## HUBUNGAN ANTARA KETERAMPILAN PERAWAT DALAM MEMASANG INFUS DENGAN KEJADIAN PLEBITIS PADA PASIEN DI RUANG FLAMBOYAN RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE  SAMARINDA
The Relationship Between Nursing Skill In Installing Infusion Toward Phlebitis Patient In Flamboyan Room RSUD Abdul Wahab Sjahranie  Samarinda

## ABSTRAK
Latar Belakang: Pelayanan di rumah sakit merupakan pelayanan multi disiplin,  salah satu pelayanan kesehatan yang memiliki kontribusi penentu mutu dan membentuk image tentang rumah sakit adalah perawat.  Pelayanan  keperawatan  di  rumah  sakit  merupakan  bagian  yang  tidak  dapat  dipisahkan  dari pelayanan kesehatan secara  keseluruhan yaitu faktor  penentu  mutu  bagi pelayanan dan citra rumah sakit di mata masyarakat. strategi dilakukan tetap menjaga kualitas sumber daya manusia (kompetensi perawat).Perawat  selalu  di  tuntut  untuk  melakukan  segala  bentuk  tindakan  keperawatan  berdasarkan pengetahuan  yang  di  dapatkan  temasuk  dalam  tindakan  invasif  seperti  tindakan  pemasangan  terapi intravena  (infus). Tujuan  penelitian: Untuk  mengidentifikasi  Hubungan  Antara  Keterampilan  Perawat Dalam Memasang Infus Dengan Kejadian Plebitis Pada Pasien di Ruang Flamboyan RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. Metode Penelitian: jenis penelitian ini merupakan diskriptif  korelatif . sampel pada penelitian  ini  menggunakan Accidental  sampling dengan  jumlah  sampel  15  responden,  dan  teknik pengumpulan data dengan menggunakan observasi. Hasil penelitian: keterampilan perawat sesuai SPO terjadi plebitis sebanyak 1 pasien (25%), dan sesuai SPO tidak terjadi plebitis sebanyak  4 pasien (36%). sedangkan  yang  tidak  sesuai  SPO  terjadi  plebitis  sebanyak  3  pasien  (75%)  dan  tidak  sesuai  SPO  tidak terjadi plebitis sebanyak 7 pasien (64%). Kesimpulan: Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa Hal ini menunjukkan  bahwa  secara  statistik  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  keterampilan  perawat dengan kejadian plebitis pada pasien di ruang flamboyan RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
Kata kunci: Keterampilan, SPO, Plebitis.

## ABSTRACT
Background:  Hospital  service  is  a  multi  disciplinary  service  of  one  health  service  that  has  a determinant of quality contribution and shapes the image of a hospital is a nurse. Nursing services in hospitals are an inseparable part of the overall health service that i s the determinant factor of quality for  service  and  image  of  the  hospital  in  the  eyes  of  the  public.  Strategy  is  carried  out  while maintaining  the  quality  of  human  resources  (nurse  competence).  Nurses  are  always  in  demand  to perform all forms of nursing actions based on the knowledge gained in the invasive action such as the action  of  the  installation  of  intravenous  therapy(infusion).  Objective:  To  identify  the  relationship between  nurse  skills  in  installing  infusion  with  phlebitis  occurrence  in  patients  in   flamboyan  room RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.  Research Methods: This type of research is a descriptive correlative  sample.  In  this  study  using  accidental  sampling  with  the  number  of  samples  of  15 respondents,and  data  collection  techniques  using  observation.  Result  of  research:  skill  of  nurse according  to  SPO  happened  plebitis  as  much  as  I  patient(25%),  and  SPO  did  not  occur  plebitis  as much  as  4  patient(36%).  while  SPO  unsuitable  happened  phlebitis  as  much  as  3  patient(75%),  and not SPO phlebitis as many as 7 patients(64%). Conclusion: the results of this study show that there is no statistically significant relationship between nurse skills and phlebitis incidence in patients in the flamboyant space of RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
Keywords: Skill, SPO, Phlebitis.
Alfi Ari Fakhrur Rizal 1
1 Dosen Prodi DIII Keperawatan STIKES Muhammadiyah Samarinda

## PENDAHULUAN
Pelayanan  di  rumah  sakit  merupakan  pelayanan  multi  disiplin,    salah  satu  pelayanan kesehatan  yang  memiliki  kontribusi  penentu  mutu  dan  membentuk image tentang  rumah  sakit adalah  perawat.    Pelayanan  keperawatan  di  rumah  sakit  merupakan  bagian  yang  tidak  dapat dipisahkan  dari  pelayanan  kesehatan  secara    keseluruhan,    bahkan    sebagai    salah    satu    faktor penentu  mutu  bagi pelayanan dan citra rumah sakit di mata masyarakat.  Pelayanan keperawatan mengikuti   perkembangan    ilmu   dan   tehnologi   pada   sistem    pelayanan  ke sehatan,   salah   satu strategi    yang    dilakukan    adalah    tetap    menjaga    kualitas  sumber  daya  manusia  (kompetensi perawat).  Kompetensi  perawat  sangat  perlu  dipahami    dalam  menjalankan  tugas  dan wewenangnya.  Perawat  selalu  di  tuntut  untuk  dapat  melakukan  segala  bentuk  tindakan keperawatan berdasarkan pengetahuan yang di dapatkan temasuk dalam tindakan -tindakan invasif seperti tindakan pemasangan terapi intravena (infus).
Terapi intra vena digunakan untuk mengobati berbagai kondisi penderita di  semua lingkungan perawatan  di  rumah  sakit  dan  merupakan  salah  satu  terapi  utama.  Terapi  intravena  bermanfaat untuk  memperbaiki  atau  mencegah  ketidakseimbangan  cairan  dan  elektrolit  dalam  tubuh  manusia. Terapi intravena perifer digunakan untuk memberikan terapi cairan  pada klien sakit akut atau kronis (Potter & Perry, 2006).
Sistem  terapi  ini  berefek  langsung,  lebih  cepat,  lebih  efektif,  dapat  dilakukan  secara  kontinu dan penderitapun merasa lebih nyaman jika dibandingkan dengan cara yang lainnya.  Pemasangan infus merupakan prosedur invasif dan merupakan tindakan yang sering dilakukan di rumah sakit. Namun,  hal  ini  tinggi  resiko  terjadinya  infeksi  yang  akan  menambah  tingginya  biaya  perawatan dan waktu perawatan. Tindakan pemasangan infus akan berkualitas apabila dalam  pelaksanaannya selalu mengacu pada standar yang telah ditetapkan (Priharjo, 2008).
Sebanyak 70% pasien yang dilakukan rawat inap mendapatkan terapi cairan infus. Tetapi karena terapi  ini  diberikan  secara  terus-menerus  dan  dalam  jangka  waktu  yang  lama  tentunya  akan meningkatkan  kemungkinan  terjadinya  komplikasi  dari  pemasangan  infus,  salah  satunya  adalah infeksi (Hindley, 2004).
Salah  satu  infeksi  yang  sering  ditemukan  dirumah  sakit  adalah  infeksi  nosokomial.  Infeksi nosokomial  tersebut  diakibatkan  oleh  prosedur  diagnosis  yang  sering  timbul  diantaranya  plebitis. Keberhasilan pengendalian infeksi nosokomial pada tindakan pemasangan infus bukanlah ditentukan oleh  canggihnya  peralatan  yang  ada,  tetapi  ditentukan  oleh  perilaku  petugas  dalam  melaksanakan perawatan klien secara benar (Andares, 2009).
Plebitis didefinisikan  sebagai  peradangan  pada  dinding  pembuluh  darah  balik  atau  vena (Hingawati  Setio  &  Rohani,  2010).  Plebitis  merupakan  inflamasi  vena  yang  disebabkan  baik  dari iritasi kimia maupun mekanik yang sering disebabkan oleh komplikasi dari terapi intravena. Plebitis dikarakteristikkan  dengan  adanya  dua  atau  lebih  tanda  nyeri,  kemerahan,  bengkak,  indurasi,  dan teraba mengeras di bagian vena yang terpasang kateter intravena (Darmawan, 2008).
cara sederhana plebitis berarti peradangan vena. Plebitis berat hampir selalu diikuti bekuan darah atau trombus pada vena yang sakit. Plebitis dapat menyebabkan thrombus yang selanjutnya menjadi tromboplebitis, perjalanan penyakit ini biasanya jinak, tapi walaupun demikian jika thrombus terlepas kemudian  diangkut  dalam  aliran  darah  dan  masuk  kejantung  maka  dapat  menimbulkan  gumpalan darah  seperti  katup  bola  yang  bisa  menyumbat  atrioventrikular  secara  mendadak  dan  menimbulkan kematian (Sylvia, 2005).
Data  Depkes  RI  Tahun  2013  angka  kejadian plebitis di  Indonesia  sebesar  50,11%  untuk  Rumah Sakit Pemerintah sedangkan untuk Rumah Sakit Swasta sebesar 32,70%. Penelitian (Nurdin, 2013) di RSUD Prof. Dr. Aloe Saboe Gorontalo, di dapatkan kejadian plebitis sebesar 7,51%. Sedangkan dari hasil penelitian Gayatri dan Handiyani (2008) menemukan angka kejadian plebitis di tiga rumah sakit di Jakarta sangat tinggi sekitar 33,8%.
Perawat  profesional  yang  bertugas  dalam    memberikan  pelayanan  kesehatan  tidak  terlepas  dari kepatuhan  perilaku  perawat  dalam  setiap  tindakan  prosedural  yang  bersifat  invasif  seperti  halnya
pemasangan infus. Pemasangan infus dilakukan oleh setiap perawat. Semua perawat dituntut memiliki kemampuan dan keterampilan mengenai pemasangan infus yang sesuai standar operasional prosedur (SOP).
Berdasarkan  hasil  penelitian  (Andares,  2009),  menunjukkan  bahwa  perawat  kurang memperhatikan  kesterilan  luka  pada  pemasangan  infus.  Perawat  biasanya  langsung  memasang  infus tanpa  memperhatikan  tersedianya  bahan-bahan  yang  diperlukan  dalam  prosedur  tindakan  tersebut, tidak tersedia handscoen, kain kasa steril, alkohol, pemakaian yang berulang pada selang infus yang tidak steril.
Hasil penelitian (Mulyani, 2011), yang melakukan penelitian dengan judul Tinjauan Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur (SOP) Pemasangan Infus Pada Pasien Di Instalasi Gawat Darurat (IGD) RS PKU Muhammadiyah Gombong  menunjukan perawat cenderung tidak patuh pada persiapan alat dan  prosedur  pemasangan  infus  yang  prinsip.  Hasil  penelitian  terhadap  12  perawat  pelaksana  yang melakukan pemasangan infus, perawat yang tidak patuh sebanyak 12 orang atau 100% dan yang patuh sebanyak 0 atau 0%.
Hasil penelitian (Pasaribu, 2008), yang melakukan analisa pelaksanaan pemasangan infus di ruang rawat inap Rumah Sakit Haji Medan menunjukan bahwa pelaksanaan pemasangan infus yang sesuai Standar Operasional Prosedur katagori baik 27 %, sedang 40 % dan buruk 33 %.
Jumlah  kejadian  plebitis  menurut  distribusi  penyakit  sistem  sirkulasi  darah  pasien  rawat   inap, Indonesia  Tahun  2010  berjumlah  744  orang  (17,11%).  Berdasarkan  data  dari  rekam  medik  bahwa angka kejadian plebitis  secara umum pada pasien yang mendapatkan terapi intravena di ruang rawat inap  penyakit  dalam  RSUD  Abdul  Wahab  Sjahranie  Samarinda  pada  tahun  2014  adalah  13,83% meningkat dibanding tahun 2013 sebesar 8,437%.
Dari  data  tersebut  menunjukkan  bahwa  masih  di  jumpai  pasien  setelah  dilakukan  pemasangan infus  terjadi  plebitis.  Hal  ini  menunjukkan  jumlah  presentase  pasien  yang  mengalami  infeksi  lokal yakni plebitis masih cukup besar, oleh karena masih di atas standart yang direkomendasikan oleh INS (Intravenous Nurses Society) yaitu 5%.
Hasil  observasi  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  ruang  rawat  inap  penyakit  dalam    RSUD  Abdul Wahab Sjahranie Samarinda, ditemukan perawat yang melaksanakan tindakan pemasangan infus tidak sesuai dengan prosedur tetap. Berdasarkan wawancara terhadap 10 perawat di ruangan, didapatkan  8 (80%)  perawat  yang  tidak  melakukan  SOP  dalam  pemasangan  infus.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan perawat  yang  tidak  mencuci  tangan  dahulu,  tidak  menggunakan  handscoen,  tidak  menggunakan torniquet,  tidak  menggunakan  bengkok  dan  kapas  alkohol  yang  sudah  dipakai  diletakkan  di  tempat yang  sama  dengan  alat-alat  yang  masih  bersih.  Perawat  berpendapat  pemasangan  infus  adalah  hal yang sudah biasa dikerjakan. Bahkan ketika ditanya masalah protap pemasangan infus mereka sedikit mengetahui  isi  dari  protap  tersebut  dan  ketika  diobservasi  saat  melaksanakan  pemasangan  infus ternyata  ada  beberapa  kriteria  tidak  dilaksanakan  yang  sesuai  dengan  isi  protap,  terutama  masalah mencuci tangan.
Berdasarkan Uraian di atas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan  judul Hubungan Antara  Keterampilan  Perawat  Dalam  Memasang  Infus  Dengan  Kejadian  Plebitis  Pada  Pasien  di Ruang Flamboyan RSUD  Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.

## TUJUAN PENELITIAN
1. Tujuan Umum
Untuk  mengidentifikasi  Hubungan  Antara  Keterampilan  Perawat  Dalam  Memasang  Infus Dengan  Kejadian  Plebitis  Pada  Pasien  di  Ruang  Flamboyan  RSUD  Abdul  Wahab  Sjahranie Samarinda.
2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus penelitian ini adalah :
a. Mengidentifikasi karakteristik responden yang meliputi usia, jenis kelamin, pendidikan, dan lama kerja.
b. Mengidentifikasi  Keterampilan  perawat  dalam  Pemasangan  Infus  di  Ruang  Flamboyan RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
c. Mengidentifikasi  kejadian  plebitis  setelah  pemasangan  infus  di  Ruang  Flamboyan  RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
d. Mengidentifikasi Hubungan Antara Keterampilan Perawat Dalam Memasang Infus Dengan Kejadian  Plebitis  Pada  Pasien  di  Ruang  Flamboyan  RSUD  Abdul  Wahab  Sjahranie Samarinda.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  diskriptif  korelatif  yang  bertujuan  untuk  melihat hubungan  antara  keterampilan  perawat  dengan  kejadian  plebitis  di  ruang  Flamboyan  RSUD  Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
Keterampilan  perawat  sebagai  variabel  independen  dan  kejadian  plebitis  sebagai  variabel dependen. Dalam rancangan ini, digunakan pendekatan cross sectional artinya suatu penelitian yang dilakukan  untuk  menggambarkan  hubungan  antara  variabel  independen  dengan  variabel  dependen, secara bersama-sama dalam periode tertentu (Hidayat, 2007).

## HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

## A. Gambaran Umum RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda
Rumah  sakit  ini  awalnya  didirikan  pada  1933  di  Emma  Straat  (sekarang  Jalan  Gurami), Samarinda.  Dokter  yang  memimpin  adalah  dr  Gober,  seorang  dokter  berkebangsaan  Belanda. Saat  itu,  orang  Belanda  menyebutnya  Landschaap  Hospital  atau  bisa  diartikan  dengan  Rumah Sakit  Kerajaan.  Sebagian  bangunan  dan  lahan  landschaap  hospital  sekarang  adalah  bangunan yang ditempati Rumah Sakit Islam (RSI) Samarinda, meski bentuk dan ukurannya tak lagi persis sama dengan bangunan awal landschaap hospital didirikan.
Kapasitas  layanan  pasti  berbeda  jika  dibandingkan  dengan  RSUD  Abdul  Wahab  Sjahranie yang ada sekarang. Selain faktor modernisasi, faktor jumlah penduduk pun turut memberi andil perubahan.
RSUD  Abdul Wahab  Sjahranie  tersedia  167  dokter,  136  lebih  banyak  daripada rumah  sakit tipikal  di  Kalimantan  Timur  dan  141  lebih  banyak  daripada  rumah  sakit  tipikal  di  Kalimantan. Dari  167  dokter  di  rumah  sakit  ini,  85  adalah  spesialis.  Dibandingkan  dengan  rata-rata  rumah sakit di wilayah, ini: 69 lebih banyak daripada rumah sakit tipikal di Kalimantan Timur, 72 buah banyak daripada rumah sakit tipikal di Kalimantan.
Tingkat  layanan  di  kalkulas  dengan  pertandingan  jumlah  perawat  dengan  jumlah  dokter, jumlah  perawat  dengan  jumlah  tempat  tidur  inap,  dan  jumlah  teknisi  medis  dengan  jumlah dokter.  Dimana  jumlah  perawat  ±670  orang.  Tenaga  medis  61  orang  pegawai  khusus  bidan  86 orang.
Dari 619 tempat tidur inap di rumah sakit ini, 315 termasuk di kamar bedah kelas III. Rumah sakit ini tersedia tempat tidur di semua kelas kamar, dari kelas 1 sampai kelas VVIP, ICU, HCU, IGD, ICCU, NICU, Ruang Operasi, Ruang Isolasi, Kamar Bersalin, Kamar Bayi.
Setiap tahun, 264.139 pasien menjenguk RSUD Abdul Wahab Sjahranie. Dibanding rata-rata rumah sakit di wilayah ini 207,320 lebih banyak  dari rumah sakit tipikal di Kalimantan.
B. Karakteristik Responden
1. Jenis kelamin
Hasil penelitian dari 15 responden didapatkan data bahwa sebagian besar responden perempuan yaitu 13 (86,7%) dan responden laki-laki 2 (13,3%).

## 2. Umur
Hasil data diperoleh bahwa dari 15 responden didapatkan bahwa sebagian besar responden umur  responden  ≤30 tahun  yaitu  sebanyak  13  (86,7%)  dan  responden  umur  ≥30  tahun  yaitu sebanyak 2 responden (13,3%).
3. Pendidikan
Hasil yang didapatkan data dari 15  responden sebagian besar responden DIII 12 responden (80%) dan S1 3 responden (20%).
4. Lama Kerja
Hasil  yang  didapatkan  data  dari  15  responden  sebagian  besar  responden  lama  kerja  ≤5 tahun 13 responden (86,7%) dan lama kerja ≥5 tahun 2 responden (13,3%).

## C. Analisa Univariat
1. keterampilan perawat dalam pemasangan infus .
Tabel 4.5 Distribusi berdasarkan keterampilan perawat dalam pemasangan infus di ruang flamboyan RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda
Berdasarkan tabel 4.5 terlihat bahwa responden terbanyak mempunyai keterampilan yang tidak patuh sesuai dengan SPO yaitu ada 10 responden (66,7%), dan keterampilan yang patuh sesuai SPO yaitu ada 5 responden (33,3%).
2. kejadian plebitis
Tabel 4.6 Distribusi frekuensi pasien beradasarkan kejadian plebitis diruang flamboyan RSUD
Abdul Wahab Sjahranie Samarinda Kejadian Plebitis Frekuensi (%) Terjadi plebitis Tidak terjadi plebitis 4 11 26,7 73,3 Jumlah 15 100
Berdasarkan tabel 4.6 terlihat bahwa sebagian besar pasien tidak terjadi plebitis yaitu sebanyak 11
orang (73,3%), sedangkan pasien yang terjadi plebitis sebanyak 4 orang (26,7%).

## D. Analisa Bivariat
Hubungan Antara Keterampilan Perawat Dalam Memasang Infus Dengan Kejadian Plebitis Pada Pasien di Ruang Flamboyan RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
Keterampilan perawat Frekuensi (%) Patuh Tidak Patuh 5 10 33,3 66,7 Jumlah 15 100

## Tabel 4.7 Hubungan Antara Ketarampilan Perawat Dalam Memasang Infus Dengan Kejadian Plebitis
Pada Pasien di Ruang Flamboyan RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda
Berdasarkan tabel 4.7 diatas didapatkan gambaran bahwa sesuai SPO terjadi plebitis sebanyak 2 pasien (13,3%), dan sesuai SPO tidak terjadi plebitis sebanyak 3 pasien, sedangkan yang tidak sesuai SPO terjadi plebitis sebanyak 2 pasien (13,3%), dan tidak sesuai SPO tidak terjadi plebitis sebanyak 8 pasien (53,3%).
Hasil  uji  statistik Chi  square dengan  menggunakan yate’s  correlation terlihat  bahwa  nilai peluang (p) sebesar 0,836 lebih dari nilai tingkat signifikansi (α) sebesar 0,05, sehingga Ho gagal ditolak.
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  secara  statistik  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara keterampilan  perawat  dengan  kejadian  plebitis  pada  pasien  di  ruang  flamboyan  RSUD  Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Gambaran  karakteristik  responden  di  ruang  flamboyan  Rumah  Sakit  Abdul  Wahab  Sjahranie Samarinda  berdasarkan  jenis  kelamin  sebagian  besar  adalah  perempuan  (86,7%),  berdasarkan umur sebagian besar adalah ≤30 tahun (86,7), berdasarkan pendidikan sebagian besar adalah D III (80%), dan berdasarkan lama kerja sebagian besar ≤5 tahun (86,7).
2. Gambaran tentang keterampilan perawat dalam memasangan infus terlihat bahwa responden terbanyak  mempunyai  keterampilan  yang  tidak  patuh  sesuai  dengan  SPO  yaitu  ada  10 responden (66,7%), dan keterampilan yang patuh sesuai SPO yaitu ada 5 responden (33,3%). 3. Gambaran tentang kejadian plebitis  terlihat bahwa sebagian besar pasien tidak terjadi plebitis yaitu  sebanyak  11  orang  (73,3%),  sedangkan  pasien  yang  terjadi  plebitis  sebanyak  4  orang (26,7%).
4.  Hasil  uji  statistik Chi  square dengan  menggunakan yate’s  correlation terlihat  bahwa  nilai peluang  (p)  sebesar  0,836  lebih  dari  nilai  tingkat  signifikansi  (α)  sebesar  0,05  sehingga  Ho gagal ditolak. Hal ini menunjukkan bahwa secara statistik tidak ada hubungan yang bermakna antara  keterampilan  perawat  dengan  kejadian  plebitis  pada  pasien  di  ruang  flamboyan  RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
Kejadian phlebitis Total P-value Keterampilan perawat Terjadi plebitis Tidak terjadi phlebitis n % n % n % Patuh(sesuai SPO) 2 13,3% 3 20,0% 5 33,3% 0,836 Tidak Patuh(tidak sesuai SPO) 2 13,3% 8 53,3% 10 66,7% Jumlah 4 26,7% 11 73,3% 15 100%

## B. Saran
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka ada beberapa saran yang perlu disampaikan:
1. Bagi Perawat
a. Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  diterapkan  pada  perawat  diseluruh  ruangan  RSUD Abdul  Wahab  Sjahranie  Samarinda  khususnya  ruang  flamboyan  agar  dapat  lebih memperhatikan tentang keterampilan perawat dalam memasang infus.
b. Perawat  diharapkan  dapat  mencegah  terjadinya  plebitis  dengan  lebih  memperhatikan  hal yang dapat menyebabkan plebitis.
2. Bagi Instansi terkait khususnya RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. Ruang  flamboyan  RSUD  Abdul  Wahab  Sjahranie  Samarinda  dalam  mencegah peningkatan terjadinya plebitis agar lebih memperhatikan keterampilan dalam memasang infus.
3. Bagi Institusi Pendidikan
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  pada  institusi  pendidikan  untuk  menambah  sumber  referensi yang berhubungan dengan kejadian plebitis.
4. Bagi peneliti lain
Penelitian  ini  melakukan  metode  observasi  dan  juga  diharapkan  pada  peneliti  selanjutnya dapat menggunakan variabel lain dan juga dapat melakukan metode penelitian selain observasi.

## DAFTAR PUSTAKA
Andares. 2009. Analisa hubungan karakteristik perawat dan tingkat kepatuhan perawat dalam pelaksanaan protap pemasangan infus di Rumah Sakit Badrul Aini Medan. Medan. Skripsi : Tidak dipublikasikan. Dougherty, L., 2008. Akses Vena Sentral: Perawatan dan Tata Laksana. Jakarta: Erlangga.
Gayatri,  D.,  Handayani,  H.,  2008.  Hubungan  Jarak  Pemasangan  Terapi  Intravena    Dari    Persendian Terhadap    Waktu    Terjadinya    Flebitis.    Jurnal    Keperawatan  Universitas    Indonesia,    Volume    11, No.1,    hal    1-5.    Available  from:    repository.ui.ac.id/.../6700d2fb60561ed49a0e7b1dc8723c5 9f6dd9a32.pdf
Hankins, J., Lonsway, R.A.W Hendrick, C., & Perdue, M.B 2001. Infusion Therapy. Second Edition. WB Saunders Company
Hindley, G. 2004. Infection control in peripheral cannulae nursing standard. Potter, P.A & Perry, A.G. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses, dan Praktik. EGC, Jakarta.
Ignatavicius, D.D, Workman, M.L. 2010, medical surgical nursing. Critical thinking for collaborative care, fifth Edition, St louis Missouri : Elsevier Saunders, St
Mulyani.  2011,Tinjauan  Pelaksanaan  Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)  Pemasangan  Infus  Pada  Pasien Di Instalasi Gawat Darurat (IGD) RS PKU Muhammadiyah Gombong. Skripsi : tidak dipublikasikan.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Rineka. Cipta. Jakarta. Nursalam,    2008.    Manajemen    Keperawatan,    Aplikasi    dalam    Praktek Price, Sylvia A. & Wilson. 2005. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi 6. Volume 2.