Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.8009

## KELAS PRENATAL YOGA TERHADAP KUALITAS TIDUR IBU HAMIL
Sindika Aprilia Saputri 1 , Sulastri 2
Universitas Muhammadiyah Surakarta 1,2
sulastri@ums.ac.id 2

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kelas prenatal yoga dalam mempengaruhi kualitas tidur  ibu  hamil  di  PMB  Wulan  Mardikaningtyas.  Metode  penelitian  yang  dilakukan  ini berbentuk penelitian kuantitatiif dengan mengggunakan  metode quasi experimental dengan desain Pretest-Postest  Control  Design .  Hasil  penelitian  data  menunjukkan  setelah melaksanakan  prenatal  yoga,  nilai  rata-rata  kualitas  tidur  mengalami  penurunan  yaitu  dari 9,47 menjadi 4,03. Hasil uji statistik dengan uji paired sample t-test menunjukkan bahwa nilai p=0,000 ;  dimana p-value <0,05.  Simpulan,  ada  pengaruh  kelas  prenatal  yoga  terhadap kualitas tidur ibu hamil di PMB Wulan Mardikaningtyas.
Kata Kunci: Ibu Hamil, Kualitas Tidur, Prenatal Yoga

## ABSTRACT
This  study  aims  to  determine  how  prenatal  yoga  classes  influence  the  sleep  quality  of pregnant women at PMB Wulan Mardikaningtyas. The quantitative research method uses a quasi-experimental method with a Pretest-Posttest Control Design. The data research results showed that after carrying out prenatal yoga, the average score for sleep quality decreased, namely from 9.47 to 4.03. The results of statistical tests using the paired sample t-test show that  the  p-value  =  0.000,  where  the  p-value  <0.05.  In  conclusion,  there  is  an  influence  of prenatal  yoga  classes  on  the  sleep  quality  of  pregnant  women  at  PMB  Wulan Mardikaningtyas.
Keywords: Pregnant Women, Sleep Quality, Prenatal Yoga

## PENDAHULUAN
Gangguan tidur pada masa kehamilan dapat memberikan pengaruh timbulnya insomnia karena perubahan durasi tidur dan kualitas tidur. Salah satu masalah yang biasa dialami ibu hamil adalah insomnia atau gangguan tidur, berdampak pada penurunan kualitas kerja mereka (Wang  et  al.,  2020).  Berlanjutnya  gangguan  tidur  selama  kehamilan  dapat  menyebabkan masalah  Berat  Badan  Lahir  Rendah  (BBLR),  ketidakseimbangnya  saraf  pada  saat  masa perkembangan,  kelahiran  prematur,  dan  tubuh  banyi  akan  mengalami  penurunan  sistem kekebalan.  Gangguan  tidur  juga  berdampak  pada  janin  akibat  timbulnya  stres  dan  depresi (Alita, 2020).
World Health  Organization (WHO) menyatakan bahwa  41,8% ibu  hamil mengalami insomnia.  Di  wilayah  Asia,  prevalensi  angka  kejadian  insomnia  pada  ibu  hamil  sebesar 48,2%,  Amerika  24,1%,  Afrika  57,1%,  dan  Eropa  25,1%.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  Mastryagung  et  al.,  (2022)  menggunakan  metode  penelitian  kuantitatif  pada  20 responden ibu hamil, didapatkan bahwa sebesar 90% kualitas tidurnya mengalami penurunan.
Hasil penelitian Mardalena & Susanti (2022) pada 33 responden ibu hamil, didapatkan hasil kualitas tidur menurun 57,57 %.
Menurut  Mastryagung  et  al.,  (2020)  ketika  masa  kehamilan  sedang  berlangsung, perubahan fisik maupun psikologis akan dialami oleh ibu hamil, sehingga ketidaknyamanan pun akan muncul seperti dispnea, insomnia. Sedangkan menurut Mardalena & Susanti (2022) Saat kehamilan memasuki periode trimester II dan III, ibu hamil sering mengalami masalah kualitas tidur karena perubahan fisiologis dan psikologis, seperti perut yang mulai membesar, perubahan  anatomis,  dan  adanya  perubahan  secara  hormonal  yang  disebabkan  oleh  usia kehamilan yang semakin bertambah. Kondisi stres ini menegangkan otot tubuh yang berada di  jalan  lahir.  Hal  ini  bisa  mengganggu  pembukaan  jalan  lahir.  Selain  itu,  ibu  hamil  yang memiliki masalah tidur akan mendapatkan stimulus dengan lebih lambat lalu akan lebih sulit untuk  berkonsentrasi  (Fitria  et  al.,  2022).  Apabila  masalah  tersebut  berkelanjutan  setelah melahirkan juga  akan mengalami masalah tidur  (Yang  et al., 2020).  Kecemasan juga  dapat mengganggu  tidur  ibu  hamil  yang  dapat  memengaruhi  kesehatan  ibu,  janin  atau  bayinya (Yuliani & Aini, 2020).
Ketidakmampuan  tidur  yang  cukup  dapat  mengurangi  kesehatan  ibu  hamil, menurunkan  kemampuan  konsentrasi,  lebih  cepat  lelah,  badan  terasa  kecapekan,  keinginan bekerja  rendah,  dan  lebih  mudah  marah.  Dengan  hal  ini  tentu  saja  akan  menjadikan kehamilan  menjadi  lebih  sulit.  Ibu  hamil  harus  dapat  menempatkan  diri  dengan  perubahan hormonal dan fisiknya, selain itu ibu hamil harus lebih siap untuk menghadapi menurunnya kekuatannya  (Mastryagung  et  al.,  2022).    Jika  ibu  hamil  mengalami  masalah  tidur,  seperti kualitas  tidur  yang  kurang  atau  durasi  tidur  yang  singkat,  ini  berkorelasi  dengan  respons inflamasi  tubuh  yang  berlebihan,  yang  menyebabkan  peningkatan  kadar  sitokin  inflamasi, yang dapat menyebabkan kelahiran di usia kehamilan yang masih muda (Ansari et al., 2022).
Pengobatan  farmakologi  dan  non  farmakologi  dapat  membantu  ibu  hamil  yang mengalami ketidaknyamanan akibat gangguan tidur. Jenis yoga klasik yang disebut prenatal yoga  dimana  gerakannya  lebih  lambat  memang  dirancang  untuk  memenuhi  kebutuhan  ibu hamil. Perhatian secara khusus kepada ibu hamil ketika berlatih yoga sangat diperlukan untuk mencegah cedera dan menjamin keamanan dan kenyamanan bayi (Mastryagung et al., 2022)
Yoga,  semacam  gerakan  tubuh,  pikiran,  dan  jiwa,  sangat  membantu  ibu  hamil, terutama  di  trimester  terakhir  kehamilan,  untuk  merelaksasi  dan  menenangkan.  Sangat penting  untuk  mempertimbangkan  lima  cara  untuk  melakukan  yoga  prenatal  lembut: pernapasan,  pemanasan,  gerakan  dasar  yoga  prenatal,  relaksasi  dan  meditasi,  dan  afirmasi positif.  Semua  ini  dilakukan  secara  sadar  dan  dapat  membantu  ibu  selama  kehamilan  dan persalinan  yang  normal (Alita,  2020).  Yoga  selama  kehamilan  adalah  cara  sederhana  dan mudah  untuk  mempersiapkan  persalinan  dan  dapat  membantu  ibu  hamil  memperbaiki pernapasan  dan  menenangkan  diri,  yang  membantu  mereka  menyesuaikan  diri  dengan perubahan tubuh yang terjadi selama kehamilan (Patiyah et al., 2021).
Beberapa  penelitian  menunjukkan  hasil  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara pelaksanaan yoga prenatal dengan tingkat kualitas tidur ibu hamil pada trimester ketiga (Astuti  et  al.,  2022).  Penelitian  lain  dari  Ketut  &  Herlinadiyaningsih  (2021)  juga menunjukkan  bahwa  prenatal  yoga  dapat  memperlancar  sirkulasi  darah,  membuat  tubuh menjadi rileks, ketegangan otot pada bagian tertentu dapat berkurang, menurunkan hormone kortisol untuk mengurangi stress,  neropineprin untuk mengurangi kecemasan, serotin untuk mengurangi  nyeri  pada  bagian  punggung  dan  kaki,  sehingga  kualitas  tidur  ibu  hamil meningkat. Perbedaan penelitian ini dibandingkan penelitian sebelumnya terletak pada pada lokasi penelitian, sample dan populasi.
Penelitian   yang   dilakukan   peneliti   bertujuan   untuk   mengetahui   pengaruh kelas prenatal yoga terhadap kualitas tidur ibu hamil.  Manfaat  dilakukannya  penelitian ini  yaitu untuk    menambah    wawasan/ilmu    bagi    institusi    keperawatan    khususnya  dalam    bidang keperawatan  maternitas  dan  hasil  penelitian  dapat  digunakan  sebegai  referensi mengembangkan    penelitian    berikutnya    tentang    pengaruh  kelas  prenatal  yoga  terhadap kualitas tidur ibu hamil.  Kebaharuan  dari penelitian ini  adalah  pengaruh dari kelas  prenatal yoga pada ibu hamil  yang sangat bermanfaat mereka,  yaitu dapat membantu meningkatkan kenyamanan,  tubuh  menjadi  lebih  rileks,  yang  berarti  mereka  akan  memiliki  kualitas  tidur yang lebih baik sehingga keluhan selama trimester kedua dan ketiga kehamilan menurun.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  yang dilakukan ini  berbentuk penelitian kuantitatiif dengan mengggunakan metode  adalah quasi  experimental dengan  desain Pretest-Postest  Control  Design .  Pada penelitian  ini  memiliki  tujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  kelas  prenatal  yoga  terhadap kualitas tidur pada ibu hamil di PMB Wulan Mardikaningtyas Kartasura. Penelitian dilakukan dari bulan Juli sampai September 2023. Sampel penelitian ini yaitu 30 ibu hamil trimester II dan III yang mengikuti kelas prenatal yoga di PMB Wulan Mardikaningtyas Kartasura.
Pada penelitian ini alat ukur yang digunakan untuk mengukur kualitas tidur ibu hamil ialah  kuesioner Pittsburgh  Sleep  Quality  Index (PSQI).  Kuesioner  ini  memiliki  tujuh kompenen  tes  yaitu    kualitas  tidur  subjektif,  latensi  tidur,  durasi  tidur,  efisiensi  tidur, gangguan tidur, penggunaan obat tidur, dan disfungsi tidur di siang hari
Pada penelitian ini responden akan diberikan pre-test terlebih dahulu. Setelah itu para responden  akan  diberikan  perlakukan  berupa  Prenatal  Yoga  selama  1  bulan  (4  minggu) dengan intensitas latihan hanya sekali dalam seminggu. Kemudian diberikan perlakuan kelas prenatal yoga, para responden diberikan kuesioner post-test dengan menggunakan kuesioner PSQI.  Kelas  prenatal  yoga  diberikan  oleh  praktisi  prenatal  yoga  yang  telah  tersertifikasi. Lokasi  Penelitian  di  PMB  Wulan  Mardikaningtyas  Kartasura.  Analisa  statistik  penelitian yang digunakan ialah uji dua kelompok berhubungan ( paired sample t test ).

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat Analisis Kualitas Tidur Ibu Hamil sebelum Diberikan Kelas Prenatal Yoga
Tabel. 1 Analaisis Univariat Kualitas Tidur sebelum Diberikan Kelas Prenatal Yoga (Pre Test) Kualitas tidur f Presentase (%) Baik 2 7 Buruk 28 93 Total 30 100
Berdasarkan    tabel  1  menunjukkan  kualitas  tidur  ibu  hamil  sebelum  diberikan  kelas prenatal yoga dengan menggunakan PSQI didapatkan sebanyak 28 (93%) memiliki kualitas tidur buruk.

## Analisis Kualitas Tidur Ibu Hamil Sesudah Diberikan Kelas Prenatal Yoga
Tabel. 2
Analaisis Univariat Kualitas Tidur sesudah Diberikan Kelas Prenatal Yoga (Post Test) Kualitas tidur f Presentase (%) Baik 25 83 Buruk 5 17 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  kualitas  tidur  ibu  hamil  setelah  diberikan  kelas prenatal yoga dan diukur menggunakan PSQI didapatkan hasil sebanyak 25 (83%) memiliki kualitas tidur baik.

## Analisis Bivariat Uji Normalitas
Tabel. 3 Uji Normalitas Nilai Hasil PQSI Nilai p Pretest Postest Uji Normalitas 0,861 0,293
Bersadarkan  tabel  3  menunjukkan  hasil  pengujian  normalitas  menggunakan Saphiro Wilk untuk  menentukan  apakah  data  yang  diperoleh  terdistribusi  normal.  Hasil  analisis menunjukkan  bahwa  data  tersebut  terdistribusi  normal.  Setelah  itu,  uji  statistik  dilakukan dengan uji Paired Sampel T-Test.

## Pengaruh Kelas Prenatal Yoga terhadap Kualitas Tidur Ibu Hamil
Tabel. 4
Pengaruh Kelas Prenatal Yoga
terhadap Kualitas Tidur Ibu Hamil Perlakuan Skor PQSI Nilai p Pretest Postest Mean SD Mean SD Kualitas Tidur 9.47 2.345 4.03 1.098 0.000
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan hasil dari sampel T-test yang dibagi, di mana nilai p adalah 0,000 kurang dari 0,05 , dan H0 ditolak dan Ha diterima. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai rata-rata sebelum dan sesudah melakukan prenatal yoga turun dari 9.47 menjadi 4.03.  Hasil  analisis  juga  menunjukkan  signifikasi p(0,000) dengan  nilai p  <0,05 ,  yang menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  kelas  prenatal  yoga  terhadap  kualitas  tidur  ibu  hamil  di PMB Wulan Mardikaningtyas Kartasura.

## PEMBAHASAN
Perubahan ibu hamil  dengan pertambahan berat badan yang membuat beban semakin berat  akan dialami oleh  ibu hamil ketika  memasuki  usia kehamilan trimester  II  dan  III.  Ini akan menyebabkan keluhan seperti nyeri pinggang, sakit punggung, bengkak, dan kram kaki.
Ketidaknyamanan  ini  menyebabkan  gangguan  tidur  dan  berdampak  pada  janin  yang dikandungnya (Yuniarti & Eliana, 2020).
Kualitas  tidur ibu  hamil  di PMB Wulan  Mardikaningtyas  sebelum  intervensi berada pada kriteria kualitas tidur yang buruk dengan nilai rata-rata skor sebelum  intervensi adalah 9,47 Ini karena ibu hamil PMB Wulan Mardikaningtyas sering terbangun saat dini hari untuk pergi  ke  buang  air  kecil,  mengalami  nyeri  saat  tidur,  bernapas  akan  menjadi  lebih  sulit, khawatir  tentang  kondisi  janinnya,  dan  khawatir  tentang  proses  persalinan.  Ketika  tidur malam terganggu, ibu hamil sering mengantuk  di siang hari. Ibu hamil juga menyampaikan bahwa mereka tidak pernah mengikuti kelas prenatal yoga.
Faktor lain berupa efek cahaya, perubahan suhu, kegiatan dan kebiasaan bekerja secara umum  juga  dapat  mempengaruhi  tidur.Setiap  individu  pasti  memiliki  waktu  tidur  yang beragam (Alita, 2020). Selain itu ibu hamil yang bekerja lebih dari 8 jam akan mengakibatkan ibu    menjadi  kelelahan  sehingga  berdampak  pada  kualitas  tidurnya  (Muzakir  et  al.,  2022). Selama kehamilan,  kenyamanan fisik yang terganggu yang biasa terjadi pada ibu hamil akan menjadi parah dan dapat mengganggu aktivitas sehari-hari (Aryani et al., 2022).
Pada  hasil  penelitian  didapatkan  hasil  rata-rata  kualitas  tidur  ibu  hamil  sebelum dilakukan  intervensi  yaitu  9,47  dan  setelah  dilakukan  intervesi  yaitu  4,03  dan  nilai  sig.(2- tailed)  adalah  sebesar  0,000  yang  artinya  adanya  pengaruh  kelas  prenatal  yoga  terhadap kualitas  tidur  ibu  hamil.  Prenatal  yoga  dimaksudkan  untuk  ibu  hamil  dan  berfokus  pada pernafasan,  relaksasi  otot,  postur,  dan  relaksasi  (Ismiyati,  2020).  Prenatal  yoga  diadaptasi melalui lima metode, olahraga, yoga, pernapasan (pranayama), postur (mudra), meditasi dan relaksasi, yang membrikan manfaat selama masa kehamilan, membantu meningkatkan daya tahan  tubuh,  melancarkan  sirkulasi  darah,  meringankan  punggung  yang  sakit  serta  nyeri pinggang,  otot  dasar  panggul  menjadi  terlatih,  kecemasan  dapat  menurun,  memperlancar proses bersalin, dan meningkatkan fase pemulihan, terutama untuk memperbaiki masalah ibu hamil seperti gangguan tidur (Ketut & Herlinadiyaningsih, 2021).
Prenatal  yoga  dimulai  dengan  latihan  pemanasan,  yang  membantu  meningkatkan sirkulasi  darah,  meningkatkan  jumlah  oksigen  di  dalam  otot  dan  jaringan  tubuh,  dan mengurangi  risiko  cedera  atau  trauma.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mastryagung  et  al., (2022)    prenatal  yoga  efektif  dalam  meningkatkan  kualitas  tidur  ibu  hamil,  sehingga  dapat berkontribusi dalam meningkatkan kesehatan dan kebugaran ibu selama kehamilan. Dengan yoga juga dapat menurunkan intensitas nyeri pada ibu hamil trimester  II dan III. Selain itu, penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lestari  et  al.,  (2021)  juga  menunjukkan  bahwa  mengikuti prenatal yoga saat AnteNatal Care (ANC) dapat meningkatkan kualitas tidur pada ibu hamil. Konsisten  dengan  temuan  penelitian  bahwa  Yoga  merupakan  pilihan  terbaik  untuk mempersiapkan  persalinan  karena  berfokus  pada  pengendalian  otot,  kenyamanan,  dan rileksnya  pikiran  (Sukmawati  &  Nurhasanah,  2022;  Amalu  et  al.,  2022).  Latihan  yoga menciptakan  keseimbangan  jiwa,  raga,  ketenangan,  mempersiapkan  ibu  hamil  secara  fisik, mental,  spiritual  proses  persalinan  (Kartikasari  et  al.,  2020).  Sebelum    melakukan  kelas prenatal  yoga,  peserta  diminta  untuk  terlebih  dahulu  bercerita  tentang  kehamilannya. kebanyakan peserta mengatakan mereka tidak bugar dan sakit. Selama kehamilan, keluhan ini umumnya muncul, terutama pada awal trimester kedua dan ketiga, ketika bayi menjadi lebih besar dan berat bagi tubuh (Hutasoit & Hayati, 2021).
Semua gerakan yoga tubuh dimulai dengan menciptakan suasana santai secara intuisi, yang secara bertahap membawa ke dalam keadaan relaksasi yang penuh. Tubuh akan mampu melepaskan  ketegangan  otot  dengan  menginduksi  relaksasi.  Saat  tubuh  rileks,  pernapasan menjadi  lebih  santai  dan  lebih  dalam,  yang  memungkinkan  sistem  pernapasan  untuk
beristirahat. Kelenjar endokrin menerima sinyal relaksasi dari sistem saraf parasimpatis, yang berdampak besar pada kondisi fisik dan emosi seseorang (Kamalah et al., 2021).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh    kelas  prenatal yoga terhadap kualitas tidur ibu hamil di PMB Wulan Mardikaningtyas.

## SARAN Bagi Ibu Hamil
Kegiatan  yoga  prenatal  harus  dilakukan  secara  teratur,  setidaknya  sekali  seminggu, selama satu jam dengan persiapan, dilakukan dan diawasi oleh pelatih yoga profesional untuk memastikan gerakannya aman dan tepat.

## Bagi Bidan
Bidan  harus  dilatih  dalam  prenatal  yoga  agar  mereka  dapat  mengajar  ibu  hamil  dan memberi tahu mereka tentang manfaatnya.

## Bagi Peneliti Setelahnya
Peneliti selanjutnya disarankan dapat meneliti manfaat lain dari kelas prenatal yoga ini, salah satunya yaitu menganalisis manfaat lain prenatal yoga dalam kelancaran proses bersalin.

## DAFTAR PUSTAKA
Alita,  R.  (2020).  Hubungan  Senam  Hamil  dengan  Rasa  Nyaman  Tidur  pada  Ibu  Hamil Trimester  III. Jurnal  Keperawatan  Widya  Gantari  Indonesia , 4 (1),  1-8. https://doi.org/10.52020/jkwgi.v4i1.1499
Amalu,  C.,  Riu,  D.  S.,  Idris,  I.,  Usman,  A.  N.,  &  Prihantono,  P.  (2022).  Efektivitas
Hidroterapi  terhadap Nyeri  Punggung  dan  Peningkatan  Hormon  Endorfin  pada  Ibu Hamil. Syntax Literate; Jurnal Ilmiah Indonesia, 7 (1).
https://doi.org/10.36418/syntax-literate.v7i1.5722
Ansari,  L.,  Yuniarini,  T.  A.,  Wijayanti,  L.  A.,  &  Kundarti,  F.  I.  (2022).  Terapi  Non Farmakologi  yang  Berpengaruh  terhadap  Kualitas  Tidur  Ibu  Hamil. Journal  of  the Japan Welding Society , 91 (5), 328–341. https://doi.org/10.2207/jjws.91.328
Aryani,  N. P., Afrida, B. R., Idyawati, S., Annisa, N. H., & Yuliani, M. (2022). Pemenuhan Kebutuhan  Dasar  Ibu  Hamil  Berhubungan  dengan  Keluhan  Nyeri  Punggung  pada Pekerja Kerajinan Anyaman. Jurnal Doppler , 6 (2), 36–50. https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/doppler/article/view/7889
Fitria,  Y.,  Sarma,  L.  R.,  &  Panjaitan,  I.  M.  (2022).  Perbedaan  Kualitas  Tidur  Ibu  Hamil Trimester  III  Sebelum  dan  Setelah  Melakukan  Senam  Hamil  di  Desa  Karang  Anyar Kecamatan  Langsa  Baro  Kota  Langsa. Miracle  Journal , 2 (1),  128–137. https://ojs.unhaj.ac.id/index.php/mj/article/view/245
Hutasoit,  E.  S.,  &  Hayati,  S.  (2021).  Pengaruh  Yoga  Kehamilan  dengan  Kecemasan  dan Lama Persalinan Kala I di Kota Pekan Baru. Journal of Midwifery Science , 5 (1), 69– 78. http://jurnal.univrab.ac.id/index.php/jomis/article/view/1494
Ismiyati, A. (2020). Prenatal Yoga sebagai Solusi Mengatasi Keluhan Fisik dan Melancarkan Proses  Persalinan  pada  Ibu  Hamil  di  PMB  Jurusan  Kebidanan  Poltekkes  Kemenkes Yogyakarta. Jurnal  Kesehatan  Pengabdian  Masyarakat , 1 (1),  40–46.  https://e- journal.poltekkesjogja.ac.id/index.php/jkpm/article/view/590
Kamalah, R.,  Ismail, Z., & Nurwidiyaningsih, A. (2021). Pengaruh Prenatal Yoga terhadap Peningkatan Kualitas Tidur  Ibu Hamil Trimester  III. Jurnal Bidan Pintar , 2 (1), 186– 198. http://ojs.unik-kediri.ac.id/index.php/jubitar/article/view/1650
Kartikasari,  A.,  Hadisaputro, S.,   &  Sumarni,  S.  (2020). Pengaruh   Prenatal  Yoga  terhadap Lamanya  Persalinan  Kala  I  Kontraksi  Uterus  dan  Perubahan  Kadar  Hormon Endorphin  pada  Ibu  Primigravida  Studi  Kasus  di  Puskesmas  Kadugede  Kuningan Jawa Barat. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Bhakti  Husada:  Health  Sciences Journal, 11 (1). https://doi.org/10.34305/jikbh.v11i1.147
Ketut, K. R., Herlinadiyaningsih, H. (2021). Pengaruh Prenatal Yoga terhadap Kualitas Tidur Ibu  Hamil  Trimester  III. Jurnal  Kesehatan  Madani  Medika , 12 (02),  252–258. https://doi.org/10.36569/jmm.v12i2.229
Lestari, S. W. P., Rufaida, Z., & Susanti, I. Y. (2021). Senam Hamil dengan Kualitas Tidur Ibu  Hamil  di  Upt  Puskesmas  Sooko  Kabupaten  Mojokerto. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Mulawarman , 3 (1), 9–18. http://e-journal.sari- mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat/article/view/1207/1043 Mardalena, M., & Susanti, L. (2022). Pengaruh Senam Hamil terhadap Kualitas Tidur pada Ibu Hamil Trimester III. Jurnal ’Aisyiyah Medika , 7 (2). https://doi.org/10.36729/jam.v7i2.857
Mastryagung, G. A. D., Dewi, K. A. P., & Januraheni, N. L. P. (2022). Efektifitas Prenatal Yoga  terhadap  Kualitas  Tidur  Ibu  Hamil. Menara  Medika , 4 (2),  221–226. https://doi.org/10.31869/mm.v4i2.3185
Muzakir, H., Prihayati, P., & Novianus, C. (2022). Pengaruh Kelelahan pada Ibu Hamil yang Bekerja. Higeia Journal of Public Health Research and Development , 6 (2), 289–295. https://doi.org/10.15294/higeia.v6i2.42624
Patiyah, P., Carolin, B. T., & Dinengsih, S. (2021). Pengaruh Senam Prenatal Yoga terhadap Kenyamanan  Ibu  Hamil  Trimester  III. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan , 13 (2),  174–183. https://doi.org/10.37012/jik.v13i2.463
Sukmawati,  E.,  Nurhasanah,  N.  (2022).  Pelatihan  Senam  Yoga  Ibu  Hamil. Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Nusantara , 3 (2), 533–539. https://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jpkm/article/view/390 Wang, W.  L., Chen, K.  H., Pan, Y. C.,  Yang, S.  N.,  & Chan,  Y. Y.  (2020). The  Effect  of Yoga  on Sleep Quality  and  Insomnia in Women  with  Sleep Problems: A Systematic Review and Meta-Analysis. BMC Psychiatry , 20 (1), 1–19.
https://doi.org/10.1186/s12888-020-02566-4
Yang, Y., Li, W., Ma, T. J., Zhang, L., Hall, B. J., Ungvari, G. S., & Xiang, Y.  T. (2020). Prevalence of Poor Sleep Quality in Perinatal and Postnatal Women: A Comprehensive Meta-Analysis  of  Observational  Studies. Frontiers  in  Psychiatry , 11 (March),  1–10. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00161
Yuliani,  D.  R.,  &  Aini,  F.  N.  (2020).  Kecemasan  Ibu  Hamil  dan  Ibu  Nifas  pada  Masa Pandemi COVID-19 di Kecamatan Baturraden. Jurnal Sains Kebidanan , 2 (2), 11–14. https://doi.org/10.31983/jsk.v2i2.6487
Yuniarti,  Y.,  &  Eliana,  E.  (2020).  Pengaruh  Senam  Prenatal  Yoga  terhadap  Kesiapan  Ibu Primigravida  dalam  Menghadapi  Persalinan  di  Bpm  Kota  Bengkulu. Jurnal  Media Kesehatan , 13 (1), 9–17. https://doi.org/10.33088/jmk.v13i1.499