Journal Well Being Volume 1 No.2, 2016, Halaman 91-99 ISSN 24772704 (print) eISSN 26157519

## PENGARUH PENYULUHAN TERHADAP TINGKAT

## PENGETAHUAN PENDERITA  HIPERTENSI  TENTANG  DIET  RENDAH  GARAM  DI  DUSUN LEMAHBANG DESA DERMOLEAHBANG KECAMATAN SARI REJO KABUPATEN LAMONGAN

## ( EFFECT OF COUNSELING ON THE LEVEL KNOWLEDGE OF HYPERTENSIVE  PATIENTS  ABOUT  LOW  SALT  DIET  IN  THE  LEMAHBANG VILLAGE DERMOLEMAHBANG DISTRICTS SARI REJO LAMONGAN
DISTRICT )
Fitriasih 1 Shelfi Dwi Retnani Putri Santoso 1
1,2 Program Studi S1 Keperawatan STIKes Bahrul Ulum Jombang e-mail : shelfy@stikes-bu.ac.id

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  faktor  resiko  utama  dari  penyakit  jantung  dan  stroke.  Penyakit hipertensi juga bisa disebut sebagai the silent disease karena tidak terdapat tanda-tanda yang  dapat  dilihat  dari  luar  sehingga  perlu  pembatasan  konsumsi  garam,  Maksimal  2  gr garam dapur perhari dan menghindari makanan yang kandungan garamnya tinggi karena mengkonsumsi  garam  berlebih  dapat meningkatkan  tekanan  darah. Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  pengaru  penyuluhan  terhadap  tingkat  pengetahuan  penderita hipertensi  tentang  diit  rendah  garam  di  Dusun  Lemahbang  Desa  Dermolemahbang Kecamatan  Sarirejo  Kabupaten  Lamongan.  Dalam  penelitian  ini  peneliti  menggunakan desain  penelitian  Pra-eksperiemen  (One-group  Pra-test-post  test  Design)  dengan  uji Wilcoxon  menggunakan  SPSS  16.  Besar  sampel  36  responden  dan  teknik  sapling  total sapling  dimana  sampelnya  adalah  penderita  hipertensi  di  Dusun  Lemahbang  Desa Dermolemahbang  Kecamatan  Sari  Rejo  Kabupaten  Lamongan.  Hasil  penelitian menunjukkan  pengetahuan  responden  sebelum  dilakukan  penyuluhan  sebagian  besar kurang  yaitu  25  responden  (69.5%),  pengetahuan  responden  setelah  dilakukan penyuluhan  sebagian  besar  baik  yaitu  32  responden  (88.9%).  Didapatkan  ρ  =  0,000, dimana ρ < 0,05 sehingga H1 diterima yang berarti terdapat perbedaan antara pengaruh pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa penyuluhan bisa mempengaruhi tingkat pengetahuan penderita hipertensi.
Kata Kunci : Penyuluhan, pengetahuan, hipertensi, diit rendah garam

## ABSTRACT
Hypertension is a major risk factor of heart disease and stroke. Hypertension can also be referred to as the silent disease because there are signs that the restriction of salt intake, a maximum of 2 grams of salt every day and avoid foods high salt content it consumes too much salt can raise blood pressure. The purpose of this research was to know the effect of counseling on the level of knowledge about hypertension patients on a low salt diet in Lemahbang  village  Dermolemahbang  Sari  Rejo  District  of  Lamongan.  In  this  study, researchers used a study design Pre-Ekspertemen (one-group pre-test-post test Design) by Wilcoxon test using SPSS 16. The sample 36 respondents and total sampling sampling technique  in  which  the  sample  is  hypertensive  in  the  Hamlet  Village  Lemahbang Dermolemahbang  District  of  Sari  Rejo  Lamongan.  The  results  showed  respondents (69.5%). Knowledge of the following is done mostly good counseling that 32 respondents (88.9%). Obtained ρ = 0.000, Where ρ < 0.05 was so H1 accepted which means there is a
Fitriasih : Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat Pengetahuan Penderita Hipertensi Tentang Diet Rendah  Garam  Di  Dusun  Lemahbang  Desa  Dermoleahbang  Kecamatan  Sari  Rejo  Kabupaten Lamongan
difference between the influince of knowledge before and after counseling. This suggests that counseling can effect the level of knowledge of patients with hypertension.
Keywords: Education, Knowledge, Hypertension, Low-salt diet

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  masalah kesehatan  yang  perlu  deperhatikan oleh  semua  kalangan  masyarakat terutama pemberi pelayanan kesehatan karena angka prevalensinya  yang  tinggi  akibat jangka  panjang  yang  ditimbulkannya (Yekti,  2011).  Hipertensi  merupakan faktor resiko utama
dari perkembangan  (penyebab)  penyakit jantung dan stroke. Penyakit hipertensi  juga  bisa  disebut  sebagai the  silent  disease karena  tidak terdapat  tanda-tanda  yang  dapat dilihat  dari  luar  (Yekti,  2011).  Dari hasil  survey  di  Dusun  Lemahbang 87,5%  dari  40  orang  masyarakat menganggap bahwa penyakit hipertensi  ini  tidak  membahayakan dan  mereka  tidak  mau  berobat apabila  belum  sampai  parah  atau komplikasi.  Dan  salah  satu  faktor meningkatnya  penderita  hipertensi  di Dusun Lemahbang Desa Dermolemahbang adalah dikarenakan kebiasaan mengkonsumsi makanan yang asin. Hipertensi dapat menyerang hampir  semua  golongan  masyarakat di  seluruh  dunia.  Jumlah  mereka yang menderita hipertensi terus bertambah  dari  tahun  ke  tahun. Menurut  WHO  (2012)  dari  data penelitian  terakhir,  ditemukan  bahwa terdapat 1 miliar (32%) orang di dunia mengalami  hipertensi,  dan  50  juta (21,7%) orang dewasa Amerika menderita hipertensi. Penderita hipertensi  juga  menyerang  Thailand sebesar  17%  dari  total  penduduk, Vietnam  34,6%,  Singapura  24,9%, Malaysia 29%, dan Indonesia memiliki  angka  yang  cukup  tinggi,
yaitu  15%  dari  230  juta  penduduk Indonesia (Yekti, 2011). Berarti hampir  35  juta  penduduk  indonesia terkena  hipertensi.  Menurut  profil kesehatan  Jawa  Timur  pada  tahun 2010, data jumlah penderita hipertensi  yang  diperoleh  dari  dinas kesehatan provinsi Jawa Timur terdapat 275.000 jiwa penderita hipertensi. Pada tahun 2014 hipertensi termasuk penyakit tertinggi nomer empat di Kabupaten Lamongan,  yaitu:  18,162  orang  atau 7,1%  (Dinkes,  2014).  Sedangkan data jumlah penderita hipertensi yang diperoleh dari puskesmas Dermolemahbang mencapai 502 yang  baru  terkena  hipertensi  dan yang lama  mencapai 838 orang. Dan di Dusun Lemahbang Desa Dermolemahbang sebanyak 36 penderita hipertensi. Masih banyak penderita hipertensi  yang  belum  terdiagnosa karena tidak adanya gejala yang pasti bagi  penderita  hipertensi.  Kalaupun ada  gejala  seperti  sakit  kepala, tengkuk  nyeri,  dan  lain-lain,  itu  tidak pasti menunjukkan penderitanya terkena hipertensi. Padahal hipertensi jelas  merusak  organ  tubuh,  seperti jantung,  ginjal,  mata,  serta  organ tubuh lainnya.
Itulah yang menyebabkan hipertensi sebagai pembunuh  yang  tidak  terlihat  atau silent  killer (Yekti,  2011).  Hipertensi dapat  terjadi  pada  siapa  pun,  baik lelaki maupun perempuan pada segala umur. Resiko terkena hipertensi ini akan semakin meningkat  pada  usia  50  tahun  ke atas  (wulandari,  2011).  Membiarkan hipertensi  sama  artinya  membiarkan jantung bekerja keras, juga
membiarkan proses
perusakan dinding  pembuluh  terus  berlangsung. Seseorang  yang  menderita  hipertensi mempunyai  resiko  penyakit  jantung dua  kali  dan  penyakit  stroke  delapan kali  dibanding  orang  dengan  tensi normal. Hipertensi
juga mengakibatkan  penderita  mengalami penyakit  jantung  coroner,  payah jantung,  stroke,  kerusakan  ginjal, bahkan  kebutaan.  Akibat  lebih  lanjut, penderita  hipertensi  pada  tingkat parah  dapat  mengalami  penurunan kecerdasan  karena  fungsi  otaknya menurun.  Bahkan dalam jangka panjang,
hipertensi dapat mengakibatkan  kematian  mendadak (Widharto, 2007). Tingkat pengetahuan  tentang  diet  rendah garam  sangat  penting  bagi  penderita hipertensi dalam
menghadapi dampak  dari  hipertensi  itu  sendiri, karena  dengan  pengetahuan  mereka akan  lebih  paham  dengan  apa  yang akan dialami atau yang telah dialami.
Pengobatan  hipertensi  dapat dibedakan  menjadi  dua  jenis,  yaitu pengobatan  non-farmakologis  dan pengobatan farmakologis (Yekti, 2011).  Pengobatan  non-farmakologis bagi orang yang mengalami hipertensi  dapat  dilakukan  dengan beberapa alternatif, diantaranya dengan  diet  rendah  garam,  yang terdiri  dari  diet  ringan  (konsumsi garam  3,75 –  7,5  gr/hari)  dan  berat (kurang  dari  1,25  gr/hari),  kedua dengan  diet  rendah  kolesterol  dan lemak  terbatas,  ketiga  melalui  diet tinggi serat dan keempat dengan diet rendah  energi,  terutama  bagi  lansia yang  kegemukan  (Astwan,  2007). Sedangkan  pengobatan  farmakologis adalah dengan obat-obatan antihipertensi  dalam  jangka  panjang bahkan  seumur  hidup,  obat-obatan yang  bisa  diberikan  adalah  deuretik yang bekerja dengan cara mengeluarkan  cairan  tubuh  lewat  air
kencing  sehingga  volume  cairan  di tubuh  berkurang  dan  daya  pompa jantung  menjadi  lebih  ringan  (Yekti, 2011).  Upaya  yang  dilakukan  tenaga kesehatan
dalam
usaha meningkatkan pengetahuan penderita hipertensi  yaitu  dengan  diet  rendah garam.
Hipertensi  atau  tekanan  darah tinggi  adalah  suatu  kondisi  tekanan darah  seseorang  berada  di  atas angka  normal  yaitu  120/80  mmHg. Maksudnya, bila tekanan darah sistoliknya mencapai 120 mmHg atau lebih  tinggi  dan  tekanan  darah diastoliknya mencapai nilai 80 mmHg atau lebih tinggi (Yekti, 2011).
Menurut Widharto (2007)
peninggian  tekanan  darah  kadang- kadang merupakan satu-satunya gejala.  Bila  demikian,  gejala  baru muncul  setelah  terjadi  komplikasi pada  ginjal,  mata, otak, atau jantung. Gejala  lain  yang  sering  ditemukan adalah sakit kepala, epistaksis, marah,  ttelinga  berdengung,  rasa berat  ditengkuk,  sukar  tidur,  mata berkunang-kunang, pusing.
Penyuluhan adalah proses perubahan perilaku di kalangan masyarakat    agar  mereka  tahu,  mau dan  mampu  melakukan  perubahan demi tercapainya peningkatan produksi,
pendapatan atau keuntungan dan perbaikan kesejahteraannya (Notoatmodjo,
2007).
Penyuluhan  merupakan  salah satu  cara  memberikan  informasi untuk  meningkatkan  pengetahuan, penyuluhan dapat mempengaruhi dalam  meningkatkan  pengetahuan bila  responden  mempunyai  tingkat pendidikan yang cukup sesuai materi. Mempunyai  tingkat  sosial  ekonomi yang baik secara adat istiadat, materi penyuluhan tidak bertentangan dengan  materi  penyuluhan  yang diberikan  oleh  orang  yang  dipercaya
Fitriasih : Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat Pengetahuan Penderita Hipertensi Tentang Diet Rendah  Garam  Di  Dusun  Lemahbang  Desa  Dermoleahbang  Kecamatan  Sari  Rejo  Kabupaten Lamongan
masyarakat  dan  ada  waktu  yang cukup  untuk  mengikuti    penyuluhan, hal sebaliknya tidak akan meningkatkan  pengetahuan  bahkan memperburuk pengetahuan
(Notoatmodjo, 2010).
Pengetahuan adalah
kesan didalam  pikiran  manusia  sebagai hasil  penggunaan  panca  indera  yang berbeda  sekali  dengan  kepercayaan (believe),  takhayul  (superstition)  dan penerangan  berbeda  dengan  sebuah pikiran dan tidak semua pengetahuan tersusun  secara  sitematik  saja  yang merupakan ilmu pengetahuan (Soekanto, 2005) Pengetahuan  seseorang  tentang
suatu  obyek  mengandung  dua  aspek
yaitu aspek positif dan aspek negatif. Kedua  aspek  inilah  yang  akan menentukan sikap seseorang terhadap suatu obyek tertentu, semakin  banyak  aspek  positif  dari suatu obyek diketahui maka menimbulkan  sikap  positif  terhadap suatu  obyek  tersebut.  Pengetahuan juga  merupakan domain  yang sangat penting  untuk  terbentuknya  tindakan seseorang  /  perilaku,  dan  perilaku yang  didasari  dengan  pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku  yang  tidak  didasari  dengan pengetahuan. METODE Desain penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini adalah metode pra eksperimental ,yaitu suatu rancangan penelitian yang digunakan untuk mencarihubungan sebab akibat dengan adanya keterlibatan penelitian dalam melakukan
manipulasi  terhadap  variabel  bebas. Lebih  tepatnya  tergolong  penelitian jenis  rancangan pra-pasca dalam satu  kelompok  ( one-group  pra-post test  design ). One-group  pra-post  test design adalah  salah  satu  jenis penelitian pra-eksperimental yang mengungkapkan  hubungan  sebab akibat  dengan  cara  melibatkan  satu kelompok subyek. Kelompok tersebut diobservasi sebelum dilakukan intervensi,  kemudian  observasi  lagi setelah
diobservasi (Nursalam,
2008).
Penelitian  ini  dilakukan  pada
tanggal  25  bulan  maret  2015  dan akan dilakukan di Dusun Lemahbang Desa  Dermolemahbang  Kecamatan
Sarirejo  Kabupaten  Lamongan.  Pada penelitian  ini  populasinya  adalah semua  penderita  hipertensi  di  Dusun
Lemahbang  Desa  Dermolemahbang
Kecamatan
Sarirejo Kabupaten Lamongan sebanyak 36 orang.
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah penderita hipertensi di Dusun Lemahbang Desa Dermolemahbang Kecamatan Sarirejo Kabupaten Lamongan sebanyak  36  orang  dengan Total Sampling dimana teknik pengambilan sampel dimana jumlah populasi  yang ada  diikutsertakan  menjadi  sampel (Nursalam, 2008).
Dalam  penelitian  ini  prosedur pengambilan  data  yang  dilakukan dengan  langkah-langkah,  sebagai berikut :
a. Meminta  ijin  kepada  Ketua
STIKES Bahrul Ulum Tambakberas Jombang.
b. Meminta  ijin  kepada  Kepala Desa
Dermolemahbang
Kecamatan  Sarirejo  Kabupaten
Lamongan.
c. Mengumpulkan  responden  di Balai Desa
d. Memberikan  lembar informed consent kepada  respon  yang datang dan menerangkan
maksud dan tujuan penelitian.
e. Jika  responden  setuju,  maka, responden diminta untuk menandatangani lembar persetujuan  menjadi  responden penelitian.
f. Memberikan  penyuluhan  pada responden.
g. Memberikan kuisoner pada responden untuk diisi.
h. Mengumpulkan  kuisoner  yang telah diisi oleh responden. Alat ukur penelitian
menggunakan kuesioner dalam penelitian  ini  terdiri  dari  pertanyaan yang  berisi  pernyataan  tentang  diet rendah  garam.  Untuk  mengetahui adanya pengaruh penyuluhan terhadap tingkat pengetahuan
penderita  hipertensi  tentang  diet rendah  garam  di  Dusun  Lemahbang
Desa  Dermolemahbang  Kecamatan Sarirejo Kabupaten Lamongan, digunakan uji wilcoxon dengan
menggunakan SPSS.

## HASIL
Tabel 1 : Karakteristik Reponden No  Karakteristik Informan Kategori Frekuensi Persentasi % 1 Umur 20 - 30 tahun 3 8.3 31 – 40 tahun 18 50.1 41 – 50 tahun 8 22.2 > 51 tahun 7 19.4 Total 36 100 2 Pendidikan SD 8 22.2 SMP 9 25 SMA 14 38.9 Perguruan Tinggi 5 13.9 Total 46 100 3 Pekerjaan Tani 18 50 Wiraswasta 13 36.1 PNS 3 8.3 Lain-Lain 2 5.6 Total 36 100 4 Pendapatan Keluarga Rp. < 790.000 10 27.8 Rp. 790.000 – Rp. 3.500.000 21 58.4 Rp. > 3.500.000 5 13.9 5 Tahu Informasi Diet Ya 19 52.8 Tidak 17 47.7 Total 36 100
Tabel 2 : Hasil Penelitian Sebelum Diberikan Penyuluhan
Fitriasih : Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat Pengetahuan Penderita Hipertensi Tentang Diet Rendah  Garam  Di  Dusun  Lemahbang  Desa  Dermoleahbang  Kecamatan  Sari  Rejo  Kabupaten Lamongan
No  Pengetahuan Frekuensi Persentasi % 1 Kurang 25 69.5 2 Cukup 4 11.1 3 Baik 7 19.4 Total 36 100 Tabel 3 : Hasil Penelitian Sesudah Diberikan Penyuluhan No  Pengetahuan Frekuensi Persentasi % 1 Kurang 1 2.8 2 Cukup 3 8.3 3 Baik 32 88.9 Total 36 100 Dari  tabel  2  diketahui  bahwa kebanyakan  pengetahuan  responden tentang  diit  rendah  garam  sebagian besar  kurang,  yaitu  sebanyak  25 responden  (69.5%).  Dan  sebagian kecil responden berpengetahuan cukup yaitu 4 responden (11.1%).
Dari  tabel  2  diketahui  bahwa pengetahuan  responden  tentang  diit rendah garam sebagian besar berpengetahuan baik, yaitu sebanyak 32  responden (88.9%), dan sebagian kecil responden berpengetahuan
kurang  yaitu  sebanyak  1  responden (2.8%).
Berdasarkan penghitungan SPSS  dengan  menggunakan  tingkat signifikan  0,05  menggunakan  uji Wilcoxon, didapatkan  ρ  =  0,000, dim ana  ρ  <  0,05  sehingga  H1 diterima yang berarti terdapat perbedaan
antara pengaruh pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan penyuluhan. Hal ini menunjukkan bahwa penyuluhan bisa mempengaruhi  tingkat  pengetahuan penderita hipertensi.

## PEMBAHASAN
1. Pengetahuan penderita hipertensi
(Pre Test)
Berdasarkan hasil  penilaian pre test yang  telah  dilakukan,  diketahui bahwa pengetahuan
penderita hipertensi  di  Dusun  Leahbang  Desa Dermolemahbang Sari Rejo Lamongan yang  dimiliki  oleh  36  responden, sebelum  dilakukan  penyuluhan  yaitu responden yang mempunyai pengetahuan  kurang  sebanyak  25 responden  (69.5%),  responden  yang mempunyai  pengetahuan  cukup  4 responden  (11.1%),  dan  responden yang  mempunyai  pengetahuan  baik  7 responden (19.4%).
Keberhasilan  penyuluhan  yang diberikan  kepada  penderita  hipertens dapat    meningkatkan  pengetahuan menjadi  lebih  baik  yang  terdiri  dari  6
tahap  antara  lain  :  tahu  ( know) , memahami (comperhension) ,  aplikasi ( application) , analisis ( analiys) , sintesis ( syntesis) . Evaluasi (evalaluation) (Notoatmodjo, 2007). Dengan  demikian  hal-hal  yang dapat mempengaruhi keberhasilan penyuluhan perlu diperhatikan mengingat  penderita  hipertensi  di Dusun Lemahbang Desa Dermolemahbang Sari Rejo Lamongan sebelum  dilakukan  penyuluhan  (pre test)  dikeahui  bahwa  sebagian  dari responden 18 responden (50%) berusia  31-40  tahun  berpengetahuan kurang,  sebagian  kecil  responden berusia  20-30  tahun  3  responden (8.3%) berpengetahuan baik, responden yang berusia 41-50 tahun 8 responden  (22.2%)  dan  usia  >  51
tahun 7 responden (19.4%) berpengetahuan cukup. mereka
merasa  sibuk  dan  tidak  menghiraukan bahaya hipertensi pada dirinya.
Kemudian dalam segi
pendidikan  yang  sebagian  besar  dari mereka adalah berpendidikan SMA 14 responden  (38.9%)  berpengetahuan kurang,
respondeng yang
berpendidikan SD 8 responden (22.2%), SMP 9 responden (25%) yaitu berpengetahuan cukup, dan
berpengetahuan  baik  berpendidikan Perguruan  Tinggi  yaitu  5  responden (13.9%).  karena  itu  mereka  sulit menerima  informasi  tentang  penyakit ini dibandingkandengan perguruan tinggi,  hal  ini  menyebabkan  mereka tidak menghiraukannya,
Sedang  dari  segi  pekerjaan yang  sebagian  adalah  petani  yaitu berpengetahuan  kurang  sebanyak  18 responden  (50%),  wiraswasta  13 responden (36.1%), lain-lain 2 responden  (5.6%)  berpengetahuan cukup  dan  PNS  berpengetahuan  baik yaitu  sebanyak  3  responden  (8.3%). yang  kemungkinan  besar  ini  terjadi karena  mereka  merupakan  petani dengan  penghasilan  rendah  sehingga mereka  kesulitan  biaya  jika  ingin berobat,
Kemudian dari segi pendapatan sebagian besar dari mereka berpendapatan Rp.790.000-
Rp.3.500.000  sebanyak  21  responden (58.3%) berpengetahuan kurang,
responden  yang  berpendapatan  <Rp. 790.000 10 responden berpengetahuan cukup, dan responden yang berpengetahuan >Rp.
3.500.000
5 responden
yang berpengetahuan baik. Karena
pendapatan  yang  tidak  seberapa  dan kebutuhan  selalu  mningkat  maka  dari itu  mereka  tidak  mau  berobat  karena dianggap masih banyak yang kebutuhan  yang  lebih  penting  dari pada harus berobat.

## 2. Pengetahuan penderita hipertensi
(post test)
Dari  hasil  penilaian  tingkat pengetahuan post test setelah dilakukan penyuluhan diketahui bahwa responden  yang  yang  mempunyai pengetahuan  kurang  1  responden (2.8%),  responden  yang  mempunyai pengetahuan  cukup  3  responden (8.3%), dan responden yang mempunyai  pengetahuan  baik  32 responden (88.9%). Penyuluhan yang telah
diberikan mempunyai pengaruh terhadap  peningkatan  pengetahuan seseorang  bila  responden  mempunyai tingkat  pendidikan  yang  cukup  sesuai materi.  Mempunyai  tingkat  sosial ekonomi  yang  baik  secara  adat istiadat, materi penyuluhan tidak bertentangan dengan materi penyuluhan  yang  diberikan  oleh  orang yang  depercaya  masyarakat  dan  ada waktu  yang  cukup  untuk  mengikuti penyuluhan (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan  fakta  dan  teori diatas,  penderita  hipertensi  di  Dusun Lemahbang  Desa  Dermolemahbang Kecamatan  Sari  Rejo  Kabupaten Lamongan kebanyakan tingkat pengetahuannya  meningkat  setelah dilakukan penyuluhan.
3.  Pengaruh  penyuluhan  terhadap tingkat pengetahuan penderita hipertensi tentang diit rendah garam Penyuluhan  secara  signifikan memberikan  perubahan  ke  arah  yang lebih baik terhadap pengetahuan, yang ditunjukkan dari data pre test dan post test yang  kemudian  diolah  dengan menggunakan uji wilcoxon pada penderita hipertensi. Setelah dilakukan penyuluhan  diit  rendah  garam  pada penderita  hipertensi  juga  mengarah kearah  yang  lebih  baik  yaitu  dengan hasil  penghitungan  SPSS  dengan menggunakan  tingkat  signifikan  0,05 menggunakan uji Wilcoxon, didapatkan
Fitriasih : Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat Pengetahuan Penderita Hipertensi Tentang Diet Rendah  Garam  Di  Dusun  Lemahbang  Desa  Dermoleahbang  Kecamatan  Sari  Rejo  Kabupaten Lamongan
α  =  0,000,  dimana  α  <  0,05  sehingga H1  diterima  yang  berarti  terdapat perbedaan antara pengaruh pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan penyuluhan. Ini menunjukkan bahwa penyuluhan bisa mempengaruhi  tingkat  pengetahuan penderita hipertensi. Hal ini membuktikan bahwa
antara penyuluhan dapat mempengaruhi seseorang  yang  secara  langsung dapat meningkatkan pengetahuan responden  menjadi  kearah  yang  lebih baik.
Penyuluhan dapat
mempengaruhi  terhadap  peningkatan pengetahuan  seseorang  bila  materi penyuluhan tidak bertentangan dengan materi penyuluhan yang diberikan oleh orang yang depercaya masyarakat dan ada waktu yang cukup untuk mengikuti penyuluhan (Notoatmodjo, 2010).
Menurut  Setiana  (2006)  Penyuluhan merupakan ilmu sosial yang mempelajari sistem dan proses perubahan pada individu serta masyarakat agar dapat terwujud perubahan yang lebih baik sesuai yang diharapkan.  Dan  Pengetahuan  adalah kesan didalam pikiran manusia sebagai  hasil  penggunaan  panca indera  yang  berbeda  sekali  dengan kepercayaan (believe), takhayul (superstition) dan penerangan berbeda dengan  sebuah  pikiran  dan  tidak semua  pengetahuan  tersusun  secara sitematik  saja  yang  merupakan  ilmu pengetahuan (Soekanto, 2005).
Oleh  karena  itu  penyuluhan dapat  membantu  seseorang  untuk meningkatkan  pengetahuannya  dan mengubah  individu  sesuai  dengan yang  diharapkan.  Dalam  penelitian  ini, hasil  pada  saat pre  test pengetahuan responden  sebagian  besar  adalah kurang, naun setelah diberikan penyuluhan  tentang  diit  rendah  garam pada penderita hipertensi pengetahuan responden  berubah  menjadi  baik.
Penyuluhan ini diberikan kepada responden  untuk  memberikan  suatu pesan  yang  berwujud  pandangan, pendapat,  dan  sebagainya,  dengan upaya  agar  apa  yang  diberiakan  itu dapat  diterima  dengan  baik  sehingga diharapkan  dapat  mengubah  tingkat pengetahuannya. Tetapi selama berlangsungnya  proses  penyuluhan terjadi  pola  pandang  dan  pendapat yang  berbeda  disebabkan  karena penderita  hipertensi  ayoritas  belum memahami benar mengenai diit rendah garam.  Namun  hal  ini  bisa  diatasi dengan  penyapaian  materi  yang  baik dan  jelas  mengenai  diit  rendah  garam dan  kurangnya  informasi  tersebut dapat memahami materi yang diberikan dengan baik.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah  dilakukan  maka,  dapat  ditarik kesimpulan bahwa pengetahuan responden sebelum dilakukan penyuluhan sebagian besar mempunyai  pengetahuan  kurang  yaitu 25  responden  (69.5%),  pengetahuan responden setelah dilakukan penyuluhan hampir seluruh responden mempunyai  pengetahuan  baik  32 responden  (88.9%)  dan  ada  pengaruh penyuluhan terhadap peningkatan pengetahuan penderita hipertensi tentang  diit  rendah  garam  di  Dusun Lemahbang  Desa  Dermolemahbang Kecamatan Sari rejo Kabupaten Lamongan dengan nilai ρ = 0.000.

## SARAN
Diharapkan  bagi  peneliti  yang akan  melakukan  penelitian  untuk melakukan penelitian dengan menganalisis tingkat keparahan pengetahuan penderita hipertensi dan  enggunakan  julah  sampel  yang lebih  banyak  agar  hasil  yang  didapat menjadi lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,
S. (2006). Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka Cipta.
Astwan.  (2007). Cegah  Hipertensi Dengan  Pola  Makan .  Jakarta  : Rineka Cipta.
Budiarto,  E.  (2009). Biostatistika Untuk Kedokteran Dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Agung Ceto.
Danim,  S.  (2006). Pengantar  Studi Penelitian  Kebijakan .  Jakarta: Bumi Aksara.
Dinkes. (2014). Data Jumlah Penderita Hipertensi . Lamongan
Hidayat, A. (2007). Riset Keperawatan Dan Tehnik Penelitian. Jakarta  :  Salemba Medika.
Hidayat. A. (2010). Metode Penelitian Kesehatan .  Surabaya  :  Health Books Publishing.
Martuti.  A.  (2009). Merawat  Dan
Menyembuhkan Hipertensi Penyakit Tekanan Darah Tinggi .
Bantul : Kreasi Wacana.
Notoatmodjo  S.  (2007). Kesehatan Masyarakat  Ilmu  Dan  Seni ,
Jakarta : Pt Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  S.  (2010). Metodologi Peneltiian  Kesehatan .  Jakarta  : Rineka Cipta.
Nursalam. (2010). Metodologi
Penelitian  Ilmu  Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika.
Nursalam. (2008). Metodologi
Penelitian  Ilmu  Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika.
Retno,  S.  (2014). Bahaya  Gula, Garam  Dan  Lemak, Surabaya: Indoliterasi.
Riduwan. (2010). Metode Dan Teknik Menyusun  Proposal  Penelitian . Yogyakarta : Penerbit Alfabeta.
Sarwono,  W.  (2013). Standart  Diet Berbagai Penyakit, Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia. Savitri,  S.  (2014). Smart  Diet  Pada Hipertensi, Jakarta:  Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Sofro,  M.  (2013).  5 Menit  Memahami 55 Problematika Kesehatan . Yogyakarta : D-Medika.
Sugiyono.  (2009). Statistika  Untuk Penelitian . Bandung : Alfabeta.
Sugiyono.  (2007). Statistika  Untuk Penelitian . Bandung : Alfabeta.
Widharto.  (2007). Bahaya  Hipertensi . Semarang : Anri.
Yekti, S.  (2011). Cara Jitu Mengatasi Hipertensi, Jogjakarta  :  Andi Offset.