## POLA ASUH ORANGTUA PADA REMAJA PEROKOK
Sucia Ramdani, Laili Rahayuwati, Witdiawati* Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran, Gedung. L1 Lt. 2, Jl. Raya Bandung - Sumedang No.KM. 21, Hegarmanah, Jatinangor, Kabupaten Sumedang, West Java 45363, Indonesia *witdiawati14001@unpad.ac.id

## ABSTRAK
Indonesia  saat  ini  menempati  posisi  angka  perokok  remaja  yang  tertinggi  di  dunia.  Provinsi  Jawa Barat  merupakan  penyumbang  perokok  tertinggi  (26,7%)  dibanding  perokok  nasional  (23,7%). Perilaku  merokok  pada  remaja  salah  satunya  disebabkan  oleh  pola  asuh  orang  tua.  Tujuan  penelitian ini  adalah  untuk  mengidentifikasi  pola  asuh  orangtua  yang  mempunyai  remaja  perokok  dan  tidak merokok.  Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif  kuantitatif.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan purposive  sampling, pada  100  sampel  orangtua  dengan  remaja  perokok  dan  100  sampel  kelompok pembanding  yaitu  orangtua  dengan  remaja  yang  tidak  merokok.  Instrumen  penelitian  menggunakan PSDQ- Short  Version ( Parenting  Style  and  Dimensions  Questionnaire). PSDQ  merupakan  instrumen yang  sudah  baku  dan  telah  diuji  reliabilitasnya  dengan  nilai  koefisien  reliabilitas  sebesar  0,76.  Data dianalisis secara univariat. Hasil penelitian menunjukkan pola asuh yang diberikan oleh orangtua pada remaja  perokok  dan  tidak  merokok  adalah  sebagian  besar  melakukan  kombinasi  antara  ketiga  pola asuh yaitu otoriter, permisif dan demokratis. Kemudian pola asuh yang paling banyak diterapkan pada kelompok remaja perokok adalah permisif sebanyak 36 orang (36%), dan pada kelompok remaja tidak merokok,  pola  asuh  demokratis  merupakan  pola  asuh  yang  paling  banyak  diterapkan  yaitu  sebanyak 26 orang (26%).
Kata kunci: perilaku merokok; pola asuh; remaja

## THE PARENTING PATTERN OF TEENAGE SMOKER

## ABSTRACT
Today, Indonesia is the country  with the highest number of teenage smokers in the world. West Java Province is the highest contributor of smokers (26.7%) compared to national smokers (23.7%). As for smokers  who smoke in the house it is known  that 95% of the highest smokers are in Garut Regency. One of the factors that cause smoking behavior in teenagers is parenting. The purpose of this research was  to  determine  parenting  of  parents  who  have  teenage  smokers  and  non-smokers.  The  type  of  this research was quantitative descriptive. Sampling technique used was purposive sampling, obtained 100 samples of parents with teenage smokers and 100 samples of the comparison group that was parents with  teenagers  who  were  non-smokers.  The  research  instrument  used  the  PSDQ-Short  Version (Parenting  Style  and  Dimensions  Questionnaire).  PSDQ  is  a  standardized  instrument  and  has  been tested for reliability with a reliability coefficient of 0.76. Data were analyzed univariately. The results showed that parenting provided by parents of teenage smokers and non-smokers  was mostly doing a combination of the three parenting styles namely authoritarian, permissive and democratic. Then the most common parenting style applied to teenage smokers group was permissive as many as 36 people (36%), and in the non-smokers teenage group the most applied was democratic parenting as many as 26 people (26%).
Keywords: parenting, smoking behavior, teenagers

## PENDAHULUAN
Perilaku  merokok  masih menjadi  satu aktivitas  yang  sering  ditemukan  di  berbagai  kalangan masyarakat. The  Tobacco  Atlas  3 rd edition (2009)  merilis,  ASEAN  merupakan    kawasan dimana  10%  dari  seluruh  perokok  dunia  dan  20%  dari  penyebab  kematian  global  akibat

## Jurnal Keperawatan
Volume 13 Nomor 1, Maret 2021 e-ISSN 2549-8118;   p-ISSN 2085-1049 http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/Keperawatan
rokok.  Persentase  perokok  pada  penduduk  di  Negara  ASEAN  terbesar  yaitu  di  Indonesia (46,16%),  Filipina  (16,62%),  Vietnam  (14,11%),  Myanmar  (8,73%),  Thailand  (7,74%), Malaysia (2,90%), Kamboja (2,07%), Laos (1,23%), Singapura (0,39%), dan Brunei (0,04%) (Kemenkes RI, 2017).
Berdasarkan  data World  Health  Organization (WHO),  Indonesia  termasuk  Negara  ketiga setelah Cina dan India dengan jumlah perokok terbesar di dunia. Pada tahun 2030 mendatang diperkirakan  angka  kematian  perokok  di  dunia  akan  mencapai  10  juta  jiwa  dan  70% diantaranya  berasal  dari  negara  berkembang.  Prevalensi  merokok  yang  ada  di  Indonesia sangat  tinggi  diberbagai  lapisan  masyarakat,  terutama  pada  laki-laki  mulai  dari  dewasa, remaja  bahkan  sampai  ke  anak-anak.  Kecenderungan  merokok  dari  tahun  ke  tahun  semakin meningkat  baik  pada  laki-laki  maupun  perempuan.  Jika  dilihat  dari  proporsi  umur  pertama kali mencoba merokok berdasarkan kelompok umur dan jenis kelamin, Global Youth Tobacco Survey (GYTS)  tahun  2014  menyatakan  Indonesia  sebagai  Negara  dengan  angka  perokok remaja tertinggi di dunia, dimana usia yang paling besar pertama kali mencoba merokok pada laki-laki  adalah  usia  12-13  tahun  sebesar  43,4%,  kedua  usia  10-11  tahun  sebesar  26,7%, ketiga 8-9 tahun sebesar 10,9%, dan keempat pada usia kurang dari 7 tahun dan 14-15 tahun yaitu sebesar 7,3% (Kemenkes RI, 2017).
Persentase  perokok  di  Jawa  Barat  (26,7%)  lebih  tinggi  dari  pada  persentase  perokok  secara nasional yaitu 23,7%. Kabupaten Cianjur dan Kabupaten Ciamis merupakan Kabupaten/Kota dengan  persentase  perokok  tertinggi  di  Jawa  Barat  yaitu  31,1%.  Namun  jika  dilihat  dari perokok yang merokok di dalam rumah diketahui bahwa 95% perokok paling tinggi adalah di Kabupaten  Garut.  Menurut  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Garut  pada  tahun  2018, bahwa jumlah perokok yang didapatkan dari hasil pelaporan kunjungan ke setiap puskesmas yang  ada  di  Kabupaten  Garut  adalah  sebanyak  42.139  jiwa  (Dinas  Kesehatan  Kabupaten Garut,  2018). Menurut  Sofia  dan  Adiyanti  (2013),  masa  remaja  merupakan  masa  peralihan dari masa kanak-kanak menuju dewasa yang mengalami perkembangan dan perubahan yang sangat  pesat.  Perkembangan  menuju  dewasa  yaitu  anak  mengalami  berbagai  perubahan, perubahan  tersebut  mempengaruhi  perilaku  anak  di  lingkungan  masyarakat.  Perubahan perilaku  tersebut  ada  yang  mengarah  ke  arah  positif  dan  ada  yang  ke  arah  negatif.  Perilaku negatif salah satu diantaranya adalah remaja dengan perilaku merokok.
Berdasarkan  penelitian  Amelia  (2009)  di  Medan,  bahwa  faktor  penyebab  remaja  merokok adalah karena faktor kepribadian, pengaruh teman sebaya dan pengaruh orangtua. Faktor lain menyebutkan  bahwa  hasil  penelitian  yang  di  lakukan  oleh  Wigunantiningsih    (2015)  pada remaja  putra  di  Karanganyar,  disimpulkan  bahwa  kebiasaan  merokok  pada  remaja  sebagian besar  dipengaruhi  oleh  faktor  orang  tua,  lingkungan,  teman  sebaya,  iklan,  faktor-faktor psikologis dan biologis yaitu perasaan ketergantungan terhadap zat yang berbahaya. Nasution (2007), juga menambahkan bahwa dari survei terhadap para perokok, dilaporkan bahwa orang tua  dan  saudara  yang  merokok,  rasa  bosan,  stres  dan  kecemasan,  perilaku  teman  sebaya merupakan faktor yang menyebabkan keterlanjutan perilaku merokok pada remaja.
Hasil  penelitian  Oksuz,  Mutlu,  dan  Malhan  (2007)  membuktikan  bahwa  anggota  keluarga yang  merokok  lebih  berpengaruh  dibanding  teman  yang  merokok  terhadap  perilaku  remaja Turki.  Penelitian  tersebut  juga  didukung  oleh  Liao,  Huang,  Huh,  Pentz,  &  Chou.  (2013), bahwa pengaruh penggunaan rokok pada remaja oleh teman dan orangtua tetap signifikan di dua  perkembangan,  besarnya  efek  teman  pada  umumnya  lebih  tinggi  selama  sekolah menengah  pertama  dibanding  dengan  sekolah  menengah  atas.  Namun  efek  orangtua  tetap stabil  antara  kedua  periode  tersebut.  Kemudian  hasil  penelitian  Villanti,  Boulay,  &  Juon.
Jurnal Keperawatan Volume  13 No 1, Hal  241 - 252, Maret 2021                             Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
(2011), mengemukakan bahwa besarnya hubungan antara merokok sebaya dan merokok saat ini  menurun  dari  remaja  awal  ke  remaja  menengah  sementara  hubungan  antara  merokok  di rumah dan merokok saat ini statis di seluruh tahap perkembangan. Adapun menurut Bricker, Peterson, Sarason, Andersen, & Rajan. (2007), bahwa hasil penelitian menunjukkan pengaruh merokok  teman  dekat  pada  transisi  merokok  mungkin  stabil  selama  masa  remaja sedangkan pengaruh merokok orang tua pada transisi ke merokok sehari-hari mungkin meningkat tajam di masa remaja.
Pola  asuh  orang  tua  sangat  berpengaruh  terhadap  pembentukan  karakter  anak.  Setiap  orang tua  biasanya  memiliki  pola  asuh  terhadap  anak  yang  berbeda-beda.  Pola  asuh  orang  tua terbagi  menjadi  tiga  yakni  otoriter,  permisif  dan  demokratis  (Ubaedy,  2009).  Menurut Baumrind  (2013),  pola  asuh  orangtua  pada  prinsipnya  merupakan parental  control ,  yaitu bagaimana  cara  orangtua  mengontrol,  membimbing,  dan  mendampingi  anak-anaknya  untuk melaksanakan perkembangannya menuju proses pendewasaan. Pola asuh dibedakan menjadi 3 jenis yaitu pola asuh otoriter, pola asuh permisif dan pola asuh demokratis. Adapun faktor yang  mempengaruhi  pola  asuh  diantaranya  adalah  usia  orangtua,  keterlibatan  orangtua, pendidikan  orangtua,  pengalaman  sebelumnya  dalam  mengasuh  anak,  stress  orangtua  serta hubungan suami istri (Tridhonanto & Agency, 2014).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan di Desa Jayaraga  Kecamatan Tarogong Kidul  Kabupaten  Garut,  dengan  melakukan  wawancara  kepada  salah  satu  petugas  di  Desa Jayaraga  yaitu  Kepala Seksi (KASI) Pemerintahan mengemukakan bahwa perilaku merokok di  Desa  Jayaraga  masih  berat,  anak-anak  atau  remaja  sering  berkumpul  di  gang-gang lingkungannya  untuk  merokok  walaupun  ada  orangtua  yang  melarang  anaknya  merokok tetapi  mereka  tetap  saja  melakukan  hal  semacam  itu,  namun  ada  juga  orangtua  yang membiarkan  anaknya  melakukan  apapun  termasuk  dalam  hal  merokok  karena  dikatakan bahwa  orangtuanya  sendiri  yang  merokok.  Kemudian  peneliti  juga  melakukan  wawancara kepada Kader yang berada disalah satu RW di Desa Jayaraga tersebut bahwa memang remaja yang  berada  disana  rata-rata  banyak  yang  merokok  namun  ada  juga  yang  tidak.  Jika  dilihat dari  didikan  orangtua,  ada  saja  orangtua  yang  didikannya  keras  dan  melarang  anaknya merokok,  tetapi  ada  juga  yang  memang  membiarkan  anaknya  melakukan  apapun  tanpa adanya  hukuman.  Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  maka  sangat  penting  untuk mengidentifikasi  pola  asuh  yang  diterapkan  oleh  orang  tua  dengan  remaja  perokok,  dan membandingkannya dengan pola asuh orang tua remaja tidak merokok.

## METODE
Berdasarkan  tabel  1,  karakteristik  responden  (orang  tua  remaja)  berada  pada  usia  lebih  dari 40-65  tahun  sebanyak  64  orang  (64%)  pada  kelompok  merokok  dan  65  orang  (65%)  pada kelompok  tidak  merokok.  Variabel  status  responden  sama  dengan  jenis  kelamin  mayoritas adalah  sebagai  ibu  yaitu  sebanyak  75  orang  (75%)  pada  kelompok  merokok,  dan  91  orang (91%) pada kelompok tidak merokok. Adapun pendidikan terakhir responden paling banyak berada  pada  tingkat  SD  sebanyak  59  orang  (59%)  pada  kelompok  merokok  dan  57  orang (57%) pada kelompok tidak merokok, dengan jenis pekerjaan responden mayoritas yaitu Ibu Rumah Tangga sebanyak 65 orang (65%) pada kelompok merokok dan 79 orang (79%) pada kelompok  tidak  merokok.  Status  ekonomi  keluarga  yang  tinggi  sebanyak  59  orang  (59%) pada  kelompok  merokok  dan  status  ekonomi  keluarga  yang  rendah  berada  pada  kelompok tidak  merokok  sebanyak  64  orang  (64%).  Adapun  perilaku  merokok  responden  yang dikategorikan dengan ayah dan ibu didapatkan hasil bahwa mayoritas ibu yang tidak merokok sebanyak 60 orang (60%) pada kelompok merokok dan 85 orang (85%) pada kelompok tidak merokok.

## HASIL

## Tabel 1.
Distribusi Kelompok Merokok dan Tidak Merokok berdasarkan Karakteristik Orangtua (n=200) Variabel Merokok Tidak Merokok f % f % Usia Responden 20-40 tahun >40-65 tahun 36 64 36 64 35 65 35 65 Status Responden Ayah Ibu 25 75 25 75 9 91 9 91 Pendidikan Terakhir Responden SD SMP SMA PT 59 24 15 2 59 24 15 2 57 19 20 4 57 19 20 4 Pekerjaan Responden IRT Buruh Petani Pedagang Guru PNS Wiraswasta 65 21 0 4 2 0 8 65 21 0 4 2 0 8 79 3 5 0 3 3 7 79 3 5 0 3 3 7 Status Ekonomi Keluarga <1 juta >1 juta 41 59 41 59 64 36 64 36 Perilaku Merokok Responden Ayah Ya Tidak Ibu Ya Tidak 23 2 15 60 23 2 15 60 7 2 6 85 7 2 6 85 Tabel 2. Distribusi Kelompok Merokok dan Tidak Merokok berdasarkan Karakteristik Remaja (n=200) Variabel Merokok Tidak Merokok f % f % Usia Remaja 12-15 tahun 15-18 tahun 18-21 tahun 25 45 30 25 45 30 46 41 13 46 41 13 Jenis Kelamin Remaja Laki-laki Perempuan 100 0 100 0 77 23 77 23
Jurnal Keperawatan Volume  13 No 1, Hal  241 - 252, Maret 2021                             Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Pada variabel usia remaja dengan kategori rentang usia 12-15 tahun, 15-18 tahun  dan 18-21 tahun,  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  berada  pada  usia  12-15  tahun  sebanyak  46  orang (46%) pada kelompok tidak merokok, pada usia 15-18 tahun sebanyak 45 orang (45%) pada kelompok  merokok  dan  pada  usia  18-21  tahun  sebanyak  30  orang  (30%)  pada  kelompok merokok,  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  100%  pada  kelompok  merokok  dan  77%  pada kelompok tidak merokok.
Tabel 3.
Distribusi Kelompok Merokok dan Tidak Merokok berdasarkan Pola Asuh Orangtua (n=200)
Variabel Pola Asuh Merokok Tidak Merokok f % f % f % Otoriter 0 0 0 0 0 0 Permisif 36 36 33 33 69 34,5 Demokratis 23 23 26 26 49 24,5 Kombinasi antara ketiga pola asuh 41 41 41 41 82 41
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  mayoritas  pola  asuh  orangtua  yang  diberikan  pada  remaja  di Desa  Jayaraga  adalah  kombinasi  antara  ketiga  pola  asuh  yaitu  otoriter,  permisif  dan demokratis  sebanyak  82  orang  (41%).  Kemudian  pola  asuh  yang  paling  banyak  diterapkan pada  kelompok  remaja  merokok  adalah  permisif  sebanyak  36  orang  (36%),  pada  kelompok remaja  tidak  merokok  adalah  demokratis  sebanyak  26  orang  (26%),  dan  tidak  ada  orangtua yang condong pada pola asuh otoriter.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  tabel  1,  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  responden  berusia  lebih  dari  40-65 tahun yaitu sebanyak 64% pada kelompok merokok dan 65% pada kelompok tidak merokok. Menurut  Tridhonanto  dan  Agency  (2014),  rentang  usia  tertentu  sangat  berpengaruh  untuk menjalankan  peran  pengasuhan.  Bila  terlalu  muda  atau  terlalu  tua,  maka  tidak  akan  dapat menjalankan  peran-peran  tersebut  secara  optimal,  karena  diperlukan  kekuatan  fisik  dan psikososial.  Dalam  hal  ini,  semakin  bertambah  usia  belum  tentu  semakin  bijaksana,  karena dengan bertambahnya usia, orangtua menunjukkan perilaku yang negatif (Fitriana dkk, 2015).
Status  responden  atau  jenis  kelamin  juga  mempengaruhi  pola  pengasuhan  pada  anak,  data yang didapatkan sebagian besar orangtua  yang menjadi responden yaitu sebanyak  75% pada kelompok merokok dan 91% pada kelompok tidak merokok berjenis kelamin perempuan. Hal ini  menunjukkan  bahwa  ibu  cukup  berperan  dalam  proses  pengasuhan  anak.  Orangtua merupakan pengambil peran utama dalam mengasuh anak-anaknya, terutama kedekatan anak terhadap  ibu,  karena  ibunya  yang  mengandung,  melahirkan  dan  menyusui  secara  psikologis mempunyai ikatan yang lebih dalam (Apriastuti, 2013).
Pendidikan terakhir responden juga berpengaruh terhadap gaya pengasuhan yang diterapkan. Data  yang  didapatkan  adalah  59%  pada kelompok  merokok,  dan  57%  pada  kelompok  tidak merokok  berpendidikan  terakhirnya  SD.  Hasil  penelitian  Ariani  (2006)  yang  menyatakan bahwa  orangtua  dengan  pendidikan  formal  yang  rendah  mempunyai  resiko  memiliki  remaja yang  tidak  baik  dalam  merokok  dibandingkan  orangtua  dengan  pendidikan  formal  yang tinggi.  Hal  ini  seperti  yang  diungkapkan  oleh  Supartini  (2004)  menunjukkan  bahwa  dengan pendidikan yang semakin tinggi, pengalaman orangtua mengenai pengasuhan anak juga akan bertambah sehingga mempengaruhi kesiapan orangtua untuk menjalankan peran pengasuhan. Dengan  adanya  kesiapan  dari  orangtua  sehingga  nantinya  dapat  memberikan  pengasuhan yang sesuai agar anak dapat menjadi individu-individu  yang memiliki moral yang  baik serta
dapat  mengembangkan  sikap  sosialnya  dengan  lebih  baik.  Pendidikan  adalah  upaya  untuk memberikan  pengetahuan  bahwa  terjadi  perubahan  perilaku  positif.  Orangtua  yang mempunyai  pendidikan  tinggi  akan  mudah  untuk  menerima  sumber  informasi,  mudah merubah  perilaku,  serta  memberikan  keputusan  dalam  memberikan  pendidikan  kepada anaknya  (Apriastuti,  2013).  Pendidikan  dan  pengalaman  orangtua  juga  dalam  merawat  anak akan  mempengaruhi  kesiapan  mereka  menjalankan  peran  pengasuhan.  Agar  menjadi  lebih siap kita harus terlibat aktif dalam setiap upaya pendidikan anak, menjaga kesehatan anak dan lain sebagainya (Tridhonanto dan Agency, 2014).
Faktor lain yang berperan dalam pengasuhan orangtua adalah pekerjaan orangtua. Data yang didapatkan  dari  hasil  penelitian  adalah  pekerjaannya  beragam.  Hal  ini  diperkuat  oleh pernyataan Supartini (2004), yang mengatakan bahwa pekerjaan orangtua merupakan sumber penghasilan  bagi  keluarga  yang  dapat  memenuhi  kebutuhan  fisik,  psikologis  dan  spiritual. Jika  orangtua  memiliki  pekerjaan  yang  mapan  maka  kesejahteraan  keluarga  juga  meningkat dan  peran  pengasuhanpun  dapat  terlaksana  dengan  baik.  Perilaku  merokok  responden didapatkan hasil bahwa ayah cenderung merokok baik pada kelompok merokok maupun pada kelompok tidak merokok, dan ibu cenderung tidak merokok baik itu pada kelompok merokok maupun pada kelompok tidak merokok. Menurut Maharani dan Andayani (2003), peran ayah sangat mempengaruhi remaja dalam proses perkembangan dan pengendalian diri pada remaja terhadap  perilaku  berisiko,  salah  satunya  perilaku  merokok.  Berdasarkan  penelitian  hal tersebut  bisa  terjadi  karena  selain  faktor  pendidikan,  lingkungan  keluarga  yang  juga berperilaku  merokok  sangat  mempengaruhi  anak  untuk  merokok,  sesuai  dengan  penelitian yang dilakukan oleh Lindawati (2011) yang menyatakan bahwa perilaku merokok anak yang paling cepat di tiru bersumber dari orang yang paling bermakna, yaitu keluarga.
Orangtua merupakan teladan bagi anak-anak, interaksi yang mendalam antara orang tua dan anak  melahirkan  karakter  yang  mirip.  Orangtua  adalah  model  bagi  seorang  anak  (remaja). Hasil  penelitian  menemukan  sekitar  57,1%  responden  tinggal  serumah  dengan  keluarga merokok yaitu ayah dan kakak kandung, dan sekitar 61,4% sering melihat mereka merokok. Sekitar  60,7%  responden  mengaku  pernah  disuruh  membeli  rokok  dan  56,7%  responden pernah diajak merokok oleh keluarga. Remaja yang merokok mempunyai orangtua yang juga merokok.  Berdasarkan  hasil  penelitian  Iqbal  (2008),  menemukan  bahwa  sekitar  75,7% responden  mempunyai  satu  atau  lebih  anggota  keluarga  yang  merokok,  24,3%  yang  lain menyatakan  bahwa  satu  atau  lebih  anggota  keluarga  tidak  ada  yang  merokok.  Di  antara responden  yang  mempunyai  anggota  keluarga  perokok,  90,1%  mempunyai  ayah  perokok, 8,6% mempunyai ibu perokok, 42% mempunyia kakak perokok, dan 25,9% mempunyai adik perokok.
Berdasarkan    tabel  2  Frekuensi  usia  remaja  tertinggi  adalah  pada  rentang  usia  12-15  tahun sebanyak  46%  pada  kelompok  merokok.  Perilaku  merokok  biasanya  dimulai  pada  masa remaja meskipun proses menjadi perokok telah dimulai sejak kanak-kanak. Masa remaja juga merupakan  periode  penting  risiko  untuk  pengembangan  perilaku  merokok  jangka  panjang. Selain  itu,  perilaku  merokok  merupakan  pintu  masuk  perilaku  negatif  yang  lain  seperti penyalahgunaan narkotika dan minum-minuman keras. Berdasarkan pernyataan tersebut dapat kita  ketahui  dan  tegaskan  bahwa  masa  remaja  adalah  masa  paling  rawan  dimulainya kebiasaan  atau  perilaku  merokok  yang  dapat  merugikan  baik  secara  ekonomi  maupun kesehatan (Tristanti, 2016).

## Pola Asuh Orangtua pada Remaja
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  mayoritas  orangtua  di  Desa  Jayaraga  menerapkan kombinasi antara ketiga pola asuh, yaitu otoriter, permisif dan demokratis. Dimana orangtua disana  tidak  hanya  menerapkan  salah  satu  pola  asuh  saja,  namun  mereka  menerapkan ketiganya agar seimbang.
Menurut  Baumrind  (2013)  bentuk  pola  asuh  otoriter (authoritarian) memiliki  ciri-ciri  yaitu selalu memperlakukan anaknya dengan tegas, suka menghukum anak dengan hukuman fisik jika  tidak  sesuai  dengan  keinginan  orangtua,  kurang  memiliki  rasa  kasih  sayang,  kurang simpatik dan mudah menyalahkan segala aktifitas yang dilakukan anak terutama ketika anak ingin  melakukan  hal-hal  yang  bersifat  kreatif.  Pola  asuh  otoriter  adalah  pola  asuh  orangtua yang  menetapkan  standar  mutlak  harus  dituruti,  biasanya  dibarengi  dengan  ancaman- ancaman. Orangtua yang memaksakan kehendak dan tidak mengizinkan anak-anak memiliki banyak  kebebasan  untuk  mengembangkan  pilihan  mereka  (Timpano,  Keough,  Mahaffey, Schmidt & Abramowitz, 2010; Tridhonanto dan Agency, 2014; Djamarah, 2014).
Penelitian  Aini  (2017),  didapatkan  bahwa  lebih  dari  setengah  remaja  di  RW  V  Kelurahan Sidokare  Kecamatan  Sidoarjo  mendapatkan  pola  asuh  otoriter  sebanyak  26  remaja  (65%), sedangkan  remaja  yang  mendapatkan  pola  asuh  permisif  hanya  2  remaja  (5%).  Pola  asuh orangtua  yang  diterima  setiap  anak  pasti  berbeda-beda,  sebagaimana  yang  dialami  dan diterima  anak  dari  sejak  kecil.  Perbedaan  pola  asuh  yang  diterima  oleh  remaja  tentu  akan terdapat  pula  perbedaan  proses  pembentukan  kompetensi  sosial.  Kompetensi  sosial  remaja sebenarnya  tergantung  pada  bagaimana  remaja  melihat,  merasakan  dan  menilai  pola  asuh orang  tuanya  sendiri.  Sifat  dan  perilaku  anak  sangat  dipengaruhi  dengan  pola  asuh  kedua orang  tuanya.  Terlalu  memanjakan  atau  memandang  sebelah  mata  keberadaan  mereka,  bisa berakibat buruk terhadap kepribadian mereka nantinya (Surya, 2008). Oleh sebab itu, dengan pola  pengasuhan  otoriter  tersebut  membuat  anak  cenderung  tidak  merokok  karena  takut dengan apa yang dikatakan atau dilakukan orangtua kepadanya. Namun ketika anak dilarang- larang untuk melakukan hal apapun membuat anak juga merasa terkekang dan tidak nyaman, oleh karena itu diharapkan orangtua yang menerapkan pola asuh otoriter sebaiknya diberikan kepada anak yang situasi dan kondisinya sesuai dengan apa yang terjadi di keluarganya agar tidak menimbulkan hal yang tidak diinginkan.
Berdasarkan hasil analisis data yang dilakukan oleh Setianingsih (2008) diketahui bahwa ada perbedaan  yang  sangat  signifikan  kedisiplinan  belajar  antara  pola  asuh  demokratis,  otoriter dan  permisif,  dimana  rerata  pola  asuh  demokratis  sebesar  76,79,  otoriter  sebesar  97,36  dan permisif  sebesar  72.  Dengan  demikian  kedisiplinan  belajar  subjek  dengan  pola asuh  otoriter lebih tinggi dibandingkan pola asuh demokratis dan permisif. Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan  bahwa  orangtua  yang  menerapkan  pola  asuh  otoriter  memiliki  karakteristik antara lain kaku, keras, memaksa terlalu menuntut (tidak memberi kesempatan) hal ini akan menyebabkan anak merasa tertekan, mudah putus asa, tidak dapat merencanakan sesuatu, dan penolakan  terhadap  orang  lain.  Namun  sejauh  anak  dapat  mempersepsi  dengan  positif  dan mampu  mensiasati  dengan  baik,  maka  polaa  suh  otoriter  juga  dapat  berdampak  positif  atau baik dalam peningkatan kedisiplinan belajar.
Menurut  Baumrind  (2013),  pola  asuh  permisif  mempunyai  ciri-ciri  yaitu:  orangtua memberikan kebebasan dan hak yang sama pada anaknya seperti kepada orang dewasa seluas mungkin,  anak  tidak  dituntut  untuk  belajar  bertanggung  jawab,  orangtua  tidak  banyak mengatur dan mengontrol, sehingga anak tidak diberi kesempatan untuk mengatur diri sendiri
Jurnal Keperawatan Volume  13 No 1, Hal  241 - 252, Maret 2021                             Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
dan  kewengangan  untuk  mengontrol  dirinya  sendiri,  serta  orangtua  kurang  peduli  terhadap anaknya.
Menurut  Tridhonanto  dan  Agency  (2014),  pola  asuh  permisif  adalah  pola  asuh  orangtua dalam  membentuk  kepribadian anak  dengan  cara memberikan  kesempatan  untuk melakukan sesuatu  tanpa  pengawasan  yang  cukup  darinya  serta  memberikan  pengawasan  yang  sangat longgar. Berdasarkan hasil penelitian Wijaya dan Sajidah (2015), orangtua yang menerapkan pola asuh permisif cenderung memberikan kebebasan kepada anaknya untuk melakukan apa yang  diinginkan  oleh  anaknya  sehingga  menimbulkan  tingkah  laku  yang  lebih  agresif,  anak juga cenderung melakukan tindakan-tindakan yang melanggar nilai, norma dan aturan-aturan sosial. Oleh karena itu anak akan mencoba merokok sejak dini untuk mencari perhatian dari orangtuanya  tanpa  mengetahui  ataupun  menghiraukan  bahaya/dampak  negatif  dari  merokok yang  diantaranya  adalah  dapat  memicu  terjadinya  penyakit  yang  dapat  menyebabkan kematian, penurunan fertilitas (kesuburan), sakit maag, dan lain-lain.
Komasari  dan  Helmi  (2000),  menyatakan  bahwa  anak  tidak  serta  merta  merokok  karena mencontoh  orang  lain.  Anak  yang  merokok  memperoleh  penguatan  dan  pengukuhan  karena ketiadaan  hukuman  untuk  perilaku  yang  bersangkutan.  Hal  tersebut  sesuai  dengan  teori belajar  yang  menyatakan  bahwa  sebuah perilaku  akan  bertahan  apabila mendapat  penguatan (Taylor, Peplau & Sears, 2009). Ketiadaan hukuman dan teguran dari orangtua terkait dengan perilaku  merokok  anak  akan  dianggap  sebagai  suatu  bentuk  pengukuhan  atas  perilaku merokoknya sehingga perilaku merokok tersebut tetap dijalankan. Hasil riset yang  diperoleh peneliti  sejalan  dengan  pendapat  Smet  (2000)  yang  menyatakan  bahwa  sikap  permisif orangtua terhadap perilaku merokok merupakan prediktor yang cukup baik terhadap perilaku merokok  remaja  karena  sikap  permisif  tersebut  diterjemahkan  sebagai  adanya  izin  untuk merokok.  Tidak  adanya  bimbingan  pada  anak  membuat  anak  tidak  memiliki  patokan  pasti dalam  bersikap  sehingga  akhirnya  melakukan  perilaku  seperti  merokok.  Anak  akan menganggap bahwa perilaku merokok bukanlah perilaku negatif karena kurangnya bimbingan akan  dampak  buruk  perilaku  merokok.  Ibu  dengan  pola  asuh  permisif  juga  umumnya menyetujui  segala  tingkah  laku  anak,  termasuk  perilaku  merokok  yang  sudah  terbukti  dapat berakibat  negatif  pada  kesehatan.  Ibu  dengan  pola  asuh  permisif  juga  enggan  menggunakan hukuman sehingga anak terbiasa untuk bertingkah sesuai keinginannya sendiri. Tidak adanya teguran  akan  perilaku  merokok  membuat  anak  berpandangan  bahwa  perilaku  merokok tersebut  boleh-boleh  saja  dilakukan  dan  dapat  ditolelir  dengan  mudah  (Sanjiwani  dan Budisetyani, 2014).
Hasil penelitian selanjutnya adalah pola asuh permissive yang diterapkan 9 orang tua (18,8%) pada anak. Pola asuh permissive ini merupakan pola asuh dimana orang tua memiliki kontrol yang kurang terhadap sikap dan tingkah laku anaknya. Gaya pengasuhan permissive terbukti memberikan  dampak  negatif  bagi  kualitas  karakter  anak  karena  orang  tua  seringkali membebaskan  anak  dalam  melakukan  segala  kegiatan.  Anak  cenderung  lebih  sering membantah orang tua dan memiliki perilaku yang kurang baik (Pasaribu, Hastuti, & Alfiasari, 2013). Pola asuh demokratis merupakan pola asuh yang terbanyak yang diterapkan oleh orang tua  kepada  anaknya  karena  pola  asuh  demokratis  mempunyai  prinsip  kebebasan  yang dijalankan dalam segala aspek kegiatan pada keluarga, sehingga dengan pola asuh demokratis membuat orang tua benar-benar memperhatikan anak sebagai individu yang utuh lahir batin, dan tidak sedikitpun mengarahkannya secara otoriter (Rinestaelisa, 2008).
Widowati  (2013),  menyebutkan  anak  membutuhkan  dukungan  dan  perhatian  dari  keluarga dalam  menciptakan  karyanya.  Karena  itu,  pola  asuh  yang  dianggap  paling  cocok  untuk
membantu  anak  mengembangkan  kreativitasnya  adalah  otoritatif  atau  biasa  lebih  dikenal dengan demokratis. Dalam pola asuh ini, orang tua memberi kontrol terhadap anaknya dalam batas-batas  tertentu,  aturan  untuk  hal-hal  yang  esensial  saja,  dengan  tetap  menunjukkan dukungan, cinta dan kehangatan kepada anaknya.

## S IMPULAN
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini,  pola  asuh  yang  diberikan  oleh  orangtua  pada  remaja perokok  dan  tidak  merokok  adalah  sebagian  besar  melakukan  kombinasi  antara  ketiga  pola asuh  yaitu  otoriter,  permisif  dan  demokratis.  Kemudian  pola  asuh  yang  paling  banyak diterapkan  pada  kelompok  remaja  perokok  adalah  permisif  sebanyak  36  orang  (36%), sehingga remajanya juga cenderung banyak yang merokok dikarenakan orangtua yang terlalu membiarkan  anaknya  melakukan  hal  apapun.  Kemudian  pada  kelompok  remaja  tidak merokok paling banyak menerapakan pola asuh demokratis sebanyak 26 orang (26%). Dalam hal  ini,  orangtua  disana  sudah  cukup  sesuai  cara  menerapkan  pola  asuhnya,  sehingga  anak- anaknya cenderung tidak merokok.

## DAFTAR PUSTAKA
Aini,  L.  N.  (2017).  Hubungan  pola  asuh  orangtua  dengan  kenakalan  remaja  di  RW  V kelurahan Sidokare kecamatan Sidoarjo. Jurnal Keperawatan dan Kebidanan, 6 (1).
Amelia,  A.  (2009).  Gambaran  perilaku  merokok  pada  remaja  laki-laki. Gambaran  Perilaku Merokok Pada Remaja Laki-laki.
Apriastuti,  D.  A.  (2013).  Analisis  tingkat  pendidikan  dan  pola  asuh  orang  tua  dengan perkembangan anak usia 48-60 bulan. Bidan Prada: Jurnal Publikasi Kebidanan Akbid YLPP Purwokerto, 4 (01).
Ariani,  S.  P.  (2006). Hubungan  Karakteristik  Remaja,  Keluarga  dan  Pola  Asuh  Keluarga Dengan  Perilaku  Remaja:  Merokok, Agresif,  Dan  Seksual Pada  Siswa  SMA  dan SMK Di Kecamatan Bogor Barat.
Atmadiyanti,  A.  L.  (2018).  Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Orang  Tua  Dengan  Pola  Asuh Pada Anak Spektrum Autisme Di SLB Kota Bandung.
Baumrind,  D.  (2013).  Effective  Parenting  During  the  Early  Adolescent  Transition Adolescence  and  Adolescents  in  Transition.  In Family  Transitions (pp.  123-176). Routledge.
Bricker,  J.  B.,  Peterson  Jr,  A.  V.,  Sarason,  I.  G.,  Andersen,  M.  R.,  &  Rajan,  K.  B.  (2007). Changes in the influence of parents' and close friends' smoking on adolescent smoking transitions. Addictive behaviors , 32 (4), 740-757.
Djamarah,  Syaiful  Bahri.  (2014). Pola  Asuh  Orangtua  dan  Komunikasi  dalam  Keluarga . Jakarta: PT Rineka Cipta.
Fitriana, Y., Pratiwi, K., & Sutanto, A.V. (2015). Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku  Orang  Tua  dalam  Melakukan  Kekerasan  Verbal  Terhadap  Anak  Usia  Pra- Sekolah. Jurnal Psikologi, 14(1).
Iqbal,  M.  F.  (2008).  Perilaku  Merokok  Remaja  di  Lingkungan  RW.  22  Kelurahan  Sukatani Kecamatan Cimanggis Depok Tahun 2008. Skripsi. Depok: Universitas Indonesia.
Kementerian kesehatan Republik Indonesia. 2017. Infodatin: hari tanpa tembakau sedunia.
Jurnal Keperawatan Volume  13 No 1, Hal  241 - 252, Maret 2021                             Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Komasari, D., & Helmi, A. F. (2000). Faktor-faktor penyebab perilaku merokok pada remaja. Jurnal Psikologi, 27 (1), 37-47.
Liao,  Y.,  Huang,  Z.,  Huh,  J.,  Pentz,  M.  A.,  &  Chou,  C.  P.  (2013).  Changes  in  friends’  and parental influences on cigarette smoking from early through late adolescence. Journal of Adolescent Health , 53 (1), 132-138.
Lindawati.  (2011). Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  merokok  siswa-siswi  SMP  di Daerah Jakarta Selatan Tahun 2011.
Maharani,  O.  P.,  &  Andayani,  B.  (2003).  Hubungan  antara  dukungan  sosial  ayah  dengan penyesuaian sosial pada remaja laki-laki. Jurnal Psikologi, 30 (1), 23-25.
Nasution,  Indri  Kemala.  (2007). Perilaku  Merokok  Pada  Remaja. Medan:  Fakultas Kedokteran Universitas Sumatra Utara
Oksuz, E., Mutlu, E. T., & Malhan, S. (2007). Characteristics of daily and occasional smoking among youths. Public Health , 121 (5), 349-356.
Pasaribu,  R.  M.,  Hastuti,  D.,  &  Alfiasari,  A.  (2013).  Gaya  pengasuhan  permisif  dan rendahnya sosialisasi nilai dalam keluarga berisiko terhadap penurunan karakter remaja. Jurnal Ilmu Keluarga & Konsumen, 6 (3), 163-171.
Pemerintah  Daerah  Kabupaten  Garut.  2018. Naskah  Publikasi:  Peraturan  Daerah  tentang Penyelenggaraan  Kawasan  Tanpa  Rokok  dan  Pengamanan  Zat  Adiktif  dalam  Bentuk Tembakau.
Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Garut. 2018. Laporan PTM (Penyakit Tidak Menular).
Rinestaelisa,  U.  A.  (2008). Hubungan  pola  asuh  orang  tua  dengan  prestasi  belajar  siswa SMA Negeri 3 Yogyakarta, Fakultas Kedokteran UGM, Skripsi.
Robinson, C. C., Mandleco, B., Olsen, S. F., & Hart, C. H. (2001). The parenting styles and dimensions  questionnaire  (PSDQ). Handbook  of  family  measurement  techniques , 3 , 319-321.
Sanjiwani,  N.  L.  P.  Y.,  &  Budisetyani,  I.  G.  (2014).  Pola  asuh  permisif  ibu  dan  perilaku merokok  pada  remaja  laki-laki  di  SMA  Negeri  1  Semarapura. Jurnal  Psikologi Udayana, 1 (2), 344-352.
Setianingsih,  D.  (2008). Perbedaan  kedisiplinan  belajar  siswa  ditinjau  dari  pola  asuh orangtua (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta).
Smet, B. (2000). Psikologi Kesehatan, Jakarta: Gramedia Widiasarana Indonesia.
Sofia, A. Adiyanti, M.G. 2013. Hubungan Pola Asuh Otoritatif Orang Tua dan Konformitas Teman Sebaya Terhadap Kecerdasan Moral.
Supartini,  Yupi.  (2004). Buku  Ajar  Konsep  Dasar  Keperawatan  Anak .    Jakarta:  Buku Kedokteran EGC.
Taylor,  S.  E.,  Peplau,  L.  A.,  &  Sears,  D.  O.  (2009). Psikologi  Sosial (12th  ed.).  Jakarta: Kencana Prenada Media Grup.
Timpano,  K.  R.,  Keough,  M.  E.,  Mahaffey,  B.,  Schmidt,  N.  B.,  &  Abramowitz,  J.  (2010).
Parenting and obsessive compulsive symptoms: Implications of authoritarian parenting. Journal of Cognitive Psychotherapy , 24 (3), 151-164.
Tridhonanto,  Al  dan  Agency,  Beranda.  2014. Mengembangkan  Pola  Asuh  Demokratis . Jakarta: PT Elex Media Komputindo.
Tristanti, I. (2016). Remaja dan Perilaku Merokok.
Ubaedy. (2009). Cerdas Mengasuh Anak. Jakarta: Kinza Books.
Villanti,  A.,  Boulay,  M.,  &  Juon,  H.  S.  (2011).  Peer,  parent  and  media  influences  on adolescent smoking by developmental stage. Addictive behaviors , 36 (1-2), 133-136.
Widowati,  S.  N.  D.  (2013).  Hubungan  antara  Pola  Asuh  Orang  Tua,  Motivasi  Belajar, Kedewasaan dan Kedisiplinan Siswa dengan Prestais Belajar Sosiologi Siswa Kelas XI SMA Negeri 1 Sidoarjo Wonogiri. SOSIALITAS; Jurnal Ilmiah Pend. Sos Ant, 3 (2).
Wigunantiningsih,  A.  (2015).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kebiasaan  Merokok  Pada Remaja Putra Di Dusu Papahan, Tasikmadu, Karanganyar. Maternal , 10 (10).
Wijaya, B. R., & Sajidah, A. (2015). Hubungan pola asuh orang tua dengan kejadian merokok pada  siswa  sma  negeri  1  tanjung  kabupaten  lombok  utara. Jurnal  Media  Bina  Ilmiah, 9 (4), 20-2.