Abstrak—Kapal  rumah  sakit  dapat  menjadi  solusi  untuk permasalahan  kesehatan  di  wilayah  dengan  banyak  pulau seperti  Provinsi  Maluku  Utara.  Hal  ini  dikarenakan  kapal bersifat  fleksibel  dapat  menjangkau  antar  pulau.  Pada Penelitian  ini,  kapal  rumah  sakit  didesain  dengan  bentuk lambung  katamaran  karena  dibutuhkan  geladak  yang  luas. Kapal didesain setara dengan rumah sakit tipe C yang memiliki 4  jenis  pelayanan  kesehatan  dasar.  Kapal  direncanakan berkeliling dengan 9 titik pemberhentian. Ukuran utama kapal ditentukan berdasarkan jumlah kebutuhan luasan rumah sakit, akses,  dan  perlengkapan  mooring  yaitu  sebesar  1023.59  m 2 . Luasan tersebut dibagi menjadi dua geladak operasional rumah sakit. Ukuran utama yang didapat antara lain lpp 38.43 meter, lwl 40 meter, loa 44 meter, Bm 15 meter, lebar demihull B1 4.3 meter, jarak antar demihull S 10.7 meter, H 4.8 meter, T 2.14 meter, cb 0.397, dan vs 12 knot. Pada Penelitian ini dilakukan analisis performance, keselamatan, dan kenyamanan kapal dan diperoleh  nilai  hambatan  total  kapal  sebesar  194.36  kN,  nilai freeboard  aktual  kapal  2.66  meter.  Berdasarkan  hasil  analisis kenyamanan penumpang disimpulkan bahwa penumpang tidak mengalami gejala mabuk laut selama 3 jam pelayaran dengan kecepatan 0 knot dan 12 knot pada kondisi following seas, beam seas,  dan  head seas.  Nilai  biaya  pembangunan  satu  unit  kapal rumah sakit yaitu Rp24,517,140,725.61-, dan biaya operasional per tahun adalah Rp14,100,393,318-,
Kata Kunci—Kapal, Katamaran, Kesehatan, Maluku-Utara.

## I. PENDAHULUAN
ADA pemerintahan  era  2020-2024,  visi  yang  dibawa oleh Presiden Joko Widodo ialah Terwujudnya Indonesia Maju  yang  Berdaulat.  Visi  tersebut  memiliki  salah  satu agenda  pembangunan  yaitu  Peningkatan  SDM  Berkualitas dan  Berdaya  Saing.  Program  prioritas  dalam  agenda pembangunan  tersebut  salah  satunya  yaitu  Peningkatan Pelayanan Kesehatan Menuju Cakupan Kesehatan Semesta. Ditjen  Yankes  mengambil  berbagai  peran  untuk  mencapai program  tersebut.  Salah  satu  peran  yang  diambil  adalah Penguatan  Pelayanan  Kesehatan  Dasar  dan  Rujukan. Program  tersebut  memiliki  bermacam  sasaran.  Salah  satu sasaran  penguatan  sarana  tersebut  yaitu  untuk  Daerah Tertinggal, Perbatasan, dan  Kepulauan Kecil (DTPK). Selain itu,  pemerintah  melakukan  langkah  penyediaan  sarana- prasarana dan alat untuk mewujudkan penguatan pelayanan kesehatan  dasar  dan  rujukan  [1].  Pada  rapat  kerja  nasional (rakernas)  Kementerian  Kesehatan  periode  2020-2024, pembangunan  kesehatan  mengarah  pada  peningkatan  akses dan mutu pelayanan kesehatan.
Salah  satu  provinsi  di  Indonesia  yang  memiliki  banyak pulau kecil adalah Provinsi Maluku Utara. Berdasarkan data BPS  Provinsi  Maluku  Utara  dalam  “ Maluku  Utara  Dalam Angka  2020” ,  pada  tahun  2019,  Provinsi  Maluku  Utara memiliki  pulau-pulau  berjumlah  805  pulau  dengan  jumlah penduduk mencapai 1,256 juta jiwa. Provinsi Maluku Utara
terbagi menjadi delapan wilayah kabupaten dan dua wilayah kota.  Ditinjau  dari  sektor  kesehatan,  pada  2019,  Provinsi Maluku Utara memiliki 20 unit rumah sakit umum, 149 unit puskesmas, 11 unit poliklinik, 138 dokter, dan tidak memiliki rumah bersalin. Jumlah tersebut harus dapat mengakomodasi seluruh masyarakat di provinsi Maluku Utara [2].
Pada Mei 2020, diumumkan bahwa terdapat dua kabupaten di  Provinsi  Maluku  Utara  yang  termasuk  dalam  kategori DTPK  (Daerah  Tertinggal,  Perbatasan,  dan  Kepulauan Kecil). Dua kabupaten tersebut yaitu Kebupaten Kepulauan Sula  dan  Kabupaten  Pulau  Taliabu.  Sebuah  daerah dikategorikan  sebagai  DTPK.  Wilayah  dengan  kategori DTPK  perlu  diberikan  perhatian  khusus  dalam  hal pemerataan  pembangunan  tak  terkecuali  dalam  bidang kesehatan.
Berdasarkan keterangan yang telah diuraikan, maka perlu diadakannya  fasilitas  kesehatan  berupa  rumah  sakit  yang yang  dapat  menjangkau  penduduk  yang  tersebar  di  pesisir pulau-pulau  di  Provinsi  Maluku  Utara.  Moda  transportasi kapal  dipilih  karena  pergerakannya  yang  fleksibel  sehingga dapat  menjangkau  pulau-pulau  tersebut.  Selain  itu,  dengan rumah  sakit  yang  berbentuk  kapal,  akan  dapat  mengurangi dampak kerusakan akibat bencana alam yang sering terjadi di wilayah-wilayah  Indonesia  tak  terkecuali  Provinsi  Maluku Utara.

## II. TINJAUAN PUSTAKA

## A. Kapal Katamaran
Katamaran  merupakan  salah  satu  jenis  kapal  yang memiliki  2  lambung  ( demi  hull ).  Kedua  lambung dihubungkan  dengan  struktur bridging (jembatan).  Adapun penelitian  berupa  penelitian  oleh  mahasiswa  Teknik Perkapalan  FTK-ITS  terkait  dengan  kapal  dengan  lambung katamaran yang dijadikan rujukan dalam penelitian ini antara lain tentang desain self-propelled resort untuk wisata bahari di  perairan  Bali-Lombok    [3]  dan  penelitian  tentang  desain kapal  untuk  wisata  rute  Bangsring-Pulau  Menjangan-Pulau Tabuhan [4]. Selain itu, terdapat pula penelitian serupa yaitu desain 2-in-1 catamaran fishing - tourism boat dengan variasi deck  convertible di  perairan  Jepara  [5]  dan  Penelitian  yang tentang  desain catamaran  restoboat untuk  menunjang pariwisata di Danau Toba, Sumatera Utara [6].

## B. Kapal Rumah Sakit
Kapal rumah sakit merupakan bangunan yang difungsikan sebagai fasilitas medis yang terapung. Di dalamnya terdapat ruangan-ruangan  untuk  melayani  pasien.  Ruangan-ruangan kapal  rumah  sakit  mengikuti  aturan  yang  berdasarkan  tipe rumah  sakit.  Beberapa  kapal  rumah  sakit  yang  ada  baik  di Indonesia dan luar negeri antara lain kapal rumah sakit Pope

## Desain Hospital Catamaran untuk Operasional Pulau-Pulau di Provinsi Maluku Utara
Nur M autmainah dan Hasanudin Departemen Teknik Perkapalan, Institut Teknologi Sepuluh Nopember (ITS) e-mail : hasanudin@na.its.ac.id
P
Francis, RSA Lie Dharmawan, RSA Nusa Waluya I Yayasan Ekadharma,  RSA  Nusa  Waluya  II,  RST  Ksatria  Airlangga, Gandha Nusantara 1 dan 2, dan KRI Dr. Soeharso.
Selain kapal-kapal di atas, studi perancangan kapal rumah sakit  dengan  berbagai  jenis  lambung  dan  tipe  rumah  sakit sudah  banyak  dilakukan,  salah  satunya  adalah  mengenai desain  kapal  rumah  sakit  untuk  perairan  Indonesia  ynag dirancang  oleh mahasiswa  Departemen  Teknik  Perkapalan FTK-ITS.  Kapal  rumah  sakit  tersebut  didesain  untuk beroperasi di seluruh perairan Indonesia. Rute operasi kapal tersebut  terbagi  menjadi  3,  yaitu  Jakarta  –  Banda  Aceh, Surabaya – Tarakan, dan Makassar - Jayapura. Konsep desain kapal tersebut adalah konversi dari kapal tanker dan berbahan dasar baja.  Fasilitas  rumah  sakit  yang  terdapat  dalam kapal ini setara dengan fasilitas rumah sakit tipe B di darat. Fasilitas tersebut  antara  lain  ruang  perawatan,  ruang  operasi,  ruang radiologi, ruang unit gawat darurat, ruang poliklinik, apotek dan  gudang  obat,  ruang  autopsi,  dan  ruang  penyimpanan jenazah.  Kapal  rumah  sakit  tersebut  dapat  menampung  20 pasien rawat inap [7].
Terdapat pula penelitian serupa yang juga dirancang oleh mahasiswa  Departemen  Teknik  Perkapalan  FTK-ITS  yaitu mengenai  desain  kapal  rumah  sakit  untuk  rute  pelayaran Bitung  –  Pulau  Marampit  Kepaulauan  Talaud  Sulawesi Utara.  Penelitian  ini  menghasilkan  rancangan  kapal  rumah sakit dengan bentuk lambung tunggal dengan rumah sakit tipe D  yang  beroperasi  di  Kepulauan  Talaud,  Sulawesi  Utara. Kapal rumah sakit tersebut dapat menampung 10 pasien dan 7 dokter [8].
Selain  itu,  terdapat  pula  penelitian  sejenis  yang  telah dilakukan yaitu tentang kapal rumah sakit. Kapal ini didesain untuk  perairan  Indonesia.  Kapal  rumah  sakit  ini  didesain menggunakan  bentuk  lambung  katamaran  yang  mengacu pada kapal milik Basarnas yaitu KN Pacitan- BASARNAS. Fasilitas  yang  tersedia  dalam  kapal  tersebut  sesuai  dengan fasilitas rumah sakit kelas B. Fasilitas tersebut meliputi  ruang
perawatan,  ruang  operasi,  ruang  UGD,  ruang  ICU,  ruang radiologi, poliklinik, apotik, dan ruang otopsi. Kapal rumah sakit tersebut dapat menampung 32 pasien rawat inap [9].

## III. TINJUANA UMUM DAERAH OPERASIONAL

## A. Provinsi Maluku Utara
Provinsi  Maluku  Utara  merupakan  salah  satu  provinsi  di Indonesia  yang  termasuk  bagian  Indonesia  Timur.  Provinsi ini berbentuk kepulauan dengan total jumlah pulau besar dan kecil  mencapai  805  pulau.  Secara  astronomis,  Provinsi Maluku Utara terletak di antara 3º Lintang Utara - 3º Lintang Selatan dan 124º - 129º Bujur Timur dan batas geografisnya yaitu Utara: Samudra Pasifik; Timur  : Laut Halmahera; Barat: Laut Maluku; Selatan: Laut Seram [2].

## B. Demografi Provinsi Maluku Utara
Provinsi  Maluku  Utara  memiliki  total  jumlah  penduduk sebanyak 1.256.000 jiwa pada tahun 2019 dan terdapat total 23  unit  fasilitas  kesehatan  berupa  rumah  sakit.  Persentase penduduk yang memiliki keluhan kesehatan selama sebulan terakhir mencapai 17.99% [2].

## C. Ketersediaan Fasilitas Kesehatan Provinsi Maluku Utara
Provinsi Maluku Utara memiliki fasilitas kesehatan berupa runah  sakit  umum  sejumlah  23  unit  pada  tahun  2019.  Pada tabel  1  rumah  sakit  yang  dimiliki  Provinsi  Maluku  Utara memiliki beberapa tipe yakni 1 unit RSU tipe B yang terletak di Kota Ternate, 4 unit RSU tipe C, 12 unit RSU tipe D, dan 3 unit RSU yang belum ditetapkan tipenya [2].

## D. Kebutuhan Jumlah Tempat Tidur
Berdasarkan  perhitungan  yang  telah  dilakukan,  jumlah tempat tidur ideal di Provinsi Maluku Utara sebanyak 1.520 TT. Jumlah total tempat tidur rumah sakit di Provinsi Maluku Utara adalah 1.418 TT. Apabila dibandingkan dengan bed to
Gambar 1. Diagram alur. A Apakah memenuhi persyaratan teknis? Penetapan Ukuran Utama
Pembuatan Draft Design
Analisis Prediksi Motion Sickness Incidence (MSI)
Sesuai ISO 2631 ?
Pembuatan Desain RG, RU, Safety Plan , Model 3D Final
Perhitungan Biaya Pembangunan dan Biaya Operasional Kapal
Selesai B Identifikasi dan Perumusan Masalah Pengumpulan Data dan Studi Literatur Mulai Penentuan Daerah Operasi Penentuan Ukuran Utama Awal Kapal Desain Layout Awal
Analisis Teknis:
1. Hambatan
2. Daya Mesin 3. Berat
4. Freeboard 5. Trim dan Stabilitas A Penentuan Operational Requirements B
population  ratio Indonesia  (1.21:1000)  [10],  maka  rasio tempat tidur terhadap  jumlah penduduk di Provinsi Maluku Utara  adalah  1,13  dengan  total  kekurangan  jumlah  tempat tidur sebanyak 102 TT.

## IV. METODOLOGI PENELITIAN
Metodologi berisi kerangka pengerjaan Penelitian ini. Pada metodologi  dijelaskan  tahapan-tahapan  pengerjaan  beserta metode-metode  yang  digunakan  pada  setiap  tahapannya. Gambar 1 merupakan diagram alur pengerjaan Penelitian ini.

## A. Identifikasi Masalah dan Perumusan Masalah
Langkah  awal  dalam  pengerjaan  penelitian  adalah menemukan  masalah  yang  akan  diselesaikan  dari  jurnal, berita,  dan  media  lain  yang  mendukung  yang  mengenai keterbatasan pelayanan kesehatan di wilayah Indonesia.

## B. Studi Literatur
Pada tahapan ini dilakukan pembelajaran dan pengumpulan  teori-teori  berkaitan  permasalahan  pada pengerjaan  penelitian  Desain  Hospital  Catamaran  untuk Operasional  Pulau-pulau  di  Provinsi  Maluku  Utara  ini. Pokok-pokok  dalam  studi  literatur  antara  lain  berkenaan dengan  teori  terkait  desain  kapal  (koefisien  bentuk  kapal, hambatan,  daya  mesin  dan  propulsi,  berat  dan  titik  berat, lambung  timbul,  dan  stabilitas),  pengertian  dan  persyaratan bangunan rumah sakit, teori motion sickness incidence (MSI) , dan teori safety plan .

## C. Tahapan Pengumpulan Data
Metode  yang  digunakan  dalam  pengumpulan  data Penelitian ini adalah dengan pengumpulan data secara tidak langsung  (sekunder).  Pengambilan  data  secara  sekunder didapatkan  melalui  literatur-literatur  yang  terkait  dengan hospital  catamaran baik  dari  buku-buku  teori  maupun  dari penelitian-penelitian dan data pendukung dari internet.
D. Penentuan Operational Requirements Kapal Operational  Requirements kapal  meliputi  jenis  kapal, payload , rute, dan kecepatan kapal. Payload kapal ditentukan berdasarkan  jumlah  kebutuhan  luasan  ruangan-ruangan
sesuai  tipe  rumah  sakit  dan  jenis  pelayanan  yang  diberikan sesuai  kajian  kebutuhan.  Fasilitas  rumah  sakit  yang dibutuhkan  akan  disesuaikan  dengan  tipe  rumah  sakit  yang digunakan  yang  mengacu  pada  Permenkes  No.  56  Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit [11].

## E. Penentuan Ukuran Utama Kapal
Ukuran utama kapal ditentukan berdasarkan ukuran luasan yang  dibutuhkan  setiap  ruangan  rumah  sakit  kemudian menghubungkannya  dengan  rasio-rasio  ukuran  utama  yang terdapat pada penelitian Insel dan A.F. Molland [12]

## F. Penentuan Fasilitas Rumah Sakit yang dibutuhkan
Fasilitas  kesehatan  pada  kapal  rumah  sakit  ditentukan berdasarkan jenis pelayanan sesuai dengan tipe rumah sakit tertentu.  Penentuan  tipe  rumah  sakit  dilakukan  dengan  cara mengidentifikasi  kebutuhan  pelayanan  medis  pada  daerah operasional  kapal  kemudian  disesuaikan  dengan  standar pelayanan yang diberikan oleh tipe rumah sakit tertentu yang mengacu  pada  Permenkes  No.  56  Tahun  2014  tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit [11].

## G. Perhitungan yang sesuai dengan aspek teknis desain kapal
Analisis teknis kapal rumah sakit yang dihitung meliputi: (1)Perhitungan  rasio  ukuran  utama  kapal;  (2)Perhitungan koefisien kapal; (3)Perhitungan hambatan kapal; (4)Perhitungan komponen DWT dan LWT kapal beserta titik beratnya;
(5)Pemeriksaan
displacement kapal; (6)Pemeriksaan  sarat  dan  trim;  (7)Pemeriksan  stabilitas; (8)Pemeriksaan freeboard ;  (9)Analisis  tingkat  kenyamanan penumpang  ( motion  sickness  incidence )  dengan  mengacu pada ISO 263 [13] .
H. Tahap Perencanaan
Lines  Plan dibuat  dengan  bantuan software  Maxsurf namun  diperhalus  dengan  menggunakan  bantuan software CAD .  Dilanjutkan  dengan  mendesain  General  Arrangement dengan  bantuan software CAD .  Kemudian  dibuat  desain model  3D  dengan  bantuan software  Maxsurf dan  software pemodelan 3D lain jika dibutuhkan. Kemudian dibuat desain
Gambar 2. Rute pelayaran kapal rumah sakit dengan 9 titik pemberhentian.
rencana keselamatan ( safety plan )  dengan bantuan software CAD .

## I. Perhitungan Biaya Pembangunan dan Operasional
Perhitungan biaya pembangunan kapal yang meliputi biaya pelat dan konstruksi kapal, biaya permesinan kapal, dan biaya outfitting dan perlengkapan kapal. Perhitungan ini mengacu pada buku “ Practical Ship Design” Chapter 18 tentang Cost Estimating [14].

## J. Kesimpulan dan Saran
Hasil analisis yang telah dilakukan selanjutnya akan ditarik kesimpulan berupa hasil desain kapal rumah sakit. Selain itu, dengan melakukan evaluasi pekerjaan yang telah dilakukan, maka dapat dituliskan saran untuk penelitian selanjutnya.

## V. DESAIN HOSPITAL CATAMARAN UNTUK
OPERASIONAL PULAU-PULAU DI PROVINSI MALUKU UTARA

## A. Penentuan Daerah Operasional
Kapal Rumah Sakit direncanakan beroperasi di Kabupaten Kepulauan  Sula  dan  Kabupaten  Pulau  Taliabu,  Provinsi Maluku Utara. Hal ini dikarenakan kedua kepulauan tersebut termasuk  ke  dalam  DTPK  (Daerah  Tertinggal,  Perbatasan, dan Kepulauan Kecil) dan kekurangan fasilitas medis.

## 1) Lokasi Kepulauan Sula dan Pulau Taliabu
Kabupaten Kepulauan Sula terletak pada batas astronomis 125°19'42–126°29'11  Bujur  Timur  dan  01°45'08–02°28'39 Lintang  Selatan.  Kabupaten  Kepulauan  Sula  memiliki daratan  dengan  luas  13.732,70  km 2 .  Kabupaten  Kepulauan Sula terdiri dari 2 pulau besar yaitu Pulau Sulabesi dan Pulau Mangoli  [15].  Secara  astronomis,  Pulau  Taliabu  terletak antara  1°34'39–2°04'24  Lintang  Selatan  dan  124°17'01– 125°19'35  Bujur  Timur  serta  berada  di  antara  Pulau Halmahera dan Pulau Sulawesi [16].

## 2) Kebutuhan Jumlah Tempat Tidur
Total jumlah penduduk di Kabupaten Kepulauan Sula dan Kabupaten  Pulau  Taliabu  yaitu  156.000  jiwa  penduduk.
Kemudian total jumlah tersebut dibandingkan dengan Bed to Population Ratio Indonesia. Berdasarkanperhitungan, jumlah tempat  tidur  ideal  yang  harus  tersedia  di  Kabupaten Kepulauan Sula dan Kabupaten Pulau Taliabu adalah 189 TT. Untuk  menghitung  jumlah  tempat  tidur  yang  dibutuhkan, diperlukan  data  jumlah  tempat  tidur  yang  telah  tersedia  di Kabupaten  Kepulauan  Sula  dan  Kabupaten  Pulau  Taliabu. jumlah rumah sakit tipe D di Provinsi Maluku Utara sebanyak 12 unit dengan total jumlah tempat tidur (TT) sebanyak 576 buah dan rumah sakit yang belum ditetapkan tipe berjumlah 3  unit  dengan  total  jumlah  tempat  tidur  sebanyak  59  buah. Dengan  asumsi  jumlah  tempat  tidur  di  rumah  sakit  dengan tipe  yang  sama  adalah  merata/sama,  maka  jumlah  tempat tidur di satu unit rumah sakit tipe D di Provinsi Maluku Utara adalah 48 buah dan jumlah tempat tidur pada satu rumah sakit yang  belum  ditetapkan  tipe  adalah  19,667  ≈  20  buah. Sehingga total jumlah tempat tidur di Kabupaten Kepulauan Sula  yang  memiliki  1  unit  RS  tipe  D  dan  Kabupaten  Pulau Taliabu yang memiliki 1 unit RS belum ditetapkan tipe adalah 68 buah. Jumlah tersebut apabila dibandingkan dengan total jumlah  penduduk  di  dua  kabupaten  tersebut  adalah  68  : 156.000  atau  0.44:1000.  Rasio  tersebut  masih  berada  di bawah bed to population ratio di Indonesia yakni 1,21:1000. Kekurangan yang terjadi sebanyak 189 TT – 68 TT = 121 TT atau 64%.
Tabel 1. Ukuran utama kapal rumah sakit Ukuran Utama Loa = 44 m Lwl = 40.2 m Lpp = 38.4 m B = 15.0 m B 1 = 4.3 m
H = 4.8 m T = 2.14 m S = 10.7 m Vmax = 14.0 knot = 9.3 m/s V S = 12.0 knot = 7.2 m/s g
= 9.8 m/s 2 Cb = 0.397
Tabel 2. Hasil perhitungan batasan rasio ukuran utama kapal rumah sakit
Batasan Perbandingan Ukuran Utama L/B 1 = 9.00 ; 5.9 < L/B 1 < 11.1 Memenuhi L/H = 7.00 ; 5.9 < L/H < 11.1 Memenuhi B1/H = 0.78 ; 0.7 < B/H < 4.1 Memenuhi S/L = 0.28 ; 0. 19 < S/L < 0.51 Memenuhi S/B 1 = 2.50 ; 0. 9 < S/B < 4.1 Memenuhi B 1 /T = 1.93 ; 0.9 < B/T < 3.1 Memenuhi B 1 /B = 0.22 ; 0.15 < B1/B < 0.3 Memenuhi
Gambar 3. Desain rencana garis kapal rumah sakit.
Gambar 4. Desain rencana umum kapal rumah sakit

## 3) Kondisi Perairan
Kondisi  perairan  di  Kabupaten  Pulau  Taliabu  dan Kabupaten Kepulauan Sula yaitu tinggi gelombang berkisar 0.5  meter  hingga  1.25  meter  (kategori  rendah),  kecepatan angin sebesar 2-10 knot, dan kedalaman terdangkal adalah 4 meter di pesisir.

## B. Rute Pelayaran
Kapal direncanakan mengitari dua kabupaten yakni Pulau Taliabu  dan  Kepulauan  Sula  dengan  rute  pelayaran  yaitu: (1)Pelabuhan  Sanana  (A)  –  Pelabuhan  Mangoli  (B); (2)Pelabuhan  Mangoli  (B)  –  Pelabuhan  Falabisahayaa  (C); (3)Pelabuhan  Falabisahaya  (C)  –  Pelabuhan  Rakyat  Desa Penu (D); (4)Pelabuhan Rakyat Desa Penu (D) – Pelabuhan Bakiki Sahu (E); (5)Pelabuhan Bakiki Sahu (E) – Pelabuhan Bobong (F); (6)Pelabuhan Bobong (F) – Pelabuhan Jembatan Lorong Naga (G); (7)Pelabuhan Jembatan Lorong Naga (G) –  Pelabuhan  Pasifah  (H);  (8)Pelabuhan  Pasifah  (H)  – Pelabuhan  Malbufa  (I);  dan  (9)Pelabuhan  Malbufa  (I)  – Pelabuhan Sanana (A) dengan lama pelayaran selama 3 jam. Lihat gambar 2.

## C. Skema Operasional
Kapal  rumah  sakit  direncanakan  bekerjasama  dengan Pemerintah  Kabupaten  Pulau  Taliabu  dan  Kabupaten Kepulauan  Sula  untuk  kemudian  dibuat  jadwal  kedatangan kapal  di  masing-masing  daerah  tersebut.  Kemudian pemerintah daerah meneruskan informasi jadwal kedatangan kapal  kepada  bawahannya  untuk  kemudian  disampaikan kepada masyarakat setempat. Kapal dijadwalkan berhenti di 9  titik  antara  lain:  Pelabuhan  Sanana,  Pelabuhan  Mangoli, Pelabuhan  Falabisahayaa,  Pelabuhan  Rakyat  Desa  Penu, Pelabuhan  Bakiki  Sahu,  Pelabuhan  Bobong,  Pelabuhan Jembatan  Lorong  Naga,  Pelabuhan  Pasifah,  dan  Pelabuhan Malbufa.  Bagi  wilayah  lain  yang  tidak  dijadikan  tempat sandar  kapal  rumah  sakit,  maka  pasien  di  wilayah  tersebut dapat mendatangi kapal rumah sakit ini secara mandiri.
Di  setiap  titik,  kapal  direncanakan  berhenti  untuk beroperasi  melayani  masyarakat  selama  3  hari.  Apabila terdapat  pasien  yang  dengan  kondisinya  diharuskan  untuk menjalani rawat inap lebih dari 3 hari, maka dirujuk ke rumah sakit yang lebih memadai. Hal ini pun berlaku untuk pasien rawat inap yang baru datang ke kapal rumah sakit pada hari ke-2  maupun  hari  ke-3.  Jumlah  tenaga  medis  yang direncanakan  adalah  sebagai  berikut.  Jumlah  tersebut didasarkan  pada  permenkes  No.  56  tahun  2014  namun mengalami  penyesuaian  dengan  kebutuhan  pelayanan kesehatan yaitu 8 dokter; 4 tenaga farmasi; dan 16 perawat.

## D. Penentuan Kebutuhan Luasan Ruangan
Payload  ditentukan  dengan  cara  menghitung  kebutuhan total luasan tiap ruangan berdasarkan fasilitas dari pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit dan didapatkan total luasan rumah  sakit  adalah  606.57  m 2 .  Rumah  sakit  direncanakan memuat 25 pasien rawat inap.

## E. Penentuan Kecepatan Kapal
Kecepatan  kapal  dihitung  dengan  rumus  umum perbandingan  jarak,  kecepatan,  dan  waktu  pada  masing- masing  rute  pelayaran  dan  diperoleh  kecepatan  maksimal sebesar  18  knots  dan  kecepatan  dinas  kapal  diambil  dari rataan semua nilai kecepatan yaitu sebesar 12 knots.

## F. Penentuan Ukuran Utama Awal Kapal
Ukuran  utama  awal  kapal  rumah  sakit  ini  ditentukan berdasarkan  kebutuhan  total  luasan  pelayanan  rumah  sakit. Setelah dilakukan perhitungan, total kebutuhan luasan rumah sakit  yaitu  sebesar  606.57  m 2 .  Kemudian  Penulis menambahkan  luasan  untuk  akses.  Sehingga  total  luasan yang dibutuhkan untuk pelayanan rumah sakit adalah sebesar 909,855 m 2 yang dibagi ke dalam dua geladak yaitu geladak
Tabel 3.

## Pemeriksaan stabilitas kapal berdasarkan kriteria
2000 HSC Code Kriteria Loadcase Status A1 B1 C1 A2 B2 C2 A3 B3 C3 D 1.1 Area 0 to 30 51.6301 47.48 47.94 52.49 48.29 45.93 53.32 49.08 46.63 49.08 Pass 1.2 Angle of maximum GZ 15.5 14.50 14.50 15.50 14.50 13.60 15.50 14.50 13.60 14.50 Pass 1.5 Area between GZ and HA for Hpc+Hw 48.3019 48.63 49.00 49.08 49.40 51.48 49.84 50.18 52.20 50.18 Pass 3.2.1 Angle of equilibrium 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 Pass Keterangan loadcases : A1 (pasien 100%; consumables 100%; dan sewage 0%); B1 (pasien 100%; consumables 50%; dan sewage 50%); C1 (pasien 100%; consumables 10%; dan sewage 90%); A2 (pasien 50%; consumables 100%; dan sewage 0%); B2 (pasien 50%; consumables 50%; dan sewage 50%); C2 (pasien 50%; consumables 10%; dan sewage 90%); A3 (pasien 10%; consumables 100%; dan sewage 0%);  B3 (pasien 10%; consumables 50%; dan sewage 50%); C3(pasien 10%; consumables 10%; dan sewage 90%); D (kondisi kapal kosong).
Gambar 5. Desain safety plan kapal rumah sakit.
utama  dan  geladak  kedua.  Maka  masing-masing  geladak membutuhkan luasan sebesar 454,9275 m 2 . Pada maindeck , luas  tersebut  ditambahkan dengan luas  kebutuhan perlengkapan mooring kapal  sebesar  20%  dari  luas  total maindeck . Sehingga total luasan di maindeck menjadi 568.66 m 2 . Dilakukan pembagian total luas geladak dengan panjang kapal agar didapat nilai lebar kapal. Penulis mengambil nilai rasio  panjang  kapal  terhadap  lebar demihull (L/B1)  yaitu  9 dan rasio antara selisih panjang demihull (S) terhadap lebar demihull (B1)  adalah  2.5  dan  nilai-nilai  rasio  yang  lain diambil dari hasil interpolasi berdasarkan paper dari Insel dan A.F. Molland antara lain rasio lebar demihull terhadap sarat B1/T  adalah  2.0,  rasio  panjang  kapal  terhadap  volume displasemen L/vol disp 1/3 adalah 7.417, rasio panjang kapal terhadap tinggi kapal L/H adalah 9, dan nilai Cb adalah 0.397. Nilai ukuran utama kapal seperti pada Tabel 1.

## G. Perhitungan Rasio Ukuran Utama Kapal
Selanjutnya  dilakukan  perhitungan  rasio  ukuran  utama awal kapal tersebut dan dibandingkan dengan hasil penelitian Insel  dan  A.F.  Molland.  Hasilnya  memenuhi  persyaratan seperti yang terlihat pada Tabel 2.

## H. Perhitungan Koefisien Kapal
Koefisien bentuk pada kapal rumah sakit ini diperoleh dari hasil model Insel dan Molland. Berikut merupakan nilai dari koefisien kapal hospital catamaran : Froude  Number ,  Fn= 0.318; Cp= 0.69; dan Cm = 0.57.
I. Perhitungan Hambatan Kapal
Perhitungan  komponen  hambatan  yang  dihitung  meliputi viscous  resistance (CF),  faktor  bentuk  (1+βk), wave resistance interference (  ) dan wave resistance (Cw) dengan nilai antara lain viscous resistance bernilai 0.002771; faktor bentuk  (1+βk)  bernilai  1.467;  w ave  resistance  interference (  ) bernilai 1.123; w ave resistance (Cw) bernilai 0.0017; Ctot sebesar  0.0060;  dan  nilai  hambatan  yang  didapat  adalah sebesar 194.358 kN.

## J. Permesinan Kapal
Perhitungan  permesinan  kapal  rumah  sakit  ini  meliputi perhitungan  daya  mesin  yang  dibutuhkan  oleh  kapal, pemilihan mesin induk, dan pemilihan genset . Berdasarkan
perhitungan  kebutuhan  daya  mesin,  didapatkan  nilai  BHP kapal sebesar 1086.957 HP atau sama dengan 800 kW. Dalam pemilihan genset diperhatikan  standar  minimal  kebutuhan listrik rumah sakit kelas C yaitu 300 kVA. Kapal rumah sakit ini  direncanakan  menggunakan  tiga  unit genset dengan rincian antara lain 2 unit genset utama sehingga besaran daya masing-masing genset menjadi  150  kVA  dan  1  unit genset cadangan atau darurat dengan besaran daya yang sama.

## K. Perhitungan DWT Kapal
DWT kapal rumah  sakit  meliputi berat kru  kapal,  tenaga medis,  penumpang  dan  barang  bawaan,  bahan  bakar  dan minyak  pelumas  mesin  induk  dan genset ,  air  tawar,  dan sewage . Berdasarkan perhitungan didapatkan nilai total berat DWT adalah 123.26 ton.

## L. Perhitungan LWT Kapal
Komponen LWT kapal yang dihitung meliputi berat pelat dan konstruksi kapal,  permesinan, perlengkapan rumah sakit, peralatan  keselamatan  ( LSA ).  Berdasarkan  perhitungan, didapat nilai total berat LWT adalah 142.45 ton.

## M. Koreksi Displasemen Kapal
Setelah  didapat  nilai  LWT  dan  DWT  kapal,  selanjutnya dilakukan  koreksi  dengan  nilai  displasemen  kapal. Berdasarkan  perhitungan  nilai  koreksi  displasemen  adalah 7.34%  atau  selisih  sebesar  10.61  ton.  Angka  ini  memenuhi margin koreksi  yaitu  2-10%  sehingga  koreksi  displasemen diterima.
N. Lambung Timbul (Freeboard)
Perhitungan freeboard minimum  beserta  koreksi-koreksi seperti koreksi untuk Cb, koreksi panjang kapal lebih dari 24 meter,  koreksi depth ,  koreksi sheer ,  dan  koreksi  bangunan atas. Pada kapal ini tidak dilakukan koreksi cb karena nilai cb kurang dari 0.68 dan tidak dilakukan koreksi panjang kapal lebih  dari  24  meter  dan  di  bwah  100  meter  dikarenakan panjang bangunan atas kapal di atas 35%. Maka didapatkan nilai Actual Freeboard adalah 2.66 meter. Maka bedasarkan perhitungan freeboard yang  telah  dilakukan  dan  diperoleh kesimpulan  bahwa  kondisi freeboard kapal  rumah  sakit  ini diterima karena memenuhi ketiga persyaratan yaitu freeboard minimum untuk  perairan  tropis, minimum  bow  height ,  dan minimum bow reserve bouyancy.

## O. Perhitungan Titik Berat Kapal
Berdasarkan perhitungan yang telah  dilakukan, diperoleh nilai  titik  berat  total  kapal  rumah  sakit  ini  yaitu  LCG  pada jarak  -0.36  dari midship dan  VCG  pada  jarak  4.44  dari baseline kapal.

## P. Perhitungan Trim
Berdasarkan  perhitungan,  didapatkan  nilai trim sebesar 0.0321  meter.  Kondisi  ini  pada  saat  kapal  muatan  penuh. Oleh karena  trim bernilai lebih  dari nol, maka kapal rumah sakit  ini  mengalami  kondisi  Trim  Buritan  ( Trim  by  Stern ). Selanjutnya nilai trim tersebut dibandingkan dengan batasan trim sesuai regulasi SOLAS Chapter II-1, Part B-1, Reg. 5-1 bahwa  nilai trim maksimal  sebesar  ±0.5%  LWL  atau  sama dengan  ±  0.1998  meter  sehingga  didapatkan  kesimpulan bahwa nilai trim kapal rumah sakit ini memenuhi syarat dan diterima.
Gambar 6. Desain model 3D kapal rumah sakit.

## Q. Analisis Stabilitas
Pada analisis stabilitas kapal, dilakukan perencanaan tanki- tanki pada kapal rumah sakit antara lain tangki bahan bakar ( fuel oil – FOT), tangki bahan bakar diesel ( diesel oil – DOT), tangki air bersih ( fresh water – FWT), dan tangki untuk air kotor ( Sewage Tank ), masing-masing terdapat pada kedua sisi kapal, portside dan starboard  side seperti  pada  gambar  2. Pada  kapal  ini,  stabilitas  kapal  rumah  sakit  akan  dihitung pada  beberapa  kondisi  pemuatan  ( loadcases ).  Berdasarkan analisis  stabilitas  kapal  rumah  sakit  yang  telah  dilakukan, didapatkan  kesimpulan  bahwa  nilai  stabilitas  memenuhi persyaratan 2000 HSC Code . Lihat Tabel 3.
R. Analisis Tingkat Kenyamanan Penumpang (MSI)
Motion sickness incidence dianalisis agar dapat diketahui performa  kapal  terhadap  kenyamanan  penumpang.  Analisis ini  digunakan bantuan software .  Perencanaan  location yang digunakan untuk analisis ini dibagi menjadi 3 deck, dengan masing-masing  deck  dibagi  menjadi  3  titik  yaitu portside , starboad  side ,  dan centerline .  Kecepatan  yang  dimasukkan adalah  kecepatan  dinas  12  knot  dan  kecepatan  0  knot. Terdapat tiga arah gelombang yang dimasukkan yaitu searah laju kapal ( following seas = 0 o ), tegak lurus dengan arah kapal ( beam  seas =  90 o ),  dan  berlawanan  arah  dengan  laju  kapal ( head seas = 180 o ). Tinggi gelombang yang digunakan yaitu 1.25  meter.  Maka  diperoleh  hasil  dalam  pelayaran  3  jam, tidak  terdapat  penumpang  yang  mengalami  mabuk  laut ( motion sickness ).

## S. Ukuran Utama Akhir Kapal Rumah Sakit
Ukuran  utama  akhir  kapal  rumah  sakit  diperoleh  setelah dilakukan  analisis  teknis performance ,  keselamatan,  dan kenyamanan  kapal  dan  hasilnya  memenuhi  persyaratan terkait. Ukuran utama akhir kapal dapat dilihat pada Tabel 1.

## T. Perancangan Linesplan, General Arrangements, dan 3D Model
Setelah  dilakukan  analisis  teknis,  selanjutnya  dilakukan perancangan linesplan yang  mengacu  model  4b  pada penelitian  Insel-Molland  (Gambar  3), general  arrangement (Gambar  4),  desain safety  plan (Gambar  5),  dan  model  3D kapal rumah sakit (Gambar 6).

## U. Manajemen Pengolahan Limbah Kapal Rumah Sakit
Pengolahan limbah rumah sakit pada kapal rumah sakit ini merujuk  pada  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004 tentang Persyaratan  Kesehatan  Lingkungan  Rumah  Sakit  [9]  dan memerhatikan regulasi MARPOL 73/78 Annex IV Regulation for Prevention of Pollution by Sewage from Ships, Annex V Regulations for the Prevention of Pollution by Garbage from Ships,  Annex VI Regulation for Prevention of Air Pollution from Ships [10]. Pada kapal rumah sakit ini, sampah atau hasil buangan yang dihasilkan akan diolah terlebih dahulu sebelum dibuang ke  laut dengan mengikuti  peraturan tersebut.  Akan tetapi apabila terdapat hasil buangan/limbah yang tidak boleh dibuang ke laut, maka limbah tersebut akan disimpan di ruang penyimpanan sementara di kapal rumah sakit untuk kemudian dibuang ke fasilitas pelabuhan [17].

## VI. PERHITUNGAN BIAYA PEMBANGUNAN KAPAL RUMAH SAKIT

## A. Perhitungan Biaya Pembangunan Kapal Rumah Sakit
Besaran biaya yang dihitung untuk pembangunan kapal rumah sakit ini dibagi ke dalam tiga jenis, yaitu biaya pelat dan  konstruksi  kapal,  biaya  tenaga  penggerak,  dan  biaya perlengkapan  kapal.  Maka  berdasarkan  perhitungan  biaya pembangunan, diperoleh nilai biaya pembangunan satu unit kapal  rumah  sakit  sebesar  Rp17,432,783,979.06-,.  Setelah dilakukan perhitungan biaya pembangunan kapal, selanjutnya dilakukan perhitungan koreksi keadaan ekonomi dan  dihasilkan  nilai  koreksi  sebesar  Rp7,004,897,350.17-,. Maka  nilai  biaya  pembangunan  satu  unit  kapal  rumah  sakit katamaran ini adalah  Rp24,517,140,725.61-,.
B. Perhitungan Biaya Operasional Kapal Rumah Sakit
Setelah dilakukan perhitungan biaya operasional, diperoleh  total  biaya  yang  harus  dikeluarkan  oleh  pemilik kapal tiap tahun adalah sebesar Rp14,068,143,259-,.

## VII. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil perhitungan dan analisis data dan teknis, maka  didapatkan  kesimpulan  dari  pengerjaan  Penelitian Desain Hospital Catamaran untuk Operasional Pulau-pulau di Provinsi Maluku Utara yaitu: (1) Operational requirements kapal rumah sakit yaitu kapal berfungsi sebagai kapal rumah sakit, payload kapal  rumah  sakit  ini  didasarkan  pada kebutuhan  luasan  rumah  sakit,  akses,  dan  luasan  untuk mooring kapal  yaitu  sebesar  1023.59  m 2 .  Diperoleh kecepatan dinas kapal rumah sakit, vs =12 knot dan vmax = 18 knot. (2)Diperoleh ukuran utama kapal rumah sakit:  Loa= 44 m  , Lwl = 40.2 m, Lpp = 38.43 m, B = 15 m, B1 = 4.3 m, H = 4.8  m, T =  2.14 m, S = 10.7 m, , dan Cb =  0.397; (3)Didapatkan  hasil  analisis  teknis  telah  memenuhi  yang disyaratkan: (a)Pemeriksaan displacement dihasilkan margin 7.34%  telah  memenuhi  rentang margin 2-10%;  (b)Tinggi lambung  timbul  kapal  2.66  meter  telah  memenuhi  nilai minimum  berdasarkan ICLL  1966/88 ;  (c)Perhitungan  trim kapal actual sebesar  0.0321  meter  telah  memenuhi persyaratan SOLAS Chapter  II-1,  Part  B-1,  Reg.  5-1 ; (d)Perhitungan  stabilitas  dengan  perencanaan  10 loadcases dan seluruhnya memenuhi persyaratan sesuai dengan kriteria stabilitas 2000 HSC Code; dan (d) Analisis motion sickness incidence diperoleh  bahwa  penumpang  tidak  mengalami gejala  mabuk  laut  dalam  pelayaran  terlama  3  jam  dengan kecepatan 0 knot dan 12 knot pada kondisi sudut gelombang 0 derajat, 90 derajat, dan 180 derajat;  (4) Didapatkan rencana garis  yang  telah  memenuhi  ukuran  utama  dan  rasio-rasio ukuran  utama  kapal;  didapatkan  rencana  umum  yang  telah memenuhi  kebutuhan  akomodasi  untuk  kru,    tenaga  medis, pasien serta mampu memenuhi kebutuhan luasan operasional rumah  sakit;    didapatkan  desain safety  plan dengan perlengkapan  keselamatan  yang  telah  memenuhi  regulasi SOLAS Chapter II-2  tentang fire  protection , fire detection , dan fire  extinction , SOLAS Chapter III  tentang life-saving appliances and arrangement , dan LSA Code ; dan didapatkan pemodelan 3D kapal rumah sakit yang masing-masing dapat
dilihat  pada  BAB  VIII;  (5)Didapatkan  hasil  perhitungan biaya pembangunan kapal rumah sakit beserta koreksi yaitu sebesar  Rp24,517,140,725.61-,.dan  total  biaya  operasional yang harus dikeluarkan oleh pemilik kapal tiap tahun adalah sebesar Rp14,100,393,318-,.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  menyampaikan  terima  kasih  kepada  Badan  Pusat Statistik Provinsi Maluku Utara, Kabupaten Kepulauan Sula, dan  Kabupaten  Pulau  Taliabu;  Pemerintah  Kabupaten Kepulauan  Sula  dan  Pemerintah  Kabupaten  Pulau  Taliabu, dan  Kementerian  Kesehatan  RI  yang  telah  menjadi  sumber pengambilan data untuk digunakan dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  K. Pritasari,  “Arah Kebijakan dan  Rencana Aksi Program Kesehatan Masyarakat tahun 2020 - 2024,” Jakarta, 2020.
[2]  B. P. S. P. M. Utara, Maluku Utara dalam Angka 2019 . Maluku Utara: Badan Pusat Statistik Provinsi Maluku Utara, 2019.
[3]  R.  A.  Hutama  and  Hasanudin,  “Desain  Self-Propelled  Resort  Untuk Wisata Bahari Di Perairan Bali-Lombok,” Institut Teknologi Sepuluh Nopember Surabaya, 2016.
[4]  K.  Khotimah  and  Hasanudin,  “Desain  Kapal  untuk  Wisata  Rute Bangsring- Pulau Menjangan – Pulau Tabuhan,” J. Tek. ITS , vol. 5, no. 2, 2017, doi: 10.12962/j23373539.v5i2.18113.
[5]  B.  A.  Resnaji  and  H.  Hasanudin,  “Desain  2-In-1  catamaran  fishing  - tourism boat dengan variasi deck convertible di perairan jepara,” J. Tek.
ITS , vol. 7, no. 2, 2018, doi: 10.12962/j23373539.v7i2.34713.
[6]  A.  K.  Pratiwa  and  Hasanudin,  “Desain  Catamaran  Restoboat  Untuk Menunjang  Pariwisata  Di  Danau  Toba,  Sumatera  Utara,”  Institut Teknologi Sepuluh Nopember Surabaya, 2021.
[7]  W. Purwonugraho, “Desain Hospital Ship (Kapal Rumah Sakit) Untuk Perairan Indonesia,” Institut Teknologi Sepuluh Nopember Surabaya, 2015.
[8]  M.  T.  Wibowo  and  Hasanudin,  “Desain  Kapal  Rumah  Sakit  Untuk Rute  Pelayaran  Bitung-Pulau  Marampit  Kepulauan  Talaud  Sulawesi Utara,” Institut Teknologi Sepuluh Nopember Surabaya, 2017.
[9]  M.  F.  Anhar,  “Desain  Hospital  Ship  Dengan  Lambung  Katamaran Untuk  Perairan  Indonesia,”  INstitut  Teknologi  Sepuluh  Nopember Surabaya, 2017.
[10]  A. L. Djono, “Kesehatan: Rasio Tempat Tidur dibandingkan Populasi di RI Masih Rendah,” 2020. .
[11]  Kementerian Kesehatan RI, “PERMENKES No. 56/2014,” vol. 2008, no. c, pp. 1–43, 2014, doi: 10.16526/j.cnki.11-4762/tp.2014.11.051.
[12]  M. Insel and A. Molland, “An investigation into resistance components of high speed displacement catamarans,” Br. Marit. Technol. , vol. 134, pp. 1–20, 1992.
[13] “The  International  Standard  ISO  2631–1,”  in  Mechanical  vibration and  shock  -  Evaluation  of  human  exposure  to  whole  body  vibration . 1997.
[14]  D.  G.  M.  Watson, Practical  Ship  Design ,  1st  ed.  Amsterdam,New Yorkr: Elsevier, 1998.
[15]  B. P. S. Kabupaten Kepulauan Sula, Kabupaten Kepulauan Sula dalam Angka  2019 .  Kepulawan  Sula:  Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten Kepulawan Sula, 2019.
[16]  B. P. S. K. P. Taliabu, Kabupaten Pulau Taliabu Dalam Angka 2019 . Kabupaten Pulau Taliabu: Badan Pusat Statistik Kabupaten Kabupaten Pulau Taliabu, 2019.
[17]  D.  Jumineti,  “Perencanaan  Pengelolaan  Limbah  Medis  Pada  Kapal Rumah  Sakit  124m  Perencanaan  Pengelolaan  Limbah  Medi,”Teknik Kelautan. Institut Teknologi Sepuluh Nopember Surabaya, 2021.