## DAYA ANTIBAKTERI  EKSTRAK KULIT BUAH NAGA MERAH (HYLOCERUS POLYRHIZUS) TERHADAP BAKTERI ENTEROCOCCUS FAECALIS  SECARA IN VITRO
ANTIBACTERIAL ACTIVITY OF RED DRAGON FRUIT’S PEEL (HYLOCERUS POLYRHIZUS) AGAINST ENTEROCOCCUS FAECALIS IN VITRO
1 Ernita Sari * , 1 Dzanuar Rahmawan, 1 Meita Sahara
1 Program Studi S1 Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
Info Artikel
Sejarah Artikel : Submitted : 09 November  2020 Accepted :  28  April 2021
Publish  Online :  24 Mei 2021
Kata Kunci :
Ekstrak kulit buah naga merah (Hylocerus polyrhizus),
Enterococus  faecalis, antibakteri Keywords : Red  Dragon  fruit’s peel ( Hylocerus polyrhizus ),
Enterococcus faecalis, antibacterial

## Abstrak
Latar  Belakang:    Enterococcus  faecalis adalah  salah  satu  penyebab  penyakit  dalam rongga mulut, seperti karies dan infeksi endodontilk. Resistensi terhadap antibiotik untuk mengontrol  infeksi  semakin  meningkat,  sehingga  diperlukan  bahan  alternatif  yang memiliki  daya  antibakteri  yang  berasal  dari  alam.  Buah  Naga  Merah  adalah  jenis tumbuhan  yang banyak tersedia di seluruh daerah di Indonesia. Kulit buah Naga Merah ( Hylocerus  polyrhizus )  diketahui  memiliki  beberapa  kandungan  zat  aktif  yang  bersifat antibakteri,  seperti  terpenoid,  alkaloid,  dan  flavonoid. Tujuan: penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  adanya  daya  antibakteri  ekstrak  kulit  buah  Naga  Merah  terhadap pertumbuhan Enterococcus  faecalis. Konsentrasi  Hambat  Minimum  (KHM)  dan Konsentrasi  Bunuh  Minimum  (KBM)  juga  ditentukan. Metode: jenis  penelitian  ini adalah  eksperimental  laboratories  dengan post-test  only  control  group  design. Sampel penelitian  adalah  ekstrak  kulit  buah  Naga  Merah  ( Hylocerus  polyrhizus )  dengan konsentrasi 100%, 50%, 25%, 12,5%, 6,25%,  3,12%, 1,56%, dan 0,78% serta kelompok kontrol  positif  dan  kontrol  negatif. Hasil: penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  daya antibakteri ekstrak kulit buah Naga Merah ( Hylocerus polyrhizus ) terhadap pertumbuhan Enterococcus  faecalis. Ekstrak  kulit  buah  Naga  Merah  ( Hylocerus  polyrhizus )  dapat menghambat pertumbuhan koloni Enterococcus faecalis pada konsentrasi 1,56% (KHM), dan dapat membunuh Enterococcus faecalis pada konsentrasi 3,12% (KBM). Simpulan dan  Saran: Ekstrak  kulit  buah  Naga  merah  ( Hylocerus  polyrhizus )  mempunyai  daya antibakteri  terhadap  pertumbuhan Enterococcus  faecalis .  Diharapkan  adanya  penelitian lebih  lanjut  untuk  mencari  konsentrasi  yang  akurat  ekstrak  kulit  buah  Naga  merah ( Hylocerus  polyrhizus )  terhadap  pertumbuhan Enterococcus  faecalis pada  rentang konsentrasi 1,56% sampai 3,12%.

## Abstract
Background:  Enterococcus faecalis is one of the microbial agent causing oral diseases, such  as  caries  and  endodontic  infection.  In  addition,  resistence  against    antibiotic  to control  infection  increases,  so  that  there  were  needs  to  use  alternative  antibacterial ingredients  from  nature.  Red  Dragon  fruit  (Hylocerus  polyrhizus)  is  type  of  plant  that were available on many areas in Indonesia. Red dragon fruit’s peel were known having some active antibacterial substances such as terpenoid, alkaloid, and flavonoids. The aim of this study was to find out if there was antibacterial activity of Red Dragon fruit’s peel (Hylocerus polyrhizus) against Enterococcus faecalis. Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Bactericidal Concentration (MBC) were also determined. This study was  experimental  laboratories  with  post-test  only  control  group  design.  The  samples using  Red  Dragon  fruit’s  peel  of  100%,  50%,  25%,  12,5%,  6,25%,  and  3,12%  in concentration, and also bacterial positive control and negative control. The result showed that  there  were  antibacterial  activity  of  Red  Dragon  fruit’s  peel  (Hylocerus  polyrhizus) against Enterococcus faecalis. Red Dragon fruit’s peel (Hylocerus polyrhizus) inhibit the growth of Enterococcus faecalis colony  at the concentration 1,56% (MIC), and could kill Enterococcus faecalis at concentration 3,12% (MBC).
Jurnal Wiyata, Vol. 8 No. 1 Tahun 2021

## PENDAHULUAN
Infeksi  saluran  akar  merupakan  suatu  penyakit  yang  disebabkan  oleh  bakteri Enterococcus  faecalis. Prevalensi  bakteri Enterococcus  faecalis di  Indonesia  semakin meningkat,  pada  tahun  2004  ditemukan  kasus  infeksi  saluran  akar  sekunder  sebesar  24% (Heyder et  al., 2013),  sedangkan  pada  tahun  2011  ditemukan  sebesar  18%  pada  kasus  infeksi saluran  akar  primer  dan  67%  pada  kasus  infeksi  saluran  akar  sekunder.  Infeksi  saluran  akar primer  merupakan  infeksi  yang  terjadi  apabila  pulpa  terinfeksi  oleh  bakteri  dan  menyebar kedalam  saluran  akar.  Infeksi  saluran  akar  sekunder  merupakan  infeksi  lanjutan  dari  infeksi saluran  akar  primer  yang  disebabkan  karena  persistensi  bakteri  pada  saluran  akar  pasca perawatan  saluran  akar  (Mulyawati,  2011). Enterococcus  faecalis adalah  bakteri  fakultatif anaerob gram positif yang berbentuk kokus serta dapat bertahan hidup dalam jangka waktu yang panjang pada saluran akar gigi meskipun tidak ada asupan nutrisi (Jhon et al ., 2015). Kecepatan penyebaran  bakteri Enterococcus  faecalis di  saluran  akar  dipengaruhi  oleh  kondisi  jaringan pulpa. Jaringan pulpa yang nekrosis, lebih cepat mengalami infeksi saluran akar dibandingkan dengan  jaringan  pulpa  sehat  (Kayaoglu,  2012).  Virulensi  bakteri  ini  disebabkan  oleh kemampuan dalam pembentukan koloni pada host dan menghasilkan perubahan pathogen baik secara langsung melalui produksi toksin atau secara tidak langsung melalui rangsangan terhadap mediator inflamasi (Jhonson & Noblet, 2012).
Perawatan saluran akar adalah salah satu perawatan endodontik yang dilakukan dengan cara mengambil seluruh jaringan pulpa nekrosis, irigasi dan disinfeksi, serta obturasi (Kayaoglu, 2012).  Kemampuan  bakteri  untuk  tetap  bertahan  di  dalam  saluran  akar,  memegang  peranan penting  terhadap  timbulnya  kegagalan  perawatan  saluran  akar  yang  disebabkan  adanya kolonisasi  mikroorganisme  yang  didominasi  oleh  bakteri  anaerob  khususnya Enterococcus faecalis (Heyder et  al .,  2013).  Larutan  irigasi  dalam  perawatan  saluran  akar  digunakan  untuk menghilangkan atau mengurangi jumlah mikroorganisme dalam saluran akar, termasuk bakteri Enterococcus  faecalis .  Bahan  irigasi  yang  sering  digunakan  saat ini  adalah Khlorheksidin  dan NaOCl.  Khlorheksidin  pada  konsentrasi  2%  memiliki  daya  antibakteri  terhadap  bakteri Enterococcus  faecalis namun  kurang  dapat  melarutkan  zat  nekrotik  dan  menghilangkan  smear layer  (Walton  &  Torabinejad,  2008).  NaOCl  adalah  salah  satu  larutan  irigasi  yang  umum digunakan  dan  memiliki  kemampuan  melarutkan  komponen  organik  dan memiliki  sifat antibakteri, namun  dapat  menyebabkan  toksik  terhadap  jaringan  jika  digunakan  dalam konsentrasi dan volume yang besar (Ramadhiani et al ., 2016).
Penggunaan  tanaman  herbal  saat  ini  banyak  dikembangkan  sebagai  alternatif  larutan irigasi saluran akar karena potensi efek samping yang ditimbulkan oleh larutan irigasi sintetik. Tanaman  yang  dapat  digunakan  sebagai  alternatif  larutan  irigasi  saluran  akar  salah  satunya adalah  kulit  buah  Naga  merah. Tingkat  pemanfaatan dan  konsumsi  buah  Naga  semakin  tinggi tapi terbatas pada pengolahan daging buahnya (Ledy et al ., 2016). Berdasarkan Penelitian yang dilakukan  oleh  Nurliyana  (2010)  selain  memiliki  kandungan  nutrisi,  ekstrak  etanol  kulit  buah Naga  merah  memiliki  kandungan  senyawa  aktif  berupa  senyawa  fenol.  Kandungan  esktrak etanol  kulit  buah  Naga  merah  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  ekstrak  etanol  daging  buah Naga  merah.  Salah  satu  kelompok  senyawa  fenol  yang  terdapat  pada  kulit  buah  Naga  merah adalah flavonoid. Kandungan flavonoid pada kulit buah Naga merah sebanyak 8,33 ± 0,11 mg CE/100  gram  kulit  buah.  Berdasarkan  Penelitian  Amalia  et.al.  (2014)  diketahui  bahwa  selain mengandung  flavonoid,  kulit  buah  Naga  merah  juga  mengandung  senyawa  alkaloid  dan
Jurnal Wiyata, Vol. 8 No. 1 Tahun 2021
terpenoid.  Kulit  buah  Naga  memiliki  daya  antibakteri  karena  mengandung  flavonoid,  alkaloid dan  terpenoid  yang  merupakan  senyawa  aktif.  Penelitian  Nurmahani  et.al.  (2012).Berdasarkan uraian di atas, diketahui bahwa kulit buah Naga merah memiliki kandungan bahan yang bersifat antibakteri, sehingga ingin diteliti daya antibakteri  ekstrak kulit buah Naga merah ( Hylocereus polyrhizus) terhadap pertumbuhan bakteri Enterococcus faecalis.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian Eksperimental  Laboratoris ,  dengan  rancangan penelitian Post Test Only Control Group Desain . Sampel penelitian yaitu bakteri Enterococcus faecalis yang berasal dari stok di Laboratorium Mikrobiologi Universitas Airlangga Surabaya.

## Persiapan Alat dan Bahan
Semua alat dicuci bersih dengan sabun dan dibilas dibawah air mengalir, kemudian alat yang  terbuat  dari  kaca  disterilkan  dalam autoclave selama  15  menit  dengan  suhu  121º  C, sedangkan  alat  yang  terbuat  dari  plastik  tidak  dapat  dimasukkan  ke  dalam autoclave sehingga disterilkan dengan diulas alkohol 70%  (Yani, 2010).

## Persiapan bakteri
Bakteri Enterococcus  faecalis dari  stok  diambil  menggunakan  ose  steril  dan dimasukkan  ke  dalam  tabung  reaksi kemudian  dilakukan  pembiakan  dalam  media  BHIB. Tabung  reaksi  tersebut  diinkubasi  selama  24  jam  dengan  suhu  37°C.  Biakan Enterococcus faecalis dihomogenkan  dengan  vortex  selama  30  detik,  dan  menyesuaikan  kekeruhan  sampai setara dengan standart 0,5 Mc Farland (1,5×10 8 CFU/ml).

## Pembuatan Ekstrak Kulit Buah Naga Merah
Buah Naga merah yang segar didapat dari PT Taman Wisata Putridomas Gresik. Buah Naga merah yang digunakan adalah buah Naga merah yang siap panen dengan kriteria kulitnya berubah  kemerahan,  jumbai  dari  buah  Naga  merah  berubah  kemerahan  dan  kedua  ujung buahnya sudah keriput. Buah Naga merah 3kg dicuci bersih dengan air mengalir, lalu dikupas sehingga terpisah dengan dagingnya. 1kg kulit buah Naga merah dipotong kecil-kecil 1mm dan dikeringkan dengan cara dioven suhu 45 o C selama 4 jam. Kemudian dihaluskan dengan blender. Kulit  buah  Naga  merah  dimaserasi  dengan  1  liter  larutan  etanol  96%  dan  ditutup  rapat  untuk menghindari  penguapan.  Pengadukan  dilakukan  menggunakan shaker selama  1x24  jam, kemudian diambil fitratnya dengan menggunakan kertas saring steril dan diletakkan pada gelas ekstraksi. Hasil saringan diuapkan menggunakan rotary vacum evaporator pada suhu 40-50°C yang  bertujuan  untuk  menghilangkan  kandungan  etanol.  Pada  akhir  proses  ini  didapatkan ekstrak murni bebas etanol dan kemudian ekstrak ditampung pada botol kaca yang kedap udara (Pardede et al., 2013).

## Penentuan KHM dan KBM
Penentuan  KHM  dan  KBM  ekstrak  kulit  buah  Naga  merah  terhadap  bakteri Enterococcus  faecalis dilakukan  dengan  metode  penipisan  seri  atau  dilusi  (Forbes,  2011). Menyediakan  tabung  steril  kemudian  ditandai  no.1  sampai  dengan  no.  10,  Mengisi  tabung dengan media BHIB dengan volume 5 ml pada tabung no 2 sampai 10. Memasukan ekstrak kulit
Jurnal Wiyata, Vol. 8 No. 1 Tahun 2021
buah Naga merah dengan konsentrasi 100%, sebanyak 10 ml pada tabung no.1. Mengambil 5 ml dari tabung no1, kemudian dimasukan dalam tabung no.2. Volume tabung no.2 menjadi 10 ml dan  penipisannya  adalah  1/2=50%.  Selanjutnya  mengambil  dan  memasukan  5ml  dari  tabung no.2,  ke  dalam  no.3,  sehingga  penipisannya  1/4=25%.  Penipisan  seri  dilakukan  sampai konsentrasi  1/128=0,78%. Kemudian sisanya  dibuang,  sehingga  seluruh tabung  media  berisi  5 ml.  Tabung  no.  9  sebagai  kontrol  positif  yang  berisi  media Brain  Heart  Infusion  Broth dan bakteri Enterococcus  faecalis, sedangkan  no.  10  sebagai  kontrol  negatif  yang  berisi  media. Setelah  pengenceran  seri  selesai,  memasukkan  0,1ml  bakteri Enterococcus  faecalis yang  telah disamakan  kekeruhannya  dengan  standart Mc  Farland 0,5  (1,5  x  10 8 CFU/ml)  (CFU: Colony Forming  Units )  pada  tabung  no.  1  sampai  tabung  no.  9.  Melakukan  inkubasi  dengan menggunakan  inkubator  selama  24  jam  dengan  suhu  37 o C  pada  tabung  no.1  sampai  no.  10. Melakukan  penanaman  pada  petridish  karena  bahan  ekstrak  bewarna  gelap  dan  kekeruhan terjadi di seluruh tabung, dengan mengambil 1 osse pada setiap tabung dan ditanam pada media Nutrient  Agar. Dibagi  menjadi  10  bagian  menggunakan  teknik streaking (goresan),  dengan konsentrasi  berbeda  100%,  50%,  25%,  12,5%,  6,25%,  3,125%,  1,56%,  0,78%,  kontrol  positif dan kontrol negatif. Selanjutnya diinkubasi selama 24 jam pada suhu 37°C.  Mengambil 0,1 ml inokulum  menggunakan  mikropipet  dengan  teknik spreading dari  tabung  konsentrasi  1,56  % yang diduga sebagai KHM dengan batas konsentrasi di bawahnya yaitu 0,78%  dan yang diduga KBM pada konsentrasi 3,12% dengan batas konsentrasi di atasnya yaitu 6,25%. Kontrol positif dibuat  dengan  media  padat Nutrient  Agar yang  ditambah  0,1  ml  suspensi  bakteri  dan  Kontrol negatif dibuat dengan media padat Nutrient Agar . Kemudian diinkubasi pada suhu 37°C selama 24  jam.  Setelah  itu  melakukan  pengamatan  terhadap  pertumbuhan  bakteri  dan  menghitung koloni  menggunakan  alat  QCC  ( Quebec  Colony  Counter )  serta  dinyatakan  dalam  satuan CFU/ml, kemudian ditentukan KHM dan KBM. Perhitungan tersebut diulang tiga kali oleh tiga pengamat yang berbeda.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  mengenai  daya  antibakteri  ekstrak  kulit  buah  Naga  merah  ( Hylocerus polyrhizus ) terhadap pertumbuhan bakteri Enterococcus faecalis. dengan menggunakan metode dilusi.
Tabel 1. Hasil Pengamatan Pertumbuhan Enterococcus faecalis Kelompok Rerata (CFU/ml) 6,25% 0 3,12% 0 1,56% 12 0,78% 35,67 Kontrol Positif 172,67 Kontrol Negatif 0
Setiap pengenceran konsentrasi pada masing-masing replikasi, data yang diperoleh pada perhitungan  koloni  pada  tiap  replikasi  merupakan  hasil  rata-rata  dari  perhitungan  yang dilakukan oleh tiga pengamat. Hasil rata-rata dari perhitungan ketiga replikasi didapatkan pada
Jurnal Wiyata, Vol. 8 No. 1 Tahun 2021
konsentrasi 0,78% ada sebanyak 35,67 koloni, pada konsentrasi 1,56% ada sebanyak 12 koloni, pada  konsentrasi  3,12%  tidak  ada  terdapat  koloni,  pada  konsentrasi  6,25%  tidak  ada pertumbuhan,  pada  kontrol  positif  terdapat  172,67  koloni,  dan  pada  kontrol  negatif  tidak terdapat koloni yang tumbuh.

## Analisis Data
Analisis  data  selanjutnya  adalah  melakukan  uji  hipotesis  untuk  mengetahui  adanya pengaruh pada pemberian ekstrak kulit buah Naga merah terhadap pertumbuhan Enterococcus faecalis. Uji statistika yang digunakan dalam penelitian ini adalah One Way Anova , syarat yang harus  dipenuhi  dalam  uji One  Way  Anova adalah  data  berdistribusi  normal  dan  varians  data homogen.  Uji  normalitas  menggunakan Shapiro-Wilk dan  Uji  homogenitas  menggunakan Levene’s test.
Tabel 2. Hasil uji distibusi antar kelompok konsentrasi dengan uji Shapiro-Wilk.
Konsentrasi Shapiro-Wilk Sig. 1,56% 0,253 0,78% 1,000 Kontrol Positif 0,637
Tabel  2.  Memberikan  informasi  tentang  hasil  uji  normalitas  data  dengan  menggunakan  uji Shapiro-Wilk. Hasil  menunjukkan  nilai  signifikansi  masing-masing  kelompok  lebih  besar  dari 0,05 (p> 0,05) sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa data berdistribusi normal. Uji statistika selanjutnya adalah Levene’s test.
Tabel 3. Uji Homogenitas Levene’s test.
Statistik df1 df2 Sig. 1,384 2 6 0,320
Uji  homogenitas  menunjukkan  nilai  signifikansi  0,320  setelah  dilakukan  transformasi data.  Hasil tersebut  menunjukkan  bahwa  varians  data  telah  homogen,  karena  nilai  signifikansi yang  dihasilkan  lebih  besar  dari  0,05  (p  >  0,05).  Kedua  syarat  uji  parametrik  telah  terpenuhi, maka uji One Way Anova dapat dilakukan.
Tabel 4. Hasil uji One Way Anova adalah sebagai berikut.
Df F Sig. Between Groups 2 1738,788 0,000
Hasil  uji One  Way  Anova pada  tabel  di  atas  memberikan  informasi  bahwa  nilai signifikansi  yang  dihasilkan  sebesar  0,000.  Nilai  ini  lebih  kecil  daripada  0,05  (p  <  0,05) sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ekstrak  kulit  buah  Naga  merah  memiliki  daya  antibakteri terhadap pertumbuhan Enterococcus faecalis . Uji statistika lanjutan Least Significant Difference (LSD) post  hoc dilakukan  untuk  mengetahui  kelompok  mana  yang  memiliki  perbedaan  yang bermakna secara statistik.
Jurnal Wiyata, Vol. 8 No. 1 Tahun 2021

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  ekstrak  kulit  buah  Naga  merah (Hylocereus  polyrhizus) memiliki  daya  antibakteri  terhadap  bakteri Enterococcus  faecalis. Hal  ini  diketahui  bahwa Konsentrasi  Hambat  Minimal  (KHM)  yang  terdapat  pada  konsentrasi  1,56%  sebanyak  12 CFU/ml  atau  masih  terdapat  koloni  yang  tumbuh  pada  media  tanam Nutrient  Agar sebesar 6,9%,  hal  tersebut  membuktikan  bahwa  tidak  semuanya  mengalami  kematian,  namun  93,1% bakteri  terhambat  pertumbuhan  dan  proses  pembentukan  koloninya,  sehingga  sesuai  dengan persyaratan  konsentrasi  hambat  minimal  yaitu  mampu  menghambat  pertumbuhan  bakteri  90% dibandingkan dengan jumlah bakteri yang tumbuh pada kontrol positif  (Duskova et al ., 2013). Ekstrak  kulit  buah  Naga  merah  ( Hylocerus  polyrhizus )  dengan  konsentrasi  3,12%  sudah  tidak menunjukkan  pertumbuhan  bakteri  pada  media  tanam Nutrient  Agar ,  sehingga  sesuai  dengan persyaratan konsentrasi bunuh minimal yaitu  mampu membunuh bakteri 99,9% dari total rata- rata bakteri yang berhasil tumbuh pada kontrol positif (Forbes, 2011).
Uji One Way Anova menunjukkan bahwa hasil beda antar kelompok nilai P<0,05. Hal ini  menunjukkan  terdapat perbedaan  yang  signifikan dari jumlah  koloni Enterococcus  faecalis antar  kelompok . Ekstrak  kulit  buah  Naga  merah (Hylocereus  polyrhizus) dapat  digunakan sebagai  antibakteri  karena  mengandung  senyawa  aktif  yang  berfungsi  sebagai  antibakteri (Pujiastutik,  Hapsari,  2018).  Berdasarkan  hasil  uji  fitokimia  yang  telah  dilakukan  di  Balai Penelitian dan Konsultasi Industri Surabaya, kandungan antibakteri yang terdapat dalam ekstrak kulit  buah  Naga  merah (Hylocereus  polyrhizus) yaitu  Flavonoid  8,22%,  Alkaloid  4,66%  dan Terpenoid 1,78%. Kandungan terbesar dari senyawa antibakteri ekstrak kulit buah Naga merah (Hylocereus polyrhizus) adalah kandungan Flavonoid. Senyawa flavonoid secara umum masuk ke  dalam  golongan  fenol.  Flavonoid  bersifat  antibakteri  dengan  mekanisme  sebagai  berikut, flavonoid  berikatan  dengan  protein  melalui  ikatan  hidrogen  sehingga  mengakibatkan  struktur protein  menjadi  rusak.  Sebagian  besar  struktur  dinding  sel  dan  membran  sitoplasma mengandung protein dan lemak. Flavonoid juga memutuskan ikatan-ikatan yang terdapat antara N-Acetylglukosamine dan N-Acetylmjramic  acid yang  terdapat  pada  lapisan  peptidoglikan membran  sel.  Rusaknya  lapisan  peptidoglikan  yang  merupakan  kerangka  membran  sel  akan mengakibatkan  tidak  stabilnya  membran  sel  dengan  dinding  bakteri  sehingga  menyebabkan fungsi permeabilitas selektif, fungsi pengangkutan aktif, pengendalian susunan protein dari sel bakteri  menjadi  terganggu  yang  akan  berakibat  pada  lolosnya  makromolekul  dan  ion  dari  sel, sehingga sel bakteri menjadi kehilangan bentuk dan terjadilah lisis (Manner et al. , 2013).
Terpenoid  memiliki  aktivitas  antibakteri  melalui  reaksi  dengan  porin  atau  protein transmembran  pada  membran  luar  dinding  sel  bakteri,  membentuk  ikatan  polimer  yang  kuat sehingga  mengakibatkan  rusaknya  porin.  Rusaknya  porin  yang  merupakan  pintu  keluar masuknya  senyawa  akan  mengurangi  permeabilitas  dinding  sel  bakteri.  Permeabilitas  dinding sel  ini  akan  mengganggu  transportasi    nutrisi  dan  senyawa  lainnya,  sehingga  pertumbuhan bakteri  terhambat  atau  mati  (Amalia et  al., 2014).  Alkaloid  memiliki  aktivitas  sebagai antibakteri dengan cara mengganggu penyusun peptidoglikan pada sel bakteri, sehingga lapisan dinding  sel  tidak  terbentuk  secara  utuh  dan  menyebabkan  kematian  sel  tersebut  (Lamonthe, 2009).
Berdasarkan  Penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Hardiana  (2016)  menyatakan bahwa  ekstrak  kulit  buah  Naga  merah (Hylocereus  polyrhizus) memiliki  daya  antibakteri terhadap  pertumbuhan Streptococcus  mutans dengan  Konsentrasi  Hambat  Minimum  (KHM) 6,25%,  sedangkan  Konsentrasi  Bunuh  Minimum  (KBM)  pada  konsentrasi  25%.  Jika dibandingkan dengan penelitian tersebut KHM pada bakteri Enterococcus faecalis lebih rendah
Ernita Sari | Daya Antibakteri  Ekstrak Kulit ….. Jurnal Wiyata, Vol. 8 No. 1 Tahun 2021
daripada  KHM  pada  bakteri Streptococcus  mutans. Bakteri  gram  positif  memiliki  kepekaan terhadap  antibakteri  lebih  baik  dibandingkan  bakteri  gram  negatif  karena  adanya  perbedaan struktur  dinding  sel.  Struktur  dinding  sel  bakteri  gram  negatif  relatif  lebih  kompleks,  berlapis tiga yaitu lapisan luar yang berupa lipoprotein, lapisan tengah yang berupa lipopolisakarida dan lapisan  dalam  berupa  peptidoglikan,  sedangkan  struktur  dinding  sel  bakteri  gram  positif lebih sederhana  sehingga  memudahkan  senyawa  antibakteri  untuk  masuk  ke  dalam  sel  dan menemukan sasaran untuk bekerja (Amalia, 2014).

## SIMPULAN
Ekstrak  kulit  buah  Naga  merah  ( Hylocerus  polyrhizus )  mempunyai  daya  antibakteri terhadap pertumbuhan Enterococcus faecalis .

## SARAN
Saran yang dapat diberikan setelah melakukan penelitian ini adalah:
1. Diharapkan  adanya  penelitian  sejenis  untuk  mengetahui  daya  antibakteri  ekstrak  kulit buah Naga Merah ( Hylocerus polyrhizus ) terhadap pertumbuhan Enterococcus faecalis dengan menggunakan teknik difusi.
2. Diharapkan  adanya  penelitian  lebih  lanjut  untuk  mencari  konsentrasi  yang  akurat ekstrak  kulit  buah  Naga  merah  ( Hylocerus  polyrhizus )  terhadap  pertumbuhan Enterococcus faecalis pada rentang konsentrasi 1,56% sampai 3,12%.
3. Diharapkan adanya penelitian lebih lanjut mengenai toksisitas ekstrak kulit buah Naga Merah ( Hylocerus polyrhizus ).

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia,  S.,  Wahdaningsih  S.,  dan  Untari  E.K.  2014.  “  Antibacterial  Activity  Testing  of  N- Hexane  Fraction  of  Red  Dragon  (Hylocerus  polyrhizus  Britton&Rose)  Fruit  Peel    on Staphylococcus aureus ATCC 25923”. Traditional Medicine Journal 19(2): 89-94. Duskova,  M.,  Karpiskova,  R.  2013.  Antimicrobial  Resistance  of Lactobacilli Isolated  from Food. 31(1): 27-32.
Forbes,  A.  B.  2011.  Batley  and  Scott’s    Diagnostic  Microbiology. 12 th ed.  St  Louis,  Mosby , p:270.
Hardiana,  W.  R.  2016.  Efektivitas  Ekstrak  Kulit  Buah  Naga  Merah  (Hylocereus  polyrhizus)
Terhadap Pertumbuhan Streptococcus mutans Dan Candida albicans . E-jurnal pustaka kesehatan. 4(2):1-8.
Heyder, M., Kranz, S., Volpel, A., Pfister, W., and Watts .2013. Antibacterial effect of different root canal sealer on three bacterial species . Dental Material . 29: 543. John, G., Kumar, K. P., Gopal, S. S., Kumari, S., and Reddy, BK. 2015. Enterococcus faecalis, a  Nightmare  to  Endodontist:  A  Systematic  Review .  African  Journal  of  Microbiologi Research . 9(13): 899-900.
Johnson, W. T., and Noblet, W. C. 2012 . Cleaning and Shaping. In: Walton RE, Torabinejad M.
Endodontics principles and practice, 4th ed . India: Thomson Press .p. 258-83. Kayaoglu,  G.  2012.  Virulence  factors  of Enterococcus  faecalis  : Relationship  of  endodontic disease. Crit Rev Oral Biol Med . 15(5) : 308-20.
Lamothe,  R.G.,  Mitchell  G.,  Gattuso  M.,  Diarra  M.S.,  dan  Malouin  F.  2009.  “Plant Antimicrobial Agents and Their Effects on Plant and Human Pathogens”. International Journal of Molecular Sciences 2009(10): 3400-3419.
Jurnal Wiyata, Vol. 8 No. 1 Tahun 2021
Ledy,  A,  Z.,  Nanik,  Z.,  and  Mandojo.  R.  2016.  Konsentrasi  hambat  minimal  (KHM)  dan konsentrasi bunuh minimal (KBM) ekstrak daun pepaya (Carica papaya Linn.) terhadap bakteri Enterococcus faecalis . Conservative Dentistry Journal No.1 p 11-15. Manner, S., Skogman, M., Goeres, D., Vuorela, P., Fallarero, A. 2013 . Systematic Exploration of  Natural  and  Synthetic  Flavonoids  for  the  Inhibition  of Staphylococcus  aureus Biofilm. Internasional Journal of Molecular Sciences . 14(2): 19435-36.
Mulyawati, E. 2011. Peran Bahan Disinfeksi Pada Perawatan Saluran Akar. Jurnal Kedokteran Gigi . 18 (2) : 205-9.
Nurliyana,  R.  2010.  Antioxidant  Study  of  Pulps  and  Peels  of  Dragon  Fruits:  A  Comparative Study. International Food Research Journal 17:367-375.
Nurmahani,  M.  M.,  Osman,  A.,  Hamid,  A.,  and  Ghazali,  F.  2012.  Short  Communication Antibacterial Property of Hylocereus polyrhizus and Hylocereus undatus Peel Extracts.
Int. Food Res. J . 2012;19(1):77-84.
Pardede,  A.,  Ratnawati,  H  and  Agus,  M.  2013.  Ekstraksi  dan  Karakterisasi  Pektin  dari  Kulit Kemiri ( Alleurites Mollucana Willd ). pp 2085-3548.
Pujiastutik,  Hapsari.  2018.  Perbandingan  Ekstrak  Kulit  Buah  Naga  Merah (Hylocereus polyrhizus) Dengan Daun Sirih Merah (Piper crocatum) Terhadap Luka Bakar Derajat II Tikus (Rattus novergicus) . Jurnal Wiyata. 5(1): 35.
Ramadhania,  C.,  Endra,  U.  P.,  Mulyawati,  E.  2016.  Pengaruh  Kombinasi  Larutan  Irigasi Terhadap  Kebocoran  Apikal  Pada  Obturasi  Saluran  Akar  Menggunakan  Siler  Resin Epoksi dan Mineral Trioxide Aggregate. Jurnal Kedokteran Gigi. 7(2) : 19-25. Yani, R. F. 2010. Uji Aktifitas Antibakteri Ekstrak Metanol Bunga Rosella (Hibiscus sabdariffa L )  Terhadap  Bakteri Escherichia  coli dan Staphylococcus  aureus.  Medan  :  FKG Universitas Sumatera Utar a.  3(6): 14-15.