Majalah Sainstekes
ISSN: 2085-6237 (Print) ISSN: 2685-6794 (Electronic)
Journal homepage https://academicjournal.yarsi.ac.id/sainstekes
Uji  Antidiabetes  Bunga  Telang  (Clitoria  ternatea)  pada  Pasien Diabetes  Melitus  Tipe  2  di  Puskesmas  Cempaka  Putih  Jakarta Pusat
Antidiabetic  Test  of  Butterfly  Flower  (Clitoria  ternatea)  Type  2 Diabetes  Melitus  Patients  at  Cempaka  Putih  Health  Center, Central Jakarta
Laginta Revilosa Zilmi 1 , Linda Weni 2 , Firman Arifandi 3 1 Student of Faculty of Medicine, Universitas YARSI
2 Department of Biochemistry, Faculty of Medicine, Universitas YARSI
3 Faculty of Medicine, Universitas YARSI

## Article Info
________________ History of article:
Received: 6 February 2024 Accepted: 17 May 2024 ________________ Keywords: Antidiabetic, butterfly flower (clitoria  ternatea),  fasting blood glucose

## Abstract
Diabetes melitus is a group of metabolic diseases characterized by hyperglicemia that  occurs  due  to  abnormalities  in  insulin  secretion,  insulin  action  or  both. Butterfly  pea  flowers  have  anti-diabetic  activity  which  work  with  various mechanisms  to  reduce  blood  sugar  levels,  one  of  which  is  by  stimulatin  insulin secretion in pancreatic  -cells, maximizing glucose absorption, and preventing the formation of Advanced Glycation End Products (AGEs). The aim of this study was to  determine  the  effect  of  administering  of  Clitoria  ternatea  on  diabete  melitus patiens. The research design is truly experimental with the type of design being a pretest-posttest  control  group  design.  This  research  was  carried  out  in  5  groups, namely group 1 by administering a dose of 1 gram of butterfly pea flower/250 mL of water, group 2 by administering a dose of 3 grams of butterfly pea flower /250 mL  of  water,  group  3  by  administering  5  grams  of  butterfly  pea  flower/250  mL water, group 4 with metformin aministration, and group 5 as the control group. The data  collection  technique  was  carried  out  using  primary  data  in  the  form  of measurement results of respondents’s Fasting Blood Glucose levels before and after the intervention of butterfly pea flower decoction (Clitoria ternatea). Analysis of data used One-way ANOVA and followed by the Post Hoc Tukey HSD test. Based on the Post Hoc Tukey HSD test, it was found that giving a dose of 5 grams of butterfly pea flowers in 250 mL of water was a dose that resulted in a significant decrease in average GDP levels (p=0,000; p<0,05) compared to other groups. Based on the results of this research, it is proven that Clitoria ternatea can function as an antidiabetic by reducing GDP at a dose of 5 grams of Clitoria ternatea in 250 ml.
Kata kunci: Antidiabetes,  bunga  telang (clitoria  ternasea),  glukosa darah puasa (GDP)

## Abstrak
Diabetes  melitus  merupakan  suatu  kelompok  penyakit  metabolik  dengan karakteristik  hiperglikemia  yang  terjadi  karena  kelainan  sekresi  insulin,  kerja insulin  atau  keduanya.  Aktivitas  antidiabetes  Bunga  Telang  bekerja  melalui mekanisme  penurunan  kadar  glukosa  darah  dengan  cara  merangsang  sekresi
insulin pada sel β -pankreas, memaksimalkan penyerapan glukosa, dan mencegah pembentukan Advanced Glycation End Products (AGEs). Penelitian ini bertujuan untuk  melihat  efek  pemberian  Bunga  Telang  terhadap  kadar  gula  darah  puasa (GDP)  pasien  diabetes  melitus  tipe  2.  Rancangan  penelitian  ini  adalah  true- experimental dengan disain  berupa pretest-posttest control group design. Sampel penelitian dikelompokkan atas 5 kelompok  yaitu  kelompok 1 dengan pemberian dosis 1 gram bunga telang/250 mL air, kelompok 2 dengan pemberian dosis 3 gram bunga telang/250 mL air, kelompok 3 dengan pemberian 5 gram bunga telang/250 mL  air,  kelompok  4  dengan  pemberian  metformin,  dan  kelompok  5  sebagai kelompok kontrol. Pengumpulan data menggunakan data primer hasil pengukuran kadar  Glukosa  Darah  Puasa  (GDP)  responden  sebelum  dan  sesudah  perlakuan dengan  pemberian  rebusan  Bunga  Telang  (Clitoria  ternatea).  Analisis  statistik terhadap  data menggunakan is One-way  ANOVA  dan  diikuti oleh uji Post Hoc Tukey HSD. Berdasarkan uji Post Hoc Tukey HSD didapatkan bahwa pemberian dosis 5 gram Bunga Telang dalam 250 mL air merupakan dosis yang memberikan penurunan  rata-rata  kadar  GDP  yang  signifikan  (p=0,000;  p<0,05)  dibanding kelompok  lain.  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  terbukti  bahwa  Bunga  Telang (Clitoria ternatea) dapat berfungsi sebagai antidiabetes dengan menurunkan GDP pada dosis 5 gram Bunga Telang dalam 250 ml.

## PENDAHULUAN
Diabetes  melitus  (DM)  merupakan  suatu  kelompok  penyakit  metabolik  dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya (Perkeni, 2021).  Berlandaskan temuan Riskesdas 2018, terdapat peningkatan prevalensi DM di Indonesia pada populasi berusia > 15 tahun, mencapai 2% dibandingkan dengan prevalensi pada Riskesdas 2013 sebesar 1,5%. Akan tetapi prevalensi DM yang diukur melalui pemeriksaan gula darah, mengalami peningkatan yang semula 6,9% pada tahun 2013 menjadi 8,5% pada tahun 2018. Data ini mengindikasikan bahwa hanya 25% penderita diabetes yang menyadari bahwa mereka menderita penyakit ini (Kemenkes RI, 2018). Berdasarkan data International Diabetes Federation menyatakan  bahwa  pada  tahun  2019,  Indonesia  menduduki  peringkat  ketujuh  dengan  jumlah penderita diabetes tertinggi, mencapai 10,7 juta orang (Retaningsih and Kora, 2022). Proyeksi ke depan menunjukkan akan terjadi peningkatan jumlah penderita diabetes di Indonesia. Pada tahun 2030 diperkirakan jumlah penderita diabetes berkisar 12 juta penderita di kawasan perkotaan dan 8,1 juta di kawasan pedesaan (Sari & Hisyam, 2014).
Berdasarkan  kekayaan  biodiversitas  terrestrialnya,  Indonesia  menempati  urutan  negara kedua  terbesar  di  dunia.  Jika  keberagaman  hayati  di  laut  juga  diperhitungkan,  maka  Indonesia menduduki peringkat pertama secara global (Suryana and Antara, 2021). Keanekaragaman hayati Indonesia menjadi sumber daya alam yang digunakan untuk berbagai tujuan, termasuk digunakan sebagai  tanaman  obat.  Salah  satu  diantaranya  adalah  bunga  telang  (clitoria  ternatea)  yang  telah dijadikan  sebagai  tanaman  obat.  Bunga  telang  tidak  hanya  menarik  secara  visual,  tetapi  juga memiliki  banyak  manfaat  dalam  pengobatan  tradisional.  Secara  umum,  senyawa  kimia  yang terdapat dalam bunga telang memiliki manfaat yang signifikan. Kehadiran senyawa-senyawa ini membuka  potensi  aktivitas  farmakologi  pada  bunga  telang,  diantaranya  adalah  sebagai  agen antioksidan, antiinflamasi, antidiabetes, antimikroba, antimaag, antihistamin, dan antiasma (Purba, 2020).  Berdasar  pada  penelitian  sebelumnya,  bunga  telang  (clitoria  ternatea)  diidentifikasikan sebagai  tanaman  alternatif  dalam  pengobatan  diabetes.  Rasmeiyanti  (2019)  meneliti  pengaruh rebusan bunga telang terhadap 24 responden dan menemukan penurunan yang signifikan dalam
hasil tes glukosa darah setelah intervensi (Kadek dkk., 2019). Bunga telang memiliki sifat sebagai agen antidiabetes, dengan melibatkan beberapa mekanisme sehingga terjadi penurunan kadar gula darah,  termasuk  di  antaranya  merangsang  sekresi  insulin  pada  sel β -pankreas,  memaksimalkan glukosa yang diserap, dan menghambat pembentukan Advanced Glycation End Products (AGEs) (Amaliah & Yuliawati, 2022).
Berdasarkan penjelasan di atas, diperlukan penelitian guna menguji efek antidiabetes bunga telang pada pasien DM tipe 2. Penelitian dilakukan di Puskesmas Cempaka Putih, Jakarta Pusat. Penelitian  ini  dapat  memberikan  informasi  yang  berharga  terkait  pemanfaatan  Bunga  Telang sebagai terapi komplementer, disamping penggunaan obat-obatan konvensional dalam penurunan kadar glukosa darah.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  termasuk  studi  eksperimental  yang  melibatkan  desain  kelompok  kontrol pretest – posttest. Variabel bebas dalam Penelitian ini ialah pemberian rebusan bunga telang (clitoria ternatea), sementara variabel terikatnya ialah kadar Gula Darah Puasa (GDP) pada pasien DM tipe 2  di  Puskesmas  Cempaka  Putih.  Populasi  yang  menjadi  subjek  Penelitian  ini  mencakup  pasien Diabetes  Melitus  Tipe  2  yang  berlokasi  di  Puskesmas  Cempaka  Putih,  Jakarta  Pusat.  Sampel diambil  dari  kalangan  populasi  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dengan  total  30  responden. Pemilihan sampel dilakukan secara purposive sampling dan penentuan jumlah sampel mengacu pada Rumus Federer.
Responden dibagi dalam lima kelompok, tiga kelompok merupakan kelompok eksperimen dengan  tiga  variasi  jumlah  kembang  kelang  yang  digunakan.  Dua  kelompok  berikutnya  adalah kelompok pembanding dan kelompok kontrol. Pada kelompok ekspeimen, kelompok responden diberi  perlakuan  sesuai  kelompoknya.  Untuk  kelompok  ekperimen,  diberikan  rebusan  bunga telang. Bunga telang direbus dalam 250 ml air pada suhu 60 o C selama 30 menit dan rebusan bunga telang diminum satu kali pada sore hari, di mana untuk kelompok satu menggunakan satu gram bunga telang, kelompok 2 menggunakan tiga gram bunga telang dan kelompok tiga menggunakan lima  gram  bunga  telang  Pada  kelompok  pembanding,  hanya  diberikan  metformin.  Sedangkan kelompok kontrol, tidak diberikan perlakuan apa pun.
Proses pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan data primer hasil pengukuran kadar  GDP  responden  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pemberian  bunga  telang  dengan  dosis bervariasi  menggunakan  alat  pengukur  glucometer.  Analisis  statistik  menggunakana  One-way ANOVA dan uji lanjutan Post Hoc Tukey HSD test.

## HASIL

## Karakteristik Umum Responden Penelitian
Responden dalam penelitian ini diklasifikasikan berlandaskan jenis kelamin, usia, status gizi (IMT), dan kelompok perlakuan. Rincian karakteristik responden disajikan dalam Tabel 1.
Tabel 1. Karakteristik Umum Responden Penelitian Karakteristik Jumlah Responden Jenis Kelamin Perempuan 22 Laki-Laki 8 Umur 45-55 tahun 9 56-65 tahun 13 66-75 tahun 8 IMT Normal 6 Overweight 5 Obesitas Grade I 17 Obesitas Grade II 2 Kelompok 1 6 2 6 3 6 4 6 5 6 Total Responden 30
Data pada Tabel 1 memberikan gambaran karakteristik responden pada penelitian ini. Pada penelitian ini, 22 responden terdiri atas jenis kelamin perempuan dan 8 responden dengan jenis kelamin laki-laki. Kisaran usia pasien juga cukup bervariasi, 9 responden merujuk dalam kisaran usia 45-55 tahun, 13 responden merujuk dalam kisaran usia 56-65 tahun, dan 8 responden merujuk dalam  kisaran  usia  66-75  tahun.  Status  gizi  pasien  dikelompokkan  atas:  status  gizi  normal  6 responden, overweight 5 responden, obesitas grade I 17 responden, dan obesitas grade II 2 responden.

## Penentuan Kadar gula darah puasa (GDP)
Hasil  penelitian  pemberian  Bunga  Telang  ( Clitoria  ternatea )  pada  5  kelompok  perlakuan disajikan dalam Gambar 1.
Gambar 1. Diagram Mean  Penurunan K adar GDP pada Kelima Kelompok Keterangan:
• P1 : Dosis 1 gram Bunga Telang dalam 250 mL air
• P2 : Dosis 3 gram Bunga Telang dalam 250 mL air • P3 : Dosis 5 gram Bunga Telang dalam 250 mL air • KP : Kelompok Pembanding , metformin KK : Kelompok Kontrol

## PEMBAHASAN
Penelitian ini bertujuan untuk melihat pengaruh pemberian rebusan Bunga Telang ( Clitoria ternatea )  pada  pasien  DM  tipe  2  yang  berlokasi  di  Puskesmas  Cempaka  Putih,  Jakarta  Pusat. Berdasarkan output SPSS, diperoleh hasil uji Shapiro-Wilk pada data Penelitian ini menunjukkan bahwa data tersebut berdistribusi normal (>0,05). Signifikansi atau probabilitas (Sig) angka Levene sebesar 0,242 (>0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa varian kelima kelompok tersebut adalah sama  atau  homogen.  Hasil  pengolahan  data  Penelitian  dapat  dilihat  pada  Tabel  1  yang menunjukkan  bahwa  pemberian  rebusan  bunga  telang  ( cltoria  ternatea )  dapat menurunkan  kadar GDP pasien diabetes melitus dan didapatkan bahwa mean penurunan kadar GDP pada kelima kelompok tersebut berbeda secara signifikan. Hasil uji ANOVA menunjukkan nilai 0.000 (<0,005) yang artinya H0 ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa rata-rata penurunan kadar GDP pada kelima kelompok tersebut berbeda secara signifikan. Hasil uji ANOVA adalah p=0.000 (<0,005) yang artinya H0 ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa rata-rata penurunan kadar GDP pada kelima kelompok tersebut berbeda secara signifikan.
Berdasarkan hasil uji Post Hoc Tukey HSD , diperoleh bahwa kelompok 3, yaitu intervensi 5 gram bunga telang ( Cltoria ternatea ) dalam 250 mL air terhadap pasien diabetes melitus yang rutin mengonsumsi metformin memiliki efek yang paling tinggi  dibandingkan dengan kelompok lain dalam menurunkan kadar gula darah responden (Turkey HSD; (p=0,000<0,05)). Demikian juga jika dibandingkan dengan kelompok kontrol (Turkey HSD (p=0,000<0,05), perbedaan penurunan kadar gula darah responden terjadi secara signifikan. Sedangkan intervensi 3 gram bunga telang dalam 250 mL air jika dibandingkan dengan kelompok pembanding, tidak menunjukkan perbedaan penurunan gula darah yang signifikan (Turkey HSD (p=0,344<0,05). Namun jika dibandingkan dengan kelompok kontrol, perbedaan, terdapat perbedaan penurunan gula darah yang signifikan (Turkey  HSD  (p=0,000<0,05).  Demikian  pula  jika  dilakukan  perbandingkan  antara  kelompok kontrol dengan kelompok yang diberikan bunga telang dengan dosis lainnya. Dari hasil ini dapat dilihat bahwa pemberian bunga telang pada penderita DM2 memiliki efek yang signifikan dan efek itu menjadi efektif ketika pemberian bunga telang minimal 5 gram bunga telang yang dilarutkan dalam 250 mL air.
Penelitian  yang  dilakukan  Chusak  dll.  pada  tahun  2018  terhadap  22  responden menunjukkan jika rendaman 3 gram bunga telang ( Cltoria ternatea ) di dalam 250 ml air panas selama 15-30  menit  dapat  menurunkan  kadar  GDP  dengan  nilai  p<0,005.  Hasil  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  terhadap  kelompok  2  yaitu  pasien  diabetes  melitus  yang  rutin mengonsumsi  metformin  ditambah  dengan  intervensi  3  gram  bunga  telang  dalam  250  ml  air, didapatkan hasil terjadi penurunan kadar GDP. Penelitian yang dilakukan ini juga sejalan dengan penelitian Rasmeiyanti (2019) yang dilakukan pada 24 responden. Rasmayeni melaporkan bahwa pemberian  bunga  telang  ( Cltoria  ternatea )  selama  14  hari  dapat  menurunkan  kadar  gula  darah responden secara signifikan (p=0,002<0,05). Dari penelitian Rasmeiyanti (2019) juga dilaporkan bahwa rata-rata kadar glukosa darah responden yang tidak diberikan intervensi bunga telang ( Cltoria ternatea ) meningkat sebanyak 7,9 mg/dL.
Hasil Penelitian yang diperoleh sejalan dengan Penelitian yang dilakukan oleh Abishek dll . (2015), menganalisis pemberian ekstrak bunga telang (dengan dosis 200 mg/kg dan 400 mg/kg) pada  tikus  diabetes  yang  diinduksi  Streptozotocin.  Penelitian  tersebut  menemukan  bahwa pemberian ekstrak tersebut menurunkan kadar glukosa darah pada tikus diabetes yang diinduksi Streptozotocin. Efek hipoglikemik secara signifikan pada dosis 400 mg/kg, sementara dosis 200 mg/kg juga menunjukkan penurunan kadar glukosa, meskipun tidak seefektif dosis 400 mg/kg. Hasil  Penelitian  ini  mendukung  pandangan  semakin  tinggi  dosis  bunga  telang  yang  diberikan, semakin besar pengaruhnya dalam mengikis angka penurunan kadar glukosa darah. Temuan ini sejalan  dengan  penelitian  ini,  yang  mencatat  penurunan  yang  signifikan  pada  pasien  diabetes melitus yang mendapat intervensi dengan dosis 5 gram bunga telang dalam 250 ml air dibandingkan dengan dosis 1 gram dan 3 gram dalam 250 ml air.
Bunga yelang ( Clitoria ternatea ) dikenal dengan warna ungu yang khas pada kelopaknya, yang disebabkan oleh keberadaan antosianin. Antosianin ialah senyawa yang memberikan warna oranye, merah, dan ungu pada tummbuhan (Rifqi, 2021). Antosianin termasuk salah satu jenis flavonoid yang berperan sebagai senyawa bioaktif karena memiliki sifat antioksidan. Senyawa ini termasuk dalam kelompok senyawa kimia organik yang dapat larut dalam pelarut polar. Antosianin memiliki peran sebagai senyawa antioksidan alami yang efektif dalam meredam dan menangkal radikal bebas karena  adanya  ikatan  rangkap  terkonjugasi  dalam  strukturnya  (Amaliah  &  Yuliawati,  2022). Aktivitas antioksidan yang dimiliki oleh antosianin dalam bunga telang ternyata dapat berperan sebagai pelindung bagi tubuh dan mengurangi komplikasi yang berkaitan dengan diabetes melitus. Hal ini terjadi melalui peredaman stress oksidatif yang disebabkan Reactive Oxygen Species (ROS), dan penurunan Tumor  Necrosis  Factor- α (TNF-  ).  Kapasitas  antioksidan  terletak  pada kemampuannya  menangkap  dan  menghambat  produksi  radikal  bebas,  serta  memaksimalkan aktivitas  enzim  antioksidan  dalam  meredam  radikal  bebas.  Hal  ini  berperan  dalam  mencegah terjadinya  stress  oksidatif  yang  berpotensi  merusak  sel β -pankreas  yang  berkontribusi  pada terjadinya  diabetes  melitus.  Di  antara  berbagai  jenis  antosianin,  Sianidin-3-Glukosida  dan Delfinidin-3-Glukosida diduga memiliki potensi sebagai antidiabetes (Amaliah & Yuliawati, 2022).
Kandungan  antosianin  pada  bunga  telang  ( Cltoria  ternatea )  dapat  mencegah  penyakit kardiovaskular,  saraf,  kanker,  dan  diabetes  karena  kemampuan  antioksidannya.  Studi  telah menemukan bahwa senyawa bioaktif seperti antosianin dapat menghambat aksi enzim pencernaan karbohidrat  seperti  -amilase  pankreas  dan  -glukosidase  usus  sehingga  dapat  mengurangi hiperglikemia postprandial (Vidana Gamaged dkk., 2021). Di samping itu, bunga telang ( Clitoria ternatea )  juga  menunjukkan  kinerja  sebagai  antidiabetes  melalui  berbagai  mekanisme  guna menurunkan  kadar  glukosa  darah.  Mekanisme  ini termasuk  dalam  kemampuannya  merangsang sekresi insulin pada sel  -pankreas, peningkatan proses penyerapan glukosa, serta penghambatan proses pembentukan Advanced Glycation End Products (AGEs) (Amaliah & Yuliawati, 2022). AGEs, juga dikenal sebagai glycotoxins, termasuk sekelompok senyawa yang mengalami oksidasi tinggi dan terlibat dalam terjadinya diabetes serta beberapa penyakit kronis lainnya. Pembentukan AGEs terjadi melalui proses non-enzimatik dimana gula tereduksi ditambahkan pada asam amino bebas dari protein, lemak, dan asam nukleat. Beberapa jalur pembentukan AGEs termasuk reaksi antara glukosa dan kelompok amino bebas yang menghasilkan produk perantara yang bisa diubah, seperti Schiff base dan Amadori product (HbA1c), sebelum akhirnya membentuk AGE yang tidak dapat diubah kembali. Salah satu mekanisme lain pembentukan AGE melibatkan jalur " carbonyl stress " dimana  oksidasi  gula  dan/atau  lemak  menghasilkan  senyawa  perantara  dicarbonyl.  Kelompok carbonyl yang sangat reaktif ini kemudian berikatan dengan asam amino dan membentuk AGEs (Mulyati, 2016).
Jalur AGE yang tidak bergantung pada glukosa, dikenal sebagai non – glucose-dependent AGE pathways , melibatkan neutrofil, monosit, dan makrofag. Dalam konteks peradangan, sel-sel ini akan memproduksi  enzim  myeloperoksidase  dan  NADPH  oksidase,  yang  kemudian  memicu pembentukan AGE melalui oksidasi asam amino. Setelah terikat dengan AGEs, reseptor AGE (RAGE) cenderung menghasilkan reactive oxygen species (ROS), yang pada gilirannya akan memacu pembentukan lebih banyak AGEs melalui jalur NADPH oksidase. Monosit, makrofag, dan sel-sel dendritik juga mensekresi nuclear protein amphoterin (high-mobility group box 1 - HMGB1), yang dapat  berikatan  dan  mengaktifasi,  serta  memicu  peradangan  lebih  lanjut  (Mulyati,  2016).  Stres oksidatif dan dampak oksidatif terkait jaringan kerap menjadi pemicu penyakit-penyakit kronis, seperti  aterosklerosis,  diabetes  melitus,  dan  rheumatoid  arthritis.  Pada  penderita  diabetes,  stres oksidatif cenderung memaksimalkan produksi Reactive Oxygen Species (ROS) di dalam mitokondria, yang  pada  akhirnya  dapat  menyebabkan  kerusakan  oksidatif  yang  turut  berperan  dalam mengakibatkan  komplikasi  diabetes  dan  memperburuk  keadaan  kesehatan  penderita  diabetes (Amaliah and Yuliawati, 2022).

## SIMPULAN
Hasil penelitian ini membuktikan bahwa dosis optimum yang dapat menurunkan kadar glukosa darah adalah pada dosis 5 gram bunga telang dalam 250 ml air. Mekanisme antidiabetes dari  bunga  telang  dapat  terjadi  melalui  berbagai  mekanisme  seperti  yang  telah  diuraikan sebelumnya. Namun penelitian ini hanya sebatas menemukan dosis optimum dari bunga telang.

## SARAN
Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui mekanisme bunga telang sebagai agen anti diabetes.

## Ucapan terima kasih
Ucapan terimakasih kami sampaikan kepada Yayasan YARSI yang telah memberikan hibah internal YARSI tahun 2022/2023 untuk penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Abishek S, Pankaj M and Vikas S 2015. Comparative Hypoglycemic Effects of Different Extract of Clitoria ternatea Leaves on Rats. Journal of Pharmacy and Biological Sciences , 10(2), pp 60-65.
Amaliah S and Yuliawati KM 2022. Studi Literatur Aktivitas Antioksidan Ragam Senyawa Antosianin dalam Ekstrak Bunga Telang (Cltitoria ternatea L.) serta Aktivitas Farmakolginya terhadap Penyakit Diabetes Melitus .
Chusak et al ., 2018. Acute Effect of Clitoria ternatea Flower Beverage on Glycemic Response and Antioxidant  Capacity  in  Healthy  Subjects  :  A  Randomized  Crossover  Trial. Journal  BMC Complementary  and  Alternative  Medicine .  BioMed  Central  Ltd.  Available  at: https://doi.org/10.1186/s12906-017-2075-7. Faida AN and Santik YD 2020. Kejadian Diabetes Melitus Tipe I pada Usia 10-30 Tahun. Higeia Journal of Public Health Research and Development , 4(1), pp 33-35. Gollen B, Mehla J and Gupta P 2018. Clioria ternatea Linn: A Herb with Potential Pharmacological Future Porspects as Therapeutic Herbal Medicine. Journal of Pharmacological Reports, 3(1), pp 2-
5.
Handito et al ., 2022. Analisis Komposisi Bunga Telang ( Clitoria ternatea ) sebagai Antioksidan Alami pada Produk Pangan. Jurnal LPPM Universitas Mataram.
Hardianto  Dudi  2020.  Telaah  Komprehensif  Diabetes  Melitus:  Klasifikasi,  Gejala,  Diagnosis, Pencegahan, dan Pengobatan. Jurnal Bioteknologi & Biosains Indonesia, 7(2), pp 304-314. Jeyaraj EJ, Lim YY and Choo WS 2022. Antioxidant, Cytotoxic, and Antibacterial Activities of Clitoria ternatea Flower Extracts and Anthocyanin-Rich Fraction. Journal Nature , 12(1), pp 1- 10. Available at: https://doi.org/10.1038/s41598-022-19146-z. Kadek N et al., 2019. TELANG TEA EFFECTIVE REDUCE LEVELS BLOOD SUGAR IN ELDERLY . Journal Healthy and Active Ageing, pp 45-48. Karel A, Kumar H and Chowdhary B 2018. Clitoria ternatea L. A Miraculous Plant. International Journal  of  Current  Microbiology  and  Applied  Sciences ,  7(9),  pp  672-674.  Available  at: https://doi.org/10.20546/ijcmas.2018.709.079. Kemenkes RI 2018. ‘Hasil Penelitian Kesehatan Dasar Tahun 2018’, Kementrian Kesehatan RI , 53(9), pp. 1689 – 1699. Latifah et al ., 2022. Pola Hidup Sehat dan Pemanfaatan TOGA dalam Mengatasi Diabetes Melitus. Jurnal Pengabdian Masyarakat Berkemajuan , 6(2), pp 698-703. Marpaung AM 2020. Tinjauan Manfaat Bunga Telang ( Clitoria ternatea L. ) bagi Kesehatan Manusia. Journal  of  Functional  Food  and  Nutraceutical, 1(2) , pp  63-85.  Available  at: https://doi.org/10.33555/jffn.v1i2.30.
Mulyati S 2016. ‘Peranan Advanced Glycation End-products pada Diabetes’, Jurnal Cermin Dunia
Kedokteran , 43(6), pp. 422 – 426.
Perkeni Endokrinologi Indonesia 2021.: Pedoman Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Tipe 2 di Indonesia-202121), Penerbit PB. PERKENI (2021)
Purba EC 2020. Kembang Telang (Clitoria ternatea L.): Pemanfaatan dan Bioaktivitas , Jurnal EduMatSains , 4(2), pp 111-124.
Rahmasari  I  and  Wahyuni  ES  2019.  Efektivitas Memordoca  carantia (Pare)  terhadap  Penurunan Kadar Glukosa Darah. Jurnal INFOKES, 9(1), pp 57-63. Rajamanickam M, Kalaivanan P and Sivagnanam I 2015. Evaluation of Anti-oxidant and Anti- diabetic Activity of Flower Extract of Clitoria ternatea L. Journal of Applied Pharmaceutical Science , 5(8), pp 131-138. Available at: https://doi.org/10.7324/JAPS.2015.50820.
Retaningsih V and Kora FT 2022. ‘Peningkatan kualitas hidup pasien dm dengan menjaga kadar gula darah’, Jurnal Informasi Kesehatan & Administrasi Rumah Sakit (IKARS) , 1(2), pp. 50 – 52. Available at: https://doi.org/10.55426/ikars.v1i2.214. Rifqi  M  2021. EKSTRAKSI  ANTOSIANIN  PADA  BUNGA  TELANG  (CLITORIA TERNATEA L.): SEBUAH ULASAN . Pasundan Food Technology Journal (PFTJ) , 8(2) pp 45- 59.
Sari et al ., 2017. Faktor-Faktor yang Berpengaruh terhadap Terjadinya Hipertensi pada Penderita Diabetes Melitus Tipe II. Jurnal Litbang , 13(1), pp 47-59. Sari N and Hisyam B 2014. ‘Hubungan Antara Diabetes Melitus Tipe Ii Dengan Kejadian Gagal Ginjal  Kronik  Di  Rumah  Sakit  Pku  Muhammadiyah  Yogyakarta  Periode  Januari  2011- Oktober 2012’, Jurnal  kedokteran  dan  kesehatan  Indonesia ,  6(1),  pp.  11 – 18.  Available  at: https://doi.org/10.20885/jkki.vol6.iss1.art3.
Suryana IPGE and Antara IGMY 2021. ‘Pengembangan Teknologi Informasi Geografi sebagai Media Eksplorasi Keanekaragaman Hayati (Biodiversitas) di Indonesia’, Jurnal Sistem Informasi dan  Komputer  Terapan  Indonesia  (JSIKTI) ,  3(4),  pp.  46 – 55.  Available  at: https://doi.org/10.33173/jsikti.117.
Taufik ISC, Ainiyah N 2021. Pharmacological Activities of Clitoria ternatea . Jurnal Info Kesehatan, 11(1), pp 379-385.
Vidana Gamage GC, Lim YY and Choo WS 2021. ‘Anthocyanins From Clitoria ternatea Flower: Biosynthesis, Extraction, Stability, Antioxidant Activity, and Applications’, Frontiers in Plant Science . Frontiers Media S.A. Available at: https://doi.org/10.3389/fpls.2021.792303. Widiasari  KR,  Wijaya  IMK  and  Suputra  PA  2021.  Diabetes  Melitus  Tipe  2:  Faktor  Risiko, Diagnosis, dan Tatalaksana. Ganesha Medicina Journal , 1(2), pp 114-118.