## PENGARUH PELATIHAN TEORI BANTUAN HIDUP DASAR TERHADAP PENGETAHUAN RESUSITASI JANTUNG PARU SISWA-SISWI SMA NEGERI 1 TOILI
Christie Lontoh
Maykel  Kiling Djon Wongkar
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi Manado
Email: Christie.lontoh@yahoo.com
ABSTRACT : Background. Basic life support (BLS) is an emergency act to release or opened anairway, breathing and to help on maintain blood circulation without using devices. Which includes of  BLS resuscitation or  CPR (CPR)  were  is include of emergency  measure, as  an effort to restore a state of respiratory and cardiac arrest, to prevent to a condition which is call biological  death.Purpose.  To  determine  the  influence  of  basic  life  support  training  to  the knowledge  of  resuscitation on  students at   SMA  Negeri 1  Toili.Method. The  research using study praexperimental design One-Group Pre-test post-test design to compare the knowledge of  CPR  before  and  after  the  training.  Samples  used  72  sample  which  isconsisting  of  37 members  and  35  members  of  PMR  scout.  Data  analyzusing  Wilcoxon  Signed  Rank Test.Results. Result  of statistical tests Wilcoxon Signed Rank Test on the respondents, there is significant effect  where  is  the  value  of    p-value  = 0.000  (α  <0.05),. Conclusion.  Statistically there’s  significant  effect  of  training  on  the  theory  of  basic life  support CPR  knowledge  students  at SMA Negeri 1 Toili.
Keywords : BLS Training, CPR knowledge
ABSTRAK : Latar  Belakang.  Bantuan  hidup  dasar  (BHD)  adalah  tindakan  darurat  untuk membebaskan jalan napas, membantu pernapasan dan mempertahankan sirkulasi darah tanpa menggunakan alat bantu. Yang termasuk tindakan BHD Resusitasi jantung paru (RJP) adalah suatu tindakan  darurat, sebagai  suatu usaha  untuk mengembalikan keadaan  henti  napas  dan henti  jantung,  guna  mencegah  kematian  biologis.  Tujuan.  Mengetahui  pengaruh  pelatihan bantuan hidup dasar terhadap pengetahuan resusitasi jantung paru  siswa-siswi SMA Negeri 1 Toili.  Metode.  penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian One-Group  Pre  test-post  test Design untuk  membandingkan  pengetahuan  RJP  sebelum  dan  sesudah  pelatihan.  Jumlah sampel  yang  digunakan  yaitu 72 orang  yang  terdiri  dari  37 orang  anggota pramuka  dan  35 anggota  PMR.  Analisis  data  dilakukan  dengan  menggunakan  SPSS  dan  uji  hipotesis menggunakan Wilcoxon  Signed  Rank  Test .  Hasil.  hasil  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Rank Test pada responden yaitu terdapat pengaruh yang signifikan dimana nilai p-value =0,000 (α< 0.05). Kesimpulan.  Secara  statistik  ada  pengaruh  yang  signifikan  pelatihan  teori  bantuan hidup dasar terhadap pengetahuan resusitasi jantung paru siswa-siswi SMA Negeri 1 Toili. Kata Kunci :  Pelatihan BHD, Pengetahuan RJP

## PENDAHULUAN
Kondisi  kegawatdaruratan  dapat  terjadi dimana  saja,    dan  kapan  saja.  Sudah menjadi  tugas  petugas  kesehatan  untuk menangani  masalah  tersebut,  walaupun begitu, tidak  menutup kemungkinan kondisi  kegawatdaruratan  dapat  terjadi pada  daerah  yang  sulit  dijangkau  petugas kesehatan,  maka  pada    kondisi  tersebut, peeran  serta  masyarakat  untuk  membantu korban  sebelum  ditemukan  oleh  petugas kesehatan menjadi sangat penting (Sudiharto &  Sartono, 2011).
Dalam  kurun  waktu  satu  Januari hingga  30  September  2010,  Sulawesi Tengah  tercatat jumlah  korban kecelakaan lalulintas  pekerja swasta  23,52  persen  dan petani  serta  nelayan  yang  hanya  14,44 persen,  dan  yang  tertinggi  yaitu  dari kalangan  pelajar  dan  mahasiswa  yaitu mencapai  29,30  persen,  dari  jumlah keseluruhan (beritapalu, 2010).
Selain kecelakaan lalu lintas, Penyakit jantung  juga  dikenal  sangat  mematikan. Data  terakhir  world  health  organization (WHO)  menyebutkan  bahwa  serangan jantung masih menjadi pembunuh manusia nomor satu di negara maju dan berkembang  dengan  menyumbang  60 persen  dari  seluruh  kematian.  Henti jantung menjadi penyebab utama kematian di  beberapa  negara.  Terjadi  baik  di  luar rumah sakit maupun di dalam rumah sakit. Diperkirakan sekitar 350.000 orang
meninggal  per  tahunnya  akibat  henti jantung di  Amerika dan Kanada. Perkiraan ini tidak termasuk mereka yang diperkirakan  meninggal akibat henti jantung  dan  tidak  sempat  dilakukan resusitasi.
Kematian  terjadi  biasanya  karena ketidakmampuan  petugas  kesehatan  untuk menangani  penderita  pada  fase  gawat darurat (Golden Period). Ketidakmampuan
tersebut  bisa  disebabkan  oleh  tingkat keparahan,  kurang  memadainya  peralatan, belum  adanya  sistem  yang  terpadu  dan pengetahuan dalam penanggulangan darurat  yang  masih  kurang.  Pertolongan yang  tepat  dalam  menangani  kasus kegawatdaruratan adalah basic life support (bantuan  hidup  dasar).  Semua  lapisan masyarakat  seharusnya  diajarkan  tentang bantuan  hidup  dasar  terlebih  bagi  para pekerja  yang  berkaitan  dengan  pemberian pertolongan keselamatan
Lebih  baik  mengetahui  pertolongan pertama dan tidak memerlukannya daripada memerlukan pertolongan pertama tetapi  tidak  mengetahuinya.  Setiap  orang harus  mampu  melakukan  pertolongan pertama, karena sebagian besar orang pada akhirnya  akan  berada  dalam  situasi  yang memerlukan  pertolongan  pertama  untuk orang  lain  atau  diri  mereka  sendiri (Thygerson,  2009).  Beberapa  diantaranya ialah  pelajar  SMA  baik  pramuka  dan palang merah remaja (PMR).

## METODE PENELITIAN
Pada  penelitian  ini  digunakan  desain penelitian One-Group  Pre  test-post  test Design yang mengungkapkan sebab akibat dengan  cara  melibatkan  satu  kelompok subyek.  Kelompok  subyek  diobservasi sebelum  dilakukan  intervensi,  kemudian diobservasi lagi setelah intervensi.
Pengujian  sebab  akibat  dengan  cara membandingkan hasil pra-test dengan post test. (Nursalam, 2008).
41.70% 50.30% 8.30% Kurang Cukup Baik 94.40% 5.60% 0.00% Baik Cukup Kurang
Tabel  1.  Cara  membandingkan  hasil  pre- test dengan post-test Subjek Pra-test  Perlakuan Pasca- test K O Time 1 I Time 2 O1 Time 3 Keterangan: K      : Subjek O : Obsevasi/pengukuran sebelum perlakuan I : Intervensi O1 : Observasi/pengukuran sesudah perlakuan
Populasi  dalam  penelitian  yaitu  seluruh siswa-siswi  SMA  Negeri 1  Toili  total 989 orang. Sampel dipakai adalah non probabilitas  dengan  metode purposive sampling yaitu seluruh siswa anggota aktif dalam  organisasi  Palang  Merah  Remaja (PMR)  dan  anggota  pramuka  di  SMA Negeri  1  Toili  yaitu  sebanyak  72  orang. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan juni tahun  2013  di  SMA  Negeri  1  Toili. Pengumpulan  data  pada  penelitian  ini dilakukan  dengan  menggunakan  kuisioner yang terdiri dari bagian I untuk data umum responden dan bagian II untuk mengidentifikasi  pengetahuan  responden dengan  menggunakan  lembar  kuesioner. Kuesioner terdiri dari 15 (lima belas) item penilaian, yang  menggunakan skala Likert dengan tiga pilihah penilaian yaitu 1) Baik, 2) Cukup , 3) Kurang.
Data  awal  dikumpulkan  melalui  soal- soal pre  test. . Selanjutnya  responden  akan diberi  pelatihan  BHD.  Setelah  pelatihan, data  akhir  diambil  melalui  soal-soal post test. Pada  penelitian  ini  pengolahan  data menggunakan tahap-tahap pengolahan data sebagai berikut: editing , coding , tabulating,  cleaning , describing .  Data yang  sudah  ditabulasi  siap  untuk dianalisa dengan uji t jika syarat uji t dipenuhi. Jika tidak,  maka  akan  digunakan  uji  alternatif lain dari uji t yaitu Wilcoxon Signed Ranks Test dengan derajad kesalahan 0,05 % atau derajad kemaknaan 95 %, melalui program komputer  SPSS.  Uji  ini  bertujuan  untuk melihat  adanya  pengaruh  dan  mengukur
efektifitas perlakuan dengan membandingkan  nilai  ratio pre  test dan post test.
Peneliti  harus  memahami  prinsip- prinsip etika penelitian meliputi
(Nursalam, 2008):  Prinsip  manfaat  seperti bebas  dari    penderitaan,  bebas  dari eksploitasi , Partisipasi  subjek dalam penilitian,  dan  resiko. Prinsip  menghargai hak  asasi  manusia  seperti  hak  untuk  ikut/ tidak  menjad  iresponden,  hak  untuk mendapatkan  jaminan  dari  perlakuan , informed consent. Prinsip Keadilan seperti hak  untuk  mendapatkan  pengobatan  yang adil, subjek harus diperlakukan secara adil baik  sebelum,  selama  dan  sesudah keikutsertaannya dalam, hak dijaga kerahasiaannya,  subjek  mempunyai  hak untuk meminta bahwa  data yang diberikan harus dirahasiakan, untuk itu perlu adanya anonymity dan rahasia.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Gambar 1  Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan Sebelum Diberikan Pelatihan Bantuan Hidup Dasar
Gambar 2  Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan Setelah Diberikan Pelatihan Bantuan Hidup Dasar
Uji normalitas untuk data pengetahuan resusitasi jantung paru menggunakan One-Sample  Kolmogorov-
Smirnov  test, pada  data  pengetahuan sebelum  dan  sesudah  pelatihan  uji membuktikan p-value  = 0,000  (α<0.05), artinya  data  tidak  berdistribusi  normal, maka  untuk  selanjutnya  tidak  dapat menggunakan  uji  t  berpasangan  tetapi menggunakan  uji  alternatif  lain  dari t-test yaitu Wilcoxon Signed Ranks Test.
Tabel  2.  Hasil  Uji  Statistik  Pengaruh Pelatihan  Teori  Bantuan  Hidup  Dasar Terhadap  Pengetahuan  Resusitasi  Jantung Paru Siswa-siswi SMA Negeri 1 Toili
Pre Post No Pengetahuan N %
n % 1 Kurang 30 41,7 0 0 2 Cukup 36 50,0 4 5,6 3 Baik 6 8,3 68 94,4 Negative Ranks 0 Positive Ranks 66 Ties 6 Wilcoxon test α = 0,000

## Sumber : Data Primer
Dalam  penelitian  ini  yang  diuji  yaitu dua  sampel  bebas  yang  berasal  dari populasi yang sama, bebas atau independen  berarti  dua  sampel  tersebut tidak  bergantung  satu  dengan  yang  lain, juga bertipe interval atau rasio sehingga uji statistik  yang  harus  digunakan yaitu t-Test (santoso,  2010).  Uji  statistik t-Test mensyaratkan  data  bersifat  interval  atau rasio,  serta  data  mengikuti  distribusi normal  atau  dianggap  normal.  Jika  salah satu syarat tidak dapat dipenuhi, maka uji t harus  diganti  dengan  alternatif  lain  yaitu uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test. Uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test digunakan sebagai alternatif lain nonparametrik untuk uji t jika syarat uji t tidak terpenuhi. Uji ini digunakan  dalam  analisis  data  dimana asumsi  data  tidak  berdistribusi  normal (bellera, 2010). Hasil  uji  statistik Wilcoxon  Signed Rank  Test pada  responden  yaitu  terdapat pengaruh  yang  signifikan  dimana  nilai p- value =0,000  (α<  0.05),  yang  berarti  H0 ditolak. Hasil yang diperoleh dari penelitian ini menunjukkan adanya perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan
sesudah  diiberikan  pelatihan BHD  selama satu  hari.  Hasil  menunjukkan  terjadi peningkatan pengetahuan resusitasi jantung paru  responden  yaitu  dapat  dilihat adanya  peningkatan  pengetahuan  yang baik  dari  8,3%  menjadi  94,4%  dan penurunan  pengetahuan  yang  kurang  dari 41,7% menjadi 0%. Selain itu
Adanya peningkatan pengetahuan ini, sesungguhnya  tidak  lepas  dari  pemberian pelatihan.  Sehingga  tingkat  pengetahuan menunjukkan  adanya  perubahan  setelah diberikan pelatihan. Hal ini sudah dibuktikan  oleh  peneliti  sebagai  perawat bahwa  dengan  pendekatan  keperawatan, pemberian pelatihan telah membawa hasil. Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  pelajar  sebagai  orang  awam  dapat melakukan  pertolongan  pertama  pada siapapun  dalam  keadaan  yang  gawat darurat terutama pada orang yang mengalami  henti  jantung  dan  henti  nafas yang pada umumnya ditemukan oleh orang awam.  Peranan  orang  awam  sebagai penemu pertama korban sangat berpengaruh. Meskipun keterlambatan hanya  beberapa  menit  jantung  seseorang berhenti, dapat  memberi  perbedaan antara hidup  dan  mati,  dan  memberi  bantuan sementara  sampai  mendapatkan perawatan medis  yang  kompeten,  jika  perlu  atau sampai  kesempatan  pulih tanpa  perawatan medis terpenuhi. (Thygerson, 2009).

## SIMPULAN
Ada pengaruh pelatihan teori bantuan hidup  dasar terhadap pengetahuan resusitasi  jantung  paru  siswa-siswi  SMA Negeri 1 Toili. Pengaruh sangat signifikan ditandai  dengan  jumlah p-value =  0,000 (α<  0.05),  dimana  H0  ditolak.  Sebagian besar mengalami peningkatan pengetahuan dari  sebelum  diberikan  pelatihan  dan sesudah  diberikan  pelatihan. Terjadi peningkatan  pengetahuan  dari  sebelum diberikan  pelatihan dan  sesudah  diberikan pelatihan,  yang  baik  dari  8,3%  menjadi 94,4%  dan  penurunan  pengetahuan  yang kurang dari 41,7% menjadi 0%.

## DAFTAR PUSTAKA
Bellera CA, (2010) Normal
Approximations  to the  Distributions of the Wilcoxon  Statistic.  Journal  of  Statistic education. 2010  [cited  2013  july  13]. Avaliable from:
http://www.amstat.org/publications/jse/v1 8n2/bellera.pdf http://www.beritapalu.com/Palu/2930- persen-korban-lakalantas-pelajar-dan- mahasiswa.html [Accesed 16 Mei 2013].
Nursalam.(2008).Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian  Ilmu  Keperawatan. Jakarta:Salemba Medika
Santoso,  (2010).  Statistik  Nonparametrik Konsep dan Aplikasi Dengan SPSS.Jakarta:PT Elex Media Komputindo
Sudiharto,  Sartono.(2011). Basic  Trauma Cardiac  Life Support. Jakarta:  CV.Sagung Seto
Thygerson, Alton.(2009). First Aid: Pertolongan Pertama Edisi Kelima. Jakarta:Penerbit Erlangga