## PERBANDINGAN HASIL PEMERIKSAAN KADAR Hb PADA BURUH BANGUNAN DAN PEKERJA KANTORAN DI KOTA MAKASSAR
Hasriani Arifin 1) , Rahmawati 1) , Anita 1) ,
1) Akademi Analis Kesehatan Muhammadiyah Makassar E-mail korenspondensi: rahmawatiamma60@gmail.com

## Abstrak
Hemoglobin  merupakan  molekul  protein  pada  sel  darah  merah  yang  berfungsi  sebagai media  transport  karbondioksida  dari  jaringan  tubuh  ke  paru-paru.  Pada  buruh  bangunan  dan pekerja  kantoran  terdapat  perbedaan  bermakna  karena  kadar  hemoglobin  yang  tinggi  terjadi karena keadaan hemokonsentrasi akibat dari dehidrasi. Selain itu kadar hemoglobin yang rendah berkaitan dengan berbagai masalah klinis. Biasanya dipengaruhi oleh umur, jenis pekerjaan, lama kerja, jumlah rokok yang dihisap, pola makan asupan protein, zat besi dan vitamin C.Selain itu stres yang  berlebihan  dan  kurangnya  waktu  istirahat.  Dalam  penelitian  ini  menggunakan  metode cyanmethemoglobin.  Jenis  penelitian  ini  adalah  observasi  laboratorium  yang  bertujuan  untuk mengetahui  perbandingan  hasil  pemeriksaan  kadar  Hb  pada  buruh  bangunan  dan  pekerja kantoran, dengan sampel 10 orang buruh bangunan dan 10 orang pekerja kantoran. Berdasarkan hasil  yang  diperoleh  melalui  uji  T  menggunakan  SPSS  maka  T-hitung  (4,667)  >  T-tabel  (2,101) berarti  H0  ditolak  dan  H1  diterima.  Dari  data  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat perbedaan bermakna dari hasil pemeriksaan kadar Hb pada buruh bangunan dan pekerja kantoran. Kata Kunci: Hemoglobin, Buruh Bangunan, Pekerja Kantoran, Cyanmethemoglobin

## Comparison of Examination Results of Hb in The Building and Office Workers in Makassar City

## Abstract
Hemoglobin  is  a  protein  molecule  in  red  blood  cells  that  functions  as  a  medium  for transporting  carbon  dioxide  from  body  tissues  to  the  lungs.  In  construction  workers  and  office workers  there  are  significant  differences  because  high  hemoglobin  levels  occur  due  to hemoconcentration  due  to  dehydration.  In  addition,  low  hemoglobin  levels  are  associated  with various  clinical  problems.  Usually  influenced  by  age,  type  of  work,  length  of  work,  number  of cigarettes smoked, dietary intake of protein, iron and vitamin C. In addition to excessive stress and lack  of  rest  time.  In  this  study  using  the  cyanmethemoglobin  method.  This  type  of  research  is laboratory observation which aims to compare the results of Hb levels in construction workers and office workers, with a sample of 10 construction workers and 10 office workers. Based on the results obtained  through  the  T  test  using  SPSS  then  T-count  (4.667)>  T-table  (2.101)  means  that  Ho  is rejected  and  H1  is  accepted.  From  these  data  it  can  be  concluded  that  there  are  significant differences from the results of Hb level examination in construction workers and office workers.
Keywords: Hemoglobin, Building Workers, Office Workers, Cyanmethemoglobin.

## PENDAHULUAN
Hemoglobin merupakan cairan berwarna  merah  yang  berada  di  dalam eritrosit.  Hemoglobin  berfungsi  untuk menangkap dan mengikat oksigen di paru
- paru dan melepaskannya di jaringan. Di jaringan  hemoglobin  berfungsi  untuk menangkap dan mengikat karbon dioksida dan melepaskannya di paru-paru. Hemoglobin  memenuhi  seluruh  eritrosit dan keberadaannya menentukan morfologi maupun  kelenturan  eritrosit  (Sudiono,
2007). Pemeriksaan hemoglobin
merupakan  pemeriksaan  yang  cukup akurat untuk menentukan keadaan anemia, yang  dilanjutkan  dengan  pemeriksaan hematokrit  dan  juga  pemeriksaan  jumlah
retikulosit.  Normal  kadar  hemoglobin dalam  darah  akan  bervariasi  tergantung pada  usia  seseorang  dan  juga  jenis kelamin.
Kadar  Hemoglobin  yang  tinggi terjadi  karena  keadaan  hemokonsentrasi akibat  dari  dehidrasi.  Selain  itu  Kadar hemoglobin yang rendah berkaitan dengan berbagai masalah klinis. Biasanya
dipengaruhi  oleh  umur,  jenis  pekerjaan  , lama  kerja,  jumlah  rokok  yang  dihisap, pola  makan  asupan  protein,  zat  besi  dan vitamin C. selain itu stres yang berlebihan dan  kurangnya  waktu  istirahat  (Khanza, 2015).  Keadaan  seperti  ini  biasanya dialami  pekerja  buruh  bangunan  dan pekerja kantoran sehingga memicu terjadinya kurang darah (anemia).
Untuk menjabarkan definisi anemia maka  perlu  diterapkan  batas  hemoglobin atau  hematokrit  yang  kita  anggap  sudah terjadi  anemia.  Dinyatakan  anemia  bila kadar  hemoglobin  pada  laki-laki  kurang dari  13  g/dl  sedangkan  pada  perempuan kadar  hemoglobin  kurang  dari  12  g/dl. Gejala umum anemia disebut juga sebagai sindrome  anemia  adalah  gejala  yang timbul  pada  semua  jenis  anemia  pada kadar  hemoglobin  yang  sudah  menurun sedemikian rupa. Gejala ini timbul karena anoksida  organ  target  dan  mekanisme kompensasi  tubuh  terhadap  penurunan hemoglobin.  Gejala-gejala tersebut  antara lain:  lesu,  cepat  lelah,  palpitasi,  waktu kerja,  sakit  kepala,  pusing,  telinga mendenging,  mata  berkunang-kunang, kelemahan otot.
Metode pemeriksaan kadar hemoglobin  diantaranya  adalah  metode tallquist , metode sahli, metode cyamethemoglobin dan  metode automatic analyzer.
Saat ini pengukuran kadar hemoglobin dalam darah sudah menggunakan  mesin  otomatis.  Selain mengukur  hemoglobin  mesin  ini  juga dapat mengukur berbagai macam komponen darah lain (www.blogdokter.net/2008). Dalam  penelitian  in  metode  yang digunakan peneliti adalah metode cyamethemoglobin . Metode ini Hemoglobin diubah menjadi cyamethemoglobin dalam  larutan  drabkin yang  berisi  kalium  sianida dan  kalium ferisianida.  Absorbansi  larutan  diukur pada panjang gelombang 540 nm. Larutan drabkin dipakai untuk mengubah hemoglobin.
Cara cyanmethemoglobin adalah cara  yang  dianjurkan  untuk  penetapan kadar  hemoglobin  di  laboratorium  karena larutan standar
cyanmethemoglobin sifatnya stabil, mudah diperoleh dan pada cara ini hampir semua hemoglobin terukur kecuali  sulfhemoglobin.  Pada  cara  ini ketelitian  yang  dapat  dicapai  ±  2%. Berhubung  ketelitian  masing-masing  cara berbeda,  untuk  penilaian  hasil  sebaiknya diketahui  cara  mana  yang  dipakai.  Nilai rujukan kadar hemoglobin tergantung dari umur dan jenis kelamin (Kee, 1997).
Berdasarkan  latar  belakang  diatas maka peneliti melakukan penelitian tentang“ Perbandingan Hasil Pemeriksaan Kadar  Hb  Pada  Buruh  Bangunan  Dan Pekerja Kantoran”.

## METODOLOGI PENELITIAN
Alat dan Bahan Alat yang digunakan adalah spectrophotometer  C-206,  mikropipet, tabung  reaksi,  rak  tabung,  tissue  dan Bahan  yang  digunakan  adalah  darah EDTA, alkohol 70% dan kapas.

## Prosedur Kerja
Diambil  darah  vena,  disiapkan  alat dan  bahan,  tali  pembendung  (turniket) dipasang  dan  dipilih  bagian  vena median cubital atau cephalic .  Dibersihkan  kulit pada  bagian  yang akan  diambil  dengan kapas  alcohol  70%  dan  dibiarkan  kering. Bagian vena ditusuk dengan posisi lubang jarum  menghadap  ke  atas,  setelah  itu dimasukkan  darah  ke  dalam  tabung EDTA.
Disiapkan alat dan bahan yang akan digunakan,  ke  dalam  tabung  reaksi dimasukan  5  ml  larutan  drabkin,  dengan klinipet  diambil  20  µI  darah  EDTA,
sebelah  luar  ujung  pipet  dibersihkan,  lalu darah dimasukkan ke dalam tabung reaksi dengan  membilasnya  beberapa  kali, kemudian  dicampur  isi  tabung  dengan membalikanya  beberapa  kali,  dan  dibaca dalam  spectrophotometer  C-206  pada panjang  gelombang  540  nm,  sebagai blanko  digunakan  larutan  drabkin,  kadar hemoglobin ditentukan dalam perbandingan  absorbansi  sampel  dengan absorbansi  standar cyanmethemoglobin dikali kadar standar. Interpretasi Hasil Pria : 14-18 g/dL Wanita  : 12-16 g/dL Analisis Data Data dianalisa berdasarkan hasil penelitian atau
pemeriksaan labolatorium menggunakan uji beda (uji t).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilaksanakan  dengan  judul  Perbandingan Hasil Pemeriksaan Kadar Hb Pada Buruh
Bangunan  dan  Pekerja  Kantoran  dan ditemukan hasil sebagai berikut:
Tabel 1 . Hasil Pemeriksaan Hemoglobin Pada  Buruh  Bangunan  Dan Pekerja Kantoran
Berdasarkan tabel diperoleh hasil bahwa  buruh  bangunan  dengan  kadar hemoglobin tertinggi adalah 21,0 g/dl dan kadar  hemoglobin  terendah  15,2  g/dl, sedangkan  pada  dataran  rendah  kadar hemoglobin tertinggi adalah 17,3 g/dl dan kadar hemoglobin terendah 14,8 g/dl
Tabel  2 . Hasil  Pemeriksaan  Hemoglobin  Pada  Buruh  Bangunan  Dan  Pekerja Kantoran Sampel Hasil Pemeriksaan Kadar Hemoglobin ( g/dl ) Buruh Bangunan Pekerja Kantoran A 17,6 15,0 B 20,4 16,8 C 17,3 15,4 D 15,2 17,3 E 18,4 16,0 F 18,1 15,3 G 19,1 14,8 H 21,0 17,1 I 18,6 16,7 J 17,6 15,7
Nilai Hb N Mean SD T-hitung  T-tabel Buruh bangunan 10 18,33 1,63 4,667 2,101 Pekerja kantoran 10 15,95 0,95
Berdasarkan  tabel  2  tentang  uji  t bahwa  perbandingan  kadar  pada  buruh bangunan dan pekerja kantoran didapatkan hasil  bahwa  t-hitung  lebih  besar  dari  t- tabel  (4,667  >  2,101).  Hal  ini  berarti  H0 ditolak  dan  H1  diterima  artinya  ada perbedaan bermakna antara hasil pemeriksaan  kadar  hemoglobin  pada buruh bangunan dan pekerja kantoran.
Hemoglobin  adalah  struktur  darah yang terdiri dari Haem dan Globin, dimana
Haem adalah yang memberi warna merah pada  darah  dan  Globin  adalah  protein darah. Pemeriksaan hemoglobin merupakan  pemeriksaan  yang  cukup akurat untuk menentukan keadaan anemia, yang disertai dengan pemeriksaan jumlah retikulosit.
Penelitian  ini  dilakukan  dengan observasi  laboratorium  dan  penetapan kadar  hemoglobin  merupakan  salah  satu parameter pemeriksaan rutin dilaboratorium  klinik  untuk  mengetahui apakah  seseorang  anemia  atau  tidak.
Penelitian  dilakukan  dengan  metode cyanmethemoglobin untuk  menetapkan gambaran  apakah  ada perbedaan  yang bermakna antara penetapan kadar hemoglobin  pada  buruh  bangunan  dan pekerja kantoran. Hemoglobin merupakan cairan berwarna  merah  yang  berada  didalam eritrosit.  Hemoglobin  berfungsi  untuk menangkap dan mengikat oksigen diparu – paru  dan  melepaskanya  di  jaringan.  Di jaringan  hemoglobin  berfungsi  untuk menangkap dan mengikat karbon dioksida dan melepaskannya di paru-paru.
Hemoglobin  dalam  setiap  darah akan menentukan kemampuan darah untuk mengangkut  oksigen  dari  paru  –  paru keseluruh  tubuh.  Tinggi  rendahnya  darah hemoglobin  sangat  dipengaruhi  oleh keadaan  tubuh.  Pemeriksaan  hemoglobin dapat  dilakukan  dengan  empat  metode yaitu  metode tallquist ,  metode  sahli, metode fotolektrik, dan metode automatic analyzer.
Pada penelitian ini, peneliti menggunakan metode
cyanmethemoglobin . Metode ini Hemoglobin diubah menjadi cyamethemoglobin dalam  larutan  drabkin yang  berisi  kalium  sianida  dan  kalium ferisianida.  Absorbansi  larutan  diukur pada panjang gelombang 540 nm. Larutan drabkin dipakai untuk mengubah hemoglobin  menjadi cyanmethemoglobin stabil.  cara  yang  dianjurkan  untuk penetapan kadar hemoglobin di laboratorium karena larutan standar cyanmethemoglobin sifatnya stabil, mudah diperoleh dan pada cara ini hampir semua hemoglobin terukur kecuali sulfhemoglobin.  Pada  cara  ini  ketelitian yang dapat dicapai ± 2%.
Pada  buruh  bangunan  dan  pekerja kantoran  terdapat  perbedaan  bermakna karena  kadar  hemoglobin  yang  tinggi terjadi  karena  keadaan  hemokonsentrasi akibat  dari  dehidrasi,  memiliki  penyakit ginjal,  memiliki  tekanan  darah  tinggi, penyakit  paru-paru,  pecandu  narkoba  dan penyakit  HIV,  hepatitis  dan  malaria. Selain  itu  kadar hemoglobin  yang  rendah berkaitan dengan berbagai masalah klinis. Biasanya  dipengaruhi  oleh  umur,  jenis pekerjaan , lama kerja, jumlah rokok yang dihisap,  pola  makan  asupan  protein,  zat besi  dan  vitamin  C.  Selain  itu  stres  yang berlebihan dan kurangnya waktu istirahat.
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  ada  beberapa  sampel  buruh bangunan yang mengalami kadar hemoglobin yang tinggi dapat dilihat pada tabel hasil penelitian ini disebabkan karena adanya  masalah  klinis  dari  pasien  yaitu pada pasien dengan kode sampel B pernah mengalami luka bakar, pasien sampel kode E,  dan  G  mengalami  penyakit  ginjal, pasien  kode  F  dan  I  memiliki  penyakit tekanan darah tinggi. Data yang dikumpulkan  kemudian  diolah  dengan menggunakan  statistik  uji  t  dua  sampel berpasangan untuk mengetahui apakah ada perbedaan bermakna antara kadar hemoglobin  buruh  bangunan  dan  pekerja kantoran. Hasil penelitian menunjukkan diperoleh  T-hitung  >  T-tabel  (  4,667  >
2,101)  yang  berarti  kadar  H0  ditolak  dan
H1 diterima artinya pada penetapan kadar hemogobin  pada  buruh  bangunan  dan pekerja kantoran. Dari penelitian sebelumnya yaitu Puspa Indahwati dengan judul  Perbandingan  Hasil  Pemeriksaan Kadar Hemoglobin Masyarakat Pemukiman Dataran Rendah dan Dataran Tinggi didapatkan hasil T-hitung > T-tabel ( 9,122 > 2,101).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilaksanakan  di Kampus  Akademi  Analis Kesehatan Muhammadiyah Makassar maka  dapat  disimpulkan  bahwa  nilai  T- hitung  (4,667)  >  T-tabel  (2,101)  dengan menggunakan SPSS berarti H0 ditolak dan H1 diterima yaitu terdapat perbedaan yang bermakna  antara  hasil  pemeriksaan  kadar hemoglobin pada buruh bangunan dengan pekerja kantoran.

## DAFTAR PUSTAKA
Adrianto,  Petrusdan  Gunawan  Johannes. 1984. Kapita  selekta  Patologi Klinik. EGC. Jakarta. Bakri. 2015. Praktik Klinik Laboratorium Kesehatan  Untuk  Mahasiswa Teknologi  Laboratorium  Medik
(TLM): Makassar. Bakta,  I.Made.  2013. Hematologi  Klinik Ringkas . EGC: Jakarta. Gandasoebrata. 2006. Hematologi Sederhana,  buku  kedokteran . Dian Rakyat: Jakarta. Handayani,  Wiwik  dan  Haribowo,  A.  S. 2008 .Asuhan Keperawatan Pada  Klien  Dengan  Gangguan Sisitem  Hematologi. Salemba Medika: Jakarta.
Hardjoeno,  2002. Interprestasi  hasil  lab dan diagnostic,
FKUH.Makassar.
Hoffbrand,  A.V.  Pettit,  J.E  dan  Mos,
P.A.H.  2005. Kapita  Selekta
Hematologi . EGC: Jakarta.
http://lifestyle.kompasiana.com/urban/20 11/07/31/mengenal-sedikit- pekerja-bangunan-384212.html
diunduh 27 maret 2015 http://www.blogdokter.net/200 8/06/13/hemoglobin/diunduh 21 april 2015.
Kee  L.  J.  1997. Buku  Saku  Pemeriksaan Laboratorium  dan  Diagnosis Dengan Implikasi Keperawatan. EGC: Jakarta.
Khanza, H. A . Contoh langkah pembuatan kti.htm (diunduh 27 maret 2015) Permono,  Bambang  Suraryo.  Ugrasena. Windiastuti, E. dan Abdulsalam, M. 2005. Hematologi – Onkologi Anak. Badan Penerbit IDAI: Sadikin, M. 2002 . BiokimiaDarah. WidyaMedika : Jakarta.
Sudiono,  H.  Iskandar,  I.  Edward,  H. Halim,  S.L.  dan  Santoso,  R. 2007. Penuntun  Patologi  Klinik Hematologi . Sinar Surya MegahPerkara: Jakarta Suhandi, Sugi. 2001. Buku Saku Hematologi . EGC: Jakarta Tarwoto.  Aryani,  R  dan  Wartonah.  2009 . Anatomi  Dan  Fisiologi  Untuk Mahasiswa Keperawatan . CV.Trans InFo Media: Jakarta. Thamrin, M.H.  2011. Laporan Praktikum Hematologi. Jakarta.