## PENINGKATAN PENGETAHUAN IBU HAMIL DALAM MENJALANKAN KEBIASAAN BARU DI MASA PANDEMI

## THE INCREASING KNOWLEDGE OF PREGNANT WOMEN DURING NEW NORMAL IN PANDEMIC ERA
Siti Fatimah * ,Yudita Ingga Hindiarti, Kurniati Devi Purnamasari
Program Studi D-III Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Galuh *Email: sitifatmah446611@gmail.com
(Diterima 03-08-2021; Disetujui 23-08-2021)

## ABSTRAK
Angka  Kematian  Ibu  masih  menjadi  tantangan  besar  dalam  situasi  bencana  Covid-19. Ibu  hamil  menjadi salah  satu  kelompok  rentan  risiko  terinfeksi  Covid-19  berkaitan  dengan  perubahan  fisiologis  selama kehamilan yang mengakibatkan penurunan kekebalan parsial. Pada studi awal sebelum kegiatan, ditemukan masih banyaknya ibu hamil yang tidak mengetahui tentang penerapan protokol kesehatan dalam menjalankan adaptasi  kebiasaaan  baru  selama  kehamilan.  Upaya  dalam  mengatasi  masalah  yang  ada  selama  masa kehamilan diperlukan melalui penyuluhan pemahaman ilmu pengetahuan tentang Covid-19, cara pencegahan dan penerapannya selama adaptasi kebiasaan baru pada masa pandemi terutama bagi ibu hamil. Metode yang digunakan dalam kegiatan ini berupa penyuluhan kesehatan dalam rangka meningkatkan pengetahuan pada ibu  hamil  dalam  menjalankan  adaptasi  kebiasaan  baru  di  masa  pandemi.  Penerapan  metode  kegiatan  ini dibagi menjadi 3 tahapan, diantaranya sosialisasi, diskusi dan evaluasi kegiatan. Sejumlah 20 orang ibu hamil hadir  dalam  kegiatan  ini  dengan  penerapan  protokol  kesehatan  selama  kegiatan  berlangsung.  Terdapat perbedaan  signifikan  pada  pengetahuan  ibu  pada  sebelum  ( pretest) dan  setelah  ( posttest )  kegiatan. Diharapkan kegiatan ini dapat  menjadi kegiatan rutin sebagai upaya utilisasi peningkatan derajat kesehatan ibu hamil selama pandemi Covid-19.
Kata kunci : Pengetahuan, Ibu Hamil, Covid-19

## ABSTRACT
Maternal Mortality Rate is still a common challenge in the Covid-19 disaster situation. Pregnant women are one of high  risk community of being infected with  Covid-19, physiological changes that result in  a partial decrease in immunity during pregnancy. Research studies are done to discover  many pregnant women who did  not  known  about  the  application  of  health  protocols  of  Covid-19  in  carrying  out  new  habits  during pregnancy. To overcome the problems that exist during pregnancy, it is necessary to provide information on the understanding of science about Covid-19, how to prevent and apply it in carrying out new habits during the  pandemic,  especially  for  pregnant  women.  The  method  used  in  this  activity  is  in  the  form  of  health education in order to increase knowledge of pregnant women in adapting new habits during the pandemic. The  application  of  this  activity  method  is  divided  into  3  stages,  including  socialization,  discussion  and evaluation of activities. A total of 20 pregnant women attended this activity with the implementation of health protocols  during  the  activity.  There  is  a  significant  difference  in  mother's  knowledge  before  (pretest)  and after (posttest) activities. We hoped that this activity can become a routine activity as an effort to utilize the improvement of the health status of pregnant women during the Covid-19 pandemic.
Keywords: Knowledge, Pregnant Women, Covid-19

## PENDAHULUAN
Di  Indonesia,  kematian  ibu  dan  kematian  neonatal  masih  menjadi  tantangan  besar dan perlu mendapatkan perhatian dalam situasi bencana Covid-19. Berdasarkan data dari Gugus  Tugas  Percepatan  Penanganan  Covid-19  per  tanggal  14  September  2020,  jumlah pasien terkonfirmasi Covid-19 sebanyak 221.523 orang, pasien sembuh sebanyak 158.405 (71,5% dari pasien yang terkonfirmasi), dan pasien meninggal sebanyak 8.841 orang (3,9%
dari pasien yang terkonfirmasi) (Covid-19, 2020). Dari total pasien terkontamisasi positif Covid-19, sebanyak 5.316 orang (2,4%) adalah anak berusia 0- 5 tahun dan terdapat 1,3% di  antaranya  meninggal  dunia.  Untuk  kelompok  ibu  hamil,  terdapat  4,9%  ibu  hamil terkonfirmasi positif Covid-19 dari 1.483 kasus terkonfirmasi yang memiliki data kondisi penyerta. Data ini menunjukkan bahwa ibu hamil, bersalin, nifas dan bayi baru lahir juga merupakan sasaran yang rentan terhadap infeksi COVID-19 dan kondisi ini dikhawatirkan akan  meningkatkan  morbiditas  dan  mortalitas  ibu  dan  bayi  baru  lahir  (Dashraath  et  al., 2020; Khaliq & Phoswa, 2020; Sentilhes et al., 2020).
Kabupaten Ciamis sebagai salah satu kabupaten di Provinsi Jawa Barat berdasarkan data diketahui bahwa tahun 2020 jumlah total kasus positif sebanyak 252 orang, meninggal 12  orang,  70  orang  positif  aktif  dengan  rincian  14  orang  pasien  dirawat;  sedangkan  169 orang dinyatakan sembuh. Menurut data Dinkes Ciamis ada 21 kecamatan di level merah. Penyebaran virus dan penambahan korban  yang begitu cepat telah menjadi fokus seluruh lapisan masyarakat dan Pemerintah Daerah (Pemda) Ciamis. Pemda Ciamis menggalakkan pembatasan  sosial  dan  isolasi  mandiri,  melakukan  tes  massal  atau rapid  test untuk mencegah  penyebaran.  Pemda  Ciamis  melalui  Gugus  Tugas  Covid-19  juga  menyusun pedoman pencegahan dan pengendalian Coronavirus Disease. Disebutkan bahwa langkah- langkah  pencegahan  Covid-19  di  masyarakat  meliputi:  (1)  melakukan  cuci  tangan menggunakan  sabun  dengan  air  mengalir  (Cohen  &  Corey,  2020);  (2)  mengkonsumsi makanan  dengan  gizi  yang  seimbang;  (3)  memakai  masker  yang  benar;  (4)  menerapkan etika  batuk  dan  bersin;  dan  (5)  menjaga  jarak  (minimal  1  meter)  dari  orang  yang mengalami gejala gangguan pernapasan (Yong & Chen, 2020).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Wilayah  Kerja Kelurahan Kertasari yang dilakukan dengan mewawancarai lima orang ibu hamil, hasilnya menunjukkan  bahwa  tiga  dari  lima  orang  yang  diwawancarai  belum  mengetahui sepenuhnya  tentang  penerapan  protokol  kesehatan  dalam  menjalankan  adapatasi kebiasaaan baru, dan dua orang lagi sudah terbiasa menerapkan protokol kesehatan di era adaptasi  kebiasaan  baru.  Lebih  lanjut  berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  Puskesmas Wilayah Kerja Kertasari dari 68 ibu hamil dua di antaranya terkonfirmasi positif Covid-19. Oleh karena itu, diperlukan peningkatan pengatahuan dalam bentuk penyuluhan kesehatan yang  mengusung  tema  “Peningkatan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  dalam  Menjalankan Kebiasaan Baru di Masa Pandemi”.

## BAHAN DAN METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  berupa  penyuluhan  kesehatan  dalam rangka meningkatkan pengetahuan ibu hamil dalam menjalankan adapatasi kebiasaan baru di  masa  pandemi.  Penerapan  metode  kegiatan  ini  dibagi  menjadi  3  tahapan,  diantaranya sosialisasi, diskusi dan evaluasi kegiatan. Kegiatan ini berlangsung di Kelurahan Kertasari pada  bulan  Januari-  Maret  2021  dengan  peserta  sejumlah  20  orang  dengan  penerapan protokol kesehatan selama kegiatan berlangsung. Rincian tahapan pelaksanaan kegiatan ini dijelaskan pada tabel 1.
Tabel 1 Metode Tahapan Pelaksanaan Tahapan Pelaksanaan Waktu Pelaksanaan Jenis Kegiatan Indikator Capaian Kegiatan Tahap I 20 Januari 2021 Sosialisasi dan diskusi kegiatan untuk membuka pemikiran mitra Terbukanya pemikiran dan pemahaman  mitra  atas  penanganan masalah Tahap II 26 Februari 2021  Penyampaian  materi  dengan metode  penyuluhan  kesehatan tentang Covid-19, cara pencegahannya,  dan  adaptasi kebiasaan  baru  di  masa pandemi Dimilikinya pemahaman dan peningkataan  kemampuan  Ibu  hamil dalam  menerapkan kebiasaan baru di masa pandemi Tahap III 18 Maret 2021 Evaluasi  kegiatan  dan  tindak lanjut pasca kegiatan Mitra  mampu  mampu  melaksanakan dan menyebarluaskan informasi tentang adaptasi kebiasaan baru

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tahap  pelaksanaan  kegiatan  ini  dibagi  ke  dalam  tiga  bagian.  Pada  bagian  pertama para  peserta  pelatihan  diberikan  tes  untuk  mengetahui  kemampuan  awal  para  peserta sekaitan dengan tema pengabdian ini yaitu tentang Covid-19 dan adaptasi kebiasaan baru. Pelaksanaan kegiatan pre-tes ini dengan cara menjawab pertanyaan-pertanyaan yang telah disusun  berupa  pilihan  ganda  sebanyak  20  pertanyaan  yang  bertujuan  untuk  mengukur pengetahuan  awal  mitra.  Dari  hasil  pretes  yang  dilakukan  terhadap  peserta  diperoleh gambaran pengetahuan mitra sebagaimana pada Tabel 2.
Tabel 2 Gambaran Pengetahuan Awal Peserta
F Pengetahuan (Kategori%) Baik Cukup Kurang 20 20% 40% 40%
Berdasarkan  Tabel  2,  diketahui  20%  atau  sekitar  4  orang  peserta  memiliki pengetahuan yang baik, selain itu 40% atau sekitar 8 orang peserta memiliki pengetahuan cukup,  dan  kurang  tentang  adaptasi  kebiasaan  baru.  Artinya,  rata-rata  adaptasi  kebiasaan
baru di masa pandemi belum dipahami dengan baik oleh ibu hamil di Kelurahan Kertasari Kabupaten Ciamis. Untuk mengatasi hal tersebut, maka dilanjutkan dengan tahap kegiatan berikutnya  yaitu  penyuluhan  Kesehatan  kepada  Ibu  hamil  di  Kelurahan  Kertasari, Kabupaten Ciamis.

## Gambar 1 Pemberian Materi Terhadap Peserta
Penyampaian materi diawali dengan menjelaskan tentang pengertian Covid-19. Hal ini  dilakukan  untuk  memberikan  pemahaman  terhadap  peserta  tentang  Covid-19.  Materi berikutnya yang disampaikan kepada peserta adalah materi tentang pencegahan Covid-19. Hal ini ditujukan untuk memberikan pemahaman kepada peserta tentang langkah-langkah atau  pencegahan  Covid-19.  Lebih  lanjut  setelah  pembahasan  ini  disampaikan  kebiasaan baru di masa pandemi sebagai salah satu upaya mencegah penyebaran Covid-19 yang biasa dikenal dengan 5M (Memakai masker, Mencuci tangan memakai sabun dan air mengalir, Menjaga  jarak,  Menjauhi  kerumunan,  Membatasi  mobilisasi  dan  interaksi).  Dengan penyampaian materi ini diharapkan semua peseta memahami dengan baik bagaimana cara menjalankan adaptasi kebiasaan baru di masa pandemi sehingga akan terhindar dari Covid- 19.
Setelah  semua  materi  disampaikan,  para  peserta  diberikan  tes  kembali  sebagai evaluasi  ( post-test )  untuk  mengukur  capaian  kegiatan  penyuluhan  yang  telah  dilakukan.
Berikut disajikan hasil post-test pada Tabel 3.
Tabel 3 Gambaran Pengetahuan Akhir Peserta
F Pengetahuan (Kategori%) Baik Cukup Kurang 20 80% 20% 0%
Berdasarkan  data  pada  Tabel  3,  diketahui  bahwa  pengetahuan  Ibu  hamil  tentang adaptasi  kebiasaan  baru  di  masa  pandemi  dari  semua  peserta  yang  mengikuti  kegiatan tersebut  80%  sudah  memiliki  pengetahuan  yang  baik,  dan  20%  masih  memiliki pengetahuan  yang  cukup.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  kegiatan  penyuluhan  yang dilakukan  memberikan  dampak  positif  terhadap  peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil tentang adaptasi kebiasaan baru di era pandemi Covid-19.
Sebagaimana  hasil  analisa  situasi  yang  dihadapi  oleh  mitra  bahwa  adanya kekurangpahaman  ibu  hamil  dalam  menjalankan  adaptasi  kebiasaan  baru  yang  harus dilakukan  selama  kehamilan.  Dengan  meningkatnya  pemahaman  tersebut  diharapkan kehidupan  sosial  ibu  hamil  akan  lebih  waspada  tehadap  penyebaran  virus  tersebut  dan tidak terlalu tertekan dalam menjalankan adaptasi kebiasaan baru.
Selanjutnya, untuk lebih jelasnya dampak perubahan sosial  yang terjadi  pada mitra tersebut atas pelaksanaan program ini, secara kualitatif dapat diuraikan pada tabel 4.

## Tabel 4 Capaian Penerapan Program pada Kondisi Mitra
Tahap Pelaksanaan Indikator Capaian Kondisi Awal Kondisi Setelah Kegiatan Sosialisasi kegiatan Tertutup dan masih tabu Terbuka dan mulai menerima Penjelasan tentang virus Corona Kurang jelasnya pemahaman ibu hamil tentang virus corona Meningkatknya pemahaman ibu hamil tentang virus corona Penjelasan tentang upaya pencegahan dan adaptasi kebiasan baru Kurangnya pengetahuan ibu hamil tentang adaptasi kebiasan baru Meningkatnya pengetahuan ibu hamil terhadap adaptasi kebiasaan baru

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  berjalan  dengan  baik  dan lancar  sesuai  dengan  rencana  yang  telah  disusun.  Secara  umum  seluruh  peserta  dapat menjelaskan  penerapan  kebiasaan  baru  di  era  pandemi  Covid-19.  Berdasarkan  evaluasi yang  dilakukan  menunjukan  adanya  peningkatan  signifikan  pada  pengetahuan  ibu  hamil tentang penerapan protokol kesehatan Covid-19 selama pandemi. Diharapkan kegiatan ini dapat  menjadi  kegiatan  rutin  sebagai  upaya  utilisasi  peningkatan  derajat  kesehatan  ibu hamil selama pandemi Covid-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Cohen,  M.  S.,  &  Corey,  L.  (2020). Combination  prevention  for  COVID-19 .  American Association for the Advancement of Science.
Covid-19,  S.  (2020). Data  Sebaran  Covid-19 .  Satuan  Penanganan  Covid-19. https://covid19.go.id/
Dashraath, P., Wong, J. L. J., Lim, M. X. K., Lim, L. M., Li, S., Biswas, A., Choolani, M., Mattar, C., & Su, L. L. (2020). Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic and pregnancy. American  Journal  of  Obstetrics  and  Gynecology , 222 (6),  521–531. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.03.021
Khaliq,  O.  P.,  &  Phoswa,  W.  N.  (2020).  Is  Pregnancy  a  Risk  Factor  of  COVID-19?
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology .
Sentilhes, L., De Marcillac, F., Jouffrieau, C., Kuhn, P., Thuet, V., Hansmann, Y., Ruch, Y., Fafi-Kremer, S., & Deruelle, P. (2020). COVID-19 in pregnancy was associated with  maternal  morbidity  and  preterm  birth. American  Journal  of  Obstetrics  and Gynecology . https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.06.022
Yong, P. S. A., & Chen, X. (2020). Reducing droplet spread during airway manipulation: lessons from the COVID-19 pandemic in Singapore. British Journal of Anaesthesia , 125 (1), e176–e178.