## JURNAL ILMIAH PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN IMELDA
Vol.5 No.2, Agustus 2020, pp. 114-120 ISSN: 2597-7156 (Online),2502-7786 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI
 141

## Tinjauan Sistem Pendaftaran Pasien Rawat Inap Di RSU Mitra Sejati Medan
1 Suheri Parulian Gultom, 2 Febri Yani Friska Ginting Program Studi D-III Perekam dan Informasi Kesehatan, Universitas Imelda Medan
Article Info ABSTRACT Article history: Received august 13, 2020 Revised August 26, 2020 Accepted August 29, 2020 Patient registration is  the  foremost  part  of  Hospital  service,  because the  patient  registration  records  the  identity  and  requirements  of  his visit to the hospital, and at the time of registration the patient gets the first impression  of  the  hospital's  services.  The  purpose  of  this  study was to determine the stages of admission of inpatients at Mitra Sejati Hospital  Medan  and  to  find  out  the  obstacles  in the  implementation of  inpatient admissions at  Mitra  Sejati  Hospital in  Medan. The  type of  research  used  is  descriptive  using  a  quantitative  approach,  the research  sample  is  5  inpatient  registration  officers,  data  collection was  done  by  interviewing  the  inpatient  registration  officer.  The results showed that the registration stages of inpatients at Mitra Sejati Hospital  Medan  had  not  met  the  regulations  of  the  PERMENKES (2008) on the naming and use of KIB and KIUP. It can be concluded that  Mitra  Sejati  Hospital  Medan  has  not  implemented  the  naming rules  according  to  the  PERMENKES  and  has  not  implemented  the use  of  KIB  and  KIUP.  It  can  be  suggested  that  registration  officers should  have  implemented  a  naming  system  according  to  the PERMENKES  rules  and  already  have  to  implement  the  use  of  KIB and  KIUP  to  make  it  easier  for  officers  to  register patients  and  find patient  medical  record  files.  For  education,  to  explain  more  to students  how  the  stages  of  inpatient  registration  are.  For  inpatient registration officers at Mitra Sejati Hospital Medan, it is better if they need  to  carry  out  training  on  the  stages  of  patient  acceptance  / registration to improve a more effective way of working.

## Keywords:
Inpatient Registration Officer Registration System Registration Officer
This is an open access article under the CC BY-SAlicense.

## Corresponding Author:
Suheri Parulian Gultom, Program Studi D-III Perekam  dan Informasi Kesehatan , Universitas Imelda Medan,
Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: suheriparuliangultom@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan  di  rumah  sakit  Departmen  Kesehatan  RI telah mengeluarkan kebijakan yang menjadi pedoman bagi penyelenggaraan pembangunan kesehatan  yang  dilaksanakan  oleh  pemerintah  maupun  swasta.  Sistem  informasi  rumah sakit merupakan salah satu komponen yang penting dalam mewujudkan upaya peningkatan mutu  tersebut.  Sistem  informasi  rumah  sakit  secara  umum  bertujuan  untuk
142
mengintegrasikan  sistem  informasi dari  berbagai  subsistem dan  mengolah  informasi  yang diperlukan sebagai pengambilan keputusan (Wandy, 2009).
Manajemen  adalah  ilmu  terapan  yang  dapat  dimanfaatkan  dalam  berbagai  organisasi untuk  membantu  seorang  manajer  memecahkan  masalah  yang  muncul  dalam  sebuah organisasi, manajemen juga dapat diterapkan dalam organisasi pelayanan kesehatan.
Menurut  (Notoatmojo,  2010),  Manajemen kesehatan adalah suatu kegiatan atau suatu seni untuk mengatur para petugas kesehatan dan nonpetugas kesehatan guna meningkatkan kesehatan  masyarakat  melalui  program  kesehatan.  Manajemen  rumah  sakit  mengendaki pengelolaan  rumah  sakit  yang  efektif  dan  efisien.  Efektif  dalam  arti  tingkat  keberhasilan penanganan  terhadap  pasien  cukup  tinggi  dan  efisien  berarti  optimal  dalam  penggunaan sumber daya rumah sakit yang ada. Suatu upaya serius dan terencana harus ditempuh agar keinginan tersebut dapat tercapai (Wandy, 2009).
Pengelolaan  data  dirumah  sakit  merupakan  suatu  komponen  yang  penting  dalam mewujudkan  suatu  sistem  informasi  di  rumah  sakit.  Pengelolaan  data  secara  manual, mempuyai banyak kelemahan, selain membutuhkan waktu yang lama, keakuratannya juga kurang  dapat  diterima,  karena  kemungkinan  kesalahan  sangat  besar.  Dengan  dukungan teknologi informasi yang ada sekarang ini, pekerjaan pengolahan data dengan cara manual dapat digantikan dengan suatu sistem informasi menggunakan komputer. Selain lebih cepat dan mudah, pengelolaan data juga dapat lebih akurat (Handoyo, 2008).
Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  (SIMRS)  adalah  suatu  tatanan  yang berurusan  dengan  pengumpulan  data,  penyajian  informasi,  analisis  dan  penyimpulan informasi  serta  penyimpanan  informasi  yang  dibutuhkan  untuk  kegiatan  rumah  sakit (Wenny, 2008).
Sistem  registrasi  pasien  yaitu  mencangkup  proses  pendaftaran  pasien  terdiri  atas pencatatan identitas pasien, pemberian nomor rekam medis, pencatatan kamar pasien, dan pencatatan tanggal masuk. Menurut (DEPKES, 1997) pendaftaran pasien adalah awal dari keseluruhan  proses  rekam  medis  atau  bisa  dikatakan  pendaftaran  adalah  pelayanan  yang pertama  kali  didapatkan  oleh  seorang  pasien  saat  tiba  di  rumah  sakit,  dalam  proses pendaftaran  inilah  pasien  mendapat  kesan  yang  baik  ataupun  tidak  baik  dari  suatu pelayanan  dari  rumah  sakit.  Dalam  sistem  pendaftaran,  biasanya  pasien  diterima  sabagai pasien  rawat  jalan,  rawat  inap,  dan  rawat  UGD.  Sistem  pendaftaran  pasien  ini  dapat dibedakan menjadi pendaftraan pasien lama dan pasien baru. Pendaftran pasien baru akan dilaksanakan  dengan  mengisi  formulir  pendaftaran  pasien  baru  untuk  mendapatkan  data pasien yang akan di masukan ke komputer, sedangkan pendaftaran pasien lama, dilakukan dengan  mencari  berkas  rekam  medis  pasien  sesuai  dengan  nomor  rekam  medis  yang tercantum dalam kartu berobat.
Menurut  penelitian  yang  berjudul  Rancangan  Sistem  Informasi  Pendaftaran  Pasien Rawat  Jalan  Berbasis  Visual  Basic  Di  Rumah  Sakit  Umum  Sundari  Tahun  2015 menyatakan implementasi program yang digunakan komputer pada sistem informasi rekam medisnini  menggunakan  bahasa  pemrograman  Visual  Basic  6.0  untuk  mempermudah proses  pembuatan  sistem  informasi  dan  implementasi  produk.  Sistem  informasi  yang dibuat  dapat  mengatasi  permasalahan-permasalahan  yang  ada  di  Rumah  Sakit  Umum Sundari.  Media  penyimpanan,  pengolahan  data  pasien,  rekam  medis,  dan  obat  sudah terkomputerisasi sehingga proses pelayanan kesehatan masyarakat dapat dilakukan dengan cepat dan mudah serta terhindar dari kesalahan (Ritonga, 2016).
Penelitian  lain  yang  berjudul  Faktor–Faktor  Penghambat  Pelayanan  Di  Tempat Pendaftaran Pasien BPJS Rawat Jalan Di Rumah Sakit Sari Mutiara, Lubuk Pakam Tahun 2019  menyatakan  agar  selalu  dilakukan  keterbukaan  atas  informasi  berkas  persyaratan pendaftaran  dan  pelayanan  kesehatan  terhadap  peserta  BPJS  Kesehatan.  Bentuk penyimpanan dokumen rekam medis sebaiknya menggunakan dua sistem yaitu sentralisasi
143 dan desentralisasi juga tracer agar keberadaan dokumen rekam medis dapat diketahui yaitu dipinjam  atau  sudah  dikembalikan  tetapi  tidak  sesuai  dengan  urutan  nomor  rekam medisnya (Hutauruk & Gurning, 2019).
Proses  pendaftaran  pasien  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  terbagi  atas  pendaftaran  pada jam kerja yaitu pendaftran pasien ASKES, JKN, BPJS dan sebagainya, pendaftaran pasien pribadi, dan pendaftaran pasien di luar jam kerja yaitu pendaftaran IGD.
Petugas pendaftaran pasien harus menguasai kegiatan yang ada di tempat penerimaan pasien.  Selain  beberapa  istilah  dalam  register  diatas  ada  beberapa  kegiatan  yang  harus dipahami  oleh  petugas  pemerimaan  pasien  terkait  dengan  manajemen  penerimaan  pasien fasilitas  pelayanan  kesehatan.  Beberapa  kegiatan  penerimaan  pasien  tersebut  meliputi identifikasi  pasien,  penamaan  pasien,  penomoran  berkas  rekam  medis,  dan  registrasi pasien. Masing mesing kegiatan di atas dikerjakan sesuai dengan prosedur yang berlaku.
Survei  awal  yang  telah  dilakukan  oleh  penulis  Di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  tahun 2017, didapatkan bahwa hampir semua berkas rekam medis pasien belum memenui aturan penamaan  yang  sesuai  dengan  aturan  Permenkes  No  269  Tahun  2008.  Berdasarkan  hasil survei  awal  yang  telah  dilakukan  penulis  maka  penulis  berniat  melakukan  penelitian dengan judul “Tinjauan Sistem Pendaftaran Pasin Rawat Inap Di RSU Mitra Sejati Medan” yang  akan  membahas  tentang  identifikasi  pasien,  penamaan  pasien,  penomoran  berkas rekam medis, dan registrasi pasien di RSU Mitra Sejati Medan.

## 2. METODE PENELITIAN

## A. Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  dilakukan  ini  adalah  deskriptif  dengan  menggunakan pendekatan  kuantitatif.  Metode  deskriptif  adalah  metode  penelitian  yang  dilakukan dengan  tujuan  utama  membuat  gambaran  atau  deskriptif  tentang  suatu  keadaan secara objektif. Metode ini digunakan untuk melihat gambaran registrasi pendaftaran pasien di RSU Mitra Sejati Medan (Notoadmojo, 2010).
B. Waktu dan Tempat Penelitian Waktu penelitian ini dimulai pada bulan Juni s/d Juli 2017. Tempat penelitian adalah di RSU Mitra Sejati Medan yang beralamat di JL. Jendral Abdul Haris Nasution No. 7, Pangkalan Mansyur, Medan Johor, Sumatera Utara.
C. Populasi dan  Sampel Populasi adalah keseluruhan subjek Penelitian. (Priyo, 2008) yang menjadi populasi dalam  penelitian  ini  adalah  semua  petugas  pendaftran  rawat  inap  di  Rumah  Sakit Mitra  Sejati  Medan  yaitu  berjumlah  5  Orang.  (Fajar.  Dkk,  2009).  Sampel  adalah sebagian  saja  dari  seluruh  jumlah  populasi,  yang  diambil  dari  populasi  dengan  cara sedemikian rupa sehingga dapat dianggap mewakili seluruh anggota populasi (Priyo, 2008).  Pengambilan  sampel  menggunakan  cara  teknik  total  populasi  yaitu  seluruh petugas  pendaftran  pasien  rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Mitra  Sejati  Medan  yaitu berjumlah 5 orang.
D. Variabel Penelitian
Variabel  adalah  suatu  yang  digunakan  sbagai  ciri,  sifat,  atau  ukuran  yang  dimiliki atau  didapat  oleh  satuan  penelitian  tentang  suatu  konsep  pengertian  tertentu (Notoatmodjo, 2010).
E. Definisi Operasional
Untuk  membatasi  ruuang  lingkup  atau  pengertian  variabel-variabel  yang diteliti/diamati,  perlu  sesekali  variabel-variabel  tersebut  diberi  batasan  atau  definisi operasional (Notoatmodjo, 2010).
Dengan memperhatikan latar belakan dan perumusan masalah tersebut, maka definisi operasional variabel dari penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Jumlah petugas rekam medis di tempat pendaftaan pasien Rawat Inap.
144
2. SOP  (Standar  Operation  Prosedure)  yaitu  suatu  prosedur  yang  telah  dibuat  dan ditetapkan  dan  ternyata  hasilnya  baik,  memenuhi  maksud,  kemudian  dibakukan menjadi pegangan pelaksanaan pendaftaran pasien.
3. SDM  (Sumber  Daya  Manusia)  yaitu  petugas  yang  ahli  dibagian  pendaftaran pasien.
F. Instrumen Penelitian
Instrumen  penelitian  adalah  alat  atau  fasilitas  yang  digunakan  oleh  peneliti  dalam mengumpulkan  data  agar  pekerjaannya  lebih  mudah  dan  hasilnya  lebih  baik (Arikunto, 2007). Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah:
a. Pedoman wawancara
Pedoman wawancara ini berisi daftar pertanyaan yang akan diajukan oleh peneliti kepada subjek penelitian terkait pendaftaran pasien.
b. Alat tulis Alat  tulis  pada  penelitian  ini  adalah  pena  dan  buku  yang  digunakan  untuk mencatat hasil penelitian.
G. Tehnik Pengolahan dan Analisis Data
Menurut (Notoadmojo, 2010) rancangan analisa data hasil penelitian di formulasikan dengan menempuh langkah-langkah yang dimulai dari:
a. Editing Tanda/kode  berbentuk  angka  pada  masing–masing  jawaban.  Adalah  memeriksa daftar  pertanyaan  yang  telah  diserahkan  oleh  pengumpulan  data.  Pemeriksaan daftar pertanyaan yang telah selesai ini dilakukan terhadap kelengkapan jawaban, keterbacaan tulisan dan revisi jawaban.
b. Klasifikasi
Penyusunan  bersistem  dalam  kelompok  atau  golongan  menurut  kaidah  standar yang diterapkan.
c. Penyajian data Salah satu kegiatan dalam pembatan laporan hasil penelitian yang telah dilakukan agar dapat dipahami dan dianalisi sesuai dengan tujuan yang diinginkan.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Hasil
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  penulis  mengenai  “Tinjauan  Sistem Penerimaan  Pasien  Rawat  Inap  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  Tahun  2017”  dengan melakukan  wawancara  secara  mendalam  kepada  5  petugas  pendaftaran  di  Rumah  Sakit tersebut,  peneliti  menemukan  jawaban  yang  sama  dari  lima  petugas  yang  sudah  di wawancari  dengan  pertanyaan  pertama  yaitu  “apa  yang  dilakukan  petugas  apendaftaran pertama  kali  saat  melayani  pasien  rawat  inap  yang  ingin  berobat  ke  RSU  Mitra  sejati medan?” jawaban dari petugas adalah Sistem penerimaan pasien rawat inap  di RSU Mitra Sejati  Medan  menurut  petugas  pendaftaran  yaitu  petugas  mengidentifikasi  pasien  dengan mewawancarai pasien/keluarga pasien yang mendaftar.
Untuk  pertanyaan  kedua  yaitu  “apa  saja  syarat  yang  harus  diperlukan  pasien  untuk bisa  rawat  ianap  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan?”  Jawaban  dari  petugas  adalah,  untuk  bisa rawat  inap  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  pasien  harus  memenuhi  syarat-syarat  pendaftaran yaitu,  jika  pasien  adalah  pasien  umum  maka  harus  menunjukan  KTP  pasien  dan memberikan  panjar  biaya  perawatan.  Namun  bila  pasien  adalah  pasien  BPJS/Asuransi, harus menunjukan KTP, dan kartu BPJS/Asuransi.
Pertanyaan  ketiga  “jika  pasien  ingin  berobat  dan  diharuskan  rawat  inap  tetapi  ada salah satu persyaratan (berkas pasien) yang kutang lengkap, maka apa yang akan dilakukan petugas pendaftaran di RSU Mitra Sejati Medan?” jawaban dari petugas adalah, jika pasien
145 adalah  pasien  BPJS/Asuransi  dan  pada  saat  mendaftar  ada  salah  satu  persyaratan/berkas pasien  yang  kurang  lengkap  atau  tertinggal  dirumah,  maka  pasien  diharuskan  membuat surat  pernyataan  untuk  berkas  yang  tertinggal  dan  mengedukasi  keluarga  pasien  bahwa berkas harus diberikan dalam waktu 2 x 24 jam atau sebelum pasien pulang.
Untuk pertanyaan keempat “jika pasien yang mendaftar adalah pasien baru maka apa yang  akan  dibuat  dan  diberikan  oleh  petugas  pendaftaran  kepada  pasien?”  jawaban  dari petugas  adalah  tidak  ada  dikarenakan  RSU  Mitra  Sejati  Medan  tidak  menerapkan pemakaiaan KIB dan KIUP.
Untuk  pertanyaan  kelima  yaitu  “sistem  penomoran  apa  yang  dipakai  di  RSU  Mitra Sejati Medan?”  jawaban dari petugas adalah Sistem penomoran  yang pakai di RSU Mitra Sejati  Medan  adalah  Unit  Numbering  System  yang  dimana  setiap  pasien  yang berkunjung/berobat  pertama  kali  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  mendapatkan  satu  nomor rekam  medis  dan  nomor  rekam  medis  tersebut  digunakan  selamanya  setiap  kali  pasien berobat ke RSU Mitra Sejati Medan.
Pertanyaan keenam adalah “jika diketahui bahwa pasien memiliki nomor double maka apa  yang  harus  dilakukan  oleh  petugas  pendaftaran?”  jawaban  dari  petugas  adalah  Jika diketahui  bahwa pasien  memiliki  nomor rekam  medis double  maka  yang  harus dilakukan oleh petugas pendaftaran adalah memilih salah satu rekam medis pasien yang paling lama atau  yang  pertama  kali  dipakai  oleh  pasien  saat  kunjungan  pertamanya  ke  RSU  Mitra Sejati Medan.
Petanyaan  ketujuh  “jika  pasien  adalah  pasien  lama  dan  ingin  berobat  di  RSU  Mitra Sejati  Medan  tetapi  petugas  tidak  dapat  menemukan  berkas  rekam  medis  pasien  tersebut maka  apa  yang  akan  dilakukan  oleh  petugas  pendaftaan?”  jawaban  dari  petugas  adalah Dikarenakan  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  tidak  menggunakan  KIB  dan  KIUP  jika  ada pasien  lama  yang  ingin  berobat  kembali  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  maka  petugas pendaftaran  mencari  data  pasien  menggunakan  nomor  hp,  tahun  terakhir  berobat  dan nomor  BPJS  pasien  bila  tidak  ditemukan  maka  petugas  pendaftaran  memberikan  nomor rekam medis baru ke pada pasien.
Pertanyaan  kedelapan  adalah  “jika  paseien  adalah  pasien  lama,  dan  lupa  membawa kartu berobat maka apa yang harus dilakukan oleh petugas?” jawabannya adalah mengecek ulang  data  pasien.  Pertanyaan  kesembilan  mengacu  pada  sistem  penamaan  di  RSU  Mitra Sejati  Medan  yang  dimana  pertanyaannya  adalah  “apakah  petugas  pendaftaran  di  RSU Mitra Sejati Medan sudah menerapkan aturan penamaan berkas rekam medis sesuai aturan Permenkes?”  jawaban  dari  petugas  adalah  belum  menerapkan  aturan  penamaan  sesuai ketentuan  PERMENKES  269  (2008). Pertanyaan  terakhir  adalah  “apa  saja  kendala  yang sering dialami petugas saat melakukan pendaftaran pasien?”  jawaban dari petugas adalah sering  dijumpai  pasien  yang  tidak  memiliki  keluarga/penanggung  jawab  pasien  dan  juga pasien yang tidak memiliki identitas.

## 3.2 Pembahasan
Menurut  peneliti sistem pendaftran di RSU Mitra Sejati Medan  sudah sesuai dengan standar  profesi  berdasarkan  Undang-Undang  No.23  Tahun  1992  dimana  pedoman  yang harus  dipergunakan  sebagai  petunjuk  dalam  menjalankan  profesi  secara  baik.  Dan  dilihat dari  hasil  wawancara  peneliti  terhadap  petugas  pendaftaran  pasien  dimana  petugas  harus mengidentifikasi  pasien  dengan  cara  mewawancarai  pasien  untuk  memastikan  terlebih dahulu  apakah  pasien  pernah  berobat  di  rumah  sakit  tersebut  atau  baru  pertama  kali berobat.
Untuk  syarat-syarat  yang  harus  dipenuhi  pasien  agar  bisa  rawat  inap  di  RSU  Mitra Sejati  Medan  menurut  peneliti  sudah  sesuai  karena  dilihat  dari  jawaban  responden  yaitu, “untuk bisa rawat  inap di RSU  Mitra Sejati Medan pasien  harus  memenuhi syarat-syarat pendaftaran  yang  sudah  diatur  dalam  UU  No  44  Tahun  2009  tentang  rumah  sakit  yaitu,
146
jika  pasien  adalah  pasien  umum  maka  harus  menunjukan  KTP  pasien  dan  memberikan panjar  biaya  perawatan.  Namun  bila  pasien  adalah  pasien  BPJS/Asuransi,  harus menunjukan KTP, dan kartu BPJS/Asuransi.
Menurut jawaban responden jika pasien ingin berobat dan diharuskan rawat inap tetapi ada  salah  satu  persyaratan  (berkas  pasien)  yang  kutang  lengkap,  maka  pasien  diharuskan membuat surat pernyataan untuk berkas yang tertinggal dan mengedukasi keluarga pasien bahwa berkas harus diberikan dalam waktu 2x24 jam atau sebelum pasien pulang. Menurut peneliti  persyaratan  itu  sudah  sesuai  karena  tiap-tiap  rumah  sakit  memang  seharusnya memberikan dispensasi kepada keluarga pasien.
Setelah  pasien  selasai  mendaftar,  petugas  pendaftaran  membuatkan  KIUP  (Kartu Indeks  Utama  Pasien)  untuk  pasien  (point  poli  yang  dituju  pada  bagian  belakang  KIUP diisi  dengan  nama  ruangan  rawat  inap  yang  dipilih)  dan  mengisi  buku  register  TPPRI (Tempat  Pendaftran  Pasien  Rawat  Inap)  sesuai  dengan  data  dari  pasien.  Berkas  rekam medis  beserta  KIUP  diberikan  ke  bagian  distribusi  untuk  dikirim  ke  ruang  rawat  inap. Setelah selesai semua berkas termasuk  KIUP  dikembalikan dan disimpan di  bagian  filing (berkas  rekam  medis  disimpan  berdasarkan  No.RM  sedangkan  KIUP  disimpan berdasarkan abjad inisial nama pasien).
Di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  tidak  menerapkan  pembuatan  KIB  (Kartu  Identitas Berobat) sesuai peraturan PERMENKES No 269 (2008) tentang tanggung jawab perekam medis dalam penyelenggaraan rekam medis meliputi pencatatan identitas pasien ke dalam form  Kartu  Identitas  Berobat  (KIB),  Kartu  Indeks  Utama  Pasien  (KIUP)  dan  formulir rekam medis. Diketahui pentingnya KIB dan KIUP dapat membantu petugas rekam medis dalam mencari berkas rekam medis didalam rak penyimpanan.
Untuk  sistem  penomoran  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  menurut  peneliti  sudah  sesuia dengan  PERMENKES  No.269  (2008),  karena  sistem  penomoran  yang  dipakai  di  RSU Mitra Sejati Medan adalah Sistem Unit Numbering System yang dimana setiap pasien yang berkunjung/berobat  pertama  kali  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  mendapatkan  satu  nomor rekam  medis  dan  nomor  rekam  medis  tersebut  digunakan  selamanya  setiap  kali  pasien berobat  ke  RSU  Mitra  Sejati  Medan.  Dari  jawaban  responden  juga  diketahui  bahwa  jika pasien  memiliki  nomor double  maka  yang dilakukan petugas pendaftaran adalah  memilih salah satu rekam medis pasien yang paling lama atau yang pertama kali dipakai oleh pasien saat kunjungan pertamanya ke RSU Mitra Sejati Medan. Menurut peneliti aturan itu sudah sesuai karena RSU Mitra Sejati Medan menggunakan sistem penomoran Unit.
Dilihat dari  jawaban responden  jika ada pasien adalah pasien  lama dan  ingin  berobat di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  tetapi  petugas  tidak  dapat  menemukan  berkas  rekam  medis pasien  tersebut  maka  apa  yang  akan  dilakukan  oleh  petugas  pendaftaan  adalah  mencari data  pasien  menggunakan  nomor  hp,  tahun  terakhir  berobat  dan  nomor  BPJS  pasien  bila tidak ditemukan maka petugas pendaftaran memberikan nomor rekam medis baru ke pada pasien.  Menurut  peneliti  itu  tidak  sesuai  dengan  aturan  PERMENKES  269  (2008) Dikarenakan  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  tidak  menggunakan  KIB  dan  KIUP  jika  ada pasien  lama  yang  ingin  berobat  kembali  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  maka  petugas pendaftaran.
Untuk  aturan  penamaan  RSU  Mitra  Sejati  Medan  tidak  sesuai  karena  dilihat  dari jawaban responden yang mengaku belum menerapkan aturan sistem penamaan yang sudah ditetapkan PERMENKES 269 (2008).

## Hambatan Pendaftaran Pasien di RSU Mitra Sejati Medan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  peneliti  hambatan  hambatan  yang sering  dialami  oleh  petugas  pendaftaran  pasien  adalah  masih  ada  ditemukan  pasien  yang
147 tidak  memiliki  keluarga/penanggung  jawab  sehingga  menyulitkan  petugas  pendaftaran untuk mengidentifikasi data pasien.
RSU  Mitra  Sejati  Medan  belum  menerapkan  aturan  penamaan  berkas  rekam  medis sesuai  aturan  PERMENKES (2008) tentang  Rekam  Medis.  Yang  seharusnya  sudah  harus diterapkan  untuk  mempermudah  proses  pendataan  dan  pencarian  berkas  rekam  medis pasien yang memiliki nama yang hampir serupa/sama.
RSU Mitra Sejati Medan juga tidak menggunakan KIB dan KIUP sehingga membuat petugas  pendaftran  yang  ingin  mendaftarkan  pasien  lama  harus  mencari  nomor  rekam medis pasein dengan menggunakan nama, nomor hp dan nomor BPJS/Asuransi pasien, ini menyebabkan  waktu  untuk  pendaftaran  satu  pasien  akan  semakin  lama.  Hal  ini  berarti RSU  Mitra  Sejati  Medan  seharusnya  sudah  bisa  mulai  menerapkan  pemakaian  KIB  dan KIUP  dikarenakan  pentingnya  KIB  dan  KIUP  untuk  mempermudah  petugas  mencari berkas rekam medis pasien.

## 4. KESIMPULAN
1. Pada tahap penamaan pasien di RSU Mitra Sejati Medan  belum  menerapkan aturan penamaan menurut aturan PERMENKES 269 Tahun 2008.
2. Pada  tahapan  pendaftaran  di  RSU  Mitra  Sejati  Medan  belum  memenuhi  aturan PERMENKES  269  Tahun  2008,  hanya  saja  RSU  Mitra  Sejati  Medan  belum menerapkan pemakaian KIB dan KIUP.

## REFERENCES
Arikunto.  2007. Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktek .  Edisi  Revisi.  Jakarta: Rineka Cipta
Endang,  Lsri  (2012) Dasar  Hulum  Penyelenggaraan. Dikutip  12  November  2010 https://.permatakakilangit.files.wordpress.com
Handoyo. 2008. Hukum Tata  Negara . Yogyakarta: Universitas Atmajaya.
Hutauruk, P. M., & Gurning, M. M. B. (2019). Faktor  –  faktor penghambat pelayanan di tempat  pendaftaran  pasien  bpjs  rawat  jalan  di  rumah  sakit  sari  mutiara,  lubuk  pakam tahun 2019. Jurnal Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda , 4 (2), 668–674. http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JUPIKES/index
Notoatmojo, S. 2010. Metodeoligi Penelitian Kesehatan. Jakarta:Rineka Cipta.
Permenkes RI No. 269/Menkes/Per/III/2008. Rekam Medis . Dari http://perpustakaan.depkes.go.id:8180/bitstream//123456789/1310/1/PMK269- 0208.pdf. Diakses 28 Mei 2017 Pukul 22:00 WIB.
Ritonga,  Z.  A.  (2016).  Rancangan  Sistem  Informasi  Pendaftaran  Pasien  Rawat  Jalan Berbasis  Visual  Basic  Di  Rumah  Sakit  Umum  Sundari  Tahun  2015. Jurnal  Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda , 1 (1), 61–66. http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/12
Savitri,  Citra,  Budi.  2011. Manajemen  Unit  Kerja  Rekam  Medis .  Yogyakarta:  Quantum Sinergis Medis.
148
Susatyo.  2016. Manajemen  Pelayanan  Kesehatan  Rumah  Sakit. Edisi  1.  Yogyakarta: Gosyen Publishing.
Sutarman. 2009. Penantar Teknologi Informasi . Yogyakarta: Bumi Aksara.
Tribowo, Cecep. 2012. Perizinan dan Akreditasi Rimah Sakit. Yogyakarta: Nuha Medika.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Suheri  Parulian  Gultom, Gelar  Sarjana  diperoleh  dari  Universitas  Sumatera  Utara. Gelar S-2 diperoleh dari Universitas Sumatera Utara. Saat ini aktif sebagai dosen tetap di  Prodi  D-III  Perekam  dan  Informasi  Kesehatan  Universitas  Imelda  Medan  dan menjabat sebagai ketua Prodi.