FAKTOR-FAKTOR PENDUKUNG PELAKSANAAN USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS) DI TINGKAT SEKOLAH DASAR
Nurhana, Lika Elsa 1* , Chrisnawati 2 , Labertus, Kristian 3
1 Mahasiswa STIKES Suaka Insan Banjarmasin
2, 3 Dosen STIKES Suaka Insan Banjarmasin Email: nurhana585@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: Unit  Kesehatan  Sekolah  (UKS)  merupakan  suatu  usaha untuk membina dan meningkatkan kebiasaan dan perilaku hidup sehat pada anak didik yang  dilakukan  secara  menyeluruh  (komprehensif)  dan  terpadu  (integratif) melalui program pendidikan dan pelayanan kesehatan di sekolah. Kegiatan UKS melalui Trias UKS yang meliputi pendidikan kesehatan, pelayanan kesehatan, dan pembinaan  lingkungan  sekolah  yang  sehat.  Hal-hal  ini  di  dukung  oleh  faktor- faktor pengetahuan, sikap, sumber daya manusia dan sarana prasarana ujuan  Penelitian: Mengetahui  faktor-faktor  pendukung  pelaksanaan  UKS meliputi pengetahuan, sikap, SDM dan sarana maupun prasarana dari 10 sekolah dasar di wilayah kerja Puskemas Teluk Dalam Banjarmasin 2018.
Metodologi: Jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan  deskriptif.  Jumlah populasi sebanyak 214 responden. Teknik sampling menggunakan total sampling. Sampel pada penelitian ini adalah petugas puskesmas, kepala sekolah, dokter kecil dan  pembina  UKS  sebanyak  214  responden.  Pengumpulan  data  menggunakan metode kuisioner.
Hasil: Sebagain  besar  petugas  puskesmas,  kepala  sekolah,  dokter  kecil  dan pembina UKS memiliki pengetahuan  baik  sebanyak  208  (97,1%)  responden dan sikap  positif  sebanyak  214  (100%)  responden.  Sedangkan,  peran  SDM  baik sebanyak 19 (95%) responden adalah kepala sekolah, pembina UKS dan petugas puskesmas, dan keberadaan sarana maupun prasarana tersedia sebanyak 6 (60%) sekolah dasar. Pengetahuan, sikap, SDM dan sarana maupun prasarana merupakan faktor yang paling dominan dalam mendukung pelaksanaan UKS.
Kata Kunci: Pengetahuan, Sarana Prasarana, SDM, Sikap, UKS

## LATAR BELAKANG
Generasi  penerus  bangsa  di tentukan  oleh  pendidikan  yang  di dukung  oleh  kesehatan,  sehingga anak-anak  SD  (Sekolah  Dasar) semenjak  usia  ini  perlu  diperhatikan kesehatannya  agar  mencapai  prestasi akademik yang germilang.
Populasi  kelompok  usia  anak sekolah di Indonesia pada tahun 2016, yaitu  kelas  1  SD  (usia  7  tahun) sebanyak  4.676.669  yang  terdiri  dari laki-laki  sebanyak  2.397.486  dan perempuan sebanyak 227.948. Sekolah  Dasar  (usia  7-12  tahun) sebanyak 27.574.728 yang terdiri dari laki-laki  sebanyak  14.141.268  dan perempuan  sebanyak  13.433.460. (KEMENKES RI, 2017) Beberapa penelitian menyebutkan salah faktor menyebabkan  menurunnya  prestasi belajar  adalah  cacingan.  Hal  ini dibuktikan OR= 1,8. Artinya, responden menderita kecacingan beresiko 1,8 memiliki prestasi belajar kurang  baik  dibandingkan  responden yang tidak menderita cacingan. Faktor yang dapat menghalangi atau menjadi kendala  dalam  mencapai  prestasi belajar  anak  didik  antara  lain cacingan,  kadar  hemoglobin,  status gizi,  dan  tonsillitis  kronik,  sehingga diperlukan suatu unit usaha kesehatan sekolah. (Prastiono, 2014)
Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) merupakan suatu usaha untuk membina dan meningkatkan kebiasaan  dan  perilaku  hidup  sehat pada  anak  didik  yang  dilakukan secara  menyeluruh  (komprehensif) dan  terpadu  (integratif)  melalui program  pendidikan  dan  pelayanan kesehatan  di  sekolah.  Tujuan  UKS adalah  meningkatkan  kemampuan hidup  sehat  dan  derajat  kesehatan peserta  didik  serta  menciptakan lingkungan sehat sehingga
memungkinkan  pertumbuhan  dan perkembangan  anak  yang  optimal. Kegiatan  UKS  melalui  Trias  UKS yang  meliputi  pendidikan  kesehatan, pelayanan  kesehatan,  dan  pembinaan lingkungan  sekolah  yang  sehat.  Hal- hal  tersebut  didukung  oleh  faktor- faktor  pengetahuan,  sikap,  sumber daya manusia dan Sarana Prasarana
Studi pendahuluan yang
dilakukan  peneliti  pada  tanggal  26 Oktober  2017  di  Puskesmas  Teluk Dalam  dengan  koordinator  UKS, didapatkan  data  bahwa  ada  11 penyakit  tertinggi  pada  anak  sekolah dasar  usia  7-12  tahun  selama kunjungan  dari  bulan  Januari  sampai November  tahun  2017,  yaitu:  1) gangguan gigi dan jaringan penunjang lainnya sebanyak 860 orang; 2) batuk sebanyak  238  orang;  3)  ISPA (pneumonia)  sebanyak  209  orang;  4) faringitis akut sebanyak 197 orang; 5) penyakit pulpa dan jaringan periapical sebanyak  138  orang;  6)  demam dengan sebab tidak diketahui sebanyak  103  orang;  7)  penyakit gingivitis  dan  periodontal  sebanyak 94  orang;  8)  influenza  karena  virus yang tidak teridentifikasi sebanyak 88 orang;  9)  karies  gigi  sebanyak  80 orang;  10)  diare  dan  gastroenteritis sebanyak  55  orang;  11)  tongsilitis akut  sebanyak  55  orang.  Dan, didapatkan  juga  data  bahwa  ada  10 SD di wilayah kerja Puskesmas Teluk Dalam Banjarmasin.
Peneliti juga melakukan
observasi  pada  tanggal  28  Oktober 2017 ke 10 Sekolah Dasar di wilayah kerja  Puskesmas  Teluk  Dalam Banjarmasin,  didapatkan  data  ada  2 SD  yang  pelaksanaan  program
UKSnya optimal dan berjalan menjadi role  model di  wilayah  kerja Puskesmas Teluk Dalam dan beberapa  kali  memenangkan  lomba UKS  di  Kalimantan  Selatan  dengan
memenuhi syarat ideal, yaitu memiliki  dokter  kecil  sebanyak  30 orang,  pembina  UKS  1  orang,  ada WC  sekolah,  ada  ruang  UKS,  ada papan  nama  UKS,  ada  papan  data program kerja UKS, ada UKS kit, ada buku pedoman pelaksanaan UKS, ada pencatatan  administrasi  UKS,  ada poster/leaflet tentang  kesehatan,  ada dana sehat sekolah, ada toga sekolah, ada warung sekolah.
Peneliti  melakukan  wawancara dengan  pihak  kepala  sekolah  dan pembina  UKS  didapatkan  data, bahwa  kepala  sekolah  dan  pembina UKS  mengetahui  fungsi  UKS  adalah unit  pertolongan  pertama  pada  siswa di  sekolah  serta  untuk  memeriksa kesehatan  seperti  timbang  berat badan, mengukur tinggi  badan, usaha kesehatan  gigi,  pendidikan  kesehatan yang berhubungan dengan kebersihan tubuh  seperti  kebersihan  gigi,  kuku, telinga  dan  rambut,  tetapi  ada  faktor yang  mendukung  tidak  berjalannya fungsi UKS, yaitu karena ruang UKS tidak  ada,  dana  tidak ada,  sarana  dan prasarana tidak ada, pihak puskesmas tidak  melakukan  pembinaan  tiap bulan  ke  SD,  kader  UKS-nya  hanya anak  sekolah  dan  pelatihan  dokter kecil  hanya  sebatas  pertolongan pertama. Selanjutnya, peneliti melakukan  wawancara  dengan  10 orang pembina UKS yang terbagi atas
2  orang  pembina  UKS  yang  optimal dan 8 orang Pembina UKS yang tidak optimal,  diperoleh  hasil  2  orang pembina UKS yang optimal mengatakan,  “setiap  anak  yang  sakit perut,  pusing,  pingsan  dan  luka-luka di  bawa  ke  ruang  UKS  untuk dilakukan pengobatan dan penanganan sampai sembuh”. Sedangkan,  8  orang  pembina  UKS yang  program  UKSnya  tidak  optimal mengatakan,  “penyakit  yang  paling sering terjadi pada siswa adalah sakit
perut,  pingsan  dan  pusing  kepala. Setiap  anak  yang  sakit  perut,  pusing kepala,  pingsan,  dan  luka-luka  di bawa ke kantor guru atau ruang UKS yang  seadanya  untuk  dilakukan penanganan sederhana,
seperti diberikan  minyak  kayu  putih  dan  teh hangat  selama  menungu  pihak sekolah  menelpon  wali  murid  untuk datang  ke  sekolah  dan  membawa pulang anaknya yang sakit”. Berdasarkan fenomena dan
pemaparan  di  atas,  maka  peneliti merasa  perlu  dilakukan  penelitian lebih  lanjut  mengenai  faktor-faktor pendukung  pelaksanaan  UKS  di tingkat SD sewilayah kerja Puskemas Teluk Dalam Kota Banjarmasin.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis penelitian kuantitatif dengan rancangan penelitian deskriptif.
Penelitian  ini  menggunakan  metode survey dengan  alat  ukur  kuisioner. Penelitian  ini  dilakukan  pada  tanggal 15  Februari  2018  sampai  tanggal  9 Maret  2018  di  10  SD  wilayah  kerja Puskesmas Teluk Dalam Banjarmasin. Sampel pada penelitian ini adalah kepala  sekolah  9  orang,  pembina UKS  10  orang,  petugas  puskesmas yang  memegang  program  UKS  1 orang,  dan  dokter  kecil  194  orang yang  berjumlah  214  orang  dari  10 sekolah  dasar  di  wilayah  kerja
Puskesmas Teluk Dalam Banjarmasin. Variabel  tunggal  pada  penelitian ini  adalah  faktor-faktor  pendukung pelaksanaan  UKS  di  tingkat  SD sewilayah  kerja  Puskemas  Teluk Dalam  Kota  Banjarmasin  dengan subvariabel  faktor  pendukung  yang terdiri  dari:  Pengetahuan,  Sikap, Sumber  Daya  Manusia  (SDM),  dan Sarana Prasarana.
Uji validitas penelitian ini adalah faktor pengetahuan: ada 12 pertanyaan  tidak  valid,  kemudian dibuang dan diuji valid lagi, hasilnya nilai r hitung > 0,364 dan valid; faktor sikap:  ada  3  pertanyaan  tidak  valid, kemudian  dibuang  dan  diuji  valid lagi,  hasilnya  nilai  r  hitung  >  0,361 dan  valid.  faktor  SDM:  ada  2 pertanyaan  tidak  valid,  kemudian dibuang dan diuji valid lagi, hasilnya nilai r hitung > 1.000 dan valid.
Perhitungan  reliabilitas  dengan bantuan  SPSS  v.16  untuk  pertanyaan faktor pengetahuan diperoleh Cronbach’s Alpha 0,761, faktor sikap diperoleh Cronbach’s Alpha 0,640, dan faktor SDM diperoleh Cronbach’s Alpha 0,833. Maka, dapat disimpulkan bahwa semua pertanyaan reliabel.
Data  yang  telah  dikumpulkan kemudian  dianalisa  secara  univariat dengan  menggunakan  tabel  distribusi frekuensi.

## HASIL
Tabel  1.1  Distribusi  Frekuensi  Faktor Pengetahuan.
F % Kepala Sekolah Baik Buruk 9 0 4,2 0 Pembina UKS Baik Buruk 10 0 4,6 0 Petugas Puskesmas Baik Buruk 1 0 0,5 0 Dokter Kecil Baik Buruk 188 6 87,9 2,8 Total 214 100 Pengetahuan  kepala  sekolah, pembina UKS, dan petugas puskesmas  dalam  hal  pengetahuan tentang  UKS  adalah  baik,  masing- masing  sebanyak  9  orang  (4,2%),  10 orang  (4,6%),  dan  1  orang  (0,5%). Sedangkan,  pengetahuan  pada  dokter
kecil  dalam  hal  pengetahuan  tentang UKS adalah baik sebanyak 188 orang (87,9%). Hasil analisa yang didapatkan,  bahwa  responden  dengan pengetahuan  tentang  UKS  dalam kategori  baik.  Hal  ini  dikarenakan kegiatan  dari  puskesmas  untuk menjangkau tentang program UKS itu sudah  cukup  baik  dan  responden sudah sering mendengar tentang UKS dari  program  puskesmas,  akan  tetapi masih  ada  yang  buruk,  yaitu pengetahuan  dokter  kecil  sebanyak  6 orang (2,8%).

## Tabel 1.2. Distribusi Frekuensi Faktor
Sikap
F % Kepala Sekolah Positif Negatif 9 0 4,2 0 Pembina UKS Positif Negatif 10 0 4,6 0 Petugas Puskesmas Positif Negatif 1 0 0,5 0 Dokter Kecil Positif Negatif 194 0 90,7 0 Total 214 100 Sikap  responden  kepala  sekolah, pembina UKS, dan petugas puskesmas  dalam  hal  sikap  terhadap UKS  adalah  positif,  masing-masing sebanyak  9  orang  (4,2%),  10  orang (4,6%)  dan 1 orang (0,5%).
Sedangkan,  sikap  dokter  kecil  dalam hal sikap terhadap UKS adalah positif sebanyak  194  orang  (90,7%).  Hasil analisa  yang  didapatkan,  bahwa seluruh
responden menyikapi program UKS di 10 SD dengan sikap yang  baik.  Hal ini  dikarenakan orang yang ada di komunitas khusus, seperti sekolah  itu  sadar  kebersihan  atau kesehatan  itu  sangat  penting  untuk mereka.  Jika,  seseorang  sehat  maka mereka konsentrasi dalam belajar dan fokus  dalam  mempelajari  hal  baru
agar  mencapai  prestasi  akademik yang gemilang.
Tabel  1.3.  Distribusi  Frekuensi  Faktor SDM F % Kepala Sekolah Positif Negatif 9 0 45 0 Pembina UKS Positif Negatif 9 1 45 5 Petugas Puskesmas Positif Negatif 1 0 5 0 Total 20 100 Kepala  pekolah,  pembina  UKS, dan  petugas  puskesmas  dalam  hal SDM yang berperan dalam
pelaksanaan  UKS  adalah  baik, masing-masing  sebanyak  9  orang (45%),  9  orang  (45%)  dan  1  orang (5%).  Dari  hasil  analisa  yang didapatkan, bahwa responden dengan peran  SDM  yang  terlibat  dalam pelaksanaan  UKS  di  10  SD  dalam kategori  baik.  Hal  ini  dikarenakan kegiatan  dari  puskesmas  untuk menjangkau  tentang  program  UKS itu  sudah  cukup  baik  dan  pembina UKS  sudah  mendapatkan pelatihan tentang program UKS dari puskesmas,  akan  tetapi  masih  ada yang  buruk,  yaitu  pengetahuan pembina UKS sebanyak 1 orang (5%) dan  item  pertanyaan  yang  dijawab paling  buruk  oleh  responden  adalah item  pertanyaan  nomor  4  tentang petugas puskesmas memberikan bimbingan  kepada  guru  dalam menjalankan promosi kesehatan yang dialami oleh kepala sekolah, pembina UKS, dan petugas puskesmas.
Tabel  1.4.  Distribusi  Frekuensi  Faktor Sarana dan Prasarana
F % Tersedia Tidak Tersedia 6 4 60 40 Total 20 100
Sarana maupun prasarana terbanyak  pada  kategori  tersedia adalah 6 SD (60%). Berdasarkan data hasil observasi peneliti tentang sarana maupun  prasarana  dari  10  SD  masuk dalam  kategori  sederhana  yang meliputi  tempat  tidur,  timbangan berat  badan,  alat  ukur  tinggi  badan, snellen  chart, kotak  P3K  dan  obat- obatan  (betadin,  oralit,  parasetamol, minyak kayu putih), minimal melaksanakan  Trias  UKS  yang pendidikan  kesehatan,  memilih  kader tiwisada/KKR  sebanyak  5%  dari jumlah siswa.

## PEMBAHASAN
Umur  berperanan  penting  dalam hal  ini,  responden  kepala  sekolah, pembina UKS, dan petugas
puskesmas  terbanyak  adalah  berada dalam  usia  40-65  tahun  yang merupakan  usia  dewasa  madya sebanyak  16  0rang  (7,47%).  Dengan bertambahnya  umur  seseorang  akan terjadi perubahan pada aspek psikologis  (mental)  yang  membuat taraf  berfikir  seseorang  semakin matang  dan  dewasa.  Sedangkan, responden  dokter  kecil  terbanyak adalah  usia  6-12  tahun  sebanyak  194 orang (90,65%). Dengan bertambahnya  umur  seseorang  akan terjadi perubahan pada aspek psikologis  (mental)  yang  membuat taraf  berfikir  seseorang  semakin matang dan dewasa (Mubarak, 2007). Usia  sangat  mempengaruhi  perilaku seseorang  juga  bisa  mempengaruhi terhadap  daya  tangkap  dan  pola pikirnya.  Konsentrasi  dan  imajinasi anak  mulai  belajar  menerapkan  hal yang  dipelajari  sehingga  akhirnya dapat  membentuk  sikap  yang  baik dalam melaksanakan program UKS.
Jenis  kelamin  juga  mengambil peranan  penting  dalam  hal  sikap,  hal
ini dibuktikan dengan jumlah responden  jenis  kelamin  perempuan 119 orang (55,60) dan frekuensi sikap positif  sebanyak  214  orang  (100%). Perempuan  selalu  mengedepankan sifat-sifat feminisme dalam pelaksanaan  program  UKS  seperti kelembutan,  kecerdasan,  keibuan, maupun  membimbing,  inisiatif,  dan percaya  diri.  Sedangkan,  laki-laki dalam  pengambilan  keputusan  tidak melibatkan perasaan dalam menjalankan program UKS. Perempuan dalam menjaga kesehatan lebih  baik dibandingkan dengan laki- laki,  karena  perempuan  lebih  mudah diatur dibandingkan laki-laki. Sehingga,  setiap  ada  penyuluhan kesehatan  perempuan  lebih  mudah menerima dan menghargai dibandingkan  laki-laki.  Perempuan lebih  baik  dalam  mengatur  dan menjaga  kebersihan  dibandingkan laki-laki, karena perempuan lebih telaten dalam menjaga kebersihan  diri dan lingkungan dibandingka laki-laki.
Pendidikan  mengambil  peranan penting  dalam  hal  SDM,  hal  ini dibuktikan  dengan  jumlah  SDM  S1 sebanyak  20  orang  (100%)  dan  nilai pengetahuan baik sebanyak 208 orang (97,1%),  sikap  positif  sebanyak  214
orang (100%). Sarjana wajib memiliki  ilmu  pengetahuan  ( science )
yang  pari  purna.  Sarjana  harus menguasai  ilmu  pengetahuan  sesuai dengan bidangnya secara menyeluruh (komprehensif). Dalam  dunia  kerja, sarjana  dituntut  untuk  menjadi profesional  yang  kompeten.  Artinya, sarjana  tidak  hanya  dituntut  untuk memiliki kecerdasan dan kemampuan untuk  menyelesaikan  tugas  dan pekerjaan,  tetapi  juga  dituntut  untuk memiliki sikap, perilaku, dan pembawaan diri yang  baik,  sehingga semua  hal ini menjadi nilai
tambah bagi  sarjana dalam hal melaksanakan program UKS. (Artiningrum dan Nurgroho, 2013)
Obsevasi  peneliti  di  10  SD, didapatkan  data  ada  6  sekolah  yang memiliki ruangan UKS, tempat tidur, timbangan  berat  badan,  alat  ukur tinggi  badan, snellen  chart, kotak P3K  dan  obat-obatan  (betadin,  oralit, parasetamol,  minyak  kayu  putih), melaksanakan  Trias  UKS,  dan memiliki  dokter  kecil,  itu  semua karena  pihak  sekolah  mengajukan proposal untuk meminta bantuan dana dari  pemerintah  tentang  program UKS,  sehingga  dana  yang  didapat dari sekolah untuk perlengkapan UKS juga  lengkap.  Sedangkan  ada  4 sekolah  yang  memiliki  ruangan  UKS saja tetapi tidak memiliki perlengkapan  seperti  tempat  tidur, timbangan  berat  badan,  alat  ukur tinggi  badan, snellen  chart, kotak P3K  dan  obat-obatan  (betadin,  oralit, parasetamol,  minyak  kayu  putih),  itu semua  karena  pihak  sekolah  tidak mengajukan proposal meminta bantuan dana dari pemerintah tentang program  UKS,  sehingga  dana  yang didapat dari sekolah untuk perlengkapan UKS juga terbatas. KESIMPULAN Pengetahuan pada
kepala sekolah,  pembina  UKS,  petugas puskesmas,  serta  kader  UKS  (siswa- siswi),  dan  SDM  dari  10  SD  masuk dalam  kategori  baik.  Semuanya memiliki  sikap  positif  terhadap pelaksanaan  program  UKS.  Dari  10 SD  yang  ada  masih  sedikit  yang masuk dalam kategori tersedia sarana maupun  prasarana  yang  mendukung pelaksanaan program UKS.
Diharapkan  pihak  sekolah  agar mengajukan  proposal  untuk  meminta bantuan dana dari pemerintah tentang program  UKS,  sehingga  dana  yang
didapat dari sekolah untuk perlengkapan  UKS  juga  lengkap. Penelitian  selanjutnya  agar  bisa mengembangkan penelitian ini dengan faktor finansial dan melanjutkan  penelitian  ini  menjadi penelitian multivariate yang
pembahasannya lebih mendalam.
ACKNOWLEDGMENT Ucapan  Terima  kasih  yang sebesar-besarnya bagi seluruh responden  yang  sudah  dengan  sangat baik membantu menyukseskan kegiatan  penelitian  ini.  Terima  kasih juga  kepada  SD  wilayah  kerja Puskesmas Teluk Dalam Banjarmasin dan STIKES Suaka Insan yang sudah sangat  mendukung  terselesaikannya penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Mubarak,  W.  I.,  Chayatin,  N., Rozikin,  K.,  &  Supriadi.  (2007).
Promosi kesehatan: Sebuah pengantar  proses  belajar  dalam pendidikan. Yogyakarta:  Graha Ilmu. DINKES Banjaramasin. (2016). Pedoman usaha kesehatan sekolah  (uks).  Puskesmas  teluk dalam kota banjarmasin. Banjarmasin:  DINKES  Kota Banjarmasin.
Prastiono,  &  Hardono,  A.    (2014).
Kecacingan sebagai  salah satu faktor penyebab menurunnya prestasi  belajar   siswa.  ejour nal.stikesaisyah.ac.id/index.php/ji ka/article/view/PH/0 KEMENKES  RI.  (2017). Profil kesehatan  indonesia  tahun  2016. Jakarta: KEMENKES RI.