## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 1 | Januari – Maret 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i1.1659 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/

## Pendampingan Dukungan Psikososial pada Klien dengan Penyakit Tidak Menular di Wilayah Cilandak Jakarta Selatan

## Dinarti, Heni Nurhaeni
Poltekkes Kemenkes Jakarta I, Jakarta, Indonesia Email korespondensi: hnurhaeni@gmail.com
Article history:
Received : 09-11-2022 Accepted: 12-12-2022 Published: 08-02-2023
Kata kunci:
keluarga;
pendampingan psikososial; kader kesehatan.

## ABSTRAK
Keluarga  adalah  lingkungan  dimana  beberapa  orang  yang  hidup bersama  memiliki  hubungan  darah,  ada  ikatan,  kewajiban,  tanggung jawab  bersama  antar  orang/individu  itu.  Keluarga  adalah  lingkungan modern  yang  harus  menemukan  tempat  tinggalnya  dalam masyarakat yang  berubah  dan  berfungsi  secara  dinamis.  Tujuan  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini  merupakan  hasil  penelitian pendampingan psikososial di masa pandemi di DKI Jakarta adalah untuk menunjukkan  efektivitas  pendampingan  keluarga  model  terhadap intervensi  psikososial  mandiri  dalam  keluarga.  Metode  pendampingan dengan  menggunakan  hasil  analisis  pengembangan  dengan  peran pendampingan  efektif  Kader  Kesehatan,  Ibu-Ibu  di  sekeliling  wilayah Cilandak  Jakarta  Selatan.  Hasil  pendampingan  ditemui  bahwa, pentingnya  fungsi  hak  keluarga  bagi  anggota  dan  semua  masyarakat serta mengidentifikasi risiko dan bentuk dukungan dan kebijakan sosial serta  keluarga.  Namun  sejumlah  temuan,  menunjukkan  tidak  mungkin setiap  keluarga  dapat  menjalankan  fungsinya  secara  mandiri.  Dimana jenis-jenis  stresor  psikososial  dapat  berasal  dari  perkawinan,  masalah orang  tua,  hubungan  interpersonal,  lingkungan  hidup,  pekerjaan,
keuangan, hukum, tugas tumbuh kembang, penyakit fisik/cedera, faktor keluarga,  dan  yang  lain.  85%  kepuasan  intervensi  pendampingan psikososial ditemui mengalami penurunan stress sampai adaptasi stress dari 38 kasus menjadi 14 kasus saat akhir semester pertama, dan hanya 2 kasus pada semester akhir, Oleh karenanya, MAPAM sebagai model pendampingan  psikososial  dapat  direkomendasikan  untuk  digunakan saat melaksanakan pendampingan kepada Masyarakat.

## Keywords:
family; psychosocial assistance; health cadre

## ABSTRACT
The  family  is  an  environment  where  several  people  who  live  together have blood relations, there are ties, obligations, shared responsibilities between those people/individuals. The family is a modern environment that must find its place in a dynamically changing and functioning society. The purpose of this community service activity is the result of research on psychosocial assistance during the pandemic in DKI Jakarta, which is to show the effectiveness of model family assistance on independent psychosocial interventions in the family. The mentoring method uses the results of development analysis with the role of effective mentoring for
Health Cadres, Mothers around the Cilandak area, South Jakarta. The results  of  the  assistance  found  that  the  importance  of  the  function  of family rights for members and all communities as well as identifying risks and forms of social and family support and policies. However, a number of findings indicate that it is impossible  for every family to carry out its functions independently. Where the types of psychosocial stressors can come  from  marriage,  parental  problems,  interpersonal  relationships,
environment,  work,  finances,  law,  developmental  tasks,  physical illness/injury, family factors, and others. 85% satisfaction of psychosocial assistance intervention was found to experience a decrease in stress to stress  adaptation  from  38  cases  to  14  cases  at  the  end  of  the  first semester,  and  only  2  cases  at  the  end  of  the  semester.  Therefore,
MAPAM as a model of psychosocial assistance can be recommended to be used when carrying out assistance to the community.
©2023 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Penguatan Masyarakat melalui pendampingan Keluarga merupakan intervensi khusus yang dilakukan secara terpadu sejak Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Indonesia Sehat  dengan  Pendekatan  Keluarga  yang  merupakan  Keluarga  Alternatif. Kemandirian anggota keluarga adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan_ atas dasar  kesadaran  sebagai  hasil  belajar,  yang  menjadikan  seseorang,  keluarga, kelompok  atau  masyarakat  mampu  membantu  dirinya  sendiri  (mandiri)  di  bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan Kesehatan (KEMENKES RI, 2016). Prinsip kemandirian dimulai dari pengetahuan dan kemampuan individu, keluarga, dan kelompok/masyarakat  dalam  rangka  mengidentifikasi  masalah  yang  dihadapi  dan potensi  yang  dimiliki,  serta  merencanakan  dan  melakukan  pemecahan  masalah dengan memanfaatkan potensi yang ada (Herrero et al., 2020)
Masalah dalam keluarga dapat mengakibatkan turunnya produktivitas anggota keluarga sebagai salah satu roda pembangunan nasional yang berperan serta aktif di dalamnya. Asal masalah keluarga dari masalah komunikasi antar anggota keluarga, tekanan  sehari-hari  baik  hubungan  kedua orang  tua  sibuk  aktivitas,  sampai dengan masalah  ekonomi.  Riskesdas  Kemenkes  RI,  (2018)  menunjukkan  lebih  dari  19  juta penduduk  berusia  lebih  dari  15  tahun  mengalami  gangguan  mental  emosional,  dan lebih  dari  12  juta  penduduk  berusia  lebih  dari  15  tahun  mengalami  depresi.  Dan didapatkan data bunuh diri per tahun 1.800 orang atau setiap hari ada 5 orang yang melakukan bunuh diri, serta 47,7% pembunuhan diri berada pada usia  10-39 tahun yaitu usia anak muda dan usia produktif. Dan khusus di DKI Jakarta memiliki urutan ke-13 ART gangguan Jiwa dan Prov. DKI Jakarta 6,58 permil dari populasi dan 5,91% mengalami  depresi  pada  Penduduk  yang  beru sia  ≥  15  tahun.(Kemenkes.RI,  2014) Dengan  demikian  masalah  awal  yang  berasal  asal  dari  keluarga  harus  dapat diantisipasi menjadi pelayanan promosi yang mampu menghindari masalah yang lebih besar.  Sehingga  dapat  menjadi  rekomendasi  penguatan  intervensi  keluarga khususnya kepada sesama anggota keluarga.
Pemberdayaan meliputi pemberdayaan individu, keluarga, dan kelompok/masyarakat.  Pemberdayaan  individu  adalah  upaya  memfasilitasi  proses pemecahan  masalah  untuk  menggunakan  peningkatan  peran,  fungsi,  dan kemampuan individu dalam mengambil keputusan untuk memelihara kesehatannya. Dalam  rangka  mengembangkan  prinsip  pemanfaatan  tepat  teknologi,  Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan memanfaatkan teknologi tepat guna sesuai  kebutuhan  pelayanan,  mudah  digunakan,  dan  tidak  berdampak  buruk  bagi lingkungan.(Nursalam, 2020a)
Dengan  demikian,  Keluarga  sebagai  anggota  masyarakat  amat  memegang peranan  penting  dalam  mendukung  kondisi  Kesehatan  anggota  keluarganya.  Klien dengan masalah psikososial yang telah lama dikenal oleh kalangan masyarakat dan telah diteliti sejak tahun 2020-2021 tentang Model Pendampingan Keluarga Terhadap
Intervensi Diri Psikososial Dalam Keluarga yang menemukan bahwa efektif dengan p- value >0,005 Adapun setiap kelompok pendamping akan senantiasa Bersama Kader Bersama  ke  keluarga  yang  telah  dilakukan  deteksi  Dukungan  Kesehatan  Jiwa  dan Psikososial (DKJPS).
Oleh karenanya melalui kegiatan pengabdian kepada masyarakat (PkM) secara kontinyu  dalam  2  kelompok  pendampingan  serta  selama  2  kali  persemester  di lingkungan  Jakarta  Selatan  dan  Keluarga  mampu  melaksanakan  pendampingan secara mandiri.  Tujuan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini merupakan hasil penelitian pendampingan psikososial di masa pandemi di daerah Ibu Kota DKI Jakarta adalah  untuk  menunjukkan  efektivitas  pendampingan  keluarga  model  terhadap intervensi psikososial mandiri dalam keluarga.

## METODE
Metode  pendampingan  dengan  menggunakan  hasil  analisis  pengembangan Cheng et al., (2014) dengan menekankan peran pendampingan efektif  PkM kepada 100  Orang  Kader  Kesehatan  dan  Ibu-Ibu  di  sekeliling  RT/RW/Dusun  yang dilaksanakan di wilayah Cilandak Jakarta Selatan selama setahun. Kelompok Kader dan Ibu serta remaja yang berperan serta di 4 kegiatan selama pendampingan dengan menggunakan pendampingan keluarga model terhadap intervensi psikososial mandiri dalam  keluarga.  (Model  Pendampingan  Psikososial  Mandiri  disebut  MAPAM). Pendekatan  deteksi  dengan  DKJPS  dilaksanakan  setiap  3  bulan  melibatkan  Tim (Dosen dan Mahasiswa) serta Kader, Ibu-Ibu termasuk remaja yang telah terlibat sejak awal  dalam  kegiatan.  Kelompok  PkM  diberikan  pendampingan  untuk  memahami model  psikososial  dengan  menggunakan  lifleat  dan  gambar-gambar  serta  video proses terjadi masalah dari sehat kepada resiko psikososial.
Kegiatan  PKM  akan  dilaksanakan  di  wilayah  binaan  Puskesmas  Kelurahan Ragunan  Jakarta  Selatan  selama  setahun  dengan  2  kelompok  tim  yang  terdiri  dari Dosen, Mahasiswa, serta Kader Kesehatan. Setiap Kelompok memiliki surat ijin dari Puskesmas  Kecamatan  dan  surat  tugas  anggota  tim.  Tim  melaksanakan  rapat koordinasi sebelum dan setelah kegiatan lapangan. Awal PkM ke Kader dilaksanakan pelatihan  tentang  deteksi  kasus    Psikososial  dengan  DKJPS dan HARS  dilanjutkan pembekalan MAPAM, dan hasil rerata peningkatan kognitif mencapai rerata nilai 87 atau naik 65%.
Kegiatan dilanjutkan dengan penerapan model MAPAM kepada 100 responden di lingkungan Cilandak-Jakarta Selatan selama 8 kali kegiatan di 2 kelompok selama tahun 2021.
Gambar 1. Metode Pelaksanaan Pendampingan Psikososial Mandiri Pengabdian Kepada Masyarakat (MAPAM)

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  oleh  Tim  Keperawatan  Jurusan Keperawatan  Poltekkes  Jakarta  I  di  wilayah  Puskesmas  Ragunan  Jakarta  Selatan bermanfaat  terhadap  pengenalan  dan  menjaring  resiko  penyakit  tidak  menular, meningkatnya pemahaman  dan  pengetahuan  klien  dengan  penyakit  tidak  menular, Kader  dapat  mencegah  dan  menanggulangi  sedini  mungkin  terhadap  masalah psikososial pada klien dengan penyakit tidak menular.
Keperawatan merupakan profesi yang bertujuan untuk kesejahteraan manusia. Dengan demikian Perawat sebagai pembela hak Klien mempunyai tugas antara lain; hak atas pelayanan terbaik , informasi tentang penyakit , tentang privasi , menentukan nasib  ,  dan  hak  untuk  menerima  perubahan  membuat  kerugian  akibat  tindakan kelalaian (Nursalam, 2020b)
Dalam  keperawatan(Hang  Tuah  Surabaya  et  al.,  2015),  keadaan  jiwa  yang sehat dan sakit merupakan sesuatu yang dinamis dari kehidupan seseorang. Keadaan penyakit  sangat  kritis  pengaruhnya  terhadap  dinamisme  mulai  dari  hari  sakit  jiwa karena  dalam  keadaan  seseorang  mengalami  stress  ringan/sedang/berat  dimana Klien  mengalami  kehilangan  kesehatan,  kehilangan  kemandirian,  kehilangan kenyamanan  dan  rasa  sakit  akibat  penyakit  yang  dideritanya.  Semua  menyatakan dapat memperburuk status kesehatan mereka (Suryani, 2015)
Keperawatan  adalah  kegiatan  pemberian  asuhan  kepada  individu,  keluarga, kelompok, atau masyarakat, baik dalam keadaan sakit maupun sehat (UU No. 38/2014 tentang  Keperawatan).  Pemberian  asuhan  oleh  perawat  dilaksanakan  secara sistematis berdasarkan proses keperawatan.
Proposal, analisis situasi  gambaran kondisi demografi masyarakat dengan Kecemasan, Perijinan/ADM.

## Pelaksanaan
kegiatan MAPAM (Metode Pelaksanaan Pendampingan Psikososial Mandiri)
MAPAM Kader: Deteksi kondisi sehat dan resiko Ibu/Remaja: Kenal SRQ 29/ Self Reporting Quetionnaire 29 INPUT
PROSES
OUTPUT Kondisi Kader dan Klien dengan penyakit tidak menular yang belum mengenal masalah psikososial yang kemungkinan dialami Kegiatan Pengabdian kepada masyarakat: Pelatihan, Deteksi DKJPS, Pendampingan Psikososial Keluarga Kader dan  peserta sudah mampu mandiri menggunakan
MAPAM
Sebelum mampu mengatasi stres pada klien di masyarakat, seorang perawat dan  staf  kesehatan  harus  mampu  mengatasi  stres  sendiri.  Menurut  hasil  penelitian Barr dan Bush (1998) dan hasil penelitian (Nurhaeni et.all., 2020) menemukan bahwa pendampingan kepada keluarga dengan pendampingan mandiri bermakna positif.

## 1.  Karakteristik Responden
Berdasarkan  gambar  pada  grafik  1  diperoleh  Sebagian  besar  pada  jenis kelamin  perempuan  dengan  usia  14-<20  tahun  dengan  proporsi  sebesar  21% dibandingkan  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  dengan  usia  14-<20  tahun  hanya sebesar 26,3%. sedangkan Sebagian lebih besar pada jenis kelamin dengan usia 40-50 tahun sebesar 28,8% Hal ini tersaji dalam grafik 2 berikut:
..

## Gambar 2. Grafik distribusi responden menurut jenis kelamin dan usia

## 2.  Gangguan Kecemasan
Berdasarkan  hasil  penelitian,  diketahui  bahwa  mayoritas  yang  mengalami gangguan  kecemasan  sebesar  35  (34.0%),  disusul  dengan  yang  mengalami gangguan PTSD sebesar 30 (29.1%), selanjutnya mengalami gangguan psikotik sebesar  16  (15.5%),  gangguan  psikoaktif  sebesar  7  (14.6%)  dan  terakhir  yang tidak  mengalami  gangguan  sebesar  hanya  6.8%.  Hal  ini  terlihat  pada  grafik berikut:
0 20 40 60 80 100 120 14 - <20 20 - <30 30 - 40 40 - < 50 > 50 14 - <20 20 - <30 30 - 40 40 - <
50 > 50 Total Laki-laki Perempuan
……

## Gambar 3. Diagram klasifikasi gangguan kecemasan dengan
menggunakan SRQ-19
Kecemasan Berdasarkan gambar grafik 3 diatas diperoleh sebagian besar pelajar  yang  berusia  17-19  tahun  mengalami  gangguan  kecemasan  pada  total populasi dengan persentase sebesar 35% dan sebagian kecil pelajar  berusia 17-19 tahun mengalami gangguan kecemasan berupa psikoaktif dan yang tidak mengalami gangguan  sebesar  16%,  dibandingkan  dengan  pelajar  yang  berusia  14-16  tahun sebagian besar mengalami gangguan kecemasan berupa Post Traumatic Syndrome Disorder sebesar 30%

## a. Proporsi Berdasarkan Jenis Kelamin dengan Gangguan Kecemasan
Berikut  merupakan  gambaran  proporsi  kelompok  usia  dengan  gangguan kecemasan:
Berdasarkan gambar grafik 4 diatas diperoleh sebagian besar Remaja yang mengalami  gangguan  kecemasan  berupa Post  Traumatic  Syndrome  Disorder berusia 14-16 Tahun sebesar  11(41%), berusia 17-19 Tahun sebesar 19 (25%)
0 20 40 60 80 100 120 Person 35 7 16
30 15 Total Diagram Klasifikasi Gangguan Kecemasan Cemas Psikoaktif Psikotik PTSD Tidak Ada Gangguan
0 20 40 60 80 100 120 Jumlah % Jumlah %
14-16 Tahun 17-19 Tahun Usia Cemas Psikoaktif Psikotik PTSD Tidak Ada Indikasi Jumlah
dan sebagian kecil  Remaja yang mengalami psikoaktif ditemui 1(4%)  dan  yang tidak  ada  indikasi  kecemasan  ditemui  15  (16%.  dibandingkan  dengan  pelajar berjenis  kelamin  perempuan  mengalami  gangguan  kecemasan  sebesar  36.4% dan Post Traumatic Syndrome Disorder sebesar 27.3% dan sebagian kecil pelajar yang berjenis kelamin perempuan yang mengalami gangguan kecemasan berupa psikoaktif hanya 1.3%.
Hasil  yang  ditemui  oleh  tim  PkM  selama  setahun  dapat  dilihat  dari  table  1. Luaran Yang Ditemukan Setelah Pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat
No Kegiatan Target Luaran 1 Deteksi  dini  masalah  psikososial  melalui penyebaran kuesioner yang dilakukan oleh kader 80% Kader mampu melakukan deteksi dini masalah psikososial 2 Analisis  besarnya  masalah  psikososial dengan SRQ 100% data yang telah diinput dapat diidentifikasi besarnya masalah psikososial pada pasien penyakit tidak menular 3 Analisis besarnya resiko masalah penyakit tidak menular 100% data yang telah diinput dapat diidentifikasi resiko  masalah gangguan jiwa 4 Pretest  pengetahuan  pasien  terhadap masalah psikososial pada pasien 100% hasil pretest dapat menggambarkan pengetahuan Klien terhadap masalah psikososial pada Klien penyakit tidak menular 5 Upaya  pendampingan  dengan  Edukasi masalah  psikososial  pada  Klien  penyakit tidak menular dan cara melakukan deteksi dini  masalah  psikososial  pada  penyakit tidak menular 80 % dari Keluarg mengenal masalah psikososial pada pasien penyakit tidak menular dan cara melakukan deteksi dini masalah psikososial pada penyakit tidak menular dan upaya penanggulangannya 7 Melakukan referral ke Puskesmas saat ditemukan masalah resiko masalah psikososial pada Klien penyakit tidak menular 80% dapat mereferal Klien saat ditemukan mengalami resiko masalah psikososial pada Klien penyakit tidak menular 8 Rencana Tindak lanjut terkait hasil analisis besarnya masalah resiko masalah psikososial  pada  pasien  penyakit  tidak menular Rencana pembuatan model terkait dalam mengatasi masalah yang ditemukan di wilayah binaan kelurahan Cilandak Jakarta Selatan
Model yang diterapkan disini adalah suatu model pendampingan serta teori DKJPS
Sumber: Penerapan Dukungan Kesehatan Jiwa  Dan Psikososial (Mhpss) Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan  Pada Pandemi Covid 19 (DitJen. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit,
2020)(KEMENKES RI, 2020)
Jumlah keluarga besar yang terlibat _intervensi untuk kondisi kesehatan yang ditemukan  patuh  meliputi  kepatuhan  pengobatan,  dukungan  sosial  ,  pengobatan kepuasan  ,  konflik  pasangan  /  keluarga  ,  komunikasi  pasangan  /  keluarga  ,  dan kekerasan pasangan intim jarang dilayani . Kondisi juga berlaku untuk hasil utama dari fungsi  keluarga  dan  pasangan,  sampai  dengan  pengobatan  inisiasi,  partisipasi,  dan kontrol  kehadiran  di  rumah  sakit  jika  intervensi  mengarah  pada  peningkatan pemanfaatan sumber daya tanpa manfaat klinis. (Carlyle, 2012)
Anggota  keluarga  rertindak  sebagai  terapis  pengganti  atau  pelatih  untuk membantu  anggota  keluarga  lainnya  untuk  keluarga  membantu  pasien  di  rumah
profesi  lengkap  di  luar  sesi  dalam  perilaku  kognitif,  misalnya  pengobatan,  dan hubungan  antara  Klien  dan  keluarga  tidak  menjadi  fokus  intervensi.  Keterlibatan keluarga  memanfaatkan  fungsi  Tugas  keluarga  sebelumnya  membangun  asosiasi yang kuat Diantara Dukungan sosial, dukungan instrumental, dan kepatuhan berobat dalam berbagai kondisi kesehatan dalam keluarga.
Keluarga  memiliki  tugas  Keluarga  APGAR  (KEMENKES  RI,  2016).  Dengan metode  APGAR  famili  dapat  dilakukan  evaluasi  terhadap  5  fungsi  silsilah  keluarga dengan waktu yang cepat dan dalam waktu yang singkat. Ada 5 pohon fungsi yang dinilai famili dalam famili APGAR ( Azwar , 1997 dalam (Suryaputri et al., 2019) yaitu : a.  Adaptasi  Kaji  tingkat  kepuasan  anggota  keluarga  dalam  menerima  apa  yang dibutuhkan dari anggota keluarga lainnya. b. Kemitraan (Partnership) Menilai tingkat kepuasan  anggota  keluarga  terhadap  komunikasi  dalam  keluarga,  pertimbangan dalam mengambil keputusan atau dalam pemecahan masalah yang dihadapi dalam keluarga. c. Pertumbuhan (Growth) Tingkat tingkat kekuatan anggota keluarga untuk diberikan  kebebasan  keluarga  dalam  mematangkan  pertumbuhan  dan  kedewasaan setiap  anggota  keluarga.  d. Affection  Rate tingkat  kepuasan  anggota  keluarga terhadap  kasih  sayang  serta  ikatan  emosional  interaksi  dalam  keluarga.  dan  e. Kebersamaan.
Manajemen dalam keluarga sangat mempertimbangkan; umur kepala keluarga dan  anggota,  jumlah  anggota  keluarga,  riwayat  kesehatan  keluarga,  pendidikan keluarga  anggota,  keluarga  anggota  kerja,  pengetahuan,  budaya,  sosial,  ekonomi, dukungan,  pola  komunikasi,  lingkungan  tempat  tinggal  keluarga.  (Health  Ministry, 2017)
Pada  Hasil  studi  penelitian  menunjukkan  pada  gambar  2,  3  dan  4  diatas diperoleh  kecemasan  menempati  urutan  pertama  dengan  tingkat  presentase sebesar  34%  dengan  jumlah  35  responden  dengan  sebagian  besar  responden yang mayoritas berusia 17-19 tahun dan berjenis kelamin perempuan. Kecemasan dan  depresi  merupakan  perasaan  takut  atau  khawatir  yang  disebabkan  oleh berbagai  peristiwa  yang  bersifat  subjektif.  Peristiwa  kecemasan  dan  depresi merupakan  kejadian  yang  sering  dijumpai  dalam  kehidupan  sehari-hari,  hal  ini biasanya ditandai seperti gangguan perasaan atau moody, kehilangan minat atau kesenangan,  perasaan  bersalah  atau  harga  diri  rendah,  susah  tidur,  penurunan nafsu makan, dan konsentrasi yang buruk (Estévez López et al., 2005)
Menurut  (Kerry  Ressler,  Daniel  Pine,  2015)  dari  hasil  penelitiannya menyatakan  bahwa  adalah  serangkaian  perasaan  takut,  khawatir  berlebihan, depresi, kegelisahan dan pemikiran yang tidak relevan dari seorang individu dan disertai  dengan  sensasi  fisik  seperti  jantung  berdebar,  nyeri  dada,  atau  sesak napas yang ditimbulkan dari suatu respon.
Kecemasan  juga  umum  terjadi  dikalangan  mahasiswa  dan  pelajar.  Tingkat kecemasan berkisar antara 15% hingga 64,3% dan identik dengan faktor termasuk jenis  kelamin,  sumber  pendanaan,  bidang  studi,  kepuasan  dengan  pendidikan, tahun  studi,  tempat  tinggal,  ras,  prestasi  akademik,  pendidikan  orang  tua,  dan ekstrakurikuler,  kecemasan  ini  juga dpat  berpengaruh  kepada  kualitas  akademis yang lebih rendah dan juga berkorelasi positif dengan depresi. Hasil penelitian yang dikemukan oleh Kar et al. (2020) menunjukkan bahwa sebagian besar responden tidak  mengalami  cemas  sebesar  45.1%  (120)  dan  yang  mengalami  kecemasan tingkat  ringan  sebesar  38.3%  (102)  dibandingkan  dengan  yang  mengalami kecemasan tingkat berat hanya 5% (Suryaputri et al., 2019)
Kegiatan pendampingan yang dilakukan antara lain:
Selama  kelompok  pendampingan  melakukan  intervensi  kepada  Keluarga, didapati Kondisi:
Hasil: ditemui bahwa Keluhan sering terjadi gangguan yang menjadi berkurang 31% dan gangguan pada kelelahan fisik mencapai 17%.
MAPAM  yang  mengadop  pelaksanaan  Dukungan  Kejiwaan  dan  Psikososial (DKJPS)  merupakan  yang  bertujuan  melindungi  atau  meningkatkan  kesejahteraan psikologis  dan/atau  mencegah  serta  menangani  kondisi  kesehatan  jiwa  dan
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Keluhan Aktifitas tugas
sehari-hari Penyakit Mental Kesehatan MOOD Rasa percaya diri Lebih Buruk Lebih Baik
psikososial. Kegiatan MAPAM mengintegrasikan pendekatan biologis, psikologis, dan sosiokultural  di  bidang  kesehatan,  sosial,  pendidikan  dan  komunitas,  serta  untuk menekankan perlunya pendekatan-pendekatan yang beragam dan saling melengkapi dari berbagai profesi dalam memberikan dukungan yang sesuai.
Dari beberapa penelitian khususnya yang dilaksanakan oleh Reza, (2015) pada responden  dengan  penyakit  kronik  yang  senantiasa  diiringi  oleh  gangguan  kondisi psikososial  perlu  mengedepankan  berbagai  tingkatan  intervensi  agar  diintegrasikan dalam kegiatan respons kebutuhan kesehatan jiwa dan psikososial dan aspek sosial dan  budaya  dalam  layanan-layanan  dasar,  hingga  memberikan  layanan  spesialis untuk orang-orang dengan masalah kesehatan jiwa dan psikososial yang lebih berat.

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dapat  disimpulkan  bahwa gambaran umum pada gangguan kecemasan sebagian besar mengalami kecemasan terjadi pada pelajar perempuan yang berusia 17-19 tahun sedangkan sebagian kecil pelajar  mengalami  gangguan  psikoaktif  pada  pelajar  laki-laki  yang  berusia  17-19 tahun.  Sehingga  rekomendasi  dari  kegiatan  ini  adalah  mengkoordinasikan  kepada pihak  keluarga  dan  sekolah  agar  ada  upaya  atau  langkah-langkah  konkrit  dalam mendeteksi  lebih  dini  lagi  pada  individu  yang  memiliki  ganggunan  kecemasan sehingga  dapat  menimimalisir  dampak  atau  efek  yang  lebih  luas.  Dan  Program pendampingan  yang  dilakukan  oleh Tim  mendapatkan  respon  positif bermakna dari Keluarga  Klien  yang memiliki  keingintahuan  tinggi  agar  anggota  keluarganya  sehat, dapat tidur dengan nyaman dan tidak mengalamai gangguan pencernaan.
Adapun  saran  dari  pengabdian  kepada  Masyarakat  ini  adalah  perlu  adanya keterlibatan  berbagai  pihak  terkait  dalam  melakukan  penyuluhan  sedini  mungkin diberbagai  institusi  khususnya  pada  institusi  pendidikan.  Pada  hasil  pengabdian kepada  masyarakat  ini  mempunyai  keterbatasan  dalam  melakukan  generalisasi dikarenakan  wilayah  binaan  yang  diperoleh  terbatas  hanya  satu  wilayah.  Dan seyogyanya  hasil  PkM  dapat  dilanjutkan  oleh  Bagian  Promosi  Kesehatan  di Puskesmas/Dinas Kesehatan Propinsi DKI Jakarta.

## DAFTAR PUSTAKA
Carlyle,  M.  (2012). Evidence-based  Synthesis  Program  Family  Involved  Psychosocial Treatments for Adult Mental Health Conditions : A Review of the Evidence . Estévez  López,  E.,  Musitu  Ochoa,  G.,  &  Herrero  Olaizola,  J.  (2005).  The  role  of  family communication and school adjustment on adolescent mental health. Salud Mental , 28 (4). Hang Tuah  Surabaya,  S.,  Iwasaki,  Y.,  Soebarniati,  R.,  Nursalam,  M.,  Bambang Widjanarko Otok, Mn., & Ah Yusuf, Ms. (2015). Complementary Nursing Issue and Updates in 2015 . Health  Ministry.  (2017).  Program  Indonesia  Sehat  dengan  Pendekatan  Keluarga. Promosi Kesehatan .
Herrero,  J.,  Rodríguez-Franco,  L.,  Rejano-Hernández,  L.,  Juarros-Basterretxea,  J.,  & Rodríguez-Díaz, F. J. (2020). The Actor-Partner Interdependence Model in the Study of Aggression  and  Victimization  within  Couples:  An  Empirical  Examination  in  361  Dyads. Psychosocial Intervention , 29 (3). https://doi.org/10.5093/PI2020A12
Kar, S. K., Arafat, S. M. Y., Marthoenis, M., & Kabir, R. (2020). Homeless mentally ill people and COVID-19 pandemic: The two-way sword for LMICs. Asian Journal of Psychiatry , 51 , 102 –067. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2020.102067 Kemenkes.RI.
(2014). Pusdatin Hipertensi. Infodatin , Hipertensi , 1 –7. https://doi.org/10.1177/109019817400200403
Kemenkes RI. (2018). Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar. Kementerian Kesehatan RI , 1 –582.

## KEMENKES  RI.  (2016).  Program  Indonesia  Sehat  Dengan  Pendekatan  Keluarga.  In
Kementerian Kesehatan RI . Kementerian Kesehatan RI.
KEMENKES  RI.  (2020). Protokol  Layanan  DKJPS  Anak  dan  Remaja  Pda  Masa  Adaptasi Kebiasaan Baru Pandemi COVID-19 . Kerry  Ressler,  Daniel  Pine,  B.  R.  (2015). Anxiety  Disorders .  Oxford  University  Press. https://doi.org/10.1093/med/9780199395125.001.0001
Nurhaeni, H., Aryani, R., Suryati, B., & Nuraeni, A. (2020). Effectiveness of stress-adaptation and  cognitive  behavior  (SACB)  model  for  independent  health  recovery  for  clients  with coronary heart disease in the community. Medico-Legal Update , 20 (1). https://doi.org/10.37506/v20/il/2020/mlu/194470 Nursalam.  (2020a). Literature_Systematic_Review_pada_Pendid (N.  Dr.  Tintin  Sukartini, S.Kp.,  M.Kes  Diah  Priyantini,  S.Kep.,  Ns  Dluha  Maf’ula,  S.Kep.  (ed.);  I).  Universitas Airelangga.
Nursalam. (2020b). Literature Systematic Review Pada Pendidikan Kesehatan (T. Sukartini, D. Priyantini, & D. Maf’ula (eds.)). Airlangga.
Reza, I. F. (2015). Coping Religius Dan Kerentanan Stres Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik . SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA.
Suryani, S. (2015). Mengenal gejala dan penyebab gangguan jiwa. Stigma Terhadap Orang Gangguan Jiwa , October 2013 , 1 –12.
Suryaputri,  I.  Y.,  Utami,  N.  H.,  &  Mubasyiroh,  R.  (2019).  Gambaran  Upaya  Pelayanan Kesehatan Jiwa Berbasis Komunitas di Kota Bogor. Buletin Penelitian Kesehatan , 47 (1), 13 –22. https://doi.org/10.22435/bpk.v47i1.456