Pengaruh Pengendalian Halusinasi Teknik Distraksi Menghardik Terhadap
Penurunan Halusinasi Pendengaran: Studi Literatur
Hertati Hertati 1 , Eriyono Budi Wijoyo 2 , Nuraini Nuraini 3
1 Mahasiswa Keperawatan Universitas Muhamadiyah Tangerang
2 Dosen Program Studi Pendidikan Ners, FIKes, UMT
3 Dosen Program Studi Sarjana Keperawatan, FIKes, UMT Email : hertatitati83@gmail.com
Diterima: Februari 2022 Disetujui: Maret 2022

## Abstrak
Pendahuluan : Gangguan jiwa dapat  terjadi  pada siapa saja dan kapan saja, salah satu ganguan  jiwa  yang  sering  muncul  adalah  skizofrenia.  Tanda  dan  gejala  positif  dari skizofrenia  yaitu  halusinasi.  Jenis  halusinasi  yang  dialami  oleh  pasien  yaiut  halusinasi pendengaran yang berdampak dapat melukai diri sendiri atau orang lain. Sehigga perlu adanya latihan untuk mengurangi dmapak tersebut. Salah satu latihan yaitu menghardik halusinasi  yang  melibatkan  pasien  dan  keluarga. Metode: metode  yang  digunakan adalah  studi  literature  serangkaian  kegiatan  yang  berkenaan  dengan  metode pengumpulan  data  pustaka,  atau  penelitian  yang  objek  penelitiannya  digali  melalui beragam  informasi  kepustakaan.  Untuk  mengumpulkan  data  yang  berupa  artikel, penulis  menggunakan  beberapa database yaitu Science  Direct dan Google  Search . Penulis  juga  menggunakan  beberapa  kata  kunci  pencarian  yaitu “Halusinasi Pendengaran”,  “Skizofrenia”,  “Teknik  Menghardik”, dengan  menggunakan boolean “AND”. Selain menggunakan kata kunci, penulis juga menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi  mulai  dari  artikel  terbitan  2011-2020,  menggunakan  bahasa  Indonesia  dan bahasa Inggris serta artikel fulltext dengan sumber yang terpercaya. Hasil : berdasarkan hasil telaah literature yang dilakukan, didapatkan dengan dilakukannya  bimbingan dan latihan teknik distraksi menghardik maka halusinasi pendengaran pada klien skizofernia akan mengalami penurunan. Saran : berdasarkan tinjauan literature ini, di dapatkan hasil bahwa pengendalian halusinasi yang efektif terhadap penurunan halusinasi pendengaran adalah tehnik distraksi menghardik. Diharapkan dengan adanya pengendalian halusinasi terhadap  penurunan  halusinasi  dapat  menjadi  rujukan  bagi  tenaga  kesehatan  dalam upaya pengendalian halusinasi pendengaran .
Kata Kunci : Halusinasi pendengaran , Tehnik Distraksi, skizofrenia
Rujukan artikel penelitian:
Hertati, H., Wijoyo, E. B., & Nuraini, N. (2022). Pengaruh Pengendalian Halusinasi Teknik Distraksi Menghardik Terhadap Penurunan Halusinasi Pendengaran: Studi Literatur . Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia (JIKI) : Vol.5(2): 1 45-156.
Effects of Hallucinations Control on Distraction
Techniques Rebuke against hallucinations
Hearing: A Literature Review

## Abstract
Introduction: Mental disorders can occur to anyone and at any time, one of the mental disorders  that  often  arises  is  schizophrenia.  Positive  signs  and  symptoms  of schizophrenia  are hallucinations.  Types of  hallucinations experienced by  patients  who have  auditory  hallucinations  that  have  an  impact  can  hurt  themselves  or  others.  One should need practice to reduce the dmapak. One exercise is hallucinating hallucinations involving patients and families. Method: the method used is a literature study of a series of activities relating to the method of collecting library data or research whose research objects  are  extracted  through  a  variety  of  library  information.  To  collect  data  in  the form of articles, the author uses several databases, namely Science Direct and Google Search.  The  author  also  uses  a  number  of  search  keywords  namely  "Hearing Hallucinations",  "Schizophrenia",  "Rebuke  Technique",  using  the  boolean  "AND".  In addition  to  using  keywords,  the  author  also  uses  inclusion  and  exclusion  criteria starting  from  articles  published  2011-2020,  using  Indonesian  and  English  as  well  as fulltext articles with reliable sources. Results: based on the results of a literature review conducted, obtained by doing guidance and practice the rebellion distraction technique, auditory  hallucinations  on  schizophernic  clients  will  decrease.  Suggestion:  based  on this  literature  review,  we  get  the  result  that  effective  hallucination  control  against hearing hallucination reduction is a rebelling distraction technique. It is hoped that the hallucinatory control of hallucinations can be a reference for health workers in efforts to control auditory hallucinations.
Keywords: auditory hallucinations, distraction techniques, schizophrenia.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  mental  merupakan  aspek  penting  dalam  mewujudkan  kesehatan  secara menyeluruh.  Kesehatan  mental  yang  baik  memungkinkan  orang  untuk  menyadari potensi  mereka,  mengatasi  tekanan  kehidupan  yang  normal.  Kesehatan  mental  dapat dialami  oleh  individu  yang  memasuki  usia  remaja  dan  dewasa  muda.  Menurut World Health  Organization (2013)  ada  beberapa  diagnosis  gangguan  mental  antara  lain skizofrenia,  gangguan  kecemasan,  gangguan  mood  dan  gangguan  depresi.  Kejadian gangguan mental terutama skizofrenia di dunia dari tahun ke tahun semakin naik.
Penderita  gangguan  jiwa  sepertiga  tinggal  di  negara  berkembang,  8  dari  10  orang yang  menderita  skizofrenia  tidak  mendapatkan  penanganan  medis.  Gejala  skizofrenia muncul  pada  usia  15-25  tahun  lebih  banyak  ditemukan  pada  laki-laki  dibandingkan pada  perempuan  (Ashturkar  &  Dixit  2013).    Angka  kejadian  skizofrenia  di  Indonesia mencapai  sekitar  mencapai  sekitar  400.000  orang  atau  kurang  lebih  7%  dari  jumlah penduduk;  jumlah  ini  menunjukkan  secara  umum  terjadi  peningkatan  proporsi  yang cukup  signifikan  jika  dibandingkan  dengan  Riskesdas  tahun  2013  yang  hanya  1,7% jumlah  penduduk  (Kemenkes  RI,  2018).    Menurut  Dinkes  Banten  (2015),  Provinsi Banten  merupakan  salah  satu  provinsi  dengan  angka  prevalensi  gangguan  jiwa  yang tinggi yaitu  6 % atau  535.000 orang, dan 11.000 adalah skizofrenia. Kota Tangerang merupakan wilayah yang memiliki proporsi prevalensi tinggi yaitu  5 %  dari 2.000.000 penduduknya.  Tanda  dan  gejala  pada  pasien  skizofrenia  salah  satunya  adalah  pasien halusinasi.
Halusinasi  adalah  distorsi  persepsi  palsu  yang  terjadi  pada  respon  neurobiologis maladaptif tanpa stimulus eksternal atau internal yang terjadi saat kesadaran penuh dan dapat  terjadi  pada  semua  pancaindra  (Stuart  2016;  Stephanie  et  al,  2018).    Halusinasi yang merupakan suatu persepsi palsu yang muncul tanpa ada rangsangan panca indera dan  individu  dalam  keadaan  sadar  (Schultz  dan  Videbeck,  2013).  Halusinasi pendengaran  (auditorik)  merupakan  halusinasi  yang  paling  banyak  dialami  oleh  klien skizofrenia (70%), dibandingkan halusinasi lainnya seperti halusinasi visual (20%), dan 10%  merupakan  akumulasi  pada  kejadian  halusinasi  olfaktorik,  gustatorik,  taktil,  dan kinestetik  (Stuart,  2016).  Halusinasi  pendengaran  akan  memunculkan  perilaku  yang maladaptif dari penderitanya.
Perilaku  yang  muncul  disebabkan  oleh  kecemasan  yang  berkepanjangan  dan menyebabkan  perilaku  maladaptive  seperti  perasaan  gelisah,  tidak  bisa  membedakan realita  dan  non  realita,  muncul  perintah-perintah  untuk  melukai  dirinya  ataupun  orang lain,  perilaku  bunh  diri  dan  percobaan  bunuh  diri  (Suryani,  2013;  Wijayanti,  2014; Stuart,  2016).  Oleh  karena  itu  perlu  penanganan  segera  agar  tidak  berdampak  pada keamanan diri klien maupun orang lain.
Penanganan  yang  direkomendasaikan  salah  satunya  adalah  teknik  pengendalian halusinasi menyatakan dengan melibatkan klien pada aktifitas interpersonal merupakan distraksi  untuk  mengabaikan  dan  pengalihan  sehingga  menghadirkan  kenyataan (O’Brien  et  al,  2014).  Sedangkan  menurut  Keliat  dan  Akemat  (2014)  dalam  strategi pelaksanaan  keperawatan  halusinasi  menawarkan  teknik-teknik  mengendalikan halusinasi  yaitu teknik menghardik, melakukan  kegiatan bercakap-cakap dengan orang lain,  melakukan  aktifitas  yang  terjadwal  dan  yang  terakhir  adalah  minum  obat  secara teratur.  Penelitian  Yuliani  (2016)  menyatakan  bahwa  terjadi  peningkatan  kemampuan mengendalikan  halusinasi  sebesar  14%  -  29%  pada  klien  setelah  dilakukan  asuhan keperawatan  teknik  menghardik.  Selain  itu  Anggraini  (2013)  juga  menyampaikan bahwa  ada pengaruh menghardik terhadap penurunan tingkat halusinasi dengar dengan p-value  0,000. Penelitian  Wicaksono  (2017)  menunjukkan  bahwa  klien  dapat mengontrol  halusinasinya  dengan  teknik  distraksi  (pengalihan)  untuk  mengurangi kekambuhan.
Bertitik  tolak  dari  latar  belakang  tersebut,  penelitian  ini  akan  menyajikan  telaah literatur  mengenai  pengaruh  pengendalian  halusinasi  dengan  teknik  distraksi menghardik terhadap penurunan halusinasi pendengaran pada klien skizofrenia.

## BAHAN DAN METODE
Metode  yang  digunakan  adalah  studi  literatur  dengan  mencari  data  base  dari berbagai  referensi  seperti  jurnal  penelitian,  review  artikel  maupun  laporan  kasus  yang berkaitan dengan pengaruh teknik distraksi: menghardik terhadap halusinasi (Denney & Tewksbury,  2013).  Memperjelas  analisis  maka  abstrak  dan fulltext jurnal  dibaca  dan dicermati.  Analisis  yang  digunakan  menggunakan  analisis  jurnal,  kemudian  dilakukan koding terhadap isi jurnal yang direviu menggunakan kategori “halusinasi pendengaran” dan teknik distraksi menghardik di cari persamaan dan perbedaannya. Disini ringkasan
jurnal  kemudian  dianalisis  PICO  ( Population,  intervention,  comparation,  outcome ) terhadap  isi  yang  dalam  tujuan  penelitian  dan  hasil  atau  temuan  penelitian  sehingga dapat  dilihat  bagaimana  hubungan  teknik  distraksi:  menghardik  dengan  penurunan hausinasi pendengaran. Adapun kriteria inklusi yang digunakan dalam literature review ini  adalah  jurnal  penelitian  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dikumpulkan  dan  dibuat ringkasan  jurnal  meliputi  nama  peneliti,  tahun  terbit  jurnal,  Negara  penelitian,  judul penelitian, metode dan ringkasan hasil atau temuan sebagai  berikut: artikel  merupakan hasil  penelitian  yang  berkaitan  dengan  ”teknik  distraksi:  menghardik  dan  halusinasi pendengaran pada skizofrenia. Ringkasan jurnal penelitian tersebut dimasukan kedalam tabel.  Sementara  criteria  eksklusi  penelitian  ini  adalah  Kriteria  eksklusi  penelitian  ini adalah jurnal penelitian yang terkait dengan halusinasi pada kondisi non psikotik, terapi pengendalian halusinasi dengan bercakap-cakap, aktifitas terjadwal ataupun minum obat secara teratur (Nursalam, 2016).
Literature ditinjau berdasarkan pencarian database peneliti melakukan pencarian data melalui website portal-jurnal yang dapat diakses seperti Science Direct dan Google Search .  Penulis  juga  menggunakan  beberapa  kata  kunci  pencarian  yaitu “Halusinasi Pendengaran”,  “Skizofrenia”,  “Teknik  Menghardik”, dengan  menggunakan boolean “AND”. Selain menggunakan kata kunci, penulis juga menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi  mulai  dari  artikel  terbitan  2011-2020,  menggunakan  bahasa  Indonesia  dan bahasa Inggris serta artikel fulltext dengan sumber yang terpercaya.

## HASIL DAN BAHASAN
Hasil  pencarian  didapatkan  ribuan  artikel  baik  abstrak  atau fulltext dengan Bahasa  Indonesia  ataupun  Bahasa  Inggris.  Setelah  dilakukan  ulasan  oleh  penulis berdasarkan tujuan penulisan artikel ini didapatkan 60 artikel lalu diseleksi kembali oleh penulis di dapatkan sebanyak 10 yang relevan yaitu sebagai berikut:
Tabel 1. Studi literatur
No Nama Peneliti Judul Metode penelitian Hasil dan kesimpulan 1 Nurlaili, et al; 2019 Pengaruh Pengendalian Halusinasi Teknik Metode penelitian menggunakan metode kuantitatif Hasil penelitian: Ada pengaruh teknik distraksi menghardik dengan spiritual terhadap
Distraksi Menghardik Terhadap Penurunan Halusinasi Pendengaran dengan desain “Quasy Experimental Pre- post Test With
Control Group”.
penurunan halusinasi klien dengan nilai ƿ value 0,000.
Kesimpulan dari penelitian ini adalah penerapan tehnik distraksi menghardik dengan spiritual dapat menurunkan halusinasi pasien. 2 Nafiatun, et al; 2020 Penerapan Teknik Menghardik Pada Tn. J Dengan Masalah Halusinasi Metode deskriptif kualitatif dengan pendekatan studi kasus, sampel yang diambil adalah 1 orang yaitu Tn. J
yang mengalami halusinasi di Wisma Budi Makarti Boyolali pada tanggal 27 Maret 2019. Hasil penelitian: Pelaksanaan teknik menghardik dengan bimbingan secara konsisten, halusinasi Tn. J berkurang.
Kesimpulan penelitian ini tehnik menghardik yang dilakukan secara konsisten dapat menurunkan halusinasi,
dalam memberikan bimbingan menghardik diharapkan secara kontinyu dan konsisten. 3 Anggrain i, et al; 2013 Pengaruh Menghardik Terhadap Penurunan Tingkat Halusinasi Dengar Pada Klien Skizofrenia Di RSJD Dr. Aminogondohu tomo Semarang Desain penelitian ini adalah Quasy Experiment dengan menggunakan pendekatan One Group Protest- Postest, dengan jumlah sampel yang diambil sebanyak 73 responden dengan tehnik purposive sampling .
Hasil penelitian: Ada pengaruh menghardik terhadap penurunan tingkat halusinasi dengar, dengan p-value 0,000.
Kesimpulan penelitian ini mempunyai implikasi yang bermanfaat bagi pelayanan kesehatan khususnya di bidang kesehatan jiwa untuk pasien Skizofrenia yang mengalami halusinassi dengar. 4 Halawa, 2015 Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok : Stimulasi Persepsi Sesi 1-2 Terhadap Kemampuan Mengontrol Halusinasi Pendengaran Pada Klien Skizofrenia Di Ruang Metode penelitian ini menggunakan desain penelitian Pra-Eksperimen dengan menggunakan One Group Pre-Post test design populasi pada penelitian ini sebanyak 10 respondennya itu seluruh pasien skizofrenia yang
Hasil penelitian: Ada pengaruh terapi aktivitas kelompok: stimulasi persepsi sesi 1-2 terhadap kemampuan mengontrol halusinasi dengan nilai p=0.025.
Kesimpulan penelitian ini diharapkan agar perawat mengevaluasi kemampuan pasien setelah memberikan TAK dan dapat memberikan TAK ulang bagi pasien yang
Flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya. mengalami halusinasi pendengaran. belum mampu untuk meningkatkan kemampuan pasien dalam mengontrol halusinasi. 5 Imelisa, et al; 2016 Pandangan Klien Mengenai Teknik Menghardik Pada Saat Berhalusinasi Di RSJ Provinsi Jawa Barat. Metode Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan pendekatan studi fenomenologi. Partisipan ditentukan dengan teknik purposive sampling . Hasil penelitian: Teknik menghardik itu bukan untuk menghilangkan halusinasi, hanya untuk mengontrol halusinasi.
Kesimpulan diharapkan untuk perawat dapat mengevaluasi lebih lanjut tentang pandangan pasien dalam melakukan teknik menghardik dengan menggunakan metode penelitian lain dan perlu dipertimbangkan dengan menggunakan teknik lain. 6 Sayied NE dan Ahmed ZA, 2017 Efficacy of teaching self- management strategies on auditory hallucinations among schizophrenic patients Metode penelitian ini Desain Quasy experimentel (desain pre- post test) digunakan penelitian ini. Hasil penelitian: Ada perbedaan signifikan strategi koping manajemen diri mengendalikan halusinasi sebelum dan sesudah intervensi dengan p value =
0.001. Kesimpulan penelitian ini bahwa pasien dapat menggunakan strategi manajemen diri untuk mengurangi keparahan halusinasi pendengaran yang membantu mereka untuk mengatasi dan berhasil dalam menangani penyakit mereka sendiri. 7 Eman, S, 2017 The Effect of Auditory Hallucinations Management Program on Quality of Life For Schizophrenic Inpatients, Egypt . Metode penelitian ini desain perimental. Hasil penelitian: Ada korelasi positif yang signifikan antara program manajemen halusinasi dan keparahan halusinasi pendengaran dengan p-value: 0.008.
Kesimpulan penelitian ini implikasi untuk penelitian ini lebih lanjut diperlukan utuk
mengevaluasi efektivitas tindak lanjut jangka panjang dari program manajemen gejala halusinasi pendengaran pada kualitas hidup skizofrenia. 8 Saida El- Sayed, tahun 2018 The Program for Coping Methods to Improve Auditory Hallucinations Among Patients with Psychiatric Disorders A Randomized Controlled Trial” Metode penelitian ini dengan menggunakan desain kontol acak Hasil penelitian: Metode koping kognitif meningkat p- value= 0.00 .
Kesimpulan penelitian ini staf keperawatan harus menerapkan program pelatihan untuk pasien dengan gangguan dan mengajari mereka cara menggunakan metode penanganan kognitif, perilaku dan fisik untuk menghadapi halusinasi. 9 Trygstad L et al, 2012 Behavioral Management of Persistent Auditory Hallucinations in Schizophrenia: Outcomes From a 10-Week Course Metode penelitian ini mengunakan desain kontol acak CAHQ menurun : frequency ( p- value = 0.001), self control ( p- value = 0 . 03), clarity ( p-value = 0,01), tone ( p-value = 0.03), distractibility ( p-value = 0.006), dan distress (p-value
= 0.02).
Kesimpulan penelitian ini yaitu pasien dapat menggunakan strategi swa-manajemen untuk mengurangi keparahan dari pendengaran auditori dan membantu mereka untuk mengatasi halusinasi dan berhasil mengontrol penyakit mereka sendiri. 10  Pontillo, Maria, 2016 Cognitive Behavioural Therapy For Auditory Hallucinations In Schizophrenia: A Review Metode penelitian ini dengan menggunakan literatur review dari tahun 2011-2016 Hasil reviu jurnal : CBT lebih efektif untuk menurunkan halusinasi pendengaran.
Kesimpulan penelitian ini yaitu didapatkan bahwa CBT dapat mengontrol perintah halusinasi dan dapt digunakan sebagai latihan untuk pengobatan gejala psikotik
Halusinasi pendengaran merupakan jenis halusinasi yang sering muncul pada pasien skizofrenia  (Stuart,  2016).  Semakin  lama  akan  semakin  berdampak  pada  dirinya  dan orang  lain.  Seperti  risiko  menciderai  orang  lain,  risiko  bunuh  diri,  isolasi  sosial  dan tidak bisa membedakan mana yang realita dan bukan (Suryani, 2013; Wijayanti, 2014; Stuart, 2016). Sehingga perlu adanya latihan yang dapat mengontrol halusinasi sehingga tidak berdampak negatif pada diri sendiri dan orang lain.
Latihan yang dapat dilakukan salah satunya adalah Teknik distraksi. Teknik menghardik merupakan  salah  satu  teknik  distraksi  pengalihan  terhadap  stimuli  halusinasi  yang dialami klien yang dapat dilakukan secara mandiri tanpa melibatkan orang lain (O’Brien et  al,  2014;  Keliat  dan  Akemat,  2014).  Klien  perlu  diberikan  latihan  bimbingan  untuk melakukan teknik menghardik ini sehingga hasilnya akan optimal, dimana keberhasilan ini  akan  meningkatkan  harga  diri  klien  karena  bangga  dan  puas  dapat  menyelesaikan masalahnya  tanpa  bantuan  orang  lain.  Selain  itu  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan Nurlaili,  et  al  (2019)  dan  Nafiatun,  et  al  (2020)  yang  menyimpulkan  bahwasanya distraksi  dapat  mengontrol  halusinasi.  Didapatkan  penelitian  mereka  bahwa  distrkasi tidak  mengobati  halusinasi  akan  tetapi  mengontrol  halusinasi  agar  tidak  berdampak lebih buruk lagi.
Mengantrol  halusinasi  berdasarkan  literatur  yang  didapatkan  terkait  dengan  tehnik menghardik dilakukan dengan 2 teknik, yaitu menghardik  dengan menutup telinga dan menghardik tanpa menutup telinga juga menjadi salah satu bahan telaah literature yang dapat  digunakan,  yang  mempunyai  pengaruh  terhadap  penurunan  tingkat  halusinasi dengar.  Tetapi  pengaruh  terapi  menghardik  dengan  menutup  telinga  memberikan pengaruh lebih besar dalam penurunan tingkat halusinasi dengar (Nafiatun, et al., 2020; Nurlaili,  et  al.,  2019;  Imelisa,  et  al.,  2016;  Halawa,  2015;  Anggraini,  et  al.,  2013). Latihan tersebut tidak hanya satu-satunya yang dapat mengontrol halusinasi khususnya halusinasi pendengaran
Halusinasi  pendengaran  selain  dilakukan  teknik  distraksi  juga  dapat  dilakukan  latihan CBT (Cognitive  Behaviour  Therapy) ,  manajemen  koping  positif,  koping  positif,  dan metode CAHQ  (Saida, 2018; Eman, 2017; Sayied NE dan  Ahmed ZA, 2017; Pontillo,
2016;  Trygstad,  2012).  Beberapa  penelitian  diatas  menunjukkan  bahwasanya  banyak terapi  yang  bisa  dilakukan  untuk  mengontrol  halusinasi  agar  tidak  berdampak  buruk pada penderitanya.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  tinjauan  literature  ini,  didapatkan  hasil  bahwa  faktor-  faktor  yang berpengaruh  pada  pelaksanaan  pengendalian  halusinasi  tehnik  menghardik  sehingga klien  mengalami  penurunan  halusinasi.  Hasil  penelitian  ini  diharapkan  memberikan sumbang pemikiran bagi praktisi keperawatan dalam rangka pengembangan ketrampilan keperawatan ( Nursing skill ) dalam implikasi asuhan keperawatan pada klien skizofrenia yang  mengalami  halusinasi  khususnya  halusinasi  pendengaran.  Dalam  penilitian  ini masih banyak kekurangan perlu ada penelitian lanjutan terkait dengan systematic review sehingga artikel yang berhasil didapatkan dari pencarian literatur dapat menggambarkan kegiatan yang sebenarnya pada intervensi yang diberikan pada klien.

## RUJUKAN
Alterations  in  Interhemispheric  Gamma-Band  Connectivity  Are  Related  to  the Emergence  of  Auditory  Verbal  Hallucinations  in  Healthy  Subjects  during NMDA-Receptor Blockade the Emergence of Auditory Verbal Hall.” (January).
Anggraini, K, A Nugroho, and Supriyadi.(2013). Pengaruh Menghardik Terhadap Penurunan Tingkat Halusinasi Dengar Pada Pasien Skizofrenia Di RSJD DR. Aminogondohutomo Semarang. E-journal.stikestelogorejo.ac.id
Denney,  Andrew  and  Tewksbury  Richard.  2012.  How  to  write  a  literature  review. Journal  of  Criminal  Justice  Education 24(2) · June  2013 with 112,157  Diakses pada tanggal 24 Januari 2019 dari Diperoleh tanggal 20 Mei 2018.
Edition 9. eds. Budi annaKeliat and Akemat. Jakarta: EGC.
Eman  SA,  ELhay,  El-Bilsha1  MA,  El-Atroni,  M,H.(2017). The  Effect  of  Auditory Hallucinations  Management  Program  on  Quality  of  Life  For  Schizophrenic Inpatients,  Egypt. IOSR  Journal  Of  Nursing  And  Health  Science  (IOSR-JNHS 6(1): 01-11.
Halawa,  A.(2015). Pengaruh  Terapi  Aktivitas  Kelompok:  Stimulasi  Persepsi  Sesi  1-2 terhadap  Kemampuan  Mengontrol  Halusinasi  Pendengaran  Pada  pasien skizofrenia  Di  Ruang  flamboyan  Rumah  Sakit  Jiwa  menur  Surabaya . E- journal.stikeswilliambooth.ac.id  Hallucinations  Management  Program  on Quality  of  Life  For  Schizophrenic  Halusinasi  The  Process  of  Hallucination  as
Described by People Diagnosed with Schizophrenia Abstract.
http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_2018/ Hasil%20Riskesdas%202018.pdf
Imelisa,  R,K  Wisnusakti,  Febrynia.(2016). Pandangan  Pasien  Mengenai  Teknik Menghardik Pada Saat Berhalusinasi Di Rsj Provinsi Jawa Barat. Jurnal Dunia Keperawatan 6(2): 88-96.
Inpatients, Egypt. IOSR Journal of Nursing And Health Science (IOSR-JNHS 6(1): 01- 11.
Keliat, Budi Anna, and Akemat. 2014. Model Praktik KeperawatanProfesional Jiwa. eds. Budi annaKeliat and Akemat. Jakarta: EGC.
Kementrian Kesehatan RI. 2018. Riset Kesehatan Dasar . Jakarta: Kemenkes RI. Diakses pada tanggal 24 Januari 2019 dari http://www.depkes.go.id/resources/download/infoterkini/materi_rakorpop_2018/ Hasil%20Riskesdas%202018.pdf
Nafiatun, S, I Susilaningsih, and Rusminah.(2020). Pengaruh Tehnik Menghardik Pada
Tn. J Dengan Masalah Halusinasi. Jurnal Keperawatan Karya Bhakti 6(1) : 15- 24.
Nurlaili,  A  Edwin  Nurdin,  D  Eka  Putri.(2019). Pengaruh  Pengendalian  Halusinasi Tehnik  Distraksi  Menghardik  Terhadap  Penurunan  Halusinasi  Pendengaran . Jurnal Keperawatan Stikes Kendal 11(3): 177-190.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis. Ed. 4. Jakarta: Salemba Medika.
Saida  El-Sayed,  Ibrahim  El-Azzab.(2018). The  Program  for  Coping  Methods  to Improve Auditory Hallucinations Among Patients with Psychiatric Disorders: A Randomized Controlled Trial. American Journal of  Nursing Science 7(6):  268- 280.
Sayied  NE,  Ahmed  ZA.(2017). Efficacy  of  teaching  self-management  strategies  on auditoryhallucinations  among  schizophrenic  patients.    Egyptian  Nursing Journal 14(2): 168-176.
Schultz, Judith M, and Sheila L Videbeck.2013. Psychiatric Nursing Care Plans, Singapore: Elsevier Inc.
Stephanie, Thiebes et al. 2018. “Author Version : Published Ahead of Online First
Stuart, GW. 2016. Prinsip Dan Praktek Keperawatan Kesehatan Jiwa Stuart.
Suryani. 2013. Pengalaman Penderita Skizofrenia Tentang Proses Terjadinya Halusinasi The Process of Hallucination as Described by People Diagnosed with Schizophrenia Abstract.
WHO. 2017. The World Health Report:mentalhealth.www.who.int/mental_health. Diperoleh tanggal 20 Mei 2018.
WHO. Mental Healt Action plan 2013. Geneva : World Healt Organization.
2013
Wicaksono, M.S. (2017). Teknik Distraksi Sebagai Strategi Menurunkan  Kekambuhan Halusinasi. Jurnal Ilmiah.
World Health Organization. (2012). Mental health atlas 2011 . Geneva: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data.