## PERSEPSI IBU HAMIL TRIMESTER III TENTANG DUKUNGAN SUAMI MENJELANG PROSES PERSALINAN DI PUSKESMAS KRETEK
Iin Setiyani 1* , Reni Merta Kusuma 2
1*,2 Program Studi Kebidanan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Jl. Brawijaya Ringroad Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55294, email: setiyaniagni@gmail.com

## ABSTRACK
Background: Social  support,  especially  from  the  husband  is  a  major  factor  that  affects  the  occurrence  of anxiety in the period of pregnancy  to childbirth. Anxiety  experienced by pregnant women can be prevented by  the  support  of  the  closest  people  like  mother  or  mother-in-law,  especially  the  husband  because  the presence of the closest people will bring peace to the mother’s prespective during pregnancy.
Objevtive: The purpose of this study was determine the perception of pregnant women in their third trimester about the support from the husband before the delivery process at Kretek Bantul Public Health Center. Methods: This  research  method was a  descriptive  research  type.  The  samples  used  were 35  pregnant women in their third pregnancy at Puskesmas Kretek by using total sampling.  Primary  data collection used closed questionnaire then analyzed by using frequency distribution and percentage.
Results: The  results  of  the  study  showed  that  the  perception  of  pregnant  women  about  the  majority  of informational  support  supported  as  many  as  25  respondents  (71.4%),  the  support  of  majority  assessment supported  as  many  as  27  respondents  (77.1%),  majority  support  instrumental  support  as  many  as  24 respondents (68.6%), and majority emotional support does not support as many as 22 respondents (62.9%). Conclusion: The  conclusion  of  this  research  is perception  of  pregnant  mother in  the third  trimester  about support from husband before childbirth majority support are 29 respondents (82,9%).
Keywords: Husband, social support, pregnancy

## PENDAHULUAN
Kehamilan adalah kondisi yang menimbulkan perubahan fisik maupun psikososial seorang wanita karena pertumbuhan dan perkembangan alat reproduksi dan janinnya. Upaya pemeliharaan  kesehatan  kehamilan  tidak semata-mata  ditujukan  kepada  aspek  fisik, tetapi aspek psikososial juga perlu diperhatikan  agar  kehamilan  dan  persalinan berjalan lancer. 1
Persalinan merupakan peristiwa alamiah  tetapi  banyak  ibu  hamil  tetap khawatir  menghadapinya,  terutama  pada saat  kontraksi  menyebabkan  ibu  merasa tegang  dan  cemas  dalam  menghadapi
persalinan. 2 Kecemasan  yang  dialami  ibu hamil  sampai  menjelang  masa  persalinan selain  karena  faktor  fisik  dan  psikologis  juga kemungkinan  disebabkan  oleh  faktor-faktor lain  seperti  faktor  sosial.  Faktor  sosial  yang dapat  menyebabkan  kecemasan  tersebut seperti  pengalaman  melahirkan,  dukungan sosial, hubungan suami istri dan keluarganya.  Dukungan  sosial  yang  diterima oleh  ibu  hamil  akan  berpengaruh  pada  ibu hamil tersebut dalam mengurangi kecemasan,  karena  saat  ibu  hamil  yakin memiliki  banyak  teman dan ada  dukungan dari  lingkungannya,  maka  keyakinan  untuk mengurangi kecemasan akan meningkat. 3
240
Dukungan suami  dalam kehamilan  dan menjelang proses persalinan terlihat saat ibu hamil melakukakan pemantauan rutin kesehatan  kehamilannya.  Tenaga  kesehatan dapat melakukan pemantauan secara berkala  dengan  kunjungan  ANC  yang dilakukan oleh ibu hamil. ibu hamil melakukan kunjungan antenatal setidaknya 4 kali selama kehamilannya.
Cakupan  pelayanan  antenatal  dapat dilihat  melalui  kunjungan  K1  dan  K4  minimal 4  kali  kunjungan  selama  kehamilan.  Asuhan yang  diberikan  pada  kunjungan  K4  salah satunya bertujuan untuk memantapkan rencana persalinan. Ibu hamil yang melakukan ANC  minimal  4  kali  mempunyai peluang  2  kali  lebih  besar  untuk  memilih tenaga kesehatan sebagai penolong persalinannya  daripada  ibu  hamil  yang melakukan ANC kurang dari 4 kali. 4
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang peneliti  lakukan  di  Puskesmas  Kretek  Bantul terdapat  35  ibu  hamil  trimester  III.  Tahun 2016 terdapat 7 ibu bersalin yang mengalami kala  I  dan  II  lama  yang  penyebabnya bisa karena  faktor  fisik  maupun  psikologis,  dan data  yang  didapat  pada  bulan  November- Desember  2016  terdapat27  ibu  hamil  yang melakukan  pemeriksaan  ANC  mengalami ISK  (Infeksi  Saluran  Kemih).  Kala  I  dan  II lama  bisa  terjadi  karena  faktor  kecemasan. Ibu  hamil  yang  mengalami ISK  adalah  salah satu  faktor  terjadinya  kecemasan  pada  ibu hamil dan akan berakibat buruk apabila tidak ditangani  segera.  Kecemasan  yang  dialami
ibu  hamil  dapat  dicegah  dengan  adanya dukungan  dari  orang  terdekat  seperti  suami maupun keluarga karena ibu hamil akan lebih merasa  tenang  apabila  ada  dukungan  dari keluarga.
Data  yang  didapat  dari  Puskesmas Kretek menyatakan bahwa belum ada peneliti yang mengangkat fenomena tentang dukungan suami menjelang proses persalinan. Fenomena tersebut dapat menjadi  indikator  peran  tenaga  kesehatan selanjutnya  untuk mempersiapkan  ibu  dan suami dalam menghadapi proses persalinan.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas peneliti ingin mengetahui bagaimana gambaran  persepsi  ibu  hamil  trimester  III tentang  dukungan  suami  menjelang  proses persalinan.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode penelitian deskriptif kuantitatif dengan tekhnik pengambilan  data  cross  sectional  deskriptif. Cross  sectional  adalah  penelitian  pada beberapa  populasi  yang  diamati  pada  waktu yang sama. 5
Tempat penelitian dilakukan di Puskesmas  Kretek,  Bantul,  Yogyakarta  pada tanggal 10-25 April 2017. Populasi penelitian ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  trimester  III berjumlah  35  orang.  Pengambilan  sampel penelitian  ini  dilakukan  dengan  tekhnik  total sampling  yaitu  semua  ibu  hamil  trimester  III yang  melakukan  pemeriksaan  di  Puskesmas Kretek.  Pengumpulan  data  primer  pada
penelitian ini menggunakan kuesioner tertutup  skala  likert.  Skala  likert  digunakan untuk  mengukur  sikap,  pendapat,  persepsi seseorang tentang gejala atau masalah yang ada di masyarakat. 5
Analisis  data  yang  digunakan  adalah analisi  univariat  yaitu  untuk  menganalisis variabel  dari  hasil  tiap  penelitian  untuk menghasilkan  frekuensi  dari  tiap  variabel. 6
Variabel  yang  dianalisi  adalah  gambaran persepsi  ibu  hamil  trimester  III  tentang dukungan suami menjelang proses persalinan yang terdiri dari dukungan informasional, dukungan penilaian, dukungan instrumental, dan dukungan emosional.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Persepsi Ibu Hamil Trimester III
Tentang  Dukungan Suami Menjelang Proses Persalinan Kategori Frekuensi Persentase (%) Mendukung Tidak Mendukung 29 6 82,9 17,1 Jumlah total 35 100% (Sumber: Data Primer, 2017)
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui bahwa  persepsi  ibu  hamil  tentang  dukungan suami  menjelang  proses  persalinan  di Puskesmas Kretek Kabupaten Bantul menunjukkan  kategori  mendukung  yaitu  29 responden atau 82,9%.
Berdasarkan  Tabel  2  dapat  diketahui bahwa persepsi ibu hamil trimester III tentang dukungan  informasional  suami  menjelang proses  persalinan  di  Puskesmas  Kretek Kabupaten  Bantul  menunjukkan  kategori mendukung yaitu 25 responden atau 71,4%.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Persepsi Ibu Hamil Trimester III
Tentang Dukungan Informasional Suami Menjelang Proses Persalinan Kategori Frekuensi Persentase (%) Mendukung Tidak Mendukung 25 10 71,4 28,6 Jumlah total 35 100% (Sumber: Data Primer, 2017)
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Persepsi Ibu Hamil Trimester III
Tentang Dukungan Penilaian Menjelang Proses Persalinan Kategori Frekuensi Persentase (%) Mendukung Tidak Mendukung 27 8 77,1 22,9 Jumlah total 35 100% (Sumber: Data Primer, 2017)
Berdasarkan  Tabel  3  dapat  diketahui bahwa persepsi ibu hamil trimester III tentang dukungan  penilaian  suami menjelang  proses persalinan  di  Puskesmas  Kretek  Kabupaten Bantul  menunjukkan  kategori  mendukung yaitu 27 responden atau 77,1%.
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Persepsi Ibu Hamil Trimester III
Tentang Dukungan Instrumental Menjelang Proses Persalinan Kategori Frekuensi Persentase (%) Mendukung Tidak Mendukung 24 11 68,6 31,4 Jumlah total 35 100%
(Sumber: Data Primer, 2017)
Berdasarkan  Tabel  4  dapat  diketahui bahwa persepsi ibu hamil trimester III tentang dukungan  instrumental  suami  menjelang proses  persalinan  di  Puskesmas  Kretek Kabupaten  Bantul  menunjukkan  kategori mendukung yaitu 24 responden atau 68,6%.
Berdasarkan  Tabel  5  dapat  diketahui bahwa persepsi ibu hamil trimester III tentang dukungan emosional suami menjelang proses  persalinan  di  Puskesmas  Kretek
242
Kabupaten  Bantul  menunjukkan  kategori tidak  mendukung yaitu  22  responden  atau 62,9%.
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Persepsi Ibu Hamil Trimester III
Tentang Dukungan Emosional Menjelang Proses Persalinan Kategori Frekuensi Persentase (%) Mendukung Tidak Mendukung 13 22 37,1 62,9 Jumlah total 100% (Sumber: Data Primer, 2017)
Dukungan  suami  sangat  penting  untuk mengurangi kecemasan selama masa kehamilan sampai menjelang proses persalinan.  Hal  ini  sejalan  dengan pendapat Rich  dalam  Diani  (2013)  bahwa  dukungan suami  akan  memberikan  dampak  positif terhadap  kecemasan  yang  dialami  istri  yang sedang  hamil  trimester  ketiga.  Kecemasan ibu  hamil  trimester  ketiga  ini  berbeda tingkatnya tergantung dari peranan dukungan suami  yang  didapat.  Kecemasan  ini  harus diperhatikan  oleh  suami  karena  terlihat sangat sepele dan tidak terlihat dengan kasat mata. Ibu  hamil  yang  sehat  adalah  ibu  hamil yang  sehat  secara  fisik  dan  psikologis, meskipun  fisik  dari  ibu  hamil  terlihat  baik, namun belum tentu psikologisnya baik juga.
Dukungan  suami  dengan  memberikan perasaan  yang  aman  dan  nyaman  kepada ibu  hamil  sangat  baik  untuk  mempersiapkan proses  persalinan  dengan  agar  ibu  dan  bayi sehat sehingga dapat menurunkan morbiditas  maupun  mortilitas  ibu  dan  bayi  di Kabupaten  Bantul. Dukungan  suami  yang baik  menjelang  proses  persalinan  pada  istri diharapkan akan memperlancar kesiapan ibu
memasuki  masa  persalinan,  karena  akan membuat  ibu  merasa  aman,  nyaman,  lebih percaya diri dan merasa damai. 7
Dukungan sosial dalam bentuk informasi  adalah  bentuk  dukungan  sosial yang  lebih  mudah  diberikan  karena  sifat bantuannya yang  lebih  efisien  dan  efektif. 8 Manfaat  dari  dukungan  informasional  ini adalah  dapat  menekan  munculnya  suatu stress karena informasi yang diberikan dapat memberikan  sugesti  yang  khusus  pada individu. Aspek-aspek dalam dukungan informasional  ini  adalah  nasihat,  saran, pengetahuan, dan informasi serta petunjuk. 9
Cobb  (1976)  dan  Lazarus  (1981)  yang dikutip Mahmudah (2010) mengatakan suami bertindak sebagai pembimbing yang memberikan  umpan  balik  dan  menengahi pemecahan  masalah.  Suami  dapat  menjadi sumber validator indentitas keluarga diantaranya memberikan dukungan, penghargaan,  dan  perhatian.  Aspek-aspek dalam  dukungan  penilaian  adalah  dukungan berupa  saran  terhadap  keputusan  yang sudah  diambil  sudah  tepat  atau  belum. 9 Suami merupakan sumber pertolongan praktis  dan konkrit.  Suami  akan  memberikan bantuan  instrumental  berupa  materi  maupun dalam bentuk tindakan. 9
Setiap  keluarga  dapat  menyediakan kebutuhan  anggotanya  dalam  bentuk  uang, perawatan,  dan  bantuan  dalam  bentuk lainnya.  Bantuan  langsung  atau  instrumental paling efektif ketikan bantuan tersebut terlihat dengan tepat oleh individu. Persepsi
dukungan instrumental dapat memiliki implikasi psikologis jika bantuan instrumental diartikan  oleh  individu  sebagai  bukti  cinta atau penghargaan. 10
Persepsi dukungan emosional diharapkan dapat membantu mengembalikan rasa  percaya  diri  atau  mengurangi  perasaan yang  tidak  adekuat.  Melakukan  komunikasi yang  penuh perhatian  serta  menganggap orang  tersebut  berharga  adalah  salah  satu cara untuk meberikan dukungan emosional.
Dukungan  emosional  yang  kurang kemungkinan  karena  persepsi  yang  diterima ibu  hamil  trimester  III  memaknai  bahwa suami kurang menunjukkan kasih sayangnya. Hasil  wawancara  terbuka  ada  salah  satu  ibu hamil yang mengatakan bahwa suami kurang menunjukan  kasih  sayangnya  karena  malu dan tidak terbiasa.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  pelaksanaan  penelitian  , maka  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa persepsi  dukungan  suami  pada  ibu  hamil trimester  III  menjelang  proses  persalinan menunjukkan  dukungan  baik  yaitu  sebesar 82,9%.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut,
Suami sebaiknya selalu mendampingi ibu hamil selama masa kehamilan terutama
menjelang masa persalinan dengan cara memberikan perhatian, dukungan, dan bantuan agar ibu hamil merasa mendapatkan dukungan dari suaminya dan menciptakan rasa aman dan dapat meminimalisasikan kecemasan dalam menghadapi persalinan.

## KEPUSTAKAAN
1. Susanti. Psikologi  kehamilan, Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta. 2008
2. Musbikin,  Imam. Persiapan menghadap persalinan,  Mitra  Pustaka,    Yogyakarta. 2009
3. Diponegoro,  A.M.  dan  S.F  Budi  Hastuti. Pengaruh dukungan suami terhadap lama persalinan  kala  ii  pada  ibu  primipara, Jurnal Psikolog, 2009, 6(2).
4. Asrinah.,  Putri,  S.S.,  Sulistyorini,  D., Muflihah, I.S., Sari, D.N. Asuhan kebidanan  masa  kehamilan,  Graha  Ilmu,
Yogyakarta. 2010
5. Hidayat,  A.A.A.  Metodologi  penelitian kebidanan  dan  teknik  analisis  data,
Salemba Medika, Jakarta. 2014 6. Notoatmodjo,  Soekidjo Metode  penelitian kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta. 2012
7. Kusmiyati, Y., Wahyuningsih, H.P.,
Sujiyatini. Perawatan ibu hamil. Fitramaya, Yogyakarta. 2009
8. Maharani,  T.I.,  dan  Fakhrurozi,  M.
Hubungan dukungan sosial dan kecemasan dalam menghadapi
persalinan pada  ibu  hamil  trimester ketiga, Jurnal ilmiah psikologi, 2014 2(7).
9. Ratna,  Wahyu.  Sosiologi  dan  antropologi kesehatan, Pustaka Rihama, Yogyakarta. 2010
10. Walgito.  Pengantar  psikologi  umum,  CV
Andi Offset, Yogyakarta. 2010