Jurnal JKFT Volume 7 Nomor 2 Tahun 2022

## Editorial Team Jurnal JKFT
Chief Editor :
Ns. Shieva Nur Azizah Ahmad, S.Kep., M.Kep
Editor: Atnesia Ajeng., SST, M.Kes Siti Mardhatillah M, SST, M.Keb Eneng Wiliana, MM
Section Editors : Ns. Alpan Habibi, S.Kep, MKM Ns. Nuraini, M.Kep

## Reviewer:
Ns. Karina Megasari Winahyu, S.Kep, MNS Dr. Ns. Rita Sekarsari, S.Kp, MHSM, Sp.KV Dr. Yudhia Fratidina, M.Kes Dra Jomima Batlajery, M.Kes Imas Yoyoh, S.Kp, M.Kep Rizka Ayu Setyani, SST, MPH
Arantika Meidya Pratiwi, SST., M.Kes
Wahidin, SKM, S.Sos, S.KM., MKM, M.Si
Titin Martini, SST
Dina Raidanti, S.SIT., M.Kes Ns. Siti Latipah, M.Kep., M.K.K.K Zuhrotunnida, SST., M.Kes
Jurnal JKFT
Diterbitkan oleh Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Tangerang Alamat Redaksi Jl. Perintis Kemerdekaan I/33 Cikokol Kota Tangerang Telp (021) 55722343 Jurnal JKFT Vol No Hal p-ISSN e-ISSN 7 2 108-112 2502-0552  2580-2917

## Efikasi Diri Dan Gaya Hidup Lansia Dengan Hipertensi
Dinda Fitrianingsih 1* , Karina Megasari Winahyu 2 , Elang Wibisana 3 , Shieva Nur Azizah Ahmad 4 Prodi Sarjana Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Tangerang, Banten, Indonesia

## INFORMASI ARTIKEL: A B S T R A K
Riwayat Artikel: Tanggal di Publikasi : Desember 2022 Kata kunci: Efiikasi Diri Gaya Hidup Hipertensi Lansia Penyakit hipertensi termasuk kedalam penyakit kronis yang membutuhkan gaya hidup sehat untuk mencegah terjadinya komplikasi. Salah satu masalah kesehatan yang sering terjadi pada lansia yaitu mengalami penurunan fungsi tubuh  akibat  perubahan  fisik,  psikososial,  kultural,  spiritual.  Masalah kesehatan yang terjadi dari proses penuaan merupakan proses degenerative, diantaranya yaitu penyakit hipertensi. Dalam gaya hidup terdapat beberapa faktor  yang  mempengaruhi  salah  satunya  adalah  efikasi  diri  umumnya dihubungkan  dengan  kemampuan  seseorang  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan  melalui  keyakinan  dalam  mengatur  gaya  hidup.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  efikasi  diri  dan  gaya  hidup pada  lansia  hipertensi  di  Puskesmas  Mauk  Kabupaten  Tangerang.  Jenis penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  metode  cross  sectional. Subjek  penelitian  berjumlah  166  responden  dengan  menggunakan  rumus Slovin.  Pengambilan  data  menggunakan  lembar  kuesioner.  Uji  hipotesis menggunakan  uji  statistik  Korelasi  Rank  Spearman.    Hasil  uji  statistik menunjukkan  tidak  terdapat  hubungan  yang  cukup  antara  efikasi  diri  dan gaya  hidup  pada  lansia  hipertensi  (r=0,047,  p>0,05).      Penelitian  ini diharapkan  agar  masyarakat  dapat  meningkatkan  efikasi  diri  pada  lansia hipertensi dengan memberikan dukungan dan motivasi agar meningkatkan gaya hidup sehat untuk mencegah komplikasi lanjut.
Hypertension is a chronic disease that requires a healthy lifestyle to prevent complications. One of the health problems that often occurs in the elderly is experiencing a decrease in body function due to physical, psychosocial, cultural,  spiritual  changes.  Health  problems  that  occur  from  the  aging process  are  degenerative  processes,  including  hypertension.  In  lifestyle there  are  several  factors  that  influence  it,  one  of  which  is  self-efficacy generally associated with a person's ability to improve their health through beliefs in managing. This study aims to determine the relationship between self-efficacy and lifestyle in hypertensive elderly at the Mauk Health Center, Tangerang Regency. This type of research is quantitative research with a cross  sectional  method.  The  research  subjects  totaled  166  respondents using the Slovin formula. Retrieval of data using a questionnaire sheet. Test the  hypothesis  using  the  Spearman  Rank  Correlation  statistical  test. Statistical  test  results  showed  that  there  was  no  significant  relationship between  self-efficacy  and  lifestyle  in  elderly  hypertensives  (r=0.047, p>0.05). It is hoped that this research can improve self-efficacy in elderly hypertensives  by  providing  support  and  motivation  to  improve  a  healthy lifestyle to prevent further complications.

## *
* Korespondensi penulis. Alamat E-mail: fitrianingsihdinda@gmail.com

## PENDAHULUAN
Hipertensi  menjadi  salah  satu  penyebab masalah  pada  kesehatan  yang  cukup  berbahaya, karena  hipertensi  merupakan  faktor  resiko  utama terjadinya  penyakit  kardiovaskuler  seperti  gagal jantung, stroke, penyakit jantung iskemik, serangan jantung  menjadi  dua  penyebab  kematian  utama  di dunia (WHO, 2018). Hipertensi ialah keadaan ketika seseorang  mengalami  peningkatan  tekanan  darah diatas batas normal (Susanti et al., 2020). Hipertensi merupakan  penyakit  tidak  menular  yang  menjadi masalah  kesehatan  masyarakat  secara  global, regional,  nasional  dan  local  (Fauziah  et  al.,  2021). Hal ini menunjukan bahwa hipertensi menjadi faktor resiko  penyakit  yang  cukup  berbahaya  bagi kesehatan seseorang.
Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit kronik  dengan  prevalensi  yang  tinggi.  Data  dari WHO,  penyakit  hipertensi  menyerang  22% penduduk dunia, di Asia Tenggara sendiri memiliki angka  kejadian  hipertensi  mencapai  36%  (WHO, 2018).  Tahun  2025  mendatang,  diprediksi  orang dewasa di seluruh dunia akan mengalami hipertensi sebanyak 29% (WHO, 2018). Berdasarkan data hasil Kementrian  Kesehatan  tahun  2018  angka  kejadian hipertensi pada  lansia di Indonesia untuk umur 55- 64 tahun sebesar 45,9%, umur 65-74 tahun sebesar 57,6%  dan  63,8%  untuk  umur  di  atas  75  tahun (Kemenkes RI, 2019).
Berdasarkan  data  profil  Kesehatan  Dasar Banten  tahun  2019,  Prevalensi  di  Provinsi  Banten yang  memiliki  penyakit  hipertensi  sebanyak  8,61% (Riskesdas  Banten,  2018).  Sebaliknya  di  Kota Tangerang  penyakit  hipertensi  masuk  dalam  urutan awal sebesar 28,74%, Kabupaten Tangerang 23,6% (Riskesdas  Banten,  2018).  Data  menunjukan  angka kejadian  hipertensi di Provinsi Banten masih tinggi pada  daerah  Kota  Tangerang  dan  Kabupaten Tangerang  (Riskesdas  Banten,  2018).  Hal  ini menunjukan  bahwa  sebagian  besar  orang  dewasa seperti lansia mengalami hipertensi.
Usia  lanjut  mempunyai  pemicu  terjadinya resiko  umur,  pada  penyakit  hipertensi  faktor  yang harus  diperhatikan  yaitu  pola  hidup  yang  sehat dengan  teratur  mengendalikan  tekanan  darah,  serta melakukan  untuk  meminimalisir  faktor  penyebab seperti  pola  makan  dan  gaya  hidup  yang  baik.
Penderita hipertensi yang memodifikasi gaya hidup dalam  mengendalikan  tekanan  darahhnya  hanya terdapat  30%  dari  jumlah  penderita  hipertensi (Surayitno et al., 2020). Pada pasien hipertensi yang tidak  menjaga  pola  makan  serta  gaya  hidup  yang tidak  sehat  akan  menjadi  resiko  terjadinya kekambuhan pada penyakit hipertensi, kekambuhan tersebut pada usia lanjut dipengaruhi oleh beberapa faktor  baik dari dalam maupun dari luar.
Gaya  hidup  sehat  berupa  mengurangi  berat badan,  mengadopsi  pola  makan  DASH  (Dietary Approach to Stop Hypertension), melakukan aktifitas fisik,  menjauhi  alkohol,  kefein,  dan  kebiasaan merokok  agar  tidak  menimbulkan  hipertensi  berat yang  mungkin  di  sertai  komplikasi  berbahaya (Sinaga  et  al.,  2018).  Gaya  hidup  mempengaruhi kehidupan lansia. Gaya hidup yang tidak sehat, dapat menimbulkan penyakit hipertensi, berupa konsumsi makanan  yang  tidak  sesuai  diet  hipertensi,  aktifitas fisik, stres dan merokok. Berdasarkan studi klinis dan observasi  menunjukan  gaya  hidup  seseorang berkaitan  dengan  tingkat  morbiditas  dan  mortalitas kardiovaskuler (Umam, 2021).
Menghadapi  pasien  hipertensi  diperlukan adanya  kepatuhan  perawatan  diri  mereka  untuk meningkatkan  derajat  kesehatan.  Perawatan  diri hipertensi  meliputi  diet  rendah  garam,  mengurangi konsumsi  alkohol,  tidak  merokok,  olahraga  atau aktifitas  fisik,  dan  konsumsi  obat  anti  hipertensi. Salah satu yang mempengaruhi perawatan diri pasien hipertensi yaitu efikasi diri. Penderita hipertensi yang memiliki  efikasi  diri  baik  dapat  menghasilkan manfaat  dalam  penanganan  hipertensi  seperti kepatuhan  dalam  konsumsi  obat  anti  hipertensi (Br.Siahaan et al., 2022).
Hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian Romadhon (2020) menunjukan bahwa lansia dengan hipertensi yang memiliki efikasi diri kategori rendah sebesar 40,9% dan yang memiliki self care behavior dalam kategori cukup sebesar 39,3%. Hasil penelitian sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Setyorini  (2018) menunjukan  bahwa  lansia  dengan  hipertensi memiliki  efikasi  diri  (self  efficacy)  dalam  kategori kurang  sebanyak  21  lansia  (84%)  dan  self  care management sebagian besat termasuk dalam ketogori kurang,  yaitu  16  lansia  (64%).  Efikasi  diri dibutuhkan  agar  penderita  hipertensi  termotivasi dalam memperoleh derajat kesehatan yang lebih baik
Vol. 7 No. 2 Tahun 2022 p-ISSN 2502-0552; e-ISSN 2580-2917
melalui keyakinan menjalankan manajemen perawatan  diri.  Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan (Sinaga, 2018) mengenai self efficacy dan gaya  hidup.  Penelitian  tersebut  mengukur  self efficacy  dan  gaya  hidup  dengan  menggunakan instrumen skala pada penyakit kronik secara umum. Iinstrument tersebut tidak secara spesifik pada lansia penderita hipertensi.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada pasien Hipertensi di Puskemas Mauk Kabupaten  Tangerang  dengan  mewawancarai beberapa  orang  pasien  lansia  awal  sementara  yang memiliki  riawayat  penyakit  Hipertensi  menyatakan bahwa lansia masih jarang dalam menerapkan gaya hidup  sehat  dan  memeriksakan  kesehatannya  di Puskesmas seperti pemeriksaan tekanan darah secara rutin.    Penelitian  ini  bertujuan  untuk    mengetahui Hubungan antara Efikasi Diri dan Gaya Hidup  pada Lansia  Hipertensi  di  Puskesmas  Mauk  Kabupaten Tangerang.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif,  menganalisis  hubungan  efikasi  diri  dan gaya hidup pada lansia hipertensi. Pendekatan yang digunakan pada penelitian ini adalah cross-sectional . Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Mauk Kabupaten Tangerang.
Subjek  penelitian  ini  adalah  lansia  dengan hipertensi.  Jumlah  responden  penelitian  166  orang, dengan kriteria inklusi lansia ≥ 60 tahun, terdiagnosis hipertensi, dan bersedia menjadi responden. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah metode Consecutive  Sampling dengan  uji korelasi  rank spearman untuk  mengidentifikasi  hubungan  antara efikasi diri dan gaya hidup pada lansia hipertensi di Puskesmas  Mauk  Kabupaten  Tangerang.  Penelitian ini  telah  lolos  persetujuan  etik  dengan  No: 244/PE/KE/FKK-UMJ/IX/2022.
Variabel  efikasi  diri  diukur  dengan Hypertension  Self-Care  Activity  Level  Effect (HSCALE) (Warren-Findlow, 2013) dan gaya hidup lansia  dengan  hipertensi  diukur  dengan  HBP-SCP Behaviour  Scale  (Hae-Ra  Han  2014).  Kedua instrument telah diuji valditas dan reliabilitas dengan
hasil valid dan reliabel dengan chronbach alpha 0,945 untuk efikasi diri dan 0,929 untuk gaya hidup.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1
Karakteristik Responden
Variabel F p Usia Responden 60-65 tahun 66-70 tahun 71-75 tahun 76-80 tahun 111 27 21 7 66,9 % 16,3 % 12,7 % 4,2  % Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 111 55 66,9 % 33,1 % Pendidikan SD SMP SMA S1 127 22 14 3 76,5 % 13,3 % 8,4   % 1,8   % Efikasi Diri Baik Kurang Baik 82 84 49,4  % 50,6  % Gaya Hidup Baik Kurang Baik 69 97 41,6  % 58,6   % Total 166 100  %
Tabel  1  menunjukan  bahwa  responden berdasarkan  usia  mayoritas  responden  (66,9%) responden berusia 60-65 tahun sebanyak 111 orang. jenis  kelamin  menunjukan  bahwa  sebagian  besar (66,9%)  responden  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 111 orang. pendidikan menunjukan bahwa sebagian  besar  (76,5%)  responden  pendidikan terkahir  SD  sebanyak  127  orang.  Pada  efikasi  diri menunjukkan sebagian besar dalam kategori rendah (50,6%)  sebanyak  84  orang.  sedangkan  gaya  hidup sebagian  besar  dalam  kategori  rendah  (58,4%) sebanyak 97 orang.

## Tabel 2 Efikasi Diri dan Gaya Hidup Lansia Hipertensi
Gaya Hidup p-value r Efikasi Diri 0,047 0,549 Keterangan : N=166, *p≤0,05
Tabel  2  menunjukan  nilai  r  0,047  yang artinya  tingkat  kekuatan  hubungan  korelasi  antara variabel  efikasi  dan  gaya  hidup  adalah  korelasi
cukup,  dalam  pedoman  derajat  hubungan  yang memiliki arah hubungan positif yang bersifat searah diartikan  bahwa  efikasi  diri  semakin  ditingkatkan maka  gaya  hidup  juga  akan  meningkat  dan mendapatkan nilai p-value 0,549 artinya nilai p-value > α 0.05 maka penelitian ini dapat disimpulkan tidak mempunyai  hubungan  yaitu  “Hubungan  antara Efikasi Diri dan Gaya Hidup pada Lansia Hipertensi di  Puskesmas  Mauk  Kabupaten  Tangerang,  pada penentuan  hasil  hipotesis  yang  telah  di  tetapkan  di dalam penelitian ini, maka hipotesis alternative (Ha) di  tolak  dan  menerima  hipotesis  lainnya  yaitu hipotesis nol (Ho) diterima.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  (Simanullang, 2018)  menunjukan  hasil  yang  sama  yaitu  tidak  ada hubungan yang bermakna antara gaya hidup dengan kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  puskesmas Darussalam  Medan.  Penelitian  ini  di  dukung  juga oleh  (Dionita,  2016)  menunjukan  hasil  signifikasi (p=0,334) serta (p=0,105) pada hubungan efikasi diri dan  aktifitas  fisik  bahwa  tidak  terdapat  hubungan antara  efikasi  diri  dengan  aktifitas  fisik.  Namun, penelitian  saat  ini  tidak  konsisten  dengan  studi terdahulu  pada  klien  dengan  penyakit  kronik  lain (Winahyu et al., 2019).
Perbedaan ini dapat dijelaskan bahwa tingkat kepercayaan  diri  lansia  bukan  faktor  yang  paling mendukung dirinya untuk mampu memenuhi seluruh aktifitas  manajemen  hipertensi  yang  baik.  Karena fase tahapan perkembangan lansia dengan penurunan kognitif,  psikososial  dan  fungsi  fisik  lebih  dapat mempengaruhi  lansia  untuk  memenuhi  gaya  hidup yang direkomendasikan.
Pasien  yang  kurang  sadar  akan  pentingnya gaya  hidup  menyebabkan  kekambuhan  penyakit hipertensi  yang  berulang  dan  bahkan  dapat menyebabkan komplikasi hingga kematian. Pemenuhan  gaya  hidup  pasien  dianggap  sulit dilakukan karena kurang pemahaman dan dukungan dari  orang  terdekat  atau  lingkungan  (Sinaga, 2018)(Hanifah  et  al.,  2021).  Dukungan  keluarga diperlukan untuk keberhasilan pengendalian hipertensi pada lansia (Sutini et al., 2022). Selain itu, lansia  dengan  penurunan  berbagai  fungsi  tubuhnya memerlukan bantuan dari keluarga dalam pemenuhan  fungsi  kesehatan  keluarga,  terutama perawatan  mandiri  dalam  kontrol  penyakit  kronik untuk mempertahankan kualitas hidup yang optimal
(Elon et al., 2021). Didukung hasil penelitian Susanti (2020)  menyatakan  bahwa  efikasi  diri  merupakan manajemen  diri  dari  klien  yang  jika  tidak  dapat dioptimalkan  secara  baik  dapat  mempengaruhi kualitas  hidup  pada  proses  pengobatam  klien  yang lama (Susanti et al., 2020).
Melakukan  gaya  hidup  sehat  untuk pencegahan hipertensi dan meningkatkan kesehatan dalam  diri  individu  diperlukan  efikasi  diri  dengan meningkatkan  keyakinan  dan  motivasi  individu dalam menjalankan gaya hidup sehat. Didukung hasil penelitian  Farida  (2020)  Penderita  hipertensi  harus memiliki  keyakinan  diri  (efikasi  diri)  terhadap kondisi  diri  mereka,  karena  efikasi  diri  sangat dibutuhkan penderita hipertensi untuk meningkatkan kesehatannya (Farida, 2020).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Tidak  terdapat  hubungan  antara  efikasi  diri dan gaya hidup pada lansia hipertensi di Puskesmas Mauk Kabupaten Tangerang. Efikasi diri merupakan faktor  internal,  namun,  pada  penelitian  ini  bukan faktor utama yang berkaitan dengan tercapainya gaya hidup  yang  baik  untuk  lansia  dengan  hipertensi. Penelitian  selanjutnya  dapat  mengukur  efikasi  diri menggunakan instrument efikasi diri dengan dimensi yang lebih spesifik.
Dari  hasil  penelitian  ini  diharapkan  agar petugas kesehatan serta keluarga lansia meningkatkan  upaya  promotif  dan  preventif  untuk meningkatkan  keyakinan  dan  pengetahuan  lansia dalam  mengontrol  hipertensi,  seperti  pemeriksaan rutin  tekanan  darah,  diet  rendah  garam,  rutin melakukan  aktfitas  fisik,  tidak  merokok,  dan mengurangi konsumsi alkohol serta kafein.

## DAFTAR PUSTAKA
Br.Siahaan, R. H., Utomo, W., & Herlina, H. 2022. Hubungan Dukungan Keluarga dan Efikasi Diri dengan  Motivasi  Lansia  Hipertensi  Dalam Mengontrol  Tekanan  Darah. Holistic  Nursing and Health Science , 5 (1), 43–53. https://doi.org/10.14710/hnhs.5.1.2022.43-53
Dionita. 2016. Hubungan Efikasi Diri Dengan Pola Hidup Pada Kelompok Resiko Tinggi Sindroma
Metabolik  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Turi, Sleman,  Yogyakarta  Dionita  Rani  Karyono, Melyza Perdana, S.Kep., Ns., M.S .
Elon, Y., Malinti, E., Sihombing, R. M., Rukmi, D. K., Tandilangi, A. A., Rahmi, U., Damayanti, D., Manalu, N. V., Koerniawan, D., & Winahyu, K. M. 2021. Teori dan Model Keperawatan . Yayasan Kita Menulis.
Farida, I., & Susmadi, S. 2020. Pengaruh Pelatihan Efikasi  Diri  terhadap  Tekanan  Darah  Lansia Hipertensi. Jurnal  Ilmiah  Keperawatan  Sai Betik ,
15 (2), 139.
https://doi.org/10.26630/jkep.v15i2.1448
Fauziah, Y., & Syahputra, R. 2021. Hubungan Antara Efikasi  Diri  Dengan  Manajemen  Perawatan Diri  Pada  Penderita  Hipertensi  Di  Puskesmas Indrapura  Kabupaten  Batubara  Tahun  2019. Journal of Midwifery Senior , 4 (2), 25–37.
Hanifah,  H.,  Winahyu,  K.  M.,  &  Muttaqin,  M.  I. 2021. Social Support Positively Correlated with Dietary  Adherence  among  Patients  with Hypertension  in  Primary  Health  Center. Faletehan Health Journal , 8 (01), 16-21.
Kemenkes  RI.  2019.  Hipertensi  Si  Pembunuh
Senyap. Kementrian  Kesehatan  RI ,  1–5. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/downl oad/pusdatin/infodatin/infodatin-hipertensi-si- pembunuh-senyap.pdf
Riskesdas  Banten.  2018.  Laporan  Provinsi  Banten RISKESDAS  2018. Badan  Penelitian  Dan Pengembangan Kesehatan , 575.
Simanullang,  P.  2018.  Hubungan  Gaya  Hidup Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada  Lansia Dipuskesmas  Darussalam  Medan. Jurnal Darma Agung , 26 (1), 522–532.
Sinaga, J., & Sembiring, E. 2018. Self Efficacy dan Gaya  Hidup  Pasien  Hipertensi . 9 (November),
360–365.
Surayitno, E., & Huzaimah, N. 2020. Pendampingan lansia dalam pencegahan komplikasi
hipertensi . 4 ( November), 518–521.
Susanti, L., Murtaqib, M., & Kushariyadi, K. 2020. Hubungan antara Efikasi Diri dengan Kualitas
Hidup  Pasien  Hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Silo  Jember. Pustaka  Kesehatan , 8 (1),
17.
https://doi.org/10.19184/pk.v8i1.10891
Sutini, S., Winahyu, K. M., & Rayatin, L. 2022. Perilaku Pengendalian Hipertensi Lansia ditinjau dari Dukungan Penghargaan dan Emosional Keluarga. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia (JIKI) , 5 (2), 134-
144.
Umam,  R.  H.,  &  Hafifah,  V.  N.  2021.  Gambaran Gaya  Hidup  dan  Hipertensi  Pada  Lansia :  A Systematic  Review. Jurnal  Sains  Dan Kesehatan , 3 (1), 88–93.
https://doi.org/10.25026/jsk.v3i1.244
Winahyu, K. M., Anggita, R., & Widakdo, G. 2019.
Characteristics  of  Patients,  Self-Efficacy  and Quality  of  Life  among  Patients  with  Type  2 Diabetes  Mellitus. Jurnal  Keperawatan Padjadjaran , 7 (3), 277-282. https://doi.org/10.24198/jkp.v7i3.1175