## Optimalisasi Pencegahan Stunting Melalui Kelompok Pendamping Siaga Risiko Stunting (KP-Skoring) berbasis Self Help Group
Apriliani Yulianti Wuriningsih*, Dyah Wiji Puspita Sari, Nopi Nur Khasanah, Hernandia Distinarista, Tutik Rahayu, Sri Wahyuni
Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia * Correspondent Author: apriliani.yulianti.w@unissula.ac.id

## ABSTRAK
Stunting  merupakan  kondisi  gizi  buruk  kronis  dengan  nilai  z-score  kurang  dari  -2SD. Dampak  jangka  panjang  dari  stunting,  yaitu  dapat  memengaruhi  fungsi  kognitif  di  mana tingkat  kecerdasannya  rendah.  Intervensi  secara  berkesinambungan  sangat  dibutuhkan terutama  pada  masa-masa  kritis,  yaitu  1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK)  untuk mencegah peningkatan stunting. Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman, kesadaran  dan  keterampilan  kader  kesehatan  dalam  deteksi  dini  risiko  stunting.  Metode yang  digunakan  melalui  proses  sosialisasi,  kegiatan  peningkatan  kompetensi, pendampingan  melalui  pelatihan  ketrampilan,  monitoring  dan  evaluasi.  Hasil pendampingan  menunjukkan  bahwa  kemampuan  dan  keterampilan  deteksi  dini  risiko stunting kader kesehatan meningkat dari 35% menjadi 88%. Hasil pendampingan pada ibu dengan  baduta  menunjukkan  penurunan  risiko  stunting  pada  Baduta  dari  55%  menjadi 83%.  KP-Skoring  berbasis  self  help  group  merupakan  strategi  yang  tepat  untuk memberdayakan  masyarakat  dalam  pencegahan  stunting.  Program  KP-Skoring  berbasis self help group dapat dikembangkan untuk menstimulasi tumbuh kembang anak di bawah dua tahun (Baduta).
Kata Kunci : Stunting, 1000 HPK, KP-Skoring, Baduta
Received: November 29, 2020 Revised: December 27, 2020 Accepted: February 19, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan kondisi kekurangan gizi kronis dengan nilai z-score kurang dari- 2SD (Pusat Data dan  Informasi  Kemenkes RI, 2018;  Young et  al.,  2018). Secara global, kejadian stunting dianggab  sebagai  masalah  umum  kesehatan  pada  anak  (Black  et  al., 2013;  Budiastutik  &  Rahfiludin,  2019). Sekitar  151  juta  (22%)  balita  pada  tahun  2017 mengalami stunting (WHO  &  UNICEF,  2018).  Indonesia  merupakan  salahsatu  negara berkembang  di  Asia  dengan  lebih  dari  separuh  anak  mengalami stunting (WHO  & UNICEF, 2018; Young et al., 2018).
Data  Riskesdas  (2018)  menunjukkan  bahwa  temuan  kasus stunting dimulai  pada tahun 2007 menunjukkan angka relatif tetap sekitar 36,8% dan pada tahun 2013 mencapai 37,2%.  Selanjutnya,  mulai  menurun  6,4%  menjadi  30,8%  pada  tahun  2018.  Meskipun angka  kejadian stunting di  tahun  2018  menurun,  namun  masih  jauh  dari  target World Health  Organisation (WHO),  yaitu  20%  (WHO  &  UNICEF,  2018).  Banyak  faktor  yang memengaruhi kejadian stunting.
Titaley, Ariawan, Hapsari, Muasyaroh, & Dibley (2019) menyatakan bahwa kejadian stunting terutama disebabkan oleh asupan zat gizi yang kurang. Selain itu, faktor hormon pertumbuhan dan riwayat penyakit infeksi juga sebagai faktor predisposisi stunting . Hasil penelitian  Budiastutik  &  Rahfiludin  (2019)  menunjukkan  bahwa  faktor  keturunan memengaruhi  kejadian stunting sebesar  15%.  Selain  itu,  paparan  asap  rokok  maupun polusi  asap  menurut  Liang  et  al.  (2019);  Nadhiroh,  Djokosujono,  &  Utari  (2020)  juga memengaruhi kejadian stunting .
Paramashanti  et  al.  (2017)  menyatakan  bahwa  kejadian stunting juga  dipengaruhi oleh riwayat bayi baru lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR), tidak ASI eksklusif, serta  tidak  tepatnya  dalam  memberikan  makanan  `pendamping  ASI  (MP-ASI)  dengan kebutuhan bayi. Risiko tinggi memiliki tubuh pendek saat remaja dapat dialami oleh balita dengan stunting. Kondisi stunting yang dialami terutama pada usia 0-2 tahun dan berlanjut pada usia 4-6 tahun akan memengaruhi keadaan fisik menjadi tetap pendek dengan risiko 27 kali sebelum usia pubertas. Masa kritis pertumbuhan dan perkembangan terhadap risiko stunting , di mulai pada 1000 HPK (Young et al., 2018). Selain memengaruhi pertumbuhan anak, stunting juga memengaruhi fungsi kognitif. Anak dengan stunting memiliki tingkat kecerdasan  lebih  rendah  dan  memengaruhi  kualitas  sumber  daya  manusia  (SDM).  Di Indonesia, stunting merupakan  masalah  kesehatan  yang  memerlukan  penanganan  secara berkesinambungan  terutama  pada  masa  kritis,  yaitu  1000  HPK  (Aryastami  &  Tarigan, 2017).
Pembentukan  kelompok  KP-Skoring  bertujuan  untuk  memberikan  pendampingan kepada  kader  kesehatan  dalam  peningkatan  pengetahuan,  sikap,  dan  keterampilan melakukan deteksi  dini  risiko stunting . Kelurahan  Wonolopo  merupakan  salah  satu kelurahan di Kecamatan Mijen Semarang. Jumlah penduduk pada tahun 2017 berdasarkan data BPS Semarang sebesar 7.793 dengan jumlah laki-laki (3.885) dan perempuan (3.908) dengan sebaran berdasarkan usia di bawah 0-4 tahun mencapai tiga besar, yaitu 539 (BPS, 2018).
Kelurahan  Wonolopo  memiliki tim  penggerak PKK yang terdiri dari 10 Kelompok Kerja (Pokja). Kelompok tersebut membidangi beberapa kegiatan, salahsatunya di bidang kesehatan, yaitu Pokja 4. Pokja 4 ini mengelola program kesehatan, kelestarian lingkungan hidup, dan perencanaan sehat. Program KP-Skoring pada ibu dan keluarga dengan baduta belum  terdapat  di  Pokja  4  tersebut.  Program  ini  dibutuhkan  untuk  mencegah  kejadian stunting terutama pada baduta.

## BAHAN DAN METODE
Pelaksanaan kegiatan PKM KP-Skoring melalui beberapa tahapan. Tahapan tersebut terdiri  dari  proses  sosialisasi  atau  apersepsi  program  kerja,  peningkatan  kompetensi, pendampingan atau latihan ketrampilan, monitoring, dan evaluasi. Tim PKM KP-Skoring memberikan  gambaran  atau  apersepsi  tentang  program  KP-Skoring,  alur,  dan  tahapan- tahapan pelaksanaan program. Kemudian melakukan proses pendampingan dan pelatihan untuk meningkatkan kompetensi melalui diskusi dua arah  pemahaman tentang 1000 HPK, pengetahuan tentang stunting , kebutuhan gizi ibu dan anak, cara mengidentifikasi deteksi
dini risiko stunting , mengidentifikasi status gizi ibu dan anak, pencegahan stunting melalui pemilihan  menu  gizi  yang  berimbang.  Pelaksanaan  kegiatan  melibatkan  dinas  maupun instansi terkait untuk memperlancar berjalannya program.
KP-Skoring bekerjasama dengan Puskesmas Mijen dan Kelurahan Wonolopo untuk melakukan  pendampingan  pada  kader  kesehatan.  Tujuan  pendampingan  tersebut  dapat membantu untuk deteksi dini risiko stunting , kemudian hasil temuan dilakukan pencatatan dan pelaporan ke Kelurahan dan Puskesmas untuk ditindaklanjuti. Tahapan monitoring dan evaluasi  akhir  dilakukan  oleh  kader  KP-Skoring  untuk  melaporkan  hasil  pendampingan pada ibu dengan baduta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  KP-Skoring  bekerjasama  dengan  Puskesmas  Mijen  dan  Kelurahan Wonolopo Semarang. Pelaksanaan kegiatan melalui proses pendampingan terhadap kader kesehatan  yang  berjumlah  7  kader  kesehatan.  Proses  pendampingan  meliputi  kegiatan identifikasi  deteksi  dini  risiko stunting ,  melakukan  dokumentasi,  dan  melaporkan  hasil evaluasi  berupa  temuan  pada  Puskesmas  Mijen.  Pelaksanaan  kegiatan  PKM  KP-Skoring berbasis Self  Help  Group melalui  beberapa  tahapan.  Tahapan  tersebut  terdiri  dari  proses sosialisasi  atau  apersepsi  program  kerja,  peningkatan  kompetensi,  pendampingan  atau latihan ketrampilan, monitoring, dan evaluasi (Gambar 1).

## Gambar 1. Sosialisasi Program KP-Skoring
Tahapan sosialisasi telah dilaksanakan oleh tim PKM KP-Skoring dengan melibatkan peran aktif kader kesehatan dengan sasaran utama, yaitu ibu dengan baduta. Pada tahapan ini  tim  PKM  KP-Skoring  memberikan  penjelasan  mengenai  gambaran  teknis  dan  non teknis  tentang  program  dan  alur  pelaksanaan.  Kegiatan  peningkatan  kompetensi  KP- Skoring  terdiri  dari  pemahaman  pengetahuan  tentang  1000  HPK,  pengetahuan  tentang stunting , pengetahuan tentang kebutuhan gizi ibu dan anak, cara mengidentifikasi deteksi dini  risiko stunting ,  mengidentifikasi  status  gizi  ibu  dan  anak,  serta  pemberian  dan pencegahan stunting melalui pemilihan menu gizi yang berimbang. Pelaksanaan kegiatan peningkatan  kompetensi  KP-Skoring  menggunakan  metode  curah  pendapat  melalui pendekatan Self Help Group (Gambar 2).

## Gambar 2. Profil Kegiatan Pelatihan KP-Skoring
Kuesioner  untuk  pre  dan  post  test  secara  berkala  diberikan  di  setiap  sesi  kegiatan peningkatan KP-Skoring kepada peserta, yaitu kader kesehatan. Tujuan dari kuesioner ini, yaitu  untuk  mengukur  pengetahuan,  sikap,  dan  keterampilan  tentang  pemahaman pengetahuan  tentang  1000  HPK, stunting ,  kebutuhan  gizi  ibu  dan  anak,  cara mengidentifikasi  deteksi  dini  risiko stunting ,  mengidentifikasi  status  gizi  ibu  dan  anak, serta  pemberian  dan  pencegahan stunting melalui  pemilihan  menu  gizi  yang  berimbang. Hasil  pre  dan  post  test  dari  kuesioner  digunakan  untuk  membandingkan  pengetahuan, sikap,  dan  keterampilan  kader  kesehatan  sebelum  dan  setelah  pendampingan  tentang deteksi dini risiko stunting pada ibu dengan Baduta setelah diberikan program KP-Skoring.
Gambar 3. Profil kegiatan Deteksi Dini Risiko Stunting pada Ibu dengan Baduta
Kegiatan monitoring dan evaluasi KP-Skoring dilakukan secara berkala, yaitu setiap satu  bulan  selama  lima  bulan  program  berlangsung  pada  kader  kesehatan  (Gambar  3). Hasil monitoring dan evaluasi menunjukkan bahwa kader kesehatan memiliki kemampuan dan ketrampilan melakukan deteksi dini risiko stunting meningkat dari 35% menjadi 88%. Hasil pengontrolan pada klien ibu dengan Baduta, yaitu menurunnya risiko stunting pada baduta dari 55% menjadi 83%.
KP-Skoring  berbasis Self  Help  Group menjadi  salah  satu  inovasi  yang  efektif  dan efisien untuk melibatkan partisipasi masyarakat secara langsung dalam menurunkan risiko stunting pada  Baduta. Self  Help  Group atau  kelompok  swabantu  menurut  Kusumawati, Rahardjo, & Sari (2015); Salmiyati (2018); Subagyo & Wahyuningsih (2015) merupakan salahsatu  bentuk  intervensi  keperawatan  dalam  upaya  pencegahan  risiko stunting pada baduta melalui pemberdayaan masyarakat. Pencegahan dini risiko stunting melalui proses screening dan follow up BB dan TB baduta merupakan upaya yang sangat strategis untuk mencegah  kejadian stunting dengan  melibatkan  peran  langsung  dari  kader  kesehatan. Program  Posyandu  sebagai  bagian  dari  kebijakan  Pemerintah  menjadi  solusi  untuk menjangkau  seluruh  lapisan  masyarakat.  Semakin  baik  pelayanan  yang  dilakukan posyandu berparuh signifikan terhadap  peningkatan mutu kesehatan masyarakat  (Adistie, Lumbantobing, & Maryam, 2018; Setyowati & Astuti, 2015).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  dan  motivasi  kader  kesehatan berpengaruh  terhadap  kinerja  Kader  dalam  pencegahan stunting (Afifa,  2019).  Menurut Ngaisyah  &  Adiputra  (2018)  Kader  posyandu  dapat  menjalankan  fungsinya  sebagai pendamping kesehatan masyarakat, meliputi penyuluhan pola kesehatan dan konsumsi gizi mulai  periode  kehamilan  dan  monitoring  status stunting balita  sebagai  upaya  penurunan stunting setelah  diberikan  pelatihan  dan  pendampingan  oleh  professional  kesehatan  yang fokus  terhadap  pencegahan stunting .  Peningkatan  kemampuan  kader  kesehatan  sangat diperlukan, sehingga dapat  mencapai  kinerja yang optimal dalam melakukan pencegahan stunting di masyarakat.
Hasil  penelitian  Adistie  et  al.  (2018)  menunjukkan  bahwa  keterampilan  kader posyandu dalam pengukuran antropometri meningkat setelah diberikan pelatihan. Kegiatan pelatihan  yang  diberikan  kepada  para  kader  kesehatan  dapat  meningkatkan  pengetahuan para  kader  kesehatan.  Metode  yang  diberikan pada kegiatan  ini  antara  lain  ceramah  dan diskusi, simulasi serta praktikum. Sarwani, Nurhayati, & Supriyanto (2014); Wuriningsih, Khasanah,  &  Puspita  Sari  (2019)  menyatakan  bahwa  pengetahuan  kader  kesehatan semakin meningkat setelah diberikan pelatihan dan pendampingan.
Pengetahuan kader kesehatan yang meningkat, juga dapat meningkatkan percaya diri, sikap  dan  perilaku  seseorang.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  mendorong terbentuknya  tindakan seseorang untuk  melakukan  perubahan  menjadi  lebih  baik (Notoatmodjo, 2012). Hasil penelitian menunjukkan bahwa perilaku didasari oleh tingkat pengetahuan.  Tingkat  keterampilan  kader  kesehatan  menurut  Fatmah  &  Nasution  (2012) berhubungan dengan peningkatan pengetahuan sebelum dan setelah pelatihan.
Petugas atau kader kesehatan dapat mempromosikan pemanfaatan layanan kesehatan selama  perawatan  pada  1000  HPK  terutama  untuk  memantau  pertumbuhan  dan perkemabangan  janin  dan  balita.  Salahsatu  upaya  untuk  mendeteksi dini terjadinya gangguan pertumbuhan, yaitu melalui proses pemantauan pertumbuhan balita di posyandu. Pencegahan  dini  adalah  salah  satu  cara  terbaik  untuk  mengurangi  prevalensi stunting . Prosedur terpenting dari pencegahan dini adalah dilakukan screening  rutin dan follow-up tinggi  badan balita yang persisten. Program  Posyandu menjadi  solusi  yang konkrit untuk menjangkau  seluruh  lapisan  masyarakat.  Semakin  baik  pelayanan  yang  dilakukan posyandu  sebanding  dengan  peningkatan  mutu  kesehatan  masyarakat.  Proses screening rutin  tinggi  badan/umur  sudah  menjadi  agenda  wajib  dalam  setiap  kegiatan  yang dilaksanakan  di  posyandu  (Khasanah,  Wuriningsih,  &  Sari,  2019;  Setyowati  &  Astuti, 2015).
Peran aktif kader kesehatan menurut Adistie et al. (2018); Wuriningsih et al. (2019) mewujudkan  peningkatan  derajat  kesehatan  masyarakat  melalui deteksi  dini stunting dan
stimulasi  tumbuh  kembang  anak.  K ontribusi  yang  diberikan  melalui  pendampingan, terutama pada masyarakat yang berisiko. Keterlibatan Puskesmas dan dinas terkait dalam bentuk  kerjasama  dengan  tim  KP-Skoring  dapat  memperlancar  pelaksanaan  kegiatan selama proses pemdampingan. Bentuk kerjasama ini terutama dapat mempermudah untuk melakukan pelaporan temuan kasus risiko stunting . Temuan lebih awal akan dapat segera ditangani,  sehingga  dapat  mencegah  dampak  buruk  jangka  panjang  pada  anak  maupun keluarga. Selain itu, juga dapat menurunkan angka morbiditas di wilayah tersebut.

## KESIMPULAN
Kegiatan  PKM  KP-Skoring  telah  membentuk  kader  kesehatan  yang  memiliki kemampuan  untuk  melakukan  deteksi  dini stunting pada  baduta  di  Kelurahan  Wonolopo Semarang.  KP-Skoring  sebagai  bentuk  forum  diskusi  dengan  fokus  kegiatan  pencegahan stunting di bawah binaan Puskesmas Mijen. Hasil kegiatan menunjukkan kader kesehatan memiliki  kemampuan  dan  ketrampilan  melakukan  deteksi  dini  risiko stunting meningkat dari  35%  menjadi  88%.  Hasil  pengontrolan  pada  klien  ibu  dengan  Baduta,  yaitu menurunnya risiko stunting pada baduta dari 55% menjadi 83%. KP-Skoring berbasis self help  group menjadi  inovasi  yang  efektif  dan  efisien  untuk  melibatkan  partisipasi masyarakat secara langsung dalam pencegahan stunting . KP-Skoring  berbasis self  help  group dapat  melibatkan  partisipasi  masyarakat  yang lebih  luas  sampai di  seluruh  RW  Kelurahan  Wonolopo  dan  juga  dikembangkan  sampai pada  proses  kemampuan  stimulasi  tumbuh  kembang  pada  Baduta.  Selain  itu  juga,  dapat melibatkan  peran  serta  aktif  keluarga  dari  ibu  yang  memiliki  baduta.  Harapannya  dapat semakin mempersiapkan ibu dalam mendampingi proses pertumbuhan dan perkembangan anak secara maksimal dan terhindar dari stunting .

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terimakasih  kami  sampaikan  kepada  Kementerian  Riset  dan  Teknologi Republik  Indonesia/  Badan  Riset  dan  Inovasi  Nasional  (Kemenristek/BRIN)  untuk pendanaan  pada  tahun  ke-3.  Kegiatan  KP-Skoring  ini,  sebagai  bagian  dari  pelaksanaan hibah  Program  Pengembangan  Unit  Produk  Intelektual  Kampus  (PPUPIK)  Rumah  Sehat Anti Stunting (RS  AS).  Ucapan  terimakasih  juga  kami  sampaikan  kepada  Fakultas  Ilmu Keperawatan (FIK) dan Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) Unissula atas dukungan dan pendampingannya, sehingga kegiatan ini dapat berjalan dengan lancar.

## REFERENSI
Adistie,  F.,  Lumbantobing,  V.,  &  Maryam,  N.  (2018).  Pemberdayaan  Kader  Kesehatan Dalam  Deteksi  Dini  Stunting  dan  Stimulasi  Tumbuh  Kembang  pada  Balita. Media Karya Kesehatan , 1 (2), 173 – 184. https://doi.org/10.24198/mkk.v1i2.18863
Afifa,  I.  (2019).  Kinerja  Kader  dalam  Pencegahan  Stunting :  Peran  Lama  Kerja  sebagai Kader , Pengetahuan dan Motivasi. Jurnal Kedokteran Brawijaya , 30 (4), 336 – 341.
Aryastami, N., & Tarigan, I. (2017). Kajian Kebijakan dan Penanggulangan Masalah Gizi Stunting  di  Indonesia. Buletin  Penelitian  Kesehatan , 45 (4),  233 – 240. https://doi.org/10.22435/bpk.v45i4.7465.233-240
Black, R. E., Victora, C. G., Walker, S. P., Bhutta, Z. A., Christian, P., De Onis, M., … Uauy,  R.  (2013).  Maternal  and  child  undernutrition  and  overweight  in  low-income
and middle-income countries. The Lancet , 382 (9890), 427 – 451. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60937-X
BPS. (2018). Dalam Angka . BPS Kota Semarang . Semarang.
Budiastutik,  I., &  Rahfiludin, M. Z. (2019). Faktor Risiko Stunting pada anak di  Negara Berkembang  Risk  Factors  of  Child  Stunting  in  Developing  Countries. Amerta Nutrition , 122 – 126. https://doi.org/10.2473/amnt.v3i3.2019.122-129
Fatmah, & Nasution, Y. (2012). Media Medika. Pemberian Cairan Karbohidrat Elektrolit, Status Hidrasi Dan Kelelahan Pada Pekerja Wanita , 46 (14), 6 – 11.
Khasanah,  N.  N.,  Wuriningsih,  A.  Y.,  &  Sari,  D.  (2019).  Optimalisasi  Pemantauan Tumbuh  Kembang  Balita  Melalui  Kelompok  Kader  Mandiri-kreaTif-dAn-Peduli Stunting  (Man-TAPS)  di  Posyandu  Manggis  4  Kelurahan  Karangroto.  In Prosiding Seminar Nasional Unimus (pp. 55 – 63). Retrieved from
http://prosiding.unimus.ac.id/index.php/semnas/article/view/365
Kusumawati,  E.,  Rahardjo,  S.,  &  Sari,  H.  (2015).  Model  Pengendalian  Faktor  Risiko Stunting pada Anak Usia di Bawah Tiga Tahun. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 9 (3), 249 – 256.
Liang,  W.,  Wang,  B.,  Shen,  G.,  Cao,  S.,  Mcswain,  B.,  Qin,  N.,  …  Duan,  X.  (2019). Association of solid fuel use with risk of stunting in children living in China. Indoor Air , (November 2019), 264 – 274. https://doi.org/10.1111/ina.12627
Nadhiroh,  S.  R.,  Djokosujono,  K.,  &  Utari,  D.  M.  (2020).  The  association  between secondhand smoke exposure and growth outcomes of children: A systematic literature review. Tobacco Induced Diseases , 18 , 1 – 12. https://doi.org/10.18332/tid/117958
Ngaisyah,  R.,  &  Adiputra,  A.  (2018).  Pemberdayaan  Kader  Posyandu  untuk  Perbaikan Pola  KOnsumsi  terhadap  Nugget  Ikan  dan  Abon  Ikan  sebagai  Alternatif  Penurunan Stunting  Balita  di  Desa  Kanigoro,  Saptosari,  Gunungkidul.  In Prosiding  Seminar Nasional Seri 8 (pp. 217 – 226).
Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan & Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta (Vol. 1). Jakarta: Rineka Cipta.
Paramashanti, B., Paratmanitya, Y., & Marsiswati, M. (2017). Individual dietary diversity is strongly associated with stunting in infants and young children. Jurnal Gizi Klinik Indonesia , 14 (1), 19. https://doi.org/10.22146/ijcn.15989
Pusat  Data  dan  Informasi  Kemenkes  RI.  (2018).  Buletin  Jendela  Data  dan  Informasi Kesehatan. Kementerian Kesehatan RI , 56.
https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Riskesdas.  (2018). Hasil  Utama  Riset  Kesehatan  Dasar  Tahun  2018 . Kementrian Kesehatan Republik Indonesia .
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.58-65
Salmiyati, S. (2018). Pengaruh Self Help Group terhadap Pengetahuan tentang Hipertensi. Journal of Health Studies , 2 (1), 75 – 83. https://doi.org/10.31101/jhes.428
Sarwani,  D.,  Nurhayati,  N.,  &  Supriyanto.  (2014).  Efektifitas  Ceramah  terhadap Pengetahuan  Kader  Kesehatan  tentang  Penyakit  Talasemia  di  Kecamatan  Pekuncen dan  Kecamatan  Sumbang  Kabupaten  Banyumas. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat (Journal of Public Health) , 8 (1). https://doi.org/10.12928/kesmas.v8i1.1038
Setyowati,  M.,  &  Astuti,  R.  (2015).  Pemetaan  Status  Gizi  Balita  dalam  Mendukung Keberhasilan Pencapaian Millenium Development Goals (MDGs). Jurnal Kesehatan Masyarakat , 10 (2),  110 – 121.  Retrieved  from  file:///C:/Users/user/Downloads/1854- 4349-2-PB.pdf
Subagyo,  W.,  &  Wahyuningsih,  D.  (2015).  Peran  Kader  Dalam  Memotivasi  Ibu  Balita Berkunjung Ke Posyandu. Soedirman Journal of Nursing , 10 (3), 158 – 166.
Titaley, C., Ariawan, I., Hapsari, D., Muasyaroh, A., & Dibley, M. (2019). Determinants of the stunting of children under two years old in Indonesia: A multilevel analysis of the 2013
Indonesia basic health survey. Nutrients , 11 (5). https://doi.org/10.3390/nu11051106
WHO, & UNICEF. (2018). Levels and Trends in Child Malnuutrition .
Wuriningsih, A., Haiya, N., Luthfa, I., Khasanah, N., & Sari, D. (2019). Stimulasi Produksi Asi ( Stipasi ): Intervensi Keperawatan untuk Mencegah Stunting pada 1000 HPK di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bangetayu  Semarang.  In Prosiding  Seminar  Nasional Unimus (pp. 46 – 54). Retrieved from
https://prosiding.unimus.ac.id/index.php/semnas/article/view/364
Wuriningsih,  A.  Y.,  Khasanah,  N.  N.,  &  Puspita  Sari,  D.  W.  (2019).  Kelompok Pendamping  Stimulasi  Produksi  Asi  (KP-Stipasi)  Berbasis  Community  Support  Di Kelurahan  Karangroto  Semarang. Kumawula:  Jurnal  Pengabdian  Kepada Masyarakat , 2 (1), 41. https://doi.org/10.24198/kumawula.v2i1.23755
Young,  M.,  Nguyen,  P.,  Gonzalez  Casanova,  I.,  Addo,  O.,  Tran,  L.,  Nguyen,  S.,  … Ramakrishnan,  U.  (2018).  Role  of  preconception  nutrition  in  offspring  growth  and risk of stunting across the first 1000 days in Vietnam. PloS One , 71 (Supplement 2), 538. https://doi.org/10.1159/000480486