## JURNAL KESEHATAN
Vol   16   No   2   Tahun
Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kecemasan  Ibu  Hamil  Primigravida  Pada  Masa Pandemi COVID-19 Di Wilayah Kerja Puskesmas Langsa Barat Kota Langsa
Dewita Dewita 1 🖂 , Alchalidi Alchalidi 2 , Elizar Elizar 3 , Heniwati Henniwati
1234 Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Aceh, Indonesia
1 witadewita1980@gmail.com / 0811 6702 050

## Abstrak
Latar Belakang: Kecemasan yang dialami oleh ibu hamil dapat berdampak buruk untuk kehamilan dan janin. Dampak dari kecemasan dalam kehamilan yaitu perdarahan, partus lama, syok, premature dan BBLR. Virus COVID-19 adalah salah satu faktor ibu mengalami cemas, karena ibu hamil beresiko tinggi  tertular  COVID-19. Tujuan: Mengetahui  faktor  penyebab  kecemasan  pandemi  COVID-19 pada ibu hamil primigravida. Metode: Penelitian analitik dengan pendekatan cros sectional . Sampel penelitian yaitu ibu hamil primigravida di wilayah kerja Puskesmas Langsa Barat yang berjumlah 32 sampel dan  pengambilan sampel dengan tehnik accidental sampling . Instrument penelitian ini adalah kuesioner dan HRS-A ( Hamilton Rating Scale for Anxiety) . Analisa data menggunakan uji chi-square . Hasil: Sebahagian  besar  ibu  yang  mengalami  kecemasan  ringan  yaitu  68,8%.  Hasil  statistik didapatkan ada hubungan kecemasan dengan pendidikan, pekerjaan, pendapatan, usia kehamilan dan tempat tinggal ibu dengan nilai p < 0,05 (0,320; 0,37; 0,24; 0,001 dan 0,024) dan hanya faktor usia ibu yang tidak ada hubungan dengan kecemasan dengan nilai p= 0,94. Kesimpulan: Penelitian ini dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  pendidikan,  pekerjaan,  pendapatan,  usia kehamilan dan tempat tinggal ibu dengan kecemasan pandemi COVID-19.
Factors Affecting The Anxiety of Primigravida Pregnant Women During the COVID-19 Pandemic In The Work Area Of The Langsa Barat Health Center, Langsa City

## Abstract
Background: Anxiety experienced by pregnant women can have a negative impact on pregnancy and the fetus. The impact of anxiety in pregnancy is bleeding, prolonged labor, shock, premature and low birth  weight.  The  COVID-19  virus  is  one  of  the  factors  that  mothers  experience  anxiety,  because pregnant women are at high risk for COVID-19. Purpose: Knowing the factors that cause COVID- 19  pandemic  anxiety  in  primigravida  pregnant  women. Method : Analytical  research  with  cross sectional approach. The research sample was primigravida pregnant women in the work area of  the West Langsa Health Center, which amounted to 32 samples and the sample was taken by accidental sampling technique. The research instrument is a questionnaire and HRS-A (Hamilton Rating Scale for Anxiety). Data analysis using chi-square test. Results : Most of the mothers who experienced mild anxiety, namely 68.8%. Statistical results showed that there was a relationship between anxiety with education, occupation, income, gestational age and place of residence of the mother with p value < 0.05 (0.32 0, 0.37, 0.24, 0.001 and 0.024) and only maternal age had no relationship with anxiety with p  value  =  0.94. Conclusion :  This  study  can  be  concluded  that  there  is  a  relationship  between education, occupation, income, gestational age and place of residence of the mother with the anxiety of the COVID-19 pandemic.
🖂 Alamat korespondensi:
Poltekkes Kemenkes Aceh, Aceh – Kota Langsa , Indonesia
ISSN 2597-7520
Email: witadewita1980@gmail.com

## Info Artikel
Sejarah Artikel:
Diterima  23 Maret 2022
Disetujui  13 Juli 2022 Di Publikasi  1 Nov 2023
Keywords: Faktor penyebab, Covid-19, Kecemasan, Ibu Hamil
DOI : 10.32763/1r0x7607

## Pendahuluan
Kecemasan  adalah  suatu  keadaan  yang normal terjadi diberbagai keadaan seperti, pertumbuhan  dan  adanya  pengalaman  baru (Murdayah  et  al.,  2021).  Kecemasan  tersebut dirasakan oleh setiap orang jika sedang mengalami tekanan dan perasan mendalam yang menyebabkan masalah  psikiartik  (Silawati  &  Slauta,  2021). Kehamilan  merupakan  salah  satu  sumber  stressor kecemasan.  Setiap  ibu  hamil  memiliki  tingkat kecemasan  yang  berbeda  tergantung  bagimana s etiap ibu menerima dan mempersiapkan kehamilannya (Usman et al., 2016).
Menurut Dewi et al., (2021), beberapa faktor yang  mempengaruhi  kecemasan  yaitu  faktor intrinsik  seperti  kepribadian  dan  faktor  ekstrinsik meliputi  kondisi  medis  seperti  pandemi Corona
Virus Disease ( COVID) status ekonomi dan stigma sosial.  Bagi  masyarakat  pandemi  Covid-19 menyebabkan  rasa  takut,  stress  dan  cemas.  Jika kecemasan ini tidak ditangani  dengan baik makan menyebabkan cemas berlebih dan rentang menimbulkan gejala penyakit (Cuiyan et al., 2020). Angka  kejadian  kecemasan  meningkat  pada masa  kehamilan  di  dunia.  Prevalensi  kejadian kecemasan ibu hamil di Banglades sebesar 29 %, di Negara  Cina  prevalensi  kasus  kecemasan  dalam kehamilan  meningkat  dari  9,1  %  -  59,6  %  dan  di Negara  Brazil    angka  kecemasan  pada  ibu  hamil sekitar 20,6 %. Faktor dominan yang menyebabkan kecemasan  pada  ibu  hamil  yaitu  sosial  ekonomi, jenis  kelamin  dan  pekerjaan  (Kang  et  al.,  2016). Sedangkan  angka  kecemasan  ibu  hamil  dalam menghadapi  persalinan  di  Indonesia  mencapai 28,7% (Miarso, et al, 2018).
Kasus  Covid-19  di  Indonesia  menurut Direktorat Kesehatan Keluarga tahun 2020 sebesar 165.887 jiwa  dengan  jumlah  kematian  sebesar 4,3%  (Kementrian  Kesehatan  RI,  2020).  Kasus tersebut menyerang semua kalangan termasuk juga ibu  hamil.  Hal  ini  yang  menyebabkan  ibu  hamil mengalami  rasa cemas bahkan mengalami  depresi yang  dapat  meningkatkan  jumlah  kematian (Nurhasanah,  2021).  Hasil  studi  menunjukan bahwa  ibu  hamil  yang  mengalami  stress diakibatkan  karena  masa  pandemi  COVID-19  ini (Yuliani & Aini, 2020).
Data  dari  Kebijakan  Program  Pelayanan
Maternal  dan  Neonatal  di  Masa  Pandemi  COVID 2019  ini  diketahui  jumlah  kecemasan  dalam kehamilan  mengalami  peningkatan  signifikan hingga mencapai 72%. Hal ini memiliki perbedaan yang  sangat  jauh  dengan  tahun  2018  sebanyak 54,22% (IBI, 2020).
Hasil  penelitian  menyebutkan  bahwa  wabah COVID-19 sangat berdampak pada Ibu hamil yang mengalami peningkatan tingkat kecemasan selama pandemi  pada  trimester  awal  kehamilan  sebanyak 52,9 % dibandingkan Trimester II dan III (Pérard- viret  et  al.,  2020).  Penelitian  Maki,  et  al,  (2018)
menyebutkan  kecemasan  juga  dapat  terjadi  pada Trimester III kehamilan sebesar 34,4 % pada umur 7 dan 9 bulan kehamilan.
Pencegahan penyebaran Corona Virus Disease (COVID-19) pada ibu hamil dengan tetap menjalankan protokol kesehatan  yaitu penggunaan masker,  social  distancing,  membiasakan  mencuci tangan, menjaga imunitas tubuh. Menurut penulis, terbatasnya  pelayanan  kehamilan  dan  penyuluhan pada  ibu  akan  meningkatkan  jumlah  kasus kecemasan selama kehamilan. Berdasarkan uraian diatas penulis tertarik melakukan penelitian dengan judul “ Faktor yang mempengaruhi kecemasan ibu hamil primigravida pada masa pandemi COVID-19 di wilayah kerja Puskesmas Langsa Barat”

## Metode
Jenis  penelitian  ini  survey  analitik  dengan pendekatan cros  sectional .  Pengambilan  sampel menggunakan teknik accidental sampling , dimana sampel  diambil  pada  saat  penelitian  berlangsung. Jumlah sampel sebanyak 32 orang.
Intrumen penelitian ini menggunakan kuesioner yang berisikan variable usia, pendidikan, pekerjaan,  pendapatan  keluarga,  usia  kehamilan dan  tempat  tinggal. Hamilton  rating  scale  for anxiety (HRS-A)  digunakan  untuk  mengukur kecemasan  ibu,  terdiri  dari  14  pertanyaan  yang merupakan  kelompok  gejala  kecemasan.  Masing kelompok gejala diberi penilaian 0-4. Analisa data menggunakan uji chi-square dengan taraf kemaknaan 5%.
Penelitian ini sudah mendapatkan persetujuan etik No. 2558/IV/SP/2021 dari Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara (USU).

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Wilayah Kerja Puskesmas langsa Barat yaitu:
Tabel  1 .  Distribusi  Variabel  Usia,  Pendidikan, Pekerjaan,  Pendapatan  Keluarga,  Usia  Kehamilan dan Kondisi Tempat Tinggal Responden No Variabel f % 1 Usia Resiko 5 15.6 Tidak Beresiko 27 84.4 2 Pendidikan SD/SMP 7 21.9 SMA 17 53.1 PT 8 25 3 Pekerjaan Bekerja 10 31.1 Tidak Bekerja 22 68.8 4 Pendapatan Keluarga <UMK 19 59.4 ≥UMK 13 40.6 5 Usia Kehamilan Trimester I 10 31.3 Trimester II 11 34.4
Trimester III 11 34.4 6 Kondisi Tempat Tinggal Bersama Suami 19 59.4 Bersama Suami & Keluarga 13 40.6
Dari tabel diatas diketahui bahwa sebahagian besar  usia  ibu  berada  pada  usia  tidak  beresiko sebanyak  27  orang  (84.4%),  sebahagian  besar  ibu menamatkan  pendidikan  di  SMA  sebanyak  17 orang  (53.1%),  sebahagian  besar  pendapatan keluarga ibu  < UMK sebanyak 19 orang (59.4%), sebahagian  besar  usia  kehamilan  ibu  berada  pada trimester II dan III sebanyak 11 orang (34.4%) dan sebahagian  besar  ibu  tinggal  bersama  suami sebanyak 19 orang (59.4%).
Tabel  2 .  Distribusi  Frekuensi  Kecemasan  Ibu Hamil Primigravida No Kecemasan f % 1 Kecemasan Ringan 22 68.8 2 Keemasan Sedang 10 31.3 Total 32 100
Dari tabel diatas diketahui bahwa sebahagian besar  ibu  hamil  primigravida  berada  pada kecemasan ringan sebanyak 22 orang (68.8%).
Tabel  3 .  Hubungan  Anatara  Faktor  Penyebab dengan  Kecemasan  Pandemi  Covid-19  Ibu  Hamil Primigravida
Variabel Kecemasan Total Si g. K. Ringan K. Sedang f % f % f % Usia Ibu Resio 4 80 1 20 5 100 0. 94 Tidak Beresiko 18 66.7 9 33.3 27 100 Pendidikan SD/SMP 2 28.6 5 71.4 7 100 0. 03 2 SMA 14 82.4 3 17.6 17 100 PT 6 75 2 25 8 100 Pekerjaan Bekerja 4 40 6 60 10 100 0. 03
7 Tidak Bekerja 18 81.8 4 18.2 22 100 Pendapatan Keluarga <UMK 10 52.6 9 47.4 19 100 0. 02 4
≥ UMK 12 92.3 1 7.7 13 100 Usia Kehamilan Trimester I 9 90 1 10 10 100 0. 00
1 Trimester II
10 90.9 1 9.1 11 100 Trimester III
3 27.3 8 72.7 11 100 Kondisi Tempat Tinggal Bersama Suami 10 52.6 9 47.4 19 100
Bersama Suami dan Keluarga 12 92.3 1 7.7 13 100 0. 02 4

## Hubungan Usia Dengan Kecemasan
Usia  yang  optimal  bagi  seorang  ibu  untuk menjalani kehamilan adalah usia 20 sampai dengan 35  tahun,  pada  usia  ini  rahim  mampu  menerima kehamilan  baik  segi  psikologis    dan  fisik (Asmariyah. et al., 2021).
Berdasarkan hasil penelitian ibu hamil berusia antara  20-35  tahun  (tidak  beresiko)  sebanyak  27 orang  yang  mengalami  kecemasan  ringan  sebesar 66.7%.  hasil  uji  statistik  didapatkan  tidak  ada hubungan antara usia ibu dengan kecemasan. Usia ibu  tidak  menjamin  ibu  tidak  mengalami kecemasan,  kecemasan  bisa  terjadi  di  semua kalangan  usia,  karena  kecemasan  menyangkut emosional  ibu.  Jadi  ibu  dengan  usia  beresiko  dan tidak  beresiko  sama-sama  dapat  mengalami kecemasan.
Penelitian  ini  senada  dengan  penelitian Noviyanti et al., (2022), hasil penelitian menujukan tidak  ada  hubungan  usia  ibu  dengan  tingkat kecemasan dengan nilai p value 0.513.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian dari Rahmitha (2017), hasil penelitian yang didapat bahwa  tidak  ada  hubungan  usia  ibu  hamil  dengan kecemasan ibu.
Usia  merupakan  ukuran  waktu  pertumbuhan seseorang.  Semakin  bertambah  usia  maka  banyak pengalaman  yang  di  dapat,  dari  pengalaman didapat pengetahuan dan pemahaman, pemahaman dan pandangan yang didapat tentang suatu penyakit atau kejadian sehingga terbentuk persepsi dan sikap (Dewi et al., 2021).
Bertambahnya usia individu akan mengalami perubahan  aspek  fisik  dan  psikologis  (mental). Pada  aspek  psikologis  atau  mental,  taraf  berfikir seseorang  menjadi  semakin  matang  dan  dewasa (Iqbal, 2012).
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Fatmasanti  et  al.,  (2022),  hasil  penelitian menunjukan  adanya  hubungan  usia  ibu  dengan kecemasan dengan nilai sig. 0.000.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  teori  yang ada  peneliti  berpendapat  bahwa  usia  tidak berpengaruh terhadap kecemasan ibu karena umur tidak  menentukan  kedewasaan  seseorang.  Ibu hamil  yang  berusia  20-35  tahun  (tidak  beresiko), tidak semua ibu hamil mampu menghadapi masalah secara  emosional  terutama  dalam  menghadapi kehamilan dalam masa pandemi CoVID-19.

## Hubungan Pendidikan Dengan Kecemasan
Hasil penelitian ini didapatkan ada hubungan pendidikan dengan kecemasan ibu hamil primigravida  masa  pandemic  Covid-19.  Ibu  yang berpendidikan  tinggi  lebih  mampu  menggunakan
pemahaman  mereka  dalam  merespon  suatu kejadian  secara  baik  dari  pada  ibu  yang berpendidikan  rendah.  Kondisi  ini  menunjukan respon  cemas  sedang  cenderung  dapat  ditemukan pada  ibu  yang  berpendidikan  rendah,  dikarenakan rendahnya pemahaman ibu terhadap suatu kejadian sehingga  membuat  persepsi  menakutkan  bagi mereka dalam merespon kejadian tersebut.
Pendidikan  dapat  mempengaruhi  ibu  hamil dalam  hal  berfikir,  mengelola  informasi  dan mengambil  keputusan  dalam  menghadapi  suatu masalah.  Ibu  hamil  yang  berpendidikan  tinggi memiliki  pengetahuan  yang  lebih  baik  mengenai kehamilan sehingga memungkinkan ibu mengantisipasi  dirinya  menghadapi  kecemasan dalam kehamilan (Kisworo, 2021).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Dewi et  al.  (2021),  hasil  penelitian  diperoleh  adanya hubungan pendidikan dengan kecemasan pada ibu hamil di masa pandemi COVID-19.
Penelitian  ini  senada  dengan  hasil  penelitian yang dilakukan oleh Fatmasanti et al., (2022), hasil penelitian  didapatkan  ada  hubungan  pendidikan dengan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  pada  masa pandemi COVID-19.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  hasil penelitian  dari  Noviyanti  et  al.,  (2022),  hasil penelitian  menunjukan  tidak  ada  hubungan pendidikan dengan kecemasan ibu hamil berdasarkan  aspek  psikologis  di  masa  pandemi COVID-19.

## Hubungan Pekerjaan dengan Kecemasan
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  adanya hubungan  pekerjaan  dengan  kecemasan  pada  ibu hamil  primigravida  masa  pandemi  COVID-19. Kecemasan  ibu  hamil  berkerja  dan  tidak  bekerja pasti  berbeda  dalam  merespon  pandemi  COVID- 19.  Ibu  tidak  bekerja  cenderung  memiliki pemikiran yang lebih ringan dari pada ibu bekerja. Ibu  bekerja  cenderung  memiliki  pemikiran  yang berat,  ibu  bekerja  tidak  hanya  memikirkan pekerjaannya  saja  tetapi  juga  harus  memikirkan kondisi  ibu  yang  sedang  hamil  agar  tidak  tertular COVID-19.
Menurut  Iqbal  (2012),  bahwa  bekerja umumnya  adalah  kegiatan  yang  menyita  waktu sehingga  waktu  sehingga  ibu  hamil  yang  bekerja mengalami  kecemasan  lebih  ringan  dibandingkan ibu yang tidak bekerja dikarenakan pekerjaan dapat mengalihkan perasaan cemas ibu.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Dewi et al., (2021), hasil penelitian didapatkan ada hubungan antara pekerjaan dengan kecemasan  pada  ibu  hamil  di  masa  pandemi COVID-19.
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian
Noviyanti et al., (2022), hasil penelitian menujukan tidak  ada  hubungan  pekerjaan  dengan  kecemasan
ibu  hamil  berdasarkan  aspkek  psikologis  di  masa pandemi COVID-19.
Kecemasan orang yang berkerja dengan orang tidak  bekerja  berbeda.  Ibu  yang  tidak  bekerja memiliki beban pikiran yang ringan dari pada ibu yang  bekerja,  kecemasan  ibu  lebih  meningkat karena  beban  pekerjaan  dan  beban  urusan  rumah tangga (Nekada et al., 2020).
Hubungan Pendapatan Keluarga dengan Kecemasan
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  adanya hubungan pendapatan keluarga dengan kecemasan pada ibu hamil primigravida pandemi COVID-19. Pendapatan  yang  rendah  berhubungan  dengan kecemasan  ibu,  karena  ibu  yang  memiliki berpendapatan  yang  rendah  harus  berfikir  lebih keras  dalam  menunjang  kesehatan  keluarganya, ditambah  lagi  dengan  kondisi  ibu  yang  sedang hamil.  Maka  dari  itu  ibu  yang  berpendapatan rendah  lebih  merasa  cemas  tentang  kehamilannya terkait dengan masa pandemi COVID-19 ini.
Menurut    Nurhasanah  (2021),  pendapatan keluarga  yang  kurang  akan  berakibat  kepada pemenuhan nutrisi yang akan dikonsumsi oleh ibu hamil dan pertumbuhan pada janinnya. Hal ini juga yang  dapat  mempengaruhi  ibu  hamil  mengalami kecemasan  pada  kesehatan  diri  dan  bayinya. Dampak  yang  di  alami  ibu  yaitu  ibu  akan  stress yang akan mengakibatkan kematian ibu dan janin.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Rahmitha (2017), hasil penelitian didapat responden  dengan  ekonomi  rendah  banyak mengalami  cemas  sedangkan  responden  dengan ekonomi tinggi tidak mengalami kecemasan.
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Noviyanti et  al. (2022), hasil penelitiannya  menunjukan  tidak  ada  hubungan faktor tingkat pendapatan terhadap kecemasan ibu hamil berdasarkan aspek psikologis masa pandemi COVID-19.

## Hubungan Usia Kehamilan dengan Kecemasan
Usia  kehamilan  terbagi  menjadi  3  yaitu trimester  I  (0-12  minggu)  trimester  II  (13-14 minggu)  dan  trimester  III  (28-40  minggu). Kecemasan ibu berbeda disetiap trimester kehamilan.  Pada  trimester  I  ibu  cenderung  cemas karena  kondisi  kesejahteraan  ibu  dan  janin,  rasa aman  dan  nyaman,  pengalaman  keguguran, penerimaan kehamilan dan kehamilan direncanakan  atau  tidak.  Pada  trimester  II  rasa cemas  yang  ibu  rasakan  mulai  berkurang,  karena ibu  mulai  mampu  melindungi  dan  menyediakan kebutuhan  ibu  dan  janin.  perasaan  cemas  ibu  kan bertambah pada saat ibu akan mendekati kelahiran bayi pertamanya (Asmariyah. et al., 2021).
Hasil dari penelitian ini didapat 11 orang ibu hamil  trimester  III  yang  mengalami  kecemasan sebanyak  8  orang  (72.7%).  Hasil  penelitian
didapatkan bahwa adanya hubungan usia kehamilan  dengan  kecemasan  pada  ibu  hamil primigravida pandemi COVID-19.
Dari  hasil ini  dapat  kita  ketahui  semakin  tua usia kehamilan maka tingkat kecemasan ibu makin meningkat.  Ibu  merasa  cemas  akan  kehamilannya yang  mendekati  persalinan  dan  ditambah  lagi cemas  dikarenakan  pandemic  COVID-19  yang menyulitkan  ibu  untuk  mendapatkan  pelayanan kesehatan  yang  menyuluh  karena  pembatasan pertemuan.

## Hubungan  Kondisi  Tempat  Tinggal  dengan Kecemasan
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  adanya hubungan kondisi tempat tinggal dengan kecemasan  pandemi  COVID-19  pada  ibu  hamil primigravida.  Ibu  hamil  yang  tinggal  bersama suaminya  lebih  memiliki  kecemasan  karena  tidak adanya anggota keluarga lain yang dapat menemani dan  memberikan  informasi  dan  dukungan  terkait kehamilan masa pandemi COVID-19.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian dari  Rahmitha  (2017),  hasil  yang  didapat  adalah responden yang tinggal dengan suami lebih ringan tingkat  kecemasannya  dari  pada  responden  yang tinggal bersama keluarga yang lain.
Lingkungan  rumah  tinggal  mempunyai hubungan dengan dukungan sosial yang didapatkan oleh  ibu  primigravida.  Lingkungan  rumah  tinggal adalah  ibu  hamil  tinggal  serumah  dengan  suami, suami  dan  keluarga  atau  suami  dengan  keluarga suami.  Lingkungan  rumah  tinggal  berpengaruh dalam  hal  dukungan  kepada  ibu  hamil.  Baik dukungan  moril  atau  informasi.  Ibu  hamil  yang memiliki  dukungan  keluarga  yang  baik  dapat merubah  respon  terhadap  kecemasan  atau  dapat mengurangi kecemasan ibu (Rahmitha, 2017).

## Kesimpulan
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada  hubungan  pendidikan,  pekerjaan,  pendapatan keluarga  usia  kehamilan  kondisi  tempat  tinggal berhubungan dengan kecemasan pandemi COVID- 19  dan  hanya  faktor  usia  ibu  yang  tidak  ada hubungan dengan kecemasan pandemi COVID-19 pada ibu primigravida di Puskesmas Langsa Barat.

## Daftar Pustaka
Asmariyah., Novianti., & Suryati. (2021). Pregnant Women  Anxiety  Levels  in  the  Pandemic Time  Covid-19  Inthe  City  of  Bengkulu.
Jounal of Midwifery , 9 (1), 1–8. https://jurnal.unived.ac.id/index.php/JM/arti cle/view/1341/1079 Cuiyan, W., Riyu, P., Xiaoyang, W., Tan, Y., Xu,
L., Ho, C. S., & Ho, R. C. (2020). Immediate
Psychological  Responses  and  Associated
Factor  During  the  Initial  Stage  of  the  2019 Coronavirus Disease (COVID-19) Epidemic Among the General Population in China. Int.
J. Environ Res. Public Health , 12 (1729).
Dewi,  A.  D.  C.,  Nurbaiti,  M.,  Surahmat,  R.,  & Putimah. (2021). Kecemasan Pada Ibu Hamil di  Masa  Pandemi  Covid  19  di  RSUD  Ibnu Sutowo Baturaja. Jurnal SMART Keperawatan , 8 (1), 64–69.
Fatmasanti,  U.,  Bakri,  R.  R.,  Muchtar,  S.,  Batari,
K., Watampone, T., Kebidanan, A., & Toja, B. (2022). Faktor –  Faktor  yang Mempengaruhi  Tingkat  Kecemasan  Ibu Hamil pada Masa Pandemi Covid 19 Alamat Korespondensi : 7 (1), 93–104. IBI.  (2020). Situasi  Pelayanan  Kebidanan  pada Masa  Pandemi  COVID-19  dan  Memasuki Era New Normal, Webinar in 2020 . Ibi.or.Id. https://www.ibi.or.id/id/article_view/A2020 0611001/unduh-materi-ibi-usaid-jalin-seri- 5-10-juni-2020
Iqbal, M. W. (2012). Ilmu Kesehatan  Masyarakat Konsep  dan  Aplikasi  Dalam  Kebidanan . Salemba Medika.
Kang, Y. T., Yao, Y., Dou, J., Guo, X., Li, S. Y., Zhao,  C.  N.,  Han,  H.  Z.,  &  Li,  B.  (2016). Prevalence  and  risk  factors  of  maternal anxiety  in  late  pregnancy  in  China. International  Journal  of  Environmental Research and Public Health , 13 (5). https://doi.org/10.3390/ijerph13050468
Kisworo, D. A. (2021). Kecemasan Ibu Hamil Pada Masa  Pandemi  Covid-19:  Study  Literature Review. Skirpsi Universitas Muhammadiyah Magelang , 6.
Maki, F. P., Pali, C., & Opod, H. (2018). Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Primigravida Trimester  III  di  Klinik  Bersalin  Sutra Minahasa  Selatan. Jurnal  E-Biomedik , 6 (2),
103–110.
https://doi.org/10.35790/ebm.6.2.2018.2188 9
Miarso,  C.,  Novyriana,  E.,  &  Muthoharoh,  S.
(2018). The  8  th  University  Research Colloquium 2018 Universitas Muhammadiyah Purwokerto Teknik Aromaterapi  Lavender  Untuk  Mengurangi Kecemasan Ibu Hamil Menghadapi Persalinan Lavender Aromatherapy Techniques  To  Reduce Anxiety  Of  Pregnant Women Facing Labor The 8 . 557–560.
Murdayah,  Lilis,  D.  N.,  &  Lovita,  E.  (2021).
Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kecemasan  pada  ibu  bersalin. Jambura Journal  of  Health  Sciences  and  Research ,
3 (1), 115–125.
Nekada,  C.  D.  Y.,  Deni,  P.,  &  Kistanto.  (2020). Tetap  Bekerja  DI  Tengah  Kecemasan Terhadap  Pandemi  Covid-19. Prosiding Seminar Nasional , 2 (1), 158–165.
Noviyanti,  L.,  Habibah,  U.,  &  Cusmarih.  (2022). Analisis  Faktor  faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Kecemasan  Ibu  Hamil  Berdasarkan Aspek  Psikologis  Di  Masa  Pandemi  Covid- 19  Di  Kabupaten  Bekasi. Jurnal  Ilmu Keperawatan  Dan  Kebidanan , 13 (1),  129– 135. Nurhasanah, I. (2021). Faktor yang Mempengaruhi
Kecemasan  pada  Ibu  Hamil  saat  Pandemi Covid-19: Literatur Review. Jurnal Kebidanan Komunitas , 4 (1), 25–30. https://doi.org/https://doi.org/10.33085/jbk.v 4i1.4769 Pérard-viret,  J.,  Quteishat,  L.,  &  Alsalim,  R. (2020). Psychological impact of coronavirus disease  2019  in  pregnant  women . January , 94–95. Rahmitha, N. (2017). Tingkat Kecemasan Pada Ibu Hamil  Primigravida  Trimester  Ketiga  DI
Puskesmas Kecamatan Tamalanrea Makasar.
Skripsi  Fakultas  Kedokteran  Universitas Hasanuddin , 989–1011. https://doi.org/10.1016/j.addr.2018.07.012% 0Ahttp://www.capsulae.com/media/Microen capsulation - Capsulae.pdf%0Ahttps://doi.org/10.1016/j.ja erosci.2019.05.001
RI,  K.  K.  (2020). Pedoman  Bagi  Ibu  Hamil, Bersalin, Nifas, dan Bayi Baru Lahir Di Era
Pandemi COVID-19 . Kementrian Kesehatan
RI.
Silawati,  V.,  &  Slauta,  J.  A.  (2021).  Analisis
Kecemasan  Pada  Ibu  Hamil  Masa  Pandemi Covid-19  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas. Laporan  Penelitian  Stimulus  Fakutas  Ilmu Kesehatan Universitas Nasional . Usman, F. R., Kundre, R. M., & Onibala, F. (2016). Perbedaan  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil Menghadapi  Persalinan  Dengan  Kepatuhan Antenatal  Care  (ANC)  Di  Puskesmas  Bahu Kota Manado. Ejournal Keperawatan , 4 . Yuliani,  D.  R.,  &  Aini,  F.  N.  (2020).  Kecemasan Ibu Hamil Dan Ibu Nifas Pada Masa Pandemi Covid-19  Di  Kecamatan  Baturraden. Jurnal Sains Kebidanan , 2 (2), 11–14. https://doi.org/10.31983/jsk.v2i2.6487