How to cite: Habieb, S. F. N., Ilmi, I. M. B., Nasrulloh, N., & Marjan, A. Q. (2024) Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students: Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok. Amerta Nutrition, 8(1), 82 – 88.
Habieb dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 1 (Maret 2024). 82-88

## ccccccccccc

## PENDAHULUAN
Status gizi merupakan keadaan yang diakibatkan karena  terdapat  keseimbangan  antara  kebutuhan  dan asupan  zat  gizi  untuk  metabolisme  di  dalam  tubuh. Apabila keadaan gizi yang ada dengan keadaan gizi yang diharapkan  terjadi  kesenjangan,  maka  akan  timbul masalah gizi 1 . Hampir semua negara di dunia, termasuk Indonesia,  obesitas  merupakan  salah  satu  masalah  gizi yang menjadi perhatian. Berdasarkan data World Health Organization (WHO),  sebanyak  13%  orang  dewasa  (>18 tahun)  di  dunia  mengalami  obesitas  pada  2016 2 . Prevalensi  obesitas  terus  meningkat  di  Indonesia  setiap tahun.  Menurut  temuan  utama  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas),  prevalensi  obesitas  adalah  10,15%  pada tahun  2007,  14,8%  pada  tahun  2013,  dan  21,8%  pada tahun 2018 3 . Sebanyak 23,0% orang dewasa (>18 tahun) mengalami  obesitas  di  provinsi  Jawa  Barat  pada  2018.
Kota Depok merupakan kota di Jawa Barat yang memiliki prevalensi  obesitas  tertinggi  kedua  setelah  kota  Bekasi. Prevalensi  obesitas  di  kota  Depok  mencapai  29,16% orang dewasa (>18 tahun) pada 2018 4 . Obesitas  berhubungan  dengan  peningkatan  IMT (Indeks Massa Tubuh). IMT yang meningkat merupakan faktor risiko utama untuk penyakit tidak menular seperti diabetes melitus, penyakit jantung, stroke, terganggunya sistem muskuloskeletal, dan berbagai jenis kanker 2 . Salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya  obesitas adalah  tingkat  pengetahuan  gizi  yang  rendah  sehingga mempengaruhi  sikap  atau  perilaku  seseorang  dalam memilih  makanan  yang  akan  dikonsumsi 5 serta  pola makan tinggi gula, garam dan lemak 6,7 .
Beberapa  penelitian  memperlihatkan  adanya hubungan antara konsumsi makanan yang mengandung gula  tambahan  terhadap  sejumlah  penyakit  seperti

## Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok

## Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students
Salsabila Firdausiyah Nur Habieb 1 , Ibnu Malkan Bakhrul Ilmi 1 *, Nanang Nasrulloh 1 , Avliya Quratul Marjan 1
1 Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Pembangunan Nasional Veteran, Jakarta, Jawa Barat, Indonesia
RESEARCH STUDY Versi Bahasa
OPEN ACCESS
INFO ARTIKEL
Received: 09-09-2023
Accepted: 22-12-2023 Published online: 08-03-2024
*Koresponden: Ibnu Malkan Bakhrul Ilmi ibnuilmi@upnvj.ac.id
DOI: 10.20473/amnt.v8i1.2024.82-88
Tersedia secara online: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT
Kata Kunci: Es Krim, Kandungan Gula dan Kalori, Kebiasaan Konsumsi, Status Gizi, Tingkat Pengetahuan

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Obesitas  merupakan  masalah  gizi  di  Indonesia,  prevalensinya  terus meningkat  setiap  tahun.  Faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  obesitas  adalah  pola makan  tinggi  gula  (contoh:  es  krim).  Tingkat  konsumsi  es  krim  meningkat  setiap tahunnya. Peningkatan tersebut  diiringi dengan meningkatnya jumlah gerai penyedia produk  es  krim.  Gula  tambahan  es  krim  berkontribusi  terhadap  peningkatan  asupan makan tinggi kalori yang mengarah pada obesitas.
Tujuan: Menganalisis tingkat pengetahuan, kebiasaan konsumsi, serta kandungan gula serta kalori pada es krim terhadap status gizi mahasiswa Depok.
Metode: Penelitian  observasional  desain cross-sectional dengan  teknik  pengambilan sampel menggunakan purposive sampling . Penelitian dilakukan di Kota Depok dengan sampel  sejumlah  939  orang  mahasiswa  Depok.  Pengumpulan  data  diperoleh menggunakan kuesioner yang diisi secara daring. Analisis yang dilakukan yaitu univariat menggunakan distribusi frekuensi dan analisis bivariat menggunakan uji chi-square . Hasil: Sebanyak  667  (71,0%)  mahasiswa  dari  total  939  mahasiswa  memiliki  tingkat pengetahuan  gizi  yang  baik  dan  578  (61,6%)  mahasiswa  tidak  biasa  mengonsumsi  es krim.  Tidak  ada  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  gizi  ( p-value :  0,609)  dan kebiasaan konsumsi es krim ( p-value : 0,211) terhadap status gizi mahasiswa. Varian es krim yang paling banyak dipilih mahasiswa adalah es krim jenis cup rasa vanilla dengan topping cookies and cream dengan kandungan 13,28 gram gula dan kalori 154,11 kkal per 100 mL.
Kesimpulan: Mahasiswa  Depok  tidak  biasa  mengonsumsi  es  krim  dan  memiliki pengetahuan gizi yang baik, serta kandungan gula dan kalori es krim pilihan mahasiswa tergolong tinggi.
How to cite: Habieb, S. F. N., Ilmi, I. M. B., Nasrulloh, N., & Marjan, A. Q. (2024) Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students: Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok. Amerta Nutrition, 8(1), 82 – 88.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Habieb dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 1 (Maret 2024). 82-88
obesitas,  DM  (Diabetes  Mellitus)  tipe  2,  sindrom metabolik, dan penyakit lainnya. Penelitian kasus-kontrol Fatmawati  (2019)  pada  siswa  SMP  di  kota  Tangerang Selatan  menunjukkan  hasil  bahwa  tingginya  konsumsi gula sederhana 5,7 kali meningkatkan pengaruh terhadap kejadian obesitas anak 8 . Pada penelitian lain, disebutkan bahwa  tingginya  konsumsi  gula  memiliki  hubungan signifikan  terhadap  peningkatan  glukosa  darah  puasa pada  pegawai  kantor  (p<0,05) 9 .  Menurut  Paglia  (2019), beberapa penelitian menyebutkan bahwa terdapat risiko terjadinya  beberapa  penyakit  seperti  karies,  penyakit kardiovaskular,  DM  tipe  2, non-alcoholic  fatty  liver disease (NAFLD), sindrom metabolik serta obesitas akibat mengonsumsi terlalu banyak gula 10 .
Dalam  produksi  makanan  dan  minuman,  gula berfungsi  sebagai pemanis 11 . Jenis gula  dalam makanan terbagi menjadi dua, yaitu gula alami (sirup alami, madu, sayuran, buah-buahan) yang menambah nilai gizi karena gula alami ada di dalam bahan  makanan berdampingan dengan  zat  gizi  lain,  dan  gula  tambahan  (sirup,  gula olahan, dan pemanis berkalori lain) yang hanya memiliki kontribusi pada peningkatan jumlah kalori 12,13 . Rekomendasi  asupan  gula  tambahan  yang  dianjurkan adalah  tidak  lebih  dari  10%  kebutuhan  energi  harian. Berdasarkan Dietary  Guidelines  for  Americans (2020), makanan  penutup  ( dessert ),  minuman  berpemanis ( sugar-sweetened beverages ), dan camilan manis ( sweet snacks )  merupakan  makanan  dan  minuman  yang mengandung  gula  tambahan. Dessert adalah  makanan yang biasanya manis dan mengandung krim sehingga di dalamnya  terdapat  kandungan  gula  serta  lemak  yang cukup  tinggi.  Salah  satu  contoh dessert dan  camilan manis adalah es krim 14,15 .
Es  krim  disukai  oleh  semua  kalangan,  cukup terkenal  di  masyarakat  sebagai  camilan 16 .  Hal  tersebut menyebabkan  tingginya  permintaan  es  krim  diiringi dengan  adanya  banyak  varian  es  krim  di  pusat perbelanjaan,  restoran,  sampai  pedagang  es  krim keliling 17 .  Tingkat  konsumsi  es  krim  terus  mengalami peningkatan  setiap  tahunnya  di  Indonesia.  Pada  tahun 2013-2018, konsumsi es krim mencapai 0,63 L/orang/tahun lalu meningkat menjadi 0,7 L/orang/tahun pada  2019  dan  di  tahun  2020  meningkat  menjadi  0,73 L/orang/tahun 18,19 .  Konsumsi  es  krim  yang  meningkat diiringi  juga  dengan  pesatnya  pertumbuhan  kuantitas gerai  yang  menyajikan  es  krim  dalam  menunya. Pertumbuhan  kuantitas  gerai  tersebut  termasuk  cepat dalam beberapa tahun terakhir. Di Indonesia, gerai-gerai populer seperti KFC, Burger King, Mixue, McDonald’s, dan lain  sebagainya  yang  juga  menyediakan  produk  es  krim terus mengalami peningkatan jumlah cabang.
Permintaan  konsumen  yang  tinggi  terhadap  produk  es krim  karena  meningkatnya  tingkat  konsumsi  es  krim mempengaruhi  peningkatan  jumlah  cabang  gerai tersebut.
Konsumsi  es  krim  menjadi  perhatian  seiring menjamurnya  industri  es  krim  yang  disukai  oleh masyarakat,  terutama  kalangan  remaja  dan  dewasa muda  yang  terus  mengikuti  tren  perubahan  zaman.  Es krim  menjadi  perhatian  karena  mengandung  gula  dan kalori  yang  tinggi  serta  berkontribusi  terhadap berkembangnya penyakit tidak menular yang mengancam kesehatan masyarakat. Selain itu, sedikitnya sumber  informasi  mengenai  kandungan  gizi  es  krim  di Indonesia,  sehingga  harus  mencari  sumber  penelitian dari  luar  negeri  yang  tidak  terlalu  relevan  dengan keadaan  di  masyarakat.  Berbagai  latar  belakang permasalahan  tersebut  menyebabkan  penulis  tertarik untuk  menganalisis  tingkat  pengetahuan,  kebiasaan konsumsi, serta kandungan gula serta kalori pada es krim terhadap status gizi mahasiswa Depok.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian observasional dengan rancangan cross-sectional . Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik purposive sampling. Sampel dihitung menggunakan rumus Slovin 20 dan  didapatkan  hasil  minimal  sampel  adalah  1093 responden.  Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini  adalah mahasiswa Depok yang berusia 17 – 35 tahun, bersedia mengisi kuesioner secara daring, dan mengisi pertanyaan berat badan dan tinggi badan. Kriteria eksklusinya yaitu mahasiswa  yang  berasal  dari  luar  kota  Depok,  tidak mengisi  data  berat  badan  dan  tinggi  badan,  dan mahasiswa yang mengisi kuesioner dua kali. Pengumpulan  data  dilakukan  menggunakan  kuesioner yang  dikembangkan  sendiri  oleh  peneliti.  Data  yang dikumpulkan  adalah  data  tingkat  pengetahuan  gizi, kebiasaan  konsumsi  es  krim,  serta  varian  es  krim  yang paling  banyak  dikonsumsi  oleh  mahasiswa  Depok. Pertanyaan  terkait  pengetahuan  gizi  berjumlah  5  butir pertanyaan  dan  telah  diuji  validitas  dan  reliabilitasnya dengan hasil semua pertanyaan (P1-P5) valid (r hitung >r tabel  0,361)  dan  reliabel  (nilai Alpha  Cronbach 0,695 >0,6).  Tingkat  pengembalian  kuesioner  dicantumkan pada Tabel 1. Kuesioner diisi oleh total 1139 mahasiswa. Sebanyak  30  mahasiswa  mengisi  kuesioner  dua  kali,  14 orang merupakan mahasiswa di luar Kota Depok, dan 156 mahasiswa  Depok  tidak  mengisi  form  berat  badan  dan tinggi badan sehingga total data yang memenuhi syarat untuk dianalisis adalah sebanyak 939 (82,4%) mahasiswa dari 18 universitas yang berbeda di Kota Depok.

## Tabel 1. Tingkat Pengembalian Kuesioner
Cleaning Data Jumlah (n = 1139) Jumlah Persentase (%) Kuesioner yang diisi oleh mahasiswa di Kota Depok dan mengisi tinggi badan dan berat badan 939 82,4 Kuesioner yang diisi oleh mahasiswa Depok namun tidak diisi tinggi badan dan berat badannya 156 13,7 Kuesioner yang diisi oleh mahasiswa di luar Kota Depok 14 1,2 Kuesioner yang diisi dua kali 30 2,7
How to cite: Habieb, S. F. N., Ilmi, I. M. B., Nasrulloh, N., & Marjan, A. Q. (2024) Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students: Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok. Amerta Nutrition, 8(1), 82 – 88.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Habieb dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 1 (Maret 2024). 82-88
Data  tingkat  pengetahuan  dikelompokkan menjadi tingkat pengetahuan baik (nilai ≥ median = 80) dan  kurang  (nilai  <median  =  80) 21 .  Data  kebiasaan konsumsi  es  krim  mahasiswa  dalam  sebulan  terakhir diambil menggunakan Food Frequency Questionnare dan hasilnya diolah dengan penggolongan menurut Sembiring  (2017) 22 dengan  katesgori  biasa  konsumsi (skor  15-50  dengan  frekuensi  konsumsi  lebih  dari  1  kali sehari, 4-6 kali seminggu, atau 3 kali seminggu) dan tidak biasa konsumsi (skor 0-14,5 dengan frekuensi konsumsi 1-2 kali seminggu, kurang dari 1 kali seminggu, dan tidak pernah). Data status gizi didapatkan dari perhitungan IMT mahasiswa  yang  mengisi  pertanyaan  berat  badan  dan tinggi  badan,  kemudian  data  status  gizi  diklasifikasikan menjadi gizi tidak lebih (-3 SD s.d +1 SD  untuk usia  <18 tahun dan IMT <18,5 – 22,9 untuk usia ≥ 18 tahun) dan gizi lebih (+1 SD s.d >+2 SD untuk usia <18 tahun IMT 23 - ≥ 30 untuk usia ≥ 18 tahun) 23 . Varian es krim yang paling banyak  dipilih  dan  paling  sering  dikonsumsi  oleh mahasiswa selama satu bulan terakhir berdasarkan hasil uji  kuesioner  menjadi  sampel  es  krim.  Sampel  tersebut kemudian  dibawa  ke  laboratorium  Saraswanti  Indo Genetech  (SIG)  Bogor  dan  dilakukan  analisis.  Analisis kadar  gula  tambahan  (glukosa,  sukrosa,  dan  fruktosa) dilakukan menggunakan metode high performance liquid chromatography (HPLC),  analisis  kandungan  protein dilakukan  menggunakan  metode  titrimetric  (semimikro Kjedahl),  analisis  total  lemak  dilakukan  menggunakan metode  Weibull,  total  karbohidrat  dihitung  dengan metode by  difference ,  analisis  kadar  abu  dilakukan menggunakan  metode  gravimetri,  dan  analisis  air dilakukan menggunakan metode pengabuan kering, serta analisis  total  kalori  dilakukan  dengan  metode by calculation , yaitu dengan cara menjumlahkan kalori dari lemak, protein, dan karbohidrat.
Analisis  yang  dilakukan  yaitu  analisis  univariat untuk  mengetahui  gambaran  distribusi  frekuensi  dan persentase  pada  masing-masing  variabel  dan  analisis bivariat  menggunakan  tabel crosstab dan  uji chi-square untuk  menganalisis  apakah  terdapat  hubungan  antara tingkat pengetahuan gizi dan kebiasaan konsumsi es krim terhadap  status  gizi  mahasiswa  Depok.  Penelitian  ini sudah  disetujui  oleh  komite  etik  penelitian  kesehatan UPN  “Veteran”  Jakarta  dengan  nomor  kode  etik: 272/VI/2023/KEPK.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Analisis Data Univariat
Data  mengenai  rentang  usia,  status  gizi,  tingkat pengetahuan  gizi,  preferensi  konsumsi  es  krim  serta kebiasaan konsumsi es krim mahasiswa dijabarkan dalam Tabel  2.  Menurut  Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia, mahasiswa merupakan orang yang menempuh pendidikan  di  perguruan  tinggi.  Sebanyak  939  orang mahasiswa  dari  18  universitas  yang  berbeda  di  Kota Depok  berpartisipasi  dalam  penelitian  ini.  Tabel  2 menunjukkan bahwa rentang usia mahasiswa adalah dari 17  sampai  dengan  35  tahun.  Mayoritas  mahasiswa berusia 17 – 25 tahun yang masuk dalam kategori remaja akhir  dengan  persentase  sebesar  97,6%  atau  sebanyak 916  orang  dari  total  939  orang  mahasiswa.  Sedangkan mahasiswa  berusia  26 – 35  tahun  yang  masuk  dalam kategori dewasa awal menurut Departemen Keseharan RI
tahun 2009 dalam Amin and Juniati (2017), berjumlah 23 orang  atau  dengan  persentase  sebesar  2,4% 24 . Mahasiswa  pada  usia  ini  memiliki  karakteristik  memiliki kemandirian,  baik  dari  segi  ekonomi,  kebebasan menentukan  diri  sendiri  dan  pandangan  masa  depan yang  sudah  lebih  realistis 25 .  Kebebasan  menentukan makanan yang dikonsumsi termasuk di dalam kebebasan menentukan  diri  sendiri.  Gaya  hidup  merupakan  salah satu  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  perilaku konsumsi mahasiswa.
Pada  era  globalisasi  ini,  perubahan  gaya  hidup masyarakat  mengalami  perubahan,  yaitu  cenderung konsumsi  makanan  di  luar  rumah  ( eating out)  sehingga jumlah  restoran,  warung  makan café,  foodcourt yang berada di dekat area sekolah, perumahan, perkantoran, pusat  perbelanjaan  dan  lingkungan  kampus  mengalami peningkatan.  Preferensi  gaya  hidup  berpengaruh signifikan dalam menentukan merek makanan cepat saji ( fast  food ).  Salah  satu  ciri-ciri  lingkungan  modern  yaitu suka  mengonsumsi  makanan  padat  energi  sehingga memicu  kebiasaan  makan  makanan  yang  tidak  sehat 20 . Pola  konsumsi  mahasiswa  dipengaruhi  oleh  gaya  hidup dan  tempat  tinggal  yang  berubah.  Mahasiswa  yang tinggal  jauh  dari  orang  tua  lebih  sering  mengonsumsi makanan yang tidak sehat (tinggi gula, garam, dan lemak, serta  rendah  konsumsi  serat.  Hal  itu  mempengaruhi berat  badan,  apabila  terus  dilanjutkan  maka  akan berkembang menjadi obesitas 26 .
Hasil penelitian ini mengklasifikasikan status gizi mahasiswa berdasarkan IMT menurut WHO Asia Pasifik dalam  Rasyid  (2021) 23 .  Pada  Tabel  2,  diketahui karakteristik status gizi pada 939 mahasiswa Depok yang berpartisipasi dalam penelitian ini. Terdapat 277 (29,5%) mahasiswa  yang  memiliki  status  gizi  lebih.  Jumlah  ini lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  prevalensi  obesitas  di Kota Depok pada tahun 2018 yaitu sebesar 29,16% orang dewasa berusia di atas 18 tahun 4 . Tingkat  pengetahuan  gizi  mahasiswa  dinilai berdasarkan  lima  pertanyaan  terkait  gizi  es  krim. Berdasarkan  hasil  data kuesioner, mayoritas mahasiswa memiliki nilai di atas median data keseluruhan (median = 80) atau dapat dikategorikan berpengetahuan baik, yaitu sebesar  667  orang  atau  sebesar  71,0%  dari  total  939 mahasiswa. Tingkat pengetahuan gizi memiliki hubungan dengan  kejadian  obesitas,  karena  tingkat  pengetahuan gizi  yang  rendah  mempengaruhi  sikap  atau  perilaku seseorang  dalam  memilih  makanan  yang  akan dikonsumsi 5 . Berdasarkan hasil uji kuesioner, mahasiswa yang suka  mengonsumsi  es  krim  adalah  sebanyak  910  orang atau  sebesar  96,9%  yang  menjawab  “Ya”  pada pertanyaan “Apakah Anda suka mengonsumsi es krim?”. Sebanyak  29  orang  atau  sebesar  3,1%  mahasiswa menyatakan “Tidak” yang dapat diinterpretasikan bahwa mahasiswa  tersebut  tidak  suka  mengonsumsi  es  krim. Tabel 2 menunjukkan kebiasaan konsumsi es krim pada mahasiswa  Depok.  Mayoritas  mahasiswa  tidak  biasa mengonsumsi  es  krim,  yaitu  sebanyak  578  orang  atau sebesar 61,6% dari total 939 mahasiswa.
Faktor pemicu obesitas salah satunya adalah pola makan  tinggi  garam,  gula,  dan  lemak.  Di  Indonesia, perubahan  lingkungan  yang  berhubungan  dengan makanan  memiliki  kontribusi  terhadap  prevalensi
How to cite: Habieb, S. F. N., Ilmi, I. M. B., Nasrulloh, N., & Marjan, A. Q. (2024) Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students: Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok. Amerta Nutrition, 8(1), 82 – 88.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Habieb dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 1 (Maret 2024). 82-88
obesitas  yang  meningkat  dengan  cara  mempengaruhi pola konsumsi masyarakat. Hal tersebut sejalan dengan penelitian Kartolo dan Santoso (2022), di mana hasilnya adalah  terdapat  hubungan  bermakna  antara  asupan lemak, gula dan natrium pada fast food dengan kejadian obesitas pada remaja SMP dengan p value berturut-turut 0,00; 0,00; dan 0,021 6 .
Salah satu produk yang mengandung tinggi gula adalah es krim. Es krim menjadi tren di masyarakat dalam beberapa  tahun  terakhir,  terutama  di  kalangan  remaja dan  dewasa  awal  yang  terus  mengikuti  tren perkembangan zaman. Pada penelitian ini, sebanyak 910 (96,9%)  orang  dari  total  939  mahasiswa  Depok  suka mengonsumsi  es  krim.  Hal  itu  disebabkan  karena
masyarakat Indonesia, termasuk mahasiswa, menjadikan es  krim  sebagai  salah  satu  alternatif  hidangan  penutup atau camilan yang dikonsumsi 17 . Es krim tidak  dijadikan sebagai  konsumsi  sehari-hari  karena  hanya  dikonsumsi sebagai camilan bagi sebagian besar orang. Berdasarkan hasil  data  BPS,  tingkat  konsumsi  es  krim  di  Indonesia hanya mencapai 0,73 L/orang/tahun pada tahun 2020 19 . Jika dibandingkan dengan New Zealand yang merupakan negara dengan tingkat konsumsi es krim tertinggi di dunia pada  tahun  2020  (dengan  tingkat  konsumsi  sebesar  28 L/orang/tahun),  tingkat  konsumsi  es  krim  di  Indonesia hanya sekitar 2.6% dari tingkat konsumsi es krim di New Zealand 27 .

## Tabel 2. Karakteristik Mahasiswa di Depok
Karakteristik Jumlah (n = 939) Frekuensi Persentase (%) Nilai Minimum Nilai Maksimum Rentang Usia 17 – 25 916 97,6 17 35 26 – 35 23 2,4 Status Gizi Tidak Gizi Lebih 662 70,5 13,8 62,8 Gizi Lebih 277 29,5 Tingkat Pengetahuan Gizi Kurang 272 29,0 0 100 Baik 667 71,0 Preferensi Konsumsi Es Krim Ya 910 96,9 - - Tidak 29 3,1 Kebiasaan Konsumsi Es Krim Tidak biasa konsumsi 578 61,6 0 50 Biasa konsumsi 361 38,4

## Hasil Analisis Data Bivariat
Data  tingkat  pengetahuan  berdasarkan  Indeks Massa  Tubuh  (IMT)  dan  hasil  uji chi- square  hubungan tingkat  pengetahuan  dan  status  gizi  mahasiswa  Depok tercantum  dalam  Tabel  3.  Berdasarkan  hasil  penelitian, sebanyak  272  mahasiswa  (29,0%)  memiliki  tingkat pengetahuan  gizi  yang  kurang.  Terdapat  77  (8,2%) mahasiswa yang memiliki status gizi lebih dari total 272 mahasiswa  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  gizi kurang  baik.  Mayoritas  mahasiswa  berpengetahuan  gizi baik,  yaitu  sebanyak  667  orang  (71,0%).  Terdapat  467 (49,7%)  mahasiswa  yang  memiliki  status  gizi  tidak  lebih dan  200  (21,3%)  mahasiswa  yang  memiliki  status  gizi lebih  dari  total  667  mahasiswa  yang  memiliki  tingkat pengetahuan gizi baik. Pada hasil uji statistik, diperoleh p- value sebesar 0,609 ( p-value > α).
Analisis  statistik  pada  tingkat  pengetahuan  gizi dengan status gizi mahasiswa Depok menunjukkan hasil tidak  ada  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  gizi dengan status gizi pada mahasiswa di Kota Depok ( p value = 0,609). Hal ini sejalan dengan penelitian Wulandari et al.  (2021)  pada  66  mahasiswa  Universitas  Ibn  Khaldun
Bogor  yang  menyebutkan  bahwa  tidak  terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan gizi dengan status gizi mahasiswa ( p-value = 0,319) 28 . Penelitian serupa juga dilakukan oleh Charina et al. (2022) pada 158 mahasiswa Universitas  Nusa  Cendana.  Hasilnya,  tidak  terdapat hubungan  antara  pengetahuan  tentang  gizi  seimbang dengan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  pada  mahasiswa  ( p- value = 0,189) 29 . Sagala (2021) juga melakukan penelitian pada  161  mahasiswa  STIKes  Mitra  Keluarga  Bekasi,  dan mendapatkan  hasil  serupa,  yaitu  tidak  terdapat hubungan  antara  pengetahuan  gizi  seimbang  dengan status  gizi  pada  mahasiswa  ( p-value 0,595) 30 .  Hal  ini menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  yang  tinggi tidak  menunjukkan  status  gizi  yang  semakin  baik  pula. Mahasiswa  yang  memiliki  tingkat  pengetahuannya  baik juga  belum  tentu  menerapkan  kebiasaan  konsumsi makanan  sehat  dan  bergizi  serta  rutin  beraktivitas  fisik sehingga  dapat  menjaga  atau  memperbaiki  status gizinya 28 . Oleh karena itu, diperlukan kesadaran masing- masing  individu  untuk  mencegah  terjadinya  obesitas dengan menjaga pola hidup sehat dan beraktivitas fisik.
Tabel 3. Hasil Analisis Statistik Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Kebiasaan Konsumsi dengan Status Gizi Mahasiswa di Depok
Indeks Massa Tubuh (IMT) p-value Gizi Tidak Lebih Gizi Lebih Tingkat Pengetahuan Kurang 195 (20,8%) 77 (8,2%) 0,609
How to cite: Habieb, S. F. N., Ilmi, I. M. B., Nasrulloh, N., & Marjan, A. Q. (2024) Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students: Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok. Amerta Nutrition, 8(1), 82 – 88.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Habieb dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 1 (Maret 2024). 82-88
Indeks Massa Tubuh (IMT) p-value Gizi Tidak Lebih Gizi Lebih Baik 467 (49,7%) 200 (21,3%) Total 662 (70,5%) 277 (29,5%) Kebiasaan Konsumsi Tidak biasa konsumsi 416 (44,3%) 162 (17,3%) 0,211 Biasa konsumsi 246 (26,2%) 115 (12,2%) Total 662 (70,5%) 277 (29,5%)
Data  kebiasaan  konsumsi  berdasarkan  Indeks Massa  Tubuh  (IMT)  dan  hasil  uji chi- square  hubungan kebiasaan  konsumsi  dan  status  gizi  mahasiswa  Depok tercantum dalam Tabel 3. Berdasarkan Tabel 3, sebagian besar  mahasiswa  Depok  tidak  biasa  mengonsumsi  es krim,  yaitu  sebanyak  578  mahasiswa  (61,6%).  Sebanyak 361  (38,4%)  mahasiswa  biasa  mengonsumsi  es  krim. Terdapat 115 (12,2%) mahasiswa dengan status gizi lebih dari  total  361  mahasiswa  yang  biasa  mengonsumsi  es krim.  Pada  hasil  uji  statistik,  diperoleh p-value sebesar 0,211 ( p-value > α).
Analisis  statistik  pada  kebiasaan  konsumsi dengan status gizi mahasiswa Depok menunjukkan hasil tidak ada hubungan antara kebiasaan konsumsi es krim dengan status gizi pada mahasiswa di Kota Depok ( p value =  0,211).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Diani  (2018) pada  215  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas Kristen  Indonesia  yang  menyebutkan  bahwa  tidak terdapat  hubungan  antara  pola  makan  dan  obesitas dengan p-value 0,591 26 .  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  Mahmoud et  al .  (2022)  pada  369  anak-anak berusia  5-10  tahun  di  Mesir  yang  menunjukkan  hasil terdapat  korelasi  positif  yang  signifikan  secara  statistik terdeteksi antara IMT dan kacang-kacangan, es krim susu, minuman  ringan,  gula  pasir,  makanan  penutup (kue/donat/pai manis/baklawa/basbosa/konafa), makanan cepat  saji, dan minuman berkafein. Penelitian tersebut  juga  menyebutkan  bahwa  pada  peserta  yang kelebihan  berat  badan/obesitas  memiliki  kebiasaan mengonsumsi es krim 1 hingga 6 kali per hari 31 . Obesitas dapat disebabkan beberapa faktor seperti asupan energi berlebih  akibat  salah  mengatur  pola  makan  dan  tidak diimbangi  dengan  aktivitas  fisik  sehingga  menyebabkan terjadinya penimbunan lemak dalam tubuh 26 .

## Hasil Analisis Data Laboratorium
Hasil  survey  yang  telah  dilakukan,  diperoleh bahwa, sebanyak 83 varian es krim yang sering dibeli oleh mahasiswa  di  Kota  Depok.  Varian  yang  paling  banyak dipilih  oleh  mahasiswa  adalah  varian  es  krim  jenis  cup rasa  vanilla  dengan topping cookies  and  cream ,  yaitu sebanyak  192  orang  (21,1%).  Penelitian  ini  tidak mendalami  mengenai  alasan  pemilihan  varian  es  krim mahasiswa.  Varian  es  krim  ini  kemudian  akan  dijadikan sampel  penelitian  kandungan  gula  dan  kalori  pada  es krim. Es krim yang akan dianalisis dibeli dari dua cabang berbeda dari merek es krim gerai terpilih yang terletak di wilayah Depok, Jawa Barat.
Data  analisis  simplo  dan  duplo  kandungan  gizi pada  sampel  es  krim  diolah  dengan  menghitung  rata- ratanya.  Hasil  analisis  zat  gizi  es  krim  (per  100  mL) dijabarkan pada Tabel 4. Berdasarkan hasil analisis, dapat diketahui  bahwa  setiap  100  mL  atau  satu  cup  es  krim vanilla dengan topping cookies and cream mengandung
2,67 g protein, 5,11 g lemak, 24,35 g karbohidrat, serta energi  sebesar  154,11  kkal.  Angka  kandungan  gizi tersebut  lebih  rendah  dibandingkan  dengan  data kandungan  gizi  es  krim  dalam  Tabel  Komposisi  Pangan Indonesia  yaitu  4,0  g  protein,  12,5  g  lemak,  20,6  g karbohidrat, serta energi sebesar 210 kkal 32 . Es krim yang diteliti memiliki kandungan sukrosa sebesar  13,28  gram,  atau  kira-kira  satu  sendok  makan gula  pasir. Kadar  gula tersebut sudah memenuhi ¼ dari rekomendasi  konsumsi  gula  harian 15 .  Asupan  gula tambahan  pada  es  krim  berkaitan  dengan  peningkatan prevalensi  obesitas,  diabetes  melitus  tipe  2  serta penyakit  jantung.  Gula  mengaktifkan  jalur brain  reward sehingga membuat ketagihan dan mendorong konsumsi berlebih sehingga memicu peningkatan berat badan 13 .
Jenis  gula  dalam  es  krim  yang  diteliti  adalah sukrosa,  termasuk  dalam  golongan  gula  tambahan ( added sugar ). Di dalam tubuh, sukrosa dipecah menjadi molekul  fruktosa  dan  glukosa,  sehingga  fruktosa  dapat memiliki sifat penguat yang mengaktifkan sistem reward .
Fruktosa  mengaktifkan  daerah  terkait reward dalam sistem  dopamin  mesokortikolimbik  sehingga  terjadi peningkatan impulsif terhadap reward makanan. Hal itu menginisiasi  perilaku  makan  berlebih.  Selanjutnya,  efek gula  pada  modulasi  jalur  dopamin  dalam  sistem mesolimbik  mungkin  tidak  langsung  dan  dapat melibatkan  pelepasan  hormon  di  perifer  dan  interaksi dengan  jalur  dopaminergik. Insulin,  ghrelin,  leptin,  dan GLP-1  ( glucagon-like  peptide  1) berinteraksi  dengan neuron  dopamin  di  otak  tengah.  Leptin  dan  insulin menghambat  neuron  dopamin  sementara  ghrelin memicu  aktivasinya. Insulin  diketahui  meningkatkan keinginan  akan  lemak  dan  gula,  mengurangi  makan hedonis. Selain itu, setelah  injeksi leptin di VTA ( ventral tegmental area ), asupan makanan berkurang, dan ablasi reseptor  leptin  di  wilayah  ini  meningkatkan  manfaat makanan enak, termasuk gula 33 . Es  krim  pada  penelitian  ini  memiliki  total  kalori 154,11  kkal  dan  lemak  5,11  gram.  Total  kalori  yang dianalisis  dari  es  krim  tersebut  sudah  memenuhi  12,9% kebutuhan  energi  harian  2000  kkal.  Apabila  produk  es krim  tersebut  dikonsumsi  berlebihan,  maka  akan mempengaruhi peningkatan berat badan.
Salah satu faktor utama yang dapat mempengaruhi  kadar  normal  glukosa  dalam  organisme adalah  konsumsi  diet  kaya  kalori  dan  tinggi  lemak. Peningkatan  asupan  kalori  menyebabkan  akumulasi jaringan adiposa yang berlebihan, memicu ketidakseimbangan antara apa yang dikonsumsi dan apa yang  dikeluarkan  oleh  organisme. Beberapa  sirkuit  dan organ  diperlukan  untuk  mempertahankan  homeostasis glukosa,  dengan  otak  dan  hipotalamus  (nukleus penginderaan nutrisi/hormon) memainkan peran sentral. Hipotalamus tidak hanya terlibat dalam regulasi
How to cite: Habieb, S. F. N., Ilmi, I. M. B., Nasrulloh, N., & Marjan, A. Q. (2024) Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students: Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok. Amerta Nutrition, 8(1), 82 – 88.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Habieb dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 1 (Maret 2024). 82-88
fisiologis homeostasis glukosa, tetapi deregulasinya (atau setidaknya deregulasi beberapa sirkuit/inti) berkontribusi pada perkembangan obesitas dan diabetes mellitus tipe 2. Fenomena  ini  mengaktifkan  stres  mikroglia  dan retikulum  endoplasma  (RE)  yang  berpuncak  pada perkembangan insulin sentral dan resistensi leptin. Individu  obesitas  dan  beberapa  pasien  diabetes
mellitus  tipe  2  mengalami  hiperleptinemia,  karena peningkatan massa jaringan adiposa. Keadaan hiperleptinemia ini mengakibatkan penurunan kemampuan  leptin  untuk  menekan  nafsu  makan  atau meningkatkan  penggunaan  energi  tubuh  sehingga menyebabkan berat badan terus meningkat 33 .
Tabel 4. Kandungan Gizi Es Krim Pilihan Mahasiswa Depok
Zat Gizi Es Krim (per sajian atau 100 mL) Kadar Zat Gizi Energi Total (kkal) 154,11 Energi dari Lemak (kkal) 45,99 Protein (g) 2,67 Lemak Total (g) 5,11 Karbohidrat (g) 24,35 Gula Total (g) Glukosa (g) Fruktosa (g) Sukrosa (g)
13,28
<0 <0 13,28
Keterbatasan penelitian ini adalah pengumpulan data dilakukan secara daring dengan jumlah sampel yang besar, sehingga tidak dilakukan pengukuran berat badan dan tinggi badan secara langsung. Data berat badan dan tinggi  badan  hanya  berdasarkan  daya  ingat  dari responden  sehingga  ada  resiko  bias  data.  Penelitian  ini juga tidak mendalami mengenai alasan pemilihan merek maupun  varian  es  krim  mahasiswa,  tidak  mendalami mengenai  aktivitas  fisik  dan  kebiasaan  konsumsi makanan lain yang menjadi faktor terjadinya obesitas.

## KESIMPULAN
Mayoritas  mahasiswa  Depok  (71,0%)  memiliki pengetahuan gizi yang baik. Varian produk es krim yang paling  banyak  dipilih  oleh  mahasiswa  Depok  adalah varian  es  krim  jenis  cup  rasa  vanilla  dengan topping cookies  and  cream .  Sebanyak  96,9%  mahasiswa  Depok suka mengonsumsi es krim. Mayoritas mahasiswa Depok (61,6%) tidak biasa mengonsumsi es krim. Es  krim yang diteliti  mengandung  sukrosa  sebesar  13,28  gram (memenuhi  sekitar  ¼  dari  rekomendasi  kebutuhan  gula harian) dan mengandung total kalori sebesar 154,11 kkal (memenuhi  12,9%  kebutuhan  energi  harian  2000  kkal). Tidak  ada  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  gizi dengan  status  gizi  pada  mahasiswa  ( p-value =  0,211). Tidak ada hubungan antara kebiasaan konsumsi es krim dengan  status  gizi  pada  mahasiswa  ( p-value =  0,609).
Masih  terdapat  beberapa  kekurangan  dalam  penelitian ini, seperti tidak mendalami mengenai alasan pemilihan varian  es  krim  mahasiswa,  tidak  mendalami  mengenai aktivitas fisik dan kebiasaan konsumsi makanan lain yang menjadi  faktor  terjadinya  obesitas,  sehingga  dapat menjadi bahan referensi untuk penelitian selanjutnya.

## ACKNOWLEDGEMENT
Penulis  menyampaikan  terima  kasih  kepada LPPM (Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat) UPN  “Veteran”  Jakarta  yang  telah  memberikan pendanaan sehingga penelitian dapat terlaksana. Penulis juga menyampaikan terima kasih kepada Badan Eksekutif Mahasiswa  universitas  di  wilayah  Depok  atas kerjasamanya  dalam  pengumpulan  responden  serta
terima  kasih  kepada  mahasiswa  yang  bersedia  menjadi responden dalam penelitian ini.

## Konflik Kepentingan dan Sumber Pendanaan
Semua  penulis  pada  artikel  ini  tidak  memiliki konflik  kepentingan  dalam  artikel  ini.  Penelitian  ini merupakan  hasil  diskusi  bersama  seluruh  peneliti  dan memperoleh  pendanaan  dari  UPN  Veteran  Jakarta dengan  tujuan  untuk  memperkaya  ilmu  pengetahuan khususnya terkait fenomena meningkatnya konsumsi es krim sekarang ini.

## REFERENSI
1. Harjatmo, T. P., Par’i, H. M. & Wiyono, S. Bahan Ajar  Gizi :  Penilaian  Status  Gizi .  (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2017).
2. WHO. Obesity and Overweight. WHO https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/obesity-and-overweight (2021).
3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Hasil Utama Riskesdas 2018 . (2018).
4. Lembaga  Penerbit  Badan  Penelitian  dan Pengembangan  Kesehatan. Laporan  Provinsi Jawa Barat Riskesdas 2018 . (2019).
5. Sineke, J., Kawulusan, M., Purba, R. B. & Dolang, A.  Hubungan  Tingkat  Pengetahua  Gizi  dan  Pola Makan  dengan  Kejadian  Obesitas  pada  Siswa SMK Negeri 1 Biaro. Gizido 11 , (2019).
6. Kartolo,  M.  S.  &  Santoso,  A.  H.  Hubungan Frekuensi Konsumsi, Asupan Energi, Lemak, Gula, Dan  Garam  Dalam  Fast  Food  Dengan  Kejadian Obesitas Pada Siswa/I SMP X Yogyakarta. EBERS PAPYRUS 28 , 38 – 50 (2022).
7. Nur,  A.,  Fitria,  E.,  Zulhaida,  A.  &  Hanum,  S. Hubungan  Pola  Konsumsi  dengan  Diabetes Melitus Tipe 2 pada Pasien Rawat Jalan di RSUD Dr. Fauziah Bireuen Provinsi Aceh. Media Penelit. dan Pengemb. Kesehat. 26 , (2016).
8. Fatmawati,  I.  Asupan  gula  sederhana  sebagai faktor  risiko  obesitas  pada  siswa-siswi  sekolah menengah  pertama  di  Kecamatan  Pamulang, Kota  Tangerang  Selatan. Ilmu  Gizi  Indones. 2 ,
How to cite: Habieb, S. F. N., Ilmi, I. M. B., Nasrulloh, N., & Marjan, A. Q. (2024) Analysis of Knowledge Level, Consumption Habits, Sugar and Calories Content in Ice Cream on the Nutritional Status of Depok Students: Analisis Tingkat Pengetahuan, Kebiasaan Konsumsi, dan Kandungan Gula serta Kalori pada Es Krim terhadap Status Gizi Mahasiswa Depok. Amerta Nutrition, 8(1), 82 – 88.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Habieb dkk. | Amerta Nutrition Vol. 8 Issue 1 (Maret 2024). 82-88
9. Adwinda, M. D. & Srimiati, M. Hubungan Lingkar Perut,  Konsumsi  Gula  dan  Lemak  dengan  Kadar Glukosa  Darah  Pegawai  Direktorat  Poltekkes Kemenkes Jakarta II. Nutr. Diaita 11 , (2019).
10. Paglia, L. The sweet danger of added sugars. Eur. J. Paediatr. Dent. 20 , 89 – 89 (2019).
11. Adna  Ridhani,  M. et  al. Potensi  Penambahan Berbagai  Jenis  Gula  Terhadap  Sifat  Sensori  Dan Fisikokimia  Roti  Manis:  Review. Pas.  Food Technol. J. 8 , (2021).
12. Seo,  E.  H.,  Kim,  H.  &  Kwon,  O.  Association between  total  sugar  intake  and  metabolic syndrome  in  middle-aged  Korean  men  and women. Nutrients 11 , (2019).
13. Tappy, L. Quality of sugars and sugar-containing foods. Cereal Foods World 63 , 107 – 113 (2018).
14. Alija, J. & Talens, C. New concept of desserts with no added sugar. Int. J. Gastron. Food Sci. 1 , 116 – 122 (2012).
15. U.S.  Department  of  Agriculture  and  U.S. Department  of  Health  and  Human  Services. Dietary  Guidelines  for  Americans  2020-2025 . (DietaryGuidelines.gov. , 2020).
16. Prayogi  &  Malik,  A.  J.  Pengaruh  Promosi Penjualan  Terhadap  Minat  Beli  Es  Krim  Baskin Robbins. SMART J. Manaj. 3 , 42 – 55 (2022).
17. Syafarianto, J. F. Perancangan Branding Snowy Ice Cream. J.  DKV  Adiwarna,  Univ.  Kristen  Petra 1 , (2014).
18. Khalish,  L.  H.,  Andarwulan,  N.,  Koswara,  S.  & Talitha,  Z.  A.  Formulasi  dan  Tingkat  Kesukaan terhadap  Es  Krim  Keju  dengan  Menggunakan Berbagai Keju Lunak (Cream Cheese, Ricotta dan Camembert). J.  Mutu  Pangan  Indones.  J.  Food Qual. 7 , 90 – 97 (2020).
19. Sutanto, T. A., Salim, A. T. & Hartanto, G. Proses pengolahan  es  krim  di  PT.  Campina  Ice  Cream Industry  Tbk.  Surabaya .  (Universitas  Katolik Widya Mandala
Surabaya,
2020) http://repository.wima.ac.id/id/eprint/23433/.
20. Sayekti,  W.  D.,  Adawiyah,  R.,  Indriani,  Y., Tantriadisti,  S.  &  Syafani,  T.  S.  Pola  Pikir  Makan dan  Preferensi  Mahasiswa  terhadap  Makanan dan  Minuman  Jadi:  Studi  Kasus  di  Kota  Bandar Lampung  Saat  Pandemi  Covid-19. AgriHealth  J. Agri-food, Nutr. Public Heal. 2 , 65 (2021).
21. Fitria,  F.,  Musniati,  N.  &  Mulyawati,  D.  A. Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  tentang  Gizi Seimbang  pada  Siswa  SMA  Muhammadiyah  13 Jakarta. Muhammadiyah  J.  Nutr.  Food  Sci. 3 ,  11 (2022).
22. Sembiring, D. B. Hubungan Body Image Dan Pola Konsumsi  (Faktor  Inhibitor  Dan  Enhancer  Fe) Dengan  Status  Anemia  Remaja  Putri  Di  SMA Negeri  1  Lubuk  Pakam.  (Politeknik  Kesehatan Medan, 2017).
23. Rasyid,  M.  F.  A.  Pengaruh  Asupan  Kalsium Terhadap  Indeks  Masa  Tubuh  (IMT). J.  Med.
Hutama 2 , 1094 – 1097 (2021).
24. Amin,  M.  Al  &  Juniati,  D.  Klasifikasi  Kelompok Umur  Manusia  Berdasarkan  Analisis  Dimensi Fraktal  Box  Counting  dari  Citra  Wajah  dengan Deteksi Tepi Canny. MATHunesa 2 , 33 – 42 (2017).
25. Jannah,  M.,  Kamsani,  S.  R.  &  Ariffin,  N.  M. Perkembangan  Usia  Dewasa :  Tugas  dan Hambatan  Pada  Korban  Konflik  Pasca  Damai. J.
Pendidik. Anak Bunayya 115 – 143 (2021).
26. Diani,  Y.  H.  Faktor-  Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Obesitas  Pada  Mahasiswa  Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia. J. Ilm. WIDYA 5 , 1 – 5 (2018).
27. Teixeira, N. S. et al. Attitudes and Conceptions of Brazilian  Consumers  toward  Ice  Cream  and Protein Addition. Food Qual. Prefer. 108 (2023).
28. Wulandari, A. et al. The relationship between the level  of  nutritional  knowledge  and  nutritional status  of  students  at  Ibn  Khaldun  University Bogor. J. Trop. Public Heal. 1 , 18 – 21 (2021).
29. Charina,  M.  S.,  Sagita,  S.,  Koamesah,  S.  M.  J.  & Woda, R. R. Hubungan Pengetahuan Gizi dan Pola Konsumsi  Dengan  Status  Gizi  Pada  Mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Universitas  Nusa  Cendana.
Cendana Med. Journal, 23 , 197 – 204 (2022).
30. Sagala, C. O. & Noerfitri, N. Hubungan Pola Makan dan  Pengetahuan  Gizi  Seimbang  dengan  Gizi Lebih  Mahasiswa  STIKes  Mitra  Keluarga. J.  Ilm.
Kesehat.  Masy.  Media  Komun.  Komunitas Kesehat. Masy. 13 , 22 – 27 (2021).
31. Mahmoud,  S.  A. et  al. The  effect  of  unhealthy dietary  habits  on  the  incidence  of  dental  caries and  overweight/obesity  among  Egyptian  school children  (A  cross-sectional  study). Front.  Public Heal. 10 , (2022).
32. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Tabel  Komposisi  Pangan  Indonesia  2017 . (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia, 2018).
33. Capucho, A. M. & Conde, S. V. Impact of Sugars on  Hypothalamic  Satiety  Pathways  and  Its Contribution  to  Dysmetabolic  States. 4 ,  1 – 10 (2023).