## HUBUNGAN ANTARA KEAKTIFAN, PENGETAHUAN GIZI IBU DAN PEMBERIAN AIR SUSU IBU DENGAN STATUS GIZI BAYI PADA PESERTA PROGRAM KELAS IBU HAMIL DI DESA TEMUROSO KECAMATAN GUNTUR KABUPATEN DEMAK
CORRELATION BETWEEN THE ACTIVENESS, MOTHER’S NUTRITION KNOWLEDGE AND THE BREASTFEEDING WITH INFANT NUTRITION STATUS IN THE PARTICIPANTS OF PREGNANTS CLASS PROGRAMME  IN TEMUROSO VILLAGE GUNTUR SUBDISTRICT DEMAK REGENCY
Jatmiasih 1 , Wiwik Wijaningsih 2 , J. Supadi 3
1 Mahasiswa Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang 2,3 Dosen Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

## ABSTRACT
Background. Department  of  Health  of  the  Republic  of  Indonesia  in  2009  said  the  direct  cause  of  maternal mortality as much as 90 % occurred at the time of childbirth and immediately after childbirth . Direct cause of maternal death is 28 % the size of the hemorrhage, eclampsia and infection rate of 24 % is 11 % . As for the cause of indirect maternal mortality is Less Energy Chronic ( KEK ) at the time of pregnancy by 37 % and anemia at  the  time  of  pregnancy  as  much  as  40  %.  Accelerating  the  achievement  of  program  MDG  's  ,  efforts accelerated reduction of maternal mortality and infant through increasing knowledge and changing behavior of the  mother  and  family  .  Increased  knowledge  and  awareness  of  the  change  of  behavior  is  expected  on  the importance  of  health  during  pregnancy  to  be  increased.  Program  organized  by  the  Ministry  of  Health  to support sucha move is a Class Pregnants Programme.
Subject. The purpose of this research are to analyze correlation between the activeness, mother’s knowledge and breastfeeding with infant nutrition status in the participants of pregnants class programme.
Methode. The implementation of this research is using cross sectional approach.The sample of this research is all  of  the  baby  in    6-8  month  on  that’s  population.  The  analysis  of  correlation  between  activeness  and  the breastfeeding with nutrition status are implemented by Rank Spearman Correlation . The analysis of correlation between mother’s knowledge with nutrition status is implemented by Pearson . This analysis  considered  if p value <  0,05,  Ho  was rejected  and   Ha  was  accepted,it’s  mean  that  there is  correlation  between  two  variable and p value > 0,05, Ho was accepted and  Ha was rejected and it’s mean that there is no correlation between that two variable.
Result. There  is  not  significant  correlation  between  mother’s  activeness  and  nutrition  status  is  positive correlation and low cohesiveness (r=0,074 p value =0,68). There is not significant correlation between mother’s knowledge and nutrition status is positive correlation and low cohesiveness (r=0,275, p- value =0,122). There is significant correlation between breastfeeding and nutrition status is positive correlation and low cohesiveness (r=0,315 p value =0,045).
Summary. There  is  not  significant  correlation  between  activeness  and  mother’s  knowledge  with  infant nutrition status. There is correlation between breastfeeding with infant nutrition status.
Keyword : The activeness, nutrition knowledge, breastfeeding, nutrition status.

## ABSTRAK
Latar  Belakang. Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia  tahun  2009  menyatakan  penyebab  langsung kematian  ibu  sebesar  90%  terjadi  pada  saat  persalinan  dan  segera  setelah  persalinan.  Penyebab  langsung kematian ibu adalah perdarahan sebesar 28%, eklamsia sebesar 24% dan infeksi sebesar 11%. Sedangkan untuk penyebab tidak langsung kematian ibu adalah Kurang Energi Kronik (KEK) pada saat kehamilan sebesar 37% dan anemia  pada  saat  kehamilan  sebesar  40%.  Mempercepat  pencapaian  program  MDG’s,  diperlukan  upaya percepatan  penurunan  kematian ibu  dan  bayi melalui  peningkatan  pengetahuan  dan  perubahan  perilaku  ibu
dan  keluarga.  Peningkatan  pengetahuan  dan  perubahan  perilaku  ini  diharapkan  kesadaran  terhadap pentingnya kesehatan selama kehamilan menjadi meningkat. Program yang diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan untuk mendukung langkah tersebut adalah Kelas Ibu Hamil.
Tujuan. Menganalisis  hubungan  antara  keaktifan,  pengetahuan  gizi  ibu  dan  pemberian  Air  Susu  Ibu  dengan status gizi bayi pada peserta program kelas ibu hamil.
Metode. Rancangan penelitian ini dengan pendekatan cross sectional . Sampel penelitian ini adalah semua bayi usia  6-8  bulan  pada  populasi  tersebut.  Analisis  hubungan  antara  keaktifan  dan  pemberian  ASI  dengan  status gizi dilaksanakan dengan uji Korelasi Rank Spearman. Analisis hubungan antara pengetahuan ibu dengan status gizi dilaksanakan dengan uji Pearson.
Hasil. Ada hubungan yang tidak signifikan antara keaktifan ibu dan status gizi, korelasinya positif dan keeratan rendah   ( r= 0,074 p value= 0,68 ). Ada hubungan yang tidak signifikan antara pengetahuan ibu dengan status gizi,  korelasinya  positif  dan  keeratan  rendah  (r=  0,275  dan p  value =  0,122).  Ada  hubungan  yang  signifikan antara pemberian ASI dan status gizi, korelasinya positif dan keeratan rendah  ( r= 0,315 dan p value = 0,045 ).
Kesimpulan . Ada hubungan yang tidak signifikan antara keaktifan dan pengetahuan gizi ibu dengan status gizi bayi. Ada hubungan yang signifikan antara pemberian Air Susu Ibu dengan status gizi bayi.
Kata Kunci : Keaktifan, Pengetahuan Gizi, Pemberian ASI, Status Gizi.

## PENDAHULUAN
Dalam Visi Indonesia Sehat 2025 diharapkan Pembangunan  kesehatan  merupakan  investasi untuk  meningkatkan  kualitas  sumber  daya manusia. Pengukuran Indeks Pembangunan
Manusia  (IPM),  kesehatan  adalah  salah  satu komponen  utama  selain  pendidikan  dan  ekonomi. Undang-Undang  Nomor  23  Tahun  1992  tentang Kesehatan  menetapkan  bahwa  kesehatan  adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan  setiap  orang  hidup  produktif secara sosial dan ekonomi.
Masalah  gizi,  pada  hakikatnya  adalah masalah  kesehatan  masyarakat,  namun  penang- gulangannya  tidak  dapat  dilakukan  dengan pendekatan  medis  saja.  Penyebab  timbulnya masalah  gizi  adalah  multifaktor,  oleh  karena  itu pendekatan  penanggulangannya  harus  melibatkan berbagai  sektor  yang  terkait.  Masalah  gizi  di Indonesia  dan  di  negara  berkembang  pada umumnya  masih  didominasi  oleh  masalah  Kurang Energi  Protein  (KEP)  pada  balita,  masalah  anemia besi  pada  ibu  hamil,  masalah  Gangguan  Akibat Kekurangan  Yodium  (GAKY),  masalah  Kurang vitamin A (KVA) dan masalah obesitas  terutama di kota-kota besar. 2 Permasalahan  gizi  yang  masih  tetap  ada dan  jumlah  cenderung  menurun  adalah  masalah gizi  buruk.  Gizi  kurang  dan  buruk  sangat  dipenga- ruhi  oleh  pengetahuan  masyarakat  yang  kurang, keadaan  sosial  ekonomi  dan  kejadian  penyakit. Hasil  Susenas  menunjukkan  bahwa  telah  terjadi peningkatan  prevalensi  gizi  buruk  dari  8,0  %  pada tahun 2002 menjadi 8,3 % pada tahun 2003 dan
pada  tahun  2005  prevalensi  gizi  buruk  telah mencapai  8,8  %. Hasil  pemantauan  status  gizi  di Kabupaten  Demak  pada  tahun  2011  dapat diketahui  bahwa  pravalensi  gizi    lebih  1,54  %,  gizi baik  85,65%,  gizi  kurang  11,52  %  dan  gizi  buruk sebesar  1,29%.  Interpretasi  bahwa  bila  di  suatu daerah  kondisi  balita  dengan  gizi  buruknya  lebih dari  0,05  % disebut  daerah  yang  rawan gizi,  dapat disimpulkan  bahwa  untuk  Kabupaten  Demak merupakan daerah rawan gizi karena balita dengan kondisi  gizi  buruknya  sebesar  1,29  %.  Hal  ini disebabkan  karena  asupan  gizi  kurang,  penyakit infeksi,  pola  asuh  tidak  baik,  kemiskinan,  kurang pengetahuan dan lain- lain. 3
Desa  Temuroso  Kecamatan  Guntur  Kabupa- ten  Demak  merupakan  desa  dengan  penduduk yang  jumlah  balitanya  paling  besar  di  tingkat kecamatan  yaitu  741,  ada  1  kasus  gizi  buruk (0,13 %)  pada  tahun  2012.  Hali  ini  berarti  bahwa  desa tersebut merupakan daerah rawan gizi. 4
Survei  yang  dilaksanakan  pada  tahun  2002 oleh Nutrition  and  Health  Surveillance  System bekerjasama dengan Balitbangkes dan Helen Keller International di  4  perkotaan  (Jakarta,  Surabaya, Semarang,  Makasar)  dan  8  perdesaan  (Sumatera Barat, Lampung, Banten, Jawa Barat, Jawa Tengah, Jawa  Timur,  NTB,  dan  Sulawesi  Selatan),  menun- jukkan  bahwa  cakupan  ASI  eksklusif  4-5  bulan  di perkotaan  antara  4-12%,  sedangkan  di  perdesaan 4-25%.  Pencapaian  ASI  eksklusif  5-6  bulan  di perkotaan  berkisar  antara  1-13%  sedangkan  di perdesaan  2-13%.  Pemberian  ASI Eksklusif  di Desa Temuroso  Kecamatan  Guntur  Kabupaten  Demak pada  tahun  2012  hanya  mencapai  32,4  %  ,
sedangkan  standar  pelayanan  minimalnya  adalah 80 %. 4
Angka  Kematian Ibu  (AKI) menjadi  indikator keberhasilan  pembangunan  pada  sektor  kesehat- an.  Angka  kematian  ibu  di  Indonesia,  ternyata masih  tergolong  tinggi.  Berdasarkan  hasil  Survei Dasar  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2010, diketahui  bahwa  AKI  di  Indonesia  sebesar  214  per 100.000  kelahiran  hidup.  Angka  Kematian  Ibu untuk  lingkup  di  wilayah  Jawa  Tengah  dilaporkan bahwa  pada  tahun  2010  AKI  sebesar  104  per 100.000  kelahiran  hidup.  Namun  ada  beberapa wilayah  di  Jawa  Tengah  yang  mengalami  pening- katan  kasus  AKI,  salah  satunya  Kabupaten  Demak. Kabupaten  Demak  tercatat  kasus  AKI  meningkat dalam  2  tahun  terakhir  yaitu  pada  tahun  2010 sebesar  98,98  per  100.000  kelahiran  hidup  (17 kasus AKI dari 22.183 ibu bersalin), dan tahun 2011 sebesar  121,89  per  100.000  kelahiran  hidup  (26 kasus AKI dari 22.106 ibu bersalin). Desa Temuroso Kecamatan  Guntur  Kabupaten  Demak  pada  tahun 2011  ada  1  kasus    AKI  dari  162  ibu  bersalin  dan  2 kasus AKI dari 165 ibu bersalin di tahun 2012. 3 Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia tahun  2009  menyatakan  penyebab  langsung kematian  ibu  sebesar  90%  terjadi  pada  saat persalinan  dan  segera  setelah  persalinan.  Penye- bab  langsung  kematian  ibu  adalah  perdarahan sebesar  28%,  eklamsia  sebesar  24%  dan  infeksi sebesar  11%.  Sedangkan  untuk  penyebab  tidak langsung kematian ibu adalah Kurang Energi Kronik (KEK)  pada  saat  kehamilan  sebesar  37%  dan anemia pada saat kehamilan sebesar 40%.
Mempercepat  pencapaian  program  MDG’s, diperlukan upaya percepatan penurunan kematian ibu dan bayi melalui peningkatan pengetahuan dan perubahan  perilaku  ibu  dan  keluarga.  Peningkatan pengetahuan  dan  perubahan  perilaku  ini  diharap- kan  kesadaran  terhadap  pentingnya  kesehatan selama  kehamilan  menjadi  meningkat.  Program yang diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan untuk  mendukung  langkah  tersebut  adalah  Kelas Ibu Hamil. 6
Kelas  ibu  hamil  merupakan  sarana  untuk belajar bersama tentang kesehatan bagi ibu hamil, dalam  bentuk  tatap  muka  dalam  kelompok  yang bertujuan  untuk  merubah  sikap  dan  perilaku  ibu agar  memahami  tentang  kehamilan,  perubahan tubuh  dan  keluhan  selama  kehamilan,  perawatan kehamilan,  persalinan,  pemberian  ASI  Eksklusif, perawatan  Nifas,  KB  pasca  persalinan,  perawatan bayi  dan  balita,  mitos/kepercayaan  /adat  istiadat setempat, penyakit menular dan akte kelahiran. 6 Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  antara  keaktifan,  pengetahuan  gizi  ibu
dan pemberian Air Susu Ibu dengan status gizi bayi pada  peserta  program  kelas  ibu  hamil  di  Desa Temuroso Kecamatan Guntur Kabupaten Demak.

## BAHAN DAN METODE
Rancangan  penelitian  ini  dilaksanakan dengan  pendekatan cross  sectional untuk  variabel pengetahuan  gizi  ibu  dan  status  gizi  bayi,  sedang- kan untuk variabel keaktifan ibu dan pemberian Air Susu  Ibu  dilakukan  dengan  melihat  riwayat sebelumnya.
Penelitian  ini  dilakukan  di  desa  Temuroso Kecamatan Guntur I Kabupaten Demak pada bulan Januari 2014.
Populasi  dalam  penelitan  ini  adalah  semua bayi  berusia  6-8  bulan,  tercatat  sebagai  penduduk di  desa  Temuroso  Kecamatan  Guntur  Kabupaten Demak  dan  ibunya  tercatat  sebagai  peserta program  kelas  ibu  hamil.  Populasi  berjumlah  45 tetapi  ada  yang  pindah  tempat  9  orang  dan  bayi meninggal  3  orang  sehingga  masih  ada    sebanyak 33  bayi.  Subyek  penelitian  ini  adalah  semua  bayi usia 6-8 pada populasi tersebut. Responden adalah ibu  dari  bayi  yang  tinggal  bersama-sama  dalam satu  keluarga  dan  tercatat  sebagai  peserta program kelas ibu hamil.
Identitas  Responden  dan  subyek  penelitian diperoleh  dengan  wawancara  dengan  meng- gunakan  kuesioner  sehingga  diperoleh  data tentang  identitas  Responden  (Nama,  Alamat)  dan Sampel  (Nama,  Jenis  Kelamin,  Tanggal  Lahir, Tanggal  Pengukuran,  BB).  Data  status  gizi  diukur dengan  penilaian  status  gizi  secara  langsung dengan  pengukuran  antropometri,  menggunakan indikator  BB/U,  data  berat  badan  diambil  melalui pengukuran  menggunakan  dacin  dengan  tingkat ketelitian  0,1  kg,  dan  umur  diperoleh  dengan perhitungan  tanggal  pengukuran  dikurangi  tanggal lahir  dengan  kriteria  umur  bulan  penuh,  standar yang  digunakan  adalah  WHO-NCHS.  Data  penge- tahuan  gizi  ibu  dan  data    pemberian  Air  Susu  Ibu diperoleh dengan wawancara langsung mengguna- kan kuesioner.
Analisis  hubungan  antara  keaktifan  ibu dengan  status  gizi  bayi  dan  hubungan  antara pemberian  Air  Susu  Ibu  dengan  status  gizi  bayi  di uji  dengan  uji Korelasi  Rank  Spearman. Hubungan antara pengetahuan gizi ibu dengan status gizi bayi di uji dengan uji Korelasi Pearson.
Definisi  Operasional  dalam  penelitian  ini adalah  Keaktifan  Ibu  adalah  jumlah  kehadiran  ibu mengikuti  program  kelas  ibu  hamil  pada  tahun 2012  yang  dihitung  berdasarkan  frekuensi kehadiran.  Pengetahuan  gizi  ibu  adalah  kemam- puan  ibu  untuk  memahami  dan  mengetahui  gizi
yang  khususnya  berhubungan  dengan  pemberian Air  Susu  Ibu  yang  diukur  dengan  menjawab pertanyaan  dengan  benar  dan  dinyatakan  dengan skor. Pemberian Air Susu Ibu adalah pemberian ASI saja  tanpa  makanan  atau  minuman  lainya  sampai berusia  6  bulan,  yang  diukur  dengan  bulan pertama dikenalkan makanan/ minuman selain ASI. Status  Gizi  adalah  gambaran  keadaan  gizi  yang diukur dengan menggunakan Antropometri dengan indikator  BB/U  dan  ditentukan  berdasarkan  baku WHO-NCHS yang dinyatakan dalam nilai Z- Score.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Distribusi Responden Berdasarkan Umur
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden pada kelompok usia 26 - 30 tahun sebesar 42,4 % .Usia minimum responden adalah  20  tahun  dan  usia  tertinggi  responden adalah 40 tahun. Distribusi responden berdasarkan umur dapat dilihat pada tabel 1:
Tabel  1.  Distribusi  Responden  Berdasarkan Kelompok Umur
Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden  adala    berpendidikan SMP  yaitu  sebesar  45,5  %.  Distribusi  responden berdasarkan pendidikan dapat dilihat pada tabel 2 :
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarka Tingkat Pendidikan
Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden  adalah  tidak  bekerja atau  sebagai  ibu  rumah  tangga  yang  mengurus keperluan  keluarga  yaitu  sebanyak  45,4  %. Distribusi responden  berdasarkan pekerjaan  dapat dilihat pada tabel 3 :
Tabel  3.  Distribusi  Responden  Berdasarkan  Jenis Pekerjaan

## Distribusi Sampel Menurut Usia
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  sampel  berusia  7  bulan  yaitu sebesar 42,4 %. Distribusi sampel berdasarkan usia dapat dilihat pada tabel 4 :

## Tabel 4. Distribusi Sampel Menurut Usia

## Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian besar  sampel  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu 57,6  %.  Distribusi  sampel  berdasarkan  jenis kelamin dapat dilihat pada tabel 5 :
Tabel  5.  Distribusi  Sampel  Berdasarkan  Jenis Kelamin

## Tingkat Keaktifan Ibu
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  ibu  termasuk  tidak  aktif  dalam kegiatan kelas ibu hamil yaitu sebesar   81,8 %. Hal ini  disebabkan  lokasi  kegiatan  yang  kurang strategis  karena  kegiatan  dilaksanakan  di  Balai Desa  yang  lokasinya  di  sisi  timur  desa.  Distribusi kehadiran ibu pada program kelas ibu hamil dapat dilihat pada tabel 6 :
Tabel  6.  Distribusi  Kehadiran  Ibu  Pada  Peserta Kelas Ibu Hamil
Langkah  untuk  menumbuhkan  partisipasi masya-rakat  dalam  sebuah  kegiatan  terutama  ibu dapat dilakukan melalui metode partisipasi dengan persuasi dan edukasi yakni partisipasi yang didasari kesadaran.  Metode  ini  sulit  untuk  dilakukan  dan
akan  memakan  waktu  yang  lama  tetapi  apabila tercapai  hasilnya  masyarakat  akan  mempunyai rasa memiliki dan rasa memelihara. 5

## Pengetahuan Gizi Ibu
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden  berpengetahuan  baik (57,5  %).  Distribusi  pengetahuan  ibu  pada  peserta program kelas ibu hamil dapat dilihat pada tabel 7 :
Tabel  7.  Ditribusi   Pengetahuan  Ibu  Pada  Peserta Kelas Ibu Hamil
Pengetahuan  merupakan  hasil  “tahu”  dan ini  terjadi  setelah  orang  melakukan  pengindraan terhadap  suatu  obyek  tertentu.  Pengindraan terjadi  melalui  panca  indra  manusia  yaitu  indra penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa  dan raba.  Sebagian  besar  pengetahuan    manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. 7

## Pemberian Air Susu Ibu
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa bahwa  sebagian  besar  ibu  tidak  memberikan  ASI Eksklusif  yaitu  sebesar  54,5  %.  Distribusi pemberian  air  susu  ibu  pada  peserta  kelas  ibu hamil dapat dilihat pada tabel 8 :
Tabel  8.  Distribusi  Pemberian  Air  Susu  Ibu  Pada Peserta Kelas Ibu Hamil
Ibu  yang  tidak  memberikan  ASI  Eksklusif sebagian  besar  (72  %  )    beralasan  bahwa  bayinya rewel  dan  menangis  dikarenakan  lapar.  Setelah diberikan  makanan/  minuman  selain  ASI  bayi menjadi tenang dan tidurnya lebih nyenyak.
ASI  eksklusif  tidak  hanya  untuk  status  gizi, tetapi  menghindari  obesitas  di  masa  yang  akan datang  karena  obesitas  akan  menyebabkan penyakit  diabetes  melitus,  hipertensi,  jantung  dan penyakit  degeneratif  lainnya.  Di  samping  itu  bayi yang  yang  mendapat  ASI  eksklusif  lebih  baik pertumbuhannya,  memiliki  kecerdasan  tinggi  dan daya  tahan  tubuh  yang  lebih  baik,  meskipun kenaikan berat badan stabil. 8

## Hubungan  Antara  Keaktifan  Ibu  dengan  Status Gizi Bayi
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan yang  tidak  signifikan  antara  keaktifan  ibu  dengan status  gizi  bayi  dengan p  value =  0,68.  Hasilnya dapat dilihat pada diagram tebar berikut.
Berdasarkan  gambar  1  dapat  dilihat  bahwa ada  korelasi  yang  positif  artinya  semakin  aktif  ibu maka  semakin  baik  status  gizi  bayinya  tetapi dengan keeratan hubungan yang rendah(r =0.074).
Supariasa ( 2002 ) menyatakan bahwa status gizi  dipengaruhi  secara  langsung  oleh  asupan  dan infeksi.  Keaktifan  ibu  dalam  kegiatan  kelas  ibu hamil  merupakan  faktor    tidak  langsung  yang mempengaruhi  status  gizi  bayi.  Tujuan  dari dibentuknya  program  kelas  ibu  hamil  adalah  ibu dapat    aktif  mengikuti  kelas  ibu  hamil  dan  mema- hami  seluruh  materi  yang  disampaikan  sehingga bisa  memberikan  nutrisi  terbaik  bagi  bayinya  dan status gizi bayi menjadi baik.
Kendala yang ditemukan dalam pelaksanaan kegiatan kelas ibu hamil karena sebagian besar ibu hamil  bekerja  (54,6  %)  dan  masih  kurangnya tingkat  kesadaran  ibu  hamil  untuk  mengikuti kegiatan  kelas  ibu  hamil  yang  bisa  dilihat  dari keaktifan ibu  bahwa  sebagian  besar  ibu  tidak  aktif mengikuti  kelas  ibu  hamil  (81,8  %).  Ibu  hamil merasa  malas  untuk  datang  di  kegiatan  kelas  ibu hamil  dikarenakan  jarak  antara  rumah  dan kegiatan yang jauh.

## Hubungan  Antara  Pengetahuan  Gizi  Ibu  dengan Status Gizi Bayi
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan yang  tidak  signifikan  antara  pengetahuan  gizi  ibu dengan  status  gizi  bayi  dengan p  value =  0,122. Hasilnya dapat dilihat pada diagram tebar berikut.
Berdasarkan gambar  2    dapat dilihat  bahwa ada  korelasi  yang  positif  artinya  semakin  baik pengetahuan gizi ibu maka semakin baik status gizi bayinya  tetapi  dengan    keeratan  hubungan  yang rendah (r = 0.275).
Rendahnya  kekuatan  hubungan  kemung- kinan  adanya  faktor  lain  yang  lebih  berpengaruh dan  tidak  diteliti  antara  lain  ketersedian  pangan, pola  asuh,  kurangnya  informasi  tentang  gizi  yang menyebabkan  terjadinya  salah  peresepsi  tentang kebutuhan  pangan  serta  sanitasi  lingkungan  dan pelayanan kesehatan. 11

## Hubungan Antara Pemberian Air Susu Ibu dengan Status Gizi Bayi
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan yang  signifikan  antara  pemberian  Air  Susu  Ibu dengan  status  gizi  bayi  dengan p  value =  0,045. Hasilnya dapat dilihat pada diagram tebar berikut.
Berdasarkan  gambar  3  dapat  dilihat  bahwa hubungan  antara  pemberian  Air  Susu  Ibu  dengan status gizi bayi menunjukkan menunjukkan korelasi yang  positif  artinya  semakin  lama  pemberian  Air Susu Ibu saja maka semakin baik status gizi bayinya tetapi  dengan  keeratan  hubungan  yang  rendah (r = 0.315).
Dari kuesiner yang diberikan sebagian besar ibu  sudah  memahami  tentang  pengertian  ASI, manfaat  ASI  bagi  bayi,  usia  pemberian  ASI  bagi bayi,  kelebihan  ASI  dibanding  susu  formula,  akibat
pemberian  makanan  atau minuman  selain  ASI  dan usia  bayi  diperkenalkan  makanan  pertama.  Hal  ini mendorong  ibu  untuk  berusaha  memberikan  ASI Eksklusif.
Berbagai penelitian menunjukkan bahwa ASI adalah  makanan  terbaik  dan  terlengkap.  Nilai  gizi ASI  lebih  baik  dibandingkan  susu  formula,  karena mengandung  lemak,  karbohidrat,  protein  dan  air dalam  jumlah  yang  tepat  untuk  pencernaan, perkembangan  otak  dan  pertumbuhan  anak.  Kan- dungan giziya yang unik menyebabkan ASI memiliki keunggulan  yang  tidak  dapat  ditiru  oleh  susu formula apapun. Jenis asam lemak yang terdapat di dalam ASI mempunyai pengaruh terhadap perkem- bangan  otak  yang  menyebabkan  kemampuan melihat dan fungsi kognitif anak berkembang lebih awal. 12

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tingkat keaktifan  ibu  mengikuti  kelas  ibu  hamil  sebagian besar  tidak  aktif  (81,8  %)  sedangkan  yang  aktif hanya  18,2  %.  Pengetahuan  gizi ibu  pada  program kelas  ibu  hamil  sebagian  besar  baik  (57,5  %) sedangkan yang kurang sebesar 42,5 %.
Pemberian  Air  Susu  Ibu    pada  subyek penelitian  kelas  ibu  hamil  sebagian  besar  tidak eksklusif  (54,5  %)  dan  yang  memberikan  ASI Eksklusif  hanya  45,5  %.  Status  gizi  bayi  subyek penelitian  yang  ibunya  mengikuti  program  kelas ibu  hamil  100  %  baik  .  Ada  hubungan  yang  tidak signifikan  antara  keaktifan  ibu  dengan  status  gizi bayi  pada  peserta  program  kelas  ibu  hamil.  Ada hubungan  yang  tidak  signifikan  antara  pengeta- huan  gizi  ibu  dengan  status  gizi  bayi  pada  peserta program  kelas  ibu  hamil.  Ada  hubungan  yang signifikan  antara  pemberian  Air  Susu  Ibu  dengan status  gizi  bayi  pada  peserta  program  kelas  ibu hamil.

## SARAN
Bagi  pengelola  program  gizi  dan  KIA diharapkan  dapat  memberikan  materi  penyuluhan tentang  ASI  Eksklusif,  Inisiasi  Menyusui  Dini    dan manfaat kolustrum kepada masyarakat, khususnya kepada  ibu-ibu  bayi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Guntur I Kecamatan Guntur Kabupaten Demak.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Undang-Undang  No.  23  Tahun  1992  Tentang Kesehatan
2. Supariasa,  I.D.N  ,  Bachyar  dan  Ibnu  Fajar. Penilaian Status Gizi , Jakarta : EGC , 2002.
3. Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Demak  2011, Profil  Kesehatan  Kabupaten  Demak,  Tahun 2011.
4. Puskesmas  Guntur  I,  Laporan  Program  Gizi Puskesmas Guntur I bulan Desember 2012.
5. SDKI.  Survei  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia. Jakarta :  2010
6. DepKes  RI.  Direktorat  Jendral  Bina  Kesehatan Masyarakat.  Pedoman  Pelaksanaan  Kelas  Ibu Hamil. DepKes RI, Jakarta. 2009.
7. Notoatmodjo,  Soekidjo.  Pengantar  Pendidikan dan  Ilmu  Perilaku  Kesehatan,  Jakarta  :  Rineka Cipta, 2007.
8. Notoatmodjo,  Soekidjo.  Ilmu  Kesehatan Masyarakat, Jakarta : Rineka Cipta , 2003.
9. Roesli,U.  ASI  Eksklusif  :  Tinjauan  dari  Aspek Medis.  Dalam  Prosiding  Kongres  Nasional  dan Temuan Ilmiah XII. Jakarta : Persagi, 2002.
10. Roesli,  U.  Bayi  Sehat  berkat  ASI  Eksklusif, Makanan  Pendamping  Tepat  dan  Imunisasi. Jakarta : Elex Media Komputindo, 2001.
11. Soekirman.  Ilmu  Gizi  dan  Aplikasinya  untuk Keluarga  dan Masyarakat.  Jakarta  : Gramedia, 2000.
12. Hegar  B.  Nilai  Menyusui  Dalam  :  Indonesia Menyusui.  Jakarta  :  Badan  Penerbit  Ikatan
Dokter  Anak  Indonesia  (IDAI);  2010.  hal:1-12