## APAKAH AROMATERAPI PEPPERMINT EFEKTIF TERHADAP PENURUNAN
KECEMASAN MAHASISWA DI MASA PANDEMI COVID-19?
Aris Setyawan*, Eka Oktavianto, Ni Putu Opi Hendrawati Sekolah Tinggi Kesehatan Surya Global, Jln Ringroad Selatan Blado, Jl. Monumen Perjuangan, Balong Lor, Potorono, Banguntapan, Bantul, Yogyakarta 55194, Indonesia
*setyawan08@gmail.com

## ABSTRAK
Pandemic covid-19 menyebakan masalah psikologis pada mahasiswa yang mungkin akan  berdampak buruk  pada  prestasi  akademiknya.  Sehingga,  mengelola  kesejahteraan  psikososial  selama  pandemi sama  pentingnya  dengan  mengelola  kesehatan  fisik.  Salah  satu  upaya  yang  bias  diakukan  adalah dengan aromaterapi yang telah terbukti efektif dalam mengatasi kecemasan. Tujuan dari penelitian ini adalah  untuk  mengetahui  efektifitas  aromaterapi  peppermint  dalam  menurunkan  kecemasan mahasiswa selama pandemi . Penelitian ini menggunakan desain quasy-eksperimen dengan pendekatan pre-post  test  control  group  design. Jumlah  responden  40  pasien  diambil  dengan  tekhnik simple random  sampling .  Instrumen  menggunakan Zung-Self  Rating  Anxiety  Scale (ZSAS).  Analisis  data menggunakan  uji  parametric  t-Test.  Hasil  analisis  menunjukan  bahwa  terdapat  penurunan  nilai  pre post    yang  signifikan  pada  kelompok  intervensi  dengan  nilai p-value <0.001  dan  terdapat  perbedaan yang  signifikan  nilai  delta  kelompok  kontrol  dan  intervensi    dengan  nilai p-value <0.001.    Sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  aromaterapi  peppermint  efektif  dalam  menurunkan  kecemasan  mahasiswa saat pandemi.
Kata kunci: aromaterapi; kecemasan; peppermint
IS THE PEPPERMINT AROMATHERAPY EFFECTIVE TO REDUCING STUDENTS' ANXIETY DURING THE COVID-19 PANDEMIC?

## ABSTRACT
The COVID-19 pandemic has caused psychological problems in students which may have a negative impact on their academic performance. Thus, managing psychosocial well-being during a pandemic is as important as managing physical health. One of the efforts that can be done is aromatherapy which has been proven to be effective in overcoming anxiety. The purpose of this study was to determine the effectiveness of peppermint aromatherapy in reducing student anxiety during the pandemic. This study uses a quasi-experimental design with a pre-post test control group design approach. The number of respondents  40  patients  was  taken  by  simple  random  sampling  technique.  The  instrument  uses  the Zung-Self Rating Anxiety Scale (ZSAS). Data analysis using parametric t-Test test. The results of the analysis showed that there  was a significant decrease in the pre post value in the intervention group with  p-value  <0.001  and  there  was  a  significant  difference  in  the  delta  value  of  the  control  and intervention groups with p-value <0.001. So it can be said that peppermint aromatherapy is effective in reducing students during a pandemic.
Keywords: anxiety; aromatherapy; peppermint

## PENDAHULUAN
Covid-19  mempunyai  dampak  psikososial  yang  mendalam  dan  luas  pada  orang-orang  di tingkat  individu,  komunitas,  dan  internasional  selama  wabah  infeksi. Pada  tingkat  individu, orang  cenderung  mengalami  rasa  takut  jatuh  sakit  atau  sekarat,  perasaan  ketidakberdayaan, dan  stigma  (Wang  et  al.,  2020).  Selain  itu,  kebijakan  physical  distancing  (menjaga  jarak) justru  menambah  masalah  mental  dan  psikologis.  Faktanya,  manusia  adalah  mahkluk  social

## Jurnal Keperawatan
Volume 13 Nomor 3, September 2021 e-ISSN 2549-8118;   p-ISSN 2085-1049 http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/Keperawatan
Jurnal Keperawatan Volume  13 No 3, Hal  773 - 778, September 2021                   Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
yang  membutuhkan  interaksi,  terbiasa  berkumpul  dan  bekerja  bersama  (Kim  et  al., 2020)(Whyle  &  Olivier,  2020).  Selain  masyarakat,  pandemic  covid-19  juga  menyebakan masalah  psikologis  pada  mahasiswa.  Penutupan  sekolah  menyebabkan  siswa  menjadi  lebih jarang  beraktifitas  seperti  biasa,  seseorang  akan  merasa  lelah  dan  bosan  dengan  keadaan tersebut,  hal ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  bahwa  penutupan  sekolah  berdampak pada kesehatan mahasiswa selama pandemi (Jüni et al., 2020).
Pandemi  COVID-19  berdampak  pada  siswa  dalam  menjalani  physical  distancing.  Siswa merasa  khawatir  bahwa  mereka  akan  terpapar  covid-19  dan  kurang  mampu  melakukan aktivitas  sehari-hari.  Ketakutan  dan  kecemasan  yang  dialami  mahasiswa  mungkin  akan berdampak buruk pada prestasi akademiknya. Menurut (Ann Mary et al., 2014), rasa takut dan cemas yang di alami mahasiswa akan berpengaruh pada performa mahasiswa saat mengikuti proses  pembelajaran  dan  ujian.    Selain  berdampak  pada  performa  ujian,  kecemasan  yang tinggi  juga  akan  menyebabkan  harga  diri  rendah,  kualitas  tidur  berkurang  dan  depresi  pada mahasiswa      (Akinsola  &  Nwajei,  2013).  Sehingga,  mengelola  kesejahteraan  psikososial selama  pandemi  memiliki  peran  penting  sama  halnya  dengan  mengelola  kesehatan  fisik (Ardan  et  al.,  2020).  Salah  satu  upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  mengelola  masalah psikologis mahasiswa adalah dengan pendekatan terapi komplementer. Terapi komplementer yang  berorientasi  pada  mind  body  therapy  saat  ini  banyak  digunakan  untuk  mengatasi masalah psikologis. Aroma terapi merupakan salah satu terapi komplementer dengan kategori mind  body  therapy  yang  terbukti  efektif  dalam  mengatasi  kecemasan  (Setyawan  & Oktavianto, 2020).
Aromaterapi  termasuk  jenis  pengobatan  komplementer  teknik  non  farmakologi  yang  biasa digunakan  untuk  mengurangi  tigkat  kecemasan  dengan  menggunakan  bau-bauan/wewangian minyak  esensial  aromaterapi.  Diciptakanya  wewangian  merupakan  salah  satu  bentuk kecintaan Allah kepada kita, seperti dalam Firman-Nya : “Dan bumi telah dibentangkan-Nya untuk  makhluk(-Nya),  di  dalamnya  ada  buah-buahan  dan  pohon  kurma  yang  mempunyai kelopak mayang, an biji-bijian yang berkulit dan bunga-bunga yang harum baunya” (QS Ar- Rahman  :10-12).  Selain  itu  Rasulullah ﷺ juga  menyukai  wewangian, Dari  Aisyah radhiyallahu anha beliau berkata, “Rasulullah ﷺ memerintahkan membangun masjid-masjid di  kampung-kampung  dan  dibersihkan  serta  diberi  wewangian.” (H.R  Abu  Dawud,  at Tirmidzi, Ahmad, dishahihkan Ibnu Khuzaimah dan al-Albany).
Jika  kita  menghayati  ayat  dan  hadits  tersebut,  maka  kita  akan  sadar  ternyata  bunga-bunga wangi  yang  diciptakan  Allah  memiliki  manfaat  yang  besar  bagi  kesehatan.  Lebih  dari  lima ribu tahun yang lalu bangsa mesir telah menggunakan getah dan minyak dari tumbuhan untuk dijadikan  dupa  pengharum  ruangan,  obat  berbagai  penyakit  dan  perawatan  tubuh.  Banyak jenis  minyak  esensial  yang  bisa  digunakan  sebagai  aromaterapi  yang  bermanfaat melancarakan  fungsi  tubuh  dan  mengembalikan  keseimbangan  bioenergy  tubuh.  Salah  satu jenis  aromaterapi  yang  bermanfaat  untuk  kesehatan    mental  adalah  minyak  peppermint. Berdasarkan  latarbekang  tersebut,  kecemasan  yang  dialami  mahasiswa  saat  pandemi  akan berdampak  pada  prestasi  dan  performa  mahasiswa.  Aroma  terapi  peppermint  mungkin  bisa menjadi salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk menurunkan kecemasan mahasiswa saat pandemic. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas aroma terapi peppermint terhadap penurunan kecemasan mahasiswa saat pandemic.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian Quasy-eksperimen dengan  pendekatan pre-post  test control  group  design .  Populasi  dalam  penelitian  yakni  mahasiswa  Sekolah  Tinggi  Ilmu
Kesehatan  Surya  Global  Yogyakarta  tahun  kedua,  teknik  pengambilan  sampel  yaitu  dengan simple  random  sampling.  Jumlah  sampel  sebanyak  40  responden  yang  terdiri  dari  20 responden  sebagai  kelompok  kontrol  dan  20  responden  sebagai  kelompok  intervensi (mendapat perlakuan aromaterapi lavender dengan cara inhalasi/menghirup aromaterapi yang telah diteteskan pada cutton bud).
Responden dikategorikan atau ditempatkan dalam kelompok secara acak (random assignment) untuk  mengendalikan  sebagian  besar  ancaman  terhadap  validitas  internal.  Penelitian  ini menggunakan instrument Zung-Self Rating Anxiety Scale (ZSAS) untuk mengukur kecemasan mahasiswa  yang  tealah  teruji  validitas  dan  reliabilitasnya.  Pengambilan  data  pre  test dilakukan  5  menit  sebelum  dilakukan  proses  aroma  terapi.  Pelaksanaan  intervensi  aroma terapi ini dilakukan sebanyak 1 kali pada setiap responden. Pemberian aromaterapi papermint dilakukan  dengan  rentang  waktu  10  menit  untuk  setiap  respondennya  dan  dilakukan  saat malam  hari  menjelang  waktu  tidur.  Setelah  memberikan  aroma  terapi,  peneliti  memberikan post  test.  Penelitian  ini  telah  lulus  etik  dengan  e-KEPK/POLKESYO/0222/III/202  .Analisis data bivariate menggunakan uji T-Test

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin, Karakteristik f % Usia 19 tahun 20 tahun 21 tahun
3 12
5 15.0 60.0 25.0 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 0 20
0
100
Tabel  1  menunjukan  bahwa  rata-rata  usia  responden  berusia  20  tahun  dan  berjenis  kelamin perempuan.
Tabel 2. Hasil Uji Normalitas Menggunakan Uji Shapiro-Wilk Kelompok Shapiro Wilk Statistic Df Sig. Eksperimen Pre Test Post Test .945 .930 20 20 .294 .153 Kontrol Pre Test PostTest .935 .933 20 20 .196 .173
Tabel 2 menunjukan bahwa hasil  dari uji normalitas dengan menggunakan uji Shapiro Wilk , menunjukan bahwa semua data dalam penelitian ini berdistribusi normal, sehingga pengujian statistic akan menggunakan uji parametric.
Table 3.
Hasil Uji Paired t Test Pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol sebelum dan Setelah Diberikan Intervensi Aroma Terapi Kelompok Pre test Post test P value Mean+SD Mean+SD Kontrol (n=20) 42.25+5.9 41.95+4.57 .668 Intervensi (n=20) 52.75+12.20 40.30-5.30 .000
Jurnal Keperawatan Volume  13 No 3, Hal  773 - 778, September 2021                   Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Tabel  3  menunjukan  bahwa  hasil    dari  uji  beda  dengan  menggunakan  uji Paired  t  Test , didapatkan terdapat perbedaan yang signifikan nilai pre post kelompok intervensi dengan nilai p < 0.05..
Tabel 4.
Hasil Uji independent t-Test Pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol Setelah Diberikan Intervensi Aroma Terapi Kelompok Δ Mean Confidence level (95%) P-Value Kontrol n = 16 Pretest dan Postest 0.85 -3.23 – 4.93 .002 Intervensi n =16 Pretest dan Postest 12.45
Tabel 4, Uji beda nilai delta kelompok intervensi dan kontrol dengan  Uji independent t-Test menunjukan hasil yang signifikan dengan nilai p< 0.005.

## PEMBAHASAN Karakteristik responden
Rata rata usia responden pada penelitian ini adalah 20 tahun yang masih kategori usia muda. Usia muda lebih mudah terkena tekanan (stres) psikologis dan cemas, karena kesiapan mental dan  jiwa  yang  belum  matang  serta  kurangnya  pengalaman  dalam  memanajmen  stress. Sedangkan  jenis  kelamin  mayoritas  adalah  perempuan.  Jenis  kelamin  menjadi  salah  satu faktor  kecemasan.  Kecemasan  merupakan  jenis  gangguan  mental  paling  sering  terjadi  di dunia dengan prevalensi lebih dari 15%, dengan persentase wanita lebih banyak dibandingkan pria ( Centers for Disease Control
and Prevention , 2013), (Lim et al., 2018)

## Efektifitas aromaterapi peppermint dalam menurunkan kecemasan
Uji  beda  pada  kelompok  control  menunjukan  adanya  perubahan  kecemasan.  Namun perubahan  kecemsan  tidak  signifikan  dengan  nilai  p>0.005.  perubahan  kecemasan  pada kelompok  kontrol  mungkin  berhubungan  dengan  kemampuan  koping  mahasiswa.  Selain  itu kecemasan yang dialami mahasiswa cenderung kecemasan ringan dan sedang sehingga dapat meningkatkan  kewaspadaan  dan  persepsi  mahasiswa.  Mahasiswa  akan  cenderung  lebih banyak  melihat,  mendengar,  dan  menggenggam  dari  biasanya.  Jenis  kecemasan  ini  dapat memotivasi seseorang untuk belajar dan mengembangkan kreativitasnya (Stuart, 2019).
Uji beda pada kelompok intervensi menunjukan adanya perubahan nilai pretest dan posttest. Perubahan  yang  terjadi  sangat  signifikan  dengan  nilai  p<0.05.  Perubahan  ini  terjadi  karena pada kelompok intervensi mendapatkan perlakuan pemberian aromaterapi. Menghirup aroma terapi dapat merangsang sistem saraf untuk mensekresi endorphin dan noradrenali.  (Bouya et al.,  2018)(Akbari  et  al.,  2019).  Selain  itu,  Aromaterapi  juga  dapat  mengurangi  kecemasan melalui  penurunan  pelepasan Corticotrophin  Releasing  Hormone (CRH)  melalui  jalur  saraf penciuman (olfactory) di hipotalamus (Ali et al., 2015) serta meningkatkan serotonin (Gnatta et  al.,  2016).  Aroma  terapi  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  jenis  aroma peppermint.  Peppermint  dengan  nama  ilmiah Mentha  piperita adalah  salah  satu  esens  yang digunakan untuk aromaterapi. Mentha piperita adalah ramuan aromatik dengan efek analgesik dan  penenang.  Efek  analgesik  peppermint  dapat  disebabkan  oleh  senyawa  utamanya  seperti Carvone,  Limonene,  dan  Menthol.  Menthol  dalam  peppermint  mempengaruhi  Kappa Reseptor  opioid  dan  menenangkan  rasa  sakit  sebagai  balasannya.  Selain  itu,  mentol  efektif
juga dalam menenangkan rasa sakit melalui peningkatan ambang stimulasi sel dan penurunan stimulasi sinoptik dan transmisi (Mahboubi, 2017).
Minyak peppermint bermanfaat sebagai   anti-inflamasi, analgesik, anti-infeksi, antimikroba, antiseptik,  antispasmodik,  astringen,  pencernaan,  karminatif,  efek  fungisida,  anxyolitic  (anti cemas),  vasokonstriktor,  dan  dekongestan  (Ali  et  al.,  2015).  Dalam  studi  oleh  (Giti  et  al., 2013), subjek yang menerima aromaterapi minyak esensial peppermint mengalami penurunan kecemasan yang signifikan  dibandingkan dengan kelompok plasebo. Studi lain oleh  (Ozgoli et al., 2016) menunjukkan bahwa  Aromaterapi peppermint lebih efektif dari pada aromaterapi cengkeh  dalam  mengurangi  kecemasan  Persalinan.  Metode  pemberian  aromaterapi  yang paling  umum  adalah  inhalasi  (langsung  atau  oleh  difusi)  dan  aplikasi  topikal,  terkadang melalui  pijat  (Lindquist  et  al.,  2018).  Pada  study  ini  peneliti  memberikan  aromaterapi peppermint  dengan  cara  inhalasi.  Pemberian  aroma  terapi  secara  inhalasi  terbukti  efektif dalam menurunkan kecemasan (Setyawan & Oktavianto, 2020). Hal serupa disampaikan oleh Kavurmaci  tentang  efektivitas  aromaterapi  dalam  mengurangi  kecemasan  pada  mahasiswa keperawatan,  menemukan  bahwa  pemberian  aromaterapi  dengan  cara  inhalasi  efektif  untuk mengurangi kecemasan mahasiswa  (Kavurmacı et al., 2015; Setyawan, 2020).

## SIMPULAN
Aromaterapi merupakan salah satu terapi komplementer yang dapat direkomendasikan untuk mengatasi  kecemasan  pada  mahasiswa  terutama  pada  saat  pandemi.  Dalam  studi  ini aromaterapi  memiliki  peran  yang  baik  dalam  menurunkan  kecemasan  pada  mahasiswa. Meskipun demikian, penelitian ini masih dibutuhkan perbaikan melalui penelitian lebih lanjut dengan jumlah sampel yang lebih besar dan waktu yang lama.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbari, F., Rezaei, M., & Khatony, A. (2019). Effect of peppermint essence on the pain and anxiety  caused  by  intravenous  catheterization  in  cardiac  patients:  a  randomized controlled trial. Journal of Pain Research , 12 , 2933.
Akinsola, E. F., & Nwajei, A. D. (2013). Test anxiety, depression and academic performance: assessment  and  management  using  relaxation  and  cognitive  restructuring  techniques. Psychology , 4 (06), 18. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.4236/psych.2013.46A100
Ali, B., Al-Wabel, N. A., Shams, S., Ahamad, A., Khan, S. A., & Anwar, F. (2015). Essential oils  used  in  aromatherapy:  A  systemic  review. Asian  Pacific  Journal  of  Tropical Biomedicine , 5 (8), 601–611.
Ann Mary, R., Marslin, G., Franklin, G., & Sheeba, C. J. (2014). Test anxiety levels of board exam  going  students  in  Tamil  Nadu,  India. BioMed  Research  International , 2014 . https://doi.org/https://doi.org/10.1155/2014/578323
Ardan,  M.,  Rahman,  F.  F.,  &  Geroda,  G.  B.  (2020).  The  influence  of  physical  distance  to student  anxiety  on  COVID-19,  Indonesia. Journal  of  Critical  Reviews , 7 (17),  1126– 1132.
Bouya,  S.,  Ahmadidarehsima,  S.,  Badakhsh,  M.,  &  Balouchi,  A.  (2018).  Effect  of aromatherapy  interventions  on  hemodialysis  complications:  a  systematic  review. Complementary Therapies in Clinical Practice , 32 , 130–138.
Giti,  O.,  Zeinab,  A.,  Faraz,  M.,  &  Hamid  Alavi,  M.  (2013). <  A>  study  of  inhalation  of peppermint  aroma  on  the  pain  and  anxiety  of  the  first  stage  of  labor  in  nulliparous
women: a randomized clinical trial .
Gnatta,  J.  R.,  Kurebayashi,  L.  F.  S.,  Turrini,  R.  N.  T.,  &  Silva,  M.  J.  P.  da.  (2016). Aromatherapy and nursing: historical and theoretical conception. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP , 50 , 127–133.
Jüni, P., Rothenbühler, M., Bobos, P., Thorpe, K. E., Da Costa, B. R., Fisman, D. N., Slutsky, A.  S.,  &  Gesink,  D.  (2020).  Impact  of  climate  and  public  health  interventions  on  the COVID-19 pandemic: a prospective cohort study. Cmaj , 192 (21), E566–E573.
Kavurmacı, M., Küçükoğlu, S., & Tan, M. (2015). Effectiveness of aromatherapy in reducing test anxiety among nursing students .
Kim,  H., Cho, J.,  Isehunwa,  O.,  Noh, J.,  Noh, Y., Oh,  S. S.,  Koh, S.-B., &  Kim,  C. (2020). Marriage  as  a  social  tie  in  the  relation  of  depressive  symptoms  attributable  to  air pollution exposure among the elderly. Journal of Affective Disorders , 272 , 125–131.
Lim, G. Y., Tam, W. W., Lu, Y., Ho, C. S., Zhang, M. W., & Ho, R. C. (2018). Prevalence of depression  in  the  community  from  30  countries  between  1994  and  2014. Scientific Reports , 8 (1), 1–10.
Lindquist, R., Tracy, M.  F., & Snyder, M. (2018). Complementary and alternative therapies in nursing . Springer Publishing Company.
Mahboubi,  M.  (2017).  Mentha  spicata  as  natural  analgesia  for  treatment  of  pain  in osteoarthritis patients. Complementary Therapies in Clinical Practice , 26 , 1–4.
Ozgoli, G., Torkashvand, S., Moghaddam, F. S., Borumandnia, N., Mojab, F., & Minooee, S. (2016). Comparison of peppermint and clove essential oil aroma on pain intensity  and anxiety at first stage of labor. Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility , 19 (21), 1–11.
Prevention, C. for D. C. and. (2013). Burden of mental illness. Atlanta, Georgia: Centers for Disease Control .
Setyawan,  A.,  &  Oktavianto,  E.  (2020).  Efektifitas  Aromaterapi  Lavender  terhadap  Tingkat Kecemasan  Menghadapi  Osce  pada  Mahasiswa  Keperawatan. Jurnal  Berkala Kesehatan , 6 (1), 9. https://doi.org/10.20527/jbk.v6i1.8356
Stuart, G. W. (2019). Buku saku keperawatan jiwa .
Wang,  C.,  Pan,  R.,  Wan,  X.,  Tan,  Y.,  Xu,  L.,  Ho,  C.  S.,  &  Ho,  R.  C.  (2020).  Immediate psychological  responses  and  associated  factors  during  the  initial  stage  of  the  2019 coronavirus  disease  (COVID-19)  epidemic  among  the  general  population  in  china. International Journal of Environmental Research and Public Health , 17 (5), 1729.
Whyle, E., & Olivier, J. (2020). Social values and health systems in health policy and systems research:  a  mixed-method  systematic  review  and  evidence  map. Health  Policy  and Planning , 35 (6), 735–751.