Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), November 2022, 4 (3): 355-360 Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v4i3.329
355 | Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 24/03/2022
Accepted : 04/11/2022 Published: 20/11/2022

## Pranayama Sebagai Pengurangan Nyeri Menstruasi Pada Remaja Putri di SMK Baiturrahim
Nurbaiti 1* , Ria Febrina 2
1 Program Studi D III Kebidanan STIKes Baiturrahim
2 Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan, STIKes Baiturrahim, Jl. Prof M.Yamin, SH No.30 Lebak Bandung-Jambi, 36135, Jambi, Indonesia
* Email Korespondensi: nbaiti812@gmail.com

## Abstract
Dysmenorrhea is a pain in the lower abdomen during menstruation due to the increased production of  prostaglandins  and  their  release  from  the  endometrium  during  menstruation,  causing uncoordinated and irregular uterine contractions resulting in pain. The incidence of dysmenorrhea in women of reproductive age ranges from 45%-95%, and primary dysmenorrhea experienced by adolescent  girls  is  60%-75%.  Dysmenorrhea  problems  experienced  by  young  women  feel uncomfortable,  concentration  decreases,  tension  and  anxiety  cause  disruption  of  daily  activities. Efforts to overcome menstrual pain can be done by breathing relaxation, currently, there are still many who do not know the technique of breathing relaxation, so the team provides education about techniques  in  breathing  relaxation  to  reduce  pain  during  menstruation.  The  purpose  of  this community service activity is to provide education to young women using a lecture, discussion, and question and answer approach, the media used in the form of leaflets, this activity was carried out on December 20, 2021. This activity was attended by 40 young women with a pretest score of 60% knowledge  after  Health  education  is  carried  out  the  results  of  knowledge  of  adolescent  girls increased to 90% of adolescents understanding breathing relaxation to reduce pain in menstruation. Community service activities are carried out regularly to provide knowledge for young women about reproductive health so that young women can understand and maintain their reproductive health
Keywords: menstrual pain, pranayama,

## Abstrak
Dismenore  merupakan  nyeri  dibagian  perut  bawah  selama  menstruasi  dikarenakan  adanya peningkatan produksi prostaglandin dan pelepasannya dari endometrium selama menstruasi sehingga menyebabkan terjadinya kontraksi pada uterus yang tidak terkoordinasi dan tidak teratur sehingga timbul  rasa  nyeri.  Angka  kejadian  dismenorea  pada  wanita  usia  produktif  berkisar  45%-95%, dismenore primer yang dialami remaja putri sebesar 60%-75%. Masalah dismenore yang di alami remaja  putri  merasa  tidak  nyaman,  konsentrasi  menurun,  ketegangan  serta  kegelisahan  sehingga mengakibatkan  terganggunya  aktivitas  sehari-hari.  Upaya  mengatasi  nyeri  pada  menstruasi  dapat melakukan dengan relaksasi nafas, saat ini masih banyak yang belum mengetahui tekhnik melakukan relaksasi  nafas,  tim  memberikan  edukasi  tentang  teknik  dalam  melakukan  relaksasi  nafas  untuk pengurangi nyeri saat menstruasi. Tujuan kegiatan pegabdian ini untuk memberikan edukasi kepada remaja  putri  dengan  menggunakan  pendekatan  ceramah,  diskusi  dan  tanya  jawab,  media  yang digunakan  berupa  leaflet,  kegiatn  ini  dilaksanakan  pada  tanggal  20  Desember  2021.  Kegiatan  ini dihadiri  oleh  40  remaja  putri  dengan  hasil  pretest  skor  pengetahuan  60%  setelah  di  lakukan pendidikan  kesehatan  di  dapat  hasil  pengetahuan  remaja  putri  meningkat  menjadi  90%  remaja mengerti  tentang  relaksasi  nafas  untuk  mengurangi  nyeri  pada  menstruasi.  kegiatan  pengabdian
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 3, November 2022, 355-360.
kepada masyarakat dilakukan secara rutin untuk memberikan pengetahuan bagi remaja putri tentang kesehatan reproduksi agar remaja putri dapat menegerti dan menjaga kesehaatan reprduksinya.
Kata kunci : nyeri menstruasi, pranayama

## PENDAHULUAN
Menstruasi  ialah peristiwa peluruhan endometrium  atau lapisan dinding  rahim  yang menjadi  bagian  dari  kesehatan  seksual  normal  bagi  wanita  selama  usia  reproduksi. Dismenore  merupakan  nyeri  dibagian  perut  bawah  selama  menstruasi  Dimenore  di klarifikasikan menjadi dismenore primer dan dismenore sekunder. Dismenore primer adalah nyeri  saat  menstruasi  tanpa  adanya  kelainan  pada  alat-alat  genital.  Nyeri  akan  dirasakan sebelum atau bersamaan dengan permulaan menstruasi dan berlangsung untuk beberapa jam. Dismenore  sekunder  adalah  nyeri  saat  menstruasi  dengan  adanya  kelainan  pada  alat-alat genitalia seperti endometriosis, salfingitis, adenomiosis uteri, dan lain-lain. 1
Prevalensi dismenorea di Indonesia sebesar 107.673 jiwa (64,25%), yang terdiri dari 59.671  jiwa  (54,89%)  mengalami  dismenorea  primer  dan  9.496  jiwa  (9,36%)  mengalami dismenorea  sekunder. 9 Angka  kejadian  dismenorea  pada  kalangan  wanita  usia  produktif berkisar 45% - 95%, dismenore primer yang dialami remaja putri sebesar 60% - 75%  dari remaja yang mengalami dismenorea tersebut 7 % - 15% tidak pergi ke sekolah. 2
Peningkatan  produksi  prostaglandin  dan  pelepasannya  (terutama  PGF2a)  dari endometrium selama menstruasi menyebabkan kontraksi uterus yang tidak terkoordinasi dan tidak  teratur  sehingga  timbul  nyeri.  Selama  periode  menstruasi,  remaja  yang  mempunyai dismenorea  mempunyai  tekanan  intrauteri  yang  lebih  tinggi  dan  memiliki  kadar prostaglandin dua kali lebih banyak dalam darah menstruasi di bandingkan remaja yang tidak mengalami  nyeri,  akibat  peningnkatan  aktivitas  uterus  yang  abnormal  ini,  aliran  darah menjadi berkurang sehingga terjadi iskemia atau hipoksia uterus yang menyebabkan nyeri. Mekanisme nyeri lainnya disebabkan oleh serat prosteglandin (PGE2) dan hormon lainnya yang  membuat  serat  saraf  sensori  nyeri  di  uterus  menjadi  hipersensitif  terhadap  kerja badikinin serta stimulasi nyeri fisik dan kimiawi lainnya. 10
Masalah dismenore yang di alami perempuan dapat mneyebabkan berbagai masalah bagi remaja putri kejadian dismenore sangat menggangu dalam pembelajaran, bahkan  tidak mengikuti pembelajaran, sulit untuk berkonsentrasi karena ketidakyamanan yang dirasakan ketika sedang mentruasi, konflik emosional, ketegangan, kegelisahan dismenore yang tidak segera di tangani maka dapat mengakibatkan gangguan dalam kegiatan atau  aktivitas sehari- hari. 3
Secara  farmakologi  nyeri  dapat  di  atasi  dengan  memberikan  analgesik  untuk menghilangkan  rasa  nyeri  walaupun  analgesik  dapat  menghilangkan  nyeri  secara  efektif namun penggunaan analgesik tersebut dapat berdampak ketagihan dan efek samping yang berbahaya.  Alternanif  pengobatan  non  farmokologis  yaitu  dengan  metode  relaksasi pernafasan, relaksasi nafas dalam adalah pernafasan abdomen dengan frekuensi lambat atau perlahan,  berirama,  dan  nyaman  yang  dilakukan  dengan  memejamkan  mata,  manfaat relaksasi    nafas  antara  lain  membuat  pasien  semakin  nyaman,  tenang  dan  bahagia, mengurangi  rasa  nyeri,  menghilangkan  stres  melemaaskan  otot-otot  untuk  menurunkan keteganagan  dan  kejenuhan  yang  biasanya  disertai  nyeri,  mengurangi  kecemasan  dan relaksasi  nafas  dalam  mempunyai  efek  distraksi  atau  penglihatan  perhatian. 3 berdasarkan
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 3, November 2022, 355-360.
hasil penelitian yang mendukung menunjukan bahawa teknik relaksasi nafas efektif terhadap penurunan  nyeri  haid.  Pemberian  tehnik  relaksasi  nafas  yang  dilakukan  selama  15  menit dapat  memberikan  efek  berupa  merasa  nyaman,  menurunkan  ketegangan  uterus  mdan memperlancar  peredaran  darah  sehingga  nyeri  yang  dirasakan  pada  saat  haid  dapat berkurang dan berangsur menghilang. 5
Upaya  mengurangi  efek  samping  dari  obat  analgesik  maka  di  anjurkan  agar  remaja putri dapat mengatasi masalah dengan metode relaksasi nafas yang membuat kita nyaman akan tetapi sekarng ini masih banyak yang belum mengetahui bahwa tekhnik relaksasi dapat mengatasi  dismenorea  maka  berdasarkan  masalah  tersebut  tim  kegiatan  pengabdian masyarakt  ingin  memberikan  edukasi  remaja  putri  di  SMK  Baiturrahim  Jambi  dalam melakukan  tekhnik  relaksasi  nafas  agar  remaja  merasakan  kenyaman  dan  mereka  dapat menerapkannya.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilaksanakan  di  SMK  Baiturrahim  Jambi  pada tanggal 20 Desember 2021 dengan dibantu oleh 2 orang mahasiswa D3 Kebidanan STIKes Baiturrahim, sasaran dalam kegiatan ini adalah remaja putri di SMK Baiturrahim Kota Jambi berjumlah  40  orang  dengan  metode  ceramah,  tanya  jawab  dan  diskusi,  media  yang digunakan  adalah  leaflet,  tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  memberikan  informasi  dan meningkatkan  pengetahuan  remaja  putri  tentang  relaksasi  nafas  dalam  mengurangi  nyeri pada menstruasi, setelah dilakukan pendidikan kesehatan remaja putri mengerti dan dapat melakukannya  secara  mandiri.  Tahapan  dalam  kegiatan  ini  terdiri  dari  persiapan  yaitu melakukan  Pengkajian  dan  analisa  data,  identifikasi  masalah,  penyusunan  proposal, menyiapkan izin ke lokasi kegiatan, orientasi, pada pelaksanaan kegiatan dilakukan pre test kemudian  menejelaskan  materi  tentang  relaksasi  nafas  dalam  mengatasi  nyeri  pada menstruasi, media yang dugunakan yaitu leaflet, kemudianmemberikan pres test untuk untuk mengetahui .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilakukan di SMK Baiturrahim Jambi yang terletak di Jalan H.Syamsoe No.32 Lrg TAC, Kelurahan Selamat Kecamatan Danau Sipin. SMK Baiturrahim Jambi memiliki 2 jurusan yaitu bidang ilmu keperawatan dan farmasi. Kegiatan pendidikan kesehatan ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan remaja putri tentang  relaksasi  nafas,  manfaat  relaksasi  nafas  (pranayama),  tehnik  relaksasi  nafas  serta remaja dapat menerapkan relaksasi nafas untuk mengurangi nyeri pada saat mentruasi atau sesuai  dengan  masalahkan  yang  di  alami,  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini dilaksanakan pada  tanggal 20 Desember 2021.  Kegiatan ini berlangsung kurang lebih 30 menit berupa pendidikan kesehatan  dalam mengurangi nyeri pada saat mesntruasi dengan teknik relaksasi nafas.
Materi  dalam  kegiatan  ini  pengertian  nyeri  menstruasi  atau  desminore,  pengertian relaksasi  nafas,  manfaat  relaksasi  nafas  dan  teknik  dalam  melakukan  relaksasi  nafas. Tahapan  dalam  pelaksanaaan  kegiatan  ini  adalah  melakukan  survey  dan  perizinan pengabdian kepada masyarakat ke SMK Baiturrahim kemudian dalam pelaksanaan kegiatan tim  memberikan pretest dengan  memberikan  pertanyaan  terkait  relaksasi  nafas  dalam mengurangi  menstruasi  hasil  dari pretest di  dapat  skor  pengetahuan  remaja  putri  sebesar 60%,  kemudian  tim  memeberikan  Informasi  tentang  kesehatan  relaksasi  nafas  dalam
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 3, November 2022, 355-360.
pengurangan  nyeri  menstruasi  kepada  remja  putri  dan  selanjutnya  melakukan  evaluasi dengan  memberikan  pertanyaan  terkait  materi  yang  telah  disampaikan,  hasil  evaluasi tersebut  didapat  skor  pengetahuan  remaja    putri    sebesar  90%  artinya    ada  peningkatan pengetahuan remaja putri setelah dilakuakan pendidikan kesehaatan. Kesimpulan dari hasil pegandian  kepada  masyarakat  ini  remaja  putri  mengerti  dan  memhami  tentang  relaksasi nafas dalam pengurangan nyeri pada mennstruasi serta remaja dapat menerapkanya.
Dismenore atau nyeri menstruasi merupakan rasa nyeri pada bagian bawah perut yang terjadi  pada  saat  wanita  mengalami  menstruasi. 4 Menstruasi  di  sebabkan  oleh  hormon protaglandin  yang  meningkat,  peningakatan  hormon  protaglandin  disebabkan  oleh menurunnya hormon-hormon estrogen dan progesteron, peningkatan homon prostaglandin menyebabkan  otot-otot  kandungan  berkontraksi  dan  menhasilkan  rasa  nyeri.  Relaksasi merupakan  metode  yang  efektif  untuk  menngurangi  rasa  nyeri,  relaksasi  sempurna  yang dapat  mengurangi  keteganggan  otot,  rasa  jenuh,  kecemasan  sehingga  mencegah mengebatnya stimulus nyeri. Relaksasi adalah pernafasa abdomen dengan frekuensi lambat atau  perlahan,  berirama,  dan  nyaman  yang  dilakukan  dengan  memejamkan  mata,  jika seseorang  melakukan  relaksasi  maka  dapat  merasakan  lebih  segar  dan  tenang  Manafaat dalam melakukan relaksasi nafas adalah untuk mengurangi rasa nyeri, perasaan tenang dan nyaman, menghilangkan rasa stres, melemaskan  otot-otot  untuk  menurunkan ketegangan dan  kejenuhan,  serta  dapat  mengurangi  kecemasan  pada  seseoarang.  Tehnik  dalam melakukan  relaksasi  nafas  yaitu  dengan  duduk  bersila  atau  duduk  senyaman  mungkin kemudian kedua tanga merada di atas paha dan tarik nafas melalui hidung selama 2 detik, rasakan  udara  bergerak  mengisi  perut.  Rasakan  perut  Anda  semakin  penuh  bergerak membesar. Kemudian hembuskan napas selama dua detik melalui bibir yang terbuka kecil sambil merasakan perut mengempis, ulangi 10 kali (1 siklus adalah 1 kali proses mulai dari tarik nafas, tahan dan hembuskan) dan tetap lemaskan bahu Anda sepanjang pengulangan, dan  jaga  punggung  tetap  tegak  selama  berlatih  pernapasan  diafragma  lama  melakukan relaksasi nafas 10-15 menit.
Hasil  penelitian menyatakan bahwa ada pengaruh  yang signifikan antara  pemberian relaksasi nafas dalam terhadap penurunan nyeri desmenore dengan uji t-test  p velue 0,002 < 0.05 6 , dengan demikian teknik relaksasi nafas dalam sangat dibutuhkan untuk penurunan nyeri dismenore. Penelitian lain menyatakan bahwa adanya efek pemberian teknik relaksasi nafas  terhdap  penurunan  nyeri  menstruasi  pada  remaja    putri  dengan  hasil  uji  statistik diproleh hasil p value 0.000 5 . Berdasarkan hasil penelitian dan teori bahwa relaksasi nafas dalam merupakan motode yang efektif untuk mengurangi rasa nyeri pada menstruasi, tehnik relaksasi nafas dalam yang dilakukan secara berulang akan menimbulkan rasa nyaman dan rileks sehingga dapat meningkatkan toleransi seseorang terhadap nyeri.
Gambar 1 : Koordinasi dengan mitra SMK Baiturrahim
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 3, November 2022, 355-360.

## Gambar 2 : Pelaksanaan kegiatan

## KESIMPULAN
Pelaksanaan kegiatan pegabdiann kepada masyarakat dilakukan di SMK Baiturrahim Jambi  yang  dilakukan  oleh  dosen  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Baiturrahim,  tim  telah melaksanaakan  koordinasi  dengan  tempat  pelaksanaan  dengan  baik  dan  pihak  sekolah bersedia  menfasilitasi.  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  dilaksanakan  pada bulan Oktober 2021 sampai bulan Januari 2022 sasaran dalam  kegiatan ini adalah remaja putri  SMK  Baiturrahim    Jambi    yang  berjumlah  40  remaja  putri  dengan  hasil  pre-test pengetahuan 60% setelah dilakukan pendidikan kesehatan meningkat menjadi 90% artinya adanya peningkatan pengetahuan remaja putri tentang relaksasi nafas dalam penguranagan nyeri  menstruasi.  Agar  dapat  melakukan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  secara rutin untuk memberikan pengetahuan bagi remaja putri tentang kesehatan reproduksi agar remaja putri dapat memahami dan menjaga kesehaatan reprduksinya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Tim pengabdian masyarakat mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada STKes  Baiturrahm  atas  dana  dan  fasilitas  serta  surat  izin  dalam  melakukan  pengabdian masyarakat  ini  dan  juga  kepada  Kepala  SMK  Baiturrahim  yang  telah  memberikan  izin tempat  dan  membantu    dalam  kegiatan    pengabdian  masyarakat  ini  sehingga  kegiatan  ini berjalan dengan  lancar

## DAFTAR PUSTAKA
1. Puterida.  Netty.  Ilmi.  2020. Hubungan  Pengetahuan,  Tingkat  Stres  Dan  Riwayat Keluarga Dengan Kejadian Dismenore Pada Mahasiswi Fkip Prodi Bimbingan Dan Konseling (Bk) Uniska Mab Banjarmasi
2. Larasati, TA dan Alatas F.2016 Dismenore primer dan faktor resiko dismenore primer pada remaja , Majority.Volume 5.Nomor 3.
3. Antari. Dayanti. Tirtana. 2021. Efektifitas Relaksasi Napas Dalam dan Kompres Air Hangat Terhadap Nyeri Dismenore Primer. Jurnal Kesehatan Medika Saintika
4. Ratnawati, E. 2017. Asuhan keperawatan gerontik.Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
5. Indasari N.,Haniarti, Hengky.K.H. 2020 Efektifitas Pemberian Teknik Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Penurunan Nyeri Haid Pada Remaja Putri Asrama Tahfizh Pondok Pesanten DDI AD Mangkoso. vol 3. No. 2. Jurnal Ilmiah Manusia dan Keehatan.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 3, November 2022, 355-360.
6. Kursani.E.  Putri.S.E.  2020 Pengaruh  Pemberian  Teknik  Relaksasi  Nafas  Dalam Terhadap  Penurunan  Nyeri  Dismenore  Pada  Remaja  Di  Panti  Asuhan  Al  Ilham Pekanbar. . vol 14. No.2. Jurnal Kesehatan Al.-Irsyad.
7. Mayasari.  Febriyanti.  Primadevi.  2021. Kesehatan  Reproduksi  Wanita  Sepanjang Daur Kehidupan. Syiah Kuala University Pres.
8. Mubarak, W.I.,Indrawati,L and Susanto. 2015 Buku Ajar Ilmu Keperawatan Dasar . Jakarta . Salemba Medika.
9. Oktorika  P.  Indrawati.  Sudiarti.  2020. Hubungan  Index  Masa  Tubuh  (Imt)  Dengan Skala Nyeri Dismenorea Pada Remaja Putri Di Sma Negeri 2 Kampar . Jurnal Ners prodi Sarjana Keperawatan & Profesi Ners universitas pahlawan
10. Reeder, A. Martin. Koniak-Griffin. 2013. Keperawatan Komunias Kesehatan Wanita, Bayi, Keluarga Edisi 8 Vol. 1. Jakarta EGC
11. Yulita, E.S.dkk  2019 Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Terhadap Dismenore. Vol.1. Issue 1 Hasanuddin Journal Of Midwifery .