## GAMBARAN RHEMATOID FACTOR (RF) PADA PETANI USIA 50-60 TAHUN
Waode Rustiah 1) , Suardi 1) , Fika Abriyanti Laderu 1) , Riska Annisa 2) , Nurwilda Kaswi 2) , Putri Rabiah Al Adawiah 2) , Sri Wahyuni 2) ,
Indra Permata A. Salim 2)
1) Prodi D3Teknologi Laboratorium Medis, Politeknik Kesehatan Muhammadiyah Makassar
2) Prodi D4Teknologi Laboratorium Medis, Politeknik Kesehatan Muhammadiyah Makassar Alamat Korespondensi : suardi1717@gmail.com
Artikel info:
Received: 24-01-2024 Revised  : 04-02-2024 Accepted: 21-02-2024 Publish   : 29-02-2024

## Abstrak
Rheumatoid  Arthritis  (RA)  adalah  penyakit  peradangan  autoimun kronis,  dimana  sistem  kekebalan  tubuh  seseorang  dapat  rusak  dan terganggu  sehingga  bisa  menyebabkan  hancurnya  organ  sendi  dan lapisan  pada  sinoval,  terutama  pada  sendi  tangan,  kaki,  dan  lutut. Faktor yang sangat berpengaruh terhadap Rheumatoid Arthritis (RA) adalah  usia,  genetik,  jenis  kelamin,  imunitas  dan  gaya  hidup. Berdasarkan data  dan  informasi  Kementerian  Kesehatan  RI  tahun 2013  penyakit  yang  banyak  menyerang  kelompok  usia  tua  adalah penyakit autoimun. Salah satu penyakit autoimun adalah Rheumatoid Arthritis  dengan  presentase  penderita  49%.  Rheumatoid  Arthritis (RA)  dapat  diagnosis  dan  dipantau  dengan  melakukan  pemeriksaan Rheumatoid  Factor  (RF).  Penelitian  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran  Rheumatoid  Factor  pada  petani  usia  50-60  tahun  di Kecamatan  Pallangga,  Kabupaten  Gowa.    Metode  pengumpulan sampel  pada  penelitian  ini  adalah  accidental  sampling.  Sedangkan metode  pemeriksaan  pada  penelitian  ini  adalah  menggunakan  uji kualitatif  aglutinasi  lateks.  Jumlah  sampel  pada  penelitian  ini sebanyak  10  sampel  serum  dengan  hasil  menunjukkan  bahwa  1 sampel  positif  terjadi  aglutinasi,  sedangkan  9  sampel  negatif  tidak terjadi  aglutinasi.  Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  dari hasil  pemeriksaan  Rheumatoid  Factor  sebagian  besar  negatif Rheumatoid Arthritis.
Kata  Kunci:  Rheumatoid  Arthritis,  Rheumatoid  Faktor, Aglutinasi Lateks

## Abstract
Rheumatoid  arthritis  (RA)  is  a  chronic  autoimmune  inflammatory disease,  in  which  a  person's  immune  system  can  be  damaged  and disrupted leading to the destruction of joint organs and layers on the sinoval,  especially  in  the  joints  of  the  hands,  legs,  and  knees.  The most  influential  factors  for  rheumatoid  arthritis  (RA)  are  age, genetics,  gender,  immunity  and  lifestyle.  One  of  the  autoimmune diseases  is  rheumatoid  arthritis  with  a  presence  of  49%.  (RF).  The study  aims  to  find  out  the  picture  of  Rheumatoid Factor  in  farmers aged  50-60  years  in  Pallangga  district,  Gowa  district.  The  sample collection method in this study is accidental sampling. While the test method  in  this  study  is  using  the  qualitative  test  of  latex agglutination. The sample number in this research is 10 samples of serum  with  results  showing  that  1  positive  sample  occurred agglutinization,  while  9  negative  samples  did  not  occur agglutination.  Thus,  it  can  be  concluded  that  the  results  of  the Rheumatoid  Factor  examination  are  mostly  negative  for  rheumatic
arthritis. Keywords:  Rheumatoid  Arthritis,  Rheumatoid  Factor,  Latex Agglutination

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  negara  agresi yang  bergerak  di  bidang  pertanian  dan kebanyakan  masyarakat  berkerja  sebagai petani.  Hal  ini  dilihat  dari  letak  geografis bahwa  Indonesia  berada  di  daerah  tropis sehingga memiliki iklim yang sesuai untuk mengembangkan  potensi  pertanian.  Usaha tani  padi  merupakan  produk  pertanian yang  memiliki  peran  penting  dalam meningkatkan  perekonomian  di  Sulawesi Selatan  khususnya  kabupaten  Gowa.  Pada tahun  2011-2015  luas  era  tanaman  padi  di kabupaten  Gowa  seluas  3,649  Ha,  dengan memproduksi  padi  sebesar  515,2  miliar (Muis et al, 2018).
Masyarakat  yang  berkerja  sebagai petani  memiliki  berbagai  resiko  terhadap masalah  kesehatan.  Contohnya  yang berhubungan dengan interaksi lingkungan, gangguan  otot,  tulang,  dan  radiasi  panas. Dengan posisi kerja yang umum dilakukan adalah  membungkuk,  berdiri,  berjongkok, mengangkat  dan  menggendong  beban. Posisi  kerja  tersebut  merupakan  aktivitas yang  melibatkan  berbagai  jenis  otot, sehingga  berkerja  dengan  posisi  tubuh yang  salah  akan  menyebabkan  timbulnya penyakit Rheumatoid  Arthritis (RA)
(Wuryaningsih,et al,  2016).
Rheumatoid  Arthritis (RA)  adalah penyakit autoimun  yang  umum  di
masyarakat akibat inflamasi kronis sistemik  yang  menyerang  persendian. Penyakit RA sering mengalami peradangan sehingga terjadi pembengkakan  nyeri  dan  menyebabkan kerusakan dalam sendi yang bisa mengganggu aktivitas petani. Oleh karena itu pemeriksaan untuk mendeteksi penyakit RA adalah pemeriksaan Rheumatoid Factor (Siregar, 2016).
Rheumatoid  Factor (RF)  adalah immunoglobulin yang dapat mengikat IgG manusia pada bagian Rc (constant region). RF  juga  ditemukan  lebih  dari  70%  yang berusia  lebih  dari  50  tahun.  Antibodi  IgG dinamakan  sebagai  RF.  Pengendapan
kompleksi  imun  ini  pada  sendi  akan mengaktifkan  jalur  komplen  klasik,  yang menginisiasi  kaskade,  peristiwa  yang komplen yang menyebabkan pembentukan kemoatraktan yang dapat merekrut makrofag  dan  neutrophil  di  tempat tersebut.  Sel-sel  ini  dapat  menyebabkan destruksi  jaringan  yang  menyebabkan penyebaran respon inflamatorik (Meri dan Afrilia, 2019).
Banyak  para  lansia  yang  bekerja sebagai petani untuk memenuhi kebutuhannya sehari-hari. Dimana seorang lansia harus beristirahat di usia yang sudah lanjut,  tetapi  mereka  masih  tetap  berkerja. Lansia  dapat  mengalami  peningkatan  titer RF tanpa mengalami gejala (Kee, 2014).
Menurut  penelitian  yang telah dilakukan  oleh  Meri  dan  Wulan  Syiri Afrilia (2019) di kota Tasikmalaya tentang Rheumatoid  Factor  (RF)  pada  lanjut  usia dengan metode Latex SlideTest
menunjukkan  hasil  bahwa  dari  21  sampel lansia  yang  diperiksa,  diperoleh  4  sampel yang  menunjukkan  hasil  reaktif  atau adanya aglutinasi.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas, maka  penulis  berkeinginan  melakukan penelitian  gambaran  rheumatoid  factor pada  petani  usia  50-60  tahun  di kecamatan Pallangga, Kabupaten Gowa.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini bersifat observasi  laboratorik  dengan  pendekatan deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui  gambar  rheumatoid  factor pada  petani  usia  50-60  tahun  di kecamatan  Pallangga,  Kabupaten  Gowa. Waktu  penelitian  ini  dilakukan  pada tanggal  25  Februari  sampei  tanggal  29 Maret  2022.  Lokasi  penelitian  dilakukan di Laboratorium Imunoserologi Politeknik
Muhammadiyah Makassar. Populasi
dalam  penelitian  ini  adalah  semua  petani di kecamatan Pallangga, kabupaten Gowa.
Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  darah petani  usia  50-60  tahun  di  kecamatan Pallangga,  kabupaten  Gowa  sebanyak  10
orang.  Teknik  pengambilan  sampel  pada penelitian ini adalah menggunakan
accidental  sampling  yaitu  pengambilan secara  kebetulan.  Variabel  bebas  dalam penelitian  ini  adalah  rheumatoid  factor (RF).  Variabel  terikat  pada  penelitian  ini adalah petani.
HASIL DAN PEMBAHASAN Penelitian ini dilakukan di Laboratorium  Imunoserologi  Politeknik Muhammadiyah  Makassar  pada  tanggal
25  Februari  sampai  29  Maret  2022. Sampel yang digunakan adalah 10 sampel darah  petani  usia  50-60  tahun  di kecamatan  Pallangga,  Kabupaten  Gowa, dengan  menggunakan  metode  aglutinasi lateks, diperoleh hasil yang disajikan pada tabel 1.
Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Rheumatoid Factor  pada  Petani  Usia  50-60 Tahun dengan Metode Aglutinasi Lateks Kode Sampel Hasil Pemeriksaan Keterangan A Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi B Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi C Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi D Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi E Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi F Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi G Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi H Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi I Positif (+) Terjadi aglutinasi J Negatif (-) Tidak terjadi aglutinasi Berdasarkan hasil tabel 1 penelitian
dari  10  sampel  terdapat  1  sampel  terjadi aglutinasi  dengan  kode  I,  dan  9  sampel
tidak terjadi aglutinasi dengan kode A, B, C, D, E, F, G, H, J.
Rheumatoid  Factor (RF)  adalah immunoglobulin  yang  dapat  mengikat IgG  manusia  pada  bagian  Rc  (constant region).  RF  juga  ditemukan  lebih  dari 70%  yang  berusia  lebih  dari  50  tahun. Pemeriksaan  RF  adalah  uji  laboratorium yang umum digunakan untuk
mendiagnosa  dan  memantau  rheumatoid arthritis (Meri dan Afrilia, 2019).
Penelitian  yang  dilakukan  bersifat observasi  laboratorik  yang  bertujuan untuk  mengetahui  gambaran  rheumatoid factor  (RF)  pada  petani  usia  50-60  tahun di kecamatan Pallangga, kabupaten Gowa. Pemeriksaan  ini  menggunakan  sampel sebanyak  10,  dengan  metode  aglutinasi lateks.
Penelitian  yang  digunakan  adalah uji  kualitatif  dengan  metode  aglutinasi lateks.  Prinsip  pada  pemeriksaan  ini adalah  reagen  lateks  yang  mengandung lateks  yang  dilapisi  gamma  globulin manusia.  Reagen  lateks  di  campurkan dengan serum yang mengandung rheumatoid  factor  akan  terjadi  aglutinasi partikel  lateks  pada  petak-petak  slide yang  dapat  dilihat  jelas.  Aglutinasi  pada sampel  menunjukkan  adanya  antigen  dan antibodi,  yang  dimana  serum  terdapat antigen  dan  reagen  lateks  terdapat antibodi  Rheumatoid  Factor.  Reaksi aglutinasi yang terjadi menunjukkan hasil positif  pada  sampel  (Anita  dan  Suardi, 2021).
Pada  penelitian  ini  jumlah  sampel sebanyak 10 dengan masing-masing diberi kode tabung A, B, C, D, E, F, G, H, I, dan J.  Sampel  yang  digunakan  adalah  serum yang  diambil  dari  darah  vena  responden dengan melakukan teknik memisahkan sel darah dan serum dengan cara di sentrifuge dengan  kecepatan  3000  rpm  selama  10 menit,  fungsi  dari  sentrifuge  ini  adalah untuk  memisahkan  serum  dan  plasma. Kemudian  dilakukan  pemeriksaan  pada serum  dengan  meneteskan  1  tetes  sampel dan 1 tetes reagen lateks.
Pada  tabel  1.  sampel  kode  A,  B,  C, D,  E,  F,  G,  H,  menunjukkan  hasil  negatif tidak terjadi aglutinasi, karena pasien tidak mengalami  penyakit  rheumatoid  arthritis dengan keluhan tidak mengalami kekakuan,  pembengkakan  dan  peradangan pada  sendi-sendi  tangan,  pinggang  dan lulut. Oleh karena itu pasien terus menjaga kesehatan dan pola hidup yang sehat.
Pada  tabel  1,  sampel  kode  I menunjukkan  hasil  yang  positif  terjadi aglutinasi,  karena  pasien  mengalami penyakit  rheumatoid  arthritis  dengan keluhan  kekakuan,  pembengkakan  dan peradangan  pada  sendi-sendi  tangan, pinggang  dan  lutut.  Berdasarkan  teori bahwa faktor lingkungan merupakan salah satu  terjadi  penyakit  autoimun  yang dapat mencakup  kebersihan  lingkungan  dan udara. Dikarenakan penyakit ini merupakan penyakit autoimun yang menyerang bagian persendian, oleh karena itu  perlu  untuk  melakukan  pergerakan sendi  yang  cukup,  apabila  sendi  yang jarang digerakkan membuat sendi menjadi kaku, selain itu faktor imunitas tubuh juga merupakan  salah  satunya  terjadi  penyakit rheumatoid  arthritis  karena  pada  dasarnya imunitas  tubuh  manusia  berbeda-beda.
Pada  usia  tua  kemampuan  imunitas  tubuh menurun,  karena  saat  menginjak  usia  tua maka rentang terserang penyakit autoimun,  dan  juga  faktor  genetik  lebih banyak  ditemukan  pada  pasein  yang memiliki  riwayat  penyakit  rheumatoid arthritis  yang  sama  dengan  keluarganya (Rahmawati, 2018).
Pada penelitian yang dilakukan oleh
Meri  dan  Wulan  Syiri  Afrilian  (2019) didapatkan  hasil  rheumatoid  factor  (RF)
menunjukkan dari 21 sampel yang diteliti, diperoleh 4 sampel reaktif yang menunjukkan  hasil  adanya  aglutinasi  dan 17  sampel  non  reaktif  pada  lansia  dengan menggunakan  metode  latex  slide  test, sedangkan pada penelitian ini menggunakan  metode  latex  aglutinasi dengan  melakukan  pemeriksaan  sebanyak 10  sampel  didapatkan  hasil  negatif  9 sampel  dan  1  sampel  positif  memiliki
riwayat  penyakit  Rheumatoid  Arthritis (RA).  Oleh  karena  itu  penelitian  ini  dan penelitian  sebelumnya  sejalan  dan  dapat disimpulkan  bawah  usia  dan  pekerjaan tidak meningkatkan resiko terkena rheumatoid arthritis dengan syarat
menjaga  kesehatan  dan  pola  hidup  yang baik.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari 10  sampel  yang  diteliti  diperoleh  1 sampel mengalami positif terjadi aglutinas  dan  9  sampel  negatif  tidak terjadi aglutinasi. Disarankan kepada penelitian selanjutnya  untuk  melakukan  penelitian terkait rheumatoid factor (RF) secara semi kuantitafit  agar  dapat  menghitung  kadar RF. DAFTAR PUSTAKA Anita, Suardi. 2021. Penuntun PratikumImunoserologi. Prodi Teknologi Laboratorium MedisPoliteknik Kesehatan Muhammadiyah Makassar .
Kee,  J,  L.  2014. Pedoman  Pemeriksaan Laboratorium    Diagnostik . Penerbit Buku Kedokteran. Jakarta. Meri,    Afrila,  W,  S.  2019. Rheumatoid
Faktor  (RF)  Pada  Lanjut  Usia.
Jurnal  Ilmu  Analis  Kesehatan dan Farmasi, 19(1), 93-99. Muis, A, Hamjah, M, R, Lamusa, A. 2018. Analisis Pendapatan Dan Kelayakan  U11sahatani  Padi Sawa Di Desa Salemba Kecamatan Ujung Leo Kabupaten Bulukumba. E-J Agrotekbis, 6(1), 159-164.
Rahmawati,  F.  2018. Antibodi  Mutated Citrullinated  Vimentin  Sebagai Biomarker  Deteksi  Dini  Artritis Rematoid.  Jurnal  Inovasi ,  XX (1), 48-57.
Siregar,  Y.  2016. Gambaran  Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Arthritis Rheumatoid  Pada  Lansia  di Panti  Jompo  Guna  Budi  Bakti
Medan  Tahun  2014 .  Jurnal Ilmiah  Keperawatan  IMELDA,
2(2), 104-110. Wuryaningsi, E, W, Susanto, T, Purwandari. 2016. Model Kesehatan  Keselamatan  Kerja Berbasis  Agricultural  Nursing: Studi Analisis Masalah Kesehatan  Petani. Jurnal  Ners,
11(1), 45-50.