ARTIKEL RISET URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh3204
Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu Pada Bayi 0-6 Bulan Di BPM Romauli Silalahi
K Riska Maulidanita 1
1 Program Studi D4 Kebidanan, Institut Kesehatan Helvetia Medan, Indonesia Email Penulis Korespondensi ( K) : riskamaulidanita@helvetia.ac.id (08237070 8122)

## ABSTRAK
Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI) adalah makanan atau minuman yang diberikan secara beragam pada bayi selain ASI. Salah satu faktor yang menyebabkan ibu memberikan makanan pendamping pada bayi 0-6 bulan adalah  karena  pengetahuan,  sikap,  pekerjaan  dan  dukungan  keluarga.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan,  sikap,  pekerjaan  dan  dukungan  keluarga  dengan  pemberian  makanan pendamping ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi. Metode penelitian menggunakan survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang bersalin. Pengambilan sampel  dengan  menggunakan  total  populasi  atau  total  seluruh  populasi  dijadikan  sampel  yaitu  didapatkan sebanyak 34 orang. Pengambilan data dengan menggunakan data  primer dan analisis bivariat menggunakan uji chi-square pada  tingkat  kepercayaan  95%.  Berdasarkan  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  dengan pemberian makanan pendamping ASI pada bayi 0-6 bulan dengan pengetahuan memperoleh ρ- value =0.033 <0.05, sikap  diperoleh  ρ- value =0.002<0.05,  dukungan  keluarga  diperoleh  ρ- value =0.011  (<0.05),  dan  pekerjaan diperolehan ρ- value =0.024 (<0.05). Dalam penelitian ini menunjukkkan bahwa ada hubungan pengetahuan dengan pemberian  makanan  pendamping  ASI  pada  bayi  0-6  bulan,  ada  hubungan  sikap  dengan  pemberian  makanan pendamping ASI pada bayi 0-6 bulan, ada hubungan dukungan keluarga dengan pemberian makanan pendamping ASI pada bayi 0-6 bulan, ada hubungan pekerjaan dengan pemberian makanan pendamping ASI pada bayi 0-6 bulan.  Saran  penelitian  perlu  memberikan  pengalaman  dan  menambah  pengetahuan  ibu  tentang  pentingnya pemberian MP-ASI yang tepat, dan dampak buruk dari pemberian MP-ASI dini.
Kata kunci: Pengetahuan; sikap; pekerjaan; dukungan keluarga
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375 Terakreditasi Nasional Peringkat 3 No. 36/E/KPT/2019

## Article history :
Received 19 Desember 2019 Received in revised form 09 Januari 2020 Accepted 21 Januari 2020 Available online 25 April 2020
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia

## Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85255997212
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
Complementary feeding are foods or drinks that are given in diverse ways to infants other than breast milk. One of the factors that cause mothers to provide complementary feeding to infants aged 0-6 months is due to knowledge, attitude, work and family support. This study aimed to determine the relationship of knowledge, attitudes, work and family support with complementary feeding for infants 0-6 months at BPM Romauli Silalahi.Research used analytical survey with cross sectional approach. The populations were all women who gave birth. The sampling using the total population as a sample as many as 34 people. Data retrieval used secondary data and tested by chi-square at 95% confidence level.The research result that there was a relationship with complementary feeding of infants aged 0-6 months with knowledge of getting ρ-value = .033 <.05, attitudes obtained ρ-value = .002 <.05, family support obtained ρ-value = .011 (<.05) , and the work obtained ρ-value = .024 (<.05).Conclusion: Shows that  there  is  a  relationship  of  knowledge  with  complementary  feeding  for  infants  aged  0-6  months,  there  is  a relationship  between  attitude  to  complementary  feeding  for  infants  aged  0-6  months,  there  is  a  relationship between  family  support  and  complementary  feeding  for  infants  0-6  months,  there  is  a  work  relationship  with complementary  feeding  for  infants  0-6  months.  Research  suggestions  need  to  provide  experience  and  increase mother's knowledge about the importance of giving proper MP-ASI, and the adverse effects of giving early MP- ASI.
Keywords: Knowledge; attitude work; family support

## PENDAHULUAN
Anak merupakan aset berharga yang akan melanjutkan pembangunan di suatu negara. Bayi usia 0-24 bulan merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan yang pesat, sehingga diistilahkan sebagai periode  emas  sekaligus  periode  kritis  yang  akan  mengganggu  pertumbuhan  dan  perkembangannya sekarang dan masa selanjutnya jika tidak dirawat dengan baik. Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) adalah makanan yang diberikan pada bayi pada umur 6 bulan ketika bayi sudah bisa mengkomsumsi makanan  selain  ASI,  dan  diberikan  sebagai  pelengkap  ASI  yang  sangat  membantu  bayi  dalam membantu proses tumbuh kembang sang bayi.
MP-ASI  adalah  makanan  atau  minuman  yang  diberikan  secara  beragam  pada  bayi  selain  ASI. Ada dua jenis, yaitu MP-ASI di rumah (rumahan) dan MP-ASI siap saji (pabrikan), jumlah MP-ASI harus mencukupi dengan kualitas gizi yang baik dan seimbang. 1
Menurut  WHO (World  Health  Organization) menuliskan  di Global  Nutrition  Targets 2025 Breastfeeding Policy Brief mengatakan secara global, hanya 38% bayi usia 0 hingga 6 bulan yang secara eksklusif disusui. Analisis terbaru menunjukkan bahwa praktik pemberian ASI suboptimal, termasuk pemberian ASI non-eksklusif, berkontribusi terhadap 11.6% kematian pada anak di bawah usia 5 tahun. Ini setara dengan sekitar 804.000 kematian anak pada tahun 2011. 2
Berdasarkan  hasil  dari  survei  demografi  dan  kesehatan  Indonesia  tahun  2017  berdasarkan penyajian  sejumlah  indikator  PMBA  hampir  60%  anak  mendapatkan  ASI  predominan  dan  juga berdasarkan praktik pemberian ASI, dari 67%  pada umur 0-1 bulan menjadi 55% pada umur 2-3 bulan dan 38% pada umur 4-5% dan mengkomsumsi makanan pendamping ASI seiring bertambahnya umur. 3 Menurut Infondation tahun 2014 pusat data dan informasi Kementrian Kesehatan RI presentasi pola menyusui pada umur 0 bulan adalah 39.8% menyusui eksklusif, menyusui predominan 5.1%, dan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375
55.1%  menyusui  parsial  sedangkan  dan  pada  bayi  umur  5  bulan  menyusui  eksklusif  hanya  15.3%, menyusui predominan 1.5% dan menyusui parsial 83.2%. 4
Hasil informasi Profil Kesehatan Indonesia tahun 2017 di Sumatera Utara bayi yang mendapatkan ASI eksklusif  sebanyak 25.71%. 5 Berdasarkan profil kesehatan kota Medan tahun 2016 dari jumlah bayi yang  lahir  5.135  orang  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif    dari  umur  0-6  bulan  hanya  sebanyak  1.589 orang. 6
Hasil penelitian Eko Heryanto tentang Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Makanan  Pendamping  ASI  Dini  di  Desa  Negeri  Agung  pada  periode  Januari -Maret  tahun  2017 menunjukkan sebanyak 5.1% responden memberikan MP-ASI dini pada bayi, 51% responden memiliki pengetahuan yang baik tentang MP-ASI, 62.7% responden dengan kecukupan ASI, 52.9% responden dengan kategori tidak bekerja, dan sebanyak 54.9% responden mendapatkan dukungan dari keluarga. Hasil analisis menunjukkan korelasi antara pemberian MP-ASI dengan pengetahuan ( p value 0.017 ), kecukupan ASI ( p value 0.001 ), pekerjaan ( p value 0.001 ) dan dukungan keluarga ( p value 0.001 ). 7
Penelitian yang dilakukan oleh Flora Honey Darmawan dan Eva Nur Maya Sinta yang berjudul Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu dengan Perilaku Pemberian MP-ASI yang Tepat pada Bayi Usia 6-12 bulan di Desa Sekarwangi Kabupaten Sumedang hasil penelitian menunjukkan bahwa masih ada sebagian responden sebanyak 37.5% yang belum mengetahui tentang MP-ASI, 35.4% bersikap negatif terhadap MP-ASI dan 43.8% yang memberikan MP-ASI dengan bayi yang tidak tepat. Dari hasil analisis bivariat diketahui bahwa pengetahuan (p=0.000), dan sikap (p=0.013)  secara signifikan berhubungan dengan pemberian MP-ASI. 8
Berdasarkan  survei  awal  yang  dilakukan  peneliti  di  BPM  Romauli  Romauli  Silalahimelalui wawancara dari 10 orang ibu yang mempunyai bayi hanya 4 orang ibu yang memberikan ASI eksklusif selebihnya ada 6 orang  memberikan MP-ASI serta makanan lain berupa bubur tim, pisang dan susu formula.  3  orang  ibu  beralasan  karena  sibuk  bekerja,  ada  3  selebihnya  1  orang  karena  kurang pengetahuan tentang MP-ASI, 1 orang karena mempunyai sikap negatif terhadapa MP-ASI dan 1 orang karena dianjurkan keluarga oleh keluarga untuk memberikan MP-ASI dini.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian MP-ASI pada bayi0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi.

## METODE
Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  metode  survei  analitik,  yang  merupakan penelitian atau penelaah mencoba menggali bagaimana dan mengapa fenomena itu terjadi. Penelitian ini  menggunakan  pendekatan cross  sectional yaitu  perhitungan  faktor  penyebab  dan  faktor  akibat dilakukan  bersamaan  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  di  BPM  Romauli Silalahi.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  yang  bersalin.  Pengambilan  sampel  dengan menggunakan total populasi atau total seluruh populasi dijadikan sampel yaitu didapatkan sebanyak 34
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375
orang. Pengambilan data dengan menggunakan data primer dengan menggunakan uji chi-square pada tingkat kepercayaan 95%. Teknik Penyajian data dengan tabel distribusi analisis univariat dan bivariat .

## HASIL
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  distribusi  frekuensi  hubungan  pengetahun,  sikap, dukungan kelurga, dan pekerjaan dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan pada tabel berikut:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Sikap Ibu, Dukungan Keluarga dan Pekerjaan dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi
Variabel Jumlah n % Sikap Ibu Positif 12 35.30 Negatif 22 64.70 Dukungan Keluarga Mendukung 16 47.10 Tidak mendukung 18 52.90 Pekerjaan Tidak bekerja 23 67.60 Bekerja 11 32.40 Pemberian MP-ASI Tidak memberikan 13 38.20 Diberikan 21 61.80
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa ibu yang memiliki sikap positif  sebanyak 12 orang (35.3%). Ibu yang mendapat dukungan keluarga sebanyak 16 orang (47.1%). Ibu yang tidak bekerja  sebanyak 23 orang (67.6%). Ibu yang memberi MP-ASI sebanyak 21 orang (61.8%).
Analisa  Bivariat  digunakan  untuk  mencari  hubungan  variabel  independen  (Pengetahuan  Ibu, Sikap  Ibu,  Dukungan  Keluarga  dan  Pekerjaan)  dengan  variabel  dependen  (Pemberian  MP-ASI  pada Bayi  0-6  Bulan).  Analisis  ini  bermakna  jika  hasil  analisis  ini  menunjukkan  adanya  hubungan  yang bermakna (sig) secara statistik antara varibel yaitu dengan nilai p value =<0.05.
Tabel 2. Tabulasi Silang Pengetahuan Ibu, Sikap Ibu, Dukungan Keluarga dan Pekerjaan dengan Pemberian MP-ASI pada Bayi 0-6 Bulan di BPM Romauli Silalahi
Variabel Pemberian MP-ASI Jumlah Ρ Sig Tidak diberikan Diberikan n % n % n % Pengetahuan Baik 1 2.90 4 11.80 5 14.70 0.033 Cukup 9 26.50 5 14.70 14 41.20 Kurang 3 8.80 12 35.30 15 44.10 Sikap Ibu Negatif 4 11.80 18 52.90 22 64.70 0.002 Positif 9 26.50 3 8.80 12 35.30 Dukungan Keluarga Tidak mendukung 11 32.30 7 20.60 18 52.90 0.011 Mendukung 2 5.90 14 41.20 16 47.10 Pekerjaan Tidak bekerja 12 35.30 11 32.40 23 67.60 0.024 Bekerja 1 2.90 10 29.40 11 32.40
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375
Berdasarkan  tabel  2  di  atas  dapat  diketahui  bahwa  dari  34  ibu  yang  berpengetahuan  baik  dan memberikan  MP-ASI  sebanyak  4  ibu  (11.8%),  ibu  yang  berpengetahuan cukup  sebanyak  yang  tidak memberikan  MP-ASI  sebanyak  9  ibu  (26.5%),  ibu  yang  berpengetahuan  kurang  sebanyak  15  ibu (44.1%) yang tidak memberikan MP-ASI sebanyak 3 ibu (8.8%). Ibu memiliki sikap positif sebanyak 12 ibu (35.3%) dan yang memberikan MP-ASI sebanyak 3 ibu (8.8%). Ibu yang mendapatkan dukungan keluarga sebanyak 16 ibu (47.1%) dan yang memberikan MP-ASI sebanyak 14  ibu (41.2%). Ibu yang bekerja Sebanyak 11 ibu (32.4%) dan yang memberikan MP-ASI sebanyak 10 ibu (29.4%).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan uji statistik Chi-Square diperoleh nilai signifikan a=0.05 di dapatkan nilai p=0.033 < 0.05 sehingga hipotesis alternative (Ha) diterima yang menunjukan ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi.
Menurut A Wawan dan Dewi dalam dalam bukunya “Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku” Pengetahuan adalah merupakan hasil “tahu” dan ini terjadi setelah orang mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terhadap suatu objek terjadi melalui panca indra manusia yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri. Pada suatu penglihatan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat di pengaruhi oleh intensitas perhatian persepsi terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. 9
Hal ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Desi  Evitasari tahun  2006  dengan judul  “Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Pemberian Makanan Pendamping ASI Bayi Usia <6 Bulan di UPTD Puskesmas  Sumberjaya  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  antara  pengetahuan  (ρ=  0.045),  pekerjaan (ρ=0.027), dan pendapatan (ρ=0.038) dengan perilaku pemberian makanan pendamping ASI bayi usia <6 bulan pada ibu batita di UPTD Puskesmas Sumber Jaya Kabupaten Majalengka Tahun 2016. 9
Berdasarkan asumsi peneliti dari hasil penelitian, salah satu faktor ibu memberikan MP-ASI pada bayi  0-6  bulan  yang  dilakukan  di  BPM  Romauli  Silalahi  diketahui  disebabkan  oleh  kurangnya pengetahuan  karena  pengetahuan  berperan  besar  terhadap  sesorang  dalam  melakukan  suatu  tindakan artinya  tingkat  pengetahuan  seseorang  berpengaruh  terhadap  kebutuhan  baik  untuk  dirinya  maupun orang  lain.  Ibu  dengan  pengetahuan  rendah  mayoritas  akan  acuh  tak  acuh  dengan  kondisi  bayinya sebaiknya ibu dengan pengetahuan lebih biasanya akan sangat peduli terhadap kondisi anaknya baik itu terhadap pemberian ASI eksklusif maupun sampai pada pemberian makanan tambahan.
Berdasarkan uji statistik Chi-Square diperoleh nilai signifikan a=0.05 didapatkan nilai p=0.002 < 0.05  sehingga  hipotesis  alternative  (Ha)  diterima  yang  menunjukan  ada  hubungan  antara  sikap  ibu dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi.
Menurut A.Wawan dan Dewi dalam bukunya “Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku”  Sikap  ( attitude )  merupakan  konsep  paling  penting  dalam  psikologi  sosial  yang  membahas unsur sikap baik sebagai individu maupun kelompok. Ada bebarapa faktor yang mempengaruhi sikap antara lain pengalaman pribadi yaitu untuk dapat menjadi dasar pembentukan sikap, pengalaman pribadi
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375
haruslah  meninggalkan  kesan  yang  kuat.  Karena  itu,  sikap  akan  lebih  mudah  terbentuk  apabila pengalaman pribadi tersebut terjadi dalam situasi yang melibatkan faktor emosional. Bisa juga, kedua pengaruh orang  lain yang dianggap penting pada umunnya, individu cenderung untuk memiliki sikap yang konfirmis atau searah dengan sikap orang yang dianggap penting. Kecenderungan ini antara lain dimotivasi oleh keinginan untuk berafiliasi dan keinginan untuk menghindari konflik dengan orang yang dianggap penting  tersebut. Ketiga pengaruh budaya tanpa disadari kebudayaan telah menanamkan garis pengaruh  sikap  kita  terhadap  berbagai  masalah.  Kebudayaan  telah  mewarnai  sikap  anggota masyarakatnya, karena kebudayaan yang memberikan corak pengalaman individu-individu masyarakat dalam asuhannya.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  terdahulu  yang  menunjukan  bahwa  dari  67  ibu  yang mempunyai sikap dalam kategori “tidak baik” 54 orang (80.6%) diantarannya telah memberikan MP- ASI dini kepada bayi usia <6 bulan. Ibu yang memiliki “kategori baik” hanya 15 orang (42.4%) yang memberikan MP-ASI dini kepada bayinya. Hasil uji statistik diperoleh nilai yang memberikan MP-ASI dini kepada bayinya. Hasil uji statistik diperoleh nilai p<0.001 maka dapat disimpulkan ada pengaruh secara bermakna antara sikap ibu dengan pemberian MP-ASI dini pada bayi usia <6 bulan. 10
Berdasarkan  asumsi  peneliti  dari  hasil  penelitian,  di  BPM  Romauli  Silalahi  diketahui  sikap berpengaruh  besar  terhadap  melakukan  tindakan  artinya  sikap  seseorang  berpengaruh  terhadap kebutuhan baik untuk dirinya maupun orang lain. Sikap ibu dapat mempengaruhi pemberian MP-ASI pada bayi terlalu dini dimana ibu merasa cemas dan khawatir jika hanya memberi ASI.
Berdasarkan uji statistic Chi - Square diperoleh nilai signifikan a=0.05 didapatkan nilai p=0.011 < 0.05  sehingga  hipotesis  alternative  (Ha)  diterima  yang  menunjukan  ada  hubungan  antara  dukungan keluarga dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi.
Menurut  Esti  Handayani  D  dalam  “Asuhan  Holistik  Masa  Nifas  dan  Menyusui“  dukungan keluarga merupakan sikap, tindakan, dan penerimaan keluarga terhadap penderita yang sakit. Anggota keluarga  memandang  bahwa  orang  yang  bersifat  mendukung  selalu  siap  memberi  pertolongan  dan bantuan jika diperlukan. Keluarga memiliki beberapa fungsi dukungan yaitu : dukungan informasional, dukungan penilaian, dukungan instrumental, keluarga merupakan sumber sebuah pertolongan praktis dan konkrit, dukungan emosional, keluarga sebagai tempat yang aman dan damai untuk istirahat dan pemulihan serta membantu penguasaan terhadap emosi. Aspek-aspek dari dukungan emosional meliputi dukungan  yang  diwujudkan  dalam  bentuk  afeksi,  adanya  kepercayaan,  perhatian,  mendengar  dan didengarkan. 11
Dari  hasil  analisa  Eko  Heryanto  diketahui  sebanyak  28  (54.9%)  responden  dengan  kategori dukungan  keluarga  mendukung  dan  sebanyak  24  (45.1%)  responden  dengan  kategori  dukungan keluarga  tidak  mendukung.  Hal  ini  berarti  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara    dukungan keluarga dengan pemberian MP-ASI dini. 12
Berdasarkan  asumsi  peneliti  dari  hasil  penelitian,  keluarga  mempunyai  pengaruh  yang  paling terhadap keberhasilan dan kegagalan menyusui. Kebanyakan  keluarga menganggap bahwa menyusui
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375
adalah urusan ibu dan bayinya, sehingga banyak keluarga yang mendukung dengan pemberian MP-ASI terlalu  dini  dikarenakan  khawatir  bayi  akan  merasa  lapar  dan  merasa  ASI  saja  tidak  cukup  untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi. Keluarga merupakan lingkungan pertama yang dikenal oleh individu dalam  proses  sosialisasinya,  dukungan  keluarga  merupakan  bantuan  yang  dapat  diberikan  kepada keluarga. 13,14
Berdasarkan uji statistik Chi-Square diperoleh nilai signifikan a=0.05 di dapatkan nilai p=0.024< 0.05 sehingga hipotesis alternative (Ha) diterima  yang  menunjukan ada hubungan antara pekerja ibu dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi.
Menurut Dr. Merryana Adriani dan Prof. Dr. Bambang Wirjadmadi dalam bukunya “Gizi dan Kesehatan Balita“ bekerja merupakan usaha yang dilakukan untuk memenuhi kebutuhan hidup. Jenis pekerjaan yang dilakukan oleh manusia beragam, tergantung dari tingkat pengetahuan dan ketrampilan yang berpengaruh pada produktivitas kerja. Produktivitas kerja pada hakikatnya di tentukan oleh banyak faktor,  diantarannya  semangat  dalam  kerja,  ketekunan  dalam  bekerja  yang  menyebabkan    hasil  dari pekerjaan satu orang dengan yang lainnya berbeda. Selain itu, status atau profesi juga merupakan salah satu  faktor  yang  menyebabkan  hasil  dari  pekerjaan  berbeda. Keluarga  dengan  profesi  pekerja  tinggi, tingkat pendapatan akan lebih besar dibanding dengan keluarga dengan profesi keluarga yang kurang menjanjikan atau kurang rendah. Keadaan ini menyebabkan tingkat pendapatan antara keluarga yang satu dengan yang lainnya berbeda. 12,15,16
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian terdahulu oleh Altriza Juliyandari, Suyatno, Atik Mawarni tahun 2018 hasil dalam penelitian ini menunjukan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan ibu dalam  pemberian MP-ASI  dini  dengan pertumbuhan  bayi  usia  0-6  bulan  (p=0.042,  p<0.05 )  dan berdasarkan koefisien contigensi (c) sebesar 0.025 (p=<0.05). 13,17
Berdasarkan  asumsi  peneliti  dari  hasil  penelitian,  pekerjaan  merupakan  faktor  yang  sangat berhubungan dalam pemberian MP-ASI dini. Hal ini dikarenakan banyak ibu yang tidak menyepatkan waktu untuk menyusui bayinya pada saat kerja. Selain itu, ibu tidak mau memerah ASI untuk bayi dan juga  ketika  bekerja  ibu  memilih  memberikan  makanan  pendamping  untuk  bayinya.  Alasan  ibu dikarenakan para ibu yang bekerja meninggalkan anaknya di rumah bahkan dititipkan kepada orang lain untuk  dijaga,  sehingga  sangat  tidak  mungkin  ibu  memberikan  ASI  pada  bayinya  dan  terpaksa memberikan MP-ASI secara dini. Selain itu, ibu yang bekerja tidak diizinkan membawa bayinya dan bagi ibu yang dapat membawa bayinya bekerja tidak dapat juga diberikan ASI karena tidak disediakan tempat untuk memberikan ASI. Kejadian ini yang membuat para ibu yang bekerja memberi MP-ASI dini bagi bayinya.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian mengunakan Chi-square dapat disimpulkan nilai signifikan yaitu ρ- value variabel pengetahuan =0.033 <0.05, artinya terdapat hubungan pengetahuan dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi. Berdasarkan hasil penelitian menggunakan Chi-square dapat
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375
disimpulkan nilai signifikan yaitu ρ- value sikap = 0.002 < 0.05, artinya terdapat hubungan pengetahuan dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi. Berdasarkan hasil penelitian menggunakan Chi-square dapat disimpulkan nilai signifikan yaitu ρ- value dukungan keluarga =0.011< 0.05  artinya  terdapat  dukungan  keluarga  dengan  pemberian  MP-ASI  pada  bayi  0-6  bulan  di  BPM Romauli  Silalahi.  Berdasarkan  hasil  penelitian  menggunakan Chi-square dapat  disimpulkan  nilai signifikan  yaitu  ρ- value pekerjaan  =0.024  <  0.05,  artinya  terdapat  hubungan  pekerjaan  dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPM Romauli Silalahi. Saran untuk memberikan pengalaman dan menambah pengetahuan bagi ibu dalam pentingnya pemberian MP-ASI yang tepat, dan ibu mengerti apa dampak buruk dari pemberian MP-ASI dini.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti ucapkan terima kasih kepada Pimpinan BPM Romauli Silalahi yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian ini dan kepada seluruh pegawai Pimpinan BPM Romauli  Silalahi  peneliti  ucapkan  terima  kasih  atas  memberikan  semangat  dan  motivasinya  kepada peneliti.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Yosephin D Bett. Tuntunan Praktis Menghitung Kebutuhan Gizi. Kika M, Editor. Yogyakarta: CV. Andi Offset; 2018.
2.   WHO/UNICEF.  Global  Nutrition  Targets  2025:  Breastfeeding  Policy  Brief.  World  Health Organization. 2014.
3.   BPS, BKKBN, Kemenkes U. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2017. Survei Demografi dan Kesehat Indones. 2017.
4.   Infodatin. Infodatin Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI Situasi dan Analisis ASI Eksklusif. Kemenkes RI. 2014.
5.   Indonesia PK. Profil Kesehatan Indonesia 2017-2018.
6.   Kesehatan P, Medan K. Profil Kesehatan Kota Medan. 2016.
7.   Heryanto e. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI Dini. Jurnal Ilmu Kesehatan. 2017.
8.   Flora Honey Darmawan D. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu dengan Perilaku Pemberian MP- ASI  yang  Tepat  pada  Bayi  Usia  6-12  Bulan  di  Desa  Sekarwangi  Kabupaten  Sumedang.  Jurnal Bidan Midwife Journal Vol 1, No. 2 Juli 2015.
9.   Yulianti Y, Abdullah T, Yusriani Y. Case To Action Relates To Providing Exclusive ASI in the Kassi-Kassi Health Center Work Area. Window of Health : Jurnal Kesehatan [Internet]. 25Jan.2019 [cited 26Feb.2020];:44-3.
Available from: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh2106..
10.   Oktova R. MP-ASI Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan. 2016;84–90.
11.   Esti Handayani D. Asuhan Holistik Masa Nifas dan Menyusui. Yogyakarta: Trans Medika; 2016.
12.   Wirjatmadi    dr.  MA  dan  Prof.  Dr.  B.  Gizi  dan  Kesehatan  Balita  Peranan  Mikro  Zinc  pada Pertumbuhan Balita. Jakarta: Kencana Prenadamedia Group; 2014.
13.   Chekol  D,  Biks  G,  Gelaw  Y,  Melsew  Y.  Exclusive  Breastfeeding  And  Mothers’  Employment Status In Gondar Town, Northwest Ethiopia: A Comparative Cross-Sectional Study. Int Breastfeed J. 2017;12(1):27.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 2 (April, 2020) : 123-131                       E-ISSN 2614-5375
14.   Altriza  Juliyandari  D.  Hubungan  Karateristik  Ibu  dan  Perilaku  dalam  Pemberian  MP-ASI  Dini dengan Pertumbuhan Bayi Usia 0-6 Bulan. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2018.
15.   Sundari S, Masnilawati A. Increases Knowladge Exclusive Breastfeeding at Mother in Makassar. Window of Health : Jurnal Kesehatan [Internet]. 25Jan.2018 [cited 26Maret.2020];:16-0. Available from: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1104.
16.   Oiye S, Mwanda W, Mugambi M, Filteau S, Owino V. Exclusive Breastfeeding Is More Common Among  HIV-Infected  than  HIV-Uninfected  Kenyan  Mothers  At  6  Weeks  And  6  Months Postpartum. Breastfeed Med. 2017;12(5):283–9.
17.  Hasyati H, Idris F, Yusriani Y. The Effect of Media Against Implementation of Early Initiation of Breastfeeding  in  Four  Work  Area  Makassar  Maternity  Hospital.  Window  of  Health  :  Jurnal Kesehatan [Internet]. 25Jan.2019 [cited 27Jan.2020];:88-6. Available from: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh2110.