available at http://ejournal.unp.ac.id/index.php/psikologi/
Published by Jurnal RAP (Riset Aktual Psikologi) Universitas Negeri Padang, Indonesia
PRINTED ISSN 2087-8699 ELECTRONIC ISSN 2622-6626
Vol. 10 No. 2, 2019 Page 145-157

## GAMBARAN SELF-ESTEEM PADA PENDERITA LEPRA DI KABUPATEN TEGAL
Medwin Wisnu Prabowo, Fredrick Dermawan Purba, R. Urip Purwono, Aulia Iskandarsyah
Magister Profesi Psikologi Universitas Padjadjaran e-mail: medwin.prabowo@gmail.com Submitted: 2019-09-05 Published: 2019-11-30 DOI: 10.24036/rapun.v10i2.106053
Accepted: 2019-10-19
Abstract: The description of self-esteem in leprosy patients in Kabupaten Tegal. This study aims  to  measure  the  self-esteem  of  people  with  leprosy  and  find  out  whether  there  are differences  in  self-esteem  based  on  demographic  groups:  gender,  age,  and  education.  100 respondents were selected using quota sampling technique that filled out the Coopersmith Self- Esteem Inventory (CSEI) questionnaire. Distribution of respondents, namely by sex (male: 41 people, women: 59 people), age (under 25 years: 37 people, between 25-50 years: 40 people, and  above  50  years:  23  people),  and  education  (elementary  school  graduates:  53  people, junior high  school graduates:  26 people, and  secondary  school graduates:  21 people). The analytical method using descriptive analysis that is not intended for hypothesis testing. Based on the scoring results, it shows that leprosy patients in Tegal Regency on average have low self-esteem.  In  addition,  the  sex  of  leprosy  patients  is  related  to  self-esteem,  where  male leprosy patients have higher self-esteem than women. Age is also related to the patient's self- esteem, where those over the age of 50 have the highest self-esteem among others. Education is also related to patient self-esteem, where high school graduates have the highest self-esteem compared to others.
Keywords : Leprosy; Self-Esteem; Tegal
Abstrak: Gambaran self-esteem pada penderita lepra di Kabupaten Tegal. Penelitian ini bertujuan  untuk  mengukur self-esteem penderita  lepra  dan  mengetahui  apakah  terdapat perbedaan self-esteem berdasarkan kelompok demografis: jenis kelamin, usia, dan pendidikan. 100  responden  dipilih  menggunakan  teknik  kuota sampling yang  mengisi  kuesioner Coopersmith  Self-Esteem  Inventory (CSEI).  Distribusi  responden  yaitu  berdasarkan  jenis kelamin (pria: 41 orang, wanita: 59 orang), usia (di bawah 25 tahun: 37 orang, antara 25-50 tahun: 40 orang, dan di atas 50 tahun: 23 orang), dan pendidikan (lulusan sekolah dasar: 53 orang, lulusan sekolah menengah pertama: 26 orang, dan lulusan sekolah menengah atas: 21 orang).  Metode  analisa  yang  digunakan  adalah  analisa  deskriptif  yang  tidak  dimaksudkan
untuk pengujian hipotesis. Berdasarkan hasil skoring, menunjukkan bahwa penderita lepra di Kabupaten  Tegal  rata-rata  memiliki self-esteem yang  rendah.  Selain  itu,  jenis  kelamin penderita  lepra  berhubungan  dengan self-esteem ,  dimana  penderita  lepra  pria  memiliki self- esteem lebih tinggi dibandingkan perempuan. Usia juga terkait dengan self-esteem penderita, dimana mereka yang berusia di atas 50 tahun memiliki self-esteem paling tinggi di antara yang lain. Pendidikan juga terkait dengan self-esteem penderita, dimana lulusan sekolah menengah atas memiliki self-esteem paling tinggi dibandingkan yang lain.
Kata kunci: Lepra; Self-Esteem ; Tegal

## PENDAHULUAN
Lepra (Bahasa Inggris: “ leprosy ”, dahulu di Indonesia dinamakan dengan “kusta”, dan di beberapa negara dinamakan dengan “ Hansen’s desease ”) adalah penyakit infeksi kronis  menahun  yang  disebabkan  oleh bakteri Mycobacterium leprae yang menyerang sistem saraf tepi manusia, dengan masa inkubasi yang lama (biasanya antara 5 sampai  20  tahun),  dan  kebanyakan  pasien mendapatkan  infeksi  pertama  kali  sewaktu masa  kanak-kanak  (Ropper,  Samuels,  & Klein, 2014). Cara penularan penyakit lepra menurut  Sehgal  (dalam  Putra,  2012)  yaitu melalui perpindahan bakteri Mycobacterium leprae yang masuk ke tubuh manusia melalui luka  pada  permukaan  kulit  atau  dapat  pula melalui  udara  serta mukosa  yang  ditularkan dari saluran pernafasan.
Menurut  WHO  (2014),  seorang  penderita penyakit  lepra  akan  mengalami  munculnya basil granuloma pada saraf, sistem
pernapasan, kulit atau mata. Basil granuloma adalah  istilah  histopatologi  yang  mengacu pada adanya kumpulan-kumpulan sel makrofag yang terbentuk ketika sistem imun mencoba  untuk  menyekat  zat-zat  penyusup yang tidak dapat dihilangkan. Basil granuloma terbentuk sebagai respon terhadap  benda  asing,  penyakit  kulit inflamasi,  maupun  karena  adanya  infeksi penyakit tertentu (salah satunya yaitu lepra). Pada  lepra,  adanya basil  granuloma ini menyebabkan  hilangnya  kemampuan  untuk merasakan  sakit  pada  bagian  tubuh  tertentu (mati rasa), dimana biasanya terjadi di bagian jari-jari  tangan  maupun  kaki  penderita.  Jika penderita  mengalami  luka  atau  infeksi  yang berulang, maka akan mengakibatkan putusnya bagian anggota tubuh tersebut.
Fenomena  penyakit  lepra  ini  sebenarnya cukup  unik.  Hal  ini  dikarenakan  sebagian besar  negara  menganggap  bahwa  lepra
adalah  salah  satu  penyakit  yang  sudah musnah  di  dunia  ini.  Pada  sebagian  besar negara-negara maju dan berkembang memang  sudah  tidak  ditemukan  lagi  warga negaranya  yang  terserang  penyakit  ini. Namun pada beberapa negara ternyata masih ditemukan  kasus  yang  cukup  banyak, termasuk  di  Indonesia.  Menurut  WHO (2011),  selama  rentang  waktu  dari  tahun 2004-2011,  Indonesia  menempati  peringkat ke  tiga  dalam  jumlah  kasus  lepra  terbanyak di dunia setelah India dan Brazil. Sementara itu,  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Lusli,  Miranda-Galarza,  Zweekhorst, Seda,  Bunders,  &  Irwanto  (2015),  kejadian kasus  lepra  yang  baru  di  Indonesia  pada tahun 2012 ditemukan terbanyak di propinsi Jawa  Timur,  Jawa  Barat,  Jawa Tengah,  dan Sulawesi Selatan.
Untuk  propinsi  Jawa  Tengah,  sembilan daerah  endemik  penyakit  lepra  terletak  di sepanjang  Pantai  Utara  (Pantura),  yaitu meliputi Brebes, Tegal, Pemalang, Pekalongan,  Blora,  Rembang,  Kudus,  dan Demak  (Dinas  Kesehatan  Propinsi  Jawa Tengah, 2017). Sementara itu, menurut Dinas Kesehatan  Kota  dan  Kabupaten  Tegal (2017),  pada  tahun  2017  periode  bulan Januari sampai Juni, penderita lepra terdaftar berjumlah  162  penderita,  terdiri  dari  kasus
lepra  baru  sebanyak  40  penderita  dengan jumlah lepra Pause Basilier (PB) sebanyak 9 penderita dan Multi Basilier (MB) sebanyak 31 penderita, dengan 2 diantaranya mengalami  kecacatan  tingkat  II.  Untuk prevalensi  jenis  kelamin  penderita  lepra  di Kabupaten  Tegal  pada  tahun  2016  lebih banyak  diderita  oleh  perempuan,  yaitu  52 penderita  laki-laki  (41%),  dan  74  penderita perempuan (59%).
Berdasarkan International  Federation  of Anti-Leprosy  Associations (2011),  penderita lepra  pada  umumnya  mempunyai  kualitas hidup  yang  rendah.  Mereka  tidak  memiliki kehidupan yang layak, tidak dapat berfungsi secara  normal  dalam  kehidupan  sehari-hari, bahkan  terkadang  dijauhi  dan  dibuang  oleh keluarga maupun masyarakat. Dapat dikatakan  bahwa  masyarakat  memiliki stigma yang sangat negatif kepada penderita lepra.  Selain  itu,  diskriminasi  juga  menjadi hal  yang  kerap  dirasakan  oleh  mereka. Penderita  lepra  cenderung  menjadi  individu yang rentan, mempunyai kebutuhan penerimaan  yang  tinggi,  membutuhkan dorongan semangat, dan juga membutuhkan dukungan  emosional  yang  tinggi  dari  orang lain.  Hal  ini  pun  sejalan  dengan  yang disampaikan  dalam  lepra.org  (2017),  bahwa penderita  lepra  bukan  hanya  mengalami
kerusakan kulit dan sistem saraf pada bagian tubuh tertentu, tetapi mereka juga mengalami kerusakan pada aspek psikologis. Amiruddin (2012)  juga  menyampaikan  bahwa  penyakit lepra  adalah  penyakit  kronis  yang  tidak hanya dapat menimbukan masalah kesehatan fisik  saja,  tetapi  juga  masalah  psikologis, ekonomi dan juga sosial. Pernyataan tersebut sejalan  dengan  yang  disampaikan  oleh Rahayuningsih (2012), bahwa para penderita lepra  biasanya  mendapatkan  stigma  yang buruk,  mengalami  diskriminasi,  mengalami isolasi secara sosial, dan memiliki kesehatan mental yang terganggu (seperti ditemukannya  gangguan  depresi,  gangguan kecemasan, bahkan adanya pemikiran untuk bunuh diri).
Ciri-ciri perilaku yang ditampilkan oleh para penderita  lepra  tersebut  di  atas  dapat digambarkan  sebagai  ciri  individu  dengan self-esteem yang rendah. Self-esteem menurut Coopersmith (1967) adalah evaluasi yang  dibuat  oleh  individu  dalam  kebiasaan memandang dirinya terutama mengenai sikap menerima  dan  menolak,  juga  indikasi besarnya  kepercayaan  individu  terhadap kemampuannya,  keberartian,  kesuksesan, dan  keberhargaan  diri.  Menurutnya, self- esteem akan  mempengaruhi  tindakan  yang dipilih oleh individu tersebut dan bagaimana
cara melaksanakan tindakannya itu. Coopersmith (1967) menambahkan, terdapat empat aspek yang terdapat dalam self-esteem , yaitu power,  significance,  virtue, dan competence. Power mengacu pada kemampuan  individu  untuk  dapat  mengatur atau mengendalikan tingkah laku orang lain. Significance mengacu pada perhatian, kepedulian,  dan  afeksi  yang  diterima  oleh individu  dari  orang  lain.  Hal  tersebut merupakan  penghargaan  dan  minat  dari orang lain, serta penerimaan dari orang lain. Virtue mengacu pada ketaatan individu untuk diharapkan lingkungan sesuai dengan standar moral  yang  ada.  Sedangkan competence mengacu  pada  kesuksesan  individu  untuk memenuhi  tuntutan  prestasi  yang  ditandai dengan keberhasilan individu dalam mengerjakan  tanggung  jawabnya  dengan baik.  Coopersmith  (1967)  mengatakan bahwa self-esteem mengandung nilai keberlangsungan hidup ( survival value ) yang merupakan kebutuhan dasar manusia. Hal ini memungkinkan self-esteem mampu memberikan  sumbangan  bermakna  bagi proses  kehidupan  individu  selanjutnya, maupun  bagi  perkembangan  pribadi  yang normal  dan  sehat.  Individu  dengan self- esteem yang  rendah  akan  mengalami kesulitan  dalam  mengatasi  tantangan  hidup
maupun untuk merasakan kebahagiaan dalam hidupnya.
Berdasarkan pemaparan yang telah dijelaskan,  maka  peneliti  bermaksud  untuk melakukan  penelitian  dalam  mengukur self- esteem yang  dimiliki  oleh  para  penderita lepra,  khususnya  di  Kabupaten  Tegal. Kabupaten Tegal adalah salah satu kabupaten yang terletak di propinsi Jawa Tengah  yang dipilih peneliti karena merupakan salah satu daerah endemik penyakit lepra.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kuantitatif  dengan  variabel self-esteem pada penderita  lepra.  Jumlah  sampel  dalam penelitian ini yaitu 100 penderita lepra, yang dibagi menjadi 3 kategori yaitu jenis kelamin (laki-laki  dan  perempuan),  umur  (di  bawah 25 tahun, 25-50 tahun, di atas 50 tahun), dan latar  belakang  pendidikan  (lulusan  SD, lulusan  SLTP,  dan  lulusan  SLTA).  Secara lebih  rinci,  untuk  kategori  jenis  kelamin, penelitian  ini  menggunakan  partisipan berupa  41  laki-laki,  dan  59  perempuan. Jumlah  ini  disesuaikan  dengan  persentase prevalensi penderita lepra yang sesungguhnya  yang  terdapat  di  Kabupaten Tegal  per  tahun  2016,  yaitu  52  laki-laki (41%), dan 74 perempuan (59%). Sementara
untuk ketegori umur, terdapat 37 orang yang berumur  dibawah  25  tahun,  40  orang  yang berumur  antara  25-50  tahun,  dan  23  orang yang  berumur  di  atas  50  tahun.  Untuk kategori  latar  belakang  pendidikan,  terdapat 53 orang lulusan SD, 26 lulusan SLTP, dan 21 lulusan SLTA.
Sampling yang  digunakan  adalah  kuota sampling ,  yang menurut  Stephanie  (2015) adalah teknik dengan menggunakan kategori kunci  pada  populasi  yang  lebih  besar  untuk menentukan  berapa  banyak  anggota  sampel yang  harus  dimasukkan  dalam  masing- masing kategori atau kombinasi kategori.
Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian ini adalah kuesioner yang mengukur tingkat self-esteem yaitu Coopersmith Self-Esteem Inventory  for  Adult  Form (CSEI).  Peneliti menggunakan  CSEI  karena  alat  ukur  ini merupakan  salah  satu  alat  ukur  yang  sering digunakan  dalam  penelitian  (Potard,  2017). Selain  itu,  CSEI  juga  mengukur self-esteem secara  lebih  kompleks  dan  dipakai  dalam segala  konteks  termasuk  dalam  konteks akademik  dan  klinis,  jika  dibandingkan dengan  alat  ukur self-esteem lain  yang  juga sering  digunakan  yaitu Rosenberg  Self- Esteem Scale (RSE) yang hanya mempunyai jumlah soal sebanyak 10 item yang biasanya kurang dipakai dalam mendiagnosis masalah
psikologis,  namun  lebih  dipakai  dalam konteks  akademik  dan  kerja  (Hartono  & Suwartono, 2012). CSEI terdiri dari 58 item pernyataan  dimana  8  item  di  antaranya berfungsi  untuk  mendeteksi  kebohongan individu  ketika  mengisi  kuesioner,  yang disebut dengan “ Lie Scale ”. Cara pemberian skor  adalah  dengan  menjumlahkan  jawaban “Ya” dan “Tidak” pada item-item yang telah ditentukan.  Semakin  tinggi  skor,  semakin tinggi  pula self-esteem individu  tersebut (Coopersmith, 1967). Alat ukur Coopersmith Self-Esteem Inventory for Adult Form (CSEI) ini  terbukti valid dan reliable ,  serta  telah digunakan  oleh  banyak  peneliti  dalam melakukan  penelitian  (Ul-Hasanah,  2017; Hutahaean, 2012; Morgan, 2011).
Alat ukur Coopersmith Self-Esteem Inventory (CSEI)  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  CSEI  yang  telah diadaptasi  ke  dalam  Bahasa  Indonesia  oleh peneliti  lain,  yaitu  Gumilar  Wulan  Utami (2017) dengan melakukan proses “ backward forward translation” kepada ahli bahasa dan dilakukan review  expert  judgement oleh  R.
Urip  Purwono,  M.Sc.,  PhD.  Hasil review kemudian dilakukan uji alat ukur kepada 104 partisipan.  Melalui try  out yang  dilakukan
oleh peneliti sebelumnya tersebut, didapatkan  skor  reliabilitas  sebesar  0.885.
Berdasarkan  kriteria  Brown  &  Thomson, maka  hasil  tersebut  “dapat  diandalkan”. Sementara  itu  validitas  alat  ukur  ini menggunakan evidence based on test content , yaitu  melalui review terlebih  dahulu  oleh expert untuk  menilai  kesesuaian  alat  ukur dalam  mempresentasikan  komponen  yang akan diukur.
Analisa data menggunakan statistik deskriptif,  yaitu  dengan  penghitungan mean dan  simpangan  baku.  Untuk  dapat  lebih menggambarkan sebaran skor, dalam penelitian  ini  peneliti  membuat  kategorisasi menggunakan  statistik  hipotetik.  Statistika hipotetik  menggunakan  alat  ukur  sebagai acuan.  Tinggi  rendahnya  skor  subjek tergantung  dari  posisinya  pada  rentang  skor yang  memungkinkan  diperoleh  pada  sebuah alat  ukur.  Dengan  menghitung mean dan simpangan  baku  alat  ukur  (CSEI),  didapat kategorisasi skor sebagai berikut:
Tabel 1. Kategorisasi Skor Self-Esteem
Kategori Jumlah Skor Tinggi Sedang Rendah > 33,3 16,7 – 33,3 < 16,7
Selain  itu,  dilakukan  pula  analisis  uji  beda antara kelompok dengan menggunakan t-test
independent sample untuk kategori kelompok  jenis  kelamin  (laki-laki  dan perempuan).  Sementara  uji  beda  yang dilakukan  pada  kategori  kelompok  umur (<25  tahun,  25-50  tahun,  >50  tahun),  dan kelompok latar belakang pendidikan (lulusan SD,  lulusan  SLTP,  dan  lulusan  SLTA) dilakukan  dengan  menggunakan  Kruskall- Wallis test .  Pengujian t-test  independent
sample dan  Kruskall-Wallis test pada penelitian  ini  dilakukan  menggunakan software SPSS dalam menganalisa data yang telah didapat sebelumnya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Gambaran skor self-esteem sampel penelitian ini,  baik  keseluruhan  maupun  kelompok demografis, dapat dilihat pada Tabel 2.

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Hasil Data
KATEGORI N Mean Simpangan Baku P-value * Seluruh partisipan 100 13,48 3,37 Jenis Kelamin Laki-laki 41 14,98 3,60 Perempuan 59 12,46 2,75 <0,001 Umur < 25 tahun 37 11,84 2,99 25-50 tahun 40 13,50 2,96 > 50 tahun 23 16,08 3,06 <0,001 Latar Belakang Pendidikan Lulusan SD 53 11,60 1,98 Lulusan SLTP 26 14,08 2,57 Lulusan SLTA 21 17,47 3,35 <0,001
* t-test independent sample dan Kruskall-Wallis test untuk melihat perbedaan skor antar kelompok demografi.

## Pembahasan
Tabel  2  merupakan  tabel  penyebaran sampel  penelitian  yang  dibagi  menjadi  3 kategori,  yaitu  jenis  kelamin,  umur,  dan latar  belakang  pendidikan.  Dari  tabel tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  para penderita  lepra  di  Kabupaten  Tegal  rata- rata  memiliki self-esteem yang  rendah
(Total mean sampel  =  13,48).  Hal  ini sejalan  dengan  yang  disampaikan  oleh Coopersmith  (1967),  bahwa  faktor-faktor yang mempengaruhi self-esteem antara lain faktor  jenis  kelamin,  intelegensi,  kondisi fisik, lingkungan keluarga, dan lingkungan sosial.  Penderita  lepra  secara  nyata memiliki keterbatasan fisik yang
mengganggu  yang  juga  berpengaruh  pada interaksi  dirinya  dalam  lingkungan  sosial. Lingkungan  keluarga  juga  berpengaruh pada self-esteem penderita  lepra,  dimana lingkungan  keluarga  para  penderita  lepra biasanya  berasal  dari  keluarga  ekonomi rendah  atau  memiliki  status  sosial  yang rendah. Selain itu, perlakuan dari lingkungan sosial juga berpengaruh terhadap self-esteem para  penderita  lepra karena  lingkungan  biasanya  memberi stigma  yang  negatif  sekaligus  melakukan diskriminasi kepada para penderita lepra.
Gambaran Self-Esteem Penderita Lepra

## Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel  2  juga  menunjukkan  bahwa  jenis kelamin pada penderita lepra berhubungan dengan self-esteem yang  mereka  miliki.
Pada tabel tersebut didapatkan data bahwa hasil  penghitungan mean pada  laki-laki lebih  tinggi  dibandingkan mean pada perempuan.  Hal  ini  menandakan self- esteem pada  penderita  lepra  berjenis kelamin  laki-laki  lebih  tinggi  secara signifikan  jika  dibandingkan  dengan self- esteem pada  penderita  lepra  yang  berjenis kelamin  perempuan.  Hasil  ini  sejalan dengan yang disampaikan oleh Coopersmith  (1967)  bahwa  faktor-faktor yang mempengaruhi self-esteem antara lain
faktor  jenis  kelamin,  intelegensi,  kondisi fisik, lingkungan keluarga, dan lingkungan sosial. Pada faktor jenis kelamin, Coopermith  (1967)  menambahkan  bahwa individu  dengan  jenis  kelamin  perempuan pada  umumnya  memiliki self-esteem yang lebih  rendah  dibandingkan  dengan  laki- laki.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan  adanya sifat dan sikap tertentu, seperti kepercayaan diri  yang  biasanya  lebih  rendah  daripada laki-laki,  perasaan  tidak  mampu  dan perasaan malu yang umumnya lebih tinggi daripada  laki-laki,  dan  adanya  perasaan untuk  dilindungi.  Penyebab  hal  ini  adalah peran orang tua, perbedaan perlakuan pola asuh,  dan  harapan-harapan  masyarakat yang  berbeda-beda,  baik  pada  laki-laki maupun pada perempuan.
Gambaran Self-Esteem Penderita Lepra

## Berdasarkan Umur
Kelompok  umur  juga  berhubungan  secara signifikan terhadap self-esteem pada penderita  lepra,  seperti  yang  ditunjukkan dalam  Tabel  2.  Penderita  lepra  yang berumur  di  atas  50  tahun  memiliki self- esteem yang  lebih  tinggi  secara  signifikan jika  dibandingkan  dengan  penderita  lepra yang  berumur  antara  25  sampai  50  tahun, dan  penderita  lepra  yang  berumur  25 sampai 50 tahun memiliki self-esteem yang
lebih  tinggi  secara  signifikan  pula  jika dibandingkan dengan  penderita lepra yang berumur dibawah 25 tahun. Hasil ini sejalan dengan  yang  disampaikan  oleh  Dalami (2009), bahwa self-esteem akan meningkat sesuai dengan meningkatnya usia individu. Penyebabnya  yaitu  karena  individu  yang berusia  tua  sudah  memiliki  pengalaman lebih banyak dalam menghadapi kehidupan,  jika  dibandingkan  dengan individu yang berusia muda. Individu yang berusia  tua  sudah  melewati  berbagai tekanan  dan stressor yang  lebih  banyak sehingga mereka pada umumnya memiliki penghargaan terhadap diri yang lebih tinggi karena  terbukti  telah  mampu  melewati semua  tekanan  dan stressor yang  pernah mereka  alami.  Sementara  itu,  menurut Monk,  Knoers, &  Harditono (2001, dalam Desmita,  2009),  menyampaikan  bahwa self-esteem seseorang paling terancam saat masa  pubertas.  Hal  ini  dikarenakan  pada masa  pubertas  terjadi  perubahan  secara mendadak di semua aspek fisik pada remaja yang disebabkan faktor hormonal, sekaligus  merupakan  masa  pencarian  jati diri. Sehingga remaja yang sedang pubertas mengalami  guncangan  yang  hebat  pada aspek psikologisnya, yang membuat dirinya mempertanyakan tentang keberhargaan diri yang mereka miliki.
Gambaran Self-Esteem Penderita Lepra Berdasarkan
Latar Belakang

## Pendidikan
Dapat  dilihat  di  Tabel  2  pula  bahwa  latar belakang  pendidikan  pada  penderita  lepra berhubungan secara signifikan dengan self- esteem yang mereka miliki. Penderita yang merupakan  lulusan  SLTA  memiliki self- estem lebih  tinggi  secara  signifikan  jika dibandingkan  dengan  penderita  lepra lulusan  SLTP,  dan  penderita  lepra  lulusan SLTP  memiliki self-esteem yang  lebih tinggi  secara  signifikan  jika  dibandingkan dengan penderita lepra lulusan SD. Hasil ini sejalan  dengan  yang  disampaikan  oleh Coopersmith  (1967),  bahwa  faktor-faktor yang mempengaruhi self-esteem antara lain jenis  kelamin,  intelegensi,  kondisi  fisik, lingkungan  keluarga,  dan  lingkungan sosial.  Pernyataan  ini  juga  didukung  oleh Sarwono  (2012),  yang  menyampaikan bahwa  ada  beberapa  faktor  yang  dapat mempengaruhi self-esteem seseorang, yaitu faktor  fisik,  psikologis,  lingkungan  sosial, tingkat  intelegensi,  status  sosial  ekonomi, ras  dan  kebangsaan,  serta  faktor  urutan keluarga. Intelegensi merupakan salah satu faktor karena tingkat intelegensi seseorang akan  mempengaruhi  individu  tersebut dalam  menilai  keberhargaan  dirinya. Semakin tinggi level intelegensinya, maka
semakin  efektif  dan  efisien  individu tersebut  dalam  menyelesaikan  semua masalah  yang  dihadapi.  Karena  individu tersebut  semakin  yakin  untuk  dapat menggunakan cara yang efektif dan efisien dalam  menyelesaikan  masalah,  maka keberhargaan  dirinya  menjadi  semakin tinggi. Salah satu cara untuk mengoptimalkan intelegensi dan
meningkatkan kemampuan dalam
menyelesaikan  masalah  yaitu  melalui pendidikan. Semakin tinggi level pendidikan  seseorang,  semakin  baik  pula individu  tersebut  dalam  mengoptimalkan intelegensi yang dimiliki, sekaligus semakin  meningkat  pula  kemampuannya dalam  menyelesaikan  masalah  secara efektif dan efisien, sehingga semakin tinggi pula keberhargaan dirinya.
Di luar terkait hasil analisa data, penelitian ini  memiliki  beberapa  keterbatasan  yang perlu  diperhatikan.  Pertama,  pengambilan data hanya dilakukan di Kabupaten Tegal, propinsi  Jawa  Tengah,  dan  penggunaan metode  kuota sampling dimana  termasuk dalam non-probability sampling .
Generalisasi  untuk  populasi  di  daerah  lain perlu dilakukan secara berhati-hati. Kedua, penelitian  ini  membatasi  cakupan  hanya pada gambaran self-esteem penderita lepra,
dan  menemukan  bahwa  ketiga  faktor sosiodemografik  (jenis  kelamin,  usia,  dan pendidikan) berhubungan dengan skor self- esteem. Perlu diteliti oleh peneliti selanjutnya  mengenai  faktor-faktor  lain yang mempengaruhi self-esteem , contohnya yaitu social support .

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  analisis  hasil  penelitian  yang dilakukan, didapatkan bahwa para penderita  lepra  pada  umumnya  memiliki self-esteem yang rendah. Faktor demografi yang berhubungan secara signifikan adalah: (i)  jenis  kelamin:  laki-laki  memiliki self- esteem lebih tinggi dibandingkan perempuan, (ii) umur: mereka yang berusia di atas 50 tahun memiliki self-esteem lebih tinggi dibandingkan  yang berusia dibawah 50 tahun, dan (ii) latar belakang pendidikan:  mereka  yang  lulusan  SLTA memiliki self-esteem yang  lebih  tinggi dibandingkan  yang  berpendidikan  lebih rendah dari SLTA.

## Saran
Saran  dari  peneliti  terkait  penelitian  ini yaitu  diharapkan  para  penderita  penyakit khusus,  termasuk  salah  satunya  yaitu  para penderita penyakit lepra lebih diperhatikan
kesejahteraan  hidupnya  oleh  pemerintah. Hal  ini  dikarenakan masing-masing  warga negara  memiliki  hak  yang  sama  dalam pekerjaan,  pendidikan,  kehidupan  yang layak, dan pengentasan kemiskinan, termasuk  pula  bagi  para  penderita  lepra. Saran  lain  dari  peneliti  yaitu  agar  hasil penelitian  ini  dapat  dijadikan  masukan dalam memberikan intervensi dengan jenis
apapun  kepada  para  penderita  lepra  untuk meningkatkan self-esteem atau keberhargaan  dirinya.  Penelitian  ini  juga diharapkan dapat menjadi tambahan informasi dalam bidang psikologi khususnya  psikologi  kesehatan,  terutama terkait penyakit khusus, salah satunya yaitu penyakit lepra.

## DAFTAR RUJUKAN
Amiruddin,  M.  D.  (2012). Penyakit  kusta: Sebuah pendekatan klinis . Surabaya: Brilian Internasional
Coopersmith, S.  (1967). The  antecedent  of self-esteem .  San  Fransisco,  US: Freeman Press
Dalami,  dkk.  (2009). Asuhan  keperawatan jiwa  dengan  masalah  psikososial. Jakarta: Trans Info Media
Departemen Kesehatan RI. (2012). Pedoman nasional  pemberantasan  penyakit kusta. Jakarta:  Direktorat  Jenderal
Pengendalian
Penyakit dan
Penyehatan Lingkungan
Desmita.  (2009). Psikologi   perkembangan . Bandung: PT Remaja Rosdakarya Dinas   Kesehatan   Propinsi   Jawa   Tengah.
(2017). Data  penderita  lepra  tahun
2016  di  propinsi  Jawa  Tengah . Semarang:  Dinas  Kesehatan  Jawa
Tengah. Retrieved from http://www.dinkesjatengprov.go.id/v 2015/index.php/component/content/a rticle/39-rokcontent/frontpage/353-
rapat-kerja-kesehatan-daerah- provinsi-jawa-tengah-th-2017
Dinas    Kesehatan    Kota    dan   Kabupaten Tegal.  (2017). Profil kesehatan kota dan  kabupaten  Tegal  tahun  2016 .
Tegal:  Dinas  Kesehatan  Kota  dan Kabupaten Tegal
Hartono,  A.,    &   Suwartono,    C.   (2012). Pengukuran self-esteem dengan metode self-report dan implicit association  test.  Jurnal  Pengukuran Psikologi dan Pendidikan Indonesia,
1(2), 98-110. Retrieved from https://m.atmajaya.ac.id/web/Konten
Fakultas.aspx?gid=riset-publikasi- fakultas&ou=psikologi&cid=Penguk uran_Self_Esteem_dengan_Metode_ Self_Report_dan_Implicit_Associati on_Test
Hutahaean, B. S. H.  (2012). Pelatihan  untuk peningkatan self-esteem
pada mahasiswa  Universitas  Indonesia yang  mengalami  distres  psikologis . Tesis.  Depok:  Magister  Profesi Psikologi Universitas Indonesia
International   Federation   of   Anti - Leprosy Associations.  (2011). Guidelines  to reduce stigma: Counseling to reduce stigma . London, UK: The International  Federation  of  Anti- Leprosy Associations (ILEP)
Lepra.org.  (2017). Helping  people  affected by  leprocy  to  overcome  depression .
Essex,  UK:  International  Charity  for
Anti-Leprocy. Retrieved
from https://www.lepra.org.uk/news/helpi ng-people-affected-by-leprosy- overcome-depression
Lusli, M., Miranda-Galarza, B., Zweekhorst, M. B. M., Seda, F. S. S. E., Bunders, J.  F.  G.,  &  Irwanto.  (2015).  Dealing with  stigma:  Experiences  of  persons affected by disabilities and leprocy in West Java, Indonesia. BioMed Research  International ,  vol.  2015,
Article ID 261329, 9 pages, 2015.
Morgan, N. G.  (2011). The  effects  of  single gender  schools  on  boys’  self-esteem and  academic  confidence .  Disertasi Program  Doktoral  University  of Houston, Texas, US.
Potard,   C.   (2017). Self-esteem inventory (Coopersmith). Angers, France: University of Angers. Retrieved from https://www.researchgate.net/publica
tion/316979253_Self-
Esteem_Inventory_Coopersmith
Putra,  S. E.  (2012). Pengaruh  penggunaan panduan  perawatan  mata,  tangan, dan  kaki  terhadap  kualitas  hidup penderita  kusta  di  wilayah  kerja Puskesmas Ajung Kabupaten Jember. Skripsi. Jember: Universitas Jember
Rahayuningsih, E. (2012) . Analisis kualitas hidup  penderita  kusta  di  Puskesmas Kedaung  Wetan  Kota  Tangerang Tahun 2012 . Tesis. Depok: Magister Kesehatan  Masyarakat  Universitas Indonesia
Ropper,  A.,  Samuels,  M.A.,  &  Klein,  J.P. (2014). Adams and victor’s principles of  Neurology . International  Edition (10 th ed). New York, US: McGrawHill, Inc.
Sarwono,  S. W.  (2012). Psikologi  remaja. Jakarta: Grafindo Persada.
Stephanie. (2015). Statistic  how to:  Quota sampling. Retrieved from https://www.statisticshowto.datascie ncecentral.com/quota-sampling/
Ul-Hasanah,   F.  N.,   Borualogo,   I.   S.   & Wahyudi,  H.  (2017). Efektivitas cognitive behavior art therapy untuk meningkatkan  self-esteem  remaja obestitas  yang  menjadi  korban bullying. Tesis.  Jatinangor:  Magister
Profesi Psikologi Universitas Padjadjaran
Utami,  G.  W.  (2017). Efektivitas   rational emotive  behavior  therapy  dalam meningkatkan  self-esteem  individu yang  memiliki  pengalaman  negatif sebagai  sasaran  bullying. Tesis. Jatinangor: Magister Profesi Psikologi Universitas Padjadjaran
World  Health Organization (WHO).  (2010). Leprosy  fact  sheet  no.  82. Retrieved fromhttp://www.who.int.int/mediace ntre/factsheets/fs82/en/
World  Health  Organization (WHO). (2011).
Weekly epidemiological record.
Article  journal  of  World  Health Organization; 86: 389-400. Retrieved                                   from https://www.who.int/wer/2011/wer8 636/en/
World  Health  Organization (WHO). (2014).
Leprosy fact sheet no. 101. Retrieved fromhttp://www.who.int/mediacentre /factsheets/fs101/en/