The Use Of Health Behavior Apd Officer To Prevent Infection HIV AIDS
Perilaku Petugas Kesehatan Dalam Penggunaan APD Untuk Mencegah Infeksi HIV AIDS
Sumarni Hartati
Zaenal Amirudin
Dosen Jurusan Keperawatan Pekalongan, Poltekkes Kemenkes Semarang Jl. Perintis Kemerdekaan Pekalongan 51116
E-mail:

## Abstract
HIV is transmitted to health-care workers in providing care to patients, especially when the rules of universal precautions and Occupational Health and Safety (K3) is not implemented. To protect ourself from health problems caused by the HIV is by using PPE (Personal Protection Equipment). Data HIV / AIDS patients in hospitals in 2011 there were 35 patients Rod, in 2012 there were 33, in 2013 there were 17 (until  April)  .  This  is  a  quantitative  study  with  a  cross-sectional  design  using    interviews  and questionnaires. The purpose of this study is to analyze factors that influence the behavior of health workers in the use of personal protective equipment (PPE) to prevent HIV infection. The sample of this research was 200 health workers in the Batang Public Hospital, whereas the saturated sampling technique was used in this research. Results shows that 104 (52.0%) of respondents were well behaved on the use of PPE. The related factors are knowledge, attitudes and support of influential friend. Friends-factor had OR = 13.6. Suggestions are made for health care workers in order to provide mutual support to others in the use of PPE.
Key words: factors, the behavior of the use of PPE, health workers

## Abstrak
HIV ditularkan  kepada pekerja sektor kesehatan dalam memberikan perawatan kepada pasien, khususnya bila aturan-aturan universal precaution dan Kesehatan   dan Keselamatan Kerja (K3) tidak dilaksanakan . Salah satu cara untuk melindungi diri dari gangguan kesehatan akibat kerja yaitu dengan menggunakan APD (Alat Perlindungan Diri ).Data pasien HIV/AIDS   pada tahun 2011 di RSUD Batang terdapat 35 penderita, tahun 2012 terdapat 33, tahun 2013 terdapat 17 ( sampai bulan April ).Penelitian ini adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan  cross  sectional  dengan  metode  wawancara menggunakan  kuesioner.  Tujuan  penelitian  ini  menganalisis  faktor  –  faktor  yang  mempengaruhi perilaku petugas kesehatan dalam penggunaan Alat pelindung diri (APD) untuk mencegah infeksi HIV AIDS. Subjek penelitian adalah petugas kesehatan di ruang rawat inap RSUD Kabupaten Batang dengan jumlah  200  orang,  tehnik  pengambilan  sampel  dengan  tehnik  sampling  jenuh  .Hasil  penelitian menunjukan  104  (52,0%)  responden  berperilaku  baik  terhadap  penggunaan  APD.Faktor  yang berhubungan  adalah  pengetahuan,sikap  dan  dukungan  teman.Faktor  yang  berpengaruh  adalah dukungan teman dengan OR=13,6. Saran untuk petugas kesehatan agar saling memberikan dukungan kepada teman dalam penggunaan APD.

## Kata kunci: faktor, perilaku penggunaan APD, petugas kesehatan

## 1. Pendahuluan
Sindroma Cacat Kekebalan Tubuh atau dalam bahasa Inggris Acquired Immune Deficiency Syndrom disingkat AIDS adalah sekumpulan  gejala  penyakit  yang menyerang tubuh manusia sesudah sistim kekebalan dirusak oleh virus yang disebut Human  Immunodeficiency  Virus atau  HIV. WHO  memperkirakan  2,5%  dari  semua infeksi  HIV  di  Afrika  Sub  Sahara ditransmisikan  melalui  suntikan  pada fasilitas kesehatan yang tidak aman. WHO menganggap  kesalahan    medis  dirumah sakit    sebagai  salah  satu  pemicu penyebaran    HIV.  WHO  melaporkan bahwa  suntikan tidak aman dengan jarum bekas    dan  penggunaan  peralatan    medis yang  tidak  disterilkan    dengan  baik dianggap  sebagai  sumber  pemicu penularan dan HIV, hal ini paling banyak pada  daerah Asia. HIV ditularkan  kepada p e k e r j a   s e k t o r   k e s e h a t a n   d a l a m memberikan  perawatan  kepada  pasien, khususnya  bila  aturan-aturan universal precaution dan Kesehatan  dan Keselamatan Kerja  (K3)  tidak  dilaksanakan.  Salah  satu cara untuk melindungi diri dari gangguan kesehatan  akibat  kerja  yaitu  dengan menggunakan  APD  (Alat  Perlindungan Diri),  APD  adalah  suatu  alat  yang m e m p u n y a i   k e m a m p u a n   u n t u k melindungi  seseorang  dalam  pekerjaan yang  fungsinya  mengisolasi  tubuh  tenaga kerja dari bahaya di tempat kerja.
Kabupaten  Batang  adalah  daerah di  pantai  utara  dengan  tingkat  mobilitas penduduk   yang sangat tinggi,   termasuk salah satu   dari 6 wilayah di Jawa tengah dengan peta   merah   yaitu jumlah   kasus HIV/  AIDS  lebih  dari  25  orang.Laporan tentang  pasien  HIV/AIDS      pada  tahun 2011  di  Rumah  Sakit  umum  Daerah Kabupaten  Batang  terdapat  35  penderita HIV  AIDS,  tahun  2012  jumlah  penderita HIV  AIDS  33,  dan  tahun  2013  (  sampai bulan  April  )  terdapat  17  penderita  HIV AIDS . Pengetahuan tentang alat pelindung diri  (  APD  )  perlu  dimiliki  oleh  tenaga kesehatan  (perawat  dan  bidan),  karena sesuai  fungsinya,  petugas  kesehatan
mempunyai  peran  yang  sangat  penting dalam penanggulangan  infeksi nosokomial dan  AIDS.  Interaksi  antara  petugas kesehatan  dengan  pasien  yang  sangat intensif  ini,    mengakibatkan  petugas kesehatan  dalam tugas sehari-hari memiliki risiko  yang  besar    untuk    tertular HIV/AIDS.    Sehubungan  dengan  data tersebut dilakukan penelitian dengan judul “Faktor-faktor  yang  mempengaruhi perilaku  petugas  kesehatan  dalam pelaksanaan  penggunaan  APD  dalam rangka pencegahan infeksi HIV/AIDS pada perawatan  luka    di  Ruang  Rawat  Inap penyakit bedah  Badan Rumah Sakit Umum Kabupaten  Batang“.

## 2. Metode
P e n e l i t i a n   i n i   m e r u p a k a n eksplanatory  research dengan  teknik pengumpulan  data  lewat  wawancara menggunakan  kuesioner  terstruktur dengan pendekatan cross sectional . Populasi penelitian  ini  adalah  petugas  kesehatan yang  bertugas  di  ruang  rawat  inap  di Rumah  Sakit  Umum  Kabupaten  Batang terdiri dari perawat dan bidan sebanyak 200 orang petugas kesehatan. Tehnik sampling dengan  tehnik sampling jenuh yaitu tehnik penentuan  sampel  bila  semua  anggota populasi  digunakan  sebagai  sampel  dan besar  sampel  sejumlah  200  responden. Penelitian  ini  memakai  instrument kuesioner  terstruktur.  Analisis  data meliputi    analisis  univariat,  bivariat  dan multivariat.

## 3 . Hasil dan Pembahasan
Sebagian    besar  114  (57  %)  petugas kesehatan  berumur  kurang  dari  32  tahun, sebagian besar  responden  berjenis kelamin perempuan  sebanyak  141  orang  (70,5%), sebagian  besar  responden  berpendidikan kesehatan  lanjutan  197  (  98,5%)  dan sebagian besar memiliki masa kerja >5 tahun sebanyak 158 orang (79,0%).

## A. Perilaku  Petugas  Kesehatan  Dalam Penggunaan  APD  Untuk  Mencegah Infeksi HIV AIDS
Terdapat  104  (52,0%)  responden berperilaku  baik  dan  96  (48%)  responden berperilaku kurang terhadap penggunaan APD  untuk  mencegah  infeksi  HIV  AIDS. Hasil analisis bivariat antara variabel bebas dan variabel terikat dengan uji Chi Square pada tingkat signifikansi ( á ) 0,05. diketahui bahwa  faktor  yang  berhubungan  dengan Perilaku  Petugas  Kesehatan  Dalam Penggunaan APD Untuk Mencegah Infeksi HIV AIDS adalah pengetahuan responden tentang infeksi HIV AIDS (p=0,037), sikap responden  terhadap  penggunaan  APD (p=0,000) dan dukungan teman (p=0,000).
S e d a n g k a n   d a l a m   a n a l i s i s multivariat  Regresi  Logistik  berganda diperoleh hasil bahwa faktor yang paling berpengaruh  terhadap  perilaku Petugas Kesehatan Dalam Penggunaan APD Untuk Mencegah  Infeksi  HIV  AIDS adalah dukungan teman deng an ñ = 0 ,0 01 ( ñ < 0,05 ).  Hasil  analisis  didapatkan  bahwa  Odds Ratio  (OR) atau  Exp(B)  dari  variabel dukungan  teman  adalah  13,636  hal  ini menunjukan  bahwa  pada  pada  petugas kesehatan  yang  mendapat  dukungan t e m a n   k e m u n g k i n a n   b e r p e r i l a k u menggunakan  APD  untuk  mencegah infeksi  HIV  AIDS  13,6  kali  lebih  besar dibandingkan  dengan  petugas  kesehatan yang tidak mendapat dukungan teman.
B. Faktor  –  Faktor  Yang  Berhubungan

## Dengan  Perilaku  Petugas  Kesehatan
Dalam  Penggunaan  APD  Untuk

## Mencegah Infeksi HIV AIDS
Pengetahuan  petugas  kesehatan tentang  infeksi  HIV  AIDS.  Menurut (Notoatmodjo,  2003),  pengetahuan merupakan  hasil  tahu  setelah  orang melakukan  pengindraan  terhadap  suatu objek  tertentu  yang  terjadi  melalui  panca indra  manusia,  yaitu:  penglihatan, pendengaran, penciuman, penyecapan dan perabaan.  Sebagian  besar  pengetahuan
manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga.  Hasil  penelitian  menunjukan bahwa  114  (  57%)  responden  mempunyai pengetahuan  yang  baik  tentang  tentang infeksi  HIV  AIDS.  Hasil  uji  bivariat menunjukkan  bahwa  dari  144  responden yang  memiliki  pengetahuan  baik,  62 (54,4%)  diantaranya  berperilaku  kurang dan  dari  86  responden  yang  memiliki pengetahuan  kurang  terdapat  34  (39,5%) y a n g   b e r p e r i l a k u   k u r a n g   d a l a m penggunaan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS. Hasil uji statistik menunjukkan ada  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  responden  dengan  perilaku petugas kesehatan dalam penggunaan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS (nilai p = 0,037).
Hasil penelitian ini sejalan dengan pendapat    Bloom  (dalam  Notoatmodjo, Sukidjo,  2003)  bahwa  faktor  pengetahuan merupakan  domain  yang  sangat  penting untuk  terbentuknya  tindakan  seseorang. Karena  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan akan lebih bertahan lama dari pada  tidak  didasari  oleh  pengetahuan. Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Sinaga  tahun  2011  tentang pengaruh  faktor  internal  dan  eksternal perawat  terhadap  pencegahan  terjadinya infeksi nosokomial di Ruang Rawat Bedah Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  Kota Langsa  bahwa  variabel  pengetahuan, merupakan  variabel  yang  berpengaruh terhadap  pencegahan  terjadinya  infeksi nosokomial  di  ruang  rawat  bedah  RSUD Kota Langsa.
S i k a p   r e s p o n d e n   t e r h a d a p penggunaan  APD  untuk  pencegahan infeksi  HIV  AIDS.  Salah  seorang  ahli psikologi  sosial  menyatakan  bahwa  sikap merupakan kesiapan atau kesediaan untuk b e r t i n d a k ,   d a n   b u k a n   m e r u p a k a n pelaksana  motif  tertentu.  Sikap  belum merupakan  suatu  tindakan  atau  aktivitas, akan  tetapi  merupakan  “ predisposisi ” tindakan  atau  perilaku.  Hasil  penelitian menunjukan  bahwa  sebagian  besar petugas  keperawatan  mempunyai    sikap yang baik tentang penggunaan APD untuk
mencegah infeksi HIV AIDS  sebanyak 127 orang  (63,5%),  dan    sebagian    bersikap kurang  sebanyak 73 orang (36,5%). Dari 127 responden  yang  memiliki  sikap  baik,73 (57,5%)  diantaranya  berperilaku  kurang dan dari 73 responden yang memiliki sikap baik  terdapat  23  (31,5%)  yang  berperilaku kurang  dalam  penggunaan  APD  untuk mencegah infeksi HIV AIDS.
Hasil  uji  statistik  menggunakan perhitungan Chi  Square dengan  á  =  0,05 diperoleh  nilai  ñ  sebesar  0,000,  dimana  ñ value > á  , menunjukkan  ada  hubungan yang  bermakna  antara  sikap  responden dengan perilaku petugas kesehatan dalam penggunaan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS .
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Anupam Kotwal  (2010)  bahwa  sikap  negative  yang ditunjukan dengan penolakan APD karena m e r a s a   t i d a k   n y a m a n   m e n d o r o n g responden  untuk  berperilaku  tidak menggunakan  APD.  Penelitian  ini  juga sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Moch.Udin  Kurnia  Putra (2012  )  tentang  hubungan  tingkat pengetahuan  dan  sikap  dengan  perilaku penggunaan APD pada mahasiswa profesi FIK Universitas Indonesia bahwa terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  sikap dengan  perilaku  penggunaan  APD  pada mahasiswa FIK Universitas Indonesia
D u k u n g a n   t e m a n   t e r h a d a p penggunaan APD. Menurut  Gottlieb (1983) dukungan  sebagai  informasi  verbal  atau non-verbal, saran, bantuan yang nyata atau tingkah  laku  yang  diberikan  oleh  orang- orang yang akrab dengan subjek di dalam lingkungan  sosialnya  dan  hal-hal  yang dapat memberikan keuntungan emosional atau  berpengaruh  pada  tingkah  laku p e n e r i m a n y a . P e n d a p a t   s e n a d a dikemukakan  juga  oleh  (  Sarason,1983  ) yang mengatakan bahwa dukungan adalah keberadaan,  kesediaan,  kepedulian  dari orang-orang  yang  dapat  diandalkan, menghargai  dan  menyayangi  kita. Dukungan  merupakan  berbagai  macam
dukungan  yang  diterima  oleh seseorang  dari  orang  lain,  dapat  berupa d u k u n g a n   e m o s i o n a l ,   d u k u n g a n penghargaan  atau  harga  diri,  dukungan instrumental,  dukungan  informasi  atau dukungan dari kelompok.
Hasil penelitian menunjukan sebagian besar  responden  128  (64  %)  memiliki dukungan  teman  yang  baik  dan  72  (36%) responden  mendapatkan  dukungan  yang kurang  terhadap  penggunaan  APD  untuk mencegah  infeksi  HIV  AIDS.  Dari  128 responden  yang  mendapatkan  dukungan teman  baik,  74  (57,8%)  diantaranya berperilaku  kurang  dan  dari  72  responden yang  mendapatkan  dukungan  teman kurang terdapat 22 (30,6%) yang berperilaku kurang  dalam  penggunaan  APD  untuk mencegah infeksi HIV AIDS.
Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada hubungan yang bermakna antara dukungan teman  dengan  perilaku  petugas  kesehatan dalam  penggunaan  APD  untuk  mencegah infeksi HIV AIDS (nilai p = 0,000). Penelitian ini    sejalan  dengan  pendapat  Thibaut  dan Kelley    dalam  teori  hasil  interaksi    bahwa hubungan    dua  orang  atau  lebih  dimana mereka  saling    tergantung    untuk menghasilkan  tujuan  yang  positif. Dukungan  teman  terhadap  penggunaan APD  merupakan  persepsi  responden tentang  ada  tidaknya  penghargaan  atau perhatian    yang  diberikan  oleh  teman kepada  responden  yang  berkaitan  dengan penggunaan  APD.  Dapat  diasumsikan bahwa  kondisi  kerja    yang  baik  termasuk interaksi dan dukungan teman dalam hal ini dukungan  teman  dalam  penggunaan  APD dapat  memotivasi    responden  dalam penggunaan  APD  untuk  mencegah  infeksi HIV AIDS. Dalam hal ini orang yang merasa memperoleh  dukungan  sosial,  secara emosional merasa lega karena diperhatikan, m e n d a p a t   s a r a n   a t a u   k e s a n   y a n g menyenangkan pada dirinya.

## C. Faktor  Yang  Paling  Berpengaruh
Terhadap  Perilaku  Petugas  Kesehatan D a l a m   P e n g g u n a a n   A P D   U n t u k Mencegah Infeksi HIV AIDS
Hasil  uji  multivariat  dengan menggunakan  uji  logistik  regresi  dengan metode bacward  stepwise ,  maka  diperoleh variabel    bebas  yang  dapat  menjadi p r e d i k t o r     p e l a k s a n a a n / p r a k t e k pencegahan  infeksi  nosokomial    adalah dukungan teman dengan ñ = 0,000 ( ñ < 0,05 ).  Hasil  analisis  didapatkan  bahwa  Odds Ratio  (OR)  atau  Exp(B)  dari  variabel dukungan  teman  adalah  13.636  hal  ini menunjukan  bahwa  pada  petugas kesehatan  yang  mendapat  dukungan t e m a n   k e m u n g k i n a n   b e r p e r i l a k u mengg unakan  APD  untuk  mencegah infeksi  HIV  AIDS  13,6  kali  lebih  besar dibandingkan  dengan  petugas  kesehatan yang  tidak  mendapat  dukungan  teman .Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan pendapat  Lawrence  W.  Green  (1980), bahwa  faktor  penguat (Reinforcing  factors) seperti  dukungan  teman merupakan  faktor yang memberi kekuatan dan kepercayaan diri  untuk  mempertahankan  perilaku sehat,  hal  ini  berarti  pada  petugas kesehatan  yang  mendapat  dukungan teman yang baik dalam penggunaan APD dapat  meningkatkan  kekuatan  atau kepercayaan diri petugas kesehatan dalam penggunaan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS.
D. F a k t o r   –   F a k t o r   Y a n g   T i d a k

## Berhubungan Dengan Perilaku Petugas Kesehatan  Dalam  Penggunaan  APD Untuk Mencegah Infeksi HIV AIDS
H a s i l   p e n e l i t i a n   m e n u n j u k a n sebagian    besar  114  (57  %)  petugas kesehatan  berumur  kurang  dari  32  tahun. Dari 114 responden yang tergolong dalam usia muda, terdapat 58 (50,9%) responden yang  berperilaku  kurang  dan  dari  86 responden yang tergolong kedalam usia tua terdapat  38  (44,2%)  yang  berperilaku kurang  dalam  penggunaan  APD  untuk mencegah  infeksi  HIV  AIDS.  Hasil  uji statistik menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan antara usia dengan perilaku petugas kesehatan dalam penggunaan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS (nilai p = 0,348).
H a s i l   p e n e l i t i a n   m e n u n j u k a n sebagian besar  responden  berjenis kelamin perempuan  sebanyak  141  orang  (70,5%). Dari  59  responden  yang  berjenis  kelamin laki-laki,  terdapat  25  (42,4%)  responden yang  berperilaku  kurang  dan  dari  141 responden  berjenis  kelamin  perempuan terdapat 71 (50,4%) yang berperilaku kurang dalam  penggunaan  APD  untuk  mencegah infeksi  HIV  AIDS.  Hasil  uji  statistik menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang bermakna  antara  jenis  kelamin  responden dengan perilaku perilaku petugas kesehatan dalam  penggunaan  APD  untuk  mencegah infeksi HIV AIDS (nilai p = 0,303).
H a s i l   p e n e l i t i a n   m e n u n j u k a n sebagian  besar  responden  berpendidikan kesehatan  lanjutan  197  (  98,5%).Dari  3 responden  yang  memiliki  latar  belakang pendidikan Menengah (66,7%) diantaranya bersikap  baik  dalam  penggunaan  APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS, dan dari 1 9 7   r e s p o n d e n   b e r l a t a r   b e l a k a n g pendidikan tinggi   102 (51,8%) diantaranya berperilaku  baik  dalam  penggunaan  APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS. Hasil uji statistik menunjukkan tidak ada hubungan yang  bermakna  antara  tingkat  pendidikan responden  dengan  perilaku  petugas kesehatan  dalam  penggunaan  APD  untuk mencegah infeksi HIV AIDS (nilai p = 0,608) H a s i l   p e n e l i t i a n   m e n u n j u k a n sebagian besar memiliki masa kerja >5 tahun sebanyak  158  orang  (79,0%).  Dari  42 responden  yang  tergolong  kedalam  masa kerja  baru,  terdapat  21  (50%)  responden yang  berperilaku  kurang  dan  dari  158 responden  yang  tergolong  kedalam  masa kerja  lama  terdapat  75  (47,5%)  yang berperilaku kurag dalam penggunaan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS. Hasil uji statistik menunjukkan tidak ada hubungan yang bermakna antara lama kerja responden dengan  perilaku  petugas  kesehatan  dalam penggunaan  APD  untuk  mencegah  infeksi HIV AIDS (nilai p = 0,770).
H a s i l   p e n e l i t i a n   m e n u n j u k a n sebagian  besar  dukungan  atasan  terhadap penggunaan  APD  untuk  mencegah  infeksi HIV AIDS baik sebanyak 104 orang (52,0%),
dan    sebagian  dukungan  atasan    kurang sebanyak  96  orang  (48,0%)  .  Dari  104 responden  yang  mendapatkan  dukungan atasan  baik,  51  (49,0%)  diantaranya berperilaku kurang dan dari 96 responden yang  mendapatkan  dukungan  atasan k u r a n g   t e r d a p a t   4 5   ( 4 6 , 9 % )   y a n g berperilaku  kurang  dalam  penggunaan APD  untuk  mencegah  infeksi  HIV  AIDS. Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada h u b u n g a n   y a n g   b e r m a k n a   a n t a r a dukungan atasan dengan perilaku petugas kesehatan  dalam  penggunaan  APD  untuk mencegah infeksi HIV AIDS (nilai p =0,760). Hasil  penelitian  menunjukan ketersediaan sarana APD menurut sebagian besar  responden  baik  yaitu  sebesar  106 orang  (53,0%)  dan  94  orang  (47,0%) menyatakan  ketersediaan  sarana  APD kurang.  Dari  106  responden  yang menyatakan  ketersediaan  sarana  baik,  51 (48,1%)  diantaranya  berperilaku  kurang dan  dari  94  responden  yang  menyatakan ketersediaan  sarana  kurang  terdapat  49 (52,1%)  yang  berperilaku  baik  dalam penggunaan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS. Hasil uji statistik menunjukkan tidak ada hubungan yang bermakna antara ketersediaan  sarana  dengan  perilaku petugas kesehatan dalam penggunaan APD untuk  mencegah  infeksi  HIV  AIDS  (nilai p =0,937).

## 4. Simpulan dan Saran

## Simpulan
Sebanyak  104  (52,0%)  responden berperilaku  baik  dalam  penggunaan  APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS. Faktor yang paling berpengaruh terhadap perilaku petugas kesehatan dalam penggunaan APD adalah  dukungan  teman.  Faktor  –  faktor l a i n   y a n g   b e r h u b u n g a n   a d a l a h pengetahuan  dan  sikap,sedangkan  faktor y a n g   t i d a k   b e r h u b u n g a n   a d a l a h ketersediaan  sarana,dukungan  atasan, faktor  karakteristik  responden  yang meliputi  usia,  jenis  kelamin,tingkat pendidikan kesehatan,lama bekerja.
Petugas kesehatan yang mendapat dukungan teman kemungkinan berperilaku menggunakan APD untuk mencegah infeksi HIV AIDS 14 kali lebih besar dibandingkan dengan  petugas  kesehatan  yang  tidak mendapat  dukungan  teman  .  Dalam  hal ketersediaan  sarana  APD  sebanyak  106 orang  (53,0%)  menyatakan  baik  dan  94 orang  (47,0%)  menyatakan  ketersediaan sarana APD kurang.

## Saran
Bagi  petugas  kesehatan  perlu meningkatkan pengetahuan dan dukungan terhadap teman sesame petugas kesehatan dalam penggunaan APD karena dukungan teman  berhubungan  secara  signifikan  dan merupakan  factor  yang  berpengaruh terhadap perilaku petugas kesehatan dalam penggunaan  APD  sehingga  dengan d u k u n g a n   t e m a n   y a n g   b a i k   a k a n meningkatkan  perilaku  petugas  kesehatan dalam penggunaan APD.
terimakasih

## 6. Daftar Pustaka
Harrison, Prinsip-prinsip Ilmu penyakit dalam , EGC, Jakarta. 1999. Wenzel,Ricahard P, Prevention and Control of Nosocomial  infection ,  third  edition, Departement  of  Internal  Medicine Medical  College  of  Virginia, University  Richmond  Virginia.
1997.
Kementerian    Koordinator    Bidang  Kesra K o m i s i   P e n a n g g u l a n g a n AIDS, Mengenal  dan  menanggulangi HIV-AIDS . Jakarta. 2005.
The Kaiser Daily HIV/AIDS Report, WHO Launches  Effort    to  Address  Medical Mistakes  in  Hospitals  That  Fuel Spread of HIV other infections , http;/
S p i r i t a . o r . i d / n e w s / b a c a newsphp?nwno=o192   1/6/2007.

## 5. Ucapan Terimakasih
Ucapan disampaikan atas  kesempatan  yang  diberikan  untuk mendapatkan  Dana  Risbinakes  DIPA Poltekkes  Kemenkes  Semarang  sehingga penelitian ini dapat terselesaikan.
Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan  Penyehatan Lingkungan Dep Kes RI, Statistik Kasus HIV/AIDS di Indonesia, Jakarta, Maret. 2007. Nasronudin, Konseling  Dukungan Perawatan dan  Pengobatan  ODHA ,  edisi pertama,  Airlangga  University Press, Surabaya. 2006.
Infeksi  di  Rumah  sakit  mengancam  Pasien , http//www.kompas.com/read/x ml/2008/06/04/16163041 Yayasan  Spiritia, Infeksi  nosokomial  dan K e w a s p a d a a n   U n i v e r s a l , http//spiritia.or.id./cst/bacacst,p hp?artno=1043&menu=perawme nu  18/10/2008.
Departemen Kesehatan RI, Modul pelatihan Konseling  dan  Tes  Sukarela  HIV, Direktorat  Pelayanan  Medik Pemberantasan  Penyakit  menular dan  penyehatan  Lingkungan, Jakarta. 2006. Hasyim,  Hamzah, Tinjauan  Kegiatan Keselamatan    dan  Kesehatan  Kerja,
Fakultas  Kedokteran    Program Studi  Kesehatan  Masyarakat, Universitas  sriwijaya,  Sumatara. 2005.
Prosentase    infeksi  Nosokomial    pada  RS  per Propinsi  Indonesia  Tahun  2006 , h t t p / / w w w . y a n . m e d - d e p k e s . n e t / s t a t i s t i c - r s - 2007/seri3/table% 204.6.2.htm Badan  Rumah  Sakit  Umum    Daerah Kabupaten  Batang, Profil    Rumah Sakit Batang  Tahun 2012.
Persatuan  Perawat    Nasional  Indonesia,
Pedoman  Asuhan  Kesehatan  Pasien dengan  HIV/AIDS  di  Rumah  Sakit ,
Jakarta. 2004.
Prakash,  S  Krishna, Nosocomial  Infection , M a u l a n   A z a d   M e d i c a l College,New Delhi. 2008.
Tietjen,  Linda, Panduan  Pencegahan    Infeksi untuk  Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan dengan Sumber Daya Terbatas, Bina Pustaka  Sarwono  Prawiroharjo bekerja sama dengan JNPKKR dan JHPIEGO, Jakarta. 2004.
Departemen  Kesehatan    dan  kesejahteraan Sosial  RI, Pedoman  pelayanan  Pusat sterilisasi Di Rumah Sakit, Direktorat jenderal  Pelayanan  Medik.  Jakarta. 2001.
Muninjaya,  A  A  Gde, AIDS  di  Indonesia m a s a l a h   d a n   k e b i j a k a n penanggulangannya ,  EGC,  Jakarta. 1999.
Dep  Kes  RI    Direktorat  Jenderal  Bina kesehatan  masyarakat, Pedoman nasional  Pencegahan    Penularan  HIV dari Ibu ke bayi, Jakarta. 2006.
Brunner  &  Suddart,  Buku  Ajar  Kesehatan Medikal  Bedah,  Edisi  8,  EGC, Jakarta. 2001.
Notoatmodjo,Sukidjo, Pendidikan dan perilaku Kesehatan , PT Rineka Cipta, Jakarta. 2003.
Notoatmodjo,Sukidjo, Promosi Kesehatan dan Ilmu  Perilaku ,  cetakan  pertama, Rineka Cipta, Jakarta. 2007.
Green,  Lawrence  W  Health  promotion planning  and  environmental approach”  Lawrence  W  Green Institute”  of  health  Promotion Research,University  of  Texas Health  Science  Center  at  Hoston. 1991.
Riduwan , Dasar-Dasar Statistika ,  cetakan ke 3
, Alfabeta, Bandung. 2003.
Zainuddin, Muhamad, Metodologi Penelitian , Surabaya. 2000.
Murti,  Bhisma, Prinsip  dan  Metode  Riset Epidemiologi ,  Fakultas  Kedokteran Universitas  Negeri  Sebelas  Maret, Yogyakarta. 1997.
Purnawan,  Junadi, Pengantar  Analisis  Data, PT Rineka Cipta, Jakarta, 1995 Zainul,Azmawi, Penilaian  hasil  belajar , Direktorat    Pendidikan  Tinggi Departemen Pendididkan Nasional,
Jakarta. 2001.
Persatuan  Perawat  Nasional  Indonesia (PPNI), panduan  Kesehatan  dan Praktek Kesehatan , Jakarta. 1999.