e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2

## Rancangan Pengembangan Aplikasi Dokumentasi Clinical Pathway Berbasis Web
Adi Sadli Program Sistem Ilmu Keperawatan STIKES Tanawali Takalar Sulawesi Selatan, INDONESIA
adisadli@gmail.com
Abstract – Clinical Pathway is a procedural model or service flow from a hospital to carry out clinical actions, usually starting from patient registration to patient discharge. The most important thing in implementing this Clinical Pathway is as a control function for the quality of hospital services. In practice, most of the procedural implementation is still done manually, meaning that it has not used a computerized system. Usually, Clinical Pathways are written in the form of a form with action instructions on one side, and service time on the other. The amount of service time is converted into days based on clinical instructions, but this can also differ depending on the development of the disease or existing actions, for example, Clinical Pathways for chronic diseases may have a number of weeks or months. The Clinical Pathway documentation application that will be designed is a web-based application that will be able to utilize the hospital's intranet/internet connection in its operation. This application is expected to be used as an answer to the need for faster, more effective, and measurable Clinical Pathways implementation. In its design, this application will continue to use the concept of  procedural stages as done manually (according to Standard Operating Procedures) which has been carried out by the hospital, only the application is already in a computerized system where every aspect of the User will be connected to each other. For the design stage, this application itself is only intended for certain diseases such as Ischemic Stroke or depending on the needs of the Hospital. The implementation for this application is still being carried out on a trial basis, the aim is to obtain temporary data on how to see the impact of using this application on the level of service of the hospital that will be the executor of the trial of this application.
Keywords: Web Application; Clinical Pathway ; Computerization; Standard Operating Procedure.
Abstrak – Clinical  Pathway adalah  suatu  model  prosedural  atau  alur  pelayanan  dari  rumah  sakit  untuk  melakukan tindakan klinis, biasanya mulai dari registrasi pasien sampai pemulangan pasien. Yang terpenting  dalam pelaksanaan Clinical Pathway ini adalah sebagai fungsi kontrol untuk mutu pelayanan rumah sakit. Dalam prakteknya kebanyakan pelaksanaan prosedural ini masih dilakukan secara manual artinya belum menggunakan sistem yang ter-komputerisasi. Biasanya, Clinical Pathway ditulis dalam bentuk fomulir dengan instruksi tindakan di satu sisi, dan waktu pelayanan disisi yang lain. Banyaknya waktu pelayanan dikonversikan ke dalam hitungan hari berdasarkan instruksi klinik, namun hal ini juga dapat berbeda tergantung dari perkembangan penyakit atau tindakan yang ada, misalnya Clinical Pathway untuk penyakit kronis mungkin memilik jumlah waktu perminggu atau bulan. Aplikasi dokumentasi Clinical Pathway yang akan di rancang, merupakan aplikasi berbasis web yang nantinya bisa memanfaatkan koneksi intranet/internet rumah sakit dalam  pengoperasionalnya,  Aplikasi  ini  diharapkan  bisa  digunakan  sebagai  jawaban  atas  kebutuhan  pelaksanaan prosedural Clinical  Pathway s  yang  lebih  cepat,  efektif  dan  terukur.  Dalam  perancangannya  aplikasi  ini  akan  tetap memakai konsep tahapan prosedural seperti yang dilakukan secara manual (sesuai Standar Operasional Prosedur) yang selama ini dijalankan rumah sakit hanya saja peng-aplikasiannya sudah dalam sistem yang ter-komputerisasi dimana setiap aspek pengguna akan saling terhubung satu sama lain. Untuk tahap perancangannya aplikasi ini sendiri hanya ditujukan untuk beberapa penyakit tertentu saja seperti misalnya Stroke Iskemik atau tergantung kebutuhan Rumah Sakit saja. Implementasi untuk aplikasi ini masih dilakukan secara ujicoba tujuannya untuk mendapatkan data sementara bagaimana melihat dampak penggunaan aplikasi ini dengan tingkat pelayanan rumah sakit   yang akan menjadi pelaksana uji coba aplikasi ini.
Kata Kunci: Aplikasi Web; Clinical Pathway ; Komputerisasi; Standar Operasional Prosedur.
1. Pendahuluan
Dalam  undang-undang  Praktik  Kedokteran  tahun 2004  tentang  Undang-Undang  Keperawatan  ada pergantian  istilah  administratif  dari  sebelumnya  dikenal istilah  Standar  Prosedur  Operasional  (SPO)  diubah menjadi Panduan Praktik Klinis, tujuannya adalah untuk
menyelaraskan  pemahaman  teknis  yang  kadang  rancu, karena secara bahasa 'standar' bisa diartikan merupakan hal  yang  harus  dilakukan  pada  semua  keadaan,  Maka secara  teknis  Standar  Prosedur  Operasional    ini  dibuat menjadi  suatu  Panduan  Praktik  Klinis    atau  bisa  juga dikenal dengan istilah alur klinis ( Clinical Pathway ) [1] .
Terakreditasi SINTA Peringkat 5 Surat Keputusan Menristek / Kepala BRIN No. 200/M/KPT/2020
Masa berlaku mulai Vol. 8 No. 1 tahun 2018 s.d. Vol. 12 No. 2 tahun 2022 Terbit online pada laman web jurnal http://jurnal.ubl.ac.id/index.php/expert
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
Alur  Klinis (Clinical  Pathway )  mempunyai  beberapa nama,  seperti collaborative  care  pathways,  integrated  care pathways,  care  pathway,  multidisciplinary  pathways  of  care,  care map,  pathways  of  care . Clinical  Pathway disusun  untuk memberikan  detail  kegiatan  apa  yang  harus  dilakukan pada  kondisi  klinis  tertentu. Clinical  Pathway juga menggunakan rencana tata laksana harian dengan standar pelayanan  yang  dianggap  tepat. Clinical  Pathway juga mempunyai  pelayanan  yang  bersifat  multidisiplin sehingga semua stakholder yang terlibat dalam pelayanan klinis termasuk dokter, apoteker, fisioterapis, nutrisionis/dietisien,  perawat,  dan  lain-lain,  Kelebihan sistem  ini  adalah  monitoring  kondisi  pasien  setiap  hari, membuat  intervensi    dan  memprediksi  kondisi  klinis pasien [2] . Clinical Pathway tertulis dalam format tertentu. Seperti terlihat pada Gambar 1 ada berbagai macam format Clinic Pathway tergantung  jenis  penyakit  atau  masalah  yang menyertainya. Tapi secara umum format Clinical Pathway adalah  tabel  yang  bagian  kolom  adalah  variable  waktu (hari atau jam), dan  barisnya  merupakan Tindakan atau observasi.  Format  dalam Clinical  Pathway bisa  menjadi lebih rumit dan terperinci (misalnya tindakan pemberian obut  setiap  7  jam  pada  pasien  dengan  dosis  tertentu). Format  Tindakan  Klinisnya  bisa  berupa  check-list  atau keterangan  tindakan [3]. Adapun  contoh  formulir  isian untuk tindakan klinis harian seperti pada Gambar 2 .
2. Metodologi
Metode  penelitian  yang  digunakan  dalam perancangan  aplikasi  dokumentasi Clinical  Pathway ini melalui  beberapa  tahapan  yang  dimulai  dari  identifikasi permasalahan, studi literatur, pengumpulan data, analisa kebutuhan  system,  coding  dan  desain  aplikasi,  running test dan evaluasi aplikasi. Dari data awal yang di peroleh ternyata  rumah sakit memerlukan suatu sistem yang lebih baik, efisien, saling terhubung antara komponen yang satu dengan komponen yang lain dalam pelaksanaan langkah langkah klinis harian untuk melakukan tindakan terhadap pasien  yang  telah  di  diagnosa  mempunyai  penyakit tertentu,  dan  mempunyai  dokumentasi  pelaporan tindakan harian pada pasien yang lebih up to date dan bisa diakses  secara  mudah  dan  cepat,  harapannya  sistem  ini bisa jadi rujukan untuk digunakan sebagai dasar evaluasi kebijakan dan pelayanan rumah sakit kedepannya [4] . Acuan  yang  di  jadikan  dasar  dalam  perancangan aplikasi  ini  sekaligus  menjadi  studi  literasinya  adalah setiap proses alur pemrograman atau flowchart dari aplikasi dokumentasi Clinical  Pathway ini  sebisa  mungkin disesuaikan  dengan  “Pedoman  Penyusunan  Panduan Praktek  Klinis  dan Clinical  Pathway Dalam  Asuhan Terintegrasi  Sesuai  Standar  Akreditasi  Rumah  Sakit 2012”, edisi I tahun 2015, serta memasukkan pula sumber literasi  pendukung  lainnya  yang  berasal  dari  konsultasi langsung  dengan  pihak  rumah  sakit,  dari  situs-situs kesehatan internet, dan  dari sumber informasi alternatif lainnya  yang  dianggap  perlu  dan  berhubungan  dengan pembahasan yang ada dalam perancangan aplikasi Clinical Pathway ini [5] .
Rancangan aplikasi yang akan dibangun menggunakan  metode  analisis  perancangan  perangkat lunak berbasis teknologi objek menggunakan permodelan Unified Modelling Language (UML) [6].
Uraian  tahap-tahap  dalam  yang  digunakan  untuk menganalisis  data  yaitu  (1)  Identifikasi  Aktor;  pertama mengidentifikasikan  orang  atau  perangkat  yang  akan digunakan dalam sistem. Orang atau perangkat ini disebut aktor.  Dapat  dikatakan  aktor  merupakan  suatu  yang berkomunikasi  dengan  sistem  dan  bagian  eksternal  dari sistem.  Aktor  mempresentasikan  dari  orang  atau perangkat saat beroperasi. (2) Identifikasi Use Case ; setelah aktor  diidentifikasi,  maka Use  Case siap  dikembangkan. Use  Case mendeskripsikan  interaksi  antar  aktor-aktor dengan sistem. (3) Pembuatan Diagram Use Case ; Use Case dan  aktor  digunakan  divisualisasikan,  dispesifikasikan, dan didokumentasikan di diagram Use Case . Untuk analisis kebutuhan system dalam perancangan aplikasi ini di putuskan untuk membuat aplikasi web based atau  aplikasi berbasis  web ,  tentu  banyak  pertimbangan ketika harus memutuskan untuk membuat dalam versi ini, terutama  adalah  masalah  kecepatan  akses  dan kemudahnnya [7] .  Selain  karena  akses  aplikasi webbased yang  bisa  lebih  cepat,  ada  pula  keunggulan  lainnya,  di antaranya:
a) Tidak memerlukan instalasi
Karena  salah  satu  sistem  yang  memakai  system server-client  maka  aplikasi  berbasis  web  tidak memerlukan  instalasi  seperti  aplikasi  berbasisi  desktop yang  biasa  di  lakukan  pada  komputer  maupun  gadget. Instalasi hanya  dilakukan disisi server/hosting.
b) Lebih update
Ketika  dalam  perjalanannya  aplikasi  terdapat  bugs dari aplikasi maka pihak programmer akan lebih mudah melakukan/perbaikan  update  aplikasi  atau  misalnya aplikasi  bisa  segera  di  update  ker  versi  yang  bisa menyesuaikan dengan perkembangan zaman. Maintenance dan update aplikasi hanya dapat dilakukan pada  sisi  server/hosting  sehingga  proses  maintenance (pemeliharaan) berjalan lebih cepat.
c) Multi-platform
Aplikasi web juga bersifat multiplatform tidak hanya dijalankan  oleh  komputer  tetapi  juga  dapat  digunakan pada semua smartphonet. Hal ini tentu saja memudahkan pengguna  untuk  meng-akses  aplikasi  yang  fleksibel  dan cepat Kemudahan lainnya yaitu dapat mengakses aplikasi dimanapun dan kapanpun. Dan data yang di-input juga tersimpan  secara  otomatis  di  sistem  server/  hosting/ cloud aplikasi.
d) Sistem Operasi yang lebih fleksibel Seperti  yang  diketahui  aplikasi  desktop  ataupun mobile  bisa  berjalan  pada  platform  dan  sistem  operasi tertentu,  sehingga  aplikasi  harus  terus  diperbarui  sesuai kebutuhan.  Dari  beberapa  kasus  yang  ada,  aplikasi  itu sudah tidak dapat digunakan, karena aplikasi yang ada di device   pengguna sudah tidak up to date. Berbeda dengan aplikasi web-based yang  berjalan  pada  browser  karena
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
aplikasi browser ini sudah ada secara default pada semua platform.
Apabila  rancangan  aplikasi  dokumentasi Clinical Pathway ini  telah  jadi,  maka  rancangan  ini  akan  di- verifikasi  terlebih  oleh  pihak  manajemen  Rumah  Sakit. Dan jika sudah memenuhi standar yang dibutuhkan oleh rumah  sakit  maka  perancangan  aplikasi  ini  akan  di tingkatkan  menuju  tahap  pengembangan  selanjutnya. Tapi  jika  dalam  tahap  evaluasi  ini  konsep  yang  diminta dianggap tidak sesuai yang di inginkan oleh pihak rumah sakit, maka perancangan ini akan di tinjau lagi.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Aplikasi  ini  berbasis  web  jadi  tidak  memerlukan spesifikasi perangkat keras yang tinggi, untuk kebutuhan komputer  atau  laptop  cukup  dengan  spesisifikasi minimum  seperti  Processor:  CPU  Min.  2.0  GHZ, Memory:  Minimum  1  MB  RAM,  Harddisk:  Kapasitas Min. 200 GB/DDR demikian juga untuk gadget/smartphone  bisa  berjalan  pada  spesifikasi  yang minimum, atau lebih mudahnya bisa menggunalan server hosting/cloud.
Aplikasi  dibuat  dengan  menggunakan  bahasa pemrograman PHP 7.4 [8] , database Mysql/MariaDB [9] dan  framework  codeigniter  3.10[10],  browser  seperti Chrome, Mozilla Firefox dan lain-lain.
Sistem  ini  dirancang  untuk  penggunaan  multi User ( on-line system ), dengan memperhatikan kewenangan User , dalam  pelaksanaannya aplikasi  dokumentasi Clinical Pathway ini  melibatkan  komponen/ User mulai  dari administrator  aplikasi,  bagian  registrasi/pendaftaran
pasien, para dokter yang terdiri atas dokter IGD, spesialis, DPJP  dan  ruangan,  perawat  yang  terdiri  atas  perawat primer  dan  perawat  ruangan,  ahli  gizi,  farmasi, laboratorium, radiologi, fisioterapi dan konsultasi. Semua komponen ini akan terhubung satu sama lain agar Clinical Pathway bisa terarah dan meng-efisiensikan waktu. Alur  proses  bisnis  aplikasi dokumentasi Clinical Pathway harian dapat dilihat pada Gambar 3 dibawah ini. Pada  gambar  terlihat  bahwa  tahapan  pertama  di  mulai dengan  melakukan    registrasi  pasien.  Dimana  dalam proses registrasi ini ada dua peng-inputan data yang harus dilakukan, yaitu me-registrasi pasien baru dan selanjutnya mengisi data diagnosa penyakit pasien. Untuk data pasien baru  ada  dua  kondisi  yang  mesti  diperhatikan  ketika registrasi,  apakah  sistem  ini  akan  terhubung  dengan aplikasi  rumah  sakit  misalnya  Sistem  Informasi  Rumah Sakit,  jika  sudah  terhubung  maka  operator  tinggal menarik  data  pasien  berdasarkan  nomor  rekam  medik akan  tetapi  apabila  belum  terhubung  maka  dilakukan penginputan  manual  data  pasien  sesuai  nomor  rekam medik yang sudah ada.
Konsep  jaringan  berbasis  LAN  untuk  aplikasi dokumentasi Clinical Pathway seperti pada Gambar 3 . Alur proses bisnis aplikasi  dokumentasi Clinical Pathway seperti Gambar  4 .  Dan  Diagram Use  Case Rancangan  secara Umum seperti pada Gambar 5 . Tabel  1 merupakan  hasil  identifikasi  aktor  untuk sistem yang dirancang. Untuk identifikasi Use Case untuk sistem yang dirancang pada Tabel 2 .  Dan Tabel 3 adalah penjelasan  dari  Diagram Use  Case Rancangan Pengembangan  Aplikasi  Dokumentasi Clinical  Pathway Berbasis Web.
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
Gambar 2. Contoh Formulir Isian Tindakan Klinis
Gambar 3. Konsep jaringan berbasis LAN untuk aplikasi dokumentasi Clinical Pathway
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
Gambar 4. Alur Proses Bisnis Aplikasi Dokumentasi Clinical Pathway
Tabel 1. Identifikasi Aktor Aplikasi Dokumentasi Clinical Pathway Nama Aktor Peran Keterangan User (Pengguna) Sebagai User yang menggunakan aplikasi dan menangani database. User dapat menggunakan fasilitas aplikasi ini. Database Sebagai media penyimpanan data Database digunakan sebagai media penyimpanan data dan digunakan juga pada fasilitas pencarian data. Tabel 2. Identifikasi Use Case Aplikasi Dokumentasi Clinical Pathway Nama Use Case Aktor yang berperan Keterangan Main Menu User (Pengguna) Main Menu berisi fasilitas dalam aplikasi. Registrasi Pasien User (Pengguna) Registrasi Pasien dilakukan oleh bagian registrasi/Front Office Input Data Diagnosa User (Pengguna) Penginputan data diagnosa penyakit dilakukan juga oleh bagian registrasi. Check List Tindakan Klinis Harian User (Pengguna) Meng-check list tindakan harian yang telah dilakukan sesuai dengan pedoman isian Clinical Pathway berdasarkan kewenangan masing-masing User .
Penjelasan  dari  Diagram Use  Case Rancangan Pengembangan  Aplikasi  Dokumentasi Clinical  Pathway
Berbasis Web:
a) Use Case Registrasi
Aktor: User Registrasi.  Tujuan:  Input  data  pasien baru.  Deskripsi:  Dalam  main  menu  disediakan  fasilitas untuk menginput data baru pasien, apabila sudah punya akses ke sistem informasi rumah sakit bisa langsung tarik data tapi apabila belum input data pasien langsung dengan rerfernsi nomor rekam medik yang ada.
b) Use Case Data Diagnosa
Aktor: User Registrasi. Tujuan: Mengisi data diagnosa penyakit  pasien.  Deskripsi:  Menginput  data  diagnose penyakit pasien, tanggal masuk, penyakit utama, penyerta, komplikasi, berat, tinggi dan lain-lain. Setalah proses ini selesai  maka  akan  langsung  mengirimkan  notifikasi (pemberitahuan) ke User Dokter IGD.
c) Use Case Tindakan Harian
Aktor: User Dokter IGD. Tujuan: Melakukan check list tindakan klinis harian pasien. Deskripsi: Memastikan apakah tindakan klinis harian boleh dilakukan atau tidak dengan memperhatikan keterangan tindakan. Setelah data di  simpan  maka  akan  mengirimkan  notifikasi  ke User selanjutnya.
d) Use Case Tindakan Harian
Aktor: User Dokter Spesialis, Dokter DPJP, Dokter Ruangan, User Perawat  Primer,  Perawat  Ruangan,  Gizi, Farmasi,  Laboratorium,  Radiologi,  Konsultasi  dan Fisioterapi. Tujuan: Melakukan check list tindakan klinis harian pasien. Deskripsi: Melakukan  check list tindakan klinis harian pasien apakah sudah dilakukan tindakan atau belum, sesuai kewenangan masing masing User . Proses bisnis diatas akan berlangsung harian sesuai jumlah hari yang di tentukan dalam form Clinical Pathway dan tindakan klinis untuk User yang berwenang.
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
Karena aplikasi berbasis web, maka aplikasi ini bisa di  akses  menggunakan  browser  yang  ada  di desktop dan mobile  phone . Gambar  6 dan Gambar  7 memperlihatkan tampilan  awal/dashboard  aplikasi  di  komputer  maupun smart phone.
Tampilan dashboard aplikasi ketika pertama kali User login,  di  sebelah  kiri  ada  menu  aplikasi  dan  bagian tengah/konten berisi grafik jumlah pasien yang di layani dan bagian top bar ada menu notifikasi dan profil User . Untuk menjalankan aplikasi ini sesuai Alur Klinisnya, maka pertama kali pasien harus di registrasi dulu. Dimana tujuannya  adalah  menyimpan  data  pasien  dalam  master data atau bank data pasien. Seperti terlihat pada Gambar
8 .  Dan  yang  melakukan  registrasi  ada  bagian  operator
atau orang yang di tunjuk. Operator ini juga harus login terlebih dahulu untuk menggunakan aplikasi ini.
Setelah  operator  menginput  data  pasien,  kemudian operator  atau  bagian  registrasi  adakan  menginput  data pasien  tadi  ke  dalam  data  diagnosa  pasien,  Operator tinggal  memasukkan  apa  diagnosa  penyakit  pasien  dan mengisi form yang ada, seperti Gambar 9 . Data diagnosa yang diinput akan langsung terkirim ke dokter IGD dalam bentuk notifikasi, dan ketika dokter IGD  login  di  aplikasi  maka  akan  mendapat pemberitahuan  mengenai  pasien  yang  akan  di  beri tindakan  klinis.  Form  notifikasinya  terlihat  seperti Gambar 10 .
Gambar 6. Interface aplikasi dokumentasi Clinical Pathway di browser dan smartphone (login page)
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
Gambar 8. Form Inputan Pasien, dimana operator bagian registrasi akan menginput data pasien
Gambar 9. Form Inputan Data Diagnosa Pasien
Gambar 10. Notifikasi ke dokter IGD untuk melakukan check list tindakan klinis
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
Kemudian  dokter  IGD  akan  melakukan  tindakan klinis pada pasien dan mengisi form tindakan klinis  yang telah di lakukannya  berupa cek list  seperti terlihat pada Gambar  11 ,    setelah  selesai  maka  dokter  IGD  akan menyimpan data ini, yang akan kemudian di teruskan ke semua  stakholder  yang  terlibat  dalam  pelayanan  klinis termasuk  dokter,  apoteker,  fisioterapis,  nutrisionis/ dietisien,  perawat,  dan  lain-lain  dimana  semua stakeholder  ini  harus  login  juga  untuk  bisa  mengakses aplikasi ini.
Setelah semua alur klinis dilakukan oleh stakeholder yang  terlibat  maka  akan  muncul  pelaporan  apa-apa tindakan klinis yang teklah di lakukan kepada pasien yang terlihat pada Gambar 12 . Peringkat toko terbaik dihitung dengan mengalikan setiap bobot kriteria yang telah dihitung dengan  metode AHP dengan masing-masing nilai yang dinormalisasi dan dijumlahkan  semuanya  dan  mendapatkan  nilai  pilihan (preference) atau skor akhir. Angka apa pun yang lebih besar atau  lebih  besar  akan  menentukan  toko  yang direkomendasikan terbaik
Gambar 11. Form check list tindakan klinis harian
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
Gambar 12. Print out check-list tindakan klinis harian

## 4. Kesimpulan
Rancangan aplikasi  ini masih tahap ujicoba tentunya agar  mendapatkan  hasil  yang  akurat,  maka  harus dilakukan  pengujian  dan    menggunakan  lebih    banyak data  uji/training  data.  Untuk  sistematika  alur  program sangat  mudah  dipahami  karena  terstruktur.  Aplikasi  ini adalah model pengarsipan digital yang menyimpan data harian  aktifitas  klinis  pasien,  meliputi  tindakan,
penggunaan  obat-obatan,  takaran  asupan  gizi  dan  lain sebagianya,  data  ini  nanti  bisa  memudahkan  tenaga medis(dokter, perawat, dan lain-lain) untuk pengambilan keputusan  dan  memberikan  semacam  rekomendasi terkait tindakan tindakan klinis tertentu dimasa depan.
Berdasarkan  hasil  dari  analisis,  saran  untuk pengembangan  lebih  lanjut  yaitu  setelah  aplikasi  ini nantinya  benar-benar  dijalankan  dan  telah  disesuaikan dengan  pola  layanan  rumah  sakit  mungkin  bisa  di
e-ISSN 2745-7265 p-ISSN 2088-5555 EXPERT Vol. 11 No. 2
kembangkan  ke  dalam  platform  aplikasi  lain  seperti  di Android  atau  iOS.  Aplikasi  harus  digunakan  untuk mengetahui dimana bugs/error dan kekurangan aplikasi ini sehingga dapat dijadikan referensi untuk penyempurnaan aplikasi dokumentasi Clinical Pathway kedepannya.
5. Daftar Pustaka
[1] M. Siswanto,  D. Chalidyanto, "The Effect of Clinical Pathway Compliance on Reducing Length of Stay - Pengaruh Kepatuhan Alur Klinis Dalam Menurunkan Lama Rawat Inap" ,  Siloam  Surabaya  Hospital,  Indonesia,  1  Juni 2020.
[2] RS Umum Metro Medical Center, "Panduan Clinical Pathway RS  Umum  Metro  Medical  Center", Lhokseumawe, 2018.
[3] G. Endradita, "Panduan Pembuatan  Clinical Pathway" , Diakses 15 Agustus
2021, Tersedia: https://galihendradita.wordpress.com/2017/04/2/ panduan-pembuatan-clinical-pathway/
[4] I.  Gusti, "Dampak  Penerapan  Clinical  Pathways  pada Pasien  DBD  Terhadap  Outcome  Pelayanan  di  RSUD Taman  Husada  Bontang", Program  Pascasarjana Universitas Hasanuddin Makassar, 2017.
[5] Perdatin Aceh, “Pedoman Penyusunan Panduan Praktek Klinis  dan  Clinical  Pathway  Dalam  Asuhan  Terintegrasi Sesuai Standar Akreditasi Rumah Sakit 2012”, Edisi I, 2015,  Diakses  15  Agustus  2021,  Tersedia: https://perdatinaceh.files.wordpress.com.
[6] Dicoding Intern, "Apa itu UML? Beserta Pengertian dan Contohnya", 12 Mei 2021, Diakses 15 Agustus 2021. Tersedia: https://www.dicoding.com/blog/apa-itu- uml/
[7] Folarium, "Perbedaan Aplikasi Web Base dan Dekstop", Diakses 22 Agustus 2021, Tersedia: https://www.folarium.co.id/articles/perbedaan- aplikasi-web-base-dan-dekstop/
[8] Duniailkom, "Tutorial  Belajar  PHP  Part  1:  Pengertian dan Fungsi PHP dalam Pemrograman Web", Diakses 22 Agustus 2021, Tersedia: https://www.duniailkom.com/pengertian-dan- fungsi-php-dalam-pemograman-web/
[9] E. O. Choiri, "Mengenal MariaDB, Fungsi dan Bedanya dengan MySQL", Diakses 23 Agustus 2021, Tersedia: https://qwords.com/blog/mariadb-adalah/
[10] Y.  Purbadian, “Framework  Codeigniter”, CV.  Asfa Solution Software Development, IT dan Publishing, 2016.