## EDUKASI UPAYA PENCEGAHAN KEGAWATAN VERTIGO DENGAN MEDIA APLIKASI DI WATUBURIK WONOREJO KARANGANYAR
Ika Subekti Wulandari*, Maria Wisnu Kanita
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kusuma Husada Surakarta, Jl. Jayawijaya No. 11 Banjarsari Surakarta, Jawa Tengah 57316, Indonesia *bektiakbar@gmail.com

## ABSTRAK
Resiko  kegawatan  yang  ditimbulkan  oleh  vertigo  membutuhkan  deteksi  dini  yang  cepat  dan  tepat. Tanda  dan  gejala  yang  disadari  sejak  dini  akan  mempercepat  penanganan  yang  diberikan  sehingga meningkatkan  prognosis  pasien.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk  meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang pencegahan kegawatan vertigo. Kegiatan edukasi dilakukan dengan menggunakan  media  aplikasi  pencegahan  kegawatan  vertigo  yang  melibatkan  41  ibu  PKK  di Wilayah  Watuburik  Wonorejo  Gondangrejo  Karanganyar.  Media  aplikasi  kegawatan  vertigo dirancang  untuk  mempermudah  warga  dalam  mengenali  tanda  gejala  dan  juga  penanganan kegawatan  vertigo.  Hasil  analisis  diperoleh  adanya  peningkatan  pengetahuan  warga  tentang pencegahan  kegawatan  vertigo  dibuktikan  dengan  peningkatan  nilai post  test dibandingkan  dengan nilai pre test dengan nilai p value 0,000.
Kata kunci: aplikasi; kegawatan; pencegahan; vertigo

## EDUCATION OF VERTIGO EMERGENCY PREVENTION MEASURES WITH MEDIA APPLICATIONS IN WATUBURIK WONOREJO KARANGANYAR

## ABSTRACT
The  emergency  risk  caused  by  vertigo  requires  rapid  and  precise  early  detection.  Signs  and symptoms that are recognized early will speed up the treatment given so as to improve the patient's prognosis. The purpose of this community service is to increase public knowledge about preventing vertigo emergencies. Educational activities were carried out using a vertigo emergency prevention application  that  involved  41  women  in  the  Watburik  Wonorejo  Gondangrejo  Karanganyar  area. The media for vertigo emergencies is designed to make it easier for residents to recognize signs and symptoms and also treat vertigo emergencies. The results of the analysis showed that there was an increase in residents' knowledge about preventing vertigo as evidenced by an increase in the post- test value compared to the pretest value with a p-value of 0.000.
Keywords: application; emergency; prevention; vertigo

## PENDAHULUAN
Vertigo  merupakan  salah  satu  gangguan  yang  paling  sering  dialami  dan  menimbulkan keluhan  bagi  sebagian  penderita.  Penyebab  vertigo  diantaranya  adalah  stress,  mata  lelah, keracunan makanan atau minuman tertentu. Vertigo dapat bersifat fungsional dan tidak ada berkaitan  dengan  perubahaan  di  dalam  orga  otak.  Otak  sebenarnya  tidak  peka  terhadap nyeri.  Pada  umumnya  vertigo  tidak  disebabkan  oleh  kerusakan  yang  terjadi  didalam cranium.  Namun  satu  ketegangan  atau  tekanan  pada  selaput  otak  atau  pembuluh  darah

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 3 Nomor 2, Juni 2021 e-ISSN 2721-9747;  p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  3  No 2  Hal  169 - 176,  Juni 2021 Global Health Science Group
besar didalam cranium dapat menimbulkan rasa sakit yang hebat pada kepala (Wang et al., 2020)
Vertigo menjadi keluhan yang sering muncul dan digambarkan sebagai rasa berputar-putar, pening, tidakk stabil (giddiness, unsteadiness) atau pusing ( dizziness ). Prevalensi vertigo di Jerman,  berusia  18  sampai  79  tahun  adalah  30%,  24%  diasumsikan  karena  kelainan vestibuler.  Penelitian  di  Prancis  ditemukan  bahwa  12  bulan  setelahnya  prevalensi  vertigo 48%  (Srinivasan,  2020).  Angka  kejadian  di  Amerika,  disfungsi  vestibular  sekitar  35% populasi  dengan  umur  40  tahun  ke  atas  (Muncie,  Sirmans,  &  James,  2017).  Subjek  yang mengalami  vertigo  vestibular,  75%  mendapatkan  gangguan  vertigo  perifer  dan  25% mengalami  vertigo  sentral  (Chakor  &  Eklare,  2012).  Di  Indonesia  angka  kejadian  vertigo sangat tinggi, pada tahun 2010 dari usia 40 sampai 50 tahun sekitar 50% yang merupakan keluhan  nomor  tiga  paling  sering  dikeluhkan  oleh  penderita  yang  datang  ke  layanan kesehatan, setelah nyeri kepala, dan stroke Umumnya vertigo ditemukan sebesar 15% dari keseluruhan populasi dan hanya 4% – 7% yang diperiksakan ke dokter (Surya, 2019).
Vertigo adalah suatu gangguan orientasi atau gangguan keseimbangan tubuh terhadap suatu ruangan atau lingkungan yang membuat penderita merasa bergerak ataupun berputar. Salah satu  faktor  risiko  terjadinya  vertigo  perifer  adalah  usia.    Hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh (Chakor & Eklare, 2012) di India, yaitu dari 54 penderita vertigo perifer diketahui 20 orang  dengan  umur  lebih  dari  60 tahun. Hasil  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa semakin bertambahnya usia seseorang maka semakin berisiko terjadinya vertigo perifer.
Terdapat  beberapa  tindakan  atau  terapi  yang  digunakan  oleh  seseorang  yang  mengalami vertigo.  Salah  satunya  yaitu  terapi  farmakologi  atau  dengan  mengkonsumsi  obat.  Seperti halnya  usaha  yang  biasa  dilakukan  di  layanan  kesehatan  yaitu  memberikan  obat  untuk meringankan  gejala vertigo. Seseorang  yang mengalami vertigo biasa mengkonsumsi obat untuk  mengurangi  atau  menghilangkan  gejala  vertigo.  Akan  tetapi  obat  yang  di  konsumsi tentu saja memiliki efek samping dan dampak yang tidak diinginkan.
Pendekatan terapi latihan fisik di rumah sangat perlu terutama bagi penderita dengan gejala yang tidak segera menghilang setelah dilakukan prosedur reposisi kanalit dan bagipenderita dengan gejala yang berulang. Terapi latihan Brandt Daroff adalah satu bentuk Latihan fisik yang dapat dilakukan dengan aman di rumah dan tidak membutuhkan seorang praktisi yang terlatih. Brandt  dan  Daroff ,  melakukan  studi  terhadap  67  penderita Vertigo  Paroxymal Posisi  Jinak (VPPJ)  yang  diberikan  latihan  mandiri  dengan  tujuan untuk  meningkatkan adaptasi dan habituasi sehingga keluhan vertigo dapat berkurang.  Setelah 14 hari diberikan terapi  latihan,  penderita  VPPJ  sudah  tidak  mengalami  vertigo  lagi  (Herlina,  A,  Ibrahim, 2018).
Di  Dukuh  Watuburik  Desa  Wonorejo  berada  di  wilayah  Kabupaten  Karanganyar  Jawa Tengah. Dimana didapatkan beberapa keluhan ibu-ibu di dukuh tersebut mengenai vertigo. Selama  ini  mereka  mengatasinya  dengan  istirahat  dan  meminum  obat  dari  dokter  atau warung. Tidak sedikit yang merasa terganggu aktifitas sehari-harinya akibat vertigo.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  3  No 2  Hal  169 - 176,  Juni 2021 Global Health Science Group
Berdasarkan observasi yang dilakukan di lapangan, selama ini belum ada penyuluhan yang diberikan  terkait  pencegahan  kegawatan  vertigo.  Oleh  karena  itu  edukasi  tentang pencegahan kegawatan vertigo pada masyarakat  merupakan aspek yang sangat dibutuhkan di masyarakat. Tujuan pengabdian masyarakat ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat  tentang  pencegahan  kegawatan  vertigo  sehingga  dapat  diambil  keputusan segera yang tepat untuk memberikan penanganan pada pasien.

## METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  pengabdian  ini  ceramah  dan  diskusi  dengan  pendekatan quasi  exsperimental  design dengan  rancangan pre  test - post  test  without  control  group design. Tempat  pelaksanaan  kegiatan  di  Dukuh  Watuburik  RT  1  RW  14  Desa  Wonorejo Karangayar.  Pendidikan  Kesehatan  dilakukan  dengan  media  leaflet  dan  media  edukasi aplikasi yang dilakukan pada tanggal 14  Desember (tahap 1)   dan 13 Juli 2021 (tahap 2). Pada tahap 1 warga diberikan edukasi tentang pengenalan terhadap penyakit vertigo, pada tahap  2  warga  dikenalkan  dengan  penggunaan  media  edukasi  aplikasi  kegawatan  vertigo. Media  aplikasi  berisi  tentang  materi  dan  juga game (permainan)  tentang  pencegahan kegawatan  vertigo.  Peserta  dalam  pengabdian  ini  adalah  seluruh  ibu-ibu  PKK  Watuburik RT1  RW  14  Wonorejo  Gondangrejo  Karanganyar  sejumlah  41  orang.  Peningkatan pengetahuan  dianalisa  dengan  membandingkan  nilai pre  test dan post  test kemudian  di lanjutkan analisa biavariat dengan uji wilcoxon .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  pelaksanaan  pembinaan  dan  penyuluhan  yang  dilakukan  melalui  di  perkumpulan PKK  diikuti  oleh  41  peserta  yang  merupakan  ibu-ibu  PKK  dengan  karakteristik  sebagain besar  berusia  35-40  tahun,  Pendidikan  SMA  dan  pekerjaan  ibu  Rumah  Tangga.  Dalam pelaksanaan  pengabdian  tetap  dilakukan  protokol  kesehatan  dengan  mencuci  tangan sebelum  kegiatan  dan  menggunakan  masker  selama  penyuluhan.  Kegiatan  tersebut mendapatkan respon yang baik oleh masyarakat. Warga menjadi lebih mengetahui tentang apa saja hal-hal yang harus dilakukan pada saat terjadi serangan vertigo. Berdasarkan hasil perhitungan  nilai pre  test dan post  tes edukasi  pencegahan  kegawatan  vertigo  dengan menggunakan media aplikasi eduksi didapatkan data sebagai  berikut
Table 1. Tingkat Pengetahuan Pre dan Post Test Edukasi Pencegahan Kegawatan Vertigo (n=41) Pengetahuan Pre % Post % Baik 3 7 19 46 Cukup 20 49 22 54 Kurang 18 44 0 0
Tabel  1.  Didapatkan  data  bahwa  terdapat  kenaikan  tingkat  pengetahuan  dari  3  responden dengan kategori baik, setelah dilakukan edukasi meningkat menjadi  19 responden. Dari 20 responden  kategori  cukup  setelah  dilakukan  edukasi  menjadi  22  responden  dan  tidak  ada responden yang memilki kategori pengetahuan kurang setelah dilakukan edukasi.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  3  No 2  Hal  169 - 176,  Juni 2021 Global Health Science Group
Table 2. Efektifitas Penggunaan Media Aplikasi Edukasi Terhadap Pengetahuan Pencegahan Kegawatan Vertigo (n=41) Pengetahuan P Value Pre_Post 0,000
Berdasarkan  hasil  analisa  perbedaan  pengetahuan  pre  dan  post  tes  edukasi  pencegahan kegawatan  vertigo  dengan  menggunakan wilcoxon didapatkan  hasil  bahwa  terdapat perbedaan  tingkat  pengetahuan  warga  tentang  pencegahan  kegawatan  vertigo  yang signifikan antara sebelum dan sesudah mengikuti edukasi dibuktikan dengan nilai p-value 0,000. Pencegahan terhadap kegawatan vertigo dapat dilakukan dengan menerapkan terapi Latihan Brandt  Daroff secara  mandiri  di  rumah  saat  serangan  vertigo  datang.  Metode latihan Brandt-Daroff (BD) adalah  metode  rehabilitasi  fisik  untuk  penyakit  vertigo  yang dapat  dilakukan  secara  di  rumah,  hal  ini  berbeda  dengan  metode  Latihan  fisik  lain  yang harus  dilakukan  dibawah  pengawasan  dokter  atau  tenaga  medis.  Metode  latihan Brandt- Daroff biasanya digunakan bila sisi vertigo tidak jelas. Senam vertigo ini memberikan efek meningkatkan aliran darah ke otak sehingga dapat memperbaiki fungsi alat keseimbangan tubuh  dan  memaksimalkan  kerja  dari  sistem  sensori  (Kusumaningsih,  Mamahit, Bashiruddin, Alviandi, & Werdhani, 2015).
Kondisi  vertigo  yang  hebat  maka  bisa  menjadi  salah  satu  gejala  dari  serangan  stroke. Gejala-gejala  ringan  dari  stroke    dapat    dikenali  seperti  seringnya  muncul  keluhan kesemutan  ringan  tanpa  sebab,  nyeri  kepala    atau    vertigo    ringan,    tiba-tiba    sulit menggerakkan    mulut    dan    sulit    untuk  berbicara,    lumpuh  sebelah  anggota  badan  serta mendadak    pikun    dan    cadel.    Bagi  penderita  yang  pernah  mengalami  serangan  stroke dikemudian  hari  terjadi  serangan  stroke yang  kedua,  maka    serangan    stroke    yang  kedua ini  lebih  berbahaya dan dapat menyebabkan kematian (Wang et al., 2020).
Pencegahan yang dilakukan dalam penelitian  (Sodikin, Asiadin, & Supriyadi, 2021) adalah pengenalan    gejala    awal    stroke    yang  bertujuan    untuk    dapat    diberikan    penanganan secara  tepat  dam  cepat.  Berkaitan  dengan time  window yang    memiliki  tujuan  untuk pengobatan  stroke  adalah    tiga  jam, maka  pengenalan  sedini  mungkin  terhadap gejala stroke  kepada  masyarakat  sangat  diperlukan  karena  pengobatan  sedini    mungkin    akan sangat    memberikan    hasil    yang  paling    optimal    sehingga    dapat    menurunkan    angka kematian  serta  mengurangi  kecacatan  yang  akan terjadi.
Adanya media edukasi yang aplikatif dan interaktif dapat meningkatkan minat dan motivasi peserta dalam mempelajari ilmu yang baru. Kondisi perkembangan  teknologi saat ini juga menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi kemudahan transfer informasi.  Kemudahan seseorang  untuk  menyerap  dan  memahami  informasi  baru  juga  didukung  oleh  suasana belajar yang menyenangkan seperti melalui game atau permainan.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  3  No 2  Hal  169 - 176,  Juni 2021 Global Health Science Group
Gambar 1. Halaman depan Aplikasi Pencegahan kegawatan Vertigo
Gambar 2. Fitur materi
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  3  No 2  Hal  169 - 176,  Juni 2021 Global Health Science Group

## Gambar 3. Fitur game
Gambar 4. Kegiatan penyuluhan kepada warga

## S IMPULAN
Berdasarkan  hasil  yang  diperoleh  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  salah  satu  cara  untuk meningkatkan  pengetahuan  warga  dalam  pencegahan  kegawatan  vertigo    adalah  dengan memberikan  edukasi  dan  informasi  mengenai  aspek-aspek  yang  harus  diketahui  warga dalam  kegawatan  vertigo.  Penggunaan  media  edukasi  yang  menarik  dan  interaktif  dapat meningkatkan efiktifitas kegiatan edukasi. Saran bagi kader kesehatan dapat melaksanakan penyuluhan  dalam  kaitannya  kesiapan  warga  dalam  mencegah  timbulnya  kondisi  yang mengancam nyawa dalam serangan vertigo dan masyarakat diharapkan mampu mengambil keputusan segera yang tepat dalam mencegah timbulnya kondisi kegawatan pada vertigo.

## DAFTAR PUSTAKA
Chakor,  R.  T.,  &  Eklare,  N.  (2012).  Vertigo  in  cerebrovascular  diseases.
Otorhinolaryngology Clinics , 4 (1), 46–53. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10003- 1087
Herlina,  A,  Ibrahim,  D.  (2018).  Efektifitas  Latihan  Brandt  Daroff  Terhadap  Kejadian Vertigo Pada Subjek Penderita Vertigo. Medika Saintika , 8 (2), 11–16.
Kusumaningsih,  W.,  Mamahit,  A.  A.,  Bashiruddin,  J.,  Alviandi,  W.,  &  Werdhani,  R.  A. (2015). Pengaruh latihan Brandt Daroff dan modifikasi manuver Epley pada  vertigo posisi  paroksismal  jinak. Oto  Rhino  Laryngologica  Indonesiana , 45 (1),  43. https://doi.org/10.32637/orli.v45i1.105
Muncie, H. L., Sirmans, S. M., & James, E. (2017). Dizziness: Approach to evaluation and management. American Family Physician , 95 (3), 154–162.
Sodikin,  Asiadin,  &  Supriyadi.  (2021).  Pelatihan  Deteksi  Dini  Stroke  dengan  Metode Segera ke RS Bagi Warga Muhammadiyah. Prosiding Seminar Nasional LPPM UMP 2021 , 20 (19), 122–129.
Srinivasan,  G.  (2020). iMedPub  Journals  A  Study  on  the  Effectivenesss  of  Brandt-Daroff Exercise  on  Benign  Paroxysmal  Positional  Vertigo  Patients  Abstract .  1–3. https://doi.org/10.36648/physiotherapy.4.6.3
Surya, M. (2019). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Keseimbangan Pada Pasien Vertigo Di RS. Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2019 . 1–58.
Wang, W., Lin, P., Han, X., Mao, X., Li, S., Wen, C., … Chen, T. (2020). New views on benign  paroxysmal  positional  vertigo. Journal  of  Bio-X  Research , 3 (2),  78–82. https://doi.org/10.1097/jbr.0000000000000069
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  3  No 2  Hal  169 - 176,  Juni 2021 Global Health Science Group