* Korespodensi: Baiq Eka Putri Saudia , email: saudiaputrieka86@gmail.com , Jurnal Midwifery Update (MU), Volume 5 No 2, November 2023 | 1

## JURNAL Midwifery Update (MU)
http://jurnalmu.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/jurnalmu
e-ISSN: 2684-8511 ( Online)

## PENGARUH DEMONSTRASI TERHADAP KETERAMPILAN KADER DALAM PERWATAN METODE KANGURU
Baiq Eka Putri Saudia 1 * , Suwanti 2 1 Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Mataram, Indonesia
2 Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Semarang, Indonesia

## Abstrak
Latar Belakang : Lebih dari 20 juta bayi yaitu sebesar 15,5% dari seluruh kelahiran di dunia mengalami BBLR dan 95% diantaranya terjadi di negara berkembang, 11,6% dari total BBLR di seluruh dunia terdapat di Asia Tenggara.  Masalah  pada  bayi  BBLR  akan  cepat  mengalami  kehilangan  panas  badan  dan  menjadi  hipotermi karena pusat pengaturan panas belum berfungsi dengan baik, oleh karena itu bayi prematuritas harus dirawat dalam inkubator dan melakukan perawatan metode kanguru. Kebanyakan bayi BBLR pada saat pulang masih dalam kondisi premature, oleh karena itu harus dipastikan adanya follow-up secara teratur oleh petugas kesehatan terlatih yang tinggal berdekatan dengan ibu. Kader posyandu salah satu ujung tombak dalam keberlangsungan program  puskesmas  oleh  karena  itu  kader  sangat  penting  diberikan  pengetahuan  tentang  metode  kanguru dikarenakan peran kader yang juga membantu meningkatkan pengetahuan ibu terutam tentang Perawatan Metode Kanguru (PMK).
Tujuan: untuk  mengetahui  pengaruh  demonstrasi  terhadap  keterampilan  kader  dalam  melakukan  metode kanguru. Metode : penelitian ini adalah kuantitaif dengan desain quasi experimental design . Teknik sampling yang digunakan yaitu purposive sampling dengan jumlah 33 responden. Data yang dikumpulkan menggunakan media kuesioner keterampilan pre dan post . Hasil penelitian : Hasil penelitian menunjukkan bahwa usia responden sebagian besar < 21-35 tahun mencapai 86.7% ,tingkat pendidikan sebagian besar pada katagori SMA sampai Perguruan Tinggi sebanyak 70 % dan untuk pekarjaan  sebagian  besar  bekerja  sebagai  IRT  sebanyak  83,3  %.  Ketrampilan  responden  melakukan  PMK menunjukkan sebelum diberikan intervensi sebagian besar pada katagori kurang terampil yaitu 85 % dan setelah diberikan intervensi yang terampil mencapai 93.3%. Uji analisa t test menunjukan nilai p- value n sebesar 0,000 (p< α = 0,05). Kesimpulan : Terdapat pengaruh demonstrasi terhadap ketrampilan kader dalam melakukan Perawatan Metode Kanguru.

## Kata Kunci: Ketrampilan ; Kader ; Perawtan Metode Kanguru

## THE EFFECT OF COUNSELING THROUGH HOMECARE SERVICES ON PREGNANT WOMEN ON THE KNOWLEDGE  AND ATTITUDE OF PREGNANT WOMEN ABOUT IUD CONTRACEPTION

## Abstract
Background: More than 20 million babies, namely 15.5% of all births in the world, experience low birth weight and 95% of them occur in developing countries, 11.6% of the total low birth weight worldwide is in Southeast Asia . Problems with low birth weight babies will quickly lose body heat and become hypothermic because the heat regulation center is not functioning properly, therefore premature babies must be cared for in incubators and carry out kangaroo method treatment. Most low birth weight babies at discharge are still premature, therefore regular follow-up must be ensured by trained health workers who live close to the mother. Posyandu cadres are one of the spearheads in the sustainability of the community health center program, therefore it is very important for cadres to be given knowledge about the kangaroo method because the role of cadres is also to help increase mothers' knowledge, especially about kangaroo method care.
Objective: to determine the effect of demonstration on cadres' skills in carrying out the kangaroo method.
* Korespodensi: Baiq Eka Putri Saudia , email: saudiaputrieka86@gmail.com , Jurnal Midwifery Update (MU), Volume 5 No 2, November 2023 | 2
Method: This  research  is  quantitative  with  a  quasi  experimental  design.  The  sampling  technique  used  was purposive sampling with a total of 33 respondents. Data was collected using pre and post skills questionnaires. Results : The research results showed that the age of most of the respondents was < 21-35 years, reaching 86.7%, the education level of the majority was in the high school to college category as much as 70% and for work the majority worked as housewives as much as 83.3%. The skills of respondents in carrying out Kangaroo Method Treatment showed that before being given the intervention, most were in the less skilled category, namely 85% and after being given the skilled intervention it reached 93.3%. The t test analysis shows that the p-value n is 0.000 (p < α = 0.05).
Conclusion : There is an influence of demonstration on cadres' skills in carrying out Kangaroo Method Treatment.
Keywords: Skills; Cadre; Kangaroo Method of Care

## Pendahuluan
Menurut World Health Organization (WHO) memperkirakan Angka Kematian Bayi (AKB) pada  tahun  2013  mencapai  34  per  1000  Kelahiran  Hidup  (KH).  Dimana  penyebab  kematian  bayi tersebut diantaranya asfiksia, bayi berat lahir rendah (BBLR), hipotermi dan infeksi (WHO, 2014). Salah  satu  target Sustainable  Development  Goals (SDGs)  pada goals ketiga  yaitu  pada  2030, mengakhiri  kematian  bayi  dan  balita  dapat  dicegah,  dengan  seluruh  negara  berusaha  menurunkan Angka  Kematian  Nasional  setidaknya  hingga  12  per  1000  Kelahiran  Hidup  (KH)  dan  Angka Kematian Balita 25 per 1000 Kelahiran Hidup  (KH). 1
Hasil  Survey  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2017  angka  kematian  bayi (AKB) di Indonesia dalam periode lima tahun (2012-2017) terjadi penurunan yaitu  sebesar 32 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2012 turun menjadi 24 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2017 (Profil Kesehatan Indonesia, 2018). Menurut Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) tahun 2018 angka kasus BBLR yaitu 6,2 % hal ini belum mencapai target RPJMN tahun 2019 yaitu 8 % dan target SIRKESNAS tahun 2016 yaitu 6,9%. 2
Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  Provinsi  NTB  dari  tahun  2017  sampai  tahun  2019  terjadi penurunan  yaitu  dari  953  kasus  pada  tahun  2017  menurun  menjadi  866  kasus  pada  tahun  2019. Penyebab kematian neonatal terbesar disebabkan oleh BBLR dan Asfiksia. Kasus BBLR di Provinsi Nusa Tenggara Barat (NTB) pada tahun 2019  mengalami kenaikan 0,1 % dari tahun sebelumnya, dimana pada tahun 2017 kasus BBLR tercatat sebanyak 3,70% kemudian pada tahun 2018 meningkat menjadi 3,71 % . 3
Bayi prematur dengan cepat akan kehilangan panas badan dan menjadi hipotermi karena pusat pengaturan panas belum berfungsi dengan baik, oleh karena itu bayi prematuritas harus dirawat dalam inkubator  dan  melakukan  perawatan  metode  kanguru.  Salah  satu  metode  alternatif  yang  dapat digunakan  untuk  mengatasi  masalah  termoregulasi  pada  bayi  BBLR  adalah  Perawatan  Metode Kanguru (PMK). Perawatan metode ini dikatakan lebih ekonomis karena hanya membutuhkan kulit ibu sebagai media penghantar panas. 4
Kebanyakan bayi BBLR pada saat pulang masih dalam kondisi premature, oleh karena itu harus dipastikan adanya follow-up secara teratur oleh petugas kesehatan terlatih yang tinggal berdekatan dengan ibu. Puskesmas sebagai ujung tombak dalam melakukan deteksi dini dan pelayanan pertama menjadi  vital  dalam  perawatan  bayi  baru  lahir.  Dalam  pelaksanaan  puskesmas  memiliki  kader kesehatan sebagai perpanjang tangan tenaga kesehatan. Seorang kader posyandu adalah ujung tombak dalam  keberlangsungan  program  puskesmas  oleh  karena  itu  kader  sangat  penting  diberikan pengetahuan  tentang  metode  kanguru  dikarenakan  peran  kader  yang  juga  sangat  penting  dalam menentukan pengetahuan ibu, karena kader juga sangat dengat dengan ibu hamil dan dapat membantu bidan dalam melakukan penyuluhan tentang PMK. 5
* Korespodensi: Baiq Eka Putri Saudia , email: saudiaputrieka86@gmail.com , Jurnal Midwifery Update (MU), Volume 5 No 2, November 2023 | 3
Menurut hasil penelitian Intan (2020), tentang  pengetahuan, sikap, dan peran kader kesehatan dalam Perawatan Metode Kanguru (PMK) dengan melibatkan 4 kader kesehatan menggunkan metode studi deskriptif analitik memperoleh hasil bahwa secara umum kader kesehatan sudah mempunyai pengetahuan  dan  sikap  yang  cukup  baik  mengenai  PMK,  yaitu  manfaat    PMK,    cara    melakukan PMK,  dan  peralatan    yang    digunakan  dalam    PMK.    Namun    kader    kesehatan    kurang  dalam menerapkan keterampilan melakukan PMK. Berdasarkan hal tersebut maka peneliti tertarik untuk meneliti tentang pengaruh demosntrasi terhadap keterampilan kader dalam PMK.

## Metode
Desain  penelitian  ini  menggunakan  jenis  rancangan  penelitian Pre  Eksperimental dengan menggunakan metode  One  Group Pretest-Posttest . 9 Desain  ini  bukan  merupakan  eksperimen sungguh-sungguh. Karena masih terdapat variabel luar yang ikut berpengaruh terhadap terbentuknya variabel  dependen.  Jadi  hasil  eksperimen  yang  merupakan  variabel  dependen  itu  bukan  semata-mata dipengaruhi oleh variabel independen. Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Batunyale. Pengumpulan data primer dilakukan dengan menggunakan lembar kuisioner berupa pre-test dan post- test tentang  keterampilan  kader  dalam  melakukan  PMK.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah sample random sampling dengan jumlah 30 kader kesehatan. Variabel independent dalam penelitian ini adalah demonstrasi PMK sedangkan Variabel dependent dalam penelitian ini adalah ketrampilan kader.  Analisis  univariat  untuk  mendeskripsikan  karakteristik  dari  masing-masing  variabel  yang diteliti. Alalisis Bivariat dilakukan untuk mengidentifikasi ada tidaknya pengaruh antara dua variabel bebas dan variabel terikat dengan menggunakan Uji Wilcoxon.

## Hasil Penelitian dan Pembahasan
Responden dalam penelitian ini berjumlah 30 kader di Wilayah Kerja Puskesmas Batunyale. yang di laksanakan intervensi selama 3 kali dalam seminggu. Data gambaran karakteristik responden pada penelitian ini adalah sebagai berikut :
Tabel  1.    Distribusi  Responden  Menurut  Umur,  Pendidikan  dan  Pekerjaan  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Batunyala Tahun 2021 Karakteristik Responden Persentase Umur n % < 20  tahun 2 6,6 20-35 tahun >35 26 2 86,7 6,7 Total 30 100 Pendidikan n % SD-SMP 9 30 SMA-PT 21 70 Total 30 100 Pekerjaan n % IRT 25 83,3 PNS 1 3,33 Tidak Bekerja / Lain-lain 4 13,3 Total 30 100
Berdasarkan  Tabel  1.  didapatkan  bahwa  kriteria  umur  responden  dengan  jumlah  tertinggi berumur  20  -  35  tahun  sebanyak  26  responden  (86,7%)  dan  responden  dengan  jumlah  terendah berumur < 20 tahun dan > 35 tahun yakni masing – masing 2 responden (13,3%). Kriteria pendidikan responden dengan jumlah tertinggi responden yakni tamat SMA sampai perguruan tinggi sebanyak
* Korespodensi: Baiq Eka Putri Saudia , email: saudiaputrieka86@gmail.com , Jurnal Midwifery Update (MU), Volume 5 No 2, November 2023 | 4
21  responden  (70  %)  dan  responden  dengan  jumlah  terendah  SD  sampai  SMP  yaitu  sebanyak  9 responden (30%). Didapatkan pula bahwa sebagian besar responden sebagai ibu rumah tangga yaitu sebanyak 25 responden (83,3%) dan terendah PNS sebanyak 1 responden (3,3%). Tabel 2. Distribusi ketrampilan kader tentang teknik PMK sebelum dan setelah diberikan demontrasi di Wilayah Kerja Puskesmas Batunyala Tahun 2021 Ketrampilan Pre test Post test n % n % Terampil 0 0 29 96,7 Cukup terampil 3 10 1 3,3 Kurang terampil 27 90 0 0 Total 30 100 30 100
Berdasarkan  tabel  2.  Menujukkan  bahwa  keterampilan  melakukan  Perawatan  Metode  Kanguru (PMK)  sebelum  di  berikan  intervensi  demostrasi  sebagian  besar  dalam  kategori  kurang  terampil sebesar 27 (100%). Sedangkan ketrampilan setelah diberikan intervensi demonstrasi sebagian besar dalam kategori terampil sebesar 29 (96,7%).
Tabel 3.   Analisis Pengaruh demonstrasi terhadap ketrampilan kader tentang PMK di Wilayah Kerja Puskesmas Batunyala Tahun 2021
Berdasarkan Tabel 3. dari uji statistik dengan Uji Wilcoxon test pada system komputerisasi SPSS Dari hasil penelitian didapatkan nilai p = 0,000 < α = 0,05, maka H 0 ditolak dan H a diterima, dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh demonstrasi terhadap keterampilan kader tentang PMK.
Berdasarkan hasil penelitian ini diketahui bahwa sebagian besar umur responden 21-35 tahun sebanyak    yaitu  sebanyak  26  responden  (86,7%).  Menurut  Wawan  dan  Dewi  (2016),  ditemukan bahwa semakin cukup umur seseorang, maka tingkat kematangan dan kekuatan orang tersebut akan lebih  matang  dalam  menyerap  informasi,  berpikir  dan  bekerja,  dan  dari  segi  kepercayaan  oleh masyarakat,  seseorang  yang  lebih  dewasa  lebih  bisa  dipercaya  dari  orang  yang  belum  tinggi kedewasaannya.  Perubahan  fisik  dan  psikologis  pada  seseorang  akan  terjadi  seiring  dengan pertambahan usia. Daya tangkap dan pola pikir akan semakin berkembang dan pengalaman hidup yang diperoleh semakin banyak. 6 Pendidikan adalah proses perubahan sikap dan prilaku seseorang atau  kelompok  dan  merupakan  usaha  mendewasakan  manusia  melalui  upaya  pengajaran  dan pelatihan.  Pada  penelitian  ini  sebagian  besar  responden  berpendidikan  terbanyak  SMA  sampai Perguruan  tinggi  sebanyak  21  responden  (70%).  Tingkat  pendidikan  seseorang  akan  berpengaruh dalam pemberian respon terhadap informasi yang datang dari luar. Responden yang berpendidikan tinggi  akan  lebih  mudah  mengerti  dan  memahami  informasi  yang  diberikan  tentang  pelayanan posyandu.  Berdasarkan  pekerjaan  kader  sebagian  besar  menjadi  ibu  rumah  tangga  25  responden (83,3%), dengan penghasilan yang kurang dan kader yang tidak bekerja akan berusaha semaksimal mungkin untuk lebih aktif dan mempunyai waktu luang untuk menjalankan tugasnya sebagai kader dalam kegiatan posyandu. 7
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ketrampilan  teknik  menyusui  responden  sebelum intervensi seluruhnya kategori kurang sebesar 27 (90%) dan ketrampilan setelah intervensi sebagian besar kategori terampil sebesar 29 (96,7%). Sedangkan ada 1 responden dengan ketrampilan cukup
Variabel N Min Max SD P Value Pre Test 30 56 72 515 0,000 Post Test 30 75 100 1,549
* Korespodensi: Baiq Eka Putri Saudia , email: saudiaputrieka86@gmail.com , Jurnal Midwifery Update (MU), Volume 5 No 2, November 2023 | 5
terampil,  hal  ini  dimungkinkan  karena  latar  belakang  pekerjaan  salah  satu  responden  adalah  PNS yang kegiatannya setiap hari cukup padat sehingga kurang fokus dalam mengikuti demonstrasi. Hal ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  di  lakukan  oleh  intan  silviana  tahun  2020  membuktikan  bahwa pendampingan  PMK  oleh  kader  kesehatan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  PMK  serta  praktek PMK ibu sebesar 39,07% (pengukuran 2) dan 7,38% (pengukuran 3). Sehingga disarankan adanya pelibatan kader kesehatan dalam pendampingan dan pemantauan PMK di rumah. PMK di komunitas merupakan salah satu strategi untuk menurunkan angka kematian neonatal. 5
Dalam  menjalankan  fungsinya,  kader  kesehatan  perlu  dibekali  dengan  pengetahuan  dan keterampilan yang cukup agar tujuan kegiatan dapat tercapai dengan baik. Salah satu bentuknya yaitu dengan  memberikan  pelatihan  terkait  dengan  peran  dan  fungsi  kader  kesehatan  di  masyarakat. Adanya pelatihan yang diberikan kepada kader kesehatan bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan  kemampuan  kader  dalam  mengelola  Posyandu  guna  meningkatkan  upaya  pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan. Dalam ruang lingkup kesehatan ibu dan anak, kader kesehatan perlu diberikan pelatihan mengenai topik-topik kesehatan ibu dan anak. Untuk meningkatkan pengetahuan, sikap,  dan  keterampilan  kader  kesehatan  mengenai  PMK,  maka  kader  kesehatan  perlu  diberikan pelatihan mengenai perawatan BBLR khususnya PMK. Beberapa penelitian lain menyebutkan bahwa kader kesehatan diberikan pelatihan mengenai perawatan BBLR, PMK, dan ASI eksklusif terlebih dahulu sebelum melakukan kunjungan rumah pada ibu BBLR. 8,13
Dalam penelitian ini juga, kader kesehatan diberikan edukasi bagaimana memberikan informasi dan edukasi mengenai PMK kepada ibu BBLR sehingga pengetahuan ibu mengenai PMK menjadi lebih baik lagi. Selain itu kader kesehatan juga mengingatkan dan memberi motivasi pada ibu BBLR agar ibu menjadi lebih bersemangat dan aktif dalam mempraktekkan PMK. Ibu juga dapat bertanya pada kader kesehatan jika ada informasi mengenai PMK yang belum dipahami atau jika menemui kendala terkait dengan praktek PMK di rumah. Dengan adanya pemberian informasi, motivasi, dan pengingatan mengenai praktek PMK, maka ibu akan semakin memahami dan menerima mengenai manfaat PMK, yang akan berpengaruh terhadap praktek PMK. Dengan demikian kader kesehatan dapat berperan dalam meningkatkan pengetahuan, sikap, dan praktek PMK pada ibu BBLR. 5,14
Ramani M et al, tahun 2018  juga  menyebutkan hal   yang   positif     bahwa     pelatihan Essential Newborn   Caredalam   aspek kebidanan  dalam  perawatan  bayi  baru lahir (resusitasi neonatus, pemberian ASI, Perawatan  Metoda  Kanguru,  Perawatan bayi   kecil   dan   termoregulasi)   terbukti efektif meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan petugas kesehatan dan ibu bayi dengan BBLR yang  dibuktikan bahwa pelatihan terkait dapat membantu dalam  mengurangi  angka  kematian bayi  baru  lahir.  Peningkatan    nilai    antara    pengukuran    sebelum    dengan    setelah    pelatihan membuktikan bahwa  pelatihan  perawatan  BBLR berupa  edukasi  dan  pendampingan  mempunyai dampak yang signifikan terhadap peningkatan pengetahuan, praktik dan sikap kader kesehatan untuk dalam  mempelajari  perawatan  BBLR. 14,15

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh demonstrasi terhadap keterampilan kader dalam melakukan Perwatan Metode Kanguru (PMK)  di wilayah kerja Puskesmas Batunyala Tahun 2020. Untuk instansi pelayanan kesehatan diharapkan perlu untuk  meningkatkan pengetahuan  kader  dan  dilakukan  secara periodik untuk mengembangkan kemampuan kader dalam melakukan  pelaksanaan  konseling  dan  pelayanan  kesehatan  sektor  publik  khususnya  perihal kesehatan maternal dan neonatal.
* Korespodensi: Baiq Eka Putri Saudia , email: saudiaputrieka86@gmail.com , Jurnal Midwifery Update (MU), Volume 5 No 2, November 2023 | 6

## Daftar Pustaka
1. Kemenkes RI. 2021. Profil Kesehatan Indonesia 2020 . Jakarta: Kemenkes RI.
2. Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  (2018).  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_2018/Hasil%20Risk esdas%202018.
3. Dinas Kesehatan Provinsi. 2019. Profil Kesehatan Provinsi NTB Tahun
4. Marmi, Kukuh, Rahardjo.2018. Asuhan Neonatus Bayi, Balita dan Anak Prasekolah . Jogjakarta: Pustaka Pelajar
5. Intan  Silviana  Mustikawati.  2020.  Pengaruh  Pendampingan  Kader  Kesehatan  Terhadap Peningkatan  Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Praktek Perawatan  Metode Kanguru  (PMK)  Pada  Ibu Dengan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) Di Jakarta Utara. Disertasi FKM UI
6. Eviana Sumarti Tambunan dan Titi Sulastri. 2021.Peningkatan Pengetahuan Dan Sikap Kader Terhadap Perawatan BBLR Sebagai Dampak Dari Pendampingan Kader Di Kecamatan Ciracas Dan Cipayung. Prosiding Diseminasi Pengabdian Kepada Masyarakat.
7. Merdekawati, Diah,dkk. 2017. Pengaruh Pengetahuan Metode Kanguru Terhadap Pengetahuan ibu Bayi BBLR . Jurnal IPTEKS Terapan
8. Ni  Kadek  Puspita  Dewi1,  Evi  Martha.  2020.  Efek  Pelatihan  Penanganan  BBLR  Pada  Kader Posyandu Di Kabupaten Boyolali Jawa Tengah. Jurnal Ilmiah KesehatanVol  XIII, No I, Maret 2020ISSN 1978-3167, E-ISSN 2580-135X
9. Profil Kesehatan Puskesmas Batunyale.2019.
10. Notoatmojo, S. (2010a). Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta: PT. In Rineka Cipta .
11. Mazumder S, Upadhyay RP, Hill Z, Taneja S, Dube B, Kaur J, et al. Kangaroo Mother Care: Using  Formative  Research  to  Design  an  Acceptable  Community  Intervention.  BMC  Public Health [Internet]. 2018;18(1):1–11. Available from:
https://www.scopus.com/inward/record.uri?eid=2-s2.0- 85042870250&doi=10.1186%2Fs12889-018-5197- z&partnerID=40&md5=bb3576948c243737e6af91b1f44624a9
12. Reeta Rasaily, K. K. Ganguly, M. Roy, S. N. Vani, N. Kharood, R. Kulkarni, S. Chauhan, S. Swain and LK. Community-based Kangaroo Mother Care for Low Birth Weight Babies: A pilot Study. Indian J Med Res [Internet]. 2017;145:51–7. Available from: https://cnr.colostate.edu/docs/hdnr/mor2/Fernandez_ CBNRM_Global_sum.pdf
13. Intan  Silviana  Mustikawati  .2019.  Pengetahuan,  Sikap,  dan  Peran  Kader  Kesehatan  dalam Perawatan Metode Kanguru (PMK) di Kecamatan Tanjung Priok, Jakarta Utara: Studi Kualitatif . Indonesian of Health Information Management Journal Vol.7, No.1, Juni 2019, p. 31-37
14. Ramani  M,  Choe  EA,  Major  M,  Newton  R,  Mwenechanya  M,  Travers  CP,  Chomba  E, Ambalavanan N, & Carlo Wa. 2018.Kangaroo Mother Care For The Prevention Of Neonatal Hypothehermia: a Randomised controlled Trial InTeam Neonatus. Arch Dis Child. 103 (5) :492- 497. Doi;10.11.36/archdischild-2017-313744
15. Prabowo, M.R., & Utami, S. 2018. Overview Of Knowledge, Attitude And Motivation Father BBLR  And  Premature  Babies  The  Kangaroo  Care  In  Hospital  Room  Perinatalogi  Batang . Nurses Study Program.