## Pendampingan dan Edukasi pada Keluarga dengan Anak Stunting tentang Pembuatan Suplemen Daun Kelor melalui Studi Antropometri
Herwin, Abu Dzar Al Ghifari, Chikyta Putri Hijriah, Nur Fadilla, Andi Alifka Kadir, Andini Zabrina, Armiany Azzahra, Sainal Abidin, Indah Pratiwi, Suci Ramadani, Nurhalisa Daeng Rannu, Andi Rismayanti, Tamar Samawati, Zahrah Rizqan Putri, Dian Anugrah Hasbullah, Andi Tenri Bunga Lambogo, Munawir Nasir , , Ayyub Harly Nurung, Rachmat Kosman Fakultas Farmasi, Universitas Muslim Indonesia, Makassar, Infonesia Email: herwin.herwin@umi.ac.id

## Abstrak
Stunting  dianggap  sebagai  masalah  kesehatan  yang  mengkhawatirkan  di  banyak  negara  berkembang  termasuk Indonesia.  Kasus  stunting  terjadi  karena  kurangnya  asupan  atau  tidak  tercapainya  zat  gizi  pada  anak  seperti  yang terjadi di desa Tamangapa kecamata Ma’rang kabupaten Pangkep Provinsi Sulawesi Selatan. Faktor munculnya kasus stunting  di  masyarakat  dipengaruhi  oleh  factor  ekonomi,  pendidikan,  kesehatan.  Upaya  untuk  menurunkan  kasus tersebut  dilakukan  melalui  Program  Holistik  Pemberdayaan  Desa  (PHP2D)  yang  melibatkan  ibu  PKK  sebagai fasilitator dalam pemanfaatan daun Kelor ( Moringa oleifera L.) sebagai suplemen makanan. Tujuan dari PHP2D ini adalah pendampingan keluarga dalam pemanfaatan daun Kelor sebagai suplemen makanan untuk anak stunting pada usia ≤ 5 tahun. Pelaksanaan kegiatan menggunakan metode pendampingan dan edukasi keluarga terdampak stunting selama  4  bulan  yaitu  bulan  Agustus,  September,  Oktober,  November  tahun  2021  dengan  evaluasi  berdasarkan indikator  antropometri  meliputi  pengukuran  berat  badan,  tinggi  badan,  lingkar  lengan  dan  lingkar  perut.  Hasil pendampingan  menunjukkan  bahwa  keluarga  dengan  anak  stunting  dapat  memahami  cara  pembuatan  suplemen makanan dari daun Kelor dilihat berdasarkan evaluasi tingkat keberhasilan daun Kelor sebagai suplemen makanan terhadap nilai antropometri pada anak dengan stunting. Berdasarkan hasil pengukuran antropometri pada anak stunting dengan jumlah kasus sebanyak 47 anak di 4 dusun desa Tamangapa (dusun Balombong, dusun Butiti, dusun Bawasalo dan  dusun  Kalukue)  pada  anak  usia  ≤  5  tahun  menunjukkan  bahwa  berat  badan  (BB),  tinggi  badan  (TB),  lingkar lengan atas (LL), dan lingkar perut (LP) dinyatakan normal. Hasil evaluasi pendampingan keluarga pada penanganan kasus  stunting  dengan  menggunakan  daun  Kelor  sebagai  suplemen  makanan  menunjukkan  terdapat  perbaikan antropometri pada anak dengan stunting.
Kata kunci: Antropometri, Kapsul Daun Kelor ( Moringa oleifera L.), Suplemen Makanan, Stunting

## Abstract
Stunting is a health problem in many developing countries, including Indonesia. Stunting cases occur due to a lack of intake  or  nutrition  in  children,  as  happened  in  Tamangapa  village,  Ma'rang  sub-district,  Pangkep  district,  South Sulawesi  province.  Economic  factors,  education,  and  health  influence  the  emergence  of  stunting  cases  in  the community.  The  high  number  of  stunting  cases  requires  an  effort  to  reduce  these  cases  through  the  Village Empowerment  Holistic  Program  (PHP2D),  which  involves  the  PKK  community  using  Moringa  leaves  (Moringa oleifera L.) as a food supplement. The purpose of PHP2D is to assist the community in using Moringa leaves as a food supplement for stunted children aged five years. The implementation of PHP2D team with the PKK community used the method of mentoring and educating families affected by stunting for four months, namely August, September, October,  and  November  2021,  with  evaluation  based  on  indicators  of  weight,  height,  arm  circumference,  and abdominal circumference measurement with a total of 47 cases. The results of community assistance in 4 groups can help understand how to make dietary supplements from Moringa leaves and can understand how education is seen based on the evaluation of the success rate of Moringa leaves as a dietary supplement in reducing stunting cases. Based on  the results of anthropometric measurements of stunting children with a total of 47 cases in  4 hamlets of Tamangapa  village  (Balombong,  Butiti,  Bawasalo,  and  Kalukue  hamlet)  in  children  ageed  ≤  5  years  showed  that weight  (BB),  height  (TB),  upper  arm  circumference  (LL)  and  circumference  stomach  (LP)  otherwise  normal.  The evaluation  of  family  assistance  in  handling  stunting  cases  using  Moringa  leaves  as  a  food  supplement  showed anthropometric improvements in children with stunting.
Keywords: Anthropometry, dietary supplements, moringa oleifera L., stunting.

## Pendahuluan
Stunting  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  menjadi  prioritas  pemerintah. Salah  satu  upaya  yang  dilakukan  untuk  percepatan  penurunan  stunting  adalah  pemantauan  dan evaluasi  melalui  Indeks  Khusus  Penanganan  Stunting  (IKPS).  IKPS  merupakan  indeks  yang digunakan untuk mengetahui seberapa baik penanganan stunting di Indonesia. Nilai IKPS berkisar dari  0  sampai  100,  di  mana  semakin  tinggi  nilai  IKPS  menunjukkan  semakin  baik  penanganan stunting  di  wilayah  tersebut.  Penghitungan  IKPS  menghasilkan  nilai  IKPS  tahun  2019  sebesar 66,08 dan IKPS tahun 2018 sebesar 63,92. Jika dibandingkan pada kedua tahun tersebut, terjadi peningkatan nilai IKPS sebesar 2,16 poin dari tahun 2018 ke tahun 2019 (Badan Pusat Statistik (BPS), 2020).
Anak  kurang  gizi  atau  kondisi  gagal  tumbuh  pada  anak  disebabkan  karena  kurangnya asupan gizi atau tidak tercapainya zat gizi dapat dilihat melalui status gizi pada anak menurut TB/U dengan hasil nilai Z Score = ≤2 SD, hal ini menunjukan keadaan tubuh yang pendek atau sangat pendek  hasil  dari  gagal  pertumbuhan.  Stunting  pada  anak juga  menjadi  salah  satu  faktor  risiko terjadinya kematian, masalah perkembangan motorik yang rendah, kemampuan berbahasa yang rendah,  dan  adanya  ketidakseimbangan  fungsional  (Anwar,  Khomsan,  Mauludyani,  & Ekawidyani,  2012).  Anak  stunting  mempunyai  Intelligence  Quotient  (IQ)  lebih  rendah dibandingkan  rata  –  rata  IQ  anak  normal.  Faktor  resiko  kejadian  stunting  dapat  dilihat  dari beberapa  faktor  seperti  sanitasi  yang  baik  akan  mempengaruhi  tumbuh  kembang  seorang  anak sehingga  akan  mengurangi  resiko  penyakit  infeksi  diare  yang  membuat  anak  terhindar  dari kehilangan asupan gizi selama mengalami diare. Berat bayi lahir rendah memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian stunting (Kemenkes RI, 2018). Pemberian ASI eksklusif mendukung pertumbuhan  bayi  dan  pemberian  MP-ASI  penunjang  sumber  zat  gizi  (Arif,  2009;  UNICEF, 2013). Namun  dengan  adanya  pengetahuan  orang  tua  yang tinggi  dapat  membantu dalam menentukan pemenuhan gizi keluarga. Terpenuhinya kebutuhan makanan bagi keluarga tergantung pendapatan keluarga (Adriani, 2012). Dampak stunting akan berpengaruh terhadap pertumbuhan fisik,  kecerdasan,  yang  nantinya  akan  berpengaruh  pada  kualitas  kerja  yang  kurang  baik sehingga membuat  produktivitas menjadi rendah. Penurunan prevalensi masih jauh dari sasaran RPJTM 2024 dengan target prevalensi stunting menjadi 14% (Soedikno, 2020).
Stunting menjadi masalah gagal tumbuh yang dialami oleh anak di bawah lima tahun yang mengalami kurang gizi sejak di dalam kandungan hingga bayi baru lahir. Stunting sendiri akan
mulai  tampak  ketika  anak  berusia  dua  tahun  (Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulangan Kemiskinan (TNP2K), 2017)Stunting merupakan masalah kurang gizi dengan periode yang cukup lama  sehingga  muncul  gangguan  pertumbuhan  tinggi  badan  pada  anak  yang  lebih  rendah  atau pendek (kerdil) dari standar usianya (Schmidt, 2014). Status gizi pada seorang balita (1 – 5 tahun) membutuhkan  nutrisi  yang  lebih  banyak  karena  pada  masa  inilah  dianggap  sebagai  masa keemasan. Dalam masa ini seorang anak akan mengalami perkembangan fisik, mental, dan akan menemukan  berbagai  hal  yang  baru,  sehingga  terpenuhinya  nutrisi  pada  masa  ini  sangatlah berperan penting (Hasdianah, Siyoto, & Peristyowati, 2014). Penilaian status gizi pada dasarnya bisa  dilakukan  dengan  empat  macam  penilaian  yakni  ada  antropomentri,  klinis,  biokimia  dan biofisik (Supirasa, 2016).
Di provinsi Sulawesi Selatan merupakan salah satu provinsi dengan kasus stunting yang tinggi  di  Indonesia  berdasarkan  evaluasi  melalui  Indeks  Khusus  Penanganan  Stunting  (IKPS) bahwa  Sulawesi  Selatan  berada  pada  peringkat  10  nasional  kasus  stunting  dengan  24  jumlah kabupaten/kota  (Badan Pusat Statistik (BPS), 2020). Salah satu kabupaten dengan kasus stunting yang  tertinggi  adalah  kabupaten  Pangkep  terdapat  Desa  Tamangapa.  Penanggulangan  kasus stunting  tersebut  dengan  cara  deteksi  gangguan  pertumbuhan  dan  penentukan  stutus  gizi  anak dengan memberdayakan kelompok ibu Pembinaan Kesejahteraan Keluarga (PKK). Pemberdayaan kader merupakan strategi meningkatkan kemampuan serta mewujudkan kemandirian kader dalam melakukan  peran  dan  fungsinya  dalam  pembamgunan  kesehatan  masyarakat  (Tim  Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan (TNP2K), 2017). Di desa Tamangapa terdapat 47 kasus anak stunting yang memerlukan perhatian khusus untuk pemenuhan kebutuhan nutrisi anak yang berusia ≤ 5 tahun. Untuk memenuhi akan adanya kebutuhan nutrisi, maka dilakukan pemanfaatan bahan alam yaitu daun kelor ( Moringa oleifera L.) sebagai  suplemen dalam  meningkatkan gizi anak karena desa Tamangapa memiliki sumber flora dan fauna yang berlimpah karena desa ini berada dekat dengan daerah pesisir pantai yang digunakan nelayan untuk mencari ikan di laut dan memiliki tanah subur yang dimaanfaatkan oleh petani untuk bercocok tanam serta tanaman daun Kelor yang melimpah.

## Metode
Rancangan  kegiatan  ini  menggunakan  follow-up  study  yang  mengukur  nilai  antropometri selama empat bulan.
Hal ini setelah diberikan intervensi berupa pendampingan dan edukasi pada keluarga dengan anak stunting tentang pembuatan suplemen daun kelor. Lokasi kegiatan Program Holistik Pemberdayaan Desa  (PHP2D)  tentang  anak  stunting  yaitu  desa  Tamangapa,  kabupaten  Pangkep,  Provinsi Sulawesi  Selatan.  Peserta  kegiatan  Kegiatan  Program  Holistik  Pemberdayaan  Desa  (PHP2D) adalah semua anak yang mengalami kasus stunting di desa Tamangapa.
Pelaksanaan  Program  Holistik  Pemberdayaan  Desa  (PHP2D)  yaitu  pengukuran antropometri  terhadap  anak  stunting  pada  ≤  5  tahun  dengan  jumlah  kasus  sebanyak  47  kasus stunting desa Tamangapa yang tersebar di 4 dusun yaitu dusun dusun Balombong  sebanyak 10 anak,  dusun  Butiti  sebanyak  14  anak,  dusun  Bawasalo  sebanyak  11  anak  dan  dusun  Kalukue sebanyak  12  anak  yang  melibatkan  kelompok  ibu  PKK  dan  keluarga  yang  terdampak  kasus stunting pada tahun 2021 dengan pelaksanaan program selama 4 bulan yaitu Agustus, September, Oktober dan Desember tahun 2021 dengan konsep program yaitu tahapan persiapan, pelaksanaan dan tahapan evaluasi kegiatan yang terstruktur. Adapun tahapannya adalah sebagai berikut :
1. Tahap survei lokasi dan kasus yaitu di lakukan untuk mendapatkan informasi terkait masalah kesehatan  dengan  melibatkan  kepala  desa  Tamangapa  sebagai  pemberi  informasi  tentang masalah kesehatan yaitu kasus stunting.
2. Tahapan koordinasi dengan mitra yaitu penentuan sasaran dan program yang akan dilaksanakan yang  berkoordinasi  dengan  kepala  desa  Tamangapa,  Kesbangpol,  satgas  Covid  19  dengan nomor  izin  503/REK/SATGASC-19/VII/2021  dan  ibu  PKK  tentang  pelaksanaan  program PHP2D. Pada tahap koordinasi ini yaitu berupa permohonan tim dengan mitra dalam penentuan tempat  pelaksanaan  program  penyuluhan/edukasi,  pembuatan  suplemen  dan  pengukuran antropometri. Pelaksanaan penyuluhan dilakukan di desa Tamangapa bersama 4 kelompok ibu PKK.
3. Tahap  kerja  sama  dengan  dengan  mitra  yaitu  tahap  ini  tim  PHP2D  dengan  mitra  melakukan kerja  sama  dengan  pemerintah  setempat  yaitu  kepala  desa  Tamangapa  tentang  penanganan kasus  stunting  berupa  pembuatan  suplemen  makanan  dari  daun  Kelor  ( Moringa  oleifera L.) dalam  bentuk  sediaan  kapsul  dengan  komposisi  sediaan  yaitu  daun Moringa  oleifera L. sebanyak 2,53 kg serbuk untuk 4.500 kapsul dengan ukuran 00 kapasitas 700 mg/kapsul. Yang mana setiap kapsul mengandung 564 mg serbuk daun Moringa oleifera L. dengan kadar nutrisi berupa  sumber  energi  460  mg,  Protein  Nabati  25mg,  Lemak  8  mg  dan  Karbohidrat  71  mg. Suplemen ini dipakai 3 x sehari selama 1 bulan dengan penanganan kegiatan selama 4 bulan.
Tahapan pelaksanaan kegiatan sebagai berikut:
1. Tahap pelaksanaan Program Holistik Pemberdayaan Desa (PHP2D) antara Universitas Muslim Indonesia dengan Direktorat Jenderal Kemahasiswaan Kementerian Pendidikan, Kebidayaan, Riset  Dan  Teknologi  dengan  nomor  111/E2/PPK/SPK/PHP2D/2021.  Metode  pelaksanaan Program Holistik Pemberdayaan Desa (PHP2D) melakukan pendampingan dengan melibatkan 4  kelompok  masyarakat  yaitu  kelompok  ibu  PKK  tentang  cara  pembuatan  sumplemen makanan.  Dalam  kegiatan  ini  membutuhkan  peralatan  berupa  oven  (Handriver®),  grinder (Vipoo®), ayakan mesh 100, termometer, alat pencetak kapsul, kertas puyer, timbangan digital (Goto Walter®). Pada kegiatan ini koordinator kelompok akan bertanggungjawab menjelaskan cara pembuatan suplemen makanan yaitu pertama siapkan daun Moringa oleifera L. segar yang diperoleh dari warga setempat sebanyak 2,53 kg dipanen beserta tangkainya, kemudian dicuci dengan  air  mengalir,  setelah  itu  dilakukan  penirisan  agar  air  setelah  pencucian  berkurang, kemudian dilakukan pengeringan dengan menggunakan oven pada suhu di bawah 45 0 C atau dengan  menggunakan  oven  manual  dengan  cara  menyiapkan  termometer  untuk  mengukur suhu  dari  oven  tersebut.  Daun  Moringa  oleifera  L.  yang  sudah  kering  dipisahkan  dari tangkainya lalu dihaluskan menggunakan grinder (merek grinder vipoo elektrik) dan  diayak dengan ayakan Mesh 100 atau diayak dengan mengunakan saringan. Serbuk yang sudah halus disimpan dalam wadah kedap udara dan terhindar dari panas, kelembaban dan cahaya untuk menghindari pertumbuhan mikroorganisme. Lalu serbuk yang telah jadi di masukkan ke dalam kapsul dengan menggunakan alat pencetak kapsul dan kertas puyer.
2. Tahap  pembentukan  komunitas  sadar  gizi  dengan  melibatkan  4  kelompok  ibu  PKK  yaitu melakukan penyuluhan terhadap keluarga anak stunting
3. Tahap pengukuran antropometri berupa berat badan (BB), tinggi badan (TB), lingkar lengan atas  (LL)  dan  lingkar  perut  (LP)  terhadap  anak  stunting  yang  telah  diberikan  suplemen makanan  dengan  mengamati  perubahan  fisik  setelah  diberikan  suplemen  selama  1  bulan hingga 4 bulan untuk mamastikan asupan gizi telah terpenuhi.
4. Tahap evaluasi dan analisis terhadap anak stunting yang telah diberikan suplemen makanan berdasarkan  pengukuran  antropometri  (berat  badan,  tinggi  badan,  lingkar  lengan,  lingkar perut).

## Hasil

## Survei Lokasi Kasus Stunting Dan Kerjasama
Daerah  yang  menjadi  sasaran  Program  Kholistik  Pemberdayaan  Desa  (PHP2D)  adalah desa  Tamangapa  kecamatan  Ma’rang  merupakan  salah  satu  desa  yang  terletak  diwilayah kabupaten  Pangkep  berjarak  cukup  jauh  dari  kota  Makassar  yaitu  ±  65  km  yang  dapat  diakses menggunakan kendaraan roda dua maupun roda empat sekitar 1 jam 45 menit atau lebih. Jumlah penduduk desa Tamangapa terbagi dari 1.000 kartu keluarga yang terdiri dari 1.456 laki-laki dan 1.607  perempuan  dengan  mayoritas  penduduk  beragama  Islam,  dengan  luas  desa  sebesar  7,36. Desa  Tamangapa  mempunyai  lokasi  yang  cukup  strategis  karena  berada  dilintas  kota  tepatnya diapit  oleh  jalan  utama  yaitu  jalan  poros  Makassar–Pangkep,  seperti  tertuang  dalam  gambar  1 lokasi dibawah.
Gambar 1. a. Peta Lokasi Desa Tamangapa Kecamatan Ma’rang Kabupaten Pangkep
Provinsi Sulawesi Selatan, b. Survei Lokasi Kasus Stunting, c. Kerjasama Dengan

## Pemerintah Desa Tamangapa
Secara umum masyarakat desa Tamangapa memiliki ekonomi kelas menengah ke bawah serta tingkat pendidikan yang cukup rendah. Sebagian besar masyarakat berprofesi sebagai petani dan  nelayan.  Jumlah  penduduk  yang  tidak  memiliki  penghasilan  tetap  tergolong  tinggi.  Hal tersebut yang mengakibatkan pertumbuhan ekonomi desa tersebut berjalan lambat. Adapun peta lokasi  dari  desa  Tamangapa  kecamatan  Ma’rang.  Desa  Tamangapa  di  kabupaten  Pangkep merupakan salah desa dengan kasus stuting (gizi buruk) yang cukup tinggi yaitu sekitar ± 50 orang yang  terkena.  Faktor  yang  menyebabkan  masyarakat  terkena  stuting  salah  satunya  adalah penerapan  pola  hidup  sehat  g  dan  pengetahuan  masyarakat  yang  masih  kurang  tentang  bahaya stunting.  Sehingga  hal  inilah  pentingnya  pemanfaatan  bahan  alam  yaitu  daun  Kelor  digunakan
a                                                      b                                                         c
untuk  meningkatkan  gizi  dikarenakan  adanya  dukungan  potensi  alam  yang  baik,  dimana banyaknya  tumbuhan  daun  kelor  yang  tumbuh  disekitaran  rumah–rumah  masyarakat  sehingga memudahkan untuk memperoleh bahan baku utama pada pembuatan suplemen makanan dan juga faktor  cukup  aktifnya  kelompok  ibu  PKK  desa  Tamangapa  dan  masyarakat  setempat  dalam menyelesaikan kasus stunting tersebut.
Tingginya  kasus  stunting  di  desa  Tamangapa  membuat  pemerintah  setempat  dan masyarakat  menjadikan  stunting  sebagai  salah  satu  prioritas  yang  harus  diselesaikan  untuk menurunkan  angka  kasus  stunting,  akan  tetapi  hingga  saat  ini  penggulangan  penuurunan  kasus stunting  di  desa  tersebut  belum  secara  optimal  sehingga  masih  sangat  dibutuhkan  adanya dukungan  dari  pihak  lain  untuk  mengedentifikasikan  dan  membantu  pemerintah  setempat  dan masyarakat untuk menurunkan jumlah kasus stunting di desa tersebut, maka kami dari tim PHP2D beserta dengan kepala desa dan tokoh masyarakat setempat berupaya untuk menurunkan stunting di desa Tamangapa dengan cara pembuatan suplemen sebagai kebutuhan anak dalam peningkatan gizi khususnya pada anak umur 1-5 tahun. Kerjasama tim PHP2D dengan pemerintah setempat yaitu kepala desa Tamangapa dilakukan dalam memberikan solusi pada penanganan stunting di desa  Tamangapa  berupa  pembuatan  suplement  makanan  dari  daun  Kelor  ( Moringa  oleifera L.) dalam bentuk sediaan kapsul.
Pendampingan  Cara  Pembuatan  Suplemen  Dari  Daun  Kelor  (Moringa  oleifera  L.)  Dan Komunitas Sadar Gizi
a. Pendampingan Pembuatan Suplemen
Hasil pengampingan pembuatan suplemen makanan dari bahan baku daun Kelor ( Moringa oleifera L.)  dengan  komposisi  sediaan  kapsul  yaitu  daun  Kelor  2.53  kg  4.500  kapsul  dengan ukuran  cangkang  kapsul  00.  Hasil  pendampingan  pembuatan  suplemen  sebagaimana  gambar  2 berikut.
Gambar 2 : Pendampingan Cara Pembuatan Suplemen Dengan Bahan Baku Daun Kelor (Moringa oleifera L.). a = Tim PHP2D bersama Ibu PKK dan Pemerintah Desa, b = Panduan Pembuatan Suplemen, c = Produk Suplemen Dari Daun Kelor
b. Komunitas Sadar Gizi
Hasil pembentukan komunitas sadar gizi yang melibatkan kelompok masyarakat yaitu 4 kelompok ibu PKK dengan tujuan untuk memberikan pengetahuan kepada kelompok masyarakat untuk mengajari orang tua anak yang mengalami stunting akan adanya sadar gizi. Komunitas sadar gizi  dibentuk  berdasarkan  hasil  survey  dusun  di  desa  Tamangapa  dimana  setiap  kelompok  ibu PKK bertanggung jawab setiap dusun dan hasil yang diperoleh yaitu 4 dusun yang terdapat kasus anak stunting yaitu dusun Balombong = 10 anak, dusun Butiti = 14 anak, dusun Bawasalo = 11 anak, dusun Kalukue = 12 anak. Hasil pembentukan komunitas sadar gizi sebagaimana gambar 3 berikut.
Gambar 3 : Komunitas Kelompok Sadar Gizi Bersama Tim PHP2D, Ibu PKK Dan Pemerintah Desa Tamangapa

## a                                                b                                                     c

## Evaluasi Anak Stunting Pada Usia Anak ≤ 5 Tahun Secara Antropometri
Hasil evaluasi kasus anak stunting pada usia anak ≤ 5 tahun sebanyak 47 orang berdasarkan indikator keberhasilan program PHP2D di empat dusun di desa Tamangapa kecamatan Ma’rang kabupaten Pangkep provinsi Sulawesi Selatan selama 4 bulan dengan melibatkan tim kelompok masyarakat ibu PKK berdasarkan indikator secara antropometri yaitu analisis berat badan, tinggi badan, lingkar lengan atas dan lingkar perut, sebagaimana tabel berikut.
Tabel 1. Hasil Evaluasi Anak Stunting Usia ≤ 5 Tahun Desa Tamangapa
a. Data Hasil Evaluasi Dusun Balombong
b. Data Hasil Evaluasi Dusun Butiti

## c. Data Hasil Evaluasi Dusun Kalukue
d. Data Hasil Evaluasi Dusun Bawasalo
Keterangan: BB = Berat Badan, TB = Tinggi Badan, LL = Lingkar Lengan, LP = Lingkar Perut
Hasil  evaluasi  dilakukan  menggunakan  instrumen  yang  telah  disiapkan  berupa  alat  timbang badan, alat ukur tinggi badan, lingkar lengan atas dan lingkar perut berdasarkan buku pedoman analisis stunting, lembar pantau anak stunting dan konseling. Evaluasi dan pemantauan dilaksanakan selama 4 bulan yaitu bulan Agustus, September, Oktober dan November tahun 2021, dimana setiap kelompok tim PHP2D yang telah terbagi menjadi 4 kelompok bersama 4 kelompok ibu PKK bertugas berdasarkan masing-masing dusun yang terdampak kasus stunting denga melihat perkembangan pertumbuhan anak. Hasil pemantauan dan evaluasi menunjukkan adanya adanya peningkatan pertumbuhan anak stunting menjadi normal. Hasil evaluasi sebagaimana gambar 4 berikut.

## Gambar 4 : Pendampingan Dan Evaluasi Anak Stunting usia anak ≤ 5 tahun Desa Tamangapa
Hasil penurunan kasus anak stunting desa Tamangapa derngan evaluasi kasus selama 4 bulan dengan jumlah kasus awal sebanyak 47 anak pada buan agustus dilakukan penanganan kasus stunting menunjukkan  bahwa  adanya  pemberian  suplemen  daun  Kelor    mengalami  penurunan  pada  bulan September menjadi 30 anak, pada bulan Oktober mengalami penurunan menjadi 20 anak dan pada bulan November kasus anak stunting adalah 0 anak, hal ini menunjukkan bahwa kasus stunting mengalami peningkatan penuruan setiap bulan, sebagaimana diagram gambar 5 berikut.
Gambar 5. Diagram Penurunan Kasus Anak Stunting Desa Tamangapa, Kecamatan
Ma’rang, Kabupaten Pangkep 47 30 20 0 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 agustus september oktober november Ju m lah Kas u s Bulan Evaluasi Anak Stunting

## Pembahansan
Stunting merupakan keadaan dimana anak kurang asupan gizi dalam jangka waktu yang cukup  panjang  sehingga  anak  mengalami  gangguan  pertumbuhan  sehingga  tinggi  badan  anak terhambat sehingga lebih rendah dibandingkan anak seusianya. Jumlah penderita stunting di dunia pada tahun 2016 adalah 22,9% dimana jumlah anak yang berusia dibawah lima tahun yaitu 155 juta anak mengalami stunting. Menurut mediana, 2020 bahwa dalam penanganan stunting, salah satu yang menjadi focus utama dalam penanganan stunting yaitu 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK)  dapat  dilaksanakan  di  Posyandu  melalui  kader  pelaksana  posyandu  yag  memiliki pengetahuan  dan  motivasi  dalam  pnanganan  stunting.  Tujuannya  adalah  untuk  mmberdayakan kader kesehatan dalam pemahaman dan motivasi untuk pencegahan stunting.
Menurut  UNICEF,  kekurangan  makanan  dan  penyakit  adalah  penyebab  langsung kekurangan gizi. Kerangka kerja konseptual ini juga menunjukkan faktor dasar dari kekurangan gizi adalah proses dan struktur sosial yang mengabaikan hak dasar manusia dan melanggengkan kemiskinan,  serta  membatasi  bahkan  menghilagkan  akses  masyarakat  rentan  ke  sumber  daya penting. Faktor sosial, ekonomi, dan politik sebagai faktor dasar dapat memberikan dampak jangka panjang terhadap status gizi ibu dan anak. Lebih dari itu, kekurangan gizi kronik dapat mengarah pada kemiskinan dan pada akhirnya membuat lingkaran setan (Schultink, 2015).
Beberapa indikator yang penting untuk masuk dalam Indeks Khusus Penanganan Stunting (IKPS)  diantaranya  indikator  terkait  Keluarga  Berencana  (KB),  ASI  dan  MP-ASI,  kecukupan pangan  (FIES  dan  PoU),  akses  air  dan  sanitasi  serta  tingkat  kesejahteraan  rumah  tangga.  Di Indonesia menemukan bahwa anak-anak yang tidak menerima imunisasi lebih beresiko mengalami malnutrisi  anemia  dan  penyakit  menular  (Semba  et  al.,  2007).  Menurut  Lestari,  2018 mengemukakan bahwa stunting juga memiliki hubungan yang sangat signifikan dengan adanya asupan  pemberian  ASI  dan  ASI  dapat  menurunkan  prevalensi  stunting  anak  balita  (Lestari, Hasanah,  &  Nugroho,  2018).  Menurut  Aguayo,  2016  mengemukakan  bahwa  faktor  yang menyebabkan adanya anak mengalami stunting dipegaruhi oleh tiga faktor yaitu kekurangan gizi pada  tahun  pertama,  wanita  pada  saat  kehamilan,  praktik  dan  sanitasi  rumah  tangga  serta lingkungan (Aguayo & Menon, 2016).
Menurut  Simbolon,  2021  mengemukakan  bahwa  dalam  mendeteksi  stunting  diperlukan media edukasi di fasilitas kesehatan dan perlunya dilakukan kegiatan penyegaran, pembinaan dan pelatihan  kader  terkait  pencegahan  dan  penanggulangan  kasus  stunting  dalam  menurunkan
prevalensi stunting di Indonesia (Simbolon, 2021). Pemberdayaan terhadap individu, keluarga dan masyarakat  harus  memperhatikan  kondisi  dan  situasi,  khususnya  sosial  budaya  masyarakat setempat  dan  adanya  upaya  pemerintah  dalam  perwujudan  kemandirian  masyarakat  dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
Menurut  Kementerian  Sekretarian  Negara  RI,  2020  bahwa  jumlah  penderita  stunting  di dunia pada tahun 2016 adalah 22,9% dimana jumlah anak yang berusia di bawah lima tahun yaitu 155 juta anak mengalami stunting. Lalu pada benua Asia jumlah anak yang menderita stunting ini yaitu 56% pada usia di bawah lima tahun yaitu 86,5 juta anak mengalami stunting. Menurut hasil riset dari kesehatan dasar pada tahun 2013 jumlah penderita stunting nasional yaitu 37,2% dimana 18,0%  dikategorikan  sangat  pendek  dan  19,2%  dikategorikan  pendek.  Pada  tahun  2013  jumlah penderita cukup tinggi namun pada tahun 2018 jumlahnya menurun dari 37,2% menjadi 30.8%. Dan menurut data pada tahun 2020 terdapat 151.398 penderita stunting dimana dari 24 kabupaten atau kota di Sulawesi Selatan terdapat 3 desa di kabupaten pangkep yang terdampak stunting salah satunya berada di kecamatan Ma’rang yang terdapat terdapat ±47 kasus anak-anak yang berusia 1 sampai 5 tahun mengalami stunting informasi ini didapatkan dari kepala desa Tamangapa (Badan Pusat Statistik (BPS), 2020)
Desa  Tamangapa  merupakan  salah  satu  desa  binaan  Universitas  Muslim  Indonesia  dari sekian  banyak  desa  binaan  yang  tersebar  di  berbagai  kabupaten  yang  ada  di  Sulawesi  Selatan. Masyarakat di desa ini memiliki berbagai macam mata pencaharian yang sebagian besar berprofesi sebagai petani dan nelayan. Desa Tamangapa memiliki sumber flora dan fauna yang berlimpah karena desa ini berada dekat dengan daerah pesisir pantai, yang digunakan nelayan untuk mencari ikan  di  laut  dan  memiliki  tanah  subur  yang  dimaanfaatkan  oleh  petani  untuk  bercocok  tanam. Tanaman yang cocok di gunakan untuk anak stunting di desa tamangapa yaitu daun Kelor dalam penanggulangan kasus stunting (anak kurang gizi). Kelor ( Moringa oleifera ) merupakan tanaman yang akan nutrisi yaitu banyak mengandung vitamin A, kalsium, Vitamin C, protein, kalium, zat besi,  dan  karbohidrat.  Tanaman  kelor  menndungan  nutrisi  yang  cukup  tinggi  dan  dilaporkan menjadi sumber protein dan mikronutrien. Daun Kelor dapat dipanen dan dapat dijadikan sebagai simplisia dan dihaluskan menjadi bubuk untuk keperluan rumah tangga sebagai nutrisi tradisional dan dapat di simpan dalam waktu yang cukup lama (Glover et al., 2017).
Adanya  Kandungan protein  dari  daun kelor kering  dapat mencapai  28,44%,  karbohidrat 57,01%,  lemak  2,74%,  kalsium  1600-2200mg  dan  serat  12,63%,  sedangkan  perbandingan
kandungan  pada  daun  Kelor  kering  yaitu  kandungan  kalsium  lebih  tinggi  yaitu  1600-2200  mg dibandingkan dengan daun Kelor basah yaitu 350-550 mg, sehingga simplisia (daun Kelor kering) dapat di buat dalam bentuk ekstrak. Dengan tingginya kadar kalsium dalam ekstrak daun Kelor, maka sangat dibutuhkan oleh balita dalam kurun waktu yang cukup lama untuk masa pertumbuhan anak sehingga dianjurkan untuk mengkonsumsi daun Kelor karena mudah di konsumsi baik anak- anak maupun orang dewasa (Muliawati, Sulistyawati, & Utami, 2019). Daun Kelor juga dilakukan pada penambahan jenis makanan lain yang banyak disukai oleh anak-anak. Berdasarkan penelitian bahwa daun Kelor yang penggunaannya bentuk segar yang dapat diadikan sebagai sayur mayur diperoleh  nilai  sensoris  rasa  suka  lebih  tinggi  yaitu  53-67%  panelis  lebih  menyukai  produk akhirnya (Rosyidah & Ismawati, 2016).
Pendampingan  dan  edukasi  dalam  penanganan  kasus  stunting  melalui  Program  Holistik Pemberdayaan  Desa  (PHP2D)  dilakukan  dengan  membentuk  kelompok  sadar  gizi,  pelatihan pembuatan  suplemen  dengan  melibatkan  kelompok  ibu  PKK  dan  keluarga  yang  terdampak stunting.  Edukasi  ini  dilakukan  untuk  memberikan  pemahaman  dan  ilmu  pengetahuan  tentang pembuatan suplemen daun Kelor dan manfaatnya dalam peningkatan gizi anak dalam penanganan kasus  stunting.  Program  Holistik  Pemberdayaan  Desa  (PHP2D)  ini  bertujaun  untuk  mengajak, membina  serta  mengedukasi  masyarakat  desa  Tamangapa  kabupaten  Pangkep  dalam memanfaatkan daun Kelor sebagai suplemen makanan sebagai penambah gizi anak stunting.
Pengukuran secara antropometri kasus anak stunting desa Tamangapa pada 47 kasus anak stunting  dengan  perubahan  yang  diperoleh  dari  kasus  tersebut  yaitu  terjadi  7  kasus  mengalami penurunan kasus anak stunting setelah pemberian suplemen makanan pada bulan pertama, hal ini dapat dilihat dari tabel 1, 2, 3 dan 4 berdasarkan bertambahanya tinggi dan berat badan anak yang mengalami stunting. Status gizi pada anak stunting dapat dipantau melalui posyandu yaitu dapat dilakukan berdasarkan pengukuran antropometri atau dengan cara pengukuran pada ukuran tubuh. Jenis dari ukuran tubuh secara fisik dan komposisi dari tubuh yaitu tinggi badan, lingkar kepala, lingkar  lengan  atas,  tebal  lemak,  berat  badan,  linggar  pinggul,  dan  lingkar  dada  (Batubara  & Rangkuti,  2022).  Antropometri  tersebut  adalah  cabang  ilmu  tentang  ergonomi  yang  digunakan dalam  analisis  dimensi  tubuh  manusia  dalam  melakukan  rancangan  fasilitas  yang  ergonomis. Antropometri ini sangat berhubungan erat dalam mengukur dimensi tubuh manusia atau kumpulan data  numeric  yang  erat  kaitannya  dengan  karakteristik  tubuh.  Faktor  yang  mendukung bertambahnya tinggi badan, berat badan, lingkar lengan dan lingkar perut anak stunting yaitu pola
makan yang teratur yaitu diperlukan pola makan dengan makanan bergizi dan suplemen sebanyak 3  kali  dalam  sehari  dalam  pemenuhan  gizi.  Hasil  evaluasi  berdasarkan  analisis  indikator  anak stunting  dimana  dari  47  kasus  anak  stunting  di  desa  Tamangapa  diperoleh  bahwa  persentasi evaluasi selama 4 bulan menunjukkan bahwa desa Tamangapa dinyatakan bebas dari stunting.
Menurut  Fitri,  2021  menyatakan  bahwa  anak  balitan  yang  memiliki  resiko  tumbuh kembang  anak  karena  adanya  akses  masyarakat  dalam  pelayanan  kesehatan  memiliki  kesulitan sehingga  kelompok  masyarakat  ini  dalam  pertumbuhan  anak  balita  sangat  berpotensi  memiliki resiko  dalam  perkembangannya  (Fitri,  Pratiwi,  &  Yuniarti,  2021).  Untuk  mengevaluasi pertumbuhan dan perkembangan anat balita tersebut sangat diperlukan adanya identifikasi potensi masalah tumbuh kembang anak tersebut dan dipersiapkan secara mandiri untuk pemantauan dan stimulasi perkembangan anak untuk pola pengasuhan anak sehari-hari.

## Simpulan
Berdasarkan hasil pengukuran antropometri terhadap 47 kasus stunting pada usia ≤ 5 tahun melalui Program Holistik Pemberdayaan Desa (PHP2D) di desa Tamangapa kecamatang Ma’rang kabupaten  Pangkep  provinsi  Sulawesi  Selatan  dengan  memanfaatkan  daun  Kelor  ( Moringa oleifera L.) sebagai suplemen makanan menunjukkan bahwa desa Tamangapa bebas stunting.

## Daftar Pustaka
Adriani, M. (2012). Pengantar Gizi Masyarakat . Jakarta: Prenada Media Gru.
Aguayo, V. M., & Menon, P. (2016). Stop stunting: Improving child feeding, women’s nutrition and  household  sanitation  in  South  Asia. Maternal  and  Child  Nutrition , 12 ,  3–11. https://doi.org/10.1111/mcn.12283.
Anwar, F., Khomsan, A., Mauludyani, A. V. ., & Ekawidyani, K. R. (2012). Masalah dan Solusi Stunting Akibat Kurang Gizi d Wilayah Pedesaan . Bogor: IPB Press.
Arif, N. (2009). ASI dan Tumbuh Kembang Bayi . Yogyakarta: Med-Press.
Badan  Pusat  Statistik  (BPS).  (2020). Laporan  Indeks  Khusus  Penanganan  Stunting (Jakarta). Badan Pusat Stastitik.
Batubara, N. S., & Rangkuti, N. A. (2022). Pengukuran Antropometri Untuk Deteksi Dini Stunting Pada  Anak  Di  Tkit  Bunayya  Kota  Padangsidimpuan  Tahun  2021. Jurnal  Pengabdian Masyarakat Aufa , 4 (1), 20–25. https://doi.org/https://doi.org/10.51933/JPMA.V4I1.726.
Fitri, S. Y. R., Pratiwi, S. H., & Yuniarti, E. (2021). Pendidikan Kesehatan dan Skrining Tumbuh
Kembang Balita. Media Karya Kesehatan , 4 (2), 144–153. https://doi.org/10.24198/mkk.v4i2.28287.
Glover-Amengor, M., Aryeetey, R., Afari, E., & Nyarko, A. (2017). Micronutrient composition and acceptability  of Moringa oleifera leaf-fortified dishes by children in Ada-East  district, Ghana. Food Science and Nutrition , 5 (2), 317–323. https://doi.org/10.1002/fsn3.395.
Hasdianah,  Siyoto,  S.,  &  Peristyowati,  Y.  (2014). Gizi,  Pemanfaatan  Gizi,  Diet,  dan  Obesitas . Tasikmalaya: Nuha Medika.
Kemenkes RI. (2018). Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar 2018 . Jakarta.
Lestari,  E.  D.,  Hasanah,  F.,  &  Nugroho,  N.  A.  (2018).  Correlation  between  non-exclusive breastfeeding and low birth weight to stunting in children. Paediatrica Indonesiana , 58 (3), 123–127. https://doi.org/10.14238/pi58.3.2018.123-7.
Muliawati,  D.,  Sulistyawati,  N.,  &  Utami,  F.  S.  (2019).  Manfaat  Ekstrak  Moringa  Oleifera Terhadap  Peningkatan  Tinggi  Badan  Balita. Prosiding  Seminar  Nasional  Karya  Husada Yogyakarta , 46–55.
Rosyidah, A. Z., & Ismawati, R. (2016). Studi Tentang Tingkat Kesukaan Responden Terhadap Penganekaragaman Lauk Pauk Dari Daun Kelor ( Moringa oleivera ). Jurnal Online Program Studi S1 Tata Boga , 5 (1), 17–22.
Schmidt,  C.  W.  (2014).  Beyond  malnutrition:  The  role  of  sanitation  in  stunted  growth. Environmental Health Perspectives , 122 (11), A298–A303. https://doi.org/10.1289/ehp.122- A298.
Schultink,  W. (2015). UNICEF’s Approach to Scaling-Up Nutrition Programming for Mothers and Their Children . New York.
Semba,  R.  D.,  De  Pee,  S.,  Berger,  S.  G.,  Martini,  E.,  Ricks,  M.  O.,  &  Bloem,  M.  W.  (2007). Malnutrition  and  infectious  disease  morbidity  among  children  missed  by  the  childhood immunization  program  in  Indonesia. Southeast  Asian  Journal  of  Tropical  Medicine  and Public Health , 38 (1), 120–129.
Simbolon,  D.  (2021).  Peningkatan  Kemampuan  Kader  Kesehatan  dalam  Deteksi  Stunting  pada Anak  Usia  6-24  Bulan  melalui  Pelatihan  Penggunaan  Meteran  Deteksi  Risiko  Stunting Pendahuluan  Masalah  Stunting  menggambarkan  keadaan  status  gizi  kurang  yang  bersifat kronik yang terjadi sel. Media Karya Kesehatan , 4 (2), 194–205.
Soedikno, I. R. I. (2020). Mengawal Pencapaian Target Penurunan Stunting Dalam RPJMN 2024 .
Supirasa, N. D. I. (2016). Penilaian Status Gizi (2nd ed.) . Jakarta: EGC.
Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulangan  Kemiskinan  (TNP2K).  (2017). 100  Kabupaten/Kota Prioritas untuk Intervensi Anak Kerdil (Stunting) . Jakarta.
UNICEF.  (2013). Improving  Child  Nutrition :  The  Achievable  Imperative  for  Global  Progress (New York). UNICEF.