Edukasi Bahaya Merokok sebagai Upaya Pencegahan Penyakit Paru Obstruksi Kronik (PPOK)
Education  on  the  Dangers  of  Smoking  as  an  Effort  to  Prevent  Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Najihah 1 , Paridah 2 , Dicki Aldianto 3 , Asmhyati 4 1,2 Jurusan Keperawatan, Universitas Borneo Tarakan, Indonesia
3 Prodi S1 Keperawatan, Universitas Borneo Tarakan, Indonesia
4 Prodi D3 Keperawatan. Universitas Borneo Tarakan, Indonesia
Vol. 4 No. 1, Juni 2023

## DOI :
10.35311/jmpm.v4i1.161
Informasi artikel: Submitted: 29 Desember 2022 Accepted: 26 Maret 2023
*Penulis Korespondensi :
Najihah Jurusan Keperawatan Universitas Borneo Tarakan
E-mail : najihah@borneo.ac.id
No. Hp : 085299558765
Cara Sitasi: Najihah, Paridah, Aldianto, D., & Asmhyati. (2023). Edukasi Bahaya Merokok sebagai Upaya Pencegahan Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK). Jurnal Mandala
Pengabdian Masyarakat, 4(1),
91-95.
https://doi.org/10.35311/jmp m.v4i1.161

## ABSTRAK
Penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK) merupakan penyakit respirasi kronis yang dapat dicegah dan dapat diobati, ditandai adanya hambatan aliran udara yang persisten dan biasanya bersifat progresif serta berhubungan dengan peningkatan respons inflamasi kronis saluran napas yang disebabkan  oleh  gas atau  partikel  iritan  tertentu. Banyak  factor  resiko  yang menjadi  penyebab PPOK antara lain merokok, zat kimia dan debu, polusi udara, infeksi, genetic, usia, jenis kelamin, perkembangan  paru,  dan  status  social  ekonomi.  Dari  beberapa  factor  resiko,  merokok  adalah resiko  utama  terjadinya  PPOK.  Sementara  itu,  masih  banyak  penduduk  Indonesia  merupakan perokok aktif dengan rerata komsumsi rokok perhari setara dengan satu bungkus rokok. Berhenti merokok  adalah  intervensi  yang  paling  efektif  untuk  mencegah  PPOK  atau  memperlambat perkembangannya.  Salah  satu  upaya  yang  dapat  dilakukan  agar  seseorang  dapat  berhenti merokok adalah dengan memberikan edukasi bahaya rokok bagi kesehatan, khususnya kesehatan paru-paru. Metode yang digunakan dalam kegiatan ini yaitu penyuluhan berupa edukasi bahaya merokok  sebagai  upaya  pencegahan  PPOK  yang  sasarannya  adalah  kelompok  remaja  di  SMP Negeri 14 Kota Tarakan. Hasil kegiatan ini menunjukkan peningkatan pemahaman siswa terkait dengan factor risiko PPOK dan bahaya merokok bagi kesehatan. Sehingga, diharapkan para remaja memiliki pemahaman tentang bahaya merokok bagi kesehatan dan bertindak sebagai role model bagi masyarakat sehingga masyarakat dapat terhindar dari penyakit pernapasan khususnya PPOK dengan berhenti merokok.
Kata kunci: Pengabdian Masyarakat, Edukasi, Merokok, Penyakit Paru Obstruksi Kronik

## ABSTRACT
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a preventable and treatable chronic respiratory disease characterized by persistent and usually progressive airflow limitation and is associated with increased chronic inflammatory airway response caused by certain irritant gases or particles. Many risk factors cause COPD, including smoking, chemicals and dust, air pollution, infection, genetics, age, sex, lung  development, and socioeconomic status. Of the several risk factors, smoking is the main  risk  for  COPD.  Meanwhile,  there  are  still  many  Indonesians  who  are  smokers  where  the average consumption of cigarettes per day is equivalent to one pack of cigarettes. Quitting smoking is the most effective intervention for preventing COPD or slowing its progression. One of the efforts that can be made so that someone can stop smoking is to provide education on the dangers of smoking for health, especially lung health. The method used in this activity was counseling in the form of education on the dangers of smoking as an effort to prevent COPD which targeted groups of teenagers at 14 Junior High School of Tarakan City. The results of this activity show an increase in students' understanding related to COPD risk factors and the dangers of smoking to health. Thus, it is hoped that adolescents will have an understanding of the dangers of smoking to health and act as role models for society so that people can avoid respiratory diseases, especially COPD by stopping smoking.
Keywords: Community dedication, Education, Smoke, Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Jurnal Mandala Pengabdian Masyarakat is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .

## PENDAHULUAN
Penyakit  Paru  Obstruktif  Kronik  (PPOK) merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas  kronis  di  seluruh  dunia,  banyak orang  menderita  penyakit  ini  selama bertahun-tahun  dan  meninggal  sebelum waktunya  atau  akibat  komplikasinya  (GOLD, 2020).  PPOK  merupakan  penyebab  kematian nomor tiga di dunia, dan menyebabkan 3,23 juta  kematian  pada  tahun  2019.  Lebih  dari 80%  kematian  ini  terjadi  di  negara berpenghasilan rendah dan menengah (WHO, 2021).  Di  Amerika  Serikat,  penyakit  saluran pernapasan  bawah  kronis  terutama  PPOK adalah  penyebab  kematian  keempat  pada tahun 2018  (CDC,  2021).  Secara  global, pada tahun  2020  Global  initiative  for  Chronic Obstructive  Lung  Disease  memperkirakan secara  epidemiologi  di  tahun  2060  angka prevalensi PPOK akan terus meningkat karena meningkatnya  jumlah  angka  orang  yang merokok  dan  paparan  terus  menerus terhadap  faktor  risiko  PPOK  lainnya  (GOLD, 2020).
Di  Indonesia  berdasarkan  data  riset kesehatan  dasar  2013  prevalensi  ppok mencapai 3,7% atau sekitar 9,2 juta jiwa yang mengalami  PPOK  (Kemenkes  RI.,  2021). Prevalensi  PPOK  tertinggi  terdapat  di  Nusa Tenggara  Timur  10,0%,  diikuti  Sulawesi Tengah  8,0%,  Sulawesi  Barat,  dan  Sulawesi Selatan  masing-masing  6,7%.  Sedangkan  di Pulau Kalimantan, kasus tertinggi terdapat di Kalimantan Selatan (5,0%), diikuti Kalimantan Tengah  (4,3%),  Kalimantan  Barat  (3,5%)  dan Kalimantan Timur (2.8%) (Kemenkes RI., 2013). PPOK  merupakan  sekelompok  penyakit yang  menyebabkan  penyumbatan  aliran udara  dan  masalah  yang  terkait  dengan pernapasan termasuk emfisema dan bronkitis kronis  (CDC,  2021).  PPOK  adalah  penyakit respirasi  kronis  yang  dapat  dicegah  dan diobati,  ditandai  dengan  hambatan  aliran udara    persisten    dan  progresif  yang disebabkan oleh  kelainan  saluran  napas dan alveolus  yang  biasanya  disebabkan  oleh pajanan partikel atau gas berbahaya sehingga terjadi  peningkatan  respon  inflamasi  (GOLD,
2020; Kemenkes RI., 2021).  PPOK disebabkan karena  adanya  korelasi  erat  antara  paparan partikel  atau  gas  berbahaya  yang  signifikan dan  meningkatnya  respons  utama  pada saluran napas dan jaringan paru. Partikel gas berbahaya utama tersebut adalah asap rokok (Kemenkes RI., 2021).
Faktor  risiko  utama  PPOK  adalah merokok. Perokok memiliki  risiko lebih tinggi mengalami gejala gangguan pernapasan dan kelainan  fungsi  paru,  serta  tingkat  kematian akibat PPOK yang lebih besar daripada bukan perokok (GOLD, 2020). Di Amerika diperkirakan  seperempat  orang  dewasa dengan PPOK tidak pernah merokok dan dan 38% dari hampir 16 juta orang dewasa  yang didiagnosis  dengan  PPOK  adalah  perokok (CDC, 2021; Wheaton et  al., 2019).  Penelitian yang  dilakukan  di  Tanzania  menunjukkan bahwa  merokok  dan  jenis  kelamin  laki-laki merupakan  factor  risiko  penting  kejadian PPOK  (Magitta  et  al.,  2018).  Salah  satu penelitian di Indonesia menyimpulkan bahwa paparan asap rokok merupakan faktor risiko kejadian PPOK dengan OR yakni 3,188 artinya responden yang berisiko tinggi terpapar asap rokok  mempunyai  risiko  menderita  PPOK  3 kali  lebih  besar  dibandingkan  dengan responden yang risiko rendah terpapar asap rokok (Tina & Kholifah, 2018). Sementara itu, penelitian terkait yang dilakukan oleh penulis di  Kota  Tarakan  menunjukkan  hasil  78,9% penderita  PPOK  adalah  perokok  (Najihah  & Theovena, 2022).
Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2018 memperlihatkan jumlah perokok di Indonesia masih sangat tinggi sebesar 28,9%. atau 1 dari 3 orang di Indonesia merokok dengan rerata batang rokok yang dihisap per hari per orang adalah  12,8  batang  (setara  satu  bungkus). Sementara  itu,  proporsi  perokok  di Kalimantan Utara juga cukup tinggi yaitu 26,8 %  dan  rerata  batang  rokok  yang  dihisap perhari  yaitu  15,6  batang  (Kemenkes  RI., 2019).  Hal  ini  memberikan  kontribusi  pada kejadian  PPOK  yang  besar  (Kemenkes  RI., 2021).
PPOK bukan termasuk penyakit menular,  PPOK  adalah  penyakit  paru obstruktif  yang  dapat  diobati,  sehingga tatalaksananya  lebih  diupayakan  pada pencegahan  perburukan  gejala  maupun fungsi  paru  (Kemenkes  RI.,  2021),  Langkah terpenting  untuk  mengurangi  gejala  dan meningkatkan kualitas hidup penderita PPOK adalah berhenti merokok bagi perokok, tidak merokok  dan  menghindara  paparan  asap rokok  bagi  bukan perokok (CDC, 2021).  Oleh karena itu merokok sebagai penyebab utama PPOK  sangat  penting  disosialisasikan  ke masyarakat (Kemenkes RI., 2021).
Salah satu kelompok dalam masyarakat yang berpotensi diberikan penyuluhan adalah remaja.  Para  remaja  diharapkan  dapat menjadi role model di lingkungannya karena mudah  untuk  termotivasi  dan  cepat  belajar. Selain itu remaja memiliki sifat rasa ingin tahu, sehingga  remaja  dapat  dengan  mudah menyerap pemahaman.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini merupakan  penerapan  riset  yang  telah dilakukan sebelumnya. Pelaksanaan kegiatan ini  dilakukan  dengan  cara  melakukan penyuluhan  dengan  memberikan  edukasi kepada  para  siswa  SMP  Negeri  14  Kota Tarakan  yang  dilakukan  oleh  dosen  dan mahasiswa  jurusan  keperawatan  FIKES Universitas  Borneo  Tarakan.  Kagiatan  ini dilakukan  dengan  dua  taha[,  yaitu  tahap persiapan dan pelaksanaan.
Tahap  Persiapan  meliputi  kegiatan  (1) Meminta kesiapan pihak SMP Negeri 14 Kota Tarakan  sebagai  Mitra  dalam  kegiatan pengabdian,  (2)  Berkoordinasi  dengan  Pihak SMP Negeri 14 Kota Tarakan tentang rencana kegiatan pengabdian yang akan dilakukan, (3) Mempersiapkan  siswa  yang  akan  menjadi sasaran  kegiatan  pengabdian,  Peserta kegiatan  dipilih  oleh  pihak  sekolah,  (4) Mempersiapkan Materi yang akan disampaikan pada saat kegiatan pengabdian, materi  disajikan  dalam  bentuk  slide  power point, dan (5) Mempersiapkan alat dan bahan
yang  akan  digunakan  pada  saat  kegiatan pengabdian.  Tim  pengabdi  menyiapkan spanduk  kegiatan,  sementara  sound  system, proyektor dan  ruangan  disiapkan  oleh  pihak sekolah.
Pada  tahap  pelaksanaan  dilakukan penyuluhan  terkait  bahaya  merokok  sebagai upaya  pencegahan  PPOK  oleh  pemateri kepada para peserta, dalam hal ini siswa SMP Negeri 14 Kota Tarakan. Pelaksanaan kegiatan pengabdian  dilakukan  pada  tanggal  06 Desember 2022.
SMP  Negeri  14  Kota  Tarakan  sebagai mitra berkontribusi dalam menyediakan data terkait  tentang  jumlah  siswa  dan  kegiatan yang  pernah  dilakukan  di  Sekolah,  serta berkontribusi  dalam  menyediakan  sarana berupa ruangan, proyektor dan soundsystem serta  menyiapkan  siswa  yang  akan  menjadi sasaran kegiatan pengabdian Evaluasi
pelaksanaan program dilaksanakan  pada  akhir  kegiatan  setelah siswa  diberikan  penyuluhan  tentang  bahaya merokok  sebagai  upaya  pencegahan  PPOK, yang  dinilai  yaitu  Siswa  dapat  meyebutkan kembali  factor  risiko  PPOK  dan  Siswa  dapat mejelaskan bahaya merokok bagi kesehatan, khususnya PPOK

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan Pengabdian kepada  Masyarakat  (PkM)  dilaksanakan  hari Selasa, tanggal 06 Desember  2022, bertempat di SMP Negeri 14 Kota Tarakan dengan jumlah peserta yang hadir sebanyak 35 siswa 2 guru pendamping.  Sebelum  kegiatan  penyuluhan dilakukan  terlebih  dahulu  kegiatan  PPM  ini dibuka  oleh  kepala  SMP  Negeri  14  Kota Tarakan (Gambar 1).
Sebelum  kegiatan  penyuluhan  dimulai, tim pengabdi memberikan beberapa pertanyaan  secara  lisan  ke  peserta  terkait materi yang akan diberikan. Beberapa peserta masih  belum  dapat  menjawab  pertanyaan yang  diberikan  dengan  benar  (Gambar  2). Selanjutnya  pemberian  materi  berupa penyuluhan dengan memberi edukasi terkait bahaya  merokok  sebagai  upaya  pencegahan
PPOK  selama  30  menit,  kemudian  beberapa peserta  diminta  untuk  menjelaskan  kembali apa  yang  telah  disampaikan  oleh  penyuluh dengan  menberikan  pertanyaan  secara  lisan (Gambar 3 dan 4).

## Gambar 1.   Pembukaan  Kegiatan  PPM  oleh
Kepala  Sekolah  SMP  Negeri  14 Tarakan Gambar 2. Kegiatan Evaluasi dengan Memberikan pertanyaan ke Peserta Gambar 3. Pemberian Materi Para peserta kegiatan mampu
menyebutkan kembali factor resiko PPOK dan bahaya  merokok  bagi  kesehatan.  Selama
kegiatan  berlangsung  para  peserta  sangat antusias dan aktif mengikuti kegiatan hingga selesai sesuai dengan target yang diharapkan (Gambar 5).
Gambar 4. Peserta menyimak materi dengan baik
Gambar 5.   Foto  Bersama  dengan  peserta dan guru pendamping
Dengan  adanya  penyuluhan  dengan memberikan  pendidikan  kesehatan  ini,  para peserta menunjukkan
peningkatan pemahaman  siswa  terkait    dengan  factor risiko  PPOK  dan  bahaya  merokok  bagi kesehatan.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan kemampuan  peserta  menjawab  pertanyaan yang  diberikan  dengan  benar  setelah diberikan penyuluhan.

## KESIMPULAN
Salah  satu upaya  yang  dapat dilakukan agar  seseorang  dapat  berhenti  merokok adalah  dengan  memberikan  edukasi  bahaya rokok  bagi  kesehatan,  khususnya  kesehatan paru-paru.  Kegiatan  ini  meningkatkan pengetahuan siswa terkait factor risiko PPOK dan bahaya merokok bagi kesehatan. Dengan
adanya kegiatan ini, diharapkan para remaja memiliki  pemahaman  tentang  bahaya merokok  bagi  kesehatan  dan  bertindak sebagai role model bagi masyarakat sehingga masyarakat  dapat  terhindar  dari  penyakit pernapasan  khususnya  PPOK  dengan berhenti merokok.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih terutama ditujukan kepada  Universitas  Borneo  Tarakan  yang telah  mendanai  kegiatan  PkM,  LPPM
Universitas Borneo Tarakan yang memfasilitasi  kegiatan  PkM,  dan  pihak  SMP
Negeri  14  Kota  Tarakan  yang  bersedia menjadi  mitra  dalam  pelaksanaan  kegiatan PkM ini.

## DAFTAR PUSTAKA
CDC.  (2021). Chronic  Obstructive  Pulmonary Disease  (COPD).  Center  for  Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/copd/index.html GOLD.  (2020). Global  Strategy  for  the
Diagnosis, Management, and Prevention of  Chronic  Obstructive  Pulmonary Disease.  Global  Initiative  for  Chronic Obstructive Lung Disease, Inc.
Kemenkes RI. (2013). RISKESDAS 2013.
Kemenkes  RI.  (2019). Laporan  Nasional RISKESDAS 2018.
Kemenkes  RI.  (2021). Merokok,  Penyebab Utama Penyakit  Paru Obstruktif Kronis. Sehat Negeriku. https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/bac a/rilis- media/20211123/4538882/merokok- penyebab-utama-penyakit-paru- obstruktif-kronis/
Magitta,  N.  F.,  Walker,  R.  W.,  Apte,  K.  K., Shimwela,  M.  D.,  Mwaiselage,  J.  D., Sanga, A. A., Namdeo, A. K., Madas, S. J., &  Salvi,  S.  S.  (2018).  Prevalence,  risk factors and clinical correlates of COPD in a  rural  setting  in    Tanzania. The European  Respiratory  Journal,  51(2). https://doi.org/10.1183/13993003.00182 -2017
Najihah,  &  Theovena,  E.  M.  (2022).  Merokok dan  Prevalensi  Penyakit  Paru  Obstruksi Kronik (PPOK). Window of Health : Jurnal Kesehatan,  5(4  SE-Articles),  745–751. https://doi.org/10.33096/woh.v5i04.38
Tina, L., & Kholifah, N. (2018). Analisis Faktor Resiko Kejadian Penyakit Paru Obstruktif Kronik  (PPOK)  Pada  Pasien  RSUD Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun  2017. Jurnal  Ilmiah  Praktisi Kesehatan Masyarakat Sulawesi Tenggara, 3(1), 1–9. Wheaton, A. G., Liu, Y., Croft, J. B., VanFrank, B., Croxton, T. L., Punturieri, A., Postow, L., &  Greenlund,  K.  J.  (2019).  Chronic Obstructive  Pulmonary  Disease  and Smoking  Status  -  United  States,  2017. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 68(24), 533–538. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm682 4a1 WHO.  (2021). Chronic  obstructive  pulmonary disease (COPD). World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/chronic-obstructive- pulmonary-disease-(COPD)