Journal of Telenursing (JOTING) Volume 6, Nomor 2, Juli-Desember 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i2.9943

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA DEPRESI PADA REMAJA
Tati Murni Karokaro 1 , Afrizal 2 , Amel Yanis 3 , Hardisman 4 Universitas Andalas 1,2,3,4
tatikarokaro612sp@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membangun  konstruksi  model  pemberdayaan  keluarga sebagai  upaya  pencegahan  depresi  pada  remaja  bagi  keluarganya,remaja  dan  perawat jiwa  komunitas  di  kabupaten  Deli  Serdang  Sumatera  Utara.  Metode  Penelitian  ini menggunakan  desain sequential  exsplanatory. Hasil  Penelitian  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  karakteristik  individu  dengan  kejadian depresi remaja. Ada hubungan yang signifikan antara dukungan emosional keluarga dan dukungan instrumental dengan depresi pada remaja. Simpulan dari hasil peneliataian ini adalah  Keluarga  diharapkan  dapat  membina  komunikasi  yang  baik  dengan  anak terutama pada remaja.
Kata kunci: Depresi, Model Pemberdayaan Keluarga, Remaja

## ABSTRACT
This study aims to build a family empowerment model in an effort to prevent depression in  adolescents  for  their  families,  adolescents,  and  community  mental  health  nurses  in Deli  Serdang  Regency,  North  Sumatra.  This  research  method  uses  a  sequential explanatory  design.  The  results  of  the  study  showed  that  there  was  no  significant relationship  between  individual  characteristics  and  the  incidence  of  adolescent depression. There was a significant relationship between family emotional support and instrumental support with depression in adolescents. The results of this study conclude that  families  are  expected  to  be  able  to  foster  good  communication  with  children, especially adolescents.
Keywords: Depression, Family Empowerment Model, Adolescents

## PENDAHULUAN
Remaja biasanya digambarkan sebagai pengganggu dan sebagai tahap kehidupan yang  memberontak  “Storm  and  Stress”.  Pemahaman  orang  tua  terhadap  kondisi  ini dapat mempengaruhi pola asuh yang akan diberikan. Orang tua yang paham akan lebih kuat terhadap kondisi Storm and Stress remaja, sehingga bermanfaat dalam memberikan pengasuhan yang berkualitas (Zimmermann et al., 2022). Pravelensi data menunjukkan depresi  sudah  mulai  terjadi  di  usia  remaja  (15-24  tahun)  memiliki  persentase  depresi sebesar  6,2%.  Sedangkan  depresi  berat  memiliki  kecenderungan  untuk  menyakiti  diri sendiri  ( self  harm )  hingga  bunuh  diri.  Sebesar  80  –  90%  kasus  bunuh  diri  merupakan akibat dari depresi dan kecemasan. Hasil survei  yang dilakukan oleh Sistem Registrasi Sampel  (SRS)  tahun  2016  mengatakan  bahwa  jumlah  di  Indonesia  mencapai  1.800
orang per tahun atau setiap hari ada 5 orang melakukan bunuh diri, serta 47,7% korban bunuh  diri  adalah  pada  usia  10-39  tahun  yang  merupakan  usia  anak  remaja  dan  usia produktif.  Ini  artinya  terjadi  5  kematian  setiap  harinya  akibat  bunuh  diri  (Kemenkes 2021).  WHO  mendefinisikan  depresi  sebagai  gangguan  mental  yang  umum,  ditandai dengan  kesedihan  terus-menerus  dan  kehilangan  minat  dalam  kegiatan  yang  biasanya dinikmati,  disertai  dengan  ketidakmampuan  untuk  melakukan  kegiatan  sehari-hari, setidaknya  selama  dua  minggu.  Selanjutnya,  depresi  dalam  panduan  DSM-V  adalah gangguan  dengan  suasana  hati  yang  sedih,  kosong,  atau  mudah  tersinggung,  disertai dengan perubahan somatik dan kognitif yang secara signifikan mempengaruhi kapasitas dan fungsi  individu.  Gangguan ini pada umumnya sama dengan  gangguan bipolar dan gangguan  terkait  lainnya.  Hanya  saja  yang  membedakannya  adalah  durasi,  waktu  dan perkiraan  sebab  terjadinya  (DeLeon  &  VandenBos  2022).  Penelitian  pada  populasi remaja  juga  menunjukkan  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pendidikan  dengan gangguan mental emosional, namun dengan hasil yang berbeda, yaitu responden dengan tingkat  pendidikan  tinggi  hampir  5  kali  lebih  berisiko  mengalami  gangguan  mental emosional dibandingkan dengan mereka yang berpendidikan rendah (Chairurrijal et al., 2019; Khatimah et al., 2022).
Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas kesehatan, yang bertanggungjawab terhadap  pelayanan  kesehatan  jiwa  di  puskesmas  Lubuk  Pakam,  Pagar  Jati,  Galang, Aras Kabu dan Tanjung Morawa, bahwa gangguan jiwa pada remaja umumnya sangat banyak namun yang paling berpengaruh adalah depresi yang selanjutnya dapat memicu munculnya berbagai masalah. Remaja kunjungan ke puskesmas dengan keluhan depresi perbulannya adalah 5-10 kunjungan dengan total minimal kunjungan dari 5 puskesmas yaitu  puskesmas  Lubuk  Pakam,  Pagar  Jati,  Galang,  Aras  Kabu  dan  Tanjung  Morawa adalah 50-60 kunjungan remaja depresi.  Jumlah kunjungan remaja usia 15-24 tahun di poliklinik rumah sakit jiwa prof Idrem pada bulan Desember 2022 sebanyak 31 orang.
Berdasarkan  survei  awal  yang  dilakukan  di  5  Puskesmas  Lubuk  Pakam,  Pagar Jati,  Galang,  Aras  Kabu  dan  Tanjung  Morawa  di  Kabupaten  Deli  Serdang  didapatkan bahwa upaya pencegahan gangguan jiwa remaja belum melibatkan keluarga sepenuhnya karena  alasan  tidak  ketidaktahuan  tentang  upaya  pencegahan  gangguan  jiwa  remaja, malu,  adanya  anggapan  bahwa  gangguan  jiwa  merupakan  penyakit  memalukan  dan harus  ditutupi.  Modul  ini  berisikan  deskripsi,  dukungan  emosional,  dukungan instrumental,  dukungan  informatif  dan  penilaian  dari  anggota  keluarga  bagi  remaja. Dukungan keluarga eksternal antara lain sahabat, pekerjaan, tetangga, sekolah, keluarga besar,  kelompok  sosial,  kelompok  rekreasi,  tempat  ibadah,  praktisi  kesehatan. Dukungan  sosial  keluarga  internal  antara  lain  dukungan  dari  suami  atau  istri,  dari saudara  kandung,  atau  dukungan  dari  anak  (Darwin  et  al.,  2021;  Lee  &  Lee  2023). Pemberdayaan keluarga  adalah sebuah proses dengan mana orang menjadi  cukup kuat dalam  berpartisipasi,  berbagi,  mengontrol  pengaruh  kehidupanya.  Pemberdayaan menekankan  bahwa  orang  memperoleh  pengetahuan,  kerampilan  dan  kekuasaan  untuk mempengaruhi  kehidupannya  dan  kehidupan  orang  lain  yang  menjadi  perhatiannya (Purba & Daulay 2022).
Novelty  dari  penelitian  ini  adalah  Model  pemberdayaan  keluarga  sebagai  upaya pencegahan  depresi  remaja.  Dimana  dari  penelitian  terdahulu  ialah  hanya  melihat faktor-faktor  usia.jenis  kelamin  dan  Pendidikan,  Sedangkan  dari  penelitian  yang dilakukan  sekarang  adalah  adanya  penambahan  faktor  yaitu;  Dukungan  Keluarga (Dukungan  emosional,Dukungan  harga  diri,  Dukungan  Instrumental,  Dukungan Informasional)  Tujuan dan Manfaat  dari peneleitian ini adalah  Membangun konstruksi
medul  pemberdayaan  keluarga  sebagai  upaya  pencegahan  depresi  pada  remaja  bagi keluarga, remaja dan perawat jiwa komunitas.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian  analitik  dengan  metode  mixed  methods,  dengan desain  penelitian  sequential  exsplanatory.  Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian observasional analitik dengan rancangan cross sectional. Metode yang digunakan dalam menghasilkan  atau  menyusun  model  pemberdayaan  keluarga  TATI  adalah  metode penelitian  dan  pengembangan  ( Rersearch  and  Development /  R  &  D)  seperti  yang dijelaskan sebelumnya dan termasuk dalam kategori penelitian “ need to do ”. Penelitian ini dilaksanakan di Pelayanan Kesehatan Kabupaten Deli Serdang. Sampel penelitian ini diperoleh dari 5 (lima) puskesmas  yaitu  Lubuk Pakam,  Pagar Jati, Galang,  Aras Kabu dan Tanjung Morawa, yang berada dalam 5 kecamatan yang mewakili sampel penelitian berdasarkan  kriteria  karakteristik  demografis,  geografis,  kepadatan  penduduk  serta heterogenitas  sosial  budaya  dan  adat  istiadat,  Waktu  penelitian:  Bulan  Februari  2023 dan Instrument pada penelitian ini berupa kuesioner  yang dibagikan kepada responden yang  sudah  divalidasi  sebelumnya.  Data  diperoleh  dengan  memberikan  kuesioner penelitian yang telah disusun. Kemudian diolah menggunakan SPSS.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1
Distribusi Frekuensi Setiap Variabel Variable Jumlah F (n=202) % Depresi Tidak Depresi 151 74,75 Depresi 51 25,25 Usia Remaja Awal dan Madya 35 17,33 Remaja Akhir 167 82,67 Jenis Kelamin Laki-Laki 86 42,57 Perempuan 116 57,43 Tingkat Pendidikan Pendidikan Lanjut 28 13,86 Pendidikan Menengah 117 57,92 Pendidikan Dasar 57 28,22 Pendapatan di bawah UMR(< Rp Rp 3.400,015) 167 82,67 di atas UMR(> Rp Rp 3.400,015) 35 17,33 Pola Asuh Baik (76-100%) 131 64,85 Kurang (<76%) 71 35,15 Jumlah Anggota Keluarga Kecil (<= 4 orang) 137 67,82 Besar(> 4 orang) 65 32,18
Umumnya  responden  74,75%  tidak  mengalami  depresi  tetapi  ada  25,25  % mengalami depresi, responden 17,33% ditemukan pada usia remaja awal dan menengah tetapi ditemukan 82,67% pada usia reamaja akhir. Responden 42,57% terjadi pada laki –  laki  namun  didapatkan  57,43%  pada  jenis  kelamin  perempuan,  responden  28,22% terjadi  pada  Pendidikan  dasar  namun  ada  57,92%  terjadi  pada  tingkat  Pendidikan menengah.  Orangtua  responden  82,67%  berpenghasilan  rendah  sedangkan  17,33% berpenghasilan  tinggi,  responden  64,85%  keluarga  memberikan  polas  asuh  yang  baik,
namun  35,15% keluarga memberikan  pola  asuh  yang kurang baik.  Responden 67,82% berada  didalam  keluarga  yang  jumlah  anggota  keluarga  kurang  dari  4  tetapi  32,18% didapatkan dari jumlah anggota keluarga yang lebih dari 4, seperti pada tabel I.
Tabel. 2
Gambaran Distribusi Ferekuensi Peran Keluarga Peran Keluarga F (n=202) % Dukungan Emosional Baik (76-100%) 127 62,87 Kurang (<76%) 75 37,13 Dukungan Penghargaan Baik (76-100%) 134 66,34 Kurang (<76%) 68 33,66 Dukungan Instrumental Baik (76-100%) 115 56,93 Kurang (<76%) 87 43,07 Dukungan Informatif Baik (76-100%) 133 65,84 Kurang (<76%) 69 34,16
Untuk peran keluarga, responden 62,87% dukungan emosional baik, namun masih ditemukan 37,13% dukungan emosional  yang kurang, responden 66,34% mendapatkan dukungan  penghargaan  baik  tetapi  33,66%  kurang  mendapatkan  dukungan penghargaan.  .  Responden  56,93%  daik  dari  dukungan  instrumental  tetapi  43,07% kurang  mendapatkan  dukungan  instrumental,  responden  65,84%  baik  dari  dukungan informatif namun 34,16% kurang mendapatkan dukungan informastif.
Tabel. 3 Peran Dukungan Keluarga terkait Depresi Remaja Sub Variabel Status Depresi Jumlah p- value OR (95% CI) Tidak Depresi Depresi f % f % F % Dukungan Emosional Baik 89  58,94 38  74,51  127  62,87 0,047 0,491 Kurang 62  41,06 13  25,49 75  37,13 (0,242-0,997) Dukungan Penghargaan Baik 98  64,90 36  70,59  134  66,34 0,457 NA Kurang 53  35,10 15  29,41 68  33,66 Dukungan Instrumental Baik 93  61,59 22  43,14  115  56,93 0,021 2,114 Kurang 58  38,41 19  37,25 87  43,07 (1,110-4,024) Dukungan Informatif Baik 98  64,90 35  68,63  133  65,84 0,628 NA Kurang 53  35,10 16  31,37 69  34,16
Risiko  responden  yang  tidak  mendapat  dukungan  instrumental  keluarga  lebih berisiko 2,114 kali dibandingkan dengan mereka yang mendapat dukungan instrumental keluarga untuk terjadinya depresi.
Kesimpulan  dari  ini  adalah  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara karakteristik  individu  dengan  kejadian  depresi  remaja  tetapi  ada  ditemukan  hubungan yang signifikan antara dukungan emosional keluarga dan dukungan instrumental dengan
depresi pada remaja. Masalah kesehatan jiwa yang dialami oleh remaja di 5 puskesmas yang  berada  di  Kabupaten  Deli  Serdang  sebagai  berikut;  25,25%  remaja  yang mengalami  depresi  ringan  dan  sedang,  ditemukan  pada  remaja  akhir  dengan  jenis kelamin  perempuan  dengan  tingkat  pendidikan  menengah,  mereka  dari  keluarga  yang berpendapatan rendah dan pola asuh yang kurang baik dengan jumlah anggota keluarga lebih dari 4. Penyebabnya adalah dukungan emosional dan dukungan instrumental yang rendah. Dukungan keluarga eksternal antara lain sahabat, pekerjaan, tetangga, sekolah, keluarga besar, kelompok sosial, kelompok rekreasi, tempat ibadah, praktisi Kesehatan.

## PEMBAHASAN
Jumlah  Perempuan  yang  mengalami  depresi  lebih  banyak  yaitu  62,75%.  Hasil penelitian  (Gomez-Baya  et  al.,  2022)  menunjukkan  bahwa  peserta  laki-laki menunjukkan  lebih  banyak  Kompetensi  dan  Kepercayaan  Diri,  sementara  peserta perempuan  melaporkan  lebih  banyak  Koneksi,  Kepedulian,  Karakter,  PYD  ( Positive Youth Development ) sebagai program Perkembangan generasi muda yang positif secara keseluruhan,  namun  juga  lebih  banyak  gejala  depresi.  Selain  itu,  Keyakinan  dan Koneksi berkorelasi negatif dengan gejala depresi, baik Spanyol maupun Kroasia tidak menunjukkan  perbedaan  gender  yang  mencolok  (Gomez-Baya  et  al.,  2022).  Skema berpikir ini akan dibawa terus dalam kehidupannya, dan Ketika mereka beranjak remaja dan  mengalami  kehilangan  ataupun  kegagalan,  hal  tersebut  akan  memicu  terjadinya depresi (Kahana et al. 2021; Mehulić & Kamenov, 2021; Meyer et al. 2019).
Pada tahap ini penelitian dilaksanakan dalam lima tahapan yaitu: Penelitian tahap I:  Menganalisis  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  depresi  pada  remaja  dan menentukan  faktor  yang  paling  dominan.  Penelitian  tahap  II:  Mendesain  pencegahan depresi  pada  remaja.  Penelitian  tahap  III:  bentuk  model  pencegahan  depresi  pada remaja.  Penelitian  tahap  IV:  Mengimplementasikan  (uji  coba)  model  sebagai  upaya pencegahan depresi pada remaja. Penelitian tahap V: Mengevaluasi model Tati sebagai pencegahan depresi pada remaja. Proses pembentukan kepribadian anak remaja tersebut dapat  dilakukan  dengan  memberikan  dukungan  material,  emosional  dan  informasi sebagai salah satu bentuk tugas perkembangan dalam keluarga. Kurangnya komunikasi, keakraban,  keterbukaan  dan  perhatian  dalam  keluarga  akan  menganggu  dalam  proses pembentukan  perilaku  remaja  (Aminah  et  al.,  2023;  Arifansyah  et  al.,  2023;  Huang  et al., 2023).
Pola Interaksi Orangtua dengan Remaja yang Mengalami Gangguan Depresi, dan Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Depresi pada Remaja
Dukungan emosional keluarga , ada sebesar 17,82% responden menyatakan selalu dan ada 32,18% responden menyatakan seringya keluarga tidak pernah bertanya terkait dengan  keadaan  saya  (-). Dukungan  penghargaan  keluarga  yang  didapatkan  akan meningkatkan status psikososial, semangat, motivasi, dan peningkatan harga diri (Lee & Lee  2023;  Powell,  2022;  Zhang  et  al.  2021).  Dukungan  informatif  keluarga sebanyak 20,79% responden menyatakan keluarga selalu tidak pernah memberikan nasehat ketika saya  mengeluhkan  kondisi  saya  kesehatan  dan  ketenangan  jiwa  saya  (-);  ada  sebesar 9,9%  menyatakan  tidak  pernah  dan  11,39%  menyatakan  kadang-kadangnya  keluarga mengajari  saya  tentang  hal-hal  yang  harus  dihindari;  ada  masing-masing  sebesar 11,39%  responden  menyatakan  tidak  pernah  dan  kadang-kadangnya  saya  mendapat bimbingan/saran  dari  keluarga  ketika  saya  sakit.  Dukungan  yang  diberikan  oleh keluarga  juga  dapat  berupa  memberikan  dukungan  informasional  seperti  memberikan
informasi  mengenai  penyakit,  pengobatan,  memberikan  saran  atau  nasihat  mengenai penyakit.  Gejala  Depresi  Responden,  menurut National  Institute  of  Mental  Health (NIH)  sebanyak  17%  orang  berumur  18  hingga  25  tahun  pada  tahun  2020,  menurut memiliki episode depresi mayor  yang merupakan tanda-tanda depresi klinis. Pola asuh orang tua ditemukan memiliki hubungan dengan stres pada remaja (Azalia et al., 2021).

## Faktor yang Berpengaruh terhadap Kejadian Depresi pada Remaja
Risiko orang yang berpendapatan rendah berisiko 1,03 kali dibandingkan dengan orang  yang  berpendapatan  tinggi  untuk  terjadinya  risiko  depresi.  Tidak  ada  hubungan yang  signifikan  antara  tingkat  Pendidikan,  pola  asuh  dan  jumlah  anggota  keluarga dengan  depresi  pada  remaja.  Depresi  atau  gejala  depresi,  masalah  tidur,  kelelahan, kesepian dan keluhan somatik dilaporkan lebih sering oleh wanita daripada pria (Beutel et al., 2019; Schlax et al., 2019; Streit et al., 2023).
Dampak  yang  ditimbulkan  dari  keluarga  disfungsional  adalah  gangguan  mental pada  anak.  Sebab,  pola  asuh  keluarga  disfungsional  cenderung  menimbulkan  aura negatif dan kurang memperhatikan kesehatan mental anak. Selain itu, disfungsi keluarga juga berkaitan dengan kondisi  atau perilaku orang tua, sehingga akan berdampak pada proses tumbuh kembang anak  (Badamas et  al.,  2023;  Zagefka et  al., 2021;  Zaki  et  al., 2019).  Keluarga  mempunyai  tanggung  jawab  dengan  memberikan  dukungan  emosi yaitu  membantu  menyelesaikan  permasalahan  remaja  dan  mengatasi  emosinya  yang labil  (Dworkin  &  Serido,  2017;  Fakhrou  et  al.,  2023;  Izzo  et  al.,  2022).  Hasil  studi menemukan bahwa keharmonisan keluarga memiliki hubungan yang signifikan dengan tingkat stres remaja (Romero-Acosta et al., 2021; Vijay et al., 2022; Yaffe, 2021).

## SIMPULAN
Simpulan  dari  hasil  penelitian  ini  adalah  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  karakteristik  individu  dengan  kejadian  depresi  remaja.  Ada  hubungan  yang signifikan  antara  dukungan  emosional  keluarga  dan  dukungan  instrumental  dengan depresi pada remaja.

## SARAN
Keluarga diharapkan dapat membina komunikasi yang baik dengan anak terutama pada remaja.

## DAFTAR PUSTAKA
Aminah, R. S., Lubis, D. P., Hastuti, D., & Muljono, P. (2023). Family Communication and School Environment as a Cause of  Bullying Behavior in Adolescents. Journal of Family Sciences, 8 (2), 236-248. https://doi.org/10.29244/jfs.v8i2.50421 Arifansyah,  J.,  Suswandari,  S.,  &  Bandarsyah,  D.  (2023).  Implementation  of Multicultural  Education  Perspective  Based  on  Islamic  Values  Facing  the  Post- Truth  Era  in  Sociology  Social  Studies  Learning. Harmoni  Sosial:  Jurnal Pendidikan IPS, 10 (1), 97–108. http://dx.doi.org/10.21831/hsjpi.v10i1.57861 Azalia,  D.  H.,  Putri,  T.  H.,  &  Fujiana,  F.  (2021).  Hubungan  Pola  Asuh  Orang  Tua dengan  Stres  pada  Remaja  selama  Pandemi  COVID-19  di  SMP  Negeri  3  Sungai Raya. Tanjungpura  Journal  of  Nursing  Practice  and  Education, 3 (2),  12–24. https://dx.doi.org/10.26418/tjnpe.v3i2.52076
Badamas, O. L., Uyanne, E. O., & Ifinju, I. O. (2023). Impact of Family Dysfunction on The  Psychological  Wellbeing  of  Pupils  in  Inclusive  Schools  in  Lagos  State,
Nigeria. Journal of Educational Sciences 7(3): 369-381.
http://dx.doi.org/10.31258/jes.7.3.p.369-381 Beutel,  M.  E.,  Wiltink,  J.,  Kerahrodi,  J.  G.,  Tibubos,  A.  N.,  Brähler,  E.,  Schulz,  A.,
Wild, P., Münzel, T., Lackner, K., König, J., Pfeiffer, N., Michal, M., & Henning, M. (2019). Somatic Symptom Load in Men and Women from Middle to High Age in  the  Gutenberg  Health  Study  -  Association  with  Psychosocial  and  Somatic Factors. Scientific Reports, 9 (1), 1–9. https://doi.org/10.1038/s41598-019-40709-0 Chairurrijal,  C.,  Abdullah,  A.,  Nurjannah,  N.,  Marthoenis,  M.,  &  Adamy,  A.  (2019). The  Relationship  between  Disability  and  Mental  Disorders  in  Aceh  Province (Analisis  Hubungan  Disabilitas  Dengan  Gangguan  Mental  Emosional  (GME)  di Provinsi Aceh). Jurnal Ilmu Keperawatan, 6 (2), 54–63.
https://www.researchgate.net/publication/335675978_The_Relationship_between_ Disability_and_Mental_Disorders_in_Aceh_Province_Analisis_Hubungan_Disabil itas_Dengan_Gangguan_Mental_Emosional_GME_di_Provinsi_Aceh Darwin,  Z.,  Domoney,  J.,  Illes,  J.,  Bristow,  F.,  Mcleish,  J.,  &  Sethna,  V.  (2021).
Involving  and  Supporting  Partners  and  Other  Family  Members  in  Specialist Perinatal  Mental  Health  Services:  Good  Practice  Guide. Mental  Health  Service. https://www.researchgate.net/publication/349966442_Involving_and_supporting_p artners_and_other_family_members_in_specialist_perinatal_mental_health_servic es_Good_practice_guide
DeLeon,  P.  H.,  &  VandenBos,  G.  R.  (2022).  Psychological  Services:  A  Wonderful Journey. Psychological services 19 (4), 605–606. https://doi.org/10.1037/ser0000699
Dworkin,  J.,  &  Serido,  J.  (2017).  The  Role  of  Families  in  Supporting  Social  and
Emotional Learning. Youth Development Issue Brief , 1–5. https://conservancy.umn.edu/server/api/core/bitstreams/c85cba3f-63e0-49ca-9345-
f990cbb1edaa/content
Fakhrou,  A.  A.,. Adawi, T. R., Ghareeb, S.  A.,  Elsherbiny, A. M., &  AlFalasi, M. M.
(2023).  Role  of  Family  in  Supporting  Children  with  Mental  Disorders  in  Qatar. Heliyon, 9 (8), e18914. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e18914
Gomez-Baya, D.,  Čikeš, A. B., Hirnstein, M., Kurtović, A., Vrdoljak, G., & Wiium, N. (2022). Positive Youth  Development  and Depression:  An Examination of Gender Differences  in  Croatia  and  Spain. Frontiers  in  Psychology, 12 ,  1–13. https://doi.org/10.3389%2Ffpsyg.2021.689354
Huang, X., Zhang, Y., Wu, X., Jiang, Y., Cai, H., Deng, Y., Luo, Y., Zhao, L., Liu, Q., Luo,  S.,  Wang,  Y.,  Zhao,  L.,  Jiang,  M.,  &  Wu,  Y.  (2023).  A  Cross-Sectional Study:  Family  Communication,  Anxiety,  and  Depression  in  Adolescents:  The Mediating  Role  of  Family  Violence  and  Problematic  Internet  Use. BMC  Public Health, 23 , 1–14. https://doi.org/10.1186/s12889-023-16637-0
Izzo, F., Baiocco, R., & Pistella, J. (2022). Children’s and Adolescents’ Happiness and Family  Functioning:  A  Systematic  Literature  Review. International  Journal  of Environmental Research and Public Health, 19 (24). https://doi.org/10.3390/ijerph192416593
Kahana, E., Bhatta, T. R., Kahana, B., & Lekhak, N. (2021). Loving Others: The Impact of  Compassionate  Love  on  Later-Life  Psychological  Well-Being. Journals  of Gerontology  -  Series  B  Psychological  Sciences  and  Social  Sciences, 76 (2),  391–
402. https://doi.org/10.1093%2Fgeronb%2Fgbaa188
Kemenkes.  (2021). Kemenkes  Beberkan  Masalah  Permasalahan  Kesehatan  Jiwa  di Indonesia . https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rilis- media/20211007/1338675/kemenkes-beberkan-masalah-permasalahan-kesehatan- jiwa-di-indonesia/
Khatimah, C. H., Adami, A., Abdullah,  A., & Marthoenis, M. (2022). Quality of Life, Mental  Health,  and  Family  Functioning  of  Schizophrenia  Caregivers:  A Community-Based  Cross-Sectional  Study. Asia-Pacific  Psychiatry, 14 (1):  12–15. https://doi.org/10.1111/appy.12467
Lee, D., & Lee, S. (2023). The  Influence of Social Withdrawal and Depression on the Self-Esteem  of  Female  Adolescents:  The  Mediating  Effect  of  Grit. PLoS  ONE, 18 (7), 1–16. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0288530
Mehulić, J., & Kamenov, Z. (2021). Mental Health  in  Affectionate, Antagonistic, and Ambivalent  Relationships  During  the  COVID-19  Pandemic:  A  Latent  Profile
Analysis. Frontiers in Psychology, 12 , 1–13.
https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.631615
Meyer, D., Kemper-Damm, B., Parola, F., & Salas, J. (2019). Depressive Symptoms as a  Predictor  of  Men’s  Relationship  Satisfaction. Family  Journal 27(1),  37–43. https://doi.org/10.1177/1066480718809058
Powell, S. K. (2022). The Science of Gratitude. Professional Case Management, 27 (6), 261–62. https://doi.org/10.1097/ncm.0000000000000602
Purba,  M.  A.,  &  Daulay,  W.  (2022).  Early  Detection  of  Children’s  Emotional  and Behavioral  Problems  during  the  COVID-19  Pandemic. CARING:  Indonesian Journal of Nursing Science (IJNS), 4 (2), 1–9.
https://doi.org/10.32734/ijns.v4i2.9489
Romero-Acosta,  K.,  Gomez-de-Regil,  L.,  Lowe,  G.  A.,  Lipps,  G.  E.,  &  Gibson,  R.C.
(2021). Parenting Styles, Anxiety and Depressive Symptoms in Child/Adolescent. International Journal of Psychological Research, 14 (1), 12–32.
https://doi.org/10.21500%2F20112084.4704
Schlax,  J.,  Jünger,  C.,  Beutel,  M.  E.,  Münzel,  T.,  Pfeiffer,  N.,  Wild,  P.,  Blettner,  M., Kerahrodi, J. G., Wiltink, J., & Michal, M. (2019). Income and Education Predict Elevated  Depressive  Symptoms  in  the  General  Population:  Results  from  the Gutenberg Health Study. BMC public health, 19 (1). https://doi.org/10.1186/s12889-019-6730-4
Streit,  F.,  Zillich,  L.,  Frank,  J.,  Kleineidam,  L.,  Wagner,  M.,  Baune,  B.  T.,  Klinger- König, J., Grabe, H. J., Pabst, A., Riedel-Heller, S. G., Schmiedek, F., Schmidt, B., Erhardt, A., Deckert, J., NAKO Investigators, Rietschel, M., & Berger, K. (2023).
Lifetime and Current Depression in the German National Cohort (NAKO). World Journal of Biological Psychiatry, 24 (10), 865–80.
https://doi.org/10.1080/15622975.2021.2014152
Vijay, C., Gonsalves, K., & Ramesh, N. (2022). Parenting Styles and Mental Health of Adolescents:  A  Cross-Sectional  Study  in  South  India. Journal  of  Mental  Health and Human Behaviour, 27 (1). http://dx.doi.org/10.4103/jmhhb.jmhhb_176_20 Yaffe,  Y.  (2021).  A  Narrative  Review  of  the  Relationship  between  Parenting  and Anxiety  Disorders  in  Children  and  Adolescents. International  Journal  of Adolescence and Youth, 26 (1), 449–459. https://doi.org/10.1080/02673843.2021.1980067
Zagefka, H., Jones, J., Caglar, A., Girish, R., & Matos, C. (2021). Family Roles, Family Dysfunction,  and  Depressive  Symptoms. The  Family  Journal,  29 (3),  346-353. https://doi.org/10.1177/1066480720973418
Zaki,  S.  M.,  Elmagd,  M.  H.  A.,  &  Elwafa,  N.  F.  A.  (2019).  Parental  Style  and  its Relation  to  Adolescents’  Self-Concept  and  Depression. Indian  Journal  of  Public Health Research and Development, 10 (11), 1480-1487.
https://doi.org/10.37506/ijphrd.v11i1.1025
Zhang,  P.,  Ye,  L.,  Fu,  F.,  &  Zhang,  L.  G.  (2021).  The  Influence  of  Gratitude  on  the Meaning of Life: The Mediating Effect of Family Function and Peer Relationship. Frontiers in Psychology, 12 , 1–8. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.680795
Zimmermann, G., Antonietti, J., Megeau, G. A., & Mouton, B. (2022). Parents’ Storm and Stress Beliefs about Adolescence: Relations with Parental Overprotection and
Parental Burnout. Swiss Psychology Open, 2 (1), 1–15. http://dx.doi.org/10.5334/spo.31