## PERSIAPAN P4K PADA IBU HAMIL TRIMESTER III DI PUSKESMAS CIKAMPEK KABUPATEN KARAWANG TAHUN 2023
Retno Wulan 1 , Resi Galaupa 2 1,2 STIKES Abdi Nusantara Jakarta Email: retno.wulan@gmail.com

## Abstrak
P4K keluarga adalah salah satu inovasi yang dikembangkan untuk meningkatkan partisipasi suami, keluarga, dan masyarakat dalam perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi. P4K  bertujuan  untuk  mempercepat  penurunan  angka  kematian  ibu  dan  memastikan keselamatan dalam proses persalinan. Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan persiapan P4K  pada  ibu  hamil  trimester  III.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  pendekatan kuantitatif  dengan  pendekatan  analitik  dan  Cross  Sectional.  Berdasarkan  hasil  penelitian terhadap  30  responden  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  tempat  persalinan  dengan persiapan  persalinan,  adanya  hubungan  diantara  pendamping  persalinan  dengan  persiapan persalinan,  adanya hubungan antara tafsiran persalinan dengan persiapan persalinan, adanya hubungan antara transportasi persalinan dengan persiapan persalinan, adanya hubungan antara jaminan  kesehatan  persalinan  dengan  persiapan  persalinan,  adanya  hubungan  antara  tempat persalinan  dengan  persiapan  persalinan.  Berdasarkan  temuan  penelitian,  dapat  disimpulkan bahwa  dari  total  30  responden,  16  responden  (53,3%)  telah  melakukan  persiapan  tempat persalinan,  sementara  14  responden  (46,7%)  tidak  melakukan  persiapan.  Sebanyak  23 responden (76,7%) memiliki latar belakang pendidikan SMA, diikuti oleh 2 responden (6,7%) dengan  pendidikan  S1,  dan  5  responden  (16,7%)  dengan  pendidikan  SMP.  Terdapat  17 responden (56,7%) yang merupakan ibu rumah tangga, 5 responden (16,7%) bekerja sebagai buruh, dan 8 responden (26,7%) bekerja sebagai karyawan. Dari total responden, 5 responden (16,7%) tidak mendapatkan informasi mengenai persiapan persalinan, sementara 25 responden (83,3%) telah mendapatkan informasi dengan baik.
Keywords: Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi, Ibu Hamil .

## Abstract
The program known as the Birth Planning and Complication Prevention Program (P4K) for families  is  an  innovative  initiative  aimed  at  enhancing  the  active  involvement  of  husbands, families,  and  communities.  Its  objective  is  to  expedite  the  reduction  of  maternal  mortality, thereby  ensuring  safe  and  secure  delivery  processes.  This  research  aims  to  investigate  the preparation  of  P4K  among  pregnant  women  in  their  third  trimester.  The  research  design employs  a  quantitative  approach,  employing  analytical  methods  and  a  cross-sectional approach. The research findings based on 30 respondents indicates the following relationships. There is a correlation between the place of delivery and the preparation for delivery. There is a  correlation  between  the  birth  attendant  and  the  preparation  for  delivery.  There  is  a correlation between the  interpretation of  labor and the preparation  for  delivery. There is  a correlation  between  delivery  transportation  and  the  preparation  for  delivery.  There  is  a correlation  between  delivery  health  insurance  and  the  preparation  for  delivery.  There  is  a correlation  between  the  place  of  delivery  and  the  preparation  for  childbirth.  Based  on  the research findings, several conclusions can be drawn among the respondents, 16 individuals (53.3%) made preparations for the delivery location, whereas 14 respondents (46.7%) did not engage in  any preparation  for  the delivery.  The educational  background of  the respondents
varied,  with  23  individuals  (76.7%)  having  completed  high  school,  2  respondents  (6.7%) holding a bachelor's degree (S1), and 5 respondents  (16.7%) having  completed junior high school. In terms of occupation, 17 respondents (56.7%) were employed as housewives, while 5 respondents (16.7%) worked in manual labor jobs, and 8 respondents (26.7%) held positions as  employees.  It  was  found  that  5  respondents  (16.7%)  did  not  receive  any  information, whereas 25 respondents  (83.3%) received adequate information regarding the preparations for delivery.
Keywords : Birth Planning and Prevention of Complications, Pregnant Women.

## A. PENDAHULUAN
Kehamilan  adalah  suatu  anugerah  yang  mengagumkan  dan  peristiwa  yang  sangat penting dalam kehidupan seorang perempuan. Selama kehamilan, terjadi perubahan baik secara fisik  maupun  emosional  pada  ibu,  serta  perubahan  sosial  di  dalam  keluarga.  Pemeriksaan kehamilan merupakan langkah yang sangat penting dan wajib dilakukan oleh ibu hamil untuk memastikan  kehamilan  yang  sehat.Tujuan  dari  pemeriksaan  kehamilan  adalah  untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental ibu hamil secara optimal. Hal ini bertujuan agar ibu dapat menghadapi masa persalinan, masa nifas, dan persiapan pemberian Air Susu Ibu (ASI) secara  eksklusif  dengan  baik.  Selain  itu,  pemeriksaan  kehamilan  juga  penting  untuk memastikan pulihnya kesehatan alat reproduksi secara alami setelah melahirkan (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2018).
Pentingnya  perhatian  terhadap  kondisi  ibu  hamil  adalah  untuk  memastikan kesejahteraan  ibu  dan  kesehatan  bayi  yang  dikandungnya.  Berdasarkan  Survey  Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2019,  angka  kematian  ibu  (AKI)  di  Indonesia  mencapai sekitar 305 per 100.000 kelahiran hidup. Target global dalam Sustainable Development Goals (SDGs) adalah menurunkan angka kematian ibu menjadi 70 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun  2030  (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2019).  Di  Provinsi  Jawa  Barat, jumlah kematian ibu pada tahun 2021 mencapai 1.048 kasus, mengalami peningkatan sebesar 516  kasus  atau  50,76%  dari  tahun  2020.  Kabupaten  Karawang  merupakan  daerah  dengan jumlah  kasus  kematian  ibu  tertinggi,  mencapai  117  kasus.  Angka  ini  masih  jauh  dari  target yang  ditetapkan  dalam Sustainable  Development  Goals (SDGs)  tahun  2015-2030 (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2021).
Pelayanan kesehatan bagi ibu hamil tidak dapat dipisahkan dari pelayanan persalinan, masa nifas, dan perawatan bayi yang baru lahir. Salah satu bentuk pelayanan antenatal yang diberikan  adalah  ANC  Terpadu.  ANC  Terpadu  merupakan  serangkaian  kegiatan  yang dilakukan pada ibu hamil, yang melibatkan program-program terkait dengan keselamatan ibu dan bayi (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020). Dalam pelayanan ANC Terpadu, tenaga kesehatan bertanggung jawab untuk memastikan bahwa kehamilan berlangsung normal, mendeteksi  dini  masalah  dan  penyakit  yang  mungkin  terjadi  pada  ibu  hamil,  serta mempersiapkan ibu untuk menjalani persalinan normal. Setiap tahap perkembangan kehamilan memiliki  risiko  potensial  terhadap  komplikasi  atau  masalah  kesehatan.  Oleh  karena  itu,  ibu hamil  perlu  menjalani  pemeriksaan  kehamilan  secara  rutin,  sesuai  dengan  standar  dan pendekatan  terpadu,  guna  memastikan  pelayanan  kesehatan  berkualitas  (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).
Dalam  memberikan  pelayanan  antenatal  kepada  ibu  hamil,  terdapat  standar  kualitas yang harus dipenuhi oleh bidan atau tenaga kesehatan yang dikenal  dengan "10  T". Berikut adalah  sepuluh  standar  pelayanan  minimal  yang  harus  dilakukan  diantarnya:  Timbang  berat badan dan ukur tinggi badan, Ukur tekanan darah, Nilai status gizi dengan mengukur lingkar lengan atas (LILA), Ukur tinggi puncak rahim (fundus uteri), Menentukan presentasi janin dan mendengarkan denyut jantung janin (DJJ), Skrining status imunisasi tetanus dan memberikan
imunisasi  tetanus  difteri  (Td)  jika  diperlukan,  Memberikan  tablet  tambah  darah  minimal  90 tablet  selama  masa  kehamilan,  Melakukan  tes  laboratorium  seperti  tes  kehamilan,  kadar hemoglobin darah, golongan darah, tes triple eliminasi (HIV, sifilis, dan hepatitis B), dan tes malaria  pada  daerah  endemis.  Tes  lainnya  juga  dapat  dilakukan  sesuai  indikasi,  seperti  tes glukoprotein  urin,  gula  darah  sewaktu,  sputum  Basil  Tahan  Asam  (BTA)  untuk  kusta,  tes malaria  pada  daerah  non-endemis,  pemeriksaan  feses  untuk  kecacingan,  pemeriksaan  darah lengkap untuk deteksi dini thalasemia, dan pemeriksaan lainnya, Melakukan tatalaksana atau penanganan  kasus  sesuai  kewenangan,  Memberikan  temu  wicara  atau  konseling.  Dengan memenuhi standar pelayanan 10 T ini, diharapkan pelayanan antenatal dapat mencapai kualitas yang baik bagi ibu hamil.
Tiap tahun, diperkirakan sekitar 529.000 perempuan di seluruh dunia kehilangan nyawa mereka  karena  komplikasi  yang  terjadi  selama  kehamilan  dan  persalinan.  Oleh  karena  itu, jumlah  kematian  ibu  diperkirakan  mencapai  400  per  100.000  kelahiran  hidup  (sumber: perkiraan  kematian  ibu  dari  WHO/UNICEF/UNFPA  pada  tahun  2000).  Dalam  konteks  ini, artinya bahwa setiap menit, seorang perempuan di berbagai belahan dunia meninggal karena komplikasi saat melahirkan. Sekitar 98% kematian ibu terjadi di negara-negara berkembang, dan sebenarnya sebagian besar kematian ini dapat dihindari.
Pada  tahun  2022,  capaian  pelayanan  kesehatan  untuk  ibu  hamil  di  Puskesmas Cikampek mencapai 1814, yang masih belum mencapai target tahun 1992. Selain itu, terdapat 779 kasus komplikasi obstetri dan 5 kematian ibu (Puskesmas Cikampek, 2022). Oleh karena itu,  dukungan  dan  kerja  sama  lintas  sektor  menjadi  sangat  penting  dalam  hal  ini.  Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) keluarga merupakan inovasi yang dimodifikasi dari program P4K sebelumnya dengan tujuan meningkatkan peran aktif suami, keluarga,  dan  masyarakat  dalam  merencanakan  persalinan  yang  aman  serta  mempersiapkan diri menghadapi kemungkinan komplikasi selama kehamilan. P4K keluarga digunakan sebagai alat pencatatan sasaran untuk  meningkatkan cakupan dan kualitas pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi yang baru lahir.
Oleh karena itu, P4K merupakan upaya inovatif untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu, sehingga setiap ibu dapat mengalami proses persalinan yang aman dan selamat. P4K  adalah  modifikasi  dari  program  P4K  sebelumnya,  yang  bertujuan  meningkatkan  peran aktif  suami,  keluarga,  dan  masyarakat  dalam  merencanakan  persalinan  yang  aman,  serta mempersiapkan diri menghadapi kemungkinan komplikasi selama kehamilan, persalinan, dan masa  nifas.  Melalui  P4K,  dilakukan  pencatatan  sasaran  persalinan  terencana,  pencegahan komplikasi,  dan  peningkatan  manajemen  yang  memadai.  P4K  juga  bertujuan  meningkatkan peran serta suami, keluarga, dan masyarakat dalam rangka meningkatkan cakupan dan kualitas pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi yang baru lahir. Dari studi pendahuluan tersebut, fokus penelitian akan difokuskan pada permasalahan yang ingin diteliti, yaitu persiapan P4K pada ibu hamil trimester III di Puskesmas Cikampek, Kabupaten Karawang, pada tahun 2023.

## B. METODE
Penelitian  dilaksanakan  di  Puskesmas  Cikampek  Kecamatan  Cikampek  Kabupaten Karawang Tahun 2023. Desain Penelitian menggunakan pendekatan kuantatif, dengan metode analitik  dan  pendekatan  Cross  Sectional.  Adapaun  teknik  pengumpulan  data  menggunakan editing,  coding,  Scoring,  tabulating  dan  entry  data.  Sedangkan  untuk  analisis  data menggunakan beberapa tahapan antara lain: Uji normalitas data, analisis univariat, dan Analisis Bivariat.  Populasi  dan  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  yang  melakukan pemeriksaan pada bulan Februari tahun 2023 yang berjumlah 30 responden.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat
a. Karakteristik umum responden
1). Umur Responden Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur Umur F % < 25 tahun 25 83,3 25-30 tahun 4 13,3 > 30 tahun 1 3,3
Sumber: Data Primer, Mei 2023
Berdasarkan tabel 1 di atas terdapat 1 (3,3%) dengan usia lebih dari 30 tahun, untuk berumur antara 25 tahun hingga 30 tahun berjumlah 4 responden (13,3%), dan berumur kurang dari 25 tahun sebanyak 25 responden (83,3%).

## 2). Pekerjaan
Tabel 2 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pekerjaan F % IRT (Ibu Rumah Tangga) 17 56,7 Buruh 5 16,7 Karyawan 8 26,7 Sumber: Data Primer, Mei 2023
Dalam hal karakteristik responden berdasarkan pekerjaan, mayoritas dari mereka, yaitu 17 responden (56,7%), merupakan ibu rumah tangga. Selain itu, terdapat 5 responden (16,7%) yang bekerja sebagai buruh, dan 8 responden (26,7%) yang bekerja sebagai karyawan.
3). Pendidikan
Tabel 3 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pendidikan F % SMP 5 16,7 SMA 23 76,7 S1 2 6,7
Sumber: Data Primer, Mei 2023
Dalam  hal  karakteristik  responden  berdasarkan  tingkat  pendidikan,  mayoritas  dari mereka,  yaitu  23  responden  (76,7%),  memiliki  latar  belakang  pendidikan  SMA.  Selain  itu, terdapat 2 responden (6,7%) dengan pendidikan tingkat S1, dan 5 responden (16,7%) dengan pendidikan tingkat SMP.
b. Variabel Dependen dan Independen
Tabel 4 Distribusi Responden Berdasarkan Persiapan Persalinan Persiapan Persalinan F % Ya 16 53.3 Tidak 14 46.7

## Sumber: Data Primer, Mei 2023
Untuk persiapan persalinan  sebagian besar responden ya dalam persiapan persalinan sebanyak 16 responden (53,3%). Dan tidak dalam persiapan persalinan sebanyak 14 responden (46,7%).
Tabel 5 Distribusi Responden Berdasarkan Tempat Persalinan Tempat persalinan F % Ya 19 63,3 Tidak 11 36,7 Sumber: Data Primer, Mei 2023
Untuk  tempat  persalinan    sebagian  besar  responden  ya  dalam  tempat  persalinan sebanyak 19 responden (63,3%). Dan tidak dalam tempat persalinan sebanyak 11 responden (36,7%).
Tabel 6 Distribusi Responden Berdasarkan Penolong Persalinan Penolong Persalinan F % Ya 30 100 Tidak 0 0
Sumber: Data Primer, Mei 2023
Untuk penolong persalinan  sebagian besar responden ya dalam penolong persalinan sebanyak 30 responden (100%). Dan tidak dalam penolong persalinan sebanyak 0 responden (0%).
Tabel 7 Distribusi Responden Berdasarkan Pendamping Persalinan Pendamping Persalinan F % Ya 20 66.7 Tidak 10 33.3

## Sumber: Data Primer, Mei 2023
Untuk  pendamping  persalinan  sebagian  besar  responden  ya  dalam  pendamping persalinan sebanyak 20 responden (66,7%). Dan tidak dalam pendamping persalinan sebanyak 11 responden (33,3%) .
Tabel 8 Distribusi Responden Berdasarkan .Tafsiran Persalinan Tafsiran persalinan F % Ya 22 73.3 Tidak 8 26.7 Sumber: Data Primer, Mei 2023
Untuk  tafsiran  persalinan    sebagian  besar  responden  ya  dalam  tafsiran  persalinan sebanyak 22 responden (73,3%). Dan tidak dalam  tafsiran persalinan sebanyak 8 responden (26,7%) . Tabel 9 Distribusi Responden Berdasarkan Transportasi Persalinan Transportasi Persalinan F % Ya 18 60 Tidak 12 40
Sumber: Data Primer, Mei 2023
Sebagian  besar  responden,  yaitu  18  responden  (60%),  menyatakan  bahwa  mereka mempersiapkan  transportasi  untuk  persalinan.  Sementara  itu,  12  responden  (40%)  tidak mempersiapkan transportasi untuk persalinan.
Tabel 10 Distribusi Responden Berdasarkan Jaminan Kesehatan Persalinan Jaminan Kesehatan Persalinan F % Ya 20 66.7 Tidak 10 33.3 Sumber: Data Primer, Mei 2023
Mayoritas  responden,  yaitu  20  orang  (66,7%),  memiliki  jaminan  kesehatan  yang mencakup persalinan. Sementara itu, 10 responden (33,3%) tidak memiliki jaminan kesehatan yang mencakup persalinan.
Tabel 11 Distribusi responden berdasarkan .calon pendonor persalinan Calon Pendonor Persalinan F % Ya 21 70 Tidak 9 30 Sumber: Data Primer, Mei 2023
Untuk calon pendonor persalinan  sebagian besar responden ya dalam calon pendonor persalinan  sebanyak  21  responden  (70%).  Dan  tidak  dalam  calon  pendonor  persalinan sebanyak 9 responden (30%)

## 2. Analisis Bivariat

## Tabel  12 Hubungan Tempat Persalinan dengan Persiapan Persalinan
Tempat Persalinan Persiapan Persalinan Jumlah P value Ya Tidak N % N % N % Ya 14 88% 5 36% 19 63% 0.007 Tidak 2 13% 9 64% 11 37% Total 16 100% 14 100% 30 100%
Berdasarkan  tabel  diatas,  terdapat  14  respoden  (88%)    dengan  tempat  persalinan  ya serta persiapan persalinan ya, tempat persalinan tidak dengan persiapan peralinan ya sebanyak 2  rsponden  (13%),  tempat  persalinan  ya  dengan  tidak  persiapan  persalinan  sebanyak  5 responden (36%), dan sebanyak 9 responden (64%) tidak persiapan persalinan dengan tidak tempat persalinan. Berdasarkan hasil uji statistic menggunakan software SPSS dapat dikatakan bahwa  adanya  hubungan  yang  signifikan  diantara  tempat  persalinan  dengan  persiapan persalinan.
Dari hasil penelitian dapat  di  ketahui  tentang  Pengaruh Tempat Persalinan  terhadap Persiapan  P4K  Pada  Ibu  Hamil  menunjukkan  bahwa  responden  Untuk  persiapan  persalinan sebagian besar responden ya dalam persiapan persalinan dari responden yang terlibat dalam penelitian,  sebanyak  16  responden  (53,3%)  telah  melakukan  persiapan  tempat  persalinan, sedangkan 14 responden (46,7%) tidak melakukan persiapan tersebut.
Menurut peneliti, penting bagi masyarakat untuk memiliki pengetahuan tentang tempat persalinan. Pengetahuan ini memainkan peran yang signifikan dalam pemahaman seseorang. Seseorang  yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik  akan  menerapkan  pengetahuan  tersebut dalam kehidupan sehari-hari, termasuk dalam memilih tempat persalinan.
Tabel 13 Hubungan Penolong Persalinan dengan Persiapan Persalinan
Penolong Persalinan Persiapan Persalinan Jumlah P value Ya Tidak N % N % N % Ya 16 100% 14 100% 30 100% Tidak 0 0% 0 0% 0 0% Total 16 100% 14 100% 30 100%
Berdasarkan tabel di atas, terdapat 16 respoden (100%)  dengan penolong persalinan ya serta  persiapan  persalinan  ya,  penolong  persalinan  tidak  dengan  persiapan  peralinan  ya sebanyak 0 rsponden (0%), penolong persalinan ya dengan tidak persiapan persalinan sebanyak 14 responden (100%), dan sebanyak 0 responden (0%) tidak persiapan persalinan dengan tidak penolong persalinan. Berdasarkan hasil uji statistic dalam hubungan ini tidak dapat dilakukan karena  hanya  ada  satu  kategori  dalam  hal  penolong  dimana  setiap  responden  secara keseluruhan ditolong oleh bidan penolong baik itu dipuskesmas maupun rumah sakit.
Dari hasil sudut pandang peneliti, penelitian hubungan Penolong  Persalinan terhadap Persiapan P4K Pada Ibu Hamil terdapat 16 respoden (100%)  dengan penolong persalinan ya serta  persiapan  persalinan  ya,  penolong  persalinan  tidak  dengan  persiapan  peralinan  ya sebanyak 0 rsponden (0%), penolong persalinan ya dengan tidak persiapan persalinan sebanyak 14 responden (100%), dan sebanyak 0 responden (0%) tidak persiapan persalinan dengan tidak penolong  persalinan.  Menurut  Sudut  pandang  peneliti  pemilihan  penolong  persalinan melibatkan  proses  pengambilan  keputusan  untuk  memilih  penolong  persalinan  yang  akan membantu ibu saat melahirkan.

## Tabel 14 Hubungan Pendamping Persalinan dengan Persiapan Persalinan
Pendamping Persalinan Persiapan Persalinan Jumlah P value Ya Tidak N % N % N % Ya 14 88% 6 43% 20 67% 0,019 Tidak 2 13% 8 57% 10 33% Total 16 100% 14 100% 30 100%
Berdasarkan tabel diatas, terdapat 14 respoden (88%)  dengan pendamping persalinan ya serta persiapan persalinan ya, pendamping persalinan tidak dengan persiapan peralinan ya sebanyak  2  rsponden  (13%),  pendamping  persalinan  ya  dengan  tidak  persiapan  persalinan sebanyak  6  responden  (43%),  dan  sebanyak  8  responden  (57%)  tidak  persiapan  persalinan dengan tidak pendamping persalinan. Halt tersebut dapat dikatakan bahwa adanya hubungan yang signifikan diantara pendamping persalinan dengan persiapan persalinan.
Dari  hasil  sudut  pandang  peneliti,  terdapat  14  respoden  (88%)    dengan  pendamping persalinan  ya  serta  persiapan  persalinan  ya,  pendamping  persalinan  tidak  dengan  persiapan peralinan ya sebanyak 2 rsponden (13%), pendamping persalinan ya dengan tidak persiapan persalinan  sebanyak  6  responden  (43%),  dan  sebanyak  8  responden  (57%)  tidak  persiapan persalinan  dengan  tidak  pendamping  persalinan.  Dalam  pandangan  peneliti,  kehadiran pendamping  persalinan  dapat  memberikan  rasa  aman  dan  nyaman  bagi  ibu  selama  proses persalinan.  Hal  ini  dapat  mengurangi  intensitas  nyeri  yang  dirasakan  dan  juga  membantu mempercepat proses persalinan, sebagaimana yang ditemukan dalam penelitian tersebut.
Tabel 15 Hubungan Tafsiran Persalinan dengan Persiapan Persalinan
Tafsiran Persalinan Persiapan Persalinan Jumlah P value Ya Tidak N % N % N % Ya 15 94% 7 50% 22 73% 0,012 Tidak 1 6% 7 50% 8 27% Total 16 100% 14 100% 30 100%
Berdasarkan tabel di atas, terdapat 15 responden (94%) yang menyatakan melakukan tafsiran persalinan dan juga melakukan persiapan persalinan. Terdapat 1 responden (6%) yang menyatakan melakukan tafsiran persalinan tetapi tidak melakukan persiapan persalinan. Selain itu,  terdapat  7  responden  (50%)  yang  melakukan  tafsiran  persalinan  tetapi  tidak  melakukan persiapan persalinan, dan sebanyak 7 responden (50%) tidak melakukan persiapan persalinan dan  juga  tidak  melakukan  tafsiran  persalinan.  Berdasarkan  temuan  ini,  dapat  disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara tafsiran persalinan dan persiapan persalinan.
Dari hasil uji statistic, terdapat 15 respoden (94%) dengan tafsiran persalinan ya serta persiapan persalinan ya,  tafsiran persalinan tidak  dengan persiapan peralinan ya sebanyak 1 rsponden (6%), tafsiran persalinan ya dengan tidak persiapan persalinan sebanyak 7 responden (50%),  dan  sebanyak  7  responden  (50%)  tidak  persiapan  persalinan  dengan  tidak  tafsiran persalinan.
Tabel 16 Hubungan Transportasi Persalinan Dengan Persiapan Persalinan
Transportasi Persalinan Persiapan Persalinan Jumlah P value Ya Tidak
N % N % N % Ya 13 81% 5 36% 18 60% 0,024 Tidak 3 19% 9 64% 12 40% Total 16 100% 14 100% 30 100%
Berdasarkan tabel diatas, terdapat 13 respoden (81%)  dengan transportasi persalinan ya serta persiapan persalinan ya, transportasi persalinan tidak dengan persiapan peralinan ya sebanyak  3  rsponden  (19%),  transportasi  persalinan  ya  dengan  tidak  persiapan  persalinan sebanyak  5  responden  (36%),  dan  sebanyak  9  responden  (64%)  tidak  persiapan  persalinan
dengan tidak transportasi persalinan. Dapat dikatakan bahwa adanya hubungan yang signifikan diantara transportasi persalinan dengan persiapan persalinan.
Dari sudut pandang peneliti, terdapat 13 respoden (81%) dengan transportasi persalinan ya serta persiapan persalinan ya, transportasi persalinan tidak dengan persiapan peralinan ya sebanyak  3  rsponden  (19%),  transportasi  persalinan  ya  dengan  tidak  persiapan  persalinan sebanyak  5  responden  (36%),  dan  sebanyak  9  responden  (64%)  tidak  persiapan  persalinan dengan tidak transportasi persalinan.

## Tabel 17 Hubungan Jaminan Kesehatan Persalinan Dengan Persiapan Persalinan
Jaminan Kesehatan Persalinan Persiapan Persalinan Jumlah P value Ya Tidak N % N % N % Ya 15 94% 5 36% 20 67% 0,001 Tidak 1 6% 9 64% 10 33% Total 16 100% 14 100% 30 100%
Berdasarkan  tabel  diatas,  terdapat  15  respoden  (94%)    dengan  jaminan  kesehatan persalinan  ya  serta  persiapan  persalinan  ya,  jaminan  kesehatan  persalinan  tidak  dengan persiapan  peralinan  ya  sebanyak  1  rsponden  (6%),  jaminan  kesehatan  persalinan  ya  dengan tidak persiapan persalinan sebanyak 5 responden (36%), dan sebanyak 9 responden (64%) tidak persiapan  persalinan  dengan  tidak  jaminan  kesehatan  persalinan.  Dapat  dikatakan  bahwa adanya  hubungan  yang  signifikan  diantara  jaminan  kesehatan  persalinan  dengan  persiapan persalinan.
Dari  Hasil  uji  statistic,  terdapat  15  respoden  (94%)  dengan  jaminan  kesehatan persalinan  ya  serta  persiapan  persalinan  ya,  jaminan  kesehatan  persalinan  tidak  dengan persiapan  peralinan  ya  sebanyak  1  rsponden  (6%),  jaminan  kesehatan  persalinan  ya  dengan tidak persiapan persalinan sebanyak 5 responden (36%), dan sebanyak 9 responden (64%) tidak persiapan persalinan dengan tidak jaminan kesehatan persalinan.
Tabel 18 Hubungan Calon Pendonor  Dengan Persiapan Persalinan
Calon Pendonor Persiapan Persalinan Jumlah P value Ya Tidak N % N % N % Ya 15 94% 6 43% 21 70% 0,004 Tidak 1 6% 8 57% 9 30% Total 16 100% 14 100% 30 100%
Berdasarkan  tabel  diatas,  terdapat  15  respoden  (94%)    dengan  tempat  persalinan  ya serta persiapan persalinan ya, tempat persalinan tidak dengan persiapan peralinan ya sebanyak 1 rsponden (6%), tempat persalinan ya dengan tidak persiapan persalinan sebanyak 6 responden (43%),  dan  sebanyak  8  responden  (57%)  tidak  persiapan  persalinan  dengan  tidak  tempat persalinan.  Dapat  dikatakan  bahwa  adanya  hubungan  yang  signifikan  diantara  tempat persalinan dengan persiapan persalinan.
Berdasarkan hasil uji statistic terdapat 15 respoden (94%) dengan tempat persalinan ya serta persiapan persalinan ya, tempat persalinan tidak dengan persiapan peralinan ya sebanyak 1 rsponden (6%), tempat persalinan ya dengan tidak persiapan persalinan sebanyak 6 responden (43%),  dan  sebanyak  8  responden  (57%)  tidak  persiapan  persalinan  dengan  tidak  tempat persalinan.

## D. KESIMPULAN
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi persiapan P4K pada ibu hamil trimester  III di  Puskesmas  Cikampek, Kabupaten Karawang pada tahun 2023. Faktor-faktor yang diteliti meliputi tempat persalinan, penolong persalinan, pendamping persalinan, tafsiran persalinan,  transportasi,  jaminan  kesehatan,  dan  calon  pendonor  darah.  Berdasarkan  hasil penelitian dan pembahasan dengan melibatkan 30 responden, dapat disimpulkan beberapa hal sebagai  berikut:  Dari  30  responden,  sebanyak  16  responden  (53,3%)  telah  mempersiapkan
tempat  persalinan,  sementara  14  responden  (46,7%)  tidak  melakukan  persiapan  persalinan terkait  tempat  persalinan.  Dalam  hal  tingkat  pendidikan,  sebanyak  23  responden  (76,7%) memiliki latar belakang pendidikan SMA, diikuti oleh 2 responden (6,7%) dengan pendidikan S1,  dan  5  responden  (16,7%)  dengan  pendidikan  SMP. 3) Sebanyak  17  responden  (56,7%) merupakan ibu  rumah tangga, sementara 5 responden (16,7%) bekerja sebagai  buruh, dan 8 responden  (26,7%)  bekerja  sebagai  karyawan.  Dalam  hal  informasi,  sebanyak  5  responden (16,7%)  tidak  mendapatkan  informasi  yang  memadai,  sementara  25  responden  (83,3%) mendapatkan informasi yang baik terkait persiapan P4K.

## DAFTAR PUSTAKA
Andersen, R. M. (1995). Revisiting the Behavioral Model and Access to Medical Care: Does it Matter? . Journal of Health and Social Behavior, 36(1), 1–10.
Badan  Perencanaan  Pembangunan  Nasional.  (2009). Pedoman  Program  Perencanaan Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi  dengan  Stiker. Badan  Perencanaan Pembangunan Nasional.
Surat  Edaran  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  2008  tentang  Percepatan Pelaksanaan P4K.
Dwijayanti, P. (2013). Analisis implementasi program perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K) oleh bidan desa di Kabupaten Demak. Jurnal Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro, 2(1).
Ghozali,  I.  (2018). Aplikasi  Analisis  Multivariate  dengan  Program  IBM  SPSS  25. Badan Penerbit Universitas Diponegoro.
Glanz, K., & Bishop, D. B. (2010). The role of behavioral science theory in development and implementation of public health interventions . Annu Rev Public Health, 31, 399–418. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2018). Buku  Saku  Pemantauan  Status  Gizi Tahun 2017. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2019). Infodatin  Pusat  Data  dan  Informasi Kementerian Kesehatan Indonesia Situasi Kesehatan Anak Balita di Indonesia.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2021). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020. Mujianti, C. (2018). Peran Bidan dalam Pelaksanaan Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) terhadap Persiapan Persalinan Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Bulili dan Kamonji Kota Palu. Excellent Midwifery Journal, 1(2), 100–114.
Notoatmodjo, S. (2018). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. EGC. Notoatmodjo, S. (2019). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Puskesmas Cikampek. (2022). Laporan LB3 PKM Cikampek. Saryono. (2020). Metodologi penelitian kebidanan. Nuha Medika.
Skinner. (1938). The Behavior of Organisms: An Experimental Analysis. Massachusetts B.F. Skinner Foundation.
Sugiyono. (2017). Metode penelitian kuantitatif kualitatif dan R &B. Bandung: Alfabeta.
Winardi. (2011). Kepemimpinan dalam Manajemen. Jakarta: Rineka Cipta.