## HUBUNGAN DURASI KERJA DAN POSISI KERJA DENGAN KEJADIAN NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA PETANI
Ni Kadek Dian Sutami 1 , Ida Ayu Agung Laksmi 2* , A.A Kompiang Ngurah Darmawan 3 1. Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan, STIKES Bina Usada Bali, Indonesia 2. Program Studi Ners , STIKES Bina Usada Bali, Indonesia
3.Program Studi S1 Keperawatan, STIKES Bina Usada Bali, Indonesia *Email: agunglaksmi41@gmail.com

## Abstrak
Nyeri  punggung bawah  merupakan tingkat nyeri yang dirasakan pada punggung bagian bawah. Petani dapat mengalami  nyeri  punggung  bawah  karena  faktor  posisi  bekerja  yang  kurang  ergonomis  dan  durasi  bekerja  yang berlebihan.  Penelitian  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan  durasi  kerja  dan  posisi  kerja  dengan  kejadian  nyeri punggung  bawah  pada  petani  di  Subak  Berawantangi  Taman,  Desa  Tukadaya,  Kec.  Melaya.  Metode  penelitian  yang digunakan  deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional .  Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik non probability yaitu purposive sampling dengan jumlah sampel 38 responden. Uji statistik yang digunakan yaitu spearman rank. Hasil  uji  statistik  korelasi spearman  rank menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  durasi  kerja dengan  kejadian  nyeri  punggung  bawah  (p=0.003)  dan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  posisi  kerja  dengan kejadian nyeri  punggung bawah (p=0.002). Nilai korelasi  antara durasi  kerja dengan kejadian nyeri  punggung bawah menunjukkan adanya hubungan positif dan cukup kuat (r=0.474) dan nilai korelasi antara posisi kerja dengan kejadian nyeri punggung bawah menunjukkan adanya hubungan positif dan cukup kuat (r=0.493). Dengan hasil penelitian ini akan disebarluaskan ke responden dan para petani di subak berawantangi taman, sehingga responden memiliki pemahaman bahwa nyeri punggung bawah ini disebabkan karena posisi kerja yang kurang ergonomis dan durasi kerja yang melampaui kerja maksimal tubuh.
Kata Kunci: Durasi Kerja, Nyeri Punggung Bawah, Posisi Kerja

## Abstract
The Relationship Of Working Duration And Work Position With The Event Of Lower Back Pain In Farmers. Low back pain is the level of pain that is felt in the lower back. Farmers can experience lower back pain due to the factor of a less ergonomisc working position and excessive working duration. This study was conducted to determine the correlation between work duration and position with lower back pain suffered by farmers in Subak Berawantangi Taman, Tukadaya Village, Melaya District. The research method used was descriptive correlation with cross sectional approach. Sampling using non-probability techniques namely purposive sampling with a sample size of 38 respondents. The statistical test used was spearman rank. The results of spearman rank correlation statistical test showed that there was a significant correlation between work duration with low back pain (p = 0.003) and there was a significant correlation between work position  with low back pain (p = 0.002). The correlation  value between work duration with low back pain  showed a positive and strong enough correlation (r = 0.474) and the correlation value between work position with low back pain showed a positive and quite strong correlation (r = 0.493). The results of this study will be disseminated to respondents and  farmers  in  Subak  Berawantangi  Taman,  Tukadaya  Village  Melaya  District,  so  that  respondents  have  an understanding that low back pain is caused by a less ergonomic work position and work duration that exceeds the body's maximum work.
Keywords: Lower Back Pain, Work Duration, Work Position

## Pendahuluan
Nyeri merupakan masalah
muskuloskeletal  yang  sering  terjadi  di Indonesia terutama pada pekerja yang kurang mengutamakan  kesehatan  keselamatan  kerja, khususnya pada petani dikarenakan Indonesia merupakan  suatu  negara  agraris  dimana sebagian  besar  masyarakatnya  bermata pencaharian  sebagai  petani,  banyak  petani ketika bekerja kurang mengutamakan kesehatan  keselamatan  kerja  (posisi  saat bekerja  tidak  ergonomis)  (Kanti,  Muliani,  & Yuliana, 2019).
Penyakit  akibat  kerja  yang  paling banyak  terjadi  adalah  nyeri  punggung  bawah (NPB) (Goin, Pontoh, & Umasangadji, 2019). Nyeri punggung bawah merupakan gangguan muskuloskeletal  di  daerah  antara  bagian bawah  tulang  rusuk  dan  lipatan  pantat  dan yang lebih mendominasi yaitu nyeri di bagian pinggang (Awal,  Arpandjam’an,  Hasbiah,  &
Tang, 2018). Nyeri punggung bawah menjadi gangguan  muskuloskeletal  yang  banyak dikeluhkan oleh petani (Kaur, 2016).
Menurut  laporan  dari World  Health Organization (WHO)  tahun  2017,  nyeri punggung bawah merupakan penyebab utama kecacatan sejak pertama kali diukur pada tahun 1990 dan menjadi penyebab kecacatan global kedua  dalam  masalah  muskuloskeletal  yaitu 20%-33%  (WHO,  2017).  Penelitian  yang dilakukan oleh Community Oriented Program
for  Control  of  Rheumatic  Disease /COPORD
(2009) menunjukkan prevalensi nyeri punggung  bawah  18,2%  pada  laki-laki  dan 13,6%  pada  wanita  di  Indonesia  (Yanti, Warongan,  &  Rayasari,  2020).  Sementara angka  proporsi  kejadian  cedera  pada  bagian tubuh  yang  dialami  oleh  petani  menurut data Kemenkes  RI  (2018)  pada  petani/buruh  di provinsi  bali  yaitu  angka  kejadiannya  8,2% dari  jumlah  petani  dalam  12  bulan  terakhir. Proporsi  cedera  di  daerah  pedesaan  yaitu sekitar 9,0% dalam 12 bulan terakhir dan untuk cedera punggung sekitar 5,3% dalam 12 bulan terakhir. Sebanyak 90 % kasus nyeri punggung bawah  bukan  disebabkan  oleh  kelainan organik,  melainkan  kesalahan  posisi  tubuh dalam  bekerja,  sedangkan  angka  prevalensi nyeri punggung bawah berdasarkan diagnosis dan gejala yaitu 18,9%.
Dalam melakukan pekerjaannya, petani  beresiko  mengalami  kecelakaan maupun  penyakit  akibat  kerja.  Posisi  tubuh petani dalam bekerja menentukan sikap petani dalam  bekerja  seperti  berdiri,  duduk, membungkuk  dan  lain-lain.  Keluhan  nyeri punggung  bawah  yang  terjadi  pada  petani terkait  sikap  mengangkat,  mengambil  hasil panen dipicu oleh posisi yang tidak beraturan, yang dapat menyebabkan keluhan akut akibat cedera  karena  posisi  tubuh  saat  bekerja terutama  nyeri  punggung  bawah  (Roma, Bayhakki, & Woferst, 2019). Komplikasi yang
dapat  terjadi  yaitu impairment adalah abnormalitas atau hilangnya fungsi anatomik, fisiologik,  maupun  psikologis  dan  disabilitas fisik  akibat  berkurangnya  aliran  darah, transmisi  saraf  dan  kerusakan  tendon.  Nyeri punggung  bawah  berakibat  negatif  terhadap produktivitas kerja dan aktivitas kerja sehari- hari (Nugraheni, Dinata, & Primayanti, 2019).
Durasi  kerja  yang  terlalu  lama  dan melebihi  kapasitas  kemampuan  tubuh  juga meningkatkan  resiko  mengalami  nyeri punggung  bawah  pendapat  ini  didukung oleh penelitian  Sasamu,  Joseph,  dan  Sondakh (2017)  tentang  durasi  kerja  penderita  nyeri punggung  bawah  dalam  menganalisis  faktor keluhan nyeri punggung bawah yang dirasakan menyatakan  bahwa  dengan  durasi  kerja yang lama  akan  mengakibatkan  kelelahan  dan timbul  rasa  pegal  ataupun  nyeri  pada  daerah punggung bawah. Erat kaitannya dengan umur sangat  berpengaruh  terhadap  keluhan  nyeri punggung bawah karena semakin bertambahnya  umur  kekuatan  otot  semakin menurun.  Akibat  beban  kerja  yang  berat mengakibatkan  kontraksi  otot  menjadi  lebih meningkat.
Posisi  kerja  yang  kurang  ergonomis juga  meningkatkan  risiko  mengalami  nyeri punggung  bawah  pendapat  ini  didukung oleh penelitian  Pirade,  Angliadi,  dan  Sengkey (2013) tentang sikap dan posisi duduk dengan nyeri  punggung  bawah  menyatakan  bahwa
terjadi  kenaikan  masalah  muskuloskeletal terutama  pada  pinggang,  punggung  dan bahu sisi  kanan  yang  diakibatkan  oleh  kesalahan dalam  posisi  maupun  sikap  kerja  yang mengakibatkan  nyeri  kronis  pada  punggung bagian bawah.
Berdasarkan data hasil studi pendahuluan  di  UPTD  Puskesmas  1  Melaya pada  8  juni  2020  dan  di  dapatkan  data  pada bulan  maret  sampai  mei  2020  yang  didapat dari poliklinik rawat jalan yaitu berjumlah 33 orang per 3 bulannya. Pasien yang melakukan pengobatan  di  poliklinik  sebagian  besar berasal  dari  Subak  Berawantangi  Taman. Berdasarkan  fakta  di  lapangan  terutama  di Subak Berawantangi Taman jumlah penduduk yang memiliki profesi petani yaitu berjumlah 62  orang,  sedangkan  yang  memiliki  keluhan nyeri punggung bawah yaitu 38 orang dengan intensitas  nyeri  kisaran  3-9.  Nyeri  dirasakan seperti  ditusuk-tusuk  benda  tajam  sehingga mengganggu  aktivitas sehari-hari  atau aktivitas sedang bekerja. Angka kejadian nyeri punggung  bawah  masih  banyak  terjadi  pada petani  yang  berumur  30-60  tahun  di  Subak Berawantangi Taman. Nyeri punggung bawah merupakan  kejadian  paling  banyak  diderita oleh  petani  yang  dirasakan  saat  melakukan pekerjaan di sawah maupun di kebunnya .
Berdasarkan pemaparan diatas peneliti tertarik  untuk  mengetahui  apakah  ada hubungan  durasi  kerja  dengan  kejadian  nyeri
punggung bawah pada petani dan apakah ada hubungan  posisi  kerja  dengan  kejadian  nyeri punggung bawah pada petani.

## Metode
Penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif  dengan  menggunakan  metode penelitian deskriptif korelasi dengan pendekatan cross  sectional .  Pengambilan sampel  menggunakan  teknik non  probability yaitu purposive  sampling dengan  jumlah sampel  38  orang  di  Subak  Berawantangi Taman,  Desa  Tukadaya,  Kecamatan  Melaya. Uji  statistik  yang  digunakan  yaitu spearman rank.

## Hasil
Karakteristik Responden Tabel. 1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di Subak Berawantangi Taman
Karakteristik N Mean SD Min  Max Usia 38 46,61 4,705 38 55
Hasil  deskripsi  karakteristik  usia menunjukkan  bahwa  rata-rata  usia  responden 46.61  dengan  standar  deviasi  4.705,  usia minimal 38 tahun dan usia maksimal 55 tahun.
Tabel. 2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Subak Berawantangi Taman
Karakteristik Frequency (n) Percent (%) Jenis Kelamin Laki-Laki 17 44,7 Perempuan 21 55,3 Total 38 100
Hasil  deskripsi  karakteristik  jenis kelamin  menunjukkan  menunjukkan  bahwa mayoritas responden berjenis kelamin perempuan  yaitu  21  orang  dengan  persentase 55,3 %.

## Analisis Univariat
Tabel. 3 Durasi Kerja (Jam Per Hari) Petani Di Subak Berawantangi Taman
Durasi Kerja Frequency (n) Percent (%) Tidak Beresiko 16 42,1 Beresiko 22 57,9 Total 28 100
Hasil  deskripsi  variabel  durasi  kerja menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden beresiko ( ≥ 8 jam) dalam durasi kerja (jam per hari) yaitu 22 orang dengan persentase 57,9 %.
Tabel  4.  Posisi  Kerja  Petani  Di  Subak Berawantangi Taman
Posisi Kerja Frequency (n) Percent (%) Resiko Redah 0 0 Resiko Sedang 16 42,1 Resiko Tinggi 12 31,6 Resiko Sangat Tinggi 10 26,3 Total 38 100
Hasil  deskripsi  variabel  posisi  kerja menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden memiliki resiko sedang yaitu 16 orang dengan persentase 42,1 %.
Tabel.  5  Tingkat  Nyeri  Punggung  Bawah Petani Di Subak Berawantangi Taman
Variabel N Mean SD Min  Max Tingkat Nyeri Punggug Bawah 38 6.92 0.941 5 8
Hasil  deskripsi  variabel  tingkat  nyeri punggung  bawah  menunjukkan  bahwa  rata- rata  tingkat  nyeri  punggung  bawah  6.92 dengan standar deviasi 0.941, nilai minimal 5 (nyeri  sedang)  dan  nilai  maksimal  8  (nyeri berat).

## Analisis Bivariat
Tabel.  6  Hubungan  Durasi  Kerja  Dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah Pada Petani Di Subak Berawantangi Taman
Variabel Nyeri Punggung Bawah r p Value Durasi Kerja 0,474 0,003
Hasil  uji  statistik  menggunakan spearman  rank menunjukkan  bahwa  nilai correlation  coefficient sebesar  0,474  yang berarti  antara  durasi  kerja  dengan  kejadian nyeri  punggung  bawah  memiliki  hubungan yang  cukup  kuat.  Dari  hasil  uji  statistik didapatkan nilai p-value sebesar 0,003 maka p- value <  α  (0,05)  maka  H 0 ditolak  dan  H a diterima,  sehingga  ada  hubungan  yang signifikan antara durasi kerja dengan kejadian nyeri  punggung  bawah  pada  petani  di  Subak Berawantangi Taman.
Tabel  7  Hubungan  Posisi  Kerja  Dengan Kejadian Nyeri Punggung Bawah Pada Petani
Di Subak Berawantangi Taman Variabel Nyeri Punggung Bawah r p Value Posisi Kerja 0,493 0,002
Hasil uji statistik menggunakan spearman rank menunjukkan  bahwa  nilai correlation coefficient sebesar 0,493 yang berarti antara posisi kerja  dengan  kejadian  nyeri  punggung  bawah memiliki hubungan yang cukup kuat. Dari hasil uji statistik  didapatkan  nilai p-value sebesar 0,002 maka p-value <  α  (0,05)  maka  H 0 ditolak  dan  H a diterima,  sehingga  ada  hubungan  yang  sangat signifikan antara posisi kerja dengan kejadian nyeri punggung  bawah  pada  petani  Di  Subak Berawantangi Taman.

## Pembahasan
Analisis  Durasi  Kerja  (Jam  Per  Hari) Petani Di Subak Berawantangi Taman
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa mayoritas responden beresiko ( ≥ 8 jam) dalam durasi  kerja  (jam  per  hari)  yaitu  22  orang dengan persentase 57,9 %. Durasi (lama) kerja adalah  jumlah  waktu  terpajan  faktor  resiko. Lama kerja dapat dilihat sebagai menit-menit dari  jam  kerja/hari  pekerja  terpajan  risiko (Saputra, Kandou, & Kawatu, 2017). Hasil dari penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  yang dilakukan  oleh  Farras,  Hadyan  dan  Saftarina (2017)  yang  menyatakan  lamanya  seseorang bekerja  yang  optimal  dalam  sehari  pada umumnya berkisar 6 – 8 jam. Memperpanjang
waktu  kerja  lebih  dari  kemampuan  tersebut biasanya  akan  menyebabkan  terjadinya penurunan  produktivitas  terkait  kondisi kelelahan,  kecelakaan  kerja  dan  penyakit akibat kerja.
Terkait  pernyataan  diatas  penelitian yang  didukung  oleh  penelitian  Wicaksono, Suroto  dan    Widjasena  (2016)  dibuktikan dengan waktu kerja seorang petani bekerja dari pukul 06.30 hingga pukul 16.00 tidak optimal lagi  yang  seharusnya  maksimal  bagi  pekerja kurang  dari  8  jam/hari.  Apabila  jam  kerja melebihi  dari  ketentuan  tersebut  akan ditemukan hal-hal seperti penurunan kecepatan  kerja,  gangguan  kesehatan  yang dapat  mengakibatkan  rendahnya  tingkat produktivitas kerja.
Jumlah waktu kerja yang efisien untuk seminggu  adalah  antara  40-48  jam  yang terbagi  dalam  5  atau  6  hari  kerja  dan maksimum waktu kerja tambahan yang masih efisien  adalah  30  menit.  Seseorang  yang bekerja secara terus-menerus pada suatu ketika akan mengalami kejadian, baik pekerjaan fisik maupun mental (Bilondatu, 2018). Kemudian kerja otot berlebih petani dalam
mempertahankan  posisi  bekerja  juga  akan menyebabkan  otot  mengalami  spasme, sehingga  sangat  beresiko  untuk  mengalami nyeri punggung bawah (Andini, 2015).
Analisis  Posisi  Kerja  Petani  Di  Subak Berawantangi Taman
Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa mayoritas  responden  memiliki  resiko  sedang yaitu  16  orang  dengan  persentase  42,1  %. Buruh  tani  padi  merupakan  seseorang  yang bekerja  di  sawah  seperti  mengawasi  sawah, menanam  padi,  mencangkul,  dan  memanen padi. Beberapa gerakan atau posisi kerja pada buruh tani yang dapat menimbulkan gangguan muskuloskeletal  terutama  nyeri  punggung bawah yaitu: Berdiri, membungkuk, mengangkat  beban,  membawa  beban.  Ketika petani  bekerja  dengan  posisi  membungkuk, posisi  ini  menggunakan  punggung  sebagai penopang  utama,  sehingga  otot  menerima beban statis secara terus menerus dalam waktu lama,  aktivitas  tersebut  melibatkan  berbagai kelompok otot terutama otot penyangga tulang belakang  yang  berfungsi  untuk  memelihara postur  tubuh,  keseimbangan  dan  koordinasi. Posisi  kerja  membungkuk  pada  buruh  tani secara terus menerus dan berulang memungkinkan  petani  mengalami  nyeri punggung bawah miogenik  (Zahra, Yasya, & Simbolon, 2019).
Selain posisi membungkuk buruh tani juga  melakukan  pekerjaan  dengan  posisi berdiri  yang  melibatkan  satu  ataupun  kedua kaki,  ketika  melakukan  posisi  berdiri kestabilan  tubuh  sangat  dipengaruhi  oleh posisi  kedua  kaki.  Kaki  yang  sejajar  lurus
dengan  jarak  sesuai  dengan  tulang  pinggul akan  menjaga  kelurusan  antara  bagian  atas dengan  anggota  bagian  bawah  agar  tetap ergonomis, jika posisi berdiri tidak ergonomis dapat  mempengaruhi  terjadinya  kelainan muskuloskeletal, otot cenderung bekerja statis, dan menyebabkan elastisitas jaringan berkurang  dan  tekanan  otot  meningkat sehingga  timbul  rasa  nyeri  pada  punggung bawah (Pombu et al., 2019). Posisi kerja statis yang melibatkan gerakan yang sedikit, postur terbatas  dan  tidak  aktif  dapat  menyebabkan beban  statis  pada  otot,  aktivitas – aktivitas tersebut  diketahui  menjadi  pemicu  nyeri punggung  bawah  (Bilondatu,  2018).  Nyeri pada  punggung  bawah  dapat  mempengaruhi kemampuan fungsional terutama pada activity daily living (ADL) (Zahra et al., 2019).
Analisis  Tingkat  Nyeri  Punggung  Bawah Petani Di Subak Berawantangi Taman
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa bahwa rata-rata tingkat nyeri punggung bawah 6.92  dengan  standar  deviasi  0.941,  nilai minimal 5 (nyeri sedang) dan nilai maksimal 8 (nyeri  berat).    Petani  bekerja  di  sawah mencangkul dan memanen padi, dengan sikap kerja  membungkuk,  berdiri,  membawa  dan mengangkat  beban,  serta  memutar  badan selama bekerja, posisi kerja ini jika dilakukan dengan  terus  menerus  dapat  menyebabkan terjadinya  kelainan  muskuloskeletal,  otot
cenderung  bekerja  statis,  dan  menyebabkan elastisitas  jaringan  berkurang  serta  tekanan otot  meningkat  hal  ini  merupakan  faktor penyebab  utama  terjadinya  nyeri  punggung bawah (Boru Gulton, 2016).
Nyeri punggung bawah biasanya akan mengakibatkan  terjadinya  spasme  pada  otot yang  dapat  menimbulkan  sensasi  nyeri. Sensasi  nyeri ini  dapat  mengganggu  rentang gerak karena ruang lingkup gerak sendi tidak penuh, dan setiap pergerakan akan disertai rasa nyeri  (Zahratur  &  Priatna,  2019).  Nyeri  ini dapat  berupa  nyeri  lokal,  nyeri  radikuler ataupun keduanya yang terasa di antara sudut iga terbawah hingga lipat bokong bawah yaitu di daerah lumbal atau lumbo-sakral dan sering disertai  penjalaran  nyeri  ke  arah  tungkai  dan kaki (Sujono, Raharjo, & Fitriangga, 2018).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan oleh  Kaur  (2015)  menyatakan  bahwa  Petani banyak  mengalami  keluhan  nyeri  punggung bawah, hal ini terjadi dikarenakan saat bekerja mereka  melakukan  gerakan  yang  berisiko seperti membungkuk, gerakan memutar badan dan paparan lainnya akibat getaran traktor dan membawa beban berat yang akan mempengaruhi  spinal  disc  (saraf  kejepit)  dan menyebabkan  kerusakan  pada  baik  secara mekanik  maupun  biologis.  Pekerjaan  petani juga  memerlukan  posisi  yang  statis  dan repetitif yang menyebabkan risiko lebih besar
untuk terjadinya nyeri punggung bawah (Kaur, 2015).
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  Nurdiati,  Utami  dan  Utami  (2015) nyeri punggung bawah ini terjadi karena Otot- otot  punggung  bekerja  keras  menahan  beban anggota  gerak  atas,  akibat  beban  kerja bertumpu didaerah pinggang sebagai penahan beban utama sehingga akan mudah mengalami kelelahan  dan  selanjutnya  akan  terjadi  nyeri pada otot punggung bawah.

## Analisis  Hubungan  Durasi  Kerja  Dengan Kejadian  Nyeri  Punggung  Bawah  Pada
Petani Di Subak Berawantangi Taman
Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai p- value sebesar 0,003 maka p-value < α (0,05) maka H 0 ditolak dan H a diterima, sehingga ada hubungan yang signifikan antara durasi kerja dengan  tingkat  nyeri  punggung  bawah  pada petani  di  Subak  Berawantangi  Taman. Terdapat  22  orang  dari  38  responden  yang mengatakan melami  waktu  kerja lebih  dari  8 jam/hari, mereka sering merasakan nyeri agak berat,  bahkan  sampai  mengganggu  beberapa aktivitas  harian  mereka  seperti  sulit mengangkat benda-benda berat, sulit melakukan  aktivitas  rumah  tangga  seperti membersihkan  rumah,  dan  berpergian  keluar rumah  untuk  keperluan  aktivitas  sosial. Responden  juga  ada  yang  merasa  tidurnya terganggu  akibat  dari  timbulnya  nyeri.  Hasil
dari  penelitian  ini  didukung  oleh  peneliti Artadana,  Sali,  dan  Sujawa  (2019)  yang menyatakan lama kerja dengan keluhan nyeri punggung bawah pada pekerja di industri batu bata press, dimana pekerja banyak melakukan kegiatan  mengangkat  batu  bata  dengan berusaha  untuk  mempertahankan  kecepatan dan  beban  yang  diangkat,  ketika  durasi  kerja dilakukan  lebih  dari  sama  dengan  8  jam perhari  maka  tubuh  semakin  lama  akan semakin lelah, yang menyebabkan bertambahnya  beban  kerja  pada  tulang belakang  bagian  lumbar,  Penekanan  pada lumbal dan sacral jika dilakukan terlalu lama
dan melampaui kerja tubuh akan menyebabkan discus  herniation kondisi  ini yang  merupakan  salah  satu  faktor  penyebab timbulnya nyeri punggung bawah.
Hasil  penelitian  diatas  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Farras Hadyan dan  Saftarina  (2017)  yang  menyatakan lamanya seseorang petani bekerja optimalnya dalam  sehari  berkisar  6 – 8  jam. Memperpanjang  waktu  kerja  lebih  dari kemampuan tersebut biasanya dapat mengakibatkan terjadinya penurunan produktivitas  terkait  kondisi kelelahan, kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja. Petani  yang  melakukan  pekerjaan  dengan berdiri,  membungkuk,  mengangkat  dan membawa  beban  terlalu  lama  dapat menimbulkan keluhan muskuloskeletal, akibat
peningkatan tekanan otot sehingga timbul rasa nyeri pada punggung bawah (Farras Hadyan & Saftarina, 2017).
Selanjutnya,  hasil  penelitian  ini  juga sejalan dengan penelitian Farras, Hadyan dan Saftarina  (2017)  ditemukan  hubungan  yang bermakna lama kerja (p=0,044). Kondisi lama kerja  ini  juga  berkaitan  dengan  posisi  kerja yang dalam hal ini dilakukan oleh petani yaitu kebanyakan dari mereka bekerja dengan posisi membungkuk yang mengakibatkan pemindahan  titik  tumpu  ke  bagian  punggung bawah sehingga biasanya timbul keluhan nyeri pada bagian tersebut.
Analisis  Hubungan  Posisi  Kerja  Dengan Kejadian  Nyeri  Punggung  Bawah  Pada Petani Di Subak Berawantangi Taman
Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai p- value sebesar 0,002  sehingga p-value < α (0,05)  maka  H 0 ditolak  dan  H a diterima, sehingga ada hubungan yang sangat signifikan antara  posisi  kerja  dengan  kejadian  nyeri punggung  bawah  pada  petani  di  Subak Berawantangi  Taman.  Akibat  posisi  kerja yang berisiko, banyak responden menyatakan sering  mengalami  keluhan  nyeri  punggung bawah
Secara teori, posisi bekerja yang tidak ergonomis dan durasi bekerja yang lama akan dapat menimbulkan terjadinya nyeri punggung bawah.  Posisi  bekerja  beresiko  tinggi  seperti posisi  punggung  membungkuk,  melakukan
gerakan  berulang,  dan  bekerja  dengan  posisi statis  dalam  durasi  kerja  yang  lama  akan menyebabkan aus di regio lumbal . Kemudian kerja  otot  berlebih  dalam  mempertahankan posisi bekerja petani juga akan menyebabkan otot  mengalami  spasme,  sehingga  sangat beresiko  untuk  mengalami  nyeri  punggung bawah (Andini, 2015) .
Dalam penelitian Sujono, Raharjo, dan Fitriangga  (2018)  menyatakan  posisi  kerja yang buruk akan menyebabkan beban postural yang  berat.  Jika  beban  postural  ini  terjadi dalam  jangka  waktu  yang  lama,  maka  akan menimbulkan postural strain yang merupakan beban  mekanik  statis  bagi  otot.  Kondisi  ini akan mengurangi aliran darah ke otot sehingga terjadi gangguan keseimbangan kimia di otot yang  bermuara  kepada  terjadinya  kelelahan otot.  Kondisi  seperti  ini  akan  menimbulkan gangguan muskuloskeletal seperti  nyeri punggung bawah (Sujono et al., 2018).
Pernyataan  diatas  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Remon, Utami, dan  Dewi  (2015)  yang  menyatakan  bahwa hasil  uji  Chi-Square  posisi  tubuh  dengan kejadian  nyeri  punggung  bawah  diperoleh nilai  p  value  0,000  (p<0,05)  yang menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  posisi  tubuh  saat  bekerja dengan kejadian nyeri punggung bawah pada petani sawit.

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian mengenai mengenai  hubungan  durasi  kerja  dan  posisi kerja dengan kejadian nyeri punggung bawah pada  petani  di  Subak  Berawantangi  Taman, Desa  Tukadaya,  Kec.  Melaya  menunjukkan hasil  bahwa  durasi  kerja  petani  dengan mayoritas responden beresiko (≥ 8 jam) dalam durasi  kerja  (jam  per  hari)  yaitu  22  orang dengan persentase 57,9 %. Posisi kerja petani dengan  mayoritas  responden  memiliki  resiko sedang  dalam  yaitu  16  orang  dengan persentase  42,1  %.  Tingkat  nyeri  punggung bawah  petani  dengan  rata-rata  tingkat  nyeri punggung bawah 6.92 dengan standar deviasi 0.941, nilai minimal 5 (nyeri sedang) dan nilai maksimal 8 (nyeri berat).
Hasil  analisis  hubungan  dengan  uji spearman  rank menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  durasi kerja dengan kejadian nyeri punggung bawah pada petani di Subak Berawantangi Taman dan hasil analisis  hubungan  dengan  uji spearman  rank menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara posisi kerja dengan kejadian nyeri  punggung  bawah  pada  petani  di  Subak Berawantangi Taman.

## Referensi
Andini, F. (2015). Risk Factors Of Low Back Pain In Workers. J Majority , 4 , 12.
Artadana, M. A. W., Sali, I. W., & Sujaya, N.
(2019).  Hubungan  Sikap  Pekerja  Dan Lama Kerja Terhadap Keluhan Low Back Pain Pada Pekerja Di Industri Batu Bata Press. Jurnal  Kesehatan  Lingkungan , 9 (2), 126 – 135.
Awal, M., Arpandjam’an , Hasbiah, & Tang, A. (2018). Pengaruh Contract Relax Streching  Terhadap  Perubahan  Rom
Lumbal  Pada  Kondisi  Mekanikal  Low Back Pain Di Rsud Salewangang Maros,
10 (1), 279 – 288. Bilondatu, F. (2018). Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Low Back  Pain  Pada  Operator  PT.  Terminal Petikemas Makassar . Makassar:
Universitas Hasanuddin, Pp 69 - 87.
Boru  Gulton,  A.  (2016).  Hubungan  Sikap Tentang Mekanika Tubuh Dengan Nyeri Punggung  Bawah  Petani  Di  Dusun  V Desa  Dologhuluan  Kecamatan  Raya Kabupaten  Simalungun  Tahun  2015.
Ilmiah Pannmed , 11 , 12 – 16.
Farras  Hadyan,  M.,  &  Saftarina,  F.  (2017).
Hubungan Usia, Lama Kerja, Masa Kerja Dan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT) Terhadap Kejadian Low Back Pain (Lbp) Pada  Petani  Di  Desa  Munca  Kabupaten Pesawaran. Medula , 7 (4), 141 – 146.
Goin, Z. Z., Pontoh, L. M., & Umasangadji, H. (2019).  Karakteristik  Pasien  Nyeri Punggung Bawah Di Poliklinik Rehabilitasi Medik Rumah Sakit Daerah Kota Tidore Kepulauan Periode Januari-
Juni 2019, 1 (1), 44 – 53.
Kanti, L. D. A. S., Muliani, M., & Yuliana, Y. (2019).  Prevalensi  Dan  Karakteristik Keluhan Muskuloskeletal Pada Petani Di Desa  Aan  Kabupaten  Klungkung  Tahun 2018. Bali Anatomy Journal , 2 (1), 18 – 24. Kaur,  K.  (2015).  Prevalensi  Keluhan  Low Back  Pain  (  LBP  )  Pada  Petani  Di Wilayah  Kerja  UPT  Kesmas  Payangan Gianyar  April  2015  Kiranjit  Kaur Program  Studi  Pendidikan  Dokter  , Fakultas Kedokteran Universitas
Udayana  Abstrak  Latar  Belakang :  Lbp
Merupakan Gangguan Muskuloske, 5 (1), 49 – 59.
Kaur,  K.  (2016).  Prevalensi  Keluhan  Low Back Pain (LBP) Pada Petani Di Wilayah Kerja  UPT  Kesmas  Payangan  Gianyar April 2015. Intisari Sains Medis , 5 (1), 49.
Kemenkes  RI.  (2018).  Laporan  Hasil  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  Indonesia Tahun  2018. Riset  Kesehatan  Dasar 2018 .
Nugraheni, W., Dinata, I. M. K., & Primayanti, I.  D.  A.  I.  D.  (2019).  Hubungan Disabilitas Pada Low Back Pain Dengan Postur Kerja Pada Pekerja Penyapu Jalan Di  Kota  Denpasar. E-Jurnal  Medika ,
8 (5).
Nurdiati,  W.,  Utami,  G.  T.,  &  Utami,  S. (2015).  Pengaruah  Latihan  Peregangan Terhadap  Intensitas  Nyeri  Pada  Perawat Yang  Menderita  Low  Back  Pain  (Lbp). Jom , 2 (1), 600 – 605.
Pirade,  A.,  Angliadi,  E.,  &  Sengkey,  L.  S. (2013).  Hubungan  Posisi  Dan  Lama Duduk  Dengan  Nyeri  Punggung  Bawah (NPB)  Mekanik  Kronik  Pada  Karyawan Bank. Jurnal  Biomedik  (Jbm) , 5 (1),  98 –
104.
Pombu, N. M., Purnawati, S., Lesmana, S. I., Pangkahila, A., Indah, L. M., Adiputra, S. H.,  &  Wahyuddin.  (2019).  Penambahan Swiss  Ball  Pada  Core  Stability  Exercise Dan  Core  Stability  Exercise  Dapat Meningkatkan Lingkup Gerak Sendi Dan Aktivitas Fungsional Pada Petani Wanita Dengan Low Back Pain Non Spesifik Di Kota  Tomohon. Sport  And  Fitness Journal , 7 (1), 1 – 9.
Priantoro, H. (2017). Hubungan Beban  Kerja Dan Lingkungan Kerja Dengan Kejadian Burnout  Perawat  Dalam  Menangani Pasien  BPJS. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan , 16 (1), 4 – 13.
Remon, Utami, G. T., & Dewi, A. P. (2015). Hubungan  Antara  Posisi  Tubuh  Saat Bekerja  Terhadap  Kejadian  Low  Back Pain (LBP) Pada Petani Sawit. Jom , 2 (2),
1 – 31.
Rinaldi, E., Utomo, W., & Nauli, F. A. (2015). Hubugan  Posisi  Kerja  Pada  Pekerja Industri Batu Bata Dengan Kejadian Low Back Pain. Cybrarians Journal , 2 (37), 1 – 31.
Roma,  I.,  Bayhakki,  &  Woferst,  R.  (2019). Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Body Mechanic  Terhadap  Tingkat  Nyeri  Low Back  Pain  (LBP)  Pada  Petani  Kelapa Sawit. Jom Fkp , 6 (1), 1 – 9.
Saputra, A. A., Kandou, G. D., & Kawatu, P. A.  T.  (2017).  Terhadap  Keluhan  Nyeri Punggung  Bawah  Pada  Tenaga  Kerja Bongkar Muat Di Pelabuhan Manado. E- Journal-Health , 1 – 13.
Sasamu, V., Joseph, W. B. S., & Sondakh, R.
C. (2017). Hubungan Durasi Mengemudi Dan  Umur  Dengan  Keluhan  Nyeri Punggung Bawah (Low Back Pain) Pada Pengemudi Mikrolet Jurusan Karombasan  -  Pusat  Kota  Di  Kota Manado. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat ,
6 (4), 1 – 10.
Sujono, Raharjo, W., & Fitriangga, A. (2018). Hubungan Antara Posisi Kerja Terhadap Low  Back  Pain  Pada  Pekerja  Karet Bagian  Produksi  Di  PT.  X  Pontianak. Jurnal Cerebellum , 4 (2), 1037 – 1051.
Utami, U., Karimuna, S. R., & Jufri, N. (2017).
Hubungan Lama Kerja, Sikap Kerja Dan Beban  Kerja  Dengan  Muskuloskeletal Disorders  (MSDs)  Pada  Petani  Padi  Di Desa Ahuhu Kecamatan Meluhu
Kabupaten  Konawe  Tahun  2017. Jurnal Ilmiah  Mahasiswaehatan  Masyarakat , 2 (6), 1 – 10.
WHO.  (2017).  Low  Back  Pain.  Low  Back Pain. Priority Medicines For Europe And The Word. 81:671-6
Wicaksono,  R.,  Suroto,  S.,  &  Widjasena,  B.
(2016).  Hubungan  Postur,  Durasi  Dan Frekuensi  Kerja  Dengan  Keluhan Muskuloskeletal  Akibat  Penggunaan Laptop Pada Mahasiswa Fakultas Teknik Jurusan Arsitektur Universitas
Diponegoro. Jurnal Kesehatan Masyarakat (E-Journal) , 4 (3), 568 – 580.
Yanti,  Warongan,  A.  W.,  &  Rayasari,  F. (2020).  Pengaruh  Swiss  Ball  Exercise Terhadap Tingkat Nyeri Pada Pasien Low Back Pain. Python Cookbook , 5 (4), 706.
Zahra, I., Yasya, K., & Simbolon, S. P. (2019).
Gambaran Kemampuan Fungsional Low Back Pain Miogenik Buruh Tani Padi Di
Desa Tanjungkulon. University Research
Colloqium , 2017 – 2020.
Zahratur, A., & Priatna, H. (2019). Perbedaan
Efektivitas  Antara  William  Flexion Exercise  Dan  Core  Stability  Exercise Dalam Meningkatkan Fleksibilitas
Lumbal  Dan  Menurunnya  Disabilitas Pada  Kasus  Low  Back  Pain  Miogenik,
19 (April).