Jurnal Sains Riset (JSR) p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12

## ANALISA PERBEDAAN KUALITAS HIDUP PEROKOK DENGAN BUKAN PEROKOK PADA MAHASISWA STUDI PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS ABULYATAMA
Aditya Candra (1) , Rahmad (2)
1, 2 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Abulyatama, Kabupaten Aceh Besar
e-mail:

## ABSTRACT
Smooking  habit  is  a  common  phenomenon  in  Indonesia  that  associated  with  the  culture  and regarded as a complex condition in society. This situation is based on the fact that the number of smoker continues to increase each year not only among male but also among female smokers. The high  prevalence  of  smokking  in  Indonesia  has  significantly  impacted  on  the  premature  death which causes the shortening of the human life span. This research, in particular, tries to investigate the significant difference in the quality of life score of male smoker and non smoker among the medical student of Abulyatama University. This study was an observational analytic research with a  case-control  design.  There  were  50  samples  in  this  study  consisted  of  25  male  smoker  (case group)  and  25  male  non-smoker  (control  grup).  The  data  collected  by  using  the  SF-36 questionnaire consisting of 36 questions. The independent sample test was used to find out the quality of life difference between the two groups. The data showed that about 17 smoker (41,5%) had a good quality of life and among all the non-smoker around 24 respondents (58,5%) proves to have a good quality of life. Further, the result revealed that there was a different status of quality of life between the smoker and non-smoker with the p value=0,01. Based on the study, it can be concluded that there is a significant difference in the quality of life of smokers and non smokers among the medical students of Abulyatama University.
Keywords: Smoking, Independent sample test, SF-36 questionnaire

## ABSTRAK
Merokok  merupakan  sebuah  fenomena  yang  membudaya  dan  cukup  kompleks  dimasyarakat. Prevalensi  merokok  terus  meningkat  setiap  tahunnya  baik  pada  laki-laki  maupun  perempuan, tingginya prevalensi merokok di Indonesia berdampak cukup signifikan terhadap kematian dini, akibatnya  dapat  menyebabkan  pendeknya  harapan  hidup.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  apakah  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara  skor  kualitas  hidup  laki-laki perokok  dan  bukan  perokok  pada  mahasiswa  Program  Studi  Pendidikan  Dokter  Universitas Abulyatama.Penelitian  yang  dilakukan  adalah  penelitian  observasional  analitik  dengan  desain penelitian  case  control.  Sampel  penelitian  sebanyak  50  mahasiswa  laki-laki  di  Program  Studi Pendidikan Dokter Universitas Abulyatama yang terdiri dari 25 orang perokok (kelompok kasus) dan 25 orang bukan perokok (kelompok kontrol). Pengumpulan data menggunakan kuisioner SF- 36 yang terdiri dari 36 pertanyaan. Untuk mencari perbedaan kualitas hidup perokok dengan bukan perokok diuji dengan menggunakan uji independent sample test. Hasil penelitian didapatkan data mahasiswa  perokok  dengan  kualitas  hidup  baik  17  responden  (41,5%),  mahasiswa  yang  tidak merokok  dengan  kualitas  hidup  baik  24  responden  (58,5%).  Hasil  analisis  data  menggunakan independent  sample  test  menunjukkan  terdapat  perbedaan  status  kualitas  hidup  antara  perokok dengan  nilai  p  value=0,01.  Berdasarkan  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat
Jurnal Sains Riset (JSR) p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
perbedaan  yang  signifikan  kualitas  hidup  perokok  dengan  bukan  perokok  pada  mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Abulyatama.
Kata kunci: Independent sample test, kuisioner SF-36, merokok

## Pendahuluan
Merokok merupakan sebuah fenomena yang  membudaya  dan  cukup  kompleks dimasyarakat.  Kompleksitas  dari  kebiasaan merokok berdampak bagi kesehatan, ekonomi,  sosial  dan  politik.  Banyaknya penelitian  tentang  efek  merokok  terutama pada  kualitas  hidup  diberbagai  negara menandakan bahwa rokok merupakan masalah  global.1  Kualitas  hidup  seseorang dipengaruhi oleh berbagai macam kebiasaan, diantaranya  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor sosiodemografi, status merokok, dan perilaku merokok.
Kualitas  hidup  merupakan  persepsi atau  penilaian  subjektif  dari  individu  yang mencakup  beberapa  aspek  sekaligus,  yang meliputi kondisi fisik, psikologis, sosial dan lingkungan  dalam  kehidupan  sehari-hari.3 Menandakan  bahwa  rokok  merupakan masalah  global.  Berbagai  negara  di  penjuru dunia  baik  negara  maju  maupun  negara berkembang  sangat  perhatian  terhadap masalah ini. Terlepas dari manfaat komoditas tembakau  sebagai  bahan  dasar  rokok, kebiasaan masyarakat merokok dapat memberikan efek penurunan kesehatan, lebih buruknya  lagi  jika  ditinjau  dari  segi epidemiologi  global,  rokok  membunuh  satu orang  setiap  6  detik.  Angka  ini  bisa  terus meningkat dalam beberapa dekade ke depan jika tidak ada upaya untuk menurunkannya.
Walaupun mahasiswa kedokteran mempelajari  tentang  bahaya  dari  merokok, namun  masih  juga  terdapat  mahasiswa Fakultas Kedokteran yang merokok.
Kejadian  ini  akan  menjadi  masalah  kepada mereka pada masa yang akan datang sebagai tenaga  kesehatan  karena  mereka  seharusnya menunjukkan  contoh  yang  baik  kepada pasien  untuk  menjalani  cara  hidup  yang sehat.  Kualitas  hidup  yang  buruk  dapat mempengaruhi  hasil  belajar  mahasiswa  dan dapat membawa pengaruh prestasi belajar.

## Kajian Pustaka Defenisi Rokok
Menurut Peraturan P.emerintahan
Republik  indonesia  tahun  19  tentang Pengamanan  Rokok  bagi  kesehatan  dalam Bab  1  pasal  1  rokok  didefinisikan  sebagai hasil  olahan  tembakau  terbungkus  termasuk cerutu  atau  bentuk  lainnya  yang  dihasilkan dari  tanaman  Nicotiana  Rustica  dan  spesies lainnya  atau  sintesisnya  yang  mengandung nikotin  dan  tar  dengan  tanpa  bahan tambahan.
Pengaruh  Merokok  Terhadap  Kualitas

## Hidup
Merokok dapat
menyebabkan penurunan  terhadap  taraf  kesehatan  secara umum,  seperti  kesan  terhadap  kondisi kesehatannya  yang  memburuk.  Selain  itu, merokok  dapat  menyebabkan  meningkatnya ketidakhadiran  seseorang  perokok  pada pekerjaannya,  serta  meningkatkan  frekuensi penggunaan layanan kesehatan yang berdampak  pada  besarnya  biaya  yang digunakan oleh perokok ( baik untuk berobat maupun unuk konsumsi rokok).

## Tipe-Tipe Perokok
Tipe perokok dibagi menjadi dua jenis yaitu tipe perokok aktif dan perokok pasif: 1. Perokok Aktif (Active Smoker)
Adalah  seseorang  yang  benar-benar memiliki kebiasaan merokok sudah menjadi bagian dari kehidupannya sehingga membuat rasa  tidak  nyaman  bila  satu  hari  saja  tidak konsumsi rokok.
2. Perokok Pasif (Passive Smoker)
Adalah seseorang yang tidak memiliki kebiasaan  merokok  dalam  harinya,  namun hanya terhisap pajanan asap rokok.

## Definisi Kualitas Hidup
Kualitas  hidup  yang  terkait  dengan kesehatan  (Health  Related  Quality  of  Life)
Jurnal Sains Riset (JSR) p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
dapat  didefinisikan  sebagai  penilaian  diri (persepsi  pasien)  yang  fokus  pada  efek keadaan  kesehatan  diri  pada  kemampuan untuk  melangsungkan  sebuah  kehidupan yang  memuaskan.  Sejalan  dengan  dua penyataan  tersebut,  HRQoL  digunakan sebagai  sebuah  alat  ukur  tingkat  kesehatan fisik,  fisiologis,  dan  sosial  individu  yang dipengaruhi  oleh  pengalaman,  keyakinan, harapan, dan persepsi individu.

## Pengukuran Kualitas Hidup
Secara garis besar kualitas hidup dapat diukur  oleh  sebuah  instrumen  pengukuran, instrumen tersebut terbagi menjadi 2 macam yaitu  instrumen  umum  (generic  scale)  dan instrumen khusus (spesific scale). Instrumen umum adalah sebuah instrumen yang dipakai untuk mengukur kualitas hidup secara umum pada  penderita  dengan  penyakit  kronik, instrumen ini menilai secara umum kemampuan  fungsional,  ketidakmampuan, dan kekhawatiran,yang timbul akibat penyakit yang diderita.

## Metode Jenis dan Desain Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian jenis analitik  observasional, dengan  desain  penelitian  yang  digunakan adalah case control.

## Populasi
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  mahasiswa  laki-laki  Program  Studi Pendidikan Dokter angkatan 2016, 2017, dan 2018.

## Sampel
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh dari populasi yang dibagi dalam dua kelompok,  yaitu  mahasiwa  yang  berjenis kelamin  laki-laki  yang  merupakan  perokok aktif  dan  tidak  merokok  yang  mengikuti proses  perkuliahan  di  Program  Studi Pendidkan Dokter Universitas Abulyatama. Kriteria Inklusi:
1. Sedang  atau  tidak  merokok.  Status merokok adalah perokok aktif, sedangkan tidak  merokok  adalah  subjek  penelitian yang sama sekali tidak pernah mengkonsumsi rokok atau pernah merokok namun sudah berhenti miniaml 5 tahun yang lalu.
2. Bersedia menyetujui inform consent yang diajukan.
3. Bersedia mengisi kuisioner SF-36v2, data pribadi, frekuensi merokok, serta tingkat ketergantungan  terhadap  nikotin  dengan sebenarnya.
Kriteria Ekslusi:
1. Mengisi  kuisioner  Fagestrom  Nicotine Dependence, SF-36v2 atau rekam medis beserta riwayat merokok (untuk perokok) secara tidak lengap.
2. Tidak mengisi salah satu dari 3 formulir (rekam  medis  dengan  riwayat  merokok dan kuisioner SF-36v2).
3. Tidak  bisa  membaca  lembar  kuisioner SF-36v2
4. Mengkonsumsi alkohol dan NAPZA.

## Analisis Univariat
Analisis  univariat  dilakukan  terhadap setiap  variabel  penelitian.  Tujuannya  untuk menilai secara deskriptif persentase variabel yang diamati dengan menggunakan rumus:
Rumusnya:
p= 𝐹 N x100%

## Keterangan:
p: Persentase
F: Frekuensi n: Jumlah sampel

## Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  digunakan  untuk mencari  hubungan  atau  korelasi  antara variabel  dependen  dan  variabel  independent Independent ini memiliki asumsi/syarat yang mesti dipenuhi
a. Datanya berdistribusi normal
b. Kedua  kelompok  data  independent (bebas)
Jurnal Sains Riset (JSR) p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
c. Variabel  yang  dihubungkan  berbentuk numerik  dan  kategorik  (dengan  hanya  2 kelompok)
Secara  perhitungan  manual  ada  dua formula (rumus) uji T. Independent, yaitu uji T  yang  variannya  sama  dan  uji  T  yang variannya  tidk  sama.  Untuk  varian  sama gunakan formulasi berikut:
𝑡 = 𝑋 𝑎 − 𝑋 𝑏 √( 1 𝑛 𝑎 ) + ( 1 𝑛 𝑏 ) 𝑆𝑝
Dimana Sp:
𝑆 𝑝 2 = (𝑛 𝑎 − 1)𝑆 𝑎 2 − (𝑛 𝑏 − 1)𝑆 𝑏 2 𝑛 𝑎 + 𝑛 𝑏 − 2
Keterangan: Xa = rata- rata kelompok a Xb = rata-rata kelompok b Sp = Standar Deviasi gabungan Sa = Standar deviasi kelompok Sb = Standar deviasi kelompok b na = banyaknya sampel di kelompok a nb = banyaknya sampel dikelompok b DF = na+nb-2

## Hasil dan Pembahasan Analisis Bivariat

## Tabel Hubungan Kualitas Hidup dengan
Status Merokok Status Merokok
Kualitas Hidup
Total P- value
Baik Buruk
n % n % n % % Merokok 17  68,0 8 32,0 25 50 100 0,01 Tidak Merokok 24  96,0 1 4,0 25 50 100

## Pembahasan
Berdasarkan tabel menunjukkan bahwa kualitas  hidup  pada  mahasiswa  laki-laki Program Studi Pendidikan
Dokter Universitas  Abulyatama  memiliki  kualitas hidup  baik  lebih  tinggi  daripada  yang memiliki kualitas hidup buruk. Penelitian ini menunjukkan 17 responden (68,0%) merokok dengan kualitas hidup baik dan 24 responden  (96,0%)    tidak  merokok  dengan
kualitas  hidup  baik.  Kemudian  8  responden (32,0)  yang  merokok  dengan  kualitas  hidup buruk dan 1 responden (4,0%) tidak merokok dengan kualitas hidup buruk.
Kebiasaan mengkonsumsi rokok sudah menjadi hal yang biasa dikalangan masyarakat, kebanyakan di antaranya adalah laki-laki dewasa muda kebiasaan mengkonsumsi  rokok  telah  dimulai  sejak umur  remaja,  umumnya  seseorang  merokok karena  rokok  memberi  manfaat  positif  bagi dirinya,  antara  dapat  meredakan  emosi  – emosi negatif yang dihadapi, misalnya dalam keadaan  cemas  rokok  akan  membuat kondisinya  menjadi  lebih  rileks,  tenang  dan santai  hal  ini  karena  efek  nikotin  yang menenangkan.
Berdasarkan  tabel  hubungan  kualitas hidup dengan status merokok pada mahasiswa laki-laki Program Studi Pendidikan  Dokter  Universitas  Abulyatama memiliki  kuali1tas  hidup  baik  lebih  tinggi daripada yang memiliki kualitas hidup buruk. Penelitian  ini  menunjukkan  17  responden merokok (41,5) yang memiliki kualitas hidup baik, dan 24 responden (58,5) tidak merokok dengan  kualitas  hidup  baik.  Kemudian  8 responden  (88,9)  merokok  dengan  kualitas hidup  buruk  dan  1  responden  (11,1)  tidak merokok dengan kualitas hidup buruk.
Penelitian ini telah selesai saya lakukan di Fakultas Kedokteran Abulyatama menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan yang  signifikan  kualitas  hidup  perokok dengan bukan perokok. Penelitian ini selaras dengan penelitian yang dilakukan oleh Hays (2008)  tentang  perokok  dan  kualitas  hidup yang berkaitan dengan kesehatan, didapatkan hasil perokok saat ini memiliki kualitas hidup lebih buruk dari yang tidak pernah merokok dari  uji  statistik  didapatkan  perbedaan signifikan  antara  perokok  dan  tidak  pernah merokok dengan kualitas hidup.

## Kesimpulan
1. Bahwa  terdapat  17  responden  (41,5%) yang merokok dengan kualitas hidup baik
Jurnal Sains Riset (JSR) p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
dan terdapat 24 responden (58,5%) yang tidak  merokok  dengan  kualitas  hidup baik.
2. Terdapat  8  responden  (88,9%)  yang merokok  dengan  kualitas  hidup  buruk dan  terdapat  1  responden  (11,1%)  yang tidak  merokok  dengan  kualitas  hidup buruk.
3. Terdapat  perbedaan  yang  signifikan kualitas  hidup  perokok  dengan  bukan perokok  pada  mahasiswa  Program  Studi Pendidikan Dokter Universitas Abulyatama dengan nilai p value = 0,01.

## Saran
1. Bagi  pihak  fakultas  kedokteran  terkait dengan  masih  ditemukannya  angka perilaku merokok yang didapat dari hasil penelitian ini, diharapkan pihak Fakultas Kedokteran dapat membatasi perilaku ini dengan  memberikan  edukasi  secara berkala dan aturan yang lebih ketat.
2. Perlu  penelitian  lebih  lanjut  mengenai merokok  dengan  kualitas  hidup  dengan jumlah    sampel yang lebih besar.
3. Perlu  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut untuk mengetahui faktor lain yang dapat mempengaruhi  kualitas  hidup  pada mahasiswa  Program  Studi  Pendidikan Dokter Universitas Abulyatama.

## Daftar Pustaka
Artana  IB,  Rai  IN.  Tingkat  Ketergantungan
Nikotin  Dan  Faktor-Faktor  Yang berhubungan  pada  perokok  di  desa
penglipuran  2012.  J  Peny  Dalam. 2012;11:1-9.
Pamugkas  D  B.  perbedaan  kualitas  hidup laki-laki  perokok  dan  non  perokok, jakarta. 2013.
Numbeo.  Quality  of  Life  Index  by  Country 2017 Mid Year. 2017.
Senka S, Gorka V. Health related quality of life of smokers in Croatia.
2009;33(1):107-108.
Geller A.C., Zapka J., Brooks, K.R., Dube C., Power C.A., Rigotti, N.  et al. Tobacco Control Competencies for US Medical Students,  American  Journal  of  Public Health. 2013;6(95):950.
Diagitama  AR.  Perbedaan  Kecemasan  Pada Perokok  Pasif  dan  Perokok  Aktif. 2015.
Forbush  SW,  Nof  L,  Echternach  J  HC. Influence  of  activity  on  quality  of  life scores  afterRYGBP,OBES  SURG. 2015.
Hays  RD,  Smith  AW,  Reeve  BB,  Spritzer
KL, Marcus SE CS. Cigarette
Smooking  and  Health-Related  Quality of  Life  in  Medicare  Beneficiaries.
2008.