## READINESS OF DRUGS USERS RETURNING TO THE COMMUNITY AFTER REHABILITATION

## Asmadi
Dosen Program Studi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan Jl. Lingkar Kadugede No. 01 Kabupaten KuninganEmail: kangasmadi75@gmail.com

## ABSTRAK
Pengguna  narkoba  merupakan  korban  yang  harus diselamatkan.  Rehabilitasi menjadi solusi yang tepat untuk menyelamatkan para korban penyalahgunaan narkoba. Proses rehabilitasi membebaskan klien dari ketergantungan narkoba kembali  menjadi  manusia  normal  tanpa  ketergantungan  narkoba.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  kesiapan  para  residen  (klien)  kembali  ke masyarakat pasca menjalani  rehabilitasi. Penelitian  menggunakan  pendekatan deskriptif analitik dengan responden sebanyak 40 residen  yang sedang menjalankan rehabilitasi di panti rehabilitasi di Kabupaten Kuningan. Analisis data menggunakan distribusi frekuensi persentase. Hasil  penelitian  menunjukkan  62,5%  mantan pengguna  narkoba  tidak  siap kembali ke lingkungan masyarakat. Alasan yang utamanya adalah ketakutan terhadap stigmatisasi  masyarakat  kepada para pecandu narkoba. Kesimpulan  penelitian  ini  lebih  dari  setengahnya  residen  yang  menjalani rehabilitasi tidak siap ke,bali ke masyarakat karena trauma dengan stigma negative masyarakat. Disarankan agar proses rehabilitasi lebih dikuatkan pada soft skill sosial.

## ABSTRACT
Drug users are victims who must be saved. Rehabilitation is the right solutionto save  victims  of  drug  abuse.  The  rehabilitation  process  frees  clients  from  drug addiction  back  to  being  normal  human  beings  without  drug  addiction.  This  study aims to describe the readiness of residents (clients) to return to the community after undergoing rehabilitation. The  study  used  a  descriptive  analytic  approach  with  40 residents  as respondents  who  were  undergoing  rehabilitation  at  a  rehabilitation center in Kuningan Regency. Data analysis uses percentage frequency distribution. The results showed that 62.5% of former drug users were not ready to return to society. The main reason is the fear of society's stigmatization of drug addicts. The conclusion of this study is that more than half of the residents undergoing rehabilitation  are  not  ready  to  return  to  the  community  due  to  trauma  from  the negative  stigma  of  society.  It  is  suggested  that the  rehabilitation  process  be strengthened on social soft skills.
Keywords: Rehabilitation, Drugs, Community

## KESIAPAN MANTAN PENGGUNA NARKOBA KEMBALI KE MASYARAKATPASCA REHABILITASI
Kata kunci
: Rehabilitasi, Narkoba, Masyarakat
Pendahuluan
Penyalahgunaan narkotika dan obat-obatan berbahaya di Indonesia merupakan masalah yang serius dan berada dalam keadaan yang membahayakan  atau  dengan  istilah  lain yaitu darurat narkoba. Keganasan narkoba ini menyerang tanpa peduli dengan status sosial.
Peredaran  narkoba  tidak  hanya  di perkotaan saja tetapi telah sampai menyebar  ke  daerah  pedesaan.  Kondisi ini  sangat  membahayakan  bukan  hanya pada  individu  pengguna  semata  tetapi juga  pada  keluarga,  masyarakat  bahkan bangsa dan negara. Sebab, narkoba dapat menghancurkan nilai-nilai kehidupan dan nilai-nilai budaya bangsa yang akhirnya akan melemahkan ketahanan nasional.
Penyalahgunaan narkoba bukan
hanya  dihadapi  bangsa  Indonesia  tetapi juga di dunia. Ini merupakan suatu realitas  masyarakat  modern  yang  tidak dapat dihindarkan (Jane, 2007).
Data penyalahguna narkoba secara pasti  sulit  diketahui.  Sebab,  pada umumnya penyalahguna narkoba diketahui ketika dilakukan operasi penangkapan ataupun lainnya. Walaupun demikian setidaknya sebagai gambaran dapat diketahui bagaimana perkembangan kasus penyalahguna narkoba. Misalnya, United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC) pada tahun 2014 menyampaikan  situasi  penyalahgunaan narkoba bahwa jumlah pengguna narkoba paling banyak berada dalam rentang usia 15-64 tahun yang mencapai 234 juta orang. Selain itu, masih menurut UNODC satu di antara 200 orang, atau
0,6 persen dari populasi dunia merupakan pengguna narkoba yang
bermasalah.
Hasil survey yang dilakukan Badan Narkotika Nasional (BNN) menunjukkan prevalensi kasus penyalahguna  narkoba yang  fluktuatif. Prevalensi pada tahun 2009 sebesar 12,7%. Lalu pada tahun 2012 meningkat menjadi 12,8%. Survey pada tahun 2017 angka  prevalensinya  menurun  menjadi 9,1% (BNN, 2017).
Selain itu, gambaran jumlah penyalahgunaan narkoba secara nasional menurut Badan Narkotika Nasional (BNN) pada tahun 2014, jumlahnya diperkirakan ada sebanyak 3,8  juta sampai  4,1  juta  orang.  Angka tersebut semakin meningkat denganmerujuk hasil penelitian yang dilakukan Badan Narkotika Nasional (BNN) dengan Puslitkes UI yang memperkiraan jumlah penyalahguna narkoba mencapai 5,8 juta jiwa padatahun 2015 (Phadli,2015).
Penyebaran kasus penyalahguna narkoba ini terjadi pada semua provinsi, termasuk Jawa Barat. Data Badan Narkotika  Nasional  (BNN)  prevalensi
Jawa Barat ada di angka 2,45% dari pengguna narkoba (Redaksi,2016). Penyalahguna nar
koba merupakan korban yang harus diselamatkan. Rehabilitasi merupakan cara  untuk  menyelamatkan  para  korban penyalahguna narkoba. Tempat atau panti  rehabilitasi  narkoba  ada  dua  jenis yaitu panti rehabilitasi yang dikelola oleh Pemerintah, dan masyarakat.
Belum  semua  pengguna  narkoba menjalankan rehabilitasi. Data P4GN dalam penelitian Sumantri (2016), dari 128 tempat rehabilitasi yang dikelola pemerintah  dan  240  lembaga  terapi  dan rehabilitasi yang dikelola oleh masyarakat, hanya tercatat 22.266 orang 76
penyalahgunaan NAPZA yang telah mengikuti  program  rehabilitasi sampai dengan tahun 2009.
Rehabilitasi  memulihkan  kembali pengguna  narkoba  dan  kembali  hidup secara  normal  tanpa  narkoba.  Ada  dua jenis rehabilitasi yang saat ini diterapkan yaitu  rehabilitasi  medis  dan rehabilitasi social. Pada rehablitasi medis lebih ditekankan pada upaya detoksifikasi yaitu membersihkan tubuh dari zat-zat narkoba yang dikonsumsinya. Sedangkan rehabilitasi sosiall lebih ke arah penguatan keberfungsian hidup pengguna narkobadi masyarakat. Selesai menjalankan rehabilitasi hasilnya yaitu para mantan pengguna narkoba bisa kembali ke masyarakat dan menjalankan aktifitas kehidupan sehari- hari  tanpa  narkoba.  Untuk  itu,  proses rehabilitasi harus mampu mempersiapkan secara komprehensif terutama mental bagi para mantan pengguna  narkoba untuk kembali pada masyarakat. Adanya penilaian negative masyarakat mengenai pengguna narkoba dapat  menjadi  suatu  tantangan yang
harus mampu diatasi oleh para mantan pengguna  narkoba.  Bagaimana kesiapan untuk bisa kembali kembali hidup di tengah-tengah masyarakat menajdi suatu pertanyaan besar yang harus dijawab dengan fakta.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui  kesiapan  mantan  pengguna narkoba  untuk  kembali  ke  masyarakat pasca rehabilitasi.
Penelitian ini dilakukan di panti rehabilitasi yang adadi Kabupaten Kuningan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif analitik. Populasi dalam penelitian ini adalah mantan pengguna narkoba yang sedangmenjalani program rehabilitasi baik rehabilitasi rawat inap maupun rawat jalan,  dengan jumlah  sampel  sebanyak 40  orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Kesiapan Mantan Pengguna Narkoba
Kembali KeMasyarakat
No Kesiapan Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Siap 15 37.5 2. Tidak siap 25 62.5 Total 40 100 % Pada  tabel  di  atas  diketahui  bahwa dari  40  mantan  pengguna  narkoba  yang sedang menjalani rehabilitasi,  sebanyak 25 responden (62.5%) tidak siap untuk kembali ke lingkungan masyarakat. Pembahasan Proses rehabilitasi membantu mantan pengguna narkoba untuk kembali menjalankan kehidupan tanpa ketergantungan dengan narkoba. Melalui 77
proses  rehabilitasi  ini  residen disiapkan untuk hidup normal di tengah- tengah masyarakat.
Keberhasilan proses rehabilitasi akan menjadikan residen menyadari diri. Pada responden penelitian ini, mantan pengguna narkoba memiliki rasa ingin pulih, ingin bersosialisasi kembali dengan lingkungan masyarakat. Namun, secara mental responden  belum  siap untuk kembali kemasyarakat. Kondisi ini menjadi suatu tantangan besar dalam proses rehabilitasi.  Ketidaksiapan  kembali  ke masyarakat menjadi suatu risiko ketidakmampuan dalam menghadapi realita kehidupan. Kondisi ini memungkinkan mantan pengguna narkoba relaps. Penyebab utama ketidaksiapan kembali ke lingkungan masyarakat adalah ketidaksiapan dan ketidakmampuan mantan pengguna narkoba terhadap stigma negatif masyarakat yang dilabelkan pada dirinya. Stigma yang ada di masyarakat dimanifestasikan  dalam  beragam  jenis atau bentuk. Rahman (2013, dalam
Widianingsih, Asmadi dan Aria P, 2020) mengidentifikasi ada empat bentuk stigma yaitu labelling, stereotip, separation, dan discrimination. Keempat  bentuk  stigma  ini  masih sering ditemukan di masyarakat berkenaan dengan pengguna narkoba.
Pengguna narkoba dilabel sebagai orang yang tidak baik, identik dengan kriminal, dan label lainnya.
Pengguna  narkoba  juga  seringkali dikucilkan atau dijauhi oleh masyarakat. Ada ketakutan dan kekhawatiran bila berteman  atau  dekat  dengan  pengguna narkoba.  Hal  lain  yang  masih  melekat stigma di masyarakat yaitu adanya
perlakukaan diskriminatif terhadap pengguna narkoba.
Merespon terhadap stigma tersebut, dukungan terhadap mantan pengguna narkoba sangat diperlukan. Dukungan yang utama yaitu dari keluarga.
Dukungan keluarga kepadaanggota keluarganya yang menjalani rehabilitasi sangat besar. Sebab, keluarga menginginkan agar angota keluarganya sembuh dan terbebas dari ketergantungan narkoba.
Hasil penelitian yang dilakukan Cahyadi A, Asmadi dan Muhammad D N (2017) menunjukkan 65% residen yang sedang menjalankan rehabilitasi mendapatkan dukungan dari keluarganya baik sekali. Dukungan keluarga merupakan proses yang terjadi sepanjang kehidupan, dimana  dalam  sebuah  tahap siklus kehidupan, dukungan keluarga mampu berfungsi dengan berbagai situasi sesuai dengan kepandaian dan akal untuk meningkatkan derajat kesehatan keluarga dan adaptasi keluarga  dalam  kehidupan (Friedman, 2010) Dukungan keluarga berkaitan dengan pembentukan keseimbangan mental, prilaku, dan kepuasan psikologis.
Dukungan keluarga yang baik mampu mendatangkan rasa senang, rasa aman, rasa puas dan rasa nyaman.
Ada empat jenis dukungan keluarga yang diberikan yaitu dukungan informasional, penilaian, instrumental dan  emosional.  Dari  keempat  dukungan keluarga tersebut, hasil penelitaian menunjukkan  sebagian  besar  dukungan keluarga  yang  diperlukan  oleh  residen rehabilitasi narkoba adalah dukungan emosional. Jenis dukungan emosional dibutuhkan  residen  rehabilitasi  narkoba 78
berupa dukungan simpatik, empatik, cinta,  kepercayaan,  serta  penghargaan. Dukungan  tersebut  dapat  memperkecil pengaruh tekanan-tekanan atau stress yang dialami mantan pengguna narkoba pasca rehabilitasi. Resiko relaps pun dapat dicegah.
Bentuk dukungan keluarga lain yang penting adalah penerimaan. Menerima kembali anggota keluarganya yang  pernah  menyalahgunakan  narkoba dan mampu mendukung anggota keluarga dalam melakukan upaya pemulihan. Pentingnya dukungan keluarga tersebut sangat membantu kesiapan mantan pengguna narkoba kembali pada masyarakat. Hal ini diperkuat dengan hasil penelitian yang menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan kesiapan mantan  pengguna  narkoba  kembali  ke lingkungan masyarakat di tempat rehabilitasi di kabupaten Kuningan (Cahyadi, Asmadi, dan Muhammad DN
(2017).
Semakin baik  dukungan  keluarga terhadap mantan pengguna narkoba dalam upaya kesiapan kembali ke lingkungan  masyarakat  maka  semakin siap kesiapan mantan pengguna narkoba untuk kembali ke lingkungan masyarakat. Fakta ini dipertegas oleh Friedman (2008) yaitu sesuai dengan tugas kesehatan keluarga. Salah satunya yaitu terkait dengan menciptakan kondisi lingkungan yang baik bagisemua anggota keluarganya..
BNN RI (2009) menegaskan bahwa  faktor  keluarga  dalam  hubungan dengan mantan pengguna narkoba mempunyai keterikatan yang erat sebagai bagian dari fungsi dalam keluarga.
Komunikasi dalam keluarga, peran orang
tua dan kondisi suasana lingkungan dalam  keluarga  mempunyai pengaruh terhadap kesiapan mantan pengguna narkoba kembali kemasyarakat. Mantan  pengguna  narkoba yang sedang melaksanakan upaya kembali ke lingkungan masyarakat perlu mendapatkan  pengawasan  dari  anggota keluarga. Peran keluarga menjadi sangat penting bagi mantan pengguna narkoba, keluarga
diharapkan
mampu melaksanakan perannya dengan baik sehingga tercipta keluarga yang fungsional.
Berbagai hasil penelitian juga menunjukkan hasil yang memperlihatkan adanya  pengaruh  yang positif  dari dukungan  keluarga  terhadap mantan pengguna narkoba. Hasil penelitian
Isnaini,  Haiono,  dan  Utami (2011) didapatkan dukungan keluarga terhadap keinginan untuk sembuh pada penyalahguna napza di Lembaga Pemasyarakatan Wiroguna Kota Yogyakarta sebanyak 54% dukungan keluarganya baik/tinggi. Ternyata dukungan tersebut terbukti ada korelasinya  dengan  kuatnya  keinginan sembuh pada mantan pengguna narkoba.
Begitu pula dengan penelitian yang dilakukan oleh Rostika (2016) dukungan keluarga terhadap pencegahan kekambuhan (relaps) pada penyalahguna narkoba di Rumah Damping Tenjo Laut Kabupaten Kuningan didapatkan sebanyak  52,5% dukungan  keluarganya baik. Hasil uji korelasi juga menunjukkan adanya hubungan  yang positif  antara  dukungan keluarga  dengan kejadian  kekambuhan (relaps) pada penyalahguna narkoba. Adanya korelasi yang positif tersebut mengindikasikan fungsional keluarga tersebut baik. Ciri keluarga
fungsional menurut BNNK Kuningan (2009)  adalah  minimalnya  perselisihan antara orangtua dengan anak, memberikan kesempatan bagi anak untuk menyatakan keinginannya, adanya musyawarah dalam memecahkan permasalahan dan menjalin kebersamaan antara orang tuadengan anak.

## SIMPULAN
Proses rehabilitasi bukan hanya membebaskan residen dari ketergantungan pada narkoba. Tetapi juga harus mempersiapkan residen kembali ke masyarakat dengan baik. Ketidaksiapan mantan pengguna narkoba kembali ke masyarakat penyebab utamanya adalah ketidaksiapan mental dalam menghadapi stigmatisasi. Masyarakat masih menstigma negative pada mantan pengguna anrkoba. Ketidakmamapuan menghadapi stiga dapat memicu kekambuhan dalam menggunakan narkoba.

## SARAN
Berdasarkan simpulan di atas, ada bebrapa  hal  yang  penulis  sarankan:  (1). Metode rehabilitasi narkoba perlu didesain  sebagai  miniature  masyarakat dengan berbagai karakteristik dan budayanya; (2). Pelibatan keluarga perlu terus dioptimalkan dalam proses rehabilitasi  melalui  pendekatan  family therapy; (3). Harmonisasi kehidupan dalam keluarga perlu dijaga dengan membangun  komunikasi yang  efektif;
(4). Mantan pengguna narkoba perlu dilatih kemampuan dalam menghadapi stigma dan mencegah kekambuhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Narkotika  Nasional  Provinsi Jawa
Barat. 2015. Pencegahan Penyalahgunaan Narkoba Bagi Remaja. Jawa Barat.
Badan Narkotika Nasional Kabupaten
Kuningan. 2012. Mahasiswa Dan Bahaya Narkotika.
Badan Narkotika Nasional RI. 2009. Advokasi Pencegahan Penyalahguna Narkoba. Jakarta.
. 2012. Petunjuk Teknis Program Pasca Rehabilitasi. Deputi  Bidang Rehabilitasi: BNN RI.
Cahyadi A, Asmadi, Dan Muhammad
DN. 2017. Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dengan Kesiapan Mantan Pengguna Narkoba Kembali Ke Lingkungan Masyarakat Di Tempat Rehabilitasi Se- Kabupaten Kuningan Tahun 2017. Skripsi Tidak Dipublikasikan Isnaini, Hariono & Utami. 2011. Hubungan Antara dukungan Keluarga Dengan Keinginan Untuk Sembuh Pada Penyalahguna Napzadi Lembaga Pemasyarakatan wirogunan Yogyakarta. Jurnal. Fakultas Kesehatan Masyarakat:
Universitas  Ahmad  Dahlan, Vol.  5,
No. 2: 162 – 232.
Phadli. 2015. Angka tersebut semakin meningkat dengan merujuk hasil penelitian yang dilakukan Badan Narkotika Nasional  (BNN)  dengan
Puslitkes UI dan perkiraan Narkoba mencapai 5,8 juta jiwa. Artikel.
Diperoleh dari www.kompasiana.com pada 8 Maret 2017 Redaksi. 2016. Data Terkini, Pengguna Narkoba di Jabar Tembus 850 ribu Jiwa. Artikel. Diperoleh dari http://www.jabarsatu.com/2016/06/2 80
7/data-terkini-pengguna- narkoba-di- jabar-tembus-850-ribu- jiwa pada 24
April 2017 Rostika. 2016. Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dengan Kejadian Kekambuhan (Relaps) Pada Penyalahguna Narkoba Di Rumah Damping Tenjo Laut Kabupaten  Kuningan  Tahun  2016. Skripsi. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan:  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Kuningan. Sumantri. 2016. Hubungan Antara Motivasi Mengingukuti rehabilitasi dengan kesiapan residen kembali ke masyarakat di  yayasan  rumah tenjo laut kuningan tahun 2016. Skripsi. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan:  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Kuningan.
Wdidianingsih  N,  Asmadi,  Aria  P. 2020
Hubungan Antara Stigmatisasi  Dan Dukungan  Sosial Dengan Motivasi Sembuh Penyalahguna Napza Di Panti Rehabilitasi Tenjo Laut Kabupaten Kuningan Tahun 2020.
Skripsi tidak dipublikasikan