## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )

## GAMBARAN PERSEPSI REMAJA PUTRI TENTANG BAHAYA PEROKOK PASIF TERHADAP FUNGSI REPRODUKSI WANITA DI SMAN 1 GALIS PAMEKASAN
Zhulvie Meylanzharie 1 , Anis Nurlaili 2
Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya 1
Dosen DIII Kebidanan, Universitas Islam Madura 2 Jl.PP.Miftahul Ulum Bettet, Pamekasan 69351, Madura E-mail:  ZhulvieM@gmail.com

## ABSTRCT
Cigarette smoke inhaled by passive smokers  (not smoking)  is as dangerous as cigarettes and  smoke  inhaled  by  active  smokers  (smoking).  Therefore,  the  diseases  suffered  by passive smoking are almost the same as those suffered by active smokers. The impact of smoking on  secondhand smoke can interfere  with female  reproductive functions such as cervical  cancer,  breast  cancer,  etc.  The  purpose  of  this  study  was  to  describe  the perceptions  of  young  women  about  the  dangers  of  passive  smoking  on  women's reproductive function. The research method used is descriptive. The study population was 315  girls  at  SMAN  1  Galis  Pamekasan.  The  sample  consisted  of  176  people  with stratified random sampling technique. The  variable  used is a single  variable,  namely the perception  of  young  women.  Data  collection  using  a  Likert  scale  questionnaire.  The results showed that 176 adolescent girls (55.7%) had a positive perception of the dangers of passive smoking on female reproductive function. The conclusion of this study is that young women have positive perceptions about the dangers of passive smoking on female reproductive  function.  Efforts  made  are  that  young  women  are  trying  hard  to  avoid cigarette smoke, the school has made strict and strict rules about prohibiting smoking in the  school  environment  by  giving  heavier  sanctions  such  as  calling  parents  of  students, and the family making changes to smoking habits in the house, etc.
Keywords: passive smoking, young women, reproductive health 1. PENDAHULUAN Seorang  bayi  akan  berpotensi  perokok  pasif atau  yang  terkadang  dikenal  dengan  nama involuntary smoking adalah satu istilah yang diberikan  bagi  mereka  yang  tidak  merokok, namun  mereka  seolah  dipaksa  untuk menghirup  asap  rokok  dari  perokok  aktif yang  ada  disekeliling  mereka  (Husaini, 2007:99)[1].  Zat  yang  terkandung  dalam asap  rokok  yang  dihisap  perokok  pasif adalah  2  kali  lebih  banyak  nikotin,  5  kali lebih banyak karbon monoksida, 3 kali lebih banyak  tar,  50  kali  lebih  banyak  zat  kimia yang  berbahaya  bagi  kesehatan  (Okem, 2012)[2].  Asap  rokok  yang  dihirup  oleh perokok  pasif,  sama  bahayanya  dengan rokok  dan  asap  yang  dihirup  oleh  perokok
aktif  (orang  yang  merokok).  Karenanya, penyakit perokok pasif hampir sama dengan penyakit yang diderita oleh perokok aktif. Tahun  2007,  40,5%  populasi  semua  umur (91  juta)  terpapar  asap  rokok  didalam rumah. Perempuan lebih tinggi (54,5%) dari pada  anak  laki-laki  (26%)  dan  anak  usia  0- 14  tahun  yang  terpapar  adalah  58,8%, dengan  demikian  sekitar  40  juta  anak terpapar  asap  rokok  atau  hampir  separuh jumlah  perokok  pasif  didalam  rumah (trihono, 2010:VI)[3]. Sedangkan
berdasarkan  data  sekunder  yang  didapat  di SMAN 1 Galis pamekasan dalam  satu kelas yang  berjumlah  28  siswi  terdapat  11  orang yang keluarganya merupak perokok aktif.

## Volume IV Nomor I

## JURNAL SAKTI BIDADARI
p-ISSN: 2580-1821 ; e - ISSN: 2615-3408

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
Banyak hal yang dapat menyebabkan remaja putri  menjadi  perokok  pasif,  yaitu  terpapar asap  rokok  di  fasilitas  umum  seperti  di rumah, di sekolah, maupun di tempat umum. Sebagai  contohnya  seperti  keluarga  yang mempunyai  kebiasaan  merokok  di  dalam rumah  dan  juga  merokok  di  dekat  remaja putri,  maka  secara  otomatis  mereka  akan terpapar oleh asap rokok setiap  hari. Dilihat dari  segi  remaja  putri  itu  sendiri  yaitu kurangnya pengetahuan tentang bahaya asap rokok  terhadap  kesehatan  alat  reproduksi wanita,  sehingga  mereka  menganggap  biasa apabila  menghirup  asap  rokok.  Padahal perokok  pasif  malah  lebih  berbahaya daripada  perokok  aktif.  Karena  setiap hisapan  menimbulkan  nikotin  dan  karbon monoksida  yang  sangat  berbahaya  bagi keduanya.  (Yuanita,  2011:  141)[4].  Jenis penyakit  dan  kelainan  yang  timbul  karena merokok  yaitu  antara  lain  kanker,  penyakit jantung dan stroke , dan gangguan pernapasan,  seperti  asma  (Trihono,  2010: 16)[3]. Selain itu, dampak yang ditimbulkan rokok bagi perokok pasif dapat mengganggu fungsi  reproduksi  wanita  karena  kandungan nikotin  dalam  rokok  tersebut.  Kanker  yang dapat  ditimbulkan  oleh  asap  rokok  pada seorang  wanita  disini  yaitu  seperti  kanker leher  rahim  dan  juga  mempunyai  dampak pada sistem reproduksi (Crofton, 2009:12)[5]. Untuk  mengatasi  hal  tersebut  banyak  upaya yang  dapat  dilakukan  baik  dari  pihak sekolah  maupun  pihak  puskesmas.  Dari pihak  sekolah  dapat  memberi  sebuah peraturan seperti area anti merokok, peraturan sekolah untuk tidak boleh merokok  di  lingkungan  sekolah,  serta pemanggilan  orang  tua  apabila  ada  siswa yang  melanggar  peraturan  tersebut.  Dengan begitu,  dapat  mengurangi  perokok  aktif  di sekolah  sehingga  remaja  putri  tidak  akan terpapar  asap  rokok.  Sedangkan  dari  pihak puskesmas,  dapat  melakukan  penyuluhan pada  remaja  putri  tentang  bahaya  perokok pasif  terhadap  kesehatan  fungsi  reproduksi wanita  agar  remaja  putri  lebih  waspada untuk tidak terpapar asap rokok.
Banyak  remaja  yang  beranggapan bahwa  perokok  aktif  lebih  berbahaya  dari perokok  pasif  karena  perokok  pasif  hanya menghirup  asapnya  saja,  tapi  jika  perokok aktif, asap rokok langsung masuk ke saluran pernapasan dan dikeluarkan dari mulut/hidung otomatis penyakit lebih berbahaya.  Resiko  akibat  paparan  asap rokok sebentar saja dapat merusak sel tubuh
yang  menyebabkan  proses  kanker  berjalan. Semakin  lama  dan  semakin  tinggi  pula resiko  kanker  paru-paru  yang  dimiliki. (Nitish Basant, 2018) [6]
Berdasarkan  latar  belakang  diatas maka  peneliti  ingin  melakukan  penelitian tentang  gambaran  persepsi  remaja  putri tentang  bahaya  perokok  pasif  terhadap kesehatan reproduksi wanita. 2. TUJUAN PENELITIAN
2.1 Tujuan Umum Diketahuinya gambaran persepsi remaja  putri  tentang  bahaya  perokok pasif terhadap fungsi reproduksi wanita di SMAN 1 Galis Pamekasan. 2.2 Tujuan Khusus a. Mengidentifikasi gambaran persepsi remaja putri tentang bahaya  perokok  pasif  terhadap fungsi reproduksi wanit di SMAN 1 Galis Pamekasan. b. Menyusun upaya untuk
memperbaiki  dan  meningkatkan  persepsi remaja  putri  tentang  bahay  perokok  pasif terhadap fungsi reproduksi wanita di SMAN 1 Galis Pamekasan

## 3. METODE PENELITIAN
Berdasarkan tujuan penelitian,
desain penelitian yang digunakan metode penelitian  deskripstif  bertujuan  untuk mendeskripsikan  peristiwa  penting  yang terjadi pada  masa kini.  sedangkan  teknik sampling  : Stratified  Random  Sampling . Variabel  yang digunakan adalah  variable tunggal  atau  univariat  yaitu  persepsi remaja  putri  tentang  bahaya  perokok pasif.    Populasi  penelitian  adalah  315 siswi  SMAN  1  Galis  Pamekasan  Pada Tahun  2020.  Sampel  berjumlah  176 orang  dengan  teknik  stratified  random sampling. Desain penelitian menggunakan penelitian kuantitatif. Alat  ukur yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner dengan bentuk skala likert.

## 4. HASIL PENELITIAN
4.1 Data Umum
4.1.1  Data  Remaja  Putri  di  SMAN  1  Galis Pamekasan
Jumlah seluruh remaja putri di SMAN  1  Galis  Pamekasan  sebanyak 315  orang.  Jumlah  remaja  putri terbesar  di  kelas  X-3  dan  XII  A-3 sebanyak  28  orang  (8,9%).  Jumlah remaja Putri terkecil di kelas X-5 dan XII  S-2  sebanyak  7  orang  (2.2%).

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
Untuk  lebih  jelasnya  dapat  dilihat pada table 4.1 dibawah ini : Tabel  4.1  Jumlah  remaja  putri  di SMAN  1  Galis  Pamekasan  Tahun
2011 No KELAS JUMLAH SISWA 1 X-1 15 2 X-2 16 3 X-3 28 4 X-4 15 5 X-5 7 6 X-6 16 7 X-7 16 8 X-8 16 9 XI A-1 18 10 XI A–2 17 11 XI A-3 18 12 XI A–4 14 13 XI S-1 8 14 XI S-2 8 15 XI S-3 8 16 XII A-1 20
17 XII A-2 16 18 XII A-3 28 19 XII A-4 16 20 XI S-1 8 21 XI S-2 7 Jumlah 315 4.1.2  Distribusi  frekuensi  Keluarga  Remaja Putri  Yang    Merokok  dan  Tidak Merokok No Keluarga Jumlah Prosentase 1 Merokok 142 80,7 2 Tidak Merokok 34 19,3 Jumlah 176 100 Sumber : Data Primer 4.1.3  Distribusi  Frekuensi  jumlah  keluarga remaja  putri  yang  merokok  dalam  1 rumah  berdasarkan  kuesioner  data remaja putri No Jumlah keluarga Jumlah Prosentase 1 1 orang 94 66,2 2 2 orang 38 26,8 3 3 orang 8 5,63 4 4 orang 2 1,41 142 100 Sumber : Data Primer 4.1.4  Distribusi  frekuensi  tempat  merokok keluarga  remaja  putri  berdasarkan kuesioner data remaja putri
No  Tempat Merokok Jumlah Prosentase 1 Dalam Rumah 19 13,4
2 Luar Rumah 36 25,3 3 Dalam Rumah dan  Luar Rumah 87 61,3 Jumlah 142 100 4.2 Data Khusus 4.2.1 Gambaran Persepsi Remaja  Putri  Tentang  Bahaya  Perokok Pasif No Persepsi Jumlah Prosentase 1 Positif 98 55,7 2 Negatif 78 44,3 Jumlah 176 100 4.2.2 Distribusi  frekuensi  persepsi  remaja putri tentang pernyataan masing-masing kuesioner No Pernyataan Positif Negatif ∑ % ∑ % 1 Rokok  adalah produk berbahaya yang dapat menimbulkan kanker 137 77,8 39 22,2 2 Menghirup asap rokok orang termasuk perokok pasif 152 86,4 24 13,6 3 Bahaya  orang yang menghirup asap rokok orang lain sema halnya seperti  bahaya orang yang merokok 143 81,3 33 18,7 4 Wanita  yang menghirup asap rokok dapat mempengaruh i  fungsi  alat reproduksi wanita 140 79,5 36 20,5 5 Nyeri pada saat menstruasi adalah penyebab langsung  dari menghirup asap rokok orang lain 60 34,1 11 6 65,9 6 Menghirup asap rokok orang yang merokok 41 23,3 13 5 76,7

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
tidak menyebabkan kemandulan pada wanita 7 Kanker serviks dan kanker payudara tidak disebabkan karena menghirup rokok orang lain yang merokok 31 17,6 14 5 82,4
8 Apabila ada orang yang merokok  kita tidak perlu menghindari asap rokok orang tersebut. 20 11,4 15 6 88,6 9 Merokok ataupun menghirup asap rokok dapat menyebabkan matinya ovarium (Menopause) lebih cepat dari waktunya. 60 34,1 11 6 65,9 10 Asap rokok mengandung nikotin  yang dapat melebarkan pembuluh darah. 20 11,4 15 6 88,6

## 4.3.2 Mini FGD (Focus Group Discussion)
Setelah  didapatkan  hasil  gambaran persepsi remaja putri tentang bahaya perokok  pasif  terhadap  fungsi  reproduksi wanita,  dilakukan  upaya  mini  FGD  yang dilaksanakan  pada  hari  Sabtu,  Tanggal  14 April  2020  di  SMAN  1  Galis  Pamekasan untuk  meningkatkan  persepsi  remaja  putri agar lebih mengerti bahaya perokok pasif itu sendiri.
Mini  FGD  ini  diikuti  oleh  masing- masing perwakilan siswa kelas X,XI dan XII sebanyak 12 orang, perwakilan guru sebanyak  2  orang,  dan  perwakilan  wali murid  sebanyak  2  orang.  Didapatkan  hasil mini  FGD  yaitu  untuk  menghindari  asap rokok  yang  sangat  berbahaya  bagi  fungsi reproduksi  remaja  putri  perlu  dilakukan berbagai  upaya.  Bentuk  Upaya  tersebut
dengan  cara  remaja  putri  menghindari  asap rokok menggunkan penutup hidung menggunakan  masker,  sapu  tangan,  ataupun dengan  kerudung.  Selain  itu,  juga  dengan pemberian  informasi  yang  lebih  jelas  kepada para remaja putri, seperti diadakan penyuluhan,  pemberian  brosur,  penempelan poster  dan  lain-lain  agar  merka  lebih mengerti  tentang  efek  samping  rokok  lebih rinci  lagi.  Dari  pihak  sekolah  dibuat peraturan  keras  tidak  boleh  merokok dilingkugan  sekolah  dan  pemberian  sanksi bagi  siapapun  yang  melanggar  peraturan tersebut.  Sedangkan  dari  sisi  keluarga dengan  cara  mengurangi  frekuensi  merokok di  rumah  atau  dengan  tidak  merokok  di dekat remaja putri, dan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat.
5 PEMBAHASAN
5.1  Persepsi  Remaja  Putri  Tentang  Bahaya Perokok Pasif Berdasarkan  table  4.2.2.  No.  1
Sebagian  besar  remaja  putri  sebanyak 137 orang  137  orang  (77,8)  berpersepsi positif  tentan  efek  samping  dari    rokok yang  dapat  menimbulkan  kanker,  dan Berdasarkan  table  4.2.2.  Nomor  7 sebanyak  31  orang  (17,6%)  yang berpersepsi positif bahwa kanker serviks  dan  kanker  payudara  juga disebabkan  oleh  asap  rokok,  Hal tersebut  dikarenkan  para  remaja  putri mengetahui  efek  samping  rokok  ari tulisan  yang  ada  dikemasan  rokok. Dikemasan  rokok  sudah  tertulis  jelas bahwa  salah  satu  efek  rokok  dapat menimbulkan  kanker.  Selain  itu,  remaja putri  mendapat  informasi  dari  iklan seperti  ilkan  televise  tentang  rokok  dan iklan  pamphlet  yang  ada  di  tempat Umum  yang  biasanya  menuliskan  efek samping rokok yaitu dapat menyebankan  kanker.  Tetapi  banyak dari  remaja  putri  mengira  kanker  yang dimaksud  hanya  sebatas  kanker  paru- paru saja.
Menurut Dian Komalasari 2014  Perokok  pasif  yaitu  individu  yang tak memiliki kebiasaan merokok, namun  terpaksa  harus  mengisap  asap rokok  yang  dhembuskan  orang  lain yang  kebetulan  di  dekatnya.  Tipe perokok  ini  dapat  ditemui  pada  mereka yang  duduk  di  halte,  di  dalam  bus  kota atau  ditempat  tempat  pertemuan  ketika di  dekat  mereka  ada  seseorang    atau beberapa  orang  yang  sedang  merokok. Jadi,  perokok  pasif  dianggap  sebagai

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
korban dari perokok aktif. Baik perokok aktif maupun pasif akan dapat menanggung resiko terganggunya kesehatan mereka[7]. Perokok pasif adalah seseorang atau sekelompok  orang  yang  menghirup asap  rokok  orang  lain.  Telah  terbukti bahwa  perokok  pasif  mengalami  resiko gangguan  kesehatan  yang  sama  seperti perokok aktif yaitu orang yang menghirup asap rokoknya sendiri. (Gagan,2017) [8] Sebagian  besar  remaja  putri sebanyak 156 orang (88,6%) berpersepsi  negatif  tentang  apabila  ada orang  yang  merokok  kita  tidak  perlu menghindari  asap  rokok  orang  tersebut dan  nikotin  dapat  melebarkan  pembuluh darah.  Hal  ini  dikarenakan  kebiasaan para  remaja  putri  beranggapan  bahwa menghirup  asap  rokok  tidak  begitu berbahaya  jadi  tidak  perlu  dihindari. Dan  mereka  juga  sudah  terbiasa  hidup di  sekitar  lingkungan  orang  yang merokok  serta  kurangnya  informasi yang jelas dari para tenaga kesehatan.
Menurut  Kemenkes  2011  asap rokok  orang  lain  (AROL)  adalah  asap yang  keluar  dari  ujung  rokok  yang menyala  atau  produk  tembakau  lainnya yang  biasaya  merupakan  gabungan  dari asap  rokok  yang  dikeluarkan  oleh perokok.  Asap  rokok  terdiri  dari  asap utama  yang  mengandung  25%  kadar bahan  berbahaya  dan  asap  sampingan yang  mengandung  75%  kadar  bahan berbahaya.  Perokok  pasif  menghisap 75% bahan  berbahaya ditambah  separuh dari asap  yang  dihembuskan  keluar  oleh perokok.  Serta  nikotin  yang  terdapat dalam  asap  rokok  dapat  mempersempit darah.
5.2 Mini  FGD ( Focus Group Discussion ) Setelah  dilakukan  penelitian  dan didapatkan  bahwa  dari  176  siswa, sebagian  besar  yaitu  98  siswa  (55,7%) yang berpersepsi positif kemudian diadakan Mini FGD untuk meningkatkan atau memperbaiki persepsi sisa yang negative dan mempertahankan  persepsi yang positif.
Hasil  bentuk  upaya  yang  diusulkan dari  para  peserta  mini  FGD,  yakni  dari utusan guru mengusulkan bahwa peraturan sekolah tentan dilarang
merokok  di  Lingkungan  sekolah  harus lebih  keras  lagi  dengan  pemberian sanksi  yang  lebih  berat.  Sedangkan  dari
utusan  wali  murid  mengusulkan  adanya kesadaran  dari  pihak  keluarga  tentang pentingnya  kesehatan  anak  dan  adanya perubahan  kebiasan  merokok  di  dalam rumah. Menurut WHO (2018), perubahan  perilaku  itu  dikelompokkan menjadi  3,  yakni  Perubahan  Ilmiah,
Perubahan  Rencana,  Kesediaan  Untuk Berubah. [10]

## 6. KESIMPULAN
Setelah  dilakukan  penelitian,  maka dapat  disimpulkan  sebagai  berikut  : Remaja  Putri  di  SMAN  1  Galis
Pamekasan rata-rata mempunyai persepsi positif  tengan bahaya  perokok pasif terhadap fungsi reproduksi wanita  sebanyak  98  orang  (55,7%). Bentuk  Upaya  dalam  rangka  untuk memperbaiki dan meningkatkan persepsi  remaja  putri  tentang  bahaya perokok pasif terhadap fungsi reproduksi  wanita  yaitu  dalam  bentuk mini  FGD  yang  telah  diikuti  sebanyak 16  orang  dari  perwakilan  remaja  putri, perwakilan  guru,  dan  perwakilan  wali murid.  Didapatkan  hasil  mini  FGD Yaitu peraturan sekolah tentang dilarang merokok dilingkungan sekolah,  harus  memberi  sanksi  yang lebih  berat,  adanya  kesadaran  dari pihak keluarga untuk merubah kebiasaan  merokok  di  dalam  rumah, pemberian  informasi  kepada  remaja putri  seperti  diadakan  penyuluhan, brosur,  penempelan  poster,  dan  lain- lain.
Saran  dari  peneliti  Bagi  Tenaga Kesehatan,  sebaiknya  lebih  sering melakukan  penyuluhan  kepada  remaja putri khususnya, dan pemberian pamphlet  tentang  bahay  rokok  baik bagi  perokok  aktif  maupun  perokok pasif..  Bagi  Tempat  penelitian,  Kepala sekolah  SMAN  1  Galis  Pamekasan Bekerjasama  dengan  komite  sekolah untuk penempelan poster bahaya rokok di  lingkungan  sekolah.  Di  samping  itu, membuat  peraturan  keras  dan  tegas tentang dilarang merokok di lingkungan  sekolah  dengan  pemberian sanksi yang lebih berat seperti pemanggilan  orang tua murid.

## DAFTAR PUSTAKA

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
[1] D  Husaini.  2007.  Tobat  merokok: Rahasia  dan  cara  empatik  berhenti merokok. Jakarta : Pustaka Liman
[2] D.  Okem.2012.  Pharmacological, genotoxic and phytochemical
properties of selected South African Medical  Plants  used  in  treating Stomach-related ailments.
J
Ethnopharmacol.139.712-20.
[3] Trihono.    2010.  Riset  Kesehatan Dasar    :  Badan  Penelitian  dan Pengembangan
Kesehatan Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia : Jakarta, Indonesia [4] Yuanita,  2011.  Fenomena  dan Tantangan Remaja Menjelang
Dewasa.  Yogyakarta  :  Briliant Books [5] T  Crofton,  2009.  Tembakau  : Ancaman  Global.  Diterjemahkan Oleh Angela, Brahmaputra, Kartono, Widyastuti
[6] Nitish  Basant,  2018.  Potret  Para Perokok  Belia  di  Indonesia.  Klik DOkter. Republik Indonesia
[7] Komalasari,  Dian.  2014.  Faktor- Faktor  Penyebab  Prilaku  Merokok Pada  Remaja.  Jurnal  Psikologi.  1,
(4), 37-38
[8] Gagan.2017.Pengertian Merokok danAkibatnya.  Dipetik  juli  22,
2020,  dari  dinkes  provinsi  Banten: https://dinkes.bantenprov.go.id/read /berita/488/PENGERTIANMEROK
OK-DAN-AKIBATNYA.html
[9] Kemenkes. 2011. Pedoman Pengembangan  Kawasan  Tanpa Rokok.  Jakarta:  Pusat  Promosi Kesehatan [10] World Health Organization.  2018.  Rokok  Tetap Jadi  Sebab  Utama  Kematian  dan
Penyakit. P2TM Kemenkes RI