## STUDI KOMPARATIF PENGETAHUAN PERAWAT DALAM PENCEGAHAN RISIKO PASIEN JATUH SELAMA  MASA  PANDEMI COVID-19 DIRUANG ISOLASI DAN RAWAT
INAP PENYAKIT DALAM DI RUMKIT TK II PUTRI

## HIJAU KESDAM I/BB MEDAN TAHUN 2021
COMPARATIVE STUDY OF NURSE'S KNOWLEDGE IN PREVENTING THE RISK OF PATIENT FALL OVER TIME COVID-19 PANDEMIC IN ISOLATION AND TREATMENT
INTERNAL DISEASE IN RUMKIT TK II PUTRI HIJAU KESDAM I/BB MEDAN2021
Desima Br Karo * 1 ,Donal Nababan 2 , Evawani Silitonga 3 , Indra Utama 4  Netti Etalia Brahmana 5
1,2,3,4 Universitas Sari Mutiara Indonesia, Jl. Kapten Muslim No.79 Medan 20123 ,
*Koresponding Penulis: 1 desimasoerbakti@yahoo.com, 2 Nababan_donal@yahoo.com , 3brahmananetti@gmail.com, 4evawani.martalena@gmail.com, 5 brahmananetti@gmail.com .

## ABSTRAK
Keselamatan  pasien  juga  dapat  diartikan  sebagai  selama  proses  perawatan  agar  terhindar  dari bahaya  yang  dapat  dicegah  dan  mengurangi  resiko  seminimal  mungkin  yang  tidak  perlu. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  perbedaan  pengetahuan  perawat  dalam  pencegahan resiko pasien jatuh selama masa pandemi COVID-19 oleh perawat isolasi dan perawat rawat inap penyakit  dalam  di  RUMKIT  TK  II  Putri  Hijau  KESDAM  I/BB  Medan  Tahun  2021.  Desain penelitian yang digunakan adalah Quasi Eksperimen. Pada penelitian ini adalah seluruh perawat ruang  isolasi  Sebanyak  30  Orang  dan  Perawat  rawat  Inap  penyakit  dalam  sebanyak  40  Orang. sedangkan  sampel  penelitian  sebanyak  30  Orang  Perawat  Isolasi  dan  30  Orang  Perawat  Rawat Inap  Penyakit  Dalam.  Teknik  sampling  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah purposive sampling. Pengolahan  data  dilakukan  dengan  proses editing,  coding,  processing,  cleaning, tabulating. Analisis  data  dilakukan  dengan  analisis  univariat  dan  bivariat  dengan  uji  Mann- Whitney.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rerata  pengetahuan  perawat  isolasi  dalam pencegahan resiko pasien jatuh selama masa pandemic COVID-19 sebesar 12,80 dengan standar deviasi  sebesar 3,624 sedangkan pengetahuan perawat rawat inap sebesar 15,20 dengan standar deviasi 2,987. Ada perbedaan pengetahuan perawat dalam pencegahan resiko pasien jatuh selama masa  pandemi  COVID-19  antara  perawat  isolasi  dengan  perawat  rawat  inap  penyakit  dalam, dengan  nilai  p=  0,015.  Dengan  demikian  kepada  pihak  RUMKIT  TK  II  Putri  Hijau  KESDAM I/BB Medan Tahun 2021, agar dapat memberikan pelatihan secara berkala kepada para perawat terkait pencegahan risiko pasien jatuh sehingga kejadian pasien jatuh dirumah sakit dapat dicegah dengan keterampilan para perawat  yang baik dalam memberikan pelayanan kepada pasien.

## Kata Kunci : Pengetahuan, Perawat Isolasi dan Rawat Inap, Pasien Jatuh

## Abstrak
Patient  safety can also  be interpreted as during the treatment process in  order to  avoid preventable  hazards  and  reduce  unnecessary  risks  to  a  minimum.  This  study  aims  to  analyze differences in nurses' knowledge in preventing the risk of falling patients  during the COVID-19 pandemic by isolation nurses and internal medicine inpatients at the RUMKIT TK II Putri Hijau KESDAM I/BB Hospital Medan in 2021. The research design used was a quasi-experimental. In this  study,  all  nurses  in  the  isolation  room  were  30  people  and  inpatient  nurses  for  internal
medicine  were  40  people.  while  the  research  sample  was  30  Isolation  Nurses  and  30  Internal Medicine Inpatient Nurses. The sampling technique used in this research is purposive sampling. Data processing is done by editing, coding, processing, cleaning, tabulating. Data analysis was performed  using  univariate  and  bivariate  analysis  using  the  Mann-Whitney  test.  The  results showed that the average knowledge of  isolation nurses in  preventing the risk of  falling patients during  the  COVID-19  pandemic  was  12.80  with  a  standard  deviation  of  3.624  while  the knowledge of inpatient nurses was 15.20 with a standard deviation of 2.987. There is a difference in  the  knowledge  of  nurses  in  preventing  the  risk  of  falling  patients  during  the  COVID-19 pandemic  between  isolation  nurses  and  inpatient  internal  medicine  nurses,  with  a  p  value  = 0.015. Thus, for the Level II Hospital RUMKIT TK II Putri Hijau KESDAM I/BB Medan Tahun 2021,  in  order  to  be  able  to  provide  regular  training  to  nurses  regarding  the  prevention  of  the risk  of  falling  patients  so  that  the  incidence  of  patients  falling  in  the  hospital  can  be  prevented with the skills of good nurses in providing services to patients.

## Keywords: Knowledge, Isolation Nurses and Inpatients, Falling Patients

## PENDAHULUAN
Keselamatan  pasien  (pasien  safety)  merupakan  hak  bagi  setiap  pasien  dalam  menerima pelayanan kesehatan  yang merupakan prinsip  dasar dari pelayanan kesehatan  yang menjadi  hak pasien, bahwa keselamatan pasien adalah hal  yang sangat penting (Qomariah, S. N., & Lidiyah, U.  A.  2015).    Keselamatan  pasien  merupakan  sebuah  sistem  yang  kompleks  karena  banyaknya komponen  dan  subsistem  yang  berinterkasi  satu  sama  lain  untuk  mencapai  tujuan.  Sistem  ini meliputi  :  asesmen  risiko,  identifikasi  dan  pengelolaan  hal  yang  berhubungan  dengan  risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko (Kemenkes RI, 2015).
Angka kejadian atau insiden keselamatan pasien adalah kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang mengakibatkan atau yang berpotensi mengakibatkan cidera yang dapat dicegah pada pasien terdiri dari kejadian tidak diharapkan (KTD), kejadian nyaris cidera (KNC), kejadian tidak cidera (KTC), kejadian potensial cidera (KPC) dan sentinel (permenkes, 2011 dalam (Qomariah, S. N., & Lidiyah, U. A. 2015). Keselamatan pasien (pasien safety) merupakan masalah kesehatan publik mempengaruhi tingkat perkembangan suatu negara. Pasien safety diberlakukan pada tahun 2004  untuk  memobilisasi  upaya  global  untuk  meningkatkan  keamanan  kesehatan  untuk  pasien disemua  negara  –  negara  anggota  World  Health  Organization  (WHO)  (Renoningsih,  D.  P., Kandou, G. D., & Porotu’o, J. 2016).
Berdasarkan  angka  insiden  pasien  jatuh  setiap  tahun  di  seluruh  rumah  sakit  yang terdapat  di  Amerika  Serikat  dilaporkan  data  sebanyak  700.000  sampai  1.000.000  orang mengalami jatuh setiap tahun di rumah sakit. Laporan dari rumah sakit dan unit kesehatan mental di  Inggris  pada  tahun  2011  sebanyak  282.000  pasien  jatuh  setiap  tahun,  dimana  840  pasien mengalami patah tulang pinggul, 550 pasien mengalami fraktur, dan 30 pasien mengalami cidera
intra cranial (Nur dkk., 2017).
Data  insiden  keselamatan  pasien  di  Indonesia  sangatlah  minim  karena  kurangnya budaya  untuk  melaporkan  apabila  terjadi  insiden  keselamatan  pasien.  Tetapi  masih  banyak  kita lihat  dimedia  masa  bahwa  banyak  terjadi  mallpraktik  di  rumah  sakit,  hal  ini  mengindikasikan bahwa  masih  banyak  insiden  keselamatan  pasien  yang  terjadi  di  Indonesia.  Menurut  Komisi Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (KNKPRS) tahun 2019 jumlah kejadian nyaris cidera sebanyak  2534,  kejadian  tidak  cidera  sebanyak  2554,  dan  kejadian  tidak  diharapkan  sebanyak 2567  kasus.  Sedangkan  yang  menyebabkan  kematian  sebanyak  243,  cidera  berat  89,  cidera sedang  449,  cidera  ringan  1247  dan  tidak  cidera  sebanyak  5630.  Insiden  banyak  terjadi  pada kelompok  usia  produktif  yaitu  15-  30  tahun  sebanyak  1125  dan  kelompok  umur  30  –  65  tahun sebanyak 3821 kasus (Kemenkes RI, 2019). Dari data di atas dapat kita lihat bahwa angka insiden keselamatan pasien di Indonesia masih tinggi dan paling banyak di usia produktif dan tentu saja ini sangat berpengaruh.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Bawelle, Snolungan, Hamel pada tahun 2013 tentang hubungan pengetahuan dan sikap perawat  dengan pelaksanaan patient  safety ditemukan ruang  rawat  inap  di  RSUD  Liun  K.  Tahuna.  Dapat  disimpulkan  dari  hasil  analisis  statistik menunjukan  hasil  bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  perawat  dengan  pelaksanaan  keselamatan pasien  (patient  safety)  di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Liun  Kendage  Tahuna,  p=0,014  (α<0,05). Selanjutnya, penelitian oleh Gunibela, Yusuf dan Dulahu pada tahun 2015 di RSUD Prof. Dr. Hi. Aloei  Saboe  Kota  Gorontalo  menyatakan  bahwa  apabila  pengetahuan  dari  perawat  baik  maka penerapan patient  safety oleh  perawat  juga  baik.  Dari  51  responden  yang  diteliti  terdapat  45 responden  yang  berpengatuhan  baik  dengan  penerapan  yang  baik  juga,  sedangkan  pengetahuan kuang dan penerapan patient safety baik itu tidak ada.
Kandou Manado meunjukkan kemampuan patient safety terhadap resiko pasien jatuh masih  sangat  kurang  atau  rendah.  Dalam  pelaksanaan  program patient  safety ,  kejadian  pasien jatuh  menjadi  salah  satu  indikator  apakah  program  ini  berjalan  atau  tidak.  Survey  awal  yang dilakukan Panjaitan (2017),
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Desliana  Manalu  (2018)  tentang pengetahuan perawat dalam  pencegahan pasien risiko  jatuh di  ruang rawat  inap RSUD Dr. RM Djoelham  Binjai  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  perawat  tentang  pencegahan  pasien  risiko jatuh  berada  dalam  kategori  baik  yaitu  sebanyak  43  responden  (57,3%),  kategori  kurang  baik yaitu sebanyak 32 responden (42,7%).
Diawal  tahun  2020  keselamatan  pasien  harus  semakin  ditingkatkan  disebabkan munculnya virus Covid 19 yang dalam rentang waktu satu bulan terjadi peningkatan kasus yang
signifikan  dan  meluas  ke  beberapa  provinsi  di  China,  bahkan  ke  Jepang,  Thailand  dan  Korea Selatan.  Suatu  penyebaran  penyakit  yang  begitu  cepat  serta  meluas  ke  beberapa  negara menyebabkan  World  Health  Organization  (WHO)  akhirnya  mengumumkan  COVID-19  sebagai pandemi  pada  12  Maret  2020.  Proses  penerapan patient  safety tetap  harus  dilakukan  agar menjaga  keselamatan  pasien,  perawat  maupun  mutu  rumah  sakit.  Seperti  untuk  merawat  pasien COVID-19 wajib memakai APD yang standart untuk mencegahan penyebaran virus kepada staf maupun keluarga pasien juga  pencegahan  pasien jatuh.
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  peneliti  akan  melakukan  penelitian  untuk membandingkan  bagaimana  Pengetahuan  Perawat  dalam  pencegahan  resiko  pasien  jatuh  oleh perawat  yang  bekerja  di  ruang  isolasi  pasien  Covid-19  dengan  perawat  yang  bekerja  di  ruang rawat inap penyakit dalam. Penelitian ini dilakukan RUMKIT TK II Putri Hijau KESDAM I/BB Medan Tahun 2021. untuk menambah informasi dan mengetahui insiden kejadian pasien jatuh di rumah  sakit  tersebut.  Oleh  karena  itu,  peneliti  melakukan  penelitian  tentang  Studi  Komparatif Pengetahuan  Perawat  dalam  Pencegahan  Resiko  Pasien  Jatuh  Selama  Masa  Pandemi  Covid-19 Oleh  Perawat  Isolasi  Dan  Perawat  Rawat  Inap  Penyakit  Dalam  Di  RUMKIT  TK  II  Putri  Hijau KESDAM I/BB Medan Tahun 2021.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah Quasi  Eksperimen yang  bertujuan  untuk mengetahui perbedaan pengetahuan perawat dalam pencegahan resiko pasien jatuh selama masa pandemi covid-19 oleh perawat  isolasi  dan perawat  rawat  inap penyakit dalam  RUMKIT TK  II Putri Hijau KESDAM I/BB Medan Tahun 2021. Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Juli s.d  Agustus  Tahun  2021.  Pada  penelitian  ini  populasinya  adalah  seluruh  perawat  ruang  isolasi Sebanyak 30 Orang dan Perawat rawat Inap penyakit dalam sebanyak 40 Orang RUMKIT TK II Putri  Hijau  KESDAM  I/BB  Medan  Tahun  2021.  Teknik  sampling  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah purposive  sampling .  Oleh  karena  itu,  penulis  memilih  teknik Purposive Sampling yang menetapkan pertimbangan-pertimbangan atau kriteria-kriteria tertentu yang harus dipenuhi.
4.2.1 Analisis Univariat
4.2.1.1 Karakteristik Perawat Isolasi dan Rawat Inap
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Perawat Isolasi dan Rawat Inap RUMKIT TK II Putri Hijau KESDAM I/BB Medan Tahun 2021 Karakteristik Perawat isolasi Perawat rawat inap No Usia f % f % 1 25-35 tahun 10 33.3 7 23.3
2 36-45 tahun 17 56.7 21 70.0 3 >45 tahun 3 10.0 2 6.7 Jenis Kelamin 1 Laki –laki 11 36.7 9 30.0 2 Perempuan 19 63.3 21 70.0 Lama kerja 1 <1 tahun 9 30.0 2 6.7 2 1-3 tahun 14 46.7 9 30.0 3 >3 tahun 7 23.3 19 63.3 Pendidikan 1 SPK 3 10.0 0 0 2 D-III Keperawatan 9 30.0 10 33.3 3 Ners 18 60.0 20 66.7 Total 30 100 30 100
Tabel  4.2  menunjukkan  bahwa  usia  perawat  isolasi  dan  rawat  inap  masing-masing mayoritas 36-45 tahun sebanyak 17 orang (56,7%) dan  21 orang (70%). Jenis kelamin perawat isolasi dan perawat rawat inap masing-masing mayoritas perempuan sebanyak 19 orang (63,3%) dan  21  orang  (70%).  Lama  bekerja  perawat  isolasi  mayoritas  1-3  tahun  sebanyak  14  orang (46,7%) sedangkan lama kerja perawat inap mayoritas >3 tahun. Pendidikan perawat isolasi dan perawat  rawat  inap  masing-masing  mayoritas  profesi  Ners  sebanyak  18  orang  (60%)  dan  20 orang (66,7%).
4.2.2 Rerata Pengetahuan Perawat Dalam Pencegahan Resiko Pasien Jatuh Selama Masa Pandemi  COVID-19  Antara  Perawat  Isolasi  Dan  Perawat  Rawat  Inap  Penyakit Dalam
Tabel  4.3  Rerata  Pengetahuan  Perawat  Dalam  Pencegahan  Resiko  Pasien  Jatuh  Selama
Masa  Pandemi  COVID-19  Antara  Perawat  Isolasi  Dan  Perawat  Rawat  Inap Penyakit  Dalam  RUMKIT  TK  II  Putri  Hijau  KESDAM  I/BB  Medan  Tahun 2021
Kelompok N Mean Standar Deviasi Pengetahuan perawat dalam  pencegahan  resiko pasien  jatuh  selama  masa pandemik COVID-19 Perawat isolasi 30 12.80 3.624 Perawat rawat inap 30 15.20 2.987
Tabel  4.3  menunjukkan  bahwa  rerata  pengetahuan  perawat  isolasi  dalam  pencegahan resiko  pasien  jatuh  selama  masa  pandemic  COVID-19  sebesar  12,80  dengan  standar  deviasi sebesar  3,624  sedangkan  pengetahuan  perawat  rawat  inap  sebesar  15,20  dengan  standar  deviasi 2,987.

## 4.3 Uji Normalitas
Tabel  4.4  Uji  Normalitas  Data  Pengetahuan  Perawat  Dalam  Pencegahan  Resiko  Pasien Jatuh  Selama  Masa  Pandemi  COVID-19  Antara  Perawat  Isolasi  Dan  Perawat Rawat  Inap  Penyakit  Dalam  RUMKIT  TK  II  Putri  Hijau  KESDAM  I/BB
Medan Tahun 2021 Variabel Nilai p Pengetahuan perawat isolasi <0,001 Pengetahuan perawat rawat inap <0,001
Tabel 4.4 menunjukkan bahwa nilai signifikan uji normalitas pengetahuan perawat dalam pencegahan  resiko  pasien  jatuh  selama  masa  pandemic  COVID-19  antara  perawat  isolasi  dan perawat  rawat  inap  adalah  sebesar  p  <  0,05,  artinya  bahwa  pengetahuan  perawat  tidak berdistribusi  normal,  sehingga  dilanjutkan  dengan  uji Mann-Whitney seperti  pada  tabel  4.4 berikut.
Pengetahuan  tentang patient  safety penting  dalam  mendorong  untuk  terlaksananya program  ini  di  rumah  sakit.  Program patient  safety merupakan  suatu  sistem  yang  membuan asuhan  pasien  lebih  aman.  Pengetahuan  sendiri  juga  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor.  Pada penelitian  ini,  responden  dibagi  dalam  beberapa  karakteristik  seperti  usia,  jenis  kelamin,  lama masa kerja dan pendidikan terakhir.
Hasil  penelitian  menunjukkn  bahwa  paling  banyak  usia  perawat  isolasi  maupun  rawat inap yaitu 36-45 tahun. Usia merupakan salah satu faktor yang mendukung tingkat pengetahuan. Usia  juga  dapat  menentukan  bagaimana  kinerja  yang  lebih  baik  karena  usia  mempengaruhi kondisi  fisik,  mental,  kemampuan  kerja  dan  tanggung  jawab  seseorang.  Dalam  hal  ini, menunjukkan  bagaimana  pemahaman  dan  tanggung  jawab  dalam  melakukan  pekerjaan  seperti halnya dalam menerapkan asuhan keperawatan juga patient safety . Penempatan perawat di ruang isolasi  dilakukan  untuk  mencegah  tertularnya  perawat  dengan  virus  ini,  dimana  usia  >50  tahun rentan  terkena  Covid-19. Menurut  Fatimah  (2016)  jika  usia  dapat  mempengaruhi  kinerja seseorang,  semakin  bertambahnya  usia  maka  semakin  bertambahnya  pengalaman,  etika  kerja yang  kuat  dan  komitmen  terhadap  mutu  pelayanan.  Peneliti  berasumsi  jika  pengetahuan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
seseorang  dapat  dipengaruhi  oleh  usia  yang  dapat  mempengaruhi  proses  untuk  memahami sesuatu hal.
Selanjutnya,  karakteristik  jenis  kelamin.  Hasil  penelitian  menunjukkan  lebih  banyak perempuan  yang  berada  di  ruang  isolasi  (19  orang)  dan  ruang  rawat  inap  (21  orang).  Menurut Mahfudhah  (2018)  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan  seseorang  adalah  jenis kelamin,  yang  mana  perempuan  lebih  teliti  dan  penuh  perhatian  ketika  bekerja.  Peneliti berasumsi jika pengetahuan perawat isolasi dan perawat rawat inap pada pencegahan resiko jatuh yang  diukur  oleh  peneliti  sebagian  besar  memiliki  pengetahuan  pada  kategori  baik  karena responden pada penelitian ini lebih banyak seorang perempuan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  yang  paling  banyak  bekerja  di  ruang  isolasi memiliki lama kerja 1-3 tahun sedangkan di ruang rawat inap >3 tahun. Menurut Pambudi (2018) jika  semakin  lama  seseorang  bekerja  maka  seseorang  tersebut  akan  semakin  ahli  dalam bidangnya,  selain  itu  semakin  lama  kerja  seseorang  maka  seseorang  tersebut  akan  memiliki pengalaman  kerja  yang  positif,  sehingga  terkait  penerapan  keselamatan  pasien  akan  meningkat. Peneliti berasumsi  sehingga terdapat  perbedaan  pengetahuan  antara perawat  isolasi  dan perawat rawat  inap  dikarenakan  yang  bekerja  di  ruang  rawat  inap  memiliki  masa  kerja  yang  lebih  lama yang  mempengaruhi  bagaimana  pengalaman  perawat  juga  pemahaman  perawat  terhadap pencegahan resiko jatuh.
4.4 Pengetahuan Perawat Dalam  Pencegahan Resiko Pasien  Jatuh Selama   Masa  Pandemi COVID-19 Antara Perawat Isolasi Dan Perawat Rawat  Inap Penyakit Dalam
Menurut Institute Of Medicine (IOM), konsep dasar keselamatan pasien (patient safety) diartikan sebagai “freedom from accidental injury”. Sesuai dengan konsep dasar tersebut dalam Permenkes  No.  11  Tahun  2017,  keselamatan  pasien  dapat  diartikan  sebagai  suatu  sistem  yang meliputi  resiko,  identifikasi  dan  pengelolaan  resiko  pasien,  pelaporan  dan  analisis  insiden, kemampuan  belajar  dari  insiden  dan  tindak  lanjutnya,  serta  implementasi  solusi  untuk meminimalkan  timbulnya  resiko  dan  mencegah  terjadinya  cedera  karena  keselahan  akibat melaksanakan  suatu  tindakan  dan  tidak  melaksankan  tindakan  yang  seharusnya  untuk  menbuat pasien  lebih  aman  (Permenkes  No.11  Tahun  2017).  Keselamatan  pasien  di  rumah  sakit  tidak terlepas  dari  pengetahuan  perawat.  Perawat  yang  memiliki  pengetahuan  dapat  mempengaruhi upaya pencegahan risiko pasien jatuh di rumah sakit.
Pengetahuan  tentang patient  safety penting  dalam  mendorong  untuk  terlaksananya program  ini  di  rumah  sakit.  Program patient  safety merupakan  suatu  sistem  yang  membuan asuhan  pasien  lebih  aman.  Pengetahuan  sendiri  juga  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor.  Pada penelitian  ini,  responden  dibagi  dalam  beberapa  karakteristik  seperti  usia,  jenis  kelamin,  lama
masa kerja dan pendidikan terakhir.
Hasil  penelitian  menunjukkn  bahwa  paling  banyak  usia  perawat  isolasi  maupun  rawat inap yaitu 36-45 tahun. Usia merupakan salah satu faktor yang mendukung tingkat pengetahuan. Usia  juga  dapat  menentukan  bagaimana  kinerja  yang  lebih  baik  karena  usia  mempengaruhi kondisi  fisik,  mental,  kemampuan  kerja  dan  tanggung  jawab  seseorang.  Dalam  hal  ini, menunjukkan  bagaimana  pemahaman  dan  tanggung  jawab  dalam  melakukan  pekerjaan  seperti halnya dalam menerapkan asuhan keperawatan juga patient safety . Penempatan perawat di ruang isolasi  dilakukan  untuk  mencegah  tertularnya  perawat  dengan  virus  ini,  dimana  usia  >50  tahun rentan  terkena  Covid-19. Menurut  Fatimah  (2016)  jika  usia  dapat  mempengaruhi  kinerja seseorang,  semakin  bertambahnya  usia  maka  semakin  bertambahnya  pengalaman,  etika  kerja yang  kuat  dan  komitmen  terhadap  mutu  pelayanan.  Peneliti  berasumsi  jika  pengetahuan seseorang  dapat  dipengaruhi  oleh  usia  yang  dapat  mempengaruhi  proses  untuk  memahami sesuatu hal.
Selanjutnya,  karakteristik  jenis  kelamin.  Hasil  penelitian  menunjukkan  lebih  banyak perempuan  yang  berada  di  ruang  isolasi  (19  orang)  dan  ruang  rawat  inap  (21  orang).  Menurut Mahfudhah  (2018)  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan  seseorang  adalah  jenis kelamin,  yang  mana  perempuan  lebih  teliti  dan  penuh  perhatian  ketika  bekerja.  Peneliti berasumsi jika pengetahuan perawat isolasi dan perawat rawat inap pada pencegahan resiko jatuh yang  diukur  oleh  peneliti  sebagian  besar  memiliki  pengetahuan  pada  kategori  baik  karena responden pada penelitian ini lebih banyak seorang perempuan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  yang  paling  banyak  bekerja  di  ruang  isolasi memiliki lama kerja 1-3 tahun sedangkan di ruang rawat inap >3 tahun. Menurut Pambudi (2018) jika  semakin  lama  seseorang  bekerja  maka  seseorang  tersebut  akan  semakin  ahli  dalam bidangnya,  selain  itu  semakin  lama  kerja  seseorang  maka  seseorang  tersebut  akan  memiliki pengalaman  kerja  yang  positif,  sehingga  terkait  penerapan  keselamatan  pasien  akan  meningkat. Peneliti berasumsi  sehingga terdapat  perbedaan  pengetahuan  antara perawat  isolasi  dan perawat rawat  inap  dikarenakan  yang  bekerja  di  ruang  rawat  inap  memiliki  masa  kerja  yang  lebih  lama yang  mempengaruhi  bagaimana  pengalaman  perawat  juga  pemahaman  perawat  terhadap pencegahan resiko jatuh.
Selanjutnya,  adanya  karaktersitik  pendidikan  terakhir.  Dalam  hal  ini,  menurut  Fatimah (2016) menjelaskan jika semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka semakin tinggi pula tingkat pengetahuannya dalam penerimaan informasi, sehingga semakin tinggi tingkat pendidikan perawat,  maka  semakin  baik  pula  perawat  tersebut  melakukan  pekerjaannya.  Dalam  penelitian ini,  perawat  yang  bekerja  di  ruang  isolasi  (18  orang)  dan  ruang  rawat  inap  (20  orang)  paling
banyak yang lulusan Ners. Peneliti menyimpulkan jika semakin tinggi pendidikan perawat maka semakin baik juga pengetahuan dimiliki oleh perawat sehingga semakin baik juga perawat dalam menerapkan  keselamatan  pasien.  Selain  pendidikan  terakhir,  peneliti  berasumsi  bahwa  penting nya  diadakan  sosialisasi  maupun  edukasi  kepada  perawat  tentang patient  safety terutama pencegahan resiko pasien jatuh di rumah sakit.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan  pengetahuan  perawat  dalam pencegahan resiko pasien jatuh selama masa pandemi COVID-19 antara perawat isolasi dengan perawat rawat inap penyakit dalam, dengan nilai p= 0,015. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Bawelle, Snolungan, Hamel pada tahun 2013 tentang hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan pelaksanaan patient safety ditemukan ruang rawat inap di RSUD Liun K. Tahuna.  Dapat  disimpulkan  dari  hasil  analisis  statistik  menunjukan  hasil  bahwa  ada  hubungan pengetahuan  perawat  dengan  pelaksanaan  keselamatan  pasien  (patient  safety)  di  Ruang  Rawat Inap  RSUD  Liun  Kendage  Tahuna,  p=0,014  (α<0,05).  Selanjutnya,  penelitian  oleh  Gunibela, Yusuf  dan  Dulahu  pada  tahun  2015  di  RSUD  Prof.  Dr.  Hi.  Aloei  Saboe  Kota  Gorontalo menyatakan  bahwa  apabila  pengetahuan  dari  perawat  baik  maka  penerapan patient  safety oleh perawat  juga  baik.  Dari  51  responden  yang  diteliti  terdapat  45  responden  yang  berpengatuhan baik  dengan  penerapan  yang  baik  juga,  sedangkan  pengetahuan  kuang  dan  penerapan patient safety baik itu tidak ada.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Eliwarti  (2016)  di  RSUP  Dr.  M. Djamil Padang pada bulan Februari s/d Desember 2013 dilaporkan parameter keselamatan pasien dengan angka kejadian pasien jatuh sebesar 0,18%.
Pelayanan  keperawatan  yang  bermutu  dihasilkan  dari  penerapan  budaya  keselamatan pasien  yang  adekuat.  Pelayanan  kesehatan  yang  bermutu  tidak  cukup  hanya  dinilai  dari kelengkapan  teknologi,  sarana  prasarana  yang  canggih  dan  petugas  kesehatan  yang  profesional, namun juga ditinjau dari proses dan hasil pelayanan yang diberikan (Ilyas, 2004). Perawat harus dapat meningkatkan proteksi dirinya dalam kesehatan dan keselamatan kerja di rumah sakit serta menjadi pedoman utama bagi dirinya sendiri khususnya dalam menjalankan asuhan keperawatan. Kemampuan  perawat  dalam  pencegahan  transmisi  infeksi,  dan  pemahaman  maupun  wawasan perawat  tentang  program patient  safety dan  kepatuhan  perawat  dalam  penerapan patient  safety dengan standar operasional prosedur (SOP) yang berlaku (Murdyastuti, 2010).
Dari hasil penelitian terlihat bahwa rerata pengetahuan perawat isolasi dalam pencegahan resiko  pasien  jatuh  selama  masa  pandemic  COVID-19  sebesar  12,80  dengan  standar  deviasi sebesar  3,624  sedangkan  pengetahuan  perawat  rawat  inap  sebesar  15,20  dengan  standar  deviasi 2,987. Dari hasil penelitian ini terlihat bahwa terdapat perbedaan nilai rerata pengetahuan antara
perawat  isolasi  dengan  perawat  rawat  inap  penyakit  dalam.  Nilai  rerata  pengetahuan  perawat isolasi lebih rendah dibanding nilai rerata pengetahuan perawat rawat inap.
Dari 20 pertanyaan  yang di buat kedalam kuisioner  yang dijawab oleh 60 responden, 30 responden berasal dari ruang isolasi dan 30 responden juga berasal dari ruang rawat inap. Setiap pertanyaan,  memiliki  jawaban  dan  menjadi  indikator  pengetahuan  perawat  tentang  pencegahan resikoa jatuh selama pandemic Covid-19. Pada hasil penelitian, terdapat perbedaan pengatahuan antara  perawat  isolasi  dan  perawat  rawat  inap.  Dimana,  ada  beberapa  pertanyaan  yang  masih dijawab salah oleh sebagian besar responden.
Apabila  dilihat  dari  hasil  jawaban  perawat  pada  kuisioner  Berdasarkan  Komponen pengetahuan  perawat  diperoleh  bahwa  pengetahuan  perawat  paling  rendah  pada  Komponen pemantauan  ulang  pasien  dengan  resiko  jatuh.  Untuk  pertanyaan  nomor  9  tentang  kapan  saja dilakukan  Pemantauan  ulang  pasien  dengan  risiko  jatuh  tinggi  diperoleh  sebanyak  35  orang (58%) dari 60 responden yang menjawab salah dengan distribusi perawat isolasi 14 orang (47%) dan  rawat  inap  21  orang  (70%).  Hal  ini  menandakan  masih  banyak  perawat  yang  tidak mengetahui  tentang  kapan  Pemantauan  ulang  pasien  dengan  risiko  jatuh  tinggi  dilakukan. Pemantauan ulang dilakukan saat kondisi pasien berubah atau ada suatu perubahan dalam terapi medik  yang  dapat  menimbulkan  risiko  jatuh  pada  pasien  atau  mungkin  saja  pasien  sudah mempunyai risiko jatuh berdasarkan dokumentasi hasil pengkajian (JCI, 2017).
Pada pertanyaan nomor 16 sebagai komponen untuk menilai pengatahuan perawat tentang pencegahan  resiko  jatuh  tinggi.  Terdapat  25  responden  yang  masih  menjawab  salah  dari  60 responden  (42%).  Selanjutnya,  distribusikan  didapatkan  perawat  isolasi  menjawab  salah  13 responden  (43%)  dan  perawat  rawat  inap  12  responden  yang  menjawab  salah  (40%).  Hal  ini dapat  disebabkan  karena  kurangnya  pelatihan  yang  diikuti  oleh  perawat  sehingga  pengetahuan yang  dimiliki  tidak  berkembang.  Hal  ini  juga  menandakan  masih  banyak  perawat  yang  tidak mengetahui  tentang intervensi yang dilakukan pada pasien risiko jatuh rendah. Pencegahan risiko jatuh  merupakan  serangkaian  tindakan  sebagai  acuan  dalam  penerapan  langkah-langkah  untuk mempertahankan keselamatan pasien yang berisiko jatuh (Wilkinson, 2011).
Dalam  penelitian  ini  juga  diperoleh  bahwa  masih  banyak  perawat  yang  menjawab  salah pada setiap item pertanyaan. Untuk pertanyaan nomor 2 tentang urutan pencegahan pasien risiko jatuh  dalam  sasaran  keselamatan  pasien  hampir  setengah  dari  responden  menjawab  salah  yaitu sebanyak  19  orang  (32%).  Juga  terdapat  pada  pertanyaan  nomor  11  tentang  pencegahan  pada pasien  risiko  jatuh  rendah  diperoleh  sebanyak  21  orang  (35%)  menjawab  salah.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  tenaga  kesehatan  yaitu  perawat  masih  banyak  yang  tidak  mengetahui tentang urutan keberapa pencegahan pasien risiko jatuh dalam sasaran keselamatan pasien. Dari
hasil  penelitian,  diasumsikan  bahwa  responden  lebih  berfokus  pada  pengkajian  pasien  risiko jatuh,  bukan  urutan  dari  sasaran  keselamatan  pasien,  dikarenakan  urutan  sasaran  keselamatan pasien  lebih  condong  kedalam  teori  bukan  pengkajian  keselamatan  pasien.  Seperti  yang tercantum  dalam  SNARS  (2017)  bahwa  Sasaran  Keselamatan  Pasien  (SKP)  wajib  diterapkan disemua  rumah  sakit  dengan  tujuan  untuk  mendorong  rumah  sakit  agar  melakukan  perbaikan spesifik dalam keselamatan pasien.
Apabila  dilihat  dari  hasil  jawaban  perawat  pada  kuisioner  komponen  pengetahuan perawat diperoleh bahwa pengetahuan perawat pada komponen pengertian risiko jatuh masih ada yang menjawab salah. Pada Komponen ini diperoleh 15 responden masih menjawab salah (25%) dari 60 responden yang diteliti. Hal ini menandakan bahwa tenaga kesehatan yaitu perawat masih banyak yang tidak mengetahui tentang pengertian pasien risiko jatuh. Dari komponen ini dapat di asumsikan,  terjadi  dikarenakan  perawat  yang  bekerja  kurang  memiliki  pemahaman  tentang pengertian risiko jatuh. Pemahaman adalah suatu kemampuan seseorang untuk memahami suatu pengetahuan yang diterimanya. Pemahaman terhadap pengetahuan merupakan aspek kognitif dari seseorang  (Nur,  dkk.,  2017).  Berdasarkan  penelitian  Budiono.,dkk  (2014)  menyatakan  bahwa untuk meningkatkan pengetahuan tenaga kesehatan khususnya perawat, hal yang perlu dilakukan yaitu sosialisasi dan pelatihan.
Solusi tercapainya patient safety di lingkungan rumah sakit, langkah pertama  yang perlu dilakukan oleh lembaga rumahsakit adalah mengadakan sosialisasi dengan berbagai metode dan media  diantaranya  melakukan  seminar,  workshop  untuk  perawat  dan  petugas  kesehatan  lainnya melalui  poster  dan  leaflet,  monitoring  dan  evaluasi.  Selain,  sosilasi  dibutuhkan  pelatihan. Pelatihan merupakan bentuk untuk pengembangan yang efektif terhadap kinerja perawat terutama dalam  menerapkan  budaya  keselamatan.  Pelatihan  yang  ditujukan  pada  perawat  dirancang dengan mempertimbangkan proses belajar dalam kegiatan pelatihan Robbins (2003) menyatakan bahwa  pola  penerimaan  pengetahuan  dan  pembelajaran  yang  ada  dalam  kegiatan  pelatihan  staf merupakan  hal  yang  penting  untuk  diperhatikan  dalam  proses  pemberian  pelatihan.  Dalam konteks  keselamatan  pasien,  adanya  internalisasi  pengetahuan  ke  dalam  nilai-nilai  individu mengenai  keselamatan  pasien  merupakan  hal  yang  harus  diupayakan  serta  menjadi  dasar  untuk belajar dari kejadian melalui diskusi  mengenai  kejadian  yang berhubungan dengan keselamatan pasien.
Pelayanan kesehatan sebagai sektor yang paling terdampak oleh situasi pandemik ini juga  harus  bersiap  untuk  menghadapi  adaptasi  kebiasaan  baru.  Rumah  Sakit  harus  mulai memikirkan  langkah  yang  akan  diambil  untuk  tetap  merawat  pasien  COVID-19  namun  di  saat bersamaan juga memberikan pelayanan kepada pasien umum dengan risiko penularan seminimal
mungkin,  sehingga  disebut  sebagai balancing  act. Penerapan patient  safety pada  saat  sebelum atau  selama  pandemic  di  ruangan  isolasi  dan  ruang  rawat  inap  penyakit  dalam  tidak  ada perbedaan.  Penerapan  ini  harus  tetap  dilaksanakan  agar  menjaga  pasien,  perawat  maupun  mutu pelayanan di  rumah sakit. Pada masa pandemi ada sedikit perbedaan dimana ada atauran-aturan atau SOP yang ditetapkan oleh rumah sakit untuk meningkatkan pelayanan maupun pencegahan terjadinya KTD.
Pada  pelayanan  pasien  yang  berada  di  ruang  isolasi,  akan  diminta informed  consent berupa kesediaan pasien dan keluarga dalam prosedur pelayanan rumah sakit yang dilaksanakan. Pada pelayanan pasien isolasi tidak boleh didampingi oleh keluarga pasien yang akan melakukan pelayanan  terkhusus  hanya  oleh  perawat  saja.  Dalam  resiko  pencegahan  pasien  jatuh,  perawat isolasi melakukan kerja ekstra selain melakukan perawatan tetapi memperhatikan apakah pasien isolasi bersiko jatuh atau tidak.

## KESIMPULAN
1. Rerata  pengetahuan  perawat  isolasi  dalam  pencegahan  resiko  pasien  jatuh  selama  masa pandemic  COVID-19  sebesar  12,80  dengan  standar  deviasi    sebesar  3,624  sedangkan pengetahuan perawat rawat inap sebesar 15,20 dengan standar deviasi 2,987.
2. Ada  perbedaan  pengetahuan  perawat  dalam  pencegahan  resiko  pasien  jatuh  selama  masa pandemi  COVID-19  antara  perawat  isolasi  dengan  perawat  rawat  inap  penyakit  dalam, dengan nilai p= 0,015.

## SARAN
1. Kepada  pihak  RUMKIT  TK  II  Putri  Hijau  KESDAM  I/BB  Medan  Tahun  2021,  agar  dapat memberikan  pelatihan  secara  berkala  kepada  para  perawat  terkait  pencegahan  risiko  pasien jatuh  sehingga  kejadian  pasien  jatuh  dirumah  sakit  dapat  dicegah  dengan  keterampilan  para perawat  yang melayani pasien.
2. Kepada  perawat  isolasi  dan  rawat  inap  agar  dapat  mematuhi  prosedur  untuk  keselamatan pasien agar tidak mudak jatuh terutama di era pandemic COVID-19.
3. Kepada  peneliti  selanjutnya  agar  dapat  mempertimbangkan  pemberian  intervensi  yang  lebih baik untuk mengetahui secara mendalam tentang pencegahan resiko.
4. pasien jatuh selama masa pandemic COVID-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Agency  for  Healthcare  Research  and  Quality  (2016)  Hospital  Survey  onPatient  Safety  Culture.
U.S. Department of Health and HumanServices.
Agency of Healthcare Research and Quality (AHRQ). (2018). Surveys on patient culture. U.US, Departemen of Health and Human Services.
Alquwez, N., Cruz, J. P., Almoghairi, A. M., Al-otaibi, R. S., Almutairi, K. O., Alicante, J. G., &
Colet, P. C. (2018). Nurses’ perceptions of patient safety culture in three hospitals in Saudi Arabia. Journal of Nursing Scholarship, 50(4), 422-d431.
Ammouri,  A.  A.,  Tailakh,  A.  K.,  Muliira,  J.  K., Geethakrishnan,  R.,  &  Al  Kindi,  S.  N.  (2015). Patient safety culture among nurses. International Nursing Review, 62(1), 102-110. Bawelle  SC,  Sinolungan  JS  V.,  Hamel  RS.  (2013)  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat Dengan Pelaksanaan Keselamatan Pasien ( Patient Safety ) Di Ruang Rawat Inap RSUD Liun Kendage Tahuna. Ejournal Keperawatan. Vol 1(1) Hal. 1–7.
Budiono, S., Arief, A., & Tri, W. (2014). Pelaksanaan proram manajemen pasien dengan risiko jatuh di rumah sakit. Jurnal Kedokteran Brawijaya. Vol 28(1).Diakses pada tanggal 30 Agustus 2021, dari http://jkb.ub.ac.id/index php/jkb/article/view.pdf. Cahyono,  J.B.  Suhardjo  B.  (2012). Membangun  Budaya  Keselamatan  pasien  Dalam  Praktek Kedokteran . Yogyakarta: Kanisius. Chandra, Budiman. (2008). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : EGC Dahlan, M. S. (2009). Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika.
.S.  (2016).  Langkah-Langkah  Membuat  Tesis  Penelitian  Bidang  Kedokteran  dan  Kesehatan. Jakarta: CV Sagung Seto
Fatimah, F. S., & Rosa, E. M.  (2016). Efektivitas Pelatihan Patient Safety;  Komunikasi S-BAR pada  Perawat  dalam  Menurunkan  Kesalahan  Pemberian  Obat  Injeksi  di  Rumah  Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Unit II. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia, 2(1), 32. https://doi.org/10.21927/jnki.2014.2(1).32-41
Gunibala  MT,  Yusuf  ZK,  Y.Dulahu  W.  (2015).  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat Dengan Penerapan Patient Safety Di Rsud Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo.
Hidayat,  A..  (2013).  Analisis  Pengaruh  Citra  Merek,  Kualitas  Produk  dan  Harga  Terhadap Kepuasan  Pelanggan  Serta  Dampaknya  Terhadap  Loyalitas  Pelanggan  (Studi  Kasus Pada  Member  PT.Melia  Sehat  Sejahtera  di  UIN  Syarif  Hidayatullah  Jakarta). Skripsi . Jakarta:  Sarjana  Jurusan  Manajemen,  Fakultas  Ekonomi  UIN  Syarif  Hidayatullah Jakarta.
Hulu, V. T. and Sinaga, T. R. (2019) Analisis Data Statistik Parametrik Aplikasi Spss Dan Statcal: Sebuah Pengantar Untuk Kesehatan , Yayasan Kita Menulis . Available at: https://books.google.co.id/books?hl=en&lr=&id=axjGDwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR5& dq=victor+trismanjaya+hulu&ots=TvUpW5eOEn&sig=xkKZKXZiwLGizUm4oYOL6T vCAiE&redir_esc=y#v=onepage&q=victor trismanjaya hulu&f=false (Accessed: 13 April 2021).
Idris, H. (2017). Dimension of patient safety culture. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 8(1). Ilyas,  Y.  (2004).  Perencanaan  SDM  Rumah  Sakit:  Teori,  Metoda,  dan  Formula.  Depok:
Universitas Indonesia.
International  Comission  Joint  (ICJ).  (2013).  Hospital  National  Patient  Safety  Goal. The  Joint Comission International Acreditation Hospital.
JCI.  (2017). Joint  Commission  International  Accreditation  Standards  for  Hospital,  8 th Edition. Oakbrook Terrace, Illinois USA.
KARS.  (2017). Standar  Nasional  Akreditasi  Rumah  Sakit  ( SNARS) (edisi  ke-1) .  Diakses  dari http://ww.pdpersi.co.id/kanalpersi/manajemen-mutu/data/snars-edisi1.pdf
Kemenkes. (2011). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/2011  Tentang  Keselamatan  Pasien  Rumah  Sakit.  Available from: www.depkes.go.id
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2015).  Panduan  Keselamatan  Pasien  Rumah  Sakit.  Diakses  dari https://www.scribd.com/doc/295861139/Pedoman-NasionalKeselamatan-Pasien- Rumah-Sakit
Kementerian kesehatan  RI. (2019). Laporan Insiden Keselamatan  Pasien Rumah Sakit. Diakses
dari sirs.yankes.kemkes.go.id/sp2rs/dashboard.php. Pada tanggal 13 Februari 2021.
Kohn. L.T. (2000). To Err Is Human, Building a Safer Health System. Committee on Quality of Health  Care  in  America.Institute  Of  Medicine.  National  Academy  Press  Washington, D.C.
Komite  Keselamatan  Pasien  Rumah  Sakit.  (2008). Pedoman  Pelaporan  Insiden  Keselamatan Pasien (Patient Safety Incident Report). Jakarta : Edisi 2
Kusumaningrum,  Novi.  (2020).  Hubungan  Beban  Kerja  dengan  Kinerja  Perawat  dalam Pelaksanaan Patient  Safety  : Risiko  Infeksi  di  RSUD  Simo  Boyolali.  Surakarta  : Universitas Kusuma Husada
Kusumaningsih. et  al. (2020).  Hubungan  Beban  Kerja  Fisik  dan  Mental  Perawat    Dengan Penerepan Patient Safety pada Masa Pandemi Covid 19 di UPT Puskesmas Rawat Inap Kabupaten  Pesawaran.  Indonesian  Jurnal  of  Health  Development  Vol.2  No.2, September 2020.
Lambogia  A.,  Rottie  J.,  dan  Karundeng  M.  (2016).  Hubungan  Perilaku  Dengan  Kemampuan Perawat  Dalam  Melaksanakan  Keselamatan  Pasien  (Patient  Safety)  Di  Ruang  Akut Instalasi Gawat Darurat RSUP Prof. Dr.
R.D.  Kandou  Manado.  Volume  4  Nomor  2,  Juli  2016.  e-journal  Keperawatan  :  Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado. Diakses dari : https://media.neliti.com/media/publications/111324-ID-hubungan-perilaku-dengan- kemampuan-peraw.pdf
Mahfudhah, A. N., & Mayasari, P. (2018). Pemberian Obat Oleh Perawat di Ruang Rawat  Inap Rumah Sakit Umum Kota Banda Aceh, III(4), 49–57.
Mitchell,  I.,  Schuster,  A.,  Smith,  K.,  Pronovost,  P.,  &  Wu,  A.  (2016).  Patient  safety  incident reporting: a qualitative study of thoughts and perceptions of experts 15 years after ‘To Err is Human’. BMJ Qual Saf, 25(2), 92-99.
Muchlas, M. (2005). Perilaku Organisasi . Magister Manajemen Rumah Sakit UGM: Yogyakarta. Murdyastuti  S.  (2010).  Pengaruh  Persepsi  Tentang  Profesionalitas,  Pengetahuan Patient  Safety Dan Motivasi Perawat Terhadap Pelaksanaan Program Patients Safety Di Ruang Rawat Inap RSO 66 PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA.
Negara, Abdurrahman Nata. (2018). Hubungan Persepsi Perawat Tentang Patient Safety Dengan Budaya  Keselamatan  Pasien  di  RSUD.  A.  W.  Sjahranie  Samarinda.  Samarinda  : Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur.
Nur,  H.  A.,  Edi,  D.,  &  Agus,  S.  (2017). Pelaksanaan  asesmen  risiko  jatuh  di rumahsakit.Indonesian  journal  of  nursing  and  midwifery .Diakses  pada  tanggal  30 Agustus 2021, dari http://ejournal.almaata.ac.id/index.php/JNKI/ article/ download/pdf. Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis. Ed. 4. Jakarta:
Salemba Medika.
Pambudi, Y. S. A. Y. D. (2018). Faktor-faktor  yang mempengaruhi perawat dalam penerapan 6 SKP (sasaran keselamatan pasien) pada Akreditasi JCI (joint commision International) di  Ruang  rawat  inap  Rumah  Sakit  Panti  Waluya  Malang.  Nursing  News,  3(1),  729– 747.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  11  Tahun  2017  Tentang  Keselamatan Pasien
Purwanto. (2018). Pedalaman materi keperawatan modul 14. Jakarta : Grafika Aditama. Qomariah,  S.  N.,  &  Lidiyah,  U.  A.  (2015).  Hubungan  Faktor  Komunikasi  Dengan  Insiden Keselamatan  Pasien  (Correlation  of  Communication  Factor  with  Patient  Safety Incident). Journals of Ners Community, 6(2), 166-174.
Renoningsih,  D.  P.,  Kandou,  G.  D.,  &  Porotu’o,  J.  (2016).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Penerapan  Patient  Safety  pada  Perawat  di  Instalasi  Rawat  Inap  Rumah  Sakit Umum Pancaran Kasih GMIM Manado. Community Health, 1(3).
Robbins,  P.  Stephen.  (2006).  Perilaku  Organisasi.  Edisi  Sepuluh.  Diterjemahkan  oleh:  Drs. Benyamin Molan. Jakarta : Erlangga.
Rosyada,  S.  D.  (2014).  Gambaran  Budaya  Keselamatan  Pasien  pada  Perawat  Unit  Rawat  Inap Kelas HII Rumah Sakit Umum Daerah Pasar Rebo, Peminatan Manajaman Pelayanan Kesehatan.  Jakarta  :  Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat  Fakultas  Kedokteran  Dan limu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah.
Setyarini,  E.  A.,  &  Lusiana,  L.  H.  (2013). Kepatuhan  perawat  melaksanakan  standar  prosedur operasional:  pencegahan  pasien  risiko  jatuh  di  Gedung  Yosef  3  Dago  dan  Surya Kencana Rumah Sakit Borromerus. Jurnal Kesehatan STIKES Santo Barromeus.Diakses pada tanggal 30 Agustus 2021, dari.
Suarli, S,. & Bahtiar, Y. (2015). Manajemen keperawatan  dengan  pendekatan  praktis . Jakarta : Erlangga
Sugiyono.  (2014).  Metode  Penelitian  Pendidikan  Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D. Bandung: Alfabeta.
Sugiyono.  (2016).  Metode  Penelitian  Pendidikan  Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D.
Bandung: Alfabeta
Suryanto,  D.  T.  F.  (2018).  Hubungan  budaya  keselamatan  pasien  dengan  pelaporan  insiden keselamatan  pasien  oleh  perawat  di  ruang  rawat  inap  rumah  sakit  (Tesis,  Universitas Sumatera Utara). Diakses dari http://repositori.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/12305/147046043.p df?sequence=1&isAllowed=y
Susila & Suyanto. (2014). Metodlogi Penelitian Cross Sectional. Klaten : Bossscript Swastikarini  S.,  Yulihasri  dan  Susanti  M.  (2019).  Analisis  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Pelaksanaan  Ketepatan  Identifikasi  Pasien  Oleh  Perawat  Pelaksana.  Volume  9  No  2, Hal 125 – 13. Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal
Tutiani  .  Lindawati  .  Kristanti  ,  P  .  (2017)  .  Manajemen  Keselamatan  Pasien  .  Bahan  Ajar Keperawatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia .
Vellyana,  D.  (2015).  Analisis  Budaya  Keselamatan  Pasien  Dalam  Pelayanan  Kesehatan  Di  RS PKU  Muhammadiyah  Unit  II  Gamping.  Yogyakarta  :  Program  Pascasarjana Universitas Muhammadiyah.
Vincent,  C.  (2011). Patient  Safety (2nd  Edition).  Blackwell  Publishing  Ltd.  Diakses  dari https://www.wiley.com/en-us/Patient+Safety%2C+2nd+ Edition-p-9781405192217.
Wilkinson,  J.  M.,  &  Nancy,  R.  A.  (2011).  Buku  saku  diagnosis  keperawatan.Edisi  9.  Jakarta:
EGC. World Health Organization. (2018).
Diakses dari https://www.who.int/ patientsafety/policies/ministerial_summit_18/en/