How to cite: Pradigdo, S. F., Nugraheni, S. A., & Putri, R. N. (2023) Lifestyle As a Factor for Overweight in Adolescents: Lifestyle sebagai Faktor Risiko Overweight Remaja. Amerta Nutrition, 7(2SP), 232 – 237.
Pradigdo dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2SP (Desember 2023). 232-237

## ccccccccccc

## PENDAHULUAN
Overweight atau  kelebihan  berat  badan  adalah balance positive energy , yang berarti ada ketidakseimbangan  antara  asupan  energi  dengan pengeluaran  energi,  dimana  energi  yang  masuk  lebih besar  dibanding  yang  dikeluarkan  untuk  melakukan aktifitas,  sebagai  dampaknya  ada  sisa  energi  yang disimpan dalam  bentuk  jaringan  lemak  didalam  tubuh 1 . Kejadian overweight dengan  bertambahnya  tahun bertambah  pula  persentasenya,  khususnya  di  negara yang  sedang  berkembang.  Prevalensi overweight tahun 2013 berdasarkan Riskesdas 5,7%, meningkat 3,8% pada tahun 2018 menjadi 9,5% 2 . Beberapa survei menemukan 1  dari  7  remaja  mengalami  kelebihan  berat  badan. Prevalensi kelebihan berat badan akan terus meningkat dari waktu ke waktu, diprediksikan tahun 2025 mencapai angka  12%.  WHO  merekomendasikan  prevalensi kelebihan berat badan kembali seperti tahun 2010, yaitu 4,9% 2 . Epidemi kelebihan berat badan ini adalah warning untuk kesehatan, karena dampaknya berisiko mengalami gangguan  metabolik,  risiko  tinggi  menderita  penyakit kardiovaskular dan penyakit degeneratif 3 .
Penyebab  kelebihan  berat  badan  sangat kompleks,  seperti  karakteristik  (usia,  jenis  kelamin, pendidikan), pola makan, serta aktifitas fisik. Remaja dan anak – anak  lebih  berisiko  mengalami  kelebihan  berat badan  dibanding  orang  tua 4 .  Sebaliknya  Vanessa    et  al menemukan  prevalensi  usia  >40  tahun  lebih  berisiko overweight 5 .  Wanita  secara  teori  ditinjau dari  segi  usia, yang berisiko mengalami overweight adalah yang sudah mengalami  menopause,  karena  adanya  penurunan hormon  estrogen  yang  menyebabkan  penurunan  BMR ( Basal  Metabolisme  Rate ) 6 .  Jenis  kelamin  yang mempunyai  peluang  kelebihan  berat  badan  adalah wanita dibanding laki – laki, karena secara proporsi tubuh wanita  lebih  unggul  kandungan  lemak  dibanding  laki – laki 5 . Riset Rachmi dkk menemukan hal sebaliknya, yaitu laki – laki  memiliki  prevalensi  kelebihan  berat  badan dibanding  perempuan 4 .  Risiko  kegemukan  dapat  terjadi sejak janin di dalam kandungan sampai usia lanjut, tetapi sekarang  tren  menunjukkan  ada  kecenderungan  usia remaja mengalami kejadian kegemukan meningkat 6 . Peningkatan  kejadian  kegemukan  pada  remaja ditengarahi adanya perubahan pola makan kekinian yang

## Lifestyle sebagai Faktor Risiko Overweight Remaja

## Lifestyle As a Factor for Overweight in Adolescents
Siti Fatimah Pradigdo 1 *, Sri Achadi Nugraheni 1 , Rezkia Nadia Putri 1
1 Faculty of Public Health, Diponegoro University, Semarang, Indonesia
RESEARCH STUDY Versi Bahasa
OPEN ACCESS
INFO ARTIKEL
Received: 16-09-2023 Accepted: 29-12-2023 Published online: 31-12-2023
*Koresponden: Siti Fatimah Pradigdo fatimahpradig@gmail.com

## DOI:
10.20473/amnt.v7i2SP.2023.23 2-237
Tersedia secara online: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT
Kata Kunci: Lifestyle, Overweight, Pola makan, Remaja, Jakarta

## ABSTRAK
Latar Belakang: Prevalensi kelebihan berat badan di Indonesia 16,5% pada remaja akhir. Gaya hidup merupakan faktor risiko kejadian overweight pada remaja, khususnya yang tinggal di perkotaan.
Tujuan: Menganalisis hubungan lifestyle dan pola makan terhadap kejadian overweight pada remaja yang tinggal di perkotaan.
Metode: Jenis penelitian adalah observasional dengan desain cross-sectional . Populasi berdasarkan  data  RISKESDAS  tahun  2018  remaja  usia  15 – 18  tahun  di  DKI  Jakarta berjumlah 996. Jumlah sampel sesuai kriteria penelitian 372 diambil dengan cara simple random  sampling .  Instrumen  penelitian  meliputi  kuesioner,  timbangan  berat  badan digital, dan stadiometer . Uji statistik menggunakan Chi Square untuk mengetahui faktor risiko overweight.
Hasil: Jumlah remaja yang mengalami overweight 0,12%, mayoritas tergolong remaja akhir  (55,6%),  berjenis  kelamin  perempuan  (52,7%),  jarang  mengonsumsi  makanan manis  (62,9%),  sering  mengonsumsi  minuman  manis  (58,9%),  jarang  mengonsumsi makanan  berlemak/gorengan  (61,0%),  sering  mengonsumsi  sayur  dan  buah  (65,1%), tidak minum alkohol (98,4%), aktifitas sedang (41,9%), tidak merokok (77,7%). Faktor risiko terhadap overweight adalah mengonsumsi minuman manis (p=0,044; OR=1,582; CI=1,010-2,477),  dan  pendidikan  (p=0,040;  OR=1,847;  CI=1,059 – 3,220).  Remaja  yang sering  mengonsumsi  minuman  manis  berisiko  mengalami overweight 1,58  dibanding yang  tidak  mengonsumsi  minuman  manis.  Remaja  dengan  pendidikan  lebih  tinggi berisiko mengalami overweight 1,84 dibanding pendidikan rendah. Kesimpulan: Faktor  risiko overweight remaja  Jakarta  adalah  sering  mengonsumsi minuman manis dan berpendidikan tingkat lanjut.
How to cite: Pradigdo, S. F., Nugraheni, S. A., & Putri, R. N. (2023) Lifestyle As a Factor for Overweight in Adolescents: Lifestyle sebagai Faktor Risiko Overweight Remaja. Amerta Nutrition, 7(2SP), 232 – 237.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Pradigdo dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2SP (Desember 2023). 232-237
cenderung  berlemak,  tinggi  garam,  dan  kurang  serat 7 . Penelitian  pada  remaja  di  Surabaya  menunjukkan  ada hubungan  konsumsi  camilan  yang  digoreng,  serta konsumsi  lemak  jenuh  memperlihatkan  adanya hubungan  yang  bermakna  dengan  kegemukan 8 . Demikian juga dengan minuman manis yang tren akhir – akhir ini, minuman bersoda juga menjadi faktor penentu terjadinya overweight di  kalangan  remaja 9 .  Data Riskesdas  dan  beberapa  penelitian  terkait  kebiasaan konsumsi  serat,  yaitu  menyantap  buah  dan  sayur  pada anak – anak atau remaja sangat kurang 2,4,5 . Serat berfungsi menghambat  absorbsi  kelebihan  energi  dan  lemak  dari makanan,  sehingga  kalau  dalam  sehari  konsumsi  serat tidak sesuai dengan AKG (Angka Kecukupan Gizi) berisiko mengalami overweight 2,10 . Faktor lifestyle seperti  merokok,  mengonsumsi alkohol,  dan  kebiasaan  melakukan  olah  raga  juga berkontribusi  terhadap  meningkatnya overweight .  Hasil penelitian menyebutkan individu yang merokok lebih 20 batang/hari mengalami risiko lebih tinggi dibanding yang mengonsumsi  rokok  1 – 10  batang/hari 11 .  Kebiasaan mengonsumsi alkohol merupakan kebiasaan masyarakat tertentu  terkait  dengan  budaya.  Tuak  adalah  jenis minuman  alkohol  tradisional,  dengan  kandungan  gula sukrosa  yang  tinggi,  menyebabkan  peluang  mengalami kelebihan berat badan 12 . Perkembangan teknologi telah merubah  aktivitas  fisik  dan  olahraga  bergeser  ke  arah aktivitas  yang  menurunkan  pengeluaran  energi. Penelitian  di  Surabaya  dan  kota  lain  menggambarkan adanya  hubungan  bermakna  melakukan  aktivitas fisik/olahraga dengan overweight 9,13 .
Berdasarkan  hal  tersebut,  sangatlah  penting untuk  mengetahui  dampak lifestyle dan  pola  makan remaja  khususnya  di  perkotaan,  serta  efek  yang  sangat merugikan  kelangsungan  hidup  remaja. Overweight merupakan masalah gizi kronis yang harus dapat dicegah kenaikan  prevalensinya,  karena  memberikan  kontribusi meningkatkan  angka  kematian,  khususnya  pada kelompok  siklus  hidup  remaja.    Status  gizi  lebih  era sekarang  merupakan  epidemi  yang  perlu  diperhatikan sejak dini, karena dapat memberikan efek yang panjang, baik dari segi kesehatan maupun sosial. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui faktor risiko overweight pada remaja yang bertempat tinggal di kota besar.

## METODE
Jenis  penelitian  observasional  dengan  desain cross-sectional .  Populasi  remaja  usia  15 – 18  tahun berdasarkan  data  RISKESDAS  DKI  Jakarta  tahun  2018 berjumlah 996. Jumlah sampel sesuai kriteria penelitian 372 yang dipilih secara simple random sampling . Variabel yang  diteliti  meliputi  karakteristik  (usia,  jenis  kelamin, pendidikan),  gaya  hidup  (merokok,  mengonsumsi alkohol,  aktivitas  olahraga),  dan pola  makan  (kebiasaan mengonsumsi makanan dan minuman manis, berlemak/gorengan,  sayur  dan  buah  segar).  Instrument penelitian  menggunakan  kuesioner  terstruktur  sesuai dengan  buku  pedoman  pengisian  kuesioner,  timbangan digital merk Tanita dan stadiometer merk Seca. Klasifikasi variabel antara lain, overweight = 1 (IMT 23 – 24,9), tidak overweight = 2 (18,5 – 22,9); usia remaja akhir = 1 (usia 17- 18  tahun),  remaja  awal  =  2  (usia  15-16  tahun);  tingkat Pendidikan  dasar  ≤  9  tahun  =  1,  pendidikan  lanjut  >  9
tahun  =2;  konsumsi  alkohol  dikategorikan  ya  =  1  jika dalam 1 bulan terakhir konsumsi dan tidak = 2; merokok dikategorikan  ya  =  1  (setiap  hari/kadang  -  kadang,  dan tidak = 2, aktivitas olahraga jarang = 1 (1-2 kali/minggu), sering = 2 (lebih 1 kali/hari dan 3-6 kali/bulan); konsumsi makanan dan minuman manis, makanan berlemak/gorengan dikategorikan sering = 1 (lebih dari 1 kali/hari  dan  3-6  kali/minggu),  dan  jarang  =  2  (1-2 kali/minggu  dan  3  kali/bulan);  konsumsi  sayur/buah jarang  = 1 (1-2 kali/minggu dan 3 kali/bulan), dan sering = 2 (lebih dari 1 kali/hari dan 3-6 kali/minggu). Software yang digunakan SPSS dengan uji statistik chi Square untuk mengetahui faktor risiko overweight dengan memperhitungkan OR ( Odds Ratio ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hubungan Karakteristik dengan Overweight Tabel 1 menunjukkan baik kelompok overweight maupun tidak overweight sebaran usianya antara remaja akhir dan tengah hampir sama. Hasil ini ditunjang oleh uji chi square dengan p=0,825 yang mengidentifikasi bahwa usia bukan merupakan faktor risiko kejadian overweight . Kelompok  usia  remaja  (awal,  tengah,  akhir)  tergolong dalam fase pertumbuhan, sehingga memerlukan asupan zat  gizi  yang  tinggi  untuk  menunjang  pertumbuhannya. Jika  tidak  mengetahui  dampak  mengonsumsi  makanan yang  baik  dan  benar,  tidak  bervariasi/beragam  sangat rentan menjadi kelebihan berat badan 14 .
Jenis  kelamin  merupakan  prediktor  terhadap kejadian overweight .  Wanita  berdasarkan  komposisi tubuhnya  lebih  cenderung  menyimpan  lebih  banyak lemak  dibanding  laki – laki,  sebagai  akibat  pengaruh hormon  estrogen  yang  berfungsi  menurunkan  oksidasi asam  lemak  esensial  pospandrial 15 .  Uji Chi  Square mengidentifikasi bahwa jenis kelamin tidak berhubungan dengan kejadian kegemukan (Tabel 1). Hal ini disebabkan proporsi sex pada kelompok overweight dan tidak antara laki – laki  dan  perempuan  hampir  sama.  Hasil  riset  ini bertentangan  dengan  penelitian  Ratu  Ayu  yang  dengan desain cross-sectional menemukan  jika  jenis  kelamin anak usia 5 – 15 tahun berhubungan dengan overweight (kegemukan)  dan  kelebihan  berat  badan  (obesitas), karena  proporsi  laki-  laki  lebih  banyak  yang  mengalami kegemukan dibanding perempuan 16 . Pendidikan  seseorang  memberikan  kontribusi terhadap  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  dalam menerapkan pola hidup sehat, khususnya mengonsumsi makanan 17 .  Semakin  tinggi  pendidikan  diharapkan pengetahuan  juga  baik  tentang  kualitas  dan  kuantitas makanan  yang  dikonsumsi  setiap  harinya.  Penelitian  di Pekanbaru membuktikan masyarakat dengan pendidikan setara  tingkat  pendidikan  dasar  lebih  banyak  yang kegemukan  dibanding  tingkat  pendidikan  yang  lebih tinggi 18 .  Tabel  1  menunjukkan  Uji Chi  Square menunjukkan tingkat pendidikan yang tinggi merupakan faktor risiko terjadinya kegemukan (p=0,040; OR=1,847; CI=1,059 – 3,220),  yang  artinya  tingkat  pendidikan  tinggi mempunyai  risiko  1,8  kali  mengalami overweight dibanding  dengan  yang  berpendidikan  rendah.  Hasil  ini juga  diperkuat  subyek  dengan  pendidikan  tinggi  lebih banyak  ditemukan  pada overweight dibanding  tidak overweight .  Pendidikan  tidak  selalu  berbanding  lurus dengan  pengetahuan,  karena  pengetahuan  bisa
How to cite: Pradigdo, S. F., Nugraheni, S. A., & Putri, R. N. (2023) Lifestyle As a Factor for Overweight in Adolescents: Lifestyle sebagai Faktor Risiko Overweight Remaja. Amerta Nutrition, 7(2SP), 232 – 237.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Pradigdo dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2SP (Desember 2023). 232-237
diperoleh berdasarkan pengalaman, pengaruh lingkungan  teman sebaya  khususnya  dalam  gaya  hidup. Riset  penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan  penelitian  lain
yang  menyebutkan  tingkat  pendidikan  yang  rendah merupakan  faktor  risiko  terjadinya  kegemukan  pada remaja 5,16 .
Tabel 1. Hubungan karakteristik dengan overweight Variabel Overweight Tidak Overweight OR (95% CI) p-value n % n % Usia Remaja akhir Remaja tengah Jenis kelamin Perempuan Laki-Laki Pendidikan Tingkat lanjut Tingkat dasar 68 54 72 52 104 20 54,8 45,2 58,1 41,9 83,9 16,1 139 109 124 124 183 65 56,0 44,0 50,0 50,0 73,8 26,2 0,952 (0,617-1,469) 1,385 (0,896-2,139) 1,847 (1,059-3,2200) 0,825 0,142 0,040 Hubungan Lifestyle dengan Overweight Gaya  hidup  atau lifestyle remaja  kota  sangat berbeda  dengan  remaja  pedesaan,  khususnya  dalam melakukan aktivitas fisik/olahraga 4 . Kementerian Kesehatan  merekomendasikan  melakukan  aktivitas  fisik atau  olahraga  minimal  150  menit/minggu,  atau  setara dengan 30 menit/hari. Remaja yang hidup di kota besar mempunyai  kecenderunga  gaya  hidup sedentary ,  yaitu kurang melakukan olahraga atau bergerak hanya sedikit mengeluarkan energi 19 .
Hasil  riset  menunjukkan  pada  kelompok overweight maupun tidak overweight mayoritas aktivitas olahraga  tergolong  sering.  Uji chi  square menemukan aktivitas  olahraga  bukan  merupakan  faktor  risiko overweight (Tabel  2).  Hasil  riset  ini  bertolak  belakang dengan penelitian riset hasil Susenas, dan riset sistematik review yang menyebutkan aktivitas olahraga berhubungan  dengan overweight (p<0,05) 16,20 .  Hasil Riskesdas  ketegori  olahraga  berdasarkan  kebiasaan (jarang,  sering),  sedangkan  riset  lain  <15  menit/hari dan  >15  menit/hari.  Dua  cara  utama  dalam  upaya menurunkan berat badan adalah makanan dan olahraga. Penelitian pada tikus menemukan efek positif latihan fisik dengan  mengurangi  asupan  makan  dan  penambahan berat badan. Gabungan diet protein dan latihan olahraga menyebabkan  penurunan  berat  badan.  Sebaliknya konsumsi  lemak  menganggu  metabolisme  karbohidrat dan  lemak,  sehingga  menyebabkan  kelebihan  berat
badan 21 .  Aktivitas  fisik  berbeda  pengertiannya  dengan olahraga, karena aktifitas fisik adalah melakukan gerakan aktivitas sehari - hari, sedangkan olahraga adalah aktifitas fisik yang dilakukan secara terencana dan mengeluarkan banyak  energi 22 .  Olahraga  menunjukkan  adanya  efek positif  terhadap  perkembangan  anak,  kegemukan  dan kebiasaan  makan.  Upaya  melakukan  pencegahan obesitas pada anak akan lebih baik jika berbasis keluarga dan sekolah. Orientasi berdasarkan penerapan kurikulum interdisipliner  yang  bertujuan  mengurangi  konsumsi makanan  berlemak,  meningkatkan  kebiasaan  makan sayur dan buah, mempromosikan pentingnya melakukan olahraga secara rutin, serta membatasi menonton telivisi yang  dilakukan  selama  2  tahun  dapat  mencegah terjadinya  kelebihan  berat  badan  pada  anak  sekolah 23 . Hasil  riset  Ratu  Ayu  berdasarkan  data  Susenas  2007 menemukan  remaja  yang  melakukan  olahraga    <15 menit/hari berhubungan dengan overweight 16 . Pekerjaan yang  memerlukan  pengeluaran  energi  yang  minimal, seperti  banyak  duduk  (programmer,  penulis,  pelukis, bagian administrasi, dll) 24 dan adanya peningkatan energi pada  pekerja  shift  malam,  berisiko  mengalami kegemukan 25 . Hal ini terjadi karena adanya ketidakseimbangan  antara intake kalori  dengan expenditure energi. Remaja yang berstatus pelajar, tanpa diikuti  aktivitas  fisik  dan  olahraga  yang  teratur  juga berisiko kegemukan.
Tabel 2 . Hubungan Lifestyle dengan overweight
Variabel Overweight Tidak Overweight OR (95 % CI) p-value n % n % Merokok Ya Tidak Alkohol Ya Tidak Aktifitas olahraga Jarang Sering 25 99 2 122 4 120 20,2 79,8 1,6 98,4 3,2 96,8 58 190 4 244 3 245 23,4 76,6 1,6 98,4 1,2 98,8 0,827 (0,488-1,403) 1,000 (0,181-5,536) 2,722 (0,600-12,357) 0,481 1,000 0,177
Tabel 2 menunjukkan bahwa kebiasaan merokok tidak berhubungan dengan overweight pada remaja yang hidup  di  DKI  (p>0,05),  hal  ini  disebabkan  baik  pada kelompok overweight maupun tidak overweight proporsi
merokok  dan  tidak  merokok  hampir  sama.  Indonesia merupakan  negara  pengonsumsi  rokok  tertinggi  di  Asia Tenggara  dan  peringkat  ketiga  di  Dunia,  walaupun menurut data Riskesdas sudah ada penurunan 0,4%.  Di
How to cite: Pradigdo, S. F., Nugraheni, S. A., & Putri, R. N. (2023) Lifestyle As a Factor for Overweight in Adolescents: Lifestyle sebagai Faktor Risiko Overweight Remaja. Amerta Nutrition, 7(2SP), 232 – 237.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Pradigdo dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2SP (Desember 2023). 232-237
Indonesia mulai merokok pada usia di bawah 20 tahun, terbanyak  pada  usia  17 – 19  tahun.  Dampak  negatif menghisap  rokok  adalah  obesitas,  hipertensi  dan penyakit  paru  obstruktif 26 .  Penelitian  di  Korea  Selatan menyimpulkan  walaupun  rokok  bukan    penyebab kelebihan  berat  badan,  tetapi  rokok  mengakibatkan distribusi lemak yang  lebih merugikan secara metabolik seiring  dengan  meningkatnya  jumlah  rokok  yang dihisap 27 . Bahkan mantan perokokpun masih mempunyai peluang  mengalami  kelebihan  berat  badan  dibanding yang  perokok  maupun  bukan  perokok 28 .  Penelitian  lain menyebutkan  bahwa  perokok  di  kalangan  remaja  dan dewasa muda berhubungan negatif dengan berat badan, artinya merokok dapat menekan nafsu makan 29 . Perokok berat  cenderung  gaya  hidup  tidak  sehat,  yaitu  kurang beraktifitas  berat  maupun  diet  yang  tidak  beragam. Perokok  memiliki  kadar  plasma  leptin  lebih  rendah dibanding  bukan  perokok.  Kadar  leptin  yang  rendah menyebabkan  nafsu  makan  meningkat,  sehingga berakibat menjadi pemicu timbulnya kegemukan 30 . Hasil penelitian menemukan bahwa mengonsumsi  alkohol  tidak  berhubungan  dengan overweight pada remaja di DKI (Tabel 4), karena proporsi yang mengonsumsi alkohol dan tidak hampir sama pada kelompok overweight dan  tidak overweight .  Tuak  atau alkohol  tradisional  banyak  sekali  dikonsumsi  penduduk yang  hidup  di  Bali.  Penelitian  menunjukkan  ada hubungan  kebiasaan  mengonsumsi  alkohol  berkaitan dengan overweight 12 .  Alkohol  dapat  menyebabkan kenaikan berat badan melalui 4 cara, yaitu menghentikan proses  pembakaran  lemak  dalam  tubuh,  kandungan kalorinya tinggi, menyebabkan selalu merasa lapar, serta merangsang  individu  mengonsumsi  makanan  asin  dan berminyak.  Seseorang  yang  mengkonsumsi  secara  rutin alkohol,  yang  tergolong  sedang  dan  berat  berisiko mengalami  kegemukan  dibanding  pengonsumsi  alkohol ringan 31 .  Hal  ini  dibuktikan  hasil  riset  di  Korea  yang membuktikan  bahwa  peminum  alkohol  berat  berisiko obesitas, dan dislipidemia 32 . Temuan riset longitudinal di
China juga mengidentifikasi konsumsi alkohol yang tinggi berisiko  terhadap  kenaikan  BMI  (Basal  Metabolisme Indek) 33 .

## Hubungan Pola Makan dengan Overweight
Hasil ini sesuai dengan riset ini yang menunjukkan minuman  manis  merupakan  faktor  risiko  kegemukan pada remaja (p=0,044) tetapi tidak untuk mengonsumsi makanan  manis/gorengan  atau  berlemak,  serta mengonsumsi  buah  dan  sayuran.    Remaja  yang  sering mengonsumsi minuman manis berisiko kegemukan 1,58 kali  dibanding  yang  jarang  (tabel  3).  Hal  ini  disebabkan adanya  pergeseran  pola  makan  khususnya  remaja  dari makanan  atau  minuman  tardisional  ke  arah  jenis makanan  kekinian,  yang  cenderung  manis  dan mngandung  tinggi  kalori,  rendah  serat,  serta  cepat  saji. Sebuah penelitian menyelidiki kurang sayuran, makanan digoreng  dan  minuman  ringan  bermanis  menemukan adanya  korelasi  dengan  kelebihan  berat  badan  pada remaja  dan anak – anak,  sedang risiko    kegemukan  pada orang  dewasa  dikaitkan  dengan  peningkatan  asupan daging  dan  produk  susu 4,5 .  Penelitian  Yurista  juga menemukan  konsumsi  gorengan  atau  makanan mengandung  lemak  tergolong  sering  berisiko  terhadap kejadian overweight 7 .  Pola  makan  yang  berlebihan dikaitkan  dengan  isyarat  lapar  eksternal  (bau,  rasa makanan)  mendorong  seseorang  menjadi  kegemukan, yang  salah  satu  penyebabnya  adalah  adanya  kerusakan pada  hipotalamus  lateral 34 .  Konsumsi  karbohidrat sederhana  yang  berlebihan  dan  minuman  manis merupakan  faktor  risiko  terjadinya  kegemukan  pada wanita  dewasa 9 .  Penelitian  di  Texas  menunjukkan konsumsi  minuman  dengan  kadar  gula  yang  tinggi berkaitan  dengan  kegemukan,  hal  ini  disebabkan minuman  manis  cenderung  tinggi  lemak  jenuh 35 . Sebaliknya  penelitian  di  Bogor  menemukan  tidak  ada hubungan  konsumsi    minuman  manis  dengan overweight 36 .
Tabel 3. Hubungan pola makanan dengan overweight remaja DKI
Variabel Overweight Tidak Overweight OR (95 % CI) p-value n % n % Makanan berlemak Sering Jarang Makanan manis Sering Jarang aktifitas Minuman manis Sering Jarang Sayur dan buah Sering Jarang 47 77 48 76 82 42 48 76 37,9 62,1 38,7 61,3 66,1 33,9 38,7 61,3 98 150 90 158 137 111 82 166 39,5 60,5 36,3 63,7 55,2 48,8 33,1 66,9 0,934 (0,600-1,455) 1,109 (0,711-1,729) 1,582 (1,010-2,447) 1,279 (0,817-2,001) 0,851 0,733 0,044 0,336
Buah  dan  sayur  merupakan  sumber  antioksidan dan  fitokimia  tetapi  rendah  kalori,  sehingga  membantu proses  penurunan  berat  badan  dan  terjaganya  berat badan  ideal.  Nafsu  makan  juga  akan  berkurang  dengan mengonsumsi  buah  dan  sayur  sesuai  anjuran. Mengonsumsi  buah  dan  sayur  secara  teratur  dapat mengurangi  berat  badan 10 .  Rata – rata  konsumsi  serat
yang  dianjurkan  30 – 35  gram/hari 37 .  Serat  larut  air ( soluble fiber ) seperti pektin dan beberapa hemiselulosa mempunyai  kemampuan  jika  dikonsumsi  memberi  rasa kenyang  lebih  lama  akibat  terbentuknya  cairan  kental dalam  saluran  percernaan.  Serat  juga  mengandung rendah lemak dan kadar glukosa yang rendah, sehingga sangat baik untuk mencegah terjadinya kelebihan berat
How to cite: Pradigdo, S. F., Nugraheni, S. A., & Putri, R. N. (2023) Lifestyle As a Factor for Overweight in Adolescents: Lifestyle sebagai Faktor Risiko Overweight Remaja. Amerta Nutrition, 7(2SP), 232 – 237.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Pradigdo dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2SP (Desember 2023). 232-237
badan. Konsumsi sayuran dan buah > 4 porsi/hari dapat mengurangi  risiko  kegemukan 38 .  Konsumsi  buah  dan sayur  gaya  mediteranian  dapat  menimbulkan  rasa bahagia bagi individu, sehingga dapat mengurangi faktor psikologis  ketidakpuasan  terhadap  bentuk  tubuh,  yang berakibat terbentuknya pola makan yang sehat, sehingga dapat  mencegah  kenaikan  berat  badan 39 .  Penelitian  di Kota Padang menemukan kebiasaan konsumsi sayur dan buah  tidak  berhubungan  dengan  kegemukan  pada remaja, tetapi porsi konsumsi sayur dan buah berdampak terhadap kegemukan 10 .

## KESIMPULAN
Faktor  risiko  yang  memicu  kejadian overweight pada  remaja  yang  hidup  di  Kota  Jakarta  adalah  tingkat pendidikan  dan  sering  mengonsumsi  minuman  manis. Makanan  berlemak,  makanan  manis,  sayur  dan  buah serta lifestyle (merokok, alkohol, aktivitas olahraga) tidak merupakan faktor penentu overweight .

## ACKNOWLEDGEMENT
Ucapan terima kasih atas kontribusi Kementerian Kesehatan  yang  mengijinkan  peneliti  memperoleh  data Riskesdas tahun 2018 tentang status gizi dan faktor yang mempengarhi.  khususnya  di  DKI  (Daerah  Khusus  Ibu Kota).  Ucapan  terima  kasih  juga  disampaikan  kepada Rezkia  yang  telah  membantu  memfasilitasi  perolehan data.

## Konflik Kepentingan dan Sumber Pendanaan
Tidak  ada  konflik  kepentingan  dalam  penelitian ini,  karena  peneliti  hanya  menganalisis  data  RISKESDAS terkait gaya hidup yang berdampak terhadap overweight pada  remaja  kota,  sehingga  diharapkan  dapat memberikan  rekomendasi  upaya  pencegaha  pandemic kelebihan berat badan. Dana penelitian berasal dari dana Unit Penelitian Fakultas Kesehatan  Masyarakat Universitas Diponegoro Semarang.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian Kesehatan. PMK No.2. Tahun 2020 Tentang Standart Antropometri Anak. (2020).
2. KEMENKES.  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS). (2018).
3. Arbie  FY,  Harikedua  VT,  dkk. Overweight dan Obesitas pada Remaja. CV: Mitra Keluarga Sehat. Gorontalo. (2023)
4. Rachmi, C. N., Li, M. & Alison Baur, L. Overweight and  obesity  in  Indonesia:  Prevalence  and  risk factors — a  literature  review. Public  Health 147 , 20 – 29 (2017).
5. Oddo, V. M., Maehara, M. & Rah, J. H. Overweight in  Indonesia:  An  observational  study  of  trends and risk factors among adults and children. BMJ Open 9 , (2019).
6. Almatsier S, Soetarjo S, S. M. Gizi seimbang dalam daur  kehidupan .  Jakarta:  Gramedia  Utama. (2011).
7. Permanasari,  Y.  &  Aditianti.  Konsumsi  makanan tinggi  kalori  dan  lemak  tetapi  rendah  serat  dan aktivitas fisik kaitannya dengan kegemukan pada anak  usia  5-18  tahun  di  Indonesia 40 ,  95 – 104 (2017).
8. Praditasari, J. A. & Sumarmik, S. Asupan Lemak, Aktivitas Fisik Dan Kegemukan Pada Remaja Putri Di Smp Bina Insani Surabaya. Media Gizi Indones.
13 , 117 (2018).
9. Diana,  R. et  al. Faktor  Risiko  Kegemukan  Pada Wanita  Dewasa  IndonesiA  (Risk  Factors  of Overweight among  Indonesian  Women). J.  Gizi dan Pangan 8 , 1 – 8 (2013).
10. Mandiri,  J.  S.  &  Yuniarti,  E.  Hubungan  konsumsi sayur dan buah dengan kegemukan pada remaja di kota padang. 18 , 137 – 145 (2023).
11. Oliveira, L. De, Gasperin, F., Neuberger, M., Tichy, A. & Moshammer, H. Cross-sectional association between  cigarette  smoking  and  abdominal obesity  among  Austrian  bank  employees.  1 – 8 (2014) doi:10.1136/bmjopen-2014-004899.
12. Sudiana, I. K. et al. Konsumsi Tuak Meningkatkan Risiko  Obesitas  Sentral  pada  Pria  Dewasa  di Karangasem  ,  Bali  The  Consumption  of  Tuak Increases  Risk  of  Central  Obesity  among  Adult Males at Karangasem , Bali Pendahuluan Obesitas merupakan faktor risiko utama. 4 , (2016).
13. Utami,  D.  &  Setyarini,  G.  A.  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Indeks  Massa  Tubuh  Pada Remaja  Usia  15-18  Tahun  di  SMAN  14 Tanggerang. J. Ilmu Kedokt. Dan Kesehat. 4 , 207 – 215 (2017).
14. Moesijanti  Soekarti,Sunita.Gizi  Seimbang  dalam Daur  Kehidupan.  Jakarta:  Gramedia  Pustaka Utama. (2013)
15. Wu,  B.  N.  &  Sullivan,  A.  J.  O.  Sex  Differences  in Energy Metabolism Need to Be Considered with Lifestyle Modifications in Humans. 2011 , (2011).
16. Sartika,  R.  A.  D.  Prevalensi  dan  Determinan Kelebihan  Berat  Badan  dan  Kegemukan  pada Anak  Berusia  5-15  Tahun. Kesmas  Natl.  Public Heal. J. 5 , 262 (2011).
17. Notoatmodjo,  S. Promosi  Kesehatan  dan  Ilmu Perilaku . Jakarta : Rineka Putra. (2012).
18. Sundari,  E.  &  Rosdiana,  D.  Angka  kejadian obesitas  sentral  pada  masyarakat  di  Pekanbaru. JOM FK.2 , 1 – 16 (2015).
19. Ilmiah,  A.  &  Fajanah,  F.  Artikel  Ilmiah  Faktor – Faktor  Determinan  Sedentary  Lifestyle  Pada Remaja. (2018).
20. Jeki,  A.  G.  &  Isnaini,  I.  F.  Aktivitas  Fisik  Pada Remaja  Dengan  Kegemukan;  Sistematik  Review. Ikesma 18 , 117 (2022).
21. Elj, N., Lac, G., Tabka, Z., Gharbi, N. & El, S. Social and effect of physical exercise on reducing food intake  and  weight  gain.  Procedia  -  Social  and Behavioral Science.30, 2027 -2031. (2011).
22. Swift DL, et al. Role of physical activity for weight loss  and  weight  Maintenance.  HHS  Public Access.30, 157 – 160 (2017).
23. Indrawati,  F.  Pendekatan  olah  raga  berbasis sekolah  dalam  mengatasi  obesitas  pada  anak. Sport Science Journal 5 , 37 - 42. (2015).
24. Lin, T., Courtney, T. K., Lombardi, D. A. & Verma, S.  K.  Association  Between  Sedentary  Work  and BMI in a U.S. National Longitudinal Survey. Am. J.
Prev. Med. 49 , e117 – e123 (2015). 25. Eum,  M.  &  Jung,  H.  Association  between
How to cite: Pradigdo, S. F., Nugraheni, S. A., & Putri, R. N. (2023) Lifestyle As a Factor for Overweight in Adolescents: Lifestyle sebagai Faktor Risiko Overweight Remaja. Amerta Nutrition, 7(2SP), 232 – 237.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Pradigdo dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2SP (Desember 2023). 232-237
Occupational Characteristics and Overweight and Obesity  among  Working  Korean  Women :  The 2010 – 2015 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. (2020).
26. Cahn, W. Z. et al. Sixth edition jeffrey drope and neil w. schluger, editors .
27. Kim, J. H., Shim, K. W., Yoon, Y. S., Lee, S. Y. & Kim, S. S. Cigarette Smoking Increases Abdominal and Visceral  Obesity  but  Not  Overall  Fatness :  An
Observational Study. 7 , 5 – 9 (2012).
28. Dare,  S.,  Mackay,  D.  F.  &  Pell,  J.  P.  Relationship between smoking and obesity : A Cross -Sectional Study of 499 , 504 middle- aged adults in the UK General Population. Plos One.17, 1 – 12 (2015).
29. Jacobs, M. Addictive Behaviors Reports Adolescent  smoking :  The  relationship  between cigarette  consumption  and  BMI. Addict.  Behav. Reports 9 , 100153 (2019).
30. Pribadi, G. S. Hubungan Antara Merokok Dengan Obesitas  Sentral  Pada  Pria  Di  Indonesia.  Skripsi. Universitas Airlangga Surabaya. 1 – 10 (2018).
31. Traversy,  G.  &  Chaput,  J.  Alcohol  Consumption and  Obesity :  An  Update.  Current  Obesity Reports.4,122 – 130 (2015).
32. Sopiyudin,  D.  Statistik  untuk  Kedokteran  dan Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika. (2010).
33. Sun,  J. et  al. Interaction  effect  between
overweight / obesity and alcohol consumption on hypertension risk in China : a longitudinal study. BMJ Open. 12, 1 - 12. (2022).
34. Khaerunnisa,  L.  Faktor  Risiko  Kejadian  Obesitas Pada Remaja. J. MKMI 6 , 185 – 190 (2010).
35. MacLean,  Valentine  GW,  Jatlow  PI,  Sofuoglu  M. Inhalation  of  alcohol  Vapor:  Measurement  and implications  HHS  Public  Access. 38 ,  2056 – 2065 (2015).
36. Hardiansyah, A., Yunianto, A. E., Laksitoresmi, D. R.  &  Tanziha,  I.  Konsumsi  Minuman  Manis  dan Kegemukan pada Mahasiswa. Jurnal Gizi. 6, 20 – 26 (2017).
37. Ahyanti,  M.  &  Duarsa,  A.  Hubungan  merokok dengan kejadian ispa pada mahasiswa politeknik kesehatan
kementerian kesehatan tanjungkarang. J. Kesehat. Masy. 7 , 47 – 53 (2013). 38. Nour, M., Lutze, S. A., Grech, A. & Allman-farinelli, M.  The  Relationship  between  Vegetable  Intake and  Weight  Outcomes :  A  Systematic  Review  of Cohort  Studies.  Nutrients  Journal.10,  1  -  21. (2018).
39. Ogallar,  A.  &  Lara,  R.  Association  of  a Mediterranean  Diet  and  Fruit  and  Vegetable Consumption with Subjective Well-Being among Adults  with Overweight and  Obesity.  Nutrients Journal. 13, 1 – 14 (2021).