## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk

## Gambaran Ide-Ide Saat Terjadi Waham pada Pasien Skizofrenia

## Description of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient
Maria Terok*, Esrom Kanine, Tinneke A. Tololiu, Monica Karmolita Luntungan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Manado *Email Korespondensi: mariaterok47@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.47718/jpd.v10i2.2136 ABSTRAK Pendahuluan: Seorang penderita skizofrenia dengan waham memiliki keyakinan yang tidak realistis  dan  terdapat  ide-ide  saat  terjadi  waham  yang  berbahaya. Tujuan: Untuk mengidentifikasi  ide-ide  saat  terjadi  waham  pada  pasien  skizofrenia. Metode: Literature review rangkuman menyeluruh beberapa studi penelitian yang ditentukan berdasarkan tema. Pencarian literatur menggunakan database Google Scholar . Desain penelitian menggunakan Studi  Kasus, Study  kualitatif  fenomenologi ,  Kualitatif  deskriptif,  Hukum  normatif, Crossectional dan Laporan Kasus diambil dari artikel terbitan tahun 2016 sampai 2020. Hasil: Menemukan 6 artikel yang layak dan memenuhi kriteria inklusi gambaran ide-ide saat terjadi waham pada pasien skizofrenia yaitumemiliki barang atau alat sakti, memiliki suatu kesaktian atau kemampuan, mengalami kerasukan atau dirasuki makhluk, memiliki gelar jabatan yang tinggi,  merasa  ditakut-takuti  oleh  suatu  makhluk,  perasaan  hati  yang  kosong  atau  hampa, merasa  dilukai  atau  disakiti  secara  fisik,  melakukan  puasa  atau  ritual  tertentu,  merasa menerima sihir/santet dari orang lain, bertemu dengan makluk gaib, menganggap ada orang lain yang merasa iri/dengki, merasa akan dibunuh, merasa memiliki fisik yang cacat/rusak, mengaku dirinya Tuhan dan dikendalikan oleh Dewa. Kesimpulan: Ide-ide agresif yang muncul seperti mencederai orang lain, mencederai dirinya sendiri atau memiliki ide bunuh diri saat wahamnya  terjadi,  bahkan  pasien  skizofrenia  saat  terjadi  waham  berupa  waham  kejar memiliki ide untuk membunuh karena merasa curiga berlebihan dan merasa dikejar-kejar.
Keyword: ide; skizofrenia ; waham ABSTRACT
Introduction: A schizophrenic with delusions has unrealistic beliefs and there are ideas when dangerous delusions occur. Objective: To identify ideas during a delusion in a schizophrenic patient. Methods: Literature  review  thoroughly  summarized  several  research  studies determined by theme. Literature search using Google Scholar database. The research design used  case  studies,  phenomenological  qualitative  studies,  descriptive  qualitative,  normative law, cross-sectional and case reports taken from articles published from 2016 to 2020. Results: Finding 6 articles that are feasible and meet the inclusion criteria of the description of ideas when a delusion occurs in schizophrenic patients, namely having a magic item or tool, having a  magic  or  ability,  being  possessed  or  possessed  by a  creature,  having  a  high  title,  feeling frightened  by  a  creature,  feeling  empty  or  hollow,  feeling  physically  hurt  or  harmed, performing certain fasts or rituals, feeling that they have received magic/curses from other

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk
people,  meeting  with  supernatural  beings,  thinking  that  other  people  feel  jealous/envious, feeling that they will be killed, feeling that they have a defective/damaged physique, claiming to be God and being controlled by God. Conclusion: Aggressive ideas that arise such as injuring others,  injuring  themselves  or  having  suicidal  ideas  when  the  delusion  occurs,  even schizophrenia patients when there is a delusion in the form of a chasing delusion have the idea to kill because they feel excessive suspicion and feel chased.
Keywords: idea; schizophrenia; delusional PENDAHULUAN
WHO  (World  Health  Organization)  mengemukakan  bahwa  skizofrenia  merupakan salah satu gangguan mental yang parah dan kronis yang mempengaruhi lebih dari 21  juta  orang  di  seluruh  dunia  ( 2 ).  Hasil  Riskesdas  ( 2 )  penderita  gangguan  jiwa tercatat mengalami peningkatan sebanyak 7 per mil. Peningkatan ini terungkap dari kenaikan prevalensi rumah tangga mencakup seluruh provinsi dan kabupaten kota, dengan  angka  tertinggi  di  Bali  (11%),  Yogyakarta  (10%)  dan  Nusa  Tenggara  Barat (10%).  Sedangkan  di  provinsi  Sulawesi  Utara  sendiri  menempati  urutan  ke-18 dengan angka gangguan jiwa (7%) ( 2 ).
Menurut  ( 3 )  Skizofrenia  merupakan  gangguan  neurobiologis  yang  dapat mengakibatkan seseorang mengalami gangguan kognitif, persepsi, emosi, perilaku dan  sosialisasi.  Perjalanan  penyakit  skizofrenia  sangat  heterogen.  Pada  fase  akut gejala  positif  lebih  dominan  menonjol.  Gejala  yang  paling  sering  ditemui  adalah waham ( 4 ).
Waham  merupakan  gangguan  dimana  penderitanya  memiliki  rasa  realita  yang berkurang atau terdistorsi dan tidak dapat membedakan yang nyata dan yang tidak nyata  ( 4 ).  Gejala  gangguan  waham  dibagi  menjadi  beberapa  kategori  yaitu  gejala kognitif, gejala afektif, gejala perilaku dan hubungan sosial serta gejala fisik. Gejala kognitif waham mencakup ketidakmampuan dalam membedakan realita dan fantasi kepercayaan  yang  sangat  kuat  terhadap  keyakinan  palsunya,  memiliki  kesulitan dalam berpikir realita, ketidakmampuan dalam mengambil keputusan. Gejala afektif mencakup  situasi  yang  tidak  sesuai  dengan  kenyataan  dan  afek  tumpul.  Gejala perilaku  dan  hubungan  sosial  mencakup  hipersensitifitas,  depresi,  ragu-ragu, hubungan  interpersonal  dengan  orang  lain  yang  bersifat  dangkal,  mengancam secara verbal, aktivitas tidak tepat, impulsif, curiga dan pola pikir stereotip. Selain gejala-gejala  yang  telah  disebutkan  terdapat  gejala  fisik  yang  ditandai  dengan kebersihan  diri  yang  kurang,  muka  pucat,  sering  menguap,  turunnya  berat  badan

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk
dan nafsu makan, serta sulit tidur ( 5 ).
Meningkatnya jumlah penderita skizofrenia dan pentingnya pengetahuan mengenai ide-ide yang muncul saat terjadi waham pada pasien skizofrenia serta konsekuensi berbahaya  untuk  kehidupan  penderita  dan  orang  lain  membuat  peneliti  merasa penting untuk melakukan penelitian tentang gambaran ide-ide saat terjadi waham pada pasien skizofrenia
METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini merupakan Study literature dimana peneliti melakukan pencarian terhadap  berbagai  sumber  baik  berupa  buku,  artikel  maupun  jurnal.  Dalam penelitian  ini  peneliti  melakukan  rangkuman  menyeluruh  dari  beberapa  studi penelitian yang di tentukan berdasarkan tema tertentu yaitu Gambaran ide-ide saat terjadi  waham  pada  pasien  skizofrenia.  Pencarian  literatur  dilakukan  pada  bulan Mei-Agustus  2020  dan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  data sekunder  yang  diperoleh  bukan dari  pengamatan  langsung,  akan  tetapi  diperoleh dari  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti-peneliti  terdahulu.  Untuk memperoleh  data  tersebut  peneliti  melakukan  pencarian  dengan  menggunakan database yaituGoogle scholar.
Pencarian artikel atau jurnal menggunakan keyword sebagai kata kunci dan boolean operator (AND, OR, dan NOT) sebagai operator kata kunci. Adapun kata kunci yang digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  Schizophrenia,  Schizophrenia  Paranoid  dan Delusional Disorder dimana kata kunci dalam literature review ini telah disesuaikan dengan Medical Subject Headings (MeSH) HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL
Enam artikel memenuhi kriteria inklusi yang akan dibahas dalam Literature Review , artikel yang berkontribusi dalam gambaran ide-ide saat terjadi waham pada pasien skizofrenia  menggunakan  desain  1Studi  Kasus,  1 Study  Kualitatif  Fenomenology ,1 Kualitatif deskriptif ,1 Hukum normatif, 1 Crossectional dan 1 Laporan Kasus. Studi yang  sesuai  dengan  tinjauan  sistematis  ini  dilakukan  diIndonesia  yaitu  studi  yang dilakukan oleh ( 4 ), ( 6 ), ( 7 ), ( 8 ), ( 9 ), ( 10 ). Seluruh pasien dalam artikel ini merupakan penderita skizofrenia dengan waham.

## PEMBAHASAN
Waham  merupakan  keyakinan  atau  persepsi  palsu  yang  tetap  tidak  dapat  diubah meskipun ada bukti yang membantahnya. Gangguan proses pikir waham mengacu

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk
pada kondisi seseorang yang menampilkan satu atau lebih khayalan ganjil. Waham sering ditemui pada gangguan jiwa berat seperti Skizofrenia ( 5 ).
Pengetahuan  mengenai  ide-ide  saat  terjadi  waham  merupakan  hal  yang  penting, mengingat  penderita  skizofrenia  sering  mengalami  kekambuhan  waham  atau waham  menetap.  Waham  yang  tidak  ditindak  lanjuti  bisa  jadi  berbahaya  dalam kehidupan dirinya dan orang lain ( 6 ).
Pasien waham memiliki kecenderungan untuk memunculkan reaksi agresif karena adanya upaya konfrontasi dari lingkungan terkait pemikiran dan keyakinannya yang tidak  realistis.  Kecenderungan  tersebut  merupakan  efek  dari  besarnya  intensitas waham  yang  dialami  pasien.  Salah  satu  cara  untuk  mengontrol  perilaku  agresif adalah dengan melakukan latihan deeskalasi ( 11 ).
Penanganan  yang  komprehensif  perlu  diberikan  berdasarkan  standar  asuhan keperawatan  (SAK)  jiwa  ners  dan  latihan  deeskalasi  secara  adekuat  pada  pasien dengan gangguan proses pikir waham, bertujuan untuk menggambarkan penerapan asuhan  keperawatan  jiwa  ners  dan  latihan  deeskalasi  terhadap  agresifitas  pasien untuk  menurunkan  intensitas  waham  kebesaran.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  ( 4 )  dari  pemberian  intervensi  selama  8  hari  adalahp  asien  mengalami penurunan  intensitas waham dari  skor  16  dengan  kategori berat  menjadi  skor  11 dengan  kategori  sedang  artinya  terdapat  penurunan  intensitas  waham  dengan menerapkan standar asuhan keperawatan jiwa ners dan latihan deeskalasi terhadap agresifitas pada pasien skizofrenia. Opini peneliti, pasien skizofrenia mengalami ide- ide saat terjadi waham berupa munculnya perilaku agresif karena konfrontasi dari lingkungan terkait keyakinan pasien yang tidak realistis.
Keyakinan  yang  tidak  realistis  mendukung  penelitian  yang  dilakukan  oleh  ( 6 ) mengenai gambaran ide-ide saat terjadi waham pada pasien yang dirawat di Rumah Sakit  Jiwa  yaitu  memiliki  barang  atau  alat  sakti,  memiliki  suatu  kesaktian  atau kemampuan,  mengalami  kerasukan  atau  dirasuki  suatu  makhluk,  memiliki  gelar jabatan yang tinggi, merasa ditakut-takuti oleh suatu makhluk, perasaan hati yang kosong,  merasa  dilukai  atau  disakiti  secara  fisik,  melakukan  puasa  atau  ritual tertentu,  merasa  menerima  sihir  atau  santet,  bertemu  dengan  makhluk  gaib, menganggap ada orang lain yang merasa iri dengki, merasa akan dibunuh, merasa memiliki fisik yang cacat atau rusak, mengaku dirinya Tuhan, dan dikendalikan Dewa.

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk
Opini peneliti, setiap ide-ide saat terjadi waham pada pasien skizofrenia berbeda- beda dan bervariasi.
Berbeda dengan penelitian ( 6 ) yang menemukan ide-ide waham berupa jenis-jenis waham,  penelitian  yang  dilakukan  oleh  ( 12 )  mengenai  konsep  diri  penderita skizofrenia  setelah  rehabilitasi,  hasilnya  penilaian  masyarakat  terhadap  penderita skizofrenia selalu negatif, sehingga mempengaruhi penilaian penderita terhadap diri dan  lingkungannya.  Metode  penelitian  ini  menggunakan  metode  kualitatif  untuk mendapatkan data mengenai konsep diri penderita skizofrenia setelah rehabilitasi. Penelitian  ini  menggunakan  dua  responden  (perempuan  dan  laki-laki)  dengan karakteristik  responden  penderita  skizofrenia  setelah  rehabilitasi  dengan  teknik pengambilan data melalui wawancara dan observasi. Skizofrenia yang dialami kedua responden  disebabkan  adanya  diathesis  stress  dan  akibat  perilaku  keluarga  yang patologis  dan  adanya  faktor  genetik  pada  responden  ke  2.  Hasilnya  ditemukan kriteria skizofrenia yang dialami subjek yaitu peristiwa dimasa lalu yang membuat kekecewaan,  rasa  sedih  dan  putus  asa  kedua  responden  menjadi  faktor  pemicu gangguan  skizofrenia.  Situasi  emosi  negatif  dialami  oleh  responden  membuat responden I menjadi sering sulit tidur, marah-marah tanpa sebab, berjalan keluar rumah tanpa tujuan, bicara dan tertawa sendiri, sering melempar rumah tetangga dan mengalami paranoid curiga terhadap ibu tirinya seperti merasa akan diracuni oleh ibu tirinya,sedangkan pada responden ke II suka keluyuran pada malam hari, tertawa dan bicara sendiri, suka meminta uang kepada orang, memasukan sampah kedalam  rumah  dan  mengancam  adiknya  dengan  pisau,  sering  mendengar  suara yang mengontrol dia dan masuk kedalam sumur karena mengira ada ikannya. Opini peneliti  mengenai  hal  ini  yaitu  terdapat  tanda-tanda  terjadinya  waham  berupa waham curiga dan saat terjadi waham, ide-ide yang muncul pada pasien yaitu curiga berlebihan dan ingin mencederai orang lain.
Hal ini juga mendukung penelitian ( 8 ) yang bertujuan mengetahui dan menganalisis pertanggungjawaban  pidana  dengan  gangguan  jiwa  kategori  skizofrenia  dalam Putusan  Pengadilan  Negeri  Cianjur  Nomor  144/Pid.B/2014/PN.  Cj.  Pada  hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaku dengan gangguan skizofrenia jenis paranoid mengalami  waham  terbukti  sah  dan  meyakinkan  melakukan  tindak  pidana pembunuhan,  dari  keterangan  saksi  setiap  kali  penyakitnya  kambuh,  terdakwa selalu  dalam  ketakutan  dan  merasa  diawasi  oleh  sosok  Edi  musuhnya.  Terdakwa

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk
mengalami  waham  kejar  dan  waham  kebesaran yang  membuat terdakwa  merasa ibunya adalah sosok Edi yang mengejar-ngejar dan terdakwa kemudian membunuh ibunya  sendiri.  Namun  perbuatan  terdakwa  tidak  memenuhi  unsur-unsur pertanggung jawaban, sehingga menurut ilmu hukum pidana terdakwa tidak dapat dipertanggung  jawabkan  untuk  sebagian.  Namun  hakim  menyatakan  bahwa terdakwa  tidak  ada  kemampuan  untuk  dimintakan  pertanggung  jawaban  pidana karena Pasal 44 KUHP tidak mengatur mengenai keadaan tidak mampu bertanggung jawab  untuk  sebagian.  Sehingga  berdasarkan  ketentuan  hakim  menjatuhkan putusan untuk melepas terdakwa dari segala tuntutan hukum dan memerintahkan kepada penuntut umum untuk menempatkan terdakwa di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Jawa Barat untuk menjalani perawatan selama 3 bulan. Hal ini selaras dengan teori menurut ( 13 ), ( 14 ), ( 15 ) yaitu pasien skizofrenia sering mengalami waham, waham yang tidak ditindak lanjuti berbahaya bagi dirinya dan orang lain.
Dari uraian diatas, peneliti beropini bahwa skizofrenia dengan ide-ide saat terjadi waham bervariasi antara pasien satu dengan pasien lainnya sehingga sangat penting untuk  diketahui  karena  beberapa  kasus  yang  peneliti  temukan,  beberapa diantaranya  sangat  berbahaya  karena  bisa  mencederai  orang  lain  dan  diri  pasien sendiri. Beberapakasus juga terbukti pasien membunuh orang terdekatnya, pasien ingin  mencederai  orang  lain,  melempar  rumah  tetangga  dan  berperilaku  agresif sehingga  menjadi  tanda  awas  untuk  kita  ketika  melakukan  pendekatan  dengan pasien  haruslah  berhati-hati  dan  juga  mencegah  agar  pasien  tidak  mencederai dirinya sendiri.
Adapun penelitian yang dilakukan oleh ( 9 ) mengenai khayalan cotard delusi dalam konteks skizofrenia: laporan kasus dan tinjauan literatur pada Tn. C seorang veteran berusia 58 tahun dengan diagnosis skizofrenia yang diberikan cotard delusi dalam konteks depresi yang signifikan, ide bunuh diri, kekerasan dan perilaku melukai diri sendiri. Tn. C teguh dengan keyakinannya bahwa secara fisik dia telah meninggal dan dirasuki  oleh  setan  selama  beberapa  minggu  yang  diperkuat  oleh  keyakinan agamanya  bahwa  hidup  adalah  atribut  Tuhan  dan  dengan  kesimpulan  sebagai manusia dia sudah mati. Opini peneliti mengenai ide saat terjadi waham pada Tn.C sangat  berbahaya  karena  pada  saat  dirinya  memiliki  keyakinan  bahwa  dia  telah meninggal,  bisa  saja  pasien  melukai  diri  sendiri  atau  bahkan  bunuh  diri  karena keyakinan yang salah dipertahankan oleh pasien Tn.C.

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk
Hal  ini  juga  mendukung  penelitian  yang  dilakukan  oleh  ( 10 )  ditemukan  khayalan penganiayaan paling banyak terjadi sekitar 58,4%, tindakan melindungi diri sendiri (32,5%), marah (25,9%), memukul diri sendiri atau orang lain (12,9%), pindah atau meninggalkan  rumah  (15,6%)  dan  berusaha  berhenti  (27,2%)  dilaporkan  bahwa pasien merasa tidak aman, takut, curiga terhadap orang lain, melakukan kekerasan terhadap seseorang dan menunjukkan perilaku yang tidak biasa. Delusi atau waham terjadi pada sebagian besar pasien dan hubungan yang signifikan ditemukan pada tindakan atas dasar delusinya dan perasaan marah serta perasaan takut dan perilaku kekerasan dipengaruhi oleh khayalan. Opini peneliti, saat terjadi waham muncul ide berupa  melindungi  diri,  perasaan  marah  dan  yang  berbahaya  yaitu  muncul  ide mencederai diri sendiri dan orang lain.
KESIMPULAN
Ide-ide  saat  terjadi  waham  pada  pasien  skizofrenia  bervariasi  antara  satu  pasien dengan pasien lainnya yaitu memiliki barang atau alat sakti, memiliki suatu kesaktian atau  kemampuan,  mengalami  kerasukan  atau  dirasuki  makhluk,  memiliki  gelar jabatan yang tinggi, merasa ditakut-takuti oleh suatu makhluk, perasaan hati yang kosong atau hampa, merasa dilukai atau disakiti secara fisik, melakukan puasa atau ritual  tertentu,  merasa  menerima  sihir/santet  dari  orang  lain,  bertemu  dengan makluk  gaib,  menganggap  ada  orang  lain  yang  merasa  iri/dengki,  merasa  akan dibunuh,  merasa  memiliki  fisik  yang  cacat/rusak,  mengaku  dirinya  Tuhan  dan dikendalikan  oleh  Dewa.  Ide-ide  saat  terjadi  waham  juga  merupakan  hal  yang berbahaya  yaitu  adanya  upaya  konfrontasi  dari  lingkungan  terkait  pemikiran  dan keyakinannya  yang  tidak  realistis  menyebabkan  pasien  memiliki  ide-ide  agresif seperti mencederai orang lain, mencederai dirinya sendiri atau memiliki ide bunuh diri  saat  wahamnya  terjadi,  bahkan pasien  skizofrenia  saat  terjadi  waham  berupa waham kejar memiliki ide untuk membunuh karena merasa curiga berlebihan dan merasa dikejar-kejar.
DAFTAR PUSTAKA 1. Hadiansyah T, Pragholapati A. Kecemasan Keluarga Dalam Merawat Klien Skizofrenia. Jurnal Keperawatan'Aisyiyah. 2020 Jun 30;7(1):25-9. 2. Kemenkes, RI. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018
3. Kemery  S.  Caring  for  patients  with  schizophrenia  on  the  med-surg  unit.  MedSurg Nursing. 2016 Sep 1;25(5):S4-.

## JUIPERDO
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurkepjurnal@gmail.com
Description Of Ideas During Delusion Occur in Schizophrenia Patient Halaman: 173 - 179 Maria Terok, dkk
4. Victoryna F, Wardani IY, Fauziah F. Penerapan Standar Asuhan Keperawatan Jiwa Ners untuk  Menurunkan  Intensitas  Waham  Pasien  Skizofrenia.  Jurnal  Keperawatan  Jiwa. 2020 Feb 11;8(1):45-52.
5. Wicaksono  YI.  Gejala  gangguan  jiwa  dan  pemeriksaan  psikiatri  dalam  praktek  klinis. Media Nusa Creative (MNC Publishing); 2021 Nov 5.
6. Rosinta A, Arum Pratiwi SK. Gambaran Ide-ide Saat Terjadi Waham Pada Pasien yang Dirawat  di  Rumah  Sakit  Jiwa  (Doctoral  dissertation,  Universitas  Muhammadiyah Surakarta).2018
7. Zuraida  Z.  Konsep  Diri  Penderita  Skizofrenia  Setelah  Rehabilitasi.  Jurnal  Psikologi Kognisi. 2018 Oct 29;1(2):110-24.
8. Puspitasari  IA.  Pertanggungjawaban  Pelaku  Tindak  Pidana  Pembunuhan  Dengan Mutilasi Yang Mengidap Gangguan Jiwa SkizofreniA. Recidive: Jurnal Hukum Pidana dan Penanggulangan Kejahatan. 2020;8(2):101-10.
9. Bott  N,  Keller  C,  Kuppuswamy  M,  Zeier  J.  Cotard  delusion  in  the  context  of schizophrenia: a case report and review of the literature. Frontiers in psychology. 2016 Sep 7;7:217822.
10. Patel  A,  Barot  CK,  Vankar  G,  Pal  S.  Acting  on  delusions  in  patients  suffering  from schizophrenia. Archives of Psychiatry and Psychotherapy. 2019 Dec 1;21(4):52-61.
11. Keswanto  K,  Budiarto  E.  Efektifitas  Teknik  De-Eskalasi  Untuk  Mengurangi  Agresifitas Pasien Skizofrenia: Literature Review. InProsiding Seminar Nasional Kesehatan 2021 Dec 21 (Vol. 1, pp. 1442-1451).
12. Zuraida  Z.  Konsep  Diri  Penderita  Skizofrenia  Setelah  Rehabilitasi.  Jurnal  Psikologi Kognisi. 2018 Oct 29;1(2):110-24.
13. Sari  LN,  Rahmah  D.  Hubungan  Beban  Keluarga  Dengan  Mekanisme  Koping  Keluarga Dalam Merawat Klien Skizofrenia Di Poli Klinik Rumah Sakit Jiwa Daerah Atma Husada Mahakam Samarinda.2018
14. Syafriani N, Fitriani DR. Hubungan stigma dengan pengetahuan keluarga yang memiliki anggota  keluarga  skizofrenia  di  Poliklinik  Rumah  Sakit  Atma  Husada  Mahakam Samarinda. Borneo Studies and Research. 2020 Aug 4;1(3):1743-51.
15. Mashudi  S,  Yusuf  A,  Subarniati  Triyoga  R.  Modul  Family  Health  untuk  Meningkatkan Interaksi Keluarga dengan Penderita Skizofrenia. 2019