INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 4 Tahun 2024 Page 13096-13112 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Analisis Peran Kader Dalam Menemukan Infeksi Laten Tuberkulosis (ILTB) Di Kabupaten Mukomuko Provinsi Bengkulu Tahun 2024
Lidia Epiyanti 1 ✉ , Kodrat Pramudho 2 , Maiyulia Fitri 3
Universitas Indonesia Maju
Email: lidiaepiyanti84@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Tuberkulosis  (TB)  merupakan  penyebab  utama  kematian  akibat  penyakit  menular.  Indonesia menempati peringkat kedua dunia dengan beban kasus TBC terbanyak setelah India. Menurut  BPS- Statistic Provinsi Bengkulu (2022) Angka capaian CDR TB Paru di Provinsi Bengkulu baru mencapai 0,4%    hal  ini  masih  jauh  dari  target  tahun  2022  sebesar  48%  .  Kader  mempunyai  peran  penting membantu  tim  kesehatan  untuk  menemukan  ILTB,  dalam  menjalanakan  perannya  sebagai  kader berhubungan dengan beberapa factor seperti pengetahuan,  pelatihan, motivasi, imbalan jasa, tingkat Pendidikan,  masa  kerja  untuk  itu  penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis    peran  kader  dalam menemukan infeksi laten tuberkulosis (ILTB) di Kabupaten Mukomuko. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif  merupakan penelitian observasional dengan desain studi cross sectional. Sampel pada penelitian ini berjumlah 112 kader, informan pada wawancara mendalam 4 orang yang berasal dari Pukesmas yang menjadi sampel yaitu  Pukesmas Air Manjuto, Bantal, Pondok Suguh dan Rentak Mudik. Analisis  data yang digunakan univariat untuk mendapatkan gambaran data tentang distribusi frekuensi dari variabel yang diteliti serta analisis Bivariat yang digunakan untuk mengetahui hubungan  antar  variabel.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  signifikan  antara pengetahuan dengan kinerja kader, terdapat hubungan signifikan antara pelatihan dengan kinerja kader,  terdapat  hubungan  signifikan  antara  imbalan  dengan  kinerja  kader,  terdapat  hubungan signifikan antara motivasi kerja dengan kinerja kader. Pada penelitian ini terdapat 2 variabel yang tidak terdapat  hubungan  signifikan  yaitu  pendidikan    dan  masa  kerja dengan  kinerja  kader.  wawancara mendalam mendapatkan rekomendasi perlu diadakan pelatihan untuk kader TB dan ILTB  dari Dinas Kesehatan  Kabupaten  Mukomuko,  penerbitan  SK  dari  Pemerintah  Desa  setempat  dimana  kader bertugas. Pemanfaatan dana  dari sumber lain seperti dana desa untuk alokasi bagi kader selain fokus pada TB dengan invasi jumantuk maka diperlukan juga  kemampuan kader dalam mendeteksi ILTB agar  kasus  TB tidak  bertambah.  Perlu  dibuat  kebijakan  untuk  kader  khusus  TB  dan  ILTB  sehingga
mereka dapat fokus untuk menemukan kasus karena pada saat ini kader juga menjadi kader posyandu. Kata Kunci: Analisis Peran Kader, Infeksi Laten Tuberkulosis (Iltb), Kinerja Kader .

## Abstract
Tuberculosis (TB) is the main cause of death due to infectious diseases. India is ranked second in the world with the highest burden of TB cases after India. According to BPS Bengkulu Province (2022), the CDR achievement rate for pulmonary TB in Bengkulu Province has only reached 0.4%, this is still far from the 2022 target of 48%. Cadres have an important role in helping the health team find ILTB and in carrying out tendencies as cadres related to several factors such as knowledge, training, motivation, imbalance of services, level of education, and length of service. For this reason, this research aims to analyze the role of cadres in finding latent tuberculosis infections ( ILTB) in Mukomuko Regency. This research uses quantitative research methods, namely observational research with a cross-sectional study  design.  The  sample  in  this  study  consisted  of  112  cadres.  The  informants  in  the  in-depth interviews were 4 people from the Public health center who were the samples, namely the Public health center Air Manjuto, Pillow, Pondok Suguh, and Rentak Mudik. Univariate data analysis was used to get an overview of the data regarding the frequency distribution of the variables studied, and bivariate analysis was used to determine the relationship between variables. The research results show that there is a significant relationship between knowledge and cadre performance, there is a significant relationship  between  cadre  performance  and  training,  there  is  a  significant  relationship  between imbalance and cadre performance, there is a significant relationship between work motivation and cadre performance. In this study, there were 2 variables that did not have a significant relationship, namely  education  and  length  of  service,  with  cadre  performance.  In-depth  interviews  obtained recommendations for the need to hold training for TB and ILTB cadres from the Mukomuko District Health Service, and a decree was issued from the local village government where the cadres served. Utilizing funds from other sources, such as village funds, for allocations to cadres, apart from focusing on TB with the Jumantuk invasion, also requires the ability of cadres to detect ILTB so that TB cases do not increase. A policy needs to be made for special TB and ILTB cadres so that they can focus on finding cases because currently the cadres are also posyandu cadres Keyword: Analysis Of Cadre Roles, Latent Tuberculosis Infection (Iltb), Cadre Performanc Public Health

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  (TB)  merupakan  penyebab  utama  kematian  akibat  penyakit  menular, lebih banyak memakan korban jiwa dibandingkan HIV/AIDS (WHO 2018). WHO melaporkan bahwa  estimasi  jumlah  orang  terdiagnosis  TBC  tahun  2021  secara  global  sebanyak 10,6 juta kasus atau naik sekitar 600.000 kasus dari tahun 2020 yang diperkirakan 10 juta kasus TBC. Kematian akibat TBC secara keseluruhan juga terbilang sangat tinggi, setidaknya 1,6
juta orang mati akibat TBC, angka ini naik dari tahun sebelumnya yakni sekitar 1,3 juta orang. (1) Percepat penemuan kasus dengan Active Case Finding yaitu menjaring suspek ILTB dan TB dengan melibatkan peran serta masyarakat termasuk kader untuk meningkatkan angka cakupan (coverage) penemuan, pemeriksaan dan pengobatan ILTB dan TB.(2)  Indonesia menempati peringkat kedua dunia dengan beban kasus TBC terbanyak setelah India yaitu estimasi kenaikan jumlah kasus TBC sebesar  969.000 atau satu orang setiap 33 detik insiden kasus TBC sebesar 354/100.000 penduduk. (2)
Indonesia telah menerapkan pemberian pengobatan pencegahan isoniazid (PP INH) kepada yang memiliki kontak serumah dengan pasien TBC aktif, yang tidak terbukti sakit TBC atau disebut ILTB. Meskipun demikian, implementasinya masih sangat jauh dari target yang  diharapkan  sebesar  40%  tahun  2018.(3)  Menurut    BPS-Statistic  Provinsi  Bengkulu (2022)  Angka  capaian  CDR  TB  Paru  di  Provinsi  Bengkulu  tahun  2021  sebesar  7749,0 sedangkan  cakupan  kontak  serumah  menerima  TPT  berdasarkan  kontak  serumah  untuk provinsi Bengkulu baru mencapai 0,4%  hal ini masih jauh dari target tahun 2022 sebesar 48%.(4)  Salah  satu  program  pemberantasan  TB  Paru  saat  ini  adalah  dengan  menjaring orang dengan infeksi laten TB (ILTB ) sehingga dapat segera diberikan terapi pencegahan tuberculosis (TPT) yang dapat mencegah ILTB menjadi TBC aktif.(5)
Dalam rangka melaksanakan pembangunan kesehatan diperlukan upaya peningkatan pemberdayaan  masyarakat  bidang  kesehatan  yang  terintegrasi  dan  bersinergi  dengan bidang lainnya sesuai kewenangan di berbagai tingkat pemerintahan.(6) Penelitian tentang analisis  implementasi  strategi  promosi  kesehatan  tuberculosis  mendapatkan  bahwa  hal penting  yang  harus  diperhatikan  pemerintah  untuk  program  tersebut  adalah pendampingan kader kesehatan . (7) Sesuai dengan beberapa peneliti sebelumnya tentang TB  paru  mendapatkan  peran  kader  dalam  pencegahan  kejadian  tuberkulosis  sangatlah penting . (8) Kader  kesehatan  sebagai  salah  satu  elemen  penting  yang  memberikan kontribusi  terhadap  pemberdayaan  masyarakat  dalam  menjangkau  deteksi  TB,    pada PERMENKES  RI  nomor  8  (2019)  mempunyai  peran  sebagai  penggerak  masyarakat, penyuluhan, pencatat serta pelapor pada kegiatan pemberdayaan bidang kesehatan dalam hal ini salah satunya adalah penyakit menular.(9) Dalam melaksanakan perannya dibutuhkan pengetahuan,  pentingnya  pengetahuan  untuk  dilihat  karena  semakin  tinggi  tingkat pengetahuan  kader  maka  akan  semakin  baik  sikapnya  dalam  pencegahan  penularan tuberculosis.(10) Berdasarkan hasil kajian literatur hasil penelitian yang dikaji menunjukkan beberapa  faktor  yang  berhubungan  dengan  peranan  kader  dalam  penemuan  kasus tuberkulosis di antaranya pengetahuan, sikap, motivasi, pemberian insentif, pelatihan dan dukungan  petugas    kesehatan.  Pengetahuan  dan  sikap  yang  baik  dapat  menghasilkan
perilaku yang baik sehingga kader kesehatan dapat menjalankan perannya dengan sangat baik. Motivasi yang tinggi, pemberian insentif, dan dukungan petugas kesehatan yang baik dapat  memberikan  dorongan  kepada  kader  kesehatan  agar  dapat  melaksanakan perannya.(11) Hal ini didukung oleh penelitian Anrianovita et al t erdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan, sikap, dan motivasi dengan keaktifan kader kesehatan dalam pengendalian kasus tuberculosis.(12)
Berdasarkan data awal yang diambil oleh peneliti pada Dinas Kesehatan,  Kabupaten Mukmuko menempati nomor tiga terbanyak kasus TB yaitu sebanyak 1.676 dan sebanyak 5.085  jumlah  terduga  Tuberkolosis.(13)    Data  DINAS  KESEHATAN  PROVINSI  BENGKULU Januari-November 2023 baru terdapat 77 orang yang mendapatkan Terapi  Pencegahan Tubercolosis (TPT) oleh karena hal tersebut maka wilayah Kabupaten Mukomuko menjadi salah satu target Program ILTB di provinsi Bengkulu.  Kasus tuberculosis yang ditemukan di kabupaten Mukomuko pada tahun 2023 target 636 dengan capaian sebesar 35,38 %. Pada Dinas Kesehatan Mukomuko 2023 Infeksi Laten Tuberculosis ( ILTB ) terduga 195 capaian Infeksi Laten Tuberculosis ( ILTB ) 23 sebesar  12 %.(13) Berdasarkan latar belakang yang sudah dibahas sebelumnya, diketahui bahwa cakupan penemuan kasus ILTB masih rendah jika ILTB tidak segera ditangani maka akan berdampak pada meningkatnya angka kejadian TB  untuk  mendukung  program  ILTB  kita  membutuhkan  tenaga  tetapi  permasalahan  di lapangan petugas kesehatan jumlahnya belum dapat memenuhi oleh karena itu dibutuhkan kader untuk dapat membantu tim kesehatan untuk menemukan ILTB, dalam menjalankan perannya  sebagai  kader  dipengaruhi  beberapa  faktor  seperti  pengetahuan,    pelatihan, motivasi,  imbalan  jasa,  tingkat  pendidikan,  masa  kerja  untuk  itu  dibutuhkan  analis  yang mendalam tentang bagaimana  peran kader dalam program infeksi laten tuberculosis (ILTB) di Kabupaten Mukomuko.

## METODE PENELITIAN
Metode Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain studi cross sectional. Populasi  dalam penelitian ini adalah kader  di  Kabupaten Mukomuko. Sampel pada  penelitian  ini  menggunakan  teknik  Stratified  Random  Sampling    dengan  cara membuat  sampel  menjadi  berstrata  dengan  mengurutkan  puskesmas  dengan  kasus tertinggi sampai terendah lalu mencari nilai median didapatkan nilai median 63. Puskesmas dengan nilai > median  yaitu Puskesmas Air Manjuto dan Bantal,  dengan nilai < median yaitu Pondok Suguh dan Rentak Mudik sehingga didapat empat Puskesmas. Sampel yang diambil adalah seluruh kader yang berada di 4 Puskesmas tersebut berjumlah 112 kader. Pada penelitian ini juga dilakukan wawancara mendalam untuk mendapatkan tambahan
data serta untuk membuat rencana tindak lanjut dilakukan pada 4 Puskesmas yang menjadi sampel yaitu kepala Puskesmas Retak Mudik, Kepala Puskesmas Bantal, Kepala Puskesmas Pondok  Suguh,  PJ.TB  Paru  Kepala  Puskesmas  Air  Manjunto.  Lokasi  penelitian  berada  di Kabupaten  Mukomuko  Provinsi  Bengkulu.  Pengambilan  data  penelitian  ini  dilaksanakan pada bulan Desember 2023 sampai Februari 2024. Data penelitian ini adalah data primer yang didapat dengan menggunakan kuesioner, observasi dan wawancara secara langsung. kuesioner pada penelitian ini dirancang oleh peneliti merujuk dari penelitian sebelumnya dan dilakukan perubahan seperlunya dengan pertimbangan agar bahasa penulisan lebih di mengerti responden untuk mendapatkan data yang valid maka alat ukur yang digunakan dalam penelitian perlu dilakukan uji validitas dan rehabilitasi.
Cara pengolahan data dan analis pengolahan data editing, yakni menyeleksi data yang diperoleh baik data primer maupun data sekunder,  coding yakni memberi kode pada data penelitian yang sudah didapat, entry data, yakni memasukkan data kemudian mengolah dan menganalisisnya,  tabulating yakni mengelompokkan data ke dalam bentuk tabel untuk dianalisis. Analisis univariat untuk mendapatkan gambaran data tentang distribusi frekuensi dan proporsi dari variabel yang diteliti. Analisis Bivariat yang digunakan untuk mengetahui hubungan antar variable.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisa univariat untuk mengetahui gambaran, pengetahuan  kader, pendidikan kader, pelatihan kader, motivasi kader, imbalan jasa dan masa tugas kader seperti pada tabel berikut ini.
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Pengetahuan, Pendidikan, Pelatihan, Motivasi, dan  Masa Tugas Kader, Imbalan jasa, serta Kinerja Kader di Kabupaten Mukomuko tahun 2024
Karakteristik n % Kinerja kader Baik 42 37,5 Kurang 70 62,5 Pengetahuan Baik 89 79,5 cukup 23 20,5 Pelatihan Ya 43 38,4 Tidak 69 61,6 Imbalan Tidak mendapat imbalan 82 73,2
Mendapat imbalan 30 26,8
Motivasi Kerja Kuat 95 84,8 Sedang 17 15,2 Tingkat Pendidikan Tinggi 22 19,6 Sedang 90 80.4 Masa Tugas >1 tahun 108 96,4 < 1 tahun 4 3,6
Gambaran,  pengetahuan  kader,  pendidikan  kader,  pelatihan  kader,  motivasi  kader, imbalan jasa, masa tugas kader serta kinerja kader dapat dilihat pada tabel distribusi dan frekuensi. Frekuensi kinerja kader sebanyak 42 kader (37,5%) berkinerja baik sedangkan 70 kader  (62,5%)  berkinerja  kurang.  Frekuensi  pengetahuan  sebanyak  89  kader  (79,5%) memiliki pengetahuan yang baik sedangkan 23 kader (20,5%) memiliki pengetahuan yang cukup.
Pelatihan sebanyak 43 kader (38,4%) pernah mengikuti pelatihan sedangkan 69 kader 61,6%)  tidak  memiliki  riwayat  pelatihan.  Imbalan  sebanyak  82  kader  (73,2%)  tidak mendapatkan imbalan sedangkan 30 kader (26,8%) mendapatkan imbalan. Sebanyak 95 kader (84,4%) memiliki motivasi kerja yang kuat, 15 kader (13,4%) memiliki motivasi kerja yang  lemah.  Tingkat  pendidikan  kader  diatas  didapatkan  informasi  bahwa  sebanyak  22 kader (19,6%) berpendidikan tinggi, 72 orang (64,3%) berpendidikan sedang, dan 18 kader (16,1%)  berpendidikan  rendah.  Masa  tugas  kader  bahwa  sebanyak  108  kader  (96,4%) memiliki masa tugas > 1 tugas sedangkan 4 kader (3,6%) memiliki masa tugas < 1 tahun 2. Analisa Bivariat
Untuk melihat uji hipotesis hubungan antara variabel indevendent dengan devendent dapat  dilihat  pada  tabel  berikut  ini.  Tabel  2  uji  hipotesis  hubungan  antara  variabel indevendent dengan devendent di Kabupaten Mukomuko tahun 2024
tabel 2. tabel tabulasi silang variable indevendent dengan devendent
Variabel Kinerja kader p-value Baik kurang baik total f % f % f % Pengetahuan Baik 38  42,6  51 57,3 89  79.5 0,046 Kurang 4  17,3  19 82,6 23  20.5 Pelatihan
Ya 24  55,8  19 44,1 43  38.4 0,003 Tidak 18  26 51 74 69  61.6 Imbalan Mendapat imbalan 19  63,3  11 36,7 30  26.8 0,001 Tidak mendapat imbalan 23  28 59 72 82  73.2 Motivasi kerja Kuat 41  43.2  54 56.8 95  84.8 0,008 Sedang 1  37.5  16 62.5 17  15.1 Tingkat Pendidikan Tinggi 8  36.4  14 63.6 22  19.6 1.000 Sedang 34  37.8  56 62.8 90  80,3 Masa tugas >1tahun 42  39 66 61,1 108  96.4 0,115 <1 tahun 0 0 4 100 4 3.6
Berdasarkan tabel hasil uji hipotesis nol ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan signifikan antara pengetahuandengan kinerja kader. Berdasarkan tabel hasil perhitungan statistik koefisien kontingensi C diatas diperoleh C = 0,207 (Cmax = 0,707) yang jika dikonversi ke skala 0-1 diperoleh C = 0,207/0,707 = 0,293 yang berada pada rentang 0,21-0,40 sehingga dapat disimpulkan bahwa hubungan kedua variable adalah hubungan yang  lemah.  Berdasarkan  tabel  hasil  uji  chi  square  diperoleh  statistik  chi  square  with continuity  correction  sebesar  8,760  ( 𝜒 2 = 8.760) hipotesis  nol  ditolak  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  signifikan  antara  pelatihan  dengan  kinerja  kader. Berdasarkan tabel hasil perhitungan statistik koefisien kontingensi C diatas diperoleh C = 0,286 (Cmax = 0,707) yang jika dikonversi ke skala 0-1 diperoleh C = 0,286/0,707 = 0,40 yang berada pada rentang 0,21-0,40 sehingga dapat disimpulkan bahwa hubungan kedua variable  adalah hubungan yang lemah.  Berdasarkan tabel hasil uji chi  square  diperoleh statistik chi square with continuity correction sebesar 10.211 ( 𝜒 2 = 10.211) dengan p-value 0,001  <  0,05  yang  berarti  hipotesis  nol  ditolak  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan signifikan antara imbalan dengan kinerja kader.
Berdasarkan tabel hasil uji chi square diatas diperoleh statistik chi square besar 8.582 ( 𝜒 2 = 8.582) dengan p-value  0,014 < 0,05 yang berarti hipotesis nol ditolak sehingga dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  signifikan  antara  motivasi  kerja  dengan  kinerja kader..Berdasarkan tabel hasil uji chi square diperoleh statistik chi square with continuity correction  sebesar 0.000 ( 𝜒 2 = 0.000) dengan p-value  1.000 > 0,05 yang berarti hipotesis nol  diterima  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  signifikan  antara pendidikan dengan kinerja kader.Berdasarkan tabel hasil uji chi square diperoleh statistik chi
square besar 2.489 ( 𝜒 2 = 4.89) dengan p-value   0,115 > 0,05 yang berarti hipotesis nol diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan signifikan antara masa tugas dengan kinerja kader
3. Hasil Wawancara
Pada wawancara yang dilakukan pada puskesmas retak mudik, bantal, dan pondok suguh  menemukan  hasil  bahwasanya  ketiga  puskesmas  tersebut  sudah  menggunakan pedoman  sesuai  dengan  Permenkes  tahun  2016  tentang  penanggulangan  Tuberculosis paru serta juknis kementerian kesehatan tahun2020, terdapat inovasi yang dilakukan oleh ketiga puskesmas yang dijalankan sejak tahun 2022 yaitu JUMANTUK ( Juru Pemantau Batuk ).  Tenaga  kesehatan  yang  terlibat  dalam  program  penanggulangan  ILTB  paru  dokter, petugas farmasi, dan analisis. dokter selaku penanggung jawab, tugasnya untuk koordinasi apabila ada pasien yang datang mengenai pasien yang batuk. Kedua adalah pemegang program,  tugasnya  melakukan  perencanaan  ILTB,  mengelola,  melaksanakan  serta mengevaluasi program ILTB, ketiga ada petugas analis yang memeriksa sampel dahak. Serta ada  bidan  desa  dan  kader  Jumantuk  menyampaikan  pemegang  program  dan  ditindak lanjuti dengan pemberian obat.
Anggaran dana untuk program penanggulangan TB paru dianggarkan melalui dana BOK  berupa  penyuluhan,  investigasi  kontak,  dan    kunjungan  rumah  anggaran  dana  ini belum termasuk pemberian makanan tambahan dan insentif kader. Sarana dan prasarana yang digunakan Bahan Habis banyak digunakan di laboratorium seperti kasa, reagen, lensa, pot dahak, alat pelindung diri. dan bahan tidak habis pakai seperti mikrospok binokuler, buku  pedoman,  lemari  dan  box  penyimpanan,  dokumen  pemeliharaan,  poster,  laptop, infokus  kendaraan  dan  sejenisnya.  Pengadaan  dilaksanakan  dari  program  JKN  untuk pengadaan obat dan bahan habis pakai, namun untuk yang tidak habis pakai melalui dinas Kesehatan.  Komitmen  Politis  Dinas  Kesehatan  Kabupaten/kota  terhadap  program penanggulangan ILTB paru ini dari dinas kesehatan berupa Bimbingan supervisi, monitoring evaluasi rutin dan pelatihan pertemuan peningkatan kemampuan petugas serta bimbingan teknis. Keterlibatan pemerintah desa masih kurang ditandai dengan beberapa desa yang belum menerbitkan SK Kader. Kerja sama yang dilakukan oleh puskesmas untuk mengatasi masalah  ILTB  dilakukan  dengan  pertemuan  rutin  Lokakarya  Mini  Lintas  Sektoral  yang diadakan 3 bulan sekali dengan dihadiri camat, Kapolsek, Babinsa. Menyampaikan program yang ada di puskesmas, terutama ILTB.
Pelaksanaan  penemuan  kasus  ILTB  Paru  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Penjaringan mulai dari Pemegang Program Tb datang ke suspek Tb yang serumah dengan penderita Tb, Kemudian Melakukan investigasi kontak, mendeteksi secara dini dan sistematis terhadap
orang yang kontak dengan sumber TBC(Lingkungan rumah Penderita Radius 20 Meter kiri kanan  depan  belakang)  jika  terdapat  gejala  Kemudian  dijaring  di  Balai  Pengobatan  di identifikasi dari gejala yang ada dan dirujuk ke Laboratorium untuk pengecekan dahak. Dan mengirimkan  sampel  dahak  suspect  untuk  diperiksa  ke  laboratorium.  Ketersediaan  obat Theraphy  Pengobatan  Tuberkulosis  (TPT)  di  puskesmas  untuk  obat  di  puskesmas  gratis. Sistem pencatatan dan pelaporan ILTB yang dilakukan di Puskesmas Dicatat dengan online dan  manual.  Online  dicatat  dengan  aplikasi  SITB,  yang  tentunya  bisa  di  cek  oleh  dinas terkait.  Dilaporkan  oleh  pemegang  program.  dengan  cara entry  per  pasien.  Laporan bulanan di kumpulkan ke SP2TP lalu dilaporkan ke dinas.
Capaian angka penemuan kasus (ILTB) dan angka kesembuhan TB tahun 2022 dan 2023 Puskesmas Rentak Mudik tahun  2022 jumlah terduga tuberkulosis yang mendapat pelayanan sesuai standar sebanyak 42 sedangkan jumlah semua kasus Tuberkulosis ialah 2 kasus Masih sangat jauh dari target. Untuk suspect di tahun 2023 Jumlah Target Penemuan kasus  dan  Pengobatan  TBC  Sebanyak  47  kasus  dan  jumlah  terduga  target  penemuan terduga TBC Adalah 179,target ini ditentukan oleh dinas kesehatan. Puskesmas Bantal Untuk tahun  2022  Jumlah  terduga  Tuberkulosis  yang  mendapat  pelayanan  sesuai  standar sebanyak 129 sedangkan jumlah semua kasus Tuberkulosis ialah 15 kasus masih sangat jauh dari target. Suspect di tahun 2023 jumlah target penemuan kasus  dan Pengobatan  TBC Sebanyak 55 kasus dan jumlah terduga target penemuan terduga TBC Adalah 208, target ini ditentukan oleh Dinas Kesehatan. Puskesmas Pondok Sugu tahun 2022 jumlah terduga Tuberkulosis  yang  mendapat  pelayanan  sesuai  standar  sebanyak  30  sedangkan  jumlah semua kasus Tuberkulosis sebanyak 17 kasus kurang dari target. Untuk suspect di tahun 2023 Jumlah Target Penemuan kasus dan Pengobatan TBC Sebanyak 69 kasus dan jumlah terduga  target  penemuan  terduga  TBC  Adalah  265  masih  sangat  jauh  dari  target  yang ditentukan oleh Dinas Kesehatan.

## Pembahasan
1. Hubungan pengetahuan terhadap kinerja kader dalam menjalankan peran sebagai kader TB
Adanya hubungan antara pengetahuan terhadap kinerja kader sejalan dengan (14) dalam penelitiannya bahwa Terdapat hubungan antara faktor predisposisi dengan peran kader yaitu ada hubungan pengetahuan dengan peran kader dalam penemuan kasus TB BTA positif di Puskesmas Kabupaten Magelang dengan p value 0,042. Hal ini juga sejalan dengan  (15)  hasil  penelitiannya  mendapatkan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan kader kesehatan dengan praktik penemuan tersangka kasus tuberkulosis paru di Wilayah Kerja Puskesmas Tlogosari Kulon Kota Semarang kader kesehatan yang
memiliki  tingkat  pengetahuan  baik  12,39  kali  akan  lebih  aktif  dalam  menemukan tersangka kasus tuberkulosis paru dibandingkan dengan kader kesehatan yang memiliki tingkat pengetahuan kurang. Penelitian ini juga sejalan dengan (16) terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan kader dengan penemuan suspek Tuberkulosis Paru di  Puskesmas  Karang  Mekar  Tahun  2019.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan sangat mempengaruhi para kader pada saat mengenali tanda-tanda suspek TB, sehingga kader dengan pengetahuan baik maka memiliki kemungkinan dapat menemukan suspek TB.
Penelitian ini juga sejalan dengan (17) mendapatkan nilai level signifikansi (p) yang didapat  pada  penelitian  ini  adalah  0,015  yang  artinya  nilai  p  <  0,05  sehingga  dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan PMO dengan tingkat kepatuhan pasien TB di Puskesmas Kabupaten Jember. hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan PMO dengan tingkat kepatuhan pasien TB. Hal ini juga  diperkuat  dengan    (16)  bahwa  Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  kader kesehatan dengan keaktifannya dalam pengendalian kasus tuberkulosis, dimana kader kesehatan  dengan  pengetahuan  tinggi  memiliki  kemungkinan  untuk  aktif  dalam pengendalian kasus tuberkulosis 18 kali lebih besar dari pada kader kesehatan dengan pengetahuan  rendah.  Gambaran  data  untuk  frekuensi  pelatihan  pada  penelitian  ini didapatkan  dari  112  tingkat  pengetahuan  yang  baik  sebanyak  89  atau  sebesar  79.5% untuk tingkat pengetahuan cukup  sebanyak 23 atau sebesar 20.5%. Hasil wawancara yang dilakukan kepada Puskesmas didapatkan bahwa Puskesmas melakukan pembinaan untuk kader dengan menyampaikan juknis ILTB tahun 2020 dan permenkes tahun 2016 serta  memberikan  penyuluhan  baik  bagi  kader  maupun  masyarakat  namun  kegiatan tersebut  belum  dilakukan  secara  optimal  dikarenakan  pemegang  program  ILTB  paru puskesmas tidak hanya terfokus hanya menjalankan program Tb paru saja tetapi juga merangkap pekerjaan lain di puskesmas karena kurangnya ketersediaan tenaga yang ada sehingga untuk realisasi program ILTB ini belum mencapai target.
2. Hubungan Pelatihan Terhadap Kinerja Kader Dalam Menjalankan Peran Sebagai Kader TB
Adanya  hubungan  pelatihan  terhadap  kinerja  kader  hal  ini  sejalan  dengan  (18) dalam telaah menemukan bahwa pelatihan tentang TB paru pada kader menunjukkan bukti yang signifikan terhadap peningkatan pengetahuan kader TB Paru Desa Sumber tlaseh Kecamatan Dander Kabupaten Bojonegoro tentang TB paru. Hal ini juga sejalan dengan  (19)    mengatakan  bahwa  Terdapat  perbedaan  tingkat  pengetahuan  kader kesehatan antar mereka yang terlatih dan tidak terlatih. Pada kader kesehatan itu terlatih,
terjadi peningkatan pengetahuan, dan  Di sana terjadi perubahan signifikan dalam sikap kader kesehatan. Dengan semakin meningkatnya pengetahuan kader kesehatan maka perubahan sikap kader kesehatan terhadap penyakit TBC berharap para kader kesehatan dapat berkontribusi dalam membantu mencarikannya suspek TBC, jadi PMO (pengawas menelan obat) bagi penderita TBC dan menjadi perpanjangan tangan Puskesmas dalam program pencegahan TBC.
Terdapatnya pelatihan kegiatan TBC, kader kesehatan dapat memberikan informasi yang benar dan informasi yang tepat kepada masyarakat, sehingga diharapkan bahwa pelatihan kader kesehatan menjadi salah satu program pemerintah program pencegahan TBC. Gambaran data untuk frekuensi pelatihan pada penelitian ini didapatkan dari 112 sebanyak 43 atau 38,4% sudah pernah pelatihan  sedangkan sebanyak 69 atau sebesar 61,6%  belum  mendapatkan  pelatihan  terkait  dengan  hasil  telaah  yang  menunjukkan adanya hubungan pelatihan dengan kinerja maka perlu dilakukan pelatihan pada seluruh kader  sehingga  ketercapaian  penemuan  kasus  dapat  dicapai.  Hasil  wawancara  untuk pedoman pelaksanaan ILTB sudah dilakukan disesuai dengan juknis ILTB tahun 2020 dan permenkes tahun 2016 untuk pemegang program TB sudah mengikuti pelatihan, tetapi pelatihan  terhadap  kader  masih  belum  dapat  terlaksana  dengan  baik  terutama terkendala  dana  perihal;  terkait  juga  dengan  belum  adanya  perda  daerah  tentang penanganan TB. Puskesmas memberikan pembinaan pada kader tentang TB dan ILTB.
3. Hubungan Motivasi Terhadap Kinerja Kader Dalam Menjalankan Peran Sebagai Kader TB Hasil penelitian ini sejalan dengan (20) yang mendapatkan ada hubungan motivasi terhadap kinerja kader bahwa Motivasi kader dipengaruhi oleh faktor intrinsik meliputi usia, pendidikan dan pekerjaan. Hal ini juga sejalan dengan (14)  ada hubungan antara motivasi  dengan  peran  kader  dalam  penemuan  kasus  TB  BTA  positif  di  Puskesmas kabupaten  Magelang  dengan  p  value  0,0001.  Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan (21)mendapatkan bahwa  Sebagian besar kader memiliki sikap (80%) dan motivasi yang baik  (90%).  Pengetahuan,  sikap,  pelatihan,  dukungan  dari  stakeholder,  serta  motivasi akan sangat mempengaruhi perilaku kader untuk menemukan kasus baru TB. Motivasi menjadi faktor yang sangat kuat mendorong seseorang untuk melakukan suatu tindakan, termasuk dalam hal ini adalah aktivitas untuk menemukan kasus TB secara aktif.
Penelitian ini  diperkuat dengan  penelitian  (22) dalam  penelitiannya menemukan Hasil ini menyatakan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan motivasi dan kinerja kader balita di wilayah kerja Puskesmas Kema. Hasil wawancara bahwa untuk memotivasi kader selama ini belum ada kebijakan  kasus, dukungan politisi masih kurang ditandai
dengan beberapa desa yang belum menerbitkan SK Kader. Puskesmas telah berupaya untuk mendorong peran serta steakeholder ditandai dengan pertemuan rutin Lokakarya Mini  Lintas  Sektoral  yang  diadakan  3  bulan  sekali  dengan  dihadiri  Camat,  Kapolsek, Babinsa. Menyampaikan program yang ada di puskesmas, terutama ILTB.
4. Hubungan  Imbalan  Jasa  Terhadap  Kinerja  Kader  Dalam  Menjalankan  Peran  Sebagai Kader TB
Ada  hubungan  imbalan  jasa  dengan  kinerja  kader  hal  ini  sejalan  dengan  (15) mengungkapkan pada penelitiannya bahwa diperoleh nilai ada hubungan yang signifikan antara  imbalan  yang  diterima  kader  kesehatan  dengan  praktik  penemuan  tersangka kasus tuberkulosis paru di wilayah kerja Puskesmas Tlogosari Kulon Kota Semarang kader kesehatan  yang  memperoleh  imbalan  sesuai,  10,85  kali  akan  lebih  aktif  dalam menemukan tersangka kasus tuberkulosis paru dibandingkan dengan kader kesehatan yang memiliki tingkat pengetahuan kurang. Hal ini juga sejalan dengan (23) bahwa  ada hubungan yang bermakna antara pemberian kompensasi  dengan kinerja kader dalam kegiatan Posyandu Balita di Desa Seremban Jaya Kecamatan Rimba Melintang dengan p value = 0,004 < α = 0,05. Dari hasil observasi, peneliti mengamati bahwa pemberian kompensasi (reward) akan mempengaruhi kader Posyandu dalam meningkatkan kinerja kader dalam kegiatan Posyandu.
Berdasarkan hasil perhitungan statistik koefisien kontingensi C pada penelitian ini diperoleh 0,43 yang berada pada rentang 0,41-0,60 sehingga dapat disimpulkan bahwa hubungan kedua variabel adalah hubungan yang cukup kuat. Hal ini sejalan dengan (20) Untuk faktor ekstrinsik, insentif dikaitkan dengan motivasi yang baik, dimana kader TB yang mendapatkan  insentif yang sesuai mempunyai motivasi yang lebih tinggi  dalam melaksanakan  tugasnya.  Pemberian  insentif  yang  tepat  akan  meningkatkan  motivasi kader  secara  signifikan,  sehingga  pemangku  kepentingan  terkait  harus mempertimbangkan keberlanjutan strategi ini. Hasil wawancara pada Puskesmas untuk sumber  dana  program  ILTB  termasuk  program  utama  di  puskesmas,  oleh  karena  itu selalu dianggarkan melalui dana BOK dana tersebut digunakan pada kegiatan berupa penyuluhan, investigasi kontak dan  kunjungan rumah namun untuk insentif atau imbalan jasa kasus bagi kader hal tersebut belum tersedia.
5. Hubungan Masa Tugas Terhadap Kinerja Kader Dalam Menjalankan Peran Sebagai Kader TB.
Tidak ada hubungan signifikan antara masa tugas hal ini sejalan dengan (24) pada penelitiannya didapatkan hasil bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara lama kerja dengan kinerja jumantik. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang
dilakukan (23) mengatakan Dari hasil analisa uji korelasi Spearman Rank Rho diperoleh nilai r = 0,587 p= 0,000. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara lama kerja  dengan  kinerja  kader  Posyandu  dalam  pelaksanaan  Posyandu  di  Kecamatan Mranggen  Kabupaten  Demak  dengan  tingkat  signifikansi  95%.Pada  penelitian  ini terdapat  faktor  lain  seperti  pengetahuan,  pelatihan,  imbalan  jasa  serta  motivasi  yang menunjukkan adanya hubungan dengan kinerja kader dari hasil wawancara Puskesmas mengatakan diperlukan kebijakan terkait faktor yang berhubungan dengan kinerja kader.
6. Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Kinerja Kader Dalam Menjalankan peran Sebagai Kader TB
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  (25)  mendapatkan  tingkat  pendidikan  tidak berhubungan  dengan  kinerja  karena  dalam  menjalankan  tugasnya,  kader  lebih menggunakan ilmu pengetahuan yang didapat dari pendidikan non formal. Hal ini juga sejalan dengan (25) mengemukakan  dalam penelitiannya bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara umur dengan kinerja kader kesehatan TB (nilai ρ = 0.523). Hal ini karena distribusi variabel pendidikan kader yang berkategori menengah jumlahnya 71%, berbeda  sangat  jauh  dengan  kategori  tinggi  dan  rendah.  Tingkat  pendidikan  tidak berhubungan  dengan  kinerja  karena  dalam  menjalankan  tugasnya,  kader  lebih menggunakan  ilmu  pengetahuan  yang  didapat  dari  pendidikan  non  formal.  Pada penelitian  ini  terdapat  factor  lain  seperti  pengetahuan,  pelatihan,  imbalan  jasa  serta motivasi  yang  menunjukkan  adanya  hubungan  dengan  kinerja  kader  dari  hasil wawancara dengan Puskesmas masih sangat dibutuhkan pendanaan untuk pelatihan dan imbalan jasa bagi kader sehingga hal  tersebut akan memberikan motivasi bagi kader untuk capaian penemuan kasus ILTB.

## SIMPULAN
Penelitian  ini  mengidentifikasi  hubungan  signifikan  antara  pengetahuan,  pelatihan, motivasi, dan imbalan jasa terhadap kinerja kader TB, sementara masa tugas dan tingkat pendidikan  tidak  menunjukkan  hubungan  signifikan.  Kader  dengan  pengetahuan  tinggi lebih  efektif  dalam  mendeteksi  TB,  pelatihan  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap, motivasi meningkatkan kinerja, dan imbalan jasa memperkuat motivasi. Hasil penelitian ini dapat diaplikasikan melalui program pelatihan berkelanjutan dan skema insentif yang lebih baik. Eksperimen masa depan dapat meneliti metode pelatihan berbasis teknologi, insentif non-finansial, dan dampak kebijakan pemerintah terhadap kinerja kader TB.
.

## DAFTAR PUSTAKA
Organization  WH.  World  Health  Organization.  2023  [cited  2024  Nov  24].  Tuberculosis.
Available from: Tuberculosis
Yurianto A. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2020 [cited 2023 Jul 24]. p. 1 – 2019 Strategi Nasional Penanggulangan Tuberkulosis di Indonesia 2020-2024. Available from: https://tbindonesia.or.id/wp-content/uploads/2021/06/NSP-TB-2020-2024- Ind_Final_-BAHASA.pdf
Indonesia  KKR.  Direktorat  Pencengan  dan  Pengedalian  Penyakit  Menular  Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia.  2022  [cited  2022  Feb  12].  p.  1 – 139  Rencana  Aksi Kegiatan 2020-2924 (Revisi). Available from:
https://p2pm.kemkes.go.id/storage/informasi- publik/content/sX2Xwj2R57n0K5XZsPUgpvICEqjjPg- metaUkFLIFAyUFRWWiAyMDIwLTIwMjRfRWRpdGVkICgxKS5wZGY=-.pdf
Bengkulu  BPS.  Badan  Pusat  Statistik  .  2022  [cited  2023  Feb  21].  Kasus  Penyakit  Menurut Kabupaten/Kota  dan  Jenis  Penyakit  di  Provinsi  Bengkulu,.  Available  from: https://bengkulu.bps.go.id/statictable/2022/03/29/1176/kasus-penyakit-menurut- kabupaten-kota-dan-jenis-penyakit-di-provinsi-bengkulu-2021.html
Indonesia KKR. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2022 [cited 2023 Feb 21]. p. 1 – 88
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  2  Tahun  2022  Petunjuk  Teknis  Penggunaan Dana  Alokasi  Khusus  Nonfisik  Bidang  Kesehatan  Tahun  Anggaran  2022.  Available from: https://peraturan.bpk.go.id/Details/218269/permenkes-no-2-tahun-2022
Indonesia KKR. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2020 [cited 2023 Sep 21]. Buku Saku  Tahapan  Pemberdayaan  Masyarakat  Bidang  Kesehatan  Bagi  Kader.  Available from: https://ayosehat.kemkes.go.id/buku-saku-tahapan-pemberdayaan- masyarakat-bidang-kesehatan-bagi-kader
Apriliani IM, Purba NP, Dewanti LP, Herawati H, Faizal I. Open access Open access. Citizen- Based Marine Debris Collection Training: Study case in Pangandaran. 2021;2(1):56 – 61.
Ratnasari NY, Marni M. Peran Kader Kesehatan dalam Pencegahan Kejadian Tuberkulosis di Wonogiri. Jurnal Penelitian Kesehatan “SUARA FORIKES” (Journal of Health Research “Forikes Voice”) [Internet]. 2020 Jan 17 [cited 2023 Oct 12];11(1):97. Available  from: doi:10.33846/sf11120
Indonesia KKR. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2019 [cited 2023 Oct 22]. p. 1 – 7
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  8  Tahun  2019  Pemberdayaan  Masyarakat
Bidang Kesehatan. Available from: https://peraturan.bpk.go.id/Details/111722/permenkes-no-8-tahun-2019
Ningsih F, Ovany R, Anjelina Y. Literature Review: Hubungan Pengetahuan terhadap Sikap
Masyarakat tentang Upaya Pencegahan Penularan Tuberculosis. Jurnal Surya Medika [Internet].  2022  Feb  1  [cited  2023  Nov  22];7(2):108 – 15.  Available  from:
doi:10.33084/jsm.v7i2.3212
Pamela  Sari  N,  Rachmawati  AS.  Pendidikan  Kesehatan  Tuberkulosis  “TOSS  TB  (Temukan Obati Sampai Sembuh).” ABDIMAS:  Jurnal Pengabdian Masyarakat [Internet]. 2019 Apr 25 [cited 2023 Sep 20];2(1):103 – 7. Available from: doi:10.35568/abdimas.v2i1.338
Andrianovita  D,  Gustina  E.  Analisis  Motivasi  Kader  Kesehatan  dalam  Penemuan  Kasus Tuberkulosis di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Pengaringan Oku Tahun 2021. Jurnal Kesehatan Saelmakers PERDANA [Internet]. 2022 Aug 31 [cited 2023 Nov 19];5(2):308 – 20. Available from: doi:10.32524/jksp.v5i2.670
Mukomuko DK. Dinas Kesehatan . 2022 [cited 2023 Dec 29]. Data Cakupan penemuan dan penanganan  penderita  penyakit  di  Kabupaten  Mukomuko  Tahun  2023.  Available from: https://data.mukomukokab.go.id/id/dataset/c3868ae4-74bb-4360-a13b- 9be486a1a3d3/resource/dd2a1da9-eca6-4714-bca5-c57f9be94f3c/download/data- cakupan-penemuan-dan-penanganan-penderita-penyakit-di-kabupaten- mukomuko-per-desember-2022.pdf
Lestari  IP,  Tarmali  A.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Peran  Kader  Dalam Penemuan  Kasus  Tuberkulosis  BTA  Positif  Di  Kabupaten  Magelang.  Journal  of Healthcare Technology and Medicine [Internet]. 2019 [cited 2023 Nov 22];Vol 5, No 1(2019):1 – 12. Available from: doi:https://doi.org/10.33143/jhtm.v5i1.314
Nisa  SM,  Santik  YDP.  Hubungan  Antara  Karakteristik  Kader  Kesehatan  Dengan  Praktik Penemuan Tersangka Kasus Tuberkulosis Paru. 2017 [cited 2023 Nov 29];Vol 2 No 1(2017):93 – 100. Available from: doi:https://doi.org/10.15294/jhe.v2i1.19117
Wardani  AK,  Asrinawaty,  Norfai.  Pengetahuan,  Sikap  Dan  Motivasi  Kader  Sebagai Determinan Penemuan Suspek Tuberkulosis Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Karang Mekar  Banjarmasin  Tahun  2019.  Jurnal  Kesehatan  Indonesia  [Internet].  2020  Jul  3 [cited 2024 Jul 20];Vol. X, No. 3,(Juli 2020):139 – 43. Available from: Agatha
Safaruddin,  Muhammad  Aris.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  terhadap  Perilaku Pencegahan  TB  Paru  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Palakka  Bupaten  Barru.  Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI). 2023 Jan 13;6(1):175 – 82.
Srimayarti  BN,  Novita  D,  Alfauzain  A,  Fahmi  TA,  Azizi  SN,  Wahyuni  NS,  et  al.  Sosialisasi Kesiapan  Masyarakat  Terhadap  Sistem  Informasi  Kesehatan  untuk  Meningkatkan Kepatuhan Berobat Pasien TB. Jurnal Abdidas [Internet]. 2021 Feb 13 [cited 2023 Nov 17];1(6):847 – 51. Available from: doi:10.31004/abdidas.v1i6.223
Prasetyorini D, Kusnanto H, Claramita M. Training Effectiveness in Change Knowledge and
Attitude of Social Health Workers (Cadres) on Tuberculosis Disease. Review of Primary Care Practice and Education (Kajian Praktik dan Pendidikan Layanan Primer) [Internet]. 2019 Oct 3 [cited 2023 Aug 9];2(3):99. Available from: doi:10.22146/rpcpe.48151 Prihanti GS, Herwanto ES, Prakoso GB, Pandya GG, Ghesa CCA, Oktavin HL, et al. Factors affecting  tuberculosis  cadres’  motivation  in  the  detection  of  tuberculosis  cases  in Kediri City, Indonesia. Public Health and Preventive Medicine Archive [Internet]. 2020 Dec 1 [cited 2023 Jun 12];8(2):134 – 9. Available from: doi:10.15562/phpma.v8i2.308 Nasution AMS, Kholiq ARP, Barnita FI, Pashalenko MH, Rahmawati NF, Novianti RA, et al.
Pengetahuan, Sikap, Supervisi, dan Motivasi Kader Dalam Upaya Penemuan Kasus Tuberkulosis  Di  Puskesmas  Plupuh  II.  Berkala  Ilmiah  Kedokteran  dan  Kesehatan Masyarakat (Scientific Periodical Journal Of Medicine And Public Health). 2024;2(1):12 – 9.
Manoppo I, Rumambi AA. Hubungan Motivasi Dengan Kinerja Kader Balita. Klabat Journal of  Nursing  [Internet].  2022  Apr  30  [cited  2023  Feb  1];4(1):15.  Available  from: doi:10.37771/kjn.v4i1.782
Raniwati L, Ernawati, Sari NI, Sari DEN, Astuti H. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja Kader dalam Pelaksanaan Kegiatan Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Anak Air Kota Padang. Jurnal Indonesia Kebidanan [Internet]. 2022 [cited 2023 Feb 17];Vol 6, No 2(2022):106 – 17. Available from: doi:https://doi.org/10.26751/ijb.v6i2.1740
Meilina  W,  Madjid  TA,  Chotimah  I.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kinerja  Kader Jumantik Dalam Pemberantasan DBD di Puskesmas Kedung Badak Kota Bogor Tahun 2019. PROMOTOR [Internet]. 2021 Oct 18 [cited 2023 Dec 17];3(6):624 – 33. Available from: doi:10.32832/pro.v3i6.5569
Rosid S, Rahim FK, Sudasman FH. Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Kinerja Kader Kesehatan Tuberkulosis di Kabupaten Kuningan Pada Saat Pandemi Covid-19 Tahun 2020.  Journal  of  Public  Health  Innovation  [Internet].  2021  Dec  2  [cited  2023  Dec 9];2(1):22 – 37. Available from: doi:10.34305/jphi.v2i1.345