## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
23 (1), 2024, 50 – 58 DOI : 10.14710/ jkli.23.1.50-58 Available at https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jkli
Karakteristik  Risiko  Kesehatan  Non  Karsinogenik  Akibat Paparan  Gas  SO 2 dan  NO 2 pada  Pemulung  di  TPA  Jatibarang Kota Semarang
Lina Nur Qolifah * , Nur Endah Wahyuningsih, Yusniar Hanani Darundiati
Bagian Kesehatan Lingkungan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Indonesia *Coresponding author: linanurqolifah@students.undip.ac.id
Info Artikel:Diterima 23 Juni 2023 ; Direvisi 11 September 2023 ; Disetujui 24 September 2023 Tersedia online : 11 Oktober 2023 ; Diterbitkan secara teratur : Februari 2024
Cara sitasi: Qolifah LN, Wahyuningsih NE, Darundiati YH. Karakteristik Risiko Kesehatan Non Karsinogenik Akibat  Paparan  Gas  SO2  dan  NO2  pada  Pemulung  di  TPA  Jatibarang  Kota  Semarang.  Jurnal  Kesehatan Lingkungan Indonesia [Online]. 2024 Feb;23(1):50-58. https://doi.org/10.14710/jkli.23.1.50-58.

## ABSTRAK
Latar  belakang: Timbulan  sampah  di  TPA  Jatibarang  Kota  Semarang  tahun  2022  didominasi  sampah  sisa makanan dengan peresentase sebesar 60,79%.  Dekomposisi  anaerob  menghasilkan gas  berbahaya seperti  CH 4 , CO 2 , NH 3, N 2 O, SO 2 dan NO 2 yang dapat mencemari udara dan menganggu sistem pernapasan. Pemulung yang bekerja dan  bertempat tinggal di area TPA Jatibarang  menjadi kelompok  berisiko  mengalami gangguan sistem pernapasan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis risiko kesehatan lingkungan paparan gas SO 2 dan NO 2 pada pemulung di TPA Jatibarang.
Metode: Penelitian ini merupakan observasional analitik dengan pendekatan ARKL. Populasi subjek berjumlah 250  pemulung  dan  sampel  subjek  sebanyak  77  pemulung  dengan  pengambilan  sampel  secara sistem  random sampling. Sampel objek yaitu udara ambien pada 5 titik di TPA Jatibarang yang didapatkan dari arah mata angin dominan. Analisis data yang dilakukan adalah analisis univariat dan analisis risiko kesehatan lingkungan. Hasil: Hasil  pengukuran  menunjukkan  konsentrasi  gas  SO 2 memiliki  rata-rata 49,78  µg/Nm 3 ,  minimal  47,1 µg/Nm 3 , maksimal 53,6 µg/Nm 3 , dan standar deviasi 2,37. Konsentrasi gas NO 2 memiliki rata-rata 70,66 µg/Nm 3 , minimal 69,2 µg/Nm 3 , maksimal 71,6 µg/Nm 3 , dan standar deviasi 1,09. Rata-rata lama pajanan 8,78 jam/hari, frekuensi pajanan 325,71 hari/tahun, durasi pajanan 11 tahun, dan berat badan 57,05 kg. Intake akibat paparan gas SO 2 pada  pemulung  memiliki  rata-rata 0,0070  mg/kg/hari  ( realtime )  dan  0,0161  mg/kg/hari  ( lifetime) ,  untuk paparan gas NO 2 memiliki rata-rata 0,0099 mg/kg/hari ( realtime ) dan 0,0228 mg/kg/hari ( lifetime) . Simpulan: Karakteristik  risiko  kumulatif  non  karsinogenik  proyeksi realtime menunjukkan  sebanyak  27 (35,06%) pemulung memiliki RQ kum >1 dan proyeksi lifetime 76 (98,70%) pemulung memiliki RQ kum >1 berarti terdapat risiko gangguan kesehatan non karsinogenik akibat pajanan gas SO 2 dan NO 2.
Kata kunci: SO 2 ; NO 2 ; pemulung; TPA Jatibarang

## ABSTRACT
Title:  Health  Risk  Assessment  for  Non-Carcinogenic  SO 2 and  NO 2 Exposure  to  Scavengers  at  Jatibarang Landfill Semarang City
Background:  Waste generation at  the Jatibarang  Landfill  Semarang City in 2022 is dominated by food waste with a percentage of 60.79%. Anaerobic decomposition produces dangerous gases such as CH 4 , CO 2 , NH 3 , N 2 O, SO 2 , and NO 2 which can pollute the air and disrupt the respiratory system. Scavengers who work and live in the Jatibarang landfill area are at risk of experiencing respiratory system problems. This study aims to analyze the environmental health risks of exposure to SO 2 and NO 2 gases among scavengers at the Jatibarang landfill.
Methods: This research is an analytical observational research using the EHRA approach. The subject population was  250  scavengers  and  77  scavengers  as  subjects  using  a  system  random  sampling.  The  object  samples  are ambient air at 5 points at the Jatibarang Landfill obtained from the dominant cardinal direction. The data analysis carried out was univariate analysis and environmental health risk analysis.
Results:  The measurement  results show that the SO 2 gas concentration  averages 49.78 µg/Nm 3 , a minimum of 47.1 µg/Nm 3 , a maximum of 53.6 µg/Nm 3 , and a standard deviation of 2.37. NO 2 gas concentration has an average of 70.66 µg/Nm 3 , a minimum of 69.2 µg/Nm 3 , a maximum of 71.6 µg/Nm 3 , and a standard deviation of 1.09. The average duration of exposure was 8.78 hours/day, frequency of exposure 325.71 days/year, duration of exposure 11 years, and body weight 57.05 kg. Intake due to exposure to SO 2 gas in scavengers has an average of 0.0070 mg/kg/day (real-time) and 0.0161 mg/kg/day (lifetime), for exposure to NO 2 gas has an average of 0.0099 mg/kg/ day (realtime) and 0.0228 mg/kg/day (lifetime).
Conclusion: The cumulative non-carcinogenic risk characteristics for realtime projections show that as many as 27 scavengers (35.06%) have an RQ cum >1 and for a lifetime projection 76  (98.70%) scavengers have an RQ cum >1, which means there is a risk of non-carcinogenic health problems due to exposure SO 2 and NO 2 gases.
Keywords: SO 2 ; NO 2 ; scavengers; Jatibarang Landfill

## PENDAHULUAN
Sumber  pencemar  SO x berasal  dari  berbagai sumber  seperti  proses  industri  (73,5%),  pembakaran stasioner  (22%),    transportasi  (2,4%),  pembuangan limbah  padat  (0,3%),  dan  lainnya  (1,8%).  Sedangkan sumber  pencemar  NO x berasal  dari  pembakaran stasioner  (48,5%),  transportasi  (39,3%),  pembuangan limbah padat (2,9%), proses industri (1%), dan lainnya (8,3%). 1 Tahun  2022  timbulan  sampah  di  Indonesia mencapai  18,64  juta  ton/tahun  dan  Provinsi  Jawa Tengah  menjadi  provinsi  dengan  timbulan  sampah terbesar  di  Indonesia.  Salah  satu  penyumbang peningkatan  timbulan  sampah  terjadi  di  Kota Semarang  yang  memproduksi  sampah  tertinggi  di Provinsi  Jawa  Tengah.  Tahun  2021  timbulan  sampah harian  di  Kota  Semarang  mencapai  1,180.14  ton dengan timbulan sampah tahunan 430,749.75 ton, pada tahun  2022  meningkat  menjadi  1,181.06  ton  untuk timbulan  sampah  harian  dan  431,085.22  ton  untuk timbulan sampah tahunan. Sampah yang masuk di TPA Jatibarang  didominasi  oleh  sampah  sisa  makanan dengan  peresentase  sebesar  60,79%. 2 Beberapa kegiatan yang dilakukan di TPA Jatibarang antara lain pemrosesan  sampah,  pembuatan  pupuk,  pengolahan lindi, pemilahan sampah, dan pemanfaatan gas metan. 3 Pemrosesan sampah menghasilkan berbagai gas yang berbahaya seperti CH 4 , NH 3, N 2 O, H 2 S, CO 2 , SO 2 , dan  NO 2 yang  mampu  mencemari  udara  dan mengakibatkan gangguan kesehatan. 4–6 Komposisi gas yang  dihasilkan  dari  dekomposisi  sampah  didominasi gas NH 4 dan CO 2 sebesar 90-98% dan 2-10% diusung oleh nitrogen, oksigen, sulfida, amonia, hidrogen, dan berbagai  gas  lainnya.  Jumlah  gas  yang  dihasilkan bergantung  dengan  jenis  pengelolaan  sampah,  desain dan teknologi TPA, kandungan oksigen, kelembapan, suhu,  jaringan  pipa  pompa  gas,  dan  kontrol perpindahan panas pada penghalang tanah vertikal. 7–11
Pencemaran  udara  yang  terjadi  di  TPA  berasal  dari pelepasan gas TPA atau sering disebut dengan Landfill Gas (LFG)  yang dihasilkan dari dekomposisi anaerob timbulan  sampah  padat  yang  dihasilkan  oleh penduduk.  Dekomposisi  sampah  organik  juga  akan
menghasilkan gas rumah kaca atau Greenhouse Gases (GHG). 12 Dekomposisi  anaerob  mengubah  bahan organik  menjadi  gas  CO 2, CH 4, berbagai  alkohol  dan asam  volatil  lemak.  Senyawa  nitrogen  kompleks dikonversi  menjadi  NH 3 dan  berubah  menjadi  NO 2, serta senyawa sulfur dikonversi menjadi gas H 2 S yang juga akan berubah menjadi SO 2. 13
Sulfur  dioksida  memiliki  karakteristik  berbau tajam, berwarna, bersifat iritan, tidak mudah meledak, dan tidak mudah terbakar. 14 Pajanan SO 2 dalam jangka waktu  singkat  berkaitan  dengan  penyakit  pernapasan pada  anak-anak  dan  usia  dewasa,  terutama  pada penderita asma dan lansia. 15 Pada konsentrasi 20 ppm gas SO 2 mampu mengakibatkan timbulnya iritasi pada tenggorokan, hidung, mata, edema paru, sinus, hingga kematian.  Efek  lainnya  yaitu  mengakibatkan  iritasi pada  bagian  saluran  pernapasan  serta  menurunkan kinerja paru-paru yang mengakibatkan batuk dan sesak napas. 16,17 Nitrogen dioksida juga memiliki karakteristik  bau  yang  sangat  menyengat  dan  mudah diamati  karena  memiliki  warna  kemerahan. 14,18 Pajanan NO 2 pada manusia dengan konsentrasi 5 ppm selama  10  menit  mampu  mengakibatkan  kesulitan bernapas. Efek lain dari NO 2 yaitu batuk, mudah lelah, mual, dan sakit kepala. 19
Pemulung  adalah  salah  satu  pekerja  yang banyak  ditemukan  di  TPA  Jatibarang  dengan  jumlah kurang lebih 250 orang. Bertempat tinggal di area TPA Jatibarang  dan  bekerja  setiap  hari  dalam  waktu  yang lama  dengan  menghirup  udara  yang  tercemar menjadikan  pemulung  kelompok  rentan  yang  dapat terkena  gangguan  kesehatan  akibat  paparan  gas  SO 2 dan  NO 2 .  Paparan  SO 2 dalam  jangka  pendek  mampu menyebabkan  peradangan  saluran  pernapasan  serta gangguan asma terutama bagi anak-anak dan orang tua dengan  usia  >  65  tahun.  Paparan  jangka  panjang mampu  menyebabkan  asma,  bronktis,  dan  gejala pernapasan hingga  menyebabkan kematian. 20 Paparan NO 2 dalam  jangka  pendek  dan  panjang  mampu meningkatkan kematian dengan menyebabkan penyakit  kardiovaskular  dan  pernapasan. 21,22 Pada penelitian  Putri et  a l  (2017)  menunjukkan  sebanyak
80%  dari  pemulung  di  TPA  Jatibarang  mengeluhkan mengalami  gangguan  pernapasan. 23 Berdasarkan uraian  tersebut  perlu  dilakukan  analisis  risiko kesehatan lingkungan akibat pajanan gas SO 2 dan NO 2 pada pemulung di TPA Jatibarang Kota Semarang.

## MATERI DAN METODE
Penelitian ini merupakan observasional analitik melalui  pendekatan  Analisis  Risiko  Kesehatan Lingkungan  (ARKL)  dengan  tujuan  yaitu  untuk menilai risiko  yang disebabkan oleh pajanan gas  SO 2 dan  NO 2 pada pemulung di TPA Jatibarang. Populasi pada  penelitian  ini  yaitu  250  pemulung  yang  bekerja dan  bertempat tinggal di area TPA Jatibarang dengan sampel  sebanyak  77  pemulung  yang  dihitung  dengan rumus Lameshow dengan teknik pengambilan sampel melalui sistem  random  sampling. Pengumpulan  data mengenai  karakteristik  responden  dan  pola  pajanan dilakukan  dengan  wawancara  dan  observasi  langsung kepada  pemulung  dengan  bantuan  lembar  kuesioner dan  lembar  observasi.  Pengukuran  berat  badan
menggunakan  timbangan  injak  dan  tinggi  badan menggunakan microtoise. Pengukuran  konsentrasi SO 2 ,  NO 2, dan  faktor  meteorologis dilakukan  pada  5 titik  di  TPA  Jatibarang  dimana  banyak  ditemukan pemulung  beraktivitas.  Pengukuran  SO 2 ,  NO 2, dan faktor  meteorologis dilakukan  oleh  Laboratorium Kesehatan  dan  Pengujian  Alat    Kesehatan  Provinsi Jawa  Tengah.  Pengukuran  SO 2 sesuai  dengan  SNI 7119-7:2017  metode  Pararosanilin  menggunakan spektrofotometer,  pengukuran  NO 2 sesuai  SNI  7119- 2:2017 metode Griess-Saltzman menggunakan spektrofotometer,  pengukuran  suhu  dan  kelembangan udara  dengan  thermohygrometer,  serta  pengukuran arah dan kecepatan angin dengan anemometer dengan masing-masing  titik  dilakukan  pengukuran  selama  1 jam  pada  hari  Rabu,  8  April  2023  pukul  08.40-13.45 WIB.  Teknik  analisis  data  yang  digunakan  yaitu analisis univariat untuk mendeskripsikan karakteristik responden  dan  analisis  risiko  kesehatan  lingkungan untuk melakukan perhitungan estimasi risiko kesehatan akibat pajanan gas SO 2 dan NO 2 .
Gambar 1. Titik Sampling Penelitian di TPA Jatibarang Kota Semarang
Berikut  rumus  dalam  metode  ARKL  yang digunakan dalam penelitian ini :
Intake :
𝐼 𝑛𝑘 = 𝐶𝑥𝑅𝑥𝑡 𝐸 𝑥𝑓 𝐸 𝑥𝐷 𝑡 𝑊 𝑏 𝑥𝑡 𝑎𝑣𝑔
Tingkat risiko non karsinogenik:
RQ = 𝐼 𝑛𝑘 𝑅𝑓𝐶 Tingkat risiko non karsinogenik kumulatif
RQ kum = RQ 𝑆𝑂 2 + RQ 𝑁𝑂 2
Keterangan: Ink : intake (mg/kg/hari) 𝐶 ` : konsentrasi agen risiko (mg/m 3 ) 𝑅` : laju asupan ( m 3 /jam) 𝑡𝐸 : lama pajanan harian (jam/hari) 𝑓𝐸 : frekuensi pajanan (hari/tahun) 𝐷𝑡 : durasi pajanan (tahun)
𝑊𝑏 : berat badan (kg)
Karakteristik risiko digunakan untuk menentukan  pajanan  konsentrasi  SO 2 dan  NO 2 yang dapat  menimbulkan  risiko  gangguan  kesehatan  pada pemulung. Penentuan risk quotient atau tingkat risiko
dilakukan dengan membandingkan nilai intake dengan dosis  referensi.  Nilai  dosis  referensi  untuk  jalur paparan  inhalasi  SO 2 dan  NO 2 secara  berturut-turut sebesar 0,026 mg/kg/hari dan 0,02 mg/kg/hari dengan efek  krisis  gangguan  sistem  pernapasan  yang didapatkan  dari Integrated  Risk  Information  System (IRIS)    US-EPA.  Laju  inhalasi  menggunakan    nilai default untuk  usia  dewasa  yaitu  0,83  m 3 /jam. Karakteristik  risiko  dihitung  untuk  dua  kondisi  yaitu realtime dan lifetime .  Kondisi realtime merupakan kondisi  saat  ini  atau  saat  penelitian  berlangsung  dan kondisi lifetime merupakan kondisi 30 tahun kedepan setelah penelitian berlangsung. Pengambilan kesimpulan  untuk  karakteristik  risiko  dapat  disebut aman  bagi  kesehatan  jika  nilai  RQ kum ≤ 1 dan  tidak aman  apabila  RQ kum > 1 .  Penelitian  ini  telah mendapatkan ethical  clearance yang  dirilis  oleh Komisi Etik Penelitian  Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro No:164/EA/KEPK-FKM/2023.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Responden Hasil pengukuran penelitian mengenai konsentrasi  gas  SO 2 dan  NO 2, faktor  meteorologis, karakteristik  responden,  antropometri,  pola  pajanan pemulung,  analisis  asupan,  dan  karakteristik  tingkat risiko dapat dilihat pada masing-masing tabel berikut.
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Pemulung di TPA Jatibarang Kota Semarang Tahun 2023
No. Karakteristik f % 1. Jenis Kelamin Laki-Laki 48 62,34 Perempuan 29 37,66 2. Umur 16-30 5 6,49 31-45 36 46,75 46-60 31 40,26 >60 5 6,49 3. Indeks Massa Tubuh Kekurangan Berat Badan Tingkat Berat 4 5,19 Kekurangan Berat Badan Tingkat Ringan 4 5,19 Normal 51 66,23 Kelebihan Berat Badan Tingkat Ringan 7 9,09 Kelebihan Berat Badan Tingkat Berat 11 14,29 4. Penggunaan APD Ya 37 48,05 Tidak 40 51,95 5. Kebiasaan Merokok Ya 35 45,45 Tidak 42 54,55
Karakteristik  individu  seperti  jenis  kelamin, usia, berat badan, dan life style mampu menjadi faktor yang  mempengaruhi  pajanan  dan  efek  toksikan  pada tubuh  setiap  individu. 24 Berdasarkan  tabel  1  dapat diketahui bahwa jenis kelamin laki-laki lebih dominan daripada  perempuan  sejumlah  jumlah  48  (62,34%) . Terdapat  perbedaan  anatomi  paru-paru  laki-laki  dan perempuan yaitu kapasitas dan volume paru-paru laki- laki  yang  lebih  besar  20-25%  daripada  perempuan. Gangguan pernapasan lebih banyak terjadi kepada laki- laki  dibandingkan  perempuan  karena  laki-laki membutuhkan lebih banyak udara sehingga menyebabkan udara ambien yang mengandung polutan seperti  gas  SO 2 dan  NO 2 akan  lebih  banyak  terhirup oleh  laki-laki  daripada  perempuan. 25 Usia  pemulung paling  banyak  pada  kelompok  31-45  tahun  sebanyak 36  (46,75%)  pemulung.  Usia  berpengaruh  terhadap toksisitas suatu zat kimia ke dalam tubuh, pada umur di atas  45  tahun  terjadi  penurunan  fungsi  organ  tubuh yang  berkaitan  dengan  sistem  metabolisme  manusia. Nilai  faal paru  menurun  sesuai  dengan  bertambahnya usia  sehingga  tingkat  kerentanan  terhadap  penyakit semakin  bertambah  sejalan  dengan  bertambahnya umur. 26 Sebanyak  18  (23,38%)  pemulung  memiliki IMT  yang  masuk  ke  dalam  kategori  kelebihan  berat badan. Pada kondisi kelebihan berat badan meningkatkan kerja otot-otot pernapasan dan peningkatan jumlah lemak dinding dada dan abdomen menunjukkan  perubahan  fungsi  pernapasan  dengan menurunnya volume paru. 27
Penggunaan  APD  dan  merokok  merupakan bagian  dari  gaya hidup yang juga mampu mempengaruhi  efek  toksikan.  Masih  ditemukan banyak  pemulung  yang  tidak  menggunakan  APD dalam  bentuk  masker  atau  penutup  hidung  yaitu sebanyak 40 (51,95%) pemulung. Penggunaan masker berpengaruh terhadap saluran pernapasan dan gangguan fungsi paru, karena masker dapat menghalangi  partikel  udara  yang  dihirup. 28 Sebanyak 35  (45,45%)  pemulung  memiliki  kebiasaan  merokok dan  semua  pemulung  yang  memiliki  kebiasaan merokok berjenis kelamin laki-laki. Perilaku merokok mampu  memperberat  kinerja  paru-paru  serta  mampu menyebabkan  terganggunya  ventilasi  paru  akibat sekresi  mukus  yang  berlebihan  serta  iritasi  pada bronkus  sehingga  meningkatkan  kerentanan  terhadap penyakit pernapasan. 29
Konsentrasi SO 2 , NO 2 , dan Faktor Meteorologis Tabel 2. Hasil Pengukuran SO 2 , NO 2 , dan Faktor Meteorologis di TPA Jatibarang Kota Semarang  Tahun 2023
Lokasi Konsentrasi SO 2 Konsentrasi NO 2 Suhu 0 C Kelembapan % RH Kecepatan Angin m/det Arah Angin 0 Baku Mutu* 632 Baku Mutu * 316 µg/Nm 3 µg/Nm 3 Depan Kantor TPA 53,6 71,4 34,0 52,4 0,9 172 Zona 1 dan 2 49,7 69,8 33,6 55,0 1,2 103 Zona 3 dan 4 49 71,6 35,0 51,8 1,7 85 Zona  5 47,1 69,2 35,6 44,4 0,9 150 Pemukiman Pemulung 49,5 71,3 38,4 44,3 0,9 75
*Keputusan Gubernur Jawa Tengan No. 8 Tahun 2001 tentang Baku Mutu Udara Ambien
Pengukuran  untuk  konsentrasi  SO 2 dan  NO 2 dilakukan masing-masing satu kali selama 1 jam pada setiap  titik  dengan  waktu  yang  berbeda-beda  pada setiap titik pengukuran dengan rincian sebagai berikut, zona  5  (08.40-09.40),  zona  1-2  (10.18-11.18),  depan kantor TPA Jatibarang (10.30-11.30), Zona 3-4 (11.30- 12.30),  dan  pemukiman  pemulung  (12.45-13.45). Perbedaan  waktu  pengukuran  mampu  mempengaruhi konsentrasi  pengukuran  karena  adanya  perbedaan aktivitas  di  TPA  Jatibarang  dan  faktor  meteorologis seperti  suhu,  kelembapan,  arah  angin,  dan  kecepatan angin.
Kadar  SO 2 paling  tinggi  ditemukan  di  depan kantor  TPA  Jatibarang  yaitu  sebesar  53,6  µg/Nm 3 pukul 10.30-11.30 WIB. Konsentrasi SO 2 yang tinggi diakibatkan dari lokasi yang tidak jauh dari zona 3 dan 4  sebagai  zona  aktif  pembuangan  sampah  dan  depan kantor  TPA  merupakan  tempat  untuk  menimbang sampah  yang  dibawa  oleh  truk-truk  pengangkut sampah.  Pengambilan  sampel  bertepatan  dengan proses loading sampah  yang  menyebabkan  antrian truk-truk  pengangkut  sampah  yang  menghasilkan emisi  SO 2 sehingga  konsentrasi  gas  SO 2 semakin tinggi.  Kadar  NO 2 paling  tinggi  ditemukan  di  zona  3 dan  4  yaitu  sebesar  71,6  µg/Nm 3 pada  pukul  11.30- 12.30  WIB.  Zona  3-4  merupakan  zona  aktif  untuk membuang  sampah  sehingga  dan  terdapat  tumpukan sampah yang sangat tinggi dengan ukuran 8-10 meter. Tumpukan  sampah  terutama  sampah  organik  mampu menghasilkan  gas  NO 2 melalui  proses  pembusukan secara anaerob.
Kadar  gas  SO 2 dan  NO 2 paling  rendah ditemukan  di  zona  5  yaitu  sebesar  47,1  dan  69,2 µg/Nm 3 pada  pukul  08.40-09.40  WIB.  Pada  zona  ini sering digunakan sebagai tempat peristirahatan. Zona 5 ini bukan merupakan zona aktif pembuangan sampah, sehingga  sampah  yang  berada  di  zona  lima  hanya sampah-sampah  dari  zona  3-4  yang  sudah  lama  dan dipindahkan ke zona 5. Selain bukan zona aktif, zona 5 juga  berbatasan  langsung  dengan  pohon-pohon  yang memungkinkan  adanya  absorbsi  gas  SO 2 dan  NO 2 melalui tumbuhan. Truk-truk pengangkut sampah juga tidak  ada  yang  sampai  pada  zona  ini  sehingga mengurangi  kemungkinan  adanya  peningkatan  kadar gas SO 2 dan NO 2 akibat emisi kendaraan Pada 5 titik di TPA Jatibarang Kota Semarang didapatkan  suhu  rerata  35,32 0 C.    Pengukuran  suhu dilaksanakan  ketika  musim  kemarau  sehingga didapatkan  data  suhu  udara  cukup  tinggi.  Suhu  yang tinggi  akan  mempercepat  terjadinya  penguraian  gas SO 2 dan  NO 2 sehingga  peningkatan  suhu  mampu meningkatkan  konsentrasi gas SO 2 dan NO 2. 30 Hasil dari penelitian ini menunjukkan suhu yang meningkat tidak berpengaruh pada meningkatnya konsentrasi gas SO 2 dan  NO 2 yang  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Annisa et al (2017) di TPA Jatibarang Kota Semarang menunjukkan konsentrasi gas SO 2 dan NO 2 tidak  dipengaruhi  oleh  suhu  karena  suhu  selama
pengukuran konstan dengan suhu terendah 27,9 0 C dan suhu tertinggi 38,02 0 C. 5
Pengukuran  kelembapan  menunjukkan  rerata 49,58% RH dengan kelembapan tertinggi pada zona 1- 2  yaitu  55%  RH  serta  terendah  pada  pemukiman pemulung  44,3%  RH.  Saat  kondisi  udara  memiliki kelembapan  yang  tinggi,  maka  polutan  gas  SO 2 dan NO 2 yang  ada  di  udara  akan  terperangkap  di  dalam droplet  atau  tetesan  air,  sehingga  menyebabkan penurunan konsentrasi dari gas SO 2 dan NO 2 . 30 Namun dalam penelitian ini titik dengan kelembapan tertinggi tidak  memiliki  konsentrasi  SO 2 dan  NO 2 terendah begitupun  sebaliknya.  Penelitian  ini  tidak  sejalan dengan penelitian  yang dilakukan oleh   Istantinova et al (2013) yang  menunjukkan  kelembapan  berbanding terbaling  dengan  konsentrasi  polutan  yang  berarti semakin  tinggi  kelembapan  konsentrasi  polutan  akan semakin rendah. 30
Pengukuran kecepatan angin pada 5 titik di TPA Jatibarang  menunjukkan  rata-rata  sebesar  1,12  m/det dengan kecepatan tertinggi pada zona 3-4  sebesar 1,7 dan kecepatan terendah terdapat pada ketiga titik yaitu depan kantor TPA, zona 5, dan pemukiman pemulung. Pengukuran  arah  mata  angin  pada  5  titik  di  TPA Jatibarang  menunjukkan  arah  mata  angin  bertiup  ke timur-tenggara.  Kecepatan  angin  berperan  dalam dispersi gas SO 2 dan NO 2 dari sumber emisi. Apabila kecepatan  angin  rendah  maka  gas  SO 2 dan  NO 2 akan menumpuk  pada  satu  tempat  sehingga  meningkatkan konsentrasi  gas  SO 2 dan  NO 2. Jika  kecepatan  angin tinggi  maka  gas  SO 2 dan  NO 2 akan  bergerak  dan mengalami  penurunan  melalui  dispersi.  Gas  SO 2 dan NO 2 akan menyebar di udara sesuai dengan arah angin. Arah  angin  menentukan  laju  penyebaran  pencemar ketika  terbawa  oleh  angin. 5 Hasil  penelitian  ini menunjukkan  titik  yang  memiliki  konsentrasi  SO 2 tertinggi dan terendah memiliki kecepatan angin yang sama.  Kondisi  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sarwono et  al (2022)  yang menunjukkan  kecepatan  angin  tidak  berpengaruh terhadap persebaran polutan SO 2 dan NO 2. 31

## Identifikasi Bahaya
Tabel  3.  Distribusi  Keluhan  Kesehatan  Gangguan Sistem Pernapasan pada Pemulung di TPA Jatibarang Kota Semarang Tahun 2023
No. Jenis Keluhan Frekuensi Presentase (%) 1 Batuk Ya 34 44,16 Tidak 43 55,84 2 Flu Ya 32 41,56 Tidak 45 58,44 3 Sesak Nafas Ya 8 10,39 Tidak 69 89,61 4 Nyeri Dada Ya 27 35,06 Tidak 50 64,94
No. Jenis Keluhan Frekuensi Presentase (%) 5 Mengi Ya 8 10,39 Tidak 69 89,61 6 Batuk Berdahak Ya 11 14,29 Tidak 66 85,71
Masuknya  gas  SO 2 dan  NO 2 ke  dalam  tubuh manusia  mampu  mengakibatkan  gangguan  kesehatan terutama pada sistem pernapasan. Hasil penelitian pada tabel  3  menunjukkan  bahwa  terdapat  beberapa gangguan kesehatan berkaitan dengan sistem pernapasan  yang  dikeluhkan  oleh  pemulung  seperti batuk,  flu,  sesak  napas,  nyeri  dada,  mengi,  dan  batuk berdahak.  Ditemukannya  keluhan  gangguan  sistem pernapasan menunjukkan ada bahaya dari gas SO 2 dan NO 2 yang menimpa pemulung. Sebanyak 34 responden (44,16 %) mengeluhkan batuk, 32 responden (51,56%) mengeluhkan flu, 8 responden (10,39%) mengeluhkan sesak  napas,  27  responden  (35,06%)  mengeluhkan nyeri dada, 8 responden (10,39%) mengeluhkan mengi, dan  11  responden  (14,29%)  mengeluhkan  batuk berdahak.
Pada  konsentrasi  20  ppm  gas  SO 2 mampu mengakibatkan  iritasi,  tenggorokan,  mata,  hidung, sinus, edema paru hingga kematian. Efek lainnya yaitu iritasi  pada  saluran  pernapasan  serta  menurunnya fungsi paru-paru yang mengakibatkan sesak napas dan batuk. 16,17 Peningkatan SO 2 sebesar 10 µg/Nm 3 mampu meningkatkan angka kematian akibat gangguan sistem pernapasan sebesar 0,7%. 32 Pajanan NO 2 pada manusia dengan  konsentrasi  5  ppm  selama  10  menit  mampu mengakibatkan kesulitan bernapas. Efek lain dari NO 2 yaitu batuk, mudah lelah, mual, dan sakit kepala. Selain mengganggu sistem pernapasan, NO 2 dalam konsentrasi yang tinggi juga mampu menyerang sistem kardiovaskular  yang  mengakibatkan  gangguan  fungsi jantung dan pembuluh darah. 19
Penelitian ini sejalan dengan penelitian lainnya yang  dilakukan  di  TPA  Kedungsari  Kabupaten Jombang  didapatkan  kadar  SO 2 dan  NO 2 masing- masing 230,70 µg/Nm 3 dan 235,10 µg/Nm 3 . Sebanyak 40%  pemulung  mengalami  gangguan  sesak  napas. 33
Penelitian  di  TPA  Blondo  Kabupaten  Semarang menunjukkan  rerata  konsentrasi  SO 2 dan  NO 2 yang dihasilkan  dari  dekomposisi  sampah  secara  berurutan yaitu  26,576  µg/Nm 3 dan    20,008  µg/Nm 3 dan sebanyak 32% pemulung mengeluhkan sesak napas. 14

## Analisis Pajanan dan Karakteristik Risiko
Variabel  pola  pajanan  dan  berat  badan mempengaruhi perhitungan  asupan atau intake. Lama pajanan pemulung merupakan lama pajanan maksimal di  kehidupan  dalam  satu  hari  yaitu  24  jam/hari dikarenakan  pemulung  bekerja  dan  bertempat  tinggal di dalam area TPA Jatibarang. Rata-rata pola pajanan lainnya pada pemulung di TPA Jatibarang menunjukkan  325,71  hari/tahun  untuk  frekuensi
pajanan  dan  13,5  tahun  untuk  durasi  pajanan.  Berat badan pemulung di TPA Jatibarang memiliki nilai rata- rata 57,05 kg.
Tabel  4.  Hasil  Perhitungan Intake dan Risk  Quotient Gas SO 2 dan NO 2 Proyeksi Realtime dan Lifetime pada Pemulung  di  TPA  Jatibarang  Kota  Semarang  Tahun 2023 Gas Proyeksi Nilai Intake (mg/kg/hari) Min Rata-rata SD Maks Median Varian SO 2 Realtime 0,0004 0,0070 0,0052 0,0186 0,0062 0,0000 Lifetime 0,0076 0,0161 0,0034 0,0264 0,0158 0,0000 NO 2 Realtime 0,0005 0,0099 0,0073 0,0264 0,0087 0,0001 Lifetime 0,0108 0,0228 0,0049 0,0375 0,0225 0,0000 Nilai Risk Quotient SO 2 Realtime 0,0197 0,3535 0,2565 0,9287 0,3087 0,0658 Lifetime 0,2921 0,6212 0,1310 1,0168 0,6096 0,0171 NO 2 Realtime 0,0255 0,4956 0,3658 1,3183 0,4366 0,1338 Lifetime 0,5390 1,1414 0,2441 1,8763 1,1244 0,0596 Kumulatif Realtime 0,0434 0,8448 0,6235 2,2471 0,7442 0,3887 Lifetime 0,8311 1,7600 0,3763 2,8931 1,7338 0,1416
Tabel  5.  Distribusi  Karakteristik  Risiko  Pajanan  Gas SO 2 dan  NO 2 Proyeksi Realtime dan Lifetime pada Pemulung  di  TPA  Jatibarang  Kota  Semarang  Tahun 2023
Gas Proyeksi RQ Jumlah Jumlah (orang) f %
SO 2 Realtime RQ ≤ 1 77 100,00 77 RQ >1 0 0,00 Lifetime RQ ≤ 1 76 98,70 77 RQ >1 1 1,30 NO 2 Realtime RQ ≤ 1 69 89,61 77 RQ >1 8 10,39 Lifetime RQ ≤ 1 23 29,87 77 RQ >1 54 70,13 Kumulatif Realtime RQ kum ≤ 1 50 64,94 77 RQ kum >1 27 35,06 Lifetime RQ kum ≤ 1 1 1,30
77 RQ kum >1 76 98,70
Pada  tabel  4  menunjukkan  perhitungan intake non  karsinogenik  untuk  gas  SO 2 pada  pemulung  di TPA  Jatibarang  memiliki  rata-rata  sebesar  0,0070 mg/kg/hari ( realtime) dan 0,0161 mg/kg/hari ( lifetime ). Intake non  karsinogenik  gas  NO 2 pada  pemulung  di TPA  Jatibarang  memiliki  rata-rata  sebagai  berikut 0,0099  mg/kg/hari  ( realtime) dan  0,0228  mg/kg/hari ( lifetime ).  Nilai  karakteristik  risiko  didapatkan  dari membandingkan  nilai intake dengan reference concentration (RfC) untuk  jalur paparan  inhalasi  SO 2 dan  NO 2 secara  berturut-turut  sebesar  0,026  dan  0,02 mg/kg/hari didapatkan dari Integrated Risk Information  System (IRIS)    US-EPA.  Nilai  RQ kum realtime memiliki nilai minimal 0,0434 dan maksimal 2,2471  dengan  rata-rata  0,8448.  Nilai  RQ kum lifetime
memiliki  nilai  minimal  0,8311  dan  maksimal  2,8931 dengan rata-rata 1,7600. Selanjutnya dari nilai ini akan dikategorikan  menjadi  kelompok  berisiko  terkena gangguan  kesehatan  non  karsinogenik  apabila  RQ kum >1 akibat pajanan gas SO 2 dan NO 2 dan tidak berisiko jika didapatkan RQ kum ≤ 1.
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  pada  kondisi realtime dan lifetime terdapat risiko non karsinogenik akibat  pajanan  gas  SO 2 dan  NO 2 pada  pemulung  di TPA  Jatibarang.    Pada  kondisi realtime sebanyak 27(35,06%)    pemulung  dan  proyeksi lifetime menunjukkan sebanyak 76 (98,70%) pemulung di TPA Jatibarang memiliki risiko kesehatan non karsinogenik akibat pajanan gas SO 2 dan NO 2 .
Tingkat  risiko  gangguan  kesehatan  dalam penelitian  ini  merupakan  nilai  prediktif  dan  keadaan sesungguhnya yang diterima setiap individu pemulung dapat  lebih  besar  ataupun  lebih  kecil  karena dipengaruhi  oleh  banyak  faktor. Intake atau  asupan dalam penelitian ini merupakan jumlah konsentrasi gas SO 2 dan  NO 2 yang  terpajan  pada  manusia  melalui inhalasi  atau  dosis  sebelum  absorbsi,  gangguan kesehatan sistem pernapasan akan muncul apabila gas SO 2 dan NO 2 dengan dosis tertentu mampu menembus organ  target. 21,31 Faktor-faktor  yang  mempengaruhi pajanan dan efek toksikan pada tubuh seperti aktivitas toksikan, pola pajanan, faktor meteorologi, sensitivitas dan variasi setiap individu. 24,34 Faktor-faktor ini dapat berubah  seiring  dengan  perjalanan  waktu  sehingga tingkat risiko untuk proyeksi lifetime serta gangguan kesehatan  yang  akan  muncul  pada  setiap  individu sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor tersebut.
Aktivitas toksikan menunjukkan semakin tinggi konsentrasi toksikan potensi gangguan kesehatan pada tubuh semakin tinggi. 24 Konsentrasi SO 2 dan NO 2 dapat meningkat  seiring  dengan  meningkatnya  produksi sampah  di  Kota  Semarang  yang  dibuang  di  TPA Jatibarang.  Pada  tahun  2025  diprediksi  meningkat menjadi 1437 ton/hari dan pada tahun 2046 mencapai 2000 ton/hari. 35 Pada Pemulung terpapar gas  SO 2 dan NO 2 selama  24  jam  sehari  atau  paparan  maksimal karena  bekerja  dan  bertempat  tinggal  di  area  TPA Jatibarang.  Pola pajanan  seperti  lama,  frekuensi,  dan durasi  pajanan  berhubungan  erat  dengan  efek  toksik yang  akan  dialami  oleh  pemulung. 24 Gaya  hidup pemulung  yang  kurang  baik  seperti  merokok  mampu memperburuk status kesehatan  sehingga lebih sensitif terhadap  pajanan  sehingga  risiko  kesehatan  yang ditimbulkan  dapat  lebih  berat. 24 Penelitian  yang dilakukan  oleh  Katanoda  et  al  (2011)  menunjukkan adanya  peningkatan  risiko  pada  laki-laki  perokok terhadap  gangguan  sistem  pernapasan  akibat  polusi udara. 36

## Manajemen Risiko
Manajemen risiko  merupakan salah  satu usaha untuk mengendalikan dan mengurangi risiko kesehatan yang  didapatkan  dari  pajanan  gas  SO 2 dan  NO 2 terhadap  tubuh.  Berdasarkan  perhitungan  yang  telah dilakukan, didapatkan konsentrasi SO 2 dan NO 2 aman
yang boleh terpajan oleh pemulung di TPA Jatibarang dalam  waktu  pajanan  sepanjang  hayat  atau lifetime secara  berturut-turut  yaitu  83,3  µg/Nm 3 dan  64,1 µg/Nm 3 .  Jika  dibandingkan  dengan  konsentrasi  rata- rata    gas  SO 2 49,78  µg/Nm 3 dan  NO 2 70,66  mg/m 3 µg/Nm 3 yang didapatkan dari pengukuran pada 5 titik di TPA Jatibarang dinyatakan bahwa konsentrasi NO 2 di atas dari konsentrasi aman.
Strategi manajemen risiko yang dapat dilakukan dengan  pengelolaan  teknologi  untuk  mengurangi sumber  pencemar.  Pengelolaan  teknologi  yang  dapat dilakukan antara lain menerapkan sistem pembuangan sanitary landfill karena selama ini dalam pelaksanaannya  menggunakan  metode open dumping , memaksimalkan pengelolaan sampah organik menjadi pupuk  kompos  dengan  kapasitas  maksimal  sebanyak 350 ton per hari yang bekerja sama dengan PT Narpati, dan memaksimalkan pengelolaan PLTSa (Pembangkit Listrik Tenaga Sampah) yang mampu mengubah 1 ton sampah  organik  menjadi  33,8  kWH  yang  berarti dengan  produksi  sampah  organik  di  TPA  Jatibarang tahun 2021 sebanyak 717,97 ton mampu menghasilkan listrik  sebanyak  24.267  kWH. 2,37 Apabila  timbulan sampah organik di TPA Jatibarang mampu dimanfaatkan  secara  optimal  menjadi  pupuk  kompos dan diubah menjadi energi listrik melalui PLTSa maka tidak ada produksi gas SO 2 dan NO 2 dari dekomposisi anaerob sehingga mampu mengurangi risiko kesehatan akibat  pajanan  gas  SO 2 dan  NO 2 pada  pemulung  di TPA Jatibarang.
Sosialisasi  serta  edukasi  kepada  pemulung terkait  bahaya  polusi  udara  dan  cara  mengurangi pajanan risiko juga sangat diperlukan. Secara personal strategi mengurangi pajanan yang paling mudah dapat dilakukan dengan menggunakan masker bagi pemulung.  Strategi  manajemen  risiko  lainnya  yang juga dapat dilakukan yaitu dengan relokasi pemukiman pemulung yang semula berada di area TPA Jatibarang ke area dengan jarak aman dari sumber polutan karena selama  ini  pemulung  24  jam  dalam  sehari  terpapar polutan yang berbahaya karena bekerja dan bertempat tinggal di area TPA Jatibarang.

## SIMPULAN
Penelitian ini menghasilkan beberapa simpulan, antara lain: 1) Konsentrasi rata-rata SO 2 dan NO 2 pada 5  titik  di  TPA  Jatibarang  secara  berturut-turut  yaitu 49,78  µg/Nm 3 dan  70,66  µg/Nm 3 yang  menunjukkan masih di bawah baku mutu yang ditetapkan Keputusan Gubernur  Jawa  Tengan  No.  8  Tahun  2001  tentang Baku  Mutu  Udara  Ambien  yaitu  632  µg/Nm 3 untuk SO 2 dan 316  µg/Nm 3 untuk NO 2 .  Karakteristik risiko kumulatif (RQ kum ) untuk efek non karsinogenik untuk proyeksi realtime menunjukkan sebanyak 27 (35,06%) pemulung  memiliki  RQ kum >1  dan  untuk  proyeksi lifetime 76  (98,70%)  pemulung  memiliki  RQ kum >1 yang  berarti  terdapat  risiko  gangguan  kesehatan  non karsinogenik  akibat  paparan  gas  SO 2 dan  NO 2. Nilai konsentrasi  aman  di  udara  ambien  untuk  keadaan selama  30  tahun  kedepan  adalah  83,3  µg/Nm 3 untuk
SO 2 dan 64,1 µg/Nm 3 untuk NO 2 . 2) Pengelolaan risiko dengan strategi yang tepat baik berupa kebijakan serta implementasinya sangat diperlukan agar kualitas hidup masyarakat  terutama  pemulung  di  TPA  Jatibarang meningkat  dengan  menurunnya  risiko  gangguan kesehatan  akibat  pajanan  polutan  udara.  3)  Hasil penelitian ini dapat dikembangkan dengan memperkirakan tingkat risiko dari beberapa parameter udara  lainnya  yang  dihasilkan  di  TPA  Jatibarang seperti  CH 4 ,  CO 2 ,  NH 3, N 2 O  dan  memperluas jangkauan  kelompok  rentan  seperti  masyarakat  yang bertempat tinggal di sekitar TPA Jatibarang.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Wardhana WA. Dampak
Pencemaran Lingkungan. Yogyakarta: Penerbit Arya; 2004.
2.   SIPSN.  Data  Pengelolaan  Sampah  dan  Ruang Terbuka Hijau [Internet]. Jakarta; 2021. Available from: https://sipsn.menlhk.go.id/sipsn/
3.   Saptogiri  G.  Landfill  Management  in  Kota Semarang. Kemenko Kemaritiman dan Investasi RI  [Internet].  2017;1–20.  Available  from: https://maritim.go.id/konten/unggahan/2017/09/ Gunawan_Saptogiri_Env_Agency_of_Semarang .pdf
4.   Sekar Harjanti W, Hanani D Y, Astorina Y. D N. Analisis  Risiko  Kesehatan  Lingkungan  Pajanan Gas  Amonia  (Nh3)  Pada  Pemulung  Di  Tpa Jatibarang, Semarang. J Kesehat Masy [Internet]. 2016;4:2356–3346.
Available
from:
https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/articl e/download/13698/13252
5.   Annisa N, Budiharjo MA, Sutrisno E. Pengukuran dan Pemetaan Konsentrasi Gas SO2 dan  NO2  di  Tempat  Pemrosesan  Akhir  Sampah (TPA) Studi Kasus: TPA Jatibarang Semarang. J Tek Lingkung [Internet]. 2017;2(2):1–11.
Available from: http://eprints.undip.ac.id/56467/1/NURUL_AN NISA_21080113120046_JURNAL.pdf 6.   Akbar  RA.  Pengaruh  Paparan  CH4  Dan  H2S
terhadap Keluhan Gangguan Pernapasan
Pemulung di TPA Mrican  Kabupaten Ponorogo.
J Ind Hyg Occup Heal. 2016;1(1):1. https://doi.org/10.21111/jihoh.v1i1.603
7.   Bavutti  M,  Guidetti  L,  Allesina  G,  Libbra  A, Muscio  A,  Pedrazzi  S.  Thermal  Stabilization  of Digesters  of  Biogas  Plants  by  Means  of Optimization of the Surface Radiative Properties of  The  Gasometer  Domes.  Energy  Procedia [Internet]. 2014;45(February):1344–53. Available from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.egypro.2014.01.141
8.   Bockreis A, Steinberg I. Influence of Mechanical- Biological  Waste  Pre-treatment  Methods  on  the Gas  Formation  in  Landfills.  Waste  Manag  J. 2005;25(4):337–43. https://doi.org/10.1016/j.wasman.2005.02.004
9.   Koliopoulos  TC,  Koliopoulou  G.  Evaluation  of optimum  landfill  design:  Mid  Auchencarroch
experimental landfill emissions. WIT Trans Built Environ. 2007;91(April
2007):231–9.
https://doi.org/10.2495/OP070221
10.   Koliopoulos KT. Environmental Energy Designs Eco  Health  Policy  and  Economy.  Berlin:  Lap Lambert Academic Publishing; 2019.
11.   Tchobanoglous  G,  Theisen  H,  Samuel  V. Integrated Solid Waste Management: Engineering  Principles  and  Management  Issues. New York: McGraw-Hill Book Company; 1993.
12.   Im  J,  Lee  SW,  Bodrossy  L,  Barcelona  MJ, Semrau  JD.  Field  Application  of  Nitrogen  and Phenylacetylene  to  Mitigate  Greenhouse  Gas Emissions from Landfill Cover Soils: Effects on Microbial Community Structure. Appl Microbiol Biotechnol. 2011;89(1):189–200. https://doi.org/10.1007/s00253-010-2811-0
13.   O’Brien K. Compost Operator: Best Management Practices  for  Commercial  Scale  Composting Operations.  Michigan:  Michigan  Recycling Coalition; 2011.
14.   Fitriana D, Siwiendrayanti A. Kualitas Udara dan Keluhan  Sesak  Napas  Pemulung  di  Tempat Pembuangan  Akhir.  Higeia  J  Public  Heal  Dev. 2019;3(3):357–68.
15.   Anastasopolos  AT,  Sofowote  UM,  Hopke  PK, Rouleau M, Shin T, Dheri A, et al. Air quality in Canadian  Port  Cities  after  Regulation  of  Low- sulphur  Marine  Fuel  in  the  North  American Emissions  Control  Area.  Sci  Total  Environ [Internet].  2021;791:147949.  Available  from: https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.147949
16.   Muziansyah  D,  Sulistyorini  R,  Sebayang  S. Model Emisi Gas Buangan Kendaraan Bermotor akibat  Aktivitas  Transportasi  (Studi  Kasus: Terminal  Pasar  Bawah  Ramayana  Kota  Bandar Lampung).  J  Rekayasa  Sipil  dan  Desain. 2015;3(1):57–70.
17.   Nurhisanah S, Hasyim H. Environmental Health Risk  Assessment  of  Sulfur  Dioxide  (SO2)  at Workers Around in Combined Cycle Power Plant (CCPP). Heliyon.
2022;8(5):0–5. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e09388 18.   Alchamdani  A.  NO2  and  SO2  Exposure  to  Gas Station  Workers  Health  Risk  in  Kendari  City.  J Kesehat Lingkung. 2019;11(4):319. https://doi.org/10.20473/jkl.v11i4.2019.319-330
19.   Riviwanto  M,  Sani  FM.  Analisis  Risiko Kesehatan Paparan Gas Nitrogen Dioksida (NO2) pada Petugas Parkir di Basement Plaza Andalas. J Kesehat.
2017;8(3):441.
https://doi.org/10.26630/jk.v8i3.636
20.   EPA.  US.  Integrated  Science  Assessment  (ISA) for Sulfur Oxides – Health Criteria (Final Report, Dec 2017). Wahington; 2017.
21.   Huang S, Li H, Wang M, Qian Y, Steenland  K, Caudle  WM,  et  al.  Long-term  Exposure  to Nitrogen  Dioxide  and  Mortality:  A  Systematic Review  and  Meta-analysis.  Sci  Total  Environ. 2021;776(145968).
https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.145968 22.   Meng X, Liu C, Chen R, Sera F, Vicedo-Cabrera AM, Milojevic A, et al. Short Term Associations of  Ambient  Nitrogen  Dioxide  with  Daily  Total, Cardiovascular,  and  Respiratory  Mortality: Multilocation  Analysis  in  398  Cities.  BMJ. 2021;372(2). https://doi.org/10.1136/bmj.n534
23.   Putri  RT,  Joko  T,  Dangiran  HL.  Hubungan Karakteristik  Pemulung  Dan  Penggunaan  Alat
Pelindung Pernapasan Dengan Keluhan Gangguan  Pernapasan  Pada  Pemulung  Di  Tpa
Jatibarang, Semarang. J Kesehat Masy. 2017;5(5):838–49.
24.   Kurniawidjaja  LM,  Lestari  F,  Tejamaya  M, Ramdhan  DH.  Konsep  Dasar  Toksikologi Industri. Fkm Ui. 2021. 54–73 p.
25.   Guyton  CA,  Hall  JE.  Buku  Ajar  Fisiologi Kedokteran. 11th ed. Jakarta: EGC; 2008.
26.   Helmy  R.  Hubungan  Paparan  Debu  dan Karakteristik  Individu  dengan  Status  Faal  Paru Pedagang  di  Sekitar  Kawasan  Industri  Gresik.  J Kesehat Lingkung. 2019;11(2):133–40.
27.   Saminan. TINJAUAN PUSTAKA Efek Kelebihan  Berat  Badan  terhadap  Pernafasan Saminan. J Kedokt Naggroe Med. 2019;2(4):27– 33.
28.   Faisal HD, Susanto AD. Peran Masker/Respirator dalam  Pencegahan  Dampak  Kesehatan  Paru Akibat  Polusi  Udara.  J  Respirasi.  2019;3(1):18. https://doi.org/10.20473/jr.v3-I.1.2017.18-25
29.   Tipa  EW,  Kawatu  PA,  Kalesaran  AFC. Hubungan Kebiasaan
Merokok Dengan Kapasitas  Vital  Paru  Pada  Penambang  Emas  Di Desa  Tatelu  Kabupaten  Minahasa  Uatara.  J KESMAS. 2021;10(3):140–6.
30.   Istantinova  DB,  Hadiwidodo  M,  Handayani  DS. Pengaruh  Kecepatan  Angin,  Kelembaban  dan Suhu Udara Terhadap Konsentrasi Gas Pencemar Sufur  Dioksida  (SO2)  dalam  Udara  Ambien  di
Sekitar  PT.  Inti  General  Yaja  Steel  Semarang.  J Tek Lingkung [Internet]. 2013;2(1):1–10. Available from: http://www.depkes.go.id
31.   Sarwono  E,  Wijayanto  E,  Huda  H,  Harrits  RF, Zain IF. Dispersi SO2 Dan NO2 Dari Cerobong Auxiliary  Boiler  Industri  Methanol  Pt  Kmi Menggunakan Gaussian Plum Model Aermod Di Kota  Bontang  Kalimantan  Timur  Indonesia.  J Chemurg. 2022;6(200):109–17. https://doi.org/10.30872/cmg.v6i2.9560
32.   Wang L, Liu C, Meng X, Niu Y, Lin Z, Liu Y, et al.  Associations  between  short-term  exposure to ambient  sulfur  dioxide  and  increased  cause- specific mortality in 272 Chinese cities. Environ Int  [Internet].  2018;117(April):33–9.  Available from:
https://doi.org/10.1016/j.envint.2018.04.019
33.   Hamidi F. Analisis Kualitas Udara Dan Keluhan Gangguan Pernapasan Pada Pemulung di Tempat Pembuangan  Akhir  (  TPA  ).  J  Insa  Cendekia. 2023;10(1):66–80.
https://doi.org/10.35874/jic.v10i1.1158
34.   Direktorat Jendral PP dan PL. Pedoman Analisis Risiko  Kesehatan  Lingkungan  (ARKL).  Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia; 2012.
35.   Bappeda. Buku Putih Semarang Kelola Sampah. Semarang:  Badan  Perencanaan  Pembangunan Daerah Kota Semarang; 2020.
36.   Katanoda K, Sobue T, Satoh H, Tajima K, Suzuki T,  Nakatsuka  H,  et  al.  An  Association  Between Long-Term  Exposure  to  Ambient  Air  Pollution and Mortality from Lung Cancer and Respiratory Diseases in Japan. J Epidemiol. 2011;21(2):132– 43. https://doi.org/10.2188/jea.JE20100098
37.   Santoso  DEB,  Gunawan.  Studi  Perencanaan Pembangkit  Listrik  Tenaga  Sampah  dengan Teknologi Dry Anaerobic Convertion. Sains Nas dan Teknol. 2011;1 (1):25–9.
©2024. This open-access article is distributed under the terms and conditions of the Creative
Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.