## PEMBERIAN SARI KACANG HIJAU DENGAN PENATALAKSANAAN KETIDAKLANCARAN PRODUKSI ASI

## DI BPM SITI HAJAR, S.ST
TAHUN 2021
Revi Oktavia Riski 1 , Adhesty Novita Xanda 2 , Oktaria Safitri 2 , Magdalena Tri Putri 2
1,2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Adila di Kota Bandar Lampung email :oktaviarevi1@gmail.com 1 ,

## Abstrak
Faktor  penghambat  bayi  yang  tidak  mendapatkan  ASI  eksklusif  adalah:  puting susu  lecet,  payudara  bengkak,  saluran  susu  tersumbat,  mastitis,  abses  payudara, kelainan  anatomis  pada  puting,  bayi  enggan  menyusu,  kurang  atau  salah informasi,  puting  susu  datar  atau  terbenam,  sindrom  ASI  kurang,  bayi  bingung puting,  bayi  prematur,  bayi  kembar,  bayi  sakit,  bayi  sumbing  bayi  dengan  lidah pendek,  dan  bayi  yang  memerlukan  perawatan,  ibu  melahirkan  dengan  SC,  ibu sakit. (Bahyatum, 2013). Mahasiswa mampu memberikan asuhan kebidanan pada Ny.R  umur  25  tahun  P1A0  3  hari  post  partum  dengan  penatalaksanaan ketidaklancaran  produksi  asi  dengan  sari  kacang  hijau  di  BPM  Siti  Hajar  S.ST, Natar,  di  Lampung  Selatan  tahun  2021.  Jenis  laporan  kasus  yang  digunakan adalah  laporan  deskriptif  dengan  pendekatan  studi  kasusstudi  (studi  penelaah kasus).  Studi  kasus  dilakukan  dengan  cara  meneliti  suatu  permasalahan  melalui suatu  kasus  yang  terdiri  dari  unit  tunggal.  Hasil  asuhan  kebidanan  dilakukan pendokumentasian  dalam  bentuk  SOAP  yang  telah  dilaksanakan  asuhan kebidanan  terhadap  Ny.R  umur  25  tahun  P1A0  3  hari  post  partum  dengan penatalaksanaan  ketidaklancaran  produksi  asi  di  BPM  Siti  Hajar,  S.ST.  tahun 2021.
Kata Kunci :sari kacang hijau, asi, produksi asi, nifas

## GREEN BEAN EXPLANATION WITH MANAGEMENT OF IMPROVED BREAST MILK PRODUCTION AT BPM SITI HAJAR, S.ST
YEAR 2021

## Abstract
The  inhibiting  factors  for  babies  who  are  not  exclusively  breastfed  are:  sore nipples,  swollen  breasts,  blocked  milk  ducts,  mastitis,  breast  abscesses, anatomical  abnormalities  in  the  nipples,  babies  are  reluctant to  breastfeed,  lack of  or  misinformation,  flat  or  inverted  nipples,  syndrome  Insufficient  breast  milk, nipple  confusion,  premature  babies,  twins,  sick  babies,  cleft  babies,  babies  with short tongues, and babies who need treatment, mothers giving birth by caesarean section,  sick  mothers.  (Bahyatum,  2013).  Students  are  able  to  provide  midwifery care to Mrs. R aged 25 years P1A0 3 days post partum with the management of non-fluent milk production with mung bean juice at BPM Siti Hajar S.ST, Natar, in South Lampung in 2021. Types of case reports used used is a descriptive report with  a  case  study  approach  (case  study).  Case  studies  are  carried  out  by examining  a  problem  through  a  case  consisting  of  a  single  unit.  The  results  of midwifery  care  were  documented  in  the  form  of  SOAP.  Midwifery  care  was carried  out  for  Mrs.  R  aged  25  years  P1A0  3  days  post  partum  with  the management of non-fluent milk production at BPM Siti Hajar, S.ST. 2021.
Keywords: green bean juice, breast milk, breast milk production, nifas

## PENDAHULUAN
Dalam  masa  nifas  terdapat  berbagai komplikasi  seperti  masalah  dalam produksi  ASI  yang  tidak  lancar, puting susu lecet, payudara bengkak, abses  payudara,  puting  susu  datar atau  terbenam,  ibu  kerja,  ibu  yang melahirkan  dengan  SC,  dan  ibu dengan kondisi sakit. (Jannah, 2012). Masa  nifas  dimulai  beberapa  jam sesudah lahirnya plasenta dan mencangkup enam minggu berikutnya (pusdinakes, 2011). periode  postnatal  dimulai  segera setelah  kelahiran  bayi  sampai  enam minggu atau 42 hari (WHO, 2010). Data  badan  kesehatan  dunia  (WHO) tahun  2016  masih  menunjukan  rata- rata  angka  pemberian  asi  ekslusif  di dunia  baru  berkisar  38  persen.  Di Indonesia  meskipun  sejumlah  besar perempuan(96%) menyusui anak
mereka  dalam  kehidupan  mereka hanya  42%  dari  bayi  yang  berusia dibawah  6  bulan  yang  mendapatkan asi ekslusif.
Data  ditjen  kesehatan  masyarakat, kemenkes  RI  (2016)  cangkupan pemerian asi ekslusif pada bayi umur 0-6  bulan  di  Indonesia  55,7%, sedangkan  pada  provinsi  lampung yaitu 54,9% (profil kesehatan
Indonesia 2016). Berdasarkan data di puskesmas  wilayah  natar  cangkupan pemberian  asi  hanya  62,3%  hasil  ini dibawah  target  yaitu  sebesar  80%. Hasil  survey  di  wilayah  natar terdapat 8ibu dari 40 ibu post partum yang  tidak  memberikan  asi  kepada bayinya, 3 diantaranya kerena putting susu tidak keluar, 5 diantaranya  tidak  memberikan  asi dikarenakan asi sedikit.
Air  susu  ibu  (ASI)  merupakan makanan  ideal  untuk  bayi,  asi mengandung  gizi  tinggi  yang  sangat bermanfaat  untuk  kesehatan  bayi, bahkan badan kesehatan dunia
(WHO) merekomendasikan bayi untuk  mendapatkan  asi  ekslusif selama  enam  bulan.  namun  ternyata capaian  asi  ekslusif  di  Indonesia belum mencapai angka yang diharapkan. (WHO, 2010) Kegagalan  dalam  proses  menyusui sering  disebabkan  dari  beberapa masalah,  baik  masalah  pada  ibu maupun  pada  bayi.  Selain  itu  bayi sering  menangis  karena  ASI  yang tidak  cukup,  atau  ASI  yang  tidak enak,  tidak  baik  atau  apapun pendapatnya sehingga menjadi penyebabnya  mengambil  keputusan untuk menghentikan menyusui. Faktor  penghambat  bayi  yang  tidak mendapatkan  ASI  eksklusif  adalah: puting susu lecet, payudara bengkak, saluran  susu  tersumbat,  mastitis, abses  payudara,  kelainan  anatomis pada  puting,  bayi  enggan  menyusu, kurang  atau  salah  informasi,  puting susu  datar  atau  terbenam,  sindrom ASI  kurang,  bayi  bingung  puting, bayi  prematur,  bayi  kembar,  bayi sakit,  bayi  sumbing  bayi  dengan lidah pendek, dan bayi yang
memerlukan perawatan, ibu melahirkan  dengan  SC,  ibu  sakit.
(Bahyatum, 2013).
Terdapat  berbagai  kendala  yang dapat  mempengaruhi  pemberian  asi ekslusif salah satunya  yaitu produksi asi yang tidak lancar. Salah satu cara untuk  memperlancar  produksi  asi yaitu  dengan  mengkonsumsi  sari kacang  hijau,  karena  didalamnya terkandung  berbagai  komposisi  gizi diantaranya  protein  zat  besi  dan vitamin  B1,  protein  berguna  dalam membantu  pembentukan  sel-sel  otot
mempercepat pemulihan dan meningkatkan daya tahan tubuh serta membantu  kenyang  lebih  lama, kandunganzat besi berfungsi meningkatkan  hemoglobin  sehingga dapat  mencegah  terjadinya  anemia (Rukman danYudirachman, 2014). Ibu  yang  mengalami  kekurangan produksi  asi  disebaabkan  faktor  gizi dimana  ibu  tidak  menyesui  bayinya, dari wawancara 10 ibu nifas didapatkan  8  ibu  nifas  mengalami ineffisiensi asi yang disebabkan oleh faktor  gizi  sari  kacang  hijau  adalah terapi  untuk  memperlancar  asi. Sampel  dalam  penelitian  adalah  20 ibu  nifas  dengan  menggunakan purvosive  samling  teknik.  Hasil penelitian  uji  sign  diperoleh  volume 0,002>0.005  artinya  ada  ternyata keefektifan  ekstra  sari  kacang  hijau memperlancar pelepasan asi. Kesimpulan  dari  penelitian  ini  ada efektifitas  ekstra  sari  kacang  hijau untuk  memperlancar  keluarnya  asi diharapkan ibu nifas untuk mengkonsumsi  ekstra  sari  kacang hijau  secara  teratur  sehingga  dapat memperlancar keluarnya asi.

## METODELOGI PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunankan adalah case  study (stady  penelaan kasus). Dilakukan dengan cara meneliti  suatu  permasalahan  dari satu  kasus  yang  terdiri  dari  unit tunggal  disini  dapat  berati  satu orang,  sekelompok  penduduk  yang tertekan  suatu  masalah,  misalnya keracunan  atau  kelompok  disuatu daerah.  Meskipun  didalam  study kasus ini yang diteliti berbentuk unit tunggal,  namun  dianalisis  secara mendalam,  meluputi  berbagai  aspek yang  cukup  luas,  serta  penggunaan berbagai  teknik  secara  integratif. (Notoadmojo, 2014).
Laporan tugas akhir ini menggunakan  jenis  laporan case study (penaatalaksanaan kasus),
karena  dalam  tugas  akhir  ini  hanya meneliti  satu  kasus  yaitu  terhadap Ny.R  umur  25  tahun  P1A0  3  hari postpatum  dengan  penatalaksanaan ketidaklancaran  produksi  asi,  dan dianalisis  secara  mendalam  dari  segi yang berhubungan dengan ketidaklancaran produksi asi. Setelah dilakukan pelaksanaan evaluasi didapatkan hasil peningkatan  produksi  ASI  ditandai dengan ASI merembes keluar melalui  putting,  payudara  terasa tegang  sebelum  disusukan,  bayi merasa  tenang  dan  tertidur  setelah disusukan.  Bayi  BAK  kurang  lebih 8x/hari  yang  dievaluasi  setiap  hari BB bayi naik 200gr/minggu. Hasil  asuhan  kebidanan  dilakukan pendokumentasian dalam bentuk SOAP  yang  telah  dilaksanakan asuhan  kebidanan  terhadap  Ny.R umur  25  tahun  P1A0  3  hari  post partum dengan penatalaksanaan ketidaklancaran produksi asi di BPM Siti Hajar, S.ST. tahun 2021.

## HASIL
Hasil  asuhan  kebidanan  dilakukan pendokumentasian dalam bentuk SOAP  yang  telah  dilaksanakan asuhan  kebidanan  terhadap  Ny.R umur  25  tahun  P1A0  3  hari  post partum dengan penatalaksanaan ketidaklancaran produksi asi di BPM Siti Hajar, S.ST. tahun 2021.
.

## PEMBAHASAN
Pada  pembahasan  Laporan  Tugas Akhir ini penulis menyajikan pembahasan  yang  membandingkan antara  teori  dan  praktik,  untuk pengumpulan  data  dasar  tentang keadaan  pasien  Ny.R  umur  25  tahun
P1A0  3  hari  post  partum  dengan penatalaksanaan ketidaklancaran produksi asi di BPM Siti Hajar S.ST natar lampung Selatan Kunjungan  3  hari  postpartum  Ny.R payudara  terasa  kosong,  serta  ASI keluar tetapi sedikit.
Kunjungan  6  hari  postpartum  Ny.R mengatakan  payudara  mulai  terasa penuh  dan  ASI  sudah  mulai  keluar banyak.
Kunjungan  9  hari  postpartum  Ny.R mengatakan  payudara  terasa  penuh dan  putting  susu  mulai  rembes,  dan asi keluar banyak Berdasarkan tinjauan teori dan kasus tersebut  tidak  terdapat  kesenjangan. Penulis memberikan penjelasan bahwa ibu menyusui kodisi fisik dan psikisnya  harus  dalam  keadaan  baik, ibu  harus  merasa  bahagia  dan  tidak boleh  stress  ataupun  cemas.  Karena hal tersebut akan berpengaruh terhadap  kuantitas  dan  kualitas  ASI, sebab hormone oksitosin akan menjadi  tidak  stabil  dan  asi  tidak mengalir dengan baik.
Langkah  ini  kita  mengidentifikasi masalah  dan  diagnosa  potensial  lain berdasarkan  rangkayan,  masalah  dan diagnosa  yang  sudah  diidentifikasi. Diagnosa  potensiaal  pada  nifas normal  biasanya  tidak  ada  diagnosa potensial  dan  langkah  awal  dari perumusan  diagnose  atau  diagnosa adalah  pengolahan  data  dan  analisa dengan  menghubungkan  data  yang satu  dengan  yang  lainya  sehingga tergambar fakta.
Pada  kasus  Ny.R  tidak  terdapat identifikasi  diagnosa  dan  masalah potensial.
Berdasarkan tinjauan teori dan tinjauan kasus tidak terdapat kesenjangan karena setelah dilakukan  pemeriksaan  Ny.R  tidak
memiliki  masalah  yang  bersifat potensial.
Pada  kasus  Ny.R  telah  dilakukan evaluasi  asuhan  nifas  sesuai  dengan pelaksanaan  atau  asuhan  yang  telah diberikan oleh penulis dengan hasil:kunjungaan 6 hari post partum
Ibu suda tahu hasil pemeriksaan yang telah  dilakukan  oleh  bidan,  Ibu bersedia  menyusui  bayinya  setiap saat  tandap  terjadwal,  Ibu  sudah mengerti  manfaat  ASI,  Ibu  sudah mengerti  bagaimana  cara  merawat payudara, Ibu bersedia mengkonsumsi  sari  kacang  hijau setiap  hari,  Ibu  suda  tahu  kapan  ia akan melakukan kunjungan ulang Kunjungan  9  hari  postpartum,  Ibu suda tahu hasil pemeriksaan keadaanya  saat  ini,  Ibu  bersedia menyusui  bayinya  tanpa  terjadwal, Ibu  suda  tahu  manfaat  ASI,  Ibu bersedia  untuk  menjaga  personal hygine dan memberanikan membersihkan bagian payudara
Ibu  telah  mengkonsumsi  sari  kacang hijau setiap hari, Ibu suda tahu kapan ia akan melakukan kunjungan ulang

## SIMPULAN
Memberitaukan  pada  Ny.R  rencana tindakan  secara  keseluruhan  yang akan  diberikan  berdasarkan  masalah yang dialami dengan meminta persetujuan  akan  adanya  kunjungan ulang terhadap ibu untuk memperlancar  proses  pelaksanaan dalam  pemberian  sari  kacang  hijau untuk  meningkatkan  produksi  ASI pada ibu yaitu pada hari ke tiga post partum
dengan melakukan pemberian sari kacang hijau.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti, S, dkk. (2015), Asuhan Kebidanan Nifas & Menyusui, Erlangga. Bandung Bahyatum, 2013. buku ajar asuhan kebidanan nifas normal.
Jakarta; EGC Dinas Kesehatan Pemerintah Provinsi Lampung. Provil Kesehatan Provinsi Lampung Tahun 2015. Bandar Lampung: Dinas Kesehatan Provinsi Lampung; 2016 Janah, Nurul. (2012). asuhan Kebidanan ibu nifas. Jakarta: A R Ruuz Media. Notoatmodjo, 2014. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta Profil kesehatan Indonesia 2018. (https: www.depkes.go.id diakses pada tanggal 20 mei
2021) Pusdiknakes,2011. Konsep asuhan kebidanan. Jakarta JHPIEGO Rukmana danYudirachman, 2014. Budidaya dan pengelolaan hasil kacang hijau unggul.CV Nuansa Aulia. Bandung . WHO. 2010. Infant mortality.World health organization