## Pendahuluan
Kelengkapan  pengisian  rekam  medis pada dokumen rekam medis sangat penting, karena  salah  satu  kegunaan  rekam  medis dalam  aspek   hukum  merupakan  bahan  bukti tertulis  dalam  kesaksian  di  pengadilan. Kelengkapan  dalam  pengisian  rekam  medis dapat  meringankan  petugas  kesehatan dalam  memberikan  penanganan  terhadap pasien (1). Dokumen rekam medis dikatakan lengkap  apabila  terdapat  empat  komponen yaitu  review  identifikasi,  review  autentifikasi, review pelaporan dan review pendokumentasian  yang  baik  (2).
Pengolahan  data  di  Hospitals  Siloam Purwakarta  yang  dikerjakan  secara  manual memiliki  banyak  kekurangan  salah  satunya membutuhkan  waktu  yang  cukup  lama, ketidak  akuratan  data  dan  kemungkinan kesalahan  yang  besar.  Input  data  secara elektronik  dilakukan  untuk  mengefisienkan proses  input  data  serta  mengurangi  angka
ketidakakuratan  hasil  akhir  dari  perhitungan kelengkapan isi resume medis pasien (3).
Penulisan  laporan  di  RSIA   Humana Prima  Bandung  masih  dilakukan  dengan manual  yaitu  mengecek  satu  persatu  rekam medis yang memungkinkan terjadi kesalahan dalam  penulisan dan perhitungan presentase laporan kelengkapan pada rekam medis (4). Analisis kelengkapan berkas rekam medis  di RSAU Dr. M. Salamun  menggunakan  excel, hal  tersebut  masih  terjadi  kendala  seperti penulisan  nomor  rekam medis  yang double, dan hilangnya data sehingga proses kelengkapan  rekam  medis  menjadi  kurang efektif (5).
Analisis  kuantitatif  dokumen  rekam medis  di  UPT  Puskesmas  Pajang  Kota Surakarta  menggunakan cara  konvensional sehingga  tidak  dicek  kelengkapannya  dan banyaknya  kertas catatan  ketidaklengkapan mengakibatkan  terhambatnya  kinerja  dan pelayanan  yang  lain  (2).  Standar  pelayanan

## Uji Validasi Rancangan Aplikasi Kelengkapan Resume Medis di Klinik Almeta Medika
Validation Test of Medical Resume Completeness Design Applications at Almeta Medika Clinic
Nirma Yunita 1 , Galih Persadha 1 , Husin 1
1 Politeknik Unggulan Kalimantan *Korespondensi: nirmayunita9@gmail.com

## Abstract
The quality of medical records becomes more valuable if the information written is complete, especially on the medical resume. Complete medical resume writing at Almeta Medika Clinic Banjarmasin has not been carried out, this causes patient information to be incomplete. So a complete  medical  resume  application  was  designed.  This  research  aims  to  validate  the complete medical resume application at the Almeta Medika Clinic, Banjarmasin. This research method  is  descriptive  qualitative,  collecting  data  using  questionnaires  and  checklists.  The subjects  in  this  research  were  medical  records  officers,  Almeta  Medika  Banjarmasin  clinic managers, IT expert respondents and materials experts. The results of this research were that by testing it was found that the design of the ERD, DFD and application for complete medical resumes at the Almeta Medika Banjarmasin Clinic contained a login, dashboard, 4 components of quantitative analysis and the results of quantitative analysis reports/summaries. ERD and DFD were created using Microsoft Visio and the medical resume application was created using Microsoft Access after identifying user needs and identifying data requirements. The complete medical  resume  application  at  Almeta  Medika  Clinic  Banjarmasin  has  been  designed according  to  the  clinic's  needs.  Validation  with  medical  records  officers,  Almeta  Medika Banjarmasin clinic manager, IT expert respondents and material experts found the appropriate category. Validation testing of the medical resume completeness application at Almeta Medika Clinic Banjarmasin is designed according to the clinic's needs and is feasible to implement.
Keywords: Application for complete medical resume, Clinic, Testing, Validation.
dokumen  rekam  medis  harus  diisi  <24  jam setelah  pasien  menerima  pelayanan  atau pulang (6).
Pra- survey yang  telah  dilakukan  hal yang  sama  terjadi  di  Klinik  Almeta  Medika Banjarmasin
yang
yaitu belum dilaksanakannya  analisis  kelengkapan  pada resume medis, pelaporan yang belum dibuat, penulisan  dokumen  rekam  medis  dilakukan dengan manual, dibagian resume medis yang belum  lengkap  nama  dokter  dan  tempat tanggal lahir pasien serta terdapat satu buah komputer yang digunakan  untuk mengawasi CCTV, sehingga dirancang aplikasi kelengkapan resume medis  tetapi    masih belum digunakan dikarenakan belum dilakukannya uji validasi aplikasi.
Berdasarkan  uraian  di  atas  maka peneliti  tertarik  untuk  meneliti  tentang  uji validasi  rancangan  aplikasi  kelengkapan resume medis  di  Klinik  Almeta  Medika.  Uji validasi dilakukan untuk melihat mudah serta sesuainya  rancangan  aplikasi  kelengkapan resume medis  digunakan  oleh  pengguna selain itu kelayakan suatu aplikasi dikatakan layak  mudah  dan  sesuai  digunakan  oleh pengguna.

## Metode Penelitian
Jenis  dari  penelitian  yang  digunakan adalah jenis metode research and development (R&D), yaitu adalah rancangan penelitian yang digunakan untuk menghasilkan  produk  tertentu  dan  menguji keefektifan  produk  tersebut.  Untuk  dapat menghasilkan  produk  tertentu  digunakan penelitian  yang  bersifat  analisis  kebutuhan dan  untuk  menguji  keefektifan  produk tersebut supaya dapat berfungsi dimasyaarakat luas, maka diperlukan penelitian  untuk  menguji  keefektifan  produk tersebut. Jadi penelitian dan pengembangan bersifat longitudinal. Penelitian dan pengembangan bertujuan untuk
menemukan, mengembangkan dan memvalidasi  suatu  produk  (7).  Responden dalam  penelitian  ini  2  orang  petugas  rekam medis, 2 orang ahli IT dan 2 orang ahli materi. Uji coba aplikasi dilakukan dengan checklist dan  mengumpulkan  pendapat  pengguna aplikasi,  memvalidasi  kesesuaian  tampilan aplikasi dari berbagai aspek dengan kuesioner     tertutup.
Hasil

## 1.  Uji  Rancangan  Aplikasi  Kelengkapan Resume Medis
Uji  rancangan  aplikasi  kelengkapan resume medis yang telah  dilakukan kepada 2 responden  (petugas  rekam  medis)  dapat dilihat pada tabel 1 dibawah ini:
Tabel  1.  Uji  Rancangan  Aplikasi  Kelengkapan Resume Medis
No. Halaman Uji Responden 1 Responden 2 1. Login Sesuai Sesuai 2. Dashboard Sesuai Sesuai 3. Awal Analisis Sesuai Sesuai 4. Review Identifikasi Sesuai Sesuai 5. Review Autentifikasi Sesuai Sesuai 6. Review Pelaporan Sesuai Sesuai 7. Review Pencatatan Sesuai Sesuai 8. Hasil/Report Sesuai Sesuai
Berdasarkan tabel 1 hasil uji rancangan aplikasi kelengkapan resume medis kepada 2 responden  (petugas  rekam  medis)  didapat bahwa  halaman  sesuai  dengan  halaman yang diuji.
2.  Validasi Rancangan Aplikasi Kelengkapan Resume Medis Validasi rancangan aplikasi
kelengkapan resume medis  yang  telah dilakukan kepada 2 responden  ahli IT dan  2 responden  ahli  materi    dapat  dilihat  pada tabel 2 dibawah ini:
Tabel 2. Validasi Rancangan Aplikasi Kelengkapan Resume Medis  Ahli IT No. Komponen Validasi Responden 1 Responden 2 1. Tampilan Halaman Login 3 3 2. Tampilan Interface Dashboard 3 4 3. Tampilan Interface Form  Review Identifikasi 4 4 4. Tampilan Interface Form  Review Autentifikasi 4 4 5. Tampilan Interface 4 4
Form  Review Pelaporan 6. Tampilan Interface Form  Review Pencatatan 4 4 7. Tampilan Interface Hasil Laporan/ Report 5 4 8. Alur Kerja Sistem 4 4 9. Keseluruhan Dijalankan 4 4 Jumlah Skor 35 35 Jumlah 70 Persentase 78 %
Berdasarkan  tabel  2  hasil  validasi rancangan  aplikasi  kelengkapan resume medis  kepada  2  responden  (ahli  IT)  didapat bahwa  skor  yang  di  peroleh  70  dari  skor tertinggi  45  dengan  persentase  78%  yang mana berada dalam kategori baik atau layak. Dari  validasi  dengan  ahli  IT  diberikan masukkan untuk aplikasi kelengkapan resume medis  yaitu responden 1 “Sesuaikan halaman  login  dengan  standar  tampilan  UI (user  interface)  hasil  bisa  dikembangkan untuk  tersimpan  menjadi  file  pdf”  dan responden 2 “Perbaiki tampilan  login,  layout review,  label-label/caption  untuk  end user”.
Tabel 3. Validasi Rancangan Aplikasi Kelengkapan Resume Medis  Ahli Materi No. Komponen Validasi Responden 1 Responden 2 1. Item Review Identifikasi 4 3 2. Item Review Autentifikasi 4 3 3. Item Review Pelaporan 4 3 4. Item Review Pencatatan 4 4 5. Laporan/ report Analisis Kuantitatif 5 3 Jumlah Skor 21 16 Jumlah 37 Persentase 74 %
Berdasarkan  tabel  3  hasil  validasi rancangan  aplikasi  kelengkapan resume medis  kepada  2  responden  (ahli  materi) didapat  bahwa  skor  yang  di  peroleh  37  dari
skor  tertinggi  50  dengan  persentase  74% yang mana berada dalam kategori baik atau layak.  Dari  validasi  dengan  ahli  materi diberikan masukkan untuk aplikasi kelengkapan resume medis  yaitu responden 1 “sesuaikan  aplikasi  per  item  dengan formulir  di  Klinik  agar berkesinambungan” dan  responden 2  “Sesuaikan  item  pada aplikasi  dengan  resume  medis  pada  klinik Almeta Medika Banjarmasin”

## Pembahasan
1.  Uji  Rancangan  Aplikasi  Kelengkapan
Resume Medis
Uji  rancangan  aplikasi  kelengkapan resume medis  halaman  diuji  dengan  hasil sesuai. Di mana Jawaban sesuai Berdasarkan  pengujian  hasil  rancangan aplikasi kelengkapan resume medis diuji oleh 2 responden untuk di jawab secara langsung mendapatkan hasil  “Sesuai”  dengan  reaksi sistem.  Hal  ini  sejalan  dengan    penelitian bahwa media pembelajaran interaktif berbasis  android  yang  dikembangkan  pada materi hidrolisis teruji sesuai atau layak oleh validator (8).
2.  Validasi Rancangan Aplikasi Kelengkapan Resume Medis Validasi rancangan aplikasi
kelengkapan resume medis  kepada  ahli  IT dengan  skor  yang  di  peroleh  70  dari  skor tertinggi 45 persentase 78% dan skor 37 dari skor  tertinggi  50    persentase  74%  dengan kategori  baik  atau  layak.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  bahwa  validasi  media pembelajaran  interaktif  berbasis  android kriteria  kelayakan  sangat  baik  setiap  aspek. Skor kelayakan masing-masing aspek sebesar  21,5/24  dengan  kriteria  penilaian sangat  baik  dari  validator  ahli  materi. Validator  ahli  Bahasa  memperoleh  skor sebesar  23,5/24  dengan kriteria  sangat  baik dan pada aspek media skor kelayakan yang diperoleh  sebesar  57,5/60  dengan  kriteria skor sangat baik  (8) . Hal  ini  sesuai  dengan teori    bahwa  presentase  65%-84%  dengan kategori  baik  (9).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  bahwa  hasil  validasi  desain interaksi aplikasi rekam medis berbasis UCD dengan skor 3,6 dengan kategori bagus (10). Setelah dilakukan validasi rancangan aplikasi kelengkapan  resume  medis  direvisi  sesuai masukan ahli IT dan ahli materi.

## Kesimpulan
Uji  rancangan  aplikasi  kelengkapan resume medis hasil uji coba peneliti dengan 2 responden  (petugas  rekam  medis)  sesuai dengan  reaksi  sistem.  Validasi  rancangn aplikasi  kelengkapan resume medis dari ahli IT  dan ahli materi dengan kategori baik atau layak.

## Daftar Pustaka
1.  Juwita  Swari,  A.  A.  Analisis  Kelengkapan
Pengisian  Rekam  Medis  Pasien Rawat
Inap RSUP Dr. Kariadi Semarang. Arteri : Jurnal Ilmu Kesehatan . 2019; 50-56. 2. Rahajeng,  J.  G. Sistem  Informasi
Analisis  Dokumen  Rekam  Medis Rawat Jalan  Secara  Kuantitatif  (Studi
Kasus  UPT  Puskesmas  Pajang  Kota Surakarta). Surakarta: Fakultas Komunikasi dan Informatika Universitas Muhammadiyah  Surakarta. 2021.
3.   Saputra, R. J., Setiatin, S., & Syahidin, Y. Perancangan  Sistem  Informasi Resume Medis  Pasien  Rawat  Inap  di  Siloam Hospitals  Purwakarta. Sosial Teknologi . 2021; 2042-2061.
4.  Fiqri,  Arijalul,  Yuda  Syahidin,  and  Meira Hidayati.  Perancangan  Sistem  Informasi Kunjungan  Pasien  Rawat  Jalan  Berbasis Web. Jurnal Saintekom : Sains, Teknologi,
Komputer Dan Manajemen. 2022 Maret 12 (1):81-91. https://doi.org/10.33020/saintekom.v12i1. 225
5.  Bitjada, M. A., Kurniawati, R., & Sari, R. P.. Perancangan Sistem Informasi Kelengkapan Berkas Rekam Medis Menggunakan  Microsoft  Visual  Studio 2010  di  RSAU  DR.  M.  Salamun. Jurnal Instek . 2022: 220-229.
6. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor 269  Tahun  2008  tentang  Rekam Medis. Jakarta: Menteri Kesehatan. 2008.
7.  Sugiyono . Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Jakarta: Alfabeta. 2018.
8.  Harris, A. Pengembangan Aplikasi Android    sebagai  Media  Interaktif  pada Materi    Hidrolisis  Kelas  XI.  Universitas Negeri Semarang. Skripsi. 2020.
9. Arikunto,  S. Manajemen  Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta. 1995.
10. Kurnia  W.  Desain  Interaksi  Aplikasi
Rekam Medis Berbasis UCD (Studi Kasus :  RSUD  Dr.  Soehadi  Prijonegoro  Sragen) Program Studi Teknik Informatika.
Program  Sarjana  Fakultas  Teknologi Industri  Universitas  Islam  Indonesia  . Skripsi. 2019.