## PENCEGAHAN HIV/AIDS OLEH PEREMPUAN DI KOTA PEKANBARU
Yulia Irvani Dewi 1 Agusdila Safitri 2 Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau Email: yuliairvanidewi@gmail.com

## Abstrak
Pencegahan  HIV/AIDS  pada  perempuan  merupakan  upaya  utama  utuk  menghindari  perempuan  dari  penularan HIV/AIDS. Penelitian ini  merupakan penelitian  kualitatif dengan pendekatan fenomenologi  yang bertujuan  untuk menggambarkan pencegahan HIV/AIDS oleh perempuan di kota Pekanbaru. Jumlah partisipan pada penelitian ini sebanyak  63  orang,  perwakilan  dari  kecamatan  Tenayan  Raya  dan  Rumbai  Pesisir.  Partisipan  dibagi  menjadi  5 kelompok Focus  Group  Discussion (FGD).  Data  dikumpulkan  melalui  wawancara  mendalam  ( indepth  interview ) melalui FGD. Analisis tematik  digunakan untuk  mendapatkan gambaran pencegahan HIV/AIDS oleh perempuan. Hasil penelitian  menghasilkan  empat tema utama yaitu: pemahaman perempuan terhadap HIV/AIDS, pencegahan HIV/AIDS  yang  dilakukan  oleh  perempuan,  penatalaksanaan  jika  sudah  terinfeksi  HIV/AIDS  dan  harapan perempuan  terhadap  HIV/  AIDS.  Hasil  penelitin  ini  direkomendasikan  kepada  petugas  kesehatan  untuk memberikan  penyuluhan  tentang  HIV/  AIDS  secara  berkesinambungan  dan  melakukan  pemeriksaan  HIV  secara suka rela serta perlu melibatkan organisasi kemasyarakatan.
Kata kunci: HIV/AIDS, perempuan, pencegahan

## Abstract
HIV/AIDS prevention among women is a major effort to avoid women from HIV/AIDS transmission in the community. This  study  aimed  to  describe  HIV/AIDS  prevention  by  women  in  Pekanbaru  City.  A  qualitative  research  with phenomenology approach was conducted amongst 63 women in Tenayan Raya and Rumbai Pesisir. Participants were divided into 5 Focus Group Discussion. Data were collected through indepth interviews  through. A  thematic analyses was applied to analyse data to know how women do HIV/AIDS prevention. The results of the study revealed four main themes:  women’s  understanding  of  HIV/AIDS,  HIV/AIDS  prevention  by  women,  HIV/AIDS  treatment  and  women’s expectation of HIV/AIDS. Our findings suggested that health workers should provide countinous counseling about HIV/ AIDS, organise voluntary HIV testing and should involve community organizations.
Keywords: HIV/AIDS, prevention, women

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  Asia dengan
peningkatan
kejadian
Human
Immunodeficiency  Virus ( HIV)/  Acquired  Immune Deficiency  Syndrome  (AIDS) yang  relatif  cepat  setiap tahunnya  walaupun  upaya  penanggulanggan HIV/ AIDS telah  dilaksanakan  dengan  kontribusi  semua pihak  baik  oleh  pemerintah  dan  lembaga  di  dalam negeri  dan  luar  negeri.  Penyebaran HIV akan  terus meningkat jika bertambahnya perilaku yang tidak sehat yaitu  berganti-ganti  pasangan,  menggunakan  jarum suntik  secara  bergantian,  menggunakan  narkoba. Penurunan sistem kekebalan tubuh pada
orang  dengan HIV memudahkan  terjadinya infeksi,  sehingga  menyebabkan  timbulnya AIDS (Kemenkes RI, 2014).
Berdasarkan  data  Kemenkes  RI  tahun  2016  di Indonesia  pada  tahun  2016  tercatat  41,250  kasus baru HIV dan 7,491 kasus AIDS , dengan  total  kasus HIV/AIDS pada laki-laki maupun perempuan dengan angka  kejadian  tertinggi  pada  usia  produktif  yaitu 20-39  tahun.  Sedangkan  untuk  wilayah  Provinsi menyatakan  bahwa  jumlah  kasus HIV di  Provinsi Riau  sebanyak  822  kasus  dan  kasus AIDS sebanyak 252 kasus (Kemenkes, 2016).
Di Provinsi Riau, terjadi kecendrungan
peningkatan  jumlah  penderita  dari  tahun  ke  tahun. Pada  tahun  2014  jumlah  kasus HIV sebanyak  1442 orang  dan AIDS sebanyak  1168  orang.  Kasus HIV terbanyak  pada  perempuan  yaitu  52%  dan  laki-laki 48%,  sedangkan  kasus AIDS pada  perempuan  yaitu 28%  dan  laki-laki  72%  (Kemenkes  RI,  2014). Insiden  tertinggi  ditemukan  di  kota  Pekanbaru, tercatat  per  Desember  2015  sebanyak  1716  orang (898  kasus HIV dan  818  kasus AIDS ).  Kasus HIV terbanyak  pada  laki-laki  yaitu  61%  dan  perempuan 39%,  sedangkan  kasus AIDS pada  laki-laki  sebesar 75%  dan  perempuan  25%  (Dinas  Kesehatan  Kota Pekanbaru,  2015;  Kemenkes  RI,  2014).  Data  dari Sekretaris  Komisi  Penanggulangan AIDS (KPA) Kota  Pekanbaru  menyatakan  jumlah  kasus HIV/ AIDS sejak  bulan  Januari-Oktober  2016  sebanyak 201 kasus  HIV dan  156  kasus AIDS .  Kasus HIV terbanyak  ditemukan  pada  laki-laki  dengan  usia  25- 49 tahun, sedangkan berdasarkan pekerjaan ditemukan  tenaga  non  professional  dengan  jumlah 367  kasus,  wiraswasta  152  kasus,  penjaja  seks  181 kasus dan Ibu Rumah Tangga (IRT) 115 kasus (KPA Pekanbaru, 2016).
Berdasarkan  laporan  dari  Kemenkes  (2016) menyatakan  kasus  penularan HIV tertinggi  yaitu secara  heteroseksual,  homoseksual, Intravenous Drugs  User (IDU),  transfusi  darah  dan  transmisi perinatal.  Sedangkan  pada  faktor  risiko  adalah kelompok  heteroseksual  dan  kelompok  IRT  juga berisiko  tinggi  tertular  oleh  suami  yang  menderita HIV/AIDS dikarenakan rendahnya tingkat pendidikan serta  pemahaman  terkait  informasi pencegahan HIV/ AIDS (Kemenkes, 2016).
Penelitian  Dalimoenthe (2011)  menunjukkan  bahwa perempuan  IRT  dapat  menjadi  kelompok  rentan tertular HIV/AIDS .  Umumnya  terjangkit  dari  suami yang  melakukan  penyimpangan  sosial,  baik  karena seringnya  berganti-ganti  pasangan  atau  karena pecandu  narkoba.  Kurangnya  pengetahuan  dan kesadaran  perempuan  terhadap HIV/AIDS semakin mempermudah mereka tertular virus HIV/AIDS Oleh  sebab  itu  upaya  untuk  pemberdayaan perempuan  dalam  hal  penanggulangan  pencegahan HIV/AIDS dengan memberikan informasi dan pengetahuan.  Penelitian  Efendi  dan  Makhfudli  (2009) menjelaskan  perilaku  yang  didasari  pengetahuan  lebih bertahan lama dari pada perilaku yang tidak
didasarai  pengetahuan.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  Muflihah,  (2016)  terdapat  perbedaan pengetahuan  ibu  rumah  tangga  sebelum  dan sesudah  diberikan  sosialisasi  tentang  pencegahan HIV/AIDS .  Hamdi,  Wijaya,  dan  Iskandar  (2016) menunjukkan  bahwa  Komunikasi  Informasi  dan Edukasi  Aku  Bangga  Aku  Tahu  (KIE  ABAT) efektif  meningkatkan  pengetahuan,  persepsi  dan perilaku pencegahan HIV/ AIDS.
Kegiatan  serupa  juga  telah  dilaksanakan  oleh Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru  yang  sesuai dengan  program  Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia  dalam  pencegahan  dan  penanggulangan HIV/AIDS .  Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan penanggung  jawab  program HIV/AIDS Dinkes  kota Pekanbaru, pencegahan HIV/AIDS telah dilaksanakan  sesuai  dengan  program  Depkes  yang menitikberatkan  pada  populasi  kunci  dan  individu risiko  tinggi.  Tindakan  pencegahan  yang  dilakukan berupa KIE, dan pemeriksaan HIV/AIDS secara suka rela.  Sedangkan  upaya  promotif  khusus  pada perempuan  belum  dilaksanakan  secara  optimal (Komunikasi  interpersonal,  Agustus  2017).  Hal  ini tergambar  dari  hasil  diskusi  dengan  perempuan  di wilayah kerja Puskesmas Tenayan Raya dan Rumbai Pesisir, mereka mendapatkan informasi tentang HIV/ AIDS dari iklan layanan televisi. Selanjutnya mereka juga  menyatakan  belum  melakukan  pemeriksaan HIV dikarenakan  belum  terpapar  informasi  tentang manfaat  dilakukan  pemeriksaan HIV ,  lokasi  dan tempat pemeriksaan, merasa yakin tidak tertular HIV karena percaya dengan suami untuk tidak melakukan perilaku  yang  dilarang  agama.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  pencegahan HIV/AIDS oleh perempuan di kota Pekanbaru.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian kualitatif yang disajikan secara deskriptif. Penelitian ini  dilakukan  pada  bulan  April-Agustus  di  wilayah Kecamatan Rumbai Pesisir dan Kecamatan Tenayan Raya  kota  Pekanbaru.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  perempuan  yang  berprofesi  sebagai Ibu  Rumah  Tangga  (IRT).  Sampel  penelitian sebanyak 61 orang yang dibagi menjadi 5 kelompok diskusi  terarah  (FGD).  Pengambilan  sampel  secara purposive  sampling yaitu  individu  diseleksi  atau dipilih secara sengaja (Kusuma, 2011).
Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara mendalam  ( indepth  interview )  dan  FGD.  Tujuan melakukan FGD adalah memaksimalkan pengumpulan  data  yang  berkualitas  tinggi  dan umumnya  ditujukan  untuk  memperoleh  data  atau informasi  dari  satu  kelompok  informan  berdasarkan hasil  diskusi  yang  berfokus  untuk  melakukan bahasan dalam menyelesaikan permasalahan tertentu (Afiyanti & Imami, 2014). Peneliti dalam melaksanakan  seluruh  kegiatan  penelitian  dalam memegang  teguh  sikap  ilmiah (scientific  attitude) serta  menggunakan  prinsip-prinsip  etika  penelitian yaitu beneficience,  respect  for  human  diginity (autonomy),  justice dan informed  consent (Polit  & Beck, 2008).

## HASIL PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan pada bulan Juli-Agustus 2017  pada  seluruh  perempuan  dengan  profesi sebagai  IRT.  Hasil  analisis  dari  wawancara mendalam dan Focus Group Discussion menemukan empat  tema utama  yang  memaparkan  tentang pemahaman perempuan terhadap HIV/AIDS .
1. Gambaran Pemahaman Perempuan tentang

## HIV/AIDS
Berdasarkan  hasil  wawancara  kepada  seluruh perempuan  yang  berprofesi  sebagai  Ibu  Rumah Tangga  (IRT)  bahwa  beberapa  dari  ibu  rumah tangga  sudah  paham  dan  dapat  menyebutkan dengan  tepat terkait  pandangan  terhadap  penyakit HIV/AIDS ,  tanda  dan  gejala  pasien  dengan HIV/AIDS ,  cara  penularan HIV/AIDS serta penyebab insiden tinggi angka kejadian HIV/AIDS di  masyarakat,  namun  beberapa  dari  ibu  rumah tangga masih mempunyai persepsi yang salah dari masing-masing  pemahaman  tersebut.  Berdasarkan hasil wawancara mengenai pemahaman yang salah tentang HIV/AIDS sebagai berikut:
“Tanda  dan  gejalanya  adalah  vaginanya  atau itunya  merasa  sakit..  atau  dia  bernanah  habis  itu  5 tahun  kemudian  kukunya  mulai  menghitam,  eee.. kulitnya  agak  mulai  menghitam  udah  tu  apalagi katanya  ya...  kendur  gitu…  ada  gitu  kami  liat  di pukesmas  tu,  kayak  gimana  gitu  (sambil  memegang kulit  tangan)  keriput  gitu,  dah  tu  kalo  luka  nggak sembuh-sembuh makin menjadi lukanya tu.”
“yaa,  penyakit  yaa..  penyakit  kelamin.  yang mudah  tertular  atau  yang  suaminya  udah  kenak apa.. virus itu.”
“kan kayak IMS dulu ya buk, infeksi menular seksual..  kalo  kita  tanya  di  RW  11  tu,  pusatnya berair,  anunyakayak  jerawat-jerawat  buk,  kan IMS itu buk.. ya kayak kencing darah”
Menurut  hasil  penelitian  pada  Ibu  Rumah  Tangga (IRT)  penyebab  insiden  kejadian HIV/AIDS adalah sikap  dari  masing-masing  pasangan,  pergaulan  bebas serta faktor lingkungan, hal ini dikarenakan banyaknya panti  pijit  remang-remang  dan  lingkungan  yang  dekat dengan tempat lokalisasi. Selain  itu akses yang  mudah dijangkau  menjadi  alasan  tersendiri,  seperti  yang dijelaskan sebagai berikut:
“...banyak..panti pijat aja buk, panti pijat banyak buk namanya panti pijat plus-plus buk..” “...dia di pinggir jalan, tapi kan buk yang bermaksiat yang didalam sawit aja buk. Di pinggir jalan kan ada, yang remang-remang malam tu kan buk..”
“berhubungan  badan  dengan  orang  yang punya penyakit HIV/AIDS, transfusi  darah, jarum suntik dan donor darah..”
“...bermaksiat yang didalam sawit aja buk. Di pinggir  jalan  kan  ada,  yang  remang-remang malam tu kan buk..”
2. Pencegahan HIV/AIDS yang Dilakukan oleh Perempuan
Berbagai gambaran yang dilakukan untuk pencegahan HIV/AIDS oleh  perempuan  mulai  dari pencegahan  untuk  diri  sendiri,  untuk  keluarga  baik suami  dan  anak,  untuk  perempuan  secara  keseluruhan dan  untuk  masyarakat.  Upaya  yang  dilakukan  IRT untuk melakukan pencegahan terhadap diri sendiri dan pada  perempuan  yaitu  menggali  pemahaman  lebih banyak  lagi  dengan  mencari informasi terkait penyakit HIV/AIDS ,  melakukan  tes HIV/AIDS ,  waspada  dengan pergaulan  sekitar,  melayani  suami,  mendekatakan  diri kepada  Allah,  serta  menghindari  penyebab HIV/AIDS seperti  berhati-hati  dengan  penggunaan  jarum  suntik seperti  suntik  KB  di  pelayanan  kesehatan.  IRT  dalam penelitian  ini  menyatakan  upaya  pencegahan  selain untuk  diri  sendiri  dan  perempuan  lainnya,  pencegahan yang  harus  dilakukan  pada  keluarga  yaitu  pada  suami dan anak. Hasil penelitian didapatkan upaya pencegahan  pada  suami  berupa  upaya  positif  dan negatif. Upaya
positif seperti  mendekatkan diri kepada Allah SWT, melakukan  cek HIV/AIDS ,  menanyakan  kepada suami  terkait  perilaku  seksualnya  serta  adanya penyuluhan HIV/AIDS bagi  Bapak-Bapak.  Adapun hasil wawancara pada IRT dalam upaya pencegahan terhadap suami adalah sebagai berikut:
“…ayok kita tes dulu, ntah iya ntah tidak nya kau”.. nanti awak bilang tidak tidak, manatau kan buk. Tapi InsyaAllah setakat ini masih lurus-lurus aja,  masih  aman  aman  aja,  dirumah  lakik  awak.. InsyaAllah, tapi ntahlah kedepannya…”
“…karna  kita  ndak  bisa  menjaga  suami, Tuhan lah menjaganya…”
“…diadakan  penyuluhan  dulu,  itu  kakak rencanakan (sambil mengangguk), kakak apalaaah.. ee.. ngomong sama pak RW dulu kalo ibuk-ibuk ni dah tau lah kan sebagian,dan sebagian lagi nggak taulah  kan.  Rencananya  dimana  wirid  bapak- bapak, rencananya kakak masuk rencananya, kan yang  penyuluhan  ada  pulak  orangnya..  disitu rencananya, dari kader HIV kami..”
“penyuluhan..mengundang petugas kesehatan ke daerah, RW RT...”
“setia pada suami..Suntik HIV..suntik pencegah.. jaga pergaulan..”
“hmmm..cuman  ada  yang  salah  buk,  boleh pakai kondom, jadi seolah olah kita ndak mungkin juga,  kan  kalo  di  tes  kan  tidak  tercemar  takutnya pas dimasukkan darah tu tercemar.
“dihalalkan suami tu jajan pakai kondom, itu yang saya kurang mau..”
Adapun  hal  negatif  yang  dilakukan  IRT terhadap  perilaku  suami  adalah  adanya  perasaan was-was  dan  curiga  pada  suami,  seperti  yang diungkapkan sebagai berikut:
“…Harus  ada  buk  kecurigaan  itu  20%,  jadi sewaktu-waktu  dia  melenceng ndak sakit kali hati ni…”
“...mungkin  peran  kita  itu  memperhatikan pelaku, maksudnya tu eee... hidup.. pergaulan bebas, sudah tu mengingatkan suami, kita kan ndak tau nih suami kita bagaiamana diluar, hemm.. jadi kita pun menjaga dengan memakai kondom dan kita periksa, atau  kalo  kita  kenak  HIV,  kita  bisa  mencegah..  kita bisa  berhubungan  badan  juga  dengan  suami  tapi dengan cara mencegahnya dengan pakai kondom...”
Selain itu yang dapat dilakukan untuk
menurunkan angka kejadian HIV/AIDS melakukan pencegahan di masyarakat dengan cara mengundang  petugas  kesehatan  untuk  melakukan penyuluhan HIV/AIDS dengan tujuan agar seluruh masyarakat terpapar pemahaman dan pengetahuan tentang  penyakit HIV/AIDS dan  tidak  ada  lagi kesalahan  persepsi  mengenai  penyakit HIV/AIDS , melakukan  pemeriksaan  gratis  dari  Pukesmas  dan adanya  kolaborasi  ketua  RT,  RW,  Tokoh  Agama, PKK, Posyandu, Pukesmas serta Dinas Kesehatan dalam pencegahan HIV/AIDS dimasyarakat. Seperti kutipan wawancara berikut ini:
“…antara warga yang punya jabatan kayak RT, RW  atau  tokoh  masyarakat,  PKK  Posyandu,  jadi kalo  salah  satu  ndak  didukung  sama  pemangku jabatan ya kekgini jadinya, ndak bersinergi…”
“…jadi penyuluhan untuk nambah pengetahuan  lah..  kerjasamalah  gitu  buk  dengan dinas kesehatan, atau pukesmas.. kader juga…”
“...menghindari seks bebas..menghindari narkoba.. cek secara rutin kesehatannya...”
“caranya  dengan  hidup  dengan  tidak berganti-ganti  pasangan,  sudah  tu  jangan menggunakan  jarum  suntik  yang  sudah  dipakai dah tu apa tu..tapi transfusi darah kan “

## 3. Penatalaksanaan jika sudah Terinfeksi HIV/AIDS
Hasil penelitian yang didapat bahwa penatalaksanaan  yang  dilakukan  terbagi  atas  dua, yaitu  di  lingkungan  dan  bagi  wanita  hamil  dan menyusui  terinfeksi HIV/AIDS .  Hal  yang  dilakukan di  lingkungan  yaitu  tidak  mengucilkan  pasien  yang terinfeksi HIV/AIDS ,  membawa  ke  pelayanan kesehatan  untuk  berobat,  tidak  diusir  dan  diberi dukungan, seperti hasil wawancara berikut:
“…kan  ada  cara  cara  penularannya,  cara penularannya  tu  yang  kita  harus  tau  dulu.  ndak boleh dikucilkan..”
“…ya  gimana  ya,  namanya  kita  sama-sama manusia,  udah  gitu  kan  dia  ...  udah  dia  kenak penyakit  seperti  itu  trus  kita  kucilkan  kan  ndak mungkin…”
“…dah  tu  kalo  misalnya  terkenak  positif  dia akan diobati, secara rutin minum obat,  walaupun tidak bisa disembuhkan tapi kan mencegah, apa tu maksudnya  me..  mengatasi  untuk  mengurangi supaya jangan cepat.. meninggal…”
“memberi semangat untuk hidup, tapi ndak bisa berhubungan  lagi  do..  sorry..  sorry...”seperti  biasa aja buk, misalnya ya kasih saran untuk berobat... iya  buk  kasih  saran,  kalo  dia  mau  dengar  saran kita untuk berobat ya syukur buk...”
“...kami  setuju  buk  untuk  tidak  usah dikucilkan, kalo sempat kita yang kenak kek mana perasaan kita kan gitu buk”
Namun  sebagian  dari  IRT  masih  melakukan penatalakasanaan  dengan  membedakan  dari  cara tertular,  apabila  tertular  dari  cara  yang  tidak  baik maka  penatalaksanaan  yang  diberikan  mengarah  ke negatif seperti mengusir, mengucilkan dan menghindari kontak seperti hasil wawancara berikut:
“…Tapi  kalo  perempuan  masih  tanda  tanya kami yang emak-emak ni, ntah kenak jarum suntik yang  dia  dapat  tu,  ha  gitu..  gitu  lah..  “baiknya kakak  tu,  ndak  mungkinlah”  ha  gitu,  tapi  kalo lakik, ha itulah apa kojonyo lagi..”
“...tergantung juga buk, kalo misalnya tertularnya dari perbuatan maksiat ya di usir, kalo perlu di rajam sesuai  agama  kita,  bencilah  kita,  kalo  gara-gara transfusi darah, kan jarum suntik kan ndak tau dia buk, mungkin  kita  kawankan..  berobat,  tapi  kalo  maksiat dia  jajan  kita  kawankan  pulak,  gila  kita  jadinya  kita kan.. sesuai penyebabnya lah buk..”
“buang  aja  buk  cari  yang  baru  (tertawa terbahak-bahak).  soalnya  buk  kalo  dia  ngapain awak, tu tertular ko ka awak”
Hal  yang  terpenting  dalam  penatalaksanaan jika  sudah  terinfeksi HIV/AIDS pada  perempuan hamil  dan  menyusui  sesuai  dari  hasil  penelitian adalah  dengan  tidak  digugurkan  dan  tidak  diberi ASI seperti hasil wawancara dibawah ini:
“…pernah  aku  dengar  gini  ya  kak,  kalo  hamil terinfeksi  anaknya  otomatis  ibuknya  tu  kenak  juga kan,  dibuang  anaknya  ibuknya  pun  kenak  jugakan, sama  aja,  kan  kasihan  dibuang  bayi  yang  ndak berdosa,  ndak  mungkin  digugurkan.  ibuknya  kan dah kenak.. kan tadi ibuknya, anaknya juga kenak tu, kalo digugurkan ndak mungkin, bunuh anak tu…”
“  …  bawa  berobat,  tetap  pertahankan kehamilannya..cek  kesehatan…kalo  menggugurkan kan  ndak  mungkin,  kayak  buah  simalakama.. dirundingkan sama keluarga secara baik baik.. kalo ndak  tergantung  suami,  dipertahankan  kata  suami ya kita pertahankan buk”
“ b a w a  b e ro b a t ,  t e t a p p e r t a h a n k a n
kehamilannya..cek kesehatan..setelah lahir ndak usah kita kasih susu, jadi susu bantu aja…”

## 4. Harapan Perempuan Terhadap HIV/AIDS
Seluruh IRT dalam penelitian ini mempunyai harapan  terhadap  penyakit HIV/AIDS agar  angka kejadian tidak meningkat setiap tahunnya, harapan yang  menjadi prioritas utama dalam penelitian  ini yaitu  bagi  perempuan,  Orang  Dengan  HIV/AIDS, masyarakat,  pemerintah  dan  tenaga  kesehatan. Dengan  adanya  kontribusi  semua  pihak  yang terlibat  diharapkan  kasus HIV/AIDS dapat  diatasi. Adapun kutipan wawancara sebagai berikut:
“...agama dipertebal..menghindari seks bebas..menghindari  narkoba..cek  secara  rutin kesehatannya..tidak  menggunakan  jarum  secara bersamaan..”
“...dilarang anak bergaul yang bebas jadi pengen periksa... pengen tau.
ya dijaga anak awak tu, dibimbing kejalan yang baik jalan yang benar. jangan salah pulak”
“…Tidak terjadi peningkatan buk..” “…didatalah ibuk-ibuk ni yang mau diperiksa…”
“…harapannya kedepannya mudah-mudahan kita kenak lah. Walaupun kita kenak, adalah untuk pengobatannya,  tanpa  biaya  gratis  gitu,  kayak orang-orang  yang  nggak  mampu  ni  kayak  mana berobat  ni  kan  udah  tu  ada  tempat  berobatnya khusus…”
“harapannya kalau dia (penderita HIV/AIDS) tidak mampu, tolong…diurus surat miskin gitu kan.. tolong dikasih jalan keluarnya” “harus bersinergi.. antara warga yang punya jabatan kayak RT, RW atau tokoh masyarakat, PKK Posyandu”

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menyatakan  bahwa  IRT sebagian  telah  memahami  tentang  pandangan terhadap penyakit HIV/AIDS , tanda dan gejala pasien dengan HIV/AIDS ,  cara  penularan HIV/AIDS serta penyebab insiden tinggi angka kejadian HIV/AIDS di masyarakat  namun  sebagian  lagi  masih  keliru terhadap  penyakit HIV/AIDS .  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Muflihah, Lestari,  Margiana  dan  Atmarina  (2016)  bahwa tingkat pengetahuan IRT tentang HIV/AIDS sebelum diberikan sosialisasi terkait cara penularan penyakit
Yulia Irvani Dewi Agusdila Safitri Pencegahan Hiv/Aids oleh Perempuan di Kota Pekanbaru
HIV/AIDS adalah sebagian kategori rendah.
Pemahaman merupakan hal penting yang harus dimiliki perempuan terkhusus IRT yang senantiasa hanya  melakukan  kegiatan  sehari-hari  di  rumah. Dalam  penelitian  ini,  IRT  telah  memahami  faktor tingginya  kejadian HIV/AIDS yaitu  dikarenakan adanya  faktor  lingkungan.  Dua  wilayah  dalam penelitian  ini  sangat  dekat  dengan  lingkungan lokalisasi. Penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Wulandari  dan  Adi  (2013) bahwa  lokalisasi  yang  berdekatan  dengan  tempat tinggal  informan  menjadi  salah  satu  sumber  yang memiliki  pengaruh  besar  dalam  pemberian informasi  terhadap  lingkungan  sekitar  selain keadaan  wilayah  berhubungan  dengan  tingkat pengetahuan mengenai penyakit AIDS.
Untuk  menekan  angka  kejadian HIV/AIDS upaya pencegahan yang dapat dilakukan perempuan  yaitu  upaya  pencegahan  untuk  diri sendiri,  untuk  keluarga  baik  suami  dan  anak  dan pencegahan bagi masyarakat. Menurut Leavel dan Clark  dalam  Romauli  (2009)  yang  disebut pencegahan  yaitu  segala  bentuk  kegiatan  yang dilakukan  baik  langsung  maupun  tidak  langsung untuk  mencegah  suatu  masalah  kesehatan  atau penyakit. Pencegahan berhubungan dengan masalah  kesehatan  atau  penyakit  yang  spesifik adanya upaya perilaku menghindar.
Upaya  yang  dilakukan  terhadap  diri  sendiri, keluarga  dan  masyarakat  yaitu  dengan  melakukan pemeriksaan  kesehatan atau cek HIV. Khosidah dan Sugi  (2014)  menyatakan  ibu  rumah  tangga memanfaatkan  untuk  melakukan  konseling  dan  tes sukarela/ Voluntary  Counselling  and  Testing (VCT) sebagian  besar  pada  kategori  baik.  Pemanfataan VCT  memiliki  peran  penting,  khususnya  pada  ibu rumah  tangga  sebagai  kelompok  masyarakat  yang berisiko terhadap HIV/AIDS . Bagi masyarakat upaya pencegahan  yang  dilakukan  yaitu  dengan  kerjasama semua  pihak  baik  masyarakat,  pukesmas,  tenaga kesehatan  dan  pemerintah  hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Syahputra  (2015) menunjukan  bahwa  upaya  yang  dijalankan  oleh Dinas  Kesehatan  Kota  Samarinda  dalam  mencegah laju  penyebaran  penyakit HIV/AIDS ,  yaitu  melalui sosialisasi  yang  terdiri  dari  pembinaan  mental  dan religi, penyuluhan pengetahuan dasar HIV dan AIDS , dan kampanye hidup sehat. Selanjutnya penelitian
yang  dilakukan  oleh  Sari  dan  Suwartiningsih (2013)  menyatakan  bahwa  pada  era  otonom keterlibatan  pemerintah  pada  daerah  otonom dalam pemberdayaan perempuan untuk menanggulangi  penyebaran HIV/AIDS menjadi sangat  penting,  hal  ini  dikarenakan  pemerintah memiliki  kewenangan  yang  lebih  dari  cukup dalam menentukan strategi pemberdayaan perempuan dalam pembangunan kesehatan.
Kasus HIV/AIDS di masyarakat cukup tinggi hal ini  diperlukan  penatalaksanaan  jika  sudah  terinfeksi HIV/AIDS. Dari  hasil  penelitian  yang  didapat perempuan  dalam  hal  ini  IRT  masih  membedakan penatalaksanaan  bagi  ODHA  yaitu  dengan  melihat cara  bagaimana  ODHA  tersebut  terkena HIV/AIDS . Beberapa contoh ODHA  yang tertular dari  hal  yang negatif  seperti  pergaulan  bebas  atau  berganti-ganti pasangan  akan  dikucilkan  dimasyarakat,  hakl  ini juga  disebabkan  kurangnya  pengetahuan  dari masyarakat.  Temuan  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Pandelaki,  Rompas  dan  Hamel (2017)  adanya  pengaruh  penyuluhan  kesehatan terhadap stigma masyarakat.
Penelitian  lain  menyatakan  tentang  pemahaman masyarakat  terhadap  ODHA  membuat  masyarakat cenderung  bersikap  mengucilkan  ODHA.  Kondisi ini  akan  membuat  ODHA  semakin  menutup  dirinya dari kehidupan sosialnya sehingga semakin memperburuk kondisi ODHA (Rozi, 2016).
Namun dari beberapa perempuan mengemukakan  penatalaksanaan  ODHA  dengan cara  melakukan  pengobatan,  diberi  semangat  dan dukungan untuk berobat dan tidak dikucilkan. Hal ini  sesuai  dengan  penelitian  Sarafino,  (2011) dengan adanya dukungan sosial maka ODHA akan merasa  dihargai,  dicintai,  dan  merasa  menjadi bagian  dari  masyarakat,  sehingga  ODHA  tidak merasa  didiskriminasi  yang  nantinya  dapat bedampak  positif  bagi  kesehatannya  selain  itu penelitian yang dilakukan oleh
Hal  yang  tidak  kalah  penting  adalah  dalam penatalaksanaan  jika  sudah  terinfeksi HIV/AIDS pada  perempuan  hamil  dan  menyusui,  didapatkan dari  hasil  penelitian  perempuan  yang  sedang  hamil harus memeriksakan  kandungan  ke dokter dan tidak digugurkan sementara ibu yang menyusui, menggantikan  ASI  dengan  susu  bantu.  Hal  ini sejalan dengan penelitian Suradi (2016) bahwa ASI
mengandung virus HIV dan transmisi melalui ASI adalah sebanyak 15%. Transmisi vertikal intrapartum dapat diturunkan sampai 2-4% dengan menggunakan  cara  pencegahan  seperti  pemberian antiretrovirus,  persalinan  secara  seksio  sesaria, maka sebaiknya bayi tidak mendapat ASI .
Harapan  perempuan  terhadap HIV/AIDS adalah angka  kejadian  penyakit HIV/AIDS tidak  meningkat setiap  tahunnya,  harapan  yang  menjadi  prioritas utama  dalam  penelitian  ini  yaitu  bagi  perempuan, keluarga,  ODHA,  masyarakat,  pemerintah  dan tenaga  kesehatan  Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh Mirzawati (2013) tentang kebermaknaan hidup pada ODHA  wanita  yang  mengungkapkan  memiliki harapan  serta  impian  yang  dijadikan  sebagai  tujan bagi  ODHA,  yaitu  berjuang  agar  dapat  hidup  lebih lama  untuk  bisa  menjaga  dan  merawat  anak  dan masih terus berharap agar mendapatkan kesembuhan dari  penyakit  yang  dialami.  Selanjutnya  penelitian yang  dilakukan  oleh  Siboro  (2013)  didapatkan  jika masih  banyak  keluarga  yang  belum  paham  betul informasi HIV/AIDS sehingga  perlu  diadakan pendekatan  dengan  lembaga  yang  menanggulangi isu HIV/AIDS ,  agar  bisa  dilakukan  sosialisasi  pada keluarga.  Hal  ini  dilakukan  kerja  sama  antara keluarga  masyarakat  dan  pihak  terkait  sehingga angka kejadian HIV/AIDS dapat diatasi.

## SIMPULAN
Penelitian  yang  dilakukan  pada  perempuan khususnya  IRT  tentang HIV/AIDS di  masyarakat bahwa pemahaman  IRT tentang HIV/AIDS sebagian besar  sudah  mengerti  tentang  penyakit HIV/AIDS namun  masih  ada  beberapa  IRT  yang  keliru  terkait tanda  dan  gejala  pasien  dengan HIV/AIDS ,  cara penularan HIV/AIDS serta  penyebab  insiden  tinggi angka kejadian HIV/AIDS. Hal yang mendorong IRT untuk  melakukan  upaya  pencegahan HIV/AIDS untuk diri sendiri, keluarga terutama suami dan anak dan  masyarakat  adalah  dengan  mencari  informasi sebanya-banyaknya tentang HIV/AIDS dan sehingga dengan  informasi  dapat  mendorong  IRT  melakukan upaya pencegahan lainnya seperti pemeriksaan HIV/ AIDS pada layanan kesehatan.

## SARAN
Bagi  perempuan  agar  dapat  meningkatkan pengetahuannya  dengan  mengikuti  penyuluhan tentang HIV/AIDS serta melakukan pemeriksaan HIV secara  suka  rela.  Bagi  tenaga  kesehatan  agar  dapat memberikan  penyuluhan  secara  berkesinambungan dengan  melibatkan  kader  kesehatan  dan  organisasi kemasyarakatan  agar  informasi  tentang HIV/AIDS sampai ke masyarakat terutama perempuan.

## DAFTAR PUSTAKA
Afiyanti,  Y.,  &  Imami,  R.N.  (2014). Metodologi penelitian  kualitatif  dalam  riset  keperawatan . Jakarta: Rajawali Pers
Dalimoenthe,  I.  (2011)  . Perempuan  dalam cengkraman HIV/AIDS: kajian sosiologi feminis perempuan  ibu  rumah  tangga .  Diperoleh  pada tanggal  04  Agustus  2017  dari  http://perpus. upstegal.ac.id/files/e_book/01170414.pdf Efendi,  F  &  Makhfudli.  (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan Praktek Dalam Keperawatan . Jakarta: Salemba medika.
Hamdi,  A.C.,  Wijaya,  M.,  &  Iskandar,  S.  (2016). Pencegahan  Penularan  HIV/AIDS:  Efektifitas metode KIE “Aku Bangga Aku Tahu (ABAT)”. Diperoleh tanggal 07 Agustus 2017 dari http:// ejournal.litbang.depkes.go.id/index.php/BPK/ article/view/5357
Kemenkes RI. (2014). Pedoman pelaksanaan pencegahan  penularan  HIV  dan  sifilis  dari  ibu  ke anak bagi tenaga kesehatan . Diperoleh tanggal 22
Desember 2014 dari http://spiritia.or.id
Kemenkes  RI.  (2014). Laporan  triwulan  Juli- September  2014  kasus  HIV/AIDS .  Diperoleh tanggal 30 Juli 2017 dari http://spiritia.or.id Komisi  Penanggulangan AIDS (KPA)  Kota Pekanbaru. (2013). Layanan HIV dan AIDS
di Kota Pekanbaru . Pekanbaru: KPA Kota Pekanbaru
Khosidah, A & Sugi, P. (2014). Persepsi ibu rumah tangga  tentang  Voluntarry  councelling  and testing  (VCT)  terhadap  perilaku  pencegahan HIV/AIDS. Diperoleh  tanggal  05  Agustus  2017 dari http://download.portalgaruda.org/article.
Kusuma,
K. (2011). Metode penelitian keperawatan. Jakarta: CV. Trans Info Media
Muflihah, I.S, Lestari, E., Margiana, W. & Atmarina, D.  (2016). Perbedaan  pengetahuan  ibu  rumah tangga  sebelum  dan  sesudah  diberi  sosialisasi pencegahan HIV/AIDS di desa S okaraja Kulon Kecamatan  Sokaraja  Kabupaten  Banyumas. Diperoleh  tanggal  07  Agustus  2017  dari  http:// ojs.akbidylpp.ac.id/index.php/Prada/article/ viewFile/145/133
Mirzawati,  N.  (2013). Kebermaknaan  hidup ODHA (Orang  Dengan  HIV/AIDS)  wanita  di Kota  Bukittingi. Diperoleh  tanggal  03  Mei 2015  dari Jurnal  Psikologi ,  1  (1),  113-125.
Diperoleh tanggal  29 Juni  2017  dari http://ejournal.unp. ac.id
Pandelaki,  I.M.,  Selfi,  R  &  Rivelino,  S.H.  (2017).
Pengaruh  penyuluhan  kesehatan  tentang  HIV/ AIDS  terhadap  stigma  masyarakat  di  Desa Watumea Kecamatan Eris Kabupaten Minahasa. Diperoleh  tanggal  09  Agustus  2017  dari  https:// ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/ view/16840
Polit,  D.F.,  &  Beck,  C.T.  (2008 ).  Nursing research: Generating  and  assesing  evidance for  nursing  practice  (8 th ed) .  Philadephia: Wolters Kluwer, Lipincott William & Wilkins Rozi,  R.K.  (2016). Hubungan  dukungan  sosial dengan  kualitas  hidup  ODHA  pada  kelompok dukungan  sebaya  Solo  Plus  di  Surakarta .
Diperoleh  tanggal  30  Juli  2017  dari  http:// eprints.ums.ac.id/42459/1/NASKAH%20 PUBLIKASI%20ROZI.pdf Sarafino,
E. (2011). Health psychology:
biopsychosocial interactions . (7th ed).
Canada: John Wiley & Sons, Inc
Sari, B & Suwartiningsih, S. (2013). Pemberdayaan perempuan dalam penanggulangan HIV/AIDS di Kota  Salatiga. Diperoleh  pada  tanggal  09 Agustus 2017 dari http://ris.uksw.edu/download/ jurnal/kode/J00676
Siboro,  H.K.  (2013). Pengaruh  dukungan  keluarga terhadap  keberfungsian  social  orang  dengan HIV/AIDS  dirumah  singgah  caritas  pse  Medan . Diperoleh  pada  tanggal  03  Agustus  2017  dari https://jurnal.usu.ac.id/index.php/ws/article/ view/6226/2639
Suradi,  R.  (2016). Tatalaksana  Bayi  dari  Ibu pengidap HIV/AIDS . Diperoleh pada tanggal 08 Agustus 2017 dari :
file:///C:/Users/user/Downloads/945-2171-1- SM%20(1).pdf
Syahputra,  R.  (2015). Peran  dinas  kesehatan  kota dalam  pencegahan  penyakit  HIV/AIDS  di  Kota Samarinda. Diperoleh  pada  tanggal  03  Agustus 2017  dari  http://ejournal.ip.fisip-unmul.ac.id/ site/wp-content/uploads/2015/11/eJournal%20
(11-18-15-07-00-50).pdf
Wulandari, J.E. & Prasetyo,  A.F. (2013). Pengetahuan Remaja  Tentang  HIV/AIDS  (Studi  Kasus  Pada Remaja  di  Lingkungan  Lokalisasi  Land  Craft Machine  di  Dusun  Krajan  RT  01/RW  03,  Desa Bulusan, Kecamatan Kalipuro, Kabupaten Banyuwangi). Diperoleh  tanggal  07  Agustus 2017
dari http://repository.unej.ac.id/bitstream/
handle/123456789/59181/Jenit%20Retno.
pdf?sequence=1