## ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

## PELAKSANAAN INISIASI MENYUSU DINI PADA IBU BERSALIN DI KLINIK BERSALIN ASIH WALUYO JATI YOGYAKARTA

## Muji Lestari
Akademi Kebidanan Hampar Baiduri Lampung Selatan Email : ze_tary@yahoo.co.id

## Abstrak
Inisiasi menyusui  dini (IMD) mempunyai manfaat  yang besar  untuk bayi maupun ibu serta berperan dalam rangka menekan angka kematian bayi. Beberapa faktor yang memengaruhi pelaksanaan inisiasi menyusu  dini  diantaranya  adalah  pengetahuan  ibu  tentang  inisiasi  menyusu  dini,  peran  tenaga kesehatan dalam upaya  melaksanankan inisiasi  menyusu dini, dukungan  suami  terhadap pelaksanaan inisiasi menyusu dini serta pengalaman ibu  terkait  pernah atau tidaknya melakukan inisiasi menyusu dini. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor apa sajakah yang berhubungan dengan  pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini  di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati  Yogyakarta.  Metode yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan  crossectional dimana  populasinya  adalah  ibu  bersalin  di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati  jumlahnya  sebanyak  30 orang ibu bersalin perbulan. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah accidental sampling dengan  jumlah  24  responden.  Hasil  dari  penelitian  ini  ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan dengan  pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini  di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati  dimana  nilai  P  value 0.00.  Ada  hubungan  bermakna  antara  peran  tenaga  kesehatan  dengan  pelaksanaan  inisiasi  menyusu dini  di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati  dimana  nilai p value  0,06.  Ada  hubungan  bermakna  antara dukungan suami dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini di klinik bersalin Asih Waluyo Jati dimana nilai p value  0,07.  Tidak  ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan  dengan  pelaksanaan  inisiasi menyusu  dini  di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati  dimana  nilai p value  0,361.  Diharapkan  kepada instansi terkait untuk memberikan informasi yang seluas-luasnya mengenai inisiasi menyusu dini dan memberikan motivasi kepada ibu bersalin untuk melakukan inisiasi menyusu dini.
Kata Kunci : Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

## ANALYSIS OF FACTORS RELATED TO THE IMPLEMENTATION EARLY INITIATION OF BREASTFEEDING IN THE ASIH WALUYO JATI MATERNITY CLINIC OF YOGYAKARTA

## Abstract
Early  initiation  of  breastfeeding  has  huge  benefits  for  babies  and  mothers  as  well  to  reduce  infant mortality.  Some  factors  that  implementation  early  initiation  of  breastfeeding  is  mothers  knowledge, influence  of  medical  personel,  husband’s  support  and  mother’s  experience.  The  purpose  of  this research is determine factors are associated the implementation early initiation of breastfeeding in the Asih Waluyo Jati maternity clinic of Yogyakarta. The method used in this research was a descriptive correlation with cross sectional approach which the population is mother of birth at Asih Waluyo Jati’s maternity  clinics  many  30  peoples.  Sample  used  in  this  research  was  accidental  sampling  with  24 respondents.  The  results  of  this  research,  knowledge  was  significant  correlation  with  the implementation early initiation of breastfeeding in the Asih Waluyo Jati maternity clinic where the P value  0,00.  Medical  personel  was  significant  correlation  with  the  implementation  early  initiation  of breastfeeding in the Asih Waluyo Jati maternity clinic where the P value 0,06. Husband’s support was significant  correlation  with  implementation  early  initiation  of  breastfeeding  in  the  Asih  Waluyo  Jati maternity  clinic  where  the  P  value  0,07.  And  mother’s  experience  wasnt  significant  correlation  with implementation early initiation of breastfeeding in the Asih Waluyo Jati maternity clinic where the P value 0,361. Expected to related agencies to give information early initiation of breastfeeding and give motivation to mothers for implementation early initiation of breastfeeding
Keywords :  Early Initiation of Breastfeeding

## Pendahuluan
Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  merupakan langkah  awal  menuju  kesuksesan  menyusui, salah  satu  faktor  penting  dari  pembangunan sumber  daya  manusia  kedepan.  Penelitian menunjukan  bahwa  mortalitas  dapat  ditekan dengan efektif saat kita memberikan kesempatan pada bayi untuk bersama ibunya, dengan kontak kulit  dan  membiarkan  mereka  bersama-sama minimal  1  jam.  Disaat  itu  ibu  dapat  merespon bayinya, memberi perhatian, memberi kehangatan dan memperkenalkan arti kehidupan dunia yang baru, sehingga bayi pun lebih tenang dan  jarang  menangis,  bayi  menjadi  lebih  hangat sehingga  dapat  menurunkan  resiko  kedinginan, bayi  pun  dapat  menghadapi  proses  adaptasi dengan  lebih  baik.  Menyusu  secara  baik  dan benar  dapat  mengurangi  angka  kematian  bayi serta gangguan perkembangan bayi.
Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati  peneliti mewawancarai 6 orang ibu yang bersalin dengan
persalinan  normal  dan  keadaan  bayinya  tidak dalam  keadaan  resiko  tinggi  untuk  menggali tingkat pengetahuan ibu bersalin tersebut tentang inisiasi  menyusu  dini,  untuk  mengetahui  sejauh mana  peran  tenaga  kesehatan  dalam  upaya pelaksanaan  pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini, untuk  mengetahui  dukungan  suami  dalam pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini  dan  untuk mengetahui  pengalaman  ibu  terkait  pernah  atau tidaknya melakukan inisiasi menyusu dini.
Hasil  wawancara  yang  dilakukan  peneliti  di klinik  tersebut  diperoleh  data  bahwa  2  dari  6 orang  ibu  bersalin  memiliki  pengetahuan  yang baik  tentang  inisiasi  menyusu  dini,  hal  itu terlihat  dari  salah  satu  pertanyaan  yang  peneliti berikan  yaitu  tentang  apa  itu  Inisiasi  menyusu dini,  dan  mereka  menjawab  dengan  benar  yaitu proses  menyusui  segera  setelah  lahir  dan membiarkan  bayi  menemukan  puting  susu dengan  sendirinya.  Mereka  juga  mengatakan mereka  pengetahuannya  baik  terdapat  1  orang
orang pernah melihat proses inisiasi menyusu dini  melalui  televisi.  Tetapi  dari  2  orang  ibu yang    tidak  melakukan  inisiasi  menyusu  dini dengan  alasan  tidak  tega  jika  bayi  yang  baru dilahirkan  dibiarkan  tengkurap  di  dada  ibu dan  dibiarkan  merangkak  untuk  menyusu dengan  sendirinya.    Sedangkan  4  orang  ibu memiliki  pengetahuan  kurang  yang  terlihat ketika  ditanya  tentang  apa  itu  inisiasi menyusu  dini  mereka  menjawab  bahwa mereka  tidak  mengetahuinya  dan  baru pertama kalinya mendengar inisiasi menyusu dini.  Tetapi  dari  4  orang  tersebut  terdapat  1 ibu  yang  melakukan  inisiasi  menyusu  dini dengan  alasan  mengikuti  saja  apapun  yang dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  terhadap bayinya yang setelah lahir langsung ditengkurapkan  di  dada  ibu  untuk  menyusu meskipun merasa sedikit khawatir dengan hal tersebut.
Dari  data  yang  telah  diuraikan  di  atas peneliti  manilai  bahwa  inisiasi  menyusu  dini di  klinik  bersalin  tersebut  belum  berjalan secara optimal, hal ini terlihat dari pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini  yang selama  ini  belum  diterapkan  pada  semua  ibu bersalin  normal  di  klinik  tersebut.  Selain penerapan  yang  belum  maksimal  masalah lain  yang  dapat  diidentifikasi  adalah  belum diketahuinya faktor-faktor apa yang sebenarnya mempengaruhi pelaksanaan inisiasi menyusu dini di klinik tersebut belum berjalan  secara  optimal,  sehingga  peneliti tertarik  untuk  meneliti  tentang  pelaksanaan inisiasi  menyusui  dini  di  klinik  tersebut  dan faktor-faktor  apa  sajakah  yang  berhubungan dengan  pelaksanaa  inisiasi  menyusu  dini  ini sehingga belum berjalan secara optimal.

## Metode Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Klinik Bersalin Asih  Waluyo  Jati  Bantul,  Yogyakarta, dilaksanakan  pada  tanggal  13  Februari-13 Maret  2014.  Metode  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah deskriptif  korelasi dengan pendekatan crossectional. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  yang bersalin  di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati Yogyakarta.  Sampel  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  berdasarkan  data  statistik jumlah ibu melahirkan pada tahun 2014 rata- rata sebanyak 30 orang ibu bersalin perbulan.
Data  diperoleh  dari  responden,  yang  telah memberikan jawaban secara langsung dengan mengisi kuesioner yang disediakan.
Hasil Penelitian
A. Analisis Univariat Analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan  tiap-tiap  variabel  yang diteliti.  Adapun  variabel  yang  diteliti  adalah sebagai berikut:
1. Pengetahuan  tentang  inisiasi  menyusu dini
Tabel 1.  Distribusi  frekuensi  pengetahuan responden  tentang  IMD  di  klinik bersalin Asih Waluyo Jati
Tabel  1.  menunjukan  bahwa  sebagian besar  responden  memiliki  pengetahuan  yang kurang  baik  tentang  inisiasi  menyusu  dini yaitu  sebanyak  16  responden  (61,5%), sedangkan yang pengetahuanya baik sebanyak 10 responden (38,5%). 2. Peran tenaga kesehatan
Tabel 2.  Distribusi frekuensi peran tenaga kesehatan dalam  pelaksanaan
IMD  di  klinik  bersalin  Asih Waluyo Jati Tabel  2.  menunjukan  bahwa  sebagian besar peran tenaga kesehatan dalam pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini  masih kurang  baik  yaitu  sebanyak  14  responden (53,8%),  sedangkan  yang  perannya  baik sebanyak 12 responden (46,2%).
3. Dukungan suami Tabel  3.  Distribusi  frekuensi  dukungan suami  dalam  pelaksanaan  IMD di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo Jati Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Kurang Baik 16 61,5 Baik 10 38,5 Total 26 100,0 Peran Nakes Frekuensi Persentase (%) Kurang Baik 14 76,9 Baik 12 23,1 Total 26 100,0
Tabel  3.  menunjukan  bahwa  ibu  yang kurang mendapat dukungan dari suami dalam pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini  sebanyak 13 responden (50%), dan ibu yang  mendapat dukungan  dari  suami  dalam  pelaksanaan inisiasi menyusu dini sebanyak 13 responden (50%).
4. Pengalaman melaksanakan inisiasi menyusu dini
Tabel  4.    Distribusi  frekuensi  pengalaman responden  tentang  IMD  di klinik bersalin Asih Waluyo Jati
Tabel 4. menunjukan bahwa responden belum pernah memiliki pengalaman melakukan inisiasi menyusu dini yaitu  sebanyak  20  responden  (76,9%), sedangkan yang memiliki pengalaman pernah melakukan  inisiasi  menyusu  dini  sebanyak  6 responden (23,1%)
5. Pelaksanaan inisiasi menyusu dini Tabel 5.   Distribusi frekuensi pelaksanaan
IMD  di  klinik  bersalin  Asih Waluyo Jati Pelaksanaan IMD Frekuensi  Persentase (%) Tidak IMD 13 50,0 IMD 13 50,0 Total 26 100,0 Tabel  5.  menunjukan  bahwa  responden tidak  melaksanakan  inisiasi  menyusu  dini yaitu  sebanyak  13  responden  (50%),  dan yang  melaksanakan  inisiasi  menyusu  dini sebanyak 13 responden (50%).

## B. Analisis Bivariat
Analisis  bivariat digunakan untuk  melihat hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen. Hubungan ini akan dinilai berdasarkan uji statistik. Dalam penelitian ini
uji  statistik  yang  digunakan  adalah Kendall Tau .  Adapun  hasil  yang  diperoleh  adalah sebagai berikut: 1. Hubungan antara pengetahuan tentang  inisiasi  dengan  pelaksanaan inisiasi menyusu dini Tabel  6.  Hubungan  antara  pengetahuan tentang inisiasi dengan pelaksanaan  IMD  pada  ibu bersalin  di  klinik  bersalin  Asih Waluyo Jati Pengeta huan Pelaksanaan IMD Total % P IMD % ≠
IM
D % Baik 10 100 0 0 10 100 0,00 Kurang Baik 3 18,7
5 13 81,2 5 16 100 Total 13 50 13 50 26 100 Dari analisis  menggunakan  uji Kendall
Tau diperoleh P  Value sebesar  0,00  artinya ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan tentang  inisiasi  menyusu  dini  dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini.
2. Hubungan antara peran tenaga kesehatan  dengan  pelaksanaan  inisiasi menyusu dini
Tabel  7.  Hubungan  antara  peran  tenaga kesehatan  dengan  pelaksanaan IMD pada ibu bersalin di klinik bersalin Asih Waluyo Jati Peran Nakes Pelaksanaan IMD Total IMD % ≠ IMD % Baik 10 83,33 2 16,66 12 Kurang Baik 3 21,43 11 78,57 14 Total 13 50 13 50 26
Dari  analisis  menggunakan  uji Kendall Tau diperoleh P  Value sebesar  0,02.  Karena P  Value 0,02≤0,05  maka  dinyatakan  Ho ditolak  dan  Ha  diterima,  ini  artinya  ada hubungan  bermakna  antara  peran  tenaga kesehatan dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini. 3. Hubungan  antara  dukungan  suami dengan  pelaksanaan  inisiasi  menyusu dini
Tabel  8.  Hubungan  antara  dukungan suami dengan pelaksanaan IMD pada  ibu  bersalin  di  klinik bersalin Asih Waluyo Jati Dukungan Suami Frekuensi Persentase (%) Kurang mendukung 13 50,5 Mendukung 13 50,5 Total 26 100,0 Pengalaman Frekuensi Persentase (%) Belum  Pernah IMD 20 76,9 Pernah IMD 6 23,1 Total 26 100,0
Dukun gan Suami Pelaksanaan IMD Total IMD % ≠ IMD % Mendu kung 11 84,62 2 15,38 13 Kurang Mendu kung 2 15,38 11 84,62 13 Total 13 50 13 50 26 Dari  analisis  menggunakan  uji Kendall Tau diperoleh P  Value sebesar  0,01.  Karena P  Value 0,01≤0,05  maka  dinyatakan  Ho ditolak  dan  Ha  diterima,  ini  artinya  ada hubungan  bermakna  antara  dukungan  suami dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini.
4. Hubungan  antara  pengalaman  dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini Tabel 9.   Hubungan  antara  pengalaman dengan  pelaksanaan  IMD  pada ibu  bersalin  di  klinik  bersalin Asih Waluyo Jati Pengala man Pelaksanaan IMD To tal P IMD % ≠ IMD
% % Pernah IMD 2 33,3 4 66,7 6 100 0,361
Tidak Pernah
IMD 11 55 9 45 20 100
Total 13 50 13 50 26 100
Dari  analisis  menggunakan  uji Kendall
Tau diperoleh P Value sebesar 0,361. Karena P  Value 0,361  ≥  0,05  artinya  tidak  ada hubungan  bermakna  antara  pengalaman dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini.
Pembahasan 1. Hubungan  antara  pengetahuan  dengan pelaksanaan IMD Hasil penelitian menunujukan ada
hubungan  bermakna  antara  pengetahuan tentang  inisiasi  menyusu  dini  dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini.
Pengetahuan  merupakan  domain  yang sangat  penting  bagi  terbentuknya  tindakan seseorang. Pengetahuan atau kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (overt behavior)  Perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan  akan  lebih  langgeng  daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. 1
Pengetahuan  dapat  diperoleh  melalui berbagai media baik cetak maupun elektronik, berbagai informasi dapat diterima oleh  masyarakat  sehingga  seseorang  yang
lebih sering terpapar media massa (TV, radio, majalah,  internet  dan  lain-  lain)  akan  lebih banyak  pengetahuannya,  pengetahuan  juga dapat di peroleh dengan pemberian penyuluhan. 2
Menurut  pengamatan  peneliti  di  lapangan pengetahuan  responden  yang  kurang  baik  ini tidak  terlepas  dari  kurangnya  informasi  yang tepat  tentang  inisiasi  menyusu  dini  dan  rasa ketidak  pedulian  responden  akan  hal  yang berkaitan  dengan  inisiasi  menyusu  dini sehingga  akses  untuk  mengetahui  lebih  jauh lagi  tentang  inisiasi  menyusu  dini  menjadi berkurang.
Pengetahuan  yang  baik  mengenai  inisiasi menyusui  dini  berperan  dalam  pengambilan keputusan  ibu  untuk  melakukan  inisiasi menyusu dini dan menguatkan keyakinan ibu bahwa inisiasi menyusu dini akan memberikan  dampak  positif  untuk  bayinya. Dalam  hal  ini  hendaknya  peran  prakstisi kesehatan  sangatlah  diperlukan.  Praktisi kesehatan  dapat  memberikan  informasi  yang seluas-luasnya  mengenai  inisiasi  menyusu dini,  sehingga  apabila  masyarakat  telah mengetahui  manfaat  dan  kelebihan  inisiasi menyusu dini maka masyarakatpun cenderung  akan  tertarik  untuk  melaksanakan inisiasi menyusu dini. 3
2. Hubungan antara peran tenaga kesehatan dengan pelaksanaan IMD Hasil penelitian menunjukan ada hubungan  bermakna  antara  peran  tenaga kesehatan dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini. Peran fasilitas pelayanan kesehatan dalam hal praktek menyusui terkait dengan komitmen  pihak  manajemen  unit  pelayanan untuk memberikan perhatian khusus terhadap program  inisiasi  menyusu  dini  sangat berpengaruh  dalam  pencapaian  keberhasilan inisiasi  menyusu  dini.  Kesediaan  masyarakat melakukan  inisiasi  menyusu  dini  sangat ditentukan oleh kepercayaan mereka terhadap bidan. 3 Peran  bidan  dalam  menunjang keberhasilan  praktek  menyusui  terutama inisiasi  menyusu  dini  fasilitas  kesehatan, petugas  kesehatan,  keluarga  dan  orang terdekat.  Sumber  informasi  utama  mengenai inisiasi menyusu dini bagi ibu sekaligus yang menjadi  penentu  diterima  atau  tidaknya praktek  ini  adalah  bidan.  Peran  petugas  juga terlihat dalam memanfaatkan persepsi
masyarakat  yang  menganggap  persalinan tidak  terpisahkan  dengan  praktek  menyusui, untuk  mendorong  pasien  melakukan  inisiasi menyusu dini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  di  RSUD  Ungaran,  Kabupaten Semarang yang menyimpulkan bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan dan sikap bidan dengan keberhasilan  melakukan  inisiasi  menyusu dini. 4 Peran tenaga kesehatan dalam tercapainya  pelaksanaan  inisiasi  menyusu dini  yang  maksimal  diantaranya  adalah memberikan  bimbingan  dan  dukungan  pada saat  pranatal,  konsultasi  per  telpon  24  jam, konsultasi  untuk Neonatal  Intensive  Care Unit (NICU) dan  mempromosikan  tentang inisiasi  menyusu  dini.  Peran  petugas  juga terlihat dalam memanfaatkan persepsi masyarakat  yang  menganggap  persalinan tidak  terpisahkan  dengan  praktek  menyusui, untuk  mendorong  pasien  melakukan  inisiasi menyusu dini. 5 3. Hubungan  antara  dukungan  suami dengan pelaksanaan IMD
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan bermakna antara dukungan suami dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini.
Banyak hal yang menyebabkan kurangnya dukungan  yang  diberikan  suami  untuk melaksanaknan  inisiasi  menyusu  dini  antara lain  suami  yang  sibuk  bekerja,  kurang komunikasi  serta  pendapat  suami  yang menyatakan  bahwa  istri  lebih  tau  apa  yang terbaik  untuk  ibu  dan  bayinya  sehingga terkesan  suami  tidak  terlalu  ikut  campur masalah persalinan.
Tipe-tipe  peran  suami  meliputi  mencari informasi soal pemberian ASI dan pemberian makanan  bayi,  terlibat  dalam  pembuatan keputusan  akan  pemberian  makan  anak, pemilihan  tempat  pemeriksaan  kehamilan, persalinan, dan imunisasi. Suami juga terlibat dalam  kunjungan  pemeriksaan  kehamilan, bersikap  positif  pada  pernikahannya,  dan terlibat  dalam  berbagai  kegiatan  pengasuhan anak.  Sejauh  ini,  suami  kebanyakan  hanya berperan dalam pemilihan tempat pemeriksaan  kehamilan,  persalinan,  dan pascapersalinan  atau  imunisasi.  Keterlibatan suami mencari
informasi mengenai
pemberian  ASI  diketahui  sebagai  faktor paling  berpengaruh  terhadap  praktik  inisiasi menyusui dini. 6

## 4. Hubungan  antara  pengalaman  dengan pelaksanaan IMD
Dari  hasil penelitian menujukan tidak  ada hubungan  bermakna  antara  pengalaman dengan pelaksanaan inisiasi menyusu dini.
Pada  beberapa  orang  pengalaman  pernah melakukan  inisiasi  menyusui  dini  berperan dalam  meningkatkan  kepercayaan  diri  ibu untuk  melakukan  kembali  inisiasi  menyusu dini. Pengalaman melakukan inisiasi menyusu  dini  berperan  untuk  menguatkan keyakinan  ibu  untuk    mengulangi  inisiasi menyusu  dini  secara  sukarela.  Akan  tetapi bukan  berarti  ibu  yang  belum  pernah mempunyai  pengalaman  melakukan  inisiasi menyusu dini tidak memiliki kepercayaan diri hal  tersebut  terlihat  dari  adanya  bebarapa orang ibu yang belum mempunyai pengalaman pernah melakukan inisiasi menyusu  dini  akan  tetapi  ibu  tersebut  tetap mau  melakukan  inisiasi  menyusu  dini  pada persalinan  ini.  Sebaliknya  ada  juga  beberapa orang  ibu  yang  mempunyai  pengalaman  ibu melakukan inisiasi menyusu dini tetapi justru pada  persalinan  ini  tidak  mau  melakukan inisiasi menyusu dini kembali. Hal ini karena banyak faktor yang mempengaruhi ibu untuk melakukan  inisiasi  menyusu  dini  selain pengalaman.  Bisa  saja  mungkin  karena pengalaman  inisiasi  menyusu  dini  yang  lalu membuat  ibu  tidak  merasa  nyaman  sehingga ibu  merasa  enggan  untuk  melakukan  inisiasi menyusu  dini  kembali.  Sedangkan  untuk  ibu yang  belum  punya  pengalaman  melakukan inisiasi menyusu dini akan tetapi ibu tersebut ingin  melakukan  inisiasi  menyusu  dini,  hal ini  semata-mata  karena  persepsi  masyarakat yang menganggap persalinan tidak terpisahkan  dengan  praktek  menyusui,  untuk mendorong pasien melakukan inisiasi menyusu dini. Dukungan suami dan keluarga juga  serta  peran  tenaga  kesehatan  yang mendukung  ibu  untuk  melakukan  inisiasi menyusu dini.

## Kesimpulan
1. Ada hubungan bermakna antara pengetahuan tentang inisiasi menyusu dini dengan pelaksanaan inisiais menyusu  dini di  klinik  bersalin  Asih  Waluyo  Jati dimana P Value 0,00≤0,05.
2. Ada  hubungan  bermakna  antara  peran tenaga  kesehatan  dengan  pelaksanaan
inisiaisi  menyusu  dini  di  klinik  bersalin Asih  Waluyo  Jati  dimana  P  Value 0,02≤0,05.
3. Ada hubungan bermakna antara dukungan suami dengan pelaksanaan inisiaisi menyusu  dini  di  klinik  bersalin  Asih Waluyo Jati dimana P Value 0,01≤0,05.
4. Tidak  ada  hubungan  bermakna  antara pengalaman  dengan  pelaksanaan  inisiais menyusu  dini  di  klinik  bersalin  Asih Waluyo Jati dimana P Value 0,361≥0,05.

## Daftar Pustaka
1. Notoatmodjo,  soekidjo. Promosi  kesehatan  &  ilmu Prilaku . Jakarta: Rineka Cipta. 2010.
2. Hector,  karen  et  al,  2005. Delayed  Breastfeeding Initiation  Increases  Risk  of  Neonatal  Mortality. Pediatrics 2006;117: e380-e386
3. Idris,  Muhammad.  2010. Peran  Faktor  Perilaku Dalam  Penerapan  Inisiasi  Menyusu  Dini  di  Kota Pare-Pare .  Role  Of  Behavioral  Factor  In  Early Brestfeeding  Initiation  in  Pare-Pare  City.  Di downloaddar i http://www.unhas.ac.id/perpustakaa/digilib/index.p hp 4. Ulandari,  Desi. Pengetahuan  dan  Sikap  Bidan Tentang  Inisiasi  Menyusu  Dini  di  RSUD  Ungaran Tahun 2009 .
5. Soetjiningsih. ASI Petunjuk Untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: EGC. 1998.
6. Februhartanty,  judhiastuty, Peran  Strategis  Ayah Dalam   Optimalisasi  Praktek  Pemberian  ASI: Sebuah Studi di Daerah Urban Jakarta. di download dari
http://www.gizi.net/makalah/
download/Summary-Eng-Indo-Yudhi.pdf, ringkasan  Disertasi  Universitas  Indonesia,  Jakarta. 2010.