Upaya Pencegahan Stunting Berbasis Keluarga di Kelurahan Krapyak Kota Pekalongan
Family-Based Stunting Prevention Efforts in Krapyak Village,

## Pekalongan City
Nur Lu’lu Fitriyani 1* , Nur Isnaeni 2 , Andhika Firaz Kusnadi 3 , Dita Ayuningtiyas Tuti 4 , Alisha Ukhti Amelia 5 , Raden Rendy Aji Purnomo 6 , Salsabiil Mumtaz 7 , Sari Indri Yanti 8
1,2,3,4,5,6,7,8 Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Pekalongan, Jalan Sriwijaya No. 3 Pekalongan Jawa Tengah, 51115 - Indonesia *E-mail corresponding author: lulu.fitriyani99@gmail.com
Received: 13 Desember 2022; Revised: 17 April 2023; Accepted: 12 Juni 2023
Abstrak . Prevalensi kasus stunting di Kota Pekalongan menurut Survei Status Gizi Indonesia pada tahun 2021 mencapai 20,6 %. Kelurahan Krapyak Kecamatan Pekalongan Utara merupakan salah satu dari 10 wilayah kelurahan  prioritas  percepatan  penurunan  stunting  di  Kota  Pekalongan  pada  tahun  2022.  Sebagai  upaya penurunan  angka  kejadian  stunting  perlu  dilakukan  beberapa  kegiatan  edukasi  dan  praktek  di  masyarakat. Tujuan kegiatan adalah meningkatkan pengetahuan cegah stunting khususnya pada kelompok ibu hamil dan ibu dengan balita di Kelurahan Krapyak Kota Pekalongan dan meningkatkan keterampilan kelompok sasaran dalam menciptakan kreasi menu sehat bagi balita dan ibu menyusui. Kegiatan edukasi dan praktek dilakukan secara luring dan daring yang melibatkan ibu kader, calon pengantin, ibu hamil dan ibu yang memiliki balita. Hasil  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  meningkatnya  pemahaman  ibu  hamil,  ibu  dengan  balita,  dan  calon pengantin tentang stunting dan pencegahannya melalui berbagai media edukasi antara lain leaflet, film pendek maupun materi power poin. Selain itu, keterampilan pembuatan menu sehat bagi balita dan pembuatan booster ASI bagi ibu menyusui meningkat dengan diberikannya pelatihan praktek pembuatan olahan menu sehat dan booster ASI.
Kata Kunci: Krapyak; keluarga; pencegahan; stunting
Abstract. The prevalence of stunting cases in Pekalongan City according to the Indonesian Nutrition Status Survey in 2021 will reach 20.6%. Krapyak Subdistrict, Pekalongan Utara Subdistrict, is one of the 10 priority areas for accelerating stunting reduction in Pekalongan City in 2022. As an effort to reduce the incidence of stunting, it is necessary to carry out several educational and practical activities in the community. The aim of the  activity  is  to  increase  knowledge  on  preventing  stunting,  especially  in  groups  of  pregnant  women  and mothers with toddlers in Krapyak Village, Pekalongan City and to improve the skills of the target group in creating  healthy  menu  creations  for  toddlers  and  nursing  mothers.  Educational  and  practical  activities  are carried out offline and online involving health cadres, prospective brides, pregnant women and mothers with toddlers. The result of this service activity is an increased understanding of pregnant women, mothers with toddlers,  and  bride-to-be  about  stunting  and  its  prevention  through  various  educational  media  including leaflets, short films and power point material. In addition, the skill of making healthy menus for toddlers and making breast milk boosters for breastfeeding mothers increases with practical training on making healthy menu preparations and breast milk boosters.
Keywords: Krapyak; family; preventif; stunting
DOI : 10.30653/jppm.v8i3.329

## 1. PENDAHULUAN
Stunting  merupakan  kondisi  gagal  tumbuh  pada  anak  balita  akibat  kekurangan  malnutrisi sehingga  anak  lebih  pendek  dari  usianya.  Kejadian  balita  pendek  di  Indonesia  menyumbang peringkat kelima dunia, dimana kondisinya 38 persen dari jumlah total balita mengalami stunting (MCA,2014). Jawa Tengah menargetkan angka stunting (anak kerdil) menjadi 14 persen pada 2023. Untuk  mencapai  kondisi  tersebut,  Pemprov  Jateng  dan  BKKBN  membentuk  Tim  Percepatan Penurunan Stunting (TPPS) yang tersebar di 35 kabupaten/kota, 576 kecamatan, dan 8.562 desa/ kelurahan.
Kepala  Badan  Kependudukan,  Keluarga  Berencana  Nasional  (BKKBN)  perwakilan  Jateng Widwiono menyebut, angka stunting saat ini mencapai 20,9 persen, atau sekitar 540 ribu anak yang mengalami  kondisi  kerdil.  Oleh  karena  itu,  pihaknya  bersama  Pemprov  Jateng  bersinergi  dalam TPPS yang terdiri dari lintas Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD). Selain itu, tim tersebut juga melibatkan  kejaksaan,  kepolisian  dan  tentara.  Selain  TPPS,  telah  dibentuk  pula  27.  931Tim Pendamping Keluarga.
Rr. Murni Indah Wijayanti selaku Perencana Muda Bappeda Kota Pekalongan mengungkapkan angka prevalensi  stunting  Jawa  tengah  rata-rata  20, 9 persen,  dan  di  Kota  Pekalongan mencapai 20,6 persen. Targetnya tahun 2022 ini turun menjadi 17,92 persen. Idealnya setiap tahun turun 1 persen,  jika  tahun  2024  ingin  mencapai  angka  12  persen  maka  harus  turun  3  persen  per  bulan. Jumlah angka stunting di Kabupaten Pekalongan masih cukup tinggi, tercatat pada tahun 2020 dari balita  yang  ditimbang  sebanyak  10.316  anak,  sebanyak  1.631  balita  atau  sebesar  15,81  persen, meskipun hal itu lebih baik dari tahun 2019, yang tercatat sebanyak 21,43 persen balita menderita Stunting (Rizzi, 2021)
Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Kota  Pekalongan,  jumlah  anak  stunting  miskin  di  Kota Pekalongan sebanyak 508 anak yang tersebar di 4 kecamatan, yakni Kecamatan Pekalongan Barat ada 201, Kecamatan Pekalongan Timur ada 79, Kecamatan Pekalongan Utara 146 serta Kecamatan Pekalongan Selatan sebanyak 86 anak. Namun berdasarkan data dari dinsos kurang lebih 60 anak yang  terkena  stunting akan  tetapi  pada  saat  pendataan  yang  kami lakukan  di  wilayah  Kelurahan Krapyak dengan metode random sampling di beberapa rw kami mendapatkan kurang lebih 20 anak yang terkena stunting
Banyak faktor yang menyebabkan tingginya kejadian stunting pada balita. Penyebab langsung adalah  kurangnya  asupan  makanan  dan  adanya  penyakit  infeksi  (Unicef,  1990;  Hoffman,  2000; Umeta, 2003). Faktor lainnya adalah pengetahuan ibu yang kurang, pola asuh yang salah, sanitasi dan hygiene yang buruk dan rendahnya pelayanan kesehatan (Unicef, 1990). Demikian pula halnya gizi ibu waktu hamil, masyarakat belum menyadari pentingnya gizi selama kehamilan berkontribusi terhadap keadaan gizi bayi yang akan dilahirkannya kelak (Unicef Indonesia, 2013).
Program perbaikan gizi pada bayi dan balita mendapatkan perhatian penting dari pemerintahan melalui kebijakan gerakan nasional 1000 hari pertama kehidupan. Gerakan 1000 HPK terdiri dari intervensi  gizi  spesifik  dan  intervensi  gizi  sensitive.  Intervensi  spesifik,  adalah  tindakan  atau kegiatan yang dalam perencanaannya ditujukan khusus un tuk kelompok 1000 HPK. Kegiatan ini pada  umumnya  dilakukan  oleh  sektor  kesehatan,  seperti  imunisasi,  PMT  ibu  hamil  dan  balita, monitoring  pertumbuhan  balita  di  Posyandu,  suplemen  tablet  Pedoman  Perencanaan  Program Gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan besi-folat ibu hamil, promosi ASI Eksklusif, MP-ASI dan sebagainya.
Pelaksanaan  program  penanggulangan  stunting  di  Kabupaten  Pekalongan  yang  telah  rutin dilaksanakan  meliputi  pemberian  penambahan  PMT  Pendamping  ASI,  peningkatan  cakupan
pemberian Fe pada ibu Hamil, peningkatan cakupan ASI Eksklusif pada balita dengan berelaborasi antara  Dinas  Kesehatan,  Puskesmas  dan  lintas  sektoral,  diantaranya  juga  meliputi  pengadaan timbangan Dacin, timbangan injak, microtoise (alat pengukur tinggi badan).
Kegiatan  pengabdian  ini  bertujuan  untuk  melakukan  pencegahan  stunting  di  Kelurahan Krapyak  Kota  Pekalongan  dengan  melakukan  intervensi  sebagai  bentuk  upaya  mengatasi permasalahan stunting. Kegiatan intervensi tersebut meliputi penyuluhan stunting, penyuluhan pola asuh,  pelatihan  pemberian  makanan  tambahan  dan  cemilan,  pelatihan  pembuatan  booster  asi, pemberian dan penanaman daun katuk, serta penyebaran film pendek cegah stunting untuk catin.

## 2. METODE
Kasus stunting masih menjadi permasalahan yang ditemukan di Kelurahan Krapyak. Analisis determinan stunting yang dilakukan di Kelurahan Krapyak menunjukkan pengetahuan ibu tentang stunting  yang  masih  rendah  serta  pengetahuan  dan  cakupan  ASI  ekslusif  yang  masih  rendah. Musyawarah  masyarakat  kelurahan  dan  tim  Unikal  merumuskan  solusi  penyelesaian  maslahah melalui kegiatan  pengabdian.  Adapaun metode  pelaksanaan  pada  kegiatan  pengabdian  ini  adalah dengan  melakukan  kegiatan  penyuluhan  dan  pelatihan  yang  bertempat  di  aula  eks.  Kelurahan Krapyak, rumah kader dan rumah para ibu yang memiliki balita serta ibu hamil. Mitra pelaksanaan abdimas  adalah  ibu  kader,  ibu  yang  memiliki  balita  serta  ibu  hamil  yang  berada  di  kelurahan Krapyak Kota Pekalongan. Kegiatan pengabdian ini berlangsung selama bulan Oktober 2022 .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Beberapa  kegiatan  yang  dilakukan  dalam  upaya  pencegahan  stunting  berbasis  keluarga  di Kelurahan Krapyak Kota Pekalongan meliputi tahapan berikut:

## Tahap Persiapan
Tahap persiapan dari tim abdimas berkoordinasi dengan lurah, perangkat dan ibu kader terkait pelaksanaan abdimas. Setalah itu melakukan analisis situasi melalui pendekatan dengan didampingi kader.

## Kegiatan Penyuluhan Stunting
Pemberian edukasi tentang pengertian stunting diberikan sebagai upaya intervensi yang tepat. Hal ini didasari pada hasil analisis situasi yang menunjukkan pemahaman ibu hamil dan ibu dengan balita yang masih kurang tentang stunting.
Gambar 1 . Penyuluhan tentang stunting dan bahayanya
Kegiatan  ini  dilakukan  pada  hari  Sabtu  tanggal  15  Oktober  2022  yang  bertujuan  untuk meningkatkan  pengetahuan  mengenai  stunting  pada  anak  dan  diharapkan  masyarakat  dapat mengaplikasikan  di  keluarga  untuk  mengurangi  kasus  stunting  di  tingkat  keluarga.  Kegiatan tersebut  dengan  metode  ceramah  sehingga  memudahkan  para  ibu  yang  hadir  memahami  materi yang diberikan. Acara di ikuti oleh ibu hamil dan ibu yang memiliki balita dengan melibatkan ibu kader dan mahasiswa.

## Kegiatan Penyuluhan Pola Asuh
Kegiatan  ini  dilakukan  pada  hari  Sabtu  tanggal  15  Oktober  2022  yang  bertujuan  untuk meningkatkan pengetahuan mengenai pola asuh anak. Secara khusus edukasi ini berkaitan dengan pola  asuh  terhadap  pemenuhan  gizi  selama  tumbuh  kembang  anak  sebagai  upaya  pencegahan stunting. Kegiatan tersebut dilaksanakan dengan metode ceramah sehingga memudahkan para ibu yang hadir untuk memahami materi yang diberikan. Acara di ikuti ibu hamil dan ibu yang memiliki balita  di  wilayah  Keluarahan  Krapyak  Kota  Pekalongan  dengan  melibatkan  ibu  kader  dan mahasiswa.
Keaktifan  peserta  terlihat  dengan  disampaikannya  beberapa  pertanyaan  oleh  hadirin  terkait menu sehat bagi anak usia golden age. Pemateri menekankan pentingnya pemenuhan gizi seimbang pada  usia  1000  hari  pertama  kehidupan  sebagai  awal  menentukan  dalam  mencegah  kejadian stunting.

## Kegiatan Pelatihan Pemberian Makanan Pendamping ASI
Pelatihan pembuatan nasi tim sayur diberikan kepada ibu kader dan ibu dengan balita untuk meningkatkan  kemampuan  dalam  menyiapkan  kudapan  MP-ASI  sehat  bagi  balita.  Kegiatan  ini dilakukan pada hari Jumat tanggal 21 Oktober 2022 dengan membagikan brosur dan makanan serta resep  kepada  para  ibu  yang  memiliki  balita  di  rw  3.  Kegiatan  ini  bertujuan  meningkatkan  gizi seimbang pada anak dan memberikan ketrampilan kepada para ibu terkait cara pembuatan makanan dan cemilan yang bergizi.

## Kegiatan Pelatihan Pembuatan Booster Asi
Salah  satu  hasil  analisis  situasi  yang  dilakukan  pada  Kelurahan  Krapyak  terkait  determinan stunting menunjukkan hanya 65% ibu yang memberikan ASI eksklusif dan sebanyak 70 % ibu yang memberikan  ASI  sampai  usia  anak  2  tahun.  Sebagian  yang  tidak  memberikan  ASI  ekslusfif menyampaikan  permasalahan  stok  ASI  yang  kurang.  Untuk  itu  tim  memberikan  edukasi  terkait pembuatan booster ASI bagi ibu menyusui.
Kegiatan ini dilakukan dalam bentuk pembagian botol minuman yang dikemas sebagai varian baru  dengan  kadungan  dari  daun  katuk  yang  dicampur  buah  melon  dan  sedikit  perasan  lemon. Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  memberikan  pengetahuan  mengenai  booster  ASI  yang  bermanfaat sebagai pelancar asi bagi ibu hamil dan ibu menyusui dengan rasa yang enak dan mudah dibuat. Ketrampilan  ini  juga  bisa  dimanfaatkan  oleh  ibu  rumah  tangga  sebagai  peluang  bisnis  untuk membantu perekonomian keluarga.

## Kegiatan Pemberian dan Penanaman Daun Katuk
Kegiatan  ini  dilakukan  pada  hari  Senin  tanggal  17  Oktober  2022.  Kegiatan  pemberian  dan penanaman  daun  katuk  ini  dilaksanakan  di  rumah  perwakilan  kader.  Penanaman  katuk dilatarbelakangi masih langkanya daun katuk di Kelurahan Krapyak sehingga para ibu yang sedang menyusui  atau  calon  ibu  sulit  memperolehnya  secara  murah  dan  mudah.  Tujuan  dengan  adanya penanaman daun katuk di beberapa RW rumah kader agar bisa tumbuh kemudian bisa diperbanyak tumbuhannya dengan cara distek. Kegiatan ini berjalan lancar namun batang daun stek yang kami bawa terbatas hanya 30 batang daun katuk karena sulitnya daun katuk yang dijual dalam bentuk bibit.
Tanaman  katuk  merupakan  tanaman  yang  memiliki  kandungan  gizi  yang  baik.  Beberapa penelitian  telah  menunjukkan  khasiat  daun  katuk  dalam  meningkatkan  volume  ASI.  Selain berkhasiat,  tanaman  katuk  juga  mudah  di  tanam  pada  berbagai  lingkungan,  sehingga memungkinkan  menyediaakan  bahan  baku  booster  dilingkungan  rumah  untuk  memastikan ketersediaan ASI yang cukup bagi anak sebagai upaya pemenuhan gizi dalam mencegah kejadian stunting .

## 4. SIMPULAN
Kegiatan pengabdian yang dilaksanakan di Kelurahan Krapyak memberikan dampak dan manfaat  bagi  ibu  hamil  dan  ibu  yang  mempunyai  balita  dalam  menambah  ilmu  pengetahuan pencegahan  stunting  serta  pengetahuan  mengenai  pola  asuh  anak,  kegiatan  pemberian  MPASI kepada  balita  dengan  memberikan  cara  pembuatan  MPASI  memberikan  pengetahuan  dan keterampilan  ibu  dalam  membuat  variasi  baru  MPASI,  pelatihan  pembuatan  booster  ASI memberikan keterampilan pembuatan pembuatan booster ASI dari bahan sederhana dan memiliki rasa  yang  diminati.  Kegiatan  penanaman  tanaman  katuk  dapat  dimanfaatkan  untuk  pembuatan minuman booster ASI.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  sampaikan  terimakasih  kepada  Universitas  Pekalongan  yang  telah  memfasilitasi  kegiatan pengabdian ini dan kepada Pemerintah Kelurahan Krapyak Kota Pekalongan, Ibu kader dan seluruh warga di Kelurahan Krapyak Kota Pekalongan.

## REFERENSI
Al Jihad, M.N., Ernawati, E., Nugroho, H.A., SOesanto, E., Aisah, S., Rejeki, S., Seyawati, D. & Novitasari,  N.  (2022).  Cegah  Stunting  Berbasis  Teknologi,  Keluarga,  Dan  Masyarakat, SALUTA:  Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat , 1 (2),  31-36.  Available  at: https://doi.org/10.26714/sjpkm.v1i2.8683.
Candra, D.A. (2020). Pencegahan dan Penanggulangan Stunting , Epidemiologi Stunting .
Ernawati, A. (2020). Gambaran Penyebab Balita Stunting di Desa Lokus Stunting Kabupaten Pati,
Jurnal  Litbang:  Media  Informasi  Penelitian,  Pengembangan  dan  IPTEK , 16 (2),  77–94. Available at: https://doi.org/10.33658/jl.v16i2.194.
Fatkhudin,  A.,  Prabowo,  Y.  &  Wicaksono,  T.A.  (2021).  Sistem  Informasi  Pencegahan  Stunting Pada Anak Di Kabupaten Pekalongan Berbasis Android, Saintekbu , 13 (02), 12–20. Available at: https://doi.org/10.32764/saintekbu.v13i02.1027.
Kemenkes, R. I. (2018). Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia. jakarta: Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan.
Laili,  U.  &  Andriani,  R.A.D.  (2019).  Pemberdayaan  Masyarakat  Dalam  Pencegahan  Stunting,
Jurnal Pengabdian Masyarakat IPTEKS , 5 (1), 8-12. Available at:
https://doi.org/10.32528/pengabdian_iptek.v5i1.2154.
Latif,  R.V.N.  &  Istiqomah,  N.  (2017).  Determinan  Stunting  Pada  Siswa  SD  Di  Kabupaten Pekalongan, Unnes Journal of Public Health , 6 (1), 68-74. Available at: https://doi.org/10.15294/ujph.v6i1.14108.
Mustika,  W.  &  Syamsul,  D.  (2018).  Analisis  Permasalahan  Status  Gizi  Kurang  Pada  Balita  di Puskesmas Teupah Selatan Kabupaten Simeuleu, Jurnal Kesehatan Global , 1 (3), 127-136. Available at: https://doi.org/10.33085/jkg.v1i3.3952.
Nurlatif, R.V.N. & Priharwanti, A. (2019). Stunting : Besaran Masalah & Strategi Pencegahannya Di  Kabupaten  Pekalongan’, Kajen:  Jurnal  Penelitian  dan  Pengembangan  Pembangunan , 3 (02), pp. 69–82. Available at: https://doi.org/10.54687/jurnalkajenv03i02.1.
Rahmadhita, K. (2020). Permasalahan Stunting dan Pencegahannya, Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi
Husada , 11 (1), 225–229. Available at: https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.253.
Sutio,  D.  (2017).  Analisis  Faktor-Faktor  Risiko  terhadap  Kejadian  Stunting  pada  Balita, Jurnal Departemen Gizi Fakultas Kesehatan Masarakat , 28. 247–256.
Susanti, N., Priharwanti, A. & Vianti, R.A. (2022). Strategi Akselerasi Penurunan Stunting Wilayah Pesisir Kabupaten Pekalongan’, Pena Jurnal Ilmu Pengetahuan dan Teknologi , 36 (1), 49-57. Available at: https://doi.org/10.31941/jurnalpena.v36i1.1917.
Yanti;, N.D., Betriana, F. & Kartika, I.R. (2020). Faktor Penyebab Stunting pada Anak: Tinjauan
Literatur, Real in Nursing Journal , 3 (1), 1–10. Available at:
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/article/view/447/227.
Yuniarti, T.S., Margawati, A. & Nuryanto, N. (2019). Faktor Risiko Kejadian Stunting Anak Usia 1-2  Tahun  Di  Daerah  Rob  Kota  Pekalongan, Jurnal Riset  Gizi , 7 (2),  83–90.  Available  at: https://doi.org/10.31983/jrg.v7i2.5179.