## EFEKTIFITAS PERMAINAN SEHAT-I TERHADAP PERSONAL HGYIENE PADA ANAK USIA DINI
EFFECTIVENESS OF SEHAT-I GAME TO PERSONAL HGYIENE

## IN EARLY CHILDHOOD
Laura Amalia 1 , Yun Nina Ekawati 2 , Nofrans Eka Saputra 3
1,2,3 Departement of Psychology, Jambi University/lauraamalia17@gmail.com

## ABSTRACT
Introduction Early childhood is a golden period to instill health value and has the potential as an  agent  of  change  to  promote  personal  hygiene  in  the  school,  family  and  community environment.  The  game  can  be  used  as  a  media  to  introduce  personal  hygiene  to  early childhood. This research  aims to determine the effectiveness of Sehat-i Games against personal hygiene in early childhood.
Method The  research  method  used  quasi-experimental  with  a  nonrandomized  pretest-posttest control  design.  The  research  subjects  consisted  of  10  experimental  groups  and  10  control groups.  The  measuring  instrument  used  in  this  study  was  a  personal  hygiene  scale.  Data analysis used descriptive analysis and Test Sign analysis.
Results The results showed that the average value of personal hygiene pretest score was 5.85 and the posttest was 6.25 meaning there was an increase in score of 0.4 (6.8%) after treatment and the Exact Sig (2-tailed) value of 1,000 was obtained > 0.05.
Conclusions  and  Recommendations These  results  indicate  that  there  is  no  significant difference  in  personal  hygiene  before  being  given  treatment  and  after  being  given  Sehat-i Games.  On  the  other  side,  based  on  the  mean  there  is  an  increase  in  personal  hygiene  after being  given  a  Sehat-i  Games  but  it  is  very  small,  ie,  0.4  or  6.8%  and  there  are  four  personal hygiene  behaviors  that  have  increased,  there  are  washing  hands  and  feet  before  sleeping, washing  hands  and  feet  after  playing,  brushing    teeth  while  showering  and  brushing    teeth before going to sleep.
Keyword : Games, Early childhood, Personal Hygiene

## ABSTRAK
Pendahuluan Anak  usia  dini  adalah  masa  keemasan  untuk  menanamkan  nilai  kesehatan  dan berpotensi sebagai agent of change untuk mempromosikan personal hygiene baik di lingkungan sekolah,  keluarga,  maupun  masyarakat.  Permainan  dapat  dijadikan  sebagai  salah  satu  media untuk  memperkenalkan personal  hygiene pada  anak  usia  dini.  Penelitian  ini  bertujuan untuk mengetahui efektiftas Permainan Sehat-i terhadap personal hygiene pada anak usia dini.
Metode Penelitian Penelitian ini menggunakan metode eksperimental-kuasi dengan rancangan nonrandomized pretest-posttest control design. Subjek  penelitian terdiri dari 10 orang kelompok eksperimen  dan  10  orang  kelompok  kontrol.  Alat  ukur  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  skala personal hygiene .  Analisis  data  menggunakan  analisis  deskriptif  dan  analisis Uji Sign.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai rata-rata skor personal hygiene pretest sebesar 5,85 dan posttest sebesar 6,25 artinya terdapat peningkatan skor sebesar 0,4 (6,8%) setelah perlakuan dan diperoleh nilai exact Sig (2-tailed) sebesar 1,000 > 0,05.
p-ISSN : 2528-2735
VOLUME 0 5 , NO. 01, JULI 2020 : 21-30
Kesimpulan dan Saran Hasil tersebut menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan signifikan personal  hygiene sebelum  diberikan  perlakuan  dan  sesudah  diberikan  Permainan  Sehat-i. Adapun sisi lain berdasarkan nilai mean terdapat peningkatan personal hygiene setelah diberikan permainan  Sehat-i  namun  sangat  kecil  yaitu    sebear 0,4 atau 6,8% dan terdapat  empat perilaku personal  hygiene yang  mengalami  peningkatan  yaitu  mencuci  tangan  dan  kaki  sebelum  tidur, mencuci tangan dan kaki setelah bermain, menggosok  gigi  ketika mandi, dan  menggosok gigi sebelum tidur.
Kata Kunci : Permainan, Anak usia dini, Personal hygiene.

## Pendahuluan
Anak adalah generasi penerus bangsa, sehingga anak perlu disiapkan agar tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal. Menurut  Santoso  dan  Ranti  (2002)  anak yang  sehat  akan  mengalami  pertumbuhan dan perkembangan yang normal dan wajar, yaitu  sesuai  standar  kemampuan  anak seusianya.  Selain  itu,  anak  yang  sehat tampak  senang,  mau  bermain,  berlari, berteriak, meloncat, memanjat, tidak berdiam  diri  saja.  Anak  yang  sehat kelihatan  berseri-seri,  kreatif,  dan  selalu ingin mencoba sesuatu yang ada disekelilingnya.  Jika  ada  sesuatu  yang tidak  diketahui  nya  dia  bertanya,  sehingga pengetahuan yang  dimilikinya selalu bertambah.  Anak  yang  sehat  biasanya mampu  belajar  dengan  baik.  Dia  banyak berkomunikasi  dengan  teman,  saudara, orang tua, dan orang lain di lingkungannya.
Pemeliharaan personal hygiene menentukan  status  kesehatan  seseorang. Akmal,  Semiarty,  dan  Gayatri  (2013) menjelaskan bahwa pemeliharaan personal hygiene sangat menentukan status kesehatan,  dimana  individu  secara  sadar dan atas inisiatif sendiri menjaga kesehatan dan  mencegah  penyakit. Personal  hygiene menurut  Tarwoto  &  Wartonah  (2015) dapat  diartikan  sebagai  suatu  tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang sehingga kesejahteraan dan psikis dapat terjamin. Lebih  lanjut,  menurut  Saryono  dan Widianti (2010) personal hygine merupakan perawatan diri, dimana seseorang  merawat  fungsi-fungsi  tertentu seperti  mandi,  toileting,  kebersihan  tubuh secara  umum  dan  berhias. Personal
hygiene atau kebersihan diri ini diperlukan untuk kenyamanan, kemanan dan kesehatan  seseorang.  Kebersihan  diri merupakan  langkah  awal  mewujudkan kesehatan  diri.  Dengan  tubuh  yang  bersih meminimalkan  resiko  seseorang  terhadap kemungkinan terjangkitnya suatu penyakit, terutama  penyakit  yang  berhubungan dengan  kebersihan  diri  yang  buruk. Personal  hygiene yang  tidak  baik  akan mempermudah  tubuh  terserang  berbagai penyakit,  seperti  penyakit  kulit,  penyakit infeksi,  penyakit  mulut,  penyakit  saluran cerna  atau  bahkan  dapat  menghikangkan fungsi bagian tubuh tertentu, seperti halnya kulit.  Hal  ini  sejalan  dengan  pernyataan Saryono  &  Widianti,  A.T  (2010)  bahwa personal  hygiene merupakan  kebutuhan dasar  manusia  yang  harus  senantiasa terpenuhi  karena personal  hygiene yang baik  akan  meminimalkan  pintu  masuk ( port  de  entry )  mikroorganisme  yang  ada dimana-mana dan pada akhirnya mencegah seseorang terkena penyakit.
Berdasarkan  uraian  di  atas,  dapat disimpulkan  bahwa personal  hygiene adalah bagian penting yang perlu dilakukan dalam menjaga kesehatan seseorang.  Oleh  sebab  itu,  upaya  yang dapat  dilakukan  Menurut  Isro’in  Laily, dan  Andarmoyo    Sulistyo    (2012) personal  hygiene diklasifikasikan  menjadi (1) perawatan kulit. (2)  perawatan  tangan, dan  kuku.  (3)  perawatan  rongga    mulut dan  gigi.  (4)  perawatan  rambut.  (5) perawatan  mata, telinga, dan hidung.
Laily  dan  Sulistyo  (2012)  juga menjelaskan  bahwa  selain  pencegahan penyakit, personal hygiene dapat dilakukan  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan seseorang, memelihara
kebersihan  diri  seseorang,  memperbaiki personal hygiene yang kurang, meningkatkan  percaya  diri  seseorang  dan menciptakan keindahan.
TK  X    adalah  salah  satu  taman kanak-kanak  yang  berada  di  wilayah Puskesmas  Olak  Kemang  dimana  hasil pemantauan  rumah  tangga  ber-PHBS  di wilayah  tersebut  berada  pada  capaian terendah  ke-3  di  antara  keseluruhan puskesmas yang ada di Kota Jambi. Selain itu,  berdasarkan  hasil  observasi    terhadap 50  siswa  TK  X    ditemukan  54%  siswa/i memiliki  kuku  tangan  dan  kaki  yang panjang dan kotor. Taman kanak-kanak ini bangunanya  berbentuk  seperti  rumah panggung,  karena  terletak  di  pinggiran Sungai  Batanghari,  sehingga  rawan  terjadi banjir  dan  ketika  musim  hujan  dasar bangunan sekolah atau tiang akan terendam oleh air.
Menurut  Kemenkes  RI  tahun  2011 (Solehati  Tetti,  dkk,  2015)  banjir  dapat berdampak    pada  pencemaran  lingkungan, rusaknya  saluran  air  bersih  dan  air  kotor, pengungsian, meningkatkan masalah kesehatan  terutama  diare,  penyakit  kulit, dan  penyakit  yang  disebabkan  oleh nyamuk.  Masalah  kesehatan  tampaknya tidak
berkurang seiring
dengan menyurutnya banjir, justru pada saat banjir mulai  surut,  jumlah  masyarakat  yang terjangkit  penyakit  semakin  bertambah. Hal  ini  terjadi  karena  upaya  dalam penanggulangan  banjir  yang  selama  ini dilakukan lebih difokuskan pada penyediaan  bangunan  fisik  pengendali banjir  untuk  mengurangi  dampak  bencana saja, akan tetapi kurang untuk memperhatikan  masalah  kesehatan  yang dapat  ditimbulkan  oleh  banjir  itu  sendiri, terutama  masalah  Perilaku  Hidup  Bersih dan  Sehat  (PHBS)  pada  anak  sekolah dimana  anak  merupakan  kelompok  yang rawan terserang penyakit.
Usia  sekolah  (termasuk  kelompok usia  dini)  merupakan  masa  keemasan untuk  menanamkan  nilai-nilai  kesehatan dan  berpotensi  sebagai agent  of  change untuk  mempromosikan  perilaku  kesehatan
khususnya personal  hygiene baik  di lingkungan  sekolah,  keluarga,  maupun masyarakat.  Kurniawati  Dini,  dkk,  (2017) menjelaskan  bahwa  terdapat  berbagai penelitian untuk meningkatkan
pengetahuan  melalui  metode  pendidikan kesehatan,  seperti  permainan  edukatif, brainstorming,    peer  group dan  bermain peran. Peningkatan pengetahuan pada anak dengan karateristik senang bermain berkelompok dengan teman sebaya,
sehingga  diperlukan  metode  pendidikan kesehatan yang inovatif berupa permainan.
Andang  Ismail  dalam  bukunya Education  Games (Rifa  Iva,  2012) menyatakan  bahwa  fungsi  permainan edukatif adalah memberikan ilmu pengetahuan  kepada  anak  melalui  proses pembelajaran  bermain  sambil  belajar. Kegiatan  ini  juga  dapat  merangsang pengembangan  daya  pikir,  daya  cipta,  dan bahasa  agar  mampu  menumbuhkan  sikap, mental,  serta  akhlak  yang  baik.  Selain  itu juga dapat meningkatkan kualitas pembelajaran  anak.  Bermain  memiliki peranan yang penting dalam perkembangan  anak  pada  hampir  semua bidang perkembangan fisik-motorik, bahasa,  intelektual,  moral,  sosial,  maupun emosional.
Sehat  Indonesia  (Sehat-i)  adalah salah  satu  bentuk  terobosan  permainan edukatif  yang  dibuat  sendiri  oleh  peneliti untuk mempromosikan
nilai-nilai kesehatan  khususnya  tentang personal hygiene pada  anak  usia  dini  berupa pemeliharan  kulit,  pemeliharaan  kaki tangan  dan  kuku,  pemeliharaan  rambut, pemeliharaan mulut dan gigi, dan konsumsi  jajanan  sehat  pada  anak  usia dini.  Permainan  ini  merupakan  permainan jenis  fungsional  dan  juga  merupakan permainan jenis konstruktif.
Menurut  Rubin  dkk  (Upton,  2012) permainan  fungsional  mencakup  aktivitas seperti “permainan  praktik”,  karena mencakup  pengulangan  perilaku  ketika mempelajari atau menguasai keterampilan- keterampilan  baru.  Permainan  praktik dapat  dilakukan  pada  usia  berapapun,
kendati  paling  populer    pada  masa prasekolah  dan  kemudian  menurun  pada masa sekolah dasar.  Sedangkan permainan konstruktif  merupakan  permainan  yang mencakup aktivitas-aktivitas kreatif seperti melukis  serta  teka-teki  potongan  gambar, balok  untuk  membangun,  dan  permainan jenis lainnya.
Permainan    Sehat-i  terdiri  dari  3 jenis  permainan,  yaitu;  (1) Puzzle  Health adalah jenis permainan yang memperkenalkan  macam-macam personal hygiene, (2) True  or  False adalah  jenis permainan  pengetahuan  tentang  peralatan yang dibutuhkan dalam memelihara personal  hygiene. (3) I  Know adalah  jenis permainan yang bertujuan untuk memperkenalkan jenis-jenis makanan sehat  dan  tidak  sehat , .  Melalui  permainan ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan  dan  menanamkan  nilai-nilai kesehatan  khususnya personal  hygiene pada anak usia dini untuk diterapkan dalam kehidupan sehari-hari.
Beberapa  penelitian  yang  telah
dilakukan sebelumnya menunjukkan bahwa  melalui  permainan  edukatif  dapat efektif meningkatkan kemampuan
kebersihan  anak,  yaitu    penelitian  yang dilakukan  oleh    Azizah  Nurul,  dkk  (2015) tentang  pengaruh  terapi  bermain  SCL ( snake,  cards,  and  ladders )  terhadap keterampilan  mencuci  tangan  siswa,  Hasil penelitian  menemukan  bahwa  terdapat pengaruh  terapi  bermain  SCL  ( snake, cards,  and  ladders )  terhadap  keterampilan mencuci  tangan  siswa  kelas  I  dan  II  SDN Pakusari II Kabupaten Jember.
Selanjutnya penelitian yang
dilakukan  oleh  Abiyoga  Aries,  dkk  (2017) dengan  judul  “Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  dengan  Motode Storytelling (bercerita)  dalam personal  hygiene kuku Pada  anak  usia  sekolah.  Hasil  penelitian menunjukkan  hygienitas  pada    kuku  anak di  kelas  I  MI  Darul  Azhar    Tanah  Bambu sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan  dengan  metode Storytelling . Dari  penelitian  ini,  didapatkan ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan
metode storytelling dalam  pendidikan personal hygiene terhadap hygienitas kuku pada anak usia sekolah dikelas 1 MI Darul Azhar Tanah Bambu. Azizah Nurul, dkk (2015) menjelaskan  bahwa  banyak  alat  dan  cara yang dapat digunakan untuk meningkatkan perilaku  sehat  anak,  salah  satunya  yaitu terapi  bermain  sebagai  strategi  pengajaran bagi  tenaga  pendidik  dalam  mendidik anak-anak  usia  sekolah.  Terapi  bermain dapat  membantu  anak  mengekpresikan perasaannya  baik    senang,  sedih,  marah, dendam,  tertekan,  maupun  emosi  yang lain.
Berdasarkan  uraian  masalah  di  atas, maka  peneliti  merasa  tertarik  untuk melakukan  penelitian  dengan  tujuan  untuk mengetahui  efektifitas  permainan  Sehat-i terhadap personal  hygiene pada  anak  usia dini  dengan  hipotesis  penelitian  yaitu  ada perbedaan  rata-rata  skor personal  hygiene anak  usia  dini  pada  kelompok  eksperimen dan  kelompok  kontrol  sesudah  dan sebelum diberikan Permainan Sehat-i.

## Metode
Jenis  penelitian  ini  menggunakan eksperimental-kuasi dengan desain penelitian non-randomized  pretest-posttest kontrol  design, yaitu design eksperimen dengan pretest dan posttest dan  subjek penelitian  dibedakan  antara  kelompok eksperimen  dan  kelompok  kontrol  yang ditentukan  dengan  cara  non  random. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  50 Siswa/i TK X. Subjek dalam penelitian ini merupakan  subjek non-randomized yaitu tidak terandominsasi sehingga tidak terkontrol  variabel  sekunder  dan  tidak  sah untuk menjadi eksperimen murni. Prosedur dalam  mendapatkan  subjek  penelitian adalah  berdasarkan  kriteria  yang  telah ditentukan  diantaranya:    Terdaftar  sebagai siswa TK X Kota Jambi, berusia 4-6 tahun, berjenis  kelamin  laki-laki  dan  perempuan, sehat jasmani dan rohani, mampu komunikasi  dengan  baik,  dan  bersedia untuk ikut berpartisipasi dalam penelitian.
Berdasarkan  kriteria  yang  telah ditentukan  didapatkan  36  subjek  yang memenuhi  kriteria.  Kemudian  dilakukan pemisahan  subjek  penelitian  menjadi kelompok  eksperimen  dan  kelompok kontrol.  Proses  dalam  memisahkan  subjek penelitian  menjadi  kelompok  eksperimen dan  kelompok  kontrol    berdasarkan random asigment yang  berarti  bahwa subjek  memiliki  kesempatan  yang  sama untuk  ditempatkan  pada  setiap  kondisi perlakuan,  dan  kesediaan  orang  tua  untuk memberikan izin subjek mengikuti rangkaian  penelitian.  Berdasarkan  proses tersebut  didapatkan  10    subjek  kelompok eksperimen  dan  10  subjek  kelompok kontrol. Instrumen penelitian yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah skala personal  hygiene yang  dibuat  oleh peneliti  berdasarkan  pada  aspek-aspek personal  hygiene dari  Azizah  (2011) berupa  pemeliharaan  kulit,  pemeliharaan tangan  dan  kaki,  pemeliharaan  rambut, pemeliharaan  mulut  dan  gigi,  kebersihan pakaian dan kebersihan makanan (konsumsi  jajanan  sehat).  Skala  ini  terdiri dari  8    aitem  masing-masing  pertanyaan memiliki  2  alternatif  jawaban  yaitu  “iya” dan  “tidak”.  Hasil  analisis  uji  reliabilitas skala personal  hygiene menghasilkan  nilai koefisien Cronbach  Alpha sebesar  0,701 menunjukkan bahwa skala memiliki reliabilitas  atau  kecermatan  pengukuran yang baik dan sesuai.
Teknik  analisis  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  analisis deskriptif  dan    non-parametrik  yaitu dengan menggunakan  uji  tanda sign. Uji asumsi  dilakukan  terlebih  dahulu  sebelum uji  analisis  data  dilakukan,  yaitu  dengan menguji  normalitas  dan  homogenitas terhadap variabel penelitian.
Sebelum  dilakukan  penelitian  , terlebih  dahulu  dilakukan  percobaan. Seniati  dkk,  (2014)  menjelaskan  bahwa pilot  study perlu  untuk  dilakukan  dengan tujuan  untuk  mengantisipasi  kesalahan yang  mungkin  terjadi  dalam  penelitian. Pilot  study meliputi  pengujian  terhadap
prosedur  penelitian,  manipulasi  variabel bebas  dan  pengukuran  variabel  terikat. Pilot  study pada  penelitian  ini  dilakukan sebagai  uji  coba  modul  permainan  Sehat-i yang  telah  disusun  oleh  peneliti  agar modul  tersebut  berjalan  sesuai  dengan rencana.  Peserta pilot  study diberikan pretest dan  dipilih  sesuai  dengan  kriteria yang  ditentukan  peneliti  untuk  subjek penelitian.  Pilot  study  dilakukan  di  TK  Y Kota Jambi. Adapun prosedur pelaksanaan penelitian ini adalah sebagai berikut: 1. pelaksanaan pretest, tujuan diberikan pretest adalah  untuk memperoleh angka personal hygiene subjek sebelum diberikan perlakuan. 2. Pemberian perlakuan, yaitu memberikan program  berupa. Permainan  Sehat-i  dilakukan  oleh  1 orang trainer dan 3 co-trainer  dalam 3  kali  sesi.  Setiap  sesi  kurang  lebih 20  menit.  Pada  kelompok  kontrol tidak  diberikan  Permainan  Sehat-i dan jalannya penelitian akan direkam melalui kamera. 3. Pelaksanaan postest . Postest dilakukan setelah perlakuan diberikan  berupa  skala personal hygiene kepada  subjek  penelitian baik  pada  kelompok  eksperimen maupun  kelompok  kontrol.  Skala yang digunakan dalam penelitian ini adalah  skala  yang  sama  digunakan pada  saat pretest .  hasil postest memberikan  keterangan  permainan Sehat-i  terhadap personal  hygiene anak usia dini.

## Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan form identitas diri pada instrumen  penelitian,  terdapat  beberapa karakteristik  yang  bisa    dijelaskan  untuk mengetahui gambaran subjek dalam penelitian  ini.  Seperti  usia,  jenis  kelamin, dan  pekerjaan  ibu.  Gambaran  usia  subjek dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 1. Deskriptif subjek penelitan Berdasarkan usia Usia Frekuensi Persentase 5 tahun 2 10% 6 tahun 18 90% Total 20 100%
Berdasarkan tabel 1. dapat diketahui dari  20  subjek  penelitian  menunjukkan bahwa  terdapat  2  subjek  berusia  5  tahun dengan  persentase    (90%),    dan  18  subjek berusia 6 tahun dengan persentase (10%).
Tabel 2. Deskriptif Subjek Penelitan berdasarkan  Jenis kelamin Jenis Kelamin Frekuensi Persentase Laki- laki 11 55% Perempuan 9 45% Total 20 100%
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui dari  20  subjek  penelitian  menunjukkan bahwa terdapat 11 subjek berjenis kelamin laki-laki  dengan  persentase    (55%)    dan  9 subjek berjenis kelamin perempuan dengan persentase (10%). Tabel 3. Deskriptif Personal Hygiene Aitem Pretest Persentase Postest Persentase Menjemur handuk setelah mandi 15 75% 15 75% Mencuci tangan menggunakan sabun sebelum makan 20 100% 20 100% Mencuci tangan dan kaki sebelum tidur 14 70% 16 80% Mencuci tangan dan kaki setelah bermain 16 80% 19 95% Menggosok gigi ketika mandi 18 90% 19 95% Menggosok gigi sebelum tidur 12 60% 14 70% Menggosok gigi setelah makan 9 45% 9 45% Konsumi buah dan sayur 13 65% 13 65% Berdasarkan tabel 3, dapat diketahui bahwa  dari  distribusi  variabel  penelitian terdapat  empat  perilaku personal  hygiene
yang mengalami peningkatan yaitu;
Pertama, mencuci  tangan  dan  kaki sebelum  tidur  yaitu  pada  saat pretest sebanyak  14  subjek  (70%)  dan posttest sebanyak  16  subjek  (80%). Kedua , mencuci  tangan  dan  kaki  setelah  bermain yaitu pada saat pretest sebanyak 16 subjek (80%)  dan postest sebanyak  19  subjek (95%). Ketiga, menggosok  gigi  ketika mandi yaitu pada  saat pretest sebanyak 18 subjek  (90%)  dan postest sebanyak  19 subjek  (95%). Keempat ,  menggosok  gigi
sebelum  tidur  yaitu  pada  saat pretest sebanyak  12  subjek  (60%)  dan postest sebanyak 14 subjek (70%).
Selain itu, dari tabel 3 juga diketahui bahwa  terdapat  empat  perilaku personal hygiene yang  menetap  tidak  mengalami peningkatan.
Diantaranya;
Pertama, menjemur  handuk setelah mandi pada saat pretest sebanyak  15  subjek  (75%)  dan posttest sebanyak 15 subjek (75%). Kedua, mencuci  tangan  menggunakan  sabun sebelum  makan  yaitu  pada  saat pretest sebanyak  20  subjek  (100%)  dan posttest sebanyak 20 subjek (100%).
Ketiga ,  menggosok  gigi  setelah makan  yaitu  pada  saat pretest sebanyak  9 subjek  (45%)  dan posttest sebanyak  9 subjek  (45%). Keempat ,  komsumsi  buah dan sayur yaitu pada saat pretest sebanyak 13  subjek  (65%)  dan posttest sebanyak  13 subjek (65%).
Setelah  itu dilakukan  uji normalitas. Uji normalitas bertujuan untuk mengetahui apakah  populasi  data  terdistibusi  normal atau tidak. Data dinyatakan normal apabila nilai  taraf  signifikansi  (p)  hasil  Shapiro- Wilk  lebih  besar  dari  0,05.  Hasil  uji normalitas  pada  skala personal  hygiene dapat dilihat pada tabel berikut:

## Tabel 4. Hasil Uji Normalitas
Variabel Shapiro-Wilk P Pretest 0,017 p < 0,05 Posttest 0,001 p < 0,05
Berdasarkan Tabel 4.9 di atas, dapat diketahui bahwa distribusi data pretest dan posttest
dalam penilitan memiliki persebaran data yang tidak normal. Hal ini dibuktikan  dengan  diperolehnya  nilai koefisien Shapiro-Wilk dengan signifikansi  sebesar  0,017  dengan  p  <
0,005  pada  distrubusi  data pretest dan diperoleh  nilai  koefisien  Shapiro-Wilk dengan signifikansi sebesar 0,001 dengan p <  0,005  pada  distrubusi  data posttest . Maka dapat disimpulkan bahwa   distribusi data pretest dan posttest dalam  penelitian memiliki  persebaran  data  yang  tidak normal  sehingga  analisis  statistik  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  uji non-parametrik.
Hipotesis dalam penelitian ini adalah  ada  perbedaan personal  hygiene anak  usia  dini  pada  kelompok  eksperimen dan  kelompok  kontrol  sesudah  dan sebelum  diberikan  Permainan  Sehat-i. untuk  menguji  hipotesis  tersebut  peneliti menggunakan teknik uji   dua  sampel yang saling berhubungan  (uji tanda sign ) adalah sebagai berikut:

## Tabel 5. Hasil Analisis Uji Sign
Variabel Exact Sig (2-tailed) Pretest dan postest 1,000 a
Berdasarkan tabel 5, dapat diketahui bahwa  nilai  Exact  Sig  (2-tailed)  sebesar 1,000  >  0,05  menunjukkan  hipotesis penelitian  ditolak  artinya  tidak  terdapat perbedaan  signifikan personal  hygiene sebelum  diberikan  perlakuan  ( pretest )  dan sesudah diberikan Permainan Sehat-i.
Tabel 6. Nilai Mean Personal Hygiene Variabel N Mean Pretest 20 5,85 Postest 20 6,25 Berdasarkan tabel 6, dapat diketahui bahwa  nilai mean    personal  hygiene pada saat pretest sebesar  5,85  sedangkan  nilai mean  personal  hygiene pada  saat postest sebesar  6,25.  Berdasarkan  data  tersebut dapat  diketahui  terdapat  perbedaan mean personal  hygiene pretest  dan  postest sebesar 0,4 atau 6,8%.

## Diskusi
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Azizah  N., dkk  (2015)  dimana  hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh terapi  bermain  SCL  ( snake,  cards,  and ladders )    terhadap  keterampilan  mencuci tangan  siswa  kelas  I  dan  kelas  II  di  SDN Pakusari  II  Kabupaten  Jember.  Penelitian tersebut diberikan kepada 50 siswa kelas  I dan kelas II di SDN Pakusari II Kabupaten Jember.  Permainan  SCL  merupakan  suatu permainan  modifikasi  yaitu  permainan papan  untuk  anak-anak  yang  dimainkan oleh  dua  orang  atau  lebih.  Dalam permainan ini berisi intruksi yang berkaitan  dengan  materi  mencuci  tangan yang harus dilakukan oleh siswa. Selanjutnya, penelitian yang dilakukan  oleh  Ervyna,  dkk  (2015)  hasil
penelitian ini membuktikan bahwa terdapat pengaruh peer education terhadap personal hygiene  genetalia dalam  pencegahan kanker serviks pada remaja putri menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan siginifikan pengetahuan, sikap, dan tindakan  remaja  putri  di  SMP  Negeri  10 Denpasar  antara  sebelum  dan  setelah diberikan peer  education .  Penelitian  ini dilakukan    di  SMP  Negeri  10  Denpasar dengan subjek penelitian remaja putri kelas I SMP Negeri 10 Denpasar.
Hasil  penelitian  ini  juga  berbeda dengan penelitian yang dilakukan
Abiyoga,  dkk  (2017)  yang  menunjukkan bahwa  hygienitas  kuku  anak  dikelas  I  MI Darul  Azhar  Tanah  Bambu  sebelum  dan sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan dengan metode storytelling didapatkan ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan metode storytelling dalam  pendidikan personal hygiene terhadap hygienitas kuku pada  anak  usia  dikelas  I  MI  Darul  Azhar Tanah Bambu.
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan ketidakefektifan Permainan Sehat-i  ini  disebabkan  oleh  beberapa  hal. Pertama , penelitian ini tidak berfokus pada satu  perilaku personal  hygiene .  Penelitian ini bertujuan meningkatkan perilaku personal  hygienie yang  terdiri  dari pemeliharaan  kulit,  pemeliharaan  kaki, tangan, dan kuku, pemeliharaan mulut dan gigi, dan konsumsi jajanan sehat sedangkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Azizah  ,  dkk  (2015)  berfokus  pada personal  hygiene untuk  meningkatkan keterampilan  mencuci  tangan.  Selanjutnya penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ervyna, dkk  (2015)  berfokus  pada personal hygiene  genitalia dan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Abiyoga  A.,  dkk  (2017) berfokus pada hygientas kuku.
Kedua, Penyebab  tidak  efektifnya permainan  sehat-i  penelitian  ini  dilakukan kepada anak usia dini sedangkan penelitian yang dilakukan oleh Azizah N., dkk (2015) dilakukan  pada  siswa  kelas  I  dan  kelas  II SD,  selanjutnya  penelitian  yang  dilakukan oleh Ervyna A., dkk (2015) dilakukan pada
remaja putri, dan penelitian yang dilakukan oleh  Abiyoga,  dkk  (2017)  dilakukan  pada anak usia sekolah kelas  I MI. Berdasarkan uraian  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa ketidakefektifan permainan sehat-i disebabkan perbedaaan umur subjek penelitian  yang  jauh  berbeda  dengan penelitian  yang  telah  dilakukan.  Anak cenderung  lebih  sulit  untuk  menerima pengetahuan  baru  dibandingkan  dengan anak  usia  sekolah  dan  remaja.  selain  itu, prosedur  penelitian  yang  diberikan  terlalu berat untuk anak usia dini dan modul perlu disesuaikan dengan kriteria anak.
Ketiga ,  Penyebab  didapatkan  hasil ketidakefektifan  Permainan  sehat-i  adalah item  skala  yang  kurang  mengungkap personal hygiene anak usia dini dikarenakan  uji  validitas  yang  hanya dilakukan satu kali sehingga perlu dilakukan  perbaikan  substansi  agar  dapat mengukur dengan baik.
Keempat , perlakuan diberikan hanya satu  kali  sehingga  dirasa  belum  cukup untuk dapat memunculkan perilaku personal  hygiene .  Dalam  membentuk perilaku seseorang Lawrence Green (dalam Notoatmodjo,  2010)  menyatakan  bahwa perilaku  ditentukan  oleh  3  faktor  utama, yaitu  (1)  Faktor-faktor  predisposisi  ( pre disposing factors ), yaitu faktor-faktor yang mempermudah atau memprediposisi terjadinya  perilaku  seseorang,  antara  lain pengetahuan, sikap, keyakinan,
kepercayaan, nilai-nilai, tradisi, dan sebagainya. (2) Faktor pemungkin ( enabling factors ) merupakan faktor-faktor yang  memungkinkan  atau  memfasilitasi perilaku.  (3)  Faktor  penguat  ( reinforcing factors ) adalah faktor-faktor yang mendorong  atau  memperkuat  terjadinya perilaku. Berdasarkan uraian di atas, dapat disimpulkan  bahwa  perilaku  seseorang ditentukan oleh pengetahuan, sikap,
kepercayaan,  nilai-  nilai  atau  tradisi  dari individu tersebut. Disamping itu ketersediaan  fasilitas  dan  sarana  juga mendukung dan memperkuat  terbentuknya suatu perilaku.

## Kesimpulan
Berdasarkan  uraian  data  di  atas, maka  dapat  diambil  kesimpulan  sebagai berikut:
1. Ttidak  terdapat  perbedaan personal hygine anak  usia  dini  TK  X  Kota Jambi  sebelum  dengan  sesudah diberikan Permainan Sehat-i, artinya Permainan  Sehat-i tidak mempunyai efektifitas (pengaruh) yang signifikan dalam meningkatkan personal hygiene anak usia dini 2. Berdasarkan  nilai mean terdapat peningkatan personal hygiene setelah diberikan Permainan    sehat- I,  akan  tetapi  hasilnya  sangat  kecil yaitu  sebear 0,4 atau 6,8%.
3. Melalui  permainan  Sehat-i  terdapat empat  perilaku personal  hygiene yang  mengalami  peningkatan  yaitu mencuci  tangan  dan  kaki  sebelum tidur  ,  mencuci  tangan  dan  kaki setelah  bermain,  menggosok  gigi ketika  mandi,  dan    menggosok  gigi sebelum tidur.

## Saran
Berdasarkan  proses  dan  hasil  dari penelitian  ini,  serta  mengingat  masih banyaknya  keterbatasan  dalam  penelitian ini,  maka  peneliti  memberikan  beberapa saran sebagai berikut:
1. Saran  bagi  peneliti  selanjutnya adalah  untuk  dapat  memberikan intervensi fokus kepada satu perilaku,  kemudian  intervensi  tidak dapat  dilakukan  hanya  dalam  satu kali.  Pada  penelitian  ini  peneliti hanya  memiliki  waktu  1  hari  untuk memberikan  perlakuan  dikarenakan jadwal  libur  sekolah.  Sehingga  1 hari  untuk  memunculkan personal hygiene anak    dirasa  belum  cukup. Serta juga disarankan untuk memberikan intervensi kepada orang tua dan guru.
2. Saran bagi instansi pelayanan kesehatan  yaitu  diharapkan  bisa mengembangkan  program  promosi kesehatan  bagi  anak  usia  dini.
Pengembangan  dilakukan  dengan membuat  kegiatan  promosi  yang menarik  dan  sesuai  bagi  anak  usia dini. 3. Saran  bagi  sekolah  agar  dapat membuat  kegiatan  rutin  mengenai
personal hygiene di sekolah. 4. Saran  bagi  orang  tua  diharapkan dapat  menjadi role  model atau memberikan contoh serta melakukan pengawasan  kepada  anak  di  rumah untuk melakukan pemeliharaan personal  hygiene dalam  kehidupan sehari-hari.

## Daftar Pustaka
Abiyoga  A,  dkk.,  (2017).  Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Metode Storytelling (Bercerita) dalam Personal  Hygiene Terhadap Hygienitas  Kuku  pada  Anak  Usia Sekolah. Jurnal Darul Azhar , 04(01), 71-80.
Akmal,  S.C,  dkk.,  (2013).  Hubungan
Personal  Hygiene dengan  Kejadian
Skabies  Di  Pondok  Pendidikan Islam  Darul  Ulum,  Palarik  Air Pecah,  Kecamatan  Koto  Tengah Padang Tahun 2013, Jurnal Kesehatan  Andalas ,  02(03),  164- 167. Azizah,  N,  dkk.,  (2015).  Pengaruh  Terapi Bermain SCL (Snake, Cards, Ladders) terhadap Keterampilan Mencuci  Tangan  Siswa  Kelas  I  dan II  di  SDN  Pakusaari  II  Kabupaten
Jember. e-jurnal Pustaka Kesehatan ,
03(02). 295-302. Ervyna,  A,  dkk.  (2015).  Pengaruh Peer Education Terhadap Perilaku Personal  Hygiene Genetalia  dalam Pencegahan  Kanker  Serviks  pada
Remaja  Putri  Di  SMP  Negeri  10 Denpasar, COPING  Ners  Journal , 03(02), 61-67.
Isro’in  L,  dan  Andarmoyo  S.  (2012).
Personal  Hygiene  Konsep,  Proses, dan Aplikasi dalam Praktik
Keperawatan .  Yogyakarta:  Graha
Ilmu
Kurniawati,  D,  dkk.,  (2017).  Pengaruh Permainan  Ular  Tangga  Terhadap Pengetahuan dan Sikap dalam Menghadapi  Menarche  pada  Siswi SDN. e-jurnal  Pustaka  Kesehatan , 05(01), 71-76.
Notoadmodjo, S. (2010). Promosi
Kesehatan  Teori  dan  Aplikasi . Jakarta: Rineka Cipta.
Rifa, I. (2012). Koleksi Games Edukatif di Dalam dan Luar Sekolah. Yogyakarta : Flashbook
Santoso,  S.,  &  Ranti,  A,L.  (2002). Kesehatan  &  Gizi .  Jakarta:  PT  Asdi Mahasatya
Saryono,  dan  Widianti  T.A.,  (2010). Catatan  Kuliah  Kebutuhan  Dasar Manusia  (KDM).  Yogyakarta:  Nuha Medika.
Seniati,  L.,  Yulianto  A.,&    Setiadi  B.  N.
(2014). Psikologi Eksperimen . Jakarta: PT INDEKS. Solehati  Tetti,  dkk,  (2015).  Pengaruh  Peer Education Terhadap Perilaku Personal  Hygiene  Genetalia  dalam Pencegahan  Kanker  Serviks  pada Remaja  Putri  Di  SMP  Negeri  10 Denpasar. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 11(01), 135-143. Tarwoto., & Wartonah. (2015). Kebutuhan  Dasar  Manusia  dan Proses Keperawatan Edisi 5 .
Jakarta: Salemba Medika.
Upton, P. (2012). Psikologi Perkembangan.  Seri  Belajar  Cepat Psikologi . Jakarta: Erlangga.