## ANALISIS PENGGUNAAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK DI RUMAH SAKIT
Rahmi Nuzula Belrado*, Harmendo, Sabda Wahab Program Studi Kesehatan Masyarakat, Universitas Anak Bangsa, Jl. Pinus I No.693, Kacang Pedang, Gerunggang, Pangkal Pinang, Bangka Belitung 33684, Indonesia *rahminuzula99@gmail.com

## ABSTRAK
Rumah  sakit  harus  meningkatkan  kualitas  pelayanan  dan  bersaing  dengan  memanfaatkan perkembangan  teknologi  saat  ini  guna  mempermudah  proses  pelayanan  pasien  serta  meningkatkan mutu  pelayanan  kesehatan.  Salah  satu  perkembangan  teknologi  kesehatan  adalah  penggunaan  Rekam Medis  Elektronik  (RME).  Saat  ini  penerapan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  sudah  diatur  dalam Peraturan  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  24  Tahun  2022,  peraturan  tersebut  menyebutkan bahwa  setiap  fasilitas  pelayanan  kesehatan  diwajibkan  menjalankan  sistem  pencatatan  riwayat  medis pasien  secara  elektronik.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  menganalisis  sejauh  mana  penggunaan  Rekam Medis  Elektronik  di  Rumah  Sakit.  Penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode  penelitian  kualitatif deskriptif  dengan  teknik  snawball  sampling  dan  pengumpulan  data  dengan  wawancara  mendalam terhadap  19  informan  utama  dan  2  informan  pendukung  untuk  memberikan  gambaran  tentang penggunaan Rekam Medis Elektronik (RME) di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang. Hasil penelitian  menurut  informan  kunci  utama  dan  pendukung  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah  Kota  Pangkalpinang  belum  cukup optimal,  penggunaan RME  baru  dioperasikan  di  rawat  jalan dan IGD saja, sistem RME yang digunakan adalah sistem buatan vendor sendiri yaitu sistem SIBATIK, dalam  pengoperasiannya  ditemukan  kendala  baik  dari  SDM,  server,  maupun  jaringan.  Penggunaan RME  juga banyak  memberikan  manfaat  bagi  pengguna  maupun  pelayanan  rumah  sakit.   Kesimpulan penggunaan RME di RS sudah berjalan tapi belum optimal.
Kata kunci: hambatan; manfaat; penggunaan; rekam medis elektronik

## ANALYSIS OF THE USE OF ELECTRONIC MEDICAL RECORDS IN HOSPITAL

## ABSTRACT
Hospitals  must  improve  service  quality  and  compete  by utilizing  current  technological  developments to  facilitate  the  patient  service  process  and  improve  the  quality  of  health  services.  One  of  the developments  in  health  technology  is  the  use  of  Electronic  Medical  Records  (RME).  Currently,  the application of Electronic Medical Records (RME) has been regulated in the Health Regulation of the Republic  of  Indonesia  Number  24  of  2022,  the  regulation  states  that  every  health  service  facility  is required to run an electronic patient medical history recording system. The purpose of this study was to  analyze  the  extent  of  the  use  of  Electronic  Medical  Records  in  the  Hospital.  This  research  was conducted with descriptive qualitative research methods with snawball sampling techniques and data collection with in-depth interviews with 19 main informants and 2 supporting informants to provide an overview  of  the  use  of  Electronic  Medical  Records  (RME)  at  Bakti  Timah  Hospital,  Pangkalpinang City. The results of the study according to the main key informants and supporters of the use of RME at the Bakti Timah Hospital in Pangkalpinang City are not optimal enough, the use of RME has only been  operated  in  outpatient  and  emergency  departments,  the  RME  system  used  is  a  vendor-made system, namely the SIBATIK system, in its operation there are obstacles both from human resources, servers,  and  networks.  The  use  of  RME also  provides  many  benefits  for  users  and  hospital  services. Conclusion The use of RME in hospitals is already running but not yet optimal.
Keywords: barriers; benefits; electronic medical record; uses

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 4, Agustus 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  merupakan  sarana  pelayanan  kesehatan,  tempat  berkumpulnya  orang  sakit maupun orang sehat, tempat penularan penyakit serta memungkinkan terjadinya pencemaran lingkungan  dan  gangguan  kesehatan.  Infeksi  nosokomial  yang  memungkinkan  dapat  terjadi pada  pasien  saat  dirumah  sakit.  Rumah  sakit  bertujuan  memberi  pelayanan  keehatan,  yang meliputi  pelayanan  medis,  penunjang  medis,  dan  penunjang  non  medis.  Pelayanan  medis tidak  dapat  berhasil,  jika  tidak  didukung  pelayanan  penunjang  medis  dan  pelayanan penunjang  non  medis  (Permenkes  RI  No.  7,  2019).  Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan  adalah tempat  dan/  atau alat  yang  digunakan  untuk  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan  kepada perseorangan  ataupun  masyarakat  dengan  pendekatan  promotif,  preventif,  kuratif, rehabilitatif,  dan/  atau  paliatif  yang  dilakukan  oleh  Pemerintah  Pusat,  Pemerintah  Daerah, dan/atau  masyarakat  (UU/17/2023).  Fasilitas  pelayanan  kesehatan  terdiri  dari  beberapa tingkat dari mulai tingat pertama hingga ketiga yang merupakan wadah dalam pembangunan kesehatan.  Pembangunan  kesehatan  dapat  di  dukung  oleh  peningkatan  pelayanan  kesehatan untuk  memenuhi  kebutuhan  masyarakat.  Di  era  modern  saat  ini,  masyarakat  akan membutuhkan  pelayanan  kesehatan  di  fasilitas  kesehatan  yang  baik,  tepat  dan  cepat pelayanannya  (Kusumah,  2022).  Pelayanan  yang  baik  akan  memberikan  kepuasan  dalam pelayanan sehingga dapat meningkatkan mutu pelayanan fasilitas kesehatan itu sendiri.
Saat  ini  Indonesia  telah  memasuki  era  industri  5.0,  yang  mana  pada  tahap  ini  diharapkan manusia  bisa  memanfaatkan  teknologi  serta  membuat  segala  kegiatan  manusia  lebih  mudah dengan  membiarkan  komputer  saling  terhubung  dan  berkomunikasi  satu  sama  lain.  Di  era globalisasi  saat  ini,  ketika  teknologi  informasi  terus  berkembang,  semua  sektor  harus menghadapi  perubahan  tersebut  secara  menyeluruh  dan  berkesinambungan  sehingga diharapkan  dapat  memberikan  perubahan  untuk  mempermudah  serta  mempersingkat  dalam pertukaran  informasi  tidak  terkecuali  rumah  sakit  sebagai  bidang  pelayanan  kesehatan (Agung,  2023)  Rumah  sakit  harus  meningkatkan  kualitas  pelayanan  dan  bersaing  dengan memanfaatkan perkembangan teknologi saat ini guna mempermudah proses pelayanan pasien serta meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Salah satu perkembangan teknologi kesehatan adalah penggunaan Rekam Medis Elektronik (RME) (Wirajaya Maha, 2020).
Menurut  Permenkes  Nomor  24  Tahun  2022  Rekam  Medis  Elektronik  adalah  Rekam  Medis yang  dibuat  dengan  menggunakan  sistem  elektronik  yang  diperuntukkan  bagi penyelenggaraan  rekam  medis.  Perkembangan  teknologi  digital  dalam  masyarakat mengakibatkan  transformasi  digitalisasi  pelayanan  kesehatan  sehingga  rekam  medis  perlu diselenggarakan  secara  elektronik  dengan  prinsip  keamanan  dan  kerahasiaan  data  dan informasi.  Penerapan  rekam  medis  elektronik  guna  mewujudkan  penyelenggaraan  dan pengelolaan  rekam  medis  yang  berbasis digital  dan terintegrasi  (Menkes  RI,  2022).    Rekam Medis Elektronik (RME) telah berkembang dengan cepat di seluruh dunia khususnya negara maju. Beberapa negara maju di dunia telah menyelenggarakan Rekam Medis Elektronik guna untuk  meningkatkan  kualitas  perawatan  kesehatan  mereka.  Sebaliknya,  kebanyakan  negara- negara  berkembang  termasuk  di  Indonesia  masih  menggunakan  rekam  medis  konvensional (Amin  et  al.,  2021).  Perkembangan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  di  Indonesia  saat  ini belum  semua  fasilitas  kesehatan  dapat  mengimplementasikannya  karena  masih  banyak ditemukan  kendala  dalam  penyelenggaraanya  mulai  dari  sumber  daya  manusia  yang  belum tercukupi,  kemampuan  sumber  daya  manusia,  sarana  dan  prasarana  yang  belum  memadai hingga hambatan biaya.
Saat ini penerapan rekam medis elektronik (RME) sudah diatur dengan Peraturan Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  24  pasal  03  Tahun  2022  sejak  tanggal  31  Agustus  2022,  dalam

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Peraturan  tersebut  menyebutkan  bahwa  sebelum tanggal  31  Desember  2023,  semua  fasilitas kesehatan  termasuk  klinik,  puskesmas,  dan  fasilitas  kesehatan  lainnya  harus  menerapkan sistem  pencatatan  riwayat medis  secara elektronik.  Penyelenggaraan  RME  diharapkan  dapat membantu  fasilitas  pelayanan  kesehatan  untuk  mempercepat  proses  pelayanan  pasien  dari mulai  pendataan,  pemeriksaan,  pengobatan  dan  pendokumentasian  pasien,  mempermudah pengolahan  data  pasien  sehingga  waktu  yang  digunakan  dalam  pelayanan  lebih  efesien, meminimalisir  terjadinya  duplikasi  data,  dapat  mengurangi  peperles,  serta  diharapkan  dapat mengurangi beban karyawan dikarenakan sebagian pekerjaan diambil alih oleh sistem.
Pelaksanaan RME juga diharapkan dapat memberikan dampak kepuasaan terhadap pelayanan pasien dengan adanya rekam medis elektronik maka sistem pendataan dan pendokumentasian pasien  akan  lebih  mudah  dan  cepat  sehingga  waktu  tunggu  pelayanan  terhadap  pasien  akan lebih  cepat  dilakukan,  serta  keamanan  data  dan  privasi  pasien  lebih  efektif  sehingga  mutu pelayanan  rumah  sakit  diharapkan  dapat  meningkat.  Sebaliknya  apabila  fasilitas  pelayanan kesehatan tidak menerapkan RME maka akan terjadinya kesenjangan antar rumah sakit satu dengan yang lainnya, kemudian minimnya keakuratan data pasien, masih banyak penggunaan kertas  karena  masih  menggunakan  rekam  medis  manual,  tidak  mengurangi  beban  kerja pegawai  serta  dapat  berpengaruh  pada  kecepatan  pelayanan  terhadap  pasien  sehingga  dapat berpengaruh juga terhadap mutu pelayanan terhadap pasien.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terkait  penerapan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  sebelumnya bahwa  masih  ditemukan  hambatan  seperti  desian  belum  sempurna,  keterampilan  computer masih  kurang,  sering  terjadinya  sistem  error,  listrik  mati  yang  dihadapi  saat  menerapkan RME.  Dalam  implementasi  RME  perlu  diperlukan  perhatikan  khusus  terkait  kerahasiaan maupun  keamanan  data  yang  ada  di  sistem  pada  saat  penerapannya  (Amin  et  al.,  2021). Berdasarkan hasil penelitian selanjutnya terkait Rekam Medis Elektronik (RME) sebelumnya bahwa  pelaksanaan  RME  telah  berjalan  dengan  baik,  rumah  sakit  telah  memberikan sosialisasi  dan  pelatihan,  penyajian  data  kurang  akurat,  dan  masih  kekurangan  perangkat komputer. Rekomendasi dari peneliti bagi RS PHC Surabaya dalam penggunaan RME adalah untuk  meningkatkan  kualitas  sistem  dengan  menguji  kehandalan  dan  keamanannya, memperbaiki  penyajian  data  sistem  dan  menambah  satu  perangkat  komputer  (Widyastuti  et al., 2020). Berdasarkan observasi terkait Rekam Medis Elektronik (RME) yang dilakukan di Dinas Kesehatan Provinsi Bangka Belitung dari 7 rumah sakit di Kota Pangkalpinang terdapat 1 rumah sakit yang sudah menerapkan RME yaitu Rumah Sakit Primaya, 1 Rumah Sakit yang sudah  sebagian  menerapkan  RME  yaitu  Rumah  Sakit  Bakti  Timah,  dan  terdapat  5  Rumah Sakit  yang  belum  sama  sekali  menerapkan  RME  yaitu  Rumah  Sakit  Umum  daerah  (RSUD) Depati  Hamzah,  Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak  (RSIA)  Muhaya,  Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak (RSIA)    Dzakirah,  Rumah  Sakit  Ibu  dan Anak  (RSIA)  Rona,  dan  Rumah  Sakit  Kalbu  Intan Medika.  Selanjutnya  dari  hasil  observasi  tersebut  peneliti  tertarik  untuk  mengetahui  lebih lanjut penggunaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah.
Berdasarkan  observasi  yang  dilakukan  di  rumah  sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang bahwa  Rumah  Sakit  ini  telah  menerapkan  RME  namun  penggunaannya  belum  optimal dikarenakan masih di tahap uji coba namun belum secara keseluruhan penggunaan RME baru diterapkan di bagian rawat jalan dan IGD saja, untuk itu peneliti ingin mengetahui lebih lanjut apa saja yang menjadi kendala sehingga penerapan Rekam Medis Elektronik di Rumah Sakit Bakti Timah belum secara keseluruhan. Berdasarkan uraian di atas maka tujuan penelitian ini untuk menganalisis penggunaan Rekam Medis Elektronik di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang tahun 2023.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## METODE
Jenis  penelitian  yang  dilakukan  ini  adalah  penelitian  kualitatif  yang  disajikan  secara deskriptif  eksploratif  dengan  cara  melalui  wawancara  mendalam  (In-depth  Interview). Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang pada instalasi yang menggunakan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  pada  bulan  September-Oktober  2023. Informan  kunci  utama  dalam  penelitian  ini  adalah  pegawai  rumah  sakit  yang  terlibat  dalam pemberi  pelayanan  kesehatan  seperti  koordinator  rekam  medis,  perekam  medis,  petugas casemix, perawat, farmasi, bidan, petugas pendaftaran, dokter, dan petugas IT serta informan pendukung  dalam  penelitian  ini  adalah  Direktur  rumah  sakit  dan  Kepala  bagian  pelayanan rawat jalan di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang. Wawancara dilakukan pada 19 informan  utama  dan  2  orang  informan  pendukung.  Instrumen  penilaian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  pedoman  wawancara  dengan  menggunakan  pertanyaan  terbuka secara  individu  yang  dibantu  dengan  alat  tulis  untuk  mencatat  hasil  observasi  dan  hasil wawancara  tersebut,  kemudian  menggunakan  handphone  untuk  proses  dokumentasi    serta merekam hasil dari wawancara dan observasi tersebut. Teknik pengolahan data secara reduksi data,  penyajian  data  dan  verifikasi  data.  Analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah analisis secara kualitatif dengan teknik analisa data menggunakan analisis deskriptif.

## HASIL
Hasil
Tabel 1. Karakteristik Informan Karakteristik f % 1. Jenis Kelamin a. Laki-laki 6 29 b. Perempuan 15 71 2. Usia (tahun) a. 25-35 9 43 b. 36-45 7 33 c. 46-56 5 24 3. Pendidikan a. S2/Sederajat 5 24 b. S1/DIV 4 19 c. DIII 9 43 d. SMA 3 14 4. Masa Kerja a. 1-10 tahun 10 48 b. 11-20 tahun 5 24 c. 21-30 tahun 5 24 d. 31-40 tahun 1 4
Tabel  1  diatas  bahwa  infroman  yang  paling  banyak  berdasarkan  jenis  kelamin  adalah perempuan  yaitu  sebanyak  15  orang  (71%).  Infroman  yang  paling  banyak  berdasarkan golongan  usia  adalah  berumur  25-35  tahun  yaitu  sebanyak  9  orang  (43  %).  Infroman  yang paling banyak berdasarkan pendidikan adalah pendidikan DIII yaitu 9 orang (43%). Infroman yang  paling  banyak  berdasarkan  karakteristik  masa  kerja  informan  adalah  masa  kerja  1-10 tahun yaitu 10 orang (48%).

## Penggunaan Rekam Medis Elektronik (RME)
Berdasarkan  wawancara  mendalam  tentang  penggunaan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  di Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  diberlakukan  sejak  awal  tahun  2022,  namun

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
untuk  penggunaan  sistem  elektronik  sudah  mulai  dicoba  diterapkan  sejak  tahun  2017  akan tetapi  sistem  yang  digunakan  berubah-ubah  menggunakan  vendor  dari  pihak  eksternal  dan untuk  penggunaan  RME  yang  semua  catatan  pelayanan  menggunakan  sistem  elektronik sepenuhnya mulai diberlakukan sejak awal tahun 2022.
Pertanyaan : Sejak Kapan penggunaan RME dilakukan di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang?
“ Kalau RME baru sih tahun 2022 awal tahun, untuk rawat jalan baru tahun 2022 bulan Juni ” (IU 1) “Awal tahun kemarin” (IU 2) “ kalo RME baru sih tahun lalu ” (IU 3)
“kalau SIM kita sudah lama dimulai tapi belum sepenuhnya tahun 2022 mulainya” (IU 4)
“tahun lalu kalo SIBATIK” (IU 5)
“kalau sim kita berubah-ubah ya tapi kalau untuk rekam medisnya yang SIBATIK ini tahun lalu kalo SIBATIK” (IU 6)
“Awal tahun kemarin ya,kita jalan Cuma baru sampai di rawat jalan sama dengan IGD, kalu rawat inapnya belum keseluruhan ya dijalankan kaya gitu ” (IU 7) “Tahun lalu ya” (IU 8) “ya tahun lalu mulainya” (IU 9)
“Awal tahun ya,kita jalan cuma baru di rawat jalan sama IGD, kalau rawat inapnya belum keseluruhan ya dijalankan ”(IU 10) “tahun lalu” (IU 11) “kalo pelaksanaanya mulai ini tahun lalu” (IU 12) “Berjalan di kita itu memang di awal awal tahun 2022 ” (UI 13) “Tahun lalu kita udah mulai pakai” (UI 14) “2022” (UI 15) “Tahun lalu 2022 ” (UI 16)
“Kalau elektronik kita mulai diawal tahun 2020 wacana nya kita udah merintis pelaksanaanya sekitar berkisar 2021, 2022 kita sudah mulai elektronik” (UI 17) “Tahun 2022 ya” (UI 18) “mulainya 2022 awal” (UI19)
Berdasarkan  wawancara  mendalam  tentang  penggunaan  Sistem  Rekam  Medis  Elektronik (RME) yang digunakan di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang adalah SI BATIK yang  vendornya  merupakan  vendor  internal  buatan  sendiri  pengembangan  dari  PT  Bakti Timah Medika yang dibuat oleh IT Rumah Sakit Bakti Timah.  Penggunaan RME  di Rumah Sakit  Bakti  Timah  menggunakan  sistem web  based yang  sistemnya  dapat  gunakan  secara fleksibel  multifungsi  dapat  digunakan  di handphone,  tablet,  laptop,  yang  kedepannya  pasien itu  bisa  mengakses  rekam  medisnya  sesuai  dengan  program  Kementrian  Kesehatan  yaitu aplikasi  satu  sehat,  aplikasi  yang  bisa  diakses  pasien  untuk  melihat  riwayat  perjalanan kesehatan.
Pertanyaan : Sistem apa yang digunakan dalam penyelenggaraan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang?
“ SIM yang digunakan namanya SIM BATIK, vendornya pusat dari PT Bakti Timah Medika, pengembangan dari PT Bakti Timah Medika punya vendor sendiri ” (IU 1) “kalo sekarang sistemnya SIBATIK” (IU 2) “ SIBATIK” (IU 3)
“kalo RME baru kita sering berganti -ganti SIM , dulu kan kita pakai vendor sekarang coba
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
pakai ada internal kita sendiri ya yang dibangun, kita sekarang sudah menjalani rawat jalan boleh dibilang setahun lebih SIM skrg ya SIM SI BATIK namanya” (IU 4) “SIBATIK” (IU 5)
“Nama sistemnya ini Batik ” (IU 6)
“Sistem namanya kita kalo di kita sistem BATIK , BATIK ini kan baru diterapkan di rumah sakit bakti timah secara lebih lengkapnya disini jadi kita baru memulai” (IU 7) “Sistem BATIK namanya ”(IU 8) “Batik” (IU 9)
“ SI BATIK” (IU 10) “SIBATIK” (IU 11) “SIBATIK ini” (IU 12)
“sistem informasi manajemen atau SIMRS development sendiri metode SIMRS nya dikerjakan internal kita menggunakan web bes kenapa kita menggunakan web bes supaya untuk sistemnya yang kita gunakan ini  bisa lebih fleksibel ni bisa digunakan di handphone, dit tablet, di laptop jadi bisa multifungsi gitu, alasan kita pakai web bes ya nantinya kedepannya pasien itu bisa mengakses rekam medisnya tapi itu program Kemenkes ya namanya satu sehat” (IU 13)
“Batik” (IU 14)
“ini Batik ya yang biasa kita pakai” (IU 15)
“sistemnya sistem BATIK” (IU 16)
“ Namanya SIBATIK” (IU 17)
Berdasarkan  wawancara  mendalam  terhadap  informan  utama  (IU)  penggunaan  RME  di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang belum cukup optimal pelaksanaan RME baru digunakan di rawat jalan dan IGD saja, penggunaan RME belum dilaksanakan di unit rawat inap,  penggunaan  RME  di  unit  rawat  inap  masih  dilakukan  secara  manual,  dan  masih  pada tahap  proses  menuju  RME  dikarenakan  di  rawat  inap  untuk  pembuatan  formulirnya  lebih kompleks  dibandingkan  penggunaan  rekam  medis  di  rawat  jalan  dan  belum  ada  pelatihan ataupun  intruksi  dari  atasan  mengenai  penggunaan  RME  unit  rawat  inap  di  Rumah  Sakit Bakti  Timah  Timah  Kota  Pangkalpinang.  Kemudian,  menurut  informan  dalam  penggunaan RME masih sering terjadi gangguan jaringan apabila pada saat bersamaan pasien banyak dan pengguna RME secara bersamaan maka RME sering mengalami loading data.
Pertanyaan  : Bagaimanakah pelaksanaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang?
“kalau pelaksanaanya sudah baik ya Cuma belum keseluruhan saja, untuk ranap kita masih proses” (IU 1)
“Iya RME sekarang sudah berjalan disini sejak awal tahun kemarin tapi baru dilaksanakan di rawat jalan dan IGD saja untuk rawat inap belum masih proses menuju kesana, masih persiapan lah “(IU 2)
“kalau untuk SIM nya sudah bagus” (IU 4) “lancar-lancar aja sih” (IU 5)
“kalau untuk sim sih ini sudah bagus, palingan kadang ada pasien hari ni misalnya mau berobat belum selesai nah besok lanjut lagi kita gak bisa input, dia pas hari itu palingan kita daftarkan ulang” (IU 6)
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
“Sering terjadi eror jaringan sih” (IU 8)
“80% udah lah ya kadang sering eror kalau udah ram e”(IU 9)
“Untuk saat ini baru di rawat jalan sama IGD, di rawat inap kita masih manual karna belum ada intruksi dari atasannya untuk dijalankan trus baru ikut pelatihan untuk bagian rekam medisnya jadi belum ada sosialisasi keseluruhannya” (IU 10)
“Kalau sampe saat ini sih aman aman aja ya dek, lancar” (IU 11)
“dakde kendala sih, lancar-lancar aja kalo disini ok, perasaanku dakde kendala karna ku sendiri yang menjalankan jadi paling sekali-kali jaringan aja” (IU 12)
“kita sudah melaksanakan di klinik rawat jalan dengan IGD itu kita menggunakan media elektronik yang rawat inapnya kita sedang dalam pembangunan. Jadi kita sedang on going untuk menyelesaikan rawat inapnya. Kenapa itu masih dirawat jalan karena ada kendala di rawat inap, karna rawat inap itu lebih kompleks ya, kalau rawat jadwal medical record nya kan dibuat per kunjungan ya ketika pasien itu datang langsung pulang, ketika di rawat inap yang kita buat rawat inap itu ada 189 form” (IU 13) “Lumayan saya gak bisa bilang bagus sekali” (IU 14)
“kalau sekarang sih paling jaringan sih sering eror, kadang mulus kadang lambat” (IU 15)
“sangat membantu ya, makin lama makin terbiasa makin cepet dibanding manual lebih efesien” (IU 16)
“ Kalau masalah SIM nya sudah bagus, Cuma kendalanya nya jaringan ya” (IU 17)
“Untuk RME sudah baik ya ” (IU 18)
”Kalau masalah SIMnya bagus Cuma kadang kendala jaringan ya” (IU 19) Berdasarkan  wawancara mendalam terhadap  informan  utama  (IU)  penggunaan  RME  di  unit farmasi  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  sudah  dilakukan  secara  elektronik baik  itu  dari  perencaanaan  obat,  pemesanan,  hingga  pendistribusian  obat.  Dengan  adanya penggunaan RME peresepan obat dapat dilakukan secara online, kemudian pencetakan resep dilakukan dengan Etiket dan barulah dilakukan proses dispensing.
Pertanyaan  : Bagaimanakah pelaksanaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah ? “kalo di kita itu ada peresepan online, peresepen online itu berjalan sesuai dengan arahan kantor pusat kami bahwa memang kita menggunakan IT untuk peresepan online, dokter sudah membuat peresepan online, jadi instalasi farmasi semua wajib sudah menggunakan IT baik dari perencanaan sampai pemesanan obat, kemudian obatnya dimasukkan secara sistem BATIK, didistribusi menggunakan sistem yang sama, kemudaian dijual menggunakan sistem yang sama, sebelum dijual itu kan orderannya di dokter  menggunakan sistem yang sama, kalo farmasi itu menginput rekam medis pasien aja jadi akan keluar resep yang di online kan oleh dokter tadi , jadi akan di input akan keluar resepnya kemudian print resep setelah print resep print Etiket obat jadi nanti farmasi liat tu resep yang di ketik oleh dokter jadi nanti mereka kan cetak resep kemudian cetak juga Etiket obat kemudian dilakukan proses dispensing di dalamnya setelah itu baru diserahkan kepada pasien seperti itu’’ (IU 7)

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Berdasarkan  wawancara mendalam terhadap  informan  utama  (IU)  penggunaan  RME  di  unit casemix Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang belum dilakukan sama sekali, untuk pengklaiman BPJS masih dilakukan secara manual , untuk kelengkapan berkas pasien masih dilakukan  secara  manual    dan  scan  data  kelengkapan  berkas  pasien  BPJS,  untuk  data kunjungan  pasien  BPJS  sudah  dilakukan  secara  sistem  elektronik  dan  juga  di  dalam pelaksanaanya  RME  sudah bridging dengan  aplikasi-aplikasi  BPJS  seperti vclaim, Aplikes , antrean  online sehingga  pasien  BPJS  dapat  mendaftar  dan  antrean  online  melalui  mobile JKN.  Kemudian,  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  juga sudah bridging dengan Kemenkes sehingga data pelaporan yang diminta bisa langsung tarik data melalui sistem RME.
Pertanyaan  : Bagaimanakah pelaksanaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang?
“kalau kita sih belum menggunakan sama sekali untuk RME untuk casemix belum sama sekali, SEP masih manual, jadi data kita tu hardnya belum tarik data masih scan-scan data jadi belum sampai RME rawat jalan juga begitu, billingnya masih sendiri jadi kalo dari ruangan kan sudah direkap biayanya Cuma kita tetep harus masukin lagi ke Eclaimnya karna belum bridging” (IU 3)
Pertanyaan  : Apakah pelaksanaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang sudah bridging dengan aplikasi BPJS atau aplikasi lainnya?
“ya kalau RME ini kalau BPJS ini bridgingnya itu sistem kunjungan, jadi vclaim untuk penerbitan SEP, kalau bridging BPJS sudah ada 3 yang pertama vclaim, kedua Aplikes , ketiga antrean online jadi rumah sakit kita misalnya mau antrean online itu bisa pakai mobile JKN jadi kita udah bridging kita udah ke BPJS sama Eclaim sama Kemenkes sehingga memudahkan untuk pelaporan online tinggal tarik data saja” (IU 13)
Berdasarkan  wawancara  mendalam  terhadap  informan  utama  (IU)  mengenai  pelaksanaan tanda tangan baik tanda tangan dari pasien maupun pemberi asuhan pelayanan seperti dokter, perawat, bidan dan lainnya setelah berlakunya penggunaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota  Pangkalpinang  bahwa  pelaksanaan  tanda  tangan  pada  formulir-formulir  yang memerlukan  tanda  tangan  seperti  resume  medis,  informed  consent,  general  consent  dan sebagainya belum sepenuhnya dilakukan secara elektronik, untuk resume medis dokter sudah dilakukan secara elektronik. Namun, untuk informed consent, general consent dan sebagainya yang  memerlukan  tanda  tangan  pasien  masih  dilakukan  secara  manual  dikarenakan  belum tersedianya alat untuk tanda tangan secara elektronik.
Pertanyaan : Bagaimana pelaksanaan tanda tangan resume medis, informed consent, general consent dll yang membutuhkan kan tanda tangan apakah masih dilakukan secara manual atau sudah dilakukan secara elektronik?
“kalau tanda tangan belum masih manual kalau resume khusus dokter sudah elektronik kalau pasien belum masih manual” (IU 1)
“Form persetujuan rujukan yang kaya gini kan harusnya kan dia ada tanda tangan secara elektronik ya sementara kan kami ga ada tablet, ga ada yang buat tanda tangannya kaya ini ni ada formulir persetujuan tindakan penolakan tindakan disini kan harusnya pasien tanda tanganya kan, tidak ada alat untuk tanda tangannya” (IU 14)

## Hambatan Rekam Medis Elektronik (RME)
Berdasarkan wawancara mendalam kepada Informan Utama (IU) tentang penggunaan Rekam Medis  Elektronik  (RME)  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  ada  beberapa

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
hambatan yang ditemukan dalam penggunaan Rekam Medis Elektronik (RME) diantara lain dari Sumber Daya Manusia (SDM) atau pengguna RME serta sarana prasarana seperti listrik dan  jaringan  internet  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang.  Menurut  Informan Utama  (IU)  dalam  penggunaan  RME  67%  pengguna  RME  sudah  tertib  dan  mereka  sangat mendukung  adanya  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang, walaupun  masih  ditemukan  sedikit  pengguna  yang  belum  terbiasa  menggunakan  komputer. Namun sebagai solusinya, dari pihak rumah sakit sudah menunjukkan admin yang memahami penggunaan komputer di setiap unit.
Pertanyaan : Apakah kendala pada SDM yang biasa dihadapi selama menggunakan RME?
“kalau dari pengguna 67% sudah tertib ” (IU 1)
“ada pasti yang gak biasa menggunakan komputer cuma kan kalo per ruangan sudah ditunjukkan admin yang biasa komputer” (IU 2)
“kalau awal-awal ada hambatan lah ya tapi kalau ini sih sejauh ini oke-oke aja” (IU 4)
“ga ada” (IU 5)
“ engga sih ” (IU 6)
“kalo SDM sih sangat support sekali” (IU 7)
“ sudah tertib ya” (IU 8)
“ ga ada sih aman” (IU 9)
“ga ada sih ya” (IU 10)
“ ga ada sih” (IU 11)
“ engga ada” (IU 12)
“Cuma kesulitannya merubah budaya jadi kan merubah orang gak bisa cepat nakes ga semuanya peka terhadap perubahan apalagi nakes dokter spesialis yang memang rata-rata sudah berumur ya, jadi kita pelan-pelan mengarahkan misalkan mereka ada masukan kita simpan sebagaian saran misalnya menu nya disini nih ” (IU 13)
“kalau sudah terbiasa sih engga ya” (IU 14)
“engga ada sih ya rata-rata sudah paham komputerisasi ”(IU 15)
“engga ada ” (IU 16)
“kalau dari SDM saya rasa tidak ada kendala” (IU 17)
“engga sih, mungkin sudah pada terbiasa juga ya ”(IU 18)
“kalau di kita engga ada sih ya” (IU 19)

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Selanjutnya,  menurut  Informan  Utama  (IU)  hal  lain  yang  menjadi  hambatan  dalam penggunaan RME ada di bagian IT, menurutnya di dalam pelaksanaan penggunaan RME di Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  mereka  masih  kekurangan  Sumber  Daya Manusia (SDM) di dalam pengelolaanya, namun menurut untuk SDM programmer memang dibutuhkan cost yang besar dalam suatu perusahaan.
Pertanyaan : Apakah kendala yang biasa dihadapi selama menggunakan RME? “pertama kita keterbatasan sumber daya manusianya, keterbatasan sumber daya manusianya itu salah satu kendala ya karena memang untuk seorang programmer itu pertama cost yang dibutuhkan oleh perusahaan cukup besar nih” (IU 14)

## Manfaat penggunaan Rekam Medis Elektronik (RME)
Berdasarkan  wawancara  mendalam  tentang  penggunaan  Sistem  Rekam  Medis  Elektronik (RME)  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang,  bahwa  penggunaan  RME  banyak memberikan manfaat bagi rumah sakit, dengan adanya RME petugas rekam medis tidak perlu mendistribusikan berkas rekam medis ke poli tujuan, pasien tidak perlu menunggu lama dan untuk  antrean  pasien  pelayanan  panggilannya  sesuai  dengan  urutan  registrasi  pasien. Kemudian, untuk mencari history pasien dalam rekam medis lebih mudah, pelayanan pemberi asuhan  pelayanan  pasien  tidak  perlu  mencatat  manual  lagi  di  dalam  berkas  rekam  medis, dapat meminimalisir kebutuhan SDM pada satu unit dan bisa dialihkan untuk membantu unit lain,  mengurangi  pemakaian  dan  pembiayaan  ATK  dan paperless sehingga  bagus  untuk lingkungan mengurangi kertas, juga penyimpanan rekam medis tidak lagi memerlukan lemari dan  ruangan  yang  besar,  meminalisir  kesalahan  dalam  penulisan,  rekam  medis  pasien terhubung  antara  poli  satu  dan  lain  sehingga  memudahkan  jika  ada  rujukan  internal,  serta dinilai dapat membantu pelayanan menjadi lebih baik.
Selanjutnya,  Berdasarkan  informasi  dari  Informan  Utama  (IU)  di  unit  farmasi  Rumah  Sakit Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang.  Bahwa,  penggunaan  RME  di  unit  farmasi  sangat membantu.  Petugas  tidak  kesulitan  membaca  tulisan  dokter  secara  manual  pada  peresepan obat  dikarenakan  persepan  sudah  dilakukan  secara  elektonik  sehingga  meminimalisir kesalahan  dalam  memberi  obat  kepada  pasien,  dengan  adanya  RME  di  unit  farmasi  dapat menerbitkan  E-tiket  sehingga  waktu  tunggu  pasien  tidak  lama,  dengan  adanya  RME  juga dinilai  membantu  pekerjaan  di  unit  farmasi  menjadi  lebih  cepat  dan  dinilai  lebih  terjamin keamanannya.
Pertanyaan : Apakah Manfaat yang dirasakan selama penggunaan RME?
“kalau dampaknya sih lebih mudah, dan kita kan dak perlu lagi nganter rekam medisnya ke ruangan, dan terus kan pasiennya ga menunggu bahwa buku itu sudah nyampe ke dokternya jadi sesuai urutan ya kalau urutan pertama kita panggil pertama” (IU 1)
“yaa banyak terutama kalo saya sering nyari history pasien lebih gampang trus juga ga ada distribusi lagi ya jadi tenaga nya lebih banyak kan tidak terpakai jadi bisa membantu di pendaftaran” (IU 2)
“ya sebetulnya manfaat itu dengan komputerise ini walaupun masih dalam tahap penyempurnaan sebetulnya, membantu bangetlah dalam pelayanan apalagi tidak memerlukan konvensional jadi tidak perlu harus mencatat manual lagi” (IU 4) “membantu sih ya, tidak perlu menulis lagi pekerjaan lebih cepat (IU 5) “lebih cepat ya terus paperless ya”(IU 6)

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
“oh sangat besar sekali, pertama kalo kita membaca tulisan dokter dengan membaca hasil ketikan coba tidak hanya farmasi orang awam juga bisa bacanya, tapi kalo misalkkan resep manual terkadang kan kita kesusahan dalam membacanya karna kalo online semua bisa membaca, meminimalkan kesalahan dalam membaca resep dokter, kedua sekarang E-tiket sudah diprint secara sistem jadi lebih cepat harusnya lebih ringkas kerjaan lebih cepat, copy resep bisa sistem, jadi sebenarnya dengan kita itu lebih mudah, lebih simple, kemudaian safety nya juga lebih terjamin” (IU 7)
“lebih cepat ya pelayanan, baca tulisan dokter lebih gampang, semua serba online” (IU 8) “enak sudah Etiket kalau manual kan harus tulis tangan, lebih cepat sih pelayananya(IU 9) “pekerjaan tu lebih lancar ibarat e dak perlu nulis” (IU 10)
”banyak sih ya manfaatnya yang paling utama tidak perlu menulis lagi, menghemat atk, juga pelayanan lebih cepat” (IU 11)
“enak sih ya pekerjaan lebih lancer, tidak perlu menulis lagi” (IU 12)
“Yang pertama dari sisi efesiensi perusahaan, Efisiensi perusahaan  semenjak menggunakan medical record elektroniknya per bulannya dia bisa menghemat biaya pencetakan, kedua itu menghindari namanya salah. Salah baca nih karena kita tahu nih untuk tenaga kesehatan itu kan kalau di informal masing masing orang itu kan punya karakter dalam menulisnya apalagi dokter, ketiga itu pertama bisa menghemat ruangan karena dimana medical record manual itu kan pasti ada berkas yang kita simpan karena aturan dari Kementerian Kesehatan juga berkas itu boleh dimusnahkan jika lebih dari 5 tahun, itu kan butuh tempat penyimpanan besar . Jadi ketika RME sudah mencut dalam penggunan kertas, trus manfaatnya saling terhubung antara unit ke unit jadi ketika ada rujukan internal dokter bisa melihat apa diagnose atau seperti apa  yang membuat dirujuk”
(IU 13)
“sangat membantu sih, ga lama nunggunya kadang -kadang dulu pasien menunggu lama berkas rekam medisnya gitu kan kalo sekarang kan ter record disini,” (IU 14)
“ kalo ini kan kita bisa lihat berapa pasien yang berobat hari ini sehingga memudahkan kita dalam estimasi waktu” (IU 15)
“makin cepet dibandingkan manual jauh lebih efesien,pastinya paperless ya sangat bagus untuk lingkungan saya sih mendukung baget tuh untuk mengurangi paperless, tidak khawatir hilang kalo statsus rekam medis kan bisa hilang, mencari data pasiennya lebih mudah ya dibandingkan manual harus satu-satu “ (IU 16)
“pelayanan lebih cepet, data lebih akurat, lebih hemat SDM lebih hemat arsip lebih hemat ATK lebih hemat kalau ini kan kurang hemat banyak rak rak nya itu banyak makan tempet untuk penyimpanan kalau efesiennya lebih efesien elektronik” (IU 17) “pelayanan lebih cepat sih ya” (IU 18)
“karna ngelink langsung yak e mobile JKN, ke BPJS lebih canggih lebih effesien ya” (IU 19)

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Berdasarkan informasi yang didapat dari Informan Utama (IU) harapan dari pengguna dalam penggunaan  Sistem  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota Pangkalpinang,  diharapkkan  untuk  kedepannya  penggunaan  RME    dapat  berjalan  sesuai dengan  kebijakan  PERMENKES  24  Tahun  2022  tentang  penyelenggaraan  RME,  user, vendor, dan perlengkapan mendukung dalam penggunaan RME, fitur-fitur  yang ada di RME sesuai  dengan  kebutuhan  semua  unit,  semua  obat  dan  jenis  obat  yang  tersedia  di  farmasi selalu di update di sistem RME sehingga memudahkan dokter dalam peresepan online, semua data rekam medis yang diminta semua sudah tersedia di dalam RME selama 5 tahun terakhir, dapat  mendukung  pelayanan  BPJS  dengan  bridging  ke  aplikasi  BPJS,dapat  membantu pengklaiman BPJS dengan mudah, diharapkan dapat berjalan disemua unit baik rawat jalan, IGD, rawat inap, maupun penunjang lainnya.
Pertanyaan : Apakah harapan penggunaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota

## Pangkalpinang?
“yaa sesuai dengan undang-undang, support dari user, dari vendor, dari perlengkapan lain-lain, syukur Alhamdulillah berarti kita dimudahkan dalam kerja, kalau untuk rawat inap sih sudah on proses cuma untuk traningnya tu kapan belum ada sih kemaren baru diskusi tentang form-form untuk mau dimasukin ke RME nya seperti apa”( IU 1)
“biar secepatnya selesai trus semua data yang saya butuhkan ada disisni semua dan datanya satu pintu jadi kalau perlu data langsung dari SIM nya gak perlu harus cari kemana-mana kalau sekarang kan bercabang” (IU 2)
“kalau harapannya sih cakupannya bisa sampai rawat inap , jadi kita gak susah harus buka dari buku rawat inap semuanya laporan penunjuang  gak harus bolak-balik pinjam resume rawat inap, harus minta hasil lab/rontgen, kalo selama ini kita kan kalo ga ada penunjang harus minta ke lab harus minta ke radiologi baru bisa keliatan penunjang untuk penegakkan diagnose kan itu aja sih kalo bisa diakses oleh RME bagus, apalagi bridging tinggal tarik data mana kita juga kan kalo masukin uang untuk di Eclaim kan kita input manual sendiri, billingnya masih sendiri jadi kalo dari ruangan kan sudah direkap biasanya cuma kita tetep harus masukin lagi ke Eclaimnya karna belum bridging” (IU 3)
“ya diharapkan nantinya penggunaan RME sepenuhnya tidak hanya di rawat jalan dan IGD saja, rawap inap bisa mengikuti ya kalo sekarang lagi proseslah, kedepannya untuk hambatan-hambatan bisa teratasi. (IU 4)
“bisa lebih fleksibel,  misalnya kalo pasien udah lewat kita masih tetep bias input gak 2 kali kerja ga ada batasan waktu ya, ini sudah bagus sih udah simple”( IU 5)
“lebih baik ya tidak ada lagi gangguan, tidak eror, Cuma tinggal ceklist-ceklist aja ya ”(IU 6)
“fitur-fiturnya sesuai dengan kebutuhan di farmasi seperti apa yang yang kami butuhkan itu terakomodasir secara SIM jadi tidak dilakukan secara manual karna kalo BATIK itu kan baru di sini kan kita masih melihat kurang-kurang fiturnya yang selama ini kami manual di cek di SIM ada gak oh ga ada tinggal dikasih masukan harapannya lebih sempurna lagi fiturnya, kemudian di support dengan jaringan yang bagus, jaringan lelet kan kita lebih lama pelayananya itu kalo misalkan jaringan lelet atau sistem eror masih dialihkan ke manual kan karna pasiennya nunggu” (IU 7)
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
”harapannya lebih bagus lagi ya,kalo pasien banyak ga eror” (IU 8)
“ kedepannya lebih dipermudah lagi ya, lebih baik lagi” (IU 9)
“saya sih harapannya lebih cepat lebih baik ya cuma belum dijalankan sih  di kita mungkin masih proses pengolahan data atau apa dari bagian RM nya, juga dari atasan nya gitu malahan temen-temen udah nunggu kalo udah sistem kan enak kita tinggal klik-klik “ ( (IU 10) “ lebih baik lagi ya, lebih lancer lagi” (IU 11)
“ya lebih bagus lagi ya, sekarang sih udah baik la ya” (IU 12)
“ Ya kalau harapannya memang ya ini kan memang suatu hal yang bagus ya. Satu hal yang bagus dan menjadi perhatian direksi juga untuk pertama tuh efisiensi kita di tersebut memudahkan historicalnya terus untuk untuk tidak salah dalam membaca itu. Jadi memang itu kalau kita. Kalo dari sisi say pribadi sangat bagus, Cuma kesulitannya merubah budaya jadi kan merubah orang gak ak  cepat jadi kan nakes-nakes ga semuanya peka terhadap perubahan apalagi nakes dokter spesialis yang memang rata-rata sudah berumur ya, jadi kita pelan-pelan mengarahkan misalkan mereka ada masukan kita simpan sebagaian saran misalnya menu nya disini nih”
(IU 13)
“harapannya sih kedepannya lebih baik lagi semua kendala bisa diminimalisir, ( IU 14)
“ya untuk farmasi bias selalu update obat-obatannya ya, trus untuk history pasien kalo bias munculkan 5 tahun terakhir ya untuk memudahkan kita” (IU 15)
“Cuma satu sih, jadi nantinya kalo bias nyari obat misalnya paracetamol, kalo bias nantinya semua obat yang paracetamol bias muncul kalo ini kan bener-bener apa yang kita ketik itulah yang keluar, mungkin akan lebih canggih lagi ya kalau misalkan cari obat  yang kita lupa Cuma tau generiknya aja nah itu bisa keluar nama-nama yang patennya, itu aja sih kalo yang lainnya selama ini aman ” (IU 16)
“harapan kita kan biar lebih cepat pelayanan otomatisnya itu biar cepet pasien ga menunggu terlalu lama, untuk kedepan karna kan rumah sakit ini kan besar mungkin untuk kedepannya bisa total semuanya berjalan” (IU 17) “harapannya sih lebih baik lagi ” (IU 18)
“harapannya untuk perbaikan yang kurang-kurang tadi, masalah jaringan khususnya di pendaftaran karena akan berpengaruh ke seluruh bagian ”(IU 19)

## PEMBAHASAN Pelaksanaan RME
Berdasarkan  hasil  penelitian  wawancara  mendalam  terkait  pelaksanaan  Rekam  Medis Elektronik  (RME)  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  di  dapatkan  bahwa menurut  informan  kunci  utama  dan  informan  pendukung  pelaksanaan  sistem  elektronik  di Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  dilakukan  sejak  tahun  awal  tahun  2022 dengan menggunakan vendor sendiri yang bernama SI BATIK yang merupakan sistem buatan sendiri  vendor  dari  PT  Bakti  Timah  Medika,  pengembangan  dari  PT  Bakti  Timah  Medika, penggunaan SIM dengan menggunakan vendor sendiri memiliki alasan bahwa dengan adanya sistem buatan sendiri atau vendor sendiri guna untuk memudahkan pengguna sistem maupun pembuat  sistem  untuk  memenuhi  apa  saja    yang  dibutuhkan  bagi  pengguna  sistem  agar

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
memudahkan  pengguna  dalam  pengoperasiannya,  selain  itu  memudahkan  pihak  IT  dalam mengatasi  berbagai  masalah  yang  ada  sesuai  dengan  kebutuhan  masing-masing  unit  dan pemberi  asuhan  pelayanan  kesehatan  terhadap  pasien.  Penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  menggunakan  sistem web  based yang  sistemnya  dapat digunakan  secara  fleksibel  multifungsi  yang  dapat  diakses  melalui  handphone,  tablet,dan laptop, yang kedepannya pasien itu bisa mengakses rekam medisnya sesuai dengan program Kementrian  Kesehatan  yaitu  aplikasi  satu  sehat,  aplikasi  yang  bisa  diakses  pasien  untuk melihat riwayat perjalanan kesehatan mereka.
Saat  ini,  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  sudah  dalam  proses pengajuan  aplikasi  satu  sehat  yang  merupakan platform penghubung  sistem  yang mengitegrasikan data kesehatan individu antar fasilitas kesehatan. Rumah Sakit Bakti Timah Kota  Pangkalpinang  masih  menunggu  untuk  Persetujuan  Sistem  Elektronik  (PSE)  ketika sudah  disetujui  baru  bisa  mengakses  ke  aplikasi  satu  sehat  yang  dapat  diakses  pada  android maupun  IOS  pasien  sendiri.  Sistem  RME  SI  BATIK  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota Pangkalpinang  saat  ini  sudah  RME bridging dengan  aplikasi-aplikasi  BPJS  seperti vclaim, Aplikes ,  antrean  online sehingga  pasien  BPJS  dapat  mendaftar  dan  antrean  online  melalui mobile JKN. Kemudian, penggunaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang juga  sudah bridging dengan  Kemenkes  sehingga  memudahkan  petugas  pelaporan  untuk membuat  pelaporan  dengan  langsung  tarik  data  kunjungan  dan  diagnosa  pasien    melalui sistem RME.
Pelaksanaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  juga  belum  cukup optimal  dikarenakan  pelaksanaan  RME  belum  dilakukan  di  seluruh  unit  melainkan  baru dilakukan  di  unit  rawat  jalan  dan  IGD  saja.  Hal  ini  terjadi  lantaran  banyaknya  kebutuhan formulir-formulir  yang  ada  pada  unit  rawat  inap  sehingga  proses  pelaksanaan  RME  di  unit rawat inap menjadi tertunda. Namun, saat ini proses menuju RME di unit rawat inap sedang dalam  proses  perancangan  sesuai  dengan  kebutuhan  unit.  Pelaksanaan  RME  di  unit  farmasi juga  sudah  dilaksanakan  dengan  baik  dari  mulai  perencanaan,  pemesanan,  pendistribusian hingga  peresepan  obat  sudah  dilakukan  secara  elektronik,  namun  di  unit  casemix  untuk pengklaiaman BPJS belum didukung oleh RME, pengklaiman BPJS masih dilakukan secara manual  baik  itu  pengklaiman  rawat  jalan  maupun  rawat  inap  untuk  berkas  yang  diperlukan masih dilakukan dengan cara scan berkas manual. Selanjutnya, untuk pelaksanaan pelaporan rumah  sakit  belum  sepenuhnya  dilakukan  secara  elektronik,  untuk  rawat  jalan  sudah dilakukan  secara  elektronik  dengan  tarik  data  kunjungan  pasien  dan  diagnose  pasien  dari sistem  RME,  namun  untuk  pelaksanaan  laporan  rawat  inap  masih  dilakukan  secara  manual dengan mengambil data pasien di setiap ruangan.
Selanjutnya, dalam penggunaan RME pelaksanaan tanda tangan belum sepenuhnya dilakukan secara  elektronik,  untuk resume medis  dokter  sudah    tanda  tangan  secara  elektronik  namun untuk  formulir informed  consent,  general  consent ,  dan  lainnya  yang  memerlukan  tanda tangan pasien belum dilakukan secara elektronik dikarenakan tidak adanya alat khusus tanda tangan  elektronik  yang  dibuat  untuk  pasien.  Dalam  pelaksanaanya,  pembukaan  isi  rekam medis  pasien  untuk  kepentingan  hukum  masih  dilakukan  secara  manual  belum  dilakukan secara elektronik, hal ini dikarenakan memang dalam kepentingan hukum masih memerlukan pembuktian  secara  tertulis.  Penyimpanan  dalam    penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah  Kota  Pangkalpinang  juga  sudah  cukup  baik  dengan  kapasitas  penyimpanan  server  4 TB x 8 slot 32 TB dan jaringan dengan kapasitas 300 MB serta dilengkapi cadangan data  3 jaringan backup dan 2 server backup pada penggunaan RME, hal ini apabila terjadi gangguan sistem yang disebabkan oleh virus dan lainnya rumah sakit akan kehilangan data-data rekam

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
medis  pasien.  Kemudian,  untuk  keamanan  penggunaan  RME  dinilai  lebih  efesien dibandingkan pada penggunaan rekam medis konvensional. Dengan adanya RME maka tidak semua orang yang bisa mengakses data pasien pada RME melainkan petugas yang memiliki username saja,  yang  user  juga  memiliki password untuk  mengakses  RME,  dengan  begitu apabila terjadi kesalahan dalam penginputan RME maka atasan dapat melakukan telusur siapa yang melakukan kesalahan tersebut.
Menurut  informan  kunci  utama  dan  pendukung  fitur-fitur  yang  ada  dalam  sistem  RME  di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang sangat mudah untuk dipahami dan fitur-fitur yang  ada  dalam  sistem  RME  sudah  disesuaikan  dengan  kebutuhan  unit  terkait  sehingga memudahkan  pengguna  dalam  mengoperasikan  RME. Selanjutnya,  Menurut  informan  kunci utama  dan  pendukung  sebelum  pelaksanaan  penggunaan  RME  dilakukan  di  Rumah  Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang sudah dilaksanakan pelatihan khusus pegawai yang terlibat dalam penggunaan RME guna untuk mempermudah pengguna RME dalam mengoperasikan sistem.  Pelatihan  dilakukan  baik  secara  internal  maupun  eksternal  yang  mengirimkan perwakilan  dari  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  dan  perwakilan  dari  setiap unit  terkait.  Pelatihan  pertama  dalam  penggunaan  RME  dilakukan  dengan  mengirimkan perwakilan  dari  pegawai  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  ke  Rumah  Sakit Annisa Jakarta guna melihat sistem yang ada disana dengan membandingkan dengan sistem yang telah dibuat di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang yang kemudian hasil dari pelatihan  tersebut  di  implementasikan  pada  sistem  RME  yang  ada  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah  Kota  Pangkalpinang  yaitu  SIM  BATIK,  kemudian  setelah  pelatihan  dan pengimplementasian SIM BATIK dilakukan lah sosialiasi terhadap pengguna-pengguna SIM BATIK untuk memudahkan dalam pengoperasian RME.
Selanjutnya,  menurut  informan  utama  belum  adanya  modul  yang  dibuatkan  untuk  prosedur pengoperasian  dalam  penggunaan  RME,  namun  menurut  informan  pendukung  modul  sudah dibagikan  melalui whatsapp  group yang  dikirim  berupa  file  ke  masing-masing  unit  terkait, dalam hal ini seharusnya dibuatlah modul yang kemudian dibagikan kepada seluruh pengguna SIM  BATIK  yang  dibuat  berupa  buku  pedoman  penggunaan  RME  sehingga  dapat memudahkan  pengguna  dalam  mengoperasikan  sistem  tersebut. Selanjutnya,  menurut informan  utama  dan  informan  kunci  dalam  penggunaan  RME  juga  belum  adanya  kebijakan yang  dibuat  oleh  rumah  sakit  berupa  SOP  terkait  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah  Kota  Pangkalpinang  hal  ini  dikarenakan  sistem  yang  digunakan  belum  dilakukan  di seluruh  unit.  Oleh  karena  itu,  SOP  penggunaan  RME  belum  dibuat  sebagai  mestinya. Penelitian ini sejalan dengan penelitian oleh Hayu Ning Widyastuti, Dony Setiawan Hendyca Putra,  dan  Efri  Tri  Ardianto  bahwa  Rumah  Sakit  Primasatya  Husada  Citra  Surabaya  telah menerapkan  ERM  dengan  baik.  Pelayanan  rawat  jalan  telah  menggunakannya  sepenuhnya. Dan  pengoperasian  dinilai  cukup  mudah  dipahami.  Dalam  hal  fitur  ERM  sudah  mampu dipahami oleh pengguna sudah mudah menggunakannya (Widyastuti et al., 2020).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang terkait  penggunaan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  peneliti  menyimpulkan  bahwa penggunaan RME sudah dimulai sejak awal tahun 2022 dengan menggunakan vendor sendiri yaitu sistem SIBATIK yang jenis sistemnya sistem web based yang nantinya dapat digunakan secara  fleksibel  multifungsi  melalui  handphone,  tablet,  laptop,  yang  kedepannya  pasien  itu bisa mengakses rekam medisnya sesuai dengan program Kementrian Kesehatan yaitu aplikasi satu sehat yaitu aplikasi yang bisa diakses pasien untuk melihat riwayat perjalanan kesehatan mereka.  Saat ini, RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang sudah dalam proses pengajuan  aplikasi  satu  sehat  yang  merupakan platform penghubung  sistem  yang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
mengitegrasikan data kesehatan individu antar fasilitas kesehatan. Rumah Sakit Bakti Timah Kota  Pangkalpinang  masih  menunggu  untuk  Persetujuan  Sistem  Elektronik  (PSE)  ketika sudah disetuji baru bisa mengakses ke aplikasi satu sehat yang dapat di akses di android, IOS pasien sendiri.
Namun, pada pelaksanaanya RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang  belum dilakukan  diseluruh  unit  melainkan  hanya  unit  rawat  jalan  dan  IGD  saja,  saat  ini  untuk dirawat  inap  masih  dalam  proses  persiapan,  dalam  pelaksanaan  rawat  jalan  juga  belum sepenuhnya  berjalan  sempurna  dikarenakan  masih  ada  unit  terkait  yang  belum  di  dukung dalam  penggunaan  sistem  RME  ini  seperti  unit  casemix,  pelaporan  masih  dilakukan  secara manual,  dan  untuk  tanda  tangan  belum  sepenuhnya  dilakukan  secara  elektronik  sehingga untuk formulir yang memerlukan tanda tangan seperti informed consent, general consent , dan lainnya  masih  dilakukan  secara  manual.  Di  dalam  pelaksanaanya  juga  untuk  pembukaan  isi rekam medis masih dilakukan secara manual belum elektronik. Penggunaan RME di Rumah Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  dinilai  memiliki  keamanan  yang  lebih  efesien dibandingkan dengan penggunaan rekam medis secara konvensional, dan untuk penyimpanan RME  sudah  cukup  efesien  di  dalam  penggunaan  RME  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota Pangkalpinang  sudah  memiliki  cadangan  jaringan  sebanyak  1  cadangan  serta  untuk  server memiliki  2  sehingga  apabila  terjadi  kerusakan  server,  masalah  jaringan  dan  lainnya  data pasien tidak akan hilang begitu saja.
Kemudian,  sebelum  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang dilaksanakan  sudah  dilaksanakan  pelatihan  terkait  penggunaan  RME  baik  dilakukan  secara internal  maupun  eksternal  yang  diwakili  pada  setiap  bagian  unit  terkait  guna  untuk mempermudah    dalam  pengoperasian  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota Pangkalpinang.  Namun,  dalam  penggunaan  RME  belum  adanya  modul  terkait  tata  cara penggunaan  RME  yang  dibagikan  kepada  setiap  unit  pengguna  RME  yang  berupa  pedoman atau  buku  tata cara  penggunaan  RME. Kemudian,  dalam  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  belum  adanya  kebijakan  yang  dibuat  dari  rumah  sakit terkait penggunaan RME yang berupa SOP yang seharusnya ada, hal ini dikarenakan belum terlaksananya  penggunaan  RME  di  seluruh  unit  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota Pangkalpinang.  Berdasarkan  kesimpulan  diatas,  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah Kota Pangkalpinang. sudah sesuai dengan kebijakan yang ada di Permenkes 24 Tahun 2022  mengenai  RME.  Pelaksanaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang sudah dilaksanakan sebelum batas maksimal kebijakan dari pemerintah yaitu sebelum tanggal 31 Desember 2023, Sistem RME SIBATIK sudah didaftarkan ke Satu Sehat walaupun masih menunggu validasi dari PSE. Kemudian, di dalam penyelenggaraannya RME di Rumah Sakit Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  sudah  memiliki  kemampuan  standar  sistem  elektronik sesuai dengan ketentuan perundangan-undangan yaitu Kompabilitas dan nterperabilitas.
Penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  sudah  digunakan  dari mulai  registrasi  pasien,  pendistribusian,  informasi  klinis,  pengelolaan  informasi,  hingga transfer  isi  rekam  medis  antar  unit.    Penyimpanan  dalam  penggunaan  RME  sudah  sesuai dengan  standar  RME  menurut  Permenkes  24  Tahun  2022  harus  menjamin  keamanan, keutuhan,  kerahasiaan,  ketersediaan  data,  dan  media  untuk  penyimpanan  data  berupa  server sudah  dilengkapi  cadangan  data backup  system .  Walaupun  di  dalam  pelaksanaanya  masih ditemukan kekurangan, untuk itu diharapkan dapat ditingkatkan menjadi lebih baik lagi.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## Hambatan penggunaan RME
Berdasarkan  hasil  wawancara  mendalam  terkait  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah  Kota  Pangkalpinang  menurut  informan  kunci  utama  dan  pendukung  ada  beberapa hambatan  dalam  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  yaitu adanya hambatan mengenai jaringan yang seringkali mengalami updown apabila sistem sudah banyak  yang  menggunakan  pada  waktu  yang  bersamaan  sehingga  menghambat  pengisian RME  yang  kemudian  berdampak  pada  pelayanan  terhadap  pasien,  kemudian  adanya hambatan dari server yang sering kali terjadi sehingga apabila terjadi hambatan tersebut mau tidak mau pelaksanaan rekam medis dialihkan secara manual.
Selanjutnya,  menurut  Informan  Utama  (IU)  hal  lain  yang  menjadi  hambatan  dalam penggunaan RME ada di bagian IT, menurutnya di dalam pelaksanaan penggunaan RME di Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  masih  kekurangan  Sumber  Daya  Manusia (SDM)  di  dalam  pengelolaanya,  namun  menurut  untuk  SDM programmer memang dibutuhkan cost  yang  besar  dalam  suatu perusahaan. Kemudian,  dengan  tidak  terlaksananya penggunaan RME di semua unit maka berdampak pada kelancaran pekerjaan di berbagai unit seperti  unit  rekam  medis  yang  harus  mengisi  laporan  harian  dengan  manual  dikarenakan laporan pasien untuk rawat inap belum ada di sistem sehingga petugas rawat inap masih harus mencatat laporan secara manual yang kemudian pihak rekam medis harus mengentri kembali laporan  dalam  bentuk  excel,  kemudian  di  unit  casemix  dikarenakan  belum  terlaksananya penggunaan RME di seluruh unit petugas casemix harus melakukan pengklaiman BPJS secara manual  dengan  menginput  data  pasien,  scan  hasil  pemeriksaan  pasien,  serta  perhitungan billing pasien secara manual. Kemudian, dalam pelaksanaanya dokter merasa terbatas dalam melihat riwayat pasien dalam RME yang hanya dibatasi selama 6 kunjungan terakhir apabila dokter  ingin  melihat  kunjungan  lainnya  maka  dokter  masih  memerlukan  rekam  medis konvensional.  Selain  itu,  dokter  juga  merasa  kesulitan  dalam  penulisan  resep  online dikarenakan  tidak  terdatanya  jenis  obat  yang  ingin  di  input  dan  stok  obat  yang  sering  kali tidak tertera pada sistem sehingga dokter kesulitan dalam menginput resep obat untuk pasien sehingga diharapkan untuk instalansi farmasi dapat selalu mengecek stok obat dan menginput stok obat secara rutin pada sistem RME.
Namun,  dalam  pelaksanaanya  ada  beberapa  solusi  dalam  menangani  hambatan-hambatan pada penggunaan RME menurut Informan Utama  di dalam penggunaan RME adanya wadah untuk  pengaduan  hambatan  penggunaan  sistem  berupa  group  Whatsapp  sebagai  tempat pengaduan,  adanya  SPO  downtime  oleh  IT,  dan  Apabila  ada  kendala  di  sistem  user  dapat menghubungi IT support yang kemudian kendalanya dianalisa lalu jika tidak bisad ditangani dilaporlah ke IT office atau pusat apabila terjadi gangguan pada sistem selama lebih 30 menit maka akan dialihkan ke sistem manual. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Muh Amin, Winny Setyonugroho, dan Nur Hidayah di Rumah Sakit Islam swasta Yogyakarta Hambatan yang sering terjadi adalah kurangnya memiliki ketrampilan computer, Ketrampilan mengetik  pengguna  kurang,  pada  awal  implementasi  RME  dokter  tidak  terbiasa  mengetik dikomputer, mengubah kebiasaan menulis menjadi mengetik. Kurangnya kemampuan dokter menyesuaian  sistem  RME  dimana  masih  ada  dokter  yang  belum  mau  menggunakan  RME, dokter bedah paling sulit menggunakan RME, masih ada dokter tidak bisa pegang komputer (Amin et al., 2021).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang terkait hambatan dalam penggunaan Rekam Medis Elektronik (RME) peneliti menyimpulkan bahwa hambatan penggunaan RME meliputi hambatan dari SDM, server, dan jaringan yang sering  kali  terjadi  sehingga  mengganggu  pelayanan  dan  apabila  terjadi  gangguan  sehingga

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
sistem  RME  mengalami  hambatan  pelayanan  dilakukan  secara  elektronik,  fitur-fitur  pada penggunaan  RME  belum  sepenuhnya  sesuai  dengan  kebutuhan  pengguna  dan  dalam pelaksanaan  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang    masih kekurangan Sumber Daya Manusia (SDM) bagian IT, untuk sementara waktu sehingga belum bisa  dikatan  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang  berjalan dengan baik. Namun, dalam pelaksanaanya ada beberapa solusi dalam menangani hambatan- hambatan  pada  penggunaan  RME  menurut  Informan  Utama    di  dalam  penggunaan  RME adanya  wadah  untuk  pengaduan  hambatan  penggunaan  sistem  berupa  group  Whatsapp sebagai tempat pengaduan, adanya SPO downtime oleh IT, dan Apabila ada kendala di sistem user dapat menghubungi IT support yang kemudian kendalanya dianalisa lalu jika tidak bisad ditangani dilaporlah ke IT office atau pusat apabila terjadi gangguan pada sistem selama lebih 30 menit maka akan dialihkan ke sistem manual

## Dampak pelaksanaan RME
Berdasarkan  hasil  wawancara  mendalam  terkait  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah Kota Pangkalpinang menurut informan kunci utama dan pendukung penggunaan RME sangatlah  membantu  petugas  dalam  pengisian  rekam  medis  pasien  serta  membantu  petugas dalam  pelaporan  rumah  sakit.  Penggunaan  RME  dapat  meringankan  beban  petugas  serta mempermudah  dalam  mempersingkat  waktu  pelayanan  terhadap  pasien. Penggunaan  RME memudahkan  rumah  sakit  dalam  mempercepat  waktu  pelayanan  terhadap  pasien,  dengan adanya  RME  pasien  tidak  perlu  menunggu  lama  untuk  melakukan  pendaftaran  kemudian pasien  tidak  perlu  menunggu  lama  diruang  tunggu  untuk  menunggu  rekam  medis  seperti pelaksanaan  rekam  medis  konvensional  terdahulu  yang  mengharuskan  menunggu  berkas rekam  medis  tiba  di  poli  baru  bisa  dilakukan  pemeriksaan,  selain  itu  juga  dengan  adanya RME  maka  tidak  perlunya  petugas  dalam  pendistribusian  rekam  medis  untuk  mengantar rekam  medis  pasien  ke  poli  tujuan  sehingga  tidak  diperlukan  banyaknya  SDM    dan  bisa dialokasikan untuk membantu di bagian lain.
Penggunaan  RME  juga  memudahkan  petugas  dalam  meringankan  pekerjaan  SDM  tidak diperlukan  menulis  formulir-formulir  pasien  secara  manual,  kemudian  dengan  adanya  RME maka  petugas  tidak  mengalami  kesulitan  dalam  membaca  tulisan  dokter  baik  itu  diagnosa maupun  resep  obat  yang  diberikan  sehingga  meminimalisir  kemungkinan  terjadinya kesalahan-kesalahan  yang  ada.  Selanjutnya,  dengan  adanya  penggunaan  RME  maka  akan mengurangi penggunaan peperless untuk mencetak formulir-formulir pasien sehingga dinilai dapat menghemat penggunaan kertas dan meminimalisir biaya yang dikeluarkan oleh rumah sakit.  Penggunaan  RME  juga  dapat  mempermudah  apabila  ada  rujukan  internal  pasien dikarenakan  dengan  adanya  RME  maka  dapat  transfer  data  dan  diagnose  pasien  rujukan sehingga mempermudah pelayanan terhadap pasien.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Muh Amin, Winny Setyonugroho, dan Nur  Hidayah  di  Rumah  Sakit  Islam  swasta  Yogyakarta  bahwa  manfaat  dalam  penggunaan sistem RME memberikan kemudahan dalam tulisan dokter , mengakses informasi, membaca catatan  pemberian  obat  dan  peresepan.  RME  memungkinkan  akses  cepat  ke  catatan  pasien hanya dengan mengetahui nomor rekam medisnya, pencarian data riwayat perawatan menjadi lebih  mudah,  data  pasien  disajikan    lebih  cepat,  informasi  pasien  menjadi  mudah  untuk diakses  (Amin  et  al.,  2021).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Bakti Timah  Kota  Pangkalpinang  terkait  manfaat  dalam  penggunaan  Rekam  Medis  Elektronik (RME)  peneliti  menyimpulkan  bahwa  dalam  pelaksanaan  penggunaan  rekam  medis elektronik  sangat  membantu  pelayanan  terhadap  pasien,  petugas  merasa  terbantu  dengan adanya penggunan RME semua pekerjaan menjadi lebih cepat tidak diperlukan menulis lagi,

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
meminimalisir kesalahan diagnose pemberian obat dan pengobatan terhadap pasien sehingga dengan  adanya  RME  dapat  meningkatkan  pelayanan  rumah  sakit  dan  meningkatkan  mutu rumah sakit itu sendiri. Kemudian, dengan adanya penggunaan RME maka akan mengurangi penggunaan peperless untuk  mencetak  formulir-formulir  pasien sehingga  dinilai  dapat menghemat  penggunaan  kertas  dan  meminimalisir  biaya  yang  dikeluarkan  oleh  rumah  sakit dan  dengan  adanya  RME  maka  dapat  mempermudah  apabila  ada  rujukan  internal  pasien dikarenakan  dengan  adanya  RME  maka  dapat  transfer  data  dan  diagnose  pasien  rujukan sehingga mempermudah pelayanan terhadap pasien.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  penggunaan  RME  di  Rumah  Sakit  Bakti  Timah  Kota  Pangkalpinang menggunakan  sistem  SIBATIK  yang  merupakan  vendor  sendiri  pengembangan  dari  PT Timah dengan menggunakan web based. Penggunaan RME belum dilakukan di seluruh unit melainkan  baru  dilakukan  di  unit  rawat  jalan  dan  IGD  saja.  Hambatan  dalam  penggunaan RME di Rumah Sakit Bakti Timah Kota Pangkalpinang sering terjadi baik dari SDM, server, maupun  dari  jaringan  internet,  fitur-fitur  pada  RME  belum  sepenuhnya  sesuai  dengan keinginan pengguna, masih terjadinya server downtime, dan jaringan internet yang lambat.

## DAFTAR PUSTAKA
Aditama,  C.  Y.  (2003).  Manajemen  Administrasi  Rumah  Sakit  (UI-Press).  Universitas Indonesia.
Agung,  J.  T.  (2023).  Dampak  Era  Society  5  .  0  terhadap  Kompetensi  Perekam  Medis  dan Informasi Kesehatan ( PMIK ). 6(1), 16–21.
Amin, M., Setyonugroho, W., & Hidayah, N. (2021). Implementasi Rekam Medik Elektronik: Sebuah  Studi  Kualitatif.  JATISI  (Jurnal  Teknik  Informatika  Dan  Sistem  Informasi), 8(1), 430–442. https://doi.org/10.35957/jatisi.v8i1.557
Amran, R., Apriyani, A., & Dewi, N. P. (2022). Peran Penting Kelengkapan Rekam Medik di Rumah Sakit. Baiturrahmah Medical Journal, 1(September 2021), 69–76.
Apriliana,  S.  D.,  &  Nawangsari,  E.  R.  (2021).  Pelatihan  dan  pengembangan  sumber  daya manusia (sdm) berbasis kompetensi. Forum Ekonomi, 23(4), 804–812. https://doi.org/10.30872/jfor.v23i4.10155
Aqil,  A.,  Lippeveld,  T.,  &  Hozumi,  D.  (2009).  PRISM  framework:  a  paradigm  shift  for designing,  strengthening  and  evaluating  routine  health  information  systems.  Health Policy and Planning, 24(3), 217–228. https://doi.org/10.1093/heapol/czp010
Faida,  E.  W.,  &  Ali,  A.  (2021).  Analisis  Kesiapan  Implementasi  Rekam  Medis  Elektronik dengan Pendekatan DOQ-IT (Doctor’s Office Quality-Information Technology). Jurnal Manajemen
Informasi Kesehatan
Indonesia,
9(1), 67.
https://doi.org/10.33560/jmiki.v9i1.315
Hasugian, A. H., Fakhriza, M., & Zukhoiriyah, D. (2023). Volume 6 ; Nomor 1. Januari, 6(1), 221–234. https://ojs.trigunadharma.ac.id/index.php/jsk/index
Kusumah, R. M. (2022). Analisa Perbandingan Antara Rekam Medis Elektronik dan Manual. COMSERVA Indonesian Jurnal of Community Services and Development, 1(9),  595– 604. https://doi.org/10.36418/comserva.v1i9.67

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Menkes RI, 2022. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 tahun 2022. 2005–2003, 8.5.2017, ץראה.
Pandi Astuti, D. N., Ratnasari, C. I., & Kusumadewi, S. (2019). Implementasi Sistem Rekam Medis  Elektronik  Klinik  Sehat  Kota  Salatiga.  Seminar  Nasional  Informatika  Medis (SNIMed) 2019, 59–65.
Purwanto,  N.  (2019).  Variabel  Dalam  Penelitian  Pendidikan.  Jurnal  Teknodik,  6115,  196– 215. https://doi.org/10.32550/teknodik.v0i0.554
Ramada,  A.  C.,  Pertiwi,  S.,  Sandi,  H.,  Industri,  T.,  &  Teknik,  F.  (2022).  PENERAPAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP ) PADA UMKM PECI ANYAMAN BAMBU DI DESA KERTARAHARJA. 2(1), 3482–3488.
Rijali,  A.  (2019).  Analisis  Data  Kualitatif.  Alhadharah:  Jurnal  Ilmu  Dakwah,  17(33),  81. https://doi.org/10.18592/alhadharah.v17i33.2374
Rozak,  A. (2021). KEBIJAKAN PENDIDIKAN DI INDONESIA. 3(25), 6.
Sabarguna,  B.  S.  (2004).  Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  (Edisi  Revi).  Penerbit Konsorsium Rumah Sakit Islam Jateng-DIY.
Sidik, Z. N. (2022). Analisis Peran Electronic Medical Record di Puskesmas Indonesia dalam Pengendalian Penyakit : Literature Review. December, 0–8.
Sutisna,  N.  W.,  &  Effane,  A.  (2022).  Fungsi  Manajemen  Sarana  dan  Prasarana.  Jurnal Karimah Tauhid, 1(2), 227–233.
Tiorentap,  D.  R.  A.  (2020).  Evaluation  of  the  Benefits  of  Implementing  Electronic  Medical Records in Developing Countries: Systematic Literature Review. Indonesian of Health Information Management Journal (INOHIM), 8(2), 69–79.
UU/17/2023.  (2023).  Undang-Undang  No.  17  Tahun  2023.  Undang-Undang  Republik Indonesia, 187315.
UU/44/2009.  (2009).  UU  no.  44  Tahun  2009  Tentang  RS.  Undang-Undang  Republik Indonesia, 1, 41. https://peraturan.go.id/common/dokumen/ln/2009/uu0442009.pdf
Widyastuti,  H.  N.,  Putra,  D.  S.  H.,  &  Ardianto,  E.  T.  (2020).  Evaluasi  Sistem  Elektronik Rekam  Medis  di  Rumah  Sakit  Primasatya  Husada  Citra  Surabaya.  J-REMI :  Jurnal Rekam  Medik  Dan  Informasi  Kesehatan,  1(3),  241–246.  https://doi.org/10.25047/j- remi.v1i3.2050
Wirajaya  M,  D.  K.  (2020).  Analisis  Kesiapan  Rumah  Sakit  Dharma  Kerti  Tabanan Menerapkan  Rekam  Medis  Elektronik.  Jurnal  Kesehatan  Vokasional,  5(1),  1. https://doi.org/10.22146/jkesvo.53017