Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....

## PERBEDAAN LAMA PERSALINAN MENGGUNAKAN TEKNIK HYPNOBIRTHING DAN TANPA TEKNIK HYPNOBIRTHING
Sismeri Dona* 1 , Nurul Hidayah 1 , Eva Novalia 2

## AKBID Sari Mulia Banjarmasin
STIKES Sari Mulia Banjarmasin

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Sekitar  90%  penyebab  kematian  ibu  adalah  komplikasi  obstetrik  yang terjadi  saat  persalinan  yang  berlangsung  lama.  Salah  satu  upaya  adalah  dengan hypnobirthing.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan Menganalisis Perbedaan Lamanya Persalinan Menggunakan Hypnobirthing dan Tanpa Teknik Hypnobirthing di BPM Lasmitasari,SST Banjarbaru.
Metode  : Jenis  penelitian  ini  menggunakan True  Experiment mengunakan Post  test-Only Control  Design. Populasi  penelitian  adalah  semua  ibu  yang  bersalin  sebanyak  30  sampel. Teknik  sampling  menggunakan purposive  sampling. Pengumpulan  data  menggunakan kuesioner dan lembar partograf.
Hasil  : Analisis  dengan  uji  T  Berpasangan  30  orang  ibu  yang  bersalin  diberikan  teknik hypnobirthing 15 orang  diperoleh nilai  Signifikan 0,037 (p<0,05) dengan selisih  -2,133 dan ibu  yang  bersalin  tanpa hypnobirthing 15  orang  diperoleh  nilai  Signifikan  0,041  (p<0,05) dengan selisih -2,133 terhadap lamanya persalianan. Berdasarkan data diatas bahwa terdapat perbedaan  atau  didapatkan  nilai  (P<0,05)  Sehingga  ada  pengaruh  pemberian  teknik hypnobirthing pada  ibu  bersalin  terhadap  lamanya    persalinan  di  BPM  Lasmitasari,SST Banjarbaru.
Simpulan  : Dari  hasil  penelitian  ini  maka  bahwa  ada  pengaruh  yang  signifikan,  teknik hypnobirthing terhadap lamanya persalinan.
Kata Kunci: Lamanya Persalinan, Teknik Hypnobirthing, Tanpa Teknik Hypnobirthing
* korespondensi Penulis sismeri_dona@akbidsarimulia.ac.id ISSN: 2086-3454
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....

## ABSTRACT
Introduction: approximately 90% of causes of maternal deaths occur during delivery due to obstetric complications is prolonged labor . One method is with hypnobirthing.
Objective :  The  objective  of  analyze The  Length  Difference  Childbirth  Without  Using Hypnobirthing And Mechanical Hypnobirthing At  BPM Lasmitasari,SST Banjarbaru. Methods :  This  was  a  True  Experiment  use  Post  test-Only  Control  Design, The  study population was all mothers delivered of samples 30. Sampling using technique was purposive sampling. Data Collecting using questionnaires and sheets partograf .
Result: Analysis  with  Paired  T  test  .  Of  the  30  mothers  delivered  given  hypnobirthing technique Significant values obtained 15 votes 0.037 ( p < 0.05 ) with the difference of -2.133 and mothers delivered without hypnobirthing 15 Significant values obtained 0.041 ( p < 0.05 ) with the difference of -2.133 to persalinan length . Based on the above data that there is a difference  or  get  value  (  P  <  0.05  )  so  there  is  the  effect  of  the  maternal  hypnobirthing techniques on the length of labor at BPM Lasmitasari,SST Banjarbaru.
Conclusion: From  these  results  it  is  that  there  is  a  significant  effect,  hypnobirthing techniques on the length of labor.
Keywords: Duration of labor, Hypnobirthing techniques, Mechanical Hypnobirthing

## PENDAHULUAN
Persalinan  merupakan  suatu  proses fisiologis  yang  dialami  oleh  wanita.  Pada proses  ini  terjadi  serangkaian  perubahan besar  yang  terjadi  pada  ibu  untuk  dapat melahirkan  janinnya  melalui  jalan  lahir.
Tingginya Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia disebabkan oleh adanya perdarahan,
eklamsia,  aborsi  tidak  aman  ( unsafe abortion ),  partus  lama  dan  infeksi  (Sadli,
2010).  Persalinan  yang  tidak  ditangani dengan  baik  dapat  menyebabkan  proses persalinan  tidak  berjalan  lancar  sehingga lama  persalinan  lebih  lama  dari  normal
atau  terjadi  partus  lama.  Faktor-faktor yang  mempengaruhi  lamanya  persalinan meliputi faktor ibu, faktor janin, dan faktor jalan  lahir.  Partus  lama  merupakan persalinan  yang  berlangsung  lebih  dari  24 jam pada primi dan lebih dari 18 jam pada multi (Mochtar, 2008).
Hypnobirthing merupakan  sebuah
paradigma baru dalam pengajaran melahirkan  secara  alami. Hypnobirthing merupakan metode relaksasi alamiah  yang dipergunakan  untuk  menghilangkan  rasa takut,  panik,  tegang  dan  tekanan-tekanan lain  yang  menghantui  ibu  dalam  proses persalinan  (Harianto,  2011).  Teknik  ini
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....
mudah  di  pelajari,  melibatkan  relaksasi yang  mendalam,  pola  pernapasan  lambat dan  petunjuk  cara  melepaskan  endorfin dari  dalam  tubuh  (relaksasi  alami  tubuh) yang  memungkinkan  calon  ibu  menikmati proses kelahiran yang aman, lembut, cepat dan  tanpa  proses  pembedahan  (Azwar, 2013).
Hal ini juga sejalan dengan penelitian  Nuraisyah  S  bahwa  terdapat pengaruh yang signifikan teknik hypnobirthing terhadap  lamanya  proses persalinan  dengan  nilai  p=0,034  dan didukung  oleh  penelitian  Mahmudah bahwa  terdapat  pengaruh hypnobirthing dengan  lama  persalinan  dengan  nilai p=0,011.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan  pada  tanggal  13  Februari  2016 peneliti  di  BPM  Lasmitasari,  S.ST
Banjarbaru  ibu  hamil  yang  melahirkan ditahun  2015  berjumlah  120  orang.  BPM Lasmitasari,S.ST  Banjarbaru  merupakan salah  satu  BPM  yang  memberikan  teknik hypnobirthing saat persalinan di
Kalimantan selatan tepatnya daerah banjarbaru. Dan hypnobirthing saat persalinan  dapat  mengurangi  rasa  nyeri, rasa takut dan cemas, ketegangan, mengurangi  terjadinya  komplikasi  dan serta dapat mempercepat proses persalinan.  Maka  dari  itu,  peneliti  ingin menganalisis perbedaan lamanya persalinan mengunakan hypnobirthing dan tanpa teknik hypnobirthing . Yang diharapkan  dengan  teknik hypnobirthing dapat  menurunkan  AKI  dan  AKB  di Indonesia.
Dari  beberapa  penelitian  tersebut maka  dari  itu  saya  tertarik  mengambil judul  Perbedaan  Lamanya  Persalinan Menggunakan  Teknik Hypnobirthing dan Tanpa  Teknik Hypnobirthing di  BPM Lasmitasari, S.ST.

## BAHAN DAN METODE
Metode dalam penelitian ini menggunakan  metode True  Experiment (eksperimen yang sebenarnya/benar-benar) karena  dalam  desain  ini  peneliti  dapat mengontrol  semua  variabel  luar  yang
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....
mempengaruhi jalannya eksperimen.
Dengan  demikian  validitas  internal  dapat menjadi  tinggi.  Rancangan  penelitian menggunakan Posstest-Only Control Design . (Emzir, 2009). Pada penelitian ini teknik  pengambilan  sampel  menggunakan teknik purposive  sampling didasarkan pada  suatu  pertimbangan  tertentu  yang dibuat  oleh  peneliti  sendiri,  berdasarkan ciri  atau  sifat  populasi  yang  sudah diketahui sebelumnya. (Notoatmodjo,
2010)
Sampel  pada  penelitian  ini  semua ibu yang bersalin di BPM Lasmitasari,SST Banjarbaru.  Untuk  penelitian  ini  jumlah sampel  yang  digunakan  adalah  sampel minimal penelitian  eksperimen yaitu sebanyak    30  orang.  Pengumpulan  data dilakukan kepada ibu bersalin  yang sesuai dengan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  yang telah ditentukan pada saat proses pelaksanaan  persalinan  peneliti  melihat Bidan  memberikan  teknik hypnobirting
yang sesuai dengan panduan
hypnobirthing . Setelah itu peneliti
melakukan pengisian kuesioner dan memantau  kemajuan  persalinan  dengan menggunakan  patograf  dari  kala  I  sampai lahirnya  bayi  dan  plasenta.  Untuk  ibu bersalin  yang  tidak  menggunakan  teknik hypnobirthing tetap  dilakukan  pengisian kuesioner dan memantau kemajuan persalinan  dengan  menggunakan  patograf dari  kala  I  sampai  lahirnya  bayi  dan plasenta  .  Sehingga  dapat  dilakukan observasi  apakah persalinan menggunakan teknik hypnobirthing ada perbedaan terhadap lamanya persalinan.

## HASIL
Tabel  1  Distribusi  frekuensi  Umur  Ibu  bersalin  yang mengunakan teknik hypnobirthing dan tanpa teknik
hypnobirthing di BPM Lasmitasari, S.ST
Umur Frekuensi(n) Presentase(%) < 20 1 3,3 20-35 26 86,7 >35 3 10,0 Total 30 100%
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat  dilihat bahwa frekuensi terbanyak yaitu umur 20- 35  tahun  yang  berjumlah  26  orang (86,7%).
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Lamanya Persalinan Menggunakan Teknik Hypnobirthing dan  tidak  menggunakan  Teknik Hypnobirthing pada Ibu Persalinan Teknik Hypnobirthing Tanpa Hypnobirthing Frekuensi(n) Presentasi(%) Frekuensi(n) Presentasi(%) Normal 15 100% 11 73,3% Tidak Normal 0                   0 4 26,7% Total 15 100% 15 100%
Berdasarkan  Tabel  2  di  atas  dapat  dilihat bahwa  frekuensi  paritas  ibu  hamil    yang bersalin  normal  menngunakan  teknik Hypnobirthing dengan  jumlah  terbanyak yaitu  15  orang  (100%)  dan  tidak menggunakan teknik Hypnobirthing dengan  jumlah  terbanyak  bersalin  normal yaitu  11 orang (73,3%).
Tabel 3 Hasil Uji Normalitas Shapiro Wilk
Kelompok Shapiro-Wilk Statistic Df Sig. Lamanya Persalinan Hypnobirthing ,908 15 ,126 Tanpa Hypnobirthing ,905 15 ,114
Berdasarkan  table  3  dapat  dilihat  bahwa hasil  dari  Uji Shapiro  Wilk menunjukkan bahwa  Asymp.  Sig  (2  –  tailed)  pada Kelompok  A  adalah  0,126  dan  Kelompok B  adalah  0,114  sehingga  nilai  Sig  >0,05 artinya  data  yang  didapatkan  berdistribusi
normal.  Oleh  sebab  itu  uji  statistiknya menggunakan  uji  T  Berpasangan  Hasil dari  penelitian  dapat  disimpulkan  pada tabel dibawah ini :
Tabel 4 Hasil Uji T Berpasangan Perbedaan Lamanya Persalinan Mengunakan Hypnobirthing Dan  Tanpa  Teknik Hypnobirthing di BPM Lasmitasari,SST Banjarbaru
T-test for Equality of Means
t df Sig.   Mean (2- tail ed) Differ ence Upper Lama nya Persal inan Hypnobi rthing - 2,1 87 28 ,03 7 -2,133 - 4,1 31 - ,1 36 Tanpa Hypnobi rthing - 2,1 87 19,2 26 ,04 1 -2,133 - 4,1 73 - ,0 94
Berdasarkan  hasil dari tabel 4 adalah hasil uji  t  berpasangan  yaitu  Kelompok  A diberikan hypnobirthing 15 orang diperoleh  nilai  Signifikan  0,037  (p<0,05) dengan  selisih  -2,133  dan  Kelompok  B tanpa hypnobirthing 15  orang  diperoleh nilai  Signifikan  0,041  (p<0,05)  dengan selisih -2,133 terhadap lamanya persalianan.    Dari  15  orang  bersalin mengunakan hypnobirthing dan  15  orang tanpa hypnobirting pada  saat  persalinan mengalami  perbedaan  lamanya  proses persalinan dibandingkan dengan ibu bersalin tanpa hypnobirthing . Ada
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....
mengalami  perbedaan  karena  didapatkan nilai  (P<0,05).  Sehingga  Ho  ditolak  dan Ha diterima yaitu ada pengaruh pemberian teknik hypnobirthing pada  ibu  bersalin terhadap  lamanya    persalinan  di  BPM Lasmitasari,SST Banjarbaru.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  BPM Lasmitasari,  S.  ST  ibu  yang  bersalin dengan Hypnobirthing dan tanpa hypnobirthing. Di  dapatkan  hasil  dari  30 orang  ibu  yang  bersalin  jumlah  Umur  20- 35  tahun  sebanyak  26  orang  (86,7%) dimana pada usia ini masih dalam tahapan reproduksi  sehingga  tingkat  kematangan dan  kekuatan  seseorang  lebih  matang dalam berfikir maupun bekerja. Umur >35 tahun  3  orang  (10,0%),  dan  ibu  bersalin yang umurnya <20 tahun 1 orang (3,3%). Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  Huclok dikutip  Nursalam  (dalam  A.  Wawan  dan Dewi  M,  2011)  bahwa  semakin  cukup umur  dari  usia  20-35  tahun  di  usia reproduktif  karena  pada  usia  ini  secara fisik  dan  psikologi  ibu  sudah  cukup
matang  dalam  menghadapi  kehamilan  dan persalinan,  dalam  berfikir  dan  bekerja. Berdasarkan data diatas bahwa umur 20-35 tahun memiliki jumlah yang paling banyak karena  sebagian  ibu  bersalin  sudah mengetahui tekhnik hypnobirthing sebelumnya  karena  dalam  umur  ini seorang wanita sudah memasuki usia dewa pada  rentang  umur  20-35  tahun  yang dimana  pola  pikirnya  sudah  berkembang dengan  baik  dan  dapat  dilihat  juga  dari jumlah responden yang diteliti kebanyakan yang berumur 20-35 tahun.
Berdasarkan penelitian Nuraisyah S bahwa terdapat  pengaruh  yang  signifikan  tehnik hypnobirthing terhadap lama proses persalinan  dengan  nilai  p=0,034  dan didukung  oleh  penelitian  Mahmudah bahwa  terdapat  pengaruh hypnobirthing dengan  lama  persalinan  dengan  nilai p=0,011.
Metode hypnobirthing dapat  memberikan dukungan  mental  yang  berdampak  positif bagi keadaan psikis ibu, yang berpengaruh pada  kelancaran  proses  persalinan.  Pada
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....
saat  bersalin,  hormon  stres,  seperti adrenalin,  berinteraksi  dengan  reseptor- beta di dalam otot uterus dan menghambat kontraksi  dan  memperlambat  persalinan sehingga ibu bersalin membutuhkan kondisi  yang  rileks  dan  nyaman.  Saat kondisi  tenang  dan  relaks,  alam  bawah sadar ibu akan mengatur keselarasan tubuh dan menghasilkan anestesi atau pembiusan yang  alami  pada  ibu,  yaitu  hormon endorfin . Hipnobirthing terbukti  efektif dalam  untuk  memberikan  rasa  nyaman pada saat persalinan
Dan  dari  penelitian  yang  dilakukan  oleh Siti  Malicha  (2011),  tujuan  penelitian  ini untuk mengetahui pengaruh metode hypnobirthing terhadap  tingkat  kecemasan dan  lama  proses  persalinan  pada  ibu bersalin. Hasil analisis
statistik
menunjukkan bahwa
metode
hypnobirthing mempunyai  pengaruh  yang signifikan  terhadap  tingkat  kecemasan  ibu bersalin  di  Puskesmas  Blooto,  Kota Mojokerto  tahun  2011  (p=  0,032  <  0,05. Metode hypnobirthing juga  berpengaruh
sangat  signifikan  terhadap  lama  proses persalinan  (p<  0,05),  pada  ibu  bersalin yang  mendapatkan  perlakuan  metode hypnobirthing mempunyai  waktu  proses persalinan yang lebih sedikit dibandingkan dengan ibu bersalin yang dilakukan asuhan sayang ibu.
Maka dari itu dari hasil penelitian sebagian besar  ibu  yang  bersalin  menggunakan teknik hypnobirthing dapat bersalin dengan  normal  dibandingkan  dengan  ibu bersalin tanpa diberikan teknik hypnobirthing .
Bagi peneliti selanjutnya diharapkan dapat dijadikan  pengalaman  dalam  pembuatan karya  tulis  serta  menambah  pengetahuan dan  wawasan  untuk  peneliti  selanjutnya tentang  perbedaan  lamanya  persalinan menggunakan  teknik Hypnobirthing dan tanpa teknik hypnobirthing
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  di  BPM  Lasmitasari,  S.ST tentang Hypnobirthing. Menyebutkan bahwa  hasil  penelitian  mengenai  lamanya persalinan menggunakan teknik
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....
Hypnobirthing pada  ibu  yang  bersalin  di BPM  Lasmitasari,  S.ST  dan  didapatkan hasil  15  orang  yang  diberikan  teknik hypnobirthing sebelum  bersalin.  Yang bersalin normal sebanyak 15 orang (100%) sedangkan  yang  bersalin  tidak  normal tidak  ada  0  (0%).  Berdasarkan  data  dari seluruh  hasil  penelitian  mengenai    ibu bersalin tidak menggunakan
Hypnobirthing di BPM  Lasmitasari, S.ST
dan  didapatkan  hasil  15  orang  yang  tidak diberikan  teknik hypnobirthing sebelum bersalin.  Yang  bersalin  normal  sebanyak 11  orang  (73,3%)    sedangkan  yang bersalin  tidak  normal  sebanyak    4  orang (26,7%). Dan dari penelitian yang dilakukan oleh Siti Malicha (2011), tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh metode hypnobirthing terhadap  tingkat kecemasan  dan  lama  proses  persalinan pada  ibu  bersalin.  Hasil  analisis  statistik menunjukkan bahwa metode hypnobirthing mempunyai  pengaruh  yang signifikan  terhadap  tingkat  kecemasan  ibu bersalin  di  Puskesmas  Blooto,  Kota
Mojokerto  tahun  2011  (p=  0,032  <  0,05. Metode hypnobirthing juga  berpengaruh sangat  signifikan  terhadap  lama  proses persalinan  (p<  0,05),  pada  ibu  bersalin yang  mendapatkan  perlakuan  metode hypnobirthing mempunyai  waktu  proses persalinan yang lebih sedikit dibandingkan dengan ibu bersalin yang dilakukan asuhan sayang ibu.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti mengucapkan terimakasih sebesar- besarnya kepada kepada BPM Lasmitasari, S.ST  yang  telah  memberikan  izin  serta tempat  untuk  melakukam  penelitian  dan tim yang membantu dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar, S. 2013. Sikap Manusia Teori dan Pengukuranya. Jakarta: Pustaka
Pelajar. Emzir.2009. Metodologi Penelitian Pendidikan.: Kuntitatif dan Kualitatif . Edisi 1-4. Jakarta:
Rajawali Pers. Harianto,  M.  2010. Aplikasi  hypnosis (hypnobirthing) dalam asuhan kebidanan. Yogyakarta: Gosyen
Publishing.
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016              Dona, et. al., Perbedaan Lama .....
Harrison,  A.J.  &  Gaffney,  S.D.  2004.
Effect  Of  Muscle  Damage  On StretchShortening  Cycle  Function And  Muscle    Stiffness  Control. Journal of Strength
and
Conditioning Research. 4(2).23-30. Mahmudah  S.2013.  Pengaruh  Pemberian Hypnobirthing Dengan Lama Persalinan  Kala  I  Fase  Aktif  Pada Ibu Bersalin di BPS Prita .(Tesis).Semarang  Universitas  Stikes ngudi Waluyo. Nuraisyah  S  2012.  Pengaruh  Tehnik
Hypnobirthingterhadap Lamanya
Proses  Persalinan  Sumut.(Skripsi). Medan Universitas Sumatra Utara .
Notoatmodjo,  S.  2010  . Metodologi Penelitian    Kesehatan. Jakarta:
Rineka  Cipta.
Notoatmodjo, Soekidjo, 2011 , Ilmu Perilaku  Kesehatan ,  Rineka  Cipta, Jakarta.
Siti  Malicha  2011.  Pengaruh  Teknik Hypnobirthing  Terhadap  Lamanya Proses  Persalinan  Di  Klinik  S Medan: Sumatra Utara.