## PENGARUH TERAPI NATURAL RESTORATIVE ENVIRONMENT (NRE) TERHADAP KECEMASAN : STUDI LITERATUR
Reza Fahma Islami 1 , Tri Hartiti 2 , Sri Rejeki 3 1-3 Universitas Muhammadiyah Semarang Email: rezafahmi@unimus.ac.id

## ABSTRAK
Kecemasan  adalah  gangguan  kesehatan  mental  umum  yang  mempengaruhi  banyak  orang  di  seluruh dunia. Meskipun ada berbagai perawatan yang tersedia untuk kecemasan, lingkungan restoratif alami telah  mendapat  perhatian  sebagai  pendekatan  alternatif  atau  pelengkap.  Tinjauan  sistematis  ini bertujuan  untuk  mengeksplorasi  keefektifan  lingkungan  restoratif  alami  dalam  pengobatan kecemasan.  Pencarian  database  elektronik  dilakukan  secara  komprehensif  melalui  PubMed, PsycINFO, dan Cochrane Library untuk studi relevan yang dipublikasikan antara 2010 sampai dengan 2021.  Studi  masuk  dalam  inklusi  jika  jenis  uji  coba  terkontrol  secara acak, studi  observasional,  atau tinjauan  sistematis  yang  menilai  keefektifan  lingkungan  restoratif  alami  dalam  mengurangi  gejala kecemasan. Sebanyak 17 studi memenuhi kriteria inklusi, terdiri dari 6 uji coba terkontrol secara acak, 9  studi  observasional,  dan  2  tinjauan  sistematis.  Lingkungan  restoratif  alami  yang  dievaluasi  dalam studi  ini  termasuk  ruang  hijau,  ruang  biru,  dan  pengaturan  alam  lainnya  seperti  hutan,  pegunungan, dan taman. Lingkungan restoratif alami seperti ruang  hijau, ruang biru, dan pengaturan alam lainnya telah menjanjikan dalam mengurangi gejala kecemasan. Menghabiskan waktu di alam dapat memiliki efek  restoratif  pada  pikiran  dan  tubuh,  meningkatkan  relaksasi  dan  mengurangi  gejala  kecemasan. Pemilihan  suasana  yang  menunjang  perawatan  bisa  diaplikasikan  di  dalam  lahan  praktek  seperti  di rumah  sakit,  klinik,  ataupun  dalam  perawatan  home  care.  Penggunaan  warna,  pengaturan  suasana ruang nyaman akan mempercepat healing terutama dalam kondisi cemas karena proses perawatan.
Kata Kunci : Natural Restorative Environment , kecemasan, terapi komplementer

## ABSTRACT
Anxiety  is  a  common  mental  health  disorder  that  affects  many  people  around  the  world.  Although there are a variety of treatments available for anxiety, natural restorative environments have received attention  as  an  alternative  or  complementary  approach.  This  systematic  review  aims  to  explore  the effectiveness  of  natural  restorative  environments  in  the  treatment  of  anxiety.  A  comprehensive electronic  database  search  was  performed  through  PubMed,  PsycINFO,  and  the  Cochrane  Library for  relevant  studies  published  between  2010  and  2021.  Studies  were  included  if  the  type  of randomized  controlled  trial,  observational  study,  or  systematic  review  assessing  the  effectiveness  of natural restorative environments in reduce anxiety symptoms. A total of 17 studies met the  inclusion criteria,  consisting  of  6  randomized  controlled  trials,  9  observational  studies,  and  2  systematic reviews.  The  natural  restorative  environments  evaluated  in  this  study  included  green  spaces,  blue spaces,  and  other  natural  settings  such  as  forests,  mountains,  and  parks.  Natural  restorative environments  such  as  green  rooms,  blue  rooms,  and  other  natural  settings  have  shown  promise  in reducing  anxiety  symptoms.  Spending  time  in  nature  can  have  a  restorative  effect  on  the  mind  and body,  promoting  relaxation  and  reducing  symptoms  of  anxiety.  The  selection  of  an  atmosphere  that

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus
P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 12, No 1 Maret, 2023 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
supports treatment can be applied in practice areas such as in hospitals, clinics, or in home care. The use  of  color,  setting  a  comfortable  room  atmosphere  will  accelerate  healing,  especially  in  anxious conditions due to the treatment process.
Keywords: Natural Restorative Environment , Anxiety , Complementary therapy

## LATAR BELAKANG
Kecemasan  adalah  gangguan  kesehatan  mental  umum  yang  mempengaruhi  banyak  orang  di  seluruh dunia. Meskipun ada berbagai perawatan yang tersedia untuk kecemasan, lingkungan restoratif alami telah  mendapat  perhatian  sebagai  pendekatan  alternatif  atau  pelengkap.  Tinjauan  sistematis  ini bertujuan  untuk  mengeksplorasi  keefektifan  lingkungan  restoratif  alami  dalam  pengobatan kecemasan.

## METODE PENELITIAN
Pencarian database elektronik dilakukan  secara  komprehensif  melalui  PubMed,  PsycINFO,  dan Cochrane  Library  untuk  studi  relevan  yang  dipublikasikan  antara  2010  sampai  dengan  2021.  Studi masuk  dalam  inklusi  jika  jenis  uji  coba  terkontrol  secara  acak,  studi  observasional,  atau  tinjauan sistematis yang menilai keefektifan lingkungan restoratif alami dalam mengurangi gejala kecemasan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sebanyak  17  studi  memenuhi  kriteria  inklusi,  terdiri  dari  6  uji  coba  terkontrol  secara  acak,  9  studi observasional, dan 2 tinjauan sistematis. Lingkungan restoratif alami yang  dievaluasi dalam studi ini termasuk ruang hijau, ruang biru, dan pengaturan alam lainnya seperti hutan, pegunungan, dan taman. Ruang hijau, seperti taman dan kebun, terbukti efektif dalam mengurangi gejala kecemasan. Beberapa penelitian  melaporkan  peningkatan  yang  signifikan  dalam  skor  kecemasan  di  antara  peserta  yang menghabiskan waktu di ruang hijau dibandingkan dengan mereka yang tidak. Ruang hijau ditemukan memiliki  efek  menenangkan  pada  pikiran  dan  tubuh  dan  dapat  mengurangi  gejala  kecemasan.Ruang biru,  seperti  danau,  sungai,  dan  samudra,  juga  terbukti  efektif  dalam  mengurangi  gejala  kecemasan. Paparan  ruang  biru  ditemukan  memiliki  efek  positif  pada  suasana  hati,  dengan  beberapa  penelitian melaporkan peningkatan gejala kecemasan di antara peserta yang menghabiskan waktu di dekat air. Pengaturan  alam  lainnya,  seperti  hutan  dan  pegunungan,  juga  ditemukan  berpotensi  mengurangi gejala  kecemasan.  Paparan  terhadap  lingkungan  alami  ini  ternyata  memiliki  efek  restoratif  pada pikiran dan tubuh, mengurangi gejala kecemasan dan meningkatkan relaksasi.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Lingkungan  restoratif  alami  seperti  ruang  hijau,  ruang  biru,  dan  pengaturan  alam  lainnya  telah menjanjikan dalam mengurangi gejala kecemasan. Menghabiskan waktu di alam dapat memiliki efek restoratif  pada  pikiran  dan  tubuh,  meningkatkan  relaksasi  dan  mengurangi  gejala  kecemasan. Pendekatan  alami  ini  dapat  digunakan  sendiri  atau  dikombinasikan  dengan  perawatan  tradisional, tetapi  penting  untuk  berkonsultasi  dengan  profesional  kesehatan  sebelum  memulai  perawatan  baru. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan durasi optimal dan frekuensi paparan lingkungan restoratif alami untuk manfaat terapeutik maksimal.

## Saran
Pemilihan  suasana  yang  menunjang  perawatan  bisa  diaplikasikan  di  dalam  lahan praktek  seperti  di  rumah  sakit,  klinik,  ataupun  dalam  perawatan  home  care.  Penggunaan warna, pengaturan suasana ruang nyaman akan mempercepat healing terutama dalam kondisi cemas karena proses perawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Bratman, G. N., Hamilton, J. P., Hahn, K. S., Daily, G. C., & Gross, J. J. (2015). Nature experience reduces rumination and subgenual prefrontal cortex activation. Proceedings of the National Academy of Sciences, 112(28), 8567-8572.
Gascon,  M.,  Triguero-Mas,  M.,  Martínez,  D.,  Dadvand,  P.,  Forns,  J.,  Plasència,  A.,  & Nieuwenhuijsen,  M.  J.  (2015).  Mental  health  benefits  of  long-term  exposure  to  residential green and blue spaces: A systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 12(4), 4354-4379.
Hansen, M. M., Jones, R., & Tocchini, K. (2017). Shinrin-yoku (forest bathing) and nature therapy:  A  state-of-the-art  review.  International  Journal  of  Environmental  Research  and Public Health, 14(8), 851.
Hartig,  T.,  &  Kahn  Jr,  P.  H.  (2016).  Living  in  cities,  naturally.  Science,  352(6288),  938- 940.
Kuo,  M.  (2015).  How  might  contact  with  nature  promote  human  health?  Promising mechanisms and a possible central pathway. Frontiers in Psychology, 6, 1093.
Li,  Q.  (2010).  Effect  of  forest  bathing  trips  on  human  immune  function.  Environmental Health and Preventive Medicine, 15(1), 9-17. van  den  Berg,  M.,  Wendel-Vos,  W.,  van  Poppel,  M.,  Kemper,  H.,  van  Mechelen,  W.,  & Maas,  J.  (2015).  Health  benefits  of  green  spaces  in  the  living  environment:  A  systematic review of epidemiological studies. Urban Forestry & Urban Greening, 14(4), 806-816. White,  M.  P.,  Alcock,  I.,  Grellier,  J.,  Wheeler,  B.  W.,  Hartig,  T.,  Warber,  S.  L.,  ...  & Fleming, L. E. (2019). Spending at least 120 minutes a week in nature is associated with good health and wellbeing. Scientific Reports, 9(1), 1-11.
Wu, C. D., McNeely, E., Cedeño-Laurent, J. G., Pan, W. C., Adamkiewicz, G., Dominici, F.,  ...  &  Spengler,  J.  D.  (2014).  Linking  student  performance  in  Massachusetts  elementary schools with the “greenness” of school surroundings using remote sensing. PloS One, 9(10), e108548.
Zelenski,  J.  M.,  Dopko,  R.  L.,  &  Capaldi,  C.  A.  (2015).  Cooperation  is  in  our  nature: Nature exposure may promote cooperation. Journal of Environmental Psychology, 42, 24-31.