## Pengaruh Beban Kerja, Stres Kerja dan Kepuasan Kerja Terhadap Pendokumentasian Keperawatan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Setukpa Polri Sukabumi
Abdul Rahman La Ede 1*
Program Studi Sarjana Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sukabumi Indonesia 1

## ABSTRACT
The implementation of the nursing care process uses an approach, namely with the Nursing Care Standard (SAK) which is a measuring tool to find out, monitor and assess the quality of nursing care that has been implemented by nurses, especially the  methods,  principles  and  strategies  used  by  nurses  in  providing  nursing  care. Some of the factors that affect nursing documentation are workload, job stress and job satisfaction. The purpose of the study is to find out the influence of workload, work  stress  and  job  satisfaction  on  nursing  documentation.This  type  of correlational  research  with  a  cross  sectional  approach.  The  population  was  82 people  and  a  sample  of  73  respondents.  Sampling  techniques  use  Propotional Random  Sampling.  The  instrument  uses  Nasa-  TLX,  DASS,  MSQ  and  SAK  RS. Data  capture  uses  questionnaires  and  statistical  analysis  using  simple  linear regression and multiple linear regression. Bivariate analysis showed partial influence of  workload  on  documenting  of  volunteers  (p=0.000),  work  stress  on  nursing documentation  (p=0.000),  and  job  satisfaction  on  nursing  documentation (p=0.000), and job satisfaction with nursing documentation (p=0.000). Multivariate results  showed  that  there  was  a  simultaneous influence  of workload,  work  stress, and job satisfaction on nursing documentation (p=0.000). There is an influence of work  stress,  workload  and  job  satisfaction  on  nursing documentation.  It is  hoped that  the  hospital  can  increase  job  satisfaction  and  reduce  stress  and  workload  to improve nursing documentation.

## ABSTRAK
Pelaksanaan  proses  asuhan  keperawatan  menggunakan  suatu  pendekatan  yaitu dengan  Standar  Asuhan  Keperawatan  (SAK)  yang  merupakan  alat  ukur  untuk mengetahui,  memantau  dan  menilai  mutu  asuhan  keperawatan  yang  telah dilaksanakan oleh perawat, khususnya metode, prinsip dan strategi yang digunakan perawat  dalam  memberikan  asuhan  keperawatan.  Beberapa  faktor  yang mempengaruhi pendokumentasian keperawatan adalah beban kerja, stres kerja dan kepuasan kerja. Tujuan penelitian mengetahui pengaruh beban kerja, stres kerja dan kepuasan  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperawatan.  Jenis  penelitian korelasional  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Populasi  adalah  82  orang  dan sampel  73  responden.  Teknik  sampling  menggunakan  Propotional  Random Sampling.  Instrumen  menggunakan  Nasa-  TLX,  DASS,  MSQ  dan  SAK  RS. Pengambilan data menggunakan kuisioner dan analisis statistik menggunakan regresi linier sederhana dan regresi linier berganda. Analisis bivariat menunjukkan terdapat pengaruh  secara  parsial  beban  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperatawan (p=0,000),  stres  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperawatan  (p=0,000),  dan kepuasan  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperawatan  (p=0,000).  Hasil Multivariat  menunjukkan  terdapat  pengaruh  simultan  beban kerja,  stres  kerja,  dan kepuasan  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperawatan  (p=0,000).  Terdapat pengaruh  stres kerja,  beban  kerja  dan kepuasan  kerja  terhadap  pendokumentasian keperawatan. Diharapkan pihak rumah sakit bisa meningkatkan kepuasan kerja dan mengurangi  stress  dan  beban  kerja  untuk  meningkatkan  pendokumentasian  asuha keperawatan.
CONTACT abdulrahmanlaede@dosen.stikesmi.ac.id KEYWORDS Documentation, Job Satisfaction, Job Stress, Workload Received: 29/03/2022 Revised: 07/05/2022 Accepted: 28/07/2022
Online: 19/08/2022 Published: 19/08/2022
Risenologi is licenced under a Creative Commons Attribution 4.0 International Public Licence (CC-BY 4.0)

## INTRODUCTION
Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  mendefinisikan  rumah  sakit  sebagai  bagian dari  organisasi  medis  yang memberikan pelayanan kepada masyarakat sebagai kuratif (penyembuhan penyakit), rehabilitatif dan pencegahan penyakit  (preventif)  dan  di  mana  output  layanan  mencapai  keluarga  dan  lingkungan  sesuai  dengan  fungsinya untuk  memberikan layanan  (komprehensif)  (Sharon  &  Santosa,  2017). Rumah sakit  menjadi salah  satu  elemen terpenting  dalam  masyarakat  terutama  kesehatan,  sebab  kesehatan  bisa  menjadi  satu  tolak  ukur  dalam
memperhitungkan  taraf  hidup  dalam  suatu  masyarakat.  Dalam  setiap  rumah  sakit  diperlukan  sebagian  sarana serta perlengkapan medis yang lengkap serta mencukupi. Sarana tersebut berfungsi sebagai tingkat kesejahteraan masyarakat (Saputra & Firmanto, 2020).
Rumah sakit mempunyai peranan penting untuk memenuhi permintaan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang  terus  meningkat.  Upaya  peningkatan  mutu  pelayanan  rumah  sakit  dilakukan  karena  sangat  penting  bagi pertumbuhan industri kesehatan. Setiap orang harus dapat mengakses layanan kesehatan yang berkualitas dengan harga yang wajar. (Hermawati, 2018).
Menurut  Hannani,  pelayanan  keperawatan adalah  pelayanan  yang  terarah  dan  berorientasi  pada  tujuan  yang difokuskan pada pelaksanaan asuhan keperawatan yang profesional sesuai dengan standar keperawatan (Elizar et al.,  2020).  Untuk  memberikan  pelayanan  yang  humanistik,  holistik,  dan  berbasis  keperawatan,  perlu  mengikuti praktik terbaik keperawatan dan mematuhi pedoman ilmiah dan profesional profesi keperawatan (Gea, 2020).
Danim mengatakan bahwa cara pelayanan keperawatan memastikan mereka memberikan perawatan yang baik adalah  dengan  mengikuti  program kontrol  kualitas  rumah  sakit setiap  saat.  Asuhan keperawatan  yang  bermutu berarti  cara  penggunaannya  menunjukkan  bahwa  perawat  berhak  memberikan  asuhan  keperawatan  yang berkesinambungan,  manusiawi,  dan  nyaman,  mengevaluasi  kegiatan  pengkajian,  merencanakan,  melaksanakan rencana, dan tindakan keperawatan (Zebua et al., 2017).
Standar Asuhan Keperawatan (SAK) digunakan untuk mengukur, memantau, dan mengevaluasi mutu asuhan keperawatan yang diberikan oleh perawat, meliputi metode, prinsip, dan strategi yang digunakan perawat dalam memberikan asuhan keperawatan. Standar asuhan keperawatan di rumah sakit harus dilaksanakan oleh perawat yang bekerja baik di fasilitas pemerintah maupun swasta. YM.00.03.2.6.7637, SK Dirjen Bina Pelayanan Medik tahun 1995, menjadi dasar untuk hal tersebut (Nursalam, 2014).
Dokumentasi Asuhan keperawatan merupakan bagian penting yang dikerjakan oleh perawat setelah memberi asuhan kepada  pasien.  Dokumentasi  sebagai  suatu  sarana  informasi  yang lengkap  dari  status kesehatan  pasien, kegiatan  asuhan  keperawatan,  kebutuhan  fisik  ingin  pula  sosial  pasien  serta  respons  pasien  terhadap  tindakan asuhan  yang  telah  diberikan  yang  berisi  satu  catatan  tentang  respon  pasien  terhadap  tindakan  medis,  tindakan keperawatan, dan reaksi pasien terhadap penyakit (Bismar, 2020; Siregar, 2020).
Terdapat faktor-faktor yang dapat mempengaruhi pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan antara lain  beban  kerja,  stress  kerja  dan  tingkat  kepuasan  kerja  perawat  terhadap  pekerjaannya  (Amestiasih,  2016; Kundre, 2018; Zalukhu, 2020).
Perawat  menghadapi  peningkatan  jumlah  tenaga  kerja  karena  kemampuan  mereka  yang  terbatas  untuk menangani data, menurut Gopher & Doncin. Jika kinerja perawat kurang dari harapan, ini menunjukkan bahwa perawat tidak melakukan pekerjaannya dengan benar. Itu berarti perawat tidak sepenuhnya mampu memberikan perawatan yang sangat baik jika ini sering terjadi (Larasanti et al., 2020). Sehingga tidak seimbangnya beban kerja perawat  dengan  pekerjaan  yang  ada  dapat  mempengaruhi  kinerja  perawat  dalam  pendokumentasian  asuhan keperawatan (Syofian, 2020).
Selain  stres,  dokumentasi  asuhan  keperawatan  mungkin  dirugikan  oleh  faktor  lain.  Perawat  yang  bekerja, menurut Wahyudi, melaporkan tingkat stres yang tinggi, yang dikaitkan dengan tingkat kinerja dan dokumentasi yang  lebih  rendah.  Stres  perawat  dapat  membantu  (secara  fungsional)  meningkatkan  prestasi  kerja,  tetapi  juga dapat  menghambat  atau  merusak  (tidak  efektif)  prestasi  kerja  ke  arah  lain.  Itu  semua  tergantung  pada  tingkat stres perawat. Kurangnya kontrol terhadap stres kerja menyebabkan perawat kehilangan semangat untuk bekerja, menjadi putus asa, dan akhirnya berhenti atau menolak bekerja untuk menghindari stres (Elizar et al., 2020).
Kepuasan  kerja  merupakan  salah  satu  faktor  lain  yang  mempengaruhi  pendokumentasian  dalam  asuhan keperawatan.  Kepuasan  kerja  yang  dimiliki  oleh  perawat  tentunya  akan  berpengaruh  terhadap  peningkatan kinerjanya  termasuk  pendokumentasian  asuhan  keperawatan,  sehingga  perawat  yang  merasa  puas  atas pekerjaannya akan menjadi lebih produktif. Selain itu, hasil dalam menyelesaikan pekerjaannya akan semakin baik dan begitupun sebaliknya (Rosmaini & Tanjung, 2019).
RSU  POLRI  Sukabumi,  RS  Bhayangkara  Setukpa  Lemdikpol  merupakan  RS  Tipe  C.  Gunung  Puyuh, Sukabumi,  Jawa  Barat  adalah  rumah  bagi  Rumah  Sakit  Polisi  Setukpa.  Metode  pendokumentasian  asuhan keperawatan  RS  Bhayangkara  Setukpa  POLRI  masih  perlu  ditingkatkan.  Sebagai  akibat  dari  waktu  dan  upaya yang  diperlukan  untuk  mendokumentasikan  asuhan  keperawatan,  format  untuk  mendokumentasikan  asuhan keperawatan  terkadang  tidak  selesai  sampai  pasien  kembali  ke  rumah  atau  setelah  pasien  kembali  ke  rumah. Banyak implementasi dokumentasi asuhan keperawatan dilakukan dengan setengah hati.
Tujuan  penelitian  adalah  mengetahui  Pengaruh  Beban  Kerja,  Stres  Kerja  Dan  Kepuasan  Kerja  Terhadap Pendokumentasian Keperawatan di Ruangan Rawat Inap RS. Setukpa Polri Kota Sukabumi.

## METHODS
Untuk mengetahui keterkaitan antara dua atau lebih variabel kuantitatif, penelitian semacam ini menggunakan alat analisis statistik yang dikenal dengan penelitian korelasional (Nursalam, 2017). Penelitian dilakukan dengan menggunakan  metode  yang  dikenal  sebagai  Cross  Sectional,  yang  menganalisis  hubungan antara variabel  risiko dan hasil menggunakan pendekatan point-time (pengamatan) (Elizar et al, 2020).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  perawat  di  ruang  rawat  inap  dengan  sebanyak  73  responden  dengan kriteria inklusi bersedia menjadi responden, perawat pelaksana dan kriteria eksklusi perawat yang sedang cuti, izin dan  juga  sakit,  perawat  ICU,  perawat  rawat  inap  anak  dan  perawat  ruang  isolasi.  Teknik  sampling  dalam penelitian ini adalah Proportional Random Sampling .
Untuk  melakukan  penelitian  ini,  peneliti  menggunakan  kuesioner  untuk  mengumpulkan  data  beban  kerja pekerja  (Nasa-TLX).  Nasa-TLX  memiliki  enam  kategori  pengukuran,  yang  meliputi  beban  mental,  beban  fisik, tekanan waktu, frustrasi, kinerja, dan tingkat usaha. Telah dilakukan uji validitas dan reliabilitas pada Nasa-TLX, antara lain pada versi bahasa Indonesia (p = 0,746) dan Cronbach's Alpha (Cronbach's Alpha = 0,963). (Werdani, 2016 dalam jurnal Iridiastadi dkk, 2020).
Kuesioner mengenai stres kerja dengan menggunakan kuesioner ( Depression Anxiety Stress Scale ) DASS 42 dari Lovibond  (1995)  yang  telah  baku  secara  internasional  dan  sudah  dinyatakan  sebagai  standar  baku  dengan sejumlah  14  pertanyaan.  Uji  reliabilitas  instrumen  DASS  42  mempunyai  nilai Cronbach’s  Alpha 0.80  dan  semua instrumen DASS 42 dinyatakan reliabel (Saraswati, 2017).
Pendekatan Minnesota digunakan untuk mengumpulkan data tentang kebahagiaan karyawan di tempat kerja. Survei oleh Weiss et al (1967). Ada dua bentuk kuesioner dalam prosedur ini. Versi panjang dan pendek memiliki variabel  yang  sama,  namun  versi  panjang  memiliki  100  pertanyaan  dan  versi  pendek  memiliki  20  pertanyaan. Perawat rawat inap ditanya 20 pertanyaan menggunakan versi survei singkat (Wijayanti, 2019).
Instrumen mengenai pendokumentasian dibuat dengan menggunakan skala guttman dengan mengacu kepada SAK RS Setukpa Polri Kota Sukabumi.
Pengambilan  data  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  NASA-TLX  untuk  variabel  beban  kerja, DASS-42  untuk  stres  kerja, Minnesota  Satisfaction  Questionnaire (MSQ)  untuk  mengukur  variabel  kepuasan  kerja sedangkan pendokumentasian mengacu kepada SAK RS dengan skala likert.
Analisa  data  yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini  adalah  analisa  univariat  untuk  mengetahui  distribusi karakteristik responden dan distribusi masing-masing variabel, analisa bivariat untuk melakukan uji asumsi klasik dan regresi linear sederhana, dan analisis multivariat untuk melakukan uji analisis regresi linier berganda.

## RESULTS AND DISCUSSIONS
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Responden f % Usia 20-29 Tahun 43 58,9 30-39 Tahun 29 39,7 40 – 49 Tahun 1 1,4 Jenis Kelamin Laki-laki 28 38,4 Perempuan 45 61,6 Pendidikan Terakhir Diploma III Keperawatan 47 64,4 Sarjana Keperawatan 8 11,0 Ners 18 24,7 Status Pekerjaan PNS 4 5,5 Non PNS 69 94,5 Lama Bekerja > 1 Tahun 43 4,4 1-5 Tahun 21 71,1 >5 Tahun 9 25,8
Berdasarkan tabel 1 menunjukan  sebagian besar responden berumur 20 - 29 tahun yaitu sebanyak 43 orang atau  sebesar  58,9%,  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  45  orang  atau  sebesar  61,6%,  Pendidikan Diploma  III  Keperawatan  yaitu sebanyak  47  orang  atau  sebesar 64,4%,   berstatus  menikah  sebanyak  52  orang atau sebesar 71,2%, status pekerjaan responden adalah Non PNS yaitu sebanyak 69 orang atau sebesar  94,5%, lama bekerja <1 Tahun yaitu sebanyak 43 orang atau sebesar 58,9%.
Tabel 2 . Analisis Univariat Variabel Variable Mean Standard Deviation (SD) Max Min Beban Kerja 64,23 25,732 123,90 37,90 Stres Kerja 23,44 6,803 48 14 Kepuasan Kerja 49,67 10,660 70 25 Pendokumentasian Keperawatan 112,11 13,020 125 72
Berdasarkan Tabel 2 menunjukan bahwa nilai rata-rata beban kerja 64,23 (25,732), pada stres kerja diperoleh nilai rata-rata 23,44 (6,803), pada kepuasan kerja diperoleh nilai rata-rata 49,67 (10,660), pada pendokumentasian keperawatan diperoleh nilai rata-rata 112,11 (13,020).
Tabel 3. Regresi Linear Sederhana Variables P- Value Unstandardized Coefficients B t R R 2 Constant Variables Constant Variables Beban Kerja 0.000 129.325 -.268 36.733 -5.263 .530 .281 Stres Kerja 0.000 131.415 -.824 26.277 -4.017 .430 .185 Kepuasan Kerja  0.000 83.865 .569 12.873 4.433 .466 .217
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukan  bahwa  beban kerja  mempengaruhi  pendokumentasian  keperawatan  (b=  - 0,268,  p= 0,000,  R 2 =  0,281),  stres kerja  mempengaruhi pendokumentasian  keperawatan  (b=  -0,824,  p=  0,000, R 2 = 0,185), dan kepuasan kerja mempengaruhi pendokumentasian keperawatan (b= 0,569, p= 0,000, R 2 = 0,217).
Tabel 4. Regresi Linear Berganda Variables P-Value Unstandardized Coefficients B R R 2 P-Value Anova (Constant) 117.281 .686 .471 .000 Beban Kerja .000 -.136 Stres Kerja .001 -.743 Kepuasan Kerja .013 .423
Berdasarkan  tabel  4  menunjukan  bahwa  beban  kerja,  stres  kerja  dan  kepuasan  kerja  berpengaruh  secara simultan  terhadap  pendokumentasian  keperawatan  dengan  nilai  p-value  anova=  0,000,  R 2 = 0,471  dengan persamaan Y=117,281+(-0,136X 1 )+( -0,743X 2 )+0,423X 3 ).

## CONCLUSIONS
Beban  Kerja  Terhadap  Pendokumentasian  Keperawatan: Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukan terdapat  pengaruh  beban  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperawatan.  Temuan  ini  sesuai  dengan  penelitian Halimah,  S  (2020),  yang  menemukan  bahwa  dokumentasi  perawat  meningkat  sebagai  akibat  dari  peningkatan beban  kerja.  S.Z.  (2020)  mendukung  temuan  penelitian  Iwani  dengan  menyatakan  bahwa  beban  kerja  dengan pendokumentasian  keperawatan  berdampak  baik,  semakin  tinggi  beban  kerja  maka  pendokumentasian keperawatan  semakin  baik.  Pasien,  perawat  lain,  dan  tim  perawatan  kesehatan  semuanya  dapat  memperoleh manfaat dari dokumentasi yang dimiliki perawat dalam bentuk dokumentasi keperawatan. (Noorkasiani, Gustina, 2015).
Salah  satu  faktor  penting  yang  mempengaruhi  pendokumentasian  keperawatan  adalah  beban  kerja.  Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  beban  kerja  termasuk  jumlah  pasien  yang  masuk  ke  setiap  unit,  tingkat ketergantungan mereka dan rata-rata hari perawatan serta kebutuhan tindakan spesifik setiap klien serta frekuensi permintaan  tindakan  tersebut  dan  waktu  rata-rata  yang  dibutuhkan  setiap  pasien  untuk  menyelesaikannya. permintaan tersebut (Africia, 2017). memberikan perawatan adalah suatu keharusan (Andi Abdurrahman Noor & Bumbu  Regency,  2018).  Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  responden  yang  memiliki  beban  kerja berat dapat mengisi pendokumentasi keperawatan secara lengkap.
Pengaruh  Stres  Kerja  Terhadap  Pendokumentasian  Keperawatan: Menurut  temuan  penelitian,  ada korelasi  antara  stres  kerja  dan  dokumentasi  pada  tahun  2000-an.  Penelitian  (Ari  Lestari,  2018)  menunjukkan bahwa  stres  kerja  berdampak  negatif  pada  dokumentasi  dari  tahun  2000-an,  dan  penelitian  kami  mendukung temuan  tersebut.  Ada  korelasi  langsung  antara  tingkat  stres  kerja  dan  dokumentasi  tahun  2000.  Penelitian (Paramita  &  Sendow, 2016)  menunjukkan  bahwa  stres kerja  dan  kepuasan  kerja  saling  terkait.  Stres  di  tempat kerja  dapat  mempengaruhi  perasaan karyawan  tentang  pekerjaan  mereka  dan  hasil  yang  mereka  capai.Menurut
Mangkunegara (2013) stres kerja adalah perasaan tertekan yang dirasakan karyawan dalam menghadapi pekerjaan. Stres  kerja  juga  didefinisikan  sebagai  konstruk  yang  sulit  diartikan,  berlari  dari  masalah  sedangkan  beberapa karyawan membawa tingkat pekerjaan dengan kecenderungan stres (Mirza et al., 2020).
Stres kerja dan pendokumentasian keperawatan karyawan dibutuhkan untuk meningkatkan kualitas pelayanan, karena  dari  berbagai  penelitian  di  seluruh  dunia  menyatakan  bahwa  stres  kerja  dan  pendokumentasian keperawatan mempengaruhi kinerja, produktivitas, efisiensi dan efektivitas (Amin et al., 2020). Stres kerja dapat memiliki  efek  negatif  jika  karyawan  tidak  memiliki  koping  secara  efektif  untuk  menyelesaikan  masalah  yang muncul  atau  tidak  dapat  menangani  tekanan  yang  melebihi  keterampilannya.  Stres  tinggi  dapat  menyebabkan masalah  kesehatan  baik  kondisi  kesehatan  fisik  dan  psikiatrik  (Andriyani,  2019).    Kualitas  perawatan  perawat untuk  pasien  mungkin  menderita sebagai akibat  dari  reaksi  seperti  kelelahan dan  kebosanan  yang  dapat  terjadi akibat  bekerja  di  bawah  tekanan.  Akibatnya,  mereka  mungkin  mengabaikan  persyaratan  hukum  seperti pencatatan  asuhan  keperawatan  berdasarkan  aktivitas  yang  dilakukan  (Khoirunnissa  et  al.,  2019).  Berdasarkan hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  responden  yang  memiliki  stres  kerja  yang  tidak  stres  dapat  mengisi pendokumentasian keperawatan secara lengkap.
Kepuasan  Kerja  Terhadap  Pendokumentasian  Keperawatan: Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukan bahwa  terdapat  pengaruh  kepuasan  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperawatan.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  (Ritonga,  2018)  menunjukkan  hubungan  positif  antara  kepuasan  kerja  terh,  dimana  hasil  penelitian tersebut  menunjukkan  bahwa  apabila  karyawan  merasa  puas  dengan  kepuasan  kerja  maka  pendokumentasian keperawatan  akan  meningkat.    Didukung  oleh  penelitian  (Kundre,  2018)  yang  menyatakan  hubungan  positif antara  kepuasan  kerja  terhadap  pendokumentasian  keperawatan,  puas  ataupun  tidak  puasnya  kepuasan  kerja dirasakan perawat akan menentukan lengkap, tidak lengkapnya pendokumentasian keperawatan.
Perasaan  kepuasan  kerja  karyawan  bisa  positif  atau  negatif,  tergantung  bagaimana  mereka  memandang pekerjaan mereka (Dewi et al., 2018). Kepuasan kerja dan pendokumentasian keperawatan karyawan dibutuhkan untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan,  karena  dari  berbagai  penelitian  di  seluruh  dunia  menyatakan  bahwa kepuasan  kerja  dan  pendokumentasian  keperawatan  mempengaruhi  kinerja,  produktivitas,  efisiensi  dan efektivitas (Abarca, 2021). Kepuasan kerja dapat memiliki efek positif jika karyawan memiliki koping yang efektif untuk  menyelesaikan  masalah  yang  timbul  atau  bahkan  tidak  dapat  menangani  tekanan  yang  melebihi kemampuannya. Kepuasan yang tinggi dapat meningkatkan kualitas kinerja (Rahayu, 2019).
Kepuasan  perawat  tentunya  akan  berdampak  pada  peningkatan  kinerjanya,  termasuk  mendokumentasikan asuhan  sehingga  perawat  yang  senang  dengan  pekerjaannya  lebih  produktif.  Begitu  pula  saat  melakukan pekerjaannya, hasilnya akan lebih baik dan sebaliknya  (Rosmini & Tanjung, 2018). Berdasarkan hasil penelitian yang  telah  dilakukan,  diketahui  responden  yang  memiliki  kepuasan  kerja  yang  puas  maka  dapat  mengisi pendokumentasian keperawatan yang lengkap.
Beban  Kerja,  Stres  Kerja,  dan  Kepuasan  Kerja  Terhadap  Pendokumentasian  Keperawatan: Hasil penelitian  menunjukkan  terdapat  pengaruh  simultan  atau  bersama  beban  kerja,  stres  kerja  dan  kepuasan  kerja terhadap  pendokumentasian  keperawatan.  Hasil  penelitian  membuktikan  bahwa  ada  keterkaitan  antara  ketiga aspek tersebut dalam mempengaruhi pendokumentasian keperawatan.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan dari ketiga variabel, stres kerja yang paling berpengaruh terhadap pendokumentasian keperawatan di ruang rawat inap. Stres kerja dan pendokumentasian keperawatan dibutuhkan untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan,  karena  dari  berbagai  penelitian  menyatakan  bahwa  stres  kerja  dan pendokumentasian  keperawatan  mempengaruhi  kinerja,  produktivitas,  efisiensi  dan  efektivitas  (Elizar  et  al., 2020).  Tekanan  kerja  yang  menyebabkan  stres  akibat  kerja  berperan  dalam  menurunkan  kinerja  keperawatan dalam  pendokumentasian  keperawatan,  stres  kerja  juga  berpengaruh  negatif  terhadap  pendokumentasian keperawatan, sehingga stres akibat kerja yang tidak stres mempunyai pendokumentasi secara lengkap.
Berdasarkan  hal  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  semakin  baik  stres  kerja  yang  dimiliki,  maka pendokumentasian  keperawatan  yang  dimiliki  akan  semakin  baik  pula,  begitu  pun  sebaliknya.  Stres kerja  dapat meningkatkan  pendokumentasian  keperawatan.  Perawat  yang  memiliki  kemampuan  pendokumentasian keperawatan  dalam  pekerjaannya  dapat  meningkatkan  kualitas  pelayanan  perawat  di  Rumah  Sakit,  sehingga perawat akan lebih siap dalam melaksanakan tugas dan tanggungjawabnya.

## REFERENCES
Abarca, R. M. (2021). 済無 No Title No Title No Title. Nuevos Sistemas de Comunicación e Información , 2013–2015.
Amestiasih, T. (2016). Hubungan Stres Kerja Perawat Dengan Kelengkapan Dokumentasi Proses Keperawatan Gawat Darurat di RSUD Panembahan Senopati Bantul. Triage Jurnal Ilmu Keperawatan , 4 (1).
Amin,  M.,  Ekwinaldo,  Y.,  &  Novrianti,  Y.  (2020).  Stress  Kerja  dan  Konflik  Kerja  Mempengaruhi  Kinerja Perawat. Journal of Telenursing (JOTING) , 2 (1), 31–40. Https://doi.org/10.31539/joting.v2i1.521
Andi  Abdurrahman  Noor,  H.,  &  Bumbu  Regency,  T.  (2018).  Correlation  of  Nurses’  Workload  and  Work Motivation  with  the  Complete  Documentation  of  Nursing  Care  in  the  Surgical  Room  and  Internation RSUD dr. Dinamika Kesehatan , 9 (2).
Andriyani,  J.  (2019).  Strategi  Coping  Stres  Dalam  Mengatasi  Problema  Psikologis. At-Taujih :  Bimbingan  Dan Konseling Islam , 2 (2), 37. Https://doi.org/10.22373/taujih.v2i2.6527
Ari Lestari, N. C. (2018). Pengukuran Kinerja Perawat Wanita Dalam Penerapan Standar Asuhan Keperawatan Ruang  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit  Umum  Fastabiq  Sehat  PKU  Muhamadiyah. JIKO  (Jurnal  Ilmiah Keperawatan Orthopedi) , 2 (2), 66–81. Https://doi.org/10.46749/jiko.v2i2.17
Bismar, M. (2020). Manfaat Dokumentasi Keperawatan Dalam Asuhan Keperawatan . 1–11.
Dewi,  c.  N.  .,  bagia,  i.  .,  &  susila,  g.  P.  A.  .  (2018).  Pengaruh  stres  kerja  dan  kepuasan  kerja  terhadap  kinerja karyawan pada bagian tenaga penjualan ud surya raditya negara. Bisma: jurnal manajemen , 154–161.
Elizar, e., lubis, n. L., & yuniati, y. (2020). Pengaruh stres kerja, beban kerja dan kepuasan kerja terhadap kinerja perawat  di  ruang  rawat  inap  rsud  datu  beru  takengon. Jumantik  (jurnal  ilmiah  penelitian  kesehatan) , 5 (1),  78. Https://doi.org/10.30829/jumantik.v5i1.6809
Gea, k. N. R. (2020). Penerapan perencanaan keperawatan dan implementasi di rumah sakit .
Hermawati, s. S. (2018). Pengaruh emotional intellegency terhadap burnout dengan self efficacy sebagai mediasi studi kasus pada perawat rumah sakit husada utama surabaya . Universitas airlangga.
Iridiastadi,  h.,  septiawati,  v.,  yuliani,  e.  N.  S.,  &  hernadewita,  h.  (2020).  Psikososial  dan  beban  kerja  perawat– sebuah  penelitian  di  salah  satu  rs  militer  di  indonesia. Jurnal  ergonomi  indonesia  (the  indonesian  journal  of ergonomic) , 6 (1), 19-30.
Khoirunnissa,  d.,  prayogi,  a.  S.,  &  arini,  t.  (2019).  Beban  kerja  perawat  berhubungan  dengan  kelengkapan pendokumentasian  asuhan  keperawatan  rawat  inap  rsud  panembahan  senopati  bantul. Jurnal  teknologi kesehatan , 15 (1), 16–24.
Kundre,  r.  (2018).  Hubungan  kepuasaan  kerja  perawat  dengan  pelaksanaan  pendokumentasian  keperawatan  di rumah sakit gmim pancaran kasih manado. Jurnal keperawatan , 6 (1).
Larasanti,  n.  L.  R.,  suardhika,  i.  N.,  &  rismawan,  p.  A.  E.  (2020).  Pengaruh  kepuasan  kerja,  beban  kerja  dan komitmen organisasi terhadap turnover employee pada house kepping departement pt. Angkasa pura hotel tuban. Values , 1 (2), 88–100.
Mirza, d. ., d, m., & haloho, t. A. . (2020). Pengaruh komunikasi kerja, stres kerja dan kepuasan kerja terhadap kinerja karyawan pt. Star media internusa medan. Jurnal ilmiah methonomi , 1–10.
Noorkasiani,  gustina,  r.  S.  M.  (2015).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kelengkapan  dokumentasi keperawatan. Jurnal keperawatan indonesia , 18 (1), 1–8.
Nursalam. (2014). Manajemen keperawatan . Salemba medika.
Nursalam. (2017). Metodologi penelitian ilmu keperawatan (4th ed) . Jakarta : salemba medika.
Paramita, l., & sendow, g. (2016). Pengaruh komunikasi organisasi dan stres kerja terhadap kepuasan kerja serta dampaknya terhadap kinerja karyawan di perusahaan umum bulog divisi regional sulawesi utara. Jurnal riset ekonomi, manajemen, bisnis dan akuntansi , 4 (1), 131–142. Https://doi.org/10.35794/emba.v4i1.11580
Rahayu, m. D. (2019). Pengaruh tuntutan pekerjaan dan coping terhadap work engagement yang dimediasi oleh kepuasan kerja  pada  sumber  daya  perempuan  pt.telekomunikasi indonesia  regional v  surabaya. Jurnal ilmu manajemen (jim) , 7 (1), 66–76.
Ritonga, e. (2018). Peran organizational citizenship behavior sebagai pemediasi pengaruh kepuasan kerja terhadap kinerja perawat. Iqtishoduna , 71–86. Https://doi.org/10.18860/iq.v0i0.4830
Rosmaini, r., & tanjung, h. (2019). Pengaruh kompetensi, motivasi dan kepuasan kerja terhadap kinerja pegawai. Maneggio: jurnal ilmiah magister manajemen , 2 (1), 1–15.
Rosmini, r., & tanjung, h. (2018). Pengaruh kompetensi, motivasi dan kepuasan kerja terhadap kinerja pegawai. Maneggio: jurnal ilmiah magister manajemen , 1–15.
Saputra, a., & firmanto, a. (2020). Analisis struktur rumah sakit permata cirebon. Jurnal konstruksi , 6 (6).
Saraswati, m. (2017). Faktor-faktor yang berhubungan dengan stres kerja pada teknisi pesawat terbang unit base maintenance di pt. X tahun 2017 (bachelor's thesis, uin syarif hidayatullah jakarta: fkik, 2017).
Sharon,  l.  G.,  &  santosa,  s.  B.  (2017).  Analisis  pengaruh  kualitas  layanan,  fasilitas,  citra  rumah  sakit,  kepuasan pasien  dalam  rangka  meningkatkan  loyalitas  pasien  (studi  pada  pasien  rawat  inap  rsud  tugurejo semarang). Diponegoro journal ofmanagement , 6 (5), 1–12.
Siregar, a. S. S. (2020). Pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan .
Syofian, e. F. (2020). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kelengkapan pendokumentasian keperawatan .
Wijayanti,  r.  S.,  &  widharto,  y.  (2019).  Analisa  kepuasan  kerja  pegawai  kantor  distribusi  pln  jawa  tengah  dan yogyakarta  dengan  metode  minnesota  satisfaction  questionnaire  dan  diagram  fishbone.  Industrial engineering online journal, 8(3).
Zalukhu, j. (2020). Faktor faktor yang mempengaruhi kualitas dokumentasi proses keperawatan . 1–10.
Zebua,  d.  R.  D.,  pardede, j.  A., &  sipayung,  r.  (2017). Korelasi  tipe kepribadian  dengan  kinerja  perawat  dalam melakukan asuhan keperawatan. Jurnal keperawatan , 2 (1).