FAKTOR PERILAKU PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)

## DI KELURAHAN MANGSANG, KOTA BATAM
Lisastri Syahrias *)

## ABSTRAK
Demam  Berdarah  Dengue  merupakan  masalah  kesehatan  di  Kecamatan  Sei Beduk.Kasus  DBD  mengalami  peningkatan  selama  3  tahun  terakhir,  terutama  di Kelurahan  Mangsang.Penyebab  utama  DBD  adalah  kurangnya  pengetahuan  masyarakat yang  berdampak  sikap  negatif  terhadap  pencegahan  DBD,  kurangnya informasi  tentang penyakit  DBD  dan  kurang  aktifnya  peran  petugas  kesehatan.Tujuan  diketahuinya  faktor yang  berhubungan  dengan  perilaku  pencegahan  DBD  pada  masyarakat  di  Kelurahan Mangsang Kecamatan Sei Beduk Kota Batam 2017.
Jenis  penelitian  kuantitatif,  rancangan  analitik  observasional  dengan  pendekatan Cross  Sectional .Dilaksanakan  pada  Juli–Desember  2017,  di  Kelurahan  Mangsang Kecamatan Sei Beduk, Kota Batam.Populasi semua KK yang ada di Kelurahan Mangsang, 298, dengan sampel 168 responden.Data diproses dengan, uji Chi Square dan uji Regresi LogisticGanda.
Hasil  penelitian  menunjukkan  pengetahuan  baik  (92,9%),  bersikap  positif (80,4%),  ketersediaan  informasi  (93,5%), keaktifan  peran  petugas  kesehatan  (48,2%), berperilaku  positif  terhadap  pencegahan  DBD  (73,2%).  Ada  hubungan  bermakna pengetahuan  (p=0,026),  sikap  (p=<0,001),  ketersediaan  informasi  (p=<0,001),  dan peran  petugas  kesehatan  (p=<0,001)  dengan  perilaku  pencegahan  DBD.  Variabel  yang paling  dominan  adalah  sikap.  Semua  variabel  independen  (pengetahuan,  sikap, ketersediaan informasi, peran petugas kesehatan) berkaitan dengan perilaku pencegahan DBD di  Kelurahan Mangsang Kecamatan Sei Beduk2017.Diharapkan masyarakat  secara bertahap  meningkatkan  pengetahuan  melalui  penyuluhan,  pemberdayaan  masyarakat secara aktif dan melakukan gerakan 3M plus untuk mencegah terjadinya DBD, sehingga terbentuk perilaku hidup sehat.
Kata Kunci   : pengetahuan, sikap, ketersediaan informasi, peran petugas kesehatan, dan pencegahan DBD.

## PENDAHULUAN
Penyakit  berbasis    lingkungan masih  merupakan  masalah  kesehatan masyarakat  sampai  saat  ini.  Salah  satu penyakit  yang  disebabkan  oleh  kondisi sanitasi lingkungan yang tidak memenuhi  syarat  kesehatan  adalah penyakit  demam  berdarah dengue (DBD).Demam  Berdarah Dengue (DBD) merupakan  masalah  kesehatan  yang ditemukan di daerah tropis dan subtropis, terutama didaerah perkotaan.Penyakit ini merupakan infeksiyang disebabkan oleh virus dengue  dari  family Flaviviridae dan genus
Flavivirus .Demam Berdarah
Dengue tidak  menular  melalui  kontak manusia  dengan  manusia.  Virus  dengue sebagai  penyebab  demam  berdarah, hanya  dapat  ditularkan  melalui  nyamuk
(Satari,2008) Berdasarkan  data  penderita  DBD dari  Dinkes  Kota  Batam  dari  Januari– Desember  2016  dengan  rincian  3 Kecamatan tertinggi yaitu Kec. Sekupang (Puskesmas Sekupang)
dengan IR 147,17 dan CFR 0% sebanyak 201  kasus,  Kec.  Batu  Aji  (Puskesmas Batu  Aji)  dengan  IR  131,74  dan  CFR 1,34  %  sebanyak  149  kasus,  Kec.  Sei Beduk  (Puskesmas  Sei  Pancur)  dengan IR 90,92 dan CFR 1,78 % sebanyak 112 kasus (Dinkes Kota Batam, 2016) Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD)  adalah  penyakit  menular yang  disebabkan  oleh  virus dengue dan ditularkan  oleh  nyamuk Aedes  aegypti dan aedes  albopictus, ditandai  dengan demam 2-7 hari disertai
*) Prodi Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Batam dengan manifestasi perdarahan,
penurunanjumlah trombosit < 100.000 / mm 3 , adanya kebocoran plasma ditandai dengan  peningkatan  hematokrit  ≥  20% dari nilai normal (Kemenkes RI, 2013).
Untuk  menekan  terjadinya  KLB
Demam
Berdarah
Dengue, perlu membudayakan  kembali  Pemberantasan Sarang  Nyamuk  (PSN)  3M  Plus  secara berkelanjutan  dan  sepanjang  tahun khususnya  pada  musim  penghujan. Selain  PSN  3M  Plus,  pada  bulan  Juni 2015  Kemenkes  sudah  mengenalkan gerakan  1  rumah  1  jumantik  (juru pemantau jentik).
Gerakan ini dimaksudkan  untuk  mengajak  setiap keluarga  dan  seluruh  masyarakat  agar mencegah munculnya perindukan nyamuk Aedes  Aegypti di  rumah (Kemenkes RI 2016). Kecenderungan
meningkatnya kasus  Demam  Berdarah Dengue (DBD) di  Kota  Batam,  selain  dipengaruhi  oleh cuaca  juga  disebabkan  karena  masih rendahnya  perilaku  masyarakat  akan pentingnya hidup bersih dengan lingkungan  yang  sehat,  serta  makin tidak  pedulinya  masyarakat  terhadap lingkungan.  Faktor  perilaku  sangat berperan  dalam  meningkatkan  derajat kesehatan  masyarakat,  untuk  itu  upaya meningkatkan  pengetahuan,  kepedulian dan  menumbuhkan  kesadaran  dan kemauan  pada  masyarakat  yang  pada akhirnya  menumbuhkan  sikap  untuk berperilaku  hidup  sehat  (Dinkes  Kota Batam,  2016).  Menurut  teori  Lawrence Green  dalam  Notoatmodjo  (2010)  ada beberapa  faktor  yang  berhubungan dengan  perilaku  pencegahan  Demam Derdarah  Dengue  pada  masyarakat, yaitu  faktor  predisposisi  (pengetahuan dan sikap), faktor pendukung (ketersediaan  informas)  dan  faktor penguat (peran petugas kesehatan).

## METODE PENELITIAN
Jenis
penelitian kuantitatif, rancangan  analitik  observasional  dengan pendekatan Cross  Sectional .Penelitian dilaksanakan
Juli-Desember 2017 bertempat  di  Kelurahan  Mangsang, Kecamatan  Sei  Beduk.Populasi  dalam penelitian
ini adalah semua
KepalaKeluarga  yang  ada  di  Kelurahan Mangsang,  298  KK,  dengan  sampel  168
KK.  Dilakukan  uji  validitas  dengan Korelasi Item-Total
yaitu mengkorelasikan  skor-skor  suatu  item angket  dengan  totalnya  dan  dilakukan juga  uji  reliabilitas  dengan  melihat  nilai Alpha  >  0,6.  Dalam  pengolahan  data menggunakan lima tahapan yaitu editing,  coding,  scoring,  processing dan cleaning . Untuk analisa data menggunakan analisa univariat (disajikan secara diskriptif dalam bentuk tabel distribusi frekuensi), analisa bivariat  (uji  chi  square  dengan  CI  95% dan α=0,05), analisa multivariat menggunakan uji regresi logistik ganda.

## HASILDAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Tabel 1 Distribusi Variabel Responden di
Kelurahan Mangsang Kecamatan Sei Beduk Kota Batam 2017. Variabel Jumlah % Pengetahuan  Baik 156 92.9  Kurang 12 7.1 Sikap  Positif 135 80.4  Negatif 33 19.6 Ketersediaan Informasi  Tersedia 157 93.5  TidakTersedia 11 6.5 Peran Petugas Kesehatan  Aktif 81 48.2  TidakAktif 87 51.8 Perilaku Pencegahan DBD  Positif 123 73.2  Negatif 45 26.8 Berdasarkan tabel 1 dapat dijelaskan  bahwa  yang  berpengetahuan baik  sebanyak  156  responden  (92.9%) dan berpengetahuan kurang sebanyak12 responden (7.1%). Sedangkan  yang  memliki  sikap  positif sebanyak  135  reponden  (80.4%)  dan memiliki  sikap  negatif    sebanyak    33 responden  (19.6%).  Bahwa  dari  168 responden terdapat157 responden (93.5%)  yang  mendapatkan  informasi tentang  DBD  dan  11  responden  (6.5%) yang  tidak  mendapatkan  informasi
tentang  DBD.  Sedangkan  peran  petugas kesehatan terdapat 81 responden (48.2%)  yang  mempersepsikan  petugas kesehatan  berperan  aktif  dan  87 responden  (51.8%)  mempersepsikan petugas  kesehatan  yang  berperan  tidak
aktif.  Kemudian  terdapat  juga  123 responden  (73,2%)  yang  berperilaku positif  dan  45  responden  (26,8%)  yang berperilaku negatif.

## Analisis Bivariat
Tabel 2 Faktor Perilaku PencegahanDBDdi Kelurahan Mangsang Kecamatan Sei Beduk Kota Batam 2017 Variabel Perilaku Pencegahan Jumlah % p OR (95% CI) Positif Negatif N % N % Pengetahuan  Baik  Kurang baik 118 5 70.3 2.9 38 7 22.6 4.2 156 12 92,9 7.1 0,026 4.347 (1.304-14.498) Sikap  Positif  Negatif 113 10 67.3 5.9 22 23 13.1 13.7 135 33 80.4 19.6 <0,001 11.814 (4.941 -28.245) Ketersediaan Informasi  Tersedia  Tidak tersedia 121 2 72.1 1.2 36 9 21.4 5.31 157 11 93.5 6.5 <0.001 0.006 (0.014 -0.320) Peran Petugas Kesehatan  Aktif  Tidak aktif 74 49 44.3 29.3 7 38 4.1 22.8 81 87 48.4 52.1 <0.001 8.19 (3.389 -19.830)
Catatan: Sikap merupakan faktor dominan p=<0.001 dan OR 7,457 (CI: 2,878– 19,323).
Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku PencegahanDBD Berdasarkan tabel 2 diatas diperoleh  bahwa  dari  156  responden (92,9%)  yang  berpengetahuan  baik  dan berperilaku  pencegahan  DBD  positif terdapat 118 responden (70,3%).Sementara yang
berpengetahuan  baik  tetapi  berperilaku pencegahan  negatif  adalah38responden (22,6%).  Hasil  uji chi  square diperoleh nilai p= 0,026, artinya, terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan perilaku pencegahan  DBD.  Nilai Odds  Ratio = 4,347  dengan CI (1.304–14.498)  hal  ini berarti  pengetahuan  baik  mempunyai peluang  4,347  kali  terhadap  perilaku pencegahan  DBD  positif  dibanding  yang berpengetahuan kurang baik.
Pada  hakekatnya  penularan  DBD tidak terlepas dari pengetahuan, pendidikan  dan  perilaku  serta  kondisi lingkungan  tempat  tinggal  masyarakat yang bersangkutan.
Misalnya, pendidikan sangat mempengaruhi seseorang  dalam  mengambil  keputusan, seorang  yang  berpendidikan  ketika
menemui  suatu  masalah  akan  berusaha memikirkan  sebaik  mungkin  dalam menyelesaikan masalah
tersebut.
Tingginya tingkat pengetahuan masyarakat  mengenai  pencegahan  DBD akan mempengaruhi sikap untuk mengambil keputusan dalam berperilaku. Berdasarkan hasil penelitian masih ada responden yang berpengetahuan  baik  dan  berperilaku pencegahan  negatif  sebesar  22,6  %  hal ini disebabkan karena kurangnya kesadara masyarakat dalam pencegahan Demam  Berdarah Dengue .  Kelurahan Mangsang  merupakan  pemukiman  yang padat  penduduk,  yang  nantinya  akan berdampak pada cepatnya  tingkat penularan  kasus  DBD  terutama  pada saat  awal  musim  penghujan.  Untuk mengurangi  penularan  kasus  DBD  maka masyarakat  melakukan  gotong  royong bersama membersihkan lingkungan disekitar  tempat  tinggal,  pemberdayaan masyarakat  dalam  pengendalian  vektor DBD  dengan  cara  membentuk  kader pemantau  jentik  berbasis  keluarga  yang dilakukan  oleh  ibu-ibu  rumah  tangga,
melalui  pelatihan  secara  bertahap  yang melibatkan unsurPKK.
Hubungan Sikap dengan Perilaku PencegahanDBD
Hasil  uji  menunjukkan  dari  135 responden  (80,4  %)  yang  bersikap positif,  berperilaku  pencegahan  positif terdapat  113  responden  (67,3  %) bersikap positif. Dari 33 responden (19,6
%) yang bersikap
negatif dan berperilaku pencegahan positif adalah 10
responden  (5,9  %).  Hasil  uji  chi  square diperoleh  nilai p=< 0,001,  artinya terdapat  hubungan  yang  signifikan antara sikap dengan
perilaku pencegahan  DBD.  Dan  juga  terlihat bahwa  nilai Odds  Ratio sebesar  11,814 dengan Confidence  Interval (4.941- 28.245)  hal  ini  berarti  sikap  positif mempunyai peluang 11,814
kali terhadap  perilaku  pencegahan  DBD dibanding yang bersikapnegatif.
Sikap  merupakan  reaksi  atau respon  yang  masih  tertutup  dari seseorang  terhadap  suatu  stimulus  atau objek.Manifestasi  sikap  itu  tidak  dapat dilihat  langsung,  tetapi  diartikan  lebih dulu  dari  perilaku  tertutup.Newcomb, seorang ahli psikologi sosial menyatakan bahwa  sikap  itu  merupakan  kesiapan atau  kesediaan  untuk  bertindak,  dan bukan merupakan pelaksanaanmotiftertentu.Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan  nyata  diperlukan  faktor pendukung  atau  dalam  kondisi  yang memungkinkan yaitu
fasilitas (Notoatmodjo, 2012).
Mayoritas  responden  mempunyai sikap  yang  positif  dalam  berperilaku terhadap  pencegahan  DBD  seperti menutup  tempat  penampungan  air, menguras  bak  mandi,  mengubur  kaleng bekas,  menggunakan  obat  anti  nyamuk, memasang  kelambu,  memasang  kawat kasa.  Tetapi  ada  juga  responden  yang bersikap  negatif  dikarenakan  karena faktor  kebiasaan  hidup  sehari-hari  yang memang  susah  untuk  merubahnya, faktor tidak adanya dukungan dari suami dan kurangnya informasi tentang pencegahan DBD yang mendukung tidak terjadinya  perubahan  perilaku  pada masyarakat.
Untuk mengatasi masalah tersebut diharapkan masyarakat mencari informasi
atau meningkatkan
pengetahuan  tentang  pengertian  DBD, mengenali  gejala-gejala  penyakit  DBD, penyebab penyakit DBD, carapencegahan  dengan  pemberantasan vektor DBD.Seiring dengan meningkatnya  pengetahuanmasyarakat, juga  akan  berdampak  pada  masyarakat untuk  bersikap  positif  dalam  melakukan pencegahan terhadap penyakit DBD.
Hubungan Ketersediaan Informasi dengan Perilaku PencegahanDBD Hasil uji menunjukkan bahwa dari
157  responden  (93,5%)  yang  tersedia informasidanberperilaku      pencegahan positif terdapat 121  responden (72,1%).  Dari  11  responden (6,5%) yang tidak tersedia  informasi dan berperilaku pencegahan positif  terdapat  2  responden  (1,2%).
Hasil  uji chi  square diperoleh  nilai p=<0,001,
artinya
terdapat hubunganyangsignifikan antara ketersediaan  informasi  dengan  perilaku pencegahan  DBD.Dan  juga  diketahui bahwa  nilai Odds  Ratio sebesar  0.006 dengan Confidence  Interval (0.014- 0.320)  hal  ini  berarti  yang  memperoleh informasi mempunyai peluang 0.006 kali terhadap  perilaku  pencegahan  DBD dibanding yang tidak tersedia informasi.
Fungsi  informasi  sebagai  wujud pemberian pengetahuan
guna berperilaku  dalam  pencegahan  DBD dalam  masyarakat  bisa  dinilai  dari lingkungan  yang  lebih  sederhana  yaitu keluarga,  terutama  kepala  keluarga. Dalam  Peraturan  Pemerintah  Nomor  21 tahun 1994 menyebutkan fungsi keluarga  termasuk  kepala  keluarga didalamnya  mempunyai  fungsi  dalam pembinaan  lingkungan,  yaitu  mengelola kehidupan keluarga dengan tetap memelihara lingkungan sekitarnya (Puspitawati,2012). Ketersediaaninformasi merupakan media  pendidikan  kesehatan  untuk menyampaikan informasi kesehatan dengan menggunakan alat bantu pendidikan untuk mempermudah penerimaanpesankesehatanbagimasyara kat.  Ketersediaan  informasi  merupakan faktor pemungkin untuk terjadinya suatu perilaku.Diharapkan dengan adanya ketersediaan informasi maka pengetahuan  akan  meningkat  dan  akan berdampak  pada  sikap  yang  positif,
sehingga  akan  terjadi  perubahan  pada perilaku.
Responden yang kurang mendapatkan informasi tentang pencegahan  DBD  dikarenakan  karena jarak  rumah  yang  jauh  dari  fasilitas pelayanan kesehatan, kurangnya
kunjungan rumah yang dilakukan petugas  kesehatan  karena  keterbatasan tenaga.
Kurangnya  informasi  dikarenakan jarak  jarak  rumah  yang  jauh  dari fasilitas  pelayanan  kesehatan,  hal  ini dapat  diantisipasi  dengan  membentuk komunikasi  kelompok/organisasi  dalam masyarakat.
Komu
nikasi  kelompok/organisasi  ini  bertujuan untuk  mendiskusikan  bersama  tentang penyakit  DBD  dan  pencegahannya.Disini setiap masyarakat bisa bertukar informasi,  berbagi  pengalaman  atau wawasan  serta  bertindak  bersama-sama untuk menurunkan kasus DBD di wilayah masyarakat tersebut.Kelompok ini merupakan  organisasi  sadar  lingkungan sehingga pencegahan DBD dapat dilakukan  secara  terus  menerus  dan berkesinambungan.
Hubungan  Peran  Petugas  Kesehatan dengan Perilaku PencegahanDBD Hasil  uji  yang  dilakukan  dari  81 responden  (48,4  %)  yang  petugas kesehatan berperan aktif dan berperilaku pencegahan  positif  adalah  74  responden (44,3  %).  Dari  87  responden  (52,1  %) yang  petugas  kesehatan  tidak  berperan aktif  dan  berperilaku  pencegahan  positif adalah 49 responden (29,3 %). Hasil uji chi  square diperoleh  nilai  p = <0,001 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara peran petugas kesehatan  dengan  perilaku  pencegahan DBD.  Terlihat  bahwa  nilai Odds  Ratio yang  sebesar  8.198  dengan CI (3.389- 19.830) hal ini berarti petugas kesehatan  berperan  aktif  mempunyai peluang  8,198  kali  perilaku  pencegahan DBD positif dibanding petugas kesehatan yang tidak aktif.
Perilaku  adalah  respon  individu terhadap  stimulus,  baik  yang  berasal dari  luar  maupun  dari  dalam  dirinya. Perangsangan,  respon  atau  stimulus dalam  hal  ini  adalah  penyuluhan kesehatan  tentang  pencegahan  dan penanggulangan  penyakit  DBD  baik
yang  berasal  dari  petugas  kesehatan maupun  dari  media  elektronika  atau sumber  informasi  lain.  Hasil  ini  juga sesuai  dengan  teori  Green  dalam Notoatmodjo  (2010)  yang  menyatakan bahwa perubahanmasyarakatdidukungleh  faktor penguat  yaitu  penyuluhan  kesehatan dari petugas kesehatan akan memotivasi masyarakat untuk berbuat nyata.
Peran  petugas  kesehatan  akan mempengaruhi perubahan perilaku masyarakat  berupa  penyuluhan  yang diberikan  petugas  kesehatan  dalam pemberantasan  sarang  nyamuk,  hal  ini dibantu  oleh  kader.  Penyuluhan  yang diberikan  tenaga  kesehatan  kepada masyarakat akan mempengaruhi pengetahuan baik dan sikap positif yang akhirnya  akan  terjadi  suatu  perilaku pencegahan  DBD  yang  baik.  Hal  lain yang  dilakukan  petugas  kesehatan diantaranya  adalah  melakukan  tata laksana  kasus  yang  meliputi  penemuan kasus,  pengobatan  penderita,    dan sistem  pelaporan  yang  cepat  dan terdokumentasi baik. Melakukan penyelidikan epidemiologi, terutama terhadap  daerah  yang  terdapat  kasus penderita  DBD.Melakukan  pemantauan jentik  secara  berkala  dan  melakukan pertemuan  kelompok  kerja  DBD  secara lintas  sektor  dan  program.Melakukan gerakan  bulan  PSN  yang  dilaksanakan sebelum  bulan-bulan  musim  penularan penyakitDBD.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  uraian  diatas  dapat disimpulkan  bahwa  distribusi  frekuensi responden
berdasarkan pengetahuan168  responden  terdapat sebanyak  156  responden  (92,9  %) berpengetahuan baik  dan  sebanyak  12 responden(7,1%) berpengetahuan kurang. Dari 168 terdapat 135 responden  (80,4%)  memiliki    sikap positif,  dan  33  responden  (19,6%) memiliki sikap negatif. Dari 168 terdapat 157
responden (93.5%) yang mendapatkan  informasi  tentang  DBD, dan  11  responden  (6.5%)  yang  tidak mendapatkan  informasi  tentang  DBD. Dari 168 terdapat 81 responden (48.2%) yang  menganggap  petugas  kesehatan peran aktif, dan 87 responden
(51.8%)yang beranggapan peran
petugas  kesehatan  tidak  aktif.  Dari  168 terdapat  123  responden  (73,2%)  yang berperilaku  pencegahan  positif  dan  45 responden  (26,8%)  yang  berperilaku pencegahan negatif.
Ada hubungan bermakna pengetahuan (p=0,026), sikap (p=<0,001), ketersediaan informasi (p=<0,001), dan peran petugas kesehatan  (p=<0,001)  dengan  perilaku pencegahan  DBD.  Variabel  yang  paling dominan adalah sikap dengan nilai Odds Ratio 7,457  dengan  95%  CI  (2,878- 19,323).Diharapkan  masyarakat  secara bertahap  meningkatkan  pengetahuan melalui penyuluhan, pemberdayaan masyarakat  secara  aktif  dan  melakukan gerakan  3M  plus  untuk  mencegah terjadinya  DBD,  sehingga  terbentuk perilaku hidup sehat.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar,  (2011),  Sikap  Manusia Teori  dan Pengukurannya,  Pustaka  Pelajar Offset, Yogyakarta Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kepri,  (2013). Profil  Kesehatan  Provinsi  Kepri Tahun 2013,Batam Dinas  Kesehatan  Kota  Batam,  (2014). Profil  Kesehatan  Kota  Batam Tahun 2014,Batam Dinas  Kesehatan  Kota  Batam,  (2015). Profil  Kesehatan  Kota  Batam Tahun 2015,Batam Dinas  Kesehatan  Kota  Batam,  (2016).
Profil  Kesehatan  Kota  Batam Tahun 2016,Batam Ginanjar,  (2007),Apa  yang  Dokter  Anda Katakan Tentang Demam Berdarah, Bandung Hastuti,  (2012),  DBD  Penyakit  dan  Cara Pencegahannya, Ka nisius, Yogyakarta Kemenkes RI, (2011), Modul Pengendalian  DBD,  Dirjen  P2PL, Jakarta Kemenkes RI, (2013). Pengendalian DBD Untuk  Pengelola  Program  DBD Puskesmas, Dirjen P2PL, Jakarta Kemenkes  RI,  (2016).  Pemberdayaan Jumantik Untuk Mendukung Gerakan PSN 3M Plus (diunduh5Januari2017di www.depkes.go.id Lathu,  Fajarina,  (2012),  Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan
Masyarakat Tentang Penyakit Demam  Berdarah  Dengue  (DBD) Dengan Perilaku Pencegahan Penyakit DBD di Wilayah Kelurahan Demangan Yogyakarta, Skripsi, Prodi Keperawatan,Yogyakarta Notoatmodjo,  (2010).  Pendidikan  dan Perilaku Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta , (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta Nahumarury, (2013), Hubungan Pengetahuan, Sikap dan TindakanPemberantasan  Sarang Nyamuk  Ades  Aegypti  Dengan Keberadaaan  Larva  di  Kelurahan
Kassi-Kassi  Kota  Makasar,  FKM UNHAS, Makasar Nadesul,  (2017),  Kiat  Mengalahkan
Demam  Berdarah  dan Virus Zika, PT.  Kompas  Media  Nusantara, Jakarta Puspitawati, (2012), Gender dan Keluarga, IPB Press, Bogor Puskesmas  Sei  Pancur,  (2017),  Profil Puskesmas Sei Pancur Tahun2016,Batam Puskesmas  Sei  Pancur,  (2016),  Data Kasus  DBD  Januari-Desember 2016  Puskesmas  Sei  Pancur, Batam
Puskesmas  Sei  Pancur,  (2017),  Data
Kasus  DBD  Januari-Juli  2017
Puskesmas Sei Pancur, Bata
Pusat Data dan Informasi, Kemenkes RI, (2013), Situasi DBD di Indonesia, Info Datin, Jakarta Satari, (2008). Demam Berdarah Perawatan  di  Rumah  dan  Rumah Sakit, Puspa Sehat, Jakarta Sukowati, (2010), Masalah  Vektor Demam  Berdarah  Dengue  dan Pengendaliannya  di  Indonesia, Buletin Jendela Epidemiologi, Pusat Data dan Surveilans Epidemiologi, Kemenkes RI, Jakarta Sopiyudin,  (2013),  Statistik  Untuk Kedokteran Dan Kesehatan, Salemba Medika, Jakarta