https://jkp.ejournal.unri.ac.id

## PERAN FASILITAS KESEHATAN UNTUK KESEJAHTERAAN MASYARAKAT

## THE ROLE OF HEALTH FACILITIES FOR COMMUNITY WELFARE
Beatus Tambaip 1* , Alexander Phuk Tjilen 1 , Yosephina Ohoiwutun 2
1 Prodi Administrasi Negara, FISIP, Universitas Musamus, Jl. Kamizaun Mopah Lama, Merauke
2 Prodi Administrasi Publik, FISIP, Universitas Cendrawasih, Jl. Kamp Wolker , Jayapura *Koresponden email: beatus@unmus.ac.id

## ABSTRAK
Tujuan  penelitian  ini  adalah  memberikan  gambaran  mengenai  peran  yang  dierikan  oleh  fasilitas  kesehatan  dalam meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat  dilihat  dari  perspektif  kebijakan  publik.  Beberapa  permasalahan  esensial fasilitas kesehatan di Merauke antara lain terbatasnya akses ke fasilitas kesehatan, kekurangan tenaga medis,kondisi fasilitas  kesehatan  yang  buruk,  biaya  yang  mahal,  kurangnya  kesadaran  masyarakat  akan  pentingnya  kesehatan. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  dengan  metode  survey  dimana  metode  yang  digunakan  ini  untuk menggambarkan  atau  menganalisis  suatu  hasil  penelitian  tetapi  tidak  digunakan  untuk  membuat  kesimpulan  yang lebih luas. Lokasi penelitian adalah di seluruh Kampung di Distrik Ngguti Kabupeten Merauke, yang terdiri dari 6 Kampung.  Penelitian ini dilakukan dari bulan Juli- Agustus 2022. Penentuan informan dalam penelitian ditetapkan secara  purposive.  Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan  adalah  pengamatan,  wawancara  mendalam,  dan dokumen.  Analisis  data  menggunakan  reduksi  data,  penyajian  data,  dan  penarikan  kesimpulan/verifikasi.  Hasil penelitian  menunjukan  bahawa  Fasilitas  kesehatan  memainkan  peran  penting  dalam  meningkatkan  kesejahteraan masyarakat. Pemerintah memiliki peran yang sangat penting dalam memfasilitasi pembangunan dan pengembangan fasilitas  kesehatan.  Melalui  kebijakan  publik,  pemerintah dapat  mengatur  dan memperkuat  infrastruktur kesehatan yang ada, meningkatkan ketersediaan sumber daya manusia dan teknologi medis, serta meningkatkan kualitas dan aksesibilitas layanan kesehatan bagi seluruh lapisan masyarakat.
Kata kunci: Fasilitas kesehatan; kesejahteraan masyarakat; kebijakan publik

## ABSTRACT
The purpose of this study is to provide an overview of the role played by  health facilities in improving community welfare from a public policy perspective. Some of the essential problems of health facilities in Merauke include limited access to health facilities, shortage of medical personnel, poor condition of health facilities, high costs, lack of public awareness of the importance of health. This research is descriptive research with a survey method in which the method used is to describe or analyze a research result but is not used to make broader conclusions. The research locations are in all villages in the Ngguti District, Merauke Regency, which consists of 6 villages. This research was conducted from July to August 2022. The informants in this study were determined purposively. Data collection techniques used are  observation,  in-depth  interviews,  and  documents.  Data  analysis  uses  data  reduction,  data  presentation,  and conclusion/verification. The results of the study show that health facilities play an important role in improving people's welfare. The government has a very important role in facilitating the construction and development of health facilities. Through  public  policy,  the  government  can  regulate  and  strengthen  existing  health  infrastructure,  increase  the availability of human resources and medical technology, and improve the quality and accessibility of health services for all levels of society.
Keywords: Medical facility; public welfare; public policy

## PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan hal yang sangat pen- ting dalam kehidupan manusia (Jones et al. 2019), dan fasilitas kesehatan memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan kesejahteraan masya- rakat  (Zheng  et  al.  2021).  Fasilitas  kesehatan meliputi  berbagai  jenis,  mulai  dari  puskesmas, rumah  sakit,  klinik,  hingga  apotek.  Pemerintah memiliki peran penting dalam memastikan bahwa masyarakat  dapat  mengakses  fasilitas  kesehatan yang berkualitas dan terjangkau (Blumenthal et al. 2020).  Oleh  karena  itu,  kebijakan  publik  yang
berkaitan dengan fasilitas kesehatan sangat penting untuk diperhatikan.
Fasilitas kesehatan harus mudah diakses oleh masyarakat  (Adolph  et  al.  2022),  terutama  oleh mereka yang tinggal di daerah terpencil atau daerah yang sulit dijangkau. Hal ini dapat dicapai melalui pembangunan fasilitas kesehatan di daerah-daerah tersebut, atau dengan memastikan bahwa transpor- tasi  publik  tersedia  dan  mudah  diakses.  Kualitas fasilitas  kesehatan  harus  memberikan  pelayanan yang  berkualitas  kepada  masyarakat  (Ghosh  and Mandal  2019).  Hal  ini  meliputi  fasilitas  yang
memadai,  dokter  dan  tenaga  medis  yang  terlatih, serta  penggunaan  teknologi  medis  yang  modern. Fasilitas  kesehatan  harus  terjangkau  oleh  masya- rakat,  terutama  oleh  mereka  yang  berpenghasilan rendah.  Oleh  karena  itu,  pemerintah  perlu  me- mastikan bahwa biaya yang dikenakan tidak terlalu tinggi  dan  ada  program-program  kesehatan  yang dapat  membantu  masyarakat  yang  membutuhkan. Fasilitas  kesehatan  juga  dapat  berperan  dalam meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat  melalui program-program  promosi  Kesehatan  (Smith  and Judd 2020). Program ini dapat berupa penyuluhan tentang  gaya  hidup  sehat,  vaksinasi,  dan  lain  se- bagainya.
Pendekatan  untuk  mengatasi  masalah  dari sisi kebijakan akibat dari peran Fasilitas Kesehatan dalam  Meningkatkan  Kesejahteraan  Masyarakat dapat dilakukan dengan beberapa cara, di antaranya dengan  meningkatkan  akses  dan  kualitas  layanan kesehatan  (Hafizh  2016).  Kebijakan  ini  dapat  di- wujudkan  dengan  meningkatkan  jumlah  dan  kua- litas fasilitas kesehatan di wilayah yang membutuh- kan,  serta  menyediakan  layanan  kesehatan  yang terjangkau  dan  berkualitas  untuk  seluruh  lapisan masyarakat.  Mendorong  partisipasi  aktif  masya- rakat dalam upaya kesehatan (Rahmadani, Raharjo, and Resnawaty 2018),kebijakan ini dapat diwujud- kan  dengan  meningkatkan  partisipasi  masyarakat dalam  upaya  kesehatan,  baik  melalui  pemberda- yaan  masyarakat  dalam  penanganan  penyakit  dan pencegahan  penyakit,  maupun  melalui  sosialisasi dan edukasi kesehatan yang intensif.
Meningkatkan  koordinasi  antara  sektor kesehatan  dan  sektor  lainnya  (Cahyono  and Adhiatma, 2023), Kebijakan ini dapat diwujudkan dengan  memperkuat  koordinasi  antara  sektor kesehatan  dan  sektor  lainnya  seperti  pendidikan, lingkungan  hidup,  dan  sosial.  Hal  ini  akan  mem- bantu  memperkuat  kerja  sama  antar  sektor  untuk mengatasi  masalah  kesehatan  yang  kompleks  dan multidimensional.  Meningkatkan  peran  Fasilitas Kesehatan  sebagai  pusat  kesehatan  masyarakat, kebijakan  ini  dapat  diwujudkan  dengan  memper- kuat  peran  fasilitas  kesehatan  sebagai  pusat kesehatan  masyarakat,  dengan  mengembangkan program-program  kesehatan  yang  terintegrasi  dan melibatkan  seluruh  stakeholder  yang  terkait.  Me- ningkatkan  pembiayaan  Kesehatan,  kebijakan  ini dapat  diwujudkan  dengan  meningkatkan  pembia- yaan  kesehatan  dari  pemerintah,  swasta,  maupun masyarakat. Hal ini akan membantu meningkatkan ketersediaan dan kualitas fasilitas kesehatan, serta memperkuat  sistem  kesehatan  yang  berkelanjutan dan  inklusif.  Dengan  mengambil  pendekatan- pendekatan tersebut, diharapkan mampu mengatasi
masalah  dari  sisi  kebijakan  akibat  dari  peran Fasilitas Kesehatan dalam Meningkatkan Kesejah- teraan Masyarakat secara holistik dan terintegrasi.
Permasalahan  Fasilitas  Kesehatan  masyara- kat dapat meliputi beberapa hal seperti aksesibilitas dimana  Kabupaten  Merauke  memiliki  wilayah yang  sangat  luas  dan  mayoritas  akses  jalan  yang belum  memadai  sehingga  sulit  untuk  mencapai fasilitas  kesehatan  yang  ada  di  daerah-daerah  ter- pencil. Hal ini membuat masyarakat kesulitan un- tuk  mendapatkan  layanan  kesehatan  yang  mema- dai.  Beberapa  daerah  di  Merauke  yang  masih  be- lum memiliki fasilitas kesehatan seperti Puskesmas (Pusat  Kesehatan  Masyarakat),  Poskesdes  (Pos Pelayanan  Desa),  atau  klinik  kesehatan.  Hal  ini membuat masyarakat kesulitan untuk mendapatkan layanan  kesehatan  yang  memadai,  terutama  bagi mereka  yang  tinggal  di  daerah-daerah  terpencil. Kabupaten  Merauke  juga  mengalami  kekurangan tenaga  kesehatan  seperti  dokter,  perawat,  dan  te- naga  kesehatan  lainnya.  Hal  ini  membuat  pelaya- nan  kesehatan  menjadi  tidak  memadai  dan  tidak merata,  terutama  di  daerah-daerah  terpencil.  Dae- rah  Merauke  juga  masih  mengalami  masalah kesehatan lingkungan seperti air minum yang tidak layak  konsumsi,  sanitasi  yang  buruk,  dan  lingku- ngan  yang  kotor  dan  tidak  sehat.  Hal  ini  dapat meningkatkan risiko penyakit di kalangan masya- rakat, terutama anak-anak dan orang dewasa yang rentan  terhadap  penyakit.  Masyarakat  Merauke juga masih kurang mendapatkan edukasi kesehatan yang memadai, seperti cara menjaga kesehatan dan mencegah  penyakit.  Hal  ini  dapat  memperburuk kondisi kesehatan masyarakat, terutama di daerah- daerah terpencil.
Penelitian  dapat  memainkan  peran  penting dalam  mengisi  ketimpangan  informasi  atau  pe- ngetahuan  yang  ada  seputar  peran  Fasilitas  Ke- sehatan  dalam  Meningkatkan  Kesejahteraan  Mas- yarakat. Beberapa cara penelitian dapat membantu mengisi  ketimpangan  ini,  di  antaranya  Mengum- pulkan data dan informasi yang akurat dan terkini tentang  peran  Fasilitas  Kesehatan  dalam  Mening- katkan Kesejahteraan Masyarakat. Penelitian dapat membantu mengumpulkan data dan informasi yang akurat  tentang  peran  fasilitas  kesehatan  dalam meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat,  seperti ketersediaan  fasilitas  kesehatan,  jumlah  dan  ku- alitas  tenaga  kesehatan,  serta  akses  dan  kualitas layanan kesehatan. Mengidentifikasi permasalahan dan tantangan yang dihadapi dalam meningkatkan peran  Fasilitas  Kesehatan  dalam  Meningkatkan Kesejahteraan Masyarakat, Penelitian dapat mem- bantu  mengidentifikasi  permasalahan  dan  tanta-
ngan  yang  dihadapi  dalam  meningkatkan  peran fasilitas  kesehatan  dalam  meningkatkan  kesejah- teraan  masyarakat,  seperti  kendala  infrastruktur, sumber daya manusia, dan pembiayaan.
Mengevaluasi  kebijakan  dan  program  yang ada untuk meningkatkan peran Fasilitas Kesehatan dalam  Meningkatkan  Kesejahteraan  Masyarakat, Penelitian  dapat  membantu  mengevaluasi  kebija- kan  dan  program  yang  sudah  ada  untuk  me- ningkatkan  peran  fasilitas  kesehatan  dalam  me- ningkatkan kesejahteraan masyarakat, seperti prog- ram  kesehatan  ibu  dan  anak,  program  penanggu- langan penyakit menular, dan program pencegahan penyakit  tidak  menular.  Membuat  rekomendasi kebijakan  yang  tepat  untuk  meningkatkan  peran Fasilitas Kesehatan dalam Meningkatkan Kesejah- teraan  Masyarakat,  Penelitian  dapat  membantu membuat rekomendasi kebijakan yang tepat untuk meningkatkan  peran  fasilitas  kesehatan  dalam meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat,  seperti rekomendasi  untuk  meningkatkan  akses  dan  kua- litas  layanan  kesehatan,  meningkatkan  partisipasi masyarakat, dan memperkuat koordinasi antar sek- tor. Dengan demikian, penelitian dapat membantu mengisi  ketimpangan  informasi  atau  pengetahuan yang ada seputar peran Fasilitas Kesehatan dalam Meningkatkan  Kesejahteraan  Masyarakat,  sehing- ga  dapat  membantu  mengembangkan  kebijakan dan  program  yang lebih  efektif  dan  berkelanjutan dalam meningkatkan kesejahteraan masyarakat.
Terdapat  banyak  penelitian  terdahulu  yang mengkaji  tentang  peran  fasilitas  kesehatan  dalam meningkatkan kesejahteraan masyarakat, terutama dari  aspek  kebijakan  publik.  Fasilitas  kesehatan publik  dapat  membantu  mengatasi  ketimpangan kesehatan  melalui  program-program  kesehatan masyarakat  yang  ditawarkan  kepada  masyarakat yang  berisiko  (Brown  et  al.  2019).  Fasilitas kesehatan  primer  yang  terjangkau  dan  berkualitas dapat meningkatkan hasil kesehatan masyarakat(Li et  al.  2020).  Penutupan  fasilitas  kesehatan  dapat meningkatkan  risiko  kesehatan  masyarakat,  ter- utama  bagi  mereka  yang  tinggal  di  daerah  yang sulit dijangkau(Hunter et al. 2020). Pusat kesehatan masyarakat  dapat  menjadi  model  pelayanan kesehatan  yang  terjangkau  dan  berkualitas(Pourat et al. 2019). Akses dan kualitas fasilitas kesehatan dapat  mempengaruhi  keputusan  keluarga  tentang perencanaan keluarga (Asif and Pervaiz 2019).
Terdapat  beberapa  kesenjangan  penelitian yang  dapat  diidentifikasi  terkait  topik  fasilitas kesehatan dalam meningkatkan kesejahteraan mas- yarakat dengan fokus pada aspek kebijakan publik.
Meskipun  banyak  kebijakan  kesehatan  yang telah dibuat  untuk  meningkatkan  akses  masyarakat terhadap  fasilitas  kesehatan,  namun  masih  sedikit penelitian  yang  secara  sistematis  mengevaluasi implementasi  kebijakan  tersebut  (Haldane  et  al. 2019).  Penelitian  semacam  ini  dapat  memberikan gambaran tentang sejauh mana kebijakan tersebut dapat  memberikan  dampak  positif  pada  kesejah- teraan  masyarakat.  Hubungan  antara  ketersediaan dan  aksesibilitas  fasilitas  kesehatan  dengan  kese- jahteraan  masyarakat.  Studi  telah  menunjukkan bahwa  ketersediaan  dan  aksesibilitas  fasilitas kesehatan  dapat  berpengaruh  pada  kesejahteraan masyarakat  (Zhang  et  al.  2021).  Namun,  masih sedikit penelitian yang menggambarkan bagaimana hubungan tersebut terjadi dan faktor-faktor apa saja yang memengaruhinya. Pengaruh kebijakan publik terhadap  pengembangan  fasilitas  kesehatan  yang ramah lingkungan. Dalam konteks perubahan iklim dan  tantangan  lingkungan  global,  fasilitas  kese- hatan  yang  ramah  lingkungan  menjadi  semakin penting (Uwajeh, Iyendo, and Polay 2019). Namun, masih  sedikit  penelitian  yang  mengevaluasi  pe- ngaruh  kebijakan  publik  terhadap  pengembangan fasilitas kesehatan yang ramah lingkungan.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskri- ptif  dengan  metode  survey  dimana  metode  yang digunakan  ini  untuk  menggambarkan  atau  meng- analisis  suatu  hasil  penelitian  tetapi  tidak  di- gunakan  untuk  membuat  kesimpulan  yang  lebih luas.    Metode  survei  adalah  teknik  pengumpulan data  yang  digunakan  untuk  mengumpulkan  infor- masi  dari  sejumlah  responden  dalam  populasi tertentu.  Dalam  konteks  peran  fasilitas  kesehatan dalam  meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat, survei  dapat  digunakan  untuk  mengumpulkan informasi tentang persepsi, kebutuhan, dan harapan masyarakat  terhadap  fasilitas  kesehatan  yang  ada. Beberapa langkah dalam melakukan survei terkait dengan  peran  fasilitas  kesehatan  dalam  mening- katkan  kesejahteraan  masyarakat  yaitu  Menentu- kan tujuan survey, menentukan populasi dan sam- pel,  menentukan  jenis  kuesioner,  mengumpulkan data, dan analisis data.
Lokasi  penelitian  adalah  di  seluruh  Kam- pung di Distrik Ngguti Kabupeten Merauke, yang terdiri  dari  6  Kampung  yaitu  Kampung  Po  Epe, Taga  Epe,  Nakias,  Salam  Epe,  Yawiwu,  dan Yomop.    Penelitian  ini  dilakukan  dari  bulan  Juli- Agustus  2022.  Penentuan  informan  dalam  pene- litian  ditetapkan  secara purposive .  Teknik  pe- ngumpulan data yang digunakan adalah pengama-
tan, wawancara mendalam, dan dokumen. Analisis data  menggunakan  reduksi  data,  penyajian  data, dan penarikan kesimpulan/verifikasi.
Dalam  metode  penelitian,  keandalan  dan validitas  temuan  metode  survei  sangat  penting untuk menjamin bahwa data yang diperoleh benar- benar dapat diandalkan dan dapat digunakan untuk pengambilan  keputusan  yang  tepat.  Keandalan (reliabilitas)  mengacu  pada  kemampuan  metode survei  untuk  menghasilkan  hasil  yang  konsisten ketika  diulang  pada  populasi  yang  sama.  Dalam konteks penelitian tentang peran fasilitas kesehatan dalam  meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat, keandalan  dapat  dicapai  dengan  menggunakan kuesioner yang konsisten dan dengan memastikan bahwa  responden  diberi  waktu  yang  sama  untuk mengisi kuesioner.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Fasilitas dan akses kesehatan sangat penting untuk  memastikan  kesehatan  dan  kesejahteraan masyarakat.  Fasilitas  kesehatan  dapat  mencakup rumah sakit, klinik, apotek, laboratorium, dan pusat kesehatan  masyarakat.  Sementara  itu,  akses  kese- hatan meliputi kemampuan seseorang untuk men- dapatkan  layanan  kesehatan  yang  dibutuhkan, termasuk  biaya,  jarak,  dan  aksesibilitas.  Berikut adalam  gambaran  tentang  Fasilitas  dan  Akses Kesehatan  di  Distrik  Ngguti  yang  tersebar  dalam dua  katagori  yaitu  Puskesmas  dan  Puskesmas Pembantu, disajikan dalam Tabel 1 .
Tabel 1 . Fasilitas dan Akses Kesehatan di Distrik Ngguti
No Kampung Puskesmas Puskesmas Pembantu Jumlah Akses Fungsi (Ya/Tidak) Jumlah Akses Fungsi (Ya/Tidak) 1 Po Epe 1 Sangat Mudah Ya - - - 2 Taga Epe 0 Sangat Sulit - 1 Sangat Mudah Tidak 3 Nakias 0 Sangat Mudah - 1 Sangat Sulit Tidak 4 Salam Epe 0 Sangat Sulit - 1 Sangat Sulit Ya 5 Yawiwu 0 Sangat Sulit - 1 Sangat Sulit Tidak 6 Yomop 0 Sangat Sulit - 1 Sangat Sulit Tidak
Sarana kesehatan di Distrik Ngguti yaitu di Po Epe ada 1 buah Puskesmas yang dapat melayani pasien  untuk  berobat  dan  rawat  inap  dan  1  buah Poliklinik. Sedangkan untuk Pustu di Kampung Po Epe tidak ada karena pelayanan kesehatan langsung ke  Puskemas.  Berikut  ini  gambar  Puskesmas Ngguti, yang tersaji dalam Gambar 1 dan 2:
Gambar 1. Puskesmas Ngguti
Puskesmas  Ngguti  merupakan  puskesmas rawat inap yang membutuhkan fasilitas penunjang terutama listrik, jaringan komunikasi dan air bersih. Pelayanan dilakukan oleh 1 bidan 1 kali. Kegiatan Puskesmas  keliling  ke  kampung-kampung  hanya
menggunakan  sarana  motor.  Pelayanan  dari  pe- tugas  Puskesmas  baik.  Petugas  medis  (dokter) maupun bidan/perawat mudah ditemui.
Gambar 2. Ruang Rawat Inap Puskesmas Ngguti
Pelayanannya  pun  24  jam.  Masyarakat sangat  merasakan  manfaat  pelayanan  sampai mereka  sembuh  karena  puskesmas  Ngguti  ada rawat  inap  juga,  Petugas  melayani  Ibu-Ibu melahirkan 2-3 malam. Kemudian petugasnya baik ada  komunikasi.  Pelayanan  pun  tidak  ada  perla- kuan  yang  berbeda-beda  tetapi  sama  semuanya bagi pasien. Begitu pula dengan obat-obatan sudah cukup tersedia dan lancar pengirimannya sampai ke puskesmas.  Sedangkan  6  kampung  di  Distrik
Ngguti  masing-masing  memiliki  Pustu  termasuk Pustu  di  Kampung  Yomob  yang  baru  dibangun. Akan tetapi ada beberapa gedung Pustu yang sudah rusak  dan  tidak  ada  petugas  di  Pustu.  Pustu  Taga Epe  yang  dibangun  tahun  2012  sampai  sekarang belum  ada  tenaga  medis  baik  perawat  maupun bidan  untuk  memberikan  pelayanan  sehari-hari bagi warga Kampung Taga Epe.
Proses  kebijakan  publik  dapat  diartikan sebagai serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah  untuk  membuat,  mengimplementasi- kan,  dan  mengevaluasi  kebijakan-kebijakan  yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan mas- yarakat  (Schlager  2019).  Salah  satu  kebijakan publik  yang  dapat  berpengaruh  besar  terhadap kesejahteraan  masyarakat  adalah  kebijakan  di bidang  Kesehatan  (Maina  et  al.  2019).  Fasilitas kesehatan,  seperti  rumah  sakit,  puskesmas,  dan klinik,  memiliki  peran  penting  dalam  mening- katkan  kesejahteraan  masyarakat.  Fasilitas  kese- hatan  yang  baik  dapat  memberikan  akses  yang mudah dan terjangkau bagi masyarakat untuk men- dapatkan  pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas. Selain  itu,  fasilitas  kesehatan  juga  dapat  berperan dalam  mendukung  program-program  kesehatan yang  dilaksanakan  oleh  pemerintah  (Singh  et  al. 2020).
Dalam proses kebijakan publik di bidang ke- sehatan, fasilitas kesehatan dapat berperan sebagai stakeholder yang penting (Bahtiar and Munandar, 2021).  Fasilitas  kesehatan  dapat  memberikan  ma- sukan  dan  dukungan  dalam  perumusan  kebijakan kesehatan  yang  lebih  baik  dan  efektif.  Misalnya, fasilitas  kesehatan  dapat  memberikan  data  dan informasi tentang kebutuhan kesehatan masyarakat di  wilayahnya,  sehingga  pemerintah  dapat  me- ngambil kebijakan yang lebih tepat sasaran. Selain itu,  fasilitas  kesehatan  juga  dapat  berperan  dalam implementasi  kebijakan  kesehatan  yang  telah ditetapkan  oleh  pemerintah.  Fasilitas  kesehatan dapat  membantu  meningkatkan  akses  masyarakat terhadap program-program kesehatan yang disedia- kan oleh pemerintah (Massie 2019). Fasilitas kese- hatan juga dapat membantu meningkatkan kualitas pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  kepada  mas- yarakat.
Fasilitas  kesehatan  juga  dapat  berperan  da- lam  evaluasi  kebijakan  kesehatan  yang  telah dilaksanakan oleh pemerintah (Bielicki et al. 2020). Fasilitas  kesehatan  dapat  memberikan  masukan dan rekomendasi untuk perbaikan kebijakan kese- hatan di masa mendatang, berdasarkan pengalaman dan hasil evaluasi dari program-program kesehatan yang  telah  dilaksanakan.  Dalam  kesimpulannya, fasilitas  kesehatan  memiliki  peran  yang  penting
dalam proses kebijakan publik di bidang Kesehatan (Maina  et  al.  2019).  Fasilitas  kesehatan  dapat memberikan kontribusi yang besar dalam mening- katkan kesejahteraan masyarakat melalui dukungan dalam  perumusan  kebijakan,  implementasi  prog- ram  kesehatan,  dan  evaluasi  kebijakan  yang  telah dilaksanakanb  (Artiga  and  Hinton  2019).  Oleh karena  itu,  penting  bagi  pemerintah  dan  fasilitas kesehatan untuk bekerja sama dalam mewujudkan kesejahteraan masyarakat melalui kebijakan kese- hatan yang lebih baik dan efektif.
Dalam perspektif pendekatan kebijakan pub- lik, peran fasilitas kesehatan dalam meningkatkan kesejahteraan masyarakat dapat dilihat melalui tiga pendekatan,  yaitu  pendekatan input, pendekatan output ,  dan  pendekatan outcome (Mackenzie  and Jeggo  2019).  Pendekatan  input  berkaitan  dengan dukungan  yang  diberikan  oleh  fasilitas  kesehatan untuk  memenuhi  kebutuhan  masyarakat  dalam bidang  kesehatan.  Fasilitas  kesehatan  dapat  me- ningkatkan input yang diberikan dengan cara me- ningkatkan  jumlah  dan  kualitas  tenaga  kesehatan, memperbaiki  infrastruktur  dan  fasilitas  pelayanan kesehatan,  serta  meningkatkan  ketersediaan  obat- obatan  dan  alat  medis  yang  dibutuhkan.  Pen- dekatan  output  berkaitan  dengan  hasil  dari  pela- yanan  kesehatan  yang  diberikan  oleh  fasilitas kesehatan kepada masyarakat.
Fasilitas kesehatan dapat meningkatkan out- put  yang  dihasilkan  dengan  cara  meningkatkan kualitas  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan, me- ningkatkan jumlah masyarakat yang mendapatkan pelayanan kesehatan, serta meningkatkan cakupan program-program kesehatan yang disediakan. Pen- dekatan  outcome  berkaitan  dengan  dampak  yang dihasilkan  oleh  pelayanan  kesehatan  yang  diber- ikan oleh fasilitas kesehatan terhadap kesejahteraan masyarakat.  Fasilitas  kesehatan  dapat  meningkat- kan outcome yang dihasilkan dengan cara mening- katkan  kesehatan  dan  kesejahteraan  masyarakat, mengurangi  tingkat  kematian  dan  kesakitan,  serta meningkatkan tingkat partisipasi masyarakat dalam program-program kesehatan yang disediakan. Da- lam  kesimpulannya,  peran  fasilitas  kesehatan dalam  meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat dapat  dilihat  melalui  tiga  pendekatan,  yaitu  pen- dekatan input, pendekatan output, dan pendekatan outcome. Oleh karena itu, fasilitas kesehatan perlu memberikan dukungan yang optimal dalam bidang kesehatan  untuk  meningkatkan input,  output,  dan outcome dalam  rangka  meningkatkan  kesejahte- raan masyarakat (Yip et al. 2019).
Dalam  perspektif  analisis  kebijakan  publik, peran fasilitas kesehatan dalam meningkatkan ke- sejahteraan  masyarakat  dapat  dilihat  melalui  be-
berapa tahapan analisis, yaitu identifikasi masalah, formulasi  kebijakan,  implementasi  kebijakan,  dan evaluasi  kebijakan  (Yip  et  al.  2019).  Tahap  iden- tifikasi  masalah  dilakukan  dengan  cara  meng- identifikasi masalah kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat,  baik  secara  individu  maupun  secara kelompok. Dalam hal ini, fasilitas kesehatan dapat memberikan  informasi  dan  data  terkait  masalah kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat.
Tahap  formulasi  kebijakan  dilakukan  de- ngan  cara  merumuskan  kebijakan  yang  akan  dia- mbil  untuk  mengatasi  masalah  kesehatan  yang diidentifikasi.  Dalam  hal  ini,  fasilitas  kesehatan dapat memberikan masukan terkait kebijakan yang perlu  diambil  untuk  meningkatkan  kesejahteraan masyarakat  dalam  bidang  kesehatan.  Tahap  im- plementasi kebijakan dilakukan dengan cara men- jalankan  kebijakan  yang  telah  dirumuskan  dalam tahap sebelumnya. Dalam hal ini, fasilitas keseha- tan  memiliki  peran  penting  dalam  menjalankan program-program kesehatan yang disediakan oleh pemerintah  (Barasa  et  al.  2022).  Tahap  evaluasi kebijakan  dilakukan  dengan  cara  mengevaluasi efektivitas  dan  efisiensi  kebijakan  yang  telah  di- implementasikan. Dalam hal ini, fasilitas kesehatan dapat memberikan data dan informasi terkait dam- pak kebijakan yang telah diimplementasikan pada kesehatan dan kesejahteraan masyarakat.
Dalam perspektif evaluasi kebijakan publik, peran fasilitas kesehatan dalam meningkatkan ke- sejahteraan masyarakat (Sujianto and As’ari 2012) dan  dapat  dinilai  melalui  beberapa  aspek,  antara lain efektivitas, efisiensi, keterjangkauan, dan kua- litas pelayanan (Kraft and Furlong 2019). Pertama, efektivitas  dapat  diukur  dengan  melihat  apakah fasilitas  kesehatan  telah  berhasil  mencapai  tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan dalam kebijakan yang  dibuat.  Peningkatan  jumlah  fasilitas  kese- hatan  dan  program-program  kesehatan  yang  dica- nangkan  oleh  pemerintah  telah  berhasil  me- nurunkan  angka  kesakitan  dan  kematian  akibat penyakit  tertentu.  Kedua,  efisiensi  dapat  diukur dengan melihat seberapa  besar sumber  daya  yang digunakan  oleh  fasilitas  kesehatan  dalam  mem- berikan  pelayanan  kesehatan,  dan  sejauh  mana penggunaan  sumber  daya  tersebut terukur  dengan hasil  yang  dicapai.  Program-program  kesehatan yang diselenggarakan oleh fasilitas kesehatan telah berhasil  memberikan  manfaat  kesehatan  kepada masyarakat  dengan  penggunaan  anggaran  yang efisien.Ketiga, keterjangkauan dapat diukur dengan melihat seberapa mudah dan terjangkau pelayanan kesehatan yang disediakan oleh fasilitas kesehatan bagi  masyarakat,  terutama  bagi  mereka  yang berada  di  wilayah  yang  sulit  dijangkau  dan
memiliki keterbatasan akses ke fasilitas kesehatan. Keempat, kualitas pelayanan dapat diukur dengan melihat sejauh mana fasilitas kesehatan memberi- kan  pelayanan  yang  berkualitas  dan  memenuhi kebutuhan  masyarakat.  Fasilitas  kesehatan  mem- berikan  pelayanan  kesehatan  yang  sesuai  dengan standar pelayanan kesehatan yang telah ditetapkan dan  memperhatikan  aspek-aspek  seperti  kesela- matan pasien, ketersediaan obat dan alat kesehatan, serta  kualitas  tenaga  medis  yang  melayani (Bayham and Fenichel, 2020).
Partisipasi publik sangat penting dalam me- ningkatkan kesejahteraan masyarakat, dan fasilitas kesehatan memainkan peran penting dalam proses ini. Partisipasi publik dapat membantu memastikan bahwa  layanan  kesehatan  yang  diberikan  oleh  fa- silitas kesehatan memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat,  serta  memberikan  informasi  yang  di- perlukan  untuk  meningkatkan  kesehatan  masya- rakat secara keseluruhan (Sururi 2019). Ada bebe- rapa  cara  di  mana  fasilitas  kesehatan  dapat  ber- partisipasi dalam meningkatkan kesejahteraan mas- yarakat  melalui  partisipasi  publik.  Fasilitas  kese- hatan  dapat  membuka  jalur  komunikasi  dengan masyarakat  untuk  mendapatkan  masukan  dan umpan  balik  mengenai  layanan  kesehatan  yang disediakan  (Wulan  and  Hasiholan  2023).  Hal  ini dapat dilakukan melalui survei, pertemuan terbuka, atau forum diskusi dengan masyarakat.
Fasilitas kesehatan dapat memberikan infor- masi  tentang  kesehatan  kepada  masyarakat,  baik melalui  brosur,  poster,  atau  seminar.  Informasi yang  diberikan  dapat  berkisar  dari  cara  menjaga kesehatan  hingga  informasi  spesifik  tentang penyakit  dan  pengobatannya.  Fasilitas  kesehatan dapat  mengajak  masyarakat  untuk  terlibat  dalam program  kesehatan  yang  ditawarkan  (Bandiyono and Al Hazmi 2016) . Misalnya, fasilitas kesehatan dapat  mengajak  masyarakat  untuk  berpartisipasi dalam program vaksinasi atau program pengobatan gratis. Fasilitas kesehatan harus memberikan laya- nan kesehatan yang berkualitas untuk memastikan bahwa kesehatan masyarakat terjaga dengan baik. Layanan kesehatan yang berkualitas akan menarik masyarakat  untuk  menggunakan  layanan  yang disediakan. Fasilitas kesehatan dapat mengadakan kampanye kesehatan untuk meningkatkan kesada- ran masyarakat tentang masalah kesehatan tertentu dan  cara  mencegahnya.  Misalnya,  fasilitas  kese- hatan dapat mengadakan kampanye tentang bahaya rokok  atau  kampanye  tentang  pentingnya  pola makan sehat.

## KESIMPULAN
Dalam perspektif kebijakan publik, fasilitas kesehatan  memainkan  peran  penting  dalam  meni- ngkatkan kesejahteraan masyarakat. Fasilitas kese- hatan, baik itu rumah sakit, puskesmas, klinik, atau laboratorium  kesehatan,  memiliki  fungsi  yang berbeda-beda  namun tujuannya  sama,  yaitu  untuk memberikan  pelayanan  kesehatan  yang  terbaik bagi masyarakat. Pemerintah memiliki peran yang sangat penting dalam memfasilitasi pembangunan dan  pengembangan  fasilitas  kesehatan.  Melalui kebijakan  publik,  pemerintah  dapat  mengatur  dan memperkuat  infrastruktur  kesehatan  yang  ada, meningkatkan  ketersediaan  sumber  daya  manusia dan  teknologi  medis,  serta  meningkatkan  kualitas dan  aksesibilitas  layanan  kesehatan  bagi  seluruh lapisan  masyarakat.  Dalam  hal  ini,  peran  fasilitas kesehatan tidak hanya sebatas memberikan layanan medis,  namun  juga  sebagai  pusat  informasi  dan edukasi kesehatan kepada masyarakat. Dengan cara ini,  fasilitas  kesehatan  dapat  memberikan  pema- haman yang lebih baik kepada masyarakat menge- nai kesehatan dan gaya hidup sehat. Fasilitas kese- hatan  memainkan  peran  penting  dalam  mening- katkan  kesejahteraan  masyarakat  dari  perspektif kebijakan publik. Pemerintah perlu memperhatikan pembangunan dan pengembangan fasilitas kesehat- an  serta  meningkatkan  kualitas  dan  aksesibilitas layanan kesehatan bagi seluruh lapisan masyarakat. Hal ini dapat meningkatkan kesadaran masyarakat terhadap  pentingnya  menjaga  kesehatan  dan  gaya hidup  sehat,  sehingga  kesejahteraan  masyarakat dapat meningkat secara keseluruhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Adolph,  Christopher,  Kenya  Amano,  Bree  Bang- Jensen,  Nancy  Fullman,  Beatrice  Magistro, Grace  Reinke,  Rachel  Castellano,  Megan Erickson,  and  John  Wilkerson.  2022.  “The Pandemic  Policy  U-Turn:  Partisanship, Public Health, and Race in Decisions to Ease COVID-19 Social Distancing Policies in the United  States.” Perspectives  on  Politics 20(2):595–617.
Artiga,  Samantha,  and  Elizabeth  Hinton.  2019.
“Beyond  Health  Care:  The  Role  of  Social Determinants in Promoting Health and Health Equity.” Health 20(10):1–13.
Asif, Muhammad Farhan, and Zahid Pervaiz. 2019. “Socio-Demographic Determinants of Unmet Need  for  Family  Planning  among  Married Women  in  Pakistan.” BMC  Public  Health 19(1):1–8.
Bahtiar,  Andhi,  and  Adis  Imam  Munandar.  2021. “Stakeholder  Analysis  Pada  Kebijakan
Pemanfaatan Telemedicine Dalam Menghadapi Covid-19 Di  Indonesia.” PREPOTIF J Kesehat Masy 5(1):68–79.
Bandiyono,  Agus,  and  Rizaldi  Al  Hazmi.  2016. “Kualitas  Pelayanan  Institusi,  Infrastruktur, Kesehatan Dan Pendidikan, Serta Kepatuhan Pajak.” Jurnal Kebijakan Publik 7(1).
Barasa,  Edwine,  Lizah  Nyawira,  Anita  Musiega,
Angela  Kairu,  Stacey  Orangi,  and  Benjamin Tsofa.  2022.  “The  Autonomy  of  Public Health  Facilities  in  Decentralised  Contexts: Insights from Applying a Complexity Lens in Kenya.” BMJ Global Health 7(11):e010260. Bayham, Jude, and Eli P. Fenichel. 2020. “Impact of School Closures for COVID-19 on the US Health-Care Workforce and Net Mortality: A Modelling Study.” The Lancet Public Health 5(5):e271–78.
Bielicki,  Julia  A.,  Xavier  Duval,  Nina  Gobat,
Herman  Goossens,  Marion  Koopmans, Evelina Tacconelli, and Sylvie van der Werf. 2020.  “Monitoring  Approaches  for  Health- Care  Workers  during  the  COVID-19 Pandemic.” The  Lancet  Infectious  Diseases 20(10):e261–67.
Blumenthal,  David,  Elizabeth  J.  Fowler,  Melinda Abrams, and Sara R. Collins. 2020. “Covid- 19—Implications  for  the  Health  Care System.” New  England  Journal  of  Medicine
383(15):1483–88.
Brown, Arleen F., Grace X. Ma, Jeanne Miranda,
Eugenia  Eng,  Dorothy  Castille,  Teresa Brockie, Patricia Jones, Collins O.
Airhihenbuwa,  Tilda  Farhat,  and  Lin  Zhu. 2019. “Structural Interventions to Reduce and Eliminate  Health  Disparities.” American Journal of Public Health 109(S1):S72–78. Cahyono,  Budhi,  and  Ardian  Adhiatma.  2023. “Peran  Modal  Sosial  Dalam  Peningkatan Kesejahteraan  Masyarakat  Petani  Tembakau Di  Kabupaten  Wonosobo.”  Pp.  131–44  in Conference  In  Business,  Accounting,  And Management (CBAM) . Vol. 1.
Ghosh,  Tathagata,  and  Santanu  Mandal.  2019.
“Medical Tourism Experience:
Conceptualization,  Scale  Development,  and Validation.” Journal  of  Travel  Research 58(8):1288–1301.
Hafizh,  Delza  Abdul.  2016.  “Inovasi  Pelayanan
Publik;  Studi  Deskriptif  Tentang  Penerapan Layanan  e-Health  Dalam  Meningkatkan Kualitas Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Pucangsewu Kota Surabaya.” Kebijakan Dan Manajemen Publik 4(3).
Haldane,  Victoria,  Fiona  L.  H.  Chuah,  Aastha Srivastava,  Shweta  R.  Singh,  Gerald  C.  H. Koh,  Chia  Kee  Seng,  and  Helena  Legido- Quigley. 2019. “Community Participation in
Health Services Development, Implementation, and Evaluation: A Systematic Review of Empowerment, Health,
Community,  and  Process  Outcomes.” PloS One 14(5):e0216112.
Hunter, Ewan, David A. Price, Elizabeth Murphy,
Ina Schim van der Loeff, Kenneth F. Baker, Dennis Lendrem, Clare Lendrem, Matthias L. Schmid,  Lucia  Pareja-Cebrian,  and  Andrew Welch. 2020. “First Experience of COVID-19
Screening  of  Health-Care  Workers  in England.” The Lancet 395(10234):e77–78. Jones,  Nancy  L.,  Stephen  E.  Gilman,  Tina  L.
Cheng,  Stacy  S.  Drury,  Carl  V  Hill,  and Arline  T.  Geronimus.  2019.  “Life  Course Approaches  to  the  Causes  of  Health Disparities.” American  Journal  of  Public Health 109(S1):S48–55.
Kraft,  Michael  E.,  and  Scott  R.  Furlong.  2019.
Public  Policy:  Politics,  Analysis,  and Alternatives . Cq Press.
Li,  Xi,  Harlan  M.  Krumholz,  Winnie  Yip,  Kar Keung  Cheng,  Jan  De  Maeseneer,  Qingyue Meng,  Elias  Mossialos,  Chuang  Li,  Jiapeng Lu, and Meng Su. 2020. “Quality of Primary Health  Care  in  China:  Challenges  and Recommendations.” The
Lancet 395(10239):1802–12. Mackenzie, John S., and Martyn Jeggo. 2019. “The One  Health  Approach—Why  Is  It  so Important?” Tropical Medicine and Infectious Disease 4(2):88.
Maina, Joseph, Paul O. Ouma, Peter M. Macharia, Victor  A.  Alegana,  Benard  Mitto,  Ibrahima Socé  Fall,  Abdisalan  M.  Noor,  Robert  W. Snow, and Emelda A. Okiro. 2019. “A Spatial
Database of Health Facilities Managed by the Public Health Sector in Sub Saharan Africa.”
Scientific Data 6(1):134.
Massie,  Roy  Glenn  Albert.  2019.  “Akses Pelayanan  Kesehatan  Yang  Tersedia  Pada Penduduk Lanjut Usia Wilayah Perkotaan Di Indonesia.” Jurnal Penelitian Dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan 46–56. Pourat,  Nadereh,  Xiao  Chen,  Christopher  Lee, Weihao  Zhou,  Marlon  Daniel,  Hank  Hoang, and  Alek  Sripipatana.  2019.  “Assessing  the Impact  of  Patient-Centered  Medical  Home Principles on Hypertension Outcomes among Patients  of  HRSA-Funded  Health  Centers.” American  Journal  of  Hypertension 32(4): 418–25.
Rahmadani, Rahmadani, Santoso Tri Raharjo, and Risna  Resnawaty.  2018.  “Fungsi  Corporate
Social Responsibility (CSR) dalam Pengembangan dan Pemberdayaan Masyarakat.” Share:  Social  Work  Journal 8(2):203–10.
Schlager,  Edella.  2019.  “A  Comparison  of Frameworks, Theories, and Models of Policy Processes.”  Pp.  293–319  in Theories  of  the
policy process . Routledge.
Singh,  Ravi  Pratap,  Mohd  Javaid,  Abid  Haleem, Raju Vaishya, and Shokat Ali. 2020. “Internet of Medical Things (IoMT) for Orthopaedic in COVID-19 Pandemic: Roles, Challenges, and Applications.”
Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma 11(4):713–17. Smith, James A., and Jenni Judd. 2020. “COVID‐ 19: Vulnerability and the Power of Privilege in a Pandemic.” Health Promotion Journal of Australia 31(2):158.
Sujianto,  Ernawati,  and  H.  As’ari.  2012. “Implementasi Program Raskin Dalam Upaya Meningkatkan  Kesejahteraan  Masyarakat.”
Jurnal Kebijakan Publik 3(2):59–141.
Sururi,  Ahmad.  2019.  “Inovasi  Kebijakan Partisipasi  Publik  Dalam  Pengelolaan  Dan Pengembangan Pariwisata (Studi Pada Kawasan Ekowisata Situterate Desa Situterate  Kecamatan  Cikande  Kabupaten Serang).” Jurnal  Administrative  Reform 6(3):110–21. Uwajeh, Patrick Chukwuemeke, Timothy
Onosahwo  Iyendo,  and  Mukaddes  Polay. 2019.  “Therapeutic  Gardens  as  a  Design Approach  for  Optimising  the  Healing Environment  of  Patients  with  Alzheimer’s Disease  and  Other  Dementias:  A  Narrative Review.” Explore 15(5):352–62.
Wulan,  Heru  Sri,  and  Leonardo  Budi  Hasiholan. 2023.  “Upaya  Penerapan  Perilaku  Hidup Bersih Dan Sehat Setelah Pandemi Covid-19 Di Kelurahan Gemah Kecamatan Pedurungan Kota  Semarang.” Majalah  Ilmiah  Inspiratif 9(16).
Yip,  Winnie,  Hongqiao  Fu,  Angela  T.  Chen, Tiemin  Zhai,  Weiyan  Jian,  Roman  Xu,  Jay Pan,  Min  Hu,  Zhongliang  Zhou,  and  Qiulin Chen.  2019.  “10  Years  of  Health-Care Reform  in  China:  Progress  and  Gaps  in Universal  Health  Coverage.” The  Lancet 394(10204):1192–1204.
Zhang,  Tingkai,  Xinran  Qi,  Qiwei  He,  Jiayi  Hee, Rie Takesue, Yan Yan, and Kun Tang. 2021. “The Effects of Conflicts and Self-Reported Insecurity on Maternal Healthcare Utilisation and  Children  Health  Outcomes  in  the Democratic Republic of Congo (Drc).” P. 842
in Healthcare . Vol. 9. MDPI.
Zheng, Si-qian, Li Yang, Peng-xiang Zhou, Hui-bo Li,  Fang  Liu,  and  Rong-sheng  Zhao.  2021. “Recommendations  and  Guidance  for Providing  Pharmaceutical  Care  Services during  COVID-19  Pandemic:  A  China Perspective.” Research  in  Social  and Administrative Pharmacy 17(1):1819–24.