## TINJAUAN PERMASALAHAN INSTALASI REKAM MEDIS BERDASARKAN UNSUR 5M+1T DI RUMAH SAKIT X SURABAYA
Review of Medical Record Installation Problems Based on 5M + 1T Elements at Hospital X Surabaya
Andini Yunita Rahmawati, Dita Aulia Putri Lembayun, Diah Wijayanti Sutha*

## Prodi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, STIKES Yayasan RS Dr.Soetomo, Jawa Timur

## Abstrak
Pendahuluan: Retensi  atau  penyusutan  dan  kelengkapan  berkas  rekam  medis merupakan  masalah  penting  yang  harus  diperhatikan  dalam  rumah  sakit  karena berpengaruh  terhadap  kualitas  rekam  medis. Tujuan: Penelitian  ini  digunakan  untuk menggambarkan  penghambat  di  instalasi  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  X  Surabaya. Metode: Menggunakan elemen 4M + 1T, penelitan ini menggunakan penyajian secara deskriptif dengan memaparkan hasil dari observasi dan wawancara yang telah dilakukan oleh peneliti, selanjutnya peneliti menganalisis prioritas masalah dengan metode USG ( Urgency,  Seriousness,  Growth ). Hasil: Peneliti  menemukan  permasalahan  di  Rumah sakit X Surabaya dengan melakukan observasi dan wawancara bahwa hasil variabel man ada 4 yaitu kurangnya SDM pada setiap unit, variabel machine yang kami temukan tidak adanya alat pencetak gelang bayi laki-laki dan perempuan, variabel material yang kami temukan  yaitu  Sistem  pada  komputer  sering  mengalami  delay  dan finger  print tidak terbaca,  variabel methode yang  kami  temukan  adalah  kurang  lengkapnya  pengisian dokumen  rekam  medis.  Untuk  perhitungan  prioritas  masalah  dengan  metode  USG peneliti meminta responden berjumlah sembilan orang yang berasal dari instalasi rekam medis. Dan didapatkan dua prioritas masalah yaitu belum diadakan reteni berkas rekam medis  dan  kurang  lengkapnya  pengisian  berkam  medis. Kesimpulan: Dapat dikemukakan bahwa perlu diadaknya pembuatan aplikasi khusus retensi berkas rekam medis.  Dan  perlu  diadakan  tenaga  monitoring  di  unit  pelayanan  untuk  mengatasi permasalahan tersebut.

## Abstract
Background: Retention  or  shrinkage  and  completeness  of  medical  record  files  is  an important  issue  that  must  be  considered  in  hospitals  because  it  affects  the  quality  of medical  records. Objective :This  research  was  used  to  describe  the  obstacles  in  the medical  record  installation  at  Hospital  Urgency,  Seriousness,  Growth). Method : Researchers found problems at Hospital The computer often experiences delays and the finger print is not readable. The method variable that we found was incomplete filling in of  medical  record  documents.  To  calculate  priority  problems  using  the  ultrasound method. Results: the  researchers  asked  nine  respondents  from  the  medical  records installation.  And  two  priority  problems  were  found,  namely  that  there  had  been  no retention of medical record files and incomplete filling out of medical records. Coclusion: It can be argued that it is necessary to create a special application for retention of medical record files. And it is necessary to provide monitoring personnel in the service unit to overcome this problem

## Riwayat artikel
Diajukan: 8 November 2023 Diterima: 28 Mei 2024
Penulis Korespondensi: - Diah Wijayanti Sutha
- Prodi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, STIKES Yayasan RS
Dr.Soetomo, Jawa
Timur
email: diahwsutha@gmail.com
Kata Kunci:
Medical
Records,
Retention, Incompleteness

## PENDAHULUAN
Salah  satu  indikator  tercapainya pembangunan  nasional  yang  sempurna  dan adalah  terselesaikannya  masalah  kesehatan (Rahmatiqa  &  Hlena,  2019).  Pemerintah merencanakan  inisiatif  di  bidang  kesehatan, termasuk penyediaan rumah sakit dan fasilitas medis lainnya (Rahmatiqa & Arifatmi, 2018). Rumah  sakit  perlu  meningkatkan  standar perawatan jika ingin mengukurnya. Salah satu ukuran  yang  digunakan  untuk  mengevaluasi kualitas  rumah  sakit  adalah  pemeliharaan dokumentasi  rekam  medis  (Wirajaya  & Nuraini,  2019).  Rekam  medis  adalah dokumen  tertulis  yang  memuat  informasi mengenai  identitas,  pemeriksaan,  perawatan, tindakan, dan layanan lain yang telah diterima pasien. Rekam medis elektronik adalah rekam medis  yang  dibuat  dengan  menggunakan sistem  elektronik  yang  dirancang  khusus untuk  tujuan  tersebut  (Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2022). Berkas rekam  medis  berfungsi  sebagai  sarana pendokumentasian transaksi pelayanan, sehingga  sangat  penting  untuk  dijaga keamanan  dan  kerahasiaannya  dari  segala bentuk gangguan. Penyediaan informasi yang akurat dan berkelanjutan dapat meningkatkan kualitas pelayanan, dan hal ini dapat terwujud dengan adanya di dalam ruang penyimpanan rekam medis itu sendiri, berkas rekam medis pasien  disimpan  dengan  aman  dan  rahasia (Valentina & Sebayang, 2018). Rekam medis memainkan fungsi penting dalam pencacatan dan mendokumentasikan catatan medis pasien serta  memberikan  informasi  di  fasilitas kesehatan  dan  rumah  sakit  (Gultom, 2016). Salah satu komponen terpenting dalam perawatan  rumah  sakit  adalah  departemen rekam  medis.  Unit  rekam  medis  dan  para profesional medis yang berpartisipasi bertanggung jawab untuk mengelola informasi yang termasuk dalam rekam medis, termasuk
kelengkapan, pedoman
penyimpanan, penghapusan dan kerahasiaan, kepemilikan, penggunaan, dan pengorganisasian  (Soares,  2015),  selain  itu juga  ada  proses  membagi  rekam  medis menjadi  rekam  medis  yang  aktif  dan  yang tidak aktif, serta mengurangi jumlah formulir dalam  berkas  rekam  medis,  seperti  formulir persetujuan, lemari kematian, lembar operasi, ringkasan rawat inap dan rawat jalan, resume, dan lembar identifikasi untuk bayi yang lahir dan  bayi  yang  masih  hidup-dikenal  dengan
istilah  retensi  atau  penyusutan  dan  lain sebagainya  (Borrego,  2021).  Rekam  medis aktif  dan  inaktif  adalah  dua  kategori  yang digunakan untuk mengklasifikasikan dokumen  rekam  medis  (DRM)  berdasarkan lamanya  penyimpanan.    Rekam  medis  yang masih  digunakan  untuk  pasien  yang mengunjungi  rumah  sakit  untuk  berobat dikenal  sebagai  rekam  medis  aktif. Sebaliknya,  rekam  medis  yang  sudah  tidak aktif  selama  lima  tahun  karena  pasien  tidak pernah kembali dikenal sebagai rekam medis inaktif.    Dibutuhkan  setidaknya  lima  tahun sejak  tanggal  terakhir  perawatan  untuk menghitung  dokumen  rekam  medis  mana yang  berada  dalam  kondisi  inaktif.  Setelah disimpan  dalam  berkas  inaktif  selama minimal  dua  tahun,  dokumen  tersebut  akan dimusnahkan atau disimpan untuk mengurangi jumlah ruang yang dibutuhkan di rak  arsip (Istikomah  et  al.,  2020).
Kelengkapan  entri  rekam  medis,  kebenaran data  rekam  medis,  ketepatan  waktu,  dan pemenuhan  kewajiban  hukum  adalah  faktor- faktor  yang  berkontribusi  terhadap  kualitas rekam  medis.  Kurangnya  diagnosis  dan komentar klinis pada lembar ringkasan medis mengindikasikan  bahwa  data  rekam  medis tidak  lengkap  (Fadilah  Ayu  Lestari  et  al., 2020). Tujuh kategori kegunaan rekam medis adalah:  administrasi,  aspek  medis,  hukum, keuangan,  penelitian,  pendidikan,  dan dokumentasi.  Elemen  dokumentasi  ini bertujuan untuk menunjukkan nilai dokumentasi  berkas  rekam  medis,  karena isinya memberikan informasi tentang sumber memori  yang  perlu  dicatat  dan  digunakan sebagai  dokumentasi  pendukung  untuk laporan dan pertanggungjawaban rumah sakit (Depkes RI, 2011). Berkas rekam medis harus diselesaikan  secara  lengkap  dalam  satu  hari setelah  pasien  keluar  dari  rumah  sakit. Pengisian  rekam  medis  yang  lengkap diperlukan  karena  berfungsi  sebagai  catatan penyakit pasien.   Entri data yang tidak akurat ke  dalam  berkas  rekam  medis  akan menghasilkan  catatan  yang  kedaluwarsa  dan menyulitkan  pencarian  riwayat  medis  pasien sebelumnya.  Kelengkapan  rekam  medis sangat  penting  untuk  memahami  riwayat kesehatan pasien, meninjau kembali kegiatan yang  telah  dilakukan,  dan  mengatur  langkah selanjutnya. Diagnosis dokter terhadap suatu kondisi  akan  berdampak  signifikan  terhadap jalannya  terapi  atau  bahkan  tindakan  yang
diambil  pasien.  Berdasarkan  anamnesis, pemeriksaan  fisik,  pemeriksaan  penunjang, dan dokumentasi dalam berkas rekam medis, diagnosis  yang  akurat  dapat  ditegakkan (Cicilia Lihawa, Muhammad Mansur, 2015). Berkas rekam medis adalah dokumen penting, oleh  karena  itu  informasi  yang  dimasukkan dalam  berkas  rekam  medis  dituntut  harus selalu akurat. Tidak diperbolehkan menghapus kesalahan pencatatan apa pun dari berkas rekam medis. Bagian yang salah dapat disorot  atau  dicoret  untuk  memperbaikinya, tetapi keterangannya harus tetap dapat dibaca. Di  sampingnya  terdapat  catatan  yang menyatakan  bahwa  hal  tersebut  salah. Terakhir,  paraf  petugas  yang  bertanggung jawab  dibubuhkan (Swari  et  al.,  2019). Berdasarkan  pengamatan  peneliti  yang dilakukan  di  Rumah  Sakit  X  Surabaya, peneliti  menemukan  beberapa  permasalahan yang  ada  pada  instalasi  rekam  medis.  Salah satunya  adalah  belum  diadakannya  retensi berkas  rekam  medis,  kurang  lengkapnya pengisian  berkas  rekam  medis  dan  adanya kehilangan  dan  kerusakan  pada  dokumen rekam  medis.  Selain  itu,  rekam  medis  yang masih berbentuk fisik seringkali sulit diakses, memakan  banyak  ruang  penyimpanan,  dan rentan  terhadap  kerusakan  fisik  (seperti kebakaran,  banjir,  atau  kerusakan  kertas. Solusi  yang  ditawarkan  adalah  implementasi sistem  rekam  medis  elektronik  yang memungkinkan  penyimpanan  data  secara digital.  Ini  akan  memudahkan  akses, pencarian,  dan  pemeliharaan  data  rekam medis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi  masalah  pada  instalasi rekam  medis  di  Rumah  Sakit  X  Surabaya dengan menggunakan elemen 4M + 1T Man, Machine,  Material,  Method, dan Time dan mengurutkannya berdasarkan USG ( Urgency,
Seriousness, Growth ). Metode USG
( Urgency, Seriousness, Growth ) adalah salah satu cara untuk memprioritaskan isu-isu yang harus diselesaikan dalam situasi tertentu (Wati & Nuraini, 2019).

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  jenis  penelitian  deskriptif.  Penelitian ini  menggunakan  aspek  4M  +  1T  dalam penelitian  deskriptif  untuk  mengetahui  dan menggambarkan  permasalahan  yang  ada  di instalasi  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  X Surabaya. Populasi pada penelitian ini adalah
petugas  yang  berkerja  di  unit  rekam  medis, dengan  pengambilan  sampel  menggunakan sampling jenuh  dan  didapatkan  sembilan petugas  yang  berpartisipasi  dalam  penelitian ini. Dua petugas dari unit koding, dua petugas dari  unit  assembling,  dua  petugas  dari  unit filling ,  satu  petugas  dari  unit  gawat  darurat, satu  petugas  dari  unit  rawat  inap,  dan  dua petugas  dari  unit  rawat  jalan.  Pengambilan data  pada  penelitian  ini  menggunakan wawancara dan observasi dengan menggunakan  pendekatan USG  (Urgency, Seriousness,  Growth) untuk  menentukan prioritas masalah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Pada  hasil  observasi  dan  wawancara yang  dilakukan  kepada  petugas  di  Rumah Sakit  X  Surabaya  peneliti  menemukan permasalahan yang disajikan dengan menggunakan fishbone (Gambar 1) .
Gambar 1. Fishbone permasalahan Rekam Medis Berdasarkan Unsur 5M+1T
Unsur man mengacu  pada  orang- orang  (SDM)  yang  berpartisipasi  dan melakukan tugas-tugas yang berkaitan dengan pekerjaan  rumah  sakit.  Faktor man juga berkaitan  dengan  sumber  daya  manusia organisasi. Variabel man dalam penelitian ini mengidentifikasi SDM pada di instalasi rekam medis di Rumah Sakit X Surabaya. Penyebab permasalahan yang kami temukan di Rumah Sakit  X  berdasarkan  variabel man yaitu  ada empat  masalah,  yaitu  kurangnya  SDM  pada unit  kerja  pelaporan,  kurangnya  SDM  pada unit kerja coding , kurangnya SDM pada unit pendaftaran,  dan  adanya  SDM  yang  tidak sesuai  dengan  kualifikasi  pada  unit  kerja filling. Unsur machine (mesin)   menjadi   alat bantu      dalam      memudahkan      pekerjaan
manusia      dalam  mengelola  waktu  dengan lebih efektif dan cepat (Susanti et al., 2020). Penyebab permasalahan berdasarkan variabel machine yang  ditemukan  di  Rumah  Sakit  X Surabaya  adalah  tidak  adanya  alat    pencetak gelang  bayi  laki-laki  dan  perempuan  pada pendaftaran  rawat  inap  dan  gawat  darurat. Bahan setengah jadi ( raw material ) dan bahan jadi disebut juga material . Dalam dunia bisnis, selain  memiliki  tenaga  ahli  di  bidangnya, orang juga harus mampu menggunakan bahan atau material sebagai sarana untuk meningkatkan  hasil.  Hasil  yang  diinginkan tidak  dapat  dicapai  tanpa  adanya  material karena  manusia  tidak  dapat  dipisahkan  dari material (Hadiyanti  et  al.,  2021).  Penyebab permasalahan  berdasarkan  variabel  material yang  ditemukan di Rumah Sakit X Surabaya yaitu Sistem pada komputer sering mengalami delay , finger  print untuk  pasien  pada  unit rawat jalan susah untuk terbaca.
Method adalah suatu cara yang dapat membuat  suatu  tugas  menjadi  lebih  mudah diselesaikan  dengan  menggunakan  proses kerja  yang  efisien.  Penjelasan  dari  metode adalah  memilih  cara  untuk  menyelesaikan tugas  dengan  mempertimbangkan  sumber daya  yang  tersedia,  waktu,  uang,  dan operasional  perusahaan.  (Tsaniyah  et  al., 2022).  Penyebab  permasalahan  berdasarkan variabel metode yang ditemukan pada Rumah Sakit  X  Surabaya  adalah  kurang  lengkapnya pengisian dokumen rekam medis, hilang dan rusaknya  dokumen  rekam  medis,  belum diadakan  retensi  berkas  rekam  medis,  belum adanya  sistem coding elektronik,  dan  tidak terlaksananya  laporan  harian.  Sedangkan penyebab permasalahan berdasarkan variabel Time yang  ditemukan  pada  Rumah  Sakit  X Surabaya adalah masih adanya keluhan pasien tentang  waktu  tunggu  pelayanan  di  unit pendaftaran.  Peneliti  menentukan  prioritas masalah  yang  telah  ditemukan  di  instalasi rekam  medis  di  Rumah  Sakit  X  Surabaya dengan menggunakan metode USG (Urgency, Seriousness,  Growth) .  Salah  satu  metode untuk  menetapkan  prioritas  masalah  adalah metode USG (Urgency, Seriousness, Growth) . Hal  ini  dilakukan  dengan  memberikan  skala nilai  1-5  atau  1-10  pada  masalah  untuk menunjukkan  urgensi,  keseriusan,  dan perkembangannya.  Isu  yang  diprioritaskan adalah isu yang memiliki nilai tertinggi secara keseluruhan. Urgency merupakan  masalah harus  diperiksa  sehubungan  dengan  jumlah
waktu  yang  tersedia  dan  kesulitan  untuk menyelesaikan  masalah  yang  mendasarinya dalam  jangka  waktu  tersebut. Seriousness merupakan dampak dari penundaan penyelesaian masalah yang memunculkannya, atau konsekuensi dari munculnya masalah lain jika  masalah  yang  memunculkannya  tidak terselesaikan,  menentukan  seberapa  serius masalah tersebut.  Harus diakui bahwa, dalam kondisi yang sama, masalah yang berpotensi menimbulkan  lebih  banyak  masalah  adalah masalah  yang  lebih  signifikan  daripada masalah  itu  sendiri. Growth merupakan Sejauh mana pertumbuhan masalah tergantung pada seberapa besar kemungkinan masalah  yang  mendasarinya,  jika  tidak ditangani, maka permasalahan akan memburuk  (Nursari  &  Immanuel,  2018). Tindakan awal yang dilakukan pada penelitian ini  adalah  memberikan  penjelasan  mengenai informasi  yang  relevan  mengenai  masalah yang  ditemukan  pada  variabel  4M+1T  dan juga menjelaskan tujuan penelitian. Kemudian peneliti  memaparkan  masalah-masalah  yang sudah  ditemukan  di  instalasi  rekam  medis sesuai  dengan  variabel  masing-masing. Langkah  kedua  adalah  membagikan  kertas yang  sudah  berisi  kolom  USG  ( Urgensy, Seriousness,  Growth )  dan  para  responden memilih  tiga  masalah  masing-masing  dari USG  ( Urgensy,  Seriousness,  Growth ). Kemudian merekap kembali satu permasalahan dari enam masalah teratas dari masing-masing  USG  ( Urgensy,  Seriousness, Growth ). Dan kemudian dilakukan rekap final dan  menemukan  prioritas  masalah.  Hasil prioritas masalah menggunakan metode USG ( Urgency,  Seriousness,  Growth )  ditampilkan pada Tabel 1.
Tabel  1  Hasil  perhitungan  prioritas  masalah dengan metode USG
No  Permasalahan  UxSxG  Rangking
1.
Fingr print terkadang susah tebaca 0 IV 2. Ruang penyimpanan rekam  medis yang terbatas 2 III 3. Belum diadakan retensi  berkas rekam medis 8 I 4. Kurang lengkapnya pengisian berkas medis 6 II 5. Adanya kehilangandan keruskan pada dokumen rekam medis 0 IV 6. Sistem  pada komputer sering mengalami delay 0 IV Total 16
Sumber:  Hasil  pelaksanaan  FGD  USG  pada staf rekam medis di Rumah Sakit X Surabaya

## PEMBAHASAN
Masalah  utama  yang  ditemukan  di instalasi  rekam  medis  RS  X  Surabaya  yang didapatkan dengan metode USG yaitu belum diadakannya retensi berkas rekam medis dan kurang  lengkapnya  pengisian  berkas  rekam medis.  Belum diadakannya retensi di Rumah Sakit X Surabaya menyebabkan penumpukan di  ruang filling dikarenakan  yang  setiap harinya  bertambah  tetapi  rak  penyimpanan dan  ruangan  tidak  memadahi.  Dampak  dari penumpukan  berkas  rekam  medis  adalah waktu  yang  dibutuhkan  untuk  menyediakan rekam  medis  menjadi  lebih  lama,  sehingga pasien  akan  lebih  sering  mengeluh.  Hal  ini juga  akan  membuat  petugas  cepat  lelah,  dan juga petugas akan mengalami kesulitan untuk mengambil dan mengembalikan berkas rekam medis  karena  penumpukan  berkas  rekam medis, yang juga menyebabkan petugas filing merasa tidak nyaman dan gelisah (Kamilia et al., 2020). Peneliti  menyarankan  solusi
untuk  permasalahan  tersebut  adalah  pihak rumah  sakit  diharapkan  membuat  aplikasi khusus  retensi.  Data-data  dari  berkas  rekam medis  yang  disimpan  dan  didokumentasikan secara  manual  dengan  cara  dimasukkan  ke dalam sebuah buku yang dikenal dengan nama buku retensi terbukti tidak efektif dan efisien. Berkas  akan  sulit  dilacak  jika  diperlukan  di kemudian hari, apalagi jika dikaitkan dengan kemajuan teknologi saat ini. Maka disarankan menggunakan  aplikasi  retensi  berkas  rekam medis  (Taryanto  &  Nur  Handayani,  2019). Ketidaklengkapan  dalam  sistem  pengarsipan rekam  medis  Rumah  Sakit  X  Surabaya mengakibatkan  turunnya  mutu  pelayanan kesehatan. Hal ini diprediksi dapat mengakibatkan permasalahan yang kompleks jika rekam medis digunakan sebagai bukti di pengadilan. Penelitian terdahulu membuktikan  bahwa  ada  hubungan  antara kelengkapan  resume  dan  rekam  medis terhadap  kualitas  mutu  rekam  medis  suatu rumah sakit. Kualitas mutu rekam medis dapat menurun  jika  terjadi  ketidaklengkapan pengisian  resume  atau  berkas  rekam  medis (Hapsari & Ilmi, 2016)   Peneliti menyarankan  solusi  untuk  permasalahan tersebut adalah diadakan tenaga monitoring di unit  pelayanan.  Hal  ini  didukung  oleh penelitian  Melati  2019  yang  dilakukan  di Puskesmas Sei Suka di Kabupaten Batu Bara, hasil penelitian tersebut menampilkan adanya hubungan  antara  kualitas  layanan  dengan tahap  pelaksanaan  monitoring  dan  evaluasi. Faktor  yang  paling  erat  kaitannya  dengan kualitas  layanan  adalah  tahap  pelaksanaan. Karena  tidak  dilakukan  secara  konsisten, tahap pelaksanaan masih kurang baik (Melati et al., 2019) Meningkatkan tahap implementasi diperlukan untuk meningkatkan tingkat  kualitas  layanan  juga.  Tidak  adanya kegiatan  dalam  evaluasi  dan  monitoring dokumentasi rekam medis yang tidak lengkap merupakan salah satu faktor yang menyebabkan tidak lengkapnya rekam medis (Arimbi et al., 2020).

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menemukan  dua  prioritas di  instalasi  rekam  medis  Rumah  Sakit  X Surabaya,  yaitu  belum  diadakannya  retensi dan  terdapat  ketidaklengkapan  berkas  rekam medis.  Solusi  yang  bisa  dilakukan  adalah dirancangnya  aplikasi  khusus  retensu  rekam medis dan diadakannya tenaga monitoring di
unit pelayanan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arimbi,  A.  D.,  Swari,  S.  J.,  Nuraini,  N., Muflihatin, I., & Alfiansyah, G. (2020).
ANALISIS FAKTOR KINERJA PENGISIAN  DOKUMEN  REKAM MEDIS RAWAT INAP KLINIK dr. M. SUHERMAN JEMBER. J-REMI : Jurnal  Rekam  Medik  Dan  Informasi Kesehatan , 1 (2), 52–60. https://doi.org/10.25047/j- remi.v1i2.2238 Borrego, A. (2021). PERANCAGAN SISTEM INFORMASI RETENSI
REKAM  MEDIS  PASIEN  RAWAT JALAN  DI  RUMAH  SAKIT  UMUM
PROKLAMASI  KARAWANG. Jurnal Health Sains , 10 (9), 6.
Cicilia Lihawa, Muhammad Mansur, T. W. S.
(2015). Faktor-faktor Penyebab Ketidaklengkapan  Pengisian  Rekam
Medis Dokter di Ruang Rawat Inap RSI Unisma Malang . 28 (2), 119–123.
Fadilah  Ayu  Lestari,  D.,  Muflihatin,  I.,
Kesehatan,  J.,  &  Negeri  Jember,  P. (2020). ANALISIS FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI PUSKESMAS KOTAANYAR . https://doi.org/J-REMI :Jurnal RekamMedik Dan Informasi Kesehatan Gultom, S. P. (2016). TINJAUAN TERHADAP FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT PELAKSANAAN LAPORAN  MORBIDITAS  RAWAT INAP DI UNIT KERJA REKAM MEDIS
DI  RUMAH  SAKIT  UMUM  SINAR HUSNI MEDAN (Vol. 1, Issue 2).
Hapsari,  N.  I.,  &  Ilmi,  L.  R.  (2016).
PENGARUH KELENGKAPAN PENGISIAN LEMBAR RESUME MEDIS  DI  BANGSAL  ANAK  DAN PENGEMBALIAN  REKAM  MEDIS TERHADAP MUTU REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT BETHESDA YOGYAKARTA .
Istikomah,  N,  N.,  F,  E.,  &  E.T,  A.  (2020).
Analisis  Prioritas  Penyebab  Belum Terlaksananya Retensi dan Pemusnahan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RS Mitra Medika Bondowoso. J-REMI : Jurnal  Rekam  Medik  Dan  Informasi Kesehatan , 1 (4), 381–392.
Kamilia, N., Wijayanti, R. A., & Nurmawati,
I.  (2020).  Identifikasi  Faktor  Penyebab Penumpukan  Berkas  Rekam  Medis Aktif  di  RS  Husada  Utama. J-REMI :
Jurnal  Rekam  Medik  Dan  Informasi Kesehatan , 1 (4), 476–483.
https://doi.org/10.25047/j-
remi.v1i4.2160 Melati, Revida, E., & Sinambela, M. (2019). Hubungan  Monitoring  dan  Evaluasi dengan Kualitas Pelayanan di
Puskesmas  Sei  Suka-Batubara. Jurnal Inovasi Kesehatan Masyarakat , 1 (1), 9–
17.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia.
(2022). PERATURAN MENTERI  KESEHATAN  REPUBLIK INDONESIA NOMOR 24 TAHUN 2022 TENTANG REKAM MEDIS . Rahmatiqa,  C.,  &  Arifatmi,  L.  (2018). Pengaruh  Pemberian  Terapi  Musik Terhadap  Nyeri  Post  Operasi  Pasien Sectio Caesarea Di Rumah Sakit Abdoel Madjid  Batoe  Muara  Bulian. Prosiding Seminar Nasional Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta 2018 , 41 (2),
84–93.
Rahmatiqa, C., & Hlena, P. (2019). FAKTOR INTERNAL
PEMILIHAN
KONTRASEPSI  PADA  AKSEPTOR KB  BARU  DI  KOTA  PADANG. Encyclopedia of Research Design , 225 , 104–109. https://doi.org/10.4135/9781412961288 .n364 Soares,  S.  (2015).  EVALUASI  MUTU REKAM  MEDIS  DI  RS  PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA :  STUDI  KASUS PADA  PASIEN  SECTIO  CAESARIA [Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta].  In Repostory  UMS (Vol. 151).
https://etd.umy.ac.id/id/eprint/20302 Susanti,  S.  S.,  Anggraini,  D.  D.,  Perangin- angin, M. A., Girsang, B. M., Rumerung, C. L., Sihombing, R. M., Hutapea, A. D., & Purba, D. H. (2020). Manajemen dan Kepemimpinan Dalam Keperawatan (A.
Rikki (ed.)). Yayasan Kita Menulis. Swari, S. J., Alfiansyah, G., Wijayanti, R. A.,
&  Kurniawati,  R.  D.  (2019).  Analisis Kelengkapan  Pengisian  Berkas  Rekam Medis  Pasien  Rawat  Inap  RSUP  Dr. Kariadi  Semarang. ARTERI :  Jurnal
Ilmu Kesehatan , 1 (1), 50–56. https://doi.org/10.37148/arteri.v1i1.20
Taryanto,  A.,  &  Nur  Handayani,  L.  (2019).
Pengembangan Sistem Informasi Retensi  Rekam  Medis  Di  Rumah  Sakit Dustira  Cimahi. Jurnal  E-Komtek
(Elektro-Komputer-Teknik) , 3 (2),  62– 70. https://doi.org/10.37339/e-
komtek.v3i2.131
Valentina, & Sebayang, S. B. (2018). Faktor Penyebab  Kerusakan  Fisik  Dokumen Rekam  Medis. JURNAL  ILMIAH PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATA  IMELDA , 3 (12),  1742–
1753.
Wati,  T.  G.,  &  Nuraini,  N.  (2019).  Analisis Kejadian Missfile Berkas Rekam Medis Rawat  Jalan  di  Puskesmas  Bangsalsari. J-REMI :  Jurnal  Rekam  Medik  Dan Informasi  Kesehatan , 1 (1),  23–30. https://doi.org/10.25047/j- remi.v1i1.1932
Wirajaya, M. K., & Nuraini, N. (2019). Faktor Faktor yang Mempengaruhi Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien pada Rumah Sakit di Indonesia. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia , 7 (2), 165. https://doi.org/10.33560/jmiki.v7i2.225