Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Vol 10,  No, 2, Desember 2019, pp; 346-349 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.184
LITERATUR REVIEW Potensi Buah Adas (Foeniculum vulgare) sebagai Gastroprotektor Potential of Fennel Fruit (Foeniculum vulgare) as a Gastroprotector
Mira Yustika Susilo Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung
Artikel info Artikel history:
Received; 24 Desember 2019
Revised; 26 Desember 2019
Accepted; 30 Desember 2019

## Abstract
Gastritis is an inflammatory process that occurs in either the mucosa or  submucosa  in  the  stomach.  The  inflammation  process  can  be caused  by  various  things  namely  infection  or  irritant  irritants.  The utilization  of  traditional  ingredients  as  prevention  of  gastritis  is growing  because  it  is  considered  to  have  more  minimal  side  effects. The  most  common  use  of  traditional  ingredients  is  the  antioxidant content of plants. One of the plants that have antioxidant compounds that are easy to find in Indonesia is fennel fruit (Foeniculum vulgare). Utilization of fennel in the health sector is related to its high content of  organic  acids,  proteins,  choline,  trigonelline,  and  antioxidants  in the  form  of  flavonoids  which  can  prevent  the  occurrence  of  lipid peroxidation mechanisms caused by oxidative stress.

## Abstrak .
Gastritis adalah suatu proses peradangan yang terjadi pada bagian baik  mukosa  ataupun  submukosa  pada  gaster.  Proses  peradangan tersebut  dapat  disebabkan  oleh  berbagai  hal  yaitu  infeksi  ataupun iritasi  zat  iritan.  Pemanfaatan  bahan  tradisional  sebagai pencegahan  terjadinya  gastritis  semakin  berkembang  karena dianggap  memiliki  efek  samping  yang  lebih  minimal.  Pemanfaatan bahan  tradisional  yang  paling  banyak  adalah  kandungan antioksidan yang dimiliki oleh tumbuhan. Salah satu tanaman yang memiliki senyawa antioksidan yang mudah di temukan di Indonesia adalah  buah  adas  Foeniculum  vulgare.  Pemanfaatan  adas  dalam bidang kesehatan berkaitan dengan kandungannya yang tinggi akan asam  organik,  protein,  kolin,  trigonelin,  dan  antioksidan  berupa flavonoid  yang  dapat  mencegah  terjadinya  mekanisme  peroksidasi lipid yang disebabkan oleh stres oksidatif
Keywords: Antioxidant; Fennel;
Gastritis;
Gastroprotector Coresponden author: Email: mirayustika.28@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## Pendahuluan
Seiring  dengan  berkembangnya  teknologi  dan  budaya,  terjadi  perubahan  pada  pola  makan  pada setiap  individu.  Perubahan  pola  makan  yang  tidak  baik  dapat  menyebabkan  berbagai  gangguan pada  sistem  tubuh  manusia  khususnya  pada  saluran  cerna.  Salah  satu  gangguan  pada  sistem
saluran cerna yang sering terjadi adalah gastritis. Gastritis merupakan peradangan pada mukosa gaster yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti infeksi bakteri ataupun jamur, konsumsi zat  pewarna  industri  yang  bersifat toksik  bagi  tubuh,  konsumsi  alkohol,  aktivita s merokok, kondisi  psikologis,  dan  konsumsi  obat-obatan  seperti  obat  anti-inflamasi  non-steroid  (OAINS) (Anjasmara et al, 2017; Sudoyo et al , 2014).
Berdasarkan  data  yang  dikumpulkan  oleh  World  Health  Organization  (WHO),  gastritis  memiliki insidensi  di  dunia  1,8  hingga  2,1  juta  dari  jumlah  penduduk  setiap  tahun.  Prevalensi  dari penyakit  ini  juga  cukup  tinggi  yaitu  di  Eropa  dengan  jumlah  22%  di  Inggris  dan  29,5%  di Perancis.  Sedangkan  untuk  benua  Asia  seperti  China  mencapai  31%  dan  Jepang  sebesar  14,%. Insidensi  penyakit  ini  juga  dipaparkan  sekitar  583,635  dari  jumlah  penduduk  setiap  tahunnya terjadi di Asia Tenggara. Di Indonesia sendiri, gastritis menjadi penyakit nomor dua dari sepuluh penyakit  terbanyak  yang  terjadi  di  provinsi  Sumatera  Barat  pada  tahun  2017  yaitu  sebanyak 285.282  kasus  atau  15,8%  dari  seluruh  kasus  (Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera Barat,  2018). Terapi  konvensional  yang  diberikan  pada  seseorang    yang  mengalami    gastritis  dapat  berupa pemberian  antasida,  histamine  receptor  blocker  seperti  ranitidine  ataupun  cimetide,  golongan proton pump inhibitor (PPI) seperti omeprazole, ataupun analog prostaglandin.
Akan  tetapi,  terapi  konvensional  yang  biasa  dilakukan  dibatasi  oleh  efek  samping  obat  ataupun keadaan  morbiditas  lainnya  dari  pasien.  Sehingga  pemanfaatan  obat-obatan  secara  tradisional semakin  berkembang  karena  dianggap  memiliki  efek  samping  yang  lebih  minimal.  Salah  satu pemanfaatan  bahan  tradisional  yang  paling  banyak  adalah  kandungan  antioksidan  yang  dimiliki oleh  tumbuhan.  Antioksidan  dapat  berperan  sebagai  penyembuhan  luka,  hepatoprotektif,  dan gastroprotektif  melalui  proses  pengikatan  radikal  bebas  sehingga  menghambat  reaksi  oksidasi. (Sudoyo et al., 2014; Poojitha et al., 2016). Salah satu tanaman yang memiliki senyawa antioksidan yang mudah di temukan di Indonesia adalah buah adas (Foeniculum vulgare). Pemanfaatan buah adas dalam 30 tahun terakhir semakin berkembang karena adas merupakan sumber dari minyak atsiri yang dapat digunakan dalam produksi anetol sebagai bahan perasa makanan (Napoli et al., 2010).  Pemanfaatan  adas  dalam  bidang  kesehatan    berkaitan  dengan  kandungannya  yang  tinggi akan  asam  organik,  protein,  kolin,  trigonelin,  dan  antioksidan  berupa  flavonoid  (Badgujar  et  al., 2014)

## Metode
Metode  yang  digunakan  adalah  menggunakan  studi  literature  yang  diambil  dari  berbagai  jurnal internasional  maupun  nasional,  metode  ini  berupaya  untuk  meringkas  kondisi  pemahaman terkini tentang suatu topik. Studi literature menyajikan ulang materi yang diterbitkan  sebelumnya, dan  melaporkan  fakta  atau  analisis  baru.  Tinjauan  literatur  memberikan  ringkasan  berupa publikasi  terbaik  dan  paling  relevan.  Kemudian  membandingkan  hasil  yang  disajikan  dalam makalah.

## Hasil Dan Pembahasan
Gastritis  adalah  suatu  proses  peradangan  yang  terjadi  pada  bagian  baik  mukosa  ataupun submukosa pada gaster. Proses inflamasi atau peradangan dapat disebabkan oleh berbagai hal baik yang  terjadi  akibat  infeksi  ataupun  iritasi  zat-zat  iritan  hal  ini  termasuk  obat-obatan tertentu seperti  penggunaan  aspirin,  konsumsi  alkohol,  bahkan  paparan  radiasi,  alergi  dan  keracunan makanan;  dan  trauma  langsung.  Secara  umum,  mekanisme  peradangan  yang  terjadi  pada  gaster terjadi  karena  ketidakseimbangan  antara  faktor  agresif  dan  defensif  yang  menjaga  integritas lapisan  mukosa  gaster.  Etiologi  gastritis  yang  palin  sering  ditemukan  adalah  infeksi  bakteri Helicobacter  pylori.  Pada  awal  infeksi  oleh  kuman  Helicobacter  pylori  mukosa  lambung  akan menunjukkan respon inflamasi akut. (Elizabeth et al., 2017; Sudoyo et al., 2014). Bakteri H. pylori memiliki flagela yang memungkinkannya bergerak dan membantunya menembus lapisan mukosa gaster  sehingga  bersentuhan  dengan  sel  epitel  lambung.  Bakteri  ini  memiliki  beberapa  molekul adhesi  yang  membantunya  menempel  pada  sel  epitel  gaster.  Hal  ini  akan  menghasilkan peradangan karena dapat mengaktifkan sejumlah toksin dan enzim yang mengaktifkan IL -8 yang
dapat  menyebabkan  proses  inflamasi,  yang  akhirnya  menarik  polimorf  dan  monosit  yang menyebabkan gastritis akut (Elizabeth et al., 2017).
Selain infeksi dari H.pylori, terdapat beberapa jenis virus yang dapat menginfeksi mukosa lambung misalnya enteric rotavirus dan calicivirus. Infeksi virus yang paling sering menyebabkan gastritis adalah Citomegalovirus (CMV). Infeksi dari virus ini dapat ditemui pada individu yang mengalami kondisi  immunocompromised,  termasuk  mereka  yang  menderita  kanker.  Selain  infeksi, penggunaan   obat   anti-inflamasi   nonstreroid (OAINS)   merupakan penyebab gastritis yang amat penting. Manifestasi gastritis akibat penggunaan OAINS bervariasi sangat luas, mulai dari keluhan nyeri uluhati sampai pada tukak peptic dengan komplikasi perdarahan saluran cerna bagian atas (Sudoyo  et  al.,  2014).  Penggunaan  OAINS  seperti  aspirin  dan  indometasin  dapat  mengakibatkan kerusakan mukosa yang disebabkan proses peroksidasi lipid karena adanya stress oksidatif yang disebabkan oleh pembentukan radikal  reactive oxygen species (ROS) serta senyawa radikal bebas seperti hydroxyl radicals (O-) dan hydrogen peroxide (H2 O2) (Le et al., 2001). Senyawa-senyawa ini  dapat  berikatan  dengan  molekul  biologis  di  dalam  tubuh  dan  menyebabkan  terjadinya peroksidasi lipid sehingga terjadi kerusakan pada memb ran sel gaster. Pada keadaan normal, hasil dari  reaksi  oksidatif  tersebut  dapat  diatasi  dengan  pengikatan  dengan  antioksidan tubuh  seperti glutathione, superoxide dismutase (SOD), dan catalase.
Buah adas atau Foeniculum vulgare P. Mill. Adas adalah tanaman  obat yang berasal dari keluarga Umbelliferae (Apiaceae) yang berasal dari daerah Italia hingga Suriah, akan tetapi, tumbuhan ini secara luas telah mengalami naturalisasi di banyak belahan dunia terutama pada tanah kering di dekat pantai laut dan di tepi sungai. Adas merupakan tumbuhan herba yang memiliki aroma harum dengan  berwarna  hijau  terang  dan  dapat  tumbuh  dengan  tinggi  mencapai  dua  meter.  Daun  dari tanaman  adas  dapat  tumbuh  hingga  ukuran  40  sentimeter  dengan  bentuk  panjang  yang menyerupai pita. Daun adas memiliki segmen terakhir berbentuk rambut dengan lebar sekitar 0,5 mm dan berwarna hijau muda terang, sedangkan daun adas tua memiliki warna hijau  gelap. Buah adas berwarna hijau hingga berwarna cokelat ketika sudah mongering. Buah adas yang berwarna cokelat dan telah mengering ini sering disebut sebagai biji adas (Badgujar et al., 2014; Bermawie etal, 2017).  Pemanfaatan  adas  dalam  bidang  kesehatan  berkaitan  dengan kandungannya yang tinggi akan asam organic, protein, kolin, trigonelin, dan antiok sidan berupa flavonoid.(Badgujar  et al.,    2014).  Pada    penelitian    yang    membandingkan   kandungan  flavonoidnya,  adas  (Foeniculum vulgare)  memiliki  nilai  tertinggi  dibandingkan  empat  spesies  lainnya  yaitu  sebesar  68,10  ±  0,03 dibandingkan  adas  sowa  atau  tanaman  dill  (Anethum  graveolens)  49,  10  ±  0,  03,  adas  manis (Pimpinella anisum) 17, 43 ± 0, 03, jintan (Carum carvi)11, 77 ± 0, 02 , dan ketumbar (Coriandrum sativum) 11,10 ± 0,02  (Christova-bagdassarian et al., 2013).
Potensi  penggunaan  ekstrak  adas  sebagai  gastroprotektor  untuk  pencegahan  gastritis  karena stress  oksidatif  dapat  dilihat  dari  beberapa  penelitian  yang  telah  dilakukan  sebelumnya.    Pada penelitian yang telah dilakukan oleh Al-Mofleh et al. (2013) yang melihat efek proteksi buah adas terhadap  penyakit  gastrointestinal, ditemukan efek  proteksi  dari  adas  terhadap  ulkus gaster karena tingginya kandungan antioksidan  yang dimiliki oleh buah  adas. Antioksidan yang dimiliki oleh  buah  adas  adalah  flavonoid  yang  memiliki  efek  inhibitor  pada  produksi  radikal  bebas  dan memiliki  aktivitas  sebagai  penangkap  radikal  bebas  atau  scavenger  activity.  Struktur  kimia  yang dimiliki  oleh  buah  adas  yaitu.  konfigurasi  cincin  B-hidroksil  dapat  menyumbangkan  molekul hidrogen dan elektron untuk radikal hidroksil, peroksil, dan peroksinitrit sehingga senyawa yang bersifat radikal bebas ini akan relatif stabil dan integritas membran sel gaster akan terjaga.

## Simpulan Dan Saran
Buah  adas  ( Foeniculum  vulgare )  memiliki  potensi  sebagai  gastroprotektor  karena  tingginya kandungan  antioksidan  yaitu  flavonoid  yang  dimilikinya.  Flavonoid  yang memiliki  efek  inhibitor pada  produksi  radikal  bebas  dan  memiliki  aktivitas  sebagai  penangkap  radikal  bebas  atau scavenger  activity  sehingga  dapat  mencegah  mekanisme  peroksidasi  lipid  yang  disebabkan  oleh stres oksidatif.

## Daftar Rujukan
Al-Mofleh, I., Al-Sobaihani, M., Alqasoumi, S., Al-Said, M., Al-Dosari, M., Al-Yahya, M., & Rafatullah,  S.  (2013).  Fennel  “Foeniculum  vulgare”  treatment protects  the  gastric  mucosa  of  rats against  chemically-induced  histological  lesions.  International  Journal  of  Pharmacology. https://doi.org/10.3923/ijp.2013.182.189
Anjasmara,  P.  A.,  Romdhoni,  M.  F.,  &  Ratnaningsih,  M.  (2017).  Pengaruh  Pemberian  rhodamin  b peroral subakut terhadap perubahan ketinggian mukosa gaster tikus putih galur wistar, 13, 58–62.
Badgujar, S. B., Patel, V. V., & Bandivdekar, A. H. (2014). Foeniculum vulgare Mill: A review of its botany,  phytochemistry,  pharmacology,  contemporary  application,  and  toxicology. BioMed Research International, 2014. https://doi.org/10.1155/2014/842674 Bermawie, N., Ajijah, N., & Rostiana, O. (n.d.). Karakterisasi Morfologi dan Mutu Adas (Foeniculum vulgare mill.).
Christova-bagdassarian,  V.,  &  Bagdassarian,  K.  S.  (2013).  Phenolic  Compounds  and  Antioxidant Capacity in Bulgarian Plans ( dry seeds ). IJAR, 1(9), 186–197.
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat. (2018). Profil Dinas Kesehatan Tahun 2017. Elizabeth, T., Jensen, M., Christopher, F., Martin, M., Kappelman, M., Michael, D., & Evan,
S. (2017). Estimates from a national administrative database. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 62(1), 36–42. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000000865.Prevalence Le, T. P. O. H., Becker, J. C., & Rek, J. W. K. (2001). Role of reactive oxygen metabolites in aspirin- induced  gastric  damage  in  humans :  gastroprotection  by  vitamin  C.  Aliment  Pharmacol Ther, 15, 677–687.
Napoli, E. M., Curcuruto, G., & Ruberto, G. (2010). Screening of the essential oil composition of wild Sicilian rosemary. Biochemical Systematics and Ecology, 38(4), 659–670. https://doi.org/10.1016/j.bse.2010.04.001
Poojitha, M., Swarnalatha, G., & Meenakshisundaram, R. (2016). Review : list of medicinal plants for gastritis review article review : list of medicinal plants for gastritis. International Journal of Current Advanced Research, 5(12), 1570–1575.
Sudoyo,  A.  W.,  Setiyohadi,  B.,  Alwi,  I.,  &  Setiati,  S.  (2014).  Buku  Ajar  Ilmu  Penyakit  Dalam  (VI).
Jakarta: Interna Publishing.