Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan  Cara  Menyusui  Yang  Benar  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Kabupaten Bungo Tahun 2017

## PENDAHULUAN
Angka kematian bayi  merupakan indikator  yang  biasa  digunakan  untuk menentukan derajat kesehatan masyarakat,    baik    pada    tingkat provinsi    maupun  nasional.  Menurut laporan World  Health  Organization (WHO)  tahun  2013,  Angka  Kematian
Bayi  (AKB)  di  dunia  yaitu  33,6  per 1000 kelahiran hidup (WHO, 2015). Berdasarkan hasil Survei Penduduk  Antar  Sensus  (SUPAS) 2015  menunjukkan AKB di Indonesia sebesar  22,23  per  1.000  kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2016). Di Provinsi Jambi, angka kematian  bayi  berada  diangka  34  per 1.000 kelahiran hidup. Dengan jumlah bayi  yang  meninggal  paling  banyak dilaporkan  terdapat  di  Kabupaten Merangin  (10  orang),  sedangkan  yang paling  sedikit  terdapat  di    Kabupaten Muaro  Jambi  dan  Kabupaten  Tanjab
Barat (1 orang). Sedangkan di Kabupaten  Bungo  jumlah  kematian
1 Universitas Adiwangsa Jambi
bayi pada tahun 2014 yang dilaporkan adalah 4 orang  (Dinkes Jambi, 2015).
Mengacu  pada  target  renstra pada  tahun  2015  yang  sebesar  39%, maka secara nasional cakupan pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi usia  kurang  dari  enam  bulan  sebesar 55,7% telah mencapai target (Kemenkes, 2016). Cakupan pemberian ASI  eksklusif  di  Provinsi  Jambi  tahun 2014  sebesar  73,62%.  Cakupan  ini masih jauh di bawah target pencapaian pemberian  ASI  eksklusif  nasional yaitu  80%.  Untuk  pemberian  ASI eksklusif  tertinggi  adalah  Kabupaten Merangin  sebesar  81,65%  dan  yang terendah  adalah  Kabupaten  Bungo sebesar  55,77%  (Dinkes  Provinsi Jambi, 2015).
Air Susu Ibu (ASI) adalah cairan kehidupan terbaik yang sangat dibutuhkan oleh bayi.
ASI
mengandung  berbagai  zat  penting untuk  tumbuh  kembang  bayi  dan sesuai  dengan  kebutuhannya  (Rukiyah dkk, 2011, 22).

## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN CARA MENYUSUI YANG BENAR PADA BAYI USIA 0-6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MUARA BUNGO I KABUPATEN BUNGO TAHUN 2017

## Hardiana 1

## Abstrack
Following  the  World  Health  Organization  (WHO)  report  in  2015,  the  Infant Mortality  Rate  (IMR)  in  the  world  was  33.6  per  1000  live  births  (WHO,  2016). Exclusive breastfeeding in the working area of Muara Bungo I Health Center is still low. Number of 0-6 months infants in the data were 46 babies, with they’re who given exclusive  breastfeeding  as  many  as  25  (50.7%).  This  research  is  analytical  survey with cross sectional approach using total sampling method with 46 respondents using primary data in the working area of Muara Bungo I Health Center in 2017. Majority of respondents who had knowledge were 28 respondents (60.9%) and who had wrong feeding  method  as  many  as  27  respondents  (58.7%).  And  P value  =  0.000  (P  value <0.05)  means  there  is  a  relationship  between  knowledge  by  the  right  way  of breastfeeding in the working area of Muara Bungo I Health Center in 2017.
Keywords : Knowledge, Right Way of Breast Feeding
Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan  Cara  Menyusui  Yang  Benar  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Kabupaten Bungo Tahun 2017
Menyusui merupakan cara pemberian  makan  yang  diberikan secara  langsung  oleh  ibu  kepada anaknya, namun seringkali ibu menyusui  kurang  memahami  dan kurang mendapatkan informasi, bahkan seringkali ibu-ibu mendapatkan  suatu  informasi  yang salah  tentang  manfaat  ASI  eksklusif itu  sendiri,  tentang  bagaimana  cara menyusui atau
langkah-langkah menyusui  yang  benar  kepada  bayinya, dan  kurang  informasi  yang  diberikan tentang  dampak  apabila  ASI  eksklusif itu tidak diberikan dan apa yang harus dilakukan bila timbul kesukaran dalam menyusui  secara  eksklusif  kepada bayinya (Nugroho, dkk, 2014, 47).
Pemberiaan  ASI  yang  benar dimulai dari waktu dan teknik menyusui yang benar. Banyak sedikitnya ASI
berhubungan  langsung  dengan  posisi ibu  saat  menyusui.  Posisi  yang  tepat akan mendorong keluarnya ASI secara maksimal (Maryunani, 2009,79). Keberhasilan  menyusui  bukan sesuatu yang datang dengan sendirinya, tetapi merupakan keterampilan  yang  perlu  diajarkan. Agar  ibu  berhasil  menyusui,  perlu dilakukan  berbagai  kegiatan  saat antenatal,  intranatal  dan  postnatal. Seringkali kegagalan menyusui disebabkan oleh kesalahan memposisikan  dan  melekatkan  bayi. Puting  ibu  jadi  lecet,  ibu  jadi  segan menyusui,  produksi  ASI  berkurang dan bayi jadi malas menyusu (Prawirohardjo, 2009, 376). Berdasarkan  data  register  di
Puskesmas  Muara  Bungo  I,  bayi  yang mendapatkan  ASI  eksklusif  diwilayah kerja Puskesmas Muara Bungo I yaitu:
Tabel 1 Cakupan Pemberian Asi Eksklusif Pada  Bayi 0-6 bulan Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I
Tahun 2017 No  Kelurahan Jumlah Bayi 0- 6 Bulan Pemberian ASI Pada Bayi 0-6 Bulan V X A Pasar Bungo 1  Bungo Barat 7 4 3 2  Bungo Timur 5 3 2 3  Jaya Setia 10 6 4 4  Tj. Gedang 17 9 8 5  Bt. Bungo 7 4 3 Jumlah 46 26 20 Sumber : Data Register Puskesmas Muara Bungo I Dari data diatas dapat disimpulkan  bahwa  pemberian  ASI eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas Muara  Bungo  I  masih  rendah.  Jumlah bayi 0-6 bulan 46 bayi, dengan jumlah pemberian  ASI  eksklusif  sebanyak  26 (56.5%),  untuk  itu  penulis  ingin mengetahui  pengetahuan  ibu  yang memiliki  bayi  usia  0-6  bulan  tentang ASI  eksklusif  dengan  cara  menyusui yang benar diwilayah kerja Puskesmas Muara Bungo I.
Saya  melakukan  survey  awal dengan mewawancara 10 ibu menyusui  di  wilayah  kerja  Puskesmas Muara Bungo I, diperoleh hasil bahwa 7 orang mempunyai pengetahuan yang kurang  dengan  cara  menyusui  yang benar,  dan  3  orang  mempunyai pengetahuan  yang  baik  dengan  cara menyusui yang benar. Hal ini dikarenakan  kurangnya  pengetahuan
Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan  Cara  Menyusui  Yang  Benar  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Kabupaten Bungo Tahun 2017
dan  informasi  dari  tenaga  kesehatan tentang cara menyusui yang benar.
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka peneliti  tertarik  untuk  mengetahui hubungan  pengetahuan  ibu  dengan cara  menyusui  yang  benar  pada  bayi usia  0-6  bulan  diwilayah  kerja Puskesmas Muara Bungo I tahun 2017.

## METODE PENELITIAN
Desain pada penelitian ini adalah metode survey  analitik yaitu  survey atau penelitian yang mencoba menggali  bagaimana  dan  mengapa fenomena kesehatan itu terjadi. Penelitian ini menggunakan pendekatan Cross  Sectional, yaitu suatu  penelitian  untuk  mempelajari dinamika  korelasi  antara  faktor-faktor resiko  dengan  efek,  dengan  cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data (Notoatmodjo, 2012, 37).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis Univariat Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Ibu  pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Muara
Bungo I Tabel 2 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Pengetahua n Frekuens i Persentas e (%) Baik 18 39,1 Kurang 28 60,9 Total 46 100 Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki pengetahuan kurang sebanyak 28 responden (60,9%).
Distribusi  Frekuensi  Cara  Menyusui yang Benar pada Bayi Usia 0-6 Bulan di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Muara Bungo I
Tabel 3
Distribusi Frekuensi Cara Menyusui yang Benar pada Bayi Usia 0-6 Bulan
di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Cara Menyusui Frekuensi Persentase (%) Benar 19 41,3 Salah 27 58,7 Total 46 100 Berdasarkan  tabel  di  atas menunjukkan bahwa
mayoritas responden  memiliki  cara  menyusui yang  salah  sebanyak  27  responden (58,7%).
Analisis Bivariat Distribusi Frekuensi Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Cara Menyusui yang Benar pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja

## Puskesmas Muara Bungo I
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Cara Menyusui yang Benar pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo
I Pengetahuan Cara Menyusui yang Benar Total P value Benar Salah N % n % n % Baik 15 32,6 3 6,5 18 39,1 0,000 Kurang 4 8,7 24  52,2 28 60,9 Total 19 41,3 27  58,7 46 100
Berdasarkan  tabel  diatas  dari hasil  uji fisher  exact  test diperoleh hasil  bahwa P  value =  0,000  ( P  value <  0,05)  artinya    ada  hubungan  antara pengetahuan  ibu  menyusui  dengan
Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan  Cara  Menyusui  Yang  Benar  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Kabupaten Bungo Tahun 2017
cara  menyusui  yang  benar  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Muara  Bungo  I Tahun 2017.

## PEMBAHASAN
Analisis Univariat Pengetahuan  Ibu  Menyusui  pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I.
Berdasarkan hasil penelitian yang  didapat  menunjukkan  bahwa mayoritas responden memiliki pengetahuan  kurang  sebanyak  28 responden ( 60,9% ). Menurut asumsi peneliti, mayoritas  responden  berpengetahuan kurang dalam penelitian ini disebabkan beberapa  faktor,  antara  lain  rendahnya tingkat  pendidikan,  faktor  lingkungan serta kurangnya mendapatkan
informasi  atau  pengetahuan  mengenai cara  menyusui  yang  benar.  Peran tenaga  kesehatan  sangat  diperlukan dalam  meningkatkan  pengetahuan  ibu menyusui  mengenai  cara  menyusui yang  benar,  hal  ini  dapat  dilakukan melalui penyuluhan.
Menurut penelitian yang dilakukan  oleh  Fatimah  &  Fauziah  di Klinik PKU Muhammadiyah Sampangan Surakarta (2014). Hubungan  Pengetahuan  dengan  Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Menyusui Yang  Benar  di  Klinik  Utama  PKU
Muhammadiyah Sampangan Surakarta Tahun  2014  yang  mengatakan  bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui tentang  cara  menyusui  yang  benar yaitu dari 32 Responden yang memiliki  pengetahuan  Cukup  25 responden  (78,1%),  berpengeahuan
Baik  4  responden  (12,5%)  dan berpengetahuan  Kurang  3  Responden (9,4%).
Pengetahuan adalah sesuatu yang diketahui  berkaitan  dengan  proses
pembelajaran. Proses belajar ini sesuatu  dipengaruhi  berbagai  faktor dari dalam, seperti motivasi dan faktor luar  berupa  sarana  informasi  yang tersedia,  serta  keadaan  sosial  budaya (Budiman & Riyanto, 2014, 3).
Cara  Menyusui  Yang  Benar  pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 46 responden diketahui mayoritas responden
memiliki  cara  menyusui  yang  salah sebanyak 27 responden (58,7%).
Menurut  asumsi  peneliti,  hasil penelitian tentang cara menyusui  yang benar  mayoritas  baik  karena  perilaku ini  dituntut  dorongan  dari  dalam sedangkan dorongan merupakan usaha untuk memenuhi kebutuhan. Ibu menyusui  memiliki  kebutuhan  untuk menjaga kesehatan dirinya dan bayinya,  yang  dipersiapkan  agar  dapat memberikan  ASI  dengan  sempurna kepada bayinya. Menurut penelitian yang dilakukan  oleh  Sri  Iyani,  Arifal  Aris STIKES  Muhammadiyah  Lamongan (2009) mengenai Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Cara Menyusui  yang  Benar di BPS Yuliana Lamongan Tahun 2009 yang
mengatakan  bahwa  dari  40  responden sebagian besar ibu yang cara menyusui yang  benar  19  (47,5%)  responden, sebagian ibu yang cara menyusui yang kurang  benar  13  (32,5%)  responden dan  sebagian  kecil  ibu  yang  cara menyusui yang salah 8 (20%) responden.
Cara menyusui yang benar adalah  cara  memberikan  ASI  kepada bayi  dengan  perlekatan  dan  posisi  ibu dan  bayi  dengan  benar.  Menyusui dengan  cara  yang  tidak  benar  dapat mengakibatkan  puting  susu  lecet,  ASI
Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan  Cara  Menyusui  Yang  Benar  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Kabupaten Bungo Tahun 2017
tidak keluar optimal sehingga mempengaruhi produksi ASI selanjutnya atau bayi enggan menyusu. Salah satu penyebab kegagalan
menyusui  adalah  disebabkan  karena kesalahan  ibu  dalam  memposisikan dan  meletakkan  bayi  saat  menyusu (Fatimah & Fauziah, 2014).

## Analisis Bivariat
Hubungan  Pengetahuan  Ibu  dengan Cara  Menyusui  yang  Benar  pada Bayi usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Kabupaten Bungo Tahun 2017.
Dari  hasil  uji fisher  exact  test diperoleh hasil bahwa P value = 0,000 ( P value < 0,05) artinya  ada hubungan antara  pengetahuan  ibu  menyusui dengan  cara  menyusui  yang  benar  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Muara Bungo I Tahun 2017.
Menurut  asumsi  peneliti,  ada hubungan  antara  pengetahuan  dengan cara  menyusui  yang  benar  dalam penelitian ini disebabkan karena mayoritas ibu menyusui dengan pengetahuan  baik  menyusui  dengan sangat  baik.  Sedangkan  ibu  menyusui dengan  pengetahuan  kurang  menyusui dengan  cukup.  Hal  ini  berarti  ada kesesuaian  antara  teori  dengan  fakta yang ada. Berdasarkan fakta diatas diharapkan tenaga kesehatan khususnya bidan untuk terus meningkatkan kesadaran ibu menyusui dalam memberikan ASI serta lebih giat dalam  memberikan  pengetahuan  dan informasi kepada ibu menyusui mengenai cara menyusui yang benar.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang  Hubungan  Pengetahuan  Ibu dengan  Cara  Menyusui  yang  Benar  di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Muara
Bungo  I  tahun  2017,  dapat  diambil Kesimpulan sebagai berikut:
1. Mayoritas responden memiliki
pengetahuan kurang.
2. Mayoritas  responden  memiliki  cara menyusui yang salah.
3. Ada  hubungan  antara  pengetahuan ibu  dengan  cara  menyusui  yang benar  pada  bayi  usia  0-6  bulan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Muara Bungo  I  Kabupaten  Bungo  Tahun 2017.
Saran 1. Bagi Ibu Menyusui Diharapkan ibu menyusui mencari  dan  mendapatkan  informasi mengenai  ASI  serta  cara  menyusui yang  benar,  sehingga  ibu  dapat menyusui  dengan  optimal  sedangkan bagi  suami  atau  keluarga  lebih mendukung ibu untuk menyusui bayinya dengan benar.
2. Bagi Puskesmas Muara Bungo I Diharapkan  tenaga  kesehatan khususnya bidan meningkatkan
kesadaran ibu menyusui untuk memberikan  ASI  eksklusif  kepada bayinya,  serta  lebih  giat  dalam memberikan
pengetahuan dan informasi  tentang  cara  menyusui  yang benar.  Agar  ibunya  mau  termotivasi setelah  tenaga  kesehatan  memberikan penyuluhan  tentang  cara  menyusui yang benar dan manfaat ASI.

## DAFTAR PUSTAKA
Angsuko,  Dhames.  2009. Hubungan Pengetahuan  Ibu  Tentang  Cara
Menyusui Dengan Perilaku Menyusui  Bayi  Usia  0-6  Bulan Di Bidan Yuda, Klaten. Ariani,  Ayu  Putri.  2014. Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan  dan    Kesehatan Reproduksi .  Yogyakarta:  Nuha Medika.
Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan  Cara  Menyusui  Yang  Benar  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo I Kabupaten Bungo Tahun 2017
Aris Arifal. 2009. Hubungan Pengetahuan  Ibu  dengan  Cara Menyusui Yang Benar.
http://eprints.umpo.ac.id/2060/ ,
diakses  oleh  Anita  Helfiana,  16 Juni 2017, 09.20 WIB)
Astutik,  Reni  Yuli.  2015. Buku  Ajar Asuhan  Kebidanan  Masa  Nifas dan  Menyusui. Jakarta  :  Trans Info Media.
Asih,  Yusari  &  Risneni.  2016. Buku
Ajar  Asuhan  Kebidanan  Nifas dan  Menyusui. Dilengkapi dengan  evidence  based  practice dan  Daftar  Tilik  Asuhan  Nifas. Jakarta : TIM Budiman  &  Riyanto,  Agus.  2014. Kapita Selekta Kuesioner.
Pengetahuan  dan  Sikap  dalam
Penelitian  Kesehatan.  Jakarta. Salemba Medika.
Dinkes  Provinsi  Jambi.  2015. Profil Kesehatan  Provinsi  Jambi  2014.
http://www.jambiprov.go.id . Fatimah,  Siti  dan  Fauziah.  2014. Hubungan  Pengetahuan  Dengan Sikap  Ibu  Menyusui  Tentang Cara Menyusui Yang Benar.
Kementerian  Kesehatan  RI.  2016. Profil Kesehatan Indonesia
2015 . http://www.kemkes.go.id. Maryunani,  Anik.  2009. Asuhan  Pada Ibu Dalam Masa Nifas (Postpartum) .  Jakarta  :  Trans Info Media ______________. 2012. Inisiasi Menyusui  Dini,  ASI  Eksklusif dan MAnajemen Laktasi. Jakarta
: Trans Info Media.
Roito  H,  Juraida.  Dkk.  2013.  Asuhan
Kebidanan  Ibu  Nifas  &  Deteksi
Dini Komplikasi. Jakarta: EGC.
Notoatmodjo,  S.  2010. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta: Rineka Cipta. __________. 2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:
Rineka Cipta.
__________.  2012. Ilmu  Perilaku Kesehatan. Jakarta  :  Rineka Cipta.
Nugroho,  Taufan,  dkk.  2014. Buku Ajar  Asuhan  Kebidanan  Nifas (Askeb  III). Yogyakarta  :  Nuha Medika. Prawirohardjo,  Sarwono.  2009. Ilmu Kebidanan. Jakarta: YBPSP Roito  H,  Juraida.  Dkk.  2013.  Asuhan Kebidanan  Ibu  Nifas  &  Deteksi Dini Komplikasi. Jakarta: EGC. Rukiyah,  Ai  yeyeh.  Dkk.  2011. Asuhan  Kebidanan  III  (Nifas).
Jakarta: Trans Info Media.
WHO.  2015. World  Health  Statistic 2015 . World Health Organization 2015. http://www.who.int