## PENGARUH DUAL-TASK TRAINING (MOTOR-COGNITIVE) TERHADAP MEMORI JANGKA PENDEK PADA ANAK USIA SEKOLAH
Eka Lestari 1 , Nahdiah Purnamasari 2 , Bustaman Wahab 3
Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Keperawatan Universitas Hasanuddin Makassar ekalestaribhr@gmail.com

## ABSTRAK
Anak usia sekolah merupakan masa anak terjun ke dalam lingkungan sosial yang lebih luas dan mulai  menghadapi  tugas-tugas  baru.  Perkembangan  anak  pada  masa  ini  harus  selalu  diperhatikan, mulai dari perkembangan kognitif, motorik, sensorik, fisik, bahasa, dan emosional anak. Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh dual-task  training  (motor-cognitive) terhadap  perubahan memori jangka pendek pada anak usia sekolah. Penelitian ini menggunakan quasi experimental design dengan jenis rancangan time series experimental design ( post-test setiap minggu dilakukan). Subyek penelitian yaitu anak usia 10-11 tahun di SD Inpres Kera-Kera, Makassar yang dalam kondisi sehat baik  secara  fisik  dan  mental,  memiliki  IMT  normal  dan  tidak  mengalami  gangguan  keseimbangan. Jumlah  repsonden  sebanyak  30  orang  (diluar dropout )  dan  menjalani  pelatihan dual-task  training selama 4 minggu (12 kali perlakuan). Hasil penelitian setelah dilakukan uji normalitas Shapiro Wilk diperoleh  sebaran  data  tidak  normal  (p<0,05),  kemudian  dilakukan  uji  hipotesis  menggunakan  uji Friedman+Pos  Hoc  Wilcoxon dan  diperoleh  nilai  signifikan  p=0,000  (p<0,05).  Hasil  analisis  data yang  dillihat  mulai  dari pretest,  post-test 1, post-test 2, post-test 3,  dan post-test 4  menunjukkan adanya  peningkatan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  pengaruh dual-task  training  (motor- cognitive) terhadap perubahan memori jangka pendek pada anak usia sekolah.
Kata Kunci: dual-task training , memori jangka pendek, anak usia sekolah, digit span test

## ABSTRACT
School-age children are the childhood years of plunging into the wider social environment and start  facing  new  tasks.  The  child's  development  period  must  always  be  considered,  starting  from cognitive, motoric, sensory, physical, language, and emotional development of children.  This study aims to determine the effect of dual-task training (motor-cognitive) on changes in short-term memory in school-age children. This study uses a quasi-experimental design with the type of experimental time series design (post-test every week is done). The research subjects were children aged 10-11 years in SD Inpres Kera-Kera, Makassar who were in good health both physically and mentally, had a normal BMI and had no impaired balance.. The number of respondents was 30 peoples (out of dropout) and underwent dual-task training for 4 weeks (12 times treatments). The results of this study after Shapiro Wilk  normality  test  obtained  abnormal  distribution  of  data  (p  <0.05),  then  carried  out  hypothesis
testing  using  Friedman  +  Pos  Hoc  Wilcoxon  test  and  obtained  a  significant  value  p  =  0,0001  (p <0.05).  The  results  of  the  data  analysis  starting  from  the  pretest,  post-test  1,  post-test  2,  post-test  3 and post-test 4 showed an increase.. This shows that there is an influence of dual-task training (motor- cognitive) on changes short-term memory in school-age children.
Keywords: dual-task training, short-term memory, school-age children, digit span test

## PENDAHULUAN
Dual-task   training merupakan   bentuk  latihan   yang  digunakan   untuk   menyelidiki interaksi  antara  pemprosesan  kognitif  dan  kinerja  motorik  (Shin,  2014).  Kemampuan dual- task merupakan    suatu    keunggulan    karena    memungkinkan    seseorang    untuk    melakukan berbagai  aktivitas  secara  bersamaan  dengan  aktivasi  neural  lebih  rendah  dan  tenaga  yang lebih sedikit dibanding jika tugas tersebut dilakukan secara terpisah (Mendel et al ., 2015).
Terdapat   beberapa    penelitian    yang   mendukung    efek   positif    pemberian dual-task training terhadap memori. Diantaranya yaitu penelitian yang dilakukan oleh Kim et al . (2014) mengenai  pengaruh dual-task  training terhadap  fungsi  kognitif  dan  motorik  pada  pasien stroke  dan  menemukan  bahwa dual-task  training dapat  meningkatkan  fungsi  kognitif  dan kemampuan berjalan  pada  pasien  stroke. Mereka  juga  menemukan  bahwa dual-task  training lebih baik dalam meningkatkan performa subjek  penelititan dibandingkan  dengan single-task training .  Peneltian  lain  dilakukan  oleh  Mendel et  al. (2015)  yang  melakukan  studi  teratur tentang  hubungan  antara dual-task  training dengan cognitive  function terhadap  pasien  yang mengalami gangguan seperti penyakit Alzheimer, Parkinson, cedera otak, dan stroke.  Mereka menemukan bahwa dual-task training dapat meningkatkan cara berjalan, kognitif, keterampilan otomasi, dan tranferensi pembelajaran terhadap pasien tersebut.
Adapun  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Shema-Shiratzky et  al. (2018)  untuk  menguji kelayakan  dan  keefektifan  dari motor-cognitive  training menggunakan treadmill dan virtual reality simulation dan melihat pengaruhnya terhadap perubahan perilaku,  fungsi kognitif dan dual-tasking pada  anak-anak  penderita  ADHD  ( Attention-Deficit/Hyperactive  Disorder ). Mereka  menemukan  bahwa  terdapat  peningkatan  dalam  masalah  sosial  dan  perilaku psikosomatis  anak,  seperti  fungsi  eksekutif,  memori,  dan  juga  keteraturan  gaya  berjalannya sedangkan  untuk attention belum  berubah.  Dari  penelitiannya,  Shema-Shiratzky et  al. juga menemukan   bahwa   semakin   lama dual-tasking   training diberikan,   maka   efek   yang ditimbulkan akan tetap bertahan terhadap memori dan fungsi eksekutif

## METODE

## Rancangan Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian quasi  experimental  design dengan  jenis  rancangan time series experimental design yang bertujuan untuk mengetahui pengaruh dual-task training (motor-cognitive) terhadap memori jangka pendek pada anak usia sekolah.
Tabel 1. Bentuk dual-task training (motor-cognitive) pada anak usia sekolah
Waktu Tugas Motorik Tugas Kognitif Minggu ke-1 Berjalan     pada     garis     lurus dengan jarak 10 m Menghitung maju angka 1-100 Menghitung mundur angka 100-1 Minggu ke-2 Berjalan pada lintasan zig-zag Menyebutkan    nama    teman,    nama keluarga (ayah, ibu, saudara perempuan/laki-laki), nama buah, bunga, hewan, dan makanan Minggu ke-3 Berjalan     ke     samping     dan diagonal mengikuti pola Mengeja  kata  mulai  dari  huruf  paling awal dan huruf paling akhir Menjumlahkan/mengurangkan angka Minggu ke-4 Berjalan     pada     garis     lurus sambil mengangkat barang Menghitung  kelipatan  dua  mulai  dari angka 2 sampai 100 Melakukan perkalian 3 dan 4

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  SD  Inpres  Kera-Kera,  Makassar  pada  tanggal  18  Februari 2019 sampai 23 Maret 2019.

## Populasi dan sampel
Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah anak usia sekolah di SD Inpres Kera- Kera,  Makassar  sebanyak  33  anak.  Adapun  jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini sebanyak 30  orang  (diluar  kriteria dropout )  yang  diperoleh  dari  populasi  penelitian  yang  mengikuti kriteria  inklusi   dan   eksklusi   yang  ditetapkan   yaitu   anak   berusia   10-11   tahun, mampu berkomunikasi dengan baik dan mengikuti instruksi, tidak memiliki gangguan keseimbangan, IMT normal, dan tidak dalam kondisi sakit/cedera.

## Metode Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan pengambilan data primer menggunakan instrumen memori  jangka  pendek  yaitu digit  span  test  (forward-backward) .  Instrumen Digit  span  test (forward-backward) diberikan  sebelum  pemberian  latihan  ( pre-test )  dan  setelah pemberianlatihan  ( post-test )  di  setiap  minggunya.  Cara  pelaksanaannya  yaitu  dengan
memberikan sejumlah  angka  untuk  di  ingat,  misalnya  untuk digit  span  forward dimulai dari  angka
3,4,5,…,9.  Sedangkan  untuk digit  span  backward dimulai  dari  angka  2,3,4,…8.  Masing- masing urutan digit span test (forward dan backward) diberikan jeda selama satu detik sebelum menuju ke angka berikutnya. Hasil yang diperoleh dari keduanya kemudian dijumlahkan untuk meihat nilai memori jangka pendek pada setiap anak. Data yang terkumpul diolah menggunakan sistem SPSS 23. Uji normalitas dilakukan dengan menggunakan Shapiro Wilk Test karena data jumlah sampel <50 orang dan didapat nilai p<0,05 yang berarti sebaran data berdistribusi tidak normal.  Setelah  itu,  dilakukan  uji  perbedaan pre  test dan post  test menggunakan Friedman+Post    Hoc    Wilcoxon    Test untuk    mengatahui    perbedaan    antara  sebelum  dan sesudah latihan serta memastikan perubahan yang terjadi pada setiap pengukuran setelah 3 kali latihan diberikan setiap minggunya.

## HASIL
Distribusi  responden  dibagi  berdasarkan  jenis  kelamin  dan  usia.  Berdasarkan  usia, terdapat 15 orang berusia 10 tahun (50%) dan 15 orang berusia 11 tahun (50%). Berdasarkan jenis kelamin, laki-laki berjumlah 12 orang (40%) dan perempuan berjumlah 18 orang (60%). Adapun  distribusi  data  berdasarkan  nilai  rata-rata pre-test dan post-  test terhadap  memori jangka pendek secara berturut-turut yaitu pada pre-test (7,2667), post-test 1 (7,4667), post test 2 (7,6333), post test 3 (8,1667), dan post test 4 (8,5000) dengan nilai selisih rata-rata terbesar pada post  test  2 dan post  test 3  yaitu  sebesar  0,5334  yang  menunjukkan  bahwa  perubahan tertinggi terjadi pada minggu ke-3.
Berdasarkan    uji Friedman yang    dilakukan,    didapatkan   nilai    signifikan    p=0,0001 (p<0,05)  yang berarti paling tidak terdapat  perbedaan sebelum  dan setelah  pemberian latihan dual-task traning (motor cognitive) selama 12 kali latihan. Setelah itu, dilanjutkan dengan uji Pos  Hoc  Wilcoxon dan  didapatkan  sudah  ada  perbedaan  bermakna  setelah  pemberian  3  kali latihan, 6 kali latihan, 9 kali latihan, dan 12 kali latihan dengan nilai signifikan berturut-turut yaitu  p=0,014;  p=0,001;  p=0,0001;  dan  p=0,0001  yang  berarti  terdapat  perubahan  bermakna sebelum dan setelah pemberian dual-task training terhadap memori jangka pendek anak.

## PEMBAHASAN
Dual-Task  training dalam  penelitian  ini  merupakan  bentuk  latihan  gabungan  antara latihan  motorik  dan  latihan  kognitif  yang  dilakukan  secara  bersamaan  ( simultaneous ).  Hasil yang didapatkan pada penelitian ini adalah terdapat  perubahan bermakna  antara sebelum  dan setelah pemberian 12 kali latihan (selama 4 minggu) yang berarti terdapat pengaruh dual-task
training terhadap   perubahan   memori   jangka   pendek   pada   anak   usia   sekolah.
Adapun perubahan ini di inisiasi oleh plastisitas otak.
Neuroplastisitas  yaitu  kemampuan  otak  untuk  mengubah,  merombak  dan  mengatur ulang dirinya untuk beradaptasi dengan situasi baru. Keadaan ini akan terjadi seumur hidup, tetapi  tingkat  efektivitasnya  lebih  tinggi pada  usia anak-anak  dan  dianggap  kurang  plastis pada  orang  dewasa.  Neuroplastisitas  menggunakan  konsep  “ use  it  or  lose  it ” dimana jika sirkuit  neuron  tidak  digunakan  maka  struktur  tersebut  akan  tereliminasi  (Demarin  V et al .,
2014). Untuk itu, pemberian dual-task training (motor-cognitive) ini dapat memberikan efek yang baik terhadap neuroplastisitas pada anak.
Adapun efek yang diberikan dari dual-task training (motor-cognitive) adalah guided plasticity  facilitation yang  memberikan  hasil  yang  lebih  baik  jika  dibandingkan  latihan motorik  atau  kognitif  yang  dilakukan  sendiri-sendiri.  Ketika  latihan  fisik  (motorik) menginduksi proses neurogenesis (pembentukan dan perkembangan neuron baru pada otak), maka latihan kognitif yang menginisiasi ketahanan hidup dari sel-sel baru tersebut (Fissler P et al ., 2013). Sehingga dapat dikatakan bahwa latihan motorik dan latihan kognitif saling bekerja sama dalam proses neuroplastisitas di otak.
Penelitian yang dilakukan Schaefer S (2018) dimana anak-anak melakukan dual-task training yaitu  dengan  mengingat  daftar  kata  atau  melakukan 2-back  test sambil  menjaga keseimbangan  di  papan  goyah  menunjukkan  bahwa  sang  anak  lebih  memilih  untuk mempertahankan  keseimbangan  dibanding  menyelesaikan  tugas  kognitifnya.  Ia  juga mengatakan bahwa latihan atau aktivitas fisik awalnya sulit untuk dilakukan karena harus memperhatikan setiap gerakan atau tindakan. Setelah beberapa saat dan dengan lebih banyak latihan secara otomatis akan terbentuk memori prosedural (memori otomatis).
Hal  di  atas  menunjukkan  bahwa  ketika  anak  lebih  memilih  tugas  motoriknya, maka  anak  akan  memberikan  perhatian  yang  lebih  terhadap  tugas  tersebut.  Ketika  tugas motorik  sudah  beradaptasi  dan  menjadi  otomatis,  maka  perhatian  anak  kemudian  lebih banyak  diberikan  kepada  tugas  kognitif.  Sehingga  kapasitas  penggunan  energi  menjadi berkurang  karena  salah  satu  tugas  sudah  menjadi  otomatis.  Brummer  V et  al. (2011) mengatakan bahwa meskipun anak memprioritaskan tugas motorik terlebih dahulu, dalam penyelesaian  tugas  tersebut  tetap  terdapat  peran  dari  korteks  prefrontal  yang  memainkan peran  dalam  kognitif  tertinggi.  Jadi,  dapat  dikatakan  bahwa  tugas  motorik  dan  kognitif bekerja secara berkesinambungan.
Selaras dengan teori pembagian kapasitas dimana ketika salah satu atau kedua tugas banyak dipelajari maka akan menjadi otomatis. Pada penelitian ini pengulangan dilakukan untuk  mencapai  tahap  otomatis  tersebut.  Pengulangan  akan  membentuk  jaras-jaras  pada neuron  baru akan  terhubung lebih  kuat  dan menyebabkan  stimulus lebih mudah di  respon dan menyebabkan waktu respon menjadi lebih singkat.
Efek positif dual-task training juga pernah diteliti oleh Myoung-Ok dan Sang-Heon (2018)  mengenai  efek latihan cognitive-motor  dual-task (CMDT)  dikombinasikan  dengan pelatihan sinkronisasi  motorik  pendengaran (AMST)  terhadap  fungsi  kognitif  pada  pasien stroke  kronis,  menunjukkan  bahwa  terapi  kombinasi  CMDT  dan  AMST  dapat  digunakan untuk meningkatkan perhatian, memori, dan fungsi eksekutif untuk penderita stroke. Hasil ini menunjukkan bahwa dual-task training berkorelasi positif terhadap perubahan memori jangka pendek.
Hasil analisis data pre-test dan post-test menunjukkan bahwa sudah terdapat pengaruh yang bermakna antara dual-task  training terhadap  perubahan memori jangka pendek  pada minggu  ke-1  dengan  nilai  p=0,014.  Akan  tetapi  menurut  data  statistiknya,  nilai  pengaruh paling  tinggi  terjadi  pada  minggu  ke-3  dengan  nilai  p=0,0001.  Hal  ini  juga  ditunjukkan dalam grafik perubahan nilai digit span test terhadap 30 responden, dimana jumlah responden paling  banyak  meningkat  pada  minggu  ke-3  sebanyak  9  orang.  Hal  ini  kemungkinan disebabkan sirkuit  atau  jaras  yang terbentuk  pada  minggu  ke-3  sudah  lebih  kuat  sehingga penghantaran impulsnya menjadi lebih cepat.
Dari  grafik  juga  diketahui  bahwa  terdapat  8  responden  yang  tidak  mengalami peningkatan  memori  jangka  pendek.  Hal  ini  kemungkinan  terjadi  karena  beberapa  faktor seperti usia perkembangan, nutrisi, lingkungan, genetik, suasana latihan dan lain-lain yang dapat  menimbulkan  stress  atau  kecemasan  pada  saat  menjalani  latihan  sehingga  latihan menjadi  tidak  maksimal.  Selama  penelitian,  peneliti  juga  melihat  bahwa  anak-anak  di sekolah yang menjadi tempat penelitian setiap hari mengkonsumsi makanan instan (seperti mie, snack , minuman ringan, dll) yang kemungkinan mempengaruhi memori jangka pendek pada anak.
Sebuah penelitian  dilakukan oleh Jin Young Kim dan Seung Wan Kang tahun 2017 terhadap  317  anak-anak  dan  remaja  Korea  Selatan  (6-18  tahun)  tentang  hubungan  antara asupan makanan dan fungsi kognitif pada anak dan remaja Korea sehat. Hasil penelitiannya menunjukkan bahwa konsumsi mie menunjukkan korelasi negatif dengan tes neurokognitif seperti  SDMT  ( Span  Digit  Memory  Test ),  memori  verbal,  atensi,  dan  hasil  penalaran (p<0,05).  Konsumsi  makanan  cepat  saji  menunjukkan  korelasi  negatif  dengan  SDMT
dan hasil  tes  penalaran  (p<0,05). Konsumsi  minuman Coca-Cola menunjukkan  korelasi negatif dengan  hasil  tes  memori  verbal  (p<0,05). Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa  konsumsi  makanan  sehat  seperti  jamur,  kacang-kacangan,  dan  yang  mengandung vitamin dan mineral memiliki korelasi yang positif terhadap fungsi kognitif.
Hal lain yang mungkin menjadi penyebab tidak meningkatnya memori jangka pendek pada sebagian anak adalah karena pada saat latihan terdapat gangguan dari teman-teman di sekitar  tempat  latihan  sehingga  memungkinkan  efek  yang  tadinya  diharapkan  untuk mencapai automatisasi gerak tidak terjadi. Selain itu, perhatian atau fokus anak-anak mudah terpecah,  sehingga    pada  saat    melakukan post-test untuk    mengukur  tingkat    memori jangka  pendek, mereka menjadi tidak fokus dalam mendengarkan instruksi.
Saat  ini,  belum  ada  penelitian  yang  menjelaskan  adanya  perubahan  bermakna  yang terjadi terhadap memori jangka pendek setelah pemberian 3 kali, 6 kali, dan 9 kali pemberian dual-task training . Peneliti hanya menemukan pengaruh dual-task training terhadap kognitif pada  penelitian  yang  durasi  latihannya  lama.  Meskipun  demikian,  beberapa  penelitian menyebutkan  bahwa  tingkat  kinerja  kognitif  selama  pelatihan  fisik  dikaitkan  dengan intensitas dan lamanya latihan dengan beban moderat memberikan manfaat terhadap kognisi, sementara beban rendah dan tinggi memberikan hasil negative (Moraes et al . 2011; Smith et  al .  2016).  Untuk  itu,  dapat  dikatakan  bahwa  pemberian dual-task  training secara berkesinambungan  akan  menyebabkan  efek  yang  bertahan  lebih  lama  terhadap  memori jangka pendek.
Hasil  analisis  data  perbandingan  antara digit  span  forward dan backward  test menunjukkan bahwa untuk digit span forward test menunjukkan belum adanya perubahan nilai yang bermakna pada minggu ke-1 dan ke-2 dan baru muncul pada minggu ke-3 dan ke- 4. Sedangkan, pada digit span backward test sudah terdapat perubahan nilai bermakna pada minggu  ke-1,  begitupun  pada  minggu  ke-2,  ke-3,  dan  ke-4  setelah  pemberian  latihan dual-  task .  Hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa digit  span  backward lebih  signifikan dibanding digit span forward .
Hasil di atas di dukung oleh beberapa penelitian yang menunjukkan perbedaan antara digit  span  backward dan digit  span  forward .  Moraes et  al. (2011)  melakukan  penelitian untuk melihat efek tugas motorik-kognitif terhadap lansia depresi, orang dewasa sehat, dan individu  muda  (20-30  tahun)  selama  6  minggu.  Pada  penelitian  tersebut,  mereka  ingin melihat bagaimana perubahan kognitif melalui tes digit span backward , digit span forward , dan kosa kata setelah pemberian latihan tugas ganda. Hasil yang didapatkan dari penelitian tersebut  adalah  perubahan  signifikan  terjadi  pada digit  span  backward terhadap  individu
muda dibandingkan dengan orang dewasa sehat (p=0,04) dan tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan  di  antara  kelompok-kelompok  untuk digit  span  forward (p  =  0,40)  atau tes  kosakata  (p  =  0,69). 10 Giofre, et  al. (2016)  juga  menemukan  bahwa  Hubungan  antara digit  span dan kecerdasan umum  lebih kuat untuk versi backward daripada versi forward dalam TDC ( typically developing children -anak yang perkembangannya normal), sedangkan pada anak- anak dengan SLD ( specific learning disorder ) hubungan umumnya lebih lemah dan tidak berbeda secara signifikan antara versi forward dan backward .
Berdasarkan  penelitian-penelitian  di  atas,  dapat  dikatakan  bahwa digit  span backward
lebih  sensitif  untuk  melihat  perubahan  kognitif  dibanding  dengan digit  span forward .

## KESIMPULAN
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan  terhadap  memori  jangka  pendek terhadap  anak  usia  sekolah  sebelum  dan  setelah  diberikan dual-task  training  (motor- cognitive) . Dual-task  training  (motor-cognitive) memberikan  pengaruh  terhadap  memori jangka pendek  anak  usia  sekolah  dengan  nilai  signifikan  p= 0,0001  (p<0,05)  yang berarti ada perubahan bermakna setelah pemberian 12 kali latihan.

## DAFTAR PUSTAKA
Shin,  Sun-Shil  and  Duk-Hyun  An.  (2014).  The  Effect  of  Motor  Dual-task  Balance  Training  on Balance  and  Gait  of  Elderly  Women.  Journal  of  Physical  Therapy  Science.  26(3):  356-361. doi:10.1589/jpts.26.359.
Mendel,  Tassiana, et  al .(  2015).  Dual  task  training  as  a  therapeutic  strategy  in  neurologic  physical therapy: a literature review . 22(4); 206-211 DOI: 10.5935/0104-7795.20150039.
Kim,  GY.,  Han  MR.,  Lee  HG.  (2014).  Effect  of  Dual-Task  Rehabilitative  Training  on  Cognitive and   Motor   Function   of   Stroke   Patients: Journal   of      Physical   Therapy ,   26   (1):1-6. doi:10.1589/jpts.26.1
Shema-Shiratzky,  S. et  al .  (2018).  Virtual  Reality  Training  to  Enhance  Behaviour  and  Cognitive Function  Among  Children  with  Attention  Deficit/Hyperactive  Disorder:  Brief  Report.
Developmental Neurorehabilitation , 17: 1-6. doi: 10.1080/17518423.2018.1476602.
Demarin  V  et  al.  (2014).  Neuroplasticity. Periodicum  Biologorum ,  116  (2):  209–211.  ISSN  0031- 5362.
Fissler,  P. et  al .  (2013).  Novelty  interventions  to  enhance  broad  cognitive  abilities  and  prevent dementia:  synergistic  approaches  for  the  facilitation  of  positive  plastic  change. Prog.  Brain Res. , 207: 403–434. doi: 10.1016/B978-0-444-63327-9.00017-5.
Schaefer S. (2018). Why is it Difficult to Cross the Street While Talking? NEUROSCIENCE , 17:1-7. doi:10.3389/frym.2018.00030
Brummer  V et  al .  (2011).  Primary  motor  cortex  activity  is  elevated  with  incremental  exercise intensity. Neuroscience ,  5:150–162.Myoung-Ok,  Park  dan  Lee  Sang  Heon.  (2018).  Effects  of cognititve-motor dual-task training with auditory  motor  synchronization  training  on  cognitive functioning    in   individuals    with   chronic  stroke:  A  pilot  randomized  controlled  trial. Research Article: Clinical/Experimental Study , 7(22). doi: 10.1097/MD.0000000000010910.
Kim,   Jin   Young   dan   Seung   Wan   Kang.   (2017).   Relationships   between   Dietary   Intake   and Cognitive  Function  in Healthy  Korean  Children  and  Adolescents. Journal  of  Lifestyle  Medicine , 7(1): 10-17. DOI: 10.15280/jlm.2017.7.1.10
Moraes,  Helena et  al. (2011).  Effesct  of  motor  and  cognitive  dual-task  performance  in  depressive elderly,  healthy  older  adults  and  healthy  young  individuals,  5(3):  198–202.doi: 10.1590/S1980- 57642011DN05030007
Smith,  Mike et  al .(2016)  The  effect  of  exercise  intensity  on  cognitive  performance  during  short duration treadmill running. Journal of Human Kinetics , 51: 27–35. doi: 10.1515 / hukin-2015-0167 Giofre, D. et al .(2016). Forward and backward digit span difficulties in children with specific learning disorder. Journal of Clinical and Experimental
Neuropsychology . doi:10.1080/13803395.2015.1125454
Tabel 4. Karakteristik Responden

## LAMPIRAN
Usia
Karakteristik Responden                   Frekuensi (n)              Persentasi (%)
10                                                 15                                  50 11                                                 15                                  50 Jenis Kelamin Total 30                                 100 Laki-Laki 12 40 Perempuan 18 60 Total 30 100 Sumber : Data primer, 2019

## Tabel 7. Hasil Analisis Data
Friedman Test                                                           P
Memori Jangka Pendek
Pre test                               Post test
Keterangan: P=probabilitas hasil uji Friedman
*=tanda indikasi perbedaan yang bermakna (p<0,05)
Sumber : Data Primer, 2019
0,0001 *
Tabel 8. Hasil Analisis Data Pre Test dan Post Test berdasarkan Digit Span Test
Kelompok                                     P Memori Jangka Pendek (Digit Span Test) 3 Kali Latihan Pre test 0,014*
N ilai D igi t Sp an T e st Post test 1 6 Kali Latihan Pre test
Post test 2
9 Kali Latihan
Pre test
Post test 3
12 Kali Latihan Pre test Post test 4
Keterangan: p=probabilitas hasil uji Pos Hoc Wilcoxon *=tanda indikasi perbedaan yang bermakna (p<0,05)
Sumber : Data Primer, 2019 0,001* 0,0001* 0,0001* Pre Test         Post Test 1         Post Test 2         Post Test 3         Post Test 4 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1   2  3   4   5   6   7  8   9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Gambar 8 . Grafik Perubahan Memori jangka pendek berdasarkan Nilai Digit Span Test
Responden
© 2020 Eka Lestari dibawah Lisensi Creative Commons 4.0 Internasional