## JURNAL

## SOSAINS

## JURNAL SOSIAL DAN SAINS
VOLUME 3 NOMOR 2 2023 P-ISSN 2774-7018, E-ISSN  2774-700X
TINJAUAN KEBUTUHAN TENAGA ASSEMBLING REKAM MEDIS RAWAT INAP BERDASARKAN BEBAN KERJA DI RUMAH SAKIT MENGGUNAKAN ANALISA BEBAN KERJA KESEHATAN
Alfi Shiddiq Syafrian, Muniroh, Lily Widjaja, Laela Indawati Universitas Esa Unggul Email : shiddiqalfi@gmail.com, muniroh@esaunggul.ac.id, lily.widjaja@esaunggul.ac.id, laela.indawati@esaunggul.ac.id
Kata kunci: ABK Kes,
Assembling,
Rekam Medis, Kebutuhan tenaga kerja.
Keywords:
ABK Kes,
Assembling,
Medical Records, Labor needs.

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Rumkital  Marinir  Cilandak,  Kota  Jakarta  Selatan  yang  merupakan rumah  sakit  tipe  B  dimana  unit  rekam  medis  khususnya  dibagian  assembling  rawat inap  hanya  memiliki  1  tenaga  kerja.  Assembling  di  rumah  sakit  berfungsi  untuk melengkapi  isi  dan  merakit  dokumen  rekam  medis  yang  belum  sempurna.  Diketahui kegiatan  assembling  dilakukan  oleh  1  petugas  dengan  jumlah  rekam  medis  7.597 pasien rawat inap pada tahun 2021.
Tujuan  : Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendapatkan  gambaran  jumlah  kebutuhan tenaga  rekam  medis  assembling  rawat  inap  yang  sesuai  dengan  beban  kerja  di Rumkital Marinir Cilandak.
Metode :  Penelitian  ini  bersifat  deskriptif  kuantitatif,  yaitu  melakukan  penelitian secara  langsung  untuk  mengetahui  jumlah  kebutuhan  tenaga  assembling  berdasakan data dari wawancara dan observasi.
Hasil :  Berdasarkan  hasil  perhitungan  Analisis  Beban  Kerja  Kesehatan  (ABK  Kes) diketahui Standar Beban Kerja (SBK) 5.891 rekam medis/tahun dibagi capaian 1 tahun 7.597  pasien  rawat  inap  lalu  dibagi  lagi  dengan  Standar  Tugas  Penunjang  (STP) didapatkan jumlah tenaga assembling rawat inap yang dibutuhkan sebanyak 2 orang.
Kesimpulan: Disimpulkan  bahwa  Standar  Prosedur  Operasional  (SPO)  proses assembling  rekam  medis  di  Rumkital  Marinir  Cilandak  diterbitkan  pada  tanggal  21 Desember 2018, dan belum ada revisi terbaru dari pihak Rumkital.

## ABSTRACT
Background :  Rumkital  Marinir  Cilandak,  South  Jakarta  City  which  is  a  type  B hospital where the medical record unit, especially in the inpatient assembling section, only has 1 workforce. Assembling in the  hospital serves to complete the contents and assemble  rudimentary  medical  record  documents.  It  is  known  that  assembling activities are carried out by 1 officer with a total medical record of 7,597 inpatients in 2021.
Purpose: This study aims to get an overview of the number of inpatient assembling medical record personnel that are in accordance with the workload at Rumkital Marinir Cilandak.
Method: :  This  research  is  descriptive  quantitative,  that  is,  conducting  research directly  to  determine  the  number  of  assembling  energy  needs  based  on  data  from
Volume 3, Nomor 2, Februari 2023 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X
interviews and observations.
Results: Based on the calculation results of the Health Workload Analysis (ABK  Kes) it is known that the Workload Standard (SBK) 5,891 medical records / year divided by the achievement of 1 year 7,597 inpatients and then subdivided by the Supporting Task Standard  (STP)  obtained  the  number  of  inpatient  assembling  personnel  needed  as many as 2 people.
Conclusion: It  was  concluded  that  the  Standard  Operating  Procedure  (SPO)  for assembling  medical  records  at  Rumkital  Marinir  Cilandak  was  published  on December 21, 2018, and there has been no latest revision from Rumkital.

## PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  merupakan  institusi  pelayanan  kesehatan  yang  menyediakan pelayanan  kesehatan  perorangan  secara  paripurna  yang  menyediakan  pelayanan  rawat inap,  rawat  jalan,  dan  gawat  darurat (Qomah,  Amartha,  &  Kholili,  2021) .  Rumah  sakit memiliki berbagai jenis tenaga kesehatan dengan perangkat keilmuannya masing-masing berinteraksi satu sama lain, salah satunya adalah tenaga rekam medis (Siska, 2018) . Pengertian  rekam  medis  adalah  berkas  yang  berisikan  catatan  dan  dokumen tentang  identitas  pasien,  pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan  pelayanan  lain  kepada pasien  pada  sarana  pelayanan  kesehatan  yang  sewaktu-waktu  dapat  digunakan  sebagai bahan pertanggungjawaban (Cahyaningrum, Utami, Rahmawati, & Nagoro, 2021) . Dalam peraturan  tersebut  juga  menyebutkan  bahwa  sarana  pelayanan  kesehatan  wajib menyediakan  fasilitas  yang  dibutuhkan  dalam  penyelenggaraan  rekam  medis  salah satunya adalah tenaga kerja bagian assembling rekam medis .
Assembling merupakan bagian dari unit rekam medis yang tugas utamanya adalah Pertama  menyusun  kembali  Rekam  Medis  rawat  jalan  dan  rawat  inap  menjadi  suatu urutan  atau  koherensi  sesuai  dengan  urutan  kronologis  penyakit  yang  bersangkutan (Nomor,  36AD) .  Kedua,    dari  file  untuk  merekam  dalam  bentuk  data  rekam  medis (Menkes,  2010) .  Ketiga,  memeriksa  kebenaran  data  rekam  medis  keempat,  Mengontrol Rekam  Medis  yang  dikembalikan  ke  unit  perekaman  data  karena  isinya  tidak  lengkap. Kelima,  Mengontrol  penggunaan  nomor  rekam  medis.  Terakhir,  Mendistribusikan  dan mengontrol penggunaan rekam medis dalam bentuk catatan (Gultom & Sihotang, 2019) . ABK  Kes  merupakan  metode  yang  dipakai  untuk  menghitung  kebutuhan  semua jenis Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK) berdasarkan beban kerja yang dilakukan oleh semua jenis Sumber Daya Manusia Kesehatan pada setiap fasyankes sesuai dengan tugas  pokok  dan  fungsinya (Putri  &  Mudayana,  2021) .  Pentingnya  menyusun perencanaan  kebutuhan  SDMK  merupakan  langkah  strategis  yang  perlu  dilaksanakan dalam  upaya  mendukung  pembangunan  kesehatan.  Perencanaan  Kebutuhan  SDMK dimaksudkan untuk memperoleh jenis dan jumlah tenaga yang tepat dalam keterampilan, pengalaman  dan  kompetensi  yang  dibutuhkan dalam  tugasnya  dan dapat  menyelesaikan beban tugasnya secara tepat (Joebagio & Mundigdo, 2014) .

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  memakai  metode  deskriptif  kuantitatif  dengan  pengumpulan  data menggunakan wawancara dan observasi untuk mendapatkan gambaran sebenarnya untuk memperoleh  jumlah  kebutuhan  tenaga  rekam  medis  bagian  assembling  rawat  inap  yang sesuai dengan beban kerja. Teknik analisis data pada penelitian ini menggunakan rumus slovin untuk mengetahui jumlah sampel (Wittri, Indawati, Rumana, & Putra, 2022) .
= 0 (1 + Ne²) = 7.597 / 1 + ( 7.597 × 0,01 )² = 7.597 / 76, 97 = 98, 70 = 100 Jadi, sampel pada penelitian ini adalah 100 rekam medis pasien rawat inap.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Identifikasi SPO Proses Assembling Rekam Medis
Dari  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  kegiatan  yang  dilakukan  petugas assembling di Rumkital Marinir Cilandak belum sesuai SPO, dikarenakan isi SPO belum memuat  semua  tugas  pokok  yang dilakukan  oleh  petugas  assembling (Yuliastuti, 2020) . kegiatan assembling tersebut yaitu:
1. Mulai  dari  menerima  pengembalian  berkas  rekam  medis  dan  sensus harian  dari  unit  pelayanan  rekam  medis (Lestari,  Wicaksono,  & Deharja, 2020) .
2. Meneliti  kelengkapan  isi  berkas  rekam  medis  dan  merakit  kembali sesuai urutan berkas rekam medis.
3. Mencatat penggunaan rekam medis kedalam buku kendali.
4. Menyerahkan berkas rekam medis yang telah lengkap ke bagian coding.
B. Waktu Yang Dibutuhkan Tenaga Assembling Rawat Inap
Berdasarkan data yang diperoleh dari perhitungan waktu menggunakan stopwatch , penulis mendapatkan data tentang uraian kegiatan serta waktu yang dibutuhkan dalam melakukan assembling adalah sebagai berikut:
Tabel 1 Perhitungan Norma Waktu Tugas Pokok Total  waktu  dari  100 Rekam Medis dibagi 100 1.222,78/100 Rata-rata waktu yang dibutuhkan tenaga 12,2278 Pembulatan 12,22 menit Tabel 2 Uraian Tugas Pokok No Uraian Tugas 1. Menerima pengembalian berkas rekam medis dan sensus harian dari unit pelayanan rekam medis (Widjaja, 2015) . 2. Meneliti kelengkapan isi berkas rekam medis dan merakit kembali sesuai urutan berkas rekam medis 3. Mencatat penggunaan rekam medis kedalam buku kendali (Depkes, 2008) . 4. Menyerahkan berkas rekam medis yang telah lengkap ke bagian koding.
C. Menghitung Standar Beban Kerja Assembling Rawat Inap
Volume 3, Nomor 2, Februari 2023 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X

## Tabel 3 Standar Beban Kerja ARI
Dari perhitungan tersebut dapat diketahui bahwa tenaga assembling rekam medis di Rumkital  Marinir  Cilandak  mempunyai  norma  waktu  sebesar  12,22  menit/rekam  medis lalu  hasil  tersebut  dibagi  dengan  Waktu  Kerja  Tersedia  (WKT)  sebesar  72.000 menit/tahun  menurut  Permen  PA-RB  No.  26  tahun  2011  barulah  didapatkan  Standar Beban Kerja (SBK) sebanyak 5.891 rekam medis/tahun (Pusparini & Pratiwi, 2020) .

## D. Menghitung Standar Tugas Penunjang Assembling Rawat Inap
Setelah  mendapatkan  hasil  dari  Standar  Beban  Kerja  (SBK),  langkah  selanjutnya yaitu  menghitung  Standar  Tugas  Penunjang  (STP)  dan  Faktor  Tugas  Penunjang  (FTP) untuk menyelesaikan setiap kegiatan per satuan waktu (per hari atau per minggu atau per bulan atau per semester) sebagai berikut :
1. Waktu Kegiatan
Mengikuti Pelatihan/Seminar sebanyak 2 kali/tahun, selama 2 jam atau 120 menit
= 120 × 2 semester
= 240 menit
Mengikuti Rapat sebanyak 1 kali/bulan, selama 2 jam atau 120 menit
= 120 menit × 52 minggu
= 1.440 menit.
Mengikuti Apel Pagi sebanyak 1 kali/hari, selama 1 jam atau 60 menit.
= 60 menit × 260 hari
= 15.600 menit
2. Faktor Tugas Penunjang (FTP)
Mengikuti Pelatihan/Seminar = (Waktu Kegiatan : WKT)   100 %
= ((120 × 2) : 72000)   100 %
= 0,33 %
3. Mengikuti rapat
= (Waktu Kegiatan : WKT)   100 %
= (1.440 : 72000)   100%
= 2%
4. Mengikuti Apel Pagi
= (Waktu Kegiatan : WKT)   100 %
= (15.600 : 72000)   100%
= 21%
5. Standar Tugas Penunjang (STP) = (1/(1-23,33/100))
=1,29%
E. Menghitung Kebutuhan SDM Bagian Assembling Rawat Inap
Diketahui Total Kebutuhan SDMK = (Capaian 1 tahun/SBK×STP) Tugas Pokok = 7.597 / 5.891 = 1,28 Tugas Penunjang = 1,29 Kebutuhan SDMK = 1,28 × 1,29 = 1,65 Pembulatan = 2 orang
Keterangan  Norma Waktu Satuan    WKT SBK Assembling Rawat Inap 12,22 Menit 72.000  5.891
Berdasarkan  perhitungan  diatas,  dapat  diketahui  kebutuhan  tenaga  assembling rekam medis rawat inap sebanyak 2 (dua) orang tenaga assembling (Davies, Mueller, & Moulton, 2020) .

## KESIMPULAN
Hasil  dari  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendapatkan  jumlah  tenaga  bagian assembling rekam medis rawat inap yang sesuai dengan beban kerja. Berdasarkan uraian yang  telah  dijelaskan,  maka  dapat  Disimpulkan BAHWA  Standar Prosedur  Operasional (SPO)  proses  assembling  rekam  medis  di  Rumkital  Marinir  Cilandak  diterbitkan  pada tanggal 21 Desember 2018, dan belum ada revisi terbaru dari pihak Rumkital. Dari hasil penelitian  dapat  diketahui  kegiatan  yang  dilakukan  tenaga  assembling  belum  sesuai dengan  Standar  Prosedur  Operasional  yang  ada,  dikarenakan  masih  ada  kegiatan  yang dilakukan oleh tenaga assembling tetapi belum terdapat pada SPO assembling.
Tenaga  assembling  rawat  inap  memiliki 4  tugas  pokok dan dari 100  sampel  yang ada diketahui waktu yang dibutuhkan tenaga kerja untuk melakukan assembling kepada 1 (satu)  berkas  rekam  medis  rawat  inap  adalah 12,22  menit dan  hasil  perhitungan Standar Beban  Kerja  (SBK)  tenaga  assembling  rekam  medis  dalam  melakukan  tugas  pokoknya sebanyak 5.891 rekam medis/tahun.
Dari hasil perhitungan yang dilakukan berdasarkan data yang didapatkan diketahui Faktor Tugas Penunjang (FTP) yaitu sebesar 23,33% dan Standar Tugas Penunjang (STP) sebesar 1,29%. Berdasarkan hasil perhitungan SDMK sesuai beban kerja dengan metode ABK Kesehatan didapatkan jumlah kebutuhan SDM yaitu sebanyak  2 (dua) orang.

## DAFTAR PUSTAKA
Cahyaningrum, Nopita, Utami, Yeni Tri, Rahmawati, Eni Nur, & Nagoro, Bayu Suryo. (2021) . Kebutuhan Tenaga Kerja Bagian Filing Berdasarkan Metode ABK Kes di RSUD  dr.  Moewardi. Infokes:  Jurnal  Ilmiah  Rekam  Medis  Dan  Informatika Kesehatan , 11 (2), 19–25. Davies,  Alan,  Mueller,  Julia,  &  Moulton,  Georgina.  (2020) .  Core  competencies  for clinical  informaticians:  a  systematic  review. International  Journal  of  Medical Informatics , 141 , 104237. Depkes,  R.  I.  (2008) .  Standar  pelayanan  minimal  rumah  sakit. Jakarta:  Departemen Kesehatan RI , 18 .
Gultom,  Suheri Parulian,  &  Sihotang,  Afrizal.  (2019) .  Analisa  kebutuhan tenaga  rekam medis berdasarkan beban kerja dengan metode wisn di bagian pendaftaran Rumah Sakit  Umum  Haji  Medan  Tahun  2018. Jurnal  Ilmiah  Perekam  Dan  Informasi Kesehatan Imelda , 4 (1), 524–532.
Joebagio,  Hermanu,  & Mundigdo,  Ambar.  (2014) . MODEL PEMBELAJARAN SPRM BERBASIS  VISUALISASI  ASSEMBLING  UNTUK  MENINGKATKAN KOMPETENSI  PRAKTIK  LABORATORIUM. Jurnal  Manajemen  Informasi Kesehatan Indonesia (JMIKI) , 2 (1).
Lestari,  Dian  Fadilah  Ayu,  Wicaksono,  Andri  Permana,  &  Deharja,  Atma.  (2020) . Tinjauan  Faktor  Penyebab  Ketidaktepatan  Waktu  Pengembalian  Sensus  Harian Rawat Inap di RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Tahun 2020. J-REMI: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan , 1 (3), 374–380.
Menkes,  R.  I.  (2010) .  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 147/Menkes. Per/I/2010 Tentang Perizinan Rumah Sakit . Nomor,  Undang  Undang  Republik  Indonesia.  (36AD) .  tahun  2014  tentang  Tenaga Kesehatan. Hukum Online .
Volume 3, Nomor 2, Februari 2023 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X
Pusparini, Berliana, & Pratiwi, Rita Dian. (2020) . Perbedaan Klaim Tarif INA-CBG pada Penyakit  Sistem  Peredaran  Darah. Jurnal  Manajemen  Informasi  Kesehatan Indonesia (JMIKI) , 8 (2), 125. Putri, Mutiara Ginanty, & Mudayana, Ahmad Ahid. (2021) . Analisis Kebutuhan Tenaga Rekam Medis di Rumah Sakit Jiwa Grhasia Yogyakarta. International Journal of Healthcare Research , 4 (1).
Qomah, Isti, Amartha, Mohd Rinaldi, & Kholili, Ulil. (2021) . Analisis Kebutuhan Tenaga Kerja Rekam  Medis  Berdasarkan  Beban  Kerja  Dengan  Metode PPNI  Di  Rumah Sakit  Pekanbaru  Medical  Center  (PMC)  Tahun  2020. Jurnal  Rekam  Medis (Medical Record Journal) , 1 (3), 200–214. Siska, Fera. (2018) . Analisis Pelaksanaan Rekam Medis Di Rumah Sakit Ibu Dan Anak (RSIA) Widiyanti. JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT , 11 (1). Widjaja,  Lily.  (2015) .  Konsep  Dasar  Rekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan. Jakarta: Universitas Esa Unggul .
Wittri, Zalipa, Indawati, Laela, Rumana, Nanda Aula Rumana, & Putra, Daniel Happy. (2022) .  TINJAUAN  KESESUAIAN  STANDAR  PROSEDUR  OPERASIONAL (SPO)  DALAM  KEGIATAN  ASSEMBLING  RAWAT  INAP  DI  RS  AS-SYIFA BENGKULU SELATAN. Jurnal Kesehatan Tambusai , 3 (1), 14–22. Yuliastuti,  Henry.  (2020) .  Tinjauan  Pelaksanaan  Assembling  Dalam  Pengendalian Ketidaklengkapan  Berkas  Rekam  Medis  Di  Rsu  Muslimat  Ponorogo. Jurnal Delima Harapan , 7 (1), 39–47.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.