## Edukasi Kesehatan Sebagai Upaya Cegah Penyakit Infeksi Pada Anak
Grouse Oematan 1) , Honey Ndoen 2) , Eryc Haba Bunga 3) , Grace Maku 4) , Mega Liufeto 5) , Yudishinta Missa 6) , Christin Nabuasa 7)
1-7) Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana
email: oematangrouse@gmail.com 1) ; honeyndoen@gmail.com 2) ; erycbunga@gmail.com 3) ; gracemaku@gmail.com 4) ; megaliufeto@gmail.com 5) ; yudishinthamissa@gmail.com 6) ; christinnabuasa@gmail.com 7) Dikirim: 19, 05, 2023 Direvisi: 09, 06, 2023 Diterbitkan: 31, 08, 2023

## Abstrak
Cacingan merupakan salah satu penyakit infeksi yang umum terjadi pada anak-anak. Penyakit cacingan ditularkan melalui makanan terutama makanan yang telah terkontaminasi telur cacing. Cacingan pada anak  menjadi  perhatian  serius  karena  masalah  cacingan  memiliki  dampak  yang  signifikan  terhadap pertumbuhan,  perkembangan  dan  kualitas  hidup  anak-anak.  Kegiatan  pengabdian  yang  dilakukan bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan pemahaman anak sekolah, sebagai bagian dari upaya untuk mencegah sekaligus mengurangi prevalensi cacingan pada anak. Kegiatan pengabdian diawali dengan membagikan lembar pre test untuk diisi oleh siswa, hal ini dilakukan untuk mengetahui tingkat pengetahuan  dan  pemahaman  awal  siswa  mengenai  materi  yang  akan  disampaikan.  Upaya  edukasi kesehatan dilakukan dengan memberikan penyuluhan kepada siswa mengenai pola hidup bersih dan sehat serta penyakit cacingan dan upaya pencegahannya. Setelah penyuluhan dilakukan, tim kemudian melakukan post test, untuk mengukur pemahaman siswa terkait materi pola hidup bersih dan sehat dan penyakit  cacingan.  Hasil  post  test  yang  dilakukan  menunjukkan  bahwa  sebanyak  19  siswa  (76%) mengalami peningkatan pengetahuan.
Kata Kunci : edukasi kesehatan, penyakit infeksi, cacingan, anak

## Abstract
Worms  are  one  of  the  most  common  infectious  diseases  in  children.  Worm  disease  is transmitted through food, especially food that has been contaminated with worm eggs. Worms in children is a serious concern because the problem of worms has a significant impact on the growth, development and quality of life of children. The service activities carried out aim to increase the knowledge and understanding of school children, as part of an effort to prevent and reduce the prevalence of worms in children. The service activity begins with distributing pre-test sheets to be filled out by students, this is done to determine the level of students' initial knowledge  and  understanding  of  the  material  to  be  delivered.  Health  education  efforts  are carried out by providing counseling to students regarding clean and healthy lifestyles as well as intestinal worms and prevention efforts. After the counseling was carried out, the team then carried out a post test, to measure students' understanding regarding the material for a clean and healthy lifestyle and intestinal worms. The results of the post test conducted showed that as many as 19 students (76%) experienced an increase in knowledge.
Keywords : health education, infectious diseases, intestinal worms, children

## PENDAHULUAN
Tujuan dari Sustainable Development Goals (SDG’S) yang telah dimulai hingga tahun 2030,  salah  satunya  adalah  mengatasi  permasalahan  kesehatan  yang  masih  ditemukan  pada masyarakat saat ini. Masalah kesehatan yang ada sangat kompleks dan saling berkaitan dengan masalah  –  masalah  yang  ada  di  luar  kesehatan.  Untuk  mencapai  pelayanan  kesehatan  yang menyeluruh, maka pelayanan kesehatan yang diberikan harus dimulai dari anak-anak hingga dewasa, agar kesehatan dapat terpelihara dengan baik maka perlu adanya upaya peningkatan informasi tentang kesehatan (Listiadesti, Ayi Utari Noer, Salman Maifita, 2022).
Salah satu masalah kesehatan masyarakat yang umum terjadi adalah penyakit infeksi. Kasus penyakit infeksi banyak ditemui terutama di negara-negara berkembang. Menurut WHO (2022), penyakit infeksi disebabkan oleh mikroorganisme patogen seperti bakteri, virus, parasit atau jamur yang dapat menyebar secara langsung atau tidak langsung. Penyakit infeksi terjadi ketika  ada  interaksi  dengan  mikroorganisme  yang  menyebabkan  kerusakan  pada  tubuh  host dan kerusakan tersebut  menimbulkan berbagai gejala dan tanda klinis (Novard et al., 2019). Parasit  merupakan  salah  satu  mikroorganisme  yang  menyebabkan  terjadinya  gangguan kesehatan  pada  tubuh,  umumnya  gangguan  kesehatan  yang  disebabkan  oleh  parasit  adalah kecacingan.
Cacingan  termasuk  penyakit  infeksi  yang  disebabkan  parasit  usus  yang  ditularkan melalui tanah atau disebut Soil Transmitted Helminths (STH). Cacingan di Indonesia sering terabaikan, padahal dapat menyerang semua usia namun lebih sering terjadi pada anak-anak usia  belum  sekolah  dan  usia  sekolah  dasar.  Cacingan  terjadi  akibat  kondisi  lingkungan  dan kebersihan yang buruk. Penyakit cacingan ditularkan melalui makanan terutama makanan yang terkontaminasi telur cacing (Suharmiati & Rochmansyah, 2018).
Prevalensi  cacingan di  Indonesia pada umumnya masih sangat  tinggi, terutama pada golongan penduduk yang kurang mampu. Angka cacingan di Indonesia bervariasi antara 2,5% - 62%. Hal ini masih menjadi masalah kesehatan cukup serius melihat dari dampak yang timbul seperti  menurunnya  kondisi  kesehatan,  gizi,  kecerdasan,  dan  produktivitas  sehingga  secara ekonomi banyak menyebabkan kerugian. Cacingan menyebabkan kehilangan karbohidrat dan protein  serta  kehilangan  darah,  sehingga  dapat  menurunkan  kualitas  sumber  daya  manusia (Arrizky, 2021).
Kecacingan dalam jangka panjang berisiko menyebabkan adanya defisiensi gizi yang dapat  mengakibatkan  masalah  gizi  seperti  gizi  buruk,  pertumbuhan  yang  terhambat  hingga menurunnya kemampuan kognitif anak. Harus diakui  bahwa pengendalian kecacingan tidak hanya  dengan  obat  cacing  saja,  tetapi  diperlukan  peningkatan  kondisi  lingkungan  sehat  dan mengubah  perilaku  berisiko  terkena  cacingan  yaitu  melalui  pemberian  pengetahuan  lewat edukasi yang tepat (Suharmiati & Rochmansyah, 2018).
Rangkaian  permasalah  kesehatan  pada  anak  sekolah  dasar  dapat  diatasi  dengan memberikan  edukasi  kesehatan  sejak  dini.  Rentang  usia  anak-anak  yang  tepat  diberikan edukasi adalah usia 11 tahun karena pada usia tersebut, anak berada dalam tahapan operasional formal,  yaitu  mampu  berpikir  secara  abstrak,  menalar  secara  logis  dan  menarik  kesimpulan dari informasi yang tersedia (Ibnu & Guspianto, 2021).
Penyampaian materi penyuluhan dengan metode ceramah dan diskusi merupakan hal yang umum dilakukan. Materi yang disampaikan secara singkat dengan sajian yang menarik
dan  informatif  terbukti  dapat  meningkatkan  pengetahuan.  Pengetahuan  adalah  domain  yang penting dalam membentuk perilaku seseorang. Perubahan perilaku didorong oleh pengetahuan dan pemahaman yang baik,  dan upaya edukasi  kesehatan yang dilakukan  merupakan proses meningkatkan  jumlah  informasi  yang  ada  pada  anak  sekaligus  pemahaman  anak  mengenai kesehatan.
Sekolah Dasar Inpres Hansisi, merupakan salah satu sekolah yang secara administratif berada di wilayah Kecamatan Semau, Kabupaten Kupang yang berjarak 14 KM dari pusat kota. Hasil wawancara awal yang dilakukan oleh tim pengabdian menemukan beberapa persoalan diantaranya masih rendahnya pengetahuan siswa tentang Pola Hidup Bersih dan Sehat, serta masih adanya kasus cacingan yang dialami oleh siswa. Berdasarkan penjelasan di atas maka dirasa  perlu  untuk  mengadakan  kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat  berupa  edukasi kesehatan untuk siswa SD Inpres Hansisi mengenai Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) serta pencegahan penyakit infeksi.

## METODE
Kegiatan pengabdian ini dilakukan pada Bulan Oktober 2022 di Sekolah Dasar Inpres Hansisi,  Kecamatan  Semau  Kabupaten  Kupang.  Siswa  yang  terlibat  dalam  kegiatan  ini berjumlah 25 orang dan semuanya merupakan siswa kelas 5. Kegiatan dalam pengabdian ini berupa pemberian edukasi kesehatan bagi para siswa. Selanjutnya pelaksanaan kegiatan terdiri dari beberapa tahapan yaitu:
a. Tahap Persiapan
Tahapan ini mencakup observasi  awal  yang dilakukan oleh tim  pengabdian di  SD Inpres Hansisi,  sekaligus  berkoordinasi  dengan  pihak  sekolah  terkait  kegiatan  yang  akan dilaksanakan.  Selain itu juga tim pengabdian mempersiapkan alat dan kelengkapan yang akan digunakan pada saat kegiatan seperti; materi edukasi, alat tulis, lembar pre dan post test, sabun, hand sanitizer, pasta gigi, sikat gigi serta materi yang akan disampaikan. Materi yang  disiapkan  dikumpulkan  dari  berbagai  sumber  yang  relevan,  dengan  topik  tentang pencegahan penyakit infeksi.
b. Pelaksanaan
Pelaksanaan  kegiatan  edukasi  kesehatan  menggunakan  metode  ceramah  dan  diskusi, kegiatan diawali dengan pembagian  lembar pre test bagi para siswa, mereka diminta untuk menjawab  pertanyaan    yang  berkaitan  dengan  Pola  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  dan pengetahuan  tentang  penyakit  infeksi,  selanjutnya  tim  pengabdian  kemudian menyampaikan materi dengan metode ceramah dan  diskusi dalam proses transfer informasi. Materi yang disampaikan berkaitan dengan PHBS dan berbagai upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah penyakit infeksi pada anak.
c. Evaluasi
Pada  tahapan  ini  tim  pengabdian  membagikan  lembar  post  test  bagi  para  siswa,  hal  ini dilakukan  untuk  mengukur  sejauh  mana  pemahaman  siswa  mengenai  materi  yang  telah disampaikan.  Selanjutnya  hasil  pre  test  dan  post  test  akan  dianalisis  menggunakan  uji statistik, untuk melihat perbedaan pengetahuan pada siswa sebelum dan sesudah diberikan edukasi kesehatan.

## Gambar 1. Penyampaian materi oleh narasumber

## Gambar 2. Diskusi dengan siswa

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  PKM  ini  melibatkan  25  orang  siswa  SD  Inpres  Hansisi,  yang  pada  saat kunjungan awal bersedia untuk ikut berpartisipasi dalam kegiatan. Hasil menunjukkan bahwa sebagian besar siswa memiliki pengetahuan yang kurang mengenai PHBS dan penyakit infeksi, hal ini dapat dilihat pada tabel 1, dimana sebanyak 15 orang siswa (60%) memiliki pengetahuan yang kurang dan 10 orang siswa (40%) yang berpengetahuan cukup.
Tabel 1. Gambaran pengetahuan sebelum dan sesudah edukasi
Variabel Pre Test Post Test Cukup Kurang Baik Cukup Kurang n % n % n % n % n % Pengetahuan 10 40 15 60 5 20 17 68 3 12
Setelah dilakukan edukasi, terlihat bahwa siswa yang memiliki pengetahuan yang baik sebanyak 5 siswa (20%), berpengetahuan cukup sebanyak 17 siswa (68%) dan yang memiliki pengetahuan kurang sebanyak 3 siswa (12%). Edukasi yang diberikan terbukti berhasil, dimana sebanyak 19 siswa (76%) mengalami peningkatan pengetahuan.

## Tabel 2. Perbedaan rerata nilai pengetahuan sebelum dan sesudah edukasi
Pengetahuan Mean (n=25) Standar Deviasi P value Sebelum 52,40 11,19 0,000 Sesudah 67,60 9,02
Berdasarkan tabel 2 terlihat bahwa rerata nilai siswa sebelum diberikan edukasi adalah 52,40 dan rerata nilai setelah diberikan edukasi adalah 67,60. Hasil uji wilcoxon menunjukkan nilai sig.  = 0,000 (< 0,05), hal  ini membuktikan bahwa ada peningkatan  rerata pengetahuan para siswa sebesar 15,2 setelah diberikan intervensi.
Intervensi  yang  dilaksanakan  berupa  penyuluhan  dengan  ceramah.  metode  ini  efektif dalam meningkatkan pemahaman dan pengetahuan. Selama kegiatan berlangsung para siswa cukup  antusias  dalam  mendengarkan  materi  mengenai  PHBS  dan  penyakit  cacingan  yang disampaikan  oleh  narasumber.  Kegiatan  ini  mendapat  respon  yang  positif,  dimana  selepas penyampaian  materi,  para  siswa  kemudian  aktif  mengajukan  pertanyaan  terkait  PHBS  dan dampak  penyakit  cacingan  yang  masih  belum  mereka  pahami.  Diharapkan  dengan  adanya
penyuluhan, para siswa kemudian bergerak untuk menerapkan apa yang mereka peroleh selama kegiatan.
Penyuluhan merupakan cara yang biasa digunakan untuk menyampaikan informasi guna meningkatkan pengetahuan dan pemahaman seseorang. Penyuluhan dengan metode ceramah dipandang  sebagai  salah  satu  cara  untuk  menjelaskan  dan  memberikan  informasi,  ide  atau pengetahuan  secara  lisan  kepada  individu.  Penggunaan  metode  ini  cukup  efektif  dalam meningkatkan pengetahuan (Sukesi et al., 2020).
Pengetahuan adalah hasil penginderaan seseorang terhadap objek tertentu. Lebih lanjut pengetahuan  merupakan  bagian  dari  elemen  kognitif,  hal-hal  yang  diketahui  oleh  seseorang tentang dirinya, tentang  tingkah lakunya dan tentang keadaan sekitarnya.  Pengetahuan yang baik akan memberikan perubahan tingkah laku, dan hal ini akan terus berlanjut menjadi sebuah kebiasaan hingga mereka dewasa (Sarwono, 2015).
Pengetahuan merupakan faktor kunci perubahan perilaku, karena tidak mungkin terjadi perubahan perilaku pada seseorang, bila tidak memiliki pemahaman yang baik mengenai suatu objek (Hu et al., 2020). Hasil pengabdian menunjukkan bahwa pengetahuan siswa mengenai PHBS dan penyakit cacingan masih sangat kurang, ini tergambar dari hasil pre test, dimana tidak  ada  satu  pun  dari  25  siswa  yang  mendapat  nilai  80  atau  masuk  dalam  kategori berpengetahuan  baik,  mayoritas  mendapatkan  nilai  dibawah  angka  tersebut,  dan  setelah dilakukan edukasi terdapat 5 orang siswa yang berhasil mendapatkan nilai 80, sedangkan yang 20  siswa  lainnya  mendapatkan  nilai  antara  50  hingga  75.  Kurangnya  pemahaman  siswa mengenai  PHBS ditengarai  sebagai  salah satu penyebab masih adanya kasus  cacingan yang dialami oleh siswa. Oleh karena itu upaya peningkatan pengetahuan dan pemahaman bagi para siswa melalui edukasi perlu dilakukan.
Upaya  edukasi  dengan  penyuluhan  merupakan  bentuk  intervensi  yang  tepat  guna meningkatkan pengetahuan dan pemahaman siswa dalam mengaplikasikan pola hidup bersih dan  sehat.  Edukasi  merupakan  kegiatan  yang  dilakukan  untuk  mempengaruhi  individu, kelompok  atau  masyarakat  sehingga  melakukan  apa  yang  diharapkan.  Lebih  lanjut  edukasi yang  diberikan  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  kesadaran  individu  atau masyarakat  untuk  mempertahankan  atau  meningkatkan  kesehatan  diri.    Intervensi  edukasi kesehatan merupakan salah satu tindakan yang dapat meningkatkan pengetahuan dan perilaku. Edukasi  kesehatan  sebagai  sekumpulan  pengalaman  yang  mendukung  kebiasaan,  sikap  dan pengetahuan yang berhubungan dengan kesehatan individu dan masyarakat (Suprapto & Arda, 2021).
Edukasi  kesehatan  yang  diberikan  melalui  metode  ceramah  dipandang  sebagai  salah satu  upaya  alternatif  yang  bisa  dilakukan  untuk  mendorong  perubahan  perilaku  pada  anak, sehingga anak menjadi lebih terbiasa dengan pola hidup yang bersih dan sehat.
Adanya kegiatan edukasi kesehatan mengenai PHBS dan penyakit cacingan membuat siswa SD Inpres Hansisi  lebih paham dan jelas. Peningkatan pengetahuan yang terjadi pada siswa  diharapkan  dapat  mendorong  mereka  untuk  mengubah  perilaku  dengan  lebih memperhatikan  personal  hygiene  sekaligus  menerapkan  kebiasaan  yang  sehat  dalam kesehariannya baik di sekolah maupun saat berada diluar sekolah.

## SIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat  yang  dilakukan  di  SD  Inpres  Hansisi  berjalan dengan baik, dan mendapat respon positif dari siswa selaku  peserta kegiatan. Hasil post test menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  siswa,  dimana  terdapat  5  orang  siswa  yang berpengetahuan baik, dimana sebelumnya tidak ada, selain itu terdapat 10 orang siswa yang tadinya berpengetahuan cukup meningkat menjadi 17 orang. Kegiatan ini disambut baik oleh para  peserta  termasuk  kepala  sekolah  dan  guru    dan  berharap  bahwa  kegiatan  serupa  dapat diadakan kembali dilain waktu

## SARAN
Edukasi  kesehatan  berperan  penting  dalam  perubahan  perilaku,  oleh  karena  itu diharapkan sekolah dapat berperan aktif dalam mengintegrasikan PHBS kedalam kurikulum sekolah,  selain  itu  sekolah  dapat  menjalin  kerja  sama  dengan  pihak  Puskesmas  Uitao,  agar program edukasi serupa dapat dilakukan secara berkesinambungan dengan melibatkan siswa, guru, orangtua dan masyarakat, guna meningkatkan pemahaman dan pengetahuan  mengenai PHBS dan penyakit infeksi yang umum terjadi pada anak.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Tim  pengabdian  mengucapkan  banyak  terima  kasih  kepada  pihak  Kepala  Sekolah  SD Inpres Hansisi yang telah memberi ijin, Camat Kecamatan Semau yang sudah menerima kami untuk berkegiatan di wilayah Semau dan kepada Fakultas Kesehatan Masyarakat Undana yang turut memfasilitasi kami serta mahasiswa yang terlibat dalam kegiatan Diseminasi Informasi di SD Inpres Hansisi, Kecamatan Semau,  Kabupaten Kupang.

## DAFTAR PUSTAKA
Arrizky,  M.  (2021).  Faktor  Risiko  kejadian  Infeksi  Cacingan.  Jurnal  Medika  Hutama,  2(4),
1181–1186.
Hu, H., Wu, T., Fan, L., Zuo, K., Chen, L., Zhang, J., & Zhao, X. (2020). Knowledge of child health  and  affecting  factors  among  preschool  teachers:  a  cross-sectional  study  in Chongqing, China. Risk Management and Healthcare Policy , 2515–2524.
Ibnu,  I.  N.,  &  Guspianto,  G.  (2021).  Papan  Permainan  Edukasi  untuk  Pencegahan  Penyakit Infeksi bagi Siswa Sekolah Dasar. Journal Health & Science : Gorontalo Journal Health and Science Community, 5(2), 258–269. https://doi.org/10.35971/gojhes.v5i2.10256
Listiadesti,  Ayi  Utari  Noer,  Salman  Maifita,  Y.  (2022).  Efektivitas  Media  Vidio  terhadap Perilaku  Cuci  Tangan  pakai  Sabun  pada  Anak  Sekolah:  a  Literature  Review.  Jurnal Menara Medika, 3(1), 54–65. https://doi.org/doi.org/10.31869/mm.v3i1.2198
Novard, M. F. A., Suharti, N., & Rasyid, R. (2019). Gambaran Bakteri Penyebab Infeksi Pada Anak Berdasarkan Jenis Spesimen dan Pola Resistensinya di Laboratorium RSUP Dr. M. Djamil  Padang  Tahun  2014-2016.  Jurnal  Kesehatan  Andalas,  8(2S),  26. https://doi.org/10.25077/jka.v8i2S.955
Suharmiati, S., & Rochmansyah, R. (2018). Mengungkap Kejadian Infeksi Kecacingan Pada Anak  Sekolah  Dasar  (Studi  Etnografi  Di  Desa  Taramanu  Kabupaten  Sumba  Barat). Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 21(3), 211–217.
WHO.  (2022).  Infectious  diseases.  Health  Topics.  https://www.emro.who.int/health- topics/infectious-diseases/index.htmlHu, H., Wu, T., Fan, L., Zuo, K., Chen, L., Zhang, J., & Zhao, X. (2020). Knowledge of child health and affecting factors among preschool teachers: a cross-sectional study in Chongqing, China. Risk Management and Healthcare Policy , 2515–2524.
Sarwono, S. W. (2015). Teori-Teori Psikologi Sosial (2 Cetakan). Raja Grafindo Pers.
Sukesi, T. W., Maurizka, I. R., Pratiwi, R. D., Kahar, M. V., Sari, D. A. P., Indriani, N. S., & Santi, S. (2020). Peningkatan Pengetahuan Rumah Sehat  dengan Metode Ceramah dan Leaflet di Dusun Modalan. Jurnal Pemberdayaan: Publikasi Hasil Pengabdian Kepada Masyarakat , 4 (2), 183–190. https://doi.org/10.12928/jp.v4i2.1961
Suprapto,  S.,  &  Arda,  D.  (2021).  Pemberdayaan  Masyarakat  Melalui  Penyuluhan  Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  Meningkatkan  Derajat  Kesehatan  Masyarakat. Jurnal Pengabdian Kesehatan Komunitas , 1 (2), 77–87.