Jurnal Keperawatan Wiyata Volume 2, Nomor 1, Tahun 2021 ISSN 2774-4558 (Cetak) ISSN 2774-9789 (Online)                                                                                                       Halaman 11-20
Gambaran Kualitas Tidur Yang Terjadi Pada Lansia Di Panti Sosial Tresna Werdha Nirwana Puri Samarinda Pada Era Pandemi Covid-19
Heri Saputra 1 , Marina Kristi Layun 2 , Rusdi 3 , Anisa Ain 4
1 Program Studi Ilmu Keperawatan, ITKES Wiyata Husada Samarinda Jl. Kadrie Oneing No.77, Samarinda, Kalimantan Timur herrysaputra31@gmail.com
2 Program Studi Ilmu Keperawatan, ITKES Wiyata Husada Samarinda Jl. Kadrie Oneing No.77, Samarinda, Kalimantan Timur marinalayun@itkeswhs.ac.id
3 Program Studi Ilmu Keperawatan, ITKES Wiyata Husada Samarinda
Jl. Kadrie Oneing No.77, Samarinda, Kalimantan Timur rusdi@itikeswhs.ac.id
4 Program Studi Ilmu Keperawatan, ITKES Wiyata Husada Samarinda
Jl. Kadrie Oneing No.77, Samarinda, Kalimantan Timur
anisaain@itikeswhs.ac.id

## ABSTRAK
Latar  belakang  : Tidur merupakan salah satu kebutuhan dasar manusia. Kualitas tidur dapat menjadi salah satu indikator dalam menentukan kualitas hidup seseorang, terutama pada  lansia. Tujuan  : Dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  kualitas tidur  yang  terjadi  pada  lansia  berdasarkan  variabel  usia,  jenis  kelamin,  dan  status perkawinan. Metode  : Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan menggunakan  rancangan cross-sectional .  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah consecutive  sampling dengan  jumlah  sampel  71  responden. Hasil  penelitian  : Data demografi berdasarkan umur dalam rentang dengan jumlah 75-89 tahun (71.4%) dan 60- 74 tahun (28.6%), berdasarkan jenis kelamin ditemukan perempuan (52.4%) dan laki-laki (47.6%), berdasarkan status perkawinan dengan status janda/duda (81,0%) dan berstatus menikah  (19.0%). Kesimpulan  : Lansia  di  panti  menunjukan  ada  gambaran  yang bermakna  antara  karakteristik  responden  dengan  kualitas  tidur  lansia  dimana  semakin tinggi skor kualitas tidur selama era pandemi covid-19 maka akan semakin buruk kualitas tidur.
Kata kunci : Lansia, Kualitas tidur, Covid-19

## PENDAHULUAN
Menua merupakan proses alami yang akan  dialami  seluruh  manusia.  Menua merupakan  tahap  akhir  dari  kehidupan manusia.  Kemunduran  Fisiologis  dan mental  pada  seorang  lansia  akan menghambat  berlangsungnya  aktivitas
kehidupan keseharian
lansia.
Berkurangnya  kemampuan  fisik  dan mental  ini  juga  dapat  mengakibatkan ketidakmampuan  dalam  melaksanakan peranan  hidup  secara  normal  (Raveena, 2017). Penuaan merupakan sebuah proses yang  terjadi  secara  alami  dan  tidak  dapat
dihindari  oleh  semua  orang.  Sekarang banyak yang bertahan dari perkembangan untuk  hidup  lebih  lama  mencapai  umur yang panjang. ( World Health
Organization, 2012).
Secara  global,  Asia  dan  Indonesia dari  tahun  2015  sudah  memasuki  era penduduk  menua  (ageing  population) karena jumlah penduduknya yang berusia 60  tahun  ke  atas  (penduduk  lansia) melebihi angka 7 persen. (Pusat Data dan Informasi  Kemenkes  RI,  2015).  Kota Samarinda  yang  merupakan  ibukota  dari
Provinsi Kalimantan Timur juga mengalami peningkatan jumlah lansia tiga
tahun  terakhir  yaitu  tahun  2015  terdapat 34.112  jiwa  (4,6%)  dari  741.554  jiwa, tahun  2016  menjadi  39.715  jiwa  (5,3%) dari 749.340 jiwa dan tahun 2017 menjadi 46.947  jiwa  (6,2%)  dari  757.208  jiwa. Akan  tetapi  jumlah  lansia  dibina mengalami  penurunan  yaitu  tahun  2015 sebesar  30%,  tahun  2016  menjadi  28% dan  tahun  2017  hanya  mencapai  25% (Dinas Kesehatan Kota Samarinda, 2017).
Dalam masa pandemi COVID-19 ini, lansia menjadi kelompok masyarakat yang paling  rentan  dan  memiliki  resiko  paling tinggi dibandingkan yang lainnya. Hal ini dibuktikan  dengan  tingginya  korban meninggal  pada  lansia.  Data  dari  WHO menunjukkan  angka  kematian  paling tinggi  terjadi  pada  penderita  COVID-19 yang  berusia  80  tahun  ke  atas  dengan
persentase  mencapai  lebih  dari  22% (Wisnubrata,  2020).  Lembaga  kesehatan masyarakat  Amerika  Serikat  (CDC)  juga menjelaskan  bahwa  kematian  terbesar akibat COVID-19 ini  adalah  kelompok umur 65 tahun keatas dan lebih dari 60% per 20 Mei 2020 (Central Disease Control and  Prevention,  2020).  Sedangkan  untuk Indonesia,  berdasarkan  data  dari  satuan tugas  penanganan COVID-19 ,  kelompok umur yang meninggal dunia paling tinggi berada  di  kelompok  umur  >60  tahun (lansia)  yaitu  sebanyak  44%,  sedangkan untuk  kelompok  umur  46-59  tahun sebanyak  40%,  dan  pada  umur  31-45 tahun sebanyak 11,6%.
Peningkatan  populasi  lansia  tersebut merupakan dampak dari adanya peningkatan usia harapan hidup penduduk,  peningkatan  usia  harapan hidup  terjadi  di  negara  maju  maupun  di negara  berkembang  termasuk  Indonesia. Orang  lanjut  usia  memiliki  jumlah  jam tidur  yang  agak  lebih  singkat  atau  sama dengan orang dewasa, namun waktu tidur mereka  lebih  sering  terputus  secara spontan,  selain  itu  mereka  membutuhkan waktu  lebih  lama  untuk  dapat  kembali tidur setelah terbangun. Dengan demikian, orang  lanjut  usia  secara  umum  memiliki waktu  tidur  yang  lebih  sedikit  dalam kaitan  dengan  total  waktu  yang  mereka habiskan ditempat tidur pada malam hari, mereka cenderung mengganti kekurangan
Jurnal Keperawatan Wiyata Volume 2, Nomor 1, Tahun 2021 ISSN 2774-4558 (Cetak) ISSN 2774-9789 (Online)                                                                                                       Halaman 11-20
waktu  tidur  tersebut  dengan  tidur  siang (Araujo & Ceolim, 2010).
Gangguan  tidur  pada  lanjut  usia sendiri cukup tinggi, hasil dari National Sleep Foundation di Amerika sekitar 67% dari  1.508  lanjut  usia  mengeluhkan gangguan kualitas tidur dan 7,3% lanjut usia  mengeluhkan  gangguan  memulai dan mempertahankan tidur atau insomnia  (Rahmah,  Retnaningsih,  & Apriana,  2018).  Kelompok  lanjut  usia lebih  banyak  mengeluh  terbangun  lebih awal  dari  pukul  05.00  pagi,  selain  itu terdapat  30%  kelompok  usia  70  tahun yang banyak terbangun di waktu malam hari.  Angka  ini  ternyata  7  kali  lebih besar  dibandingkan  dengan  kelompok usia 20 tahun. Pada kelompok lanjut usia (40  tahun)  hanya  dijumpai  7%  yang mengeluh  masalah  tidur  (hanya  dapat tidur  tidak  lebih  dari  5  jam  sehari).  Hal yang  sama  dijumpai  pada  22%  kasus pada  kelompok  70  tahun    Stuart  dan Sundeen  dalam  Priyoto  (2015).  Di Indonesia  sendiri  gangguan  kualitas tidur  menyerang  50%  lanjut  usia  yang berusia  60  tahun  keatas,  30-40% gangguan  tidur  yang  sering  ditemukan pada  lanjut  usia  adalah  insomnia (Rahmah,  Retnaningsih,  &  Apriana, 2018).
Masalah  tidur  yang  sering  dialami pada  lanjut  usia  adalah  sering  terjaga pada  malam  hari,  sering  kali  terbangun
pada  dini  hari,  rasa  lelah  yang  amat sangat  pada  siang  hari,  dan  sulit  untuk tertidur  Davison  dalam  Dariah  & Okatiranti  (2015).  Selain  itu  perubahan tidur juga sering terjadi pada lanjut usia yang mengalami depresi (Ouyang & Sun, 2018).
Berdasarkan  studi  pendahuluan yang  dilakukan  pada  tanggal  18  April 2020 melalui staf  Panti Tresna Werdha Nirwana  Puri  Samarinda  diketahui jumlah lansia yang berada di panti sosial Panti  Tresna  Werdha  Nirwana  Puri Samarinda  sebanyak  101  orang,  yang terdiri dari lansia pria sebanyak 51 orang dan  lansia  wanita  sebanyak  50  orang. Hasil  dari  pengkajian  kualitas  tidur menggunakan
kuesioner PSQI (Pittburgh  Sleep  Quality  Index), dari
101  orang  diperoleh  sebanyak  15  orang lansia tersebut mengatakan yang mempengaruhi tidurnya 1 lansia mengatakan  karena  mengalami  nyeri sendi, 2 orang lansia mengatakan sering merasakan BAK pada saat tidur, 2 orang lansia  mengatakan  cemas  dan  merasa bingung,  4  orang  lansia  mengatakan terbangun  karena  suara  ribut  atau kebisingan,  3  orang  lansia  mengatakan karena  cuaca  panas  saat  malam  hari,  2 orang  lansia  mengatakan  sering  minum kopi,  1  orang  lansia  mengatakan  sering merokok.
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka peneliti merasa tertarik untuk melakukan penelitian  mengenai  “gambaran  kualitas tidur  yang  terjadi  pada  lansia  di  panti sosial  tresna  werda  nirwana  puri samarinda pada era covid-19 ”

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif.  Rancangan  penelitian  yang dipilih  adalah  deskriptif  pengertian  dari suatu  metode  yang  berfungsi  untuk mendeskripsikan  atau  memberi  gambaran objek  yang  diteliti  melalui  data  atau sampel yang telah terkumpul sebagaimana adanya  tanpa  melakukan  analisis  dan membuat  kesimpulan  yang  berlaku  untuk umum (Sugiyono, 2016). Dengan menggunakan  desain  penelitian cross
sectional yaitu  dimana  suatu  peneliti menekankan  pada  pengukuran  atau observasi  data  pada  satu  waktu  untuk mengetahui “gambaran kualitas tidur yang terjadi  pada  lansia  di  panti  sosial  tresna werdha  nirwana  puri  samarinda  pada  era pandemi covid-19”
HASIL ANALISIS UNIVARIAT 1. Gambaran Karakteristik Responden
Data  hasil  penelitian  dari  kuisioner yang  telah  disebarkan  kepada  lansia melalui perantara pengasuh lansia pada bulan Juli 2020 di Panti Sosial Tresna Werdha  Nirwana  Puri  Samarinda diolah secara
komputerisasi menggunakan  program  SPSS  versi
21.0.  Lansia  yang  memenuhi  kriteria inklusi  penelitian  dan  dimasukkan kedalam sampel sebanyak 63 orang.
Dari  pengolahan  data  statistik deskriptif diperoleh data yaitu sebagian besar  lansia  berumur  75-90  tahun (71,4%),  dengan  persentase  jenis kelamin antara laki-laki dan perempuan  memiliki  sebaran  yang hampir  merata  (47,6%  dan  52,4% secara berurutan). Berdasarkan variabel status perkawinan, didapatkan data bahwa lebih dari setengah sampel berada  dalam  status  janda/duda (81,0%).  Pada  penelitian  ditemukan sebagian besar lansia memiliki kualitas tidur yang buruk (68.3%) (Tabel 4.1)
Tabel 4.1 Karakteristik Responden
Sumber : Data Sekunder, 2020
2. Komponen kualitas tidur
Hasil  pengumpulan  data  berkaitan dengan frekuensi pilihanjawaban responden  tentang  komponen  kualitas tidur  lanjut  usia  di  PSTW  Nirwana
No  Karakteristik F P (%) 1. Usia (n=63) (60-74) (75-90) 18 45 28,6 71,4 2. Jenis Kelamin(n=63) Laki-laki Perempuan 30 33 47,6 52,4 3. Status Perkawinan (n=63) Menikah Janda/duda 12 51 19,0 81,0
Jurnal Keperawatan Wiyata Volume 2, Nomor 1, Tahun 2021 ISSN 2774-4558 (Cetak) ISSN 2774-9789 (Online)                                                                                                       Halaman 11-20
Puri Samarinda Tahun 2020. Berdasarkan ketujuh komponen kualitas  tidurpada  kuesioner  PSQI
adalah sebagai berikut :
Tabel  4.2.  Distribusi  frekuensi  pilihan jawaban  responden  tentang  komponen kualitas tidur Kualitas Tidur Frekuensi Kualitas tidur subyektif Sangat baik Baik Kurang Sangat kurang 1 46 8 8 Latensi tidur Sangat baik Baik Kurang Sangat kurang 21 28 14 0 Durasi tidur Sangat baik Baik Kurang Sangat kurang 47 9 6 1
Efisiensi tidur
Sangat efisien Efisien Kurang efisien Tidak efisien 57 0 0 6

## Gangguan tidur
Tidak gangguan tidur Gangguan tidur ringan Gangguan tidur sedang Gangguan tidur berat 0 39 23 0 Penggunaan obat tidur Tidak pernah Sekali seminggu 2 kali seminggu 3 kali seminggu 2 18 32 11 Disfungsi siang hari Tidak pernah Masalah kecil Masalah sedang Masalah berat 3 12 15 33
Sumber Data Sekunder, 2020
3. Data Skor Pittsburgh Severity
Quality Index (PSQI)
Tabel  4.3  Distribusi  frekuensi  data skor Pittsburgh Severity Quality Index (PSQI) No  Kualitas Tidur F P (%) 1 Baik 12  19,0 2 Buruk 51  81,0 Jumlah 63  100 Sumber : Data Sekunder, 2020 Berdasarkan tabel 4.2 diatas
didapatkan  hasil  data  menurut  kualitas tidur lanjut usia ditemukan sebagian besar lansia  memiliki  kualitas  tidur  yang  buruk atau kurang baik (68.3%).  Hal ini karena pada  masa  lanjut  usia  mengalami penurunan  tahap  III  dan  tahap  IV  pada tidur NREM Stockslager dalam Setyowati (2015).

## PEMBAHASAN
1. Gambaran Kualitas Tidur Lansia berdasarkan Usia
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan  responden  dengan  usia lansia  yang  memenuhi  kriteria  inklusi untuk  menjadi  responden  dalam penelitian  ini  yaitu  sebanyak  63  orang, dengan  penggolongan  umur  sesuai dengan pembagian umur lansia menurut WHO.  Usia  antara  60-74  tahun sebanyak  18  lansia  (28,6%),  pada rentang  usia  75-90  tahun  didapatkan hasil  yaitu  lansia  sebanyak  45  lansia (71,4%).  Dari  keseluruhan  responden, ditemukan  bahwa  tidak  seorangpun lansia  yang  menjadi  responden  berusia 90 tahun keatas.
Peningkatan  usia  yang  dialami seseorang  dan  proses  penuaan  yang terjadi  berdampak  terhadap  terjadinya perubahan  pada  pola  tidur.  Perubahan yang terjadi diantaranya terjadi
Jurnal Keperawatan Wiyata Volume 2, Nomor 1, Tahun 2021 ISSN 2774-4558 (Cetak) ISSN 2774-9789 (Online)                                                                                                       Halaman 11-20
kemajuan pada fase sirkadian, penurunan  tidur  gelombang  lambat, pengurangan secara absolut tidur REM, peningkatan  pada  stadium  1,  dan pengurangan  pada  durasi  tidur  NREM tahap  3  dan  4,  yang  mana  merupakan fase tidur yang paling dalam (Wolkove dkk, 2007).
Hasil  penelitian  yang  dilaporkan oleh  Dağlar  (2012)  yang  dilakukan  di Turki  mendapatkan  data  yaitu  pada seluruh  responden  lansia  yang  berusia 65  tahun  ke  atas  (N=112)  baik  yang tinggal  di  rumah  maupun  yang  berada di  rumah  perawatan  khusus  lansia memiliki  prevalensi  lebih  dari  50% mengalami  kualitas  tidur  yang  buruk (63.3%  dan  55.8%,  secara  berurutan). Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  lain yang  menemukan  bahwa  prevalensi kualitas  tidur  buruk  pada  lansia  akan meningkat  seiring  dengan  peningkatan usia,  dengan  hasil  penelitiannya didapatkan data yaitu 32.1% (95% CI = 27.8–36.4%)  ditemukan  pada  usia antara  60-69  tahun  dan  meningkat menjadi 52.5% (95% CI = 45.9–59.1%) pada  lansia  usia  80  tahun  ke  atas  (Luo dkk, 2013).
Penelitian  lain  melaporkan  sekitar 60.9% dari responden (N=992)
dinyatakan memiliki kualitas tidur yang buruk,  dengan  rata-rata  usia  responden 75.49  (SD  =  6.56  tahun).  Namun  pada penelitian  tersebut  disebutkan  bahwa tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan secara  statistik  pada  nilai  rerata  skor PSQI (p>0.05) diantara kelompok umur (Eser dkk, 2007).
2. Gambaran  Kualitas  Tidur  Lansia berdasarkan Jenis Kelamin
Pada  penelitian  ini  didapatkan  data bahwa  sekitar  47,6%  (N=30)  lansia yang  berjenis  kelamin  laki-laki  dan
52,4%  (N=33)  lansia  perempuan dinyatakan memiliki kualitas tidur yang buruk.  Tingginya  angka  prevalensi kualitas tidur yang buruk sesuai dengan kajian  pustaka  yaitu  akibat  terjadi perubahan  sex  hormone  pada  lansia terutama  pada  lansia  yang  berjenis kelamin perempuan akibat berlangsungnya  proses  menopause.
Disebutkan  pula  pada  fase  transisi menuju  menopause  dan  fase  post menopausal  cenderung  terkait  dengan perubahan  fisik  dan  psikologis  yang dapat meningkatkan insiden munculnya gangguan seperti nocturnal hot flashes, gangguan mood dan gangguan pernapasan  saat  tidur  yang  dapat mengurangi kualitas tidur (Tranah dkk, 2010; Madrid-Valero dkk, 2016). Berdasarkan Stages of Reproductive  Aging  Workshop  2011, status menopause dibagi menjadi empat fase  yaitu  early  Menopausal  Transition (early MT), late Menopausal Transition (late MT), early Post Menopausal (early PM)  dan  late  Post  Menopausal  (late PM). Diantara keempat fase menopause tersebut,  wanita  yang  berada  pada  fase early  PM  ditemukan  mengalami  gejala menopause yang paling tinggi, kemudian diikuti oleh wanita pada fase late  PM,  late  MT  dan  early  MT.  Hal tersebut berdampak terhadap perbandingan skor PSQI yang
signifikan  pada  masing-masing  fase menopause.  Wanita  yang  berada  pada fase early MT ditemukan memiliki skor PSQI  yang  paling  rendah,  yang  mana hal  tersebut  mengindikasikan  kualitas tidur yang baik. Kemudian diikuti oleh fase late MT yang masih terkait dengan kualitas  tidur  yang  baik.  Skor  PSQI tertinggi  ditemukan  pada  wanita  yang berada pada fase early PM dan late PM, yang  menunjukkan  pada  fase  tersebut
Jurnal Keperawatan Wiyata Volume 2, Nomor 1, Tahun 2021 ISSN 2774-4558 (Cetak) ISSN 2774-9789 (Online)                                                                                                       Halaman 11-20
kebanyakan  wanita  memiliki  kualitas tidur yang buruk. (Zhang dkk, 2016).
Pada  penelitian  yang  dilakukan oleh Eser dkk (2007) ditemukan bahwa perempuan  secara  signifikan  memiliki rerata  skor  PSQI  yang  lebih  tinggi daripada  responden  laki-laki  (p<0.05). Hasil penelitian yang serupa dilaporkan oleh  Luo  dkk  (2013)  yaitu  prevalensi lansia  berjenis  kelamin  perempuan yang  memiliki  kualitas  tidur  buruk sekitar  45.8% (95% CI =41.9–49.7%),
yang  secara  signifikan  lebih  tinggi daripada  laki-laki  (35.8%,  95%  CI =31.4–40.1%). Penelitian yang dilakukan  di  Taiwan  oleh  Chueh  dkk (2009)  melaporkan  dari  25,163  wanita
Taiwan  asli  yang  menjadi  responden didapatkan  sekitar  20.54%  memiliki kualitas tidur yang buruk.
Hal  yang  berbeda  ditemukan  oleh peneliti lain seperti Lemola dkk (2013) dalam  penelitiannya  menyebutkan bahwa  wanita  rata-rata  memiliki  total durasi tidur yang lebih lama (p,0.001), efisiensi  tidur  yang  lebih  tinggi (p,0.001),  dan  onset  latensi  tidur  yang lebih  pendek  (p,0.001)  dibandingkan laki-laki. Yoon H-S dkk (2015) dalam penelitiannya  terhadap  orang  dewasa dan  lansia  di  Korea  dengan  jumlah responden 84,094 (27,717 laki-laki and 56,377 perempuan) melaporkan bahwa sekitar  65%  laki-laki  dan  60% perempuan  memiliki durasi  tidur  yang normal (6-7 jam).
3. Gambaran  Kualitas  Tidur  Lansia berdasarkan Status Perkawinan Berdasarkan penelitian, lansia yang menjadi  responden  didominasi  oleh lansia yang berstatus janda/duda 81,0% (N=51),  dibandingkan  dengan  lansia dengan  berstatus  menikah  19,0% (N=12).
Penelitian  oleh  Eser  dkk  (2007) menyebutkan skor rata-rata PSQI lansia yang  berada  dalam  status  menikah secara signifikan lebih rendah daripada lansia  yang  berada  diluar  status pernikahan  (p<0.05).  Dalam  hal  ini, kualitas  tidur  yang  dimiliki  oleh  lansia berstatus  menikah  dipengaruhi  oleh dukungan  sosial  yang  diberikan  oleh pasangannya yang mana dapat membantu  mengatasi  stress  psikologis yang  mungkin  terjadi.  Hal  yang  sama juga  disebutkan  dalam  penelitian  Luo dkk (2013) bahwa lansia yang memiliki kualitas  tidur  yang  buruk  umumnya tinggal  sendiri  tanpa  pasangannya (14.4%,p,0.001).
Data  tersebut  sesuai  dengan  Teori Lueckenotte  dalam  Wahyuni  dkk (2009)  yang  menyebutkan  bahwa seseorang  yang  tinggal  sendiri  atau telah  kehilangan  suami/istri  cenderung memiliki  kondisi  psikologis  yang  tidak nyaman  sehingga  dapat  mengganggu pola  tidurnya.  Hal  ini  dihubungkan dengan  adanya  perasaan  ganjil  dalam memulai tidur tanpa pasangannya yang dapat memicu timbulnya stress emosional. Perbedaan  hasil  yang  didapatkan pada  penelitian  ini  dapat  disebabkan oleh proporsi responden yang didominasi  oleh  lansia  dengan  status menikah,  sehingga  tidak  dapat  terlihat dengan  jelas  perbandingan  kualitas tidur  dengan  status  pernikahan  yang lainnya.  Hal  yang  berbeda  dilaporkan oleh peneliti lain yaitu rerata skor PSQI yang  ditemukan  pada  kelompok  lansia dengan status menikah secara
signifikan  lebih  tinggi  (11.0±2.5)
dibandingkan  dengan  lansia  yang berstatus  lajang  atau  janda/duda ataupun  bercerai (p<0.05). (Orhan dkk, 2011).
Jurnal Keperawatan Wiyata Volume 2, Nomor 1, Tahun 2021 ISSN 2774-4558 (Cetak) ISSN 2774-9789 (Online)                                                                                                       Halaman 11-20
4. Kualitas  tidur selama  pandemi
covid-19 pada  lansia  di  PSTW

## Nirwana Puri Samarinda
Hasil  sebaran  data  penelitian kualitas  tidur  pada  lansia  di  PSTW Nirwana Puri Samarinda itu didapatkan skor  rata-rata  adalah  8.  Berdasarkan hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan bahwa terdapat data bahwa 51 (81,0%) dari  lansia  yang  menjadi  responden memiliki kualitas tidur yang buruk dan 12  (19,0%)  lansia  lainnya  mengalami kualitas  tidur  yang  baik.,  terdapat  dua komponen kualitas tidur yang terganggu,  yaitu  komponen  gangguan tidur  dan  disfungsi  siang  hari  yang dapat  disebabkan  oleh  berbagai  faktor. Perlunya  kesadaran  untuk  memenuhi kualitas  tidur  lansia  karena  merupakan kondisi  yang  penting  bagi  kesehatan. Aktivitas  sehari-hari  perlu  pembatasan sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas tidur  yang  baik  pada  lansia.  Jika kualitas  tidur  yang  baik  maka  tubuh akan  sehat  dan  bersemangat  untuk beraktivitas sehari-hari.
Menurut  Hidayat  (2006)  Kualitas tidur  adalah  kepuasan  seseorang terhadap  tidur,  sehingga  seseorang tersebut tidak memperlihatkan perasaan lesu,  lelah  dan  apatis,  kehitaman disekitar  mata,  kelopak  mata  bengkak, konjungtiva merah, mata perih,
perhatian  terpecah-pecah,  sakit  kepala dan  sering  menguap  atau  mengantuk,
dan beberapa faktor yang mempengaruhi  kualitas  tidur  seperti penyakit,  lingkungan,  kelelahan,  gaya hidup,  stress  emosional,  motivasi,  dan nutrisi yang banyak dialami oleh lansia.
Menurut  Lund et  al (2010) mengatakan bahwa kualitas tidur lansia yang  buruk  mempengaruhi mood (kemarahan,  kebingungan,  depresi, kelelahan, dan tekanan darah). Dengan demikian,  pada  lansia  di  PSTW
Nirwana Puri
Samarinda dapat mendapat  manfaat  yang  maksimal  dan memiliki  performa  yang  baik  apabila kebutuhan  akan  tidur  yang  berkualitas terpenuhi dengan baik.
Dari hasil penelitian yang didapatkan  komponen  gangguan  tidur terganggu, secara signifikan kebutuhan tidur  yang  tidak  tercukupi  akan menyebabkan penurunan fungsi kognitif,  ingatan  jangka  pendek,  dan juga merusak konsentrasi yang tentunya  akan  menghambat  proses pembelajarn  yang  sedang  dijalani (Gunanthi, 2016).
Luo  dkk  (2013)  melaporkan berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan di China, diperoleh hasil sekitar 41.5% lansia  dinyatakan  memiliki  kualitas tidur yang buruk. Data yang dilaporkan oleh  Wahyuni  dkk  (2009)  juga
mendukung  temuan  hasil  penelitian yaitu pada penelitiannya diperoleh data sekitar  55%  dari  responden  memilki kualitas  tidur  yang  buruk  dan  45% responden lainnya dinyatakan memiliki kualitas  tidur  baik.  Kualitas  tidur  baik yang  dimiliki  sejumlah  lansia  disadari penulis  sesuai  dengan  tinjauan  pustaka yaitu  sebagai  akibat  dari  adanya kemampuan adaptasi yang baik
terhadap perubahan fisik serta
psikososial sehingga tidak memberikan pengaruh  yang  besar  terhadap  pola tidur (Wahyuni dkk, 2009).
Hasil  penelitian  ini  diperkuat dengan  pernyataan  Stockslager  dalam Setyowati (2015). Stockslager
mengatakan  terjadi    penurunan  tahap III  dan  tahap  IV  pada  tidur  NREM lanjut usia selain itu efisiensi tidur juga berkurang  seiring  bertambahnya  usia. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan pernyataan  Ghaddafi  dalam  Rahmah, Retnaningsih,  &  Apriana  (2018). Menurut  pernyataan  yang  Ghaddafi kemukakan  pada  masa  usia  lanjut terjadi  berbagai  macam  perubahan  dan kemuduran.  Perubahan  kualitas  tidur merupakan  salah  satu  perubahan  yang terjadi  pada  masa  usia  lanjut. Perubahan  kualitas  tidur  ini  sering membuat  waktu  tidur  lanjut  usia berkurang.
Hasil  penelitian  ini  sependapat dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh  Vilasinee  Ari  Hara  Kumar, Nyoman  Ratep  (2017)  dengan  judul Kualitas  Tidur  Pada  Geriatri  di  Panti Jompo  Tresna  Wana  Seraya  Denpasar Bali.  Pada  penelitian  ini  didapatkan bahwa  kualitas  tidur  lanjut  usia sebagian  besar  berada  pada  kualitas tidur  buruk.  Dari  30  orang  lanjut  usia didapatkan  19  orang  lanjut  usia (63,3%) mengalami kualitas tidur yang buruk  sedangkan  11  orang  lanjut  usia (36,7%)  memiliki  kualitas  tidur  yang baik.
Hasil  penelitian  ini  memiliki kesamaan  juga  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Ni  Kadek  Risa Astria  dengan  judul  gambaran  kualitas tidur  pada  lansia  di  desa  adat  pecatu, kecamatan  kuta  selatan,  kabupaten badung  tahun  2016.  Berdasarkan  hasil penelitian,  kualitas  tidur  lansia  lebih baik  ditemukan  pada  rentang  usia  60- 74 tahun (23.1%) dibandingkan dengan usia  75-89  tahun  (14.3%).  Lansia berjenis  kelamin  perempuan  (26.9%) memiliki kualitas tidur yang lebih baik dibandingkan  dengan  laki-laki  (15%). Kualitas tidur pada lansia dengan status janda/duda (33.3%) lebih baik dibandingkan  dengan  status  menikah (20%).  Perhatian  dan  penanggulangan secara  komprehensif  meliputi  fisik,
psikologis  serta  lingkungan  dari keluarga  serta  pemerintah  setempat sangat diharapkan untuk dapat meningkatkan kualitas tidur lansia.

## REFERENSI
Alligood.  M.  R.  2014.  Pakar  teori keperawatan.  Edisi  Indonesia  ke-8 volume 2. Singapore: Elsevier Aspiani,  Reny  Yuli  (2014). Buku  Ajar Asuhan  Keperawatan  Gerontik Aplikasi Nanda, NIC dan NOC Jilid
2. Jakarta : TIM
Azizah, Lilik M. 2011. Keperawatan Lanjut Usia. Yogyakarta: Graha Ilmu. Cheri,Eric ( 2018 ).Poor sleep  quality and insufficient  sleep  of  collegiate student-athlete  population.  Journal of  the  national  sleep  foundation  : Sleep Healt C.  C.  Lai,  T.  P.  Shih,  W.  C.  Ko,  H.  J. Tang,  and  P.  R.  2020.  Hsueh, “Severe acute respiratory syndrome coronavirus  2  (SARS-CoV-2)  and coronavirus disease-2019 (COVID- 19):  The  epidemic  and  the challenges,”  Int.  J.  Antimicrob. Agents, vol. 55, no. 3, p. 105924. Dahlan, M.S (2011). Metodologi Penlitian Keperawatan). Jakarta  :  Salemba
Medika
Dariah,  Elis  Deti;  Okatiranti.  (2013). Hubungan  Kecemasan  Dengan Kualitas  Tidur  Lansia  di  Posbindu Anyelir Kecamatan Cisarua Kabupaten  Bandung  Barat. Jurnal Ilmu  Keperawatan  Universitas  BSI Bandung, September 2015, Volume III, No. 2. Departemen Kesehatan RI. (2013) Populasi Lansia Diperkirakan Terus Meningkat.http://www.depkes.go.id
/article/view/13110002/populasilan siadiperkiraan-terus-meningkat- hingga-tahun202.html (Diakses tanggal 19 Oktober 2015).
Destiana  Agustin  (2012),  dengan  judul
Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Kualitas Tidur pada Pekerja Shift di
PT Krakatau Tirta Industri Cilegon,
Depok: Fakultas Universitas
Indonesia Ilmu Keperawatan.
Dinas Kesehatan Kota Samarinda (2017).
Jumlaih  Lansia  Kota  Samarinda. Kota Samarinda
Ernawati,  (2018). Gambaran  Kualitas tidur  dan  gangguan  tidur  pada lansia  dip  anti  sosial  Tresna Werdha  Budi  Luhur  Kota  Jambi  . Jurnal  Keperawatan:    Jurusan Keperawatan  Poltekes  Kemenkes Jambi
Habibillah  &  Bahri  (2016),  dengan  judul Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas  Tidur  Pada    Pasien  Asma Di Rsud Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.
Jurnal Keperawatan Wiyata Volume 2, Nomor 1, Tahun 2021 ISSN 2774-4558 (Cetak) ISSN 2774-9789 (Online)                                                                                                       Halaman 11-20
Hidayat  ,A.Aziz  Alimul  (2014). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik
Analisa  Data .Jakarta:Salemba
Medika Kaplan, H. I., Sadock, B. J., Grebb, J. A. 2010.  Sinopsis  Psikiatri  (Widjaja Kusuma, Pentj). Jilid Dua. Binarupa Aksara. Khasanah,  K  &  Hidayati,  W  (2012). Kualitas  Tidur  lansia  di  Balai Rehabilitasi Sosial” Mandiri” Semarang. Diaskes pada 17
Agustus  2018  dari  http://ejournal- S1.undip.ac.id.index.php/jnursing/a rticle/view/449/448
King  LA.  Psikologi  umum  :  sebuah pandangan  apresiatif.  Jakarta  : Salemba Medika, 2010 Maas,  L.  Meridean.  2011.  Asuhan
Keperawatan  Geriatrik:  Diagnosis NANDA,  Kriteria  Hasil  NOC,  & Intervensi NIC. Jakarta: EGC. Magfirah,  Inun.  (2016). Hubungan Kualitas  Tidur  dengan  Tekanan
Darah  pada  Mahasiswi  Program Studi S1 Fisioterapi Angkatan 2013 dan 2014 di Universitas Hasanuddin. Makassar  :  Program Studi Fisioterapi Fakultas Kedokteran Universitas Hassanudin. Notoatmodjo, Soekidjo . (2012).
Metodologi  Penelitian  Kesehatan.
Jakarta : Rineka Cipta. Potter  &  Perry.  2010. Fundamental  of Nursing Atau Fundamental Keperawatan .  Jakarta:  Salemba Medika. Raveena, AZ. 2017. https://www.dictio.id/t/perubahan-
fisiologis-apa-saja-yang-terjadi- akibat-proses-penuaan/6104
Rina  Mariani  (2016),  dengan  judul Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pola  Tidur  Pada  Anak  Yang Menjalani  Hospitalisasi  Di  Ruang Rawat  Inap  Anak  Rsd.  Mayjend. Hm.  Ryacudu  Kotabumi    Tahun 2016.
Safrizal,  Putra  DI,  Sofyan  S  &  Bimo.
2020. Pedoman Umum Menghadapi  Pandemi  Covid-19 Bagi Pemerintah Daerah Pencegahan, Pengendalian, Diagnosis  Dan  Manajemen.  Tim Kerja Kementrian Dalam Negeri. Saputra,Lydon(2013). Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia . Tanggerang: Binarupa Aksara Publiser.
Saryono.  (2011). Kumpulan  Instrumen Penelitian  Kesehatan. Bantul  :
Nuhamedika.
Setiadi.  (2013). Konsep  dan  Penulisan Riset  Keperawatan. Yogyakarta  :
Graha Ilmu.
Silvanasari  ,  Angelia  Irwana.  (2012).
Faktor-  Faktor  yang  Brhubungan
dengan  Kualitas  Tidur  yang  buruk pada  Lansia  di  Wilayah  Wonojati Kecamatan  Jenggawah  Kabupaten Jember  . Jurnal  Keperawatan  : Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Universitas Jember.
Sugiyono.  2012. Metode  Penelitian
Kuantitatif  Kualitatif  Dan  R&D.
Bandung: Alfabeta
Sugiyono.  2013. Metode  Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif  Dan  R&D.  Bandung: Alfabeta
Sugiyono.  2016. Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D.
Bandung: Alfabeta .
Sumirta, I Nengah & Laraswati, AA Istri.
(2014). Faktor  yang  Menyebabkan Gangguan  Tidur  (Insomnia)  Pada Lansia. Jurnal  Keperawatan  : Jurusan  Keperawatan  Politeknik
Kesehatan Denpasar.
Sunaryo  (2016  ). Asuhan  Keperwatan
Gerontik.Yogyakarta :  Cv.Andi World Health Organization (2015) Ageing and Health. http://www.who.int/mediacentre/fa ctsheets/fs404/en/ (Diakses 7
November 2015).