## ANALISIS  KADAR  HIDROGEN  SULFIDA  DAN  KELUHAN PERNAPASAN  PADA  PEMULUNG  DI  TPA  PUUWATU  KOTA KENDARI
Ahmed Ayathollah 1* , Alchamdani 1 , Amal Waldah 2 1 Departemen Kesehatan Lingkungan, Universitas Airlangga
2 Kesehatan Lingkungan dan Keselamatan Kerja, Universitas Halu Oleo *Coressponding author email: ahmed.ayathollah-2019@fkm.unair.ac.id
https://doi.org/10.21009/PLPB.221.01
How    to    Cite :  Ayatullah  A.,  Alchamdani  &  Waldah  A.  (2021).  Analisis  Kadar  Hidrogen  Sulfida  dan  Keluhan Pernafasan  Pada  Pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari. Jurnal  Pendidikan  Lingkungan  dan Pembangunan , 22 (01), 1-.15doi: https://doi.org/10.21009/PLPB.221.01
Artikel info

## ABSTRAK
Received: 8 th February 2021
Revised: 25 th February 2021 Accepted: 31 st February 2021
Degradasi sampah yang cepat, mengakibatkan kandungan sulfat meningkat tajam karena  hidrolisis.  Bakteri  pereduksi  sulfat  dapat  menggunakan  senyawa  sulfur sebagai  akseptor  elektron  untuk  menghasilkan  sulfida  yang  akhirnya  dilepaskan sebagai Hidrogen Sulfida (H 2 S). H 2 S merupakan suatu gas tidak berwarna, sangat beracun, mudah terbakar dan memiliki karakteristik bau telur busuk. Penelitian ini bertujuan untuk menghitung tingkat risiko kesehatan akibat pajanan H 2 S terhadap kesehatan pemulung dan mengukur tingkat keluhan pernapasan yang dialami oleh pemulung.Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  kuantitatif  dengan menggunakan  metode  Analisis  Risiko  Kesehatan  Lingkungan  (ARKL).  Sampel dalam penelitian ini menggunakan total populasi sebanyak 5o orang pemulung di TPA Puuwatu  Kota Kendari.  Pengukuran Konsentrasi  H 2 S  dilakukan pada pagi, siang,  dan  sore  hari.  Hasil  penelitian  menunjukkan  nilai intake yang  didapatkan ( real  time )  adalah  0,00083  mg/kg/hari.  Tingkat  risiko  yang  didapatkan  1,53557 (RQ>1). Kesimpulan yang dapat ditarik dari penelitian ini adalah kualitas udara di TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  berisiko  tinggi  terhadap  kesehatan  pemulung.Perlu dilakukan upaya pemantauan, pengawasan, dan pengendalian polusi udara. Serta kebijakan penggunaan Alat Pelindung Diri untuk meminimalisir pajanan polutan ambien. Kata kunci : Hidrogen Sulfida , Risiko Kesehatan, TPA

## ABSTRACT
Keywords: Hydrogen  Sulfide,  Health  Risk, Landfill
Rapid waste degradation, resulting in sulphate content increased sharply due to hydrolysis.  Sulfate-reducing  bacteria  can  use  sulfur  compounds  as  an  electron acceptor to produce sulfide which is eventually released as hydrogen sulfide (H 2 S). H 2 S is a colorless, highly toxic, flammable gas and has characteristic rotten egg odor. This research aims to calculate the level of health risks due to the taxation of  H 2 S  on  scavenger  health  and  measure  the  level  of  respiratory  complaints experienced  by  the  scavenger.  This  research  is  a  quantitative  descriptive  study using the Environmental Health Risk Analysis (ARKL) method. The samples in this study  used  a  total  population  of  5o  scavenger  people  at  TPA  Puuwatu  City  of Kendari.  Measurement  of  the  concentration  of  H 2 S  is  done  in  the  morning, afternoon, and evening. The results of the study showed that the intake value (real time) was 0.00083 mg/kg/day. Risk level earned 1.53557 (RQ > 1). The conclusion that can be withdrawn from this research is the air quality in TPA Puuwatu City of  Kendari  high  risk  to  the  health  of  scavenger.  Monitoring,  surveillance,  and control  of  air  pollution  is  necessary.  As  well  as  the  policy  of  use  of  personal protective equipment to minimize the exposure of ambient pollutants.

## JURNAL PENDIDIKAN LINGKUNGAN DAN PEMBANGUNAN BERKELANJUTAN

## Journal of Environmental Education and Sustainable Development
Available at http://journal.unj.ac.id/unj/index.php/plpb ISSN : 1411-1829 (print), 2580-9199 (online)

## 2 Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan

## PENDAHULUAN
Tempat Pembuangan Akhir (TPA) sampah sangat berperan penting dalam kehidupan manusia, namun keberadaan TPA dapat menurunkan kualitas lingkungan disekitarnya. Ini disebabkan  karena  tumpukan  sampah  yang  menghasilkan  berbagai  polutan  yang  dapat menyebabkan pencemaran udara. Proses dekomposisi sampah yang semakin banyak akan menghasilkan  antara  lain  gas  metan  (CH 4 ),  gas  amonia  (NH 3 )  dan  gas  hydrogen  sulfida (H 2 S) yang bersifat racun bagi tubuh (Safmila and Risnawati, 2018). Selain beracun H 2 S juga menimbulkan bau busuk dan menurunkan kualitas udara di lingkungan TPA Puuwatu Kota Kendari.
Sistem pengelolaan sampah yang diterapkan oleh TPA Puuwatu Kota Kendari yaitu sanitary  landfill .  Idealnya  sampah  yang  dikelola  melalui  sistem sanitary  landfill adalah sampah  organik  yaitu  sampah  yang  dapat  terurai,  sehingga  dapat  mempercepat  proses dekomposisi. Degradasi sampah yang cepat, mengakibatkan kandungan sulfat meningkat tajam  karena  hidrolisis.  Bakteri  pereduksi  sulfat  (SRB)  anaerob  seperti  mikroba  dapat menggunakan  senyawa  sulfur  (terutama  sulfat)  sebagai  akseptor  elektron  untuk menghasilkan sulfida yang akhirnya dilepaskan sebagai H 2 S (Fang Y, et al ., 2016).
Hidrogen Sulfida (H 2 S) merupakan suatu gas tidak berwarna, sangat beracun, mudah terbakar dan memiliki karakteristik bau telur busuk. Nama kimia asam sulfida ini adalah dihidrogen sulfida dan di kenal juga sebutan sebagai gas rawa atau asam sulfide (ATSDR, 2000).  Pada umumnya,  pada konsentrasi  0,0005  sampai dengan 0,3 ppm,  manusia dapat dengan  mudah  mengenali  bau  H 2 S.  Bila  konsentrasi  yang  ditemukan  lebih  tinggi  akan menyebabkan seseorang kehilangan kemampuan penciuman.
Gas  H 2 S  dengan  konsentrasi  500  ppm,  dapatmenyebabkan  kematian,  edema pulmonary dan asphyxiant. Hidrogen sulfida termasuk dalam golongan asphyxiant karena efek utamanya adalah melumpuhkan pusat pernapasan, sehingga kematian disebabkan oleh terhentinya pernapasan(Putri, 2018).
Seiring dengan perkembangan zaman, untuk mencari tempat kerja sangatlah susah. Sehingga, untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari TPA dijadikan sumber pencaharian bagi pemulung dan bahkan menjadi tempat pemulung untuk bermukim. Pemulung merupakan orang  yang  mengumpulkan  dan  memilah  sampah  untuk  dijual  kependaur.  Pemulung merupakan  kelompok  masyarakat  yang  paling  rentan  mengalami  gangguan  kesehatan akibat  paparan  gas-gas  pencemar  dari  proses  dekomposisi  sampah.  Aktivitas  pemulung yang  setiap  hari  berada  dalam  lingkungan  TPA  serta  tempat  tinggalnya  yang  berada  di sekitar lokasi TPA tentu menjadi salah satu penyebab terpaparnya pemulung terhadap gas- gas tersebut.
Kondisi  pemukiman  pemulung  yang  masih  non-permanen,  bangunan  ada  yang terbuat dari kayu dan triplek, jenis lantai  yang beralaskan tanah sehingga akan membuat lembab  saat  musim  hujan  dan  berisiko  bagi  perkembangan  mikroorganisme.  Selain  itu udara yang gas dapat masuk ke dalam rumah karena tidak rapatnya jenis dinding. Udara yang  ada  di  dalam  rumah  akan  terhirup  oleh  pemulung  laki-laki  maupun  perempuan, sehingga memiliki risiko yang sama untuk terkena keluhan gangguan pernapasan (Rifa’I, Joko, and D, 2016).
Cakupan  pelayanan  pengelolaan  sampah  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  hampir mencakup  keseluruhan  Kota  Kendari  yakni  sebanyak  10  Kecamatan  dan  53  Kelurahan. Volume  sampah  yang  dihasilkan  tiap  tahunnya  mengalami  peningkatan.  Semakin banyaknya sampah yang dihasilkan akan menimbulkan keluhan publik dengan polusi bau, yang  berasal  dari  degradasi  organik  yang  mengandung  sulfur.  Emisi  H 2 S  ke  atmosfer mengurangi kualitas udara dan mempengaruhi kesehatan masyarakat.
TPA Puuwatu Kota Kendari terdiri dari 4 Zona, yaitu Zona A, Zona B, Zona C, dan Zona  D.  Zona  aktif  adalah  Zona  A,  B,  dan  C,  sedangkan  Zona  Dmerupakan  Zona  Non Aktif.  Zona  Aktif  di  TPA  merupakan  lokasi  dilakukannya  pengelolaan  sampah,  dimana sampah  yang  diangkut  menggunakan  mobil  sampah  dari  beberapa  TPS  di  daerah  Kota Kendari dibongkar di TPA Puuwatu pada zona aktif.  Setelah sampah diturunkan dari mobil sampah,  tumpukan  sampah  diratakan  menggunakan  alat  berat,  sehingga  sampah  tidak menumpuk  disatu  tempat  saja.  Proses  ini  dilakukan  setiap  hari,  tetapi  tidak  dilakukan penimbunan  dengan  tanah  setiap  hari,  sehingga  bau  busuk  dari  sampah  yang  dikelola tersebut  tercium  sangat  tajam.  Penimbunan  sampah  dengan  tanah  dilakukan  setelah beberapa hari sampai satu minggu.
Banyaknya  jumlah  sampah  dari  hasil  kegiatan  masyarakat  yang  dibuang  di  TPA Puuwatu menyebabkan lahan tempat pembuangan sampah tidak mencukupi, sehingga Zona D diaktifkan kembali. Berdasarkan data laporan jumlah sampah terangkut ke TPA Puuwatu Kota  Kendari  Propinsi  Sulawesi  Tenggara  Tahun  2017  sebanyak  203,342.18  m 3 ,  dan mengalami kenaikan pada Tahun 2018 menjadi 212,521.69 m 3 . Berdasarkan data Puskemas Kecamatan  Puuwatu  mengenaiInfeksi  Saluran  Pernafasandi  Kecamatan  Puuwatu.  Tahun 2015, infeksi akut lain pada saluran pernapasan bagian atas 7920 kasus. Tahun 2016, infeksi akut lain pada saluran pernapasan bagian atas naik menjadi10.277 kasus dan di akhir tahun 2017 menurun kasus infeksi saluran pernafasan berjumlah 6638 kasus.
Pemulung  yang  berada  di  TPA  Puuwatu  mengumpul  sampah  setiap  hari,  dimana mereka bekerja selama 10 jam dalam 1 hari. Mereka tidak hanya menunggu sampah datang ke TPA tetapi  mereka tetap bekerja mencari sisa-sisa sampah  yang  telah  dibawah mobil sebelumnya. Setelah mereka selesai mengumpul sampah lalu mobil sampah belum datang mereka  beristirahat  disamping  tempat  pembuangan  sampah.  Pemulung  yang  bekerja  di TPA  sebagian  besar  tidak  memakai  masker  atau  penutup  hidung  serta  tempat  tinggal mereka  yang  berdekatan  dengan  TPA.  Kondisi  lingkungan  kerja  yang  langsung berhubungan dengan sampah dan tempat bermukim di area TPA berpotensi menimbulkan gangguan kesehatan terhadap pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  dan  rancangan  penelitian cross sectional. Dengan  menggunakan  pendekatan  Analisis  Risiko  Kesehatan  Lingkungan (ARKL).  Sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  total  populasi  sebanyak  50  orang
pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menghitung tingkat  risiko  kesehatan  akibat  pajanan  H 2 S  terhadap  kesehatanpemulung  dan  mengukur tingkat  keluhan  pernapasan  yang  dialami  oleh  pemulung.  Variabel  independen  dalam

## 4 Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan
penelitian ini adalah konsentrasi H 2 S , laju inhalasi, berat badan, waktu pajanan, frekuensi pajanan, durasi  pajanan, intake. Dan variabel  dependen adalah karakterisasi  risiko  (RQ). Penelitian ini telah mendapat persetujuan dari Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Provinsi  Sulawesi  Tenggara serta Kepala Dinas  Lingkungan Hidup dan Kehutanan Kota Kendari.
Pengambilan data dilakukan dengan cara wawancara, pengukuran berat badan, dan laju inhalasi dihitung dengan persamaan y = 5,3 Ln(x)  –6,9, dengan y = R dalam satuan m 3 /hari dan x = Wb atau berat badan (Abrianto, 2004). Pengukuran faktor meteorologi dan parameter H 2 S dilakukan sesuai dengan pedoman teknis pemantauan kualitas udara ambien dalam Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 12 Tahun 2010 bahwa untuk mendapatkan data/nilai  1 jam parameter H 2 S dilakukan tiga kali pengukuran  yakni  pagi, siang,  dan  sore  hari.  Titik  pengukuran  ditentukan  sesuai  SNI  19-7119.6-2005  tentang Penentuan  Lokasi  Pengambilan  Contoh  Uji  Pemantauan  Kualitas  Udara  Ambien. Pengukuran  dilakukan  pada  lokasi  yang  konsentrasi  pencemarnya  tinggi  dan  mewakili wilayah  studi.  Pengukuran  dilakukan  oleh  petugas  dari  PT. Global  Quality  Analitical dengan  alat impinger .  Teknik  analisis  data  dilakukan  secara  deskriptif  dengan menggambarkan objek yang diteliti dalam narasi.
Data  di  uji Kolmogorof-Smirnof untuk  melihat  normalitas  data.  Analisis  data dilakukan  menggunakan  analisis  univariat  dan  analisis  risiko  kesehatan  lingkungan (ARKL).    Untuk  menghitung  risiko  kesehatan  masyarakat  digunakan  rumus  sebagai berikut:

## 𝑅𝑖𝑠𝑘 𝑄𝑢𝑜𝑡𝑖𝑒𝑛𝑡 (𝑅𝑄) = 𝐼𝑛𝑡𝑎𝑘𝑒
𝑅𝑓𝐶 Keterangan: I : Intake dari hasil perhitungan penilaian pajanan (mg/kg/hari)
R f C : Dosis atau konsentrasi referensi secarainhalasi (mg/kg/hari)
Nilai RQ menunjukkan tingkat risiko kesehatan manusia akibat pajanan H 2 S yang terhirup. Nilai RQ ≤ 1 artinya pajanan masih berada di bawah batas normal dan masih aman dari risiko nonkarsinogenik.  Perhitungan  nilai  intake  H 2 S  non  karsinogenik  tersebut  menggunakan  rumus sebagai berikut:
𝐼 𝑛𝑘 = 𝐶 𝑅 𝑡 𝐸 𝑓 𝐸 𝐷 𝑡 W b t avg
Keterangan: I nk : Intake (mg/kg/hari)
C : Konsentrasi
R : Laju asupan udara (m 3 /jam) t E : Waktu pajanan harian (jam/hari) f E : Frekuensi pajanan (hari/tahun) Wb  : Berat badan responden (kg) Dt : Durasi pajanan ( real time , 30 tahun untuk lifetime ) t avg :Periode waktu rata-rata (30 tahun x 365hari/tahun untuk zatnonkarsinogenik)

## ANALISIS KADAR HIDROGE SULFIDA DAN KELUHAN PERNAPASAN PADA PEMULUNG DI TPA PUUWATU KOTA KENDARI
5 Karakteristik Responden
Hasil analisis univariat karakteristik pemulung yang bekerja di TPA Puuwatu Kota Kendari. Disajikan pada tabel 1.

## Tabel 1

## Karakteristik Pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari
Variabel Jumlah (n) Persentase (%) Umur < 45 th > 45 th 23 27 46 54 Jenis Kelamin L P 30 20 60 40 Masa Kerja 1-10 th > 10 th 28 22
56
44 Lama Paparan < 8 jam/hr > 8 jam/hr 21 29 42 58 Kebiasaan Merokok Ya Tidak 17 33 34 66 Kebiasaan Memakai APD Ya Tidak 15 35 30 70
Pemulung yang bekerja di TPA Puuwatu Kota Kendari sebagian besar berumur >45 tahun  sebanyak  (54%)  dan  umur  <45  tahun  sebanyak  (46%).  Pemulung  didominasi  oleh jenis  kelamin  laki-laki.  Terdapat  (60%)  yang  berjenis  kelamin  laki-laki  dan  (40%)  yang berjenis kelamin perempuan. Dengan masa kerja 1-10 tahun sebanyak (56%) dan masa kerja >10 tahun sebanyak (44%). Untuk jam kerja setiap harinya <8 jam sebanyak (42%) dan >8 jam sebanyak (58%). Sebanyak (34%) memiliki kebiasaan merokok dan sebanyak (66%) tidak merokok. Kebiasaan pemulung dalam menggunakan masker selama  bekerja  adalah sebanyak (30%) menggunakan masker saat bekerja dan (70%) tidak menggunakan masker saat bekerja. Lama Pemulung bertempat tinggal di kawasan Kampung Mandiri Energi TPA Puuwatu Kota Kendari.

## Tabel 2
Distribusi Keluhan Gangguan Pernapasan Pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari Keluhan Gangguan Pernapasan Jumlah (n) Persentase (%) Ya 34 68 Tidak 16 32 Total 50 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  pemulung  yang  mengalami  keluhan  gangguan pernapasan  (68%)  lebih  banyak  dari  pada  pemulung  yang  tidak  mengalami  keluhan gangguan pernapasan (32%). Adapun gejala keluhan pernapasan yang timbul yaitu batuk sebanyak  (90%),  pilek/bersin  sebanyak  (90%),  sakit  tenggorokan  sebanyak  (88%),  sesak

## 6 Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan
napas sebanyak (12%), nyeri dada sebanyak (6%).

## Konsentrasi H
2 S Nilai konsentrasi H 2 S di TPA Puuwatu Kota Kendari pada pagi hari adalah 0,0011 ppm, siang hari adalah 0,0011 ppm, dan sore hari adalah 0,0009 ppm. Hasil pengukuran H 2 S menunjukkan bahwa konsentrasi tertinggi pada pagi dan siang hari sebesar 0,0011 ppm. Nilai rata-rata  konsentrasi  H 2 S  adalah  sebesar  0,00103  ppm.  Data  diperoleh  dari  tiga  kali pengukuran  (pagi,  siang,  dan  sore)  dihari  yang  sama.  Baku  mutu  gas  H 2 S  menurut KepMenLH No. 50 Tahun 1996 tentang baku tingkat kebauan yaitu 0,02 ppm. Berdasarkan hasil  pengukuran  dapat  diketahui  bahwa  konsentrasi  gas  H 2 S  belum  melebihi  baku  mutu yang telah ditentukan. Hasil pengukuran disajikan pada tabel 3.
Tabel 3
Hasil Pengukuran Konsentrasi H 2 S di TPA Puuwatu Kota Kendari Variabel Titik 1 Titik 2 Titik 3 Konsentrasi H 2 S (ppm) 0,0011 0,0011 0,0009 Suhu (ºC) 38,1 35,2 36,2 Kelembaban (%) 53,6 61,6 56,7 Kecepatan Angin (m/s) 1,2 1,2 1,2 Arah Angin South South South

## Karakteristik Antropometri dan Pola Aktivitas
Karakteristik antropometri tiap pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari mencakup berat  badan,  laju  inhalasi,  waktu  pajanan,  frekuensi  pajanan,  dan  durasi  pajanan  selama kerja.Hal  inilah  yang  membedakan  antara  pemulung  yang  satu  dengan  yang  lain. Karakteristik antropometri pemulung disajikan pada tabel 4.

## Tabel 4
Hasil Tes Normalitas Antropometri dan Pola Aktivitas Pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari Variabel Mean Median SD Min-Max Berat Badan (Kg) 54,0 55 7,674 31-68 Laju Inhalasi (m 3 /hari) 0,59 0,59 0,03 0,47-0,64 Waktu Pajanan (jam/hari) 8,32 8,43 1,41 5-10 Frekuensi Pajanan (hari/tahun) 336 Durasi Pajanan (tahun) 9,84 7 8,59 1-35
Nilai Intake dan Risk Quotient
Nilai Intake dan Risk Quotient pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari. Disajikan pada tabel 5.
Tabel 5
Nilai Intake dan Risk Quotient pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari Variabel Min Max Mean Median Intake 0,00085 0,00154 0,00119 0,00083 Risk Quotient (RQ) 1,24877 1,82237 1,53557 1,41737
Hasil perhitungan intake dan tingkat risiko non karsinogenik (RQ) pajanan gas H 2 S

## ANALISIS KADAR HIDROGE SULFIDA DAN KELUHAN PERNAPASAN PADA PEMULUNG DI TPA PUUWATU KOTA
KENDARI 7 pada populasi pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari pajanan real time atau waktu saat ini berpotensi menimbulkan risiko kesehatan nonkarsinogenik. Adapun distribusi risk quotient (RQ) pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari disajikan pada tabel 6.
Tabel 6 Distribusi Risk Quotient (RQ) Pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari Variabel RQ Jumlah (n) Persentase (%) Risk Quotient (RQ) ≤ 1 > 1 16 34 32 68
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  sebanyak (68%)  berpotensi  mengalami  risiko  kesehatan  untuk  waktu realtime .  Sedangkan  (32%) lainnya belum berpotensi mengalami risiko kesehatan untuk waktu realtime .

## DISKUSI Identifikasi Bahaya
Menurut  informasi  yang  dikumpulkan  oleh Connecticut  Departement  of  Public Health , konsentrasi hidrogen sulfida di udara ambien sekitar TPA ± 15 ppm. Paparan gas H 2 S konsentrasi 20-50 ppm dapat menyebabkan iritasi paru dan iritasi mukosa. Paparan gas H 2 S  tingkat  rendah  dalam  jangka  waktu  yang  lama  dapat  meningkatkan  risiko  inflamasi saluran pernapasan dan patologis gejala saluran pernapasan. Hidrogen sulfida mempunyai efek  anoksik,  dan  merusak  secara  langsung  sel-sel  sistem  saraf  pusat.  Gas  H 2 S  dengan konsentrasi  500  ppm,  dapat  menimbulkan  kematian,  edema  pulmonary,  dan  asphyxiant. H 2 S digolongkan asphyxiant karena efek utamanya adalah melumpuhkan pusat pernapasan, sehingga kematian disebabkan oleh terhentinya pernapasan (Drimal et al., 2010).
Saluran  pernapasaan  dan  sistem  syaraf  merupakan  organ  yang  paling  sensitif  bila terkena paparan H 2 S. Pada konsentrasi rendah, H 2 S dapat menyebabkan iritasi mata, hidung dan  tenggorokan  serta  sakit  kepala.  Selain  itu,  seseorang  akan  mengalami  gangguan pencernaan  seperti  mual  dan  muntah  apabila  terapapar  H 2 S  dalam  konsentrasi  sedang. Konsentrasi  tinggi  H 2 S  bisa  menyebabkan  kejang,  kesulitan  bernapas,  pingsan  hingga kematian.  Bila  terpapar  H 2 S  konsentrasi  tinggi  dalam  waktu  singkat  bisa  menyebabkan kehilangan  kesadaran,  sedangkan  terkena  paparan  berulang  atau  berkepanjangan  dapat menyebabkan peradangan pada mata, sakit kepala, kelelahan, insomnia, hingga gangguan pencernaan (Putri, 2018).
Gas H 2 S dapat masuk ke dalam tubuh manusia melalui jalur inhalasi  (Rifa’I, Joko, and D, 2016). Paparan H 2 S yang melalui jalur inhalasi. Setelah diserap, senyawa tersebut didistribusikan  dalam  darah  dan  diambil  oleh  otak,  hati,  ginjal,  pankreas,  dan  usus  kecil (Doujaiji  and  Al-Tawfiq,  2010).  Manusia  terpapar  terutama  H 2 S  dari  udara.  Gas  H 2 S dengan  cepat  diserap  oleh  paru-paru.  Hidrogen  sulfida  lebih  banyak  dan  lebih  cepat diabsorbsi  melalui  inhalasi  dari  pada  paparan  lewat  oral.  Hidrogen  sulfida  yang  terserap melalui  kulit  sangat  kecil  (ATSDR,  2000).  Garam  sulfida  yang  ada  dalam  saluran pencernaan mampu menyebabkan keracunan H 2 S(Drimal et al., 2010). H 2 S tidak memiliki implikasi terhadap kasus kanker sehingga efek yang akan digunakan dalam analisis adalah efek sistemik atau efek nonkarsinogenik.
Konsentrasi H 2 S dapat meningkat menjadi lebih dari 50.000 ppm jika limbah organik dibuang  dengan  limbah  pembongkaran.  Ini  karena  semen  dalam  limbah  pembongkaran, yang mengandung sulfat dapat direduksi menjadi H 2 S oleh bakteri pereduksi sulfat (BPRS). SRB bersaing dengan bakteri penghasil CH 4 , seperti hidrogen dan asetat yang diproduksi oleh bakteri penghasil
asam organik, sebagai donor
elektron(Chun, 2017).
Sumber  pajanan  gas  H 2 S  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  berasal  dari  zona

## 8 Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan
pembuangan  sampah  dan  kotoran  dari  ternak  sapi  dan  kambing.  Sekitar  ±  300  m 3 /hari sampah  diangkut  ke  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari.  Kondisi  TPA  Puuwatu  yang  terdapat banyak ternak (sapi dan kambing) yang menghasilkan kotoran, serta limbah atau sampah organik yang dibuang begitu saja dan belum dimanfaatkan secara maksimal sebagai biogas. Padahal dengan mengolahnya menjadi biogas, manfaat yang diperoleh bersifat ganda, yaitu dapat dihasilkan biogas sebagai bahan bakar sekaligus pupuk kompos (Sunyoto, Saputro, and Suwahyo 2016).
Konsentrasi  gas  hidrogen  sulfida  yang  rendah  di  TPA  (<0,02  ppm)  dipengaruhi berbagai faktor antara lain, lokasi pengambilan sampel yang dilakukan pada sampah yang baru diangkut, sampah tersebut belum terdekomposisi dengan sempurna sehingga sampah belum  menimbulkan  gas  H2S  dengan  konsentrasi  tinggi.  Pengambilan  pada  titik  ini dikarenakan  pemulung  hanya  bekerja  mencari  sampah  pada  lokasi  sampah  yang  baru diangkut. Selain itu juga dipengaruhi oleh parameter meterologi yang berpengaruh terhadap konsentrasi gas H2S di udara ambien adalah temperatur, arah dan kecepatan angin, serta stabilitas atmosfer (Drimal et al., 2010). Konsentrasi  H 2 Syang  didapatkan  pada  saat  pengukuran  dipengaruhi  oleh  faktor- faktor  meteorologi.  Dalam  penelitian  (Istirokhatun, et  al. ,  2016)  menyebutkan  bahwa faktor-faktor  meteorologi  yang  dapat  berpengaruh  terhadap  konsentrasi  bahan  pencemar adalah suhu,  kelembaban, kecepatan  angin.  Kelembaban  yang tinggi  dapat  mempercepat proses  dekomposisi  sampah  oleh  mikroorganisme  dan  menghasilkan  cairan  lindi  yang mengandung  gas  H 2 S  serta  menghasilkan  bau  yang  tidak  sedap.  Kecepatan  angin  yang rendah  menyebabkan  polutan  gas  hidrogen  sulfida  tidak  dapat  menyebar,  sehingga konsentrasinya tidak berkurang. Gas H 2 S lebih berat dibandingkan udara sehingga gas ini cenderung berada di permukaan (Chintia I, 2017).
TPA  dengan  resirkulasi  lindi  memiliki  risiko  pencemaran  bau  yang  lebih  rendah daripada yang tidak, karena perbedaan dalam transformasi dari sulfida ke H 2 S.TPA dengan resirkulasi lindi jelas dapat mempersingkat masa pengaruh H 2 S dan risiko polusi terhadap lingkungan  sekitarnya,  yang  dikaitkan  dengan  kecepatan  degradasi  MSW  dan  distribusi vertikal  sulfida.  Perilaku  mitigasi  H 2 S  endogen  dapat  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor lingkungan, seperti kadar air, pH, zat besi, nitrat dan nitrit (Fang Y, et al ., 2016).
Suhu  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  berada  pada  rentang  35,2ºC  –  38,1ºC.  Suhu udara dipengaruhi oleh berbagai macam faktor. Perbedaan ketinggian dari permukaan laut, daerah pegunungan dan daerah pesisir. Mengakibatkan keadaan suhu yang sedikit berbeda untuk masing-masing tempat dalam suatu wilayah. Apabila suhu udara tinggi maka akan menyebabkan  udara  makin  renggang  sehingga  konsentrasi  bahan  pencemar  H 2 Smenjadi rendah. Sebaliknya ketika suhu dingin maka udara makin padat sehingga konsentrasi bahan pencemar H 2 S menjadi tinggi.
Secara  keseluruhan,  wilayah  Kota  Kendari  merupakan  daerah  bersuhu  tropis. Sehingga,  kondisi  cuaca  yang  panas  mengakibatkan  konsentrasi  bahan  pencemar H 2 Scenderung rendah seiring meningkatnya temperatur. Dalam penelitian (Istirokhatun, et al. ,  2016),  bahwa  suhu  berbanding  terbalik  dengan  konsentrasi  yang  dihasilkan.  Ketika suhu  tinggi  konsentrasi  bahan  pencemar  lebih  rendah.  Begitupun  kecepatan  angin  juga berpengaruh  terhadap  konsentrasi  bahan  pencemar . Kecepatan  angin  dapat  mempercepat terjadinya dispersi pencemar udara. Semakin tinggi kecepatan angin maka semakin rendah konsentrasi yang didapatkan.
Kelembaban  udara  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  berada  pada  rentang  53,6%  - 61,6%.  Dalam  keadaan  kelembaban  udara  tinggi  mengakibatkan  kadar  uap  air  di  udara bereaksi  dengan  bahan  pencemar.  Sehingga  menghasilkan  zat  lain  menjadi  pencemar
sekunder. Hal ini berarti bahwa semakin rendah kelembaban, semakin tinggi konsentrasi bahan  pencemar  di  udara  sekitar.  Kelembaban  di  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  relatif

## ANALISIS KADAR HIDROGE SULFIDA DAN KELUHAN PERNAPASAN PADA PEMULUNG DI TPA PUUWATU KOTA
KENDARI 9 tinggi. Dimana di Kota Kendari terjadi 205 hari hujan dengan curah hujan 2.148,6 mm 3 . Hujan  dapat  mencuci  bahan  pencemar  di  udara  sekitar  sehingga  konsentrasi  kontaminan menjadi rendah.
Sementara  dilihat  berdasarkan  ketinggian  wilayah  Kota  Kendari  berada  pada ketinggian 45 meter di atas permukaan laut. Sebagaimana daerah-daerah lain di Indonesia, Kota  Kendari  hanya  mengenal  dua  musim  yakni  musim  kemarau  dan  musim  hujan. Keadaan  musim  sangat  dipengaruhi  oleh  arus  angin  yang  bertiup  di  atas  wilayahnya. Kecepatan  angin  rata-rata  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  1,2  m/s.  Dengan  adanya pergerakan  udara  maka  akan  terjadi  suatu  proses  penyebaran  yang  dapat  menyebabkan pengenceran bahan pencemar H 2 S di  udara. Sehingga, kadar bahan pencemar pada jarak tertentu  dari  sumber  akan  mengalami  perbedaan.  Selain  itu,  arah  angin  juga  bisa mempengaruhi kadar bahan pencemar H 2 S. Hal ini terjadi karena ketika kecepatan angin tinggi  akan  mempercepat  pergerakkan  udara  yang  menyebabkan  persebaran  konsentrasi H 2 Ssemakin cepat di udara. Sehingga, konsentrasi yang didapatkan cenderung rendah.

## Penilaian Eksposur
Berat  badan  mempengaruhi  besar  atau  kecilnya  dosis  internal  yang  diterima seseorang.  Dosis  aktual risk  agent sangat  dipengaruhi  oleh  berat  badan.  Berat  badan berimplikasi  dalam upaya pengendalian risiko  (Nukman, et  al. , 2005). Berat  badan  yang ringan akan mendapatkan risiko yang besar dan berat badan yang berat akan mendapatkan besar risiko yang kecil (Rahayu, et al. , 2014).Berat badan yang ringan memiliki risiko yang besar dibandingkan berat badan yang berat (Haryoto, et al. , 2014). Perbedaan berat individu menyebabkan  kecepatan  metabolisme  masuknya  zat  kimia  dalam  tubuh.  Semakin  besar berat badan seseorang maka semakin kecil risiko kesehatan dari asupan zat kimia ke dalam tubuhnya  (enHEALTH,  2012).Berat  badan  yang  berbeda  antara  individu  mempengaruhi kecepatan metabolisme masuknya zat kimia dalam tubuh (Alchamdani, 2019).
Laju  inhalasi  tidak  hanya  dipengaruhi  oleh  berat  badan.  Tetapi  juga  dipengaruhi oleh jenis kelamin, usia, perilaku merokok, dan perilaku penggunaan Alat Pelindung Diri. Pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  mayoritas  adalah  laki-laki.  Pemulung  dengan jenis  kelamin  laki-laki  lebih  berisiko  mengalami  keluhan  gangguan  pernapasan dibandingkan perempuan (Ivana, Rachmaniyah, and Nurmayanti, 2017).Volume paru-paru perempuan lebih kecil dari laki-laki disebabkan perbedaan kekuatan otot maksimum paru dan luas permukaan tubuh (Umar, 2014). Dengan volume paru-paru yang besar, membuat laki-laki  lebih  banyak  menerima  asupan  H 2 Sdibandingkan  perempuan  melalui  jalur inhalasi. Namun, pada organ pernapasan perempuan banyak ditemukan deposit partikulat pencemar dibanding laki-laki. Hal ini berhubungan dengan fisiologi pernapasan dan organ endokrin pada perempuan (Ramdan, et al. , 2017).
Mayoritas usia pemulung di TPA Puuwatu Kota Kendari berada pada kisaran > 45 tahun  sebanyak  (54%),  dengan  kondisi  usia  yang  semakin  tua  maka  daya  tahan  tubuh semakin  berkurang.  Kondisi  usia  yang  semakin  menua  sejalan  dengan  bertambahnya akumulasi pajanan polutan selama hidup. Penuaan inilah yang sering menjadi faktor risiko dari PPOK (GOLD, 2017). Pertambahan umur mempengaruhi jaringan paru-paru, fungsi elastisitas  jaringan  paru-paru  berkurang  dan  kekuatan  bernafas  menjadi  lemah  akibatnya volume udara pada saat pernafasan akan menjadi lebih sedikit. Semakin tua seseorang maka daya tahan tubuh semakin berkurang dan lebih rentan terkena gangguan kesehatan (Ivana, Rachmaniyah, and Nurmayanti 2017).
Pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  yang  berjenis  kelamin  laki-laki
mempunyai  kebiasaan  merokok  sebanyak  (34%).  Kondisi  ini  akan  memperberat  risiko terjadinya  penyakit  paru  obstruktif  menahun.  Hasil  penelitian  (Nieminen, et  al .,  2013) menyimpulkan  bahwa  gangguan  pernafasan  diperparah  dengan  kebiasan  merokok

## 10  Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan
pekerjanya. Penggunaan Alat Pelindung Diri yang masih kurang mengakibatkan sebanyak 70%  pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  tidak  menggunakan  Alat  Pelindung  Diri berupa masker. Hal ini diakibatkan oleh faktor ketidaknyamanan dan merasa terganggu saat bekerja jika memakai masker.
Sementara  penggunaan  masker  yang  sesuai  dengan  standar  kesehatan  dapat memperkecil  potensi  pajanan.  Pemakaian  masker  wajah  N95  direkomendasikan  untuk meminimalisir kontak dengan polutan. N95 merupakan jenis masker wajah, yang umumnya direkomendasikan  oleh  peneliti  kesehatan  dan  yang  paling  banyak  digunakan. Semua masker wajah telah disertifikasi oleh Institut Nasional untuk Keselamatan dan Kesehatan Kerja  (NIOSH)  di  bawah  peraturan  42  CFR  84,  dan  efisiensi  penyaringan  dievaluasi menggunakan  prosedur  NIOSH  oleh Beijing  Municipal  Institute  of  Labor  Protection , China. Pada orang dewasa muda yang sehat, masker wajah N95 mengurangi secara parsial peradangan  saluran  napas  yang  berhubungan  dengan  partikel  akut(Guan, et  al .,  2018). Kegiatan  pengendalian  polusi  udara  dan  promosi  penggunaan  Alat  Pelindung  Diri (misalnya respirator, pembersih udara) sangat ditekankan, untuk membantu kelompok yang rentan (anak-anak, orang tua, dan pasien penyakit pernapasan kronis). Dengan mengambil langkah-langkah untuk melindungi kesehatan (Zhang, et al ., 2018).
Pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  hampir  setiap  hari  memulung,  artinya mereka  terpajan  bahan  pencemar  H 2 Ssecara  terus-menerus.  Hal  ini  akan  memperparah tingkat risiko kesehatan walaupun konsentrasi masih di bawah baku mutu. Semakin lama jam kerja maka semakin besar pajanan yang diterima dan risiko kesehatan yang didapatkan semakin  besar  (Ramadhona  ,  2014).Waktu  dan  lamanya  pajanan  merupakan  faktor  yang dapat  mempengaruhi  tingkat  keparahan  kontaminan  kimia  di  udara  jika  terhirup  oleh manusia. Selain pengaruh dari sumber dan komponen kontaminan serta musim (Jiang, et al. , 2016).
Frekuensi pajanan yang diterima oleh pemulung dalam 1 tahun yaitu 336 hari/tahun. Didapatkan dari hasil perhitungan  (7 hari/minggu, 4 minggu/bulan, dan  12 bulan/tahun). Frekuensi pajanan yang diperoleh cenderung lebih tinggi dari pajanan di lingkungan kerja 250 hari/tahun. Walaupun konsentrasi pajanan yang diperoleh masih dibawah baku mutu, namun  frekuensi  pajanan  secara  terus-menerus  akan  mengakibatkan  timbulnya  keluhan pernapasan yang diakibatkan oleh pajanan bahan pencemar H 2 S di tempat kerja. Timbulnya keluhan perpanapasan seiring bertambahnya usia. Semakin bertambah usia  pekerja  maka  fungsi  metabolisme  tubuh  semakin  menurun  sehingga  mempengaruhi kinerja  otot-otot  manusia  termasuk  otot-otot  pernapasan  (Hall, et  al., 2011).  Pajanan maksimal  yang  peroleh  seseorang  akan  meningkatkan  gangguan  kesehatan  yang ditimbulkan.  Risiko  kesehatan  yang  diterima  seseorang  sesuai  dengan  besar  frekuensi pajanan yang diterima seseorang dalam satu tahun (Wardhani, 2012).
Durasi pajanan adalah lamanya waktu operator menghirup udara yang mengandung bahan  pencemar  H 2 S  dalam  satuan  tahun.  Lamanya  waktu  pajanan  sangat  berpengaruh terhadap  seberapa  besar  pajanan  dan  nilai intake yang  diperoleh.  Durasi  pajanan  yang diperoleh  Pemulung  di  TPA  Puuwatu  Kota  Kendari  sebanyak  (58%)  selama  1-10  tahun. Masa  kerja  yang  cukup  lama  dapat  menimbulkan  risiko  kesehatan.  Semakin  tinggi  nilai durasi pajanan maka semakin tinggi juga risiko pemulung untuk terpajan bahan pencemar H 2 S. Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi ganguan pernapasan pada pekerja adalah riwayat  pekerjaan  sebelumnya.  Dimana  ada  atau  tidaknya  pekerjaan  sebelum  bekerja sebagai pemulung. Hasil penelitian (Azizah, 2019), menunjukkan bahwa pekerja yang memiliki riwayat pekerjaan sebelumnya sebagai perkeja bangunan dan petani mengalami gangguan fungsi paru.

## Analisis Dosis – Respon

## PERNAPASAN PADA PEMULUNG DI TPA PUUWATU KOTA KENDARI
11 Besarnya  nilai intake yang  didapatkan  ditentukan  oleh  nilai  konsentrasi  H 2 S, frekuensi pajanan, waktu pajanan, dan durasi pajanan. Artinya, semakin besar nilai tersebut maka semakin besar nilai intake yang diperoleh. Intake yang diperoleh rendah dikarenakan konsentrasi  H 2 S  dari  hasil  pengukuran  masih  dibawah  nilai  baku  mutu  lingkungan. Konsentrasi  H 2 S  pada  pagi  dan  siang  hari  lebih  tinggi  dibandingkan  saat  sore  hari. Konsentrasi  bahan  pencemar  di  udara  tinggi  karena  suhu  yang  dingin  di  pagi  hari menyebabkan udara makin padat. Kelembapan yang tinggi membuat kadar uap air di udara dapat bereaksi dengan bahan pencemar terutama gas yang larut dalam air (Mukono, 2008).
Kondisi  suhu  yang  dingin  cenderung  menahan  bahan  pencemar  tetap  berada  di kawasan  tersebut.  Sehingga  konsentrasi  bahan  pencemar  semakin  lama  akan  semakin tinggi. Pada siang hari suhu cenderung tinggi. Suhu yang lebih tinggi mengakibatkan bahan pencemar cenderung mengalami peningkatan konsentrasi. Pencampuran udara dan bahan pencemar dibantu dengan kecepatan angin yang tinggi membuat area tertentu meningkatkan tingkat polusinya dibandingkan yang lain (Noftri, Faizal, and Mohadi, 2017).
Semakin lama responden bekerja maka intake yang didapatkan akan  cukup besar dan  memungkinkan  berdampak  pada  kesehatan.  Adapun  faktor  lain  yang  berpengaruh terhadap intake adalah berat badan. Semakin besar berat badan maka semakin kecil nilai intake .  Dimana  berat  badan  merupakan  faktor  pembagi  dari  hasil  perhitungan  nilai konsentrasi H 2 S, frekuensi pajanan, waktu pajanan, dan durasi pajanan.

## Karakterisasi Risiko
Besarnya rata-rata nilai RQ ( real time ) yang didiperoleh RQ >1. Hal ini dipengaruhi oleh besarnya intake yang masuk kedalam tubuh masih cukup tinggi. Peningkatan tingkat risiko tidak aman dapat terjadi apabila pola pajanan yang ada mengalami perubahan. Jika semakin lama durasi pajanan maka semakin besar pula risiko kesehatan yang didapatkan dari bahan pencemar H 2 S. Selain itu, faktor kebiasaan merokok akan memperberat risiko terjadinya  penyakit  paru  obstruktif  menahun.  Kebiasaan  merokok  saat  bekerja  dapat menambah  risiko  kesehatan  yang  dialami.  Asap  rokok  yang  dihasilkan  dapat mempengaruhi  sistem escalator  mukosiliar dan  merusak  silia  sehingga  tidak  terjadi penyaringan  polutan  pada  saluran  pernapasan.  Hal  inilah  yang  dapat  mempermudah sampainya  H 2 S ke saluran napas bawah sehingga mempercepat Penyakit Paru Obstruktif Kronik (Rose, 2014).
Sejumlah  studi  epidemiologi  telah  menyatakan  bahwa  pajanan  jangka  pendek terhadap  polusi  udara  ambien  dikaitkan  dengan  peningkatan  mortalitas  pernapasan  dan rawat inap, terutama di negara-negara maju. Di daratan Cina, negara berkembang terbesar, kematian  harian  telah  dikaitkan  dengan  polusi  udara  ambien  dan  gas  ambien.  Sistem pernapasan  paling  rentan  terhadap  efek  berbahaya  dari  polusi  udara,  dan  penyakit pernapasan umumnya merupakan penyebab utama kunjungan ke rumah sakit (Zhang, et al ., 2018).  Perlu  dilakukan  pengendalikan  polusi  udara  dan  kebijakan  penggunaan  alat pelindung  diri  (misalnya  respirator,  pembersih  udara),  yang  mungkin  membantu  untuk melindungi  kesehatan  mereka  pada  waktunya.  Serta  larangan  merokok,  sebagai  langkah mitigasi untuk mengurangi risiko kesehatan.

## Kesimpulan
Besar  risiko  diketahui  pada  saat  ini  ( realtime )  terdapat  responden  yang  memiliki RQ≥1  dikarenakan  nilai  besaran  risiko  yang  didapatkan  dari  konsentrasi  H2S  yang dikeluarkan  oleh  aktivitas  pengelolaan  sampah  berpotensi  menimbulkan  efek  kesehatan. Hal ini dipengaruhi faktor meteorologi yaitu antaranya suhu, kelembaban, tekanan udara, serta  arah  dan  kecepatan  angin.Pemerintah  Kota  Kendari  perlu  melakukan  upaya

## 12  Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan
pemantauan,  pengawasan,  dan  pengendalikan  polutan  udara  secara  berkala  dan berkelanjutan. Disamping itu melakukan sosialisasi mengenai bahaya polutan udara serta penanaman pohon. Dan bagi pemulung perlu menjaga kebersihan personal, mengonsumsi asupan makanan dengan gizi seimbang serta menggunakan APD minimal masker sebagai upaya  untuk  meminimalisir  polusi  udara  yang  terhirup  pada  saat  bekerja.  Kondisi  TPA Puuwatu yang terdapat banyak ternak (sapi dan kambing) yang menghasilkan kotoran, dan belum dimanfaatkan secara maksimal menambah tingkat polusi di udara. Dan pemukiman pemulung yang terletak di kawasan TPA mengakibatkan pemukiman yang tidak sehat dan tidak memenuhi syarat pemukiman penduduk.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis  berterima  kasih  Ketua  Jurusan  dan  Ketua  Program  Magister  Kesehatan Lingkungan,  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  Universitas  Airlangga  dalam  memberikan konsultasi.  Juga,  terima  kasih  penulis  sampaikan  kepada  semua  rekan  atas  masukan berharga  mereka  selama  persiapan  ini  naskah.  Penulis  menyatakan  bahwa  penelitian  ini tidak didanai oleh lembaga mana pun.

## DAFTAR PUSTAKA
A,  Rahayu,  A.  Daud,  and  Anwar.  2014.  Analisis  Kadimium  dalam  Kerang  Darah  pada Masyarakat  di  Wilayah  Pesisir  Kota  Makassar. Skripsi .  Fakultas  Kesehatan Masyarakat. Universitas Hasanuddin.
Abrianto,  H.  2004.  Analisis  Risiko  Pencemaran  Debu  Terhirup  terhadap  Siswa  Selama Berada di SDN 1 Pondok Cina, Kota Depok. Skripsi . Fakultas Kesehatan Masyarakat.
Universitas Indonesia.
Alchamdani, A. 2019. NO 2 and SO 2 Exposure to Gas Station Workers Health Risk in Kendari City. JURNAL KESEHATAN LINGKUNGAN , 11 (4), 319-330.
ATSDR (Agency for Toxic Substance sand Disease Registry). 2000. Toxicological Profile for Hydrogen Sulfide. US Department of Health and Human Services.
Azizah, I. T. N. 2019. Analisis Kadar Debu PM 2,5 dan Fungsi Paru pada Pekerja Industri Pupuk Organik di Nganjuk. Jurnal Kesehatan Lingkungan, 11(2).
Chun,  S.-K.  2017.  Mechanism  of  hydrogen  sulﬁde  generation  from  a  composite  waste landﬁll site: a case study of the ‘Sudokwon Landﬁll Site’, Korea. Journal of Material Cycles and Waste Management , 443–452.
Doujaiji, Bassam, and Jaffar A. Al-Tawfiq. 2010. Hydrogen Sulfide Exposure in an Adult Male. Annals of Saudi Medicine 30(1): 76–81.
Drimal,  Marek,  Kvetoslava  Koppova,  Zuzana  Kloslova,  and  Eleonora  Fabianova.  2010. Environmental Exposure to Hydrogen Sulfide In Central Slovakia (Ruzomberok Area) In Context Of Health Risk Assessment. Cent Eur J Public Health 18(4): 224–29.
enHEALTH. 2012. Environmental Health Risk Assesment.  Guidelines for Asesing Human Health Risk from Environmental Hazards.
Fang,  Yuan  et  al.  2016.  Endogenous  Mitigation  of  H2S  inside  of  the  Landfills.
Environmental Science and Pollution Research : 2505–12.
GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease). 2017. Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease .
Guan,  T  et  al.  2018.  The  Effects  of  Facemasks  on  Airway  Inflammation  and  Endothelial Dysfunction  in  Healthy  Young  Adults:  A  Double-Blind,  Randomized,  Controlled Crossover Study. Particle and Fibre Toxicology 1–12.
Hall,  J.  E.,  &  Guyton,  A.  C.  2011. Guyton  and  Hall  textbook  of  medical  physiology . Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.
Haryoto, Setyono, Prabang, and Masykuri M. 2014. Fate Gas Amoniak Terhadap Besarnya Risiko Gangguan Kesehatan pada Masyarakat di Sekitar Tempat Pembuangan Akhir (TPA) Sampah Putri Cempo Surakarta. Jurnal EKOSAINS 6.
Istirokhatun, Titik, Ita Tetriana Agustini, and Sudarno. 2016. Investigasi Pengaruh Kondisi Lalu  Lintas  dan  Aspek  Meteorologi  terhadap  Konsentrasi  Pencemar  SO2  di  Kota Semarang. Jurnal PRESIPITASI 13: 21–27.
Ivana,  Suci  Chintia,  Rachmaniyah,  and  Demes  Nurmayanti.  2017.  Kadar  Gas  Hidrogen Sulfida (H2S) dan Keluhan Subyektif Pemulung TPA Benowo Surabaya Tahun 2016. GEMA KESEHATAN LINGKUNGAN 15(1): 52–58.
Jiang, X.Q, X.D Mei, and D. Feng. 2016. Air Pollution and Chronic Airway Disease.
Mukono,  J.  2008. Pencemaran  Udara  dan  Pengaruhnya  Terhadap  Gangguan  Saluran Pernapasan. Surabaya: Airlangga University Press.
Nieminen,  P.,  Panychev,  D.,  Lyalushkin,  S.,  Komarov,  G.,  Ninakov,  A.,  Borisenko,  M., Kinnula, V. L., and Toljamo, T. 2013. Environmental exposure as an independent risk factor of chronic bronchitis in northwest Russia. Int J Circumpolar Health .
Noftri, Shelly, M Faizal, and Risfidian Mohadi.  2017. Air Quality Analysis of SO2, NO2 and  CO  in  Palembang  City. Indonesian  Journal  of  Fundamental  and  Applied Chemistry (2): 58–61.
Nukman. 2005. Analisis dan Manajemen Risiko Kesehatan Pencemaran Udara: Studi Kasus di Sembilan Kota Besar Padat Transportasi. Jurnal Ekologi Kesehatan 4(270–289).
Putri,  G.  L.  2018.  Kadar  Hidrogen  Sulfida  dan  Keluhan  Pernapasan  pada  Petugas  di Pengolahan  Sampah  Super  Depo  Sutorejo  Surabaya. Jurnal  Kesehatan  Lingkungan , 10 (2), 211–219.
Putri,  Riska  Triafriyani,  Tri  Joko,  and  Hanan  Lanang  Dangiran.  2017.  Hubungan Karakteristik Pemulung dan Penggunaan Alat Pelindung Pernapasan dengan Keluhan Gangguan  Pernapasan  Pada  Pemulung  di  TPA  Jatibarang,  Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) 5(5): 838–49.
Ramadhona M. 2014. Analisis Risiko Kesehatan Pajanan Amonia (NH3) pada Karyawan di Area  Produksi  Amonia  PT.  Pupuk  Sriwidjaja  Palembang  Tahun  2014.  Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Sriwijaya.

## 14  Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan
Ramdan,  I.M.,  Adawiyah,  R.,  Firdaus,  A.R.  2017.  Analisis  Risiko  Paparan  SO2  terhadap Risiko  Non  Karsinogenik  pada  Pekerja  Penyapu  Jalan  di  Kota  Samarinda. Jurnal Husada Mahakam 4: 255–69.
Rifa’I,  Bariyadi,  Tri  Joko,  and  Yusniar  Hanani  D.  2016.  Analisis  Risiko  Kesehatan Lingkungan  Pajanan  Gas  Hidrogen  Sulfida  (H2S)  pada  Pemulung  Akibat  Timbulan Sampah di TPA Jatibarang Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) 4(3): 692–701.
Rose KDC, Tualeka AR. 2014. Penilaian Risiko Paparan Asap Kendaraan Bermotor pada Polantas Polrestabes Surabaya Tahun 2014. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health , Vol 3 no 1 Jan-Jun: 46-57.
Safmila, Yuliani, and Risnawati. 2018. Hubungan Kebersihan Lingkungan dan Pencemaran Udara  dengan  Tanggapan  Masyarakat  terhadap  Keberadaan  Tempat  Pembuangan Akhir Sampah (TPA) Banda Aceh. Majalah Kesehatan Masyarakat Aceh (MaKMA) 1(2): 79–85.
Sunyoto,  Danang  Dwi  Saputro,  and  Suwahyo.  2016.  Pengolahan  Sampah  Organik Menggunakan Reaktor Biogas di Kabupaten Kendal. Rekayasa 14(1): 29–36.
T, Wardhani. 2012. Perbedaan Tingkat Risiko Kesehatan Oleh Pajanan PM10, SO2, NO2 pada  Hari  Kerja,  Hari  Libur,  dan  Hari  Bebas  Kendaraan  Bermotor  di  Bundaran  HI Jakarta. Skripsi .  Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Indonesia.
Umar,  PRH.  2014.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kapasitas  Paru  Peternak  Ayam. Skripsi . Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Negeri Gorontalo.
Zhang,  H  et  al.  2018.  The  Impact  of  Ambient  Air  Pollution  on  Daily  Hospital  Visits  for Various  Respiratory  Diseases  and  the  Relevant  Medical  Expenditures  in  Shanghai,
China. International Journal Environmental Research and Public Health : 1–10.