## Pola Asuh Orang Tua dan Ketertarikan pada Iklan Rokok berhubungan dengan Perilaku Merokok pada Remaja
Aulia, Ratna Indriyani, Puput Kurnia Sari, Elmi Zulifiyah, Emdat Suprayitno
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Wiraraja E-mail: emdat@wiraraja.ac.id

## Abstrak
Pola asuh yang kurang tepat dalam keluarga serta ketertarikan pada iklan di media dapat menjadi faktor pemicu perilaku  yang  menyimpang  pada  remaja,  salah  satunya  merokok. Tujuan :  Mengetahui  hubungan  pola  asuh orang tua dan iklan rokok dengan perilaku merokok pada remaja di Kecamatan Bluto. Jenis penelitian ini adalah analitik korelasional dengan metode Cross Sectional. Subjek penelitian yaitu usia remaja (N=76) yang ditentukan melalui teknik Simple  Random  Sampling (n=38).  Data  hasil  penelitian  dianalisis  menggunakan  uji Rank Spearman .  Hasil  penelitian  didapatkan  lebih  dari  setengah  orang  tua  memberikan  pola  asuh  yang  kurang  baik pada  anak  (52,6%),  lebih  dari  separuh  anak  tertarik  pada  iklan  rokok  (55,3%),  dan  hampir  separuh  anak berperilaku  merokok  kategori  sedang    (44,7%).  Ada  hubungan  antara  pola  asuh  orang  tua  dan  iklan  rokok dengan  perilaku  merokok  pada  remaja  (p=0,000  ;  p=0,000).  Pola  asuh  orang  tua  dan  iklan  rokok  berhubungan dengan  perilaku  merokok  pada  remaja.  Penelitian  selanjutnya  dapat  membahas  lebih  mendalam  tentang  faktor yang paling dominan dan berpengaruh pada keputusan remaja dalam perilaku merokok.

## Kata kunci: Pola Asuh Orang Tua; Iklan rokok; Perilaku merokok

## Abstract
Inappropriate parenting in the family and exposure to advertisements in the media can be a triggering factor for deviant  behavior  in  adolescents,  one  of  which  is  smoking.  Objective:  To  determine  the  relationship  between parenting and cigarette advertising with smoking behavior in adolescents in Bluto District. This type of research is correlational analytic with the Cross-Sectional method. The research subjects were teenagers (N=76), which were determined through the Simple Random Sampling technique (n=38). The research data were analyzed using the Spearman  rank  test.  The  results  showed  that  more  than  half  of  the  parents  gave  poor  parenting  to  their adolescents (52.6%). More than half of the adolescents were interested in cigarette advertisements (55.3%), and almost  half  of  the  subjects  had  moderate  smoking  behavior  (44.7%).  There  is  a  relationship  between  parenting and  cigarette  advertising  with  smoking  behavior  in  adolescents  (p  =  0.000  ;  p  =  0.000).  Parental  parenting  and cigarette  advertising  are  associated  with  smoking  behavior  in  adolescents.  Future  research  can  discuss  more deeply the most dominant and influential factors in adolescent decisions in smoking behavior.
Keywords: Parenting; Cigarette advertising; Smoking, Adolescent

## Pendahuluan
Jumlah  perokok  di  dunia  mencapai  2,8 miliar  orang,  dimana  setiap  tahun  ada  5  juta orang  yang  meninggal  akibat  penyakit  yang disebabkan  oleh  rokok  (WHO,  2015).  Menurut Peto  et  al  (2014)  secara  global  50%  remaja pria  dan  10%  remaja  perempuan  merupakan perokok  aktif,  hal  ini  dapat  menyebabkan kematian  akibat  rokok  dari  5  juta  orang  pada tahun  2010  dan  akan  menjadi  10  juta  di beberapa tahun yang akan datang.
Menurut World Health Organization (WHO) jumlah  perokok  di  Indonesia  yaitu  terbesar ketiga  di  dunia  dan  jumlah  kematian  akibat kebiasaan  merokok  mencapai  400  ribu  orang per  tahun  (Kemenkes  RI,  2012).  Secara nasional  usia  yang  pertama  kali  merokok  di mulai  pada  usia  15-19  tahun.  Data    tersebut juga  menunjukkan  prevalensi  perokok  16  kalo lebih tinggi pada laki-laki (65,9%) dibandingkan perempuan (4,2%).
Sikap sebagian remaja Indonesia
berasumsi  bahwa  merokok  adalah  kebutuhan yang  tidak  bisa  dihindari,  kebutuhan  untuk "berkumpul",  kebutuhan  untuk  bersantai  dan berbagai  alasan  lain  yang  membuat  merokok menjadi  hal  yang  lumrah.  Remaja  juga merupakan  kelompok  tertinggi  yang  terpapar pengaruh  iklan.  Sekitar  86%  remaja  di  dunia merokok  salah  satu  jenis  rokok  yang  paling sering  diiklankan,  sedangkan  hanya  30% orang  dewasa  yang  sering  merokok  yang diiklankan  (Kurniawan,  2012).  Remaja  dengan perilaku  merokok  saat  ini  dianggap  sebagai perilaku  yang  normal  di  masyarakat,  saat  ini tingkat  perilaku  merokok  tertinggi  terdapat pada remaja (Baharuddin, 2017).
Di  Indonesia  prevalensi  merokok  pada usia  15  tahun ke atas yakni  pria 63,15% (naik 1,4%  dibandingkan  tahun  2001)  dan  wanita 4,5% (tiga kali lipat di bandingkan tahun 2001). Secara  nasional  prevalensi  perokok  tahun
2010  sebesar  34,7%,  Provinsi  Maluku  Utara berada  pada  posisi  ke  tiga  (40,8%)  setelah Kalimantan
Tengah (43,2%) dan Nusa Tenggara  Timur  (41,2%).  Menurut  Provinsi, prevalensi  penduduk  yang  mulai  merokok pada  umur  15-19  tahun  tertinggi  dijumpai  di provinsi  Maluku  Utara  yaitu  sebanyak  51,95% (Riskesdas, 2010). Indonesia memiliki prevalensi merokok yang tertinggi yaitu 34,7%.
Hal  ini  tidak  terlalu  jauh  berbeda  dengan prevalensi di Provinsi Jawa Tengah merupakan provinsi peringkat kedua terbanyak (18%)  setelah  Jawa  Timur  (22%).  Menurut jenis kelamin, para laki-laki memiliki prevalensi 1 kali lebih banyak dari pada wanita, yaitu laki- laki  11,8%  dan  perempuan  1,4%  (Riskesdas, 2010).
Tingkat  penyebaran  perokok  terdapat paling  tinggi  pada  usia  anak  remaja  sebagai generasi penerus bangsa. Berdasarkan undang-undang  nomor  23  tahun  2002,  anak adalah  seseorang  yang  belum  berusia  18 tahun  (Kemenkes  RI,  2012).  Pola  asuh  salah satu  faktor  yang  secara  signifikan  turut membentuk  perilaku  dan  karakter  seorang anak, hal ini didasari bahwa pendidikan dalam keluarga  merupakan  pendidikan  yang  utama dan  pertama  bagi  anak,  yang  tidak  bisa digantikan oleh lembaga pendidikan manapun. Diketahui  bahwa  pola  asuh  yang  dilakukan secara  tepat  oleh  orang  tua  terkait  dengan memberikan  pengasuhan,  perhatian,  dan memberikan  pengaruh  positif  pada  remaja sangat penting sehingga mereka tidak melakukan perilaku merokok (Erine, 2012).
Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar tahun 2013  menunjukkan  perokok  di  Jawa  Timur sebanyak  23,9  %    dari  38.318.791  jiwa  atau sekitar 9.158.191 jiwa penduduk di Jawa Timur adalah  seorang  perokok.  Pada  tahun  2016 saja  Ikatan  Ahli  Kesehatan  Masyarakat Indonesia  (IAKMI)  Pengurus  Daerah  (Pengda) Jawa  Timur  menyebutkan  bahwa  jumlah perokok  anak-anak  dan  remaja  di  Jawa  Timur mencapai  angka  sekitar  2.839.115  jiwa  yang terdiri  dari  perokok  di  bawah  usia  10  tahun sekitar 11,5 % dari total penduduk jatim di usia itu atau dengan kata lain samadengan 687.755 anak.  Sedangkan    jumlah  perokok  usia  10-14 tahun  berkisar  pada  23,9  %  atau  sejumlah 728.108  anak.  Data  dari  IAKMI  pada  tahun 2007 menunjukkan terdapat perokok pada usia
antara  10-14  tahun  berkisar  0,7  %  sedangkan perokok  pasif  berkisar  1,3  persen.  Di  tahun 2010  angka  tersebut  naik  pada  perokok  yang berusia  antara  15-24  tahun  ada  26,6  %.  Pada tahun  2013  angka  ini  juga  semakin  naik angkanya  pada perokok aktif naik sebesar 0,5 %,  sedangkan  pada  peroko  pasif  juga mengalami peningkatan sebesar 0,9 %. Angka ini menunjukkan bahwa  sekitar 44 % penduduk  di  Jawa  Timur  adalah  seorang perokok seperti yang dikatakan oleh sekretaris IAKMI Pengda Jawa Timur Dr Sri Widawati.
Sebagian  besar  masyarakat  di  desa  Bluto kabupaten sumenep sebanyak 26,5% penduduknya  memiliki  kebiasaan  merokok dengan  usia  15  tahun  keatas  yang  merokok (BPS,  (SUSENAS)  Survei  Social  Ekonomi Nasional, 2018).
Oleh  karena  itu  tujuan  dari  penelitian  ini yaitu  untuk  mengetahui  hubungan  pola  asuh orang  tua  dan  iklan  rokok  dengan  perilaku merokok pada remaja di Kecamatan Bluto.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  adalah  observasional dengan  menggunakan  pendekatan Cross Sectional,. Tteknik  sampling  yang  digunakan yaitu Simple  Random  Sampling. Populasi penelitian  yaitu  Semua  remaja  yang    berumur 15-17  tahun  di  Kecamatan  Bluto  sebanyak  76 orang  dan  jumlah  sampel  yang  berdasarkan kriteria inkulisi dan ekslusi terdiri dari 38 orang. Tekhnik  pengambilan  data  yaitu  wawancara terstruktur  dengan  menggunakan  alat  bantu kuesioner  tentang  pola  asuh,  iklan  rokok  dan perilaku merokok. Kuesioner diberikan kepada responden  yang  dijadikan  subyek  penelitian untuk  mendapatkan  data  tentang  pola  asuh, iklan rokok dan perilaku merokok.
Penelitian  dilaksanakan  di  kecamatan Bluto. Setelah data semua terkumpul dilakukan Uji  analisa uji statistik  korelasi Rank Spearman (r s )  untuk  mengetahui  adanya hubungan  perilaku  orang  tua  dan  iklan  rokok dengan  perilaku  merokok  pada  remaja.  Skala data yang digunakan pada variabel indenpenden  nominal  dan  variabel  dependen adalah ordinal

## Hasil dan pembahasan Tabel 1. Karakteristik responden
Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-Laki 38 100 Perempuan 0 0 Umur 15 tahun 10 26,3 16 tahun 15 39,5 17 tahun 13 34,2 Pendidikan Tdk sekolah 8 21,1 SD 0 0 SMP 11 28,9 SMA 19 50 Pekerjaan Tdk kerja 4 10,5 Pelajar 30 78,9 Swasta 4 10,5 Berdasarkan tabel 1 karakteristik
responden  menunjukkan  bahwa  seluruhnya responden  berjenis  kelamin  laki-laki  (100%) dengan hampir setengahnya responden berumur 16 tahun (39,5%). Pendidikan responden  setengahnya  berpendidikan  SMA (50%)  dan  hampir  seluruhnya  responden adalah pelajar (78,9%).
Berdasarkan  data  Kemenkes  RI  (2012) secara  nasional  usia  yang  pertama  kali merokok di mulai pada usia 15-19 tahun. Data tersebut juga menunjukkan prevalensi perokok 16  kali  lebih  tinggi  pada  laki-laki  (65,9%) dibandingkan perempuan (4,2%). Tabel  2.  Distribusi  responden  berdasarkan pola  asuh  orang  tua,  iklan  rokok  dan  perilaku merokok
Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Pola Asuh Baik 6 15,8 Cukup 12 31,6 Kurang 20 52,6 Iklan Rokok Tertarik 21 55,3 Tdk tertarik 17 44,7 Perilaku Merokok Berat 16 42,1 Sedang 17 44,7 Ringan 5 13,2 Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden  dengan  pola  asuh orang tua kurang (52,6%) dan sebagian besar responden  juga  tertarik  pada  iklan  rokok
(55,3%). Responden yang berperilaku merokok  tingkat  sedang  (44,7%)  hampir setengah.
Tabel 3. tabulasi silang antara pola asuh orang tua dengan perilaku merokok pada remaja
Pola Asuh Perilaku merokok Berat Sedang Ringan F % F % F % Baik Cukup Kurang Total 0 0 5 83,3 1 16,7 1 8,3 7 58,3 4 33,3 15 75,0  5 25,0 0 0 16 42.1  17 44,7 5 13,2 P  (value):  0,000 (<a:0,05)

## Correlation coefficient
: p 0,687
Sumber: Data Primer
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa presntase  perilaku  merokok  berat  lebih  tinggi pada  pola  asuh  orang  tua  yang  kurang.  Hasil analisis  antara  pola  asuh  orang  tua  dengan perilaku  merokok  pada  remaja  bermakna dengan p = 0,000 (< 0,05) yang berarti adanya hubungan  pola  asuh  orang  tua  dengan perilaku merokok pada remaja.
pola  asuh  orang  tua  adalah  suatu keseluruhan  interaksi  orang  tua  dan  anak, dimana orang tua yang memberikan dorongan bagi  anak  dengan  merubah  tingkah  laku, pengetahuan,  dan  nilai-nilai  yang  dianggap paling  tepat  bagi  orang  tua  agar  anak  bisa mandiri,  tumbuh  serta  berkembang  secara sehat  dan  optimal,  memiliki  rasa  percaya  diri, memiliki  rasa  ingin  tau,  bersahabat,  dan berorientasi untuk sukses.
Susanti  (2008),  mengemukakan  banyak hal  mengapa  remaja  merokok,  antara  lain faktor  yang  mempengaruhi  yaitu  pengaruh orang  tua.  Pengaruh  dari  orang  tua  sangat berpengaruh  pada  perilaku  merokok  remaja, terutama  dari  segi  pola  asuh  yang  diterapkan. Pola  asuh  orang  tua  dapat  mempengaruhi emosi  dan  kepribadian  anak  yang  berakibat pada  pola  perilaku  anak.  Pola  perilaku  ini dapat  dirasakan  oleh  anak,  secara  negative maupun positif.
Pola  asuh  anak  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  yaitu  salah  satunya  adalah lingkungan. Lingkungan banyak mempengaruhi  perkembangan  anak,  seperti penggunaan  teknologi  dan  informasi  pada  era globalisasi  saat  ini  semakin  berkembang dengan  pesat.  Hal  ini  disebabkan  karena teknologi  sangat  dibutuhkan  untuk  keperluan banyak  orang.  Salah  satu  bentuk  nyata  dari
perkembangan  ipteks  pada  zaman  sekarang yaitu Gadget  (Pebriana,  2017).  Tidak  mustahil jika  lingkungan  juga  ikut  mewarnai  pola-pola pengasuhan yang diberikan orang tua terhadap anak. Intervensi lebih awal dari orang tua  dapat  meningkatkan  masa  depan  anak yang lebih baik (Yakhnich, 2016).
Orang  tua  merupakan  figure  paling  kuat dalam  mempengaruhi  anak-anaknya.  Apabila orang  tua  seorang  perokok  berat  maka  anak- anaknya  kemungkinan  juga  akan  menjadi perokok,  demikian  pula  sebaliknya.  Perilaku merokok  tidak  hanya  dijumpai  pada  remaja putra  tetapi  remaja  putri  pun  juga  demikian kebiasaan  merokok.  Anak-anak  muda  yang berasal dari rumah tangga yang tidak bahagia, misalnya orangtua tidak begitu memperhatikan anak-anaknya  dan  memberikan  hukuman  fisik yang  keras  lebih  mudah  untuk  menjadi perokok  dibanding  anak-anak  muda  yang berasal  dari  lingkungan  rumah  tangga  yang bahagia.  Remaja  yang  menekankan  nilai-nilai social  dan  agama  dengan  baik  tidak  mudah terlibat dengan rokok (Susanti, 2008).
Pola  asuh  salah  satu  faktor  yang  secara signifikan  turut  membentuk  perilaku  dan karakter  seorang  anak,  hal  ini  didasari  bahwa pendidikan dalam keluarga merupakan pendidikan  yang  utama  dan  pertama  bagi anak, yang tidak bisa digantikan oleh lembaga pendidikan  manapun.  Diketahui  bahwa  pola asuh  yang  dilakukan  secara  tepat  oleh  orang tua  terkait  dengan  memberikan  pengasuhan, perhatian,  dan  memberikan  pengaruh  positif pada  remaja  sangat  penting  sehingga  mereka tidak  melakukan  perilaku  merokok  (Erine, 2012)
Tabel 4. Tabulasi silang antara iklan rokok dengan perilaku merokok pada remaja
Iklan rokok Perilaku merokok Berat Sedang Ringan F % F % F % Tertarik   15 71,4  4 19,0  2 9,5 Tidak tertarik 1 5,9 13 76,5  3 17,6 Total 16 42.1  17 44,7  5 13,2 P (value): 0,000 (<a:0,05) Correlation  coefficient
: 0,581
Sumber: Data primer Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa presntase  perilaku  merokok  berat  lebih  tinggi pada  ketertarikan  iklan  rokok.  Hasil  analisis antara  iklan  rokok  dengan  perilaku  merokok
pada  remaja  bermakna  dengan p =  0,000  (< 0,05)  yang  berarti  adanya  hubungan  iklan rokok dengan perilaku merokok pada remaja. Leventhal  &  Clearly  (Komasari  &  Helmi,
2000)  mengemukakan  bahwa  ada  beberapa tahap  dalam  perilaku  merokok  sehingga menjadi  perokok,  yaitu  salah  satunya  yaitu tahap prepatori yang mana seseorang mendapatkan  gambaran  yang  menyenangkan mengenai  merokok  dengan  cara  mendengar, melihat  atau  dari  hasil  bacaan.  Hal-hal  ini menimbulkan  minat  untuk  merokok.  Iklan merupakan  informasi yang  dibentuk  dari olahan  pikiran  manusia,  dan  mempengaruhi perasaan  individu yang  menjadi  penyebab penggunaan  dari  suatu  produk  (Vakratsas (dalam Liliweri, 2011).
Menurut  Vakratsas  (dalam  Liliweri,  2011) ada  beberapa  aspek-aspek  sikap terhadap iklan.  Salah  satunya  yaitu  aspek  kognitif  yang berisi  apa  yang  diketahui  mengenai  suatu objek,  individu  melihat,  menonton,  mendengar iklan lalu  berfikir  tentang  iklan.  Sekitar  86% remaja  di  dunia  merokok,    salah  satu  jenis rokok yang paling sering diiklankan, sedangkan  hanya  30%  orang  dewasa  yang sering  merokok  yang  jarang  diiklankan. Remaja  juga  merupakan  kelompok  tertinggi yang  terpapar  pengaruh  iklan.  (Kurniawan, 2012).
Iklan  merupakan  persuasi  yang  ditujukan kepada sekelompok masyarakat agar menjatuhkan  pilihannya  kepada  merek  produk tertentu. Iklan  berperan  sebagai  ujung  tombak komunikasi  pemasaran  suatu  produk.  Iklan atau  reklame  dapat  diartikan  sebagai  benda, alat  perbuatan  atau  media  yang  menurut bentuk,  susunan  dan  corak  ragamnya  untuk tujuan komersial dan digunakan untuk memperkenalkan,  menganjurkan  atau  memuji suatu  barang,  jasa  atau  orang  ataupun  untuk menarik perhatian umum kepada suatu produk yang  ditempatkan  atau  dapat  dilihat,  dibaca dan didengar dari suatu tempat oleh masyarakat (Mulyana, 2011).
Kesimpulan Berdasarkan hasil analisis dan
pembahasan hasil
penelitian dapat
disimpulkan  bahwa  pola  asuh  orang  tua kurang (52,6%) dan sebagian besar responden  juga  tertarik  pada  iklan  rokok
(55,3%). Responden yang
berperilaku merokok  tingkat  sedang  (44,7%)  hampir setengah.  Hasil  uji  statiatik  menyimpulkan bahwa  pola  asuh  orang  tua  dan  iklan  rokok berhubungan  dengan  perilaku  merokok  pada remaja kabupaten Bluto.

## Daftar Pustaka
Arina,  Hasanah  (2011).  Hubungan  Antara Dukungan  Orang  Tua,  Teman  Sebaya,
Dan  Iklan  Rokok  Dengan  Perilaku Merokok Pada Siswa Laki-Laki Madrasah Aliyah Negeri 2 Boyolali
Calderia,  et  al.,  2012,  Cigarette  Smoking Among  College  Students:  Longitudinal Trajectories  And  Health  Outcomes. Nicotine And Tobacco Research Erine,  Villa.  (2012).  Hubungan  Pola  Asuh Orang Tua Dengan Perilaku Merokok Di Desa  Cendoono  Kecamatan  Dawe
Kabupaten Kudus.
Imassar, A (2008). Hubungan Antara Dukungan  Orang  Tua  Teman  Sebaya Dan  Iklan  Rokok  Dengan  Perilaku Merokok Pada Siswa Laki-Laki Madrasah Aliyah Negri Boyolali
Istoqomah,  U.  Upaya  Menuju  Generasi Tanpa Rokok. Surakarta: Seti Aji, 2003. Julia Dkk (2015). Hubungan Antara Pola Asuh Orang  Tua  Dengan  Kebiasaan  Merokok Anak Usia Remaja 12-17 Tahun Di Desa Kilometer  3  Kecamatan  Amora.  Vol  3
No. 1. Jurnal Keperawatan
Kendal,  H  (1998).  Hubungan  Antara  Persepsi Terhadap  Merokok  Dan  Kepercayaan Diri  Dengan  Perilaku  Merokok  Pada Siswa Stm Muhammadiyah Paken Sleman Yogyakarta. Skrips. Yogyakarta:
Fakultas Psikologi UGM
Risky  diyah  (2011).  Hubungan  Antara  Iklan
Rokok  Dengan  Sikap  Dan  Perilaku
Merokok Pada Remaja.
Runi  Dkk  (2011).  Hubungan  Pola  Asuh  Orang
Tua  Dengan  Perilaku  Merokok  Pada Anak  Laki-Laki  Usia  15-17  Tahun  Di Kelurahan Tanah Raja Kota Ternate.
Runi  Dkk  (2011).  Hubungan  Pola  Asuh  Orang Tua  Dengan  Perilaku  Merokok  Pada Anak  Laki-Laki  Usia  15-17  Tahun  Di Kelurahan  Tanah  Raja  Kota  Ternate.