## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUASAN PASIEN PESERTA BPJS TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN
1 Roni Iryadi, SKM, M.Kes
1 Prodi Diploma III Kebidanan Poltekes Bhakti Pertiwi Husada Cirebon Jl. Kampung Melati No.6A Kesambi-Cirebon roniiryadi@gmail.com
Abstrak :  Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  yang  sudah  membuat  program  jaminan  sosial  untuk  membantu  masyarakat memenuhi  kebutuhan  kesehatannya.  Program  Jaminan  Kesehatan  bertujuan  untuk  memberikan  kepastian  jaminan  kesehatan yang  menyeluruh  bagi  setiap  rakyat  Indonesia  agar  penduduk  Indonesia  dapat  hidup  sehat,  produktif,  dan  sejahtera.  Namun survey  menemukan  5  dari  10  pasien  BPJS  mengatakan  kurang  puas  terhadap  pelyanan  yang  mereka  terima.Jenis  penelitian adalah  analitik  observasional  dengan  pendekatan Cross  Sectional .  Hasil  penelitian  adalah  adanya  hubungan  antara reliability dengan  kepuasan  terhadappelayanan  kesehatan  ( p  =  0,029 ).  Ada  hubungan  antara responsiveness dengan  kepuasan terhadappelayanan kesehatan ( p =0,000 ), tidak ada hubungan antara tangibles dengan kepuasan terhadappelayanan kesehatan ( p =0.063 ),  ada  hubungan  antara emphaty dengan  kepuasan  terhadap  pelayanan  kesehatan  ( p  =0,044 ).Diharapkan  penelitian  ini menjadi  sarana  aspirasi  dan  presepsi  bagi  RSUD  Kabupaten  Majalengka,  guna  peningkatan  pelayanan  kesehatan  yang  lebih baik.
Kata Kunci : BPJS, Kepuasan Pasien, Pelayanan Kesehatan
Abstract :Indonesia is one of the countries that has social security programs to help people meet their health needs. The Health Insurance  Program aims to  provide comprehensive assurance of  health  care for  all  Indonesian people  so  that  the  Indonesian population can live healthy, productive and prosperous.But  the survey found 5 out of 10 BPJS patients said less satisfied with the  services  they  received.  Therefore,  that  the  researchers  want  to  examine  this.The  type  of  this  research  is  observational analytical with Cross Sectional approach.The result of this research is there was correlation betweenreliability and satisfaction (p  =  0.029).  There  was  correlation  between  responsiveness  and  satisfaction  (p  =  0.000),  There  was  no  correlation  between tangibles  and  satisfaction  (p  =  0.063),  There  wascorrelation  between  emphatyand  satisfaction(p  =  0.044).This  research  is expected to be a means of aspiration and perception for general hospitals of Majalengka, in order to improve a better service.
Keywords  : BPJS, Patient Satisfaction, Health Service

## PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  hal  yang  sangat  penting  bagi  semua  manusia  karena tanpa  kesehatan  yang  baik,  maka  setiap  manusia  akan  sulit  dalammenjalankan aktivitas sehari- hari. Terwujudnya keadaan sehat adalah kehendak semua pihak, baik itu  perorangan,  keluarga  atau  kelompok,pemerintah  juga  masyarakat  secara keseluruhan (UU RI No. 36 tahun 2009).
Di  Indonesia,  rumah  sakit  sebagai  salah  satu  bagian  dari  sistem  pelayanan kesehatan  yang  secara  garis  besar  memberikan  pelayanan  untuk  masyarakat  berupa pelayanan  kesehatan  mencakup  pelayanan  medik,  pelayanan  penunjang  medik, rehabilitasi  medik  dan  pelayanan  keperawatan.  Pelayanan  tersebut  dilaksanakan melalui unit gawat darurat, unit rawat jalan dan unit rawat inap.
Sebelum  tahun  2004  jaminan  kesehatan  telah  dijalankan  secara  terfragmentsi melalui  PT.  Askes  (Persero),  Jaminan  Kesehatan  Masyarakat  (Jamkesmas)  atau Jaminan  Kesehatan  Daerah  (Jamkesda).  Hal  ini  menyebaban  biaya  kesehatan  dan mutu  pelayanan  kesehatan  menjadi  sulit  terkendali.Untuk  itu  pemerintah  telah membuat  program  jaminan  kesehatan  nasional  yang  diselenggarakan  oleh  BPJS Kesehatan  dan  telah  diimplementasikan  pada  1  Januari  2014.  Program  Jaminan Kesehatan  bertujuan  untuk  memberikan  kepastian  jaminan  kesehatan  yang menyeluruh bagi setiap rakyat Indonesia agar penduduk Indonesia dapat hidup sehat, produktif,  dan  sejahtera.  Melalui  Jaminan  Kesehatan  Nasional  diharapkan  dapat dicapai jaminan kesehatan untuk seluruh peduduk Indonesia pada tahun 2019.
Rumah Sakit Majalengka merupakan satu  - satunya rumah sakit umum daerah di  Kabupaten  majalengka.  Adapun  jumlah  kunjungan  peserta  BPJS  di  rumah  sakit majalengka pada tahun 2016 sebanyak 25.837  dan pada tahun 2017 sebanyak 27.089 (rekam medik rumah sakit Majalengka).
Jumlah  kunjungan  pasien  BPJS  di  rumah  sakit  majalengka  yang  meningkat menunjukan  adanya  kemudahan  akses  pelayanan  kesehatan,  namun  persoalan  yang muncul  kemudian  adalah  jumlah  pasien  yang  banyak  menuntut  pasien  harus mengantri  lama  di  loker  pendaftaran,  pemeriksaan  dan  pengambilan  obat.  Kejadian ini  penulis  temui  langsung  saat  melakukan  studi  pendahuluan  pada  tanggal  24 Agustus 2018 melalui wawancara  dengan pasien BPJS. Mendapatkan hasil bahwa 7 dari  10  mengatakan  pelayanan  yang  diberikan  rumah  sakit  majalengka  sudah  baik. Dan  5  dari  10  mengatakan  harus  mengantri  lama  di  loker  obat,  waktu  visite  dokter yang  tidak  sesuai  jadwal.  Adanya  kenaikan  jumlah  kunjungan  pasien  menjadi tantangan  bagi  penyelenggara  layanan  kesehatan  bahwa  peningkatan  pasien  harus tetap memperhatikan kualitas layanan yang di berikan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional, rancangan penelitian ini  bertujuan  mencari  hubungan  antar  variabel  yang  sifatnya  bukan  hubungan  sebab akibat.Pendekatan  yang  dilakukan  pada  penelitian  ini  adalah Cross  sectional merupakan  rancangan  penelitian  dengan  melakukan  pengukuran  atau  pengamatan pada  saat  bersamaan  (sekali  waktu).  variabel  independen  dari  penelitian  ini  adalah kehandalan  ( reliability ),  daya  tanggap  ( responsiveness ),  bukti  fisik  ( tangibles ), empati ( emphaty ).Variabel dependen dari penelitian ini adalah kepuasan peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan.Populasi dalam penelitian ini adalah pasien yang ada di ruang  PONEK,  nifas,  dan  perinatologi  yang  merupakan  peserta  BPJS  dengan  data jumlah  peserta  BPJS  pada  bulan  September  sebanyak  112  orang.  Cara  pengambilan sampel  menggunakan  teknik accidental  sampling .  Instrumen  penelitian  berupa kuesioner. Uji hipotesis menggunakan uji chi-square .

## HASIL PENELITIAN

## Hasil Analisa Univariat
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Reliability
Berdasarkan  tabel  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berkategori Baik sebanyak 66,7%.
Kategori  Frequency  Percent Baik 44 66.7 Kurang 22 33.3 Cukup 0 0 Total 66 100.0

## Distribusi Responden Berdasarkan Responsivenes
Berdasarkan  tabel  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berkategori Baik sebanyak 68,2%.

## Distribusi Responden Berdasarkan Tangibles
Kategori  Frequency  Percent Baik 42 63,6 Kurang 24 36.4 Cukup 0 0 Total 66 100.0
Berdasarkan  tabel  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berkategori Baik sebanyak 63,6%.
Distribusi Responden Berdasarkan Emphaty Kategori  Frequency  Percent Baik 39 59.1 Kurang 27 40.9 Cukup 0 0 Total 66 100.0
Berdasarkan  tabel  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berkategori
Baik sebanyak 59,1%. Kategori  Frequency  Percent Baik 45 68.2 Kurang 21 31.8 Cukup 0 0 Total 66 100.0

## Distribusi Responden Berdasarkan Kepuasan
Berdasarkan  tabel  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berkategori Puas sebanyak 77,3%.

## Hasil Analisa Bivariat
Hubungan reliability dengan kepuasan
Berdasarkan  tabel  silang  tersebut  terlihat  bahwa  dari  44  pasien  berkategori Baik, 38 orang (57,5%) menyatakan puas dan 6 orang (9,1%) menyatakan tidak puas. Sedangkan dari 22 orang pasien berkategori cukup 13 orang (19,7) menyatakan puas, 9  orang  (13,7%)  menyatakan  tidak  puas.  Total  jawaban  puas  sebanyak  51  (77,2%), tidak puas sebanyak 15 (22,8%).
Kategori  Frequency  Percent Puas 51 77.3 Tidak Puas 15 22.7 Total 66 100.0 Reliabil ity Kepuasan Pasien p -
Value Puas Tidak Puas N F N F Baik 38 57,5% 6 9,1% 0,029 Cukup 13 19,7% 9 13,7%
Jumlah 51 77,2%  15  22,8%

## Hubungan Responsiveness dengan kepuasan
Berdasarkan  tabel  silang  tersebut  terlihat  bahwa  dari  45  pasien  berkategori Baik, 42 orang (63,6%) menyatakan puas dan 3 orang (4,5%) menyatakan tidak puas. Sedangkan dari 21 orang pasien berkategori cukup 9 orang (13,7%) menyatakan puas, 12 orang (18,2%) menyatakan tidak puas. Total jawaban puas sebanyak 51 (77,3%), tidak puas sebanyak 15 (12,7%).
Hubungan Tangibles dengan kepuasan
Berdasarkan  tabel  silang5.8  tersebut  terlihat  bahwa  dari  42  pasien  berkategori Baik, 36 orang (54,5%) menyatakan puas dan 6 orang (9,1%) menyatakan tidak puas. Sedangkan  dari  24  orang  pasien  berkategori  cukup  15  orang  (22,7%)  menyatakan puas,  9  orang  (13,7%)  menyatakan  tidak  puas.  Total  jawaban  puas  sebanyak  51 (77,2%), tidak puas sebanyak 15 (22,8%).
Responsiveness Kepuasan Pasien p – Value Puas Tidak Puas N F N F Baik 42 63,6% 3 4,5% 0,000 Cukup 9 13,7%  12  18,2% Jumlah 51 77,3%  15  22,7% Tangibles Kepuasan Pasien p - Value Puas Tidak Puas N F N F Baik 36 54,5%  6 9,1% 0,063 Cukup 15 22,7%  9  13,7% Jumlah 51 77,2%  15  22,8%

## Hubungan Emphaty dengan kepuasan
Berdasarkan  tabel  silang  tersebut  terlihat  bahwa  dari  39  pasien  berkategori Baik, 34 orang (51,5%) menyatakan puas dan 5 orang (7,6%) menyatakan tidak puas. Sedangkan  dari  27  orang  pasien  berkategori  cukup  17  orang  (25,8%)  menyatakan puas,  10  orang  (15,1%)  menyatakan  tidak  puas.  Total  jawaban  puas  sebanyak  51 (77,3%), tidak puas sebanyak 15 (22,7%).

## PEMBAHASAN

## Analisa Univariat
Berdasarkan  tabel  menunjukan  bahwa  frekuensi  berdasarkan reliability (kehandalan).  Sebagian  besar  responden  yang  berkategori  baik  sebanyak  44  orang 66,7%.
Kategori  baik  dapat  dilihat  dari  kepintaran  tenaga  kesehatan  karena  tenaga kesehatan  menangani  masalah  perawatan  dengan  tepat,  melakukan  tindakan  cepat pada  saat  pasien  membutuhkan.  Selain  dapat  dilihat  dari  tenaga  kesehatan  dapat dilihat juga dari rumah sakit yang memberikan pelayanan yang berkualitas.
Responden  dalam  penelitian  ini  merupakan  pasien  peserta  BPJS  yang  sedang menjalani  perawatan  di  ruang  PONEK,  Perinatologi,  dan  ruang  nifas.  Selain  dari pengetahuan pasien dalam menilai reliability (kehandalan) tenaga kesehatan tersebut karakteristik  responden  seperti  umur,  pendidikan,  dan  pekerjaan  pun  sangat berpengaruh karena dengan tiga karakteristik tersebut setiap orang berbeda-beda cara berfikir dalam menilai orang lain.
Emphaty Kepuasan Pasien
p - Value Puas Tidak Puas N F N F Baik 34 51,5%  5 7,6% 0,044 Cukup 17 25,8%  10  15,1% Jumlah 51 77,3%  15  22,7%
Berdasarkan  tabel  menunjukan  bahwa  frekuensi  berdasarkan responsiveness (daya tanggap). Sebagian besar responden  yang  berkategori baik  sebanyak 45 orang 68,2%.
Kategori  baik  dapat  dilihat  dari  kecepatan  rumah  sakit  dan  tenaga  kesehatan karena  prosedur  penerimaan  pasien  yang  cepat  dan  tepat,  pelayanan  yang  tidak berbelit-belit,  tenaga  kesehatan  memahami  keburuhan  pasien,  tenaga  kesehatan menanyakan keluhan pasien.
Berdasarkan  tabel  menunjukan  bahwa  frekuensi  berdasarkan tangibles (bukti fisik). Sebagian besar responden yang berkategori baik sebanyak 42 orang 63,6%.
Kategori  baik  dapat  dilihat  dari  sarana  prasarana  rumah  sakit    seperti menyiapkan tempat tidur yang telah di siapkan dalam keadaan rapih, bersih, dan siap pakai,  kamar  mandi  rumah  sakit  bersih  dan  terawat,  rumah  sakit  memiliki  papan pentujuk yang jelas.
Berdasarkan  tabel  5.4  menunjukan  bahwa  frekuensi  berdasarkan emphaty (empati). Sebagian besar responden yang berkategori baik sebanyak 39 orang 59,1%.
Kategori  baik  dapat  dilihat  dari  sarana  sikap  tenaga  kesehatn  dalam  melayani pasien    seperti  memberikan  perhatian  khusus  kepada  setiap  pasien,  memberikan pelayanan kepada semua pasien tanpa memandang status sosial, dapat menumbuhkan kepercayaan dalam diri pasien, menunjukkan sikap sopan dan santun.
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukan  bahwa  frekuensi  berdasarkan  kepuasan. Sebagian besar responden yang berkategori puas sebanyak 51 orang 77,3%.
Kategori  puas  dapat  dilihat  dari  responden  dalam  pengisian  lembar  kuesioner. Responden  sebagian  besar  menilai  baik  terhadap  pelayanan  kesehatan  yang  ada  di RSUD majalengka.
Hubungan Reliability (Kehandalan)  Dengan  Kepuasan  Terhadap  Pelayanan Kesehatan
Berdasarkan  tabel  terlihat  bahwa  karakteristik  responden  dikelompokkan berdasarkan  reliability.  Total  responden  yang  puas  sebanyak  51  orang  (77,2%)dan yang tidak puas sebanyak 15 (22,8%).
Berdasarkan  analisis  bivariate  hubungan  antara  reliability  dengan  kepuasan peserta  BPJS  terhadap  pelayanan  kesehatan  dengan  menggunakan  uji Chi-Square didapatkan hasil dimana nilai p value <0,05 = 0,029 < 0,05 maka hal tersebut sesuai dengan  hipotesis  sebelumnya  karena  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara reliability dengan kepuasan peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan.
Reliability berarti kehandalan yang berhubungan dengan kemampuan penyedia pelayanan sesuai yang di janjikan dengan segera, akurat, dan memuaskan. Pentingnya dimensi  reliability  ini  telah  di  jelaskan  oleh  parasuraman et  al (1988)  sebagai penampilan  sebuah  penyelenggara  jasa  saat  kontak  pertama  kali  dengan  pelanggan dalam memberikan pelayanan.
Menurut  peneliti  bahwa  kehandalan  sangat  penting  bagi  tenaga  kesehatan karena tenaga kesehatan hubungan kerjaannya dengan nyawa. Selain kehandalan, saat pertama  kali  kontak  bersama  pasien  pun  sangat  penting  karena  untuk  membangun rasa  percaya  dari  pasien  terhadap  tenaga  kesehatan.  Karakteristik  responden  pun berpengaruh  terhadap  kepuasan  seperti  Umur,  Pendidikan,  dan  pekerjaan.  Dalam penelitian  ini  respoden  rata–rata  berumur  31  tahun,  pendidikan  rata-rata  SMA,  dan Pekerjaan rata-rata IRT. Tiga karakteristik tersebut menyebabkan responden menjadi kritis,  responden  tau  hak  sebagai  peserta  BPJS.  Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat parasuraman et al (1988) sebagai penampilan sebuah penyelenggara jasa saat kontak pertama kali dengan pelanggan dalam memberikan pelayanan.

## Hubungan Responsiveness Dengan Kepuasan Terhadap Pelayanan Kesehatan
Berdasarkan tabel terlihat bahwa karakteristik responden dikelompokkan berdasarkan responsiveness. Total responden yang puas sebanyak 51 orang (77,3%)dan yang tidak puas sebanyak 15 (22,7%). Berdasarkan analisis bivariate hubungan antara teliability dengan  kepuasan  peserta  BPJS  terhadap  pelayanan  kesehatan  dengan  menggunakan
uji Chi-Square didapatkan hasil dimana nilai nilai p value <0,05 = 0,00 < 0,05 maka hal  tersebut  sesuai  dengan  hipotesis  sebelumnya  karena  menunjukkan  bahwa  ada hubungan antara Responsiveness dengan kepuasan peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan.
Menurut  Zeithmal  et.  Al  (1990  :  118  -  125)Responsiveness  yaitu  respon  atau kesigapan  karyawan  dalam  membantu  pelanggan  dan  memberikan  pelayanan  yang cepat  dan  tanggap,  yang  meliputi  :  kesigapan  karyawan  dalam  melayani  pelanggan, kecepatan  karyawan  dalam  menangani  transaksi,  dan  penaganan  keluhan  pelanggan atau pasien.
Menurut  peneliti  bahwa  responsiveness  juga  sangat  penting  bagi  tenaga  kesehatan. Responsiveness  berarti  daya  tanggap  yang  artinya  kesiapan  tenaga  kesehatan  dalam melayani pasien, jika datang pasien tenaga kesehatan tersebut tau mau melakukan apa terhadap  pasien  tersebut.  Dan  tenaga  kesehan  tersebut  melakukanya  sesui  dengan SOP atau dengan benar dan tepat. Hal ini sesuai dengan pendapat Menurut Zeithmal et. Al (1990 : 118 - 125)Responsiveness yaitu respon atau kesigapan karyawan dalam membantu  pelanggan  dan  memberikan  pelayanan  yang  cepat  dan  tanggap,  yang meliputi  :  kesigapan  karyawan  dalam  melayani  pelanggan,  kecepatan  karyawan dalam menangani transaksi, dan penaganan keluhan pelanggan atau pasien.

## Hubungan tangibles Dengan Kepuasan Terhadap Pelayanan Kesehatan
Berdasarkan tabel terlihat bahwa karakteristik responden dikelompokkan berdasarkan tangibles. Total responden yang puas sebanyak 51 orang (77,2%)dan yang tidak puas sebanyak 15 (22,8%).
Berdasarkan  analisis  bivariate  hubungan  antara  teliability  dengan  kepuasan  peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan dengan menggunakan uji Chi-Square didapatkan hasil dimana nilai nilai p value <0,05 = 0,063 > 0,05 maka hal tersebut tidak sesuai dengan hipotesis sebelumnya karena menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara tangibles dengan kepuasan peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan.
Menurut  parasuraman et  al (1988)  tangibles  atau  bukti  fisik  dapat  diihat  secara langsung  dari  penyedia  pelayanan  sehingga  sesuai  dengan  konsep  model service qualiti .
Menurut  peneliti  bahwa  tangibles  penting  bagi  semua  pelayanan  kesehatan.  Karena hal  tersebut  mencerminkan  pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas..  Hal  ini  sesuai dengan  pendapat  parasuraman et  al (1988)  tangibles  atau  bukti  fisik  dapat  diihat secara  langsung  dari  penyedia  pelayanan  sehingga  sesuai  dengan  konsep  model service qualiti .

## Hubungan emphaty Dengan Kepuasan Terhadap Pelayanan Kesehatan
Berdasarkan tabel terlihat bahwa karakteristik responden dikelompokkan berdasarkan emphaty. Total responden yang puas sebanyak 51 orang (77,3%)dan yang tidak puas sebanyak 15 (22,7%).
Berdasarkan  analisis  bivariate  hubungan  antara  teliability  dengan  kepuasan  peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan dengan menggunakan uji Chi-Square didapatkan hasil  dimana  nilai p  value <0,05  =  0,044  <  0,05)  maka  hal  tersebut  sesuai  dengan hipotesis  sebelumnya  karena  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  Emphaty dengan kepuasan peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan.
Menurut  yuni  triwardani  (2017)  emphaty  sering  diartikan  dengan  rasa  empati  yang merupakan sifat dan kemampuan untuk memberikan perhatian penuh serta rasa peduli penyedia pelayanan kepada pelanggan.
Menurut  peneliti  bahwa  emphaty  sangat  penting  bagi  tenaga  kesehatan,  karena dengan empati mencerminkan sifat tenaga kesehatan tersebut. Dengan empati tenaga kesehatan  bisa  membangun  rasa  percaya,  peduli,  nyaman  dengan  pasien.  Hal  ini sesuai dengan pendapat yuni triwardani (2017) emphaty sering diartikan dengan rasa empati  yang  merupakan  sifat  dan  kemampuan  untuk  memberikan  perhatian  penuh serta rasa peduli penyedia pelayanan kepada pelanggan.

## SIMPULAN
1. Gambaran  Reliability  (kehandalan)  dengan  kepuasan  terhadap  pelayanan kesehatan sebagian besar berkategori baik sebanyak 44 orang 66,7%.
2. Gambaran  Responsiveness  (daya  tanggap)  dengan  kepuasan  terhadap  pelayanan kesehatan sebagian besar berkategori baik sebanyak 45 orang 68,2%.
3. Gambaran tangibles (bukti fisik ) dengan kepuasan terhadap pelayanan kesehatan sebagian besar berkategori baik sebanyak 42 orang 63,6%.
4. Gambaran  emphaty  (empati)  dengan  kepuasan  terhadap  pelayanan  kesehatan sebagian besar berkategori baik sebanyak 39 orang 59,1%.
5. Gambaran  responden  berdasarkan  kepuasan  terhadap  pelayanan  kesehatan sebagian besar berkategori puas sebanyak 51 orang 77,3%.
6. Ada  hubungan  antara  reliability  dengan  kepuasan  peserta  BPJS  terhadap pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Majalengka ( p = 0,029 ).
7. Ada  hubungan  antara  Responsivenness  dengan  kepuasan  peserta  BPJS  terhadap pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Majalengka ( p =0,000 ).
8. Tidak  ada  hubungan  antara  tangibles  dengan  kepuasan  peserta  BPJS  terhadap pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Majalengka. ( p =0,063 ).
9. Ada hubungan antara Emphaty dengan kepuasan peserta BPJS terhadap pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Majalengka ( p =0,044 ).

## SARAN
1. Bagi Responden
Penelitian ini memberikan kesempatan kepada responden dalam ikut berpartisipasi dalam  peningkatan  kualitas  pelayanan  kesehatan  yang  lebih  baik.Diharapkan seluruh pasien, khususnya peserta BPJS mendapat pelayanan medis yang adil dan merata.
2. Bagi Pihak Rumah Sakit
Diharapkan  penelitian  ini  menjadi  sarana  aspirasi  dan  presepsi  bagi  rumah sakit.Sebagai  bahan  evaluasi  untuk  meningkatkan  pelayanan  kesehatan  di  RSUD Majalengka.Untuk  semua  Pegawai  di  RSUD  Majalengka  lebih  meningkatkan Senyum,  Sapa,  Salam,  Sopan,  santunya.Diharapkan  lebih  meningkatkan kebersihan di Semua wilayah khusunya d kamar mandi.
3. Bagi Peneliti
Meneliti  kepuasan  peserta  BPJS  terhadap  pelayanan  rawat  inap  di  rumah  sakit dengan  menggunakan  desain  penelitian  lainyang  lebih  dapat  menunjukkan hubungan  sebab  akibat.Meneliti  faktor-faktor  lain  yang  belum  diteliti  dalam penelitian ini.
4. Bagi Instansi Pendidikan
Diharapkan hasil penelitian ini dapat di jadikan sebagai bahan referensi dan acuan bagi  peneliti  selanjutnya.  Dapat  menambah  wawasan  dan  pengetahuan  tetang kepuasan  peserta  BPJS  dan  dapat  dijadikan  literatur  di  pepustakaan  Poltekes Bhakti Pertiwi Husada Cirebon.

## DAFTAR PUSTAKA
BPJS.  2018  Peserta  BPJS  di  Indonesia.  [online].  Tersedia  di  : https://bpjs- kesehatan.go.id/bpjs/index.php/jumlahPeserta . Dewi, W. 2011. Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Prilaku   Manusia. Yogyakarta : Nuha Medika.
NN. 2017. Peserta BPJS di Jawa Barat. [online]. Tersedia di: http://www.jabarprov.go.id/index.php/news/26236/2017/12/04/Jumlah-Peserta- BPJS-Kesehatan-di-Jabar-Capai-22-Juta . RSUD Majalengka. 2018. Rekam Medik RSUD Majalengka .
Triwardani  Yuni.  2017. Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kepuasan  BPJS pada pelayanan di Puskesmas Pamulang . [online]. Tersedia di: http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/35713/1/YUNI%20T RIWARDANI-FKIK.pdf .