## Upaya dan Komitmen Pemerintah dalam Program Percepatan Penurunan Kasus Stunting di Kelurahan Pejagan, Bangkalan
Government Efforts and Commitment in  the Programe to Accelerate the Reducing Stunting Cases in Pejagan Village, Bangkalan
Nia Gloria Theresa
Program Studi Sarjana Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Indonesia *Korespondensi Penulis : nia.gloria.theresa-2020@fkm.unair.ac.id
Abstrak Latar belakang: Tingginya kasus stunting pada anak balita di kabupaten Bangkalan masih menjadi angka yang cukup tinggi diseluruh Jawa Timur. Tingginya angka kasus stunting di Kabupaten ini tentunya memerlukan perhatian dari banyak pihak, seperti pemerintah dan tenaga kesehatan yang bertugas di wilayah tersebut.
Tujuan: Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  situasi  dan  keadaan  masyarakat  di  Kelurahan  Pejagan, meningkatkan dan mencari tahu faktor-faktor yang mendukung dan menghambat dalam penurunan kasus stunting di Kelurahan Pejagan serta sebagai bahan perencaaan kebijakan kesehatan bagi pemerintah Kelurahan Pejagan.
Metode: Metode dalam pengabdian masyarakat ini adalah dengan melakukan wawancara dan diskusi bersama pemerintah yang berwenang serta masyarakat, lalu melakukan edukasi kesehatan kepada kader-kader di desa.
Hasil: Berdasarkan  hasil  dari  pengabdian  masyarakat  yang  telah  dilakukan,  diketahui  bahwa  pemerintah  sudah  melakukan  komitmen  dan pergerakan dalam menangani hal ini melalui pelaksanaan kebijakan kesehatan, namun masih kurang banyaknya ketertarikan dari masyarakat untuk terlibat dan mengikuti kebijakan tersebut serta programnya tersedia masih belum cukup untuk menunjangan kebutuhan masyarakat Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, pemerintah sudah menetapkan tim audit kasus stunting, lalu sudah membentuk kader-kader kesehatan, tim pendamping keluarga, dan aktif melaksanakan Posyandu. Pemerintah juga telah bergerak aktif memberikan PMT, pemberian  vitamin,  penimbangan  berat  badan  bagi  anak  melalui  Posyandu  dan  kunjungan  rutin  ke  TK/PAUD.  Namun,  diketahui  masih kurangnya  bantuan  pemerintah  dalam  pelaksanaan  kegiatan  Posyandu  tersebut,  kurangnya  program  yang  mendukung  penurunan  stunting, sehingga minimnya partisipasi masyarakat untuk mengikuti kegiatan.
Kata Kunci: Stunting; Determinan; Balita; Pemerintah

## Abstract
Introduction: The high number of stunting cases in children under five in Bangkalan district is still quite high throughout East Java. The high number of stunting cases in this district certainly requires attention from many parties, such as the government and health workers in charge of the area.
Objective: This community service activity aims to analyze the situation and condition of the community in Pejagan Village, improve and find out the factors that support and hinder the reduction of stunting cases in Pejagan Village, and as material for health policy planning for the Pejagan Village government.
Method: The method in this community service is to conduct interviews and discussions with the government authorities and the community, then conduct health education for cadres in the village.
Result: Based on the results of the community service that has been carried out, it is known that the government has made commitments and movements in dealing with this through the implementation of health policies, but there is still not much interest from the community to get involved and follow these policies, and the programs available are still not enough to support the needs of the community.
Conclusion: Based on the results of the research, the government has set up an audit team for stunting cases, then formed health cadres, the family support team, and actively implemented Posyandu. The government has also been active in providing PMT, giving vitamins, weight- weighing for children through Posyandu and routine visits to the  TK/PAUD. However, it is known that there is still a lack of government assistance in the implementation of the activities, the lack of programs that support the reduction of stunting, so that the minimum participation of people to follow the activities.
Keywords: Stunting; Determinant; Baby; Government

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i6.5171

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Stunting adalah kondisi gagal tumbuh akibat penyakit atau kekurangan gizi yang berulang ketika masih anak- anak yang mempengaruhi kemampuan fisik dan kognitif pada anak yang menyebabkan kerusakan untuk janka waktu yang lama(1). Stunting merupakan kondisi gagal tumbuh pada balita karena kekurangan gizi kronis pada 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) (2). Hal ini salah satunya disebabkan oleh kualitas kesehatan anak-anak dan remaja yang kurang mendapatkan asupan gizi seimbang, juga remaja putri yang mengalami anemia karena kekurangan zat besi. Stunting akan  berdampak  pada  pertumbuhan  kognitif  yang  dapat  mempengaruhi  pencapaian  anak  di  sekolah, mempengaruhi daya tahan tubuh, produktivitas, serta dampak jangka panjangnya adalah penururunan kemampuan tubuh  dalam  mengolah  lemak  yang  dapat  meningkatkan  risiko  obesitas,  hipertensi,  penyakit  kardiovaskular  dan penyakit degeneratif lainnya (3). Kasus ini dinilai sebagai masalah yang cukup dinamis dan tidak bisa diselesaikan begitu saja, butuh kerja sama dari berbagai pihak, karena ini akan berdampak pada pertumbuhan, sehingga butuh kerja sama untuk mengentaskan itu.
Sebesar 64% anak yang mengalami stunting tinggal di negara dengan penghasilan rendah sampai dengan menengah (4) .  Berdasarkan  hasil  Survei  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  2022,  diketahui  bahwa  angka stunting di Indonesia mengalami penurunan dari 24,4% menjadi 21,6% (5). Kemudian, prevalensi balita stunting di Jawa Timur, yaitu sebesar 19,2% (5). Faktor yang mendukung terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan anak-anak, yaitu kesehatan  dan  nutrisi  ibu  yang  buruk,  praktik  pemberian  makanan  pada  bayi,  dan  infeksi  (6).  Berdasarkan  SSGI 2022, prevalensi stunting pada anak balita di Kabupaten Bangkalan masih berada di angka tergolong tinggi se Jawa Timur (Jatim). Tercatat, di Kabupaten Bangkalan berada di angka 26,2% (5).
Diketahui bahwa angka balita dan anak pengidap stunting di Kabupaten Bangkalan masih meroket. Hal itu berdasarkan data balitbang Kementrian Kesehatan tahun 2021 yang menyebutkan prevalensi stunting pada anak dan balita  di  Kota  ini  mencapai  38,9%  dan  menjadi  angka  tertinggi  di  Provinsi  Jawa  Timur.  Akan  tetapi,  angka  itu menurut data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Bangkalan, data penderita stunting tahun ini mengalami penurunan, dibandingkan tahun 2021, data tahun ini sekitar 2.287 anak yang mengalami stunting , sementara tahun lalu sekitar 3.710 anak. Artinya tahun ini mengalami penurunan hampir seribu.
Berdasarkan  data  e-PPGBM  sampai  dengan  bulan  Juli  2022,  jumlah  bayi  yang  terindikasi stunting di Kecamatan  Bangkalan  adalah  sebanyak  211  anak  dengan  persentase  sebesar  3,11%.    Masih  ada  masyarakat  di Madura berpikir bahwa stunting disebabkan oleh faktor genetik karena mereka melihat bahwa orang tua mereka juga memiliki postur tubuh yang pendek, sehingga banyak yang beranggapan bahwa ini bukan sebuah masalah kesehatan (7).
Pemerintah sendiri telah menetapkan rencana aksi nasional dengan kegiatan prioritas, yaitu penyediaan data keluarga berisiko stunting , pendampingan keluarga berisiko stunting , pendampingan semua calon pengantin/calon Pasangan Usia Subur, surveilans keluarga berisiko stunting , dan audit kasus stunting (8).

## METODE
Metode  penelitian  untuk  pelaksanaan  kegiatan  adalah  dengan  metode  kualitatif  melalui  proses:  1)  Metode Wawancara  adalah  proses  interaksi  yang  dilakukan  di  antara  peneliti  dan  subjek  penelitian  untuk  mendapatkan informasi secara mendalam. Wawancara ini berisikan pertanyaan mengenai  peran dan dari pihak pemerintah desa terhadap oleh peneliti. Proses wawancara bersifat semi-terstruktur karena peneliti sudah membuat daftar pertanyaan yang akan diajukan kepada subjek. 2) Metode Observasi adalah metode yang digunakan secara langsung dengan mengamati hal-hal yang berkaitan dengan penelitian. 3) Pendidikan Masyarakat, peneliti juga melakukan penyuluhan mengenai pemenuhan gizi pada balita bawah dua tahun (baduta) kepada kader di Desa Pejagan.

## HASIL
Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  menetahui  gambaran  tentang  komitmen  dan  kepemimpinan  pemerintah Kelurahan dalam penurunan stunting di wilayahnya masing-masing. Kegiatan ini dilakukan dengan Focus Group Discussion (FGD) yang dilakukan bersama aparat desa, tenaga kesehatan, serta kader-kader yang ada di Kelurahan Pejagan.
Tabel 1 . Program yang Dilaksanakan Pada Pilar 1 Program yang dilaksanakan pada pilar 1 Hasil Kebijakan SK TPPS, SK TPK, SK Kader Integrasi Perencanaan Program Komitmen yang berkaitan dengan pendanaan Komitmen yang berkenaan dengan SDM SK Kader, SK TPK Faktor pendukung
TPK, Kader
MPPKI (June, 2024) Vol. 7 No. 6
Program yang dilaksanakan pada pilar 1 Hasil Faktor Penghambat Arahan yang kurang jelas Tabel 2 . Komitmen yang Berkaitan dengan SDM No Sumber Daya Manusia Bentuk Keterlibatan Hal yang perlu ditingkatkan 1 Aparat Desa 1. Keaktifan  pihak  kelurahan dalam kegiatan Posyandu. 2. Peran Kelurahan dalam mengarahkan pihak-pihak yang terlibat di dalam program. 2 Tenaga kesehatan desa (Bidan dan Perawat Desa) 1. Pemberian Fe 2. Pemeriksaan Janin
3. PMT balita yang kurang gizi/gizi tetap.
4. PMT taburia kontak  antara  petugas  posyandu dengan ibu. 3 Tenaga pendamping desa untuk stunting 1. Melakukan  pendampingan  agar warga  mau  mengikuti  program pemerintah 2. Memberikan arahan kepada catin melalui aplikasi ELSIMIL supaya siap untuk menjadi ibu. 1. kesadaran masyarakat untuk mau  mengikuti  program pemerintah.
2. Pandangan masyarakat yang menganggap program pemerintah itu ‘ribet’. 4 Kader Pembangunan Kesehatan (KPM), Kader Posyandu 1. Pencatatan calon pengantin 2. Kerja sama dengan bidan
3. Pencatatan ibu hamil Elsimil  (aplikasi)  untuk catin,  dari pihak  KUA  persyaratan  tidak diminta, jadi kesulitan untuk proses pendataan 5 Guru Paud / TK Ada kegiatan rutin melalui pemberian Vitamin  A,  obat  cacing,  dan penimbangan  berat  badan  bersama bidan. Tabel 3. Faktor Pendukung dan Penghambat
Faktor Pendukung Penghambat Internal SDM (kapasitas dan komitmen) Masih  ada  kader  yang  rajin  dan  ikhlas dalam membantu pelaksanaan program. 1. Sedikitnya warga yang tertarik menjadi kader. 2. Tidak ada honor yang diberikan bagi kader.
SDA  (sumber  daya  alam)/potensi wilayah desa
Olahan laut

## MPPKI (June, 2024) Vol. 7 No. 6
Faktor Pendukung Penghambat Fasilitas (Sarana dan prasarana) Posyandu  diadakan  di  balai  desa,  rumah ketua RT/RW, dan rumah warga. Pembiayaan Adanya  bantuan  dana  pribadi  dari  ketua RT/RW  untuk  pelaksanaan  kegiatan Posyandu. 1. Terbatasnya dana yang diberikan oleh pihak Kelurahan 2. Tidak  ada  honor  untuk  kader, sehingga  sedikit  warga  yang tertarik menjadi kader. Kebijakan/ program Program Puskesmas, yaitu Posyandu tetap berjalan. 1. Tidak  ada  program  yang diinovasikan oleh pihak Kelurahan. 2. Tidak ada gebrakan dari atasan, maka unsur-unsur dibawahnya tidak bisa bergerak  karena  tidak  ada arahan. 3. Program  pemerintah  hanya ditekankan  dari  pihak  desa, namun  ke  tingkat  selanjutnya program tersebut tidak diwajibkan. Sehingga program tidak berjalan sesuai harapan. Eksternal Karakteristik masyarakat (sosial): pendidikan, kepercayaan, pekerjaan Pendidikannya rata-rata lulusan SMA, jadi sudah  memiliki  pengetahuan  mengenai stunting. Banyak  pendatang  sehingga  sulit melakukan pendekatan kepada pendatang tersebut. Lingkungan Apakah dekat dengan sumber polutan seperti pabrik Berada di dekat pusat Kota Bangkalan. Berada  di  dekat  ibu  kota  kabupaten dan  dekat  dengan  kota  Surabaya sehingga banyak warga yang memilih untuk  memeriksa  kandungan  ke Surabaya. Budaya Warga  sudah  mau  menerima  edukasi mengenai  pemberian  MPASI  pada  bayi minimal usia 6 bulan. Masih  ada  beberapa  warga  yang memberikan  makanan  pada  bayi sebelum usia 6 bulan. Geografis
1. Pedesaan
2. Pegunungan
3. Iklim 1. Berada dibagian pesisir 2. Berada  di  kelurahan,  namun  tetap dekat dengan perkotaan. 1. Kelurahan  Pejagan  terlalu luas. 2. Penduduknya terlalu padat dan banyak.
3. Dekat dengan kota Surabaya.
4. Berada di pesisir pantai
sehingga  sulit  mendapatkan air  bersih,  terutama  warga yang kurang mampu.
Kegiatan ini dilakukan dengan Focus Group Discussion (FGD) dengan perwakilan pemerintah desa, bidan, dan kader-kader yang ada di wilayah Kelurahan Pejagan. Berdasarkan hasil FGD yang telah dilakukan, ada beberapa hal  yang  diangkat  menjadi  topik  pembahasan  pada  saat  diskusi,  yaitu  mengenai  komitmen  pemerintah  terkait
MPPKI (June, 2024) Vol. 7 No. 6
pendanaan, komitmen sumber daya manusia yang terlibat dalam pemerintahan untuk mengatasi stunting , dan faktor penyebab terjadinya stunting. Kemudian komitmen terkait dengan pendanaan, yaitu kegiatan PHBS masyarakat, RT RW,  lansia,  kader  posyandu,  kader  PKK,  dan  guru  paud/TK,  program  Catin  harus  memiliki  sertifikat  ELSIMIL sebelum menikah, dan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) kepada ibu hamil dan balita bermasalah (pemberian sesuai nilai gizi yang sudah dikonsultasikan dengan ahli gizi).
Ada beberapa organisasi/profesi yang terlibat langsung dalam penanganan stunting , yaitu aparat desa, tenaga kesehatan, tenaga pendamping desa, kader pembangunan kesehatan, kader posyandu, dan guru TK/PAUD. Aparat desa ini memiliki beberapa hal yang perlu ditingkatkan, yaitu keaktifan pihak kelurahan dalam kegiatan Posyandu dan peran Kelurahan dalam mengarahkan pihak-pihak lainnya yang terlibat di dalam program. Kemudian, tenaga kesehatan  berperan  dalam  pemberian  Fe,  pemeriksaan  janin,  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  balita  yang kurang gizi/gizi tetap, dan PMT taburia. Kekurangan dari peran tenaga kesehatan ini, yaitu kontak antara petugas Posyandu  dengan  ibu  hamil/ibu  balita  yang  masih  kurang.  Kemudian  peran  tenaga  pendamping  desa,  yaitu melakukan  pendampingan  agar  warga mau mengikuti  program  pemerintah  dan memberikan  arahan  kepada  catin melalui aplikasi ELSIMIL supaya siap menjadi ibu. Kemudian hal yang harus ditingkatkan oleh tenaga pendamping desa, yaitu peran dalam memberikan edukasi kesehatan untuk mengubah pola pikir masyarakat. Lalu, peran kader pembangunan  kesehatan  dan  kader  Posyandu  adalah  membantu  mencatat  calon  pengantin,  bekerja  sama  dengan bidan, dan melakukan pencatatan ibu hamil. Hal yang perlu ditingkatkan oleh kader ini adalah membantu lebih lagi dalam pendataan calon pengantin, karena pada saat ini ELSIMIL unuk catin dari pihak KUA tidak diminta menjadi persyaratan.
Kemudian ada faktor pendukung untuk penanganan stunting di Kelurahan Pejagan. Faktor ini dibagi menjadi faktor internal dan eksternal. Faktor internal dipengaruhi oleh kapasitas dan komitmen SDM, sumber daya alam yang tersedia, fasilitas, pembiayaan, dan kebijakan/program. Untuk komitmen dari SDM di Kelurahan  Pejagan sendiri, yaitu masih ada kader yang rajin dan ikhlas dalam membantu pelaksanaan program. Sumber daya alam yang tersedia, yaitu kebanyakan olahan laut. Ini sangat membantu untuk menangani stunting , karena ikan laut yang segar memiliki banyak kandungan gizi yang dibutuhkan oleh anak. Dukungan kebijakan, yaitu terlaksananya program Posyandu.
Untuk faktor penghambat internal dalam pencegahan dan penanganan stunting ada beberapa hal. Pada faktor sumber daya manusia, masih sedikitnya warga yang tertarik menjadi kader serta tidak ada honor yang diberikan bagi kader. Faktor fasilitas dan sarana prasarana disebabkan oleh kurangnya dukungan dana dari pihak Kelurahan. Faktor pembiayaan  disebabkan  oleh  terbatasnya  dana  yang  diberikan  oleh  Kelurahan  dan  tidak  ada  honor  untuk  kader sehingga hanya sedikit warga yang tertarik menjadi kader. Untuk faktor kebijakan/program, tidak adanya inovasu program  baru  yang  diusung  oleh  Kelurahan,  tidak  ada  gebrakan  dari  pihak  atas,  dan  rogram  pemerintah  hanya ditekanankan dari pihak desa, namun ke tingkat selanjutnya program tersebut tidak diwajibkan, sehingga program berjalan tidak sesuai harapan.
Untuk faktor eksternal penghambat penanganan dan pencegahan stunting , ada beberapa hal yang dapat kita ketahui. Faktor karaktertistik masyarakat, yaitu banyaknya pendatang sehingga sulit untuk melakukan pendekatan kepada pendatang tersebut. Faktor lingkungan, Kelurahan Pejagan yang berada di dekat ibu kota kabupaten dan dekat dengan kota Surabaya sehingga banyak warga yang memilih untuk memeriksa kandungan atau kesehatan mereka ke Surabaya. Faktor geografis, disebabkan oleh Kelurahan Pejagan yang cukup luas, penduduknya yang cukup padat dan banyak, berada di pesisir sehingga kesulitan untuk pengaliran air bersih, dan berada dekat dengan kota Surabaya.

## PEMBAHASAN
Stunting berisiko mengakibatkan kecerdasan kognitif anak yang tidak maksimal, menurunnya produktivitas, dan mudah terkena penyakit (9). Peran pemerintah yang terpenting adalah melalui perumusan kebijakan yang inovatif untuk  mendukung  upaya  percepatan  pencegahan  stunting  melalui  koordinasi,  perencanaan,  pelaksanaan,  dan pengendalian pencegahan stunting (10) Program yang telah dilaksanakan adalah kebijakan terkait pendapingan calon pengantin (catin) dan ibu hamil (bumil) serta pelaksanaan Posyandu yang disahkan melalui SK TPPS, SK TPK, SK Kader.
Pemerintah harus memastikan program pendataan dan pemeriksaan kesehatan pada calon pengantin tetap berjalan, karena melalui program ini para calon pengantin mendapatkan edukasi mengenai kesehatan reproduksi, persiapan menjalani pernikahan, dan persiapan untuk menjadi seorang ibu dan orangtua. Pada penelitian yang pernah dilakukan di Dusun Ulusadar, diketahui bahwa pengetahuan stunting yang rendah pada orang tua disebabkan karena kurangnya informasi kesehatan terutama mengenai nutrisi dan kesehatan anak (11). Stunting berisiko terjadi pada balita yang lahir dari ibu berpendidikan rendah, sehingga perlu memastikan bahwa calon pengantin sudah siap secara fisik, mental, dan pikiran sebelum menikah  (12). Pada penelitian yang dilakukan di Bangladesh, diketahui bahwa prevalensi stunting tergolong tinggi dan risiko mengalami stunting lebih tinggi dua kali lipat pada anak yang ibunya mendapatkan pendidikan formal (13). Kemudian peran guru PAUD/TK adalah mengadakan kegiatan rutin, yaiut memberian vitamin A, obat cacing, penimbangan berat badan bersama bidan.
Fasilitas atau sarana prasarana yang cukup memadai, yaitu biasanya Posyandu yang diadakan di balai desa, rumah ketua RT/RW, dan rumah warga. Posyandu membantu dalam memantau pertumbuhan dan perkembangan anak,  pemberian  imunisasi,  vitamin,  edukasi  gizi  dan  kesehatan  baik  bagi  ibu  serta  anak  (14) . Untuk  dukungan pembiayaan,  biasanya  pelaksanaan  pemberian  PMT  dibantu  dari  dana  pribadi  ketua  RT/RW.  Petugas  kesehatan berperan  dalam  membantu  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  pada  balita  setiap  pelaksanaan  Posyandu. Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) ini akan berguna untuk membantu memberikan kebiasaan makan yang benar melalui variasi dan pemilihan makanan yang tepat untuk menghindari anak yang bosan terhadap makanan yang  disediakan  (15).  Melalui  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  ini  akan  membantu  anak  dalam  mengenal variasi makanan, baik itu dari jenis protein, karbohidrat, sayur, dan buah-buahan (16). Balita yang diberikan nutrisi dengan pola pemberian makanan yang benar kebanyakan tidak mengalami stunting (9). Pada penelitian yang pernah dilakukan,  diketahui  bahwa  anak-anak  yang berusia  <2  tahun  yang  tidak mengikuti  kegiatan  Posyandu memiliki risiko tinggi mengalami stunting (17).
Kemudian, untuk faktor eksternal terdiri dari karakteristik masyarakat, lingkungan, budaya, dan geografis. Karakteristik masyarakat yang mendukung program pencegahan stunting adalah masyarakat yang rata-rata lulusan SMA, jadi mereka sudah memiliki pengetahuan dasar mengenai stunting . Kemudian, faktor lingkungan yang berada di  dekat  pusat  kota  Bangkalan,  sehingga  memudahkan  masyarakat  mendapatkan  akses  kesehatan  dan  kebutuhan pokok mereka. Faktor budaya, yaitu warga sudah mau menerima edukasi kesehatan mengenai pemberian MPASI pada bayi minimal usia 6 bulan. Faktor geografis dipengaruhi oleh letak Kelurahan Pejagan yang berada di bagian pesisir,  sehingga  potensi  pangan  utamanya  adalah  olahan  laut.  Akses  yang  mudah  terhadap  bahan  pangan  yang bergizi akan membantu menurunkan angka stunting , terutama pada 1.000 Hari Pertama Kelahiran balita (15). Petugas perlu memberikan edukasi dan memastikan bahwa para bayi mendapatkan ASI ekslusif, karena kejadian stunting berisiko tinggi terjadi pada balita yang tidak mendapatkan ASI ekslusif (12). ASI adalah sumber nutrisi yang sesuai dengan kondisi pencernaan bayi (9). Untuk PMT berbahan pangan lokal, diperlukan waktu minimal 30-90 hari untuk memastikan terdapat perubahan peningkatan berat badan dan tinggi badan (16).
Kemudian  pada faktor  internal terkait  pembiayaan,  yaitu tidak  ada  honor  bagi  kader sehingga minimnya ketertarikan masyarakat untuk terlibat. Selain itu karena tidak ada inovasi dari pemerintah, para pelaksana program ataupun  petugas  kesehatan  tidak  memiliki  kegiatan  pendukung  dalam  pelaksanaan  program  penurunan stunting. Kegiatan  tambahan  yang  dilaksanakan  bersifat  tidak  wajib,  sehingga  program  berjalan  tidak  sesuai  harapan. Pemerintah dapat mulai mengelola potensi lokal yang dimiliki oleh desa/kelurahan terkait untuk membiayai program kegiatan yang akan dilaksanakan (18). Selain itu, kondisi geografis kota Bangkalan yang berada tidak jauh dari Kota Surabaya  menjadi  salah  satu  faktor  pendukung  untuk  menurunkan  kasus stunting, karena  mudahnya  akses  ke berbagai bahan pangan dan fasilitas kesehatan. Hal ini didukung dari penelitian yang menyatakan bahwa terdapat hubungan antara lingkungan tempat tinggal dengan stunting di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kabupaten Kupang (19).
Pencegahan stunting tentunya  dapat  dilakukan  dengan  memperkuat  peran  dari  kader  yang  ada  di  dalam wilayah  tersebut,  sehingga  pemerintah  harus  lebih  aktif  lagi  dalam  melakukan  pelatihan  untuk  mengoptimalkan edukasi gizi yang dilakukan kepada masyarakat (20).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, pemerintah sudah menetapkan tim audit kasus stunting, lalu sudah membentuk kader-kader kesehatan, tim pendamping keluarga, dan aktif melaksanakan Posyandu. Pemerintah juga  telah  bergerak  aktif  memberikan  PMT,  pemberian  vitamin,  penimbangan  berat  badan  bagi  anak  melalui Posyandu  dan  kunjungan  rutin  ke  TK/PAUD.  Namun,  diketahui  masih  kurangnya  bantuan  pemerintah  dalam pelaksanaan  kegiatan  Posyandu  tersebut,  kurangnya  program  yang  mendukung  penurunan  stunting,  sehingga minimnya partisipasi masyarakat untuk mengikuti kegiatan.

## SARAN
Penelitian  ini  merekomendasikan  kepada  pemerintah  desa  agar  lebih  aktif  lagi  dalam  membentuk  dan mendukung  program  penanganan  stunting,  menyediakan  sarana  prasarana  yang  bisa  menyokong  kegiatan,  aktif dalam meningkatkan dan mengembangkan kemampuan serta pengetahuan kader-kader di Kelurahan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. UNICEF Indonesia. GIZI: Mengatasi Beban Ganda Malnutrisi di Indonesia. 2014.
2. Mitra, Lita, Mardeni, Nyimas EOA, Rani K, Nindia TR, et al. Edukasi Pencegahan Stunting Pada 1000 Hari Pertama Kehidupan. 2022. Available from: www.penerbitwidina.com

## MPPKI (June, 2024) Vol. 7 No. 6
3. Kementerian Kesehatan. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/1928/2022 Tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Stunting.
2022.
4. UNICEF,  World  Health  Organization.  Joint  Child  Malnutrition  Estimates:  Levels  and  Trends  in  Child Malnutrition. 2023.
5. Kementerian Kesehatan. Buku Saku Hasil Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) 2022. 2022.
6. World Health Organization. Global Nutrition Targets 2025: Stunting Policy Brief. 2014.
7. Diana  R,  Rachmayanti  RD,  Khomsan  A,  Riyadi  H.  Influence  of  eating  concept  on  eating  behavior  and stunting  in  Indonesian  Madurese  ethnic  group.  Journal  of  Ethnic  Foods.  2022  Dec  1;9(1).  doi: 10.1186/s42779-022-00162-3
8. Pemerintah  Pusat.  Peraturan  Presiden  Republik  Indonesia  Nomor  72  Tahun  2021  Tentang  Percepatan Penurunan Stunting. 2021.
9. Anggraeni  S,  Anwary  AZ,  Handayani  E,  Islam  U,  Mab  K.  Determinan  dan  Penatalaksanaan  Stunting  di Wilayah
Kerja Puskesmas Padang Luas. 2024;7(1). Available from:
https://doi.org/10.56338/mppki.v7i1.4199
10. Nurak A, Andayani L, Sahriani. Efektivitas Peran Pemerintah Daerah Kabupaten Mamberamo Tengah Dalam Upaya Penanggulangan Stunting. Jurnal Pendidikan dan Konseling. 2023;5.
11. Waliulu  SH,  Ibrahim  D,  Umasugi  MT.  Pengaruh  Edukasi  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  dan  Upaya Pencegahan Stunting Anak Usia Balita. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes. 2018;Volume 9 No.4.
12. Hermawan A, Akbar K F. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 25- 59  Bulan  di  Posyandu  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Wonomulyo  Tahun  2021.  Media  Publikasi  Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI). 2023 Jan 13;6(1):183–92. doi: 10.56338/mppki.v6i1.2990
13. Chowdhury TR, Chakrabarty S, Rakib M, Afrin S, Saltmarsh S, Winn S. Factors associated with stunting and wasting  in  children  under  2  years  in  Bangladesh.  Heliyon.  2020  Sep  1;6(9).  doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e04849
14. Rahmawati NF, Fajar NA, Idris H. Faktor Sosial, Ekonomi, dan Pemanfaatan Posyandu dengan Kejadian Stunting  Balita  Keluarga  Miskin  Penerima  PKH  di  Palembang.  Jurnal  Gizi  Klinik  Indonesia.  2020  Jul 25;17(1):23. doi: 10.22146/ijcn.49696
15. Regita  FA,  Prathama  A.  Peran  Pemerintahan  Desa  Dalam  Upaya  Pencegahan  dan  Penurunan  Stunting Terintegrasi.  Vol.  12,  Societas:  Jurnal  Ilmu  Administrasi  dan  Sosial.  2023.  Available  from: http://ejournal.unmus.ac.id/index.php/societas
16. Meilasari N, Adisasmito W. Upaya Percepatan Penurunan Stunting Melalui Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pangan Lokal : Systematic Review. 2024;7(3). doi: 10.56338/mppki.v7i3.4924
17. Yunitasari E, Pradanie R, Arifin H, Fajrianti D, Lee BO. Determinants of stunting prevention among mothers with  children  aged  6–24  months.  Open  Access  Maced  J  Med  Sci.  2021;9:378–84.  doi: 10.3889/oamjms.2021.6106
18. Lestari  P,  Pralistami  F,  Ratna  D,  Hamijah  S,  Harahap  RA.  Peranan  Pemerintah  Desa  dalam  Pencegahan Stunting Di Desa Kencana Kecamatan Balai Jaya Tahun 2022. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi. 2022 Oct 31;22(3):2227. doi: 10.33087/jiubj.v22i3.2789
19. Perera  M,  Limbu  R,  Regaletha  TAL,  Marni.  Determinan  Kejadian  Stunting  pada  Anak  Baduta  di  Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI). 2023 Feb 3;6(2):336–42. doi: 10.56338/mppki.v6i2.3125
20. Fitri  J  R,  Huljannah  N,  Rochmah  TN.  Program  Pencegahan  Stunting  di  Indonesia:  A  SYSTEMATIC REVIEW.  Media  Gizi  Indonesia  (National  Nutrition  Journal).  2022;17(3):281–92.  Available  from: https://doi.org/10.204736/mgi.v17i3.281-292