## PENGARUH METODA KONSELING TEMAN SEBAYA TERHADAP PENGETAHUAN  REMAJA TENTANG OBESITAS DI SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI I
RANGKASBITUNG TAHUN 2016
Ahmad, Kadar Kuswandi*

## Abstrak
Obesitas  adalah  keadaan  dimana  terdapat  penimbunan    lemak  di  dalam  tubuh  yang  berlebihan.  Pada tahun  2013,  di  Indonesia  prevalensi  obesitas  penduduk  usia  lebih  dari  18  tahun  mencapai 15,4%. Tujuan  penelitian  ini  adalah    diketahuinya  pengaruh  metoda  konseling  teman  sebaya terhadap  pengetahuan  remaja  tentang  obesitas  di  Sekolah  Menengah  Kejuruan  I Rangkasbitung  Tahun 2016.
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  Quasi  ekperimen.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah siswa Sekolah Menengah Kejuruan I Rangkasbitung kelas XI. Sampel diambil dari kelas yang berbeda. Satu kelas diberikan promosi kesehatan dengan metoda ceramah yang dilakukan oleh peneliti (kelompok control) dan satu kelas lagi diberikan promosi kesehatan dengan metoda konseling teman sebaya  yang  dilakukan  oleh  siswa  yang  telah  diberikan  pelatihan  tentang  konseling  teman  sebaya mengenai  obesitas  (kelompok  perlakuan).  Pengumpulan  data  dilakukan  dua  kali  yaitu  sebelum diberikan promosi kesehatan dengan metoda ceramah dan setelah diberikan ceramah pada kelompok control  serta  sebelum  dilakukan  promosi  kesehatan  dengan  metoda  konseling  teman  sebaya  dan setelah pemberian konseling sebaya pada kelompok perlakuan Analisis data menggunakan perangkat computer dengan uji T dependen pada masing-masing kelompok dan uji T independen pada kelompok kasus dan kelompok control.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata  –  rata  pengetahuan  siswa  tentang  obesitas  pada  kelompok Kontrol untuk pengukuran pertama adalah 5,755 dengan standar deviasi 1,04, dan pengukuran kedua rata-rata  pengetahuan  6.475  dengan  standar  deviasi  1.21.  Hasil  uji  statistik  ada  perbedaan  yang signifikan rata – rata pengetahuan siswa pada pengukuran pertama dan kedua Sementara itu, rata – rata pengetahuan  siswa  tentang  obesitas  pada  kelompok    perlakuan,  pengukuran  pertama  adalah  5,500 dengan  standar  deviasi  0.88.  dan  pengukuran  kedua  rata-rata  pengetahuan  6.427  dengan  standar deviasi  1.10.  Hasil  uji  statistik  menunjukan  ada  perbedaan  yang  signifikan  rata  –rata  pengetahuan siswa  pada  pengukuran  pertama  dan  kedua.  Hasil  analisis  lebih  lanjut,menunjukan  rata  –  rata pengetahuan  siswa  tentang  obesitas  pada  kelompok  perlakuan    adalah  5,500  dengan  standar  deviasi 0.88,  dan  pada  kelompok  kontrol  rata-rata  pengetahuan  5.755  dengan  standar  deviasi  1.04.  Hasil  uji stantistik  menunjukkan  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  rata  –  rata  pengetahuan  siswa  pada kelompok perlakuanj / teman sebaya dengan kelompok kontrol.
Perlunya  tenaga  kesehatan  atau  pendidik  mengembangkan  konseling  teman  sebaya  sebagai  pilihan metoda  dalam memberikan penyuluhan kesehatan
Daftar Pustaka ( 16 : 1998-2013)
* Dosen Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Banten

## Latar Belakang
Obesitas  adalah  keadaan  dimana terdapat  penimbunan    lemak  di  dalam  tubuh yang berlebihan.Umumnya obesitas ditentukan menggunakan Indeks Masa Tubuh (IMT) atau Body  Mass  Indeks  (BMI)  yaitu  perbandingan berat  badan  (dalam  kilogram)  dengan  kuadrat tinggi  badan  (dalam  meter).  Saat  ini,  obesitas merupakan permasalahan diberbagai negara di dunia.
Berdasarkan  fakta  di  masyarakat, masih  banyak  pengetahuan  dan  pemhaman masyarakat  termasuk  remaja  yang  masih kurang  tentang  kesehatan,  khususnya  tentang obesitas,  walaupun  pemerintah  telah  banyak melakukan  upaya  promosi  kesehatan  dengan berbagai  metode  yang  digunakan.  Metode promosi  kesehatan  yang  sering  dilakukan petugas  kesehatan  adalah  melalui  ceramah langsung  pada  kelompok  sasaran,  atau pemasangan banner di tempat tertentu sementara  metode  lain  seperti  melakukan konseling sebaya masih kurang dilakukan para praktisi kesehatan. Sekolah Menengah Kejuruan  (SMK)  Negeri  I  Rangkasbitung merupakan salah satu sekolah kejuruan favorit di  Kabupaten  Lebak  dengan  jumlah  siswa yang  cukup  banyak.  Di  sekolah  ini  telah  ada program  Pelayanan  Kesehatan  Peduli  Remaja (PKPR)  yang  dibina  oleh  dinas  kesehatan Kabupaten  Lebak,  namun  program  ini  masih belum dapat berjalan dengan baik. Berdasakan hal  yang  telah  penulis  uraikan  tersebut, penulisi  tertarik  untuk  mengkaji  lebih  dalam tentang  upaya  promosi  kesehatan  dengan
metode konseling sebaya di Sekolah Menengah  Kejuruan  Negeri  I  Rangkasbitung terhadap pengetahuan remaja tentang obesitas.

## Metode Penelitian
Desain  Penelitian  ini  adalah  dengan menggunakan desain Eksperimen Semu
( Quasi Eksperimental Research ).
Sampel  pada  penelitian  ini  adalah s eluruh Siswa  kelas XI  AP 1  SMK Negeri I Rangkasbitung  berjumlah  43  orang  sebagai kelompok  kontrol    dan  kelas  XI  AP  III berjumlah 42 orang sebagai kelompok control; sehingga  total  sampel  sebanyak    85  orang. Pemilihan  sampel  dilakukan  berdasarkan jumlah  siswa  dalam  kelas  dan  rata  –  rata prestasi siswa di masing-masing kelas berdasarkan  perolehan  nilai  rapot  siswa.  Rata –  rata  nilai  raport  siswa  pada  kelas  XI  AP  1 lebih  tinggi  dibanding  siswa  kelas  XI  AP  III, oleh karenanya kelas XI AP III dipilih sebagai kelompok perlakuan.
Pengumpulan data penelitian ini dengan menggunakan pretest posttest desain-metode .

## Hasil
Tabel 1 Distribusi karakteristik Responden kelompok Kontrol siswa kelas II AP 1 SMKN I Rangkasbitung tahun 2016 Variabel Kategori Jumlah % Jenis Kelamin Laki-laki 3 7,5 Perempuan 37 92,5 Jumlah 40 100 Umur 15 Thn 6 15 16 tahun 28 70 17 tahun 6 15 Jumlah 40 100 Pendidikan Ibu SD 15 37.5 SLTP 13 32,5 SLTA 10 25 PT 2 5 Jumlah 40 100 Pekerjaan Bapak PNS 3 7,5 Non PNS 37 92,5 Jumlah 40 100 Kebiasaan Makan sayur Kurang 29 72,5 Cukup 11 27,5 Jumlah 40 100 Kebiasaan Olahraga Kurang 22 55 Cukup 18 45 Jumlah 40 100
Tabel 2 Distribusi karakteristik Responden kelompok perlakuan  siswa kelas II AP SMKN I Rangkasbitung tahun 2016 Variabel Kategori Jum- lah % Jenis Kelamin Laki-laki 2 5 Perempuan 39 95 Jumlah 41 100 Umur 15 Thn 8 19,5 16 tahun 29 70,7 17 tahun 4 9,8 Jumlah 41 100
Pendidikan Ibu SD 14 34.1 SLTP 12 29,3 SLTA 13 31,7 PT 2 4,9 Jumlah 41 100
Pekerjaan Bapak PNS 2 4,9 Non PNS 39 95.1 Jumlah 41 100 Kebiasaan Makan sayur Kurang 38 92,7 Cukup 3 7,3 Jumlah 41 100
Kebiasaan Olahraga Kurang 35 85,4 Cukup 6 14,6 Jumlah 41 100 Tabel 3 Distribusi Pengetahuan Siswa tentang obesitas pada kelompok perlakuan Dan kelompok Kontrol di SMKN I Rangkasbitung Tahun 2016 kelompok Variabel Mean Skewness SE Skewness/SE perlakuan pengetahuan 5,500 0,423 0,369 1.146 Control Pengetahuan 5,755 0,326 0,374 0,871
Tingkat Pengetahuan Siswa tentang Obesitas pada Kelompok perlakuan dan kelompok kontrol
Tabel 4
Distribusi rata – rata pengetahuan siswa tentang obesitas menurut pengukuran pertama dan kedua pada Kelompok Perlakuan dan  kelompok Kontrol di SMKN I Rangkasbitung tahun 2016
Variabel Mean SD SE P Value N Pengetahuan Kelompok Perlakuan Pengukuran I 5,500 0.88 0.14 0,000 41 Pengukuran II 6.427 1.10 0.17 Pengetahuan Kelompok Kontrol Pengukuran I 5.755 1.04 0.16 0.003 40 Pengukuran II 6.475 1.21 0.19
Rata – rata pengetahuan siswa tentang obesitas pada  kelompok    Perlakuan  untuk  pengukuran pertama  adalah  5,500  dengan  standar  deviasi 0.88. Pada pengukuran kedua didapat rata-rata pengetahuan  6.427  dengan  standar  deviasi 1.10.  Terlihat  nilai  mean  perbedaan  antara pengukuran  pertama  dan  kedua  adalah  0,927 dengan  standar  deviasi  0.22.  Hasil  uji stantistik  didapatkan  nilai  p=0.000,  maka dapat  disimpulkan  ada  perbedaan  yang signifikan antara rata –rata pengetahuan siswa pada pengukuran pertama dan kedua.
Sementara  itu,  rata  –  rata  pengetahuan  siswa tentang obesitas pada kelompok Kontrol untuk pengukuran  pertama  adalah  5,755  dengan standar  deviasi  1,04.  Pada  pengukuran  kedua didapat  rata-rata  pengetahuan  6.475  dengan standar  deviasi  1.21.  Terlihat  nilai  mean perbedaan  antara  pengukuran  pertama  dan kedua adalah 0,72 dengan standar deviasi 0.17. Hasil  uji  stantistik  didapatkan  nilai  p=0.003, maka
dapat disimpulkan ada Perbedaan Pengetahuan siswa tentang obesitas pada Kelompok Kontrol dan kelompok Perlakuan / teman Sebaya
Tabel 5.
Distribusi rata – rata pengetahuan siswa tentang obesitas menurut Metode konseling di SMKN I Rangkasbitung tahun 2016
Pengetahuan Mean SD SE P Value N Perlakuan 5.500 0.88 0.13 0.239 41 Kontrol 5.755 1.04 0.16 40
Rata – rata pengetahuan siswa tentang obesitas pada  kelompok    Perlakuan    adalah  5,500 dengan standar deviasi 0.88. Sedangkan untuk kelompok  kontrol  rata-rata  pengetahuan  5.755 dengan standar deviasi 1.04. Hasil uji stantistik didapatkan  nilai  p=0.239,  berarti  bahwa  pada alpha  5  %  terlihat  tidak  ada  perbedaan  yang signifikan  rata–rata  antara  pengetahuan  siswa pada  kelompok  perlakuan  /  teman  sebaya dengan kelompok kontrol.

## Pembahasan
1. Pengetahuan  Siswa  Tentang  Obesitas  pada
Kelompok Perlakuan Berhasil
tidaknya peningkatan pengetahuan siswa, banyak bergantung kepada bagaimana  proses  belajar  yang  dialami  siswa sebagai  anak  didik,  karena  dalam  keseluruhan proses  pendidikan  di  sekolah  kegiatan  belajar merupakan  kegiatan  yang  paling  pokok.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  rata  –  rata pengetahuan  siswa  tentang  obesitas  pada kelompok    Perlakuan  (metode  teman  sebaya) untuk  pengukuran  pertama  5,500  dengan standar  deviasi  0.88,  dan  pengukuran  kedua 6.427  dengan  standar  deviasi  1.10,  dengan nilai  p=0.000,  maka  dapat disimpulkan  bahwa sacara  statistic  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  rata  –rata  pengetahuan  siswa  pada pengukuran pertama dan kedua.
Perbedaan  rata  –  rata  pengetahuan  siswa pada  kelompok  perlakuan  pada  pengukuran pertama  dan  kedua  menunjukkan  bahwa pemberian  informasi  tentang  obesitas  dengan metode  konseling  sebaya  dapat  meningkatkan pengetahuan siswa tentang obesitas. Perbedaan
rata  – rata pengetahuan siswa tentang obesitas tersebut  dapat  dipahami,  karena  dengan diberikannya  informasi,  siswa  memperoleh tambahan  pengetahuan  baru  tentang  obesitas dibanding  pengetahuan  yang  sudah  dipahami sebelumnya.  Selain  metode  saat  memberikan informasi  tentang  obesitas,  orang  yang memberikan informasi juga dapat mempengaruhi  terhadap  pemahaman  siswa mengenai obesitas. Penyuluh yang memberikan informasi obesitas pada kelompok siswa  ini  adalah  para  siswa  yang  terpilih sebagai  kelompok  teman  sebaya  yang  telah mengikuti  pelatihan  tentang  konseling  teman sebaya  tentang  obesitas  yang  dilakukan  oleh tim peneliti.
Kelompok  ini  selanjutnya  berperan sebagai konselor teman sebaya dikelasnya bagi masing – masing kelompoknya. Melalui proses kelompok ini, terlihat ada perubahan rata – rata pengetahuan  pada  pengukuran  kedua,  yang menunjukkan  adanya  peningkatan.  Hal  ini berarti  bahwa  konseling  teman  sebaya  dapat meningkatkan  pengetahuan    siswa  tentang obesitas. Penelitian yang dilakukan Buhrmester,  menunjukkan  bahwa,  pada  masa remaja  kedekatan  hubungan  dengan  teman sebaya  meningkat  secara  drastic,  pada  saat bersamaan kedekatan hubungan remaja dengan orang  tua  menurun  secara  drastis.  Penelitian Buhrmester  dikuatkan  oleh  temuan  Nickerson & Nagle bahwa pada masa remaja komunikasi dan kepercayaan terhadap orang tua berkurang dan  beralih  kepada  teman  sebaya.  Hubungan yang  baik  diantara  teman  sebaya  akan  sangat membantu  perkembangan  social  anak  secara
normal.  Gladding  mengungkapkan  bahwa dalam  interaksi  teman  sebaya  memungkinkan terjadinya  proses  identifikasi,  kerjasama  dan proses  kolaborasi.  Proses  –  proses  tersebut akan  mewarnai  proses  pembentukan  tingkah laku  maupun  peningkatan  pemahaman  dan pengetahuan remaja, oleh karena itu jelas dapat kita  pahami  metode  konseling  teman  sebaya dapat  meningkatkan  pengetahuan  remaja tentang obesitas.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  Irianti  tentang  pengaruh pendidikan  kesehatan  reproduksi  melalui metode  pendidikan  teman  sebaya  terhadap pengetahuan dan sikap remaja dalam pencegahan  kehamilan  tak  diinginkan  pada siswa  di  SMUN  I  Bandung  yang  menunjukan bahwa pendidikan kesehatan reproduksi melalui  pendidikan  teman  sebaya  dapat meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang pencegahan kehamilan tidak diinginkan.
2.  Pengetahuan  Siswa  Tentang  Obesitas  pada Kelompok Kontrol
Hasil  penelitian  didapatkan  rata-rata nilai  pengetahuan  siswa    kelompok  kontrol pada  pengukuran  pertama  5,755  dan  pada pengukuran  ke  dua  6,475  dengan  nilai  p  = 0,003.  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  secara statistic  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara rata – rata pengetahuan siswa pada pengukuran pertama dan kedua.
Perbedaan  rata  –  rata  pengetahuan siswa pada kelompok kontrol pada pengukuran  pertama  dan  kedua  menunjukan bahwa  pemberian  informasi  tentang  obesitas
dengan  metode  ceramah  dapat  meningkatkan pengetahuan siswa tentang obesitas. Perbedaan rata  – rata pengetahuan siswa tentang obesitas tersebut  dapat  dipahami,  karena  dengan diberikannya  informasi,  siswa  memperoleh tambahan  pengetahuan  baru  tentang  obesitas dibanding  pengetahuan  yang  sudah  dipahami sebelumnya.
Berdasarkan  berbagai  teori  yang  ada, menjelaskan  bahwa  banyak  factor  yang mempengaruhi  pengetahuan  seseorang,  dan pemberian  informasi  jelas  akan  manambah pengetahuan  seseorang,  sebagaimana  siklus terbangunnya  kecerdasan  seseorang  yang dihimpun  dari  kumpulan  informasi  yang diperolehnya,  lalu  membentuk  pengetahuan  – pengetahuan  baru  bagi  seseorang.  Selanjutnya pengetahuan  -  pengetahuan  baru  tersebut dihimpun,  diproses  dan  dianalisis  hingga akhirnya  membentuk  kecerdasan  seseorang. Oleh  karenanya  sangat  kita  pahami  adanya peningkatan  rata  –  rata  pengetahuan  siswa tentang obesitas sebelum diberikan penyuluhan dengan setelah diberikan penyuluhan.
Peningkatan  rata  –  rata  pengetahuan  pada kelompok  siswa  ini,  memang  tidak  terlampau tinggi,  namun  bila  dicermati  dari  perolehan nilai  masing-masing  siswa,  terlihat  beberapa nilai siswa mengalami peningkatan yang cukup tinggi.
1. Perbedaan  Pengetahuan  siswa  tentang obesitas  pada  Kelompok  Kontrol  dan kelompok Perlakuan / teman Sebaya
Hasil  analisis  dalam  penelitian  ini menunjukkan bahwa rata-rata nilai pengetahuan  siswa  tentang  obesitas  pada
kelompok perlakuan (konseling teman sebaya) adalah 5.500 sementara pada kelompok control sebesar    5,755,  dengan  nilai  p  =  0,239.  Hasil ini  menunjukkan  bahwa  secara  statistic  pada alpha  5  %,  tidak    ada  perbedaan  yang signifikan antara rata – rata pengetahuan siswa tentang obesitas pada kelompok perlakuan  dan kelompok kontrol.
Hasil  ini  menggambarkan  bahwa intervensi penyuluhan dengan metode ceramah maupun  melalui  metode  konseling    tidak memberikan perbedaan yang bermakna terhadap rata – rata pengetahuan siswa tentang obesitas.  Walaupun  hasil  penelitian  ini  tidak memberikan pebedaan yang bermakna, namun dapat  kita  cermati  bahwa  rata  –  rata pengetahuan  siswa  tentang  obesitas  pada kelompok  perlakuan  peningkatannya  sedikit lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  kelompok control  pada  pengukuran  pertama  dan  kedua, oleh  karenanya  metode  konseling  teman sebaya dalam memberikan penyuluhan kesehatan bagi kelompok remaja tetap menjadi pilihan, mengingat karakteristik remaja memiliki  kecenderungan  yang  kuat  terhadap pengaruh  kelompoknya  dibanding  kelompok lainnya.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  Hermanus  W, dkk  yang  menjelaskan  bahwa  pengetahuan seksualitas  siswa  pada  kelompok yang diberikan  konseling  teman  sebaya  (perlakuan) lebih tinggi dibandingkan kelompok control..
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitiannya  Martalena,  dkk  tentang hubungan  kelompok  teman  sebaya  dengan
prestasi  belajar  siswa  kelas  XII  di  SMAN Padang  Ganting,  yang  menjelaskan  bahwa teman  sebaya  di  SMA  ini  tidak  terlalu berpengaruh  dalam  meningkatkan  prestasi belajar siswa.

## Kesimpulan
Berdasarkan    hasil  penelitian  yang  telah penulis  uraikan  pada  bagian  terdahulu,  dapat penulis simpulkan sebagai berikut :
1. Rata  –  rata  pengetahuan  siswa  tentang obesitas  pada  kelompok    Perlakuan  untuk pengukuran  pertama  adalah  5,500  dengan standar  deviasi  0.88.  Pada  pengukuran kedua  didapat  rata-rata  pengetahuan  6.427 dengan  standar  deviasi  1.10.  Terlihat  nilai mean perbedaan antara pengukuran pertama dan  kedua  adalah  0,927  dengan  standar deviasi  0.22.  Hasil  uji  statistik  didapatkan nilai p=0.000, maka dapat disimpulkan ada perbedaan yang signifikan antara rata  –rata pengetahuan siswa pada pengukuran pertama dan kedua.
2. Rata  –  rata  pengetahuan  siswa  tentang obesitas  pada  kelompok  Kontrol  untuk pengukuran  pertama  adalah  5,755  dengan standar  deviasi  1,04.  Pada  pengukuran kedua  didapat  rata-rata  pengetahuan  6.475 dengan  standar  deviasi  1.21.  Terlihat  nilai mean perbedaan antara pengukuran pertama dan  kedua  adalah  0,72  dengan  standar deviasi  0.17.  Hasil  uji  statistik  didapatkan nilai p=0.003, maka dapat disimpulkan ada perbedaan yang signifikan antara rata – rata pengetahuan siswa pada pengukuran pertama dan kedua.
3. Rata  –  rata  pengetahuan  siswa  tentang obesitas pada kelompok  Perlakuan  adalah
5,500 dengan standar deviasi 0.88.
Sedangkan  untuk  kelompok  kontrol  rata- rata  pengetahuan  5.755  dengan  standar deviasi  1.04.  Hasil  uji  statistik  didapatkan nilai  p=0.239,  berarti  bahwa  pada  alpha  5 %  terlihat  tidak  ada  perbedaan  yang signifikan  rata  –  rata  antara  pengetahuan siswa  pada  kelompok  perlakuan  /  teman sebaya dengan kelompok kontrol.

## Daftar Pustaka
Albiner  Siagian,  Epidemiologi  Gizi,  Erlangga, Jakarta. 2010.
Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional, Promosi dan Konseling Kesehatan Reproduksi, Jakarta, 2011.
Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional,  Pedoman  Pengelolaan  Pusat Informasi  dan  Konseling  Remaja  dan Mahasiswa , Jakarta, 2012
Dwi  Nur  Wijayanti,  Analisis  Faktor  Penyebab Obesitas  dan  Cara  Mengatasi  Obesitas pada  Remaja  Putri.  Skripsi,  Universitas Negeri Semarang, 2013
Departemen  Kesehatan  RI,  Pedoman  Pelayanan Kesehatan  Peduli  Remaja  di  Puskesmas, Jakarta, 2005
Hermanus  W,  dkk,  Efektivitas  penggunaan
metode
teman sebaya terhadap pengetahuan  dan  sikap  seksualitas  siswa di  SMA  Setia  Bakti  Ruteng  tahun  2012, Skripsi, FKM Undana
Ircham  Mahfuoedz,  Eko  Suryani,  Pendidikan
Kesehatan bagian
dari Promosi Kesehatan, Tramaya Yogyakarta, 2006
Luknis  Sabri,  Sutanto  Priyo  Hastono,  Statistik
Kesehatan, PT Raja Grafindo Persada,Jakarta 2006
Martalena,  dkk,  Hubungan  kelompok  teman sebaya  (peer  Group  )  dengan  prestasi belajar  siswa  kelas  XII  IPS  di  SMAN  I Padang  Ganting  Tanah  Datar,  Skripsi STKIP PGRI Sumatra Barat