## UPAYA PENCEGAHAN STUNTING MELALUI METODE KUNJUNGAN RUMAH
Anita Dewi Lieskusumastuti*, Raodatul Jannah, Ria Ari Nurgianti Program Studi DIII Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mamba’ul ‘Ulum Surakarta, Jln Ring Road Utara Km.03 Tawangsari, Mojosongo, Jebres, Surakarta, Jawa Tengah 57127, Indonesia *lieskusumastuti.anitadewi@gmail.com

## ABSTRAK
Stunting  merupakan  prediktor  terhadap  peningkatan  morbiditas  dan  mortalitas  yang  ditandai  dengan retardasi pertumbuhan linier pada awal kehidupan. Perbaikan nutrisi secara berkelanjutan, melalui investasi 1000  hari  pertama  kehidupan  akan  menghasilkan  manfaat  sepanjang  siklus  hidupnya  dan  lintas  generasi. Srategi  nasional  dalam  hal  percepatan  penurunan  stunting  melalui  peningkatan  kegiatan  pendampingan keluarga,  bertujuan  untuk  mencapai  target  prevalensi  stunting  sebesar  14%  pada  tahun  2024.  Kegiatan pendampingan keluarga dilaksanakan pada ibu hamil, ibu pascasalin/ balita dibawah usia dua tahun (baduta) dan  calaon  pengantin  (catin)  melalui  metode  kunjungan  rumah  dalam  rangka  pencegahan  stunting.  Hasil kegiatan bahwa keluarga yang dikunjungi merasa senang dan menerima kehadiran tim pendamping keluarga dengan  baik.  Diperoleh  informasi  terkait  faktor  risiko  stunting  pada  keluarga  kemudian  dilanjutkan sosialisasi  melalui  penyuluhan  tentang  konsep  teori  stunting  dan  pencegahannya.  Keluarga  merasa termotivasi  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dalam  pencegahan  stunting  seperti  pentingnya  rutin  minum TTD, asam folat dan vitamin, rutin periksa kehamilan, memenuhi gizi seimbang bagi ibu hamil dan catin, dan ASI eksklusif bagi ibu pascasalin/baduta. Simpulan bahwa keluarga dapat menerima informasi dengan baik,  dengan  harapan  melalui  kegiatan  pendampingan  ini  sebagai  upaya  pemberdayaan  keluarga  agar menumbuhkan sikap dan menerapkan tindakan stunting menjadi sesuatu yang penting.
Kata kunci: metode kunjungan rumah; pencegahan; stunting

## THE EFFORT OF STUNTING PREVENTION TROUGH HOME VISIT METHODE

## ABSTRACT
Stunting  is  a  predictor  of  increased  morbidity  and  mortality  which  is  characterized  by  linear  growth retardation in early life. Continuous improvement of nutrition, through ivensting the first 1000 days of live will  yielad  benefits  throughout  its  life  cycle  and  across  generations.  The  national  strategy  in  terms  od accelerating stunting reduction through increased family assistance activities, aims to achieve the stunting prevalence  target  of  14%  by  2024.  Family  assistance  activities  are  carried  out  of  pregnant  women, postpartum mothers/ toddlers under two years of age and prospective brides through the home visit method in stunting prevention framework. The results of the activity showed that the families visited were happy and accepted the presence of the family companion team well. Obtained information related to the risk factors for  stunting  in  the  family  then  continued  socialization  through  counseling  about  the  concept  of  stunting theory and its prevention. Families feel motivated to increase knowledge in stunting prevention such as the importance of routinely drinking iron tablets, folic acid and vitamins, routin pregnancy check-ups, fulfilling balanced nutrition for pregnant women and prospective brides, and exclusive breastfeeding for postpartum mothers/  toddlers  under  two  years.  The  conclusion  is  that  families  can  receive  information  well,  with  the hope that trough this mentoring activity as an effort to empower families to grow attitudes and implement stunting actions becomes something important.
Keywords: home visit methode; prevention; stunting

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 2, Juni 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 283 – 292, Juni 2022 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Anak berusia dibawah lima tahun (Balita) dengan kondisi pendek atau sangat pendek ( Stunting ) dapat disebabkan karena kekurangan gizi dalam waktu yang lama (kronis) dan mengalami infeksi secara  berulang.  Hal  ini  terjadi  pada  1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK).  Pada  periode  ini terjadi  gangguan  pertumbuhan  terbesar,  bahwa  sejak  ibu  hamil  sebanyak  48,9%  mengalami anemia  dan  lainnya  menderita  Kekekurangan  Energi  Kronis  (KEK).  Dampaknya,  bayi  yang dilahirkan  dengan  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR)  meningkat.  Penyebab  utama  terjadinya stunting  salah  satunya  BBLR.  Selain  itu,  pemberian  ASI,  makanan,  dan  pola  asuh  pada  anak yang  tidak  tepat  dapat  mempengaruhi  pertumbuhan  dan  perkembangannya  (Kementerian Koordinator Bidang Pembangunan Manusia dan Kebudayaan, 2018).
Bukti  yang  konsisten  menunjukkan  pemberian  ASI  noneksklusif  selama  6  bulan  pertama, rendahnya status sosial ekonomi rumah tangga, kelahiran premature, Panjang lahir pendek, serta tinggi badan dan pendidikan ibu merupakan faktor penentu penting yang mempengaruhi stunting di Indonesia. Anak-anak dari rumah tangga dengan jamban yang tidak layak dan air minum yang tidak  dirawat  juga  berisiko  tinggi  terhadap  kejadian  stunting.  Akses  yang  buruk  ke  perawatan kesehatan pada masyarakat yang tinggal di pedesaan juga dikaitkan dengan anak stunting (Beal, Tumilowicz, Sutrisna, Izwardy, & Neufeld, 2018).
Prevalensi stunting Indonesia  sebesar  36,4%  menempati  posisi  108  dari  132  negara  di  dunia (International  Food  Policy  Research  Institute,  2016).  Status  gizi  anak  berdasarkan  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskedas)  tahun  2018  di  Indonesia  pada  umur  0-23  bulan  (Baduta)  menurut tinggi badan per umur (TB/U) dengan kategori sangat pendek sebesar 12,8% dan pendek sebesar 17,2%.  Sedangkan  pada  anak  umur  0-59  bulan  (Balita),  prevalensi  status  gizi  sangat  pendek sebesar 11,5% dan pendek sebesar 19,3% (Kemenkes, 2018). Persentase balita gizi kurang pada indeks tinggi badan menurut umur di Provinsi Jawa Tengah bahwa balita sangat pendek sebesar 31,15% dan balita pendek sebesar 20,06% (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2020).
Stunting merupakan  prediktor  keterlambatan  perkembangan  pada  anak,  meliputi  keterlambatan motorik  kasar,  komunikasi,  pemecahan  masalah  pribadi,  sosial  dan  keterampilan  motorik  halus (Oumer et al., 2022). Stunting ditandai dengan retardasi pertumbuhan linier pada awal kehidupan dikaitkan  dengan  peningkatan  morbiditas  dan  mortalitas,  penurunan  kapasitas  fisik, perkembangan  saraf,  dan  ekonomi,  peningkatan  risiko  penyakit  metabolik  hingga  dewasa (Prendergast & Humphrey, 2014). Stunting dapat  menghasilkan  efek kesehatan  negatif  seperti kesulitan  dalam mencapai perkembangan fisik dan kognitif yang   optimal, mengurangi   kinerja dan beberapa studi juga melaporkan peningkatanrisiko  penyakit  kronis  tidak menular (Uauy et al.,    2011;    Joint    Child  Malnutrition    Eltimates,    2018;  Dewey    and  Begum,  2011).  Penelitian tentang  stunting  banyak berfokus  pada  asupan  makanan,  namun semakinbanyak  bukti  telah menunjukkan peran  penting  lingkungan  alami  dan  fisik. Interaksi   antara   lingkungan   dan nutrisi terutama kerawananpangan menghadirkan   dinamika   yang   menarik yang   dapat   dikaji lebih      jauh.      Namun  demikian  tetap  tidak  mengabaikan  berbagai        faktor        lain        dalam kejadian stunting (Widiyanto, 2019).
Perbaikan status gizi dapat membantu mendorong banyak hasil dari pembangunan berkelanjutan. Perbaikan nutrisi secara berkelanjutan dari waktu ke waktu, melalui investasi 1000 hari pertama kehidupan seseorang akan menghasilkan manfaat sepanjang siklus  hidupnya dan lintas generasi (International Food Policy Research Institute, 2014). Stunting juga dapat dipengaruhi status gizi

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 283 – 292, Juni 2022
Global Health Science Group
ibu  sejak  remaja  (pra  konsepsi),  sehingga  para  remaja  dan  wanita  usia  subur  menjadi  sasaran penting untuk pencegahan stunting. Prioritas utamanya pencegahan stunting sesuai periode 1000 HPK  meliputi  ibu  hamil,  ibu  menyusui,  anak  usia  0-23  bulan  dan  juga  anak  usia  24-59  bulan (Kementerian Koordinator Bidang Pembangunan Manusia dan Kebudayaan, 2018).
Bukti  riset  memperkirakan  bahwa  jika  paket  intervensi  khusus  nutrisi  ditingkatkan  hingga cakupan  90%,  maka  stunting  akan  berkurang  rata-rata  20,3%  (kisaran  10-28,9%)  dan  kematian balita  akan  berkurang  15%  (kisraan  9-19%).  Paket  intervensi  khusus  nutrisi  tersebut  meliputi penyediaan  asam  folat  bagi  ibu,  juga  kalsium,  beberapa  mikronutrien  dan  suplementasi  protein energi yang seimbang; promosi menyusui dan makanan pendamping ASI yang tepat; pencegahan dan pengelolaan malnutrisi akut, sedang dan berat; suplementasi seng dan vitamin A. Selain itu, lingkungan yang mendukung perlu dibangun untuk mengatasi faktor-faktor yang lebih jauh yang menyebabkan stunting . (Prendergast & Humphrey, 2014).
Strategi  nasional  mempunyai  tujuan  untuk  percepatan  penurunan  stunting  melalui  peningkatan kegiatan  pendampingan  keluarga,  agar  dapat  mencapai  target  prevalensi  stunting  sebesar  14% pada  tahun  2024.  Kegiatan  pendampingan  keluarga,  termasuk  keluarga  berisiko  stunting  dan calon  pengantin,  meliputi  agenda  penyuluhan,  fasilitas  pelayanan  rujukan  dan  bantuan  sosial, untuk meningkatkan akses informasi dan pelayanan dalam upaya pencegahan stunting (BKKBN, 2021).  Upaya  ini  diterapkan  pada  kegiatan  pengabdian  masyarakat  melalui  metode  kunjungan rumah ( home visit ) untuk memberikan edukasi dan memfasilitasi akses pelayanan serta informasi kepada  keluarga  dan/atau  keluarga  berisiko  stunting  seperti  ibu  hamil  dan  ibu  menyusui.  Dari uraian  diatas  maka  kami  bermaksud  untuk  melakukan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat yang  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemberdayaan  keluarga  dalam  rangka pencegahan stunting.

## METODE
1) Pelaksanaan kegiatan yang berjudul “Upaya Pencegahan Stunting Melalui Metode Kunjungan Rumah”, merupakan implementasi dari pengabdian kepada masyarakat Tri Dharma Perguruan Tinggi.  Kegiatan  ini  dilakukan  dengan  tujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  kepada keluarga tentang upaya pencegahan stunting. Kegiatan ini telah dilaksanakan di RW 1  dan 3 Kelurahan  Mojosongo,  Kecamatan  Jebres,  Kota  Surakarta,  pada  bulan  Maret-April  2022. Sasaran kegiatan ini adalah ibu hamil, pascasalin/baduta dan calon pengantin.
2) Persiapan  awal  yang  telah  dilakukan  adalah  melakukan  perijinan  kepada  Kepala Desa/Kelurahan  Mojosongo,  kemudian  berkoordinasi  dengan  kader  RW  1  dan  3,  serta melakukan persiapan bahan dan media untuk melakukan kunjungan rumah pada keluarga yang telah ditentukan sesuai prioritas pencegahan stunting yaitu ibu hamil dan ibu menyusui dengan anak baduta. Tahapan metode kunjungan rumah pada kegiatan pengabdian kepada masyarakat meliputi  1)  pengenalan  dan  pendekatan  sasaran  di  wilayah;  2)  melakukan  pengamatan  dan wawancara,  3)  memberikan  edukasi  terkait  pencegahan  stunting.  Tahap  pertama  yaitu memperkenalkan diri dan melakukan pendekatan kepada keluarga agar terjalin hubungan yang baik.  Pada  tahap  meberikan  penjelasan  tujuan  dan  prosedur  kegiatan.  Tahap  selanjutnya adalah  melakukan  pengamatan  dan  wawancara,  diperoleh  data  ibu  hamil,  pascasalin/baduta, dan calon pengantin. Mengobservasi buku KIA, melakukan tanya jawab terkait riwayat risiko stunting.  Tahap  akhir  yaitu  melakukan  edukasi  pada  keluarga  terkait  upaya  pencegahan stunting  seperti  gizi  ibu  hamil,  anemia  dan  kebutuhan  zat  besi,  promosi  menyusui  dan  ASI eksklusif, gizi seimbang bagi wanita usia subur sebagai persiapan kehamilan.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 283 – 292, Juni 2022

## Global Health Science Group

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Faktor Risiko Stunting Pada Ibu Hamil No Faktor Risiko f % 1 Usia hamil terlalu muda (dibawah 21 tahun) 0 0 2 Usia hamil terlalu tua (diatas 35 tahun) 1 12,5 3 Kehamilan lebih dari 3 0 0 4 Jarak kehamilan <3 tahun 0 0 5 IMT Kurus (≤18,4) 0 0 6 IMT Berlebih (>25,0) 5 62,5 7 KEK (LiLa <23,5 cm) 0 0 8 Anemia (Hb <11 gr/dl) 0 0 9 Tidak rutin konsumsi tablet tambah darah (TTD) 1 12,5 10 Tidak Rutin konsumsi asam folat dan vitamin 1 12,5 11 Memiliki penyakit penyerta 0 0 12 Tidak rutin periksa kehamilan 0 0 13 Tidak rutin konsumsi gizi seimbang 1 12,5 Tabel 2. Faktor Risiko Stunting Pada Pascasalin/Baduta No Faktor Risiko f % 1 Tidak/belum ber-KB 5 100 2 Tidak ASI eksklusif 2 40 3 Komplikasi pasca salin 2 40 4 Tidak/belum kunjungan faskes pascasalin 0 0 5 Indikasi bayi lahir sakit 0 0 6 Umur kandungan <38 minggu 2 40 7 BB lahir <2500 gram 0 0 8 Panjang badan lahir <48 cm 0 0 9 Lingkar kepala <32cm 1 20 10 Bayi lahir kembar 0 0 11 Belum imunisasi dasar lengkap 5 100 12 Tidak melakukan penimbangan rutin 0 0 13 Tidak ada kenaikan BB anak bulan berikutnya 0 0
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa  terdapat  1  ibu  hamil  berusia  terlalu  tua  (usia  36  tahun). Sebagian  besar  ibu  hamil  berusia  antara  21-35  tahun.  Bukti  riset  menunjukkan  hubungan  yang signifikan  antara  usia  ibu  yang  lebih  muda  dengan  stunting  anak.  Bukti  lain  bahwa  peluang wanita  24  tahun  memiliki  anak  stunting  lebih  besar  dari  wanita  usia  33  tahun.  Ibu  yang mempunyai anak banyak lebih mungkin terjadi pada wanita lebih tua daripada wanita yang lebih muda,  tetapi  mungkin  karena  IMT  pada  wanita  lebih  besar  sehingga  belum  tentu  prevalensi stunting  menjadi  lebih  besar  (Beal  et  al.,  2018).  Faktor  risiko  lainnya  yaitu  adanya  ibu  hamil yang  tidak  rutin  minum  tablet  tambah  darah,  asam  folat  dan  vitamin  serta  tidak  konsumsi  gizi seimbang. Melalui pemanfaatan pelayanan antenatal dikaitkan dengan pengurangan stunting dan anemia pada ibu hamil (Aryeetey et al., 2022).

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 283 – 292, Juni 2022
Ibu  pascasalin/baduta  yang  diprioritaskan  ibu  yang  baru  melahirkan  hingga  usia  anak  enam bulan,  dimana  usia  bayinya  sekitar  1-3  bulan  sebanyak  5  keluarga.  Hal  ini  dikarenakan  untuk mempromosikan ASI eksklusif sebagai salah satu upaya memaksimalkan status gizi anak dalam rangka  pencegahan  stunting.  Berdasarkan  tabel  2,  diketahui  bahwa  semua  ibu  belum  ber-KB (100%),  tidak  ASI  esklusif  40%,  terjadi  komplikasi  pascasalin  40%,  umur  kandungan  <38 minggu 20%, lingkar kepala <32cm 20%, belum imunisasi dasar lengkap 100%. Lingkar kepala bayi  yang  ditemukan  adalah  31  cm,  dengan  berat  badan  dan  Panjang  badan  normal.  Ada hubungan  yang  signifikan  antara  riwayat  kelahiran  bayi  yakni  Panjang  badan  lahir  dapat menyebabkan stunting pada bayi (Astuti, Muyassaroh, & Ani, 2020).
Pada  anak  yang  mempunyai  riwayat  ASI  non-eksklusif  secara  signifikan  berkorelasi  dengan stunting  (Lestari,  Hasanah,  &  Nugroho,  2018).  Hal  ini  didukung  hasil  riset  lain  bahwa  hamper dua pertiga  (61%) pengasuh  yang diidentifikasi  sebagai  ibu  kandung secara eksklusif menyusui anaknya  selama  6  bulan.  Keluarga  miskin  berkurang  20%  dalam  melakukan  ASI  eksklusif. Keluarga yang lebih kaya 50% lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami stunting daripada bayi  yang  tidak  ASI  eksklusif  dari  keluarga  miskin.  Dari  hasil  focus  group  discussion  (FGD) mengungkapkan  bahwa  beberapa  ibu  tidak  menyadari  peitngnya  praktik  menyusui  yang direkomendasikan.  ASI  eksklusif  dapat  melindungi  anak-anak  dari  keluarga  berpenghasilan rendah  terhadap  stunting  (Hadi  et  al.,  2021).  Oleh  karena  itu  penting  sekali  memberikan  akses informasi seluas-luasnya kepada keluarga tentang ASI eksklusif sebagai  upaya mencegah balita pendek.
Semua  bayi  belum  imunisasi  dasar  lengkap  dikarenakan  rata-rata  bayi  baru  berusia  1-3  bulan. Namun  semua  bayi  sudah  mendapatkan  imunisasi  sesuai  dengan  jadwalnya.  Berdasarkan  hasil riset  menyatakan  bahwa  anak  yang  memiliki  cakupan  imunisasi  dasar  tidak  lengkap kemungkinan  stunting  meningkat  secara  signifikan.  Sedangkan  prediktor  lainnya  adalah  berat lahir <2500 gram dan anak yang mengalami diare dalam 2 minggu terakhir (Sartika et al., 2021). Faktor  anak  memiliki  pengaruh  yang  lebih  signifikan  dan  langsung  berdampak  pada  stunting daripada  faktor  ibu,  akan  tetapi  faktor  ibu  masih  sangat  berpengaruh  pada  risiko  stunting (Santosa, Arif, & Ghoni, 2022).
Tabel 3. Faktor Risiko Stunting Pada Calon Pengantin No Faktor Risiko f % 1 Usia menikah perempuan <21 tahun, >35 tahun 1 25 2 Usia menikah laki-laki <25 tahun 1 25 3 IMT Kurus (≤18,4) 1 25 4 IMT Berlebih (>25,0) 2 50 5 KEK (LiLa <23,5 cm) 1 25 6 Anemia (HB <12 gr/dl) 0 0 7 Tidak Rutin konsumsi TTD 2 50 8 Merokok 4 100 9 Memiliki penyakit bawaan 0 0
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  usia  menikah  perempuan  >35  tahun  yaitu  1  orang  (25%) (berusia 44 tahun, baru akan menikah pertama kali dan bukan janda), usia menikah laki-laki <25 tahun yaitu 1 orang (25%) (berusia 23 tahun). IMT kurus sebanyak 25%, KEK 25%, tidak rutin
konsumsi  TTD  50%,  merokok  100%.  Pada  data  merokok  disini  ditemukan  pada  pihak  pria, sedangkan  pihak  wanita  berisiko  terpapar  asap  rokok.  Pada  hasil  penelitian  menyatakan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  riwayat  kehamilan  ibu  mengenai  anemia  dan  KEK  dengan  kejadian stunting  bayi  (Astuti  et  al.,  2020).  Faktor  yang  secara  signifikan  meningkatkan  risiko  memiliki bayi terhambat dalam 6 minggu yaitu merokok selama kehamilan (le Roux, Nel, & Walsh, 2020). Di Asia Selatan, termasuk Indonesia, perawatan khusus wanita di pra tahap konsepsi diperlukan untuk mempromosikan penambahan berat badan untuk menghilangkan anemia (Vir, 2016).
Kami melakukan edukasi tentang gizi seimbang bagi ibu hamil, membaca buku KIA bersama ibu hamil  serta  penyuluhan  tentang  tablet  tambah  darah  dan  asam  folat,  vitamin  bagi  ibu  hamil. Kegiatan  ini  dilakukan  bersama  kader  rw  1  dan  3  kelurahan  Mojosongo.  Keluarga  yang  kami kunjungi,  menerima  dengan  bai  katas  kehadiran  tim  Pendamping  Keluarga  sehingga  kegiatan bisa  dilaksanakan  dengan  baik.  Selama  observasi  dan  wawancara,  semua  keluarga  memberikan informasi  terkait  dirinya  yang  berhubungan  dengan  faktor  risiko  stunting  serta  melakukan penyuluhan  kesehatan  tentang  stunting.  Keluarga  merasa  termotivasi  dengan  kehadiran  kami langsung  kerumahnya,  sehingga  semakin  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikapnya  dalam mencegah  stunting  dengan  mengonsumsi  gizi  seimbang,  kembali  menyusui  eksklusif,  dan sebagainya.  Melalui  edukasi  pada  masyarakat  sebagai  upaya  pencegahan  stunting  berdampak pada  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  tentang  pencegahan  stunting  (Hamzah  &  B,  2020). Hal  ini  telah  sesuai  dengan  kewenangan  Bidan  dalam  menjalankan  program  pemerintah  untuk memberikan pelayanan kesehatan ibu, anak dan pelayanan kesehatan reproduksi perempuan dan keluarga berencana (BKKBN, 2021).
Gambar 1. Wawancara dan observasi
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 283 – 292, Juni 2022 Global Health Science Group

## Gambar 2. Sosialisasi dan pendampingan ibu hamil melalui metode kunjungan rumah
Gambar 3. Sosialisasi ibu pascasalin/baduta melalui metode kunjungan rumah
Berdasarkan analisis situasi gizi perempuan dan anak-anak di Asia Selatan dan temuan program menekankan  pentingnya  menjangkau  perempuan  selama  masa  remaja,  pra  konsepsi  dan  tahap kehamilan. Sangat penting untuk memastikan wanita melalui kehamilan dengan tinggi dan berat badan yang memadai serta bebas anemia. Menggabungkan intervensi gizi khusus dengan tahapan untuk  pemberdayaan  perempuan  juga  sangat  penting.  Peningkatan  asupan  makanan  dan pelayanan  kesehatan  perempuan,  pencegahan  perkawinan  usia  dini  dan  konsepsi,  penyelesaian pendidikan  menengah,  peningkatan  daya  beli  perempuan,  pengurangan  kejenuhan  kerja  dan penghapusan kekerasan dalam rumah tangga perlu mendapat perhatian khusus (Vir, 2016).

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 283 – 292, Juni 2022
Global Health Science Group
Status  gizi  pada  periode  perinatal  dan  asupan  gizi  pascasalin  menjadi  faktor  penting  untuk mencegah  stunting.  Ibu  yang  melahirkan  dengan  waktu  yang  relatif  dekat  jaraknya,  status  gizi yang  tidak  memadai  selama  kehamilan,  kenaikan  berat  badan  tidak  sesuai  standar  selama kehamilan  dan  mengalami  penyakit  infeksi  berbahaya  selama  kehamilan  merupakan  indikator yang  berkontribusi  secara  signifikan  terhadap  pembentukan  faktor  ibu  yang  menyebabkan stunting. Sedangkan pada anak dengan BBLR, premature, menyusui noneksklusif, konsumsi susu formula  setelah  6  bulan  tidak  sesuai  dengan  dosis  yang  ditentukan,  dan  sering  mengalami penyakit  menular  adalah  indikator  yang  secara  signifikan  terhadap  pembentukan  anak  yang menyebabkan stunting (Santosa et al., 2022).

## S IMPULAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dengan  tema  Upaya  Pencegahan  Stunting  Melalui Metode  Kunjungan  Rumah  telah  dilaksanakan  sesuai  dengan  program  pendampingan  keluarga dengan  sasaran  ibu  hamil,  ibu  pascasalin/baduta  dan  catin.  Keluarga  bisa  menerima  informasi kesehatan  yang  berkaitan  dengan  konsep  teori  stunting  dan  pencegahan  stunting  dengan  baik. Melalui  kegiatan  pendampingan  ini,  juga  ditujukan  sebagai  kegiatan  pemberdayaan  kepada kelurga  agar  menumbuhkan  sikap  dan  menerapkan  tindakan  pencegahan  stunting  menjadi sesuatu  yang  penting,  misalnya  mendukung  dan  memberikan  ASI  eksklusif  selama  6  bulan, memenuhi  gizi  seimbang  bagi  ibu  hamil  dan  catin,  memotivasi  ibu  hamil  untuk  rutin  minum TTD,  asam  folat  dan  vitamin,  serta  rutin  periksa  kehamilan  agar  bisa  terdeteksi  lebih  dini  bila terjadi masalah.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  kami  ucapkan  kepada  BKKBN  Kota  Surakarta  yang  telah  bekerjasama  dengan STIKES  Mamba’ul  ‘Ulum  Surakarta,  sehingga  bisa  melaksanakan  kegiatan  ini.  Kami  juga mengucapkan  terimakasih  kepada  Kepala  Kelurahan  Mojosongo  yang  telah  memberikan  ijin melaksanakan kegiatan. Terimakasih kepada kader kesehatan RW 1 dan 3 Kelurahan Mojosongo serta  mahasiswa  STIKES  Mamba’ul  ‘Ulum  Surakarta  yang  telah  membantu  dalam pendampingan keluarga.

## DAFTAR PUSTAKA
Aryeetey,  R.,  Atuobi-Yeboah,  A.,  Billings,  L.,  Nisbett,  N.,  van  den  Bold,  M.,  &  Toure,  M.
(2022).  Stories  of  Change  in  Nutrition  in  Ghana:  a  focus  on  stunting  and  anemia  among children  under-five  years  (2009  –  2018). Food  Security , 14 (2),  355–379. https://doi.org/10.1007/s12571-021-01232-1
Astuti,  A.,  Muyassaroh,  Y.,  &  Ani,  M.  (2020).  The  Relationship  Between  Mother’s  Pregnancy History  and  Baby’s  Birth  to  the  incidence  of  stunting  in  infants. Journal  of  Midwifery Science: Basic and Applied Research , 2 (1), 22–26. https://doi.org/10.31983/jomisbar.v2i1.5934
Beal, T., Tumilowicz, A., Sutrisna, A., Izwardy, D., & Neufeld, L. M. (2018). A review of child stunting  determinants  in  Indonesia. Maternal  &  Child  Nutrition , 14 (4),  1–10. https://doi.org/10.1111/mcn.12617
BKKBN.  (2021). Panduan  Pelaksanaan  Pendampingan  Keluarga  dalam  Upaya  Percepatan Penurunan Stunting di Tingkat Desa/Kelurahan . Jakarta: BKKBN.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 283 – 292, Juni 2022
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2020). Profil Kesehatan Provinsi Jateng Tahun 2019. In Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah . Semarang Indonesia.
Hadi, H., Fatimatasari, F., Irwanti, W., Kusuma, C., Alfiana, R. D., Ischaq Nabil Asshiddiqi, M.,
… Gittelsohn, J. (2021). Exclusive breastfeeding protects young children from stunting in a low‐income  population:  A  study  from  eastern  indonesia. Nutrients , 13 (12),  1–14. https://doi.org/10.3390/nu13124264
Hamzah, S. R., & B, H. (2020). Gerakan Pencegahan Stunting Melalui Edukasi pada Masyarakat di  Desa  Muntoi  Kabupaten  Bolaang  Mongondow. JPKMI  (Jurnal  Pengabdian  Kepada Masyarakat Indonesia) , 1 (4), 229–235. https://doi.org/10.36596/jpkmi.v1i4.95
International  Food  Policy  Research  Institute.  (2014).  Global  Nutrition  Report  2014  A  Peer Reviewed  Publication:  Actions  and  Accountability  to  Accelerate  the  World’s  Progress  on Nutrition.  In International  Food  Policy  Research  Institute .  Washington  DC:  International Food Policy Research Institute. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.2499/9780896295643
International  Food  Policy  Research  Institute.  (2016).  Global  Nutrition  Report  2016  A  Peer Reviewed  Publication:  From  promise  to  impact:  Ending  malnutrition  by  2030.  In International  Food  Policy  Research  Institute .  Washington  DC:  International  Food  Policy Research Institute.
Kemenkes. (2018). Laporan Nasional RISKESDAS 2018. In Laporan Riskesdas Nasional 2018 . Indonesia.
Kementerian  Koordinator  Bidang  Pembangunan  Manusia  dan  Kebudayaan.  (2018). Strategi Nasional  Percepatan  Pencegahan  Anak  Kerdil  (Stunting)  Periode  2018-2024 .  Jakarta: Sekretariat Wakil Presiden RI.
le Roux, M., Nel, M., & Walsh, C. (2020). Determinants of Stunting at 6 Weeks in the Northern Cape  Province,  South  Africa. Frontiers  in  Public  Health , 8 (June),  1–10. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00166
Lestari,  E.  D.,  Hasanah,  F.,  &  Nugroho,  N.  A.  (2018).  Correlation  between  non-exclusive breastfeeding and low birth weight to stunting in children. Paediatrica Indonesiana , 58 (3), 123–127. https://doi.org/10.14238/pi58.3.2018.123-7
Oumer,  A.,  Girum,  T.,  Fikre,  Z.,  Bedewi,  J.,  Nuriye,  K.,  &  Assefa,  K.  (2022).  Stunting  and Underweight,  but  not  Wasting  are  Associated  with  Delay  in  Child  Development  in Southwest  Ethiopia. Pediatric  Health,  Medicine  and  Therapeutics , Volume  13 (December 2021), 1–12. https://doi.org/10.2147/phmt.s344715
Prendergast,  A.  J.,  &  Humphrey,  J.  H.  (2014).  The  stunting  syndrome  in  developing  countries.
Paediatrics and International Child Health , 34 (4), 250–265. https://doi.org/10.1179/2046905514Y.0000000158
Santosa, A., Arif, E. N., & Ghoni, D. A. (2022). Effect of maternal and child factors on stunting: partial  least  squares  structural  equation  modeling. Clinical  and  Experimental  Pediatrics , 65 (2), 90–97. https://doi.org/10.3345/cep.2021.00094
Sartika, A. N., Khoirunnisa, M., Meiyetriani, E., Ermayani, E., Pramesthi, I. L., & Nur Ananda, A. J. (2021). Prenatal and postnatal determinants of stunting at age 0–11 months: A cross- sectional study in Indonesia. PLoS ONE , 16 (7 July), 1–14.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0254662
Vir,  S.  C.  (2016).  Improving  women’s  nutrition  imperative  for  rapid  reduction  of  childhood stunting in South Asia: Coupling of nutrition specific interventions with nutrition sensitive measures essential. Maternal and Child Nutrition , 12 , 72–90. https://doi.org/10.1111/mcn.12255
Widiyanto, A., Murti, B., & Soemanto, R. B. (2018). Multilevel analysis on the Socio-Cultural, lifestyle  factors,  and  school  environment  on  the  risk  of  overweight  in  adolescents, Karanganyar  district,  central  Java. Journal  of  Epidemiology  and  Public  Health , 3 (1),  94- 104.
Widiyanto,  A.  (2017).  Hubungan  Kepatuhan  Minum  Obat  dengan  Kesembuhan  Pasien Tuberkulosis Paru BTA Positif di Puskesmas Delanggu Kabupaten Klaten. Interest: Jurnal Ilmu Kesehatan , 6 (1), 7-12.
Widiyanto,  A.,  Atmojo,  J.  T.,  &  Darmayanti,  A.  T.  (2019).  Pengaruh  faktor  kerawanan  pangan dan lingkungan terhadap stunting. Interest: Jurnal Ilmu Kesehatan , 8 (1), 61-66.