Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
PENGARUH PEMBERIAN NECK CALLIET EXERCISE
TERHADAP

## PENURUNAN NYERI LEHER PADA PEGAWAI ADMINISTRASI DI UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS
HILIDUHO TAHUN 2020
ISIDORUS JEHAMAN 1 , MARTHA PUTRI MENDROFA 2 , SABIRIN BERAMPU 3 , SITI SARAH BINTANG 4
1,2,3,4 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM JL. SUDIRMAN NO.38, KEL. LUBUK PAKAM PEKAN, KEC. LUBUK PAKAM, KAB. DELI SERDANG, PROVINSI SUMATERA UTARA e-mail : dorusman1976@gmail.com
DOI : 10.35451/jkf.v3i1.508

## Abstract
Neck  pain  is  a  collection  of  symptoms  related  to  degenerative  processes  as well  as  those  that  are  not  related  to  degenerative  processes  such  as  poor positioning in job activity direct trauma or repetitive micro-trauma. In helping to reduce neck pain in patients, the treatment given is neck calliet exercise. To find  out  the  influence  of  neck  calliet  exercise  to  decrease  neck  pain  in administration.  This  research  is  a  quantitative  study,  a  pseudo-experimental quasi by using the one group pre-Test post-Test design, having a sample of 18 respondents with a total sampling technique. Data analysis obtained using T- Test  paired  sample  test  which  obtained  the  mean  result  before  the administration neck Calliet exercise is 5.50 with a standard deviation of 0.985 and the mean after giving neck calliet exercise is 3.44 with a standar deviation of 0.856, which means there is a decrease in neck pain after given the neck calliet exercise with use P value = 0.000 (P < 0.05). The result showed that the giving of neck calliet exercise was influential for the reduction of neck pain in  administration.  Conclusion:  giving  neck  calliet  exercise  is  very  effective against the reduction of neck pain in administration. Suggestion: The patient must re-apply the instruction given by the physiotherapy at home.
Keywords: neck pain, neck calliet exercise

## 1. PENDAHULUAN
Masalah  kesehatan  yang  sering dirasakan pada bekerja adalah Muskuloskeletal Disorder (MSDs)
dengan  derajada  keluhan  mulai  dari rasa  ringan  hingga  rasa.  Salah  satu keluhan  MSDs  yang  paling  banyak dialami  para  pekerja  khususnya  pada orang  dewasa  adalah  nyeri  pada  otot leher,  Kondisi  ini  disebabkan  karena beberapa  faktor  (Nadhifah  dkk,  2019).
Hasil  penelitian  BLS  (Bureau  of  Labour Statistics)  Amerika  bahwa  terdapat 365.580  kasus  MSDs  untuk  semua pekerja di Amerika Serikat ( U.S Bureau of Labor Statistics , 2017).
Hasil  Penelitian  yang  dilakukan pada pekerja industri jasa di Washington  pada  tahun  2002  hingga 2010  menyatakan  bahwa  keluhan muskuloskeletal akhibat pekerjaan paling banyak mengeluh sakit
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
punggung  dengan  jumlah  24.000 orang, diikuti keluhan
sakit pergelangan  tangan,  bahu,  lutut,  leher daerah siku (Howard et al, 2016).
Pada  pekerja  kantor  yang  duduk didepan  komputer  dengan  durasi  yang lama  memiliki  resiko  tinggi  terjadinya nyeri  leher  sebesar  95%.  Hal  ini membuktikan  bahwa    orang  yang menggunakan  komputer  selama  lebih dari 5 jam perhari memiliki resiko nyeri pada otot leher (Riadho dan Wahyuddin, 2019).
Posisi tubuh pada saat
menggunakan  komputer  cenderung tidak ergonomis seperti posisi komputer  yang  letaknya  lebih  tinggi atau  lebih  rendah  dari  posisi  kepala sehingga  poisi  leher  terangkat  atau menunduk,  serta  posisi  tubuh  yang sering  membungkuk.  Posisi  tersebut dapat menyebabkan keluhan musculoskeletal.  Saat  tubuh  dalam posisi  statis  terjadi  kontraksi  terus menerus  pada  otot.  Apa  bila  posisi tersebut menetap dengan jangka waktu yang lama dapat menyebabkan terjadinya  kerusakan  pada  tendon  otot (Prianthara dkk, 2014).
Keadaan  tersebut  mempoisisikan tubuh pada posisi statis sehingga dapat mengakibatkan gangguan pada muskuloskeletal.  Posisi  tubuh  dalam keadaan  statis  menyebabkan  kontraksi otot  secara  terus  menerus.  Adanya Perlengketan  jaringan  menyebabkan kurangnya  asupan  nutrisi  dan  oksigen sehingga  menimbulkan ischemia .  Hal tersebut  akan  mengakibatkan  nyeri pada  otot  yang  berkontraksi  terutama pada  daerah  leher  (Prianthara  dkk, 2014). Nyeri leher dapat terjadi karena adanya  tekanan  pada  tendon,  otot, ligamen, gangguan tulang, atau gangguan  pada  leher.  Selain  itu  nyeri leher  dapat  juga  terjadinya  adanya trauma  hiperekstensi  atau whisplash injury, overuse dengan posisi
menunduk  terlalu  lama  saat  bekerja. Gejala  yang  ditimbulkan  akibat  nyeri pada  leher  adalah  berupa  ketegangan otot atau spasme di daerah leher yang mengakibatkan  keterbatasan  gerak leher  sehingga  fungsional  leher  akan terhambat (Trisnowiyanto 2017).
Gangguan  kesehatan  yang  dialami para  pekerja  terjadi  jika  beban  yang diterima  berulang-ulang  dan  posisi statis  dalam  waktu  yang  lama  maka dapat  menyebabkan  kerusakan  pada jaringan otot, tendon, syaraf,
persendian tulang kartilago, dan diskus (Devi  et  al.,  2017).  Nyeri  leher merupakan  gangguan  yang  sangat umum  diperkirakan  70  %  populasi pernah  mengalami  nyeri  leher.  Nyeri leher merupakan kasus-kasus msukuloskeletal terbesar kedua setelah gangguan  nyeri  punggung  bawah ( lower back pain ).
Nyeri  leher  merupakan  gangguan musculoskeletal  dan  terjadi  pada masyarakat  modern.  Sebuah  studi menunjukkan  bahwa  prevalensi  neyeri pada  muskuloskeletal  pada  leher selama  1  (satu)  tahun  diperkirakan sebesar  40%  dan  prevalensinya  lebih tinggi  terjadi  pada  (Haryatno  dan Kuntono, 2016).
Penelitian  yang  dilakukan  pada pekerja  kantor  dengan  menggunakan komputer diperoleh  informasi  angka prevalensi  keluhan  bahu  mencapai 33%. Penelitian sejenis yang dilakukan pada pekerja kantor dengan menggunakan  computer  di  negara berkembang seperti Srilangka diperolah prevalensi  keluhan  sebesar  gangguan pada  leher  mencapai  36,7%  dan keluhan  pada  bahu/lengan  mencapai 32%.  Prevalensi  tertinggi  ditemukan pada pekerja kantor dengan menggunakan  komputer  di  Sudan, keluhan nyeri leher mencapai 64% dan keluhan  bahu/lengan  41%  (Silvia  dkk, 2017).  Gangguan  kesehatan  yang
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
terjadi  pada  pekerja  di  Indonesia  yag dilakukan  pada  9.482  orang  pekera  di 12  kabupaten/Kota  menunjukan  angka tertinggi yaitu gangguan musculoskeletal  sebesar,  23%,  disusul gangguan kardiovaskular 8%, gangguan saraf 5%,
gangguan pernapasan  3%,  serta  gangguan  THT 1.5%, (Sekaaram dan Ani, 2017).
Gangguan  nyeri  leher  di  indonesia setiap tahun terus bertambah mencapai 16,6%  pada  populasi  orang  dewasa yang  mengeluhkan  rasa  tidak  nyaman dibagian  leher,  bahkan  sekitar  0,6% nyeri  leher  berawal  dari  rasa  tidak nyaman  disekitar  leher  menjadi  nyeri berat.  Kejadian  nyeri  leher  mengalami peningkatan  dengan  bertambahnya usia, dimana kejadian nyeri leher lebih sering  mengenai  laki-laki  dengan perbandingan  2:1  (Juliastuti,  2017). Berdasarkan hasil survei studi pendahuluan  di  Unit  Pelaksana  Teknis Daerah  Puskesmas  Hiliduho  diperoleh data  penderita  nyeri  leher  pada  tahun 2020  sebanyak  18  orang  (Juliastuti,
2017).
Peran  fisioterapi  dalam  berbagai sarana  layanan  di  Indonesia,  telah diatur dalam Peraturan
Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  (PMK) Nomor  65  TAHUN  2015  Bab  I,  pasal  1 dan  2  tentang  Pedoman  Pelayanan Fisioterapi  di  Sarana  Kesehatan.  Peran Fisioterapi sebagaimana dijelaskan dalam  PMK  tersebut  menjelaskan bahwa  dalam  menjalankan  profesinya dapat  meberikan  pelayanan  baik  di rumah  sakit  pemerintah,  rumah  sakit swasta, rumah sakit
khusus,
Puskesmas  maupun  praktik  mandiri
Fisioterapi dengan memanfaatkan sumber  daya  yang  ada  seperti  manual terapi,
terapi
Latihan,
peralatan (elektroterapi  dan  mekanis)  latihan peningkatan fungsi, dan komunikasi.
Intervensi  fisioterapi  yang  dapat dilakukan untuk mengurangi nyeri leher
meliputi ultrasound, Micro Wave Diathermy (MWD), massage ,  traksi, stretching, hold relax, myofacial release ,  terapi  latihan, transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), dan terapi  manipulasi.  Menurut  penelitian Nugraha,  Antari,  dan  Saraswati  2019 tentang  penerapan  elektroterapi  dan terapi latihan pada penderita
mechanical neck pain dapat meningkatkan  lingkup  gerak  sendi leher, sedangkan Penelitian Sunyiwara, Putri,  Sabita  2019  tentang  pengaruh pemberian  myofascial  release  dengan hold  relax  dapat  digunakan  untuk mengatasi  myiofascial  pain  otot  upper trapezius.
Menurut  penelitian  Kuswardanin, Abidin dan Amin 2017 bahwa
pemberian  MWD,  TENS,  terapi  Latihan dan terapi manipulasi dapat mengurangi nyeri,
meningkatkan kekuatan  otot  ekstensor  leher  dan kemampuan  aktivitas  fungsional  leher partisipan.
Metode  lain  yang  dapat  digunakan untuk  mengurangi  nyeri  leher  adalah neck  calliet  exercise. Intervensi  ini memiliki  banyak  manfaat  antara  lain, mengurangi rasa nyeri, mengembalikan gerak  sendi  menjadi full  ranges  of motion (ROM),  dan  mengilangkan spasme (Kisner dan Colby, 2007 dalam Kusuma  H  dan  Trisnowiyanto  B,  2017) akan  tetapi  intervensi  tersebut  belum banyak  dilakukan  di  klinik  maupun rumah  sakit  sehingga  peneliti  tertarik untuk  mengambil  penelitian  tentang “Pengaruh  pemberian neck  calliet exercise terhadap  penurunan  nyeri leher pada pegawai administrasi di Unit Pelaksana  Teknis  Daerah  Puskesmas Hiliduho Tahun 2020” .

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Unit Pelaksana  Teknis  Daerah  Puskesmas Hiliduho  yang  dilaksanakan  pada  bulan
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
Desember  2019  sampai  bulan  Juli 2020.  Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian kuantitatif, eksperimen semu (quasi experimental)
dengan menggunakan  rancangan one  group pre-test post-test design dengan untuk mengetahui neck  calliet  exercise dapat menurunkan nyeri leher pada responden  yang  bekerja  pada  di Puskesmas  Hiliduho  Tahun  2020. Teknik  pengambilan  sampel  dipakai dalam  penelitian  ini  yaitu Total sampling yaitu  pegawai  administrasi  di Puskesmas  Hiliduho  sebanyak  18 orang.
Dalam  penelitian  ini  observasi  dan pengukuran  dilakukan  sebelum  dan sesudah intervensi neck calliet exercise terhadap  skala  nyeri  pada  kasus  nyeri leher . Pengukuran  nyeri  pada  penelitian ini  menggunakan Verbal  Anolog  Scale (VAS). Data hasil pengukuran akandiuji dengan Paired Sample t-test .
Neck  calliet exercise adalah  terapi latihan  yang  menggunakan  konsep isometrik  denganmenahan  resistensi maksimum dan diakhiri dengan relaksasi dan
dilanjutkan denganperegangan. Tujuan dari latihan ini adalah untuk mengatasi kejang otot dan  untuk  mempertahankan  atau meningkatkan  kekuatan  otot  leher dalam resistensi
leher
statis dandinamis,  mempertahankan  gerakan sendi  lebar  dan  fleksibilitas  leher,  dan mendapatkan postur yang benar dengan koreksi ketidakseimbangan otot (Kusuma dan Trisnowiyanto, 2017).
Prosedur  pelaksanaan neck  calliet exercise
a. Pemanasan:
1) Pasien dalam posisi duduk kemudian  minta  untuk  miring  kiri dan  miring  kanan  masing-masing gerakan dihitung 8 kali.
2) Gerakan fleksi dan ekstensi kepala.
3) Gerakan  roatasi  servikal  ke  kanan dan  ke  kiri  masing  Gerakan
dihitung 8 kali putaran.
b. Gerakan Inti:
1) Letakkan salah satu tangan terapis dibagian  depan  dahi  kemudian pasien disuruh menggerakan kepalanya kearah fleksi dan tangan fisioterapi menahan Gerakan tersebut. Gerakan tersebut dilakukan  selama  6  detik  dan  10 kali pengulangan.
2) Letakan  tangan  fisioterapis  pada kepala  bagian  belakang  ( Occipital ), kemudian  pasien  diminta  untuk melakukan  gerakan  ekstensi  dan fisioterapis menahan gerakan tersebut  selamat  6  detik  dan  10 kali pengulangan
3) Letakkan  tangan  terapis  di  kepala bagian  temporal  sebelah  kanan persis  di  atas  telinga,  kemudian pasien diminta untuk menggerakan kearah  lateral  fleksi  kanan  dan fisioterapi menahan gerakan tersebut selama 6 detik dan 10 kali pengulangan.
4) Letakkan  tangan  terapis  di  kepala bagian temporal sebelah kiri persis di  atas  telinga,  kemudian  pasien diminta untuk menggerakan kearah lateral  fleksi  kiri  dan  fisioterapi menahan  gerakan  tersebut  selama 6 detik dan 10 kali pengulangan
5) Contract  relax  stretching ,  feksi kepala dan rotasi kiri dana kanan.
a. Penutup:  Gerakan  hampir  sama dengan pemananasan.
1) Kepala  menoleh  ke  kanan  dan  ke kiri dengan hitungan 8 kali.
2) Kepala  di  arah  ke  atas  dan  ke bawah
3) Kepala  diputar  dari  arah  kanan  ke kiri dan sebaliknya  sebanyak 8 kali putaran .
3. Hasil penelitian
3.1 Karakteristik responden umur
Berdasarkan tabel 1, jumlah responden umur 23- 25 pada intervensi
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
neck  calliet  exercise sebanyak  8  orang (44,4%),  sedangkan  jumlah  responden berdasarkan umur 26-29 pada
intervensi neck  calliet  exercise adalah sebanyak 10 orang (55,6%).
Tabel 1 Karakteristik Responden Umur.
No Umur n Presentase (%) 1 23-25 8 44,4% 2 26-29 10 55,6% Total 18 100,0 3.2 Karakteristik Responden jenis
kelamin
Berdasarkan  Tabel  2,  jumlah responden  berdasarkan  jenis  kelamin laki-laki  pada  intervensi neck  calliet exercise adalah  sebanyak  5  orang (27,8%), dan jumlah responden berdasarkan  jenis  kelamin  perempuan pada  intervensi neck  calliet  exercise adalah sebanyak 13 orang (72,2%).
Tabel  2.  Karakteristik  Responden  Jenis Kelamin No Jenis kelamin n Presentase (%) 1 Laki-laki 5 27,8 % 2 Perempuan 13 72,2 % Total 18 100,0 3.3 Rerata hasil pengukuran nyeri VAS
Hasil  pengukuran  nyeri  dengan menggunakan  VAS  dapat  diketahui bahwa  hasil  analisis  rerata  nyeri sebelum perlakuan neck calliet exercise pada  pasien  nyeri  leher  yaitu  5,50 dengan standart  deviasi 0,985  dan standart error 0,232, sedangkan rerata nyeri  sesudah  perlakuan neck  calliet exercise yaitu  3,44  dengan standart deviasi 0,856 dan standart error 0,202 (Tabel 3).
Tabel  3  Rerata  nyeri  sebelum  dan sesudah perlakuan neck calliet exercise Nyeri Mean Std. Deviasi Std. Error Nyeri  sebelum perlakuan neck 5,50 0,985 0,232
calliet exercise
Nyeri  sesudah perlakuan neck calliet exercise 3,44 0,856 0,202 3.4 Pengaruh  pemberian neck  calliet exercise
Berdasarkan  hasil  uji  statistik diperoleh mean 2,056 dengan SD 0,725 dan p -value  < α (0,000  <  0,05)  maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian neck calliet exercise terhadap penururan nyeri leher pegawai  administrasi  di  Unit  Pelaksana Teknis  Daerah  Puskesmas  Hiliduho Tahun 2020 (Tabel 5).
Tabel  5  Selisih  rerata  nyeri  sebelum dan  sesudah  perlakuan neck  calliet exercise
Nyeri Mean Std. Deviasi t p - value Nyeri sebelum dan sesudah perlakuan neck calliet exercise 2,056 0,725  12,023  0,000

## 4. PEMBAHASAN
4.1 Karakteristik Responden
Berdasarkan  Karakteristik,  jenis kelamin  dan  faktor  usia  adalah  salah satu penyebab terjadinya kasus muskuloskeletal.  Menurut  Binarfika  et al., (2014) dan Tarwaka (2016) bahwa Usia merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi  gejala  adanya  keluhan MSDs ,  dan  mulai  dirasakan  pada  usia 20–40  tahun  yang  disebabkan  oleh faktor  degenerasi  dan  beban  aktifitas yang  dilakukan  secara  statis  dan dinamis,  sedangkan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Yuniarti,  dkk  (2018) yang  menyatakan  bahwa  wanita  lebih dominan  menderita myofascial  trigger point  syndrome otot upper  trapezius dibanding  lelaki.  Kekuatan  otot  yang berbeda  dimana  wanita  hanya  sekitar dua pertiga dari kekuatan otot laki-laki sehingga  daya  tahan  ototpada  beban
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
kerja  laki-laki  lebih  tinggi  dibanding wanita, selain itu dapat juga dipengaruhi  karena  faktor  hormonal, dan  faktor  psikologis  yang  dapat mempengaruhi sensitifitas nyeri .
Nyeri leher pada pengguna
komputer  besarnya  berkisar  antara 60%-70%  dan  wanita  lebih  tinggi dibandingkan pria,
karena kecenderungan  wanita  yang  memiliki kekuatan  otot  yang  lebih  rendah  dan perawakan  yang  lebih  kecil  (misalnya, lengan  yang  lebih  pendek  dan  bahu yang  sempit)  menyebabkan  mereka cenderung berpostur buruk saat melakukan  aktivitas  sehingga  wanita lebih beresiko daripada laki-laki. (Haryatno, 2016).
4.2 Pengaruh neck  calliet  exercise terhadap penurunan nyeri leher Dalam teori yang disampaikan oleh
Cailliet  (2014)  bahwa neck  calliet exercise dapat  menurunkan  nyeri dengan konsep
post isometric relaxation .  Kontraksi  yang  terjadi  saat pemberian neck  calliet  exercise akan menstimulasi  reseptor  otot  yaitu golgi tendon organ.  Impuls  yang  diterima oleh golgi tendon organ akan diteruskan  oleh  saraf afferent menuju bagian  dorsal  dari spinal  cord dan bertemu dengan inhibitor motor neuron .  Hal  ini  dapat  menghentikan impuls motor neuron efferent , sehingga dapat  mencegah  kontraksi  yang  lebih lanjut  dan  terjadilah  relaksasi  pada otot.  Relaksasi  yang  terjadi  pada  otot dapat  meningkatkan  sirkulasi  ke  area yang  mengalami  nyeri,  sehingga  zat- zat  yang  menimbulkan  nyeri  dapat dikeluarkan dari jaringan.
Penelitian  Sari  (2019)  pemberian neck  calliet  exercise dapat  memicu reaksi  pada  golgi  tendon  organ  pada otot.  Rangsangan  sistem  persayarafan afferent yang berasal dari golgi tendon masuk  ke  bagian  dorsal  medulla spinalis  dan  menginhibisi  motor  yang
menyebabkan  relaksasi  pada  otot  dan penurunan  nyeri.  Penelitian  Penelitian sejenis  yang  dilakukan  oleh  Sowmya, (2014),  tentang  pemberian  latihan isometrik  pada  neck  calliet  digunakan sebagai  teknik  khusus  dalam  fasilitasi neuromuskuler proprioseptif untuk meningkatkan daya tahan dan memperkuat  otot-otot  dibagian  yang lemah.
Latihan  isometrik  paling  banyak efektif  ketika  individu  dalam  pelatihan rendah, karena manfaat latihan isometrik  berkurang  sebagai  keadaan pelatihan meningkat.

## 5. KESIMPULAN
Hasil penelitian terhadap 18
responden  Di  Unit  Pelaksana  Teknis Daerah  Puskesmas  Hiliduho  Tahun 2020, disimpulkan karakteristik responden  umur  23-  25  sebanyak  8 orang  (44,4%),  umur  26-29  sebanyak 10 orang (55,6%). Karakteristik responden  berdasarkan  jenis  kelamin laki-laki  sejumlah  5  orang  (27,8%), dan  perempuan  sejumlah  13  orang (72,2%)
Berdasarkan hasil kajian di
atas,dapat disimpulkan
bahwa
pemberian neck  calliet  exercise dapat memberi efek yang bermakna terhadap penurunan  nyeri  leher  hingga  38  %. Berdasarkan kesimpulan tersebut mengandung  implikasi  bahwa  metode neck calliet exercise dapat dipertimbangkan  dan  dipilih  untuk diterapkan dalam mengatasi nyeri leher pasien dengan memperhatikan kembali problematik  fisioterapi,  tujuan,  dan prosedur pelaksanaan terapi yang tepat sehingga  mendapatkan  hasil  terapi yang lebih maksimal.

## 6. Saran
6.1 Hasil yang diperolah dalam penelitian  ini  menunjukkan  bahwa calliet exercise dapat  mengurangi
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
nyeri leher, namun perlu dilakukan penelitian  lebih  lanjut  dengan jumlah respoden yang lebih banyak agar memperoleh tingkat efektifitas yang lebih baik.
6.2 Bagi  peneliti  selanjutnya  agar dapat mengontrol pekerjaan responden yang dapat memperburuk keluhan,
serta mengontrol  setiap  posisi  kerja seorang sesuai dengan ergonomi.

## DAFTAR PUSTAKA
Binarfika,  M.  N.,  Martiana,  T.  2014.
“Analisis tingkat resiko musculoscletal  disordes  (MSDs) dengan rappid upper limb assesment (RULA) dan karakteristik individu terhadap keluhan  MSDs.”  The  Indonesian Journal  of  Occupational  Safety  and Health.3 (2): 160–169 Cailliet,  R.  2014. Neck  and  Arm  Pain . Phyladelpia: F. A. DavisCompany. Dharmajaya,  Ridha.  2017.  “Arsberet Kobenhavns  Univ  Med  Hist  Mus Spondylosis Cervicalis . ”
Haryatno,  Pajar  dan  Heru  Purbo Kuntono, 2016. “Pengaruh Pemberian  Tens  Dan  Myofascial Release Terhadap Penurunan Nyeri
Leher  Mekanik.” Jurnal  Terpadu Ilmu Kesehatan 5(2): 182–88.
Hidayat.,  2011.  “Metode  Penelitian Keperawatan  Dan  Teknik  Analisis Data". Jakarta :Salemba Medika.
Howard,  N.  et  al.,  2016.  Work  Related
Musculoskeletal Disorders (WMSDs)  in  Washinton  State Services, Safety and Health Assessment  and  Research  for Prevention (SHARP) Program. Washington Juliastuti,  2017.  “Perbedaan  Pengaruh Pemberian  Auto  Stretching  Dan Kinesio Taping Terhadap Penurunan  Nyeri  Pada  Sindroma Nyeri.” 5. Kusuma,  H.  dan  Trisnowiyanto  B.,
2017.  “Pengaruh  Cailliet  Dan  Mc.
Kenzie Neck Latihan Dalam
Mengurangi  Rasa  Sakit  Di  Siklus Miofacial.”  Departemen  Fisioterapi Politeknik  Kesehatan  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Nadhifah, Naurah. Irianto.dan  A Besse
Ahsaniyah. 2019. “Nusantara
Medical Science Journal.” : 7–13.
Notoatmodjo  S.,  2010.  Metodelogi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta  : Rineka Cipta. Nursalam, 2010.Variabel Dan Operasional Variabel. Prianthara,  I  Made  Dhita,  I  Made  Niko Winaya dan I Made Muliarta, 2014. “Kombinasi Contract Relax
Stretching  Dan  Infrared  Terhadap Penurunan  Nyeri  Myofascial  Pain Syndrome  Otot  Upper  Trapezius Pada Mahasiswa Fisioterapi Fakultas  Kedokteran  Universitas Udayana.” Fisioterapi Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana . Riadho,  Eliza  dan  Wahyuddin,  2019. “Hubungan  Posisi  Kerja  Statis Terhadap  Timbulnya  Pendidikan Dan  Kebudayaan  Kota  Jambi.”. Fakultas  Fisioterapi,  Universitas Esa Unggul, and Kebon Jeruk.
Samara,
Diana, 2017. Nyeri Muskuloskeletal Pada Leher
Pekerja  Dengan  Posisi  Pekerjaan Yang  Statis. Vol.  26  (No.3)  137- 142.
Sastroasmoro,  Harun,  2014.  Dasar-
Dasar Metodelogi Penelitian Klinis.Edisi 5 Sekaaram,  Vimalavarati,  dan  Luh  Seri Ani. 2017. “Prevalensi
Musculoskeletal Disorders ( MSDs ) Pada  Pengemudi  Angkutan  Umum Di  Terminal  Mengwi  ,  Kabupaten Badung-Bali.” 8(2): 118–24.
Silvia,
Nelmi, dan Indah Suci
Widyahening,  2017.  “Efektivitas Latihan  Leher  Dan  Bahu  Dalam
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 08 Oktober 2020 :: Accepted: 25 Oktober 2020 :: Published: 31 Oktober 2020
Mengurangi Nyeri Leher Dan Bahu
Pada  Pekerja  Kantor  Dengan Komputer : Laporan Kasus Berbasis Bukti.” : 592–98. Soumya  Bangalore  Anandarao  and Lakshmi Thimmaraju, (2014). Gender differences in cardiovascular  response  toupper limb isometric exercises. International  Journal  of  Research in  Health  Sciences.  2(2).  2321– 7251 Sudaryanto. 2015. “Biomekanik Vetebra.” Vol 2 (no.3) 1-21 Tarwaka, 2016. “Dasar-dasar Keselamatan Kerja Serta Pencegahan  Kecelakaan  di  Tempat Kerja. ” Surakarta: Harapan Press
Syamsul,  Ikhsan  Dermawan.  2018. Pengaruh Muscle  Energy  Techniq (Met) Terhadap Perubahan Fungsional Cervical Pada  Penderita Non-Spesific  Neck  Pain Di  Rsud Haji.Global  Health  Science  Volume 3 (No. 2) 106-112.
U.S  Bureau  of  Labor  Statistics,  2017.
Survey  of  Occupational  Injuries  &
Illnesses Charts Package
Wahyuningsih, Ni Wayan, Nila Wahyuni
dan  Luh  Made  Indah  Sri  Handari Adiputra Wahyuni, 2018. Efektivitas Mulligan  Mobilization Dan Infrared Dengan Myofascial Release  Technique Dan Infrared Terhadap  Peningkatan  Lingkup Gerak  Sendi  Nyeri  Leher  Non Spesifik.
Wibaya,  Made  Bisma,  I  Made  Niko Winaya dan I.G.N. Dedi Silakarma, 2019.  “Kombinasi  Masase  Lebih
Baik Dibandingkan Kontraksi Isometrik  Pada  Intervensi  Mwd  , Tens Dalam Penurunan Nyeri Pada Kasus Spondylosis Massage Combination Better Than Isometric Contraction  At  Intervention  Of Mwd , Tens In Decrease Of Pain At Case Of Spondyl.” Widodo A., 2011. “Penambahan Ischemic Pressure, Sustained
Stretching,  Dan  Treatment  Of Myofacial  Pain. ” A  Literature Review . Volume 4(n0.2).
Yudiyanta,  Novita  Khoirunnisa,  Ratih
Wahyu Novita Nari. 2015. “Assessment  Nyeri.” Departement Neurologi,  Fakultas  Kedokteran Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta, Indonesia 42(3): 214– 34.