## Keikutsertaan  Ibu Hamil Dalam Melakukan Vaksinasi Covid-19 Pada Masa Pandemi (Rekomendasi Pogi)
Fitria Sari 1 *, Asyifa Robiatul Adawiyah 2 *, Kusmayra Ambarwati 1 , Miftahul Jannah 1
1 Prodi Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Respati Indonesia
2 Prodi Kesehatan Masyarakat Universitas Respati Indonesia *E-mail: fitriasarisari1989@gmail.com , asyifa2506@gmail.com

## Abstrak
Latar  belakang: COVID-19  selama  kehamilan  dikaitkan  dengan  risiko  morbiditas  dan  mortalitas. Wanita hamil yang terkena COVID-19 berat berisiko mengalami persalinan preterm hingga kematian. 95% dari pasien yang dirawat di rumah sakit dan/atau meninggal karena COVID-19 adalah pasien yang tidak divaksinasi. Tujuan : mengetahui perbedaan  antara  keikutsertaan  ibu  hamil  dalam  melakukan vaksinasi  COVID-19  dengan  persepsi  kebijakan  pemerintah  dalam  penanganan  COVID-19,  persepsi vaksin COVID-19, dan penerimaan vaksin COVID-19 serta korelasi antara variabel dependen. Metode : Rancangan  penelitian  menggunakan cross-sectional uji.  Sampel  pada  penelitian  adalah  seluruh  ibu hamil di Pulau Jawa dan luar Pulau Jawa sebanyak 234 orang menggunakan teknik purposive sampling . Waktu  penelitian  dilakukan  pada  Bulan  September  2022  sampai  dengan  Januari  2023.  Analisis menggunakan metode T-Independen dan korelasi regresi. Hasil: Pada penelitian ditemukan terdapat perbedaan  antara  status  vaksinasi  ibu  kebijakan  penanganan  COVID-19,  mean  skor  tertinggi  pada status  vaksin  2  yaitu  25,07  (95%CI:  24,37-25,77);    persepsi  tentang  vaksin  COVID-19,  mean  skor tertinggi pada status vaksin 2 yaitu 25,06 (95%CI: 24,39-25,72); dan penerimaan vaksin,  mean skor tertinggi  pada  status  vaksin  booster  yaitu  36,83  (95%CI:  35,08-38,58). Kesimpulan :  Dalam  upaya peningkatan status vaksin pada ibu hamil, tenaga kesehatan perlu melakukan edukasi tentang manfaat ibu  hamil  melakukan  vaksinasi.  Sehingga  tidak  ada  rasa  ketakutan  atau  kekhawatiran  ibu  hamil terhadap vaksinasi COVID-19.
Kata Kunci : COVID-19; vaksin; ibu hamil

## Abstract
Background :  COVID-19  during  pregnancy  is  associated  with  morbidity  and  mortality  risk.  Pregnant women  affected  by  severe  COVID-19  are  at  risk  of  preterm  labour  and  death.  95%  of  patients hospitalized and/or died from COVID-19 were unvaccinated. Objective : to determine the difference between the participation of pregnant women in vaccinating against COVID-19 with perceptions of government policies in handling COVID-19, perceptions of COVID-19 vaccines, and receipt of COVID- 19 vaccines and the correlation between dependent variables. Method : The study design used cross- sectional. The sample in the study was all pregnant women in Java Island and outside Java Island as many  as  234  people  using  purposive  sampling  techniques.  The  research  was  conducted  from September 2022 to January 2023. Data analysis used T-Independent test and regression correlation Results : In the study, it was found that there were differences between maternal vaccination status of COVID-19 handling policies, the highest mean score in vaccine status 2, namely 25.07 (95%CI: 24.37- 25.77);  perception of COVID-19 vaccines, the highest mean score on vaccine status 2 at 25.06 (95%CI: 24.39-25.72);  and  vaccine  acceptance,  the  highest  mean  score  on  booster  vaccine  status  at  36.83 (95%CI: 35.08-38.58). Conclusion: In an effort to improve vaccine status in pregnant women, health workers need to educate about the benefits of pregnant women vaccinating. So that there is no fear or worry of pregnant women in COVID-19 vaccination.
Keywords : COVID-19, vaccine, pregnant women

## PENDAHULUAN
Coronavirus  disease  2019  merupakan sindrom  pernapasan  akut  yang  dilaporkan pertama kali pada Desember 2019 di Wuhan, Hubei, China dan mewabah hampir di seluruh dunia (1). Pandemi penyakit coronavirus 2019 (COVID-19)  telah  menyebabkan  banyak kematian  di  seluruh  dunia  (2,3).  Oleh  karena itu,  di  banyak  negara,  termasuk  pemerintah Indonesia,  pencegahan  dan  pengendalian infeksi  COVID-19  terutama  menyangkut kelompok  rentan  yang  berisiko  lebih  besar, salah satunya adalah ibu hamil (4,5)
COVID-19  selama  kehamilan  dikaitkan dengan  risiko  morbiditas  dan  mortalitas  yang cukup besar pada ibu dan bayinya (6) misalnya preeklampsia,  perawatan  di  unit  perawatan intensif, infeksi, kelahiran prematur dan berat badan  lahir  rendah.  Selain  itu,  deteksi  RNA virus  di  plasenta  atau  di  selaput  janin menunjukkan bahwa penularan vertikal SARS- CoV-2  dari  ibu  ke  janin  jarang  terjadi  tetapi mungkin terjadi (7). Wanita hamil yang terkena COVID-19  berisiko  melahirkan  prematur  dan menunjukkan peningkatan risiko hasil kehamilan yang merugikan lainnya, dibandingkan  dengan  wanita  hamil  tanpa COVID-19  (5).  Perlu  juga  ditekankan  bahwa pandemi  COVID-19  menimbulkan  ketakutan akan kesehatan janin dan kesehatan diri sendiri di  kalangan  ibu  hamil,  yang  secara  signifikan mempengaruhi kesejahteraan mereka (8).
Dalam ulasan tentang keamanan vaksinasi  selama  kehamilan,  Pratama  et  al.
mencatat vaksin Pfizer-BioNTech dan Moderna efektif  dalam  mencegah  infeksi  sementara dianggap aman untuk kehamilan dan janin (9). Inggris  mengeluarkan  otorisasi  penggunaan darurat  untuk  penggunaan  vaksin  messenger RNA  (mrna)  BNT162B2  (Pfizer  BioNTech)  dan mRNA-1273 (moderna) diberikan untuk orang- orang  yang  memiliki  risiko  tinggi  terpapar, salah  satunya  wanita  hamil.  Pada  26      april 2021,      lebih      dari  100.000  wanita  hamil melaporkan  telah  mengikuti  vaksinasi  COVID- 19 (10).
Ibu  hamil  menjadi  salah  satu  kelompok yang    sangat    berisiko    apabila    terpapar COVID-19.  Dalam  beberapa  waktu  terakhir, dilaporkan     sejumlah     ibu     hamil     yang terkonfirmasi    positif    COVID-19    mengalami gejala  berat  bahkan  meninggal  dunia.  Untuk melindungi   ibu   hamil   dan   bayinya   dari infeksi    COVID-19,    Kementerian    Kesehatan memastikan  akan  segera  memberikan  vaksin COVID-19        kepada        ibu        hamil.        Upaya pemberian        vaksinasi        COVID-19        dengan sasaran ibu hamil juga telah direkomendasikan oleh      Komite      Penasihat  Ahli  Imunisasi Nasional (ITAGI). Kebijakan ini tertuang dalam Surat Edaran HK.02.01/I/2007/2021    tentang Vaksinasi  COVID-19    Bagi    Ibu    Hamil    dan Penyesuaian  Skrining  dalam        Pelaksanaan Vaksinasi  COVID-19,      yang      ditandatangani oleh      Plt  Direktur  Jenderal  Pencegahan  dan Pengendalian Penyakit Maxi Rein Rondonuwu pada    tanggal    2    Agustus    2021.  Dengan terbitnya      aturan      ini,      Kemenkes
menginstruksikan      kepada     seluruh    Kepala Dinas    Kesehatan    Provinsi,  Kepala    Dinas Kesehatan  Kabupaten/Kota,  dan    pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan yang melaksanakan      vaksinasi      COVID-19,      agar segera  memulai  pemberian  vaksinasi  bagi ibu hamil  terutama  di  daerah  dengan  tingkat penularan    kasus    COVID-19    tinggi.    Dalam aturan   tersebut   juga   menjelaskan   bahwa vaksinasi   bagi   ibu   hamil   masuk    dalam kriteria   khusus.    Oleh    karenanya,   proses skining/penapisan  terhadap  status  kesehatan sasaran     sebelum     dilakukan     pemberian vaksinasi  dilakukan  lebih  detail  dibandingkan sasaran    lain.    Format    skrining  pada  kartu kendali  untuk  ibu  hamil  pun  juga  telah disiapkan oleh Kementerian Kesehatan (11).
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  perbedaan  antara  keikutsertaan ibu hamil dalam melakukan vaksinasi COVID-19 19  dengan  persepsi  kebijakan  pemerintah terkait dengan penanganan COVID-19, persepsi  tentang  vaksin  COVID-19  dan penerimaan  vaksin  COVID-19  serta  korelasi antara  persepsi  kebijakan  pemerintah  terkait dengan  penanganan  COVID-19,  persepsi tentang  vaksin  COVID-19,  dan  penerimaan vaksin  COVID-19.  Penelitian  ini  termasuk penelitian  yang  baru,  karena  rekomendasi vaksinasi  COVID-19  direkomendasikan  oleh POGI pada bulan Juli 2021. Beberapa penelitian sebelumnya hanya berfokus pada pencegahan COVID-19 pada wanita hamil pada umumnya.

## METODE

## Desain Penelitian
Penelitian  termasuk  studi  deskriptif- analitik  dengan  rancangan cross-sectional untuk menganalisis hubungan antara keikutsertaan  ibu  hamil  dalam  melakukan vaksinasi  COVID-19  19  dengan  persepsi kebijakan pemerintah terkait dengan penanganan  COVID-19,  persepsi  tentang vaksin  COVID-19  dan  penerimaan  vaksin COVID-19.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  hamil  dengan  usia  kehamilan minimal  12  minggu  atau  ibu  yang  telah melahirkan dengan usia bayi maksimal 8 bulan di wilayah Pulau Jawa dan luar Pulau Jawa pada bulan September 2022 s.d Januari 2023. Besar sample pada penelitian ini dihitung menggunakan  rumus  Lemeshow  untuk  cross- sectional  dengan  95% Confident  Interval  (CI) dengan  estimasi  proporsi  ibu  hamil  di Indonesia  tahun  2021  sebanyak  20%  (11). Berdasarkan  populasi  sebesar  3958  peserta yang  terdaftar  dalam  registrasi  kehamilan  V- SAFE  terhitung  minimal  sampel  sebanyak  231 sampel.  Sampel  yang  benar  diteliti  dalam penelitian ini adalah sebanyak 234 sampel.
Teknik sampling menggunakan purposive sampling dengan  kriteria  inklusi  Seluruh  ibu yang hamil dengan usia kehamilan minimal 12 minggu atau Ibu yang telah melahirkan dengan usia  bayi  maksimal  8  bulan  dan  bersedia mengisi  kuesioner,  kriteria  eksklusi  dalam
penelitian  ini  adalah  Ibu  yang  tidak  bersedia atau  tidak  menyelesaikan  mengisi  kuesioner dengan  27  pertanyaan  pada  kuesioner  status vaksinasi, kebijakan pemerintah dalam menangani  COVID-19,  persepsi  vaksin  COVID- 19, dan penerimaan vaksin COVID-19.

## Instrumen Penelitian
Instrumen  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari pertanyaan  tentang  karakteristik  responden berupa  usia  kehamilan,  usia  anak,  usia  ibu, pendidikan terakhir, pekerjaan, dan agama. Berdasarkan rekomendasi rekomendasi vaksinasi  COVID-19  direkomendasikan  oleh POGI pada bulan Juli 2021 (12) yang terdiri dari 1  pertanyaan  status  vaksinasi  COVID-19,  8 pertanyaan  persepsi  terhadap  kebijakan penanganan  COVID-19  dengan  rentang  total skor  minimal  8  sampai  dengan  32,  8 pertanyaan persepsi tentang vaksin COVID-19 dengan  rentang  total  skor  minimal  8  sampai dengan  32,  dan  10  pertanyaan  penerimaan vaksin  COVID-19  dengan  rentang  total  skor minimal 10 sampai dengan 40.
Pertanyaan  tentang  riwayat  terinfeksi  COVID- 19 dan riwayat Vaksinasi COVID-19 yang telah diberikan. Pernyataan tentang respon responden  terhadap  kebijakan  pemerintah dalam menangani pandemik COVID-19 berupa kebijakan  pemerintah  dalam  menanggulangi pandemik;  kebijakan  PPKM  (Pemberlakuan Pembatasan  Kegiatan  Masyarakat),  libur sekolah, dan libur kerja; pembatasan kegiatan keagamaan;  pembatasan  kerumunan  tempat umum;  kebijakan  protokol  kesehatan;  dan
respon  terhadap  kebijakan  pemerintah  pusat serta  daerah.  Pernyataan  tentang  persepsi responden  terhadap  vaksinasi  COVID-19 berupa  persepsi  COVID-19  dapat  melindungi orang  terdekat;  dapat  memperkecil  tertular COVID-19;  dapat  berkumpul  bersama  orang terdekat  setelah  vaksin;  dapat  memperkecil gejala  COVID-19  berat;  dapat  memutus penyebaran infeksi; vaksin sudah halal; tenaga kesehatan  (NAKES)  dipercaya  memberikan vaksin;  dan  NAKES  mampu  untuk  menangani efek  samping  vaksin  COVID-19.  Pernyataan penerimaan  responden  terhadap  vaksin COVID-19  yang  berkaitan  dengan  umur;  jenis kelamin,  pekerjaan,  perlindungan  keluarga, anjuran  teman,  anjuran  tokoh  agama  dan tokoh masyarakat, dorongan suami, memperoleh manfaat dari vaksin, dapat masuk ke tempat umum dengan penggunaan aplikasi Peduli  Lindungi,  hamil  dan  akan  mempunyai anak.  Alat  pengumpul  data  menggunakan kuesioner  dengan G  Form melalui email, whatsapp  group,  facebook dan  media  sosial lainnya  dan  juga dan hard  copy melalui bantuan Praktik Mandiri Bidan (PMB).

## Persetujuan Etik
Penelitian  ini  telah  mendapatkan  persetujuan dari komite etik Universitas Respati Indonesia No. 642/SK.KEPK/UNR/X/2022

## Analisis Statistik
Analisis  data  terdiri  dari  deskriptif- analitik untuk mendeskripsikan
sosiodemografis,  riwayat  terinfeksi  COVID-19
dan  pemberian  vaksin  COVID-19,  kebijakan pemerintah  terkait  pandemik  COVID-19, persepsi vaksinasi COVID-19, dan  penerimaan Vaksinasi  COVID-19.  Analisis  bivariat  dengan menggunakan uji T-Independent untuk mengetahui perbedaan antara variabel independen keikutsertaan ibu dalam melakukan  vaksinasi  COVID-19  terhadap variabel dependen seperti kebijakan
pemerintah terkait pandemik COVID-19, persepsi  vaksinasi  COVID-19,  dan  penerimaan Vaksinasi  COVID-19.  Analisis  Korelasi  Regresi dilakukan untuk mengidentifikasi keeratan dan pola  hubungan  antara  kebijakan  pemerintah terkait pandemik COVID-19, persepsi vaksinasi COVID-19,  dan  penerimaan  Vaksinasi  COVID- 19.

## HASIL

## Hasil Analisis Deskriptif
Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  hasil bahwa  rata-rata usia hamil responden  adalah 23,80 minggu, bagi ibu yang sudah melahirkan usia anak berada pada rentang 0-7 bulan, dan usia  rata-rata  responden  adalah  28,43  tahun dengan  rentang  usia  17  sampai  dengan  48
tahun. Lebih dari tiga perempatnya pendidikan terakhir responden terbanyak merupakan SMA sederajat kebawah. 75,6% responden merupakan  ibu  rumah  tangga.  Agama terbanyak  responden  adalah  agama  islam (98,3%).
Tabel 1. Prevalensi Karakteristik Responden Variabel Mean ± SD (Min-Max) n Persentase (%) Usia Hamil 23,80±9,00 (6-40) minggu Usia Anak 0,04±0,49 (0-7) bulan Usia Ibu 28,43±6,00 (17-48) tahun Pendidikan Terakhir Tidak sekolah 3 1,3 SD sederajat 27 11,5 SMP sederajat 59 25,2 SMA sederajat 103 44,0 Perguruan Tinggi 38 16,2 missing 4 1,7 Pekerjaan Ibu rumah tangga 177 75,6 Wiraswasta 8 3,4 Pegawai swasta 34 14,5 PNS/BUMN/BUMD 13 5,6 missing 2 0,9 Agama Islam 230 98,3 Kristen protestan 0 0,0 Katolik 1 0,4 Budha 1 0,4 missing 2 0,9
Berdasarkan Tabel 2. Didapatkan  hasil bahwa Lebih  dari  tiga  perempat  responden  tidak pernah terinfeksi virus COVID-19 dengan status
vaksinasi  terbanyak  berada  pada  Vaksin  2
(52,1%). Tabel 2. Prevalensi Riwayat COVID-19 dan Vaksinasi pada responden Variabel n Persentase (%) Pernah Terinfeksi COVID-19 Tidak 199 85,0 Ya 26 11,1 Missing 9 3,8 Status Vaksinasi COVID-19 Belum sama sekali 23 9,8 Vaksin 1 22 9,4 Vaksin 2 122 52,1 Vaksin booster 59 25,2 Missing 8 3,4 Berdasarkan penilaian responden terhadap kebijakan pemerintah dalam menangani  pandemik  COVID-19 didapatkan hasil  bahwa  lebih  dari  setengah  total responden cukup menyetujui respon terhadap Kebijakan  Pemerintah  dalam  Menanggulangi COVID-19.  Adapun  57,7%  responden  cukup menyetujui kebijakan PPKM dengan meliburkan sekolah dan 41,5% pada kebijakan PPKM  dengan  meliburkan  kerja.  Persepsi responden  terbanyak  kurang  menyetujui adanya  kebijakan  pemerintah  membatasi kegiatan keagamaan (32,9%). 47,0% responden  cukup  menyetujui  kebijakan pemerintah  terkait  dengan  pembatasan kerumunan  di  tempat  umum.  Lebih  dari setengah total responden cukup setuju dengan kebijakan pemerintah terkait dengan protokol kesehatan.  Responden  menilai  penanganan pemerintah daerah cukup mampu menangani
COVID-19  (60,3%)  maupun  pemerintah  pusat (62,8%) terkait dengan pandemik COVID-19.
Berdasarkan    persepsi  responden terhadap  vaksin    COVID-19  didapatkan  hasil Lebih  dari  setengah  total  responden  yakin bahwa  vaksin  COVID-19  dapat  melindungi orang terdekat (66,7%), vaksin COVID-19 dapat memperkecil  tertular  COVID-19  (64,1%), setelah  melakukan  vaksin  COVID-19  dapat berkumpul  bersama  orang  terdekat  (62,4%), Vaksin  COVID-19  dapat  memperkecil  gejala COVID-19  berat  (60,7%),  vaksin  COVID-19 dapat  memutus  penyebaran  infeksi  (61,5%), vaksin  COVID-19  sudah  halal  (63,2%),  para NAKES dipercaya memberikan vaksin COVID-19 (67,9%),  dan  pelayanan  kesehatan  mampu menangani efek samping dari vaksin COVID-19 (69,2%).
Berdasarkan penerimaan vaksin  COVID-
19  pada  responden  didapatkan  hasil  bahwa Responden terbanyak menjawab netral untuk
alasan  mereka  melakukan  vaksin  COVID-19 berkaitan  dengan  jenis  kelamin  (32,5%), menjawab  sesuai  berdasarkan  anjuran  teman (32,5%), dan  anjuran  tokoh  agama dan  tokoh masyarakat (37,6%). Responden lebih memberikan jawaban sesuai dan sangat sesuai pada alasan mereka melakukan vaksin COVID- 19  yang  berkaitan  dengan  umur  (72,2%)
pekerjaan  (60,7%),  karena  keluarga  perlu dilindungi  (74,3%),  karena  dorongan  suami (48,3%),  karena  terdapat  manfaat  vaksin (69,6%),  karena  alasan  untuk  bisa  masuk  ke tempat  umum  yang  harus  mengakses  aplikasi Peduli  Lindungi  (70,1%),  dan  karena  alasan sedang hamil (58,6%).

## Hasil Analisis Uji T-Independen
Perbedaan keikutsertaan ibu dalam melakukan vaksinasi COVID-19 terhadap kebijakan pemerintah  terkait  pandemik  COVID-19, persepsi vaksinasi COVID-19, dan  penerimaan Vaksinasi  COVID-19  dilakukan  dengan  analisis Uji-T  Independen.  Berdasarkan Tabel  3. didapatkan  hasil  uji  statistik  dengan  nilai
p<0,001  yaitu  terdapat  perbedaan  antara status vaksinasi responden dengan pandangannya terhadap kebijakan pemerintah menangani pandemik COVID-19. Hasil rata-rata skor  tertinggi  yang  merespon  paling  baik terhadap  kebijakan  pemerintah  berada  pada status  responden  yang  sudah  vaksin  2  yaitu sebesar 25,07 dengan standar deviasi 3,9.

## Tabel 3. Perbedaan keikutsertaan ibu dalam melakukan vaksinasi COVID-19 terhadap Kebijakan
Pemerintah Variabel N Mean SD 95%CI p-value Belum vaksin sama sekali 23 21,26 3,3 19,84-22,68 <0,0001 Vaksin 1 22 24,00 3,3 22,56-25,44 Vaksin 2 122 25,07 3,9 24,37-25,77 Vaksin Booster 59 24,56 3,8 23,56-25,55
Berdasarkan Tabel  4 .  didapatkan  hasil  uji statistik  dengan  nilai  p<0,05  yaitu  terdapat perbedaan  antara  status  vaksinasi  responden dengan  persepsinya  terhadap  vaksin  COVID- 19.  Hasil  rata-rata  tertinggi  yang  memiliki
persepsi paling baik terhadap vaksin COVID-19 berada  pada  status  vaksin  responden  yang sudah  vaksin  2  yaitu  sebesar  25,06  dengan standar deviasi 3,7.
Tabel 4. Perbedaan keikutsertaan ibu dalam melakukan vaksinasi COVID-19 terhadap Persepsi
vaksin COVID-19 Variabel N Mean SD 95%CI p-value Belum vaksin sama sekali 23 22,30 3,2 20,91-23,70 <0,05 Vaksin 1 22 23,59 3,9 21,84-25,34
Vaksin 2 122 25,06 3,7 24,39-25,72 Vaksin Booster 59 24,81 3,4 23,93-25,70
Berdasarkan Tabel  5. didapatkan  Hasil  uji statistik  dengan  nilai  p<0,05  yaitu  terdapat perbedaan  antara  status  vaksinasi  responden dengan  penerimaan  terhadap  vaksin  COVID- 19.  Hasil  rata-rata  tertinggi  responden  yang
penerimaannnya paling baik terhadap penerimaan  vaksin  COVID-19  berada  pada status  responden  yang  sudah  vaksin  booster yaitu sebesar 36,83 dengan standar deviasi 6,7.
Tabel 5. Perbedaan keikutsertaan ibu dalam melakukan vaksinasi COVID-19 terhadap Penerimaan
vaksin COVID-19 Variabel N Mean SD 95%CI p-value Belum vaksin sama sekali 23 30,87 9,7 26,65-35,09 <0,05 Vaksin 1 22 34,45 9,4 30,29-38,62 Vaksin 2 122 36,55 6,9 35,30-37,80 Vaksin Booster 59 36,83 6,7 35,08-38,58 Hasil Analisis Korelasi Regresi Keeratan hubungan antara kebijakan pemerintah  terkait  pandemik  COVID-19, persepsi vaksinasi COVID-19, dan  penerimaan Vaksinasi COVID-19 dilihat dengan hasil analisis korelasi  regresi.  Berdasarkan Tabel  6 . didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  hubungan antara kebijakan pemerintah dalam menangani COVID-19  dengan persepsi vaksin COVID-19  (p  value  <0,001).  Hubungan kebijakan  pemerintah  dalam  menangani
COVID-19    dengan  persepsi  vaksin  COVID-19 dengan  persepsi  vaksin  COVID-19  pada responden  menunjukan  hubungan  yang sedang  (r=0,412)  dan  berpola  positif  artinya semakin baik semakin baik penilaian responden  terhadap  kebijakan  pemerintah dalam  menangani  COVID-19  maka  semakin baik pula persepsinya terhadap vaksin COVID- 19, pola dan keeratan hubungan digambarkan pada Grafik 1 .
Tabel 6. Analisis Korelasi Regresi Kebijakan Pemerintah dalam Menangani COVID-19 dengan
Persepsi Responden terhadap Vaksinasi COVID-19 Variabel r R 2 Persamaan garis p-value Kebijakan Pemerintah 0,412 0,170 Kebijakan pemerintah= 14,995+0,391*persepsi vaksin <0,001
Grafik 1. Grafik Persamaan Garis dan Pola Hubungan  Kebijakan Pemerintah dalam Menangani COVID-19 dengan Persepsi Responden terhadap Vaksinasi COVID-19
Berdasarkan Tabel  7 .  didapatkan  hasil  bahwa terdapat hubungan antara kebijakan pemerintah  dalam  menangani  COVID-19 dengan penerimaan vaksin COVID-19 (p value <0,001). Hubungan antara kebijakan pemerintah  dalam  menangani  COVID-19 dengan  penerimaan  vaksin  COVID-19  pada responden  menunjukan  hubungan  yang
sedang  (r=0,260)  dan  berpola  positif  artinya semakin  baik  penilaian  responden  terhadap kebijakan  pemerintah  dalam  menangani COVID-19 maka semakin baik pula penerimaannya  terhadap  vaksin  COVID-19, pola  dan  keeratan  hubungan  digambarkan pada Grafik 2 .
Tabel 7. Analisis Korelasi regresi Kebijakan Pemerintah terkait COVID-19 dengan penerimaan
vaksin COVID-19 Variabel r R 2 Persamaan garis p-value Kebijakan Pemerintah 0,260 0,068 Kebijakan Pemerintah= 23,326+0,510*penerimaan vaksin <0,001
Grafik 2. Grafik Persamaan Garis dan Pola Hubungan Kebijakan Pemerintah dalam Menangani COVID-19 dengan Penerimaan Responden terhadap Vaksinasi COVID-19
Berdasarkan Tabel  8 .  didapatkan  hasil  bahwa Terdapat  hubungan  antara  persepsi  vaksin COVID-19  dengan  penerimaan  vaksin  COVID- 19 (p value <0,001). Hubungan antara persepsi vaksin  COVID-19  dengan  penerimaan  vaksin COVID-19  pada  responden  menunjukan
hubungan  yang  sedang  (r=0,472)  dan  berpola positif artinya semakin baik persepsi responden  terhadap  vaksin  COVID-19  maka semakin  baik  pula  penerimaannya  terhadap vaksin COVID-19,  pola dan keeratan hubungan digambarkan pada Grafik 3.
Tabel 8. Analisis Korelasi Regresi Persepsi Responden terhadap Vaksinasi COVID-19 dengan
Penerimaan Responden terhadap Vaksinasi COVID-19 Variabel r R 2 Persamaan garis p-value Persepsi vaksin 0,472 0,223 Persepsi vaksin= 11,862+0,975*penerimaan vaksin <0,001
Grafik 3. Grafik Persamaan Garis dan Pola Hubungan Persepsi Responden terhadap Vaksinasi COVID-19 dengan Penerimaan Responden terhadap Vaksinasi COVID-19

## PEMBAHASAN

## Status Vaksinasi COVID-19
Berdasarkan  hasil penelitian  pada Tabel
2.  menunjukkan  bahwa  status  vaksinasi terbanyak berada pada Vaksin 2 yaitu sebesar
122 (52,1%). Menurut WHO, Sinovac direkomendasikan  pada  ibu  hamil  dan menyusui  karena  manfaat  nya  melebihi daripada  potensi  risikonya,  meskipun  masih kurangnya data keamanan terkait penggunaan Sinovac pada kehamilan. vaksin yang hidup di kontraindikasikan pada kehamilan, sementara Sinovac  adalah  salah  satu  vaksin  yang menginaktifkan  virus  sehingga  di  sarankan untuk  digunakan  pada  ibu  hamil  (13).  Hal  ini sejalan  dengan  hasil  penelitian  Reza  Dara Pertiwi  (2022)  yang  dilakukan  di  Wilayah  DKI Jakarta  bahwa  terdapat  149  responden  yang mengikuti penelitian ini dan memenuhi kriteria responden,  dari  keseluruhan  responden terdapat  98  orang  yang  sudah  melakukan vaksinasi (65,8%) dan 65,3% diantaranya sudah
tervaksinasi lengkap dua dosis (14).
Perbedaan Status Vaksinasi COVID-19 dengan Skor Persepsi Kebijakan Pemerintah terhadap Penanganan COVID-19
Hasil  rata-rata  tertinggi  terhadap  kebijakan pemerintah  berada  pada  status  responden yang  sudah  vaksin  2  yaitu  sebesar  25,07 dengan  standar  deviasi  3,9.  Hasil  uji  statistik didapat nilai p<0,0001, berarti pada alpha 5% terlihat  terdapat  perbedaan  yang  signifikan antara  status  vaksinasi  responden  dengan pandangannya terhadap kebijakan pemerintah menangani  pandemik  COVID-19.  Hal  ini menandakan  bahwa  semakin  responden teratur melakukan vaksinasi COVID-19 dan taat dalam pelaksanaannya baik vaksin 1, vaksin 2, maupun  vaksin booster didasari  karena kepercayaan  mereka  terhadap  keberhasilan kebijakan  pemerintah  dalam  menangani pandemik COVID-19.
Perbedaan Status Vaksinasi COVID-19 dengan Skor Persepsi terhadap Vaksinasi COVID-19
Hasil rata-rata tertinggi terhadap persepsi  vaksin  COVID-19  berada  pada  status responden  yang sudah  vaksin  2  yaitu  sebesar 25,06  dengan  standar  deviasi  3,7.  Hasil  uji statistik  didapat  nilai  p<0,05  ,  berarti  pada alpha  5%  terlihat  terdapat  perbedaan  yang signifikan  antara  status  vaksinasi  responden dengan  pandangannya  terhadap  persepsi vaksin COVID-19.
Persepsi  pada  penelitian    ini    adalah kesan    atau    penafsiran    ibu    hamil    terkait vaksinasi    COVID-19.  Persepsi    merupakan kemampuan  otak dalam  mengartikansesuatu halyang    masuk    ke    dalam    indera  manusia. Persepsi  setiap  orang  terhadap  sesuatu  hal berbeda-beda  manusia  terdapat  perbedaan ada yang positif maupun negatif dan nantinya hal  tersebut  dapat  mempengaruhi  tindakan orang  tersebut.  Persepsi  juga  merupakan suatuproses    penerimaan    rangsangan olehindera  yang  diawali  perhatian  sehingga seseorang dapat memahami serta menghayatisesuatu yang dilihat
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Hafis 2022  tentang  persepsi    responden,    dari    9 responden    dengan    persepsi    positif  tentang vaksinasi  COVID-19    terdapat    75.0% responden  yang  sudah  melakukan  vaksinasi dan    hasil    ini    lebih    tinggi    bila  dibanding dengan    responden    yang    memiliki    persepsi yang  negatif  tentang  vaksinasi  COVID-19  dan melakukan  vaksinasi  yang  hanya  terdapat
sebesa r8.0%. Hasil analisis dengan Fisher Exact didapatkan nilai p = 0.000 (H0 ditolak) berarti ada  hubungan  antara  persepsi  dengan kesediaan mengikuti vaksinasi COVID-19.
Berdasarkan  data  penelitian  rata-rata responden  memiliki  persepsi  yang  negatif (67.6%)  tentang  vaksin    COVID-19.    Persepsi yang    negatif    dari    responden    dalam penelitian  ini   disebabkan  karena kurangnya informasi  yang  didapatkan mengenai vaksin. Selain  itu, tersebarnya berita  bohong  terkait vaksin COVID-19  pada  masyarakat  membuat persepsi    masyarakat    semakin    menurun. Responden  beranggapan  bahwa  vaksinasi COVID-19  tidak  aman,  meragukan  kehalalan dari  bahan  yang  digunakan  untuk    membuat vaksin  dankualitas  vaksin  yang  disuntikkan, serta    takut    terhadap    dampak    dari penyuntikan vaksin COVID-19 itu sendiri. Para responden  beranggapan  bahwa  vaksin  yang dimasukkan  kedalam  tubuh  mereka  akan membahayakan  janin  yang  ada  dalam  perut mereka (15).
Dina  Kholidiyah  dalam    penelitiannya juga    mengungkapkan    hasil    yang    sama dimana mayoritasresponden memiliki persepsi  negatif  tentang  vaksinasi COVID-19 (54.9%)yang  disebabkan    karena  informasi yang  kurang    berkaitan  dengan    vaksinasi COVID-19.  Selain    itu    Tinungki  tahun  2022 mengungkapkan    bahwa  dengan  kurangnya penerimaan  masyarakat  akan  vaksin COVID- 19    sehingga  diperlukan  adanya  sosialisasi terkait  vaksin  dari  petugas  kesehatan  yang
nantinya  dapat  meningkatkan  pengetahuan dan  pemahaman  masyarakat  yang  kurang terhadap keamanan vaksin.
Hasil  analisis terdapat hubungan  antara persepsi    dengan    kesediaan    mengikuti vaksinasi  COVID-19.  Hal  ini  berarti  persepsi yang dimiliki oleh ibu hamil dapat mempengaruhi  mereka  untuk  mengikuti vaksinasi COVID-19. Ibu hamil denganpersepsi yang  positif  tentang  vaksinasi  COVID-19  akan bersedia melakukan  vaksinasi COVID-19  dan begitu    pula    sebaliknya    ibu    hamil    yang memiliki    persepsi    negatif  tentang  COVID-19 cenderung  tidak  akan  bersedia  melakukan vaksinasi COVID-19 (16).
Ketakutan  akan  keamanan  vaksin,  baik faktual  atau  dibuat-buat,  dapat  mengikis kepercayaan dan mengurangi cakupan. Penerimaan  vaksinasi  selama  kehamilan cenderung  menimbulkan  pertanyaan  dan kekhawatiran khusus di kalangan wanita hamil. Efek  vaksinasi  pada  plasenta  dan  janin  serta perubahan fisiologis pada kehamilan membuat wanita  hamil  menjadi  populasi  tertentu  yang mungkin  merespons vaksinasi secara berbeda (17). Ketidakpastian ini harus dipertimbangkan untuk  menilai  keseimbangan  manfaat-risiko dan untuk membuat pilihan yang paling tepat bagi  pasien  hamil  dengan  peningkatan  risiko COVID-19 parah.
Perbedaan Status Vaksinasi COVID-19 dengan Skor  Penerimaan  terhadap  Vaksinasi  COVID- 19
Berdasarkan  Tabel  5.  Hasil  rata-rata  tertinggi terhadap penerimaan vaksin COVID-19 berada pada  status  responden  yang  sudah  vaksin  2 yaitu sebesar 36,55 dengan standar deviasi 6,9. Hasil  uji  statistik  didapat  nilai  p<0,05,  berarti pada  alpha  5%  terlihat  terdapat  perbedaan yang  signifikan  antara  status  vaksinasi responden  dengan  pandangannya  terhadap penerimaan  vaksin  COVID-19.  Penting  untuk memahami  faktor-faktor  yang  mempengaruhi penerimaan  vaksinasi  di  antara  berbagai kelompok sosial, termasuk wanita hamil, yang secara  signifikan  akan  berkontribusi  pada kembalinya  masyarakat  ke  keadaan  pra- pandemi  (18).  Organisasi  Kesehatan  Dunia (WHO) memposting keengganan untuk memvaksinasi  sebagai  salah  satu  ancaman kesehatan  terbesar  di  dunia  bahkan  sebelum pandemi COVID-19 (19).
Komite  Penasihat  Praktek  Imunisasi  dan American  College  of  Obstetricians  and Gynecologists (ACOG) merekomendasikan agar wanita  hamil  divaksinasi.  Peran  dokter kandungan dalam mendorong ibu hamil untuk melakukan vaksinasi juga ditekankan.
berdasarkan  analisis  data  yang  diterbitkan  di seluruh dunia dan penelitian dan pengamatan penulis  sendiri  sesuai  dengan  posisi  ACOG, College  of  Obstetricians  and  Gynecologists (RCOG),  Centers  for  Disease  Control  and Prevention  (CDC),  dan  Society  for  Maternal-
Fetal  Medicine  (SMFM),  merekomendasikan vaksin COVID-19 untuk ibu hamil dan menyusui (20).
Studi  yang  dilakukan  oleh  Skjefte  et  al. menjelaskan  bahwa  diantara  wanita  hamil, 52,0% (N=2747) dimaksudkan untuk menerima vaksinasi  COVID-19  selama  kehamilan,  pada studi ini dijelaskan bahwa tingkat penerimaan vaksin  COVID-19  lebih dari 80% untuk wanita hamil di Meksiko dan India dan kurang dari 45% di  AS,  Australia,  dan  Rusia  (21).  Sebaliknya, tingkat penerimaan vaksin terendah di antara wanita  hamil  ditemukan  dalam  uji  coba  yang dilakukan  di  Swiss  (29,7%)  di  antara  wanita hamil dan menyusui (21).
Kekhawatiran  yang  paling  umum  di  antara wanita  hamil  adalah  ketakutan  akan  bahaya pada  janin  dan  terjadinya  efek  samping  yang dapat  berdampak  negatif  pada  janin,  yang perlu diperhatikan adalah peningkatan koeksistensi status sosial ekonomi rendah, usia lebih  muda  di  antara  ibu  hamil  wanita  yang menolak  vaksinasi,  serta  kecurigaan  bahwa pengenalan  vaksin  dan  kampanye  iklan bermotif politik. Faktor terkuat yang menyertai penerimaan  vaksinasi  COVID-19  selama kehamilan adalah kepercayaan akan pentingnya dan keefektifan vaksin, komunikasi eksplisit  tentang  keamanan  vaksin  COVID-19 untuk  ibu  hamil,  penerimaan  vaksinasi  lain seperti  untuk  influenza,  keyakinan  akan pentingnya  vaksin/vaksinasi  massal  bagi negara sendiri, kecemasan terhadap COVID-19, kepercayaan  terhadap  lembaga  kesehatan
masyarakat/ilmu  kesehatan,  serta  kepatuhan terhadap  pedoman  penggunaan  masker. Faktor yang tersisa adalah usia yang lebih tua, pendidikan  tinggi,  dan  status  sosial  ekonomi yang lebih tinggi (22).
Keterbatasan dalam penelitian ini adalah tidak adanya  pertanyaan  terkait  jenis  vaksin,  lokasi vaksin  dan  alasan  responden  yang  belum melakukan  vaksinasi  sehingga  peneliti  tidak mengetahui  lebih  dalam  terkait  status vaksinasi COVID-19 responden.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  didapatkan  hasil bahwa  lebih  dari  tiga  perempat  responden tidak pernah terinfeksi virus COVID-19 dengan status vaksinasi terbanyak berada pada Vaksin 2.  Pada  penelitian  ini  menggunakan  Uji t ditemukan  bahwa  terdapat  perbedaan/ada hubungan  antara  variabel  persepsi  terhadap kebijakan  penanganan  COVID-19,    persepsi tentang  vaksin  COVID-19  dan  penerimaan vaksin  dengan  status  vaksin  ibu.  Sedangkan hasil  analisis  korelasi  regresi  juga  adanya keeratan hubungan antara kebijakan pemerintah dengan penerimaan vaksin Covid- 19, antara persepsi vaksin dengan penerimaan vaksinasi Covid-19 dan adanya hubungan yang erat  antara  persepsi  vaksin  dengan  kebijakan pemerintah.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis  ingin  menyampaikan  ucapan  terima kasih  kepada  keluarga,  pihak  Universitas
Respati  Indonesia,  reponden  penelitian  juga tim peneliti yang telah bekerjama dengan baik untuk membantu menyelesaikan tulisan ini.

## Daftar Pustaka
1.  World  Health  organization.  Coronavirus Disease (Covid-19) Outbreak: Rights, Roles and  Responsibilities  of  Health  Workers,
Including Key Considerations
For Occupational Safety And Health. New York;
2020.
2.  Methods  for  estimating  the  excess mortality  associated  with  the  COVID-19 pandemic  World  Health  Organisation.
2022 [cited  2023 Apr 18]; Available from: https://www.who.int/hac/about/
3.  Wang H, Paulson KR, Pease SA, Watson S,
Comfort  H,  Zheng  P,  et  al.  Estimating excess  mortality  due  to  the  COVID-19 pandemic: a systematic analysis of COVID- 19-related  mortality,  2020Ã¢â‚¬â€œ21. 2022 [cited  2023 Apr 18]; Available from: https://www.economist.com/
4.  Qiao  J.  What  are  the  risks  of  COVID-19 infection in pregnant women? The Lancet [Internet].  2020  Mar  7  [cited  2023  Apr 18];395(10226):760–2.  Available  from: http://www.thelancet.com/article/S01406 73620303652/fulltext
5.  Skjefte M, Ngirbabul M, Akeju O, Escudero D, Hernandez-Diaz S, Wyszynski DF, et  al.
COVID-19  vaccine  acceptance  among pregnant  women  and  mothers  of  young children: results of a survey in 16 countries.
Eur  J  Epidemiol  [Internet].  2021  Feb  1
[cited 2023 Apr 18];36(2):197–211. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/336498
79/
6.  Villar J, Ariff S, Gunier RB, Thiruvengadam R,  Rauch  S,  Kholin  A,  et  al.  Maternal  and Neonatal  Morbidity  and  Mortality  Among Pregnant  Women  With  and  Without COVID-19  Infection:  The  INTERCOVID Multinational Cohort Study. JAMA Pediatr [Internet].  2021  Aug  1  [cited  2023  Apr 18];175(8):817–26.
Available from: https://jamanetwork.com/journals/jamap ediatrics/fullarticle/2779182
7.  Vivanti  AJ,  Vauloup-Fellous  C,  Prevot  S, Zupan  V,  Suffee  C,  Do  Cao  J,  et  al. Transplacental transmission of SARS-CoV-2 infection.  Nature  Communications  2020 11:1 [Internet]. 2020 Jul 14 [cited 2023 Apr
18];11(1):1–7.
Available from: https://www.nature.com/articles/s41467- 020-17436-6
8.  Mortazavi  F,  Mehrabadi  M,  KiaeeTabar  R. Pregnant  women’s  well-being  and  worry during  the  COVID-19  pandemic:  a  cross- sectional study. BMC Pregnancy Childbirth [Internet].  2021  Dec  1  [cited  2023  Apr 18];21(1).
Available from:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/334512 92/
9.  Pratama  NR,  Wafa  IA,  Budi  DS,  Putra  M, Wardhana MP, Wungu CDK. mRNA Covid- 19  vaccines  in  pregnancy:  A  systematic
review.  PLoS  One  [Internet].  2022  Feb  1 [cited  2023 Apr 18];17(2).  Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/351082 77/
10.  Riley  LE.  mRNA  Covid-19  Vaccines  in
Pregnant Women. N Engl J Med [Internet].
2021 Jun 17 [cited 2023 Apr 18];384(24):2342–3. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/341338 64/
11.  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  Website  Direktorat  Jenderal Kesehatan Masyarakat [Internet].  Kemkes
RI, HK.02.01/I/2007/2021 Indonesia; 2021. Available from:
https://kesmas.kemkes.go.id/konten/105/ 0/surat-edaran-hk-02-01-i-2007-2021- tentang-vaksinasi-covid-19-bagi-ibu-hamil- dan-penyesuain-skrining-dalam- pelaksanaan-vaksinasi-covid-19
12.  Persatuan  Obstetri  Ginekologi  Indonesia.
Revisi Rekomendasi POGI untuk Ibu Hamil dengan Covid-19. Jakarta; 2021.
13.  Interim  recommendations  for  use  of  the inactivated COVID-19 vaccine, CoronaVac, developed  by  Sinovac  [Internet].  [cited 2023 Apr 18]. Available from:
https://www.who.int/publications/i/item/
WHO-2019-nCoV-vaccines- SAGE_recommendation-Sinovac-
CoronaVac-2021.1
14.  Pertiwi RD, Ayubi D. Hubungan Pengetahuan  dengan  Status  Vaksinasi
COVID-19  pada  Ibu  Hamil  di  Wilayah  DKI
Jakarta: Media Publikasi Promosi
Kesehatan  Indonesia  (MPPKI)  [Internet].
2022 Mar 29 [cited 2023 Apr 18];5(4):395– 403. Available from:
https://jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.ph
p/MPPKI/article/view/2208
15.  Makayaino  H,  Mariene  K,  Dolang  W,
Keperawatan I, Tinggi S, Kesehatan I, et al.
Determinan Kesediaan Ibu Hamil
Mengikuti  Vaksinasi  Covid-19.  Window  of Health : Jurnal Kesehatan [Internet]. 2022 Oct 28 [cited 2023 Apr 18];752–9. Available from:
https://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/wo h/article/view/159
16.  Kholidiyah  D,  Studi  Ilmu  Keperawatan  P,
Dian  Husada  Mojokerto  S,  Kushayati  N, Studi  Keperawatan  P,  Keperawatan  Dian Husada A. Hubungan Persepsi Masyarakat
Tentang Vaksin Covid-19 Dengan Kecemasan Saat Akan Menjalani Vaksinasi
COVID-19.  Jurnal  Keperawatan  [Internet]. 2021  Jul 31  [cited  2023  Apr  18];14(2):13– 13. Available from: https://e- journal.lppmdianhusada.ac.id/index.php/j k/article/view/135
17.  van  Gelder  MMHJ,  van  Rooij IALM,  Miller RK, Zielhuis GA, de Jong-van den Berg LTW, Roeleveld  N.  Teratogenic  mechanisms  of medical  drugs.  Hum  Reprod  Update [Internet].  2010  Jul  1  [cited  2023  Apr 18];16(4):378–94. Available from:
https://academic.oup.com/humupd/articl
e/16/4/378/798049
18.  Bloom BR, Nowak GJ, Orenstein W. “When
Will  We  Have  a  Vaccine?”-Understanding Questions  and  Answers  about  Covid-19 Vaccination. 2020;
19.  Coronavirus  disease  (COVID-19):  Vaccines
[Internet].  [cited  2023  Apr  18].  Available from:
https://www.who.int/emergencies/diseas es/novel-coronavirus-2019/question-and- answers-hub/q-a-detail/coronavirus- disease-(covid-19)- vaccines?adgroupsurvey={adgroupsurvey} &gclid=CjwKCAjw__ihBhADEiwAXEazJnllIz QguLY6wrI8cE0Tz6vUsnh1toY0LMy6tzLxw 488xJ51m-DUhhoCdLgQAvD_BwE
20.  COVID-19 Vaccines and Pregnancy:
Conversation  Guide  for  Clinicians  |  ACOG [Internet].  [cited  2023  Apr  18].  Available from: https://www.acog.org/covid-
19/covid-19-vaccines-and-pregnancy- conversation-guide-for-clinicians
21.  Skjefte M, Ngirbabul M, Akeju O, Escudero D,  Hernandez-Diaz  S,  Wyszynski  DF,  et  al. COVID-19  vaccine  acceptance  among pregnant  women  and  mothers  of  young children: results of a survey in 16 countries. Eur  J  Epidemiol  [Internet].  2021  Feb  1
[cited 2023 Apr 18];36(2):197–211. Available from:
https://link.springer.com/article/10.1007/ s10654-021-00728-6
22.  Stuckelberger  S,  Favre  G,  Ceulemans  M,
Nordeng  H,  Gerbier  E,  Lambelet  V,  et  al. Sars-cov-2  vaccine  willingness  among pregnant and breastfeeding women during the first pandemic wave: A cross-sectional study  in  Switzerland.  Viruses  [Internet]. 2021  Jul  1  [cited  2023  Apr  18];13(7). Available from: /pmc/articles/PMC8310322/