## PERBANDINGAN  PEMBERIAN  SUSU  FORMULA  DAN  ASI  EKSKLUSIF TERHADAP  STATUS  GIZI  BAYI  USIA  6-12  BULAN  DI  PUSKESMAS GONDANGLEGI KABUPATEN MALANG

## COMPARISON  OF  GIVING  FORMULA  MILK  AND  EXCLUSIVE BREAST  MILK  TO THE  NUTRITIONAL  STATUS  OF  BABIES  AGED  6-12  MONTHS  AT  THE GONDANGLEGI COMMUNITY HEALTH CENTER MALANG REGENCY
Dian Asih Ning Utami 1
1 Program Studi Pendidikan Profesi Bidan, ITKM Widya Cipta Husada
Email: dianasih1998@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Gizi  merupakan  isu  fundamental  dalam  kesehatan  masyarakat. Keberlangsungan  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  optimal  salah  satunya  dapat dipertahankan  melalui  pemberian  ASI  yang  cukup.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  perbandingan  status  gizi  bayi  usia  6-12  bulan  yang  diberikan  susu  formula dengan ASI eksklusif di Puskesmas Gondanglegi Kabupaten Malang.
Subjek  dan  Metode : Metode  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan cross  sectional desain  kuantitatif.  Populasi  penelitian  adalah  bayi  usia  6-12  bulan  beserta  ibunya  di Puskesmas Gondanglegi Kabupaten Malang berjumlah 152. Jumlah sampel yang memenuhi kriteria sampel dengan teknik pengambilan sampel accidental sampling . Pengumpulan data menggunakan  kuesioner  untuk  pengisian  riwayat  pemberian  susu  dan  pencatatan  hasil pengukuran BB dan panjang badan bayi pada lembar observasi. Analisis data menggunakan Wilcoxon test . Hasil : Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat perbandingan status gizi bayi usia 6-12 bulan  yang  diberikan  ASI  eksklusif  dengan  susu  formula  yang  signifikan  dengan  hasil  uji analisis wilcoxon didapatkan p = 0,000 (p < 0,05). Kesimpulan  dan  Saran : Update informasi  melalui  kegiatan-kegiatan  perlu  diadakan  oleh instansi pelayanan kesehatan baik secara live forum atau daring, seperti kegiatan sosialisasi tentang dampak negatif pemberian susu formula bagi status gizi bayi.
Kata kunci : Susu formula, ASI eksklusif, Status gizi

## ABSTRACT
Background :  Nutrition  is  a  fundamental  issue  in  public  health.  One  way  of  sustaining optimal growth and development can be maintained through providing sufficient breast milk. The  aim  of  this  study  was  to  determine  the  comparison  of  the  nutritional  status  of  babies aged  6-12  months  who  were  given  formula  milk  and  exclusive  breast  milk  at  the Gondanglegi Primary Health Centers Malang Regency. Subjects  and  Methods :  This  research  method  uses  a  quantitative  cross  sectional  design approach. The research population was 152 babies aged 6-12 months and their mothers at the Gondanglegi Community Health Center, Malang Regency. The number of samples that met the sample criteria used the accidental sampling technique. Data were collected using a questionnaire to fill in the milk feeding history and record the results of measuring the baby's weight and body length on the observation sheet. Data analysis used the Wilcoxon test. Results :  The  results  of  the  study  showed  that  there  was  a  significant  comparison  of  the nutritional  status  of  babies  aged  6-12  months  who  were  given  exclusive  breast  milk  and formula milk, with the results of the Wilcoxon analysis test showing p = 0.000 (p < 0.05).
Conclusion :  Information  updates  through  activities  need  to  be  held  by  health  service agencies either in live forums or online, such as outreach activities about the negative impact of giving formula milk on the nutritional status of babies .
Keywords : Formula milk, Exclusive breastfeeding, nutritional status

## PENDAHULUAN
Permasalahan  tentang  status  gizi masih  menjadi  masalah  utama  di Indonesia.  Beberapa  kelompok  yang rentan terhadap kurang gizi diantaranya pada  kelompok  ibu  hamil  dan  anak. Status gizi pada balita dapat berpengaruh terhadap beberapa aspek. Gizi adalah salah satu faktor terpenting yang  mempengaruhi  individu  atau masyarakat  karena  merupakan  issue fundamental dalam kesehatan masyarakat.  Hal  ini  terbukti  dengan masih  ditemukannya  kasus  gizi  kurang dan  gizi  buruk  pada  anak  di  berbagai daerah (Millenium, 2015).
Menurut
Laporan
Kinerja
Kementerian  Kesehatan  RI  (2022), 24,4%  balita  di  bawah  usia  lima  tahun mengalami  stunting,  melebihi  target angka  21,1%.  Angka  ini  masih  di bawah target Presiden sebesar 3-3,5%, dengan  angka  prevalensi  balita  pada tahun  2021  ditetapkan  sebesar  14%. Faktor balita meliputi berat dan panjang lahir,  usia  pemeriksaan,  dan  jenis kelamin.  Asupan  gizi  yang  cukup sangat  penting  untuk  mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan balita,  dan  praktik  pemberian  makan yang  tidak  memadai  seperti  tidak memberikan  ASI  secara  eksklusif  atau membuang
kolostrum dapat menempatkan balita pada risiko stunting (Akombi dkk, 2017).
Menurut  Kajian  Kesehatan  Dasar
Kabupaten  Malang  (2020)  27,1%  dan 12% balita mengalami stunting.
Sementara itu, Kecamatan Gondanglegi memiliki prevalensi
tertinggi,  dengan  932  balita  stunting dilaporkan  di  Puskesmas  Gondanglegi dan Puskesmas Ketawang.
Gizi kurang pada balita membawa dampak  negatif  terhadap  pertumbuhan fisik  maupun  mental,  yang  selanjutnya akan  menghambat  prestasi  belajar. Pada masa ini proses tumbuh kembang berlangsung  sangat  cepat  disebut dengan  masa  keemasan  (golden  age), dimana pada masa ini otak berkembang  sangat  cepat  dan  akan berhenti saat anak berusia tiga 2 tahun. Keberlangsungan  pertumbuhan  dan perkembangan  yang  optimal  salah satunya  dapat  dipertahankan  melalui pemberian  ASI  yang  cukup  (Apriluana dkk, 2018).
Hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan peneliti di Puskesmas Gondanglegi Kabupaten Malang
didapatkan 4 bayi dengan ASI eksklusif dan  4  bayi  dengan  susu  formula. Setelah dilakukan pengukuran BB pada bayi, 3 bayi dengan susu formula berat badannya berlebih tidak sesuai dengan umurnya,  dan  1  bayi  memiliki  berat badan  badan  normal  sesuai  umurnya. Sedangkan  bayi  dengan  ASI  eksklusif memiliki  berat  badan  badan  normal sesuai  umurnya.  Pengukuran  PB  bayi dengan  ASI  eksklusif    maupun  susu formula  yaitu  memiliki  panjang  badan normal sesuai dengan umurnya .
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  perbandingan  status  gizi
bayi  usia  6-12  bulan  yang  diberikan susu  formula  dengan  asi  eksklusif  di Puskesmas  Gondanglegi  Kabupaten Malang.  Hipotesis  penelitian  ini  adalah ada  perbedaan  status  gizi  bayi  usia  6- 12  bulan  yang  diberikan  susu  formula dan  ASI  eksklusif  di  Puskesmas Gondanglegi Kabupaten Malang.

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  analitik dengan Desain penelitian Cross
Sectional dimana  variabel independent dan  variabel dependent diteliti  secara bersamaan yang bertujuan untuk mengetahui  perbandingan  status  gizi bayi  usia  6-12  bulan  yang  diberikan susu  formula  dengan  asi  eksklusif  di Puskesmas  Gondanglegi  Kabupaten Malang. Penelitian ini merupakan penelitian  analitik  dengan  pendekatan retrospektif.  Populasi  penelitian  adalah semua  bayi  usia  6 –  12  bulan  beserta ibunya  di  Puskesmas  Gondanglegi Kabupaten Malang pada Bulan Januari- April tahun 2024 dan jumlah keseluruhan  populasi  ada  152  orang, baik  yang  susu  formula  maupun  ASI eksklusif. Teknik sampling yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Non-probability  sampling:  Accidental Sampling .  Sampel  pada  penelitian  ini adalah responden sesuai kriteria inklusi yang  ditetapkan  oleh  peneliti  yaitu  bayi tidak  ada  kelainan  kongenital,  bayi dalam  keadaan  sehat  pada  saat penelitian,  dan  pernah  periksa  di Puskesmas  Gondanglegi  Kabupaten Malang . Penelitian  dilaksanakan  pada bulan Mei 2024 .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Hasil
Table  1.  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan usia, pendidikan dan pekerjaan,  jenis  kelamin  bayi,  status  gizi bayi, status pemberian susu ( n=30) Variabel Frekuensi Persentase (%) Usia Ibu <20 tahun 5 16.7 20-35 tahun 15 50 >35 tahun 10 33.3 Pendidikan Ibu Dasar 8 28.7 Menengah 18 60 Tinggi 4 13.3 Pekerjaan Bekerja 16 53.3 Tidak bekerja 14 46.7 Baby Gender Laki-laki 14 46.7 Perempuan 16 53.3 Status Gizi Bayi Sangat kurus 0 0 Kurus 0 0 Normal 25 83.3 Gemuk 5 16.7 Status Pemberian Susu ASI Eksklusif 15 50 Susu Formula 15 50 ASI Eksklusif Sangat kurus 0 0 Kurus 0 0 Normal 15 100 Gemuk 0 0 Susu Formula Sangat kurus 0 0 Kurus 0 0 Normal 10 66.7 Gemuk 5 33.3 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukan bahwa  usia  ibu  saat  persalinan  paling banyak pada usia 20-35 tahun sebesar 15 responden (50%), distribusi frekuensi  pendidikan  ibu  paling  banyak adalah  pendidikan  menengah  sebesar 18  responden  (60%),  pekerjaan  ibu paling  banyak  adalah  ibu  bekerja
sebesar  16  responden  (53,3%),  jenis kelamin  bayi  paling  banyak  adalah perempuan  sebesar  16  responden (53,3%),  status  gizi  bayi  paling  banyak adalah  status  gizi  normal  sebesar  25 responden  (83,3%),  status  pemberian susu  pada  bayi  baik  ASI  dan  susu formula sama-sama sebesar 15 responden  (50%),  15  responden  yang diberikan  ASI  eksklusif  memiliki  status gizi  normal  sebesar  15  responden (100%),  15  responden  yang  diberikan susu  formula  yang  memiliki  status  gizi normal sebesar 10 responden (66,7%), dan  yang  memiliki  status  gizi  gemuk sebesar 5 responden (33,3%).
Table  2.  Perbandingan  status  gizi  bayi  usia 6-12  bulan  yang  diberikan  ASI  eksklusif dengan susu formula
Status Pemberian Susu Status Gizi P value Normal Gemuk n % n %
ASI Eksklusif 15 100 0 0 0,00 0 Susu Formula 10  66.7 5 33.7 Total 25  83.3 5 16.7
Berdasarkan  table  di  atas  dapat  dilihat bahwa  dari  15  bayi  yang  status pemberian  susunya  diberikan  ASI Eksklusif  ada  sebanyak  15  responden (100%)  yang  memiliki  status  gizi normal.  Sedangkan  dari  15  bayi  yang status  pemberian  susunya  diberikan susu formula ada sebanyak 10 responden  dengan  status  gizi  normal (66,7%),  dan  sebanyak  5  responden dengan  status  gizi  gemuk  (33,7%). Hasil  uji  statistic  dengan Wilcoxon Signed Rank Test didapatkan p = 0,000 (p  <  0,05),  hal  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  perbandingan  status  gizi  bayi usia  6-12  bulan  yang  diberikan  ASI eksklusif  dengan  susu  formula  yang signifikan.

## B. Pembahasan
1. Karakteristik Usia Ibu
Berdasarkan  karakteristik  usia, menunjukkan sebagian besar responden berusia 25-30 tahun sebanyak 15 orang (50%). Berdasarkan penelitian dari Batiro, dkk (2017) bahwa subyek  pada  penelitian  ini  sebagian besar  (58%)  juga  pada  usia  antara  20- 30  tahun,  yaitu  berada  pada  usia reproduktif.  Usia  20-30  tahun  pada wanita  merupakan  usia  reproduktif  dan berada  pada  usia  melahirkan  yang dianjurkan.  Pada  penelitian  ini  faktor usia tidak terdapat perbedaan dikarenakan  tidak  semua  usia  yang lebih tua bisa mempunyai pengetahuan dan  perilaku  yang  baik  dibandingkan usia muda hal ini disebabkan usia yang lebih  muda  lebih  aktif  dalam  mencari informasi  dibandingkan  usia  yang  lebih tua.
2. Karakteristik Pendidikan Ibu Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  pendidikan  ibu  paling banyak  adalah  SMA  sebanyak  18 responden  (60%).  Menurut  Puspitasari (2021)  bahwa  terjadinya  masalah  gizi khususnya  pada  anak  balita  dimana tingkat pendidikan ibu dapat mempengaruhi tingkat pemahaman dan pengetahuan dalam mengakses informasi  tentang  pengasuhan  anak balita yang baik dalam rangka meningkatkan  status  gizi  yang  baik pada anak tersebut, yang dalam hal ini memutuskan  tindakan  pemberian  susu dengan ASI eksklusif atau susu formula. Asumsi peneliti bahwa terdapat kontribusi positif yang bermakna antara tingkat pendidikan ibu terhadap  status  gizi  anak  dalam  hal  ini keputusan  pemberian  susu  terhadap
status gizi bayi usia 6-12 bulan.
3. Karakteristik Pekerjaan Ibu Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  status  pekerjaan  ibu paling banyak adalah bekerja sebanyak 16 responden (53,3%). Penelitian Timporok  (2021)  menunjukkan  adanya faktor  yang  menyebabkan  terjadinya penurunan  proporsi  menyusui  adalah ibu  yang  bekerja  di  luar  rumah.  Ibu yang tidak bekerja mendapatkan kesempatan  yang  lebih  banyak  untuk memberikan ASI secara eksklusif sampai  anak  berusia  2  tahun  karena bagi ibu rumah tangga. Asumsi peneliti, bahwa  ibu  yang  bekerja  akan  banyak mendapatkan  informasi  terkait  status gizi balita ditinjau dari status pemberian susunya.  Sehingga,  ibu  yang  bekerja memiliki  peluang  lebih  besar  untuk berperilaku  memberikan  ASI  eksklusif dibandingkan susu formula.
4. Karakteristik Jenis Kelamin Bayi
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  jenis  kelamin  bayi  paling banyak  adalah  perempuan  sebanyak 16 responden (53,3%). Pada dasarnya, laki-laki  memiliki  kebutuhan  nutrisi tubuh lebih besar daripada perempuan. Hal ini terlihat dari variasi ukuran tubuh yang berbeda berdasarkan kurva pertumbuhan.  Perempuan  cenderung tumbuh  lebih  cepat  dibandingkan  laki- laki,  dan  puncak  pertumbuhan  laki-laki lebih  lambat  dibandingkan  perempuan. Jenis  kelamin  merupakan  faktor  gizi internal  yang  menentukan  kebutuhan gizi,  sehingga  pada  waktunya  ada hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan keadaan  gizi.  Anak  laki-laki  biasanya mendapatkan prioritas yang lebih tinggi dalam hal makanan dibandingkan anak Perempuan (Andini dkk, 2020).
Asumsi  peneliti,  status  gizi  bayi
perempuan  seharusnya  lebih  tinggi dibandingkan bayi laki-laki. Sebab pada bayi  perempuan  pada  usia  dewasa akan  mengalami  proses  kehamilan. Sehingga  Ketika  pertambahan  berat badannya  sesuai  dengan  pertambahan usianya,  maka  risiko  untuk  bayi  yang dilahirkan BBLR akan kecil.
5. Status  Gizi  Bayi  Usia  6-12  Bulan yang Diberikan ASI Eksklusif
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  dari  total  15  responden yang  diberikan  ASI  Eksklusif  memiliki status gizi normal sebesar 15 responden  (100%).  Hal  ini  sejalan dengan  hasil  penelitian  Iqbal  dan Suharmanto  (2020),  yang  menyatakan bahwa adanya hubungan antara pemberian  ASI  eksklusif  dengan  status gizi  balita.  Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah suatu  emulsi  lemak  dalam  larutan protein,  laktosa  dan  garam-garam organik  yang  disekresi  oleh  dua kelenjar  payudara.  ASI  juga  dapat memenuhi  kebutuhan  kebutuhan  gizi bayi untuk 4-6 bulan pertama kehidupan. Pemberian ASI Lanjut didefinisikan  sebagai  pemberian  ASI kepada  bayi  setelah  berusia  6  bulan. ASI lanjut ini direkomendasikan sampai dua  tahun  atau  lebih.  Alasan  ASI  tetap diberikan  setelah  bayi  berusia  6  bulan, karena  sekitar  2/3  kebutuhan  energi seorang  bayi  pada  umur  6-8  bulan masih harus dipenuhi melalui ASI.
Menurut  Akombi  (2017)  pada umur 6 sampai 12 bulan, ASI merupakan makanan utama bayi karena  mengandung  lebih  dari  60% kebutuhan  gizi  bayi.  Kebutuhan  gizi bayi  dapat  ditambah  dengan  makanan pendamping  ASI.  Setelah  umur  1 tahun,  meskipun  ASI  hanya  bisa memenuhi  30%  dari  kebutuhan  bayi,
akan  tetapi  pemberian  ASI  tetap dianjurkan  karena  masih  memberikan manfaat.  World  Health  Organization (WHO) dan The United nations Chlidren’s Fund (UNICEF)
menganjurkan  selain  diberi  makanan dan  minuman  tambahan  setelah usia  6 bulan,  bayi  tetap  diberikan  ASI  sampai usia  2  tahun.  Asumsi  peneliti,  bahwa pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi selama  6  bulan  pertama  kehidupannya dapat  mencegah  gizi  kurang  dan  gizi lebih.  Secara  teori  hal  itu  beralasan dimana  air  susu  ibu  sangat  penting untuk memenuhi kebutuhan bayi dalam segala hal.
6. Status  Gizi  Bayi  Usia  6-12  bulan yang Diberikan Susu Formula Berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan  dari  total  15  responden yang  diberikan  Susu  Formula  yang memiliki  status  gizi  normal  sebesar  10 responden  (66,7%),  dan  yang  memiliki status gizi gemuk sebesar 5 responden (33,3%).  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan penelitian Sasmiati, yang menunjukkan  bahwa  66,7%  bayi  dari total respondennya
yang mengkonsumsi  susu  formula  memiliki status  gizi  normal/baik.  Susu  formula menurut WHO yaitu susu yang diproduksi oleh industri untuk keperluan asupan gizi yang diperlukan bayi. Susu formula  kebanyakan  tersedia  dalam bentuk bubuk. Perlu dipahami susu cair steril  sedangkan  susu  formula  tidak steril. Pemberian susu formula diindikasikan  untuk  bayi  yang  karena sesuatu  hal  tidak  mendapatkan  ASI atau  sebagai  tambahan  jika  produksi ASI  tidak  mencukupi  kebutuhan  bayi. Penggunaan susu formula ini sebaiknya  meminta  nasehat  kepada petugas
kesehatan agar
penggunaannya tepat.
Menurut  Hadi  dkk  (2021)  susu formula merupakan susu komersil yang dijual  dipasar  atau  ditoko,  biasanya terbuat dari susu sapi atau susu kedelai yang susunan nutrisinya diubah sedemikian rupa sehingga dapat diberikan pada bayi dengan komposisinya yang disesuaikan mendekati komposisi asi serta biasanya diberikan  didalam  botol.  Susu  formula lanjutan,  Susu  khusus  untuk  bayi  usia lebih dari 6 bulan, karena mengandung protein  yang  lebih  tinggi  dari  susu adaptasi  maupun  awal  lengkap.  Kadar mineral, karbohidrat, lemak dan energinya juga lebih tinggi karena untuk mengimbangi kebutuhan tumbuh kembang anak. 7. Perbandingan  Status  Gizi  Bayi Usia  6-12  Bulan  yang  Diberikan ASI Eksklusif dengan Susu Formula Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan p = 0,000 (p < 0,05) yang artinya  terdapat  perbedaan  status  gizi bayi usia 6-12 bulan yang diberikan ASI Eksklusif  dengan  susu  formula.  Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  terdahulu  yang  menyatakan bahwa  ada  perbedaan  status  gizi  bayi umur  0-6  bulan  antara  bayi  yang mendapatkan  ASI  dengan  bayi  yang mendapatkan  ASI  dan  susu  formula. Status  gizi  diartikan  sebagai  status kesehatan yang dihasilkan oleh keseimbangan  antara  kebutuhan  dan masukan  zat  gizi.  Status  gizi  sangat ditentukan  oleh  ketersediaan  zat  gizi dalam jumlah cukup dan dalam kombinasi  waktu  yang  tepat  ditingkat sel  tubuh  agar  berkembang  dan berfungsi  secara  normal.  Status  gizi ditentukan  oleh  sepenuhnya  zat  gizi
yang  diperlukan  tubuh  dan  factor  yang menentukan besarnya kebutuhan, penyerapan,dan  penggunaan  zat-zat tersebut . Masa bayi dimulai dari usia 0- 12 bulan yang ditandai dengan pertumbuhan dan perubahan fisik yang cepat disertai dengan perubahan dalam kebutuhan zat gizi. Tahapan pertumbuhan  pada  masa  bayi  dibagi menjadi masa neonatus dengan usia 0- 28  hari  dan  masa  paska  neonatus dengan  usia  29  hari  -  12  bulan (Azzubaidi, 2023).
Menurut  (Seftianingtyas,  2018) tatus gizi yang baik akan turut berperan dalam  pencegahan  terjadinya  berbagai penyakit,  khususnya  penyakit  infeksi dan dalam tercapainya tumbuh kembang anak yang optimal. Kelompok umur  yang  rentan  terhadap  penyakit- penyakit kekurangan gizi adalah kelompok  bayi  dan  anak  balita.  Oleh sebab  itu,  indicator  yang  paling  baik untuk mengukur status gizi masyarakat adalah melalui status gizi balita.
Susu  formula  menurut  WHO  yaitu susu  yang  diproduksi  oleh  industri untuk  keperluan  asupan  gizi  yang diperlukan bayi. Susu formula kebanyakan  tersedia  dalam  bentuk bubuk.  Perlu  dipahami  susu  cair  steril sedangkan  susu  formula  tidak  steril. Pemberian  susu  formula  di  indikasikan untuk  bayi  yang  karena  sesuatu  hal tidak  mendapatkan  ASI  atau  sebagai tambahan  jika  produksi  ASI  tidak mencukupi kebutuhan bayi. Penggunaan susu formula ini sebaiknya  meminta  nasehat  kepada petugas kesehatan agar
penggunaannya tepat.
Walaupun memiliki  susunan  nutrisi  yang  baik, tetapi  susu  sapi  sangat  baik  hanya untuk  anak  sapi,  bukan  untuk  bayi.
Oleh karena itu, sebelum di pergunakan untuk makanan bayi, susunan  nutrisi  susu  formula  harus  di ubah  hingga  cocok  untuk  bayi.  Sebab, ASI  merupakan  makanan  bayi  yang ideal sehingga perubahan yang dilakukan  pada  komposisi  nutrisi  susu sapi  harus  sedemikian  rupa  hingga mendekati susunan nutrisi ASI.
Menurut Azzubaidi (2023)
berbagai  dampak  negatif  yang  terjadi pada  bayi  akibat  dari  pemberian  susu formula,  antara  lain  gangguan  saluran pencernaan  (muntah,  diare),  infeksi saluran pernapasan, meningkatkan risiko serangan asma, dapat melindungi bayi  dari  penyakit  langka  botulism, penyakit  ini  merusak  fungsi  saraf, menimbulkan berbagai penyakit pernapasan  dan  kelumpuhan  otot, meningkatkan kejadian karies gigi susu, menurunkan perkembangan
kecerdasan kognitif, meningkatkan risiko kegemukan (obesitas), meningkatkan  risiko  penyakit  jantung dan  pembuluh  darah,  meningkatkan risiko  infeksi  yang  berasal  dari  susu formula  yang  tercemar,  meningkatkan kurang gizi, meningkatkan risiko kematian.  Pada  susu  formula  yang difortifikasi  dengan  zat  besi,  ternyata tidak  meningkatkan  pertumbuhan  bayi, walaupun dapat membantu dari penyakit  anemia.  Susu  sapi  tidak mengandung vitamin yang cukup untuk bayi.  Zat  besi  dari  susu  sapi  juga  tidak diserap  sempurna  seperti  zat  besi  dari ASI.  Bayi  yang  diberikan  susu  formula bisa terkena anemia kerena kekurangan  zat  besi.  Asumsi  peneliti, bahwa pemberian susu formula terbukti berpengaruh pada status gizi bayi yang berupa  gangguan  pertambahan  berat bayi.  Gangguan  pertambahan  berat
bayi  akibat  pengaruh  pemberian  susu formula  terjadi  sejak  bayi  berumur sebelum  6  bulan.  Bayi  gemuk  dengan susu formula, belum tentu baik. Karena menurut dari hasil pemeriksaan peneliti, bayi  gemuk  yang  diberikan  susu formula  sering  datang  berulang  ke klinik,  karena  sering  sakit  dan  ini beresiko  untuk  terjadinya  stunting  dan terganggunya tumbuh kembang selanjutnya.  Sehingga  disini  peneliti, dapat  sering  memberikan  konseling pentingnya ASI Eksklusif daripada susu formula.  Hal  ini  sesuai  dengan  fakta hasil  penelitian  bahwa  terdapat  5 responden  dengan  status  gizi  gemuk yang  mendapatkan  pemberian  susu formula.

## KESIMPULAN
Penelitian
menunjukkan bahwa terdapat  perbandingan  status  gizi  bayi usia  6-12  bulan  yang  diberikan  ASI Eksklusif  dengan  susu  formula  yang signifikan.

## SARAN
Bagi  ibu,  perlu update informasi melalui
kegiatan-kegiatan yang diadakan  oleh  instansi  pelayanan
Kesehatan baik secara live forum atau daring,  seperti  kegiatan  sosialisasi tentang  dampak  negatif  pemberian susu formula bagi status gizi bayi.

## DAFTAR PUSTAKA
Akombi  BJ,  Agho  KE,  Hall  JJ,  Wali  N,
Renzaho AMN, Merom D. (2017).  Stunting,  wasting  and underweight in Sub-Saharan
Africa: A systematic review. Int J Environ Res Public Health, 14(8):1 –18.
Andini  EN,  Udiyono  A,  Sutiningsih  D, Wuryanto  MA,  Epidemiologi  B,
Tropik  P,  et  al.  (2020).  Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan  Status  Gizi  pada  Anak Usia  0-23  Bulan  Berdasarkan Composite Index of Anthropometric  Failure  (CIAF)  di Wilayah Kerja Puskesmas Karangayu  Kota  Semarang.  J Epidemiol  Kesehat  Komunitas, 5(2):104 –12.
Apriluana  G,  Fikawati  S.  (2018).
Analisis Faktor-Faktor Risiko terhadap Kejadian Stunting pada
Balita  (0-59  Bulan)  di  Negara
Berkembang dan Asia Tenggara. Media  Penelit  dan  Pengemb Kesehat, 28(4):247 –56.
Aulia,  Puspitasari  DI,  Huzaimah  N, Wardita  Y,  Sandi  AP.  (2021). Stunting dan Faktor Ibu
(Pendidikan,  Pengetahuan  Gizi, Pola  Asuh,  dan  Self  Efikasi).  J Heal Sci Res, 6(1):27 –31.
Azzubaidi JAS, Asrini Safitri, Karsa NS, Laddo  N,  Makmun  A.  (2023). Perbandingan Status Gizi terhadap Bayi 6-12 Bulan Mengkonsumsi Asi Eksklusif dengan Konsumsi Susu Formula.  Fakumi  Med  J  J  Mhs Kedokt, 3(2):130 –7. Badan Pusat Statistik. (2020). Kecamatan  Gondanglegi  dalam Angka. Malang: BPS.
Badan  Pusat  Statistik.  (2020).  Malang dalam Angka. Malang: BPS.
Batiro  B,  Demissie  T,  Halala  Y,  Anjulo AA.  (2017).  Determinants  of stunting  among  children  aged  6- 59  months  at  Kindo  Didaye woreda,  Wolaita  Zone,  Southern Ethiopia: Unmatched case control study. PLoS One, 12(12):1 –15.
Hadi  H,  Fatimatasari  F,  Irwanti  W,
Kusuma  C,  Alfiana  RD,  Ischaq Nabil Asshiddiqi M, et al. (2021). Exclusive Breastfeeding Protects Young  Children  from  Stunting  in a  Low-Income  Population:  A Study  from  Eastern  Indonesia. Nutrients, 13(12).
Iqbal M, Suharmanto S. (2020). Hubungan Pemberian ASI Eksklusif  dengan  Status  Gizi Balita  Relationship  of  Exclusive
Breastfeeding  with  Nutritional Status  of  Toddlers.  Jk  Unila, 4(2):97 –101.
Millenium  P,  Goals  D.  (2015).  Mapping
The Nutritional Status Of Children In Support. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 10(2):110 –21. Seftianingtyas  WN.  (2018).  Hubungan Pekerjaan Pendidikan Ibu Dengan  Status  Gizi  Balita  di Puskesmas  Meo-Meo.  J  Ilm Kesehatan, 4(1):17 –24.
Timporok AGA, Wowor PM, Rompas S.
(2021). Hubungan Status Pekerjaan Ibu Dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  Di Wilayah Kerja Puskesmas Kawangkoan.  J  Keperawatan, 6(1):1 –6. Titaley  CR,  Ariawan  I,  Hapsari  D, Muasyaroh A. (2013). Determinants  of  the  Stunting  of Children in Indonesia : A
Multilevel  Analysis  of  the  2013 Indonesia  Basic  Health  Survey. Nutrients, 11:1160.