## BIOGRAPH-I:  Journal  of  Biostatistics  and  Demographic Dynamic
Volume 1 Issue 2 2021; DOI: 10.19184/biograph-i.v1i2.27873 © 2021 by author. This is an open access article under the CC BY-SA 4.0 license

## Gambaran Gangguan Perilaku dan Emosional pada Remaja Usia 10-24 Tahun Berdasarkan Faktor Sosiodemografi (Analisis Data
Susenas Tahun 2015)
Description  of  Behavioural  and  Emotional  Disorders  in  Adolescents  Age 10-24  Years  Based  on  Sociodemographic  Factors  (National  Socio- Economic Survey 2015)
Udin Kurniawan Aziz 1 , Indah Lutfiya 2* , Iklil Sulaiman 3
1 Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Provinsi Jawa Timur
2 Fakultas Vokasi, Universitas Airlangga
3 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Jember *indah.lutfiya@vokasi.unair.ac.id

## ARTICLE INFO ABSTRAK
Fase  remaja  merupakan  transisi  anak  menuju  dewasa. Perubahan  psikosial  pada  fase  remaja  merupakan  fase perubahan  paling  penting  dalam  menunjang  keberhasilan perkembangan  di  masa  dewasa.  Fase  remaja  merupakan  fase yang  rentan  mengalami  gangguan  perilaku  dan  gangguan emosional.  Kondisi  sosial  dan  demografi  di  lingkungan  sekitar remaja  dapat  membentuk  pola  perilaku  remaja  dan  berisiko berkontribusi  terhadap  timbulnya  gangguan  perilaku  dan gangguan  emosional  pada  remaja.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  gambaran  gangguan  perilaku  dan  gangguan emosional  pada  remaja  usia  10-24  tahun  berdasarkan  faktor sosiodemografi.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif kuantitatif  dan  menggunakan  data  Survei  Sosial  Ekonomi Nasional  (SUSENAS)  Tahun  2015.  Sampel  penelitian  yaitu remaja  yang  mengalami  gangguan  perilaku dan  atau  emosional yaitu  sebanyak  93  remaja.  Hasil  studi  menunjukkan  prevalensi remaja  yang  sedikit  mengalami  gangguan  perilaku  dan/atau emosional sebanyak 63 orang (67,74%), remaja yang seringkali mengalami gangguan perilaku dan/atau emosional sebanyak 22 orang  (23,66%),  dan  remaja  yang  selalu  mengalami  gangguan perilaku dan/atau emosional sebanyak 8 orang (8,60%). Sebagian besar  remaja  yang  mengalami  gangguan  perilaku  dan  atau gangguan  emosional  berusia  15-19  tahun,  bersekolah,  belum kawin,  tidak  memiliki  keluhan  kesehatan,  bertempat  tinggal  di wilayah  perkotaan,  memiliki wealth  index dengan  kategori menengah,  dan  memiliki  jaminan  kesehatan.  Peningkatan pengetahuan, pelatihan, dan advokasi tentang kesehatan mental pada  remaja  perlu  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya gangguan perilaku dan emosional pada remaja.

## Article History:
Received: 17 November 2021
Revised form:
22 November 2021 Accepted 29 November 2021 Published online 30 November 2021

## Kata Kunci:
Gangguan perilaku dan emosional Remaja Sosiodemografi

## Keywords:
Behavioural and emotional disorders
Adolescent Sociodemographics

## ABSTRACT
Adolescence  is  one  of  the  most  important  stages  of  a  child's transition  to  adulthood.  Psychosocial  changes  in  the  adolescent phase  are  the  most  important  phase  of  change  in  supporting successful development in adulthood. The adolescent phase is a phase  which  is  vulnerable  to  behavioral  disorders,  especially behavioral  and  emotional  disorders.  Social  and  demographic conditions  in  the  environment  around  adolescents  can  shape adolescent  behavior  patterns  and  are  at  risk  of  contributing  to behavioral disorders and emotional disorders in adolescents. The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  description  of behavioral disorders and emotional disorders in adolescents aged 10-24  years  based  on  sociodemographic  factors.  This  was  a quantitative  descriptive  research  and  used  the  2015  National Socio-Economic Survey (SUSENAS) data. The research sample were  adolescents  who  experience  behavioral  and  or  emotional disorders  as  many  as  93  adolescents.  The  results  of  the  study show  that  the  prevalence  of  adolescents  with  behavioral  and/or emotional  disorders  were  63 people  (67.74%),  adolescents  who often experience behavioral and/or emotional disorders  were 22 people  (23.66%),  and  adolescents  who  always  experience behavioral  and/or  emotional  disorders  were  8  people  (8.60%). Most  of  the  adolescents  who  experience  behavioral  disorders and/or emotional disorders were aged 15-19 years old, in school, not married, had no health complaints, lived in urban areas, had a wealth  index  in  the  middle  category,  and  had  health  insurance. Increased knowledge, training, and advocacy about mental health in  adolescents  needs  to  be  done  to  prevent  behavioral  and emotional disorders in adolescents.

## PENDAHULUAN
Remaja  menurut  BKKBN adalah individu yang berusia antara 10-24 tahun dan  belum  menikah  (1). Hasil  Sensus Penduduk  2020  menunjukkan  bahwa jumlah  remaja  di  Indonesia  mencapai 75,49 juta jiwa atau setara dengan 27,94 persen  dari  total  seluruh  populasi penduduk di Indonesia (2). Fase remaja adalah  fase  dimana  banyak  terjadi perubahan  yang  merupakan  proses peralihan  dari  masa  anak-anak  menuju masa  dewasa.  Perubahan  ini  bukan hanya terkait dengan pubertas, tetapi  hal yang perlu diperhatikan adalah perubahan  psikososial  yang  dialami remaja  adalah  fase  perubahan  paling penting  (3).  Fase  remaja  adalah  fase
pencarian  jati  diri  sehingga  dimana  dan dengan  siapa  remaja  tinggal  dan menghabiskan  waktunya  memegang peranan  penting  dalam  keberhasilan perkembangan fase ini.
Fase  remaja  adalah  fase  yang rentan  mengalami  gangguan  perilaku khususnya gangguan emosional. Tingginya  risiko  stress  pada  remaja disebabkan karena tekanan dan keinginan besar dalam proses penyesuaian diri, keinginan untuk
diterima,  keinginan  untuk  mandiri  and peningkatan  kebutuhan  akses  remaja akan  teknologi  dan  kebutuhan  lainnya memungkinkan
remaha untuk mengalami  gangguan  emosional  (4).
Gangguan  emosi  pada  remaja  bukan
hanya  dalam  bentuk  depresi  atau kecemasan  berlebih  saja.  Gangguan perilaku/emosi pada remaja dapat berupa
mudah marah, mudah
tersinggung,  dan  mudah  frustasi  serta menyerah.  Kondisi  ini  tentunya  akan berdampak pada kondisi fisik remaja dan mempengaruhi prestasi remaja di sekolah.
Remaja  membentuk  gaya  hidup perilaku  mereka  sendiri  di  pada  fase  ini berdasarkan  pilihan-pilihan  yang  ada  di sekitarnya,  khusunya  dari  kondisi  sosial dan  demografi  dimana  mereka  tinggal. Pola  perilaku  yang  mereka  pilih  dapat mempengaruhi kesehatan seumur hidup mereka. Salah satu faktor yang memberikan kontribusi
dalam pembentukan  perilaku  remaja  adalah faktor  sosiodemografi  (5).  Ada  korelasi yang signifikan antara faktor risiko sosio- demografis dan masalah emosional dan perilaku remaja awal (6). Faktor sosialdemografis dimana remaja menghabiskan banyak waktu dan memberikan pengaruh
terhadap kehidupan  remaja,  pada  riset  terdahulu bahkan memberikan pengaruh terhadap perilaku tidur remaja (7). Hal ini tentunya akan berdampak pada kondisi emosional dan perilaku remaja dengan kualitas tidur yang rendah.
Selain itu, status ekonomi keluarga yang  rendah  menyebabkan  frekuensi gejala emosional yang lebih tinggi secara signifikan pada remaja awal (8). Remaja dengan kondisi perekonomian yang baik, atau  tinggal  dalam  keluarga  yang  kaya dan memiliki akses yang tinggi terhadap gadget dan sosial media memiliki banyak risiko  gangguan  perilaku,  Penggunaan media sosial yang berkepanjangan (lebih dari  4  jam  per  hari)  secara  signifikan terkait  dengan  kesehatan  emosional yang  buruk  dan  peningkatan  kesulitan perilaku,  dan  khususnya  penurunan
persepsi  nilai  diri  dan  peningkatan insiden  hiperaktif,  kurangnya  perhatian dan masalah perilaku (9).
Faktor sosiodemografis dapat berkontribusi dalam terjadinya gangguan perilaku pada remaja, khususnya gangguan emosional. Faktor sosiobudaya  bisa  dikaji  secara  lebih spesifik yang menggambarkan
karakteristik remaja itu sendiri. Kajian ini bertujuan untuk menggambarkan secara deskriptif  gambaran  gangguan  perilaku dan/ atau emosional remaja berdasarkan pada  faktor  sosiodemografisnya  yang didasarkan  pada  data  Susenas  tahun 2015.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kuantitatif. Data yang
digunakan dalam penelitian ini ialah data yang  bersumber  dari  Survei  Sosial Ekonomi  Nasional  (SUSENAS)  Tahun 2015.  Populasi  adalah  seluruh  remaja laki-laki dan perempuan usia 10-24 tahun di Jawa Timur sebanyak 21.825 remaja. Sampel  penelitian  ini  diambil  secara purposif  yaitu  remaja  yang  mengalami gangguan  perilaku  dan  atau  emosional yaitu sebanyak 93 remaja.
Gangguan  perilaku  dan  gangguan emosional  terbagi  menjadi  tiga  kategori yaitu selalu mengalami gangguan, seringkali mengalami  gangguan,  dan sedikit  mengalami  gangguan.  Faktor sosiodemografi yang dikaji dalam penelitian  ini  antara  lain  usia,  hal  atau kegiatan  yang  sering  dilakukan  dalam seminggu  terakhir,  status  perkawinan, keluhan  kesehatan,  wilayah  tempat tinggal, wealth  index ,  dan  jaminan kesehatan.  Jaminan  kesehatan  yang dimiliki  adalah  jaminan  dalam  bentuk kartu atau apapun yang dapat digunakan untuk  pembiayaan  kesehatan.  Keluhan kesehatan merupakan kondisi seseorang
yang  mengalami  gangguan  kesehatan atau  kejiwaan,  baik  karena  gangguan atau  penyakit  yang  sering  dialami penduduk  seperti  panas,  pilek,  diare, pusing,  sakit  kepala,  maupun  karena penyakit akut, penyakit kronis (meskipun selama  sebulan  terakhir  tidak  ada keluhan),  kecelakaan,  kriminalitas  atau keluhan lainnya.
Penelitian ini menggunakan analisis  secara  bertahap  dari  analisis univariat  dengan  tabulasi  distribusi frekuensi  masing-masing  variabel  dan analisi  bivariat  dengan  tabulasi  silang antara  variabel  bebas  dan  variabel terikat.  Analisis  data  dilakukan  dengan menggunakan program pengolah data R.

## HASIL
Data SUSENAS  Tahun  2015 menunjukkan  bahwa  93  dari  21.825
remaja di Provinsi Jawa Timur mengalami  gangguan  perilaku  dan/atau emosional.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Gangguan Perilaku dan/atau Emosional pada Remaja di Provinsi Jawa Timur
Gangguan Perilaku dan/atau Emosional yang Dialami n % Selalu 8 8,60 Seringkali 22 23,66 Sedikit 63 67,74 Total 93 100,00 Sumber: Data SUSENAS 2015 Hasil  analisis  menjelaskan  bahwa Sebagian besar remaja sedikit
mengalami gangguan perilaku  dan/atau emosional  yaitu  sebanyak  63  orang (67,74%).  Sedangkan  remaja  yang seringkali mengalami gangguan perilaku dan/atau  emosional  sebanyak  22  orang (23,66%),  dan  remaja  yang  selalu mengalami  gangguan  perilaku  dan/atau
emosional  sebanyak  8  orang  (8,60%). Distribusi  frekuensi  gangguan  perilaku dan/atau  emosional  ditunjukkan  dalam Tabel 1.
Tabel 2 menunjukkan hasil analisis faktor  sosiodemografi  pada  remaja  di Provinsi  Jawa  Timur  yang  mengalami gangguan  perilaku  dan/atau  emosional. Faktor  sosiodemografi  tersebut  meliputi usia, hal yang dilakukan dalam seminggu terakhir,  status  perkawinan,  adanya keluhan  kesehatan,  wilayah  tempat tinggal, indeks kekayaan ( wealth index ), dan  kepemilikan  jaminan  kesehatan. Berdasarkan  Tabel  2  dapat  diketahui bahwa remaja yang mengalami gangguan  perilaku  dan/atau  emosional sebagian  besar  berada  pada  rentang usia  15-19  tahun  yaitu  sebanyak  40 orang  (43,01%)  dan  aktivitas  yang dilakukan  dalam  seminggu  terakhir adalah sekolah yaitu sebanyak 46 orang (49,46%). Berdasarkan status perkawinan, sebesar 89 orang (95,70%) remaja  yang  belum  kawin  dan  4  orang (4,30%)  remaja  yang  sudah  kawin  juga mengalami  gangguan  perilaku  dan/atau emosional.  Tabel  2  juga  menunjukkan bahwa remaja yang mengalami gangguan  perilaku  dan/atau  emosional yang  mempunyai  keluhan  kesehatan sebanyak  39  orang  (41,94%),  sebagian besar  tinggal  di  daerah  perkotaan  yaitu sebanyak  58  orang  (62,37%)  serta indeks  kekayaan  menengah  dan  atas masing-masing  sebanyak  32  orang (34,41%). Sedangkan remaja yang tidak memiliki jaminan Kesehatan sebesar 40 orang (43,01%).
Rincian distribusi terkait gangguan perilaku dan/atau  emosional  menurut faktor  sosiodemografi  pada  remaja  di Provinsi  Jawa  Timur  disajikan  pada Tabel 3.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Faktor Sosiodemografi pada Remaja di Provinsi Jawa Timur yang Mengalami Gangguan Perilaku dan/atau Emosional
Faktor Sosiodemografi n % Usia 10-14 tahun 28 30,11 15-19 tahun 40 43,01 20-24 tahun 25 26,88 Hal yang Dilakukan Seminggu Terakhir Bekerja 12 12,90 Sekolah 46 49,46 Mengurus rumah tangga 14 15,06 Lainnya selain kegiatan pribadi 21 22,58 Status Perkawinan Belum kawin 89 95,70 Kawin 4 4,30 Cerai hidup 0 0,00 Cerai mati 0 0,00 Keluhan Kesehatan Ada 39 41,94 Tidak ada 54 58,06 Wilayah Tempat Tinggal Perkotaan 58 62,37 Pedesaan 35 37,63 Wealth Index Bawah 29 31,18 Menengah 32 34,41 Atas 32 34,41 Jaminan Kesehatan Tidak ada 40 43,01 Ada 53 5699 Total Remaja 93 100,00 Sumber: Data SUSENAS 2015 Tabel 3 menunjukkan bahwa pada
8  remaja  yang  selalu  mengalami gangguan  perilaku  dan/atau  emosional, sebanyak 4 orang (50,00%) berada pada rentang  usia  15-19  tahun,  masing- masing  sebanyak  3  orang  (37,50%) beraktivitas  sekolah  dan  mengurus rumah  tangga,  semua  berstatus  belum kawin,  dan  sebanyak  1  orang  (12,50%) mengalami  keluhan  Kesehatan.  Selain itu,  remaja  yang  selalu  mengalami gangguan  perilaku  dan/atau  emosional, sebanyak masing-masing 5 orang (62,50%)  tinggal  di  daerah  perkotaan dan indeks kekayaan atas, serta memiliki jaminan Kesehatan.
Remaja  dalam  kategori  seringkali mengalami  gangguan  perilaku  dan/atau emosional sebanyak 22 orang, dari total tersebut  sebanyak  10  orang  (45,45%)
berada  pada  rentang  usia  15-19  tahun, sebanyak 12 orang (54,55%) beraktivitas sekolah,  semua  berstatus  belum  kawin, dan  sebanyak  10  orang  (45,45%) mengalami  keluhan  Kesehatan.  Selain itu,  remaja  yang  seringkali  mengalami gangguan  perilaku  dan/atau  emosional, sebanyak  16  orang  (72,73%)  tinggal  di daerah  perkotaan,  11  orang  (50,00%) dengan  indeks  kekayaan  menengah, serta  14  orang  (63,64%)  memiliki jaminan  Kesehatan.  Remaja  dalam kategori  sedikit  mengalami  gangguan perilaku  dan/atau  emosional  sebanyak 63 orang, dari total tersebut sebanyak 26 orang  (41,27%)  berada  pada  rentang usia  15-19  tahun,  sebanyak  31  orang (49,21%)  beraktivitas  sekolah,  59 orang (93,65%)  berstatus  belum  kawin  dan  4 orang  (6,35%)  berstatus  kawin,  serta
sebanyak 28 orang (44,44%) mengalami keluhan  Kesehatan.  Selain  itu,  remaja yang sedikit mengalami gangguan perilaku  dan/atau  emosional,  sebanyak 37  orang  (58,73%)  tinggal  di  daerah perkotaan,  24  orang  (38,09%)  dengan indeks kekayaan bawah, serta 34 orang (53,97%)  memiliki  jaminan  Kesehatan.
Gambaran dari ketiga kategori gangguan perilaku  dan/atau  emosional  hampir sama,  hanya  ada  sedikit  perbedaan persentase tertinggi pada kategori dalam variable, seperti aktivitas dalam seminggu  terakhir,  status  perkawinan dan indeks kekayaan.
Tabel  3.  Gangguan  Perilaku  dan/atau  Emosional  pada  Remaja  Berdasarkan  Faktor Sosiodemografi pada Remaja di Provinsi Jawa Timur yang Mengalami Gangguan Perilaku dan/atau Emosional
Faktor Sosiodemografi Selalu Seringkali Sedikit n % n % n % Usia 10-14 tahun 2 25,00 7 31,82 19 30,16 15-19 tahun 4 50,00 10 45,45 26 41,27 20-24 tahun 2 25,00 5 22,73 18 28,57 Hal yang Dilakukan Seminggu Terakhir Bekerja 1 12,50 1 4,55 10 15,87 Sekolah 3 37,50 12 54,55 31 49,21 Mengurus rumah tangga 3 37,50 1 4,55 10 15,87 Lainnya selain kegiatan pribadi 1 12,50 8 36,36 12 19,05 Status Perkawinan Belum kawin 8 100,00 22 100,00 59 93,65 Kawin 0 0,00 0 0,00 4 6,35 Cerai hidup 0 0,00 0 0,00 0 0,00 Cerai mati 0 0,00 0 0,00 0 0,00 Keluhan Kesehatan Ada 1 12,50 10 45,45 28 44,44 Tidak ada 7 87,50 12 54,55 35 55,56 Wilayah Tempat Tinggal Perkotaan 5 62,50 16 72,73 37 58,73 Pedesaan 3 37,50 6 27,27 26 41,27 Wealth Index Bawah 2 25,00 3 13,64 24 38,09 Menengah 1 12,50 11 50,00 20 31,75 Atas 5 62,50 8 36,36 19 30,16 Jaminan Kesehatan Tidak ada 3 37,50 8 36,36 29 46,03 Ada 5 62,50 14 63,64 34 53,97 Total Remaja 8 100,00 22 100,00 63 100,00 Sumber: Data SUSENAS 2015

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  studi  diketahui bahwa  persentase  gangguan  perilaku dan  emosional  lebih  tinggi  terjadi  pada remaja yang tinggal di wilayah perkotaan dibandingkan  pedesaan.  Hasil  studi  ini
sesuai  dengan  studi  kohort  lain  di Denmark  yang  menunjukkan  bahwa gangguan psikiatrik  termasuk gangguan perilaku dan emosional yang dimulai saat remaja awal memiliki  insiden yang lebih tinggi  pada  remaja  yang  dilahirkan  di
wilayah  perkotaan  dibandingkan  remaja yang  lahir  di  wilayah  pedesaan.  Insiden yang  lebih  tinggi  di  wilayah  perkotaan berkaitan  dengan  tingginya  masalah sosial dan stressor lingkungan di wilayah perkotaan sehingga meningkatkan risiko morbiditas psikiatrik (10). Berbagai risiko gangguan  perilaku  dan  emosional  yang terjadi  pada  remaja  yang  tinggal  di perkotaan
antara skizofrenia, penggunaan  alcohol  dan  obat-obatan terlarang,  dan  autism.  Penyalahgunaan obat-obatan terlarang dan alcohol dapat berkaitan dengan jangkauan akses yang lebih  mudah  di  perkotaan,  tekanan kelompok sebaya yang lebih besar, dan adanya sikap yang lebih toleran terhadap penggunaan obat-obatan terlarang ketika  anak  remaja  tumbuh  di  wilayah perkotaan (11,12).
Hasil studi ini juga sesuai dengan studi  di  India  yang  menunjukkan  bahwa prevalensi  gangguan  psikiatrik  terutama gangguan kecemasan lebih tinggi terjadi pada  anak  remaja  yang  berada  di wilayah perkotaan disbanding pedesaan. Faktor  risiko  yang  dapat  berkontribusi terhadap tingginya gangguan kecemasan  tersebut  antara  lain  isolasi sosial, diskriminasi, kemiskinan di wilayah perkotaan. Kondisi kehidupan di wilayah  perkotaan  berkaitan  dengan tingginya kepadatan populasi, bising lalu lintas,  dan  polusi  berpengaruh  dalam membentuk kepribadian anak dan remaja.  Selain  itu,  latar  belakang keluarga  terutama  tingkat  pendidikan orangtua  dan  status  sosial  ekonomi orangtua  juga  berpengaruh  signifikan terhadap  perkembangan  anak  secara keseluruhan  (13).  Hasil  studi  lain  yang berbeda  menunjukkan  bahwa  tingkat pendidikan  orangtua  terutama  tingkat pendidikan ibu memiliki pengaruh signifikan terhadap gangguan kesehatan mental  yang  terjadi  pada  anak  remaja
dibandingkan status sosial ekonomi dan tingkat pendapatan keluarga (14).
Hasil  studi  menunjukkan  bahwa gangguan perilaku dan emosional sering terjadi  pada  anak  remaja  berusi  15-19 tahun. Hasil studi ini tidak sesuai dengan studi  lain  di  India  yang  menunjukkan bahwa  risiko  gangguan  perilaku  dan emosional  terutama  yang  berkaitan dengan  gangguan  kecemasan  lebih tinggi  pada  remaja  pada  tahapan  usia awal  yaitu  sekitar  10-14  tahun  terutama pada  anak  yang  tinggal  di  wilayah pedesaan, bersekolah di wilayah pedesaan,  dan  tinggal  dalam  keluarga yang  memiliki  jumlah  anggota  keluarga banyak  (10,13).  Namun  hasil  studi  lain menunjukkan  bahwa  risiko  gangguan emosional lebih tinggi pada remaja yang tinggal  dalam  keluarga  dengan  jumlah anggota  keluarga  yang  lebih  sedikit karena  adanya  tekanan  orangtua  yang lebih  besar  (15).  Perbedaan  risiko gangguan perilaku pada berbagai tahapan  usia  remaja  berkaitan  dengan kemampuan otak remaja dalam menekan  respon  dan  rasa  takut  ketika ada  ancaman  yang  dipengaruhi  oleh faktor  genetik  dan  faktor  lingkungan.
Faktor
lingkungan yang dapat berpengaruh  antara  lain  tekanan  sejak anak  berusia  dini  dan  pola  pengasuhan orangtua.  Peningkatan  risiko  gangguan kecemasan  dan  stress  pada  remaja tahapan usia awal 10-14 tahun berkaitan dengan  sistem  emosional  pada  bagian subkortikal otak yang belum berkembang dengan  optimal  sehingga  terjadi  efek ketidakseimbangan  kontrol  di  bagian subkortikal di atas daerah prefrontal otak dan  mengarahkan  pada  peningkatan reaktivitas emosional (16).
Remaja  yang  bersekolah  dan belum kawin memiliki prevalensi gangguan  perilaku  dan  emosional  yang lebih tinggi dibandingkan dengan remaja
yang  bekerja,  mengurus  rumah  tangga, dan  melakukan  kegiatan  pribadi.  Hasil studi  ini  sesuai  dengan  studi  yang menunjukkan bahwa remaja yang sekolah pada tingkat menengah berisiko lebih  tinggi  15%  mengalami  gangguan emosi  dan  perilaku  seperti obsessive compulsive ,  kecemasan,  stress  selama pembelajaran, dan ketidakstabilan emosi (17).  Manifestasi  gangguan  psikologis tersebut antara lain tingkat kepercayaan diri  yang  rendah,  perilaku  yang  lebih kompulsif,  merasa  terbebani  dengan pembelajaran,
kesulitan dalam menghadapi  pembelajaran  sehari-hari, kemampuan dan prestasi akademik yang tidak stabil, sering mengalami kecemasan, ketidakpastian tentang realita dan masa depan, sensitif, impulsif, pengalaman  emosi  negatif,  mudah bertengkar  dengan  orang  lain,  kesulitan dalam membangun jaringan sosial yang stabil, dan kurang mendapatkan dukungan sosial (18). Saat remaja dalam usia  sekolah  menengah  menghadapi peristiwa  stress,  emosi  negatif  seperti kecemasan dan kemarahan maka risiko dan  kemampuan  dalam  mengendalikan emosi  buruk  sehingga  menciptakan siklus  berulang.  Masa  siswa  sekolah menengah  merupakan  masa  krusial dalam pembentukan dan perkembangan kepribadian. Emosi negatif, pengalaman hidup  dan  proses  pembelajaran  yang terjadi  dan  muncul  selama  periode  ini akan berdampak besar terhadap kepribadian  di  masa  dewasa  sehingga kessehatan fisik dan mental siswa yang bersekolah menengah perlu diperhatikan (19).
Hasil  studi  lain  menunjukkan bahwa  remaja  bersekolah  pada  tingkat menengah  dengan  tingkat  kognitif  yang baik  maka  akan  memiliki  kesehatan mental  yang  baik  yakni  semakin  tinggi tingkat  kognitifnya  maka  Kesehatan
mentalnya  akan  semakin  baik,  Hal tersebut  berkaitan  dengan  lima  dimensi remaja  antara  lain  penyesuaian  dalam perubahan  suasana  hati,  penyesuain dalam kondisi tidak terduga, keseimbangan psikologis, dan sensitivitas interpersonal. Terdapat perbedaan  yang  signifikan  dalam  faktor perubahan suasana hati dan
penyesuaian  dalam  kondisi  tak  terduga pada  kelompok  remaja  dengan  tingkat kognitif  rendah,  sedang,  dan  tinggi. Mekanisme  mediasi  psikologis  dalam mengatasi  stress  berkaitan  dengan evaluasi  kognitif  individu,  gaya  koping stress, dukungan sosial, dan karakteristik kepribadian remaja (20).
Siswa  sekolah  menengah  yang memiliki  tingkat  kognitif  dan  Kesehatan mental  yang  baik  mampu  memandang peristiwa  stress  di  lingkungan  dengan lebih baik dan belajar dari perspektif yang lebih  rasional  dan  positif  sehingga remaja  lebih  mampu  dalam  mengatur emosi  dan  mampu  dalam  menemukan aspek-aspek  bermanfaat  dari  tekanan peristiwa  tersebut.  Selain  itu,  remaja lebih  mampu  dalam  menerima  dampak negatif  yang  ditimbulkan  pleh  kejadian tersebut dan  menyesuaikan  emosi menjadi lebih stabil dan positif sehingga dapat mengurangi
kecemasan, permusuhan,  dan  emosi  negatif  lainnya (21). Studi lain juga menunjukkan bahwa gangguan  perilaku  dan  emosional  yang berkaitan  dengan  gangguan  pemusatan perhatian, kenakalan remaja, dan penggunaan  obat  terlarang  secara signifikan  berkaitan  dengan  prestasi akademik yang berkurang, namun gangguan depresi tidak berkaitan dengan prestasi akademik (22).

## KESIMPULAN
Prevalensi  remaja  yang  sedikit mengalami  gangguan  perilaku  dan/atau
emosional sebanyak 63 orang (67.74%), remaja yang seringkali mengalami gangguan  perilaku  dan/atau  emosional sebanyak  22  orang  (23.66%),  dan remaja yang selalu mengalami gangguan perilaku dan/atau emosional sebanyak 8 orang  (8.60%).  Sebagian  besar  remaja yang mengalami gangguan perilaku dan atau gangguan emosional berusia 15-19 tahun,  bersekolah,  belum  kawin,  tidak memiliki  keluhan  kesehatan,  bertempat tinggal  di  wilayah  perkotaan,  memiliki wealth index dengan kategori menengah, dan memiliki jaminan kesehatan. Diharapkan orang tua dapat meningkatkan kepedulian terhadap
perilaku  remaja  serta  sekolah  turut berperan  dalam  mendeteksi  adanya gangguan  perilaku  dan/  atau  emosional pada  remaja  di  lingkungan  sekolah.
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan  diharapkan  dapat  bekerja sama  dengan  Kementerian  Kesehatan dalam  menyusun  pelajaran  terkait  topik kesehatan mental secara spesifik
terutama dalam mata pelajaran bimbingan  dan  konseling  pada  remaja agar dapat dimasukkan dalam kurikulum sekolah  sehingga  pihak  sekolah  turut berkontribusi  dalam  kegiatan  sosialisasi pencegahan  gangguan  perilaku  dan emosional pada remaja terutama remaja dengan faktor risiko.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima kasih kepada pihak BKKBN Jawa  Timur  yang  telah  mendukung ketersediaan data SUSENAS 2019 untuk penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Anugrahadi S. MENGENAL REMAJA  GENERASI  Z  (Dalam Rangka  memperingati  Hari  Remaja Internasional)  [Internet].  BKKBN. 2019. Available from:
https://ntb.bkkbn.go.id/?p=1467 2.   Badan Pusat Statistik. Berita Resmi Statistik  -  Hasil  Sensus  Penduduk 2020  [Internet].  bps.go.id.  2021. Available from: https://papua.bps.go.id/pressreleas e/2018/05/07/336/indeks-
pembangunan-manusia-provinsi- papua-tahun-2017.html
3.   Davies.  Child  Deve lopment :  A Practitioners’s  Guide.  New  York  & London: The Guilford Press; 2011.
4.   Karaer  Y,  Akdemir  D.  Parenting styles, perceived social support and emotion  regulation  in  adolescents with internet addiction. Compr Psychiatry  [Internet].  2019;92:22 –7. Available from: https://doi.org/10.1016/j.comppsych. 2019.03.003
5.   Shin  Y,  Kang  SJ.  Health  behaviors and  related  demographic  factors among  Korean  adolescents.  Asian
Nurs  Res  (Korean  Soc  Nurs  Sci) [Internet]. 2014;8(2):150 –7. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.anr.2014. 05.006 6.   Motataianu IR. Parent-child Connection – Emotional Synchronization  and  Playing;  a Possible  Model  to  Combat  the Child’s Unsafe Attachment. Procedia - Soc Behav Sci [Internet]. 2015;180(November 2014):1178 – 83. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retriev e/pii/S1877042815015840 7.   Knutson KL, Lauderdale DS. Sociodemographic  and  Behavioral Predictors  of  Bed  Time  and  Wake Time  among  US  Adolescents  Aged 15 to 17 Years. J Pediatr. 2009;154(3).
8.   Dostovic  Hamidovic  L.  Emotional and  Behavioral  Problems  in  Early Adolescents  and  Association  with Socio-demographic  Risk  Factors. Eur Psychiatry [Internet]. 2017;41(S1):S128 –S128.  Available from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.20 17.01.1941
9.   McNamee  P,  Mendolia  S,  Yerokhin O.  Social  media  use  and  emotional and behavioural outcomes in adolescence:  Evidence  from  British longitudinal  data.  Econ  Hum  Biol [Internet]. 2021;41:100992. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ehb.2021.1 00992 10.  Fayyad  J,  Sampson  NA,  Hwang  I, Adamowski  T,  Aguilar-Girolamo  G, Florescu S, et al. ADHD epidemiology.pdf. Atten Defic Hyperact Disord. 2017;9(1):47 –65. 11.  Vassos E, Agerbo E, Mors O, Bøcker Pedersen C. Urban-rural differences in  incidence  rates  of  psychiatric disorders in Denmark. Br J Psychiatry. 2016;208(5):435 –40. 12.  Rudolph  KE,  Stuart  EA,  Glass  TA, Merikangas KR. Neighborhood disadvantage in context: The influence  of  Urbanicity  on  the association  between  neighborhood disadvantage and adolescent emotional disorders. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2014;49(3):467 –75. 13.  Kirubasankar A, Nagarajan P,
Kandasamy  P,  Kattimani  S.  More students  with  anxiety  disorders  in urban schools than in rural schools: A  comparative  study  from  Union Territory,  India.  Asian  J  Psychiatr. 2021;56(July 2020):102529. 14.  Fellmeth G, Rose-Clarke K, Zhao C,
Busert LK, Zheng Y, Massazza A, et al.  Health  impacts  of  parental migration on left-behind children and adolescents:  a  systematic  review and meta-analysis. Lancet. 2018;392(10164):2567 –82. 15.  Donner NC, Lowry CA. Sex differences in anxiety and emotional behavior.  Pflugers  Arch  Eur  J Physiol. 2013;465(5):601 –26. 16.  Malter  Cohen  M,  Tottenham  N, Casey BJ. Translational developmental  studies  of  stress  on brain  and  behavior:  Implications  for adolescent mental health and illness? Neuroscience. 2013;249:53 –62.
17.  Huda FA, Mahmood HR, Ahmmed F, Ahmed  A,  Hassan  AT,  Panza  A,  et al.  The  effect  of  a  club  in  making differences  in  knowledge,  attitude, and  practices  on  family  planning among  married  adolescent  girls  in urban  slums  in  Bangladesh.  Int  J Environ Res Public Health. 2019;16(20).
18.  Du J, Li Z, Jia G, Zhang Q, Chen W.
Relationship between mental health and awareness of the knowledge on mental  health  in  left-behind  middle school students. Med (United
States). 2019;98(11):1 –5.
19.  Comeau J, Georgiades K, Duncan L,
Wang  L,  Boyle  MH,  Afifi  TO,  et  al. Changes in the Prevalence of Child and  Youth  Mental  Disorders  and Perceived  Need  for  Professional Help  between  1983  and  2014: Evidence  from  the  Ontario  Child Health  Study.  Can  J  Psychiatry. 2019;64(4):256 –64.
20.  Pattwell SS, Lee FS, Casey BJ. Fear learning and memory across adolescent development. Horm Behav. 2013;64(2):380 –9. 21.  Kaess  M,  Brunner  R,  Chanen  A. Borderline  personality  disorder  in adolescence.
Pediatrics. 2014;134(4):782 –93. 22.  McLeod JD, Uemura R, Rohrman S. Adolescent Mental Health, Behavior Problems, and Academic Achievement.  J  Health  Soc  Behav. 2012;53(4):482 –97.