## Penyuluhan tentang Pemantauan Tumbuh Kembang dan Pemberian Vitamin A pada Balita di Posyandu Kenanga Desa Mampir Kec. Cileungsi Kabupaten Bogor Tahun 2021
Yulita Nengsih 1 , Imelda Diana Marsilia 2* 1,2 Profesi Bidan, STIKes Mitra RIA Husada
* email: imeldadiana33@gmail.com Submitted : 13/09/2021 Accepted: 16/10/2021 Published: 19/11/2021

## Abstract
The quality of a child can be judged from the process of growth and development. The process of growth and development is the result of the interaction of genetic factors and environmental factors. Genetic/hereditary  factors  are  factors  related  to  genes  originating  from  the  father  and  mother, while  environmental  factors  include  the  biological,  physical,  psychological,  and  social environment. Growth and development have increased rapidly at an early age, from 0 to 5 years. This  period  is  often  referred  to  as  the  "Golden  Age" phase.  Vitamin  A is one  of  the  vitamins  that functions  for  the  development  and  performance  of  various  organs  of  the  body,  such  as  the  eyes, skin, reproductive organs, and the immune system. To prevent vitamin A deficiency in toddlers, the Ministry of Health of the Republic of Indonesia conducts a program of providing vitamin A through posyandu. Based on the various solutions to the activities mentioned above, the output targets to be achieved in this program are formulated, including scientific publications and increasing parental knowledge.  Types  of  counseling  with  participatory  methods  in  Monitoring  Growth  and  Giving Vitamin  A  to  Toddlers.  The  activity  was  carried  out  in  July  at  the  Posyandu  Kenanga,  Mampir Village,  Kec.  Cileungsi,  Bogor  Regency.  The  results  of  this  series  of  community  service  activities and  parents  turned out to  be  quite  satisfactory,  both in  terms  of  mastery  of  the  material  that  had been  given.  Participants'  understanding  was  seen  during  the  discussion  on  growth  and development and giving Vitamin A questions and answers. It can be concluded that the counseling went well, parents were enthusiastic about the number of participants who attended and hoped that this activity could continue.
Keywords : monitoring of growth; toddlers; vitamin A

## Abstrak
Kualitas  seorang  anak  dapat  dinilai  dari  proses  tumbuh  kembangnya.  Proses  pertumbuhan  dan perkembangan  merupakan  hasil  interaksi  antara  faktor  genetik  dan  faktor  lingkungan.  Faktor genetik/keturunan  adalah  faktor  yang  berhubungan  dengan  gen  yang  berasal  dari  ayah  dan  ibu, sedangkan  faktor  lingkungan  meliputi  lingkungan  biologis,  fisik,  psikologis,  dan  sosial. Pertumbuhan  dan  perkembangannya  meningkat  pesat  pada  usia  dini,  yaitu  dari  0  sampai  5  tahun. Periode  ini  sering  disebut  sebagai  fase  "Zaman  Keemasan".  Vitamin  A  merupakan  salah  satu vitamin yang berfungsi untuk perkembangan dan kinerja berbagai organ tubuh, seperti mata, kulit, organ reproduksi, dan sistem kekebalan tubuh. Untuk mencegah kekurangan vitamin A pada balita, Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  melakukan  program  pemberian  vitamin  A  melalui posyandu. Berdasarkan berbagai solusi kegiatan tersebut di atas, maka dirumuskan target keluaran yang  ingin  dicapai  dalam  program  ini,  antara  lain  publikasi  ilmiah  dan  peningkatan  pengetahuan orang tua. Jenis penyuluhan dengan metode partisipatif dalam Pemantauan Tumbuh Kembang dan Pemberian  Vitamin  A  pada  Balita.  Kegiatan  dilaksanakan  pada  bulan  Juli  di  Posyandu  Kenanga, Desa  Mampir,  Kec.  Cileungsi,  Kabupaten  Bogor.  Hasil  dari  rangkaian  kegiatan  pengabdian masyarakat  dan  orang  tua  ini  ternyata  cukup  memuaskan,  baik  dari  segi  penguasaan  materi  yang telah  diberikan.  Pemahaman  peserta  terlihat  saat  diskusi  tentang  tumbuh  kembang  dan  pemberian tanya  jawab  vitamin  A.  Dapat  disimpulkan  penyuluhan  berjalan  dengan  baik,  orang  tua  antusias dengan jumlah peserta yang hadir dan berharap kegiatan ini dapat terus berlanjut.
Kata Kunci : balita, pemantauan tumbuh kembang; vitamin A

## PENDAHULUAN
Kualitas  seorang  anak  dapat  dinilai dari  proses  tumbuh  kembang.  Proses tumbuh kembang merupakan hasil interaksi faktor  genetik  dan  faktor  lingkungan. Faktor  genetik/keturunan  adalah  faktor yang berhubungan dengan gen yang berasal dari  ayah  dan  ibu,  sedangkan  faktor lingkungan  meliputi  lingkungan  biologis, fisik,  psikologis,  dan  sosial.  Pertumbuhan dan  perkembangan  mengalami  peningkatan yang  pesat  pada  usia  dini,  yaitu  dari  0 sampai  5  tahun.  Masa  ini  sering  juga disebut sebagai fase ”Golden Age”.
Vitamin A adalah salah
satu vitamin yang
berfungsi
untuk   perkembangan  dan  kinerja  berbagai organ  tubuh,  seperti  mata,  kulit, organ reproduksi,  dan sistem  kekebalan  tubuh. Vitamin A dapat ditemukan dalam berbagai makanan, seperti hati sapi, susu, keju, yoghurt ,  telur,  buah  mangga,  sayur bayam  dan  wortel,  serta  minyak  ikan. Untuk  mencegah  kekurangan  vitamin  A pada  balita  dan  ibu  baru  melahirkan  (masa nifas),  Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia  melakukan  program  pemberian vitamin A melalui posyandu.
Kurang  Vitamin  A  (KVA)  masih merupakan  masalah  yang  tersebar  di seluruh dunia terutama di Negara berkembang  dan  dapat  terjadi  pada  semua umur  terutama  pada  masa  pertumbuhan  . Salah satu dampak kurang vitamin A adalah kelainan  pada  mata  yang  umumnya  terjadi pada  anak  usia  6  bulan  s/d  4  tahun  yang menjadi  penyebab  utama  kebutaan  di negara  berkembang.  Kurang  Vitamin  A pada  anak  biasanya  terjadi  pada  anak  yang menderita  Kurang  Energi  Protein  (KEP) atau  gizi  buruk  sebagai  akibat  asupan  zat gizi  sangat  kurang,termasuk  zat  gizi  mikro dalam  hal  ini  vitamin  A.  Anak  yang menderita  kurang  vitamin  A  mudah  sekali terserang  infeksi  seperti  infeksi  saluran pernafasan  akut,campak,cacar  air,diare  dan infeksi  lain  karena  daya  tahan  anak menurun.  Namun  masalah  kekurangan vitamin  A  dapat  juga  terjadi  pada  keluarga
dengan  penghasilan  cukup.  Hal  ini  terjadi karena  kurangnya  pengetahuan  orang  tua terutama  ibu  tentang  gizi  yang  baik. Gangguan penyerapan pada usus juga dapat menyebabkan kekurangan vitamin A.
Hasil  penelitian  di  berbagai  negara menunjukkan bahwa pemberian suplementasi  Vitamin  A  sebanyak  2  kali pertahun  pada  anak  umur  6-59  bulan dapat mencegah  kekurangan  Vitamin  A  dan kebutaan  (buta  senja),  juga  meningkatkan sistim kekebalan tubuh sehingga mengurangi kejadian kesakitan dan kematian  pada  balita,  karena  vitamin  ini dapat mencegah timbulnya komplikasi pada penyakit  yang  sering  terjadi  pada  balita seperti  campak  dan  diare.  Bagi  Ibu menyusui, selain  untuk  mencegah  kebutaan Vitamin A sangat dibutuhkan untuk pembentukan  ASI  yang  berkualitas  tinggi yang  dibutuhkan bayi  pada  bulan-bulan pertama kehidupannya.
Pemerintah  dalam  menyikapi  masalah tentang  kekurangan  vitamin  A  melalui suplementasi  Vitamin  A  dosis  tinggi kepada  anak  balita.  Suplementasi  Vitamin A  adalah  program  intervensi  pemberian Kapsul  Vitamin  A  bagi  anak  usia  6-59 bulan  dan  ibu  nifas  yang  bertujuan  selain untuk  mencegah  kebutaan  juga  untuk menanggulangi  kekurangan  Vitamin  A (KVA) yang masih cukup tinggi pada balita (sebesar 14,6 % pada tahun 2006, Depkes). Sasaran  program  ini  adalah  balita  dari  usia 6 bulan sampai dengan 59 bulan. Vitamin A yang  dibagikan  adalah  vitamin  A  dosis tinggi.  Ada  2  jenis  vit  A  yang  diberikan yaitu  yang  biru  (100.000  IU)  untuk  bayi usia  6  sd  11  bulan,  dan  yang  merah (200.000  IU)  untuk  usia  12  sd  59  bulan. Setiap  bulan  Februari  dan  Agustus  yang merupakan  Bulan  Vitamin  A,  diposyandu atau  di  fasilitas  kesehatan  dibagikan vitamin A secara gratis untuk anak balita.

## TARGET DAN LUARAN
Berdasarkan  berbagai  solusi  kegiatan yang  tersebut  diatas,  maka  dirumuskan
target  luaran  yang  ingin  dicapai  dalam program ini, diantaranya :
1. Publikasi ilmiah Hasil  capaian  berupa  pembuatan  artikel ilmiah  yang  dipublikasikan  pada  jurnal pengabdian  kepada  masyarakat,  selain  itu juga  dapat  dikembangkan  dalam  bentuk Karya Tulis ilmiah yang dipublikasikan. 2. Peningkatan pengetahuan dan
Keterampilan orang tua
Rancangan  evaluasi  dilakukan  dengan monitoring  dan  pembinaan  pada  orang  tua. Evaluasi  dilakukan  setiap  bulannya  di Posyandu.  Hasil  akhir  yang  akan  dicapai dalam pengabdian masyarakat dalam bentuk kegiatan penyuluhan dan pendampingan ini adalah :
Tabel 2.1
Kreteria Evaluasi Program Pengabdian Kepada Masyarakat

## METODE PELAKSANAAN
Untuk kegiatan pengabdian
masyarakat  ini  perlu  dilakukan  persiapan dengan  tujuan  membuat  rencana  kerja berdasarkan penyuluhan tentang pemantauan tumbuh kembang dan pemberian  Vitamin  A  pada  balita  bagi
orang tua di lokasi Posyandu Kenanga Desa Mampir Kecamatan Ciluengsi, Bogor.
Persiapan pelaksanaan mencakup perjalanan  ke  lokasi,  peyediaan  tempat,  dan akomodasi.  Dalam  kegiatan  penyuluhan  ini dipersiapkan  sejak  awal  yaitu  antara  lain pengorganisasian  tim  pelaksana  pengabdian, penyelesaian  administrasi,  sosialisasi  kegiatan, koordinasi  dengan  instansi/pihak  terkait  dan penyediaan tempat kegiatan.
Khalayak sasaran dalam hal pengabdian  masyarakat  ini  adalah  seluruh orang  tua  yang  memiliki  bayi  dan  balita usia  0–59  Bulan.  Adapun  orang  tua  yang memenuhi  kriteria  untuk  menjadi  peserta adalah :
a. Dapat membaca dan menulis
b. Mempunyai waktu yang cukup
c. Bersedia mengikuti penyuluhan
Adapun pelaksanaan penyuluhan adalah :
a. Tahap persiapan organisasi tim pelaksana pengabdian Untuk persiapan
pelaksanaan pengabdian perlu dilakukan penyusunan bahan-bahan  sosialisasi,  penyuluhan dan pengabdian yang dibutuhkan, penyusunan jadwal kegiatan pengabdian,  pembagian  tugas  dan fungsi dari masing-masing tim pengabdian yang terlibat.
b. Tahap persiapan kelengkapan administrasi
Pelaksanaan  kegiatan  ini  dilakukan untuk  memudahkan  segala  urusan administrasi maupun teknis pelaksanaan pelatihan dan penyuluhan. Kelengkapan administrasi  yang disipakan antaralain : surat-menyurat yang dibutuhkan, presensi/daftar  hadir  peserta  dan  surat keterangan  melaksanakan  pengabdian masyarakat,  serta  anggaran  yang  telah digunakan.
c. Tahap persiapan koordinasi Pada  tahap  ini  dilakukan  kegiatan untuk  mempersiapkan  koordinasi  tim pelaksana  pengabdian  dengan  pihak masyarakat sebagai penerima pengabdian, koordinasi dilakukan No  Parameter/ Indikator Deskripsi/Tolak Ukur 1. Pengetahua n Orangtua  menjawab  dengan tepat 2. Pendampin gan Orang Tua mengetahui :  Pengertian Tumbuh Kembang
 Ciri – ciri anak sehat  Indicator penilaian tumbuh  kembang  pada anak  Peran  orang  tua  dalam tumbuh kembang  Cara mencegah gangguang  pertumbuhan dan perkembangan  Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan pada anak  Pengertian, tujuan, manfaat pemberian Vitamin A  Dosis Vitamin A
 Dampak dari Vitamin A
dengan pihak sekolah, koordinasi waktu, pelaksanaan kegiatan.
d. Peserta penyuluhan Kegiatan  ini  akan  dilakukan  survei jumlah  Balita  dan  orang  tua  serta kualitas yang dimiliki.
Metode  pelaksanaan  kegiatan  yang diberikan  adalah  dalam  bentuk  penyuluhan materi tentang pemantauan tumbuh kembang dan pemberian Vitamin  A. Untuk mencapai penyuluhan dan pelatihan tersebut dilakukan dengan :
a. Tahap persiapan
Tim  pelaksana  akan  melakukan  diskusi untuk membicarakan materi penyuluhan untuk  peserta  mengenai  pemantauan tumbuh kembang dan pemberian
Vitamin  A.  Setelah  itu  menghubungi pihak  Desa  dan  Puskesmas  untuk membahas  kegiatan  penyuluhan  dan pendampingan.
b. Tahap pelaksanaan kegiatan Pelaksanaan  kegiatan  dilakukan  pada saat posyandu dengan mengikuti
protokol  Kesehatan.  Meteri  penyuluhan yang diberikan adalah :
1. Pengertian  Tumbuh Kembang
2. Ciri – ciri anak sehat
3. Indicator
penilaian tumbuh kembang pada anak 4. Peran  orang  tua  dalam  tumbuh kembang
5. Cara mencegah gangguang pertumbuhan dan perkembangan 6. Pemantauan pertumbuhan dan perkembanan pada anak
7. Pengertian, tujuan, manfaat pemberian Vitamin A
8. Dosis Vitamin A
9. Dampak dari Vitamin A Dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan :
a) Tahap pertama (2 bulan pertama) Pada tahap ini dilakukan survei pengumpulan  khalayak  sasaran  dan  pre test pengetahuan khalayak sasaran
b) Tahap kedua (2 bulan kedua) Pada  tahap  ini  dilakukan  penyuluhan tentang  pemantauan  tumbuh  kembang dan pemberian Vitamin A
c) Tahap ketiga (2 bulan ketiga)
Pada  tahap  ini  dilakukan  monitoring dan  evaluasi  terhadap  khalayak  sasaran dalam pemantaun tumbuh kembang dan pemberian Vitamin A.
Gambar 1. Metode Penyuluhan dan pemberian Vit A
Gambar 2. Pengukuran antropometri
Gambar 3. Pemberian vit A

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  telah  dilakukan  pada  hari Senin  tanggal  15  Februari  2021  Jam  08.00 sd  14.00  WIB.  Adapun  sasaran  pemberian Vitamin  A  di  Posyandu  Kenanga  sejumlah 120  anak sedangkan yang hadir 51 anak. Sebelum penyuluhan berikan kuesioner terlebih dahulu mengenai pengetahuan pemantauan tumbuh kembang dan pemberian vitamin A. Saat penyuluhan dibagi  menjadi  2  gelombang.  Disetiap gelombang dihadiri oleh ibu yang
membawa  balita  sebanyak  25  -26  orang. peserta yang hadir tetap memenuhi protokol  Kesehatan.  Untuk  ibu  yang  tidak dapat hadir saat penyuluhan diberikan leflet materinya.  Materi  pemantauan  tumbuh kembang  ini  sangat  penting  diketahui  oleh para ibu yang memiliki balita sehingga para balita  dapat  dipantau  oleh  orang  tua masing- masing.
Hasil  evaluasi  terhadap  pengetahuan ibu ibu tentang  pemantaun tumbuh kembang  dan  pemberian  Vitamin  A sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  serta praktek dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.3Hasil Analisis Kuesiner
Berdasarkan  hasil  test  diatas,  dapat diketahui  kemajuan  pengetahuan  peserta mengenai  materi  pengetahuan  pemantauan tumbuhkembang dan pemberian Vitamin A yang  telah  disampaikan.  Materi  yang diberikan  dalam  penyuluhan  ini  memberi wawasan  dan  pengetahuan  yang  baru  bagi ibu  ibu,  dan  Antusias  yang  tinggi  dari  ibu ibu  terlihat  dengan  diajukan  beberapa pertanyaan,  Materi  yang  diberikan  dalam penyuluhan  ini  memberi  wawasan  dan pengetahuan  yang  baru  bagi  ibu  yang memiliki  balita,  berdasarkan  pengakuan peserta  dengan  materi  ini  mereka  merasa penyuluhan  bentuk  seperti  ini  sangat penting bagi mereka.
Hasil dari serangkaian kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  terhadap ibu yang meiliki
balita, ternyata   memuaskan,  baik  penguasaan materi dan cara memantau tumbuh kembang  balita  yang  telah  diberikan. Pemahaman  peserta  penyuluhan  terlihat
pada  saat  diskusi,  tanya  jawab.  Ternyata para peserta mampu menyerap dan memahami  materi  yang  disampaikan.  Dari hasil  pertanyaan  yang  dilakukan  dalam diskusi  terhadap  peserta  setelah  diberikan materi penyuluhan maka dapat disimpulkan bahwa  penyuluhan  berjalan  dengan  lancar. Untuk  pemberian  Vitamin  A  balita  yang hadir  diberikan  sesuai  dosisnya  sebanyak 52  Balita,  pada  balita  yang  tidak  datang akan diberikan langsung kerumah masing  – masing  balita  oleh  kader  sehingga  sasaran pemberian Vitamin A tetap tercapai.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Dari  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  yang  dilakukan  terhadap  ibu yang  memiliki  balita  dan  sudah  mengerti tentang pemantauan tumbuh kembang anak balita serta dapat mengaplikasikan langsung  dengan  menjawab  pertanyaan yang diajukan pemateri. Selain itu kegiatan ini  mendapat  sambutan  yang  sangat  baik dari  peserta.  Kegiatan  ini  merupakan sarana  belajar  para  ibu  yang  memiliki balita. Sehingga mengoptimalkan pertumbuhan  dan  perkembangan bayi dengan baik. 2. Saran Disarankan untuk masyarakat beserta  kader  disekitar  Posyandu  Kenanga Desa  mampir  Cileungsi  Bogor  untuk meningkatkan  pelayanan  kesehatan  balita terutama  pada  tumbuh  kembang  anak  dan balita.

## DAFTAR PUSTAKA
Buku  tumbuh  Kembang  Anak  dan  Remaja edisi  pertama.  Jakarta  :  CV  Sagung Seto.  2002. American  Academy  of Pediatrics.  Identifying  infants  and young  children  with  developmental disorders  in  the  medical  home:  An algorithm for developmental surveillance  and  screening.  council on children with disabilities, section on developmental behavioral
Komponen Hasil Pre-Test Post-Tes Jumlah Benar % Jumlah Benar % Pengetahua n pemantaun tumbuh kembang dan pemberian Vitamin A 10 0 0 10 35 68,6 9 9 17,6 9 14 27,5 8 11 21,6 8 2 3,92 7 9 17,6 7 0 0
6 10 19,6 6 0 0 5 8 15,7 5 0 0 4 4 7,9 4 0 0
3 0 0 3 0 0 2 0 0 2 0 0
1 0 0 1 0 0
pediatrics,  bright  futures  steering committee and medical home
initiatives  for  children  with  special needs  project  advisory  committee . Pediatrics. 2006;118: 405-20 Depkes  RI.  2010. Pedoman  Pelaksanaan
Stimulasi  Deteksi  dan  Intervensi Dini  Tumbuh  Kembang  Anak  di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar . Jakarta. Kemenkes  RI,  2020, Panduan  Pelayanan Kesehatan Balita Pada Masa Tanggap Darurat COVID-19 ,
Jakarta.
Kemenkes  RI,  2020,  Buku  Kesehatan  Ibu dan Anak, Jakarta. Kemenkes RI, Peraturan Menteri Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  66 Tahun  2014 Tentang  Pemantauan
Pertumbuhan,  Perkembangan,  Dan
Gangguan  Tumbuh  Kembang  Anak . Jakarta.