ISSN 2798-3641 (Online)

## IMPLEMENTASI SOP KEPERAWATAN BERBASIS ELEKTRONIK DI RUMAH SAKIT
Oleh
Mastia Wiraya 1) , Rr. Tutik Sri Haryati 2)
1,2 Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, Depok Email: 1 mastiawiraya@gmail.com

## Abstrak
Standar Operasional Prosedur (SOP) merupakan pedoman atau acuan untuk melaksanakan tugas pekerjaan sesuai dengan fungsi dan alat penilaian kinerja rumah sakit yang berdasarkan indikator teknis,  administrasif  dan  prosedural  sesuai  dengan  tata  kerja  yang  bersangkutan.  Tujuan  SOP untuk  menciptakan  komitmen  mengenai  satuan  unit  kerja  rumah  sakit  untuk  mewujudkan  good governance.  SOP  digunakan  untuk  mengukur  kinerja  organisasi  publik  yang  berkaitan  dengan ketepatan program dan waktu. Selain itu SOP digunakan untuk menilai kinerja organisasi publik berupa  responsivitas,  responsibilitas,  dan  akuntabilitas  kinerja  rumah  sakit  di  Indonesia. Implementasi  SOP  keperawatan  berbasis  elektronik    pada    pelayanan    kesehatan    memberi informasi  dan  mendukung  keputusan  klinis  terhadap  semua  tenaga  kesehatan  profesional dalam    memberikan    asuhan    kepada    pasien.  Penerapan  SOP  dalam  setiap  tindakan  perawat merupakan  salah  satu  upaya  untuk  menjaga  keselamatan  pasien,  meningkatkan  pelayanan  dan menghindari tuntutan malpraktik.
Kata kunci : standar operasional prosedur, rumah sakit, berbasis elektronik

## PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Teknologi  dalam  pelayanan  keperawatan di  Rumah  Sakit  terus  berkembang  dengan pesat. Profesi perawat mempunyai tugas utama yang  penting  dalam  memberikan  asuhan keperawatan pada pasien, Asuhan keperawatan dalam  pelayanan  di  Rumah  Sakit  harus dilakukan  dengan  cepat  dan  tepat  sesuai standar operasional prosedur yang berlaku. Hal ini  merupakan  salah  satu  upaya  untuk penyelamatan  pasien  dan  penurunan  angka kematian  pasien  di  Rumah  Sakit  (Anggraeni  , 2020).
Pelayanan  publik  rumah  sakit  merupakan perwujudan  fungsi  sosial  kesehatan  sebagai abdi  masyarakat.  Oleh  karena  itu  secara otomatis berbagai fasilitas pelayanan kesehatan  harus  lebih  didekatkan,  sehingga mudah  dijangkau  oleh  masyarakat  yang membutuhkan  untuk  meningkatkan  pelayanan Kesehatan.  Rumah  Sakit  harus  menyusun standar  operasional  prosedur  (SOP)  dalam acuan pekerjaan. Penerapan standar operasional  prosedur  (SOP)  dalam  setiap
tindakan  perawat  merupakan  salah  satu  upaya untuk menjaga keselamatan pasien, meningkatkan  pelayanan  dan  menghindari tuntutan malpraktik (Nazvia, Loekqijana, &

## LANDASAN TEORI
Standar Operasional Prosedur (SOP)

## Berbasis Elektronik

## Pengertian Standar Operasional Prosedur
Standar  adalah  spesifikasi  teknis  atau sesuatu yang dibakukan termasuk tata cara dan metode  yang  disusun  berdasarkan  konsesus semua pihak yang terkait dengan mennperhatikan  syarat-syarat  keselamatan. keamanan,  kesehatan.  lingkungan  hidup, perkembangan ilrnu pengetahuan dan teknologi,  pengalaman,  perkembangan  masa kini  dan  masa  yang  akan  datang  untuk mempero'eh  manfaat  yang  sebesar-besarnya (PP 102 Tahun 2000).
Standar pelaksanaannya selalu berhubungan  dengan  mutu  karena  standar menentukan  mutu.  Standar  dibuat  untuk mengarahkan  cara  pelayanan  yang  akan diberikan serta hasil yang ingin dicapai. Proses
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
penyusunan  standar  pelayanan  agar  lebih mudah haruslah diketahui secara pasti prosedur dari suatu jenis pelayanan. Selanjutnya  untuk  menghasilkan  kinerja  yang sesuai  dengan  standar  yang  telah  ditentukan maka  diperlukan  adanya  rangkaian  prosedur yang  distandarkan,  atau  lebih  dikenal  dengan Standar Operasional Prosedur (SOP)

## 1.2. Penilaian  SOP
Penilaian Asuhan Keperawatan No Aspek Yang Dinilai Penilaian 5 4 3 2 1 I PENGKAJIAN 1  Data dasar sesuai dengan kondisi pasien 2  Resume pasien 3  Data fokus relevan dengan kondisi  pasien  dalam  rencana keperawatan
4  Metode dalam pengumpulan data sesuai dan tepat
6  Ketepatan rumusan analisa data
7  Ketepatan  menentukan  masalah keperawatan

## II DIAGNOSA KEPERAWATAN
8  Rumusan diagnosa benar
9  Diagnosa sesuai dengan prioritas dari kondisi pasien

## III PERENCANAAN
10  Ketepatan  merumuskan  tujuan berdasarkan prioritas diagnosa 11  Ketepatan  merumuskan  kriteria hasil berdasarkan prioritas diagnosa 12  Ketepatan menyusun dan menetapkan rencana tindakan 13  Rencana tindakan kolaborasi 14  Dokumentasi  rencana  asuhan keperawatan

## IV IMPLEMENTASI
JIKA MELAKUKAN PROSEDUR KEPERAWATAN 15  Melakukan  komunikasi  dengan klien
16  Persiapan alat dan bahan benar
17  Kualitas alat (sterilitas dan kebersihan) sesuai kebutuhan 18  Ketepatan penggunaan alat sesuai dengan fungsinya 19  Memodifikasi  tindakan,  alat  dan bahan 20  Langkah-langkah tindakan sesuai prinsip 21  Pendokumentasian tindakan keperawatan benar JIKA MELAKUKAN PENDIDIKAN KESEHATAN 22  Menyusun SAP pendidikan kesehatan 23  Persiapan klien yang akan diberikan pendidikan kesehatan 24  Persiapan alat, sarana dan prasarana 25  Materi pendidikan kesehatan menarik 26  Mampu menyampaikan pendidikan kesehatan 27  Melaksanakan evaluasi hasil penyuluhan kesehatan 28  Pendokumentasian tindakan keperawatan dengan benar V EVALUASI 29  Melakukan  evaluasi  tindakan keperawatan yang telah dilakukan selama praktek lapangan 30  Mendokumentasikan hasil evaluasi selama praktek lapangan VI. SIKAP
31  Sistematis 32  Hati – hati
33  Berkomunikasi
34  Mandiri
35  Teliti
36  Tanggap terhadap respon pasien
37  Rapi
38  Menjaga privacy
39  Penampilan diri
40  Sopan
ISSN 2798-3641 (Online)
1.3. Tujuan SOP
1. Agar  petugas  menjaga  konsistensi  dan tingkat  kinerja  petugas  atau  tim  dalam organisasi atau unit.
2. Agar mengetahui dengan jelas peran dan fungsi tiap-tiap posisi dalam organisasi
3. Memperjelas  alur  tugas,  wewenang  dan tanggung jawab dari petugas terkait.
4. Melindungi  organisasi  dan  staf  dari malpraktek  atau  kesalahan  administrasi lainnya.
5. Untuk menghindari kegagalan/kesalahan, keraguan, duplikasi dan inefisiensi.

## Sistem Informasi Manajemen keperawatan
Sistem  informasi  keperawatan  adalah kombinasi  antara  ilmu  komputer,  ilmu informasi  dan  ilmu  keperawatan  kombinasi bidang  ilmu  tersebut  digunakan  oleh  manusia agar  dapat  memudahkan  manusia  untuk pelaksanaan dan proses pengambilan informasi dan  pengetahuan  yang  mendukung  dalam implementasi  asuhan  keperawatan  (Gravea  & Cococran,  1989  dikutip  oleh    Hariyati,  RT, 1999).  Sedangkan  menurut  ANA  (Vestal, Khaterine,  1995  dikutip  oleh    Hariyati,  RT., 1999) sistem informasi keperawatan
mempunyai  kaitan  dengan  keabsahan  untuk mendapatkan  informasi  berupa  data  yang dapat  menjadi  acuan  standar  komunikasi  dan pendokumentasian kondisi pasien dalam upaya proses pengambilan keputusan, mengembangkan dan memberikan
pengetahuan  baru,  meningkatkan  kualitas, efektifitas  dan  efisiensi  asuhan  keperawaratan dan  memberdayakan  pasien  untuk  memilih asuhan  kesehatan  yang  diinginkan.  Salah  satu keutamaan  dari  sistem  tersebut  terletak  pada
keterkaitan antar komponen yang ada sehingga dapat  dihasilkan  dan  menjadi  suatu  informasi yang berguna, akurat, terpercaya, detail, cepat, dan relevan.
Peran Perawat dalam Implementasi

## Nursing SOP Berbasis Elektronik
Era  industri  fungsi  sosial  kesehatan merupakan  salah  satu  faktor  penting  dalam peningkatkan kinerja rumah sakit. Oleh karena itu secara otomatis berbagai fasilitas pelayanan kesehatan  harus  lebih  didekatkan,  sehingga mudah  dijangkau  oleh  masyarakat  yang membutuhkan Untuk meningkatkan
pelayanan  kesehatan  rumah  sakit  harus menyusun standar operasional prosedur (SOP) acuan pekerjaan. Penerapan standar operasional  prosedur  (SOP)  dalam  setiap tindakan  perawat  merupakan  salah  satu  upaya untuk menjaga keselamatan pasien, meningkatkan  pelayanan  dan  menghindari tuntutan  malpraktik  (Nazvia,  Loekqijana,  & Kurniawati, 2014)

## Penelitian mengenai SOP
Berikut  merupakan  penelitian  mengenai standar operasional prosedur
Tabel  3.  Penelitian  standar  perasional prosedur
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online) PENUTUP Kesimpulan SOP rumah sakit merupakan alat pengendalian  layanan  yang  diberikan  pasien dalam  hal  layanan  kesehatan  dan  pelayanan administrasi.  Tujuan  SOP  adalah  untuk menciptakan  komitmen  pekerjaan  dalam mewujudkan good  govermance sebagai  alat penilaian  kinerja  yang  bersifat  internal  dan eksternal (Nazvia et al., 2014).
Pedoman  pembuatan  SOP  rumah  sakit mengacu  pada  Kementerian  Kesehatan  dan Kementerian  Keuangan.  Kedua  pedoman tersebut  disesuaikan  dengan  kondisi  rumah sakit  setempat  baik  rumah  sakit  swasta maupun pemerintah. SOP rumah sakit merupakan pedoman keselamatan pasien untuk mendapatkan layanan dan pelayanan kesehatan yang optimal. Masih banyak rumah sakit, baik rumah  sakit  pemerintah  dan  rumah  sakit swasta dalam menyusun SOP belum maksimal (SOP  Peneriman  dan  SOP  Pengeluaran).  SOP tersebut  digunakan  untuk  mengukur  efisiensi pelayanan  dan  layanan  kesehatan  secara optimal  (Atmoko,  2012;  Banda,  2015;  Nazvia et  al.,  2014).  Uraian  diatas  diharapkan  dapat menciptakan  komitmen  rumah  sakit  mengenai pentingnya  penerapan  SOP  untuk  setiap  unit kerja dalam mewujudkan akuntanbilitas pelayanan publik.

## Saran
Berdasarkan  pada  uraian  di  atas,  dapat disimpulkan bahwa SOP sebagai alat penilaian kinerja  yang  berorientasi  pada  penilaian kinerja  internal  kelembagaan,  terutama  dalam hal  kejelasan  proses  kerja  di  lingkungan organisasi termasuk unit kerja yang bertanggungjawab.  Tercapainya  kelancaran kegiatan operasional dan terwujudnya koordinasi,  fasilitasi  dan  pengendalian  yang meminimalkan tumpang tindih proses kegiatan di  lingkungan  subbagian  organisasi  yang bersangkutan. SOP berbeda dengan pengendalian program yang lebih diorietasikan pada  penilaian  pelaksanaan  dan  pencapaian outcome dari sudut kegiatan. Namun keduanya saling berkaitan karena SOP merupakan acuan bagi  aparat  dalam  melaksanakan  tugas  dan kewajiban termasuk dalam pelaksanaan kegiatan program.
Selama  ini,  penilaian  akuntabilitas kinerja rumah sakit pada umumnya didasarkan pada standar eksternal sebagai bentuk organisasi  publik,  rumah  sakit  memiliki karakteristik  khusus  yakni  sifat  birokratis dalam  internal  organisasinya.  Oleh  karena  itu apabila pedoman yang sifatnya internal ini jika
digabungkan dengan pedoman eksternal (penilaian  kinerja  organisasi  publik  di  mata masyarakat) berupa responsivitas, responsibilitas,  dan  akuntabilitas,  maka  akan mengarah  pada  terwujudnya  akuntabilitas kinerja  rumah  sakit.  Karena  itu  seharusnya setiap  satuan  unit  kerja  pelayanan  publik rumah  sakit  memiliki  SOP  sebagai  acuan dalam  bertindak.  Melalui  penerapan  SOP  ini akuntabilitas  kinerja  rumah  sakit  dapat dievaluasi dan terukur.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] T. R. Long, “A STUDY OF FIREFIGHTER PERCEPTIONS ON STANDARD OPERATION PROCEDURES  FOR  SITUATIONAL AWARENESS DURING HOSTILE ACTION  RESPONSE  by  DR  .  CLISHIA TAYLOR , Dissertation Chair A Dissertation Presented in Partial
Fulfillment  of  the  Requirements  for  the Degree of ,” 2019.
[2] M.  Y.  Meo,  “Dengan  Integrated  Clinical Pathway  Untuk  Meningkatkan  Kualitas Pelayanan,” vol. 3, no. 1, pp. 48–55, 2015, [Online].
Available:
https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/JMK/
article/view/4028/3746.
[3] E. Office, “Standard Operating Procedures for  paper  based  reporting  of  notifiable medical  conditions  (NMC),” Prof.  Nurs. Today , vol. 21, no. 4, pp. 60–72, 2017.
[4] P.  Prasetya,  A.  F.  Rochim,  and  I.  P. Windasari,  “Desain  dan  Implementasi Standar  Operasional Prosedur  (SOP) Keamanan  Sistem  Informasi  Fakultas Teknik Universitas Diponegoro Menggunakan  Standar  ISO  27001,” J. Teknol. dan Sist. Komput. , vol. 3, no. 3, p.
387, 2015, doi: 10.14710/jtsiskom.3.3.2015.387-392.
[5] N. W. Puspitasari et al. , “Supervisi Klinik Dalam  Pelayanan  Keperawatan  Sebagai Upaya  Peningkatan  Kompetensi  Perawat Di  Rumah  Sakit,” J.  Perawat  Indones. , vol.  2,  no.  2,  p.  51,  2018,  doi:
10.32584/jpi.v2i2.12.
[6] R.  C.  Putra,  K.  Sumardi,  M.  Komaro,  and A. G. Abdullah, “Development of Standard Operational  Procedure  (SOP)  for  the implementation  of  lath  machining  practice in  Vocational  High  School  (SMK),” IOP Conf. Ser. Mater. Sci. Eng. , vol. 434, no. 1, pp. 1–6, 2018, doi: 10.1088/1757- 899X/434/1/012298. [7] A. R.  Taufiq,  “Penerapan  Standar Operasional Prosedur (Sop) Dan Akuntabilitas  Kinerja  Rumah  Sakit,” J.
Profita ,  vol.  12,  no.  1,  p.  56,  2019,  doi: 10.22441/profita.2019.v12.01.005.
[8] F.  Tschan,  N.  K.  Semmer,  M.  Vetterli,  P. R. Hunziker, and S. C. Marsch, “Predicting team-performance and leadership in emergency situations by observing standardised  operational  procedures:  A prospective  single-blind  simulator-based trial,” BMJ  Simul.  Technol.  Enhanc. Learn. ,  vol.  5,  no.  2,  pp.  102–107,  2019, doi: 10.1136/bmjstel-2018-000342.
[9] E.  Nim,  “Pemasangan  Infus  Terhadap Kejadian  Phlebitis  Di  Unit  Rawat  Inap Rsud  Sultan  Pontianak  Program  Studi Keperawatan,” 2015.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)

## HALAMAN INI SENGAJA DIKOSONGKAN