available at http://ejournal.unp.ac.id/index.php/psikologi/
Published by Jurnal RAP (Riset Aktual Psikologi) Universitas Negeri Padang, Indonesia
Vol. 11 No. 1, 2020 Page 179-190

## EFEKTIVITAS EKONOMI TOKEN DALAM MEMPERBAIKI POLA MAKAN PADA ANAK RETARDASI MENTAL
Aswina Mayang Safitri, Herlan Pratikto
Fakultas Psikologi, Universitas 17 Agustus 1945 Surabaya, Indonesia
Email ): pix.velvet@gmail.com
Submitted: 2020-06-22 Published: 2021-02-04 DOI: 10.24036/rapun.v11i2. 109053
Accepted: 2020-11-17
Abstract: The efectivity of token economic to improving dieting patterns in mental retardated children. Mental  retardation  is  one  factor  that  affects  the  lack  of  cognitive  abilities  of individuals in learning and understanding learning or understanding commands given. People with mental retadation needs more help in learning, repetition, and double attention than childs at their age. This research method was qualitative, the type was single-subject experiment, and the client was a 9.3-year-old girl with an IQ of 64. The data collection used by researchers in this study was the interview method (autoanamnesa and alloanamnesa), observing the subject's behavior  at  home,  when  she  was  playing  and  learning.  An  economic  token  as  the  type  of intervention used, tried to help improve the eating patterns of subjects who were previously less organized. The token used in the form of color paper was affixed to the subject's daily journal if it  has  performed  the  assigned  task.  The  intervention  was  carried  out  within  14  (days,  divided into  two  sessions.  Calculation  of  total  tokens  to  got  the  reward  in  a  week,  and  the  minimum value is eighteen tokens, and prizes agreed upon in the form of a large picture book. The results showed a change in client behavior from before and after the intervention given.
Keywords : mental retardation, token economy, behaviour, reward
Abstrak: Efektivitas ekonomi token dalam memperbaiki pola makan pada anak retardasi mental. Retardasi  mental  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  kurangnya kemampuan  kognitif  individu  dalam  mempelajari  dan  memahami  pembelajaran  atau memahami  perintah  yang  diberikan.  Seseorang dengan  retadasi  mental  membutuhkan  bantuan dalam  belajar,  pengulangan,  serta  perhatian  yang  lebih  banyak  dibandingkan  anak  seusianya. Metode  penelitian  ini  adalah  kualitatif,  jenisnya single-subject  experiment ,  dan  klien  adalah anak  perempuan  berusia  9.3  tahun  dengan  IQ  64.  Pengumpulan  data  yang  digunakan  peneliti dalam  penelitian  ini  adalah  metode  wawancara  (autoanamnesa  dan  alloanamnesa), mengobservasi  perilaku  subjek  saat  di  rumah,  di  panti,  bermain,  dan  belajar.  Ekonomi  token sebagai  jenis  intervensi  yang  diberikan,  berupaya  membantu  memperbaiki  pola  makan  subjek yang sebelumnya kurang teratur. Token yang digunakan berupa kertas warna yang ditempelkan dalam jurnal harian subjek apabila telah melakukan tugas yang diberikan. Intervensi dilakukan dalam  waktu  14  hari,  dengan  dibagi  menjadi  dua  sesi.  Perhitungan  total  token  untuk mendapatkan  reward  dalam  seminggu,  dan  nilai  minimalnya  adalah  delapan  belas  token,  dan hadiah  yang  disepakati  bersama  berupa  buku  gambar  besar.  Hasil  penelitian  menunjukkan adanya perubahan perilaku klien dari sebelum dan setelah diberikan intervensi.
Kata kunci: retardasi mental, ekonomi token, perilaku, hadiah

## PENDAHULUAN
Retardasi  mental  (dalam  Ramayumi  dan Nurhajjah,  2014)  merupakan  suatu  hendaya individu  yang  dicirikan  dengan  keterbatasan signifikan  dalam  fungsi  intelektual  dan perilaku untuk penyesuaian diri yang diekspresikan  dalam  sosial,  kemampuan beradaptasi,  dan  konseptual  diri.  American Association  of  Mental  Retardation  (2002) menjelaskan,  seseorang  yang  menderita gangguan retardasi mental mulai terlihat pada usia  sebelum  18  tahun,  dengan  karakteristik khasnya  adalah  fungsi  intelektual  lebih rendah dari rata-rata (IQ di bawah 70-75).
Definisi  retardasi  mental  yang  digunakan  di Indonesia adalah mengikuti Pedoman Penggolongan  dan  Diagnosis  Gangguan  Jiwa (PPDGJ) III yang dibuat oleh Maslim (2013), yaitu suatu keadaan perkembangan jiwa yang terhenti  atau  tak  lengkap,  terutama  ditandai oleh  adanya  ketidakmampuan  di  berbagai aspek keterampilan selama masa pertumbuhan  dan  perkembangan.  Hendaya keterampilan  ini  berpengaruh  pada  tingkat kecerdasan  secara  menyeluruh.  Banyaknya penderita  retardasi  mental  satu  sampai  tiga persen  dari  populasi  umum.  Kasus  retardasi mental  sekitar  1.5  kali  lebih  rendah ditemukan pada anak perempuan dibandingkan dengan lelaki, di mana kejadian tertinggi  pada  masa  anak  sekolah  dengan
puncak  usia  6  sampai  17  tahun  (Maslim, 2013).
Hasil  analisis  dari  Global  Burden  of  Disease tahun  2004  dalam  Kemenkes  RI  (2014), didapatkan bahwa 15.3 persen populasi dunia mengalami disabilitas sedang, dan 2.9 persen mengalami  disabilitas  parah.  Pada  populasi usia  0-14  tahun  prevalensinya  berturut-turut adalah  5.1  persen  dan  0,7  persen.  Sedangkan pada  populasi  usia  15  tahun  atau  lebih, sebesar  19.4  persen  dan  3.8  persen.  Populasi penyandang  disabilitas  di  Indonesia  menurut Survei  Sosial  Ekonomi  Nasional  (Susenas) tahun  2012  adalah  sebesar  2.45  persen (6.515.500  jiwa)  dari  244.919.000  estimasi jumlah  penduduk  Indonesia  dan  retardasi mental  termasuk  di  dalamnya.  Terjadi peningkatan  prevalensi  disabilitas  termasuk retardasi  mental  pada  tahun  2003  sampai 2006  yaitu  dari  0.69  persen  menjadi  1.38 persen,  kemudian  tahun  2009  sampai  2012 yaitu  dari  0.92  persen  menjadi  2,45  persen dari  total  jumlah  penduduk  di  Indonesia (Pratiwi dkk, 2017).
Retardasi  mental  (RM)  mempunyai  empat jenis, yakni tataran berat memiliki rentang IQ 20–25  sampai  35–40  umumnya  bisa  berjalan tapi  mempunyai  kekurangan  yang  spesifik, pada taraf RM ini dapat memberikan respons dan  mengerti  pembicaraan,  tetapi  tak  ada kemajuan  di  kemampuan  aritmetika  dan membaca.  Taraf  sedang  memiliki  tingkat  IQ
35–40 sampai 50–55 biasanya bisa mempelajari
komunikasi simpel, keterampilan  tangan  yang  sederhana,  dasar- dasar  perawatan  diri,  pada  tingkatan  ini  anak tetap  dapat  dilatih  dan  dibimbing  agar  bisa berperan di dalam lingkungan sosial. Sementara  untuk  tataran  ringan  memiliki rentang  IQ  50–55  sampai  sekitar  70,  mereka memiliki kemampuan membaca dan aritmatika  sampai  kelas  3–6  SD  (Lisnawati dkk,  2014).  Orang  yang  didiagnosa  retardasi mental ringan diklasifikasikan sebagai individu educable (bisa  dididik).  Anak mengalami  gangguan  berbahasa  tapi  masih bisa menguasainya untuk kebutuhan berkomunikasi  sehari-hari  maupun  untuk interviu  klinis.  Umumnya  mereka  juga  dapat mengurus  dirinya  sendiri  secara  mandiri (memakai  baju,  makan,  mandi,  mengontrol saluran cerna dan kandung kemih), meskipun tingkat  perkembangan  mereka  agak  lebih lambat  dari  orang  normal.  Promblema  utama biasanya menyangkut pekerjaan tugas sekolah,  dan  banyak  yang  bermasalah  dalam menulis  dan  membaca.  Untuk  konteks sosiobudaya yang memerlukan sedikit kemampuan  akademik,  individu  dengan  RM tak  ada  kendala  berarti.  Namun  apabila ternyata  muncul  masalah  dalam  aspek  sosial dan  emosional,  maka  akan  terlihat  bahwa mereka  mengalami  kesulitan,  contohnya  tak bisa  menguasai  problema  pernikahan  atau
parenting, bisa juga sulit untuk menyesuaikan diri  dengan  budaya  serta  tradisinya  (Sularyo dkk, 2000). Oleh sebab itu, proses pembelajaran  akan  lebih  difokuskan  pada kegiatan  melatih  individu  RM  ringan  ini dalam mengelola keterampilan yang memungkinkan mereka untuk mampu beradaptasi  di  lingkungan  sosialnya.  Batas kemampuan  anak  merupakan  kesesuaian yang  mutlak  dalam  memberikan  program pelatihan  khusus,  jangan  sampai  melebihi atau di bawah potensi asli mereka (Lisnawati dkk, 2014).
Lebih jelasnya, gambaran subjek dalam kasus ini  merupakan  anak  berusia  sembilan  tahun lebih,  tetapi  kemampuan  yang  dimilikinya, entah itu  dalam  akademis  dan  non-akademis, tidak  seperti  anak-anak  seusianya.  Murid kelas 2 SD, beragama islam, suku Jawa, anak pertama  dari  dua  bersaudara.  Ia  belum  bisa berbicara  dengan  lancar,  membutuhkan bantuan yang lebih banyak dalam mengerjakan tugas sekolahnya, dan cenderung tertutup.
Artikulasinya (pengucapan)  tidak  terdengar  jelas,  suaranya yang  kecil  semakin  menyulitkan  orang  lain untuk  memahami  apa  yang  dia  katakan. Ketika  ditanya  tentang  hal  yang  mudah  saja, anak  sering  melihat  ke  arah  neneknya  – mungkin  bermaksud  meminta  bantuan,  atau mengonfirmasi  apakah  boleh  memberikan jawaban.  Kemampuan  anak  di  bidang
akademisnya  sangat  tertinggal,  bahkan  dia pernah  sengaja  tidak  dinaikkan  ke  jenjang kelas berikutnya karena pihak sekolah merasa subjek  belum  mampu  dan  akan  semakin kesulitan  kalau  tetap  dinaikkan  kelas.  Pada usia  tiga  tahun  dia  belum  bisa  berbicara, kemampuan berkomunikasinya mulai membaik ketika ia masuk ke sekolah dasar.
Orang  tua  subjek  bercerai  saat  subjek  masih berusia  kurang  dari  tiga  tahun,  dan  semenjak itu  pula  diasuh  oleh  neneknya.  Subjek  tidak mengenali  orang  yang  mengasuhnya  sebagai nenek,  jadi  ia  memanggilnya  dengan  sebutan Ibu.  Ayahnya  sudah  menikah  lagi  dengan seorang  wanita  berdarah  Cina,  dan  ibunya dikabarkan baru akan menikah lagi. Ayahnya tetap  tinggal  di  Surabaya,  bahkan  rumahnya masih di sekitaran daerah Sukolilo, sementara ibunya  bersama  dengan  adik  laki-lakinya tinggal  di  daerah  pinggiran  kota  Surabaya. Bisa dikatakan klien sangat tidak diperhatikan oleh kedua orang tuanya, bahkan mereka pun tak akan menjenguk sangat jarang menjenguk si anak. Hal ini jugalah yang membuat orang lain  merasa  wajar  kalau  anak  menunjukkan kekurangan  di  berbagai  hal,  termasuk seringnya  ia  sakit-sakitan.  Dari  informasi yang didapat, ibu klien juga menunjukkan ciri yang  sama  dengan  klien,  di  mana  dari ekspresi  wajahnya  tampak  seperti  apa  yang orang-orang  bilang  dengan  lola  (lambat loading , telat mikir, dan bego).
Sekitar empat tahun yang lalu  subjek pernah tinggal  bersama  ayah  dan  ibu  tirinya.  Akan tetapi,  karena  merasa  tidak  nyaman  tinggal dengan  orang  tuanya,  klien  sering  menangis dan  mencari-cari  neneknya.  Saat  dijemput kembali  oleh  sang  nenek,  wanita  paruh  baya itu  mengaku menemukan adanya bekas luka pukulan  (lebam)  di  kaki  Fai.  Dan  sejak  saat itu pula, setiap ditawari untuk tinggal dengan ayah  atau  ibu  kandungnya  sendiri,  si  anak pasti  akan  memilih  untuk  tetap  bersama neneknya. Hal inilah yang memiliki kemungkinan  besar  dalam  mempengaruhi perkembangan  psikologis  klien.  Ibunya sangat  jarang  mengunjungi  klien,  sedangkan ayahnya  bersikap  tak  peduli  karena  bunda (ibu  tiri)  tidak  menyukai  subjek.  Neneknya pun  tidak  bisa  memberikan  perhatian  yang optimal  dan  ideal  kepada  subjek,  disamping usianya yang sudah dia atas lima puluh tahun, memiliki  penyakit  yang  membuatnya  harus mengonsumsi  obat  dan  berefek  samping tubuhnya  menggemuk,  kesibukkan  di  panti asuhan,  dan  cukup  temperamental  (gampang marah), membuat sang nenek sering memarahi  dan  memukul  klien  ketika  si  anak mulai  bertingkah.  Selain  itu,  neneknya  juga mengaku  tak  bisa  terlalu  sabar  dalam mengajari  subjek  pelajaran,  neneknya  itu akan cepat kesal saat subjek tidak memahami pelajaran yang dijelaskan. Neneknya mengetahui kekurangan klien dalam
pelajaran,  hal  inilah  yang  menyebabkannya menyetujui  si  anak  untuk  tidak  dinaikkan kelas.  Akan  tetapi,  ia  kurang  memahami kondisi  klien  yang  sebenarnya  sehingga  hal itu  dianggapnya  wajar  bagi  seorang  anak yang tidak mendapatkan perhatian dari kedua orang  tuanya.  Oleh  sebab  itu,  ketika  ditanya masalah  yang  dikeluhkan,  jawaban  yang didapat hanya masalah kemampuan berbicaranya  saja.  Kendati  sudah  berusaha membantu memperbaiki kemampuan akademis  subjek  dengan  mengikuti  les, ternyata hal itu tak cukup membantu.
Sementara  keterangan  dari  ibu  panti  asuhan, masalah  yang  dimiliki  subjek  bukan  hanya dari berbicaranya saja. Ada beberapa kejadian yang  membuatnya  merasa  kesal  pada  subjek, yaitu  ketika  diberikan  perintah  dan  dia melakukannya  berbeda  dari  apa  yang dikatakan –  ini  pernah  menimbulkan permasalahan baru. Ia masih bisa bersosialisasi  dengan  orang  lain,  tetapi harusnya  yang  sudah  dikenalinya,  maka  saat bertemu dengan orang yang baru subjek akan sangat pendiam. Walau pun bisa mengerjakan pekerjaan  ringan  seperti  menyapu,  cuci piring,  memakai  pakaian,  ia  harus  selalu disuruh  terlebih  dahulu.  Akan  tetapi,  waktu diberikan perintah yang rumit atau bertingkat (pertama lakukan ini, kedua itu, ketika ini dan itu),  subjek  akan  kebingungan  sendiri,  lalu mengerjakan  tugas  yang  tidak  sesuai  dengan
perintah. Ia tampak sulit memahami apa yang harus ia lakukan apabila tidak ada rincian dan bantuan  dari  orang  lain,  seperti  ketika mengerjakan  tugas  di  sekolah.  Alih-alih menjawab  isi  pertanyaan,  ia  akan  kembali menuliskan kalimat tanya di buku tulisnya.
Di  sekolah  anak  memang  sangat  pasif,  wali kelasnya  mengatakan  bahwa  subjek  tidak pernah  berusaha  untuk  menunjukkan  bahwa ia  ada  di  situ.  Pendiam,  berteman  dengan orang  yang  itu-itu  saja,  dan  hanya  bisa memahami  tugas  yang  memiliki  contoh kongkret. Seperti ketika diminta menggambar kubus,  subjek  baru  bisa  mengerti  ketika dijelaskan menggambar kotak, padahal pelajaran  tentang  bangun  ruang  (lingkaran, segitiga,  persegi  panjang)  sudah  didapatnya dari kelas satu. Selain itu, subjek yang terlalu pendiam  jarang  bertanya  kepada  gurunya apabila  tidak  memahami  pelajaran  atau mengalami kesulitan. Ia pun mempunyai rasa percaya  diri  yang  rendah,  inilah  yang membuat  anak  semakin  enggan  berbicara dengan teman-temannya, karena malu suaranya  kecil  dan  pengucapannya  kurang jelas. Wali kelasnya, mengatakan bahwa klien seharusnya dimasukkan dalam sekolah khusus  yang  memberikan  perhatian  sesuai kebutuhan  anak.  Sebab  untuk  mengajari subjek memang dibutuhkan kesabaran, waktu,  dan  perhatian  yang  lebih  banyak  dari anak-anak normal seusianya.
Berdasarkan  pengambilan  data  dari  hasil wawancara,  observasi,  dan  alat  tes  psikologi. Mendapati  bahwa  subjek  merupakan  anak retardasi  mental  ringan  dengan  skor  IQ  64. Terlepas  dari  berbagai  kekurangannya  di bidang  akademis,  salah  satu  permasalahan yang  menjadi  perhatian  adalah,  pola  makan subjek  yang  tidak  teratur  dan  porsinya  pun sedikit. Hal ini menyebabkan tubuhnya kurus, dan  sering  kali  terserang  penyakit  seperti demam, flu, dan batuk. Oleh sebab itu, teknik ekonomi  token  digunakan  untuk  membantu memperbaiki  pola  makan  subjek,  yang  mana reward-nya  telah  dibicarakan  terlebih  dahulu dengan subjek –  dikarenakan  subjek menyukai  kegiatan  menggambar,  maka  anak setuju  buku  gambar  besar  dijadikan  hadiah. Ayllon  (1999)  menjelaskan  bahwa  ekonomi token  merupakan  suatu  bentuk  modifikasi perilaku  yang  disusun  untuk  meningkatkan perilaku  yang  diinginkan  dan  mengurangi perilaku  yang  tidak  diharapkan  dengan memakai  token  atau  koin.  Individu  yang menjadi  target  modifikasi  perilaku  akan mendapatkan token dengan secepatnya seusai memperlihatkan  perilaku  yang  diinginkan, dan  sebaliknya  akan  token  yang  telah diterima  akan  dikurangi  saat  menampilkan perilaku yang tak diharapkan.
Token-token  ini  dikumpulkan  dan  kemudian dalam jangka waktu tertentu dapat ditukarkan dengan hadiah atau sesuatu yang mempunyai
makna.  Secara  singkatnya,  menurut  Garry (1999)  Ekonomi  token  merupakan  suatu sistem  penguatan  terhadap  perilaku  yang hendak  diubah  dan  dikelola,  individu  harus diberikan  hadiah  sebagai reinforcement agar termotivasi  mengurangi  atau  meningkatkan perilaku  yang  diharapkan.  Ekonomi  token memiliki  tujuan  utama,  yaitu  menaikkan intensitas  perilaku yang  baik (dinginkan) dan menurunkan perilaku tak diharapkan (Miltenberger, 2001).
Untuk  studi  ini,  token  yang  diaplikasikan adalah  kertas  warna  yang  nantinya  ditempel pada  jadwal  makan  per  hari  anak.  Dilakukan selama  dua  minggu,  dan  pemberian  reward setiap satu minggu mulai dari tugas diberikan. Jumlah perilaku minimal agar dapat menerima  hadiah  adalah  18  token. Tujuan dari pemberian token ekonomi sendiri adalah agar dapat memperbaiki pola makan subjek.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain satu kasus ( single  case  design) yang  merupakan  sebuah desain penelitian dengan pendekatan kualitatif  untuk  mengevaluasi  kasus  tunggal mengenai suatu efek perlakuan yang diberikan. Menurut Phares,
(dalam Mihmidaty, 2019), menjelaskan bahwa desain satu  kasus  merupakan  perwujudan  dari behavioral  opproach (pendekatan  perilaku) yang  mengutamakan  pengukuran  perilaku
nyata  seperti  yang  dianjurkan  dalam  belajar operan.  Desain  penelitian  yang  digunakan dalam single  case  design (desain  kasus tunggal)  yaitu  menggunakan  format  A-B-A, maka  fase  pertama  yaitu  tahap  baseline  (A) yaitu  menentukan  target  di  mana  tahap  awal dalam intervensi sebagai aspek perilaku yang akan  diintervensi.  Kemudian,  fase  kedua tahap  intervensi  (B)  yaitu,  pemberian treatment yang  mana  penerapan  teknik intervensi dilakukan. Setelah diberikan perlakuan,  fase  terakhir  yaitu  tahap  baseline (A)  evaluasi  yang  merupakan  tindak  lanjut dari  teknik  intervensi.  Tahap  evaluasi  ini bertujuan  mengetahui  apakah  klien  mampu mempertahankan perilaku yang telah diintervensi  dengan  baik.Subjek  penelilitian adalah  anak  perempuan  berusia  9.3  tahun, dengan  IQ  64,  dan  saat  ini  mengenyam pendidikan  sekolah  dasar  kelas  dua.  Dalam penelitian  ini  peneliti  menggunakan  teknik pengumpulan  data  dengan  metode  interviu (alloanamnesa dan autoanamnesa), mengobservasi perilaku subjek saat di rumah, di  panti,  bermain,  dan  belajar.  Tes-tes psikologi  yang  diberikan  adalah  CPM  untuk mengetahui  tingkat  intelegensi  klien,  bender gestalt  guna  mendapatkan  usia  mentalnya, dan  grafis  (BAUM,  DAP,  HTP)  untuk mendapatkan  gambaran  mengenai  kondisi psikologis  klien.  Jenis  intervensi  yang diberikan  adalah  teknik  ekonomi  token,  dan
setelah semingu berlalu dari masa pemberitan intervensi, peneliti akan melakukan pengumpulan data dengan cara menjumlahkan  total  token  yang  diperoleh subjek.
Telah  dijelaskan  di  atas  bahwa  penelitian  ini menggunakan ekonomi token sebagai indikator modifikasi perilaku. Oleh sebab itu, instrumen  dalam  penelitian  ini  fokus  pada cara  pengaplikasiannya.  Di  bawah  ini  akan dijelaskan  mulai  dari  penentuan  kriteria sampai  prosudurnya.  Ada  beberapa  alasan yang mendukung penggunaan ekonomi token dalam kasus ini.
1. Kemampuan  intelegensi  anak  masuk dalam  kategori  retardasi  mental  ringan, artinya  masih  bisa  dididik  dan  mampu dilatih.
2. Klien menunjukkan adanya motivasi untuk berusaha saat dijanjikan reward.
3. Dukungan dari significant other .
Dalam implementasi ekonomi token, pertama-tama  peneliti  melakukan  analisis ABC (A = faktor pencetus, B = tingkah laku, C = konsekuensi). Kedua, pratikan menetukan garis basal perilaku klien.

## Tabel 1. Analisis ABC
A B C Pola makan klien tidak menentu, dan porsinya sangan sedikit. Gizi yang kurang memadai tampak terlihat jelas pada kurusnya tubuh klien. Itu pula yang menjadi salah satu pemicu tubuhnya gampang sakit. Tubuhnya kurus, gizi tidak seimbang, dan jadi mudah terserang penyakit
semacam flu.
Ada  pun  prosedurnya  dijelaskan  sebagai berikut:
1. Pemilihan  token.  Dalam  penelitian  ini tokennya  adalah  kertas  warna.  Sekaligus menerangkan  bahwa  ada  nilai  minimal yang harus dicapai klien untuk mendapatkan hadiah.
2. Menjelaskan  pada significant  other dan
klien apa yang harus dilakukan.
3. Setelah melakukan kegiatan yang diharapkan,  klien  boleh  mengisi  jurnal dengan menempelkan kertas warna.
4. Memberikan motivasi dengan mengatakan reward apa  yang  akan  didapatnya  (buku gambar).
5. Sebelumnya  telah  dijelaskan  kalau  klien sebaiknya  mengisi  penuh  jurnal  harian yang  dibuatkan,  tetapi  ada  nilai  minimal yang  bisa  dicapainya  untuk  mendapatkan hadiah.
6. Sistem  perekaman  data  menggunakan jurnal  mingguan  yang  mencatat  jumlah makan  dalam  sehari.  Penukaran  token dilakuakan setelah satu minggu dimulainya intervensi.
Studi ini pun menggunakan desain satu kasus ( single  case  design) yang  merupakan  salah satu  jenis  pendekatan  penelitian  kualitatif. maka  analisisnya  akan  dijelaskan  dalam bentuk  tabel  maupun  penjabaran  hasil  dari perlakuan (intervensi) yang diberikan. Sekaligus  membandingkan  antara  sebelum dan  sesudah  penerapaan  ekonomi  token diberikan, serta menjelaskan faktor-faktor apa saja yang dianggap menjadi mendukung.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
Tabel 2. Hasil Penelitian
Tabel 3. Inti Hasil Sebelum Sesudah
Pola  makan  klien  berantakan  dan  porsinya  pun sangat  sedikit.  Itu  juga  yang  menyebabkan tubuh  klien  sangat  kurus,  dan  sering  sekali terkena  penyakit  semacam  demam,  pilek,  dan batuk.
Klien  mulai  terbiasa  makan  tiga  kali  sehari dengan  waktu  yang  lebih  tertata:  pagi  (sebelum bernagkat  sekolah),  siang  (setelah  pulang sekolah), dan malam (sepulang dari mengaji tau les). Porsinya pun lebih banyak dari sebelumnya.
Berdasarkan  hasil  intervensi  yang  telah dilakukan,  mendapati  hasil  bahwa  klien  mulai terbiasa  makan  teratur  dan  dengan  porsi  yang lebih  banyak.  Ketika  ia  merasa  tidak  bisa menghabiskan  makanannya,  significant  other- nya  akan  memotivasinya  untuk  menghabiskan karena  ada  janji  dengan  pratikan  yang  harus ditepati.  Sejauh  ini  tidak  ada  masalah  yang
perlu  dikhawatirkan  dalam  membiasakan  klien dalam tugas ini.
Pada  minggu  kedua,  tugas  makan  yang diberikan  pun  dipenuhi  dengan  baik,  dari keterangan  significant  other  kebiasaan  makan subjek lebih baik dari sebelumnya. Pola makan anak  jadi  lebih  tertata,  dan  porsinya  pun  lebih banyak  dari  sebelumnya  –  hal  ini  dilihat  dari
klien  yang  bisa  menghabiskan  satu  porsi  sate yang  belikan,  sebab  biasanya  selalu  ada sisanya.  Dan  karena  sesuai  dengan  perjanjian sebelumnya,  maka  klien  pun  mendapatkan hadiah berupa buku gambar besar.
Penerapan  teknik  ekonomi  token  mampu membantu  subjek  dalam  memperbaiki  jadwal makan  sekaligus  porsinya  lebih  banyak  dari sebelumnya.  Hal  ini  tentunya  dibantu  oleh beberapa  faktor  pendukung  seperti  motivasi subjek yang baik sehingga konsisten melakukan  tugas  tersebut,  dukungan  dari significant  other  yang  mengingatkan  untuk mengikuti  jadwal  rutin  makan,  dan  hubungan terapautik  yang  baik  antara  pratikan  dan subjek.

## Pembahasan
Ekonomi  token  atau reward adalah  suatu bentuk positive  reinforcement (penguatan positif)  yang  merupakan  salah  satu  bentuk variasi  dari  terapi  behavioristik.  Menurut  Syah (dalam  Muriyawati  dkk,  2016)  pengondisian operan  merupakan  dasar  dari  ekonomi  token ini,  yang  mana  dalam  implementasinya berusaha memodifikas perilaku melalui penguatan  positif.  Tanggapan  stimulus  dalam pengondisian  operan  terjadi  dikarenakan  efek yang  ditimbulkan  oleh  penguat , bukan  karena didahului oleh stimulus. Penguat yang dimaksud  sebenarnya  adalah  stimulus  yang bisa menaikkan probabilitas munculnya
beberapa  respons  tertentu  (yang  dinginkan). Reinforcer  disebut  sebagai  penguatan  sebab efek  yang  meningkatkan  kemungkinan  kalau suatu  perilaku  bakal  dilakukan  lagi,  maka stimulus  yang  didukung  ( rewarding )  akan mengikuti  peningkatan  jumlah  frekuenski kemunculannya.
Dalam  penelitian  ini  mendapati  hasil  bahwa ekonomi  token  dapat  membantu  subjek  untuk mengikuti  jadwal  makan  per  hari  (pagi,  siang, malam),  dan  dengan  porsi  yang  lebih  banyak dari  sebelum  intervensi  diberikan.  Hal  ini karenakan sistem token ekonomi yang menggunakan reward (hadiah)  sebagai  umpan yang memotivasi subjek untuk konsisten, selain itu  juga  hal  yang  penting  mengingat  subjek merupakan anak yang memiliki motivasi tinggi untuk  melakukan  sesuatu  ketika  dijanjikan sesuatu  yang  ia  sukai  –  di  penelitian  ini hadiahnya adalah buku gambar.
Efektivitas  ekonomi  token  terhadap  gangguan perkembangan  (khususnya  retardasi  mental) pun  ada  dalam  penelitian  Daengsari  (2019) yang  meneliti  tentang  teknik  ekonomi  token dan  kontrol antecedent untuk  meningkatkan lamanya  perilaku  belajar  terhadap  individu yang  memiliki  gangguan  intelektual  ringan. Dalam  penelitian  tersebut  menemukan  hasil kalau  kedua  teknik  kombinasi  itu  ternyata cukup  efektif  dalam  meningkatkan  implikasi pada pengembangan abilitas pemahaman aspek konseptual,  dan  tentunya  menaikkan  durasi
belajar di rumah pada individu yang menderita MID (Daengsari, 2019).
Penelitian  lain  mengenai  ekonomi  token  juga dilakukan  oleh  Farsandi  dkk  (2019),  dengan hasil  dari  studi  tersebut  yaitu,  klien  telah mengalami perubahan semisal mulai bisa untuk
tidak memukul orang lain, mengurangi perilaku berteriak,  dan  mengikuti  perintah  yang diberikan. Namun, pada perilaku meminta maaf ketika  berbuat  kesalahan  menemukan  bahwa tak ada perubahan yang signifikan.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Kapasitas  intelegensi  orang  memang  berbeda- beda,  pada  anak  normal  selama  diberikan stimulus  yang  memadai,  mereka  akan  bisa menyesuaikan diri dengan tugas perkembangan maupun akademisnya. Namun, pada anak-anak yang  memiliki  masalah  perkembangan  seperti retardasi  mental,  memang  membutuhkan  lebih banyak  perhatian  serta  bantuan  ekstra  agar mereka  bisa  mencapai  taraf  normal  tertentu bagi  anak  seusianya.  Dalam  belajar  mereka butuh lebih banyak pengulangan,
menumbuhkan  kebiasaan  mudah  pun  harus dilakukan  secara  konsisten,  maka  bentuk intervensi  yang  dirasa  cocok  untuk  membantu mereka  adalah  teknik  ekonomi  token  – terutama  apabila  anak  menunjukkan  motivasi yang  baik  untuk  berusaha  saat  diiming-imingi hadiah.  Selain  memodifikasi  perilaku,  hal  ini juga  mengembangkan  rasa  tangggung  jawab dan  memahami  adanya  hak  yang  bisa diterimanya.  Pada  studi  kasus  ini,  klien
merupakan  anak  dengan  gangguan  retardasi mental  ringan,  di  mana  masih  dalam  kategori mampu  dididik.  Dari  berbagai  masalah  yang dihadapinya, ketidakrutinan makan yang menyebabkan  kesehatannya  mudah  terganggu (sakit-sakitan).  Menaati jadwal makan  per  hari merupakan  salah  satu  jenis  tugas  yang tergolong  mampu  ia  lakukan  tanpa  terlalu banyak bantuan dari orang lain.

## Saran
Untuk penelitian selanjutnya yang menggunakan  token  ekonomi,  ada  baiknya penelitian  tersebut  dilakukan  lebih  dari lamanya penelitian ini, agar hasil efektivitasnya dapat  diketahui  secara  lebih  mendatil.  Dalam pemilihan subjek pun sebaiknya lebih dari pada satu,  agar  memiliki  komprasi  antar  satu individu dengan lain yang memiliki karakteristik subjek yang sama, atau menggunakan  jenis  gangguan  perkembangan anak yang berbeda.

## DAFTAR RUJUKAN
Ayllon,  T.  (1999). How  to  use  token  economy and  point  systems .  2nd  Ed.  Austin, Texas: Pro-Ed.
American  Association  on  Mental  Retardation.
(2002). The  AAMR  definition  of  mental retardation .  Washington  DC:  AAMR. Diakses  dari:  www.AAMR.org  (diunduh pada 10 Mei 2020).
Daengsari,  L.  P.  (2019).  Efektivitas  teknik antecedent  control  dan  token  economy dalam meningkatkan durasi perilaku belajar  pada  anak  dengan  gangguan intelektual taraf ringan . Jurnal Psikogenesis, 7( 1) , 84-95. doi: 10.24854/jps.v7i1.880
Farisandy,  E.  D.,  &  Hartanti. (2019).
Efektivitas  modifikasi  perilaku  pada  anak dengan retardasi mental dan dbd (disruptive  behavior  disorder). Motiva: Jurnal  Psikologi  2019,  2 (2),  9-17.  doi: 10.31293/mv.v2i2.4437
Garry, M. (1999). Behavior modification: what it is and how to do it. 6 th Ed. Upper Saddle River, New Jersey: Prantice-Hall.
Lisnawati,  L.,  Shahib,  M.,  &  Wijayanegara.
(2014). Analisis keberhasilan terapi bermain  terhadap  perkembangan  potensi kecerdasan  anak  retardasi  mental  sedang usia  7–12  tahun. Majalah  Kedokteran Bandung, 46 (2), 73-82. doi: 10.15395/mkb.v46n2.277 Kementrian  Kesehatan  RI.  2014. Situasi
penyandang  disabilitas .  Buletin  Jendela Data dan Informasi Kesehatan, Semester 2,
2014. ISSN: 2088-270X
Maslim,  R.  (2013).  Buku  saku  diagnosis gangguan  jiwa  ppdgj  iii.  Jakarta:  Bagian
Ilmu Kedokteran Jiwa FK-Unika Atmajaya. Miltenberger, R. G. (2001). Behavior modification:  principles  and  procedures. 2nd  Ed.  Belmont,  California:  Wadsworth Thomson Learning.
Mihmidaty,  G.  (2019). Terapi  suportif  untuk menurunkan  depersonalisasi  pada  pasien skizofrenia  hebefrenik  di  rsjrw  lawang malang .  Prosiding  Seminar  Nasional  and Call Paper Psikologi Sosial 2019 Psikologi Sosial  Di  Era  Revolusi  Industri  4.0: Peluang dan Tantangan Fakultas pendidikan  Psikologi,  104-109.  Diakses dari:  wp-content/uploads/2019/07/Ghiyats- Mihmidaty.pdf
Muriyawati,  M.,  &  Rohmah.  (2016).  Pengaruh pemberian token ekonomi terhadap motivasi  belajar  siswa  sekolah  dasar.
Jurnal  Pendidikan  Sekolah  Dasar,  2 (2), 58-72. doi: 10.12928/jpsd.v3i1.5535
Pratiwi,  I.  C.,  Handayani.  O.  K.,  &  Raharjo.
(2017). Kemampuan kognitif anak retardasi  mental  berdasarkan  status  gizi. Public  Health  Perspective  Journal,  2 (1), 19-25. Diakses dari: index.php/phpj/article/view/10994
Ramayumi,  R.,  Nurdin.  A.  E.,  &  Nurhajjah.
(2014).  Karakteristik  retardasi  mental  di slb bukittinggi. Majalah Kedokteran Andalas, 37 (2), 181-186. doi:
10.22338/mka.v37.i3.p181-186.2014
Sularyo,  S.,  &  Kadhim.  (2000).  Retardasi mental. Sari  Pediatri,  2 (3),  170-7.  doi: 10.14238/sp2.3.2000.170-7