Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), November 2023, 5 (3): 631-635 Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v5i3.615
Diterbitkan Oleh:
Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 03/08/2023
Accepted : 07/11/2023
Published: 23/11/2023

## Edukasi Therapi Mindfulness Spritual pada Orang Dengan HIV dan AIDS (ODHA)
Yuliana 1* , Giat Wantoro 2 , Ratu Kusuma 3 , Dwi Kartika Pebriyanti 4 , Marnila Yesni 5 , Rahmi Dwiyanti 6
1-6 Prodi S1 Keperawatan dan Profesi Ners, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturahim Jambi, Jl Prof.M.Yamin SH no 30, 36135, Provinsi Jambi, Indonesia *Email korespondensi: nsyuliana2885@gmail.com

## Abstract
ODHA are  people  with  HIV  (Human  Immunodeficiency  Virus)  and  AIDS  (Acquired  Immuno Deficiency Syndrome). Changes in the character of ODHA cannot be separated from psychological and  social  pressure  and  make  many  ODHA  become  depressed.  The  psychological  and  social pressure  experienced  by  ODHA  also  has  a  negative  impact  so  that  ODHA  become  embarrassed, physically exhausted, limit their activities, are afraid, and don't know what to do in the future. The treatment  used  to  deal  with  these  problems  is  still  based  on  cognitive  therapy  and  has  not  been integrated with awareness of ODHA. Apart from that, the therapy carried out does not yet enable ODHA  to  be  able  to  deal  with  the  problems  they  experience  in  the  long  term.  To  overcome  this problem, intervention is needed aimed at ODHA which is carried out independently based on self- awareness,  namely  spiritual  mindfulness  therapy.  Mindfulness  as  a  type  of  psychotherapy facilitated by nurses uses the concept of self-care theory where nurses become nursing agencies to facilitate  the  self-deficit  experienced  by  ODHA  who  experience  mental  problems.  Educational activities  were  carried  out  from  December  2021  to  February  2022,  providing  education  to  23 participants  for  30  minutes  through  lectures,  discussions  and  questions  and  answers.  Delivery  of material using power point and leaflet media. During the activities carried out, the pre-test results were  6.04  and  post-test  7.43.  ODHA  patients  understand  mindfulness  therapy  as  an  alternative therapy  that  calms  emotions.  The  patient's  response  was  feeling  relieved  and  comfortable  after participating in therapy.

## Keywords: education, mindfuness spritual, ODHA

## Abstrak
ODHA adalah orang dengan HIV (Human Immunodeficiency Virus) dan AIDS (Acquired Immuno Deficiency  Syndrome).  Perubahan  karakter  ODHA  tidak  lepas  dari  tekanan  psikologis  dan  sosial dan membuat banyak ODHA menjadi depresi. Tekanan psikologis dan sosial yang dialami ODHA juga  memberikan  dampak  negatif  sehingga  ODHA  menjadi  malu,  kelelahan  fisik,  membatasi aktivitas, ketakutan, dan tidak tahu apa yang harus dilakukan dimasa mendatang, Penanganan yang dilakukan  untuk  menangani  masalah  tersebut  masih  berbasis  pada  terapi  kognitif  dan  belum terintegrasi  dengan  kesadaran  ODHA.  Selain  itu,  terapi  yang  dilakukan  belum  bersifat memandirikan  ODHA  untuk dapat  menangani  permasalahan  yang  dialami  secara  jangka  panjang. Untuk  mengatasi  masalah  tersebut,  diperlukan  intervensi  yang  ditujukan  pada  ODHA  yang dilakukan secara mandiri dengan berbasis kesadaran diri yaitu dengan terapi mindfulness spritual. Mindfulness sebagai salah satu psikoterapi yang difasilitasi perawat  dengan menggunakan konsep teori  self  care  dimana  perawat  menjadi  nursing  agency  untuk  memfasilitasi  self  deficit  yang dialami  ODHA  yang  mengalami  masalah  mental. Kegiatan  edukasi  dilaksanakan  pada  bulan Desember 2021 s.d  Februari 2022, pemberian edukasi  ke 23 peserta  dilakukan selama 30
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 631-635
menit melalui ceramah, diskusi dan tanya jawab. Penyampaian materi menggunakan media power point dan leaflet. Hasil pengabdian didapatkan hasil pre-test 6.04 dan post-test 7,43. Pasien  ODHA  memahami  tentang  therapy  mindfulness  sebagai  therapy  alternative  yang menenangkan emosional. Respon pasien merasakan lega dan nyaman setelah mengikuti therapy.
Kata kunci : edukasi, mindfulness spritual, ODHA

## PENDAHULUAN
AIDS  (Acquired  Immuno  Deficiency  Syndrome)    pertamakali  dikenal  pada  tahun 1981  dan  disebabkan  oleh  HIV  (Human  Immunodeficiency  Virus).  Setelah  infeksi  HIV terjadi  penurunan  sel  CD4  secara  bertahap  yang  menyebabkan  gangguan  imunitas. Imunodifesiensi terjadi mengakibatkan  pasien rentan terhadap infeksi oportunistik, kanker yang  tidak  umum  dan  kelainan  lain  yang  didefenisikan  sebagai  AIDS.  transminasi  HIV terjadi  melalui  kontak  denga  darah  atau  cairan  tubuh  yang  terinfeksi  serta  terkait  dengan perilaku yang beresiko tinggi. oleh karena itu penyakit ini sering terjadi pada kalangan pria homoseksual  dan  biseksual,  penggunaan  obat-obatan  intravena,  transmisi  transplasenta atau  postpartum  dari  ibu  yang  terinfeksi  ke  janin.  Karena  jalur  yang  hampir  sama  pola epidemiologi AIDS menyerupai hepatitis B dan penyakit menular seksual lainnya. 1 ODHA adalah  orang  dengan  HIV  (Human  Immunodeficiency  Virus)  dan  AIDS (Acquired  Immuno  Deficiency  Syndrome).  Hasil  penelitian  kualitatif  fenomenologi deskriptif  oleh  willy  (2008)  menggambarkan  respon  pertama  terdiagnosa  positif  HIV adalah  mengalami  shock  dan  penolakan.  Hasil  penelitian  juga  menggambarkan  respon kehilangan  pada  partisipan  ODHA  termasuk  dalam  kategori  kehilangan  aktual  yaitu kesehatan. 2 . Respon yang  dimunculkan dari kehilangan adalah respon berduka (griefing) yang ditunjukkan berbeda pada setiap individu. Individu dalam menjalani proses berduka akan dibagi menjadi beberapa tahap yaitu penolakan, marah, tawar menawar, depresi dan penerimaan,  kemudian  tahap  berikutnya  berbeda  pada  setiap  orang  tetapi  pada  akirnya semua  pertisipan  menerima  kondisi  sebagai  penderita  HIV/AIDS  dengan  cara mengembalikan permasalahannya kepada tuhan 3.
Berdasarkan hasil penelitian ratu kusuma tentang ”Studi Fenomenologi: Pengalaman Adaptasi  Penderita  Penyakit  Menular  Seksual”  yang  mana  sampel  adalah  pasien HIV/AIDS  di  Puskesmas  Putri  Ayu  didapatkan  hasil  dengan  kata  kunci  panik,  depresi, bingung,  malu,  takut,  kaget,  cemas,  histeris  dan  menangis,  kecewa  dan  merasa  ditipu, marah dan menyesali diri, ingin mati saja, muncul pikiran bunuh diri dan mampu melawan stigmatisasi 4 . Menjalani  cara  hidup  yang  baik  dan  seimbang  sangat  bermanfaat  bagi kesehatan dan dapat memperpanjang massa tanpa gejala. cara hidup ini termasuk makanan yang bergizi, kerja, dan istirahat yang seimbang, olah raga yang teratur, tidur yang cukup. Sebaiknya  hindari  rokok,  minuman  alkohol  jauhkan  diri  dari  stress  dan  cobalah  selalu berpikir positif jangan menyalahkan diri sediri ataupun orang lain 5.
Pengobatan  antiretroviral  merupakan  pengobatan  untuk  HIV/AIDS  yang  perlu  rutin diminum  untuk  keberlangsungan  hidup  ODHA.  Banyak  ODHA  yang  mengasosiasikan bahwa  infeksi  HIV/AIDS  adalah  penyakit  yang  tidak  bisa  diatasi,  bahkan  menyamakan infeksi HIV/AIDS sama dengan vonis mati 6 . Pengobatan antiretroviral memiliki beberapa efek  samping,  salah  satunya  gangguan mood ,  yang  dapat  berdampak  pada  aspek psikososial ODHA 7 .
Terapi  penunjang  atau  sering  disebut  terapi  alternatif  adalah  terapi  tanpa  obat kimiawi.  tujuan  terapi  ini  adalah  untuk  mningkatkan  mutu  hidup  dan  menjaga  diri  agar tetap  sehat,  terapi  ini  juga  dapat  melengkapi  terapi  anti  retroviral,  terutama  untuk menghindari  efek  samping.    yang  termasuk  terapi  penunjang  adalah  terapi  secara
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 631-635
psikologis, spiritual atau agama dan emosional yang dapat membantu termasuk konseling dan  meditasi.  Hasil  penelitian  Bandura  mengungkapkan  bahwa  perasaan  keyakinan terhadap  diri  sendiri  ( self  efficacy )  dan  latihan  kontrol  terhadap  stress  berkaitan  dengan berkurangnya immmunocomprimise sehingga  berpengaruh  terhadap  fungsi  imunologi Forsyth  dan  carey  menambahkan  bahwa  pengetahuan  sebagai  dasar  untuk  mengontrol perilaku  yang  beresiko,  persepsi self  efficacy dengan  menjaga  perilaku  beresiko  yang terkait dengan HIV/AIDS adalah penting. 3
Mindfulness  sebagai  salah  satu  psikoterapi  yang  difasilitasi  perawat,  dengan menggunakan  konsep  teori  self  care  dimana  perawat  menjadi  nursing  masalah  mental. 8 Mindfulness  merupakan  suatu  latihan  yang  dilakukan  sesorang  dengan  cara  fokus  untuk menyadari  masalah  yang  sedang  dihadapi,  menerimanya  dengan  lapang  dada  tanpa melakukan  penilaian  yang  negatif  dan  juga  tidak  bereaksi  berlebihan.  Mindfulness diadopsi oleh agama-agama yang ada di dunia untuk mengatasi berbagai masalah maupun sebagai  bentuk  ritual  keagamaan  untuk  lebih  fokus  mendekatkan  diri  pada  Tuhan  atau Pencipta,  baik  masalah  kesehatan  fisik  maupun  psikologis  melalui  pendekatan  spiritual. Mindfulness  spiritual  Islam  didefinisikan  sebagai  suatu  latihan  yang  melibatkan  Allah SWT sebagai Tuhan yang Mahakuasa dalam setiap proses (mengingat Allah SWT) dengan 2 tujuan membantu individu untuk secara sadar memahami kondisi atau pengalaman yang dihadapi  bukan  sebagai  kebetulan  tetapi  peristiwa  dibuat  oleh  Allah  SWT. 9 Survey pendahuluan  pada  puskesmas  putri  ayu  didapatkan  Penyuluhan  edukasi  mindfulness spiritual  diberikan  kepada  ODHA  bertujuan  untuk  Membuat  individu  mampu  memaknai sakit yang dialaminya, mampu berpikir positif pada Allah, manusia dan lingkungannya.

## METODE
a. Deskripsi Kegiatan Penyuluhan
Kegiatan  ini  dikoordinir  oleh  Dosen  dan  Mahasiswa  STIKBA  Jambi,  pertama membuat  pre  planning  pendidikan  kesehatan  bersama  kelompok.  Sumber  daya  dari STIKBA  dan  pihak  mitra  yang    mendukung  terlaksanannya  program  pengabdian masyarakat.  Metode  pendekatan  Koordinasi  dengan  kepala  Puskesmas  Putri  Ayu tentang  hasil  rencana  kegiatan  dalam  upaya  penanganan  masalah  kesehatan. Sosialisasi,  komunikasi  dan  informasi  ke  puskesmas  putri  ayu  mengenai  rencana kegiatan.  Melakukan  edukasi  terapi  mindfulness  spiritual  pada  pasien  ODHA  di Puskesmas  Putri  Ayu.  Penyampaian  materi  menggunakan  media  power  point  dan leaflet. Sasaran dalam kegiatan ini adalah ODHA dengan jumlah  23 orang.
b. Lokasi, Waktu dan Durasi Kegiatan Kegiatan  Pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  pada  bulan  Desember  2021  s.d Februari  2022  di  Puskesmas  Putri  Ayu,  pemberian  edukasi  ke  23  peserta  dilakukan selama 30 menit melalui ceramah, diskusi dan tanya jawab.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dengan  tema  “Edukasi  Therapi  Mindfulness Spritual  Pada  Odha  Di  Puskesmas  Putri  Ayu”  telah  terlaksana  pada  bulan  Desember- Februari  2022  di  puskesmas  putri  ayu.  Peserta  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini dilakukan  pada  23  peserta.  Edukasi  diberikan  menggunakan  media  leaflet,  Bunner,  LCD dan  dibantu  oleh  mahasiswa.  Kegiatan  berjalan  dengan  lancar  serta  antusiasme  dari responden  sangat  baik.  Pada  saat  penyampaian  materi,  responden  mengatakan  belum mengetahui tentang therapy mindfulness, ini merupakan hal yang baru bagi responden.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 3, November 2023, 631-635
Hasil Pengabdian diperoleh nilai pre-test 6.04 , selanjutnya setelah edukasi nilai post- test diperoleh  7,43. Pasien  ODHA  memahami  tentang  therapy  mindfulness  sebagai  therapy alternative  yang  menenangkan  emosional.  Respon  pasien  merasakan  lega  dan  nyaman  setelah mengikuti therapy
Mindsfullnes  spiritual  adalah  segala  sesuatu  latihan  yang  melibatkan  Allah  SWT sebagai tuhan maha kuasa dalam setiap proses (mengingat Allah) dengan tujuan membantu individu  secara  sadar  memahami  kondisi  atau  pengalaman  yang  dihadapi  bukan  sebagai kebetulan tetapi peristiwa dibuat oleh Allah SWT. 9
Pelatihan  mindfulness  memuat  enam  teknik  yang  terdiri  atas:  Niat,  Pasien  ODHA memunculkan  niat  atau  dorongan  hati  sesuai  dengan  kebutuhan  dirinya  yang  dipanjatkan kepada  Allah  SWT  dengan  terus  beristiqfar.  Muhasabah,  Pasien  ODHA  melakukan intropeksi  terhadap  kesalahan  yang  pernah  dilakukan  kepada  Allah,  orang  tua,  keluarga, teman dan lingkungan.  Taubat, pasien ODHA memohon ampun kepada Allah SWT atas segala kesalahan yang pernah dilakukan dan berjanji untuk tidak mengulangi. Body scan, pasien  ODHA  merasakan  respon  fisik  yang  dialami  seperti  menangis,  sesak  didada,  rasa berat  di  kepala  dll.  Hal  ini  menandakan  ada  rasa  beban  emosional,  over  thinking,  dan kesedihan. Doa dan tawakal, berdoa kepada Allah dan memasrahkan segala sesuatu kepada Allah  SWT.  Relaksasi,  Pasien  ODHA  melakukan  tehnik  nafas  dalam  sambil  membaca istiqfar,  respon  yg  didapatkan  batuk,  menangis,  menguap  dll.  Setelah  diberikan  edukasi dan  therapi  mindfulness,  peserta  mengatakan  merasa  lega  dan  nyaman.  Therapy mindfulness  spiritual  merupakan  therapy  alternative  yang  memberikan  ketenangan emosional  pasien.  dan  diharapkan  dapat  dilakukan  secara  mandiri  dirumah,  sehingga membantu meningkatkan kesehatan pasien ODHA.
Sejalan dengan penelitian Nurhayati diperoleh bahwa terapi mindfulness sebagai strategi regulasi emosi dapat membantu seorang individu lebih memperhatikan setiap aspek  dari  suatu  peristiwa  yakni  menyadari  situasi,  memilih  respon,  dan  menerima dengan  baik  suatu  peristiwa  sehingga  tidak  bereaksi  secara  tidak  sehat  pada  suatu peristiwa,  dengan  memperhatikan,  menyadari,  dan  menerima  seorang  individu  dapat mencapai kondisi mindful. 10
Gambar 1. Ketua Tim Pelaksana Kegiatan PKM Bersama dengan Pendamping ODHA
Gambar 2. Therapi Mindfulness Spritual

## Gambar 3. Tim Pengabmas dan Pasien ODHA KESIMPULAN
ODHA adalah  orang  dengan  HIV  (Human  Immunodeficiency  Virus)  dan  AIDS (Acquired  Immuno  Deficiency  Syndrome).  Perubahan  karakter  ODHA  tidak  lepas  dari tekanan  psikologis  dan  sosial  dan  membuat  banyak  ODHA  mengalami  perubahan emosional.  Mindfulness  sebagai  salah  satu  psikoterapi  yang  difasilitasi  perawat  dengan menggunakan  konsep  teori  self  care  dimana  perawat  menjadi  nursing  agency  untuk memfasilitasi  self  deficit  yang  dialami  ODHA.  Setelah  dilakukan  penyuluhan  didapatkan responden  mampu  memahami  tentang  midfullnes  spritual  sebagai  salah  satu  pengobatan alternative  ODHA.  Pasien  ODHA  sebaiknya  mendapatkan  therapy  alternative  selain pemberian obat.     Bagi Dosen pengabdian masyarakat selanjutnya perlu melakukan upaya therapy alternative lainnya seperti akupuntur atau ramuan herbal

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terimakasih  kami  sampaikan  kepada  Ketua  STIKes  Baiturrahim,  Ketua PPPM, Kepala Puskesmas Putri Ayu yang telah berpartisipasi dalam  kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Dr.  Lyndon  Saputra.  2014.  Visual  Nursing”  Hematologi  dan  Imunologi”  Organ Sistem. Tanggerang. Binapura Aksara
2. Afif    nurul  Hidayah,  dkk.  2019. Manajemen  HIV/AIDS .  Surabaya.  Airlangga University Press (AUP)
3. Setyadi, ending triyanto. 2012. Strategi Pelayanan Keperawatan Bagi Penderita AIDS. Yogyakarta. Graha Ilmu
4. Suzanna  murni,  Chris  w  green,  samsuriddjal  djauzi,dkk.  2005.  Hidup  Dengan HIV/AIDS. Spiritia.
5. B.K.  Mandal,  E.G.L  wilkins,  E.M  Dunbar,  etc.  2008.  Penyakit  Infeksi.  Jakarta. Erlangga
6. Hepta Nur A., Miadi, Rini Ambarwati, Sri Hardi W. 2017. Dampak Psikologis, Sosial, dan Spiritual Orang Dengan HIV/AIDS. Jurnal keperawatan
7. Ita  apriliyani.  2018.  Pengaruh  Terapi  Mindfulness  Terhadap  Tingkat  Depresi  Pada Remaja.
8. Meidina  dwiyantini,  dkk.  2019. The  Art  of  Mindfulness  Spiritual  Islam. Semarang. Ekspress UNDIP
9. Fuad  Nashori.  2021.  Pelatihan  mindfulness  untuk  meningkatkan  kualitas  hidup  pada orang dengan HIV/AIDS (ODHA).  Jurnal Psikologi Islam. Vol (12). No (1). Hal 61- 67
10. Nurhayati,  Broh (2022) Terapi  Mindfulness  Sebagai  Strategi  Regulasi  Emosi: Studi Analisis Buku Mindful Life Karya Darmawan Aji.