Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020

## PENGARUH PEMBERIAN JAMU TEMULAWAK (CURCUMA ZANTHORRHIZA) TERHADAP PENURUNAN NYERI

## MENSTRUASI ( DISMENOREA ) PADA REMAJA PUTRI
ANDAYANI BOANG MANALU 1 , NURUL AINI SIAGIAN 2 , PUTRI AYU YESSY ARIESCHA 3 , MUTIARA DWI YANTI 4 , NENCY MELINDA 5
Institut Kesehatan DELI HUSADA Deli Tua Jl. Besar Deli Tua No 77 Kec. Deli Tua, Kab. Deli Serdang Sumatera Utara E-mail : yboangmanalu@delihusada.ac.id.
DOI : https://doi.org/10.35451/jkk.v2i2.346

## Abstract
Dysmenorrhoea  is  one  of  the  problems  in  the  menstrual  process. Dysmenorrhoea  often  occurs  in  adolescents  and  can  interfere  with  daily activities, such as not concentrating learning, lazy to follow activities, can not go  to  school.  For  dysminorea,  pharmacological  and  non-pharmacological treatments  are  needed.  Handling  nonpharmacology,  one  of  which  is  giving curcuma  herbal  medicine.  This  type  of  researcher  pre-experiment  with  the design  of  Quasy  Experiment  using  one  group  pretest-post  test  design,  which uses  a  group  of  subjects  and  take  measurements  before  and  after  giving treatment  to  the  subject.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the effect of the administration of temulawak herbal medicine on the reduction of menstrual pain in young women at SMA Negeri 1 Selesai. The study population was  40  people  who  experienced  menstrual  pain  and  a  sample  of  20  people used  a  purposive  sampling  technique.  Data  analysis  with  paired  t-test, normality test used analytic shapiro-wilk with Wilcoxon test (signed rank test). Collecting  data  in  the  form  of  observation  sheets.  The  results  showed  the majority of respondents given herbal ginger did not feel pain 7 people (35%), respondents who experienced mild pain 12 people (60%), and moderate pain there  was  1  person  (5%).  The  results  of  this  study  indicate  the  influence before and after the administration of Curcuma Zanthorrhiza medicine with a P-value  of  0,000.  It  is  recommended  for  aolescent  Girls  to  increase  their knowledge of natural menstrual pain management by reading references and attending  health  education,  the  active  role  of  health  workers  in  providing information  about  reproductive  health  to  adolescents,  especially  the management of menstrual pain naturally with temulawak processed.
Keywords : Curcuma Zanthorrhiza, Menstrual Pain, Adolescent Girls.

## 1. PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  masa transisi dari anak-anak menjadi dewasa.
Menurut
World Health
Organization (WHO),  remaja  adalah penduduk  dalam  rentang  usia  10-21 tahun.  Pada  masa  remaja  ini  terjadi fase  peralihan  dimulai  dari  masa  anak – anak    hingga  masa  dewasa.  Dimana
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020
masa  dewasa  ini  terjadi  banyak perubahan  fisik  dan  psikis  (Diananda, 2018).
Menstruasi
merupakan
proses pelepasan dinding
rahim
atau endometrium  yang  di  sertai  dengan perdarahan dan terjadi secara berulang setiap bulan kecuali pada saat kehamilan,  menstruasi  yang  berulang setiap  bulan  tersebut  pada  akhirnya akan  membentuk  siklus  menstruasi (Chaidar  Warianto,  2014).  Salah  satu tanda pubertas pada remaja putri yaitu menstruasi,  masalah  yang  dialami sebagian  besar  wanita  adalah  rasa tidak  nyaman  atau  rasa  nyeri  yang hebat. Hal ini disebut dengan nyeri haid (dismenorea) . Dismenorea merupakan gangguan  fisik  yang  sangat  menonjol pada  wanita  yang  sedang  mengalami menstruasi
berupa
gangguan nyeri/kram pada perut. Hal ini berdampak  besar  bagi  remaja  putri karena  menyebabkan  terganggunya aktivitas sehari-hari (Lestari, 2013).
Tingginya angka kejadian dismenorea kurang mendapat
perhatian dari diri sendiri dan masyarakat,  karena  remaja  hanya menerima  rasa  sakit  itu  sebagai  hal yang
wajar. Padahal dapat
menyebabkan
seseorang
menjadi lemas tidak bertenaga, pucat, kurangnya konsentrasi, sehingga berdampak  negatif  pada  kegiatan sehari-hari  dan  bahkan  menjadi  salah satu  alasan  tersering  wanita  tidak melakukan aktivitas (Khotimah, 2014).
Menurut World  Health  Organization
(WHO)
tahun
2015 kejadian
dismenorea
sangat
tinggi. Di perkirakan  50%  wanita  di  dunia mengalami dismenorea, didapatkan kejadian sebesar 1.815.211 jiwa (90%) wanita  mengalami dismenorea dengan 11-15%  mengalami dismenorea berat . Di Inggris sebuah
penelitian
mengatakan  bahwa  10%  dari  remaja sekolah  lanjut  absen  1-3  hari  setiap
bulannya karena mengalami dismenorea. Hasil  penelitian  yang dilakukan  di  Amerika  Serikat  pada tahun  2012,  kejadian dismenorea primer  pada  wanita  umur  12 – 17 tahun  adalah  59,7%  dengan  derajat kesakitan  49% dismenorea ringan, 37% dismenorea sedang,  dan  12% dismenorea berat  (Shinta,  2014  dan Anurogo, 2015).
Menurut  data WHO ,  di  Indonesia angka  kejadian dismenorea sebanyak 55%  di  kalangan  usia  reproduktif, dimana 15% diantaranya mengeluhkan aktivitas  menjadi  terbatas  akibat dismenorea. Di  Indonesia  kejadian dismenorea primer 72,89% dan dismenorea sekunder  27,11%  dan  45- 95%  dikalangan  wanita  di  usia produktif  (Proverawati,  A.,Misaroh,  S. 2014).
Wanita yang mengalami dismenorea 10-15%  di  Indonesia  diantaranya mengalami dismenorea berat.  Angka kejadian dismenorea 64,25%  terdiri dari  54,89% dismenorea primer  dan 9,36% dismenorea sekunder.  Wanita yang mengalami dismenorea mengalami keluhan seperti  kram, sakit dan  tidak  dapat  bekerja  mengurus keperluan  sendiri  (  Novia,  2013). Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Novia mengatakan tentang remaja putri yang mengalami  menstruasi  paling  banyak adalah  menstruasi  normal  25-32  hari yaitu  80,5%  dan    19,5%  mengalami siklus  tidak  normal  (kurang  dari  25 atau  lebih  dari  32  hari).  Dan  dari  hasil penelitian  tersebut  yang  mengalami dismenorea dengan  intensitas  nyeri ringan  46,7%,  nyeri  sedang  30,0%, dan nyeri berat 23,3%.
Derajat  nyeri  dan  kadar  gangguan tentu  tidak  sama  pada  setiap  wanita. Cara  mengatasi dismenorea salah satunya  mengkonsumsi  obat  yang sifatnya  analgetik.  Obat  anti  inflamasi yang  sifatnya  non  steroid  atau  non narkotik yang dapat menurunkan nyeri
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020
tetapi  banyak  efek  samping  yang kemungkinan  akan  terjadi  saat  kita mengkonsumsinya (Atika & Siti, 2014).
Tentunya  jika  penggunaan  analgetik ini  terus  dikonsumsi  pada  saat mengalami  nyeri  menstruasi  akan menimbulkan masalah baru bagi wanita.  Namun  masalah  ini  dapat diatasi  dengan  cara  memanfaatkan tumbuhan-tumbuhan tradisional seperti “temulawak”. Karena pengobatan tradisional  tidak  menimbulkan  efek samping  kecuali  dengan  penggunaan yang berlebihan (Hembing, 2014).
Menurut survey awal yang dilakukan, kejadian dismenorea di SMA Negeri  1  Selesai  bulan  mei-juli  2019 yang mengalami dismenorea dan absen sekolah  berjumlah  40  orang,  survey yang  dilakukan  dengan  melihat  absen dari masing-masing kelas dan keterangan ketidakhadiran siswi karena dismenorea .
Berdasarkan  survey  awal  uraian diatas,  peneliti  tertarik  melakukan penelitian tentang pengaruh pemberian jamu  temulawak  terhadap  penurunan nyeri  haid  pada  remaja  putri  di  SMA Negeri 1 Selesai Tahun 2019.

## 2. METODE
Penelitian  ini  dilakukan  di  SMA Negeri 1 Selesai. Menggunakan metode quasi
eksperimental . Desain
penelitiannya  adalah  pre-eksperimen One Group Pre Test – Post Test. Desain ini  melibatkan  satu  kelompok  yang diberi pre-test (O), diberi treatment (X) dan  diberi  post-test.  Keberhasilannya ditentukan  dengan  membandingkan nilai pre-test dan nilai post-test.
Tahap  pertama  yang  dilakukan adalah  menentukan  sampel.  Tahap selanjutnya memberikan pre-test untuk menilai tingkat nyeri sebelum diberikan jamu  temulawak.  Kemudian  tahap terakhir  sampel  diberikan  post-test untuk  menilai  tingkat  nyeri  setelah diberikan jamu temulawak. Populasinya
adalah  seluruh  remaja  putri  yang mengalami  nyeri  menstruasi  sebanyak 40  orang.  Sampel  diambil  dengan menggunakan teknik purposive sampling sehingga  sampelnya  20 remaja  putri  yang  sedang  menstruasi dan mengalami dismenorea . Instrumen penelitian menggunakan lembar observasi,  Numerical  Rating  Scale (NRS).  NRS  untuk  mengukur  tingkat nyeri  dengan  menyebutkan  rentang skala  nyeri  0-10.  Skala  0  tidak  nyeri, skala  1-3  nyeri  ringan,  skala  4-6  nyeri sedang,  skala  7-9  nyeri  berat,  dan skala  10  nyeri  sangat  berat.  Uji normalitas dengan shapiro- wilk karena sampel  <  30  orang  .  Hasil  uji normalitas  adalah  tidak  berdistribusi normal maka menggunakan uji wilcoxon
dengan
menggunakan program komputer
SPSS . Jamu temulawak  diberikan  sebanyak  200  ml sewaktu dismenorea .
Gambar 1. Proses Pembuatan Jamu Temulawak
A B C D A  :  Temulawak  dihaluskan  dengan cara diblender (25 gram) B  :  Temulawak
yang sudah dihaluskan  dimasak  dengan  2 gelas air hingga menjadi 1 gelas C  :  Setelah  dimasak  kemudian  di saring  dan  tambahkan  2  sendok teh gula/madu
D  :  Remaja  Putri  minum  Jamu temulawak
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020

## 3. HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Distribusi frekuensi responden berdasarkan karakteristik Karakteristik Responden f % Total (%) Umur 15 6 30,0
100
16 11 55,0 17 3 15,0 Lama Durasi Nyeri 1-2 Hari 6 30,0 100 3-4 Hari 14 70,0 Pengunaan Obat-obatan Tidak 15 75,0 100 Iya 5 25,0 Berdasarkan tabel 1 diketahui mayoritas  umur  responden  16  tahun sebanyak  11  orang  (55,0  %),  lama durasi  nyeri  mayoritas  3-4  hari sebanyak  14  orang  (70,0%)  dan mayoritas responden tidak mengkonsumsi  obat-obatan  sebanyak 15 orang (75,0%).
Tabel 2. Distribusi frekuensi responden berdasarkan Derajat nyeri menstruasi sebelum meminum jamu temulawak Derajat Nyeri f (%) Nyeri ringan 7 35 Nyeri sedang 13 65 Total 20 100
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa mayoritas  responden  mengalami  nyeri menstruasi  sedang  sebanyak  13  orang (65,0%)  dan  minoritas  responden mengalami  nyeri  ringan  sebanyak  7 orang (35,0%).
Tabel 3. Distribusi frekuensi responden berdasarkan  Derajat nyeri menstruasi sesudah meminum jamu temulawak
Derajat Nyeri f % tidak nyeri 7 35 nyeri ringan 12 60
nyeri sedang 1 5 Total 20 100 Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa distribusi
menurut derajat nyeri menstruasi  setelah  diberikan  jamu temulawak  responden  yang  tidak merasakan  nyeri  sebanyak  7  orang (35%),  responden  yang  mengalami nyeri ringan sebanyak 12 orang (60%) dan  nyeri  sedang  terdapat  1  orang (5%).
Tabel 4. Tabel silang pengaruh pemberian jamu temulawak terhadap penurunan nyeri menstruasi N o Nyeri Mens truasi N  Mea n Std. Devi atio n P.V alu e 1  Sebel um 2 0 1,6
5 ,489
0,0 00 2  Sesu dah 2 0 ,70 ,571
Berdasarkan  tabel  4  menunjukan sebelum  diberikan  jamu  temulawak mean  nya  1,65  dan  sesudah  menjadi 0,70.  Sedangkan  standar  deviation terjadi  peningkatan  sebelumnya  0,489 meningkat  menjadi  0,571.  Dengan hasil P-Value sebesar  0,000  <  α  0.05 maka  Ho  ditolak  Ha  diterima  artinya terdapat  perbedaan  yang  signifikan atau  pengaruh  antara  sebelum  dan sesudah pemberian jamu temulawak.

## 4. PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Dismenorea adalah  nyeri  pada daerah  perut  sewaktu  haid  yang disebabkan  kontraksi  otot  uterus  kuat pada  hari  pertama  atau  sebelum menstruasi.  Gejala  yang  kompleks berupa kram perut bagian bawah yang menjalar  ke  punggung.  Dismenorhea dapat  diklasifikasikan  menjadi  dua, yaitu dismenorhea primer dan dismenorhea  sekunder  (Wiknjosastro S, 2012).
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020
Berdasarkan tabel 1
nyeri menstruasi  terjadi  karena  beberapa faktor  dan  menjadi  karakteristik  yaitu mengenai  usia.  Usia  mempengaruhi seseorang terkenal dismenorea ,  Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Novia  dan  Puspita (2018)  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi  kejadian dismenorea primer  menyatakan  bahwa  disminorea primer  lebih  banyak  ditemukan  pada rentan  usia  15-25  tahun  (87%)  pada 100  orang  responden.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Noorbakhsh  Mahvash (2015), umur mempengaruhi disminorea karena perempuan semakin tua  akan  lebih  sering  mengalami menstruasi maka leher rahim bertambah  lebar.  Penggunaan  obat- obatan  dapat  mempengaruhi  terjadi disminorea
karena membuat
ketergantungan  obat  yang  bersifat analgetik.  Sehingga  saat  menstruasi selanjutnya remaja
akan mengkonsumsi obat-obatan terus menerus.  Teori  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  di  lakukan  oleh  Ricard (2014)  di  Turki  dimana  penggunaan obat – obatan akan membuat seseorang ketergantungan untuk meredakan nyeri yang dialami.

## Nyeri  Sebelum  diberikan  Jamu Temulawak
Temulawak  sebagai  analgetik  dan penghambat  pelepasan  prostaglandin yang  berlebihan  melalui  jaringan  epitel uterus  dan  menghambat  kontraksi uterus  sehingga  akan  mengurangi terjadinya dismenorea .  Berdasarkan tabel  2  nyeri  menstruasi  sebelum diberikan jamu temulawak pada remaja putri  di  SMA  Negeri  1  Selesai mengalami  nyeri  sedang  sebanyak  13 responden  (65%)  dan  sebagian  besar berusia 16 tahun (55%).
Sebelum di berikan jamu temulawak sebagian  reponden  mengeluh  nyeri bagian perut
karena
ketidakseimbangan hormon yang terjadi  saat  menstruasi,  sehingga mengganggu  aktivitas  akibat  kontraksi uterus. Hal ini sesuai dengan teori yang di  kemukakan  oleh  Bare  &  Smeltzer (2014), nyeri menstruasi terjadi karena ketidakseimbangan hormon progesteron  dalam  darah  sehingga mengakibatkan  nyeri,  faktor  psikologi juga  berperan    terjadinya dismenorea pada  beberapa  wanita.  Bentuk  nyeri yang  banyak  dialami  oleh  remaja adalah  kekakuan  atau  kejang  dibagian bawah  perut.  Rasanya  sangat  tidak menyenangkan sehingga mudah marah,  gampang  tersinggung,  mual  - muntah,  perut  kembung,  terasa  nyeri, sakit kepala. Biasanya gejala ini terjadi 1 hari sebelum menstruasi berlangsung atau  pada  24  jam  pertama  dan  2  hari sesudah menstruasi berlangsung.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang di lakukan oleh Hapsari (2017),  keluhan disminorea biasanya dialami  oleh  remaja  putri  diperkirakan 40-50%  dengan disminorea sedang dan  mengeluh  terganggu  aktivitas, karena  itu  sebagian  dari  mereka mengkonsumsi obat-obatan, tetapi ada yang membiarkan saja karena dianggap  nyeri dismenorea adalah  hal yang  wajar  hanya  saja  mereka  akan beristirahat  dan  meninggalkan  aktivtas biasanya. Hasil penelitian yang dilakukan  di  Kanada  ditemukan  60% wanita  mengalami  nyeri  dismenorea sedang.  Prevensi  nyeri dismenorea turun dengan bertambahnya umur.
Nyeri
Menstruasi
Sesudah

## konsumsi jamu temulawak
Setelah  minum  jamu  temulawak mayoritas  remaja  putri  mengalami penurunan  nyeri  dari  sedang  menjadi ringan  dan  bahkan  tidak  mengalami nyeri  dengan  mayoritas  mengalami nyeri ringan 12 orang (60%) dan tidak nyeri 7 orang (35%).
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020
Menurunnya  nyeri  menstruasi  yang dialami oleh remaja putri di SMA Negeri 1  Selesai  karena  pengaruh  pemberian jamu  temulawak.  Jamu  temulawak sangat  bermanfaat  bagi  remaja  putri yang  mengalami  nyeri  menstruasi karena terdapat kandungan anti inflamasi  di  temulawak  yang  dapat mengurangi  tingkat  nyeri  pada  remaja putri.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Novia (2018) bahwa sebelum minum  kunyit  asam  menunjukan bahwa  responden  yang  mengalami nyeri disminorea sedang  dan  ringan sebanyak  33  orang  (75%).  Setelah minum kunyit asam diketahui beberapa responden ada yang mengalami penurunan  nyeri dismenorea bahkan hilang nyeri sebnyak 17 orang (38,6%).  Hasil  uji    statistik  dengan menggunakan  uji  statistik  wilcoxon signed  rank  test  diperoleh  hasil P =0,000 (p<0,05),  hal  ini menunjukan bahwa  ada pengaruh pemberian kunyit asam terhadap penurunan nyeri dismenorea .
Hal  yang  sama  dilakukan  oleh  Siti Saedah  tentang  efektifitas  pemberian jahe  terhadap disminorea pada  remaja di  SMP  Negeri  4  padang  memperoleh hasil  bahwa  ada  pengaruh  jahe terhadap  penurunan dismenorea pada remaja putri.  Penelitian  lainnya  oleh Arnot  Zhek  (2016)  di  Autralia  bahkan setelah diberikan
kunyit asam ( Curcuma Zingiberacea ) nyeri
menstruasi berkurang dari 65% menjadi 25%.
Menurut  asumsi  peneliti,  remaja putri yang mengalami nyeri disminorea primer dengan derajat nyeri ringan dan sedang  tidak  perlu  mengkonsumsi obat-obatan farmakologi karena mengkonsumsi  tanaman  tradisional dapat  mengurangi  nyeri  menstruasi bahkan tanpa efek samping.
Pengaruh Pemberian Jamu

## Temulawak  Terhadap  Penurunan
nyeri
Berdasarkan  hasil  penelitian  dengan uji wilcoxon nilai P-value sebesar 0,000 <  α  (α  =  0,05).  Hal  ini  terdapat pengaruh  pemberian  jamu  temulawak terhadap  penurunan  nyeri  menstruasi pada  remaja  putri  di  SMA  Negeri  1 Selesai pada Tahun 2019.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian terdahulu yang dilakukan oleh Nasution (2018)  menunjukan  adanya  pengaruh pemberian  jamu  temulawak  terhadap penurunan  nyeri  menstruasi.  Jamu temulawak  adalah  alternatif  intervensi dalam menurunkan tingkat nyeri menstrusi.  Temulawak  mengandung senyawa kimia yang mempunyai keaktifan  fisiologi,  yaitu  kurkuminoid dan  minyak  atsiri  serta  memiliki kandungan  fitokimia  yaitu  alkaloid. Senyawa alkaloid yaitu morfin berfungsi  sebagai  analgesik  sehingga nyeri  yang  dirasakan  pada  saat menstruasi  dapat  berkurang  dengan mengkonsumsi
jamu temulawak.
Curcuma Zanthorrhiza juga
dimanfaatkan  sebagai  bahan  pewarna alami  pada  makanan  dan  bahan pembuatan jamu tradisional. Kandungan  kurkuminnya  juga  dikenal sebagai  anti-  tumor,  antioksidan  dan pereda nyeri (Hembing, 2014).
Kandungan  kurkuminnya  bekerja mengurangi  aliran  masuk  ion  kalsium pada  sel  epitel  rahim  dan  mengurangi produksi
prostaglandin
yang merupakan  hormon  menciptakan  rasa sakit.  Manfaat  ini  diperkuat  dengan adanya  reaksi  alkaloid  yang  mampu memengaruhi sistem saraf otonom dan otak. Selanjutnya, otak akan mengirimkan  perintah  ke  tubuh  untuk meredakan kontraksi yang terjadi pada rahim (Naldi, 2018).
Penelitian  ini  menyimpulkan jamu  temulawak  dapat  menurunkan tingkat nyeri menstruasi karena
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020
temulawak  mengandung  kurkuminoid terdiri dari kurkumin dan
desmetoksikurkumin yang mampu menghilangkan  nyeri  sehingga  dapat mengurangi  nyeri  menstruasi.  Jamu temulawak    sebagai  alternatif  yang lebih aman.

## 5. KESIMPULAN
Penelitian
yang dilakukan menunjukkan  hasil  bahwa  pemberian Jamu temulawak berpengaruh terhadap penurunan  nyeri  menstruasi  dengan hasil P-value >  0,05.  Setelah  minum jamu  temulawak  mayoritas  remaja putri  mengalami  penurunan  nyeri  dari sedang  menjadi  ringan  dan  bahkan tidak mengalami nyeri dengan mayoritas  mengalami  nyeri  ringan  12 orang  (60%)  dan  tidak  nyeri  7  orang (35%).  Karena  kandungan  kurkumin dan  desmetoksikurkuminnya  mampu menghilangkan nyeri menstruasi. Jamu temulawak    jua  merupakan  alternatif yang lebih aman dan tidak mempunyai efek samping.

## DAFTAR PUSTAKA
Anurogo, Dkk. 2015. Cara Jitu Menglola Nyeri  Haid .  Yogyakarta:  C.V  Andi Offset. Army  Aulia.  2014. Optimilasi  Kondisi Ekstrasi Kurkuninoid Temulawak :
Waktu, Suhu dan Nisbah, Skripsi, Departemen Kimia, Fakultas
Matematika  dan  Pengetahuan Alam, Institut Pertanian Bogor. Arnot  Zhek.  2016. The  effect  of curcuma  zingiberacea    againt primary  disminore  pain  for  girls . Indian Journal of Medical
Research ISSN 2349 5340 Atika  &  Siti.  2014.
Dismenorea.
Jakarta: Salemb Medika. Bare  &  Smeltzer.  2014. Disordes  of mentrual cycles
related to nutrional
intake adolent
vegearians .  Clinical  Journal  of pain 24: 39-44 Chaidar  Wiranto  (2014), Menstruasi. Bandung : Citra Medika.
Diananda,  Amita.  2018.  Psikologi  dan Permasalahannya.
ISTIGHNA,
Vol.1, Januari 2018 P-ISSN 1979-
2824. Homepage:
http://e- journal.stit-islamic- village.ac.id/index.php/istighna Daley, A.J. 2013. Exercise and primary dysminorrhea:  a  comprehensive and critical review of the literature. Sport Med, ISSN 6559- 7015 Hariana  Arief.  2015. Tumbuhan  obat dan  khasiatnya .  Yogyakarta  :
Kanisus.
Hembing. 2014. Manfaat Dan Penggunaan Tumbuhan Berkhasiat Obat Indonesia
Rempah,  Remping  Dan  Umbi. Milena  Populer,  Jakarta. Jurnal Biotropika. Vol. 2 No. 4/ 2014. Khotimah.  2014. Pengetahuan  Remaja Putri  Tentang  Menstuasi  Dengan Sikap  Menghadapi  Dismenorea. Yogyakarta. Jurnal  Ners  dan Kebidanan  Indonesia. Vol.  2,  No. 3, 136-140 Kundre.  2015. Pendidikan  Kesehatan Reproduksi  Remaja. Bandung  :
Citra Medika.
Kusmiran, E. 2014. Kesehatan
Reproduksi  Remaja  dan  Wanita . Jakarta : Salemba Medika.
Lestari,  Ni  Made  Sri  Dewi.  2013.
Pengaruh Dismenorea Pada
Remaja .  Prosiding  Seminar  Nas FMIPA  UNDIKSHA  III.  2013;323 – 9 Manuaba,  Ida  Ayu  Chandranita,  dkk.
2014. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita Edisi 2.
Jakarta.
Naldi,  Tri.  2018. Efektivitas  Pemberian Minuman  Rebusan  Kunyit  Asam Untuk  Mengurangi  Nyeri  Haid Pada  Remaja  Putri  Di  Pondok Pesantren
Bustanul
Muttaqin Suban,  Lampung  Selatan  Tahun 2017 . Fakultas Pertanian Universitas Lampung Bandar
Lampung 2018.
Nasution, Siti Saedah. 2018. Efektivitas Pemberian  Temulawak  Terhadap Dismenore  Pada  Remaja  Di  Smp Negeri 4 Tanjung Pura . Volume 1 Issue  1 – 2018  Talenta  Conference Series: Tropical Medicine (TM)
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019-April 2020 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 20 Maret 2020 :: Accepted: 24 April 2020 :: Publish: 30 April 2020
Noorbakhsh Mahvash. 2015. The effect of  physical  activity  on  primary dysminorea  of  female  university Students .    World  Applied  science Journal ISSN 1818-4952, 2015. Notoadtmodjo. 2014. Metode penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Novia,  I.,  N.  2013. Faktor  Resiko  Yang Mempengaruhi Kejadian Dismenorea Primer. Skripsi
Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Airlangga. Nursalam. 2015. Metodologi Penelitian Kebidanan  Kuantitatif-Kualitatif. Yogyakarta: Graha Ilmu. Prasetyo.  2014. Disminorea  Tinjauan Terapi  pada  Disminorea  Primer Bagian  Ilmu  Kebidanan  Dan Penyakit  Kandungan. Bandung  : Citra Medika. Proverawati,  A.,Misaroh,  S.  2014. Manarche pertama penuh makna. Yogyakarta: Nuha Medika. Proverawati, A.
2015. Manarche Menstruasi Pertama Penuh Makna, Yogyakarta: Mulia Medika.
Ricard  Anshar.  2018. Different  of influence between abdominal exerice  and  warm  Compres  on the  change  of    Dysminorrea . Internasional  Journal  of  sciences basic  and  Applied  Research  ISSN 2307-4531. Setiadi.  2014. Konsep  manajemen nyeri  Menstruasi. Nuha  Medika  : Yogyakarta. Shinta.  2014. Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian Dismenorea  pada  Siswi Di  SMAN
2 Medan Tahun 2014 . Skripsi Sugiono. 2014. Statistik Untuk Penelitian. Bandung: alfabeta. Wijaya Kusuma. 2014. Kurva Keseimbangan Ramuan
Temulawak  Padat  Cair  Mutitahap, paper. Lembaga  Penelitian  dan Pengabdian  Kepada  Masyarakat, Universitas Brawijaya, Malang Wiknjosastro S. 2012. Ilmu Kebidanan. Indonesia: Balai Pustaka.