KOMUNIKASI HEALTH EDUCATION TERHADAP PENGETAHUAN LANSIA TENTANG PERTOLONGAN PERTAMA PADA DIAREDI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NGADILUWIH

## KABUPATEN KEDIRI
Prima Dewi Kusumawati, Nafa Zunaidah Fahma, Dhita Kurnia Sari Stikes Surya Mitra Husada prima.lppmstrada@gmail.com

## Abstract
The  delay  of  the    first  aid  on  the  elderly’s  diarrhea    to  prevent  complications  like dehydration  was  caused  due  to  the  lack  of  knowledge  about  its  first  aid.  Communication  of health  education  is  a  way  to  increase  their  knowledge.  The  purpose  of  this  research  is  to know the influence of health education to the elderly’s  knowledge about first aid on diarrhea in  working  area of  Ngadiluwih  Health Center Kediri Regency.  Research  design  used in  this research  was  pre-experimental  with  one-group  pra-post  test.  Population  was  all  ≥60  years old elderly who were active in elderly’s health center and lived in Tales Village Working Area Health  Center  Ngadiluwih  Kediri  with  98  samples  taken  by  simple  random  sampling.  The instrument used pre-post test knowledge questionnaires about first aid on diarrhea and then analyzed by Wilcoxon Test. The results of elderly before having health education about first aid on diarrhea, there were 83 respondents (84.6%) who were less knowledgeable, while after having  health  education  85  respondents  (86.7%)  were  either  knowledgeable.  Wilcoxon  test with  p  value  =  0.000  <0.05  thenrefore  H0  is  rejected,  which  means  there  was  influence  of health  education  on  elderly’s  knowledge  about  first  aid  on  diarrhea  in  working  area  of Ngadiluwih  Health  Center  Kediri  Regency.  Health  education  and  direct  information  can increase knowledge.
Keywords: Communication of health education, knowledge, First aid on diarrhea, Elderly

## Abstrak
Keterlambatan  pertolongan  pertama  pada  diare  lansia  untuk  mencegah  komplikasi seperti  dehidrasi  disebabkan  karena  kurangnya  pengetahuan  tentang  diare  serta  pertolongan pertamanya. Komunikasi health education merupakan cara untuk meningkatkan pengetahuan melalui  komunikasi  dalam  bentuk  pendidikan.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui pengaruh  komunikasi health  education terhadap  pengetahuan  lansia  tentang  pertolongan pertama  pada  diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih  Kabupaten  Kediri.  Desain penelitian pre-experimental dengan  rancangan one-group  pra-post  test .  Populasinya  adalah semua  lansia  usia  ≥60  tahun  yang  aktif  dalam  posyandu  lansia  dan  tinggal  di  Desa  Tales Wilayah Kerja Puskesmas Ngadiluwih Kabupaten Kediri, sampel 98 responden secara simple random  sampling .  Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner  pengetahuan pra-post  test tentang  pertolongan  pertama  pada  diare  kemudian  dianalisis  dengan  Uji Wilcoxon .  Hasil pengetahuan  lansia  sebelum  diberikan health  education tentang  pertolongan  pertama  pada diare  didapatkan  83  responden  (84,6%)  berpengetahuan  kurang,  sesudah health  education sebanyak 85 responden (86,7%) berpengetahuan baik. Uji wilcoxon dengan p value = 0,000 <
0,05  maka  H0  ditolak  yang  berarti  ada  pengaruh health  education terhadap  pengetahuan lansia  tentang  pertolongan  pertama  pada  diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih Kabupaten  Kediri. Health  education dan  informasi  yang  diberikan  secara  langsung  dapat meningkatkan pengetahuan.
Kata Kunci: Komunikasi Health Education , Lansia, Pengetahuan,  Pertolongan Pertama pada Diare

## PENDAHULUAN
Diare  merupakan  masalah  kesehatan dunia terutama di negara-negara berkembang  termasuk  Indonesia.  Penyakit diare  atau gastroenteritis masih  sering menimbulkan  KLB  (Kejadian  Luar  Biasa) dengan  penderita  banyak  dalam  waktu singkat. KLB menjadi salah satu penyebab utama  kematian.  Kematian  sering  terjadi pada  pada  anak-anak  atau  usia  lanjut,  di mana  pada  usia  tersebut  rentan  terhadap dehidrasi.  Kondisi  tersebut  disebabkan karena  kurangnya  pemahaman  tentang penyakit  diare  sehingga  keterlambatan pertolongan pertama yang dilakukan menyebabkan  dehidrasi  pada  pasien  diare semakin  parah,  bahkan  mengakibatkan kematian (Tjay & Rahardja, 2007).
Indonesia  merupakan  salah  satu negara berkembang dengan angka kejadian diare  yang  masih  tinggi.  Berdasarkan karakteristik  penduduk,  kelompok  umur balita  adalah  yang  paling  tinggi  menderita diare,  sementara  lansia  umur  55-65  tahun yaitu sebanyak 1,9% dan 3,2% (Kemenkes RI., 2013).
Pada  tahun  2014  jumlah  penderita diare  di  Jawa  Timur  mencapai  5.630.000 kasus.  Sedangkan  data  di  Puskesmas seluruh  Jawa  Timur  menunjukkan  diare termasuk  dalam  3  penyakit  terbanyak. Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari Puskesmas  Ngadiluwih  Kabupaten  Kediri, pada tahun 2014 penyakit diare menempati urutan ke 4 dengan jumlah 598 kasus, 128
diantaranya adalah lansia, pada tahun 2015 menempati urutan ke 3 dengan jumlah 706 kasus,  159  diantaranya  adalah  lansia. Puskesmas  Ngadiluwih  memiliki  wilayah kerja  sebanyak  7  desa,  yaitu  Desa Ngadiluwih,  Purwokerto,  Badal,  Banggle, Branggahan, Seketi, dan Tales. Pada bulan januari 2016 sampai bulan september 2016 jumlah  kasus  diare  pada  lansia  tertinggi berada  di  Desa  Tales  yaitu  sebesar  25 kasus diare pada lansia dari 62 kasus diare pada semua umur.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti  pada  tanggal  8  Oktober 2016  di  posyandu  lansia  di  Desa  Tales Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih dengan  cara  wawancara  kepada  10  orang lansia,  diketahui  bahwa  6  orang  lansia belum  mengetahui  tentang  pertolongan pertama  pada  diare  dan  tidak  melakukan pertolongan  pertama  secara  tepat  serta sering  membiarkan  penyakitnya  sembuh dengan  sendirinya.  Mereka  mengatakan hanya meminum jamu untuk mengobatinya, sehingga lansia yang dibawa  ke  puskesmas  sudah  mengalami dehidrasi. Sedangkan ke empat lansia yang lain  mengatakan  jika  mengalami  diare mereka meminum banyak air putih.
Masalah  kesehatan  pada  lansia secara umum disebabkan karena menurunnya  fungsi  organ  tubuh,  sehingga aktivitas  dan  metabolisme  tubuh  otomatis menurun.  Sebagai  suatu  proses  alamiah fenomena  di  atas  juga  diikuti  dengan menurunnya energi dan kapasitas
pencernaan  yang  umum  dimulai  usia  50 tahun (Padila, 2013).
Salah  satu  solusi  yang  dapat dilakukan  untuk  pencegahan  terjadinya dehidrasi  pada  diare  adalah  dengan memberikan  pertolongan  pertama  yang tepat bagi penderita. Diperlukan pengetahuan bagi penderita untuk mengetahui  pertolongan  apa  saja  yang dapat  dilakukan  apabila  gejala  diare  sudah muncul. Pemberian health education merupakan  metode  yang  tepat  untuk menambah pengetahuan lansia.
Peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  tetang  “komunikasi health education terhadap  pengetahuan  lansia tentang  pertolongan  pertama  pada  diare  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih Kabupaten Kediri”.
Tujuan penelitian ini Untuk
Mengetahui  Pengaruh  komunikasi health education terhadap  pengetahuan  lansia tentang  pertolongan  pertama  pada  diare  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih Kabupaten Kediri.

## TINJAUAN PUSTAKA

## Komunikasi Health Education
Lulu Yunita (2016) pada penelitiannya tentang efektivitas pendidikan  kesehatan  dengan  metode ceramah  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu dalam
penanganan diare balita menjelaskan  bahwa  adanya  perbedaan pengetahuan  tentang  penanganan  diare sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan dengan metode ceramah.
Menurut
Machfoed (2005), pendidikan kesehatan merupakan sejumlah pengalaman  yang  berpengaruh  secara menguntungkan terhadap kebiasaan, sikap,
dan  pengetahuan  yang  ada  hubungannya dengan kesehatan
perseorangan, masyarakat,  dan  bangsa.  Hasil  yang diharapkan  dari  suatu  promosi  atau pendidikan  kesehatan  adalah  perilaku kesehatan, atau perilaku untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan yang kondusif  oleh  sasaran  dari  promosi kesehatan. (Notoadmojo, 2012) Health education
tentang pertolongan  pertama  pada  diare  sangat penting  untuk  meningkatkan  pengetahuan lansia  karena  mereka  lebih  mudah  terkena infeksi  akibat  dari  penurunan  sistem kekebalan  tubuh.  Jika  yang  terjadi  adalah penurunan  kekebalan  tubuh,  diare  yang menyerang  lansia  sangat  dimungkinkan disebabkan  oleh  adanya  infeksi  bakteri (Soegijanto, 2006).
Definisi lain dari komunikasi kesehatan  menurut  Health  Communication Partnership’s M/MC Health Communication  Materials  Database  ialah Seni  dan  teknik  penyebarluasan  informasi kesehatan  yang  bermaksud  mempengaruhi dan  memotivasi  individu,  mendorong lahirnya  lembaga  atau  institusi  baik sebagai peraturan ataupun sebagai organisasi  di  kalangan  audiens  yang mengatur  perhatian  terhadap  kesehatan. Komunikasi  kesehatan  meliputi  informasi tentang  pencegahan  penyakit,  promosi kesehatan,  kebijaksanaan  pemeliharaan kesehatan,  regulasi  bisnis  dalam  bidang kesehatan, yang sejauh mungkin mengubah dan  membaharui  kualitas  individu  dalam suatu  komunikasi  atau  masyarakat  dengan mempertimbangkan aspek ilmu pengetahuan dan etika (Liliweri, 2007: 47).
Lansia  dan  Pengetahuan  Pertolongan Pertama Diare
Masalah  yang  terjadi  pada  lansia seperti  masalah  kesehatan  fisik  dan kesehatan  psikologis  harus  mendapat perhatian  yang  khusus.  Atun  (2010) menyebutkan  bahwa  penurunan  kesehatan fisik ini dapat memicu terjadinya penyakit. Selain  masalah  tersebut,  menurut  Menurut Setiati  dkk  (2014)  adanya  perubahan kognitif  yang  terjadi  pada  lansia  meliputi berkurangnya  kemampuan  meningkatkan fungsi  intelektual  dan  proses  informasi melambat.
Meningkatkan  pengetahuan  dapat mempengaruhi  seseorang  termasuk  juga perilaku  seseorang  akan  pola  hidup terutama  dalam  memotivasi  untuk  sikap berperan  serta  dalam  meningkatkan  status kesehatan  (Wawan  dan  Dewi,  2010). Menurut Rogers yang dikutip oleh Wawan dan Dewi (2010) perilaku yang didasarkan oleh  pengetahuan  akan  lebih  langgeng daripada  perilaku  yang  tidak  didasari  oleh pengetahuan.
Palancoi  (2014)  menyatakan  pada penelitiannya  bahwa,  salah  satu  faktor yang  mempengaruhi  kejadian  diare  adalah pengetahuan, perilaku, dan lingkungan.
Nungky Kustantya (2013)
menjelaskan  pada  penelitian  hubungan tingkat pengetahuan dengan perilaku hidup bersih  dan  sehat  (PHBS)  pada  lansia mengungkapkan  semakin  kurang  tingkat pengetahuan  lansia  tentang  perilaku  hidup bersih  dan  sehat  maka  semakin  tinggi terkena  infeksi  penyakit.  Prasetyoningsih (2015) juga menjelaskan pada
penelitiannya  tentang  hubungan  antara pengetahuan  tentang  cuci  tangan  yang benar  dengan  kejadian  diare  pada  lansia bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara pengetahuan tentang mencuci tangan  yang  benar  dengan  kejadian  diare pada lansia.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  berdasar  Notoadmojo (2010)  adalah pre-experimental dengan rancangan one-group pra-post test .
Populasinya  merupakan  semua  lansia  usia ≥60  tahun  yang  aktif  dalam  posyandu lansia  dan  tinggal  di  Desa  Tales  Wilayah Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih  Kabupaten Kediri dengan sampel 98 responden secara simple random  sampling .  Instrumen  yang digunakan  adalah  kuesioner  pengetahuan pra-post  test tentang  pertolongan  pertama pada diare kemudian dianalisis dengan Uji Wilcoxon .

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian
Karakteristik Responden

## JURNAL NOMOSLECA
Karakteristik Variabel Tabel  2. Karakteristik  pengetahuan  lansia tentang  pertolongan  pertama  pada  diare  di
Wilayah  kerja  Pukesmas  Ngadiluwih
Kabupaten
Kediri sebelum health
education
Hasil Uji Statistik Tabel 4. Hasil uji statistik health education terhadap pengetahuan lansia tentang pertolongan pertama pada diare di Wilayah Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih  Kabupaten Kediri  tanggal  13  Mei  2017-14  Juni  2017 dengan  uji Wilcoxon dapat  dilihat  pada tabel dibawah ini :
Hasil  uji  statistik  diatas  yang menggunakan uji statistik Wilcoxon dengan  α=0,05,  didapatkan  nilai p value =0,000  sehingga  0,000<0,05.  Dapat disimpulkan bahwa H0 ditolak yang berarti ada  pengaruh health  education terhadap pengetahuan  lansia  tentang  pertolongan pertama  pada  diare  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Ngadiluwih Kabupaten Kediri.
Pembahasan Pengetahuan Lansia tentang pertolongan  pertama  pada  diare  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih Kabupaten  Kediri  sebelum  Komunikasi health education
Hasil  penelitian health  education terhadap pengetahuan lansia tentang pertolongan pertama pada diare di Wilayah Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih  Kabupaten Kediri sebelum dilakukan health education kepada 98 responden, sebanyak 83 (84,6%) responden berpengetahuan kurang.
Usia  merupakan  faktor  internal
yang mempengaruhi pengetahuan seseorang,  semakin  bertambah  usia  maka semakin menurun fungsi kognitif seseorang. Namun, apabila seseorang tetap menjaga  fungsi  kognitif  dan  berperilaku sesuai dengan pengetahuan, kesadaran, dan sikap  yang  dapat  menjaga  kesehatan tubuhnya,  maka  usia  bukan  menjadi  satu- satunya alasan seseorang untuk tetap sehat. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Palancoi (2014)  menegaskan  bahwa  usia  bukan satu-satunya  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan seseorang.
Tingkat pendidikan juga merupakan faktor internal yang mempengaruhi tingkat
pengetahuan seseorang.  Namun  pada  penelitian  ini, tingkat  pendidikan  lansia  tidak  menjadi patokan  akan  pengetahuan  yang  dipunya mengingat  pendidikan  merupakan  keadaan lansia yang terdahulu.
Pengetahuan Lansia tentang
pertolongan pertama pada diare sesudah komunikasi health education
Hasil  penelitian health  education terhadap pengetahuan lansia tentang pertolongan pertama pada diare di Wilayah Kerja  Puskesmas  Ngadiluwih  Kabupaten Kediri  sesudah  dilakukan  komunikasi health  education kepada  98  responden,
sebanyak 85 (86,7%)
responden berpengetahuan baik.
Pada kuesioner dengan nomor item 1,  2,  dan  3,  semua  responden  dapat
menjawab pernyataan dengan benar tentang pemahaman penyakit diare, sedangkan  pada  nomor  item  5  sampai dengan 14 84,6% responden dapat menyebutkan  tentang  pertolongan  pertama pada  diare.  Sarwono  (2008)  menegaskan bahwa  semakin  banyak  informasi  yang didapat  maka  semakin  bertambah  pula pengetahuan seseorang.
Lansia  yang  hidup  sendiri  atau lansia  yang  sering  ditinggal  dirumah sendiri  oleh  keluarganya  karena  bekerja harus  dibekali  oleh  pengetahuan  maupun pertolongan  pertama  untuk  kesehatannya. Banyaknya  makanan  dan  minuman  yang dijual  bebas  atau  yang  dimasak  sendiri dengan  keadaan  kurang  matang  dan higienis  dapat  menyebabkan  diare  pada lansia.  Makanan  yang  terlalu  pedas  dan asam  juga  dapat  merangsang  terjadinya diare.  Selama  pertolongan  pertama  dapat dilakukan  sendiri  oleh  lansia  maka komplikasi  seperti  dehidrasi  tidak  akan terjadi ataupun dapat diminimalisir.
Responden  sesudah  mendapatkan informasi  melalui  pendidikan  kesehatan terjadi  peningkatan  pengetahuan  tentang pertolongan  pertama  pada  diare.  Hal  ini disebabkan  karena  sebelum  mendapatkan pendidikan  kesehatan  tentang  pertolongan pertama  pada  diare,  lansia  cenderung memilih  obat  alternatif  seperti  jamu  dan mengandalkan pengalaman saja tanpa tahu efek  samping  maupun  komplikasi  yang dapat diakibatkan oleh diare.
Nursalam (2011) menyatakan peningkatan  pengetahuan  tidak  mutlak diperoleh dari pendidikan formal saja, akan tetapi  dapat  diperoleh  dari  pendidikan  non formal.  Pendidikan  kesehatan  dilakukan untuk memberi pengetahuan melalui informasi yang pasti dan terdapat referensi yang akurat.

## JURNAL NOMOSLECA
Komunikasi  health  education  terhadap pengetahuan lansia  tentang  pertolongan pertama  pada  diare  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Ngadiluwih Kabupaten Kediri Sebelum health education 83 responden atau 84,6% responden
berpengetahuan kurang, sedangkan sesudah health  education 85  responden atau  86,7%  responden  berpengetahuan baik.  Hasil  uji  statistik  pada  tabel  4.9 menunjukkan  bahwa p  value< α  atau 0,000<0,05,  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa terdapat perubahan antara pengetahuan  sebelum  dan  sesudah health education tentang  pertolongan  pertama pada diare.
Pendidikan kesehatan tentang pertolongan  pertama  pada  diare  dilakukan untuk  menekan  angka  komplikasi  yang dapat  diakibatkan  oleh  diare.  Harnowo (2012)  menegaskan  bahwa  diare  dapat berakibat fatal bagi penderita.
Pemberian komunikasi health education akan  memberikan  pengaruh pada  pengetahuan  seseorang  yang  ingin mendengarkan  dan  turut  serta  dalam penyuluhan,  bukan  mustahil  pengetahuan akan  lebih  baik  bila  dibandingkan  dengan yang tidak mengikuti (Notoatmodjo,
2011). Hasil  penelitian  ini  menunjukkan terjadinya peningkatan pengetahuan
kepada 98 responden. Hal tersebut disebakan karena lansia mendengar informasi  tentang  pertolongan  pertama pada diare dan dapat memahami penjelasan yang disampaikan oleh peneliti.
Berdasarkan  uraian  diatas  dapat dikatakan  bahwa  lansia  masih  bisa merubah  pengetahuan  dan  meningkatan pengetahuannya  dengan  cara  mendapat pengetahuan  dan  informasi  positif  tentang
pertolongan  pertama  pada  diare  yang berguna  untuk  dirinya  sendiri  dan  orang disekitarnya.

## PENUTUP

## Simpulan
1. Sebagian  besar  responden  sebelum diberikan  komunikasi health  education tentang  pertolongan  pertama  pada  diare memiliki  pengetahuan  dengan  kategori kurang  yaitu  sebanyak  83  responden (84,6%) dari total 98 responden.
2. Sesudah  diberikan  komunikasi health education tentang  pertolongan  pertama pada diare responden memiliki pengetahuan dengan kategori baik yaitu sebanyak  85  responden  (86,7%)  dan pengetahuan  dengan  kategori  cukup sebanyak 13 responden (13,2%).
3. Ada pengaruh komunikasi health education terhadap  pengetahuan  lansia tentang  pertolongan  pertama  pada  diare di Wilayah Kerja Puskesmas Ngadiluwih Kabupaten Kediri.

## Saran
1. Bagi responden Diharapkan lebih memperbanyak informasi dan dapat menerapkan pertolongan  pertama  pada  diare  agar pertolongan pertama dapat segera dilakukan  sedini  mungkin  karena  tak jarang  lansia  hidup  sendiri  atau  di tinggal  keluarganya  bekerja  dalam waktu yang lama.
2. Bagi  lahan  penelitian  di  Puskesmas Ngadiluwih Kabupaten Kediri Diharapkan  Puskesmas  membuat  SOP tentang  pertolongan  pertama  pada  diare untuk  disebarluaskan tidak hanya untuk pasien  yang  berada  di  puskesmas namun  kepada  masyarakat  luas  agar
dapat  mencegah  komplikasi  seperti dehidrasi.
3. Bagi Petugas Kesehatan Diharapkan petugas yang terjun langsung  dilapangan  mau  dan  mampu memberikan  pendidikan  kesehatan  bagi para lansia di posyandu maupun door to door bagi lansia yang memiliki keterbatasan  fisik  agar  tetap  mendapat perhatian.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan  peneliti  selanjutnya  dapat mengembangkan  penelitian  ini  dengan mengikutsertakan  keluarga  lansia  untuk pertolongan pertama pada diare, misalkan  dengan  judul  “peran  keluarga dalam  penerapan  pertolongan  pertama pada diare”.

## DAFTAR PUSTAKA
Depkes  RI.  2013. Riset  Kesehatan  Dasar . Jakarta: Badan Penelitian danpengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
Atun. 2010. Lansia sehat & bugar . Jakarta:
Penerbit kreasi wacana.
Harnowo, Putro Agus (ed). 2013. Pertolongan Pertama dan Penanganan Darurat . DetikHealth. Kusantya,  N.,  Anwar,  M.  S.  2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  Dan Sehat (PHBS) Pada Lansia. Malang:
Rumah Sakit Saiful Anwar.
Liliweri, Alo. (2007). Dasar-dasar
Komunikasi Antarbudaya . Yogyakarta: Pelajar Pustaka. Machfoedz.  I,  Suryani.  E,  Sutrisno.,
Santoso. S. 2005. Pendidikan
Kesehatan Bagiandari Promosi Kesehatan. Yogyakarta: Fitramaya Notoadmojo, S. 2010. Metodologi penelitian kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Notoadmojo,  S.  2012. Promosi  Kesehatan dan  perilaku  kesehatan .  Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam.  (2011). Konsep  dan  penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan .  Jakarta  :  Salemba Medika Padila. 2013. Asuhan Keperawatan Penyakit  Dalam. Yogyakarta:  Nuha Medika Palancoi, Najamudin Andi. 2014.
Hubungan  antara  pengetahuan  dan lingkungan  dengan  kejadian  diare akut  di  Kelurahan  Pabbundukang Kecamatan  Pangkajene  Kabupaten Pangkep. Makassar:  UIN  Alauddin Makassar.
Prasetyoningsih.  2015. Hubungan  antara pengetahuan  tentang  cuci  tangan yang  benar  dengan  kejadian  diare pada lansia di Puskesmas
Nguntoronadi  I  Wonogiri. Surakarta:
STIKes Kusuma Husada Surakarta.
Sarwono. 2008. Ilmu Kandungan . Jakarta :
Yayasan Bina Pustaka.
Setiati S, Alwi I, Sudoyo AW, Stiyohadi B,
Syam AF. 2014. Buku ajar ilmupenyakit  dalam  jilid  I . VI.
Jakarta: InternaPublishing.
Soegijanto,  S.  2006. Demam  Berdarah Dengue. Edisi 2. Surabaya :
Airlangga University Press.
Tjay,  Tan.  H  &  Rahardja,  Kirana.  2007.
Obat-obat penting : Khasiat,
Penggunaan  dan  Efek  Sampingnya . Edisi  Keenam.  Jakarta  :  Elex  Media Computindo.
Wawan,  A.,  Dewi,  M.  2010. Teori  dan pengukuran  pengetahuan,  sikap  dan perilaku manusia. Yogyakarta:  Nuha Medika.
Yunita,  Lulu.  2016. Efektivitas  pendidikan kesehatan  dengan  metode  ceramah terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu dalam  penanganan  diare  balita  di sekitar  UPT  TPA  Cipayung  Depok. Jakarta:  UIN  Syarif  Hidayatullah Jakarta.