## TRAINING OF TRAINER PENANGANAN ANAK DENGAN GANGGUAN SPEKTRUM AUTISME BAGI GURU SEKOLAH LUAR BIASA DAN GURU PEMBIMBING KHUSUS SEKOLAH INKLUSI SE-JAWA TIMUR
TRAINING OF TRAINERS MANAGEMENT OF CHILDREN  WITH Autism SPECTRUM DISORDERS FOR SPECIAL SCHOOL TEACHERS AND SPECIAL GUIDANCE TEACHER FOR INCLUSIVE SCHOOLS THROUGHOUT EAST JAVA

## Dinari Sariwati
Fakultas Psikologi Universitas Airlangga E-mail: dinarisariwati@gmail.com
Muryantinah M. Handayani Fakultas Psikologi Universitas Airlangga E-mail: muryantinah.mulyo@psikologi.unair.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektiﬁ tas training of trainer penanganan anak  dengan  gangguan spektrum Autisme bagi guru SLB dan GPK sekolah inklusi se-Jawa Timur. Training of Trainer Penanganan Anak dengan Autisme ini memberikan informasi terbaru berkaitan dengan karakteristik gejala Autisme secara komprehensif, serta membekali peserta dengan strategi penanganan anak dengan Autisme dengan menggunakan pendekatan TEACCH yang telah terbukti secara empiris ( evidence based ) dapat mendukung berkembangnya perilaku fungsional pada anak dengan Autisme. Pelatihan yang diarahkan pada pengembangan pengetahuan dan keterampilan peserta dalam penanganan Autisme ini dilaksanakan dengan metode ceramah, role play , simulasi dan praktik pembuatan planning matrix , alat bermain dan independence work system . Subjek penelitian berjumlah 73 orang yang terdiri dari guru SLB dan GPK sekolah inklusi yang mewakili 38 kota/kabupaten, yang diseleksi dari 114 peserta Bimbingan Teknik Pengembangan Kemampuan Komunikasi pada Anak dengan Autisme se-Jawa Timur pada  akhir  tahun  2017. Pelatihan ini  dilaksanakan pada  tanggal 25–29 September 2018 di Hotel Pelangi, Malang. Hasil dari pengolahan data  menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan dan keterampilan peserta setelah mengikuti pelatihan. Berdasarkan uji statistik pada evaluasi pembelajaran pengetahuan  diketahui nilai t = - 13,137 dan nilai Sig = 0,000 (p < 0,005) yang dapat diartikan bahwa terdapat perbedaan yang signiﬁ kan antara pengetahuan peserta sebelum dan setelah diberikan pelatihan. Pada level evaluasi perilaku terdapat peningkatan keterampilan peserta dalam membuat planning matrix , alat bermain dan individual work system .
Kata kunci: pelatihan penanganan anak dengan gangguan spektrum autism, role play , mentoring

## ABSTRACT
This study aims to determine the effectiveness of training of trainers management of children with autism spectrum disorders for special school  teachers  and special guidance teacher for inclusive schools throughout East Java. This Training of Trainers Management of Children with Autism provides the latest information relating  to the characteristics  of  autism  symptoms  comprehensively, and equips participants with strategies for managing children with autism using the TEACCH approach that has been proven empirically (evidence based) to support the development of functional behavior in children with autism. The training aimed at developing the knowledge and skills of participants in handling autism was carried out using the lecture, role play, simulation and planning matrix making practices, playing tools and independence work system. There were 73 research subjects consisting of SLB teachers  and  inclusive  school GPK representing 38 cities / regencies, selected from 114 participants of the Communication Skills Development Skills Training for Children with Autism throughout East Java at the end of 2017. This training was held on the 25–29 September 2018 at Pelangi Hotel, Malang. The results of data processing indicate an increase in participants’ knowledge and skills after attending the training. Based on statistical tests on the evaluation of knowledge learning is known the value of t = -13.137 and the value of Sig = 0.000 (p <0.005) which can mean that there are signi fi cant differences between participants’ knowledge before and after being given training. At the
Jurnal Layanan Masyarakat Universitas Airlangga, Volume 02 Nomor 02 Tahun 2018, 78–82
behavioral evaluation level there is an increase in participants’ skills in making planning matrix, playing tools and individual work systems.
Keywords: training in managing children with autism spectrum disorders, role play, mentoring.

## PENDAHULUAN
Istilah “autism” pertama kali digunakan pada tahun 1908 oleh Eugen Bleuler untuk pasien skizofrenia  yang menunjukkan gejala menarik diri  yang parah. Kemudian pada tahun  1943, Leo Kanner, seorang psikiater anak dari Amerika melakukan penelitian terhadap 11 anak. Anak-anak ini memiliki gejala kesulitan dalam interaksi sosial, hambatan dalam  beradaptasi  dengan  perubahan,  daya  ingat  yang baik, sensitive terhadap stimulus (terutama suara), resisten dan alergi terhadap makanan  tertentu,  memiliki  potensi kecerdasan  yang baik,  ekolalia  atau mengulang perkataan orang lain dan kesulitan untuk melakukan kegiatan secara spontan. Secara terpisah, pada tahun 1944 Hans Asperger melakukan  penelitian  terhadap  sekelompok  anak-anak. Anak-anak ini juga menunjukkan  gejala yang  serupa  dengan temuan Kanner.  Akan  tetapi  anak-anak  dalam penelitiannya tersebut tidak menunjukkan ekolalia sebagai masalah bahasa. Ia juga menemukan bahwa sebagian besar anak-anak terlihat kikuk dan memiliki hambatan keterampilan motorik halus.
Penelitian berikutnya dilakukan oleh Bruno Bettelheim, yang meneliti pengaruh 3 sesi terapi pada anak-anak yang menunjukkan gejala Autisme. Ia menyatakan masalah yang dihadapi anak-anak ini disebabkan oleh ibu yang dingin. Kanner  and  Bettelheim  juga  membuat  hipotesis bahwa anak dengan Autisme memiliki ibu yang dingin. Bernard Rimland, seorang psikolog dan orangtua dari anak dengan autism, tidak setuju jika anak dengan Autisme disebabkan oleh pengasuhan yang bermasalah. Pada tahun 1964, Bernard Rimland memublikasikan artikel dengan judul: Infantile Autism: The Syndrome and its Implications for a Neural Theory of Behavior . Pada tahun 1980an penelitian dalam Autisme  mencapai  momentum, dimana  diyakini  bahwa pengasuhan bukan penyebab Autisme dan ditemukan autism disebabkan gangguan neurologis dan genetik.
Seiring dengan perkembangan penelitian dan pengetahuan mengenai  Autisme,  pemahaman  tentang  karakteristik Autisme dan penanganan yang tepat semakin berkembang ke arah positif. Panduan diagnosa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM-5) menjelaskan bahwa individu dengan gangguan spektrum Autisme cenderung memiliki kesulitan dalam berkomunikasi, seperti kesulitan dalam  merespons  percakapan dengan  tepat,  memahami interaksi nonverbal atau membangun pertemanan. Individu dengan gangguan spektrum Autisme seringkali juga sangat bergantung pada rutinitas, sangat peka pada perubahan atau sangat terfokus pada benda tertentu. Gangguan ini disebut gangguan spektrum karena variasi kemunculan gejalanya
cukup besar, ada individu yang menunjukkan gejala ringan dan ada pula yang jauh lebih parah ( American Psychiatric Association , 2013). Manifestasi Autisme juga sangat beragam antar individu dan dalam diri individu dari waktu ke waktu ( National Research Council , 2001).
Berbagai penelitian menunjukkan adanya peningkatan jumlah individu dengan autism di berbagai negara. Salah satunya adalah laporan penelitian berjudul “ The Prevalence of Autism in Australia: Can it be established from existing data? ” yang diterbitkan oleh Autism Advisory Board on Autism Spectrum Disorders pada  tahun  2007.  Laporan ini  menunjukkan  bahwa  berdasarkan data  dari  seluruh negara bagian dan wilayah Australia, diperkirakan prevalensi individu dengan gangguan spektrum Autisme berjumlah 62,5 per 10.000 anak usia 6 hingga 12 tahun. Dengan kata lain, rata-rata  ada satu  dari 160 anak  pada rentang  usia tersebut yang mengalami  gangguan spektrum Autisme, atau 1:160. Laporan ini juga menyebutkan bahwa angka serupa juga ditemukan di Amerika Serikat, sebagaimana diumumkan oleh Centre for Disease Control and Prevention , bahwa prevalensi anak dengan gangguan spektrum Autisme adalah 1:150 (66,5 per 10.000).
Meskipun  belum  ada  data  resmi  di  Indonesia, diperkirakan jumlah individu dengan autism saat ini cukup banyak.  Feinstein (2010)  menyatakan bahwa  meskipun awalnya Autisme dipandang sebagai kondisi  yang lebih banyak dialami oleh masyarakat Barat, hanya muncul di negara-negara berteknologi tinggi yang didominasi oleh struktur keluarga inti, serta banyak dialami oleh keluarga dari kalangan sosial ekonomi menengah ke atas, saat ini Autisme dipandang tidak memiliki batas geograﬁ s ataupun sosial. Tingkat prevalensinya pun hampir identik pada sebagian besar negara di dunia, kecuali beberapa bagian spesiﬁ k.
Sebagaimana  dimuat  pada  situs  Republika  Online tertanggal 9 April  2013  (Hazliansyah,2013), Diah Setia, Direktur Bina Kesehatan Jiwa Kementerian Kesehatan, pada seminar “Diagnosis Akurat, Pendidikan Tepat dan Dukungan Kuat  untuk  Menciptakan  Masa  Depan  Anak Autisme yang Lebih Baik” di Jakarta menyampaikan bahwa “Bila diasumsikan dengan prevalensi Autisme 1,68 per 1000 untuk anak di bawah 15 tahun, dimana jumlah anak usia 5–19 tahun di Indonesia mencapai 66.000.805 jiwa berdasarkan data BPS tahun 2010, maka diperkirakan terdapat lebih dari 112.000 anak penyandang Autisme pada rentang usia 5–19 tahun.”
Peningkatan  jumlah  individu  dengan  Autisme  ini, termasuk di Indonesia, tentunya membutuhkan respons yang sesuai. Sebagaimana diungkapkan oleh Autism Association of Western Australia , salah satu penyedia layanan komprehensif
Dinari Sariwati, dkk. : Training of Trainer Penanganan Anak dengan Gangguan Spektrum Autisme
bagi  individu  dengan  Autisme  di  Australia,  berbagai penelitian menunjukkan bahwa, meskipun penyebab Autisme masih belum diketahui secara pasti, berbagai program telah terbukti dapat mengurangi berbagai kesulitan yang dialami oleh individu dengan Autisme dan meningkatkan kualitas hidup  keluarga  mereka.  Dengan pengajaran  yang  tepat, anak  dengan autism dapat  diajari  untuk  berkomunikasi menggunakan sistem komunikasi  verbal atau visual dan juga  dapat  didampingi  untuk  menghadapi  perubahan dan mengembangkan berbagai keterampilan sosial yang dibutuhkan dalam kehidupan sehari-hari.
Menghadapi situasi ini,  maka perlu diselenggarakan program Pelatihan Penanganan Anak dengan Gangguan Spektrum Autisme  bagi  para  guru  dari  sekolah  khusus ataupun sekolah inklusi yang  dikelola  oleh  pemerintah di  Jawa  Timur.  Pemilihan  sasaran  program  ini  dilandasi oleh  urgensi  untuk  mengembangkan  kemampuan  dan keterampilan  guru  yang  bekerja  di  sekolah  luar  biasa atau sekolah inklusi sehingga mereka dapat menfasilitasi perkembangan siswanya yang mengalami Autisme dengan optimal.
Target dari program Pelatihan Penanganan Anak dengan Gangguan  Spektrum  Autisme  ini  berupa  peningkatan pengetahuan  dan  keterampilan  peserta  program  untuk memahami  dan menangani anak dengan autism Secara spesiﬁ k, setelah mengikuti program ini, peserta akan mampu: menjelaskan deﬁ nisi dan karakteristik Autisme, menyusun matriks untuk mengidentiﬁ kasi karakteristik, dampak dan strategi penanganan Autisme pada ranah komunikasi, bermain, sosial, pemrosesan informasi, pemrosesan sensori, motorik dan perilaku serta mendemonstrasikan strategi-strategi dasar untuk menangani anak dengan Autisme.

## METODE
Pelaksanaan  kegiatan  Pelatihan  Penanganan  Anak dengan Gangguan Spektrum Autisme dilakukan selama 5 hari, dengan desain pelatihan yang mencakup:
1.  Ceramah,  diskusi  dan  tanya  jawab  untuk mengembangkan  pemahaman  peserta  akan  materi 2.  pelatihan. Materi yang diberikan meliputi: Pengantar dan  overview  materi,  apakah  autism,  Penggunaan matriks  untuk  autism,  Karakteristik,  implikasi  dan strategi  komunikasi,  Karakteristik,  implikasi  dan strategi bermain, Karakteristik, implikasi dan strategi sosial, Karakteristik, implikasi dan strategi pemrosesan informasi,  Karakteristik,  implikasi  dan  strategi pemrosesan sensori, Karakteristik, implikasi dan strategi keterampilan motorik kasar dan halus, Karakteristik, implikasi dan strategi perilaku.
3. Role play dan  penggunaan  multimedia  (video) untuk  mengasah  keterampilan  dasar  peserta dalam  mengidentifikasi karakteristik Autisme  dan mengaplikasikan strategi penanganannya.
4.  Praktik melakukan observasi untuk mengidentiﬁ kasi karakteristik autism dan mendesain strategi penanganan yang sesuai yang dituangkan dalam pengisian planning matriks. Selain praktik menyusun planning matriks, peserta  juga  praktik  merancang  alat  bermain  dan independence work system yang sesuai dengan kasus yang disajikan.
5.  Mentoring  dilakukan  dalam  kelompok-kelompok kecil,  yang  masing-masingnya didampingi oleh satu mentor  yang  merupakan  dosen  Fakultas  Psikologi Unair. Mentoring dilakukan untuk mendampingi peserta dalam memahami dan menguasai materi yang diberikan dalam sesi ceramah serta membimbing peserta untuk melakukan praktik di kelas. Setelah peserta melakukan praktik, mentor juga akan mendampingi peserta untuk mengevaluasi hasil praktik mereka dan memberikan umpan balik untuk melakukan perbaikan yang sesuai.
Subjek  penelitian  berjumlah  73  orang  yang  terdiri dari guru  SLB  dan  GPK  sekolah inklusi se-Provinsi  Jawa Timur, dimana pengambilan  Subjek menggunakan  teknik purposive sampling. Subjek dipilih berdasarkan penilaian hasil belajar peserta pada saat menjadi peserta Bimbingan Teknik Layanan Autisme 2017.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kirkpatrick (2007) menjelaskan bahwa evaluasi terhadap efektivitas pelatihan mencakup 4 level, yaitu evaluasi reaksi, evaluasi pembelajaran, evaluasi perilaku dan evaluasi hasil. Evaluasi reaksi digunakan untuk mengukur kepuasan peserta pelatihan terhadap materi,  fasilitas, strategi penyampaian materi serta media pembelajaran yang tersedia. Berdasarkan hasil reaction sheet , peserta merasa puas terhadap pelatihan yang diberikan dimana 26,92% memberikan penilaian sangat baik, 67,31 % menilai baik dan 5,77% menilai cukup.
Evaluasi pembelajaran diperoleh dari hasil pretest dan post test Berdasarkan hasil analisis diketahui bahwa  t = - 13,137 dan nilai Sig = 0,000 (p < 0,005) maka terdapat perbedaan yang signiﬁ kan antara pengetahuan  peserta sebelum dan setelah diberikan pelatihan. Pengetahuan peserta sesudah pelatihan lebih tinggi dibandingkan dengan pengetahuan peserta sebelum pelatihan ( mean setelah pelatihan  = 54.9863 > mean sebelum pelatihan = 36.6027).
Evaluasi  perilaku  dinilai  secara  kualitatif  terhadap keterampilan peserta dalam membuat planning matrix ,  alat bermain  dan individual work system berdasarkan  kasus
Jurnal Layanan Masyarakat Universitas Airlangga, Volume 02 Nomor 02 Tahun 2018, 78–82
yang dihadapi. Peserta dapat membuat planning matrix secara detail  dengan  mengobservasi karakteristik anak dengan Autisme, kemudian melakukan analisa terhadap dampak yang  akan  dihadapi  anak  berdasarkan  karakteristiknya serta menyusun sebuah strategi untuk mengatasi dampak tersebut. Peserta pelatihan  dapat menentukan 2 dampak yang paling besar untuk dibuat strategi yang rinci untuk mengatasi dampak tersebut. Peserta dapat membuat alat bermain dengan barang-barang  yang  ada  di  sekitarnya  sebagai  sarana untuk mengembangkan kemampuan bermain anak dengan Autisme. Peserta juga dapat membuat rancangan individual work system sesuai dengan karakteristik anak dalam planning matrix untuk mengembangkan kemandirian anak dengan autism dalam melakukan serangkaian aktivitas belajar.
Menurut Mondy (2008) pelatihan merupakan serangkaian aktivitas yang dirancang guna memberi pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan para pembelajar untuk dapat melaksanakan  pekerjaan  mereka  pada  saat  ini. Pelatihan penanganan  anak  dengan autism ini terbukti efektif dalam meningkatkan pengetahuan dan  keterampilan para  guru dan terapis untuk dapat mengidentiﬁ kasi karakteristik anak dengan autism, menganalisa dampak yang mungkin terjadi dan menyusun dan mempraktikkan strategi untuk membantu mengembangkan  anak  dengan autism sesuai  dengan karakteristik masing-masing. Johnson (2001) menyatakan bahwa efektivitas suatu pelatihan ditentukan oleh beberapa faktor,  yaitu  partisipasi,  iklim  pelatihan,  gaya  belajar partisipan, strategi dan teknik pelatihan, topik pelatihan, dan fasilitas pendukung. Dalam pelatihan ini, faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan pelatihan adalah:
1.  Partisipasi.  Peserta  pelatihan  berpartisipasi  aktif selama mengikuti  pelatihan.  Mereka  aktif bertanya dan melaksanakan penugasan yang diberikan.
2.  Iklim  pelatihan.  Pelatihan  dilaksanakan  selama  5  hari berturut-turut  di  hotel  yang  nyaman sehingga peserta dapat menyerap materi dengan lebih baik.
3.  Fasilitas pendukung. Fasilitas pendukung pelatihan meliputi  handout  materi,  ruangan,  konsumsi,  alat peraga dan blind case membuat peserta bisa langsung mempraktikkan  materi  yang  disampaikan  oleh pemateri.
4.  Strategi  dan  teknik  pelatihan.  Penggunaan  metode ceramah, diskusi, role play dan mentoring mendukung keberhasilan pelatihan dengan memberikan pengetahuan dan keterampilan secara langsung kepada peserta.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  pelatihan  penanganan  anak dengan autism bagi  guru  SLB  dan  GPK  sekolah inklusi  se  Jawa  Timur  dapat  disimpulkan bahwa  terjadi
peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  para  guru dalam mengidentiﬁ kasi karakteristik anak dengan autism, menganalisa dampak yang ditimbulkan serta  menyusun strategi yang harus dilakukan untuk mengatasi dampak yang terjadi sampai dengan membuat alat bermain serta individual work system sesuai karakteristik anak dengan autism.

## Saran
Berdasarkan  hasil  temuan  selama  pelatihan,  dapat dikemukakan beberapa saran sebagai 1.  Bagi peserta pelatihan
Disarankan  kepada  peserta  pelatihan  dapat  terus mengembangkan  pengetahuan  dan  keterampilan dengan mempraktikkan di tempat bekerja dan membagi pengetahuan dan keterampilannya kepada teman sejawat dimana mereka bekerja.
2.  Bagi kepentingan penelitian dan pengabdian masyarakat di masa mendatang Disarankan untuk melakukan pelatihan lanjutan yang lebih spesiﬁ k sesuai dengan kebutuhan peserta pelatihan di setiap jenjang pendidikan.
3.  Bagi pemerintah daerah dan pengambil kebijakan Kompetensi SDM yang memberikan layanan langsung pada  siswa  dengan autism perlu  terus  ditingkatkan pengetahuan dan keterampilannya dalam memberikan layanan pendidikan untuk anak dengan autism . Salah satu cara meningkatkan kompetensi SDM adalah melalui pelatihan yang berkesinambungan
4.  Bagi perguruan tinggi
Perguruan tinggi sebagai lembaga pendidikan yang terus menerus  melakukan  kajian  dan penelitian  mengenai penanganan anak dengan autism sangat diperlukan untuk mengambil peran secara berkelanjutan dalam melakukan pendampingan  kepada  sekolah-sekolah, pusat terapi maupun  instansi  lainnya  yang  memberikan  layanan kepada anak dengan gangguan spectrum autism .

## DAFTAR PUSTAKA
American Psychiatric Association. 2013. DSM-5 Autism Spectrum Disorder Fact Sheet . Diakses pada 30 April 2014 dari http://www.dsm5.org/Documents/ Autism%20 Spectrum%20Disorder%20Fact%20Sheet.pdf.
Autism Advisory  Board on Autism Spectrum  Disorders. 2007. The prevalence  of autism in australia: Can it be established from existing data? Diakses pada 30 April 2014 dari http://autismaus.com.au/uploads/ pdfs/ PrevalenceReport.pdf.
Autism Association of Western Australia. 2012. What is autism . Diakses pada 30 April 2014 dari http://www. autism.org.au/what-is-autism/overview.aspx.
Dinari Sariwati, dkk. : Training of Trainer Penanganan Anak dengan Gangguan Spektrum Autisme
Burhani, R (Ed). 2012. Kemdikbud bangun 29 pusat layanan autis . Diakses pada 30 April 2014 dari http://www. antaranews.com/berita/345048/kemdikbud-bangun- 29-pusat-layanan-autis.
Feinstein, A. 2010. A history of autism: Conversations with the pioneers . United Kingdom: Wiley- Blackwell. Hazliansyah. 2013. 112.000 anak Indonesia diperkirakan menyandang Autisme .  Diakses  pada  30 April 2014 dari  http://www.republika.co.id/berita/  nasional/ umum/13/04/09/mkz2un-112000-anak-indonesia- diperkirakan-menyandang-Autisme.
Irham,  M.  2014. Sekolah inklusi berlaku diskriminatif pada penyandang autis .  Diakses  pada  30  April 2014 dari http://www.portalkbr.com/berita/nasional/ 3193533_4202.html.
Johnson, C.A. & Johnson, F.P. 2001. Joining Together: Group Theory and Group Skills. Boston: Allyn & Bacon Inc.
Kirkpatrick, Donald L. 2007. Evaluating Training Programs: The four levels . San Fransisco: Berret-Koehler Publisher. Inc. Mikail,  B.  2012. Sekolah inklusi belum siap menampung ABK .  Diakses  pada  30 April  2014  dari http://health. kompas.com/read/2012/04/15/10551282/  Sekolah. Inklusi.Belum.Siap.Menampung.ABK.
Mondy,  R.  Wayne.  2008.  Manajemen  Sumber  Daya Manusia. Terjemahan. Edisi ke-sepuluh jilid I. Jakarta: Erlangga.
National  Research Council  (2001). Educating Children with Autism . Committee on Educational Interventions for Children with Autism. Catherine Lord and James P.  McGee, eds.  Division  of  Behavioral  and  Social Sciences and Education. Washington, DC: National Academy Press.