## HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK IBU DENGAN PENGETAHUAN TENTANG TANDA TANDA BAHAYA KEHAMILAN
Fitria Hajri 1 dan Yuna Trisuci Aprillia 2
1). Mahasiswa Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Ilmu Kesehatan 2). Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Respati Indonesia
Jl. Bambu Apus 1 No. 3 Cipayung Jakarta Timur 13890 Email: urindo@indo.net.id

## ABSTRAK
Data  Poskesdes  Cimacan  pada  tahun  2013  dari  415  orang  ibu  hamil  yang  berisiko  tinggi  kehamilan sebanyak  321  (77,5%%)  dan  tahun  2014  dari  403  orang  ibu  hamil  yang  berisiko  tinggi  kehamilan sebanyak 219 (54,4%). Hasil survey awal yang peneliti lakukan terhadap 12 orang ibu hamil didapat 8 (66,7%)  orang  ibu  hamil  yang  kurang  mengetahui  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  yang  didapatkan data  tersebut  dari  Poskesdes  Cimacan  Kecamatan  Cipanas  Kabupaten  Cianjur  dan  melakukan wawancara kepada ibu hamil tersebut. Desani penelitian cross sectional terhadap ibu hamil di Wilayah Kerja Poskesdes Cimacan Kecamatan Cipanas Kabupaten Cianjur dengan jumlah sampel 55 orang ibu hamil  diambil  secara accidental .  Pengumpulandata  dengan  wawancara  langsung  menggunakan kuesiner. Pengetahuan  ibu  tentang  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  rendah  masih  tinggi sebesar  49,1%,  pendidikan  rendah  65,5%,Umur  berisiko  40  %,  bekerja  43,7%,  dan  paritas multipara 52,7%.Faktor-faktor yang berhubungan dengan pengetahuan ibu dalam mengenali tanda  bahaya  kehamilan  didapatkan  sebagai  berikut  :  Faktor  yang  berhubungan  dengan pengetahuan  Ibu  hamil  tentang    tanda-tanda  bahaya  kehamilan  adalah    4  faktor  yaitu pendidikan,umur, pekerjaan, dan paritas dengan nilai p<0,05; Simpulan  faktor yang dominan adalah pendidikan rendah dengan risiko 54 kali lebih besar pengetahuannya rendah tentang tanda  –tanda  bahaya  kehamilan  dibandingkan  yang  pendidikan  rendah,  dan  selanjutnya umur 21 - 34 Tahun berisiko 12 kali lebih besar pengetahuannya tinggi tentang tanda-tanda bahaya  kehamilan  dibandingkan  umur <21  dan  >34  Tahun.  Ibu  yang  bekerja  berisiko  4 kali  lebih  mempunyai  pengetahuan  tinggi  dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak bekerja.Paritas  multipara  mempunyai  risiko  3,5  kali  lipat  lebih  pengetahuan  tinggi dibandingkan dengan yang primipara.
Kata Kunci : Pendidikan,Pengetahuan Ibu Hamil tentang tanda-tanda bahaya kehamilan.

## I. PENDAHULUAN
Tingginya  angka  kematian    ibu  di Indonesia  terkait  dengan  banyak  factor, diantaranya kualitas perilaku ibu hamil yang tidak  memanfaatkan Antenatal  Care (ANC) pada pelayanan kesehatan, sehingga kehamilannya  berisiko  tinggi.  Perhatian dunia  terhadap  kematian  ibu  melahirkan tergolong sangat besar, dalam komitmen.
Internasional Millineum  Development
Goals (MDGs),  penurunan  kematian  ibu melahirkan  menjadi  salah  satu  dari delapann  tujuan  ( goals )  yang  dirumuskan.
Komitmen  tersebuut  dituangkan  Indonesia dalam  arah  pembangunnan  jangka  panjang kesehatan Indonesia Tahun 2005-2025,
yang  meningkatkan  derajat  kesehatan yang  mencakup,  meningkatnya  umur harapan  hidup  (UHH)  dari  69  tahun  pada tahun 2005 menjadi 37,7 tahun pada tahun 2025,  menurunnya  angka  kematian  bayi (AKB)  dari  32,3  per  1.000  KH  pada  tahun 2025  menjadi  15,5  per  1.000  pada  tahun 2025,  dan  menurunnya  AKI    dari  262  per 100.000  KH  pada  tahun  2025.  (Rahma Erlina,dkk, Vol III,2013).
Dari hasil data Poskesdes Cimacan pada tahun  2013  dari  415  orang  ibu  hamil  yang berisiko  tinggi  kehamilan  sebanyak  321 (77,5%%)  dan  tahun  2014  dari  403  orang
ibu  hamil  yang  berisiko  tinggi  kehamilan sebanyak 219 (54,4%).
Apabila seorang ibu memiliki pengetahuan  yang  telah  tentang  risiko tinggi  kehamilan  maka  kemungkinan  besar ibu  akan  berpikir  untuk  menentukan  sikap, berprilaku  untuk  mencegah,  menghindari atau  mengatasi  masalah  risiko  tinggi kehamilan  tersebut,  dan  ibu  memiliki kesadaran  untuk  memiliki  kesadaran  untuk melakukan  kunjungan antenatal untuk memeriksakan kehamilannya, sehingga apabila  terjadi  risiko  pada  masa  kehamilan tersebut  dapat  ditangani  secara  dini  dan tepat  oleh  tenaga  kesehatan.  Hal  ini  juga dimaksudkan  untuk  dapat  membantu menurunkan  angka  kematian  ibu  yang cukup tinggi di Indonesia (Damayanti & Nur, A, 2008 Vol.III No.1). Hasil survei awal yang peneliti  lakukan  terhadap  12  orang  ibu hamil  didapat  8  (66,7%)  orang  ibu  hamil yang  kurang  mengetahui  tentang  tanda bahaya  kehamilan  yang  didapatkan  dari Poskesdes  Cimacan  Kecamatan  Cipanas Kabupaten Cianjur dan melakukan
wawancara  kepada  ibu  hamil  tersebut. Berdasarkan  data  yang  ada  bahwa  di Wilayah  Poskesdes  Cimacan  masih  kurang pengetahuannya  terhadap  tanda  bahaya kehamilan.

## 2. TUJUAN PENELITIAN
Untuk  mengetahui  dan  menjelaskan hubungan  antara  karakteristik  ibu  hamil dengan  pengetahuan  tentang  tanda tanda bahaya kehamilan.

## 3.METODE PENELITIAN 3.1. Tempat dan waktu
Penelitian ini dilakukan di Wilayah kerja
Poskesdes  Cimacan  Kecamatan  Cipanas Kabupaten Cianjur. Penelitian ini dilaksanakan pada Bulan April – Mei 2015.

## 3.2. Populasi dan Sampel Penelitian
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  ibu  yang  pernah  melakukan pemeriksaan kehamilannya di Wilayah kerja Poskesdes  Cimacan  Kecamatan  Cipanas Kabupaten  Cianjur  dari  bulan  januari  – Maret  yaitu  sebanyak  125  orang.  Sampel yang  dibutuhkan  menggunakan  rumus Slovin  sebanyak  55  orang,  pengambilan sampel secara accidenatal .

## 3.3.  Rancangan Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan Cross Sectional. Dalam penelitian  ini  pengambilan  data  variabel bebas  seperti  karakteristik  ibu  hamil (pendidikan,usia,pekerjaan  dan  paritas), sedangkan varibel tergantung yakni pengetahuan dalam mengenali tanda-tanda bahaya kehamilan.

## 3.4. Teknik dan Alat Pengumpulan   data
Data  primer  yaitu  data  yang  diperoleh langsung  dari  ibu  hamil  dengan  melakukan wawancara.  Sedangkan  data  sekunder adalah data yang diperoleh dari laporan ibu hamil  di  Wilayah  kerja  Poskesdes  Cimacan Kecamatan  Cipanas  Kabupaten  Cianjur Tahun 2015.

## 3.5. Teknik analisis data
Analisis  Univariat  untuk  menjelaskan ditribusi dan frekuensi, analisis Bivariat uji statistic chi-square.

## 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran Karakteristik Responden TABEL I

## DISTRIBUSI FREKUENSI
No Variabel Frekuensi (n) Presentase (%) 1.  Pengetahuan  Tinggi  Rendah 28 27 50.9 49.1 2.  Pendidikan  Tinggi  Rendah 19 36 34.5 65.5 3.  Umur  <21 dan >34 Tahun  21 - 34 Tahun 22 33 40 60 4.  Pekerjaan  Bekerja  Tidak Bekerja 24 31 43.7 56.4 5.  Paritas  Primipara  Multipara 26 29 47.3 52.7
Pengetahuan  ibu  tentang  bahaya  kehamilan  rendah  masih  tinggi  sebesar  49,1%, pendidikan rendah 65,5%,Umur berisiko 40 %, bekerja 43,7%, dan paritas multipara 52,7%.

## 4.2 Hasil analisis bivariat
TABEL 2

## HASIL ANALISIS BIVARIAT
No Variabel Independen Pengetahuan Nilai p OR OR 9%CI  OR 9%CI Tinggi Rendah Lower Upper 1. Pendidikan  Tinggi  Rendah 1 (1.95) 13 (22.8) 27 (49.0) 14 (16.3) 0,001 54.000 6.288 463.742 2. Umur  <21 dan >34 Tahun  21 - 34 Tahun 4 (7.2) 19 (43.7) 18   (32.8) 14   (16.3) 0,001 12.000 3.184 45.232 3. Pekerjaan  Bekerja  Tidak Bekerja 17 (30.9) 11 (20,0) 7 (12.7) 20(36.3) 0,020 4.416 1.402 13.906 4. Paritas  Primipara  Multipara 9 (16.3) 19(34.5) 17(30,3) 10 (18.9) 0,044 3.589 1.179 9,240
Variabel  yang  berhubungan  dengan  pengetahuan  Ibu  hamil  tentang    tanda-tanda  bahaya  kehamilan adalah  semua  4  variabel  pendidikan,umur,  pekerjaan,  dan  paritas  dengan  nilai  p<0,05,    faktor  yang dominan  pendidikan  rendah  dengan  risiko  54  kali  lebih  besar  pengetahuannya  rendah  tentang  tanda  – tanda  bahaya  kehamilan  dibandingkan  yang  pendidikan  rendah,  dan  selanjutnya  umur  21  -  34  Tahun berisiko 12 kali lebih besar pengetahuannya tinggi tentang tanda-tanda bahaya kehamilan dibandingkan umur<21  dan  >34  Tahun.  Ibu  yang  bekerja  berisiko  4  kali  lebih  mempunyai  pengetahuan  tinggi dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak  bekerja.Paritas  multipara  mempunyai  risiko  3,5  kali  lipat  lebih pengetahuan tinggi dibandingkan dengan yang primipara.

## 3.2.1  Pengetahuan  Ibu  Hamil  dalam Mengenali Tanda Bahaya kehamilan
Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  pengindraan  terhadap  suatu objek  tertentu.  Pengindraan  terjadi  melalui pengindraan manusia, yakti dengan penglihatan,  penciuman,  rasa  dan  raba. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuk tindakan  seseorang  (Notoatmodjo,  2003:1). Berdasarkan  Tabel1  distribusi  berdasarkan Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  mengenali tanda-tanda bahaya kehamilan dapat diketahui bahwa ibu hamil yang pengetahuannya Tinggi yaitu 50,9 % atau 28 responden, dan ibu hamil yang berpengetahuan  rendah    yaitu  49,1    %  atau 27 responden jumlahnya hampi sama. Hal ini menunjukkan  bahwa  masih  ditemukannya ibu  hamil  yang  belum  mengenali  tanda bahaya kehamilan selama melakukan penelitian  menunjukan  ibu  hamil  memiliki pengetahuan rendah.
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa ibu  hamil  yang  berpengetahuan  rendah  dan ibu  hamil  yang  berpengetahuan  tinggi mempunyai  hasil  yang  hampir  sama  dalam mengenali  tanda  bahaya  kehamilan  di
Wilayah Kerja Poskesdes Cimacan
Kecamatan  Cipanas  Kabupaten  Cianjur Tahun  2015  dikarenakan  pengaruh  faktor kurangnya  pengetahuan    ibu  tentang  tanda bahaya  kehamilan  pada  masa  kehamilan. Selain  itu  ibu  tidak  mendapatkan  banyak informasi  yang  baik  dari  tenaga  kesehatan maupun  dari  media  massa.  Hal  ini menjadikan  ibu  tidak  mengetahui  tentang penyebab  dan  pencegahan  tanda  bahaya kehamilan.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sri  Gustini  (2012)  sebagian besar responden mempunyai hubungan yang  bermakna  dengan  pengetahuan adalah  sumber  informasi  dari  media  cetak, media  elektronik,  dari  petugas  kesehatan dan  frekuensi  informasi.  Sehingga  sangat diperlukan  ibu  hamil  mendapat  informasi mengenai  tanda  bahaya  kehamilan  dari berbagai  sumber  bak  media  cetak,  media
elektronik dan dari petugas kesehatan, selain iyu perlu meningkatkan frekuensi penyuluhan mengenai tanda bahaya kehamilan  agar  pengetahuan  ibu  hamil dalam  mengenai  tanda  bahaya  kehamilan meningkatkan karena risiko kehamilan dapat terjadi  secara  tiba-tiba  pada  ibu  hamil,  oleh karena  itu  ibu  hamil,  keluarga  dan masyarakat  perlu  mengenali  tanda-tanda bahaya kehamilan agar risiko yang ada dapat ditangani secara dini.
Dengan  demikian  diharapkan  ibu  hamil dapat  mencari  informasi  yang  banyak  dan jelas  tentang  tanda  bahaya  kehamilan karena  itu  penting  untuk  kesehatan  ibu  dan janin  selama  kehamilan,  dan  diharapkan kepada  tenaga  kesehatan  memberikan penyuluhan  ataupun  informasi  tentang tanda  bahaya  kehamilan  selama  proses kehamilan ibu berlangsung.
3.2.2 Hubungan Pendidikan Dengan

## Pengetahuan Ibu Hamil
Pendidikan  dapat  diartikan  bimbingan yang  diberikan  dari  orang  lain  terhadap sesuatu  hal  agar  dapat  dipahami.  Semakin tinggi  pendidikan  maka  semakin  mudah menerima  informasi  sehingga  masin  banyak pengetahuan yang diterima, tetapi sebaliknya pendidikan rendah dapat menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap informasi yang diterima.
Diketahui  bahwa  sebagian  besar  Ibu hamil yang berpendidikan rendah  yaitu SMP dan  SD  sebanyak  36  (65,5%)  orang  dan  ibu hamil  yang  berpendidikan  tinggi  sebanyak (19 34.5%) orang.
Hasil analisis hubungan antara Pendidikan  dan  pengetahuan  ibu  hamil,  ibu hamil mengatakan berpengetahuan tinggi 28 orang  (50,9%),  ibu  hamil  yang  mengatakan berpendidikan  tinggi  dan  berpengetahuan tinggi sebanyak 1 orang (1,9%) dan ibu hamil yang berpendidikan rendah memiliki pengetahuan  tinggi  sebanyak  27  orang (32,8%).    Sedangkan  ibu  hamil  yang berpengetahun  rendah  sebanyak  27  orang (49,1%),  ibu  hamil  berpendidikan  tinggi tetapi memiliki pengetahuan rendah sebanyak  18  orang  (49%)  ,  dan  9  orang (16,3%)  ibu  hamil  yang  berpendidikan rendah  berpengetahuan  rendah.  Dari  hasil
uji  statistik    analisis  bivariat  dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai P 0,000 berarti  <  0,05.  Berdasarkan  aturan penolakan  hipotesis  maka Ho ditolak,  ini berarti terdapat hubungan antara pendidikan dengan pengetahuan ibu hamil.
Menurut  penelitian  ini  pendidikan  ibu hamil akan mempengaruhi terhadap pengetahuan dalam mengenali tanda bahaya kehamilan,  dikarenakan  biasanya  mereka mendapatkan  tambahan  informasi  tidak hanya  dengan  pendidikan  formal,  akan tetapi  dengan  pendidikan  non  formal misalnya  mengikuti  konseling  ibu  hamil ataupun dari sumber media elektronik.
Penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan pernyataan  Sri  Sukesih  (2012)  tingkat pendidikan  mempunyai  hubungan  yang bermakna  dengan  pengetahuan  ibu  hamil mengenai  tanda  bahaya  kehamilan.  Ibu hamil  yang  berpendidikan  tinggi  berpeluang 8,1  kali  mempunyai  pengetahuan  lebih  baik mengenai tanda bahaya kehamilan dibandingkan dengan ibu
hamil berpendidikan rendah.
Pendidikan  merupakan  upaya  yang direncanakan  untuk  mempengaruhi  orang lain,  baik  individu,  kelompok,  maupun masyarakat  sehingga  yang  diharapkan  oleh pelaku pendidikan akan dilakukan (Notoatmodjo,2010:23).
Dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  hamil yang  berpendidikan  rendah  akan  sulit menerima  pesan,  mencerna  pesan  dan informasi  yang  disampaikan,  untuk  itu diharapkan  tenaga  pesan  menyampaikan informasi yang lebih jelas dengan menggunakan bahasa yang mudah
dimengerti oleh ibu hamil

## 3.2.3 Hubungan Umur Dengan Pengetahuan Ibu Hamil
Diketahui  bahwa  sebagian  besar    ibu hamil  yang  berumur  21-34  tahun  yaitu sebanyak 33 (60%) orang dan ibu hamil yang berumur  <21dan  >34  tahun  yaitu  sebanyak 22 (40%).
Hasil  analisa  hubungan  antara  usia dengan  pengetahuan  ibu  hamil,  ibu  hamil memiliki usia <21 dan >34 tahun berpengetahuan  tinggi  sebanyak  4  orang (7,2%),  ibu  hamil  memiliki  kisaran  umur  21-
34  tahun  berpengetahuan  tinggi  sebanyak 24 orang (43,7%).
Sedangkan  ibu  hamil  usia  <21  dan  >34 tahun yang berpengetahuan rendah sebanyak  18  orang  (32,8%),  ibu  hamil  yang usia  kisaran  21-34  tahun  berpengetahuan rendah sebanyak 9 orang (16,3%).
Dari  hasil  uji  statistic  analisa  bivariat dengan  menggunakan  uji  chi  square diperoleh  nilai P  0,000 berarti  <  0,05. Berdasarkan  aturan  penolakan  hipotesis maka Ho ditolak,  ini  berarti  terdapat hubungan  antara  usia  ibu  hamil  dengan pengetahuan ibu.
Menurut peneliti ada hubungan terhadap umur ibu hamil dengan pengetahuan  ibu  hamil  dalam  mengenali tanda  bahaya  kehamilan  di  Wilayah  Kerja Poskesdes  Cimacan  Kecamatan  Cipanas Kabupaten  Cianjur,  karena  ini  berhubungan dengan  risiko  tinggi  kehamilan,  risiko kehamilan  timbul  karena  mereka  belum  siap secara  psikis  maupun  fisik.  Secara  psikis, umumnya  remaja  umur  <  21  tahun  belum siap  menjadi  ibu,  akibatnya,  selain  tidak  ada persiapan,  kehamilan  pun  tidak  dipelihara dengan  baik.  Kondisi  psikis  yang  tidak  sehat ini  dapat  membuat  kontraksi  selama  proses persalinan  tidak  berjalan  lancer  sehingga kemungkinan proses persalinan akan menjadi berisiko.  Sedangkan  untuk  ibu  hamil  >  35 tahun  meyebabkan  risiko  tinggi  kehamilan karena  biasanya  pada  usia  tua  kemampuan fisik  sudah  mulai  berkurag  sehingga  akan meningkatkan    ibu  hamil  mengalami  risiko tinggi kehamilan.
Penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan pendapat  Wiknjosastro  (2005),  dalam  kurun waktu  reproduksi  sehat  dikenal  dikenal bahwa  usia  aman  untuk  kehamilan  dan persalinan  adalah  21-35  tahun.  Kematian maternal  pada  wanita  hamil  dan  melahirkan pada usia dibawah 20 tahun  ternyata 2-5 kali lebih tinggi dari pada kematian maternal yang terjadi  pada  usia  20-29  tahun  kematian maternal meningkat kembali sesudah usia 30- 35 tahun.
Umur  adalah  individu  yang  terhitung mulai  saat  dilahirkan  sampai  berulang  tahun. Semakin  cukup  umur,  tingkat  kematangan dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang
dalam  berfikir  dan  bekerja.(Nursalam,2007 dalam Wawan dan Dewi 2010)
Dapat  disimpulkan  bahwa  umur  muda relatif  belum  mengetahui  tanda  bahaya kehamilan  dibandingkan  dengan  umur  lanjut yang  sudah  memiliki  riwayat  kehamilan sebelumnya  yang  pasti  menjadi  pengalaman lebih  tinggi  ibu  yang  hamil  yang  usia  masih muda dan merupakan kehamilan pertama.
3.2.4 Hubungan Pekerjaan Dengan

## Pengetahuan Ibu Hamil
Diketahui  bahwa  sebagian  besar  ibu hamil yang tidak bekerja sebanyak 31 (56,4%) orang    dan  ibu  hamil  yang  bekerja  sebanyak 24 (43,7%) orang
Hasil analisis hubungan antara Pekerjaan  dan  pengetahuan  ibu  hamil,  ibu hamil  mengatakan  berpengetahuan  tinggi  28 orang  (50,9%),  ibu  hamil  yang  mengatakan bekerja  berpengetahuan  tinggi  sebanyak  17 orang  (30,9%)  dan  ibu  hamil  yang  tidak bekerja memiliki pengetahuan tinggi sebanyak 11 orang (20%). Sedangkan ibu hamil yang
berpengetahuan  rendah  sebanyak  27  orang (49,1%),  ibu  hamil  yang  mengatakan  bekerja berpengetahuan  rendah  sebanyak  7  orang (12,7%) , dan 20 orang  (36,3%) ibu hamil yang mengatakan  tidak  bekerja  berpengetahuan rendah.
Dari  hasil  uji  statistic  analisa  bivariat dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai P  0,020 berarti  >  0,05.  Berdasarkan aturan  penolakan  hipotesis  maka Ho ditolak, ini  berarti  terdapat  hubungan  antara pekerjaan ibu dengan pengetahuan ibu.
Dapat  dilihat  meski  ibu  hamil  yang memiliki  pekerjaan  rutinitas  diluar  rumah seperti  karyawan  swasta,  PNS,  Tenaga Honorer, ataupun wiraswasta masih menunjukan pekerjaan tersebut tidak menghambat  pengetahuan  dalam  mengenali tanda  bahaya  dalam  kehamilan,  malah  ibu hamil  yang  bekerja  lebih  sering  berinteraksi dengan orang lain, bekerjasama dengan orang lain.  Dari  berinteraksi  dan  bekerjasama pastilah  ada  komunikasi,  komunikasi  ini menjadi jalan dalam mendapatkan pengetahuan  dari  orang  yang  mempelajari ataupun mengalaminya.
Penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan pendapat  Fithriatul  (2010),  ibu  yang  bekerja sebanyak  95%.  Hal  ini  mungkin  disebabkan tingkat  pendidikan  ibu  yang  bekerja  sudah cukup tinggi sehingga lebih mudah menerima informasi tentang tanda bahaya kehamilan.
Menurut  Wales  (2009),  pekerjaan dalam  arti  luas  adalah  aktivitas  utama  yang dilakukan  oleh  manusia.  Dalam  arti  sempit, istilah pekerjaan digunakan untuk suatu tugas atau  kerja  yang  menghasilkan  uang  bagi seseorang.  Dalam  istilah sehari-hari  istilah  ini sering dianggap sinonim dengan profesi.
Dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  yang tidak  bekerja  dan  berpengetahuan  rendah dikarenakan  karena  pekerjaan  ibu  hanyalah sebatas  ibu  rumah  tangga  sehingga  ibu kurang mendapatkan informasi tentang tanda bahaya kehamilan.

## 3.2.5 Hubungan Paritas Dengan Pengetahuan Ibu Hamil
Pengetahuan  tentang  tanda  bahaya kehamilan bagi ibu hamil sangat mutlak untuk diketahui,  karena  dengan  mengetahui  tanda bahaya  kehamilan,  segala  resiko  yang  akan terjadi  dapat  teranstisipasi  dengan  baik. Tanda  bahaya  merupakan  tanda  gejala  yang ibu hamil rasakan pada bayi yang dikandungnya, bila ada tanda bahaya bisanya ibu  perlu  mendapat  pertolongan  segera  ke rumah sakit.
Dapat  diketahui  bahwa  primipara  dan multipara  jumlahnya  hampir  sama  yaitu multipara  sebanyak  29  (52,7%)  orang  dan primipara sebanyak 26 (47,3%)
Hasil  analisis  hubungan  antara  paritas dan  pengetahuan  ibu  hamil,  ibu  hamil primipara  sebanyak  26  orang  (47,2%),  ibu hamil yang merupakan primipara berpengetahuan  tinggi  sebanyak  9  orang (16,3%)  dan  ibu  hamil  yang  merupakan primipara  memiliki  pengetahuan  rendah sebanyak 17 orang (12,7%).
Sedangkan  ibu  hamil  yang  merupakan multipara  sebanyak  29  orang  (52,8%),  ibu hamil yang merupakan multipara berpengetahuan  tinggi  sebanyak  19  orang (34,5%) , dan 10 orang  (18,9%) ibu hamil yang merupakan multipara berpengetahuan rendah.
Dari  hasil  uji  statistic  analisa  bivariat dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai P  0,004 berarti  <  0,05.  Berdasarkan aturan  penolakan  hipotesis  maka Ho ditolak, ini berarti terdapat  hubungan paritas  dengan pengetahuan ibu.
Penelitian  ini  dapat  dilihat  dari pengetahuan  ibu  hamil  multipara  sangat berpengaruh akan pengetahuan dalam mengenali tanda bahaya kehamilan,
dikarenakan    ibu  hamil  multipara  sudah pernah  mengalami  kehamilan  sebelumnya dan lebih sering konsultasi dalam pemeriksaan kehamilan.
Penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan  teori Arisman  (2012)  bahwa  jumlah  paritas  lebih dari  3  merupakan  factor  terjadinya  anemia yang  berhubungan  dengan  jarak  kehamilan yang  terlalu  dekat  yaitu  <  2  tahun  yang disebabkan  karena  terlalu sering  hamil  dapat menguras cadangan zat gizi iu hamil.
Paritas adalah jumlah anak yang pernah dilahirkan hidup yaitu kondisi yang menggambarkan  kelahiran  sekelompok  atau beberapa kelompok wanita selama reproduksi.  Sampai  dengan  paritas  tiga,
Rahim  ibu  bias  kembali  seperti  sebelum hamil.  Setiap  kehamilan,  Rahim  mengalami pembesaran,  terjadi  peregangan  otot-otot Rahim selama 9 bulan kehamilan.(BKKBN,2011) Dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  yang pernah  melahirkan  lebih  dari  2  kali pengetahuannya tentang tanda bahaya dalam kehamilan  lebih  tinggi  dbandingkan  ibu  yang baru  pertama  kali  hamil  atau  disebut primipara,  diharapkan  agar  ibu  primipara lebih  sering  membaca  buku  ANC  yang diberikan bidan agar lebih banayak mengetahui tentang tanda bahaya kehamilan.
4. SIMPULAN DAN SARAN

## 4.1. SIMPULAN
1) Pengetahuan  ibu  tentang  tanda-
tanda  bahaya  kehamilan  rendah masih tinggi sebesar 49,1%, pendidikan rendah 65,5%,Umur berisiko  40  %,  bekerja  43,7%,  dan paritas multipara 52,7%.
2) Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  pengetahuan  ibu  dalam mengenali  tanda  bahaya  kehamilan
di  Wilayah  Kerja  Poskesdes  Cimacan Kecamatan Cipanas Kabupaten
Cianjur  Tahun  2015,  didapatkan kesimpulannya  sebagai  berikut  : Faktor  yang  berhubungan  dengan pengetahuan  Ibu  hamil  tentang tanda-tanda bahaya kehamilan adalah 4 faktor yaitu pendidikan,umur,  pekerjaan,  dan paritas  dengan  nilai  p<0,05;    faktor yang  dominan  adalah  pendidikan rendah  dengan  risiko  54  kali  lebih besar pengetahuannya rendah
tentang tanda –tanda bahaya kehamilan dibandingkan yang pendidikan  rendah,  dan  selanjutnya umur 21 - 34 Tahun berisiko 12 kali lebih  besar  pengetahuannya  tinggi tentang tanda-tanda bahaya kehamilan  dibandingkan  umur <21 dan  >34  Tahun.  Ibu  yang  bekerja berisiko  4  kali  lebih  mempunyai pengetahuan  tinggi  dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja.Paritas multipara mempunyai  risiko  3,5  kali  lipat lebih pengetahuan tinggi
dibandingkan dengan yang primipara.

## 4.2. SARAN
Pada  penelitian  ini  telah  diketahui bahwa faktor yang mempengaruhi pengetahuan  ibu  hamil  dalam  mengenali tanda  bahaya  kehamilan  di  Wilayah  Kerja Poskesdes  Cimacan  Kecamatan  Cipanas Kabupaten  Cianjur  adalah  pendidikan,  umur dan  paritas.  Faktor  Pekerjaan  tidak  dapat dibuktikan secara statistik mempunyai pengaruh  terhadap  pengetahuan  ibu  hamil. Sebagai  tindak  lanjut  untuk  mengatasi  hal  ini diajukan beberapa saran yang dapat dikemukakan sebagai berikut :
1. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan  dapat  mengembangkan
ilmu pengetahuan dan menambah sumber tentang tanda bahaya kehamilan, karena  dengan  bertambahnya  sumber dapat  menambah  wawasan  mahasiswi yang  nantinya  dapat  di  aplikasikan  ke masyarakat luas.
2. Bagi Poskesdes Tenaga kesehatan meningkatkan kembali program penyuluhan atau pemberian  informasi  tentang  tanda bahaya  kehamilan  yang  efektif  terhadap ibu  hamil  terutama  primipara.melalui realisasi  pemanfaatan  penggunaan  buku KIA  untuk  semua  ibu  hamil,  pembuatan leaflet-leaflet  yang  disebarkan  atau ditempel  dan  melakukan  deteksi  dini tanda  bahaya  kehamilan  pada  ibu  hamil Bekerja  sama  dengan  Kader  Posyandu untuk  selalu  memberi  pengarahan  dan pengetahuan tentang pentingnya memeriksakan kehamilan untuk mendeteksi  dini  adanya  tanda-tanda bahaya dalam kehamilan.
3. Bagi Peneliti
Responden  juga  perlu  ditekankan  pada peningkatan motivasi dalam mendapatkan pengetahuan tentang tanda  bahaya  kehamilan  khususnya melalui pendidikan non formal.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Agustini  S,  2012, Pengetahuan  Ibu  hamil tentang  tanda-tanda  bahaya  kehamilan di wilayah kerja UPT Puskesmas Cimandala Kecamatan Sukaraja Kabupaten  Bogor  Tahun  2012, Depok,
Skripsi : Universitas Indonesia
2. Astuti, 2012 Buku Ajar Asuhan Kebidanan Ibu  I  (Kehamilan) Jogjakarta  :  Rohima Press
3. Damayanti & Nur (2008) Pengetahuan Ibu hamil  Risiko  Tinggi  melalui  pelatihan Bidan  Desa. Journal  Ilmu  Kesehatan
Masyarakat Vol.III No.1
4. Nirwana A, 2011 Kapita Selekta
Kehamilan Jogjakarta : Nuha Medika
5. Notoadmodjo,  S.  2002. Metodeologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  :  Rineka Cipta
6. Notoatmodjo  S,  2010, Prinsip-prinsip dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat (cetakan 2) Jakarta : PT Rineka Cipta.
7. Nursalam,  2007,  (dalam  Wawan  &  dewi) Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan  Prilaku  Manusia, Yogyakarta  :  Nuhu Medika 8. Rahmawati,2013, Hubungan antara karakteristik  Ibu,  peran  tenga  kesehatan dan dukungan keluarga dengan pemberian  ASI  Eklusif  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Bontocani  Kabupaten  Bone . Skripsi : Universitas Hasanudin
9. Ratnasari,  2010, Gambaran  kemampuan ibu  hamil  dalam  mengenali  tanda-tanda bahaya  kehamilan  di  Wilayah  kerja Puskesmas  Cijeruk  Kabupaten  Bogor tahun  2010 ,  Depok  :  Skripsi  Universitas Indonesia 10. Sukaesih  S,  2012, Faktor-Faktor  yang berhubungan  dengan  pengetahuan  ibu hamil mengenai tanda bahaya kehamilan di  Puskesmas  tegal  Selatan  Kota  Tegal Tahun 2012 , Depok : Universitas
Indonesia 11. Sumarni,  2014, Pengetahuan  dan  sikap
Ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan, Persalinan, dan Nifas Terhadap Prilaku ANC Puskesmas
Latambaga  Kabupaten  Kolaka  Tahun 2014. Skripsi : Universitas Hasanudin 12. Suparyanto,  2014 Masalah  Pelayanan kesehatan ,
http://drSuparyanto.blogspot.com/2011/ 02/PelayananKesehatan.health.service.ht ml.
13. Syafiq.  2013. Angka  Kematian  Ibu  dan Pendidikan  Perempuan  di  Indonesia,
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia.
14. Tutina  LS,  2014, Hubungan  Umur  dan Paritas  Pada  Ibu  hamil  Terhadap  Risiko Tinggi  Kehanilan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tanah  Tumbuh  Kabupaten Bunngo Tahun 2014 ,  KTI : Akbid Amanah
Kabupaten Bungo.