## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 3 | Juli – September 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i3.2318 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/

## Pemberian Terapi Kelompok pada Lansia di Panti Werdha Kota Salatiga
Rosiana Eva Rayanti , Fiane de Fretes , Desi
Prodi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana, Semarang, Indonesia
Email korespondensi: rosiana.evarayanti@uksw.edu
Article history:
Received : 13-03-2023 Accepted: 11-08-2023 Published: 15-08-2023
Kata kunci:
lansia;
perawatan; terapi kelompok.

## ABSTRAK
Pertambahan  jumlah  lansia  di  Indonesia  berdampak  terhadap  proses perawatan.  Secara  kultural,  lansia  di  Indonesia  dirawat  oleh  anggota keluarga  yang  lain.  Di  sisi  lain,  sejumlah  lansia  tinggal  di  panti  werdha selama  masa  tuanya.  Selama  di  panti  werdha,  lansia  dirawat  oleh  tenaga kesehatan atau pengurus panti baik secara fisik, psikis dan spiritual, untuk mempertahankan atau meningkatkan kualitas hidupnya. Namun, lansia yang tinggal  di  tiga  panti  werdha di  Kota  Salatiga memiliki  resiko penyakit  tidak menular seperti hipertensi (70%) dan tinggi kolesterol (23%), kesepian dan sulit tidur (41%). Tujuan pengabdian masyarakat adalah memberikan terapi aktivitas  kelompok  pada  lansia  yang  tinggal  di  panti  werdha.  Kegiatan  ini melibatkan 47 lansia dari tanggal 18 hingga 25 April 2022 di tiga panti di Kota Salatiga. Terapi aktivitas kelompok yang diberikan meliputi kegiatan berupa latihan  kognitif  (menggambar,  menulis)  serta  psikomotor  (senam  otak  dan gerak  lagu).  Hasil  pengabdian  menunjukan  bahwa  lansia  tampak  senang dan  bersemangat  mengikuti  kegiatan.  Keterlibatan  mahasiswa  juga mengurangi  rasa  kesepian  lansia  yang  sejak  lama  tidak  mendapat kunjungan  dari  keluarga.  Kegiatan  terapi  kelompok  dinilai  dapat  melatih kognitif dan psikomotor serta mengurangi perasaan kesepian pada lansia.

## Keywords:
care; elderly;
group therapy.

## ABSTRACT
The  increasing  number  of  older  people  in  Indonesia  impacts  the  care process.  Culturally,  the  eldest  in  Indonesia  are  cared  for  by  other  family members.  On  the  other  hand,  several  older  people  live  in  nursing  homes during their old age. While in the nursing home, the eldest are cared for by health  workers  or  nursing  home  administrators  physically,  psychologically, and spiritually to maintain or improve their quality of life. However, the elderly living  in  three  retirement  homes  in  Salatiga  City  are  at  risk  of  non- communicable  diseases  such  as  hypertension  (70%)  and  high  cholesterol (23%), loneliness, and sleeplessness (41%). The purpose of the community service is to provide group activities therapy to older people living in nursing homes.  The  activities  included  cognitive  exercises  (drawing,  writing)  and psychomotor (brain gymnastics and song movements). The service results showed  that  the  eldest  expression  was  happy  and  eager  to  follow  the activities.  The  involvement  of  students  also  reduces  the  loneliness  of  the eldest, who have not received visits from their families for a long time. Group therapy  activities  can  train  cognitive  and  psychomotor  skills  and  reduce feelings of loneliness in the elderly.
©2023 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Angka  harapan  hidup  di  Indonesia  semakin  baik,  ditandai  dengan  jumlah populasi  lansia  semakin  meningkat,  di  dakade  ini.  Data  Badan  Pusat  Statistik menunjukan  bahwa  pertambahan  lansia  di  tahun  2020,  menjadikan  populasi  lansia mencapai 10.82% dari total jumlah penduduk Indonesia ( Badan Pusat Statistik, 2021 ). Pertambahan jumlah lansia merupakan indikator angka harapan hidup manusia yang meningkat tidak hanya terjadi di negara maju, tetapi akan banyak lansia yang hidup lama  di  negara-negara  berkembang  termasuk  Indonesia  dan  memberikan  peluang peningkatan  dalam  berbagai  aspek  ( United  Nations.  Department  of  Economic  and Social  Affairs.  Population  Division.,  2020 ).  Masyarakat  memiliki  lebih  banyak  waktu untuk meningkatkan kompetensi dan produktivitas baik di bidang ekonomi, pendidikan, sosial  dan  budaya.  Namun,  kontribusi  lansia,  sangat  bergantung  faktor  Kesehatan ( World Health Organization, 2022 ).
Seiring dengan pertambahan usia, kapasitas fisik lansia mengalami penurunan secara  fisiologis.    Meskipun  hal  ini  normal  terjadi,  tidak  dipungkiri  bahwa  faktor lingkungan dan sosial turut mempengaruhi keputusan dan perilaku kesehatan lansia ( World  Health  Organization,  2022 ).  Lansia  di  Indonesia,  secara  kultural  tinggal bersama  dengan  keluarga  ataupun  pasangan.  Oleh  karena  itu,  dalam  kondisi  fisik yang menurun, lansia mendapatkan dukungan keluarga dalam proses penyembuhan ( Isdijoso et al., 2020 ).
Di sisi lain, lansia di Indonesia juga tinggal di Panti Werdha. Sayangnya, data BPS  dan  penelitian  lain  belum  menyatakan  secara  jelas  total  lansia  yang  tinggal  di panti  Wredha  di  Indonesia  ( Badan  Pusat  Statistik,  2021 ).  Selama  di  panti  werdha, lansia dirawat oleh tenaga kesehatan atau pengurus panti baik secara fisik, psikis dan spiritual,  untuk  mempertahankan  atau  meningkatkan  kualitas  hidupnya.  Namun, berdasarkan survei peneliti, lansia yang tinggal di tiga panti werdha di Kota Salatiga memiliki resiko penyakit tidak menular seperti hipertensi (70%) dan tinggi kolesterol (23%), kesepian dan sulit tidur (41%). Tidak hanya penyakit fisik, lansia yang tinggal di  panti  wredha  juga  mengalami  gangguan  mental  seperti  depresi,  masalah kecemasan, dan demensia ( Pratama et al., 2023 ).
Masalah  kesehatan  pada  lansia,  dipengaruhi  oleh  faktor  usia,  dukungan keluarga,  hubungan  spiritualis,  riwayat  penyakit,  lansia  yang  mengalami  hipertensi, merokok, dan lansia yang pernah menkonsumsi alcohol ( Pratama et al., 2023 ). Lansia dengan  masalah  kesehatan  tersebut,  memerlukan  terapi.  Beberapa  penelitian menunjukan  bahwa  terapi  kelompok, interpersonal dan Problem-based  therapy menjadi  beberapa  alternatif  untuk  mengatasi  masalah  mental  dan  fisik  pada  lansia yang  dilakukan  secara  berkelompok  ( Agronin  &  Home,  2009 ; Bryant,  2017 ; Evans, 2007 ).  Selain  itu,  terapi  aktivitas  fisik  dan  dukungan  spiritualitas  juga  dapat mengurangi  gangguan  mobilitas  dan  kecemasan  pada  lansia ( Lok  et  al.,  2017 ; Mahboobeh  Askari,  2018 ; Pramesona  &  Taneepanichskul,  2018 ).  Intervensi  yang dilakukan didukung dengan support sistem baik keluarga maupun lingkungan sosial lansia. Tujuan pengabdian kepada masyarakat adalah memberikan terapi kelompok kepada lansia di di panti wredha Kota Salatiga.

## METODE
Pelaksanaan  kegiatan  pemberian  terapi  kelompok  dilakukan  dengan  tiga tahapan  (Gambar  1).  Pertama,  tim  pelaksana  melakukan  skrining  kesehatan  lansia pada bulan Februari hingga Maret 2022 yang meliputi pengukuran tekanan darah dan pemeriksaan  kadar  kolesterol  dalam  darah.  Pemeriksaan  tekanan  darah menggunakan  alat  sphygmomanometer  digital  sedangkan  pengecekan  gula  darah dengan  autocheck  3 in 1.  Kedua,  pelaksana  melakukan  wawancara  kepada  lansia yang memiliki masalah kesehatan tekanan darah dan kolesterol yang tinggi. Pengurus panti  pun  diwawancarai  tentang  program  kesehatan  yang  disediakan  selama perawatan  lansia  di  panti  werdha.  Ketiga,  pemberian  terapi  kelompok  pada  lansia. Bentuk  kegiatan  berupa  latihan  kognitif  (menggambar,  menulis)  serta  psikomotor (senam otak dan gerak lagu). Kegiatan dilakukan sebanyak empat kali saat pagi hari dengan durasi waktu dua jam, karena lansia mudah merasa lelah.
Sejumlah 70 orang dari tiga panti werdha di Kota Salatiga, yakni Werdha Salib Putih,  Panti  Werdha  Merbabu  dan  Panti  Wreda  Yayasan  Maria  Martha  dilibatkan dalam pemberian intervensi terapi kelompok. Kegiatan terapi kelompok dilakukan dua kali Panti Werdha Salib Putih, satu kali di Werdha Merbabu dan satu kali kegiatan di Panti Werdha Salib Putih. Pelaksanaan dilakukan pada tanggal 20, 24, 25 dan 26 April 2022.  Pembagian  kegiatan  dilakukan  sesuai  dengan  kebutuhan  perawatan  melalui terapi  kelompok  di  setiap  panti  werdha.  Bahkan  bentuk  aktivitas  di  tiap  panti  pun disesuaikan dengan karakteristik lansia dan usulan dari pengurus panti.
Gambar 1. Bagan Alir kegiatan PKM
Kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan dalam rangkaian kegiatan ibadah pagi. Ketiga panti  adalah  yayasan  milik gereja, sehingga pemilihan penyuluhan  dan demonstrasi dalam bentuk ibadah bersama menjadi kultur dari penghuni panti werdha. Bahkan selain lansia, pengurus panti pun ikut hadir menerima terapi kelompok.
Alat  dan  bahan  yang  dibutuhkan  selama  pemberian  terapi  kelompok  adalah kertas hvs, kertas origami, pena, spidol warna warni, bola tangan ukuran kecil, benang wol warna warni, gambar berwarna benda yang di print di kertas dan video gerakan
Skrining Kesehatan Lansia • Pemeriksaan
kesehatan
Wawancara
Petugas Panti • Program Perawatan Lansia Terapi Kelompok • Latihan Motorik: menggambar dan menulis • Latihan psikomotorik: Senam Otak dan Gerak Lagu
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
senam otak. Selain itu, pelaksana memberikan handsanitizer kepada lansia sebelum kegiatan dimulai sebagai protokol kesehatan mencegah penyebaran COVID-19.
Evaluasi  dilakukan  setelah  pemberian  intervensi  terapi  kelompok.  Bentuk evaluasi berupa wawancara kepada lansia  dan observasi. Topik pertanyaan berupa perasaan  lansia  selama  mengikuti  kegiatan  dan  narasi  pengalaman  lansia  selama kegiatan. Selanjutnya, observasi dilakukan dengan memperhatikan antusiasme dalam keikutsertaan lansia selama menggambar, menulis, senam otak dan gerak lagu.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Bentuk  terapi  kelompok  yang  diberikan  pada  tiga  panti  berbeda,  disesuaikan dengan kebutuhan dari lansia. Dua panti adalah bagian dari Yayasan Sosial Kristen Salib Putih (YSKSP), yakni Panti Werdha Salib Putih dan Panti Werdha Merbabu.

## Panti Werdha Salib Putih
Sejumlah 21 lansia di Panti Werdha Salib Putih, dan sebanyak 17 lansia yang ikut  dalam  kegiatan  terapi  kelompok  untuk  mengatasi  kesepian.  Sebelum  kegiatan dimulai, lansia diajak berdoa bersama dan menyanyikan lagu rohani dengan gerakan untuk  memberikan  semangat.  Kegiatan  keagamaan,  merupakan  salah  satu  terapi yang dapat menurunkan stress dan depresi pada lansia ( Mahboobeh Askari, 2018 ). Kondisi  psikologis  yang  baik,  akan  meningkatkan  kualitas  hidup  pada  lansia ( Pramesona  &  Taneepanichskul,  2018 ).  Kemudian,  lansia  dibagi  menjadi  empat kelompok.  Setiap  kelompok  lansia  didampingi  oleh  mahasiswa  dan  dosen keperawatan. Bahkan saat itu, ada siswa SMK Keperawatan yang sedang magang di panti  pun  diikutkan  dalam  setiap  kelompok.  Kegiatan  ini  dilakukan  pada  tanggal  20 April 2022 jam 08.00 - 10.00 WIB. Gambar 1 menunjukkan aktifitas yang dilakukan di Panti Werdha Salib Putih, lansia diajak bernyanyi sebelum memulai terapi kelompok. Lansia tampak senang dan bernyanyi dengan gerakan tubuh.
Gambar 2. Lansia Bernyanyi dan merangkul teman terdekatnya
Setiap kelompok membahas tentang pengalaman kesepian pada lansia. Setiap kelompok  diberikan  satu  bola  tangan  ukuran  kecil.  Lansia  diajak  bernyanyi  sembari bola  dijalankan dari satu  lansia ke lansia  yang lainnya, termasuk pendamping. Saat lagu  berhenti,  orang  terakhir  yang  memegang  bola  akan  menceritakan  pengalaman kesepian yang dirasakan selama ini.
Setiap  lansia  pun  menceritakan  pengalaman  yang  dialami.  Kemudian  lansia diberikan pena untuk menuliskan perasaan kesepian pada selembar kertas origami. Selama  15  menit  lansia  menulis.  Setelah  semua  menulis  dan  membacanya  ulang, maka secara bersamaan tulisan tentang rasa kesepian pun diremuk dengan tangan
oleh  masing-masing  lansia  menandakan  bahwa  lansia  berusaha  melepas  rasa kesepian. Perasaan sepi merupakan gejala awal depresi pada lansia. Oleh karena itu melalui  aktivitas  seperti, Cognitive  Based  therapy ,  terapi  psikoterapeutik  dengan pendekatan  intervensi  berbasis  kenangan  (misalnya  mengenal  perasaan  tentang keluarga,  ataupun  masa  lalu),  dapat  mengurangi  kesepian  pada  lansia  ( Simning  & Simons, 2017 ).
Setelah  itu,  lansia  pun  diberikan  lagi  kertas  origami  baru.  Lansia  menuliskan harapan-harapan. Kertas origami ini pun dirangkai oleh lansia membentuk kupu-kupu. Terakhir, benang wol pun dipasangkan ke kupu-kupu agar dapat digantung di kamar lansia. Kupu-kupu yang berisi tulisan harapan lansia menandakan bahwa harapan dari lansia  akan  dibawa  terbang  oleh  kupu-kupu  tersebut  setinggi  mungkin.  Gambar  2 menunjukkan lansia yang membuat kupu-kupu di bantu oleh mahasiswa keperawatan dan siswa SMK Keperawatan.
Gambar 3. Lansia dan mahasiswa membuat kupu-kupu

## Panti Werdha Merbabu
Sejumlah 15  lansia  dengan  empat  orang  pengurus  panti  di  Panti  Werdha Merbabu. Namun lansia yang ikut terapi kelompok sebanyak 6-7 orang dikarenakan lansia  yang  lainnya  sedang bedrest dan  memiliki  resiko  jatuh.  Pertama,  dilakukan senam otak dan tebak gambar. Pelaksanaan pada tanggal 24 April 2022 pukul 08.00- 09.50 WIB di Panti Wredha Merbabu Salatiga dengan jumlah peserta 7 orang lansia. Lansia  laki-laki  empat  orang  sedangkan  lansia  perempuan  sebanyak  tiga  orang. Kegiatan  dimulai  dengan  berdoa  bersama  dan  menyanyikan  lagu  rohani  bersama lansia.
Sebelum  kegiatan  dimulai,  lansia  diajak  berdoa,  bernyanyi  dan  bergerak bersama  yang  dipimpin  oleh  mahasiswa  keperawatan  Universitas  Kristen  Satya Wacana.  Lagu  pertama  yang  dinyanyikan  adalah  “Ada  satu  sobatku”  dan  kedua adalah “K  A  S  I  H  (KASIH)”.  Saat  menyanyikan  lagu  rohani  para  lansia  sangat bersemangat terutama lansia perempuan yang terlihat sangat berantusias. Bergerak dan bernyanyi dapat menumbuhkan rasa semangat pada lansia, terutama pada lagu dengan irama lagu dengan ketukan kuat ( Lok et al., 2017 ).
Selanjutnya  dimulai  kegiatan  senam  otak  dan  tebak  gambar.  Senam  otak dilakukan selama 15 menit melalui video yang dibuat oleh mahasiswa keperawatan. Gerakan senam otak ini adalah gerakan sinkronisasi pada jari, tangan, dan kaki untuk melatih  harmonisasi  gerakan  antara  tubuh  bagian  kiri  dan  kanan.  Intervensi  senam otak  pada  lansia  di  PLTU  Jember  menujukkan  senam  otak  meningkatkan  dan mempertahankan fungsi kognitif. Selain itu, manfaat senam otak pada lansia adalah menurunkan depresi ( Dewi, 2016 ).
Setiap kegiatan diulangi secara perlahan, sebagai perangsang kinerja memori mengingat  gerakan.  Gerakan  ini  mudah  ditiru  oleh  lansia  (Gambar  3).  Selanjutnya, tersedia 16 gambar untuk ditebak (10 gambar hewan dan 6 gambar buah). Mahasiswa keperawatan  menyampaikan  ciri-ciri  dari  hewan  atau  buah  tersebut  seperti  bentuk, suara, dan ukuran. Sebanyak enam lansia yang dapat menebak gambar dengan tepat. Menebak  gambar  dapat  melatih  kognitif  lansia  sebagai  pencegahan  dimensia. Permainan yang menstimulus otak meningkatkan fungsi dan kesadaran otak. Bahkan setelah  melakukan  kegiatan  permainan  stimulus  otak  selama  tujuh  hari,  lansia menujukkan peningkatan kognitif ( Udjaja et al., 2021 ).
Gambar 4. Lansia melakukan senam otak
Tanggal 26 April 2022, sebanyak enam lansia mengikuti kegiatan menggambar bersama  mahasiswa  keperawatan.  Kegiatan  menggambar  mampu  mengasah  daya ingat  lansia  pada  momen  yang  masih  dikenang  atau  hal-hal  yang  menyenangkan. Lansia  diberikan  kertas  gambar,  pensil  dan  pewarna.  Selama  30  menit,  lansia menggambar hal apapun yang terlintas di benak atau kenangan yang  masih diingat oleh lansia (Gambar 6). A rt therapy dapat meningkatkan kognitif, mengurasi perasaan kesepian, dan resiko depresi pada lansia ( Galassi et al., 2022 ).
Setelah  10  menit  kertas  gambar  yang  kosong  telah  tercoret  oleh  garis  yang diukir  lansia.  Hal  ini  dapat  dilihat  pada  lansia  Oma  R.  Oma  R  dengan  santainya menggambar  sebuah  tangkai  bunga  yang  telah  diukir  pada  selembar  kertas  putih (Gambar  4).  Begitu  juga  lansia  yang  lain,  selama  15  menit  pertama,  lansia  telah menggambar di atas kertas putih. Melalui kegiatan menggambar pada lansia di Panti Wreda  Salib  Putih  Merbabu  maka  dapat  menstimulasi  kemampuan  memori  dan kognitif,  mengasah  daya  ingat  lansia,  agar  tidak  menurun.  Kedua  manfaat menggambar  bagi  lansia  sebagai  saluran  ekspresi  emosi  lansia  yang  dikeluarkan dalam  bentuk  gambar  dan  mewarnai.  Proses  latihan  kognitif  ini  bertujuan  untuk mengurangi depresi akibat dari kesepian pada lansia. Komplikasi akibat depresi terus menerus  dapat  menimbulkan  malnutrisi  akibat  penurunan  nafsu  makan,  insomnia gangguan interpersonal dan perilaku yang merusak ( Margawati et al., 2018 ).
Setelah  keenam  lansia  menggambar,  lansia  ditanyakan  makna  dari  pilihan gambar  yang dibuat. Pertama, Oma  R memilih bunga karena dulu sering menanam dan  menyiram  bunga  di  pekarangan  rumahnya.  Kedua,  ada  lansia  yang  dikenal dengan panggilan Mas I. Ia menggambar sebuah rumah dengan empat orang. Ketika ditanya,  Mas  I  ternyata  merindukan  rumahnya.  Sedangkan  empat  orang  yang digambar adalah tiga lansia pria sebagai teman Mas I selama tinggal di panti, Opa K, Opa A, dan Opa R. Ketiga, sama dengan Mas Ipin, Opa K juga menggambar sebuah rumah dan orang.  Keempat, Opa A menggambar sebuah jalan dan beberapa pohon. Alasan  nya,  saat  itu  Opa  Asedang  memikirkan  dua  objek  tersebut.  Kelima,  Opa  R
menggambar sebuah pohon durian. Terakhir, Oma R menggambar sebuah bunga dan vas  bunga,  jam,  dan  gunung  merapi.  Saat  mahasiswa  menanyakan  makna  gambar ini, Om R mengatakan rumah beliau dekat dengan gunung merapi.
Gambar 5. Oma R sedang menggambar setangkai bunga
Gambar 6. Karya Gambar Lansia
Setiap  gambar  pun  diwarnai  oleh  semua  lansia  di  Panti  Werdha  Merbabu. Gambar ini pun ditunjukkan kepada lansia lainnya sambil menebak nama objek yang digambar.  Setelah  itu,  lansia  bercerita  makna  dan  arti  dari  gambar  yang  dibuat. Menggambar  adalah  kegiatan  baru  yang  dilakukan  lansia  selama  di  panti.  Saat bertukar  cerita,  lansia  mengungkapkan  rasa  senang  karena  kembali  mengingat kenangan  yang  dirindukan  dan  yang  berkesan  saat  masih  muda.  Kegiatan  yang menstimulus  lansia  untuk  mengingat  hal  di  masa  lalu  seperti  kenangan  benda, aktivitas  sehari-hari  di  masa  muda  dan  tempat  bermakna  mampu  mengurangi  rasa kesepian pada lansia di panti werdha ( Naik & Ueland, 2020 ).Kegiatan bercerita antara lansia  sebagai  terapi  yang  dapat  meningkatkan  rasa  kebersamaan  ( Straßner  et  al., 2019 ).
Sebanyak empat lansia lebih memilih menggambar rumah yang menandakan kerinduan dengan tempat tinggal mereka. Rumah adalah tempat yang paling nyaman dan  disukai  oleh  setiap  orang,  termasuk  lansia.  Walaupun  sekarang  tinggal  dan dirawat di Panti Werdha, lansia tetap memiliki kerinduan pada rumah mereka. Kedua, teman adalah yang penting bagi lansia. Dua orang lansia pria memilih menggambar orang yang selama ini menemani di panti. Lansia selama di panti berinteraksi dengan sesama  lansia,  berbagi  cerita  bahkan  melakukan  aktivitas  bersama  yang memunculkan rasa kekeluargaan ( Sincihu et al., 2018 ).

## Panti Wreda Yayasan Maria Martha
Bentuk  terapi  kelompok  di  panti  ini  berupa  kegiatan  saling  mengenal  antar lansia  melalui  gerak  lagu.  pada  tanggal  25  April  2022  pada  jam  09.00-11.00  WIB. Sejumlah 23 lansia diantaranya empat lansia dengan menggunakan kursi roda, dua lansia  demensia,  satu  lansia  kesulitan  berbicara  dan  mendengar  didampingi  oleh pengurus panti. Kegiatan dimulai dengan berdoa dan bernyanyi lagu rohani (Gambar 7).  Mahasiswa  keperawatan  menjelaskan  isi  kegiatan  berupa  permainan  melalui nyanyian bersama yang diiringi gitar.
Saat  bernyanyi,  lansia  diajarkan  permainan  untuk  saling  berkenalan.  Saat lansia  melakukan  terapi  bermain,  lansia  aktif,  antusias,  dan  bergembira.  Permainan dimulai saat sebuah boneka yang diedarkan dari satu lansia pada lansia lainnya. Saat alunan  petikan  gitar  berhenti,  maka  lansia  yang  memegang  boneka  diminta memperkenalkan  diri,  hobi  lansia  dan  menyebutkan  nama  teman  terdekat  lansia
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
selama tinggal di panti. Lansia berikutnya yang mendapat boneka saat gitar berhenti, akan menyebutkan nama lansia-lansia yang telah memperkenalkan dirinya.
Gambar 7. Kelompok lansia bernyanyi dengan gerakan
Salah satu oma bernama Oma L dengan hobi lansia jalan-jalan. Teman terdekat Oma adalah Oma I. Selanjutnya, Oma S yang berikut memperkenalkan diri. Oma S pun  menyebutkan  dengan  benar  nama  lansia  yang  telah  memperkenalkan  diri sebelum  Oma  S,  yakni  Oma  L.  Kegiatan  menyebutkan  nama  lansia  yang  telah memperkenalkan  diri  sebelumnya  dilakukan  untuk  melatih  daya  ingat  lansia.  Selain itu, saat lansia menyebutkan nama lansia teman terdekat menunjukkan bahwa lansia tidak sendirian selama hidup di rawat di panti werdha. Teman sebaya yang memiliki kesamaan  dapat  saling  melengkapi  untuk  menciptakan  suasana  menyenangkan selama tinggal di panti werdha ( Agronin & Home, 2009 ). Selain itu, dukungan sosial dari  panti  werdha  dapat  menurunkan  rasa  kesepian  lansia.  Saat  lansia  merasakan kepuasaan  pada  hubungan  sosial  dan  rasa  kebersamaan  selama  tinggal  di  panti werdha, maka rasa kesepian pun berkurang ( Eskimez et al., 2018 ).
Implikasi dari penyelenggaraan kegiatan terapi kelompok pada lansia di panti werdha  Kota  Salatiga  ialah  variasi  kegiatan  yang  dapat  diikuti  lansia  untuk meningkatkan  kognitif  dan  psikomotorik.  Bahkan  pengurus  panti  termotivasi  untuk melanjutkan kegiatan serupa. Terakhir, pelibatan mahasiswa keperawatan sebagai tim pelaksana sehingga mendapatkan pengalaman interaksi antar generasi.

## SIMPULAN DAN SARAN
Pengabdian  kepada  Masyarakat  (PkM)  diberikan  oleh  Program  Studi  Ilmu Keperawatan Universitas Kristen Satya Wacana dalam bentuk terapi kelompok pada lansia  di  tiga  panti  werdha  di  Kota  Salatiga.  Kegiatan  dilakukan  sesuai  dengan pemeriksaan kesehatan lansia, kebutuhan kesehatan lansia, karakteristik lansia dan masukan  dari  pengurus  panti  werdha.  Kegiatan  terdiri  dari  latihan  kognitif (menggambar, menulis) serta psikomotor (senam otak dan gerak lagu). Pendekatan kultural  pun  dilakukan  oleh  petugas  pemberi  terapi  kelompok.  Setiap  kegiatan menggunakan  konsep  ibadah  sesuai  dengan  rutinitas  lansia  di  panti.  Lansia  diajak bernyanyi,  bergerak  dan  berdoa  sebelum  dan  sesudah  kegiatan  terapi  kelompok. Bentuk  terapi  kelompok  diberikan  untuk  mencegah  adanya  penurunan  kognitif  dan mencegah rasa kesepian pada lansia.
Pemberian  terapi  kelompok  dengan  kegiatan  yang  bervariasi  dan  baru memberikan  lansia  rasa  semangat  dan  aktif  berpartisipasi  selama  kegiatan berlangsung.  Lansia  pun  mengungkapkan  rasa  senang  saat  bertemu  orang  muda, seperti siswa SMK Keperawatan, mahasiswa dan dosen keperawatan. Kegiatan terapi
kelompok ini sederhana dan bisa dilakukan oleh petugas panti kepada lansia seperti menulis, mengambar, senam otak dan gerak lagu.

## DAFTAR PUSTAKA
Agronin,  M.,  &  Home,  M.  J.  (2009a).  Group  Therapy  in  Older  Adults. Current  Psychiatry Reports , 11 (1), 27 –32. https://doi.org/10.1007/s11920-009-0005-1 Badan Pusat Statistik. (2021). Statistik Penduduk Lanjut Usia 2021 .
https://www.bps.go.id/publication/2021/12/21/c3fd9f27372f6ddcf7462006/statistik- penduduk-lanjut-usia-2021.html
Bryant, C. (2017). Psychological Interventions for Older Adults: Evidence-Based Treatments for  Depression,  Anxiety,  and  Carer  Stress (pp.  481 –514). https://doi.org/10.1007/978- 981-10-2414-6_21
Dewi,  S.  R.  (2016).  Pengaruh  Senam  Otak  dan  Bermain  Puzzle  Terhadap  Fungsi  Kognitif Lansia di PLTU Jember. Jurnal Kesehatan
Primer , 1 (1), 64 –69. https://doi.org/10.5281/JKP.V1I1.69
Eskimez,  Z.,  Yesil  Demirci,  P.,  Oztunç,  G.,  &  Kumas,  Gu.  (2018).  Loneliness  and  Social Support  Level  of  Elderly  People  Living  in  Nursing  Homes.  In International  Journal  of Caring Sciences (Vol. 12). Retreived from http://www.internationaljournalofcaringsciences.org/docs/52_eskimez_12_1_1.pdf
Evans, C. (2007). Cognitive-behavioural therapy with older people. In Advances in Psychiatric Treatment 13 (2) 111 –118. https://doi.org/10.1192/apt.bp.106.003020.
Galassi,  F.,  Merizzi,  A.,  D’Amen,  B.,  &  Santini,  S.  (2022).  Creativity  and  art  therapies  to promote healthy aging: A scoping review. In Frontiers in Psychology (Vol. 13). Frontiers Media S.A. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.906191.
Isdijoso, W., Kusumastuti Rahayu, S., Indriani, K., Larasati, D., Sondakh, F. A., Siyaranamual, M., Setiawan, A., Asmanto, P., Siagian, A., Arfyanto, H., Adi Rahman, M., Toyamah, N., &  Murniati,  S.  (2020). Project  Directors  Bambang  Widianto,  Executive  Secretary  (Ad- Interim) of TNP2K The National Team for the Acceleration of Poverty Reduction (TNP2K) The SMERU Research Institute The Situation of the Elderly in Indonesia and Access to Social  Protection  Programs:  Secondary  Data  Analysis (1st  ed.,  Vol.  1).  The  National Team For The Acceleration Of Poverty Reduction. https://www.tnp2k.go.id/download/83338Elderly%20Study%20- %20Secondary%20Data%20Analysis.pdf
Lok, N., Lok, S., & Canbaz, M. (2017). The effect of physical activity on depressive symptoms and  quality  of  life  among  elderly  nursing  home  residents:  Randomized  controlled  trial. Archives of
Gerontology
and
Geriatrics , 70 , 92 –98. https://doi.org/10.1016/j.archger.2017.01.008
Mahboobeh Askari, M. H. R. H. J. A. (2018). The effect of spiritual –religious psychotherapy on enhancing quality of  life and reducing symptoms of anxiety and depression among the elderly. Journal Of Research on Religion & Health , 4 (2), 29 –41. https://doaj.org/article/c5442cf914694c1f9d45713bcef8de06
Margawati, A., Hadi, R. W., (2018). Effect of Brain Exercise and Benson Relaxation Therapy On Depression Level In The Elderly in The Elderly Social Service Unit. In Belitung Nursing Journal 4 (2). Retreived from https://www.belitungraya.org/BRP/index.php/bnj/article/view/361
Naik, P., & Ueland, V. I. (2020). How Elderly Residents in Nursing Homes Handle Loneliness — From  the  N urses’  Perspective. SAGE  Open  Nursing , 6 (1),  1 –12.  Retreived  from https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2377960820980361
Pramesona,  B.  A.,  &  Taneepanichskul,  S.  (2018).  The  effect  of  religious  intervention  on depressive symptoms and quality of life among indonesian elderly in nursing homes: A quasi-experimental study. Clinical Interventions in Aging , 13 , 473 –483. https://doi.org/10.2147/CIA.S162946
Pratama, A., Shalahuddin, I., Sutini. (2023). Gambaran Masalah Kesehatan Jiwa pada Lansia di Panti Werdha: Narrative Review. In JKJ): Persatuan Perawat Nasional Indonesia 11 (2).
Retreived from https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/JKJ/article/view/10782 Simning,  A.,  &  Simons,  K.  V.  (2017).  Treatment  of  depression  in  nursing  home  residents without  significant  cognitive  impairment:  A  systematic  review.  In International Psychogeriatrics 29(2)  209 –226.  Cambridge  University  Press.  Retreived  from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27758728/
Sincihu,  Y.,  Maramis,  W.  F.,  &  Rezki,  M.  N.  (2018).  Improve  the  Quality  of  Life  of  Elderly Through Family Role. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 13 (3), 374 –381. https://doi.org/10.15294/kemas.v13i3.12024
Straßner, C., Frick, E., Stotz-Ingenlath, G., Buhlinger-Göpfarth, N., Szecsenyi, J., Krisam, J., Schalhorn, F., Valentini, J., Stolz, R., & Joos, S. (2019). Holistic care program for elderly patients  to  integrate  spiritual  needs,  social  activity,  and  self-care  into  disease management  in  primary  care  (HoPES3):  Study  protocol  for  a  cluster-randomized  trial. Trials , 20 (1). https://doi.org/10.1186/s13063-019-3435-z Udjaja,  Y.,  Rumagit,  R.  Y.,  Gazali,  W.,  &  Deni,  J.  (2021).  Healthy  Elder:  Brain  Stimulation Game for the Elderly to Reduce the Risk of Dementia. Procedia Computer Science , 179 , 95 –102. https://doi.org/10.1016/j.procs.2020.12.013
United Nations. Department of Economic and Social Affairs. Population Division. (2020). World population  ageing  2020  Highlights:  living  arrangements  of  older  persons. (United Nationss,
Ed.).
United Nations. Retreived from https://digitallibrary.un.org/record/3898412/files/undesa_pd-
2020_world_population_ageing_highlights.pdf
World  Health  Organization.  (2022)  Ageing  and  health. WHO . https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/ageing-and-health