## JURNAL PENDIDIKAN LINGKUNGAN DAN
PEMBANGUNAN BERKELANJUTAN
Journal of Environmental Education and Sustainable

## Development
Volume 22 - Nomor 02, 2021
Available at  http://journal.unj.ac.id/unj/index.php/plpb
ISSN : 1411-1829 (print), 2580-9199 (online)
Perencanaan  Instalasi  Pengolahan  Air  Limbah:  Studi  Kasus  Rumah  Sakit Kabupaten Bombana, Sulawesi Tenggara
Dwiprayogo Wibowo 1, *, Irfan Wirawan 1 , Rosdiana Rosdiana 1 , dan Ilham Ilham 2
1 Program Studi Teknik Lingkungan, Fakultas Teknik, Universitas Muhammadiyah Kendari, Jl. KH. Ahmad Dahlan, No. 10 Kendari 93127 – Sulawesi Tenggara, Indonesia
2 Fakultas Teknik, Universitas Halu Oleo, Jl. HEA Mokodompit Kampus Baru UHO, Kendari 93231 – Sulawesi Tenggara, Indonesia
*Coressponding author email: dwiprayogo@umkendari.ac.id
Artikel Info ABSTRAK
Received : 18 Februari 2022 Revised   : 07 Maret 2022
Accepted : 30 Maret 2022 Kata kunci:
Klasifikasi, Rumah Sakit, Fasilitas, limbah, Air
Pendekatan  konseptual  pembangunan  Rumah  Sakit  (Rumkit)  tentu  berhubungan dengan pelayanan orang sakit di suatu daerah untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.  Klasifikasi  Rumkit  diatur  berdasarkan  fasilitas  dan  kemampuan pelayanannya  sehingga  berdampak  pada  desain  besaran  kuantitas  pengolahan  air limbah yang direncanakan. Penelitian ini menunjukkan hubungan fasilitas Rumkit terhadap  perencanaan  pengembangan  instalasi  pengolahan  air  limbah  (IPAL)  di Rumkit  Bombana,  Kabupaten  Bombana  –  Sulawesi  Tenggara.  Berdasarkan  hasil penelitian menunjukkan bahwa Rumkit Bombana masuk klasifikasi Rumkit Kelas C  dengan  jumlah  tempat  tidur  pasien  sebanyak  142  buah  dan  152  pegawai  aktif sehingga dapat diketahui penggunaan air keseluruhan perharinya bila kondisi semua aktif di Rumkit Bombana yaitu sebesar 122542 L/hari atau 122,542 m 3 /hari dengan total debit alir air limbah yang masuk ke saluran pembuangan terpusat sebesar 98,03 m 3 ⁄hari atau 0,00113 m 3 ⁄s. Selanjutnya, desain IPAL yang baru direncanakan sistem pengolahan  biofilter  terpusat  berbentuk cuboid dengan  7  unit  pengolahan  yang masing-masing  memiliki  volume  yaitu  6,72  m 3 pemisahan  minyak,  72,00  m 3 ekualisasi, 27,00 m 3 pengendap awal, 90,00 m 3 biofilter anaerob dan 4,60 m 3 aerob, 27,00  m 3 pengendap  akhir,  dan  1,4  m 3 kontaktor  klorinasi  yang  dapat disederhanakan menjadi 5 segmen bak pengolahan. Sistem IPAL ini dipilih karena lebih mudah, murah, aman dan rendah biaya operasionalnya untuk standar Rumkit tipe C.

## ABSTRACT
Keywords : Classification, Hospital, Facilities, Wastewater, Water
The  conceptual  approach  in  building  a  hospital  is  certainly  related  to  health services in an area in order to improve the health status of the community. Hospital classification has been arranged according to the facilities and service capabilities so that it is very much needed in the construction of the Wastewater Treatment Plant (WTP) Bombana Hospital, Bombana Regency – Southeast Sulawesi, Indonesia. In this case, it has been classified as a class C hospital with 142 patient beds and 152 active  employees  so  that  the  total  water  use  per  day  is  22542  L/day  or  122.542 m 3 /day.  Based  on  water  usage  per  day,  we  can  calculate  that  the  total  flow  of wastewater  entering  the  centralized  sewer  is  98.03  m 3 ⁄day  or  0.00113  m 3 ⁄s. Furthermore, the WTP design at Bombana Hospital is planned with a centralized cuboidal biofilter treatment system with 7 treatment units which have volume an oil separation  of  6.72  m 3 ,  equalization  72.00  m 3 ,  pre-setter  27.00  m 3 ,  anaerobic biofilter 90.00 m 3 . and aerobic 4.60 m 3 , final sediment 27.00 m 3 , and chlorination 1.4  m 3 which  can  be  simplified  into  5  tub  segments,  respectively.  This  study  is designed to build a WTP system with easier, cheaper, safer, and cheaper for type C hospitals.
https://doi.org/10.21009/PLPB.222.02
How    to    Cite :  Wibowo, D., Wirawan, I., Rosdiana, R., Ilham I. (2022). Perencanaan Instalasi Pengolahan Air Limbah: Studi Kasus Rumah Sakit Kabupaten Bombana, Sulawesi Tenggara .  Jurnal  Pendidikan  Lingkungan  dan  Pembangunan, 22(02) 2021, 12-22 .doi: https://doi.org/10.21009/PLPB.222.02

## Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan - 22(2), 2021

## PENDAHULUAN
Pemerintah  Indonesia  saat  ini  semakin  gencar  untuk  meningkatkan  kualitas  Rumkit  sebab masih  banyaknya  sarana-prasarana  kurang  memadai  untuk  menangani  beberapa  isu  tentang penurunan  kualitas  lingkungan  (Odelia,  2018;  Pujani  et  al.,  2019).  Secara  umum  Rumkit merupakan  bagian  terpenting  dari  suatu  pelayanan  fasilitas  kesehatan  bagi  masyarakat  dengan fungsi  seperti  penyediaan  pelayanan  (komprehensif),  penyembuhan  penyakit  (kuratif),  dan pencegahan penyakit (preventif) (Ayuningtyas & Rayhani, 2018; Rahayu et al., 2021). Selain itu, Rumkit juga merupakan tempat untuk melatih peningkatan keterampilan bagi tenaga kesehatan dan  menjadi  pusat  penelitian  kesehatan  karena  memiliki  unit  –  unit  penunjang  seperti,  ruang operasi, laboratorium, farmasi, administrasi, dapur, laundri, pengolahan sampah dan limbah (Lara Puspita Sari, 2019; Mallongi, 2018).
Suatu kegiatan pembangunan Rumkit dapat menimbulkan dampak positif diantaranya adalah meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat,  sedangkan  dampak  negatifnya  berbagai  macam limbah  yang  dihasilkan  dari  berbagai  aktivitas  yang  dilakukan  di  Rumkit  (Purwanti,  2018; Syarifuddin, 2019). Kategori sifat limbah Rumkit dapat diklasifikasikan dalam bentuk limbah cair dan  padat  dan  mulai  dari  yang  kurang  berbahaya  sampai  yang  berbahaya  (Asrun  et  al.,  2020; Halimah & Budhiartie, 2020). Namun, limbah kamar mandi menjadi peran utama bagi pasien dan pengunjung  yang  perlu  disiapkan  dalam  pembangunan  Rumkit  di  beberapa  Kabupaten  di Indonesia  (Meilani  &  Hanif,  2019;  Sumalik  &  Nasrul,  2018).  Pembangunan  Rumkit  menjadi penting dan digencarkan oleh Pemerintah untuk mempercepat peningkatan kualitas kesehatan dan mempercepat  penanganan  orang  sakit  di  daerah  sehingga  memperoleh  penanganan  kesehatan yang cepat.
Studi kasus dalam riset ini, kami mengambil contoh di Rumkit Kabupaten Bombana Sulawesi Tenggara (Sultra) yang saat ini mengalami pengembangan Rumkit untuk meningkatkan layanan fasilitas dan pelayanan dengan target Rumkit tipe C yang berlokasi di Kecamatan Rarowatu Utara. Pembangunan  Rumkit  Bombana  telah  mengalami  dua  kali  perencanaan  pembangunan  dengan luas area lahan sebesar 27.756,87 m 2 . Pembangunan pertama terdiri atas 6 gedung yang terdiri atas 150 tempat tidur dan kedua Rumkit mengalami pengembangan gedung baru dengan kapasitas 42 tempat tidur, sehingga total tempat tidur sebesar 192 tempat tidur (Musdalipah et al., 2018; Useng,  2018).  Jelas  bahwa  peningkatan  ini  berdampak  pada  peningkatan  jumlah  volume  air limbah  ketika  saat  peningkatan  fasilitas.  Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia No. 7 Tahun 2019 tentang Kesehatan Lingkungan Rumkit bahwa sistem penyediaan kuantitas penggunaan air terstandarisasi per unit fasilitas.
Awalnya,  Rumkit  Bombana  telah  memiliki  IPAL  namun  bila  ditinjau  dari  segi pengembangan  gedung  maka  perlunya  meredesain  dan  analisis  daya  tampung  IPAL  yang disesuaikan  dengan  unit  fasilitas  dan  jumlah  pegawai  menjadi  dasar  penentuan  banyaknya penggunaan air bersih dari tiap fasilitas pelayanan. Sistem yang sama seperti biofilter pengolahan limbah telah diterapkan di Rumkit Bombana namun masih sederhana dengan proses pengendapan biasa dan kurangnya daya tampung. Oleh karenanya dalam penelitian ini kami mencoba untuk memperkirakan  hubungan  jumlah  fasilitas  Rumkit  dengan  mendesain  perencanaan  IPAL  yang baik untuk meningkatkan pengolahan air limbah kamar mandi di Rumkit Bombana. Perhitungan jumlah  fasilitas  dan  pegawai  di  Rumkit  dengan  pendekatan  debet  air  limbah  yang  dihasilkan untuk mendesain IPAL sistem anaerob-aerob yang sehat.

## Perencanaan Instalasi Pengolahan Air Limbah: Studi Kasus Rumah Sakit Kabupaten Bombana, Sulawesi Tenggara

## METODE PENELITIAN

## Lokasi Penelitian
Studi  kasus  dalam  penelitian  ini  kami  lakukan  di  Rumkit  Bombana  yang  terletak  di Kecamatan  Rarowatu  Utara,  Kabupaten  Bombana  –  Sultra  dengan  titik  koordinat  lokasi  pada 4°47'40.3"S  122°03'29.3"E  dengan  menganalisis  jumlah  fasilitas  yang  mencirikan  sebuah kapasitas pelayanan Rumkit Bombana.
Gambar 1 . Lokasi penelitian, (a) Peta Provinsi Sulawesi, (b) Kabupaten Bombana, dan (c) Rumkit Bombana

## Teknik Pengumpulan Data
Penelitian studi kasus ini, kami mencoba melakukan pendekatan data primer dan sekunder. Dimana  data  primer  adalah  mencoba  melakukan  perancangan  IPAL  Rumkit  Bombana  dan menilai  besaran  debet  aliran  air  limbah  yang  dihasilkan,  tentu  data  keperolehan  besaran penggunaan air limbah berbasis pendekatan fasilitas Rumkit dan jumlah pegawai yang dilakukan dengan  pendekatan  data  sekunder  dari  Rumkit  Bombana  dengan  mengacu  Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 7 Tahun 2019 tentang Kesehatan Lingkungan Rumkit bahwa sistem  penyediaan  kuantitas  penggunaan  air  terstandarisasi  fasilitas,  jumlah  pegawai,  dan referensi terkait kebutuhan air bersih ditiap-tiap unit instalasi Rumkit.

## Prosedur Penelitian
Tahapan  awal  yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini  yaitu  mengetahui  fasilitas  di  Rumkit Bombana dan dihitung volume air bersih yang dibutuhkan disetiap unit-unit instalasi dan pegawai berdasarkan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  7  Tahun  2019  tentang  Kesehatan Lingkungan Rumkit (Permenkes RI No. 7 Tahun 2019, 2019). Setelah diketahui jumlah volume penggunaan  air  per  hari  maka  kita  kalikan  dengan  total  unit  instalasi  dan  pegawai  di  Rumkit sebagai bentuk pelayanan bagi masyarakat. Sebagaimana di Rumkit Bombana memiliki luas area lahan sebesar 27.756,87 m 2 sehingga memungkinkan untuk membuat IPAL sesuai peruntukannya dan dibuatkan perencanaan dimensi unit pengolahan air limbahnya.
a b c
Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan - 22(2), 2021

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Site Plant Rumkit Bombana
Desain site plant Rumkit Bombana (Gambar 2) yang ada sekarang memperlihatkan bahwa perencanaan  desain  IPAL  oleh  Rumkit  dilokasikan  di  bagian  utara  (belakang)  dimana  seluruh sistem pembuangannya terpusat. Kondisi ini perlu diperbaiki dengan merencanakan pengolahan IPAL yang baik dan memiliki fungsi yang baik. Penelitian ini merencanakan desain IPAL yang berlokasi  di  belakang  Rumkit  dengan  menaati  kaidah  keselamatan  dan  keamanan  terhadap tingginya  kegiatan  aktivitas  manusia  sebab  dibagian  belakang  kurang  menunjukkan  banyak aktivitas  para  pengunjung  sehingga  dapat  dikatogorikan  aman  dari  jangkauan  manusia  karena khawatir bau outlet IPAL secara fluktuatif tercium oleh pengunjung (Rhomadhoni, 2016), seperti yang ditunjukkan pada Gambar 3.
Gambar 2 . Site Plant Rumkit Bombana Nampak Depan Rumkit Namp ak Samp in g Kiri R u mkit Namp ak Samp in g K anan R u mkit IPAL lama Lokasi Perencanaan IPAL 15

## Perencanaan Instalasi Pengolahan Air Limbah: Studi Kasus Rumah Sakit Kabupaten Bombana, Sulawesi Tenggara
Gambar 3 . Nampak belakang lokasi perencanaan IPAL baru
Sesuai Gambar 4 kondisi IPAL sekarang masih menggunakan sistem pengendapan, dimana dalam kolam penampungan memiliki 5 sekat  dengan bentuk  kubik  ukuran 5 m ×   3 m  × 3 m. Dimana  setiap  sekat  hanya  diberikan  pipa  penghubung  untuk  mengurangi  daya  alir  (debit)  air limbah dan pengendapan bahan organik/anorganik yang masuk ke IPAL lama (Anugroho et al., 2019). Oleh karena itu, penelitian ini akan meredesain IPAL baru yang didasari dengan jumlah kapasitas fasilitas Rumkit  yaitu jumlah tempat tidur sesuai dengan klaster Rumkit berdasarkan peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  7  Tahun  2019  tentang  Kesehatan Lingkungan  Rumkit  dimana  Rumkit  berstandar  C  standar  baku  mutu  (SBM)  penggunaan  air antara 200-300  Liter/tempat tidur/hari, maka dalam  penelitian ini kami mengambil  maksimum penggunaan air bersih sebesar 300 L/TT/Hari (Permenkes RI No. 7 Tahun 2019, 2019).
Gambar 4 . Kondisi IPAL lama Rumkit Bombana

## Penggunaan Air Bersih Rumkit Bombana
Perhitungan kebutuhan air bersih dilakukan dengan cara menghitung jumlah unit pelayanan dan pegawai yang diambil berdasarkan gambar layout dan data kepegawaian Rumkit Bombana, kemudian  dikalikan  dengan  standar  kebutuhan  air  bersih  rata  –  rata  Rumkit.  Diketahui  bahwa Rumkit Bombana memiliki fasilitas gedung sebanyak 6 dimana klasifikasi dalam bentuk nama Gedung A, B, C, D, E, dan F. Namun, kondisi Gedung E difungsikan sebagai gudang
Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan - 22(2), 2021
penyimpanan  dan  ruang  generator,  sehingga  perhitungan  kebutuhan  air  hanya  dihitung  pada Gedung A, B, C, D, F, dan pegawai Rumkit Bombana yang kami tabulasikan pada Tabel 1.
Tabel 1. Kalkulasi penggunaan air bersih dari fasilitas Rumkit Bombana
Gedung A Keterangan Jumlah (tempat tidur, kuantitas orang, dan fasilitas) Kebutuhan Air Bersih (L) Total Jumlah Air yang digunakan (L) Total Keseluruhan (L) Total Keseluruhan (m 3 ) Tempat Tidur Rawat Inap 54 300 16200 34603 34,603
Penjaga Pasien 2 Orang 108 160 17280 Tempat Tidur Non Rawat Inap 16 8 128 Ruang Tunggu (Pengunjung) 99 5 495 Aula 100 5 500 Gedung B Tempat Tidur Non Rawat Inap 1 8 8 1903 1,903 Ruang Tunggu (Pengunjung) 19 5 95 Laboratorium 1 1800 1800 Gedung C Tempat Tidur Rawat Inap 13 300 3900 8156 8,156 Penjaga Pasien 2 Orang 26 160 4160 Tempat Tidur Non Rawat Inap 12 8 96 Gedung D Tempat Tidur Rawat Inap 88 300 26400 54680 54,680 Penjaga Pasien 2 Orang 176 160 28160 Ruang Tunggu (Pengunjung) 24 5 120 Gedung F Tempat Tidur Rawat Inap 8 300 2400 4960 4,960
Pengunjung Pasien 2 Orang 16 160 2560 Pegawai Rumkit Bombana ICU 11 120 1320 18240 18,240
laboratorium 16 120 1920 Bangsal Interna 15 120 1800 Bank Darah 8 120 960 kebidanan 18 120 2160 Instalasi Rekam Medik 11 120 1320 Ruang Bedah 23 120 2760 UGD 13 120 1560 Perawatan Anak 13 120 1560 Aniestesi Instalasi Kamar Operasi 2 120 240 Perawatan Kelas I & II 12 120 1440 Cssd 3 120 360 Instalasi Gizi 7 120 840 TOTAL GEDUNG A + B + C + D + F + PEGAWAI RUMKIT PENGGUNAAN AIR BERSIH PER HARI 122542 122,542
Berdasarkan Tabel 1 dapat dilihat bahwa setiap gedung memiliki fasilitas yang berbeda-beda ini tentu dikelompokan dalam standar Rumkit bahwa pemberian fasilitas bagi pasien digolongkan dalam klaster kesiapan Rumkit. Selain itu, kami juga menghitung total keseluruhan jumlah orang dalam suatu unit seperti di unit ICU terdapat 11 orang pegawai yang menjaga dalam penanganan pasien,  menurut  Noerbambang  dan  Morimura  (2005)  (Noerbambang  &  Takeo,  2005) staf/pegawai dalam suatu unit pelayanan menggunakan air sebesar 120 L/hari, pengunjung pasien (keluarga)  penggunaan  air  sebesar  160  L/hari,  dan  pasien  luar  (Non-Rawat  Inap)  hanya membutuhkan  air  8  L/hari.  Hasil  tabulasi  sehingga  diperoleh  penggunaan  air  keseluruhan perharinya bila kondisi semua aktif di Rumkit Bombana yaitu sebesar 122542 L/hari atau 122,542 m 3 /hari.

## Desain IPAL Rumkit Bombana
Desain  IPAL  tentu  merujuk  pada  besaran  penggunaan  air  pasien  dan  aktivitas  didalam Rumkit.  Berdasarkan  perhitungan  perencanaan  kapasitas  pengolahan  air  limbah  Rumkit Bombana, maka dapat ditetapkan besar dimensi bak dan waktu tinggal tiap bak sehingga dapat memenuhi berdasarkan standar persyaratan kesehatan lingkungan IPAL dengan Sistem Anaerob- Aerob Biofilter (Bintang et al., 2019; Neshart et al., 2021). Perencanaan pembuatan IPAL baru terdiri dari 7 unit pengolahan bak yang didesain seperti cuboid dimana terdapat (1) bak pemisah lemak/minyak,  (2)  bak  ekualisasi,  (3)  bak  pengendap  awal,  (4)  bak  biofilter  anaerob,  (5)  bak biofilter aerob, (6) bak pengendap akhir, (7) bak khlorinisasi. Berbagai macam unit pengolahan bak  berfungsi  untuk  menurunkan  kesadahan  dan  kualitas  air  limbah  seperti  kandungan  logam berat, total suspended solid (TSS), chemical oxygen demand (COD), deterjen dan fosfat (Hema et al., 2021; Maulidiyah et al., 2015; Wibowo et al., 2020). Pertama-tama dilakukan perhitungan total  penggunaan  air  bersih  dari  Tabel,  maka  penentuan  debit  air  limbah  yang  dihasilkan  dan masuk ke dalam pengolahan:
Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan - 22(2), 2021
Q limbah cair = 80% × 122,542 m 3 /hari = 98,03 m 3 /hari = 0,00113 m 3 /s
Sehingga desain IPAL yang dibuat memiliki ruang bebas 30% dan endapan diperkirakan 10%, maka direncanakan ukuran dimensi IPAL baru seperti pada Tabel 2.
Tabel 2 . Rekapitulasi hasil perencanaan dimensi desain IPAL baru
No.  Unit Pengolahan Dimensi Bak (m) Kb (m) Vb (m 3 ) Wt (jam) p l k 1 Bak Pemisah Lemak 1,4 3 1,6 0,15 5,63 1 2 Bak Ekualisasi 8 3 3 0,15 73,5 12 3 Bak Pengendap Awal 3 3 3 0,15 27 4 4 Biofilter Anaerob 10 3 3 0,15 96 14,4 5 Biofilter Aerob Aerasi & Media 0,51 3 3 0,15 4,6 1 6 Bak Pengendap Akhir 3 3 3 0,15 27 4 7 Bak Khlorinisasi 1 1 1,4 0,15 1,4 0,25 8 Total Luas Area Dimensi IPAL 161 m 2
Ket: p = panjang, l = lebar, k = kedalaman, Kb = ketebalan beton, Vb = volume bak, Wt = waktu tinggal
Desain model bangunan IPAL dibuat minimalis dan sederhana dengan bentuk penampang bak  tidak  terlalu  bervariasi  sehingga  memudahkan  pada  saat  tahap  pengerjaan  konstruksi. Bangunan  IPAL  tersebut  berbentuk  persegi  panjang  dengan  lebar  rata  –  rata  3  m  dan  panjang keseluruhan bak pengolahan 28,50 m. Pada kasus ini, konstruksi IPAL adalah plat beton bertulang dengan ketebalan 0,15 m, serta dikelilingi berupa selasar rabat beton selebar 1 m dan tinggi 0,20 m,  sehingga  untuk  membangun  pengolahan  ini  membutuhkan  lahan  seluas  161  m 2 ,  dengan kedalaman  setiap  unit  bak  pengolahan  rata  –  rata  sedalam  3  m,  sedangkan  elevasi  bangunan dinaikkan setinggi 0,4 m dari atas permukaan tanah agar air limpahan hujan tidak masuk ke dalam bak pengolahan.
Hasil rancangan IPAL yang terdiri dari 7 bak pengolahan memiliki kapasitas masing-masing sebesar 6,72 m 3 (Bak Pemisah Lemak), 72 m 3 (Bak Ekualisasi), 27 m 3 (Bak Pengendap Awal), 90 m 3 (Biofilter Anaerob), 4,6 m 3 (Biofilter Aerob Aerasi), 27 m 3 (Bak Pengendap Akhir), dan 1,4 m 3 (Bak Khlorinisasi). Sementara hasil perhitungan dan pengukuran eksisting IPAL Rumkit Bombana  dapat  disederhanakan  menjadi  5  segmen  bak  pengolahan  yang  memiliki  kapasitas sebesar 0,76 m 3 (bak 1), 0,76 m 3 (bak 2), 0,76 m 3 (bak 3), 27 m 3 (bak 4), dan 12,24 m 3 (bak 5) (Gambar 5). Jika dilihat dari dari segi desain, IPAL yang lama cenderung lebih kecil dibandingkan IPAL  hasil  pengembangan,  sehingga  dalam  hal  ini  IPAL  yang  lama  tidak  memenuhi  standar kesehatan  lingkungan.  Model  design  dan  ukuran  IPAL  Rumkit Bombana  dapat  dilihat  pada Gambar 5.
Perencanaan Instalasi Pengolahan Air Limbah: Studi Kasus Rumah Sakit Kabupaten Bombana, Sulawesi Tenggara
Gambar 5 . Desain IPAL baru untuk pengembangan di Rumkit Bombana

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  studi  kondisi  eksisting  IPAL  diperoleh  penggunaan  air  keseluruhan perharinya bila kondisi semua aktif di Rumkit Bombana yaitu sebesar 122542 L/hari atau 122,542 m 3 /hari dengan total debit alir air limbah yang masuk ke saluran pembuangan terpusat sebesar 98,03 m 3 /hari atau 0,00113 m 3 /s. Data ini selanjutnya sebagai dasar penentuan besar luas desain IPAL yang terdiri dari 7 bak pengolahan memiliki kapasitas masing-masing sebesar 6,72 m 3 (Bak Pemisah  Lemak),  72  m 3 (Bak  Ekualisasi),  27  m 3 (Bak  Pengendap  Awal),  90  m 3 (Biofilter Anaerob),  4,6  m 3 (Biofilter  Aerob  Aerasi),  27  m 3 (Bak  Pengendap  Akhir),  dan  1,4  m 3 (Bak Khlorinisasi)  yang  dapat  disederhanakan  menjadi  5  segmen  bak  pengolahan  yang  memiliki kapasitas sebesar 0,76 m 3 (bak 1), 0,76 m 3 (bak 2), 0,76 m 3 (bak 3), 27 m 3 (bak 4), dan 12,24 m 3 (bak 5).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Para  penulis  mengucapkan  terima  kasih  atas  bantuan  penyediaan  data  sekunder  untuk pengembangan  berkemajuan  IPAL  di  Rumkit  Bombana  sehingga  penelitian  ini  dapat  berjalan dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Anugroho, F., Sirrajudin, A. D., & Putri, D. K. (2019). Evaluasi kinerja instalasi pengolahan air limbah  MCK  (IPAL-MCK)  berbasis  biofilm  mikroalga  skala  rumah  tangga. Jurnal Sumberdaya Alam Dan Lingkungan , 5 (3), 21–27.
Asrun,  A.  M.,  Sihombing,  L.  A.,  &  Nuraeni,  Y.  (2020).  Dampak  Pengelolaan  Sampah  Medis Dihubungkan dengan Undang-Undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan dan Undang- Undang No. 32 Tahun 2009 Tentang Perlindungan Dan Pengelolaan Lingkungan Hidup. PAJOUL (Pakuan Justice Journal Of Law) , 1 (1), 33–46.
Jurnal Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan - 22(2), 2021
Ayuningtyas, D., & Rayhani, M. (2018). Analisis situasi kesehatan mental pada masyarakat di Indonesia dan strategi penanggulangannya. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 9 (1), 1–10.
Bintang, Y. K., Chandrasasi, D., & Haribowo, R. (2019). Studi efektifitas dan kinerja instalasi pengolahan  air  limbah  (IPAL)  pada  peternakan  sapi  skala  rumah  tangga. Jurnal  Teknik Pengairan , 10 (1), 51–58.
Halimah,  N.,  &  Budhiartie,  A.  (2020).  Kebijakan  Rumah  Sakit  dalam  Sistem  Pengelolaan Kesehatan  Lingkungan:  Rumah  Sakit,  Kesehatan  Lingkungan,  Limbah,  Kebijakan. Mendapo: Journal of Administrative Law , 1 (1), 22–36.
Hema, H., Assiddieq, M., Ndibale, W., Ilham, I., & Wibowo, D. (2021). Analisis Kualitas Air dengan  Parameter  TSS,  BOD,  Deterjen  dan  Fosfat  (PO4)  pada  Sungai  Wanggu  Kota Kendari. ENVIROTEK: Jurnal Ilmiah Teknik Lingkungan , 13 (2), 34–40.
Lara Puspita Sari, L. P. S. (2019). Gambaran Kualitas Limbah cair Rumah Sakit Ernaldi Bahar Provinsi Sumatera Selatan (pp. 1–62). STIK Bina Husada Palembang.
Mallongi, R. B. A. (2018). Studi Karakteristik dan Kualitas BOD dan COD Limbah Cair Rumah Sakit  Umum  Daerah  Lanto  Dg.  Pasewang  Kabupaten  Jeneponto. Jurnal  Nasional  Ilmu Kesehatan , 1 (1), 1–19.
Maulidiyah, Nurdin, M., Erasmus, Wibowo, D., Natsir, M., Ritonga, H., & Watoni, A. H. (2015). Probe design of chemical oxygen demand (COD) based on photoelectrocatalytic and study of  photocurrent  formation  at  SnO-F/TiO2  thin  layer  by  using  amperometry  method. International Journal of ChemTech Research , 8 (1), 416–423.
Meilani, D., & Hanif, M. (2019). Kajian Pengelolaan Instalasi Pengolahan Air Limbah di Rumah Sakit. Jurnal Dampak , 16 (1), 51–58.
Musdalipah,  M.,  Setiawan,  M.  A.,  &  Santi,  E.  (2018).  Analisis  Efektivitas  Biaya  Antibiotik Sefotaxime  dan  Gentamisin  Penderita  Pneumonia  pada  Balita  di  RSUD  Kabupaten Bombana Provinsi Sulawesi Tenggara. Jurnal Ilmiah Ibnu Sina , 3 (1), 1–11.
Neshart,  N.,  Rosdiana,  R.,  Wibowo,  D.,  &  Sukri,  A.  S.  (2021).  Perencanaan  Desain  Instalasi Pengolahan Air Limbah dengan Metode Biofilter Anaerob–Aerob. Jurnal TELUK: Teknik Lingkungan UM Kendari , 1 (1), 14–19.
Noerbambang, S. M.,  &  Takeo, M. (2005). Perancangan dan Pemeliharaan Sistem  Plambing  , Jakarta: PT. Pradya Paramita .
Odelia, E. M. (2018). Pengembangan Kapasitas Organisasi Melalui Penerapan Sistem Informasi Manajemen  Rumah  Sakit  (SIMRS)  Untuk  Meningkatkan  Mutu  Pelayanan  Kesehatan  di RSUD  dr.  Mohamad  Soewandhie  Surabaya. Jurnal  Kebijakan  Dan  Manajemen  Publik , 6 (1), 1–8.
Permenkes RI No. 7 Tahun 2019. (2019). Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit . 2 , 1–13.

## Perencanaan Instalasi Pengolahan Air Limbah: Studi Kasus Rumah Sakit Kabupaten Bombana, Sulawesi Tenggara
Pujani, V., Sermiaty, R., & Kotama, D. T. W. (2019). Kesiapan Mengadopsi Sistim Informasi Pada  Rumah  Sakit  Pemerintah  di  Kota  Padang. Jurnal  Nasional  Teknologi  Dan  Sistem Informasi , 5 (1), 9–16.
Purwanti, A. A. (2018). Pengelolaan limbah padat bahan berbahaya dan beracun (B3) rumah sakit di RSUD dr. Soetomo surabaya. Jurnal Kesehatan Lingkungan , 10 (3), 291–298.
Rahayu, Y. A., Santjaka, A., & Hikmandari, H. (2021). Efikasi Insektisida Jenis Cypermethrin Terhadap  Nyamuk  Aedes  aegypti  Pada  Program  Fogging  Di  Rumah  Sakit  PKU Muhammadiyah Gombong Tahun 2020. Buletin Keslingmas , 40 (3), 126–135.
Rhomadhoni,  M.  N.  (2016).  Efisiensi  Instalasi  Pengolahan  Air  Limbah  (IPAL)  dalam Menurunkan Parameter Kimia terhadap Bau di Salah Satu Rumah Sakit Swasta di Madiun. Jurnal Ilmiah Teknik Lingkungan , 8 (2), 132–137.
Sumalik, S., & Nasrul, H. W. (2018). Proses pengelolaan dan pengolahan limbah cair rumah sakit umum daerah (RSUD) kota batam. JURNAL DIMENSI , 7 (3), 497–517.
Syarifuddin,  H.  (2019).  Analisis  Sistem  Pengelolaan  Limbah  Medis  Padat  Berkelanjutan  di Rumah Sakit Umum Raden Mattaher Jambi. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan , 2 (1), 40– 52.
Useng, Y. (2018). Hubungan Kepuasan Kerja Dan Motivasi Kerja Dengan Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap BLUD Rumah Sakit Kabupaten Bombana. Jurnal Kesehatan Mandala Waluya , 9 (10), 92–111.
Wibowo, D., Basri, B., Adami, A., Sumarlin, S., Rosdiana, R., Ndibale, W., & Ilham, I. (2020). Analisis Logam Nikel (Ni) dalam Air Laut dan Persebarannya di Perairan Teluk Kendari, Sulawesi Tenggara. Indonesian Journal of Chemical Research , 8 (2), 144–150.