## TRADISI MASYARAKAT LOMBOK MEMPENGARUHI PERILAKU ASUPAN GIZI IBU HAMIL
(Community of Lombok’s Tradition Effects the Nutrient Intake Behavior in Pregnant Woman)
Ni Ketut Alit Armini*, Retnayu Pradanie*, Putu Widhi Sudariani*

## ABSTRACT
Introduction: Tradition about nutrient intake in pregnant women had being spreaded in the society and it  can  influence  the  behaviour  of  pregnant  women  in  the  fulfilment  of  nutrient  intake  in  pregnancy. Lombok area is still following the nutrient intake tradition. The objective of the study was examine the relation between tradition of Lombok community with the nutrient intake behaviour in pregnant woman in  the  working  area  of  Public  Health  Center  Perampuan,  Labuapi  District,  West  Lombok  Regency. Method: This study used cross sectional design. The population was all pregnant women that came to the Puskesmas Public Health Center Perampuan, Labuapi District, West Lombok Regency each month. Sample  formulation  used  purposive  sampling.  Total  sample  were  45  respondents  that  were  taken according  to  inclusion  criteria.  Independent  variable  was  tradition  of  Lombok  community  and dependent  variable  was  the  nutrient  intake  behaviour  in  pregnant  woman.  Data  were  collected  using questionnaire, interview, respondent observation and dietary recall 24 hours. Data were analyzed with correlation Spearman Rho, with significance value α≤0.05. Result: The result showed that there were corelation between tradition of Lombok community with the knowledge (p=0.002), attitude (p=0.001). Analysis: the action of nutrient intake in pregnant woman of the fulfilment nutrient intake in pregnancy. Discussion: Further  studies  should  do  the  research  to  change  the  negativity  behaviour  causes  by tradition  of  community,  specially  for  nutrient  intake  in  pregnancy,  such  as  continuously  health education.
Keywords: tradition, nutrient intake, knowledge, attitude, action
*Fakultas  Keperawatan  Universitas  Airlangga.  Kampus  C  Mulyorejo  Surabaya.  Telp/Fax:  (031) 5913257 E-mail: alitnik@yahoo.com

## PENDAHULUAN
Berbagai  tradisi  seputar  kehamilan tentang  asupan  gizi  saat  hamil  beredar  luas  di masyarakat  dan  dianggap  sebagai  suatu kebenaran,  sehingga  mempengaruhi  perilaku ibu  hamil.  Beberapa  tradisi  dapat  bertahan karena  memberikan  nasehat  yang  sesuai dengan pengalaman sehari-hari, namun, berbagai  tradisi  tersebut  terbukti  salah  atau tidak  efektif  jika  ditinjau  dengan  kemajuan kedokteran  dan  teknologi  (Kissanti,  2007). Terdapat  berbagai  pantangan  atau  adat kebiasaan yang sebenarnya bertentangan dengan  norma  gizi  di  kalangan  masyarakat pedesaan,  sehingga  akan  mempengaruhi  sikap maupun  perilaku  ibu  hamil  dalam  memenuhi nutrisi,  padahal  baik  ibu  dan  janin  sangat memerlukan  nutrisi  yang  adekuat  (Manuaba, 1999).
Menurut studi pendahuluan yang telah dilakukan  sebanyak  39  orang,  di  daerah Lombok  masih  terdapat  beberapa  tradisi asupan  gizi  pada  ibu  hamil  misalnya  dilarang makan  cumi-cumi,  udang,  kepiting,  ayam, telur,  daging,  ikan  pari,  lele  dan  ikan  laut karena dapat mempersulit proses kelahiran dan terjadi  perdarahan  saat  melahirkan,  selain  itu ibu  hamil  dilarang  makan  durian,  rambutan, tebu,  timun,  pisang,  nangka  karena  dapat menyebabkan keguguran (komplikasi kehamilan).
Ibu hamil juga tidak diperbolehkan  makan  jeruk  karena  dapat meningkatkan lendir pada paru bayi dan resiko kuning saat bayi lahir, namun hubungan tradisi masyarakat  Lombok  dengan  perilaku  asupan gizi  pada  ibu  hamil  sampai  saat  ini  masih belum jelas.
Angka  kematian  ibu  melahirkan  di Indonesia  pada  tahun  2006  termasuk  tertinggi
di kawasan Asia, yaitu 307/100.000 kelahiran. Propinsi  penyumbang  kasus  kematian  ibu melahirkan  terbesar  ialah  Papua  730/100.000 kelahiran,  Nusa  Tenggara  Barat  370/100.000 kelahiran,  Maluku  340/100.000  kelahiran (Annas,  2007).  Angka  kematian  ibu  adalah 70%  untuk  ibu-ibu  yang  anemia  dan  19,7% untuk  mereka  yang  non  anemia.  Prevalensi anemia  pada  kehamilan  di  Indonesia  masih tinggi  yaitu  sekitar  40,1%,  dari  31  orang wanita  hamil  pada  trimester  II  didapati  23 (74%)  menderita  anemia,  dan  13  (42%) menderita  kekurangan  besi  (Amiruddin  dkk., 2007).    Tahun  2003  pada  daerah  NTB  dari 21.450 ibu hamil yang diperiksa terdapat 4.053 (18,90%)  yang  mengalami  kurang  energi knonis  (KEK),  anemia  2.570  (11,98%)  kasus, tahun  2004  didaerah  Lombok  angka  kematian bayi  tercatat  89  orang  per  1000  kelahiran hidup,  dan  tingkat  kematian  ibu  hamil  di daerah Lombok masih sangat tinggi yaitu 400- 890  orang  per  100.000  kelahiran  hidup  ( The Lancet ,  2008.  215).  Pada  tahun  2005,  di  NTB tercatat  prevalensi  ibu  hamil  kurang  energi kronik  16,7%,  ibu  hamil  dengan  anemia  gizi besi  45%  (Hernawardi,  2008).  Sedangkan kejadian bayi lahir dengan gizi buruk menurut Dinas  Kesehatan  kota  Mataram  bulan  Januari sampai Agustus 2007 berjumlah 82 orang yaitu pada  bulan  Januari  14  orang,  Februari  24 orang,  Maret  18  orang,  April  5  orang,  Mei  5 orang,  Juni  4  orang,  dan  Agustus  12  orang (Dinkes, 2007).
Perilaku  ibu  hamil  terhadap  tradisi yang  ada  di  masyarakat  khususnya  dalam  hal asupan  gizi  dapat  terbentuk  karena  berbagai pengaruh  atau  rangsangan  yang  berupa pengetahuan dan sikap, pengalaman, kepercayaan, sosial, budaya, serta sarana fisik. Pengaruh  atau  rangsangan  itu  bersifat  internal dan  eksternal  dan  diklasifikasikan  menjadi faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  sehat, yaitu faktor predisposisi ( predispossing factors ),  faktor  pemungkin  ( enabling  factors ), dan  faktor  pendorong  ( reinforcement  factors ) (Winarsih,  2006).    Kepercayaan-  kepercayaan dan  pantangan-pantangan  terhadap  beberapa makanan  akan  berdampak  negatif  terhadap kesehatan  ibu  dan  janin,  sehingga  anemia  dan kurang  gizi  pada  wanita  hamil  cukup  tinggi terutama  di  daerah  pedesaan  (Linda,  2004). Banyak  peneliti  menemukan  masalah  kurang energi  protein  di  daerah  dimana  pangan sumber  protein  tersedia  cukup  tinggi,  tetapi
karena kebiasaan kepercayaan dan ketidaktahuan  terhadap  gizi  maka  banyak jenis-jenis bahan makanan yang tidak dimanfaatkan (Supariasa, 2001).
Perilaku  mempunyai  pengaruh  yang sangat  besar  terhadap  derajat  kesehatan masyarakat.  Perilaku  masyarakat  tersebut biasanya  bersifat  lokal  spesifik,  terjadi  pada golongan, ras atau daerah tertentu, dipengaruhi oleh lingkungan alam, serta sudah berlangsung selama bertahun-tahun. Penyebab dari perilaku tersebut  harus  digali  secara  mendalam  agar masyarakat dapat dilibatkan secara aktif dalam menanggulangi. Berdasarkan konsep yang ada, penelitian  ini  dilaksanakan  pada  daerah Lombok  Barat  khususnya  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Perampuan  Kecamatan  Labuapi. Hal  ini  dilakukan  untuk  menggali  hubungan tradisi  masyarakat  Lombok  dengan  perilaku asupan  gizi  pada  ibu  hamil.  Hasil  dari penelitian  ini  dapat  digunakan  untuk  mencari upaya  yang  tepat  guna  mengurangi  perilaku masyarakat khususnya ibu hamil yang bertentangan dengan pola hidup sehat.

## BAHAN DAN METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan cross- sectional  design dan purposive  sampling.
Sampel  yang  memenuhi  kiteria  inklusi  dan eksklusi sebanyak 45 orang. Kriteria inklusi: 1) kehamilan fisiologis (Skor Poedji Rochjati=2), 2)  Masyarakat  asli  Lombok.  Kriteria  eksklusi: 1)  Ibu  hamil  sedang  menjalani  rawat  inap,  2) Ibu hamil buta huruf. Penelitian ini dilaksanakan  pada  bulan  Mei-Juni  2008. Variabel  independen  dalam  penelitian  ini adalah  tradisi  masyarakat  Lombo,  sedangkan variabel dependen perilaku supan gizi pada ibu hamil.  Instrumen  pengumpulan  kedua  jenis variabel  tersebut  menggunakan  kuesioner. Data  yang  diperoleh  dianalisis  menggunakan uji  statistik  korelasi Spearman  Rho dengan tingkat signifikansi α≤0,05.

## HASIL PENELITIAN
Sebagian  besar  ibu  hamil  di  Puskesmas desa
Perampuan Kecamatan Labuapi Kabupaten  Lombok  Barat  mempunyai  sikap negatif (mengikuti tradisi masyarakat Lombok) sebanyak    24  responden  (53%)  dan  yang memiliki  sikap  positif  sebanyak  21  responden (47%).  Tingkat  pengetahuan  ibu  hamil
sebagian  besar  baik  yaitu  dari  45  responden didapatkan sebanyak 31 orang (68%), sedangkan  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan cukup  dan  rendah  sebanyak  7  responden (16%).  Sikap  ibu  hamil  tentang  gizi  selama kehamilan  positif  sebanyak    23  responden (51%)  dan  22  responden  (49%)  mempunyai sikap  negatif.  Hasil  observasi  terhadap  45 responden, dapat dilihat bahwa responden yang mengkonsumsi  nasi  45  responden  (100%), konsumsi lauk 39 responden (93%), mengkonsumsi  sayuran  sebanyak  19  orang (42%),  konsumsi  buah-buahan  sebanyak  15 orang  (33%),  konsumsi  susu  hamil  hanya sebanyak 3 orang (7%), dan yang mengkonsumsi  makanan  selingan  sebanyak  8 orang  (18%).  Berdasarkan dietary  recall sebagian  besar  kebutuhan  ibu  hamil  tidak tercukupi  37  responden  (82%),  sedangkan
kebutuhan  ibu  hamil  yang  tercukupi  hanya  8 orang  (18%).  Hasil  wawancara  43  responden (93%)  mengkonsumsi  vitamin  sedangkan hanya 3 responden (7%) yang tidak mengkonsumsi  vitamin  dan  responden  yang mengikuti  tradisi  asupan  gizi  saat  hamil sebanyak 30 responden (67%), sedangkan yang tidak  mengikuti  tradisi  asupan  gizi  pada  saat hamil sebanyak 15 responden (33%).
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan uji korelasi spearman rho (r) menunjukkan ada hubungan  bermakna  antara  tradisi  masyarakat Lombok dengan tingkat pengetahuan ibu hamil (tabel  1),  tradisi  masyarakat  Lombok  dengan sikap  ibu  hamil  (tabel  2)  dan  tradisi masyarakat  Lombok  dengan  tindakan  yang dilakukan ibu hamil dalam pemenuhan asupan gizi (tabel 3).
Tabel.1   Hubungan tradisi masyarakat Lombok dengan tingkat pengetahuan ibu hamil di Puskesmas desa Perampuan  Kecamatan Labuapi Kabupaten Lombok Barat Juni 2008 Sikap Tradisi Masyarakat Lombok Positif Negatif Total Pengetahuan Baik 19 (42%) 12 (26%) 31 (68%) Cukup 2 (5%) 5 (11%) 7 (16%) Kurang 0 (0%) 7 (16%) 7 (16%) Total 21 (47%) 24 (53%) 45 (100%) Uji Spearman rho (r) : p=0,002 ; r=0,458
Tabel. 2  Hubungan tradisi masyarakat Lombok dengan sikap ibu hamil di Puskesmas desa Perampuan Kecamatan Labuapi Kabupaten Lombok Barat Juni 2008 Sikap Tradisi Masyarakat Lombok Positif Negatif Total Sikap Asupan Gizi saat Hamil Positif 16 (36%) 7 (15%) 23 (51%) Negatif 5 (11%) 17 (38%) 22 (49%) Total 21 (47%) 24 (53%) 45(100%) Uji S pearman rho (r) : p=0,001 ;  r=0,469
Tabel. 3  Hubungan  tradisi  masyarakat  Lombok  dengan  tindakan  yang  dilakukan  ibu  hamil  di Puskesmas desa Perampuan  Kecamatan Labuapi Kabupaten Lombok Barat Juni 2008
Sikap Tradisi Masyarakat Lombok Positif Negatif Total Tindakan Asupan Gizi saat Hamil Tercukupi 8 (18%) 0 (0%) 8 (18%) Tidak tercukupi 7 (15%) 30 (67%) 37 (82%) Total 15 (33%) 30 (67%) 45 (100%) Keterangan : p = signifikansi r = koefisien korelasi

## PEMBAHASAN
Tradisi  masyarakat  Lombok  terhadap asupan  gizi  saat  hamil  diikuti  sebagian  besar
ibu hamil yang asli Lombok (suku sasak) yaitu dari  45  responden,  24  responden  (53%) mengikuti  tradisi  masyarakat  tersebut.  Hal  ini dapat  disebabkan  karena  tradisi  masyarakat
telah  dijalani  secara  turun-temurun,  selain  itu dapat juga disebabkan  oleh faktor pengalaman yang telah didapatkan sehingga mempengaruhi tradisi masyarakat Lombok menjadi lebih kuat. Sesuai  dengan  pendapat  Meutia  (2001)  bahwa sistem medis masyarakat merupakan kompleksitas  dari  beberapa  unsur  kebudayaan yang  menjadi  pandangan  hidup  anggota masyarakat yang bersangkutan terdiri dari ide, kepercayaan, dan pengetahuan yang mendasari perilaku kesehatan masyarakat. Menurut Pellegrino  (1986)  yang  dikutip  oleh  Meutia (2001)  menyebutkan  bahwa  tiap  kebudayaan telah  mengembangkan  sistem  kesehatan  yang mengandung hubungan timbal balik yang tidak terlepas dari pandangan hidup yang berlaku.
Menurut Linda (2004) masalah kematian maupun kesakitan pada ibu dan anak tidak  terlepas  dari  faktor  sosial  budaya  dan lingkungan  di  dalam  masyarakat  dimana mereka  berada.  Disadari  atau  tidak,  faktor kepercayaan  dan  pengetahuan  budaya  seperti konsepsi mengenai berbagai pantangan, hubungan    sebab  akibat  antara  makanan  dan kondisi sehat sakit, kebiasaan dan ketidaktahuan,  seringkali  membawa  dampak baik positif maupun negatif terhadap kesehatan ibu  dan  anak.  Pola  makan,  misalnya,  pada dasarnya  adalah  merupakan  salah  satu  selera manusia  dimana  peran  kebudayaan  cukup besar.  Hal  ini  terlihat  bahwa  setiap  daerah mempunyai  pola  makan  tertentu,  termasuk pola  makan  ibu  hamil  dan  anak  yang  disertai dengan    kepercayaan  akan  pantangan,  tabu, dan  anjuran  terhadap  beberapa  makanan tertentu.
Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  gizi pada  masyarakat  Lombok  adalah  baik  (68%). Pengetahuan  ibu  cukup  baik  diperoleh  dari pendidikan  formal  maupun  informal  dan kegiatan  promosi  kesehatan  tentang  makanan bergizi  bagi  ibu  hamil.  Informasi  promosi kesehatan  diperoleh  baik  secara  langsung  oleh petugas kesehatan ataupun media masa seperti majalah,  televisi,  radio,  koran.  Responden yang mempunyai pengetahuan kurang sebanyak 7 orang (16%), disebabkan responden  berpendidikan  SD  dan  SMP,  serta tidak bekerja. Sesuai dengan
pendapat Kuncoroningrat  yang  dikutip  Nursalam  &  Siti Pariani (2001) bahwa makin tinggi pendidikan seseorang  makin  mudah  menerima  informasi sehingga makin banyak pula pengetahuan yang
dimiliki.  Sebaliknya  pendidikan  yang  kurang akan meghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai baru yang diperkenalkan. Demikian pula pendapat Notoadmojo  (2003)  bahwa  pada  umumnya semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  maka akan  semakin  baik  pula  tingkat  pengetahuan. Sebagian  besar  responden  berpendidikan  SD (65%)  dan  SMP  (33%).  Kondisi  tersebut mengakibatkan penerimaan responden terhadap  informasi  terbatas  pada  tingkat  tahu saja  tentang  gizi  sedangkan  penerapan  dalam kehidupan masih kurang.
Sikap  positif  dengan  sikap  negatif  ibu hamil  memiliki  perbedaan  yang  sangat  tipis, terbukti  dari  45  responden  23  orang  (51%) memiliki sikap positif, sedangkan sikap negatif mengenai  asupan  gizi  sebanyak  22  orang (49%). Hal ini dapat disebabkan karena faktor tradisi masyarakat yang dianut selain itu dapat pula  disebabkan  karena  pengalaman  pribadi, orang  yang  dianggap  penting,  media  masa, sosial  ekonomi.  Sesuai  dengan  pendapat Azwar  (2007)  ada  beberapa  faktor  yang mempengaruhi sikap yaitu pengalaman pribadi, kebudayaan, orang lain yang dianggap penting,  media  masa,  lembaga  pendidikan  dan lembaga  agama  serta  faktor  emosi  dalam  diri individu.
Sikap  responden  positif  atau  negatif tentang  asupan  gizi akan  diikuti  perilaku  yang berbeda  dari  waktu  kewaktu  dan  dari  satu situasi  ke  situasi  lain  yang  mempengaruhinya. Menurut Notoatmodjo (2007) sikap merupakan reaksi  atau  respon  yang  asih  tertutup  dari seseorang  terhadap  suatu  stimulus  atau  objek. Sikap  itu  tidak  langsung  dilihat,  tetapi  hanya dapat  ditafsirkan  terlebih  dahulu  dari  perilaku tertutup.  Sikap  secara  nyata  menunjukkan konotasi  adanya  kesesuaian  reaksi  terhadap stimulus  tertentu  dalam  kehidupan  sehari-hari atau merupakan reaksi yang bersifat emosional terhadap  stimulus  sosial.  Menurut  Newcomb, salah  seorang  ahli  psikologis  sosial  yang dikutip  oleh  Notoatmodjo  (2007)  menyatakan bahwa sikap merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, dan bukan merupakan  pelaksanaan  motif  tertentu.  Sikap belum merupakan suatu tindakan atau aktivitas,  akan  tetapi  merupakan  predisposisi tindakan suatu perilaku.
Hubungan  tradisi  masyarakat  Lombok dengan  sikap  ibu  hamil  dipengaruhi  oleh pemahaman  dan  motivasi  ibu  hamil  yang
kurang  dalam  pemenuhan  asupan  gizi  karena pengetahuan  saja  belum  mampu  membuat seseorang  mengubah  perilaku.  Faktor  sosial ekonomi  dan  tradisi  yang  ada  di  masyarakat juga  mempengaruhi  sikap  negatif  tersebut. Mayoritas responden percaya terhadap pantangan  makanan  selama  kehamilan  karena dapat mengganggu janin dalam kandungan dan kesehatan  ibu  hamil.    Sosial  ekonomi  yang rendah  juga  berdampak  terhadap  kemampuan keluarga  untuk  menyediakan  makanan  yang bergizi.  Keadaan  ini  tentu  mengakibatkan  gizi yang  buruk  pada  anggota  keluarga  khususnya ibu hamil.
Melalui wawancara didapatkan
sebagian besar ibu hamil kurang memperhatikan menu makanan yang dibutuhkan  selama  periode  kehamilan.  Hasil observasi  yang  telah  dilakukan  peniliti  ke rumah responden menunjukkan bahwa responden  mengkonsumsi  makanan  sederhana seperti nasi, tempe/tahu goreng dan sayuranSebagian besar responden tidak mengkonsumsi susu saat hamil. Hasil wawancara menunjukkan sebagian besar responden  mengatakan  bahwa ”Saya  hanya makan  nasi,  lauk-pauk,  sayuran....buah  tidak saya makan, susu juga tidak” (15  responden) . Pemahaman  dan  motivasi  yang  kurang  serta faktor sosial ekonomi yang rendah menyebabkan  hal  tersebut  terjadi.  Sembilan belas  (43%)  responden  memiliki  penghasilan keluarga  Rp.500.000-1.000.000  per  bulan. Menurut Notoatmodjo (2007) kesehatan merupakan hasil interaksi berbagai faktor, baik faktor  internal  (dari  dalam  diri  manusia) maupun faktor eksternal (di luar diri manusia). Faktor  internal  terdiri  dari  faktor  fisik  dan psikis.  Faktor  eksternal  terdiri  dari  berbagai faktor,  antara  lain  sosial,  budaya  masyarakat, lingkungan fisik, politik, ekonomi dan pendidikan.
Responden  yang  mengikuti  tradisi  di masyarakat  mengatakan ”  saya  tidak  pernah minum es, makan nangka, ikan lele, ikan pari, sama  cumi-cumi”  . Hasil  observasi  di  rumah responden mengenai menu makanan ibu hamil dalam sehari ( dietary recall 24 jam) didapatkan 37 responden (82%) tidak memenuhi  asupan  gizi  saat  hamil  (Rerata angka kecukupan gizi =  1174,7 kkal per hari). Menurut  Supariasa  (2001)  angka  kecukupan gizi  rata-rata  yang  dianjurkan  per  orang  per hari  untuk  ibu  hamil  yang  berumur  20-45
tahun  sebesar  2485  kkal.  Literatur  lain menjelaskan  bahwa  makanan  yang  harus dihindari  atau  dibatasi  selama  kehamilan antara lain minuman yang  mengandung kafein seperti  kopi  dan  teh,  karena  kopi  dapat mempengaruhi  berat  badan  rendah  pada  bayi (BBLR),  keguguran,  selain  itu  cafein  juga dapat mengurangi penyerapan zat besi (Kissanti, 2007).
Sebagaimana  yang  dinungkapkan  oleh Linda  (2004)  menyebutkan  bahwa  salah  satu faktor yang secara langsung dapat mempengaruhi kondisi kesehatan ibu dan bayi adalah makanan yang  diberikan. Dalam setiap masyarakat  ada  aturan  yang  menentukan kuantitas,  kualitas  dan  jenis  makanan  yang seharusnya  dan  tidak  seharusnya  dikonsumsi oleh seseorang, sesuai dengan kedudukan, usia, jenis kelamin dan situasi tertentu, misalnya ibu yang  sedang  hamil  tidak  diperbolehkan  atau dianjurkan  untuk  mengkonsumsi  makanan tertentu.  Delapan  orang  (18%)    dari  45  orang yang  mengkonsumsi  buah  dan  susu  hamil secara  rutin  dan  kebutuhan  mereka  akan asupan  gizi  saat  kehamilan  terpenuhi  yaitu sebesar  >  2485  kkal  perharinya.  Hal  ini  dapat disebabkan  karena  pemahaman  dan  motivasi ibu  hamil  dalam  pemenuhan  asupan  gizinya, pengalaman  yang  didapatkan  ibu  sebelumnya maupun  karena  orang  yang  dianggap  penting. Sesuai  dengan  pendapat  Notoatmodjo  (2007) yaitu  suatu  sikap  belum  otomatis  terwujud dalam suatu tindakan ( overt behaviour ). Untuk mewujudkan  sikap  menjadi  suatu  perbuatan nyata  diperlukan  faktor  pendukung  atau  suatu kondisi  yang  memungkinkan,  antara  lain adalah  fasilitas  dan support dari  pihak  lain misalnya  suami,  orang  tua  atau  mertua,  dan lain-lain.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Tradisi  masyarakat  Lombok  yang negatif  tentang  asupan  gizi  saat  hamil  masih diikuti  sebagian  besar  ibu  hamil  yang  asli Lombok  (suku  Sasak).  Walaupun  sebagian besar  pengetahuan  ibu  hamil  mengenai  aupan gizi  selama  kehamilan  baik,  namun  sikap  dan tindakan  terhadap  pemenuhan  kebutuhan  gizi pada ibu hamil masih kurang.

## Saran
Saran yang dapat diberikan
berdasarkan kesimpulan antara lain meningkatkan  pemahaman  ibu  hamil  tentang kebutuhan  asupan  gizi  selama  kehamilan melalui pendidikan ante natal yang berkelanjutan  sehingga  dengan  pemahaman yang  baik  dapat  merubah  sikap  dan  tindakan yang  negatif  menjadi  positif.  Peran  dari anggota  keluarga  terdekat  dan  perawat  sangat penting dalam hal pemantauan dan memberikan  dorongan  mengenai  pemenuhan kebutuhan gizi pada ibu hamil.

## KEPUSTAKAAN
Amiruddin,  dkk,  2007. Evidence  Based Epidemologi Anemia Defisiensi Zat Besi pada  Ibu  Hami  di  Indonesia ,  (online),
(http://ridwanamiruddin.wordpress.com, diakses tanggal 17 Mei 2008, jam 20.55 WIB).
Annas,  2007. Wanita  dalam  Pembangunan , (online), (http://insidewinme.blogspot.com, diakses tanggal 17 Mei 2008, jam 22.15 WIB).
Azwar,  Saifuddin,  2007. Sikap  Manusia .
Yogyakarta:  Pustaka  Pelajar,  hlm.129,
154.
Swasono, Meutia, 2001. Kehamilan,
Kelahiran,  Perawatan  Ibu  dan  Bayi dalam  Konteks  Budaya .  Jakarta:  UIP, hlm. 240-243.
Kissanti,  Annia,  2007. Sembilan  Bulan  yang Penuh Keajaiban . Depok: Araska. Manuaba, I.B. Gde, 1999. Memahami Kesehtan  Reproduksi  Wanita. Jakarta: Arcan, hlm. 126. Notoatmodjo,  2007. Promosi  Kesehatan  dan Ilmu Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat , Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam  &  Siti  Pariani,  2001.  Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Info Medika. Supariasa, 2001. Penilaian Status Gizi . Jakarta: EGC. Maas,  Linda,  2004. Kesehatan  Ibu  dan  Anak:
Persepsi Budaya dan Dampak Kesehatannya, (online), (http://library.usu.ac.id/download/fkm/fk m%20linda2.pdf,  tanggal  1  Maret  2008, jam 12.08 WIB).
Winarsih,  dkk.,  2006. Pendidikan  Kesehatan Mengatasi Keluhan Hamil Pada Ibu-Ibu Hamil, Skripsi Tidak  dipublikasikan. Surakarta:Universitas Muhammadiyah.