## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG HIPERBILIRUBIN DENGAN SIKAP DAN PERILAKU MENJEMUR BAYI

## DI KELURAHAN SANGKRAH
Rahayu Setyaningsih 1 , Ersa Trianingsih 2

## Abstract
Interviews with mother who have babies aged 0-6 months in the Village Sangkrah, found different maternal understanding of hiperbilirubin, some of mothers not understand about hiperbilirubin,  its  causes  and  how  to  prevent  it.  The  attitude  of  the  mothers  also  varies some  wants  sunning  their  babies  every  morning  whereas  plenty  were  reluctant  because they do not know of its benefits. The purpose of the study: to determine the correlation of mother's level of knowledge about hiperbilirubin with attitudes and behavior sunning baby The  subjects  were  all  mothers  with babies  0-6  months  in  the  Village  Sangkrah  as many as  45  people.  This  research  method  of  bivariate  analysis  using  Spearman  Rank, multivariate analysis with Pearson Correlation to find the correlation of three variables: the level  of  knowledge  of  mothers  about  hiperbilirubin  with  attitudes  and  behavior  in  infants sunning.
T he  results  of  the  bivariate  analysis  using  Spearman  Rank  with  α  =  5%  (0.05)  was obtained  p  <0.001  to  p  <0.05,  which  means  that  the  hypothesis  is  accepted,  there  is  a correlation  the  level  of  knowledge  about  hiperbilirubin  with  the  attitudes  and  behavior sunning baby in village Sangkrah. Multivariate statistical test using Pearson Correlation α = 5% (0.05)  was obtained  p <0.001 for the correlation between knowledge  with attitude, either  correlation  knowledge  with  behavioral    or  correlation  between  attitudes  with behavioral  earn  p  <0.05.  The  correlation  coefficient  ranged  from  0.541  to  0.583  which shows the strength of the relationship in the medium category.
Keywords: Knowledge, Attitude, Behavior, Hiperbilirubin, Sunning Baby
PENDAHULUAN Indikator  pembangunan  kesehatan suatu negara adalah angka kematian  bayi  dan  angka  kematian ibu.  Angka  kematian  bayi  (0-12 bulan)  di  Indonesia  masih  tinggi, yaitu 34/1000 kelahiran hidup. Kematian bayi baru lahir merupakan penyumbang kematian terbesar pada tingginya angka kematian bayi. Angka kematian neonatal (0-28 hari) adalah  19/1000  kelahiran  hidup. Penyebab utama kematian neonatal pada  minggu  pertama  menurut Riskesdas tahun 2007 adalah
gangguan  pernapasan  (35,9  %), prematuritas  dan  berat  badan  lahir rendah  (BBLR)  32,4  %,  sepsis  12 %,  hipotermi  6,3  %,  hiperbilirubin (5,6  %),  dan  post  matur  2,8  %. (Riyantini,  2010)  Faktor –  faktor yang  bisa  menyebabkan  terjadinya
ikterus  secara  garis  besar  menurut Muslihatun  (2010)  seperti  yang dikutip  oleh  Rahmawati,  Pranoto dan  Widiyaningsih  (2014),  adalah produksi bilirubin berlebih, gangguan proses uptake dan konjugasi hepar, gangguan transportasi dalam metabolisme dan gangguan  dalam  ekskresi.  Dalam kadar  tinggi  bilirubin  bebas  ini bersifat  racun,  sulit  larut  dalam  air dan sulit dibuang. Untuk menetralisirnya,  organ  hati  akan mengubah bilirubin direct (bebas) menjadi indirect yang larut dalam  air.  Masalahnya,  organ hati sebagian  bayi  baru  lahir  belum dapat berfungsi optimal dalam mengeluarkan bilirubin bebas tersebut (Dhafinshisyah, 2008). Penelitian  Sarici  yang  dipaparkan oleh Lubis, et al. (2013)
mendapatkan bahwa 10,5 % neonatus  cukup  bulan  dan  25,5  % neonatus  kurang  bulan  menderita hiperbilirubin  yang  signifikan  dan membutuhkan fototerapi. Komplikasi pada bayi dengan hiperbilirubinemia adalah kern ikterus  yang  terjadi  karena  deposit bilirubin  tidak  terkonjugasi  (indirek) pada  basal  ganglia  otak  dan  dapat menyebabkan  gejala  sisa  berupa cerebral  palsy,  tuli  nada  tinggi,
paralisis  dan  displasia  dental  yang sangat mempengaruhi kualitas hidup. (Faridah, 2011) Berdasarkan pengamatan dan wawancara kepada ibu yang mempunyai  bayi  usia  0-6  bulan yang berada di Kelurahan Sangkrah,  bahwa  pemahaman  ibu tentang  hiperbilirubin  berbeda-beda, dari  jawaban  ibu    banyak  yang belum mengerti tentang hiperbilirubin, apa penyebabnya dan bagaimana  cara  pencegahannya. Sikap  ibu  juga  bervariasi  ada  yang ingin  menjemur  bayinya  setiap  pagi tetapi  banyak  juga  yang  enggan untuk  menjemur  bayi  karena  tidak mengetahui  manfaatnya.  Beberapa ibu  ada  yang  menjemur  bayinya pada  waktu  pagi  antara  jam  06.30- 08.00.

## TUJUAN PENELITIAN
Untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang hiperbilirubin  dengan  sikap  dan perilaku menjemur bayi.

## DESAIN PENELITIAN
Desain penelitian ini adalah korelasi dengan  pendekatan cross  sectional untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu terhadap hiperbilirubin  dengan  sikap  dan perilaku menjemur bayi. POPULASI, SAMPEL, DAN

## TEHNIK SAMPLING
Populasi  pada    semua  ibu  yang mempunyai  bayi  usia  0-6  bulan yang berada di Kelurahan Sangkrah sebanyak 45 orang. Peneliti menggunakan semua populasi yang ada sebagai sampel pada penelitian ini  sejumlah  45  orang.  Teknik sampling  yang  digunakan  adalah total sampling (sampling jenuh).

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik responden  dan  balita dijelaskan sebagai berikut: Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Kategori f % Umur (th) 20-25 26-30 31-35 36-40 41-45 8 25 6 5 1 17,78 55,56 13,33 11,11 2,22 Agama Islam Kristen 41 1 97,78 2,22 Pendidikan SMP SMA PT 4 36 5 8,89 80,00 11,11 Pekerjaan IRT Swasta Guru PNS 23 17 2 3 51,11 37,78 4,44 6,67 Jenis Kelamin (balita) Laki-laki Perempuan 25 20 55,56 44,44 Usia (bulan) 1-3 4-6 43 2 95,56 44,44 Posisi Anak Ke-1 Ke-2 Ke-3 Ke-4 9 29 6 1 20,00 64,45 13,33 2,22 Jumlah responden terbanyak adalah usia  26 –  30  tahun  yaitu  25  orang (55,56%),  untuk  agama  responden terbanyak  beragama  Islam  yaitu  44 orang (97,78%). Pendidikan
terbanyak  SMA  yaitu  36  orang (80%).  Pekerjaan  yang  terbanyak adalah  ibu  rumah  tangga  yaitu  23 orang (51,11%). Jenis kelamin balita 25  (55,56  %)  berjenis  kelamin  laki- laki.  Usia  balita  yang  terbanyak adalah usia 1-3 bulan yaitu 43 orang (95,56%). Posisi anak dalam keluarga  terbanyak  adalah  posisi anak ke-2 yaitu 29 balita (64,45 %).
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Variabel Pengetahuan, Sikap dan Perilaku
Diketahui responden  dengan tingkat pengetahuan  tinggi  yaitu  33  orang (73,33%), responden yang mempunyai  sikap  positif  yaitu  34 orang  (75,56%),  responden  dengan perilaku  optimal  dalam  menjemur bayi yaitu 33 orang (73,33%).
Tabel 3. Hasil Analisa Bivariat Tingkat Pengeta huan Sikap Jumlah Pos Neg Tinggi 32 1 33 Rendah 2 10 12 Jumlah 34 11 45 Berdasarkan tabel diketahui terdapat  responden  dengan  tingkat pengetahuan  tinggi  yaitu  33  orang, 32  diantaranya  mempunyai  sikap positif  dan  1  orang  mempunyai sikap  negatif  dalam  menjemur  bayi, responden  yang  mempunyai  tingkat pengetahuan rendah yaitu 12 orang, 10  diantaranya  mempunyai  sikap negatif  dan  ada  2  orang  yang mempunyai  sikap  positif  dalam menjemur  bayi.  Hasil  uji  statistik Spearman  Rank dengan  α  =  5% (0,05)  diperoleh  p  sebesar  <0,001 sehingga p < 0,05, yang berarti ada hubungan tingkat pengetahuan tentang  hiperbilirubin  dengan  sikap menjemur bayi di Kelurahan Sangkrah.
Tabel 4.
Tabulasi Silang Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Hiperbilirubin Dengan Perilaku Menjemur Bayi Berdasarkan tabel diketahui responden  yang  mempunyai  tingkat pengetahuan  tinggi  yaitu  33  orang, dan 32 orang diantaranya mempunyai  perilaku  secara  optimal dan  1  orang  mempunyai  perilaku yang  tidak  optimal  dalam  menjemur bayi,  sedangkan  responden  yang mempunyai  tingkat  pengetahuan rendah yaitu 12 orang, 11 diantaranya  mempunyai  perilaku yang  tidak  optimal  dan  1  orang mempunyai  perilaku  menjemur  bayi secara  optimal.  Hasil  uji  statistik Spearman  Rank dengan  α  =  5% (0,05)  diperoleh  p  sebesar  <0,001 sehingga p < 0,05, yang berarti ada hubungan tingkat pengetahuan tentang hiperbilirubin dengan perilaku menjemur bayi di Kelurahan Sangkrah. Tabel 5. Hasil  Analisa  Multivariat  Pearson Antara Tingkat Pengetahuan Tentang Hiperbilirubin Dengan Sikap Dan Perilaku Menjemur Bayi Correlations Penge tahuan Sikap Peri laku Penge tahuan Pear son 1 0,541 0,565 2 tailed 0,000 0,000 Sikap Pear son 0,541 1 0,583 2 tailed 0,000 0,000 Perilaku Pear son 0,565 0,583 1 2 tailed 0,000 0,000 45 45 45 Berdasarkan  tabel  diketahui  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  tingkat  pengetahuan  tentang hiperbilirubin dengan sikap menjemur  bayi,  uji  statistik Pearson
Karakte- ristik Kategori f % Pengetahuan Tinggi Rendah 33 12 73,33 26,67 Sikap Positif Negatif 34 11 75,56 24,44 Perilaku Optimal Tidak 33 12 73,33 26,67 Tingkat Pengeta huan Perilaku Jumlah Opti mal Tidak Tinggi 32 1 33 Rendah 1 11 12 Jumlah 33 12 45
Correlation α  =  5%  (0,05)  diperoleh p  sebesar  <0,001  sehingga  p  < 0,05. Nilai koefisien korelasi sebesar 0,541 menunjukkan kekuatan hubungan  antara  pengetahuan  dan sikap pada kategori sedang. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  tingkat  pengetahuan  tentang hiperbilirubin dengan perilaku menjemur  bayi,  uji  statistik Pearson Correlation α  =  5%  (0,05)  diperoleh p  sebesar  <0,001  sehingga  p  < 0,05. Nilai koefisien korelasi sebesar 0,565 menunjukkan kekuatan hubungan  antara  pengetahuan  dan perilaku  pada  kategori  sedang.
Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara sikap dan perilaku menjemur bayi, uji statistik Pearson Correlation α  =  5%  (0,05)  diperoleh  p  sebesar <0,001  sehingga  p  <  0,05.  Nilai koefisien  korelasi  sebesar  0,583 menunjukkan  kekuatan  hubungan antara  sikap  dan  perilaku  pada kategori sedang.

## PEMBAHASAN
1.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Tentang  Hiperbilirubin  dengan Sikap Menjemur Bayi Dari  tabel  1  dapat  diketahui bahwa sebagian besar responden tingkat pengetahuannya  tinggi  yaitu  33 orang  (73,33%),  sedangkan  12 orang (26,67%) tingkat pengetahuannya rendah. Menurut Wawan dan Dewi (2011),  pengetahuan  merupakan hasil "tahu" dan ini terjadi setelah orang mengadakan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Penginderaan terhadap  obyek  terjadi  melalui panca indra manusia yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan  sendiri.  Pada  waktu penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut  sangat  dipengaruhi  oleh intensitas perhatian persepsi terhadap  obyek.  Sebagian  besar
pengetahuan  manusia  diperoleh melalui mata dan telinga. Menurut  Budiman  dan  Riyanto (2013), faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan antara lain : pendidikan, pendidikan  adalah  suatu  usaha untuk mengembangkan
kepribadian  dan  kemampuan  di dalam  dan  di  luar  sekolah  (baik formal  maupun  non  formal)  dan berlangsung  seumur  hidup.  Dari tabel 3 diperoleh informasi bahwa jumlah responden terbanyak adalah  berpendidikan  SMA  yaitu 36  orang  (80%),  dan  jumlah responden paling sedikit berpendidikan SMP yaitu 4 orang (8,89  %).  Dengan  pendidikan setingkat SMA dimungkinkan responden memperoleh informasi lebih banyak daripada responden dengan  pendidikan  yang  lebih rendah.  Kemudian  pengalaman, pengalaman sebagai sumber pengetahuan  adalah  suatu  cara untuk  memperoleh  kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali  pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang
dihadapi  masa  lalu.  Dari  tabel  1 diperoleh  informasi  bahwa  posisi anak  dalam  keluarga  terbanyak adalah  posisi  anak  ke-2  yaitu  29 balita  (64,45  %).  Ibu  yang mempunyai  anak  kedua  atau lebih dimungkinkan lebih mempunyai  pengalaman  dalam merawat  bayinya  daripada  ibu yang  mempunyai  anak  baru pertama  kali.  Berikutnya  usia, usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang.  Semakin  bertambah usia  akan  semakin  berkembang daya  tangkap  dan  pola  pikirnya sehingga pengetahuan yang diperolehnya  semakin  membaik. Dari  tabel  1  diperoleh  informasi bahwa jumlah responden
terbanyak  adalah  usia  26 –  30
tahun  yaitu  25  orang  (55,56%),
usia  tersebut  termasuk  dalam usia produktif dimana daya tangkap dan pola pikir berkembang  optimal  sehingga responden mampu mencari informasi yang dibutuhkan dengan baik. Sedangkan Budiman  dan  Riyanto  (2013), memaparkan bahwa  faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan  antara  lain  :  faktor pekerjaan, responden dalam penelitian  ini  sebagian  besar adalah  ibu  rumah  tangga,  dari tabel 1 diperoleh informasi bahwa jumlah responden yang terbanyak  adalah  ibu  rumah tangga  yaitu  23  orang  (51,11%), dan  responden  paling  sedikit bekerja sebagai guru yaitu sebanyak  2  orang  (4,44%).  Ibu rumah tangga lebih banyak waktu untuk mendapatkan informasi baik melalui media massa (televisi,  majalah  atau  koran) selain  itu  pekerjaan  responden yang  lain  adalah  swasta    17 orang  (37,78  %),  dari  pekerjaan tersebut menunjukkan bahwa responden  banyak  berinteraksi dengan  orang  lain  sehingga memberikan  pengalaman  dan pengetahuan  kepada  responden secara langsung. Berkaitan dengan pengetahuan, hal tersebut sesuai dengan penelitian yang  dilakukan  oleh Rahmawati, Pranoto dan Widyaningsih (2014) tentang  Gambaran  Pengetahuan Ibu Nifas tentang Ikterus Neonatorum  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Ngadirejo Kabupaten Temanggung.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  sebagian ibu nifas mempunyai pengetahuan cukup tentang ikterus neonatorum, yaitu sebanyak 25 responden (44,6%), pengetahuan baik tentang pengertian  ikterus  neonatorum yaitu 31 responden (55,4), pengetahuan kurang tentang penyebab  ikterus  neonatorum
yaitu  26  responden  (42,9%), pengetahuan kurang tentang tanda  gejala  ikterus  neonatorum yaitu 25 responden yaitu (44,6%), pengetahuan cukup tentang penanganan  ikterus  neonatorum yaitu  32  responden  (57,1%),  dan pengetahuan cukup tentang komplikasi  ikterus  neonatorum yaitu 35 responden (62,5%). Dari uraian  tentang  pengetahuan  di atas  maka  bila  dihubungkan dengan  sikap  dalam  menjemur bayi, pada tabel 3 dapat dipaparkan  bahwa  responden yang mempunyai tingkat pengetahuan  tinggi  yaitu  33  ibu, hanya  1  ibu  yang  memiliki  sikap negatif dalam menjemur bayi dan
32  ibu  yang  lain  memiliki  sikap positif, sedangkan responden yang mempunyai tingkat pendidikan  rendah  yaitu  12  ibu, terdapat  10  ibu  yang  memiliki sikap  negatif  dalam  menjemur bayi  dan  hanya  2  ibu  yang memiliki  sikap  positif.  Hasil  di diperkuat  dengan  uji  statistik Spearman  Rank  dengan  α  =  5% (0,05)  diperoleh  p  <  0,001 sehingga  p<0,05,  yang  berarti bahwa  ada  hubungan  tingkat pengetahuan tentang hiperbilirubin dengan sikap menjemur  bayi  pada  ibu  yang mempunyai  balita  usia  0-6  bulan di Kelurahan Sangkrah. Sedangkan  untuk  sikap  menurut Azwar (2005) yang dikutip Wawan  dan  Dewi  (2011),  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  sikap antara  lain  :  pengalaman  pribadi. Untuk dapat menjadi dasar pembentukan  sikap,  pengalaman pribadi  haruslah  meninggalkan kesan  yang  kuat.  Karena  itu, sikap akan lebih mudah terbentuk apabila pengalaman pribadi tersebut  terjadi  dalam  situasi yang melibatkan faktor emosional. Dari faktor pengalaman, untuk merawat anak pertama dengan anak
kedua atau ketiga kemungkinannya adalah ibu yang melahirkan  anak  kedua  atau ketiga, lebih mempunyai pengalaman dalam merawat bayinya  daripada  ibu  yang  baru pertama  kali  mempunyai  anak. Responden  dalam  penelitian  ini berdasarkan posisi anak diperoleh informasi bahwa jumlah posisi  anak  ke-2  adalah  yang terbesar yaitu sejumlah 29 (64,42 %) dimana dalam hal ini ibu pasti sudah  mempunyai  pengalaman yang jauh lebih baik jika dibandingkan  dengan  ibu  yang baru    mempunyai  anak  pertama. Sehingga  sikap  yang  terbentuk juga lebih baik (positif).
Dari  hasil  penelitian  didapatkan bahwa  ibu-ibu  yang  mempunyai pengetahuan tinggi sebagian
besar  memiliki  sikap  positif  (32 responden)  dan  hanya  sebagian kecil  yang  memiliki  sikap  negatif
(1  responden)  untuk  menjemur bayi.  Hal  ini  berdasarkan  teori bisa  dipengaruhi  oleh  faktor pengalaman pribadi.
2.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan dengan Perilaku Menjemur Bayi
Berdasarkan  tabel  4  diketahui responden yang mempunyai tingkat  pengetahuan  tinggi  yaitu 33 orang, dan 32 orang diantaranya  mempunyai  perilaku menjemur  bayi  secara  optimal dan  1  orang  mempunyai  perilaku yang tidak optimal dalam menjemur bayi. Sedangkan responden dengan tingkat pengetahuan  rendah  yaitu  12 orang, 11 diantaranya mempunyai  perilaku  yang  tidak optimal  dan  1  orang  mempunyai perilaku  menjemur  bayi  secara optimal. Pengetahuan atau kognitif  merupakan  domain  yang sangat penting dalam membentuk  tindakan  seseorang ( overt  behavior ).  (Fitriani,  2011) Sedangkan  menurut  Wawan  dan Dewi  (2011),  dari  pengalaman
dan  penelitian  ternyata  perilaku yang didasarkan oleh pengetahuan akan lebih langgeng  daripada  perilaku  yang tidak  didasari  oleh  pengetahuan. Penelitian  Rogers  (1974),  yang dipaparkan  Wawan  dan  Dewi (2011)  mengungkapkan  bahwa sebelum orang mengadopsi perilaku  baru  (berperilaku  baru), di  dalam  diri  orang  tersebut terjadi  proses  berurutan,  yakni: awareness (kesadaran) yakni orang  tersebut  menyadari  dalam arti  mengetahui  stimulus  (objek) terlebih  dahulu, interest (merasa tertarik)  terhadap  stimulus  atau objek tersebut, evaluation (menimbang-nimbang)  terhadap baik  dan  tidaknya  stimulus, trial dimana  subjek  mulai  mencoba melakukan sesuatu, a doption
subjek  telah  berperilaku  baru sesuai dengan pengetahuan, kesadaran, dan sikapnya terhadap stimulus. Dari paparan diatas dapat diketahui  bahwa  pengetahuan mendahului atau mendasari seseorang berperilaku. Seseorang akan menyadari (awareness) setelah  mengetahui stimulus  (objek)  terlebih  dahulu. Kemudian seseorang akan merasa tertarik (interest) terhadap  stimulus  atau  objek tersebut.  Di  sini  sikap  subjek mulai  timbul.  Dengan  demikian sebelum seseorang bersikap terhadap  sesuatu  maka  orang tersebut  harus  mengetahui  objek tersebut  lebih  dahulu.  Hasil  uji statistik bivariat dengan Spearman  Rank α  =  5%  (0,05) diperoleh  p  <  0,001  sehingga p  <  0,05,  bahwa  ada  hubungan tingkat pengetahuan tentang hiperbilirubin dengan perilaku menjemur  bayi  di  Kelurahan Sangkrah.  Hasil  penelitian  ini sesuai dengan penelitian Faridah, (2011) tentang hubungan pengetahuan ibu
dengan  perilaku  perawatan  bayi ikterus  neonatorum  di  RSUD  Dr.
Harjono  Ponorogo.  Responden pada  30  ibu  dengan  teknik wawancara diperoleh hasil koefisien  korelasi  0,83  (sangat signifikan)  dengan  kesimpulan ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  dengan  perilaku perawatan bayi ikterus neonatorum, semakin tinggi tingkat pengetahuan semakin baik  perilakunya  dalam  merawat bayi ikterus neonatorum.
3.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan
Tentang  Hiperbilirubin  Dengan Sikap  Dan  Perilaku  Menjemur Bayi
Berdasarkan  tabel  5  diketahui terdapat  hubungan  yang  signi- fikan  antara  tingkat  pengetahuan dengan  sikap  menjemur  bayi,  uji statistik  menggunakan Pearson Correlation α  =  5%  (0,05)  diper- oleh  p  sebesar  <0,001  sehingga p  <  0,05.  Nilai  koefisien  korelasi sebesar 0,541 menunjukkan kekuatan hubungan pada kategori  sedang.  Ada  hubungan yang  signifikan  antara  tingkat pengetahuan  tentang  hiperbili- rubin  dengan  perilaku  menjemur bayi,  uji  statistik  menggunakan Pearson  Correlation α  =  5%
(0,05) diperoleh p sebesar <0,001  sehingga  p  <  0,05.  Nilai koefisien  korelasi  sebesar  0,565 menunjukkan kekuatan hubungan  pada  kategori  sedang. Terdapat hubungan yang signifikan antara sikap dan perilaku menjemur bayi, uji statistik  menggunakan Pearson Correlation α  =  5%  (0,05) diperoleh p sebesar <0,001 sehingga p < 0,05. Nilai koefisien korelasi sebesar 0,583 menunjukkan kekuatan hubungan  pada  kategori  sedang. Pengetahuan dalam penelitian ini adalah pengetahuan tentang hiperbilirubin. Menurut Inayeti
(2013),  jika  setelah  tiga  atau
empat  hari  kelebihan  bilirubin masih  terjadi,  maka  bayi  harus segera mendapatkan terapi. Bentuk  terapi  ini  macam-macam, disesuaikan dengan kadar kelebihan  bilirubin  yang  ada. Salah  satu  terapinya  adalah dengan  terapi  sinar  matahari. Terapi  sinar  matahari  ini  untuk pencegahan terjadinya
hiperbilirubinemia.  Caranya  bayi dijemur  selama  setengah  jam dengan  posisi  yang  berbeda- beda.  Seperempat  jam  dalam keadaan  telentang,  seperempat jam kemudian telungkup. Lakukan  antara  pukul  07.00 sampai 09.00 pagi. Hindari posisi yang  membuat  bayi  melihat langsung  ke  matahari  karena dapat  merusak  mata.  Sinar  biru yang  terkandung  di  dalam  sinar matahari akan mengubah bilirubin bebas menjadi fotoisomer  yang  larut  dalam  air, sehingga  bilirubin  akan  dapat dikeluarkan melalui saluran pencernaan tanpa melalui proses konjugasi  dan  pada  akhirnya akan  mengurangi  konsentrasi warna  kuning  yang  tampak  pada lapisan  mukosa,  kulit  maupun sklera  mata  bayi.  (Puspitosari, Sumarno  dan  Susatia,  2006). Selain  terapi  sinar  yang  tidak kalah  penting  adalah  menyusui bayi  dengan  ASI.  Bilirubin  juga dapat  pecah  jika  bayi  banyak mengeluarkan  feses  dan  urin.
Untuk itu bayi harus
mendapatkan  cukup  ASI,  karena ASI  memiliki  zat-zat  terbaik  bagi bayi  yang  dapat  memperlancar buang  air  besar  dan  buang  air kecilnya.  Dengan  pengetahuan yang benar maka akan terbentuk sikap  yang  positif  dan  juga perilaku  yang  optimal  dalam menjemur  bayi  untuk  mencegah terjadinya hiperbilirubin pada bayi.

## KESIMPULAN
Dari hasil penelitian diperoleh kesimpulan  sebagai  berikut:  uji statistik dengan Pearson Correlation
α  =  5%  (0,05)  diperoleh  masing- masing  p  sebesar  <0,001  untuk hubungan tingkat pengetahuan dengan sikap, hubungan pengetahuan  dengan  perilaku  dan hubungan  sikap  dengan  perilaku sehingga  p  <  0,05.  Nilai  koefisien korelasi  berkisar  antara  0,541 –
0,583  yang  menunjukkan  kekuatan hubungan pada kategori sedang. SARAN 1.  Hasil penelitian ini dapat memberikan motivasi pada orangtua  untuk  meningkatkan pengetahuan  melalui  berbagai cara  atau  media  agar  bisa melakukan pencegahan terhadap hiperbilirubin.
2.  Kader  kesehatan  atau  petugas kesehatan diharapkan senantiasa meningkatkan  pengetahuan  ibu- ibu melalui pendidikan kesehatan tentang bagaimana cara mencegah  penyakit  kuning  pada bayi. 3.  Ibu-ibu  yang  mempunyai  anak usia 0-6 bulan diharapkan memperhatikan tanda-tanda hiperbilirubin sehingga bisa mencegahnya secara dini dengan  cara  menjemur  bayi  dan memberikan ASI eksklusif.

## DAFTAR PUSTAKA
Budiman  dan  Riyanto,  A.  2013. Kapita Selekta Kuesioner: Pengetahuan dan Sikap Dalam  Penelitian  Kesehatan. Salemba Medika, Jakarta. Dhafinshisyah.  2008. Ragam  Terapi Untuk Bayi Kuning . http://dhafinshisyah.multiple.co m/rewlews/item/25. Diakses tanggal 15 Agustus 2016. Faridah, S. 2011. Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Perilaku Perawatan Bayi Ikterus  Neonatorum  Di  RSUD
Dr.  Harjo  Ponorogo. Tesis. Universitas Muhamadiyah, Ponorogo. Fitriani, S. 2011. Promosi Kesehatan . Graha Ilmu, Yogyakarta. Inayeti, S. 2013. Pencegahan Ikterus Neonatorum .www.revell.indon esia.com. Diakses pada tanggal 2 Agustus 2016. Lubis,  B.  M.,  et  al.  2013. Rasio Bilirubin Albumin Pada Neonatus Dengan Hiperbilirubin. Sari  Pediatri. XIV. Universitas Sumatra Utara, Sumatra. Puspitosari,  R.  D.,  Sumarno  dan Susatia,  B.  2006. Pengaruh Paparan  Sinar  Matahari  Pagi Terhadap  Penurunan  Tanda Ikterus Pada Ikterus Neonatorum  Fisiologis. Jurnal Kedokteran.  XXII.  Universitas Brawijaya, Malang. Rahmawati, U. A., Heni H.P. dan Ari W. 2014. Gambaran Pengetahuan Ibu Nifas Tentang  Ikterus  Neonatorum Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Ngadirejo Kabupaten Temanggung. Artikel.  STIKES Ngudi Waluyo, Semarang. Riyantini, Y. 2010. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan, Sikap Dan  Ketrampilan  Ibu  Serta Kejadian  Hiperbilirubin  Pada
Bayi  Baru  Lahir  Di  RSAB Harapan  Kita  Jakarta. Tesis. Fakultas  Ilmu  Keperawatan
Universitas Indonesia, Jakarta.
Wawan,  A.  dan  Dewi,  M. Teori  dan Pengukuran Pengetahuan Sikap  dan  Perilaku  Manusia. 2011. Nuha Medika, Yogyakarta.
1 Dosen Akper Panti Kosala Surakarta
2 Mahasiswa Akper Panti Kosala Surakarta