## Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri saat Menstruasi
Tetti Solehati, Ermiati, Mira Trisyani, Yanti Hermayanti Fakultas Keperawatan Universitas Padjajaran Email: tsh_tetti@yahoo.com

## Abstrak
Remaja putri merupakan kelompok rawan terjangkit infeksi saluran reproduksi, salah satunya disebabkan pola perilaku  belum  mendukung  dalam  perawatan  diri  saat  menstruasi  yang  menyebabkan  meningkatnya  angka keputihan patologis. Pola perilaku seseorang dapat dipengaruhi oleh usia dan informasi. Pada pondok pesantren biasanya  guru  memberikan  edukasi  tentang  kesehatan  reproduksi  sesuai  dengan  ajaran  islam  yang  dirasakan lengkap untuk siswinya sehingga akan berpengaruh pada perilaku kesehatan reproduksi mereka. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan sumber informasi dan usia siswi dengan perilaku perawatan diri saat menstruasi. Metode: Desain penelitian deskriptif korelasional. Teknik pengambilan sample total sampling dengan jumlah 100 siswi kelas VIII dan IX. Kegiatan: Penelitian dilakukan di Pondok Pesantren Al-Musaddadiyah Garut tahun 2016. Instrumen terdiri dari quisioner data sumber informasi dan usia, serta lembar ceklis perilaku perawatan diri saat menstruasi. Data dianalisis menggunakan analisis univariat dan bivariat. Hasil penelitian menunjukkan hampir setengahnya  responden  berusia  15  tahun  (27%),  seluruh  responden  (100%)  mendapatkan  informasi,  hampir seluruh responden (82%) mendapatkan informasi dari ibu, dan hampir seluruh responden (87%)  berperilaku tidak  mendukung.  Hasil  uji  korelasi  menunjukkan  bahwa  hanya  variabel  usia  yang  memiliki  nilai  signifikan terhadap perilaku perawatan diri saat menstruasi ( p = 0,033), sedangkan variabel sumber informasi tidak ada yang memiliki nilai yang signifikan seperti dari; ibu ( p =  1,000), koran (p = 0,767), TV (p = 0,338),  internet ( p = 0,296), guru ( p = 0,682), teman ( p = 0,675), petugas kesehatan ( p = 0,208), dan informasi lainnya ( p = 0,780). Kesimpulan  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  usia  dengan  perilaku  perawatan  diri  saat  menstruasi.
Kata kunci: Perawatan diri saat menstruasi, siswi, sumber informasi.

## The Correlation between Information Source and Age of Adolscent Girls to Self Care Practices of Menstrual Hygiene Behavior

## Abstract
Young female are prone to contracting of reproductive tract infections, one of which is due to a behavioral pattern in self-care during menstruation that leads to increase of pathological vaginal discharge. A person’s behavior patterns can be affected by age and information. In the boarding school, usually teachers provide education about reproductive health in accordance with Islamic teachings so that will affect the behavior of their reproductive health. The purpose of this study was to determine the relationship between the source of information and the age of female students with self-care behavior during menstruation. Method: Descriptive correlational research design was used in this study. Sampling technique was total sampling of 100 students of class VIII and IX. Activity: The research was conducted at Pondok Pesantren Al-Musaddadiyah Garut in 2016. The instrument consisted of information questionaire and data of age, as well as checklist of self-care behavior during menstruation. Data were analyzed using univariate and bivariate analysis. The results showed that almost half (27%) of respondents aged 15 years, all respondents (100%) received information, almost all respondents (82%) received information from mothers, and almost all respondents (87%) had unsupport behavior. The correlation test results showed that only the variable of age had significant value to the self-care behavior during menstruation (p = 0,033),whereas the variable of information source had not significant value such as from mother (p = 1,000), news paper (p = 0,767), TV (p = 0,338), internet (p = 0.296), teachers (p = 0.682), friends (p = 0,682), health providers (p = 0,208), and other informations (p = 0,780). Conclusion There was a significant relationship between age and self-care behavior during menstruation.
Keywords: Self-care during menstruation, student, source of information.

## Pendahuluan
Menstruasi  merupakan  kejadian  fisiologis bagi  perempuan  dimana  terjadi  perubahan kritis di kehidupan normal mereka (Mythili, 2007; Parvin et al ., 2015). Menurut House, Mahon,  dan  Cavill  (2012),  para  remaja putri  perlu  memerhatikan  kebersihan  organ reproduksi mereka terutama saat menstruasi karena bila tidak dikelola dengan baik maka akan  menghasilkan  masalah  kesehatan reproduksi,  salah  satunya  adalah  keputihan. Mereka  harus  dapat  merawat  diri  dengan baik pada saat menstruasi terjadi. Perawatan diri saat menstruasi merupakan suatu  upaya  yang  dilakukan  untuk meningkatkan  dan  memelihara  kesehatan selama  menstruasi  (Perry  &  Potter,  2006) dengan  tujuan  memelihara  kebersihan  dan kesehatan  individu  selama  masa  menstruasi sehingga  mendapatkan  kesejahteraan  fisik dan psikis, serta dapat meningkatkan derajat kesehatan  seseorang.  Perawatan  diri  saat menstruasi  merupakan  salah  satu  masalah kritis yang menetukan status kesehatan para remaja  dan  pada  akhirnya  praktek  ini  akan terus tertanam hingga kehidupan dewasanya nanti  (Adika,  2013).  Kebersihan  genital yang  buruk  serta  perawatan  diri  yang  tidak memadai  saat  menstruasi  merupakan  salah satu  penentu  utama  terjadinya  morbiditas pada remaja (McCaleb & Cull, 2000), seperti kanker serviks, gejala pruritus vulvae , iritasi area  genital,  infeksi  saluran  kemih,  infeksi saluran reproduksi, vaginitis, vulpovaginitis, dan  keputihan  atau flour  albus yang disertai  gatal-gatal,  iritasi,  bau  yang  tidak menyenangkan,  serta  adanya  rasa  perih diakibatkan oleh salah satu organisme seperti Candida  albican,  Trichomas  vaginalis,  dan Gardnerella  vaginalis  (Baradero,  2007; Leppert & Peipert, 2004).  Penelitian Dewi, Sawitri, dan Adiputra  (2013) pada wanita di kota Denpasar menemukan bahwa  perilaku higiene  organ  reproduksi  yang  kurang merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker  serviks.  Penelitian  Joseph  (2009) pada siswi remaja di India ditemukan bahwa ada hubungan higiene dengan infeksi sistem reproduksi dan infeksi saluran perkemihan. Perawatan  diri  saat  menstruasi  meliputi mengganti pakaian dan celana dalam dengan teratur,  mengganti  pembalut  setiap  3-4  jam
sekali,  mandi  setiap  hari,  membasuh  area genitalia  setelah  buang  air  besar  atau  kecil, melanjutkan  aktivitas  normal  sehari-hari (pergi  sekolah,  melakukan  aktivitas  fisik, olahraga), personal  hygiene ,  memelihara keseimbangan  asupan  nutrisi  yang  tepat, dan    menggunakan  obat  sesuai  resep  yang diberikan  dokter  (Poureslami  &  Ashtiani, 2002;  Santina,  Wehbe,  Ziade,  &  Nehme, 2013).  Perawatan  diri  saat  menstruasi dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  salah satunya  faktor  demografi  (Green  dalam Notoatmojo, 2007) seperti usia, pengalaman mendapat informasi, sumber informasi, status menstruasi,  usia menarche ,  dan  keluhan saat  menstruasi. Usia berpengaruh terhadap kematangan berperilaku, semakin tinggi usia maka semakin baik perilakunya. Pengalaman mendapat  informasi  dan  sumber  mendapat informasi yang memadai akan meningkatkan pengetahuan seseorang sehingga termotivasi melakukan  perilaku  yang  baik.  Status menstruasi  memengaruhi  seseorang  untuk berperilaku sesuai dengan kondisi menstruasi yang mereka alami dibanding dengan mereka yang  belum  mengalami  menstruasi  dimana akan  lebih  acuh  terhadap  perawatan  yang harus  dilakukan  saat  menstruasi  karena belum pernah mengalami kondisi menstruasi tersebut.  Mereka  yang  telah  mengalami menstruasi  akan  banyak  bertanya  dan mencari  informasi  yang  berkaitan  dengan perawatan  diri  saat  menstruasi.  Usia menarche berhubungan dengan pengetahuan dan  pengalaman  saat  menstruasi  yang  akan berpengaruh  terhadap  perilaku  perawatan diri mereka saat menstruasi terjadi.
Karekteristik yang berbeda-beda di  berbagai  negara  juga  memengaruhi perawatan diri remaja putri saat menstruasi.
Penelitian Santina et a l. (2013) pada remaja putri di Lebanon menemukan bahwa 50,65% remaja  putri  mengikuti  adat  kebiasaan sesuai  dengan  keyakinan  sosialkultural mereka  dengan  mempraktikkan  larangan- larangan  yang  berbeda  selama  menstruasi sesuai,  35,5%  mengubah  kebiasaan  minum mereka  tidak  meminum  air  dingin,  20% menghindari makanan yang kaya vitamin C untuk  mencegah  risiko amenorrhea ,  18,2% tidak  berpartisipasi  dalam  aktivitas  sosial atau  melakukan  pekerjaan  rumah,  70,3% menghindari aktivitas fisik untuk mencegah
Tetti Solehati : Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri
risiko hypermenorrhea.
Karekteristik seseorang  juga  dipengaruhi  oleh  informasi yang meningkatkan pengetahuan seseorang Banyak remaja perempuan tidak mendapat informasi  yang  cukup  terkait  isu  perawatan diri terkait menstruasi yang diakibatkan oleh sikap orang tua dan masyarakat yang kurang terbuka dalam mendiskusikan perawatan diri tersebut,  hal  ini  tentu  menjadi  penghalang bagi remaja untuk mendapatkan hak informasi yang tepat (Gharoro, 2013). Latar belakang sosial-ekonomi,  status  kesehatan,  kebiasaan para  remaja  putri  memengaruhi  perawatan diri  saat  menstruasi.  Rahman  (2014)  pada siswi di SMP Muhammadiyah 5 Yogyakarta menemukan bahwa faktor sumber informasi dan kebiasaan individu berpengaruh terhadap perilaku personal hygiene . Masih  banyaknya  remaja  putri  yang memiliki  pemahaman  yang  kurang  tentang perawatan diri saat menstruasi menyebabkan mereka  berisiko  mengalami  masalah reproduksi.  Berdasarkan  Badan  Pusat Statistik  Indonesia  (2008)  ditemukan  43,3 juta jiwa remaja berperilaku tidak sehat yang dapat menimbulkan keputihan (Sari, 2012).
Jawa barat memiliki penduduk usia remaja putri yang cukup besar dan masih memiliki perilaku  yang  kurang  mendukung  tentang perawatan diri saat menstruasi, salah satunya adalah  Kabupaten  Garut.  Badan  Koordinasi Keluarga  Berencana  Nasional  (BKKBN) Provinsi  Jawa  Barat  menyatakan  bahwa remaja  di  Kabupaten  Garut  memiliki  risiko terhadap  masalah  kesehatan  reproduksi. Dilihat dari jumlah remaja usia 15–24 tahun yang mendapat penyuluhan tentang kesehatan reproduksi  hampir  tidak  ada  remaja  yang mendapatkan penyuluhan.  Penyuluhan  pada remaja lebih banyak diberikan tentang  materi HIV/AIDS  serta  KB  (Keluarga  Berencana). (BPS Garut, 2015). Jumlah  penduduk  di  Kabupaten  Garut pada  tahun  2013  berjumlah  2.502.410 dengan  jumlah  kecamatan  310  kecamatan. Kecamatan Tarogong Kidul memiliki jumlah penduduk  terbanyak  kedua  dengan  Jumlah penduduk  menurut  kelompok  usia  adalah 0–14  tahun  35.355  orang  dan  usia  15–64 tahun 77.409 orang. Banyak pesanteren yang didirikan di Kabupeten Garut, oleh karena itu Garut  terkenal  sebagai  kota  santri.  Pondok Pesantren  Al-Musaddadiyah  merupakan
pondok  pesantren  terbesar  yang  ada  di kecamatan  Tarogong  Kidul  dengan  jumlah siswi sebanyak 164 orang (BPS Garut, 2013). BKKBN  (dalam  Fitriyah,  Indriani  dan Sulistyorini,  2013)  menyatakan  bahwa kepercayaan,  sikap,  dan  nilai  yang  ada  di pesantren  serta  anggapan  bahwa  pesantren sebagai  pusat  tarekat  maupun  pendidikan alternatif  ideal  bagi  anak  menjadikan kebudayaan  yang  ada  di  pesantren  agak berbeda  dengan  budaya  masyarakat  pada umumnya  di  uar  pesantren.  Pesantren menerapkan aturan yang membatasi interaksi antara  santri  dengan  dunia  luar  dengan tujuan  memandirikan  dan menjaga akhlak serta moral para santri. Shodiq (2012, dalam Fitriyah,  Indriani,  dan  Sulistyorini,  2013) menuliskan bila fenomena remaja pesantren memang sangat menarik. Di satu sisi mereka adalah  remaja  dengan  segala  keinginannya tetapi  di  sisi  lain  mereka  dituntut  menjadi seorang  panutan  karena  label  santri  yang melekat pada dirinya. Lingkungan pesantren yang  cenderung  tertutup  dari  pengaruh  luar memungkinkan remaja pesantren mengalami kesulitan  dalam  mendapatkan  informasi kesehatan,  tidak  terkecuali  masalah perawatan  diri  saat  mentruasi.  Walaupun selama ini para siswi mendapatkan informasi mengenai  perawatan  diri  ketika  mereka mengalami  menstruasi  tetapi  tidak  materi yang  disampaikan  tidak  selengkap  materi yang mereka butuhkan, terutama dari aspek kesehatannya.
Ketua UKS di wilayah Pondok Pesantren Al-Musaddadiyah Garut mengatakan bahwa  dalam  5  bulan  terakhir  remaja  yang mengeluhkan  terkait  masalah  keputihan disertai  bau  dan  gatal-gatal  di  area  vagina sebanyak  28  orang.  Kondisi  ini  bisa disebabkan  karena  kurangnya  perawatan diri  yang  baik  karena  kurangnya  informasi yang diterima para santri. Menurut salah satu guru  di  Pondok  Pesantren  ini  mengatakan bahwa sudah ada di kurikulum mengenai bab tentang  kebersihan  organ  genitalia  ataupun kebersihan  organ  genitalia  saat  menstruasi sesuai  yang  diajarkan  menurut  islam  tetapi belum  mencankup  perawatan  diri  ketika menstruasi  dari  segi  kesehatan,  jadi  masih berupa  materi  secara  umum.  Menurut  ibu pemilik  pondok  pesantren  mengatakan bahwa  belum  pernah  ada  penyuluhan
Tetti Solehati : Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri
tentang perawatan diri saat menstruasi, baik yang  dilakukan  oleh  poskestren  maupun puskesmas.  Selain  itu  pondok  pesantren  ini sulit untuk dilakukan penyuluhan kesehatan reproduksi  padahal  sudah  terprogram  dari pemerintah  tetapi  masih  kurang  kooperatif. UKS belum tersedia, jika siswa/i sakit mereka di bawa ke poskestren. Hasil  studi  pendahuluan  pada  delapan orang siswi didapatkan data satu orang siswi mengatakan  sering  mengalami  keputihan yang  gatal,  berwarna  kuning,  mengganti celana dalam sehari sekali; empat orang siswi mengatakan  sering  mengalami  keputihan berwarna  kuning,  gatal-gatal,  mengganti pembalut  menstruasi  lebih  dari  enam  jam, vagina  dibersihkan  menggunakan  sabun, kadang-kadang  mencuci  tangan  sebelum cebok;  dua  orang  siswi  mengatakan  sering gatal-gatal,  keputihan  bening,  mengganti celana  dalam  sehari  dua  kali,  tidak mengeringkan vagina setelah BAK, dan satu orang siswi mengatakan keputihan berwarna bening disertai bau. Dari delapan responden hanya  satu  responden  yang  menggunakan bahan  celana  dalam  dari  bahan  katun  dan sebanyak  delapan  responden  tersebut  tidak pernah  mencukur  bulu  kemaluan.  Tiga orang  mengatakan  pada  saat  menstruasi memiliki pantangan makanan pedas dan es, malas  keramas,  terkadang  menggunakan obat saat terjadinya dismenorhoe , terkadang ditemukan  buang  pembalut  di  luar  tempat sampah,  terkadang  siswi  tidak  melakukan olah  raga  karena dismenorhoe atau  tidak nyaman  dengan  menstruasinya.  Mereka mengatakan  malu  kalau  akan  menanyakan tentang perawatan menstruasi  ke poskestren karena dokter jaganya laki-laki. Sekolah ini memiliki  toilet  yang  kebersihannya  kurang terjaga, serta tempat sampah yang kotor. Minimnya pemahaman remaja putri dapat diatasi  dengan  meningkatkan  pengetahuan siswi tentang perawatan diri saat menstruasi sejak dini akan mendorong tingkat kesadaran untuk  melakukan  praktek  perawatan  diri yang tepat sehingga dapat mencegah tingkat kesakitan  pada  perempuan.  Pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  merupakan faktor  penting  dalam  menentukan  perilaku higiene  perempuan  pada  saat  menstruasi. Kurangnya  informasi  yang  tepat  mengenai menstruasi akan mengarah pada sikap negatif
dan  kesalahpahaman  mengenai  proses fisilogis  normal  ini  dan  memungkinkan perempuan  tidak  berperilaku  higienis  pada saat  menstruasi  (Lamadah,  Mohamed,  & El-Khedr,  2015).  Pentingnya  pembinaan kesehatan reproduksi remaja dilakukan untuk memberikan informasi dan pengetahuan yang berhubungan  dengan  perilaku  hidup  sehat bagi  remaja.  Sekolah    dirasa  perlu  untuk memasukkan  topik  mengenai  kesehatan reproduksi  salah  satunya  tentang  perawatan diri saat menstruasi ke dalam kurikulum mata pelajaran (Eswi, Helal, & Elarousy, 2012).

## Metode Penelitian
Penelitian ini bersifat kuantitatif menggunakan rancangan deskriptif korelasional.  Pengambilan  data  dilakukan bulan  Agustus  2016  di  Pondok  Pesantren Al-Musaddadiyah  Garut.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  remaja  putri kelas VIII  dan  IX  di  Pondok  Pesantren Al- Musaddadiyah  Garut  berjumlah  100  orang dengan  pengambilan  sampel  menggunakan total sampling . Instrumen  penelitian  yang  digunakan terdiri  dari:  (A)  data  nama,  usia,  kelas, dan  (B)  lembar  ceklis  perilaku.  Instrumen perilaku  dibuat  sendiri  oleh  peneliti  sesuai kebutuhan.  Kuesioner  ini  dibuat  sendiri oleh  peneliti  dengan  memodifikasi  dari jurnal  Santina,  Wehbe,  Ziade,  dan  Nehme (2013);  Poureslami  dan  Ashtiani  (2002); Kozier  dan  Erb’s  (2008);  dan  Nair  (2008) yang  berhubungan  dengan  perawatan  diri saat menstruasi yaitu personal hygiene , diet makanan, penggunaan pembalut, serta latihan atau  olahraga  dan  teknik  relaksasi.  Jumlah pertanyaan  pada  kuesioner  ini  sebanyak 42  pertanyaan.  Kuesioner  diisi  dengan menggunakan tanda (√) centang pada kolom pilihan jawaban yang diberikan. Teknik  pengumpulan  data  dengan menggunakan  kuisioner  tertutup  dimana seluruh  responden  dikumpulkan  dalam  satu ruangan  aula  pondok  pesantren,  kemudian memberikan penjelasan tujuan dari penelitian dan  meminta  kesediaan  responden  untuk mengisi  kuisioner.  Responden  mengisi kuisioner dengan mengisi lembar demografi dan mengisi lembar perilaku dengan ceklist
Tetti Solehati : Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri
(√)    Selama  pengisian  kuisioner  dilakukan pendampingan oleh para peneliti. Data yang telah  terkumpul  dianalisis  secara univariat (persentase,  cut  of  point)  dan bivariat ( chi  square  test ).  Analisis  univariat  untuk mendeskripikan demografi responden, sedangkan analisis bivariat untuk menjelaskan tentang hubungan antara demografi responden denga perilaku mengenai perawatan diri saat menstruasi.

## Hasil Penelitian
Hasil  penelitian  tentang  usia  dan  sumber
informasi  yang  dimiliki  siswi  di  Pondok Pesantren    Al  Musaddadiyah  Garut  dapat dilihat  pada tabel 1 dibawah ini. Tabel 1 diatas menunjukkan bahwa hampir setengahnya  responden  sebanyak  27  orang (27%)  berusia  15  tahun,  seluruh  responden sebanyak  100  orang  (100%)  mendapatkan informasi  tentang  perawatan  diri  saat menstruasi,  dan  hampir  seluruh  responden sebanyak 82 orang (82%) sumber informasi diperoleh  dari  ibu.    Untuk  melihat  perilaku perawatan diri selama menstruasi pada siswi, dapat dilihat pada tabel 2 dibawah ini. Pada  tabel  2  tersebut  diatas,  diperoleh bahwa hampir seluruh responden sebanyak 87
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Usia dan Sumber Informasi Responden di Pondok Pesantren Al-
Musaddadiyah Garut Tahun 2016 (n=100) Demografi f % Usia (Tahun) 12 3 3 13 19 19 14 18 18 15 27 27 16 17 17 17 13 13 18 3 3 Pengalaman Mendapat Informasi : Ya 100 100 Tidak 0 0 Sumber Informasi Ibu 82 82 Koran 14 14 TV 24 24 Internet 39 39 Guru 51 51 Teman 58 58 Petugas Puskesmas 40 40 Lainnya 15 15 Tabel 2 Distribusi Frekuansi Perilaku Perawatan Diri Siswi Saat Menstruasi di Pondok Pesantren Al-Musaddadiyah Garut Variabel f % Perilaku Mendukung 13 13 Tidak Mendukung 87 87
orang (87%) memiliki sikap tidak mendukung dalam perawatan diri saat menstruasi. Dari tabel 3 tersebut diatas, dapat dilihat bahwa  hanya  variabel  usia  yag  memiliki nilai signifikan terhadap perilaku perawatan diri saat menstruasi ( p = 0,033), sedangkan variabel pengalaman mendapat informasi dari ibu ( p = 1,000), dari koran ( p = 0,767), dari TV ( p = 0,338),  dari internet ( p = 0,296), dari guru ( p = 0,682), dari teman ( p = 0,675), dari petugas kesehatan ( p = 0,208), dan informasi
dari lainnya ( p = 0,780) tidak memiliki nilai signifikan  dengan  perilaku  perawatan  diri saat menstruasi.

## Pembahasan
Data  demografi  responden  menunjukkan bahwa  hampir  setengahnya  responden sebanyak 27 orang (27%) berusia 15 tahun, seluruh  responden  sebanyak  100  orang
Tabel 3 Hubungan Demografi dengan Perilaku Perawatan Diri Siswi Saat Menstruasi di Pondok Pesantren Al-Musaddadiyah Garut Tahun 2016 (n=100)
Variabel Perilaku P Mendukung Tidak Mendukung n (%) n (%) Usia (Tahun) 12 – 14 10 30 15 – 18 27 33 0,033 Sumber Informasi : Ibu Ya 30 52 1,000 Tidak 7 11 Koran Ya 6 8 0,767 Tidak 31 55 TV Ya 11 13 0,338 Tidak 26 50 Internet Ya 17 22 0,296 Tidak 20 41 Guru Ya 20 31 0,682 Tidak 17 32 Teman Ya 20 38 0,675 Tidak 17 25 Petugas Puskesmas Ya 18 22 0,208 Tidak 19 41 Lainnya Ya 6 9 0,780 Tidak 31 54
(100%)  mendapatkan  informasi  tentang perawatan  diri  saat  menstruasi,  dan  hampir seluruh responden sebanyak 82 orang (82%) sumber informasi diperoleh dari ibu. Remaja usia 15 tahun berada pada berakhirnya masa remaja awal dan mulai masuk ke masa remaja pertengahan.  Pada  usia  ini  biasanya  remaja memiliki  rasa  ingin  tahu  akan  segala  hal. Remaja  perempuan  cenderung  menerima informasi  dari  berbagai  sumber  termasuk orangtua,  sekolah,  teman,  dan  media  massa baik  informasi  yang  benar  maupun  yang salah.  Pada  hasil  penelitian  semua  siswi mendapatkan  informasi  tentang  perawatan diri  saat  menstruasi  dari  berbagai  macam sumber  informasi  dan  sumber  informasi terbanyak adalah ibu mereka. Ibu merupakan sosok orang dewasa yang paling dekat dengan remaja  perempuan.  Ibu  sudah  seharusnya memiliki  informasi  yang  memadai  tentang perawatan  diri  saat  menstruasi  yang  harus disampaikan kepada puteri mereka. Penelitian Eswi,  Helal,  dan  Elarousy  (2012)  di  Mesir membuktikan  bahwa  sumber  informasi mengenai menstruasi paling banyak diperoleh dari ibu mereka (53%). Ibu, secara tradisional memilki peran yang besar dalam memberikan pendidikan  mengenai  menstruasi  kepada puterinya.  Ibu  merupakan  media  pertama bagi puterinya untuk memperoleh informasi mengenai  menstruasi.  Penelitian  Thakre (2011) di India membuktikan bahwa 71,33% remaja  mendapatkan  informasi  pertama tentang menstruasi dari ibu mereka. Paparan informasi  yang  diberikan  oleh  ibu  kepada puterinya  sangat  bergantung  dari  tingkat pengetahuan  ibu,  ada  atau  tidak  adanya hambatan yang terjadi dalam proses diskusi, dan bagaimana sikap ibu terhadap menstruasi tersebut. Orang tua terutama ibu diharapkan dapat memberikan dukungan emosi sehingga remaja merasa nyaman dan tidak takut untuk mengalami  perkembangan  terutama  pada remaja  putri  yang  mengalami  menstruasi pertama  ( menarche ).  Pengetahuan  yang dapat  diberikan  kepada  remaja  tentang menstruasi  pertama  berupa  pengetahuan tentang  proses  terjadinya  menstruasi  secara biologis, dukungan emosional, dan dukungan psikologis. Keluarga, terutama ibu, Keluarga sebagai lingkungan utama remaja memegang peranan penting dalam membentuk perilaku remaja (Triyanto, 2014)
Sayangnya masih banyak ibu yang merasa tabu dan merasa menanggap kurang penting untuk  menyampaikan  informasi  tersebut kepada  puteri  mereka.  Belum  lagi  pada masyarakat kita juga masih ada perasaan tabu untuk  mendisuksikan  dengan  puteri  mereka tentang  segala  sesuatu  yang  berhubungan dengan  menstruasi.  Para  ibu  hanya menyampaikan  informasi  seadanya  kepada puteri  mereka.  Hal  ini  akan  menyebabkan para  remaja  mendapatkan  informasi  yang kurang memadai tentang perawatan diri saat menstruasi mereka, sehingga mereka mencari- cari  sendiri  informasi  tentang  perawatan diri tersebut, atau bahkan tidak peduli sama sekali.  Hal  ini  tentulah  akan  memengaruhi pada  perilaku  mereka  dalam  melakukan perawatan  diri  selama  menstruasi.  Padahal pada usia remaja ini, mereka akan mengalami perubahan  kognitif  yang  meningkat  yang menyebabkan rasa keingintahuan yang besar tentang berbagai hal dan akan mencari tahu dengan pemikiran dan caranya sendiri (Allen, 2006).  Seharusnya  orang  tua  memberikan informasi  yang  memadai  kepada  puterinya agar  berperilaku  sehat.    Seseorang  akan cenderung untuk menerapkan perilaku sehat ketika ia merasa perilaku tersebut bermanfaat untuk meningkatkan kesehatannya (Kusuma, 2015). Selain  orang  tua,  ada  orang  lain  yang berperan besar terhadap perubahan perilaku remaja  yaitu  guru.  Guru  memiliki  peran sebagai  pengganti  orang  tua  di  sekolah. Guru  seperti  halnya  ibu  memiliki  peran penting  dalam  memberikan  informasi  dan meningkatkan  perilaku  siswi  mengenai menstruasi  dan  perawatan  dirinya  kepada anak  didiknya.  Jangan  sampai  siswi mencari  sendiri  informasi  tanpa  bimbingan sehingga  mendapatkan  informasi  yang salah. Berdasarkan penelitian Karout (2015), penting bagi remaja puteri untuk me- manage perawatan diri saat menstruasi mereka yang diberikan saat mereka di sekolah. Hasil penelitian ini menunjukkan perilaku dalam  perawatan  diri  selama  menstruasi para responden sebagian besar pada katagori tidak mendukung 87 orang (87 %). Menurut Skinner,  (1938,  dalam  Notoatmodjo,  2007) perilaku  merupakan  hasil  hubungan  antara rangsangan  (stimulus)  dan  tanggapan (respon).  Hal  ini  dikenal  dengan  teori  SOR
Tetti Solehati : Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri
( Stimulus  Organisme  Respons ).  Perilaku adalah  tindakan  atau  perbuatan  yang  dapat diamati  dan  bahkan  dipelajari.  Perilaku itu  sendiri  terbentuk  dari  tiga  faktor,  yaitu pertama  faktor  predisposisi  yang  terwujud dalam  pengetahuan,  sikap,  kepercayaan, keyakinan,  nilai-nilai,  dan  sebagainya. Kedua,  faktor  pendukung  terwujud  dalam lingkungan fisik contohnya ada atau tidaknya fasilitas  atau  sarana  kesehatan.  Ketiga, faktor pendorong terwujud dalam sikap dan perilaku  petugas  kesehatan  atau  petugas lain yang merupakan kelompok refensi dari masyarakat. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan Rahmawati (2014) di SMP Muhammadiyah 3  Yogyakarta  kelas  VII,  dimana  sebanyak 59,5%  responden  dikatagorikan  baik  pada perilaku perawatan diri saat menstruasi. Hal ini terjadi karena edukasi yang diberikan pada siswi di Pondok Pesantren Al-Musaddadiyah Garut  belum  menyentuh  pada  motivasi siswi untuk berperilaku baik untuk merawat dirinya  saat  menstruasi.  Padahal  kurikulum pendidikan kesehatan pada pondok pesantren sudah  sesuai  dengan  kebutuhan  perempuan saat  remaja,  dimana  dalam  ajaran  Islam sudah  lengkap  dijelaskan  bagaimana  cara perawatan  diri  saat  seorang  perempuan mengalami  menstruasi.  Sehingga  dengan demikian  akan  meningkatkan  pemahaman dan  motivasi  mereka  untuk  berperilaku mendukung terhadapa perawatan diri mereka saat mengalami menstruasi. Sehingga dengan demikian  diperlukan  pengkajian  mendalam tentang hal-hal yang menyebabkan perilaku  para  siswi  di  Pondok  Pesantren Al-Musaddadiyah  Garut  masih  berkatagori tidak  mendukung  dalam  merawat  diri  saat menstruasi.  Selain  itu  diperlukan  fasilitator yang dapat membantu memecahkan masalah kesehatan  reproduksi  khususnya  perawatan diri  saat  menstruasi.  Menurut  Fitriyah  dkk. (2013)  keterbatasan  fasilitator  di  sekolah menyebabkan  masalah  kesehatan  pribadi perempuan.  Dalam  penelitiannya  juga menemukan  bahwa  siswa  mendapatkan stimulus  pertama  tentang  kesehatan reproduksi  dari  guru  sekolah.  Selain  guru, tentulah  ibu  diharapkan  menjadi  fasilitator kesehatan bagi putrinya, sesuai dengan hasil penelitian.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa
hanya variabel usia yang memiliki hubungan dengan  perilaku  siswi  dalam  melakukan perawatan  diri  saat  menstruasi  ( p =  0,033), sedangkan  variabel  pengalaman  mendapat informasi dari ibu ( p = 1,000), dari koran ( p = 0,767), dari TV ( p = 0,338),  dari internet ( p = 0,296), dari guru ( p = 0,682), dari teman ( p =  0,675),  dari  petugas  kesehatan  ( p = 0,208), dan informasi dari lainnya ( p = 0,780) tidak  memiliki  hubungan  bermakna  dengan perilaku perawatan diri saat menstruasi. Usia  merupakan  salah  satu  faktor  yang dapat  memengaruhi  seseorang  dalam berperilaku. Semakin tinggi usia maka akan semakin baik (mendukung) dalam berperilaku karena  pengetahuan  dan  daya  pikir  mereka terhadap perilaku akan berkembang. Mereka dapat  membedakan  mana  perilaku  yang baik  (mendukung)  dan  mana  perilaku  yang buruk (tidak mendukung). Mereka juga akan dapat  memahami  predikasi  apa  yang  akan mereka alami jika melakukan perilaku yang tidak  baik  bagi  dirinya.  Begitupun  dalam perilaku kesehatan. Dari hasil penelitian ini, perilaku  mereka  masih  kurang  mendukung padahal semua responden telah mendapatkan informasi  tentang  menstruasi.  Diperlukan suatu  metode  edukasi  yang  disesuaikan dengan tingkat usia mereka dalam merubah perilaku kearah yang mendukung kesehatan dalam  hal  ini  perawatan  diri  mereka  saat mengalami  menstruasi  serta  edukasi  yang dapat  meningkatka  rasa  peduli  mereka pada  kesehatan  saat  menstruasi,  mengingat pada usia ini para remaja putri memerlukan informasi  kesehatan  yang  memadai  tentang perawatan  dirinya  tetapi  pada  usia  ini juga  mereka  memiliki  sifat  mau  untuk bertanya. Menurut Rajakumari (2015) dalam penelitiannya mengatakan bahwa diperlukan edukasi yang dapat meningkatkan kepeduliam para remaja puteri dalam merawat kesehatan saat menstruasi.

## Simpulan
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan mengenai  perilaku  perawatan  diri  selama menstruasi  pada  siswi  di  pondok  pesantren Al-Musaddadiyah Garut,  dapat disimpulkan bahwa  hampir  setengahnya  dari  responden berusia  15  tahun  (27%),  seluruh  responden
Tetti Solehati : Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri
(100%)  mendapatkan  informasi  tentang perawatan  diri  saat  menstruasi,  hampir seluruh  responden  sebanyak  82  orang (82%)  mendapatkan  informasi  dari  ibu. Hampir seluruh responden berperilaku tidak mendukung  perawatan  diri  saat  menstruasi sebanyak  87  orang  (87%).  Terdapat hubungan  bermakna  usia  dengan  perilaku perawatan  diri  saat  menstruasi  ( p =  0,033), sedangkan  variabel-variabel  pengalaman mendapat  informasi  dari:  ibu  ( p =  1,000), koran ( p = 0,767), TV ( p = 0,338),  internet p = 0,296), guru ( p = 0,682), teman ( p = 0,675), petugas kesehatan ( p = 0,208), dan informasi lainnya ( p = 0,780) tidak memiliki hubungan bermakna    dengan  perilaku  perawatan  diri saat menstruasi.

## Daftar Pustaka
Adika, V.O., Ayinde, M.O., & Jack-Ide I.O. (2013).  Self  care  practices  of  menstrual hygiene  among  adolescents  school  going girls  in  Ammasoma  Community,  Bayelsa State. International Journal of Nursing and Midwifery, 5 (5), 99–105.
Allen,  J.,  Insabella,  G.M,  &  Potter,  M.R. (2006).  A  social  inter  action  model  of development  of  depressive    symptom  in adolescence. Journal  of  Consulting  and Clinical Physicology, 74 (1), 55–65.
Baradero,  Dayrit,  &  Siswadi.  (2007). Seri asuhan keperawatan klien gangguan sistem reproduksi dan seksualitas . Jakarta: EGC.
BPS.  (2013). Data  penduduk  Kecamatan Tarogong  Kidul  Kabupaten  Garut .  Garut: BPS.
BPS.  (2015). Jumlah  Remaja  Usia  15–24 Tahun  yang  Mendapat  Penyuluhan  Tentang Kesehatan Reproduksi (Kespro), HIV/AIDS, dan  Keluarga  Berencana  (KB)  Menurut Kecamatan  di  Kabupaten  Garut,  2015 . Garut: BPS.
Dewi,  I.G.A.A.N.,  Sawitri,  A.G.S.,  & Adiputra,  N.    (2013).  Paparan  asap  rokok dan higiene diri merupakan faktor risiko lesi prakanker  leher  rahim  di  Kota  Denpasar.
Public  Health  and  Preventive  Medicine Archive, 1 (1), 84–91.
Eswi, A., Helal, H., & Elarousy, W. (2012). Menstrual  attitude  and  knowledge  among Egyptian  female  adolescents. Journal  of America Science , 555.
Fitriyah, N., Indriani, D., & Sulistyorini, Y. (2013). Riwayat kesehatan reproduksi remaja santri. Biometrika dan Kependudukan. 2 (2), 182–192.
Gharoro,  L.A.  (2013).  Menstrual  hygiene practices  among  junior  secondary  school students in Benin City. J ournal of Educational and Social Research , 129.
House,  S.,  Mahon,  T.,  &  Cavill,  S.  (2012). Menstrual  hygiene  matters:  A  resource  for improving  menstrual  hygiene  around  the world. Retrieved  from  www.wateraid.org/ mhm.
Joseph,  B.  (2009). Hygiene  related adverse  reproductive  health  outcomes amongst adolescent schoolgirls Of Thiruvananthapuram District. Dissertation.
Karout,  N.  (2015).  Knowledge  and  beliefs regarding menstruation among Saudi nursing students. Journal of Nursing Education and Practice, 6 (1), 24–30.
Kozier,  &  Erb’s.  (2008).  F undamental  of nursing concepts, process, and practices (8 th Ed.). New Jersey: Pearson Education Inc.
Kusuma, D. P., Sari, S. P., & Nurhidayah, I. (2015). Hubungan Persepsi dengan Perilaku Ibu  Membawa  Balita  ke  Posyandu. Jurnal Keperawatan Padjadjaran, 3 (1).
Lamadah,  S.M.,  Mohamed,  H.A.A.,  &  El- Khedr, S.M. (2015). Knowledge, attitude and practices  of  adolescent  females  regarding reproductive health at Makkah al Mukaramah. Life Science Journal , 146.
Leppert & Peipert. (2004). Primary care for women .  Philadelphia;  London:  Lippincott Williams & Wilkins.
Tetti Solehati : Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri
McCaleb,  A.,  &  Cull,  V.V.  (2000).  Socio- cultural  influences  and  self  care  practices of  middle  adolescents. Journal  Pediatrics Nursing, l5 (1), 30–35.
Mythili,  A.  (2007).  A  study  to  assess  the knowledge and attitude regarding menstrual hygiene  among  adolscent  girls  at  selected urban and rural schools in Bangalore with a view to develop self instructions model.
Nair,  S.S.  (2008). Sharing  simple  facts: Useful  information  about  menstrual  health and  hygiene. Dalam  U.  N.  Fund,  Child’s Environment  Section  (hal.  29-30).  New Delhi, India: UNICEF House.
Notoatmodjo, S. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta.
Parvin, M.N., Haque, M.M., Parvin, B., Islam, S.M., Begum, M.S., & Mondol, S.R. (2015). Hygiene practice during menstruation among adolescent  schools  girls. The  American Journal of Innovative Research and Applied Science, 99 .
Perry, A.G.,  &  Potter,  P.A.  (2006). Clinical nursing skills & techniques . St. Louis: Mosby. Poureslami,  M.,  &  Ashtiani,  F.O.  (2002). Assessing knowledge, attitudes, and behavior of  adolescent  girls  in  suburban  Districts  of Tehran  about  dysmenorrhea  and  menstrual hygiene. Journal  of  International  Women’s Studies, 3 (2), 51–61.
Rahman,  N.  (2014). Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  perilaku  personal hygiene  pada  saat  menstruasi  di  SMP Muhammadiyah 5 Yogyakarta .
Rajakumari,  G.A.  (2015).  A  study  on knowledge  regarding  menstrual  hygiene among  adolescent  school  girls. Global Journal of Current Research , 111–116.
Santina,  T.,  Wehbe,  N.,  Ziade,  F.M.,  & Nehme,  M.  (2013).  Assessment  of  beliefs and  practices  relating  to  menstrual  hygiene of adolescent girls in Lebanon. International Journal  of  Health  Sciences  and  Research , 75-88.
Sari, I.P., Firani, K.F., & Yuliatun, L. (2013). Pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang menstruasi  terhadap  perubahan  perilaku menstrual  higiene  remaja  putri  untuk pencegahan infeksi saluran reproduksi (ISR). BIMIKI, 2 (1), 11–18.
Thakre,  S.B.,  Thakre,  S.S.,  Reddy,  M., Rathi, N., Pathak, K., & Ughade, S. (2011). Menstrual Hygiene: Knowledge and Practice among  Adolescent  School  Girls  of  Saoner, Nagpur  District. Journal  of  Clinical  and Diagnostic Research. 5 (5): 1027–1033.
Triyanto,  E.,  Setiyani,  R.,  &  Wulansari,  R. (2014). Pengaruh Dukungan Keluarga dalam Meningkatkan  Perilaku  Adaptif  Remaja Pubertas. Jurnal Keperawatan Padjadjaran, 2 (1).
Tetti Solehati : Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku Perawatan Diri