## ANALISIS MANAJEMEN RISIKO K3 DI BAGIAN FILING RSUP DR. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Novia Zahroh 1 , Andri Permana W 2 , Atma Deharja 3
Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember, Indonesia 1,2,3 *e-mail: novia.1411971@gmail.com 1

## Abstrak
Penyimpanan  rekam  medis  merupakan  kegiatan  untuk  melindungi  rekam  medis  dari  kerusakan  fisik  dan  isi dari  rekam  medis.  Proses  penyimpanan  rekam  medis  mempunyai  risiko-risiko  yang  dapat  mengancam keselamatan  dan  kesehatan  kerja  petugas  yang  sedang  melakukan  pekerjaannya.  Salah  satu  upaya  dalam keselamatan dan kesehatan kerja dengan memberikan perlindungan bagi petugas penyimpanan rekam medis dengan  cara  menggunakan  alat  pelindung  diri.  Pada  bagian filing RSUP  dr.  Soeradji  Tirtonegoro  Klaten ditemukan bahwa petugas tidak menggunakan Alat Pelindung diri berupa masker maupun handscoon, tinggi rak  yang  kurang  ergonomi  dan  belum  tersedia  SOP.  Dalam  menjalankan  tugasnya  perawat  berisiko mengalami gangguan nyeri ( musculoskeletal disorders) , tangan terasa gatal, bersin , tersayat berkas, tertimpa dokumen  rekam  medis,  dan  terjepit  roll  o’pack. Tujuan  penelitian  ini  untuk  Menganalisis  manajemen  risiko kesehatan  dan  keselamatan  kerja  bagian filing RSUP  dr.  Soeradji  Tirtonegoro  Klaten.  Jenis  penelitian kualitatif. Responden yang digunakan sebagian petugas filing . Hasil penelitian diketahui bahwa jenis bahaya di ruang filing berada pada tingkat rendah sebanyak 16,6 % , moderat sebanyak 50 % dan berada pada tingkat tinggi  sebanyak  33.4  %.  Berdasarkan  penilaian  tersebut  upaya  pengendalian  risiko  dengan  cara  redesain bahan  map  yang  lebih  aman  (tidak  tajam),  mengatur  ulang  tinggi  roll  o’pack,  menyediakan  alat  penyedot debu,  mengimbau  petugas  untuk  selalu  mencuci  tangan  setelah  menyentuh  berkas  rekam  medis,  membuat SOP  khusus  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  di  bagian filing, dan  memberi punishment apabila  petugas tidak menggunakan APD.
Kata Kunci: filing, kesehatan dan keselamatan kerja, risiko.

## Abstract
Medical records storage is an activity to protect the medical records from the physical damage and the content of the medical records. Medical records storage process has risks that can threatening the occupational safety and health of medical records staff. One of the efforts in occupational safety and health is by giving protection for the medical records staff by using personal protective equipment. At filing RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten  found  a  problem  that  employees  do  not  use  personal  protective  equipment  such  as  masks  and handscoon, the roll o’pack high is not ergonomic and  it does not have Standart Prosedure Operational. The nurse  has  risk  to  experience  musculosveletal  disorders,  hands  are  itchy,  sneeze,  scraped  paper  or  sharp medical record map, and has strangulated the roll o’pack when they do the job. The purpose of this research was to analyzed the Health Management risk and Occupational Safety in ifiling RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.  Type  of  qualitative  research.  Some  employees  in  filing  used  as  Respondents.  The  results  of  this research  were  16,6%  low  risk,  50  %  moderat  risk,  and  33,4%  in  high  risk.  Based  on  this  results  the  control efforts was redesign the map folders material, regulated the high of roll o pack, provided the vacuum cleaner, had  encouraged  the  officers  to  always  washed  their  hands  after  touched  the  medical  records,  made  the Standart  Prosedure  Operational  for  occupational  safety  and  health  in  filing,  and  gave  a  punishment  if employees did not used personal protective equipment.
Keywords: filing, occupational safety and health, risk.

## 1. Pendahuluan
Rumah  sakit  merupakan  institusi  pelayanan  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan kesehatan  perorangan  secara  paripurna  yang  menyediakan  pelayanan  rawat  inap,  rawat  jalan, serta  gawat  darurat  (Presiden  RI,  2009).  Rumah  sakit  mempunyai  peran  yang  penting  dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan memberikan pelayanan kesehatan secara maksimal, sehingga rumah sakit dapat meningkatkan mutu pelayanan di lingkungan sekitar rumah  sakit.  Pelayanan  yang  bermutu  tidak  hanya  pada  pelayanan  medis  saja,  tetapi  juga  pada
pelayanan  administrasi  seperti  pengelolaan  rekam  medis  yang  menjadi  salah  satu  indikator  mutu pelayanan rumah sakit.
Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan  pelayanan  lain  yang  telah  diberikan  kepada  pasien (Depkes RI, 2008). Dokter dan dokter gigi wajib membuat rekam medis mengenai pelayanan yang telah  diberikan  kepada  pasien  dan  disimpan  serta  dirawat  dengan  baik  karena  rekam  medis merupakan dokumen yang sangat berharga. Menurut Erawantini dan  Nurmawati (2017) kegunaan rekam medis tidak hanya sebatas pada sumber informasi kondisi pasien tapi  juga berguna dalam kaitannya  dengan  hukum,  kelengkapan  administrasi,  keuangan,  penelitian,  pendidikan,  serta sumber  ingatan  yang  dapat  didokumentasikan.  Pengelolaan  rekam  medis  terdiri  dari  proses identifikasi  pasien,  pencatatan  identitas  pasien,  assembling,  koding,  indeksing  dan  penyimpanan rekam medis . Penyimpanan rekam medis merupakan kegiatan untuk melindungi rekam medis dari kerusakan  fisik  dan  isi  dari  rekam  medis. Filling merupakan  unit  kerja  rekam  medis  yang diakreditasi  oleh  Departemen  Kesehatan  yang  berfungsi  sebagai  tempat  pengaturan  dan penyimpanan  dokumen  atas  dasar  sistem  penataan  tertentu  melalui  prosedur  yang  sistematis, sehingga  sewaktuwaktu  dibutuhkan  dapat  menyajikan  secara  cepat  dan  tepat  (Farlinda,  dkk. 2017).  Pelaksanaan  penyimpanan  rekam  medis  sangat  diperhatikan  guna  untuk  menciptakan kondisi yang nyaman dan aman untuk rekam medis dan bagi petugas yang sedang bekerja.
Proses  penyimpanan  rekam  medis  mempunyai  resiko-resiko  yang  dapat  mengancam keselamatan  dan  kesehatan  kerja  petugas  yang  sedang  melakukan  pekerjaannya.  Seperti gangguan  pernapasan  karena  polusi  udara  dalam  ruangan  akibat  debu  dan  tidak  menggunakan masker saat melakuk an penyusutan dokumen. Tertimpa rekam medis atau terjepit roll o’pack saat berada diruang penyimpanan serta gangguan sendi atau tulang karena sering mengangkat banyak berkas rekam medis Sehingga perlu diperhatikan keselamatan dan kesehatan kerjanya agar tidak menimbulkan gangguan kesehatan serta mengurangi angka kecelakaan akibat kerja.
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  (K3)  adalah  upaya  untuk  memberikan  jaminan keselamatan  dan  meningkatkan  derajat  kesehatan  para  pekerja  dengan  cara  pencegahan kecelakaan  dan  penyakit  akibat  kerja,  pengendalian  bahaya  ditempat  kerja,  promosi  kesehatan, pencegahan  dan  rehabilitasi.  Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  merupakan  sistem  perlindungan tenaga  kerja.  Prosedur  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  harus  jelas  dan  diterapkan  pada penyimpanan rekam medis (Menkes RI, 2007).
Berdasarkan survei pendahuluan dan pengamatan  pada tanggal 23 Februari 2020 di bagian filing RSUP  Dr.  Soeradji  Tirtonegoro  Klaten  ditemukan  bahwa  petugas  tidak  menggunakan  Alat Pelindung  diri  berupa  masker  maupun handscoon, tinggi  rak  yang  kurang  ergonomi  dan  hanya tersedia  alat  bantu  berupa  kursi  plastik  yang  mudah  pecah, hal  tersebut  akan  menimbulkan beberapa risiko atau bahaya pada petugas filing . Adapun risiko yang dikeluhkan petugas di bagian filing diantaranya  nyeri  ( musculoskeletal  disorders) setelah  mengambil  maupun  mengembalikan berkas,  tangan  terasa  gatal,  bersin , tersayat  berkas  karena  map  tajam,  tertimpa  dokumen  rekam medis, dan terjepit roll o’pack. Berdasarkan  temuan  tersebut  jika  petugas  tidak  berhati-hati  maka akan berakibat bahaya untuk kesehatan dan keselamatan kerja petugas itu sendiri.
Selain  itu  koordinator filing menyatakan  bahwa  manajemen  risiko  sangat  penting  untuk menunjang  keselamatan  petugas  salah  satunya  penggunaan  alat  pelindung  diri  (APD).  Namun petugas  tidak  pernah  menggunakan  APD  dengan  alasan  pemakaian  APD  terasa  lebih  rumit  dan membuang waktu, serta belum pernah ada proses manajemen risiko yang di lakukan di ruang filing RSUP  dr.  Soeradji  Tirtonegoro  dilihat  dari  belum  tersedianya  SOP  mengenai  K3  di  ruang filing, belum  ada  peringatan  terkait  kewajiban  penggunaan  APD  (Alat  Pelindung  Diri),  belum  ada pelaporan mengenai kejadian K3 di ruang filing, serta belum pernah dilakukan sosialisasi maupun pelatihan terkait K3.
Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) adalah suatu kondisi kerja yang terbebas dari risiko kecelakaan  yang  dapat  mengakibatkan  cidera,  penyakit,  kerusakan  serta  gangguan  lingkungan. Kondisi  kerja  tersebut  merupakan  hak  dari  setiap  petugas  yang  harus  dipenuhi  oleh  setiap perusahaan  atau  instansi,  dimana  salah  satu  tujuan  K3  adalah  untuk  mencapai Zero  Accident (Soehatman,  2010).  Menurut  Ramdan  dan  Rahman  (2018)  usaha  yang  dapat  dilakukan  untuk
meminimalkan  risiko  gangguan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  dari  aktivitas  pekerjaan  yang dilakukan  petugas filing yaitu  pengelolaan  risiko  atau  dikenal  dengan  manajemen  risiko.  Dalam standar  Australia/New  Zealand  Whitfield  (2004),  pada  dasarnya  manajemen  risiko  bersifat pencegahan  terhadap  terjadinya  kerugian  maupun  kecelakaan  kerja.  Sehingga  manajemen  risiko ini  penting  untuk  mencegah  dan  menghindari  risiko    bahaya  kesehatan  dan  keselamatan  kerja petugas filing.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka  mahasiswa  penting  untuk  meneliti  “Analisis Manajemen  Risiko  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di  Bagian filing RSUP  Dr.  Soeradji Tirtonegoro Klaten ” guna mengurangi risiko serta meningkatkan keselamatan dan kesehatan ketja petugas  dalam  meningkatkan  mutu  pelayanan  dan  mendapatkan  gambaran  keselamatan  dan kesehatan kerja di bagian filing RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.

## 2. Metode Penelitian

## 2.1 Jenis/desain Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kualitatif  untuk  menganalisis  manajemen risiko kesehatan dan keselamatan kerja di RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.

## 2.2  Subjek Penelitian
Informan dalam penelitian ini adalah beberapa petugas filing .

## 2.3 Metode Pengumpulan Data
Penelitian  dilakukan  dengan  menggunakan  teknik  wawancara  dan  observasi  lapangan terhadap kerja petugas filing .

## 2.4 Metode Analisis Data
Tahap analisis data dalam penelitian ini adalah menarik kesimpulan dengan mengidentifikasi risiko  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  di  ruang filing kemudian  melakukan  penilaian  terhadap risiko yang ada untuk selanjutnya dilakukan upaya pengendalian risiko.

## 3. Hasil dan Pembahasan

## a. Identifikasi risiko kesehatan dan keselamatan kerja
Menurut  Wijaya,  dkk  (2015)  bahaya  adalah  sesuatu  yang  dapat  menyebabkan  cedera  pada manusia  atau  kerusakan  pada  alat  atau  lingkungan.  Macam  -  macam  kategori  bahaya  adalah bahaya  fisik,  bahaya  kimia,  bahaya  mekanik,  bahaya  elektrik,  bahaya  ergonomi,  bahaya kebiasaan, bahaya lingkungan, bahaya biologi, dan bahaya psikologi. Berdasarkan keadaan yang ada  di  lapangan  faktor  yang  dapat  menimbulkan  risiko  bahaya  diantaranya  adalah  bahaya mekanik, bahaya biologi, dan bahaya ergonomi.
Hasil  penelitian  mengenai  identifikasi  risiko  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  ditemukan beberapa risiko yang terjadi diruang filing antara lain:
1) Bahaya Mekanik
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  sejumlah  responden,  bahaya  mekanik  yang  sering terjadi  pada  petugas filing yaitu  tersayat  map  berkas  karena  map  baru  yang  tajam,  terjepit  roll o’pack  karena  kurang  mendengar  aba  –  aba  dari  teman  /  kurang  konsentrasi,  dan  kejatuhan berkas saat mengambil di rak bagian atas karena rak teralalu tinggi dan posisi berkas yang susah diambil.RSUP  Dr.  Soeradji  Tirtoneggoro  Klaten  telah  menyediakan  APD  berupa  sarung  tangan (handscoon) untuk mengurangi risiko bahaya seperti tersayat berkas namun petugas tidak pernah menggunakan  APD  tersebut  karena  menurut  petugas  memakai handscoon terasa  licin  saat mengambil berkas dan ribet dalam penggunaannya.
2) Bahaya Biologi
Risiko bahaya biologi yang dapat terjadi pada petugas filing yaitu paparan virus, bakteri, dan debu pada berkas yang dapat berdampak pada telapak tangan gatal, bersin, batuk, bahkan infeksi. Untuk  mengurangi  bahaya  tersebut  sebaiknya  petugas  menggunakan  APD,  namun  saat  bekerja petugas  tidak  ada  yang  menggunakan  APD  tersebut  karena  merasa  penggunaan  APD  kurang efektif  atau  tidak  praktis.  Selain  itu  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  juga  diperlukan  untuk mengurangi  peningkatan  risiko  bahaya  biologi  ini  dengan  cara  selalu  mencuci  tangan  setelah selesai  bekerja  atau  memegang  berkas.  Namun  petugas filing di  RSUP  dr.  Soeradji  Tirtonegoro Klaten  hanya  mencuci  tangan  sesekali  yaitu  saat  akan  istirahat  kerja  dan  pulang.  Menurut
Wijayanti,  dkk  (2017)  besar  kemungkinan  perilaku  tidak  mencuci  tangan  disebabkan  karena kurangnya pengetahuan akan pentingnya PHBS. Solusi yang dapat diberikan adalah memberikan pendidikan  pencegahan  penyakit  dengan  tujuan  memberikan  informasi  atau  pengetahuan  yang muaranya  mengubah  sikap  dan  perilaku  menjadi  lebih  higienis  sehingga  mampu  mencegah berbagai macam penyakit, kegiatan tersebut dapat berupa penyuluhan.
3) Bahaya Ergonomi
Berdasarkan observasi tinggi roll o’pack di ruang filing yaitu 300 cm atau 3 m sedangkan rata – rata tinggi petugas 154 cm dilihat dari tabel karakteristik petugas dibawah ini : Tabel 1. Karakteristik Petugas filing RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten Petugas Usia Tinggi Badan Berat Badan Petugas 1 52 tahun 155 cm 60 kg Petugas 2 56 tahun 160 cm 64 kg Petugas 3 26 tahun 165 cm 70 kg Petugas 4 57 tahun 161 cm 58 kg Petugas 5 31 tahun 158 cm 70 kg Petugas 6 32 tahun 151 cm 48 kg Petugas 7 32 tahun 155 cm 59 kg Petugas 8 56 tahun 167 cm 71 kg Petugas 9 32 tahun 147 cm 45 kg Petugas 10 32 tahun 150 cm 45 kg Petugas 11 23 tahun 170 cm 85 kg Petugas 12 31 tahun 150 cm 63 kg
Sumber : Data Primer, 2020
Petugas  mengeluhkan roll  o’pack yang  terlalu  tinggi  dan  belum  tersedia  fasilitas  untuk mempermudah  petugas  menjangkau  rak  misalnya  tangga  lipat,  dimana  di  ruang filing hanya tersedia kursi plastik yang  mudah  pecah. Keluhan yang  diderita  petugas akibat  bahaya ergonomi ini  antara  lain  nyeri  punggung,  nyeri  leher  dan  nyeri  bahu  ( musculoskeletal  disorders) dengan intensitas yang sering. Menurut Mayasari dan Saftarina (2016) Musculoskeletal Disorder’s (MSDs) adalah  penyakit  akibat  kerja  yang  paling  banyak  terjadi  di  dunia  dan  juga  di  Indonesia.  Faktor pekerjaan  yang  berhubungan  dengan  gangguan muskuloskeletal dapat  berasal  dari  pajanan ergonomi.  Ergonomi  adalah  ilmu  yang  mempelajari  perilaku  manusia  dalam  kaitannya  dengan pekerjaan mereka.

## b.  Identifikasi penilaian risiko kesehatan dan keselamatan kerja
Potensi  bahaya  yang  ditemukan  pada  tahap  identifikasi  bahaya  akan  dilakukan  penilaian risiko  guna  menentukan  tingkat  risiko  (risk  rating)  dari  bahaya  tersebut.  Selain  itu  menurut Alfiansyah  (2013)  menyatakan  bahwa  potensi  bahaya  merupakan  suatu  kondisi  dimana  terdapat kemungkinan  untuk  menyebabkan  kecelakaan  atau  cidera  pada  manusia  sehingga  perlu  adanya proses risk  assessment. Penilaian  risiko  dilakukan  dengan  berpedoman  pada  skala Australian Standard/New  Zealand  Standard  for  Risk  Management (Whitfield,  2004).  Ada  2  parameter  yang digunakan  dalam  penilaian  risiko,  yaitu  likelihood  dan  severity.  Skala  penilaian  risiko  dan keterangannya yang digunakan dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 2 Skala “Likelihood”
Tingkat Deskripsi Keterangan 5 Almost Certain Sangat sering terjadi (tiap minggu / bulan) 4 Likely Sering terjadi (beberapa kali / tahun) 3 Posibble Mungkin terjadi (1- <2tahun/ kali) 2 Unlikely Jarang terjadi (>2 - <5 tahun/kali) 1 Rare Sangat jarang terjadi (> 5 tahun / kali)
Sumber : Standar AS/NZS 4360
Tingkat Deskripsi Keterangan 1 Insignificant Tidak terjadi cedera, kerugian finansial sedikit 2 Minor Cedera ringan, kerugian finansial sedikit 3 Moderate Cedera sedang, perlu penanganan medis, kerugian finansial besar 4 Major Cedera berat≥ 1 orang, kerugian besar, gangguan produksi 5 Catastrophic Fatal≥1  orang,  kerugian  sangat  besar  dan  dampak  sangat luas, terhentinya seluruh kegiatan
Sumber : Standar AS/NZS 4360
Tabel 4 Skala “risk matrix” Frekuensi Risiko Dampak Risiko 1 2 3 4 5 5 M H H E E 4 M M H H E 3 L M H H H 2 L L M M H 1 L L M M H Sumber : Standar AS/NZS 4360
Tabel  5.  Hasil  penilaian  risiko  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  bagian filing RSUP  Dr.  Soeradji Tirtonegoro Klaten.
No Bahaya Potensi Bahaya Skala Risk Rating Likelihood severity 1. Bahaya Mekanik Terjepit roll o’pack Likely (4) Insignificant (1) Moderat Tersayat map berkas Almost Certain (5) Minor (2) Tinggi Kejatuhan berkas Possible (3) Minor (2) Moderat 2. Bahaya biologi Terpapar debu Likely (4) Insignificant (1) Moderat Terpapar  virus  dan bakteri Possible (3) Insignificant (1) Rendah 3. Bahaya Ergonomi Musculoskeletal disorder Almost Certain (5) Minor (2) Tinggi Sumber : Data Primer, 2020
Parameter  yang  digunakan  untuk  melakukan  penilaian  resiko  adalah likelihood dan severity . Likelihood menunjukkan  seberapa  mungkin  kecelakaan  itu  terjadi,  skala likelihood terdiri dari  skala  sangat  sering  terjadi,  sering  terjadi,  mungkin  terjadi,  jarang,  dan  sangat  jarang  terjadi. Sedangkan severity menunjukkan  seberapa  parah  dampak  dari  kecelakaan  tersebut.  Nilai  dari likelihood dan severity akan digunakan untuk menentukan risk rating . Risk rating adalah nilai yang menunjukkan resiko yang ada berada pada tingkat rendah, menengah, tinggi, atau ekstrim (Wijaya, dkk.  2015).  Berdasarkan  hasil  penilaian  risiko  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  rata-rata  jenis bahaya di ruang filing berada pada tingkat rendah sebanyak 16,6 % , moderat sebanyak 50 % dan berada pada tingkat tinggi sebanyak 33.4 %.
Pada  penelitian  ini,  potensi  bahaya  termasuk  dalam  risiko  tinggi  apabila  frekuensi  risiko ( likelihood) berada pada tingkat almost certain yaitu risiko sangat sering terjadi (setiap minggu atau bulan)  dan  dampak  dari  bahaya  mengakibatkan  cedera  ringan.  Risiko  moderat  apabila  frekuensi risiko ( likelihood) berada pada tingkat likely yaitu risiko sering terjadi (beberapa kali per tahun) dan dampak dari bahaya mengakibatkan cedera ringan ataupun tidak terjadi cedera. Sedangkan risiko rendah apabila frekuensi risiko ( likelihood) berada pada tingkat possible yaitu risiko mungkin terjadi (sekali dalam 1 sampai kurang dari 2 tahun) dan dampak dari bahaya tidak terjadi cedera.

## c.  Identifikasi pengendalian risiko kesehatan dan keselamatan kerja
Risk  control bertujuan  untuk  meminimalkan  tingkat  risiko  dari  potensi  bahaya  yang  ada. Kendali  terhadap  bahaya  di  lingkungan  kerja  adalah  tindakan-  tindakan  yang  diambil  untuk meminimalisir  atau  mengeliminasi  risiko  kecelakaan  kerja  melalui  eliminasi,  subtitusi,  engineering control, warning system, administrative control, alat pelindung diri (Socrates, 2013). Pengendalian risiko menurut menurut OHSAS 18001 dalam Wijaya  dkk (2015)  yaitu dengan mengganti bahan; proses; operasi ataupun peralatan dari yang berbahaya menjadi lebih tidak berbahaya, modifikasi pada  interaksi  pekerja  dengan  lingkungan  kerja  seperti  pengembangan  standar  kerja  (SOP),  dan penggunaan Alat Pelindung Diri.
Pengendalian  risiko  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  di  bagian filing RSUP  dr.  Soeradji Tirtonegoro  Klaten    dengan  mengganti  atau  redesain  bahan  map  yang  lebih  aman  (tidak  tajam), mengatur  ulang  tinggi  roll  o’pack  agar  lebih  mudah  dijangkau,  menyediakan  alat  penyedot  debu, mengimbau  petugas  untuk  selalu  mencuci  tangan  setelah  menyentuh  berkas  rekam  medis, membuat SOP khusus kesehatan dan keselamatan kerja di bagian filing, dan mewajibkan petugas menggunakan APD dengan memberi punishment apabila petugas tidak menggunakan APD.

## 4. Simpulan dan Saran
4.1 Simpulan
a.  Risiko  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di  bagian filing RSUP  dr.  Soeradji  Tirtonegoro Klaten terdiri dari:
1) Bahaya Mekanik, yaitu terjepit roll o’pack, tersayat map berkas, dan kejatuhan berkas.
2)  Bahaya Biologi, yaitu terpapar debu, virus dan bakteri.
3)  Bahaya Ergonomi yaitu Musculoskeletal disorder .
b.  Penilaian  terhadap  risiko  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di  bagian filing RSUP  dr. Soeradji  Tirtonegoro  Klaten  berada  pada  tingkat  rendah  sebanyak  16,6  %,  moderat sebanyak 50 % dan berada pada tingkat tinggi sebanyak 33.4 %
c.  Pengendalian terhadap risiko Kesehatan dan Keselamatan Kerja di bagian filing RSUP dr. Soeradji  Tirtonegoro  Klaten  dengan  cara  mengganti  bahan;  proses;  operasi  ataupun peralatan  dari  yang  berbahaya  menjadi  lebih  tidak  berbahaya,  membuat  SOP  khusus kesehatan  dan  keselamatan  kerja  dibagian filing, Alat  Pelindung  Diri,  dan  mewajibkan petugas menggunakan APD.
4.2 Saran
a.  Petugas filing mengatur ulang tinggi roll o’pack agar lebih mudah dijangkau.
b.  Koordinator filing melakukan redesain bahan map yang lebih aman (tidak tajam).
c.  Kepala  instalasi  rekam  medis  menyediakan  alat  penyedot  debu  untuk  mengurangi  risiko bahaya biologi.
d.  Koordinator filing membuat  SOP  khusus  tentang  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di bagian filing (SOP Terlampir) . e.  Koordinator filing mengimbau  petugas  untuk  selalu  mencuci  tangan  setelah  menyentuh berkas rekam medis
f. Koordinator filing menyediakan  kotak  P3K  sebagai  langkah  penanggulangan  pertama bahaya  Kesehatan dan Keselamatan Kerja di ruang filing.
g.  Mewajibkan  petugas  menggunakan  APD  dengan  memberi punishment apabila  petugas tidak menggunakan APD.
h.  Laporan  Praktek  Kerja  Lapang  ini  masuh  jauh  dari  kata  sempurna  karena  laporan  belum dilakukan  secara  mendalam  akibat  adanya  pandemi.  Oleh  sebab  itu  mahasiswa selanjutnya dapat melakukan proses penilaian risiko lebih mendalam dan mengidentifikasi pengendalian risiko yang lebih detail lagi.
i. Diharapkan  untuk  mahasiswa  selanjutnya  dapat  mengembangkan  metode  dan  hasil analisis sebelumnya.

## Ucapan Terima Kasih
Segala  puji  syukur  penulis  hanturkan  kepada  Allah  SWT  yang  telah  memberikan keselamatan, rahmat dan  nikmat  yang  begitu banyak  sehingga  dapat menyelesaikan  artikel  yang berjudul “Analisis Manajemen Risiko Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Bagian filing RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten”.
Terimakasih kepada  bapak Andri Permana  W, S.ST,MT,  selaku  dosen  pembimbing  utama dalam  penyusunan  laporan  ini,  terima  kasih  atas  segala  wawasan,  ide,  dan  selalu  sabar mengiringi  langkah  kami.  Kepada  Ibu  Yuliana  Dwi  Utami,  A.md  selaku  pembimbing  lapang  di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten yang telah memberi petunjuk dan bimbingan serta seluruh staf  dan  semua  pihak  RSUP  Dr.  Soeradji  Tirtonegoro  Klaten  yang  membantu  memberikan  data dan informasi yang dibutuhkan.

## Daftar Pustaka
Depkes RI (2008). ‘Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III/2008  tentang  Rekam  Medis.’.  Jakarta:  Departemen  Kesehatan Republik Indonesia.
Erawantini,  F.  and  Nurmawati,  I.  (2017)  ‘Pendidikan  Dan  Pelatihan  Pada  Petugas  Rekam  Medis Sebagai  Persiapan  Menjadi  Clinical  Instructure  (  Ci  )  Di  Puskesmas  Jelbuk’. https://publikasi.polije.ac.id/index.php/prosiding/article/view/693
Farlinda,  S.,  Nurul,  R.  and  Rahmadani,  S.  A.  (2017)  ‘Pembuatan  Aplikasi  Filling  Rekam  Medis
Rumah Sakit ISSN : 2354-5852’, Kesehatan . https://jurkes.polije.ac.id/index.php/journal/article/view/47
Gamasiano  Alfiansyah  (2013) Risk  Assesment  pada  pekerjaan  pengelasan  Shield  Metal  Arc Welding  (SMAW)  pada  pekerjaan  header  cell  di  PT  X  Surabaya .  Universitas  Airlangga. Available at: http://repository.unair.ac.id/id/eprint/23225.
Mayasa ri,  D.  and  Saftarina,  F.  (2016)  ‘Ergonomi  Sebagai  Upaya  Pencegahan  Musculoskletal Disorders’,
Jurnal Kedokteran
Universitas Lampunh , 1(2). Available at: http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/1643.
Menkes  RI  (2007)  ‘Keputusan  Mentri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Menurut  Undang  Undang Nomor 432/Menkes/Sk/Iv/2007’, Menteri Kesehatan Republik Indonesia (ed.). Jakarta.
Presiden  Republik  Indonesia  (2009)  ‘Undang-Undang  Republik  Indonesia  No  44  Tahun  2009 tentang Rumah Sakit’, in. Jakarta: Presiden Republik Indonesia.
Ramdan,  I.  M.  and  Rahman,  A.  (2018)  ‘Analisis  Risiko  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  (K3) pada Perawat’, Jurnal Keperawatan Padjadjaran , 5(3),
http://jkp.fkep.unpad.ac.id/index.php/jkp/article/view/645.
Socrates,  F.  M.  (2013) Analisis  Risiko  Keselamatan  Kerja  Dengan  Metode  Hirarc  (Hazard Identification,  Risk  Assessment  and  Risk  Control) .  Universitas  Islam  Negeri  Syarif  Hidayat Jakarta.  http://repository.uinjkt.ac.id/.
Soehatman,  R.  (2010)  ‘Sistem  Manajemen  Keselamatan  &  Kesehatan  Kerja  OHSAS  18001.’,  in. Jakarta: Dian Rakyat.
Whitfield, J. (2004) ‘Standards Australia (1999), AS/NZS 4360:1999’.
Wijaya, A., Panjaitan, T. W. S. and Palit, H. C. (2015) ‘Evaluasi Kesehatan dan Keselamatan Kerja dengan Metode HIRARC pada PT. Charoen Pokphand Indonesia’,
Jurnal Titra , 3(1), pp. 29 –
34.
Available at: http://publication.petra.ac.id/index.php/teknik-
industri/article/viewFile/2979/2684
Wijayanti, R. A., Nuraini, N. and Deharja , A. (2017) ‘Efektifitas Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih Dan  Sehat  (Phbs)  Dalam  Meningkatkan  Pengetahuan  Siswa  Di  Smp  Islam  Mahfilud  Duror Jelbuk’, Jurnal Ilmiah Inovasi . https://publikasi.polije.ac.id/index.php/jii/article/view/312.