## PENGARUH INTERVENSI PEMBERIAN PENYULUHAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU HAMIL TRIMESTER III TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF
DI DAERAH PERKOTAAN KABUPATEN LEBAK TAHUN 2012
Omo Sutomo*, Kadar Kuswandi*

## Abstrak
Bayi  merupakan  mahluk  Tuhan  yang  memerlukan  perlindungan,  perawatan  dan nutrisi  yang  memadai  selama  kurun  waktu  yang  ditentukan.  Diperlukan  pemahaman berupa  pengetahuan  dan  keinginan  yang  kuat  dari  ibu  dan  anggota  keluarga  lain  untuk memungkinkan  memberikan  air  susu  ibu  (ASI)  pada  tahun-tahun  awal  kelahiran  bayi yakni sedidaknya sampai  bayi berumur enam  bulan. Kenyataan dilapangan menujukkan bahwa  masih  ditemukan  bayi  yang  tidak  cukup  mendapatkan  asupan  berupa  pemberian ASI sampai bayi  berusia enam  bulan. Penelitian  bertujuan untuk  memperoleh informasi tentang pengaruh intervensi  pemberian penyuluhan tentang  ASI  ekslusif pada ibu  hamil trimester  III  terhadap  pemberian  ASI  eklusif  pada  bayi  di  daerah  perkotaan  kabupaten Lebak  tahun  2012.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik  dengan  desain  kuasi eksperimen. Yang menjadi populasi ialah seluruh ibu trimester III akhir, dengan jumlah sampel  165  orang.  Penelitian    akan  dilakukan  di  daerah  perkotaan  kabupaten  Lebak. Analisis  data  dilakukan  secara  bertahap  yakni  analisis  univariat,  analisis  bivarait. Hipotesa peneltian ini ialah pemberian penyuluhan tentang ASI eksklusif pada ibu hamil trimester III berpengaruh terhadap pemberian ASI ekslusif pada bayi di daerah perkotaan kabupaten Lebak. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata rata lamanya pemberian ASI Eksklusif  lebih  lama  (69,19hari)  pada  ibu  menyusui  yang  diberi  penyuluhan  lebih  atau sama  dengan  tiga  kali,  bila  dibandingkan  yang  diberi  penyuluhan  kurang  atau  sama dengan  dua  kali,  hanya  memiliki  rata-rata  pemberian  ASI  Eksklusif  selama  42,45  hari. Dengan  nilai  p  =  0,000,  dan  nilai  OR  sebesar  3,386.  Hasil  penelitian  ini  diharapkan bermanfaat  sebagai  bahan  masukan  untuk  perencanaan  bidang  kesehatan  khususnya untuk  penguatan  promosi  kesehatan  dan  perilaku  ibu  dalam  pemberian  ASI  eklusif  di daerah perkotaan khususnya di kabupaten Lebak.
. Kata Kunci: Asi Ekslusif, Trimester III
*Poltekkes Kemenkes Banten

## Pendahuluan
Pembangunan  kesehatan  diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan  dan  kemampuan  hidup  sehat bagi  setiap  orang  agar  peningkatan derajat  kesehatan  masyarakat  setinggi-
tingginya  dapat  terwujud.  Pembangunan kesehatan diselenggarakan dengan berdasarkan pada kemanuasian, pemberdayaan dan kemandirian, adil dan merata,  serta  pengutamaan  dan  manfaat
dengan perhatian khusus pada penduduk rentan, antara lain ibu, bayi, anak, lanjut usia (lansia), dan keluarga miskin. Salah satu  upaya  pembangunan  kesehatan dilaksanakan melalui peningkatan pemberdayaan masyarakat, dengan penekanan  pada  peningkatan  perilaku dan kemandirian masyarakat serta upaya promotif  dan  preventif.  (Kemenkes, 2010).
Beberapa  hasil  yang  telah  dicapai dalam pembangunan kesehatan sebagaimana didapatkan dari hasil evaluasi  rentra  Kementrian  Kesehatan 2005-2009, menunjukkan capaian, misalnya  oleh  program  perbaikan  gizi masyarakat,  menunjukkan  hasil  antara lain  pemberian  kapsul  vitamin  A  pada anak balita usia 6-59 bulan sebesar 85% melampaui  target  80%,  dan  pemberian tablet  besi  (Fe)  pada  ibu  hamil  sebesar 75% dari target 80%. (Kemenkes, 2010). Hasil  Riskesda  menunjukkan  terjadi perbaikan  gizi  anak  balita.  Namun demikian keadaan perbaikan keadaan ini belum menyentuh masalah yang berkaitan  dengan  masih  tingginya  bayi yang  lahir  dengan  berat  badan  lahir rendah  (BBLR)  sebesar  11,5%,  dan tingginya  prevalence  anak  balita  yang
pendek (stanting) akibat kekurangan gizi dalam  jangka  waktu  lama  (kronis)  yaitu 36,8%  (Riskesda,  2007).  Demikian  pula masalah  yang  berkaitan  dengan  perilaku pemberian  air  susu  ibu  secara  ekslusif (ASI  ekslusif)  pada  bayi  usia  0-6  bulan justru mengalami penurunan, dari 39,4% pada  tahun  2003  menjadi  32%  pada tahun 2007 dari target 80%. (Kemenkes, 2010 & Bapenas, 2009)
Kondisi  ini  tentu  perlu  mendapat perhatian,  karena  itu  Kemenkes  (2010), memprogramkan bahwa kedepan perbaikan  gizi,  termasuk  nutrisi  bagi bayi  melalui  pemberian  ASI  eklusif perlu  difokuskan  pada  kelompok  ibu hamil  dan  anak  sampai  usia  2  tahun, mengingat dampaknya terhadap pertumbuhan  fisik,  kecerdasan,  dan produktifitas generasi yang akan datang.
Pemberian  ASi  ekslusif  kepada bayi merupakan perilaku kesehatan yang berkaitan  dengan  aktifitas  ibu  dalam memberikan  ASI  pada  bayi.  Perilaku kesehatan sebagaimana dijelaskan Green (1980),  ditentukan  oleh  3  faktor  utama, yaitu  :    1) predisposing  factors (factor- faktor  pemudah),  meliputi  pengetahuan, sikap, keyakinan, nilai-nilai, dan demografi;  2 )    enabling factors  (faktor-
faktor pemungkin), meliputi ketersediaan sumberdaya kesehatan,
keterjangkauan  sumberdaya  kesehatan,
prioritas dan komitmen masyarakat/pemerintah terhadap kesehatan,  keterampilan  yang  berkaitan
dengan  kesehatan,  dan  factor  ke  3)
reinforcing factors
(factor-faktor penguat)  merupakan  factor  penyerta
(yang datang sesudah) perilaku memberikan  ganjaran,  insentif,  atau hukuman atas perilaku dan berperan bagi menetap  atau  lenyapnya  perilaku  itu. Penguat dapat diwujudkan dari sikap dan perilaku  keluarga,  teman  sebaya,  guru, majikan, dan petugas kesehatan.

## Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian analitik  disain  kuasi  eksperimen  dengan pendekatan  cross  sectional.  Populasi penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil trimester  III  akhir,  dengan  jumlah sampel sebanyak 165 orang ibu hamil.
Seluruh  sampel  diukur  dengan ditanyakan jumlah mendapat penyuluhan dari  bidan  desa  tentang  ASI  Eksklusif selama  hamil  trimester  III  akhir,  dan kemudian  ditanyakan  pula.  tentang
lamanya menyusui secara eksklusif pada bayinya.

## Hasil Penelitian
Tabel 1 Frekuensi Penyuluhan & Lama Pemberian ASI Ekslusif
Di Wilayah Perkotaan Kabupaten Lebak Tahun 2012 NO Uraian Kegiatan Frek / Lama Rata- Rata Minimal Maksimal 1 Frek. Pnylhn yg Dilakukan 0 kali 4 kali 2 kali 2 Lama Pemberian Asi Ekslusif 0 hari 120 hari 57 hari
Tabel  1  menunjukkan  bahwa frekuensi  penyuluhan  yang  dilakukan oleh petugas dan lamanya pemberian asi ekslusif  yang  dilakukan  oleh  ibu  pada bayinya  sangat  bervariasi,  dengan  rata- rata  penyuluhan  sebanyak  dua  kali, sedangkan  rata-rata  lama  pemberian  asi ekslusif selama lima puluh tujuh hari.
Tabel 2 Rata-Rata Lamanya Pemberian Asi Ekslusif Berdasarkan Frekuensi Penyuluhan Pada Ibu Menyusui
di Wilayah Perkotaan Kabupaten Lebak Tahun 2012 Frekuensi Penyuluhan Rata-Rata Lamanya Pemberian Asi Ekslusif Rata-Rata Keseluruhan Nilai p Kurang  atau sama  dgn  2 kali 42,45 hari 57,06 hari 0,000 Lebih atau sama  dgn  3 kali
69,19 hari
Tabel  2  menunjukkan  bahwa penyuluhan  yang  dilakukan  sebanyak
tiga  kali  atau  lebih  memiliki  rata-rata lama  pemberian  asi  ekslusif  lebih  lama (69,19  hari)  bila  dibandingkan  dengan penyuluhan yang dilakukan dua kali atau kurang,  hanya  memiliki  rata-rata  lama pemberian  asi  eksklusif  42,45  hari; dengan  rata-rata  pemeberian  asi  ekslusif secara  keseluruhan  selama  57,06  hari. Sedangkan nila p yang diperoleh sebesar 0,000.
Tabel 3 Distribusi Ibu Menyusui Berdasarkan Frek. Penyuluhan Dan Lamanya Pemberian Asi Ekslusif Di Wilayah Perkotaan Kabupaten Lebak Tahun 2012 Frek. Pnylhn Lama Asi Ekslusif Total Nilai p OR < 90 Hr 90 Hr <  2 46 (59,0%) 32 (41,0%) 78 (100,0 %)
0,000 3,386 (1,802- 6,372)
>  3 28 (29,8%) 66 (70,2%) 94 (100,0 %) Total 74 (43,0%) 98 (57,0%) 172 (100,0 %) Secara deskriptif tabel 3 menunjukkan bahwa kelompok ibu yang
menyusui secara ekslusif kurang dari 90 hari  (3  bulan)  lebih  banyak  terjadi (59,0%) pada ibu yang diberi penyuluhan  kurang  atau  sama  dengan dua  kali  selama  kehamilannya,  bila dibandingkan  dengan  kelompok  ibu yang  diberi  penyuluhan  sebanyak  tiga kali  atau  lebih,  hanya  29,8%  yang menyusui secara ekslusif kurang dari 90
hari.  Disamping  itu  table  3  juga menunjukkan  bahwa  masih  banyak  bayi (43,0%)  yang  tidak  diberikan  asi  secara eksklusif  (<  90  hari).  Secara  bivariat diperoleh  nilai  p  sebesar  0,000,  dengan nilai OR sebesar 3,386.

## Pembahasan
Pemberian Asi Eksklusif pada bayi sampai  usia  6  (enam)  bulan  merupakan salah satu upaya yang sangat baik untuk mendapatkan hasil tumbuh dan berkembangnya  bayi  secara  optimal, sehingga bayi dapat mencapai kemampuannya sesuai dengan bertambahnya  usia.  Disamping  itu, melalui  pemberian  asi  eksklusif,  bayi dapat  memiliki  daya  tahan  tubuh  yang lebih  baik,  sehingga  bayi  menjadi  tidak mudah  sakit  yang  tentunya  berdampak pada  pertumbuhan  dan  perkembangan yang optimal.
Pernyataan  tersebut  sesuai  dengan yang dinyatakan oleh Heildenberg (2008)  bahwa  bayi  manusia  yang  diberi susu  sapi,  yang  disebut  juga  susu formula,  cenderung  mudah  jatuh  sakit; hal  itu  diakibatkan  karena  proporsi  zat gizi  yang  terkandung  di  dalamnya  tidak sempurna atau tidak sesuai dengan  yang
dibutuhkan oleh bayi. Sebaliknya Heildenberg  (2008)  juga  menyatakan bahwa  ASI  bias  membantu  melindungi bayi  melawan      beberapa  infeksi  umum yang  menyebabkan  diare  dan  muntah- muntah,  juga  infeksi-infeksi  di  dalam telinga,  hidung,  sinus,  dan  paru-paru. ASI  juga  dapat  melindungi  bayi  dari alergi  karena  konsumsi  protein.  Di  sisi lain,  ASI  dapat  menunjang  terhadap perkembangan  bayi;  bayi  yang  diberi ASI  cenderung  cepat  belajar  dari  pada bayi-bayi  yang  diberi  susu  botol,  dan bayi yang diberi ASI memiliki kecenderungan lebih cerdas atau memiliki  IQ  yang  lebih  tinggi  bila dibandingkan  dengan  bayi  yang  diberi susu botol.
Melihat  besarnya  manfaat  ASI untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan bayi,  maka  perlu  kiranya  ada  upaya penyadaran  tentang  pentingnya  ASI (terutama  ASI  eksklusif)  yang  terus menerus dilakukan oleh petugas kesehatan  kepada  ibu-ibu  sejak  mereka hamil,  yang  harapannya  nanti  para  ibu menjadi  lebih  mengerti  dan  siap  untuk memberikan ASI nya pada bayi mereka, sehingga  bayi  mereka  (dalam  jangka panjang)  dapat  menjadi  generasi  yang
sehat  dan  cerdas  sehingga  mampu bersaing  dalam  era  persaingan  pasar bebas. Dengan demikian generasi mendatang dapat berperan secara optimal  dalam  membangun  bangsa  ini, yang  pada  akhirnya  dapat  mengangkat nama baik bangsa.
Akan tetapi kenyataan menunjukkan bahwa dari hasil penelitian yang  dilakukan  di  wilayah  perkotaan Kabupaten  Lebak,  diperoleh  rata-rata mereka menyusui bayinya secara eksklusif hanya mencapai 57 (lima puluh tujuh)  hari  saja  atau  kurang  dari  dua bulan.  Hal  itu  menunjukkan  bahwa masih  rendahnya  kesadaran  para  ibu dalam memberikan ASI  secara eksklusif pada  bayinya;  yang  semua  itu  dapat disebabkan  karena  ketidakmengertian para  ibu  terhadap  pentingnya  menyusui bayi secara eksklusif.
Sedangkan bila dilihat dari perbedaan  rata-rata  lamanya  menyusui secara  eksklusif  berdasarkan  frekuensi penyuluhan  yang diberikan oleh petugas kesehatan,  maka  hasilnya  menunjukan bahwa  ibu  yang  diberi  penyuluhan tentang  asi  eksklusif  kurang  atau  sama dengan  dua  kali  selama  kehamilannya, mereka  memiliki  rata-rata  lamanya
memberikan  asi  eksklusif  selama  42,25 hari,  dan  bagi  ibu-ibu  yang  diberi penyuluhan tentang asi eksklusif sebanyak  tiga  kali  atau  lebih,  memiliki rata-rata  lama  pemberian  asi  eksklusif 69,19 hari; dengan nilai p sebesar 0,000, yang  mengartikan  bahwa  frekuensi  atau banyaknya pemberian penyuluhan tentang asi eksklusif pada ibu, memberikan  pengaruh  yang  signifikan terhadap lamanya pemberian asi eksklusif.
Hasil  itu  sejalan  dengan  hasil analisis  bivariat  yang  masing-masing variable  (frekuensi  penyuluhan  dengan lamanya pemberian asi eksklusif) dikategorikan.  Dari  hasil  analisis  itu menunjukkan  bahwa  proporsi  menyusui eksklusif  yang  kurang  dari  90  hari  atau tiga  bulan  lebih  banyak  terjadi  (59,0%) pada  ibu  yang  memperoleh  penyuluhan tentang  asi  eksklusif  kurang  atau  sama dengan  dua  kali,  bila  dibandingkan dengan  kelompok  ibu  yang  memperoleh penyuluhan  tiga  kali  atau  lebih,  hanya 29,8%  yang  menyusui  eksklusif  kurang dari  90  hari  atau  tiga  bulan;  dan  bila dilihat  dari  nilai  p  yang  diperoleh sebesar  0,000,  yang  berarti  terdapat hubungan  bermakna  antara  frekuensi
penyuluhan  tentang  asi  eskklusif  pada ibu  dengan  lamanya  pemberian  asi eksklusif  yang  dilakukan  oleh  ibu  pada bayinya.Seangkan nilai OR yang diperoleh  sebesar  3,388,  yang  berarti bahwa ibu yang memperoleh penyuluhan sedikit  (kurang  atau  sama  dengan  dua kali)  tentang  asi  eksklusif  selama kehamilannya,  memiliki  risiko  tiga  kali lebih  besar  untuk  menyusui  bayinya kurang  dari  90  hari  (3  bulan)  bila dibandingkan  dengan  kelompok  ibu yang  memperoleh  penyuluhan  tentang asi eksklusif lebih atau sama dengan tiga kali (banyak) selama kehamilannya.
Semua hasil penelitian itu menunjukkan bahwa frekuensi penyuluhan  tentang  asi  eksklusif  yang dilakukan oleh petugas kesehatan selama ibu melalui proses kehamilannya memiliki dampak positif berupa semakin meningkatnya lama masa menyusui bayi secara eksklusif pada bayinya. Kenyataan  itu  memberikan  fakta  bahwa penyuluhan  merupakan  factor  yang harus  dipertimbangkan  dalam  upaya mengubah  perilaku  seseorang;  dengan diberi  penyuluhan  yang  lebih  intensif, maka  seseorang  akan  menjadi  lebih mengerti dan memahami untuk bertindak
sesuai yang diharapkan dari isi penyuluhan bersangkutan.
Ahmadi (1998) menyatakan bahwa individu dapat menyadari atau memahami  sesuatu  apabila  individu tersebut  menangkap  adanya  objek  yang diamati,  memiliki  alat  indra  yang  baik, dan  adanya  perhatian.  Pernyataan  itu menggambarkan bahwa penyuluhan sebagai  objek  yang  diamati  oleh  ibu hamil  akan  masuk  ke  dalam  benak  ibu hamil melalui alat pengindraan (pendengaran  dan  penglihatan  yang baik), dimana pada saat diberi penyuluhan  ibu  hamil  tersebut  memiliki perhatian yang baik terhadap penyampaian penyuluhan yang dilakukan oleh petugas kesehatan, sehingga ibu dapat memahami
pentingnya pemberian asi eksklusif pada bayinya, yang kemudian ibu mempraktekkannya  berupa  pemberian asi eksklusif pada bayinya. Dan semakin sering  ibu  menerima  atau  mengamati objek  tersebut  (penyuluhan),  maka  ibu akan semakin lebih faham dan mengerti, sehingga  mereka  menjadi  lebih  siap untuk  mempraktekkannya  pada  saat bayinya lahir.
Notoatmodjo  (2003)  menyatakan bahwa perilaku dan gejala perilaku yang tampak pada kegiatan organism dipengaruhi oleh factor genetic (keturunan)  dan  lingkungan.  Secara umum  dapat  dikatakan  bahwa  genetic dan  lingkungan  merupakan  penentu  dari perilaku makhluk hidup termasuk perilaku manusia. Keturunan merupakan konsepsi  dasar  atau  modal  untuk perkembangan  perilaku  makhluk  hidup itu untuk selanjutnya. Sedangkan lingkungan  merupakan  kondisi  untuk perkembangan  perilaku  tersebut.  Suatu mekanisme  penggabungan  dari  kedua factor tersebut dalam rangka terbentuknya  perilaku  disebut  proses belajar.  Karena  itulah  maka  pendidikan kesehatan, khususnya tentang pemberian atau  pentingnya  asi  eksklusif  perlu dilakukan oleh bidan, terutama pada saat melakukan pemeriksaan kehamilan maupun pada saat melakukan kunjungan rumah  dengan  tujuan  dapat  mengubah perilaku ibu hamil maupun ibu menyusui, sehingga mereka dapat mempersiapkan diri serta mempraktekkannya  dalam  memberikan asi  eksklusif  pada  bayinya.  Selain  itu, Notoatmodjo  (2003)  juga  menyatakan
bahwa  pendidikan  kesehatan  merupakan upaya tersendiri untuk menunjang keberhasilan  program  kesehatan  yang sedang  atau  akan  dijalankan;  melalui pendidikan  kesehatan,  seseorang  dapat mendapatkan    informasi  tentang  cara hidup  sehat,  sehingga  dalam  jangka waktu tertentu mereka dapat
menunjukkan perilakunya sesuai dengan yang diharapkan (kesehatan). Dengan demikian, melalui pendidikan  kesehatan  atau  penyuluhan kesehatan tentang pemberian asi eksklusif  pada  ibu-ibu  hamil  yang dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan,  maka ibu-ibu hamil tersebut dapat memperoleh keterangan  atau  informasi  yang  benar tentang pentingnya pemberian asi eksklusif  pada  bayi  mereka  yang  akan dilahirkan. Melalui pemahaman tersebut, maka  ibu  hamil  dapat  mempersiapkan diri  supaya  mereka  benar-benar  dapat menyusui  bayinya  secara  eksklusif; persiapan-persiapan tersebut dapat berupa  mengkonsumsi  makanan  yang dapat  memacu  pengeluaran  asi  secara optimal, atau upaya lain berupa penyiapan  atau  perawatan  payudara  ibu, sehingga  secara  fisik  benar-benar  siap untuk menyusui.
Di  sisi  lain  Purwanto  (1999)  dan Suparjo  (2004)  menyatakan  bahwa lingkungan  sangat  besar  pengaruhnya terhadap individu. Dengan adanya lingkungan, maka individu dapat menerima  pengaruh  atau  dipengaruhi oleh  lingkungan.  Dari  pernyataan  itu dapat dijelaskan bahwa tenaga kesehatan dengan  materi  penyuluhannya  tentang asi  eksklusif  dapat  diartikan  sebagai suatu  yang  berada  di  sekitar  ibu  hamil yang dapat berpengaruh terhadap perilaku  ibu  hamil  melalui  peningkatan pemahamannya  tentang  asi  eksklusif, sehingga ibu dapat mengarahkan perilakunya pada kesiapan untuk menyusui secara eksklusif dan kemudian mereka  praktekkan  pada  saat  bayinya telah lahir.
Oleh karena itu, untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil khususnya tentang pentingnya asi eksklusif dapat dilakukan melalui pendidikan  yang  bersifat  non  formal seperti penyuluhan atau upaya pendidikan lainnya yang dapat dilakukan di  masyarakat,  sehingga  ibu  hamil khususnya,  dan  umumnya  keluarga  dan masyarakat dapat meningkat / bertambah pengetahuannya dalam bidang
kesehatan.  Yulius  K.  Nyerere  dalam  Ka
Badan PPSDM Depkes (2007) menyatakan  bahwa  tujuan  pendidikan dan  pembangunan  pada  dasarnya  adalah untuk pembebasan manusia dari kebodohan, ketergantungan dan pengekangan;  sedangkan  pembangunan adalah  untuk  pengembangan  manusia, bukan  sebaliknya  yang  menekankan pada  pengembangan  materi  atau  fisik.
Pembangunan  harus  terus  dijalankan agar mereka yang secara ekonomi lemah tidak  semakin  terpinggirkan.  Demikian pula  mereka  yang  kaya  atau  kuat ekonominya  mau  peduli  dengan  yang miskin.
Simpulan
a. Masih  banyak  ditemukan  ibu  yang memberikan ASI secara tidak
eksklusif pada bayinya.
b. Rata-rata  lamanya  pemberian  ASI Eksklusif  masih  dibawah  jumlah hari yang diharapkan.
c. Frekuensi  penyuluhan  tentang  ASI
Eksklusif  yang  diberikan  oleh petugas kesehatan kepada ibu selama dalam kehamilan, berpengaruh secara signifikan
terhadap  lamanya  pemberian  ASI
Eksklusif pada bayi yang dilahirkannya.
d. Ibu  yang  diberi  penyuluhan  tentang ASI  Eksklusif  kurang  atau  sama dengan 2 kali berisiko tiga kali lebih besar  untuk  tidak  memberikan  ASI secara  eksklusif  pada  bayinya  bila dibandingkan  dengan  ibu  yang diberi penyuluhan 3 kali atau lebih.

## Daftar Pustaka
Ahmadi,  Abu  (1998). Psikologi  Umum . Cetakan  kedua.  Jakarta:  Rineka Cipta.
Dinas  Kesehatan  Lebak  (2011). Profil
Kesehatan Kabupaten Lebak Tahun 2010 . Lebak: Dinkes Lebak
Green  L.W  (1980). Health  Educational Planning  A  Diagnostic  Approach .
First  edition.  California:  Mayfield Publishing Company Heildenberg, Steven (2008). Diterjemahkan oleh Khotibul Umam. Buku  Pintar  Perawatan Bayi  –  Panduan  Ibu  Menangani Bayi dalam Masalah Tidur, Makan,  Higienis,  Menangis,  dan lain-lain .
Cetakan pertama. Jakarta: Prestasi Pustaka.
Kemenkes  RI  (2010). Rencana  Strategi Kementrian Kesehatan Tahun 2010-2014 . Jakarta: Kemenkes RI. Kementrian Negara Perencanaan Pembangunan  Nasional  /  Badan Perencanaan Pembangunan
Nasional  (2009). Pembangunan Kesehatan  dan  Gizi  di  Indonesia: Overview  dan  Arah  ke  Depan  – Background Study RPUJMN 2010- 2014 . Jakarta: Bapenas
Kepala Badan PPSDM Depkes RI. 2007. Majalah Pengembangan dan Pemberdayaan  SDM  Kesehatan:
Ketika  Bidan  Harus  Siaga. Vol.
3, No. 3. Jakarta: Badan PPSDM
Depkes RI
Notoatmodjo,  Soekidjo  et  al.  2001. Pendidikan  –  Promosi  Dan Perilaku  Kesehatan  (Teori  dan Aplikasi)  KMP  –  600 .  Jakarta: FKM – UI.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2003. Ilmu
Kesehatan  Masyarakat:  Prinsip-
Prinsip  Dasar. Cetakan  kedua.
Jakarta: Rineka Cipta
Purwanto, Heri (1999). Pengantar Perilaku Manusia Untuk Keperawatan . Cetakan I. Jakarta: EGC Soetjiningsih  (1997). ASI:  Petunjuk Praktis Untuk Tenaga Kesehatan . Jakarta: EGC
Suparjo,  Ariaguna.  2004. Ilmu  Perilaku dan Faktor  yang Mempengaruhinya.
Jakarta: Grafika Buana.