## PENGARUH PANTANG MAKANAN TERHADAP KESEMBUHAN LUKA PERINEUM PADA IBU POST PARTUM

## ABSTINENCE FOOD EFFECT AGAINST HEALING PERINEAL WOUND  FOR POST PARTUM MOTHER
Neny Yuli Susanti Akademi Kebidanan Ibrahimy Sukorejo Situbondo Email: nenyyulisusanti@gmail.com

## ABSTRAK
Kebiasaan Pantang  makanan  ini  sangat  merugikan  bagi  ibu post  partum khususnya  bagi penyembuhan  luka perenium .  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  Pantang makanan  terhadap  proses  penyembuhan  luka perineum di    Bidan  Praktek  Swasta  yaitu  BPS  Hj.Sulis Setyowati,  S.ST  Asembagus  Situbondo.  Metode  yang  digunakan  adalah  Analisis  Komparatif  dengan instrument  panduan  wawancara  dan  lembar  observasi.  Subyek  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu post partum yang  mengalami  luka perineum derajat  dua.  Sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah  12  orang, dengan  teknik  total  sampling.  Selanjutnya  pengolahan  data    menggunakan  uji  statistic    “Fisher  Exact” dengan tingkat kemaksimalan α= 0,05 diperoleh hasil  nilai Signifikan sebesar 0,015 sehingga H 0 ditolak yang artinya ada pengaruh pantang makanan terhadap proses penyembuhan luka perineum.
Kata Kunci : Pantang makanan, Proses Penyembuhan, Luka Perineum

## ABSTRACT
Abstinence  food  habits  is  very  harmful  for  the  mother  postpartum  particularly  for  healing perenium wound. The purpose of this study was to determine the effect of food Abstinence against healing perineal wound process in Private Practice Midwife BPS Hj.Sulis Setyowati, S.ST Asembagus Situbondo. The  method  used  the  instrument  Comparative  Analysis  with  interview  guides  and  observation  sheet. Subjects in this study were post partum mothers who suffered second-degree perineal wound. The sample in this study amounted to 12 people, with a total sampling technique. Further processing of the data using statistical tests "Fisher Exact" with maximum level is α = 0.05 with  result of significant value was 0.015 so  that  H 0 is  rejected,  which  means  there  was  influence  of  abstinence  food  against  healing  perineal wound process.

## Keywords: Abstinence Food, Healing Process, Perineum Wound

## PENDAHULUAN
Masa post  partu m  (Puerperium) adalah  masa  pulih  kembali  mulai  dari persalinan selesai sampai alat-alat kandungan  kembali  seperti  keadaan sebelum  hamil.  Lama  masa  nifas  6-8 minggu  (Sinopsis  Obsetri,  Rukiyah.  Y. A,dkk,  2011).  Setelah  masa  persalinan sudah  terlewati  dengan  baik, akan  tetapi ibu  nifas  ini    tetap  berada  dalam  resiko
tertinggi  kematian  yang  disebabkan infeksi  pada  masa  nifas.  Jadi,  untuk  ibu nifas  tetap  melakukan  perawatan  yang baik  serta  rutin  sampai masa  partum nya berakhir  (Jurnal  Edi  Wiryanto,  Eny Winaryati).
Jumlah  persalinan  ibu  hamil  di Indonesia yang ditolong Nakes berjumlah  86,96%  (Profil  Kesehatan Indonesia  tahun,  2011). Sedangkan  di
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Situbondo, angka  Kematian  Ibu  (AKI)  142,87,  dan jumlah  ibu  bersalin  10,768  dan  jumlah ibu post  partum 10.768  sedangkan  yang mendapatkan  pelayanan  kesehatan  ibu post  partum jumlah  8,734  cakupan 81,11% (Dinkes  Kabupaten  Situbondo, tahun,  2012).  Masih  belum  optimalnya ibu  post  partum  yang  mendapatkan pelayanan  kesehatan  dapat  berdampak pada masih tingginya risiko permasalahan ibu di masa nifas. Informasi tersebut diketahui bahwasanya asuhan masa post partum sangat penting dilakukan  guna  menanggulangi  angka kesakitan  pada  ibu  pasca  melahirkan, khususnya  ibu  nifas  yang  mengalami luka robekan perenium untuk menghindari  angka  kesakitan  akibat infeksi  jalan  lahir  yang  berakibat  pada meningkatnya  angka  kesakitan  pada  ibu pasca melahirkan (Wiknjosastro, 2007).
Ibu pasca melahirkan yang mengalami kerusakan struktur dan fungsi  anatomis  normal  pada  luka perenium biasanya  diakibatkan  oleh proses  patologis  yang  berasal  dari internal maupun eksternal dan  mengenai organ tertentu yang dialami saat melahirkan. Penyembuhan luka perenium  membutuhkan  waktu  yang panjang  karena  adanya  kerusakan  pada
jaringan  kulit. Jika  proses  penyembuhan luka  tidak  dapat  berjalan  dengan  baik, kemungkinan dapat terjadi infeksi (Potter dan Perry, 2006).
Masa post  partum ini  sangat diperlukan  nutrisi  yang  bermutu  tinggi dengan  cukup  kalori,  protein,  serta vitamin. Faktor nutrisi ini akan memengaruhi  proses  penyembuhan  luka pada perenium , vulva hygine, luas luka , umur,  dan  vaskularisasi.  Jika  kebutuhan makanan  ibu  nifas  terpenuhi  dengan makan  makanan  yang  bergizi  seimbang, maka  ibu post  partum akan  sehat  dan segar.  Pada  ibu post  partum yang memiliki  budaya  berpantang  makanan seperti  makan  telur,  ayam,  ikan,  daging akan  memengaruhi  asupan  gizi  ibu post partum tersebut sehingga dapat memperlambat proses penyembuhan luka pada perenium (Sukesi, 2011).
Oleh  karena  itu,  sebagai  peneliti melakukan kolaborasi dengan bidan desa serta memberikan motivasi pada masyarakat  Mojosari  agar  masyarakat mau merubah kebiasaanya secara perlahan-lahan, karena sangat merugikan pada ibu post partum dan mengakibatkan proses  penyembuhan  luka perenium lama. Hasil  studi  pendahuluan  di Puskesmas Asembagus Kabupaten
Situbondo,  jumlah  ibu  bersalin  normal
pada  tahun  2012  yaitu  171  persalinan dengan  jumlah  primipara  68  orang. Jumlah  primipara  yang  terjadi rupture
perenium baik  rupture  spontan  atau episiotomy masih  tinggi  yaitu  61  orang (89%)  dan  7  orang  (11%)  dengan perenium utuh.
Sementara  itu  hasil  wawancara dengan  bidan  Sulis  Setyowati,  S.ST  di Desa  Mojosari  Kecamatan  Asembagus Kabupaten  Situbondo,  bahwa  fenomena ibu  nifas  yang  berpantang  makanan masih  hampir  95%  di  mana  masyarakat masih  percaya  adanya  pantang  makanan tertentu.  Hal  ini  sudah  bertahun-tahun terbiasa  dengan  hal  pantang  makanan karena  faktor  pertama  dilarang  oleh orang  tua  serta  suami  karena  yakin dengan  kebudayaan  dan    lebih  suka dengan makanan yang garingan, disebabkan  ibu post  partum sangat percaya dengan budaya serta keyakinan- keyakinan  yang  ada,  sehingga  ibu post partum sejumlah  12  orang  itu  hampir 95%  pantang  makanan  akhirnya  proses penyembuhan luka pada perenium menjadi  lebih  lama.  Dengan  melihat fenomena  diatas  maka,  penulis  tertarik untuk  mengadakan  penelitian  untuk mengetahui  pengaruh  pantang  makanan terhadap  kesembuhan  luka perenium pada  ibu post  partum di  Desa  Mojosari
Kecamatan Asembagus Kabupaten Situbondo tahun 2014.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian komparatif dengan  pendekatan cross  sectional, lokasi  penelitian  di  BPS  Hj  Sulis setyowati, S.ST. Desa Mojosari Kecamatan Asembagus Kabupaten
Situbondo  tahun  2014.  Populasi  dan sampel  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu post  partum primipara dengan luka perenium derajat II sejumlah  12  orang  yang  ditentukan berdasarkan criteria inklusi dan eksklusi, penelitian  ini  terdiri  dari  dua  variabel, variable independen dalam penelitian ini adalah    berpantang  makanan  tertentu, sedangkan  variable  dependen  adalah proses  penyembuhan  luka perineum. Instrumen yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  dengan  cara menggunakan  lembar  observasi  dan panduan  wawancara.  Selanjutnya  data dianalisa  menggunakan  program  SPSS dengan Uji Fisher Exact.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Data Umum
Hasil  penelitian  dapat  dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1   Distribusi Frekuensi Golongan Umur Ibu Post Partum Umur Frekuensi Persetase (%) < 20 tahun 2 16,7 20-35 tahun 9 75 >35 tahun 1 8,3 Total 12 100
Tabel  1  hampir  seluruhnya  umur responden  yaitu  20-35  tahun  (75%)  dan sebagian  kecil  1  (8,3%)  responden berusia >35 tahun.
Tabel 2   Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu Post Partum Pendidikan Frekuensi  Persentase (%) SD 2 16,7 SMP 7 58,3 SLTA 3 25 Total 12 100 Tabel 2 sebagian besar 12
responden  pendidikannya  SMP  yakni  7 responden  (58,3%)  dan  sebagian  kecil pendidikannya SD sejumlah 2 responden (16,7%).
Tabel 3   Distribusi Frekuensi Pekerjaan Ibu Post Partum
Pekerjaan Frekuensi  Presentase (%) Ibu Rumah Tangga (IRT) 9 75 Swasta 3 25 Total 12 100
Tabel 3 pekerjaan responden sebagian  besar  yaitu  Ibu  Rumah  Tangga (IRT)  sebanyak  9  responden  (75%) sedangkan  3  responden  (25%)  bekerja sebagai swasta.

## 2. Data Khusus
Tabel 4.   Distribusi  Frekuensi  Pantang Makan pada Ibu Post Partum
Pantangan makanan Frekuensi Persentase(%) Pantangan makanan 10 83,3 Tidak pantangan makanan 2 16,7 Total 12 100 Tabel  4  didapatkan  bahwa  hampir seluruhnya responden berpantang makanan sebanyak 10 responden (83,3%)  dan  hanya  sedikit  responden yang  kriteria  tidak  pantang  makanan sebanyak 2 responden (16,7%).
Tabel 5.   Distribusi Frekuensi Penyembuhan  Luka  pada  Ibu Post Partum Penyembuhan Frekuensi Persentase (%) Luka belum kering 10 83,3 luka sudah kering 2 16,7 Total 12 100
Tabel  5  didapatkan  bahwa  hampir seluruhnya  proses  penyembuhan  luka perenium  responden  belum  kering  yaitu 10  responden  (83,3%).  Dan  sebagian kecil  yaitu  2  responden    (16,7%)  dalam luka sudah kering.
Tabel 6   Distribusi  Frekuensi  pantang makanan terhadap Penyembuhan  Luka Perineum pada Ibu Post Partum pantangan makan penyembuhan luka perineum total P- val ue lama cepat f % f % f % pantang makanan 10 83,3 0 0 10 83,
3 0,0 15
tidak pantang makan 0 0 2 16,7 2 16,
7 0,0 15 total 10 83,3 2 16,7 12 100
Tabel  6  diperoleh  pantang  makan pada ibu post partum yang tidak pantang makan  hanya  sedikit  yaitu  2  responden (16,7%)  hasilnya  luka  sudah  kering. Sedangkan  pada  ibu post  partum yang pantang makan hampir keseluruhan yaitu jumlah  10  responden  (83,3%)  hasilnya luka belum kering. Data khusus didapatkan  sebanyak  (83,3%)  yaitu  10 responden  pantang  makanan  sehingga luka  perineum  belum  kering  kurang lebih  dari  14  hari,  dan  2  responden (16,7%)  tidak  pantang  makan  sehingga luka  perineum  cepat  sembuh  kurang lebih dari 14 hari.
Hal ini dipicu oleh kepercayaan atau tradisi  yang  diperoleh  dari  orang  tuanya atau nenek. Mereka menerima
kepercayaan  itu  berdasarkan  keyakinan tanpa  ada  pembuktian  terlebih  dahulu. Padahal  kepercayaan  tersebut  belum tentu  bermanfaat,  malah  membahayakan
pada ibu setelah melahirkan. dan sampai saat  ini  masih  ada  yang  menganut nasehat  atau  keinginan  orang  tua  atau mertua  yang  secara  umum  masih mengikuti  adat  nya  yaitu  pantang makanan  tertentu  yang  diturunkan  oleh leluhur  mereka.  Hal  tersebut  lah  yang menjadi  dasar  masih  banyaknya  ibu-ibu post partum yang berpantang makan.
Oleh  karena  itu  masyarakat  Desa Mojosari hampir keseluruhannya berpantang  makanan  karena  ibu  –  ibu post  partum  sangat  patut  terhadap budaya atau adat istiadat yang umumnya masih  dipatuhi  oleh  masyarakat  tersebut seperti  orang-orang  di  zaman  kuno  atau pun  nene-nenek  moyang  kita  dulu sehingga  turun  menurun  sampai  di zaman  modern  ini.  Maka  dari  itu  bagi peneliti  memberikan  motivasi  atau arahan melalui wawancara agar masyarakat tidak keliru dalam menanggapi  suatu  tindakan    yang  akan merugikan  masyarakat  itu  sendiri.  Hasil penghitungan  data  penelitian  dengan menggunakan  uji  “ Fisher  Exact ”  Test didapatkan  bahwa  nilai  p=0,015  ,  maka Ho ditolak.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  di  atas  dapat disimpulkan  bahwa  pantang  makanan
pengaruh  terhadap  kesembuhan  luka perenium  pada  ibu  post  partum  di  BPS Desa  Mojosari.  Diharapkan  bagi  bidan melakukan  penyuluhan  tentang  dampak pantang makanan terhadap proses penyembuhan luka perineum , dan keluarga  juga  diharapkan  untuk  ikut serta merubah budaya yang merugikan.

## DAFTAR PUSTAKA
Abidin, Muhammad Zainal. 2011. Asuhan  Post  natal  Care .  www.
masbied.  com/search/pembagian- umur-menurut-masa-reproduksi.
Di akses tanggal 15/12/2012, jam
16:57.
Ambarwati,  Eny  Retna.  2010. Asuhan
Kebidanan Nifas . Jogjakarta: Nuha Medika.
Arikunto,  S.  2010. Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktek .
Jakarta: Rineka Cahya.
Bobak. 2004. Perawatan Maternitas dan Ginekologi. Bandung : YIA-PKP.
Boyle, Maureen. 2008. Pemulihan Luka . Jakarta: EGC.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Profil Kesehatan Indonesia 2011 .
Jakarta:  Badan  Penerbit  Dinas Kesehatan Indonesia.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Situbondo (2011-2012). Profil  Kesehatan
Kabupaten Situbondo 2011 .
Situbondo: Badan Penerbit Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo.
Dinas  Kesehatan  Propinsi  Jawa  Timur 2012. Profil  Kesehatan  Propinsi Jawa  Timur  2011 .  Surabaya:
Badan  Penerbit  Dinas  Kesehatan Propinsi Jawa Timur.
Hidayat,  A.  A,  2010. Metode  Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif .  Surabaya: Health Books Publising. Leveno,  Kenneth  J,  2009. Obstetri Williams: Panduan Ringkas,
Edisi 21 . Jakarta: EGC.
Notoatmodjo, S, 2010. Metode Penelitian  Kesehatan .  Jakarta: Rineka Cipta.
Nugroho, Taufan. 2010. Kasus
Emergency Kebidanan untuk
Kebidanan  dan  Keperawatan . Yogyakarta: Nuha Medika.
Nursalam.  2008. Konsep  &  Penerapan metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan .  Jakarta:  Salemba Medika.
Perry, P. 2006. Fundamental Of Nursing . Jakarta: EGC.
Reeder ,  Sharon.  2011. Keperawatan Maternitas:  Kesehatan  Wanita,
Bayi & Keluarga . Jakarta: EGC.