## PENDAHULUAN
Di  Indonesia  khususnya  dikota  palangka  raya  masalah penyakit HIV ini Masih belum jelas penanganannya dan penanggulangannya  secara  serius  terlihat  dari kebebasan  masyarakat  baik  dari  kalangan  anak-anak, remaja  bahkan  sampai  orang  dewasa  sekalipun  dalam melakukan  tindakan  yang  bisa  menimbulkan  dan menularkan  penyakir  HIV.  Misalnya  seperti  anak-anak yang  masih  kecil  saja  sudah  mengenal  dunia  bebas
dengan  menggunakan  obat-obatan  terlarang  bahkan lebih  parah  lagi  bisa  sampai  menggunakan  narkoba suntik dengan bergantian. Mereka tidak sadar apa yang dilakukan  itu  menimbulan  penyakit  dan  sekaligus menularkan bakteri HIV karenaa penyakit ini walaupun tidak menggunakan jarum suntik melalu makanan yang dimakan oleh satu orang yang menderita penyakit HIV kemudian  dimakan  oleh  temannya  yang  sehat  maka otomatis bisa tertular.

## IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN HIV/AIDS DI KOTA PALANGKA RAYA PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

## Implementation of the HIV/AIDS Prevention and Control Policy in the City of Palangka
Raya, Central Kalimantan Province
Nurhasanah *
Yuliana Universitas Muhammadiyah Palangkaraya, Palangka Raya, Central Kalimantan, Indonesia email:
nurhasanah@umpalangkaraya.ac.id

## Abstrak
Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  untuk  mengetahui  implementasi  Kebijakan Pencegahan dan Penaggulangan HIV/AIDS di Kota Palangka raya Provinsi Kalimantan Tengah. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kualitatif dengan Teknik  observasi,  wawancara,  dan  dokumentasi.  Sumber  data  dalam  penelitian  ini adalah  pegawai  Dinas  Kesehatan  dan  Masyarakat  Kota  Palangka  Raya.  Hasil penelitian  menunjukan  bahwa  implementasi  Kebiajakan  Pencegahan  dan Penanggulangan HIV/AIDS diKota Palangka Raya belum sesuai dengan yang tertuang di  Peraturan  Daerah  Nomor  8  Tahun  2011.  Dinas  Kesehatan  sudah  menangani orang-orang  yang  terinfeksi  belum  terlaksana  dengan  maksimal.  Penanganan  yang dilakukan  yaitu  mulai  dari  sosialisasi,  Penertiban  dan  usaha  rehabilitasi.  Dinas Kesehatan  belum  melakukan  sosialisasi  sepenuhnya  dikalangan  masyarakat  Kota Palangka  Raya,  masih  belum  adanya  kerja  sama  yang  memuaskan  antara  lembaga maupun  organisasi  yang  dibentuk  untuk  masalah  pencegahan  dan  penanggulangan penyakit  HIV/AIDS.  Kendala-kendala  yang  mengahambat  Dinas  Kesehatan  dalam mengimplementasi  adalah  kurangnya  sarana  dan  prasarana  seperti  tempat penaggulangan  khusus,  masalah  pendanaan  serta  tenaga  kerja  yang  siap  dalam melaksanakan Program pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS.

## Kata Kunci:
Implementasi Kebijakan
Penanggulangan HIV/AIDS
Keywords :
Policy Implementation Prevention HIV/AIDS
Accepted June 2016

## Published
October 2016

## Abstract
The purpose of this study is to determine the implementation of the HIV/AIDS Prevention and  Prevention  Policy  in  Palangka  Raya  City,  Central  Kalimantan  Province.  The  method used in this study is a qualitative method with observation, interview, and documentation techniques.  The  data  sources  in  this  study  were  employees  of  the  Health  Office  and Community of the City of Palangka Raya. The results showed that the implementation of the HIV/AIDS Prevention and Control Policy in Palangka Raya City was not in accordance with what was stated in Regional Regulation Number 8 of 2011. The Health Office had handled  the  infected  people  to  the  maximum.  Handling  is  carried  out,  namely  starting from  socialization,  control  and  rehabilitation  efforts.  The  Health  Office  has  not  fully carried out socialization among the people of the City of Palangka Raya, there is still no satisfactory cooperation between institutions and organizations formed for the problem of prevention and control of HIV/AIDS. The obstacles that hamper the Office of Health in implementing are the lack of facilities and infrastructure such as special remedies, funding issues, and workers who are ready to implement the HIV/AIDS prevention and prevention program.
Hal semacam itu saja dapat menimbulkan penyakit HIV bagaimana  dengan  orang  dewasa  yang  melakukan hubungan  seksual  secara  bebas.  Karena  bisa  kita ketahui  diderah  palangka  raya  ini  Lokasi  prostitusi banyak  menyebar  dimana-mana,  baik  didaerah  Cilik Riwut kilometer 12, jalan Lintas Mahir Mahar, bahkan didaerah  kalampangan  sekalipun,  dimana  banyak pekerja  seks  komersial  (PSK)  yang  jumlahnya  setiap tahun  terus  meningkat  tanpa  adanya  izin  dari pemerintah  kota  palangkaraya.  PSK  yang  bekerja  di lokasi  prostitusi  di  tersebut  besar  kemungkinan berpotensi terkena penyakit AIDS. Di samping tingkat pendidikan  mereka  rata-rata  rendah,  pengetahuan mereka tentang penyakit HIV/AIDS juga masih rendah. Hal  ini  terbukti  dengan  adanya  anggapan  bahwa penyakit  HIV/AIDS  hanya  menular  pada  kaum homoseksual saja.
Menurut  Van  Meter  dan  Van  Horn  (2006:65)  bahwa Implementasi adalah “tindakan -tindakan yang dilakukan baik  oleh  individu-  individu/pejabat-pejabat  atau kelompok-kelompok  pemerintah  atau  swasta  yang diarahkan  pada  tercapainya  tujuan-tujuan  yang  telah digariskan  dalam  keputusan  kebijakan.  Menurut Mazmanian  dan  Sabatier  (Widodo,2010:87)  pada hakikatnya  yang  utama  implementasi  kebijakan  adalah memahami  apa  yang  seharusnya  terjadi  sesudah  suatu program  dinyatakan  berlaku  atau  dirumuskan. Pemahaman  tersebut  mencakup  usaha-usaha  untuk mengadministrasikannya  dan  menimbulkan  dampak nyata pada masyarakat atau kejadian-kejadian.
Menurut  Ripplay  da  Franklin  (Tangkilisan,  2003  :14) menyatakan bahwa keberhasilan implementai kebijakan program dapat dipengaruhi oleh tiga faktor, yaitu :
1. Persfektif  kepatuhan  (compliance)  yang  mengukur implementasi  dari  kepatuhan  strate  level bureaucracy terhadap atas mereka.
2. Kelancaran rutinitas dan ketiadaan persoalan.
3. Kinerja  yang  memuaskan  semua  pihak  terutama kelompok penerima manfaat yang diharapkan
Acquired  Immune  Deficiency  Syndrome  (AIDS) merupakan  kumpulan  gejala  penyakit  yang  disebabkan oleh  virus  HIV  (  Human  Immuno  Deficiency  Virus  ) yang  akan  mudah  menular  dan  mematikan.  Virus tersebut  merusak  sistem  kekebalan  tubuh  manusia, dengan  berakibat  yang  bersangkutan  kehilangan  daya tahan  tubuhnya,  sehingga  mudah  terinfeksi  dan meninggal karena berbagai penyakit infeksi kanker dan lain-lain.  Sampai  saat  ini  belum  ditemukan  vaksin pencegahan atau obat untuk penyembuhannya
Ada  empat  cara  penularan  HIV.  Pertama,  melalui hubungan seksual dengan seorang pengidap HIV tanpa perlindungan atau menggunakan kontrasepsi (kondom). Cara  kedua,  HIV  dapat  menular  melalui  transfusi dengan  darah  yang  sudah  tercemar  HIV.  Cara  ketiga, seorang  ibu  yang  mengidap  HIV  bisa  pula menularkannya  kepada  bayi  yang  dikandung,  itu  tidak berarti  HIV  /AIDS  merupakan  penyakit  turunan, karena  penyakit  turunan  berada  di  gen-gen  manusia sedangkan  HIV  menular  saat  darah  atau  cairan  vagina ibu  membuat  kontak  dengan  cairan  atau  darah anaknya.  Dan  cara  keempat  adalah  melalui  pemakaian jarum  suntik  akufuntur,  jarum  tindik  dan  peralatan lainnya yang sudah dipakai oleh pengidap HIV. Berikut ini beberapa cara pencegahan penyakit HIV/AIDS :
1. Setialah  dengan  suami  atau  istri  anda.  Lakukan hubungan  seksual  hanya  dengan  pasangan  hidup anda (safe sex).
2. Menghindari  seks  bebas  (free  sex).  Jangan melakukan hubungan badan dengan pekerja seksual (PSK) atau berganti-ganti pasangan.
3. Gunakan kondom secara benar dalam berhubungan seksual,  kecuali  untuk  pasangan-pasangan  yang menginginkan  bayi.  Kondom  bisa  menurunkan resiko  infeksi  tetapi  tidak  dapat  mencegahnya secara  total.  Kondom  yang  terbuat  dari  selaput (membrane)  binatang  terlalu  tipis  untuk  dapat melindungi.
4. Hindari  penyalah-gunaan  obat  terlarang,  narkoba dan penggunaan jarum suntik bersama-sama.
5. Bila  ingin  akupunctur,  tattoo,  atau  tindik  telinga pastikan  bahwa  alat-alat  yang  dipakai  telah disterilkan.
6. Bila perlu operasi, sebaiknya minta transfuse darah autologous,  yaitu  donor  darah  untuk  nantinya dipakai sendiri

## METODOLOGI
Penelitian  ini  penulis  menggunakan  metode  penelitian deskriptif  kualitatif.  Penelitian  kualitatif  adalah penelitian  tentang  riset  yang  bersifat  deskriptif  dan cenderung menggunakan analisis.  Karena penelitian ini ingin  mengetahui  keseluruhn  tentang  Implementasi Kebijakan  Pencegahan  dan  Penanggulangan  HIV/AIDS maka  dalam  penelitian  ini  pendekatan  yang  dilakukan adalah melalui pendekatan kualitatif. Artinya data yang dikumpulkan bukan berupa angka-angka meliankan data tersebut  berasal  dari  naskah  wawancara,catatan lapangan,  dokumen  pribadi,  catatan  nemo,  dan dokumen resmi lainnya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  Hasil  penelitian  dengan  menggunakan teori  Ripplay  dan  Franklin  (Tangkilisan,  2003:14) dilakukan  Analisa  melalui  berbagai  perspektif  sebagai berikut:

## Berdasarkan Perspektif Kepatuhan
Dalam  melaksanakan  tugasnya  Dinas  Kesehatan Palangka  Raya  sudah  menangani  orang-orang  yang terinfeksi  virus  HIV/AIDS  tetapi  belum  terealisasi semaksimal  mungkin  dikarenakan  adanya  kendala  dan sebab  yaitu  dalam  hal  pendanaan  yang  dalam melaksanakan  kegiatannya  tidak  dapat  maksimal, pelaksanaan  sosialisasi  yang  belum  merata  dan pengawasan  yang  tidak  menyeluruh  walaupun  sudah bekerja sama dengan pihak dari Komisi Penanggulangan
AIDS,  Lembaga  Swadaya  Masyarakat  dan  organisasi yang  dibentuk  sendiri  oleh  mereka  yang  terinfeksi tetapi  hal  ini  masih  belum  memaksimalkan  efektifnya kebijakan ini.

## Kelancaran Rutinitas dan Tiadanya Persoalan
Kendala-kendala  yang  dihadapi  Pemerintah  Kota Palangka  Raya  yaitu  Dinas  Kesehatan  Kota  Palangka Raya  ini  yang  menghambat  kinerja  dalam  menjalankan tugasnya untuk mengurangi dan memberantas penyakit menular  yang  menyebar  saat  ini  antaralain  kurangnya pendanaan,  sarana  dan  prasarana  yang  merupakan syarat  untuk  dapat  sosialisasi,  merehabilirasi  dan pengobatan  serta  pengawasan,  dan  sementara  yang dilakukan pada saat sekarang berupa bimbingan mental, bimbingan sosial dan pengawasan.

## Kinerja yang Memuaskan Semua Pihak
Upaya  yang  dilakukan  untuk  Implementai  Kebijakan Pencegahan  dan  Penanggulangan  HIV/AIDS  di  Kota Palangka  Raya  ditetapkan  pemerintah  dalam  hal  ini tugas  dan  fungsi  yang  menerapkan  adalah  Dinas Kesehatan  Kota  Palangka  Raya,  peneliti  dapat menyimpulkan  bahwa  dalam  menjalankan  tugas  dan memuaskan  semua  pihak  belum  teroganisir  dengan baik  karena  dalam  program  bimbingan  mental  dan bimbingan  sosial  tidak  berjalan  secara  keseluruhan terkendala  daru  tenaga  bantu,  dan  pelaksanaan  yang tersendat-sendat hal ini  dikarenakan pihak dari rumah sakit  terdekat  yang  sudah  bekerjasama  dengan  dinas Kesehatan  tidak  sepenuhnya  mampu  melayani  dan memberikan  fasilitas  sesuai  ketentuan.  Tempat program  yang  dilaksanakan  Dinas  Kesehatan  Kota Palangka  Raya  yaitu  rehabilitasi  dan  pengobatan  yang beserta  bimbingan  mental  dan  bimbingan  social  untuk saat ini belum ada.

## KESIMPULAN
Dalam  implementasi  Dinas  Kesehatan  Kota  Palangka Raya  sudah  menjalankan  tugasnya  tetapi  belum maksimal  karena  banyaknya  kendala  yang  dialami walaupun  sudah  bekerja  sama  dengan  beberapa  pihak organisasi  dan  lain  sebagainya  tapi  itu  belum memberikan  dampak  yang  sangat  maksimal  untuk kesejahteraan  masyarakat.  Adapun  kendala-kendala dan  masalah  yang  menjadi  menghambat  kelancarannya rutinitas  yang  dialami  oleh  Dinas  Kesehatan  kota Palangka  Raya  dalam  melaksanakan  implementasi Kebijakan  pencegahan  dan  penanggulangan  HIV/AIDS yaitu  kurangnya  sarana  dan  prasarana  seperti  fasilitas pengobatan  dan  terbatasnya  biaya  untuk  menangani masyarakat  yang  positif  terinfeksi  terkena  penyakit menular  HIV/AIDS  yang  dapat  mematikan  serta kurangnya  kegiatan  secara  langung  yang  merata dikalangan  masyarakat  yang  sifatnya  membangun  dan membimbing masyarakat. Meskipun sudah bekerjasama dengan Lintas Sektor dan Komisi Penanggulangan AIDS serta  organisasi  yang  dibentuk  didalam  masyarakat  itu sendiri tetapi masih belum bisa memberikan sosialisasi dan  pemberitahuan  secara  umum  kepada  masyarakat luas  dengan  maksimal  selain  itu  tenaga  khusus  yang disiapkan  untuk  pengobatan  itu  belum  ada  masih bergantung  kepada  tenaga  kerja  yang  memiliki  tugas lain sehingga banyak dari masyarakat juga memberikan keluhan  tentang  kurang  siapnya  kinerja  yang menjalankan  tugas  selain  itu  juga  terbatasnya  fasilitas yang ada.

## REFERENSI
Agustino,  Leo.  2014.  Dasar-dasar  Kebijakan  Publik. Bandung: Alfabeta.
Anggara,  Sahya.2012,Ilmu  Administrasi  Negara, Bandung:CV Pustaka Setia.
Bodgan,Robert. Participant Observation in Organizational settings, syracuse, N.Y,Syracuse University press
Karunianto,  M.O.  2016.  Kinerja  Bidang  Rekam  Medik Di  Lingkungan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Kasongan  Kabupaten  Katingan  Provinsi Kalimantan Tengah. Pencerah  Publik . 3(2):48- 59.
Mambang,  M.,  Harry,  W.F.  2016.  Implementasi Kebijakan  Gelandangan,  Pengemis,  Tuna Susila  Dan  Anak  Jalanan  Di  Kota  Palangka Raya  Provinsi  Kalimantan  Tengah. Pencerah Publik . 3(2):1-8.
Peraturan Daerah Kota Palangka Raya Nomor 8 tahun
2011 Tentang Pencegahan dan Penanggulangan HIV/AIDS. Sugiyono  AG.  2015.  Analisis  Kebijakan  Publik  Konsep
Teori  dan  Aplikasi.  Yogyakarta  :  Pustaka Pelajar.
Tangkilisan,  Hessel  Nogi  S.  2002.  Kebijakan  dan
Manajemen  Otonomi  Daerah.Yogyakarta: Lukman Offset
Wahab,Abdul  Solichin.  2015.  Analisis  Kebijakan  dari
Formulasi kepenyusunan model-model Implementasi  kebijakan  Publik.  Jakarta  :PT Bumi Aksara
Widodo, Joko. 2016. Analisis Kebijakan Publik Konsep dan Aplikasi Analisis Proses Kebijakan Publik, Malang : Media Nusa Kreative.