“ Pemanfaatan Lembar Skoring Covid-19 Pada Ibu Hamil Oleh Praktik Bidan Mandiri di Masa Pandemi Covid-19 ”
Nani Aisyiyah, Ari Waluyo, Akhmad Muttaqin
Universitas Respati Indonesia Email : nacha_agni@yahoo.com

## Abstrak
Di  tengah  pandemi  Covid-19  yang  belum  usai,  ibu  hamil  dikategorikan  sebagai  kelompok rentan  terinfeksi  virus  corona  SARS-CoV-2.  Ada  beberapa  kondisi,  yang  menyebabkan  ibu  hamil termasuk kelompok rentan terinfeksi virus corona, Ibu hamil cenderung mengalami gangguan pada saluran  pernapasan  saat  terinfeksi  virus  jenis  apapun,  terjadi  perubahan  sistem  imun  dan kardiovaskular pada ibu hamil, cenderung berpotensi untuk menderita penyakit berat jika terinfeksi virus,  demam  dengan  penyebab  apapun  yang  lebih  dari  38  derajat  di  usia  kandungan  trisemester pertama  akan  meningkatkan  angka  kelainan  bawaan,  ibu  hamil  dengan  penyakit  penyerta  seperti gula dan darah tinggi harus lebih waspada dan hati-hati, kendati dinyatakan lebih rentan, hingga saat ini belum ada bukti klinis mengenai penularan infeksi Covid-19 dari ibu ke janin di dalam kandungan, keguguran  dan  kematian  janin  ketika  ibu  hamil  positif  terinfeksi  Covid-19.  Oleh  sebab  itu,  perlu dilakukan  upaya  pada  ibu  hamil  untuk  selalu  menjaga  kesehatan  di  masa  pandemi  dan  upaya monitoring oleh tenaga kesehatan dengan menggunakan lembar skoring Covid-19. Tujuan penelitian ini  adalah  Diketahuinya  risiko  penularan  covid-19  pada    ibu  hamil  di  masa  pandemi.  Rancangan penelitian  ini  cross  sectional, ” Jumlah  sampel  pada  penelitian  ini  sebanyak  480  responden menggunakan data sekunder didapatkan dari data yang di input oleh bidan dari aplikasi Bidan Sehati yang  dikumpulkan  di  data  base  server  pada  bulan  Juli  sampai  dengan  September  2020,  analisis univariat menunjukkan gambaran risiko penularan covid-19 pada  ibu hamil di masa pandemi ” . Hasil Penelitian ini menunjukkan gambaran risiko penularan Covid-19 yaitu ibu hamil dengan risiko sedang Covid-19  sebanyak  414  responden  (86,3%),  ibu  hamil  dengan  risiko  tinggi  Covid-19  sebesar  38 responden (7,9%) dan ibu hamil dengan risiko rendah Covid-19 sebesar 28 (5,8%) ” .
Kata kunci : Covid-19; Risiko sedang;cuci tangan

## Abstract
In the midst of the unfinished Covid-19 pandemic, pregnant women are categorized as a vulnerable  group  to  be  infected  with  the  SARS-CoV-2  corona  virus.  There  are  several  conditions, which cause pregnant women to be vulnerable to corona virus infection, pregnant women tend to experience respiratory tract disorders when infected with any type of virus, changes in the immune and  cardiovascular  systems  of  pregnant  women,  tend  to  have  the  potential  to  suffer  from  severe illness if infected with a virus, fever with any cause that is more than 38 degrees in the first trimester of pregnancy will increase the rate of congenital abnormalities, pregnant women with comorbidities such  as  sugar  and  high  blood  pressure  should  be  more  alert  and  careful,  even  though  they  are declared more susceptible, until now there is no clinical evidence regarding transmission of Covid-19 infection from mother to fetus in the womb, miscarriage and fetal death when pregnant women are positively infected with Covid-19. Therefore, it is necessary to make efforts for pregnant women to always  maintain  health  during  the  pandemic  and  monitoring  efforts  by  health  workers  using  the Covid-19  scoring  sheet.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  risk  of  transmission  of COVID-19 to pregnant women during the pandemic. The design of this study is cross sectional, "The number  of  samples  in  this  study  were  480  respondents  using  secondary  data  obtained  from  data inputted  by  midwives  from  the  Midwife  Sehati  application  which  was  collected  on  the  database server  from  July  to  September  2020,  univariate  analysis  showed  an  overview  of  the  risk  of transmission. covid-19 in pregnant women during the pandemic. The results of this study show an
overview of the risk of Covid-19 transmission, namely pregnant women with moderate risk of Covid- 19  as  many  as  414  respondents  (86.3%),  pregnant  women  with  a  high  risk  of  Covid-19  by  38 respondents (7.9%) and pregnant women with low risk of Covid-19 by 28 (5.8%)”.
Key words : Covid-19; Medium risk; wash hands

## PENDAHULUAN
” Pemerintah  telah  menetapkan  Covid-19 merupakan  bencana  non  alam  sebagai bencana nasional melalui Keputusan Presiden Republik  Indonesia  Nomor  12  Tahun  2020 tentang  Penetapan  Bencana  Non  alam Penyebaran  Corona  Virus  Disease  2019 (COVID-19) sebagai Bencana Nasional ” .
” Dalam  situasi  normal,  kematian  ibu  dan kematian  neonatal  di  Indonesia  masih menjadi  tantangan  besar,  apalagi  pada  saat situasi  bencana ” . ” Saat  ini,  Indonesia  sedang menghadapi  bencana  nasional  non  alam COVID-19  sehingga  pelayanan  kesehatan maternal  dan  neonatal  menjadi  salah  satu layanan  yang  terkena  dampak  baik  secara akses  maupun  kualitas ” . ” Dikhawatirkan,  hal ini menyebabkan adanya peningkatan morbiditas  dan  mortalitas  ibu  dan  bayi  baru lahir ” .
” Di  tengah  pandemi  Covid-19  yang  belum usai,  ibu  hamil  dikategorikan  sebagai kelompok rentan terinfeksi virus corona SARS- CoV-2 ” . ” Hal  itu  disampaikan  oleh  Dokter Spesialis  Kebidanan  dan  Kandungan  di  RSAB Harapan  Kita,  dr  Mohammad  Haekal  SpOG ” . "Selama  masa  pandemi  Covid-19,  ibu  hamil dianjurkan  untuk  ke  rumah  sakit  apabila terdapat  keadaan  darurat  atau  emergency," kata  Haekal  melalui  diskusi  daring  bertajuk "Menjalani  Kehamilan  di  Saat  Pandemi  by Johnson's" pada Rabu (6/5/2020) ” .
” Ada  beberapa  kondisi,  yang  menyebabkan ibu  hamil  termasuk  kelompok  rentan terinfeksi virus corona ” . ” Berikut penjelasannya:
Ibu hamil cenderung
mengalami gangguan pada saluran pernapasan saat terinfeksi virus jenis apapun, terjadi perubahan sistem imun dan kardiovaskular  pada  ibu  hamil,  cenderung berpotensi  untuk  menderita  penyakit  berat jika terinfeksi virus, demam dengan penyebab
apapun  yang  lebih  dari  38  derajat  di  usia kandungan trisemester pertama akan meningkatkan  angka  kelainan  bawaan ” , ” ibu hamil  dengan  penyakit  penyerta  seperti  gula dan  darah  tinggi  harus  lebih  waspada  dan hati-hati,  kendati  dinyatakan  lebih  rentan ” , ” hingga  saat  ini  belum  ada  bukti  klinis mengenai  penularan  infeksi  Covid-19  dari  ibu ke  janin  di  dalam  kandungan,  keguguran  dan kematian  janin  ketika  ibu  hamil  positif terinfeksi Covid-19 ” .
” Sebuah  studi  dari  Spanyol  menyebut  bahwa ibu  hamil  berisiko  lebih  tinggi  terkena pneumonia  akibat  Covid-19  daripada  wanita umumnya  yang  berusia  antara  30  dan  40 tahun ” . "Wanita hamil lebih tinggi dan unggul menderita  pneumonia  berat  akibat  Covid-19 daripada wanita pada usia yang sama,".
” Menurut  penelitian,  wanita  yang  hamil menunjukkan gejala virus corona
kemungkinan  terkena  pneumonia  sebesar 61,5  persen ” . ” Ini  berbeda  dibandingkan dengan  risiko  rata-rata  25  persen  untuk wanita  berusia  antara  30  dan  40  tahun  di Spanyol, kata penelitian yang juga diterbitkan dalam jurnal medis The Lancet ” .
” Para  peneliti  melacak  52  wanita  hamil dewasa  yang  didiagnosis  terpapar  Covid-19 antara  6  Maret  dan  5  April  lalu ” . ” Sekitar  32 dari  kelompok  tertular  pneumonia,  di antaranya lebih dari
setengahnya membutuhkan oksigen tambahan ” .
” Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Budiarti,  dkk menunjukkan  bahwa  terdapat  31,1%  ibu hamil  yang  berperilaku  tidak  mendukung pencegahan Covid-19.
” Berdasarkan    data    yang    terbatas  tersebut dan    beberapa    contoh    kasus    pada penanganan  Coronavirus  sebelumnya (SARS- CoV  dan  MERS-CoV)  dan  beberapa  kasus COVID-19,  dipercaya  bahwa  ibu  hamil
memiliki risiko  lebih  tinggi  untuk  terjadinya penyakit    berat,    morbiditas  dan    mortalitas dibandingkan    dengan    populasi    umum ” . ” Efek  samping  pada  janin berupa persalinan preterm  juga  dilaporkan  pada  ibu  hamil dengan  infeksi  COVID-19 ” . ” Akan    tetapi informasi    ini    sangat    terbatas    dan    belum jelas    apakah    komplikasi    ini  mempunyai hubungan      dengan      infeksi      pada      ibu ” . ” Dalam   dua   laporan   yang menguraikan  18 kehamilan    dengan    COVID-19,    semua terinfeksi    pada    trimester  ketiga  didapatkan temuan  klinis pada  ibu  hamil mirip  dengan orang    dewasa    yang  tidak    hamil ” . ” Gawat janin    dan    persalinan    prematur  ditemukan pada    beberapa    kasus ” . ” Pada    dua    kasus dilakukan  persalinan  sesar    dan    pengujian untuk    SARS-CoV  ditemukan  negatif  pada semua bayi yang diperiksa ”
” Oleh  sebab  itu,  perlu  dilakukan  upaya  pada ibu  hamil  untuk  selalu  menjaga  kesehatan  di masa  pandemi ” . ” Beberapa  makanan  di bawah  ini  dapat  membantu  ibu  hamil meningkatkan  daya  tahan  tubuh  yaitu makanan  bergizi  yang  rendah  karbohidrat tinggi protein,  makanan kaya serat, makanan kaya vitamin  C, D, E, makanan  kaya selenium dan zinc, menjalankan perilaku perilaku hidup bersih  dan  sehat  (PHBS) ” , ” menjalankan aktivitas  fisik  ringan  "Para  ibu  hamil  pun dianjurkan melakukan olahraga ringan selama 30  menit,  menjalankan  perilaku  hidup  bersih dan  sehat  (PHBS) ” juga  tidak  kalah pentingnya  untuk  menjaga  kesehatan  ibu hamil,". ” Adapun  PHBS  yang  sebaiknya diterapkan  oleh  ibu  hamil  dalam  upaya pencegahan penularan Covid-19 ini yaitu rajin mencuci tangan pakai sabun dengan cara yang benar,  menerapkan  etika  batuk,  hingga menggunakan  masker  saat  berada  di  luar ruangan ”.

## METODE
Rancangan penelitian Cross Sectional.
Penelitian  dilakukan  di  Wilayah  DKI  Jakarta ” .
” Penelitian  ini  dilakukan  pada  Bulan  Juli sampai  dengan  September  2020,  Populasi pada  penelitian  ini  adalah    ibu  hamil  yang berada  di  Zona  kuning  dan  merah    yang memeriksakan kehamilannya ke Praktik Bidan
Mandiri  yang  menggunakan  aplikasi  Bidan Sehati ” . ” Jumlah  sampel  pada  penelitian  ini sebanyak  480  responden ” . ” Jenis  data  dalam penelitian ini adalah data sekunder didapatkan dari data yang di input oleh bidan dari aplikasi Bidan Sehati yang dikumpulkan di data  base  server  pada  bulan  Juli  sampai dengan  September  2020 ” .  Telah  melalui prosedur  kaji  etik  di  LPPM  Urindo  No: 267/SK.KEPK/UNR/VIII/2020  dan  dinyatakan layak  untuk  dilaksanakan. Analisis  data meliputi analisis univariat ” .

## HASIL
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan gambaran ” risiko penularan Covid-19 pada ibu hamil  didapatkan  ibu  hamil ” risiko  sedang sebesar  414  responden  (86,3%),  ibu  hamil risiko tinggi sebesar 38 responden (7,9%) dan ibu  hamil  risiko  rendah  sebesar  28  (5,8%). Hasil  penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu hamil  bepergian  keluar  rumah ” pada  masa pandemi  Covid-19  didapatkan  ibu  hamil ” sebagian  besar  tidak  keluar  rumah  yaitu sebanyak  246  (51,2%)  dan  yang  masih  keluar rumah sebanyak 234 responden (48,8%). Hasil penelitian menunjukkan gambaran penggunaan  transportasi  umum  pada  ibu hamil ” di masa pandemi Covid-19 ” didapatkan sebagian  besar  ibu  hamil  tidak  menggunakan transportasi  umum  yaitu  sebanyak  323 responden  (67,3%)  dan  yang  menggunakan transportasi  umu  sebanyak  157  responden (32,7%).
Hasil penelitian menunjukkan gambaran penggunaan masker oleh ibu hamil pada  saat  berkumpul  dengan  orang  lain  di masa  pandemi  Covid-19  didapatkan  sebagian besar ” ibu hamil tidak ” menggunakan masker yaitu  sebanyak  422  responden  (87,9%)  dan yang  menggunakan  masker  sebanyak  58 responden (12,1%). Hasil penelitian menunjukkan  gambaran  ibu  hamil  ketika ” bertemu  orang  lain  di  masa  pandemi  Covid- 19 ” didapatkan  sebagian  besar ” ibu  hamil ” tidak  berjabat  tangan  yaitu  sebanyak  396 responden  (82,5%)  dan  yang  berjabat  tangan sebanyak  84  responden  (17,5%).  Hasil penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu  hamil sebelum  memegang  kemudi  motor/mobil
pada  masa  pandemi  Covid-19  di  dapatkan sebagian  besar ” tidak  membersihkan  tangan dengan  hand  sanitizer/tissue  basah ” yaitu sebesar  408  responden  (85%)  dan  yang ” membersihkan tangan dengan hand sanitizer/tissue basah ” sebanyak 72 responden (15%).
Hasil penelitian
menunjukkan gambaran  ibu  hamil  dalam ” menyentuh benda/uang  yang  juga  disentuh  orang  lain pada  masa  pandemi  Covid-19  didapatkan sebagian  besar  ibu  hamil ” menyentuh benda/uang  yang  juga  disentuh  orang  lain yaitu  sebanyak  348  responden  (72,5%)  dan yang tidak menyentuh sebanyak 132 responden (27,5%). Hasil penelitian menunjukkan  gambaran  ibu  hamil  ketika orang  lain ” pada  masa  pandemi  Covid-19 ” didapatkan  sebagian  besar  tidak  menjaga jarak  1,5  meter  sebanyak  408  responden (85%)  dan  yang  menjaga  jarak  1,5  meter sebanyak 72 responden (15%). Hasil penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu  hamil makan di luar rumah di masa pandemi Covid- 19  di  dapatkan  sebagian  besar ” tidak  makan diluar  rumah ” sebanyak  401  responden (83,5%)  dan  yang  makan  di  luar  rumah sebanyak  79  responden  (16,5%).  Hasil penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu  hamil setelah  tiba  di  tempat  tujuan  pada ” masa pandemi  Covid-19 ” ” didapatkan  sebagian besar  tidak  melakukan  cuci  tangan  sebanyak 400  responden ” (83,3%)  dan  yang  mencuci tangan sebanyak 80 responden (16,7%).
Hasil penelitian menunjukkan gambaran  wilayah  tempat  tinggal ” ibu  hamil pada  masa  pandemi  Covid-19  didapatkan sebagian  besar  tidak  bertempat  tinggal  di kelurahan  tempat  pasien  tertular  yaitu sebanyak  379  responden  (79%)  dan  yang bertempat tinggal di kelurahan tempat pasien tertular sebanyak 101  responden (21%). Hasil penelitian  menunjukkan  gambaran  di  pintu masuk rumah ” ibu hamil pada masa pandemi Covid-19 ” didapatkan  sebagian  besar  Tidak menyiapkan  hand  sanitizer  di  depan  pintu masuk  untuk  membersihkan  tangan  sebelum pegang  gagang  pintu  masuk  rumah ” yaitu sebanyak  348  responden  (72,5%)  dan  yang menyiapkan sebanyak 132 responden (27,5%).
Hasil  penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu hamil  setelah  tiba  di ” rumah  pada  masa pandemi Covid-19 didapatkan sebagian besar ” ” tidak  mencuci  tangan  dengan  sabun  yaitu sebanyak  439  responden ” (91,5%)  dan  yang mencuci  tangan  dengan  sabun  sebanyak  41 responden (8,5%).
Hasil penelitian menunjukkan gambaran ” menyediakan tissue
basah/antiseptic,  masker,  sabun  antiseptic bagi  keluarga  dirumah  pada  masa  pandemi Covid-19 ” di  dapatkan  sebagian ” besar  tidak ” menyediakan  yaitu  sebanyak  428  responden (89,2%)  dan  yang  menyediakan  sebanyak  52 responden (10,8%). Hasil penelitian menunjukkan  gambaran  ibu  hamil  untuk segera  merendam  baju  dan  celana  bekas pakai  diluar  kedalam  airpanas/sabun  pada masa pandemi Covid-19 ” didapatkan sebagian besar  tidak  melakukan  yaitu  sebanyak  350 responden  (72,9%)  dan  yang  melakukan adalah sebanyak 130 responden (27,1%). Hasil penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu  hamil setelah  tiba  dirumah ” pada  masa  pandemi Covid-19 ” didapatkan ” sebagian  besar ” tidak segera  mandi  dan  keramas  setelah  tiba  di rumah  yaitu  sebesar  325  responden  (67,7%) dan yang s ” egera mandi dan keramas setelah tiba  di  rumah  sebanyak  155  responden ” (32,3%).
Hasil penelitian menunjukkan gambaran  ibu  hamil  dengan    keluhan demam/batuk/sesak  dalam  14  hari  terakhir ” pada  masa  pandemi  Covid-19 ” didapatkan sebagian  besar  tidak  ada  keluhan  yaitu sebesar 429 responden (89,4%) dan yang ada keluhan sebanyak 51 responden (10,6%). Hasil penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu  hamil ” dalam  sehari  terkena  cahaya  matahari minimal 15 menit pada masa pandemi  Covid- 19 ” didapatkan  sebagian  besar  tidak  terkena cahaya  matahari  sebanyak  420  responden (87,5%)  dan  yang  terkena  sinar  matahari sebanyak  60  responden  (12,5%).  Hasil penelitian  menunjukkan  gambaran  ibu  hamil untuk  olahraga  minimal  30  menit  setiap  hari ” pada  masa  pandemi  Covid-19 ” didapatkan sebagian  besar  tidak  olahraga  sebanyak  386 responden  (80,4%)  dan  yang  berolahraga sebanyak  94  responden  (19,6%).  Hasil
penelitian  menunjukkan  gambaran  konsumsi vitamin  C, E  dan  cukup  tidur ” ibu hamil  pada masa pandemi Covid-19 ” didapatkan sebagian ” besar  tidak  mengkonsumsi  sebanyak  396 responden  (82,5%)  dan  yang  mengkonsumsi sebanyak 84 responden ” (17,5%).
Hasil penelitian menujukkan gambaran adanya keluhan ibu hamil mengenai  kedaruratan  seperti  perdarahan, mual, muntah berlebih, gerak janin berkurang, sakit  kepala  hebat  dan  kejang ” pada  masa pandemi Covid-19 ” didapatkan sebagian besar
tidak  ada  keluhan  sebanyak  433  responden (90,2%)  dan  yang  ada  keluhan  sebanyak  47 responden (9,8%). Hasil penelitian menunjukkan  gambaran  adanya  riwayat penyakit jantung/diabetes/gangguan
pernapasan  kronik  pada ” ibu  hamil  di  masa pandemi Covid-19 didapatkan sebagian besar ” responden  tidak  ada  riwayat  penyakit jantung/diabetes/gangguan pernapasan kronik  sebanyak  449  responden  (93,5%)  dan yang  ada  riwayat    sebanyak  31  responden (6,5%).

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Lembar Skoring Covid-19 Pada Ibu Hamil Oleh Praktik Bidan
Mandiri Masa Pandemi Covid- 19 di Wilayah JabodetabekTahun 2020 ” Lembar Skoring Covid Jumlah Persentase (%) Risiko penularan Covid-19 Ibu Hamil ” Risiko Rendah 28 5,8 Ibu Hamil Risiko sedang 414 86,3 Ibu Hamil Risiko Tinggi 38 7,9 Ibu hamil ” bepergian keluar rumah di masa pandemi Covid- 19 ” Jumlah Persentase (%) Ya 234 48,8 Tidak 246 51,2 Penggunaan  transportasi  umum  pada  ibu  hamil  di  masa pandemi Covid-19 Ya 157 32,7 Tidak 323 67,3 Kebiasaan ibu hamil memakai masker pada saat berkumpul dengan orang lain pada masa pandemi Covid-19 Ya 79 16,5 Tidak 401 83,5
Kebisaan ” menyediakan  tissue  basah/antiseptic,  masker, sabun  antiseptic  bagi  keluarga  dirumah ” pada  masa pandemi Covid-19 ” Tidak 428 89,2 Ya 52 10,8
Ibu hamil ” bepergian keluar rumah di masa pandemi Covid-
19 ” Tidak cuci tangan 400 83,3 Cuci tangan 80 16,7
Wilayah  tempat  tinggal ” ibu  hamil  pada  masa  pandemi

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan
Covid-19 ” Di Kelurahan tempat pasien tertular 101 21 Tidak di Kelurahan tempat pasien tertular 379 79
Kebiasaan  di  pintu  masuk  rumah  ibu  hamil  pada  masa pandemi Covid-19
Tidak  menyiapkan  hand  sanitizer  di  depan  pintu  masuk untuk  membersihkan  tangan  sebelum  pegang  gagang pintu masuk rumah ” 348 72,5
Menyiapkan ” hand sanitizer di depan pintu masuk untuk ” membersihkan  tangan  sebelum  pegang  gagang  pintu masuk rumah 132 27,5
Kebiasaan  ibu  hamil  setelah ” tiba  di  rumah  pada  masa pandemi Covid-19 ” ” Tidak mencuci tangan dengan sabun ” 439 91,5 ” Mencuci tangan dengan sabun ” 41 8,5
Kebiasaan  ibu  hamil  untuk ” segera  merendam  baju  dan celana  bekas  pakai  diluar  kedalam  airpanas/sabun ” pada
masa pandemi Covid-19 ” Tidak 350 72,9 Ya 130 27,1
Kebiasaan  ibu  hamil  setelah  tiba  dirumah  pada  masa pandemi Covid-19 ” Tidak segera mandi dan keramas setelah tiba dirumah ” 325 67,7 ” Segera mandi dan keramas setelah tiba dirumah ” 155 32,3 Ibu  hamil  dengan  adanya  keluhan  demam/batuk/sesak dalam 14 hari terakhir pada masa pandemi Covid-19 Ya 51 10,6 Tidak 429 89,4 Ibu hamil ” dalam sehari terkena cahaya  matahari  minimal
15 menit ” pada masa pandemi Covid-19 Tidak 420 87,5 Ya 60 12,5 Kebiasaan  ibu  hamil  untuk  olahraga  minimal  30  menit setiap hari pada masa pandemi Covid-19 Tidak 386 80,4 Ya 94 19,6
Konsumsi  vitamin  C,  E  dan  cukup ” tidur  ibu  hamil  pada masa pandemi Covid-19 ” Tidak 396 82,5 Ya 84 17,5
Keluhan  ibu  hamil  mengenai  kedaruratan  seperti perdarahan, mual, muntah berlebih, gerak janin berkurang,

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan ibu  hamil  dengan  risiko  sedang  Covid-19 sebanyak  414  responden  (86,3%),  ibu  hamil dengan  risiko  tinggi  Covid-19  sebesar  38 responden  (7,9%)  dan  ibu  hamil  dengan risiko rendah Covid-19 sebesar 28 (5,8%).
” Corona  Virus  Disease  2019  (COVID-19) merupakan  gangguan  saluran  pernapasan akut  yang  disebabkan  oleh  virus  SARS-CoV-2 dan telah menjadi pandemi di seluruh dunia. COVID-19 telah menjangkit seluruh penduduk  dunia  tidak  terkecuali  wanita hamil ” . ” Dr.  Justin  Brandt  selaku  dokter kandungan  di  New  Brunswick,  New  Jersey, menyatakan  bahwa  wanita  hamil  dengan covid-19 mungkin rentan terhadap komplikasi kehamilan ” .
” Ibu  hamil  menjadi  salah  satu  yang harus  mendapat  perhatian  selama  pandemi Covid-19. Studi terbaru menemukan berbagai macam  kemungkinan  yang  akan  dialami  ibu hamil  jika  terinfeksi  virus  corona  penyebab Covid-19 ” . ” Laporan  yang  diterbitkan  dalam jurnal BMJ pada Selasa (1/9) itu menemukan, ibu hamil yang terinfeksi Covid-19 umumnya tidak  mengalami  gejala  seperti  demam  dan nyeri  otot ” . ” Kendati  demikian,  ibu  hamil pasien  Covid-19  lebih  mungkin  harus mendapatkan  perawatan  intensif  di  rumah sakit ” . ” Selain  itu,  studi  juga  menemukan bahwa  ibu  hamil  dengan  Covid-19  berisiko tinggi melahirkan secara prematur ” .
” Melansir CNN, para peneliti yang terdiri dari berbagai  institusi  di  China  dan  Eropa  ini meninjau 77 studi tentang Covid-19 pada ibu hamil  yang  diterbitkan  dalam  rentang  waktu 1 Desember 2019 hingga 26 Juni 2020 ” . ” Jika
dijumlahkan, puluhan penelitian itu melibatkan  13.118  ibu  hamil  dengan  Covid- 19 ” .  "Gejala  demam  dan  mialgia  (nyeri  otot) terkait  Covid-19  jarang  terjadi  pada  ibu hamil," tulis para peneliti. "Ibu hamil dengan Covid-19 lebih berisiko memerlukan perawatan intensif di rumah sakit." Ibu hamil dengan usia lebih tua dan memiliki ” penyakit penyerta seperti diabetes, ginjal, atau kondisi kronis lainnya, sebut peneliti ” , ” juga memiliki risiko  lebih  tinggi  terkena  Covid-19  dengan gejala  parah ” . ” Selain  soal  gejala,  peneliti juga  menemukan  bahwa  ibu  hamil  dengan Covid-19  berisiko  tinggi  melahirkan  secara prematur ” . ” Bayi  yang  dilahirkan  berisiko harus menjalani perawatan di unit neonatal ” .
”  ” Ahli  ginekologi  Edward  Morris,  yang tidak  terlibat  dalam  penelitian,  menyambut baik  hasil  studi  tersebut ”  ” . ” Temuan  ini, lanjutnya,  menyoroti  risiko  khusus  untuk  ibu hamil,  Ibu  hamil  termasuk  dalam  daftar orang dengan risiko sedang ”.
a. Gambaran ” ibu hamil ” masih bepergian ke  luar  rumah    pada  masa  pandemi Covid-19
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan sebagian besar responden tidak bepergian    keluar  rumah  pada  masa pandemi  Covid-19  yaitu  sebanyak  246 (51,2%)  dan  yang  masih  bepergian keluar rumah di masa pandemi Covid-19 sebanyak 234 responden (48,8%). Peningkatan jumlah pasien positif Covid- 19  yang  terus  meningkat  membuat banyak pihak menganjurkan masyarakat untuk  menerapkan  physical  distancing. Physical  distancing  merupakan  istilah yang  ditawarkan  Organisasi  Kesehatan Dunia  (WHO)  untuk  mendorong  siapa
sakit  kepala  hebat dan  kejang  pada  masa pandemi  Covid-
19 Ya 47 9,8 Tidak 433 90,2
Adanya  riwayat  penyakit  jantung/diabetes/gangguan pernapasan kronik ” pada ibu hamil di masa pandemi Covid- 19 Ya 31 6,5 Tidak 449 93,5
saja  agar  tetap  tinggal  di  rumah  guna mencegah  penyebaran  virus  corona, tanpa  memutus  kontak  dengan  orang lain secara sosial.
Bepergian  keluar rumah  memungkinkan ibu hamil untuk bertemu dengan banyak orang, dan hal tersebut dapat meningkatkan  risiko  penularan  Covid- 19. Tetap di rumah adalah cara jaga diri paling  aman  di  tengah  pandemi  virus Corona baru atau COVID-19.
b. Gambaran  ibu  hamil ” menggunakan transportasi  umum  (online,  angkot, bus,  taksi,  kereta  api)  pada  masa pandemi Covid-19 ” . ” Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan  sebagian  besar  responden tidak  menggunakan  transportasi  umum (online,  angkot,  bus,  taksi,  kereta  api) pada  masa  pandemi  Covid-19  yaitu sebanyak  323  responden  (67,3%)  dan yang  menggunakan  transportasi  umum di masa pandemi Covid-19 sebanyak 157 responden (32,7%) ” .
” Berita  Kompas.com  tanggal  6  Agustus 2020 menuliskan bahwa dari 944 pasien yang  dirawat  di  Rumah  Sakit  Darurat (RSD)  Covid-19  Wisma  Atlet,  62% terpapar akibat menggunakan transportasi  publik,  akibat  adanya temuan  kasus  penularan  Covid-19  dari pengguna
transportasi umum ” . ” Penggunaan  transportasi  umum  pada masa pandemi Covid-19 dapat meningkatkan  risiko  penularan  Covid-
19 ” . c. ” Gambaran ” ibu hamil memakai masker  pada  saat  berkumpul  dengan orang  lain  pada  masa  pandemi  Covid-
19 ”” ” Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  sebagian  besar  responden tidak  menggunakan  masker  pada  saat berkumpul  dengan  orang  lain  di  masa pandemi  Covid-19  yaitu  sebanyak  422 responden (87,9%) dan
yang menggunakan masker pada saat berkumpul  dengan  orang  lain  di  masa pandemi Covid-19 sebanyak 58
responden (12,1%) ” .
” Mengutip Harian Kompas, 10 Juni 2020, ilmuwan  dari  Mc  Master  University  di Ontario,  Kanada,  Derek  Chu,  memimpin studi  metaanalisis  terhadap  44  riset yang  melibatkan  25  ribu  orang  atau partisipan  dari  16  negara ” . ” Hasil  studi ini  sudah  dipublikasikan  dalam  jurnal kesehatan  The  Lancet,  1  Juni  2020 ” . ” Adapun  hasilnya,  peluang  tertular  jika kita  memakai  masker  wajah  hanya  3 persen. Sementara, jika tidak menggunakan  masker,  peluang  tertular sebesar 17 persen ” .
” Melansir Healthline, Minggu (16/8/2020), pakar kesehatan di Universitas Michigan, AS, Dr MeiLan Han mengatakan  bahwa  masker  menjadi pelindung  fisik  yang  berguna  mencegah droplet masuk ke tubuh dan mengurangi penyebarannya di udara ” . ” Han mengatakan, pemakaian masker menjadi semakin penting karena sebagian  orang  yang  terinfeksi  Covid-19 tidak  menunjukkan  gejala,  tetapi  bisa menularkan virus ke orang di sekitarnya ” . ” Menurut dia, hasil penelitian  menemukan  fakta  bahwa pemakaian masker wajah bisa mengurangi  penyebaran  virus  dari orang-orang  yang  tidak  bergejala  ini ” . ” Dalam  Pedoman  Perubahan  Perilaku Penanganan  Covid-19,  disebutkan  pula pemakaian masker penting untuk melindungi  diri  sendiri  sekaligus  orang lain ” . ” Menurut  panduan  penggunaan masker yang dikeluarkan oleh Association of Amecian Medical Colleges (AAMC),  penggunaan  masker  sangat penting,  baik  saat  berada  di  dalam maupun di luar ruangan ” .
d. Gambaran  ibu  hamil  berjabat  tangan jika  bertemu  dengan  orang  lain ” pada masa pandemi Covid-19 ” . ” Berdasarkan hasil penelitian didapatkan    sebagian  besar  responden tidak  berjabat  tangan  jika  bertemu orang  lain  di  masa  pandemi  Covid-19 yaitu  sebanyak  396  responden  (82,5%) dan  yang  berjabat  tangan  sebanyak  84 responden (17,5%) ” .

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan
” Seiring  merebaknya  virus  corona COVID-19, berbagai langkah pencegahan pun  terus  dilakukan  dan  diperbarui bersama ” . ” Salah satu pencegahan yang direkomendasikan untuk dilakukan yaitu dengan  menghindari  berjabat  tangan, terutama  dengan  orang  yang  sedang sakit.
Pencegahan  penyebaran  virus  dengan menghindari  jabat  tangan  ini  pernah dijadikan  eksperimen  oleh  Dr.  Mark Slansky,  seorang  professor  pediatric  di Sekolah Kedokteran David Geffen, UCLA. Sebelum  merebaknya  virus  corona COVID-19,  masalah  penularan  penyakit yang  dipicu  dari  jabat  tangan  di  rumah sakit  menjadi  sebuah  kekhawatiran. Oleh  karena  itu,  Dr.  Slansky  melakukan percobaan  dengan  membuat  sebuah tanda  bergambar  jabatan  kedua  tangan pada  lingkaran  yang  diberi  garis  di tengahnya. Gambar tersebut ditempel di dinding rumah sakit. Area yang ditempeli gambar tersebut tidak memperbolehkan  pengunjungnya  untuk melakukan salam dengan jabat tangan.
Meski tidak secara
langsung menunjukkan  penurunan  jumlah  orang yang  terinfeksi,  percobaan  tersebut setidakya membuat banyak pekerja  dan pengunjung  di  rumah  sakit  mulai  sadar akan  pentingnya  menghindari  jabat tangan  untuk  mencegah  virus  dan bakteri.
e. Gambaran  ibu  hamil  membersihkan tangan  dengan  hand  sanitizer/tissue basah sebelum pegang kemudi
mobil/motor  pada  masa  pandemi
Covid-19.
Berdasarkan hasil penelitian di dapatkan sebagian besar responden tidak
membersihkan  tangan  dengan  hand sanitizer/tissue  basah    sebelum  pegang kemudi mobil/motor pada masa pandemi  Covid-19  yaitu  sebesar  408 responden
(85%) dan
yang membersihkan  tangan  dengan  hand sanitizer/tissue  basah  sebanyak  72 responden (15%).
Antiseptik  sendiri  ialah  senyawa  kimia untuk  membunuh  atau  menghambat perkembangan  bakteri  yang  hidup seperti pada permukaan kulit. Antiseptik biasa dipakai untuk tubuh. Penggunaannya  pun  disarankan  ketika terjadi epidemi penyakit untuk membunuh  virus  atau  bakteri  yang menempel  pada  tangan.  Membersihkan tangan  menggunakan  hand  sanitizer yang mengandung antiseptik tidak dapat membunuh  semua  jenis  kuman  atau tidak  seampuh  cuci  tangan  dengan  air dan sabun ” . ” Caranya dengan mengusap hand sanitizer ke seluruh bagian tangan. Lalu  gosokan  pada  seputaran  tangan termasuk sela-sela jari selama 20 detik ” . ” Setelah  diusap  pada  bagian  tangan, biarkan mengering sendiri ” . f. Gambaran  ibu  hamil ” menyentuh benda/uang  yang  juga  disentuh  orang lain ”
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan sebagian  besar  responden ” menyentuh benda/uang  yang  juga  disentuh  orang lain  di  masa  pandemi  Covid-19 ” yaitu sebanyak  348  responden  (72,5%)  dan yang  tidak  menyentuh  sebanyak  132 responden (27,5%).
” Uang  jenis  apa  pun,  baik  uang  kertas atau  uang  logam,  dapat  berpindah  dari satu  tangan  ke  banyak  tangan  lainnya setiap  saat ” . ” uang  bisa  mengangkut virus, bakteri, dan kuman yang berpindah  tangan  dari  satu  orang  ke orang  lainnya  serta  membuatnya  dapat hidup  lebih  lama ” . ” Beberapa  hasil penelitian terdahulu ada yang menganalisis  peluang  hidup  jenis-jenis virus  corona  sebelumnya  pada  kertas dan uang berbahan dasar kertas ” . ” Hasil studi tersebut yang dilakukan pada virus corona  jenis  Severe  Acute  Respiratory Syndrome (SARS) mengemukakan bahwa  virus  corona  dapat  hidup  hingga 72  jam  pada  kertas ” . ” Berdasarkan kesamaan  struktural  di  antara  berbagai jenis virus corona, masuk akal bila hal ini berlaku pula pada jenis COVID-19 ” .
g. Gambaran ibu hamil ” menjaga jarak 1,5 meter  dengan  orang  lain  ketika  :
belanja,  bekerja,  belajar,  ibadah  pada masa pandemi Covid-19 ”
” Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan    sebagian  besar  responden tidak  menjaga  jarak  1,5  meter  dengan orang  lain  ketika  :  belanja,  bekerja, belajar,  ibadah  di  masa  pandemi  Covid- 19 sebanyak 408  responden ” (85%)  dan yang menjaga jarak 1,5  meter sebanyak 72 responden (15%).
” Deputi  Bidang  Pencegahan  Badan
Nasional Penanggulangan Bencana
(BNPB)  Lilik  Kurniawan  mengatakan,
terkait jaga jarak idealnya interaksi yang dilakukan  masyarakat  dapat  berjarak paling  tidak  2  meter ” . ” Jarak  2  meter dirasa  aman  untuk  menghindari  droplet yang  dapat  terpercik  maksimum  kurang dari 2 meter ” . ” Juru  bicara  Satgas  Covid-19  dr  Reisa Broto  Asmoro  saat  konferensi  pers virtual pada Senin (12/10) lalu,
menyebut  dari  hasil  survei  Badan  Pusat Statistik  (BPS)  pada  September  lalu menunjukkan  dari  90.000  responden, lebih dari 75% warga sudah menjalankan  cuci  tangan  dengan  sabun dan sudah menjaga jarak ” .
” Namun  Reisa  menambahkan,  pada survei  John  Hopkins  Bloomberg  School of  Public  Health,  menyatakan  80%  dari 6.000  responden  di  Indonesia  sudah menerapkan  pakai  masker  dan  cuci tangan ” . ” Sayangnya  untuk  jaga  jarak ternyata  masih  kurang  dari  80% responden yang melakukannya ” .
” Menurut  salah  satu  penelitian  yang diklaim paling komperhensif, disebutkan bahwa  jarak  fisik  paling  optimal  untuk mencegah  penularan  Covid-19  adalah minimal  satu  meter ” . ” Namun,  yang paling  efektif  ternyata  dua  meter ” . “Jarak  fisik  lebih  dari  satu  meter  dapat mengurangi infeksi virus secara signifikan ” .  Setiap  jarak  ini  bertambah satu  meter  lebih  jauh,  efektivitas pencegahannya  bertambah  dua  kali lipat,” ” tulis  peneliti  dalam  laporannya di  jurnal  The  Lancet ” .  Perlu  diingat  ini adalah  jarak  optimal,  sebab  ada penelitian  yang  mengatakan  bahwa
dalam  kondisi  tertentu ” ,  droplet  bersin dapat  menyebar  hingga  6-8  meter ” . ” Covid-19  menular  melalui  droplet, terutama  ketika  orang  batuk  dan bersin ” . ” Droplet  yang  membawa  virus itu lalu masuk melalui mata, hidung, dan mulut, atau lewat tangan yang terkontaminasi ketika menyentuh permukaan di tempat umum ” .
h. Gambaran  ibu  hamil  makan  diluar rumah  (warung/restoran) ” pada  masa pandemi Covid-19 ”
” Berdasarkan
hasil peneltian ”
didapatkan  sebagian  besar  responden tidak makan diluar rumah (warung/restoran)  pada  masa  pandemi Covid-19  sebanyak  401  responden ” (83,5%)  dan  yang  makan  di  luar  rumah sebanyak 79 responden (16,5%).
” Merangkum dari Global News, cara lain Covid-19 dapat menyebar adalah melalui  kontak  permukaan ” . ” Ketika seseorang  yang  terinfeksi  virus  corona batuk atau bersin, tetesannya bisa jatuh ke  permukaan  di  sekitarnya ” . ” Saat berbagi  makanan  di  restoran,  tetesan batuk  dan  bersin  tersebut  mungkin  saja mengenai  makanan,  piring,  alat  makan, atau meja ” . ” Jika tak sengaja menyentuh permukaan yang terkena tetesan tersebut  lalu  menyentuh  mulut,  hidung, atau  mata;  maka  penularan    Covid-19 bisa terjadi ” .
i. Gambaran  ibu  hamil  mencuci  tangan dengan  sabun  setelah  tiba  dirumah ” pada masa pandemi Covid-19 ” ” Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  sebagian  besar  responden ” tidak  melakukan  cuci  tangan  dengan sabun  setelah  tiba  dirumah ” pada  masa pandemi  Covid-19 ” sebanyak  400 responden  (83,3%)  dan  yang  mencuci tangan sebanyak 80 responden (16,7%). ” Peneliti  di  Inggris  menyarankan  agar setiap orang mencuci tangan setidaknya enam  sampai  10  kali  sehari  sebagai salah  satu  cara  untuk  mencegah penularan  virus  corona ” . ” Melansir  BBC (20/5/2020), simpulan tersebut diperoleh  setelah  ahli  dari  University College  London  menganalisis  data
penularan  penyakit  pada  medio  2006 sampai  2009 ” . ” Ilmuwan  menemukan virus di tahun tersebut secara struktural mirip  dengan  galur  pandemi  Covid-19 yang  saat  ini  mewabah  di  berbagai negara ” . ” Seperti diketahui, virus corona adalah jenis virus yang kerap menyebabkan  penyakit  flu.  Jenis  virus ini  bisa  ditangkal,  salah  satunya  lewat sering  mencuci  tangan  pakai  sabun  dan air  mengalir ” . ” Dalam  studi  yang dipublikasikan di Wellcome Open Research,  ahli  meneliti  1.663  objek penelitiannya  kemungkinan  terinfeksi penyakit lebih kecil jika mereka mencuci tangan  setidaknya  enam  kali  sehari ” .
” Namun,  para  ahli  juga  menemukan fakta,  objek  penelitian  yang  mencuci tangan  lebih  dari  10  kali  sehari  risiko terinfeksi  penyakitnya  tidak  berbeda dari  yang  mencuci  tangan  enam  kali sehari ” .
j. Gambaran ibu hamil berada di wilayah kelurahan tempat pasien tertular ” pada masa pandemi Covid-19 ” ” Berdasarkan
hasil penelitian didapatkan  sebagian  besar  responden ” tidak  bertempat  tinggal  di  kelurahan tempat  pasien  tertular ” pada  masa pandemi  Covid-19 ” yaitu  sebanyak  379 responden  (79%)  dan  yang  bertempat tinggal  di  kelurahan  tempat  pasien tertular sebanyak 101 responden (21%).
” Untuk  melihat  seberapa  tinggi  tingkat risiko  penularan  Covid-19  salah  satunya adalah  menilai  keberadaan  tempat tinggal ” . ” Apabila alamat tinggal berada di  daerah  yang  menjadi  zona  merah, maka  risiko  tertular  Covid-19  akan sangat tinggi, terlebih lagi jika tidak taat pada protokol kesehatan ” . ” Namun, jika taat, maka risiko tersebut dapat ditekan sedemikian  rupa  meskipun  hanya sampai pada level tinggi saja ” .
k. Gambaran ibu hamil ” pasang handsanitizer  didepan  pintu  masuk, untuk ” kebersihan ” tangan  sebelum pegang  gagang  (handle)  pintu  masuk rumah pada masa pandemi Covid-19 ” ” Berdasarkan
hasil penelitian
didapatkan    sebagian  besar  responden
tidak  menyiapkan  hand  sanitizer  di depan pintu masuk untuk membersihkan  tangan  sebelum  pegang gagang  pintu  masuk  rumah  pada  masa pandemi  Covid-19  yaitu  sebanyak  348 responden (72,5%) dan yang menyiapkan  sebanyak  132  responden
(27,5%) ” .
” Menjaga  kebersihan  adalah  hal  wajib yang  harus  selalu  dilakukan  oleh siapapun dan kapanpun ” . ” Salah satunya yang terpenting adalah menjaga kebersihan  tangan,  pasalnya  tangan adalah bagian tubuh yang sangat rentan dan  dapat  dengan  mudah  menjadi tempat bersarangnya virus, dan bakteri ” .
” Tangan sebagai salah satu organ tubuh yang sering kali berinteraksi, menyentuh dan  dapat  menjadi  media  penyebaran kuman,  virus  serta  bakteri  yang berbahaya ” . ” Misalnya  aktivitas  saat membuka  pintu,  memegang  tangga, memencet tombol lift, keyboard komputer  dan  berjabat  tangan ” . ” Lalu tanpa  disadari,  setelahnya  kita  makan, mengusap  mata,  menyentuh  hidung atau mulut kita sendiri, pada saat itulah kuman atau virus dapat masuk ke tubuh kita ” . ” Hand sanitizer adalah cairan pembersih tangan yang digunakan sebagai alternatif  untuk  mencuci  tangan  selain menggunakan  sabun  dan  air ” . ” Hand sanitizer berbasis alkohol dengan minimal  60%  dipercaya  lebih  efektif untuk membunuh kuman dan mikroorganisme  berbahaya  di  tangan, termasuk  pencegahan  virus  Corona ” . ” Penggunaan hand sanitizer bisa menjadi  salah  satu  solusi  untuk membersihkan  tangan  dari  kuman  serta virus  yang  menempel  apabila  tidak ditemukan air mengalir ” .
l. Gambaran  ibu  hamil ” mencuci  tangan dengan  sabun  setelah  tiba  dirumah pada masa pandemi Covid-19 ” ” Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  sebagian  besar  responden tidak  mencuci  tangan  dengan  sabun setelah  tiba  dirumah  pada  masa
pandemi  Covid-19  yaitu  sebanyak  439 responden  (91,5%)  dan  yang  mencuci tangan  dengan  sabun  sebanyak  41 responden (8,5%) ” .
Anggota  Tim  Dokter  Milenial  Cut  Aigia Wulan  Safitri  mengingatkan  masyarakat ” untuk  langsung  membersihkan  diri begitu tiba di rumah ” , setelah beraktifitas  di  luar.  Cuci  tangan  serta mandi  merupakan ” salah  satu  cara untuk  mencegah  penyebaran  Covid-19, khususnya  kepada  sesama  anggota  di rumah ” .
” Mencuci  tangan  sesering  mungkin menjadi  salah  satu  cara  penting  untuk mencegah  penularan  virus  corona (Covid-19) ” . ” Badan  Kesehatan  Dunia (WHO)  dan  otoritas  kesehatan  banyak negara lain, termasuk Indonesia, selama ini  meminta  masyarakat  agar  disiplin mencuci  tangan;  memakai  masker; menjauhi  kerumunan;  menjaga  jarak fisik dengan orang lain minimal 2 meter; untuk  menghindari  penularan  Covid-19. Untuk  mencegah  penularan  Covid-19, masyarakat  diminta  mencuci  tangan dengan  sabun  dan  air  mengalir  selama minimal 20 detik ” .
m. Gambaran  ibu  hamil  menyediakan tisuue ” basah/antiseptic, masker, sabun antiseptic bagi keluarga di rumah pada masa pandemi Covid-19 ”
” Berdasarkan hasil peneltian didapatkan sebagian besar responden tidak menyediakan  tisuue  basah/antiseptic, masker,  sabun  antiseptic  bagi  keluarga di  rumah  pada  masa  pandemi  Covid-19 yaitu  sebanyak  428  responden  (89,2%) dan  yang  menyediakan  sebanyak  52 responden (10,8%) ” .
” Pandemi  covid-19  menyadarkan  setiap orang  akan  pentingnya  pola  hidup sehat ” . ” Mulai  dari  rajin  mencuci tangan,  menjaga  badan  tetap  bugar dengan rajin berolahraga, makan makanan  bergizi,  dan  menghindari stres ” . ” Untuk  menerapkan  pola  hidup sehat pada masa pandemi, setiap orang perlu  membawa  enam  benda  demi melindungi  dari  tertular  covid-19 ” . ” Satgas Penanganan
Covid-19
menyebutkan enam benda wajib dibawa ketika  bepergian,  yaitu  :  hand  sanitizer, tisu basah, masker, tisu kering, peralatan makan pribadi serta
membawa jajanan sehat ” .
n. Gambaran ibu hamil ” segera merendam baju dan celana bekas pakai di  luar  ke  dalam  air  panas/sabun  pada masa pandemi Covid-19 ” ” Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  sebagian  besar  responden tidak segera melakukan  merendam baju dan celana bekas pakai di luar ke dalam air  panas/sabun  pada  masa  pandemi Covid-19  yaitu  sebanyak  350  responden (72,9%)  dan  yang  melakukan  adalah sebanyak 130 responden (27,1%) ” . ” Salah  satu  upaya  mencegah  penularan virus  corona  (Covid-19)  adalah  dengan menjaga  kebersihan  barang  di  sekitar kita  yang  kerap  tersentuh  tangan ” . ” Setiap  orang  bisa  melakukan  langkah pencegahan ini dengan rutin melakukan disinfeksi  terhadap  semua  barang  yang ada  di  rumah,  salah  satunya  adalah pakaian ” . ” Sejumlah studi menyimpulkan  virus  corona  dapat menempel  di  setelan  pakaian,  sehingga berisiko menjadikan pemakainya tertular  Covid-19 ” . ” Oleh  sebab  itu, mencuci pakaian
setelah mengenakannya untuk melakukan aktivitas di luar rumah sangat disarankan  di  tengah  pandemi  corona ” . ” Hal  itu  disarankan  karena  virus  corona bisa bertahan cukup lama di permukaan benda ” . ” Mengutip  dari  laman  lembaga kesehatan  milik  pemerintah  AS,  yakni Central  of  Disease  Control  CDC,  virus corona  dapat  bertahan  hidup  beberapa jam, bahkan berhari-hari jika melekat di material  tertentu ” . ” Sebuah  riset  yang diterbikan  New  England  Journal  of Medicine  menyimpulkan  virus  corona dapat bertahan hidup hingga empat jam di  logam  tembaga,  24  jam  pada  karton, dan  dua  hingga  tiga  hari  pada  plastik dan  stainless  steel ” . ” Virus  corona  juga dapat  menempel  dan  bertahan  di material  kain,  termasuk  pakaian  yang biasa  dikenakan ” . ”  ” Masing-masing
jenis  kain  memiliki  perbedaan  masing- masing jika terkena virus. Jenis polyester dan  spandex  biasanya  melekatkan  virus lebih  lama  daripada  kain  katun ” . ” Oleh sebab  itu, setelan  legging, celana  dalam maupun  baju  berbahan  polyster  dan spandex  mesti  dicuci  lebih  seksama daripada jenis kain lainnya ”
o. Gambaran ibu hamil ” segera mandi dan keramas  setelah  tiba  di  rumah  pada masa pandemi Covid-19 ” ” Berdasarkan
hasil penelitian didapatkan  sebagian  besar  responden tidak segera mandi dan keramas setelah tiba  di  rumah  pada  masa  pandemi Covid-19  yaitu  sebesar  325  responden
(67,7%)  dan  yang  segera  mandi  dan keramas setelah tiba di rumah sebanyak 155 responden (32,3%) ” . ” Kementerian Kesehatan Indonesia mengimbau  para  pekerja  yang  masih harus  beraktivitas  di  luar  rumah  untuk selalu waspada dan menerapkan langkah  pencegahan  COVID-19 ” . ” Salah satunya  adalah  menerapkan  protokol kesehatan  ketika  sehabis  keluar  rumah, diantara protokol kesehatan yang  harus dijalankan  sehabis  keluar  rumah  adalah segera  mandi  dan  keramas  saat  tiba dirumah ” . ” Mandi merupakan salah satu cara  mencegah  corona  saat  tiba  di rumah  setelah  bepergian  yang  harus  di lakukan ” . ” Setelah  bepergian,  banyak debu  dan  polusi  yang  menempel  di tubuh.  Kuman  maupun  virus  yang menempel bisa dihilangkan dengan cara mandi ” .
” Mandi  merupakan  salah  satu  cara untuk  menghilangkan  kuman  maupun mencegah virus corona yang efektif ” .
p. Gambaran  ibu  hamil  dengan  adanya keluhan demam/batuk/sesak dalam  14 hari  terakhir ” pada  masa  pandemi Covid-19 ” ” Berdasarkan
hasil penelitian didapatkan  sebagian  besar  responden ” tidak  ada  keluhan  demam/batuk/sesak dalam  14  hari  terakhir  pada  masa pandemi  Covid-19  yaitu  sebesar  429 responden  (89,4%)  dan  yang  ada
keluhan sebanyak 51 responden (10,6%).
” Gejala  virus  corona  dimulai  dengan batuk  kering  dan  diikuti  dengan gangguan  pernapasan ” . ” Batuk  ini adalah  batuk  yang  terus  menerus selama  lebih  dari  satu  jam,  atau mengalami  batuk  rejan  selama  tiga  kali dalam periode 24 jam ” . ” Biasanya butuh lima  hari  secara  rata-rata  hingga timbulnya  gejala,  kata  para  ilmuwan, namun  bagi  sebagian  orang  gejalanya lebih lambat terjadi ” . ” Organisasi Kesehatan  Dunia,  WHO  mengatakan masa inkubasi Covid bisa sampai sekitar 14 hari ” . ” James Gallagher, koresponden kesehatan  dan  sains  BBC  melaporkan, Pusat  Kesehatan  Masyarakat  Inggris menyebut  sekitar  85%  orang  dengan Covid akan memiliki setidaknya satu dari tiga  gejala  utama  yaitu  :        Batuk  yang baru  dan  terus  menerus,  batuk  yang sering  selama  lebih  dari  satu  jam,  atau mengalami tiga atau lebih periode batuk dalam  waktu  24  jam,  demam  -  suhu  di atas  37.8C  dan  perubahan  dalam  indra penciuman  atau  indra  perasa,  dapat berupa  tidak  bisa  merasakan  atau mencium  apapun,  serta  rasa  yang dialami ini berbeda dari kondisi normal ” . q. Gambaran  kebiasaan  ibu  hamil ” dalam sehari terkena cahaya matahari minimal  15  menit  pada  masa  pandemi Covid-19 ” . ” Berdasarkan hasil peneltian didapatkan sebagian besar responden tidak terkena cahaya matahari minimal 15 menit pada masa  pandemi  Covid-19  sebanyak  420 responden ” (87,5%)  dan  yang  terkena sinar  matahari  sebanyak  60  responden (12,5%).
” Manfaat  berjemur  dibawah  sinar matahari untuk mengoptimalkan pertumbuhan  tulang,  Vitamim  D  juga penting  untuk  meningkatkan  sistem kekebalan  tubuh  seseorang ” . ” Dengan adanya  Vitamin  D,  sel-sel  kekebalan tubuh  akan  lebih  aktif  dalam  melawan benda  asing  yang  masuk  ke  tubuh, termasuk  virus  corona ” .  "Ketika  kuman
atau  virus  masuk  ke  dalam  tubuh  yang pertama  melawan  adalah  sel-sel  sistem imun ” . ” Dengan  adanya  Vitamin  D, fungsi  sel  imun  akan  meningkat, sehingga  virus  akan  ditangkap  dan dimatikan”,  bagi  orang  yang  masih sehat, berjemur bisa menjadi salah satu cara mencegah penularan virus corona ” .
” Sementara  bagi  yang  sudah  terkena, konsumsi Vitamin D juga bisa membantu mempercepat pemulihan ” .
r. Gambaran  kebiasaan  ibu  hamil  untuk olahraga  minimal  30  menit  setiap  hari ” pada masa pandemi Covid-19 ”
” Berdasarkan
hasil penelitian
didapatkan  sebagian  besar  responden tidak  olahraga  minimal  30  menit  setiap hari  pada  masa  pandemi  Covid-19 sebanyak  386  responden ” (80,4%)  dan yang berolahraga sebanyak
94
responden (19,6%).
” Imunitas  tubuh  yang  prima  dapat menekan  bahkan  mencegah  tertularnya virus  corona  atau  COVID-19 ” . ” Salah satu  cara  untuk  meningkatkan  imunitas tubuh  adalah  dengan  berolahraga.  Ada tips  olahraga  yang  dilakukan  dalam masa  pandemi,  termasuk  olahraga  di luar  rumah ” . ” Olahraga  merupakan benteng pertahanan kedua dalam upaya perlawanan  terhadap  COVID-19  setelah memakai  masker,  mencuci  tangan dengan  sabun,  serta  menjaga  jarak  dan menghindari  kerumunan ” .  "Aktivitas olahraga  menjadi  benteng  kedua  yang melawan  serangan  virus  corona  ke dalam  tubuh,"  ungkap  dr.  Arie  Sutopo, SpKO.,  Dosen  Fakultas  Keolahragaan Universitas Negeri Jakarta (UNJ), dikutip dari website resmi Satuan Tugas (Satgas)
Penanganan COVID-19, Sabtu (3/9/2020). ” Ada  cara  yang  dapat  dilakukan  dalam menerapkan  kegiatan  olahraga  untuk meningkatkan  imunitas  tubuh  dan menangkal  virus  COVID-19  dalam  masa pandemi ” . ” Menurut  dr.  Arie  Sutopo, olahraga itu memiliki intensitas, frekuensi, dan durasi. Untuk intensitasnya,  bisa  dilakukan  secara ringan atau sedang ” . ” Adapun
frekuensinya  disarankan  setiap  hari dengan  durasi  minimal  30  menit  atau setengah jam sehari ” .
s. Gambaran  konsumsi  vitamin  C,  E  dan cukup  tidur  ibu  hamil  pada  masa pandemi Covid-19.
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan sebagian besar responden tidak mengkonsumsi  vitamin  C,  E  dan  cukup tidur  sebanyak  396  responden  (82,5%) dan  yang  mengkonsumsi  sebanyak  84 responden (17,5%).
Kecukupan  gizi  terutama  vitamin  dan mineral sangat diperlukan dalam mempertahankan sistem kekebalan tubuh  yang  optimal,  sayuran  dan  buah- buahan  merupakan  sumber  terbaik berbagai vitamin, mineral dan serat. Vitamin  dan  mineral  yang  terkandung dalam sayuran dan buah-buahan berperan  sebagai  antioksidan  atau penangkal  senyawa  jahat  dalam  tubuh dan  membantu  meningkatkan  imunitas tubuh.  Dengan  imunitas  tubuh  yang meningkatkan  akan  membantu  dalam pencegahan wabah Covid-19.
Ada  banyak  cara  untuk  menjaga  daya tahan  tubuh  dengan  meningkatkan fungsi  sistem  imunitas  di  tubuh.  Paling sederhana
adalah
dengan memperhatikan kebutuhan asupan vitamin  yang  masuk  ke  tubuh  lewat makanan,  terutama  asupan  vitamin  B dan C yang dapat menunjang daya tahan tubuh.
Medical  Expert  Combiphar,  dr  Carlinda Nekawaty, menambahkan, dengan mengetahui komposisi kebutuhan vitamin  yang  tepat,  tubuh  dapat mengoptimalkan sistem imunitas hingga risiko  kesehatan  dapat  dihindari.  Dalam kondisi  normal,  kebutuhan  vitamin  C pada  orang  dewasa  adalah  75-90 mg/hari. ” Sementara, kebutuhan vitamin  B  harian  rata-rata  berkisar:  B1  - 1.2  mg/hari,  B2  -  1.3-1.6  mg/hari,  B3  – 12-15  mg/hari,  B5  -  5  mg/hari,  B6  -  1.3 mg/hari,  B7  -  30  mcg/hari,  B9  -  400 mcg/hari, dan B12 - 2.4 mcg/hari ” . ” Asupan  vitamin  terbaik  untuk  daya tahan  tubuh  adalah  yang  alami  dan
berasal  dari  sayur  dan  buah  dengan kandungan vitamin C dan B ” .
” Kebutuhan  vitamin  C  bisa  didapatkan dari  buah  dan  sayuran  seperti  jeruk, jambu  biji,  pepaya,  tomat,  wortel  dan bayam. Serta untuk vitamin B Kompleks dari  kacang-kacangan,  pisang,  alpukat, ditambah  dengan  susu,  telur,  daging, dan ikan ” .
t. Gambaran keluhan ibu hamil mengenai kedaruratan  seperti  perdarahan,  mual, muntah berlebih, gerak janin berkurang,  sakit  kepala  hebat  dan kejang pada masa pandemi Covid-19 Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan sebagian  besar  responden  tidak  ada keluhan  perdarahan,  mual,  muntah berlebih,  gerak  janin  berkurang,  sakit kepala  hebat  dan  kejang  pada  masa pandemi Covid-19 sebanyak 433
responden  (90,2%)  dan  yang  ada keluhan sebanyak 47 responden (9,8%). Para  ahli  mempelajari  pengaruh  COVID- 19  atau  infeksi  virus  Corona  pada  ibu hamil.  Namun,  diketahui  bahwa  adanya perubahan  fisiologis  pada  sistem  imun selama  kehamilan  dapat  membuat  ibu hamil  lebih  rentan  terkena  infeksi, termasuk  infeksi  virus  Corona  dan kelompok  ibu  hamil  lebih  berisiko mengalami  gejala  penyakit  yang  berat. Adanya  riwayat  perdarahan,  mual, muntah berlebih, gerak janin berkurang, sakit  kepala  hebat  dan  kejang  dapat mengindikasikan  adanya  tanda  bahaya dikehamilan.  Virus  yang ” menyebabkan COVID-19  berasal  dari  golongan  virus yang  sama  dengan  virus  penyebab severe acut respiratory syndrome (SARS) dan  Middle-East  respiratory  syndrome (MERS) ” . ” Dilaporkan  bahwa, ibu  hamil dengan  SARS  dan  MERS  mengalami risiko  lebih  tinggi  terhadap  keguguran dan kelahiran premature ” . ” Hal tersebut sangat  dimungkinkan  terjadi  pada  ibu hamil dengan COVID-19 ” .
u. Gambaran  adanya  riwayat  penyakit jantung/diabetes/gangguan pernapasan  kronik  pada  ibu  hamil  di ” masa pandemi Covid-19 ” .
” Berdasarkan hasil peneltian didapatkan sebagian  besar  responden  tidak  ada riwayat penyakit jantung/diabetes/gangguan  pernapasan kronik  di  masa  pandemi  Covid-19. sebanyak  449  responden ” (93,5%)  dan yang ada keluhan sebanyak 31 responden (6,5%).
” Sampai    saat    ini,    pengetahuan tentang    infeksi    COVID-19    dalam hubungannya    dengan  kehamilan    dan janin    masih   terbatas    dan    belum   ada rekomendasiyang    dikeluarkan    oleh WHO  secara  spesifik  untuk  penanganan ibu hamil dengan COVID-19 ” . ” Berdasarkan data yang terbatas tersebut  dan  beberapa  contoh  kasus pada
penanganan Coronavirus sebelumnya  (SARS-CoV  dan  MERS-CoV) dan    beberapa    kasus    COVID-19, dipercaya    bahwa  ibu    hamil  dengan komorbid  memiliki  risiko    lebih    tinggi untuk    terjadinya    penyakit    berat, morbiditas dan mortalitas dibandingkan  dengan  populasi  umum ” . ” Efek  samping  pada  janin  berupa persalinan preterm juga dilaporkan pada ibu    hamil  dengan    infeksi  COVID-19 ” . ” Akan  tetapi    informasi    ini    sangat terbatas  dan  belum  jelas  apakah komplikasi  ini  mempunyai  hubungan dengan  infeksi  pada  ibu ” . ” Dalam  dua laporan    yang    menguraikan    18 kehamilan    dengan    COVID-19,    semua terinfeksi pada trimester ketigadidapatkantemuan    klinis  pada ibu  hamilmirip  dengan  orang  dewasa yang    tidak    hamil ” . ” Gawat  janin  dan persalinan  prematur  ditemukan  pada beberapa  kasus ” . ” Pada  dua  kasus dilakukan  persalinan    sesar    dan pengujian
untuk SARS-CoV-2
ditemukan    negatif    pada    semua    bayi yang diperiksa ” . ” Sampai   saat  ini   juga masih    belum    jelas    apakah    infeksi COVID-19    dapat    melewati    rute transplasenta menuju bayi ” .
” Meskipun    ada    beberapa    laporan dimana    bayi    pada    pemeriksaan didapatkan  pemeriksaan  positif  dengan adanya  virus  beberapa  saat  setelah
lahir,  tetapi  penelitian  ini  perlu  validasi lebih lanjut tentang transmisi ini apakah terjadi di dalam kandungan atau di post- natal ” . ” Saat  ini  tidak  ada  data  yang mengarahkan  untuk  peningkatan  risiko keguguran    yang  berhubungan  dengan COVID-19 ” . ” Laporan  kasus  dari  studi sebelumnya  dengan  SARS  dan  MERS tidak    menunjukkan    hubungan    yang meyakinkan    antara    infeksi    dengan risiko  keguguran  atau kematian janin di trimester dua ” .

## SIMPULAN
Gambaran  ibu  hamil  dengan  risiko sedang Covid-19 sebanyak 414 responden  (86,3%),  ibu  hamil  dengan risiko  tinggi  Covid-19  sebesar  38 responden (7,9%) dan ibu hamil dengan risiko  rendah  Covid-19  sebesar  28 (5,8%).
.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kemenkes RI, 2020. Pedoman Bagi ibu hamil,  bersalin,  nifas  dan  bayi  baru lahir  di  era  pandemi  COVID-19. Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
2. Keputusan
Menteri Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  HK.01.07/ Menkes/413  /2020  tentang  Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Corona
Virus Disease 2019 (COVID 19)
3. Protokol  Petunjuk  Praktis  Layanan Kesehatan  Ibu  dan  Bayi  Baru  Lahir
Selama Pandemi Nomor : B4 (05 April 2020).
4. Rekomendasi POGI Penanganan
Infeksi  Virus  Corona  (COVID-19)  pada Maternal  (Ibu  Hamil,  Bersalin  dan Nifas)
https://bit.ly/RekomendasiPOGIdanID A
5. Rekomendasi  Perkumpulan  Obstetri Ginekologi Indonesia (POGI) mengenai Kesehatan
Ibu  pada  Pandemi  COVID-19,  18  April 2020.
6. Clinical Management Of Severe Acute Respiratory  Infection  (SARI)  when COVID-19  Disease  is  Suspected, WHO tahun 2020
7. Materi  KIE  tentang  Lindungi  Ibu Hamil, Ibu Bersalin, Ibu  Nifas  dan  Bayi  Baru  Lahir  dari
COVID-19 http:  //kesga.  kemkes.go. id/
8. Buku  KIA  (Kesehatan  Ibu  dan  Anak) http://kesga.kemkes.go.id/images/pe doman/BUKU%
20KIA%20REVISI%202020%20LENGKA P.pdf
9. https://www.kompas.com/sains/read /2020/05/10/120200723/ibu-hamil- rentan-terinfeksi-virus-corona-begini- upaya-pencegahannya?page=all .
10. https://tirto.id/eKrX
11. https://www.medcom.id/rona/keseha tan/8koB443b-bahaya-covid-19-pada- wanita-hamil
12. www.cnnindonesia.com/gaya- hidup/20200902140657-255-541958
13. Waryana. Gizi Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Rahima; 2018. 14. Hastono,  Sutanto.  2017.  Analisa  Data Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia.