## Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil

## Analysis of Related Factors with Complete Basic Immunization Ontoddlers in Ujung Bawang Village Aceh Singkil
Faradilla Safitri* 1 , Mufdalina 2 , Fauziah Andika 3
1,2 Program Studi D-IV Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh, Indonesia
3 Program Studi S1 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh, Indonesia
*Korespondensi Penulis: faradilla@uui.ac.id

## Abstrak
Imunisasi  merupakan  usaha  memberikan  kekebalan  pada  anak  dengan  memasukkan  vaksin kedalam  tubuh  agar  tubuh  membuat  zat  anti  untuk  mencegah  penyakit  tertentu.  Tujuan  dari penelitian  ini  untuk  menganalisis  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017. Jenis penelitian analitik  dengan  pendekatan cross-sectional .  Populasinya  seluruh  ibu  yang  memiliki  balita sebanyak  42  orang,  pengambilan  sampel  dengan  cara  total  populasi.  Pengumpulan  data tanggal  30  Maret  s/d  14  April  2017.  Hasil  analisis  bivariat  diperoleh  pendidikan  ( p- value =1.000),  pengetahuan  ( p-value =0.000),  status  pekerjaan  ( p-value =1.000),  jumlah  anak ( p-value =0.173),  sikap  ( p-value =0.008)  dan  keterjangkauan  tempat  pelayanan  kesehatan  ( p- value =0.354).  Kesimpulan  hasil  penelitian  ini  adalah  ada  hubungan  pengetahuan  dan  sikap dengan  kelengkapan  imunisasi  dasar  pada  balita  sedangkan  tidak  ada  hubungan  pendidikan, status  pekerjaan,  jumlah  anak  dan  keterjangkauan  tempat  pelayanan  kesehatan  dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.
Kata kunci : imunisasi dasar, pengetahuan, sikap.

## Abstract
Immunization  is  an  effort  to  provide  immunity  to  children  by  entering  the  vaccine  into  the body so that the body makes  anti-substance to  prevent  certain diseases.  The purpose of  this study was to analyze factors related to the completeness of basic immunization in under-five children  in  Ujung  BawangVillage  Aceh  Singkil  in  2017.  Type  of  analytical  research  was cross-sectional approach. The populationswere all mothers who have toddlers as many as 42 people,  sampling  of  this  research  was  total  population.  Data  collection  was  collected  in  30 March  to  14  April  2017.  The  result  of  bivariate  analysis  produces  education  (P-value  = 1,000),  knowledge  (p-value  =  0.000),  employment  status  (p-value  =  1,000),  number  of children (p-value = 1,000) P-value = 0.173), attitude (p-value = 0.008) And affordability of health service  (p-value  = 0.354). The conclusion of  this research is  the correlation between knowledge and attitude with the completeness of basic immunization on toddlers while there are  no  relation  of  education,  employment  status,  number  of  children  and  affordability  of
health service facilities  with basic immunization completeness  in  children of  Ujung Bawang Aceh Singkil 2017.
Keywords: Basic immunization, knowledge, attitude.

## PENDAHULUAN
Lingkup  pelayanan  kesehatan  bidang  preventif  merupakan  prioritas  utama.  Dalam melaksanakan  Sistem  Kesehatan  Nasional  (SKN),  imunisasi  merupakan  salah  satu  bentuk intervensi  kesehatan  yang sangat  efektif dalam upaya menurunkan angka kematian bayi  dan balita. Penularan insidens  penyakit menular telah terjadi berpuluh–puluh  tahun  yang lampau di negara-negara maju yang telah melakukan imunisasi dengan teratur dengan cakupan luas.
Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kelengkapan  imunisasi  dasar  meliputi beberapa  hal,  antara  lain  adalah  pengetahuan,  motif,  pengalaman,  pekerjaan,  dukungan keluarga,  fasilitas  posyandu,  lingkungan,  sikap,  tenaga  kesehatan,  penghasilan  dan pendidikan [12] .  Data  yang  diperoleh  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Aceh,  diketahui pencapaian  cakupan  imunisasi  di  provinsi  Aceh  tahun  2012  sebesar  60,9%,  tahun  2013 mengalami  peningkatan  sebesar  71,23%,  tahun  2014  cakupan  imunisasi  turun  kembali menjadi 69,81%, dan pada tahun 2015 cakupan imunisasi semakin menurun sebesar 67,56%.
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Singkil tahun 2015 cakupan pemberian  imunisasi  sebesar  87,5%,  Namun  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Singkil  masih terdapat  empat  desa  yang  memiliki  cakupan  imunisasai  tidak  memenuhi  standar  UCI ( Universal  Coverage  Imunization )  yaitu  cakupan  imunisasi  lengkap  minimal  80%  secara merata  yaitu  di  Desa  Teluk  Rumbia  (76%),  Ujung  Bawang  (69%),  Suka  Damai  (73%)  dan Rantau  Gedang  (75%).  Namun  dalam  penelitian  ini,  peneliti  akan  melakukan  penelitian  di Desa  Ujung  Bawang,  hal  ini  dikarenakan  Desa  Ujung  Bawang  memiliki  angka  terendah cakupan imunisasi dan memiliki jumlah populasi yang besar (Puskesmas Singkil 2015).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  yang  bersifat survey  analitik dengan desain cross-sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki balita yang  berada  di  Desa  Ujung  Bawang  Aceh  Singkil  Tahun  2017  yaitu  sebanyak  42  orang. Pengambilan sampel dalam penelitian ini ada total populasi, yaitu seluruh populasi dijadikan sampel.  Instrumen  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner  dengan  cara  wawancara.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 3 No. 2 Oktober 2017 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pengumpulan data telah dilaksanakan pada tanggal 30 Maret s/d 14 April 2017 di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Hubungan pendidikan dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Singkil Tahun 2017
Berdasarkan  Tabel  1,  dapat  dilihat  bahwa  dari  13  responden,  yang  pendidikannya tinggi  sebanyak  69,2%  lengkap  memberikan  imunisasi  dasar  pada  balita,  sedangkan  dari  29 responden, yang berpendidikan rendah sebanyak 69,0% lengkap memberikan imunisasi pada balitanya.  Hasil  uji  statistik  didapat  nilai  p  =  1.000  (p  >0.05),  artinya  tidak  ada  hubungan antara pendidikan ibu dengan kelengkapan imunisasi pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.
Tabel 2. Hubungan pengetahuan dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Singkil Tahun 2017
Berdasarkan  Tabel  2,  dapat  dilihat  bahwa  dari  12  responden,  yang  pengetahuannya rendah  sebanyak  100,0%  tidak  lengkap  memberikan  imunisasi  dasar  pada  balita,  sedangkan dari  30  responden,  yang  berpengetahuan  tinggi  sebanyak  3,3%  tidak  lengkap  memberikan imunisasi  pada  balitanya.  Hasil  uji  statistik  didapat  nilai  p  =  0.000  (p  <0.05),  artinya  ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan  kelengkapan  imunisasi  pada  balita  di  Desa  Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.
No Pendidikan Kelengkapan Imunisasi Dasar Total P Value Tidak Lengkap Lengkap f % f % n % 1 Rendah 9 31,0 20 69,0 29 100 1.000 2 Tinggi 4 30,8 9 69,2 13 100
No Pengetahuan Kelengkapan Imunisasi Dasar Total P Value Tidak Lengkap Lengkap f % f % n % 1 Rendah 12 100,0 0 0,0 12 100 0.000 2 Tinggi 1 3,3 29 96,7 30 100
Tabel 3. Hubungan status pekerjaan dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Singkil Tahun 2017
Berdasarkan  Tabel  3,    dapat  dilihat  bahwa  dari  4  responden,  yang  bekerja  sebanyak 75,0% lengkap memberikan imunisasi dasar pada balita, sedangkan dari 38 responden,  yang tidak  bekerja  sebanyak  68,4%  lengkap  memberikan  imunisasi  pada  balitanya.  Hasil  uji statistik didapat nilai p = 1.000 (p >0.05), artinya tidak ada hubungan antara status pekerjaan ibu  dengan  kelengkapan  imunisasi  pada  balita  di  Desa  Ujung  Bawang  Aceh  Singkil  Tahun 2017.
Tabel 4. Hubungan jumlah anak dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Singkil Tahun 2017
Berdasarkan Tabel 4, dapat dilihat bahwa dari 29 responden,  yang memilki anak < 3 sebanyak  75,9%  lengkap  memberikan  imunisasi  dasar  pada  balita,  sedangkan  dari  17 responden,  yang  memiliki  anak    ≥  3  sebanyak  53,8%  lengkap  memberikan  imunisasi  pada balitanya.  Hasil  uji  statistik  didapat  nilai  p  =  0.173  (p  >  0.05),  artinya  tidak  ada  hubungan antara jumlah anak dengan kelengkapan imunisasi  pada balita di  Desa Ujung  Bawang  Aceh Singkil Tahun 2017.
No Status Pekerjaan Kelengkapan Imunisasi Dasar Total P Value Tidak Lengkap Lengkap f % f % n % 1 Tidak Bekerja 12 31,6 26 68,4 38 100 1.000 2 Bekerja 1 25,0 3 75,0 4 100 No Jumlah Anak Kelengkapan Imunisasi Dasar Total P Value Tidak Lengkap Lengkap f % f % n % 1 ≥ 3 anak 6 46,2 7 53,8 17 100 0.173 2 < 3 anak 7 24,1 22 75,9 29 100
Tabel 5. Hubungan sikap dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Singkil Tahun 2017
Berdasarkan  Tabel  5,  dapat  dilihat  bahwa  dari  24  responden,  yang  bersikap  positif sebanyak  87,5%  lengkap  memberikan  imunisasi  dasar  pada  balita,  sedangkan  dari  18 responden,  yang  bersikap  negatif  sebanyak  44,4%  lengkap  memberikan  imunisasi  pada balitanya.  Hasil  uji  statistik  didapat  nilai  p  =  0.008  (p  <  0.05),  artinya  ada  hubungan  sikap dengan kelengkapan imunisasi pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.
Tabel 6. Hubungan Keterjangkauan Tempat Pelayanan Kesehatan Dengan Kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Singkil Tahun 2017
Berdasarkan  Tabel  6,    dapat  dilihat  bahwa  dari  19  responden,  yang  jarak  ke  tempat pelayanan kesehatan jauh sebanyak 78,9% lengkap memberikan imunisasi dasar pada balita, sedangkan  dari  23  responden,  yang  jarak  ke  tempat  pelayanan  kesehatan  dekat  sebanyak 60,9%  lengkap  memberikan  imunisasi  pada  balitanya.  Hasil  uji  statistik  didapat  nilai  p  = 0.354  (p  >  0.05),  artinya  tidak  ada  hubungan  keterjangkauan  tempat  pelayanan  kesehatan dengan kelengkapan imunisasi pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.

## Pembahasan
1. Analisis Hubungan Pendidikan dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ibu  yang  berpendidikan  tinggi  69.2% memberikan imunisasi dasar lengkap pada anaknya, hal ini tidak jauh berbeda dengan ibu
No Sikap Kelengkapan Imunisasi Dasar Total P Value Tidak Lengkap Lengkap f % f % n % 1 Negatif 10 55,6 8 44,4 18 100 0.008 2 Positif 3 12,5 21 87,5 24 100 No Keterjangkauan tempat pelayanan kesehatan Kelengkapan Imunisasi Dasar Total P Value Tidak Lengkap Lengkap f % f % n % 1 Jauh 4 21,1 15 78,9 19 100 0.354 2 Dekat 9 39,1 14 60,9 23 100
yang  berpendidikan  rendah  69.0%  juga  memberikan  imunisasi  dasar  lengkap  pada anaknya.  Hasil  uji  statistik  diperoleh  bahwa  tidak  ada  hubungan  pendidikan  ibu  dengan kelengkapan imunisasi pada balita dengan nilai p = 1.000 (p > 0.05).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rahmadhani  di Desa Balegondo Kecamatan Ngariboyo Kabupaten Magetan dengan hasil bahwa tidak ada hubungan pendidikan ibu dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita dengan nilai p = 0.098 [11] .    Sama  halnya  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Albertina,  tidak terdapat  hubungan  pendidikan  ibu  dengan  kelengkapan  imunisasi  dasar  anak  balita  di Poliklinik Anak beberapa Rumah Sakit di Jakarta (Albertina, dkk, 2008). Hasil penelitian Azizah,  Mifbakhuddin  dan  Mulyanti  di  Desa  Sumberejo  Kecamatan  Mranggen  Demak dengan hasil tidak ada hubungan faktor pendidikan ibu dengan kelengkapan imunisasi pada anak, dengan nilai p = 0.714 (Azizah, Mifbakhuddin dan Mulyanti, 2012). Hasil penelitian Ismet  di  Desa  Botunarani  Kecamatan  Kabila  Bone  Bolango,  ditemukan  nilai  p  =  0.214, yang  artinya  tidak  ada  hubungan  pendidikan  ibu  dengan  imunisasi  dasar  lengkap  pada balita (Ismet, F. 2014).
Pendidikan  adalah  salah  satu  usaha  sadar  untuk  mengembangkan  kepribadian  dan kemampuan  di  dalam  dan  luar  sekolah  dan  berlangsung  seumur  hidup.  Pendidikan menentukan pola pikir dan wawasan seseorang. Pendidikan memiliki peranan yang penting dalam  kwalitas.  Lewat  pendidikan  manusia  dianggap  akan  memperoleh  pengetahuan (Notoatmodjo, S. 2003).
Teori  yang  disampaikan  berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan peneliti,  hal  ini  bisa  disebabkan  karena  seseorang  yang  berpendidikan  rendah  bisa mendapatkan pengetahuan khususnya tentang imunisasi oleh para petugas kesehatan, iklan di  televisi,  media  massa  atau  media  sosial,  dll.  Sama  halnya  dengan  ibu  yang  memiliki balita  di  Desa  Ujung  Bawang  rata-rata  berpendidikan  rendah,  namun  tidak  semua mempengaruhi  pemberian  imunisasi  dasar  pada  anaknya.  Ada  pula  13  orang  ibu  yang memiliki  balita  yang  tidak  memberikan  imunisasi  pada  anaknya,  hal  ini  bisa  disebabkan karena  berbagai  isu  tentang  vaksin  yang  negatif,  sehingga  mereka  enggan  untuk memberikan imunisasi pada anaknya. Dengan demikian, pendidikan formal tidak menjadi faktor utama yang dapat mendukung seseorang dalam penyerapan informasi dan perubahan perilaku kepada hal yang positif, namun perilaku seseorang dapat dipengaruhi oleh banyak faktor lainnya.
2. Analisis Hubungan Pengetahuan dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita
Hasil penelitian menujukkan bahwa ibu yang berpengetahuan rendah 100.0% tidak memberikan  imunisasi  dasar  lengkap  pada  anaknya  dengan  nilai  p  =  0.000,  yang  berarti ada  hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi  dengan  kelengkapan  imunisasi  dasar pada balita di Desa Ujung Bawang tahun 2017.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kadir, Fatimah dan Hadla di Puskesmas Buntu Batu Kecamatan Buntu Batu Kabupaten Enrekang dengan nilai p = 0.001, yang berarti ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu dengan pemberian imunisasi dasar pada bayi  (Kadir, Fatimah dan Hadla, 2014). Hasil penelitian yang  dilakukan  oleh  Triana  di  Kecamatan  Kuranji  Kota  Padang  bahwa  ada  hubungan pengetahuan dengan pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi dengan nilai p = 0.007 (Triana, Vivi.  2015).
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu  yang terjadi setelah seseorang melakukan penginderaan  terhadap  objek  tertentu.  Sebagian  besar  pengetahuan  diperoleh  melalui indera  penglihatan  dan  pendengaran.  Pengetahuan  diperlukan  dalam  menimbulkan  rasa percaya  diri  maupun  sikap  dan  perilaku  setiap  hari,  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa pengetahuan  merupakan  domain  yang  sangat  penting  terhadap  pembentukan  tindakan seseorang.  Pengetahuan  tentang  penyakit  dapat  mempengaruhi  persepsi  seseorang terhadap  suatu  penyakit  yang  pada  akhirnya  dapat  mempengaruhi  perilaku  seseorang untuk mengurangi ancaman dari suatu penyakit (Azwar, S. 2005).
Peneliti  berasumsi  bahwa  pengetahuan  menjadi  dasar  sebuah  tindakan  agar  ibu membawa  bayinya  ketempat  pelayanan  kesehatan  untuk  memberikan  imunisasi  pada anaknya,  ibu  yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  imunisasi  maka  akan termotivasi  untuk  memberikan  imunisasi  pada  anaknya,  hal  ini  dikarenakan  ibu  tersebut telah  mengetahui  apa  manfaat  yang  akan  didapat  setelah  imunisasi  dan  kerugian  yang didapat  jika  anak  tidak  diberi  imunisasi.  Di  Desa  Ujung  Bawang  masih  ada  1  orang  ibu yang  pengetahuannya  tinggi  namun  tidak  mau  memberikan  imunisasi  pada  anaknya,  hal ini  dikarenakan  tidak  mendapatkan  dukungan  dari  suami  dan  keluarganya  yang beranggapan bahwa imunisasi  itu program  dari orang  yahudi.  Dengan demikian, petugas kesehatan  harus  lebih  gencar  lagi  memberikan  penyuluhan  kesehatan  bukan  hanya  pada ibu namun juga pada seluruh warga yang ada disekitar tentang manfaat imunisasi.
3. Analisis Hubungan Status Pekerjaan dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  4  responden,  yang  bekerja  sebanyak 75,0%  lengkap  memberikan  imunisasi  dasar  pada  balita,  sedangkan  dari  38  responden, yang tidak bekerja sebanyak 68,4% lengkap memberikan imunisasi pada balitanya dengan nilai p = 1.000 (p > 0.05), artinya tidak ada hubungan status pekerjaan dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Paridawati, Rachman  dan  Fajarwati,  tidak  ada  hubungan  pekerjaan  ibu  dalam  pemberian  imunisasi dasar pada bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Bajeng Kecamatan Bajeng Kabupaten Gowa dengan nilai p = 0.385 (Paridawati, Rachman dan Fajarwati, 2013). Hasil penelitian Ismet di  Desa  Botunarani  Kecamatan  Kabila  Bone  Bolango,  ditemukan  nilai  p  =  0.228,  yang artinya  tidak  ada  hubungan  antara  pekerjaan  ibu  dengan  imunisasi  dasar  lengkap  pada balita (Ismet, F. 2014).
Pekerjaan  adalah  simbol  status  seseorang  di  masyarakat  merupakan  suatu  cara untuk  memperoleh  uang  dalam  rangka  memenuhi  kebutuhan  hidup  untuk  mendapatkan tempat pelayanan kesehatan yang diinginkan (Suparyant, 2014).
Peneliti  berasumsi  bahwa  pekerjaan  seorang  ibu  tidak  berdampak  terhadap  sikap dan  tindakan  ibu  dalam  pemberian  imunisasi  pada  anak,  karena  ibu  yang  tidak  bekerja dapat  mendapatkan  informasi  mengenai  imunisasi  dari  teman  sejawat,  petugas  kesehatan, media  massa  dan  lain  sebagainya,  sehingga  ibu  termotivasi  untuk  memberikan  anaknya imunisasi  secara  lengkap.  Begitu  pula  sebaliknya,  ibu  yang  bekerja  juga  tidak  menuntut kemungkinan untuk tidak memberikan imunisasi anaknya, hal ini dapat disebabkan karena ada beberapa informasi yang negative mengenai vaksin imunisasi.
4. Analisis Hubungan Jumlah Anak dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ibu  yang  memilki  anak  <  3  sebanyak  75,9% lengkap memberikan imunisasi dasar pada balita, dengan nilai p = 0.173 (p > 0.05), artinya tidak ada hubungan antara jumlah anak dengan kelengkapan imunisasi pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Istriyanti,  tidak ada hubungan jumlah anak dalam keluarga dengan kelengkapan imunisasi dasar pada  bayi
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 3 No. 2 Oktober 2017 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
di Desa Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Kota Salatiga dengan nilai p = 0.108 (Istriyati, E. 2011).
Peneliti  berasumsi  bahwa  ibu  yang  memiliki  banyak  anak  maka  akan  semakin berpengalaman tentang cara perawatan dan menjaga kesehatan anaknya, contohnya dalam pemberian imunisasi  sehingga anak terhindar dari  beberapa penyakit berbahaya, sehingga diterapkanlah  pemberian  imunisasi  kepada  anak-anak  yang  lainnya.  Namun  ada  pula  ibu yang  belum  memiliki  banyak  anak,  sehingga  belum  paham  benar  tentang  imunisasi sehingga tidak memberikan imunisasi pada anaknya.
5. Analisis Hubungan Sikap dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ibu  yang  bersikap  positif  sebanyak  87,5% lengkap memberikan imunisasi dasar pada balita dengan nilai p = 0.008 (p < 0.05), artinya ada  hubungan  sikap  dengan  kelengkapan  imunisasi  pada  balita  di  Desa  Ujung  Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Azizah, Mifbakhuddin  dan  Mulyanti  di  Desa  Sumberejo  Kecamatan  Mranggen  Demak  dengan hasil ada hubungan faktor sikap ibu dengan kelengkapan imunisasi pada anak, dengan nilai p = 0.000 (Azizah, Mifbakhuddin dan Mulyanti, 2012).
Setiap  orang  yang  mempunyai  perasaan  positif  terhadap  suatu  objek  psikologis dikatakan  mempunyai  sikap  favorable  terhadap  objek  itu,  sedangkan  individu  yang mempunyai perasaan negative terhadap suatu objek psikologis dikatakan mempunyai sikap yang unfavorable terhadap objek sikap tersebut (Azwar, S. 2005).
Peneliti  berasumsi  seorang  ibu  bisa  memiliki  sikap  positif  terhadap  pemberian imunisasi  hal  ini  bisa  didukung  oleh  pengetahuan  ibu  yang  sangat  baik  mengenai imunisasi, peran petugas kesehatan dan lingkungan yang baik, sehingga sikap inilah yang mendorong  ibu  untuk  membawa  anaknya  ke  petugas  kesehatan  agar  diberikan  imunisasi, serta ibupun  mengingat  kapan saja jadwal  pemberian imunisasi  pada  anaknya.  Sikap ibu yang positif sangat penting perannya dalam pengambilan keputusan, hal ini dilakukan demi kesehatan anak dan terhindar dari penyakit berbahaya yang bisa dicegah.
6. Analisis  Hubungan  Keterjangkauan  Tempat  Pelayanan  Kesehatan  dengan  Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Balita
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  yang  jarak  ke  tempat  pelayanan  kesehatan jauh  sebanyak  78,9%  lengkap  memberikan  imunisasi  dasar  pada  balita,  dengan  nilai  p  = 0.354 (p > 0.05), artinya tidak ada hubungan keterjangkauan tempat  pelayanan kesehatan dengan  kelengkapan  imunisasi  pada  balita  di  Desa  Ujung  Bawang  Aceh  Singkil  Tahun 2017.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Istriyanti, tidak ada hubungan jarak ke tempat  pelayanan imunisasi  dengan kelengkapan imunisasi  dasar pada bayi  di  Desa  Kumpulrejo  Kecamatan  Argomulyo  Kota  Salatiga  dengan  nilai  p  =  0.573 (Istriyati, E. 2011).
Tempat  pelayanan  yang  jaraknya  jauh  bisa  membuat  orang  enggan  mendatanginya. Jauhnya tempat pelayanan kesehatan bisa menyebabkan bertambahnya pengeluaran seperti biaya  transportasi.  Dengan  demikian,  sebagian  orang  memutuskan  untuk  tidak  datang  ke tempat  pelayanan  kesehatan  karena  tidak  terjangkaunya  sarana  pelayanan  kesehatan tersebut (Machfoed dan Sunaryani. 2006).
Peneliti  berasumsi  bahwa  jarak  tempat  layanan  kesehatan  tidak  menjadi  sebuah halangan  bagi  seorang  ibu  untuk  dapat  memberikan  imunisasi  bagi  anaknya,  hal  ini  bisa didasari oleh pengetahuan ibu yang tinggi serta sikap ibu yang positif terhadap imunisasi, dengan  demikian  ibu  tidak  akan  menghiraukan  seberapa  jauh  perjalanan  yang  harus ditempuh  untuk  menuju  ke  tempat  pelayanan  kesehatan,  hal  ini  dilakukan  demi  menjaga kesehatan sang buah hati agar terhindar dari penyakit berbahaya.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat  disimpulkan bahwa ada hubungan pengetahuan ( p value = 0.000)  dan sikap ibu ( p value = 0.008) dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017, sedangkan tidak ada hubungan pendidikan ( p  value =  1.000),  status  pekerjaan  ( p  value =  1.000),  jumlah  anak  ( p  value =  0.173)  dan keterjangkauan tempat  pelayanan kesehatan  ( p value = 0.354) dengan kelengkapan imunisasi dasar pada balita di Desa Ujung Bawang Aceh Singkil Tahun 2017.

## SARAN
Diharapkan  agar  petugas  kesehatan  baik  dari  Puskesmas  Singkil  maupun  Dinas Kesehatan Kabupaten Singkil dapat lebih gencar lagi dalam memberikan pelayanan kesehatan dalam bentuk penyuluhan kesehatan yang dapat dilakukan secara rutin dan dapat pula disertai dengan  pembagian  brosur,  pemasangan  spanduk  atau  baliho  khususnya  tentang  pentingnya pemberian  imunisasi  pada  anak,  dengan  harapan  seluruh  lapisan  masyarakat  mendapatkan informasi  secara  merata  tentang  imunisasi  tersebut,  sehingga  tidak  ada  lagi  desa  yang termasuk kedalam desa yang tidak tercapai cakupan pemberian imunisasi sesuai standar UCI yaitu 80.0%.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih  kepada Universitas Ubudiyah  Indonesia  yang telah  memberikan dukungan finansial dalam penelitian ini dan ucapan terima kasih kepada Kepala Desa Ujung Bawang Kabupaten Aceh Singkil yang telah memberikan izin penelitian dan para responden yang telah membantu peneliti dalam memberikan informasi yang dibutuhkan peneliti.

## DAFTAR PUSTAKA
Albertina,  dkk  (2008)  Kelengkapan  Imunisasi  Dasar  Anak  Balita  dan  Faktor-faktor  yang Berhubungan  di  Poliklinik  Anak  beberapa  Rumah  Sakit  di  Jakarta.  Sari  pediatri  – saripediatri.org.
Azwar, S (2005). Sikap Manusia (Teori dan Pengukurannya). Yogyakarta ; Pustaka Belajar Azwar, S (2013). Sikap Manusia. Yogyakarta ; Pustaka Belajar.
Azizah,  Mifbakhuddin  dan  Mulyanti  (2012)  di  faktor - faktor  yang  berhubungan  dengan kelengkapan imunisasi dasar pada bayi usia. 9 - 11 bulan di Desa Sumberejo Kecamatan Mranggen Demak. http://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jur_bid/article/view/1385 Vol 4, No 1 (2015)
Ranuh,  I.G.N,  dkk  (2008) , Pedoman  Imunisasi  di  Indonesia,  Jakarta  :  Ikatan  Dokter  Anak Indonesia.
Istriyati,  E  (2011).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kelengkapan  Imunisasi  Dasar pada Bayi di Desa Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Kota Salatiga. http://lib.unnes.ac.id.570/1/7055/ .
Ismet,  F  (2014).  Analisis  faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Imunisasi  Dasar  Lengkap pada Balita di Desa Botunarani Kecamatan Kabila Bone Bolango. eprints.ung.ac.i
Kadir. Fatimah dan Hadla (2014) Pengetahuan dan Kepatuhan Ibu pada Pemberian Imunisasi Dasar  Bagi  Bayi.  Journal  of Pediatric Nursing Vol.  1 (1), pp. 009-013, January, 2014. ISSN 2354-726X
Machfoed  dan  Sunaryani  (2006).    Pendidikan  Kesehatan  Bagian  dari  Promosi  Kesehatan. Yogyakarta : Fitramaya.
Notoatmodjo, S (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : PT.Rineka Cipta.
Paridawati,  Rachman  dan  Fajarwati  (2013).  Faktor  yang  berhubungan  dengan  tindakan  ibu dalam  pemberian  imunisasi  dasar  pada  bayi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bajeng Kecamatan Bajeng Kabupaten Gowa. Jurnal PKIP FKM Universitas . repository.unhas.ac.id.
Rahmadhani (2013). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Balita  Di  Desa  Balegondo  Kecamatan  Ngariboyo  Kabupaten  Magetan . Skripsi  thesis, Universitas Muhammadiyah Surakarta. http://eprints.ums.ac.id/27254
Suparyanto (2014). Konsep Pengetahuan dan Sikap. Diunduh dari : http//dr.Suparyanto.com.
Triana, Vivi  (2015). Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap Kecamatan  Kuranji  Kota  Padang.  p-ISSN  1978-3833,  e-ISSN  2442-6725. jurnal.fkm.unand.ac.id/index.php/jkma/article/download/