http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/link

## KEGIATAN REVITALISASI KELAS IBU HAMIL (KERTAS BUMIL)
Risqi Dewi Aisyah a*) ; Fitriyani b ; Lia Dwi Prafitri c
a, b, c Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan Jl. Raya Ambokembang No 8 Pekalongan 51172

## Abstrak
Kelas ibu hamil adalah salah satu upaya untuk dapat memberikan pengetahuan yang cukup kepada ibu  hamil  dan  keluarga.  Kelas  ibu  hamil  merupakan  kegiatan  pemberdayaan  masyarakat  melalui sarana belajar kelompok tentang kesehatan ibu hamil melalui pemanfaatan buku KIA. Dukuh papagan adalah dukuh yang padat penduduk dengan tingkat pendidikan masyarakatnya yang rata-rata rendah yakni tamat sekolah dasar. Tujuan kegiatan pengabdian ini adalah revitalisasi kelas ibu hamil untuk meningkatkan kesehatan ibu dan anak. Hasil pengabdian ini adalah terbentuknya kembali kelas ibu hamil. Kelas ibu hamil tetap berjalan dengan kerjasama warga, puskesmas, bidan, kader, dan ibu hamil. Kelas ibu hamil tetap berjalan sebulan sekali dengan dana iuran sendiri dari ibu hamil untuk snack karena  kesadaran  pentingnya  pengetahuan  selama  kehamilan.  Rencana  Tindak  Lanjut  adala keberlangsungan  kelas  ibu  amil  dengan  pemateri  bisa  dari  bidan  atau  dari  instititusi  pendidikan kebidanan.
Kata Kunci : Kelas ibu hamil, bidan, hamil

## Abstract
[ MATERNITY CLASS REVITALIZATION ACTIVITIES ] The class of pregnant women is one of the efforts to be able to provide sufficient knowledge to pregnant women and families. The class of pregnant women is a community empowerment activity through the means of learning groups about the  health  of  pregnant  women  through  the  utilization  of  KIA  books.  Dukuh  papagan  is  a  densely populated dukuh with a low level of community education i.e. elementary school. The purpose of this devotional activity is the revitalization of the class of pregnant women to improve maternal and child health. The result of this devotion is the re-establishment of the class of pregnant women. The class of pregnant women continues to run with the cooperation of residents, health centers, midwives, cadres, and pregnant women. The class of pregnant women still runs once a month with its own dues from pregnant  women  for  snacks  due  to  awareness  of  the  importance  of  knowledge  during  pregnancy. Follow-up plan for the continuity of maternal classes with presenters can be from midwives or from midwifery education.
Keywords: Antenatal clas , midwives, pregnant

## 1. Pendahuluan
Tingginya  AKI  disebabkan  antara  lain disebabkan  karena  ketidak  berdayaan  seorang ibu  dalam  memutuskan  untuk  mendapat pertolongan medis ketika menghadapi permasalahan  terkait  ibu  dan  bayinya.  Hal  ini disebabkan  antara  lain  karena  kurangnya pengetahuan  ibu  mengenai  perawatan  selama kehamilan serta pengenalan tanda bahaya obsetri dan neonatal, sehingga akan menghambat suatu
keputusan yang diambil. Untuk dapat meningkatkan
pengetahuan masyarakat
diperlukan  adanya  penyuluhan.  Dewasa  ini banyak penyuluhan yang dilakukan perseorangan  atau  kasus  per  kasus  yang diberikan  petugas  lain  pada  saat  pemeriksaan kehamilan  atau  posyandu.  Namun  demikian, kegiatan  tersebut  dirasa  kurang  optimal,  karena pengetahuan  yang  diberika  seputar  kasus  yang dialami aja (Mersal et al., 2013)
Kelas  ibu  hamil  adalah  salah  satu  upaya untuk  dapat  memberikan  pengetahuan  yang
*) Correspondence Author (Risqi Dewi Aisyah) E-mail: aisyahrisqidewi@gmail.com
cukup kepada ibu hamil dan keluarga. Kelas ibu hamil  merupakan  kegiatan  pemberdayaan masyarakat  melalui  sarana  belajar  kelompok tentang kesehatan ibu hamil melalui pemanfaatan buku KIA. Kegiatan kelas ibu hamil ini  melibatkan  suami  dan  keluarga  sehingga dapat  memahami  kondisi  ibu  hamil  sampai dengan  melahirkan  dan  merawat  bayinya (Kemenkes RI, 2014).
Pemberian  pendidikan  dan  pengetahuan sebelum  persalinan  menjadi  bekal  untuk  orang tua dalam mempersiapan keahiran anaknya dan persiapan menjadi orang tua. Pendidikan dengan menggunakan kelas ibu hamil dapat memnberikan pemahaman mengenai kebutuhan emosional, psikologis dan fisik selama kehamilan, persalinan dan nifas (Svensson et al., 2008)
Pendidikan  selama  kehamilan  adalah komponen  penting  dari  perwatan  selama kehamilan.  Pada  kenyataannya  calon  orang  tua selalu  mencari  informasi  mengenai  kehamilan dan  persalinan  serta  bersedia  menghadiri terutama di  minggu-minggu terakhir kehamilan (Brixval et al., 2015)
Pemberian  pengetahuan  yang  luas  selama kehamilan dan mencakup hasil yang berhubungan  dengan  kehamilan,  kelahiran  dan orang tua. Pengaruh pendidikan antenatal dalam kelompok, dengan partisipasi dari sejumlah kecil peserta,  akan  memberi  efek  bentuk  lain  dari pneyuluhan kesehatan diantaranya ada dinamika kelompok,  sesi  tanya  jawab  yang  akan menambah  pengetahuan  seluruh  peserta  kelas ibu hamil (Koushede et al., 2017)
Berdasarkan  laporan  P4K  Puskesmas Kedungwuni I Bulan Desember tahun 2015 ada 21 ibu hamil (2,3%) dari 900 ibu hamil yang menjadi sasaran  ibu  hamil  yang  termasuk  ke  dalam potensi  gawat  dan  mengalami  tanda  bahaya. Kelurahan Kedungwuni Barat salah satu wilayah puskesmas  Kedungwuni  I,  berdasarkan  data Januari-Maret 2016 terjadi angka kematian bayi 5 (25%) dari 20 persalinan.
Dukuh  Papagan  juga  salah  satu  dukuh  di Kelurahan  Kedungwuni  Barat  yang  menjadi mitra  dalam  kegiatan  IbM  ini.  Dukuh  papagan adalah  dukuh  yang  padat  penduduk  dengan tingkat pendidikan msayarakatnya yang rata-rata rendah  yakni  tamat  sekolah  dasar.  Pada  bulan Januari-Maret  2016  angka  kematian  bayi  di dukuh ini ada 3 orang (15%) dari 20 persalinan. Jumlah  ibu  hamil  di  bulan  Maret  2016  ini sejumlah 9 orang dengan jumlah ibu hamil resti 11%  (1  orang)  dan  semua  berkunjung  ke posyandu.  AKB  yang  terjadi  tidak  luput  dari perawatan selama kehamilan.

## 2. Metode

## Pelaksanaan kegiatan
Untuk  mengatasi  masalah  tersebut  kami menawarkan  pendekatan  untuk  melakukan kegiatan  pengabdian  masyarakat  dalam  bentuk kegiatan  revitatlisasi  kelas  ibu  hamil  untuk meningkatkan kesehatan ibu dan anak di Dukuh Papagan Kelurahan
Kedungwuni
Barat Kecamatan  Kedungwuni.  Kegiatan  ini  akan dilakukan  dalam  kurun  waktu  6  bulan  dan dilaksanakan  1  bulan  sekali  (Maret – Agustus 2018).  Dalam  pelaksanaan  kegiatan  kami memberikan  informasi,  edukasi  serta  praktik secara  langsung  sehingga  ibu  hamil  dapat langsung  mengaplikasikan  informasi-informasi dengan  berbagai  perlengkapan  dan  peralatan yang telah disediakan.

## Prosedur kerja :
a. Pengenalan pentingnya kelas ibu hamil pada mitra untuk peningkatan motivasi merevitalisasi kelas ibu hamil
b. Mengadakan  musyawarah  mufakat  untuk revitalisasi kelas ibu hamil dengan ketersediaan  tempat,  sarana  dan  prasarana, dana
c. Merevitalisasi kembali kelas ibu hamil
d. Menyiapkan  tempat  dan  sarana  prasarana yang telah disepakati
e. Mempersiapkan  alat  bantu  penyuluhan  dan jadwal  pelaksanaan  kegiatan  kelas  ibu  hamil serta materi yang akan disampaikan.
f. Pemberian  penyuluhan  kesehatan  yang tercakup dalam panduan kelas ibu hamil
g. Penggunaan media penyuluhan yang menarik berbasis teknologi
h. Monitoring  dan  evaluasi  kegiatan  pada pertengahan kegiatan dan akhir kegiatan
Partisipasi Mitra :
a. Berperan  aktif  dalam  rencana  kegiatan revitaslisasi  mendatangi  musyawarah  dalam rangka  membahas  kegiatan  revitalisasi  kelas ibu hamil
b. Menyediakan  tempat  untuk  terlaksananya kelas ibu hamil
c. Mengikuti  kelas  ibu  hamil  dengan  aktif  dan membawa buku KIA
d. Memiliki kesepakatan untuk penyediaan dana dan keberlangsungan kelas ibu hamil saat IbM berakhir

## Evaluasi Program
a. Dilihat  jumlah  kehadiran  mitra  dalam pelaksanan kegiatan revitalisasi ibu hamil
b. Pada  pertengahan  program  di  evaluasi berlangsungnya kelas ibu hamil dari tempat, sarana prasarana, konsumsi dan pendanaan
c. Melihat peningkatan pengetahuan ibu hamil tentang  materi  yang  diberikan  pada  akhir setiap sesi peretemuan dan review pada saat sesi awal pertemuan berikutnya selama kelas ibu hamil
d. Evaluasi  setelah  program  IbM  selesai  di lapangan, keberlangsungan kelas ibu hamil, penyediaan dana dari ibu hamil sendiri
3. Hasil dan Pembaasan
a. Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan Kegiatan pengabdian ini sesuai dengan  target  waktu  yang  direncanakan,  pada saat  proses  pelaksanaan  mulai  dari  pendekatan hingga  berakhirnya  kegiatan  semua  berjalan lancar dan mendapat antusiasme dari puskesmas dan kepala desa.
b. Dukungan Mitra
Bentuk  dukungan  mitra  yang  diberikan antara  lain  berperan  aktif  dalam  kegiatan  dari awal  hingga  proses  akhir.  Bentuk  dukungan puskesmas diwakili oleh bidan desa selalu hadir dan membantu melakukan advokasi kepada ibu hamil  dan  warga.  Kader  juga  menyediakan tempat untuk pelaksanaan kegiatan tersbut dipih tempat yang mudah dijangkau oleh ibu-ibu hamil.
c. Kondisi dan Situasi Sasaran
Kondisi ibu hamil pada sat mengikuti setiap kelas  ibu  hamil  yang  diadakan  sangat  fit.  Ibu hamil  sangat  antusias  mendengarkan  materi, membawa buku KIA dan bertanya tentang materi atau di luar materi yang berkaitan dengan kondisi atau  untuk  memenuhi  rasa  keingintahuan mereka  tentang  kehamilan  dan  persalinan.  Ibu hamil  selalu  datang  tepat  waktu,  sesuai  dengan kesepakatan  setiap  akhir  pertemuan,  ketika ditanya  tentang  materi  yang  sebelumnya,  ibu hamil juga masih mengingat materi tersebut. Hal ini  dapat  ditarik  keseimpulan  bahwa  ilmu  yang sudah  didapatkan  di  ingat  dan  dipahami  oleh sasaran.
d. Hasil untuk Mitra
Hasil  pengabdian  ini  adalah  terbentuknya kembali  kelas  ibu  hamil,  sebelumnya  kelas  ibu hamil ada tapi hilang dikarenakan tidak adanya dana untuk penyediaan snack dan makan. Kelas ibu hamil terus berlangsung karena dari awal kita membentuk  kembali  dengan  kesepakan  setiap
kali  kelas  ibu  hamil,  ibu  hamil  membawa  uang 5000  rupiah  yang  dipergunakan  untuk  snack sendiri, sehingga setelah selesainya kegiatan ini, kelas hamil tetap berlanjut dengan meningkatnya kesedaran  ibu  hamil  pentingnya  mendapatkan pengetahuan-pengetahuan  tentang  kehamilan dan persalinan.
Gambar 1. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Pertama Kegiatan ini meneganlakan kembali kelas ibu amil dengan pemberian materi nutrisi ibu hamil. Apa  yang  dimakan  seorang  wanita  ketika  dia hamil  dapat  memiliki  efek  mendalam  dan berlangsung  pada  kesehatan  dan  kesehatan anaknya.  Janin  berevolusi  dalam  9  bulan. Sementara  itu,  ibu  harus  menjalani  urutan dramatisnya  sendiri  perubahan  fisiologis.  Efek dari tidak memadai atau asupan nutrisi berlebih dapat  diamati  di  jangka  pendek  dan  panjang. Oleh  karena  itu,  bagi  janin  untuk  memulai  dan melanjutkan  kesehatan,  semua  nutrisi  yang diperlukan  harus  tersedia  dalam  jumlah  yang tepat  pada  waktu  mereka  dibutuhkan  (Koenig, 2017). Status gizi ibu berperan penting terhadap pertumbuhan  dan  perkembangan  janin.  Gizi salah  selama  kehamilan  akan  memberikan pengaruh  negatif  bahkan  konsekuensi  jangka panjang  terhadap  bayi  yang  dilahirkan (Rahfiludin & Dharmawan, 2019)
Gambar  2 .  Pertemuan  kelas  ibu  hamil  ke  2 dengan  materi  anemia  dalam  kehamilan  dan persiapan persalinan
Salah satu upaya untuk mencegah keterlambatan  penanganan  adalah  dengan adanya  kesiapan  persalinan.  Adanya  kesiapan persalinan dapat dilakukan dengan mempersiapkan rencana kelahiran dan mempersiapkan  rencana  jika  terjadi  komplikasi pada  persalinan  ibu.  Mempersiapkan  rencana kelahiran  adalah  rencana  yang  dibuat  oleh  ibu, bapak  dan  petugas  pelayanan  kesehatan  untuk mengidentifikasi  penolong  dan  tempat  bersalin, serta perencanaan
tabungan
untuk mempersiapkan  biaya  persalinan.  Kemudian keluarga juga perlu mempersiapkan rencana jika terjadi  komplikasi  pada  persalinan  ibu,  seperti mengidentifikasi tempat rujukan dan transportasi untuk mencapai tempat tersebut, mempersiapkan donor  darah,  mengadakan  persiapan  finansial serta  mengidentifikasi  pembuat  keputusan pertama  dan  pembuat  keputusan  kedua  jika pembuat keputusan pertama tidak ada di tempat (Forbes et al., 2018)
Gambar 3 Pemeriksaan Lingkar lengan atas
Hasil  pemeriksaan  tekanan  darah  dan  berat badan ibu hamil semua dalam batas yang normal.
Tabel 1 Hasil Pemeriksaan Lila (Lingkar lengan
Atas)
Lila (cm) Frek % Tidak KEK (≥ 23,5) KEK (<23,5cm) 17 3 85 15
Hasil  pemeriksaan  menujukkan  85%  ibu hamil  yang  mengikuti  kelas  ibu  hamil  tidak mengalami Kekurangan Energi Kronis atau KEK. Hal  tersebut  sudah  bagus  karena  status  gizi  ibu pada masa kehamilan adalah faktor kunci untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, jadi diet sehat dan seimbang sangat penting baik sebelum dan  selama  kehamilan.  Selama  kehamilan,  ibu menyediakan  energi  dan  nutrisi  untuk  dirinya sendiri  dan  pertumbuhan  janin  serta  persiapan menyusui.(Castrogiovanni  &  Imbesi,  2017)
Pengukuran  status  gizi  ibu  hamil  dilakukan dengan  mengukur  Lingkar  Lengan  Atas  (Lila), Salah  satu  indetifikasi  ibu  hamil  dengan Kekurangan  Energi  Kronik  (KEK)  adalah memiliki ukuran Lingkar Lengan Atas. Ibu hamil yang  mengalami  masalah  gizi  akan  berdampak buruk  terhadap  kesejahteraan  ibu  maupun bayinya  dan  kualitas  bayi  yang  akan  dilahirkan (Fitriyani et al., 2020)

## Gambar 4 Pemeriksaan Hb
Tabel 2 Hasil Pemeriksaan Hb Kategori Anemia Frek % Tidak Anemia KEK (<23,5cm) 16 4 80 20 Hasil pemeriksaan menujukkan 20%
menujukkan  ibu  hamil  mengalami  anemia  dan termasuk  dalam  kategori  anemia  ringan  (9-10 gr%). Wanita yang rutin periksa empat atau lebih kali selama kehamilan mereka akan mengurangi angka kejadian anemia. Selain itu, kami percaya bahwa  wanita  hamil  yang  sering  mengunjungi klinik  antenatal  akan  mengembangkan  anemia selama kehamilan mereka karena deteksi anemia pada kunjungan pertama, pendidikan gizi rutin, zat besi dan suplementasi asam folat, dan rujukan ke  dokter  jika  ada  temuan  abnormal.  Jumlah kunjungan  perawatan  antenatal  menunjukkan hubungan  yang  kuat  dengan  anemia  yang  akan bermanfaat  untuk  pelayanan  pada  awal kehamilan.  Menjaga  berat  badan  yang  sehat, membuat  awal  dan  tepat  waktu  kunjungan  ke klinik  antenatal  akan  membantu  untuk menurunkan prevalensi anemia pada kehamilan perempuan.  Selain  itu,  penyuluhan  kesehatan tentang  diet  nutrisi  sehat  dan  besi  suplementasi pada  semua  wanita  usia  reproduksi  terbukti menjadi bermanfaat (Aisyah & Fitriayani, 2016) Luaran  lain  yang  kami  dapatkan  adalah meningkatnya  kesadaran  dan  pemahaman  ibu hamil,  sehingga  pengetahuan  ibu  hamil meningkat dan dapat mencegah serta mendeteksi secara dini ada tidaknya kegawatdaruratan yang
dialami.  Pendidikan  prenatal  dirancang  untuk memberikan  pengetahuan  dan  ketrampialan yang  dibutuhkan  selama  kehamilan  dan persalinan serta untuk mempersiapkan pengasuhan anak secara dini (Ontario, 2013)
Tujuan  kelas  ibu  hamil  spesifik  mencakup peningkatan pengetahuan mengenai kehanmilan, proses  persalinan,  pereda  nyeri  persalinan  dan intervensi  kebidanan,  perawatan  payudara, nutrisi  dan  kepercayaan  diri  untuk  melahirkan dan menjadi orang tua serta pencegahan depresi post  partum .  Selain  itu  promosi  kesehatan  dan pengurangan  risiko  adalah  tujuan  penting  dari kelas  ibu  hamil.  Bertemu  dengan  orang  lain  di situasi yang sama dan  mengembangkan jejaring sosial adalah salah satu tujuan lain dai kelas ibu hamil (Gluck et al., 2018)
Salah  satu  manfaat  kelas  hamil  juga  dapat mengurangi  kecemasan  menjelang  persalinan, dengan adanya pendidikan atau edukasi selama dilaksanakannya  kelas  hamil  tersebut.  Hasil peneltian Aisyah, RD (2019) menyebutkan bahwa pemberian  edukasi  didalam  paket  caring  dapat mngurangi  kecemasan  menjelang  persalinan (Aisyah et al., 2019)
e. Rencana Tindak Lanjut
Rencana  tindak  lanjut  dari  kegiatan pengabdian  ini  adalah  keberlangsungan  dari kelas  ibu  hamil.  Kelas  ibu  hamil  tetap  berjalan dengan  kerjasama  warga,  puskesmas,  bidan, kader,  dan  ibu  hamil.  Kelas  ibu  hamil  tetap berjalan sebulan sekali dengan dana iuran sendiri dari  ibu  hamil  untuk  snack  karena  kesadaran pentingnya  pengetahuan  selama  kehamilan. Pemberian  pengetahuan  bisa  dilakukan  oleh bidan atau puskesmas dan sesekali juga meminta bantuan  dari  tenaga  pendidikan  untuk pemebrian  pengtahuan,  konsultasi  kesehatan. Tempat disediakan oleh warga setempat diwakili oleh kader dan terjangkau oleh semua ibu hamil. Disepakati bersama dengan mitra untuk rencana tidank lanjut pengabdian ini:
1) Waktu  pelaksanaan  kelas  ibu  hamil:  satu bulan  sekali  yaitu  setiap  hari  Jumat  minggu pertama
2) Tempat  pelaksanaan:  Rumah  Ibu  Hamil bergantian,  Rumah  Bidan  Desa,  Rumah  Bu Kades,  Rumah  kader  kesehatan  bergantian setiap pelaksanaanya
3) Materi: diberikan oleh tenaga kesehatan  baik bidan,  ahli  gizi  dari  puskesmas,  dan  sesekali dari  tenaga  pendidikan  tetap  mengisi  untuk kegiatan pengabdian masyarakat ini
4) Biaya:  masing-masing  ibu  hamil  membawa uang  lima  ribu  rupiah  untuk  konsumsumsi sendiri
5) Penanggung  jawab  kegiatan  adalah  bidan desa.
6) Monitoring  dan  Evaluasi:  Monitoring  dan evaluasi tetap kami lakukan setiap tiga bulan sekali  bekerja  sama  dengan  puskesmas  agar kegiatan kelas ibu hamil tetap berlangsung

## 4. Simpulan dan Saran
Desa  Papagan  ini  dapat  merevitaslisasi kembali  kelas  ibu  hamil.  Kelas  ibu  hamil  mulai berjalan  kembali  dengan  kerjasama  dari  semua pihak  terkait.  Tujuan  dari  kelas  ibu  hamil  juga tercapai yaitu peningkatan pengetahuan, kesadaran dan pemahaman mengenai kehamilan, persalinan  dan  nifas serta  ibu  hamil  dan  tenaga kesehatan  dalam  hal  ini  bidan  mampu  bekerja sama  untuk  mendeteksi  adanya  resiko  sehingga mencegah  terjadinya  kegawatdaruratan.  Saran agar  bidan,  kader  dan  warga  dapat  menjaga keberlangsungan kelas ibu hamil.
.
5. Ucapan Terima Kasih
Ucapan terimakasih kami sampaikan kepada lembaga  penelitian  dan  pengabdian  Universitas Muammadiyah Pekajangan yang telah mendanai pengabdian  ini,  terimaksih  kepada  seluru  mitra yakni Bidan Desa, Puskesmas Kedungwuni I, Ibu Hamil yang tela bekerjasama dalam pengabdian ini  dan  tetap  menindaklanjuti  keberlangsungan kelas ibu hamil ini.
6. Daftar Pustaka
Aisyah,  &  Fitriayani.  (2016).  Faktor  -  faktor internal  dan  Eksternal  yang  berhubungan dengan  kejadian  anemia  di  wilayah kabupaten  pekalongan. Jurnal  Motorik , 11 , 41 – 49. Aisyah,  R.  D.,  Suparni,  S.,  &  Fitriyani,  F.  (2019).
Abstrac Abstrak . 08 , 15 – 20.
Brixval,  C.  S.,  Axelsen,  S.  F.,  Lauemøller,  S.  G., Andersen,  S.  K.,  Due,  P.,  &  Koushede,  V.
(2015).  The  effect  of  antenatal  education  in small classes on obstetric and psycho-social outcomes  -  a  systematic  review. Systematic Reviews , 4 (1), 1 – 9. https://doi.org/10.1186/s13643-015-0010-x Castrogiovanni, P., & Imbesi, R. (2017). The role of  malnutrition  during  pregnancy  and  its effects  on  brain  and  skeletal  muscle postnatal development. Journal of Functional Morphology and Kinesiology , 2 (3). https://doi.org/10.3390/jfmk2030030
Fitriyani, F., Aisyah, R. D., & Prafitri, L. D. (2020).
“Peduli  Generasi  Penerus  Bangsa,  Peduli

## Pada  Awal  Kehidupannya”  Dengan
Pendampingan  Ibu  Hamil  Dan  Balita  Dua Tahun  (Baduta). Link , 16 (1),  6 – 11. https://doi.org/10.31983/link.v16i1.5570 Forbes, L. E., Graham, J. E., Berglund, C., & Bell,
R.  C.  (2018).  Dietary  change  during pregnancy and women’s reasons for change.
Nutrients , 10 (8), 1 – 10.
https://doi.org/10.3390/nu10081032 Gluck,  O.,  Hiaev,  Z.,  Rubinstein,  H.,  Bar,  J.,  &
Kovo,  M.  (2018).  761:  The  impact  of childbirth  education  classes  on  delivery outcome. American  Journal  of  Obstetrics  and Gynecology , 218 (1), S456. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.11.293
Koenig,  M.  D.  (2017).  Nutrient  Intake  During Pregnancy. JOGNN  -  Journal  of  Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing , 46 (1), 120 – 122.
https://doi.org/10.1016/j.jogn.2016.11.004 Koushede,  V.,  Brixval,  C.  S.,  Thygesen,  L.  C., Axelsen,  S.  F.,  Winkel,  P.,  Lindschou,  J., Gluud, C., & Due, P. (2017). Antenatal small- class  education  versus  auditorium-based
lectures to promote positive transitioning to parenthood - A randomised trial. PLoS ONE , 12 (5), 1 – 17.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0176 819
Mersal, F. A., Esmat, O. M., & Khalil, G. M. (2013). Effect of prenatal counselling on compliance and outcomes of teenage pregnancy. Eastern Mediterranean  Health  Journal , 19 (1),  10 – 17. https://doi.org/10.26719/2013.19.1.10 Ontario,  G.  (2013). e  Evidence  for  Prenatal Education . 1 – 7.
Rahfiludin,  M.  Z.,  &  Dharmawan,  Y.  (2019).
JOURNAL  OF  PUBLIC  HEALTH  FOR TROPICAL  AND  COASTAL  Description  of Daily Nutritional Intake of Pregnant Women in Temanggung District , Central Java , Indonesia .
1 .
Svensson,  J.,  Barclay,  L.,  &  Cooke,  M.  (2008). Effective  Antenatal  Education:  Strategies Recommended  by  Expectant  and  New Parents. Journal of Perinatal Education , 17 (4), 33 – 42.
https://doi.org/10.1624/105812408x364152