JImeD, Vol. 2, No. 2                                                                                                          ISSN 2356-301X

## PENGUJIAN AKURASI kVp DAN LINEARITAS  PADA PESAWAT SINAR-X DI LABORATORIUM PRODI DIPLOMA III TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI PURWOKERTO

## ACCURACY kVp AND LINEARITY TESTING  X-RAY UNIT IN LABORATORY OF DIPLOMA III TECHNIQUE RADIODIAGNOSTIC AND RADIOTHERAPY PURWOKERTO
Asri Indah A. 1) , Indra Kartika N. 2) , Panji W. Nurcahyo 3)
1,2,3) Health Polytechnic of Semarang-Indonesia e-mail: asriinda22@yahoo.co.id

## ABSTRACT
Background : Quality control is part of the quality assurance program related to the techniques used in the monitoring the maintenance of the technical elements of the system that affect picture quality. KVp accuracy and linearity (test mAs) is one  of the components which are tested on  the  routine  test  performance  evaluations.  The  X-ray  Biomedical  International  unit  brands  BRG  100  RF  of  Laboratory  Diploma  in Mechanical Radiodiagnostic and Radiotherapy Purwokerto have not been tested yet. The objectives of this study are to determine suitability output kVp accuracy and linearity that have been beeing setting at control panel X-ray unit.
Methods : This research belongs to a quantitative research which was conducted in April 2016 at the Laboratory of Radiodiagnostic Diploma Engineering and Radiotherapy Purwokerto on X-ray Biomedical  International  unit brands BRG 100 RF. The tests carried  out two stages of testing. They were the accuracy of kVp with MPD (Multi-purpose detector) tool at kVp 50, 60, 70, 80, 9 and testing linearity method using Stepwedge and Reciprocity mAs Densitometer at 55 kVp, 10 mAs with a variation of 200 mA and 100. The results was analysed based on the quality control examining contained in KMK RI No.1250, the value of deviation accuracy of kVp 6% and for linearity deviation value (mAs) ≤ ± 0.1.
Result : The test results showed that there are some deviations occur repeatedly on the accuracy of kVp on the value of eksposi 50, 60, 70, 80, 90,  are  0.78%,  1.31%,  1.32%,  1.63%,  2.5%,  but  the  deviation  is  still  within  the  allowable  limits  that  does  not  exceed  10%.  The  linearity testing  showes  that  there  are  differences  in optical  density values  on  the  radiograph  with  variations  mA  and  s  which  are  still  within  the allowable limit that is ≤ ± 0.1.
Conclusion : Based on the result of kVp accuracy and linearity test, the deviation value is still within the tolerance limit or still in accordance with the permissible tolerance according to KMK RI   1250 about quality control testing parameter
Keywords : Quality Control, Accuracy kVp, Linearity

## PENDAHULUAN
Salah  satu  pemanfaatan  pesawat  sinar-X  adalah  untuk radiografi. Dalam  menjamin  diperolehnya  hasil radiograf dan kinerja  pesaswat  sinar-X  yang  optimal  dengan  dosis  radiasi yang  minimum  bagi  pasien,  pekerja    radiasi  dan  masyarakat maka  perlu  dilakukannya  program quality  control .  Menurut Papp  (2006), quality  control adalah  bagian  dari  program quality  assurance yang  berhubungan  dengan  teknik  yang digunakan  dalam  pemantauan  dan  pemeliharaan  unsur-unsur teknis dari sistem yang mempengaruhi kualitas gambar.
Program quality  control meliputi  pengujian Filter, Kolimasi, Ukuran Focal  Spot, Akurasi  kVp,  Akurasi  Waktu Eksposi,  Lienaritas, Reproduksibilitas Sinar-X, Intensifiying Screen, Pakaian  Pelindung, Film  Iluminato (Papp  2006) . kV dan  mAs  merupakan  faktor  yang  sangat  mempengaruhi kuantitas, kualitas sinar-X dan mempengaruhi hasil radiograf. Menurut  KMK  RI  No.1250,  pengujian  akurasi  kVp  dan linearitas  (uji  mAs)  dilakukan  setiap  1  tahun  sekali  untuk menjaga performance dan  kinerja  pesawat  sinar-X  selalu dalam kondisi yang optimal .
Sejak  dipasang  dan  dioperasikannya  pesawat  sinar-X merk Biomedical International BRG 100 RF pada tahun 2013 di  Laboratorium  Prodi  Diploma  III  Teknik  Radiodiagnostik dan  Radioterapi  Purwokerto  belum  pernah  dilakukan pengujian  terhadap  komponen  kVp  dan  mAs  baik  oleh  pihak berkualifikasi  yang  memiliki  ijin  uji  kesesuaian  dari  Bapeten atau  oleh  pihak  lain  sebagai  pengguna  pesawat  sinar-X tersebut  padahal  di  Laboratorium  Prodi  Diploma  III  Teknik Radiodiagnostik  dan  Radioterapi  Purwokerto  memiliki  alat- alat    yang  dapat  digunakan  untuk  uji  linearitas  yaitu Stepwedge Alumunium dan Lead blocker .
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hasil pengujian akurasi kVp dan linearitas pada pesawat sinar-X di Laboratorium  Prodi  Diploma  III  Teknik  Radiodiagnostik  dan Radioterapi  Purwokerto,  dan  untuk    mengetahui  kesesuaian hasil pengujian akurasi kVp dan linearitas pada pesawat sinar- X di Laboratorium Prodi Diploma III Teknik Radiodiagnostik dan  Radioterapi  Purwokerto  terhadap  parameter  pengujian quality control .
JImeD, Vol. 2, No. 2                                                                                                          ISSN 2356-301X

## METODE
Jenis  penelitian  yang  dilakukan  adalah  penelitian kuantitatif  dengan  pendekatan  observasional.  Penelitian dilaksanakan  pada  bulan  April  2016  di  Laboratorium  Prodi Diploma  III  Teknik  Radiodiagnostik  dan  Radioterapi Purwokerto.  Subyek  Penelitian  pesawat  sinar-X  merk Biomedical International BRG 100 RF di Laboratorium Prodi Diploma  III  Teknik  Radiodiagnostik  dan  Radioterapi Purwokerto.  Pengumpulan  data  diperoleh  dengan  carai observasi, pengukuran dan dokumentasi.

## HASIL
Hasil pengukuran yang didapat dari interval arus tabung 40-90 kVp dengan mAs 10 yang disajikan dalam bentuk tabel sebagai  berikutHasil  pengukuran  pada  40  kVp  tidak  dapat terdeteksi oleh alat ukur Multy Purpose Detector dikarenakan respon  minimum  yang  dapat  diterima  oleh detector yang digunakan  adalah  sebesar  45  kVp  sehingga  hasil  keluaran pada 40 kVp tidak dapat terdeteksi dan tidak dimasukan dalam tabel hasil pengukuran.
Tabel 1. Hasil Tabulasi data eksposi kVp yang diatur Rata keluaran kvp Selisih  kVp yang diatur dan keluaran kvp Persentase penyimpangan kVp (%) 1 50 50,39 0,39 0,78% 2 60 60,79 0,79 1,31% 3 70 70,93 0,93 1,32% 4 80 81,31 1,31 1,63% 5 90 92,30 2,30 2,5% Tabel 2. Hasil pengujian linearitas No Step Rata-Rata Nilai Densitas Optic Bidang Pertama (100 mA) Rata-Rata Nilai Densitas Optic Bidang Kedua (200mA) Selisih Rata- Rata Nilai Densitas Optic 1 2,24 2,28 0,04 2 2,36 2,39 0,03 3 2,46 2,48 0,02 4 2,53 2,53 0 5 2,58 2,58 0 6 2,60 2,61 0,01 7 2,62 2,62 0 8 2,63 2,62 0,01 9 2,63 2,64 0,01 10 2,64 2,64 0

## DISKUSI
Tabel  1  hasil  tabulasi  data  menunjukan  masing-masing penyimpangan  adalah  (0,78%;  1,31%;  1,32%;  1,63%;  2,5%), kemudian hasil tersebut dilakukan analisis dengan membandingkan  data  prosentase  penyimpangan  dan  batasan toleransi  parameter  KMK  RI  No.  1250.  Sesuai  batasan
toleransi  akurasi  kVp  yang  terdapat  pada  tabel  parameter program quality control KMK RI No. 1250  sebesar 6%. Hasil pengukuran  dinyatakan  masih  sesuai  denganbatas  toleransi yang  normal.  Jika  dilihat  dari  nilai  penyimpangan  yang didapatkan  kemungkinan  terjadi  akibat  pesawat  sinar-X tersebut  belum  pernah  dilakukan  kalibrasi  awal  setelah pemasangan  pesawat  sinar-x,  dan  bisa  dikarenakan  tidak adanya Stabilizer yang  mengontrol  masuknya  arus  listrik kedalam  pes  awat  sinar-X  sehingga  nilai  penyimpangan keluaran kVp mencapai 2,5%.
Berdasarkan  tabel  2  Hasil  pengujian  linearitas  yang didapat  dari  pengukuran optical  density radiograf Stepwedge Bidang  Pertama  dan  Bidang  Kedua  yang  didapatkan selanjutnya  dilakukan  analisis  dengan  membandingkan  nilai penyimpangan    terhadap  batasan  toleransi  parameter  uji quality  control yang  terdapat  pada  KMK  RI  No.  1250,  nilai toleransi  perbedaan optical  density yang  diperbolehkan  harus ≤  10%  atau  ≤  ±  0,1.  Hasil  uji  linearitas  terdapat  nilai penyimpangan terbesar yaitu 0,04 pada step nomor 1 dan nilai penyimpangan  terkecil  0,01  yaitu  pada  step  nomor  6,  8,  9. Hasil tersebut menunjukan nilai penyimpangan terbesar dalam hasil  pengukuran  ˂  0,1  sehingga  dinyatakan  masih  sesuai dengan batas normal.

## SIMPULAN
Hasil pengujian akurasi kVp dilakukan terhadap pesawat sinar-X Biomedical  International di  Laboratorium  Prodi Diploma  III  Teknik  Radiodiagnostik  dan  Radioterapi Purwokerto menggunakan alat MPD ( Multy purpose detector ) pada interval arus tabung 50-90 kVp dengan mAs 10 berturut- turut  menunjukan  besar  nilai  penyimpangan  50,39  kVp (0,78%), 60,79 kVp (1,31%), 70,93 kVp (1,32%), 81,31 kVp (1,63%), 92,30 kVp (2,5%). Arus tabung 40 kVp tidak dapat terdeteksi  oleh  alat  ukur Multy  Purpose  Detector yang digunakan karena respon minimum detector adalah 45 kVp. Hasil  pengujian  akurasi  kVp  menunjukan  nilai penyimpangan  masih  dalam  batas toleransi  atau masih sesuai dengan  toleransi  yang  diijinkan  sesuai  parameter  pengujian quality  control KMK  RI  No.  1250  yaitu  pengujian  akurasi kVp penyimpangan harus dibawah ± 6%.
Hasil  pengujian  linearitas  pada  pesawat  sinar-X Biomedical  International di  Laboratorium  Prodi  Diploma  III Teknik  Radiodiagnostik  dan  Radioterapi  Purwokerto  pada nilai mAs 10 dengan variasi nilai mA 200, s 0,05 dan mA 100, s  0,1  menghasilkan  nilai  penyimpangan  terbesar  adalah  0,04 dan nilai penyimpangan terkecil 0,01.
Hasil pengujian linearitas menunjukan nilai penyimpangan  masih  dalam  batas toleransi  atau masih sesuai dengan  toleransi  yang  diijinkan  sesuai  parameter  pengujian quality  control KMK  RI  No.  1250  yaitu  untuk  pengujian linearitas perbedaan nilai optical density dari variasi mA dan s dengan nilai mAs sama harus ≤ 0,1 atau 10%.

## DAFTAR PUSTAKA
Akadi Mukhlis. 2000. Dasar-Dasar Proteksi Radiasi. Rineka Cipta : Jakarta Balai  Pendidikan  dan  Pelatihan  Badan  Pengawas  Tenaga  Nuklir  Jakarta. Pesawat Sinar-X. 2009.
JImeD, Vol. 2, No. 2                                                                                                          ISSN 2356-301X
Budi,  Hidayah.  2009. Pembuatan  Perangkat  Lunak  Berbasis  BORLAND DELPHI 7.0 untuk Pengolahan Citra Radiografi Sinar-x. Tangerang.
Bushberg,  Jerrold.  2002. The  Essential  Physics  of  Medical  Imaging Second Edition.Williams and Wilkins : USA.
Bushong,  S.C.  2013. Radiologic  Science  for  Technologists  Physic,  Biology and Protection Tenth Edition . Mosby Inc : USA. Julia  Schmitt,  NE.  2001. Quality  Control  Recommendations  for  Diagnostic Radiography .  Conference  of  Radiation  Control  Program  Directors,
Inc : USA. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1250/Menkes/Sk/XII/2009..
Papp,  Jeffrey.  2006. Quality  Management  in  The  Imaging  Science. St.  Louis Mosby Inc : USA.