHULUAN
Kesehatan  reproduksi  merupakan  kondisi  dimana  tidak  hanya  sehat  secara  fisik,  mental, maupun  sosial  tetapi  juga  terbebas  dari  kecacatan  dan  penyakit  yang  berkaitan  dengan  sistem, fungsi,  dan  proses  reproduksi.  Salah  satu  ruang  lingkup  dalam  pelayanan  kesehatan  reproduksi adalah  kesehatan  reproduksi  remaja.  Pertumbuhan  dan  perkembangan  fisik,  psikologis,  dan
intelektual terjadi dengan pesat di masa remaja. Besarnya rasa ingin tahu mengakibatkan remaja berani menanggung risiko atas perbuatannya tanpa pertimbangan yang matang. Selain seksualitas, perilaku  berisiko  remaja  lainnya  antara  lain  penyalahgunaan  NAPZA  (Narkotika,  Psikotropika  dan Zat  Aditif),    perilaku  gizi  buruk  menyebabkan  anemia  remaja,  seks  pra  nikah,  kehamilan  tidak diinginkan, berganti-ganti pasangan, penyakit menular seksual, HIV/AIDS, serta aborsi tidak aman. Seluruh  perilaku  berisiko  tersebut  dapat  berpengaruh  terhadap  kesehatan  reproduksi  remaja (Kemenkes RI, 2017).
Pubertas  merupakan  proses  hormonal  dan  pertumbuhan  yang  terjadi  ketika  organ-organ reproduksi mulai berfungsi dan karakteristik seks sekunder mulai terlihat. Kematangan seksual dan terjadinya  perubahan  bentuk  tubuh  sangat  berpengaruh  pada  kehidupan  kejiwaan  remaja, sementara itu perhatian remaja sangat besar terhadap penampilan dirinya sehingga mereka sering mempermasalahkan  bentuk  tubuhnya  yang  kurang  proporsional,  perubahan  pada  kulit  wajah, mood yang berubah ubah. Apabila mereka sudah dipersiapkan dan mendapatkan informasi yang benar  tentang  perubahan  tersebut  maka  mereka  tidak  akan  mengalami  kecemasan  dan  reaksi negatif  lainya,  tetapi  bila  mereka  kurang  memperoleh  informasi  yang  benar,  remaja  akan merasakan  pengalaman  yang  cenderung  negatif  dalam  menilai  sesuatu  yang  berkaitan  dengan kesehatan reproduksinya (Doyle, 2013).
Masa  remaja    merupakan    periode    pematangan  organ      reproduksi      manusia      yang ditandai      dengan  berkembangnya  tanda  seks  sekunder  dan  berkembangnya    jasmani    secara pesat,    menyebabkan  remaja  secara  fisik  mampu  melakukan  fungsi  proses  reproduksi.  Masa remaja  merupakan  masa    peralihan    dari    masa    anak-anak    menuju    dewasa    yang    ditandai dengan   masa pubertas. Masa pubertas anak perempuan ditandai dengan haid atau menstruasi. Hal  ini  menandakan  bahwa   alat  reproduksi sudah  dapat   berfungsi  dengan  baik,  karena dipengaruhi  oleh  meningkatnya  hormon  estrogen    dan    progesteron  yang  dapat  mempengaruhi kondisi  emosinal  remaja  putri  (Ariani    dkk,    2021).  Usia  remaja  merupakan  usia  yang  rawan terhadap  perkembangan  fisik,  mental,  sosial  juga  perkembangan  kesehatan  reproduksinya (Kemenkes RI, 2017). Pada masa ini, remaja putri dituntut untuk   bisa menjaga   kebersihan   dan kesehatan   alat   reproduksi   dengan   baik. Pengetahuan    tentang    kesehatan    dan    higienis organ  reproduksi        sangat  dibutuhkan  sebagai  penunjangnya,  sehingga  perlu  adanya  informasi yang benar terkait  masalah  kesehatan  reproduksi pada remaja putri.
Santriwati  di  Pesantren  Hidayatullah  ini  memperoleh  informasi  tentang  organ  reproduksi lebih  banyak  dari  pelajaran  Biologi  di  sekolah,  dan  belum  pernah  memperoleh  informasi  dan edukasi  dari  kegiatan  penyuluhan  seperti kegiatan  PKM  yang  kami  laksanakan  disana.  Santriwati selama menjalani pendidikan di Pesantren ini juga tidak diperbolehkan membawa alat komunikasi ( handphone),  sehingga  informasi  tentang  kesehatan  reproduksi  hanya  bisa  diakses  dari  media sosial saat berada di rumah di waktu libur sekolah. Sehingga jika ada hal hal yang ingin ditanyakan dan didiskusikan tentang kesehatan reproduksi, seringkali ada perasaan malu dan sungkan untuk mendiskusikannya  bersama  orang  tua.      Santriwati  di  Pesantren  Hidayatullah  ini  juga    tinggal  di asrama secara bersama sama, sehingga rentan mengalami masalah kesehatan reproduksi seperti infeksi mikroorganisme yang biasanya menyebabkan keputihan yang sangat mengganggu aktivitas santriwati sehari hari, yang biasanya disebabkan karena penggunaan alat dan sarana mandi dan cuci  yang bersama sama. Sehingga dengan edukasi tentang kesehatan reproduksi pada kegiatan PKM ini diharapkan bisa menambah wawasan santriwati tentang pentingnya menjaga kebersihan organ reproduksi setiap hari.

## METODE
Metode  penyuluhan  dilakukan  dengan  metode  ceramah  dan  diskusi  interaktif  secara  langsung kepada santriwati rentang usia 13-15 tahun setingkat SMP yang mondok di Pesantren Hidayatullah Depok.

## Gambar 1. Peserta penyuluhan kesehatan reproduksi
Materi yang disampaikan yaitu tentang sistem reproduksi perempuan, regulasi hormon pada siklus reproduksi  perempuan,  masalah  masalah  selama  menstruasi  yang  sering  dialami  oleh  remaja puteri dan psikologi remaja. Antusias dan rasa ingin tau para santriwati terhadap topik topik yang disampaikan  terlihat  dari  banyaknya  pertanyaan  yang  diajukan  yang  mayoritas  adalah  masalah masalah  yang  dialaminya  sendiri,  sehingga  kegiatan  penyuluhan  ini  sangat  bermanfaat.  Selama penyuluhan  juga  diselingi  dengan  games  interaktif  untuk  membuat  peserta  semakin  aktif.  Pada kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat ini juga dibagikan leaflet edukasi untuk pada santri agar dapat dibaca kembali saat kegiatan penyuuhan selesai dilaksanakan.
Gambar 1. Pemberian materi penyuluhan oleh Tim Dosen FK UPN
Pada penyuluhan ini dilakukan pre test dan post test untuk menilai apakah terdapat peningkatan pengetahuan sebelum dan setelah penyuluhan.
Gambar 3. Pengisian pre-test dan post test oleh peserta
Hasil  dari  pre  test  dan  post  test  dilakukan  uji  statistik  menggunakan  uji  wilcoxon  untuk mengetahui  apakah  terdapat  perbedaan  hasil  pretest  dan  post  test  siswa  pada  penyuluhan mengenai  Kesehatan  Reproduksi.  Tingkat  keberhasilan  terlihat  jika  didapatkan  peningkatan pengetahuan dan perubahan perilaku setelah pemberian penyuluhan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Keberhasilan  dari  kegiatan  ini  adalah  terpenuhinya  target  dari  jumlah  peserta,  serta ketercapaian tujuan dari kegiatan penyuluhan ini juga dapat dikatakan baik dari peningkatan nilai pretest  dan  postest  serta  ketercapaian  target  materi  (100%).  Hasil  pre-test  dan  post-test menunjukkan  terdapat  peningkatan  pengetahuan  mengenai  kesehatan  reproduksi  setelah diberikan penyuluhan, data rata-rata nilai pre-test dan post-test seperti disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1 . Nilai rata-rata nilai pre-test dan post test peserta No Kuesioner  N Nilai minimum Nilai maksimum mean±st.deviasi 1 Pre-test 40 40 90 70.5 ± 13.7 2 Post-test 40 60 100 85.2 ± 11.9 Total 40
Uji  statistik  dilakukan  dengan  uji  non  paramterik  dengan  uji  wilcoxon  untuk  menilai  apakah  nilai pre-test dan post-test yang didapatkan terdapat perbedaan bermakna, data disajikan pada Tabel 2.
Tabel 2 . Hasil uji Wilcoxon Wilcoxon test Pre-test Post-test Asympt. Sig. (2-tailed) .000
Hasil uji wilcoxon didapatkan nilai p<0.05 yang menujukkan terdapat perbedaan bermakna pengetahuan santriwati sebelum dan setelah diberikan penyuluhan berdasarkan hasil pre-test dan
post-test. Nilai  signifikansi  < 0,05   menunjukan adanya perbedaan yang bermakna antara nilai pre test dan post test. Ketercapaian  target  materi  dapat  dikatakan  baik  (100%), hal ini dapat dilihat dari semua materi penyuluhan yang disampaikan oleh  tim pengabdi dapat diterima dengan baik  oleh  santriwati.  Para  peserta  penyuluhan  juga  sangat  antusias  saat  mendengarkan  materi penyuluhan dan aktif   mengajukan pertanyaan.
Perkembangan biologis dan psikologis remaja dipengaruhi oleh perkembangan lingkungan dan  sosial.  Masa  remaja  dimulai  dengan  terjadinya  kematangan      seksual,  sehingga  remaja dihadapkan      pada      kondisi  yang    memerlukan  penyesuaian  agar  dapat    menerima    perubahan yang  terjadi (Hasanah U dkk, 2023) ). Kondisi kesehatan reproduksi remaja yang baik bertujuan untuk  mempersiapkan  diri  menjalani  kehidupan  masa  depan  saat  mereka  menjadi  orang  tua. Persiapan  tersebut  baik  dari    fisik,  psikis,  dan  sosialnya.  Pengetahuan  yang  baik  mengenai kesehatan reproduksi remaja menjadi menjadi bekal untuk melindungi remaja dari permasalahan kesehatan reproduksi, kekerasan seksual, maupun eksploitasi seksual (Irianto, 2015).
Kesehatan  reproduksi  merupakan  kondisi  kesehatan  yang  terkait  sistem,  fungsi,  dan proses  reproduksi.  Kesehatan  reproduksi  merupakan  hal  yang  penting  mengingat  reproduksi merupakan  sarana  untuk  melahirkan  generasi  masa  depan  (Hasanah,  2016).  Perilaku  seksual merupakan  salah  satu  bentuk  perilaku  yang  berhubungan  dengan  kesehatan  reproduksi.  Secara umum  terdapat  4  faktor  yang  berhubungan  dengan  kesehatan  reproduksi,  yaitu  faktor  sosial ekonomi  dan  demografi,  faktor  budaya  dan  lingkungan,  faktor  psikologis,  dan  faktor  biologis (Ardiansyah, 2022).
Penyebaran  informasi  tentang kesehatan  reproduksi  remaja  masih  sangat  dibutuhkan, karena  selama  ini  informasi tentang kesehatan  reproduksi  masih  belum  cukup  dipahami  baik oleh  orang  dewasa  maupun  remaja itu  sendiri.  Banyak  orang dewasa  seperti  orang  tua dan guru tidak siap membantu  remaja  dalam menghadapi  masa  pubertas.  Akibatnya  remaja  tidak memiliki  cukup    pengetahuan    dan  ketrampilan    untuk    menghadapi    berbagai    perubahan, gejolak,  dan  masalah  yang  sering  timbul  pada  masa  remaja.  Mereka  kemudian  terjebak dalam  masalah  fisik,  psikologis,  dan   emosional   yang   kadang-kadang   sangat   merugikan dirinya sendiri,  seperti   stres   dan   depresi, penyakit karena   infeksi  menular,  dan  lain-lain. Hal    ini    sebetulnya    tidak    perlu    terjadi    jika    mereka    lebih    memahami    berbagai    proses perubahan    yang    akan    terjadi    pada    dirinya  sehingga  remaja    lebih      siap      menghadapi persoalan      pubertas      dan      kesehatan      reproduksi.    Salah    satu    masalah    pada    kesehatan reproduksi  perempuan terutama remaja puteri adalah gangguan pada sistem reproduksi, seperti masalah  keputihan  dan  sindrom  pre  menstruasi  seperti  perubahan  mood,  jerawat,  dan  lain  lain. Keputihan  yang  sering  dialami  remaja  puteri  bisa  diakibatkan  oleh  beberapa  hal,  yaitu  jamur, bakteri, virus dan parasit. Salah satu upaya dalam mengatasi dan mencegah masalah kesehatan tersebut adalah dengan pola   hidup   bersih   dan   sehat,   serta mengobati dengan tata laksana yang benar sesuai anjuran dokter, sehingga tidak menimbulkan efek  samping (Siddiq, 2018).

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  meningkatkan  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  pada  santriwati  Pesantren  Hidayatullah  Depok  melalui  edukasi  secara  langsung. Sehingga diharapkan peningkatan pengetahuan santriwati tentang kesehatan reproduksi dan dapat merubah  perilaku  tentang  pentingnya  menjaga  kebersihan  dan  kesehatan  organ  reproduksi terutama saat menstruasi, agar dapat meningkatkan kesehatan tubuh secara keseluruhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ardiansyah.  2022.  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  :  Permasalahan  dan  Upaya
Pencegahan
Ariani        F.,        Nur        SP        dan        Ananda        MP.        2021.  Penyuluhan  Kesehatan Reproduksi Remaja di Panti  Sosial  Bina  Netra  (PSBN)  Tuah  Sakato Padang. Communnity  Development  Journal. Vol.2(3): 747-750
Doyle, DA. 2013. Physical Growth and Sexual Maturation of Adolescents. Merck Sharp and Dohme Corp. Available from: http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/growth_and_developmen t/physical_ growth_and_sexual_maturation_of_adolescents.html
Hasanah,  H.  2016.  Pemahaman  kesehatan  reproduksi  bagi  perempuan:  Sebuah strategi  mencegah  berbagai  resiko  masalah  reproduksi  remaja.  Sawwa:  Jurnal Studi Gender, 11(2), 229-252.
Hasanah, U., Fauziah, C., Irsyad, N. S., & Yulianti, R. 2023. Peningkatan Pengetahuan Melalui  Edukasi  Kesehatan  Fisik  dan  Mental  Pada  Pelajar  SMP  Islam  Al-Jiihad. BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, 4(1), 836-841.
Irianto,  K.  2015.  Kesehatan  Reproduksi  (Reproductive  Health)  Teori  dan  Praktikum.
Bandung: Alfabeta.
Kemenkes  RI.  2017.  Situasi  Kesehatan  Reproduksi  Remaja.  Situasi  Kesehatan Reproduksi Remaja, pp. 1–8.
Siddiq,  H.  B.  H.  F.  2018.  Edukasi  dan  Pelatihan  Menjaga  Kesehatan  Reproduksi Remaja    Putri  dengan  Ramuan  Tradisional’,  Warta  Pengabdian,  12(1),  p.  196. doi: 10.19184/wrtp.v12i1.7344.