Journal for Quality in Women's Health | Vol. 1 No. 2 September 2018 | pp. 43 – 49 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10.30994/jqwh.v1i2.16
Perbedaan Intensitas Nyeri Haid Sebelum dan Sesudah Diberikan Kompres  Hangat  pada  Remaja  Putri  di  Universitas  Dharmas Indonesia
Husna 1
1 Dosen Program Studi D3 Kebidanan Universitas Dharmas Indonesia
Corresponding author: Husna (husnaskmmkm1451@yahoo.com)
Received 22 September 2018; Accepted 22 September 2018; Published 24 September 2018

## ABSTRACT
Adolesence  or  adolescence  comes  from  the  Latin  adolescere  (the  difference  is  adolecentia, which  means  teenager)  which  means  "body"  or  grow  into  adulthood.  In  englishmurabaqoh  is adolecence  which  means  at-tadaruj  (gradual).  So  the  meaning  is  gradually  towards  physical, resourceful,  psychological,  and  social  and  emotional  maturity.  Dysmenorrhoea  is  pain  during menstruation,  usually  with  cramping  and  is  concentrated  in  the  lower  abdomen.  Complaints  of menstrual  pain  can  occur  ranging  from  mild  to  severe.  The  severity  of  dysminorrhoea  is  directly related  to  the  length  and  amount  of  menstrual  bleeding.  As  is  known  menstruation  almost  always followed by a feeling of heartburn / pain. Pain intensity is a description of how severe pain is felt by individuals, measurement of pain intensity is very subjective and individual and the possibility of pain in the same intensity is felt very different by two different people, therefore Descriptive and numerical pain scales were used. This study aimed to determine whether there was a difference in the intensity of  menstrual  pain  before  and  after  warm  compresses  on  young  women  at  the  Indonesian  Dharmas University.  This  study  uses  an  experimental  method  with  the  design  of  one  group  pretest-post  test only  design.  The  location of  the  study  was  conducted  at  the  Indonesian  Dharmas  University.  When the  research  was  conducted  on  August  19-24.  The  research  sample  is  the  total  population.  Data analysis  used is  univariate and  bivariate  analysis.  Based  on  the  results  of  the  study  using  Wilcoxon found  that  there  is  a  p-value  of  0.005  <0.05,  meaning  that  there  is  a  difference  in  the  intensity  of menstrual pain before and after giving a warm compress.
Keywords: Teenagers, dysminorrhea, pain intensity
Copyright © 2018 STIKes Surya Mitra Husada
All rights reserved.
This is an open-acces article  distributed under the  terms of the  Creative  Commons  Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Masa remaja adalah masa peralihan dari anak anak ke dewasa. Defenisi remaja sendiri dapat ditinjau dari tiga sudut pandang yaitu secara kronologis, remaja adalah individu yang berusia antara 11-12 tahun sampai 20-21 tahun. Secara fisik, remaja ditandai dengan adanya perubahan ukuran dan penampilan  fisik  dan  adanya  kemampuan  bereproduksi,  dan  seacara  psikologis,  remaja  mengalami perubahan pada kognitif, mental, sosial, dan moral (kusmiran, 2012). Periode masa remaja ini sering disebut  masa  pubertas  yaitu  bagian  dari  proses  perkembangan  dengan  adanya  kematangan  organ seksual  dan  kemampuan  bereproduksi,  yang  ditandai  dengan  terjadinya  menstruasi  pertama ( menarche ) (Widyastuti, 2009).
Remaja atau adolesence berasal dari bahasa latin adolescere (kata bedanya, adolecentia yang berarti remaja) yang berarti “ tubuh” atau tumbuh menjadi dewasa. Dalam bahasa inggris murabaqoh adalah  adolecence  yang  berarti  at-tadaruj  (berangsur-angsur).    Jadi  artinya  adalah  berangsur-angsur menuju kematangan secara fisik, akal, kejiwaan, dan sosial serta emosional (Pudiastuti, 2012).
Dismenorea  (Nyeri  haid)  merupakan  salah  satu  keluhan  yang  sering  dialami  wanita  muda. Dismenorhea  merupakan  menstruasi  yang  disertai  rasa  sakit  yang  hebat  dan  kram,  kekakuan  atau kekejangan dibawah perut yang terjadi pada waktu menjelang atau selama menstruasi , yang memaksa wanita untuk beristirahat atau berakibat pada menurunnya kinerja atau kurangnya aktifitas sehari hari (Nafiroh & Indrawati, 2013).
Dismenorea adalah nyeri saat haid,biasanya dengan rasa kram dan terpusat di abdomen bawah. Keluhan  nyeri  haid  dapat  terjadi  bervariasi  mulai  dari  yang  ringan  sampai  yang  berat.  Keparahan disminorea berhubungan langsung dengan lama dan jumlah drah haid. Seperti diketahui haid hampir selallu diikuti dengan rasa mulas/nyeri (Prawirohardjo, 2011).
Pada umumnya wanita merasakan keluhan berupa nyeri atau kram perut menjelang haid yang dapat  berlangsung  hingga  2-3  hari,  dimulai  sehari  sebelum  mulai  haid.  Nyeri  perut  saat  haid ( dismenorea) yang dirasakan setiap wanita berbeda-beda, ada yang sedikit terganggu namun ada pula yang  sangat  terganggu  hingga  tidak  dapat  menjalankan  aktivitas  sehari-hari  dan  membuatnya  harus istirahat  bahkan  terpaksa  absen  dari  perkuliahan/pekerjaan. Dismenorea didefinisikan  sebagai  nyeri uterus yang bersifat siklik yang terjadi sebelum atau selama menstruasi (Andriyani, 2013).
Menurut World  Health  Organization (WHO)  didapatkan  angka  kejadian  disminorea  sebesar 1.769.425 jiwa (90%) wanita. Angka kejadian diminorea di indonesia sebesar 107.673 jiwa (64,25%) wanita, yang terdiri dari 59.671 jiwa (54,89%) mengalami disminorea primer dan 9.496 jiwa (9,36%) mengalami disminorea sekunder (Zshasa et al ,2016).
Di Sumatera Barat belum ada data yang pasti mengenai disminorea pada tahun 2016 jumlah estimasi  penduduk  di  Sumatera  Barat  wanita  berjumlah  2.642.255  jiwa,  sedangkan  jumlah  usia muda  >15  tahun  berjumlah  774.753  jiwa.  Estimasi  jumlah  anak  usia  7-12  tahun  di  Sumatera  Barat adalah  303.554  jiwa.  Presentase  puskesmas  menyelenggarakan  kegiatan  kesehatan  remaja  di Sumatera  Barat  berjumlah  42,42%  dari  jumlah  puskesmas.  Dikabupaten  Dharmasraya  jumlah  anak usia 7 – 12 tahun berjumlah 27.241 jiwa  (Kementrian Kesehatan RI, 2017).
Penyebab disminorea primer  belum  diketahui  secara  jelas,  pada  wanita  yang  mengalami disminorea tetap normal. Adanya penumpukan bahan kimia dalam tubuh yang disebut prostaglandin dilapisan  rahim  dalam  jumlah  normal,prostaglandin  berfungsi  membantu  rahim  berkontraksi  dan mengeluarkan  dan  mengeluarkan  lapisan  rahim  selama  periode.  Pada  wanita  yang  mengalami  nyeri haid  batau disminorea tampaknya  ada  penumpukan  prostaglandin  dalam  jumlah  terlalu  banyak.  Hal ini  akan  mengurangi  suplai  darah  kerahim  dan  menyebabkan  rasa  sakit.  Sedangkan  penyebab disminorea sekunder umumnya terjadi pada wanita yang lebih tua adanya gangguan yang terjadi pada uterus seperti adanya endometreosis, fibroid,atau infeksi rahim.
Dampak Disminorea dampak  yang  terjadi  jika disminorea (  nyeri  haid  )  tidak  ditangani adalah  gangguan  aktifitas  hidup  sehari-hari,Retrogret(  menstruasi  yang  bergerak  mundur,infertilitas (kemandulan),Kehamilan  atau  kehamilan  tidak  terdeteksi  ektopik  pecah,kista  pecah,perforasi  rahim dari  IUD  dan  infeksi.  Selain  dari  dampak  di  atas,konflik  emosional,ketegangan  dan  kegelisahan semua  itu  dapat  memeainkan  peranan  serta  menimbulkan  perasaan  yang  tidak  nyaman  dan  asing. Ketegangan  biasanya  menambah  parahnya  keadaan  yang  buruk  setiap  saat,  Sedikit  tidak  merasa nyaman  dengan  cepat  berkembang  menjadi  suatu  masalah  besar  dengan  segala  kekesalan  yang menyertainya. Dengan demikian kegelisahan,perasaan tidak gembira atau juga perasan tertekan semua
itu  bukanlah  hal  yang  tidak  biasa.  Oleh  karena  itu  pada  usia  remaja  nyeri  haid (disminorea) harus ditangani agar tidak terjadi dampak seperti hal-hal yang di atas (Devi Eka Widiyanti,2013).
Solusi disminorea ,  pada  saat  haid  ini  tidak  ada  pencegahannya.  Cara  mengatasi  nya disminorea yang paling sederhana adalah mencoba mengalihkan rasa nyeri pada kegiatan lain,seperti mandi  air  hangat,atau  meletakkan  sesuatu  yang  hangat  di  bagian  perut  seperti  (kompres hangat),ataupun  olahraga  ringan  Hindari  juga  kafein  yang  dapat  meningkatkan  pelepasan prostaglandin atau atasi dengan obat-obatan (Devi Eka Widiyanti,2013).
Berdasarkan  survey  awal  yang  peneliti  lakukan  di  Universitas  Dharmas  Indonesia    Koto Padang  Dharmasraya  pada  tanggal  28  Februari  2018  melalui  wawancara  kepada  20  mahasiswi, didapatkan  14  mahasiswi  yang  mengalami  nyeri  haid  pada  saat  menstruasi,  dan  tidak  melakukan tindakan apa-apa untuk menuruni intensitas nyeri haid, sedangkan 6 orang mengalami nyeri haid dan 3 orang menangani dengan  kompres hangat,3 orang menangani dengan tindakan lain.
Harapan  peneliti  adalah  dengan  adanya  penelitian  saya  tentang  Perbedaan  intensitas  nyeri haid  sebelum  dan  sesudah  diberikan  kompres  hangat  pada  remaja  putri  di  (  Universitas  Dharmas Indonesia)  kabupaten  Dharmasraya  tahun  2018.  Agar  dapat  membantu  dan  mengatasi  masalah  pada nyeri haid dan dapat menurunkan intensitas rasa nyeri tersebut dengan menggunakan tehnik kompres hangat, dan dapat membedakan intensitas nyeri sebelum dan sesudah kompres hangat dilakukan. Dengan  adanya  landasan  di  atas,  maka  peneliti  ingin  mengetahui  bagaimana  perbedaan  intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah diberikan kompres hangat pada remaja putri di Universitas Dharmas Indonesia Dharmasraya, Tahun 2018.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode eksperimen, yaitu suatu penenelitian dengan melakukan kegiatan percoban, yang bertujuan untuk mengetahui gejala atau pengaruh yang timbul,sebagai akibat dari  adanya  perakuan  tertentu  atau  eksperimen  tersebut.  Penelitian  ini  menggunakan  rancangan one grouppretest-post test only design yaitu penelitian dilakukan untuk mengetahui perubahan-perubahan yang  terjadi  setelah  dilakukan  perlakuan,  dimana  pengukuran    dilakukan  sebanyak  2x,  sebelum  di berikan  kompres hangat (0 1 ) di sebut pre test dan sesudah diberikan kompres hangat (0 2 ) di sebut post test .
Perbedaan antara 0 1 dan 0 2 dimaksudkan merupakan efek treatment dan exsperiment .
Pola
Penelitian adalah keseluruan objek penelitian atau objek  yang   diteliti (Notoatmodjo, 2012). Jumlah keseluruhan mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi DIII Kebidanan Universitas Dharmas Indonesia  sebanyak  63  orang.  Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik non  probability  sampilng , tepatnya  yaitu purposive  sampilng. Waktu  Penelitian  telah  dilaksanakan  pada tanggal  19-23  agustus 2018.  Dimana  cara  pengambilan  sampelnya  yaitu  dengan  pertimbangan  yang  di  buat  oleh  peneliti sendiri,  berdasarkan  kriteria  yang  telah  ditetapkan.  Kriteria  ini  dapat  di  bedakan  menjadi  dua  jenis yaitu  inkulsi  dan  ekskulsi  menurut  Nursalam  (2003)  dikutip  oleh  A.  Aziz  Alimul  Hidayat  (2012), kriteria  inklusi  merupakan  kriteria  dimana  subjek  penelitian  dapat  mewakili  sampel  penelitian  yang memenuhi  syarat  sebagai  sampel.  Pertimbangan  ilmiah  harus  menjadi  pedoman  dalam  menentukan kriteria inklusif (Notoatmodjo, 2010).
Kriteria inklusif dalam penelitian ini yaitu :
1. Remaja putri
2. Remaja putri yang sedang mengalami nyeri haid sebanyak 39 orang.
3. Bersedia menjadi responden dengan mengisi lembar persetujuan.
0 1 X 0 2
Sedangkan  kriteria  eksklusi  merupakan  kriteria  dimana  subjek  penelitian  tidak  dapat mewakili sampel karena tidak memenuhi sebagai syarat sebagai sampel penelitian yang penyebabnya antara lain yaitu :

## 1. Tidak bersedia menjadi responden

## 2. Tidak berada ditempat sewaktu penelitian setelah 3x berlangsung berturut-turut

## 3. Responden dalam keadaan tidak nyeri haid
Penetapan  kriteria  sampel  (inklusi  dan  eksklusi)  diperlukan  dalam  upaya  untuk mengendalikan  variabel  penelitian  yang  tidak  di  teliti,  tetapi  memiliki  pengaruh  terhadap  variabel independen.  Dengan  keterbatasan  waktu,  biaya,  dan  tenaga,  maka  tidak  mungkin  peneliti  meneliti keseluruhan  individu  atau  objek  dalam  populasi,  untuk  itu  maka  dilakukan  pengambilan  sampel (Notoatmodjo, 2010).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil penelitian
Tabel  4.1  Distribusi  Frekuensi  Perbedaan  Intensitas  Nyeri  Haid  Sebelum  Diberikan  Kompres Hangat Pada Remaja Putri Di Universitas Dharmas Indonesia
N O S ESUDAH K OMPRES H ANGAT F REKUENSI P ERSEN (%) 1 N YERI RINGAN 3 7,7 2 N YERI S EDANG 17 43,6 3 4 N YERI B ERAT T ERKONTROL
N YERI B ERAT T IDAK T ERKONTROL 17 2 43,6 5,1 T OTAL 39 100,0
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan  hampir    setengahnya  dari  remaja  putri  DIII  Kebidanan mengalami  nyeri  sedang  yaitu  17  orang    dan  nyeri  berat terkontrol  yaitu  17  orang  (43,6%) sebelum diberikan kompres hangat.
Tabel  4.2  Distribusi  Frekuensi  Perbedaan  Intensitas  Nyeri  Haid  Sesudah  Diberikan  Kompres Hangat Pada Remaja Putri Di Universitas Dharmas Indonesia
N O S ESUDAH K OMPRES H ANGAT F REKUENSI P ERSEN (%) 1 N YERI RINGAN 8 20,5 2 N YERI SEDANG 16 41,0 3 N YERI BERAT TERKONTROL 15 38,5 T OTAL 39 100,0
Berdasarkan tabel diatas didapatkan bahwa hampir setengahnya remaja putri DIII Kebidanan mengalami nyeri sedang yaitu 16 orang (41,0%) setelah diberikan kompres hangat.
Tabel 4.3 Perbedaan Intensitas Nyeri Haid Sebelum Dan Sesudah Di Berikan Kompres Hangat Pada Remaja Putri Di Universitas Dharmas Indonesia
N Mediun(Minimum-maximum) p-value Sebelum diberikan kompres hangat 39 7,00 (1-10) 0,005 Sesudah diberikan kompres hangat 39 5,00 (1-8)
Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan Test statistic menunjukkan hasil ujiwilcoxon. Dengan uji wilcoxon diperoleh  nilai signifikan 0,005  ( p <0,05),  dengan  demikian  disimpulkan  ada  perbedaan  intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah diberikan kompres hangat.

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  hampir  setengahnya  dari  remaja  putri mengalami intensitas nyeri sedang dan nyeri berat terkontrol sebelum diberikan kompres hangat.
Dismenorea adalah nyeri saat haid,biasanya dengan rasa kram dan terpusat di abdomen bawah. Keluhan  nyeri  haid  dapat  terjadi  bervariasi  mulai  dari  yang  ringan  sampai  yang  berat.  Keparahan disminorea berhubungan langsung dengan lama dan jumlah drah haid. Seperti diketahui haid hampir selallu diikuti dengan rasa mulas/nyeri (Prawirohardjo, 2011).
Intensitas  nyeri  adalah  deskripsi  tentang  seberapa  parah  nyeri  dirasakan  olehindividu, pengukuran intensitas nyeri sangat subjektif dan individual dan kemungkinan nyeri dalam intensitas yang  sama  dirasakan  sangat  berbeda  oleh  dua  orang  yang  berbeda,  maka  dari  itu  digunakan  skala nyeri deskriptif dan numerik (Purnama, 2012).
Intensitas  nyeri  berat  terkontrol  adalah Terasa  kram  berat  pada  perut  bagian  bawah,  nyeri menyebar kepinggang, paha atau punggung, tidak nafsu makan ,mual, lemas,hanya tertidur di tempat tidur,tidak dapat beraktivitas, tidak dapatberkosentrasi belajar.(Purnama,2012).
Dalam  penatalaksanaan  nyeri  banyak  hal  yang  dapat  dilakukan  untuk  mengurangi  nyeri dismenorea, baik  melalui  terapi  farmakologis  dan  non-farmakologis.  Terapi  farmakologis  dapat menggunakan  obat  untuk  mengurangi  nyeri  tetapi  dapat  berdampak  buruk  bagi  kesehatan  tubuh diantaranya bisa mual, muntah, alergi, dan lain-lain. Terapi non-farmakologi berupa kompres hangat, pijatan  pada  pinggang,olahraga,  nutrisi  yang  baik.  Pijatan  punggung  memerlukan  waktu  yang  lama serta membutuhkan bantuan orang lain, olahraga memerlukan gerakan fisik, nutrisi memerlukan biaya untuk  menyediakan  makanan  yang  dapat  mengurangi dismenorea, dan  terapi  kompres  hangat merupakan  salah  satu  alternatif  yang  sangat  efektif  dalam  menurunkan  nyeri dismenorea ,  kompres hangat  tidak  memerlukan  biaya  yang  banyak,  waktu  yang  lama,  serta  dapat  dilakukan  sendiri.  Dan terapi  ini  tidak  menimbulkan  dampak  negatif  bagi  tubuh  tetapi  perlu  diingat  juga  bahwa  air  yang terlalu panas dapat menimbulkan iritasi pada kulit (Dahlan, dkk 2017).

## Distribusi Frekuensi Sesudah Kompres Hangat
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  hampir  setengahnya  remaja  putri  DIII Kebidanan mengalami nyeri sedang setelah diberikan kompres hangat.
Cara  menurunkan  dismenorea  (nyeri  haid)  yaitu  dengan  pemakaian  kompres  hangat  yang biasanya  dilakukan  hanya  setempat  saja  pada  bagian  tubuh  tertentu.  Dengan  pemberian  panas, pembuluh-pembuluh  darah  akan  melebar  sehingga  memperbaiki  peredaran  darah  didalam  jaringan tersebut.  Dengan  cara  ini  penyaluran  zat  asam  dan  bahan  makanan  ke  sel-sel  diperbesar  dan pembuangan  dari  zat-zat  yang  di  buang  akan  di  perbaiki.  Aktivitas  sel  yang  meningkat  akan mengurangi rasa sakit/nyeri sehinggga pasien akan merasa nyaman (Inut, dkk 2016).
Kompres  hangat  dapat  mengakibatkan  dilatasi  atau  membuka  aliran  darah  yang mengakibatkan  relaksasi  dari  otot.  Suhu  panas  diketahui  bias  meminimalkan  ketegangan  otot. Akibatnya  setelah  otot  rileks,  rasa  nyeri  punberangsur  –  angsur  hilang.  Umumnya  panas  cukup bergauna  untuk  pengobatan. Dismenoea terjadi  karena  reaksi  kontraksi  otot  miometrium  yang mengakibatkan  kontraksi  berlebih  yang  membuat  perut  terasa  mulas  /  nyeri,  dan  nyeri  ini  dapat diturunkan  dengan  kompres  air  hangat.  Suhu  yang  hangat  dapat  membuatsir  kulasi  darah  lancar,
vaskularisasi  lancer  dan  terjadinya  vasodilatasi  yang  membuat  relaksasi  pada  otot  karena  otot mendapat nutrisi berlebih yang dibawa oleh darah sehingga kontraksi otot menurun (Inut, dkk 2016).
Perbedaan  Intensitas  Nyeri  Haid  Sebelum  Dan  Sesudah  Diberikan  Kompres  Hangat  Pada Remaja Putri
Berdasarkan  hasil  penelitian Test  statistic menggunakan  uji  wilcoxon.  Maka  diperoleh  nilai signifikan 0,005 ( p <0,05), dengan demikian disimpulkan ada perbedaan intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah diberikan kompres hangat.
Kompres  hangat  dapat  digunakan  pada  pengobatan  nyeri  dan  merelaksasikan  otot-otot  yang tegang, kompres hangat dilakukan dengan botol yang di isi air hangat secara konduksi dimana terjadi pemindahan  panas  dari  botol  ke  perut  sehinga  perut  yang  dikompres  menjadi  hangat.  Ini menyebabkan terjadi pelebaran pembuluh darah di bagian yang mengalami nyeri serta meningkatnya aliran  darah  pada  daerah  tersebut.  Rasa  hangat  di  bagian  perut  dapat  meningkatnya  relaksasi psikologis dan rasanyaman, sehingga dengan adanya rasa nyaman dapat menurunkan respon terhadap nyeri yang semula dirasakan.(Dahlan, dkk 2017).
Mekanisme  terjadinya  penurunan  nyeri  akibat  dilakukan  kompres  hangat  karena  panas menyebabkan vasodilatasi pembuluh darah sehingga membantu meningkatkan aliran darah kebagian tubuh  yang  cidera  atau  mengalami  perubahan  fungsi,  panas  dapat  meredakan  nyeri  dengan menyingkirkan  produk-produk  implamasi  seperti  bradikinin,  histamine  dan  prostaglandin  yang menimbulkan  rasa  nyerilokal.  Panas  juga  dapat  merangsang  serat  saraf  yang  menutup  gerbang sehingga  transmisi  implus  nyeri  ke  medulla  spinalis  dan  otak  dapat  dihambat.  Panas  juga meningkatkan  pengiriman  nutrisi  dan  kebutuhan  oksigen  kedaerah  itu  dan  kongesti  vena  menurun. Disamping itu panas mengurangi ketegangan otot menjadi relaksasi, menghilangkan ketegangan otot dan kekakuan sendi. Panas menurunkan nyeri melalui vasodilatasi dan efek relaksasi (Inut, dkk 2016). Menurut penelitian (Dahlan, 2017) menunjukan bahwa sebelum dilakukan perlakuan terapi kompres hangat  banyak  Siswi  yang  berada  pada  kategori  sangat  mengganggu  (44  %)  dan  setelah  dilakukan terapi  kompres  hangat  terjadi  penurunan  yang  banyak  berada  pada  kategori  sedikit  sakit  (56  %). Kompres  hangat  sangat  efektif  dilakukan  untuk  mengurangi  nyeri dismenorea karena  tidak memerlukan biaya yang banyak, waktu yang lama, dan kerja fisik yang berat tetapi harus tetap hati- hati karena air yang terlalu panas dapat mengakibatkan iritasi pada kulit.
Dari  hasil  yang  didapatkanbahwasanya  kompres  hangat  sangat  berpengaruh  terhadap penurunan  tingkat  nyeri dismenorea. Menurut  peneliti  kompres  hangat  adalah  suatu  metode  dalam penggunaan suhu hangat setempat yang dapat menimbulkan efek fisiologis (Dahlan,2017).

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa: Berdasarkan rumusan masalah dan pembahasan, maka dapat diambil kesimpulan : 1. Hampir setengahnya remaja putri DIII Kebidanan  Universitas  Dharmas  Indonesia  mengalami  nyeri  sedang  dan  nyeri  berat  terkontrol.  2. Hampir  setengahnya  remaja  putri  DIII  Kebidanan  Universitas  Dharmas  Indonesia  mengalami  nyeri sedang. .3 Ada perbedaan intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah diberikan kompres hangat pada remaja putri DIII Kebidanan Universitas Dharmas Indonesia

## Saran
Diharapkan  penelitian  ini  dapat  memberikan  pemahaman  kepada  masyarakat  khususnya remaja untuk dapat lebih memperluas penelitian ini guna mendapatkan hasil yang dapat memberikan pembaharuan dalam upaya penanganan intensitas nyeri haid dengan menggunakan kompres hangat.

## DAFTAR PUSTAKA
Pudiastuti. (2012). Tiga fase penting pada wanita . Jakarta. PT Gramedia.
Kumalasari. (2012). Kesehatan Reproduksi . Jakarta Selatan. Salemba Medika.
Prawihardjo. (2011). Ilmu Kandungan . Jakarta. Tridasa printer.
Notoatmodjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta. Rineka Cipta.
Notoatmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta. Rineka Cipta.
Dahlan. (2012). Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta.  Selemba Medika.
Dahlan.  (2017). Pengaruh  terapi  kompres  hangat  terhadap  nyeri  haid  atau  disminorhea  pada  siswi  SMK perbankan simpang haru padang . Stikes Ranah Minang Padang, Sumatera barat Indonesia.
Rofiqoh.  (2017). Pengaruh  Pemberian  Kompres  Air  Hangat  TerhadapPenurunan  Intensitas  Nyeri Dysmenorrhea PadaMahasiswi Stikes Jenderal Achmad YaniYogyakarta. Program Studi Ilmu Keperawatan (S1) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
Inut,  dkk.  (2016). Pengaruh  Kompres  Hangat  Terhadap  Penurunan  Dismenorea  Pada  Mahasiswi  D3 Kebidanan  Angkatan  2014  Di  Whn  Malang. Mahasiswa  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas  Ilmu Kesehatan Universitas Tribhuwana Tunggadewi Malang. Volume 1, Nomor 1, 2016.
Widiyanti.  (2013). Pengaruh nyeri  haid  (Desminorea)  Terhadap  aktifitas  sehari-hari pada  remaja di  smp  n  2 ponorogo . Prodi DIII keperawatan fakultas ilmu kesehatan  universitas muhammadiyah ponorogo.
Laili.  (2012).  Perbedaan  Tingkat  Nyeri  Haid  ( Desminorea )  Sebelum  Dan  Sesudah  Senam  Desminorea  Pada Remaja Putri Di SMAN 2 Jember. Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember.
Hidayat, A. (2012). Metede Penelitian Kebidanan & Teknik Analisa Data. Jakarta. Selemba. Medika.
Judha, dkk. (2012). Teori Pengukuran Nyeri Dan Nyeri Persalinan. Yogyakarta. Nuha Medika.
Kurniati.  (2014). Perbedaan  Efektivitas  aroma  therapy  dan  kompres  hangatterhadapnyerihaiddi  fakultas  DIII kebidanan UMP. Program studi DIII kebidanan UMP. Jawa Tengah.