## ABSTRAK
Rekan kerja mutlak dibutuhkan oleh siapaun dalam melakukan sebuah pekerjaan tim, demikian juga pada  dokter  dan  perawat  yang  melakukan  pekerjaan  dalam  menangani  pasien,  penelitian  ini  akan bertujuan untuk melihat makna rekan kerja perawat bagi dokter di RSUD Karawang. Metode penelitian yang  akan  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  studi  fenomenologi  yaitu  sebuah  kajian  mengenai pemaknaan  pengalaman  yang  dilakukan  secara  sadar  dan  diketahui  konsekeensinya  oleh  pelaku komunikasi. Dalam penelitian ini diperoleh hasil sebagai berikut motif para dokter memiliki rekan kerja adalah  untuk  mempermudah  pekerjaanya,  makna  rekan  kerja  bagi  dokter  adalah  sahabat  yang mempermudah pelayanan kepada pasien dan pengalaman komunikasi yang dimiliki oleh dokter selama ini  adalah tak jarang  dokter  menerima  masukan  dan  saran  perawat terkait  dengan  pelayanan  kepada pasien

## Kata Kunci: Komunikasi Kolaborasi, Komunikasi Rekan Kerja, Pengalaman Komunikasi

## PENDAHULUAN
Dokter  dan  perawat  adalah  sebuah  tim  yang  tak  terpisahkan  dalam  sebuah  kegiatan pelayanan kepada pasien. Memiliki seorang asisten adalah sebuah keharusan bagi dokter yang memiliki banyak kegiatan yang harus dilakukan terkait pelayanan pasien. Tingginya jumlah pasien yang harus dilayani menjadi salah satu alasan memiliki seorang asisten perawat.  Bisa dibayangkan waktu yang dibutuhkan oleh seorang dokter dalam melakukan pelayanan kepada masyarakat.
“Perawat  itu  seperti  asisten  yang  biasa    melakuka  segalanya,  kerjaan  kita  tuh  dah banyak. Kebayang kalau perawatnya gonta ganti mulu kan susah harus ngelatih lagi, ngasih tau lagi makan waktu lah mending kalau langsung ahli lah kalau engga kan cape dan jadinya palayanan lama”
Demikian  penjelasan  dr.  N  sebagai  salah  satu  dokter  di  RSUD  Kawarang.  Dr.  Nurhasanah menyampaikan  bahwa  seorang  perawat  itu  asisten  yang  harus  mengerti  kondisi  dirinya  dan harus  bisa  cepat  tanggap  mengerti  keinginan  dan  kebutuhan  dokter  yang  menjadi  rekan kerjanya.  Dokter  adalah  pekerjaan  yang  berhubungan  dengan  pelayanan  pasien  guna meningkatkan pelayanan terbaik bagi pasien. Dr. W menyampaikan pengalamannya “kita visite dengan pasien, melihat kondisi pasien yang tentunya pasien kita tuh banyak ga  cuma  satu  atau  dua,  sehari  bisa  puluhan  pasien  yang  kita  layani  maka  kita  butuh asisten dalam hal ini perawat yang udah tau keinginan saya apa dan kebutuhan saya apa jadi  kan  bisa  cepet  kerjanya  dan  pasien  ga  harus  nunggu  lama.  Jadi  ya  perawat  nya harus ngerti dan bisa jawab dengan cepat ketika saya bertanya tentang kondisi pasien”

## MAKNA REKAN KERJA PERAWAT BAGI DOKTER Studi Fenomenologi Tentang Makna Perawat Sebagai Teman Kerja
di RSUD Kabupaten Karawang
Oleh
Yanti Tayo, S.Psi., M.I.Kom. Siti Nursanti, S.Sos., M.I.Kom. Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Singaperbangsa
Perawat  hadir untuk  memudahkan pekerjaan dokter dalam hal  penanganan pasien, sehingga dokter  dapat  segera  melayani  pasien  yang  tidak  sedikit  jumlahnya  demikian  penjelasan  dr. Wuri seorang ahli bedah di RSUD Karawang.
Memiliki asisten adalah hal sebuah keharusan dalam melakukan pekerjaan mengobati pasien, saling memahami adalah kunci keberhasilan dari sebuah pekerjaan. Komunikasi antar pribadi akan mencapai keefektifannya manakala komunikan dan komunikator mencapai tujuan yang  sama  dan  mencapai  kepuasan  bersama.  Bahkan  tidak  jarang  pasien  lebih  ingat  akan perawat  daripada  dokternya  karena  pasien  lebih  berinteraksi  dengan  para  perawat  yang memang  mempunyai  waktu  lebih  banyak  dibanding  dokter.   Ketekunan  juga  kesabaran perawat dalam merawat pasien hingga sembuh merupakan hal yang harus dimiliki oleh seorang perawat.
Dalam manajemen pengelolaan rumah sakit, kelompok dokter dan kelompok perawat berada pada dua pengelolaan bidang yang berbeda dengan jalur komunikasi yang berbeda hal ini sering kali menjadi masalaha dalam hal rotasi kerja, dimana dokter tidak akan mengalami rotasi  yang cukup berarti karna sudah ada spesialisasi dan kompetensi khusus  yang dimiliki dokter, berbeda dengan perawat yang dapat dirotasi dengan alasan penyegaran organsasi kapan pun dan dimanapun sesuai dengan kewenangan direktur.
Kolaborasi  merupakan  istilah  umum  yang  sering  digunakan  untuk  menggambarkan suatu  hubungan  kerja  sama  yang  dilakukan  pihak  tertentu.  Sekian  banyak  pengertian  yang dikemukakan dengan sudut pandang beragam namun didasari prinsip yang sam yaitu mengenai kebersamaan,  kerja  sama,  berbagi  tugas,  kesetaraan,  tanggung  jawab  dan  tanggung  gugat. Namun  demikian kolaborasi  sulit  didenifisikan untuk  menggambarkan apa  yang sebenarnya yang  menjadi  esensi  dari  kegiatan  ini.  Seperti  yang  dikemukakan  National  Joint  Practice Commision  (1977)  yang  dikutip  Siegler  dan  Whitney  (2000)  bahwa  tidak  ada  definisi  yang mampu menjelaskan sekian ragam variasi dan kompleknya kolaborasi dalam kontek perawatan kesehatan. Dalam penelitian yang dilakukan oleh susilaningsing  disimpulkan  bahwa dokter dan perawat bekerjasama secara kohesif pada alur proses pengelolaan pasien dan pengelolaan pasien secara tim.(Susilaningsih, Mukhlas, & Utarini, 2011).
Salah  satu  syarat  yang  paling  penting  dalam  pelayanan  kesehatan  adalah  pelayanan yang  bermutu.  Suatau  pelayanan  dikatakan  bermutu  apabila  memberikan  kepuasan  pada pasien.  Kepuasan  pada  pasien  dalam  menerima  pelayanan  kesehatan  mencakup  beberapa dimensi.  Salah  satunya  adalah  dimensi  kelancaran  komunikasi  antaran  petugas  kesehatan (termasuk dokter) dengan pasien. Hal ini berarti pelayanan kesehatan bukan hanya berorientasi pada  pengobatan  secara  medis  saja,  melainkan  juga  berorientasi  pada  komunikasi  karena pelayanan melalui komunikasi sangat penting dan berguna bagi pasien, serta sangat membantu pasien dalam proses penyembuhan.
Kepuasan  terhadap  proses  layanan  kesehatan  akan  ditentukan  dengan  melakukan pengukuran  persepsi.  Persepsi  merupakan  suatu  proses  yang  timbul  akibat  adanya  sensasi, dimana  sensasi  adalah  aktivitas  merasakan  atau  penyebab  keadaan  emosi  yang menggembirakan.  Kepuasaan  atau  ketidakpuasaan  adalah  perasaan  senang  atau  kecewa seseorang  yang  berasal  dari  perbandingan  antara  kesannya  terhadap  kinerja  produk  yang riil/actual dengan kinerja produk yang diharapkan Komunikasi yang efektif dapat diraih oleh pelaku komunikasi jika kedua belah pihak memperoleh tujuan bersama yang juga disepakati bersama  sehingga  tercipta  ruang  nyaman  diantara  mereka  yang  berkolaborasi.  RSUD Karawang  sebagai  salah  satu  rumah  sakit  pemerintah  di  kabupaten  karawang,  yang bertanggung jawab terhadap kesehatan masyarakat  tidak hanya wilayah karawang saja akan tetapi wilayah purwakarta, sukabumi, cianjur, Bekasi dan Subang mengingat RSUD Karawang adalah salah satu RS Rujukan regional Jawa Barat. Tingginya jumlah pasien dan beragamnya
jenis penyakit yang diderita oleh masyarakat mengharuskan dokter dan perawat berkolaborasi secara harmonis guna melayani masyarakat.
Apa  yang  terjadi  dinatara  dokter  dan  perawat  dilakukan  secara  sadar  dan  diketahui konsekuansinya.  Hal ini cukup menarik untuk diteliti menurut Kuswarno  (Kuswarno, 2007) Berkaitan  dengan  “kesengajaan”,  diperlukan  suatu  kondisi  atau  latar  belakang,  yang memungkinkan  bekerjanya  struktur  kesadaran  dalam  pengalaman.  Kondisi  tersebut menyangkut  perwujudan,  keterampilan  jasmani,  konteks  budaya,  bahasa,  praktik  sosial  dan aspekdemografis  dari  sebuah  aktivitas  yang  disengaja.  Fenomenologi  akan  membawa pemahaman  dari  pengalaman  sadar,  kepada  kondisi  yang  akan  membantu  memberikan pengalaman  “kesengajaan”  tersebut.    Ciri  penelitian  fenomenologi  dalam  kuswarno (Kuswarno, 2007) Fenomenologi mencari makna dan hakikat dari penampakan, dengan intuisi dan  refleksi  dalam  tindakan  sadar  melalui  pengalaman.  Makna  ini  yang  pada  akhirnya membawa  ide,  konsep,  penilaian  dan  pemahaman  yang  hakiki.(Kuswarno,  2007)  Dalam penelitian  ini,  peneliti  ingin  mengetahui  pola  komunikasi  yang  terjadi  antara  dokter  dan perawat sebagai rekan kerja yang dilakukan secara sadar.

## METODOLOGI
Metodologi  penelitian  didefinisikan  sebagai  proses,  prinsip,  dan  prosedur  yang digunakan  dalam  mendekati  masalah,  mengkaji,  dan  mencari  jawaban  dari  topik  penelitian. Pada  dasarnya  seseorang  melakukan  penelitian  kualitatif  adalah  untuk  mencari  bentuk  dan perilaku manusia. Untuk menganalisis perilaku tersebut secara kualitatif, bukan menempatkan secara sistematis atau bentuk-bentuk formal lainnya. Mulyana (Mulyana, 2000) menambahkan, bahwa  penelitian  kualitatif  bertujuan  memperhatikan  bentuk  dan  isi  prilaku  manusia  serta menganalisis  kualitas-kualitasnya,  alih-alih  mengubahnya  menjadi  identitas  kuantitatif. Menurut  Moleong  penelitian  kualitatif  adalah  penelitian  yang  bermaksud  untuk  memahami fenomena  tentang  apa  yang  dialami  oleh  subjek  penelitian  misalnya  perilaku,  persepsi, motivasi, tindakan, dll., secara holistik dan dengan cara deskripsi dalam bentuk kata-kata dan bahasa, pada suatu konteks khusus yang alamiah dan dengan memanfaatkan berbagai metode alamiah.
Dalam penelitian kualitatif, peneliti adalah bagian itegral dari data, artinya peneliti ikut aktif dalam menentukan jenis data yang diinginkan. Sehingga peneliti merupakan instrumen penelitian  yang  harus  terjun  langsung  di  lapangan.  Karena  itu  penelitian  kualitatif  sifatnya subjektif dan hasilnya lebih kasuistik bukan untuk digeneralisasikan. Salah satu ciri penelitian kualitatif  adalah tidak ada hipotesis yang spesifik pada saat penelitian dimulai, hipotesis justru dibangun selama tahap-tahap penelitian, setelah diuji atau dikonfrontasikan dengan data yang diperoleh peneliti selama penelitian tersebut. (Silverman dalam Mulyana, 2002: 156). Metode kualitatif  ini  digunakan  karena  beberapa  pertimbangan.  Pertama,  menyesuaikan  metode kualitatif  lebih  mudah  apabila  berhadapan  dengan  kenyataan  jamak.  Kedua,  metode  ini menyajikan langsung hakikat hubungan antara peneliti dan responden. Ketiga, metode ini lebih peka dan lebih dapat menyesuaikan diri dengan banyak penajaman pengaruh bersama terhadap pola-pola nilai yang dihadapi. (Moleong, 2006).
Cresswel (Creswell, Clark, Gutmann, & Hanson, 2003) mengemukakan terdapat lima tradisi penelitian kualitatif: Biografi, Fenomenologi, Grounded Theory Study, Etnografi, dan Studi Kasus.   Fenomenologi berasal dari bahasa yunani phainomai yang berarti “menampak”. Phainomenon merujuk pada “yang menampak”. Fenomena tiada lain adalah fakta yang disadari dan masuk kedalam pemahaman manusia. Dalam kamus bahasa inggris, The Oxford English Dictionary ,  yang  dimaksud  dengan  fenomenologi  adalah  (1) the  science  of  phenomena  as distinct from being (ontology), dan (2) division of any science which describe and classifies its phenomena . Jadi fenomenologi adalah ilmu mengenai fenomena yang dibedakan dari sesuatu yang  sudah  menjadi  atau  disiplin  ilmu  yang  menjelaskan  dan  mengklasifikasikan  fenomena
atau  studi  tentang  fenomena.  Dengan  kata  lain  fenomenologi  mempelajari  fenomena  yang tampak di depan kita dan bagaimana menampakkanya  (Kuswarno, 2007).
Fenomenologi  merupakan  aliran  filsafat  dan  juga  metode  berpikir  yang  mengkaji fenomena  manusiawi  ( human  phenomena )  dengan  tidak  mempertanyakan  penyebab  dari fenomena,  realitas  objektifnya  dan  juga  penampakkanya.  Fenomenologi  tidak  menganggap kebenaran  fenomena  seperti  yang  terlihat  melainkan  sebaliknya,  fenomenologi  meyakini bahwa sebuah fenomena merupakan objek yang penuh makna transedental.
Tujuan utama dari fenomenologi adalah mengkaji bagaimana fenomena dialami dalam keadaan sadar, berpikir dan bertindak seperti bagaimana fenomena tersebut dinilai dan diterima secara estetis. Sebagaimana yang disebutkan oleh Kuswarno dalam bukunya Metode Penelitian Komunikasi Fenomenologi, fenomenologi mencoba mencari pemahaman bagaimana manusia mengkonstruksi  makna  dan  konsep-konsep  penting  dalam  kerangka  intersubjektivitas. Intersubjektivitas karena pemahaman kita mengenai dunia dibentuk oleh hubungan kita dengan orang  lain.  Walaupun  makna  yang  kita  ciptakan  dapat  ditelusuri  dalam  tindakan,  karya, aktivitas yang kita lakukan, tetap saja ada peran orang lain didalamnya (Kuswarno, 2009: 2).
Salah seorang tokoh fenomenologi yang paling menonjol adalah Alfred Schutz (1899- 1959).  Schutz mempelajari fenomenologi yang bermula dari pemikiran-pemikiran Husserl dan juga  dasar-dasar  pemikiran  Weber (sociology  of  understanding ).  Hasil  dari  penelitianya dituangkan dalam buku phenomenology of the social world . Schutz juga lah yang membawa fenomenologi kedalam ilmu sosial. Bagi Schutz, tugas fenomenologi adalah menghubungnkan antara pengetahua ilmiah dengan pengalaman sehari-hari dan dari kegiatan dan pengetahuan itu  bermula.  Dapat  dikatakan  bahwa  kajian  ini  mendasarkan  pada  tindakan  sosial  pada pengalaman,  makna  dan  kesadaran.  Schutz  berpendapat  bahwa  manusia  mengkonstruksi makna pengalaman melalui proses tipikasi. Hubungan antar makna pun diorganisisr melalui proses  ini  atau  disebut  dengan  ( stock  of  knowledge ).  Inti  dari  pemikiran  Schutz  adalah bagaimana  memahami  tindakan  sosial  melalui  proses  penafsiran.  Proses  penafsiran  dapat digunakan  untuk  memperjelas  atau  memeriksa  makna  sesungguhnya  sehingga  dapat memberikan konsep kepekaan yang implicit. Proses pemahaman actual kegiatan manuisa dan pemberian makna terhadapnya sehingga terefleksi dalam tingkah laku.

## HASIL PEMBAHASAN
Pada  penelitian  tentang  makna  rekan  kerja  perawat  bagi  dokter  di  RSUD  Karawang mengambil 2 orang informan di RSUD Karawang yang memiliki rekan kerja hampir 10 tahun. Selama ini dr. R dan dr. N hampir tak pernah  melakukan pekerjaanya tanpa seorang asisten perawat disampingnya. Pada penelitian tersebut diperoleh hasil sebagai berikut:
a. Motif Memiliki Rekan Kerja bagi dokter
Bagi para dokter tersebut motif memiliki rekan kerja untuk membantu pekerjaanya dalam penanganan pasien agar pelayanan kepada pasien dapat dilakukan secara cepat dan efisien. Dalam pelayanan kepada pasien petugas kesehatan tidak hanya bekerja dan mendiagnosis pasien  ada  pekerjaan  administrasi  lain  yang  harus  dilakukan  seperti  memanggil  pasien, meminta hasil penunjang pemeriksaan, menjadwalkan operasi, menyiapkan alat operasi dan kegiatan lainnya yang tidak mungkin dilakukan sendiri oleh seorang dokter, oleh karena itu tidak mungkin dokter bekerja tanpa didampingi oleh perawat.
b. Makna Perawat bagi dokter
Bagi dokter perawat itu adalah sahabat terkait keadaan pasien. Komunikasi terapetik lebih banyak  dilakukan  oleh  perawat  dikarenakan  selama  ini  perawat  memiliki  waktu  lebih banyak dengan pasien disbanding dengan dokter. Kegiatan dokter yang sangat banyak dan dilakukan  diberbagai  tempat  membuat  dokter  membutuhkan  perawat  untuk  memberikan penjelasan lebih detail terkait tatacara meminum obat, kegiatan yang boleh dilakukan pasien dalam proses penyembuhan dan penanganan penyakitnya. Perawat yang mendampinginya
harus memiliki keahlian lebih dan kesabaran serta komunikasi yang jauh lebih baik dalam menghadapi  pasien.  Dengan  kata  lain  seorang  dokter  tidak  bisa  melakukan  praktek pelayanan kepada pasien jika perawat tidak ada disampingnya.
c. Pengalaman Komunikasi Dokter dan Perawat
Pengalaman komunikasi yang dirasakan oleh dokter dalam hubungan pekerjaan yang terjadi antara  dokter  dan  pasien  selama  ini  dokter  merasa  bahwa  beberapa  tindakan  diambil berdasarkan  hasil  diskusi  dengan  perawat  dan  memperhatikan  masukan  dari  perawat mengingat beberapa perawat bekerja lebih lama menmghadapi pasien bersama dokter yang lebih senior. Ini terkadang menjadi sebuah pertimbangan bagi dokter untuk mendengarkan masukan  perawat.  Tidak  jarang  pengalaman  bekerja  perawat  lebih  banyak  dalam  hal pelayanan  kepada  pasien  mengingat  pengalaman  bekerja  perawat  yang  lebih  lama  dari dokter.  Perawat  terkadang  menjadi  inspirasi  dokter  dalam  menghadapi  pasien.  Bagi beberapa  dokter  pergantian  rekan  kerja  membuat  suasana  bekerja  sedikit  berbeda  dan membutuhkan waktu lebih lama untuk mengerjakan pasien mengingat dokter dan perawat harus beradaptasi kembali guna berkolaborasi menghadapi pasien.

## SIMPULAN
Kolaborasi harmonis antara dokter dan perawat merupakan kunci yang sangat poenting guna melayani masyarakat pada umumnya dan pasien khususnya. Proses adaptasi dokter dan perawat membutuhkan waktu yang tidak terlalu lama trergantung dari keterbukaan komunikasi diantara keduanya, oleh sebab itu masing masing pelaku komunikasi harus saling menyadari keberadaannya masing masing.

## DAFTAR PUSTAKA
Creswell,  J.  W.,  Clark,  V.  L.  P.,  Gutmann,  M.,  &  Hanson,  W.  E.  (2003).  Advanced  mixed methods  research  designs.  In Handbook  of  Mixed  Methods  in  Social  and  Behavioural Research . https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004.
Kuswarno, E. (2007). Tradisi Fenomenologi pada Penelitian Komunikasi Kualitatif : Sebuah
Pedoman dari Pengalaman
Penelitian. Sosiohumaniora . https://doi.org/10.29313/mediator.v7i1.1218.
Moleong, L. J. (2006). Moleong, Lexy J. Metodologi Penelitian Kualitatif. Bandung: Remaja Rosdakarya.
Mulyana, D. (2000).
Ilmu komunikasi: suatu pengantar. https://doi.org/10.1103/PhysRevA.88.033421.
Susilaningsih, F. S., Mukhlas, M., & Utarini, A. (2011). Nurse-physician collaborative practice in interdisciplinary model of patient care. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan .