## HUBUNGAN KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD DAN PENGETAHUAN GIZI TERHADAP OBESITAS PADA SISWA SMP NASIMA SEMARANG

## RELATIONSHIP OF FAST FOOD CONSUMPTION HABITS AND NUTRITIONAL KNOWLEDGE ON OBESITY IN THE FIRST SCHOOL OF NASIMA SEMARANG SCHOOL STUDENTS
Marita Ayu Oktaviani 1* , Susi Tursilowati 2 , Sri Noor Mintarsih 2 , Kun Aristiati 2
1 Mahasiswa Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang
2,3 Dosen Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

## ABSTRACT
Background: The prevalence of obesity in adolescents aged 13-15 years in Indonesia according to the National Riskesdas in 2013 reached 2.5%. Preliminary research found the prevalence of obesity in class VII and VIII students of Nasima Semarang Middle School at 22.3%.
Objective :   To   determine   the   relationship   between   fast   food   consumption   habits   and   nutritional knowledge with obesity in students of Nasima Semarang Middle School.
Research Methods: This type of research is community nutrition with a case control method. The number of   research   samples   was   50   students   and   50   control   students.   The   data   collected   were   BB,   TB, consumption habits of western fast food, fast food consumption habits, and nutritional knowledge using the interview method using a questionnaire. To find out the relationship between variables used Chi- Square test and Fisher Exact test with 95% confidence level.
Research Results: The results of the study showed that the frequency of western fast food consumption bulan 29 times / month in obese samples was 54% while the normal sample was 20%. The frequency of fast food local consumption≥71 times / month in obese samples was 56% while the normal sample was 14%. The level of knowledge of malnutrition in obese samples was 62% while the normal sample was 26%.
Conclusion: There is a relationship between the consumption habits of western fast food with obesity (p = 0,000, OR = 4,694), there is a relationship between local fast food and obesity (p = 0,000, OR = 7.82), and there   is   a   relationship   between   knowledge   of   nutrition   and   obesity   (p   =   0,000,   OR   =   4.64).   It   is recommended   to   carry   out   regular   weight   and   height   weighing   and   counseling   activities   related   to obesity. In addition, further research is needed to find out other factors that affect obesity such as stress factors, economic factors, and physical activity.
Keywords: obesity, middle school students, fast food consumption habits, nutritional knowledge

## ABSTRAK
Latar   Belakang :  Prevalensi   obesitas  pada   remaja   usia   13-15   tahun  di   Indonesia   menurut   Riskesdas Nasional pada tahun 2013 mencapai 2,5%. Penelitian pendahuluan didapatkan prevalensi obesitas siswa kelas VII dan VIII SMP Nasima Semarang sebesar 22,3%.
Tujuan Penelitian : Mengetahui hubungan antara kebiasaan konsumsi fast food dan pengetahuan gizi dengan obesitas pada siswa SMP Nasima Semarang.
Metode Penelitian :  Jenis penelitian ini adalah gizi masyarakat dengan metode kasus kontrol. Jumlah sampel penelitian sebanyak  50siswa  kasus dan  50siswa  kontrol. Data yang dikumpulkan adalah BB, TB, kebiasaan konsumsi western fast food , kebiasaan konsumsi lokal fast food , dan pengetahuan gizi dengan metode wawancara menggunakan kuesioner. Untuk mengetahui hubungan antar variabel digunakan uji C hi-Square dan uji Fisher Exact dengan derajat kepercayaan 95%.
Hasil Penelitian : Hasil penelitian menunjukan bahwa frekuensi konsumsi western fast food ≥ 29 kali/bulan pada sampel obesitas sebanyak 54% sedangkan sampel normal sebanyak 20%. Frekuensi konsumsi lokal fast food ≥71 kali/bulan pada sampel obesitas sebanyak 56% sedangkan sampel normal sebanyak 14%. Tingkat pengetahuan gizi kurang pada sampel obesitas sebanyak 62% sedangkan sampel normal sebanyak 26%.
Kesimpulan :  Ada hubungan antara kebiasaan  konsumsi western fast food dengan obesitas (p=0,000, OR=4,694), ada hubungan antara lokal fast food dengan obesitas (p=0,000, OR= 7,82), dan ada hubungan antara  pengetahuan   gizi  dengan   obesitas   (p=0,000,   OR=  4,64).Disarankan   untuk   mengadakan penimbangan   berat   badan   dan   tinggi   badan   secara   rutin   serta   kegiatan  penyuluhan   yang   berkaitan dengan obesitas. Selain itu perlu penelitian lebih lanjut untuk mengetahuifaktor lain yang mempengaruhi obesitasseperti faktor stress, faktor ekonomi, dan aktivitas fisik.
Kata kunci : obesitas, siswa SMP , kebiasaan konsumsi fast food, pengetahuan gizi

## PENDAHULUAN
Obesitas   mulai   menjadi   masalah kesehatan   di   seluruh   dunia,   bahkan   WHO menyatakan  bahwa obesitas  sudah merupakan epidemi global, sehingga obesitas sudah menjadi masalah kesehatan yang harus segera ditangani (Hidayati dkk, 2006).
Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013 menunjukkan bahwa remaja usia 13- 15 tahun yang mengalami obesitas berdasarkan indikator   Indeks   Massa   Tubuh   (IMT)   menurut umur memiliki prevalensi sebesar
2,5%,sedangkan   di   Provinsi   Jawa   Tengah   pada tahun 2013 prevalensi obesitas 2,4% (Kemenkes
RI., 2013).
Obesitas   pada   masa   remaja   dapat menyebabkan   resiko   untuk   menjadi   obesitas pada   saat   dewasa   dan   berpotensi mengakibatkan  gangguan  metabolisme  glukosa dan   penyakit   degeneratif   seperti   penyakit jantung   koroner,   hiperkolesterolemia,   diabetes mellitus, hipertensi, arthritis, batu empedu dan kanker (Purwati, 2005). Selain itu, obesitas pada remaja   juga   dapat   menurunkan   tingkat kecerdasan karena aktivitas dan kreativitas anak menjadi menurun dan cenderung malas akibat kelebihan berat badan (Sartika, 2011).
Obesitas   terjadi   karena   banyak   faktor antara lain faktor  genetik, pola makan, kurang aktivitas,   dan   faktor   lingkungan   (Cahyono, 2008).  Kehadiran   makanan   cepat   saji   ( fast food )dalam   industri   makanan   Indonesia   dapat mempengaruhi   pola   makan   remaja   (Martha, 2009). Fast food adalah istilah untuk makanan
yang   penyajiannya   memakan   waktu   singkat, yang   dikonsumsi   secara   instan   dan   disukai banyak orang.
Konsumsi   yang   tinggi   terhadap fast food atau makanan siap saji dapat menyebabkan terjadinya   gizi   lebih   atau   kegemukan   karena kandungan   dari fast   food tersebut  (Allo   dkk, 2013). Demikian juga terhadap fast food lokal, beberapa makanan siap saji lokal mengandung lemak   tinggi   seperti  bakso,   mie   ayam,   mie goreng,   nasi   goreng,   batagor,   soto,   sate, martabak, dll juga dapat menyebabkan obesitas (Mahdiah dkk,2004).
Pengetahuan   gizi   yang   kurang   pada sebagian   besar   remaja   kelompok   obesitas memungkinkan   mereka   kurang   dapat   memilih menu   makanan   yang   bergizi.   Obesitas   dapat dihindari   apabila   remaja   mempunyai   ilmu pengetahuan   yang   cukup   tentang   memelihara gizi   dan   mengatur   makan   (Suryaputra   & Nadhiroh, 2012).
SMP Nasima Semarang terletak dekat di pusat kota dan dekat dengan restoran fast food dan mall ,   hal   ini   sangat   mendukung   untuk terjadinya   kecenderungan   kebiasaan   konsumsi fast food . Berdasarkan hasil survei pendahuluan pada 224 siswa kelas VII dan VIII SMP Nasima Semarang   50   siswa   (22,3%)   yang   mengalami obesitas.   Angka   prevalensi   ini   lebih   tinggi   dari prevalensi   obesitas   di   Jawa   Tengah   menurut data Riskesdas 2013 yang mencapai 2,4 %.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   inidilaksanakan   di  SMP Nasima  SemarangJalan  Tri   Lomba   Juang   No   1
Kota Semarang Jawa Tengah denganpertimbangan  SMP   Nasima   Semarang terletak dekat di pusat kota dan dekat dengan restoran fast   food dan mall ,   hal   ini   sangat mendukung   untuk   terjadinya   kecenderungan kebiasaan   konsumsi fast   food pada   bulan   Juli 2015 . Jenis   penelitian   ini   bersifat   eksplanatif yang   bermaksud   mengetahui   ada   tidaknya hubungan   antara   variabel-variabel   independen dan variable dependen. Rancangan penelitian ini menggunakan   rancangan case   control ,  Sampel kelompok   kasus   dan   kontrol   ditentukan   tanpa matching   terhadap   kelompok   kasus   dengan perbandingan 1 : 1 sehingga kelompok kontrol sebesar   50   siswa.   Penelitian   dimulai   dengan melakukan skrining tekanan darah, status gizi.
Data   yang   dikumpulkan   adalah identitas sampel  yang terdiri dari  nama, umur, jenis   kelamin,   kelas,   alamat.Data   antropometri meliputi   berat   badan   dan   tinggi   badan.   Data kebiasaan   konsumsi fast   food yang   dilihat berdasarkan   frekuensi   makan   selama   1hari, 1minggu,   1bulan   dan   1tahun   dan   data  tingkat pengetahuan gizi. Untuk menganalisa hubungan kedua   variabel   menggunakan   uji chi-square dengan derajat kpercayaan 95%. Jika jumlah cel yang mengandung expected value < 5 lebih dari 20%, maka dilanjutkan dengan uji fisher exact.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Umur
Sampel berkisar antara  usia 11  sampai dengan  14  tahun.   Rata   –   rata   umur   sampel adalah 13 tahun dengan standar deviasi sebesar ±691.Umur   sampel   termuda   adalah  11  tahun dan   umur   sampel   tertua   adalah  14  tahun. Distribusi frekuensi sampel menurut umur dapat dilihat pada tabel 2
Tabel  2  memperlihatkan   bahwa   angka kejadian obesitas terbanyak pada rentang umur 13 – 15 tahun yaitu sebanyak 76%.
Tabel 2. Distribusi   Frekuensi   Sampel   Menurut Umur pada Siswa SMP Nasima Semarang Umur (Th) Kasus Kontrol Jumlah n % n % n % 10-12 13-15 12 38 24 76 11 39 22 78 23 77 23 77 Jumla h 50 100 50 100 100 100

## 2. Berat Badan
Rata-rata berat badan sampel adalah  57,6 kg   dengan   standar   deviasi   ±  16,73  kg.   Berat badan   maksimum   adalah  102,8  kg   dan   berat badan   minimum   adalah  34,7  kg.   Distribusi frekuensi sampel menurut berat badan terdapat pada tabel 3.
Jika   dibandingkan   dengan   tabel   berat badan Angka Kecukupan Gizi (AKG) tahun 2013, kelompok umur 10 – 14 tahun pada perempuan maupun   laki-laki  dianjurkan   memiliki   berat badan rata-rata 34-46 kg.Semua kelompok kasus memiliki berat badan >46 kg (100%). Sedangkan pada   kontrol   sebagian   besar  sudah  sesuai dengan tabel berat badan AKG  yaitu  sebanyak 66%.
Tabel 3. Distribusi   Frekuensi   Sampel   Menurut Berat Badan pada Siswa SMP Nasima Semarang Berat Badan (Kg) Kasus Kontrol Jumlah n % n % n % <36 36-46 >46 0 0 50 0 0 100 4 33 26 8 66 26 4 33 76 4 33 76 50 100 50 100 100 100

## 3. Tinggi Badan
Rata-rata   tinggi   badan   sampel   adalah 155,9  cm   dengan   standar   deviasi   ±  7,85  cm. Tinggi   badan   maksimum   adalah   175,0  cm   dan tinggi   badan   minimum   adalah   139,1  cm. Distribusi   frekuensi   sampel   menurut   tinggi badan terdapat pada tabel 4.
Pada   AKG   tahun   2013,   tinggi   badan yang dianjurkan untuk kelompok umur  10  –  14 tahun   adalah   142-158  cm.   Rata   –   rata   tinggi badan   kasus  dan   kontrol   sudah  sesuai   bila dibandingkan dengan tinggi badan pada AKG. Tabel 4. Distribusi   Frekuensi   Sampel   Menurut Tinggi   Badan  pada  Siswa   SMP   Nasima
Semarang Tinggi Badan (cm) Kasus Kontrol Jumlah n % n % n % <142 142-158 >158 2 26 22 4 52 44 2 32 16 4 64 32 4 58 38 4 58 38 50 100 50 100 10 0 100 4. Jenis Kelamin
Jenis kelamin pada kelompok kasus dan kontrol  memiliki jumlah  yang  sama  yaitu  pada sampel perempuan sebanyak 18 orang sebesar 36   %   dan   sampel   laki-laki   sebanyak   32   orang sebanyak   64   %.   Distribusi   frekuensi   sampel menurut jenis kelamin terdapat pada tabel 5.
Pada penelitian ini ditemukan anak laki- Iaki   lebih   tinggi   proporsi   obesitasnya dibandingkan   anak   perempuan.Kecenderungan tingginya   obesitas   pada   jenis   kelamin   laki-Iaki disebabkan   pacu   tumbuh   berat   badan   pada remaja laki-laki terjadi bersamaan dengan pacu tumbuh   tinggi   badan   dan   ototnya,   sedangkan pada  anak   perempuan   terjadi  secara  berturut- turut. Rata-rata kecepatan kenaikan berat badan remaja   laki-laki   sekitar   9   kg/tahun   dan   pada remaja   perempuan   8   kg/tahun  (Soetjiningsih, 2010).
Tabel 5. Distribusi   Frekuensi   Sampel   Menurut
Jenis   Kelaminpada Siswa   SMP   Nasima Semarang Jenis Kelamin Kasus Kontrol Jumlah n % n
% n % Perempuan Laki-laki 18 32 36 64 18 32 36 64 36 64 36 64 50 100 50 100 100 100

## 5. Pendidikan Ayah
Pendidikan ayah pada kelompok kasus dan kontrol terbanyak yaitu D4/S1 sebanyak 59 siswa   (59%   dari   total   sampel   100   siswa)   yang terdiri dari kelompok kasus 26 siswa (52% dari total sampel 50 siswa) serta kelompok kasus 33 siswa   (66%   dari   total   sampel   50   siswa). Pendidikan   terendah   yaitu   SMP   sebanyak   1 siswa   yang   memiliki   ayah   berpendidikan   SMP terdapat   pada   kelompok   kasus   (1%   dari   total sampel 100   siswa).  Distribusi frekuensi sampel menurut  pendidikan   ayah  terdapat   pada   tabel berikut
Hasil   penelitian   ini   menunjukkan   dari kelompok   kasus   dan   kontrol   tidak   terdapat perbedaan tingkat pendidikan, rata-rata sebaran tingkat   pendidikan   ayah   kelompok   kasus   dan kontrol   sama.   Hal   ini   tidak   sesuai   dengan pernyataan   Octari   dkk   yang   menyatakan terjadinya peningkatan obesitas diiringi dengan meningkatnya tingkat pendidikan ayah. Semakin tinggi   pendidikan,   maka   semakin   tinggi
pendapatan  dan   terjadi  perubahan  gaya  hidup (Octari dkk, 2014).
Tabel 6. Distribusi   Frekuensi   Sampel   Menurut Pendidikan   Ayahpada  Siswa   SMP   Nasima Semarang
Pendidikan Kasus Kontrol Jumlah n % n % n % SMP SMA D3 D4/S1 S2 S3 1 6 7 26 10 0
2 12 14 52 20 0
0 6 1
33 8 2 0 12 2 66 16 4 1 12 8 59 18 2
1 12
8 59 18 2 50 10 0 50 100 10 0 100

## 6. Pendidikan Ibu
Pendidikan   ibu   pada   kelompok   kasus dan kontrol terbanyak yaitu D4/S1 sebanyak 50 siswa   (50%   dari   total   sampel   100   siswa)   yang terdiri dari kelompok kasus 24 siswa (48% dari total sampel 50 siswa) serta kelompok kasus 26 siswa   (52%   dari   total   sampel   50   siswa). Pendidikan   terendah   yaitu   SMP   sebanyak   1 siswa   yang   memiliki   ibu   berpendidikan   SMP terdapat   pada   kelompok   kasus   (1%   dari   total sampel  100   siswa).  Distribusi  frekuensi  sampel menurut  pendidikan   ibu  terdapat   pada   tabel berikut
Tingkat   pendidikan   ibu   untuk kelomopok   kasus   dan   kontol   memiliki   sebaran yang sama. Hal ini tidak sesuai dengan Mahdiah dkk yang menemukan adanya hubungan antara tingkat   pendidikan   ibu   dengan   obesitas   anak pada remaja  SLTP  di Yogyakarta.  Dimana  anak dengan   ibu   yang   berpendidikan   tinggi   lebih berpeluang   untuk   mengalami   obesitas (Mahdiah, 2004).
Tabel 7. Distribusi   Frekuensi   Sampel   Menurut Pendidikan   Ibu   pada  Siswa   SMP   Nasima Semarang
Pendidikan Kasus Kontrol Jumlah n % n % n % SMP 1 2 0 0 1 1
SMA D3 D4/S1 S2 S3 12 5 24 8 0 24 10 48 16 0
11 8 26 4 1
22 16 52 8 2
23 13 50 18 1 23 13 50 18 1 50 100 50 100 100 100

## 1. Status Obesitas
Hasil   skrining   didapatkan   angka   prevalensi obesitas   pada  siswa   SMP   Nasima   Semarang sebesar  22,3%, angka  prevalensi tersebut lebih tinggi   dari   prevalensi   obesitas   di   Jawa   Tengah menurut data Riskesdas 2013 yang mencapai 2,4 %.  Nilai   rata-rata  Z-scoreIMT/U  sampel   adalah 1,18  (±SD  1,5),   nilai  Z-score   IMT/U  tertinggi adalah 3,93  dan nilai terendah  -1,87. Distribusi frekuensi   sampel   menurut  Z-score   dengan indikator   indeks   massa   tubuh   menurut   umur dapat dilihat pada tabel 8 sebagai berikut : Tabel 8. Distribusi   Frekuensi   Sampel   Menurut Indeks   Massa   Tubuh   Pada  Siswa   SMP   Nasima
Semarang Status obesitas Jumlah n % Sangat kurus Kurus Normal Gemuk Obesitas 1 4 122 47 50 0,4 1,8 54,5 21 22,3 Total 224 100
Berdasarkan   hasil   skrining   didapatkan kasus sebanyak  50siswa SMP Nasima Semarang yang   mengalami   obesitas.Sedangkan   untuk kontrol diambil sebanyak  50siswa SMP Nasima Semarang   dari   total   122   siswa  yang   tidak mengalami obesitas.

## 2. Kebiasaan Konsumsi Western Fast Food
Kebiasaan konsumsi western fast food merupakan   salah   satu   faktor   penyebab terjadinya   obesitas.   Rata-rata frekuensi konsumsi western fast food adalah 29 kali/bulan dengan   standar   deviasi   ±  22,22  kali/bulan. Frekuensi konsumsi western fast food terendah adalah  1   kali/bulan  dan  frekuensi   konsumsi western   fast   food tertinggi  adalah  114
kali/bulan. Distribusi sampel menurut kebiasaan konsumsi western fast food dapat dilihat pada tabel 9.
Tabel  9  memperlihatkan   bahwa   rata- rata  frekuensi konsumsi western fast food pada kelompok  kasus   adalah  37,6   kali/bulan  (±SD 25,9). Sedangkan pada kontrol sebesar 21,1 kali/
bulan (±SD 13,8).
Dari   data   tersebut   dapat   diketahui bahwa rata-ratafrekuensi konsumsi western fast food pada  kelompok  kasus   cenderung   lebih tinggi dibandingkan dengan kontrol.
Data   pada   tabel   10  menunjukan   bahwa siswa   yang   termasuk   dalam   kelompok  kasus memiliki  frekuensi   konsumsi western   fast food ≥29   kali/bulan  sebanyak   27   siswa   dan kelompok  kasus   memiliki  frekuensi   konsumsi western   fast   food <29   kali/bulan   sebanyak   23 siswa.Pada kelompok kontrol memiliki frekuensi konsumsi western   fast   food ≥29   kali/bulan sebanyak  10   siswa   dan  frekuensi   konsumsi western   fast   food <29   kali/bulan   sebanyak  40 siswa.Sehingga   dapat   disimpulkan   bahwa kelompok  kasus   memiliki  frekuensi   konsumsi western fast food lebih seringdaripada kelompok kontrol.
Jenis   konsumsi western   fast   food yang terbanyak   untuk   kelompok   kasus   dan   kontrol yaitu pada jenis fried chiken rata-rata frekuensi kelompok   kasus   sebanyak   10,8   kali/bulan   dan kelompok kontrol 5,4 kali/bulan.
Tabel 9. Distribusi   Sampel   Menurut  Kebiasaan Konsumsi Western Fast Food Nilai Statistik Kasus Kontrol Rata-rata frekuensi konsumsi western fast food 37,6 21,1 Standar Deviasi 25,9 13,8 Nilai Minimal 8 1 Nilai Maksimal 114 72 Tabel 10. Distribusi   Frekuensi   Sampel
Menurut  Kebiasaan   Konsumsi Western   Fast
Food pada Siswa SMP Nasima Semarang Frekuensi Konsumsi Western Fast Food Kasus Kontrol Jumlah n % n % N % ≥29 kali/bulan 27 54 10 20 37 37 <29 kali/bulan 23 46 40 80 63 63 Total 50 100 50 100 100 100
Tabel   11. Rata-rata  Frekuensi  Per   Bulan Konsumsi Western   Fast   Food pada  Siswa   SMP
Nasima Semarang Jenis Western Fast Food Kasus Kontrol Fried chiken Ice cream Dunkin donat 10,8 8,3 6 5,4 4,3 3,0

## 3. Kebiasaan Konsumsi Lokal Fast Food
Kebiasaan   konsumsi  lokal fast   food merupakan   salah   satu   faktor   penyebab terjadinya   obesitas.   Rata-rata frekuensi konsumsi lokal fast   food adalah 68 kali/bulandengan   standar   deviasi   ±  53,38 kali/bulan.  Frekuensi   konsumsi  lokal fast   food terendah  adalah  7  kali/bulan  dan  frekuensi konsumsi  lokal fast   food tertinggi  adalah  287 kali/bulan. Distribusi sampel menurut kebiasaan konsumsi lokal fast food dapat dilihat pada tabel 12.
Tabel 12  memperlihatkan bahwa rata- rata  frekuensi   konsumsi  lokal fast   food pada kelompok  kasus   adalah  91,3   kali/bulan  (±SD 63,1).   Sedangkan   pada   kontrol  frekuensi konsumsi lokal fast food sebesar 46,2 kali/bulan (±SD 27,1).
Dari   data   tersebut   dapat   diketahui bahwa   rata-ratafrekuensi   konsumsi  lokal fast food pada  kelompok  kasus   cenderung   lebih tinggi  dibandingkan   dengan   kontrol.Distribusi frekuensi sampel menurut  kebiasaan  konsumsi lokal fast food terdapat pada tabel 13.
Data pada tabel 13 menunjukan bahwa siswa   yang   termasuk   dalam   kelompok  kasus memiliki  frekuensi konsumsi  lokal fast food ≥71 kali/bulan sebanyak 28 siswa dan <71 kali/bulan sebanyak   22   siswa.Pada   kelompok   kontrol memiliki  frekuensi konsumsi  lokal fast food ≥71 kali/bulan   sebanyak   7  siswa   dan  frekuensi konsumsi lokal fast food <71 kali/bulan sebanyak 43  siswa.Sehingga   dapat   disimpulkan   bahwa kelompok  kasus   memiliki  frekuensi   konsumsi lokal fast   food lebih   seringdaripada  kelompok kontrol.
Jenis   konsumsi   lokal fast   food yang terbanyak   untuk   kelompok   kasus   dan   kontrol yaitu   pada   jenis   chiki   rata-rata   frekuensi kelompok   kasus   sebanyak   15,9   kali/bulan   dan kelompok kontrol 7,1 kali/bulan.
Tabel 12. Distribusi   Sampel   Menurut Kebiasaan Konsumsi Lokal Fast Food Nilai Statistik Kasus Kontrol Rata frekuensi konsumsi lokal fast food 91,3 46,2 Standar Deviasi 63,1 27,1 Nilai Minimal 16 7 Nilai Maksimal 287 120
Tabel 13. Distribusi   Frekuensi   Sampel Menurut  Kebiasaan   Konsumsi   Lokal Fast   Food pada Siswa SMP Nasima Semarang Frekuensi Konsumsi Lokal Fast Food Kasus Kontrol Jumlah n % N % N % ≥ 71 kali/bulan 28 56 7 14 35 35 < 71 kali/bulan 22 44 43 86 65 65 Total 50 100 50 100 100 100
Tabel 14.
Rata-rata  Frekuensi  Per   Bulan
Konsumsi Western   Fast   Food pada  Siswa   SMP
Nasima Semarang Jenis Lokal Fast Food Kasus Kontrol Chiki Wafer Nasi goreng 15,9 9,2 8,6 7,1 5,4 5,2

## 4. Pengetahuan Gizi
Pengetahuan gizi merupakan salah satu faktor   penyebab   terjadinya   obesitas. Pengetahuan   gizi   yang   kurang   akan mengakibatkan   seseorang   dengan   mudah memiliki   status   gizi   obesitas.   Rata-rata  skor pengetahuan   gizi  adalah  76  dengan   standar deviasi   ±  13,91  kkal.  Skor  pengetahuan   gizi terendah  adalah  40  dan  skor  pengetahuan gizi tertinggi adalah  100. Distribusi sampel menurut pengetahuan gizi dapat dilihat pada tabel 15.
Tabel 15  memperlihatkan  bahwa rata- rata skor pengetahuan gizi pada kelompok kasus adalah 71,8 (±SD 15,0). Sedangkan pada kontrol skor pengetahuan gizi sebesar 80,2 (±SD 11,38).
Dari   data   tersebut   dapat   diketahui bahwa   rata-rataskor   pengetahuan   gizi  pada kelompok  kasus   cenderung   lebih  rendah dibandingkan   dengan   kontrol.Distribusi frekuensi   sampel   menurut   pengetahuan   gizi terdapat pada tabel 16.
Data pada tabel 16 menunjukan bahwa kasus   memiliki  tingkat   pengetahuan   gizi tergolong   kurang   sebanyak   62   %   dan   tingkat pengetahuan   gizi   baik   sebanyak   38%.   Pada kelompok kontrol memiliki tingkat pengetahuan gizi tergolong kurang sebanyak 26% dan tingkat pengetahuan   gizi   baik   sebanyak   74%.Sehingga dapat   disimpulkan   bahwa  kelompok   tingkat pengetahuan gizi  kelompok kasus lebih rendah daripada kelompok kontrol.
Kurang lebih 50% kelompok kasus dan kontrol   tidak   mengetahui   tentang   jumlah konsumsi   air   putih   yang   dianjurkan   dalam sehari,   bahan   makanan   yang   mengandung protein dan pengertian makanan bergizi.
Tabel 15. Distribusi   Sampel   Menurut Pengetahuan Gizi Nilai Statistik Kasus Kontrol Rata skor pengetahuan gizi 71,8 80,2 Standar Deviasi 15,0 11,38 Nilai Minimal 40 45 Nilai Maksimal 95 100 Tabel 16. Distribusi   Frekuensi   Sampel Menurut   Pengetahuan   gizi  pada  Siswa   SMP Nasima Semarang Tingkat Pengetahuan gizi Kasus Kontrol Jumlah n % N % N % Kurang 31 62 13 26 44 44 Baik 19 38 37 74 56 56
Total 50 100 50 100 100 100
1. Hubungan Kebiasaan Konsumsi Western Fast Food dengan Obesitas
Hasil   penelitian   ini   menunjukkan kecenderungan   kelompok   kasus   lebih   banyak memiliki   keseringan   untuk   mengonsumsi western   fast   food   dibandingkan   dengan kelompok   kontrol.Hubungan   antara   kebiasaan konsumsi western   fast   food dengan   obesitas pada sampel terdapat pada tabel 20.
Tabel  17  memperlihatkan   bahwa   pada kelompok   kasus   terdapat  54%   siswamemiliki frekuensi  konsumsi western   fast   food ≥29 kali/bulan,   sedangkan   pada   kelompok   kontrol terdapat 20% siswa memilikifrekuensi  konsumsi westernfast   food ≥29   kali/bulan.   Hasil   analisis
hubungan   menggunakan   uji Chi   Square   Test dengan   nilai   p=0,05   antara   kebiasaan   makan dengan status obesitas diperoleh nilai p sebesar 0,000  Hal   ini   berarti   ada   hubungan   antara kebiasaan  konsumsi western   fast   food dengan obesitas
Nilai Odd Ratio untuk hubungan kebiasaan konsumsi westernfast   food dengan   obesitas sebesar  4,696.   Hal   ini   berarti   bahwa   sampel dengan kebiasaan   konsumsi westernfast food ≥29 kali/bulan  mempunyai  risiko 4,696 kali lebih   besar   untuk   mengalami   obesitas dibandingkan   dengan   yang   memiliki   kebiasaan konsumsi westernfast food <29 kali/bulan. Konsumsi makanan fast food sudah menjadi bagian   dari  gaya   hidup   pada  masyarakat   kota. Remaja   biasa   membandingkan   diri   dengan teman   dalam   memilih   makanan.   Termasuk dalam   kebiasaan   konsumsi   makanan fast   food
(Imtihani, 2013). Tabel 17. Distribusi   Sampel   Antara Kebiasaan Konsumsi Western Fast Food dengan
Obesitas pada Siswa SMP Nasima Semarang
Frekuensi Konsumsi Western Fast Food Kasus Kontrol Jumlah P OR n % n % N % ≥29 kali/bulan 27 54 10 20 37 37 0,000 4,696 <29 kali/bulan 23 46 40 80 63 63 Total 50 100 50 100 100 100 2. Hubungan Kebiasaan Konsumsi Lokal Fast Food dengan Obesitas
Hasil   penelitian   ini   menunjukkan kecenderungan   kelompok   kasus   lebih   banyak memiliki   keseringan   untuk   mengonsumsi   lokal fast   food dibandingkan   dengan   kelompok kontrol.  Hubungan   antara   kebiasaan  konsumsi lokal fast   food dengan   obesitas   pada   sampel terdapat pada tabel 18.
Tabel  18  memperlihatkan   bahwa   pada kelompok kasus terdapat  56  % siswa  termasuk memiliki frekuensi konsumsi lokal fast food ≥ 71 kali/bulan,   sedangkan   pada   kelompok   kontrol terdapat  14% siswa memilikifrekuensi konsumsi lokal fast food ≥ 71 kali/bulan.
Hasil   analisis   hubungan   menggunakan   uji Chi   Square   Test dengan   nilai   p=0,05   antara kebiasaan  konsumsi   lokal fast   food dengan status obesitas  diperoleh  nilai p sebesar  0,000 Hal ini berarti ada hubungan  antara kebiasaan
konsumsi lokal fast food dengan obesitas. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Mahdiah dkk  (2004)   bahwa   ada   hubungan   antara kebiasaan  konsumsi   lokal fast   food dengan obesitas.
Nilai Odd Ratio untuk hubungan kebiasaan konsumsi   lokal fast   food dengan   obesitas sebesar  7,82.   Hal   ini   berarti   bahwa   sampel dengan kebiasaan konsumsi lokal fast food ≥ 71 kali/bulan mempunyai risiko 7,82 kali lebih besar untuk mengalami obesitas dibandingkan dengan yang   memiliki   kebiasaan   konsumsi   lokal fast food < 71 kali/bulan.
Fast   food adalah   makanan   bergizi   tinggi yang   dapat   menyebabkan   kegemukan   atau obesitas   terhadap anak-anak   yang mengkonsumsi,   selain   itu   dapat   menyebabkan penyakit   jantung,   penyumbatan   pembuluh darah dan sebaginya. Fast food dianggap negatif karena ketidakseimbangannya (Khomsan, 2004).
3. Hubungan Pengetahuan Gizi dengan Obesitas
Pengetahuan gizi merupakan salah satu faktor   penyebab   terjadinya   obesitas.Tingkat pengetahuan   gizi   seseorang   berpengaruh terhadap   sikap   dan   perilaku   dalam   pemilihan makanan   dan   selanjutnya   akan   berpengaruh pada  keadaan  gizi individu  yang bersangkutan. Pengetahuan   gizi   yang   kurang   atau   kurangnya menerapkan pengetahuan gizi dalam kehidupan sehari-hari   dapat   menimbulkan   masalah   gizi seperti   obesitas . Tabel  19  menunjukkan hubungan   antara   pengetahuan   gizi   dengan obesitas pada sampel.
Berdasarkan penelitian didapatkan hasil bahwa siswa yang memiliki kasus yang memiliki tingkat   pengetahuan   kurang  sebesar  68%  dan baik   sebesar   38%.   Sedangkan   jumlah   kontrol yang  memiliki   tingkat   pengetahuan   kurang sebanyak 26% dan baik sebanyak 74%.
Setelah dianalisis menggunakan uji Chi Square   Test ,   didapatkan   bahwa   p=0,000,   yang berarti   ada  hubungan   antara   pengetahuan   gizi dengan   obesitas.   Hasil   penelitian   ini   sesuai dengan   penelitian  Rosa  (2011)   bahwa   ada hubungan   antara   pengetahuan   gizi   dengan obesitas.
Nilai Odd   Ratio untuk   hubungan pengetahuan   gizi   dengan   obesitas   sebesar 4,644.Hal   ini   berarti   bahwa   sampel   dengan tingkat  pengetahuan   gizi  kurangmempunyai risiko   4,644   kali   lebih   besar   untuk   mengalami
obesitas   dibandingkan   dengan   yang   memiliki pengetahuan gizi baik.
Pengetahuan   tentang   gizi   dapat menentukan   perilaku   individu   dalam mengkonsumsi   makanan.Selain   itu   remaja dalam memilih makanan juga dipengaruhi oleh selera   dan   keinginan.Makanan   yang   sesuai dengan selera dan keinginan remaja cenderung tinggi   kalori   dan   lemak.Remaja   yang   sering memakan makanan ini dapat memicu kelebihan berat badan (Arisman, 2010).
Tabel 18. Distribusi   Sampel   Antara Kebiasaan   Konsumsi   Lokal Fast   Food dengan Obesitas pada Siswa SMP Nasima Semarang
Frekuensi Konsumsi Lokal Fast Food Kasus Kontrol Jumlah P OR n % n % N % ≥ 71 kali/bulan
28 56 7 14 35 35 0,000 7,82 < 71 kali/bulan 22 44 43 86 65 65 Total 50 100 50 100 100 100
Tabel  19. Distribusi Sampel Antara Pengetahuan Gizi  dengan   Obesitas   pada  Siswa   SMP   Nasima Semarang Kategori Pengetahuan gizi Kasus Kontrol Jumlah P OR n % n % N % Kurang 31 62 13 26 44 44 0,0 0 4,6 44 Baik 19 38 37 74 56 56 Total 50 100 50 100 100 100

## Kesimpulan
Sebanyak 22,3% siswa kelas VII dan VII SMP   Nasima   Semarang   mengalami   obesitas. Frekuensi   konsumsi western   fast   food ≥   29 kali/bulanpada sampel obesitas sebanyak 54 % sedangkan   sampel   normal   sebanyak   20   %. Frekuensi   konsumsi   lokal fast   food ≥   71 kali/bulan pada sampel obesitas sebanyak 56 % sedangkan   sampel   normal   sebanyak   14   %. Tingkat   pengetahuan   gizi   kurang   pada   sampel obesitas   sebanyak   62   %   sedangkan   sampel normal   sebanyak   26   %.   Ada   hubungan   antara western fast food dengan obesitas dengan nilai p = 0,000 dan OR = 4,694. Ada hubungan antara lokal fast food dengan obesitas dengan nilai p =
0,000   dan   OR   =   7,82.   Ada   hubungan   antara pengetahuan gizi dengan obesitas dengan nilai p = 0,0

## DAFTAR PUSTAKA
Allo,   B.,   A.   Syam,   dan   D.   Virani.   2013. “Hubungan antara Pengetahuan dan Kebiasaan Konsumsi Fast Food dengan Kejadian Gizi Lebih pada   Siswa   Sekolah   Dasar   Negeri   Sudirman   I Makassar,” Program   Studi   Ilmu   Gizi   Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin : Makassar. Arisman. Gizi Dalam Daur Kehidupan . Jakarta : EGC. 2010. Cahyono,   J.   2008. Gaya   Hidup   dan   Penyakit Modern . Kanisius: Yogyakarta. Hidayati, dkk. 2006. Obesitas Pada Anak . http:// www. pediatric .com . 22 November 2014. Imtihani, R.,  dan  E. R.  Noer. 2013. “Hubungan Pengetahuan,   Uang   Saku,   Dan   Peer   Group Dengan Frekuensi Konsumsi Makanan Cepat Saji Pada Remaja Putri,” Journal of Nutrition College , 2(1). Kemenkes,   RI.   2013. Riset   Kesehatan   Dasar Tahun   2013 .   Badan   Penelitian   dan Pengembangan   Kesehatan   Kementerian Kesehatan RI. Khomsan, Ali. 2003. Pengantar Pangan dan Gizi . Penebar swadaya : Jakarta. Mahdiah,   H.   Hadi,   dan   Susetyowati.   2004. “Prevalensi   Obesitas  dan   Hubungan   Konsumsi Fast   Food  dengan   Kejadian   Obesitas   pada Remaja SLTP Kota dan Desa,” Jurnal Gizi Klinik Indonesia , 1(2). Manurung,   Martha.   2009. Faktor-faktor   yang Berhubungan   dengan   Kejadian   Obesitas   pada Siswi SMA Yayasan Pendidikan Raksana Medan .
Skripsi. Octari,   C.,   N.   I.   Liputo,   dan   Edison.   2014. “Hubungan   Status   Sosial   Ekonomi   dan   Gaya Hidup dengan Kejadian Obesitas pada Siswa SD Negeri   08   Alang   Lawas   Padang   ,” Jurnal Kesehatan Andalas , 3(2). Purwati, Susi. 2001. Perencanaan  Menu  Untuk Penderita   Kegemukan .   Penebar   Swadaya: Jakarta. Rosa, Revida. Pengetahuan Gizi dan Keamanan Pangan   Jajanan   Serta   Kebiasaan   Jajan   Siswa Sekolah Dasar di Depok dan Sukabumi (Skripsi). Bogor : Institut Pertanian Bogor ; 2011
Sartika,   R.   2011.   “Faktor   Risiko   Obesitas   pada Anak   5-15   Tahun   di   Indonesia,” Makara Indonesia , 15(1): 37-43.
Suryaputra,   K   dan   Nadhiroh,   S.R.   2012. Perbedaan   Pola   Makan   Dan   Aktivitas   Fisik Antara Remaja Obesitas Dengan Non Obesitas . Makara,   Kesehatan,  Vol.   16,  No.   1,   Juni  2012: 45-50