## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
22 (1), 2023, 84 – 91
DOI : 10.14710/ jkli.22.1.84-91

## Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Musculoskeletal  Disorders
Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat Di Pelabuhan Jayapura
Juleha, Anton Wambrauw, Apriyana Irjayanti *
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Cenderawasih (Uncen), Jl. Raya Sentani-Abepura, Kampus Uncen Abepura Jayapura Papua 99351, Indonesia *Corresponding Author: apriyanairjayanti04@gmail.com
Info Artikel: Diterima 30 September 2022 ; Direvisi 30 Desember 2022 ; Disetujui 30 Desember 2022 Tersedia online : 1 Februari 2023 ; Diterbitkan secara teratur : Februari 2023
Cara  sitasi  (Vancouver): Juleha  J,  Wambrauw  A,  Irjayanti  A.  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Musculoskeletal Disorders Pada  Tenaga  Kerja  Bongkar  Muat  Di Pelabuhan  Jayapura.  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan  Indonesia  [Online]. 2023 Feb;22(1):84-91. https://doi.org/10.14710/jkli.22.1.84-91.

## ABSTRAK
Latar belakang: Aktivitas bongkar muat memakai bantuan tenaga manusia dengan melaksanakan pemindahan barang menuju gudang atau kapal penyimpanan menggunakan kendaraan pengangkut barang. Pekerjaan dengan sikap  bekerja  yang  statis  sangat  memberikan  potensi  untuk  mempercepat  munculnya  keluhan musculoskeletal disorders .  Tujuan  dari  kegiatan  meneliti  ini  guna  melihat  serta  mencari  tahu  apa  saja  faktor  yang  berkaitan terhadap keluhan musculoskeletal disorders kepada para pekerja bongkar muat pada Pelabuhan Jayapura. Metode: Desain  kegiatan  meneliti  ini  ialah  deskriptif  analitik  yang  menggunakan  pendekatan cross  sectional study .  Sampel  dalam  kegiatan  meneliti  ini  sebanyak  49  pekerja  bongkar  muat  (TBKM)  dengan  teknik pengambilan  sampel total sampling . Kriteria inklusi adalah TKBM dibagian pengangkutan dan pembongkaran peti  kemas  ( container )  dan  jadwal  bekerja  setiap  hari  (senin-minggu),  kriteria  ekslusi  adalah  tidak  bersedia menjadi responden. Pengukuran keluhan musculoskeletal disorders (MSDs) menggunakan kuesioner Nordic Body Map , gerak berulang menggunakan stopwatch dan pengumpulan data seperti umur, masa kerja, durasi kerja dan kebiasaan  merokok  memakai  sebuah  kuesioner.  Analisis  data  memakai  pengujian chi  square dengan  taraf signifikan 95% (p <0,05).
Hasil: Analisis univariat dari 49 pekerja, ada 24 pekerja (49%) merasakan keluhan MSDs tingkat sedang, umur ˂35  tahun  sebanyak  26  pekerja  (53%),  masa  kerja  ≥5  tahun  sebanyak  33  pekerja  (67%),  durasi  kerja  ˃8 jam sebanyak  38  pekerja  (78%),  kebiasaan  merokok  sebanyak  49  pekerja  (100%),  dan  gerak  berulang≥10 gerakan/menit  sebanyak  26  pekerja  (53%).  Hasil  analisis  bivariat  menunjukan  ada  sebuah  keterkaitan  antara keluhan  MSDs  terhadap  usia  ( p-value 0,000)  serta  masa  kerja  ( p-value 0,000)  sedangkan  variabel  yang  tidak berkaitan dengan keluhan MSDs ialah durasi kerja ( p-value 0,897) serta gerak berulang ( p-value 0,071). Simpulan : Hasil penelitian ini menunjukkan masa kerja serta usia berhubungan terhadap keluhan MSDs.
Kata kunci: Musculoakeletal disorders; Bongkar muat; Pelabuhan

## ABSTRACT
Title: Factors Related of Musculoskeletal Disorders  in Loading and Unloading Workers at the Port of Jayapura City Background: Loading  and  unloading  activities  use  human  assistance  by  moving  goods  from  ships  or  storage warehouses  to  goods  transport  vehicles.  Jobs  with  a  static  work  attitude  have  the  potential  to  accelerate musculoskeletal disorders. This study aims to determine the factors associated with complaints of musculoskeletal disorders in loading and unloading workers at the Port of Jayapura.
Method:The  design  of  this  research  is  descriptive  analytic  with  cross  sectional  study  approach.  The  research sample consisted of 49 loading and unloading workers (TBKM) with a total sampling technique. The inclusion criteria  were  TKBM  in  the  transport  and  unloading of  containers  and  the  work  schedule  every  day  (Monday- Sunday),  the  exclusion  criteria  were  not  willing  to be  a  respondent.  Measuring  complaints  of  musculoskeletal disorders (MSDs) using the Nordic Body Map questionnaire, repetitive motion using a stopwatch and collecting data such as age, years of service, duration of work and smoking habits using a questionnaire. Data analysis used the chi square test with a significant level of 95% (p <0,05).
Result: Univariate analysis of 49 workers, 24 workers (49%) felt moderate MSDs complaints, 26 workers (53%) were aged ˂35 years, 33 workers (67%) had worked ≥5 years, worked ˃8 hours 38 workers (78%), smoking habits of 49 workers (100%), and repetitive motion ≥10 movements/minute of 26 workers (53%). The results of the bivariate analysis showed that there was a relationship between MSDs complaints and age (p-value 0,000) and years of service (p-value 0,000) while the variables not related to MSDs complaints were work duration (p- value 0,897) and repetitive motion (p-value 0,071).
Conclusion : The variables associated with MSDs complaints are age and years of service, while the duration of work and repetitive activities are not associated with MSDs complaints.
Keywords: Musculoskeletal disorders; Unloading and loading; Port

## PENDAHULUAN
Keputusan  Menteri  Ketenagakerjaan  Republik Indonesia  No.  298  tahun  2020,  menyebutkan  para pekerja  bongkar  muatan  merupakan  pekerjaan  yang secara  ketentuan  administratifnya  terpenuhi  serta teknis  terkhusus  bekerja  dibidang  aktivitas  bongkar muatan.  Tenaga  Kerja  Bongkar  Muat  (TKBM) diorganisasikan  ke  dalam  koperasi  TKBM  dan perusahan  bongkar  muat  yang  mana  TKBM  ini diposisikan  sebagai  salah  satu  usaha  jasa  terkait angkutan  perairan.  Upaya  bongkar  muat  barang diartikan  sebagai  aktivitas  yang  bergeraknya  didalam bidang bongkar muat benda terhadap kapal pada suatu pelabuhan  yang  tersusun  atas  aktivitas cargodoring , stevedoring ,    hingga receiving / delivery. (1,2) TKBM ialah  salah  satu  pekerjaan  yang  membutuhkan perhatian  sebab  proses  kerja  yang  dilakukan  banyak memiliki  risiko  gangguan  kesehatan  salah  satunya terjangkit penyakit akibat kerja. (3) Penerapan  ergonomi  yang  kurang  tepat  serta manualnya  aktivitas  bongkar  muatan  barang  pada pelabuhan yang dilaksanakan bisa memberikan sebuah risiko.  Salah  satu  penyakitnya  yang  sering  dijumpai dan  berhubungan  dengan  pekerjaan  ini  adalah gangguan  muskuloskeletal.  Keluhan  terhadap  otot rangka  yang  dialami  suatu  individu  dimulai  daripada keluhan  yang  ringan  hingga  berat merupakan Musculoskeletal  Disorders (MSDs).  Sebuah  keluhan bisa  muncul  berwujud  kerusakan  pada  sendi,  tendon, serta  ligamen  jikalau  otot  dengan  penerimaan  beban dengan  cara  berterusan  didalam  jangka  waktu  yang tidak sebentar. Keluhan mengenai sesuatu yang rusak tersebut  sering  disebut  di  istilah Musculoskeletal Disorders (MSDs) atau juga bisa disebut cedera sistem tubuh.  Gangguan  muskuloskeletal  dapat  mencegah seseorang  berjalan,  duduk,  berdiri,  tidur  dan melakukan apa saja. (4)
Gangguan  dan  gejala  yang  berkaitan  dengan muskuloskeletal  disebabkan  oleh  gerakan  dalam aktivitas  kerja  yang  berhubungan  dengan  pekerjaan (MSDs). (5) MSDs  diakui  sebagai  salah  satu  bahaya
pekerjaan  yang  paling  umum  di  kalangan  pekerja industri,  mengakibatkan  ketidakhadiran  kerja,  kinerja kerja  yang  buruk,  kecacatan,  dan  penurunan  kualitas hidup. (6,7) Gejala  gangguan  muskuloskeletal  dapat berupa  kelelahan  atau  kelelahan  pekerja  yang disebabkan  oleh  usaha  otot  yang  lama  dan  aktivitas berulang  salah  satu  bagian  tubuh  dalam  posisi  statis lurus. (8) Faktor-faktor  yang  menyebabkan  gangguan pada  sistem Musculoskeletal  Disorders (MSDs) dibedakan  atas  faktor  pekerjaan,  lingkungan  dan individu.  Kegiatan  yang  berulang-uang,  peregangan otot  berlebih,  durasi  kerja  serta  kebiasaan  dalam bekerja yang tidak wajar atau tidak alamiah merupakan sebuah  factor  pekerjaan.  Faktor  lingkungan  termasuk tekanan, getaran, kebisingan, serta berlebihannya suhu dingin  yang  terpapar  atau  mikroklimat.  Sedangkan untuk  faktor  individu    terdiri  atas  jenis  kelamin, usianya  individu  kebiasaan  merokok,  kekuatan fisiknya, kegiatan fisik, serta ukuran tubuh. (9,10] Hasil  penelitian  ILO  ( International  Labour Organization) pada  tahun  2013  menyimpulkan bahwasannya  rata-rata  tiap  harinya  ada  6.000  jiwa mengalami  kematian, sekitar  2,2 juta orang per tahun atau  satu  oramg  tiap  15  detik  karena  peristiwa kecelakaan  atau  penyakit  akibat  bekerja. (11) Terdapat 365.580  kasus  gangguan  muskuloskeletal (MSDs) yang dikemukakan daripada Bureau of Labor Statistics (BLS)  di  tahun  2015.  Misalnya  masalah  penerapan ergonomis  yang  tidak  sesuai  saat  mengangkat  barang atau keseleo. (12) Di Indonesia jumlah prevalensi MSDs berdasar  dari  pemeriksaan  oleh  tenaga  kesehatan sebesar  11,9%  dimana  penyakit  menurut  pekerjaan tertinggi terjadi terhadap, nelayan, buruh, serta petani, yakni sebesar 9,90%. (13) Gangguan Musculoskeletal  Disorders (MSDs) pada  pekerja  dari  hasil  dari  kegiatan  penelitian  yang dilaksanakan  di  berbagai  negara  menunjukkan bahwasannya  MSDs  berada  pada  urutan  pertama penyakit  akibat  kerja.  Ditunjukkan  bahwa  sangat tingginya  MSDs  dikalangan  tenaga  kerja  yakni mencapai 1.144.000 kasus dengan sebaran kasus pada
masalah  bagian  punggung  dengan  jumlah  493.000 kasus, badan yang bawah sebesar 224.000 kasus, serta leher atau badan yang atas sebesar 426.000 kasus. Data tersebut  diperoleh  dari Labour  Force  Survey (LFS), serta pada hasil kegiatan meneliti yang serupa terhadap Amerika  dengan perkiraan  enam juta kasus per tahun dengan rata-ratanya 300 sampai 400 kasus pada seratus ribu  tenaga  kerja.  Menurut  penelitian  di  Brazil, penyakit  MSDs  banyak  ditemui  pada  tenaga  kerja pelabuhan seperti low back pain 38,8%, tendinitis 19,7 %  dan  nyeri  leher  12,5%. (14) Penelitian  lain  yang berkaitan  dengan Musculoskeletal  Disorders dan kelelahan  kerja  pada  TKBM  di  Pelabuhan  Tenau Kupang yang dilakukan oleh Maudy et al, didapatkan dari 36 responden sebesar 80,6% menderita gangguan MSDs.  Hasil  penelitian  menunjukan  terdapatnya keterkaitan  diantara  variabel  usia  serta  perokok terhadap  gangguan  MSDs  dan  sebaliknya  variabel tingkatan risiko suhu lingkungannya tidak berhubungan. (15) Suatu  aspek  yang  berkaitan  dengan  keluhan musculoskeletal yakni usia. Biasanya keluhan ini akan dirasakan saat memasuki umur kerja berkisar antara 25 sampai 65 tahun dimana keluhan awal umumnya akan dialami  waktu  berumur  35  tahun.  Kemampuan perototan  nantinya  bisa  berkurang  dan  tingkatan gangguan  terus  terjadi  seiring  bertambahnya  usia. Peningkatan  gangguan  berkaitan  erat  antara  lamanya dan intensitas  merokok  seseorang.  Semakin lama dan sering  dilakukan,  maka  akan  tinggi  pula  tingkat gangguan otot yang diderita. (16) Pelabuhan  Jayapura  adalah  pelabuhan  yang juga  mempekerjakan  TKBM  dimana  pekerjaannya dilakukan  secara manual  handling. Hasil  wawancara salah satu mandor TKBM pada tanggal 5 April 2022 di Pelabuhan  Kota  Jayapura,  diketahui  bahwa  total keseluruhan pekerja bongkar muat adalah 714 pekerja, terbagi menjadi 16 regu, setiap regunya terdiri dari 30 sampai  63  pekerja.  Untuk  sistem  kerjanya,  setiap  2 regu  yang  berjumlah  kurang  lebih  76  pekerja  akan ditugaskan dalam 1 bulan. Regu pertama mulai bekerja dari  pukul  07.00  -  19.00  WIT  dan  regu  kedua  pukul 19.00 – 04.00 WIT. Pada tanggal 7 April 2022 peneliti melakukan lanjutan pendataan yaitu melalui wawancara  dengan  5  pekerja  bongkar  muat  di Pelabuhan  Kota  Jayapura  diketahui  paling  banyak kegiatan dilakukan oleh TKBM dimana  pekerjaannya memindahkan  barang  dari  kapal  dan  gudang  menuju kendaraan pengangkut. Dari 5 pekerja itu juga didapat sebanyak 3 pekerja (60%) mengalami sakit pinggang, 5  pekerja  (100%)  mengalami  sakit  punggung,  bahu, tangan dan cidera pada otot.
Pekerjaan dengan posisi kerja yang selalu tetap memiliki  potensi  keluhan  muskuloskeletal,  apabila keadaan ini berlangsung setiap saat dan dalam jangka panjang  maka  berisiko  mengurangi  waktu  kerja, produktivitas kerja menurun, penanganan dengan biaya mahal,  dan  risiko  terjadi  kecelakaan  kerja.  Beberapa faktor  penyebab  keluhan  MSDs  yang  dijabarkan memperlihatkan  bahwa  MSDs  menjadi  salah  satu
sumber  masalah  keselamatan  dan  kesehatan  pekerja. Ketika  keluhan  meningkat,  hal  tersebut  dapat menurukan  produktivitas  kerja  dan  menambah kesalahan kerja. Oleh sebab itu, masalah ini tidak bisa dibiarkan  dikarenakan  pekerja  adalah  suatu  aset  yang dimiliki  perusahan  dan  sangat  berpengaruh  dalam produktivitas perusahaan. (17)
Berdasarkan uraian di atas, kegiatan meneliti ini bertujuan  guna  mencari  tahu  atau  melihat  faktor  apa yang  berkaitan  pada  keluhan  MSDs  terhadap  TKBM Pelabuhan Kota Jayapura.

## MATERI DAN METODE
Teknik  kegiatan  meneliti  ini  ialah  penelitian deskriptif  analitik  yang  memakai  pendekatan cross sectional  study, yakni  dengan  mempelajari  dinamika korelasi  diantara  efek serta  faktor risiko, melalui cara pendekatan  observasional  yang  dilakukan  sekaligus pada  saat  itu. (18) Semua  TKBM  yang  berada  pada daerah  kerja  PT  Pelindo  Pelabuhan  Kota  Jayapura merupakan  populasi  penelitian  yang  berjumlah sebanyak 49 individu. Teknik pengambilannya sampel yang  dipakai  guna  kegiatan  meneliti  ini  ialah total sampling yang mana  semuanya dari populasi dijadikan sampel. (19) Kriteria sampel penelitian adalah:
1. Seluruh  TKBM  dibagian  pengangkutan  dan pembongkaran peti kemas ( container ).
2. Jadwal pekerjaannya setiap hari (senin-minggu) di Pelabuhan Jayapura.
Instrumen  dalam  penelitian  menggunakan kuesioner  yaitu  alat  pengukuran  yang  dipakai  guna mendeteksi nyeri otot serta mengidentifikasi letak atau titik  nyeri  dari  ketidaknyamanan  anggota  tubuh  pada pekerja  yakni Nordic  Body  Map . (16) Data  penelitian dianalisis  secara  univariat  untuk  melihat  gambaran setiap  variabel  penelitian  memakai  tabel  distribusi frekuensi  untuk  membuat  persentase  masing-masing variabel  serta  distribusi,  dan  bivariat  ( chi-square ) terhadap taraf signifikansi 95% (p<0,05) guna melihat keterkaitan  antar  variabel  independen  yaitu  masa, usia,  serta  durasi  kerja  dengan  variabel  dependen yakni gangguan MSDs. (20) Kegiatan meneliti ini sudah memperoleh sebuah kesetujuan etik oleh  Komisi Etik Penelitian Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Jayapura dengan nomor 077/KEPK-J/VI/2022.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  meneliti  dilakukan  di  Pelabuhan Pelabuhan  Port  Numbay  Jayapura  yang  merupakan terminal  transportasi  kapal  penumpang  oleh  PT Pelayaran  Indonesia  (PELNI)  dan  juga  dipergunakan sebagai  terminal  peti  kemas  oleh  PT  Pelabuhan Indonesia Persero (PELINDO) IV. Pelabuhan dengan fungsi  ganda  ini,  terletak  di  Jalan  Koti  2  No.  21 Numbay,  Jayapura  Selatan  Kota  Jayapura.  Sampel dalam  penelitian  ini  sebanyak  49  pekerja  bongkar muat. Karakteristik pekerja baik keluhan MSDs, umur, masa kerja, durasi kerja, kebiasaan merokok dan gerak berulang bisa diamati pada tabel 1.
Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  pekerja  berdasar  pada keluhan  MSDs,  masa  kerja,  durasi  kerja, kebiasaan  merokok  dan  gerak  berulang TKBM di Pelabuhan Jayapura tahun 2022 Variabel Total (49) Presentase (100) Keluhan MSDs Tinggi 14 29 Sedang Rendah 24 11 49 22 Usia Berisiko ≥ 35 tahun 23 47 Tidak berisiko ˂ 35 tahun 26 53 Waktu Bekerja Lama ≥ 5 tahun 33 67 Baru ˂ 5 tahun 16 33 Durasi Kerja Lama ˃ 8 jam 38 78 Baru ≤ 8 jam 11 22 Kebiasaan Merokok Merokok 49 100 Gerak Berulang Berisiko ≥ 10 gerakan/menit 26 53 Tidak berisiko ˂ 10 gerakan/ menit 23 47
Tabel  1  dapat  diketahui  karakteristik  pekerja bongkar  muat  di  Pelabuhan  Jayapura  dilihat  dari keluhan Musculoskeletal  Disorders (MSDs)  yang diraskaan  pekerja,    kategori  rendah  (22%),  kategori sedang (49%) dan kategori tinggi  (29%). Umur pekerja bongkar muat tertinggi terdapat pada umur ˂35 tahun (53%).  Masa  kerja  pekerja  paling  banyak  pada  masa
kerja ≥5 tahun (67%). Durasi kerja paling banyak pada durasi kerja ˃8 jam (78%). Kebiasaan merokok  yaitu pada  seluruh  pekerja  (100%).  Gerak  berulang  paling banyak terdapat  pada  gerak  berulang  ≥10 gerakan/menit (53%).
Tabel  2  dapat  diketahui  untuk  variabel  umur, pekerja yang berumur lebih dari atau sama dengan 35 tahun  sebanyak  23  pekerja  paling  banyak  merasakan keluhan  MSDs  kategori  tinggi  sebayak  14  pekerja (61%) dan pekerja yang berumur kurang dari 35 tahun sebanyak 26 pekerja paling banyak merasakan keluhan MSDs  kategori  sedang  sebanyak  15  pekerja  (58%), variabel  masa  kerja,  pekerja  yang  melaksanakan pekerjaannya  sama  dengan  atau  lebih  dari  5  tahun sejumlah 33 pekerja paling banyak merasakan keluhan MSDs kategori sedang sebanyak 18 pekerja (55%) dan pekerja yang masa kerja kurang dari 5 tahun sebanyak 16  pekerja  paling  banyak  memiliki  keluhan  MSDs kategori  rendah  sebanyak  9  pekerja  (56%),  variabel durasi  kerja,  pekerja  yang  bekerja  lebih  dari  8  jam sebanyak 38 pekerja paling banyak merasakan keluhan MSDs kategori rendah sebanyak 24 pekerja (38%) dan pekerja yang bekerja kurang dari atau sama dengan 8 jam  dengan  jumlah  11  pekerja  paling  banyak merasakan keluhan MSDs  kategori sedang  sebanyak 6 pekerja (55%), dan variabel  gerak berulang, pekerja yang  melakukan  gerak  berulang  sebanyak  ≥10 gerakan/menit    sebanyak    26  pekerja  paling  banyak merasakan keluhan MSDs kategori sedang sebanyak10 pekerja  (39%)  dan  pekerja  yang  melakukan  gerak berulang  <10  gerakan/menit  sebanyak  23  pekerja paling  banyak  merasakan  keluhan  MSDs  kategori sedang sebanyak 14 pekerja (61%).
Tabel 2. Faktor-faktor yang berkaitan pada keluhan MSDs terhadap TKBM di Pelabuhan Jayapura.
Keluhan MSDs Variabel Tinggi Sedang Rendah Total p-value n %
n % n
% n % Umur Risiko ≥ 35 tahun 14 61 9 39 0 0 23 100 0,000 Tidak berisko ˂ 35 tahun 0 0 15 58 11 42 26 100 Masa Kerja Lama ≥ 5 tahun 13 39 18 55 2 6 33 100 0,000 Baru ˂ 5 tahun 1 6 6 38 9 56 16 100 Durasi Kerja Lama ˃ 8 jam 11 28 18 47 9 24 38 100 0,897 Baru ≤ 8 jam 3 27 6 55 2 18 11 100 Gerak Berulang ≤ 10 gerakan / menit 7 27 10 39 9 35 26 100 0,071 ˃ 10 gerakan /menit 7 30 14 61 2 9 23 100 Total 14 29 24 49 11 22 49 100

## Pembahasan
Hasil  analisis  bivariat  pada  tabel  2  mengenai hubungan  keluhan  MSDs  dengan  umur  tenaga  kerja bongkar  muat  diperolehnya p-value 0,000  ( p ˂0,05), yang  dengan  artian  umur  memiliki  keterkaitan  yang signifikan terhadap keluhan MSDs pada TKBM untuk Pelabuhan Jayapura. Dari kegiatan meneliti menghasilkan  sejalannya  dengan  penelitian  yang dilaksanakan  tahun  2018  oleh  Ngelo  et  al,  hasil penelitiannya  tersedianya  keterkaitan  yang  signifikan diantara keluhan MSDs serta usia pada buruh bagasi di Pelabuhan  Bitung  dengan  bernilai p-value 0,003. (21) Penelitian  ini  berfokus  pada  buruh  bagasi  pelabuhan yang  bekerja  selama  ada  kapal  masuk  di  pelabuhan setempat.  Sedangkan  penelitian  ini  berfokus  pada buruh peti kemas ( container) dalam membongkar dan mengangkut  muatan  yang  memiliki  jam  kerja  setiap hari.  Penelitian  lain  dari  Hanif  mengenai  keterkaitan diantara  kebiasaan  perokok  beserta  usia  dengan keluhan musculoskeletal  disorders (MSDs)  terhadap tenaga  kerja  angkat  angkut  UD  Maju  Makmur menunjukan  adanya  keterkaitan  diantara  keluhan MSDs dengan usia yang bernilai (koefisien korelasi = 0,0402). (22) Sebagian  besar  TKBM  di  Pelabuhan  Jayapura berusia  muda  dengan  hasil  perhitungannya  sejumlah 53,1%  ialah  tenaga  kerja  dengan  usia  <35  tahun  dan 46,9% berusia  ≥35 tahun. Sedangkan pekerja  dengan umur <35 tahun lebih banyak memiliki keluhan tingkat sedang, pekerja  yang berusia  ≥35 tahun lebih banyak mengeluhkan  keluhan  tingkat  tinggi.  Penelitian Bridger  tahun  2003,  seiring  bertambahnya  usia kemampuan  fungsi  tulang  berkurang.  Kondisi  ini dimulai  saat  seseorang  berumur  30  tahun.  Beberapa perubahan  yang  terjadi  seperti  halnya  terjadi  rusak pada  jaringan,  perubahan  pada  jaringan  perut,  serta cairan yang berkurang menyebabkan kestabilan tulang dan  otot  berkurang. (23) Penelitian  serupa  lainnya  oleh Sari  et  al,  tahun  2017  menemukan  bahwasannya terdapat keterkaitan diantara keluhan MSDs serta usia dengan p-value =  0,005  <  0,05.  Hubungan  tersebut terjadi  karena  seiring  dengan  bertambahnya  usia pekerja,  kekuatan  otot  juga  mulai  menurun  sehingga risiko  keluhan  MSDs  meningkat. (24) Usia  umumnya dianggap  sebagai  faktor  risiko  penting  yang berkontribusi terhadap perkembangan MSDs dibanyak bagian tubuh. (25) Fisiologi dan struktur muskuloskeletal dapat berubah seiring bertambahnya usia, mengakibatkan  penurunan  kebugaran  fisik  dan  daya tahan  tubuh  untuk  melawan  atau  bertahan  dari ketegangan dan tekanan fisik. (26)
Uji  statistik  diantara  keluhan  MSDs  dengan waktu  bekerja  didapat p - value 0,000  ˂  0,05  yang mempunyai  artian  bahwasannya  tersedia  keterkaitan diantara  keluhan  MSDs  serta  waktu  bekerja  terhadap TKBM  pada  Pelabuhan  Jayapura.  Sejalan  dengan penelitian oleh Septian tahun 2017 mengenai berbagai faktor yang berkaitan terhadap keluhan MSDs kepada para  tenaga  kerjanya  dibagian meat  preparation PT. Bumi  Sarimas  Indonesia  didapat  diantara  waktu
bekerja  terhadap  keluhan  muskuloskeletal  melalui p- value 0,000  mempunyai  keterkaian  yang  sangat penting. (27) Penelitian  lain  dari  Komarliawati  dkk, mengenai  keterkaitan  keluhan  MSDs  dengan  waktu bekerja  terhadap  buruh  angkut  LPG  di  PT  X,  waktu bekerja  terhadap  keluhan  muskuloskeletal  melalui p- value 0,001  mempunyai  keterkaitan  yang  sangat penting. (28) Jenis pekerjaan yang dilakukan TKBM dan buruh angkut LPG sama-sama memiliki risiko cedera dan  ketidaknyamanan  dalam  bekerja  diakbibatkan penerapan  ergonomi  yang  kurang  tepat  dan  jenis pekerjaan  yang  dilakukan  secara  manual.  Terjadinya kejenuhan terhadap tulang serta daya tahan otot secara fisik  atupun  secara  psikis    disebabkan  oleh  makin lamanya  durasi  kerja  seorang  individu.  Hal  tersebut diakibatkannya tingkat ketahanannya otot yang dipakai guna  melakukan  pekerjaan  semakin  berkurang bersamaan  dengan  lamanya  seseorang  bekerja.  Masa kerja  yaitu  lamanya  waktu  sejak  awal-awal  tenaga kerja memasuki dunia pekerjaan sampai dengan waktu meneliti dilakukan. Gangguan otot serta peningkatkan risiko  keluhan  muskuloskeletal  berkaitan  erat  dengan waktu bekerja, yang paling utama bagi pekerja dengan intensitas kerja yang tinggi. (29)
Uji statistik antara durasi kerja dan  keluhannya pada  MSDs  didapatkannya p-value 0,886  ( p> 0,05) yang  dengan  artian  tidak  terdapatnya  keterkaitan diantara keluhan MSDs dengan durasi bekerja terhadap TKBM  pada  Pelabuhan  Jayapura.  Hal  ini  bisa  terjadi dikarenakan  durasi  bekerja  dapat  mempengaruhi keluhan  MSDs,  namun  perlu  diperhatikan  bahwa durasi  kerja  termasuk  faktor  atau  karakteristik pekerjaan seseorang yang dapat mempengaruhi adanya keluhan MSDs meskipun ada beberapa faktor lain yang mempengaruhi  keluhan  MSDs.  Keluhan  MSDs  dapat diakibatkan dari banyaknya pekerjaan  yang dilakukan dalam sehari yang disebabkan oleh terganggunya ritme sirkadian  seperti  tidak  teraturnya  waktu  tidur,  waktu beristirahat  yang  kurang  serta  aktivitas  lain  yang menuntut  lembur. (30) Lama  waktu  kerja  berhubungan dengan  kondisi  fisik.  Sebaiknya  pekerjaan  dilakukan dengan  mengatur  istirahat  yang  berkualitas,  dengan istirahat yang baik maka akan membuat badan pekerja menjadi  segar  kembali. (31) TKBM  di  Pelabuhan Jayapura  memiliki  jam  istirahat  selama  2  jam  namun pada  setiap  proses  bekerja,  pekerja  memiliki  waktu luang  untuk  menunggu  perintah  kerja  berikutnya, sehingga  pekerja  mempunyai  istirahat  yang  cukup untuk kembali bekerja.
Aktivitas  berulang  terhadap  keluhan  MSDs didapat p-value 0,071 ( p˃ 0,05), yang  memiliki artian tidak  terdapatnya  suatu  keterkaitan  diantara  keluhan muskuloskeletal  dengan  gerakan  yang  berulang terhadap  TKBM  pada  Pelabuhan  Jayapura.  Kegiatan meneliti yang dilakukan sejalan pada kegiatan meneliti yang  dilaksanakan  oleh  Jusman  tahun  2018,  berbagai faktor  risiko  ergonomi  terhadap  keluhan  subjektif musculoskeletal  disorders terhadap  unit  produksi  PT Iron Wire Works Indonesia, dalam uji fisher exact test antara aktivitas gerak berulang terhadap keluhan MSDs
didapat  dengan  nilai p-value 0,483  ( p˂ 0,05),  yang berarti tidak adanya sebuah keterkaitan yang signifikan diantara  keluhan  MSDs  dengan  aktivitas  berulang terhadap  karyawan  pada  unit  produksi  PT  Iron  Wire Works Indonesia. (32) Kelelahan atau keletihan otot ialah sebuah risiko fisiologi utama yang berkaitan terhadap gerakan  berulang.  Selama  otot  berkontraksi,  otot diharuskan untuk memiliki suplai oksigen serta nutrisi yang  konstan  daripada  darah.  Jikalau  pergerakan berulangnya  semakin  cepat,  mengakibatkan  oksigen masuk  menuju  jaringan  atau  mengurangi  penyerapan kalsium,  sehingga  mengakibatkan  kelelahan  otot. (33) Gerakan  berulang  pada  pergelangan  tangan  dan  otot lengan bawah/siku dapat menyebabkan perkembangan kerusakan  muskuloskeletal  pada  pergelangan  tangan dan  siku. Sering  menempatkan  pergelangan  tangan  di tepi  benda  keras  dan  bersudut  akan menyebabkan tekanan  kontak  pada  tangan/pergelangan  tangan  dan siku,  sedangkan  menekuk  pergelangan  tangan  dalam waktu  lama  dapat  dianggap  sebagai  proses  kontraksi otot,  yang  akan  menyebabkan  ketegangan  otot  pada siku  dan  pergelangan  tangan,  dan  mengakibatkan iskemia  otot. (34) Sering  meregangkan  atau  mengubah postur  kaki  saat  bekerja,  menekuk  lutut  untuk  waktu yang lama saat bekerja , dan sering mengulang gerakan yang  sama meningkatkan  kemungkinan  terjadinya gejala  MSDs  pada  pekerja. (35) Hasil  observasi  di lapangan  didapat  bahwa  pekerja  bongkar  muat  di Pelabuhan  Jayapura  mempunyai  sistem  kerja  yang mana pekerja yang sudah bekerja dibulan pertama tidak akan  bekerja  dibulan  berikutnya,  sampai  dengan  8 bulan baru akan kembali bekerja. Hal ini menjadi sebab mengapa  aktivitas  berulang  tidak  berkaitan  terhadap keluhan MSDs kepada TKBM di Pelabuhan Jayapura.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  dari  keempat variabel, terdapatnya suatu keterkaitan yang signifikan diantara  keluhan  MSDs  dengan  umur  pada  TKBM terhadap  Pelabuhan  Jayapura  dengan p-value 0,000 beserta  waktu  bekerja  terhadap p-value 0,000. Disarankan  didalam  meminimalkannya  suatu  keluhan MSDs  yang  diakibatkan  oleh  lamanya  waktu  bekerja serta umur seorang individu, perusahaan bisa membuat adanya  pengelompokan  jenis  pekerjaan  sehingga pekerja yang berusia >35 tahun dan pekerja yang masa kerjanya  >5  tahun  dapat  ditempatkan  pada  area  yang tidak  terlalu  berisiko  seperti  bagian  melepas  dan memasang sepatu kontainer dan sling kapal, dan untuk pekerja bongkar muat sendiri sebaiknya memanfaatkan waktu  istirahat  dengan  baik  dan  menjaga  waktu  tidur untuk meminimalisir keluhan MSDs .

## DAFTAR PUSTAKA
1. Keputusan  Menteri  Ketenagakerjaan  RI.  Nomor 298 tentang penerapan standar kompetensi  kerja nasional  Indonesia  kategori  pengangkutan  dan pergudangan  golongan  pokok  dan  aktivitas penunjang  angkutan  pada  jabatan  kerja  Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM). [Internet]. Jakarta;
2020. Available From: https://jdih.kemnaker.go.id/asset/data_puu/2020 SKKNI298.pdf.pdf
2. Peraturan  Menteri  Perhubungan  RI.  Nomor  PM 59  tentang  penyelenggaraan  usaha  jasa  terkait dengan angkutan di perairan. [Internet]. Jakarta;2021. Available From: https://jdih.dephub.go.id/assets/uudocs/permen/2
021/pm_59_tahun_2021new.pdf
3. Sulung,  N.  Beban  angkut,  posisi  angkut,  masa kerja dan umur dengan keluhan muskuloskeletal pada  pekerja  bongkar  muat. Jurnal  Endurance 2016,
1(2):63-
74https://doi.org/10.22216/jen.v1i2.950
4. Tarwaka. Dasar-dasar pengetahuan ergonomi dan aplikasi  di  tempat  kerja.  Solo:  Harapan  Press Solo; 2010.
5. Gandolfi M.G., Zamparini F., Spinelli A., Risi A., Prati C. Musculoskeletal disorders among italian dentists  and  dental  hygienists. International Journal  Envirounment  Research  Public  Health 2021, 18(5):2705. doi: 10.3390/ijerph18052705.
6. Wang  T.,  Zhao  Y.L.,  Hao  L.X.,  Jia  J.G. Prevalence of musculoskeletal symptoms among industrial  employees  in  a  modern  industrial region  in  Beijing,  China. China  Medical  Journal 2019, 13(2):789–797. doi: 10.1097/CM9.0000000000000165.
7. Vasconce G., Nascimento G., Lima R.C., Vieira M., Schettino S., Minette L. Evaluation of quality of  life  and  ergonomic  risks  in  workers  of  the furniture  sector  in  Southeastern  Brazil. Journal Scientific Research 2019, 23(5):1–10. doi: 10.9734/jsrr/2019/v23i530134.
8. Soedirman,  Suma’mur  PK.  Kesehatan  kerja dalam  perspektif  hiperkes  &  keselamatan  kerja. Jakarta: Erlangga; 2014.
9. Tarwaka,  Sholichul,  Lilik  Sudiajeng.  Ergonomi untuk keselamatan, kesehatan kerja dan produktivitas. Surakarta: UNIBA PRESS; 2004
10. Kuppusamy  S,  Narayanasamy  R,  Christopher  J. Effectiveness  of    mckenzie    exercises    and    mat based  pilates  exercises  in subjects with chronic non-specific low back pain: a comparative study. Intenational  Journal  Preventive  Treatment  2013, 2(4):47-54
11. ILO.  Kesehatan  dan  keselamatan  kerja  sarana untuk produktivitas. Jakarta; 2013. https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/--- asia/---ro-bangkok/---ilo- jakarta/documents/publication/wcms_237650.pd f
12. Bureau  of  Labor  Statistics,  U.S.  Department  of Labor, The Economics Daily , Nonfatal occupational injuries and illnesses requiring days away from work. United States; 2014. https://www.bls.gov/opub/ted/2015/nonfatal- occupational-injuries-and-illnesses-requiring- days-away-from-work-in-2014.htm
13. Kemenkes.  Badan  Kebijakan  Pembangunan
Kesehatan  Kementrian  Kesehatan  RI  Tahun
2013. Jakarta; 2013. http://www.badankebijakan.kemkes.go.id/lapora n-hasil-riset-kesehatan-dasar-riskesdas/
14. European Agency For Safety and Health at Work (EU-OSHA).  Occupational  Safety  and  Health culture assessment-A review of main approaches and  selected  tools.  Luxembourg:  European Agency  for  Safety  and  Health  at  Work  (EU- OSHA); 2010.
15. Maudy, C. K., Ruliati, L. P., & Doke, S. Keluhan musculoskeletal  disorders  dan  kelelahan  kerja pada  tenaga  kerja  bongkar  muat  di  pelabuhan tenau. Media Kesehatan Masyarakat  2021, 3(3):312–321. https://doi.org/10.35508/mkm.v4i3.3392
16. Tarwaka. Ergonomi Industri: Dasar-dasar pengetahuan  ergonomi  dan  aplikasi  di  tempat kerja. Surakarta: Harapan Press; 2015.
17. Muizzudin  A.  Hubungan  kelelahan  dengan produktivitas  kerja  pada  pekerja  tenun  di  PT. Alkatex Tegal. UJPH 2013, 2(4):30-63. Available from:
http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/ujph/arti cle/view/3063
18. Notoadmodjo  S.  Metode  penelitian  kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2018.
19. Sugiyono. Metode penelitian kuantitatif. Bandung: Alfabeta; 2018.
20. Crawford.  JR  &  Henry,  JD.  The  depression anxiety  stress  scale  (dass):  normative  data  and latent  structure  in  a  large  non-clicical  sample. British  Journal  Of  Clinical  Psychology  2003, 42(2):111-113.
doi:10.1348/014466503321903544, PMID: 12828802
21. Ngelo  L,  Suoth  LF,  Bokay  H.  hubungan  antara umur  dan  sikap  kerja  pada  buruh  bagasi  di pelabuhan samudera Bitung. Jurnal Kesmas 2018, 7(4):1-7
Available
from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/art icle/view/23120
22. Hanif,  A.  Hubungan  antara  umur  dan  kebiasaan merokok dengan keluhan musculoskeletal disorders  (msds)  pada  pekerja  angkat  angkut  ud maju makmur Kota Surabaya. Medical Technology  and  Public  Health  Journal  2020, 4(1):7-15. https://journal2.unusa.ac.id/index.php/MTPHJ/ar ticle/view/715
23. Bridger, R. S. Introduction to Ergonomics, USA: Taylor  and  Francis  [Internet];  2003.    Available from: https://teknik.umri.ac.id/wp- content/uploads/2016/08/10.-Introduction-to- Ergonomics-Bridger-2nd-Edition.pdf
24. Sari    EN,    Handayani    L,    Saufi  A.    Hubungan antara    umur    dan  masa  kerja  dengan  keluhan musculoskeletal  disorders  (msds)  pada  pekerja laundry.  Journal  Kedokteran  Kesehatan  2017,
13(2):183-194. https://doi.org/10.24853/jkk.13.2.183-194
25. Alexopoulos E.C., Tanagra D., Konstantinou E., Burdorf A. Musculoskeletal disorders in shipyard industry:  Prevalence,  Health  Care  Use,  And Absenteeism. BMC Musculoskelet. Disord 2006, 7(4):88. doi: 10.1186/1471-2474-7-88.
26. Ekpenyong  C.E.,  Inyang  U.C.  Associations between worker characteristics, workplace factors, and work-related musculoskeletal disorders:  A  cross-sectional  study  of  male construction  workers  in  Nigeria. International. Jurnal  of  Occupational  Safety  and    Ergonomi 2014, 20(2):447–462. doi: 10.1080/10803548.2014.11077057
27. Septiani A, Prapanca Y, Utami GB. Faktor-faktor yang berhubungan dengan keluhan
Musculoskeletal Disorders (MSDS) pada pekerja bagian  meet  preparation  PT  Bumi  Sarimas Indonesia.  E-Journal  Universitas  Islam  Negeri Syarif
Hidayatullah.
Jakarta;
2017.
https://scholar.google.co.id/scholar?hl=id&as_sd t=0%2C5&q=septiani+msds&oq=d=gs_qabs&t= 1663489417328&u
28. Komarliawati  M,  Djojosugito  A,  Nurhayati  E. Hubungan masa kerja dengan keluhan musculoskeletal pada buruh angkut LPG di PT X Tahun  2018.  Prosiding  Pendidikan  Dokter:
Unisba 2019, 5(1):56-62.
https://karyailmiah.unisba.ac.id/index.php/dokter /article/view/14568/pdf
29. Koesyanto H. Masa kerja dan sikap kerja duduk terhadap  nyeri  punggung.  Jurnal  Kesehatan
Masyarakat 2013, 9(1):9-14. https://journal.unnes.ac.id/nju/index.php/kemas/a rticle/view/2824
30. Maurita,  K.  Setyawati  L.  Selintas  Tentang Kelelahan  Kerja.  Yogyakarta:  Amara  Books; 2010.
31. Muryati. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian  kecelakaan  kerja  pada  pekerja  pande besi di Dusun Tahunan Desa Putatsari Kecamatan Grobogan.  Jurnal  Undinus  2014,  2(2):1-8 Available from: http://eprints,dinus,ac,id/6654/
32. Jusman N. Faktor-faktor risiko ergonomi dengan keluhan subjektif musculoskeletal disorders pada operator cutting bar di unit produksi wire works Indonesia.  Journal  Civitas  Academica  2018, 12(2):7-18. https://tokopresentasi.com/wp- content/uploads/2018/07/FIX-SKRIPSI-selasa- 16-07-18.pdf
33. Bridge,  C.  A.,  Santos,  J.F.S.,  Chaabene,  H., Pieter,  W.,  &  Franchini,  E.  Phisical  and Physiological  Profil  Of  Elite  Karate  Athletes, Sport Medicine 2012, 42(10):829-843.
34. Yang  Y,  Zeng  J,  Liu  Y,  Wang  Z,  Jia  Wang  Z. Prevalence  of  Musculoskeletal  Disorders  and their  associated  risk  factors  among  furniture manufacturing  workers in Guangdong, China: A Cross-Sectional  Study.  International  Journal  of
Envirounmental  Research  and  Public  Health 2022, 19(21):14435. doi: 10.3390/ijerph192114435 35. Mirmohamadi M., Seraji J., Shahtaheri S., Lahmi M., Ghasemkhani M. Evaluation of Risk Factors
Causing  Musculoskeletal  Disorders  Using  QEC Method  in  a  Furniture  Producing  Unite. Iranian Journal  Publich  Health  2012,  33(9):24–27. https://ijph.tums.ac.ir/index.php/IJPH/article/vie w/1912
©2023. This open-access article is distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.