Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 APRIL 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Hubungan Karakteristik Individu dan Perilaku Dengan Kejadian Asma Pada Pasien Di Poly Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Simeulue
The Relationship Of Individual Characteristics And Behavior With The Incidence Of Asthma In Patients At The Internal Medicine Poly Simeulue Regional General Hospital
Rahmayani 1 , Sri Rosita 2 , Raudhatun Nuzul Za 3 , Rafiansyah 4
1,2,4 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Serambi Mekkah, Banda Aceh, Indonesia
3 Program Studi D-IV Bidan Pendidik, Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh, Indonesia Corresponding Author : rahmayani@serambimekkah.ac.id

## Abstrak
Latar  Belakang  :  Menurut  Data  Puskesmas  Simeulue  Timur  (2014)  penderita  asma  di wilayah  kerja  Puskesmas  Simeulue  Timur  sebanyak  32  orang.  Dan  yang  menderita penyakit asma di wilayah Puskesmas ini adalah bervariasi antara anak-anak, remaja dan orang  dewasa.  Dari  studi  pendahuluan  yang  penulis  lakukan  dilapangan  dengan wawancara  kepada  5  orang  masyarakat,  diketahui  bahwa  pengetahuan  masyarakat masih  kurang  tentang  penyakit  asma,  mereka  hanya  tahu  bahwa  asma  timbul  karena factor  keturunan,  bukan  akibat  makanan  dan  yang  lainnya.  Tujuan  Penelitian:  Untuk mengetahui  hubungan  karakteristik  individu  dan  perilaku  dengan  kejadian  asma  pada masyarakat  di  Puskesmas  Simeulue  Timur  Kabupaten  Simeulue.  Metode  Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif menggunakan analitik dengan rancangan cross  sectional .  Populasi  penelitian  ini  adalah  pasien  rawat  jalan  yang  berkunjung  ke poly  penyakit  dalam  RSUD  Simeulue  yang  berjumlah  157  pasien  dari  bulan  Januari- Mei  2016.  Dan  yang  menjadi  sampel  penelitian  sebanyak  61  pasien.  Penelitian  ini dilakukan  pada  tanggal  11-15  Juli  2016.  Analisa  data  menggunakan  analisis  Chi- Square. Hasil Penelitian : dari hasil penelitian diketahui ada hubungan antara pekerjaan dengan  kejadian  Asma  di  Poly  Penyakit  Dalam  RSUD  Kabupaten  Simeulue  dengan  p value  0,001.  ada  hubungan  antara  perilaku  dengan  kejadian  Asma  di  Poly  Penyakit Dalam  RSUD  Kabupaten  Simeulue  dengan  p  value  0,001.  Kesimpulan:  ada  hubungan pekerjaan  dan  perilaku  dengan  kejadian  Asma  di  Poly  Penyakit  Dalam  RSUD Kabupaten  Simeulue.  Dapat  memberikan  penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang penyakit  asma  dan  cara  pencegahannya  serta  pengobatan  yang  baik  untuk  penderita penyakit asma.

## Kata Kunci: Pekerjaan, Perilaku, Kejadian Asma

## Abstract
Background:  According  to  East  Simeulue  Health  Center  data  (2014),  there  are  32 people suffering from asthma in the East Simeulue Health Center work area. And those who  suffer  from  asthma  in  this  Puskesmas  area  vary  between  children,  teenagers  and adults. From a preliminary study that the author conducted in the field by interviewing 5 people in the community, it is known that the public's knowledge is still lacking about asthma, they only know that asthma arises due to hereditary factors, not due to food and
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 APRIL 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
other  things.  Research  Objective:  To  determine  the  relationship  between  individual characteristics and behavior and the incidence of asthma in the community at the East Simeulue  Community  Health  Center,  Simeulue  Regency.  Research  Method:  This research  is  a  quantitative  study  using  analytics  with  a  cross  sectional  design.  The population of this study were outpatients who visited the internal medicine polyclinic at Simeulue  District  Hospital,  totaling  157  patients  from  January-May  2016.  And  the research  sample  was  61  patients.  This  research  was  conducted  on  11-15  July  2016. Data analysis used Chi-Square analysis. Research Results: From the research results it is known that there is a relationship between work and the incidence of Asthma in the Internal Medicine Clinic of Simeulue District Hospital with a p value of 0.001. There is a  relationship  between  behavior  and the incidence  of  asthma  in the  Internal  Medicine Clinic  of  Simeulue  District  Hospital  with  a  p  value  of  0.001.  Conclusion:  there  is  a relationship  between  work  and  behavior  with  the  incidence  of  Asthma  in  the  Internal Medicine  Clinic  of  Simeulue  District  Hospital.  Can  provide  education  to  the  public about asthma and how to prevent it as well as good treatment for asthma sufferers.

## Keywords: Occupation, Behavior, Asthma Incidence

## PENDAHULUAN
Asma  merupakan  penyakit  saluran  pernapasan  kronik  yang  telah  lama  dikenal masyarakat  luas  dan  merupakan  penyakit  genetic  dengan  penyebab  belum  diketahui secara  pasti.  Prevalens  penyakit  ini  dilaporkan  dari  tahun  ke tahun  terus  meningkat  di seluruh  dunia.  Michel et  al melaporkan  bahwa  prevalens  asma  pada  anak  sebesar  8  – 10%,  orang  dewasa  3  –  5%  dan  dalam  10  tahun  terakhir  meningkat  sampai  50%  di seluruh dunia .
Menurut  data  WHO,  penyandang  asma  di  dunia  diperkirakan  mencapai  300  juta orang  dan  diprediksi  jumlah  ini  akan  meningkat  hingga  400  juta  pada  tahun  2025. Penyakit  asma  semula  dianggap  bukan  masalah  serius  di  Indonesia.  Namun,  angka morbiditas dan mortalitasnya terus meningkat baik di dunia maupun di Indonesia maka penanganan penyakit ini perlu mendapat perhatian serius .
Penyakit  asma  tidak  dapat  disembuhkan  akan  tetapi  penderita  dapat  sembuh dalam  arti  asmanya  terkontrol.  Bila  tidak,  akan  mengganggu  kualitas  hidup  penderita yang menyebabkan kehilangan waktu sekolah dan kehilangan jam kerja. Disamping itu penderita  harus  mampu  meminimalkan  faktor-faktor  pemicu  penyakit  tersebut  seperti keadaan lingkungan dimana kita berada dan perilaku .
Sementara  di  Indonesia  faktor  pemicu  asma  baik  di  desa  maupun  di  kota  masih sangat  tinggi  antara  lain  dari  asap  kebakaran  hutan,  asap  kendaraanbermotor  dan asap atau  debu  industri.  Disamping  itu  perilaku  merokok,  pemakaian  bahan  kimia  (obat antinyamuk,  parfum  dan  lain-lain)  dan  menjamurnya  makanan  produk  massal  industri yang  mengandung  pewarna,  pengawet  dan  vetsin  (MSG)  memberi  kontribusi  yang bermakna pada penyakit ini. Keadaan social ekonomi juga diduga kuat sebagai pemicu terjadinya asma di Indonesia. Prevalensi asma di kota umumnya lebih tinggi dibanding di  desa,  terlebih  pada  golongan  social  ekonomi  rendah  lebih  besar  dibanding  social
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 APRIL 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
ekonomi  tinggi.  Pola  hidup  di  kota  besar  meningkatkan  risiko  terjadinya  asma  baik prevalens, morbiditas maupun mortalitasnya .
Prevalensi asma di masyarakat adalah 3-5% namun etiologi pastinya belum jelas. Diduga  terdapat    hubungan  antara  asma  dengan  alergi.  Pada  sebagian  besar  penderita asma  ditemukan  riwayat  alergi  dan  serangan  asmanya  juga  sering  dipicu  oleh pemajanan  terhadap  alergen.  Pada  pasien  yang  mempunyai  komponen  alergi  jika ditelusuri  ternyata  sering  terdapat  riwayat  asma  atau  alergi  pada  keluarganya.  Hal  ini menimbulkan  pendapat  bahwa  terdapat  factor  genetik  yang  menyebabkan  seseorang menderita asma.
Penelitian  pada  murid  SD  usia  6-7  tahun  di  Kota  Padang  berdasarkan  kuisioner ISAAC  pada  tahun  2009  didapatkan  faktor  paling  dominan  yang  mempengaruhi kejadian asma adalah atopi ayah atau ibu, diikuti faktor berat badan lahir dan kebiasaan merokok pada ibu serta pemberian obat parasetamol. Pemberian ASI dan kontak dengan unggas  merupakan  faktor  protektif  terhadap  kejadian  asma.  Penanganan  asma  pada penderita  di  berbagai  Unit  Gawat  Darurat  dan  rumah  sakit  sudah  cukup  baik.  Tetapi yang  kurang  adalah  bagaimana  menentukan  dan  menghindari  faktor  risiko  dan  faktor pencetus yang ada sehingga tidak terjadi kekambuhan asma.
Menurut Data Puskesmas Simeulue Timur (2014) penderita asma di wilayah kerja Puskesmas Simeulue Timur sebanyak 32 orang. Dan  yang menderita penyakit asma di wilayah  Puskesmas  ini  adalah  bervariasi  antara  anak-anak,  remaja  dan  orang  dewasa. Dari  studi  pendahuluan  yang  penulis  lakukan  dilapangan  dengan  wawancara  kepada  5 orang  masyarakat,  diketahui  bahwa  pengetahuan  masyarakat  masih  kurang  tentang penyakit asma, mereka hanya tahu bahwa asma timbul karena factor keturunan, bukan akibat makanan dan yang lainnya. Dan dari observasi yang penulis lakukan juga dapat dilihat  bahwa  kondisi  tempat  tinggal  masyarakat  masih  ada  yang  dapat  dikategorikan kurang sehat dan ini dapat menjadi factor penyebab terjadinya penyakit asma.

## METODE
Penelitian  ini  bersifat  analitik  deskriptif  dengan  desain cross  sectional yaitu variabel  independen  dan  dependen  diteliti  pada  waktu  bersamaan  untuk  melihat hubungan karakteristik individu dan perilaku dengan kejadian asma pada Pasien di Poly Penyakit Dalam RSUD Kabupaten Simeulue.
Populasi dalam penelitian ini adalah  pasien rawat jalan yang berkunjung ke poly penyakit  dalam  RSUD  Simeulue  yang  berjumlah  157  pasien  dari  bulan  Januari-Mei 2016. Besar sampel dapat dihitung dengan rumus Slovin  yaitu didapatkan sampel yang diambil  adalah  61  pasien.  Tehnik  pengambilan  sampel  dilakukan  dengan Acidental Sampling dimana  pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  kebetulan  bertemu,  maka sampel tersebut diambil dan langsung dijadikan sebagai sampel utama.
e-ISSN : 2615-109X

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Analisa Univariat No Pekerjaan Frekuensi % 1 Bekerja 51 83,6 2 Tidak bekerja 10 16,4 Jumlah 61 100 No Perilaku Frekuensi % 1 Baik 44 72,1 2 Kurang baik 17 27,9 Jumlah 61 100 No Kejadian Asma Frekuensi % 1 Positif 29 47,5 2 Negatif 32 52,5 Jumlah 61 100
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa  dari  61  responden  yang  diteliti, sebagian  besar  responden  bekerja  yaitu  sebesar  83,6%  (51  orang).  Dari  61  responden yang  diteliti,  sebagian  besar  responden  mempunyai  perilaku  yang  baik  yaitu  sebesar 72,1% (44 orang). Sedangkan dari 61 responden yang diteliti, sebagian besar responden negative menderita Asma yaitu sebesar 52,5% (32 orang).

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Analisa Bivariat
No Pekerjaan Kejadian Asma Total
P.Value
Positif
Negative f % f % 1 Bekerja 29 56,9 22 43,1 51 0,001 2 Tidak bekerja 0 0 10 100 10 Jumlah 29 32 No Perilaku Kejadian Asma Total P.Value Positif
Negative f % f % 1 Baik 27 61,4
17 38,6 44 0,001 2 Kurang baik 2 11,8 15 88,2 17 Jumlah 29 32
Dari tabel 2 diatas dapat dilihat bahwa Berdasarkan hasil analisa bivariat dari 51 responden yang bekerja, 29 orang (56,92%) positif menderita Asma. Sedangkan dari 10 responden  yang  tidak  bekerja,  tidak  ada  yang  menderita  Asma.  Dan  dari  hasil  uji statistik Chi-Square didapatkan  nilai  p  <  0,05  yaitu  sebesar  0,001,  dan  ini  dapat diartikan bahwa ada hubungan antara pekerjaan dengan kejadian Asma di Poly Penyakit Dalam RSUD Kabupaten Simeulue.
e-ISSN : 2615-109X
Dan  dari  44  responden  yang  berperilaku  baik,  27  orang  (61,4%)  positif menderita  Asma.  Sedangkan  dari  17  responden  yang  berperilaku  kurang  baik,  2  orang (11,8%) yang menderita Asma. Dan dari hasil uji statistik Chi-Square didapatkan nilai p < 0,05 yaitu sebesar 0,001, dan ini dapat diartikan bahwa ada hubungan antara perilaku dengan kejadian Asma di Poly Penyakit Dalam RSUD Kabupaten Simeulue.

## PEMBAHASAN

## Hubungan  Pekerjaan  dengan  Kejadian  Asma  di  Poly  Penyakit  Dalam  RSUD Kabupaten Simeulue
Asma kerja melalui mekanisme nonimunologis biasanya terjadi tanpa masa laten setelah  pajanan  dengan  bahan  yang  tidak  menginduksi  sensitisasi.  Bahan  yang  dapat menimbulkan  asma  seperti  ini  antara  lain  formaldehid,  sulfur  dioksida,  asam hidrofluorida,  hidrokarbon,  asam  fumigasi,  ammonia,  asam  asetat,  cadmium  dan merkuri. Penatalaksanaan asma akibat kerja sama dengan asma lain secara umum, yang penting  adalah  menghindari  dari  pajanan  dari  bahan  penyebab  asma,  makin  cepat terbebas  dari  pajanan  makin  baik  prognosisnya.  Melanjutkan  pekerjaan  ditempat pajanan bagi pekerja yang telah tersensitisasi akan memperburuk gejala dan fungsi paru meskipun  telah  dilengkapi  dengan  alat  pelindung  ataupun  pindah  keruang  lain  yang lebih  sedikit  pajanannya.  Pada  RADS,  bila  resiko  terjadinya  pajanan  ulang  dengan bahan  iritan  dengan  konsentrasi  tinggi  bisa  dihindarkan,  maka  penderita  tidak  perlu pindah  tempat  kerja.  Bila  terdapat  resiko  terpajan  lagi  pada  bahan  iritan  dengan konsentrasi tinggi, dianjurkan untuk pindah tempat kerja.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurjanah (2011)  yang  menyebutkan  bahwa  pekerjaan  mempengaruhi  terhadap  terjadinyan penyakit asma.

## Hubungan  Perilaku  dengan  Kejadian  Asma  di  Poly  Penyakit  Dalam  RSUD Kabupaten Simeulue
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  dari  hasil  uji  statistik Chi-Square didapatkan  nilai  p  <  0,05  yaitu  sebesar  0,001,  dan  ini  dapat  diartikan  bahwa  ada hubungan  antara  perilaku  dengan  kejadian  Asma  di  Poly  Penyakit  Dalam  RSUD Kabupaten Simeulue.
Hasil  penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Aulia  Insani (2009)  bahwa  perilaku  seseorang  sangat  mempengaruhi  terjadinya  kejadian  asma. Penderita  asma  dapat  mencegah  timbulnya  serangan  dengan  menghindari  hal-hal  yang membuat  alergi  serta  tidak  membebani  fisik  dengan  aktifitas  yang  terlalu  berat  serta stres.  jika  penderita  tidak  dpat  mengontrol  maka  serangan  asma  akan  sering  muncul. Menurut  Saleha  Sungkar  yang  mengatakan  bahwa  untuk  menghindari  TDR,  rumah dibersihkan  dari  debu  dengan  cara  di  sapu  dan  dipel  setiap  hari  dan  perabot  rumah dibersihkan dengan lap basah. Jangan membersihkan dengan kemoceng/dikebut karena debu  tidak  hilang  tetapi  justru  beterbangan.Seprei  dan  sarung  bantal  diganti  sekurang- kurangnya  seminggu  sekali  sedangkan  kasur,  bantal  dan  guling  dijemur  seminggu sekali,  dan  mengupaya-kan  agar  sinar  matahari  dapat  masuk  ke  dalam  rumah  dengan memuka jendela, memasang genteng kaca.
e-ISSN : 2615-109X

## KESIMPULAN
Ada hubungan pekerjaan dengan kejadian asma pada masyarakat di Puskesmas Simeulue  Timur  Kabupaten  Simeulue . Ada  hubungan  perilaku  dengan  kejadian  asma pada masyarakat di Puskesmas Simeulue Timur Kabupaten Simeulue.

## SARAN
Bagi  Puskesmas  dapat  memberikan  penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang penyakit  asma  dan  cara  pencegahannya  serta  pengobatan  yang  baik  untuk  penderita penyakit  asma.  Bagi  Masyarakat  dapat  segera  ke  puskesmas  untuk  memeriksakan keadaanya  jika  sudah  muncul  gejala-gejala  asma.  Dan  selalu  menjaga  kesehatan  agar asma tidak kambuh secara mendadak.

## DAFTAR PUSTAKA
Kandun,  Nyoman (penterjemah) (2000).  Manual  Pemberantasan  Penyakit  Menular.
Edisi 17.
Notoatmodjo,  Soekidjo  (2003).  Pengantar  Pendidikan  Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku Kesehatan. Penerbit Andi Offset, Yogyakarta.
UNICEF,  WHO. (tanpa  tahun) .  Bersih,  Sehat  dan  Sejahtera;  Bagaimana    Menyusun Program  Promosi  Higiene  (Terjemahan).  Buku  1,  2  dan  3.  London  School  of Hygiene and Tropical Medicine.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) (2018). Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018.
Dinas  Kesehatan  Aceh.  2020.  Profil  Kesehatan  Aceh  2020 . Aceh:  Dinas  Kesehatan Aceh.