engan Penerapan MediaTerhadap Tingkat Keyakinan Diri dan Keberhasilan Menyusui pada Ibu Post partum

## PERBEDAAN MINAT IBU HAMIL TRIMESTER III DALAM MENGGUNAKAN AKDR
PASCA PLASENTA SEBELUM DAN SESUDAH PENYULUHAN (Di Desa Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri)
Erma Herdyana, 1 Wildan Husnunnisa’ 2 1,2 Akademi Kebidanan Dharma Husada Kediri Jawa Timur

## ABSTRAK
AKDR  pasca  plasenta  sebagai  alat  kontrasepsi  efektif  mempunyai  kegagalan  rendah  dan  dapat digunakan untuk menekan jumlah kelahiran. Penggunaan AKDR pasca plasenta di Indonesia masih terbilang jarang yang menggunakan dengan berbagai alasan. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui perbedaan  minat  ibu  hamil  trimester  III  dalam  menggunakan  AKDR  pasca  plasenta  sebelum  dan sesudah penyuluhan di Desa Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri.
Desain  penelitian  ini  adalah pre-eksperimental dengan  rancangan  penelitian pra-pasca  test . Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  tanggal  19-21  Juni  2017.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  ibu  hamil  trimester  III  Desa  Manyaran  Kecamatan  Banyakan  Kabupaten  Kediri,  dengan teknik Total  Sampling didapatkan  sampel  sebanyak  20  responden.  Variabel  penelitian  ini  adalah variabel independen yaitu  penyuluhan  dan  variabel dependen yaitu  minat  ibu  hamil  trimester  III dalam menggunakan AKDR pasca plasenta. Pengumpulan data menggunakan kuesioner, pengolahan data meliputi editing, coding, scoring , tabulating , dan dianalisis menggunakan  uji Wilcoxon Match Pairs Test .
Hasil  penelitian  menunjukkan,  minat  ibu  hamil  trimester  III  sebelum  penyuluhan  adalah  15 responden  (75%)  berminat  tinggi,  dan  sesudah  penyuluhan  adalah    19  responden  (95%)  berminat tinggi. Hasil uji statistik dengan Wilcoxon Match Pairs Test diperoleh Z hitung sebesar -3.900 dengan tingkat signifikansi (σ) sebesar 0.000 atau ρ value sebesar 0.000 < α 0,05. H1 diterima yang artinya ada perbedaan minat ibu hamil trimester III dalam menggunakan AKDR pasca plasenta.
Dari  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  ada  perbedaan  minat  ibu  hamil  trimester  III  dalam menggunakan  AKDR  pasca  plasenta  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  di  Desa  Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri. Dengan demikian diharapkan ibu hamil trimester III lebih berminat untuk menggunakan AKDR pasca plasenta sebagai alat kontrasepsi pilihannya.
Kata Kunci : Minat, Ibu Hamil Trimester III, AKDR Pasca Plasenta, Penyuluhan
Korespondensi : Perum. Mojoroto Indah Blok Y/8 Kota Kediri Hp. 081335431919 Email: herdyanaerma@gmail.com

## Pendahuluan
Berbagai usaha dibidang gerakan KB sebagai salah satu kegiatan pokok pembangunan keluarga sejahtera  telah  dilakukan  baik  oleh  pemerintah, swasta,  maupun  masyarakat  sendiri.  Salah satunya dengan mensosialisasikan meotde kontrasepsi  terkini  yaitu  AKDR  post  plasenta (pasca  plasenta)  oleh  BKKBN.  Metode  AKDR pasca plasenta mempunyai keuntungan tersendiri, selain pemasangan lebih efektif karena dilakukan  setelah  plasenta  lahir  serta  sekaligus mengurangi  angka  kesakitan  ibu.  Pada  hasil expert  meeting tahun  2009  dikatakan  bahwa penggunaan  AKDR  pasca  plasenta  dan  pasca keguguran  perlu  terus  digalakkan  karena  sangat efektif  mengingat  angka  kelahiran  rata-rata 4.000.000 per tahun (BKKBN, 2014)
Akseptor  KB  aktif  di  Indonesia  pada  tahun 2015  yaitu  47.665.847  jiwa  dengan  presentase yaitu suntik 47,78 %, pil 23,60 %, IUD 10,73 % , implan 10,58 %, MOW 3,49 %, kondom 3,16 %, MOP 0,43 %. (Kementrian Kesehatan Indonesia, 2015).
Provinsi  Jawa  Timur  tahun  2015  terlihat  bahwa kepesertaan  KB  masih  didominasi  oleh  Non MKJP (Metode Kontrasepsi Jangka Panjang) dari pada yang MKJP, yang mana hal ini berpengaruh pada keberlangsungan berKB. Suntuk 58,4 %, pil 17,3 %, , IUD 11,4 %, implan 8,3 %, MOW 2,1 %        Kondom  1,7  %,  MOP  0,8  %.  Dan  pada tahun  2015  akseptor  KB  AKDR  pasca  plasenta mencapai 20.031 jiwa dengan prosentase 13,35% (Profil Jawa Timur, 2015).
Berdesarkan data KB di Kabupaten Kediri pada bulan  Maret  2015 jumlah peserta  KB aktif  yaitu 240.341  jiwa  dengan  suntik  54,17  %,  pil  16,00 %, IUD 14,13 %, impalan 7,6 %, , MOW 6,40 % , MOW 6,40 %, kondom 1.37 %, dan MOP 0,09 %.    Di  Kabupaten  Kediri  pengguna  kontrasepsi AKDR pascapersalinan sebanyak 37,06% (Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri, 2015).
Di
Indonesia sendiri, Keluarga Berencana (KB) pasca plasenta merupakan salah satu  program  pemerintah  yang  memiliki  terger sebesar  80%,  sedangkan  jumlah  peserta  KB pasca  plasenta  di  Indonesia  baru  mencapai  30% daari 80% target tersebut. Jumlah ini dinilai oleh Mentri Kesehatan RI sudah merupakan Kemajuan  yang  cukup  bagus  untuk  membantu
meningkatkan jumlah perserta Keluarga Berencana (KB). Tetapi apabila dilihat dari target pemerintah masih sangat jauh dari harapan yang diinginkan.  Jumlah  peserta  Keluarga  Berencana (KB) di Kediri pada tahun 2015 sebanyak 32,352 (66,6 %).
Rendahya  cakupan  akseptor  KB  AKDR pasca  plasenta  saat  ini  dapat  memengaruhi  AKI dan AKB di Indonesia. Berdasarkan Studi Lancet di  negara-negara  dengan  tingkat  kelahiran  yang tinggi,  KB  sangat  bermanfaat  baik  untuk kesehatan  ibu  dan  bayi,  dimana  diperkirakan dapat  menunkan  angka  kematian  ibu  dengan mencegah  kehamilan  yang  tidak  diinginkan  dan dapan  menurutkan  angka  kematian  anak  dengan mengurangi jarak persalinan kurang dari 2 tahun (Buletin Jendela Data, 2013)
Kurangnya pemahaman dan pengetahuan  ibu  hamil  trimester  III  mengenai kontrasepsi  AKDR  pasca  plasenta  dipengaruhi oleh  kurangnya  informasi  tentang  AKDR  pasca plasenta,  sehingga  dampak  dari  ketidaktauan tentang  kontrasepsi  AKDR  pasca  plasenta  dapat menimbulkan  kecemasan  dan  ketakutan  yang berlebihan  saat  mengalami  salah  satu  efek samping dari penggunaan kontrasepsi tersebut. Salah  satu  bentuk  upaya  untuk  menanggulaingi masalah diatas adalah dengan dilakukan penyuluhan  ataupun  konseling  oleh  petugas kesehatan  setempat  tentang  pengertian,  jenis, mekanisme  kerja.  Efektifitas,  keuntungan  dan kerugian,  persyaratan  pemakaian,  kunjungan ulang maupun informasi umum. Karena penyuluhan  dan  konseling  merupakan  bagian integral  yang  sangat  penting  dalam  pelayanan keluarga  berencana,  .  Pendekatan  pada  saat penyuluhan  akan  mendorong  komunikasi  yang terbuka  antara  klien  dengan  tenaga  kesehatan, sehingga  klien  akan  mudah  untuk  memahami materi  yang  disampaikan  oleh  tenaga  kesehatan mengenai kontrasepsi AKDR pasca plasenta.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  pada tanggal  22  April  2017  di  Desa  Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri dilakukan  wawancara  pada  10  ibu  hamil trimester III. Dimana dari hasil wawancara yang dilakukan semuanya menyatakan kurang berminat menggunakan kontrasepsi AKDR pasca plasenta.  Semuanya  mengatakan  enggan  untuk memakai  kontrasepsi  AKDR  pasca  plasenta
engan Penerapan MediaTerhadap Tingkat Keyakinan Diri dan Keberhasilan Menyusui pada Ibu Post partum
dikarenakan  takut  akan  efek  samping  dan  takut dapat mengganggu saat berhubungan suami istri.

## Metode
Rancangan  penelitian  yang  digunakan  adalah pre-eksperimental yang  jenis  rancanganya pre-
posttes dalam  satu  kelompok (one-Group  pre- posttest  design )  penelitian  ini  menggunakan sampel    semua  ibu  hamil  trimester  III  di  Desa Manyaran,  Kecamatan  Banyakan,  Kabupaten Kediri.

## Hasil
Tabel  1:Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Umur  di  Desa  Manyaran,
Kecamatan Banyakan, Kabupaten Kediri. No. Umur (Tahun) Frekuensi Prosentase (%) 1. <20 4 20 2. 21-49 16 80 3. >49 0 0 Total 20 100 Berdasarkan tabel diatas menunjukkan  bahwa  karakteristik tertinggi  berdasarkan  umur  adalah responden  yang  mempunyai  umur 21-49  tahun  sebanyak  16  responden (80%). Tabel  2: Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Tingkat  Pendidikan  di  Desa Manyaran, Kecamatan Banyakan, Kabupaten Kediri No Pendidikan Frekuensi Presentase (%) 1 Tidak Sekolah 0 0 2 SD 2 10 3 SMP 9 45 4 SMA 9 45 5 Ademi / Perguruan Tinggi 0 0 Total 20 100 Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa dari 20 responden karakteristik  pendidikan  yaitu  ibu hamil  trimester  III  2  responden (10%) berpendidikan SD, 9 responden  (45%)  berpendidikan SMP dan SMA.
a. Karakteristik Responden  Berdasarkan Pekerjaan Istri
Tabel .3: Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di Desa Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri No Pekerjaan Frekuensi Presentase (%) 1 PNS 0 0 2 Swasta 3 15 3 Wiraswasta 0 0 4 Ibu Rumah Tangga 17 85 Total 20 100
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa  dari 20 responden, karakteristik pekerjaan ibu hamil trimester  III  tertinggi  yaitu  IRT  sebanyak  17 responden  (85%).  Sedangkan  karakteristik
pekerjaan ibu hamil trimester III terendah yaitu PNS  dan  wiraswasta  sebanyak  0  responden (0%). Tabel.4: Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Pernah/  Tidak  pernah mendapatkan Informasi di di Desa Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri No Informasi Frekuensi Presentase (%) 1 Pernah 11 55 2 Tidak Pernah 9 45 Total 20 100 Berdasarkan tabel diatas dari 20 responden 11 (55%)  ibu  hamil  trrimester  III  sudah  pernah mendapatkan  informasi  mengenai  AKDR pasca plasenta, sedangkan 9 responden  (45%)
ibu hamil trimester III tidak pernah mendapatkan  informasi  tentang  AKDR  pasca plasenta. Tabel .5: Karakteristik responden Berdasarkan Sumber Informasi di di Desa

## Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri
No Informasi Frekuensi Presentase (%) 1 Bidan 4 36,36 2 Media Massa 1 9,10 3 Tetangga 3 27,27 4 Internet 3 27,27 Total 11 100 Berdasarkan  tabel  diatas  dari  11 diketahui ibu hamil trimester III
mendapat  informasi  tertinggi  dari  bidan yaitu sebanyak 4 responden (36,36%),
sedangkan  yang  paling  rendah yaitu  ibu  hamil  trimester  III  yang mendapat  infornasi  dari  media  masa yaitu sebanyak 1 responden  (9,10%).
Tabel 8: Tabel  Silang  Perbedaan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Dalam Menggunakan AKDR Pasca Persalinan Sebelum dan Sesudah Penyuluhan di Desa Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Manyaran
No Kriteria Minat Minat Sebelum Sesudah ∑ % ∑ % 1. Tinggi 15 75 19 95 2. Sedang 5 25 1 5 3. Rendah 0 0 0 0 Total 20 100 20 100 Hasil Uji Wilcoxon Signed Ranks Test Sig.(2-tailed)=0,000
Berdasarkan tabel IV.11 diketahui bahwa sebelum  diberi  penyuluhan  dari  20  responden didapatkan  15  responden  (75%)  memiliki  minat tinggi,  5  responden  (25%)  memiliki  minat sedang,  dan  tidak  terdapat  responden  yang
memiliki  minat  rendah.  Sedangkan  sesudah diberi  penyuluhan  dari  20  responden  didapatkan 19  responden  (95%)  memiliki  minat  tinggi,  1 responden  (5%)  memiliki  minat  sedang  dalam
engan Penerapan MediaTerhadap Tingkat Keyakinan Diri dan Keberhasilan Menyusui pada Ibu Post partum
menggunakan  AKDR  pasca  plasenta,  dan  tidak terdapat responden yang memiliki minat rendah. Diskusi
Berdasarkan  dari  hasil  penghitungan statistik yang telah dilakukan dengan menggunakan  menggunakan  SPSS  20  dan dengan  uji Wilcoxon Match  Pair  Test pada  20 responden,  setelah  dimasukkan  rumus  Z hitung maka  diperoleh Z hitung sebesar  -3.900  dengan tingkat  signifikansi  (σ)  sebesar  0.000  atau  ρ value  sebesar  0.000  <  α  0,05  .  Karena  nilai  σ  ≤ 0,05,  maka  H1  diterima  yang  artinya  ada perbedaan  minat  ibu  hamil  trimester  III  dalam menggunakan  AKDR  pasca  plasenta  sebelum dan  sesudah  penyuluhan  di  Desa  Manyaran Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri.
Penyuluhan  kesehatan  adalah  kegiatan pendidikan  kesehatan  yang  dilakukan  dengan menyebarkan  pesan,  menanamkan  keyakinan, sehingga masyarakat tidak hanya sadar, tahu dan mengerti  tetapi  mau  dan  melakukan  suatu anjuran yang ada hubungannya dengan kesehatan (Suryani, 20010:59).
Bentuk penyuluhan yang menarik mempengaruhi keberhasilan dalam penyuluhan, metode ceramah yang digunakan untuk penyuluhan menggunakan bahasa  yang  sopan  dan  mudah  dimengerti responden  dan  menyisipkan  intermezo  atau sedikit humor saat penyuluhan sehingga responden  tidak  mudah  bosan.  Memberikan kesempatan untuk bertanya jawab yang berkaitan dengan  materi,  serta  menggunakan  alat  bantu leaflet  untuk  memudahlan  responden  dalam menerima  materi.  Sehingga  cara  tersebut  dapat membantu  berlangsungnya  penyuluhan  dan tujuan dari penyuluhan itu sendiri dapat  tercapai yaitu meningkatkan minat ibu hamil trimester III dalam menggunakan AKDR pasca plasenta.
Perbedaan yang tampak signifikan setelah  diberikan  penyuluhan  memperlihatkan bahwa  responden  mampu  menangkap  informasi yang disampaikan melalui penyuluhan.
Adanya peningkatan minat diatas dapat ditunjukkan  pada  kuesioner  dengan  kriteria  soal pengetahuan  yang  terdapat  pada  soal  nomor  16- 20  dari  20  responden  sebelum  penyuluhan, mayoritas responden menjawab benar. Sedangkan sesudah penyuluhan terjadi
peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  trimester  III tentang AKDR pasca plasenta.
Selain dari pengetahuan, salah satu  fator lain  yang  juga  berpengaruh  terhadap  minat seseorang  adalah  motivasi.  Berdasarkan  hasil penelitian sebelum diberikan penyuluhan didapatkan  bahwa  motivasi  ibu  hamil  trimester III  terhadap  penggunaan  AKDR  pasca  plasenta termasuk  dalam  kategori  sedang  yaitu  10 responden  (50%),  tinggi  10  responden  (50%), dan  tidak  ada  responden  yang  memiliki  motivas rendah. Sedangkan sesudah diberikan penyuluhan  didapatkan  hasil  penelitian  bahwa motivasi  ibu  hamil  trimester  III  yang  termasuk dalam  kategori  tinggi  14  responden  (70%), kategori sedang 6 responden (30%) dan tidak ada responden yang memiliki motivasi rendah.
Motivasi  berhubungan  erat  dengan kebutuhan, motif, dan tujuan sangat mempengarui  kegiaatan  dan  hasil  belajar. Motivasi  sangat penting karena motivasi menggerakkan organisme, mengarahkan tindakan, serta memilih tujuan yang dirasa paling berguna  bagi  kehidupan  individu.  Jika  motivasi seseorang  untuk  berhasil  lebih  kuat  daripada motivasi  untuk  gagal,  maka  ia  akan  memerinci kesulitan-kesulitan yang dihadapinya. (Soemanto, 2008)
Keinginan dari ibu sendiri muncul ketika ada  dorongan  dari ibu  untuk  mengetahui  AKDR pasca  plasenta,  entah  dari  keluarga,  teman, tetangga  maupun  tenaga  kesehatan.  Oleh  karena itu  ibu  akan  lebih  memhatikan  kelebihan- kelebihan  dan  kekurangan  dari  AKDR  pasca plasenta.  Untuk  selanjudnya  dipilah-pilah  mana menurut  mereka  yang  pantas  untuk  dijadikan pilihan  kontrasepsi  dan  pasti  melewati  proses penyaringan yang lebih baik menurut ibu.
Namun  tidak  semua  kalangan  masyarakat  mau meluangkan  waktu  sedikit  saja  untuk  mencari informasi  dikarenakan  presepsi  yang  terlanjur melekat  di  kalangan  masyarakat  bahwa  datang kepetugas kesehatan adalah pilihan terakhir yang akan  di  tempuh.  Tetapi  tidak  sedikit  juga masyarakat  yang  menyadari  bertapa  pentingnya mendapat  informasi  langsung  dari  tenaga
kesehatan.  Selain  informasi  yang  didapat  akan lebih  akurat,  hal  itupun  dapat  memantapkan  hati ibu untuk menentukan pilihannya dalam menggunakn AKDR pasca plasenta.
Untuk  meningkatkan  minat  seseorang perlu  adanya  dorongan  dan  motivasi,  terutama dari tenaga kesehatan  diharapkan dapat berperan aktif  dalam  memberikan  motivasi  kepadan responden  untuk  menggunakan  kontrasepsi
AKDR  baik  melalui  penyuluhan  maupun konseling.

## Simpulan
Terdapat  perbedaan minat ibu hamil trimester III dalam  menggunakan  AKDR  pasca  plasenta sebelum dan sesudah penyuluhan yaitu 75% dan 95%

## Daftar Pustaka
Denantika  O,  Serudji  J,  Revilla  Gusti  Hubungan Status Gravida Ibu Terhadap Kejadian Preeklamsia di  Fakultas  Kedokteran  Andalas  Padang  .    Jurnal andalas. Vol 4 No. 1 Februari 2015 hal 212-213. Hidayat,  AAA.  2012.  Riset  Keperwatan  Dan Teknik  Penulisan  Ilmiah.  Jakarta  :              Salemba Medika.
JNPK-KR,  2008.  Asuhan  Persalinan  Normal. Jakarta : Tim Revisi.
Lubis,  NL,  2013.  Psikologi  Kespro  Wanita  Dan Perkembangan  Reproduksinya.  Jakarta  :  Kencana Perdana Media Group.
Manuaba, 2010. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, Dan KB. Jakarta : EGC.
Marmi,et  al.  2015.  Asuhan  Kebidanan  Patologi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Notoatmodjo,  S,  2010.  Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. ________, 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Nursal, Tamela, Fitrayeni Faktor Risiko Preeklampsia  Pada  Ibu  Hamil  Jurnal  Kesehatan Masyarakat Andalas, Vol. 10, No. 1Oktober 2015 - Maret hal. 38-44. Nursalam, 2013. Metode Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
Padila, 2014. Keperawatan Maternitas. Yogyakarta: Nuha Medika.
________,  2015.  Asuhan  Keperawatan  Maternitas II.Yogyakarta: Nuha Medika.
Purwaningsih,  2010.    Asuhan  Keperawatan Maternitas. Yogyakarta : Nuha Medika. Pratiwi,  CS,  2013.Faktor  Resiko  Ibu  Hamil. Yogyakarta.  Prodi  DIII  Kebidanan  STIKES  ‘ Aisyiyah.
Prawirohardjo,S,2009. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. ________,2013.  Ilmu  kebidanan.  Jakarta:  PT  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Radjamuda  N,  Montolalu  A.  Faktor-Faktor  Risiko Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Hipertensi
Pada  Ibu  Hamil  Di  Poli  Klinik  Obs-Gin  Rumah Sakit  Jiwa  Prof.  Dr.  V.  L.  Ratumbuysang  Kota Manado. Jurnal Ilmiah Bidan. Vol. 2 No.1. Januari – Juni 2014.
Rakorpok Kementrian Kesehatan Ri, 2015. Kesehatan Dalam KerangkaSustainable Development Goals (SDGs). Jakarta.
Rukiah,  A,  et  al.  2009.  Asuhan  Kebidanan  II Persalinan. Jakarta: Trans Info Media.
Sabarguan,  2008.  Karya  Tulis  Ilmiah  Untuk Mahasiswa  D3  Kebidanan.  Jakarta  :  Anggota IKAPI.
Sastroasmoro,2008.  Dasar-dasar  metode  penelitian klinis. Jakarta: CV Sugeng Sefa.
Sofian,  A.  2013.  Sinopsis  Obstetri  Jilid  I.  Jakarta EGC.
Sugiono,2012. Stastitika untuk penelitian.
Bandung: Alfabeta.
Varney,H,2007.  Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan. Jakarta: EGC.
Wulandari, E, Wijayanti,2014. Jurnal Keperawatan, Vol 1, No.1.
Yogi  ED  ,  Haryanto,  Sonbay  E.  Hubungan  Antara Usia  Dengan  Preeklamsia  Pada  Ibu  Hamil  Di  Poli KIA  RSUD  Kefamenanuka  Kabupaten  Timor Tengah Utara. Jurnal Delima Harapan, Vol 3, No.2 Agustus-Januari 2014 hal 10-19.
Noveliza.2012.Grandemultipara.https://midwiferyfo nynoveliza.wordpress.com/2012/06/29/grandemulti para. [akses 22 Mei 2016].
Salwa.2016.Hubungan  Diabetus  Melitus  Dengan Preeklampsia. http;//www.diabetics1.com/2016/03/hubungan- diabetes-dengan-preeklampsia.  [Akses  18  Mei 2016].
Suwanti, Edi Prasetyo Wibowo, & Nur Aini Safitri. (2012)  Hubungan  Tekanan  Darah  Dan  Paritas Dengan  Kejadian  Preklampsia  Di  Ruang  Bersalin RSUP  NTB  Tahun  2012.  Media  Bina  Ilmiah  . Volume  8,  No.  1,  Februari  2014.  ISSN  No.  1978- 3787. Pp 25-30.