Peningkatan Keselamatan Kerja Melalui Pencegahan Penyakit Akibat Kerja Pada Perawat di Rumah Sakit

## Improving Occupational Safety Through Prevention of Occupational Injury for Hospital Nurses
Ngatoiatu Rohmani 1* , Novita Nirmalasari 2 , Ratna Lestari 3 1,2,3 Program Studi Keperawatan, Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Jalan Brawijaya Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta, 55294 - Indonesia *E-mail corresponding author: ngatoiatu@kkumail.com
Received: 20 Desember 2022; Revised: 24 Maret 2023; Accepted: 28 April 2023
Abstrak. Penyakit  akibat  kerja  dapat  terjadi  pada  pekerja,  termasuk  perawat.  Perawat  sering  melaporkan berbagai  keluhan  seperti  sakit  kepala,  nyeri  pinggang,  tertusuk  jarum  dan  penularan  penyakit  akibat  kerja. Oleh  karena  itu,  perawat  perlu  meningkatkan  kewaspadaan  dalam  menerapkan  budaya  keselamatan  dan kesehatan  kerja  agar  dapat  memberikan  asuhan  keperawatan  secara optimal. Identifikasi risiko  bahaya dan pemeriksaan  kesehatan  juga  perlu  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya  kecelakaan  kerja  yang  dapat menurunkan  produktivitas  kerja.  Sosialisasi  dan  pemberian  edukasi  terkait  praktik  K3  kepada  perawat merupakan  salah  satu  upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  mencegah  angka  kecelakaan  kerja.  Kegiatan pengabdian  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  kepatuhan  perawat  dalam  melaksanakan pencegahan  penyakit  akibat  kerja  dengan  menerapkan  protokol  yang  sesuai  dan  mengenalkan  latihan peregangan  di  tempat  kerja  untuk  mencegah  cedera  akibat  kerja.  Metode  pelaksanaan  pengabdian  kepada masyarakat meliputi: pengkajian kesehatan dan bahaya, analisis masalah, dan implementasi program melalui sosialisasi  dan  pendidikan  kesehatan.  Hasil  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  peserta  telah  menerapkan pengurangan risiko infeksi dengan mencuci tangan sebelum dan sesudah prosedur dengan teknik yang benar.
Kata Kunci: Kesehatan kerja; keselamatan pasien; perawat; resiko cedera
Abstract. Occupational  diseases  may  occur  in  workers,  including  nurses.  Nurses  often  report  various complaints such as headaches, low back pain, needle pricks and occupational disease transmission. Therefore, nurses  need  to  increase  vigilance  in  implementing  a  culture  of  occupational  health  and  safety  in  order  to provide nursing care optimally. Identification of hazard risks and health checks also need to be carried out to prevent work accidents that may reduce the work productivity. Socializing and providing education related to OSH practices to nurses is one of the efforts that can be pursued to prevent the number of work accidents. This service  activity  aims  to  increase  the  knowledge  and  compliance  of  nurses  in  implementing  occupational disease  prevention  by  implementing  appropriate  protocols  and  introducing  stretching  exercises  in  the workplace to prevent work-related injuries. The methods of conducting community  service includes: health and hazard screening, problem analysis, and implementation of program through socialization and education. The results showed that majority of participants have implemented infection risk reduction by washing hands before and after the procedure with the correct technique.
Keywords: Occupational health; patient safety; nurses; risk injury
DOI : 10.30653/jppm.v8i2.346

## 1. PENDAHULUAN
Perawat merupakan salah satu tenaga kesehatan yang mendominasi jumlah pekerja di rumah sakit dan merupakan salah satu profesi yang memiliki resiko tinggi mengalami penyakit akibat kerja karena  perawat  melakukan  kontak  langsung  dengan  pasien  selama  24  jam  melakukan  asuhan keperawatan (Fitriani et al., 2020). Menurut penelitian, kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja yang sering terjadi pada perawat seperti tertusuk jarum, jatuh, sakit kepala dan tertular penyakit dari pasien seperti batuk, flu bahkan hepatitis (Yulis, 2020). Hal ini tentunya perlu menjadi perhatian khusus, karena kecelakaan kerja tersebut pada  akhirnya  dapat  mempengaruhi  produktivitas  kerja perawat yang akan berdampak  terhadap  pelayanan  kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit (Muda et al., 2020).
Penyakit akibat kerja diartikan sebagai  setiap  penyakit  yang  disebabkan  oleh  pekerjaan atas  lingkungan  kerja.  Timbulnya  penyakit  akibat  kerja  akibat  suatu    kendala    pada    tingkat keamanan  dalam    kerja,  sehingga  dalam    hal    ini    diperlukan    usaha    pencegahan,    baik    untuk keselamatan ataupun kesehatan bagi para pekerja (Berutu, 2020). Keselamatan dan Kesehatan Kerja ini juga merupakan bagian dari indikator mutu dalam akreditasi rumah sakit. Dalam SNARS edisi 1  tahun  2018  memuat  penilaian  terkait  manajemen  fasilitas  dan  keselamatan  yang  didalamnya memuat  upaya  pengurangan  dan  pengendalian  bahaya  dan  risiko,  pencegahan  kecelakaan  dan cidera, serta memelihara kondisi yang aman bagi pekerja (Komisi Akreditasi Rumah Sakit, 2017). Hal  ini  menekankan  pentingnya  penerapan  keselamatan  kerja  bagi  para  petugas  kesehatan khususnya perawat di rumah sakit.
Penyebab  kecelakaan  dan  penyakit  akibat  kerja  pada  perawat  pada  umumnya  dikarenakan perilaku  kewaspadaan  yang  kurang  oleh  perawat.  Selain  itu,  ketidakpatuhan  perawat  terhadap standar prosedur kerja juga menjadi salah satu faktor penyebab terjadinya kecelakaan kerja (Ahsan et al., 2019). Prakteknya, perilaku tidak aman pada perawat antara lain pada saat setelah menyuntik pasien,  jarum  suntik  ditutup  kembali  dengan  cara  menutup  langsung  nal  dengan  menggunakan tangan, tidak menggunakan sarung tangan, tidak menggunakan sepatu safety, dan posisi yang tidak ergonomis saat bekerja (Angriai et al., 2020; Finowaa et al., 2022).
Rumah sakit daerah di Yogyakarta yang telah memiliki mutu yang unggul dengan terakreditasi paripurna salah satunya RSUD Sleman. Berdasarkan hasil pengkajian pada bulan Januari 2022 di ruang ruang Cempaka 3 terkait kepatuhan perawat dalam menerapkan universal precaution sebesar 73.3%.  Mayoritas  perawat  tidak  mencuci  tangan  dengan  air  mengalir  sebelum  kontak  dengan pasien, dan tidak menggunakan alat pelindung diri yang sesuai saat melakukan tindakan ke pasien. Lebih  lanjut  lagi,  berdasarkan  observasi  pada  perawat  menujukkan  bahwa  aktivitas  yang  sering dilakukan oleh perawat dalam melakukan asuhan keperawatan seperti mengangkat, memindahkan, mendorong  ataupun  menarik  pasien.  Selain  itu  perawat  juga  umumnya  melaksanakan  aktivitas dengan  berdiri  atau  berjalan  dalam  waktu  yang  cukup  lama  yang  beresiko  terjadinya  gangguan musculoskeletal (Anggarani, 2022). Untuk itu perlu adanya penguatan pengetahuan dan sikap untuk meningkatkan perilaku perawat dalam menerapkan kesehatan dan keselamatan di lingkungan kerja.
Pengabdian  kepada  masyarakat  ini  merupakan  salah  satu  bentuk  kerjasama  dosen  dan mahasiswa  pendidikan  profesi  Ners  pada  praktik  stase  manajemen  keperawatan,  dimana  dalam kegiatan tersebut dosen dan mahasiswa melaksanakan kegiatan pendidikan sekaligus pengabdian masyarakat guna memberikan solusi dari permasalahan yang ada di salah satu ruang rawat rumah sakit. Penguatan pengetahuan melalui pemberian edukasi praktik kesehatan dan keselamatan kerja pada perawat dilakukan sebagai upaya mencegah penyakit akibat kerja pada perawat di rumah sakit.

## 2. METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dapat  dijabarkan sebagai berikut:

## Tahap Pengkajian
Pada  tahap  ini  dilakukan  pengkajian  resiko  hazard  dan  pemeriksaan  kesehatan  awal  pada perawat  melalui  wawancara,  observasi  dan  pengisian  kuesioner  secara  langsung  yang  dibagikan kepada perawat. Hasil pengkajian selanjutnya dianalisa sebagai dasar penyusunan POA ( Planning of Action ) untuk mengatasi permasalahan yang didapatkan dari pengkajian tersebut.

## Tahap Analisis Masalah
Data  yang  telah  dikumpulkan  kemudian  dianalisa  untuk  mendapatkan  rumusan  masalah kesehatan  kerja  yang  ada  pada  perawat.  Rumusan  masalah  selanjutnya  dibuat  rencana  tindakan berupa  POA  yang  memuat  informasi  terkait  pokok  kegiatan,  uraian  kegiatan,  sasaran,  target  dan waktu pelaksanaan yang kemudian disepakati bersama antara perawat dan tim.

## Tahap Implementasi Tindakan
Implementasi tindakan mengacu pada POA yang telah disusun. Kegiatan implementasi dimulai dengan  pembuatan  media edukasi  berupa  poster  untuk  mencegah  cedera  akibat  kerja  dilanjutkan dengan praktik senam peregangan otot dan pemberian materi terkait penerapan pengurangan resiko infeksi melalui cuci tangan dan pengelolaan sampah medis.

## Tahap Evaluasi Kegiatan
Evaluasi  dilakukan  dengan  melakukan  observasi  penerapan  pengurangan  resiko  infeksi  oleh perawat  selama  3  hari  untuk  mendapatkan  gambaran  perilaku  perawat  dalam  upaya  pencegahan kecelakaan kerja setelah diberikan edukasi oleh tim.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini dilaksanakan di ruang rawat inap  Cempaka 3 di RSUD  Sleman  selama  3  minggu  dengan  melakukan  pengkajian,  menganalisa  masalah  dan melakukan intervensi keperawatan berdasarkan masalah yang didapatkan dengan melibatkan kepala ruang dan seluruh perawat di bangsal tersebut.

## Hasil Pengkajian Kesehatan Kerja
Pengkajian kesehatan kerja dilakukan pada 12 orang perawat yang bekerja di bangsal Cempaka 3 dengan karakteristik sebagai berikut:
Tabel 1 . Karakteristik demografi responden PkM (n=13) Karakteristik Jumlah Prosentase % Jenis kelamin 1) Perempuan 2) Laki-laki 9 3 75.0 25.0 Usia (dalam tahun) 1) 17 – 25 tahun 2) 26 – 35 tahun
3) 36 – 45 tahun 1 5 3 8.3 41.7 25.0
Karakteristik Jumlah Prosentase % 4) 46 – 55 tahun 3 25.0 Pendidikan 1) Diploma III 2) Diploma IV 3) S-1/ Ners 9 1 2 75.0 8.3 16.7 Lama bekerja (dalam tahun) 1) 1 – 10 tahun
2) 10 – 20 tahun 3) > 20 tahun 6 3 3 50.0 25.0 25.0 Pelatihan terkait K3 1) Pernah 2) Belum pernah 2 10 16.7 83.3 Jumlah 12 100.0
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  disimpulkan  bahwa  mayoritas  responden  berjenis  kelamin perempuan  dengan  jenjang  pendidikan  Diploma  III.  Pada  umumnya  responden  bekerja  dalam rentang 10 tahun dengan usia rata-rata pada masa dewasa akhir. Sayangnya baru ada 2 perawat yang mendapatkan pelatihan terkait K3 di rumah sakit. Sedangkan menurut penelitian mengemukakan bahwa  pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  pelaksanaan keselamatan dan kesehatan kerja pada perawat (Kumayas et al., 2019).
Pengkajian  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  yang  dilakukan  pada  kegiatan  ini  mencakup pengkajian riwayat kesehatan perawat, lingkungan kerja seperti pencahayaan, kebisingan dll, serta pengkajian faktor psikologis. Hasil pengkajian dapat dilihat pada tabel berikut ini:
Tabel 2. Pengkajian hazard lingkungan di Ruang Cempaka 3
Item Jumlah Prosentase % Riwayat penyakit 1) Ada 2) Tidak ada 7 5 58.3 41.7 Pencemaran udara 1) Ada 2) Tidak ada 2 10 16.7 83.3 Bising 1) Ada 2) Tidak ada 1 11 8.3 91.7 Suhu kerja 1) Mendukung 2) Tidak mendukung 12 0 100.0 0.0 Getaran 1) Ada 2) Tidak ada 2 10 16.7 83.3 Pencahayaan 1) Baik 2) Kurang baik 12 0 100.0 0.0 Radiasi 1) Ada 2) Tidak ada 2 10 16.7 83.3 Ventilasi 1) Baik 2) Kurang baik 12 0 100.0 0.0 Stres kerja 1) Ada 2) Tidak ada 12 0 100.0 0.0
Item Jumlah Prosentase % Jumlah 12 100.0
Berdasarkan  hasil  pengkajian hazard menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  memiliki riwayat penyakit yang bervariatif diantaranya penyakit hipertensi, typoid, vertigo dan anemia. Pada item  hazard  lingkungan,  secara  keseluruhan  ruang  cempaka  memiliki  lingkungan  yang  kondusif untuk  bekerja.  Namun  demikian,  mayoritas  perawat  merasa  memiliki  stress  kerja  dikarenakan adanya tekanan mental, upah yang belum memadai, hubungan antar staf yang kurang harmonis dan adanya tekanan akibat kerja. Selain itu, perawat juga mengeluhkan adanya kelelahan kerja akibat banyaknya pekerjaan yang harus dilakukan dan posisi kerja yang kurang sesuai dengan ergonomi seperti saat melakukan pemasangan infus, transfer pasien dan pemberian obat intavena. Stres kerja dan kelelahan kerja pada perawat tentunya dapat berpengaruh pada kinerja perawat yang berimbas pada mutu pelayanan asuhan keperawatan di rumah sakit (Basalamah et al., 2021).

## Planning of Action (POA)
Berdasarkan hasil pengkajian yang telah didapatkan, selanjutnya dibuat analisa masalah untuk mendapatkan solusi yang relevan. Adapun analisa masalah yang didapatkan adalah resiko terjadinya kecelakaan dan gangguan kesehatan akibat kerja yang kemudian dibuat POA sebagai berikut:
Tabel 3 . Planning of action Masalah Pokok kegiatan Uraian kegiatan  Sasaran Target Waktu pelaksanaan Resiko kecelakaan dan gangguan kesehatan akibat kerja pada perawat Melakukan edukasi pencegahan kecelakaan dan penyakit akibat kerja (PAK) 1. Studi literature 2. Membuat poster edukasi 3. Melakukan edukasi secara langsung pada perawat Seluruh perawat 100% perawat memahami pencegahan kecelakaan dan PAK 2 minggu
POA  yang  telah  dibuat  kemudian  disosialisasikan  kepada  kepala  ruang  dan  perawat  yang kemudian diimplementasikan sesuai jadwal yang telah disepakati bersama.

## Edukasi Pencegahan Kecelakaan dan Penyakit Akibat Kerja (PAK)
Edukasi  pencegahan  kecelakaan  dan  penyakit  akibat  kerja  dilaksanakan  di  ruang  perawat bangsal Cempaka 3 selama 2 minggu dengan jumlah peserta sebanyak 12 perawat.

## 1) Poster edukasi
Poster  merupakan  media  pendidikan  kesehatan  dengan  wujud  yang  cukup  besar  didalamnya memuat informasi beserta gambar dengan ukuran besar sehingga mudah dilihat dan dapat menarik perhatian para pembaca (Yulianis et al., 2020). Selain itu, poster juga terbukti dapat meningkatkan pengetahuan yang berdampak pada perilaku individu (Maimunah et al., 2023). Pada pengabdian ini, poster edukasi berisi informasi dan edukasi terkait postur tubuh ergonomis di tempat kerja. Hal ini dilakukan sebagai bentuk upaya mencegah terjadinya cedera akibat kerja. Melalui poster tersebut diharapkan perawat dapat mengingat dan mempraktikkan pencegahan cedera akibat kerja sewaktu- waktu saat bekerja di bangsal mereka.
Gambar 1. Poster edukasi pencegahan PAK

## 2) Edukasi Pencegahan kecelakaan dan PAK
Gambar 2. Praktik peregangan bersama perawat
Edukasi dilakukan dengan melakukan praktik peregangan di tempat kerja dan pemberian materi pencegahan  penyakit  akibat  kerja  kepada  para  perawat.  Peningkatan  kesadaran  perawat  terkait universal  precaution  juga  dilakukan  seperti  mengedukasi  untuk  mencuci  tangan  sesuai  standar WHO (5 moment mencuci tangan). Menurut penelitian, pengetahuan merupakan faktor predisposisi dari  perilaku  penerapan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja,  dimana  semakin  baik  pengetahuan seseorang tentang K3, maka perilaku tentang keselamatan dan kesehatan kerja juga semakin baik (Purnawinadi & Ludji, 2019)
Gambar 3. Edukasi 6 benar cuci tangan melalui video
Setelah  dilakukan  edukasi  kemudian  pada  akhir  minggu  ke  2  dilaksanakan  evaluasi  untuk mendapatkan gambaran perilaku perawat dalam praktik penerapan pengurangan resiko infeksi yang dapat dilihat melalui tabel berikut:
Tabel 4. Penerapan pengurangan resiko infeksi oleh perawat (n=12)
Item Jumlah Persentase % Perawat  mencuci  tangan  sebelum  melakukan tindakan 7 58.3 Perawat  mencuci  tangan  sesudah  melakukan tindakan 12 100.0 Perawat mencuci tangan dengan menggunakan antiseptic 12 100.0 Perawat  mencuci  tangan  dengan  teknik  yang benar 12 100.0 Perawat menggunakan alat injeksi sekali pakai untuk satu obat 12 100.0 Perawat  memastikan  bahwa  spuit  dibuang  di tempat medis (savety box) 12 100.0
Hasil  evaluasi  penerapan  pengurangan  resiko  infeksi  menunjukkan  bahwa  masih  adanya perawat  yang  belum  mencuci  tangan  sebelum  melakukan  tindakan  keperawatan  pada  pasien. Perawat mengatakan bahwa terkadang mereka lupa dan merasa tangannya masih bersih sehingga tidak memerlukan mencuci tangan. Namun demikian hendaknya seluruh perawat dapat menerapkan pengurangan  resiko  infeksi  dengan  optimal  sehingga  keselamatan  pasien  dan  kualitas  pelayanan pasien  dapat  terjaga  dengan  baik.  Untuk  itu,  supervisi  kepala  ruang  tentunya  sangat  diperlukan dalam  memberikan  arahan,  bimbingan  dan  pengawasan  agar  staf  perawat  dapat  memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu kepada pasien.

## 4. SIMPULAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam upaya meningkatkan kesadaran perawat dalam pencegahan kecelakaan dan penyakit akibat kerja di ruang Cempaka 3 RSUD Sleman berlangsung dengan lancar. Sejumlah 12 peserta yang terdiri dari kepala ruang dan staf perawat telah mengikuti kegiatan  dengan  baik.  Seluruh  perawat  mampu  mempraktekkan  senam  peregangan  saat  bekerja untuk mencegah cedera. Selain itu mayoritas perawat telah melaksanakan penerapan pengurangan
resiko infeksi dengan mencuci tangan dengan teknik 6 langkah cuci tangan secara benar. Hanya saja masih terdapat perawat yang belum patuh melaksanakan cuci tangan sebelum tindakan. Selain itu poster  teknik  peregangan  tubuh  untuk  mencegah  cedera  pada  perawat  juga  telah  tertempel  pada dinding  ruang  perawat  untuk  mengingatkan  kembali  pentingnya  pencegahan  cedera musculoskeletal akibat kerja yang sering terjadi pada perawat.
Peran  kepala  ruang  sangatlah  dibutuhkan  dalam  memastikan  kepatuhan  perawat  dalam melakukan pencegahan kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Supervisi dari kepala ruang kepada perawat secara konsisten dapat berperan dalam meningkatkan perilaku kepatuhan perawat. Selain itu,  setiap  perawat  hendaknya  diberikan  pelatihan  terkait  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  (K3) untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  perawat  dalam  praktek  kesehatan  kerja.  Praktek kesehatan  dan  keselamatan  kerja  yang  baik  perawat  tentunya  dapat  meningkatkan  kualitas pelayanan keperawatan sehingga keselamatan pasien dapat terjaga.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terimakasih  kami  sampaikan  kepada  Universitas  Jenderal  Achmad  Yani  dan  RSUD Sleman yang telah memberikan dukungan dalam penyelenggaraan kegiatan pengabdian ini.

## REFERENSI
Ahsan,  A.,  Dima,  N.,  &  Widyahastuti,  K.  C.  N.  (2019).  Hubungan  Kepatuhan  Perawat  Dalam  Penerapan Standar Operasional Prosedur (Sop) Teknik Menyuntik Dengan Pencegahan Kejadian Tertusuk Jarum
Di Rumah Sakit. Jurnal Kesehatan Mesencephalon , 5 (1), 42–47.
https://doi.org/10.36053/mesencephalon.v5i1.105
Anggarani, A. P. M. (2022). Keluhan Muskuloskeletal Pada Perawat Di Rumah Sakit Swasta Di Surabaya. Indonesian Journal of Physiotherapy Research and Education , 3 (1), 10–14.
Angriai, Y., Jafar, N., & Muchlis, N. (2020). Pengaruh Antara Pengawasan, Kondisi Fisik dan Prosedur Kerja Dengan  terjadinya  kecelakaan  kerja  perawat  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Umum  Bahagia Makassar  Tahun  2020. Journal  of  Aafiyah  Health  Research  (JAHR) , 1 (1),  48–57. https://doi.org/10.52103/jahr.v1i1.109
Basalamah, F. F., Ahri, R. A., & Armman, A. (2021). Pengaruh Kelelahan Kerja, Stress Kerja, Motivasi Kerja dan Beban Kerja Terhadap Kinerja Perawat Di RSUD Kota Makassar. An Idea Health Journal , 1 (2), 67–80.
Berutu, R. J. B. (2020). Penggunaan APD Untuk Pencegahan Penyakit Akibat Kerja Pada Perawat. In OSF Preprints . https://osf.io/2ydm4/
Finowaa,  F.,  El-Matury,  J.  H.,  &  Samura,  M.  D.  (2022).  Pengaruh  Faktor  Ergonomi  Terhadap  Terjadinya Penyakit Musculoskeletal Disorders (MSDS) Pada Perawat Rumah Sakit Umum Sembiring Deli Tua Tahun 2022. Jurnal Inovasi Kesehatan Masyarakat , 3 (2), 34–41.
Fitriani, Jafar, N., Fatmah, D., & Gobel, A. (2020). Konsep Perilaku Aman Bekerja Pada Perawat Di Ruang IGD  dan  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Umum  Bahagia  Makassar  Tahun  2020. Journal  of  Muslim Community Health , 1 (1), 29–40. http://pasca-umi.ac.id/index.php/jmch/article/view/219
Gede  Purnawinadi,  I.,  &  Dikson  Ludji,  D.  (2019).  Pengetahuan  Sebagai  Faktor  Predisposisi  Perilaku Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Jurnal Skolastik Keperawatan , 5 (2), 107–115.
Komisi  Akreditasi  Rumah  Sakit.  (2017). Standar  Nasional  Akreditasi  Rumah  Sakit (Edisi  1).  Komisi Akreditasi Rumah Sakit.
Kumayas,  P.  E.,  Kawatu,  P.  A.  T.,  Warouw,  F.,  Kesehatan,  F.,  Universitas,  M.,  &  Ratulangi,  S.  (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Penerapan Kesehatan Dan Keselamatan Kerja (K3) Pada Perawat Di Rumah Sakit Bhayangkara Tk Iii Manado. Kesmas , 8 (7), 366–371.
Maimunah, M., Tasalim, R., & Hidayat, A. (2023). Efektifitas Media Poster Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pasien  Hipertensi  di  Puskesmas  Rawat  Inap  Alabio. Jurnal  Persatuan  Perawat  Nasional  Indonesia (JPPNI) , 7 (2), 72. https://doi.org/10.32419/jppni.v7i2.355
Muda, D. Y. A., Berek, N. C., & Hingga, A. T. I. (2020). Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  Pada  Petugas  Kesehatan  di  RSUD  Prof.  Dr.  W.Z.  Johanes Kupang. Media Kesehatan Masyarakat , 16 (1), 116–126. https://ejurnal.undana.ac.id/MKM/
Yulianis, Y., Fauziah, A. U., & Kusumawati, D. (2020). Informasi Kesehatan melalui Penyuluhan, Poster dan Leaflet di Dusun Talang Parit Desa Kemingking Dalam Kecamatan Taman Rajo Provinsi Jambi. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) , 2 (2), 157. https://doi.org/10.36565/jak.v2i2.118
Yulis,  R.  (2020).  Pengalaman  Kepala  Ruangan  Mengidentifikasi  Penyakit  Dan  Kecelakaan  Akibat  Kerja:
Jurnal Ilmiah Perawat Manado (Juiperdo) , 8 (01), 108–126. https://doi.org/10.47718/jpd.v8i01.1011