Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PERAN AKTIF KADER DALAM PELAKSANAAN POSYANDU DI KECAMATAN SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE
Factors Affecting The Active Role Of Cadres In The Implementation Of Posyandu In Simeulue Timur District, Simeulue Regency
Agnes Indrilia 1 , Ismail Efendi 2 , Mey Elisa Safitri 3 1,2,3 Institut Kesehatan Helvetia, Jl. Kapten Sumarsono No. 107, Medan 20124
1 agneskirada@gmail.com, 2 maileffendy@gmail.com, 3 meyelisa@helvetia.ac.id

## ABSTRAK
Keberadaan  posyandu  di  tengah-tengah  masyarakat  mempunyai  peranan  yang  sangat besar menyangkut kesehatan ibu dan anak.  Peran kader menjadi penentu bagi keberhasilan pelayanan posyandu. Peran aktif kader posyandu  di Kecamatan Simeulue Timur selama ini masih  belum  memuaskan  disebabkan  oleh  berbagai  faktor.  Tujuan  penelitian  ini  untuk menganalisis  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  peran  aktif  kader  dalam  pelaksanaan posyandu.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  jenis  survei  analitik  dengan  desain cross sectional . Penelitian dilakukan di Kecamatan Simeulue Timur dengan populasi sebanyak 135 orang,  dan  sampel  diperoleh  101  orang.  Penarikan  sampel  secara  acak (random  sampling) . Analisis  data  secara  univariat,  bivariat  menggunakan chi-square dan  multivariat Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  faktor  yang  mempengaruhi  peran  aktif  kader  dalam pelaksanaan  posyandu  yaitu  sikap    (p=0,032),  motivasi  (p=0,027),  kelengkapan  sarana prasarana  (p=0,001),  pelatihan  (p=0,005),  dan  dukungan  keluarga  (p=0,000).  Faktor  yang tidak  berpengaruh adalah  pendidikan (p=0,419), lama menjadi kader (p=1,000),  pekerjaan (p=0,159), dan insentif pekerjaan (p=0,087). Faktor yang paling dominan berpengaruh  yaitu dukungan  keluarga  mempunyai  nilai  Exp(B)/OR  =  11,143  artinya  kader  yang  mendapat dukungan keluarga, berpeluang berperan aktif dalam pelaksanaan posyandu sebesar 11,1 kali lebih  tinggi  dibandingkan  kader  yang  tidak  mendapat  dukungan  dari  keluarga.  Berdasarkan hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  Sikap,  motivasi,  kelengkapan  sarana  prasarana, pelatihan  dan  dukungan  keluarga  memengaruhi  peran  aktif  kader  dalam  pelaksanaan posyandu. Puskesmas Simeulue Timur perlu membuat pelatihan bagi seluruh kader posyandu di wilayah kerjanya serta memberikan pelatihan keterampilan kader posyandu yang dilakukan secara kontinu untuk meningkatkan peran aktifnya dalam kegiatan posyandu.
Kata Kunci  : Peran Aktif, Kader Posyandu, Pelaksanaan Posyandu

## Abstract
The existence of posyandu in the community has a very big role regarding the health of  mothers  and  children.  The  role  of  cadres  is  a  determinant  for  the  success  of  posyandu services.  The  active  role  of  posyandu  cadres  in  East  Simeulue  District  has  not  been satisfactory  due  to  various  factors.  Purpose  of  this  study  is  to  analyze  the  factors  that influence the active role of cadres in the implementation of posyandu. This research was an analytic  quantitative  survey  with  Cross-Sectioanal  approach.  The  population  was  56 respondents  an  analytic  survey  with  a  cross  sectional  design.  The  study  was  conducted  in East  Simeulue  District  with  a  population  of  135  people,  and  the  sample  obtained  was  101 people. Random sampling (random sampling). Data analysis was univariate, bivariate using chi-square  and  multivariate  using  multiple  logistic  regression  at  95%  confidence  level Result  of  this  study  is showed  that the  factors  that  influenced  the  active  role  of
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
cadres  in  the  implementation  of  posyandu  were  attitude  (p=0.032),  motivation  (p=0.027), completeness of infrastructure (p=0.001), training (p=0.005), and family support (p= 0.000). Factors that had no effect were education (p=0.419), length of service as a cadre (p=1,000), occupation (p=0.096), and work incentives (p=0.081). The most dominant factor influencing, namely family support, has a value of Exp(B)/OR = 11.143, meaning that cadres who receive family support have the opportunity to play an active role in the implementation of posyandu by 11.1 times higher than cadres who do not receive support from their families. Based on the result study, it can be concluded that the attitudes, motivation, completeness of infrastructure, training  and  family  support  affect  the  active  role  of  cadres  in  the  implementation  of posyandu.  The  East  Simeulue  Health  Center  needs  to  conduct  training  for  all  posyandu cadres in its working area as well as provide continuous skills training for posyandu cadres to increase their active role in posyandu activities.
Keywords : Active Role, Posyandu Cadre, Implementation of Posyandu

## PENDAHULUAN
Pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan berbasis masyarakat secara optimal seperti Pos  Pelayanan  Terpadu  (Posyandu)  oleh  masyarakat  merupakan  salah  satu  pendekatan untuk  menemukan  dan  mengatasi  persoalan  kesehatan  masyarakat  di  wilayah  setempat. Pelayanan  posyandu  mencakup  pelayanan  kesehatan  ibu  dan  anak,  keluarga  berencana, pemberantasan  penyakit  menular  dengan  imunisasi,  penanggulangan  diare  dan  gizi  serta adanya penimbangan balita. Sasaran penduduk posyandu adalah ibu hamil, ibu menyusui, pasangan usia subur dan balita (1).
Data  Kesehatan  Kabupaten  Simeulue,  bahwa  jumlah  balita  yang  terdata  di  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Simeulue  tahun  2018  adalah  10.055  dan  jumlah  posyandu  yang  ada sebanyak  159  unit  sehingga  Rasio  posyandu  per  1.000  balita  adalah  sebesar  15,81.  Hal  ini bermakna  bahwa  16  posyandu  melayani  1.000  balita. Jumlah  kader  posyandu  di Kabupaten Simeulue sebanyak 795 orang 2).
Observasi yang peneliti lakukan di lima desa Kecamatan Simeulue Timur yaitu terdapat 10 posyandu yaitu Desa Suka Karya, Desa Sinabang, Desa Suka Buluh dan Desa Air Pinang bahwa  kader  yang  aktif  mengikuti  kegiatan  posyandu  di  setiap  posyandu  jarang  yang lengkap.  Kader  yang  aktif  hanya  3  atau  4  orang  setiap  kegiatan  tiap  bulannya.  Berbagai alasan yang dikemukakan kader tersebut mengapa tidak aktif menjalankan kegiatan posyandu pada saat kegiatan tersebut dilakukan. Ada kader posyandu yang hanya berpendidikan SMP, ada yang menjadi kader baru 2 bulan tetapi ada juga yang sudah menjadi kader lebih dari 3 tahun  tetapi  tidak  aktif  hadir  pada  kegiatan  posyandu.  Selain  itu,  ada  juga  yang  beralasan tidak  pernah  mendapatkan  pelatihan.  Sikapnya  ada  juga  yang  negatif  karena  merasa  bahwa kegiatan posyandu itu hanya untuk mengisi waktu senggangnya. Motivasinya untuk menjadi kader  juga  rendah  karena  merasa  tidak  mendapatkan  apa-apa  dari  posyandu.  Honor  yang diberikan berkisar antara 200 ribu sampai 300 ribu dianggap sangat kecil oleh sebagian kader posyandu.  Ada juga  yang mengatakan sarana dan prasarana kelengkapan kegiatan posyandu untuk  pelaksanaan  kegiatan  5  meja,  sering  menjadi  kendala,  sehingga  membuat  minatnya untuk  hadir  pada  kegiatan  posyandu  juga  rendah.  Dukungan  keluarga  terutama  suami  juga kurang untuk menjadi kader posyandu sehingga mereka kurang berperan aktif dalam kegiatan posyandu.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## TINJAUAN PUSTAKA
Posyandu  merupakan  salah  satu  upaya  kesehatan  yang  bersumber  daya  masyarakat, yang  dilaksanakan  oleh  kader  kesehatan yang  telah  mendapatkan  pendidikan  dan pelatihan. Posyandu  sebagai  bentuk  upaya  kesehatan  yang  berbasis  masyarakat  yang  dikelola  dan diselenggarakan dari, oleh, untuk, dan bersama masyarakat. Posyandu diselenggarakan untuk memberdayakan  masyarakat  dan  memberikan  kemudahan  bagi  masyarakat  memperoleh pelayanan  kesehatan  dasar  atau  sosial  dasar  untuk  mempercepat  penurunan  angka  kematian ibu dan angka kematian bayi (3).
Posyandu  merupakan  bentuk  keterpaduan  pelayanan  kesehatan  yang  dilaksanakan  di suatu Wilayah Kerja Puskesmas. Hingga saat ini, posyandu masih menjadi sarana penting di dalam  masyarakat  yang  mendukung  kesehatan  ibu  dan  anak,  dalam  upaya  pencapaian keluarga  sadar  gizi  (KADARZI),  membantu  penurunan  angka  kematian  bayi  dan  kelahiran, serta  mempercepat  penerimaan  norma  keluarga  kecil  bahagia  dan  sejahtera.  Dalam pergerakannya, posyandu dimotori oleh para kader terpilih dari wilayah sendiri yang terlatih dan  terampil  untuk  melaksanakan  kegiatan  rutin  di  posyandu  maupun  di  luar  hari  buka posyandu.
Posyandu sangat tergantung pada peran kader, kader-kader posyandu pada umumnya adalah  relawan  yang  berasal  dari  masyarakat  yang  dipandang  memiliki  kemampuan  lebih dibandingkan  anggota  masyarakat  lainnya.  Mereka  yang  memiliki  andil  besar  dalam memperlancar  proses  pelayanan  kesehatan.  Keberadaan  kader  relatif  labil  karena partisipasinya  bersifat  sukarela  sehingga  tidak  ada  jaminan  bahwa  para  kader  akan  tetap menjalankan fungsinya dengan baik seperti yang diharapkan.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian  kuantitatif berbentuk survei analitik dengan menggunakan pendekatan Cross  Sectional (4).  Lokasi  penelitian  dilakukan  di  Kecamatan  Simeulue  Timur  Kabupaten Simeulue yang terdiri dari 27 posyandu di 24 dusun pada Juni-Okober 2021.
Populasi  dalam  penelitian  ini  seluruh  kader  posyandu  yang  terdaftar  di  Kecamatan Simeulue Timur sebanyak 135 orang.  Teknik pengambilan sampel digunakan adalah teknik acak ( random sampling ) sehingga diperoleh sampel sebanyak 101 orang.
Teknik    pengumpulan  data  terdiri  dari  data  primer  diperoleh  dari  jawaban  responden yang berpedoman pada kuesioner. Data sekunder diperoleh dari catatan Puskesmas Simeulue Timur dan Kantor Camat Simeulue Timur berkaitan dengan jumlah posyandu, jumlah kader posyandu.  Data  tertier  diperoleh  dari  berbagai  referensi  yang  sangat  valid  seperti:  jurnal, buku teks, Profil Kesehatan, Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI), Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas), dan lain-lain.
Analisa  data  terdiri  dari  analisa  univariat,  analisa  bivariat  dengan  uji  analisis Chi- Square dan analisa multivariat dilakukan dengan uji regresi logistik.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## 1. Analisa Univariat
Berdasarkan tabel 1 dapat dilihat bahwa responden berumur 31-40 tahun yaitu 49 orang (48,5%), responden berumur 41-50 tahun yaitu 18 orang (17,8%). Responden berpendidikan menengah (SMA) yaitu 84 orang (83,2%), responden berpendidikan tinggi rendah (SD/SMP) 17  orang  (16,8%).  Responden  yang  menjadi  kader  >3  tahun  yaitu  78  orang  (77,2%), responden menjadi kader ≤3 tahun yaitu 23 orang (22,8%).  Responden tidak bekerja yaitu 51 orang  (50,5%),  responden  bekerja  yaitu  50  orang  (49,5%).  Untuk  variabel  sikap, responden dalam kategori positif 60 orang (59,4%), responden dalam kategori negatif 41 orang (40,6%). Untuk motivasi responden dalam kategori tinggi 61 orang (60,4%), responden dalam kategori rendah  40  orang  (39,6%).  Responden  menyatakan  kelengkapan  sarana  prasarana  dalam kategori  lengkap  54  orang  (53,5%),  responden  menyatakan  kelengkapan  sarana  prasarana dalam kategori tidak lengkap 47 orang (46,5%). Untuk variabel pelatihan, responden pernah mengikuti atau mendapatkan pelatihan 55 orang (54,5%), responden belum pernah mengikuti atau mendapatkan pelatihan 46 orang (45,5%). Responden menyatakan insentif yang diterima dalam  kategori  tidak  memadai  66  orang  (65,3%),  responden  menyatakan  insentif  yang diterima  dalam  kategori  memadai  35  orang  (34,7%).  Responden  menyatakan  keluarganya mendukung  54  orang  (53,5%),  responden  menyatakan  keluarganya  tidak  mendukung  47 orang  (46,5%).  Responden  aktif  dalam  mengikuti  kegiatan  posyandu  59  orang  (58,4%), responden kurang aktif dalam mengikuti kegiatan posyandu 42 orang (41,6%).
Tabel 1. Distribusi  Frekuensi  Responden  berdasarkan  Umur,  Pendidikan,  Lama  Menjadi Kader,  Pekerjaan,  Sikap,  Motivasi,  Kelengkapan  Sarana  Prasarana,  Pelatihan,
Insentif,  Dukungan  Keluarga  dan    Peran  Aktif  Kader  Posyandu  di  Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Tahun 2021 Variabel f % Umur 20-30 tahun 34 33,7 31-40 tahun 49 48,5 41-50 tahun 18 17,8 Pendidikan Rendah (SD/SMP) 17 16,8 Menengah (SMA) 84 83,2 Lama Menjadi Kader Baru (≤3 tahun) 23 22,8 Lama (>3 tahun) 78 77,2 Pekerjaan Bekerja 50 49,5 Tidak bekerja 51 50,5 Sikap Positif 60 59,4 Negatif 41 40,6 Motivasi Tinggi 61 60,4 Rendah 40 39,6
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kelengkapan Sarana Prasarana Lengkap 54 53,5 Tidak lengkap 47 46,5 Pelatihan Pernah 55 54,5 Belum pernah 46 45,5 Insentif Memadai 35 34,7 Tidak memadai 66 65,3 Dukungan Keluarga Mendukung 54 53,5 Tidak mendukung 47 46,5 Peran Aktif Kader Posyandu Aktif 59 58,4 Kurang aktif 42 41,6 Total 101 100

## 2. Analisa Bivariat
Berdasarkan  Tabel  2  menunjukkan  84  responden  berpendidikan  menengah  (SMA) mayoritas aktif dalam mengikuti kegiatan posyandu 51 orang (50,5%) dengan p-value sebesar 0,419  >  0,05.  Dari  78  responden  yang  sudah  lama  (>3  tahun)  menjadi  kader  posyandu mayoritas aktif dalam mengikuti kegiatan posyandu 46 orang (45,5%) dengan p-value sebesar 1,000 > 0,05. Dari 51 responden yang tidak bekerja mayoritas aktif dalam mengikuti kegiatan posyandu  39  orang  (38,6%)  dengan p-value sebesar  0,000  <  0,05.  Selanjutnya  untuk  sikap dari 60 responden yang bersikap positif  mayoritas aktif dalam mengikuti kegiatan posyandu 41 orang (40,6%) dengan p-value sebesar 0,023 < 0,05.  Dari 61 responden yang motivasinya tinggi mayoritas aktif dalam mengikuti kegiatan posyandu 41 orang (40,6%) dengan p-value sebesar  0,039  <  0,05.    Dari  tabel  2  dari  54  responden  yang  menyatakan  sarana  prasarana dalam  kategori  lengkap  mayoritas  aktif  dalam  mengikuti  kegiatan  posyandu  42  orang (41,6%) dengan p-value sebesar 0,000 < 0,05. Untuk pelatihan  menunjukkan bahwa dari  55 responden  yang  pernah  mengikuti  pelatihan  mayoritas  aktif  dalam  mengikuti  kegiatan posyandu  38  orang  (37,6%)    dengan p-value sebesar  0,025  <  0,05.  Untuk  insentif  dari  66 responden yang menyatakan insentif tidak memadai mayoritas kurang aktif dalam mengikuti kegiatan  posyandu  35  orang  (34,7%)  dengan p-value sebesar  0,001  <  0,05.  Tabel  2 menunjukkan  bahwa  dari  54  responden  yang  mendapat  dukungan  dari  keluarga  mayoritas aktif  dalam  mengikuti  kegiatan  posyandu  44  orang  (43,6%).  Dari  47  responden  yang keluarganya tidak mendukung mayoritas kurang aktif dalam mengikuti kegiatan posyandu 32 orang (31,7%) dengan p-value sebesar 0,000 < 0,05.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tabel 2. Tabel  Silang  Pengaruh  Pendidikan,  Lama  Menjadi  Kader,  Pekerjaan,  Sikap, Motivasi,    Kelengkapan  Sarana  Prasarana,    Pelatihan,  Insentif  dan  Dukungan Keluarga  terhadap  Peran  Aktif  Kader  Posyandu  ¬di  Kecamatan  Simeulue  Timur Kabupaten Simeulue Tahun 2021
Variabel Peran Aktif Kader Posyandu Jumlah p-value Aktif Kurang aktif f % f % F % Pendidikan 0,419 Dasar (SD/SMP) 8 7,9 9 8,9 17 16,8 Menengah (SMA) 51 50,5 33 32,7 84 83,2 Lama Menjadi Kader 1,000 Baru 13 12,9 10 9,9 23 22,8 Lama 46 45,5 32 31,7 78 77,2 Pekerjaan 0,000 Bekerja 20 19,8 30 29,7 50 49,5 Tidak bekerja 39 38,6 12 11,9 51 50,5 Sikap Positif 41 40,6 19 18,8 60 59,4 0,023 Negatif 18 17,8 23 22,8 41 40,6 Motivasi Tinggi 41 40,6 20 19,8 61 60,4 0,039 Rendah 18 17,8 22 21,8 40 39,6 Kelengkapan Sarana Prasarana Lengkap 42 41,6 12 11,9 54 53,5 0,000 Tidak lengkap 17 16,8 30 29,7 47 46,5 Pelatihan Pernah 38 37,6 17 16,8 55 54,5 0,025 Belum pernah 21 20,8 25 24,8 46 45,5 Insentif Memadai 28 27,7 7 6,9 35 34,7 0,001 Tidak memadai 31 30,7 35 34,7 66 65,3 Dukungan Keluarga 0,000 Mendukung 44 43,6 10 9,9 54 53,5 Tidak mendukung 15 14,9 32 31,7 47 46,5 Total 59 58,4 42 41,6 101 100,0

## 3. Analisa Multivariat
Hasil  analisis  bivariat  menggunakan  uji Chi-Square ,  sebanyak  7  variabel  yang dijadikan  kandidat  model  pada  uji  regresi  logistik  berganda  pada  penelitian  ini  karena memiliki nilai signifikan <0,25 yaitu pekerjaan (p=0,000), sikap (p=0,023), motivasi (p=0,039),  kelengkapan  sarana  prasarana  (p=0,000),  pelatihan  (p=0,025),  insentif (p=0,001) dan  dukungan  petugas  kesehatan  (p=0,000),  sedangkan  sebanyak  2  variabel  yang  tidak
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
dijadikan  kandidat  model  pada  uji  regresi  logistik  berganda  pada  penelitian  ini  karena memiliki nilai signifikan >0,25 yaitu pendidikan (0,419) dan lama menjadi kader (1,000).

## Tabel 4. Hasil Uji Regresi Logistik Ganda Tahap Pertama
No Variabel B Sig. Exp(B)/ OR 95%CI for Exp(B) Tahap Pertama Pekerjaan -0,920 0,159 0,399 0,111 - 1,432 Sikap 1,501 0,022 4,486 1,237 - 16,270 Motivasi 1,354 0,041 3,873 1,055 - 14,218 Kelengkapan sarana prasarana 1,743 0,005 5,713 1,685 - 19,372 Pelatihan 1,745 0,010 5,726 1,512 - 21,690 Insentif 0,985 0,131 2,677 0,747 - 9,601 Dukungan keluarga 2,066 0,001 7,890 2,331 - 26,701 Konstanta -3,914 0,000 Tahap kedua Sikap 1,266 0,037 3,546 1,083 – 11,610 Motivasi 1,523 0,018 4,587 1,294 – 16,253 Kelengkapan sarana prasarana 1,914 0,002 6,777 2,059 – 22,307 Pelatihan 1,685 0,010 5,395 1,497 – 19,448 Insentif 1,088 0,087 2,969 0,855 – 10,310 Dukungan keluarga 2,291 0,000 9,887 3,032 – 32,241 Konstanta -4,566 0,000 Tahap Ketiga Sikap 1,276 0,032 3,584 1,113 - 11,545 Motivasi 1,379 0,027 3,971 1,173 - 13,444 Kelengkapan sarana prasarana 1,963 0,001 7,118 2,226 - 22,761 Pelatihan 1,811 0,005 6,116 1,716 - 21,798 Dukungan keluarga 2,411 0,000 11,143 3,516 - 35,312 Konstanta -4,276 0,000
Berdasarkan  hasil  uji  regresi  logistik  berganda  tahap  ketiga  tersebut,  nilai  signifikan model  secara  bersama-sama  diperoleh  sebesar  0,000  <  0,05  yang  berarti  bahwa  kelima variabel  yang  tersisa  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap  peran  aktif  kader  dalam pelaksanaan posyandu.
Variabel  dominan  atau  variabel  yang  paling  besar  pengaruhnya  terhadap  peran  aktif kader  dalam  pelaksanaan  posyandu  dalam  penelitian  ini  adalah  variabel  dukungan  keluarga mempunyai  nilai  Exp(B)/OR  =  11,143.  Variabel  kelengkapan  sarana  prasarana  mempunyai nilai Exp (B)/OR = 7,118. Variabel pelatihan mempunyai nilai Exp(B)/OR = 6,116. Variabel motivasi mempunyai nilai Exp(B)/OR = 3,971. Variabel sikap mempunyai nilai Exp(B)/OR = 3,584 artinya kader yang bersikap positif tentang pelaksanaan kegiatan posyandu, berpeluang aktif  dalam  pelaksanaan  posyandu  sebesar  3,5  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  kader  yang bersikap negatif.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Pendidikan tidak Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  hasil  penelitian  Herinawati  mendapatkan  hasil  bahwa  tidak  ada hubungan  pendidikan,  dengan  kinerja  kader  dalam  pelaksanaan  posyandu  di  Puskesmas Simpang  Kawat  kota  Jambi  Tahun  2017.  Berbeda  dengan  penelitian  Ibnu  Hasyim mendapatkan  hasil  bahwa  pendidikan  berhubungan  dengan  kinerja  Kader  Posyandu  di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Bintang Kabupaten Lampung Selatan.
Menurut  peneliti,  hasil  penelitian  ini  membuktikan  variabel  pendidikan  tidak berpengaruh terhadap peran aktif kader posyandu di Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue.  Hal  ini  disebabkan  oleh  karena  jumlah  responden  yang  berpendidikan  dasar  (SD dan SMP) dan jumlah responden yang berpendidikan menengah (SMA) tidak ada perbedaan karena  cenderung  aktif  dalam  pelayanan  posyandu.  Walaupun  ada  responden  yang berpendidikan dasar (SD dan SMP) dalam kategori kurang aktif dalam pelayanan  posyandu, tetapi  hampir  sama  banyaknya  dengan  responden  yang  aktif    dalam  pelayanan  posyandu. Jumlah  responden  yang  berpendidikan  dasar  (SD  dan  SMP)  yang  aktif  dalam  pelayanan posyandu  jumlahnya  hampir  sama  dengan  yang  tidak  aktif  dalam  pelayanan  posyandu. Demikian  juga  dengan  responden  yang  berpendidikan  menengah  (SMA)  jumlah  yang  aktif dan  yang  tidak  aktif  dalam  pelayanan  posyandu  jumlahnya  tidak  berbeda  jauh.  Sehingga ketika  dilakukan  uji  statistik chi-square pada  kedua  kelompok  tersebut  tidak  ada perbedaan atau tidak  berpengaruh antara kedua variabel yang diteliti.

## Lama Menjadi Kader tidak Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Simanjuntak  yang  menyatakan  bahwa karakteristik internal kader seperti jumlah anggota keluarga, tingkat pendidikan formal, umur, lama  menjadi  kader  tidak  berhubungan  secara  signifikan  terhadap  kinerja  dan  peran  aktif kader  Posyandu  (5).  Berbeda  dengan  hasil  penelitian  Fretty  Di  Kota  Palembang  terdapat hubungan  yang  bermakna/signifikan  antara  lama  menjadi  kader  dengan  kinerja  kader Posyandu  di  Kota  Palembang  (6).  Penelitian  Andira,  dkk  di  Kecamatan  Bontobahari Kabupaten  Bulukumba  mendapatkan  hasil  bahwa  masa  kerja  berhubungan  dengan  kinerja kader (7).
Menurut peneliti, hasil penelitian ini bahwa peran aktif kader posyandu di  Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue tidak dipengaruhi oleh lamanya menjadi kader. Hal ini disebabkan  oleh  karena  jumlah  responden  yang  baru  menjadi  kader  posyandu  dan  jumlah responden yang sudah lama menjadi  kader cenderung aktif dalam pelayanan posyandu, tidak ada perbedaan pada kedua kelompok tersebut. Persentase kader posyandu yang baru maupun yang sudah lama mayoritas aktif dalam pelayanan posyandu.

## Pekerjaan tidak Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Herinawati  di  Puskesmas  Simpang  Kawat kota  Jambi  mendapatkan  hasil  bahwa  tidak  ada  hubungan  pekerjaan  dengan  Kinerja  kader dalam  pelaksanaan  posyandu  (8).  Berbeda  dengan  penelitian  Profita  di  Desa  Pengadegan Kabupaten  Banyumas  mendapatkan  hasil  bahwa  pekerjaan  berhubungan  dengan  keaktifan kader posyandu (9). Demikian juga dengan penelitian  Marhali dan Tuharea di wilayah kerja
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Puskesmas  Kalumata  Kota  Ternate  Selatan  mendapatkan  hasil  bahwa  pekerjaan mempengaruhi keaktifan kader dalam kegiatan posyandu (10).
Menurut  peneliti,  hasil  penelitian  ini  membuktikan  bahwa  peran  aktif  kader  dalam pelaksanaan  posyandu  di  Kecamatan  Simeulue  Timur  tidak  dipengaruhi  oleh  pekerjaan. Hal  ini  dikarenakan  jumlah  kader  posyandu  yang  bekerja  dan  tidak  bekerja  hampir berimbang.  Sebagian  kader  posyandu  tidak  dapat  berperan  aktif  dalam  pelayanan posyandu  dikarenakan  bekerja  dan  waktunya  berbenturan  dengan  waktu  kegiatan posyandu.  Pada  umumnya  kegiatan  posyandu  di  Kecamatan  Simeulue  Timur  dilakukan pada pagi hari, antara pukul 08.00 Wib sampai dengan pukul 12.00 Wib. Jadwal tersebut biasanya  sebagian  kader  posyandu  sedang  bekerja  untuk  mencari  nafkah  menambah penghasilan  keluarga  atau  suami  seperti  nelayan,  petani,  dan  lain-lain.  Benturan  waktu tersebut  menyebabkan  sebagian  kader  posyandu  tidak  dapat  menghadiri  kegiatan posyandu  sesuai  jadwal,  sehingga  kadang  kader  posyandu  yang  datang  pada  setiap kegiatan posyandu hanya 2-3 orang saja.

## Sikap Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  Dian  Pratiwi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Perumnas  Kota Kendari mendapatkan hasil bahwa ada hubungan sikap dengan keaktifan kader Posyandu (5). Penelitian  yang  dilakukan  Setyowati  di  Puskesmas  Wonosalam  I  Kabupaten  Demak  bahwa ada perbedaan sikap antara kader posyandu aktif dan tidak aktif (10). Penelitian Ratih dkk, di Kecamatan Bontobahari Kabupaten Bulukumba mendapatkan hasil bahwa sikap berhubungan dengan  keaktifan  kader  dalam  kegiatan  posyandu  (7).  Berbeda  dengan  penelitian  Fretty mendapatkan  hasil  bahwa  tidak  ada  hubungan  signifikan  antara  sikap  dengan  kinerja  kader Posyandu  dengan  p-value  0,697  >0,05    dengan  responden  paling  banyak  dengan  sikap kategori baik.
Menurut  asumsi  peneliti,  berdasarkan  hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  sikap kader  berpengaruh  terhadap  peran  aktif  kader  di  Kecamatan  Simeulue  Timur  Kabupaten Simeulue.  Kader  dengan  sikap  positif  cenderung  lebih  aktif  dalam  pelayanan  posyandu dibandingkan  dengan  kader  dengan  sikap  negatif  yang  lebih  cenderung  tidak  aktif.  Sikap kader  yang  negatif  disebabkan  oleh  karena  kader  kurang  paham  perannya  sebagai  kader dalam setiap kegiatan posyandu. Masih ditemukan kader posyandu  yang kurang berinteraksi dengan  peserta  posyandu.  Sementara  itu,  sikap  kader  yang  positif  disebabkan  kader memahami  tentang  pentingnya  pelaksanaan  kegiatan  posyandu  untuk  pertumbuhan  dan perkembangan balita.

## Motivasi Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Fadli  di  Puskesmas  Bungoro  Kabupaten Pangkep mendapatkan hasil bahwa motivasi  berhubungan dengan keaktifan kader posyandu (9). Penelitian yang dilakukan Andira dkk. di Kecamatan Bontobahari Kabupaten Bulukumba mendapatkan  hasil  bahwa  motivasi  berhubungan  dengan  kinerja  kader  dalam  kegiatan posyandu  (7).  Penelitian  Palong  di  Puskesmas  Batakte  bahwa  terdapat  hubungan  antara motivasi  dengan  keaktifan  kader  posyandu  lansia  (11).  Penelitian  Marhali  dan  Tuharea  di wilayah kerja Puskesmas Kalumata Kota Ternate Selatan mendapatkan hasil bahwa motivasi
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
kader  posyandu  mempengaruhi  keaktifan  kader  dalam  kegiatan  posyandu  (10).  Penelitian Profita  di  Desa  Pengadegan  wilayah  kerja  Puskesmas  I  Wangon  mendapatkan  hasil  bahwa terdapat hubungan antara motivasi dengan keaktifan kader posyandu (9).
Menurut  peneliti,  penelitian  ini  membuktikan  bahwa  motivasi  mempengaruhi  kader untuk  aktif  di  kegiatan  posyandu  di  Kecamatan  Simeulue  Timur.  Kader  posyandu  yang memiliki  motivasi  tinggi  cenderung  berperan  aktif  dalam  pelayanan  posyandu  karena  ada dorongan  dari  dalam  diri  mereka  untuk  aktif  dan  memajukan  posyandu.  Kader  yang mempunyai motivasi rendah cenderung tidak berperan aktif karena kurang termotivasi untuk memberikan  pelayanan  pada  ibu  dan  anak  dalam  pelayanan  kegiatan  posyandu.  Motivasi seorang kader posyandu dapat berasal dari dalam diri maupun dari luar dirinya sendiri. Akan tetapi bagi kader posyandu yang memiliki motivasi yang rendah karena kurang bersemangat dalam  memberikan  pelayanan  pada  setiap  kegiatan  pelayanan  posyandu.  Demikian  juga tanggungjawab  mereka  terhadap  tugas  sebagai  kader  posyandu  masih  kurang  baik.  Kondisi tersebut  menyebabkan  kader  posyandu  yang  memiliki  motivasi  rendah  cenderung  kurang berperan aktif dalam kegiatan posyandu, sebaliknya kader posyandu yang memiliki motivasi tinggi  cenderung  akan  berperan  aktif  karena  ingin  ibu  dan  anak  selalu  terpantau kesehatannya,  selain  itu  kader  posyandu  dengan  motivasi  tinggi  juga  memiliki  keinginan untuk membantu ibu dan anak agar mendapatkan pelayanan kesehatan setiap bulannya.

## Kelengkapan Sarana Prasarana Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  Jain,  dkk  mendapatkan  hasil  bahwa  sarana  dan  prasarana berhubungan  dengan  peran  kader  dan  keberlangsungan  posyandu,  baik  dari  buku  register, penimbangan  sampai  pelayanan  kesehatan  yang  kader  didampingi  oleh  petugas  kesehatan (12). Penelitian yang dilakukan Mukrimah dan Hamsinah (2014), di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Camba Kabupaten Marus mendapatkan hasil terdapat hubungan ketersediaannya sarana dan prasarana dengan kinerja kader posyandu walaupun sarana dan parasarana masih kurang  lengkap  (13).  Berbeda  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Yanti  mendapatkan  hasil bahwa  sarana  dan  prasarana  tidak  berhubungan  dengan  keaktifan  kader  dalam  Pelaksanaan Posyandu  (14).  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Alfiah  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Teluk Nibung  Kota  Tanjung  Balai  mendapatkan  hasil  bahwa  sarana  dan  prasarana  tidak berhubungan dengan keaktifan kader dalam Pelaksanaan Posyandu (15).
Menurut  peneliti,  berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa    kelengkapan sarana  prasarana  mempengaruhi  keaktifan  kader  posyandu  di  Kecamatan  Simeulue  Timur Kabupaten Simeulue. Ketersediaan sarana prasarana yang lengkap membuat kader lebih aktif dalam  melakukan  tugasnya  pada  kegiatan  posyandu.  Sarana  prasarana  yang  lengkap  juga meningkatkan  pelayanan  kesehatan  supaya  sasaran  posyandu  bisa  mendapatkan  pelayanan kesehatan  yang  baik  dan  bisa  sehat  semua  dan  menurut  responden  salah  satu  yang menyebabkan  sarana  dan  prasarana  posyandu  baik  karena  kesadaran  para  kader  dalam merawat  alat-alat  yang  telah  dimiliki  oleh  posyandu.  Kelengkapan  sarana  prasarana  dalam kegiatan  posyandu  di  Kecamatan  Simeulue  Timur  berkaitan  dengan  rumah  yang  digunakan tidak berpindah-pindah, jumlah meja sesuai dengan ketentuan yaitu 5 meja akan tetapi pada umumnya ketersediaan meja dan kursi tidak lengkap 5 meja kadang yang tersedia hanya 2-3 meja saja setiap kegiatan posyandu. Selain itu, kondisi parkir untuk sepeda dan sepeda motor

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
sebagian posyandu tidak cukup untuk menampung transportasi ibu yang mengikuti kegiatan posyandu.  Sarana  prasarana  lainnya  seperti  posyandu  kit,  buku  register,  kartu  menuju  sehat (KMS),  dan  juga  alat  tulis  seperti  buku  dan  pulpen.  Kader  posyandu  akan  bekerja  dengan nyaman dan tenang jika sarana prasarana mencukupi.

## Pelatihan Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Rolanda  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tangkahan  Durian  Kabupaten  Langkat  mendapatkan  hasil  bahwa  pelatihan  berpengaruh terhadap keaktifan kader posyandu (16). Selanjutnya penelitian yang dilakukan oleh Roda di Kecamatan  Kota  Utara  Kota  Gorontalo,    mendapatkan  hasil  bahwa  pelatihan  berpengaruh terhadap  keaktifan  kader  posyandu  (17).  Penelitian  Marhali  dan  Tuharea  di  wilayah  kerja Puskesmas Kalumata Kota Ternate Selatan mendapatkan hasil bahwa pelatihan berhubungan dengan  keaktifan  kader  dalam  kegiatan  posyandu  (10).  Demikian  juga  penelitian  Alfiah  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Teluk  Nibung  Kota  Tanjung  Balai  mendapatkan  hasil  bahwa pelatihan berpengaruh terhadap kinerja kader posyandu  (15). Demikian juga hasil penelitian Hasyim  di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Tanjung  Bintang  Kabupaten  Lampung mendapatkan hasil bahwa pelatihan berhubungan dengan kinerja kader posyandu (18).
Menurut peneliti, peran aktif kader posyandu dalam pelayanan posyandu di Kecamatan Simeulue  Timur  dipengaruhi  oleh  pelatihan  yang  pernah  diikutinya.  Kader  posyandu  yang pernah  mendapatkan  pelatihan  cenderung  akan  bekerja  sesuai  dengan  apa  yang  telah diperolehnya  pada  saat  pelatihan.  Kegiatan  pelatihan  untuk  kader  posyandu  di  Kecamatan Simeulue Timur baru 2 kali dilakukan yaitu pada tahun 2010 dan tahun 2016. Selain rentang waktu  yang  lama  masa  pelatihan  yang  dilakukan  oleh  pihak  Puskesmas  Simeulue  Timur, sebagian  kader  posyandu  juga  sudah  ada  yang  tidak  menjadi  kader  posyandu  lain  dengan berbagai  alasan  seperti  pindah  rumah, menderita  sakit  ataupun  karena  faktor-faktor  lainnya. Perlu dilakukan pelatihan secara rutin setiap tahun, atau minimal 2 tahun sekali tentang peran kader posyandu sehingga semua kader posyandu  mendapatkan pelatihan dan berperan aktif dalam kegiatan posyandu setiap bulannya.

## Insentif Tidak Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  Andira  dkk,  di  Kecamatan  Bontobahari  Kabupaten Bulukumba  mendapatkan  hasil  bahwa  insentif  tidak  berhubungan  dengan  keaktifan  kader dalam  kegiatan  posyandu  (7).  Penelitian Alfiah  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Teluk  Nibung Kota Tanjung Balai mendapatkan hasil bahwa insentif tidak berpengaruh terhadap keaktifan kader  posyandu  (15).  Demikian  juga  penelitian  penelitian  Setyowati  di  Puskesmas Wonosalam I Kabupaten Demak bahwa dari hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p = 0,791 > 0,05, yang berarti tidak ada perbedaan pendapatan antara kader aktif dan kader tidak aktif.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan  penelitian  Pratiwi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Perumnas  Kota  Kendari  mendapatkan  hasil  bahwa  insentif  berhubungan  dengan  keaktifan kader posyandu 5). Demikian juga dengan penelitian yang dilakukan oleh Fadli di Puskesmas Bungoro  Kabupaten  Pangkep  mendapatkan  hasil  bahwa  insentif  yang  diperoleh  kader posyandu berhubungan dengan kinerja kader posyandu (9).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Menurut peneliti, hasil menunjukkan bahwa peran aktif kader posyandu di Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue tidak dipengaruhi oleh insentif.  Kader posyandu yang menyatakan  bahwa  insentif  yang  diterima  memadai  dengan  yang  kader  posyandu  yang menyatakan insentif  kurang memadai cenderung memiliki kinerja yang sama yaitu ada yang berperan aktif dan ada yang tidak berperan aktif. Insentif sangat relatif bagi sebagian orang, ada  kader  posyandu  yang  menganggap  bahwa  insentif  yang  diterimanya  sesuai  dengan  apa yang dilakukannya setiap melakukan kegiatan posyandu, tetapi ada juga kader posyandu yang menganggap  bahwa  insentif  yang  diterimanya  tidak  sesuai  karena  lebih  kecil  dibandingkan dengan  pekerjaan  yang  dilakukannya  pada  saat  kegiatan  posyandu.  Kesimpulan  dari  hasil penelitian ini bahwa kader posyandu melaksanakan perannya sebagai kader dalam pelayanan posyandu tidak didasarkan atas insentif yang diterimanya.

## Dukungan Keluarga Berpengaruh terhadap Peran Aktif Kader Posyandu
Sejalan  dengan  penelitian  Muhaimin  di  Desa  Mumbulsari  Kecamatan  Mumbulsari Kabupaten  Jember  mendapatkan  hasil  bahwa  dukungan  keluarga  berhubungan  dengan pelaksanaan  peran  kader  posyandu  dan  kekuatan  hubungan  antar  variabel  adalah  kuat  (12). Demikian  juga  dengan  penelitian  Profita  di  Desa  Pengadegan  Kabupaten  Banyumas mendapatkan  hasil  bahwa  dukungan  keluarga  berpengaruh  terhadap  keaktifan  kader posyandu  (9).  Hasil  penelitian  lainnya  yang  dilakukan  oleh  Sampel  di  wilayah  kerja Puskesmas Tanawangko Kecamatan Tombariri terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan keaktifan kader Posyandu dengan nilai p=0,017 (19).
Menurut  peneliti,  penelitian  ini  membuktikan  bahwa  peran  aktif  kader  posyandu dipengaruhi  oleh  dukungan  keluarga  di  Kecamatan  Simeulue  Timur  Kabupaten  Simeulue. Kader yang didukung oleh keluarga cenderung aktif dalam pelayanan posyandu dibandingkan kader  yang  tidak  mendapat  dukungan  dari  keluarga.  Dukungan  keluarga  merupakan pendorong bagi kader untuk aktif dalam kegiatan posyandu. Tetapi ada beberapa kader yang tidak  mendapatkan  dukungan  keluarga  tetapi  tetap  menjalankan  peran  kader  secara  aktif dikarenakan  kader  posyandu  merasa  melakukan  pekerjaannya  dengan  sukarela  dan  tanpa paksaan dari siapapun.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Sengkey  SW.  Analisis  Kinerja  Kader  Posyandu  di  Puskesmas  Paniki  Kota  Manado. JIKMU. 2015;5(2b):491–502.
2.   Dinkes  Kab.  Simeulue.  Profil  Kesehatan  Kabupaten  Simeulue  Tahun  2019.  Simeulue: Dinas Kesehatan Kabupaten Simeulue; 2019.
3. Kemenkes RI.  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia Nomor 1  Tahun  2014 Tentang Petunjuk  Teknis  Bantuan  Operasional  Kesehatan.  Jakarta:  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia; 2013 .
4.   Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Cetakan 5. Jakarta: Rineka Cipta; 2018.
5.   Ratiwi  D.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Keaktifan  Kader  Posyandu  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Perumnas  Kota  Kendari  Tahun  2018.  Program  Studi  D-IV Kebidanan Poliktenik Kesehatan Kendari; 2018.
6.   Fretty  H.  Hubungan  Lama  Kerja  Menjadi  Kader,  Sikap  Dan  Pengetahuan  Dengan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kinerja Kader Posyandu Di Kota Palembang. J ‘Aisyiyah Med. 2020;5(2):67–81.
7.   Andira  RA,  Abdullah  AZ,  Sidik  D.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kinerja Kader  Dalam  Kegiatan  Posyandu  Di  Kecamatan  Bontobahari  Kabupaten  Bulukumba Tahun 2012. Universitas Hasanuddin Makassar; 2012.
8.   Herinawati. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kinerja Kader Dalam Pelaksanaan Posyandu  Di  Puskesmas  Simpang  Kawat  Kota  Jambi  Tahun  2017.  J  Ilm  Pannmed. 2020;15(2):1–7.
9.   Profita AC. Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Keaktifan Kader Posyandu Di Desa Pengadegan Kabupaten Banyumas. J Adm Kesehat Indones. 2018;6(2):68–74.
10.  Marhali  YD,  Tuharea  R.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  keaktifan  kader  dalam kegiatan  posyandu  diwilayah  kerja  Puskesmas  Kalumata  Kota  Ternate  Selatan  Tahun 2017. Fak Ilmu Kesehat Univ Muhammadiyah Maluku Utara. 2017;1(1):31–42.
11.  Palong HR. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Keaktifan Kader Posyandu Lansia di Puskesmas Batakte. Program Studi Ners Universitas Citra Bangsa Kupang; 2020.
12.  Jain  M.  Engaging  communities  with  a  simple  tool  to  help  increase  immunization coverage. Glob Heal Sci Pr. 2015;3(1):117–25.
13.  Mukrimah,  Hamsinah.  Faktor-faktor  Pendorong  Kinerja  Kader  Dalam  Peningkatan Kesehatan  Ibu  dan  Anak  di  Posyandu  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Camba  Kabupaten Marus. J Ilm Kesehat Diagnosis. 2014;5(3):1–8..
14.  Yanti.  Pengetahuan,  Dana  Insentif,  Sarana  Dan  Prasarana  Dengan  Partisipasi  Kader Dalam Pelaksanaan Posyandu. J Ilmu Keperawatan. 2015;1(1):161–71.
15.  Alfiah W. Pengaruh Motivasi Kerja terhadap Kinerja Kader Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas  Teluk  Nibung  Kota  Tanjung  Balai  Tahun  2017.  Medan:  FKM  Universitas Sumatera Utara; 2018.
16.  Rolanda  I.  Pengaruh  Motivasi  dan  Pengetahuan  terhadap  Keaktifan  Kader  Posyandu  di Wilayah Kerja Puskesmas Tangkahan Durian Kabupaten Langkat Tahun 2017. Medan : FKM Universitas Sumatera Utara; 2017.
17.  Roda  R.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kinerja  Kader  Posyandu  Di Kecamatan  Kota  Utara  Kota  Gorontalo.  Jurusan  Keperawatan  Universitas  Negeri Gorontalo; 2014.
18.  Hasyim I. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kinerja Kader Posyandu Di Wilayah Kerja  UPT  Puskesmas  Tanjung  Bintang  Kabupaten  Lampung  Selatan.  J  Kesehat Holistik. 2015;9(2):51–8.
19.  Sampel OL. Hubungan Antara Pengetahuan Dan Dukungan Keluarga Dengan Keaktifan Kader  Posyandu  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanahwangko  Kecamatan  Tombariri. Kesmas. 2019;8(6):513–20.