Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Januari 2023, 5 (1): 07-11
Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v5i1.358
Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 23/05/2022
Accepted : 03/11/2022 Published: 26/01/2023

## Penyuluhan Kesehatan tentang Kanker Serviks pada Remaja Putri di MAN 2 Jakarta
Andriati Reny Harwati*
Program Studi Pendidikan Profesi Ners, Institut Kesehatan dan Teknologi PKP DKI Jakarta Jalan Raya PKP, Kelapa Dua Wetan, Ciracas, 13730, Jakarta Timur, Indonesia
*Email Korespondensi : andriatireny@gmail.com

## Abstract
Cervical cancer is a malignancy that often occurs in the female reproductive system and the main cause of cancer death in women, especially in developing countries. Cervical cancer is commonly called the silent killer, because it appears without the sufferer being aware of it. Delayed medical treatment can lead to a poor prognosis for healing the disease and cause death in women. Seeing that  the  impact  of  this  disease  is  very  dangerous,  prevention  efforts  are  needed  to  overcome  this problem,  one  of  which  is  by  expanding  the  scope  of  health  information  targets.  Where  the  target coverage does not only focus on women of childbearing age who are married or have had sexual relations but also broaden the target to young women. Women's lack of understanding about this disease can allow them to carry out risky behaviors that can increase the risk of cervical cancer. Therefore,  it  is  necessary  to  have  health  education  activities  to  increase  the  knowledge  of  young women  about  cervical  cancer  and its  prevention  efforts.  Community  service  activities  are  carried out  at  MAN  2  Jakarta.  The  target  of  this  activity  is  female  students/teenagers.  The  extension method used is lecture and question and answer discussion. The results obtained from the pre and post test are an increase in knowledge of students about cervical cancer and its prevention efforts. It  is  hoped  that  the  increased  knowledge  of  young  women  about  cervical  cancer  can  increase awareness in preventing cervical cancer from an early age.
Keywords: cervical cancer, female adolescents, health education

## Abstrak
Kanker  serviks  merupakan  keganasan  yang  sering  terjadi  pada  sistem  reproduksi  wanita  dan penyebab  utama  kematian  akibat  kanker  pada  wanita  terutama  di  negara  berkembang.  Kanker serviks biasa disebut dengan silent killer, karena kemunculannya tanpa disadari oleh penderitanya sendiri. Penanganan kesehatan yang terlambat dapat menyebabkan prognosis kesembuhan penyakit menjadi  buruk  hingga  menyebabkan  kematian  pada  wanita.  Melihat  bahwa  dampak  dari  penyakit ini sangat membahayakan maka diperlukan  upaya pencegahan untuk mengatasi masalah ini, salah satunya dengan  memperluas cakupan sasaran informasi kesehatan. Dimana cakupan sasaran tidak hanya  berfokus  kepada  wanita  usia  subur  yang  sudah  menikah  atau  sudah  melakukan  hubungan seksual  tetapi  juga  memperluas  sasaran  pada  remaja  putri.  Kurangnya  pemahaman  wanita mengenai penyakit ini dapat menungkinkan melakukan perilaku berisiko yang dapat meningkatkan resiko  terkena  kanker serviks.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  adanya  kegiatan  penyuluhan  kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan remaja putri tentang kanker serviks serta  upaya pencegahannya. Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dilaksanakan  di  MAN  2  Jakarta.  Sasaran  kegiatan  ini yaitu  siswi/remaja  putri.    Metode  penyuluhan  yang  digunakan  yaitu  dengan  ceramah  dan  diskusi tanya jawab. Hasil yang diperoleh dari pre dan post test yaitu terjadi peningkatan pengetahuan pada siswi  tentang  kanker  serviks  dan  upaya  pencegahannya.  Diharapkan  dengan  meningkatnya pengetahuan remaja putri tentang kanker serviks dapat meningkatkan kesadaran dalam melakukan pencegahan kanker serviks sejak dini.

## Andriati Reny Harwati.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 07-11.
Kata Kunci: kanker serviks, pendidikan kesehatan, remaja putri

## PENDAHULUAN
Kanker  merupakan  permasalahan  kesehatan  yang  menjadi  perhatian  saat  ini. Kanker serviks merupakan salah satu jenis kanker  yang  menjadi masalah kesehatan utama baik di dunia maupun di Indonesia. Penyakit ini  merupakan keganasan yang sering terjadi pada sistem reproduksi wanita dan penyebab kematian akibat kanker pada wanita terutama di negara berkembang.
Kanker  serviks  merupakan  keganasan  yang  terjadi  pada  serviks  atau  leher  rahim. Leher rahim merupakan jalan masuk sebelum uterus, letaknya di antara rahim dan vagina. Terdapat  beberapa  faktor  resiko  kanker  serviks  diantaranya  yaitu  aktivitas  seksual  pada usia dini, berhubungan seksual dengan banyak pasangan, merokok, sosial ekonomi rendah, mempunyai  banyak  anak,  penyakit  menular  seksual  dan  seseorang  yang  mengalami gangguan imunitas. 1
Menurut  data  Globocan  (2020)  menyatakan  di  Indonesia  kanker  serviks  berada pada  urutan  kedua  setelah  kanker  payudara  dari  seluruh  kanker  yang  terjadi  pada  wanita dengan insiden kasus baru kanker serviks sebesar 36.633 kasus atau 17,2% kejadian kanker di Indonesia. Angka kematian akibat penyakit ini sebesar 21.003 atau 9,0%. 2
Kejadian kanker serviks dapat terjadi pada wanita dewasa maupun muda. Kejadian kanker  serviks  pada  wanita  di  bawah  usia  40  tahun  sebagai  berikut  :  sebesar  78%  dari kasus  kanker  serviks  didiagnosis  pada  wanita  berusia  30-39  tahun,  sebesar  21% didiagnosis  pada  wanita  berusia  20-29  tahun,  dan  sebesar  1%  didiagnosis  pada  wanita  di bawah  usia  20  tahun.  Rata-rata  3.063  kasus  karsinoma  serviks  invasif  setiap  tahun  dari tahun 1999 hingga tahun 2008, dengan rata-rata 14 karsinoma per tahun (tingkat 0,15 per 100.000 wanita) di antara mereka yang berusia 15-19 tahun, dan 125 karsinoma per tahun (tingkat 1,4 per 100.000 perempuan) di antara mereka yang berusia 20-24 tahun. 3
Berdasarkan penjelasan sebelumnya menggambarkan bahwa angka kejadian kanker serviks semakin bertambah dan wanita yang mengalami kanker serviks saat ini tidak hanya terjadi  pada  usia  dewasa  saja  tetapi  juga  sudah  mengarah  pada  wanita  usia  muda  atau remaja. Masa remaja merupakan  masa peralihan dari anak-anak ke masa dewasa. Remaja mempunyai  rasa  keingintahuan  yang  besar,  menyukai  petualangan  dan  tantangan  serta cenderung  berani  menanggung  resiko  atas  perbuatannya  tanpa  didahului  oleh pertimbangan yang matang. 4
Apabila  remaja  tidak  mendapat  arahan  atau  informasi  yang  tepat    dapat memungkinkan  remaja  melakukan  perilaku  yang  berisiko  terhadap  dirinya  dan kesehatannya,  misalnya  :  melakukan  perilaku  seksual  di  usia  dini,  merokok  dan  lainnya. Dimana  perilaku  tersebut  dapat  meningkatkan  resiko  terkena  kanker  serviks  pada  remaja tersebut.  Sehingga  diperlukan  penanganan  untuk  mengatasi  permasalahan  ini,  salah satunya  yaitu  dengan  meningkatkan  pengetahuan  remaja  putri  tentang  kanker  serviks. Pengetahuan merupakan hasil tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu. 5 Pengetahuan  yang  baik  tentang  kanker  serviks  diharapkan dapat  meningkatkan  kesadaran  remaja  putri  untuk  melakukan  perilaku  pencegahan penyakit tersebut.
Salah  satu  solusi  permasalahan  yang  dapat  dilakukan  yaitu  melakukan  upaya promotif  dengan  cara  melakukan  penyuluhan  kesehatan  kepada  remaja  wanita  tentang pencegahan  kanker  serviks  sejak  dini.  Diharapkan  dari  kegiatan  yang  dilakukan  dapat meningkatkan  pengetahuan  dan  kesadaran  remaja  wanita  tentang  pentingnya  pencegahan kanker serviks sejak dini.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 07-11.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  pada  hari  Selasa,  22  Juni 2021  pukul  13.00-14.20  WIB  di  sekolah  MAN  2  Jakarta  secara  daring  dengan menggunakan platform zoom meeting . Hal ini dikarenakan adanya pandemi Covid-19 yang belum memungkinkan pelaksanaan kegiatan dilakukan secara langsung atau offline.
Tahapan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini meliputi :
1. Tahap  persiapan,  yang  telah  dilakukan  antara  lain  membuat  proposal  kegiatan, membuat  media  atau  materi  penyuluhan,  membuat  kuesioner  yang  akan  digunakan pada pre dan post test , melakukan koordinasi kepada pihak sekolah,
2. Tahap pelaksanaan, kegiatan yang dilakukan adalah  pengisian absensi kehadiran oleh peserta,  melakukan pre-post  test ,  menyampaikan  materi  dengan  menggunakan beberapa  media  seperti  video  dan  power  point,  melakukan  diskusi  atau  tanya  jawab seputar materi yang diberikan.
3. Tahapan evaluasi, kegiatan yang dilakukan melakukan evaluasi dan membuat laporan kegiatan pengabdian kepada masyarakat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat  dengan tema “Kenali pencegahan kanker serviks sejak dini” dihadiri sebanyak 36 orang siswi kelas XI dan terdapat perwakilan dari pihak  sekolah  (guru)  yang  hadir  atau  mengikuti  kegiatan  penyuluhan  kesehatan  tersebut. Dalam  proses  pelaksanaan  kegiatan  ini  melibatkan  dua  mahasiswa  dan  satu  tenaga kependidikan   yang  membantu  dalam  proses  pelaksanaan kegiatan  yang dilakukan  secara daring.
Informasi  kesehatan  yang  diberikan  pada  peserta  yaitu  tentang  kanker  serviks meliputi pengertian, penyebab, faktor resiko, tanda gejala, akibat, pencegahan, pengobatan dan vaksin kanker serviks. Media yang digunakan pada kegiatan penyuluhan kesehatan ini yaitu power point, selain itu penyampaian materi juga menggunakan video tentang kanker serviks  sehingga  media  penyuluhan  yang  digunakan  menjadi  lebih  variatif  dan  lebih menarik.  Metode  yang  digunakan  pada  penyuluhan  ini  yaitu  ceramah  dan  diskusi  tanya jawab.
Pelaksanaan kegiatan penyuluhan berjalan dengan lancar, kegiatan yang dilakukan antara  lain  :  pembukaan,  penjelasan  kegiatan  penyuluhan, pre  test ,  pemberian  materi penyuluhan,  diskusi, post  test ,  dan  penutup.  Tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat ini yaitu meningkatnya pengetahuan peserta tentang kanker serviks dan upaya pencegahannya.  Peserta  yang  hadir  antusias  dalam  mengikuti  kegiatan  tersebut,  dengan bertanya seputar topik atau materi yang diberikan.
Untuk  mengevaluasi  pengetahuan  peserta  dilakukan  kegiatan pre  dan  post  test dengan cara mengisi kuesioner melalui google form. Jumlah soal yang diberikan sebanyak 10  pertanyaan  dengan  opsi  jawaban  menggunakan  skala  guttman.  Distribusi  soal pre dan post test meliputi pengertian, penyebab, faktor resiko, tanda gejala, akibat atau komplikasi, upaya pencegahan kanker serviks. Peserta diberikan waktu selama 7 menit dalam mengisi kuesioner pre test maupun post test .
Pelaksanaan pre  test dilakukan  di  awal  sebelum  materi  penyuluhan  tentang  kanker serviks  diberikan.  Tujuannya  untuk  mengetahui  pengetahuan  awal  peserta  terkait  kanker serviks.  Peserta  yang  sudah  hadir  di  ruang  zoom,  diarahkan  untuk  mengisi  kuesioner pre test melalui link yang diberikan di room chat. Sedangkan, pelaksanaan post test dilakukan pada akhir sesi setelah pemberian materi penyuluhan dan diskusi. Tujuannya untuk menilai
Andriati Reny Harwati. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 07-11.
pemahaman peserta setelah materi penyuluhan diberikan. Peserta diarahkan untuk mengisi kuesioner post  test melalui  link  yang  diberikan  di room  chat .  Pertanyaan  yang  diberikan pada kegiatan post test sama dengan pertanyaan yang diberikan pada pre test. Berikut hasil analisis statistik deskriptif dari kegiatan pre dan post test :
Tabel 1. Hasil pre test dan post test kegiatan penyuluhan kanker serviks pada siswi di MAN 2 Jakarta (n = 36) Kegiatan Evaluasi Mean St. Deviasi Nilai Minimum Nilai Maksimum Pre Test 7.31 0.92 4.00 8.00 Post Test 9.44 0.65 8.00 10.00
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  nilai  rata-rata pre  test sebesar  7.31  dengan  nilai minimum  4.00  dan  nilai  maksimum  8.00.  Sedangkan  nilai rata-rata post test sebesar 9.44 dengan  nilai  minimum  8.00  dan  nilai  maksimum  10.00.  Tergambarkan  bahwa  terdapat perbedaan nilai rata-rata pengetahuan, nilai minimum dan maksimum sebelum dan setelah dilakukan  penyuluhan.  Terjadi  peningkatan  pengetahuan  tentang  kanker  serviks  pada peserta penyuluhan setelah diberikan informasi kesehatan tentang kanker serviks.
Hal ini sejalan dengan hasil pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan di SMK Kesehatan  PGRI  Denpasar  menjelaskan  kegiatan  penyuluhan  kesehatan  yang  dilakukan dapat meningkatkan pemahaman remaja putri tentang kanker serviks. Pengetahuan remaja putri sebelum dan setelah dilakukan penyuluhan tentang kanker mengalami peningkatan. 6 Penyuluhan  kesehatan  adalah  sarana  memberikan  informasi  kesehatan  kepada  kelompok esensial dalam keperawatan dan berfokus pada kegiatan untuk meningkatkan, memelihara dan  memulihkan  kondisi  kesehatan  serta  pencegahan  penyakit.  Penyuluhan  kesehatan tentang kanker serviks dapat mempengaruhi pengetahuan wanita terkait kanker serviks. 7,8 Menurut  Nursalam  pengetahuan  yaitu  hasil  dari  tahu,  yang  terjadi  setelah  sseorang melakukan penginderaan pada suatu objek tertentu. Terbentuknya perilaku seseorang dapat dipengaruhi  oleh  domain  yang  sangat  penting  yaitu  pengetahuan.  Perilaku  akan berkelanjutan  atau  bertahan  lama  apabila  didasari  oleh  pengetahuan. 7 Peningkatan pemahaman  tentang  penyakit  kanker  serviks  pada  remaja  putri  diharapkan  dapat mempengaruhi  remaja  putri  untuk  melakukan  tindakan  pencegahan  kanker  serviks  sejak dini.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  remaja  putri  diperoleh  informasi  bahwa pengetahuan  tentang  kanker  serviks  dapat  mempengaruhi  perilaku  mereka  dalam melakukan upaya pencegahan kanker serviks. 10,11
Gambar 1. Penjelasan Materi Kanker Serviks
Gambar 2. Peserta Penyuluhan Kesehatan

## Andriati Reny Harwati.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 07-11.

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  berupa  penyuluhan  kesehatan  dengan tema  “Kenali  pencegahan  kanker  serviks  sejak  dini”  berjalan  lancar,  peserta  yang  hadir antusias mengikuti kegiatan tersebut. Berdasarkan hasil analisis dari kegiatan pre dan post test yang  dilakukan,  diperoleh  informasi  bahwa  setelah  dilakukan  penyuluhan  kesehatan terdapat peningkatan pengetahuan remaja putri tentang kanker serviks.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih  kepada  Institut  Kesehatan  dan  Teknologi  PKP DKI  Jakarta  yang  telah  mendukung  kegiatan  ini  sehingga  dapat  terlaksana.  Selain  itu, ucapan  terimakasih  juga  disampaikan  kepada  pihak  sekolah  MAN  2  Jakarta  yang  telah memfasilitasi  pelaksanaan  kegiatan    pengabdian  kepada  masyarakat  ini  sehingga  dapat berjalan dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Pratiwi  L,  Nawangsari  H. Kanker  serviks  (sudut  pandang  teori  dan  penelitian) . Sukabumi: CV Jejak; 2021 p.
2.   International  Agency  for  Research  on  Cancer. Cancer  incident  in  Indonesia .  Int Agency Res Cancer [Internet]. 2020;858:1–2.
Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/360-indonesia-fact-sheets.pdf
3.   Benard BV, Watson M, Castle PE, Saraiya M. Cervical carcinoma rates among young females in the United States. Physiol Behav. 2017;176(1):100–106.
4.   Kementerian Kesehatan RI. Infodatin reproduksi remaja- 2015 kemenkes .pdf. 2015. 5.   Notoatmodjo  S. Promosi  kesehatan  dan  perilaku  kesehatan .  Jakarta:  Rineka  Cipta; 2012.
6.   Widiastini LP, Karuniadi I. AM, Udayani NPMY. Penyuluhan tentang kanker serviks pada  remaja  putri  di  SMK  Kesehatan  PGRI  Denpasar. Media  Implementasi  Ris Kesehat . 2019;2(2):67–71.
7.   Tani P, Wungouw H, Masi G. Pengaruh penyuluhan kesehatan tentang kanker serviks terhadap pengetahuan wanita usia subur di Desa Sendangan Satu Kecamatan Sonder. J Keperawatan . 2018;6(2).
8.   Jo  YL.  Pengaruh  penyuluhan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  mahasiswi  tentang pencegahan  kanker  serviks  di  Akper  Dirgahayu  Samarinda. J  Keperawatan Dirgahayu . 2019;1(1):1–11.
9.   Rachmawati  WC. Promosi  Kesehatan  dan  ilmu  perilaku .  Malang:  Wineka  Media; 2019.
10.  Antarsih  NR,  Kusumastuti  A.  Faktor  determinan  perilaku  pencegahan  primer  kanker serviks pada remaja putri. Sel J Penelit Kesehat . 2019;6(1):10–24.
11.  Putri  SI,  Nahak  MPM.  Metode  path  analysis:  hubungan  faktor  internal  dan  eksternal remaja  putri  dengan  perilaku  pencegahan  kanker  serviks. J  Kesehat  Reproduksi . 2020;11(2):151–61.