## Jurnal Sains dan Teknologi
Volume 12 Number 1, Tahun 2023, pp. 210-218 P-ISSN: 2303-3142 E-ISSN: 2548-8570 Open Access: https://doi.org/10.23887/jstundiksha.v12i1.51588

## Desain Mercury  Interim  Storage untuk  Alat  Kesehatan Mengandung Merkuri
Putri Natari Ratna 1* , S. Lusiani 2 , M. R. Noor 3 , R. N. Pratama 4 , R. B. Nareswari 5 ,
S. Zikri 6
1,5 Pusat Riset Kebencanaan Geologi, Badan Riset dan Inovasi Nasional, Bandung, Indonesia
2 Direktorat Pemanfaatan Riset dan Inovasi pada Industri, Badan Riset dan Inovasi Nasional, Jakarta Pusat, Indonesia
3,4,6 Pusat Riset Teknologi Pertambangan, Badan Riset dan Inovasi Nasional, Tangerang Selatan, Indonesia

## A B S T R A K
Merkuri merupakan salah satu logam yang memiliki banyak manfaat namun dapat menyebabkan  gangguan  pada  manusia  dan  lingkungan.  Pemerintah  Indonesia berkomitmen  untuk  melindungi  masyarakat  dari  bahaya  merkuri  dengan melakukan  penarikan  alat  kesehatan  (alkes)  bermekuri,  seperti  tensimeter  dan termometer,  dari  seluruh  Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan  (Fasyankes).  Alkes bermerkuri  tersebut  harus  dikumpulkan  pada  fasilitas  penyimpanan  merkuri sementara atau Mercury Interim Storage (MIS). Oleh karena itu dilakukan desain terhadap MIS berdasarkan kajian literatur, regulasi, dan pedoman yang berlaku di Indonesia maupun internasional. MIS didesain dengan menggunakan peti kemas yang  dapat  menampung  10.000  termometer  dan  1.900  tensimeter.  Desain  ini terdiri  dari  area  penyimpanan,  sistem  ventilasi,  area  kantor,  bak  penampung kebocoran, dan rak penyimpanan. Semua desain tersebut memenuhi pedoman dan kriteria  untuk  dapat  menyimpan  merkuri  secara  aman  sebelum  disimpan  di tempat penampungan akhir. Paparan merkuri dapat menyebabkan gangguan pada sistem  syaraf,  pencernaan,  pernafasan,  imun,  penglihatan,  pendengaran,  hingga gangguan  pada  perkembangan  janin  dan  anak.  Oleh  karena  itu,  alat  kesehatan bermerkuri  yang  digunakan  di  fasilitas  layanan  kesehatan,  seperti  termometer dan tensimeter, yang harus dihapuskan dan disimpan pada fasilitas penyimpanan sementara  atau Mercury  Interim  Storage (MIS).  MIS  didesain  dengan menggunakan  peti  kemas  berukuran  20  feet  untuk  memudahkan  proses pemindahan alkes bermerkuri menuju ke fasilitas penyimpanan akhir. MIS terdiri dari area penyimpanan, sistem ventilasi udara, bak penampung kebocoran, tiga rak penyimpanan, dan area kantor.

## A B S T R A C T
Mercury is a metal that has many benefits but can cause harm to humans and the environment. The Indonesian government is committed to protecting the public from the dangers of mercury by withdrawing mercury-containing medical devices, such as sphygmomanometers and thermometers, from all Health Service Facilities. These mercury devices are required to be  stored  at  a  Mercury  Interim  Storage  (MIS)  facility.  Therefore,  MIS  is  planned  based  on  a  review  of  the  literature, regulations, and guidelines that apply in Indonesia and internationally. MIS is designed using a container that can hold 10,000 thermometers and 1,900 sphygmomanometers. This design consists of a storage area, ventilation system, office area, leak container, and storage shelves. All of those meet the guidelines and criteria for being able to store mercury safely before it is stored in final storage. Mercury exposure can cause disturbances in the nervous system, digestion, respiration, immunity,  vision,  hearing,  and disturbances  in the  development  of  the  fetus  and  child.  Therefore,  medical  devices with mercury used in health care facilities, such as thermometers and sphygmomanometers, must be removed and stored in temporary storage facilities or Mercury Interim Storage (MIS). MIS is designed using 20 feet containers to facilitate the process of moving mercury-containing alkes to the final storage facility. The MIS consists of a storage area, air ventilation system, leak sump, three storage shelves and an office area.

## 1. PENDAHULUAN
Merkuri (Hg) adalah logam berat berwarna silver yang memiliki titik lebur pada -38.83 o C dan titik didih pada 356.73 o C. Pada temperatur dan tekanan standard, merkuri merupakan satu-satunya logam yang berada pada fasa cair (Kay et al., 2020; Tyas, 2013) . Logam ini juga mudah untuk menguap dan dapat terus tinggal di atmosfer hingga setahun dan terendapkan secara global (Driscoll, Mason, Chan, Jacob, & Pirrone, 2013) .  Setelah  itu,  merkuri  terakumulasi  di  dasar  badan  air  dan  berubah  menjadi  bentuk  yang  lebih beracun, yaitu methylmercury . Methylmercury tersebut akan terakumulasi, terutama pada burung, ikan, dan mamalia, yang membahayakan predator  dan manusia yang mengonsumsinya (Bose-O’Reilly  et al., 2008;

## A R T I C L E   I N F O
Article history: Received August 29, 2022 Revised September 02, 2022 Accepted March 14, 2023 Available online April 25, 2023

## Kata Kunci:
Merkuri, Penyimpanan Merkuri Sementara, Tensimeter, Termometer
Keywords: Mercury,  Mercury  Interim  Storage, Sphygmomanometer, Thermometer
This is an open access article under the CC BY-SA license.
Copyright © 2023 by Author. Published by Universitas Pendidikan Ganesha.
Chastel et al., 2022; Hylander & Herbert, 2008) . Merkuri merupakan unsur yang kehadirannya sangat sulit ditemukan  di  dalam  kerak  bumi.  Logam  ini  tersebar  di  bumi  dalam  bentuk  cinnabar  ( Mercuric  Sulfide ) (Hylander  &  Herbert,  2008) .  Sebagai  logam,  merkuri  dapat  digunakan  dalam  produksi  emas (Esdaile  & Chalker, 2018; Pang, Gu, Wang, & Zhang, 2022; Sofia & Husodo, 2016) dan produksi chlor-alkali (Charva t, Klimes , Pospí s il, Klemes , & Varbanov, 2020) Selain itu, merkuri juga dapat ditemukan dalam sakelar, lampu neon, baterai, termometer, tensimeter, dan dental amalgam (Dewi & Ismawati, 2015; Rustagi & Singh, 2010) . Walaupun memiliki banyak manfaat, merkuri adalah unsur yang sangat beracun terutama ketika berubah menjadi methylmercury (Charva t et al., 2020; Teng & Altaf, 2022) . Apabila merkuri ini terhirup atau terabsorbsi ke dalam kulit, bahaya yang ditimbulkan akan sangat fatal. Sekitar 80% dari uap merkuri yang terhirup akan  terabrsorpsi  ke dalam darah  melalui  paru-paru.  Hal ini dapat  berefek pada sistem syaraf, pencernaan, pernafasan, imun, hingga ginjal dan paru-paru. Dampak lain yang disebabkan oleh paparan merkuri,  antara  lain  tremor,  gangguan  penglihatan  dan  pendengaran,  kelumpuhan,  insomnia,  serta gangguan pada perkembangan janin dan anak (Pang et al., 2022; Rustagi & Singh, 2010; Wang et al., 2021) . Dengan  bahayanya  dampak  merkuri,  Pemerintah  Indonesia  berkomitmen  untuk  melindungi masyarakat  dari  bahaya  merkuri  dengan  menerbitkan  Undang-Undang  Nomor  11  Tahun  2017  tentang Pengesahan Minamata  Convention  on  Mercury .  Undang-Undang  tersebut  kemudian  diturunkan  menjadi Peraturan Presiden Nomor 21 Tahun 2019 tentang Rencana Aksi Nasional Pengurangan dan Penghapusan Merkuri  (RAN  PPM).  Dalam  rencana  tersebut,  terdapat  empat  bidang  prioritas,  antara  lain  bidang manufaktur,  energi,  Pertambangan  Emas  Skala  Kecil  (PESK),  dan  kesehatan.  Keempat  bidang  tersebut menjadi prioritas karena menjadi penyumbang limbah merkuri terbesar di Indonesia.
Pada  bidang  kesehatan,  Peraturan  Presiden  Nomor  21  Tahun  2019  mencantumkan  target penghapusan  merkuri   bidang kesehatan adalah  sebesar 100% pada tahun 2020.  Target   penghapusan merkuri  di  bidang  kesehatan  menggunakan  indikator  jumlah  alat  kesehatan,  berupa  termometer, sfigmomanometer/tensimeter,  dan  dental  amalgam.  Berdasarkan  data  baseline    alat  kesehatan  yang tersebar  di  Indonesia,  pada  tahun  2018  terdapat  sebanyak  21.663  unit  alkes  bermerkuri  yang  harus dihapuskan  (Peraturan  Menteri  Lingkungan  Hidup  dan  Kehutanan  Republik  Indonesia  Nomor P.81/MENLHK/SETJEN/KUM.1/10/2019).
Alkes bermerkuri yang sudah ditarik dari fasyankes perlu dikelola sebagai limbah. Penyimpanan dan  monitoring  limbah  tersebut  pun  harus  dapat  dilakukan  dengan  baik  dan  sesuai  dengan  prosedur penanganan  merkuri.  Oleh  karena itu, penyimpanan merkuri, terutama mercury interim storage sebagai tempat penyimpanan sementara menjadi hal yang penting untuk dibuat sebelum ada kebijakan nasional lebih  lanjut  mengenai  tata  cara  pembuangan,  daur  ulang,  atau  penyimpanan  permanen  merkuri. Dibutuhkan desain mercury interim storage yang cermat dan terukur agar merkuri dapat ditampung secara aman dan memadai. Desain dan spesifikasi juga harus mempertimbangkan berbagai regulasi, aspek teknis, dan  kajian  data  yang  dikoordinasikan  dengan  pemangku  kepentingan  terkait,  terutama  Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan serta Kementerian Kesehatan.

## 2. METODE
Jumlah  alat  kesehatan  (alkes)  bermerkuri  sangat  penting  untuk  diketahui  karena  akan memengaruhi jumlah  kontainer primer dan sekunder yang dibutuhkan.  Selain itu,  jumlah  tersebut juga berpengaruh ke desain dari fasilitas penyimpanan merkuri yang akan didirikan. Kementerian Kesehatan (cq. Direktorat Kesehatan Lingkungan) telah mengirimkan surat edaran Direktur Kesehatan Lingkungan Nomor  KL.03.01/4/3541/2020  tentang  penyampaian  borang  daring  (formulir online )  pelaporan penghapusan alkes bermerkuri ke pemerintah daerah dan fasyankes terdaftar/berizin di seluruh Indonesia. Namun belum semua fasyankes mengirimkan data alkes bermerkuri yang mereka miliki. Jumlah alkes dari beberapa daerah baik yang bersumber dari borang daring maupun dari peraturan menteri disajikan pada Error! Reference source not found. .
Tabel 1. Jumlah Alat Kesehatan Bermerkuri di Indonesia
Pulau / Provinsi Jumlah Alat Kesehatan Bermerkuri (Unit) Waktu Update Data Sumber Data Sumatera dan Jawa 64.565 20 September 2020 Borang Daring (bit.ly/borangalkesmerkuri) Kalimantan  dan Sulawesi 13,961 9 September 2020 Borang Daring (bit.ly/borangalkesmerkuri) Maluku 376 2018 Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik Maluku Utara 364 2018 Papua Barat 299 2018
Pulau / Provinsi Jumlah Alat Kesehatan Bermerkuri (Unit) Waktu Update Data Sumber Data Papua 905 2018 Indonesia No P.81/MENLHK/SETJEN/KUM .1/10/2019 Nusa  Tenggara Barat 583 2018 Nusa  Tenggara Timur 779 2018 Bali 435 2018
Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Lingkungan  Hidup  dan  Kehutanan  Republik  Indonesia  Nomor P.27/MENLHK/SETJEN/  KUM.1/12/2020  tentang  Pengelolaan  Limbah  Alat  Kesehatan  Mengandung Merkuri, terdapat tiga alat kesehatan bermerkuri yang digunakan di fasilitas layanan kesehatan yang harus dihapuskan, yaitu termometer, tensimeter atau sfigmomanometer, dan dental amalgam. Standard ukuran dari masing-masing alat tersebut, antara lain termometer dengan ukuran sekitar 13 cm x 1.5 cm x 2 cm, tensimeter atau sfigmomanometer dengan ukuran sekitar 35 cm x 11 cm x 5 cm, dan dental amalgam yang terdapat dalam kemasan dengan rata-rata massa 20 – 30 gram. Alkes yang ditarik dari masing – masing fasyankes harus sudah  dalam kondisi  dikemas dengan kontainer primer dan sekunder yang tertutup dan tidak bereaksi dengan merkuri. Berdasarkan informasi dari salah satu fasyankes yang sudah melakukan pengemasan terhadap alkes yang dimilikinya, kontainer yang digunakan untuk menampung tensimeter adalah kontainer berdimensi 54 cm x 36,5 cm x 28,5 cm dengan kapasitas maksimum 19 tensimeter yang sudah dilapisi bubble wrap. Sementara untuk termometer, kontainer  yang  digunakan  memiliki  dimensi  40  cm  x  23  cm  x  15  cm  dengan  kapasitas  maksimum  50 termometer yang sudah dilapisi bubble wrap . Kemudian,  dalam  mendesain Mercury  Interim  Storage (MIS),  kajian  literatur  dilakukan  untuk mengetahui panduan dan prosedur yang harus diterapkan. Tentang Technical Options for Mercury Storage and  Disposal ,  terdapat  beberapa  negara  yang  sudah  memiliki  fasilitas  penyimpanan  dan  pembuangan merkuri yang berada di atas permukaan, seperti Amerika Serikat dan Spanyol. Sementara itu, opsi yang lebih banyak digunakan di Eropa adalah tambang garam bawah tanah dan landfill (Mukherjee, Zevenhoven, Brodersen, Hylander, & Bhattacharya, 2004) , yang juga  digunakan sebagai fasilitas pembuangan limbah berbahaya. Kemudian, terdapat rekomendasi untuk membangun fasilitas penyimpanan dan pembuangan merkuri di atas permukaan dalam bentuk gudang untuk negara di Asia Pasifik (Hagemann et al., 2011) dan dalam  bentuk landfill untuk  Jamaika.  Untuk  Indonesia,  direkomendasi  agar  membangun  fasilitas penyimpanan merkuri di atas permukaan dalam bentuk bangunan.
Setelah  desain  MIS  ditentukan,  dilakukan  pula  perhitungan  kapasitas  fasilitas  ini  dalam menampung  alkes  bermerkuri.  Perhitungan  dilakukan  berdasarkan  data  dimensi  dari  alat  kesehatan bermerkuri,  kontainer  sekunder  alkes  bermerkuri,  dan  dimensi  area  penyimpanan  MIS.  Berikut  adalah persamaan yang digunakan untuk menghitung kapasitas dari MIS:
𝐾𝑎𝑝𝑎𝑠𝑖𝑡𝑎𝑠 𝑝𝑒𝑟 𝑎𝑙𝑘𝑒𝑠 = 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑎𝑚𝑏𝑎𝑙𝑎𝑛  × 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑜𝑛𝑡𝑎𝑖𝑛𝑒𝑟  × 𝑘𝑎𝑝𝑎𝑠𝑖𝑡𝑎𝑠 𝑘𝑜𝑛𝑡𝑎𝑖𝑛𝑒𝑟 𝑎𝑙𝑘𝑒𝑠 (1) 𝐾𝑎𝑝𝑎𝑠𝑖𝑡𝑎𝑠 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑀𝐼𝑆 = (2  × 𝑘𝑎𝑝𝑎𝑠𝑖𝑡𝑎𝑠 𝑡𝑒𝑛𝑠𝑖𝑚𝑒𝑡𝑒𝑟) + 𝑘𝑎𝑝𝑎𝑠𝑖𝑡𝑎𝑠 𝑡𝑒𝑟𝑚𝑜𝑚𝑒𝑡𝑒𝑟 (2)

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Lingkungan  Hidup  dan  Kehutanan  Republik  Indonesia  Nomor P.27/Menlhk/Setjen/ Kum.1/12/2020 tentang Pengelolaan Limbah Alat Kesehatan Mengandung Merkuri, suatu fasilitas penyimpanan sementara merkuri harus dapat memenuhi beberapa kriteria: memiliki luasan sesuai dengan jumlah dan volume alat kesehatan yang mengandung merkuri yang dikumpulkan; aman dari kemungkinan kerusakan dan kebocoran; memiliki penerangan dan ventilasi; dan harus terjaga pada suhu kamar; berada pada lokasi yang aman; serta tidak ditempatkan pada daerah yang rawan bencana. Pada studi ini, Mercury Interim Storage (MIS) didesain dengan menggunakan peti kemas untuk memudahkan proses  pemindahan  alkes  bermerkuri  menuju  ke  fasilitas  penyimpanan  akhir.  Dalam  membangun  MIS, terdapat  beberapa area atau  fasilitas yang perlu  didesain, antara lain desain area penyimpanan, desain sistem  ventilasi  udara  pada  area  penyimpanan,  desain  bak  penampungan  kebocoran  pada  area penyimpanan, desain rak penyimpanan, dan desain area kantor.

## Desain Area Penyimpanan Mercury Interim Storage (MIS)
Desain area penyimpanan mercury interim storage menggunakan kontainer peti kemas berukuran 20 feet. Peti kemas ini mempunyai dimensi luar 605,8 x  243,8 x 259,1 cm dan dimensi dalam 589,8 x 235,2 x 238,5 m. Storage akan diisi dengan 3 rak, dengan rincian 2 rak tensimeter dan 1 rak termometer. Peti kemas ini memiliki satu pintu dengan lebar 90 cm. Lantai, dinding, dan atap dilapisi dengan cat epoxy agar tahan terhadap merkuri dan memudahkan penanganan saat terjadi kebocoran merkuri. Lantai  dan  atap perlu  diperiksa  berkala  untuk  memastikan  tidak  ada keretakan dan pelapis masih utuh. Kemiringan maksimum lantai adalah  1%  ke arah  penampung kebocoran  jika terjadi tumpahan.  Kemudian, terdapat beberapa fasilitas pendukung di dalamnya, antara lain 1 unit AC 1pk, 2 unit exhaust fan, dan 6 unit jendela. Desain dari area penyimpanan mercury interim storage dapat dilihat pada Gambar 1 .
Gambar 1. Desain Area Penyimpanan Mercury Interim Storage

## Desain Sistem Ventilasi Merkury Interim Storage
Ventilasi merupakan salah satu faktor yang esensial dalam pembuatan Mercury Interim Storage . Berdasarkan Keputusan Kepala BAPEDAL No. Kep 01 / BAPEDAL / 09/1995 tentang Prosedur dan Teknis untuk  Penyimpanan  dan  Pengumpulan  Limbah  Berbahaya,  sistem  ventilasi  gedung  penyimpanan  yang tepat bertujuan untuk mencegah penumpukan uap merkuri dalam penyimpanan yang dapat menimbulkan risiko  pada  konstruksi  gedung,  membahayakan  kesehatan  pekerja  serta  masyarakat  di  sekitarnya. Meskipun  praktik  penyimpanan  yang  tepat,  seperti flasking dan overpacking ,  akan  meminimalkan pelepasan uap merkuri,  disarankan untuk mengadopsi  langkah-langkah  bijaksana dalam mengelola uap merkuri karena mobilitas dan toksisitasnya.
Ventilasi  yang  baik  juga  bisa  mencegah  akumulasi  panas  pada  area  penyimpanan  yang  dapat mengakibatkan peningkatan suhu pada bangunan, terutama di negara tropis seperti Indonesia. Jika terjadi kebocoran atau tumpahan, kecenderungan merkuri untuk melakukan valatisasi meningkat seiring dengan peningkatan  suhu.  Untuk  mencegah  hal  tersebut,  sistem  ventilasi  udara  di  dalam  peti  kemas  didesain menggunakan jendela, exhaust fan , dan AC. Jendela berukuran 30 cm x 50 cm sebanyak 6 unit dipasang pada sisi kanan dan kiri yang terlihat pada Gambar 2 . Kemudian, pada dinding belakang peti kemas, dipasang 2 unit exhaust fan dan 1 unit AC 1pk untuk mengontrol suhu peti kemas. Dengan sistem ini, denah sirkulasi udara pada peti kemas dapat dilihat pada Gambar 3 .
Gambar 2. Desain Jendela pada Area Penyimpanan Mercury Interim Storage
Gambar 3. Denah Sirkulasi Udara pada Area Penyimpanan Mercury Interim Storage

## Desain Penampung Kebocoran pada Mercury Interim Storage
Penampung kebocoran  berfungsi  sebagai  penampung sementara apabila terjadi tumpahan atau kebocoran  merkuri.  Area  penyimpanan  harus  memiliki  penampungan  yang  terletak  paling  rendah  dari ketinggian  bangunan  dan  berdekatan  dengan  dinding  penyimpanan (Restiawaty  et  al.,  2020) .  Dari  bak penampungan  ini,  tumpahan  diarahkan  ke  lubang  pengumpulan  yang  dibangun  di  bawah  bangunan. Penampungan  kebocoran  terletak  di  bagian  belakang-bawah  peti  kemas.  Penampungan  ini  mempunyai bentuk setengah lingkaran dengan diameter 20  cm dan panjang 235 cm yang dilapisi dengan cat epoxy . Dengan dimensi tersebut, penampungan ini mampu menampung kebocoran sebanyak 18,4 liter merkuri.
Desain dari penampungan kebocoran ini dapat ditunjukkan oleh Gambar 4 , dan Gambar 5 .
Gambar 4. Penampang Vertikal Bak Penampungan pada Area Penyimpanan Mercury Interim Storage
Gambar 5. Desain Penampungan Kebocoran pada Area Penyimpanan Mercury Interim Storage : a) Tampak Belakang, b) Tampak Depan
Desain Rak Penyimpanan untuk Alat Kesehatan Bermerkuri pada Mercury Interim Storage Rak penyimpanan alkes bermerkuri dibuat dengan menggunakan bahan stainless steel yang terdiri dari 2 rak untuk tensimeter, dapat dilihat pada Gambar 6 b dan 1 rak untuk termometer terlihat pada Gambar 6 a . Rak tensimeter memiliki panjang 550cm, tinggi 180cm, dan lebar 40 cm dapat diihat pada Gambar  8 .  Rak  terdiri  dari  5  ambalan  dengan  jarak  antarambalannya  adalah  35  cm.  Setiap  ambalan tersebut dapat memuat 10 kontainer tensimeter. Sementara itu, rak termometer memiliki dimensi 500 cm x 42 cm x 205 cm, yang dapat dilihat pada Gambar 7 . Dengan dimensi kontainer termometer yang lebih kecil, rak dirancang terdiri dari 10 ambalan dengan jarak antarambalan 20 cm. Tiap ambalan dari rak ini dapat menampung sekitar 20 kontainer termometer.
Gambar 6. Desain Rak Penyimpanan Alkes Bermerkuri: a) Termometer; b) Tensimeter
Gambar 8. Penampang Horizontal Rak Termometer pada Area Penyimpanan Mercury Interim Storage

## Desain Area Kantor Mercury Interim Storage
Lokasi  area  kantor  harus  terpisah  dari  area  penyimpanan  alkes  bermerkuri.  Kantor  akan digunakan sebagai area penerimaan, inspeksi, dan penyimpanan arsip dari alkes bermerkuri yang ditarik dari fasyankes. Seperti area penyimpanan, area kantor ini harus memiliki atap, dinding, dan lantai yang tahan  terhadap  merkuri  sehingga  seluruh  permukaannya  harus  dilapisi  dengan  cat epoxy .  Area  ini  juga harus memiliki ventilasi yang baik.
Desain dari area kantor akan menggunakan peti kemas dengan ukuran 250 cm x 230 cm x 240 cm dapat dilihat pada Gambar 9 . Area ini dilengkapi dengan kursi, meja, set komputer, lemari arsip, dan AC 1pk.  Pada  area  ini  akan  dilakukan  inspeksi  dari  alkes  yang  akan  disimpan  di  area  penyimpanan  serta pengarsipan dari dokumen alkes tersebut. Oleh karena itu, kantor harus memiliki panduan dan instruksi bagi petugas yang menangani merkuri. kit tumpahan dan wadah tambahan darurat untuk wadah merkuri yang bocor atau kemasan rusak serta APD untuk staf.

## Gambar 9. Desain Area Kantor Mercury Interim Storage

## Perhitungan Kapasitas
Berdasarkan spesifikasi dari rak dan kontainer tensimeter dan persamaan (1), kapasitas rak untuk menampung  tensimeter  adalah  950  unit.  Kemudian,  berdasarkan  spesifikasi  dari  rak  dan  kontainer termometer  dan  persamaan  (1),  kapasitas  rak  untuk  menampung  termometer  adalah  10.000  unit. Kapasitas  peti  kemas  untuk  menampung  tensimeter  dan  termometer  merupakan  penjumlahan  dari kapasitas 2 rak tensimeter dan 1 rak termometer sesuai dengan persamaan (2). Oleh karena itu, peti kemas yang didesain dapat menampung 11.900 alat kesehatan bermerkuri .

## Pembahasan
Mercury Interim Storage (MIS) didesain sesuai dengan regulasi, pedoman, dan kriteria yang ada (Dolder et al., 2021; Lahdimawan, Bulan, Suhartono, & Setiawan, 2022) . Dengan menggunakan peti kemas, MIS  bisa  dengan  mudah  ditempatkan  atau  dipindahkan  ke  area  dengan  kondisi  alam  yang  aman  dan memiliki ventilasi dan penerangan yang memadai. Selain itu, peti kemas juga dapat ditempatkan pada area yang dekat dengan fasyankes sehingga kemungkinan terjadinya kebocoran pada proses pemindahan alkes bermerkuri  bisa  berkurang.  Lantai  dan  atapnya  sudah  dilapisi  dengan  cat  epoxy  namun  monitoring terhadap lapisan cat epoxy ini harus dilakukan secara berkala untuk memastikan tidak ada keretakan dan lapisan masih utuh.
Kemudian, tata ruang area penyimpanan merkuri harus dirancang sedemikian rupa sehingga tidak hanya memberikan keamanan personel dan lingkungan, tetapi juga kemudahan penanganan merkuri yang disimpan. Tata letak penyimpanan harus mencakup area untuk bongkar muat / ruang muat di pintu masuk penyimpanan. Area bongkar/muat ini direkomendasikan untuk ditempatkan di dalam area penyimpanan untuk memberikan perlindungan tingkat yang sama terhadap tumpahan/kebocoran merkuri yang tidak disengaja.
Area penyimpanan dan area kantor dari MIS sudah dilengkapi dengan beberapa jendela dan AC untuk  menjaga  sirkulasi  udara  di  dalamnya  sehingga  mencegah  terjadinya  akumulasi  panas  dan mengurangi uap-uap  berbahaya di  dalam ruangan (Yousif et al., 2017) .  Pada temperatur udara normal, merkuri elemental menguap secara perlahan. Uap merkuri lebih berat dibanding dengan udara sehingga uapnya cenderung akan tertahan di dekat lantai atau sumbernya, namun dengan meningkatnya suhu, uap merkuri  tersebut  bisa  naik  dan  melayang  di  udara.  Apabila  tidak  ada  ventilasi  udara,  uap  ini  akan terakumulasi di udara dan dapat membahayakan orang yang berada di area penyimpanan dan area kantor. Oleh  karena  itu,  meskipun  ventilasi  udara  sudah  tersedia,  monitoring  udara  di  dalam  ruangan-ruangan tersebut tetap harus dilaksanakan secara teratur.
Apabila terjadi kebocoran merkuri atau kerusakan dari alkes bermerkuri, penampung kebocoran yang berada pada bagian belakang area penyimpanan akan berfungsi sebagai secondary containment system (Aryantie, Hidayat, Ratnaningsih, & Nasution, 2020; Msapalla et al., 2022) . Lantai area sudah didesain untuk miring ke arah penampung kebocoran sehingga tetesan merkuri akan mengalir ke arahnya. Sistem ini hanya menampung  merkuri  sementara  hingga  tindakan  untuk  mengatasi  kebocoran  dilakukan.  Merkuri  yang tertampung kemudian akan diarahkan ke collection pit yang merada di bawah peti kemas. Collection pit ini harus terbuat dari beton atau baja yang juga dilapisi dengan epoxy.
Hal penting lain dari sebuah MIS adalah kapasitas penyimpanannya. Area penyimpanan dari MIS yang didesain memiliki tiga rak yang terdiri dari satu rak untuk termometer dan dua rak untuk tensimeter. Ketiga rak tersebut dapat menampung hingga 11,900 alkes bermerkui. Apabila dibandingkan dengan data alkes bermerkuri pada Error! Reference source not found. , kapasitas dari peti kemas yang dipilih masih belum  dapat  menampung  seluruh  alkes.  Oleh  karena  itu,  jumlah  peti  kemas  yang  dibutuhkan  dapat disesuaikan dengan dengan kebutuhan di masing-masing daerah.

## 4. SIMPULAN
Paparan merkuri dapat menyebabkan gangguan pada sistem syaraf, pencernaan, pernafasan, imun, penglihatan,  pendengaran,  hingga  gangguan  pada  perkembangan  janin  dan  anak.  Oleh  karena  itu,  alat kesehatan bermerkuri yang digunakan di fasilitas layanan kesehatan, seperti termometer dan tensimeter, yang harus dihapuskan dan disimpan pada fasilitas penyimpanan sementara atau Mercury Interim Storage (MIS).  MIS  didesain  dengan  menggunakan  peti  kemas  berukuran  20  feet  untuk  memudahkan  proses pemindahan alkes bermerkuri menuju ke fasilitas penyimpanan akhir. MIS terdiri dari area penyimpanan, sistem ventilasi udara, bak penampung kebocoran, tiga rak penyimpanan, dan area kantor. Lantai dan atap dari area penyimpanan dan kantor dilapisi dengan menggunakan cat epoxy agar tahan terhadap merkuri dan memudahkan penanganan saat terjadi kebocoran merkuri. Area ini juga dilengkapi dengan ventilasi berupa jendela dan AC untuk memberikan sirkulasi udara yang baik dan menghindari adanya akumulasi panas.  Apabila  terjadi  kebocoran  dari  alkes  bermerkuri  yang  disimpan  pada  rak  penyimpanan,  bak penampung kebocoran berfungsi sebagai sistem penampung sementara sebelum dibuang ke collection pit. Seluruh desain tersebut sudah sesuai dengan pedoman dan kriteria yang berlaku untuk dapat menyimpan merkuri secara aman sebelum disimpan di tempat penampungan akhir.

## 5. DAFTAR PUSTAKA
Aryantie, M. H., Hidayat, M. Y., Ratnaningsih, D., & Nasution, E. L. (2020). Analisis Scientometrics Penelitian Merkuri  pada  Penambangan  Emas  Skala  Kecil  di  Indonesia  Tahun  2009-2019. Jurnal  Ilmu Lingkungan , 18 (1), 185 – 192. https://doi.org/10.14710/jil.18.1.185-192.
Bose- O’Reilly, S., Lettmeier, B., Matteucci Gothe, R., Beinhoff, C., Siebert, U., & Drasch, G. (2008). Mercury as a serious health hazard for children in gold mining areas. Environmental Research , 107 (1), 89 – 97. https://doi.org/10.1016/j.envres.2008.01.009.
Charvát, P., Klimeš, L., Pospíšil, J., Klemeš, J. J., & Varbanov, P. S. (2020). An overview of mercury emissions in the energy industry - A step to mercury footprint assessment. Journal of Cleaner Production , 267. https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2020.122087.
Chastel,  O.,  Fort,  J.,  Ackerman,  J.  T.,  Albert,  C.,  Angelier,  F.,  Basu,  N.,  …  Yannic,  G.  (2022).  Mercury contamination and potential health risks to Arctic seabirds and shorebirds. ,. Science of the Total Environment , 844 (June), 156944. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2022.156944. Dewi,  K.,  &  Ismawati,  Y.  (2015).  Inventory  of  mercury  releases  in  Indonesia. The  5th  Environmental Technology and Management Conference “Green Technology towards Sustainable Environment , 1 – 8.
Retrieved from https://www.academia.edu/9961643/Inventory_of_Mercury_Releases_in_Indonesia_2012.
Dolder, D., Williams, G. P., A. Miller, W., Nelson, E. J., Jones, N. L., & Ames, D. P. (2021). Introducing an Open- Source  Regional  Water  Quality  Data  Viewer  Tool  to  Support  Research  Data  Access. Hydrology , 8 (91), 91. https://doi.org/10.3390/hydrology8020091.
Driscoll, C. T., Mason, R. P., Chan, H. M., Jacob, D. J., & Pirrone, N. (2013). Mercury  as a Global Pollutant: Sources,  Pathways,  and  Effects. Environmental  Science  &  Technology , 47 (10),  4967 – 4983. https://doi.org/10.1021/es305071v.
Esdaile,  L.  J.,  &  Chalker,  J.  M.  (2018).  The  mercury  problem  in  artisanal  and  small  scale  gold  mining.
Chemistry – A Europian Journal , 24 , 6905 – 6916. https://doi.org/10.1002/chem.201704840. Hagemann, S., Brasser, T., Beier, F., Mieth, C., Gutberlet, D., & Borongan, G. H. . (2011). Analysis of options for the Environmentally Sound Management of Surplus Mercury in Asia and the Pacific. Gesellschaft Für
Anlagenund
Und Reaktorsicherheit (GRS) MbH. Retrieved from https://wedocs.unep.org/bitstream/handle/20.500.11822/31278/AOESMSM.pdf %0A. Hylander,  L.  D.,  &  Herbert,  R.  B.  (2008).  Global  Emission  and  Production  of  Mercury  during  the Pyrometallurgical  Extraction  of  Nonferrous  Sulfide  Ores. Environmental  Science  &  Technology , 42 (6), 5971 – 5977. https://doi.org/10.1021/es800495g. Kay, M. L., Wiklund, J. A., Sun, X., Savage, C. A. M., Adams, J. K., Lauren A. MacDonald, W. H. K., … Wolfe, B. B. (2020).  Assessment  of  mercury  enrichment  in  lake  sediment  records  from  Alberta  Oil  Sands development  via  fluvial  and  atmospheric  pathways. Frontiers  in  Environmental  Science , 10 . https://doi.org/10.3389/fenvs.2022.949339.
Lahdimawan, A., Bulan, S. A., Suhartono, E., & Setiawan, B. (2022). Dampak Kadmium Dan Merkuri Terhadap Metabolisme Karbohidrat: Kajian In Silico Pada Enzim Glikogen Sintase Dan Fosfofruktokinase. JIIS: Jurnal Ilmiah Ibnu Sina , 7 (1). https://doi.org/10.36387/jiis.v7i1.836. Msapalla,  A.,  Azizi,  S.,  Jangu,  M.,  Mbewe,  N.  J.,  M atowo,  J.,  Shayo,  M.  F.,  …  Mosha,  F.  (2022).  Simplified Procedures for Managing Insecticidal Waste: A Case Report of KCMUCo-PAMVERC Vector Control Product Testing Facility in North-Eastern Tanzania. Environments , 9 (6), 65. https://doi.org/10.3390/environments9060065.
Mukherjee, A. B., Zevenhoven, R., Brodersen, J., Hylander, L. D., & Bhattacharya, P. (2004). Mercury in waste in the European Union: Sources, disposal methods and risks. Resources, Conservation and Recycling , 42 (2), 155 – 182. https://doi.org/10.1016/j.resconrec.2004.02.009.
Pang, Q., Gu, J., Wang, H., & Zhang, Y. (2022). Global Health Impact of Atmospheric Mercury Emissions from Artisanal and Small-Scale Gold Mining, (. ISCIENCE . https://doi.org/10.1016/j.isci.2022.104881.
Rustagi, N., & Singh, R. (2010). Mercury and health care. Indian Journal of Occupational and Environmental Medicine , 14 (2), 45 – 48. https://doi.org/10.4103/0019-5278.72240.
Sofia,  &  Husodo,  A.  H.  (2016).  Kontaminasi  merkuri  pada  sampel  lingkungan  dan  faktor  risiko  pada masyarakat  dari  kegiatan  penambangan  emas  skala  kecil  Krueng  Sabee  Provinsi  Aceh. Jurnal Manusia Dan Lingkungan , 23 (3), 310 – 318. https://doi.org/10.22146/jml.18803.
Teng, H., & Altaf, A. R. (2022). Elemental mercury (Hg0) emission, hazards, and control: A brief review.
Journal of Hazardous Materials Advances, 5 (January), 100049.
https://doi.org/10.1016/j.hazadv.2022.100049.
Tyas, E. N. (2013).  Peningkatan Keterampilan  Proses  dan Hasil Belajar  Subtema Tugasku  Sehari-hari di Rumah (Eka Ning Tyas). Scholaria : Jurnal Pendidikan Dan Kebudayaan , 4 (3), 68 – 82.
Wang, Y., Li, L., Yao, C., Tian, X., Wu, Y., Xie, Q., & Wang, D. (2021). Mercury in human hair and its implications for  health  investigation. Current  Opinion  in  Environmental  Science  and  Health , 22 ,  100271. https://doi.org/10.1016/j.coesh.2021.100271.
Yousif, E., Al-Dahhan, W. H., Abed, R. N., Al-Zuhairi, A. J., Hussein, F. H., & Rodda, K. E. (2017). Improvement of a Chemical Storage Room Ventilation System. Journal of Progressive Research in Chemistry , 4 (3),
206-210. Retrieved from http://scitecresearch.com/journals/index.php/jprc/article/view/1139.