## PENGARUH PENGGUNAAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF TERHADAP PERILAKU MENCUCI TANGAN SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI
Made Rismawan dan IGNM Kusuma Negara ITEKES Bali, Indonesia. Jl. Tukad Balian No. 180 Renon, Denpasar, Bali. E-mail: maderismawan@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang. Salah  satu  penyebab  masih  rendahnya  perilaku  mencuci  tan- gan yang benar pada siswa sekolah dasar negeri adalah karena terbatasnya media pembela- jaran yang digunakan.  Alat Permainan Edukatif (APE) khususnya permainan  ular tangga dapat  digunakan  sebagai  alternatif  media  pembelajaran  tentang  perilaku  mencuci  tangan pada  siswa  sekolah  dasar  negeri.Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh penggunaan  APE  terhadap  perilaku  mencuci  tangan  siswa  sekolah  dasar  negeri  di  Kota Denpasar. Metode Penelitian . Penelitian pra eksperimen ini menggunakan rancangan One Group Pre-Post Test Only dan dilaksanakan di SDN 3 Tonja. Sampel dalam penelitian ini adalah  30  siswa  kelas  satu  yang  dipilih  menggunakan  teknik simple  random  sampling . Instrumen penelitian menggunakan Hand W ashing Questioner dan permainan ular tangga yang  dikembangkan  oleh  peneliti. Hasil  Penelitian. Hasil  uji  analisa  data  menggunakan Wilcoxon Sign Rank test menunjukkan bahwa perilaku mencuci tangan seluruh partisipan secara  signifikan  meningkat  setelah  dilakukan  perlakuan  (M=  15.5, p <  0.001). Pembahasan .  APE  yang  menyenangkan  memudahkan  anak  untuk  memahami  perilaku positif yang ingin ditanamkan. Sambil melaksanakan permainan ini, anak mulai menerima dan siap melaksanakan perilaku mencuci tangan yang benar dalam kehidupan sehari-hari mereka. Melalui permainan yang diberikan, maka informasi tentang perilaku mencuci tan- gan  yang  benar  dapat  diterima. Simpulan .  APE  berpengaruh  terhadap  peningkatan perilaku mencuci tangan pada siswa sekolah dasar.
Kata kunci : alat permainan edukatif, perilaku mencuci tangan, siswa sekolah dasar

## ABSTRACT
Background . One of the causes of the low hand washing behavior in public ele- mentary school students is due to the limited learning media used. The Educational Game Tool  (EGT),  specifically  the  snake  ladder  game,  can  be  used  as  an  alternative  learning media about hand washing behavior in public elementary school students. This study aims to  determine  the  effect  of  using  EGT  on  hand  washing  behavior  of  public  elementary school students in Denpasar City. Methods . This pre-experimental study used the design of the  One  Group  Pre-Post  Test  Only  and  was  carried  out at SDN  3  Tonja.  The  sample  in this study were 30 first grade students who were selected using a simple random sampling technique. The research instrument uses the Hand Washing Questioner and a snake ladder game developed by researchers. Result . The test results of data analysis using the Wilcox- on Sign Rank test showed that the handwashing behavior of all participants significantly increased after treatment (M = 15.5, p <0.001). Discussion . A pleasant EGT makes it easy for  children  to  understand  the  positive  behavior  they  want  to  instill.  While  carrying  out this game, children begin to accept and be ready to carry out proper hand washing behav- ior in their daily lives. Through the games given, information about proper hand washing behavior is acceptable. Conclusion . EGT has an effect on increasing handwashing behav- ior in elementary school students.
Keywords : educational game tool, hand washing behavior, elementary school students

## PENDAHULUAN
Anak pada Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2014 adalah individu yang berada pa- da  rentang  usia  0-18  tahun  termasuk  anak yang berada dalam kandungan. Individu pada rentang  usia  ini  memiliki  karakteristik  dan kebutuhan  yang  khas.  Salah  satu  kebutuhan khas  pada  anak  adalah  kebutuhan  bermain. Dengan  bermain  maka  perkembangan  anak terasah  sesuai  dengan  tahap  tumbuh  kem- bangnya  (Hermawati,  Sumantri  &  Yuliani, 2012). Saat  bermain  anak  membutuhkan  alat permainan.  Alat  permainan  yang  baik  harus mampu  menstimulasi  perkembangan  fisik, emosi,  kognitif,  social  dan  moral  anak (Suryani  &  Badi’ah,  2016).  Agar  anak berkembang  dengan  baik  maka  dibutuhkan Alat Permainan Edukatif (APE). Departemen Pendidikan  Nasional  RI  menyatakan  bahwa APE  sebagai  sarana  untuk  bermain  yang mengandung  nilai  edukatif  (pendidikan) sehingga  mampu  mengembangkan  seluruh kemampuan  anak  (Depdiknas  RI,  2003). Salah  satu  jenis  APE  adalah  permainan  ular tangga.
Anak usia  sekolah (6-12 tahun)  adalah periode  penting  untuk  membentuk  sikap  dan perilaku  positif.  Karakteristik  perkembangan anak  pada  usia  sekolah  sangat  mendukung untuk  penanaman  perilaku  hidup  bersih  dan sehat  sejak  dini  (Yuhanna,  2010).  Meskipun demikian  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat khususnya  perilaku  mencuci  tangan  yang benar pada siswa sekolah dasar negeri masih rendah (Rismawan, 2013; Setyautami, 2012).
Masih  rendahnya  perilaku  mencuci tangan  yang  benar  pada  siswa  sekolah  dasar negeri  salah  satunya  disebabkan  karena terbatasnya media pembelajaran yang digunakan.  Keterbatasan  ini  menyebabkan siswa  kurang  mampu  melaksanakan  perilaku yang  diharapkan.  Berdasarkan  uraian  di  atas maka  APE khususnya permainan  ular tangga dapat  digunakan  sebagai  alternatif  media pembelajaran  khususnya  tentang  perilaku mencuci  tangan  pada  siswa  sekolah  dasar negeri. Kota Denpasar  adalah daerah terpadat penduduknya  di  Provinsi  Bali  (BPS,  2010). Kota Denpasar juga memiliki jumlah sekolah dasar  negeri  terbanyak  di  Provinsi  Bali (Pemprop Bali, 2012). Selanjutnya, berdasarkan penelusuran studi yang dilakukan, tidak ditemukan penelitian tentang pengaruh  APE  terhadap  perilaku  mencuci tangan siswa sekolah dasar negeri khususnya
di  Kota  Denpasar.  Berdasarkan  uraian  diatas maka penelitian ini penting untuk dilaksanakan. METODE PENELITIAN Penelitian ini merupakan penelitian pra eksperimen yang menggunakan rancangan One  Group  Pre-Post  Test  Only . Penelitian  ini  dilaksanakan  di  SDN  3  Tonja pada  rentang  waktu  antara  bulan  Maret  – April  2018.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  siswa  kelas  satu  sekolah  dasar  negeri di Kota Denpasar, Bali yang berjumlah 1.198 siswa (PemProp Bali, 2012). Siswa kelas satu dipilih  sebagai  partisipan  karena  memiliki beberapa  karakteristik  perkembangan  dalam aspek pengetahuan, perilaku, hubungan social dan  komunikasi  (UNICEF,  2011).  30  siswa kelas satu SDN 3 Tonja dipilih menggunakan teknik simple random sampling . Pada penelitian ini variabel bebasnya adalah  Alat  Permainan  Edukatif:  permainan ular  tangga  dan  variabel  terikatnya  adalah perilaku mencuci  tangan siswa  sekolah dasar di  Kota  Denpasar.  Hipotesis  yang  diajukan dalam  penelitian  ini  adalah  Alat  Permainan Educatif  (APE):  permainan  ular  tangga mempengaruhi  perilaku  mencuci  tangan siswa sekolah dasar negeri di Kota Denpasar. Pada  penelitian  ini  perilaku  mencuci tangan  siswa  sekolah  dasar  diidentifikasi dengan  menggunakan Hand  W ashing  Ques- tioner yang  dikembangkan  oleh  Rismawan (2013)  dan  permainan  ular  tangga  yang dikembangkan  oleh  peneliti.  Proses  pre  test dilaksanakan  pada  tanggal  2  April  2018  dan post  test  dilaksanakan  pada  tanggal  5  April 2018.  Sementara  itu,  perlakuan  dilaksanakan selama  2  hari  pada  tanggal  3  dan  4  April 2018.  Perlakuan  hari  pertama  adalah  pem- berian  materi  yang  berfokus  kepada  tiga  hal yaitu  durasi,  waktu  yang  tepat  dan  teknik mencuci  tangan  yang  benar.  Perlakuan  hari kedua  adalah  pelaksanaan  materi  hari  per- tama yang disimulasikan menggunakan APE: permainan  ular  tangga.  Pada  saat  permainan berlangsung juga diselingi dengan penjelasan dari partisipan tentang materi  yang sudah di- ajarkan Data  dianalisa  dengan  menggunakan program  SPSS.  Analisa  data  pada  penelitian ini terbagi menjadi analisa data univariat dan analisa data bivariate. Pada analisa  univariat, semua data karakteristik partisipan dijelaskan dalam  jumlah  dan  persentase.  Selanjutnya, total  skor  tiap  responden  dikategorikan  men- jadi  tiga  jenis  perilaku  yaitu  perilaku  baik
(total  skor  >35),  sedang  (total  skor  24-35) dan  buruk  (total  skor  12-23).  Analisa  bivari- ate pada penelitian ini menggunakan uji ana- lisa W ilcoxon Sign Rank test.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Umum Partisipan Tabel 1 Jumlah dan persentase karakteris- tik umum partisipan (n= 30)
Karakteristik  umum  partisipan  pada penelitian  ini  terdiri  dari  jenis  kelamin,  jenis pekerjaan  orang  tua  dan  asal  informasi  ten- tang  mencuci  tangan.  Dalam  penelitian  ini, jumlah jenis kelamin kali-laki dan perempuan berimbang  (50%).  Jenis  pekerjaan  orang  tua terbanyak  adalah  PNS  (50%)  dan  keluarga menjadi  asal  informasi  tentang  mencuci  tan- gan  terbanyak  bagi  partisipan  (66,7%). Karakteristik umum partisipan secara lengkap dapat dilihat pada Tabel 1 di atas. Perilaku Mencuci Tangan Partisipan Sebe- lum Dilakukan Perlakuan Tabel  2  Jumlah  dan  persentase  perilaku mencuci  tangan:  durasi  dan  waktu  yang tepat partisipan (n= 30)
No Karakteristik N % 1 Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 15 15 50,0 50,0 2 Jenis pekerjaan orang tua PNS Swasta Wiraswasta 15 8 7 50,0 26,7 23,3 3 Asal informasi tentang mencuci tangan Keluarga Guru Teman Petugas kesehatan 20 6 3 1 66,7 20,0 10,0 3,3 No Pern- yataan Setiap Saat Kadang- kadang Tidak Pernah N % N % N % 1 Durasi waktu mencuci tangan (minimal 20 detik) 1 3,3 10 33,4 19 63,3 2 Mencuci tangan sebelum makan 17 56,7 13 43,4 0 0 3 Mencuci tangan setelah makan 11 36,7 19 63,3 0 0 4 Mencuci tangan sebelum memegan g makanan 4 13,3 26 86,7 0 0
N o Pern- yataan Setiap Saat Setiap Saat Kadang- kadang Tidak Pernah N % N % N % 5  Mencuci tangan sebelum melakuk an aktivitas apapun yang berhubu ngan dengan memasu kkan jari ke mulut 3 10,0 11 36,7 16 53.3
6  Mencuci tangan sebelum melakuk an aktivitas apapun yang berhubu ngan dengan mengusa p mata dengan jari 3 10,0 11 36,7 16 53.3
7  Mencuci tangan setelah bermain 3 10,0 12 40,0 15 50,0 8  Mencuci tangan setelah menggu nakan toilet 7 23,3 18 60 5 16,7 9  Mencuci tangan setelah mengusa p hidung 2 6,7 16 53,3 12 40,0 1 0 Mencuci tangan setelah membua ng sampah 1 3,3 13 43,4 16 53,3 1 1 Mencuci tangan setelah menyent uh hewan 3 10,0 14 46,7 13 43,3 1 2 Mencuci tangan sebelum mengob ati luka 2 6,6 14 46,7 14 46,7
Catatan: skor 3 = setiap saat, skor 2 = ka- dang-kadang dan skor 1 = tidak pernah Pada penelitian ini, partisipan menya- takan  mencuci  tangan  sebelum  makan, mencuci  tangan  setelah  makan  dan  mencuci tangan  setelah  makan  sebagai  perilaku mencuci  tangan  yang  setiap  saat  dilakukan (56,7%,  36,7%  dan  23,3%  secara  berturut- turut) pada saat sebelum dilakukan perlakuan. Sementara  itu,  partisipan  menyatakan  durasi waktu  mencuci  tangan  (minimal  20  menit), mencuci tangan sebelum melakukan aktivitas apapun yang berhubungan dengan memasukkan  jari  ke  mulut,  mencuci  tangan sebelum  melakukan  aktivitas  apapun  yang berhubungan  dengan  mengusap  mata  dengan jari  dan  mencuci  tangan  setelah  membuang sampah  sebagai  perilaku  mencuci  tangan yang  tidak  pernah  dilakukan  (63,3%  dan 53,3%  secara  berturut-turut)  pada  saat sebelum dilakukan perlakuan.
Tabel  3  Jumlah  dan  persentase  perilaku mencuci  tangan:  teknik  yang  tepat partisipan (n= 30)
Catatan: skor 1 = ya dan skor 0 = tidak Sementara itu, partisipan menyatakan menggosok sabun pada kedua telapak tangan
dan  membilas  kedua  tangan  dengan  air mengalir  sampai  bersih  sebagai  teknik mencuci  tangan  yang  dilakukan  (100%  dan 80%  secara  berturut-turut).  Selanjutnya, partisipan  menyatakan  menggosok  ibu  jari kedua  tangan  bergantian  dan  menggosok kedua  telapak  tangan  menggunakan  kuku tangan  bergantian  sebagai  teknik  mencuci tangan  yang  tidak  dilakukan  (masing-masing 56,7%).
Tabel  4  Jumlah  dan  persentase  kategori perilaku  mencuci  tangan  partisipan  (n= 30)
Catatan:  perilaku  baik  (total  skor  >35), sedang  (total  skor  24-35)  dan  buruk  (total skor 12-23).
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  maka perilaku  mencuci  tangan  sebagian  besar partisipan  (29  partisipan)  sebelum  diberikan perlakuan  berada  pada  kategori  sedang (96,7%).
Perilaku Mencuci Tangan Partisipan Setelah Dilaksanakan Perlakuan Tabel  5  Jumlah  dan  persentase  perilaku mencuci  tangan:  durasi  dan  waktu  yang tepat partisipan (n= 30) No Pernyataan Ya Tidak N % N % 1 Menggunakan air mengalir dan sabun ketika mencuci tangan 20 66,7 10 33,3 2 Menggosok sabun pada kedua telapak tangan 30 100 0 0
3 Menggosok sabun pada kedua punggung tangan, telapak tangan dan sela jari jemari
22 73,3 8 26,7 4 Menggosok bagian dalam jari kedua tangan bergantian 18 60,0 12 40,0 5 Menggosok ibu jari kedua tangan bergantian 13 43,3 17 56,7 6 Menggosok kedua telapak tangan menggunakan kuku tangan bergantian 13 43,3 17 56,7 7 Membilas kedua tangan dengan air mengalir sampai bersih
24 80,0 6 20,0 8 Mengeringkan kedua tangan menggunakan handuk atau tisu 19 63,3 11 36,7
Kategori Perilaku Mencuci Tangan  N % Baik 0 0 Sedang 29 96,7 Buruk 1 3,3 No Pernyataan Setiap Saat Ka- dang- Tidak Perna N % N %  N  % 1 Durasi waktu mencuci tangan (minimal 20 detik) 3 0 100 0 0 0 0 2 Mencuci tangan sebelum makan 3 0 100 0 0 0 0 3 Mencuci tangan setelah makan 3 0 100 0 0 0 0 4 Mencuci tangan sebelum memegang makanan 3 0 100 0 0 0 0 5
Mencuci tangan sebelum melakukan aktivitas apapun yang berhubungan dengan memesukkan jari ke mulut 3 0 100 0 0 0 0
6
Mencuci tangan sebelum melakukan aktivitas apapun yang berhubungan dengan mengusap mata dengan 3 0 100 0 0 0 0
Catatan: skor 3 = setiap saat, skor 2 = ka- dang-kadang dan skor 1 = tidak pernah Setelah  diberikan  perlakuan  maka  se- luruh  partisipan  (100%)  menyatakan  setiap saat  melaksanakan  semua  durasi  dan  waktu yang  tepat  untuk  mencuci  tangan.  Tidak  ada partisipan  yang  menyatakan  tidak  pernah melaksanakan  semua  durasi  dan  waktu  yang tepat untuk mencuci tangan.
Tabel  6  Jumlah  dan  persentase  perilaku mencuci  tangan:  teknik  yang  tepat partisipan (n= 30) Catatan: skor 1 = ya dan skor 0 = tidak Setelah diberikan perlakuan, partisipan  menyatakan  menggunakan  air mengalir  dan  sabun  ketika  mencuci  tangan, menggosok sabun pada kedua telapak tangan, membilas  kedua  tangan  dengan  air  mengalir sampai  bersih  dan  mengeringkan  kedua tangan  menggunakan  handuk  atau  tisu sebagai  teknik  mencuci  tangan  yang dilakukan (masing-masing 100%). Sementara itu,  menggosok  sabun  pada  kedua  punggung tangan,  telapak  tangan  dan  sela  jari  jemari dan  menggosok  kedua  telapak  tangan menggunakan  kuku  tangan  bergantian sebagai  teknik  mencuci  tangan  yang  tidak dilakukan (36,7% dan 30%).
Tabel  7  Jumlah  dan  persentase  kategori perilaku  mencuci  tangan  partisipan  (n= 30)
Catatan:  perilaku  baik  (total  skor  >35), sedang  (total  skor  24-35)  dan  buruk  (total skor 12-23).
Berdasarkan hasil penelitian ini maka perilaku  mencuci  tangan  seluruh  partisipan (30  partisipan)  setelah  diberikan  perlakuan berada pada kategori baik (100%).
Pengaruh  Penggunaan  APE  Terhadap Perilaku Mencuci Tangan Partisipan Tabel  8 Wilcoxon  Sign  Rank  Test pengaruh  penggunaan  alat  permainan edukatif  terhadap  perilaku  mencuci  tan- gan partisipan (n= 30)
No Pernyataan Setiap Saat Ka- dang- Tidak Perna N % N %  N  % 6 Mencuci tangan sebelum melakukan aktivitas apapun yang berhubungan dengan mengusap mata dengan jari 3 0 100 0 0 0 0
7 Mencuci tangan setelah bermain 3 0 100 0 0 0 0 8 Mencuci tangan setelah menggunakan toilet 3 0 100 0 0 0 0 9 Mencuci tangan setelah mengusap hidung 3 0 100 0 0 0 0 10 Mencuci tangan setelah membuang sampah 3 0 100 0 0 0 0 11 Mencuci tangan setelah menyentuh hewan 3 0 100 0 0 0 0 12 Mencuci tangan sebelum mengobati luka 3 0 100 0 0 0
0 No Pernyataan Ya Tidak N % N % 1 Menggunakan air mengalir dan sabun ketika mencuci tangan 30 100 0 0 2 Menggosok sabun pada kedua telapak 30 100 0 0
3 Menggosok sabun pada kedua punggung tangan, telapak tangan dan sela jari jemari 19 63,3 11 36, 7 4 Menggosok bagian dalam jari kedua tangan bergantian 22 73,3 8 26, 7
No Pernyataan Ya Tidak N % N % 5 Menggosok ibu jari kedua tangan bergantian 22 73,3 8 26, 7 6 Menggosok kedua telapak tangan menggunakan kuku tangan bergantian 21 70,0 9 30, 0 7 Membilas kedua tangan dengan air mengalir sampai bersih 30 100 0 0 8 Mengeringkan kedua tangan menggunakan handuk atau tisu 30 100 0 0
Kategori Perilaku Mencuci Tangan N % Baik 30 100 Sedang 0 0 Buruk 0 0
Penelitian  ini  menggunakan W ilcoxon Sign  Rank Test untuk  menganalisa pengaruh penggunaan alat permainan edukatif terhadap perilaku  mencuci  tangan  partisipan.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  perilaku mencuci tangan seluruh partisipan secara sig- nifikan  meningkat  setelah  dilakukan  perla- kuan (M= 15,5, p < 0,001). Pada  penelitian  ini,  perilaku  mencuci tangan partisipan ditentukan oleh tiga hal yai- tu  durasi  mencuci  tangan  yang  benar,  waktu yang  tepat  untuk  mencuci  tangan  dan  teknik yang  tepat  untuk  mencuci  tangan.  Sebelum dilaksanakan  perlakuan,  sebagian  besar partisipan  memiliki  perilaku  mencuci  tangan sedang.  Partisipan  belum  mengetahui  dan melaksanakan  sebagian  besar  dari  durasi mencuci tangan yang benar, waktu yang tepat untuk  mencuci  tangan  dan  teknk  yang  tepat untuk  mencuci  tangan.  Pada  penelitian  ini hanya  ada  satu  partisipan  (3%)  yang  menya- takan  melaksanakan  durasi  mencuci  tangan dengan  benar,  lima  partisipan  (17%)  yang menyatakan  melaksanakan  waktu  yang  tepat untuk  mencuci  tangan  dengan  benar  dan  19 partisipan  (66%)  yang  melaksanakan  teknik mencuci tangan dengan benar pada saat sebe- lum dilaksanakan perlakuan.
Selanjutnya,  setelah  dilaksanakan  per- lakuan,  seluruh  partisipan  memiliki  perilaku mencuci  tangan  baik.  Partisipan  sudah mengetahui dan melaksanakan sebagian besar dari durasi mencuci tangan yang benar, waktu yang  tepat  untuk  mencuci  tangan  dan  teknk yang  tepat  untuk  mencuci  tangan.  Pada penelitian  ini  semua  partisipan  (100%) menyatakan  melaksanakan  durasi  mencuci
tangan dengan benar dan melaksanakan wak- tu  yang  tepat  untuk  mencuci  tangan  dengan benar.  Sementara  itu,  25  partisipan  (85%) melaksanakan teknik mencuci tangan dengan benar  pada  saat  setelah  dilaksanakan  perla- kuan.  Pada  penelitian  ini  didapatkan  data bahwa  semua  partisipan  mengalami  pening- katan  perilaku  mencuci  tangan  dengan  benar setelah dilaksanakannya perlakuan.
Perlakuan  pada  penelitian  ini  adalah Alat  Permainan  Edukatif  (APE)  berbentuk permainan  ular  tangga.  Permainan  ini  berisi informasi  tentang  perilaku  mencuci  tangan yang  benar.  Pada  permainan  ini,  partisipan melakukan  permainan  sambil  mempraktek- kan  perilaku  mencuci  tangan  yang  benar sesuai  dengan  perintah  yang  didapat.  Hal  ini merangsang  partisipan  untuk  mengetahui lebih dalam tentang perilaku mencuci tangan yang benar. Selain itu, permainan ini mampu memberikan motivasi dan pengaruh psikologis kepada partisipan untuk melaksanakan  perilaku  mencuci  tangan  yang benar.  Erikson  (1968)  menyatakan  bahwa siswa  sekolah  dasar  berada  pada  masa menuntut  ilmu.  Karakteristik  ini  menjadikan partisipan tertarik untuk mempelajari perilaku -perilaku  baik  termasuk  perilaku  sehat  yang bermanfaat bagi kesehatan mereka.
APE  yang  digunakan  pada  penelitian sesuai  dengan  karakteristik  usia  partisipan. Suryani & Badi’ah (2016) menyatakan bahwa permainan  yang  sederhana  tetapi  me- nyenangkan  memudahkan  anak  untuk  me- mahami  perilaku  positif  yang ingin ditanamkan.
Sambil  melaksanakan  permainan  ini
N Mean Rank Sum of Ranks Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Setelah Dilakukan Intervensi – Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Sebelum Dilakukan Intervensi Z Asymp. Sig. (2-tailed) Negative Ranks 0 a ,00 ,00 Positive Ranks 30 b 15,50 465,00 Ties 0 c Total -4,798 ,000 30
a. Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Setelah Dilakukan Intervensi < Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Sebelum Dilakukan Intervensi
b. Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Setelah Dilakukan Intervensi > Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Sebelum Dilakukan Intervensi
c. Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Setelah Dilakukan Intervensi = Total Skor Perilaku Mencuci Tangan Responden Sebelum Dilakukan Intervensi
maka  partisipan  mulai  menerima  dan  siap melaksanakan  perilaku  mencuci  tangan  yang benar  dalam  kehidupan  sehari-hari  mereka. Melalui  permainan  yang  diberikan,  maka  in- formasi  tentang  perilaku  mencuci  tangan yang  benar  dapat  diterima  oleh  partisipan dengan  menyenangkan  karena  dimainkan bersama-sama dengan teman-teman mereka. Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan hipotesis  penelitian  ini.  Hasil  penelitian  ini juga  sesuai  dengan  hasil  penelitian  sebe- lumnya  (Azizah,  N.,  Susanto,  T.,  &  Aini,  L, 2015;  Ichwan,  M.,  Yuniar,  N.,  &  Erawan, P.E.M, 2016; Suluwi, S., Rezal, F., & Ismail, C.S,  2016).  Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai dengan  Depdiknas  (2003)  yang  menyatakan bahwa alat permainan edukatif sebagai segala sesuatu yang dapat digunakan sebagai sarana atau peralatan untuk bermain yang mengandung  nilai  edukatif  (pendidikan)  dan dapat  mengembangkan  seluruh  kemampuan anak.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Adapun simpulan dari penelitian ini ada- lah  sebagai  berikut  perilaku  mencuci  tangan sebagian  besar  partisipan  (29  partisipan) sebelum  diberikan  perlakuan  berada  pada kategori  sedang  (96,7%),  perilaku  mencuci tangan  seluruh  partisipan  (30  partisipan) setelah diberikan perlakuan berada pada kate- gori  baik  (100%)  dan  perilaku  mencuci  tan- gan  seluruh  partisipan  secara  signifikan meningkat  setelah  dilakukan  perlakuan  (M= 15,5, p < 0,001).
Saran 1.  Siswa sekolah dasar Pemahaman  yang  sudah  meningkat  ten- tang  perilaku  mencuci  tangan  agar  diper- tahankan  dan  dilaksanakan  secara  konsisten. Siswa juga diharapkan mampu menyebarluas- kan  perilaku  mencuci  tangan  yang  benar kepada  anggota  keluarga  dan  masyarakat sekitar tempat tinggalnya.
2. Kepala sekolah dan guru sekolah dasar Dukungan  dari  kepala  sekolah  dan  guru sangat  diperlukan  agar  siswa  mampu melaksanakan  perilaku  mencuci  tangan  di sekolah  dengan  benar.  Dukungan  dapat diberikan  dengan  menyiapkan  sarana  dan prasarana  yang  mendukung  seperti  tempat untuk  mencuci  tangan  yang  memadai,  suplai air  bersih  yang  cukup,  sabun  dan  handuk yang cukup bagi semua siswa.
3. Orang tua siswa Dukungan  juga  sangat  penting  diberikan oleh orang tua agar siswa dapat melaksanakan  perilaku  mencuci  tangan dengan  benar  di  rumah.  Dukungan  dapat diberikan dengan memberikan informasi ten- tang  manfaat  mencuci  tangan  kepada  anak maupun menyiapkan sarana dan prasarana. 4. Petugas kesehatan Puskesmas Petugas  kesehatan  Puskesmas  agar mengintensifkan  kembali  pelaksanaan  pro- gram  promosi  kesehatan  bagi  siswa  sekolah dasar.  Petugas  kesehatan  Puskesmas  hen- daknya juga lebih aktif memberikan informa- si tentang perilaku-perilaku  sehat  yang  wajib diketahui  dan  dilaksanakan  oleh  siswa sekolah dasar.
5. Peneliti selanjutnya Agar mengembangkan kembali materi/ isi permainan ular tangga yang digunakan dalam penelitian ini. Perlakuan yang diberikan dapat dilengkapi  dengan  kegiatan-kegiatan  lain yang  menyenangkan  bagi  siswa  sesuai dengan karakteristik usia mereka.

## DAFTAR PUSTAKA
Azizah,  N.,  Susanto,  T.,  &  Aini,  L.  2015. Pengaruh  terapi  bermain  SCL  ter- hadap  keterampilan  mencuci  tangan siswa Kelas  I dan  II di SDN Pakusari II  Kabupaten  Jember. E-Jurnal Pustaka  Kesehatan .  Vol.3(2):  295-
302. Badan  Pusat  Statistik.  2010. Sensus penduduk  Propinsi  Bali .  Jakarta:  Ba- dan Pusat Statistik.
Departemen  Pendidikan  Nasional  Propinsi
Bali. 2012. Populasi usia sekolah dasar di Kota Denpasar . Denpasar: Departe- men Pendidikan Nasional Propinsi Ba- li.
Hermawati,  E.,  Sumantri  and  Yuliani,  F.C. 2012. Relationship of mother knowledge about educational toys with development  of  preschool  children  in the  village  of  Jombor  Ceper  Klaten.
Jurnal Ilmu Kesehatan, Vol.IV, No.2. Ichwan,  M.,  Yuniar,  N.,  &  Erawan,  P.E.M. 2016. Efektifitas  metode  permainan edukatif  PAPEDA  terhadap  pening- katan pengetahuan, sikap dan tindakan untuk pencegahan kejadian diare pada murid Kelas V SDN 14 Poasia di Keca- matan  Poasia  Kota  Kendari  tahun 2016 .  Artikel  Penelitian:  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Ha- lu Oleo, Kendari.
Rismawan. M. 2013. Predictor of hand wash- ing  behaviour  among  fifth  grade  stu- dents  of  public  elementary  school  in Bali, Indonesia . Thesis: Kasetsart Uni- versity.
Suluwi,  S.,  Rezal,  F.,  &  Ismail,  C.S.  2016. Pengaruh  penyuluhan  dengan  metode permainan edukatif SUKATA terhadap pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  ten- tang  pencegahan  penyakit  cacingan pada siswa Kelas  IV dan V SD Negeri 1  Mawasangka  Kabupaten  Buton  Ten- gah  tahun  2016. Jurnal  Ilmiah  Maha- siswa  Kesehatan  Masyarakat .  Vol.  2 (5): 1-10.
Suryani,  E  and  Badi’ah,  A.  2016.  Asuhan keperawatan  anak  sehat  &  berkebu- tuhan  khusus.  Yogyakarta:  Pustaka Baru Press.
Setyautami,  T.  2012.  Proper  hand  washing practices  among  elementary  school students  in  Selat  sub-district,  Indone- sia. Journal  of  Public  Health  and  De- velopment . 10(2): 3-20. Yuhanna,  B.V.  2010. The  Relationship  Be- tween  Parenting  with  Hand  washing Behavior in Children of School Age in Primary  School  of  01  Sub  Kayen  Jim- baran  Pati. M.N.S.  Thesis,  Muham- madiyah University of Semarang.