## PEMILIHAN STRATEGI PENYELESAIAN MASALAH DALAM MENGHADAPI KELELAHAN EMOSIONAL PADA PERAWAT BAGIAN INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH AW. SYAHRANIE SAMARINDA DITINJAU DARI JENIS KELAMIN
Dian Indrayani Rante 1
Program Studi Psikologi
Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

## Universitas Mulawarman Samarinda
ABSTRACT . This research is constituted to look at strategies coping in the face of emotional exhaustion on the part of emergency department nurse’s general hospital AW. Syahranie Samarinda in terms of sex. Strategies coping is a business that is done in order to overcome the problems experienced are seen as obstacles and make adjustments between its sources with the demands placed. Emotional exhaustion is the individual response to the stress experienced  on the outside of the prevalence of interpersonal relationships because of the strong emotional impulse that can lead to feelings of frustration or anger in a person. The number of samples in this study were 6 people, including 3 male nurses and female nurses are 3 nurses working in hospital general AW. Syahranie Samarinda part ER (emergency room) that has worked at least 2 years. Sampling was done by using purposive sampling. Data taken with the in-depth interview technique by using an indicator variable strategies coping, and emotional exhaustion. The data obtained in this study using descriptive methods. The results ob- tained are male nurses will use the Emotional Focused Coping (EFC) because to the nature of masculinity that makes them not like a lot of tough talk and articulate their feelings so tend to shy away while the female nurses will use the Problem Focused Coping (PFC) when the female nurses are able to manage emotion, and will use the emotional Focused Coping (EFC) if they are less able to manage their emotions because they tend to carry over the existing situation because to the characteristics of women who are more articulate feelings, so it will look in the face of emotional exhaustion emotional.
Keywords: emotional exhaustion, coping strategy, hospital, gender
ABSTRAK. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  strategi  coping  dalam  menghadapi  kelelahan  emosional pada bagian perawat darurat rumah sakit umum AW.Syahranie Samarinda dalam hal jenis kelamin. Strategi coping adalah bisnis yang dilakukan untuk mengatasi masalah yang dialami dipandang sebagai hambatan dan melakukan penyesuaian antara sumbernya dengan tuntutan yang ditempatkan. Kelelahan emosional adalah re- spons individu terhadap stres yang dialami di luar prevalensi hubungan interpersonal karena dorongan emo- sional yang kuat yang dapat menyebabkan perasaan frustrasi atau marah pada seseorang. Jumlah sampel dalam penelitian  ini  adalah  6  orang,  termasuk  3  perawat  laki-laki  dan  perawat  perempuan  adalah  3  perawat  yang bekerja di rumah sakit umum AW. Syahranie Samarinda bagian ER (ruang gawat darurat) yang telah bekerja minimal  2  tahun.  Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  menggunakan  purposive  sampling.  Data  diambil dengan teknik wawancara mendalam dengan menggunakan indikator variabel strategi coping, dan kelelahan emosional. Data yang diperoleh dalam penelitian ini menggunakan metode deskriptif. Hasil yang didapat adalah perawat pria akan menggunakan Emotional Focused Coping (EFC) karena sifat maskulinitas yang membuat mereka  tidak  suka  banyak  bicara  yang  sulit  dan  mengartikulasikan  perasaan  mereka  sehingga  cenderung menghindar  sementara  perawat  wanita  akan  menggunakan  Problem  Focused  Coping  (PFC)  ketika  perawat wanita mampu mengelola emosi, dan akan menggunakan emosional Focused Coping (EFC) jika mereka kurang mampu  mengelola  emosi  mereka  karena  mereka  cenderung  membawa  situasi  yang  ada  karena  karakteristik wanita yang lebih banyak mengartikulasikan perasaan, sehingga akan terlihat kelelahan emosional pada wajah.
Kata kunci: kelelahan emosional, strategi koping, hotel, jenis kelamin

## PENDAHULUAN
Semakin  berkembangnya  berbagai  jenis  penya- kit,  maka  kebutuhan  masyarakat  akan  pelayanan kesehatan  semakin  meningkat.  Rumah  sakit  sebagai salah  satu  sarana  kesehatan  dan  tempat  penyeleng- garaan  upaya  kesehatan  berusaha  untuk  meningkat- kan kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Upaya ksehatan dilakukan dengan pendekatan pemeliharan, peningkatan  kesehatan (promotif) ,  pencegahan  pen- yakit (preventif) ,  penyembuhan  penyakit (kreatif) , dan  pemeliharaan  kesehatan (rehabilitative) , yang dilaksanakan  secara  menyeluruh,  terpadu  dan berkesinambungan. Rumah sakit sendiri memiliki be- berapa bagian-bagian  atau unit yang memiliki tugas dan  fungsi  masing-masing.  Dari  sekian  banyak  unit yang  ada  dirumah  sakit,  IGD  (Instalasi  Gawat  Da- rurat)  merupakan  salah  satu  bagian  pelayanan  ter- penting dimana IGD (Isntalasi Gawat Darurat) sendiri merupakan salah satu unit yang menangani dan mela- yani  pasien  yang  datang  kerumah  sakit  dalam keadaan gawat ataupun darurat. IGD (Instalasi Gawat Darurat)  sendiri  memiliki  beberapa  bagian  dian- taranya,  bagian  IGD  dimana  pasien  datang  dan  dil- akukan penanganan awal pada pasien dan juga ada ru- ang  operasi  IGD  yang  berfungsi  untuk  melakukan operasi pada pasien apabila diperlukan.
Sebagai salah satu bagian yang terpenting di ru- mah sakit, IGD harus memiliki perawat yang berded- ikasi tinggi dan juga memiliki ketahanan kerja yang baik. Selain itu perawat  di IGD juga harus bersikap ramah, selalu peduli terhadap pasien, menjadi figure yang  dibutuhkan  pasien,  hangat,  dan  selalu  senyum terhadap  pasien.  Selain  memiliki  sikap  telaten  serta penuh perhatian, perawat harus selalu bersedia meno- long  dengan  penuh  semangat.  Penanganan  pasien juga  harus  segera  dilakukan  dengan  cepat  dan  tepat walaupun tingkat kesibukan perawat tinggi.
Soejitno, Alkatiri dan Ibrahim (2002)
mengungkapkan  bahwa  perawat  yang  mengalami tingkat  stress  paling  tinggi  adalah  perawat  bagian rawat inap dan unit gawat darurat. Tingkat stress yang tinggi tersebut timbul karena keadaan pekerjaan yang mengharuskan  melakukan  tindakan  terhadap  pasien yang harus segera dibuat dan dilakukan secara tepat dan  cepat  karena  tingkat  kesibukan  yang  tinggi  dan keadaan  gawat  darurat  menyangkut  kehidupan  dan kematian pasien (Caltabiano & Sarafino, 2002).
Begitu banyak tanggung jawab dan tuntutan yang harus  dijalani  oleh  perawat  menunjukkan  bahwa profesi  perawat  rentan  sekali  mengalami  kelelahan emosional.  Kelelahan  emosional  merupakan  respon individual yang unik terhadap stress yang dialami di luar  kelaziman  pada  hubungan  interpersonal  karena dorongan  emosional  yang  kuat,  timbulnya  perasaan seakan-akan  tak  ada  orang  yang  membantunya, depresi,  perasaan  terbelenggu  dan  putus  asa (Freudenberger, 1989).
Kelelahan  emosional  rentan  sekali  dialami  oleh perawat  dikarenakan  profesi  perawat  berhubungan langsung dengan pasien. Perawat selalu merasa lelah baik  fisik,  emosi  dan  mental  mereka  saat  berhub- ungan langsung dengan pasien apalagi dengan pasien yang  keinginannya  banyak.  Ada  perawat  yang terpaksa harus mengindari pasien dan lebih memilih diam  dibanding  harus  beradu  pendapat  dengan pasien. Namun ada juga perawat yang tetap menjelas- kan  kondisi  yang  ada  walaupun  ia  sudah  merasa marah dan jenuh dengan pasien tersebut.
Ditinjau dari faktor demografi yaitu gender atau jenis kelamin, perawat wanita lebih rentan mengalami kelelahan emosi dibanding dengan perawat pria. Dari hasil penelitian mengenai burnout, Maslach menemukan  bahwa  perawat  wanita  yang  burnout lebih cenderung mengalami kelelahan emosional se- dangkan pria yang burnout cenderung mengalami de- personalisasi,  Maslach  (Schaufelli  &  Dierendonck, 1993).
Kondisi  yang  seperti  ini  tentunya  harus  dilalui dengan baik oleh seorang perawat. Hasil wawancara di atas menunjukkan bahwa perawat pria dan wanita merasakan  stress,  capek,  lelah,  baik  fisik  maupun emosi yang sama dalam menjalankan perannya. Na- mun  terdapat  penghayatan  dan  cara  menghadapi stress yang berbeda  antara perawat pria dan wanita. Strategy coping itu sendiri menurut Aldwin & Reven- son (1997), menyatakan bahwa strategi coping adalah suatu cara atau metode yang dilakukan oleh tiap indi- vidu untuk mengatasi dan mengendalikan situasi atau masalah  yang  dialami  dan  dipandang  sebagai  ham- batan,  tantangan  yang  bersifat  menyakitkan  serta serta  merupakan  ancaman  yang  bersifat  merugikan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui secara subjektif  mengenai  pemilihan  strategi  penyelesaian masalah  dalam  menghadapi  kelelahan  emosional pada perawat bagian instalasi gawat darurat di RSUD. AWS Samarinda ditinjau dari jenis kelamin.

## TINJAUAN PUSTAKA Kelelahan Emosional
Tokoh yang dianggap sebagai penemu dan peng- gagas  istilah  burnout  pertama  kali  adalah  Herbert Freudenberger  yang  menulis  tentang  istilah  burnout pada tahun 1974. Pada masa itu, Freudenberger yang bekerja di sebuah klinik kecanduan obat di New York melihat bahwa banyak tenaga sukarelawan yang men- galami penurunan motivasi dan semangat kerja, yang ditandai dengan kelelahan fisik dan mental.
Menurut  Maslach  (Schaufelli  &  Dierendonck, 1993) kelelahan emosional adalah dimensi dari burn- out. Freudenberger (1989) mendefinisikan kelelahan emosi sebagai suatu respons individual yang unik ter- hadap stress yang dialami diluar kelaziman pada hub- ungan interpersonal karena dorongan emosional yang
kuat, timbulnya perasaan seakan-akan tak ada orang yang  membantunya,  depresi,  perasaan  terbelenggu dan putus asa.

## Dimensi Kelelahan Emosional
Maslach  (Schaufelli  &  Dierendonck,  1993) kelelahan emosional merupakan dimensi dari burnout yang terdiri dari tiga aspek, yaitu:
1. Fisik
Ditandai dengan keluhan sulit tidur, mual-mual, sakit kepala, mudah terkena flu, ketegangan pada otot bahu, mudah lelah dan lain sebagainya.
2. Emosi Ditandai dengan perasaan bosan, tertekan, sedih, marah  tanpa  sebab,  mengamuk,  resah  dan  lain sebagainya.
3. Mental
Ditandai  dengan  timbulnya  perasaan  tidak bahagia,  tidak  berharga,  gagal,  merasa  dirinya tidak berguna dan lain sebagainya

## Faktor-Faktor Kelelahan Emosional
Menurut  Hartline  dan  Farell  (dalam  Babakus, Cravens,  Johnston,  &  Moncrief,  1999)  menyatakan bahwa secara teoritik kelelahan emosional selalu di- hubungkan  dengan  dua  peran  yang  melatarbe- lakanginya,  yaitu  konflik  peran  dan  mendua  peran. Dijelaskan bahwa konflik peran dan mendua peran di- pengaruhi oleh  adanya penguatan yang melelah  dan adanya  evaluasi  dasar  perilaku  yang  biasa  terhadap individu di dalam organisasi. Lebih lanjut dikatakan bahwa  konflik  peran  dan  mendua  peran  itu  secara langsung menimbulkan pengaruh yang amat kuat ter- hadap:
1. Kepuasan kerja
2. Kerajinan dan cekatan
3. Kemampuan menyesuaikan diri
Kepuasan  kerja  yang  menurun,  kerajinan  dan kecekatan  yang  berkurang  dan  kemampuan  me- nyesuaikan diri yang kaku, merupakan pengaruh kuat yang berpangkal dari kelelahan emosional.

## Strategi Penyelesaian Masalah
Ada  beberapa  tokoh  yang  mendefinisikan mengenai strategi penyelesaian masalah, diantaranya menurut  (Lazarus  &  Folkman  dalam  Bowman  & Stern, 1995) mendefinisikan sebagai suatu proses ter- tentu yang disertai dengan suatu usaha dalam rangka merubah  domain  kognitif  dan  atau  perilaku  secara konstan untuk mengatur dan mengendalikan tuntutan dan tekanan eksternal maupun internal yang dipred- iksi akan dapat membebani dan melampaui kemam- puan dan ketahanan individu yang bersangkutan.
Aldwin & Revenson (1997) menyatakan bahwa pengertian strategi penyelesaian masalah merupakan suatu cara atau metode yang dilakukan oleh tiap indi- vidu untuk mengatasi dan mengendalikan situasi atau masalah yang   dialami dan dipandang sebagai ham- batan,  tantangan,  yang  bersifat  menyakitkan,  serta merupakan ancaman yang bersifat merugikan.

## Bentuk-Bentuk Strategi Penyelesaian Masalah
Menurut Lazarus and Folkman (dalam Bowman &  Stern,  1995)  secara  umum  membagi  strategi penyelesaian masalah kedalam ke dalam dua kategori utama yaitu:
1. Problem focused coping
Salah satu bentuk coping yang lebih berorientasi pada  pemecahan  masalah  ( problem  solving ), meliputi usaha-usaha untuk mengatur atau meru- bah kondisi objektif yang merupakan hambatan dalam penyesuaian diri  atau melakukan sesuatu untuk  merubah  hambatan  tersebut. Problem  fo- cused  coping merupakan  strategy  yang  bersifat eksternal. Dalam problem focused coping orien- tasi  utamanya  adalah  mencari  dan  menghadapi pokok  permasalahan  dengan  cara  mempelajari strategi atau keterampilan-keterampilan baru da- lam  rangka  mengurangi stressor yang  dihadapi atau dirasakan.
2. Emotion focused coping
Usaha  untuk  mengurangi  atau  mengatur  emosi dengan cara menghindari untuk berhadapan lang- sung dengan stressor. Emotional focused coping merupakan strategy yang bersifat internal. Dalam emotional  focused  copyng ,  terdapat  kecender- ungan  untuk  lebih  memfokuskan  diri  dan melepaskan emosi yang berfokus pada kekecewaan ataupun distress yang dialami dalam rangka  untuk  melepaskan  emosi  atau  perasaan tersebut ( focusing on and venting of emotion ).
Pendapat di atas sejalan  dengan Skinner (1995) yang  mengemukakan  pengklasifikasian  bentuk cop- ing sebagai berikut:
1. Perilaku coping yang berorientasi pada masalah ( problem-focused coping )
a. Planfull  problem  solving (mempertim- bangkan)
b. Direct action (menyelesaikan langsung)
c. Assistance seeking (mencari sukungan)
d. Information seeking (mencari informasi)
2. Perilaku coping yang  berorientasi  pada  emosi ( emotional-focused coping )
a. Avoidance (menghindar)
b. Denial (menolak)
c. Self-critiscm (menyalahkan diri sendiri)
d. Positive reappraisal (melihat sisi positif)

## Faktor-Faktor yang Memengaruhi Strategi Penyelesaian Masalah
Menurut  Parker  (1986)  ketika  seseorang  mela- lukan  strategi  penyelesaian  masalah,  ada  tiga  faktor utama yang dapat mempengaruhi. Ketiga hal tersebut adalah:
1. Karakteristik situasional
2. Faktor lingkungan fisik dan psikososial
3. Faktor  personal  atau  perbedaan  individu  yang mempengaruhi  manifestasi coping antara  lain jenis kelamin, usia, tingkat pendidikan, status so- sial  ekonomi,  persepsi  terhadap  stimulus  yang dihadapi dan tingkat perkembangan kognitif in- dividu.

## Perawat
Perawat  merupakan  tenaga  kesehatan  yang  pal- ing sering dan paling lama berinteraksi dengan klien sehingga  perawat  adalah  pihak  yang  paling  menge- tahui  perkembangan  kondisi  kesehatan  klien  secara menyeluruh  dan  bertanggung  jawab  atas  klien. Perawat  merupakan  penolong  utama  klien  dalam melaksanakan aktivitas penting guna memelihara dan memulihkan kesehatan klien (Asmadi, 2005).
Pengertian perawat juga dapat diartikan sebagai penjalin  kontak  pertama  dan  terlama  dengan  pasien mengingat pelayanan keperawatan berlangsung terus- menerus selama 24 jam sehari dan 7 hari dalam sem- inggu untuk merawat dan melayani masyarakat (Ha- mid, 2008). Perawat adalah seseorang yang berperan dalam  merawat  atau  memelihara,  membantu  dan melindungi seseorang karena sakit, injury dan proses penuaan (Harlley, 1997).

## Dimensi Perawat
Untuk  aspek  pelayanan  secara  umum  Hadjam (2002), mengemukakan adanya empat dimensi kuali- tas pelayanan perawat diantaranya:
1. Responsibility atau tanggung jawab, merupakan tanggung  jawab  yang  mencakup  kecepatan  dan ketepatan  dalam  memberikan  pelayanan  serta keakuratan dalam memberikan informasi.
2. Responsiveness atau kepekaaan, yaitu kepekaan terhadap kebutuhan pasien yang diiringi dengan tindakan yang tepat sesuai dengan kebutuhan ter- sebut.
3. Assurance atau  kepastian  pelayanan,  yaitu  ben- tuk pelayanan langsung dalam membantu pasien, yang  didukung  dengan  pengetahuan  dan  ket- erampilan.
4. Empati,  merupakan  kemampuan  untuk  me- mahami  dan  memperhatikan  kondisi  psikologis pasien, yang dalam hal ini diperlukan upaya un- tuk memberikan kenyamanan kepada pasien.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini  menggunakan  jenis  penelitian  kualitatif.  jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 6 orang terdiri dari 3  orang  laki-laki  dan  3  orang  perempuan.  Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah purposive sampling. Data diambil dengan teknik wa- wancara  mendalam  dengan  menggunakan  indikator variabel strategi penyelesaian masalah dan kelelahan emosional.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil penelitian yang yang diperoleh menunjuk- kan  bahwa  pada  dasarnya  perawat  pria  dan  wanita sama-sama  mengalami  kelelahan  emosional  berupa jumlah pasien yang sangat banyak setiap harinya se- dangkan  perawat  yang  jaga  hanya  sekitar  7-8  orang satu kali shiftnya. Pasien dengan keluhan batuk pilek dan dari pihak keluarga minta pelayanan yang cepat sedangkan masih ada pasien yang benar-benar terma- suk  dalam  kategori  gawat  dan  darurat  yang  harus segera  ditangani.  Ditambah  lagi  dengan  adanya prosedur-prosedur yang harus dilengkapi pasien ter- lebih  dahulu  sebelum  perawat  melakukan  tindakan yang lebih pada pasien.
Kelelahan  emosional  dirasakan  ketika  ada keluarga  pasien  yang  selalu  mengira  pasien  belum dilakukan  penanganan  dan  memarahi  perawat  yang ada  disitu.  Perasaan  iri  terhadap  rekan  kerja  pun dirasakan oleh perawat yang ada dirumah sakit umum AW.  Syahranie  Samarinda.  Perasaan  iri  muncul ketika ada diantara teman kerja yang kerjanya hanya sedikit kerja (lebih banyak santai) sedangkan pasien yang datang banyak. Ada juga yang merasa iri karena pada saat dinas malam, teman kerja hanya tidur dan tidak berbagi jam tidur itu dengan teman kerja yang lain.  Perasaan  iri  kepada  teman-teman  yang  sudah Pegawai  Negeri  Sipil  (PNS)  pun  dirasakan  dikare- nakan  jam  keja  mereka  sama  tetapi  reward  yang mereka  dapatkan  sangat  jauh  berbeda.  Perasaan  ter- tekan  yang  para  subjek  rasakan  berupa  tekanan- tekanan yang datang dari para keluarga pasien yang menurut pengakuan salah seorang subjek, subjek me- rasa tertekan, diintimidasi oleh keluarga pasien yang selalu banyak keinginannya sedangkan perawat yang ada jaga hanya ada beberapa orang saja.
Perlakuan keluarga pasien seperti mencaci maki perawat sering dirasakan oleh perawat-perawat yang ada  dirumah  sakit  ini  sehingga  subjek  mengaku bahwa tingkat stress yang ada dirumah sakit ini san- gat tinggi. Sistem pelayanan yang ada dirumah sakit sendiri  juga  berpengaruh  terhadap  kinerja  para perawat.  Subjek  AN  mengaku  bahwa  sistem  pela- yanan  yang  kurang  baik  dimana  setiap  posisi  yang ada dirumah sakit tidak sesuai dengan fungsinya mas- ing-masing. Sistem jam kerja pula yang sama dengan
karyawan  PNS  dan  honor  yang  merupakan  konflik batin dari para perawat yang masih menyandang sta- tus pekerja honor. Jam kerja antara honorer dan PNS kurang  lebih  sama  tetapi  pemberian  upah  bagi  para pekerja  honor  jauh  dibawah  pemberian  upah  bagi para PNS. Selain itu, perasaan takut saat menangani pasien sering kali dirasakan oleh para perawat.
Kelelahan emosional yang dirasakan tersebut ha- rus  mampu  dilalui  dengan  baik  oleh  setiap  perawat baik  itu  laki-laki  ataupun  perempuan.  Rata-rata perawat  yang  ada  dirumah  sakit  AW.Syahranie  Sa- marinda  baik  itu  pria  maupun  wanita  selalu menggunakan  strategi  penyelesaian  masalah  berupa Emotional  Focused  Coping  dan  Problem  Focused Coping  dalam  menghadapi  masalah  dengan  pasien ataupun keluarga pasien.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  peneliti lakukan,  perawat  wanita  tidak  hanya  menggunakan Emotional Focused Coping saat sedang menghadapi masalah tetapi mereka juga cenderung menggunakan Problem  Focused  Coping dalam  rangka  me- nyelesaian  permasalahan  yang  mereka  hadapi,  se- dangkan perawat pria lebih cenderung menggunakan Emotional Focused Coping saat menghadapi masalah dengan  pasien  ataupun  keluarga  pasien  dan  rekan kerja dirumah sakit. Berdasarkan hasil penelitian di- atas subjek wanita menggunakan Emotional Focused Coping berupa avoidance (menghindar), denial (me- nolak),  dan  self-critiscm  (menyalahkan  diri).  Selain itu, dalam rangka menambah defence yang dirasakan subjek  perawat  wanita,  subjek  wanita  juga menggunakan Problem Focused Coping berupa plan- full problem solving (mempertimbangkan), direct ac- tion  (menghadapi  langsung),  dan  assistance  seeking (mencari  dukungan).  Sehingga  subjek  wanita  lebih mampu mengatur emosi mereka yaitu ketika mereka larut dalam perasaan mereka ketika menghadapi ke- lelahan  emosional  mereka  akan  menggunakan emo- tional  focused  coping tetapi  pada  saat  mereka  tetap bertahan dan mampu mengelolah emosi, mereka akan menggunakan Problem Focused Coping saat mereka menghadapi kelelahan emosional.
Sesuai  dengan  karakteristik  emosi  wanita  yang lebih merasakan dan mengartikulasikan perasaan dan masalah  mereka  (Goldenberg  &  Goldenberg,  1980) subjek wanita memang lebih terlihat emosional saat berhadapan dengan sumber tressor yang ada. Subjek wanita  lebih  merasakan  dan  mengartikulasikan perasaan  kesal,  marah,  dan  perasaan-perasaan  ter- tekan lainnya yang dirasakan oleh subjek wanita se- hingga  saat  berhadapan  dengan  pasien  ataupun keluarga pasien, subjek cenderung menghindari sum- ber  stress  (keluarga  pasien  yang  banyak  keinginan). Sedangkan  subjek  pria  subjek  lebih  menggunakan Emotional  Focused  Coping dibandingkan Problem Focused  Coping. Hal  ini  dikarenakan  pada  subjek pria, ada hal-hal yang menjadi prioritas utama selain
tugas  utama  sebagai  perawat  seperti  target-target yang mereka ingin capai sehingga subjek pria cender- ung tidak mau menghadapi masalah yang ada. Selain itu, kondisi yang ada dirumah sakit itu sendiri dimana keluarga pasien yang selalu menuntut pelayanan ce- pat,  ditambah  lagi  jumlah  pasien  yang  banyak  se- dangkan jumlah perawat yang menangani terbatas se- hingga  saat  memberikan  pelayanan  mereka  juga terbatas  dalam  hal  mengkomunikasikan  kondisi pasien lagi karena pasien yang lain menunggu untuk dilakukan  penanganan.  Subjek  pria  menggunakan emotional focused coping berupa avoidance (menghindar),  denial  (menolak),  self  critiscm (menyalahkan  diri  sendiri)  dan  positif  reappraisal (berfikir positif).
Selain itu pada subjek pria, sesuai dengan karak- teristik emosi pria yang karena pengkondisian masku- linitas,  mereka  tidak  dapat  mengartikulasikan perasaan  (Goldenberg  &  Goldenberg,  1980).  Pern- yataan  diatas  juga  diperkuat  oleh  Santrock  (2003) yang  juga  mengatakan  bahwa  berbicara  tentang emosi, laki-laki lebih rasional dan sering mengunakan logika,  sehingga  pria  cenderung  diam,  cuek  dan menggunakan  logikanya  saat  berhadapan  dengan pasien ataupun keluarga pasien sehingga subjek pria dalam  menghadapi  masalah  dirumah  sakit  lebih memilih untuk menghindar dikarenakan sifat masku- linitas  itu  sendiri  dan  juga  karena  karakteristik  pria yang  kurang  mampu  mengartikulasikan  atau menyampaikan  perasaannya  secara  langsung.  Dit- ambah lagi kondisi yang ada dirumah sakit yang me- mang sudah membuat perawat pria merasa lelah baik fisik, emosi dan juga mental sehingga pria lebih mem- ilih  menghindari  hal-hal  yang  membuat  ia  merasa tidak nyaman.

## Kesimpulan dan Saran

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan peneliti, kesimpulan dari penelitian ini yaitu:
1. Perawat  pria  dan  perawat  wanita  merasakan kelelahan  emosional  selama  bekerja  dirumah sakit baik itu fisik, emosi dan mental dikarenakan banyaknya  pasien  yang  harus  ditangani  setiap hari, keluarga pasien yang selalu menuntut untuk mendapatkan  pelayanan  cepat  serta  perasaan- perasaan  takut  saat  menangani  pasien  terutama pasien yang gawat dan darurat.
2. Kelelahan  emosi  yang  dirasakan  oleh  perawat pria  dan  wanita  tidak  hanya  datang  dari  pasien ataupun  keluarga  pasien  saja  melainkan  dari sistem  management  IGD,  jam  kerja  dan  juga mengenai  reward  yang  diterima  khususnya perawat dengan status pegawai honor membawa dampak kelelahan emosional sehingga dibutuhkan  motivasi  yang  tinggi,  yang  benar-
benar  mau  menolong  dari  diri  pribadi  para perawat  agar  para  perawat  juga  bisa  melayani dengan ikhlas.
3. Saat  mengalami  kelelahan  emosional,  perawat pria  akan  cenderung  menggunakan emotional focused coping (efc) dikarenakan sifat maskulinitas  yang  membuat  mereka  tidak  suka banyak  bicara  dan  sulit  mengartikulasikan perasaan mereka sehingga cenderug menghindar sedangkan pada perawat wanita akan cenderung menggunakan  Problem  Focused  Coping  (PFC) apabila perawat wanita mampu memanage emosi mereka dan akan menggunakan 4. Emotional  Focused  Coping  (EFC) apabila mereka kurang mampu memanage emosi mereka karena  cenderung  terbawa  dengan  situasi  yang ada dikarenakan karakteristik wanita yang lebih mengartikulasikan  perasaan  mereka  sehingga akan  terlihat  emosional  saat  menghadapi kelelahan emosional.

## Saran
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  peneliti lakukan,  adapun  saran-saran  yang  diajukan  adalah sebagai berikut:
1. Penambahan  jumlah  perawat  pada  bagin  IGD agar  sistem  pelayanan  bisa  berjalan  dengan lancar.
2. Sistem  management  yang  harus  diperbaharui agar  tugas  masing-masing  lembaga  yang  ada dibagian IGD (Instalasi Gawat Darurat) berjalan sesuai  dengan  tugas  dan  fungsinya  masing- masing.
3. Diadakan  tes  psikologi  untuk  mengetahui kepribadian,  motivasi  kerja  dan  penempatan posisi yang tepat pada perawat saat penerimaan perawat.
4. Diadakannya pelatihan skill servis perawat agar masing-masing dari perawat tahu benar tugas dan fungsinya sebagai perawat serta dapat mengetahui  tata  aturan  menjadi  perawat  yang benar.
5. Pelatihan  komunikasi  dan  interaksi  yang  baik kepada  perawat  yang  didalamya  terdapat pelatihan management konflik dan juga management  emosi  sehingga  saat  berhadapan dengan  pasien  ataupun  keluarga  pasien  yang membuat stres perawat mampu mengatasi tanpa membuat dirinya merasa stress.
6. Pria  tidak  cocok  bekerja  sebagai  perawat  akan tetapi  kalau  pun  harus  ada,  bisa  dilakukan pelatihan  yang  berbeda  antara  pria  dan  wanita yaitu  pria  lebih  ke  pelatihan  membangun interaksi  dan  komunikasi  yang  baik  sedangkan
perempuan lebih kepelatihan mengenai bagaimana cara memanage emosi dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Aldwin, C. M., & Revenson, T. A. (1997). Does cop- ing  help?  a  reexamination  of  the  relation  be- tween  coping  and  mental  health. Journal  of Personality and Social Psychology . 53 (2), 337- 348.
Asmadi, N. S.  (2005). Konsep Dasar Keperawatan . Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Babakus,  E.,  Cravens,  D.  W.,  Johnston,  M.,  & Moncrief, W. C. (1999). The role of emotional exhaustion in sales force attitude and behavior relationships. Journal  of  the  Academy  of Marketing Science , 27 (1), 58-70.
Bowman, G. D., & Stern, M. (1995). Adjustment to occupational  stress:  The  relationship  of perceived  control  to  effectiveness  of  coping strategies. Journal  of  counseling  psychology , 42 (3), 294.
Caltabiano, M. L., & Sarafino, E. P. (2002). Health psychology:  biopsychosocial  interactions .  An Australian perspective. John Wiley & Sons. Folkman,  S.,  &  Lazarus,  R.  S.  (1984). Stress,  ap- praisal, and coping . New York: Springer Pub- lishing Company.
Freudenberger, H. J. (1989). Burnout: Past, present, and future concerns . New York. The Haworth Press, Inc
Goldenberg,  I.,  &  Goldenberg,  H.  (1984).  Treating the  dual-career  couple. American  Journal  of Family Therapy , 12 (2), 29-37.
Hadjam,  M.  N.  R.  (2001).  Efektivitas  pelayanan prima  sebagai  upaya  meningkatkan  pelayanan di  Rumah  Sakit  (Perspektif  Psikologi). Jurnal Psikologi , 28 (2), 105-115. Hamid, S. A. (2008). Asuhan keperawatan kesehatan jiwa . Jakarta: EGC.
Harlley. (1997). Keperawatan Professional . Jakarta: Word Press.
Parkes,  K.  R.  (1986).  Coping  in  stressful  episodes: The role of individual differences, environmental factors, and situational characteristics. Journal  of  personality  and social psychology , 51 (6), 1277-1292. Santrock, J. W. (2003). Adolescence: Perkembangan Remaja. Edisi 6 (terjemahan Shinto B. Adelar & Sherly Saragih). Jakarta: Erlangga.
Schaufeli, W. B., & Dierendonck, D. V. (1993). The construct  validity  of  two  burnout  measures. Journal  of  organizational  behavior ,  14  (7), 631-647.
Skinner, E. A. (1995). Perceived control, motivation,
&  coping  (Vol.  8) .  United  States:  Sage Publishing Company.
Soejitno,  S.,  Alkatiri,  A.,  &  Ibrahim,  E.  (2002). Reformasi Perumahsakitan Indonesia . Diakses
dari http://www.litbang.kemkes.go.id:8080/handle/ 123456789/76893.