## PEMERIKSAAN DETEKSI DINI MENTAL EMOSIONAL PADA ANAK USIA 36 – 60 BULAN
Lilik Hanifah*, Ika Yulfitri, Siska Putri Ekowati, Cindy Fatika Sari, Dwi Ayu Putri Retnoningrum Program Studi D III Kebidanan, STIKES Mamba’ul ‘Ulum Surakarta, Jl. Ring Road Utara KM.03 Tawangsari Mojosongo, Jebres, Surakarta, Jawa Tengah 57117, Indonesia
*lilik_hanifah84@yahoo.com

## ABSTRAK
Deteksi Dini Mental menjadi hal yang penting karena masalah emosional dan perilaku pada anak usia dini sangat berpengaruh pada psikologis remaja maupun dewasa. Kesulitan emosional dan perilaku pada masa balita  dapat  berpengaruh  pada  berbagai  bidang, yaitu prestasi  akademik,  hubungan  teman sebaya,  fungsi keluarga,  kesehatan  fisik  dan  mental,  serta  pekerjaan.  Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  mendeteksi  mental emosional  pada  anak.  Metode  pengabdian  masyarakat  adalah  dengan  observasional  pada  balita  dan wawancara  dengan  ibu  balita.  Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  melalui  perijinan,  persiapan  alat, perencanaan  kegiatan,  pelaksanaan  kegiatan  dan  evaluasi  yang  diikuti  oleh    25  anak  usia  36  –  60  bulan dengan  hasil  mayoritas  anak  dengan  mental  emosional  normal  yaitu  19  anak  (76%),  mayoritas  anak dengan kategori mental emosional tidak normal adalah pada anak usia 48 – 60 bulan sebesar 4 anak (67%) dan mayoritas mental emosional tidak normal pada anak laki – laki yaitu 4 anak (67%).
Kata kunci: anak usia 36 – 60 bulan; deteksi dini; mental emosional

## MENTAL EMOTIONAL EARLY DETECTION EXAMINATION IN CHILDREN AGE 36 – 60 MONTHS

## ABSTRACT
Early Mental Detection is important because emotional and behavioral problems in early childhood have a great  influence  on  the  psychology  of  teenagers  and  adults.  Emotional  and  behavioral  difficulties  in toddlerhood  can  affect  various  areas,  namely  academic  achievement,  peer  relationships,  family functioning,  physical  and  mental  health,  and  employment.  This  activity  aims  to  detect  emotional  mental states  in  children.  The  community  service  method  is  observational  with  toddlers  and  interviews  with toddlers' mothers. Implementation of community service through licensing, equipment preparation, activity planning, activity implementation and evaluation which was attended by 25 children aged 36  - 60 months with the results of the majority of children with normal emotional mentality, namely 19 children (76%), the majority  of  children  in  the  abnormal  emotional  mental  category  There  were  4  children  aged  48  –  60 months (67%) and the majority were mentally and emotionally abnormal in boys, namely 4 children (67%).
Keywords: children aged 36 – 60 months; early detection; mental emotional

## PENDAHULUAN
Kesehatan mental dan perkembangan psikososial sangat penting untuk anak usia dini dan remaja. Kesehatan  mental  seorang  individu  dapat  diartikan  sebagai  kondisi  yang  menjelaskan  bahwa seseorang  mempunyai  kemampuan  untuk  membentuk  dan  memelihara  hubungan  kasih  sayang dengan  orang  lain,  untuk  tampil  dalam  peran  sosial  sesuai  dengan  budaya  mereka,  unt      uk mengelola  perubahan,  mengenali,  mengakui,  dan  mengkomunikasikan  tindakan  positif,  serta

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 4, Desember 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
untuk mengelola emosi seperti kesedihan (Daryanto et al., 2022; Widiyanto et al., 2018).  Setiap tahun  jutaan  anak-anak  dan  remaja  di  dunia  mengalami  gangguan  kesehatan  mental.  Gangguan kesehatan mental pada anak – anak dan remaja yaitu depresi, kecemasan, dan gangguan perilaku. Meningkatnya kesadaran akan pentingnya mengoptimalkan kesehatan mental dan perkembangan anak-anak  dan  remaja,  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan  mental  merupakan  Tujuan Pembangunan  Berkelanjutan  (SDGs)  (WHO,  2022).  Secara  global,  masalah  kesehatan  mental pada  anak-anak  cukup  besar,  yaitu  15-30%,  dengan  konsekuensi  gangguan  kesehatan  mental bertahan  lama  sepanjang  hidup  dan  mencakup  hingga  90%  kasus  di  dunia  (Dagvadorj  et  al., 2019).  Perkembangan  anak  pada  masa  balita  meliputi  Perkembangan  motorik,  sosialisasi kemandirian, bahasa dan emosional akan berdampak jangka panjang pada proses pendidikan dan pekerjaan (Sania et al., 2019)
Masalah emosional dan perilaku pada anak  usia dini sangat berpengaruh pada psikologis remaja maupun  dewasa  (Yang  et  al.,  2021).  Kesulitan  emosional  dan  perilaku  pada  masa  balita  dapat berpengaruh  pada  berbagai  bidang,  yaitu  prestasi  akademik,  hubungan  teman  sebaya,  fungsi keluarga,  kesehatan  fisik  dan  mental,  serta  pekerjaan  (McAloon  &  Lazarou,  2019).  Pendidikan orang  tua  dan  pengalaman  yang  dialami  anak  pada  usia  dini  sangat  penting  dalam  membentuk dasar – dasar kepribadian.  Anak yang mendapatkan perhatian, dicintai, dan sering mendapatkan pujian  akan  tumbuh  menjadi  orang  yang  sukses,  berempati  kepada  orang  lain  dan percaya  diri. Sedangkan  anak  yang  dibesarkan  dalam  lingkungan  yang  banyak  ancaman,  hukuman  dan peraturan yang tidak konsisten akan tumbuh menjadi orang yang kurang percaya diri, menentang, prestasi  belajar  yang  buruk  dan  kesulitan  dalam  bersosialisasi  dengan  teman  dan  lingkungan (Setiawati & Juniar, 2017).
Deteksi  dini  penyimpangan  perilaku  emosional  merupakan  pemeriksaan  untuk  menemukan secara dini adanya masalah perilaku emosional, autisme dan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas  pada  anak,  agar  dapat  segera  dilakukan  tindakan  intervensi.  Bila  penyimpangan perilaku  emosional  terlambat  diketahui,  maka  lntervensinya  akan  lebih  sulit  dan  hal  ini  akan berpengaruh  pada  tumbuh  kembang  anak  (Kemenkes  RI,  2016).  Deteksi  dini  penyimpangan emosional  bisa  dilaksanakan  di  sekolah,  puskesmas  dan  posyandu.  Masalah  kesehatan  mental sering  kali  masih  kurang  diketahui,  dan  hampir  setengah  dari  anak-anak  dengan  masalah kesehatan  mental  tidak  mendapatkan  pelayanan  yang  tepat  (Pasli  &  Tumin,  2022).  Identifikasi dini masalah kesehatan mental pada anak sangatlah penting karena dapat berdampak negatif pada fungsi dan kesejahteraan anak sehari-hari (Koning et al., 2019).
Upaya yang dilakukan dalam mengoptimalkan kesehatan mental anak masih perlu ditingkatkan. Deteksi  dini  kesehatan  mental  emosional  dapat  dilakukan  pada  berbagai  bidang,  salah  satunya dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang dilaksanakan di posyandu. Berdasarkan latar belakang  tersebut,  maka  penulis  tertarik  melaksanakan  pengabdian  masyarakart  dengan melakukan  pemeriksaan  deteksi  dini  kesehatan mental  emosional  pada anak  usia  36  –  60  bulan dengan  tujuan  dapat menemukan  penyimpangan  mental  emosional  secara  dini  dan  memberikan intervensi jika ditemukan penyimpangan mental emosional pada anak.

## METODE
Pada  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  metode  yang  digunakan  adalah  dengan  observasional pada  anak  usia  36  –  60  bulan  dan  wawancara  dengan  ibu  maupun  pengasuh.  Pelaksanaan pengabdian masyarakat  berupa Deteksi Dini Kesehatan Mental Emosional teridiri dari beberapa

## Global Health Science Group
tahapan.  Tahap  pertama  adalah  dengan  mengajukan  perijinan  melalui  Dinas  Kesehatan  Kota Surakarta,  kemudian  bekerjasama  dengan  puskesmas  dan  kader  setempat  bahwa  akan  diadakan kegiatan  tersebut  pada  posyandu  balita.  Tahap  kedua  persiapan  alat  yaitu  mempersiapkan timbangan,  pengukur  tinggi  badan  dan  formulir  Deteksi  Dini  Kesehatan  Mental  Emosional (KMME) yang berisi 12 pernyataan. Tahap ketiga adalah perencanan kegiatan dengan apersepsi dan  koordinasi  dengan  tim  pelaksana  kegiatan  yang  dilaksanakan  pada  tanggal  6 April  2023  di posyandu balita       RW 27 Mojosongo Jebres Surakarta. Keempat adalah pelaksanaan kegiatan dengan  melakukan  registrasi  terlebih  dahulu  dilanjutkan  penimbangan  berat  badan,  pengukuran tinggi  badan  dan  pemeriksaan  deteksi  dini  mental  emosional  menggunakan  KMME.  Kegiatan kelima  adalah  evaluasi  dengan  menyampaikan  hasil  skrining  dan  edukasi  kepada  ibu  maupun pengasuh  tentang  pentingnya  menjaga  kesehatan  mental  emosional  pada  anak.  Kegiatan pengabdian masyarakat ini dilaksanakan di Mojosongo RW 27 pada hari Jumat, tanggal 8 April 2023 pukul 08.00 - 12.00 WIB dengan dihadiri 25 anak.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian masyarakat  diikuti oleh  25 anak  usia  36  –  60  bulan,  dengan  hasil  sebagai berikut:
Tabel 1. Hasil pemeriksaan Deteksi Dini Kesehatan Mental Emosional Karakteristik Hasil Pemeriksaan TOTAL Normal Tidak Normal f % f % Usia 36 – 48 bulan 9 47 2 33 11 48 – 60 bulan 10 53 4 67 14 Jenis kelamin Laki - laki 11 58 4 67 15 Perempuan 8 42 2 33 10
Tabel 1 diketahui bahwa mayoritas anak dengan kategori mental emosional normal. Deteksi dini masalah  perkembangan  atau  keterlambatan  pada  anak  sangat  penting  untuk  memberikan intervensi  yang  tepat  termasuk  kesehatan  mental.  Bayi  dan  balita  berkembang  dengan  sangat cepat  berkaitan  dengan  perkembangan  sosial-emosional,  yang  terdiri  dari  kemampuan  untuk mengalami,  mengekspresikan,  dan  mengatur  emosi  dengan  cara  yang  sesuai  dengan  usia, mengembangkan  dan  memelihara  hubungan  yang  sehat  dengan  orang  lain,  dan  memiliki  rasa percaya  diri  (Krijnen  et  al.,  2021). Perkembangan  mental  emosional  anak  bermanfaat  untuk memusatkan  perhatian,  mengontrol  emosi  dan  berkomunikai  dengan  lingkungan  (Utami  & Hanifah, 2021). Kondisi mental emosional anak yang normal didukung oleh peran orang tua, pola asuh  yang  baik  dapat  memberikan  dampak  yang  signifikan  terhadap  perkembangan  anak, terutama  selama  masa  balita,  melalui  interaksi,  dukungan,  dan  inspirasi  sehari-hari (Papadopoulos,  2021).  Pola  asuh  orang  tua  dan  lingkungan  yang  baik  dapat  mengembangkan potensi anak, menjadikan anak lebih percaya diri dan menjaga kesehatan mental anak.
Pada pola pengasuhan anak, ibu sangat berperan dalam mendidik anak sehingga berdampak pada kesehatan mental  anaknya  (Papadopoulos,  2021).  Peran  orang  tua  khususnya  ibu  sebagai  orang terdekat  anak  memiliki  peran  yang  sangat  penting  dalam  membentuk  pola  tingkah  laku  serta kepribadian anak yang akan berdampak pada perilaku sosial diluar keluarga (Rohani & Wahyuni,

## Global Health Science Group
2020). Sebuah studi menyatakan anak yang tinggal dengan orang tua akan lebih merasa nyaman dan  percaya  diri  dibanding  dengan  anak  yang  tidak  tinggal  bersama  orang  tua  dan  jauh  dari keluarganya  (Stewart  et  al.,  2023).  Keluarga  yang  harmonis  dan  lingkungan  pengasuhan  yang baik  sangat  berpengaruh  pada  kesehatan  mental  balita,  dimana  akan  berlanjut  sampai  dengan remaja hingga dewasa.
Upaya  skrining  kesehatan  mental  emosional  pada  balita  sangat  diperlukan  untuk  mengetahui secara dini jika ditemukan adanya penyimpangan, sehingga dapat diberikan intervensi yang tepat (McAloon & Lazarou, 2019). Skrining kesehatan mental pada anak memerlukan sebuah alat ukur agar  masalah  mental  emosional  dapat  diidentifikasikan  (Verhagen  et  al.,  2022).  Deteksi  dini masalah  mental emosional  menggunakan  Kuesioner  Masalah  Mental  Emosional  (KMME)  yang dapat  digunakan  pada  anak  usia  36  –  72 bulan  merupakan  skrining  dalam  pencegahan  masalah mental  emosional  pada  anak  (Kemenkes  RI,  2016).  Mayoritas  anak  yang  mengalami  mental emosional  tidak  normal  adalah  pada  anak  usia  48  –  60  bulan.  Anak-anak  yang  mengalami masalah kesehatan mental mengalami tantangan jangka panjang  sejak masa balita (Dagvadorj et al., 2019). Masalah kesehatan mental tertentu memiliki insiden yang lebih tinggi pada usia yang berbeda-beda, yang berarti bahwa faktor risiko masalah kesehatan mental mungkin berbeda-beda pada masa kanak-kanak dan remaja(Koning et al., 2019). Pada anak usia 48  – 60 bulan, anak  – anak sudah mulai sekolah, sehingga harus bisa membagi waktu antara bermain dan belajar. Pada anak usia 48 – 60 mayoritas sudah terpapar oleh gadget, yang dapat mengganggu konsentrasi dan emosional  anak,  untuk  itu  peran  orang  tua  dalam  memberikan  pola  asuh  bagi  anak    sangat diperlukan.
Mayoritas pada anak laki – laki memiliki masalah mental emosional, jenis kelamin laki-laki juga dimungkinkan  menjadi  faktor  penyebab  gangguan  mental  emosional  anak.  Hal  tersebut dikarenakan  sterotipe  maskulin  yang  melekat  pada  anak.  Selain  itu  karakter  masyarakat  yang keras juga semakin menyebabkan tingkah laku/kepribadian anak laki-laki lebih agresif (Subekti, N., & Nurrahima, 2019). Bukti terbaru menunjukkan bahwa laki-laki cenderung memiliki sikap emosional  dan  sering  mengalami  depresi  atau  kecemasan  (Scott  &  Collings,  2013).  Kegiatan pengabdian masyarakat ini berjalan dengan lancar dan memperoleh respon yang positif dari kader dan ibu balita.  Ibu balita sangat kooperatif selama jalannya pemeriksaan sehingga memudahkan penulis  dalam  melakukan  pemeriksaan.  Terdapat  kendala  yang  dihadapi  yaitu  anak  yang  rewel sehingga menggaggu konsentrasi ibu  dalam menjawab item pertanyaan pada Kuesioner Masalah Mental Emosional (KMME) sehingga penulis harus mengulang beberapa kali pertanyaan agar ibu faham dan tidak salah dalam menjawab pertanyaan. Kendala yang dihadapi dapat diatasi dengan penulis  menyediakan  mainan  edukatif,  snack  dan  susu  agar  anak  -  anak  tidak  merasa  bosan sehingga jalannya pemeriksaan dapat berjalan dengan baik.

## SIMPULAN
Hasil  kegiatan  pengabdian  masyarakat  diikuti  oleh  25  anak,  dengan  hasil  pemeriksaan  deteksi dini mental emosional mayoritas dengan kategori normal. Kegiatan deteksi dini mental emosional ini memperoleh respon yang positif dari kader dan ibu balita. Ibu balita sangat kooperatif selama jalannya  pemeriksaan  sehingga  memudahkan  penulis  dalam  melakukan  pemeriksaan.  Hal  ini menunjukkan  adanya  kesadaran  orang  tua  terhadap  pentingnya  deteksi  dini  mental  emosional pada  anak.  Untuk  itu  diperlukan  peran  serta  dari  orang  tua  dalam  memberikan  pola  asuh  yang baik kepada anak dan peran tenaga kesehatan serta kader dalam pemeriksaan deteksi dini mental
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 4, Desember 2023 Global Health Science Group
dan emosional secara rutin dan berkelanjutan agar tercapai kesehatan mental yang optimal pada anak.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kami  ucapkan  kepada  STIKES  Mamba’ul  ‘Ulum  Surakarta  yang  telah memfasilitasi dalam pelaksanaan pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Daryanto,  D.,  Atmojo,  J.,  Sayekti,  S.,  Sunaryanti,  H.,  Rejo,  R.,  &  Widiyanto,  A.  (2022).
Pengaruh Kesehatan Spiritual terhadap Kesehatan Mental Mahasiswa STIKES Mamba ‘Ul Ulum Surakarta. Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal, 12(3), 479-488.
Dagvadorj,  A.,  Corsi,  D.  J.,  Sumya,  N.,  Muldoon,  K.,  Wen,  S.  W.,  Takehara,  K.,  Mori,  R.,  & Walker,  M.  C.  (2019).  Prevalence  and  determinants  of  mental  health  problems  among children  in  Mongolia:  A  population-based  birth  cohort. Global  Epidemiology , 1 ,  100011. https://doi.org/10.1016/j.gloepi.2019.100011
Kemenkes  RI.  (2016).  Pedoman  Pelaksanaan  Stimulasi,  Deteksi  dan  lntervensi  Dini  Tumbuh Kembang Anak. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia , 59.
Koning, N. R., Büchner, F. L., Vermeiren, R. R. J. M., Crone, M. R., & Numans, M. E. (2019). Identification of children at risk for mental health problems in primary care—Development of  a  prediction  model  with  routine  health  care  data. EClinicalMedicine , 15 ,  89–97. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2019.09.007
Krijnen,  L.  J.  G.,  Verhoeven,  M.,  &  van  Baar,  A.  L.  (2021).  Assessing  social-emotional development  in  infants  and  toddlers  using  parent-reports:  Comparing  the  ASQ-SE-NL  to the  Social-Emotional  Scale  of  the  Bayley-III-NL. Early  Human  Development , 161 (July), 105439. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2021.105439
McAloon,  J.,  &  Lazarou,  K.  D.  (2019).  Preventative  intervention  for  social,  emotional  and behavioural difficulties in toddlers and their families: A pilot study. International Journal of Environmental Research and Public Health , 16 (4). https://doi.org/10.3390/ijerph16040569
Papadopoulos, D. (2021). Parenting the exceptional social-emotional needs of gifted and talented children: What do we know? Children , 8 (11). https://doi.org/10.3390/children8110953
Pasli, M., & Tumin, D. (2022). Children’s unmet need for mental health care within and outside metropolitan areas.
Pediatrics and Neonatology , 63 (5), 512–519.
https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2022.03.018
Rohani, S., & Wahyuni, R. (2020). Gambaran deteksi dini masalah mental emosional anak taman kanak-kanak. Wellness And Healthy Magazine , 2 (2), 325–329.
https://doi.org/10.30604/well.022.82000133
Sania, A., Sudfeld, C. R., Danaei, G., Fink, G., McCoy, D. C., Zhu, Z., Fawzi, M. C. S., Akman, M., Arifeen, S. E., Barros, A. J. D., Bellinger, D., Black, M. M., Bogale, A., Braun, J. M., Van Den Broek, N., Carrara, V., Duazo, P., Duggan, C., Fernald, L. C. H., … Fawzi, W.
(2019).  Early  life  risk  factors  of  motor,  cognitive  and  language  development:  A  pooled analysis of studies from low/middle-income countries. BMJ Open , 9 (10). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026449
Scott, K. M., & Collings, S. C. D. (2013). Gender and the association between mental disorders and disability K.M. NIH Public Access , 23 (1), 1–7.
https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.06.022.Gender
Setiawati,  Y.,  &  Juniar,  S.  (2017).  Buku  Pedoman  Deteksi  Dini  Gangguan  Mental. Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga .
Stewart,  S.  L.,  Graham,  A.  A.,  &  Poss,  J.  W.  (2023).  Children  and  Youth  Services  Review Examining  the  mental  health  indicators  and  service  needs  of  children  living  with  foster families. Children and Youth Services Review , 147 (January), 106833. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2023.106833
Subekti,  N.,  &  Nurrahima,  A.  (2019).  Gambaran  Keadaan  Mental  Emosional. Jurnal  Ilmu Keperawatan Komunitas , 3 (2), 10–15.
Utami,  S.,  &  Hanifah,  D.  (2021).  Risk  Factors  Of  Emotional  Mental  Problems  of  Pre-School Children In Sukabumi City. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan , 24 (3), 192–201.
Verhagen,  I.  L.,  Noom,  M.  J.,  Lindauer,  R.  J.  L.,  Daams,  J.  G.,  &  Hein,  I.  M.  (2022).  Mental health screening and assessment tools for forcibly displaced children: a systematic review.
European Journal of Psychotraumatology , 13 (2). https://doi.org/10.1080/20008066.2022.2126468
WHO.  (2022).  Global  Case  for  Support  UNICEF  and  WHO  joint  programme  on mental  health and  psychosocial  well-being  and  development  of  children  and  adolescents. World  Health Organisation .
Widiyanto, A., Murti, B., & Soemanto, R. B. (2018). Multilevel analysis on the Socio-Cultural, lifestyle  factors,  and  school  environment  on  the  risk  of  overweight  in  adolescents, Karanganyar  district,  central  Java.  Journal  of  Epidemiology  and  Public  Health,  3(1),  94- 104.
Yang,  W.,  Wong,  S.  H.  S.,  Sum,  R.  K.  W.,  &  Sit,  C.  H.  P.  (2021).  The  association  between physical activity and mental health in children with special educational needs: A systematic review. Preventive Medicine Reports , 23 , 101419.
https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2021.101419