INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 6732-6744 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Hubungan Kualitas Tidur Dengan Derajat Acne Vulgaris Pada Mahasiswa Preklinik Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia
Marfia 1 ✉ , Arni Isnaini Arfah 2 , Rasfayanah 3 , Dian Amelia Abdi 4 , Farah Ekawati Mulyadi 5
(1) Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran UMI,
(2) (5) Bagian Fisiologi Fakultas Kedokteran UMI
(3) Bagian  Biokimia Fakultas Kedokteran UMI
(4) Bagian Kulit-Kelamin Fakultas Kedokteran UMI
Email: Marfiaocaaja@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Latar Belakang Acne vulgaris  merupakan penyakit kulit peradangan kronis dengan pathogenesis kopleks, melibatkan kelenjar sebasea, hiperkeratinisasi folikuler, kolonisasi bakteri propinibacterium acnes pada kulit dan terjadinya penyumbatan folikel. Salah satu faktor yang berperan terhadap terjadinya acne vulgaris adanya  meningkat  sekresi  sebum.  Sebum  sendiri  diproduksi  oleh  kelenjar  sebasea.  Sekresi  sebum meningkat akibat adanya sekresi hormon androgen yang tinggi. Sintesis hormon androgen dapat ditekan dengan  adanya  hormone  melatonin.  Hormon  melatonin  berfungsi  untuk  menginduksi  tidur  dan  dapat meningkatkan  kualitas  tidur.  Tujuan  Mengetahui  hubungan  kualitas  tidur  dengan acne  vulgaris  pada mahasiswa preklinik Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia.
Metode: Data yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah data primer, yaitu data yang dikumpulkan oleh  peneliti  dengan  menggunakan  kuesioner.  Hasil  Dari  141  responden  yang  mengisi  kuesioner didapatkan  sebagian besar  sampel  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  106  sampel  (75,2%)  dan  laki-laki sebanyak 35 sampel (24,8%). Dengan kelompok usia terbanyak yaitu usia 18 tahun (37%), dimana sebagian besar sampel memiliki acne ringan yaitu sebanyak 103 sampel (72,5%). Sebanyak 64 responden (45,4%) memiliki kulit berminyak yang sesekali mencuci kulit wajahnya sebanyak 74 responden (52,4%) dan 126 responden (89,3%) sering mengonsumsi makanan berminyak. Sebagian besar sampel memiliki kadar tidur poor sleep yaitu 123 sampel (87,2%). Berdasarkan hasil uji chi square, dimana didapatkan nilai-p sebesar 0,732 (>0,005) yang artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara derajat acne dengan kualitas tidur. Kesimpulan Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kualitas tidur dengan kejadian acne vulgaris pada mahasiswa preklinik Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia.
Kata Kunci: Acne Vulgaris, Kualitas Tidur, Mahasiswa Preklinik

## Abstract
Backround Acne vulgaris is a chronic inflammatory skin disease with a complex pathogenesis, involving sebaceous glands, follicular hyperkeratinization, propinibacterium acnes bacterial colonization of the skin and causing blockage of the follicles. One of the factors that contributes to the occurrence of acne vulgaris is increased sebum secretion. Sebum itself is produced by the sebaceous glands. Sebum secretion increases due to high secretion of androgen hormones. The synthesis of androgen hormones can be suppressed by the  presence  of  the  hormone  melatonin.  The  hormone  melatonin  functions  to  induce  sleep  and  can improve sleep quality. Objective To determine the relationship between sleep quality and acne vulgaris in pre-clinical students at the Faculty of Medicine, Indonesian Muslim University.
Methods: The data collected in this research is primary data, namely data collected by researchers using a questionnaire. Results Of the 141 respondents who filled out the questionnaire, it was found that most of the samples were female, namely 106 samples (75.2%) and 35 samples male (24.8%). With the largest age group being 18 years old (37%), where the majority of samples had mild acne, namely 103 samples (72.5%). A total of 64 respondents (45.4%) had oily skin, 74 respondents (52.4%) occasionally washed their facial skin and 126 respondents (89.3%) often consumed oily food. Most of the samples had poor sleep levels, namely 123 samples (87.2%). Based on the results of the chi square test, a p-value of 0.732 (>0.005) was obtained, which means there is no significant relationship between the degree of acne and sleep quality. Conclusion  There was no significant relationship between sleep quality and the incidence of acne vulgaris in pre-clinical students at the Faculty of Medicine, Indonesian Muslim University.
Keywords : Acne Vulgaris, Sleep Quality, Preclinical Students

## PENDAHULUAN
Acne vulgaris (jerawat) penyakit kulit akibat peradangan kronis dengan pathogenesis kopleks,  melibatkan  kelenjar  sebasea,  hiperkeratinisasi  folikuler,  kolonisasi  bakteri propinibacterium  acnes  pada  kulit  dan  terjadinya  penyumbatan  folikel  sampai  batas tertentu merupakan keadaan normal bagi semua orang. Beberapa faktor lain juga dianggap turut berperan dalam pemicu terjadinya acne vulgaris seperti faktor instrinsik yaitu genetik, ras, hormonal dan faktor ekstrinsik yaitu stres, iklim, suhu, kelembapan, kosmetik, diet, dan obat-obatan.(Try  Lestari  et  al.,  2021) , (Sibero,  Wayan,  Putra,  &  Anggraini,  2019) , (Dumgair, Pandeleke, & Kapantow, 2021)
Acne  vulgaris dan juga bekas jerawat dapat mempengaruhi efek psikososial seperti rasa malu, isolasi sosial, rendah diri, kecemasan, frustasi, depresi, bahkan yang paling fatal adalah keinginan untuk bunuh diri. Kualitas tidur adalah kepuasan seseorang terhadap tidur, sehingga  seseorang  tersebut  tidak  memperlihatkan  rasa  Lelah,  lesu,  gelisah,  dan  apatis. Kualitas tidur terdiri dari aspek kualitatif dan kuantitatif tidur, seperti waktu yang diperlukan untuk  bisa  tertidur,  lamanya  waktu  tidur,  kedalaman  tidur,  kepulasan  dan  frekuensi
terbangun.  Pola  tidur  yang  baik  dan  teratur  memberikan  efek  yang  bagus  terhadap Kesehatan.(Fitriana et al., 2018) , (Eka Silvia1, Arti Febriyani2, Resati Nando3 & 1Departemen, n.d.)
Studi Global Burden of Disease (GBS) mengatakan, acne vulgaris umur 12-25 tahun dewasa muda perkiraanya 85%. Peneliti asal Jerman menemukan 64% diusia 20-29 tahun dan 43% diusia 30-39 tahun yang menderita acne vulgaris. Sedangkan,  peneliti di India menjelaskan yang paling sering menyerang 80% populasi di dunia dalam kehidupan remaja di  negara  maju.  Prevelensi acne  vulgaris  di  Asia  Tenggara  terdapat  40-80%  kasus  dan menurut  catatan  dari  Dermatologi  Kosmetika  Indonesia,  terjadi  peningkatan  yaitu  60% penderita acne vulgaris pada tahun 2006, 80% pada tahun 2007 dan akan mencapai 90% pada tahun 2009.(Panjaitan, 2020) , (Sirajudin, Tarigan Sibero, dan Gambaran Epidemiologi Akne Vulgaris di Provinsi Lampung, & Indria Anggraini, 2019)
Data dari rekam medik di Sulawesi selatan poliklinik kulit dan kelamin RSUP Wahidin Sudirohusodo Makassar angka kunjungan penderita acne vulgaris berat pada tahun 2012 sebanyak  31  penderita  (19,53%  dari  seluruh  kunjungan  penderita acne  vulgaris).  Acne vulgaris  bisa  terjadi  dalam beberapa bentuk/gradasi yang tidak selalu  sama  pada setiap penderita.  Kasus acne  vulgaris  sering  dijumpai  oleh  dermatologis  terutama  pada  usia remaja.(Asbullah,  Putri  Wulandari,  &  Yulia  Febrianita,  2021) , (Mangapi,  Tandilimbong,  & Ganisa, 2020)
Salah satu faktor yang berperan terhadap terjadinya acne vulgaris adanya meningkat sekresi sebum. Sebum sendiri diproduksi oleh kelenjar sebasea. Sekresi sebum meningkat akibat  adanya  sekresi  hormon  androgen  yang  tinggi.  Sintesis  hormon  androgen  dapat ditekan  dengan  adanya  hormone  melatonin.  Hormon  melatonin  berfungsi  untuk menginduksi tidur dan dapat meningkatkan kualitas tidur. Acne vulgaris mempunyai efek yang dapat merusak kepercayaan diri seseorang karena menyerang daerah yang mudah terlihat dan penting dalam penampilan seseorang. Tindakan pengobatan dapat dilakukan untuk mengatasi acne vulgaris, namun diperlukan juga Tindakan pencegahan yang salah satunya  adalah  dengan  memperbaiki  kualitas  tidur.(Eka  Silvia1,  Arti  Febriyani2,  Resati Nando3 & 1Departemen, n.d.) , (Djunarko, Widayati, & Julianti, 2018)
Pada dasarnya setiap individu memiliki kondisi kulit wajah yang berbeda-beda yang dipengaruhi oleh faktor seperti gaya hidup dan hormon. Secara umum, terdapat beberapa jenis kulit, yaitu kulit kering, kulit normal, kulit berminyak, dan kulit kombinasi. Pembagian ini didasarkan pada kandungan air dan minyak yang terdapat pada kulit. Kulit kering adalah kulit dengan kadar air kurang atau rendah. Kulit normal adalah kulit yang memiliki kadar air tinggi dan kadar minyak rendah sampai normal. Kulit berminyak yaitu kulit yang memiliki
kandungan air dan minyak yang tinggi. Kulit campuran atau resisten dalam dunia kosmetika dikenal  juga  dengan  istilah  zona  T  (dahi,  hidung,  dan  dagu)  terkadang  berminyak  atau normal,  bagian  kulit  lain  cenderung  lebih  normal  bahkan  kering.(Try  Lestari  et  al., 2021) , (Dumgair et al., 2021) ,
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  maka  disusunlah  penelitian  dengan  judul “Hubungan Kualitas Tidur Dengan Derajat Acne vulgaris Pada Mahasiswa Preklinik Fakultas Kedokteran Universitas Mulism Indonesia. Tingginya kejadian acne vulgaris terlebih pada mahasiswa fakultas kedokteran yang menghadapi beban belajar, tugas yang banyak, dan jadwal yang pada membuat pola tidur yang buruk pada mahasiswa itu sendiri. Walaupun penyebabnya belum diketahui secara pasti karena  bersifat multifaktorial. Pola tidur yang buruk diduga menjadi salah satu faktor munculnya acne vulgaris.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan desain penelitian cross-secsional. Data yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah data primer, yaitu data yang dikumpulkan oleh peneliti dengan menggunakan kuesioner. Pengisian kuesioner oleh subjek dilakukan secara langsung oleh peneliti terhadap sampel penelitian. Data yang telah dikumpulkan dari kuesioner (daftar pertanyaan) akan diolah dan dianalisis dengan bantuan program Statistic Package for Social Science (SPSS) for windows.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  mengenai  hubungan  kualitas  tidur  dengan  derajat acne  vulgaris  pada mahasiswa  preklinik  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Muslim.  Variabel  independen  yang diteliti dalam penelitian ini adalah kualitas tidur dan variabel dependen adalah derajat acne vulgaris. Data yang diambil melalui kuesioner wawancara pada bulan Oktober - Desember tahun 2023 di Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia.
Berdasarkan  data  kuesioner  yang  didapatkan  yaitu  sebanyak  141  responden  yang sesuai dengan kriteria inklusi. Adapun hasil penelitian disajikan dalam tabel yang disertai dengan penjelasan sebagai berikut:
Analisis Univariat
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin n % Laki-Laki 35 24,8 Perempuan 106 75,2% Total 141 100%
Sumber: Data Primer, 2023
Tabel  1  menunjukan  distribusi  sampel  berdasarkan  jenis  kelamin,  dimana  sebagian besar sampel berjenis kelamin perempuan yaitu 106 sampel (75,2%) dan laki-laki sebanyak 35 sampel (24,8%).
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Usia
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Usia Usia (Tahun) n % 17 tahun 17 12% 18 tahun 52 37% 19 tahun 19 13,5% 20 tahun 40 28,3% 21 tahun 13 9,2% Total 141 100%
Sumber: Data Primer, 2023
Tabel  2  menunjukan  distribusi  sampel  berdasarkan  kelompok  usia,  dimana sebagian besar sampel berada pada kelompok usia 18 tahun (37%), kemudian usia 20 tahun sebanyak 40 responden (28,3%), usia 19 tahun sebanyak 19 responden (13,5%), usia 17 tahun sebanyak 17 responden (12%), dan usia 21 tahun sebanyak 13 responden (9,2%)
Frekuensi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Mencuci Kulit Wajah
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Kebiasaan Mencuci Kulit Wajah Mencuci Wajah n % Kadang- kadang 74 52,4% Jarang 25 17,7% Sering 42 29,9% Total 141 100% Sumber: Data Primer, 2023
Tabel 3 menunjukan distribusi sampel berdasarkan kebiasaan mencuci kulit wajah, dimana sebagian besar sampel hanya kadang- kadang mencuci kulit wajah sebanyak 74 responden (52,4%), kemudian ada 42 responden (29,9%) yang sering mencuci kulit wajah dan 25 responden (17,7%) yang jarang mencuci kulit wajahnya
Frekuensi Sampel Berdasarkan Jenis Kulit Tabel 4. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Jenis Kulit Jenis Kulit n % Kulit Berminyak 64 45,4% Kulit Normal 15 10,6% Kulit Kering 8 5,7% Kulit Kombinasi 54 38,3% Total 141 100%
Sumber: Data Primer, 2023
Tabel 4 menunjukan distribusi sampel berdasarkan jenis kulit, dimana sebagian besar sampel berada pada kelompok jenis kulit berminyak sebanyak 64 responden (45,4%), jenis kulit normal sebanyak 15 responden (10,6%), jenis kulit kering sebanyak 8 responden (5,7%), dan jenis kulit kombinasi sebanyak 54 (38,3%).
Distribusi  Frekuensi  Sampel  Berdasarkan  Kebiasaan  Mengonsumsi  Makanan  Manis  dan Berminyak
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Mengonsumsi Makanan Manis dan Berminyak Mengonsumsi Makanan Manis dan Berminyak n % Sering 126 89,3% Jarang 15 10,7% Total 141 100%
Sumber: Data Primer, 2023
Tabel 5 menunjukan distribusi sampel berdasarkan kebiasaan mengonsumsi makanan manis  atau  berminyak.  Terdapat  126  responden  (89,3%)  yang  mengaku  sering mengonsumsi  makanan  manis  dan  berminyak.  Dan  15  responden  (10,7%)  yang  jarang mengonsumsi makanan manis dan berminyak.
Frekuensi Sampel Berdasarkan Penggunaan Kosmetik
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Penggunaan Kosmetik Menggunakan Kosmetik n % Ya 53 37,6% Tidak 88 62,4% Total 141 100%

## Sumber: Data Primer, 2023
Tabel  6  menunjukan  distribusi  sampel  berdasarkan  penggunaan  kosmetik. Sebanyak  88  responden  (62,4%)  yang  mengaku  tidak  menggunakan  kosmetik,  dan  53 responden (37,6%) yang mengaku menggunakan kosmetik.

## Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Derajat Acne Vulgaris
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Derajat Acne Vulgaris Derajat Acne n % Ringan 103 72,5% Sedang 29 20,4% Berat 10 7,0% Total 141 100% Sumber: Data Sekunder, 2023
Tabel  7 menunjukan distribusi sampel berdasarkan derajat   acne, dimana sebagian besar  sampel  memiliki acne  ringan  yaitu  sebanyak  103  sampel  (72,5  %),  acne  sedang sebanyak 29 sampel (20,4%), dan acne berat sebanyak 10 sampel (7,0%).
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Kualitas Tidur Tabel 8. Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Kualitas Tidur Kualitas Tidur n % Poor Sleep 123 87,2% Good Sleep 18 12,8% Total 141 100%
Sumber: Data Primer, 2023
Tabel  8 menunjukan  distribusi  sampel berdasarkan  kualitas tidur, dimana sebagian besar sampel memiliki kadar  tidur poor  sleep yaitu 123 sampel (87,2%) dan good sleep sebanyak 18 sampel (12,8%).
Analisis Bivariat
Analisis Hubungan Acne Vulgaris dengan Kualitas Tidur
Tabel 9. Analisis Hubungan Derajat Acne dengan Kualitas Tidur Kualitas Tidur SD P-value Poor sleep Good Sleep Acne Vulgaris Ringan 89 13 2 0,732 a Sedang 26 3 2 Berat 8 2 1
a Uji Chi Square
Tabel  9  merukan  hasil  uji  chi  square,  dimana  didapatkan  nilai-p  sebesar  0,732 (>0,005)  yang  artinya  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  derajat acne  dengan kualitas tidur.

## PEMBAHASAN
Karakteristik Acne Vulgaris pada Mahasiswa
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  sebagian  besar  sampel  berjenis  kelamin perempuan yaitu 106 sampel (75,2%) pada kelompok usia 18 tahun sebanyak 52 sampel (37%) sebagian besar sampel memiliki acne ringan yaitu sebanyak 103 sampel (72,5 %).
Penelitian ini sejalan dengan hasil studi P Wolkeinstain (2018) mengenai “Prevalensi Jerawat dan Hubungannya dengan Gaya Hidup: Cross-sectional terhadap Remaja/dewasa Muda  di  7  Negara-negara  Eropa”  di  antara  total  10.521  peserta  di  semua  negara, melaporkan  pernah  atau  sedang  berjerawat,  dengan  prevalensi  keseluruhan  yang disesuaikan  sebesar  57,8%.  Didapatkan  usia  terbanyak  17-24  tahun  sebanyak  43,64%, berjenis kelamin perempuan (50,15%).(Wolkenstein et al., 2018)
Faktor-faktor  yang  dapat  mempengaruhi  timbulnya acne  vulgaris  pada  remaja dibagi menjadi dua faktor, yaitu faktor internal dan eksternal. Faktor internal berasal dari dalam tubuh individu tersebut, antara lain ras, keturunan, dan hormonal. Sedangkan faktor eksternal meliputi makanan yang dikonsumsi, musim dimana individu tersebut tinggal, dan kondisi psikologis yang dimilikinya. Terkadang faktor-faktor tersebut tidak dapat dihindari oleh remaja, sehingga menyebabkan acne vulgaris muncul. Penyebab acne vulgaris bersifat multifaktorial, antara lain faktor genetik, faktor ras, faktor diet, faktor iklim, faktor jenis kulit, faktor  kosmetik,  faktor  stres,  faktor  infeksi,  dan  faktor  pekerjaan.(Asbullah  et  al., 2021) , (Ollyvia, Febriyana, Damayanti, & Ardani, 2021)
Jerawat  dapat  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor  eksternal  dan  internal.  Diet, eksaserbasi  pramenstruasi,  hiperhidrosis,  stres,  merokok,  kecenderungan  genetik,  obat-
obatan,  kosmetik  dan  pelembab,  faktor  musiman,  dan  gangguan  hormonal  adalah beberapa pemicu yang berperan penting dalam patogenesis jerawat. Baru-baru ini masker pelindung wajah telah dikaitkan dengan jerawat wajah. Acne vulgaris cenderung lebih parah pada  pria  sementara  frekuensi  meningkat  pada  wanita  setelah  usia  dua  puluh  tahun. Meskipun ulasan sebelumnya telah melaporkan bahwa jerawat lebih banyak umum pada wanita daripada pria, sebuah tinjauan epidemiologi sistematis epidemiologi yang sistematis menunjukkan bahwa ini adalah masalah yang kontroversial  dan  penelitian  menunjukkan bahwa jerawat pada usia remaja berada pada tingkatan ringan dan akan bertambah parah jika  faktor  risiko  tidak  diantisipasi.(Dumgair  et  al.,  2021) , (Fadilah,  2021) , (Kutlu,  Karadağ,  &

## Wollina, 2023)
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan didapatkan faktor pemicu lain timbulnya acne vulgaris dengan kelompok terbanyak pada responden yang memiliki jenis kulit berminyak 64 responden (45,4%) dengan kebiasaan yang sesekali mencuci kulit wajah sebanyak 74 responden (52,4%) dan sering mengonsumsi makanan berminyak sebanyak 126 responden (89%).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  dari  penelitian  Siti  Salamah  (2015)  mengenai “Hubungan  Facial  Wajah  dengan  Kejadian Acne  Vulgaris ”  didapatkan  Sebagian  besar responden  memiliki  jenis  kulit  berminyak,  yaitu  sebanyak  103  (64,4%)  responden, mengalami  kejadian acne  vulgaris  sebanyak  56  (35,0%)  responden  dan  47  (29,4%) responden  tidak  mengalami Acne  Vulgaris.  Kulit  yang  berminyak  sangat  mendukung terjadinya acne vulgaris. Kulit berminyak dan kotor oleh debu, polusi udara, maupun sel-sel kulit  yang  mati  yang  tidak  dilepaskan  dapat  menyebabkan  penyumbatan  pada  saluran kelenjar sebasea dan dapat menimbulkan acne.(Salamah & Fakhriani, 2015)
Adapun  hasil  dari  peneltian  Djunarko  (2018)  yang  mengatakan  bahwa  konsumsi kacang kacangan, gorengan, makanan pedas, udang, dan daging berminyak juga  dapat mencetuskan timbulnya acne vulgaris. Hal ini sesuai dengan teori yang ada bahwa makanan yang mengandung tinggi lemak antara lain susu, gorengan, dan kacang-kacangan, tinggi karbohidrat,  makanan  pedas,  alkohol  dan  sejenisnya  dikatakan  dapat  merangsang timbulnya jerawat. Kadar lemak yang tinggi pada makanan akan meningkatkan produksi sebum sehingga mencetuskan terjadinya acne vulgaris.(Djunarko et al., 2018)

## Kualitas Tidur Mahasiswa Kedokteran
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan sebagian besar sampel memiliki kadar tidur poor  sleep  yaitu  123  sampel  (87,2%).  Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  dari  penelitian Camile  de  (2017)  mengenai  “Kualitas  Tidur  pada  Mahasiswa  Kedokteran:  Sebuah
Perbandingan Di Berbagai Fase Program Studi Kedokteran” didapatkan dari 540 siswa yang diundang untuk berpartisipasi, 372 siswa mengisi instrumen secara lengkap. Dari jumlah tersebut, 147 (39,5%) melaporkan kualitas tidur mereka sangat buruk atau cukup buruk; 110 (29,5%) melaporkan membutuhkan waktu lebih dari 30 menit untuk tertidur; 253 (68,0%) melaporkan tidur selama 6-7 jam per malam; 327 (87,9%) melaporkan efisiensi tidur yang memadai;  315  (84,6%)  melaporkan  tidak  ada  gangguan  tidur;  32  (8,6%)  melaporkan menggunakan obat tidur; dan 137 (36,9%) melaporkan kesulitan untuk terjaga di siang hari setidaknya sekali dalam seminggu. (Corrêa, de Oliveira, Pizzamiglio, Ortolan, & Weber, 2017) Mahasiswa mengalami gangguan dalam siklus siklus sirkadian mereka karena tekanan dari  lingkungan  akademis  akademik,  yang  ditingkatkan  oleh  kebiasaan  seperti  bekerja seharian di Internet, menonton televisi, tumpukan akademik, dan tugas laporan kedokteran. Kualitas  tidur  yang  lebih  baik  dikaitkan  dengan  terlibat  dalam  kegiatan  olahraga  dan ekstrakurikuler.  Karena  penurunan  kualitas  tidur  secara  langsung  mempengaruhi  kinerja akademik  dan  juga  aspek  emosional  yang  akan  mempengaruhi  hormon  secara  tidak langsung.  Pentingnya  mengukur  kualitas  tidur  pada  mahasiswa  kedokteran  dan memantaunya  di  berbagai  berbagai  fase  program  studi  kedokteran.  Untuk  itu,  ada instrumen untuk penilaian kualitas tidur secara mandiri dalam literatur, seperti Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), yang telah divalidasi untuk digunakan di Brasil dan yang, karena kemanjurannya  yang  tinggi  (spesifisitas  tinggi  dan  sensitivitas  tinggi),  direkomendasikan untuk  digunakan  dalam  klinis  praktik  dan  penelitian.  PSQI  terdiri  dari  19  item,  yang membahas latensi tidur, waktu tidur dan waktu bangun yang biasa, dan kualitas tidur dan tidur  siang.  Oleh  karena  itu,  tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengevaluasi  dan membandingkan  subjektif  subjektif  pada  mahasiswa  kedokteran  di  berbagai  fase  dari program kedokteran, dengan menggunakan PSQI.(Azad et al., 2015)

## Hubungan Kualitas Tidur dengan Acne Vulgaris.
Dari  hasil  analisis  data  didapatkan  p-value  0,732  (>0,005)  yang  artinya  tidak  ada hubungan yang signifikan antara derajat acne dengan kualitas tidur. Penelitian ini sejalan dengan penelitian dari Irma Primawati (2022) mengenai “Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan  Kejadian Acne  Vulgaris  pada  Mahasiswa  Fakultas  Universitas  Baiturrahmah Angkatan 2020” sampel yang didapatkan sebanyak 88 orang yang telah melakukan kriteria inklusi  dan  eksklusi.  Hasil  penelitiannya  menunjukkan  bahwa  jenis  kelamin  responden terbanyak  adalah  perempuan  yaitu  64  responden  (72,7%),  kualitas  tidur  responden terbanyak adalah buruk yaitu 67 responden (76,1%), kejadian acne vulgaris berdasarkan jenis kelamin terbanyak adalah perempuan (36,4%). Setelah diuji didapatkan tidak ada hubungan
antara kualitas tidur dengan kejadian acne vulgaris. Penyebab acne vulgaris belum diketahui secara pasti namun acne vulgaris merupakan penyakit multifaktorial karena banyak faktor yang mempengaruhi timbulnya acne vulgaris, yaitu sebum, hormon, stres, genetik, diet, dan kosmetik. Sebum diproduksi oleh kelenjar sebasea. Sekresi hormon androgen yang tinggi menyebabkan  peningkatan  sekresi  sebum.  Hormon  melatonin  dapat  menekan  sintesis hormon  androgen.  Hormon  melatonin  berfungsi  menginduksi  tidur  dan  meningkatkan kualitas tidur. Hormon melatonin adalah salah satu penyelaras ritme sirkadian manusia yang paling kuat dan digunakan di klinik untuk mengatur ritme sirkadian pada kasus-kasus seperti gangguan onset tidur yang tertunda dan jet lag.(Primawati, Ningsih, & Ma’arif, 2022)
Kualitas tidur yang buruk diperkirakan menyebabkan peningkatan aktivitas hormon androgen.  Hormon  androgen  dapat  memicu  kelenjar  polisebasea  polisebasea  untuk memproduksi  sebum  yang  berlebihan  pada  wajah  yang  kemudian  berakibat  pada timbulnya acne  vulgaris,  sehingga  acne  vulgaris  lebih  mudah  terjadi  pada  kulit  yang cenderung berminyak dibandingkan kulit kering atau normal. faktor inflamasi, penurunan imunitas dan peningkatan tingkat stress.(Dumgair et al., 2021) , (Eka Silvia1, Arti Febriyani2, Resati Nando3 & 1Departemen, n.d.) , (Kaziah, Arsyad, Syam, & Kunci, 2023)
Acne vulgaris atau Jerawat dianggap sebagai penyakit kronis karena perjalanannya yang berkepanjangan, pola kekambuhan, kekambuhan, dan manifestasi seperti wabah akut atau  timbulnya  yang  lambat.  Selain  itu,  jerawat  berdampak  pada  kualitas  hidup penderitanya yang menyebabkan efek psikologis dan sosial yang sangat negatif.
Adapun penelitian yang dilakukan oleh Eka Silvia (2019)  mengenai “Hubungan Kualitas Tidur dengan Acne Vulgaris pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Univesitas Malahayati Angkatan 2019” yang mendapatkan hasil adanya hubungan kualitas tidur dengan acne vulgaris. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kualitas tidur diketahui dari 157 responden didapatkan responden yang kualitas tidur buruk berjumlah 119 responden (75,8%) lebih banyak dibandingkan kualitas tidur baik sebanyak 38 responden (24,2%). responden dengan Acne vulgaris positif berjumlah 112 responden (71,3%) sedangkan responden dengan Acne vulgaris negative berjumlah 45 responden (28,7%).(Eka Silvia1,
Arti Febriyani2, Resati Nando3 & 1Departemen, n.d.)

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka diperoleh kesimpulan bahwa faktor resiko  terbanyak  kejadian acne  vulgaris  yang  memiliki  jenis  kulit  berminyak  dengan kebiasaan yang sesekali mencuci kulit wajah dan sering mengonsumsi makanan berminyak yang ditemukan paling banyak pada Perempuan usia 18 tahun.
1. Didapatkan  kualitas  tidur  pada  mahasiswa  preklinik  Fakultas  Kedokteran  Universitas Muslim Indonesia mayoritas kualitas tidur poor sleep.
2. Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kualitas tidur dengan  kejadian acne vulgaris pada mahasiswa preklinik Fakultas Kedokteran Universitas Muslim Indonesia.

## DAFTAR PUSTAKA
Asbullah,  Putri  Wulandari,  &  Yulia  Febrianita.  (2021).  faktor  faktor  yang  mempengaruhi terhadap  timbulnya  acne  vulgaris  (jerawat)  pada  remaja  di  sman  1  pelangiran kabupaten indragiri hilir tahun 2018. JKA(Jurnal Keperawaan Abdurrab), 04(02), 79–88. Azad, M. C., Fraser, K., Rumana, N., Abdullah, A. F., Shahana, N., Hanly, P. J., & Turin, T. C. (2015). Sleep disturbances among medical students: A global perspective. Journal of Clinical Sleep Medicine, 11(1), 69–74. https://doi.org/10.5664/jcsm.4370
Corrêa, C. de C., de Oliveira, F. K., Pizzamiglio, D. S., Ortolan, E. V. P., & Weber, S. A. T. (2017). Qualidade de sono em estudantes de medicina: Comparação das diferentes fases do curso. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 43(4), 285–289.
https://doi.org/10.1590/s1806-37562016000000178
Djunarko,  J.  C.,  Widayati,  R.  I.,  &  Julianti,  H.  P.  (2018).  Hubungan  Kualitas  Tidur  Dengan Kejadian  Akne  Vulgaris  Pada  Laki-Laki  Pekerja  Swasta  Studi  Pada  Semarang. Hubungan  Kualitas  Tidur  Dengan  Kejadian  Akne  Vulgaris  Pada  Laki-Laki  Pekerja Swasta Studi Pada Semarang, 7(2), 1000–1011.
Dumgair, D., Pandeleke, H. E., & Kapantow, M. G. (2021). Pengaruh Kualitas Tidur terhadap Kejadian Akne Vulgaris. E-CliniC, 9(2), 299. https://doi.org/10.35790/ecl.v9i2.32733 Eka  Silvia1,  Arti  Febriyani2,  Resati  Nando3,  A.  R.,  &  1Departemen.  (n.d.). HUBUNGAN ANTARA KUALITAS TIDUR DENGAN ACNE VULGARIS PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UMUM UNIVERSITAS MALAHAYATI ANGKATAN 2019.
Fadilah, A. A. (2021). Hubungan Stres Psikologis Terhadap Timbulnya Akne Vulgaris. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 10(2), 390–395.
https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.625
Fitriana, S. A. S., Oktavian, P. Y., Afrida, D. I., Sari, E. P., Listyaningrum, A. D., Nirasmara, E., … Nita,  Y.  (2018).  Gaya  Hidup  Dan  Cara  Mengatasi  Acne  (Studi  Pada  Mahasiswa Universitas Airlangga). Jurnal Farmasi Komunitas, 5(2), 62–68.
Kaziah,  R.  A.,  Arsyad,  M.,  Syam,  E.,  &  Kunci,  K.  (2023). Hubungan  Pola  Tidur  dan  Acne Vulgaris pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Yarsi Angkatan 2020 dan 2021 pada Masa Pandemi Correlation between Sleep Patterns and Acne Vulgaris in Students of the Faculty of Medicine , Yarsi University Classes of 2020 and 2021 During
the Pandemic. 2(3), 338–342.
Kutlu, Ö., Karadağ, A. S., & Wollina, U. (2023). Adult acne versus adolescent acne: a narrative review with a focus on epidemiology to treatment. Anais Brasileiros de Dermatologia, 98(1), 75–83. https://doi.org/10.1016/j.abd.2022.01.006
Mangapi,  Y.  H.,  Tandilimbong,  H.,  &  Ganisa,  E.  (2020).  Hubungan  Pola  Makan  Dengan Kejadian  Acne  Vulgaris  Pada  Mahasiswa  Semester  Viii  Di  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan (Stikes) Tana Toraja Tahun 2020. Jurnal Ilmiah Kesehatan Promotif, 5(1), 14– 26. https://doi.org/10.56437/jikp.v5i1.23
Ollyvia,  Z.  Z.,  Febriyana,  N.,  Damayanti,  D.,  &  Ardani,  I.  G.  A.  I.  (2021).  The  Association between Acne Vulgaris and Stress among Adolescents in Kenjeran, Surabaya. Jurnal Psikiatri Surabaya, 10(1), 33. https://doi.org/10.20473/jps.v10i1.23483
Panjaitan, J. S. (2020). Hubungan Antara Penggunaan Kosmetik Terhadap Terjadinya Akne Vulgaris di Poliklinik Kulit Kelamin Royal Prima dan Murni Teguh Memorial Hospital Kota Medan. Nommensen Journal of Medicine, 6(1), 22–25.
https://doi.org/10.36655/njm.v6i1.259
Primawati, I., Ningsih, L. A., & Ma’arif, M. (2022). Relationship Between Sleep Quality and Incidence  of  Acne  Vulgaris  in  Students  of  the  Faculty  of  Medicine,  Baiturrahmah University Batch of 2020. Science Midwifery, 10(4), 2754–2759. https://doi.org/10.35335/midwifery.v10i4.711
Salamah, S., & Fakhriani, R. (2015). The  Correlation Between  Facial and Incident of Acne Vulgaris  Hubungan  Facial  Wajah  dengan  Kejadian  Acne  Vulgaris. Jurnal  Fakultas Kedokteran UMY, 1–17.
Sibero,  H.  T.,  Wayan,  I.,  Putra,  A.,  &  Anggraini,  D.  I.  (2019). Hendra  Tarigan  S│Current Management of Acne Vulgaris JK Unila | Volume 3 | Nomor 2 | Desember.
Sirajudin,  A.,  Tarigan  Sibero,  H.,  dan  Gambaran  Epidemiologi  Akne  Vulgaris  di  Provinsi Lampung,  P., & Indria Anggraini,  D. (2019). Prevalensi dan Gambaran Epidemiologi Akne Vulgaris di Provinsi Lampung Hendra. In JK Unila | (Vol. 3).
Try Lestari, R., Zakiyah Gifanda, L., Lailia Kurniasari, E., Puspita Harwiningrum, R., Putranda Ilham Kelana, A., Fauziyah, K., … Priyandani, Y. (2021). PERILAKU MAHASISWA TERKAIT CARA MENGATASI JERAWAT. In Jurnal Farmasi Komunitas (Vol. 8).
Wolkenstein, P., Machovcová, A., Szepietowski, J. C., Tennstedt, D., Veraldi, S., & Delarue, A. (2018). Acne prevalence and associations with lifestyle: a cross-sectional online survey of  adolescents/young  adults  in  7  European  countries. Journal  of  the  European Academy of Dermatology and Venereology, 32(2), 298–306.
https://doi.org/10.1111/jdv.14475