## PENGARUH PENERAPAN PIJAT BAYI ( BABY MASSAGE) TERHADP KUANTITAS TIDUR BAYI USIA 3 -12 BULAN DI PMB AFITA DELIANAH TUREN
Effect Of Implementation Of Baby Massage On Quantity Of Sleep In 3-12 Months Babies In Pmb Afita Delianah Turen
Yulia Tri Jayanti 1* ,Anik Sri Purwanti 2 , Tut Rayani Aksohini Wijayanti 3 . Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS dr. Soepraoen Yuliatrijayanti06@gmail.com
ABSTRACT
Sleep quantity is a measure by which a person can easily initiate sleep and maintain sleep.Introduction: The effectiveness of baby massage on sleep quantity was influenced by increase in catecholamine hormone that trigger growth and development stimulations, increase appetite, increase body weight, increase sleep quality and quantity, and stimulate brain structure and function development. Objective of the research was to determinw effects of applying a baby massage to quantity of sleep for babies aged 3- 12 months at PMB Afita Delianah Turen. Methods: researcher applied one group pretest and posttest approaches. This research sample was 15 infants aged 3- 12month in accordance with inclusion criteria. In collecting technique applied SOP baby massage and observation sheets. Results: Using wilcoxson Analysis Test that acquiring significant values of 0. 000< (0. 05). Conclusion: There is effects of a baby massage application on sleep quantity of babies aged 3- 12months at PMB Afita Delianah Turen. It is recommended that mothers who have babies with sleep quantity disorders can be overcome with Baby Massage.
Keywords : Babies, Sleep Quantity, Baby Massage.

## ABSTRAK
Kuantitas  tidur  merupakan  suatu  ukuran  yang  mana  seorang  individu  dengan  mudah  mampu memulai  tidur  maupun  mempertahankan  tidurnya.  Pendahuluan:  Efektifitas  pijat  bayi  terhadap kuantitas  tidur  dipengaruhi  oleh  meningkatnya  hormone  katekolamin  yang  mampu  memicu rangsangan tumbuh kembang, memperbaiki nafsu makan, kualitas dan kuantitas tidur, berat badan maupun perkembangan struktur hingga fungsi otak. Sementara tujuan pelaksanaan penelitian ialah untuk memahami pengaruh implementasi pijat bayi terhadap kuantitas tidur bayi berusia 3- 12 bulan di  PMB  Afita  Delianah  Turen.  Metode:  peneliti  menerapkan  pendekatan  one  group  pretest  dan posttest.  Sementara  sampel  penelitian  terdiri  atas  1  orang  bayi  berusia  3-  12  bulan  berdasarkan kriteria  inklusi.  Dalam  proses  pengambilan  sampel  dilaksanakan  dengan  cara  purposive  sampling dengan  mendistribusikan  lembaran  SOP  pijat  bayi  dan  lembaran  observasi.  Hasil:  peneliti menggunakan uji Analisis wilcoxson dengan hasil signifikan atau ( p - value ) yaitu 0. 000 < α(0. 05) yang kemudian  dapat  diperjelas  bahwa  terdapat  pengaruh  pengimplementasian  pihat  bayi  terhadap kualitas  tidur.  Kesimpulan:  Terdapat  pengaruh  pengimplementasian  pijat  bayi  terhadap  kuantitas tidur pada bayi berusia 3- 12 bulan tepatnya di PMB Afita. Disarankan untuk ibu yang memiliki bayi dengan gangguan kuantitas tidur dapat diatasi dengan Pijat Bayi ( Baby Massage ). Kata Kunci : Bayi, Kualitas Tidur, Pijat Bayi.

## PENDAHULUAN
Masa  bayi  merupakan  masa  emas  untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi  sehingga  perlu mendapatkan perhatian khusus. Salah satu faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang bayi adalah tidur dan  istirahat 24 . Kebutuhan tidur tidak hanya dilihat dari aspek kuantitas saja namun juga kualitasnya. Pertumbuhan dan perkembangan  bayi dapat di capai secara optimal dengan kualitas tidur yang baik 25 . Pada pertumbuhan dan perkembangan bayi terdapat dampak  motorik dan sensorik yaitu pertambahan panjang  badan  dan  berat  badan,  gigi,  struktur  tulang,  kemampuan  untuk  belajar  mengangkat  kepala ketika akan tengkurap, kemampuan untuk duduk dan kemampuan ketika sudah mampu tertawa dan teriak serta menoleh jika dipanggil ataupun mendengar bunyi bunyian. Sedangkan tidur merupakan salah satu bentuk adaptasi bayi terhadap lingkungannya. Akan tetapi masih banyak bayi usia 3-12 bulan sulit dan belum beradaptasi tidur dimalam hari dan apabila tidak segera diatasi terdapat adanya gangguan perilaku, tumbuh kembang serta gangguan otak .
Berdasarkan data WHO ( World Health Organization ) tahun 2018 yang dicantumkan dalam jurnal Pediatrics, tercatat sekitar 33% bayi mengalami masalah tidur. Penelitian yang di lakukan oleh Hiscock (2012) di melbourne Australia di dapatkan hasil 32% ibu melaporkan terdapat kejadian berulang masalah tidur pada bayi mereka. Di Indonesia cukup banyak bayi yang mengalami masalah tidur, yaitu sekitar 44,2% bayi mengalami gangguan tidur seperti sering terbangun di malam hari. Namun lebih dari 72% orang tua menganggap gangguan tidur pada bayi bukan suatu masalah atau hanya  masalah keciI (Isy Royhanaty 2018). Di Jawa Timur terdapat 572.634 bayi 6 .
Status  kesehatan  Seseorang  yang  kondisi tubuhnya  sehat  memungkinkan  ia  dapat  tidur  dengan nyenyak,  sedangkan  untuk  seseorang  yang  kondisinya  kurang  sehat  (sakit)  dan  rasa  nyeri,  makan kebutuhan tidurnya akan tidak nyenyak.Lingkungan dapat meningkatkan atau menghalangi seseorang untuk tidur. Pada lingkungan bersih, bersuhu dingin, suasana yang tidak gaduh (tenang), dan penerangan yang  tidak  terlalu  terang  akan  membuat  seseorang  tersebut  tertidur  dengan  nyenyak,  begitupun sebaliknya jika lingkungan kotor, bersuhu panas, susana yang ramai dan penerangan yang sangat terang, dapat mempengaruhi kualitas tidurnya.
Mengingat akan pentingnya waktu tidur bagi perkembangan bayi, maka kebutuhan tidurnya harus benar-benar  terpenuhi  agar  tidak  berpengaruh    buruk  terhadap  perkembangannya.  Tidur  yang  tidak adekuat  dan  kualitas  tidur  yang  buruk  dapat  mengakibatkan  gangguan  keseimbangan  fisiologi  dan psikologi.  Dampak  fisiologi  meliputi  penurunan  aktivitas  sehari-hari,  rasa  capek,  lemah,  koordinasi neuromuskular buruk, proses penyembuhan lambat dan daya tahan tubuh menurun. Sedangkan dampak psikolognya  meliputi  lebih  labil,  cemas,  tidak  konsentrasi,  kemampuan  kognitif  dan  menggabungkan pengalamannya lebih rendah 18 .
Saat ini berbagai terapi telah dikembangkan, baik terapi farmakologis maupun non farmakologis. Hal ini salah satu upaya terapi non farmakologis untuk meningkatkan kualitas tidur yaitu dengan Baby massage,yang merupakan  salah  satu  jenis  stimulasi  yang  akan  merangsang  perkembangan  struktur maupun fungsi dari kerja sel-sel dalam otak. Melalui pemijatan peredaran darah akan lancar, Salah satu zat  penting  yang  dibawa  adalah  oksigen.  Terpenuhinya  oksigen  diotak  secara  cukup  membuat konsentrasi  dan  kesiagaan  bayi  semakin  baik.  Pijatan  lembut  akan  membantu  mengendurkan  otot- ototnya  sehingga  bayi  menjadi  tenang  dan  tidurnya  nyenyak.  Sentuhan  lembut  pada  bayi  merupakan sarana ikatan yang indah antara bayi dan orang tuanya. Bayi yang dipijat selama kurang lebih 15 menit akan  merasa  lebih  rileks,  tidur  lebih  lelap,  perkembangan  dan  pertumbuhannya  juga  semakin  baik. Peningkatan  kualitas  atau  lama  tidur  bayi  yang  dilakukan  baby  massage  disebabkan  oleh  adanya peningkatan  kadar  sekresi  serotonin  yang  dihasilkan  pada  saat  pemijatan.  Serotonin  merupakan  zat transmitter  utama  yang  menyertai  pembentukan  tidur  dengan  menekan  aktivitas  sistem  pengaktivasi retikularis maupun aktivitas otak lainnya.Melatonin mempunyai peran dalam tidur dan membuat tidur lebih lama dan lelap pada saat malam hari. Hal ini disebabkan karena melatonin lebih banyak diproduksi
pada keadaan gelap saat cahaya yang masuk ke mata berkurang 15 . Selain itu, solusi lain agar bayi tidur pulas yaitu mengatur jadwal menyusu, mengganti popok ketika bayi BAK dan BAB.
Berdasarkan  jurnal kesehatan masyarakat  disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang siginifikan dari  pemberian  pijat  bayi  terhadap  kualitas  tidur  bayi  pada  usia  1–6  bulan.  Menurut  penelitian  Tang (2018) yang menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  siginifikan  dari  pemberian  pijat  bayi terhadap  kualitas tidur  bayi dimana kualitas  tidur bayi  setelah dipijat meningkat  yakni  kategori  buruk 0%,  cukup  baik  26,7%  dan  baik  73,3%  sedangkan sebelum dipijat kategori buruk 6,7%, cukup baik 60%  dan  baik  33,3%  .  Hal  tersebut  juga  terlihat  pada  kategori  kualitas  tidur  bayi  baik,  meningkat signifikan  dari  3  bayi  (8,6%)  menjadi  sebesar  20  bayi  (57,1%).  Penelitian  tersebut  menggambarkan bahwa  masih  banyak  kejadian  masalah  tidur  yang  dialami  bayi  dan  kejadian  tersebut  bisa  menetap ataupun terulang kembali 11 .Menurut Sekartini (2011), dengan jumlah responden 285 bayi, diperoleh data 51,3% bayi mengalami gangguan tidur, 42% bayi tidur malamnya kurang dari 9 jam,dan pada malam hari  bayi  terbangun  lebih  dari  3  kali  dengan  lama  bangun  lebih  dari  satu  jam.  Jumlah  bayi  yang melakukan pijat bayi di PMB Afita Delianah turen ± 15-20 bayi perbulan dan yang mengalami gangguan tidur ± 10 bayi.
Berdasarkan data di atas maka peneliti ingin mengetahui lebih lanjut tentang “pengaruh penerapan pijat bayi (baby masase) terhadap kuantitas tidur bayi di PMB Afita Delianah Turen.

## METODE
Penelitian  ini,  menggunakan  rencana  penelitian eksperimental .  Penelitian eksperimental adalah suatu  rancangan  penelitian  yang  digunakan  untuk  mencari  hubungan  sebab  akibat  dengan  adanya keterlibatan  penelitian  dalam  melakukan  manipulasi  terhadap  variabel  bebas  (Nursalam,  2016).  Jenis penelitian ini menggunakan pra eksperimental .
Penelitian ini menggunakan penelitian pra eksperimental dengan tipe one group pretest-posttest design .  Ciri  tipe  ini  adalah  mengungkapkan  hubungan  sebab-akibat  dengan  cara  melibatkan  satu kelompok subyek. Kelompok subyek diobservasi sebelum dilakukan intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah intervensi 14 .
Populasi dan sampel yang di peroleh dari hasil penelitian di PMB Afita Delianah Turen sebanyak 15 Bayi
Tabel 1  Kriteria yang layak di teliti NO Jenis Kriteria Kualitas Tidur Bayi Usia 1. Kriteria Inklusi Di  bawah 15 jam 3-12 bln 2. Kriteria Eksklusi Normal 13-15 Jam <3 bln > 12 bln
Pada penelitian ini, data akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dari variabel bebas yaitu baby  massage, sedangkan  variabel  terikat  yaitu  perubahan  kualitas  tidur  bayi  di  PMB  Afita Delianah Turen. Pada analisa univariate ini peneliti menggunakannya untuk mengetahui Pengaruh Baby Massage Terhadap Kualitas Tidur Bayi di PMB Afita Delianah Turen. Data yang terkumpul  dianalisa dengan menggunakan analisa univariate sebagai berikut:
Tabel 2 Distribusi Frekuensi
(Sumber: Arikunto, 2010)

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Pada bab ini akan dijelaskan hasil penelitian mengenai “Pengaruh Penerapan  Pijat  Bayi ( Baby Massage) Terhadap  Kuantitas Tidur  Bayi Usia 3-12 Bulan di PMB Afita Delianah Turen” sebanyak 15 responden.  Hasil  yang  diperoleh  adalah  untuk  melihat  keefektifan  dari  Penerapan  Pijat  Bayi  ( Baby Massage) terhadap Kuantitas Tidur Bayi Usia 3-12 Bulan . Agar memperoleh hasil yang akurat, maka kelompok-kelompok yang diukur harus seimbang dalam kriteria inklusi sampel .
Kuantitas Tidur pada bayi usia 3-12 bulan sebelum penerapan pijat bayi ( Baby Massage)
Tabel 3 Distribusi frekuensi responden. No Kuantitas Tidur Jumlah 1 Kurang (<13 jam) 15 2 Normal (13-15 jam) 0 3 Lebih (>15 jam) 0 Jumlah 15

## (Sumber: Data Khusus, Januari 2022 )
Hasil penelitian pada tabel 3 menunjukkan bahwa dari 15 responden, sebelum diberikan penerapan pijat bayi  ( Baby  Massage) didapatkan seluruhnya  yaitu  15  orang  (100%)  mengalami  Kuantitas Tidur Kurang (<13 jam).
100% Seluruhnya 76-99% Hampir seluruhnya 51-75% Sebagian besar 50% Setengahnya 26-49% Hampir setengahnya 1-25% Sebagian kecil 0% Tidak satupun
Kuantitas Tidur pada bayi usia 3-12 bulan sesudah penerapan pijat bayi ( Baby Massage)
Tabel 4 Distribusi frekuensi responden No Kuantitas Tidur Jumlah 1 Kurang (<13 jam) 0 2 Normal (13-15 jam) 13 3 Lebih (>15 jam) 2 Jumlah 15
(Sumber: Data Khusus, Januari 2022)
Hasil penelitian pada tabel 4 menunjukkan bahwa dari 15 responden, sesudah diberikan penerapan pijat bayi ( Baby massage) didapatkan hasil bahwa hampir seluruhnya yaitu 13 orang (86,7%) mengalami perubahan  menjadi  Kuantitas  Tidur  Normal  (13-15  jam)  dan  sebagian  kecil  yaitu  2  orang  (13,3%) mengalami perubahan Kuantitas Tidur Lebih (>15 jam).
Pengaruh Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) Terhadap Kuantitas Tidur Bayi Usia 3-12 Bulan di PMB Afita Delianah Turen
Tabel 5 Tabulasi Silang Perubahan Kuantitas Tidur Sebelum dan Sesudah
Perlakuan
Klasifikasi S eb el u m % S es u d ah
% Kurang (<13 jam) 15 100% 0 0% Normal (13- 15 jam) 0 0% 13 6,7% Lebih (>15 jam) 0 0% 2 13,3% Jumlah 15 100% 15 100%
Hasil penelitian pada tabel 5 menunjukkan bahwa sebelum dilakukan Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) didapatkan hasil bahwa seluruhnya responden mengalami Kuantitas Tidur Kurang (<13 jam) sebanyak 15 orang (100%). Setelah dilakukan Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) selama 30 menit 4x dalam  rentan  1  bulan    1x  dalam  seminggu  didapatkan  hasil  bahwa  responden  mengalami  perubahan Kuantitas Tidur Normal (13-15 jam)  sebanyak 13 orang (86,7%).
Praktek Mandiri Bidan Afita Delianah, A.Md, Keb, berlokasi di Tawang Rejeni, Turen. PMB ini memiliki beberapa ruangan, yaitu ruangan untuk pemeriksaan dan obat serta ruangan untuk persalinan dan nifas. Pelayanan di PBM ini mencakup pelayanan antenatal, intranatal, postnatal, neonatal , KB, pelayanan kesehatan ibu dan anak, dan lain sebagainya. Pelayanan yang diberikan cukup baik dengan pelayanan yang ramah.
Maka selanjutnya akan di ketahui jenis dari hasil penelitian berdasarkan Karakteristik Responden di  antaranya:  Usia  bayi,  berdasarkan  jenis  kelamin,  berdasarkan  usia  Ibu,  berdasarkan  jenjang Pendidikan dan berdasarkan lingkungan yang akan di susun dalam bentuk table distribusi di bawah ini :
1) Karakteristik responden berdasarkan Usia
Tabel 6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Usia Bayi di PMB Afita Delianah.
No Usia (Bulan) Jumlah 1 3-6 bulan 7 2 6-12 bulan 8 Jumlah 15

## (Sumber: Data Primer, Januari 2022)
Hasil penelitian pada tabel 6 menunjukkan bahwa dari 15 responden, didapatkan usia responden sebagian besar adalah 3-6 bulan yaitu 8 orang (53,3%) dan hampir setengahnya adalah 6-12 bulan yaitu 7 orang (46,7%).
2) Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Dalam penelitian ini, karakteristik responden berdasarkan Jenis Kelamin dibagi menjadi 2 kategori yaitu Perempuan dan Laki-laki. Berikut merupakan penjelasan mengenai kategori tersebut.
Tabel 7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Jenis Kelamin di PMB Afita Delianah.
No Jenis Kelamin Jumlah 1 Perempuan 10 2 Laki-laki 5 Jumlah 15
(Sumber: Data Primer, Januari 2022)
Hasil penelitian pada table 7 menunjukkan bahwa dari 15 responden, didapatkan jenis kelamin responden  sebagian  besar  adalah  perempuan  yaitu  10  orang  (66,7%)  dan  hampir  setengahnya  adalah perempuan yaitu 5 orang (33,3%).
3) Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Ibu
Dalam penelitian ini, karakteristik responden berdasarkan usia ibu dibagi menjadi 2 kategori yaitu usia 20-30 tahun dan usia 30-40 tahun. Berikut merupakan penjelasan mengenai kategori tersebut.
Tabel 8 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Usia Ibu di PMB Afita Delianah.
No Usia (Tahun) Jumlah 1 20-30 tahun 12 2 30-40 tahun 3 Jumlah 15
(Sumber: Data Primer, Januari 2022)
Hasil  penelitian  pada  tabel  8    menunjukkan  bahwa  dari  15  responden,  didapatkan  usia  ibu responden hampir seluruhnya adalah usia 20-30 tahun yaitu 12 orang (80%) dan sebagian kecil adalah usia 30-40 tahun yaitu 3 orang (20%).
4) Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
Dalam  penelitian  ini,  karakteristik  responden  berdasarkan  pendidikan  ibu  dibagi  menjadi  4 kategori  yaitu  SD,  SMP,  SMA,  dan  PT (Perguruan Tinggi).  Berikut  merupakan penjelasan  mengenai kategori tersebut.
Tabel 9 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Pendidikan di PMB Afita Delianah.
No Pendidikan Jumlah 1 SD 1 2 SMP 1 3 SMA 10 4 PT (Perguruan Tinggi) 3 Jumlah 15
(Sumber: Data Primer, Januari 2022)
Hasil  penelitian  pada  tabel  9  menunjukkan  bahwa  dari  15  responden,  didapatkan  tingkat pendidikan  responden sebagian  besar adalah  SMA  yaitu 10  orang  (66,7%)  dan  sebagian  kecil adalah SMP yaitu 1 orang (6,7%).

## 5) Karakteristik Responden Berdasarkan Lingkungan
Dalam  penelitian  ini,  karakteristik  responden  berdasarkan  Jenis  Lingkungan  dibagi  menjadi  2 kategori  yaitu  Keluarga  Inti  dan  Keluarga  Besar.  Berikut  merupakan  penjelasan  mengenai  kategori tersebut.
Tabel 10 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Jenis Lingkungan di PMB Afita Delianah.
No Pekerjaan Jumlah 1 Keluarga Inti 10 2 Keluarga Besar 5 Jumlah 15
(Sumber: Data Primer, Januari 2022)
Hasil penelitian pada tabel 10 menunjukkan bahwa dari 15 responden, didapatkan jenis lingkungan responden sebagian besar adalah Keluarga Inti yaitu 10 orang (66,7%) dan hampir setengahnya adalah Keluarga Besar yaitu 5 orang (33,3%).

## 6) Karakteristik Responden Berdasarkan Pola Makan Bayi
Dalam  penelitian  ini,  karakteristik  responden  berdasarkan  Jenis  Pola  Makan  Bayi.  Berikut merupakan penjelasan mengenai kategori tersebut.
Tabel 11 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Jenis Pola Makan Bayi di PMB Afita Delianah.
No Pola Makan Bayi Jumlah 1 ASI 5 2 3 4 5 6 Susu Formula ASI + Susu Formula ASI + MPASI ASI+MPASI+SusuFormula Susu Formula + MPASI 2 7 1 0 0 Jumlah 15

## (Sumber: Data Primer, Januari 2022)
Hasil  penelitian  pada  tabel  11  menunjukkan  bahwa  dari  15  responden,  didapatkan  pola  makan pada responden hampir setengahnya adalah ASI + Susu Formula yaitu 7 orang (46,7%) dan sebagian kecil adalah ASI + MPASI yaitu 1 orang (6,7%).
Maka hasil yang di peroleh dari hasil Uji Analisa Wilcoxson yang digunakan untuk mengetahui perbedaan antara sebelum dan sesudah dilakukan Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) , maka penulis menggunkan alat statistik uji beda rata-rata yaitu Uji Analisa Wilcoxson , karena diasumsikan sebelum dan sesudah dilakukan Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) tidak saling bebas. Hipotesis penelitian.
H 1 :  Penerapan  Pijat  Bayi  ( Baby  Massage) Terhadap  Kuantitas  Tidur  Bayi  Usia  3-12  Bulan. Berdasarkan Uji Analisa Wilcoxson , pada pengujian perubahan Kuantitas Tidur sebelum dan sesudah dilakukan  Penerapan  Pijat  Bayi  ( Baby  Massage) diperoleh  nilai  Z  sebesar  -3,690 b dengan  nilai signifikasi sebesar 0,000. Karena nilai signifikasinya < taraf nyata 0,05 maka H o ditolak dan H, diterima artinya terdapat perubahan Kuantitas Tidur yang signifikan antara sebelum dengan sesudah pemberian perlakuan berupa Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) . Di mana rata-rata perubahan Kuantitas Tidur sesudah pemberian perlakuan menjadi Normal (13-15 jam) daripada sebelum pemberian perlakuan. Hal ini  berarti  Penerapan  Pijat  Bayi  ( Baby  Massage) mampu  memberikan  pengaruh  dalam  perubahan Kuantitas Tidur pada bayi usia 3-12 bulan.

## PEMBAHASAN
Mengidentifikasi Kuantitas Tidur Bayi Usia 3-12 Bulan Sebelum  Melakukan Pemijatan Bayi di PMB Afita Delianah Turen
Pada tabel 1-5 menujukkan bahwa dari 15 responden dengan kuantitas tidur sebelum dilakukan pijat bayi responden yang mengalami kuatitas tidur <13 jam sebanyak 15 (100%).
Kuantitas tidur adalah dapat diistilahkan dengan lamanya waktu tidur , ada beberapa faktor yang mempengaruhi kuantitas tidur antara lain faktor fisiologis , faktor psikologis, lingkungan dan gaya hidup. Dari faktor fisologis bisa berdampak pada penurunan aktifitas sehari-hari, daya tahan tubuh menurun, dari faktor psikologis dapat berdampak terjadinya sulit untuk konsentrasi  ( Potter dan Perry, 2010).
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  lingkungan  dapat  mempengaruhi kuantitas  tidur  bayi  .  Dalam  peneliti  ini  bayi  yang  mengalami  kuantitas  tidur    seluruhnya  15  bayi mengalami < 13 jam . Hal ini terjadi karena faktor lain . Selain itu berdasarkan peneliti diatas sebagian besar dengan lingkungan keluarga inti. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan peneliti di PMB Afita Delianah Turen babyspa bahwa sebagian besar bayi rentan usia 3-12  bulan, terjadinya kuantitas tidur disebabkan oleh beberapa faktor antara lain faktor lingkungan. Dimana faktor lingkungan ini bayi berada di keluarga inti yang hanya terdiri dari ayah ibu dan anak. Jika bayi tinggal bersama keluarga besar misal dengan kakek nenek dan sudara lainnya dimana hal tersebut bisa mempengaruhi kuantitas tidur anak. Termasuk juga dengan ventilasi yang cukup dan kamar yang bersih.

## Mengidentifikasi Kuantitas Tidur Bayi Usia 3-12 Bulan Sesudah Melakukan Pemijatan Bayi di PMB Afita Delianah Turen
Pada tabel di atas di hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 15 responden mayoritas responden dengan kuantitas tidur sesudah dilakukan pijat bayi, responden yang mengalami kuantitas tidur normal sebanyak 13 bayi (86,7%), responden yang mengalami kuantitas tidur lebih sebanyak 2 bayi (13,3%).
Untuk penanganan bila terjadi kuantitas tidur bayi jika < 13 jam ada dua cara yaitu farmakologi dan non farmakologi . Kalau farmakologi bisa diberi obat – obatan sedangkan untuk non farmakologi dengan memberikan aromaterapi, dan dengan cara lain yang biasanya orang tua berikan kepada anaknya seperti memberikan benda yang tidak berbahaya yang bisa dihisap oleh anaknya, selain itu bisa melakukan cara seperti dibaringkan , menyamping dan bisa dengan mencari udara yang segar. Sedangkan banyak orang tua memberikan cara anaknya dilakukan pijat bayi , dan pijat bayi juga bisa meningkatkan kuantitas atau lamanya tidur karena pijat bayi , juga bisa meningkatkan kadar sekresi serotonin yang dihasilkan saat pemijatan 15 .
Hal ini sesuai dengan peneliti yang dilaksanakan di PMB Afita Delianah Turen babyspa dari 15
responden 13 diantaranya meningkatnya kuantitas tidur bayi , karena pijat bayi meningkatkan kuantitas tidur bayi dan bisa merasakan rileksasi.

## Menganalisisi Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Kuantitas Tidur Pada Bayi 3-12 Bulan di PMB Afita Delianah Turen
Peneliti membuktikan bahwa pengaruh dilakukan pijat bayi terhadap kuantitas tidur bayi yang telah dilakukan  Uji  Analisa Wilcoxson ,  pada  pengujian  perubahan  Kuantitas  Tidur  sebelum  dan  sesudah dilakukan  Penerapan  Pijat  Bayi  ( Baby  Massage) diperoleh  nilai  Z  sebesar  -3,690 b dengan  nilai signifikasi sebesar 0,000. Karena nilai signifikasinya < taraf nyata 0,05 maka H o ditolak dan H, diterima artinya terdapat perubahan Kuantitas Tidur yang signifikan antara sebelum dengan sesudah pemberian perlakuan berupa Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) . Di mana rata-rata perubahan Kuantitas Tidur sesudah pemberian perlakuan menjadi Normal (13-15 jam) daripada sebelum pemberian perlakuan. Hal ini  berarti  Penerapan  Pijat  Bayi  ( Baby  Massage) mampu  memberikan  pengaruh  dalam  perubahan Kuantitas Tidur pada bayi usia 3-12 bulan.
Sebuah  terapi  kesehatan  yang  menggunakan  media  pijat  bayi  ini  dikalangan  masyarakat  sudah cukap  diketahui  tetapi  juga  ada  masyarakat  yang  belum  paham  tentang  pijat  bayi.  Faktor  yang mempengaruhi kuantitas tidur bayi diantaranya adalah satus kesehatan, lingkungan, status psikologis, diet, gaya hidup, obat-obatan.Mekanisme Baby Massage diberikan 1x dalam seminggu dengan durasi ± 30 menit dalam satu bulan.Hasil dari penelitian Februari – Maret 2022 juga terdapat penurunan kuantitas tidur sebelum dan peningkatan kuantitas tidur sesudah dilakukan pijat bayi . Hasil perbedaan tersebut diperoleh  oleh  lembar  kuesioner  yang  dilakukan  pada  responden  kemudian  di  analisis  dengan menggunakan uji statistic , sehingga teradapat perbedaan sebelum dan sesudah/
Pembahasan diatas dapat disimpulkan bahwa dilakukan pijat bayi memberikan pengaruh terhadap peningkatan kuantitas tidur . Sehingga pijat bayi menjadi alternative pengobatan non farmokologi untuk kuantitas tidur.

## Keterbatasan Penelitian
Dalam  proses  penelitian,  peneliti  telah  melakukan  sesuai  SOP  (Standar  Operasional  Prosedur). Secara teori kuantitas tidur tidak hanya dipengaruhi oleh melakukan pijat akan tetapi banyak faktor yang lain yang sangat memegang peran penting dalam kuantitas tidur faktor lain yaitu faktor psikologis , gaya hidup dan obat – obatan, diet, status kesehatan, lingkungan. Pengkajian yang lebih mendalam terhadap faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kuantitas tidur bayi usia 3-12 bulan yang mana faktor tersebut tidak diteliti atau tidak dilakukan pada peneliti ini.

## SIMPULAN
Hasil dan pembahasan di atas dapat menunjukkan bahwa sebelum dilakukan Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) didapatkan hasil bahwa seluruhnya responden mengalami Kuantitas Tidur Kurang (<13 jam) sebanyak 15 orang (100%). Hasil penelitian padatabel 4.2 Setelah dilakukan Penerapan Pijat Bayi ( Baby  Massage) selama  30  menit  pada  pagi  atau  malam  hari  didapatkan  hasil  bahwa  responden mengalami perubahan Kuantitas Tidur Normal (13-15 jam)  sebanyak 13 orang (86,7%).
Berdasarkan  hasil  pengamatan  menunjukkan  bahwa  dari  15  responden  ,  kelompok  pemberian hampir setengahnya  mengalami kuantitas tidur normal 13 responden (86,7%) dan sebagian kecil dari responden yaitu 2 responden (13,3%) dengan kuantitas tidur lebih .
hasil  uji  Analisa Wilcoxson ,  pada  pengujian  perubahan  Kuantitas  Tidur  sebelum  dan  sesudah dilakukan  Penerapan  Pijat  Bayi  ( Baby  Massage) diperoleh  nilai  Z  sebesar  -3,690 b dengan  nilai signifikasi sebesar 0,000. Karena nilai signifikasinya < taraf nyata 0,05 maka H o ditolak dan H, diterima artinya terdapat perubahan Kuantitas Tidur yang signifikan antara sebelum dengan sesudah pemberian perlakuan berupa Penerapan Pijat Bayi ( Baby Massage) .

## RUJUKAN
1. Arikunto, S. 2006 . Prosedur suatu pendekatan praktik. Jakarta : PT. Rineka  Cipta.
2. Arikunto. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta.
3. Arikunto. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta
4. Asmadi. 2009. Tehnik Prosedural Keperawatan Konsep Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien. Jakarta : Salemba Medika.
5. Chandra, Budiman. 2005 . Konsep Kualitas Tidur. Jakarta : Buku  Kedokteran ECG.
6. Dinas kesehatan Kabupaten Jombang. 2016. Profil Dinkes Jombang 2016. Jombang : Dinkes Jombang.
7. Gide, Andre. 2020. The Little Book Of Baby Massage (Use the power of Touch to Calm Your Baby). Edited by Megan Lea. Angewandte Chemie International Edition, 6(11), 951-952. First Amer. New York: Mary- Clare Jarrem.
8. Hidayat,  AA.  2007. Pengantar  Ilmu  Keperawatan  Anak  Untuk  Pendidikan  Kebidanan. Jakarta: SalembaMedika.
9. Hidayat. 2014. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data . Jakarta: Salemba Medika 10. Hidayat. 2014. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data . Jakarta: Salemba Medika
11. Hiscock. 2012. Data Masalah Tidur Bayi . http://ojs.unud.ac.id/index.php. Diakses 22/03/2018
12. Mansur, H. 2011. Psikologi Ibu dan Anak untuk Kebidanan . Jakarta : Salemba Medika.
13. Notoatmodjo, S. 2010. Metode Peneliyian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Nursalam, 2014. Proses dan Dokumentasi Keperawatan Salemba Medika . Jakarta : ECG.
14. Nursalam. 2013. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian . Jakarta : Salemba Medika.
15. Roesli, 2013. Pedoman Pijat Bayi . Jakarta : Trubus Agriwidya.
16. Roesli, Utami. 2009. Pedoman Pijat Bayi Edisi Revisi. Jakarta : PT Trubus Agriwidya .
17. Roesli. 2012. Pedoman Pijat Bayi . Jakarta : Puspa Swara.
18. Saputra. 2009. Kualitas Tidur Bay i. http://ojs.unud.ac.id/index.php. Diakses 23/03/2018
19. Sekartini, R. 2012. Buku Pintar Bayi. Jakarta: PustakaBunda.
20. Sekartini. 2010. Data masalah gangguan tidur bayi. Universitas Udayana.
21. Sekartini. 2010. Data Masalah Gangguan Tidur Bayi . Universitas Udayana http://ojs.unud.ac.id/index.php. Diakses 23/03/2018
22. Subakti, A. 2011. Manfaat Pijat Bayi dan Balita .Jakarta : Wahyu Media.
23. Subakti, A . 2008. Keajaiban Pijat Bayi dan Balita . Jakarta : Wahyu Media.
24. Vina. 2010. Kualitas Tidur Sangat Penting Bagi Pertumbuhan Anak .
25. Widiyanti, M. dkk. 2008. Hubungan Pijat Bayi Dengan Pola Tidur Bayi Usia 3 – 6 Bulan Di Bidan Praktek Swasta.