## MENJAGA KESEHATAN MENTAL DAN DETEKSI DINI STRESS DI ERA PANDEMI COVID 19
MAINTAINING MENTAL HEALTH AND EARLY DETECTION OF STRESS IN THE COVID-19 PANDEMIC
Elisa Ulfiana 1 , Dewi Andang Prastika 2 ,Endri Astuti 3
1,2 Department of Midwifery, Poltekkes Kemenkes Semarang, Indonesia Email: my_ulep@yahoo.com , dewiandangprastika@gmail.com driensatutit@gmail.com

## ABSTRAK
Pandemi  Covid 19  telah  membuat banyak orang terjebak di  rumah karena harus  menjaga  jarak sosial dan fisik.  Sebagian  dari  mereka  mengalami  kekurangan  stimulasi  dan  menghadapi  tekanan  berlebihan  selama beraktivitas di rumah. Mayarakat juga selalu dihujani oleh berita dan informasi tentang COVID-19 melalui media TV, media sosial maupun internet. Hal ini membuat masyarakat cemas dan dapat mengancam kesehatan mental. Gangguan kesehatan mental yang sering muncul adalah mudah terbawa emosi, stress, cemas berlebihan, depresi dan sebagainya. Gangguan kesehatan mental dapat mempengaruhi sistem imun dalam tubuh yang menyebabkan manusia mudah terserang sakit, termasuk berpotensi lebih tinggi terserang COVID-19.
Pengabdian  masyarakat  diadakan  bertujuan  untuk  mengetahui  adanya  resiko  COVID-19  dan  peningkatan pengetahuan pada masyarakat tentang menjaga kesehatan mental dan deteksi resiko di era pandemi COVID-19 di RW  08  kelurahan  Sambungharjo.  Metode  yang  digunakan  dalam  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  pembagian masker, hand sanitizer, ember untuk cuci tangan kepada masyarakat, sosialisasi cuci tangan, pengisian kuesioner tentang deteksi dini stress oleh masyarakat, pembuatan video tentang menjaga kesehatan mental di era pandemi, pemberian  edukasi  kepada  WUS  tentang  menjaga  kesehatan  mental  di  era  pandemi  COVID-19  dan  pemberian edukasi  kepada  anak.  Selain  itu,  masyarakat  aktif  menjaga  kesehatan  selama  pandemi  COVID-19  dengan pemeriksaan jentik nyamuk setiap minggu dan kerja bakti setiap bulan.
Hasil dari pengabdian masyarakat ini adalah pengetahuan tentang menjaga kesehatan mental di era pandemi meningkat dari 42,8% menjadi 85,7% dengan kategori baik setelah diberikan edukasi dan ditemukan 5 responden yang  mengalami  gejala  stress.  Selain  itu,  perilaku  responden  meningkat  dalam  mematuhi  protokol  kesehatan seperti lebih rutin cuci tangan dan memakai masker dengan tersedianya sarana prasarana yang mendukung.
Kata Kunci : Kesehatan Mental; Stres; Covid-19

## ABSTRACT
The  corona  virus  pandemic  has  left  many  people  stuck  at  home  because  they  have  to  maintain  social  and physical distance. Some of them experience a lack of stimulation and face excessive pressure during activities at home. The public  is always  bombarded with  news and  information about COVID-19 through TV, social  media and  the  internet. This  makes  people  anxious  and  can  threaten  mental  health.  Mental  health  disorders that often arise are easily carried away by emotions, stress, excessive anxiety, depression and so on. Mental health disorders can affect the immune system in the body which makes humans susceptible to illness, including a higher potential for COVID-19.
The  community  service  was  held  with  the  aim  of  knowing  the  risks  of  COVID-19  and  increasing  public knowledge  about  maintaining  mental  health  and  risk  detection  in  the  COVID-19  pandemic  era  in  RW  08, Connectharjo  sub-district.  The  methods  used  in  this  community  service  are  the  distribution  of  masks,  hand sanitizers, buckets for washing hands to the community, socialization of hand washing, filling out questionnaires about  early  detection  of  stress  by  the  community,  making  videos  about  maintaining  mental  health  in  the pandemic  era,  providing  education  to  WUS  about  maintaining  mental  health  in  the  era  of  the  COVID-19 pandemic and providing education to children. In addition, the community actively  maintains  health during  the COVID-19 pandemic by checking for mosquito larvae every week and community service every month.
The result of this community service is that knowledge about maintaining mental health in the pandemic era increased  from 42.8% to  85.7% in the good category after being given education and  found 5 respondents who experienced  symptoms  of  stress.  In  addition,  the  behavior  of  respondents  increased  in  complying  with  health protocols  such  as  washing  hands  more  regularly  and  wearing  masks  with  the  availability  of  supporting infrastructure.
Keywords : Mental Health, Stress, Covid-19

## PENDAHULUAN
Pandemi  corona  telah  membuat  banyak orang  terjebak  di  rumah  karena  harus  menjaga jarak  sosial  dan  fisik.  Sebagian  dari  mereka mengalami kekurangan stimulasi dan menghadapi tekanan berlebihan selama beraktivitas  di  rumah  (Dzulfaroh,  2020). Kondisi  ini  mengancam  mereka  dengan gangguan  kesehatan  mental,  sehingga  mereka berpotensi  lebih  tinggi  terkena  penyakit, termasuk  virus  corona  baru  atau  COVID-19 (Jateng, 2020).
Setiap  menit,  masyarakat  selalu  dihujani oleh  berita  dan  informasi  seputar  COVID-19, baik  melalui  TV,  media  sosial,  serta  internet. Beberapa  gangguan  mental  yang  kerap  timbul dewasa  ini  misalnya  mudah  terbawa  emosi, stres, cemas berlebihan, depresi, dan sebagainya.  Kecemasan  dan  gangguan  mental ini kemudian akan
menimbulkan ketidakseimbangan di otak, yang pada akhirnya timbul  menjadi  gangguan  psikis,  atau  disebut juga psikosomatik. Ketika seseorang mengalami  gejala  psikosomatik,  maka  ia  bisa merasakan  gejala  seperti  penyakit  COVID-19, yakni  merasa  demam,  pusing,  atau  sakit tenggorokan,  padahal  suhu  tubuhnya  normal. Setiap  orang  perlu  menjaga  kesehatan  mental untuk  menghindari  keluhan fisik yang  muncul akibat stress (Kemenkes, 2020). Karena, ketika seseorang stres, maka sistem imun dalam tubuh akan  berkurang.  Ini  akan  menyebabkan  tubuh mudah  terserang  penyakit  (Kemenkes  RI, 2020).
Berdasarkan  hasil  riset  dari  Perhimpunan Dokter  Spesialis  Kedokteran  Jiwa  Indonesia (PDSKJI) setelah 5 bulan pandemi  COVID-19 di  Indonesia,  terdapat  4010  orang  melakukan pemeriksaaan dengan 64,8% mengalami masalah  psikologis.  Perempuan  lebih  banyak mengalami masalah psikologis dengan persentase  71%.  Masalah  psikologis  terbanyak ditemukan pada usia 17-29 tahun dan diatas 60 tahun.    PDSKJI  membuat  tiga  golongan masalah  psikologis  adalah  cemas  sebanyak 65%,  depresi  62%  dan  trauma  75%.  Analisis data  dari  PDSKJI  menunjukkan  bahwa  dari total 4010 swaperiksa terdapat 1725
swaperiksa  depresi  dan  62%  diantaranya dengan  masalah  psikologis  depresi  dan  44% berpikir  “merasa  lebih    baik  mati”  atau
“melukai  diri  sendiri  dengan  cara  apapun”. Masyarakat  yang  paling  banyak  memikirkan “lebih  baik  mati”  pada  usia  18-29  tahun, dimana  15  %  memikirkan  “lebih  baik  mati” setiap  hari  dan  20%  memikirkan  “lebih  baik mati”  beberapa  hari  dalam  seminggu.  Pada bulan  Agustus  2020,  trend  berpikir  untuk “merasa  lebih  baik  mati”  kembali  meningkat sebanyak 48% (PDSKJI, 2020).
Sebagai  salah  satu  upaya  preventif  dan promotif  dalam  meningkatkan    kesehatan  baik fisik  maupun  psikologis  di  musim  pandemic Covid-19 yaitu dengan mengadakan pengabdian masyarakat dengan judul ”Menjaga Kesehatan  Mental  Dan  Deteksi  Resiko”. Pengabdian masyarakat ini merupakan penerapan  protokol  kesehatan  di  era  pandemic COVID-19  dan  pemberian  edukasi  kepada WUS  maupun  anak-anak    di  RW  8  kelurahan sembungharjo yang terdiri dari 5 wilayah RT.
Dalam keadaan pandemi COVID-19 tentu banyak  sekali  dampak  yang  dialami  oleh masyarakat  karena  banyak  dari  masyarakat yang dirumahkan karena pengurangan karyawan  ditempat  kerja  dan  banyak  ibu-ibu yang  mengeluh  cemas  dan  pusing  dengan keadaan  anak  yang  mengikuti  school  from home,  adanya  fenonema  tersebut  maka diperlukan  upaya  untuk  mengatasi  segala kecemasan  dan  bagaimana  menjaga  mental tetap  sehat  dimasa  era  pandemi  COVID-19 (Ika, 2020).

## METODE
Metode yang digunakan dalam pengabdian masyarakat ini adalah dengan cara, ceramah,  diskusi  ,tanya  jawab,  simulasi  dan Praktik  terapi  murotal  untuk  kelompok  yang beresiko. Kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  ini dilaksanakan  dengan  menggunakan  kerjasama antara Politeknik Kesehatan Kementrian Semarang  dalam  hal  ini  Jurusan  Kebidanan Semarang  dengan  ketua  RW,  ketua  RT,  ketua PKK RW, kader kesehatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
1. Capaian Target / Khalayak
Target  sasaran  atau  khalayak  dalam pengabmas ini adalah seluruh lapisan masyrakat  yang  secara  langsung  meraskan
dampak  dari  terjadinya  pandemi  COVID-19. Pada  kegiatan  awal  pengabmas  tanggal  11 Juli 2020  telah  dilakukan  sosialisasi  cara  mencuci tangan dengan masker serta melengkapi sarana dan  prasarana  berupa  tempat  cuci  tangan khususnya  ditempat  umum,  pada  kegiatan  ini tim  pengabmas  bekerjasama  dengan  tim Kampung  Candi  siaga  COVID-19  untuk penyediaan  tempat  cuci  tangan  dimasing- masing  RT  1  tempat  dan  lokasi  tempat  umum yaitu  pintu  masuk  perumahan  sehingga  orang yang masuk perumahan wajib mencuci tangan. Selain  cuci  tangan  juga  dilakukan  penempelen MMT. Setelah kegiatan ini dilaksanakan sudah nampak  sarana  berupa  cuci  tangan  dan sabunnya  di  tiap  RT  dan  tempat  umum  selain depan perumahan juga ditempatkan di lapangan  RW  08    diharapkan  warga  yang melakukan  aktivitas  dilapangan  bisa  sewaktu waktu untuk melakukan cuci tangan.
2. Capaian Pengetahuan
Capaian  pengetahuan  masyarakat  tentang menjaga  kesehatan  mental  dilakukan  dengan pemberian  kusioner  sebelum  pemberian  materi dari  narasumber  juga  dilaksanakan  setelah pemberian  materi  yang  baru  akan  dilaksanakan pada hari sabtu 25 Juli 2020. Sedangkan tingkat stress  masyrakat  ada  sebagian  yaitu  sejumlah 22  warga  yang  mengisi  tingkat  stres  pada  saat kegiatan  ke  2  pengabmas  yaitu  pembagian masker  dan  pengukuran  tingkat  stress  Self- Reporting Questionnaire-29.

## Tabel 1 Gambaran pengetahuan masyarakat tentang stress
Pengetahuan Pre Test Post Test F % F % Baik 6 42,8 12 85,7 Kurang Baik 8 57,2 2 14,3
Sumber : Data Primer, 2020
Berdasarkan  data  pengisian  kuesioner pretest  didapatkan  hasil  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  pengetahuan  yang  kurang baik  sebanyak  8  responden  (57,2%),  dan  yang memiliki  pengetahuan  yang  baik  sebanyak  6 responden  (42,8%)  .  Kemudian  untuk  data
posttest  setelah  pemberian  materi  didapatkan hasil dengan responden yang memiliki pengetahuan  baik  meningkat  menjadi  12 responden (85,7%) dan yang memiliki pengetahuan  kurang  baik  menurun  menjadi  2 responden (14,3%).
Tabel 2 Gambaran tingkat  Stress Tingkat Stress F % Sehat 17 77 Cemas 2 9,2 Gangguan  tidur,  cemas, tegang dan khawatir 3 13,5 Narkotika 0 0

## Data primer, 2020
Berdasarkan instrument stress, di dapatkan hasil  bahwa  sebagian  besar  responden  berada pada  kategori  sehat  yaitu  17  orang  (77,3%), kemudian  responden  yang  sedang  mengalami cemas  sebanyak  2  responden  (9,2%),  dan responden  yang  mengalami  gangguan  tidur, cemas,  tegang  dan  khawatir  sebanyak  3  orang (13.5%),  serta  tidak  ada  responden  yang mengalami gejala gangguan narkotika.
3. Kesediaan dalam pemanfaatan Masyarakat  dengan  adanya  kegiatan pengabmas ini merasa senang khususnya bapak RT  dan  RW  serta  tim  gugus  tugas  kelurahan siaga  candi  untuk  penanganan  COVID-19 yang  kebetulan  ditempatkan  di  RW  08  karena terbantu untuk pengadaan sarana dan prasarana serta  adanya  pemberian  informasi  kepada masyrakat khususnya terkait protokol kesehatan  dan  bagaimana  menjaga  kesehatan mental  masyarakat  dera  pandemi  COVID-19 ini  yang  memang  secara  nyata  dampaknya dirasakan  oleh  masyarakat.masyarakat  RW  08 tidak  lagi  khawatir  ketika  aktivitas  di  fasilitas umum  wilayah  RW  08  karna  telah  tersedia tempat  cuci  tangan  yang  bisa  digunakan sewaktu waktu.
4. Hambatan dalam pelaksanaan
Kecamatan  Genuk  khususnya  kelurahan Sembungharjo merupakan wilayah zona merah
dengan  kasus  COVID-19    cukup  tinggi sehingga pada awal pelaksanaan kegiatan agak mundur dari jadwal yang ditentukan dikarenakan  belum  dibolehkannya  kegiatan pengumpulan  orang  dan  jika  pelaksanaan dilakukan  secara  daring  tidak  memungkinkan dan  warga  tidak  bersedia  sehingga  kegiatan pelaksaan  menjadi  agak  mundur  (Jateng, 2020).

## PEMBAHASAN
Pandemi  corona  virus/COVID-19  sangat meresahkan  bagi  masyarakat.  Masyarakat harus membatasi kegiatan  sehari-hari, menjaga jarak  sosial  dan  fisik.  Informasi  ataupun  berita COVID-19 yang berbahaya justru menimbulkan  kecemasan  yang  berlebihan. Kondisi  ini  mengancam  mereka  dengan gangguan  kesehatan  mental  lebih  berpotensi untuk terserang penyakit termasuk virus corona baru  atau  COVID-19  (Dinkes  Jateng,  2020). Pengabmas  diadakan  tanggal  11  Juli  2020 bekerjasama dengan tim Kampung Candi siaga COVID-19  dan  seluruh  masyarakat  di  RW  08 kelurahan  Sembungharjo  sukes  meningkatkan perilaku  pencegahan  COVID-19  dengan  rajin cuci tangan menggunakan sabun dan air bersih dan  selalu  memakai  masker  ketika  berpergian keluar  rumah.  Hal  ini  sesuai  dengan  protokol kesehatan yang sudah diatur oleh Kemenkes RI bahwa  masyarakat  harus  cuci  tangan  secara teratur  menggunakan  sabun  dan  air  bersih, menerapkan etika batuk dan bersin, menghindari  kontak  secara  langsung  dengan ternak  dan  hewan  liar,  menghindari  kontak dekat  dengan  siapapun  yang  menunjukkan gejala  penyakit  pernapasan  seperti  batuk  dan bersin  serta  menerapkan  Pencegahan  dan Pengendalian  Infeksi  (PPI)  saat  berada  di fasilitas  kesehatan  terutama  unit  gawat  darurat (WHO, 2020).
Kecemasan  merupakan  reaksi  normal terhadap situasi yang sangat menekan kehidupan  seseorang  (Kartika  Sari,  2012). Dalam  pengabmas  ini  dilakukan  pengukuran deteksi  dini  stress  dengan  cara  membagikan kuesioner  yang  selanjutnya  dijawab  oleh  22 responden  suesuai  kondisinya.  Pengukuran deteksi  dini  bertujuan  untuk  mengetahui tingkat  pengetahuan  masyarakat  tentang  stress dan mengetahui gejala stress yang dialami oleh
masyarakat. Pengukuran deteksi dini dilakukan sebelum  pemberian  materi  maupun  setelah pemberian  materi  tentang  menjaga  kesehatan mental  di  era  pandemi.  Hasilnya  ditemukan bahwa terjadi peningkatan tingkat pengetahuan tentang stress sebanyak 42,9% dengan kategori baik  (dari  42,8%  naik  menjadi  85,7%)  dan penurunan  tingkat  pengetahuan  sebanyak 42,9%  dengan  kategori  kurang  baik  (dari 57,2%  turun  menjadi  14,3%).  Hal  ini menunjukkan bahwa masyarakat
memperhatikan pemberian edukasi dengan baik sebagai  langkah  awal  mencegah  stress  di pandemi COVID-19.
Dari  22  responden  ditemukan  bahwa  17 responden  (77,3%)  kategori  sehat  atau  tidak terdapat  gejala  stress  dalam  dirinya,  2 responden (9,2%) merasa cemas, 3 respponden (13,5%)  tidak  bisa  tidur  nyenyak,  merasa cemas,  tegang  dan  khawatir.  Hal  ini  sesuai dengan  teori  dari  Kholil  Lur  Rochman  (2010) dan  Nevid  Jeffrey  S,  Spencer  A,  &  Greene Beverly (2005) bahwa gejala kecemasan adalah merasa takut dan cemas, emosi kuat dan sangat tidak stabil, merasa adanya fantasi, delusi, ilusi dan  delusion  of  persecution  (delusi  yang dikejar-kejar), merasa mual dan muntah, badan terasa  sangat  lelah,  banyak  berkeringat, gemetar,  sering  menderita  diare,  muncul ketegangan dan ketakutan yang kronis menyebabkan  tekanan  jantung  menjadi  sangat cepat atau tekanan darah tinggi, sulit bernapas, jantung berdetak kencang, merasa lemas, panas dingin,  berperilaku  menghindari,  terguncang, melekat  dan  dependen,  perasaan  terganggu akan  ketakutan  terhadap  sesuatu  yang  terjadi dimasa  depan,  keyakinan  bahwa  sesuatu  yang menakutkan  akan  segera  terjadi,  ketakutan akan ketidakmampuan untuk mengatasi masalah,  pikiran  terasa  bercampur  aduk  atau kebingungan,  sulit  berkonsentrasi  (Kartika Sari, 2012).

## KESIMPULAN
Kesimpulan yang didapatkan pada pengabdian masyarakat ini adalah :
1. Pengetahuan  responden  mengenai  cara menjaga  kesehatan  mental  di  era  pandemi COVID-19  menjadi  meningkat  sebanyak 42,8% setelah pemberian edukasi.
2. Kepatuhan masyarakat dalam melaksanakan protokol kesehatan meningkat setelah diberikan sarana prasarana yang mendukung.
3. Pengetahuan responden mengenai dampak COVID-19  terhadap  perubahan  kesehatan mental menjadi meningkat setelah pemberian materi.
Masyarakat  dapat  mengidentifikasi  tingkat stress  secara  mandiri  untuk  mendeteksi risiko  kesehatan  mental  di  era  pandemi COVID-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinkes Jateng (2020) Satgas Melwan Covid-19 Berbasis Masyarakat . Available at: https://covid19.go.id/p/masyarakat- umum/satgas-melawan-covid-19-berbasis- masyarakat. Dzulfaroh,  A.  N.  (2020) Sering  Disebut  Kala Pandemi Apa Itu Komorbid? Available at: https://www.kompas.com/tren/read/2020/1 0/11/090800065/sering-disebut-kala- pandemi-covid-19-apa-itu- komorbid?page=all (Accessed: 27 November 2020). Ika  (2020) Cara  Mencegah  Covid-19  Pada Orang  Dengan  Komorbid , Kementerian Kesehatan Republik Indoneisa.2020. Pedoman  Pencegahan  dan  Pengendalian Coronavirus Disease (Covid-19) . Available at: https://www.ugm.ac.id/id/berita/20192- cara-mencegah-covid-19-pada-orang- dengan-komorbid. Jateng, D. (2020) Sebaran Kasus COVID-19 Di Jawa Tengah .
Kartika  Sari,  D.  (2012) Buku  Ajar  Kesehatan
Mental .  Semarang:  UPT  UNDIP  Press
Semarang. Kemenkes, R. (2020) Komorbid Jadi Penyebab Terbanyak  Kematian  Pasien  COVID-19 . Available at:
https://www.kemkes.go.id/article/view/20 102100001/komorbid-jadi-penyebab- terbanyak-kematian-pasien-covid-19.html (Accessed: 27 November 2020).
Kemenkes  RI  (2020)  ‘Pedoman  Pencegahan dan  Pengendalian  Coronavirus  Disease (COVID-19)’, Germas , pp. 0–115. PDSKJI  (2020) 5  Bulan  Pandemi  Covid-19  di
Indonesia . Available at: http://pdskji.org/home (Accessed: 27 November 2020).
WHO  (2020) Water,  sanitation,  hygiene  and waste management for COVID-19 .
Available at: https://www.who.int/publicationsdetail/wa ter-sanitation-hygiene-and- wastemanagement-for-covid-19.