## HUBUNGAN MASA KERJA, JENIS KELAMIN DAN SIKAP KERJA DENGAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA OPERATOR SPBU DI KOTA KUPANG
Kasimirus Ebu To 1* , Noorce C. Berek 2 , Agus Setyobudi 3
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM Universitas Nusa Cendana
2-3 Bagian Kesehatan Lingkungan dan Kesehatan Kerja, FKM Universitas Nusa Cendana *Korespondensi: ebukasimirus@gmail.com

## Abstract
Musculoskeletal  disorder  (MSDs)  is  a  disorder  in  workers.  This  work-related  disease  has  a  high prevalence globally. MSDs occurs in work environment that exposes workers to non-ergonomic posture. The disorder triggers fatigue and indirectly adds to the workload among workers. This study aims to analyze the relationship between work tenure, sex and work attitudes with musculoskeletal complaints in  general  refueling  station  operators  in  Kupang  City.  The  research  was  an  analytical  survey  with  a cross-sectional design. The research were conducted at 15 General Refueling Stations in Kupang from October to November 2019. A sample of 69 people were selected from the population of 222 operators. Data were analyzed by using chi-square (X 2 ) with p-value = 0,05. The results showed that there was a relationship between musculoskeletal complaints and length of work (ρ-value= 0,004), gender (ρ-value 0,007) and work attitude (ρ-value= 0,001).
Keywords: Musculoskeletal Disorder (MSDs), General Refueling Station.

## Abstrak
Musculoskletal disorder (MSDs) atau keluhan muskuloskeletal merupakan gangguan pada pekerja dan ditemukan memiliki prevalensi tinggi di dunia.  MSDs cenderung terjadi pada lingkungan kerja  yang memaksa  pekerja  berada  pada  postur  kerja  yang  tidak  ergonomis.  Kondisi  ini  menyebabkan  pekerja lebih  cepat  mengalami  kelelahan  dan  secara  tidak  langsung  memberikan  tambahan  beban  kerja. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan masa kerja, jenis kelamin dan sikap kerja dengan keluhan muskuloskeletal  pada  operator  SPBU  di  Kota  Kupang.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian survei analitik dengan rancangan penelitian cross sectional . Lokasi penelitian berada di 15 SPBU yang ada  di  Kota  Kupang  dan  dilaksanakan  dari  Bulan  Oktober  –  November  2019.  Jumlah  sampel  dari penelitian ini sebanyak 69 operator dari populasi 222 operator. Jenis uji yang digunakan yaitu chi-square (x 2 )  dengan p-value =  0,05.  Hasil  penelitian  menunjukan  adanya  hubungan  antara  keluhan musculoskeletal dengan masa kerja ( ρ - value 0,004), jenis kelamin ( ρ - value= 0,007), dan sikap kerja ( ρ - value = 0,001).
Kata Kunci: Keluhan Muskuloskeletal, Stasiun Pengisian Bahan Bakar Umum

## Pendahuluan
Musculoskeletal  disorder (MSDs)  atau  gangguan  muskuloskeletal  merupakan gangguan  pada  pekerja  yang  memiliki  prevalensi  tinggi  di  dunia.  Pekerjaan  yang  memaksa tenaga kerja untuk berada pada postur kerja yang tidak ergonomis menyebabkan tenaga kerja lebih cepat mengalami kelelahan dan secara tidak langsung memberikan tambahan beban kerja. Penerapan  posisi  kerja  yang  ergonomis  akan  mengurangi  beban  kerja  dan  secara  signifikan mampu mengurangi kelelahan atau masalah kesehatan yang berkaitan dengan postur kerja serta memberikan  rasa  nyaman  kepada  tenaga  kerja  terutama  dalam  pekerja  yang  monoton  dan berlangsung  lama,  jika  penerapan  ergonomi  tidak  dapat  terpenuhi  akan  menimbulkan ketidaknyamanan  atau  munculnya  rasa  sakit  pada  bagian  tubuh  tertentu.  Salah  satu  dampak kesehatan yang muncul sebagai akibat dari postur kerja yang tidak ergonomis adalah MSDs. 1 Gangguan muskuloskeletal  adalah  cedera  yang  mempengaruhi  gerakan  sistem  tubuh manusia  seperti  otot,  tendon,  ligamen,  saraf,  pembuluh  darah  dan  lainnya. 1 Faktor  penyebab
terjadinya keluhan muskuloskeletal adalah peregangan otot yang berlebihan, aktivitas berulang, sikap kerja tidak alamiah, penyebab sekunder dan penyebab kombinasi. 2
Labour  Force  Survey (LFS)  menyatakan  MSDs  sebagai  permasalahan  kesehatan tertinggi terkait  dengan  pekerjaan.  Survey  tersebut  dilakukan  pada  pekerja  di  Inggris  dan menemukan 1.144.000 kasus dengan keluhan pada punggung mencapai 493.000 kasus, anggota tubuh bagian atas atau leher 426.000 kasus, dan anggota tubuh bagian bawah 224.000 kasus. Hasil penelitian lainnya di Amerika menemukan sekitar 6 juta kasus MSDs pertahun atau rata- rata 300-400 kasus per 100.000 orang pekerja. 2
Work  Related  Musculoskeletal  Disorders (WRMSDs)  dari  LFS  tahun  2015 menunjukkan bahwa total kasus MSDs adalah 539.000. Angka ini merupakan 41% dari total 1.311.000  untuk  semua  penyakit  yang  berhubungan  dengan  pekerjaan. 3 Jumlah  kasus  baru MSDs adalah 176.000, dengan tingkat kejadian 550 kasus per 100.000 orang, tingkat ini tidak berbeda secara signifikan dari lima tahun terakhir. Di Korea, MSDs mengalami peningkatan yang sangat tinggi dari 1.634 pada tahun 2001 menjadi 5.502 pada tahun 2010.
Hasil  studi  Departemen  Kesehatan  RI  tentang  profil  masalah  kesehatan  di  Indonesia tahun  2005  menunjukkan  bahwa  sekitar  40,5%  penyakit  yang  diderita  pekerja  yang berhubungan  dengan  pekerjaannya. 4 Studi  yang  dilakukan  terhadap  9.482  pekerja  di  12 kabupaten/kota  di  Indonesia  menemukan  kejadian  penyakit  muskuloskeletal  (16%), kardiovaskuler  (8%),  gangguan  syaraf  (6%),  gangguan  pernafasan  (3%)  dan  gangguan  THT (1,5%) yang umum terjadi. Prevalensi satu tahun MSDs pekerja di Indonesia berkisar antara 40-80%. 4
Perkembangan industri di Indonesia saat ini semakin pesat khususnya industri Stasiun Pengisian Bahan Bakar Umum (SPBU). Untuk memenuhi kebutuhan akan bahan bakar yang kini semakin meningkat, SPBU mulai banyak dibangun. Pilihan fasilitas yang ada di tiap SPBU juga  bervariasi  mencakup  mini  market,  penjualan  gas  LPG  ( Liquid  Petroleum  Gas ),  hingga pelumas  mesin.  Waktu  operasionalnya  juga  beragam.  Umumnya  SPBU  di  Kota  Kupang beroperasi pukul 06.00 – 22.00 WITA, namun terdapat juga SPBU yang memberikan pelayanan selama 24 jam. Terdapat 15 SPBU yang tersedia untuk memenuhi kebutuhan bahan bakar di Kota  Kupang.  Setiap  SPBU  memiliki  beberapa  operator  yang  berjaga  untuk  melayani pelanggannya. Operator masing-masing SPBU memiliki shift jaga yang umumnya terdiri atas dua shift . Shift pagi bekerja pada pukul 06.00 – 14.00 WITA dan shift sore pada pukul 14.00 – 22.00 WITA. SPBU yang beroperasi 24 jam memiliki shift tambahan, yaitu shift malam yang beroperasi pukul 02.00 – 06.00 WITA. Terdapat tujuh SPBU di Kota Kupang yang beroperasi 24  jam.  Berdasarkan  survei  awal,  7  dari  10  operator  SPBU  melaporkan  keluhan  di  bagian muskuloskeletal,  dengan  kategori  berat  pada  kaki  kiri  dan  kanan  serta  pada  lengan  atas sedangkan  bagian  punggung  dan  tubuh  lainnya  tergolong  kategori  sedang.  Hal  ini  diduga karena pekerja berdiri cukup lama dengan aktivitas kerja yang padat.
Penelitian  sebelumnya  menemukan  bahwa  keluhan  muskuloskeletal  yang  dialami operator SPBU di Denpasar terbanyak pada bagian betis kiri 29 orang (58%), betis kanan 28 orang (56%), kaki kiri 27 orang (54%), kaki kanan 27 orang (54%), pergelangan tangan kanan 18 orang (36%), dan tangan kanan 15 orang (30%). 5 Hal  ini disebabkan karena  postur kerja operator  yang  berdiri  statis  dalam  waktu  lama.  Berdasarkan  latar  belakang    tersebut,  maka dilakukan  penelitian  yang  bertujuan  menganalisis  hubungan  masa  kerja,  jenis  kelamin,  dan sikap kerja dengan keluhan musculoskeletal pada operator SPBU di Kota Kupang.

## Metode
Penelitian  ini  adalah  penelitian  survei  analitik  dengan  rancangan  penelitian cross sectional study . 6 Penelitian dilakukan di 15 SPBU di Kota Kupang. Pengambilan data dilakukan
dari Bulan Oktober – November 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah semua operator di 15  SPBU  Kota  Kupang  dengan  jumlah  222  orang . Sampel  berjumlah  69  operator  yang ditentukan dengan teknik Cluster Random Sampling .
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  teknik  wawancara  dan  instrumen  pengumpulan data menggunakan kuesioner alat ukur Nordic Body Map (NBM) alat ukur muskuloskeletal dan sikap  kerja  menggunakan  metode Rapid  Entire  Body  Assessment (REBA).  Pengolahan  data dalam  penilitian  ini  yaitu  menggunakan  komputer  berupa  pemeriksaan  data  ( editing ), penandaan ( coding ), pemasukan data ke komputer  ( entry ), dan pembersihan data ( cleaning ). Jenis uji yang digunakan yaitu chi-square (x 2 ). Data akan dianalisis secara univariat dan bivariat kemudian disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

## Hasil

## 1. Karakteristik Responden
Umur adalah lamanya seseorang hidup (dalam satuan tahun) mulai sejak lahir sampai ulang tahun terakhir. Karakteristik responden menurut umur dibagi menjadi lima kelas dengan panjang kelas sepuluh.  Kelas pertama dimulai dengan umur paling muda yaitu 18 tahun dan kelas  paling  akhir  diakhiri  dengan  umur  paling  tua  yaitu  63  tahun.  Jenis  kelamin  adalah perbedaan  bentuk,  sifat,  dan  fungsi  biologi  laki-laki  dan  perempuan  yang  menentukan perbedaan peran mereka dalam menyelenggarakan upaya meneruskan garis keturunan. Tingkat pendidikan  adalah  tahapan  pendidikan  yang  ditetapkan  berdasarkan  tingkat  perkembangan peserta didik, tujuan yang akan dicapai dan kemauan yang dikembangkan. Umur dan tingkat pendidikan operator SPBU di Kota Kupang dalam penelitian ini dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1 menunjukkan bahwa proporsi umur tertinggi berada pada kelompok umur 18 – 27  tahun  (49,3%),  dan  terendah  pada  umur  58  –  67  tahun  (2,9%).  Sebagian  besar  operator merupakan perempuan (55,1%). Proporsi tertinggi untuk pendidikan adalah SMA (72,4%), dan terendah adalah SMP (1,6%).
Tabel  1.  Karakteristik  Operator  SPBU  Berdasarkan  Umur  dan  Tingkat  Pendidikan  di  Kota Kupang Tahun 2019
Karakteristik f (n=69) Proporsi (%) Umur 18 – 27 34 49,3 28 – 37 22 31,9 38 – 47 8 11,6 48 – 57 3 4,3 58 – 67 2 2,9 Jenis Kelamin Laki-laki 31 44,9 Perempuan 38 55,1 Tingkat Pendidikan SMP 1 1,6 SMA 50 72,4 SMK 15 21,7 S1 3 4,3

## 2. Analisis Deskriptif
Tabel 2. Distribusi Operator SPBU Berdasarkan Keluhan Muskuloskeletal, Masa Kerja, Jenis Kelamin dan Sikap Kerja di Kota Kupang Tahun 2019
Variabel f (n=69) Proporsi (%) Keluhan Muskuloskeletal Berisiko jika NBM ≥ 55 29 42,0 Tidak berisiko jika NBM < 55 40 58,0 Masa Kerja Lama jika ≥ 3 tahun 52 75,4 Baru jika ˂ 3 tahun 17 24,6 Jenis Kelamin Laki-laki 31 44,9 Perempuan 38 55,1 Sikap Kerja Berisiko sangat tinggi jika skor REBA ≥10 15 21,7 Berisiko tinggi jika skor REBA 8-10 33 47,8 Berisiko sedang jika skor REBA 4-7 21 30,4
Berdasarkan tabel 2, dapat diketahui hampir sebagian dari operator beresiko mengalami keluhan muskuloskeletal (42%). Mayoritas operator memiliki masa kerja ≥ 3 tahun (75,4%), dan  merupakan  pekerja  perempuan  (55,1%).  Sebagian  besar  operator  memiliki  sikap  kerja berisiko tinggi (47,8%).
3. Analisis Bivariat
Masa  kerja  merupakan  suatu  kurun  waktu  kerja  seseorang  mulai  terhitung  dari  awal masuk kerja sampai penelitian ini dilakukan. Jenis kelamin adalah perbedaan bentuk, sifat, dan fungsi  biologi  laki  –  laki  dan  perempuan  yang  menentukan  perbedaan  peran  mereka  dalam menyelenggarakan upaya meneruskan garis keturunan. Sikap kerja merupakan sikap atau posisi tubuh seseorang saat melakukan pekerjaannya.  Berdasarkan pengujian hubungan pada operator SPBU di Kota Kupang menggunakan uji chi-square diperoleh hasil sebagai berikut:
Tabel  3.  Hubungan  Masa  Kerja,  Jenis  kelamin  dan  Sikap  Kerja  dengan  Keluhan Muskuloskeletal pada Operator SPBU di Kota Kupang Tahun 2019
Variabel Keluhan Muskuloskeletal Jumlah % p-value Berisiko, Jika NBM  ≥ 55 Tidak Berisiko, Jika NBM < 55 Masa Kerja 0,004 Lama, Jika ≥3 Tahun 27 25 52 75,4 Baru, Jika < 3 Tahun 2 15 17 24,6 Jenis kelamin 0,007 Laki-laki 7 24 31 44,9 Perempuan 22 16 38 55,1 Sikap kerja Berisiko sangat tinggi, Jika skor REBA ≥ 11 9 6 15 21,7 0,001 Berisiko Tinggi, Jika skor REBA 8-10 18 15 33 47,8 Berisiko sedang, Jika  skor REBA 4-7 2 19 21 30,4
Hasil analisis hubungan antara masa kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada tabel 3  menunjukkan  bahwa  dari  52  orang  yang  memiliki  masa  kerja  ≥3  tahun,  yang  berisiko mengalami  keluhan  muskuloskeletal  adalah  sebanyak  27  orang  (51,9%)  sedangkan  dari  17 orang yang memiliki masa kerja <3 tahun, 15 orang tidak berisiko mengalami muskuloskeletal (88,2%).  Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi-square diperoleh p-value =  0,004.  Hasil  analisis hubungan antara jenis kelamin dengan keluhan muskuloskeletal pada tabel 3 dapat diketahui bahwa  dari total 31 laki-laki, terdapat 24 orang (77,4%) yang tidak berisiko mengalami keluhan muskuloskeletal  sedangkan  22  dari  38  operator  perempuan  (57,9%)  berisiko  mengalami muskuloskeletal. Berdasarkan hasil uji statistik chi-square diperoleh p-value = 0,007. Berkaitan dengan sikap kerja, 60% operator yang memiliki sikap kerja dengan risiko sangat tinggi dan 54.5%  operator  yang  memiliki  sikap  kerja  berisiko  tinggi  ditemukan  mengalami  keluhan muskuloskeletal.  Tabel  3 juga menunjukkan bahwa hanya  9,5%  operator dengan  sikap kerja berisiko sedang yang berisiko mengalami muskuloskeletal. Berdasarkan hasil uji statistik chi- square antara sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal, diperoleh p-value = 0,001.

## Pembahasan
1. Hubungan masa kerja dengan keluhan muskuloskeletal
Masa kerja adalah waktu ketika individu bekerja yang dihitung dari awal masuk bekerja hingga pada saat penelitian berlangsung. Masa/periode kerja ini menunjukkan lamanya individu terpapar di tempat kerja hingga penelitian dilakukan. Makin lama waktu bekerja, maka makin lama pekerja terpapar di tempat kerja yang dapat berpengaruh terhadap terjadinya peningkatan risiko  penyakit  akibat  kerja  seperti  MSDs. 7 Pekerjaan  fisik  yang  dilakukan  secara  terus- menerus dalam jangka waktu yang lama akan berpengaruh terhadap mekanisme dalam tubuh (sistem peredaran darah, pencernaan, otot, syaraf dan pernapasan).
Hasil uji statistik uji chi-square menunjukkan adanya hubungan antara variabel masa kerja dengan keluhan muskuloskeletal. Hal ini dikarenakan semakin lama masa kerja individu, maka semakin lama terkena paparan di tempat kerja yang mengakibatkan semakin tinggi risiko terjadinya  keluhan  muskuloskeletal.  Masa  kerja  dapat  mempengaruhi  pekerja  baik  secara positif maupun negatif. Pengaruh positif tampak pada peningkatan pengalaman dan keahlian seseorang  sesuai  dengan  lama  bekerja.  Sebaliknya,  masa  kerja  yang  lama  juga  akan memberikan pengaruh negatif karena menimbulkan kelelahan dan kebosanan. 8
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  operator  SPBU  tahun  2019  memiliki massa  kerja  minimal  tujuh  bulan  dan  maksimal  30  tahun.  Pada  penelitian  ini  masa  kerja dikategorikan menjadi dua kategori yaitu: berisiko, jika masa kerja ≥ 3 tahun dan tidak berisiko jika massa kerja kurang dari 3 tahun. Data menunjukan bahwa hampir 52% operator SPBU di Kota  Kupang  dengan  masa  kerja ≥ 3  tahun  berisiko  mengalami  keluhan  muskuloskeletal. Semakin lama operator SPBU bekerja dengan sikap kerja yang tidak ergonomis, maka semakin tinggi  risiko  terkena  keluhan  muskuloskeletal.  Hal  ini  disebabkan  karena  keluhan muskuloskeletal  akan  meningkat  seiring  bertambahnya  waktu. 9 Penelitian  sebelumnya  juga menemukan bahwa mayoritas responden yang merupakan penjual bakso dengan masa kerja ≥3 tahun  memiliki  risiko  untuk  mengalami  gangguan  muskuloskeletal. 10 Penelitian  lain membuktikan terdapatnya hubungan masa kerja dengan keluhan musculoskeletal. 11 Masa kerja yang lama akan membuat tekanan-tekanan kerja terakumulasi sehingga pada waktu yang lama akan mengakibatkan kelelahan klinis atau kronik. 12

## 2. Hubungan jenis kelamin dengan keluhan muskuloskeletal
Hasil  uji  analisis    menunjukkan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  variabel  jenis kelamin dengan keluhan muskuloskeletal, dimana ditemukan bahwa perempuan lebih berisiko mengalami gangguan muskuloskeletal dibandingkan dengan laki-laki. Jenis kelamin berkaitan
erat  dengan  keluhan  MSDs  karena  secara  fisiologis  kemampuan  otot  laki-laki  lebih  kuat dibanding  kemampuan  otot  perempuan.  Beberapa  ahli  mengemukakan  perbedaan  pendapat mengenai  pengaruh  jenis  kelamin  dengan  keluhan  muskuloskeletal.  Namun,  beberapa peneIitian  lainnya  menemukan  bahwa  jenis  kelamin  menunjukkan  pengaruh  yang  signifikan terhadap  risiko  keluhan  otot.  Otot-otot  wanita  mempunyai  ukuran  yang  lebih  kecil  dan kekuatannya hanya dua pertiga (60%) daripada otot-otot pria terutama otot lengan, punggung dan kaki.  Kondisi  alamiah yang demikian  menjadikan  wanita  lebih rentan  terkena gangguan muskuloskeletal. Perbandingan keluhan otot antara wanita dan pria adalah 3 dibanding 1. 13 Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  pada kelompok  perawat  instalasi  rawat  inap  RSD  Idaman  Banjarbaru  yang  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan  keluhan  muskuloskeletal. 14 Penelitian  lain membuktikan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  jenis  kelamin  dengan  keluhan Muskuloskeletal Disorders. 15

## 3. Hubungan sikap kerja dengan keluhan Muskuloskeletal
Sikap  kerja  merupakan  sikap  saat  bekerja  yang  menyebabkan  posisi  bagian-bagian tubuh  bergerak  menjauhi  posisi  alamiah  sehingga  menimbulkan  keluhan  muskuloskeletal, misalnya  punggung  terlalu  membungkuk,  kepala  terlalu  lama  terangkat  ketika  mengambil barang di tempat yang tinggi. 16 Hasil uji statistik chi-square menunjukkan adanya hubungan antara variabel sikap kerja dengan keluhan muskuloskeletal. Hal ini dikarenakan sikap tubuh yang  salah  saat  melakukan  pekerjaan.  Sikap  tubuh  tersebut  juga  dapat  menjadi  penyebab timbulnya  masalah  kesehatan. 17 Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang membuktikan  adanya  hubungan  antara  sikap  kerja  berdiri  dengan  keluhan  muskuloskeletal pada pekerja pembuat triplek. 18 Penelitian lain juga membuktikan bahwa ada hubungan antara sikap kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada nelayan di Kelurahan Batukota. 19 Sedangkan penelitian oleh Ahmadi  menemukan  bahwa terdapat  hubungan yang bermakna antara postur kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada pemanen kelapa sawit (p value = 0,022). 20
Responden  yang  memiliki  sikap  kerja  tidak  ergonomis  memiliki  risiko  lebih  tinggi mengalami gangguan muskuloskeletal. Sikap kerja yang dilakukan oleh petugas operator SPBU sebagai  akibat  dari  interaksi  dengan  fasilitas  atau  alat  yang  digunakan  ataupun  kebiasaan pekerja operator SPBU. Sikap kerja yang dilakukan oleh operator SPBU Kota Kupang antara lain  berdiri,  membungkuk  sambil  menahan  nozel  saat  melakukan  pengisian  bahan  bakar kemudian  punggung  membungkuk  sambil  menoleh  ke  arah  papan  digital  selama  beberapa menit sampai bahan bakar terisi penuh. Sikap kerja tersebut terjadi secara terus-menerus selama jam kerja. Sikap kerja  demikian,  apabila dilakukan secara terus-menerus  oleh pekerja, dapat mengakibatkan  trauma  pada  sistem  muskuloskeletal.  Namun,  ada  juga  operator  yang mengatakan bahwa tidak pernah merasakan keluhan atau sakit di bagian tubuh manapun selama bekerja di SPBU.
Pencegahan  atau  pengurangan  risiko  MSDs  dapat  dilakukan  dengan  memanfaatkan waktu istirahat untuk relaksasi. Relaksasi setelah bekerja berguna untuk menghindari keluhan pada pekerja. Relaksasi yang dapat dilakukan misalnya pada tangan, dapat dilakukan dengan meluruskan tangan ke depan atau ke bawah atau dengan menggerak-gerakkan tangan selama lima menit sehingga otot tangan tidak berkontraksi terus menerus. Relaksasi pada leher dapat dilakukan  dengan  mengerakkan  leher  dari  bawah  ke  atas  secara  pelahan-lahan  atau  dengan menggerakkan leher ke bawah, ke atas, dan ke samping secara bergantian. Relaksasi juga perlu dilakukan pada kaki agar terhindar dari rasa lelah maupun sakit. Relaksasi yang dapat dilakukan pada kaki misalnya dengan berjalan sekitar lima menit atau dengan menekuk kaki ke belakang selama 5-7 menit sehingga otot kaki mengalami relaksasi sebentar.

## Kesimpulan
Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat hubungan antara masa kerja, jenis kelamin dan sikap kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada operator SPBU di Kota Kupang. Pekerja operator  SPBU  diharapkan  dapat  melakukan  peregangan  di  sela-sela  jam  istirahat  sehingga dapat mengurangi risiko terjadinya muskuloskeletal.

## Daftar Pustaka
1.   Septiani A. Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan Musculoskeletal Disorders (MSDs) Pada Pekerja Bagian Meat Preparation PT. Bumi Sarimas Indonesia Tahun 2017 [Internet]. UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. UIN Syarif Hidayatullah Jakarta; 2017. Available from:
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/37369/1/ANNISA SEPTIANI- FKIK.pdf
2.   Tarwaka. Buku Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3): Manajemen dan Implementasi K3 di Tempat Kerja. Surakarta: Harapan Press; 2008.
3.   Nurhikmah. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Muskuloskeletas Disorders (MSDs) Pada Pekerja Furniture di Kecamatan Benca Kota Tangerang. Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah; 2011.
4.   Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia 2005. Jakarta, Indonesia: Departemen Kesehatan Republik Indonesia; 2005.
5.   Arjuna IB, Adiputra LMISH. Gambaran Keluhan Muskuloskeletal dan Gangguan Kesehatan pada Operator SPBU di Denpasar. E-Jurnal Med Udayana [Internet]. 2016;5(10):1–6. Available from:
https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/download/24116/15731
6.   Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2012.
7.   Santoso G. Ergonomi: Manusia, Peralatan dan Lingkungan. Jakarta: Prestasi Pusaka; 2004.
8.   Sumiati. Analisis Risiko Low Backpain (LBP) Pada Perawat Unit Darurat dan Ruang Operasi di RS. Prikasih Jakarta Selatan. Universitas Indonesia; 2007.
9.   Budiono S. Bungarampai Hiperkes dan Keselamatan Kerja. Semarang: Universitas Diponegoro; 2003.
10.  Wahyuni S. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Subyektif Musculoskeletal Disorders (MSDs) pada Pekerja Pembuat Bakso (Studi Pada Pekerja Pembuat Bakso Kelurahan Gayamsari Kota Semarang) [Internet]. Universitas Muhamadiyah Semarang; 2018. Available from: http://repository.unimus.ac.id/2441/
11.  Sulung N. Beban Angkut, Posisi Angkut, Masa Kerja Dan Umur Dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Pekerja Bongkar Muat. J Endur. 2016;1(2):63–74.
12.  Rivai WT, Ekawati, Jayanti S. Hubungan Tingkat Risiko Ergonomi Dan Muskuloskeletal Pada Pekerja Pemecah Batu. J Kesehat Masy [Internet]. 2014;2(3):227–31. Available from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/viewFile/6404/6182
13.  Muryamingyas BM, Tri M. Analisis Tingkat Risiko Muskuloskeletal Disorders (MSDs) dengan The Rapid Upper Limbs Assessment (Rula) dan Karakteristik Individu Terhadap Keluhan MSds. J Unair [Internet]. 2010;3(2):160–9. Available from: http://journal.unair.ac.id/K3@analisis-tingkat-risiko-muskuloskeletal-disorders-(msds)- dengan-the-rapid-upper-limbs-assessment-(rula)-dan-karakteristik-individu-terhadap- keluhan-msds-article-9194-media-39-category-16.html
14.  Rossa GU, Helmi ZN, Setyaningrum R, Marline L, Rosadi D. Hubungan Faktor Individu dan Faktor Pekerjaan dengan Keluhan Musculoskeletal Disorder (MSds) pada Perawat (Studi Observasional pada Perawat Instalasi Rawat Inap RSD Idaman Banjarbaru Tahun 2017). 2017;1:1–6. Available from:
http://fk.jtam.unlam.ac.id/index.php/bkm/article/view/144/28
15.  Hardianto , Elly Trisnawati IR. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan MUSCULOSKELETAL DISORDERS (MSDs) Pada Karyawan Bank X. J Mhs dan Peneliti Kesehat [Internet]. 2015;2(2):1–20. Available from:
http://openjurnal.unmuhpnk.ac.id/index.php/JJUM/article/view/328
16.  Suma’mu’r PK. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes) [Internet]. 1st ed. Jakarta: Jurnal JUMANTIK; 2014. Available from: http://openjurnal.unmuhpnk.ac.id/index.php/JJUM/article/viewFile/328/263
17.  Anies. Kedokteran Okupasi Berbagai Penyakit Akibat Kerja dan Upaya Penanggulangan Dari Aspek Kedokteran. Yogyakarta: Ar-Ruzz Media; 2014.
18.  Oktafiannisa I, Sumini S, Mushidah M. Hubungan Antara Sikap Kerja Berdiri Dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Pekerja Pembuat Triplek. J Ilm Permas J Ilm STIKES Kendal. 2019;9(1):42–5.
19.  Oley RA, Suoth LF, Asrifuddin A. Hubungan antara Sikap Kerja dan Masa Kerja dengan Keluhan Musculoskleletal pada Nelayan di Kelurahan Batukota Kecamatan Lembeh Utara Kota Bitung Tahun 2018. J Kesehat Masy [Internet]. 2018;7(5). Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/article/viewFile/22505/22196
20.  Hari A. Analisis Sikap Tubuh dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Teknisi Mekanik dan Asisten Teknisi di Total E&P Indonesia [Internet]. Surabaya: Universitas Airlangga Surabaya; 2012. Available from: http://repository.unair.ac.id/23644/