https://jamsi.jurnal-id.com

## Screening HbsAg dan HIV pada Wanita Pekerja Seksual di Pasar Porong Sidoarjo
Arif Rahman Nurdianto* 1 , Farida Anwari 2 , Amellya Octifani 3 , Fery Setiawan 4,5 , Martina Kurnia Rohmah 6 , Dyah Ayu Febiyanti 6,7
1,2,3 D3 Teknologi Laboratorium Medis, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Anwar Medika, Indonesia 4 Patologi Mulut dan Maksilofasial, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Airlangga, Indonesia 5 Doctoral Program of Medical Science, Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga, Indonesia
6 S1 Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Anwar Medika, Indonesia 7 Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Sidoarjo, Indonesia *e-mail: didins99@gmail.com 1 , faridamph@gmail.com 2 , amellya.octifani@uam.ac.id 3 , fery.setiawan- 2020@fk.unair.ac.id 4,5 , martina.kurniarohmah@gmail.com 6 , dyahayu_febiyanti@yahoo.com 4,5

## Abstrak
Wanita  Pekerja  Seksual  (WPS)  merupakan  kelompok  yang  sangat  berisiko  dalam  penularan HIV/AIDS  dan  begitupun  juga  dengan  pelanggannya.  Dari  aspek  kesehatan,  mereka  seringkali  dipandang sebagai  media  penyebaran  penyakit  menular  berbahaya,  seperti:  penyakit  HIV/AIDS,  hepatitis,  penyakit menular seksual, terutama untuk praktek seks komersial yang tidak aman. WPS jarang memperhatikan status pelanggannya seperti status terinfeksi HIV sehingga berisiko saat melakukan hubungan seksual dengan tidak aman, seperti tidak menggunakan alat pengaman (kondom). Kabupaten Sidoarjo merupakan kabupaten yang memiliki jumlah penderita HIV paling tinggi di Jawa Timur, karena mobilitas penduduk yang sangat tinggi yang didukung dengan lokasi liar dan tempat hiburan malam yang banyak tersebar sehingga memungkinkan penularan penyakit HIV, mengingat HIV ditularkan melalui hubungan seksual. Rencana kegiatan screening dilakukan pada 18 WPS yang berada di wilayah Kabupaten Sidoarjo, khususnya di daerah Porong. Metode pemeriksaan  dilakukan  dengan  cara  screening  dengan  memeriksa  HbsAg  dan  HIV  pada  18  WPS  yang dilakukan  pada  tanggal  10  Agustus  2022  di  Dinas  Perhubungan  Pasar  Porong  Sidoarjo,  Dinas  Kesehatan Sidoarjo  dan  Puskesmas  Jabon.  Hasil  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  menunjukkan  bahwa  WPS memahami  tindakan  pencegahan  agar  tidak  terjadi  penularan  penyakit  infeksi  menular  seksual.  Dapat dikatakan  bahwa  faktor  penyuluhan  dan  screening  berhasil  mencegah  dan  menurunkan  risiko  penularan HIV/AIDS dan HbsAg pada WPS.
Kata kunci : HbsAg, HIV/AIDS, Penyakit Menular Seksual, Wanita Pekerja Seks (WPS)

## Abstract
Female Sexual Workers (FSW) are a group that is very at risk of transmitting HIV/AIDS and so are their customers. From a health aspect, they are often seen as a medium for the spread of dangerous infectious diseases,  such  as:  HIV/AIDS,  hepatitis,  sexually  transmitted  diseases,  especially  unsafe  commercial  sex practices. FSWs rarely pay attention to their customers' status, such as their HIV infection status, which puts them at risk when having unsafe sexual relations, such as not using safety devices (condoms). Sidoarjo Regency is the district that has the highest number of HIV sufferers in East Java, due to the very high mobility of the population  which  is  supported  by  wild  locations  and  widely  spread  nightlife  venues  which  enable  the transmission of HIV, considering that HIV is transmitted through sexual intercourse. The planned screening activities  will  be  carried  out  on  18  WPS  in  the  Sidoarjo  Regency  area,  especially  in  the  Porong  area.  The examination method was carried out by screening by checking HBsAg and HIV on 18 WPS which was carried out on August 10 2022 at the Porong Market Transportation Service, Sidoarjo, Sidoarjo Health Service and Jabon  Community  Health  Center.  The  results  of  community  service  activities  show  that  FSW  understand preventative measures to prevent transmission of sexually transmitted infections. It can be said that education and  screening  factors  have  been  successful  in  preventing  and  reducing  the  risk  of  HIV/AIDS  and  HBsAg transmission among FSW.
Keywords : Female Sexual Worker (FSW), HbsAg, HIV/AIDS, Sexually Transmitted Disease
https://jamsi.jurnal-id.com

## 1. PENDAHULUAN
Wanita  pekerja  seksual  merupakan  kelompok  yang  sangat  berisiko  dalam  penularan HIV/AIDS begitupun dengan pelanggannya karena melakukan perilaku seksual tidak aman dalam berhubungan (Yanti dkk., 2020). Dari aspek kesehatan, pelacuran seringkali dipandang sebagai media penyebaran penyakit menular berbahaya seperti HIV/AIDS, hepatitis, penyakit menular seksual,  terutama  untuk  praktek  seks  komersial  yang  tidak  aman  (Yani  dkk.,  2020; Ni'matutstsania  &  Azinar,  2021).  WPS  jarang  memperhatikan  status  pelanggannya  (terinfeksi HIV) (Lestari dkk., 2023). Populasi ini berisiko apabila saat melakukan hubungan seksual dengan tidak  aman  seperti  tidak  menggunakan  pengaman  (kondom)  (Sari  &  Hargono,  2015;  Utami  & Fikriyah, 2018).
Menurut survey Dinkes Jawa Timur sampai Desember 2018, jumlah kasus AIDS sebanyak 4.069 orang. Mulai Januari-September 2019 jumlah penderita AIDS di Jatim sebanyak 4318 orang (Yunicha  dkk.,  2021).  Kabupaten  Sidoarjo  merupakan  kabupaten  yang  dekat  dengan  kota Surabaya yang memiliki jumlah HIV paling tinggi di Jawa Timur, kabupaten ini memiliki mobilitas penduduk yang sangat tinggi. Lokasi liar di Kabupaten Sidoarjo  sangat banyak, lokasi liar dan tempat-tempat  hiburan  malam  tersebar  di  titik-titik/spot  Kecamatan-kecamatan  Sidoarjo sehingga kemungkinan terjadi peningkatan penyakit HIV sangat tinggi. HIV ditularkan melalui hubungan seksual, maka hubungan berganti-ganti pasangan merupakan faktor khusus yang perlu diwaspadai (Sari & Hargono, 2015; Indarto dkk., 2019)
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo awal ditemukan kasus HIV dari tahun 2001 sampai dengan Desember 2018 secara kumulatif mencapai 2.948 kasus pada tahun 2018 ditemukan 447 kasus. Perkembangan data kasus ini merupakan akumulasi dari kasus yang dilaporkan dari wilayah Kabupaten Sidoarjo. Data dari Komisi Penanggulangan HIV AIDS (KPA) Kab  Sidoarjo  dari  tahun  2001  sampai  2019  ini,  di  Kota  Delta  ini  ditemukan  ada  3.158  orang dengan  HIV/AIDS  (ODHA).  Ini  menjadikan  Kab  Sidoarjo  duduk  dirangking  lima  besar,  terkait jumlah kasus ODHA di Prov Jatim. Dalam tahun 2019 ini, antara Bulan Januari sampai Bulan Mei kemarin, ditemukan 151 kasus.
Pekerja  Seksual  atau  Perilaku  seks  berisiko  adalah  sebuah  fenomena  sosial  yang  kian marak  ditemui  dewasa ini.  Perilaku  seks  beri‐ siko  dipandang  oleh masyarakat  awam sebagai perilaku  seks  dengan  banyak  pasangan  seks,  salah  satu  hal  yang  dianggap  menjadi  prediktor perilaku  seks  berisiko  adalah  penggunaan  alkohol  dan  obat‐  obatan  terlaran g.  Penggunaan alkohol  dan  obat‐obatan  telah  lama  diasumsikan  memiliki  keterkaitan  dengan  dilakukannya perilaku  seks  berisiko,  Banyak  penelitian  mengungkap  keterkaitan  antara  pengkonsumsian alkohol dengan perilaku seks berisiko. Beberapa jenis obat‐obatan y ang digunakan antara lain adalah mariyuana atau ganja, ecstasy, ketamine, kokain, opiate, dan obat‐obatan jenis stimulant, hallucinogen (Rahardjo, 2011).
Penggunaan  Obat-Obatan  terlarang, Konsumsi  alkohol  dan  Perawatan  krim  kecantikan atau suntik pemutih yang biasa dilakukan oleh Wanita kerja seksual memiliki dampak terhadap kesehatan  khususnya  pada  fungsi  Hati  dan  ginjal.  Suntik  Vitamin  C  dan  Collagen  dapat memberikan efek negatif pada tubuh manusia. Dampak negatif ini timbul akibat pemakaian suntik Vitamin  C  dan  Collagen  yang  berlangsung  lama  dan  dosis  yang  digunakan  melampaui  batas minimum (Ascasari dkk., 2018).
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  berupa screening bertujuan  untuk  melakukan pemeriksaan terhadap delapan belas sampel Wanita Pekerja Seksual (WPS) yang berusia 20-50 tahun dengan lama bekerja sebagai WPS dengan kurun waktu yang berbeda. Kegiatan screening juga bertujuan untuk memberikan wawasan dan pengertian berupa tindakan pencegahan agar tidak terjadi penularan penyakit infeksi menular seksual (Rohmah dkk., 2021).

## 2. METODE
Gambar 1 menunjukkan diagram alir yang merupakan tahapan dari pelaksanaan kegiatan pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  selama  sehari,  yaitu  pada  tanggal  10  Agustus  2022 dengan bertempat di Dinas Perhubungan Pasar Porong Sidoarjo yang bekerja sama dengan Dinas
https://jamsi.jurnal-id.com
Kesehatan  Sidoarjo  dan  Puskesmas  Jabon.  Alat  dan  bahan  yang  digunakan  pada  kegiaan pengabdian  masyarakat  ini  adalah  bahan  penyuluhan  dan  pemeriksaan  serta  peralatan penunjang  yang  terdiri  dari:  kuesioner,  pamflet,  tabung  vacuum  Edta,  tabung  vacuum  merah, spuit, alcohol swab, plaster, centrifuge, cup sampel dan mikropipet. Target atau sasaran kegiatan pengabdian  masyarakat  ini  adalah  delapan  belas  sampel  Wanita  Pekerja  Seksual  (WPS)  yang berusia 20-50 tahun dengan lama bekerja dalam kurun waktu yang berbeda.
Gambar 1. Diagram Alur Pelaksaanan Pengabdian Masyarakat terhadap 18 WPS di Pasar Porong.
Solusi  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dapat  dirumuskan  dalam  bentuk  program kerja, yang berupa program kerja penyuluhan dan pemeriksaan screening HIV dan HbsAg pada Wanita  Pekerja  Seksual.  Diharapkan  setelah  mendapatkan  penyuluhan  dan  pemeriksaan screening tersebut  maka  dapat  meningkatkan  pengetahuan  terkait  risiko  penularan  penyakit HIV/AIDS  dan  HbsAg  pada  Wanita  Pekerja  Seksual  sehingga  para  Wanita  Pekerja  Seksual diharapkan rutin melakukan check up kesehatan terhadap dirinya sendiri.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Gambar 2 menunjukkan peta lokasi kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan. Tempat kegiatan ditunjukkan oleh tanda berwarna merah (bertuliskan Pasar Porong) dimana dari posisi tersebut dapat terlihat bawa tempat tersebut merupakan tempat yang terletak strategis di tengah Kota Sidoarjo.
Gambar 2. Peta lokasi kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan
Wanita  pekerja  seksual  didaerah  sekitar  pasar  porong  sidoarjo  merupakan  kelompok yang sangat berisiko  dalam penularan HIV/AIDS serta HbSag begitupun dengan pelanggannya
https://jamsi.jurnal-id.com
karena melakukan perilaku seksual tidak aman dalam berhubungan (Yanti dkk., 2020; Naully & Romlah,  2018).  Wanita  Pekerja  seksual  juga  harus  berpenampilan  menarik  dan  cantik  untuk menarik  perhatian  pelanggan  sehingga  seringkali  memakai  kosmetik  dan  suntik  vit.C  untuk perawatan  tubuhnya.  Penggunaan  kosmetik  yang  mengandung  merkuri  dan  suntik  vitamin  C dalam jangka Panjang akan menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan fungsi hati.
Hasil pemeriksaan skrining HIV dan HbsAg pada Wanita pekerja seksual di Pasar porong didapatkan hasil non reaktif. Hasil pemeriksaan HIV dan HbsAg disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1. Data hasil pemeriksaan HIV dan HbsAg pada delapan belas sampel WPS No Inisial Nama WPS Tanggal Lahir Hasil Pemeriksaan HIV HbsAg 1 FA 04-10-1981 Non Reaktif Non Reaktif 2 SI 19-12-1970 Non Reaktif Non Reaktif 3 ME 17-08-1999 Non Reaktif Non Reaktif 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 ER JU CH WI TR RI SU SUM UM YUL VIO AR MA IFI SU 13-02-1989 25-04-1969 02-03-1982 01-02-1976 19-03-1973 08-08-1984 03-05-1980 25-03-1972 21-01-1987 29-07-1979 08-02-2002 06-01-1994 12-03-1978 06-04-1988 18-05-1982 Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif Non Reaktif
Non Reaktif
Tabel  1  menunjukkan  hasil  pemeriksaan  HIV  dan  HbsAg  pada  delapan  belas  sampel Wanita  Pekerja  Seksual  yang  berusia  20-50  tahun  dengan  lama  bekerja  menjadi  WSK  dengan kurun waktu yang berbeda didapatkan hasil non reaktif. Hasil ini menunjukkan bahwa pekerja memahami untuk melakukan pencegahan agar tidak terjadi penularan penyakit infeksi menular seksual.  Faktor  penyuluhan  dan  skrining  yang  sering  dilakukan  dinas  kesehatan  sidoarjo  dan Lembaga LSM berhasil mencegah dan menurunkan resiko penularan HIV dan HbsAg pada Wanita pekerja seksual (Haslinah & Elyanovianti, 2019).
(a)
(b)
Gambar 3. Kegiatan pengabdian masyarakat dimulai dengan penyuluhan kepada WPS (a) dan dilanjutkan dengan foto bersama para anggota yang terlibat (b)
Gambar  3  menunjukkan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  kepada  WPS  di  wilayah Kabupaten Sidoarjo. Evaluasi dari kegiatan pengabdian masyarakat berupa pemeriksaan HIV dan HbsAg pada delapan belas sampel Wanita Pekerja Seksual yang berusia 20-50 tahun dengan lama bekerja menjadi WPS dengan kurun waktu yang berbeda didapatkan hasil non reaktif. Selain itu,
https://jamsi.jurnal-id.com
evaluasi  juga  dilakukan  terhadap  kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  telah  dilakukan  akan dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo setempat. Hasil ini menunjukkan bahwa pekerja memahami untuk melakukan pencegahan agar tidak terjadi penularan penyakit infeksi menular seksual. Faktor penyuluhan dan skrining yang sering dilakukan dinas kesehatan sidoarjo dan Lembaga LSM berhasil mencegah dan menurunkan resiko penularan HIV dan HbsAg pada Wanita pekerja seksual, namun penyuluhan dan skrining tersebut hendaknya dilakukan secara rutin terhadap WPS (Suratno & Sartika, 2020; Hidayati dkk., 2019).

## 4. KESIMPULAN
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  peningkatan  kesehatan  yang  digelar  selama  satu hari (10 Agustus 2022) di Dinas Perhubungan Pasar Porong Sidoarjo yang bekerja sama dengan Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sidoarjo  dan  Puskesmas  Jabon  berjalan  dengan  lancar  dan  tertib. Peserta  Wanita  Pekerja  Seksual  yang  berjumlah  delapan  belas  orang  sangat  antusias  dalam mengikuti seluruh rangkaian kegiatan. Peserta mampu memahami untuk melakukan pencegahan agar tidak terjadi penularan penyakit infeksi menular seksual sehingga dapat dikatakan bahwa kegiatan penyuluhan dan skrining yang sering dilakukan dinas kesehatan sidoarjo dan Lembaga LSM berhasil mencegah dan menurunkan resiko penularan HIV dan HbsAg pada Wanita pekerja seksual. Kegiatan Pengabdian Masyarakat ini yang dilakukan di Dinas Perhubungan Pasar Porong Sidoarjo yang bekerja sama dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo dan Puskesmas Jabon, dapat diterima dengan baik serta sikap antusias dari peserta  Wanita Pekerja Seksual sehingga diharapkan setelah mengikuti rangkaian kegiatan dapat meningkatkan pemahaman para Wanita Pekerja  Seksual  akan  bahaya  penyakit  infeksi  menular  seksual  sehingga  dapat  membantu menurunkan  angka  kumulatif  kasus  HIV  yang  ditemukan  dari  tahun  2001  sampai  dengan Desember 2018 secara kumulatif. Diharapkan faktor penyuluhan dan skrining dilakukan secara rutin terhadap WPS yang ada.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Universitas  Anwar  Medika  yang  telah menyetujui  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan.  Penulis  juga  mengucapkan terimakasih  kepada  Dinas  Perhubungan  Pasar  Porong  Sidoarjo  bekerja  sama  dengan  Dinas Kesehatan Sidoarjo dan Pukesmas Jabon yang menjadi mitra pada kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Ascasari, C., T., Fakultas, M., Universitas, H., Kuala, S., Hukum, F., Syiah, U. (2018). PERLINDUNGAN KONSUMEN TERHADAP PENGGUNAAN SUNTIK VITAMIN C DAN COLLAGEN (Suatu Penelitian Di  Kota  Banda  Aceh)  PENDAHULUAN  Suntik  Vitamin  C  dan  Collagen  ialah  metode memasukkan Vitamin C dengan dosis tertentu melalui vena ditangan dengan memakai jarum suntik . Jurnal Ilmiah Mahasiswa Bidang Hukum Keperdataan ,2(3),478 – 87
Haslinah, H., Elyanovianti, E. (2019). Perilaku Wanita Pekerja Seks (WPS) Terhadap Pencegahan Penyakit HIV Dan AIDS Dipanti Pijat â€œXâ€ • Di Kota Makassar . Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia , 2(1),56-60
Hidayati, A., N., Rosyid, A., N., Nugroho, C., W., Asmarawati, T., P., Ardhiansyah, A., O., Bakhtiar, A., Amin, M., Nasronudin. (2019). Manajemen HIV/AIDS. Terkini, Komprehensif, dan Multidisiplin . Airlangga University Press (AUP)
Indarto, T., Nurdianto, A., R., Febiyanti, D., A. (2019). Care, Support, and Therapy Service of HIV Patients with the “SATE Krembung” Application . Jurnal Ners , 14(3), 221-226
https://jamsi.jurnal-id.com
Lestari, T., Yamko, R., Muhlis, M., Nurnaningsih, N., Febriyanti., F. (2023). Karakteristik Wanita Pekerja Seks (WPS) dalam Melakukan Pemeriksaan HIV di Lokasi X, Y Kota Ternate  Tahun 2022 . Jurnal Ilmiah Penelitian Kesehatan , 8(2), 171-179 Naully, P., G., Romlah, S. (2018). Prevalensi HIV dan HBV pada Kalangan Remaja . Jurnal Kesehatan , 9(2),280-288
Ni'matutstsania,  L.,  Azinar,  M.  (2021).  Perilaku  Pencegahan  Penularan  HIV/AIDS  pada  Wanita Pekerja Seks (WPS) Usia Remaja. Journal of Public Health Research and Development , 5(1),63- 71
Rahardjo, W. (2011). Konsumsi alkohol, obat – obatan terlarang dan perilaku seks berisiko: suatu studi meta-analisis . J Psikol , Fak Psikol Univ Gajah Mada , 35(1),80 – 100. Rohmah,  M.,  K.,  Anwari,  F.,  Nurdianto,  A.,  R.  (2021). Edukasi  Kesehatan  Berbasis  Ketangguhan Keluarga  Sehat  Dalam  Menghadapi  Pandemi  COVID-19  Berbasis  Telemedicine  and  Media Sosial . Prosiding Konfereni Nasional Pengabdian Masyarakat , 2(2021), 53-59
Sari E., P., Hargono, A. (2015). Perbedaan tindakan penggunaan kondom wanita pekerja seksual langsung dan tidak langsung dalam pencegahan HIV di Sidoarjo . J Berk Epidemiol , 3,134 – 45. Suratno, Sartika, F. (2020). SEROPREVALENSI HEPATITIS B PADA PEMULUNG SAMPAH DI KOTA PALANGKA RAYA . Jurnal Surya Medika , 5(2),120-128
Utami,  A.,  P.,  Fikriyah,  K.  (2018). Perilaku  Wanita  Pekerja  Seks  dalam  Pencegahan  Penyebaran HIV/AIDS di Kabupaten Tuban . Jurnal kebidanan Universitas Islam Lamongan , 10(2),1-8
Yanti,  M.,  Yuliza,  W.,  T.,  Saluluplup,  M.,  L.  (2020). Pengetahuan,  Sikap  dan  Pengalaman  yang Berhubungan Dengan Perilaku Pencegahan HIV/AIDS Pada Wanita Pekerja Seks . Jurnal Ilmu Kesehatan , ,4(1),65 – 71. Available from: https://jik.stikesalifah.ac.id/index.php/jurnalkes/article/view/277 Yunicha, V., E., Purnani, W., T., Febriyanti, D., Fadila, A., N. (2021). Upaya Pencegahan Hiv/Aids Pada Wanita Pekerja Seksual (Wps) Di Klinik Infeksi Menular Seksual (Ims) . J Bidan Pint ,2(1),239 – 54. Available from: http://ojs.unik-kediri.ac.id/index.php/jubitar/article/view/1610