## PKM Tumbuh Kembang Balita di Posyandu Balita Kelurahan Kenali Asam Bawah
Ariyanto 1 , Tina Yuli Fatmawati 2
1,2 Program Studi DIII Keperawatan, STIKes Baiturrahim Jambi Email: riyan.stikba@gmail.com
Submitted : 04/12/2020 Accepted: 18/12/2020 Published: 11/01/2021

## Abstract
Growth  monitoring  is  an  activity  to  detect  early  growth  irregularities  (malnutrition  or  poor nutritional status, short children), developmental deviations (late speaking) and mental emotional disorders (impaired concentration and hyperactivity). The purpose of this community service is to increase  public  knowledge  about  the  normal  growth  and  development  of  toddlers,  increase awareness  of  mothers  about  the  importance  of  stimuli  for  toddler  growth  and  development.  The survey  that  was  conducted  by  the  Community  Service  Team  for  mothers  with  toddlers  stated  that the  lack  of  education  provided  by  posyandu  officers,  especially  regarding  toddler  growth  and development.  The  method  used  in  community  services  is  discussion,  question  and  answer,  and weight checks on toddlers. The service  was carried out at the Beringin Posyandu  in Kenali Asam Bawah  for  mothers  who  have  toddlers,  implemented  in  December  2019-January  2020.  After counseling  activities,  participants  who  attended  understood  about  how  to  monitor  growth  and development in toddlers and can monitor ideal weight in toddlers Keywords: growth and development, posyandu, toddlers

## Abstrak
Pemantauan  tumbuh  kembang  adalah  suatu  kegiatan  untuk  menemukan  secara  dini  adanya penyimpangan  pertumbuhan  (status  gizi    kurang  atau  buruk,  anak  pendek),  penyimpangan perkembangan (terlambat bicara) dan penyimpangan mental emosional anak (gangguan konsentrasi dan  hiperaktif).  Tujuan  dari  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan masyarakat  tentang  tumbuh  kembang  normal    balita,  meningkatkan  kesadaran  ibu  tentang pentingnya  stimulus  tumbuh  kembang  balita  .  Survei  yang  telah  dilakukan  oleh  Tim  Pengabdian Masyarakat  kepada  ibu  yang  memiliki  balita  menyatakan  minimnya  edukasi  yang  dilakukan  oleh petugas posyandu khususnya tentang  tumbuh kembang balita Metode pelaksanaan pangabdian ini dengan  diskusi,  Tanya  jawab,dan  pemeriksaan  Berat  Badan  pada  balita.  Pengabdian  dilaksanakan di  Posyandu  Beringin  Kelurahan  Kenali  Asam  Bawah  Sasaran  ibu-ibu  yang  memiliki  Balita, dilaksanakan  pada  bulan  Desember  2019-Januari  2020.    Setelah  dilakukan  kegiatan  penyuluhan, peserta  yag  hadir  memahami  tentang  bagaimana  pemantauan  tumbuh  kembang  pada  balita  dan dapat memantau Berat Badan  ideal pada balita.
Kata Kunci : balita, posyandu, tumbuh kembang

## PENDAHULUAN
Anak  merupakan  investasi  generasi suatu bangsa, sehingga kualitas anak sangat menentukan  keberlangsungan  generasi  dan kualitas  bangsa.  Kualitas  anak  sangat ditentukan  oleh  keberlangsungan  proses tumbuh-kembangnya  sejak  periode  di dalam  kandungan  dan  periode  awal kehidupannya  selama  masa  kritis  pada  3 tahun  pertama.  Proses  tumbuh  kembang
anak  selama  masa  kritis  3  tahun  pertama kehidupannya  harus  terpantau  dan  tercatat dengan  baik,  yang  bertujuan  menemukan adanya  gangguan  tumbuh  kembang  secara dini  sehingga  dapat  dilakukan  penanganan sedini  mungkin  sebelum  anak  melewati masa kritisnya (IDAI, 2014).
Pertumbuhan merupakan proses bertambahnya  jumlah  dan  besarnya  sel tubuh.  Dapat  dilihat  dari  kenaikan  tinggi
badan,  berat  badan,  serta  lingkar  kepala. Sedangkan Perkembangan adalah bertambah  sempurnanya  fungsi  alat  tubuh melalui  proses  pematangan  dan  bela jar(Kemenkes  RI,  2019).  Pada  masa  ini kecepatan pertumbuhan mulai menurun dan terdapat  kemajuan  dalam  perkembangan motorik (gerak kasar dan gerak halus) serta fungsi eksresi/pembuangan. Periode penting  dalam  tumbuh  kembang  masa  usia ini  akan  mempengaruhi  dan  menentukan perkembangan  anak  selanjutnya.  Pada  usia 3  tahun  pertama  kehidupan,  pertumbuhan dan  perkembangan  sel-sel  otak  masih berlangsung; dan tejadi pertumbuhan serabut-serabut syaraf dan cabang- cabangnya,  sehingga  terbentuk  jaringan syaraf dan otak yang kompleks. Jumlah dan pengaturan  hubungan-hubungan  antar  sel syaraf ini akan sangat mempengaruhi segala kinerja otak, mulai dari kemampuan belajar berjalan, mengenal huruf hingga bersosialisasi.
Oleh karena itu, pendidikan kesehatan  tentang  tumbuh  kembang  anak khususnya usia 3-5 tahun sangat diperlukan oleh  ibu  agar  dapat  memberikan  bekal dalam upaya optimalisasi tumbuh kembang anak  serta  menciptakan  keluarga  yang sehat,  aman,  dan  ramah  anak  kepada masyarakat  luas.  Pembahasan  mengenai anak  usia  3-5  tahun  secara  spesifik diperlukan mengingat belum banyak promosi  kesehatan  yang  membahas  khusus mengenai hal tersebut.
Tujuan  dari  pengabdian  masyarakat ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang tumbuh kembang normal  anak  usia  3-5  tahun,  meningkatkan kesadaran  masyarakat  tentang  pentingnya stimulus  tumbuh  kembang  yang  sesuai untuk anak usia 3-5 tahun.
Posyandu Beringin adalah salah satu Posyandu yang terletak di Kelurahan Kenali Asam  Bawah  yaitu  di  Jln.Sp.2  RT  048 dimanaa  ibu  peserta  Posyandu  mayoritas latar  belakang  pendidikan  yang  bervariasi, dari  SD-  SMA  dengan  usia  antara  20-40
tahun.  Dengan  latar  belakang  pendidikan yang  mayoritas  menengah  ini,  sangat penting memotivasi ibu dalam meningkatkan pengetahuan khususnya dalam tumbuh kembang balita. Survei yang telah  dilakukan  oleh  Tim  Pengabdian kepada ibu yang memiliki balita, ibu belum memhami bagaimana tahapan tubuh kembang  pada  balita,  ibu  menyatakan minimnya  edukasi  yang  dilakukan  oleh kader khususnya tentang identifikasi tumbuh  kembang  balita.  Untuk  itu  tim pengabdian  mengadakan  edukasi  tentang tumbuh kembang balita.

## TARGET DAN LUARAN
Target  dan  luaran  yang  diharapkan pada kegiatan Pengabdian kepada masyarakat ini, setelah dilakukan edukasi/pendidikan kesehatan peserta penyuluhan mampu meningkatkan pengetahuan  dan  pemahaman tentang tumbuh  kembang  balita,  dapat  memantau BB  ideal  pada  balita,  pemberian    media komunikasi  Informasi  dan  edukasi  (KIE) tentang tumbuh kembang balita

## METODE PELAKSANAAN
Metode  pelaksanaan  pangabdian  ini dengan diskusi, Tanya jawab,dan pemeriksaan  Berat  Badan  pada  balita. Pengabdian  dilaksanakan  di  Posyandu Beringin  Kelurahan  Kenali  Asam  Bawah Sasaran  ibu-ibu  yang  memiliki  Balita, dilaksanakan  pada  bulan  Desember  2019- Januari 2020.
Adapun pelaksanaan kegiatan dibagi dalam beberapa tahapan  sebagai berikut :

## Tahap Pertama
Tahap  pertama  merupakan  perencanaan kegiatan.  Proses  perencanaan  meliputi identifikasi  kebutuhan,  identifikasi  potensi, brainstorming untuk  menyaring  persepsi peserta  dalam  hal  tumbuh  kembang  balita. Pada tahap ini dilakukan diskusi tim dengan Kader.
Tahap Kedua
Tahap kedua merupakan pelaksanaan kegiatan.  Kegiatan  ini  meliputi  penyuluhan tentang  tumbuh  kembang  anak  usia  balita dan  Penimbangan  pada  anak.  Pada  tahap edukasi  tim  memberikan  materi  tentang tumbuh  kembang  balita,  media  yang digunakan  berupa  infokus,  leaflet  dan  alat edukasi.
Tahap Ketiga Pada tahap ketiga, dilakukan monitoring  dan  evaluasi  kegiatan.  Peserta yang  hadir  memahai  tentang  materi  yang disampaikan.  Evaluasi  akan  dilakukan secara  kontinyu  oleh  pihak  kader  terhadap tumbuh kembang balita

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat telah  dilaksanakan  sesuai  dengan  rencana. Kegiatan  ini  dibantu  oleh    mahasiswa/i program studi D3 Keperawatan. Pada tahap persiapan  tim  menyiapkan  sarana  dan prasaran penyuluhan, diskusi dengan pimpinan dalam menentukan hari penyuluhan, Pada tahap pelaksanaan sebelum  penyuluhan  tim  melaksanakan penimbangan  terhadap  balita.  Dari  Balita yang  ditimbang  80  %  berat  badan  Balita Normal,  20  %  Tidak  Normal  (  gizi lebih/dibawah normal).
Pada  tahap    penyuluhan,  peserta yang  hadir  menyimak  dan  cukup  antusias mendengarkan edukasi yang diberikan oleh Tim. Penyuluhan dilaksanakan kurang lebih selama  20  menit  dilanjutkan  dengan  sesi diskusi  dan  Tanya  jawab.  Tim  pengabdian juga  memberikan  leaflet  dan  booklet  , setelah  dilakukan  kegiatan  penyuluhan, peserta  sebagian  besar  mulai  memahami tentang  bagaimana  pemantauan  tumbuh kembang  pada  balita  meliputi  pemeriksaan tinggi badan, berat badan serta meningkatkan nutrisi seimbang balita .
Pertumbuhan  adalah  bertambahnya ukuran  dan  jumlah  sel  serta  jaringan interselular,  berartibertambahnya  ukuran fisik  dan  struktur  tubuh  sebagian  atau
keseluruhan,  sehingga  dapat  diukur  dengan satuan  panjang  dan  berat.Perkembangan adalah  bertambahnya  struktur  dan  fungsi tubuh yang lebih kompleks dalamkemampuan gerak kasar, gerak halus, bicara  dan  bahasa  serta  sosialisasi  dan kemandirian.  (Kemenkes  RI,  2016).  Proses tumbuh kembang anak selama masa kritis 3 tahun pertama kehidupannya harus terpantau  dan  tercatat  dengan  baik,  yang bertujuan  menemukan  adanya  gangguan tumbuh  kembang  secara  dini  sehingga dapat dilakukan penanganan sedini mungkin  sebelum  anak  melewati  masa kritisnya (IDAI, 2014).
Anak yang sehat akan
menunjukkan tumbuh kembang yang optimal,  apabila  diberikan  lingkungan  bio- psiko-psikososial  yang  adekuat.  Untuk menilai  pertumbuhan  fisik  anak,  sering digunakan  ukuran  ukuran  antropometrik, seperti  panjang  badan/tinggi  badan,  berat badan,  lingkar  kepala,  linkar  lenan  atas. Seperti  yang  disampaikan  pada  bab pendahuluan, pemantauan tumbuh kembang bayi/balita sangat penting dilakukan, karena pemantauan  tumbuh  kembang  berguna untuk  mengetahui  penyimpangan  pada tumbuh  kembang  bayi  dan  balita  secara dini, sehingga upaya pencegahan, stimulasi, penyembuhan, dan pemulihan dapat diberikan  dengan  benar  sesuai  dengan indikasinya.(IDAI, 2014)
Menurut  Kemenkes  RI,  2016, Periode  penting  dalam  tumbuh  kembang anak adalah pada masa balita. Pertumbuhan dasar  yang  berlangsung  pada  masa  balita akan mempengaruhi dan  menentukan perkembangan  anak  selanjutnya.Setelah lahir  terutama  pada  3  tahun  pertama kehidupan, pertumbuhan dan perkembangan sel-sel otak masih berlangsung;  dan  terjadi  pertumbuhan serabut serabut syaraf dan cabang- cabangnya,  sehingga  terbentuk  jaringan syaraf dan otak yang kompleks. Jumlah dan pengaturan  hubungan-hubungan  antar  sel syaraf ini akan sangat mempengaruhi segala
kinerja otak, mulai dari kemampuan belajar berjalan, mengenal huruf, hingga bersosialisasi.
Pada masa balita,
perkembangan  kemampuan  bicara  dan bahasa, kreativitas, kesadaran sosial, emosional  dan  intelegensia  berjalan  sangat cepat dan
merupakan
landasan
perkembangan  berikutnya.  Perkembangan moral  serta  dasar-dasar  kepribadian  anak juga  dibentuk  pada  masa  ini,  sehingga setiap kelalnan/penyimpangan sekecll apapun apablla tidak dideteksl apalagi tidak ditangani  dengan  baik,  akan  mengurangi kualitas  sumber  daya  manusia  dikemudian hari.
Dengan  terlaksananya  kegiatan  ini diharapkan dapat meningkatkan
pengetahuan  dan  pemahaman  orangtua balita  dalam deteksi dini tumbuh kembang balita dan kesadaran tinggi tentang
bagaimana upaya-upaya untuk
mengoptimalkan  tumbuh  kembang  balita. Tidak  hanya  mempelajari  aspek  tumbuh kembang  normal,  orang  tua  juga  perlu belajar  bersikap  secara  positif  terhadap anak  khususnya  usia  2  tahun  yang  mulai menunjukkan perkembangan sikap independensi.  Sikap  orang  tua  terhadap “kenakalan”  anak  usia  2  tahun  dapat  turut mempengaruhi  pembentukan  kepribadian anak.  Orangtua  perlu  banyak  membekali diri  dengan  berbagai  cara  seperti  dengan membaca  buku-buku  parenting  maupun mengikuti kelas/ seminar parenting. Dibutuhkan
kreativitas,
kesabaran, kelembutan,  dan  juga  ketegasan  orangtua dalam  menghadapi  perilaku  anak  usia  2 tahun.
Gambar 1,2. Penimbangan Balita, 3. Proses penyuluhan KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan Setelah dilakukan kegiatan penyuluhan,  peserta  memahami  tentang bagaimana cara memantau tumbuh kembang  pada  balita  dan  peserta  dapat memantau  BB  ideal  pada  balita.  Peserta
pada umumnya memiliki keingintahuan dan kesadaran tinggi  tentang  bagaimana  upaya- upaya  untuk  mengoptimalkan  tumbuh kembang Balita.
2. Saran
Diharapkan kepada peserta penyuluhan  agar  rutin  memantai  tumbuh kembang  balita  nya  ke  posyandu  terdekat sampai  usia  balita  5  tahun.  Kepada  Kader agar  selalu  Mengingatkan  orang  tua  untuk membawa  balita  dan  anak  pra  sekolah  ke Posyandu, atau ke fasilitas kesehatan untuk mendapatkan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan Terimakasih diberikan kepada  Ketua  STIKBA  atas  motivasi  dan dukungannya dan kepada Kader dan peserta penyuluhan  yang  telah  bersedia  hadir  dan berkontribusi  dalam  kegiatan  pengabdian kepada masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
IDAI/I/2014, Pemantauan Tumbuh- Kembang Anak, dikses dari http://www.idai.or.id/professionalreso urces/
rekomendasi/pemantauan- tumbuh-kembang-anak pada  Agustus 2019 Kemenkes  RI,  2019,  Materi  KIE  Pedoman utnuk Puskesmas dalam Pemerdayaan Lanjut  Usia,  :  Seri  Kesehatan  Balita dan  Anak  Pra  Sekolah,  Direktorak kesehatan keluarga,
Kemenkes RI, 2019.  Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak. Jakarta Setiawan  Dony  HP,  2014, Keperawatan Anak & Tumbuh Kembang (Pengkajian dan Pengukuran) .
Yogyakarta : Nuha Medika Sulistyawati  Ari,  2014, Deteksi  Tumbuh Kembang  Anak .  Jakarta  :  Salemba Medika