PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian

## BAHAYA DAN PENCEGAHAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL

## Jenny Novina Sitepu
Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen jennysitepu@uhn.ac.id 1

## Abstrak
Infeksi  menular  seksual  (IMS)  sampai  saat  ini  masih  merupakan  masalah  kesehatan  masyarakat diseluruh  dunia,  baik  negara  maju  (industri)  maupun  negara  berkembang.  Pengendalian  IMS merupakan  prioritas  utama  World  Health  Organization  (WHO)  karena  menjadi  salah  satu  infeksi yang menempati peringkat 10 besar di negara berkembang, termasuk Indonesia. Pengetahuan yang rendah  tentang  IMS  meningkatkan  risiko  sebesar  1,7  kali  untuk  berperilaku  seksual  tidak  aman. Hasil  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  –  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  2017  menunjukkan sebanyak 68,8 % remaja usia 15-19 tahun tidak mengetahui tentang IMS dan 55,7% penduduk usia 20-24  tahun  tidak  mengetahui  tentang  IMS.  Seminar  online  ini  bertujuan  meningkatkan pengetahuan kelompok pemuda-pemudi Gereja GMAHK Ramunia tentang infeksi menular seksual. Berdasarkan  hasil  pre  test  dan  post  test  yang  diberikan  kepada  peserta  dapat  dilihat  bahwa pemberian materi seminar dapat meningkatkan pengetahuan peserta mengenai IMS. Hasil feedback dari  peserta  menunjukkan  bahwa  86,7%  peserta  dapat  memahami  materi  yang  disampaikan  dalam seminar ini, dan  93,3% peserta menjawab seminar ini bermanfaat bagi mereka terutama berkaitan dengan kesehatan reproduksi.

## Kata Kunci: Infeksi Menular Seksual, Kesehatan, Reproduksi, Pemuda

## Abstract
Sexual transmitted infectiosn (STIs) is one of public health issue worldwide, both in industrial and developed country. Sexual transmitted infections control is one of World Health Organization priority because it become one  of  infection  disease  top  10  in  developed  country  included  Indonesia.  The  bad  knowledge  about  sexual transmitted disease raise the risk of unsafe sexual activity by 1.7 times.  Survei Demografi dan Kesehatan – Kesehatan Reproduksi Remaja 2017 showed that 68.8% 15-19 years old teenagers did not know about STIs, neither  55.7%  20-24  years  old  Indonesia  citizens.  This  onlie  seminar  aimed  to  raise  the  pemuda-pemudi Gereja  GMAHK  Ramunia’s  knowledge  about  sexual  transmitted  infections.  Participants’  feedback  showed that  86.7%  pasticipants  could  understand  the  seminar’s  content,  and  93.3%  participants  agreed  that  this seminar is useful exspecially related to reproductive health.
Keywords: Sexual Transmitted Infections, Health, Reproductive, Young Adult

## PENDAHULUAN
Infeksi Menular Seksual (IMS) adalah peyakit infeksi yang penularannya terutama melalui  hubungan  seksual.  Cara  hubungan  seksual  tidak  hanya  terbatas  secara  genito- genital saja, tetapi dapat juga secara oro-genital, ano-genital, sehingga kelainan yang timbul ini tidak terbatas hanya pada daerah genital, tetapi juga pada daerah ekstra genital seperti anus, bibir, sekitar mulut, dan tenggorokan (faring). Selain melalui hubungan seksual, IMS juga dapat ditularkan melalui kontak langsung dengan alat yang tercemar seperti handuk, termometer, jarum suntik, atau melalui cairan tubuh (darah, cairan vagina, sperma, saliva). Cara penularan IMS yang lain adalah dari ibu hamil kepada janin yang dikandungnya atau pada saat inpartu (proses kelahiran). 1
PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
Infeksi  menular  seksual  sampai  saat  ini  masih  merupakan  masalah  kesehatan masyarakat  diseluruh  dunia,  baik  negara  maju  (industri)  maupun  negara  berkembang. Pengendalian IMS merupakan prioritas utama WHO karena menjadi salah satu infeksi yang menempati  peringkat  10  besar  di  negara  berkembang,  termasuk  Indonesia.  Data  terbaru dari  WHO  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  1  juta  orang  yang  didiagnosa  IMS  setiap harinya. 2 Secara  kumulatif,  jumlah  kasus  terinfeksi human  immunoderficiency  virus (HIV)  di Indonesia hingga tahun 2016 tercatat 41.250 kasus. Jumlah kasus HIV pada kelompok usia 15-24 tahun meningkat dari tahun ke tahun sejak 2012. 3
Peningkatan  kasus  IMS  dari  waktu  ke  waktu  akan  menimbulkan  permasalahan kesehatan  yang  sangat  serius  dan  berdampak  besar  pada  masa  yang  akan  datang. Penanggulangan  yang  efektif  sangat  diperlukan  semenjak  dibuktikan  bahwa  IMS merupakan  faktor  risiko  independen  untuk  penularan  HIV.  Kemunculan  IMS  seperti penyakit  gonore,  klamidia,  sifilis,  dan chancroid ternyata  dapat  memperbesar  risiko penularan HIV melalui hubungan seksual. 4 Infeksi menular seksual juga dapat menyebabkan kemadulan.  Kerusakan  tuba  falopii  pasca  infeksi  berperan  dalam  kasus  kemandulan perempuan  (30%-40%).  Perempuan  hamil  dengan  sifilis  dini  yang  tidak  diobati,  sebanyak 25%.  mengakibatkan  janin  lahir  mati  dan  14%  kematian  neonatus,  keseluruhan menyebabkan  kematian  perinatal  sebesar  40%.  Kehamilan  pada  perempuan  dengan  infeksi gonokokus  yang  tidak  diobati,  sebesar  35%  akan  menimbulkan  abortus  spontan  dan kelahiran prematur, dan sampai 10% akan menyebabkan kematian perinatal. 5
Hubungan seks pertama kali yang terlalu muda (< 21 tahun) akan meningkatkan risiko terinfeksi IMS. Selain itu tidak konsisten memakai kondom, melakukan aktifitas seks tanpa perlindungan, berhubungan seks dengan pasangan yang berisiko atau berganti-ganti pasangan akan meningkatkan risiko terkena IMS. 5
Hasil  penelitian  pada  remaja  putri  asal  Maluku  Tenggara  Barat  di  Yogyakarta menunjukkan terdapat hubungan pengetahuan yang rendah tentang infeksi menular seksual dengan  perilaku  seksual  yang  tidak  aman.  Pengetahuan  tentang  IMS  yang  rendah berhubungan secara praktis dan statistik terhadap perilaku seksual tidak aman dengan nilai p-value <0,05 dan RP 1,71 dan CI 1,07-2,70. Pengetahuan tentang IMS yang rendah pada remaja dapat berisiko sebesar 1,7 kali untuk berperilaku seksual tidak aman. 6
Hasil  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  –  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  2017 menunjukkan  pengetahuan  masyarakat  Indonesia  usia  remaja  dan  dewasa  muda  mengenai infeksi  menular  seksual  masih  rendah.  Sebanyak  68,8  %  remaja  usia  15-19  tahun  tidak mengetahui tentang IMS dan 55,7% penduduk usia 20-24 tahun tidak mengetahui tentang
PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
IMS. 7 Hasil  penelitian  pada  remaja  putri  asal  Maluku  Tenggara  Barat  di  Yogyakarta menunjukkan hasil yang sejalan dimana sebanyak 65,7% remaja putri memiliki pengetahuan yang  rendah  tentang  IMS  dan  sebanyak  67,1%  remaja  putri  melakukan  perilaku  seksual tidak aman. 8
Berdasarkan  Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia,  Permenkes  No.74 Tahun 2015 tentang Upaya Peningkatan Kesehatan dan Pencegahan Penyakit bahwa salah satu bentuk promosi kesehatan terhadap IMS yaitu diselenggarakan melalui pemberdayaan masyarakat  untuk  menciptakan  kesadaran,  kemauan,  serta  kemampuan  individu,  keluarga, dan  kelompok  masyarakat  dalam  rangka  meningkatkan  kepedulian  dan  peran  aktif  upaya kesehatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan. 5 Hal ini dapat dilakukan melalui pendekatan  edukatif  dan  partisipatif  seperti  pengenalan  terhadap  penyakit-penyakit  yang tergolong  kelompok  IMS  dan  upaya  pencegahannya  guna  mencapai  derajat  kesehatan reproduksi yang paripurna.
Sesuai dengan Tri Dharma Perguruan Tinggi, peran dosen dalam masyarakat tidak hanya  terbatas  dalam  lingkup  akademis  semata,  melainkan  juga  berperan  aktif    pada berbagai  bidang  masyarakat.  Partisipasi  yang  dapat  dilakukan  oleh  dosen  dan  mahasiswa kedokteran  sebagai  perwujudan  untuk  membantu  menurunkan  angka  kejadian  infeksi menular seksual pada kalangan remaja adalah dengan melakukan promosi kesehatan. Salah satu bentuk promosi kesehatan ini adalah penyuluhan yang dilakukan secara online / daring menggunakan aplikasi zoom meeting . Melalui kegiatan promosi kesehatan ini, kami berusaha mewujudkan  peran  serta  dosen  dan  mahasiswa  kedokteran  dalam  upaya  pembangunan nasional  dan  sebagai  bukti  kepekaan  mahasiswa  terhadap  problematika  masyarakat  serta sebagai  tolak  ukur  untuk  menilai  kemampuan  pelayanan  kesehatan  dan  kualitas  keilmuan dari  mahasiswa  kedokteran.  Kegiatan  ini  bertujuan  meningkatkan  pengetahuan  pemuda- pemudi  tentang  gejala,  tanda,  faktor  risiko,  bahaya,  dan  cara  pencegahan  infeksi  menular seksual.  Dengan  meningkatnya  pengetahuan  pemuda-pemudi  mengenai  IMS  diharapkan dapat  mencegah  pemuda-pemudi  dari  perilaku  seksual  yang  tidak  aman  sehingga  dapat menurunkan angka kejadian IMS terutama pada kelompok usia muda.

## METODE PELAKSANAAN
Pelaksanaan  kegiatan  ini  dibagi  menjadi  3  tahap.  Tahap  1  dimulai  dengan perencanaan.  Pada  tahap  ini,  mahasiswa  dan  narasumber  berdiskusi  mengenai  topik kesehatan  yang  akan  diseminarkan  dan  kelompok  peserta  yang  menjadi  sasaran  kegiatan. Penyesuaian  antara  topik  dengan  peserta  seminar  perlu  dilakukan  agar  materi  yang
PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
diberikan  benar-benar  sesuai  dengan  keadaan  peserta  dan  bermanfaat  bagi  peserta.  Dari beebrapa topik yang dibicarakan, mahasiswa yang bertindak sebagai panitia dan narasumber sepakat  untuk  membuat  seminar  tentang  bahaya  dan  pencegahan  infeksi  menular  seksual kepada  pemuda atau kelompok usia  muda. Kelompok pemuda yang menjadi target peserta pada kegiatan ini adalah pemuda-pemudi Gereja GMAHK Ramunia. Hal tersebut disepakati karena pertimbangan
Selanjutnya,  setelah  topik  dan  peserta  seminar  disepakati  dilakukan  persiapan untuk  pelaksanaan  kegiatan.  Pada  tahap  persiapan  ini,  panitia  mengurus  surat  izin  dari fakultas dan surat pengantar dari Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) Universitas HKBP Nommensen kepada instansi tempat dilakukannya seminar. Di samping itu,  dilakukan  persiapan  materi  yang  akan  disampaikan  (dipersiapkan  oleh  pembicara), tautan goole form untuk pre test , post test dan feedback , absensi peserta, serta mempersiapkan e-flyer dan background seminar.  Selain  itu  panitia  juga  menyiapkan  video  yang  berisi  cara pencegahan IMS dan pertanyaan untuk kuis bagi peserta.
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  dalam  bentuk  seminar berupa tampilan media presentasi dan peragaan yang dikhususkan kepada Pemuda-pemudi melalui metode daring menggunakan apilkasi zoom meeting .
Adapun rincian darai kegiatan ini adalah sebagai berikut:
Hari/Tanggal : Minggu/ 28 Maret 2021
Pukul : 14.00 – 16.00 WIB Judul Seminar : Bahaya dan Pencegahan Infeksi Menular Seksual Narasumber  : dr. Jenny Novina Sitepu, M. Biomed Peserta : Pemuda-pemudi Gereja GMAHK Ramunia Tempat : Daring melalui zoom meeting

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Seminar  Bahaya  dan  Pencegahan  Infeksi  Menular  Seksual  ini  dilaksanakan  pada hari  Minggu/  28  Maret  2021  pukul  14.00  –  16.00  WIB  melalui  metode  daring menggunakan  apilkasi zoom  meeting .  Seminar  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan pengetahuan  pemuda-pemudi  mengenai  tanda  dan  gejala  infeksi  menular  seksual,  bahaya serta cara pencegahan infeksi menular seksual untuk menurunkan angka kejadian penyakit infeksi menular seksual.
PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
Kegiatan  ini  diawali  dengan pre  test untuk  menilai  pengetahuan  peserta  mengenai infeksi  menular  seksual  sebelum  dilakukan  penyampaian  materi  oleh  narasumber. Narasumber yang adalah penulis sendiri memaparkan materi mengenai definisi, jenis-jenis, tanda  dan  gejala,  bahaya  serta  cara  pencegahan  infeksi  menular  seksual  kepada  peserta seminar.  Setelah  mendapatkan  pemaparan  dari  narasumber,  peserta  seminar  diberikan kesempatan  untuk  bertanya  kepada  narasumber  pada  sesi  diskusi.  Selanjutnya,  peserta mengikuti post test untuk menilai pengetahuan peserta mengenai IMS setelah mendapatkan penjelasan dari narasumber.
Kegiatan  ini  melibatkan  5  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  HKBP Nommensen  Stambuk  2018  yang  bertindak  sebagai  panitia.  Mahasiswa  ini  juga  diberikan kesempatan  untuk  menyampaikan  edukasi  mengenai  pencegahan  IMS  melalui jingle yang telah mereka siapkan sebelumnya kepada peserta seminar. Hal ini bertujuan untuk melatiih keterampilan  mahasiswa  FK  UHN  dalam  kepanitiaan  dan  edukasi  kepada  masyarakat. Dalam kegiatan ini juga diadakan kuis menggunakan apilkasi quiziz kepada peserta sebagai reward tambahan bagi peserta. Lima peserta terbaik diberikan hadiah berupa voucher pulsa. Hasil dari kegiatan ini dapat dinilai dari ketercapaian tujuan kegiatan, ketercapaian jumlah peserta  kegiatan,  antusiasme  peserta  dalam  bertanya  pada  sesi  diskusi,  dan  ketercapaian peserta dalam memahami materi yang disampaikan.

## 1. Ketercapaian Tujuan Kegiatan
Salah satu indikator tercapainya tujuan kegiatan ini adalah peningkatan pengetahuan peserta  seminar  mengenai  IMS.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  nilai post  test peserta seminar yang lebih  tinggi dibandingkan nilai pre test (tabel.1). Nilai rerata  sebelum seminar ( pre  test )  adalah  50,49  dengan  median  50,  sedangkan  nilai  rerata  setelah seminar  ( post  test )  adalah  62,21  dengan  median  83,30.  Berdasarkan  data  tersebut dapat  kita  simpulkan  bahwa  pemberian  seminar  dapat  menigkatkan  pengetahuan peserta seminar.
2. Ketercapaian Jumlah Peserta Kegiatan
Jumlah seluruh pemuda-pemudi GMAHK adalah 45 orang. Dari 45 orang tersebut, sebanyak 35 orang mengikuti kegiatan ini. Jumlah ini sudah mencapai target jumlah peserta  minimal  yang  ditetapkan  oleh  Gugus  Penelitian  dan  Pengabdian Masayarakat Fakultas Kedokteran  Universitas HKBP  Nommensen  yaitu  30  orang. Ketidakikutsertaan  10  orang  anggota  pemuda-pemudi  GMAHK  dapat  karena
PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
kendala  teknis  ataupun  kendala  waktu  yang  bersamaan  dengan  kegiatan  lain  yang mereka ikuti.
3. Antusiasme Peserta Bertanya pada Sesi Diskusi
Secara  umum  peserta  aktif  bertanya  pada  saat  sesi  diskusi.  Pertanyaan-pertanyaan yang  diajukan  peserta  meliputi  cara  penularan  infeksi  menular  seksual,  apakah infeksi menular seksual hanya dapat ditularkan melalui hubungan intim, bagaimana IMS  dapat  diitularkan  dari  ibu  kepada  janin  dalam  kandungan  atau  bayi  yang dilahirkannya, bagaimana cara membedakan jenis-jenis IMS, apakah gejala nyeri saat buang air kecil pada IMS sama dengan kencing batu, apakah setiap perempuan yang keputihan  sudah  pasti  terkena  IMS,  apakah  HIV/  AIDS  dapat  ditularkan  melalui berjabatan tangan, dan apa obat yang digunakan untuk pengobatan IMS.
4. Ketercapaian Peserta dalam Memahami Materi dan feedback
Setelah  seminar online dilakukan,  peserta  diberikan  tautan google  form feedback sebagai  salah  satu  bentuk  evaluasi  terhadap  pelaksanaan  seminar  ini.  Berdasarkan hasil isian peserta didapatkan 86,7% peserta menjawab dapat memahami materi yang disampaikan  dalam  seminar  ini,  100%  peserta  menjawab  materi  yang  disampaikan sesuai  dengan topik seminar, 93,3% peserta menjawab seminar ini bermanfaat bagi mereka  terutama  berkaitan  dengan  kesehatan  reproduksi,  100%  peserta  menjawab waktu penyampaian materi sesuai (tidak terlalu cepat dan tidak terlalu lama). Selain itu,  peserta  berharap  seminar  kesehatan  seperti  dapat  dilakukan  lagi  dengan  topik yang  berbeda  untuk  memperkaya  pengetahuan  dan  wawasan  mereka  mengenai kesehatan.  Sebagian  peserta  menyarankan  seminar  kesehatan  seperti  ini  juga dilakukan kepada kelompok masyarakat lainnya.

## Tabel. 1 Gambaran Hasil Pengetahuan Peserta Seminar tentang IMS
Pre Test Post Test Nilai minimum 16,67 16,67 Nilai maksimum 83,3 83,3 Rerata 50,49 62,21 Median 50 83,3
Gambar 1. Contoh Hasil Feedback Peserta Seminar
Gambar 2. Penyampaian Materi

## Gambar 3. Sesi Tanya-Jawab
Gambar 4. Sesi Kuis
PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian

## KESIMPULAN
Dari hasil kegiatan ini dapat disimpulkan bahwa pengetahuan kelompok usia muda mengenai infeksi menular seksual masih kurang, dan kegiatan seminar kesehatan ini dapat meningkatkan  pengetahuan  peserta  mengenai  infeksi  menular  seksual.  Oleh  karena  itu, penulis merasa perlu pembekalan kelompok usia muda dengan pengetahuan tentang faktor risiko,  gejala,  bahaya,  dan  pencegahan  infeksi  menular  seksual,  dan  dilakukan  pengabdian masyarakat  yang  sejenis  di  komunitas  lain  terutama  yang  berisiko  (kelompok  usia  muda, pasangan usia subur, dan pekerja seks komersial).

## DAFTAR PUSTAKA
Daili  SF,  Zubier  F.  (2016)., Tinjauan  Infeksi  Menular  Seksual  (I.M.S.), In:  Menaldi  SL,
Bramono  KB,  Indriatmi  W,  editor.  Ilmu  Penyakit  Kulit  dan  Kelamin.  7  ed.  Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; hal. 436.
World  Health  Organization.  (2018)., Report  On  Global  Sexually  Trasnmitted  Infection Surveillance,  2018 ,  Geneva:  World  Health  Organization.  Available  at: http://apps.who.int/iris.
Kementerian  Kesehatan.  (2017)., Laporan  Situasi  Perkembangan  HIV/  AIDS  di  Indonesia
Januari-Maret 2017, Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
United Nation High Committee for Refugee . (2019)., UNHCR Global Report 2019 , available at https://www.unhcr.org/globalreport2019/
Direktorat  Jenderal  Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan  Lingkungan.  (2011)., Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia, Pedoman  Nasional  Penanganan  Infeksi Menular Seksual 2011 .
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2015)., Permenkes  No.  74  th  2015 ’,  Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI, hal. 1–14. Available
at:
http://promkes.kemkes.go.id/permenkes-no74-tahun-2015-tentang-upaya- peningkatan-dan-pencegahan-penyakit.
Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana,  Badan  Pusat  Statistik,  dan  Kemeterian Kesehatan Republik Indonesia. (2018)., Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2017 , Buku Remaja.
Kora FT, Dasuki D, Ismail D. (2016)., P engetahuan Tentang Infeksi Menular Seksual Dengan Perilaku  Seksual  Tidak  Aman  Pada  Remaja  Putri  Maluku  Tenggara  Barat  Di  Daerah Istimewa Yogyakarta , J Kesehat Reproduksi 2016;3(1).
PKM : Pengabdian Kepada Masyarakat                                                    Vol 02 No 02 Edisi Agustus 2021 pp 66-74 https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian