## ANALISIS PENYULUHAN MENGGUNAKAN LEAFLET TERHADAP PENGETAHUAN IBU TENTANG STUNTING PADA BALITA DI DESA COT PUUK KECAMATAN GANDAPURA KABUPATEN BIREUEN
Analysis Of Extension Using Leaflet On Mother's Knowledge About Stunting In Toddlers In Cot Puuk Village Gandapura District Bireuen District
Misrina* 1 , Salmiati* 2
1. Dosen Akademi Kebidanan Munawarah, Jl. Sultan Iskandar Muda No.18 Kota Juang, Bireuen 24251, Indonesia
2. Mahasiswi Akademi Kebidanan Munawarah, Jl. Sultan Iskandar Muda No.18 Kota Juang, Bireuen 24251, Indonesia
*Korespondensi Penulis : misrina517@gmail.com *1

## Abstrak
World  Health  Organization (WHO)  tahun  2018,  mengemukakan  bahwa  terdapat  171  juta anak  menderita  stunting  dimana  sebagian  besar  terdapat  pada  negara-negara  berkembang seperti di benua Afrika dan Asia. Apabila tren terus berlanjut tanpa upaya untuk menurunkan angka  stunting,  maka  diperkirakan  pada  tahun  2025  di  Asia  akan  terdapat  56%  anak  yang menderita  stunting.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan menggunakan leaflet terhadap pengetahuan ibu tentang stunting pada balita di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen.
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah preeksperimental  design dengan  pendekatan one group  pretest  posttest. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  balita  di  Desa  Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen sebanyak 160 orang. Sampel diambil dengan cara proportional stratified random sampling sebanyak 114 responden.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  sebelum  penyuluhan  memiliki pengetahuan  kurang  yaitu  sebanyak  68  responden  (60%).Mayoritas  responden  sesudah penyuluhan  memiliki  pengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  89  responden  (78%).  Hasil  uji Wilcoxon menunjukkan  nilai  p value (0,000)  <  α  (0,05)  maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak. Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  diberikan  penyuluhan  dengan pengetahuan  ibu  tentang  stunting  di  Desa  Cot  Puuk  Kecamatan  Gandapura  Kabupaten Bireuen.
Diharapkan  kepada  responden  untuk lebih  aktif  mencari  informasi  dan  menambah  wawasan dari media atau tenaga kesehatan mengenai stunting.

## Kata Kunci  :  Pengetahuan, Stunting

## ABSTRACT
The World Health Organization (WHO) in 2018, stated that there were 171 million children suffering  from  stunting,  most  of  which  were  in  developing  countries  such  as  in  Africa  and Asia. If the trend continues without efforts to reduce stunting, it is estimated that by 2025 in Asia there will be 56% of children suffering from stunting. This study aims to determine the effect  of  counseling  using  leaflets  on  mother's  knowledge  about  stunting  in  toddlers  in  Cot Puuk Village, Gandapura District, Bireuen Regency.
The  research  design  used  was  a  pre-experimental  design  with  a  one  group  pretest  posttest approach.  The  population  in  this  study  were  all  mothers  of  children  under five  in Cot  Puuk Village, Gandapura District, Bireuen Regency as many as 160 people. Samples were taken by means of proportional stratified random sampling as many as 114 respondents.
The  results  showed  that  the  majority  of  respondents  before  counseling  had  less  knowledge, namely  68  respondents  (60%).  The  majority  of  respondents  after  counseling  had  good knowledge, namely 89 respondents  (78%). Wilcoxon test results show the p value (0.000) < (0.05) then Ha is accepted and Ho is rejected. Thus, it can be concluded that there is an effect of  being  given  counseling  with  mother's  knowledge  about  stunting  in  Cot  Puuk  Village, Gandapura District, Bireuen Regency.
It  is  hoped  that  respondents  will  be  more  active  in  seeking  information  and  adding  insight from the media or health workers regarding stunting.

## Keywords: Knowledge, Stunting

## PENDAHULUAN
Balita  Pendek  (Stunting)  adalah  status  gizi  yang  didasarkan  pada  indeks  PB/U  atau TB/U  dimana  dalam  standar  antropometri  penilaian  status  gizi  anak,  hasil  pengukuran tersebut berada pada ambang batas (Z-Score) <-2 SD sampai dengan -3 SD (pendek/ stunted ) dan  <-3  SD  (sangat  pendek  / severely  stunted ).  Stunting  adalah  masalah  kurang  gizi  kronis yang  disebabkan  oleh  asupan  gizi  yang  kurang  dalam  waktu  cukup  lama  akibat  pemberian makanan  yang  tidak  sesuai  dengan  kebutuhan  gizi.  Stunting  dapat  terjadi mulai  janin  masih dalam  kandungan  dan  baru  nampak  saat  anak  berusia  dua  tahun.  Stunting  yang  telah  tejadi bila  tidak  diimbangi  dengan catch-up  growth (tumbuh  kejar)  mengakibatkan  menurunnya pertumbuhan, masalah stunting merupakan masalah kesehatan masyarakat yang berhubungan dengan  meningkatnya  risiko  kesakitan,  kematian  dan  hambatan  pada  pertumbuhan  baik motorik maupun mental (Rahmadhita, 2020).
Stunting salah satu masalah dalam  dunia gizi.  Stunting merupakan salah satu target Sustainable  Development  Goals (SDGs)  yang  termasuk  pada  tujuan  pembangunan berkelanjutan  ke-2  yaitu  menghilangkan  kelaparan  dan  segala  bentuk  malnutrisi  pada  tahun 2030  serta  mencapai  ketahanan  pangan.  Target  yang  ditetapkan  adalah  menurunkan  angka
stunting  hingga  40%  pada  tahun  2025.  Balita  Pendek  (Stunting)  didefinisikan  sebagai  status gizi  yang  didasarkan  pada  indeks  PB/U  atau  TB/U  dimana  dalam  standar  antropometri penilaian status gizi anak, hasil pengukuran tersebut berada pada ambang batas Z score WHO <-2  SD  hingga  -3  SD  dikategorikan  pendek  dan  <-  3  SD  diketegorikan  sangat  pendek. Sehingga  Stunting  dapat  disimpulkan  sebagai  masalah  kurang  gizi  kronis  yang  disebabkan oleh  asupan  gizi  yang  tidak  memadai  pada  anak  dalam  waktu lama  karena  asupan  makanan yang  tidak  sesuai  dengan  kebutuhan  gizi  yang  berdampak  pada  tinggi  badan  anak  pendek (Kemenkes, 2018 dikutip dari Banudi, 2020).
Menurut  para  ahli,  stunting  disebabkan  oleh  faktor  multi  dimensi  dan  tidak  hanya disebabkan oleh faktor gizi buruk yang dialami oleh ibu hamil maupun anak balita. Intervensi yang  paling  menentukan  untuk  dapat  mengurangi  prevalensi  stunting  oleh  karenanya  perlu dilakukan pada 1000 hari  pertama kehidupan pada anak balita. Secara lebih detail, beberapa faktor  yang  menjadi  penyebab  stunting  seperti  pengasuhan  yang  kurang  baik,  terbatasnya layanan  kesehatan  ANC  dan  PNC  yang  berkualitas,  kurangnya  makanan  bergizi,  kurangnya akses air bersih dan sanitasi (Sunarti, 2020).
Upaya  perbaikan  yang  diperlukan  untuk  mengatasi  stunting  meliputi  upaya  untuk mencegah  dan  mengurangi  gangguan  secara  langsung  (intervensi  gizi  spesifik)  dan  upaya untuk  mencegah  dan  mengurangi  gangguan  secara  tidak  langsung  (intervensi  gizi  sensitif). Upaya  intervensi  gizi  spesifik  difokuskan  pada  kelompok  1.000  Hari  Pertama  Kehidupan (HPK), yaitu ibu hamil, ibu menyusui, dan anak 0-23 bulan, karena penanggulangan stunting yang paling efektif dilakukan pada 1.000 HPK (periode emas atau periode kritis atau windows of  opportunity )  (Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan).  Adanya  kegagalan pertumbuhan ( growth faltering ) akan menyebabkan seorang anak bertubuh pendek, proses ini dimulai dari dalam rahim hingga usia dua tahun. Setelah anak melewati usia dua tahun, maka usaha  untuk  memperbaiki  kerusakan  pada  tahun-tahun  awal  sudah terlambat.  Maka  dari  itu, status  kesehatan  dan  gizi  ibu  hamil  berperan  penting  dalam  mencegah  stunting  (Suryani, 2019).
Perbaikan  gizi  keluarga  sebagai  wujud  pintu  gerbang  perbaikan  gizi  masyarakat. Didalam keluarga, biasanya ibu sangat berperan mengatur makanan keluarga. Oleh karena itu pentingnya pendidikan kesehatan mengenai gizi keluarga karena bertujuan mengubah perilaku yang  tidak  baik  yang  berdampak  pada  masalah  gizi  khususnya  stunting.  Dengan  pengajaran atau  penyuluhan  maka  dapat  mengubah  pengetahuan  sehingga  dapat  berupaya  dalam meningkatkan kualitas gizi keluarga (Adriani, 2016).
World Health Organization (WHO) tahun 2018, mengemukakan bahwa terdapat 171 juta anak menderita stunting dimana sebagian besar terdapat  pada negara-negara berkembang seperti di benua Afrika dan Asia. Apabila tren terus berlanjut tanpa upaya untuk menurunkan angka  stunting,  maka  diperkirakan  pada  tahun  2025  di  Asia  akan  terdapat  56%  anak  yang menderita stunting (Fridayanti 2012 dikutip dari Banudi, 2020).
Survei  Status  Gizi  Balita  Terintegrasi  (SSGBI)  oleh  Balitbangkes  Kemenkes Republik  Indonesia  tahun  2019,  persentase  kejadian  stunting  sebesar  27,67%  dari  total seluruh  provinsi.  Diketahui  bahwa  proporsi  stunting  tertinggi  terdapat  di  Nusa  Tenggara Timur,  Sulawesi  Barat,  dan  Nusa  Tenggara  Barat.  Hasil  ini  hampir  sama  dengan  Riskesdas tahun 2018, dimana proporsi stunting tertinggi ada di Nusa Tenggara Timur, Sulawesi Barat, dan  Aceh.  Sedangkan  untuk  proporsi  stunting  terendah  menurut  SSGBI  2019  ada  di Kepulauan Bangka Belitung, Kepulauan Riau dan Bali (Kemenkes, 2019).
Pendek dan sangat pendek atau yang sering disebut stunting adalah status gizi  yang berdasarkan  pada  indeks  tinggi  badan  menurut  umur  (TB/U).  Persentase  balita  pendek  di Aceh  tahun  2019  sebesar  7%.  Kabupaten  Simeulue  memiliki  persentase  tertinggi  balita pendek  yaitu  67%.  Daerah  dengan  persentase  terendah  untuk  kategori  tersebut  adalah Kabupaten Aceh singkil sebesar 0,6% (Dinkes Aceh, 2019).
Kurangnya  kesadaran  tentang  pentingnya  gizi  ibu  akan  berdampak  pada  kurangnya upaya yang dilakukan untuk pencegahan stunting. Kondisi ini tentunya akan berlanjut sampai dengan  anak  lahir  dan  tumbuh.  Dalam  perkembangannya,  anak  yang  bertubuh  pendek dianggap  wajar  dan  tidak  berdampak  untuk  perkembangan  anak  selanjutnya  sehingga  tidak memerlukan  penanganan  khusus.  Gizi  janin  bergantung  sepenuhnya  pada  ibu,  sehingga kecukupan  gizi  ibu  sangat  memengaruhi  kondisi  janin  yang  dikandungnya.  Ibu  hamil  yang kurang  gizi  atau  asupan  makanan  kurang  akan  menyebabkan  gangguan  pertumbuhan  janin dalam kandungan (Picauly, 2013 dikutip dari Suryani, 2019).
Stunting  pada  balita  dapat  disebabkan  oleh  perilaku ibu  yang  menjadi  faktor  dalam pemilihan makanan yang tidak benar. Pemilihan bahan makanan, tersedianya jumlah makanan yang  cukup  dan  keanekaragaman  makanan  ini  dipengaruhi  oleh  tingkat  pengetahuan  ibu tentang  makanan  dan  gizinya.  Ketidaktahuan  ibu  dapat  menyebabkan  kesalahan  pemilihan makanan terutama untuk anak balita. Peningkatan pengetahuan dan kesadaran akan sikap dan tindakan  seorang  ibu  dalam  pemilihan  makanan  yang  sehat  bagi  balita  dapat  dilakukan dengan  program  kesehatan  masyarakat  salah  satunya  dengan  memberikan  pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan merupakan intervensi terhadap perilaku sebagai determinan
kesehatan  atau  kesehatan  masyarakat.  Secara  umum,  pendidikan  kesehatan  bertujuan  untuk mengembangkan perilaku individu, kelompok atau masyarakat agar mereka berperilaku hidup sehat. (Andarmoyo, 2019 dikutip dari Banudi, 2020).
Promosi  kesehatan  berupa  penyuluhan  berpengaruh  terhadap  peningkatan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya  kehamilan.  Hasil  yang  diharapkan  dari pendidikan  kesehatan  adalah  adanya  peningkatan  pengetahuan  dan  sikap  dan  tujuan  akhir tercapainya  perubahan  perilaku  individu,  keluarga,  dan  masyarakat  dalam  memelihara perilaku  sehat  serta  berperan  aktif  dalam  mewujudkan  derajat  kesehatan  yang  optimal (Wenas,  2014).  Pemberian  pendidikan  kesehatan  pada  ibu  hamil  melalui  kelas  ibu  hamil diharapkan akan berdampak pada peningkatan pengetahuan dan kemampuan dalam penerapan kesehatan  dan  gizi  keluarganya,  sehingga  nantinya  anak  akan  berada  dalam  keadaan  status gizi yang baik dan stunting tidak terjadi (Dikutip dari Suryani, 2019).
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan kabupaten Bireuen, didapatkan jumlah balita yang ditimbang sebanyak 27.455 orang. Dari 20 wilayah kerja Puskesmas yang ada di seluruh kabupaten  Bireuen,  jumlah  balita  pendek  sebanyak  620  orang  (2,3%).  Dari  seluruh  wilayah kerja  Puskesmas  Gandapura  merupakan  daerah  yang  paling  banyak  balita  pendek  yaitu sebanyak 98 orang (9,8%) (Dinkes Bireuen, 2020).
Berdasarkan  data  dari  Puskesmas  Gandapura,  jumlah  sasaran  balita  sebanyak  2.095 orang. Jumlah e-PPGBM  stunting sebanyak 194 orang.  Desa  yang paling banyak  e-PPGBM stunting  yaitu Desa Cot Puuk  Kecamatan Gandapura  Kabupaten Bireuen sebanyak 15 orang (Profil Puskesmas Gandapura, 2020).
Berdasarkan  hasil  survey  awal  yang  dilakukan  di  Desa  Cot  Puuk  Kecamatan Gandapura  Kabupaten  Bireuen  jumlah  balita  sebanyak  160  orang,  dari  10  ibu  balita  yang diwawancarai  dengan  menggunakan  kuesioner  tentang  pengertian  stunting,  ciri-ciri  anak mengalami  stunting  dan  cara  pencegahan  serta  penenganan  stunting,  menunjukkan  bahwa  7 dari mereka  belum mengerti tentang ciri-ciri, pencegahan serta penanganan  stunting, mereka hanya  tahu  stunting  itu  merupakan  anak  pendek.  Sementara  3  ibu  lagi  sudah  mengetahui tentang  stunting,  baik  dari  segi  pengertian,  ciri-ciri  serta  pencegahan  dan  penanganan stunting.  Menurut  keterangan  mereka  mendapatkan  informasi  dari  tenaga  kesehatan  yang sering didatangi saat sakit, pemeriksaan kehamilan atau konsultasi kesehatan lainnya.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  tentang “Analisis  Pengaruh  penyuluhan  menggunakan  leaflet  terhadap  pengetahuan  ibu  tentang stunting pada balita di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen”.
Tujuan  penelitian  ini untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan  menggunakan  leaflet terhadap  pengetahuan  ibu  tentang  stunting  pada  balita  di  Desa  Cot  Puuk  Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah Preeksperimental  design dengan  pendekatan one group  pretest  posttest yaitu  rancangan  penelitian  yang  dilakukan  dengan  cara  memberikan pretest (pengamatan  awal)  terlebih  dahulu  sebelum  diberikan  intervensi.  Setelah  diberikan intervensi,  kemudian  dilakukan posttest (pengamatan  akhir)  (Hidayat,2014).  Bentuk rancangan penelitian ini adalah sebagai berikut (Notoatmodjo, 2012).
Pretest Perlakuan Posttest
Gambar 1. Rancangan One Group Pretest Posttest
Penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Cot  Puuk  Kecamatan  Gandapura  Kabupaten Bireuen. Populasi  adalah  jumlah  keseluruhan  subjek  penelitian  (Notoadmodjo,  2012). Penelitian ini dilaksanakan pada Juni- Juli 2021. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu balita di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen sebanyak 160 orang. Pengambilan  sampel  dengan  menggunakan  proses  pengumpulan  data  dengan  menggunakan proportional stratified random sampling , dengan menggunakan rumus slovin, sampel dalam penelitian  ini  sebanyak  114  orang.  Jenis  data  yang  di  gunakan  Data  primer  dan  data sekunder. Teknik analisa data univariat menggunakan distribusi frekuensi dan analisa bivariat menggunakan uji wilcoxon.

## HASIL PENELITIAN
Analisis  Univariat  digunakan  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi  analisis penyuluhan menggunakan leatlet terhadap pengetahuan ibu tentang stunting pada balita.

## a. Pengetahuan Ibu Sebelum Penyuluhan
Tabel  1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Tentang Stunting Sebelum Penyuluhan di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen Tahun
2021 No Pengetahuan Jumlah F %

## 01             X              02
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
1 2 3 Baik Cukup Kurang 13 33 68 11 29 60 Total 114 100
Sumber : Data Primer (Diolah tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  1.  maka  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  responden  memiliki pengetahuan  kurang tentang stunting sebelum  dilakukan penyuluhan sebanyak 33  responden (29%).

## b. Pengetahuan Ibu Setelah Diberikan Penyuluhan
Tabel  2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Tentang Stunting Sesudah Penyuluhan di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen Tahun
2021. No Pengetahuan Jumlah F % 1 2 3 Baik Cukup Kurang 89 17 8 78 15 7 Total 114 100
Sumber : Data Primer (Diolah tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  2.  maka  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  responden  memiliki pengetahuan  baik  tentang  stunting  sesudah  dilakukan  penyuluhan  yaitu  sebanyak  89 responden (78%).
Analisis  Bivariat  digunakan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel  independen terhadap  variabel  dependen  dengan  menggunakan chi-square pada  tingkat  kemaknaan  95% atau  nilai  (α  =  0,05).  Bila  menunjukan  nilai  p  ≤  0,05  artinya  ada  hubungan  bermakna  atau signifikan.
Tabel 3. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Tentang Stunting di Desa Cot Puuk
Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen Tahun 2021 Intervensi N Mean Rank Sum of Rank Z P val ue α Pengetahuan ibu tentang stunting Sebelum- Sesudah Negatif Rank Positif Rank Ties 0 a .00 .00
-8.459 a 0,000  0,05 89 b 45.00 4005.00

## Jumlah        114

## Sumber : Data Primer (Diolah tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  3.  dapat  diketahui  bahwa  nilai  N  pada negatif  rank yaitu  0  yang artinya tidak ada penurunan tingkat pengetahuan dari sebelum atau sesudah penyuluhan, Pada nilai positif rank menujukkan nilai N 89, nilai mean rank 45.00, sum of rank 4005.00 yang artinya  ada  responden  yang  mengalami  peningkatan  tingkat  pengetahuan  dari  sebelum diberikan  penyuluhan  sampai  sesudah  diberikan  penyuluhan.  Sedangkan  pada  nilai  N ties terdapat  25  responden  yang  artinya  ada  responden  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang sama yaitu sebelum diberikan penyuluhan dan sesudah diberikan penyuluhan.
Berdasarkan  analisis  statistik  menggunakan uji  wilxocon, didapatkan  nilai  p value (0,000)  <  α  (0,05)  maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak.  Dengan  demikian  dapat  disimpulkan bahwa ada pengaruh diberikan penyuluhan dengan pengetahuan  ibu tentang stunting di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen.

## PEMBAHASAN
Analisis  Penyuluhan  Menggunakan  Leafleat  Terhadap  Pengetahuan  Ibu  Tentang Stunting Pada Balita  : Berdasarkan hasil penelitian  yang telah dilakukan pada  bulan Juni  - Juli  2021  menunjukkan  mayoritas  responden  memiliki  pengetahuan  kurang  tentang  stunting sebelum dilakukan penyuluhan sebanyak 33 responden (29%). Mayoritas responden memiliki pengetahuan  baik  tentang  stunting  sesudah  dilakukan  penyuluhan  yaitu  sebanyak  89 responden (78%).
Dari  hasil  uji  Wilcoxon,  dapat  diketahui bahwa  N,  mean  rank  dan  sum  of  rank  pada negatif  rank yaitu 0 yang artinya tidak ada penurunan tingkat pengetahuan dari sebelum atau sesudah penyuluhan,  Pada nilai positif rank menujukkan nilai N  89, nilai mean rank 45.00, sum  of  rank 4005.00  yang  artinya  ada  responden  yang  mengalami  peningkatan  tingkat pengetahuan  dari  sebelum  diberikan  penyuluhan  sampai  sesudah  diberikan  penyuluhan. Sedangkan pada nilai N ties terdapat 25 responden yang artinya ada responden yang memiliki tingkat  pengetahuan  yang  sama  yaitu  sebelum  diberikan  penyuluhan  dan  sesudah  diberikan penyuluhan.
Berdasarkan  analisis  statistik  menggunakan uji  wilxocon, didapatkan  nilai  p value (0,000)  <  α  (0,05)  maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak.  Dengan  demikian  dapat  disimpulkan bahwa ada pengaruh diberikan penyuluhan dengan pengetahuan ibu tentang stunting di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen.
Seorang  ibu  yang  memiliki  pengetahuan  dan  sikap  tentang  gizi  yang  kurang  akan sangat  berpengaruh  terhadap  status  gizinya,  karena  pengetahuan  yang  baik  terkait  dengan penyediaan pemilihan menu yang seimbang (Olsa, 2017). Status gizi ibu hamil tersebut sangat mempengaruhi  keadaan  kesehatan  dan  perkembangan  janin.  Gangguan  pertumbuhan  yang terjadi  dalam  kandungan  dapat  menyebabkan  berat  badan  lahir  rendah  sehingga  mempunyai risiko  lebih  tinggi  untuk  menjadi  stunting  (Ni’mah,  2015).  Pentingnya  pengetahuan  tentang gizi ibu hamil dan bagaimana menyiapkan makanan yang benar dapat diperoleh dari petugas kesehatan (bidan) saat dilakukan kelas ibu hamil. Kelas ibu hamil merupakan sarana belajar bersama  tentang  kesehatan  bagi  ibu  hamil  dalam  bentuk  tatap  muka  dalam  kelompok  yang bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  ibu  mengenai  kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, nifas, serta bayi baru lahir. Dengan adanya kelas ibu hamil, ibu dapat mengetahui tentang pengaturan gizi saat hamil yang secara langsung meningkatkan pengetahuan ibu tentang pencegahan stunting (Dikutip dari Suryani, 2019).
Penelitian  terkait  pernah  diteliti  oleh  Susanti  (2019)  dengan  judul  “Peningkatan Pengetahuan  Tentang  Pencegahan  Stunting  Pada  Wanita  Usia  Subur,  Ibu  Hamil  Dan  Ibu Balita  Di  Kecamatan  Polinggona”.  Pengabdian  ini  menggunakan  metode  Pendidikan Kesehatan tentang pencegahan stunting dengan media power point dan leaflet pada 67 peserta terdiri  dari  wanita  usia  subur,  ibu  hamil,  dan  ibu  balita  di  Kecamatan  Polinggona.  Hasil penyuluhan ini adalah peserta sangat antusias  yang mengikuti penyuluhan dengan sesi tanya jawab  yang  cukup  lama  antara  tim  pengabdi  dan  peserta  pengabdian  serta  pada  sesi  umpan bali pertanyaan peserta memberikan jawaban yang cukup memuaskan sehingga  dari program pengabdian ini dapat meningkatkan pengetahuan peserta yang cukup signifikan.
Penelitian terkait lainnya pernah diteliti oleh Fikawati (2018), dengan judul “Analisis Faktor- Faktor  Risiko  terhadap  Kejadian  Stunting  pada  Balita  (0-59  Bulan)  di  Negara  Berkembang dan Asia Tenggara”. Desain penelitian ini adalah literature review. Artikel-artikel yang dipilih dengan  search  engine  adalah  artikel  correlation  research  yang  menggunakan  study  cross- sectional dengan respondennya adalah anak dengan stunting usia 0-59 bulan. Kriteria inklusi artikel  yang  dipilih  adalah  anak  dengan  stunting,  berusia  0-59  bulan,  wilayah  negara berkembang  (termasuk  wilayah  Asia  Tenggara),  memiliki  KMS,  masih  memiliki  orang  tua lengkap. Proses pencarian hingga pengeksklusian artikel-artikel yang digunakan untuk review literatur ini menggunakan metode PRISMA.  Hasil penelitian menunjukkan faktor status gizi dengan berat badan lahir < 2.500 gram memiliki pengaruh secara bermakna terhadap kejadian stunting  pada  anak  dan  memiliki  risiko  mengalami  stunting  sebesar  3,82  kali.  Faktor
pendidikan  ibu  rendah  memiliki  pengaruh  secara  bermakna  terhadap  kejadian  stunting  pada anak  dan  memiliki  risiko  mengalami  stunting  sebanyak  1,67  kali.  Faktor  pendapatan  rumah tangga  yang  rendah  diidentifikasi  sebagai  predictor  signifikan  untuk  stunting  pada  balita sebesar 2,1 kali. Faktor sanitasi yang tidak baik memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kejadian stunting pada balita dan memiliki risiko mengalami stunting hingga sebesar 5,0 kali.
Asumsi  peneliti,  adanya  pengaruh  penyuluhan  terhadap  pengetahuan  responden tentang stunting dikarenakan mayoritas responden  merupakan responden yang latar belakang pendidikannya  menengah,  sehingga  ketika  disampaikan  suatu  informasi,  mereka  dengan mudah  menyerap  setiap  pembahasan  yang  disampaikan.  Selain  itu  faktor  usia  juga berpengaruh, mayoritas dari responden merupakan usia reproduktif yaitu antara 20 sampai 35 tahun  dengan  usia  tersebut  mereka  akan  lebih  mudah  dalam  memahami  setiap  penyuluhan tentang stunting, dibandingkan dengan responden yang usia lebih muda atau lebih tua.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  penelitian  ini  berdasarkan  hasil  uji Wilcoxon menunjukkan  nilai  p value (0,000)  <  α  (0,05)  maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak.  Dengan  demikian  dapat  disimpulkan bahwa  ada  pengaruh  setelah  diberikan  penyuluhan  dengan  pengetahuan  ibu tentang  stunting di Desa Cot Puuk Kecamatan Gandapura Kabupaten Bireuen.

## SARAN
Diharapkan  kepada  responden  untuk  lebih  aktif  mencari  informasi  dan  menambah wawasan dari media atau tenaga kesehatan mengenai stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani (2016). Pengantar Gizi Masyarakat . Jakarta. Kencana.
Banudi (2020). Pengaruh Pemberian Metode Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Ibu Balita Tentang Stunting. https://jurnalgizi.ac.id Dinkes  Aceh  (2019). Profil  Kesehatan  Aceh, www.dinkes.acehprov.go.id.  Dinas  Kesehatan Aceh: Banda Aceh.
Fikawati (2018). Analisis Faktor-Faktor Risiko Terhadap Kejadian Stunting Pada Balita (0- 59 Bulan) Di Negara Berkembang Dan Asia Tenggara. https://jurnallitbankes.ac.id. Iman.  M  (2016). Panduan  Penyusunan  Karya  Tulis  Ilmiah  Bidan  Kesehatan .  Medan:  Cita Pusaka (2015). Panduan  Penyusunan  Karya  Tulis  Ilmiah  Bidan  Kesehatan .  Medan:  Cita Pusaka
Kemenkes RI (2019). Profil Kesehatan Indonesia, www.kemkes.go.id.
Maiwita (2015). Faktor Risiko Penyebab Terjadinya Stunting Pada Balita Umur 12-59 Bulan Di Kelurahan Kampung Baru Kec. Lubuk Begalung Tahun 2015. https://jurnalrisethestimedan.ac.id.
Mitra  (2015). Permasalahan  Anak  Pendek  (Stunting)  dan  Intervensi  untuk  Mencegah Terjadinya Stunting (Suatu Kajian Kepustakaan). https://jurnalkesehatankomunitas.ac.id.
Nadhiroh  (2015 ).  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Stunting  Pada  Balita). https://jurnalkesehatan.ac.id.
Notoatmodjo. (2010), Promosi dan Perilaku Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta. Priyatna (2014). 1000 Hari Pertama Kehidupan. . Gramedia: Jakarta.
Rahmadhita (2020). Permasalahan Stunting dan Pencegahannya. hhttps://akper-sandikarsa.e- journal.id/JIKSH.
Saadah (2020). Modul Deteksi Pencegahan dan Penanganan Stunting. . Skopindo. Surabaya. Setiyawati (2018). Dasar Ilmu Gizi Kesehatan Masyarakat. . Budi Utama: Yogjakarta.
Sunarti (2020). Stunting dan Pencegahannya. . Kencana: Jakarta. Suryani  (2019). Edukasi  Gizi  pada  Ibu  Hamil  Mencegah  Stunting  pada  Kelas  Ibu  Hamil. http://ejurnal.poltekkes-tjk.ac.id/index.php/JK . Susanti  (2019). Peningkatan  Pengetahuan  Tentang  Pencegahan  Stunting  Pada  Wanita  Usia Subur, Ibu Hamil Dan Ibu Balita Di Kecamatan Polinggona. http://ejurnal.ilmiah.ac.id/index.php/JK . Yani (2015). Pengaruh Pengetahuan Asupan Gizi Ibu Saat Kehamilan Dengan Risiko Angka Kejadian Stunting. http://ejurnal.ilmiah.ac.id/index.php/JK .