ISSN (P) 2088-3536 ISSN (E) 2528-3375

## PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT, UNIVERSITAS TADULAKO
http://jurnal.fkm.untad.ac.id/index.php/preventif

## PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
VOLUME 13 NO.4 (2022)
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Pemanfaatan Prolanis Pada Pasien Diabetes Melitus di Wilayah Kerja Puskesmas Kamonji Kota Palu
Firmansyah 1* , Arwan 1 , Sadli Syam 1 , Muhammad Rizki Ashari 2 , Priska Veina Li 2 , Vidyanto 2 , Muhammad Fuzar Al-Hijrah 3
1 Departement of Health Promotion and Behavioural Sciences ,Faculty of Public Health, Tadulako University, Palu, Indonesia
2 Departement of Health Administration and Policy, Faculty of Public Health, Tadulako University, Palu, Indonesia
3 Departement Of Health Administration,Faculty Of Scienses, West Sulawesi University Corresponding Author: Firmansyah, Firmansyahwantah15@gmail.com , 082334455843

## ABSTRAK
Indonesia  mengalami  kenaikan  prevalensi  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  yang  menjadi  penyebab kematian tertinggi di Indonesia salah satunya penyakit Diabetes Melitus (DM). Prevalensi penderita DM di  Indonesia  menempati    urutan  ke  7  dunia  dengan  jumlah  penderita  sebanyak  10,7  juta  jiwa.  Laporan tahunan PTM Dinas Kesehatan Kota Palu menunjukkan dari 13 Puskesmas yang ada di Kota Palu  jumlah kasus DM di Puskesmas Kamonji berada di angka tertinggi pada tahun 2020. Jumlah cakupan peserta di Puskesmas  Kamonji  pada  tahun  2020  yang  aktif  mengikuti  Prolanis  hanya  5%  dari  75%  indikator  yang harus  dicapai.  Program  Pengelolaan  Penyakit  Kronis  (Prolanis)  merupakan  salah  satu  strategi  preventif dan    promotif    dari    BPJS    Kesehatan  yang  dilakukan  untuk  menurunkan  atau  mencegah  komplikasi penyakit  kronis  (hipertensi  dan  DM  tipe  2)  yang  diderita  oleh  peserta  sekaligus  meminimalisir pembiayaan  pelayanan  kesehatan.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  antara  tingkat pengetahuan,  sikap,  dukungan  petugas  kesehatan  dan  persepsi  kebutuhan  pelayanan  kesehatan  dengan pemanfaatan Prolanis pada pasien DM di  wilayah  kerja Puskesmas Kamonji Kota Palu. Jenis penelitian adalah  survei  analitik  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Pengambilan  sampel  menggunakan  metode simple  random  sampling.  Jumlah  sampel  96  responden.  Pengumpulan  data  dilakukan  menggunakan kuesioner. Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan tingkat pengetahuan (p=0,045), sikap (p=0,037), persepsi kebutuhan pelayanan kesehatan (p=0,003), dan tidak ada hubungan dukungan petugas kesehatan (p=0,862)  dengan  pemanfaatan  Prolanis.  Diharapkan  kepada  pihak  Puskesmas  untuk  melakukan sosialisasi  melalui  Program  Indonesia  Sehat  dengan  Pendekatan  Keluarga  (PIS-PK)  tidak  hanya  kepada penderita  hipertensi  dan  DM  melainkan  pendekatan  kepada  keluarga  penderita  agar  secara  aktif memanfaatkan pelayanan Prolanis.
Kata Kunci: Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan, Prolanis, Diabetes Melitus, Puskesmas
VOLUME 13 NO.4 (2022)

## ABSTRACT
Indonesia has experienced an increase in Non-Communicable Diseases (NCD), the highest cause of death  in  Indonesia,  one  of  which  is  Diabetes  Mellitus  (DM).  The  prevalence  of  DM  sufferers  in Indonesia  ranks  7 th worldwide,  with  10.7  million  sufferers.  The  annual  report  of  Palu  City  Health Office about Non-Communicable Diseases (NCD) shows that of the 13 Public Health Centers in Palu City, the number of DM cases at the Kamonji Public Health Center is at the highest rate in 2020. The number  of  participants  covered  at  the  Kamonji  Public  Health  Center  in  2020  who  actively participated  in  Prolanis  was  only  5%  of  the  75%  indicators  to  be  achieved.  A  Chronic  Disease Management  Program  (Prolanis)  is  one  of  the  preventive  and  promotive  strategies  of  Health Insurance, which is carried out to reduce or prevent complications of chronic disease (hypertension and  type  2  DM)  suffered  by participants  while  minimizing  the  cost  of health  services.  This  research aims  to  determine  the  relationship  between  the  level  of  knowledge,  attitudes,  support  from  health workers and perceptions of the need for health services with the utilization of Prolanis in DM patients in  the  working  area  of  Kamonji  Public  Health  Center,  Palu  City.  This  research  was  an  analytic survey  type  with  a  cross-sectional  approach.  The  samples  were  taken  through  a  simple  random sampling method. The total samples are 96 respondents. Data were collected using a questionnaire. The results show that there is a relationship between the level of knowledge (p = 0.045), attitudes (p = 0.037), perceptions of the need for health services (p = 0.003), and there is no relationship between the support for health workers (p = 0.862) with the utilization of Prolanis. It is hoped that the Public Health Center  will  socialize  through the Healthy Indonesia Program  with a Family Approach (PIS- PK) not only for patients with hypertension and DM but also to approach the families of sufferers to take advantage of Prolanis services actively.
Keywords: Utilization of  Health Services, Prolanis, Diabetes Mellitus, Public Health Center

## PENDAHULUAN
Secara  global,  berdasarkan  data  yang  dikeluarkan  oleh International  Diabetes Federation (IDF)  diperkirakan  terdapat  463  juta  jiwa  dengan  usia  20-79  tahun  di  dunia menderita Diabetes Melitus atau setara dengan 9,3% dari seluruh penduduk di usia yang sama pada  tahun  2019.  Pada  orang  dengan  usia  65-79  diperkirakan  terdapat  19,9%  pada  tahun 2019 dan diprediksi meningkat menjadi 20,4% pada tahun 2030 dan 20,5% pada tahun 2045 (2).
Published by: Tadulako University
Address :
Jl.Soekarno  Hatta  KM  9.  Kota  Palu,  Sulawesi  Tengah, Indonesia.
Phone: +628114120202
Email: Preventif.fkmuntad@gmail.com
Article history : Received : 20 11 2022
Received in revised form : 25 12 2022 Accepted : 28 12 2022 Available online : 31 12 2022
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PREVENTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
VOLUME 13 NO.4 (2022)
Indonesia  mengalami  kenaikan  prevalensi  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  yang menjadi  penyebab  kematian tertinggi  di  Indonesia  salah  satunya  penyakit  Diabetes  Melitus. Prevalensi  penderita  Diabetes  Melitus  di  Indonesia  menempati    urutan  ke  7  dunia  dari  10 negara  dengan  jumlah  penderita  sebanyak  10,7  juta  jiwa  dan  diperkirakan  akan  meningkat menjadi 21,3 juta jiwa pada tahun 2030 (7) .
Berdasarkan Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah tahun 2019 prevalensi jumlah penduduk  yang  menderita  Diabetes  Melitus  tertinggi  berada  di  Kabupaten  Parigi  Moutong sebesar 33.873 jiwa dan yang terendah berada di Kabupaten Banggai Laut sebesar 5.175 jiwa. Sedangkan,  jumlah  penduduk  yang  menderita  Diabetes  Melitus  tertinggi  kedua  berada  di Kota Palu sebesar 27.005 jiwa (5) .
Berdasarkan  laporan  tahunan  PTM  Dinas  Kesehatan  Kota  Palu  tahun  2020 menunjukkan dari 13 Puskesmas yang ada di Kota Palu jumlah kasus lama Diabetes Melitus tertinggi berada di Puskesmas Kamonji dengan jumlah 1.825 kasus.
Diabetes  melitus  (DM)  didefinisikan  sebagai  suatu  penyakit  atau  gangguan metabolisme  kronis  dengan  multietiologi  yang  ditandai  dengan  tingginya  kadar  gula  darah disertai  gangguan  metabolisme  karbohidrat,  lipid,  dan  protein  sebagai  akibat  insufisiensi fungsi insulin.  Insufisiensi insulin dapat disebabkan oleh gangguan atau defesiensi produksi insulin  oleh  sel-sel  beta  Langerhans  kelenjar  pankreas  atau  disebabkan  oleh  kurang responsifnya sel-sel tubuh terhadap insulin (13).
Dalam rangka meningkatkan status kesehatan masyarakat serta menyukseskan program sosial di bidang kesehatan, sesuai dengan Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan Pasal 21 Ayat 1, salah satu manfaat yang didapatkan oleh peserta Badan Peyelenggara  Jaminan  Sosial  (BPJS)  Kesehatan  yaitu  pelayanan  kesehatan  promotif  dan preventif, salah satunya adalah Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis).
Pemerintah  Indonesia  melalui  BPJS  Kesehatan  dalam  upaya  menanggulangi  penyakit Diabetes  Melitus  dan  Hipertensi  melalui  Prolanis.  Prolanis  dikembangkan  secara  khusus  di Fasilitas  Kesehatan  Tingkat  Pertama  (FKTP)  untuk  pengelolaan  penyakit  DM  tipe  2  dan hipertensi (4) .
Prolanis merupakan salah satu strategi preventif dan  promotif  dari  BPJS  Kesehatan yang dilakukan untuk menurunkan atau mencegah komplikasi penyakit kronis  yang diderita oleh peserta sekaligus meminimalisir pembiayaan pelayanan kesehatan.  Sasaran program ini adalah  seluruh  peserta  BPJS  Kesehatan  penyandang  penyakit  kronis  dengan  tujuan  untuk
VOLUME 13 NO.4 (2022)
mendorong peserta agar mencapai kualitas hidup yang optimal dengan indikator 75% peserta terdaftar  yang  berkunjung  ke  FKTP  memiliki  hasil  “baik”  pada  pemeriksaan  spesifik terhadap penyakit DM Tipe 2 dan hipertensi.
Aktivitas yang dilakukan dalam Prolanis meliputi konsultasi medis, edukasi kelompok peserta  Prolanis, reminder  SMS  gateway,  home  visit ,  aktivitas  klub  dan  pemantauan  status kesehatan  (BPJS  Kesehatan,  2014).  Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di Puskesmas  Kamonji  Kota  Palu  menyatakan  selama  ini  pelaksanaan  Prolanis  di  puskesmas sudah dilakukan sesuai dengan pedoman yang diberikan oleh BPJS Kesehatan. Kegiatan yang dilakukan  antara  lain  edukasi  kesehatan,  pemeriksaan  status  kesehatan  rutin  dan  pelayanan obat  tetapi  untuk  reminder  SMS  gateway  sudah  jarang  dilakukan.  Kegiatan  home  visit  dan aktivitas  klub  (senam)  juga  masih  belum  dilaksanakan  sejak  pandemi  covid-19  pada  tahun 2020 sampai sekarang yang menjadi penghambat keberlangsungan program tersebut.
Berdasarkan  wawancara  peneliti  dengan  pengelola  Prolanis  di  Puskesmas  Kamonji bahwa  Prolanis  yang  dilaksanakan  belum  mencapai  indikator  75%  peserta  terdaftar  yang berkunjung  ke  FKTP,  tetapi  sudah  efektif  dalam  penanganan  penyakit  DM  Tipe  2  dan Hipertensi  yang  terbukti  dengan  kualitas  hidup  dan  hasil  pemeriksaan  kesehatan  yang  baik untuk  peserta  yang  aktif.  Peserta  Prolanis  Puskesmas  Kamonji  terdaftar  pada  tahun  2020 sebanyak  91  orang.  Sedangkan  laporan  jumlah  kasus  DM  pada  tahun  2020  sebanyak  1.919 kasus.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  jumlah  cakupan  peserta  yang  aktif  mengikuti  Prolanis hanya 5% dari 75% indikator peserta terdaftar yang berkunjung ke FKTP.
Berdasarkan  hasil  analisis  masalah  yang  didapatkan,  peneliti  tertarik  meneliti  tentang “Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Prolanis  pada  Pasien  Diabetes Melitus di Wilayah Kerja Puskesmas Kamonji Kota Palu”.

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  survei  analitik  dengan  rancangan  penelitian cross  sectional Tujuan  umum  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Prolanis  pada  Pasien  Diabetes  Melitus  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kamonji Kota Palu.
Responden dalam penelitian ini adalah  penderita Diabetes Melitus peserta Prolanis di Puskesmas Kamonji Kota Palu.

## PREVENTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
VOLUME 13 NO.4 (2022)

## HASIL
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  tidak  memanfaatkan pelayanan  Prolanis  yaitu  sebanyak  56  responden  (58,3%),  sedangkan  responden  yang memanfaatkan pelayanan Prolanis yaitu sebanyak 40 responden (41,7%).
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Prolanis di Puskesmas
Kamonji Kota Palu Pemanfaatan Pelayanan Prolanis Frekuensi  Presentase Tidak Memanfaatkan 56 58,3 Memanfaatkan 40 41,7 Total 96 100

## Sumber: Data Primer,2022
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  distribusi  responden  berdasarkan  jenis  kelamin sebagian besar berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 65 responden (67,7%), sedangkan yang berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 31 responden (32,3%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Puskesmas
Kamonji Kota Palu Jenis Kelamin Frekuensi Presentase Laki-laki 31 32,3 Perempuan   65 67,7 Total 96 100 Sumber: Data Primer,2022
Berdasarkan tabel  3 menunjukkan bahwa distribusi responden menurut kelompok usia  yang tertinggi  berada  pada  kelompok  usia  lansia  (46-65  tahun)  yaitu  sebanyak  65  responden (67,7%),  sedangkan  yang  terendah  berada  pada  kelompok  usia  dewasa  (26-45  tahun)  yaitu sebanyak 15 responden (15,6%).
VOLUME 13 NO.4 (2022)
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Usia di Puskesmas Kamonji Kota Palu
Jenis Kelamin Frekuensi  Presentase Dewasa (26-45) 15 15,6 Lansia (46-65)  65 67,7 Manula (>65) 16 16,7 Total 96 100

## Sumber: Data Primer,2022
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa  distribusi  responden  berdasarkan  pendidikan terakhir sebagian besar responden berpendidikan terakhir SMP yaitu sebanyak 30 responden (31,2%), sedangkan yang terendah yaitu perguruan tinggi sebanyak 9 responden (9,4%).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir di Puskesmas
Kamonji Kota Palu Pendidikan Terakhir Frekuensi  Presentase SD 29 30,2 SMP 30 31,2 SMA 28 29,2 Perguruan Tinggi 9 9,4 Total 96 100

## Sumber: Data Primer,2022
Berdasarkan  tabel  5  menunjukkan  bahwa  distribusi  responden  berdasarkan  pekerjaan sebagian  besar  responden  tidak  bekerja  yaitu  sebanyak  38  responden  (39,6%),  sedangkan yang terendah yaitu PNS sebanyak 5 responden (5,2%).

## PREVENTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
VOLUME 13 NO.4 (2022)
Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Puskesmas Kamonji
Kota Palu Pekerjaan Frekuensi Presentase Tidak Bekerja 38 39,6 Wiraswasta 16 16,7 PNS 5 5,2 Pensiunan 18 18,8 Lainnya 19 19,8 Total 96 100

## Sumber: Data Primer,2022
Berdasarkan  tabel  6  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  tingkat pengetahuan  cukup  yaitu  sebanyak  52  responden  (54,2%),  sedangkan  responden  yang memiliki tingkat pengetahuan kurang yaitu sebanyak 44 responden (45,8%).
Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan di Puskesmas
Kamonji Kota Palu Tingkat Pengetahuan Frekuensi  Presentase Kurang 44 45,8 Baik 52 54,2 Total 96 100

## Sumber: Data Primer,2022
Berdasarkan tabel 7 menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki sikap yang baik yaitu sebanyak 54 responden (56,2%), sedangkan responden yang memiliki sikap kurang baik yaitu sebanyak 42 responden (43,8%).
VOLUME 13 NO.4 (2022)
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap di Puskesmas Kamonji Kota
Palu Sikap Frekuensi Presentase Kurang Baik 42 43,8 Baik 54 56,2 Total 96 100
Sumber: Data Primer,2022
Tabel 8. Hasil uji Chi-Square
Sumber: Data Primer,2022

## PEMBAHASAN
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu  dan  itu  terjadi  setelah  seseorang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui pancaindra manusia yakni  indera  penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba.  Sebagian  besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan  atau  ranah  kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting  dalam  membentuk  tindakan  seseorang  ( overt behavior ) (8).
Hasil analisis  menunjukkan responden yang memiliki tingkat pengetahuan kurang dan tidak memanfaatkan Prolanis yaitu sebanyak 31 responden (32,3%) dibandingkan responden yang  memanfaatkan  Prolanis  sebanyak  13  responden  (13,5%).  Sedangkan  responden  yang memiliki  tingkat  pengetahuan  cukup  dan  tidak  memanfaatkan  Prolanis  yaitu  sebanyak  25
Variabel
Pemanfaatan Prolanis
p-value Tidak Memanfaatkan Memanfaatkan Total f % f % f % Pengetahuan Kurang Baik Sikap Kurang Baik Baik 31 25
30 26 32,3 26,0 31,2 27,1
13 27 12 28 13,5
28,1
12,5
29,2 44 52 42 54
45,8 54,2
43,8 56,2 0,045 0,037

## PREVENTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
VOLUME 13 NO.4 (2022)
responden  (26,0%)  dibandingkan  responden  yang  memanfaatkan  Prolanis  sebanyak  27 responden (28,1).
Berdasarkan hasil analisis menggunakan uji Chi Square untuk melihat hubungan faktor tingkat  pengetahuan  dengan  pemanfaatan  Prolanis  didapatkan  hasil  nilai p-value =  0,045 sehingga p-value = < 0,05 maka hipotesis nol (Ho) ditolak, yang berarti bahwa ada hubungan antara  tingkat  pengetahuan  responden  dengan  pemanfaatan  Prolanis  di  Puskesmas  Kamonji Kota Palu.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Tawakal  (2015),  menunjukkan  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  peserta  terhadap  penyakitnya  dengan pemanfaatan  program  pengelolaan  penyakit  kronis  di  BPJS  Kesehatan  Kantor  Cabang Tangerang.
Berdasarkan teori Anderson (1974) sikap dan kepercayaan bahwa pelayanan kesehatan dapat  menolong  proses  penyembuhan  penyakit.  Setiap  individu  mempunyai  perbedaan- perbedaan  karakteristik,  mempunyai  perbedaan  tipe  dan  frekuensi  penyakit  serta  perbedaan pola penggunaan pelayanan kesehatan (9).
Hasil  analisis  menunjukkan  responden  yang  memiliki  sikap  kurang  baik  yang  tidak memanfaatkan  Prolanis  yaitu  sebanyak  30  responden  (31,2%)  dan  yang  memanfaatkan Prolanis  sebanyak  12  responden  (12,5%).  Sedangkan  responden  yang  memiliki  sikap  baik yang  tidak  memanfaatkan  Prolanis  yaitu  sebanyak  26  responden  (27,1%)  dan  yang memanfaatkan Prolanis sebanyak 28 responden (29,2).
Berdasarkan hasil analisis menggunakan uji Chi Square untuk melihat hubungan faktor sikap dengan pemanfaatan Prolanis didapatkan hasil nilai p-value = 0,037 sehingga p-value = <  0,05  maka  hipotesis  nol  (Ho)  ditolak,  yang  berarti  bahwa  ada  hubungan  antara  sikap responden dengan pemanfaatan Prolanis di Puskesmas Kamonji Kota Palu.
Sejalan dengan hasil penelitian Amalia (2018), menunjukkan terdapat hubungan antara sikap  dengan  pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  di  Puskesmas  Tlogosari  Wetan  Kota Semarang  dengan  nilai p-value =  0,000  α  (<  0,05).  Diketahui  bahwa  individu  dalam menggunakan pelayanan kesehatan tergantung kepada sikap yang dimilikinya, jika responden memiliki  sikap  negatif  tentang  pemanfaatan  puskesmas  karena  kurangnya  pengetahuan tersebut  terkait  manfaat  yang  diperoleh  sehingga  mereka  tidak  yakin  dan  tidak  memiliki minat dalam memanfaatkan puskesmas untuk memperoleh pelayanan kesehatan.
VOLUME 13 NO.4 (2022)
Menurut  UU  RI  No.  36  tahun  2014  tenaga  kesehatan  adalah  setiap  orang  yang mengabdikan  diri  dalam  bidang  kesehatan  serta  memiliki  pengetahuan  dan  keterampilan melalui  pendidikan  di  bidang  kesehatan yang  untuk  jenis  tertentu  memerlukan  kewenangan melakukan  upaya  kesehatan.  Peran  serta  dukungan  petugas  kesehatan  sangat  penting  bagi penderita  sebagai  pengelola  pemahaman  terhadap  kondisi  fisik  maupun  psikis  agar  menjadi lebih  baik  dan  dapat  mempengaruhi  rasa  percaya  serta  menerima  kehadiran  petugas kesehatan dapat ditumbuhkan dalam diri penderita dengan baik (3).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa ada hubungan  antara tingkat pengetahuan ( p =0,045), dan sikap ( p =0,037), dengan pemanfaatan Prolanis di Wilayah Kerja Puskesmas Kamonji Kota Palu.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Amalia,  N. Faktor  Pemanfaatan  Pelayanan  Kesehatan  di  Puskesmas  Tlogosari  Wetan Kota Semarang Tahun 2018 . in Skripsi . Semarang: Universitas Negeri Semarang.
2. Atlas,  Diabetes. "Federasi  diabetes  internasional." Atlas  Diabetes  IDF,  edisi  ke- 7. Brussels, Belgia: Federasi Diabetes Internasional 33 (2015).
3. Arista, N. Kepatuhan Diet Pasien Hipertensi Tahun 2013. Kesmas, 100-105.
4. BPJS. “Panduan  Praktis  Prolanis  (Program  Pengelolaan  Penyakit  Kronis). Tahun 2014 ” BPJS Kesehatan.
5. Dinas  Kesehatan  Kota  Palu  (2019)  „Profil  Kesehatan  Kota  Palu  Tahun  2019‟, Profil Kesehatan Kota Palu Tahun 2019 , 1(Januari), pp. 1–232.
6. Habiba,  L  A. “Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Prolanis  pada  Pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas Kota Makassar. Tahun 2020 ”
7. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. “Tetap  Produktif,  Cegah  dan  Atasi Diabetes Mellitus. Tahun 2020 ” Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI.
8. Notoadmodjo, S. Promosi Kesehatan & Perilaku Kesehatan Tahun 2012. Jakarta: EGC.
9. Notoatmojo,  S. Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan .  Tahun  2014.  Jakarta: Rineka Cipta.
10. Presiden  Republik  Indonesia.  “ Undang-Undang  RI  Nomor  36  Tahun  2014  tentang Tenaga Kesehatan. ” Presiden Republik Indonesia: 1–78.
11. Tawakal,  Ismaniar. Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) di BPJS Kesehatan Kantor Cabang Tangerang Tahun 2015 (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Jakarta.
12. Widia  Afrilla,  Reski,  and  Makhrajani  Majid. “Faktor  yang  Mempengaruhi  Partisipasi Pasien Diabetes Melitus (DM) dalam Mengikuti Kegiatan Prolanis di Puskesmas Lakessi Kota Parepare Factors Affenting the Participation of Patients of Diabetes Mellitus (DM) in Following Activities Prolanis at Puskesmas .” Jurnal.Umpar.Ac.Id 3(3): 2614–3151.
13. Yosmar,  Rahmi,  Dedy  Almasdy, and Fitria  Rahma.  “Jurnal  Sains  Farmasi  dan  Klinis.” Survei Risiko Penyakit Diabetes Melitus Terhadap Kesehatan Masyarakat Kota Padang (5 Agustus 2018): 134–41.