## EFEKTIVITAS PENGGUNAAN MINYAK ESSENTIAL LAVENDER DALAM  MENURUNKAN TINGKAT KECEMASAN PADA IBU HAMIL

## THE EFFECTIVENESS OF USING LAVENDER ESSENTIAL OIL IN REDUCE  ANXIETY LEVELS IN PREGNANT WOMEN
Oleh: Mella Yuria R.A. 1 , Legina Anggraeni 2
1,2 Program Studi Kebidanan, Universitas Binawan, Jakarta Email: cillachantika@gmail.com

## ABSTRACT
Background , Every woman when undergoing the process of pregnancy is filled with various kinds of feelings such as joy, sadness, worry and anxiety which are motivated by changes both physically and psychologically. The  number  of  anxiety  in  pregnant  women  during  pregnancy  and  in  the  face  of  childbirth  is  still  quite  high. Anxiety and worry felt by pregnant women if not handled will have an impact on the physical and psychological aspects  of  the  mother  and  fetus.  There  are  many  ways  to  reduce  anxiety,  one  of  which  is  to  use  lavender essential  oil.  The  purpose  of  this  study  was  to  analyze  the  effectiveness  of  using  lavender  essential  oil  in reducing anxiety levels in pregnant women. Method , The design of this study used a quasi-experimental design with a pre and post nonequivalent control group. The population was all pregnant women who visited Ante Natal Care at one of the Maternity Clinics in East Jakarta, while the sample consisted of 50 respondents who were determined by purposive sampling and divided into experimental groups (25 respondents) and control groups (25 respondents). Data analysis using univariate analysis and bivariate analysis using Mann Witney test. Results. The results showed that in the intervention group the average anxiety score of pregnant women was 21.44 while the  average  anxiety  in  the  control  group  was  29.56.  The  results  of  the  Independent  T-Test  show  that  the significance value of p-value is 0.049. Conclusion , Lavender aromatherapy essential oil has been shown to be effective  in  reducing  anxiety  levels  in  pregnant  women.  Aromatherapy  will  affect  heart  rate,  blood  pressure, respiration, brain wave activity and the release of various hormones throughout the body. For this reason, the use of lavender essential oil is recommended for pregnant women to reduce anxiety levels during pregnancy.

## Keywords: Pregnant women, Anxiety, Lavender Oil

## ABSTRAK
Latar  Belakang, Setiap  wanita  ketika  menjalani  proses  kehamilan  diliputi  dengan  berbagai  macam  perasaan seperti  gembira,  sedih,  khawatir  maupun  cemas  yang  dilatarbelakangi  karena  perubahan  baik  fisik  maupun psikologis. Angka kecemasan pada ibu hamil ketika menjalani kehamilan maupun dalam menghadapi persalinan masih cukup tinggi. Kecemasan dan kekhawatiran yang dirasakan oleh ibu hamil apabila tidak ditangani akan membawa  pengaruh terhadap  fisik  dan  psikis  ibu  maupun janinnya.  Banyak cara yang  dapat  dilakukan untuk mengurangi  kecemasan  salah  satunya  adalah  dengan  menggunakan  minyak  essential  lavender.  Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisa efektivitas penggunaan minyak essential lavender dalam menurunkan tingkat  kecemasan  pada  ibu  hamil. Metode ,  Desain  penelitian  ini  menggunakan Quasi  eksperimen dengan rancangan pre  and  post  nonequivalent  control  group .  Populasi  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang  melakukan kunjungan Ante Natal Care di salah satu Klinik Bersalin wilayah Jakarta Timur sedangkan sampel berjumlah 50 responden  yang  ditentukan  dengan purposive  sampling serta  dibagi  menjadi  kelompok  eksperimen  (25 responden)  dan  kontrol  (25  responden).  Analisa  data  menggunakan  Analisa  univariat  dan  Analisa  bivariat menggunakan Uji Mann Witney. Hasil , Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada kelompok intervensi rata-rata skor kecemasan ibu hamil sebesar 21,44 sedangkan rata-rata kecemasan pada kelompok kontrol sebesar 29,56. Hasil uji  T-Test  Independent diketahui  nilai  signifikansi  pvalue  sebesar  0,049.  Minyak  essential  aromaterapi lavender  terbukti  efektif  menurunkan  tingkat  kecemasan  pada  ibu  hamil. Kesimpulan ,  Aromaterapi  akan mempengaruhi  denyut  jantung,  tekanan  darah,  pernafasan,  aktifitas  gelombang  otak  dan  pelepasan  dari berbagai  macam  hormone  di  seluruh  tubuh.  Untuk  itu  maka  penggunaan  minyak  essential  lavender direkomendasikan pada ibu hamil untuk mengurangi tingkat kecemasan selama kehamilan.

## Kata Kunci: Ibu Hamil, Kecemasan, Minyak Lavender
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249

## PENDAHULUAN
Penelitian Hasim
menyebutkan berdasarkan  data  Dep.Kes  RI  bahwa  ibu bersalin  dalam  menghadapi  kecemasan  dinilai masih  cukup  tinggi.  Menurut United  Nations International  Children’s  Emergency  Fund (UNICEF)  menyebutkan  bahwa  data  ibu dengan komplikasi persalinan sekitar 12.230.142  juta  jiwa  dan  30%  diantaranya adalah penyebabnya bermula dari rasa cemas akan  persalinannya.  Penyebab  rasa  cemas pada ibu hamil di Indonesia tersebut mencapai 373.000.000.  Sebanyak  107.000.000  atau 28,7%  diantaranya  kecemasan  yang  terjadi pada  ibu  hamil  menjelang  proses  kelahiran bayinya (Hasim, 2018).
Rasa  cemas  adalah  bentuk  reaksi  yang normal  terhadap  situasi  yang  muncul  dan menekan  kehidupan  seseorang.  Salah  satu bentuk  rasa  cemas  adalah  suatu  emosi  yang seringkali  dihubungkan  dengan  kehamilan. Kecemasan  dan  kekhawatiran  itu  bersumber dari  kesehatan  dan  keselamatan  ibu  hamil, yang  merasa  cemas  akan  kemungkinan komplikasi yang akan terjadi pada dirinya serta janinnya  saat  hamil  dan  bersalin,  rasa  cemas terhadap nyeri waktu melahirkan, kekhawatiran tidak segera memperoleh pertolongan ataupun perawatan  semestinya  saat  terjadi  suatu kelainan dan cemas terhadap ancaman bahaya maut  yang  menyertai  saat  proses  melahirkan. Namun  ada  juga  rasa  cemas  yang  tidak langsung  berhubungan  dengan  proses
kehamilannya,  salah  satu  contohnya  adalah persoalan  rumah  tangga,  mata  pencaharian suami atau mengenai hubungan dengan suami. Kecemasan    terhadap  bayi  yang  akan dilahirkan  misalnya  kemungkinan  mengalami kecacatan,  perlukaan,  keguguran,  kematian dalam  kandungan,  kemungkinan  melahirkan anak  kembar,  dan  juga  kapasitas  anaknya. Salah  satu  penyebab  rasa  cemas  itu  mudah timbul  apabila  ibu  hamil  tersebut  telah mengalami,  melihat  ataupun  mendengar  hal- hal  yang  tidak  diinginkan  dialami  oleh  orang- orang yang berada di sekitarnya, saudara atau teman (Nila G.S., 2019).
Rasa cemas, kecewa, penolakan bahkan kesedihan adalah proses yang akan dirasakan oleh  wanita  saat  hamil  disebabkan  karena wanita  hamil  harus  beradaptasi  dengan perubahan-fisiologis dan juga psikologis (Nurul Jannah, 2012). Penelitian Janiwarty menyebutkan  bahwa  perubahan  psikis  pada ibu hamil di awal-awal trimester pertama, akan mudah  mengalami  depresi,  rasa  kecewa, cemas, penolakan terhadap kehamilannya dan sedih  atas  perubahan-perubahan  yang dirasakannya (Janiwarty B., 2013).
Lanny Kuswandi mengatakan bahwa ibu hamil  yang  sering  merasakan  kecemasan  dan juga  rasa  takut  menyebabkan  peningkatan kerja  sistem  syaraf  simpatik  yang  akan melepaskan  hormon  ke  aliran  darah  untuk mempersiapkan  badan  pada  situasi  darurat.
System  syaraf  otonom  akan  mengaktifkan kelenjar  adrenal  yang  mempengaruhi  sistem pada  hormon  epinefrin.  Peningkatan  hormone adrenalin  dan  nonadrenalin  atau  epinefrin  dan nonepinefrin  akan  menyebabkan  disregulasi biokimia  dalam  tubuh,  dan  timbulah ketegangan  fisik  pada  diri  ibu  hamil  dan  juga meningkatnya  intensitas  emosional  secara keseluruhan (Lanny Kuswandi, 2017).
Menurut  Novriani  dalam  penelitiannya tentang  kecemasan  yang  berlebihan  pada  ibu hamil akan berdampak buruk pada kehamilannya  dikarenakan  akan  memicu terjadinya  kontraksi  rahim  sehingga  dapat meningkatkan  tekanan  darah  selanjutnya memicu  terjadinya  preeklamsi.  Tentunya  ini akan  berdampak  pada  kesejahteraan  janin, dimana janin akan mengalami kekurangan gizi akibat kurangnya pasokan darah dan makanan ke  plasenta,  Hal  ini  mengarah  kepada gangguan  pertumbuhan  si  bayi  dalam  rahim. Janin  berisiko  lahir  cacat  ataupun  lahir  mati, diakibatkan  karena  tidak  memperoleh  asupan makanan yang cukup  (Novriani, dkk, 2017).
Seorang  ibu  hamil  yang  merasakan kecemasan  beresiko  mengalami  depresi postpartum, kelahiran premature dan juga akan mempengaruhi  proses  saat  persalinan, pertumbuhan  perkembangan  anak,  berat badan  lahir  rendah  (BBLR),  partus  lama, gangguan  mental  dan  motorik  anak.  Kondisi seperti ini akan mengakibatkan gangguan saat proses  persalinan.  Untuk  mengatasinya  hal tersebut, maka seorang ibu perlu mendapatkan
asuhan    untuk  meringankan  beban  psikologi khususnya  kecemasan  yang  terjadi  pada trimester  ketiga  sampai  dengan  menjelang persalinannya (Mardjan, 2016).
Dalam  bukunya  Nuraini  menyatakan bahwa  salah  satu  teknik  untuk  mengurangi kecemasan  pada  ibu  hamil  yaitu  penggunaan minyak essential untuk mengurangi kecemasan dimana  kandungan  dari  minyak  essential lavender  ini  kurang  lebih  30-60%  dari  total berat  minyak  essensial  tersebut  mengandung linalool dan linalool  asetat dari  total  berat minyak  tersebut.  Kandungan linalool disinyalir dapat  memberikan  efek  rileksasi  (Nuraini,
2014).
Penelitian Dewi menyebutkan bahwasaanya essential minyak lavender dapat menurunkan  tingkat  kecemasan  dan  juga memberikan  perasaan  rileks  karena  saat menghirup  aromaterapi  lavender  komponen kimia akan masuk ke dalam sistim limbik pada otak.  Aromaterapi  lavender  merangsang  sel saraf  penciuman  dan  mempengaruhi  system kerja  limbik  dengan  meningkatkan  perasaan positif  dan  rileks.Teori  ini  didukung  oleh penelitian Wati pada tahun 2020 yang meneliti tentang  efektivitas  pemberian  aromaterapi lavender  terhadap  penurunan  kecemasan  ibu hamil.  Hasilnya  adalah  tingkat  kecemasan  ibu hamil  sebelum  diberi  aromaterapi  lavender sebagian  besar  pada  kategori  cemas  berat lebih  banyak  yaitu  sebanyak  14  (43,75%) sedangkan,  tingkat  kecemasan  ibu  hamil setelah  diberi  aromaterapi  lavender  sebagian
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
besar  pada  kategori  cemas  sedang  banyak yaitu  sebanyak  15  (46,88%).  Disimpulkan bahwa  pemberian  aromaterapi  lavender terbukti  efektif  untuk  menurunkan  tingkat kecemasan pada ibu hamil (Dewi IGA, 2015).
Penelitian  Sari  juga  menyatakan  bahwa aromaterapi berdasarkan teori inhalasi memicu perubahan  dalam  system  limbik,  bagian  dari otak  yang  berhubungan  dengan  memori  dan emosi,  endokrin  dan  system  kekebalan  tubuh yang  mempengaruhi  denyut  jantung,  tekanan darah,  pernafasan,  aktifitas  gelombang  otak dan  pelepasan dari  berbagai macam hormone tubuh.  Efek  pada  otak  dapat  menjadikan seseorang  menjadi  lebih  rileks,  tenang  dan membantu  seseorang  dalam  menstabilkan pengeluaran hormon. (Sari N.K, 2017)
Untuk  itu  maka  penelitian  ini  bertujuan untuk  menganalisa  efektivitas  penggunaan minyak  essential  lavender  dalam  menurunkan tingkat kecemasan pada ibu hamil.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  menggunakan Quasi  eksperimen dengan  rancangan pre  and post  nonequivalent  control  group. Waktu
penelitian  dari  bulan  September-November
2021.  Populasi  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang melakukan  kunjungan  Ante  Natal  Care  (ANC) di  Klinik  Bersalin  Jakarta  Timur  berjumlah  75 responden,  sedangkan  sampel  berjumlah  50 responden  ditentukan  dengan purposive sampling serta  dibagi  menjadi  kelompok
eksperimen  (25  responden)  dan  kontrol  (25 responden).  Pada  penelitian  ini  ibu  hamil dilakukan  pengukuran  tingkat  kecemasannya terlebih dahulu dengan menggunakan Hamilton Rating  Scale  For  Anxiety (HARS) sebelum diberikan  intervensi.  Langkah  selanjutnya adalah  pemberian  minyak  essential  lavender dengan  cara  di  difusse  menggunakan  suatu alat  yang  dapat  membuat  minyak  essential menjadi  uap  dan  uap  tersebut  tersebar kepenjuru  ruangan  atau  dapat  langsung diaplikasikan  di  kulit  bagian  belakang  telinga ibu  hamil  selama  4  minggu  sebanyak  2  kali seminggu. Setelah selesai intervensi kemudian dilakukan  pengukuran  tingkat  kecemasan kembali.  Analisa  data  menggunakan  Analisa univariat dan Analisa bivariat menggunakan Uji Mann  Witney .  Penelitian  ini  telah  dilakukan ethical clearance oleh Health Reasearch Ethics Committee Poltekes Kemenkes Malang dengan No. 159/KEPK-POLKESMA/2021.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  karakteristik ibu  hamil  berdasarkan  usia,  pendidikan, pekerjaan dan paritas.

## Tabel  1.  Karakteristik  Ibu  Hamil  Di  Klinik Bersalin Jakarta Timur
Sumber: Data Primer, 2021
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui bahwa  responden  ibu  hamil  paling  banyak berada  pada  usia  tidak  berisiko  yaitu  sebesar 84  %  (42  orang),  pendidikan ibu  didominasi dengan  pendidikan  tinggi  sebesar  78  %  (39 orang),  pekerjaan  responden  didominasi  oleh tidak bekerja (ibu rumah tangga) yaitu sebesar 72  %  (36  orang)  dan  mayoritas  ibu  hamil adalah primigravida 54 % (27 orang).
Tabel 2. Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Sebelum dan Sesudah  diberikan  Intervensi  Aromaterapi lavender Pada Kelompok Intervensi
Karakteristik n % Kecemasan Sebelum Intervensi Tidak Cemas 5 20 Cemas Ringan 6 24 Cemas Sedang Cemas Berat Cemas Berat Sekali 7 4 3 28 16 12 Kecemasan Setelah Intervensi Tidak Cemas 15 60 Cemas Ringan 5 20 Cemas Sedang Cemas Berat Cemas Berat Sekali 3 2 0 12 8 0 Kecemasan (Kontrol) Tidak Cemas 7 28
Cemas Ringan Cemas Sedang Cemas Berat Cemas Berat Sekali/Panik 11 3 2 2 44 12 8 8
Sumber: Data primer, 2021
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa sebelum  intervensi  mayoritas  ibu  hamil mengalami tingkat kecemasan sedang 28 % (7 orang), namun setelah dilakukan intervensi ibu hamil  paling  banyak  berada  pada  kelompok yang tidak merasakan kecemasan sebanyak 60 %  (15  orang),  sedangkan  pada  kelompok kontrol  sebanyak  44  %  (11  orang)  merasakan cemas tingkat ringan.

## Tabel 3. Efektivitas Aromaterapi lavender Dalam
Menurunkan Tingkat Kecemasan Pada Ibu Hamil
Berdasarkan tabel 3. Perhitungan selisih nilai  mean  postest  kecemasan  ibu  hamil kelompok  intervensi  21.44  dan  kelompok kontrol  29,56.    Hasil  uji  T-Test  Independent diketahui  nilai      signifikansi      sebesar  0,049  < 0,05, maka  dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan  kecemasan  ibu  hamil  setelah diberikan  aromaterapi  minyak  lavender  pada kelompok intervensi.

## PEMBAHASAN.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  hampir seluruhnya  ibu  hamil  memiliki  usia  tidak berisiko yaitu pada kelompok usia 20-35 tahun. Sejalan  dengan  Sulistyawati  bahwa  usia  yang optimal bagi seorang ibu hamil adalah usia 20-
Karakteristik Responden n % Usia <20 tahun dan >35 tahun 20-35 tahun 8 42 16 84 Pendidikan Rendah Tinggi
11 39 22 78 Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 14 36 28 72 Paritas Primigravida Multigravida 27 23 54 46 Total
50 100
Kecemasan Ibu Hamil  Mean Mi n Ma x PValue Kelompok Intervensi Kelompok kontrol 21.44 29.56 2 2 45 46 0.049
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
35  tahun  karena  pada  usia  tersebut  rahim matang  dan  sudah  mampu  menerima kehamilan  baik  ditinjau  dari  segi  psikologi ataupun  ffisiologis.  Usia  20-35  tahun merupakan  usia  yang  dianggap  aman  untuk menjalani  kehamilan  dan  persalinan.  Karena pada usia 35 tahun merupakan keadaan yang dikategorikan  dalam  resiko  tinggi  terhadap kelainan bawaan serta adanya penyulit selama masa  kehamilan  dan  persalinan  (Susilowati  T, Pramana  N  dan  Muis,  2019).  Menurut Prawirohardjo bahwa usia yang sudah matang dapat  mempengaruhi  pola  pikir  seorang  ibu, sehingga  ibu  akan  patuh  dalam  perawatan kehamilan.  Ibu  hamil  yang  berusia  20  hingga 35  tahun  telah  masuk  dalam  rentang  usia dewasa  awal,  dimana  ibu  mulai  mengalami proses  kematangan  emosional  dan  mampu menerima informasi dengan baik serta mampu mengambil  keputusan  yang  tepat  untuk kesehatan  dirinya  seperti  manfaat  perawatan payudara  selama  kehamilan,  sehingga  ibu hamil  akan  semakin  sadar  untuk  melakukan perawatan kehamilan (Sarwono Prawirohardjo, 2020).
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  terlihat bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  memiliki pendidikan tinggi (SMA-PT). Menurut Notoadmodjo  pendidikan  akan  mempengaruhi tingkat  kecemasan  seseorang.  Biasanya semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  maka tingkat  emosional  seseorang  juga  akan  lebih terkontrol.  Semakin  tinggi  pengetahuan  yang
diperoleh  selama  dalam  pendidikan  maka seseorang  tersebut  semakin  dapat  memaknai sesuatu dan tidak terlalu mencemaskan hal-hal yang dapat menggangu ketenangan pikirannya. Jadi semakin kita dewasa harapannya juga kita mampu  menghadapi  setiap  persoalan  tanpa harus  dengan  kecemasan  yang  berlebihan. Pendidikan  akan  mempengaruhi  seseorang dalam  melakukan  respon  terhadap  sesuatu yang datang dari luar. Orang yang mempunyai pendidikan  lebih  tinggi  akan  memberikan respon  yang  lebih  rasional  dibandingkan mereka yang tidak berpendidikan tidak mampu menghadapi suatu tantangan dengan rasional. Sebaliknya  rendahnya  pendidikan  akan menyebabkan  seseorang  mengalami  stres, dimana  stres  dan  kecemasan  yang  terjadi disebabkan kurangnya informasi yang didapatkan  orang  tersebut  (Notoadmojdo,
2014).
Tingkat  pendidikan  seseorang  turut menentukan  mudah  tidaknya  menyerap  dan memahami  pengetahuan  tentang  proses persalinan  yang  mereka  peroleh,  dengan demikian semakin bertambahnya usia kehamilan  mendekati  proses  persalinan  ibu dapat  mempersiapkan  psikologi  yang  matang sehingga  dapat  mengurangi  beban  fikiran  ibu. Semakin  tinggi  pendidikan  seseorang,  maka akan semakin berkualitas pengetahuannya dan semakin  matang  intelektualnya.  Mereka cenderung  lebih  memperhatikan  kesehatan dirinya  dan  keluarganya.  Hal  senada  juga
diungkapkan  oleh  Hawari  bahwa  tingkat pendidikan  seseorang  atau  individu  akan berpengaruh terhadap proses dan kemampuan berfikir sehingga mampu menangkap informasi baru. Perkembangan kognitif akan mempengaruhi  kemampuan  individu  dalam menyesuaikan  diri  terhadap  stresor  yang timbul.  Demikian  hal  nya  dengan  ibu  hamil anak  pertama,  tingkat  kecemasan  akan berbeda  antara  mereka  yang  berpendidikan rendah, menengah, sedang (Hawari, 2013).
Pemahaman seseorang terhadap stimulus  dipengaruhi  oleh  satunya  adalah tingkat  pendidikan.  Setiap  orang  memiliki respon  terhadap  nyeri  persalinan  yang berbeda-beda, sesuai dengan tingkat pendidikan. Individu dengan tingkat pendidikan rendah  maka  seseorang  akan  menggunakan adaptasi  yang  disebut  mal  adaptif,  sedangkan individu  dengan  tingkat  pendidikan  tinggi menggunakan  adaptasi  adaptif.  Sehingga pendidikan  rendah  akan  berdampak  pada pemahaman  terhadap  terjadinya  tingkat  nyeri maupun  penatalaksanaan  nyeri  itu  sendiri (Marwani, 2019).
Berdasarkan hasil penelitian ini sebagian besar ibu bekerja dapat mengalihkan perasaan cemas,  dikarenakan  bekerja  akan  menyita waktu  ibu  hamil  sehingga  fokus  ke  pada pekerjaannya.  Ibu  hamil  yang  bekerja  dapat berinteraksi  dengan  masyarakat  sehingga dapat  menambah  pengetahuan,  selain  itu bekerja dapat menambah penghasilan keluarga untuk mencukupi kebutuhan selama kehamilan.
Ibu  hamil  yang  bekerja  dan  mempunyai penghasilan  sendiri  mampu  membeli  segala sesuatu yang diinginkan, memenuhi kebutuhan pribadinya baik kebutuhan yang bersifat primer, sekunder  dan  tersier  sehingga  tidak  perlu meminta  kepada  suaminya.  Pekerjaan  ibu berkaitan  dengan  aktifitas  yang  berkaitan dengan ibu hamil. Ibu hamil yang tidak bekerja akan  lebih  banyak  mengalami  kecemasan karena tidak memiliki penghasilan sendiri, serta kurang  mendapatkan  pengetahuan  tentang kehamilan dibandingkan dengan ibu hamil yang bekerja. Ibu hamil bekerja akan sering bertemu dengan  orang lain di luar  rumahnya, sehingga akan lebih banyak mendapatkan informasi atau pengetahuan  lebih  banyak  dari  pengalaman orang  lain  mengenai  kehamilannya  dan membuatnya  merasa  lebih  tenang  (Ni’mah  C,
2015).
Jumlah kelahiran pada seorang ibu hamil dapat mempengaruhi kesehatan psikologisnya, terutama  pada  trimester  III  yang  akan menghadapi  proses  persalinan.  Ibu  hamil primigravida  masih  belum  memiliki  bayangan mengenai  apa  yang  terjadi  saat  bersalin  dan sering  dijumpai  merasa  ketakutan  karena sering  mendengarkan  cerita  mengenai  apa yang akan terjadi saat usia kehamilan semakin bertambah mendekati waktu persalinan dengan terbayang proses persalinan yang menakutkan (Mezy  B.,  2016).  Pada  ibu  hamil  primigravida Trimester  III  dalam  menghadapi  persalinan kecemasan timbul karena ketakukan kehilangan  bayi  yang  dilahirkannya,  seperti
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
ketakukan  bahwa  bayi  yang  dilahirkannya meninggal,  atau  lahir  cacat  /  tidak  normal. Selain  itu  muncul  perasaan  ketidakmampuan memenuhi  kebutuhan  bayi  yang  dilahirkan, seperti ketidakmampuan memberikan pendidikan  dan  penghidupan  yang  layak. Disamping  itu  kecemasan  pada  ibu  hamil primigravida  disebabkan  oleh  munculnya dugaan  bahwa  melahirkan  akan  mematikan aktivitas  sehari-hari,  seperti  menghambat rutinitas  kerja  karena  tuntutan  untuk memberikan  perhatian  kepada  bayi  yang dilahirkan  (Rosyidah,  2017).  Sedangkan  ibu hamil  multigravida  lebih  banyak  yang  sudah memiliki  gambaran  mengenai  kehamilan  dan proses persalinan dari kehamilan sebelumnya. Sehingga  saat  hamil  cenderung  lebih mempersiapkan  mental  dan  psikologi  (Goetzl, 2013).
Pemberian aromaterapi lavender terbukti mampu  menurunkan  tingkat  kecemasan  pada ibu  hamil.  Sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Miarso,  dkk  pada  tahun  2018 bahwa  pemberian  aromaterapi  lavender terbukti  efektif  untuk  menurunkan  skor kecemasan  pada  ibu  hamil  (Miarso,  C., Novyriana, E., 2018). Efek yang dirasakan oleh seseorang saat pemberian aromaterapi secara langsung akan menstimulasi system saraf dan organ-organ. Selain itu jaringan maupun organ akan  terpengaruh  dengan  sendirinya  melalui efektor-efektor  mekanik  (Hongratanaworakit, 2014).
Intervensi untuk mengurangi ketidaknyamanan  dalam  kehamilan  ini  dapat dilakukan  dengan  menggunakan  tindakan farmakologi  dan  non  farmakologi.  Kecemasan yang  terjadi  dipengaruhi  dengan  karakteristik masing-masing  individu.  Kecemasan  ibu  hamil dapat  diminimalisir  melalui  terapi  kelompok suportif,  terapi  relaksasi,  relaksasi  otot progresif,  relaksasi  gim  (guided  imagery  and music)  dan  aromaterapi  lavender,  teknik pernapasan  diafragma,  terapi  musik  klasik, senam  hamil,  terapi  murottal  alqur’an,  SEFT ( Spiritual  Emotional  Freedom  Technique )  dan terapi  benson  (Susilowati,  T.,  Pramana,  N.,  & Muis, 2019). Aromaterapi   adalah   salah   satu bagian    dari    pengobatan    alternatif    yang menggunakan   bahan   cairan   tanaman yang mudah    menguap,    dikenal    sebagai  minyak esensial  dan  senyawa  aromatik  lainnya  yang mempengaruhi jiwa, emosi, dan fungsi kognitif dan kesehatan seseorang (Nurgiawati, 2015).
Lavender ( Lavandula officinalis ) merupakan  kelompok  tanaman  Lamiaceae, yang  sering  digunakan  dalam  aromaterapi.
Lavender mengandung camphor, terpinen-4-ol, linalool, linalyl acetate, beta-ocimene dan 1, 8- cineole.  Studi  terhadap  manfaat  aromaterapi lavender, telah menunjukan bahwa linalool dan linalyl  acetate  yang  terdapat  pada  lavender dapat  menstimulasi  sistem  parasimpatik. Sebagai tambahan, linalyl acetate memiliki efek
narkotik dan linalool berperan sebagai sedative (Ali Babar, 2105).
Aromaterapi  inhalasi  minyak  esensial meningkatkan  kesadaran  serta  menurunkan kecemasan.  Molekul-molekul    bau    yang terkandung dalam esensial minyak memberikan  efek  positif    pada      sistem  saraf pusat,  yaitu  dapat  menghambat  pengeluaran Adeno  Corticotrophic  Hormone (ACTH),  yang dapat  mengakibatkan  terjadinya  kecemasan (Widyono, 2015).
Berdasarkan  teori  inhalasi  aromaterapi dapat memicu perubahan dalam system limbik, bagian  dari  otak  yang  berhubungan  dengan memori  dan  emosi,  endokrin  dan  system kekebalan  tubuh  yang  mempengaruhi  denyut jantung,  tekanan  darah,  pernafasan,  aktifitas gelombang  otak  dan  pelepasan  dari  berbagai macam  hormone  diseluruh  tubuh.  Efek  pada otak  dapat  menjadikan  seseorang  menjadi lebih  rileks,  tenang  dan  membantu  seseorang dalam menstabilkan pengeluaran hormon. (Sari K, Nasifah I, 2018).
Sari  minyak      atsiri    diserap  melalui inhalasi,  lalu  mempengaruhi  enzim  dan  kanal ion  dan  reseptor  sehingga  merangsang  otak dan  dapat  mengurangi  kecemasan,  memiliki efek  antidepresan serta  meningkatkan sirkulasi  darah  di  otak.    Aromaterapi    secara inhalasi  juga memungkinkan minyak ini  untuk menyeberangi      penghalang    darah-otak  dan berinteraksi    dengan    reseptor    sistem  saraf pusat  (Namazi,  2014).  Aromaterapi  dapat mempengaruhi  sistem  limbik  di    otak    yang
merupakan pusat  emosi,  suasana  hati  atau mood,  dan    memori    untuk    menghasilkan bahan neurohormon endorphin dan encephalin, yang  bersifat  sebagai  penghilang  rasa  sakit dan  serotonin  yang  berefek  menghilangkan ketegangan  atau  stres  serta  kecemasan menghadapi proses kelahiran (Novitasari, S, et al,  2021).  Lavender  mempunyai  efek menenangkan. Aroma lavender dapat memberikan  ketenangan,  keseimbangan,  rasa nyaman,  rasa  keterbukaan    dan    keyakinan.
Selain  itu,  lavender  juga  dapat  mengurangi rasa  tertekan,  stres,  rasa  sakit,  emosi yang tidak  seimbang,  hysteria,  rasa  frustasi    dan kepanikan (Nova Setiati, 2019).
Dewi  menyatakan  bahwa  sari  bunga lavender  dipakai  sebagai  aromaterapi  karena dapat  merelaksasi  dan  memiliki efek  sedasi yang    sangat    membantu    pada    orang  yang mengalami  insomnia  (Dewi,  2013).  Menurut Tarsikah  dalam  Susilarini  linalool  asetat  yang ada  pada  aromaterapi    lavender    mampu melemaskan sistem  kerja  urat-urat syaraf  dan otot-otot  yang  tegang,  disamping  itu  sangat berguna  untuk    menormalkan  keadaan  emosi serta keadaan tubuh yang tidak seimbang, dan juga  memiliki  khasiat  sebagai  penenang  serta tonikum,  khususnya  pada  sistem  saraf.
Aromaterapi  yang  dihasilkan  oleh    lavender akan    menstimulasi  hipotalamus    untuk mengeluarkan    enkefalin,  berfungsi  sebagai penghilang      rasa      sakit      alami.    Enkefalin merupakan  neuromodulator  yang  dapat menghambat nyeri fisiologi (Susilarini, 2017).
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
Penelitian Nila G.S., et all menyatakan bahwa  sebelum diberikan aromaterapi Lavender, rata-rata skor kecemasan menghadapi  persalinan  pada  ibu    hamil trimester  III sebesar 18,07, lalu turun menjadi 14,53 setelah diberikan aromaterapi Lavender. Berdasarkan  uji  dependent  t-test,  didapatkan nilai  t  hitung  sebesar  16,412  dengan  p-value 0,000    <α    (0,05),    ini  menunjukan        bahwa ada        perbedaan  kecemasan  menghadapi persalinan  pada  ibu      hamil      trimester      III sebelum   dan sesudah diberikan Aromaterapi Lavender    di    Wilayah    Kerja    Puskesmas Bergas (Nila G.S., 2019).
Penelitian lainnya yang dilakukan oleh Wati  dan  Fatmawati  tentang  efektivitas pemberian  aromaterapi  untuk  menurunkan tingkat  kecemsan  ibu  hamil  memiliki  p-value sebesar  0,014  artinya  bahwa  penggunaan aromaterapi  dalam  menurunkan  kecemasan ibu hamil trimester III memiliki efektivitas dalam menurunkan  kecemasan  (Wati  Fatmawati, 2020).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  RISTEK  BRIN  selaku  pemberi  dana hibah  penelitian  tahun  anggaran  2021/2022 untuk  kegiatan  penelitian  ini.  Ucapan  terima kasih  penulis  ucapkan  juga  kepada  pemilik, bidan  pelaksana  serta  klien  ibu  hamil  di  klinik bersalin  Jakarta  Timur  yang  telah  membantu proses  penelitian  ini.  Penulis  juga  ingin mengucapkan  terima  kasih  kepada  LPPM
Universitas  Binawan  yang  telah  mendukung, membimbing  dan  memberikan  arahan  selama proses penelitian ini.

## KESIMPULAN
Tingkat  kecemasan  ibu  hamil  sebelum diberikan  terapi  minyak  essensial  lavender didominasi  oleh  tingkat  kecemasan  sedang sebesar  28%  dan  setelah  dilakukan  intervensi 60%  ibu  hamil  tidak  lagi  merasakan kecemasan.  Rata-rata  kecemasan  pada kelompok  kontrol  lebih  tinggi  dibandingkan pada  kelompok  intervensi.  Berdasarkan  uji statistik  diperoleh p-value sebesar  0,049 artinya  secara  statistik  terdapat  perbedaan yang  signifikan  antara  tingkat  kecemasan  ibu hamil pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol.  Pengaruh  pemberian  aromaterapi minyak  esensial  lavender  terbukti  mampu menurunkan  tingkat  kecemasan  pada  ibu hamil.
Upaya  promotive  yang  dapat  dilakukan oleh bidan adalah dengan memberikan edukasi kepada  ibu  hamil  tentang  manfaat  pemberian aromaterapi  minyak  lavender  yang  bertujuan untuk  menurunkan  kecemasannya  saat kehamilan  dan  mempersiapkan  ibu  hamil menghadapi proses persalinan sehingga dapat mengurangi  hal-hal  yang  ditimbulkan  sebagai efek  samping  dari  kecemasan  ibu  terhadap janin dan proses persalinan yang dihadapinya.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali  Babar,    dkk  (2105)  "Essential  Oils  Used  in Aromatherapy:  A  systemic  review",
Asian Pac J Trop Biomed , 5(8).
Dewi,  A.  .  dan  I.  P.  (2013)  "Aromaterapi Lavender  sebagai  Media  Relaksasi.",
Jurnal  Farmasi  Fakultas  Kedokteran Universitas Udayana Bali.
Dewi  IGA  (2015)  "Aromaterapi  Lavender Sebagai  Media  Relaksasi.", Jurnal Kesehatan , 2(1).
Goetzl,  L.  (2013) Kehamilan  Diatas  35  Tahun Cetakan 1 . Jakarta: Dian Rakyat. Hasim (2018) Gambaran kecemasan ibu hamil . Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Hawari,  D.  (2013) Manajemen  Stress,  Cemas dan Depresi . Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Hongratanaworakit, T. (2014) Stimulating Effect of Aromatherapy Massage with Jasmine Oil . Janiwarty B. (2013) Pendidikan Psikologi Untuk Bidan . Yogyakarta: Rapha Publishing. Lanny  Kuswandi  (2017) Terapi  Hypnobirthing: Melahirkan  Tanpa  Rasa  Sakit .  Jakarta:
Pustaka Bunda.
Mardjan  (2016) Pengaruh  Kecemasan  Pada Kehamilan  Primipara  Remaja. Abrori Institut. Marwani  (2019) Gambaran  Pengetahuan  Ibu Bersalin  Kala  I  Terhadap  Pemberian Kompres Air Hangat Dalam Mengurangi Rasa  Nyeri  Di  RB  Mitra  Ananda Palembang  Tahun  2018  ,  Jurnal  Ilmiah Avicenna Vol. 14, No. 1, April 2019 : 1 - 59
Mezy  B.  (2016) Manajemen  Emosi  Ibu  Hamil . Yogyakarta: Serambi Semesta.
Miarso,  C., Novyriana,  E.,  &  M.  (2018) Teknik Aromaterapi Lavender Untuk Mengurangi  Kecemasan  Ibu  Hamil Menghadapi Persalinan Lavender
Aromatherapy  Techniques  To  Reduce Anxiety  Of  Pregnant  Women  Facing Labor. University Research Colloquium. Namazi,  M.  dkk  (2014)  "Aromatherapy  With Citrus Aurantium Oil and Anxiety During the  First  Stage  of  Labor", Iran  Red Crescent Med .
Ni’mah  C,  M.  L.  (2015)  "Hubungan  Tingkat
Pendidikan,  Tingkat  Pengetahuan  dan Pola Asuh dengan Wasting dan Stunting pada  Baita  Keluarga  Miskin.", J  Media Gizi Indonesia , 10(1). 84–90.
Nila G.S.,  et all (2019) "Efektivitas Aromaterapi Lavender Untuk Mengurangi Kecemasan Menghadapi  Persalinan  Pada  Ibu  Hamil Trimester III Di wilayah Kerja Puskesmas Bergas", Journal of Holistics and Health Sciences , 1(1). Notoadmojdo,  S.  (2014) Ilmu  Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Nova  Setiati,    dkk  (2019)  "Efektivitas
Pemberian  Aromaterapi  Lavender  untuk Menurunkan  Kecemasan  Ibu  Hamil Trimester
III dalam Persiapan Menghadapi Persalinan di Bidan Praktek Mandiri Nurussyifa Kecematan Buniseuri Ciamis.", Jurnal Kesehatan Bakti Tunas , 19(1). Novriani, Wira, dan Sari, Febria Syafyu (2017)
"Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Menjelang Persalinan Trimester  III", Jurnal  Ipteks  Terapan , 11(1).
Nuraini  (2014) Aneka  Manfaat  Bunga  Untuk Kesehatan . Yogyakarta: Gaya Medika. Nurgiwiati, E. Terapi Alternatif & Komplementer Dalam  Bidang  Keperawatan , 2015 . Bogor: In media.
Nurul  Jannah  (2012) Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan : Kehamilan . Yogyakarta: CV Andi Offset (Penerbit ANDI).
Rosyidah,  N.  N.  (2017)  "Gambaran  Tingkat Kecemasan Ibu PrimigravidaTrimester III Dalam  Menghadapi  Persalinan  di  BPS Ny.  Roidah,  SST,M.Kes  Desa  Dlanggu Mojokerto.", jurnal  Keperawatan  dan Kebidanan . Sari K, Nasifah I,  dan T. A. (2018) "Pengaruh Senam  Yoga  Terhadap  Nyeri  Haid Remaja Putri", Jurnal Kebidanan . Sari  N.K  (2017) Hubungan  Hypnobirthing Dengan  Tingkat  Kecemasan  Pada  Ibu Hamil  TM  III  Primigravida  Di  Klinik Pratama Nauli Medan . Poltekkes Medan. Sarwono Prawirohardjo (2020) Ilmu Kandungan .  Jakarta:  PT  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Novitasari, S., Weti, W., Ferasinta, F. and Wati,
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
N.  (2021)  “Penerapan  Atraumatik  Care: Audiovisual terhadap Penurunan Kecemasan pada Anak Usia Prasekolah”, Jurnal Keperawatan
Silampari ,  5(1),  pp.  207-213.  doi: https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2890.
Susilarini,    dkk  (2017)  "Pengaruh  Pemberian Aromatherapi Lavender Terhadap Pengendalian  Nyeri  Persalinan  Kala  I Pada  Ibu  Bersalin.  Jurnal  Kebidanan.", Jurnal Kebidanan , 6(12).
Susilowati,  T.,  Pramana,  N.,  &  Muis,  S.  F. (2019)  "Intervensi  Non  Farmakologi
Terhadap Kecemasan
Pada Primigravida", Jurnal  Ilmiah  Permas:
Jurnal Ilmiah STIKES Kendal , 9(3).
Susilowati T, Pramana N dan Muis, S. . (2019)
"Intervensi  Non  Farmakologi  Terhadap Kecemasan  Pada  Primigravida", Jurnal Ilmiah STIKES , 9(3).
Wati,  D.  R.  Fatmawati,  I.  (2020)  "Efektivitas
Pemberian Aromaterapi Untuk Menurunkan  Tingkat  Kecemasan  Ibu Hamil  Trimester  Iii  Dalam  Persiapan
Menghadapi  Persalinan", Jurnal  Prima Wiyata  Health ,  I,:  https://ejurnal.stikes- bth.ac.id/index.php/P3M_JKBTH/article/v iew/449. Widyono (2015) "Aromaterapi Inhalasi sebagai Evidence  Based  Nursing  pada  pasien GGK  yang  menjalani  hemodialisa  untuk mengurangi  kecemasan", Indonesian Journal .