JBMA –  Vol. II, No. 1, Maret 2014                                                               ISSN : 2252-5483

## KAJIAN TEORI MODEL PENELITIAN UNTUK  MENILAI  KESUKSESAN DAN EVALUASI SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT

## Endang Hariningsih

## Akade mi Manaje men Administrasi YPK Yogyakarta

## ABSTRAK
Aplikasi  Sistem  Informasi  Rumah  Sakit  (SIMRS)  merupakan  salah  satu  bentuk  investasi perusahaan.  Banyak  perusahaan  berinvestasi  dalam  SIMRS  karena  banyak  manfaat  yang diperoleh. Untuk memastikan bahwa suatu sistem dapat memenuhi target manfaat yang diharapkan baik bagi karyawan individu maupun bagi organisasi, maka diperlukan evaluasi dan penilaian atas sukses tidaknya suatu sistem. Oleh karena itu  diperlukan metode untuk melakukan evaluasi SIMRS dan  menilai  kesuksesan  sistem.  Dengan  adanya  metode  pengukur  kesuksesan  sebagai  bentuk evaluasi  sistem,  maka  akan  didapatkan  parameter  yang  tepat  untuk  menilai  kesuksesan  sistem. Tulisan  ini  memaparkan  tiga  model  penelitian  untuk  melakukan  evaluasi  dan  kesuksesan  sistem dengan tiga sudut pandang yang berbeda.
Kata kunci : Sistem Informasi Rumah Sakit, investasi, metode evaluasi, kesuksesan sistem

## PENDAHULUAN
Di  era  globalisasi,  sistem  informasi  dengan  dukungan  teknologi  merupakan  salah  satu sistem  yang  besar  perannya  dalam  kesuksesan  organisasi.  Hal  ini  karena  dengan  adanya  sistem teknologi  informasi  dapat  membantu  berbagai  pekerjaan  organisasi  dapat  berjalan  efektif  dan efisien.  Begitu  juga  sebuah  rumah  sakit  memerlukan  sistem  informasi  untuk  mendukung  kegiatan operasionalnya,  karena  dapat  membantu  segala  jenis  kegiatan  yaitu  meningkatkan  efisiensi  dan efektivitas, komunikasi, kolaborasi di dalam proses organisasi serta untuk meningkatkan daya saing perusahaan. Seperti  layaknya sebuah  usaha  untuk  menghadapi era  globalisasi, rumah sakit sebagai badan  usaha  yang  bergerak  dalam  bidang  usaha  penyedia  jasa  pelayanan  kesehatan  masyarakat, harus  pula  dilengkapi  dengan  sebuah  sarana  dan  prasarana  yang  dapat  dimanfaatkan  oleh manajemen rumah sakit tersebut untuk menjalankan operasionalnya (Riganta, 2008).
Berdasarkan peraturan Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia nomor 1171/MENKES/PER/VI/2011  maka  rumah  sakit  yang  ada  di  Indonesia  mulai  menerapkan  sistem untuk  meningkatkan  pelayanan.  Alpriany  (2011)  menambahkan  pengertian  SMRS  yaitu  Sistim Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  adalah  sistem  komputerisasi  yang  memproses  dan mengintegrasikan  seluruh  alur  proses  bisnis  layanan  kesehatan  dalam  bentuk  jaringan  koordinasi, pelaporan  dan  prosedur  administrasi  untuk  memperoleh  informasi  secara  cepat,  tepat  dan  akurat.
JBMA –  Vol. II, No. 1, Maret 2014                                                               ISSN : 2252-5483
Hasil  informasi  yaitu berupa  laporan, dapat digunakan oleh pengguna dalam  mengambil keputusan untuk  peningkatan  upaya  pelayanan  kesehatan.  Berbagai  pengalaman  rumah  sakit  yang menggunakan  sistem  administrasi  konvensional  menunjukan  banyaknya  kehilangan  kesempatan memperoleh  laba  dan  kebocoran  keuangan  sebagai  akibat  dari  lemahnya  koordinasi  antar departemen maupun kurangnya dukungan informasi yang cepat, tepat, akurat, dan terintegrasi.
Aplikasi  SIMRS  merupakan  salah  satu  bentuk  investasi  perusahaan.  Banyak  perusahaan berinvestasi dalam SIMRS karena banyak manfaat yang diperoleh.  Manfaat- manfaat tersebut dapat berupa  manfaat secara  umum,  manfaat operasional,  manfaat  manajerial,  hingga  manfaat organisasi. Untuk  memastikan bahwa suatu  sistem dapat  memenuhi target  manfaat  yang diharapkan baik bagi karyawan  individu  maupun  bagi  organisasi,  maka  diperlukan  evaluasi  dan  penilaian  atas  sukses tidaknya  suatu  sistem.  Oleh  karena  itu    diperlukan  metode  untuk  melakukan  evalusi  SIMRS  dan menilai  kesuksesan  sistem.  Dengan  adanya  metode  pengukur  kesuksesan  sebagai  bentuk  evaluasi sistem, maka akan didapatkan parameter yang tepat untuk menilai kesuksesan sistem. Sehingga dari hasil  evaluasi  dan  penilaian  kesusesan  SIMRS  tersebut  akan  digunakan  sebagai feedback bagi organisasi dan pengembangan sistem berikutnya.
Banyak  penelitian  yang  telah  dilakukan  untuk  menilai  kesuksesan  sistem  informasi  dan untuk  mengevaluasi  sistem  dengan  menggunakan  beragam  model  yang  berbeda.  Oleh  karena  itu dalam tulisan ini akan menguraikan tiga model penelitian yang paling banyak dipakai untuk menilai kesusesan  dan  evaluasi  khususnya  SIMRS  sehingga  dapat  menjelaskan  kelebihan  dan kekurangannya  masing- masing  serta  kesesuaian  model  tersebut  dalam  menilai  SIMRS.  Metode penelitian  yang  akan  dibahas  yaitu  Medel  kesuksesan  sistem  dari  DeLone  dan  Mclean  (2003), Human-Organization  Technology  Fit (HOT)  Model  dari  Yusof  et  al.  (2008),  dan  Model  PIECES dari Whitten (2004).

## PENGERTIAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN
Sistem  informasi  secara  teknis  didefinisikan  sebagai  sekumpulan  komponen  yang  saling berhubungan,  mengumpulkan  (atau  mendapatkan),   memproses,  menyimpan  dan  mendistribusikan informasi  untuk  menunjang pengambilan keputusan, koordinasi, dan pengawasan, sistem  informasi juga  dapat  membantu  manajer  dan  karyawan  menganalisis  permasalahan,  menggambarkan  hal-hal yang  rumit,  dan  menciptakan  produk  baru  (Laudon  &  Laudon,  2007).  Sistem  informasi  berisi tentang  orang-orang,  tempat,  dan  hal- hal  penting  di  dalam  organisasi  atau  di  lingkungan sekelilingnya.
JBMA –  Vol. II, No. 1, Maret 2014                                                               ISSN : 2252-5483

## KOMPONEN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN
Menurut  Jogiyanto  (2005),  sistem  terbagi  menjadi  dua  kelompok  pendekatan  yaitu pendekatan  sistem  dan  prosedur.  Sistem  informasi  manajemen  adalah  perangkat  prosedur  yang terorganisasi, apabila dijalankan akan  memberikan  umpan balik dan  informasi kepada  manajemen tentang  masukan,  proses,  dan  keluaran  dari  suatu  siklus  manajeme n,  yaitu  perencanaan, pelaksanaan, evaluasi dan pengendalian.
Komponen  sistem  informasi  menurut  Jogiyanto (2005) diturunkan dari  logika pengolahan data.  Untuk  dapat  berguna  menjadi  suatu  informasi,  data  perlu  diolah  melalui  serangkaian  siklus yaitu pada siklus  input, siklus pengolahan data dalam  model, dan siklus output  yang  menghasilkan informasi.  Dari  siklus  data  yang  dikembangkan,  diperlukan  tambahan  komponen  lagi  yaitu  basis data.  Lalu  untuk  memastikan  tujuan  sistem  informasi  agar  mengasilkan  informasi  yang  relevan, tepat  waktu,  dan  akurat,  maka  diperlukan  tambahan  komponen  satu  lagi  yaitu  fungsi  kontrol. Gambar model komponen sistem informasi yang lengkap menurut Jogiyanto (2005) dapat dilihat di gambar 1.

## Gambar 1. Komponen Sistem Informasi
Sumber: Jogiyanto, 2005

## PENGERTIAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT
Menurut  Sabarguna  (2003),  Sistem  Informasi  Rumah  Sakit  adalah  suatu  tatanan  yang berurusan  dengan  pengumpulan  data,  pengelolaan  data,  penyajian  informasi,  analisis  dan penyimpanan  informasi  serta  penyampaian  infrmasi  yang  dibutuhkan  untuk  kegiatan  rumah  sakit. Penerapan  informasi  di  rumah  sakit  meliputi  informasi  medis,  perawatan,  administrasi,  dan penunjang.
JBMA –  Vol. II, No. 1, Maret 2014                                                               ISSN : 2252-5483
Sistem  Informasi  Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) adalah sebuah sistem  informasi  yang terintegrasi dan disiapkan untuk  menangani keseluruhan proses  manajemen rumah sakit,  mulai dari repelayanan  terhadap  pasien,  apotek,  penagihan, medical  record ,  database  personalia,  penggajian karyawan,  proses  akuntansi  sampai  dengan  pengendalian  oleh  manajemen  (Alpriyani,  2011). Sistem  informasi  manajemen  rumah  sakit  (SIMRS)  menyajikan  kegiatan  operasional  organisasi kepada  para  pelaku  manajemen,  sehingga  dapat  dilakukan  perencanaan,  pengendalian  dan pengembangan strategik organisasi tersebut.
Menurut Sabarguna (2003), pengguna dalam SIMRS dibagi dalam dua kategori, yaitu : 1. End  User yaitu  individu  yang  pekerjaannya  mencakup  kreasi,  pemrosesan  dan  distribusi  dari informasi,  mencakup operator komputer, supervisor, seluruh pihak  manajemen.  Pengguna akhir SIMRS dibedakan menjadi dua yaitu:
a. Operator,  sebagai  pengguna  langsung  SIMRS  yang  bertugas  untuk  memasukkan  data  ke sistem yaitu seluruh karyawan disetiap unit.
b. Pengguna  Informasi  yang  dihasilkan  oleh  SIMRS,  sebagai  pengguna  tidak  langsung  SIMRS seperti Pimpinan Instalasi, Asisten Manajer dan Manajer Unit Instalasi.
c. Pelanggan,  yaitu  individu  yang  menjadi  objek  dari  SIM RS,  mencakup  para  pasien  yang menggunakan jasa rumah sakit.
2. Vendor, sebagai penyedia SIMRS baik secara perangkat lunak, perangkat keras dan jaringan komputer, memberikan dukungan teknis jika diperlukan.
3. Penanggung  Jawab,  penanggung  jawab  SIMRS  adalah  Unit  Teknologi  Informasi  Rumah  Sakit yang  merupakan  sub  bagian  dari  Bagian  Manajemen  Kepegawaian  dan  Admininistrasi,  unit  TI bertugas untuk menjembatani antara pengguna akhir dengan pihak penyedia SIMRS.
Bayu  dan  Muhimmah  (2013)  menambahkan,  SIMRS  saat  ini  berfungsi  sebagai  sarana penunjang  operasional  layanan  medis  yang  terdiri  dari  instalasi- instalasi  sebagai front  office yang langsung  melayani  para  pelanggan  (pasien)  rumah  sakit  baik  administrasi,  catatan  medik,  dan farmasi. SIMRS digunakan pada back office sebagai sarana penunjang kegiatan administrasi secara struktural rumah sakit.
Sabarguna  (2003)  lebih  lanjut  juga  menjelaskan  jenis  sistem  informasi  di  rumah  sakit secara global terbagi atas sebagai berikut:
1. Sistem Informasi Rumah sakit
Merupakan  sistem  informasi  yang  secara  langsung  untuk  membantu  pasien  dalam  pelayanan medis. Contoh: Sistem informasi di ICU, sistem informasi pada alat seperti CT Scan, USG.
2. Sistem informasi Administrasi
Merupakan  sistem  informasi  yang  membantu pelaksanaan administrasi di  rumah sakit. Contoh: Sistem informasi administrasi, billing system , farmasi, penggajian.

## 3. Sistem informasi Manajemen
Merupakan  sistem  informasi  yang  membantu  manajemen  rumah  sakit  dalam  pengambilan keputusan. Contoh : Sistem informasi manajemen pelayanan, keuangan dan pemasaran.

## EVALUASI SISTEM MANAJEMEN INFORMASI
Evaluasi adalah suatu penilaian yang objektif mengenai derajat dari seluruh pelayanan atau bagian-bagian  komponennya  dalam  mencapai  tujuan  yang  telah  ditetapkan.  Elemen  yang  perlu mendapat  perhatian  adalah  evaluasi  yang  memerlukan  perbandingan  dari  pencapaian  suatu pelayanan  atau  prosedur  dengan  beberapa  standar  yang  bersifat  abso lut  dan  penilaian  bersifat objektif (Davis, 1999).

## MODEL KESUKSESAN DAN EVALUASI SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT Model DeLone dan McLean
Kontribusi  terbesar  penelitian  DeLone  dan  McLean  (1992)  adalah  penggelompokan kesuksesan  sistem  informasi dalam enam dimensi  yang digunakan  untuk  membangun  model  yang sederhana dan aplikatif. Model kesuksesan SI  D&M  (1992)  merupakan  model  yang berdasar pada review integratif  dari  180  artikel  berupa  teori  dan  penelitian  empiris  SI  yang  dilakukan  oleh  oleh berbagai  peneliti  di    tahun  1970an  dan  1980an  yang  menggunakan  beberapa  bentuk  kesuksesan sistem sebagai variabel dependen.
Model yang diusulkan  ini  merefleksikan ketergantungan enam pengukuran kesuksesan SI. Model  kesuksesan  ini  didasarkan  pada  proses  dan  hubungan  kausal  dari  dimensi-dimensi  model. Model  ini  tidak  mengukur  enam  dimensi  pengukuran  kesuksesan  SI  secara  independen  tetapi mengukurnya secara keseluruhan satu mempengaruhi yang lain.
Sejak 10 tahun model D&M pertama kali diperkenalkan, telah banyak perubahan peran SI (Jogiyanto,  2007).  Dengan  mengkaji  lebih  dari  100  artikel,  DeLone  dan  MacLean  (2003) memperbaiki model dan mengusulan model yang sudah dimutakhirkan terutama untuk digunakan di e-commerce yang merupakan aplikasi yang belum muncul di model awal.
DeLone  dan  McLean  (2003)  setuju  dengan  pendapat  Seddon  (1997)  bahwa  kombinasi model kausal dan  model proses dalam  model kesuksesan dapat  membingungkan jika digabungkan. Tetapi,  DeLone  dan  McLean  (2003)  berargumen  bahwa  reformulasi  model  kesuksesan  Seddon (1997) justru menyebabkan kompleksitas model dan menghilangkan maksud dari model kesuksesan yang  asli.  DeLone  dan  McLean  (2003)  juga  tidak  setuju  dengan  kritik  Seddon  (1997)  untuk
JBMA –  Vol. II, No. 1, Maret 2014                                                               ISSN : 2252-5483
mengganti konstruk penggunaan  menjadi kegunaan persepsian.   DeLone dan McLean  (2003)  lebih lanjut  mengatakan  bahwa  permasalah  dengan  penggunaan  sistem  sebagai  pengukur  kesuksesan adalah  pada  definisinya  yang  terlalu  sederhana  tanpa  memperhatikan  sifat  penggunaan.  Peneliti harus mempertimbangkan sifat, perluasan, kualitas dan ketepatan pemakaian sistem.

## Gambar 2. Model Revisi Kesuksesan SI D&M (2003)
Berdasarkan  kritik-kritik  yang  diterima  dan  juga  perkembangan  SI  dan  lingkungan penggunaanya,  DeLone dan McLean (2003)  memperbaharui  model dengan  memperluasnya  seperti terlihat di gambar 2. Beberapa ditambahkan dari model yang lama yaitu sebagai berikut:
1. Penambahan  konstruk  kualitas  pelayanan  ( service  quality )  untuk  merefleksikan  pentingnya pelayanan dan dukungan dalam kesuksesan sistem e-commerce.
2. Penambahan konstruk  niat untuk  menggunakan ( intent to use ) untuk  mengukur sikap pengguna, sehingga  terdapat  hubungan  antara  kepuasan  pengguna  terhadap  niat  untuk  menggunakan. Konstruk niat pengunaan lebih relevan jika penggunaan bersifat wajib.
3. Menghilangkan  imbas  individu  dan  imbas  organisasional  ke  dalam  konstruk  yang  lebih parsimoni yaitu manfaat bersih.
4. Penambahan hubungan timbal balik ( feedback loop ) dari  manfaat bersih ke niat penggunaan dan kepuasan pengguna.
5. Perbaikan dan peningkatan pengukuran-pengukuran.
Meskipun Model DeLone dan McLean  (2003) telah banyak digunakan oleh peneliti  untuk menguji  kesuksesan  sistem  di  berbagai  jenis  SI  perusahaan,  tetapi  model  ini  tidak  mampu  untuk menganalisa kasus dalam konteks sistem  informasi klinis rumah sakit. Oleh karena  itu  Yusof et al. (2008) mengusulkan model kerangka kerja Human-Organization and Technology Fit .
Net benefit Information quality System quality Service quality User satisfaction Intent to use  use

## Model Human-Organization Technology Fit
HOT-FIT  adalah  salah  satu  kerangka  teori  yang  dipakai  untuk  mengevaluasi  sistem informasi  khusus  dalam  dalam  bidang  pelayanan  kesehatan  (Yusof  et  al.  (2008).  Model  ini merupakan kombinasi dari Model Kesuksesan SI dari  Delone dan Mclean dan  IT Organization Fit Model dari Morton (1990).
Menurut Lee dan Lings (2008), Model Delone dan McLean (2003) hanya mendeskripsikan hubungan antara  variabel  input, proses, dan output,  tetapi  tidak  menjelaskan bagaimana  fenomena tersebut terjadi satu sama lain. Model HOT fit menjelaskan secara komprehensif berupa interpretasi komleksitas, hubungan timbal balik antara orang, organisasi, proses, dan teknologi.
Metode evaluasi  ini  memperjelas semua komponen  yang  terdapat dalam sistem  informasi itu  sendiri,  yang  pertama  yaitu  manusia  ( human )  yang  menilai  sistem  informasi  dari  sisi penggunaan  ( system  use ),  yang  berhubungan  dengan  siapa  yang  menggunakan,  pelatihan, pengalaman,  pengetahuan,  harapan,  dan  sikap  menerima  atau  menolak  sistem.  Kedua  yaitu organisasi  ( organisation )  yang  menilai  sebuah  sistem  dari  struktur  organisasi  dan  lingkungan organisasi  yang  berhubungan  dengan  perencanaan,  manajemen,  pengendalian  sistem,  dukungan manajemen,  dan  pembiayaan  dan  ketiga  adalah  teknologi  ( technology )  yang  menilai  dari  sisi kualitas sistem, kualitas informasi dan kualitas layanan.
Gambar 3. HOT Fit Model Sumber: Bayu dan Muhimmah (2013)
Metode PIECES (Performance, Information/Data, Economic, Control/Security, Efficiency,  and Service)
Metode PIECES  merupakan  metode  yang diusulkan oleh Whitten  (2004)  yang  terdiri dari Performance ,  Information/Data,  Economic, Control/Security ,  Efficiency, Service. Metode  ini berbeda dengan dua  model sebelumnya  yang digunakan dalam penelitian kuantitatif, karena  model
JBMA –  Vol. II, No. 1, Maret 2014                                                               ISSN : 2252-5483
ini  digunakan  dalam  jenis  penelitian  deskriptif  kualitatif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Data primer didapat dari pengisian kuesioner tentang persepsi responden dan observasi terhadap SIMRS. Metode  analisis  data  yang  digunakan  adalah  metode  deskriptif  dan  kualitatif  berupa content analysis.
Masing- masing  kategori  dalam  Metode  PIECES  dapat  dibagi  lagi  menjadi  beberapa kriteria, yakni :
1. Performance /Kinerja,  diperlukan  untuk  menilai  kinerja  dari  sistem  informasi  yang  telah dirancang, terdiri dari:
a. Throughput ,  dimana  sistem  dinilai  dari  banyaknya  kerja  yang  dilakukan  pada  beberapa periode waktu.
b. Respon time , yaitu delay rata-rata antara transaksi dan respon dari transaksi tersebut.
c. Audibilitas , yaitu kecocokan dimana keselarasan terhadap standar dapat diperiksa.
d. Kelaziman  komunikasi,  yaitu  tingkat  dimana interface  standar ,  protokol,  dan bandwith digunakan.
e. Kelengkapan,  yaitu derajat di  mana  implementasi penuh dari  fungsi  yang diharapkan telah tercapai.
f. Konsistensi,  yaitu  penggunaan  desain  dan  teknik  dokumentasi  yang  seragam  pada keseluruhan proyek pengembangan perangkat lunak.
g. Toleransi kesalahan, yaitu kerusakan yang terjadi pada saat program mengalami kesalaha n.
h. Generalitas, yaitu luas aplikasi potensial dari komponen program.
2. Information  and  Data /Informasi  dan  Data,  untuk  menilai  informasi  yang  dihasilkan  dari  data yang digunakan, terdiri dari:
a. Accuracy (akurat), dimana informasi atas hasil evaluasi memiliki tingkat ketepatan tinggi.
b. Relevansi Informasi, dimana informasi yang dihasilkan sesuai dengan kebutuhan.
c. Penyajian Informasi, dimana informasi disajikan dalam bentuk yang sesuai.
d. Fleksibilitas data, dimana informasi mudah disesuaikan dengan kebutuhan.
e. Kelaziman data, yaitu penggunaan struktur dan tipe data standar pada seluruh program.
f. Ekspandibilitas, yaitu tingkat dimana arsitektur, data atau desain prosedural dapat diperluas.
3. Economic /Ekonomi,  untuk  menilai  kinerja  sistem  informasi  yang  dihasilkan  berdasarkan  nilai ekonomis, terdiri dari :
a. Reusabilitas,  tingkat  dimana  sebuah  program  atau  bagian  dari  program  tersebut  dapat digunakan kembali di dalam aplikasi yang lain.
b. Sumber  Daya,  jumlah sumber daya  yang digunakan dalam pengembangan  sistem,  meliputi sumber daya manusia serta sumber daya ekonomi.
4. Control  and  Security /Kontrol  dan  Keamanan,  menilai  tingkat  keamanan  dari  sistem  informasi, yang terdiri dari :
a. Integritas, tingkat dimana akses ke perangkat  lunak atau data oleh orang  yang  tidak berhak dapat dikontrol.
b. Keamanan, yaitu mekanisme yang mengontrol atau melindungi program dan data.
5. Efficiency /Efisiensi,  menilai  tingkat  kemudahan  penggunaan  dari  sistem  informasi  yang digunakan, yang terdiri dari:
a. Usabilitas,  usaha  yang dibutuhkan  untuk  mempelajari,  mengoperasikan,  menyiapkan  input, dan menginterpretasikan output suatu program.
b. Perbaikan,  usaha  yang diperlukan  untuk  mencari dan  membetulkan kesalahan pada sebuah program.
6. Service /Pelayanan,  untuk  mengetahui  bagaimana  sistem  informasi  meningkatkan  kepuasan pelanggan, pegawai dan manajemen.
a. Akurasi, yaitu ketelitian komputasi dan kontrol
b. Reliabilitas,  tingkat  dimana  sebuah  program  dapat  dipercaya  melakukan  fungsi  yang diminta.
c. Kesederhanaan, yaitu tingkat dimana sebuah program dapat dipahami tanpa kesukaran.

## KESIMPULAN
Berdasarkan uraian beragam jenis model penelitian untuk menguji kesuksesan dan evaluasi suatu  sistem,  dapat  disimpulkan  bahwa  belum  terdapatnya  konsensus  seragam  sebagai  kerangka kerja konseptual  utuk penelitian tema  ini. Masing- masing  metode  masih  memiliki kelemahan. Oleh karena  itu  diperlukan  kerangka  kerja  komprehensif  untuk  mendapatkan  model  yang  bisa  menjadi acuan  standar  dalam  penelitian  evaluasi  dan  kesuksesan  sistem.  Model  HOT  Fit  model  dapat dijadikan  kerangka  acuan  penelitian  kuantitatif,  meskipun  demikian  tetap  perlu  tambahan pengukuran untuk menangkap fenomena dari model kualitatif PIECES.

## DAFTAR PUSTAKA
Alpriany,  Shally,  2011, Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  (SIMRS)  dalam  Meningkatkan Pelayanan  dan  Kinerja  Rumah  Sakit ,  Tugas  Individu  Mata  Kuliah  Teori  Organisasi  dan Manajemen Pengetahuan, Institut Pertanian Bogor.
JBMA –  Vol. II, No. 1, Maret 2014                                                               ISSN : 2252-5483
Bayu,  Andika  dan  Izzati,  Muhimmah,  2013, Evaluasi  Faktor-Faktor  Kesuksesan  Implementasi Sistem  Informasi  manajemen  Rumah  Sakit  di  PKU  Muhammadiyah  Sruweng  dengan Menggunakan  Metode  Hot-Fit ,  Seminar  Nasional  Informatika  Medis  (SNIMed)  IV,  p.  78, 2013,  9  November  2013,  Magister  Teknik  Informatika,  Fakultas  Teknologi  Industri, Universitas Islam Indonesia.
Davis,  B.,  Gordon,  1999, Kerangka  Dasar  Sistem  Informasi  Manajemen ,  PT  Pustaka  Binamon Pressindo, Jakarta.
Janson,  M.  A.,  and  Subramanian,  A.  1996, Packaged  Software:  Selection  and  Implementation Policies, INFOR 34(2), 133-151.
Jogiyanto,  2005, Sistem  Teknologi  Informasi:  Pendekatan  Terintegrasi  Konsep  Dasar,  Teknologi, Aplikasi, Pengembangan dan Pengelolaan , ANDI, Yogyakarta.
Jogiyanto, 2007, Model Kesuksesan Sistem Teknologi Informasi , ANDI, Yogyakarta.
Laudon,  Kenneth  C.,  Laudon,  Jane  P.,  2007, Management  Information  Systems (11th  Edition), Pearson Prentice Hall, New Jersey.
Lucas,  H.C.,  Jr.,  Walton,  E.J.,  dan  Ginzberg,  M.J.  1988. Implementing  Packaged  Software .  MIS Quarterly. pp.537-549.
Morton, 1990, MSS The Corporation of the 1990s , Oxford, University Press, New York.
Riganta, 2008, Penyebab Kegagalan dan Keberhasilan Penerapan Sub Sistem Informasi di  RSUD Achmad Mohtar Bukittinggi , Tesis, Program Pascasarjana, Universtas Gadjah Mada.
Sabarguna,  Boy  S.,  2003, Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit ,  Konsorsium  RSU  Islam Jateng, Yogyakarta.
Whitten, Jeffrey, L, etc, 2004, System Analysis and Design Methods , The McGraw-Hill Companies, Inc.
Yusof  MM.,  Kuljis  J,  Papazafeiropoulou  A,  Stergioulas  LK,  2008, An  evaluation  framework  for Health Information Systems: human, organization and technology-fit factors (HOT-fit) , Int J Med Inform 2008; 77:386-398.