## ABSTRAK

## ABSTRACT
The life process which is characterized by a decrease in the body's ability to adapt to environmental stress is to grow old, it is a natural process, which means that a person has gone through three stages of his life, namely child, adult and old. Increasing age, physiological function decreases due to degenerative processes. So that it triggers the occurrence of degenerative  diseases,  whether  infectious  or  not.  Non-communicable  diseases  in  the  elderly,  one  of  which  is hypertension. This study aims to determine differences in elderly blood pressure measured after doing gymnastics in Tambak Rejo Hamlet, Gayaman Village, Mojoanyar District
This research is an analytical research. The independent variable in this study is elderly gymnastics, while the dependent variable is the result of blood pressure. The population in this study were all mothers who had hypertension in Tambak  Rejo  Hamlet,  Gayaman  Village,  Mojoanyar  District,  as  many  as  12  people.  Samples  were  taken  by  Total Sampling. This research was conducted in August 2018. The instrument used was a checklist and data analysis using Paired sample T Test.
The results showed that of the 12 respondents, the majority of respondents aged 40-65 years were 83.4%, with the average result of systole before gymnastics was 151.65 while after gymnastics obtained an average of 135.83. Based on the Paired Sample T Test test obtained a significance level of 0.05 so that H0 is rejected and H1 is accepted meaning there is an elderly gymnastic relationship with a decrease in systolic blood pressure.
Elderly gymnastics brings a good influence on blood pressure in hypertensive elderly. therefore the results of this study can be used as motivation so that the elderly still diligently do elderly exercises. Our advice as health workers is the need to maintain blood pressure stability by diligently doing elderly gymnastics in every posyandu and maintaining a healthy diet and lifestyle.

## Senam Lansia terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lansia
Elderly Gymnastics with a Decrease in Systolic Blood Pressure in the Elderly
Farida Yuliani*
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Majapahit, Mojokerto *Corresponding author : farida_yuliani80@yahoo.co.id
Proses kehidupan yang ditandai dengan penurunan kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan stres lingkungan adalah menjadi tua, hal itu merupakan proses alamiah, yang berarti seseorang telah melalui tiga tahap kehidupannya yaitu anak, dewasa dan tua. Bertambahnya umur, fungsi fisiologis mengalami penurunan akibat proses degeneratif. Sehingga memicu terjadinya penyakit degeneratif baik yang menular ataupun tidak. Penyakit tidak menular pada lansia salah satunya adalah hipertensi. Penelitian ini bertujuan untuk   mengetahui perbedaan tekanan darah lansia yang diukur setelah melakukan senam di Dusun Tambak Rejo, Desa Gayaman  Kecamatan Mojoanyar
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik.  Variabel  independen  dalam  penelitian  ini  adalah  senam  lansia, sedangkan variabel dependennya adalah  hasil tekanan darah.  Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki hipertensi di Dusun Tambak Rejo Desa Gayaman Kecamatan Mojoanyar sebanyak 12 orang. Sampel diambil dengan Total Sampling. Penelitian ini dilakukan pada bulan   Agustus 2018. Instrumen yang dipakai adalah checklist dan analisa data menggunakan Paired sample T Test.
Hasil penelitian menunjukkan dari 12 responden, sebagian besar responden berusia 40-65 tahun sebanyak 83,4%, dengan hasil rata-rata sistol sebelum senam adalah 151,65 sedangkan sesudah senam didapatkan rata-rata 135.83. berdasarkan uji  Paired Sample T Test didapatkan derajat kemaknaan 0,05 sehingga H  ditolak dan H1 diterima artinya 0 ada hubungan senam lansia dengan penurunan tekanan darah sistol.
Senam lansia membawa pengaruh yang baik terhadap tekanan darah pada lansia yang hipertensi. oleh karena itu hasil penelitian ini dapat digunakan   sebagai motivasi agar lansia tetap rajin melakukan senam lansia. Saran kita sebagai tenaga kesehatan perlunya menjaga kestabilan tekanan darah dengan rajin melakukan senam lansia disetiap posyandu serta menjaga pola makan dan gaya hidup yang sehat.
Kata kunci : Senam lansia, tekanan darah
Available online at http://ejurnal.setiabudi.ac.id/ojs/index.php/biomedika

## BIOMEDIKA

## PENDAHULUAN
Proses  kehidupan  yang  ditandai  dengan penurunan  kemampuan  tubuh  untuk  beradap- tasi  dengan  stres  lingkungan  adalah  menjadi tua,  hal  itu  merupakan  proses  alamiah,  yang berarti  seseorang  telah  melalui  tiga  tahap kehidupannya  yaitu  anak,  dewasa  dan  tua (Nugroho, 2008)
Seiring  dengan  keberhasilan  pemerintah d a l a m   p e m b a n g u n a n   n a s i o n a l ,   t e l a h mewujudkan  hasil  yang  positif  di  berbagai bidang  sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas kesehatan penduduk serta peningkatan kualitas usia  harapan  hidup.  Akibatnya  jumlah penduduk  yang  berusia  lanjut  meningkat  dan bertambah dengan cepat. meningkatnya derajat kesehatan  penduduk  akan  berpengaruh terhadap  meningkatnya  usia  harapan  hidup  di Indonesia.  Pada  tahun  2000  diperkirakan jumlah  lanjut  usia  meningkat  menjadi 9,99%dari seluruh penduduk Indonesia dengan umur  harapan  hidup  65-70  tahun  akan meningkat  menjadi  11,09%  dengan  umur harapan hidup 70-75 tahun.(Bandiyah, 2009)
Proses penuaan terjadi akibat bertambahnya umur  seseorang,  sehingga  memicu  terjadinya penyakit  degeneratif  baik  yang  menular ataupun  tidak.  Penyakit  tidak  menular  pada lansia  salah  satunya  adalah  hipertensi. (Maryam, 2008).
Hipertensi  merupakan  faktor  resiko  dari penyakit  kardiovaskuler.  Penyakit  jantung merupakan  salah  satu  penyebab  risiko  yang ditimbulkan  oleh  hipertensi.  Dikatakan  hiper- tensi  apabila  tekanan  darah  sistolik  ≥  140 mmHg dan tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg. Hipertensi  yang  tidak  ditangani  dengan  baik sangat  berbahaya  bagi  kesehatan  beberapa organ  karena  tekanan  darah  yang  tinggi  dapat menyebabkan kerusakan.
Terjadi  perbedaan  kualitas  hidup  antara individu  yang  terkena  hipertensi  dengan individu  yang  sehat  dimana  terjadi  perbedaan fungsi,  peran  fisik,  emosional,  nyeri  tubuh,
kesehatan umum, vitalitas dan kesehatan mental terjadi  perubahan  yang  signifikan.  Kualitas hidup lansia berdampak buruk jika sistem tubuh lansia mengalami hipertensi.
Peningkatan  kualitas  hidup  secara  mental yang  diperoleh  melalui  aktivitas  fisik  dapat mengurangi  stres,  meningkatkan  rasa  antusias dan  rasa  percaya  diri,  serta  mengurangi kecemasan  dan  depresi  seseorang  terkait dengan penyakit yang dialaminya. Senam yang dilakukan oleh lansia telah menunjukkan terjadi peningkatan  kualitas  hidup,  sehingga menunjukkan  adanya  pengaruh  signifikan senam  bugar  lansia  terhadap  kualitas  hidup penderita hipertensi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah penelitian analitik dengan menggunakan  metode  pendekatan cross sectional. Dalam  penelitian  ini  peneliti mengukur  tekanan  darah  pada  awal  setelah dilakukan  senam  dan  setelah  senam  kelima. Populasi  dalam  penelitian  adalah  lansia mengalami  hipertensi  sebanyak  12  orang. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan pengukuran  tekanan  darah  setelah  dilakukan senam. Kedua variabel dilakukan dengan Paired Sample T Test .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan Tabel 1 bahwa sebagian besar responden  berusia  antara  40  –  65  tahun  yaitu sebanyak 10 orang (83,4%).
Berdasarkan Tabel 2 bahwa sebagian besar responden tidak  pernah bekerja yaitu sebanyak 9 orang (75 %).
Berdasarkan  Tabel  3,  hasil  uji  normalitas dengan  Kolmogorov  Smirnov  didapatkan bahwa variabel data diatas berdistribusi normal dengan nilai P > 0,05
Pengaruh senam lansia terhadap penurunan tekanan  darah  pada  lansia  di  Dusun  Tambak Rejo  dari  12  responden  dengan  hasil  rata-rata
sistol sebelum senam adalah 151,65 sedangkan sesudah  senam  didapatkan  rata-rata  135.83. berdasarkan  uji    Paired  Sample  T  Test didapatkan derajat kemaknaan 0,05 sehingga H 0 ditolak dan H1 diterima artinya ada hubungan senam lansia dengan penurunan tekanan darah sistol.

## Tabel 1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan  Umur
No Kelompok umur Frekuensi Prosentase 1 2 40-65 tahun > 65 tahun 10 2 83,4 16,6 Total 12 100 Tabel 2 D istribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Pekerjaan No Pekerjaan Frekuensi Prosentase 1 2 Pernah Bekerja Tidak pernah bekerja 3 9 25 75 Total 12 100
Tabel 3 Uji Normalitas Data Menggunakan Kolmogorov Smirnov Berdasarkan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah
Dilakukan Senam Lansia sebelum sesudah N Normal parameter Kolmogorov Smirnov Asymp. Sig. (2-tailed) 12 12 151,67 135,83 10,299 9,962 .314 .245 .314 .171 -186 -245 1.089 .850 .187 .465
Tabel 4 Distribusi Mean, SD, Berdasarkan Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Senam Lansia
Mean N Std. Deviasi Std. Error Mean Sebelum  151.65 12 10.299 2.973 Sesudah  135.83 12 9.962 2.876

## PEMBAHASAN
Penelitian  yang  dilakukan  dari  12 responden, sebagian besar berusia 40-65 tahun (83,4),  umur  tersebut  masuk  dalam  kategori prasenium.  Seluruh  lansia  yang  dilakukan penelitian  berdasarkan  Tabel  4,  masuk  dalam kategori hipertensi kategori 1 di mana rata-rata tekanan  darah  sistol  151.  Penatalaksanaan hipertensi  kategori  1  adalah  dengan  menurun- kan  risiko  penyakit  kardiovaskuler  dan mortalitas  yaitu  dengan  cara  modifikasi  gaya hidup. (Mansjoer, 2001). Gaya hidup di sekitar tempat penelitian dalam kategori sederhana di
mana  sebagian  besar  responden  memiliki riwayat  tidak  bekerja  sehingga  aktifitas  yang dilakukan dirumah tidak terlalu banyak.
Bertambahnya  usia  dapat  menyebabkan terjadinya  peningkatan  tekanan  darah  sistolik secara  progresif.  Untuk  menghindarkan terjadinya  peningkatan  tersebut  lansia  sangat membutuhkan  latihan  fisik  secara  teratur  dan rileks,  salah  satunya  dengan  senam.  Pening- katan kualitas hidup secara mental yang diper- oleh  melalui  aktivitas  fisik  ialah  mengurangi stres,  meningkatkan  rasa  antusias  dan  rasa percaya diri, serta mengurangi kecemasan dan depresi seseorang terkait dengan penyakit yang dialaminya. (Taylor, CB, 1985)
Senam  lansia  merupakan  salah  satu  upaya untuk  meningkatkan  kesegaran  jasmani kelompok  lansia  yang  jumlahnya  semakin bertambah,  sehingga  perlu  diberdayakan  dan dilaksanakan  secara  benar,  teratur,  dan  rutin. Senam lansia dapat membantu kekuatan pompa
jantung agar bertambah, sehingga   aliran darah bisa  kembali  lancar,  dikarenakan  pada  usia lanjut  kekuatan  mesin  pompa  jantung berkurang,  dan  berbagai  pembuluh  darah penting khusus di jantung dan otak mengalami kekakuan. (Isesreni, 2011)
Tujuan  senam  lansia  lebih  diarahkan  pada pembentukan  lansia  yang  sehat  dinamis,  yaitu mempunyai  kemampuan  gerak,  mampu mendukung  segala  kegiatan,  dan  kreativitas bagi  peningkatan  kesejahteraan  hidup  lansia. Selain  menjaga  kesehatan  pada  lansia,  senam pada lansia juga mampu mencapai lansia yang sehat secara fisik, mental dan social yang tetap mampu bersosialisasi dengan teman sekeliling sehingga  dapat  mengurangi  tingkat  stress. (Tegawati, dkk 2009)
Perbedaan perubahan tekanan darah sistolik sebelum  dan  setelah  diberikan  senam  lansia terdapat  penurunan  rata-rata  tekanan  darah sistolik  sebanyak  15,82  mmHg  dari  151,65 mmHg menjadi 135,83 mmHg dengan nilai p = 0,000.  Hal  ini  mengindikasikan  bahwa  terjadi

## KESIMPULAN
Terdapat hubungan yang significant antara senam lansia dengan penurunan tekanan darah sistol pada lansia.
penurunan nilai rata-rata tekanan darah sistolik setelah dilakukan senam lansia.
Arif Mansjoer, 2001 Kapita Selekta Kedokteran , Jakarta Isesreni & Minropa A. 2011 . Pengaruh senam Lansia Terhadap Penurunan Tekanan
Nugroho Wahjudi, (2008), Keperawatan Gerontik dan Geriatri . edisi 3. Jakarta, EGC Setiawan  GW,  Wungouw  HIS  &  Pangemanan  DHC.  2013 Pengaruh     Senam Bugar Lanjut Usia (Lansia) Terhadap Kualitas  Hidup  Penderita  Hipertensi. Jurnal  e-Biomedik
(eBm) .  1(2): 760–4.
Siti  Bandiyah,  2009 Lanjut  Usia  dan  Keperawatan  Gerontik , Yogyakarta Siti Maryam, 2008 Mengenal Usia Lanjutdan Perawatannya , Jakarta
Taylor CB, Sallis JF & Needle R. 1985 The relation of physical activity and exercise to mental health. Journal of Public health reports ;  100(2): 195–202.
Tegawati LM, Karini SM, & Widya R. 2009 Pengaruh Senam Lansia  Terhadap  penurunan  Tingkat  Depresi  Pada OrangLanjut Usia. Jurnal Psikologi . 1(2): 36–45.

## DAFTAR PUSTAKA