## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women Halaman: 78 - 84 Herlina. P. Memah, dkk
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Ibu Premenopause
Herlina. P. Memah 1 , Dorce Sisfiani Sarimin 2 , Anggrina Claudia Yubu 3 ,
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Manado 1,2,3 e-mail : , herlinamemah18@gmail.com , sisarimin@yahoo.com,  Anggrinayubu@gmail.com
ABSTRAK
Latar Belakang : Premenopause merupakan hal yang sangat dikhawatirkan dan ditakuti oleh  setiap  wanita.  Perubahan  yang  terjadi  selama  masa  premenopause  akan menimbulkan  produksi  hormon  estrogen  menurun  disertai  dengan  keluhan  psikologi maupun fisik, yang ditandai dengan siklus haid yang tidak teratur dengan perdarahan haid yang  memanjang  dan  ukuran  perdarahan  banyak  yang  disertai  nyeri.  Seiring  dengan fungsi organ tubuh yang menurun seorang wanita akan mengalami kecemasan yang akan mempengaruhi hubungan dengan suami maupun lingkungan sosial yang mengakibatkan kepercayaan  diri  seorang  wanita  berkurang. Tujuan: penelitian  ini  untuk  mengetahui, menelaah  dan  menganalisa  artikel  yang  berhubungan  dengan  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu Premenopause. Metode: Desain yang digunakan  adalah  Literature  Review,  artikel  dikumpulkan  dengan  menggunakan  mesin pencari seperti Science  Direct, Pubmed, Google Scholar.Kriteria artikel yang digunakan adalah  yang  diterbitkan  pada  tahun  2016-2020. Hasil: pendidikan  kesehatan, pengetahuan, sikap, wanita premenopause dengan mendapatkan 167 artikel atau jurnal dan yang digunakan hanya 8 artikel yang sesuai, melalui analisis tujuan, kesesuaian topic, metode  penelitian yang  digunakan,  dan  hasil  dari  setiap  artikel. Kesimpulan: Terdapat hasil  yang  efektif  dalam  pelaksanaan  pendidikan  kesehatan  tentang  pengetahuan  dan sikap pada ibu premenopause.
Kata Kunci : Pendidikan kesehatan, Pengetahuan, Sikap, Ibu Premenopause ABSTRACT Background: Premenopause  is  something  that  is  very  worried  and  feared  by  every woman.  Changes  that  occur  during  premenopause  will  cause  the  production  of  the hormone estrogen to decrease accompanied by psychological and physical complaints, which  are  characterized  by  an  irregular  menstrual  cycle  with  prolonged  menstrual bleeding and a lot of bleeding size accompanied by pain. Along with the declining function of the body's organs, a woman will experience anxiety which will affect the relationship with  her  husband  and  social  environment  which  results  in  reduced  self-confidence.

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women Halaman: 78 - 84 Herlina. P. Memah, dkk
Objective: This study is to determine, review and analyze articles related to the Effect of Health Education on Knowledge and Attitudes of Premenopausal Mothers . Methods: The design used was Literature Review, articles were collected using search engines such as Science  Direct,  Pubmed,  Google  Scholar.The  criteria  for  articles  used  were  those published in 2016-2020. Results: health education, knowledge, attitudes, premenopausal women by getting 167 articles or journals and only 8 articles were used that were suitable, through analyzing the objectives,  suitability of topics, research methods used, and the results of each article. Conclusion: There are effective results in the implementation of health education on knowledge and attitudes in premenopausal women.
Keywords: Health education, Knowledge, Attitude, Premenopausal Women PENDAHULUAN Premenopause adalah fase peralihan dari fase reproduksi menuju fase usia tua atau fase menopause.Premenopause ditandai dengan kadar hormon estrogen ovarium yang mulai menurun sehingga dapat menimbulkan keluhan fisik maupun psikis, keluhan inilah yang disebut sindrom premenopause. Usia premenopause berkisar antara 40-50 tahun. Sedangkan, menopause adalah masa berhentinya haid yang permanen akibat hilangnya aktivitas  folikuler  ovarium. Wanita memasuki masa menopause  pada usia 51-52 tahun (Proverawati,2019).
Berdasarkan  data  dari  World  Health  Organization  (WHO)  menunjukan pertambahan  jumlah  wanita  yang  memasuki  fase  premenopause  yang  diperkirakan meningkat hingga lebih satu miliar di tahun 2030.  Diperkirakan  pada  tahun  2025  wanita berusia    tua    di  Asia    akan  meningkat  dari  107    menjadi  373  juta  (Agustiawati,2017). Tentunya  hal  ini  perlu  mendapatkan  perhatian  bagaimana  kesehatan reproduksinya karena  pada  masa  ini  dapat  menimbulkan  berbagai  macam  keluhan  pada  kesehatan salah satunya sindrom premenopause.Sindrom premenopause terjadi karenapenurunan kadar estrogen tersebut sering menimbulkan tanda dan gejala yang sangat mengganggu aktivitas  kehidupan  para  wanita.  Tanda  dan  gejala  yang  menyertai  sindrom premenopause yang meliputi hot flushes (rasa panas dari dada hingga wajah), night sweat (berkeringat di malam hari), dryness vaginal (kekeringan vagina), penurunan daya ingat, insomnia,  depresi,  fatique  (mudah  capek),  penurunan  libido,  drypareunia  (rasa  sakit ketika  berhubungan  seksual)  dan  incontinence  urinary  atau  beser.Sindrom premenopause  dialami  oleh  banyak  wanita  hampir  di  seluruh  dunia,  sekitar  70-80% wanita Eropa, 60% di Amerika, 57% di Malaysia, 18% di Cina dan 10% di Jepang dan 10% di Indonesia (Proverawati, 2010  dalam  Juliani, 2018).
Berdasarkan  Data  dan    Informasi  Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun  2018  jumlah persentase premenopause menurut kelompok umur 40-44 tahun sebanyak  9.551.334 , 45-50 tahun sebanyak  8.957.432(Data  dan  Informasi,  Kemenkes  RI, 2018).
Hasil  data  penelitian  terdahulu  yang  diteliti  oleh  Agustiawati  Sri  Hadi Sulistiyaningsih(2017), dengan hasil penelitian dilakukan pada ibu premenopause (umur 40-50 tahun) di Desa Padangan Kecamatan Winong sebanyak 79 ibu. Berdasarkan hasil penelitian  diperoleh,  sebagian  besar  ibu  tidak  siap  menghadapi  masa  premenopause

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women Halaman: 78 - 84 Herlina. P. Memah, dkk
dikarenakan  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  ibu  kurang  tentang  premenopause,  Ada hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  terhadap  kesiapan  dalam  menghadapi  masa premenopause
Sasrawita (2017), Melakukan penelitian pada 100 ibu premenopause di puskesmas pekanbaru,  Hasil  penelitian  menunjukkan  responden  berpengetahuan  kurang  yaitu  53 orang  (53,0%),  bersikap  negatif  sebanyak  60  orang  (60%),  tidak  siap  menghadapi menopause  sebanyak  63  orang  (63,0%),  Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  ibu premenopause dengan kesiapan menghadapi menopause dengan chi square dimana nilai p  value  0,011,  Terdapat  hubungan  antara  sikap  dan  kesiapan  ibu  dalam  menghadapi menopause dengan nilai p value 0,047.
Sebagian besar masih banyak wanita yang masih kurang memahami tanda gejala premenopause  serta  bagaiman  cara  melewati  masa  premenopause  yang  sehat.  Oleh karena itu wanita sangat memerlukan pengetahuan tentang premenenopause sehingga wanita  bisa  memelihara  diri  dan  lebih  siap  agar  tetap  sehat  melewati  masa premenopause sampai ke masa menopause.
METODE PENELITIAN
Metode penelitian ini menggunakan Study design yaitu desain penelitian yang digunakan dalam artikel yang akandi review Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data sekunder  yang  diperoleh  bukan  dari  pengamatan  langsung,  akan  tetapi  dari  hasil penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti terdahulu. Strategi yang digunakan untuk mencari  artikel  menggunakan PICOSframework ,  Sumber  data  sekunder  yang  didapat berupa  artikel  atau  jurnal  yang  relevan  dengan  topic  peneliti  baik  nasional  maupun internasional. Pencarian artikel atau jurnal dalam Literature review ini menggunakan tiga database yaitu scienct direct, Pubmed, dan Google Scholar.Pencarian artikel atau jurnal menggunakan keyword atau Boolean operator yang digunakan untuk memperluas atau menspesifisikan pencarian sehingga mempermudah dalam penentuan artikel atau jurnal yang  digunakan.  Kata  kunci  yang  digunakan  dalam  pencarian  artikel  atau  jurnal  yaitu health education, knowledge, attitude,  Premenopausal Woman.
HASIL DAN

## PEMBAHASAN

## HASIL
Premenopause merupakan hal yang sangat dikhawatirkan dan ditakuti oleh setiap wanita karena perubahan yang terjadi selama masa premenopause akan menimbulkan produksi  hormone  estrogen  menurun  disertai  dengan  keluhan  psikologi  maupun  fisik, yang  ditandai  dengan  siklus  haid  yang  tidak  teratur  dengan  perdarahan  haid  yang memanjang  dan  ukuran  perdarahan  banyak  yang  disertai  nyeri.  Seiring  dengan  fungsi organ  tubuh  yang  menurun  seorang  wanita  akan  mengalami  kecemasan  yang  akan mempengaruhi hubungan dengan suami maupun lingkungan social yang mengakibatkan kepercayaan  diri  seorang  wanita  berkurang.  Sehingga  ada  berbagai  penelitian  yang dilakukan  terkait  pemberian  pendidikan  kesehatan  yang  berpengaruh  terhadap pengetahuan dan sikap ibu premenopause, seperti penelitian yang sama dilakukan oleh Lima  peneliti,  yaitu  :  Nirwana  Laeli,  Eka  Fitriyanti  (2017)  dengan  judul  Pengaruh penyuluhan  tentang  premenopause  terhadap  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  pada  ibu premenopause di Dusun Cambahan Nugotirto Gamping Sleman Yogyakarta, oleh Nunung

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women Halaman: 78 - 84 Herlina. P. Memah, dkk
Daryanti  (2016),  dengan  judul  Pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  sikap  wanita tentang masa premenopause di Polindes Pasirharjo Kecamatan Talun Kabupaten Blitar, oleh  Manuru,  dkk  (2017)  dengan  judul  penelitian  Pengaruh  penyuluhan  kesehatan mengenai premenopause terhadap tingkat pengetahuan ibu usia 45-55 tahun di Wilayah Kerja  Puskesmas  Tonsea  Lama  Kecamatan  Tondano  Utara,  oleh  Dita  Rahmawati  Putri (2017), dengan judul penelitian Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap pengetahuan tentang  premenopause  pada  Ibu-ibu  PKK  Dukuh Menjing  RT  03 Donohudan  Ngemplak Boyolali, oleh Aryanti Wardiyah, dkk (2019) dengan judul penelitian Pengaruh pendidikan kesehatan  tentang  premenopause  terhadap  ibu  premenopause  di  Wilayah  kerja puskesmas  Kotabumi  1  Lampung  Utara.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lima  peneliti tersebut  memiliki  Tujuan  penelitian  yang  sama  yaitu  untuk  mengetahui  pengaruh pendidikan kesehatan tentang premenopause terhadap tingkat pengetahuan dan sikap pada  ibu  premenopause.  Dengan  menggunakan  Desain  Penelitian  Quasi  experiment dengan  rancangan  One  Group  Pretest-Posttest,  rata-rata  sampel  yang  didapatkan  dari masing-masing  penelitian  tersebut  sebanyak  30-150  atau  ibu-ibu  yang  dalam  usia premenopause  kemudian  masing-masing  menggunakan  metode  yang  sama  yaitu ceramah  dan  diskusi  (Tanya  jawab)  media leaflet dan slide  show, instrument  yang digunakan pada lima penelitian tersebut adalah kuisioner, dan rata-rata menggunakan uji statistic Wilcoxon dan Paired t-test. Berdasarkan Lima hasil penelitian diatas menyatakan bahwa pendidikan kesehatan berpengaruh terhadap pengetahuan dan sikap seseorang hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  dan  sikap  seseorang  bisa  berubah  dan meningkat setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang Premenopause, media yang digunakan  pada  saat  melakukan  pendidikan  kesehatan  juga  sangat  mempengaruhi pengetahuan seseorang jika media yang digunakan menarik maka itu akan meningkatkan perhatian  seseorang  terhadap  informasi  yang  disampaikan,  isi  materi  yang  menarik disertai  dengan  gaya  bahasa  yang  mudah  dipahami  akan  mempermudah  penyerapan informasi subjek terhadap objek tertentu menurut Notoadmodjo (2012) .

## PEMBAHASAN
Beberapa  jurnal  yang  berbeda  tetapi  berkaitan  dengan  penegtahuan  dan  sikap yaitu penelitian yang dilakukan oleh : Zulkarnain Nasution (2020), dengan judul penelitian Pengetahuan dan Sikap Ibu dalam menghadapi Premenopause diKelurahan Baru Ladang Bambu  Kecamatan  Medan  Tuntungan.  Penelitian    ini    bertujuan    untuk    mengetahui pengetahuan    dan    sikap    ibu  dalam    menghadapi  pre    menopause.  Jenis  penelitian deskriptif,  dalam  penelitian  ini  menyatakan  bahwa  Pengetahuan  ibu  kurang    karena disebabkan  ibu  belum  pernah  mendapatkan  informasi  tentang  premenopause dan belum  pernah  mendapatkan penyuluhan  kesehatan tentang premenopause. Sikap ibu yang  positif  disebabkan    karena    ibu  mampu    mengalihkan  perasaan    yang    tidak menyenangkan  ke  hal-hal  positif  dengan  cara  melakukan berbagai   aktifitas,   dan menganggap   bahwa  hal yang  dialami  selama premenopause merupakan   hal   wajar

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women Halaman: 78 - 84 Herlina. P. Memah, dkk
yang   akan   dialami   oleh   setiap   wanita. Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan agar memberikan    penyuluhan  kesehatan  tentang  premenopause,  dan  kepada  ibu premenopause diharapkan proaktif untuk mencari informasi yang berkaitan dengan pre menopause. Selanjutnya Beberapa jurnal internasional juga melakukan penelitian yang berkaitan  dengan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  premenopause  seperti  penelitian  yang dilakukan  oleh  Dolam  Dostogir  MPH,MSS  dkk  (2020)  dengan  judul  penelitian  The effectivannes  of  health  education  to  the  women’s  attitude  in  facing  premenopause  in Bangladesh  dimana  hasil  penelitian yang  didapat  P value  =  0,001  begitupun  penelitian yang dilakukan oleh N. Eshetu dkk (2017) dengan judul knowledge and attitude of women aged 30-49 years towards premenopausal in Gulele Sub-city of addis Ababa, Ethioia Hasil penelitian menunjukkan Dari 568 peserta, 15,7%, 61,8%, dan 22,5% dari mereka memiliki tingkat pengetahuan yang buruk, sedang, dan memadai tentang premenopause, masing- masing.  Mayoritas  wanita  memiliki  keseluruhan  sikap  positif  terhadap  premenopause (84%). Setelah mengendalikan variabel lain dalam model regresi logistik yang disesuaikan, wanita  yang  tidak  menerima  informasi  tentang  premenopause  dibandingkan  dengan mereka yang menerima pendidikan kesehatan.
Pendidikan  kesehatan  adalah  upaya  pembelajaran  kepada  masyarakat  agar masyarakat  mau  melakukan  tindakan-tindakan  untuk  memelihara  dan  meningkatkan taraf  kesehatannya  (Notoadmodjo  (2012)).Pengetahuan  (knowledge)  adalah  hasil  tahu dari  manusia  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan  terhadap  objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia yakni indra penglihatan, indra pendengaran, indra penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan seseorang diperoleh  dari  mata  dan  telinga.  Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  dominan  yang sangat penting untuk tindakan seseorang
Menurut  Azwar  (2015)  Sikap  (attiude)  adalah  mekanisme  mental  yang mengevaluasi, membentuk pandangan, mewarnai perasaan, dan akan ikut menentukan kecenderungan  perilaku  kita  terhadap  manusia  atau  sesuatu  yang  sedang  kita  hadapi, bahkan  terhadap  diri  kita  sendiri.  Sikap  adalah  suatu  bentuk  evaluasi  atau  reaksi perasaan.
Berdasarkan  beberapa  hasil  penelitian  diatas  menyatakan  bahwa  pendidkan kesehatan berpengaruh terhadap pengetahuan dan sikap seseorang, hal ini menunjukkan bahwa pengetahuan dan sikap seseorang bisa berubah dalam arti meningkat sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan. Sehingga hal ini sangat berkaitan dengan studi literature mengenai pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap ibu premenopause  yang  bertujuan  untuk  menambah  wawasan  kepada  ibu  pada  usia mengahadapi premenopause dan yang akan melewati masa premenopause sehingga bisa memelihara kesehatan dengan sehat serta mengurangi keluhan sindrom premenopause.

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women Halaman: 78 - 84 Herlina. P. Memah, dkk
KESIMPULAN Berdasarkan  penelusuran  literature  reviewmaka  penulis  menyimpulkan  bahwa  ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  dan  sikap  ibu  premenopause karena dengan pemberian pendidikan kesehatan dapat meningkatkan pengetahuan dan merubah  perilaku  ibu  premenopause  ketika  menghadapi  masa  premenopause  dengan sehat. DAFTAR PUSTAKA Aryanti Wardiyah, Setiawati Setiawati, Fifin Aprina, Yuliana. (2019). Pengaruh pendidikan kesehatan tentang premenopause  terhadap pengetahuan ibu premenopause  di wilayah  kerja  puskesmas  kotabumi  I  lampung  utara.  Nursing  journal.Vol  1.No 1.http://journal.kes.ac.id. Accessed 03 Juli 2020.
Agustiawati,S.(2017).Hubungan  tingkat  pengetahuan  dansikap  ibu  premenopause terhadap  kesiapan  dalam  menghadapi  masa  menopause  di  desa  padang kecamatan winong. http://ejr.stikesmuhkudus.ac.id .Accessed 03 Juli 2020.
Dita  Rahmawati.P.  (2017).  Pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan tentang  premenopause  pada  ibu-ibu  PKK  Dukuh  Menjing  RT  03  Donohudan Ngemplak Boyolali.Jurnal Ilmu Kesehatan, Vol 1, No.1 http://sinta.ristekbrin.go.id. Accesed 03 Juli 2020.
Golam Dostogir MPH,MSS. (2020). The effectiveness of health education to the women’s attitude in facing premenopause in Bangladesh. http://jnk.phb.ac.id. Accesed 07 Juli 2020. Kemenkes RI. (2018). Data dan profil kesehatan indonesia.
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia-tahun-2018.pdf.  Accessed 12 oktober 2019.
Manuru  P,  Rina  K,  Yolanda  B.  (2017).  Pengaruh  penyuluhan  kesehatan  mengenai premenopause  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  usia  45-55  tahun  diwilayah kerja puskesmas tonsea lama kecamatan tondano utara. Jurnal keperawatan, Vol 2, No 1. http://ejournal.unsrat.ac.id. Accessed 07 Juli 2020.
N.  Eshetu,  S.Ly.  E. Yisma.  (2017).  Knowledge  and  attitude  of  women  aged 30-49 years towards  premenopausal  in  gulele  sub-city  of  addis  ababa,  Ethiopia.  Journal  of clinical oncology, Vol 83, No 1.www.sciencedirect.com. Accessed 07 Juli 2020.
Notoatmodjo.(2012). PromosiKesehatan.Teori dan Perilaku. RinekaCipta, Jakarta. Nirwana  Laeli,  Eka  Fitriyanti.  (2017).  Pengaruh  penyuluhan  tentang  premenopause terhadap  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  pada  ibu  premenopause  didusun cambahan  nugotirto  gamping  sleman  Yogyakarta.  Nursing  Journal  Vol  1,  No  3. digilib.unisayogya.ac.id. Accessed 07 juli 2020.
Nunung Daryanti, (2016). Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap sikap wanita tentang masa    premenopause  dipolindes  pasirharjo  kecamatan  talun  kabupaten  blitar. Jurnal  Keperawatan,  Vol  16,  No  3.  http://repository.phb.ac.id.  Accessed  07  juli 2020.
Poltekkes  Kemenkes  Manado.(2020).  Panduan  Skripsi.  Program  Studi  DIV  Poltekkes Kemenkes Manado.

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
The Influence of Health Education on The Knowledge And Attitude of Premenopause Women Halaman: 78 - 84 Herlina. P. Memah, dkk
Poltekkes Kemenkes Manado. (2020).Panduan Studi Kepustakaan Skripsi Program Study D-IV Poltekkes Kemenkes Manado.
Proverawati,  A.  (2019).  Menopause  dan  sindrom  premenopause.  Nuhamedika, Yogyakarta.
RPIJM  Manado.  (2018).  Rencana  program  investasi  jangka  menengah  kota  manado. http://sippa.ciptakarya.pu.go.id.pdf. Accessed 12 oktober 2019.
Sasrawita,  S.  (2017).  Hubungan  pengetahuan,  sikap  tentang  premenopause  dengan perubahan fisik pada ibu premenopause. http://ejournal.kopertis.ac.id. Accessed 20 oktober 2019.
Zulkarnain  Nasution,  (2020).  Pengetahuan  dan  sikap  ibu  dalam  menghadapi premenopause  dikelurahan  baru  lading  bambu  kecamatan  medan  tuntungan. Jurnal Darma Agung, Vol 27, No 3. http://jurnal.darmaagung.ac.id. Accessed 07 Juli 2020.