## ABSTRAK
Sampai saat ini masalah gizi pada balita masih merupakan tantangan yang harus diatasi dengan serius. Prevalensi gizi buruk diatas rerata nasional (5,4%) di 21 provinsi dan 216 kabupaten/kota di Indonesia. Faktor penyebab utama kurang gizi pada balita yaitu disebabkan kurangnya asupan makanan bergizi dalam tubuh balita baik secara kualitas dan kuantitas selain itu juga e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan balita dan perilaku ibu dalam pola asuh makan balita. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan e fi kasi diri pemberian makan oleh ibu dengan status gizi balita Penelitian menggunakan desain cross sectional. Sejumlah 47 orang tua balita diminta mengisi kuesioner e fi kasi diri dalam pemberian makan dan sekaligus akan dilakukan penimbangan pada balitanya. Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan dengan status gizi balita (p value 0.031, α : 0.05). responden yang memiliki e fi kasi diri yang kurang berisiko 0,091 kali memiliki status gizi balita yang tidak normal dibandingkan dengan responden yang memiliki e fi kasi diri yang baik (CI 95%; OR: 0,010-0,801). Penelitian ini merekomendasikan program peningkatan e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan balita sebagai upaya perbaikan gizi balita.
Kata Kunci: e fi kasi diri ibu, gizi balita, balita

## ABSTRACT
Nutritional problems in infants are a challenge that must be taken seriously. The prevalence of malnutrition is above the national average (5.4%) in 21 provinces and 216 districts/cities in Indonesia. The main causes of malnutrition in a toddler are lack of nutritious food intake in toddlers’ bodies both in quality and quantity. Besides that, maternal self-ef fi cacy in toddler feeding and mother’s behaviour in parenting eating toddlers. The aim of the study was to identify the correlation of maternal self-ef fi cacy in toddler feeding with the toddler’s nutritional status. The study used a cross-sectional design. There were 47 parents who were asked to fi ll out a questionnaire about maternal self-ef fi cacy in toddler feeding and at the same time carried out of weighing a toddler’s weight. The results showed a correlation of maternal self-ef fi cacy in toddler feeding and the toddler’s nutritional status (p-value 0.031, α : 0.05). Respondents who had less risk of self-ef fi cacy 0.091 times had abnormal toddler’s nutritional status who compared to respondents who had good self-ef fi cacy (95% CI; OR: 0.010-0.801). This study recommends a program to improve maternal self-ef fi cacy in toddler feeding as an effort to improve toddler nutrition.
Keywords: Maternal Self-ef fi cacy, Nutrition, Toddler

## HUBUNGAN EFIKASI DIRI PEMBERIAN MAKAN OLEH IBU DENGAN STATUS GIZI BALITA DI POSYANDU BALITA PERUMAHAN SAMIRUKUN PLESUNGAN KARANGANYAR
Maula Mar’atus Solikhah 1, Nurul Devi Ardiani 2 ,
1,2 Prodi D-III Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta nurse_maula@yahoo.co.id mama.ayla.zahra@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Stress merupakan realita kehidupan sehari-hari yang tidak dapat kita hindari. Stres merupakan bagian hidup manusia, karena stres
Sampai saat ini masalah gizi pada balita masih merupakan tantangan yang harus diatasi dengan serius, diantaranya masalah gizi kurang dan buruk. Data Kementerian Kesehatan tahun 2009–2010 menunjukkan bahwa prevalensi gizi kurang pada tahun 1989 sebesar 31% di mana upaya yang baik berhasil diturunkan menjadi 24,5% di tahun 2005, kemudian menjadi 18,4% pada tahun 2007 dan 17,9% pada tahun 2010. Demikian gizi buruk prevalensinya menurun dari 5,5% pada tahun 2007 menjadi 4,9% pada tahun 2010, sedangkan target yang harus dicapai pada tahun 2014 adalah 3,5% (Kemenkes RI, 2011).
Prevalensi gizi buruk diatas rerata nasional (5,4%) di 21 provinsi dan 216 kabupaten/kota. Hasil tersebut menunjukkan masih banyak anak di bawah umur lima tahun (Balita) menderita masalah gizi. Dari sekitar 25 juta balita, terdapat 4,6 juta anak gizi kurang dengan berat badan yang tidak memenuhi berat badan normal menurut umur. Di samping itu sebanyak 3,4 juta balita tergolong kurus dengan berat badan yang kurang proporsional dengan tinggi badan. Masalah gizi lain yang dihadapi adalah balita pendek yaitu tinggi badan anak tidak memenuhi tinggi badan normal menurut umur. Di Indonesia jumlah balita pendek jauh lebih banyak daripada balita gizi kurang atau balita kurus, yaitu 9,3 juta atau sekitar 37% dari balita (Kemenkes RI, 2014).
Faktor penyebab utama kurang gizi pada balita yaitu: penyebab langsung, faktor penyebab utama kurang gizi pada balita disebabkan kurangnya asupan makanan bergizi dalam tubuh balita baik secara kualitas dan kuantitas. Selain itu, adanya infeksi penyakit yang menyertai seringkali juga merupakan penyebab yang sangat berpengaruh terhadap keadaan kesehatan dan gizi balita, Seain itu penyebab tidak langsung, faktor yang bukan penyebab utama terjadinya kurang gizi pada balita namun dapat berpengaruh seperti e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan balita dan perilaku ibu dalam pola asuh makan balita (Kartika, 2011).
Pengetahuan ibu dapat mempengaruhi e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan. E fi kasi diri dalam pemberian makan meliputi e fi kasi diri dalam pemberian makanan sehat dan keragaman makanan, jumlah makanan yang diberikan, isyarat makan, makanan sesuai perkembangan anak serta e fi kasi umum untuk memberi makan anak. Hasil riset sebelumnya menunjukkan bahwa pendidikan kesehatan yang diberikan kepada orang tua balita mempengaruhi e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan dan perilaku ibu dalam pemberian makan anak (Hajri, 2016).
Hasil pengkajian komunitas tentang status gizi pada balita di perumahan samirukun Plesungan Karangnayar didapatkan data yaitu terdapat balita yang mengalami gizi kurang, selain itu orang tua balita juga menyampaikan belum mengetahui tentang cara pemberian makan yang tepat pada balita. Hasil wawancara dengan kader posyandu balita didapatkan bahwa tidak semua orang tua balita memberikan ASI ekslusif pada bayinya. Sebagian besar orang tua balita juga belum bisa memberikan makanan pendamping ASI yang sesuai untuk anaknya. Selain itu orang tua balita juga mengatakan belum memiliki keyakinan diri dalam pemberian makan yang benar buat anak. Kegiatan pemberian pendidikan kesehatan tentang gizi seimbang sudah pernah dilakukan tetapi pengkajian tentang e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan pada anak belum pernah dilakukan. Berdasarkan latar belakang yang telah dijelaskan, maka perlu dilakukan penelitian tentang hubungan e fi kasi diri pemberian makan oleh ibu dengan status gizi balita pada posyandu balita Perumahan Samirukun Plesungan Karanganyar.

## 2. PELAKSANAAN
a.   Lokasi Penelitian Posyandu balita Perumahan Samirukun Plesungan Karanganyar
b.   Populasi dan sampel penelitian
Populasi penelitian ini adalah seluruh orang tua balita yang tinggal dan tercatat sebagai peserta posyandu balita Perumahan Samirukun Plesungan Karanganyar.
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari 2019

## 3.   METODE PENELITIAN
Pendekatan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah studi kuantitatif dengan desain penelitian cross sectiona (Dharma, 2011).
Penelitian ini mengunakan total sampling Oleh karena itu besar sampel sama dengan besar populasinya yaitu 47 orang tua balita. Variabel independen dalam penelitian ini adalah e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan pada balita  sedangkan variabel dependen yaitu status gizi. Alat penelitian menggunakan kuesioner terkait e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan. Peneliti juga melakukan pengukuran status gizi balita dengan melakukan penimbangan berat badan balita serta identi fi kasi umur balita untuk menentukan status gizi balita. Analisa data menggunakan analisa univariat dan analisa bivariat menggunakan uji chi square (kai kuadrat) (Hastono, 2006). Etika penelitian yang diterapkan adalah Informed Consent, Anonimity dan Con fi dentiality (Dharma, 2011).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan di Posyandu Perumahan Samirukun Plesungan Karanganyar, Agustus 2018 (n=47)
Karakteristik Jumlah (%) Umur Dewasa muda (18-40 th) 43 91,5 Dewasa madya (41-60 th) 4 8,5 Tingkat Pendidikan Tidak sekolah 3 6,4 SMP 5 10,6 SMA 31 66,0 Diploma 4 8.5 Sarjana 4 8,5 Pekerjaan Ibu Rumah Tangga 35 74,5 Swasta 7 14,9 Pedagang 2 4,3 Buruh 1 2,1 Karyawan 1 2,1 Guru 1 2,1
Tabel 1 menunjukkan bahwa lebih banyak responden berada pada usia dewasa muda
yaitu 18-40 tahun yaitu sebesar 91.5%. Tingkat pendidikan responden paling banyak adalah SMA dengan jumlah 66.0%. Sebesar 74,5% responden adalah Ibu Rumah Tangga (IRT). Penelitian ini menunjukkan bahwa lebih banyak responden berada pada usia dewasa muda yaitu 18-40 tahun yaitu sebesar 91.5%. Tingkat pendidikan responden paling banyak adalah SMA dengan jumlah 66.0%. Sebesar 74,5% responden adalah Ibu Rumah Tangga (IRT). Hal ini sejalan dengan penelitian Wardani dan Purwaningrum (2012) bahwa sebagian besar ibu balita berada pada usia dewasa muda, berpendidikan SMA (47,4%) dan sebagai Ibu Rumah Tangga (IRT) sebanyak 71,1%. Karakteristik ibu dengan balita menjadi hal yang berhubungan dengan status gizi balita (Devi, 2010). Usia, tingkat pendidikan dan pekerjaan ibu berkaitan dengan e fi kasi diri ibu dalam dalam pemberian makan anak balita serta pola asuh makan yang diterapkan.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi E fi kasi Diri Ibu dalam Pemberian Makan Anak Balita di Posyandu Perumahan Samirukun Plesungan
Karanganyar, Agustus 2018 (n=47) Variabel Jumlah Persentasi E fi kasi diri Baik 24 51,1 Kurang 23 48,9 Tabel 2 menunjukkan distribusi e fi kasi diri responden hampir sama pada kategori e fi kasi diri yang baik dan kurang yaitu sejumlah 51,1 % memiliki e fi kasi yang baik dan 48,9 % memiliki e fi kasi yang kurang. E fi kasi menurut Peterson dan Bredow (2004) merupakan keyakinan individu tentang kemampuannya dalam mengatur tindakan untuk mencapai tujuan tertentu. Keyakinan ini memberikan kekuatan dan motivasi kepada sesorang untuk berperilaku, bersikap, bertindak untuk mencapai suatu tindakan yang ingin dicapai. Penelitian ini menunjukkan distribusi e fi kasi diri responden hampir sama pada kategori e fi kasi diri yang baik dan kurang yaitu sejumlah 51,1 % memiliki e fi kasi yang baik dan 48,9 % memiliki e fi kasi yang kurang. E fi kasi diri dalam penelitian ini adalah e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan pada balita yaitu e fi kasi diri dalam pemberian makanan sehat dan keragaman makanan, jumlah
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari 2019
makanan yang diberikan, isyarat makan, makanan sesuai perkembangan anak serta e fi kasi  umum untuk memberi makan anak. Perbedaan kondisi e fi kasi diri ibu balita yaitu terdapat ibu balita yang memiliki e fi kasi yang baik dan kurang dapat terjadi karena perbedaan informasi yang diterima dan pengetahuan ibu tentang gizi seimbang. Hal ini sesuai dengan Hajri (2016) bahwa e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan bisa dipengaruhi oleh pendidikan kesehatan tentang gizi seimbang yang diberikan kepada ibu.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Status Gizi Balita di Posyandu Perumahan Samirukun Plesungan
Karanganyar, Agustus 2018 (n=47) Variabel Jumlah Persentasi Status gizi Kurang 8 17,0 Baik 38 80,9 Lebih 1 2,1
Tabel 3 menunjukkan distribusi status gizi balita yaitu sejumlah 80,9 % gizi baik, sejumlah 17,0 % gizi kurang dan sejumlah 2,1 % memiliki gizi lebih. Status gizi adalah ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk variabel tertentu atau perwujudan dari nutrisi dalam bentuk variabel tertentu (Kementrian Kesehatan RI, 2014). Penelitian ini mengukur status gizi dengan melakukan pengukuran berat badan kemudian dibandingkan dengan umur anak. Parameter yang dijadikan standar status gizi balita menurut Kemenkes RI (2011) yaitu gizi buruk (<-3 SD), gizi kurang (-3 SD s.d <-2SD), gizi baik (-2 SD s.d 2 SD) dan gizi lebih (>2SD). Hasil penelitian ini menunjukkan 80,9 % gizi baik, sejumlah 17,0 % gizi kurang dan sejumlah 2,1 % memiliki gizi lebih. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Kurniawan dan Pibriyanti (2017) yang menghasilkan 83,8% memiliki gizi baik, hasil penelitian tersebut juga menunjukkan bahwa status gizi balita ternyata dipengaruhi oleh pemberian makan oleh Ibu. Selain itu juga didukung oleh penelitian Lestari, Delmi dan Putri (2015) yang menunjukkan terdapat hubungan yang bermakna antara pemberian MP-ASI dengan status gizi balita. Hal ini dapat diambil sebuah gambaran bahwa status gizi balita berkaitan dengan pemberian makan
oleh Ibu. Pemberian makan oleh Ibu yang kurang tepat dapat meyebabkan terjadinya kekurangan gizi dan pemberian makan yang berlebihan juga dapat mengakibatkan balita kegemukan.
Tabel 4. Analisa Hubungan E fi kasi Diri Ibu dalam Pemberian Makan dengan Status Gizi Balita di Posyandu Perumahan Samirukun Plesungan Karanganyar, Agustus 2018 (n=47)
Efi kasi Diri Status Gizi Balita Total OR p value Normal Tidak normal
N % n % N % Baik 16 66,7 8 33,3 24 100 0,091 (0,010- 0,801) 0,031 Kurang 22 95,7 1 4,3 23 100
38 80,9 9 19,1 47 100
Tabel 4 menunjukkan hasil analisis hubun- gan e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan bal- ita dengan status gizi balita menunjukkan bahwa sebanyak 1 responden (4,3 %) yang memiliki e fi - kasi kurang menunjukkan status gizi yang tidak normal. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa ada hubungan e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan dengan status gizi balita (p value 0.031, α : 0.05). Berdasarkan nilai OR, dapat disimpulkan bahwa responden yang memiliki e fi kasi diri yang kurang berisiko 0,091 kali memiliki status gizi balita yang tidak normal dibandingkan dengan responden yang memiliki e fi kasi diri yang baik (CI 95%; OR: 0,010-0,801).
Penelitian ini menunjukkan sebanyak 1 responden (4,3 %) yang memiliki e fi kasi kurang menunjukkan status gizi yang tidak normal. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa ada hubungan e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan dengan status gizi balita (p value 0.031, α : 0.05). Berdasarkan nilai OR, dapat disimpulkan bahwa responden yang memiliki e fi kasi diri yang kurang berisiko 0,091 kali memiliki status gizi balita yang tidak normal dibandingkan dengan responden yang memiliki e fi kasi diri yang baik (CI 95%; OR: 0,010-0,801).
E fi kasi diri ibu yang kurang dalam pemberian makan tentunya berkaitan dengan pola asuh makan anak meliputi prinsip pemberian gizi seimbang pada balita, pola pemberian makan balita, bentuk makanan balita dan frekuensi dan jumlah makanan balita.yang tepat. Ibu dengan e fi kasi diri
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari 2019
yang kurang berpeluang memiliki balita dengan status gizi yang tidak normal baik itu gizi buruk, kurang atau lebih. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Lestari, Delmi dan Putri (2015) bahwa pola asuh makan oleh ibu berpengaruh terhadap status gizi balita. Hal ini dapat dijelaskan bahwa e fi kasi diri ibu memberikan motivasi kepada ibu untuk berperilaku, bersikap dan bertindak dalam pola asuh makan yang tepat sehingga dapat mempertahankan status gizi yang baik pada balita.

## 5. KESIMPULAN
a.  Karakteristik responden lebih banyak pada usia dewasa muda (91.5%), tingkat pendi- dikan paling banyak adalah SMA (66.0%) serta mayoritas responden adalah Ibu Rumah Tangga (74,5%)
b. Gambaran e fi kasi diri yaitu responden ham- pir sama pada kategori e fi kasi diri yang baik (51,1 %) dan e fi kasi diri kurang (48,9 %) c.  Gambaran status gizi balita yaitu mayori- tas memiliki status gizi baik (80,9 %), gizi kurang (17,0 %) dan memiliki gizi lebih (2,1 %)
d.  Terdapat hubungan antara e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan balita dengan status gizi balita (p value 0.031, α : 0.05)
SARAN a. Keilmuan Keperawatan Pelayanan asuhan keperawatan pada kelom- pok khusus balita bisa memaksimalkan ke- giatan untuk meningkatkan e fi kasi diri ibu dalam pemberian makan balita
b. Pelayanan Kesehatan Program pelayanan kesehatan pada kelom- pok balita khusunya pada balita yang memi- liki status gizi tidak normal yaitu gizi kurang dan lebih bisa melibatkan Ibu Balita dalam program perbaikan gizi
c. Penelitian Selanjutnya
Penelitian selanjutnya bisa mengembangkan penelitian intervensi keperawatan yang berkaitan dengan peningkatan e fi kasi diri ibu dengan program edukasi terstruktur tentang gizi balita

## 6. REFERENSI
Devi, Mazarina (2010). Analisa Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap status Gizi Balita di Pedesaan. Teknologi dan Kejuruan. Vol 33 (183-192)
Dharma, K. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan Panduan Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian . Jakarta: Trans Info Media.
Hajri, Waode Syahrani. 2016. Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap e fi kasi  diri ibu dan perilaku pemberian makan anak gizi kurang usia 6 – 24 bulan di kendari . Tesis. Tidak dipublikasikan
Hastono, & Sabri, L. (2006). Analisa data .
Fakultas Kesehatan Masyarakat: Univeristas Indonesia.
Kartika, Vira & Meriyana Adriani (2011). Pola Asuh Makan pada Balita dengan Status Gizi Kurang di Jawa Timur, Jawa Tengah dan Kalimantan Tengah. Tidak dipublikasikan Kementrian Kesehatan RI. (2014). Pedoman Gizi Seimbang. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI
Kementrian Kesehatan RI. Ditjen Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak. (2011). Panduan Penyelenggaraan Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan Bagi Balita Gizi Kurang (Bantuan Operasional Kesehatan). Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Kementrian Kesehatan RI. (2011). Standar Antropometri Penilaian Status Gizi Anak . Jakarta: Kementrian Kesehatan RI
Kurniawan, T & Pebriyanti, K (2017). Studi Status Gizi Bayi Usia 6-12 Bulan di Desa Kradenan Kecamatan Trucuk Kabupaten Klaten. Jurnal Kesehatan . Vol.10. No. 2
Lestari, Y, Sulasri, D & Putri, R. F. (2015). Faktor- faktor yang berhubungan dengan Status Gizi Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggolo Padang. Jurnal kesehatan Andalas 4(1),
Peterson, J., & Bredow, T. (2004). Middle range theories: Application in nursing research . Philadelphia: Lippincott William &Wilkins.
Wardani, Y & Purwaningsih, S. (2012). Hubungan Antara Asupan Makanan dan Status Kesadaran Gizi Keluarga dengan Status Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Sewon 1, Bantul . Kesehatan Masyarakat . ISSN 1978- 0575