## HUBUNGAN KEBIASAAN SARAPAN DAN STATUS GIZI DENGAN TINGKAT KELELAHAN KERJA PEKERJA BAGIAN PRODUKSI PT MARUKI INTERNASIONAL INDONESIA
RELATIONSHIP BETWEEN BREAKFAST HABITS AND NUTRITIONAL STATUS WITH THE LEVEL OF LABOR EXHAUSTION AMONG PRODUCTION WORKERS OF PT MARUKI INTERNASIONAL INDONESIA
Michael Satria 1 , Burhanuddin Bahar 1 , Nurhaedar Jafar 1 , Safrullah Amir 1 , Rahayu
Indriasari 1
(Email/Hp: michaelsatria933@gmail.com/081534864864)
1 Program Studi S1 Ilmu Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanuddin, Makassar

## ABSTRAK
Pendahuluan: Kelelahan  kerja  menjadi keadaan  umum  yang  dialami  hampir  semua  tenaga kerja, namun jika hal ini terjadi secara terus menerus dapat mempengaruhi kondisi kesehatan pekerja. Kelelahan kerja dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, beberapa diantaranya  yaitu kebiasaan  sarapan  pagi  dan  status  gizi  pekerja. Tujuan: Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  kebiasaan  sarapan  dan  status  gizi  dengan  tingkat  kelelahan  kerja pekerja  bagian  produksi  PT  Maruki  Internasional  Indonesia  Tahun  2022. Bahan  dan Metode: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional  analitik  menggunakan  desain cross  sectional dengan  sampel  sebesar  130  pekerja  dari  199  pekerja  bagian  produksi  PT. Maruki  Internasional  Indonesia  yang  dipilih  menggunakan  metode proportional  random sampling .  Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner  untuk  kebiasaan  sarapan,  pengukuran berat  badan  dan  tinggi  badan  untuk  status  gizi,  serta  kuesioner Industrial  Fatigue Research Committee (IFRC) untuk tingkat kelelahan kerja. Data dianalisis menggunakan aplikasi SPSS dengan  uji chi-square . Hasil: Hasil  analisis  hubungan  kebiasaan  sarapan  dengan  tingkat kelelahan kerja diperoleh nilai p-value = 0,000 (p<0,05), sedangkan hasil analisis hubungan status  gizi  dengan  tingkat  kelelahan  kerja  diperoleh  nilai p-value =  0,004  (p<0,05). Kesimpulan: Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  kebiasaan  sarapan  dan  status  gizi dengan  tingkat  kelelahan  kerja  pekerja  bagian  produksi  PT  Maruki  Internasional  Indonesia Tahun  2022.  Pekerja  sebaiknya  membiasakan  sarapan  pagi  setiap  hari  sebelum  berangkat kerja, memanfaatkan waktu istirahat sebaik-baiknya dan menjaga berat badan agar status gizi tetap normal sehingga dapat terhindar dari kelelahan kerja yang tinggi.
Kata kunci : Kelelahan Kerja, Sarapan, Status Gizi

## ABSTRACT
Introduction: Work fatigue is a common condition that is experienced by almost all workers, but  if  this  happens  continuously  it  can  affect the  health  condition  of  workers.  Work  fatigue can  be  affected  by  several  factors,  some  of  which  are  breakfast  habits  and  the  nutritional status  of  workers. Aim: This  study  aims  to  determine  the  relationship  between  breakfast habits and nutritional status with level of work fatigue of workers in the production division of PT Maruki Internasional Indonesia. Materials and Methods: This research is an analytic observational  study  using  a  cross  sectional  design  with  a  sample  of  130  workers  from  199 workers in the production division of PT. Maruki Internasional Indonesia was selected using
the proportional sampling method. Data collection used a questionnaire for breakfast habits, measurements  of  body  weight  and  height  for  nutritional  status,  as  well  as  an  Industrial Fatigue  Research  Committee  (IFRC)  questionnaire  for  work  fatigue  levels.  Data  were analyzed  using  the  SPSS  application.. Results: The  results  of  the  analysis  of the  associated between  breakfast  habits  and  the  level  of  work  fatigue,  p-value=0.000  (p<0,05),  while  the results  of  the  analysis  of  the  associated  between  nutritional  status  and  the  level  of  work fatigue,  p-value=0.004  (p<0,05). Conclusion: There  is  a  significant  associated  between breakfast  habits  and  nutritional  status  with  the  level  of  work  fatigue  of  workers  in  the production division of PT Maruki Internasional Indonesia. Workers should make it a habit to have  breakfast  every  day  before  going  to  work,  make  the  best  use  of  their  rest  time  and maintain their body weight so that their nutritional status remains normal so they can avoid high work fatigue.
Keywords : Work Fatigue, Breakfast, Nutritional Status

## PENDAHULUAN
Kesehatan  yang  prima  pada  pekerja  dapat  menjadi  penentu  tingginya  produktivitas kerja  namun  ketika  kesehatan  pekerja  terganggu  kemampuan  berfikir  maupun  melakukan pekerjaan  fisik  dapat  menurun 2 .  Salah  satu  contoh  gangguan  kesehatan  yang  dapat  dialami oleh  pekerja  ialah  kelelahan  kerja.  Kelelahan  merupakan  keadaan  umum  yang  dialami kebanyakan  tenaga  kerja  setelah  melakukan  pekerjaan.  Apabila  keadaan  tersebut  terjadi dalam  waktu  yang  berkepanjangan,  maka  dapat  mempengaruhi  kondisi  kesehatan  tenaga kerja dan tentunya mempengaruhi produktivitas kerja 1 . Menurut beberapa peneliti, kelelahan secara  nyata  dapat  mempengaruhi  kesehatan  tenaga  kerja  dan  dapat  menurunkan produktivitas kerja dimana kelelahan dapat memberikan kontribusi yang signifikan terhadap kecelakaan kerja 1 .
Kelelahan  ditandai  dengan  turunnya  performa  baik  mental  maupun  fisik  yang disebabkan  oleh  pekerjaan  yang  berlangsung  lama,  kurangnya  jam  tidur  dan  jam  istirahat yang tidak beraturan 2 . Kelelahan menjadi gambaran dari terjadinya ketidaknormalan keadaan fisik  dengan  mental.  Kelelahan  yang  terjadi  pada  pekerja  tidak  dapat  didefinisikan  secara signifikan karena hal tersebut hanya dapat dirasakan oleh pekerja 2 . Kelelahan kerja ditandai dengan adanya penurunan performa kerja seperti keletihan, kelesuan, bingung, frustrasi, sakit kepala, nyeri sendi dan otot 2 .
Kelelahan  kerja  dapat  menjadi  penyebab  dari  terjadinya  cedera,  kecelakaan  kerja hingga  kematian  pada  tempat  kerja.  Data International  Labour  Organization (ILO)  tahun 2013 menunjukkan terdapat kurang lebih satu pekerja meninggal dan 160 pekerja mengalami gangguan kesehatan setiap 15 detik karena kecelakaan kerja yang disebabkan oleh kelelahan kerja 3 . Data ILO juga menunjukkan setiap tahun sebanyak dua juta  pekerja meninggal dunia karena kecelakaan kerja yang disebabkan oleh faktor kelelahan 2 . Sedangkan berdasarkan data Kementerian  Tenaga  Kerja  dan  Transmigrasi  (Kemnakertrans)  Indonesia  tahun  2010, menunjukkan  bahwa  sebanyak  31,6%  pekerja  menderita  kelelahan  kerja  di  sektor  industri 4 . Dan  data  dari  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Iriyani  dkk  di  PT.  Industri  Kapal  Indonesia (Persero)  Makassar  tahun  2021  mendapatkan  hasil  bahwa  sebanyak  53,2%  pekerja mengalami kelelahan kerja 5 .
Kelelahan  kerja  dapat  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor  seperti  usia,  jenis  kelamin, lingkungan kerja, intensitas kerja, faktor psikologi, asupan makanan, penyakit hingga status kesehatan 6 .  Asupan  makanan  dapat  mempengaruhi  ketersediaan  energi  seseorang 7 .
Michael  Satria  :    Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  Dan  Status  Gizi  Dengan  Tingkat  Kelelahan  Kerja  Pekerja Bagian  Produksi PT. Maruki Internasional Indonesia
Kebutuhan  energi  bagi  pekerja  adalah  kebutuhan  energi  atau  kebutuhan  gizi  normalnya ditambah  dengan  kebutuhan  energi  atau  kalori  untuk  melaksanakan  aktivitas  dalam pekerjaannya.  Asupan energi dan  zat gizi  yang baik secara kualitas maupun kuantitas dapat menentukan daya kesehatan dan produktivitas pekerja 1 . Penelitian sebelumnya oleh Umiryani (2012) menyebutkan bahwa 77,8% pekerja yang mengalami kelelahan kerja memiliki asupan energi  yang  kurang.  Asupan  gizi  pada  pekerja  merupakan  hal  penting  yang  harus diperhatikan  oleh  pemilik  perusahaan  karena  tercukupinya  gizi  selama  bekerja  akan  dapat menurunkan kelelahan dan meningkatkan kapasitas kerja 8 .
Keadaan  gizi  pada  pekerja  sangat  berpengaruh  dengan  pekerjaannya  karena  bekerja memerlukan energi yang menghasilkan panas untuk melakukan pekerjaan dan  semakin berat beban  pekerjaan  yang  dilakukan  seorang  pekerja  maka  semakin  banyak  jumlah  energi  yang digunakan 1 . Maka dari itu, salah satu cara untuk menghindari pekerja dari kelelahan sebelum melakukan pekerjaannya adalah dengan mengkonsumsi sarapan pada pagi hari 1 .
Sarapan  sebelum  berangkat  kerja,  mempunyai  pengaruh  penting  pada  kondisi  tubuh pekerja  dan  produktivitas  kerja 9 .  Makan  pagi  sangat  penting  untuk  seseorang  sebelum melakukan  pekerjaan,  apalagi  pada  pekerjaan  yang  berat-berat  khususnya  pada  pekerja industri. Pekerjaan memerlukan tenaga yang sumbernya adalah makanan supaya daya tubuh tetap terjaga dan badan tidak cepat lelah 1 . Sarapan dapat menyediakan karbohidrat yang siap digunakan  untuk  meningkatkan  kadar  gula  darah 22 .  Dengan  kadar  gula  darah  yang  terjamin normal, maka gairah dan konsentrasi kerja bisa lebih baik sehingga berdampak positif untuk meningkatkan produktivitas 9 . Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Chaplin dan Smith (2011), sebanyak 62% perawat di Inggris yang rutin sarapan setiap hari rata-rata mempunyai tingkat  konsentrasi  yang  bagus,  tingkat  stres  yang  rendah,  tingkat  kecelakaan  rendah  dan produktivitas yang bagus 9 .
Faktor lain yang mempengaruhi kelelahan adalah salah satunya yaitu status gizi. Status gizi  merupakan  keadaan  tubuh  sebagai  akibat  dari  konsumsi  makanan  dan  zat  gizi.  Orang yang  sedang  berada  pada  kondisi  gizi  yang  kurang  baik  akan  lebih  mudah  mengalami kelelahan  dalam  melakukan  pekerjaannya 10 . Menurut  hasil  penelitian  Ardhani  (2011) disebutkan adanya hubungan yang bermakna antara status gizi dengan tingkat kelelahan kerja subjektif  pada  tenaga  kerja  di  bagian  pengepakan  di  PT.  Indofood  Sukses  Makmur  Tbk. Bogasari  Mills  Surabaya.  Dari  47  responden,  53,2%  diantaranya  menunjukkan  status  gizi gemuk  dan  sebanyak  76,0%  dari  pekerja  yang  berstatus  gizi  gemuk  tersebut  mengalami tingkat kelelahan sedang 11 .
Status  gizi  yang  kurang  maupun  berlebih  dapat  menjadi  penyebab  turunnya  derajat kesehatan pekerja 2 . Pekerja dalam kondisi status gizi tersebut walaupun dalam tingkat paling ringan  masih  tetap  mempengaruhi  penurunan  performa  dan  konsentrasi  kerja,  sehingga kemungkinan terjadi kelelahan kerja dapat semakin meningkat 12 . Hal tersebut sejalan dengan penelitian  yang  telah  dilakukan  sebelumnya  menyebutkan  bahwa  63,3%  kejadian  kelelahan kerja  terjadi  pada  pekerja  yang  memiliki status  gizi  yang  buruk,  sehingga  status  gizi  sangat berpengaruh terhadap kejadian kelelahan kerja 13 .
Berdasarkan  uraian  di  atas  maka  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan kebiasaan sarapan dan status gizi dengan tingkat kelelahan kerja pekerja bagian Produksi PT Maruki Internasional Indonesia Tahun 2022.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  observasional  analitik  dengan  desain cross sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  November  2022  di  PT  Maruki  Internasional Indonesia. Populasi penelitian ini adalah semua tenaga kerja bagian produksi yang berjumlah 199  orang.  Pengambilan  sampel  sebanyak  130  orang  dilakukan  dengan  cara proportional sampling.
Alat  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  alat  ukur  antropometri  (terdiri  dari timbangan  digital  dan microtoice )  untuk  mengetahui  status  gizi  dan  kuesioner  untuk mengetahui  kebiasaan  sarapan  dan  kelelahan  kerja.  Pengukuran  tingkat  kelelahan  kerja diukur  menggunakan  kuesioner Industrial  Fatigue  Research  Committee (IFRC)  yang  berisi 30  pertanyaan  dan  dinilai  menggunakan  skala Likert dengan  skor  1-4  sehingga  total  skor dapat  dikategorikan  sebagai  tingkat  kelelahan  rendah  jika  30-52,  sedang  jika  53-75,  tinggi jika  76-98  dan  sangat  tinggi  jika  99-120 2 .  Pengukuran  status  gizi  menggunakan  rumus indeks massa tubuh (IMT) yaitu pembagian berat badan dalam satuan kilogram (Kg) dengan kuadrat  tinggi  badan  dalam  satuan  meter  (m 2 ).  Hasil  perhitungan  dikategorikan  menjadi kurus  jika  IMT  <18,5,  normal  jika  18,5-25,0,  dan  gemuk  jika  >25,0 2 .  Penelitian  ini menggunakan jenis data kuantitatif.
Teknik pengumpulan data yaitu data primer yang berupa pengukuran antropometri dan wawancara  menggunakan  kuesioner  untuk  mengetahui  kebiasaan  sarapan  dan  tingkat kelelahan kerja. Untuk data sekunder diperoleh dari bagian kantor  perusahaan meliputi data yang  diperoleh  dari  bagian  kantor  perusahaan  meliputi  profil  perusahaan,  jumlah  dan  data karyawan  serta  profil  kesehatan  karyawan.  Metode  analisis  data  dilakukan  dengan  analisis deskriptif  dan  analisis  hubungan.  Analisis  deskriptif  bertujuan  untuk  mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian, sedangkan analisis hubungan bertujuan untuk menguji hipotesis  hubungan  variabel  independen  dengan  variabel  dependen.  Uji  statistik  yang digunakan  adalah  uji chi-square dengan Confidence  Interval (CI)  95%  tingkat  kemaknaan sebesar p<0.05. Hasil uji statistik dilakukan untuk mengetahui keputusan uji H0 ditolak atau H0 diterima. Data dari hasil penelitian ini akan disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

## HASIL
Karakteristik Sampel dengan Tingkat Kelelahan Kerja
Tabel  1.  Distribusi  Karakteristik  Sampel  dengan  Tingkat  Kelelahan  Kerja  pada Pekerja Bagian Produksi PT. Maruki Internasional Indonesia Tahun 2022
Karakteristik Sampel Tingkat Kelelahan Kerja Total Tinggi Sedang Rendah n % n % n % n % Unit Kerja Factory I 3 7,0 15 34,9 25 58,1 43 33,1 Factory II 3 12,0 4 16,0 18 72,0 25 19,2 Factory III 4 11,8 7 20,6 23 67,6 34 26,2 Factory IV 2 7,1 5 17,9 21 75,0 28 21,5
Karakteristik Sampel Tingkat Kelelahan Kerja Total Tinggi Sedang Rendah n % n % n % n % Jenis Kelamin Laki-laki 8 8,7 22 23,9 62 67,4 92 70,8 Perempuan 4 10,5 9 23,7 25 65,8 38 29,2 Kelompok Umur 26 - 35 3 12,5 4 16,7 17 70,8 24 18,5 36 - 45 6 10,2 15 25,4 38 64,4 59 45,4 46 - 55 2 4,7 10 23,3 31 72,1 43 33,1 56 - 65 1 25,0 2 50,0 1 25,0 4 3,1 Tingkat Pendidikan SD 1 33,3 1 33,3 1 33,3 3 2,3 SMP 0 0 5 38,5 8 61,5 13 10,0 SMA 9 8,7 23 22,1 72 69,2 104 80,0 S1 2 20,0 2 20,0 6 60,0 10 7,7 Lama Kerja Lama (>10 Tahun) 8 7,9 27 26,7 66 65,3 101 77,7 Baru (≤ 10 Tahun) 4 13,8 4 13,8 21 72,4 29 22,3 Status Gizi Kurus 2 40,0 2 40,0 1 20,0 5 3,8 Normal 4 4,4 18 20,0 68 75,6 90 69,2 Gemuk 6 17,1 11 31,4 18 51,4 35 26,9 Total 12 9,2 31 23,8 87 66,9 130 100
Sumber: Data Primer, 2022
Karakteristik sampel pada penelitian ini terdiri dari unit kerja, jenis kelamin, kelompok umur, pendidikan, lama kerja dan status gizi. Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa pada penelitian ini dari 4 unit kerja, sampel yang paling banyak mengalami tingkat kelelahan kerja tinggi adalah pada unit kerja factory 2 yaitu sebanyak 3 orang (12%) dan sampel yang paling sedikit  mengalami  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi  adalah  pada  unit  kerja factory  4 yaitu sebanyak  2  orang  (7,1%).  Selanjutnya  tabel  ini  juga  menunjukkan  bahwa  sampel  yang mengalami tingkat  kelelahan  kerja  tinggi,  sebagian  besar  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu sebesar 10,5% dibanding laki-laki yaitu sebesar 8,7%. Berdasarkan kelompok umur,  sampel yang mengalami tingkat kelelahan kerja tinggi sebagian besar berada pada rentan usia 56-65 tahun  yaitu  sebanyak  1  orang  (25%).  Karakteristik  sampel  berdasarkan  tingkat  pendidikan yang  mengalami  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi  sebagian  besar  adalah  tingkat  SD  yaitu sebanyak  1  orang  (33,3%).  Berdasarkan  lama  kerja,  kelompok  sampel  yang  memiliki  lama kerja >10 tahun, terdapat 8 orang  (7,9%)  yang mengalami kelelahan kerja tinggi, 27 orang (26,7%) yang mengalami kelelahan sedang dan 66 orang (65,3%) yang mengalami kelelahan rendah. Sedangkan pada kelompok sampel yang memiliki lama kerja ≤ 10 Tahun, terdapat 4
orang (13,8%) yang mengalami kelelahan tinggi, 4 orang (13,8%) yang mengalami kelelahan sedang dan 21 orang (72,4%) yang mengalami kelelahan rendah. Berdasarkan status gizi, dari 12  sampel  sampel  yang  mengalami  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi  sebagian  besar  memiliki status gizi kurus yaitu sebanyak 2 orang (40%), status gizi gemuk sebanyak 6 orang (17,1%) dan status gizi normal 4 orang (4,4%).

## Kebiasaan Sarapan dengan Tingkat Kelelahan Kerja
Tabel 2. Distribusi Kategori Kebiasaan Sarapan dengan Tingkat Kelelahan Kerja pada Pekerja Bagian Produksi PT. Maruki Internasional Indonesia Tahun 2022
Kategori Kebiasaan Sarapan Tingkat Kelelahan Kerja Total Tinggi Sedang Rendah n % n % n % n % Terbiasa 5 4,2  28 23,3 87 72,5 120  92,3 Tidak Terbiasa 7  70,0  3 30,0 0 0 10 7,7 Total 12  9,2  31 23,8 87 66,9 130  100
Sumber: Data Primer,2022
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  pada  penelitian  ini  tingkat  kelelahan  kerja sampel  sebagian  besar  berada  pada  kategori  rendah  yaitu  sebanyak  87  orang  (66,9%) dibandingkan  dengan  kategori  tinggi  yaitu  sebanyak  12  orang  (9,2%)  dan  kategori  sedang sebanyak  31  orang  (23,8%).  Tabel  2  juga  menujukkan  bahwa  pada  penelitian  ini,  kategori kebiasaan  sarapan    sampel  sebagian  besar  terbiasa  sarapan  yaitu  sebanyak  120  orang (92,3%)  dibandingkan  dengan  yang  tidak  terbiasa  sarapan  yaitu  sebanyak  10  orang  (7,7%). Sampel  yang  mengalami  kelelahan  kerja  tinggi  sebagian  besar  adalah  sampel  yang  tidak terbiasa  sarapan  yaitu  sebanyak  7  orang  (70%)  dibandingkan  dengan  sampel  yang  terbiasa sarapan sebanyak 5 orang (4,2%).
Hubungan Kebiasaan Sarapan dan Status Gizi dengan Tingkat Kelelahan Kerja Tabel  3.  Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  dan  Status  Gizi  dengan  Tingkat  Kelelahan Kerja Pekerja Bagian Produksi PT Maruki Internasional Indonesia Tahun 2022
Variabel Tingkat Kelelahan Kerja Total *p-value Tinggi Sedang Rendah n % n % n % n % Kebiasaan Sarapan 0,000 Tidak Terbiasa 7 70,0 3 30,0 0 0 10 100 Terbiasa 5 4,2 28 23,3 87 72,5 120  100 Status Gizi 0,004 Gemuk 6 17,1 11 31,4 18 51,4 35 100 Kurus 2 40 2 40 1 20 5 100 Normal 4 4,4 18 20,0 68 75,6 90 100 Total 12 9,2 31 23,8 87 66,9 130  100
Sumber: Data Primer, 2022
*Uji Chi-Square
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  responden  yang  terbiasa sarapan,  terdapat  5  orang  (4,2%)  yang  memiliki  tingkat  kelelahan  tinggi,  28  orang  (23,3%) yang  memiliki  tingkat  kelelahan  sedang  dan  87  orang  (72,5%)  yang  memiliki  tingkat kelelahan rendah. Sedangkan pada kelompok responden yang tidak terbiasa sarapan, terdapat 7  orang  (70%)  yang  memiliki  tingkat  kelelahan  tinggi  dan  3  orang  (30%)  yang  memiliki tingkat  kelelahan  sedang.  Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  uji chi-square diperoleh nilai p-value sebesar 0,000 yang lebih kecil daripada 0,05, sehingga dapat dikatakan bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  kebiasaan  sarapan  dengan  tingkat  kelelahan  kerja pekerja bagian produksi PT Maruki Internasional Indonesia Tahun 2022.
Selanjutnya,  tabel  3  juga  menunjukkan  bahwa  dari  total  35  responden  yang  berstatus gizi  gemuk,  terdapat  6  orang  (17,1%)  yang  mengalami  kelelahan  tinggi,  11  orang  (31,4%) yang mengalami kelelahan sedang dan 18 orang (51,4%) yang mengalami kelelahan rendah. Selanjutnya  pada  kelompok  status  gizi  kurus  dari  total  5  responden terdapat  2  orang  (40%) yang  mengalami  kelelahan  tinggi,  2  orang  (40%)  yang  mengalami  kelelahan  sedang  dan  1 orang (20%)  yang mengalami kelelahan rendah. Sedangkan pada kelompok responden yang memiliki  status  gizi  normal,  terdapat  4  orang  (4,4%)  yang  mengalami  kelelahan  tinggi,  18 orang  (20%)  yang  mengalami  kelelahan  sedang  dan  68  orang  (75,6%)  yang  mengalami kelelahan  rendah.  Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  uji  chi-square  diperoleh  nilai  p- value sebesar 0,004 yang lebih kecil daripada 0,05, sehingga dapat dikatakan bahwa terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  status  gizi  dengan  tingkat  kelelahan  kerja  pekerja  bagian produksi PT Maruki Internasional Indonesia Tahun 2022.

## PEMBAHASAN

## Gambaran Karakteristik Sampel dengan Tingkat Kelelahan Kerja
Hasil  penelitian  di  PT  Maruki  Internasional  Indonesia  menunjukkan  sebagian  besar sampel  yang  mengalami  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi  adalah  berjenis  kelamin  perempuan yaitu  sebesar  10,5%.  Hasil  penelitian  Kusgiyanto,  dkk  tahun  2017  juga  menemukan  bahwa jenis  kelamin  perempuan  memiliki  persentase  tingkat  kelelahan  tinggi  lebih  besar  daripada yang  berjenis  kelamin  laki-laki 24 .  Jenis  kelamin  memiliki  pengaruh  terhadap  tingkat kelelahan.  Volume  oksigen  maksimal  pada  saat  perempuan  melakukan  kerja  fisik  15-30% lebih  rendah  daripada  laki-laki.  Hal  ini  dikarenakan  perempuan  mengandung  lemak  tubuh yang  lebih  tinggi  dan  Hb  darah  yang  lebih  rendah  dibandingkan  laki-laki.  Oleh  sebab  itu perempuan cenderung mengalami kelelahan kerja 24 .
Sampel yang paling banyak mengalami kelelahan kerja tinggi berada pada rentan usia 55-65  tahun  yaitu  besar  25%.  Hasil  penelitian  Budiman,  Husaini  dan  Arifin  tahun  2017 menyebutkan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  umur  dan  tingkat  kelelahan 25 .  Secara teori,  umur  dapat  memberi  pengaruh  seseorang  dalam  hal  kerja  fisik  ataupun  kekuatan ototnya.  Seseorang  mencapai  kemampuan  fisik  yang  paling  tinggi  pada  rentang  usia  25–39 tahun,  seiring  peningkatan  usia  maka  kemampuan  ini  akan  kian  menurun.  Mereka  yang berusia  >40  tahun  cenderung  mudah  mengalami  kelelahan  karena  kekuatan  otot  yang berkurang  dapat  menimbulkan  kelelahan  otot  oleh  karena  terdapatnya  penimbunan  asam laktat pada otot 26 .
Sampel  yang  mengalami  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi  paling  banyak  adalah  tamatan SD yaitu sebesar 33,3%. Semakin tinggi pendidikan yang dimiliki maka semakin mudah pula menerima  informasi  yang  diberikan.  Karena  seseorang  yang  memiliki  tingkat  pendidikan yang lebih tinggi akan mudah menyerap informasi dan memiliki pengetahuan yang lebih baik daripada seseorang yang tingkat pendidikanya lebih rendah. Tingkat pendidikan berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang tentang kesehatan 27 .
Berdasarkan  lama  kerja,  sampel  yang  mengalami  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi sebagian  besar  yang  memiliki  lama  kerja  <10  tahun  yaitu  sebesar  13,8%  dibanding  yang memiliki lama kerja >10 tahun yaitu sebesar 7,9%. Masa kerja dapat mempengaruhi pekerja baik  pengaruh  positif  maupun    negatif.  Pengaruh  positif  terjadi  bila  semakin  lama  seorang pekerja  bekerja  maka  akan  berpengalaman  dalam  melakukan  pekerjaannya.  Sebaliknya pengaruh  negatif  terjadi  bila  semakin  lama  seorang  pekerja  bekerja  akan  menimbulkan kelelahan  dan  kebosanan,  terlebih  dengan  aktivitas  pekerjaan  yang  monoton  dan  berulang- ulang 24 .  Pada  penelitian  ini  sampel  yang  telah  lama  bekerja  memiliki  persentase  kelelahan tinggi lebih kecil daripada sampel yang baru bekerja. Hal ini bisa dikarenakan semakin lama seseorang  bekerja  maka  perasaan  terbiasa  dengan  pekerjaan  yang  dilakukan  akan berpengaruh terhadap tingkat daya tahan tubuhnya terhadap kelelahan yang dialaminya.
Sampel yang mengalami tingkat kelelahan kerja tinggi sebagian besar memiliki status gizi  kurus  yaitu  sebesar  40%  dan  status  gizi  gemuk  sebesar  17,1%  dibandingkan  dengan status  gizi  normal  yang  hanya  4,4%  mengalami  tingkat  kelelahan  tinggi.  Begitupun sebaliknya, sampel yang mengalami tingkat kelelahan rendah paling banyak memiliki status gizi  normal  yaitu  sebesar  69,2%  dan  yang  paling  sedikit  memiliki  status  gizi  kurus  yaitu hanya sebesar  3,8%. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sari dan  Muniroh  tahun  2017  yang  dilakukan  di    PT.  Multi  Aneka  Pangan  Nusantara  Surabaya yang mendapatkan hasil kelelahan tinggi  lebih banyak dirasakan oleh pekerja dengan status gizi  underweight  dan  obesitas  dengan  persentase  20%  dan  83,3% 2 .  Lebih  lanjut, penelitian yang dilakukan oleh Dita Perwitasari dan Tualeka tahun 2014 menyebutkan bahwa status gizi lebih dan gizi kurang memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kelelahan kerja 23 . Status gizi  dapat  memengaruhi  tingkat  kelelahan  dan  produktivitas  kerja.  Keseimbangan  antara asupan zat gizi pekerja diperoleh dari makanan sehari-hari, hal tersebut sangat penting untuk menunjang aktivitas pekerjaan dan berpengaruh terhadap status gizi dari pekerja. Oleh karena itu  pekerja  perlu  mendapatkan  asupan  gizi  yang  cukup  dan  sesuai  dengan  jenis  atau  beban pekerjaan yang dilakukannya 1 .
Gambaran  Tingkat  Kelelahan  Kerja  Pekerja  Bagian  Produksi  PT  Maruki Internasional Indonesia Tahun 2022
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  dibagian  produksi  PT  Maruki  Internasional Indonesia dapat dilihat bahwa sebagian besar kelelahan responden berada pada tingkat rendah (66,9%).  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mauludi  tahun  2010  juga  mendapatkan  hasil  yang sama dengan penelitian ini dimana sebagian besar  pekerja di proses produksi kantong semen PBD  PT.  Indocement  Tunggal  Prakarsa  mengalami  kelelahan  kerja  rendah 19 .  Lebih  lanjut, hasil  penelitian Widyasari tahun 2010 menunjukkan bahwa  dari  sampel  penelitian   yang berjumlah 30  responden, hanya  sedikit  yang  mengalami kelelahan kerja berat.
Faktor  -  faktor  yang  berhubungan  dengan  kelelahan  kerja  terbagi  menjadi  dua  yaitu faktor  Internal  meliputi  usia,  jenis  kelamin,  status  perkawinan  dan  status  gizi  sedangkan faktor  eksternal  meliputi  sikap  kerja,  masa  kerja,  intensitas  lama  kerja,  beban  kerja,  shift kerja,  pekerjaan  monoton,  tidak  jelasnya  tanggung  jawab,  kondisi  kesehatan,  kekhawatiran dan  konflik  batin,  lingkungan  seperti  penerangan,  kebisingan  dan  iklim  kerja 20 .  Pada penelitian  ini  mendapatkan  hasil  sebagian  besar  kelelahan  responden  adalah  rendah,  hal  ini bisa saja dikarenakan sebagian besar responden memiliki usia yang masih muda atau berada dalam  usia  produktif,  dominan  berjenis  kelamin  laki-laki,  masa  kerja  lama,  dan  sebagian besar terbiasa sarapan.

## Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  dengan  Tingkat  Kelelahan  Kerja  Pekerja  Bagian Produksi  PT Maruki Internasional Tahun 2022
Hasil  penelitian  di  PT  Maruki  Internasional  Indonesia  menunjukkan  bahwa  sampel yang  mengalami  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi  sebagian  besar  tidak  terbiasa  sarapan  yaitu sebesar  70%  dibandingkan  dengan  sampel  yang  terbiasa  sarapan  yang  hanya  4,2% mengalami  tingkat  kelelahan  tinggi.  Begitupun  sebaliknya,  sampel  yang  mengalami  tingkat kelelahan  kerja  rendah  sebagian  besar  terbiasa  sarapan  yaitu  sebesar  72,5%  sedangkan sampel yang tidak terbiasa sarapan tidak ada yang mengalami kelelahan kerja rendah. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Deyulmar, Suroto dan Wahyuni tahun  2018  yang  menyebutkan  ada  hubungan  antara  kebiasaan  sarapan  dengan  tingkat kelelahan  kerja 21 .  Lebih  lanjut,  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Oktariani,  dkk  tahun  2019 mendapatkan hasil pekerja yang tidak sarapan cenderung mengalami tingkat kelelahan lebih tinggi dibandingkan dengan pekerja yang sarapan 16 . Sarapan dapat menyediakan karbohidrat yang  siap  digunakan  untuk  meningkatkan  kadar  gula  darah.  Dengan  kadar  gula  darah  yang terjamin  normal,  maka  gairah  dan  konsentrasi  kerja  bisa  lebih  baik  sehingga  berdampak positif untuk meningkatkan produktifitas dan mencegah kelelahan berlebih 15 .
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan  uji  chi-square  menunjukkan  nilai  p=0,000 (p<0,05) sehingga didapatkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara kebiasaan sarapan dengan  tingkat  kelelahan  kerja  pekerja  bagian  produksi  PT  Maruki  Internasional  Indonesia Tahun  2022.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  tingkat  kelelahan  kerja  tinggi  lebih  banyak dialami  oleh  pekerja  yang  tidak  terbiasa  sarapan  sedangkan  pekerja  yang  terbiasa  sarapan sebagian  besar  mengalami  kelelahan  kerja  dengan  tingkat  rendah.  Hal  tersebut  dapat diartikan semakin tidak terbiasa sarapan maka semakin tinggi tingkat kelelahan kerja.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Deyulmar,  Suroto dan  Wahyuni  tahun  2018  yang  mengemukakan  bahwa  ada  hubungan  antara  kebiasaan sarapan  dengan  tingkat  kelelahan  kerja  Pekerja  Pembuat  Kerupuk  Opak  di  Dusun Kawedusan,  Desa  Ngadikerso,  Kabupaten  Semarang 21 .  Lebih  lanjut,  Akbar  dalam penelitiannya  tahun  2015  mendapatkan  bahwa  tingkat  kelelahan  pekerja  kurir  yang  sarapan paling banyak  yaitu pada tingkat tingkat rendah sebesar 96,4% sedangkan tingkat kelelahan pekerja  kurir  yang  tidak  sarapan  sebagian  besar  pada  tingkat  sedang  sebesar  83%  sehingga disimpulkan  ada  perbedaan  tingkat  kelelahan  berdasarkan  kebiasaan  sarapan  pada  pekerja kurir JNE di Kota Medan tahun 2015 22 .
Sarapan pagi yang dilakukan oleh pekerja dapat memberikan asupan energi awal untuk memulai aktivitas. Aktivitas  yang telah ditunjang oleh asupan zat gizi sarapan pagi ini akan
membuat  kegiatan  berjalan  baik  dan  dapat  mencegah  defisiensi  energi  yang  menyebabkan terjadinya kelelahan kerja. Penelitian yang dilakukan oleh para ahli menunjukkan kekurangan energi akan menyebabkan turunnya kekuatan otot dan ketepatan gerak otot yang  menjadikan kerja  tidak  efisien.  Asupan  energi  yang  diperoleh  dari  sarapan  menjadi  faktor  utama  yang dibutuhkan  oleh  pekerja  untuk  melakukan  kegiatan  umum  dan  juga  untuk  melaksanakan kerja.  Hal  tersebut  dapat  sangat  mempengaruhi  kemampuan  pekerja  dalam  melakukan aktivitasnya.  Asupan  energi  yang  tidak  sesuai  dengan  kebutuhan  pekerja  untuk  melakukan aktivitasnya  menyebabkan  daya  kerja  menurun,  sehingga  dapat  timbul  berbagai  masalah seperti kelelahan kerja hingga menurunnya produktivitas pekerja 2 .

## Hubungan Status  Gizi dengan Tingkat Kelelahan  Kerja Pekerja Bagian Produksi   PT Maruki Internasional Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  didapatkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara status  gizi  dengan  tingkat  kelelahan  kerja  pekerja  bagian  produksi  PT  Maruki  Internasional Indonesia  Tahun  2022.  Kemudian  dari  hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan  tingkat kelelahan kerja tinggi lebih banyak dialami oleh pekerja dengan status gizi gemuk sedangkan sebagian besar responden dengan status gizi normal mengalami tingkat kelelahan rendah. Hal tersebut  diartikan  sebagai  status  gizi  yang  semakin  berlebih  dapat  semakin  meningkatkan tingkat kelelahan kerja yang terjadi pada pekerja.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Sari  dan  Muniroh  tahun 2017  yang  mengemukakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  status  gizi dengan tingkat kelelahan kerja pekerja Bagian Produksi PT. Multi Aneka Pangan Nusantara Surabaya  Tahun  2017 2 .  Hasil  penelitian  ini  juga  diperkuat  oleh  penelitian  yang  dilakukan oleh Perwitasari dan Tualeka tahun 2014 yang menyebutkan bahwa status gizi lebih memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kelelahan kerja 23 . Lebih lanjut, Rofiq Alfikri, dkk dalam hasil  penelitiannya  tahun  2021  menyebutkan  bahwa  pekerja  dengan  status  gizi  yang  tidak baik atau tidak ideal lebih mudah untuk mengalami kelelahan kerja.
Status  gizi  merupakan  bagian  penting  dari  kesehatan  manusia  karena  mengacu  pada kondisi  diri  sendiri  yang  dihasilkan  dari  asupan,  penyerapan,  dan  penggunaan  zat  gizi  dari makanan dalam jangka panjang. Gizi yang baik berdampak pada derajat kesehatan, ketahanan tubuh  hingga  produktivitas  pekerja.  Pada  umumnya  seseorang  yang    memiliki  status  gizi gemuk  hingga  obesita  cenderung  memerlukan    energi  yang  lebih  besar  untuk  dapat melakukan aktivitasnya jika dibandingkan dengan orang  yang memiliki  status  gizi  normal. Selain  itu status gizi yang  berlebih  juga berdampak  pada  penurunan  fungsi tubuh  seperti otot,  paru-paru,  organ tubuh  lainnya  yang  membuat  tubuh bekerja lebih keras agar dapat mengimbanginya  sehingga  hal  tersebut  menjadi  penyebab  terjadinya  kelelahan.  Sedangkan pekerja dengan status gizi kurang (berat tubuh rendah) mengindikasikan asupan kalori yang tidak  cukup.  Asupan  kalori  yang  rendah  bisa  menyebabkan  seseorang  mudah  merasa  lelah, memiliki kecenderungan untuk mengalami darah rendah atau umum disebut sebagai anemia. Darah rendah dan asupan kalori yang tidak cukup menyebabkan pekerja mudah merasa lelah 28 .

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  diperoleh  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan sarapan dan status gizi dengan tingkat kelelahan kerja  pekerja  bagian  produksi  PT  Maruki  Internasional  Indonesia  Tahun  2022.  Saran  dari
peneliti  sebaiknya  pekerja  membiasakan  sarapan  pagi  setiap  hari  sebelum  berangkat  kerja, memanfaatkan waktu istirahat sebaik-baiknya dan menjaga berat badan agar status gizi tetap normal sehingga dapat terhindar dari kelelahan kerja yang tinggi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Suma’mur, P. K. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes) Edisi 2. Penerbit Sagung Seto. Jakarta , 2014.
2. Sari,  Arini  Rahmatika;  Muniroh,  Lailatul.  Hubungan  Kecukupan  Asupan  Energi  dan Status Gizi dengan Tingkat Kelelahan Kerja Pekerja Bagian Produksi (Studi di PT. Multi Aneka Pangan Nusantara Surabaya). Amerta Nutrition , 2017, 1.4: 275-281.
3. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Satu  Orang  Pekerja  di  Dunia  Meninggal Setiap 15 Detik Karena Kecelakaan Kerja. Kementerian Kesehatan RI , 2014.
4. Ketenagakerjaan, Pembinaan Pengawasan. Kementerian Tenaga Kerja Dan Transmigrasi RI. 2010.
5. Malik,  Iriyani,  et al.  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kelelahan  Kerja  di  PT.  Industri Kapal Indonesia (Persero) Makassar. Window of Public Health Journal , 2021, 1.5: 580- 589.
6. Setyowati,  Dina  Lusiana;  Shaluhiyah,  Zahroh;  Widjasena,  Baju.  Penyebab  kelelahan kerja  pada  pekerja  mebel. Kesmas:  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  Nasional  (National Public Health Journal) , 2014, 8.8: 386-392.
7. Sunita, Almatsier. Prinsip dasar ilmu gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama , 2009, 51- 75.
8. Syam,  Farah  Marlinda;  Lubis,  Zulhaida;  Siregar,  Mhd  Arifin.  Gambaran  Asupan  Zat Gizi, Status Gizi, Dan Produktivitas Kerja Pada Pekerja Pabrik Kelapa Sawit Bagerpang Estate PT. PP. Lonsum 2013. Gizi, Kesehatan Reproduksi dan Epidemiologi , 2013, 2.5.
9. Iswari,  Diah  Ayu  Parama,  et  al. hubungan  antara  kebiasaan  sarapan  dan  status  gizi dengan  produktivitas  kerja  pada  pekerja  wanita  di  konveksi  Rizkya  Batik  Ngemplak Boyolali . Diss. Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2014.
10. Oentoro, Surya. Kampanye atasi kelelahan mental dan fisik. 2004.
11. Suryaningtyas, Yuli. Iklim Kerja Dan Status Gizi Dengan Kelelahan Kerja Pada Pekerja Di  Ballast  Tank  Bagian  Reparasi  Kapal  Pt.  X  Surabaya. Jurnal  Manajemen  Kesehatan Yayasan RS. Dr. Soetomo , 2017, 3.1: 17-32.
12. Kemenkes  RI.  Pedoman  Pemenuhan  Kecukupan  Gizi  Pekerja  Selama  Bekerja.  Jakarta: Direktorat Bina Kesehatan Kerja Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ; 2010.
13. Ismayenti,  Lusi.  Effect  of  Heat  Stress  and  Nutrition  Status  on  Worker  Fatigue  at Traditional Music Gamelan Industry. In: Proceedings of the International Conference on Applied Science and Health . 2017. p. 136-142.
14. Rafika,  Rafika;  Astuty,  Puji;  Setyowati,  Susana.  Hubungan  Kebiasan  Sarapan  Pagi Dengan Konsentrasi Pada Remaja. Biomed Science , 2018, 6.2: 26-35.
15. Khomsan, Ali. Pengantar Pangan dan Gizi untuk Kesehatan. PT Raja Grafindo Persada, Jakarta , 2004.
16. Oktariani,  Rina;  Rakhma,  Luluk  Ria;  Kurniawan,  Andi.  Sarapan  Pagi,  Status  Gizi  dan Kelelahan  Pada  Karyawan  di  Brownies  Cinta  Karanganyar. Jurnal  Dunia  Gizi ,  2019, 2.2: 79-84.
17. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Hasil  Utama  Riskesdas  2018.  Jakarta: Kementerian Kesehatan RI; 2018.
18. Fitriananto,  Danan  Surya,  et  al.  Gambaran  status  gizi  pekerja  bangunan  wanita  di Kecamatan  Tembalang  Kota  Semarang  Tahun  2016. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat (Undip) , 2018, 6.1: 419-425.
19. Mauludi, Moch, et al. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kelelahan pada pekerja di proses  produksi  kantong  semen  PBD  (paper  bag  division)  Pt.  Indocement  tunggal prakarsa TBK Citeureup-Bogor tahun 2010. 2010.
20. Atiqoh, Januar; Wahyuni, Ida; Lestantyo, Daru. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kelelahan  kerja  pada  pekerja  konveksi  bagian  penjahitan  di  CV.  Aneka  Garment Gunungpati Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip) , 2014, 2.2: 119-126.
21. Deyulmar,  Birthda  Amini;  Suroto,  Suroto;  Wahyuni,  Ida.  Analisis  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kelelahan  Kerja  Pada  Pekerja  Pembuat  Kerupuk  Opak  Di  Desa Ngadikerso,  Kabupaten  Semarang. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (Undip) ,  2018,  6.4: 278-285.
22. Akbar, M.B. “Perbedaan Tingkat Kelelahan Kerja Berdasarkan Kebiasaan Sarapan Pada Pekerja  Kurir  Pengiriman  Barang  Jne  Di  Kota  Medan  Tahun  2015,”  Universitas Sumatera Utara. 2015
23. Perwitasari,  Dita,  et  al.  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kelelahan  Kerja  Subjektif Pada Perawat di RSUD DR. Mohommad Soewandhi Surabaya. The Indonesian Journal of Safety, Health And Environment , 2014, 1.1: 15-23.
24. Kusgiyanto W, Suroto S, Ekawati E. Analisis Hubungan Beban Kerja Fisik, Masa Kerja, Usia,  Dan  Jenis  Kelamin  Terhadap  Tingkat  Kelelahan  Kerja  Pada  Pekerja  Bagian Pembuatan Kulit Lumpia Di Kelurahan Kranggan Kecamatan Semarang Tengah. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip). 2017 Oct 1;5(5):413-23.
25. Budiman,  Arief,  Husaini  Husaini,  and  Syamsul  Arifin.  "Hubungan  antara  umur  dan indeks  beban  kerja  dengan  kelelahan  pada  pekerja  di  pt.  karias tabing  kencana." Jurnal Berkala Kesehatan 1.2 (2016): 121-129.
26. Agustinawati,  Kadek  Rina,  I.  Made  Krisna  Dinata,  and  I.  D.  A.  I.  D.  Primayanti. "Hubungan antara beban kerja dengan kelelahan kerja Pada pengerajin industri bokor di desa menyali." Jurnal Medika Udayana 9.9 (2019): 1-7.
27. Nursita,  Hemi,  and  Arum  Pratiwi.  "Peningkatan  Kualitas  Hidup  pada  Pasien  Gagal Jantung: A Narrative Review Article." Jurnal Berita Ilmu Keperawatan 13.1 (2020): 10- 21.
28. Alfikri, Rofiq, et al. "Status Gizi dengan Kelelahan Kerja Karyawan Bagian Proses dan Teknik Pabrik Kelapa Sawit." Jurnal Kesehatan Komunitas 7.3 (2021): 271-276.