## DAMPAK PANDEMI COVID-19 TERHADAP KEPATUHAN PELAKSANAAN PROTOKOL KESEHATAN DI KALANGAN MAHASISWA KESEHATAN
Sintikhewati Yenly Sucipto 1 , Juli Omega Sihombing 2
1 Prodi Kebidanan STIKES Panti Wilasa Semarang
2 Praktisi Keperawatan RS. St. Elisabeth Semarang Email: sintikhewatiyenlys@gmail.com

## Abstrak
Mahasiswa  kesehatan  merupakan  suatu  kelompok  yang  beberapa  aktivitas  studinya membutuhkan  praktik  laboratorium  dan  praktik  lapangan  sehingga  membutuhkan  pertemuan tatap  muka  meskipun  masih  dalam  situasi  pandemi  COVID-19.  Oleh  karena  itu,  mahasiswa kesehatan dihimbau  untuk selalu patuh  melakukan protokol kesehatan. Penelitian  ini  bertujuan untuk  menganalisis  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kepatuhan  pelaksanaan  protokol kesehatan  dengan  menerapkan  teori Health  Belief  Model di  kalangan  mahasiswa  kesehatan. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  cross  sectional.  Data dikumpulkan dengan menggunakan instrumen kuesioner berupa formulir online. Jumlah sampel dalam  penelitian  ini  adalah  89  mahasiswa  kesehatan.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa variabel  jenis  kelamin  ( p value  =  0,033),  frekuensi  keterpaparan  informasi  ( p value  =  0,010), pengetahuan ( p value = 0,001), persepsi keseriusan  ( p value = 0,001), persepsi manfaat ( p value =  0,005),  persepsi  hambatan  ( p value  =  0,001)  menunjukkan  ada  hubungan  bermakna  dengan kepatuhan  pelaksanaan  protokol  kesehatan.  Penelitian  selanjutnya  diharapkan  dapat menggabungkan  teori Health  Belief  Model dengan  model  yang  lain  agar  dapat  menjelaskan lebih detail proses terjadinya perubahan perilaku.
Kata Kunci : Kepatuhan Protokol Kesehatan; Covid-19; Health Belief Model

## THE IMPACT OF THE COVID-19 PANDEMIC ON THE HEALTH PROTOCOL IMPLEMENTATION COMPLIANCE IN THE HEALTH STUDENTS

## Abstract
The  health  students  are  a  group  whose  study  activities  require  laboratory  and  practice,  thus requiring  to  direct  closed  face-to-face  contact  even  though  they  are  still  in  the  COVID-19 pandemic situation. Therefore, health students are encouraged to always comply with the health protocol. This study aims to analyze the factors related to compliance with the implementation of  health  protocol  by  applying  the  Health  Belief  Model  Theory  among  health  students.  This research  is  a  quantitative  research  with  a  cross  sectional  research  design.  Data  was  collected using a questionnaire instrument in the online form. The number of samples in this study were 89 of health students. The results showed that the gender variable (p value = 0.033), frequency of information exposure (p value = 0.010), knowledge (p value = 0.001), perceived severity (p value  =  0.001),  perceived  benefits  (p  value  =  0.005),  perceived  barriers  (p  value  =  0.001) showed  a  significant  relationship  with  compliance  implementation  of  the  health  protocol.  The next  research  is  expected  to  be  able  to  combine  the  Health  Belief  Model  Theory  with  other models in order to explain in more detail the process of behavior change.
Keywords : Health Protocol Compliance; Covid-19; Health Belief Model

## Pendahuluan
Coronavirus Diseases (COVID-19) adalah  penyakit  yang  infeksius  yang disebabkan  oleh Severe  Acute  Respiratory Syndrome  Coronavirus 2  (SARS-CoV-2) yang  belum  pernah  diidentifikasi  pada manusia  sebelumnya.  Menurut World Health  Organization (WHO),  kebanyakan orang  yang  terinfeksi  virus  COVID-19  ini akan mengalami gejala penyakit pernapasan ringan  sampai  dengan  sedang  dan  dapat sembuh  tanpa  membutuhkan  penanganan yang  khusus.  Akan  tetapi,  pada  orang dengan  usia  lanjut  dan  orang  yang mempunyai  riwayat  masalah  kesehatan seperti  penyakit  kardiovaskuler,  diabetes, penyakit  pernapasan  kronik,  dan  juga kanker,  jika  terinfeksi  virus  ini  maka kondisi pada orang tersebut dapat berkembang  menjadi  penyakit  yang  lebih serius. Virus penyebab COVID-19
ditularkan  melalui  kontak  langsung  dengan percikan  (droplets)  air  liur  atau  cairan hidung dari orang  yang terinfeksi pada saat batuk  atau  bersin.  Mengingat  hal  tersebut maka  virus  ini  sangat  mudah  menyebar dengan cepat. 1
Data  global  memperlihatkan  bahwa COVID-19  telah  menjadi  sebuah  pandemi yang  sampai  dengan  Oktober  2020  telah menginfeksi  217  negara  di  dunia  termasuk Indonesia. Data terbaru di Indonesia sendiri
juga menunjukkan tingginya tingkat penularan  virus  ini.  Adanya  data-data tersebut  memberikan  gambaran  bahwa situasi  pandemi  COVID-19  belum  selesai. Hal  ini  menjadi  tantangan  bagi  bangsa Indonesia yang mengharuskan sumber daya manusia beradaptasi dengan situasi pandemi  ini.  Setiap  aspek  penting  seperti aspek  kesehatan,  sosial  dan  juga  ekonomi harus  tetap  berjalan  beriringan  dan  saling mendukung  agar  dapat  mencapai  tujuan dari  rencana  pembangunan  jangka  panjang nasional  dimana  subyek  terpentingnya adalah  sumber  daya  manusia  itu  sendiri. Oleh karena itu, pemerintah perlu melakukan mitigasi dampak pandemi COVID-19 berupa kebijakan yang
menekankan  bahwa  semua  masyarakat harus  melakukan  perubahan  pola  hidup dengan tatanan dan adaptasi kebiasaan baru supaya  dapat  hidup  produktif  sekaligus terhindar dari penularan COVID-19. 2
Adapt a si  kebiasaan  baru  tersebut  yang juga  merupakan  kunci  keberhasilan  dalam menekan penularan COVID-19 pada masyarakat  adalah  berupa  kedisiplinan dalam  melaksanakan  protokol  kesehatan yang  meliputi  memakai  masker,  mencuci tangan  atau  menggunakan  cairan  antiseptik berbasis alkohol ( hand sanitizer ), menghindari  menyentuh  bagian  wajah, melakukan  etika batuk dan bersin, menjaga
jarak  minimal  1  meter  dengan  orang  lain, melakukan  isoalasi  mandiri  saat  merasa badan  kurang  sehat  serta  menjaga  daya tahan tubuh dengan menerapkan pola hidup bersih  dan  sehat  (PHBS).  Beberapa  dasar ilmiah  juga  telah  membuktikan  bahwa  cara terbaik  untuk  mencegah  dan  menekan tingkat penularan COVID-19 dengan melihat  bagaimana  penyakit  itu  disebabkan dan  menyebar  yaitu  dengan  melakukan protokol  kesehatan.  Meskipun  demikian, berdasarkan  survei  yang  telah  dilakukan oleh  Badan  Pusat  Statistik  pada  bulan
September 2020 masih ditemukan masyarakat  yang  belum  patuh  menerapkan protokol kesehatan tersebut. 3
Kepatuhan sangat erat berkaitan dengan perilaku.  Menurut  teori Health  Belief Model ,  sebuah  perilaku  individu  tentang kesehatan  dipengaruhi  oleh  persepsi  dan kepercayaan  individu  itu  sendiri  terhadap suatu  penyakit  tanpa  memandang  apakah persepsi  dan  kepercayaan  tersebut  sesuai atau  tidak  sesuai  dengan  realitas.  Persepsi dan  kepercayaan  itu  meliputi  persepsi tentang kerentanan terhadap suatu penyakit, potensi ancaman, motivasi untuk memperkecil  kerentanan  terhadap penyakit, adanya  kepercayaan  akan  keuntungan  dari perubahan  perilaku,  penilaian  individu terhadap  perubahan  yang  ditawarkan,  dan adanya  pemicu  untuk  melakukan  suatu perilaku seperti informasi dari media massa, interaksi  dengan  petugas  kesehatan  yang merekomendasikan perubahan perilaku, dan pengalaman mencoba perilaku yang serupa. Selain  teori  tersebut,  Benyamin  Bloom menyatakan bahwa perilaku manusia terbagi menjadi 3 domain yaitu pengetahuan,  sikap,  dan  tindakan  dimana pengetahuan  menjadi  dasar  sebelum  sikap dan tindakan terbentuk. Selanjutnya, menurut Notoadmodjo,
pengetahuan merupakan  salah  satu  faktor  predisposing yang  mempengaruhi  terbentuknya  sebuah perilaku  kesehatan.  Mengingat  teori-teori tersebut  maka  situasi  pandemi  COVID-19 dimana  terdapat  banyak  kemudahan  akses terhadap informasi COVID-19, dapat memberikan  persepsi  dan  kepercayaan masyarakat  tersendiri  terhadap  COVID-19 yang mempengaruhi perilaku mereka dalam melaksanakan protokol kesehatan. 4, 5, 6
Mahasiswa kesehatan merupakan bagian  dari  masyarakat  yang  mempunyai dasar  pengetahuan  yang  baik  tentang kesehatan  secara  umum  sehingga  mudah memahami tentang situasi pandemi COVID yang dihadapi saat ini dan diharapkan dapat menjadi  panutan  bagi  masyarakat  dalam menerapkan  protokol  kesehatan.  Akan tetapi,  pengetahuan  yang  baik  tidak  selalu berbanding lurus dengan perilaku kesehatan yang  diharapkan.  Sebuah  studi  telah melakukan  analisis  kepatuhan  mahasiswa kesehatan  terhadap  protokol  pencegahan COVID-19.  Studi  tersebut  menyatakan bahwa sebagian besar mahasiswa kesehatan memiliki kemudahan akses informasi terbaru  COVID-19  dan  pengetahuan  yang baik tentang COVID-19. Akan tetapi masih banyak  mahasiswa  yang  tidak  memakai masker dengan benar dan tidak selalu untuk mencuci  tangan.  Hal  yang  membedakan dengan penelitian ini adalah pada penelitian ini menggunakan Health Belief Model yang telah  dikembangkan  dengan  penambahan variabel. 7
Penemuan  yang  menyatakan  bahwa masih adanya masyarakat khususnya mahasiswa kesehatan yang belum melakukan protokol kesehatan menimbulkan  pertanyaan,  faktor  apa  saja yang berkaitan dengan kepatuhan pelaksanaan  protokol  kesehatan.  Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat gambaran  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  kepatuhan  dalam  menjalankan protokol kesehatan.

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  desain  penelitian cross sectional .  Pengumulan  data  penelitian  ini dengan  menggunakan  instrumen  kuesioner berupa  formulir  online.  Kuesioner  ini  telah dilakukan  uji  validitas  dan  reliabilitas kepada  30  orang  responden  di  luar  sampel penelitian ini.
Populasi dalam penelitian ini
merupakan  seluruh  mahasiswa  STIKES
Panti  Wilasa  Semarang.  Penelitian  ini menggunakan total sampling dimana seluruh populasi dijadikan sampel penelitian mengingat jumlah seluruh mahasiswa STIKES Panti Wilasa Semarang
kurang  dari  100  orang.  Jumlah  sampel dalam  penelitian  ini  adalah  sebanyak  89 mahasiswa.  Kriteria  sampel  yaitu  bersedia menjadi responden, dapat mengisi kuesioner  secara  daring,  mengisi  data dengan  lengkap,  serta  tidak  mengisi kuesioner  lebih  dari  satu  kali.  Total responden  yang  menjawab  sebanyak  89 responden  dan  memenuhi  semua  kriteria sehingga  total  responden  merupakan  total sampel penelitian.
Variabel  terikat  pada  penelitian  ini adalah  kepatuhan  mahasiswa  kesehatan terhadap  protokol  kesehatan.  Variabel bebas dalam penelitian ini adalah karakteristik  individu  (jenis  kelamin,  usia, frekuensi keterpaparan informasi), pengetahuan,  persepsi  kerentanan,  persepsi keparahan,  persepsi  manfaat,  persepsi hambatan, pemicu untuk bertindak
(keterpaparan  media  dan  dukungan  orang terdekat).
Data  dianalisis  secara  univariat  untuk melihat  distribusi  frekuensi  setiap  varibel dan dianalisis secara bivariat untuk mencari hubungan  antara  variabel  bebas  dengan varibel  terikat.  Data  diuji  menggunakan  uji non-parametrik  karena  distribusi  data  tidak normal  setelah  diuji  normalitasnya  dengan menggunakan Kolmogorov  Smirnov .  Pada variabel jenis kelamin dan usia,
menggunakan  uji chi-square .  Pada  variabel keterpaparan  media,  pengetahuan,  persepsi kerentanan,  persepsi  keparahan,  persepsi manfaat,  persepsi  hambatan,  pemicu  untuk bertindak, dan kepatuhan terhadap protokol kesehatan, menggunakan uji rank spearman .  Tingkat  kemaknaan  hubungan antara  variabel  bebas  dan  variabel  terikat ditentukan dengan nilai p-value ≤ 0,05.

## Hasil Penelitian
A. Analisis Univariat Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Responden Frekuensi (n) Persentase (%) Karakteristik Responden Jenis Kelamin Laki-laki 6 6,7 Perempuan 83 93,3 Usia Remaja akhir (17-25 tahun) 86 96,6 Dewasa awal (26-32 tahun) 3 3,4 Frekuensi Keterpaparan Informasi Protokol Kesehatan Jarang (1x dalam seminggu) 26 29,2 Sering (≥ 3x dalam seminggu) 63 70,8 Pengetahuan tentang Protokol Kesehatan Kurang 9 10,1 Baik 80 89,9 Persepsi Kerentanan dari COVID-19 Rendah 43 48,3 Tinggi 46 51,7 Persepsi Keseriusan dari COVID-19 Rendah 9 10,1 Tinggi 80 89,9 Persepsi akan Manfaat Protokol Kesehatan Rendah 13 14,6 Tinggi 76 85,4 Persepsi akan Hambatan Protokol Kesehatan Rendah 68 76,4 Tinggi 21 23,6 Pemicu untuk Bertindak Rendah 6 6,7 Tinggi 83 93,3 Kepatuhan terhadap Prokol Kesehatan Rendah 5 5,6 Tinggi 84 94,4
Tabel  1  menunjukkan  sebagian besar  responden  dalam  penelitian  ini adalah perempuan (93,3%), usia memasuki remaja akhir yaitu 17-25 tahun (96,6%),  dan  sering  terpapar  informasi tentang  protokol  kesehatan  (70,8%). Selain  itu  juga  dapat  diketahui  bahwa sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  protokol kesehatan  (89,9%),  persepsi  yang  tinggi tentang  keseriusan  COVID-19  (89,9%) dan  tentang  manfaat  melakukan  protokol kesehatan  (85,4%),  mempunyai  faktor pemicu  melakukan  protokol  kesehatan
yang  tinggi  (93,3%),  serta  berpersepsi tentang rendahnya hambatan dari pelaksanaan  protokol  kesehatan  (76,4%). Responden pada kategori persepsi kerentanan  terpapar  COVID-19  yang tinggi,  memiliki  frekuensi  yang  sedikit lebih  banyak  dibandingkan  yang  rendah. Pada  variabel  kepatuhan,  meskipun responden  sebagian  besar  masuk  dalam kategori tinggi, tetapi masih ada responden  sebanyak  5,6%  memiliki kepatuhan terhadap pelaksanaan protokol kesehatan yang rendah.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Melaksanakan Protokol Kesehatan
Protokol Kesehatan Frekuensi (n) Persentase (n) Mencuci  Tangan  Pakai  Sabun  dengan  air  mengalir  atau menggunakan handsanitizer minimal 20-30 detik Tidak Sering/Jarang 10 11,2 Sering/Selalu 79 88,8 Memakai masker saat melakukan aktivitas di luar rumah Tidak Sering/Jarang 5 5,6 Sering/Selalu 84 94,4 Menjaga jarak minimal 1 meter dengan orang lain Tidak Sering/Jarang 43 48,3 Sering/Selalu 46 51,7 Menghindari kerumunan Tidak Sering/Jarang 28 31,5 Sering/Selalu 61 68,5 Mengurangi Mobilitas Tidak Sering/Jarang 37 41,6 Sering/Selalu 52 58,4 Berdasarkan Tabel 2, dapat diketahui semua protokol kesehatan yaitu 5M,  selalu  dilakukan  oleh  responden dalam 1 minggu terakhir yaitu diantaranya  memakai  masker  (94,4%), mencuci  tangan  selama  20-30  detik dengan sabun atau menggunakan handsanitizer (88,8%), menghindari kerumunan (68,5%), mengurangi mobilitas  (58,4%),  dan  dalam  menjaga jarak minimal 1 meter (51,7%).

## B. Analisis Bivariat
Tabel 3. Hubungan Variabel Bebas dengan Variabel Terikat Variabel Kepatuhan Pelaksanaan Protokol Kesehatan p Rendah Tinggi n % n % Jenis Kelamin Laki-laki 2 33,3 4 66,7 0,033 Perempuan 3 3,6 80 96,4 Usia Remaja akhir 5 5,8 81 94,2 1,000 Dewasa muda 0 0 3 100 Keterpaparan Informasi Jarang 4 15,4 22 84,6 0,010 Sering 1 1,6 62 98,4 Pengetahuan Kurang 4 44,4 5 55,6 0,001 Baik 1 1,2 79 98,8 Persepsi Kerentanan Rendah 2 4,7 41 95,3 0,706 Tinggi 3 6,5 43 93,5 Persepsi Keseriusan Rendah 3 37,5 5 62,5 0,001 Tinggi 2 2,5 79 97,5 Persepsi Manfaat Rendah 3 21,4 11 78,6 0,005 Tinggi 2 2,7 73 97,3 Persepsi Hambatan Rendah 1 1,4 68 98,6 0,001 Tinggi 4 20,0 16 80,0 Pemicu untuk Bertindak Rendah 1 16,7 5 83,3 0,228 Tinggi 4 4,8 79 95,2 Korelasi  bivariat  antara  variabel bebas dan variabel terikat pada penelitian ini ditunjukkan dalam Tabel 3. Berdasarkan tabel tersebut dapat diketahui bahwa pada kategori kepatuhan tinggi,  protokol  kesehatan  lebih  banyak dilakukan  oleh  responden  perempuan (96,4%),  usia  dewasa  muda  (100%),  dan yang  sering  terpapar  informasi  akan protokol  kesehatan  (98,4%).  Selain  itu, kategori  kepatuhan  tinggi  juga  lebih banyak  dilakukan  pada  responden  yang mempunyai
pengetahuan tentang protokol  kesehatan  yang  baik  (98,8%), persepsi  yang  tinggi  terhadap  keseriusan akan dampak yang dihadapi jika terpapar COVID-19 (97,5%), persepsi yang tinggi akan manfaat mematuhi protokol kesehatan  (97,3%), persepsi  yang  rendah
terhadap  hambatan  dalam  melaksanakan protokol kesehatan (98,6%), dan responden  yang  memiliki  faktor  pemicu yang tinggi untuk melaksanakan protokol kesehatan  (95,2%).  Kepatuhan  tinggi juga  banyak  dilakukan  pada  responden baik dengan persepsi terhadap kerentanan terpapar  covid-19  yang  rendah  (95,3%) maupun yang tinggi (93,5%).
Berdasarkan  hasil  uji  hubungan,
diketahui tidak semua variabel
mempunyai p-value ≤  0,05.  Faktor  yang memiliki  hubungan  yang  signifikan dengan  kepatuhan  pelaksanaan  protokol kesehatan di kalangan mahasiswa kesehatan adalah jenis kelamin,
keterpaparan  informasi,  pengetahuan, persepsi  keseriusan,  persepsi  manfaat, dan persepsi hambatan.
Pembahasan A. Protokol Kesehatan Penentuan kembali aktivitas masyarakat  setelah  adanya  kebijakan pembatasan di berbagai daerah diperlukan  protokol  kesehatan  yang diharapkan dapat dilakukan oleh seluruh lini masyarakat sebagai upaya pencegahan  dan  pengendalian  COVID- 19. Prinsip protokol kesehatan ini adalah menghindari  masuknya  virus  ke  dalam tubuh  manusia  yaitu  melalui  hidung, mulut, dan mata, yang minimal dilakukan dengan 5 M. Aktivitas 5 M ini meliputi  memakai  masker,  mencuci tangan atau menggunakan hand sanitizer ,  menjaga  jarak,  menghindari kerumunan, dan mengurangi mobilitas. 3
Dalam satu minggu terakhir, responden  lebih  banyak  yang  selalu melakukan  daripada  yang  tidak  selalu melakukan  pada  masing-masing  poin dalam  protokol  kesehatan  5  M.  Namun, pada  protokol  menjaga  jarak  minimal  1 meter,  responden  yang  selalu  menjaga jarak  mempunyai  persentase  yang  tidak jauh  berbeda  dengan  persentase  yang tidak  selalu  menjaga  jarak.  Hal  ini dikarenakan  sebagian  besar  responden tinggal  di  dalam  satu  asrama  dimana melakukan  aktivitas  sehari-hari  secara bersama. Alasan tersebut sangat memungkinkan  responden  untuk  tidak patuh  melakukan  semua  poin  dalam protokol  kesehatan  5  M.  Akan  tetapi,
protokol  mencuci  tangan,  memakai masker,  menghindari  kerumunan,  dan mengurangi mobilitas akan selalu dilakukan  oleh  responden  mengingat aktivitas  mahasiswa  kesehatan  yang mempunyai  waktu  perkuliahan  tatap muka  yang  lebih  banyak  dibandingkan perkuliahan  secara  online.  Institusi pendidikan  merupakan  salah  tempat yang harus mematuhi kebijakan pemerintah dalam upaya pencegahan dan pengendalian COVID-19. Sehingga institusi pendidikan juga tidak menyelenggarakan acara yang menimbulkan kerumunan, membuat larangan bagi mahasiswa yang tinggal di asrama  untuk  tidak  berpergian,  dan mewajibkan masyarakat termasuk
mahasiswa  untuk  mematuhi  protokol kesehatan selama beraktivitas di kawasan kampus. 8
Sebagian  besar  responden  patuh melakukan  protokol  kesehatan  5  M.  Hal ini dikarenakan sebagian besar responden sering (lebih dari 3 kali dalam seminggu)  menerima  informasi  protokol kesehatan.  Protokol  kesehatan  sebagai perilaku baru dapat dikenal oleh masyarakat karena dikomunikasikan dengan  baik  oleh  berbagai  media komunikasi.  Tahap  ini  akan  membentuk kesadaran  ( awareness) akan  sesuatu yang  baru.  Adanya  kesadaran  tersebut menjadi  tahap  awal  dari  perubahan seseorang  untuk  mengadopsi  suatu perilaku  yang  baru.  Mengingat  masing- masing  orang  mempunyai  kecepatan yang berbeda dalam mengadopsi aktivitas  baru  maka  informasi  akan protokol  kesehatan  dilakukan  secara terus  menerus  dan  berulang  serta dikemas  secara  menarik  agar  efektif diterima  dan  dapat  dilakukan  oleh masyarakat.
Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan yang
bermakna  antara  frekuensi  keterpaparan informasi  dengan  kepatuhan  melakukan protokol kesehatan ( p =0,010). Penelitian lain  yang  melakukan  analisis  terhadap kepatuhan  penggunaan  APD  masker dalam  upaya  pencegahan  COVID-19 pada mahasiswa di Jakarta juga menunjukkan  hasil  yang  sama  dimana terdapat hubungan yang bermakna antara kepatuhan  penggunaan  APD  masker dengan  keterpaparan  informasi.  Hasil lebih  mendalam  lagi  pada  penelitian yang  meninjau  perilaku  pencegahan COVID-19 dimana bukan hanya keterpaparan informasi memiliki
hubungan  yang  signifikan  terhadap perilaku  pencegahan  tetapi  juga  sumber informasi yang terpercaya. 9, 10, 11
Kepatuhan  yang  tinggi  terhadap pelaksanaan  protokol  kesehatan  ini banyak dilakukan oleh mahasiswa perempuan.  Berdasarkan  hasil  survei yang  dilakukan  oleh  Badan  Pusat Statistik yang meninjau perilaku masyarakat di masa pandemi COVID-19 menyatakan  responden  perempuan  jauh
lebih  patuh  dalam  perilaku  penerapan protokol kesehatan dibandingkan responden  laki-laki.  Hal  ini  dikarenakan mahasiswa yang terlibat dalam penelitian sebesar 93,3% adalah perempuan.  Hasil  uji  statistik  juga menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan antara  jenis  kelamin  dengan  kepatuhan melaksanakan protokol
kesehatan ( p =0,033).  Hasil  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  mengkaji  kepatuhan masyarakat  terhadap  kebijakan  PSBB  di Kota Depok yang menunjukkan responden  perempuan  yang  memiliki kepatuhan  tinggi  dan  adanya  hubungan yang  signifikan  antara  variabel  jenis kelamin dan kepatuhan. 12, 13 Pengetahuan juga dapat meningkatkan kepatuhan. Pada penelitian  ini,  responden  yang  masuk kategori  kepatuhan  tinggi,  protokol kesehatan  lebih  banyak  dilakukan  oleh responden  yang    memiliki  pengetahuan yang  baik  tentang  protokol  kesehatan. Hal  ini  sejalan  dengan  teori  L.  Green yang  menyatakan  bahwa  pengetahuan menjadi  salah  satu  faktor  predisposing seseorang dalam melakukan suatu tindakan.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik, terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan kepatuhan melakukan protokol kesehatan ( p =0,001).  Hasil  yang  sama  pada penelitian  serupa  yang  menyatakan  ada pengaruh  antara  pengetahuan  tentang peraturan  dengan  kepatuhan  terhadap peraturan kesehatan. 6, 14

## B. Penerapan Teori Health Belief Model
Penelitian  ini  menganalisis  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  perubahan perilaku  kesehatan  yang  berfokus  pada persepsi  dan  kepercayaan  individu terhadap  suatu  penyakit.  Faktor-faktor tersebut  meliputi  persepsi  kerentanan, persepsi  keseriusan,  persepsi  manfaat, persepsi  biaya  atau  hambatan,  dan pemicu  untuk  bertindak.  Pada  kategori kepatuhan  tinggi,  protokol  kesehatan lebih  banyak  dilakukan  oleh  responden yang  memiliki  persepsi  kerentanan  dan faktor  pemicu  untuk  bertindak  yang tinggi. Hasil ini sesuai dengan teori yang
menyatakan  semakin  besar  seseorang percaya  rentan  tertular  suatu  penyakit maka  akan  semakin  besar  kemungkinan terlibat dalam perilaku untuk mengurangi  risiko  tertular. Kemudian adanya pemicu internal seperti merasakan  muncul  gejala  penyakit tersebut maupun pemicu eksternal seperti  nasihat  dari  orang  lain  atau paparan media, akan mendorong seseorang  mengambil  keputusan  untuk menerima  tindakan  kesehatan  yang direkomendasikan.  Hasil  uji  statistik menunjukkan tidak ada  hubungan antara persepsi  kerentanan  dan  kepatuhan maupun  antara  pemicu  untuk  bertindak dengan  kepatuhan  melakukan  protokol kesehatan.  Teori Health  Belief  Model mempunyai  keterbatasan.  Salah  satu keterbatasannya adalah tidak memperhitungkan perilaku yang menjadi kebiasaan  responden.  Responden  dalam penelitian ini adalah mahasiswa kesehatan sehingga sebagian dari protokol kesehatan sudah menjadi perilaku  yang  biasa  dilakukan  jauh sebelum  terjadi  pandemi  COVID-19.
Dengan  demikian,  meskipun  responden mempunyai  persepsi  kerentanan  yang rendah namun dapat mengambil keputusan  untuk  menerima  tindakan yang  direkomendasikan.  Selanjutnya pada penelitian ini, tidak memperhitungkan  sikap  dan  keyakinan responden,  atau  faktor  penentu  lain  dari responden  yang  dapat  menentukan penerimaan  responden  terhadap  anjuran protokol kesehatan 5 M. Oleh sebab itu, adanya  pemicu  yang  tinggi  pada responden, tidak selalu membuat responden  patuh  melakukan  protokol kesehatan. 4, 15, 16
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan pada kategori kepatuhan tinggi, protokol kesehatan  lebih  banyak  dilakukan  oleh responden yang memiliki persepsi keseriusan  yang  tinggi.  Studi-studi  lain yang meninjau tentang kepatuhan minum  obat  pada  pasien  tuberculosis, kepatuhan ibu dalam pemberian imunisasi  dasar,  kepatuhan  ODHA dalam minum terapi ARV; juga menunjukkan  ada  hubungan  antara
persepsi  keseriusan  dengan  kepatuhan. Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada hubungan  bermakna  antara  persepsi keseriusan  dan  kepatuhan  melakukan protokol  kesehatan.  Hal  ini  sejalan dengan  teori  yang  menyatakan  individu yang  mempunyai  keyakinan  tentang besarnya  keseriusan  atau  keparahan suatu penyakit akan berupaya melakukan tindakan pencegahan supaya tidak
tertular. 4, 17, 18, 19
Pada  kategori  kepatuhan  tinggi,
protokol kesehatan lebih banyak dilakukan oleh responden yang memiliki persepsi manfaat yang tinggi. Hasil studi lain  yang  mengkaji  kepatuhan  remaja putri dalam mengkonsumsi tablet tambah  darah  menunjukkan  adanya hubungan  antara  persepsi  akan  manfaat dengan kepatuhan. Individu akan mengadopsi perilaku sehat ketika individu  memiliki  kepercayaan  bahwa perilaku  yang  baru  tersebut  dapat mengurangi ancaman penyakit.  Hasil  uji statistik  menunjukkan  ada  hubungan antara persepsi kerentanan dan kepatuhan melakukan protokol kesehatan.  Suatu  inovasi  baik  berupa gagasan,  tindakan,  maupun  barang  yang dianggap  baru  oleh  seseorang  atau kelompok  akan  dapat  dengan  mudah diadopsi  oleh  seseorang  jika  memiliki karakteristik tertentu. Karakteristik tersebut  salah  satunya  adalah relative advantage dimana  inovasi  tersebut memiliki manfaat yang lebih unggul dari yang  pernah  ada  sebelumnya.  Semakin besar  keuntungan  relatif  yang  dirasakan oleh  adopter,  maka  semakin  cepat inovasi tersebut diadopsi. 4, 9, 20
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan pada kategori kepatuhan tinggi, protokol kesehatan  lebih  banyak  dilakukan  oleh responden  dengan  persepsi  hambatan rendah.  Pada  hasil  uji  statistik,  terdapat hubungan yang signifikan antara persepsi  hambatan  dengan  kepatuhan melakukan protokol kesehatan. Karakteristik  lain  dari  suatu  inovasi adalah complexity ,  semakin  inovasi tersebut mudah dipahami, mudah dilaksanakan, tidak membutuhkan biaya,
maka  semakin  cepat  suatu  inovasi
tersebut  dapat  diadopsi. Hasil  tersebut sejalan  dengan  hasil  studi  lain  yang sama-sama  menggunakan  pendekatan Health  Belief  Model .  Studi  tersebut menunjukkan  salah  satu  yang  secara signifkan mempengaruhi kepatuhan terhadap  protokol  kesehatan  adalah persepsi akan hambatan dalam melaksanakan prookol kesehatan tersebut. 9, 21

## Kesimpulan
Mahasiswa  kesehatan  sangat  mematuhi dalam  melaksanakan  protokol  kesehatan 5M  dalam  upaya  pencegahan  dan pengendalian COVID-19. Dasar pengetahuan  yang  kuat  akan  kesehatan termasuk COVID-19 dan cara pencegahannya, paparan informasi tentang  COVID-19  yang  secara  frekuen diterima, serta variabel-variabel konstruksi  dalam  teori Health  Belief Model pada mahasiswa kesehatan, sangat  menjelaskan  akan  kepatuhan mahasiswa kesehatan dalam melaksanakan protokol kesehatan. Meskipun  demikian,  penggunaan  teori
Health  Belief  Model penelitian  ini menunjukkan  kelemahan  yaitu  tidak memperhitungkan sikap, keyakinan, kebiasaan yang mempengaruhi mahasiswa  dalam  melakukan  prokes, serta  mengasumsikan  setiap  mahasiswa memiliki  akses  yang  sama  dalam menerima  paparan  media  dan  fasilitas yang sama yang membantu prokes dapat terlaksana. Oleh karena itu, perlu adanya penggabungan  dengan  model  teori  lain supaya dapat menjelaskan lebih mendetail.

## Daftar Pustaka
1. World Health Organization. Novel Coronavirus  (COVID-19)  Situation  Report  – 25 [Internet].  [dikutip  12  Oktober  2020]. Tersedia pada
https://www.who.int/docs/default- source/coronaviruse/situation- reports/20200214-sitrep-25-covid- 19.pdf?sfvrsn=61dda7d_2
2. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Situasi Terkini Perkembangan Novel Coronavirus  (COVID-19).  [Internet].  [dikutip 20 Desember 2020]. Tersedia pada
https://covid19.kemkes.go.id/download/Situas i_Terkini_021220.pdf
3. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik
Indonesia Nomor HK.01.07/Menkes/382/2020  tentang  Protokol Kesehatan  Bagi  Masyarakat  di  Tempat  dan Fasilitas  Umum  dalam  Rangka  Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease 2019
(COVID-19). Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2020. h. 7-8
4. Champion  VL.  The  Health  Belief  Model. [Internet].  [dikutip  8  November  2020].
Tersedia pada http://chamilo.cut.edu.mx:8080/chamilo/cours es/PSICOLOGIADELASALUDDOCTORAD O/document/Bibliografia_complementaria-
_Unidad_2/Chp3_Health_belief_model_Cha mpio2008.pdf 5. Magdalena  I,  Islami  NF.  Tiga  Ranah Taksonomi Bloom dalam Pendidikan. [Internet].  [dikutip  8  November  2020]. Tersedia pada https://core.ac.uk/download/pdf/327208746.p df
6. Notoatmojo. Promosi  Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2012.
7. Putra  ID,  Malfasari  E,  Yanti  N.  Tingkat Kepatuhan  Mahasiswa  Kesehatan  dalam Berprotokol  Kesehatan Pasca  Lebih  dari  Satu Tahun  Masa  Pandemi  COVID-19.  Jurnal Keperawatan  Jiwa  (JKJ):  Persatuan  Perawat Nasional Indonesia. 2021;9(2):429-434
8. Kementerian  Pendidikan  dan  Kebudayaan. Adaptasi  Kebiasaan  Baru  Pendidikan  Tinggi.
[Internet].  [dikutip  8  November  2020]. Tersedia pada http://repositori.kemdikbud.go.id/19354/1/M AJALAH%20DIKTI_vol- 02_rev6_merge_compressed.pdf
9. Rogers  EM.  Diffusion  of  Innovations.  Third Edition.  New  York:  The  Free  Press;1962.  h. 211-233
10. Novianus C.  Analisis  Kepatuhan Penggunaan APD  Masker  dalam  Upaya  Pencegahan COVID-19 pada Mahasiswa di Jakarta. Jurnal Fisioterapi dan Kesehatan Indonesia.
2021;1(2):26-39
11. Kundari.  Hubungan  Dukungan  Sosial  dan Keterpaparan  Media  Sosial  terhadap  Perilaku Pencegahan  COVID-19  pada  Komunitas Wilayah  Jabodetabek  Tahun  2020.  Media
Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. 2020;30(4):281-294
12. Badan Pusat Statistik. Perilaku Masyarakat di Masa  Pandemi  COVID-19.  Jakarta:  Badan Pusat Statistik; 2020.
13. Wiranti, Sriatmi A, Kusumastuti W.
Determinan  Kepatuhan  Masyarakat  Kota Depok  Terhadap  Kebijakan  Pembatasan
Sosial  Berskala  Besar  dalam  Pencegahan COVID-19.  Jurnal  Kebijakan  Kesehatan Indonesia. 2020;9(3):117-124 14. Green  LW.  Health  Promotion  Planning  An Aducational  and  Environmental  Approach Second Edition. London: Mayfield Publishing Company; 1991.
15. Mikhail,  Nustas  P.  Transcultural  Adaptation of  Champion’s  Health  Belief  Model  Scales. Journal  of  Nursing  Scholarship.  2001;3:159- 165
16. Lin P. Simoni J. Zemon V. The Health Belief Model,  Sexsual  Behaviour,  and  HIV  Risk among Taiwanese Immigrants. AIDS Education and Prevention. 2005;17:469-483
17. Febrina  H.  Hubungan  Persepsi  Kerentanan, Keseriusan,  dan  Manfaat  dengan  Kepatuhan Minum  Obat  pada  Pasien  Tuberkulosis  di
Wilayah  Puskesmas  Kota  Malang.  2018;18-
25 18. Trisna F. Saraswati L. Udoyono A. Hubungan Persepsi  Ibu  dengan  Kepatuhan  Ibu  dalam Pemberian Imunisasi Dasar pada Balita (Studi di  7  Puskesmas  Kota  Semarang).  Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2019;7(1):149-154
19. Sunaryo.  Demartoto  Argyo.  Association between  Knowledge,  Perceived  Seriousness,
Perceived  Benefit,  and  Barrier,  and  Family
Support  on  Adherence  to  Antiretrovirus Therapy in Patients with HIV/AIDS.
Surakarta: Universitas Sebelas Maret. 2014. h.
54-61
20. Lismianan  H.  Indarjo  Sofwan.  Pengetahuan dan Persepsi Remaja Putri Terhadap
Kepatuhan  Konsumsi  Tablet  Tambah  darah.
Indonesian  Journal  of  Public  Health  and
Nutrition. 2021;1(1): 22-30
21. Afro  RC.  Isfiya  A.  Analisis  Faktor  yang Mempengaruhi Kepatuhan Terhadap Protokol Kesehatan  saat  Pandemi  Covid-19  pada Masyarakat  Jawa  Timur:  Pendekatan  Health Belief  Model.  Journal  of  Community  Mental Health and Public Policy. 2020;3(1):1-1