Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 9 Nomor 2 Desember 2020, pp 634-639 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.370

## Artikel Penelitian
Isolasi dan Identifikasi Bakteri Escherichia Coli Penyebab Waterborne Disease pada Air Minum Kemasan dan Isi Ulang Isolation and Identification of Escherichia Coli Bacteria Causes Waterborne Disease in Bottled and Refilled Water
Gusti Rizka Khairunnida 1 , Hetti Rusmini 2 , Esteria Maharyuni 3 , Efrida Warganegara 4 1 Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati
2 Departemen Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati 3 Departemen Dokter Umum Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati 4 Departemen Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
Artikel info
Artikel history: Received; Juni 2020 Revised: Juli 2020 Accepted;Juli 2020 Abstrak. latar  belakang:  depot  air  minum  isi  ulang  dan  air minum  kemasan  banyak  didapati  pada  daerah  perkotaan yang  didorong  oleh  tingginya  kebutuhan  masyarakat  akan air, baik untuk minum maupun dalam kebutuhan sehari-hari lainnya.  Air  yang  terkontaminasi  jika  dikonsumsi  akan menimbulkan  suatu  penyakit.  Tujuan:  Mengetahui  cemaran bakteri  Escherichia  coli  penyebab  waterborne  disease  pada air  minum  isi  ulang  dan  air  minum  kemasan  di  Kelurahan Kemiling  Raya  dengan  cara  peyaringan  kemudian mengisolasi  dan  mengidentifikasi  pada  media  selektif diferensial.  Metode:  Desain  penelitian  deskriptif  dengan pendekatan  kulitatif  eksperimetal.  Sampel  air  minum  isi ulang  dan  air  minum  kemasan  disaring  dengan  penyarig membran kemudia diinkubasi pada media selektif deferensial Chromogenic  Coliform  Agar  untuk  mengetahui  adanya cemaran  bakteri  Escherichia  coli  penyebab  waterborne disease.  Hasil  :  Terdapat  koloni  bakteri  Escherichia  coli penyebab waterborne disease pada air minum isi ulang pada sampel  X,  Y,  dan  Z  dengan  masing-masing  memiliki  jumlah 2,4  x  102  cfu/100ml,  6,8  x102  cfu/100ml  dan  sampel  Z memiliki  jumlah  koloni  yang  sangat  banyak  sehingga dikategorikan  TBUD,  sedangkan  untuk  sampel  W  tidak terdapat  koloni  bakteri.  Pada  sampel  air minum  kemasan  A dan  B  memiliki  jumlah  koloni  bakteri  Escherichia  coli  yang sama  yaitu  sebanyak  2,0  x  100  cfu/250ml.  Kesimpulan  : Jumlah  koloni  bakteri  Escherichia  coli  pada  sampel  air minum  isi  ulang  lebih  besar  dari  pada  air  minum  kemasan. Tidak terdapat bakteri Escherichia coli penyebab waterborne disease  pada  air  minum  isi  ulang  yang  menggunakan teknologi reserved osmosis.
Abstract .  Background:  Refilled  water  drinking  store  and packaged water drinking often can be found in cities with a high  demand  of  water  by  the  community,  whether  it’s drinking water or for daily basis. Contaminated water if being consumed  ,will  cause  a  disease.  Purpose:  To  know contamination  of  Escherichia  coli  bacteria  cause  of waterborne disease on refilled drinking water and packaged drinking  water  in  Kelurahan  Kemiling  Raya  by  filtering method  and  isolate  and  identified  on  differential  selective media.  Method:  Descriptive  research  design  with experimental  qualitative  approach.  Sample  of  refilled drinking  water  sample  and  packaged  water  drinking  are filtered with a membrane filter and incubated on differential selective media Chromogenic Coliform Agar to know whether there  is  a  contamination  of  Escherichia  coli  cause  of waterborne  disease.  Result:  There  are  Escherichia  coli bacteria  cause  waterborne  disease  colonies  in  refilled drinking  water on sample X, Y, and Z with each having 2,4 x 102  cfu/100ml,  6,8  x  102  cfu/100ml  and  sample  Z  having categorized  by  TBUD  because  of  too  much  colonies,  but  on sample W there isn’t any. On packaged drinking water sample A  and  B  both  have  the  same  number  of  colonies  Escherichia coli  which  2,0  x  100  cfu/250ml.  Conclusion  :  The  number  of Escherichia coli bacteria on refilled drinking water is greater than  packaged  drinking  water.  There  isn’t  any  Escherichia coli bacteria cause of waterborne disease in refilled drinking water whom uses reserved osmosis technology. Keywords: Identification; Escherichia coli; Waterborne disease;
Drinking water;
Coresponden author:
Email: gustirizkakhairunnida@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi BCC BY NC ND-4.0

## Pendahuluan
Air merupakan materi yang penting dalam kehidupan manusia. Air dibutuhkan makhluk hidup  terutama  sebagai  air  minum  (Sunarti,  2015).  Depot  air  minum  isi  ulang  dan  air minum  kemasan  banyak  didapati  pada  daerah  perkotaan  yang  didorong  oleh  tingginya kebutuhan masyarakat akan air, baik untuk minum maupun dalam kebutuhan sehati-hari lannya  (Kemenkes  RI,2010).  Penyediaan  air  minum  harus  memenuhi  syarat  salah  salah satunya  adalah  keberadaan  mikroba  sebagai  indikator  mutu  air.  Kualitas  air  dapat ditentukan  oleh  keberadaan  dan  jumlah  bakteri  yang  ada  di  dalamnya.  Beberapa  jenis bakteri  yang  dapat  hidup  di  dalam  air  adalah  Coliform  dan  Escherichia  coli.  Secara mikrobiologis hal tersebut dapat menjadi acuan penentu kelayakan air sebelum digunakan untuk berbagai keperluan seperti air minum (Widiyanti dkk, 2017).
Air  yang  terkontaminasi  jika  dikonsumsi  akan  menimbulkan  suatu  penyakit.  Air  dapat menjadi  media  penularan  penyakit  ke  manusia  jika  sudah  tercemar  dan  terkontaminasi oleh  mikroorganisme  patogen  (Sumantri,  2017).  Air  yang  telah  terkontaminasi  dengan bakteri  Escherichia  coli  dapat  menyebabkan  waterborne  disease,  salah  satunya  ialah
diare.  Waterborne  disease  merupakan  penyakit  yang  ditularkan  oleh  air  minum  yang langsung  terkontaminasi  mikroorganisme  patogen  atau  zat  pada  air.  Sebagian  besar waterborne  disease  ditandai  oleh  diare  yang  melibatkan  buang  air  besar  berlebihan, sering mengakibatkan dehidrasi dan kemungkinan kematian (Forstinus dkk, 2016).
Salah  satu  upaya  untuk  memenuhi  kebutuhan  air  minum  adalah  produksi  air  minum  isi ulang yang pada saat ini telah berkembang pesat di seluruh daerah di Indonesia, terutama di  perkotaan  seiring  dengan  pertumbuhan  industri  air  dalam  kemasan  (Athena,  2005). Depot  air  minum  adalah  usaha  industri  yang  melakukan    proses  pengolahan  air  baku menjadi air minum dan menjual langsung kepada konsumen (Kemendag RI, 2004).
Kebanyakan air tawar dan air laut mengandung mikroorganisme. Namun, bakteri patogen umunya tidak terdapat, kecuali di air yang secara langsung tercemar oleh urin dan feses manusia dan binatang. Mikroorganisme patogen di air antara lain : Salmonella sp, Shigella sp,  Vibrio  cholerae,  Legionella,  virus  hepatitis,  virus  polio,  virus  enteric,  Entamoeba histolytica. Escherichia coli yang ditemukan di air digunakan sebagai indeks pencemaran oleh feses karena ia bertahan hidup di air relatif lebih lama. Escherichia coli adalah kuman oportunis  yang  banyak  ditemukan  di  dalam  usus  besar  manusia  sebagai  flora  normal. Sifatnya  unik  karena  dapat  menyebabkan infeksi  primer  pada  usus  misalnya  diare pada anak  dan  travelers  diarrhea,  seperti  juga  kemampuannya  menimbulkan  infeksi  pada jaringan  tubuh  lain  di  luar  usus  (Staf  Pengajar  FKUI,  2010).  Escherichia  coli  merupakan bakteri  Gram  negatif  berbentuk  batang  pendek  yang  memiliki  panjang  sekitar  2  µm, diameter  0,7µm,  lebar  0,4 – 0,7  µm  dan  bersifat  anaerob  fakultatif.  Escherichia  coli membentuk koloni yang bundar, cembung, dan halus dengan tepi yang nyata. Escherichia coli  diklasifikasikan  berdasarkan  karakteristik  sifat  virulensinya,  dan  masing-masing kelompok  menyebabkan  penyakit  melalui  mekanisme  yang  berbeda.  Strain  Escherichia coli  antara  lain  EPEC  (Enteropathogenic  Escherichia  coli),  EIEC  (Enteroinvasive Escherichia  coli),  EAEC,  (Enteroagregative  Escherichia  coli),  ETEC  (Enterotoxigenic Escherichia coli), dan EHEC (Enterohemorragic Escherichia coli) (Brooks dkk, 2013).

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  deskriptif  dengan  pedekatan  kualitatif eksperimental.  Metode yang digunakan adalah cara uji air minum acuan SNI 3554:2015. Penelitian ini menggunakan sampel uji air minum isi ulang dan air minum dalam kemasan yang terdiri dari 4 sampel air minum isi ulang dan 2 sampel air minum dalam kemasan. Sampel yang telah didapat kemudian disaring menggunakan alat penyaring dan penyaring membran.  Untuk  jumlah  air  minum  isi  ulang  sebanyak  100  ml/sampel  dan  air  minum dalam  kemasan  250ml/sampel.  Setelah  dilakukan  penyaringan,  membran  penyaring diletakkan  pada  media  selektif  deferensial  Chromogenic  Coliform  Agar  (CCA)    dan diinkubasi  selama  ±24  jam  dengan  suhu  37 ℃ agar  dapat  membedakan  antara  bakteri koliform  dan  bakteri  Escherichia  coli.  Setelah  hasil  yang  didapat  meunjukkan  koloni bakteri Escherichia coli, dilakukan uji pelengkap dengan metode pewarnaan gram.

## Hasil Dan Pembahasan

## Tabel 1. Hasil penelitian
Inkubasi Sampel Air Minum Dalam Kemasan
Sampel Warna Koloni Jenis Bakteri A Ungu Escherichia coli B Ungu Escherichia coli
Koloni Sampel Air Minum Dalam Kemasan Sampel Satuan Hasil Uji A cfu/250ml 2,0 x 10 0 B cfu/250ml 2,0 x 10 0 Hasil Inkubasi Sampel Air Minum Isi Ulang Sampel Warna Koloni Jenis Bakteri W - - X Ungu Echerichia coli Y Ungu Escherichia coli Z Ungu Escherichia coli Koloni Sampel Air Minum Isi Ulang Sampel Satuan Hasil Uji W cfu/100ml 0 X cfu/100ml 2,4 x 10 2 Y cfu/100ml 6,8 x 10 2 Z cfu/100ml
TBUD
Keterangan : TBUD = Tidak Bisa Untuk Dihitung
Gambar 1. Koloni Bakteri Sampel Air Minum Dalam Kemasa Merk A dan B
Gambar 2. Koloni Bakteri Sampel Air Minum Isi Ulang
Pada  gambar  1  dan  tabel  1,  terlihat  sampel  air  minum  dalam  kemasan  sampel  A  dan  B masing-masing  terdapat  koloni  bakteri  berwarna  ungu  yang  menunjukkan  bahwa  pada sampel terdapat bakteri Escherichia coli dan air tersebut masih tercemar mikroorganisme penyebab waterborne disease.
Berdasarkan hasil perhitungan koloni bakteri pada sampel A dan B mengandung jumlah koloni  bakteri  yang  sama  yaitu  sebanyak 2,0  x    100  cfu/100ml.  Dari  hasil  yang  didapat, bahwa  sampel  A  dan  B  tidak  sesuai  dengan  Permenkes  no.  492  tahun  2010  tentang persyaratan  kualitas  air  minum  dan  SNI  no.  7388  tahun  2009  tentag  batas  maksimum
cemaran  mikroba  dalam  pangan  sehingga  dapat  dinyatakan  tidak  memenuhi  syarat  dan tidak layak minum.
Pada gambar 2 dan tabel 3, terlihat sampel air minum isi ulang W tidak terdapat adanya perubahan warna. Hal ini dapat terjadi jika sampel yang diuji tidak tercemar oleh bakteri koliform maupun bakteri Escherichia coli. Pada pengamatan sebelumnya, dari sampel air isi  ulang  yang  tidak  mengalami  perubahan  warna  pada  media merupakan  air  minum  isi ulang dengan teknologi reserved osmosis. Dengan demikian air minum isi ulang tersebut memenuhi syarat tentang cemaran bakteri koliform dan bakteri Escherichia coli menurut Permenkes no. 492 tahun 2010 dan SNI no 7388 tahun 2009.
Sampel X dan Y masing-masing memiliki jumlah koloni bakteri Escherichia coli sebanyak 2,4  x  102  cfu/100ml  dan  6,8x102  cfu/100ml,  sedangkan  pada  sampel  Z  pertumbuhan koloni bakteri Escherichia coli yang sangat banyak sehingga dimasukkan dalam kategori TBUD  (Tidak  Bisa  Untuk  Dihitung).  Dengan  demikian  air  minum  pada  sampel  ini  tidak layak untuk dikonsumsi serta tidak memenuhi syarat menurut Permenkes no. 492 tahun 2010 tentang persyaratan kualitas air minum dan SNI no. 7388 tahun 2009 tentag batas maksimum cemaran mikroba dalam pangan.
Hasil  pengamatan  ini  menunjukkan  bahwa  5  dari  6  sampel  tercemar  oleh  bakteri Escherichia coli peyebab waterborne disease. Hal ini sesuai dengan penelitian Zikra, dkk (2018)  air  minum  yang  terkontaminasi  bakteri  Escherichia  coli  dapat  membahayakan manusia  karena  merupakan  bakteri  patogen  bagi  manusia  yang  dapat  menyebabkan penyakit  saluran  cerna.  5  dari  6  sampel  bakteri  penyebab  waterborne  disease  pada  air minum isi ulang dan air minum dalam kemasan telah diidentfikasi dengan uji pelengkap menggunakan pengecatan gram. Didapatkan bakteri gram (-) bentuk batang yang semakin memperkuat hasil pada uji sebelumnya bahwa pada sampel terdapat bakteri Escherichia coli

## Simpulan Dan Saran
Dapat  disimpulkan  teridentifikasinya  bakteri  Escherichia  coli  yang  dapat  menyebabkan waterbore  disease  pada  air  minum  isi  ulang  dan  air  minum  dalam  kemasan.  Satu  dari empat sampel air minum isi ulang tidak terkotaminasi bakteri Escherichia coli penyebab waterborne disease. Semua sampel dari air minum kemasan yang didapat terkontaminasi oleh  bakteri  Escherichia  coli  penyebab  waterborne  disease.  Terdapat  perbedaan  jumlah koloni pada sampel air minum isi ulang dan air minum kemasan yang terkontaminasi oleh bakteri Escherichia coli penyebab waterbore disease dengan jumlah koloni lebih banyak terdapat  pada  sampel  air  minum  isi  ulang  dibandingkan  dengan  air  minum  dalam kemasan.
Air  minum  isi  ulang  dan  air  minum  dalam  kemasan  didaerah  Kemiling  Raya terkontaminasi  oleh  bakteri  Eschericha  coli  penyebab  waterborne  disease.  Bagi pemerintah  untuk  lebih  tegas  terhadap  pemilik  perusahaan  air  minum  maupun  pemilik depot  air  minum  isi  ulang.  Para  pemilik  perusahaan  air  minum  dan  pemilik  depot  air minum  isi  ulang  agar  memperhatikan  sanitasi  alat  maupun  bahan  agar  tidak terkontaminasinya air minum oleh mikroba penyebab penyakit.

## Daftar Rujukan
Athena,  dkk.  2005.  Pengaruh  Pengelolaan  Air  Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  dalam Menormalkan Derajat Keasaman (pH). Media Litbang Kesehatan 15(2). Brooks, G.F., dkk. 2012. Jawetz, Melnick, & Adelberg Mikrobiologi Kedokteran Edisi 25 . Aliha Bahasa Edi Nugroho dan RF Maulany. Jakarta: EGC.
Forstinus, N.O., dkk. 2016. Water and Waterborne Disease: A Review . International Journal of TROPICAL DISEASE & Health, 12(4).
Kemedag  RI.  2004. Keputusan  Menteri  Perindustrian  dan  Perdagangan  RI  Nomor  : 651/MPP/Kep/2004  Tentang  Persyaratan  Teknis  Depot  Air  Minum  dan Perdagangannya . Jakarta: Kementerian Perindutrian dan Perdagangan RI. Kemenkes  RI.  2010. Kriteria  Air  Keperluan  Rumah  Tangga,  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskedas)  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan .  Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes  RI.  2014. Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  43  tahun  2014  Tentang Higiene Sanitasi Depot Air Minum . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kemenkes  RI.  2017. Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  32  tahun  2017  Tentang Standar  Baku  Mutu  Kesehatan  Lingkunan  dan  Persyaratan  Kesehatan  Air  untuk Keperluan Higiene sanitasi, Kolam Renang, Solus Per Aqua, dan Pemandian Umum . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Sumantri, A. 2017. Kesehatan Lingkunga, Edisi Ke-4 . Depok: Kencana. Sunarti,  R.N.  2015.  Uji  Kualitas  Air  Sumur  dengan  Menggunakan  Metode  MPN  ( Most Probable Numbers ). Bioilmi, 1(1).
Staf Pengajar FKUI. 2010. Buku Ajar Mikrobiologi Kedokteran . Jakarta: FKUI. Standar  Nasional  Indonesia.  2006. Air  Minum  dalam  Kemasan,  SNI  01-3553-2006 .  Badan Standar Nasional.
Standar  Nasional  Indonesia.  2008. Cara  Uji  Cemaran  Mikroba,  SNI  2897:2008 .  Badan Standar Nasional.
Standar Nasional Indonesia. 2009. Batas Maksimum Cemaran Mikroba dalam Pangan, SNI 7388:2009 . Badan Standar Nasional.
Standar  Nasional  Indonesia.  2015. Cara  Uji  Air  Minum  dalam  Kemasan,  SNI  3554:2015 . Badan Standar Nasional.
Widiyanti,  N.L.P.M.,  dkk.  2017.  Parameter Fisik  dan  Jumlah  Perkiraan  Terdekat Coliform Air Danau Buyan Desa Pancasari Kecamatan Sukasada Buleleng. Jurnal Sains dan Teknologi, 6(1).
Zikra, W., dkk. 2018. Idetifikasi Bakteri Escherichia coli pada Air Minum di Rumah Makan dan Cafe di Kelurahan Jati serta Jati Baru Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(2).