## JM
Volume 10 No. 2 (Oktober 2022) © The Author(s) 2022
GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL MENJELANG PERSALINAN PADA MASA PANDEMI COVID 19 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PASAR KEPAHIANG TAHUN 2022
DESCRIPTION OF ANXIETY LEVELS OF PREGNANT MOTHERS AHEAD OF LABOR DURING THE COVID-19 PANDEMIC IN THE WORK AREA OF COMMUNITY HEALTH CENTERS PASAR KEPAHIANG IN 2022
EVA SUSANTI, ATANIYALLAHUHAIR, LYDIA FEBRINA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN BENGKULU JURUSAN D4 KEBIDANAN ALIH JENJANG JALAN SAPTA MARGA NO. 95 DESA TELADAN, CURUP SELATAN, KABUPATEN REJANG LEBONG, BENGKULU Email: evahamdani06@gmail.com

## ABSTRAK
Kehamilan bagi seorang wanita adalah hal yang menyenangkan dan menjengkelkan karena sarat   dengan   perasaan   takut   dan   gelisah   tentang   hal-hal   yang   dapat   terjadi   padanya, kecenderungan perasaan khawatir, stres tentang masa depan atau tentang sesuatu. Kecemasan pada   ibu   hamil   akan   meningkatkan   resiko   ketidakseimbangan   emosional   ibu   setelah melahirkan, kecemasan juga terkait dengan depresi postpartum dan lemahnya ikatan (bonding) dengan bayi. Kecemasan adalah respon umum untuk setiap situasi stres. Wanita hamil lebih mungkin terkena penyakit virus, dan Coronavirus dapat menyebabkan stres dan kecemasan pada  wanita  hamil  di  berbagai  belahan  dunia.Jenis  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan cross sectional yaitu dengan cara pendekatan, pengumpulan data sekaligus pada waktu yang sama.   Teknik   pengambilan   sampel   menggunakan   teknik   total   sampling.   Populasi   pada penelitian ini adalah semua ibu hamil TM III usia kehamilan 28-40 minggu, sampel dalam penelitian   ini   sebanyak   40   orang.   Pengumpulan   data   primer   dengan   menggunakan   lembar kuesioner PASS (Perinatal Anxiety Screening Scale) untuk menilai tingkat kecemasan. Hasil penelitian ini menggambarkan hampir seluruh responden mengalami kecemasan baik ringan, sedang dan berat pada masa pandemic covid ini. Dan hanya sebagian kecil responden yang tidak ada gejala kecemasan. Hasil pengamatan dan asumsi peneliti, upaya menjaga kesehatan diri   dan   bayinya   selama   menjelang   persalinan   agar   terhindar   dari  Virus  Covid   19  menjadi ancaman   bagi   ibu.   Ancaman   ini   menjadi   pemicu   kecemasan   bagi   ibu   ditambah   dengan kecemasan normal menjelang persalinan, sehingga kondisi ini meningkatkan kecemasan ibu selama menjelang persalinan.

## Kata Kunci: Kehamilan, Kecemasan, Covid-19

## ABSTRACT
Pregnancy for a woman is a pleasant and annoying thing because it is loaded with feelings of fear and anxiety about the things that can happen to her, the tendency to feeling worried, stressed about the future or about something. Anxiety in pregnant women will increase the risk of   emotional   imbalance   of   the   mother   after   giving   birth,   anxiety   is   also   associated   with postpartum depression and weak bonding with the baby. Anxiety is a common response to any stressful situation. Pregnant women are more likely to develop viral diseases, and Coronavirus can cause stress and anxiety in pregnant women in different parts of the world.This type of research uses a cross-sectional approach, namely by approaching, collecting data at the same time   at   the   same   time.   The   sampling   technique   uses   the   total   sampling   technique.   The population in this study was all TM III pregnant  women aged  28-40 weeks gestation,  the sample in this study was 40 people. Primary data collection using pass (Perinatal Anxiety Screening Scale) questionnaire sheets to assess anxiety levels.The results of this study illustrate that almost all respondents experienced anxiety both mild, moderate and severe during this covid pandemic. And only a small percentage of respondents had no symptoms of anxiety. The results   of   researchers'   observations   and   assumptions,   efforts   to   maintain   the   health   of themselves and their babies during the eve of delivery in order to avoid the Covid 19 Virus are a threat to mothers. This threat becomes a trigger for anxiety for the mother coupled with normal anxiety before  delivery,  so this condition  increases the  mother's  anxiety  during the  eve  of delivery.

## Keywords: Pregnancy, Anxiety, Covid-19

## PENDAHULUAN
Kehamilan   bagi   seorang   wanita   adalah hal yang menyenangkan dan menjengkelkan karena   sarat   dengan   perasaan   takut   dan gelisah   tentang   hal-hal   yang   dapat   terjadi padanya,   kecenderungan   perasaan   khawatir, stres tentang masa depan atau tentang sesuatu. Kehamilan   merupakan   hal   yang   khas   dan membahagiakan  yang  terjadi  pada  pasangan suami   istri.   Bagaimanapun,   terkadang   tidak sulit untuk mengatur kehamilan yang terjadi sampai dengan interaksi persalinan.
Proses   kehamilan   menyebabkan perubahan   fisik   dan   psikis   bagi wanita.Perubahan   hormonal   dan   perubahan fisik,   diikuti   juga   dengan   perubahan   pada psikologis  ibu. Perubahan  ini  menjadi  salah satu   sumber stressor yang   dialami   oleh wanita.   Menjelang   persalinan   makin meningkatkan   kecemasan   ibu.   Kecemasan yang muncul pada ibu menjelang persalinan adalah respon emosional yang terjadi akibat adanya   kekhawatiran   ibu   terhadap kesejahteraan   diri   dan   janin,   proses
persalinan, masa setelah bersalin dan ketika telah berganti peran menjadi seorang ibu.
Kecemasan   adalah   kondisi   emosi   atau pengalaman   subyektif   individu   terhadap objek   yang   tidak   jelas   dan   spesifik   akibat antisipasi   bahaya   yang   memungkinkan individu   melakukan   tindakan   untuk menghadapi   ancaman.  Kecemasan   adalah perasaan   khawatir,   gugup,   atau   gelisah tentang sesuatu dengan hasil yang tidak pasti dan   dapat   mengiringi,   memengaruhi,   atau menyebabkan depresi.
Secara umum, terdapat dua faktor yang mempengaruhi   kecemasan   pada   ibu   hamil, yaitu   faktor   internal   dan   faktor   eksternal. Faktor internal dibagi menjadi dua jenis, yaitu kepercayaan tentang persalinan dan perasaan menjelang persalinan. Selain faktor internal, faktor eksternal juga dibagi menjadi dua jenis, yaitu   informasi   dari   tenaga   kesehatan   dan dukungan suami.
Salah   satu   faktor   eksternal   yang mempengaruhi   kecemasan   yaitu   terjadinya pandemi   Covid-19.   Informasi   yang   akurat dari   sumber   yang   dapat   dipercaya   sangat
penting   dalam   perpindahan   secara   cepat informasi pada krisis kesehatan global seperti Covid-19, dengan informasi yang salah yang menambah   ketakutan   dan   kecemasan. Kecemasan kesehatan juga berpengaruh pada faktor dalam keberhasilan strategi kesehatan masyarakat untuk mengelola pandemi.
Perubahan   situasi   kesehatan   akibat Pandemi   Corona   Virus   Disease   2019 (COVID-19) di Indonesia telah terjadi sejak bulan  Maret   2020. Virus  corona   (Covid-19) telah menjadi pandemi global yang mengenai jutaan   orang   di   dunia   termasuk   ibu   hamil, bersalin,   nifas   dan   bayi,   hampir   sebagian besar   masyarakat   dunia   berada   dalam ketidakpastian   dan   menerima   banyak informasi tentang Covid-19 melalui berbagai macam   media   sehingga   meningkatkan kecemasan.
Pada   masa   pandemi   Covid-19 Kebanyakan   ibu   hamil   khawatir   akan kesehatan   diri   dan   janinnya,   hal   tersebut   di sebabkan oleh berbagai faktor yaitu kesiapan ibu menghadapi persalinan, dukungan sosial, ancaman penyebaran dan dampak Covid-19, pembatasan aktivitas  fisik yang di  tekankan untuk semua masyarakat, dan perekonomian, kekhawatiran   yang   timbul   pada   ibu   hamil memicu   tingginya   tingkat   stres   pada   ibu sehingga   meningkatkan   kecemasan   terhadap kesehatan janinnya.
Pada   masa   kehamilan,   persalinan,   dan postpartum   merupakan   masa   yang   rentan dengan adanya gangguan psikologi pada ibu, baik saat pandemi maupun tidak.Selain faktor kerentanan terhadap penularan virus, kondisi kesehatan   mental   inidapat   diperburuk   oleh kurangnya   dukungan   keluarga   secara langsung   dandukungan   sosial   selama kehamilan,   persalinan,   dan   periode postpartum. Walaupun keadaan pandemi dan pemberlakuan   skrining   kepada   ibu   hamil diketahui   dapat   mempengaruhi   kondisi mental ibu, namun belum banyak laporan atau literasi yang melaporkan hubungannya secara rinci.
Angka   kejadian   covid-19   di   Wilayah Puskesmas   Pasar   Kepahiang   ditemukan sebanyak   2   orang   ibu   hamil   yang   terpapar
covid-19,   diantaranya   1   orang   ibu   hamil meninggal   dunia   dan   1   lagi   dinyatakan sembuh.   Hasil   survey   awal   di   Puskesmas Pasar   Kepahiang   pada   bulan   Februari   2022 pada 15 orang ibu hamil primigravida yang melakukan   Ante   Natal   Care   (ANC) didapatkan   hasil   sebanyak   10   orang mengalami   kecemasan   menghadapi persalinan seperti takut pada nyeri persalinan, takut mati, takut melahirkan tidak lancar, dan diantara 10 orang itu ada 7 orang (70%) ibu ingin   memeriksakan   kehamilan   akan   tetapi takut dengan penularan covid 19 di fasilitas kesehatan.
Kebutuhan   informasi   dan   data   tentang angka   kejadian   kecemasan   pada   ibu   hamil dalam masa pandemi merupakan hal penting yang harus diketahui, karena sampai saat ini belum diketahui tingkat kecemasan ibu hamil dalam   masa   pandemi   di   wilayah   kerja Puskesmas   Pasar   Kepahiang,   informasi   ini akan   memberikan   data   penting   dalam menggambarkan   kecemasan   pada   ibu   hamil menjelang   persalinan   dimasa   pandemi. Berdasarkan   latar   belakang   masalah   maka peneliti   tertarik   mengangkat   penelitian dengan   judul   gambaran   tingkat   kecemasan Ibu   hamil   menjelang   persalinan   pada   masa pandemi Covid 19 diwilayah kerja Puskesmas Pasar Kepahiang tahun 2022.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini   termasuk   penelitian deskriptif  dimana rancangan penelitian yang digunakan adalah pendekatan cross sectional yaitu dengan cara pendekatan, pengumpulan data sekaligus pada waktu yang sama.
Populasi   dalam   penelitian   ini   adalah semua   ibu   hamil   TM   III   usia   kehamilan 28040   minggu.  Pengambilan   sampel   yang digunakan   pada   penelitian   ini   adalah totalsampling dengan   jumlah   sampel penelitian ini diikuti oleh  40  orang ibu yang sesuai dengan kriteria inklusi. Kriteria Inklusi pada   penelitian   ini   adalah:  1)   Ibu   hamil trimester III usia kehamilan 28-40 minggu, 2) Ibu hamil primigravida dan multigravida, 3) Ibu hamil yang bersedia menjadi rsponden, 4)
Ibu   hamil   yang   mampu   berkomunikasi dengan   baik,   5)   Ibu   hamil   normal.  Kriteria Eksklusi   pada   penelitian   ini   adalah:  1)  Ibu menolak/tidak menyelesaikan wawancara.

## ANALISA DATA

## Univariat
Tahap   pertama   analisa   yang   dilakukan adalah   analisa   univariat   untuk   mengetahui karakteristik   pasien   meliputi,   usia, pendidikan,   pekerjaan,   dan   paritas   disajikan dalam   bentuk   jumlah   dan   persentase,   dan distribusi frekuensi Untuk analisis ini, semua variabel   dibuat   dalam   bentuk   jumlah   dan presentase.

## HASIL PENELITIAN
Berikut disajikan karakteristik data dari subjek penelitian:
Tabel 1. Tabel Karakteristik Responden
Karakteristik Responden Frekuensi n % Umur < 20 tahun 4 10 20-35 tahun 24 60 > 35 tahun 12 30 Pendidikan Dasar (SD, SMP) 10 25 Menengah (SMA) 17 42.5 Tinggi (PT) 13 32.5 Pekerjaan Bekerja 16 40 Tidak Bekerja 24 60 Paritas Primigravida 21 52.5 Multigravida 19 47.5
Berdasarkan   tabel   1   diatas   didapatkan bahwa   karakteristik   responden   sebanyak   24 orang   (60%)   sebagian   besar   responden berusia   20-35   tahun,   sebanyak   17   orang (42.5%)   hampir   sebagian   besar   responden berpendidikan   SMA,   sebanyak   24   orang (60%)   sebagian   besar   responden   tidak bekerja, sebanyak 21 orang (52.5%) sebagian besar responden primigravida.
Tabel 2. Gambaran tingkat kecemasan Ibu
hamil   menjelang   persalinan   pada   masa pandemi   Covid   19   diwilayah   kerja Puskesmas Pasar Kepahiang tahun 2022
Karakteris tik Tingkat Kecemasan Ti da k Ce ma s % Rin gan % Sed ang % Ber at % n %
Usia < 20 tahun 20-35 tahun >35 tahun 1 5 2 25 20.8 16.7 0 6 3 0 25 25 3 9 5 75 37.5 41.7 0 4 2 0 16. 7 16. 7 4 24 12 100 100 100 Pendidikan Dasar (SD, SMP) Menengah (SMA) Tinggi (Perguruan Tinggi) 3 3 2 30 17.6 15.4 2 5 2 20 29.4 15.4 4 6 7 40 35.3 53.8 1 3 2 10 17. 6 5 10 17 13 100 100 100 Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 1 7 6.2 29.2 5 4 31.2 16.7 6 11 37.5 45.8 4 2 25 8.3 16 24 100 100 Paritas Primigravid a Multigravid a 2 6 9.5 31.6 4 5 19 26.3 13 4 61.9 21.1 2 4 9.5 21. 1 21 19 100 100
Berdasarkan   tabel   2   berdasarkan kelompok   usia   terhadap   tingkat   kecemasan, pada   responden   usia   kurang   dari   20   tahun sebagian besar dari responden 3 orang (75%) dengan   kecemasan   sedang,   Responden   usia 20-35   tahun   hampir   sebagian   responden   9 orang   (37.5%)   dengan   kecemasan   sedang, pada   responden   usia   >   35   tahun   hampir sebagian responden 5 orang (41.7%) memiliki kecemasan   sedang.   Pada   kelompok pendidikan didapatkan pada pendidikan dasar hampir   sebagian   responden   4   orang   (40%) dengan   kecemasan   sedang.   Responden dengan   Pendidikan   menengah   hampir sebagian   responden   6   orang   (35.3   %) kecemasan   sedang.   Pada   respondne pendidikan   tinggi   sebagian   besar   dari responden   7   orang   (53.8   %)   dengan kecemasan sedang. Pada status pekerjaan Ibu
bekerja  hampir   sebagian   responden   6  orang (37.5%)   responden   dengan   kecemasan sedang.   Pada   ibu   tidak   bekerja   hampir sebagian   responden   11   orang   (45.8   %) mengalami   kecemasan   sedang.   Pada   status paritas ibu primigravida sebagian besar dari responden   13   orang   (61.9   %)   mengalami kecemasan   sedang.   Pada   ibu   multigravida hampir sebagian responden 6 orang (31.6%) tidak mengalami kecemasan.

## PEMBAHASAN
Hasil   pada   penelitian   ini   dapat disimpulkan   sebagian   Responden   atau   60 persen   berusia   20-35   tahun.   ini   merupakan usia   produktif   dalam   kesehatan   reproduksi. Akan tetapi pada penelitian ini masih terdapat responden yang hamil pada usia Kurang dari 20 tahun sebanyak 4 orang (10 %) dan usia lebih dari 35 tahun sebanyak 12 orang (30%).
Umur   adalah   usia   individu   yang terhitung   dari   mulai   saat   dilahirkan   sampai saat berulang tahun. Umur merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang,   semakin   tinggi   umur   seseorang maka   kemampuannya   dalam   menyerap sesuatu akan semakin baik dan pengetahuan akan semakin bertambah, dan sebagian kecil responden yang memiliki pengetahuan kurang karena ibu-ibu tersebut kurang informasi dan kurang inat untuk membaca.
Usia   produktif   terbaik   wanita   idealnya pada   Usia   20-35   tahun,   akan   tetapi   pada penelitian   ini   hampir   sebagian   responden (40%) berada pada usia tidak sehat reproduksi yaitu usia Kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35   tahun.   Usia   dapat   didefinisikan   sebagai lama waktu hidup atau ada (sejak dilahirkan atau diadakan).
Usia 20 sampai dengan 35 tahun adalah usia terbaik dalam kehamilan, pada usia ini ibu   telah   siap   secara   fisiologis   dan   psikis, Sedangkan   usia   lebih   dari   35   tahun   ,  dapat dikategorikan dalam resiko tinggi seorang ibu untuk menjalani kehamilan dikarenakan usia ini   dapat   berisiko   meningkatkan   risiko penyulit   selama   masa   kehamilan   dan persalinan.
Ibu   hamil   berada   pada   kelompok beresiko yaitu usia kurang dari 20 tahun dan usia   lebih   dari   35   tahun.   Kelompok   usia beresiko   merupakan   kelompok   usia   yang secara   fisiologi   memiliki   resiko   terjadinya penyulit   selama   kehamilan   dan   persalinan sehingga menimbulkan kecemasan.
Berdasarkan   Pendidikan   Hampir sebagian   Besar   Responden   42,5% berpendidikan   SMA,   pada   penelitian   ini masih   terdapat   pendidikan   rendah   sebanyak 10   orang   atau   25   persen.   Sehingga   dapat disimpulkan   sebagian   sebagian   responden berpendidikan sedang dan rendah dan hanya 32,5%   yang   berpendidikan   tinggi.   Hasil penelitian   menyatakan   tingkat   pendidikan memiliki   hubungan   dengan   tingkat kecemasan masyarakat pada masa pandemic yang   berarti   semakin   tinggi   tingkat pendidikan   maka   akan   semakin   rendah tingkat   kecemasan   masyarakat   dalam menghadapi pandemi COVID.
Berdasarkan   Status   pekerjaan   sebagian besar   responden   atau   60%   responden penelitian tidak bekerja dan hanya 40 persen yang   bekerja.   Hasil   penelitian   menyatakan terdapat   hubungan   antara   status   pekerjaan dengan tingkat kecemasan warga pada masa pandemi   COVID-19   di   RT.04   RW.02 Kelurahan   Tirtajaya   Kecamatan   Sukmajaya Kota Depok.
Pekerjaan   bukan   sumber   kesenangan, tetapi lebih banyak merupakan cara mencari nafkah   yang   membosankan,   berulang   dan banyak   tantangan.   Lingkungan   pekerjaan dapat   membuat   seseorang   memperoleh pengalaman   dan   pengetahuan,   baik   secara langsung maupun tidak langsung.
Hasil   penelitian   ini   juga   mendapatkan sebagian   besar   52,5%   adalah   Primigravida. Menurut   Asih,   dkk   (2021)   menyatakan gravida   memiliki   hubungan   yang   bermakna dengan tingkat kecemasan. Kecemasan akan semakin   meningkat   pada   ibu   yang   baru pertama   kali   hamil   karena   ini   merupakan pengalaman   baru   dan   perasaan   bercampur aduk   antara   bahagia   dan   penuh   harapan dengan kekhawatiran tentang apa yang akan dialami   pada   saat   akan   melahirkan,   serta
adanya   rasa   khawatir   akan   rasa   nyeri   yang akan dialami pada saat bersalin nanti.
Pada   penelitian   ini   berdasarkan kelompok   usia   terhadap   tingkat   kecemasan, hampir   sebagian   responden   pada   semua kelompok   memiliki   timgkat   kecemasan tertinggi pada kecemasan sedang.
Hasil   penelitian   ini   sejalan   dengan penelitian   Murdayah   (2021)   dimana   tidak terdapat   hubungan   usia   dengan   kecemasan pada ibu bersalin di BPM Nuri wilayah kerja Puskesmas   Putri   Ayu   tahun   2020.   Hal   ini berarti   usia   ibu   bersalin   baik   yang   berada dalam kategori berisiko (< 20 tahun atau > 35 tahun) dan kategori tidak berisiko (20 – 35 tahun)   tidak   memberikan   pengaruh   yang signifikan   pada   tingkat   kecemasan   ibu bersalin.
Hasil   penelitian   ini   menggambarkan bahwa   kecemasan   yang   terjadi   pada   usia reproduksi   sehat   maupun   tidak   sehat   masih cukup tinggi. Idealnya  pada usia reproduksi sehat   kematangan   psikologis   pada   usia reproduksi   dapat   mengurangi   risiko kecemasan   akan   tetapi   pada   penelitian   ini kecemasan   pada   semua   usia   masih   cukup tinggi dengan kategori sedang.
Berdasarkan   derajat   kecemasan menjelang   persalinan   pada   masa   pandemic covid   hasil   penelitian   ini   berbeda   dengan hasil   penelitian   yang   dilakukan   oleh   Ervina dkk (2021) yang menyatakan sebagian besar ibu hamil mengalami kecemasan berat yaitu 23   ibu   hamil   (57,5%)   menjelang   persalinan pada   masa   pandemic   covid   19   sedangkan pada   penelitian   ini   derajat   kecemasan   yang tertinggi pada usia reproduksi dengan derajat kecemasan sedang. 16
Asumsi   peneliti   hal   ini   dapat   dipahami karena   pada  penelitian  Ervina  ini   dilakukan pada tahun 2020 dimana pada waktu tersebut, kasus pandemi covid sedang tinggi dan masih rendahnya   pengetahuan   masyarakat   tentang Covid   19.   Sedangkan   pada   penelitian   ini dilakukan   pada   tahun   2022,   masa   pandemi masih   ada,   akan   tetapi   masyarakat   cukup teredukasi   tentang   Covid   19   dan   cara penularannya. Terdapat beberapa faktor yang menyebabkan   kecemasan   pada   ibu   hamil
trimester 3 yaitu, kurangnya support, motivasi dan   energi   positif   dari   tenaga   kesehatan, kurangnya   informasi   yang   didapatkan   ibu hamil terkait mitos dan fakta kehamilan dan persalinan,   rasa   khawatir   akan   pandemic Covid-19.
Hasil Penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian   dari   Gary   (2020)   yang   mana penelitian   ini   dilakukan   sebelum   masa pandemic   covid,   dimana   pada   penelitian tersebut   menunjukan   bahwa   mayoritas   ibu hamil   tidak   beresiko   (20-35   tahun)   tingkat kecemasan   normal   sebanyak   32   responden (78,0%), sedangkan usia beresiko (35 tahun) dengan   tingkat   kecemasan   ringan   hingga sedang sebanyak 6 responden (14,6%). 17
Kecemasan adalah kondisi emosi dengan timbulnya   rasa   tidak   nyaman   pada   diri seseorang, bersifat samar-samar yang disertai dengan   perasaan   tidak   berdaya   dan   tidak menentu   disebabkan   oleh   suatu   hal   yang belum jelas.
Spielberger   menjelaskan   rasa   cemas muncul   karena   adanya   perasaan   terancam oleh kondisi yang sebenarnya tidak berbahaya dan   keadaan   (state   anxiety)   adalah   kondisi emosional   pada   diri   seseorang   dicirikan melalui   ketegangan,   kekhawatiran   bersifat subjektif, dan meningkatnya aktivitas sistem saraf autonom yang bersifat sementara. 19
Pada Tingkat pendidikan terhadap tingkat kecemasan   didapatkan   pada   semua   tingkat pendidikan, baik pendidikan dasar, menengah, dan   pendidikan   tinggi   hamper   semua responden   memiliki   tingkat   kecemasan sedang.
Pendidikan mempunyai pengaruh positif terhadap   tingkat   tindakan   ibu   ketika mengalami   tanda   bahaya   kehamilan. Berkaitan   dengan   informasi   yang   mereka terima,   wanita   yang   berpendidikan kecendrungan   lebih   sadar   untuk   melakukan pemeriksaan dan lebih siap siaga bila terjadi hal-hal yang membahayakan kehamilan. Akan tetapi   dengan   hadirnya   Pandemi   sebagai ancaman   bagi   dirinya   dan   Bayi,   akan meningkatkan   kecemasan   seorang   ibu terutama   menjelang   persalinan   pada   masa pandemic Covid 19.
Pada   status   pekerjaan   dengan   tingkat kecemasan didapatkan hasil baik ibu bekerja maupun   ibu   tidak   bekerja   hampir   sebagian responden mengalami kecemasan sedang.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian   dari   Murdayah   dkk   (2021)   hasil penelitian ini menyatakan terdapat hubungan yang   signifikan   atau   ada   hubungan   antara pekerjaan   dengan   kecemasan   pada   ibu bersalin.   Dimana   ibu   tidak   bekerja   semua responden   mengalami   kecemasan   dalam menghadapi   persalinan   baik   kecemasan ringan,   sedang   maupun   berat.   Sedangkan pada   ibu   yang   bekerja   masih   terdapat   ibu yang tidak mengalami kecemasan sebanyak 2 orang (5,9 %). Penelitian ini menyimpulkan ibu   yang   bekerja   dapat   meningkatkan interaksi   sosial   ibu   bersalin,   interaksi   yang terjadi   pada   ibu   bekerja   memberi   dampak menurunnya tingkat kecemasan ibu bersalin. Sedangkan   pada   penelitian   ini   semua   ibu mengalami kecemasan terbanyak yang sama pada level kecemasan sedang.
Pada   status   paritas,   pada   ibu primigravida   sebagian   besar   dari   responden mengalami  kecemasan sedang dan  pada ibu multigravida   hampir   sebagian   responden tidak mengalami kecemasan.
Virus corona telah mengganggu rencana kehamilan   dan   meningkatkan   kecemasan sebagian   besar   ibu   hamil,   yang mempertanyakan bagaimana dampak virus itu terhadap kelahiran bayi mereka. Kebanyakan ibu   hamil   merasa   cemas   jika   melahirkan tanpa disertai orang-orang yang mereka kasihi di samping mereka.
Pada   penelitian   ini   didapatkan   hasil analisis item pertanyaan gambaran kecemasan tertinggi   terjadi   pada   pertanyaan   item   31 berupa merasa gelisah akan kondisi COVID- 19,   menurut   Mayasari   (2017)   Kecemasan seseorang   dapat   tergambar   dalam   respon perilaku   individu   yang   berbeda-beda   dan respon  yang   tidak   menentu   seperti   gemetar, tegang,   gelisah,   terkejut,   cepat   bicara, menarik   diri,   menghindar   dan   sangat waspada.
Pertanyaan   item   18   yang   menyatakan Saya   menjadi   waspada   atau   merasa   perlu
untuk   mengawasi   bahaya   COVID-19. Terdapat   tiga   hal   yang   menjadi   salah   satu penyebab adalah kecemasan ibu hamil yaitu rasa   khawatir   dan   kesejahteraan   diri   serta janinnya, keberlangsungan selama kehamilan dan persalinan maupun masa setelah berperan menjadi seorang ibu.
Kecemasan adalah kondisi emosi dengan timbulnya   rasa   tidak   nyaman   pada   diri seseorang, bersifat samar-samar yang disertai dengan   perasaan   tidak   berdaya   dan   tidak menentu   disebabkan   oleh   suatu   hal   yang belum   jelas.  Spielberger   menjelaskan   rasa cemas   muncul   karena   adanya   perasaan terancam oleh kondisi yang sebenarnya tidak berbahaya dan keadaan ( state anxiety ) adalah kondisi   emosional   pada   diri   seseorang dicirikan   melalui   ketegangan,   kekhawatiran bersifat subjektif, dan meningkatnya aktivitas sistem saraf autonom yang bersifat sementara.
Hasil   pengamatan   dan   asumsi   peneliti, upaya   menjaga   kesehatan   diri   dan   bayinya selama   menjelang   persalinan   agar   terhindar dari  Virus   Covid   19   menjadi   ancaman   bagi ibu. Ancaman ini menjadi pemicu kecemasan bagi ibu ditambah dengan kecemasan normal menjelang   persalinan,   sehingga   kondisi   ini meningkatkan   kecemasan   ibu   selama menjelang persalinan.
Dampak   dari   kecemasan   yang   akan terjadi   pada   ibu   hamil   apabila   terjadi perubahan   emosi   yang   berkelanjutan   tanpa penanganan  yang  tepat  akan  mengakibatkan reaksi pada kecemasan yang berat dan bahkan dapat   berujung   pada   gangguan   jiwa. Gangguan   kecemasan   juga   mempengaruhi perkembangan dari fisik dan otak bayi dalam kandungan.   Termasuk   dalam   kemungkinan bayi   lahir   dengan   keadaan   cacat   fisik   dan lambatnya   perkembangan   otak,   sehingga dapat   menjadi   salah   satu   dari   penyebab terjadinya   masalah   pada   persiapan   generasi penerus bangsa yang berkualitas.
Kecemasan (anxiety) merupakan bagian dari   kondisi   hidup,   artinya   kecemasan   ada pada   setiap   orang.   Kecemasan   merupakan sumber   memotivasi   untuk   berbuat   kearah kemajuan   dan   kesuksesan   hidup,   apabila kecemasan itu dalam kondisi normal (normal
anxiety),   tetapi   kecemasan   yang   tinggi melebihi   batas   normal   (neurotic   anxiety)   ia akan   megganggu   kesetabilan   diri   dan keseimbangan   hidup.   Oleh   sebab   itu kecemasan perlu dikendalikan dengan metode pengendalian kecemasan.

## KESIMPULAN
Gambaran tingkat kecemasan Ibu hamil menjelang   persalinan   pada   masa   pandemi Covid-19   didapatkan   hampir   sebagian responden   mengalami   kecemasan   sedang. Dan   hanya   sebagian   kecil   responden   yang tidak   ada   gejala   kecemasan   maupun kecemasan berat.

## SARAN
Penelitian   ini   dapat   digunakan   sebagai informasi   dan   masukan   bagi   perencanaan program   pada   Puskesmas   Pasar   Kepahiang terkait   kecemasan   ibu   hamil   dalam menghadapi Pandemi Covid-19. Penelitian ini dapat digunakan sebagai informasi dan dapat berguna sebagai bahan tambahan acuan untuk penelitian   kecemasan   ibu   hamil   pada   masa pandemi   Covid-19.   Perlunya   dilakukan penelitian   lebih   lanjut   untuk   meneliti kegelisahan apa saja yang dirasakan ibu dan kewaspadaan apa saja yang dikhawatirkan ibu pada   masa   pandemi   maupun   endemi   covid- 19.

## DAFTAR PUSTAKA
Aliefia Dinda Fa, Milla Evelianti S b, Tommy
J.F.   Wowor. Faktor   –   Faktor   Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan   Masyarakat   Pada   Masa Pandemi   Covid-19   Tahun   2021   Di
Kelurahan   Tirtajaya   Kecamatan Sukmajaya   Kota   Depok .   Jurnal Keperawatan, Volume 10, No.1, Februari 2022, (Hal. 34-44) Annusa,   DF   &   Ifdil.   2016.   “ Konsep Kecemasan (Anxiety) pada Lanjut Usia (Lansia)”. Konselor, Volume 5, Number 2, June 2016 ISSN: Print 1412-9760.
Asih,   dkk.  2021. Gambaran   Tingkat Kecemasan Menjelang Persalinan Pada Ibu Hamil Trimester III Di Puskesmas II Dinas   Kesehatan   Kecamatan   Denpasar Barat Tahun 2021 . Infokes, Vol 11, No 2, Juli 2021. Asmariyah, dkk. 2021. “ Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Pada Masa Pandemi Covid- 19   Di   Kota   Bengkulu ”.   JM,   Volume   9 No. 1 (April 2021).
Agraheni, NB. 2021. “ Efek Pandemi Covid- 19   Terhadap   Kecemasan   Ibu   Selama Kehamilan ”.   PLACENTUM   Jurnal Ilmiah Kesehatan dan Aplikasinya, Vol. 9(2) 2021
Ervina   PWA.,   Nining   F.   (2021)   Hubungan
Kecemasan   Dan   Pengetahuan   Dengan Kesiapan   Persalinan   Di   Masa   Pandemi COVID-19. Original   Research Indonesian   Midwifery   and   Health
Sciences   Journal .   Volume   5   No.   4, October 2021 Frimansyah.   2021.   “ Gambaran   Kecemasan Yang   Terjadi   Pada   Ibu   Hamil   Dalam Kesiapan Persalinan Di Masa Pandemi Covid-19 ”.Stikes   NGUDIA   HUSADA MADURA.
Hanifah,   D   &   Shinta,   U.   2019.   “ Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan Antenatal ”. Jurnal Kebidanan, Vol 5, No
1, Januari 2019 : 16-23.
Kajdy,   A.   Et   Al.   (2020). Risk   factors   for anxiety and depression among pregnant women during the COVID-19 pandemic : A   webbased   crosssectional   survey. Medicine, 99(30), 1–7
Kamus   Besar   Bahasa   Indonesia   (KBBI) Kamus   versi online/daring (dalam jaringan) https://kbbi.web.id/umur Kementerian kesehatan RI. 2020. “ Pedoman Pelayanan Antenatal, Persalinan, Nifas, Dan Bayi Baru Lahir Di Era Adaptasi Kebiasaan Baru Revisi 2 ”. Jakarta ISBN 978-602-416-991-6
Laili,   F   &   Endang,   W.   2017.   “ Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Kecemasan   Dalam   Menghadapi Persalinan   Pada   Ibu   Hamil ”. Jurnal Kebidanan , Vol 3, No 3, Juli 2017 : 152-
156. Marmi.   2016. Intranatal   Care .   Yogyakarta: Pustaka Pelajar Mayasari,   W,   dkk.   2018.   “ Analisis   Faktor-
Faktor Yang Berperan Pada Kecemasan Ibu Hamil Primigravida Trimester III Di Puskesmas Bahu Kecamatan Malalayang   Kota   Manado ”.   Jurnal
Paradigma Sehat 5 (2), 1-6.
Murdayah,   Dewi   Nopiska   Lilis,   Endah Lovita.   (2021)   “Faktor-Faktor   Yang
Berhubungan   Dengan   Kecemasan   Pada Ibu Bersalin”. Jambura Journal of health science and riset. Vol 3 (1)
Pratiwi,   WR.   2019.   “ Hubungan   Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Terhadap Risiko Melahirkan Bayi Berat Lahir Rendah Di Puskesmas   Rappang” .Vol   7   (1)   Bulan Juli Tahun 2019 eISSN: 2656-5471. Tambaru,   R.   (2020). Pengaruh   Kecemasan Pandemi Covid-19 Terhadap Pengeluaran   Asi   Ibu   Post   Partum   Di Bidan Praktik Mandiri Hj. Rusmawati Di
Muara   Badak .   Jurnal   Kesehatan,   4(2), Kemenkes. (2020). Tantona, M. D. (2020). Anxiety Disorders In Pregnant   Women   During   Covid-19 Pandemic .   Jurnal   Penelitian   Perawat Profesional, 2(4), 381–392. Vivin.   2019.   “ Kecemasan   dan   Motivasi Belajar ”.   Jurnal   Psikologi   Indonesia,
Volume 8 No. 2, Desember 2019. Wulandari, Cl, dkk. 2021. Asuhan Kebidanan Kehamilan. Bandung:   CV.  Media   Sains Indonesia.
Wulan   Puspa   Gary,   Yoanita   Hijriyati,
Zakiyah. Hubungan   Karateristik
Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil
Menjelang   Persalinan   Spontan   Di PUSKESMAS   Kecamatan   Makasar Jakarta   Timur .   Jurnal   Kesehatan Saelmakers   Perdana.   JKSP   Volume   3
Nomor 1, 14 Februari 2020.
Yoga   Pratama,   Sri   Widowati   Herieningsih.
Hubungan Terpaan Berita COVID 19 di Televisi dan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat   Kecemasan   Masyarakat   dalam
Menghadapi Pandemi COVID 19 . vol. 9, no. 1, pp. 254-258, Dec. 2020.