## PENGETAHUAN DAN MOTIVASI ORANGTUA DALAM MEMBERIKAN VAKSIN PENCEGAH PNEUMONIA (HIB, PCV DAN CAMPAK) PADA BALITA DI YOGYAKARTA
PARENT’S MOTIVATION AND KNOWLEDGE IN PROVIDING VACCINES IN PREVENTING PNEUMONIA (HIB, PCV AND MEASLES) IN YOGYAKARTA
Ririn Andriani 1 , Masta Hutasoit 2*
1 Prodi Keperawatan, Fakultas Kesehatan,  Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Jl Brawijaya Ambarketawang Gamping Sleman Yogyakarta, email: ririnandriani16@yahoo.co.id, Indonesia *2 Prodi Keperawatan, Fakultas Kesehatan,  Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Jl Brawijaya Ambarketawang Gamping Sleman Yogyakarta, email: hutasoitmasta@gmail.com, Indonesia

## ABSTRACT
Background: Pneumonia is a disease that is a problem of high morbidity and mortality in children under 5 years  of  age.  The  incidence  of  pneumonia  in  Indonesia  increased  by  2.0%  in  2018,  Yogyakarta  area  the incidence of pneumonia by 26.61% in 2017. Parents are an important target for their children's health. The importance of knowledge and motivation to reduce the incidence of pneumonia in children.
Objective: Knowing  the  relationship  of  knowledge  with  parents'  motivation  in  providing  Hib,  PCV  and Measles vaccines to prevent under five pneumonia in PKU Muhammadiyah Hospital, Yogyakarta City. Method: This  research  uses  descriptive  quantitative  design  with  cross  sectional  approach.  Sampling  was carried out with a purposive sampling technique of 60 respondents. Retrieval of data using knowledge and motivation questionnaires and analyzed using the Gamma test.
Result: Knowledge  with  parental  motivation  in  preventing  toddler  pneumonia  in  PKU  Muhammadiyah Hospital  Yogyakarta  obtained  a  level  of  parental  knowledge  of  66.7%  in  the  good  category  and  parental motivation  of  76.7%  in  the  high  category.  Gamma  test  results  obtained  p-value  of  0.010  with  a  correlation coefficient of 0.587.
Conclusions: There  is  a  significant  correlation  between  knowledge  and  parents'  motivation  in  giving  Hib, PCV and Measles vaccines to prevent under five pneumonia in PKU Muhammadiyah Hospital in Yogyakarta City with moderate relationship closeness.
Keyword: Hib, Measles, Motivation, PCV, Pneumonia, Vaccination

## PENDAHULUAN
Pneumonia  sebagai  penyakit  utama pada  balita  yang  lebih  banyak  dibandingkan dengan  penyakit  infeksi  lain  seperti  AIDS ( Acquired  Immune  Deficiency  Syndrome),
malaria,  dan  campak. 1 Pneumonia  adalah infeksi  pada  jaringan  paru-paru  karena adanya  mikroorganisme  berbentuk  cairan sehingga  paru-paru  tidak  mampu  berfungsi dengan benar. 2
Penyebab  utama  pneumonia  adalah bakteri,  virus  dan  fungi. 3 Streptococcus
pneumonia lebih  banyak  ditemukan  pada anak-anak  disegala  usia. 4 Faktor  risiko  yang mempengaruhi  pneumonia  yaitu  penyakit influenza,  malnutrisi,  kurang  vitamin  A, lingkungan yang tidak baik, apabila berpergian keluar negri (misalnya
paragonimiasis ), kelembapan udara. 3
Pneumonia  dapat  dicegah  melalui pemberian  vaksin  Hib,  PCV  dan  Campak. Pengetahuan  ibu  sangat  penting  untuk mengetahui  manfaat  pemberian  vaksin  Hib, PCV,  dan  Campak  sehingga  ibu  memiliki

## 226
motivasi tinggi untuk memvaksinkan anaknya. Pengetahuan    adalah  hal  yang  dapat memahami  sesuatu    dari  fakta  atau  teori sehingga  memungkinkan  seseorang  dapat memecahkan  masalah. 5 Sedangkan,  motivasi adalah  dorongan  internal  dan  eksternal karena  adanya  hasrat  dan  minat  untuk melakukan  kegiatan,  dorongan,  kebutuhan, harapan  dan  cita-cita,  penghargaan  dan penghormatan atas diri, lingkungan yang baik, serta kegiatan yang menarik. 6

## Berdasarkan  studi  pendahuluan  di  RS
PKU Muhammadiyah Kota
Yogyakarta
kejadian  pneumonia  sebanyak  338  (rawat inap  dan  rawat  jalan)  dalam  1  tahun.
Orangtua  sudah  memberikan  vaksin  PCV pada  anaknya  sebanyak  96  anak  selama  6 bulan  terakhir.  Pemberian  vaksin  Campak setahun  terakhir    pada  anak  sebanyak  156 anak.  Pemberian  vaksin  Hib  (Pentabio)  pada anak sebanyak 480 anak (subsidi-nonsubsidi).
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  3 responden  ibu  mengatakan  pengetahuan pencegahan  pneumonia  diketahui  karena rekomendasi dari dokter rumah sakit, mencari vaksin  yang  tidak  membuat  demam  anak.
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  peneliti tertarik  untuk  meneliti  pengetahuan  dengan motivasi  orangtua  dalam  memberikan  vaksin Hib,  PCV  dan  Campak  untuk  mencegah pneumonia  balita  di  RS  PKU  Muhammadiyah Kota Yogyakarta.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  diketahui hubungan  pengetahuan  dengan  motivasi
orangtua dalam memberikan vaksin Hib, PCV dan  Campak  untuk  mencegah  pneumonia balita  di  RS  PKU  Muhammadiyah  Kota Yogyakarta.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  kuantitatif  dengan  metode cross sectional . 7,8 Penelitian  dilakukan  di  poli  anak RS  PKU  Muhammadiyah  Kota  Yogyakarta. Pengambilan  data  dilakukan  pada  bulan  juni 2019  dengan  teknik purposive  sampling sebanyak 60 responden.
Variabel  dalam  penelitian  ini  adalah variabel  pengetahuan  dan  variabel  motivasi. Alat  pengumpulan  data  yang  digunakan adalah  lembar  data  karakteristik  responden, kuesioner pengetahuan dan kuesioner motivasi.  Uji  validitas  instrumen  dilakukan pada  30  responden  dengan  menggunakan korelasi  dari Product  Moment  Pearson , sedangkan uji reliabilitas menggunakan Alpha Cronbach .  Hasil  uji  validitas  di  RS  PKU
Muhammadiyah Kota Yogyakarta seluruh item (15 item pertanyaan pengetahuan dan 14 item pernyataan  motivasi)  valid  dengan  rentang skor  0,373  –  0,708  (>0,361)  reliabilitas  0,844 (>0,6)  untuk  kuesioner  pengetahuan  dan kuesioner  motivasi  0,362  –  0,652  (0,361) reliabilitas  0,780  (>0,6).  Analisis  data  yang digunakan  yaitu  uji  statistic  nonparametik ( Gamma ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 berikut menunjukan karakteristik responden  penelitian  mayoritas  pendidikan orangtua  termasuk  kategori  pensisikan  tinggi sebanyak  71,7%,  responden  usia  balita  0-9 bulan  sebanyak  35%  dan  responden  sebesar 75%  sudah  diberi  vaksin  Hib,  75%  belum diberi  vaksin  PCV  dan  53,3%  sudah  diberi vaksin Campak.

## Tabel 1. Karakteristik Responden (n=60)
Karakteristik Frekuensi (n) Presentase (100%) Pendidikan Orangtua Pendidikan menengah Pendidikan tinggi 17 43 28,3 71,7 Usia balita 0-9 bulan 10-24 bulan 25-59 bulan 21 20 19 35,0 33,3 31,7 Vaksin Hib Sudah Belum Vaksin PVC Sudah
Belum Vaksin Campak Sudah Belum 45 15 28 32 45 15 75,0 25,0 46,7 53,3 75,0
25,0 Total 60 100,00 Sumber: Data Primer 2019 Tabel 2. Tingkat Pengetahuan Orangtua Tentang Vaksin Hib, PCV dan Campak Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Presentase (%) Baik Cukup Kurang 40 13 7 66,7 21,7 11,7 Total 60 100,0 Sumber: Data Primer (2019)
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  tingkat pendidikan  orangtua  dalam  memberikan vaksin  Hib,  PCV  dan  Campak  untuk mencegah  pneumonia  balita  di  RS  PKU Muhammadiyah  Kota  Yogyakarta  sebagian besar kategori Baik sebesar 66,7%.
Faktor-faktor yang memengaruhi pengetahuan  yaitu  tingkat  pendidikan  hal  ini
menentukan  mudah  tidaknya  seseorang menyerap  dan  memahami  pengetahuan  yang diperoleh, umumnya semakin tinggi pendidikan maka semakin baik pengetahuan.
Pengalaman  juga  merupakan  sumber pengetahuan untuk mendapatkan pemecahan permasalahan. 9 Menurut  Singgih  (1998)
menjelaskan usia mempengaruhi perkembangan  pengetahuan  yang  baik, namun usia
lanjut kemampuan pengetahuannya  berkurang. 9 Selain  itu, informasi  merupakan  pengetahuan  yang memberikan pengaruh baik, dapat melalui TV,
Radio, surat kabar, dan hand phone .
Tabel 3. Motivasi Orangtua Tentang Vaksin Hib,
PCV dan Campak Tingkat Motivasi Frekuensi (n) Presentase (%) Tinggi Sedang Rendah 46 10 4 76,7 16,7 6,7 Total 60 100,0
Sumber: Data Primer 2019
Tabel  3  menunjukkan  bahwa motivasi orangtua dalam memberikan vaksin Hib, PCV dan  Campak  untuk  mencegah  pneumonia balita  di  RS  PKU  Muhammadiyah  Kota Yogyakarta  sebagian  besar  kategori  Tinggi sebesar 76,7%.
Adapun
aktor-faktor
yang
mempengaruhi  motivasi  yaitu  faktor  internal yang  bersumber  dari  dalam  diri  individu  dan faktor  eksternal  yang  bersumber  dari  luar individu  seseorang. 10 Faktor  internal  yang mempengaruhi  motivasi  meliputi  keinginan untuk  dapat  hidup,  memiliki,  mendapatkan penghargaan,  mendapatkan  pengakuan,  dan berkuasa. 11 Faktor ekstrenal yang

## 228
mempengaruhi  motivasi  yaitu  kondisi  fisik lingkungan,  kondisi  social  lingkungan  dan
kesediaan kebutuhan dasar individu. 12
Tabel 4. Hubungan Pengetahuan Dengan Motivasi Orangtua Dalam Memberikan Vaksin Hib, PCV dan Campak Untuk Mencegah Pneumonia Balita
Pengetahuan Motivasi Total p-value r hitung Tinggi Sedang Rendah N % N % N % N % Baik 35 58,3 3 5 2 3,3 40 66,7 0,010 0,587 Cukup 8 13,3 3 5 2 3,3 13 21,7 Kurang 3 5 4 6,7 0 0,0 7 11,7 Total 46 76,7 10 16,7 4 6,7 60 100,0
Tabel  4  menunjukkan  hasil  uji  analisis
( Gamma )  didapatkan  nilai p-value 0,010
(p<0,05)  sehingga  ada  hubungan  antara tingkat pengetahuan dengan motivasi orangtua dalam memberikan vaksin Hib, PCV dan  Campak  mencegah  pneumonia  balita  di RS  PKU  Muhammadiyah  Kota  Yogyakarta.
Hasil correlation  coefficient 0,587  sehingga keeratan  hubungan  kategori  sedang  dengan rentang (0,400-0,599).
Pengetahuan  mempengaruhi  perilaku, apabila  perilaku  yang  tidak  didasari  dari pengetahuan  maka  pengetahuan  itu  tidak akan  bertahan  lama.  Seseorang  yang berprilaku baik dalam kesehatan dikarenakan adanya  motivasi  kesadaran  dalam  diri orangtua. 13 Pengetahuan  dipengaruhi  oleh tingkat  pendidikan  juga,  pada  penelitian  ini responden  mayoritas  memiliki  pendidikan tinggi. Tingkat pendidikan hal ini menentukan mudah  tidaknya  seseorang  menyerap  dan memahami  pengetahuan  yang  didapat, umumnya semakin tinggi pendidikan semakin baik pengetahuan. 14
Motivasi  akan  mengembang  dalam pikiran  manusia  karena  manusia  sudah tertanam  kebutuhan  akan  fisiologi,  rasa
aman,  dapat  diterima  oleh  masyarakat, mendapatkan  penghargaan  dan  aktualisasi diri. 12 Pengetahuan  dan  motivasi  sudah menjadi  suatu  tekad  orangtua  maka  pemicu selanjutnya persepsi, sikap dan prilaku untuk memberikan vaksin pencegah pneumonia.
Hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan  orangtua  tentang  pencegahan pneumonia  pada  balita  dengan  motivasi memberikan  vaksin  Hib,  PCV  dan  campak untuk  mencegah  pneumonia  pada  balita. Pada penelitian ini sejalan dengan penelitian lain  di  Jambi  bahwa  terdapat  hubungan pengetahuan  dengan  upaya  pencegahan pneumonia  pada  balita  sebesar  0,034. 13
Selain  itu  pada  penelitian  lain  di  Jakarta terdapat  hubungan  kejadian  pneumonia dengan  pemberian  imunisasi  campak  dan DPT-Hb-Hib  untuk  mencegah  pneumonia pada balita sebesar p value 0,001 & 0,032 . 15

## KESIMPULAN
Pengetahuan
orangtua dalam
memberikan  vaksin  Hib,  PCV  dan  Campak untuk  mencegah  pneumonia  balita  di  RS PKU  Muhammadiyah  Kota  Yogyakarta
Media Ilmu Kesehatan Vol. 8, No. 3, Desember 2019
menunjukkan  kategori  baik  pengetahuannya.
Motivasi  orangtua  dalam  memberikan  vaksin Hib,  PCV  dan  Campak  untuk  mencegah pneumonia balita di RS PKU Muhammadiyah Kota Yogyakarta menunjukkan kategori tinggi motivasinya.
Diharapkan
perawat
mampu
memberikan  edukasi  kepada  orangtua  saat berada  di  poli  anak  sehingga,  pengetahuan orangtua  dalam  mencegah  pneumonia semakin baik dan mampu mengaplikasikan.

## TERIMA KASIH
1.  Kuswanto  Hadjo,  dr.,  M.Kes,  Dekan Fakultas Kesehatan, Universitas Jenderal
achmad Yani Yogyakarta, email: info@unjaya.ac.id 2.  Debby  Zulkarnain,  MMR,  Ketua  PPPM Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, 0274 4342000, email: pppm@unjaya.ac.id

## KEPUSTAKAAN
1.  Ernawari,  Riyanti,  E  &  Indraswati,  R. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan  Perilaku  Pemberian  Imunisasi
Rutin  Dalam  Pencegahan  Pneumonia  Di Kelurahan  T&ang. Jurnal  Kesehatan Masyarakat  (JKM) .  5  (5).  2017.  Hal  969- 979.
2.  NICE.  National  Institute  for  Health  and Care  Excellence.  Pneumonia  (including community  acquired  pneumonia).  2014. http://www.nice. org.uk/guidance/cg191
3. Ward,  J.P.T.,  Ward,  J.,  Leach,  R.M  & Wiener,  C.M. At  A  Glance  System
Respirasi . 2 th edition.
Surabaya: Erlangga . 2008 4. Marcdante, K.J., Kliegman, R.M.,
Jenson,  H.B  &  Behrman,  R.E. Nelson
Ilmu Kesehatan Anak Esensial . 6 th edition
. Singapore: Elseiver . 2011
5. WHO. Pneumonia. Available at: http://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/pneumonia.2016.
[Accessed pada 24 November 2018].
6. Notoatmodjo,  S. Metodologi  Penelitian
Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. 2010 7. Nursalam. Metode Penelitian Ilmu Keperawatan:  Pendekatan  Praktis .  Edisi
3. Jakarta: Salemba Medika. 2013
8. Sugiyono. Metode  Penelitian  Kuantitatif, Kualitatif,  dan  R&D .  B&ung:  CV.
Alfabeta . 2011
9. Hendra, A.W. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Pengetahuan .  Jakarta: Pustaka Sinar. 2018 10.  Ardana,  I.K.,  Mujiati,  N.W  &  Utama, I.W.M. Manajemen Sumber Daya Manusia . Ed 1. Yogyakarta: Graha ILmu.
2012
11. Sutrisno,  E. Manajemen  Sumber  Daya Manusia . Jakarta: Kencana . 2011
12.  Sutermeister, R.A. People and Productivity .  New  York:  Mc  Graw.  Hill Book Company. 2010
13. Nasution,  S.A.  Hubungan  Pengetahuan Sikap  Orangtua  dan  Peran  Perawat dengan  Upaya  Pencegahan  Ulang Pneumonia pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas  Putri  Ayu  Tahun  2017.
Scientia Journal . 6 (2). Hal 107-117 . 14.  Hendra, A.W. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Pengetahuan .  Jakarta: Pustaka Sinar. 2018
15.  Hartati,  S.,  Nurhaeni,  N  &  Gayatri,  D. Faktor  Resiko  Terjadinya  Pneumonia Pada  Anak  Balita. Jurnal  Keperawatan Indonesia . 2012. Volume 15 (1). Hal 13- 20.