## PENGARUH PIJAT BAYI DENGAN KUALITAS TIDUR BAYI USIA 3-6 BULAN DI DESA BANDUNG KECAMATAN DIWEK KABUPATEN JOMBANG
(The Effect Of Baby’s Massage With The Sleep Quality Of Baby As Old As E 3-6 Months At Bandung Village, Diwek Sub District, In Jombang District Year 2016)
Devi Indah Nurmalasari , Erika M. Agung, Pepin Nahariani Stikes Pemkab Jombang Email : devi93342@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Masih  banyak  bayi  mengalami  gangguan  tidur.  Padahal  saat  tidur  pertumbuhan  otak mencapai  puncaknya  dan  hormon  pertumbuhan  diproduksi  tiga  kali  lebih  banyak  dibandingkan  pada  saat bangun.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  pijat  bayi  dengan  kualitas  tidur  bayi  usia  3-6 bulan  di  Desa  Bandung  Kecamatan  Diwek  Kabupaten  Jombang. Metode: Penelitian  ini  merupakan  Pre- Eksperiment dengan rancangan One Group Pra- Post test Design. Populasi  semua  bayi  yang usia 3-6 bulan tinggal  di  Desa  Bandung  Kecamatan  Diwek  Kabupaten  Jombang  berjumlah  17.  Total  sampel  adalah  16 responden  diambil  menggunakan  Purposive  Sampling.  Variabel  independen  pijat  bayi,  variabel  dependen kualitas tidur, cara pengambilan data dengan koesioner, uji statistik yang dipakai Uji Wilcoxon. Hasil: Hasil uji  statistic  Wilcoxon  Sign  Rank  Test  menunjukkan  bahwa  pijat  bayi  memiliki  pengaruh  dengan  kualitas tidur  bayi usia 3-6  bulan di Desa Bandung  Kecamatan  Diwek  Kabupaten Jombang, dengan  nilai  ρ value = 0,002  dimana  nilai  ρ  value  <  α  (0,05). Pembahasan: Perlunya  peran  tenaga  kesehatan  untuk mengembangkan promosi dan edukasi tentang pijat bayi kepada masyarakat serta hendaknya orang tua bayi bisa memberikan intervensi pijat bayi secara rutin pada bayinya melihat banyaknya manfaat pijat bayi yang baik untuk bayi.
Kata kunci : Pijat bayi, kualitas tidur bayi, bayi usia 3-6 bulan

## ABSTRACT
Introduction: There  are  many  babies  who  still  experience  sleep  disorder.  Yet  while  sleeping  brain  growth peaked  and  growth  hormones  are  produced  three  times  more  than  when  awake.  This  research  aimed  to understand  the effect  of baby‘s massage  with the sleep quality of baby as old  as e 3-6 months at  Bandung Village,  Diwek    Sub  District,  in  Jombang  District. Method: This  research  was  a  Pre-Experiment  with  the design of One Group Pre-Post test Design. The population was all babies as old as 3-6 months who lived at Bandung  Village,  Diwek    Sub  District,  In  Jombang  District  with  the  total  of  them  was  17.  The  total  of samples  was  16  respondents  who  were  taken  with  using  Purposive  Sampling.  Independent  Variable  was baby‘s massage, dependent variable was sleep quality, the method of data collection was using questioner, statistical test that  was used Wilcoxon test. Result: The statistical tests results of Wilcoxon Sign Rank Test showed  that  baby’s  massage  had  effect  with  the  sleep  quality  of  baby  as  old  as  3-6  months  at  Bandung Village, Diwek Sub District, in Jombang District, with ρ value = 0,002 where ρ value <α (0,05). Discussion: The  necessity  of  health  professionals  labor’s  role  to  develop  the  promotion  and  education  about  baby’s massage  to  the  community  and  also  baby’s  parents  should  be  able  to  give  a  baby’s  massage  intervention routinely to their babies considering many benefits of baby’s massage is good for the babies.
Keywords : Baby’s massage, the sleep quality of baby, baby as old as 3-6 month

## PENDAHULUAN
Masa  bayi  merupakan  masa  emas untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak sehingga perlu mendapatkan perhatian khusus. Salah satu faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang bayi adalah tidur  dan  istirahat.  Tidur  nyenyak  sangat penting  bagi  pertumbuhan  bayi,  karena  saat
tidur  pertumbuhan  otak  bayi  mencapai puncaknya.  Selain  itu  pada  saat  tidur  tubuh bayi memproduksi hormon pertumbuhan tiga kali  lebih  banyak  dibandingkan  ketika  bayi terbangun,  tetapi  masih  banyak  bayi  yang mengalami  gangguan  tidur  (Vina,  2010 dalam  Minarti  2012).  Salah  satu  cara mengatasi  gangguan  tidur  yaitu  dengan
dipijat,  karena  bayi  yang  dipijat  tidurnya akan lebih lelap (Roesli, 2013).
Menurut  hasil  penelitian  Sekartini tahun  2010,  yang  dilakukan  di  5  kota  yaitu Jakarta,  Bandung,  Medan,  Palembang  dan Batam  dengan  jumlah  responden  385  orang, diperoleh  data  51,3%  bayi  mengalami gangguan  tidur,  42%  jam  tidur  malamnya kurang  dari  9  jam,  terbangun  malam  hari lebih  dari  tiga  kali  dan  lama  terbangun  pada malam hari lebih dari satu jam. Bayi usia 3-6 bulan  normalnya  tidur  15  jam/hari,  9  jam pada  malam  hari  dan  6  jam  siang  hari, terbangun  ditengah  malam  2-3  kali.  Studi pendahuluan  yang  dilakukan  di  Desa Bandung  Kecamatan  Diwek  Kabupaten Jombang pada tanggal 06 April 2016, dengan memberikan  kuesioner  kualitas  tidur  bayi pada 6 orang tua bayi yang berusia 3-6 bulan, diperoleh  data  4  bayi  kualitas  tidur  buruk dengan  nilai  ≤5-8,3,  1  bayi  kualitas  tidur cukup  dengan  nilai  8,3-11,7,  dan  1  bayi kualitas  tidur  bayi  baik  dengan  nilai  ≥11,7- 15.  Berdasarkan  data  diatas  menunjukkan bahwa  masih  banyak  bayi  yang  kualitas tidurnya buruk. Flied dan  Scafidi pada tahun 1986  dan  1990  pernah  melakukan  penelitian mengenai manfaat pijat bayi pada bayi cukup bulan yang berusia 1-3 bulan, yang dipijat 15 menit,  2  kali  seminggu  selama  5  minggu didapatkan  kenaikan  berat  badan  yang  lebih dari kontrol.
Bayi dimasa tumbuh kembang membutuhkan  kualitas  tidur  yang  cukup, karena  tidur  sangat  penting  bagi  bayi  untuk mematangkan  otak.  Proses  pematangan  otak terjadi  ketika  bayi  tidur  ditahap Rapid  Eye Movement (REM). Kematangan otak dibutuhkan bayi untuk belajar bermacam hal. Bayi  yang  kurang  tidur  akan  menurunkan sistem  kekebalan  tubuh,  sehingga  bayi mudah sakit. Selain itu hormon pertumbuhan akan  terganggu,  sehingga  pertumbuhan  bayi terganggu,  maka  dari  itu  bayi  harus mempunyai  kualitas  tidur  yang  cukup  agar proses  pematangan  otak  tidak  terganggu (Handajani  dkk,  2012).  Salah  satu  cara  yang dapat digunakan untuk memenuhi kebutuhan tersebut  adalah  dengan  pijatan.  Bayi  yang dipijat  akan  dapat  tidur  dengan  lelap, sedangkan pada waktu bangun, daya konsentrasinya  akan  lebih  penuh  (Roesli, 2013).  Peningkatan  kualitas  tidur  bayi  yang dilakukan pemijatan karena saat dipijat tubuh melepaskan oksitosin (Handajani dkk, 2012).
Menurut  Roesli  (2013)  pijat  bayi membantu merangsang kekebalan
(pembawaan  lahir)  pada  bayi,  sehingga  bisa membantu  melawan  infeksi.  Sentuhan  dan pijat  pada  bayi  setelah  kelahiran  dapat memberikan  jaminan  adanya  kontak  tubuh yang berkelanjutan yang dapat mempertahankan  perasaan  aman  pada  bayi. Teknik  pijat  bayi  khusus  dapat  membantu menghilangkan  kulik  (mulas),  masuk  angin, dan  susah  buang  air  besar.  Selain  itu  pijat juga merangsang keluarnya hormon oksitosin,  hormon  oksitosin  dihasilkan  oleh hipotalamus.  Hipotalamus  memerintahkan pituitary untuk mensekresikan oksitosin, efek yang terjadi pada tubuh bayi menjadi tenang, nyaman dan mengurangi frekuensi menangis. Dengan demikian, pijatan juga meningkatkan kualitas tidurnya.
Pijat  bayi  tampaknya  dapat  menjadi solusi  praktis  untuk  menyelesaikan  masalah gangguan tidur. Umumnya, bayi yang dipijat akan  tertidur  lebih  lelap,  sedangkan  pada waktu  bangun  konsentrasinya  akan  lebih penuh  (Roesli,  2013).  Berdasarkan  uraian diatas,  membuat  penulis  tertarik  untuk melakukan penelitian tentang “Pengaruh pijat bayi dengan kualitas tidur bayi usia 3-6 bulan di Desa Bandung Kecamatan Diwek Kabupaten Jombang”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  menggunakan Pre-Eksperiment dengan menggunakan rancangan One  Group  Pra-Post  test Design yaitu  penelitian  ini  dilakukan  dengan  cara memberikan  pretest  atau  pengamatan  awal terlebih dahulu sebelum diberikan intervensi. Setelah diberikan intervensi, kemudian dilakukan kembali post test atau pengamatan akhir  (Nursalam,  2013). Populasi  17  bayi yang  berusia  3-6  bulan  yang  tinggal  di  Desa Bandung  Kecamatan  Diwek  Kabupaten Jombang.  Sampel  semua  dari  populasi  bayi yang memenuhi kriteria Inklusi berjumlah 16 bayi. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah non probability sampling dengan metode purposive sampling yaitu  memilih  sampel  di  antara  populasi sesuai  dengan  yang  dikehendaki  peneliti, sehingga  sampel  tersebut  dapat  mewakili karakteristik  populasi  yang  telah  dikenal sebelumnya  (Nursalam,  2013).  Variabel
independen  pijat  bayi,  variabel  dependen kualitas tidur.
Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  Kuesioner.  Instrumen adalah  alat  ukur  pengumpulan  data  dalam menyusun instrumen atau alat ukur penelitian,  peneliti  hendaknya  memahami metode  dan  jenis  instrumen  yang  akan digunakan, apakah akan menggunakan angket,  daftar,  periksa,  lembar  observasi, atau instrumen lainnya (Hidayat, 2014).
Cara  pengolahan  data  menggunakan editing data diolah meliputi pemeriksaan atau kelengkapan  pengisian  lembar  kuesioner. coding dalam penelitian peneliti
menggunakan  beberapa  kode  pada  bagian tertentu untuk mempermudah waktu pentabulasian  dari  data-data.  1)  Umur  bayi  : 3-4  bulan  :  U1,  5-6  bulan  :  U2.  2)  Kualitas tidur : baik : KT1, cukup : KT2, buruk : KT3. 3)  Responden  :  responden  pertama  :  R1, responden  kedua  :  R2,  responden  ke-n  :  Rn. Scoring adalah  kegiatan  menyekor  hasil kuesioner  yang  sudah  diisi  responden. Tabulating adalah  mengelompokkan  data kedalam  suatu  tabel  tertentu  menurut  sifat- sifat  yang  dimiliki.  Pada  data  ini  dianggap bahwa  data  telah  diproses  sehingga  harus segera disusun dalam suatu pola format yang telah dirancang (Nursalam, 2013).

## HASIL PENELITIAN
Hasil  penelitian  tentang  pengaruh pijat bayi dengan  kualitas tidur bayi usia 3-6 bulan  di  Desa  Bandung  Kecamatan  Diwek
Kabupaten  Jombang    yang  dilakukan  pada bulan Mei 2016 dengan responden 16 bayi.
Tabel 1 menunjukkan bahwa responden  di  Desa  Bandung  Kecamatan Diwek  Kabupaten  Jombang,  sebagian  besar berusia  5-6  bulan  sebanyak  11  responden (68,8%).
Tabel 2 menunjukkan bahwa kualitas tidur responden sebelum dilakukan pijat bayi di Desa Bandung Kecamatan Diwek Kabupaten  Jombang,  sebagian  besar  cukup sebanyak  7  responden  (43,8%)  dan  sesudah dilakukan  pijat  bayi  sebagian  besar  kualitas tidur  responden  baik  sebanyak  12  responden (75,0%).
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  untuk umur  3-4  bulan  kualitas  tidur  bayi  sebelum dilakukan  pijat  bayi  di  Desa  Bandung Kecamatan  Diwek  Kabupaten  Jombang sebagian  besar  kualitas  tidurnya  buruk berjumlah  3  responden  (60,0%)  berumur  3-4 bulan,  sesudah  dilakukan  pijat  bayi  sebagian besar  kualitas  tidur  bayi  baik  berjumlah  3 responden (60,0%) dan untuk umur 5-6 bulan sebelum dilakukan pijat bayi hampir separuh yaitu 5 responden (45,5%) kualitas tidur baik menjadi  sebagian  besar  responden  yaitu  9 responden  (81,8%)  kualitas  tidur  bayi  baik sesudah dilakukan pijat bayi.
Tabel  4  dapat  diketahui  bahwa dengan  menggunakan  uji  statistik  Wilcoxon Signed  Ranks  Test  diperoleh  nilai  ρ  value  = 0,002  (ρ  <  0,05),  maka  H0  ditolak  dan  H1 diterima,  artinya  ada  pengaruh  pijat  bayi dengan  kualitas  tidur  bayi  usia  3-6  bulan  di Desa  Bandung  Kecamtan  Diwek  Kabupaten Jombang.
1. Karakteristik responden berdasarkan usia bayi
No. Usia Anak Frekuensi Presentase (%) 1 3-4 bulan 5 31,3 2 5-6 bulan 11 68,8 Total 16 100 Sumber : Data Primer 2016

## 2. Kualitas tidur responden sebelum dan sesudah dilakukan pijat bayi
No. Jenis Sebelum Sesudah Frekuensi % Frekuensi % 1 Buruk 4 25,0 0 0,00 2 Cukup 7 43,8 4 25,0 3 Baik 5 31,3 12 75,0 Total 16 100 16 100
Sumber : Data Primer 2016

## 3. Tabulasi silang usia bayi dengan kualitas tidur bayi sebelum dan sesudah dilakukan pijat bayi
Umur Kualitas Tidur Bayi Kualitas Tidur Bayi Jumlah Sebelum Sesudah Buruk Cukup Baik Buruk Cukup Baik f % f % f % f % F % f % f % 3-4 bulan 3 60,0 2 40,0 0 0,0 0 0,0 2 40,0 3 60,0 5 100 5-6 bulan 1 9,1 5 45,5 5 45,5 0 0,0 2 18,2 9 81,8 11 100 Jumlah 16 100 Sumber : Data Primer 2016

## 4. Pengaruh Pijat Bayi Dengan Kualitas Tidur Bayi
K.Tsesudah - K.Tsebelum Z -3,051 b Asymp. Sig. (2-tailed) ,002 Sumber : Data Primer 2016

## PEMBAHASAN
1. Kualitas Tidur Bayi Sebelum

## Dilakukan Pijat Bayi
Berdasarkan  tabel  4.2  dapat  dilihat dari jenis kualitas tidur bayi usia 3-6 bulan di Desa  Bandung  kecamatan  Diwek  Kabupaten Jombang  sebelum  dilakukan  pijat  bayi sebagian  besar  kualitas  tidur  bayi  cukup berjumlah 7 responden (43,8%), 4 responden (  25,0%)  kualitas  tidur  bayi  buruk  dan kualitas  tidur  bayi  baik  berjumlah  5 responden  (31,3%). Hal  yang  menyebabkan kualitas tidur bayi tidak baik atau buruk yaitu keletihan akibat aktivitas fisik yang dilakukan  bayi  selama  24  jam  dan  kondisi lingkungan  yang  tidak  mendukung  (banyak nyamuk).  Serta  saat  bayi  ingin  buang  air kecil  ataupun  air  besar  dan  minta  minum susu  sehingga  bayi  sering  terbangun  yang mengakibatkan kualitas tidurnya buruk.
Seperti halnya penelitian yang dilakukan  oleh  penelitian  Widayanti  (2005), menunjukkan  bayi  usia  3-6  bulan  di  Bidan Praktek  Mandiri  Anugerah-Nya  sebelum dilakukan  pemijatan  bayi  rata-rata  kualitas tidurnya  buruk. Kualitas  tidur  bayi  yang rendah ini dapat dikarenakan keletihan akibat aktivitas fisik yang dilakukan bayi selama 24 jam.  Bayi  yang  mengalami  keletihan  fisik akan  sulit  tidur  dan  akan  mudah  rewel  jika akan  tidur  serta  dalam  tidurnya  bayi  tidak bisa  nyenyak  dan  mudah  terbangun.  Tidur yang  tidak  adekuat  dan  kualitas  tidur  yang buruk dapat mengakibatkan gangguan keseimbangan fisiologi dan psikologi. Menurut  Perry  &  Potter  (2009),  dampak
fisiologi meliputi penurunan aktivitas sehari- hari, rasa capek, lemah, koordinasi neoromuskular  buruk,  proses  penyembuhan lambat  dan  daya  tahan  tubuh  menurun. Sedangkan  dampak  psikologinya  meliputi emosi  lebih  labil,  cemas,  tidak  konsentrasi, kemampuan  kognitif  dan  menggabungkan pengalamannya  lebih  rendah.  Selain  itu kualitas tidur juga dipengaruhi oleh beberapa faktor. Di antara yang dapat mempengaruhinya yaitu lingkungan. Keadaan lingkungan yang  aman dan nyaman bagi seseorang dapat mempercepat terjadinya proses  tidur.  Lingkungan  fisik  tempat  bayi tidur  berpengaruh  penting  pada  kemampuan untuk  tertidur  dan  tetap  tertidur.  Nutrisi (minum  atau  makan)  juga  merupakan  faktor penting,  jika  bayi  merasa  belum  kenyang akan  sulit  tidur.  Selain  itu  bayi  sakit  juga dapat mengganggu tidur bayi (Riadiani, 2010 dalam Setiawan, 2015).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bayi sebelum  dipijat  tidak  memiliki  kualitas  tidur baik. Kualitas tidur yang tidak baik itu dapat dikarenakan  lingkungan  bayi  yang  tidak mendukung,  keletihan  fisik,  nutrisi  dan penyakit.  Lingkungan  bayi  yang  tidak mendukung  seperti  ramai,  cuaca  yang  tidak sesuai dengan bayi (terlalu panas atau terlalu dingin)  ataupun  banyak  nyamuk  diruang tidur  bayi  juga  akan  menganggu  tidur  bayi. Bayi  merasa  lapar,  bayi  merasa  risih  karena buang  air  besar  ataupun  kecil,  bayi  sedang sakit  juga  bisa  mengakibatkan  kualitas  tidur bayi tidak baik.
2. Kualitas Tidur bayi Sesudah

## Dilakukan Pijat Bayi
Berdasarkan  tabel  4.2  dapat  dilihat bahwa  kualitas  tidur  bayi  sesudah  dilakukan intervensi  pijat  bayi  tak  ada  satu  pun responden  yang  kualitas  tidurnya  buruk padahal  sebelumnya  ada  4  responden (25,0%)  yang  kualitas  tidur  bayi  buruk  dan dari  5  responden  (31,3%)  kualitas  tidurnya baik  setelah  dilakukan  intervensi  pijat  bayi langsung  melonjak  drastis  menjadi  12 reponden  (75,0%)  yang  kualitas  tidurnya baik.  Yang  sebelumnya  sering  terbangun (bangun  lebih  dari  3  kali)  pada  saat  tidur malam  menjadi  terbangun  kurang  dari  dua kali  sesudah  dilakukan  pijat  bayi.  Bisa  tidur lagi  kurang dari 1 jam saat terbangun malam hari dan dan tidur tepat waktu pada saat mau tidur malam dengan hari-hari sebelumnya.
Bisa  juga  dilihat  lebih  detail  dari hasil  tabulasi  silang  pada  tabel  4.3  bahwa untuk usia 3-4 bulan lebih dari separuh yaitu 3  responden  (60,0%)  yang  kualitas  tidurnya baik  padahal  awalnya  tidak  ada  satupun (0,0%)  yang  kualitas  tidurnya  baik.  Untuk usia  5-6  bulan  yang  awalnya  1  responden (9,1%)  kualitas  tidur  bayi  buruk  sesudah dilaksanakan  pijat  bayi  menjadi  tidak  ada satu  pun  (0,0%)  kualitas  tidur  bayi  buruk, dari  5  responden  (45,5%)  kualitas  tidur  bayi cukup  sesudah  dilakukan  pijat  menjadi kurang  dari  separuhnya  yaitu  2  responden (18,2%)  kualitas  tidur  bayi  cukup,  dan  5 responden  (45,5%)  yang  awalnya  kualitas tidur  bayi  baik  sesudah  dilakukan  pijat  bayi menjadi  9  responden  (81,8%)  kualitas  tidur bayi  baik.  Maka    dari  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  sesudah  dilakukan  pijat  bayi kualitas tidur bayi akan mengalami peningkatan.
Peningkatan  kualitas  tidur  pada  bayi yang  diberi  pemijatan  tersebut  disebabkan oleh  adanya  peningkatan  kadar  sekresi serotonin yang dihasilkan pada saat pemijatan,  efek  yang  terjadi  pada  tubuh  bayi menjadi  tenang,  nyaman  dan  mengurangi frekuensi  menangis  (Roesli,  2013).  Rasa nyaman  pada  bayi  setelah  dipijat  itu  seperti apa  yang  dijelaskan  dalam  konsep  Teori Kenyamanan (Theory  of  Comfort  Katherine Kolcaba) yang  menjelaskan  konsep  teori kenyamanan  adalah  kebutuhan  kenyamanan, intervensi kenyamanan, intervening variabels ,  peningkatan  kenyamanan health seeking  behavior  (HSBs) dan Integritas
institusional . Pijat termasuk dalam intervensi kenyamanan (Comfort measures) yaitu intervensi  yang  sengaja  dirancang  untuk meningkatkan kenyamanan klien atau keluarga  (Kolcaba  2003  dalam  Herlina 2012).
Penelitian yang dilakukan oleh Minarti  (2012),  juga  menunjukkan  bayi  usia 3-6  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  II Denpasar  Timur  mengalami  peningkatan kualitas  tidur  setelah  diberikan  intervensi pijat  bayi  yaitu  21  responden  (70%).  Selain itu,  penelitian  Aden  (2012)  yang  membahas tentang The Effect Of Infant Massage Towads The  Sleeping  Quality  Of  6-12  Months  Old Infants  In  Bu  Ning’s  Infant  Therapy  Clinic Janti, Depok,
Sleman Yogyakarta , menunjukkan  bahwa  kualitas  tidur  setelah dilakukan  pemijatan  menunjukkan  sebagian besar  responden  mempunyai  kualitas  tidur dalam  kategori  baik  yaitu  20  responden 66,7%  dan  rata-rata  mengalami  peningkatan kualitas tidur pada setiap umur.
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan  bahwa  bayi  sesudah  diberikan pijat  bayi  akan  mengalami  peningkatan kualitas tidur dan otomatis kualitas tidur bayi menjadi  baik.  Dengan  kualitas  tidur  baik, bayi  tidurnya  akan  lebih  lama  dengan frekuensi  bangun  yang  lebih  sedikit,  selama tidur  bayi  tidak  rewel,  frekuensi  menangis bayi  akan  berkurang  dan  saat  bangun  tidur bayi  akan  tampak  ceria.  Selain  itu  pijat  bayi juga  dapat  dilakukan  ke  semua  umur  bayi dengan  frekuensi  gerakan  sesuai  umur  bayi, semakin  banyak  usia  bayi  semakin  banyak frekuensi gerakan pijat yang dapat dilakukan.

## 3. Pengaruh Pijat Bayi Dengan Kualitas
Tidur Bayi Usia 3-6 Bulan Dari tabel 4.4 dapat diketahui bahwa dengan  menggunakan  uji  statistik  Wilcoxon Signed  Ranks  Test  diperoleh  nilai  ρ  value  = 0,002  (ρ  <  0,05),  maka  H0  ditolak  dan  H1 diterima,  artinya  ada  pengaruh  pijat  bayi dengan  kualitas  tidur  bayi  usia  3-6  bulan  di Desa Bandung Kecamatan Diwek Kabupaten Jombang.
Adanya  pengaruh  pemberian  pijat bayi  terhadap  kualitas  tidur  tersebut  sesuai dengan  penelitian  Dieter,  et  al  (2003),  yang meneliti  mengenai  pengaruh  pijat  bayi terhadap  berat  badan  dan  pola  tidur  bayi. Tujuan penelitian ini adalah menguji keefektifan  pijat  bayi  selama  lima  hari  pada
kenaikan  berat  badan  dan  pola  tidur  pada bayi  prematur  yang  sudah  stabil.  Metode yang  dilakukan  adalah  pijat  bayi  dilakukan lima hari sebanyak tiga kali sehari selama 15 menit.  Jumlah  bayi  yang  diikut  sertakan dalam penelitian ini adalah 16 bayi kelompok kontrol  dan  16  kelompok  intervensi,  yang dilihat  adalah  peningkatan  berat  badan, asupan  nutrisi,  kilokalori,  dan  perilaku  tidur. Hasil  penelitian  pada  kelompok  intervensi menunjukkan  berat  badan  53%  lebih  tinggi dibandingkan kelompok kontrol. Pada kelompok intervensi menunjukkan pola tidur yang  lebih  teratur  dan  perilaku  tidur  yang lebih sedikit dibandingkan kelompok kontrol.
Selain itu, Harrison  et al (2000) juga melakukan  penelitian  yang  mengidentifikasi pengaruh  pijat  bayi  terhadap  kualitas  tidur bayi, orientasi stabilitas autonomy Brazelton Neonatal Behavioral Assesment Scale (BNBS),  saturasi  oksigen  dan  frekuensi denyut nadi. Penelitian ini dilakukan terhadap  12  bayi  prematur  masing-masing dikelompok kontrol dan kelompok intervensi. Hasil  yang  didapatkan  ada  perbedaan bermakna  terhadap  kualitas  tidur  dan  BNBS antara  bayi  di  kelompok  kontrol  dan  bayi dikelompok  intervensi  menunjukkan  hasil yang  lebih  baik  pada  kualitas  tidurnya.  Pijat bayi juga memiliki banyak manfaat diantaranya  meningkatkan  berat  badan, membuat bayi semakin tenang, meningkatkan efektivitas istirahat bayi  (tidur bayi), meningkatkan
pertumbuhan, memperbaiki konsentrasi bayi, meningkatkan produksi ASI, membantu meringankan ketidaknyamanan  dalam  pencernaan  dan tekanan  emosi,  memacu  perkembangan  otak dan  sistem  saraf,  meningkatkan  gerak peristaltic  untuk  pencernaan,  menstimulasi aktivitas  Nervus  Vagus  untuk  perbaikan pernafasan,  memperkuat  sistim  kekebalan tubuh,  mengajari  bayi  sejak  dini  tentang bagian  tubuh  dan  meningkatkan  aliran oksigen  serta  nutrisi  menuju  sel  (Syaukani, 2015).
Dari  hasil  penelitian  maka  dapat disimpulkan  bahwa  pijat  bayi  efektif  dalam meningkatkan  kualitas  tidur  bayi.  Sesudah dilakukan  pijat  bayi  sebagian  besar  kualitas tidur  bayi  menjadi  baik.  Kualitas  tidur  bayi baik  menjadikan  kebutuhan  tidur  bayi terpenuhi  dengan  baik  sehingga  proses pertumbuhan  otak  dan  produksi  hormon pertumbuhan yang terjadi pada saat bayi tidur
akan  terpenuhi  dengan  baik.  Jadi  pijat berpengaruh dengan kualitas tidur bayi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang pengaruh pijat bayi dengan kualitas tidur bayi usia  3-6  bulan  di  Desa  Bandung  Kecamatan Diwek  Kabupaten  Jombang  tahun  2016, diperoleh kesimpulan sebagai berikut :
1. Kualitas tidur bayi sebelum dilakukan pijat bayi  di  Desa  Bandung  Kecamatan  Diwek Kabupaten  Jombang  adalah  sebagisna besar kualitas tidurnya cukup.
2. Kualitas tidur bayi sesudah dilakukan pijat bayi  di  Desa  Bandung  Kecamatan  Diwek Kabupaten  Jombang  adalah  sebagian besar kualitas tidurnya baik.
3.  Ada  pengaruh  pijat  bayi  dengan  kualitas tidur  bayi  di  Desa  Bandung  Kecamatan Diwek Kabupaten Jombang.

## Saran
Berdasarkan  kesimpulan  di  atas maka  penelitian  ajukan  saran  sesuai  dengan hasil penelitiannya sebagai berikut :
1. Teoritis Secara  teoritis,  diharapkan  adanya perkembangan  ilmu  tentang  pijat  bayi  dan kualitas tidur bayi.
2. Praktis
2.1 Bagi Institusi Pendidikan Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat menjadi  pertimbangan  agar  materi tentang  pijat  bayi  dimasukkan  dalam materi  pembelajaran  untuk  pemberian intervensi  pada  bayi  yang  mengalami gangguan tidur.
2.2 Bagi Petugas Kesehatan (Bidan) Dengan  adanya  hasil  penelitian  ini hendaknya berupaya memberikan penyuluhan  dan  demonstrasi  kepada  ibu terutama  ibu  yang  mempunyai  bayi tentang pijat bayi. 2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya Bagi penelitian selanjutnya diharapkan untuk melakukan
pengembangan  penelitian  pada  faktor lain yang berpengaruh dengan pijat bayi ataupun kualitas tidur.
2.4 Bagi Responden
Dengan  adanya  hasil  penelitian  ini hendaknya orang tua bayi bisa menjadikan  pijat  bayi  menjadi  suatu tindakan  rutin  yang  dilakukan  pada
bayinya  melihat  banyaknya  manfaat pijat bayi yang baik untuk bayi.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto.  2010. Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan  Praktik .  Jakarta.  Rineka
Cipta.
Aden.  2012. The  Effect  Of  Infant  Massage Towads  The  Sleeping  Quality  Of  6-12 Months Old Infants In Bu Ning’s Infant Therapy  Clinic  Janti,  Depok,  Sleman Yogyakarta. http://journal.respati.ac.id/index.php/me dika/article/viewFile/32/28 .  14  maret 2013.
Dieter,  J.  dkk.  2003. Stable  Preterm  Infants Gain  More  Weight  and  Sleep  Less  after Five  Days  of  Massage  Therapy. Journal Of Pediatric Psychology. 28(6)03-11. Handajani,  dkk.  (2012). Perawatan  Bayi Baru . Jakarta. Grafika Multi Warna.
Harrison, L. dkk. 2000. Effect of developmental, health statusand environmental  variable  on  preterm infants  responses  to  a  gentle  of  human touch  intervention .  Journal  Of  Pediatric
Psychology. Alaba: Johnson and Jhonson Institute. Herlina.  2012. Aplikasi  Teori  Kenyamanan Pada Asuhan Keperawatan Anak . http://www.libraryupnvj.ac.id .  Diakses 07/01/2016 Hidayat. 2014. Metode Penelitian Keperawatan Dan Teknik Analisis Data . Jakarta. Salemba Medika. Minarti. 2012. Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Kualitas Tidur Bayi USIA 3-6 Bulan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  II Denpasar Timur . Jurnal. Diunduh
dialamat
http://ojs.unud.ac.id/index.php/coping/ar ticle/download/6466/4981 . Diakses pada
15 februari 2013.
Nursalam.  2013. Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan . Jakarta. Salemba Medika Perry,  A.G.,&  Potter,  P.  A  2009. Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan .  Edisi  4 Volume 1 dan 2. Jakarta: EGC. Roesli.  2013. Pedoman  Pijat  Bayi.  Edisi Revisi . Jakarta. Trubus Agriwidya.
Santjaka.  2011.  Statistik  Untuk  Penelitian Kesehatan 1. Yogyakarta. Nuha Medika. Santi.  2012.  Buku  Pintar  Pijat  Bayi  Untuk Tumbuh  Kembang  Optimal  Sehat  & Cerdas.  Yogyakarta.  Pinang  Merah Publisher.
Setiawan. 2015. Pemberian Terapi Pijat Bayi Terhadap  Kualitas  Tidur  Bayi  Pada Asuhan  Keperawatan  An.N  Dengan Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  Di Ruang  Melati  RSUD  Karanganyar. [Thesis].  Surakarta:  STIKES  Kusuma Husada.
Sekartini.  2010. Pentingnya  Pola  Tidur Berkualitas  Untuk  Bayi .  http://www.
mentorhealthcare.com/news.php?nID=9 2&action+detail.  Diakses  tanggal  22 September 2013. Sugiyono. 2014. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif Dan R&D . Bandung. Alfabeta.
Suyanto.  2011. Metodologi  dan  Aplikasi Penelitian  Keperawatan .  Yogyakarta. Nuha Medika.
Syaukani.  2015. Petunjuk  Praktis  Pijat Senam  Dan  Yoga  Sehat  Untuk  Bayi . Yogyakarta. Araska.
Tomey & Alligood. 2010. Nursing Theorist and Their Work . Missouri: Mosby Elsevier