## FAKTOR - FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN SCABIES DI MADRASAH TSANAWIYAH YOGYAKARTA

## Ubaidillah
Stikes Surya Global Yogyakarta e-mail ; bd_ubaidillah@yahoo.com

## ABSTRAK
Skabies merupakan masalah kesehatan masyarakat yang umum terjadi di seluruh dunia dengan estimasi prevalensi sebanyak 300 juta individu yang terserang. Prevalensi skabies di Indonesia menurut  Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia  (Depkes  RI)  berdasarkan  data  dari puskesmas seluruh Indonesia tahun 2018 adalah 5,6%-12,95%  dan menduduki urutan ketiga dari  12  penyakit  kulit  terbanyak.  Faktor  yang  mengakibatkan  tingginya  prevalensi  skabies antara lain kelembapan yang tinggi, rendahnya sanitasi, kepadatan, malnutrisi, higiene personal yang  buruk,  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  yang  kurang  mendukung  pola  hidup  sehat. Meskipun skabies bukan merupakan keadaan yang fatal atau mengancam jiwa, tetapi penyakit ini dapat menjadi berat dan persisten, yang dapat mengarah ke kelemahan tubuh dan infeksi kulit  sekunder.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  membuktikan  adanya  faktor    yang berhubungan dengan kejadian s cabies di Madrasah Tsanawiyah Nurul Ummah Desa Prenggan Kotagede  Yogyakarta.  Penelitian  ini  menggunakan  survey  analitik  dengan  menggunakan rancangan case  control .  Sampel  untuk  penelitian  ini  sebanyak  40  responden  dengan  20 responden kasus  dan  20  responden  kontrol.  Metode  analisis  data  menggunakan  analisis univariat dan bivariat dengan uji chi square . Berdasarkan analisis bivariat menunjukan bahwa variabel bebas yang mempunyai hubungan dengan kejadian Scabies yaitu kebersihan tempat tidur  ( p= 0,032  OR=2,67),    kepadatan  hunian  ( p= 0,02  OR=5,6)  dan  Sarana  Pembuangan Sampah  ( p= 0,05  OR=0.273)  Sedangkan  variabel  bebas  yang  tidak  mempunyai  hubungan dengan  kejadian Scabies yaitu  Kebiasaan  mandi  ( p= 0,756),  kebersihan  pakaian  ( p= 0,5), kebersihan  tangan  dan  kuku  ( p= 0,257),  serta  sarana  air  bersih  ( p=0,634 ).  Sebaiknya  perlu adanya pembinaan cara hidup bersih dan sehat baik dirumah maupun di sekolah.
Kata Kunci: Sarcoptes scabiei , Personal Hygiene , Sanitasi Lingkungan, Kejadian Scabies

## ABSTRACT
Scabies is a public health problem that is common worldwide with an estimated prevalence of as much as 300 million individuals are affected. The prevalence of scabies in Indonesia according to the Ministry of Health of the Republic of Indonesia (Depkes RI) based on data from  puskesmas  all  over  Indonesia  2018  is  a  5.6%-12,95%  and  ranked  third  of  the  12 diseases of the skin the most. The factors that resulted in the high prevalence of scabies among  others,  high  humidity,  poor  sanitation,  overcrowding,  malnutrition,  personal hygiene poor, knowledge, attitudes and behaviors that support a healthy lifestyle. Although scabies  is  not  a  circumstance  which  is  fatal  or  life-threatening,  but  the  disease  can  be severe  and  persistent,  which  can  lead  to  weakness  of  the  body  and  secondary  skin infections. The purpose of this study is to prove the existence of factors associated with the incidence of scabies in Madrasah Tsanawiyah Nurul Ummah Village Prenggan Kotagede Yogyakarta. This study uses analytical survey by using the design of case-control. Samples for this study were 40 respondents with 20 respondents case and 20 respondents of control. Method of analysis data analysis used univariate and bivariate with chi square test. Based on the bivariate analysis showed that the independent variables have a relationship with the incidence of Scabies, namely the cleanliness of the bed (p= 0,032 OR=2,67), the density of dwelling (p=0,02 OR=5,6) and Means of Waste  Disposal (p= 0.05 OR=0.273) While the  independent  variables  have  no  relationship  with  the  incidence  of  Scabies,  namely
bathing Habits (p=0,756), cleanliness of clothes (p=0,5), the cleanliness of hands and nails (p=0,257),  as  well  as  the  provision  of  clean  water  (p=0,634).  Should  the  need  for  the construction how to clean and healthy life either at home or in school.
Keywords: Sarcoptes scabiei, Personal Hygiene, Environmental Sanitation, the Incidence of Scabies
1. PENDAHULUAN Menurut World Health Organization (WHO) scabies merupakan salah satu daftar penyakit tropis terabaikan pada tahun 2013 dan diperkirakan  mempengaruhi  lebih dari  130  juta  orang  di  seluruh  dunia setiap  saat.  Menurut Internasional Alliance  for  the  Control  of  Scabies (IACS)  kejadian scabies bervariasi dari  0,3%  menjadi  46%.  Pada  tahun 2010, diperkirakan bahwa efek langsung  dari scabies menyebabkan lebih dari 1,5 miliar orang setiap tahun hidup  dengan  cacat,  dan  efek  tidak langsung dari komplikasi pada fungsi ginjal  dan  kardiovaskular  yang  jauh lebih besar  (Currie, B.J. , 2015).
Penyakit scabies dapat ditularkan  melalui  kontak  langsung maupun  kontak  tidak  langsung.
Namun  yang  paling  sering  adalah kontak  langsung  dan  erat  atau  dapat pula  melalui  alat-  alat  seperti  tempat tidur,  handuk  dan  pakaian.  Bahkan penyakit  ini  dapat  pula  ditularkan melalui  hubungan  seksual  antara penderita dengan orang sehat. Penularan scabies terjadi  ketika orang-orang  tidur  bersama  disatu tempat tidur yang sama di lingkungan rumah tangga, sekolah- sekolah yang menyediakan  fasilitas  asrama  dan pemondokan,  serta  fasilitas-  fasilitas kesehatan yang dipakai oleh masyarakat luas  (Apriana, R, 2017). Penelitian  ini  bertujuan  untuk membuktikan  adanya  Faktor    Yang Berhubungan Dengan Kejadian Scabies Di  Madrasah  Tsanawiyah Nurul Ummah Desa Prenggan Kotagede Yogyakarta 2. METODE PENELITIAN
Jenis Penelitian ini adalah survey analitik dengan menggunakan rancangan case control . Sampel untuk penelitian ini sebanyak 40 responden dengan  20  responden kasus  dan  20 responden  kontrol.  Metode  analisis data  menggunakan  analisis univariat dan bivariat dengan uji chi square . Populasi pada penelitian ini  adalah seluruh  santri  yang  mondok  di
Pondok  Pesantren  Nurul  Ummah khususnya  di  Madrasah  Tsanawiyah Nurul Ummah Desa Prenggan Kotagede Yogyakarta  yang  diperiksa ada atau  tidaknya Sarcoptes scabiei . Sampel  yang  diambil  menggunakan tehnik  Purpossive  sampling  dimana sampel  diambil  berdasarkan  atas kriteria  yang  ditetapkan  oleh  peneliti (Notoatmodjo,  2010)

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di Madrasah Tsanawiyah Pondok Pesantren Nurul Ummah Desa Prenggan Kotagede Yogyakarta dengan  jumlah  responden  penelitian yaitu  40  responden  terdiri  dari  20
kasus dan 20 kontrol .
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Kebiasaan Mandi, Kebersihan pakaian, kebersihan tangan dan kuku, kebersihan  tempat tidur, kepadatan hunian, Sarana air Bersih dan
Sarana Pembuangan sampah No. Variabel Frekuensi ∑=40 Persentase 1. Kebiasaan Mandi Buruk 2 5 % Baik 38 95 % 2. Kebersihan pakaian Buruk 11 27,5 % Baik 29 72,5 % 3. kebersihan tangan dan kuku Buruk 15 37,5% Baik 25 62,5 % 4. kebersihan tempat tidur Buruk 30 75 % Baik 10 25 % 5. kepadatan hunian Buruk 27 92,5 % Baik 13 7,5 % 6. Sarana air Bersih Buruk 12 30 % Baik 28 70 % 7. SaranaPembuangan sampah Buruk 16 40 % Baik 24 60 % Tabel  1.  menunjukkan  hasil  analisis univariat  dari  beberapa  variabel Kebiasaan Mandi, Kebersihan pakaian, kebersihan tangan dan kuku, kebersihan  tempat  tidur,  kepadatan hunian, Sarana air Bersih dan  Sarana Pembuangan  sampah  menunjukkan untuk variabel kebiiasaan mandi yang mempunyai  kebiasaan  buruk  sebesar 2 (5%), dan kebiasaan baik 38 (95%). Variabel  kebersihan  pakaian,  yang mempunyai  kebiasaan  buruk  sebesar 11  (27,5%)  dan  kebiasaan  baik sebesar 29 (72,5%). Variabel kebersihan  tangan  dan  kuku,  yang mempunyai  kebiasaan  buruk  sebesar 15  (37,5%),  dan  kebiasaan  baik  25 (622,5%). Variabel Kepadatan hunian,  yang  mempunyai  kebiasaan buruk  sebesar  37  (92,5%),  dan kebiasaan  baik  3  (7,5%).  Variabel sarana  air  bersih,  yang  mempunyai kebiasaan  buruk  sebesar  12  (30%), dan  kebiasaan  baik  28  (95%). Variabel sarana pembuangan sampah, yang  mempunyai  kebiasaan  buruk sebesar 16 (40%), dan kebiasaan baik 24 (60%). Pada hasil analisis bivariat menjelaskan hubungan antara variabel  dependen  dan  variabel independen, antara lain :
Tabel 2. Distribusi Responden berdasarkan kebersihan tempat tidur, kepadatan hunian, sarana pembuangan sampah
Kebersihan Tempat Tidur Frekuensi P value OR 95 % CI Kasus Kontrol Jumlah % Jumlah % Buruk 12 60 18 90 0,032 2,67 0,03- 0,924 Baik 8 40 2 10 Total 20 100 20 100 Kepadatan Hunian Frekuensi P value OR 95 % CI Kasus Kontrol Jumlah % Jumlah % Buruk 17 85 10 50 0,02 5,6 1,254- 25,606 Baik 3 15 10 50 Total 20 100 20 100 Sarana Pembuangan sampah Frekuensi P value OR 95 % CI Kasus Kontrol Jumlah % Jumlah % Buruk 5 25 11 55 0,05 0,273 0,071- 1,043 Baik 15 75 9 45 Total 20 100 20 100 Sumber : Data Primer Terolah

## 4. KESIMPULAN
Dari  penelitian  yang  telah  dilakukan dapat  ditarik  kesimpulan  sebagai berikut :
a. Terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  Kebersihan  Tempat  Tidur, Kepadatan  Hunian,  dan  Sarana Pembuangan Sampah dengan kejadian  Scabies  di  Madrasah Tsanawiyah  Nurul  Ummah  Desa Prenggan Kotagede Yogyakarta. b. Tidak  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  Kebiasaan  Mandi,
Kebersihan  Pakaian,  Kebersihan Tangan  dan  Kuku  serta  Sarana  Air Bersih  dengan  kejadian  Scabies  di Madrasah Tsanawiyah Nurul Ummah  Desa  Prenggan  Kotagede Yogyakarta 5. SARAN
a. Melakukan penjemuran tempat tidur rutin  seminggu  sekali  agar  kutu maupun telur scabies yang mungkin ada  di  tempat  tidur  mati  (Afraniza, Y, 2011). b. Dianjurkan untuk
mengatur
kepadatan  hunian  kamar  santri,
karena  Persyaratan  kepadatan  hunian
rumah  berdasarkan  Kepmenkes  RI No.  829/1999  yaitu  luas  ruang  tidur minimal  8  m 2 dan  tidak  dianjurkan digunakan lebih dari dua orang dalam satu  ruang  tidur,  kecuali  anak dibawah  umur  5  tahun  (Keputusan
Menteri  Kesehatan  RI  No.  829/
Menkes/ SK/ VII/ 1999).
c. Mengatur sarana pembuangan sampah,  untuk  tidak  membiarkan sampah  penuh  dan  mengundang berbagai  vektor penyakit seperti lalat (Hapsari, N. I. W., 2014).

## 6. UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  mengucapkan  terima  kasih kepada  Bapak  KH.  Ahmad  Marzuqi selaku Pengasuh Madrasah Tsanawiyah  Nurul  Ummah  Prenggan Kotagede  Yogyakarta,  yang  banyak membantu  selama  proses  penelitian. STIKes Surya Global selalu penyokong  hibah  penelitian  internal Tridharma Peguruan Tinggi.

## REFERENSI
Afraniza,  Y.  2011. Hubungan  Antara Praktik  Kebersihan  Diri  dan Angka Kejadian Scabies di Pesantren Kyai Gading Kabupaten Demak . http://eprints.undip.ac.id/37475/1/ Yuzzi.pdf diakses tanggal 8 Februari 2017. Apriana,  R.  2017.  Hubungan  Personal Hygiene Dan Sanitasi Lingkungan Dengan  Kejadian  Scabies  Di Lembaga Pemasyarakatan Kelas Ii A Yogyakarta Tahun 2017. Skripsi.  Stikes  Surya  Global Yogyakarta Chandra, B. 2007. Pengantar Kesehatan Lingkungan . Jakarta, EGC.
Currie,  B.J.  2015. Scabies  and  Global
Control  of  Neglected  Tropical Diseases .  The  New  England Journal of Medicine. http://www.nejm.org/doi/full/10.1 056/NEJMe1511805 di akses tanggal 26 Oktober 2016. Hapsari,  N.  I.  W.  2014.  Hubungan Karakteristik,  Faktor  Lingkungan dan  Perilaku  dengan  Kejadian Scabies di Pondok Pesantren Darul Amanah Desa Kabunan Kecamatan  Sukorejo  Kabupaten Kendal. http://eprints.dinus.ac.id/6714/2/a bstrak_14002.pdfdiakses tanggal 8 Februari 2017 .
Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI  No. 829/  Menkes/  SK/  VII/  1999
tentang syarat rumah sehat diunduh  tanggal  28  September
2016.
Maryunani,  A.  2013.  Perilaku  Hidup
Bersih  dan  Sehat  (PHBS.  Jakarta,
Trans Info Media.
Notoatmodjo,  S.  2010.  Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta,
Rineka Cipta.
Nursalam. 2015. Metode Penelitian Ilmu
Keperawatan.  Jakarta,  Salemba Medika.
Ratri, C. P. dan Indriati, P. 2014. Faktor- faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian Scabies pada Nelayan di
Desa  Weru  Kecamatan  Paciran Kabupaten Lamongan . http://journal.unair.ac.id/downloa d-fullpapers-kklk1afb1cba042full.
Soedarto.  2009. Penyakit  Menular  di Indonesia . Jakarta, Sagung Seto.
Sugiyono,  2015. Metode  Penelitian Kuantitatif,Kualitatif . Bandung, Alfabeta. Tarwoto dan Wartonah. 2006. Kebutuhan  Dasar  Manusia  dan Proses Keperawatan. Jakarta, Salemba Medika. WHO. 2005. Epidemiology and Management  of  Common  Skin Disease in Children in Developing Countries. Widiasih, D. A. dan Setyawan, B. 2012. Epidemiologi Zoonosis di Indonesia . Yogyakarta, Gajah Mada University Press. Zulkoni, A. 2011. Parasitologi . Yogyakarta, Nuha Medika