## GAMBARAN PENGETAHUAN SIKAP DAN PRAKTIK MAHASISWA DALAM PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR SPIRITUAL PASIEN DI RUMAH SAKIT

## Nurul Jamil
1 , Nurul Hidayah 2
*S1 Keperawatan, STIKes YARSI Pontianak, Indonesia 1,2
Corresponding author: nuruljami.new@gmail.com Info Artikel Abstrak
Sejarah artikel Diterima        : 02.04.2024 Disetujui       : 16.04.2024 Dipublikasi   : 17.05.2024
Kata Kunci : pengetahuan, sikap, praktik, mahasiswa, spiritual, pasien.
Pemenuhan Kebutuhan Dasar Spiritual pasien perlu dioptimalkan. Saat ini,  pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  hanya  ada  pada  tingkat sedang.  Salah  satu  upaya  yang  dikembangkan  adalah  mempersiapkan lulusan yang kompeten dalam hal ini. Atas dasar kondisi tersebut maka diperlukan  penelitian  dan  pengembangan  berkelanjutan.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan,  sikap,  dan praktik mahasiswa dalam pemenuhan kebutuhan dasar spiritual pasien di rumah  sakit.  Metode  penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian deskriptif  kuantitatif.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah  simple random  sampling,  dengan  jumlah  sampel  40  orang.  Data  dianalisis univariat  kemudian  hasil  dideskripsikan  berdasarkan  literatur-literatur terkait.  Hasil  penelitian  Pemenuhan  kebutuhan  dasar  spiritual  ini menunjukkan pengetahuan mahasiswa baik sejumlah 60%, 20% cukup, dan  sisanya  tidak  baik.    Hasil  penelitian  mengenai  sikap  mahasiswa menunjukkan  35%  sikap  mahasiswa  tidak  baik. Hal  ini  juga  diperkuat dengan praktik mahasiswa, dimana 40% praktik mahasiswa masih tidak baik.  Kesimpulan Mahasiswa  dituntut  untuk  memiliki  kompetensi keperawatan  spiritual  yang  baik,  sehingga  optimalisasi  pemenuhan kebutuhan spiritual pasien dapat tercapai. Perlu adanya upaya lebih lanjut agar  sikap  dan  praktik  mahasiswa  dalam  pemenuhan  kebutuhan  dasar spiritual pasien lebih baik dari sebelumnya.
Description  Of  Knowledge,  Attitudes  And  Practices  Of  Students  In  Fulfilling    Patients’  Basic  Spiritual Nedds In The Hospital

## Abstrak
The compliance of patients' basic spiritual needs needs to be optimized. Currently,  the  compliance  of  patients'  spiritual  needs  is  only  at  a moderate  level.  One  of  the  efforts  being  developed  is  to  prepare graduates who are competent in this matter. Based on these conditions, continuous research and development  is needed. This research aims to determine the description of students' knowledge, attitudes, and practices in  fulfilling  the  basic  spiritual  needs  of  patients  in  hospitals.  Research method t his research uses a quantitative descriptive research design. The sampling  technique  used  was  simple  random  sampling,  with  a  sample size of 46 people. The data was analyzed univariately and then analyzed based on related literature. The results of the research on the compliance of basic spiritual needs show that the majority of students' knowledge is good (70%), 6% is sufficient, and the rest are not good.  However, 35% of  students'  attitudes  are  not  good.  This  is  also  reinforced  by  student practice,  where  35%  of  student  practice  is  still  not  good.    Conclusion Students  are  required  to  have  good  spiritual  nursing  competencies,  so knowledge,  skills,  and  awareness  of  patients'  spiritual  needs  are mandatory.  Further  efforts  are  needed  so  that  students'  attitudes  and practices in fulfilling patients' basic spiritual needs are achieved.
Keyword : Knowledge, Attitude, Practice, Students, Spiritual, Patient

## Pengantar
Pasien memiliki hak pemenuhan kebutuhan secara  holistik.  Kebutuhan  tersebut  terdiri  dari kebutuhan  biologis,  kebutuhan  psikologis,  hingga kebutuhan  spiritual.  Proses  keperawatan  sendiri dilaksanakan dalam beberapa tahap yaitu pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi.    Proses  ini  telah  ditetapkan  sedemikian rupa  secara  sistematis  sehingga  upaya  peningkatan kesehatan  pasien  dapat  dilaksanakan  dengan sistematis pula.
Pada  dasarnya,  proses  keperawatan  yang  telah diterapkan pada saat  ini sudah sangat baik. Namun demikian,  masih  banyak  peluang  untuk  terus mengembangkan  kualitas  proses  tersebut.  Salah satunya  adalah  dengan  mengintegrasikan  proses- proses  tersebut  dengan  nilai-nilai  spiritual.  Hal  ini penting, mengingat salah satu unsur kesehatan yang melekat dalam setiap individu adalah unsur spiritual. Dalam hal lain bisa dikatakan bahwa, jika spiritual pasien dalam kondisi sehat, maka dapat mendukung unsur kesehatan yang lainnya juga, seperti kesehatan fisik, mental, dan sosial ekonominya.
Definisi Manusia dalam sudut pandang Islam tersusun  setidaknya  dalam  tiga  unsur,  yaitu  fisik, jiwa, dan akal.  Oleh karena itu, seseorang dikatakan sehat  apabila  ketiga  unsur  tersebut  dalam  keadaan sehat  pula.  Kemenkes  RI  memiliki  definisi  sendiri mengenai  sehat  dan  bugar.  Sehat  adalah  kondisi fisik, mental dan sosial yang sejahtera secara utuh, dan tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan/ disabilitas.  Menurut  Undang-Undang  Nomor  36 Tahun  2009  Tentang  Kesehatan,  sehat  adalah keadaan  sehat  baik  secara  fisik,  mental,  spiritual, maupun  sosial  yang  memungkinkan  setiap  orang untuk  hidup  produktif  secara  sosial  dan  ekonomis. Definisi  sehat  menurut  WHO  adalah  keadaan sempurna secara fisik, mental, serta sosial, dan tidak hanya terbebas dari penyakit dan kecacatan. Definisi ini  mengkonfirmasi,  bahwa  untuk  menjadi  sehat, seseorang  harus  terpenuhi  kebutuhan  spiritualnya juga.
Optimalisasi Pemenuhan kebutuhan spiritual dalam  proses  keperawatan  selama  ini  telah dilaksanakan  sedemikian  rupa.  Namun  demikian, proses tersebut tidak dapat sepenuhnya dilaksanakan dengan  maksimal.  Farahani  (2022)  menyatakan dalam penelitiannya menyampaikan bahwa pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  hanya  ada pada  taraf  sedang.  Hasil  penelitian  ditemukan pemenuhan  kebutuhan  hubungan  spiritual  pasien dengan  Tuhan  terpenuhi  sebesar  59,1%.  Mardiani (2017)  dalam  laporannya  menyampaikan  bahwa pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  mencapai 54,2%.  Rohman  (2021)  dalam  penelitiannya menyampaikan,  pemenuhan  kebutuhan  spiritual pasien  di  fasilitas  kesehatan  X  sebesar  37%. Berdasarkan  data-data  ini,  pemenuhan  kebutuhan spiritual umumnya masih belum maksimal.
Dampak  pemenuhan  kebutuhan  spiritual yang  tidak  terpenuhi  cukup  signifikan.  Dampak- dampak  tersebut  seperti  pada  kepatuhan  terhadap konsumsi  obat,  tingkat  stress,  dan  kepuasan,  dan atau  kebahagiaan  pasien.  Dalam  penelitian  lain disampaikan  kurangnya  harapan  dan  motivasi, kurangnya  ketahanan  terhadap  stres,  penurunan kepatuhan terhadap perawatan medis.
Kebutuhan  spiritual  pasien  merupakan  aspek penting dalam perawatan kesehatan yang melibatkan  dimensi  non-fisik  individu.  Kebutuhan ini muncul karena manusia secara inheren memiliki kebutuhan untuk mencari arti dan tujuan hidup yang lebih  dalam,  menghadapi  ketidakpastian,  dan menjalin hubungan yang bermakna dengan sesuatu yang lebih besar dari diri mereka sendiri.
Kebutuhan  spiritual  pasien  merupakan komponen  penting  dalam  pendekatan  perawatan kesehatan  yang  holistik.  Dalam  konteks  ini,  tim medis  yang  sensitif  terhadap  kebutuhan  spiritual pasien  dapat  meningkatkan  kualitas  perawatan, memfasilitasi  proses penyembuhan, dan membantu pasien.
Pemenuhan  kebutuhan  spiritual  dipengaruhi oleh banyak faktor. Faktor-faktor ini dapat ditinjau dari  organisasi,  lingkungan,  dan  individual.  Dari faktor organisasi, hambatan yang umumnya ditemui adalah dukungan organisasi, budaya organisasi, dan ketrsediaan  sumber  daya.  Dari  faktor  lingkungan dapat  berupa  keterlibatan  pasien,  konflik  antar keyakinan, dan stigma. Sedangkan faktor individual dapat  berupa  kesadaran  pasien  dan  perawat, kompetensi  perawat,  dan  Kurangnya  pengetahuan dan keterampilan praktisi kesehatan.
Kebutuhan  spiritual  merupakan  satu  aspek yang seyogyanya diberikan secara maksimal kepeda pasien.  Hal  ini  perlu  dilaksanakan,  mengingat dampak  positif  dan  negatifnya  signifikan  terhadap proses  keperawatan  pasien.  Namun  demikian, sampai  saat  ini  pemenuhan  kebutuhan  spiritual masih menghadapi berbagai macam kendala, baik di tingkat  organisasi,  kelompok,  maupun  individu. Oleh  karena  itu,  perlu  kiranya  studi-studi  dan  atau penelitian lanjutan terkait maslaah tersebut.

## Bahan dan Metode
Pada  penelitian  ini  peneliti  menggunakan desain  penelitian  deskriptif  kuantitatif.  Metode penelitian deskriptif kuantitatif adalah suatu metode yang  bertujuan  untuk  membuat  gambar  atau deskriptif  tentang  suatu  keadaan  secara  objektif yang menggunakan angka, mulai dari pengumpulan data,  penafsiran  terhadap  data  tersebut  serta penampilan dan hasilnya (Arikunto, 2013).  Jumlah sampel yang diambil dalam penelitian ini adalah 40. Teknik  Sampling  yang  digunakan  adalah  simple random  sampling. Pengambilan data menggunakan modifikasi  kuesioner  pengetahuan,  sikap,  dan praktik mengenai pemenuhan kebutuhan spiritual.

## Hasil penelitian
1. Ditribusi Frekuensi Karakteristik Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Penelitian Karakteristik N Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 9 31 22.5 77,5 Usia 16-19 tahun 20-25 tahun 0 40 0.0 100 Pendidikan SMA DIII S1 40 0 0 100 0.0 0.0
Berdasarkan Tabel 1, bahwa dari 40 Repsonden di dominasi oleh Perempuan sebanyak 31 responden sisanya laki laki sebnyak 9 responden. Berikutnya untuk  kategori  usia didapatkan rata rata yang mengikuti penelitian  berusia  20-25  tahun  sebnayak  40  responden.  Sedangkan  untuk  kategori  Pendidikan  di  dominasi tamatan SMA sebanyak 40 responden

## Tabel 2 Karakteristik subjek penelitian
Karakteristik N Baik(%) N Cukup (%) N Tidak Baik (%) total Pengetahuan 24 60.00 8 20 8 20 100% Sikap 20 50.00 6 15 14 35 100% Praktik 16 40.00 8 20 16 40 100%
Berdasarkan pada tabel 2, didapatkan Rata-rata pengetahuan mahasiswa pada Tingkat baik sebanyak (60%)  dan  pada  pengetahuan  kategori  cukup  sebanyak  (20%)  dan  mahasiswa  dengan  kategori  tidak  baik sebanyak (20%). Sikap mahasiswa dalam pemenuhan kebutuhan dasar pasien menunjukkan 50% baik, 15% cukup.  dan  35%  sikap  mahasiswa  tidak  baik.  Berikutnya,  praktik  mahasiswa  dalam  pemenuhan  kebutuhan spiritual pasien menunjukkan 40% baik, 20% cukup, dan 40% sisanya tidak baik.

## Pembahasan
Pengetahuan menurut Bloom dalam Notoatmodjo  (2013)  hasil  dari  keingintahuan  yang kemudian  diperoleh  dari  hasil  sensori  persepsi. Pengetahuan menjadi satu dari tiga domain penting dalam menentukan perilaku manusia.  Pengetahuan berperan  penting  dalam  membentuk  tindakan seseorang,  karena  dari  pengalaman  dan  penelitian ternyata  perilaku  yang  didasari  oleh  pengetahuan akan  lebih  langgeng  dari  perilaku  yang  tidak didasari  oleh  pengetahuan. Hasil  penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan mahasiswa yang berada  pada  kategori  cukup  20%  dan  tidak  baik 20%.  Berdasarkan  data  ini,  maka  pengetahuan responden  masih  perlu  ditingkatkan.  Notoadmodjo (2013)  menyampaikan  kategori  pengetahuan  dapat dikatakan  baik  apabila  mencapai  lebih  dari  70- 100%. Maka dengan demikian, persentase pengetahuan  responden  yang  baik,  masih  perlu ditingkatkan.
Pada  penelitian  sebelumnya,  Putri  (2017) menyampaikan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi  pengetahuan  terdiri  dari  Latar Belakang  Usia,  Pendidikan,  Sumber  Informasi, Sosioekonomi,  Budaya,  pengalaman.  Pendapat  ini didukung oleh pendapat Notoadmodjo dalam Naomi (2019)  menjelaskan  bahwa  faktor-faktor  yang mempengaruhi pengetahuan adalah tingkat pendidikan, berita, budaya, dan pengalaman.
Hasil  penelitian  membuktikan  bahwa  factor individual  seperti  usia,  nilai  yang  dipegang,  dan pengelaman  kerja  sebelumnya  mempengaruhi kompetensi  perawat  dalam  spiritual  care  (1). Pendapat lain menyampaikan bahwa pengalamanlah yang  paling  mempengaruhi  pengetahuan  bahkan kompetensi  perawat  dalam  pemenuhan  kebutuhan spiritual pasien.
Berikutnya,  hasil  menunjukkan  bahwa  35% sikap  mahasiswa  belum  baik  dalam  pemenuhan kebutuhan spiritual. Banyak hal yang mempengaruhi  sikap  individu  dalam  proses keperawatan  (3).    Fradelos,  dkk  (2023)  dalam penelitiannya  menyampaikan  bahwa  faktor  yang mempengaruhi  sikap  perawat  dalam  pemenuhan kebutuhan dasar spiritual pasien adalah pengetahuan perawat  itu  sendiri.  Penelitian  lainnya  menyatakan bahwa  faktor  lain  seperti  jenis  depatermen pelayanan  kesehatan,  pelatihan  yang  pernah didapatkan perawat, metode asuhan keperawata juga mempengaruhi  sikap  perawat  (4).  Sehingga,  dapat disimpulkan bahwa sikap perawat dalam pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  dipengaruhi banyak  faktor.  Faktor-faktor  tersebut  khususnya pengetahuan  perawat,  persepse,  jenis  departemen pelayanan, serta apakah perawat telah mendapatkan pelatihan atau tidak.
Hasil penelitian juga menunjukkan bagaimana  praktik  mahasiswa  dalam  proses
pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien.  Praktik mahasiswa menunjukkan 40% mahasiswa melaksanakan  dengan  baik,  20%  cukup,  dan  40% tidak  baik.  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  praktik mahasiswa  dalam  pemenuhan  kebutuhan  dasar spiritual  pasien  masih  perlu  upaya  lebih  besar, sehingga dapat dimaksimalkan.
Beberapa penelitian serupa telah dilaksanakan di dapatkan hasil  yang mempengaruhi factor  pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  oleh perawat  terdiri  dari  keyakinan  perawat  itu  sendiri, persepsi  perawat  tentang  urgensi  pemenuhan kebutuhan  spiritual,  serta  persiapan-persiapan proses  asuhan  keperawatan  spiritual  sebelumnya (5). Moosavi (2018) dalam penelitiannya menyampaikan  bahwa  ada  dua  faktor  utama  yang menyebabkan pemenuhan kebutuhan spiritual dasar pasien  tidak  dapat  dimaksimalkan,  kompetensi perawat  dan  proses  yang  tidak  efisien  (6). Hawthorne  (2020)  menitikberatkan  pada  factor individu  dan  organisasi.  Faktor  individu  yang mempengaruhi  pemenuhan  kebutuhan  spiritual pasien  adalah  kompetensi.  Sedangkan  factor organisasinya adalah kurangnya bentuk perencanaan yang terintegrasi mengenai pemenuhan kebutuhan  spiritual  itu  sendiri  (7).  Peningkatan kualitas  pelayanan  dan  asuhan  keperawatan  dpaat dilaksanakan dalam beberapa aspek. Aspek tersebut terdiri dari individu, tim, dan organisasi (8). Aspek
individu yang perlu ditingkatkan adalah kompetensinya  (9).  Sedangkan  aspek  tim  atau kelompok  adalah  support  atau  iklim  kerja  dalam kelompok (10). Sedangkan aspek organisasi adalah bagaimana  manajemen  memiliki  perencanaan  dan kebijakan-kebijakan  yang  mendukung  optimalisasi pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  di  rumah sakit (11).

## Kesimpulan
Proses keperawatan pasien wajib dilaksanakan  secara  maksimal,  baik  dari  segi biologis,psikologis,    sosisokultural,  dan  spiritual. Pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  di  rumah sakit  masih  perlu  peningkatan  maksimal.  Hal  in dapat  dilaksanakan  dengan  beberapa  pendekatan, khususnya dari individu, tim, maupun organisasi.
Faktor yang mempengaruhi optimalisasi  hal tersebut  adalah  pengetahuan,  persepsi,  maupun perencanaan  manajemen.  Faktor  lain  adalah  sikap dan kesadaran tenaga Kesehatan itu sendiri.

## Ucapan Terima Kasih
Terima kasih kepada semua yang berpartisipasi  dalam  penelitian  ini,  besar    harapan peneliti  agar  penelitian  ini  dapat  bermanfaat  bagi masyarakat serta peneliti selanjutnya.

## Referensi
Abusafia AH, Mamat Z, Rasudin NS, Bakar M, Ismail R. Spiritual care competence among malaysian staff nurses.
Nurse Media J Nurs. 2021 Apr 1;11(1):1–9.
Asgari M, Pouralizadeh M, Javadi Pashaki N, Maroufizadeh S, Nourisaeed A, Jannati A, et al. Perceived spiritual care competence and the related factors in nursing students during Covid-19 pandemic. Int J Africa Nurs Sci [Internet]. 2022;17(September):100488.
Attard DJ, Ross DL, Weeks K. Developing a spiritual care competency frameworkfor pre-registration nurses and midwives. Nurse Educ Pract. 2019 Oct 1;40.
Batista VM, Menezes TM de O, de Freitas RA, Chaves AN, Santos A de A, de Albuquerque RS, et al. Spiritual care  provided  by  the  nursing  team  to  the  person  in  palliation  in  intensive  care.  Rev  Gauch  Enferm. 2022;43:1–9.
Han KH, Hung KC, Cheng YS, Chung W, Sun CK, Kao CC. Factors affecting spiritual care competency of mental health nurses: a questionnaire-based cross-sectional study. BMC Nurs. 2023 Dec 1;22(1).
Hawthorne DM, Gordon SC. The Invisibility of Spiritual Nursing Care in Clinical Practice. J Holist Nurs. 2020 Mar 1;38(1):147–55.
Lee EH, Yu HJ. Effects of perceived spiritual management, work engagement, and organizational commitment on  job  satisfaction  among  clinical  nurses:  the  mediating  role  of  perceived  spiritual  management. BMC Nurs. 2023;22(1):1–11.
Li  L,  Lv  J,  Zhang  L,  Song  Y,  Zhou  Y,  Liu  J.  Association  between  attitude  towards  death  and  spiritual  care competence of Chinese oncology nurses: a cross-sectional study. BMC Palliat Care. 2021;20(1):1–9.
Moosavi  S,  Rohani  C,  Borhani  F,  Akbari  ME.  Factors  affecting  spiritual  care  practices  of  oncology  nurses:  a qualitative study. Support Care Cancer. 2019 Mar 1;27(3):901–9.
Taylor EJ, Park CG, Pfeiffer JB. Nurse religiosity and spiritual care. J Adv Nurs. 2014;70(11):2612–21. Van Der Kluit MJ, Goossens PJJ. Factors influencing attitudes of nurses in general health care toward patients with comorbid mental illness: An integrative literature review. Issues Ment Health Nurs. 2011;32(8):519– 27