## Ecosains: Jurnal Ilmiah Ekonomi dan Pembangunan
Volume 12, Nomor 2, November 2023, Hal 86-92 http://ejournal.unp.ac.id/index.php/ekosains P-ISSN: 2302-8408; e-ISSN: 2655-6480

## Faktor Sosio-Ekonomi yang Mempengaruhi Kualitas Tidur Pada Individu Cerai Mati di Indonesia
a Prasetya Rahman Salim, b Zahra Avia, c Estro Dariatno Sihaloho
a,b,c, Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Padjadjaran
* Korespondensi: prasetya19001@mail.unpad.ac.id

## Abstract
Losing a spouse is one of the most stressful events in a person's life. Meanwhile, stress is one of the triggers for health  problems. Using IFLS 2014 as data and logistic  regression  as  a  method,  we  found  that  depressive  symptoms,  smoking habits, education level, and living in urban areas have a positive correlation with the  probability  of  widows  having  poor  sleep  quality.  This  can  increase  the probability of having diabetes and cardiovascular diseases that can lead to death. The support of the closest family is expected to help the widow have better sleep quality.
Keywords:

## Abstrak
Kehilangan  pasangan  merupakan  salah  satu  peristiwa  yang  paling  membuat  individu merasakan  stress.  Sementara  stres  merupakan  salah  satu  pemicu  terganggu  nya kesehatan.  Menggunakan  IFLS  2014  sebagai  data  dan  regresi  logistik  ordinal  sebagai metode, penelitian ini ingin melihat apakah status cerai mati berkorelasi dengan kualitas tidur  yang  buruk.  Hasil  penelitian    ini  menemukan  bahwa  individu  cerai  mati  memiliki pengaruh positif terhadap memiliki kualitas tidur yang buruk. Selain itu penelitian ini juga menemukan bahwa gejala depresi, kebiasaan merokok, dan tempat tinggal di perkotaan meningkatkan  probabilitas  kualitas  tidur  yang  buruk.  Kualitas  tidur  yang  buruk  dapat meningkatkan  probabilitas  terkena  diabetes  dan  penyakit  kardiovaskular  yang  dapat menyebabkan kematian . Kata Kunci :
Kode Klasifikasi JEL: J12, I12, C01

## Info Artikel
Diterima: 15 Juli 2023
Disetujui: 25 Juli 2023
Terbit daring:
5 November 2023
DOI: -
Sitasi: Salim,  Prasetya  Rahman., Avia, Zahra., & Sihaloho, Estro Dariatno.
(2023).  Faktor  Sosio-Ekonomi yang Mempengaruhi Kualitas Tidur Pada Individu Cerai Mati di Indonesia. Ecosains: Jurnal Ilmiah
Ekonomi dan Pembangunan,
12(2), 86-92.
death divorced; sleep quality; ordered logistic regression.
cerai mati; kualitas tidur; regresi logistik ordinal.

## PENDAHULUAN
Menikah dan memiliki pasangan merupakan salah satu bagian penting dalam kesejahteraan hidup  (Schaan,  2013).  Literatur  menyebutkan  bahwa  pernikahan  dianggap  memiliki  efek perlindungan dalam berbagai hal, salah satunya dari segi kesehatan (Waite, 1995). Oleh karena itu,  kehilangan  pasangan  merupakan  salah  satu  peristiwa  yang  paling  membuat  individu menderita,  dikarenakan  ada  beberapa  aspek  kehidupan  lainnya  yang  hilang  pada  individu (Carr et al., 2000; Holmes & Rahe, 1967; Schaan, 2013).
Berbagai  penelitian  menunjukkan  bahwa  kehilangan  pasangan  merupakan  salah  satu peristiwa dengan tingkat kesedihan tertinggi dalam hidup, di mana hal ini membuat banyak individu mengalami gejala depresi (Jadhav & David Weir, 2017; Q. Li et al., 2023). Wanita yang  mengalami  cerai  mati  mengalami  gejala  depresi  akibat  tekanan  finansial.  Laki-laki biasanya memiliki lebih banyak sumber keuangan, sehingga kematiannya menjadi masalah bagi  perempuan  yang  ditinggalkan  (Schaan,  2013;  Li  et  al.,  2016).  Perubahan  status  sosial ekonomi  dan  kurangnya  dukungan  yang  tersedia  dari  masyarakat  membuat  individu  cerai mati juga sering dikaitkan dengan penurunan kesehatan fisik dan kognitif, kualitas tidur yang buruk, risiko obesitas, dan bahkan kematian (Li et al., 2016).

## TINJAUAN LITERATUR
Gejala  depresi  yang  dialami  para  individu  cerai  mati  dapat  memengaruhi  kualitas  hidup mereka, seperti kualitas tidur, terutama bagi mereka yang telah memasuki masa lanjut usia. Hasil  penelitian  August  (2022)  menyatakan  bahwa  terdapat  perbedaan  durasi  dan  kualitas tidur  pada  individu  yang  menikah  dan  yang  belum  menikah.  Individu  yang  menikah ditemukan  memiliki  kualitas  tidur  yang  lebih  baik  daripada  individu  yang  tidak  menikah. Hubungan antara depresi dan kualitas tidur disebutkan dalam penelitian yang dilakukan Liu et al (2019), bahwa individu yang mengalami depresi ditemukan memiliki kualitas tidur yang buruk yang berbahaya bagi kesehatan individu, seperti risiko terkena diabetes dan penyakit kardiovaskular.
Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  kualitas  hidup  seseorang  adalah  kesehatan  dari individu tersebut. Munculnya penyakit seringkali menyebabkan dampak yang katastrofik bagi kehidupan  individu.  Health  Related  Quality  of  Life  (HRQoL)  merupakan  salah  satu  metrik yang digunakan untuk mengukur kesejahteraan rohani dan jasmani seseorang yang ditinjau dari berbagai aspek (Bullinger et al., 2008). Sebagai proxy untuk mengukur HRQoL, penulis menggunakan  variabel kualitas tidur. Penggunaan ini didukung oleh penelitian Roeser (2012) yang  menyebutkan  bahwa  terdapat  hubungan  positif  antara  variabel  kualitas  tidur  dengan HRQoL (Roeser et al., 2012).
Populasi  Asia  memiliki  probabilitas  lebih  tinggi  untuk  mengalami  cerai  mati  (Li  et  al., 2016) dan populasi cerai mati di Indonesia adalah 11,11 juta jiwa, penelitian terkait kualitas tidur sebagai proxy dari HRQoL individu cerai mati sangat relevan untuk negara Asia seperti Indonesia. Penelitian ini ingin melihat pengaruh dari status individu cerai mati pada kualitas tidur di Indonesia.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan Indonesian Family Life Survey (IFLS) 2014 untuk melihat kualitas tidur para individu cerai mati. Regresi logistik ordinal digunakan karena variabel dependen dalam  penelitian  ini  memiliki  lebih  dari  dua  outcome  yang  berurutan  (Cornell  Statistical Consulting Unit, 2020). Dalam kuesioner IFLS, responden ditanya bagaimana kualitas tidur mereka selama seminggu terakhir. Responden akan menjawab 1 jika merasa kualitas tidurnya sangat  buruk,  2  buruk,  3  cukup,  4  baik,  dan  5  sangat  baik.  Studi  ini  hanya  akan  melihat pengaruh status individu sebagai individu cerai mati terhadap probabilitas mereka memiliki kualitas tidur yang buruk. Variabel bebas utama dalam penelitian ini adalah status perkawinan individu  sebagai cerai  mati.  Penelitian  ini  juga menggunakan  variabel  lain  sebagai variabel kontrol,  seperti  umur,  pendidikan,  jenis  kelamin,  tempat  tinggal,  kebiasaan  merokok,  dan logaritma pengeluaran per kapita sebagai proksi pendapatan. Kami akan melakukan regresi dengan sampel penuh dan sampel cerai mati.
Model estimasi pada penelitian ini dapat dilihat pada persamaan berikut:
Pr(kualitas_tidur i = j | X i = 1) = β 0 + β 1 cerai_mati i +  β 2 umur i +  β 3 umursq i +  β 4 pendidikan i +    β 5 jenis_kelamin i +    β 6 urban i +    β 7 kebiasaan_merokok i +    β 8 lpce i +  β 9 status_bekerja i + β 10 gejala_depresi i +  ε i
Variabel umur dan umursq menggambarkan umur dan kuadrat umur individu, variabel pendidikan adalah variabel lama sekolah individu dalam bentuk tahun, variabel jenis_kelamin menggambarkan jenis kelamin individu, 1 jika individu berjenis kelamin laki-laki dan 0 jika individu  berjenis  kelamin  perempuan.  Logaritma  variabel  pengeluaran  per  kapita  (lpce) merupakan  proksi  pendapatan,  variabel  urban  berisi  informasi  tempat  tinggal  individu,  di mana  1  jika  individu tinggal  di perkotaan  dan 0  jika  individu  tinggal  di  pedesaan.  Variabel kebiasaan_merokok merupakan variabel yang bernilai 1 jika individu pernah dan sampai saat ini masih merokok dan bernilai 0 jika individu tidak pernah atau berhenti merokok. Variabel status_bekerja  bernilai  1  jika  individu  bekerja  dan  0  jika  individu  tidak  bekerja.  Variabel gejala_depresi  merupakan  variabel  yang  digunakan  untuk  mengidentifikasi  individu  yang merasa mengalami gejala depresi. Variabel ini didapatkan dengan cara menghitung skor gejala depresi  yang  diolah  menggunakan  rasch  model  dan  diubah  menjadi  skor  CESD-R.  Skor tersebut  akan  dibuat  menjadi  bentuk  logit,  sehingga  dapat  diidentifikasi  bahwa  individu dengan  skor  sama  dengan  atau  lebih  dari  -0,52  tergolong  memiliki  gejala  depresi  berat, sedangkan individu dengan skor di bawah -0,52 tidak memiliki gejala depresi (Fahmi et al., 2019). Peneliti berhipotesis bahwa individu cerai mati akan memiliki kualitas tidur yang lebih rendah dikarenakan tingginya tingkat stress yang dialami.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Observasi dalam analisis kami berjumlah 29.360 individu. Terdapat 1.527 individu cerai mati dengan  mayoritas  respondennya  merupakan  perempuan.  Seperti  yang  terlihat  pada  tabel rangkuman statistik di bawah, rata-rata usia responden secara keseluruhan adalah 37 tahun dan rata-rata responden individu cerai mati berusia 61 tahun, di mana umur tersebut sudah memasuki  umur  lansia.  Diketahui  bahwa  rata-rata  pendidikan  sampel  individu  cerai  mati adalah  4  tahun  atau  hanya  setara  dengan  pendidikan  dasar.  Mayoritas  individu  cerai  mati berdomisili di perkotaan, tidak memiliki kebiasaan merokok, dan bekerja.
Hasil  marginal  effect  yang  diperoleh  dari  regresi  logistik  ordinal  dengan  total  sampel menunjukkan  bahwa  status  cerai  mati  berpengaruh  signifikan  terhadap  kualitas  tidur seseorang. Jika individu berstatus cerai mati, maka probabilitas individu tersebut merasakan kualitas tidur yang buruk juga akan meningkat sebesar 0,70 percentage point dibandingkan dengan individu dengan status perkawinan lainnya.
Selanjutnya,  kami  melakukan  regresi  dengan  menggunakan  sampel  cerai  mati  saja. Ditemukan beberapa variabel yang memengaruhi kualitas tidur individu cerai mati, seperti pendidikan, tempat tinggal, kebiasaan merokok, dan gejala depresi.

## Tabel 1. Rangkuman Statistik
Variabel Sampel Total Sampel Cerai Mati Obs Mean  St. Dev.  Obs  Mean  Std.Dev kualitas_tidur 31,428 3.28 0.81 1,608  3.42 0.83 umur 31,466  37.32 14.93 1,611 61.16 11.64 pendidikan 31,466 8.87 4.32 1,611 4.74 4.33 jenis_kelamin 31,466 0.46 0.49 1,611 0.15 0.36 urban 31,466 0.59 0.49 1,611 0.57 0.49 kebiasaan_merokok 31,466 0.30 0.46 1,611 0.14 0.35 lpce 29,390  13.68 0.65 1,530  13.67 0.69 status_bekerja 31,466 0.72 0.44 1,611 0.62 0.48 gejala_depresi 31,442 0.23 0.42 1,608 0.19 0.39

## Sumber: data diolah
Hasil regresi untuk total sampel dan sampel cerai mati ada pada tabel di bawah ini.
Tabel 2. Hasil marginal effect dari Regresi Logistik Ordinal
(Total Sampe) (Sampel Cerai Mati) VARIABEL poor poor cerai_mati 0,00704* (0,00435) umur 0,00129*** -0,00155 (0,000300) (0,00194) umursq -1.66e-05*** 1.46e-05 (3.53e-06) (1.61e-05) pendidikan 0,00579*** 0,00621*** (0,000256) (0,000950) jenis_kelamin -0,00387 -0,0166 (0,00244) (0,0120)
lpce 0,00236* -0,00330 (0,00141) (0,00484) urban 0,0233*** 0,0165** (0,00187) (0,00682) kebiasaan_merokok 0,0254*** 0,0287** (0,00263) (0,0124) status_bekerja -0,00549** -0,00573 (0,00218) (0,00709) gejala_depresi 0,0561*** 0,0525*** (0,00229) (0,00911) Obs 29.360 1.527
Keterangan: Standar error dalam tanda kurung, *** p<0,01, ** p<0,05, * p<0,1

## Sumber: data diolah

## Pembahasan
Studi Becker et al. (2009) yang meneliti kualitas tidur pada mahasiswa melaporkan bahwa terdapat korelasi antara kualitas tidur yang buruk dengan berbagai perilaku beresiko seperti berkelahi, pemikiran bunuh diri (suicide ideation), merokok, dan konsumsi alkohol (Becker et al.,  2008).  Joao  et  al.  (2018)  pun  melakukan  penelitian  yang  melihat  kualitas  tidur  pada populasi non-klinis. Dilaporkan juga bahwa dari 1552 subjek di Portugal, Spanyol, dan Brazil, kualitas  tidur  merupakan  prediktor  yang  cukup  akurat  untuk  kesehatan  mental,  terutama untuk indikator seperti depresi, anxiety, dan stres (João et al., 2018)
Hasil kami sejalan dengan penelitian sebelumnya yang menemukan bahwa individu cerai mati dan kualitas tidur yang buruk memiliki korelasi positif. Kami juga menemukan bahwa probabilitas ini lebih tinggi dibandingkan dengan individu yang memiliki status perkawinan lain, seperti menikah. Hal ini karena kehilangan pasangan menyebabkan individu cerai mati kehilangan salah satu sumber yang bisa menjadi sumber kesejahteraan.
Hasil  lain  dari  analisis  kami  dapat  dilihat  berdasarkan  ringkasan  statistik.  Ditemukan bahwa rata-rata usia individu cerai mati di Indonesia adalah sekitar 61 tahun. Hal ini dapat memengaruhi variabel lain dalam banyak hal. Individu cerai mati yang sudah lansia memiliki kesempatan lebih rendah untuk menikah lagi, sehingga prospek untuk hidup sendiri sebagai seorang individu cerai mati tampak sangat permanen. Dengan usia rata-rata tersebut, mereka juga berada di usia pensiun. Artinya mereka mungkin sudah tidak bekerja lagi dan secara fisik tidak cukup mampu untuk bekerja. Peluang mereka untuk mandiri secara finansial pada saat itu cukup rendah, sehingga dapat menjelaskan stres tambahan yang mereka rasakan di luar kesedihan psikologis langsung karena kehilangan pasangan seumur hidup.
Individu  cerai  mati  dalam  sampel  kami  juga  menunjukkan  tingkat  pendidikan  yang memprihatinkan.  Kami  telah  menunjukkan  bahwa  sampel  cerai  mati  kami  sebagian  besar terdiri dari warga lanjut usia. Namun, mereka hanya memiliki rata-rata pendidikan hanya 4 tahun. Artinya, rata-rata dari 1.527 sampel kami bahkan tidak tamat SD. Selain kualifikasi usia dalam  angkatan  kerja,  mereka  juga  tidak  memiliki  pendidikan  yang  diperlukan  untuk memperoleh  pekerjaan  non-fisik  yang  baik  yang  sesuai  dengan  rentang  usia  mereka.  Ini semakin memperkuat  argumen  kami tentang  kesulitan  yang  ditemukan  para  individu cerai mati.
Individu  cerai  mati  di  Indonesia  ditemukan  berada  dalam  situasi  yang  sama  dengan penelitian  lain,  dengan  status  cerai  mati  berkorelasi  dengan  gejala  depresi,  kebiasaan merokok, dan probabilitas kualitas tidur yang buruk. Kami juga menemukan bahwa individu cerai mati yang tinggal di perkotaan memiliki probabilitas lebih tinggi untuk memiliki kualitas tidur yang buruk daripada individu cerai mati yang tinggal di pedesaan. Hal ini bisa terjadi karena kondisi di perkotaan yang kurang kondusif dibandingkan pedesaan, sehingga individu cerai mati yang berada di perkotaan memiliki kualitas tidur yang lebih buruk dibandingkan mereka yang tinggal di pedesaan.
Buruknya  kualitas  tidur  yang  dirasakan  oleh  para  individu  cerai  mati  disebutkan  juga karena  kondisi  ekonomi  yang  berubah.  Studi  kami  menemukan  bahwa  individu  cerai  mati dengan  pendapatan  lebih  tinggi  cenderung  tidak  merasakan  kualitas  tidur  yang  buruk. Namun, hasil kami tidak menemukan bahwa pendapatan secara statistik berkorelasi signifikan dengan  kualitas  tidur  individu  cerai  mati.  Kualitas  tidur  yang  buruk  juga  dapat  menjadi ancaman  bagi  kesehatan  mereka.  Individu  cerai  mati  secara  tidak  langsung  memiliki probabilitas  lebih  tinggi  terkena  diabetes  atau  penyakit  kardiovaskular  yang  dapat menyebabkan kematian.
Ditinjau dari struktur demografi, Indonesia sedang mengalami transisi bonus demografi. Namun,  BPS  pun  bahkan  menyebutkan  bahwa  Indonesia  sudah  berpotensi  mengalami penuaan populasi. Jika dilihat dari sampel kami, banyak individu lanjut usia, terutama bagi perempuan, yang merupakan individu cerai mati. Dikarenakan faktor umur dan beban mental serta  fisik  yang  dialami,  kelompok  individu  tersebut  sangat  mungkin  meningkatkan  beban dependency  ratio  yang  ditanggung  oleh  negara.  Jumlah  individu  cerai  mati  pun  sudah mencapai 11,11 juta di tahun 2022, dan jika Indonesia mengalami penuaan demografi, angka ini akan meningkat lebih tinggi lagi. Maka dari itu, penjagaan kualitas hidup terkait kesehatan bagi  individu  cerai  mati  penting  untuk  diperhatikan.  Selain  untuk  menjaga  kelangsungan hidup mereka secara fisik, hal ini pun dibutuhkan untuk menjaga produktivitas. Produktivitas ini  pun  akan  membantu  mereka  menjadi  lebih  self-sufficient,  dan  akan  membantu  negara secara makro dalam mengatasi dependency ratio.

## SIMPULAN
Status cerai mati pada individu sering dikaitkan dengan gejala depresi dan kualitas tidur yang buruk. Hal ini sangat berbahaya bagi kesehatan mereka karena adanya probabilitas lebih tinggi terkena diabetes atau penyakit kardiovaskular. Studi kami meneliti kualitas tidur para individu cerai mati di Indonesia menggunakan data IFLS tahun 2014 dan menggunakan regresi logistik sebagai  metode.  Hasil  kami  menunjukkan  bahwa  status  cerai  mati  berkorelasi  dengan probabilitas  kualitas  tidur  yang  buruk.  Kami  juga  menemukan  bahwa  individu  cerai  mati dengan  kebiasaan  merokok,  gejala  depresi,  tinggal  di  perkotaan,  dan  berpendidikan  tinggi memiliki probabilitas lebih tinggi untuk memiliki kualitas tidur yang buruk. Oleh karena itu, dukungan  dan  perhatian  lebih  dari  keluarga  dekat  individu  cerai  mati  dapat  membantu kualitas tidur mereka lebih baik.

## DAFTAR RUJUKAN
August, K. J. (2022). Marital Status, Marital Transitions, and Sleep Quality in Mid to Late Life. Research on Aging , 44 (3 – 4), 301 – 311. https://doi.org/10.1177/01640275211027281
Carr, D., House, J., Kessler, R., Nesse, R., Sonnega, J., & Wortman Camille. (2000). Marital Quality and Psychological Adjustment to Widowhood Among Older Adults: A Longitudinal Analysis. Journal of Gerontology: Social Sciences .
Fahmi,  M.,  Panjaitan,  N.  A.,  Habibie,  I.,  Siregar,  A.  Y.  M.,  Amarullah,  G.,  Rahma,  &  Sunjaya,  D.  K. (2019). Does your neighborhood protect you from being depressed? A study on social trust and depression in Indonesia. BMC Public Health , 19 (1). https://doi.org/10.1186/s12889-019-7657-5
92 Ecosains: Jurnal Ilmiah Ekonomi dan Pembangunan, Volume 12, Nomor 2, November 2023, Hal 86-92
Holmes, T. H., & Rahe, R. H. (1967). THE SOCIAL READJUSTMENT RATING SCALE. In Journal of Psychosomatic Research (Vol. 11). Pergamon Press.
Jadhav, A., & David Weir. (2017). Widowhood and Depression in a Cross-Nationa Perspective: Evidence from the United States, Europe, Korea, and China. Journals of Gerontology: Social Sciences .
Li, C.-S., Han Lee, J., Chang, L., Liu, C., Chan, Y.-L., Wen, C., Chiu, M.-L., Tsai, M. K., Tsai, S. P., Wai, J. P., Tsao, C. K., Wu, X., & Wen, C. P. (2016). Physical activity to overcome the adversity of widowhood: Benefits beyond physical health. Medicine .
Li, Q., Smith, J. P., & Zhao, Y. (2023). Understanding the effects of widowhood on health in China: Mechanisms and heterogeneity. Journal of the Economics of Ageing , 25 . https://doi.org/10.1016/j.jeoa.2023.100458
Liu, R.-Q., Bloom Id, M. S., Wu, Q.-Z., He, Z.-Z., Qian, Z., Stamatakis, K. A., Liu, E., Vaughn, M., Lawrence Id, W. R., Yang, M., Lu, T., Hu, Q.-S., & Dong, G.-H. (2019). Association between depressive symptoms and poor sleep quality among Han and Manchu ethnicities in a large, rural, Chinese population . https://doi.org/10.1371/journal.pone.0226562
Ouyang, P., & Sun, W. (2019). Depression and sleep duration: findings from middle-aged and elderly people in China. Public Health , 166 , 148 – 154. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2018.10.007
Schaan, B. (2013). Widowhood and Depression Among Older Europeans- The Role of Gender, Caregiving, Marital Quality, and Regional Context. Journals of Gerontology .
Waite, L. J. (1995). Does Marriage Matter? (Vol. 32, Issue 4).