## JURNAL

## SOSAINS

## JURNAL SOSIAL DAN SAINS
VOLUME 2 NOMOR 12 2022 P-ISSN 2774-7018, E-ISSN  2774-700X
EFEKTIFITAS   PEMBERIAN VITAMIN C DAN SARI KURMA TERHADAP PENINGKATAN KADAR HAEMOGLOBIN IBU HAMIL ANEMIA TM II

## Juminah, Grace Carol Sipasulta, Yona Palin
Sarjana Terapan Kebidanan, Poltekkes Kaltim Email : ajajuminah433@gmail.com
Kata kunci: Haemoglobin, Kurma, Vitamin C.
Keywords: Hemoglobin, Dates, Vitamin C.

## ABSTRAK
Latar Belakang : Masalah gizi yang sering terjadi pada ibu hamil adalah anemia, pada TM  II  terjadi  hemodilusi,  puncaknya  minggu  ke  34,  Penanggulangan  dengan pemberian  tablet besi, tetapi angka kejadian anemia masih tinggi.
Tujuan  : Tujuan  penelitian  untuk  menganalisa  efektifitas  pemberian  Vitamin  C  dan Sari Kurma terhadap peningkatan haemoglobin ibu hamil anemia TM II.
Metode :  Jenis  penelitian  ini  adalah  semu  eksperimen  (Quasy  Eksperimen),  desain penelitian  ini  adalah  two  group  pretest  and  posttest  desaign.  Populasi  adalah  seluruh ibu hamil trimester II yang mengalami anemia dan terdaftar pada bulan  Mei 2022 di Puskesmas  Senaken  sebanyak  50  orang  Teknik  pengambilan  sampel  adalah  Simple Random Sampling sebanyak 36 responden.
Hasil : Hasil penelitian ini didapatkan p value 0,001 < α (0,05), diisimpulkan terdapat perbedaan  signifikan  efektifitas  pemberian  Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  terhadap peningkatan  haemoglobin  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas  Senaken Tahun 2022.
Kesimpulan: Hasil implementasi pemberian Vitamin C dan Sari Kurma sangat efektif meningkatkan  haemoglobin  pada  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas Senaken tahun 2022.

## ABSTRACT
Background :  Nutritional  problems  that  often  occur  in  pregnant  women  are  anemia, hemodilution occurs in TM II, the peak is at week 34, Treatment with iron tablets, but the incidence of anemia is still high.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the effectiveness of giving Vitamin C and Dates extract to increase hemoglobin in pregnant women with TM II anemia.
Method: This  type  of  research  is  a  quasi-experimental  (Quasy  Experiment),  the research  design  is  a  two  group  pretest  and  posttest  design.  The  population  is  all pregnant women in the second trimester who are anemic and  registered in May 2022 at the Senaken Health Center as many as 50 people. The sampling technique is Simple Random Sampling with 36 respondents.
Results: The  results  of  this  study  obtained  p  value  0.001  <  (0.05),  it  was  concluded that there was a significant difference in the effectiveness of giving Vitamin C and Sari Kurma  to  increase  hemoglobin  in  pregnant  women  with  TM  II  anemia  in  UPTD
Efektifitas  Pemberian  Vitamin  C  Dan  Sari  Kurma Terhadap  Peningkatan  Kadar  Haemoglobin  Ibu  Hamil Anemia TM II
Senaken Health Center in 2022.
Conclusion: The  administration  of  Vitamin  C  and  Dates  Extract  is  very  effective  in increasing  hemoglobin  in  pregnant  women  with  anemia  TM  II  at  the  UPTD  of  the Senaken Health Center in 2022.

## PENDAHULUAN
Anemia  merupakan  masalah  kesehatan  masyarakat  global  yang  serius diperkirakan  40%  ibu  hamil  di  seluruh  dunia  mengalami  anemia (WHO,  2022). Pada trimester  dua  dan  puncaknya  terjadi  pada  minggu  ke  32  sampai  34  akan  terjadi hemodilusi  sehingga  hemoglobin  akan  mengalalami  penurunan  secara  fisiologis  serta kebutuhan zat besi mulai meningkat (Arisman, 2019).
Pemberian  tablet  Fe  oleh  pemerintah  sudah  dilaksanakan  sebagai  bagian  dari Ante Natal Care (ANC) tetapi angka kejadian anemia masih tinggi (Amalia, 2019). Oleh karena itu perlu adanya tambahan  vitamin C untuk  mempercepat penyerapan tablet Fe. Kebutuhan  akan  vitamin  C  seorang  ibu  hamil  meningkat  dari  ibu  yang  tidak  hamil, sedangkan untuk seorang ibu hamil membutuhkan 85 mg vitamin C per hari (Muliawati, 2013). Penyerapan  zat  besi  dapat  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor  salah  satunya  adalah vitamin  C  untuk  meningkatkan  penyerapan.  Pemberian    zat    besi    dengan  vitamin  C membentuk askorbat zat besi kompleks yang larut dan mudah diserap oleh organ-organ pada tubuh manusia (Wiknjosastro, 2017).
Hasil  penelitian  Widowati  et  al.  (2019)  Pengaruh  Pemberian  Sari  Kurma Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Ibu  Hamil  di  Bidan  Praktek  Mandiri  (BPM) Tati  Kusmiran,  Bekasi  Timur  menunjukkan  rata-rata  kadar  hemoglobin  sebelum pemberian  sari  kurma  sebesar  9,6  gr/dL,  sedangkan  sesudah  pemberian  sari  kurma selama  10  hari  rata-ata  sebesar  10,6  gr/dL.  Ada  pengaruh  yang  signifikan,  pemberian sari kurma dengan kadar hemoglobin ibu hamil dengan anemia.
Data  prevalensi  ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  di  Provinsi  Kalimantan Timur  pada  tahun  2018  sebanyak  15,2% (Dinkes,  2019) ,  Data  Kabupaten  Paser  tahun 2020,  ibu  hamil  yang  dilakukan  pemeriksaan  laboratorium  yang  mengalami  anemia Anemia ringan 26,83% dan anemia berat 6,13 %. dengan rincian Kecamatan Long Ikis tertinggi  sebanyak  22,71  %,  Tanah  Grogot  sebanyak  19,51%,  Suliliran  Baru  sebesar 8,03%  dan  PKM  Senaken  urutan  sebelas  11  yaitu  sebanyak  2,50  %  dan  data  bulan Agustus  s/d  November  2021  ibu  hamil  yang  dilakukan  pemeriksaan  laboratorium sebanyak  435  orang  dan  yang  mengalami  anemia  Anemia  sedang  sebanyak  11,36  %  , dan anemia ringan sebanyak 36,29 % (Dinas Kesehatan Kabupaten Paser, 2021).
Berdasarkan  latar  belakang  masalah  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk melakukan  penelitian  tentang  Efektifitas  pemberian  vitamin  C  dan  sari  kurma  terhadap peningkatan kadar haemoglobin ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini, berbentuk quasi eksperimen, desain penelitian two group pretest and posttest desaign (Hastjarjo, 2019). Populasi ini adalah seluruh ibu hamil trimester II yang mengalami anemia pada bulan Mei 2022 di Puskesmas Senaken, jumlah sampel sebanyak 36  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  adalah  diacak  (Random  sampling)  ganjil  dan genap,  Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan  Mei-Juni  tahun  2022  di  UPTD  Puskesmas Senakaen.
Volume 2, Nomor 12, December 2022 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X
Pada  Penelitian  ini,  variabel  independen  adalah  pemberian  vitamin  C,  dan  Sari Kurma pada ibu hamil Anemia TM II d an variabel dependen  adalah kadar Hb ibu hamil anemia  TM  II (Widowati  et  al.,  2019). Instrumen  penelitian  ini  terdiri  dari  lembar observasi hasil laboratorium kadar hemoglobin, lembar kepatuhan minum obat, Alat ukur kadar Hb menggunakan alat Auto Check, SOP Pemberian Vitamin C dan SOP Pemberian Sari Kurma (Ulfa & Ismahmuhdi, 2018).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1
Karakteristik Responden Variabel Kelompok Intervensi  Kontrol Usia 20-35 tahun 17 (94.4) 16(88.9) > 35 tahun 1 (5.6) 2 (11.1) Paritas Primipara 4(22.2 4(22.2) Multipara 14 (77.8 14(77.8) Pekerjaan IRT 13(72.7) PNS 1(5.6) 0 Pedagang 1(5.6) 4(22.2) Nelayan 1(5.6) 0 Honorer 0 1 (5.6) IMT <18,5 5 (27.8) 7 (38.9) 18,5-30 13 (72.2) 11(61.1) Sumber; Data Primer 2022 Tabel 2 Perbedaan kadar Hb sebelum dan sesudah pemberian Vitamin C pada ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022 Vit. C Kadar Hb Total p- value Mea n Ran k Sum of Rank Z Pre- Post 9.50 171 .00 - 3, 77
2 18  0,001
Sumber: Data Primer 2022
Efektifitas  Pemberian  Vitamin  C  Dan  Sari  Kurma Terhadap  Peningkatan  Kadar  Haemoglobin  Ibu  Hamil Anemia TM II
Tabel 3
Efektifitas pemberian Vitamin C dan Sari Kurma terhadap peningkatan kadar haemoglobin ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun
2022. Varia bel Kadar Hb p-value Tot al Mean Rank Z Post Vit C 18 11.36 - 3,7 66 0,001
Post Vit C + Kurm a
18 25.64 Sumber: Data Primer 2022
Didapatkan nilai p value 0,001. Karena p value 0,001 < α (0,05), dapat disimpulkan terdapat  perbedaan  efektifitas  pemberian  Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  terhadap peningkatan  haemoglobin ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.
A. Mengidentifikasi karakteristik responden.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas,  karakteristik  Reponden  adalah  sebagian  besar usia responden  di  usia  20-35  tahun.  Semakin  bertambah  usia semakin  berkembang  daya tangkap  dan  pola  pikirnya  sehingga    pengetahuan  yang  diperoleh  semakin  baik (Faot, 2019). Pengaturan  jarak  kehamilan  yang  baik  minimal  dua tahun  menjadi  penting  untuk diperhatikan  sehingga  badan  ibu  siap  untuk  menerima  janin  kembali  saat  kehamilan berlangsung (Kamaruddin et al., 2019).
Ibu  yang  tidak  bekerja,  kemungkinan  besar  memiliki  waktu  cukup  banyak  untuk mencari  informasi  dan  mendatangi  faslitas  kesehatan  untuk  konsultasi  mengenai perawatan  diri  selama  masa  kehamilan (Yeni,  Effatul,  &  ST,  2016). Nilai  IMT  yang kurang  dapat  mempengaruhi  status  Hb  ibu  hamil,    Sebaliknya  nilai  IMT  yang  melebihi batas normal cenderung beresiko obesitas dengan berbagai tingkatan (Kamaruddin  et al., 2019).
B. Mengidentifikasi kadar Hb pada ibu hamil sebelum dan sesudah pemberian Vitamin  C  pada  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas  Senaken  Tahun 2022.
Pada  hasil  penelitian  ini  HB  sebelum  diberikan  Vitamin  C  rata-rata  9,77  gr/dl, sesudah  pemberian  Vitamin  C  rata-rata  HB  10,1  gr/.  Banyak  faktor  yang  dapat menyebabkan  timbulnya  anemia;  kurangnya  asupan  zat  besi  dan  protein  dari  makanan, adanya  gangguan  absorbsi  diusus,  perdarahan  akut  maupun  kronis,  dan  meningkatnya kebutuhan  zat  besi  wanita  hamil,  masa  pertumbuhan,  dan  masa  penyembuhan  dari penyakit (Proverawati,  2019). Pemberian  Vitamin  C  penting  pada  ibu  hamil  agar membantu penyerapan makanan sehingga kejadian anemia dapat dikurangi.
C. Mengidentifikasi  kadar  Hb  pada  ibu  hamil  sebelum  dan  sesudah  pemberian Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  pada  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas Senaken Tahun 2022.
Pada  hasil  penelitian  diatas  sebelum  pemberian  vitamin  C  dan  Sari  Kurma    rata- rata HB  9,60 gr/dl, dan HB sesudah pemberian  Vitamin C dan Sari Kurna rata-rata HB
Volume 2, Nomor 12, December 2022 p-ISSN 2774-7018 ; e-ISSN 2774-700X
10,43  gr/dl,  ini  masuk  kategori  anemia  selama  kehamilan.  Upaya  untuk  meningkatkan asupan zat besi ibu hamil, dengan mengkonsumsi sari kurma. Pravitasari dalam Widowati et  al.  (2019). Pada  penelitian  ini  terjadinya  peningkatan  kadar  Hb  pada  ibu  hamil trimester II setelah diberikan vitamin C dan Sari Kurma.
D. Menganalisis perbedaan kadar Hb sebelum dan sesudah pemberian Vitamin C pada ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas,  diketahui  terdapat    pengaruh  yang  signifikan pemberian  Vitamin  C  terhadap  kadar  Hb  Ibu  Hamil  Trimester  II  Di  UPTD  Puskesmas Senaken  tahun  2022.  Sehingga  Vitamin  C  mampu  meningkatkan  Hb  ibu  hamil  anemia TM  II  di  UPTD  Puskesmas  Senaken  Tahun  2022.  Hal  ini  didukung  dengan  penelitian tentang  Pengaruh  Pemberian  Tablet  Besi  Plus  Vitamin  C  terhadap    Hemoglobin  Ibu Hamil yang dilakukan oleh ( Wirawan (2018).
Sehingga  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  Vitamin  C  mampu  meningkatkan  HB pada ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.
E. Menganalisis  perbedaan  kadar  Hb  sebelum  dan  sesudah  pemberian  C  dan  Sari Kurma pada ibu hamil anemia TM II  di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022. Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas, terdapat    pengaruh  yang  signifikan  pemberian
Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  terhadap  peningkatan  Hb  Ibu  Hamil  Trimester  II  Di  UPTD Puskesmas Senaken tahun 2022. Hal ini didukung, penelitian Pravitasari dalam Widowati et  al.  (2019) menyatakan  ekstrak  buah  kurma  dapat  meningkatkan  hemoglobin.  Zat  besi yang tinggi dapat digunakan untuk pengobatan anemia.
Maka  disimpulkan  bahwa  pemberian  Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  mampu meningkatkan  Hb  pada  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas  Senaken  Tahun 2022.
F. Menganalisis  efektifitas  pemberian  vitamin  C  dan  Sari  Kurma  terhadap peningkatan  kadar  haemoglobin  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas Senaken Tahun 2022.
Berdasarkan  hasil  penelitian  hipotesis  penelitian  ini  menerima  Ha.  Disimpulkan bahwa  pemberian  Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  sangat  efektif  terhadap  peningkatan haemoglobin  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas  Senaken  Tahun  2022.  Maka disimpulkan    ada  perbedaan  efektifitas  pemberian  vitamin  C  dan  Sari  Kurma  terhadap peningkatan  haemoglobin ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.  Dimana  Kombinasi  pemberian  Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  lebih  efekif  dalam meningkatkan  HB  ibu  hamil  anemia  di  bandingkan  dengan  peningkatan  HB  yang  di berikan Vitamin C saja.

## KESIMPULAN
Dapat  disimpulkan  bahwa  karakteristik  responden  ibu  hamil  anemia  TM  II sebagian besar usia responden di usia 20-35, paritas sebagian besar pada multipara, Pada Pekerjaan  sebagian  besar  ibu  tumah  tangga  sedangkan  IMT  sebagian  besar  18,5-30. Terdapat  peningkatan  kadar  Hb  sesudah  pemberian  Vitamin  C  pada  ibu  hamil  yang mengalami anemia pada TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.
Terdapat  peningkatan  kadar  Hb  sesudah  pemberian  Vitamin  C  dan  Sari  Kurma pada ibu hamil yang mengalami anemia pada TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.  Terdapat  peningkatan  kadar  Hb  yang  signifikan  pemberian  Vitamin  C  pada  ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.
Terdapat peningkatan kadar Hb yang signifikan sesudah pemberian Vitamin C dan Sari  Kurma  pada  ibu  hamil  anemia  TM  II  di  UPTD  Puskesmas  Senaken  Tahun  2022.
Efektifitas  Pemberian  Vitamin  C  Dan  Sari  Kurma Terhadap  Peningkatan  Kadar  Haemoglobin  Ibu  Hamil Anemia TM II
Pemberian  Vitamin  C  dan  Sari  Kurma  sangat  efektif  terhadap  peningkatan  kadar haemoglobin ibu hamil anemia TM II di UPTD Puskesmas Senaken Tahun 2022.
DAFTAR PUSTAKA
2021. (n.d.). Profil Kesehatan Kabupaten Paser Tahun 2020 . Amalia, Fieki. (2019). Hubungan kunjungan antenatal care (ANC) dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Ciputat Kota Tangerang Selatan . UIN Syarif Hidayatullah Jakarta-FIKES. Arisman. (2019) . Gizi dalam Daur Kehidupan . Jakarta: Buku Kedokteran EGC. Dinkes. (2019). PROFIL KESEHATAN TAHUN 2018 Dinas Kesehatan Kalimantan Timur . Faot. (2019). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dasar Terhadap Kepatuhan Pemberian Imunisasi Dasar Pada Bayi Di Wilayah. … Ibu Tentang Imunisasi … , 5 (1), 53–63.
Hastjarjo, T. Dicky. (2019). Rancangan eksperimen-kuasi. Buletin Psikologi , 27 (2), 187– 203.
Kamaruddin, Mudyawati, Hasrawati, Usmia, Sitti, Jusni, Misnawaty, & Handayani, Ika.
(2019). Korelasi Antara Status Gizi Dan Kadar Hemoglobin Pada Kejadian Anemia Ibu Hamil Trimester Iii. Medika Alkhairaat : Jurnal Penelitian Kedokteran Dan
Kesehatan , 1 (3), 82–88. https://doi.org/10.31970/ma.v1i3.32 Muliawati, Siti. (2013). Faktor Penyebab Ibu Hamil Kurang Energi Kronis di Puskesmas Sambi Kecamatan Sambi Kabupaten Boyolali Tahun 2012. Infokes: Jurnal Ilmiah Rekam Medis Dan Informatika Kesehatan , 3 (3). Proverawati. (2019). Anemia dan Anemia Kehamilan . Yogyakarta: Nuha Medika. Susilo Wirawan, Lalu Khairul Abdi, Ni Ketut. (2018). Pengaruh Pemberian Tablet Besi Plus Vitamin C Terhadap Kadar Hemoglobin Ibu Hamil. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 10 (1), 80–87. https://doi.org/10.15294/kemas.v10i1.3073
Ulfa, Maria, & Ismahmuhdi, Ramdhany. (2018). Analisis Praktik Klinik Keperawatan pada Klien Chronic Kidney Disease dengan Intervensi Inovasi Terapi Massage Vibrasi terhadap Keparahan Restless Legs Syndorme (RLS) di Ruang Hemodialisa RSUD AW Sjahranie Samarinda Tahun 2018 . WHO. (2022). Anaemia. In News Health Topic .
Widowati, Retno, Kundaryanti, Rini, & Lestari, Puput Puji. (2019). Pengaruh Pemberian Sari Kurma Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil. JURNAL Al- AZHAR INDONESIA SERI SAINS DAN TEKNOLOGI , 5 (2), 60. https://doi.org/10.36722/sst.v5i2.351
Wiknjosastro. (2017). Ilmu kandungan dan Reproduksi . Jakarta: EGC.
Yeni, Suciati, Effatul, Afifah, & ST, S. (2016). GAMBARAN KARAKTERISTIK IBU BERSALIN SECTIO CAESAREA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL . UNIVERSITAS ALMA ATA YOGYAKARTA.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.