Intervensi Politik Atas... | 66

## Intervensi Politik Atas Hak Sehat Secara Spiritual: Studi Atas Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien di Rumah
Sakit Labuang Baji Makassar
Wahdaniah, Syahrir Karim Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar e-mail: wahdaniah.karim@uin-alauddin.ac.id

## Abstrak
Pasien  yang  dirawat  di  rumah  sakit  adalah  individu  yang  mengalami gangguan dalam pemenuhan kebutuhan  dasarnya. Keadaan tersebut  dapat berpengaruh  terhadap  kondisi  psikologis,  sosial,  dan  spiritualitas  pasien. Meskipun  profesional  perawatan  kesehatan  mengakui  pentingnya kebutuhan  spiritual,  tetapi  sampai  saat  ini  masih  terdapat  banyak  variasi dalam  penerapan  perawatan  spiritual.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  gambaran  pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  di  rumah sakit.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  dengan  pendekatan  deskriptif yang di lakukan di Rumah Sakit Labuang Baji. Populasi pada penelitian ini yaitu pasien yang sementara  mendapatkan perawatan  di  ruang rawat inap interna.  Pengambilan  sampel  secara  consecutive  sampling  dengan  jumlah responden  sebanyak  30  responden.  Secara  politik,  butuh  kebijakan  terkait kebutuhan  spiritual  pasien.  Political  will  dari  pemangku  kebijakan  sangat menentukan arah kebutuhan kesehatan masyarakat baik mulai pada tingkat pusat sampai ke daerah. Negara harus hadir dalam bentuk intervensi politik untuk  memperkuat  kesadaran  kesehatan  masyarakat  secara  spiritual, karena kesehatan adalah hak dasar masyarakat dan bagian HAM.

## Kata Kunci :
Kebutuhan Spiritual Pasien, Kebijakan Pemerintah, Intervensi Politik

## PENDAHULUAN
Dalam konteks kebijakan, sebenarnya per- soalan  kesehatan  ini  menjadi  masalah serius  dalam  merespon  dinamika  pemen- uhan standar kesehatan di dalam masyara- kat. Faktanya, bahwa tema-tema kesehatan masih  belum  menjadi  tema  serius  yang dibincangkan  dalam  dunia  kesehatan, khususnya  dalam  penanganan-penanganan khusus  seperti  pentingnya  aspek  spiritual
dalam  proses  penangan  pasien.  Dalam konteks  hak  asasi  manusia  (HAM),  kese- hatan adalah hak fundamental yang dimili- ki sejak lahir oleh umat manusia. Bahkan, pilar  suatu  bangsa  adalah  bagaimana kebutuhan kesehatan merupakan cerminan dari  sumber  daya  manusia  (SDM)  masa depan suatu bangsa, baik sehat secara fisik maupun rohani. Oleh karena itu, berbicara SDM  dan  HAM  maka  sebenarnya  negara punya tanggung jawab penuh untuk mem-
Volume 6, Nomor 1, Juni 2023 (66-76) ISSN (Print): 2087-3360 (Online): 2714-7657
beri  perhatian  khusus.  Negara  dalam  hal ini punya kewajiban untuk memenuhi hak dasar  warganya.  Pemerintah  selama  ini terkesan  hanya  membangun  perspektif sehat  secara fisik,  sehingga perhatian baik dari  segi  anggaran  maupun  fasilitas  selalu berbasis materi. Hal-hal yang sifatnya non fisik  seperti  kebutuhan  spiritual  masih belum  mendapatkan  perhatian  negara secara  serius.  Dalam  konteks  teknisnya, sebenarnya  pemerintah  bisa  saja  bekerja- sama dengan pihak swasta atau masyarak- at secara umum lalu kemudian  berkolabo- rasi dengan pihak  rumah sakit.
Kebutuhan  kesehatan  masyarakat  logika- nya  adalah  bagaimana  masyarakat  sehat dan  tidak  jatuh  sakit  kembali.  Dari  sini kemudian  terlihat  bahwa  kebutuhan  akan tenaga  kesehatan  pun  otomatis  berbeda. Kalau  selama  ini  kebutuhan  akan  tenaga kesehatan  itu  rekrutmennya  adalah  dari kalangan  yang  berlatar  belakang  pendidi- kan seputar dunia kesehatan seperti bidan, ahli  gizi,  kedokteran,  perawat,  dan  seba- gainya,  maka  sudah  saatnya  merubah mindset ini bahwa tenaga untuk kesehatan ini  bisa  saja  dari  kalangan  ahli  agama, rohaniwan,  dan  semacamnya.  Hal  ini penting  agar  betul-betul  terbangun  sebuah pola  pikir  bahwa  sehat  itu  tidak  hanya secara fisik juga tapi ternyata juga banyak orang sakit yang butuh penanganan secara spiritual. Hal inilah yang kemudian melat- arbelakangi bagaimana penelitian ini dian- gkat, yakni melihat perspektif lain kebutu- han sehat masyarakat. Hal inipun seharus- nya  tidak  hanya  berusaha  memberi  fakta- fakta menarik di lapangan, akan tetapi juga butuh  penguatan  dalam  benyak  intervensi
negara dalam hal ini kebijakan secara poli- tik untuk wadahi secara serius.
Negara  yang  hadir  dalam  bentuk  pelaya- nan  di  rumah  sakit  ataupun  pelayanan kesehatan lainnya, merupakan bagian yang menjadi  tempat  pelayananan  kesehatan oleh warga negara. Rumah sakit dalam hal ini  adalah  instansi    pelayanan  kesehatan yang  menyelenggarakan  pelayanan  keseh- atan  individu  secara  menyeluruh  yang menyediakan  layanan  rawat  inap,  rawat jalan  dan  gawat  darurat.  Pasien  yang dirawatdi  rumah  sakit  adalah  individu yang mengalami gangguan dalam pemenu- han kebutuhan dasarnya. Keadaan tersebut dapat berpengaruh terhadap kondisi psiko- logis,  sosial,  dan  spiritualitas  pasien. Pasien  yang  berada  dalam  kondisi  seperti ini  menjadi  rentan  terhadap  distress spiritual  yang  dapat  berpengaruh  terhadap proses  penyembuhan  dan  mekanisme kopingnya  (Laili  et  al.,  2019).  Tenaga kesehatan  seharusnya  tidak  mengabaikan kebutuhan spiritual pasien yang dirawat di rumah  sakit.  Perawat  adalah  seorang  pro- fesional  yang  tugas  dan  tanggung  jawab- nya  adalah  memberikan  pelayanan  kepe- rawatan.  Peran  perawat  adalah  memenuhi kebutuhan  dasar  setiap  pasien  melalui layanan  keperawatan  profesional  (Berman et al., 2018).
Kebutuhan  dasar  manusia  mengacu  pada konsep kebutuhan dasar Abraham Maslow dengan membagi hirarki piramida dari atas ke  bawah,  yaitu:  kebutuhan  tersebut adalah  (1)  fisiologis,  (2)  rasa  aman,  (3) cinta dan rasa memiliki (4) harga diri, dan (5)  aktualisasi  diri.  Urutan  kebutuhan
Intervensi Politik Atas... | 68
dasar  dalam  piramida  Maslow  terbagi menjadi  kebutuhan dasar (1-2), kebutuhan psikologis  (3-4)  dan  kebutuhan  pengemb- angan  diri  dan  aktualisasi  diri  (5) (McLeod, 2007). Dalam memberikan laya- nan  keperawatan  pada  klien,  kebutuhan fisiologis  yang  mendasari  menjadi  kebu- tuhan  utama  yang  harus  dipenuhi,  yaitu: kebutuhan  oksigen/udara,  cairan,  nutrisi, tidur  dan  istirahat,  suhu  tubuh,  ekskresi dan  jenis  kelamin.  Namun,  perawat  tidak boleh  mengabaikan  aspek  lain  karena pemberian  asuhan  keperawatan  harus mencakup  berbagai  aspek  secara  holistik termasuk  biologis,  psikologis,  sosial,  bu- daya dan jiwa.
Dalam  beberapa  penelitian  yang  disebut- kan  selama  ini,  peran  perawat  dalam memberikan asuhan spiritual masih belum optimal.  Perawat  di  ICU  sering  menekan- kan kebutuhan fisiologis seperti menstabil- kan  tanda-tanda  vital  pasien,  dan  mereda- kan  gejala  fisiologis.  Mereka  jarang memperhatikan  kebutuhan  psikologis  dan spiritual  pasien  atau  kebutuhan  spiritual mereka  sering  diabaikan  (Laili  et  al., 2019).  Banyak  rumah  sakit  di  seluruh dunia memiliki pemuka agama dari keper- cayaan  yang  berbeda    (Tomkins,  2023). saat ini beberapa rumah sakit di Indonesia sedang  mengembangkan  pendampingan ibadah  pada  pasien.  Meskipun  telah  ada beberapa  upaya  yang  dilakukan  dalam pemenuhan kebutuhan pasien, penulis me- nunjukkan  bahwa  keefektifan  dari  upaya tersebut belum diteliti secara mendalam.
Banyak  penelitian  telah  melaporkan  bah- wa kebutuhan spiritual yang tidak terpenu-
hi dapat menjadi sebab munculnya distress spiritual  pada  pasien.  Harison  (Vincensi, 2019)  meninjau  94  studi  kebutuhan perawatan  suportif  dan  melaporkan  antara 14% dan 54% pasien kanker yang didapat- kan  melalui  tanggapan  survei  bahwa mereka memiliki kebutuhan spiritual  yang tidak terpenuhi. Kebutuhan spiritual meru- pakan salah satu kebutuhan dasar individu dimanapun  dan  kapanpun.  Dengan  dime- nsi  material  dan  spiritual  serta  interaksi kedua  dimensi  tersebut,  manusia  juga memiliki  kebutuhan  spiritual.  Kebutuhan ini  merupakan  kebutuhan  intrinsik  sepan- jang  hidup.  Oleh  karena  itu,  mereka  akan tetap  menjadi  bagian  sentral  dari  asuhan keperawatan holistik. Salah satu tantangan terbesar  bagi  perawat  adalah  memenuhi kebutuhan  emosional  pasien (Yousefi  & Abedi, 2011).
Meskipun  profesional  perawatan  kesehat- an  mengakui  pentingnya  kebutuhan  spiri- tual,  tetapi  sampai  saat  ini  masih  terdapat banyak variasi dalam penerapan perawatan spiritual. Dalam beberapa literatur didapat- kan  bahwa  tenaga  kesehatan  khususnya perawat  mengalami  beberapa  kesulitan terkait  dengan  penerapannya.  Sulit  untuk mengidentifikasi kapan pasien membutuh- kan  bantuan  spiritual  serta  jalur  rujukan yang  tepat  jika  pasien  membutuhkannya, Ketidaknyamanan pribadi, kurangnya pen- getahuan dan keterampilan dalam perawa- tan  spiritual,  kurangnya  kejelasan  peran dan  model  perawatan,  pelatihan  dan  wak- tu,  dan  tuntutan  lingkungan  klinis  yang sibuk  telah  disebutkan  sebagai  hambatan untuk  terlibat  dalam  perawatan  spiritual. Berdasarkan  hal  tersebut  di  atas  maka
Volume 6, Nomor 1, Juni 2023 (66-76) ISSN (Print): 2087-3360 (Online): 2714-7657
penulis  tertarik  untuk  mengidentifikasi pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  di Rumah Sakit Labuang Baji Makassar.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian dengan  pendekatan  deskriptif . Penelitian ini  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Labuang Baji  yang beralamat  di  Jl.  Tupai  No. 104- 1-6,  Labuang  Baji,  Kec.  Mamajang,  Kota Makassar,  Sulawesi  Selatan  dan  telah dilaksanakan pada bulan April sampai Juni 2022. Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu seluruh pasien yang dirawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Labuang Baji. Pengam- bilan  sampel  secara consecutive  sampling dengan  jumlah  responden  sebanyak  30 responden.  Semua  populasi  yang  sesuai dengan  kriteria  inklusi  dijadikan  sampel penelitian.  Kriteria  inklusi:  responden yang  berada  di  ruang  perawatan  interna, usia  lebih  dari  19  tahun,  bersedia  menjadi responden/keluarga  mengizinkan,  beraga- ma Islam.
Alat  pengumpul  data  yang  digunakan berupa  kuesioner dan  lembar  observasi. Data  yang  diperoleh  diolah  dengan  cara editing,  coding,  input ,  tabulasi  dengan komputer.  Setelah  semua  data  yang  dipe- roleh  benar,  dilakukan  analisis  univariat. Analisis  univariat  dilakukan  pada  setiap variabel  dari  hasil  pencarian.  Analisis  ini menghasilkan  distribusi  dan  presentasi dari  masing-masing  variabel  yang  diteliti. Etika  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah informed  consent , anonimitas, dan kerahasiaan.

## HASIL

## Karakteristik Umum Responden

## 1. Usia
Dari  penelitian  diketahui  usia  responden terbanyak adalah 40-59 Tahun (56%). Hal ini dapat dilihat pada tabel 1.

## Tabel 1.

## Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia
Responden (n=30) Kelompok Usia Frekuensi Persentase (%) 20-39 7 23.3 40-59 17 56.6 >60 6 20 Total 30 100 Sumber: Data Primer 2022.

## 2. Jenis Kelamin
Dari  penelitian  diketahui  bahwa  jenis kelamin  laki  laki  lebih  banyak  17  orang (56.6  %)  dibandingkan  responden  perem- puan  dengan  jumlah  13  orang  (43.3%). Hal ini dapat dilihat pada tabel 2.

## Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin Responden (n=30)
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) Laki laki 17 56.6 Perempuan  13 43.3 Total 30 100 Sumber: Data Primer 2022.
Volume 6, Nomor 1, Juni 2023 (66-76) ISSN (Print): 2087-3360 (Online): 2714-7657
Intervensi Politik Atas... | 70

## Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Pemahaman Mengenai Pemenuhan Kebutuhan Spiritual
Dari  penelitian  diketahui  bahwa  pemaha- man  responden  mengenai  pemenuhan kebutuhan  spiritual  yang  berada  dalam kategori  sedang  sebanyak  13  orang (43.3%),  kategori  rendah  12  orang  (40%) dan  kategori  tinggi  sebanyak  5  orang (16.6%). Hal ini dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pemahaman Mengenai Pemenuhan Kebutuhan Spiritual (n=30)
Pemahaman Kebutuhan Spiritual Frekuensi Persentase (%) Tinggi 5 16.6 Sedang 13 43.3 Rendah 12 40 Total 30 100 Sumber: Data Primer 2022.

## Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Cara Pemenuhan Kebutuhan Spiritual
Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa cara  responden  memenuhi  kebutuhan  spi- ritualnya dengan sholat, berdzikir dan ber- doa  sebanyak  18  orang  (60%),  dan  terda- pat 12 orang (40%) yang tidak melakukan kegiatan  sholat,  berdoa  dan  berdzikir.  Hal ini dapat dilihat pada tabel 4.
Tabel 4.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Cara Pemenuhan Kebutuhan Spiritual (n=30)
Cara Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Frekuensi Persentase (%) Sholat, berdzikir, berdoa 18 60 Tidak di lakukan 12 40 Total 30 100 Sumber: Data Primer 2022.

## Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Hambatan dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual
Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa hambatan  responden  dalam  pemenuhan kebutuhan  spiritual  yang  paling  tinggi adalah  karena  faktor  kondisi  kesehatan sebanyak  12  orang  (40%),  karena  faktor motivasi    sebanyak  9  orang  (30%)  dan karena tidak tahu sebanyak 9 orang (30%). Hal ini dapat dilihat pada tabel 5.
Tabel 5.
Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Hambatan Dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual (n=30) Hambatan Frekuensi Persentase (%) Motivasi 9 30 Kondisi kesehatan 12 40 Tidak tahu  9 30 Total 30 100 Sumber: Data Primer 2022.
Volume 6, Nomor 1, Juni 2023 (66-76) ISSN (Print): 2087-3360 (Online): 2714-7657

## Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Harapan dalam

## Pemenuhan Kebutuhan Spiritual
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  ini didapatkan  bahwa  harapan  responden terhadap  pemenuhan  kebutuhan  spiritual di  RS,  paling  banyak  adalah  tersedia petugas  khusus  yang  dapat  membimbing dan mengingatkan khususnya dalam beribadah  sebanyak  14  orang  (46.6%), diharapkan adanya lingkungan yang kondusif  sebanyak  11  orang  (36.7%)  dan mengharapkan  sarana  dan  prasarana  yang memadai  sebanyak  5  orang  (16.6%).  Hal ini dapat dilihat pada tabel 6.

## Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Harapan Dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual (n=30) Harapan Frekuensi  Persentase (%) Tersedia petugas khusus 14 46.7 Sarana prasarana ibadah yang lengkap 5 16.6 Lingkungan yang kondusif 11 36.7 Total 30 100 Sumber: Data Primer 2022.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Pasien Mengenai Pemenuhan Kebutuhan Spiritual
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  se- bagian besar pemahaman pasien mengenai
pemenuhan kebutuhan spiritual berada da- lam  kategori  sedang.  Sebagian  responden dalam penelitian ini mempersepsikan bah- wa pemenuhan kebutuhan spiritual sebagai perawatan  yang  diberikan  oleh  perawat kepada  pasien  yang  berhubungan  dengan agama.
Spiritualitas tidak hanya sebatas berurusan dengan agama, tetapi lebih dari itu. Selain terkait  dengan  agama,  spiritualitas  juga menjelaskan bagaimana pasien berhubung- an  dengan  orang  lain,  dengan  diri  sendiri, dan  dengan  lingkungan  alam.  Spiritualitas juga  memandang  spiritualitas  sebagai masalah  hidup  yang  tidak  dapat  diukur, yaitu yang berkaitan dengan misteri, cinta, penderitaan,  harapan,  pengampunan,  rah- mat,  kedamaian,  dan  doa  (Ubaidi,  2017). Spiritualitas  memberi  makna  hidup  dan menginspirasi untuk menghadapi masalah. Spiritualitas  juga  diartikan  sebagai  penga- laman  dan  ekspresi  spiritual  seseorang dalam proses  yang dinamis dan unik  yang mewujudkan keimanan kepada Tuhan atau Yang Maha Tinggi,  hubungan dengan diri sendiri,  alam  atau  Tuhan,  dan  keselarasan menyatu  dengan  seluruh  dimensi  man- usia.

## Cara Pasien Memenuhi Kebutuhan Spiritual
Hasil penelitian ini didapatkan bahwa Seb- agian  besar  pasien  memenuhi  kebutuhan spiritualnya dengan sholat, berdoa, berdzi- kir  dan  istigfar.  Sholat  adalah  bentuk penyerahan  diri  kepada  Allah  SWT  yang seringkali  menimbulkan rasa  takut  kepada Allah  SWT  dan  dapat  membangkitkan kesadaran  yang  mendalam  pada  setiap
Intervensi Politik Atas... | 72
jiwa  akan  kebesaran  dan  kekuasaan  Allah SWT.  Sholat  dalam  Islam  adalah  bentuk doa  seorang  hamba  kepada  Tuhan  yang menciptakannya  dan  memberinya  kehidu- pan. Urutan gerakan diawali dengan takbi- ratul  ihram  dan  diakhiri  dengan  sala- m. Berdoa  bagi  manusia,  khususnya  umat Islam, merupakan salah satu bentuk ibadah kepada  Allah  SWT.  Dipercayai  sebagai bentuk  ibadah,  ketika  Allah  SWT  secara langsung  meminta  hamba-Nya  untuk  ber- doa kepada-Nya. Doa adalah bentuk peng- abdian  diri  yang  memungkinkan  individu untuk  bersatu  dengan  Tuhan  Yang  Maha Esa. Doa memberikan kesempatan kepada individu  untuk  memperbaharui  keimanan dan  keyakinannya  kepada  Yang  Maha Kuasa  dengan  lebih  khusyuk.  Sholat merupakan kegiatan mengingat Allah yang dapat  memperbaiki  cara  mengatasi  peny- akit (Yousefi & Abedi, 2011).
Istigfar  berarti  memohon  ampun  atas kesalahannya  dan  tetap  berusaha  mengi- kuti  perintah  Allah  dan  tidak  melanggar- nya.  Istighfar  biasanya  diberikan  kepada pasien  muslim  oleh  perawat.  Beristigfar dilakukan dengan tujuan memohon kepada Tuhan  untuk  mengampuni  segala  perbuat- an  yang  dilakukan  dan  membantu  kesem- buhan pasien (Yousefi & Abedi, 2011).
Dzikir  dalam  keadaan  sakit  dapat  dipa- hami  sebagai  bagian  dari  menjalankan nilai-nilai  agama  bagi  setiap  muslim. Tujuannya agar lebih dekat dengan Khaliq atau  sang  pencipta.  Sebagai  bentuk  dan upaya  mendekatkan  diri,  dzikir  membawa rasa  damai  bagi  seorang  muslim  yang sakit.

## Hambatan dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual
Hasil penelitian didapatkan bahwa hamba- tan  terbanyak  dalam  pemenuhan  kebutu- han  spiritual  pasien  adalah  kondisi  fisik. Pada  pasien  yang  dirawat  di  rumah  sakit, pada  umumnya  mengalami  ketidaknya- manan  fisik  seperti  nyeri,  demam,  mual, ketidakmampuan  mobilisasi  serta  kelema- han.  Beberapa  pasien  yang  dirawat  di ruangan  intensif  mengalami  penurunan kesadaran  bahkan  tidak  sadar.  Mungkin ada masalah dalam melakukan ritual ibad- ah  dalam  situasi  tertentu.  Pasien  baru  saja mengalami pembedahan pada daerah tang- an atau kaki akan mengalami masalah jika daerah  operasi  terkena  air  saat  wudhu. Pasien  yang  mengalami  nyeri  dan  kelela- han  akan  mengalami  hambatan  dalam melaksanakan  sholat  sebagaimana  biasa- nya.  Hidayat  &  Uliyah  (2015)  menyebut- kan,  salah  satu  faktor  yang  menyebabkan timbulkan  distres  spiritual  adalah  krisis penyakit  yang  menimbulkan  kecemasan dan ketakutan.
Pada penelitian ini juga didapatkan bahwa motivasi  dan  pemahaman  yang  kurang juga  menjadi  hambatan  dalam  pemenuhan kebutuhan  spiritual.  Pasien  yang  menga- lami  nyeri  hebat  akan  lebih  fokus  kepada tindakan  yang  menurunkan  nyeri.  Bebera- pa  pasien  memiliki  kekhawatiran  jika melakukan aktivitas diluar dari anjuran tim kesehatan  akan  mempengaruhi  kondisi kesehatannya.
Ketika  seorang  pasien  terlibat  dalam  akti- vitas  terapeutik,  dia  memiliki  banyak waktu untuk memikirkan makna hidup dan
Volume 6, Nomor 1, Juni 2023 (66-76) ISSN (Print): 2087-3360 (Online): 2714-7657
pengalaman penyakitnya. Keterlibatan fisik dapat sangat menyebabkan perubahan spiritual di masa lalu pasien dan sikap dan perilakunya di masa depan. Merupakan hal yang  umum  di  setiap  kelompok  dan budaya  untuk  terhubung  dengan  Tuhan dan  sumber  daya  yang  dapat  memperjelas tujuan  hidup  pasien  yang  dengannya pasien  dapat  mentolerir  ketidaknyamanan yang  disebabkan  oleh  kondisi  kesehatan- nya (Yousefi & Abedi, 2011).
Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa petugas  kesehatan  khususnya  perawat untuk memberikan informasi dan pendam- pingan  kepada  pasien  sesuai  dengan  kon- disinya masing masing tentang bagaimana melakukan  kegiatan  ibadah  dalam  kondisi sakit.  Pasien  sebaiknya  mendapat  pengu- atan  emosional  berupa  penjelasan  tentang pentingnya  pemenuhan  kebutuhan  mental dan  dampaknya  bagi  kesehatan.  Peme- nuhan  kebutuhan  spiritual  dapat  mem- bantu  meningkatkan  kesehatan  dan  mem- perbaiki kebiasaan koping saat sakit. Ban- yak  alternatif  yang  bisa  dilakukan  pasien, pasien  yang  tidak  bisa  berwudhu  dengan sempurna  bisa  diganti  dengan  tayamum sebelum sholat.  Pasien yang tidak mampu sholat dengan berdiri dapat melakukannya dengan duduk ataupun berbaring di tempat tidur.
Tayamum  adalah  langkah  pertama  yang harus  dilakukan  sebelum  memulai  sholat. Klien  akan  mendapatkan  penguatan  yang wajar  atas  efektifitas  pemenuhan  kebutu- han spiritual  selama proses  penyembuhan, salah  satunya  melalui  tayamum  dengan menginisiasi  sholat.  Klien  dengan  kondisi
kesehatan yang berubah sering mengalami kecemasan,  ketakutan,  dan  stres.  Pengua- tan  mental  dapat  membantu  mengurangi ini  dan  menjadi  media  untuk  penyem- buhan (Yusuf,  et.  al,  2016).  Perawat  ber- peran  penting  dalam  membantu  klien memenuhi  kebutuhan  emosionalnya  saat sakit.  Perawat  dapat  memberikan  doa penyembuhan,  video  atau  audio,  seperti murottal.  Harapan  pasien  dalam  peme- nuhan kebutuhan spiritual di rumah sakit.
Dari penelitian ini didapatkan bahwa seba- gian  besar  responden  mengharapkan  ada- nya  petugas  khusus  yang  mampu  men- jelaskan  dan  mendampingi  mereka  dalam pemenuhan  kebutuhan  spiritual.  Penting- nya perawat pelengkap yang secara khusus ditugaskan  untuk  memenuhi  kebutuhan mental  pasiennya  harus  lebih  spesifik  dan fokus.  Salah  satu  cara  untuk  memenuhi kebutuhan  spiritual  pasien  adalah  dengan mengajak orang yang lebih religius.
Bimbingan  spiritual  merupakan  serang- kaian  kegiatan  yang  di  dalamnya  terjadi proses bimbingan dan pembinaan spiritual kepada  pasien  di  rumah  sakit,  bertujuan memberikan  ketenangan  dan  kesejukan hati  dengan  dorongan  dan  motivasi  untuk tetap  bersabar,  bertawakal,  dan  senantiasa menjalankan  kewajiban  sebagai  hamba Allah. Bimbingan rohani adalah salah satu bentuk  pelayanan  kepada  pasien  agar mendapatkan  ikhlas,  sabar,  dan  tenang dalam  menghadapi  sakit,  serta  pemberian motivasi, tuntunan ibadah, dan doa, dalam rangka mengembangkan potensi dan men- yadari kembali eksistensinya sebagai mak-
Intervensi Politik Atas... | 74
hluk  Allah  guna  mencapai  kebahagiaan hidup di dunia dan akhirat.
Lingkungan  yang  tenang  dan  kondusif juga  dibutuhkan  dalam  upaya  melaksana- kan  ibadah.  Tersedianya  tempat  sholat yang mudah dijangkau, terdapat alat untuk wudhu  dan  tayamum  di  ruangan  pasien, tersedia  alquran  dan  murottal  therapy  set yang  mudah  dijangkau  oleh  pasien  atau keluarganya.

## Political Will Pemerintah
Tulisan  ini  merupakan  tantangan  bagi petugas  kesehatan  terutama  perawat  yang beranggapan  bahwa  kebutuhan  spiritual tidak  lebih  penting  dari  kebutuhan  fisio- logis.  Ini  memiliki  implikasi  penting  bagi pemerintah dan petugas layanan kesehatan bagi  mereka  yang  menghadapi  pasien dengan  berbagai  kondisi  fisik  karena penyakitnya. Pemenuhan kebutuhan spirit- ual diharapkan dapat diberikan secara luas dalam bentuk memberikan dukungan yang berguna untuk mengatasi masalah pasien.
World  Health  Organization (WHO)  juga mengakui  pentingnya  kebutuhan  spiritual. Beberapa  penelitian  menggambarkan  per- an  spiritual  dalam  penyakit  serius  dan manajemen  kesehatan.  Saat  ini  sudah banyak  rumah sakit  di  seluruh dunia  yang memiliki pemuka agama dari kepercayaan yang  berbeda  dan  saat  ini  juga  ada  pene- kanan  pada  konselor  spiritual    (Tomkins, 2023).
Dalam  konteks  Indonesia,  sebenarnya sudah punya dasar hukum untuk mewada- hi  dan  mengoptimalkan  pelayanan  spiritu-
al ini. Dalam Peraturan Presiden Republik Indonesia  No.  72  Tahun  2012  tentang Sistem  Kesehatan  Nasional,  tepatnya  di Pasal  1  Ayat  1  jelas  menerangkan  bahwa yang  dimaksud  dengan  kesehatan  adalah keadaan  sehat,  baik  secara  fisik,  mental, spiritual  maupun  sosial  yang  memungkin- kan  setiap  orang  untuk  hidup  produktif secara  sosial  dan  ekonomis.  Lalu  kemu- dian  berlanjut  bahwa  terkait  pengelo- laannya, pada pasal 2 Ayat 2 menerangkan bahwa  pengelolaan  kesehatan  sebagai- mana  dimaksud  pada  ayat  (1)  dilakukan secara  berjenjang  di  pusat  dan  daerah dengan  memperhatikan  otonomi  daerah dan otonomi fungsional di bidang kesehat- an.
Dari  Perpres  di  atas  sebenarnya  kelihatan bahwa  dasar  hukum  tentang  pelayanan kesehatan  termasuk  kebutuhan  spiritual pasien  sudah  diatur  sedemikian  rupa. Sehingga  tinggal  bagaimana  pemerintah baik  dipusat  sampai  ke  daerah  mengim- plementasikan  termasuk  menafsirkan  dal- am  bentuk  implementasi kebijakan. Butuh intervensi  secara  politik  negara  agar kebijakan ini segera terimplementasi deng- an  baik  di  semua  sentra  pelayanan  kese- hatan  khususnya  pihak  rumah  sakit maupun  pekerja  kesehatan. Political  will dalam  hal  ini  adalah  kebijakan  yang mendukung  terselenggaranya  pelayanan kesehatan  yang  berbasis  perpres  di  atas yang  kemudian  terimplementasi  sampai ketingkat  pengambil  kebijakan  pada  ting- kat  di  bawahnya.  Kebijakan  kesehatan mestinya  mempunyai  keberpihakan  pada hal-hal  yang  sifatnya  penting  dalam  suatu masyarakat  atau  pun  institusi,  punya
Volume 6, Nomor 1, Juni 2023 (66-76) ISSN (Print): 2087-3360 (Online): 2714-7657
tujuan  jangka  panjang  dalam  mencapai sasarannya,  serta  bisa  menyediakan  reko- mendasi  yang  praktis  dalam  mengambil keputusan-keputusan  penting  dan  bijak- sana. Oleh karena itu, hal ini pun diperkuat dalam  penyelenggaraan,  sistem  kesehatan nasional  harus  mengacu  pada  dasar-dasar atau  asas-asas  sebagai  berikut:  perikem- anusiaan,  keseimbangan,  manfaat,  perlin- dungan, keadilan, penghormatan hak asasi manusia,  sinergisme  dan  kemitraan  yang dinamis,  komitmen  dan  tata  pemerintahan yang  baik  ( good  governance ),  legalitas, antisipatif  dan  proaktif,  gender  dan nondiskriminatif,  dan  kearifan  lokal.  Dari sini  kelihatan  bahwa  sebenarnya  ini  bisa saja terlaksana dengan modal dasar hukum ini.  Misalnya,  dengan  asas  sinergitas  dan kemitraan  dengan  pihak-pihak  terkait  dari masyarakat maupun swasta, dan lain-lain.

## KESIMPULAN
Pembahasan  di  atas  menunjukkan  bahwa pengetahuan  pasien  tentang  pemenuhan kebutuhan  spiritual  saat  sakit  dan  dirawat di  rumah  sakit  dalam  kategori  sedang. Pasien  memenuhi  kebutuhan  spiritualnya melalui  beberapa  cara  seperti  sholat, berdoa,  dzikir,  istighfar.  Hambatan  paling besar  dalam  pemenuhan  kebutuhan  spiri- tual  di  rumah  sakit  adalah  kondisi  fisik karena penyakit yang diderita oleh pasien, hambatan  lain  adalah  kurangnya  motivasi dan  belum  tahu  bagaimana  beribadah dalam  kondisi  sakit.  Harapan  pasien adalah  tersedianya  petugas  khusus  yang mendampingi  dan  menuntun  pelaksanaan ibadah saat sakit.
Hal  ini  menjadi  standar  dasar  atas kebutuhan  spiritual  pasien  ini  menjadi masalah  serius,  khsusnya  bagi  pengambil kebijakan.  Kurangnya  kesadaran  pasien akan  pentingnya  aspek  spiritual  menun- jukkan  bahwa  petugas  kesehatan  mesti memahami  dan  mampu  mensosialisasikan bagaimana aspek spiritual ini penting buat mereka (pasien). Pada sisi yang lain bahwa pentingnya  SDM  tenaga  kesehatan  bahwa dalam  menafsirkan  sehat  secara  spiritual ini  begitu  penting  dan  menjadi  bagian integral dalam proses pelayanan kesehatan dan  menyembuhkan.  Terakhir  adalah pentingnya political  will dari  semua  ting- katan  perangkat  pengambil  kebijakan mulai  dari  tingkat  pusat  sampai  ke  bawah terkait  kesadaran  pentingnya  kebutuhan spiritual  pasien  dalam  proses  penyem- buhan.
***

## DAFTAR PUSTAKA
Berman,  A.,  Snyder,  S.,  Levett-Jones,  T., Dwyer,  T.,  Hales,  M.,  Harvey,  N., Luxford,  Y.,  Moxham,  L.,  Park,  T., Parker, B., Reid-Searl, K., & Stanley, D.  (2018).  Kozier  and  Erb’s Fundamentals of Nursing. Kozier and Erb’s Fundamentals of Nursing , 521.
Laili,  N.  R.,  Zulkarnain,  H.,  Yasmara,  D.,
& Sriyono. (2019). Promoting spiritual  nursing  care  in  an  intensive care  unit:  A  systematic  review. Indian  Journal  of  Public  Health Research  and  Development , 10 (8), 2773–2777.
McLeod,  S.  A.  (2007).  CT2  Paper  1
Maslow’s Hierarchy of Needs. Simply Psychology , 1 (1), 1–8.
Tomkins,  A.  (2023).  Spiritual  beliefs, practices and needs–their relationship to  health  status  in  Denmark. The Lancet  Regional  Health  -  Europe ,
28 (April), 100625.
Ubaidi,  B.  A.  Al.  (2017).  Integrate  of
Spiritual  Needs  into  Patient  Care. Journal  of  Family  Medicine  and Disease Prevention , 3 (2), 2–5.
Vincensi,  B.  (2019).  Interconnections: Spirituality, Spiritual Care, and Patient-Centered  Care. Asia-Pacific Journal  of  Oncology  Nursing , 6 (2), 104–110.
Yousefi,  H.,  &  Abedi,  H.  A.  (2011). Spiritual care in hospitalized patients.
Iranian  Journal  of  Nursing  and Midwifery Research , 16 (1), 125–132. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /22039390%0Ahttp://www.pubmedce ntral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid= PMC3203292
Peraturan Presiden RI No. 72 Tahun 2012, Tentang Sistem Kesehatan Nasional.