Journal of Telenursing (JOTING) Volume 3, Nomor 1, Juni 2021 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI: https://doi.org/10.31539/joting.v3i1.2250

## TINGKAT PENGETAHUAN ORANG TUA ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS (ABK) DALAM PENCEGAHAN CEDERA MELALUI SUPPORT GROUP
Sugiyarto 1 , Akhmad Rifai 2
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Surakarta 1,2
sugiy1077@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengaruh support  group terhadap Pengetahuan  Orang  Tua  ABK.  Metode  penelitian  menggunakan  quasi  eksperimen dengan  pendekatan one  group  pretest-posttest. Responden  dalam  penelitian  ini  adalah orang  tua  anak  berkebutuhan  khusus  Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  50 orang.  Teknik sampling yang  digunakan  adalah  teknik consecutive  sampling .  Analisis data  dilakukan  dengan  menggunakan  uji  statistik  Wilcoxon  karena  data  berdistribusi tidak  normal.  Hasil  penelitian  menunjukkan  p- value yang  diperoleh  adalah  sebesar 0,001,  artinya  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah  dilakukan support  group tentang  tingkat  pengetahuan  pencegahan  cedera  pada  orang  tua  ABK. Simpulan, support  group efektif  meningkatkan  pengetahuan  orang  tua  tentang pencegahan cedera pada ABK.
Kata Kunci:  Orang  tua  Anak  berkebutuhan  Khusus,  Pengetahuan  Pencegahan  Cedera, Support Group

## ABSTRACT
This study aims to determine the effect of the support group on the knowledge of parents of  children  with  special  needs.  The  research  method  uses  a  quasi-experimental approach  with  a  one-group  pretest-posttest  approach.  Respondents  in  this  study  were parents  of  children  with  special  needs.  The  number  of  samples  in  this  study  was  50 people.  The  sampling  technique  used  is  consecutive.  Data  analysis  was  carried  out using the Wilcoxon statistical test because the data were not normally  distributed. The results  showed  that  the  p-value  obtained  was  0.001,  meaning  that  there  was  a significant  difference  between  before  and  after  the  support  group  was  carried  out regarding  the  level  of  knowledge  of  injury  prevention  for  parents  of  children  with special  needs.  In  conclusion,  support  groups  effectively  increase  parents'  knowledge about preventing injuries to children with special needs.
Keywords:  Parents  of  Children  with  Special  Needs,  Knowledge  of  Injury  Prevention, Support Group

## PENDAHULUAN
Cedera  merupakan  dampak  dari  suatu  agen  eksternal  yang  dapat  menimbulkan kerusakan baik  fisik maupun mental.  Penelitian yang dilakukan oleh  Jamil & Laksono (2020)  menunjukkan  bahwa  cedera  yang  pernah  dialami  anak-anak  meliputi  cedera kendaraan  bermotor,  luka  bakar,  jatuh,  keracunan,  tersedak,  cedera  rumah  tangga. Kasus  cedera  yang  sering  terjadi  pada  penelitian  tersebut  adalah  cedera  karena  jatuh dengan persentase 82,5%. Penelitian tersebut menyimpulkan bahwa pencegahan cedera pada  anak  membutuhkan  pengetahuan  dan  sikap  orang  tua  yang  baik  untuk meningkatkan praktik dalam melakukan pencegahan cedera pada anak.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kameliawati  et  al.,  (2019)  menunjukkan  bahwa responden  yang  memiliki  pengetahuan  kurang  baik  terjadi  karena  kurangnya  sumber informasi  tentang pencegahan  cedera.  Informasi  yang didapatkan masih  belum banyak sehingga  orang  tua  tidak  terlalu  menghiraukan  cedera  yang  terjadi  pada  anak.  Mereka menganggap apabila anak cedera dapat dilarikan ke fasilitas kesehatan, hal ini ditunjang juga  dengan  belum  adanya  pengalaman  orang  tua  terkait  pencegahan  cedera  kepada anaknya.
Sebagian  besar  ibu  atau  orang  tua  memiliki  sikap  positif  terhadap  pencegahan cedera  yang  tidak  disengaja  pada  anak  di  rumah.  Pencegahan  cedera  pada  anak  dapat dilakukan  dengan  mempertimbangkan  berbagai  faktor  risiko  penghambat,  faktor tersebut yaitu faktor lingkungan, faktor status ekonomi rendah, lingkungan fisik rumah, lingkungan  sosial  dan  lingkungan  politik  (Alrimawi  et  al.,  2019).  Penelitian  terkait perilaku keselamatan anak terhadap cedera yang tidak disengaja yang dikaitkan dengan aturan  keselamatan  yang  diajarkan  oleh  orang  tua,  menunjukkan  bahwa  aturan keselamatan yang diajarkan oleh orang tua kepada anak-anak mereka secara signifikan berhubungan  dengan  pengurangan  risiko  cedera  tidak  disengaja  pada  anak  dan mengalami peningkatan yang sedang dalam hal perilaku keselamatan anak (Zhou et al., 2019).
Kejadian  kecelakaan  atau  cedera  dalam  kehidupan  sehari-  hari  dapat  menimpa seseorang  atau  sekelompok  orang,  terlebih  lagi  bagi  Anak  Berkebutuhan  Khusus (ABK).  Anak  berkebutuhan  khusus  (ABK)  merupakan  anak  yang  memerlukan perhatian, kasih sayang yang lebih spesifik, baik itu di lingkungan rumah dan sekolah. Spesifikasi tersebut ada karena memiliki berbagai hambatan dalam pertumbuhannya dan memiliki karakteristik  khusus  yang berbeda dengan  anak pada umumnya, Oleh karena itu  orang  tua  dari  anak  berkebutuhan  khusus  perlu  memiliki  pengetahuan  tentang pencegahan cedera.
Support  group diharapkan  mampu  tumbuh  menjadi peer  educator yang diharapkan dapat membahas terkait pencegahan cedera pada anak berkebutuhan khusus. Support group dalam kelompok ini adalah orang tua dengan anak berkebutuhan khusus. Identitas  sosial  yang  sama  dapat  menumbuhkan  rasa  memiliki,  mendukung  dan pemberdayaan.  Pertukaran  informasi  praktis  yang  berguna  adalah  elemen  penting  dari dukungan. orang tua juga mendapatkan pembelajaran yang dijelaskan dari keahlian dan pengalaman  orang  tua  yang  lain,  hal  ini  dapat  dilakukan  melalui  kemitraan  dan penyelesaian masalah bersama (Bray et al., 2017).
Kecamatan Karanganom Klaten memiliki wadah/organisasi yang bernama Inklusi Center Kecamatan Karanganom Bakti Negeri (ICKK Bakti Negeri). Organisasi tersebut bergerak  di  bidang  sosial  kemasyarakatan  yaitu  dengan  membina  anak  berkebutuhan khusus  di  kecamatan  Karanganom  dan  sekitarnya.  Berdasarkan  data  yang  didapatkan
bahwa kejadian cedera pada ABK pernah terjadi, beberapa orang tua belum memahami terkait pencegahan agar anak tidak mengalami cedera.
Sejauh penelusuran yang dilakukan oleh peneliti, penelitian terkait Support Group terhadap  pengetahuan  orang  tua  ABK  dalam  pencegahan  cedera  belum  pernah dilakukan.  Namun  penelitian  terkait Support  Group pada  orang  tua  anak  dengan kecacatan  intelektual  dan  ketidakmampuan  perkembangan  pernah  dilakukan,  yaitu penelitian  yang  dilakukan  oleh  Jackson  et  al.,  (2018).  Oleh  karena  itu,  peneliti  lebih memfokuskan kajian kali  ini  pada tingkat  pengetahuan orang tua terhadap pencegahan cedera melalui support group .

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  peneliti  menggunakan  jenis  penelitian  quasi  eksperimen  dengan pendekatan one group pretest-posttest . Responden dalam penelitian ini adalah orang tua anak  berkebutuhan  khusus  Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  50  responden. Jenis  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  nonprobability  sampling  dan  menggunakan teknik consecutive  sampling .  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah kuesioner  tentang  pengetahuan  orangtua  dalam  pencegahan  cedera.  Analisis  data dilakukan  dengan  menggunakan  uji  statistik  Wilcoxon  karena  data  berdistribusi  tidak normal .

## HASIL PENELITIAN Analisis Univariat
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin pada Anak Berkebutuhan Khusus No. Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) 1 Laki-laki 28 56 2 Perempuan 22 54 Jumlah 50 100
Berdasarkan  tabel  1,  mayoritas  anak  responden  yang  berkebutuhan  khusus sebagian besar adalah laki-laki.
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Gangguan pada Anak Berkebutuhan Khusus No Jenis Gangguan Frekuensi Persentase (%) 1 Anak Kesulitan Belajar 10 20.0 2 Retardasi Mental 4 8.0 3 Tuna Daksa 5 10.0 4 Gangguan Bahasa 22 44.0 5 Autis 4 8.0 6 Tuna Grahita 5 10.0 Jumlah 50 100
Berdasarkan  tabel  2,  data  menunjukkan  bahwa  jenis  gangguan  pada  ABK  yang paling dominan adalah gangguan bahasa yaitu sebanyak 22 orang.
Tabel. 3

## Tingkat Pengetahuan Responden Sebelum dan Sesudah
Support Group Tingkat Pengetahuan Support Group Pre Post Frekuensi Persentase (%) Frekuensi Persentase (%) Kuat 20 60 50 100 Sedang 30 40 - - Lemah - - - -
Tabel  3  di  atas  memperlihatkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  responden  sebelum dan sesudah penerapan support group mengalami peningkatan.

## Analisis Bivariat
Tabel. 4
Hasil Analisis Uji Wilcoxon Tingkat Pengetahuan tentang Cedera Responden Sebelum dan
Sesudah Dilakukan Support Group Variabel N Median Min-Max P Tingkat Pengetahuan Responden Sebelum Support Group 50 2 2 – 3 0,001 Tingkat Pengetahuan Responden Sesudah Support Group 50 3 3 -3
Berdasarkan tabel 4, diperoleh p -value sebesar 0,001. Artinya ada perbedaan yang signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah  dilakukan support  group terhadap  tingkat pengetahuan cedera pada orang tua ABK.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pemberian support  group efektif  dapat meningkatkan  pengetahuan  orang  tua  anak  berkebutuhan  khusus  tentang  pencegahan cedera  pada  anak.  Pengetahuan  orang  tua  dalam  merawat  ABK  sangat  penting  untuk terus  ditingkatkan. Menurut  Kameliawati  et  al.,  (2019)  orang  tua  yang  memiliki pengetahuan  kurang  baik  mengakibatkan  kurangnya  sumber  informasi  tentang pencegahan cedera. Informasi yang didapatkan masih belum banyak sehingga orang tua tidak terlalu menghiraukan cedera yang terjadi pada anak. Mereka menganggap apabila anak cedera dapat dilarikan ke fasilitas kesehatan, hal ini ditunjang juga dengan belum adanya  pengalaman  orang  tua  terkait  pencegahan  cedera  kepada  anaknya,  Selain  itu, Upaya  pencegahan  yang  dapat  dilakukan  dalam  kasus  cedera  di  rumah  tangga  yaitu dengan  memberikan  informasi  dan  pengetahuan  pada  ibu  atau  orang  tua  serta meningkatkan pengetahuan dan keterampilannya demi kepentingan kesehatannya (Jamil & Laksono, 2020).
Ada kebutuhan untuk menyikapi dan mendukung emosional dan psikologis orang tua dari anak-anak berkebutuhan khusus. S upport group memberikan kesempatan orang tua  untuk  berbagi  dan  mengeksplorasi  perasaan  dan  pengalaman  mereka  kepada seseorang  yang  pernah  mengalami  pengalaman  yang  sama.  Dukungan  pengasuhan teman sebaya dapat sebagai sesuatu  yang dapat  menyebabkan perubahan atau kejadian baru,  dengan  adanya  parent  support  group  para  orang  tua  dapat  menjadi  teman  atau sahabat dan dapat berkembang bersama. Para profesional harus memberi tahu orang tua
tentang hal  tersebut dan  memberikan  dukungan  serta bantuan  yang sesuai (Bray  et  al., 2017).
Merawat  anak-anak  dengan  berkebutuhan  khusus  dapat  menjadi  sumber  stres, terutama karena mereka umumnya membutuhkan perhatian penuh waktu, ada berbagai layanan  dukungan  untuk  orang  tua  dan  anak-anak  mereka  dengan  kebutuhan  khusus, orang  tua  melaporkan  bahwa  menerima  dukungan  sosial,  khususnya  dalam  bentuk support  group ,  sangat  bermanfaat  untuk  mengatasi  stres  mengasuh  anak  dengan kebutuhan  khusus.  Ada  banyak  sekali  penelitian  tentang  efektivitas  kelompok pendukung  dan  perlakuan  kelompok,  akan  tetapi  penelitian  tentang  bagaimana merancang  kelompok  dukungan  untuk  orang  tua  anak-anak  dengan  kebutuhan  khusus masih  terbatas,  serta  aspek  apa  yang  membuat  kelompok-kelompok  ini  bermanfaat khususnya  bagi  orang  tua  dari  anak-anak  dengan  kebutuhan  khusus  (Jackson  et  al., 2018).
Kegiatan s upport group sangat penting untuk terus dikembangkan dan dievaluasi melalui  intervensi  yang  relevan  untuk  kelompok  orang  tua  yang  rentan  dan  seringkali kekurangan akses dalam mendapatkan layanan. Memberikan dukungan kepada mereka sangat  penting  karena  orang  tua  memiliki  peran  penting  dalam  kehidupan  dan kesejahteraan  anak-anak  mereka.  Orang  tua  ini  membutuhkan  perawatan  atau keterampilan  menyediakan  perawatan  diri  untuk  mengelola  hambatan  dan meningkatkan  kesejahteraan  serta  mampu  mengurangi  kecemasan  pada  orangtua. Kondisi ini selaras dengan hasil penelitian Padila et al., (2020) yang menyatakan bahwa orangtua dalam perawatan anak tunalaras mengalami ketidakstabilan emosional seperti kecemasan,  mudah  marah,  dan  emosional  yang  tidak  menentu,  dibutuhkan support sistem yang adekuat.
Sebelumnya terdapat hambatan dalam penyediaan layanan dukungan untuk orang tua  ini,  namun  intervensi  kesehatan  digital  telah  menawarkan  alternatif  yang  layak untuk  dukungan  psikologis  dan  perawatan  diri  yang  mudah  diakses.  Konferensi  video membuka  jalur  komunikasi  bagi  orang  tua  untuk  berhubungan  dengan  psikolog  untuk sesi  terapi  virtual,  terlepas  dari  lokasi  geografis  (Lappalainen  et  al.,  2021). Support group diharapkan  mampu  tumbuh  dan  berkembang  menjadi peer  educator yang diharapkan dapat membahas terkait pencegahan cedera pada anak berkebutuhan khusus.
Support Group dapat dilakukan melalui online (media internet), offline (bertemu tatap muka) maupun kombinasi antara kedua hal tersebut (Rahayu & Rahmawati, 2020). Support group dalam kelompok ini adalah orang tua dengan anak berkebutuhan khusus. Identitas  sosial  yang  sama  dapat  menumbuhkan  rasa  memiliki,  mendukung  dan pemberdayaan (Nurhidayah et al., 2021). Keberadaan s upport group dapat mendukung adanya  pertukaran  informasi  khususnya  terkait  pencegahan  cedera  pada  anak berkebutuhan khusus.

## SIMPULAN
Pemberian support group efektif dapat meningkatkan pengetahuan orang tua anak berkebutuhan  khusus  tentang  pencegahan  cedera  pada  anak.  Dengan Support  group , orang  tua  mendapatkan  kekuatan  dan  diberdayakan  melalui  dukungan  sejawat,  yang memungkinkan  mereka  untuk  mengembangkan  keterampilan  baru,  merasa  termotivasi dan menegaskan keahlian mereka sebagai orang tua.

## SARAN
Tindakan support  group ini  diharapkan  dapat  menjadi  program  mandiri  yang dilakukan  oleh  pihak  Inklusi  Center  Kecamatan  Karanganom  (ICKK)  yang  diberikan kepada  orang  tua  dalam  mengatasi  permasalahan-permasalahan  yang  lain  dalam mengasuh anak dengan kebutuhan khusus.

## DAFTAR PUSTAKA
Alrimawi, I., Watson, M. C., Hall, C., & Saifan, A. R. (2019). Preventing Unintentional Injuries to Children Under 5 in Their Homes: Palestinian Mothers’ Perspectives.
SAGE Open, 1-11. https://doi.org/10.1177/2158244018824483
Bray, L., Carter, B., Sanders, C., Blake, L., & Keegan, K. (2017). Parent-to-Parent Peer Support for Parents of Children with a Disability: A Mixed Method Study. Patient Education  And  Counseling. Patient  Education  and  Counseling , 100 (8),  1537– 1543. https://doi.org/10.1016/j.pec.2017.03.004
Jackson,  J. B., Steward,  S. R., Roper, S. O., &  Muruthi,  B.  A. (2018).  Support  Group Value  and  Design  for  Parents  of  Children  with  Severe  or  Profound  Intellectual and Developmental Disabilities. Journal of Autism and Developmental Disorders , 48 (12), 4207–4221. https://doi.org/10.1007/s10803-018-3665-z Jamil, Mochtar, & Laksono, B. B. (2020). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Orang Tua dengan  Praktik  Pencegahan  Cedera  pada  Anak  Pra  Sekolah. Media  Komunikasi Ilmu Kesehatan , 12 (2), 70–76. https://doi.org/10.38040/js.v12i1.97
Kameliawati,  F.,  Putri,  R.  H.,  &  Surmiasih,  S.  (2019).  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Orang  Tua  dalam  Mencegah  Cedera  pada  Anak  Usia  Toddler  di
Paud Tunas Bangsa. Wacana Kesehatan , 4 (1), 6–11. https://jurnal.akperdharmawacana.ac.id/index.php/wacana/article/view/91/52
Lappalainen, P., Pakkala, I., Strömmer, J., Sairanen, E., Kaipainen, K., & Lappalainen, R.  (2021).  Supporting  Parents  of  Children  with  Chronic  Conditions:  A Randomized  Controlled  Trial  of  Web-Based  and  Self-Help  ACT  Interventions. Internet Interventions , 24 . https://doi.org/10.1016/j.invent.2021.100382
Nurhidayah,  I.,  Hendrawati,  S.,  &  Sutini,  T.  (2018).  Pemberdayaan  S ocial  Support Group dalam Adaptasi  Normalisasi pada Orangtua dengan Anak Kanker di Kota Bandung Bandung. Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat, 7 (2), 126-233. http://jurnal.unpad.ac.id/dharmakarya/article/download/19495/10325
Padila, P., Setiawati, S., Inayah, I., Mediani, H., & Suryaningsih, C. (2020). Emosi dan Hubungan  antar Sebaya  pada Anak Tunalaras Usia Sekolah antara Terapi Musik Klasik  (Mozart)  dan  Murrotal  (Surah  Ar-Rahman). Jurnal  Keperawatan Silampari , 3 (2), 752-763. https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1276
Rahayu,  S.,  &  Rahmawati,  T.  (2020). Online  Support  Group untuk Caregivers Keluarga. Jurnal  Ilmu  Keperawatan  dan  Kebidanan,  11 (1),  126-133. http://dx.doi.org/10.26751/jikk.v11i1.774
Zhou, H. zhen, Fan, L. jun, Wu, C. A., Luo, A. fei, Mo, C. qi, He, G. hao, Ruan, Z. L., Jing, J., Jin,  Y., &  Chen, W. Q. (2019).  Understanding  The Associations among Parents  Teaching  Safety  Rules  to  Children,  Safety  Behaviors  and  Unintentional Injuries  in  Chinese  Preschool  Children. Preventive  Medicine , 118 ,  98–103. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2018.10.022