Pelayanan Screening Kesehatan Anak Usia Sekolah di SDK Wehor Wilayah Puskesmas Haliwen Kecamatan Kakuluk Mesak
Yusfina Modesta Rua 1) , Sefrina Maria Seuk Asa 2) , Maria Julieta Esperanca Naibili 3)*
1),2),3) Program Studi Keperawatan, Fakultas Pertanian, Universitas Timor email: yusfinamodesta85@gmail.com 1) ; seuksefrina156@gmail.com 2) ; mariajulieta@unimor.ac.id 3)
Dikirim: 26, 07, 2022 Direvisi: 30, 01, 2023 Diterbitkan: 28, 02,2023

## Abstrak
Sekolah  merupakan  salah  satu  sasaran  program  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  (STBM)  dalam  bentuk kawasan  yang  merupakan  strategi  peningkatan  PHBS.  Anak  usia  sekolah  (6-10  tahun)  merupakan  usia  yang sangat rentan terhadap penularan penyakit. Sekolah juga dapat menjadi tempat pembelajaran sekaligus ancaman penularan penyakit jika tidak dikelola dengan baik. Di lain pihak, jumlah anak sekolah yang mencapai 30% dari jumlah penduduk Indonesia merupakan potensi sebagai " Agent of Change " untuk mempromosikan kesehatan di sekolah, keluarga dan masyarakat. Kegiatan ini bertujuan untuk mengetahui diagnosis sedini mungkin masalah kesehatan pada anak usia sekolah. Kegiatan Pengabdian dilakukan di SDK Wehor, Kabuna, Kecamatan Kakuluk Mesak, Kabupaten Belu, Provinsi Nusa Tenggara Timur. Kegiatan pengabdian pada siswa kelas I (satu). Health screening dilakukan  dengan  metode  penyuluhan  dan  demonstrasi  menggunakan  phantom/manekin  model  gigi anak,  sikat  gigi,  microtoice,  timbangan, tuning  fork (garputala),  Snellen  Chart.  Para  siswa  sangat  antusias mengikuti kegiatan penyuluhan dan skrining kesehatan dari awal hingga akhir acara. Selain itu, para siswa mampu menjawab pertanyaan yang diajukan oleh Tim PkM dan mampu mendemonstrasikan cara menggosok gigi yang baik  dan  benar.  Tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut  anak  usia  sekolah  (SDK  Wehor)  95%  Anak  Usia  Sekolah khususnya  di  SDK  Wehor  memiliki  status  gizi  dengan  kategori  obesitas  sebanyak  35.3%  kesehatan  mata  dan telinga semua siswa normal. Peningkatan kegiatan selanjutnya yaitu Tim PkM bekerjasama dengan mitra (Pihak Sekolah  SDK  Wehor)  perlu melakukan  follow  up  dan  menelusuri  berbagai  permasalahan  yang  ada  di  sekolah secara terus-menerus untuk ditindaklanjuti ke pelayanan kesehatan terdekat (Puskesmas Haliwen).

## Kata Kunci: Skrining Kesehatan, Anak Usia Sekolah, Sekolah Dasar

## Abstract
Schools are one of the targets of the Community-Based Total Sanitation (STBM) program in the form of an area that  is  a  strategy  for  improving  PHBS.  School-age  children  (6-10  years)  are  the  most  vulnerable  to  disease transmission. Schools can also be a place of learning and a threat of disease transmission if not appropriately managed. On the other hand, the number of school children who reach 30% of the total population of Indonesia is the potential as an "Agent of Change" to promote health in schools, families, and communities. This activity aims to find out the early diagnosis of health problems in school-age children. Service activities were carried out at  SDK  Wehor,  Kabuna,  Kakuluk  Mesak  District,  Belu  Regency,  Province  of  East  Nusa  Tenggara.  Service activities for class I (one) students. Health screening was carried out by counseling and demonstration methods using a phantom/mannequin model of children's teeth, toothbrush,  microtoice, scales, tuning fork, and Snellen Chart. The students were very enthusiastic about participating in health counseling and screening activities from the beginning to the end of the event. In addition, the students were able to answer questions posed by the PkM Team and demonstrate how to brush their teeth properly and correctly. The level of dental and oral hygiene of school-age children (Wehor SDK) 95% of school-age children, especially in Wehor SDK, have nutritional status with obesity category as much as 35.3% eye and ear health of all normal students. The suggestions that can be submitted for the improvement of further activities are that the PkM Team in collaboration with partners (School SDK Wehor) needs to follow up and explore various problems that exist in schools on an ongoing basis to be followed up to the nearest health service (Puskesmas Haliwen).
Keywords: Health Screening, School Age Children, Elementary School

## PENDAHULUAN
Indonesia merupakan negara kepulauan yang terletak di Asia Tenggara dengan jumlah penduduk 274 juta jiwa, 65,8 juta (24%) di antaranya berusia sekolah (5–18 tahun), Indonesia merupakan negara berpenduduk terbesar keempat di dunia (World Health Organization and the United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization, 2021). Anak Usia Sekolah adalah anak yang berusia 6-12 tahun. Di Indonesia anak usia tersebut adalah anak usia sekolah dasar (SD). Anak sekolah dasar yaitu anak yang berusia 6-12 tahun, memiliki fisik lebih kuat yang mempunyai sifat individual serta aktif dan tidak bergantung dengan orang tua. Anak usia sekolah ini merupakan masa dimana terjadi perubahan yang bervariasi pada pertumbuhan dan perkembangan  anak  yang  akan  mempengaruhi  pembentukan  karakteristik  dan  kepribadian anak. Periode usia sekolah ini menjadi pengalaman inti anak yang dianggap mulai bertanggung jawab atas perilakunya sendiri dalam hubungan dengan teman sebaya, orang tua dan lainnya. Selain itu,  usia sekolah merupakan masa dimana anak memperoleh dasar-dasar pengetahuan dalam  menentukan  keberhasilan  untuk  menyesuaikan  diri  pada  kehidupan  dewasa  dan memperoleh keterampilan tertentu (Diyantini, et al. 2015 dalam Lufthiani et al., 2022).
Perkembangan  jika  dalam  bahasa  Inggris  disebut development .  Menurut  Santrock development is the pattern of change that begins at conception and continues through the life span ,  yang artinya perkembangan adalah perubahan pola  yang dimulai sejak masa  konsepsi dan berlanjut sepanjang kehidupan. Perkembangan berorientasi pada proses mental sedangkan pertumbuhan  lebih  berorientasi  pada  peningkatan  ukuran  dan  struktur.  Jika  perkembangan berkaitan  dengan  hal  yang  bersifat  fungsional,  sedangkan  pertumbuhan  bersifat  biologis (Lufthiani  et  al.,  2022).   Anak merupakan  generasi  masa depan suatu  bangsa. Pembentukan generasi  masa  depan  bangsa  yang  kuat,  cerdas,  kreatif,  dan  produktif,  merupakan  tanggung jawab semua pihak terutama keluarga. Tumbuh  kembang anak secara optimal dalam semua aspek  (jasmani,  mental,  pemikiran)  berarti  harus  mendapatkan  perhatian  semua  pihak. Kebijakan  pemerintah  ikut  mensukseskan  terwujudnya  suatu  generasi  bangsa  yang  kuat, cerdas, kreatif,dan produktif. Pembentukan kesehatan anak tidak berjalan secara tiba-tiba atau instan,  melainkan  berproses  sejak  masa  kehamilan  sang  ibu.  Banyak  faktor  yang mempengaruhi kesehatan anak, antara lain pemberian ASI saat bayi, imunisasi, status gizi, dan penyakit infeksi pada anak. Faktor-faktor tersebut berkaitan erat dengan perilaku sehat anak itu sendiri dan perilaku sehat orang-orang terdekat di sekitar anak. Membentuk perilaku sehat anak dimulai sejak dini (Lufthiani et al., 2022).
Sekolah  merupakan  salah  satu  sasaran  program  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat (STBM)  dalam  bentuk  kawasan  yang  merupakan  strategi  peningkatan  PHBS.  Anak  usia sekolah (6-10 tahun) merupakan usia yang sangat rentan terhadap penularan penyakit. Sekolah juga  dapat  menjadi  tempat  pembelajaran  sekaligus  ancaman  penularan  penyakit  jika  tidak dikelola  dengan  baik.  Di  lain  pihak,  jumlah  anak  sekolah  yang  mencapai  30%  dari  jumlah penduduk  Indonesia  merupakan  potensi  sebagai  " Agent  of  Change "  untuk  mempromosikan kesehatan  di  sekolah,  keluarga  dan  masyarakat.  Siswa  sekolah  merupakan  kelompok  yang paling mudah dan cepat  dalam menerima perubahan. Dengan perubahan perilaku pada anak
sekolah sejak dini diharapkan akan menjadi kebiasaan baik hingga usia dewasa (Lufthiani et al.,  2022).  Di  Indonesia,  pendekatan  untuk  mempromosikan  kesehatan  di  sekolah  disebut sebagai  Usaha  Kesehatan  Sekolah  (UKS)  (kegiatan  untuk  kesehatan  dan  kesejahteraan  di sekolah).  Promosi  kesehatan  sekolah  dirujuk  dalam  kebijakan  ini  dan  dianggap  holistik, termasuk membina lingkungan sekolah yang sehat dan penyediaan pendidikan kesehatan dan pelayanan kesehatan. UKS dimulai di Indonesia pada tahun 1980 dan diperbarui pada tahun 2003 dan 2014 (World Health Organization and the United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization,2021; Sulistyowati & Soedirham, 2017).
Beberapa masalah kesehatan utama anak usia sekolah di negara berkembang mencakup infeksi cacing tanah dan malnutrisi (Mekonnen et al., 2020; Puspita et al., 2020). Malnutrisi dan infeksi cacing yang ditularkan melalui tanah sering muncul bersamaan dengan konsekuensi sinergis. Selain itu, diketahui bahwa sebagian anak SD masih mengalami masalah kesehatan gigi  dan  mulut,  kesehatan  indera  penglihatan  dan  pendengaran.  Berdasarkan  penelitian (Mekonnen et al., 2020) menunjukkan bahwa prevalensi keseluruhan parasit usus dan cacing yang  ditularkan  melalui  tanah  masing-masing  adalah  68,6%. Trichuris  trichiura menjadi parasit yang paling umum diidentifikasi diikuti oleh Ascaris lumbricoides . Prevalensi stunting dan kurus secara keseluruhan masing-masing adalah 21% dan 6.9%. Stunting secara signifikan tinggi di antara anak-anak yang memiliki ayah yang bekerja sebagai buruh harian dan anak- anak dengan keragaman konsumsi makanan. Infeksi Trichuris trichiura diidentifikasi sebagai prediktor independen stunting di antara anak usia sekolah.
Beranjak permasalahan di atas, pelayanan kesehatan di sekolah diutamakan pada upaya peningkatan  kesehatan  dalam  bentuk  promotif  dan  preventif.  Upaya  preventif  antara  lain kegiatan penjaringan kesehatan ( Health Screening ) untuk peserta didik. Penjaringan kesehatan ( health screening ) penting dilakukan di sekolah karena masalah kesehatan yang tidak terdeteksi seperti gangguan pendengaran atau penglihatan, sehingga dapat membahayakan potensi belajar anak. Akses ke sekolah dapat digunakan untuk mempromosikan kesehatan masyarakat secara keseluruhan  seperti  yang  dilakukan  dengan  imunisasi  sebagai  persyaratan  masuk  sekolah. Selanjutnya, identifikasi masalah awal dapat mengingatkan personel sekolah terkait hambatan potensial untuk belajar. Selain itu, beberapa masalah, seperti lambat perkembangan, cacat fisik dan ketidakmampuan belajar, memerlukan perubahan dalam  pengaturan sekolah. Sementara masalah  seperti  diabetes,  gangguan  kejang  dan  penyakit  sel  sabit  ( sickle  cell )  mungkin memerlukan pengetahuan tambahan dari pihak personel sekolah untuk memungkinkan mereka merespons dengan cepat dan tepat terhadap krisis (Brink & Nader, 1984).
Penjaringan  kesehatan  merupakan  salah  satu  bentuk  dari  pelayanan  kesehatan  yang bertujuan  untuk  mendeteksi  dini  siswa  yang  memiliki  masalah  kesehatan  agar  segera mendapatkan penanganan sedini mungkin. Penjaringan kesehatan dilakukan pada peserta didik kelas I Sekolah Dasar. Jenis pemeriksaan yang dilakukan  antara lain status gizi, pemeriksaan kebersihan  diri,  penglihatan,  pendengaran,  pemeriksaan  gigi  dan  mulut.  Adapun  tahapan screening kesehatan  antara  lain  Pemeriksaan  Status  Gizi  yaitu  pengukuran  BB,  TB  untuk mengetahui  Resiko  Status  gizi  kurang,  Status  Gizi  Lebih,  Anemia;  Pemeriksaan  Gigi  dan Mulut  untuk  mengetahui  resiko  karies,  penyakit  rongga  mulut,  penyakit  gusi;  Pemeriksaan Pendengaran  untuk  mengetahui  resiko  serumen,  infeksi  gangguan  pendengaran;  dan Pemeriksaan Penglihatan untuk mengetahui resiko kelainan Visus/ Refraksi, buta warna).

## METODE
Kegiatan  Pengabdian dilakukan di  SDK Wehor,  Kabuna, Kecamatan Kakuluk  Mesak, Kabupaten  Belu,  Provinsi  Nusa Tenggara Timur  pada 8 November 2021  pukul  08.00-10.00 WITA.  Kegiatan  pengabdian  pada  siswa  kelas  I  (satu).  Berdasarkan  prinsip  kebijakan pendidikan  di  masa  pandemi  COVID-19  maka  sekolah  membentuk  Satuan  Tugas  Covid-19 tingkat sekolah yaitu dengan membuat jadwal pembelajaran dengan menggunakan sistem shift dengan durasi 2 jam pergiliran rombongan belajar. SDK Wehor memiliki jadwal shift untuk kelas  I  (satu)  dimulai  pukul  07.30-10.00  WITA  sehingga  kegiatan  penjaringan  kesehatan ( health screening ) dilaksanakan pada kelas I (satu). Health screening dilakukan dengan metode penyuluhan  dan  demonstrasi  menggunakan  phantom/manekin  model  gigi  anak,  sikat  gigi, microtoise, timbangan, tuning  fork (garputala),  Snellen  Chart.  Berikut  tahapan  kegiatan pengabdian masyarakat di SDK Wehor :
1. Menyosialisasikan tentang “Pentingnya Kebersihan Gigi dan Mulut”;
2. Mendemonstrasikan cara menggosok atau menyikat gigi;
3. Menimbang berat badan siswa;
4. Mengukur tinggi badan siswa;
5. Menganalisis status gizi Anak Usia Sekolah (AUS);
6. Menyusun laporan

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Program PKM telah dilaksanakan oleh Tim pada hari Kamis, 8 November 2021 di SDK Wehor, Kabuna, Kecamatan Kakuluk Mesak, Kabupaten Belu, Provinsi Nusa Tenggara Timur. Pada kegiatan tersebut  terdapat 51 peserta  yang  hadir, meliputi  kelas  IA  (12 orang);  IB  (15 orang); IC (10 orang); dan ID (14 orang).
Para siswa sangat antusias mengikuti kegiatan penyuluhan dan skrining kesehatan dari awal hingga akhir acara, khususnya pada saat sesi diskusi. Diskusi berlangsung menarik karena para siswa kelas I (satu) aktif bertanya pada akhir sesi. Selain itu, para siswa mampu menjawab pertanyaan yang diajukan oleh Tim PkM dan mampu mendemonstrasikan cara menggosok gigi yang baik dan benar
Adapun hasil dan luaran pada pemaparan materi  mengenai  Kesehatan Gigi  dan Mulut serta Kesehatan Mata dan Telinga disampaikan oleh Tim PkM dijelaskan sebagai berikut :
1. Pada  tahap  awal  dilakukan  wawancara  dan  observasi  kepada  para  siswa  mengenai Kebersihan Gigi dan Mulut. Hasilnya menunjukkan bahwa 31% siswa belum menggosok gigi  karena  keterbatasan  peralatan  untuk  menggosok  gigi,  14%  siswa  mengalami  karies gigi sedangkan terdapat 50% siswa menggosok gigi sekali dalam sehari.
2. Pada saat pemaparan materi disampaikan bahwa manfaat menggosok gigi yang benar; cara menggosok gigi yang baik dan benar; penyebab karies gigi, gejala karies gigi, akibat dari karies gigi, pencegahan karies gigi, waktu yang tepat untuk menggosok gigi seperti terlihat pada gambar 1.
3. Setelah materi disampaikan, para siswa antusias menjawab pertanyaan yang diajukan dan mempraktikan cara menggosok gigi yang benar di kelas.
4. Para siswa mayoritas pertanyaan fokus pada Kesehatan Gigi dan Mulut.
5. Para siswa juga dilakukan penimbangan berat badan seperti terlihat pada gambar 2.
6. Pada wawancara dan observasi akhir, menunjukkan perubahan dan peningkatan yaitu :
a) 85% siswa mengetahui dan memahami bahwa manfaat menggosok gigi dapat  mencegah sakit gigi seperti karies gigi, mengurangi bau mulut, gigi tampak bersih dan putih
b) 35% siswa dapat mempraktikan cara menggosok gigi yang baik dan benar
c) 25% siswa dapat menyebutkan waktu menggosok gigi yang benar yaitu minimal 2 kali dalam sehari, pagi hari setelah makan dan sebelum tidur.
d) 5% siswa menyatakan bahwa akan melakukan pemeriksaan gigi secara teratur setiap 6 bulan sekali ke Puskesmas terdekat
e) 95% tingkat kebersihan gigi dan mulut anak usia sekolah (SDK Wehor)
Gambar 1. Cara Menggosok/Menyikat Gigi yang Benar

## Gambar 2. Penimbangan Berat Badan
Tabel 1. Karakteristik Responden di SDK Wehor, Tahun 2021 (N = 51) Umur n % 7 tahun 25 49 8 tahun 26 51 Total 51 100 Jenis Kelamin n % Laki-Laki 24 47.1 Perempuan 27 52.9 Total 51 100
Sumber : Data Primer, November 2021
Tabel 1. Menunjukkan bahwa umur responden mayoritas berusia 8 tahun sebanyak 26 orang (51%) dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 27 orang (52.9%).
Tabel 2. Skrining Kesehatan di SDK Wehor, Tahun 2021 (N = 51)
Status Gizi n % Normal 17 33.3 Gemuk 16 31.4 Obesitas 18 35.3 Total 51 100 Kesehatan Mata n % Normal 51 100 Kesehatan Telinga Normal 51 100
Sumber : Data Primer, November 2021
Tabel  2.  Menunjukkan  bahwa  status  gizi  anak  usia  sekolah  mayoritas  mengalami Obesitas sebanyak 18 orang (35.3%), kesehatan mata dan telinga semua siswa normal.
Deteksi dini ( screening ) atau skrining merupakan salah satu bentuk pencegahan primer yang  diterapkan  di  masyarakat.  Program  ini  menyaring  masyarakat  yang  sehat  untuk menemukan penyakit secara dini sehingga bisa ditata laksana lebih awal (Rasyid et al., 2021). SDK  Wehor  memiliki  murid  sebanyak  51  Siswa.  Berdasarkan  hasil screening kesehatan didapatkan 35.3% siswa mengalami obesitas. Dari hasil pengamatan status gizi Obesitas dapat disebabkan  oleh  berbagai  faktor  yang  merupakan  interaksi  antara  latar  belakang  genetik, pengaruh kondisi lingkungan, pelayanan kesehatan, penyakit infeksi, aktivitas fisik, dan faktor perilaku.  Usia  dan  jenis  kelamin  mempengaruhi  asupan  makanan.  Asupan  makanan berpengaruh  terhadap  asupan  zat  gizi  dan  selanjutnya  berpengaruh  terhadap  status  gizi (Ulilalbab et al., 2017).
Faktor  lain  yang  berpengaruh  terhadap  status  gizi  yaitu  faktor  perilaku,  faktor lingkungan, pelayanan kesehatan, faktor genetik, dan infeksi (Galgamuwa et al., 2017). Faktor lingkungan  di  antaranya  yaitu  layanan  iklan fastfood dan  minuman  tinggi  kalori,  persepsi kepala sekolah terhadap gaya hidup, dan keberadaan kantin sehat di sekitar sekolah (Foo & Tan, 2021) .  Sedangkan  faktor  pelayanan  kesehatan  diantaranya  yaitu  kinerja  dan  sikap  penyuluh kesehatan, tidak tersedianya ahli gizi atau tenaga kesehatan yang khusus menangani masalah kesehatan  di  sekolah,  serta  kebijakan  dan  program  perbaikan  gizi  siswa  dan  guru  belum terlaksana  dengan  baik  atau  belum  ada.  Dengan  melakukan assesment, analisis,  intervensi, monev,  dan  advokasi,  maka  diharapkan  program  perbaikan  gizi  bisa  berjalan  dengan  baik. Kebijakan dan program gizi akan berpengaruh terhadap status gizi siswa usia sekolah, prestasi belajar  dan  berpengaruh  terhadap  produktivitas  guru  dalam  menjalankan  kegiatan  belajar mengajar di sekolah (Ulilalbab et al., 2017).
Status  gizi  adalah  kondisi  kesehatan  seseorang  berkaitan  dengan  kandungan  nutrien dalam  dietnya.  Status  gizi  pada  individu  merefleksikan  kecukupan  kebutuhan  nutrien fisiologisnya.  Status  gizi  merupakan  istilah  global  yang  mencakup  sejumlah  komponen spesifik  dari  hasil  penilaian  tertentu.  Penilaian  status  gizi  meliputi  anamnesis/riwayat kesehatan,  riwayat  nutrisi,  riwayat  medikasi,  pemeriksaan  fisik,  pemeriksaan  antropometrik dan data laboratorium (Utama & Demu, 2021).
Adapun  nutrien  ialah  zat  penyusun  bahan  makanan  yang  diperlukan  tubuh  untuk metabolisme  dan  makanan  akan  diserap  melalui  saluran  cerna  kemudian  mengalami perombakan (katabolisme) dan penyusunan kembali (anabolisme) dalam tubuh. Terdapat dua
golongan utama makronutrien dan nutrien, yaitu mikronutrien. Disebut makronutrien karena dibutuhkan  dalam  jumlah  yang  relatif  besar,  meliputi  karbohidrat,  lemak,  dan  protein. Sedangkan  mikronutrien  dibutuhkan  dalam  jumlah  yang  relatif  lebih  kecil  namun  bersifat penting, yaitu vitamin dan mineral (Utama & Demu, 2021).
Kebutuhan  energi  pada  anak  dipengaruhi  oleh  metabolisme  basal,  laju  pertumbuhan dan  keluaran  (penggunaan)  energi.  Energi  yang  diperoleh  dari  makanan  harus  mencukupi untuk pertumbuhan, tidak boleh kurang karena akan menyebabkan pemecahan protein untuk pemenuhan  energi,  namun  sebaliknya  tidak  boleh  berlebih  karena  akan  menyebabkan penimbunan  lemak  di  tubuh  dan  terjadi  obesitas.  Pada  anak  usia  4-18  tahun  pemenuhan kebutuhan energi disarankan sebanyak 45-65% bersumber dari karbohidrat, 25-35% lemak dan 10-30% protein (Utama & Demu, 2021).
Kekurangan  atau  kelebihan  asupan  nutrisi  selama  usia  sekolah  dapat  menghambat perkembangan fisik dan mental anak. Proporsi tubuh yang pendek ( stunting ) dikaitkan dengan konsekuensi jangka panjang, seperti penurunan kemampuan intelektual dan prestasi belajar di sekolah, juga menurunkan kapasitas kerja. Bila berlanjut hingga dewasa dapat menyebabkan proporsi  tubuh  yang  pendek  pula,  dan  pada  wanita  berkaitan  dengan  kesulitan  obstetrik. Sedangkan  badan  yang  kurus  ( thinness )  dapat  menyebabkan  maturasi  terhambat,  defisiensi kekuatan  muskular  dan  kapasitas  kerja,  serta  penurunan  kepadatan  tulang  pada  usia selanjutnya. Adapun kelebihan berat  badan ( obesity ) pada usia sekolah meningkatkan risiko penyakit  kardiovaskular,  hipertensi,  sindroma  metabolik,  diabetes  tipe-2  dan  gangguan psikologis pada usia dewasa (Utama & Demu, 2021).
Pengukuran Skor Simpang Baku (Z-score) dapat diperoleh dengan mengurangi Nilai Individual  Subjek  (NIS)  dengan  Nilai  Median  Baku  Rujukan  (NMBR)  pada  umur  yang bersangkutan,  hasilnya  dibagi  dengan  Nilai  Simpang  Baku  Rujukan  (NSBR).  Pengukuran sesuai  dengan  Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  1995/MENKES/SK/SK/XII/2010; Standar  Antropometri  Penilaian  Status  Gizi  Anak  (Departemen  Kesehatan,  2010).    Nilai Simpang Baku Rujukan adalah selisih kasus dengan standar +1 SD atau  -1SD. Apabila nilai individu subyek lebih besar dari median maka nilai simpang baku rujukan diperoleh dengan mengurangi +1SD dengan median; Apabila nilai individu subyek lebih kecil dari median maka nilai simpang baku rujukan adalah median dikurangi dengan -1SD. Bagi anak-anak umur 5-18 tahun pengukuran dengan Indeks Masa Tubuh menurut Umur (IMT/U) dengan kategori status gizi berdasarkan ambang batas (Z-Score) Sangat Kurus <-3SD; Kurus -3 SD sampai dengan <- 2 SD; Normal -2SD sampai dengan 1 SD; Gemuk >1SD sampai dengan 2 SD; Obesitas >2SD
(Manado, 2021; Rohmah & Walid, 2019; Sembiring, 2019; Setyawati & Hartini, 2018; Utama & Demu, 2021).

## SIMPULAN
Berdasarkan kegiatan yang telah dilaksanakan oleh Tim PkM di SDK Wehor, Kabuna, Kecamatan  Kakuluk  Mesak,  Kabupaten  Belu,  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur,  maka  dapat disimpulkan bahwa Anak Usia Sekolah khususnya di SDK Wehor memiliki status gizi dengan kategori obesitas sebanyak 35.3%; tingkat kebersihan gigi dan mulut siswa sekolah dasar (SDK Wehor) sebanyak 95%.
Adapun saran yang dapat disampaikan untuk peningkatan kegiatan selanjutnya yaitu Tim PkM bekerjasama dengan mitra (Pihak Sekolah SDK Wehor) perlu melakukan follow up dan menelusuri  berbagai  permasalahan  yang  ada  di  sekolah  secara  terus-menerus  untuk ditindaklanjuti  ke  pelayanan  kesehatan  terdekat  (Puskesmas  Haliwen).  Selain  itu,  perlu meningkatkan  peran  orangtua  dalam  mengaplikasikan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS) untuk mewujudkan anak sehat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih  kepada  Kepala  Sekolah  SDK  Wehor;  Kepala Puskesmas Haliwen, Fakultas Pertanian Program Studi Diploma III Keperawatan Universitas Timor  yang  telah  memberikan  dukungan  kepada  penulis  dan  kepada  semua  yang  telah berpartisipasi dalam kegiatan pengabdian masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Brink, S. G., & Nader, P. R. (1984). Comprehensive Health Screening in Elementary Schools:
An Outcome Evaluation. Journal of School Health , 54 (2), 75–78. https://doi.org/10.1111/j.1746-1561.1984.tb08770.x
Data  Primer  (2022).  Skrining  Pelayanan  Kesehatan/Skrining  Anak  Usia  Sekolah    di  SDK Wehor Wilayah Puskesmas Haliwen Kecamatan Kakuluk Mesak
Departemen Kesehatan (2010). Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1995/MENKES/SK/SK/XII/2010; Standar Antropometri Penilaian Status Gizi Anak.
Foo, L. H., & Tan, Y. J. (2021). Assessment of food quality in school canteens: A comparative quantitative study between primary and secondary schools in Malaysia. Nutrients , 13 (9), 1–12. https://doi.org/10.3390/nu13093009
Galgamuwa,  L.  S.,  Iddawela,  D.,  Dharmaratne,  S.  D.,  &  Galgamuwa,  G.  L.  S.  (2017). Nutritional  status  and  correlated  socio-economic  factors  among  preschool  and  school children  in  plantation  communities,  Sri  Lanka. BMC  Public  Health , 17 (1),  1–11. https://doi.org/10.1186/s12889-017-4311-y
Lufthiani,  Nasution,  S.  Z.,  Siregar,  C.  T.,  &  Sitepu,  N.  F.  (2022). Modul  Penyakit  dan Pencegahan Masalah Kesehatan Anak Di Rumah (Safrinal (ed.); 1st ed.). Azka Pustaka. Manado, T. D. K. S. M. (2021). Buku Saku Si Kumbang (1st ed.). Guepedia Group.
Mekonnen, Z., Hassen, D., Debalke, S., Tiruneh, A., Asres, Y., Chelkeba, L., Zemene, E., &
Belachew, T. (2020). Soil-transmitted helminth infections and nutritional status of school children  in  government  elementary  schools  in  Jimma  Town,  Southwestern  Ethiopia. SAGE Open Medicine , 8 , 205031212095469. https://doi.org/10.1177/2050312120954696 Puspita,  W.  L.,  Khayan,  K.,  Hariyadi,  D.,  Anwar,  T.,  Wardoyo,  S.,  &  Ihsan,  B.  M.  (2020). Health Education to Reduce Helminthiasis: Deficits in Diets in Children and Achievement of  Students  of  Elementary  Schools  at  Pontianak,  West  Kalimantan. Journal  of Parasitology Research , 2020 . https://doi.org/10.1155/2020/4846102
Rasyid, H. Al, Zuhriyah, L., Dwicahyani, S., Alamsyah, A., Rahmah, S. N., Purwaningtyas, N. H.,  Rakhmani,  A.  N.,  Siswanto,  Holipah,  Hariyanti,  T.,  Ratri,  D.  R.,  Andarini,  S., Barasabha, T., & Seijowati, N. (2021). Diagnosis Komunitas untuk Intervensi Kesehatan . UB Press.
Rohmah, N., & Walid, S. (2019). Proses Keperawatan Berbasis KKNI (Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia) (1st ed.). Edulitera.
Sembiring,  J.  B.  (2019). Buku  Ajar  Neonatus,  Bayi,  Balita,  Anak  Pra  Sekolah (1st  ed.). Deepublish.
Setyawati, V. A. V., & Hartini, E. (2018). Buku Ajar Dasar Ilmu Gizi Kesehatan Masyarakat (1st ed.). Deepublish.
Sulistyowati, M., & Soedirham, O. (2017). Analysing The Health Public Policy’s Impact on The School Health Program: Usaha Kesehatan Sekolah. Proceedings of the 4th Annual Meeting of the
Indonesian Health Economics
Association . https://doi.org/https://doi.org/10.1596/1813-9450-9284
Ulilalbab,  A.,  Anggraeni,  E.,  &  Lestari,  I.  A.  (2017). Obesitas  Anak  Usia  Sekolah (A.  N. Wakhidah (ed.); 1st ed.). Deepublish.
Utama, L. J., & Demu, Y. D. B. (2021). Dasar-Dasar Penanganan Gizi Anak Sekolah (R. R. Rerung (ed.)). Media Sains Indonesia.
World  Health  Organization  and  the  United  Nations  Educational,  Scientific  and  Cultural Organization  (2021). Making  Every  School  a  Health-Promoting  School  Country  Case Studies .