p-ISSN: 1412-4920 e-ISSN: 2775-5614 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro
DOI : _ 10.14710/mkmi.21.2.74-80________________________

## Evaluasi  Pelaksanaan  Program  Pelacakan  Kontak  (Contact  Tracing) COVID-19 di Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang
Widya Kartika Sari 1* , Sutopo Patria Jati 1 , Wulan Kusumastuti 1
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Semarang Corresponding author : widyakartika289@gmail.com
Info Artikel : Diterima 30 September 2021 ; Disetujui 2 Februari 2022 ; Publikasi 1 April 2022

## ABSTRAK
Latar  belakang: Kasus  konfirmasi  positif  COVID-19  di  Kota  Semarang  terus  meningkat,  khususnya  di Kecamatan  Tembalang.  Pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  menjadi  kunci  utama  dalam  memutus  mata  rantai penularan COVID-19 dalam upaya menemukan dan mendeteksi orang-orang yang rentan terhadap virus COVID- 19.  Puskesmas  Kedungmundu  merupakan  Puskesmas  di  Kabupaten  Tembalang  yang  aktif  melakukan contact tracing COVID-19. Namun, cakupan kejadian kontak COVID-19 di Puskesmas Kedungmundu masih tergolong rendah. Dari sini perlu dilakukan evaluasi terhadap aspek konteks, aspek input, aspek proses dan aspek produk mengenai bagaimana pelaksanaan program contact tracing COVID-19. Metode: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan  deskriptif  dengan  menggunakan metode  wawancara  mendalam  yang  dipilih  berdasarkan  teknik purposive  sampling .  Subyek  penelitian  sebagai informan utama antara lain Kepala Puskesmas, Koordinator Program Contact Tracing dan Tim Tracer . Sementara itu, Babinsa, Babhinkamtibmas, Dinas Kesehatan Kota Semarang dan Masyarakat menjadi triangulasi informan. Hasil: Capaian  pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  COVID-19  di  Puskesmas  Kedungmundu  sudah  mencapai angka 87%, namun untuk ketepatan waktu pelaporan masih di angka 67%. P roses pelaksanaan masih terkendala oleh kekurangan masyarakat, serta jumlah dan kompetensi tim tracking . Simpulan : Program  pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  COVID-19  di  Puskesmas  Kedungmundu  belum dilaksanakan dengan optimal. Banyak hal yang membutuhkan perbaikan, penyesuaian dan perencanaan yang lebih sesuai.
Kata kunci: COVID-19; pelacakan kontak

## ABSTRACT
Title: Evaluation of the Implementation of the COVID-19 Contact Tracing Program at the Kedungmundu Health Center, Semarang City
Background:  Positive  confirmation  cases  of  COVID-19  in  Semarang  City  continue  to  increase,  especially  in Tembalang District. Contact tracing is the main key in breaking the chain of transmission of  COVID-19 in an effort to find and detect people who are vulnerable to the COVID-19 virus. The Kedungmundu Health Center is a health center in Tembalang District that is active in carrying out contact tracing for COVID-19. However, the coverage of the low incidence of COVID-19 contacts at the Kedungmundu Health Center is still relatively low. From this, it is necessary to evaluate the context aspect, input aspect, process aspect and product aspect regarding how to implement the COVID-19 contact tracing program.
Method: This research is a qualitative research with descriptive approach using in-depth interview method which was selected based on purposive sampling technique. The research subjects as the main informants include the Head  of  the  Puskesmas,  the  Coordinator  of  the  Contact  Tracing  Program  and  the  Tracer  Team.  Meanwhile, Babinsa,  Babhinkamtibmas,  Semarang  City  Health  Office  and  the  Community  became  the  triangulation  of informants.
Result: The achievement of contact tracing for COVID-19 at the Kedungmundu Health Center has reached 87%, but for the timeliness of reporting it is still at 67%. The implementation process is still constrained by the lack of community, as well as the number and competence of the tracking team.
Conclusion :  The  COVID-19  contact  tracing  program  at  the  Kedungmundu  Health  Center  has  not  been implemented optimally. Many things still require improvement, adjustment and more appropriate planning.
Keywords: COVID-19; contact tracing

## PENDAHULUAN
Jawa Tengah merupakan provinsi dengan kasus konfimasi  positif  COVID-19  yang  terus  mengalami peningkatan.  Menurut  data  yang  diunggah  pada website corona jateng pada 21 Januari 2021 tercatat total  116.387  kasus  positif  COVID-19  yang  terdiri atas  12.207  kasus  aktif  atau  pasien  yang  masih dirawat, 96.937 pasien dinyatakan sembuh dan 7.243 meninggal  dunia. 3 Kasus  COVID-19  di  Kota Semarang juga terus mengalami peningkatan. Hingga akhir  tahun  2020  terdapat  3  (tiga)  kecamatan  yang terus  konsisten  menjadi  3  daerah  zona  merah diantaranya  Kecamatan  Pedurungan,  Kecamatan Tembalang dan Kecamatan Semarang Barat.
Berdasarkan  Keputusan  Menteri  Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
HK.01.07/MENKES/413/2020  Tentang  Pedoman Pencegahan  Dan  Pengendalian Corona  Virus Disease (COVID-19),  pelacakan  kontak  erat  yang baik  menjadi  kunci  utama  dalam  memutus  rantai transmisi COVID-19. Sesuai standar WHO, idealnya untuk 1 orang yang terkonfirmasi positif, setidaknya dilakukan  pelacakan  pada  30  orang  lain  yang memiliki  kontak  erat  dengan  pasien  konfirmasi tersebut.
Peran puskemas yang mana menyelenggarakan upaya  kesehatan  dasar  salah  satu  kegiatannya  yaitu untuk  mencegah  terjadinya  penyakit  menular tentunya  menjadi  sangat  penting  dalam  memutus rantai  penularan  COVID-19  dengan  melaksanakan program  pelacakan  kontak  ( contact  tracing). Salah satu  puskesmas  di  Kota  Semarang  yang  aktif melakukan  pelacakan  kontak  ( contact  tracing ) COVID-19  yaitu  Puskesmas Kedungmundu  dimana Puskesmas  Kedungmundu  merupakan  puskesmas dengan  cakupan  wilayah  terluas  di  Kecamatan Tembalang.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang peneliti  lakukan,  terdapat  ketidak  sinkronan  data kasus  positif  COVID-19  dan  data  cakupan  kontak erat antara Puskesmas Kedungmundu dengan Dinas Kesehatan  Kota  Semarang.  Selain  perbedaan  data, peneliti  juga  menemukan  bahwa  saat  ini  pelaporan baik  jumlah  kasus  konfirmasi  positif  COVID-19 maupun  cakupan contact  tracing dari  Puskesmas Kedungmundu  kepada  Dinas  Kesehatan  Kota Semarang  juga  masih  mengalami  keterlambatan setiap  bulannya  sehingga  memperlambat  proses perekapan  data  dan  memungkinkan  terjadinya perbedaan data tersebut.
Berdasarkan  permasalahan  terkait  pelaksanaan program  Pelacakan  Kontak  ( Contact  Tracing ) COVID-19 diatas, penulis tertarik untuk
menganalisis  lebih  lanjut  mengenai  pelaksanaan program pelacakan kontak ( contact tracing ) COVID- 19  di  Puskesmas  Kedungmundu  Kota  Semarang ditinjau  dari  variabel-variabel  dalam  teori  evaluasi CIPP  ( Context,  Input,  Process,  and  Product ) oleh Daniel  Stufflebeam  dkk . Model  ini  evaluasi dilakukan  secara  keseluruhan  sebagai  suatu  sistem dengan  tujuan  memperbaiki  dan  mengembangkan program.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  dilakukan  bulan  Maret  hingga  Juni 2021  di  Puskesmas  Kedungmundu  Kota  Semarang. Penelitian ini sudah dinyatakan lolos kaji etik dengan nomor  106/EA/KEPK-FKM/2021.  Penelitian  ini menggunakan  metode  penelitian  kualitatif  dengan pendekatan  deskriptif  analitik  berupa  wawancara mendalam  ( in-depth  interview )  dengan  informan utama  dan  informan  triangulasi.  Pemilihan  subjek penelitian berdasarkan purposive sampling . Informan utama berjumlah 3 orang yaitu Kepala Puskesmas Kedungmundu (IU1), koordinator program
pelacakan kontak Puskesmas
Kedungmundu  (IU2),  dan  anggota Contact  Tracer Puskesmas Kedungmundu (IU3).
Informan  Triangulasi  sebagai cross  check dan validasi data berjumlah 5 orang, yaitu Bhabinkamtibmas  (IT1)  dan  Babinsa  (IT2)  yang membantu pelacakan kontak di Puskesmas Kedungmundu,  Kasie  Dinas  Kesehatan  bagian Pengendalian  dan  Pemberantasan  Penyakit  yaitu Penanggung  Jawab  program contact  tracing (IT3) dan pasien kontak erat di Puskesmas Kedungmundu (IT4, IT5).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Untuk  mengevaluasi  pelaksanaan  program pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  COVID-19  di Puskesmas Kedungmundu, maka teori yang digunakan  adalah  model  CIPP  Daniel  Stufflebeam karena  memiliki  konsep  memperbaiki.  Model evaluasi  CIPP  merupakan  model  evaluasi  yang dilakukan secara keseluruhan sebagai suatu sistem. Evaluasi  Aspek  Konteks  Program  Pelacakan Kontak (Contact Tracing) COVID-19
1. Kebutuhan Kebutuhan  akan  adanya  program  pelacakan kontak  ( contact  tracing )  COVID-19    didasari oleh mulainya pandemi COVID-19 di Indonesia dan Jawa Tengah merupakan provinsi yang tinggi kasus  konfirmasi  positifnya,  maka  program- program  prioritas  di  Jawa  Tengah  memerlukan dukungan dari berbagai sektor untuk memperkuat
upaya  promotif  dan  preventif,  yaitu  terutama dukungan dari puskesmas.
Pada Puskesmas Kedungmundu yang sejatinya memang bergerak langsung ke masyarakat tentu sangat berperan penting dalam keberjalanan program pelacakan kontak ( contact tracing )  COVID-19  ini.  Kebutuhan  masyarakat akan pengetahuan umum tentang COVID-19 dan pentingnya contact  tracing sangat  diperlukan. Puskesmas  terus  berusaha  untuk  melaksanakan upaya baik secara promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif, yang salah satunya melalui program pelacakan kontak ( contact tracing ) COVID-19.
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh peneliti  didapati  semua  informan  setuju  bahwa pelacakan kontak ini merupakan suatu kebutuhan dan  telah  mengetahui  fungsi  dari  adanya pelacakan kontak ( contact tracing ) COVID-19 ini yaitu untuk memutus rantai penyebaran COVID- 19.  Namun, masih  banyaknya  pasien  yang  tidak mau  jujur  mengenai  siapa  saja  yang  berkontak dengannya dalam 2 minggu terakhir, dan respon masyarakat  yang  saat  dihubungi  sebagai  kontak erat cenderung menutup-nutupi, hal ini menunjukkan bahwa COVID-19 masih dianggap sebagai aib yang harus ditutupi.
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilaksanakan oleh  Santosa  pada  tahun  2020,  dalam  penelitian tersebut dijelaskan bahwa pelacakan kontak dekat digunakan  untuk  mengidentifikasi  memiliki hubungan dekat dengan seseorang yang didiagnosis dengan penyakit Coronavirus (COVID-19). 1
2. Masalah
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari wawancara, diperoleh keterangan bahwa pelaksanaan  pelacakan  kontak  di  Puskesmas Kedungmundu  sudah  dilakukan  dengan  baik namun belum dapat memenuhi anjuran sebanyak 30  orang  kontak  erat  dari  tiap  seorang  pasien konfirmasi positif COVID-19. Hal ini dikarenakan ketidak jujuran dari pasien konfirmasi
positif
COVID-19
ketika diwawancarai mengenai siapa saja yang melakukan  kontak  dengannya  dalam  2  minggu terakhir.  Pasien  cenderung  menutup  tutupi  siapa saja yang termasuk kontak erat dengannya. Masih  adanya  stigma  di  masyarakat  bahwa COVID-19  merupakan  aib  yang  harus  ditutupi menyebabkan  pihak  puskesmas  kesulitan  untuk mengidentifikasi  siapa  saja  kontak  eratnya.  Hal ini  menunjukkan  bahwa  kesadaran  masyarakat untuk  mau  berperan  aktif  dalam  pelaksanaan program  pelacakan  kontak  ( contact  tracing ) COVID-19 ini masih rendah.
Temuan  ini  sejalan  dengan  penelitian  dari Kartika Sari Wanodya tahun 2020, Stigma terkait wabah penyakit menular sebagian besar didasarkan pada ketakutan masyarakat. Salah satu faktor penyebab terjadinya stigma pada COVID-
19 ialah termasuk jenis virus yang menyebabkan penyakit  baru  sehingga  karakteristiknya  belum banyak  diketahui.  Karakteristik  yang  belum banyak  diketahui  ini  berpotensi  mengakibatkan kecemasan dan kekhawatiran masyarakat terutama  pada  penderita  karena  takut  tertular. Tingkat  pengetahuan  juga  turut  menjadi  faktor yang  menyebabkan  stigma  pada  COVID-19. Pengetahuan  merupakan  faktor  yang  penting karena  dapat  mempengaruhi  persepsi  seseorang yang  mengakibatkan  bagaimana  sikap  dan tindakan  yang  akan  dilakukan  oleh  individu tersebut. 2

## 3. Sasaran
Sasaran  yang  dituju  dalam  pelaksanaan program  pelacakan  kontak  ( contact  tracing ) COVID-19 ini adalah seseorang yang melakukan kontak  erat  dengan  pasien  yang  terkonfirmasi positif  COVID-19.  Berdasarkan  anjuran  dari WHO pelacakan kontak pada 1 kasus terkonfirmasi positif minimal  dilakukan pada 30 orang kontak eratnya. Namun, dalam pelaksanaannya  pelacakan  kontak  ( contact tracing ) COVID-19 di Puskesmas Kedungmundu masih sangat jauh dari angka tersebut.
Banyak  faktor  yang  menyebabkan  sasaran tidak  terpenuhi  salah  satunya  adalah  kejujuran masyarakat,  dengan  meningkatkan  kerjasama lintas sektor dan lintas program dapat meningkatkan  pelaksanaan  pelacakan  kontak ( contact  tracing ) COVID-19 salah satunya yang sudah  dilakukan  saat  ini  yaitu  dengan  ikut andilnya  babinsa  dan  bhabinkamtibmas  dalam pelaksanaan  pelacakan  kontak  ( contact  tracing ) COVID-19  di  Puskesmas  Kedungmundu.  Tidak tercapainya  jumlah  kontak  erat  sesuai  anjuran dari  WHO  ini  sebenarnya  bukan  merupakan sebuah  masalah  karena  tidak  ada  peraturan tertulis  yang  mewajibkan  tercapainya  angka kontak erat tersebut.
Penelitian  yang  dilaksanakan  oleh  Woro Harkandi  Kencana  (2020)  juga  menghasilkan temuan bahwa kontribusi masyarakat amat sangat diperlukan dalam keberjalanan pelacakan kontak ( contact tracing ) COVID-19. Sehingga diperlukan  penyuluhan  dan  sosialisasi  mengenai pelacakan  kontak  kepada  masyarakat  secara keseluruhan  dan  berkelanjutan  oleh  petugas kesehatan  baik  dari  dinas  kesehatan  maupun puskesmas.  Dibutuhkan  kerjasama  lintas  sektor dan lintas program dalam pelaksanaan pelacakan kontak  agar  kontribusi  masyarakat  dapat ditingkatkan. 3
4. Tujuan
Program  pelacakan  kontak  ( contact  tracing ) COVID-19 dilaksanakan untuk dapat mengidentifikasi orang-orang yang  pernah kontak  dengan  orang  yang  positif  agar  kasus positif  tidak  semakin  menyebar  dan  menjadi semakin  banyak.  Pelacakan  kontak  ( contact
tracing )  juga  merupakan  program  yang  amat krusial  dalam  pemutusan  rantai  penularan COVID-19 dan bertujuan agar pandemi COVID- 19 dapat segera berakhir.
Berdasarkan  penelitian  sebelumnya  oleh Muhyiddin  pada  tahun  2020  seperti  yang  telah dilakukan oleh China dan Korea Selatan, bahwa penularan penyebaran COVID-19 dapat diturunkan  dengan  tes  massal  yang  agresif, disertai  pelacakan  kontak,  isolasi  dan  karantina terhadap mereka yang positif COVID-19 dengan pemantauan yang sangat ketat. Dengan pelaksanaan  program-program  tersebut  secara ketat maka penularan COVID-19 dapat menurun dengan cepat. 4
Pelacakan  kontak  dekat  digunakan  untuk mengidentifikasi  memiliki  hubungan  dekat dengan  seseorang  yang  didiagnosis  dengan penyakit Coronavirus (COVID-19).  Seseorang dari  unit  kesehatan  umum  setempat  akan menghubungi  kontak  dekat  setiap  hari  saat individu  berisiko  terinfeksi  untuk  memantau gejala-gejalanya. Kontak terdekat yang memiliki riwayat kontak dengan penderita harus mengisolasi  diri  di  rumah  yaitu  14  hari  setelah kontak terakhir dengan kasus yang dikonfirmasi. Orang-orang  yang  direkomendasikan  untuk diisolasi  tidak  diperbolehkan  berada  ditempat- tempat umum.

## Evaluasi Aspek Input Program Pelacakan Kontak
(Contact Tracing) COVID-19 1. Pedoman
Pedoman  pelaksanaan  program  pelacakan kontak ( contact tracing ) COVID-19 di Puskesmas Kedungmundu telah tercantum dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia  No.HK.01.07/  MENKES/  413/  2020 Tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Corona  Virus  Disease (COVID-19)  yang  di dalamnya  terdapat  pedoman  yang  bersifat  lebih terinci  dan  operasional  salah  satunya  meliputi petunjuk  teknis  pelaksanaan  pelacakan  kontak ( contact tracing ) COVID-19 di Puskesmas. Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  peneliti  diperoleh  informasi  bahwa  dinas kesehatan  juga  telah  memberikan  pedoman pelaksanaan  program  kepada  setiap  puskesmas agar setiap puskesmas memiliki pemahaman yang sama  terhadap  proses  pelaksanaan  program pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  COVID-19 ini,  kemudian  Puskesmas  Kedungmundu  juga membuat standar operasional prosedur pelaksanaan  pelacakan  kontak  yang  telah disesuaikan  dengan  kondisi  puskesmas  dan disesuaikan  dengan  pengalaman  dari  puskesmas sendiri.
2. Rencana Aksi Demi  terlaksananya  program  pelacakan kontak  ( contact  tracing )  COVID-19  sesuai
dengan capaian yang diharapkan, maka dibutuhkan  perencanaan  kegiatan  yang  sesuai dengan  kemampuan  dan  kebutuhan  program. Secara  umum,  program  pelacakan  kontak ( contact  tracing )  COVID-19  sudah  terlaksana setiap  hari  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kedungmundu dan dilaksanakan secara situasional tergantung dari kasus yang ditemukan di  hari  tersebut  sesuai  dengan  perencanaan  di awal keberlangsungan program pelacakan kontak ini.  Pelacakan  kontak  erat  memang  tidak  dapat dilaksanakan dengan jadwal yang tetap dikarenakan  tidak  pastinya  jumlah  kasus  positif COVID-19 setiah harinya, dengan terus meningkatnya  jumlah  kasus  positif  COVID-19 menyebabkan  pelaksanaan  dapat  melebihi  jam kerja dari petugas.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh peneliti didapati bahwa jadwal pelaksanaan program  pelacakan  kontak  ( contact  tracing ) COVID-19  dapat  berjalan  lebih  lama  karena kontak  erat  akan  dipantau  setiap  saat.  Apabila sewaktu  waktu  kontak  erat  merasakan  keluhan tim contact tracing harus sedia untuk mengantarkan  obat,  melakukan  desinfektan  dan lain-lain.
Menurut Hindun (2010), keberhasilan organisasi  sangat  ditentukan  oleh  keberhasilan perencanaan  yang  memfokuskan  pada  tujuan yang  ingin  dicapai.  Perencanaan  membantu menghadap  ketidakpastian  dan  mengantisipasi permasalahan. 5
3. Tenaga Pada awal pandemi yakni bulan Maret tahun 2020  Puskesmas  Kedungmundu  mengalami kekurangan  tenaga  karena  belum  direncanakan dengan  baik  mengenai  tenaga  kesehatan  yang diperlukan  dan  jumlah  tenaga  dari  Puskesmas Kedungmundu  pun  tidak  sebanding  dengan jumlah kasus positif COVID-19 di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu.
Untuk menanggulangi kurangan SDM tersebut maka BNPB Kota Semarang melakukan perekrutan tim tracer untuk membantu puskesmas-puskesmas yang ada di Kota Semarang dalam pelaksanaan program pelacakan kontak  ( contact  tracing )  COVID-19  ini.  Tenaga yang  terlibat  dalam  program  pelacakan  kontak ( contact  tracing )  COVID-19  pada  Puskesmas Kedungmundu terbentuk dalam TGC (Tim Gerak Cepat)  dengan  rincian  5  orang  tim  tracking Puskesmas Kedungmundu, 7 orang tim tracer , 7 orang babinkamtibmas dan 11 orang babinsa. Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Indriyani  pada  tahun  2020  diketahui  bahwa tenaga  kesehatan  dalam  melaksanakan contact tracing juga  sebenarnya  memiliki  tanggung jawab  pekerjaan  program  kesehatan  lain  yang sebelumnya mereka emban seperti gizi masyarakat,  dll. Hal  ini  menyebabkan  beban
pekerjaan  tenaga  kesehatan  semakin  tinggi sehingga  tidak  dapat  fokus  melaksanakan program  pelacakan  kontak.  Beban  kerja  yang berlebihan sangat berpengaruh terhadap produktivitas tenaga kesehatan. 6

## 4. Anggaran
Dana  mempunyai  peran  yang  penting  dalam pelaksanaan program pelacakan program pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  COVID-19. Alokasi  anggaran  dana  yang  diberikan  instansi Pemerintah  menunjukkan  adanya  komitmen terhadap  suatu  kebijakan  maupun  program, dengan pengalokasian sesuai peruntukannya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh peneliti diketahui bahwa program pelacakan kontak  ( contact  tracing )  COVID-19  memiliki dana  yang  berasal  dari  APBD.  Dana  ini dianggarkan  untuk  dapat  digunakan  untuk keperluan pembelian APD, desinfektan. Namun, karena  Puskesmas  Kedungmundu  ini  sudah BLUD  maka  puskesmas  sendiri  lah  yang mengalokasikan dana untuk program ini.
Sebanyak 75% dana untuk program pelacakan kontak  berasal  dari  puskesmas  dan  digunakan untuk  pembelian  barang  medis  habis  pakai (BMHP)  seperti  apd,  sedangkan  25%  lainnya untuk pembelian gown medis. Selama keberlangsungan  program  hingga  saat  ini anggaran untuk pelacakan kontak telah mencukupi segala kebutuhan sehingga tidak ada masalah  dalam  proses  penganggaran  dananya. Sedangkan  untuk  tim tracer sendiri  sistem penggajian diluar tanggung jawab dari puskesmas,  melainkan  menjadi  tanggung  jawab dari  BNPB.  Puskesmas  juga  tidak  memungut biaya  sepeserpun  untuk  SWAB  maupun  obat- obatan,  semua  diberikan  gratis  tanpa  penarikan dana apapun dari masyarakat. 7

## 5. Sarana Prasarana
Pada  masa  awal  pandemi  COVID-19 dikarenakan belum
adanya
persiapan sebelumnya, maka pelaksanaan program pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  COVID-19 sempat mengalami kekurangan dan keterbatasan sarana prasarana seperti APD, masker, ambulans juga sangat terbatas sehingga penanganan pasien COVID-19 yang memang bergejala dan membutuhkan penanganan menjadi terhambat.
Penggunaan WhatsApp sebagai  sosial  media yang  dipilih  untuk  melaksanakan  program pelacakan  kontak  ( contact  tracing )  COVID-19 adalah  karena WhatsApp sudah  digunakan sebagai  sarana  komunikasi  sebagian  besar masyarakat. Penggunaan media WhatsApp untuk follow  up contact  tracing COVID-19  efektif dilaksanakan  karena  sebagian  besar  masyarakat menggunakan  sosial  media  setiap  harinya.
WhatsApp juga digunakan sebagai media edukasi seperti  menggunakan  media audio,  visual, maupun audio visual.
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilaksanakan oleh Sabarudin pada tahun 2020 yang menyimpulkan bahwa edukasi yang dilaksanakan secara  online,  efektif  dalam  meningkatkan pengetahuan  masyarakat  di  Kota  Baubau  dalam pencegahan COVID-19 adalah dengan menggunakan media video sekaligus leaflet. 8
Evaluasi  Aspek  Proses  Program  Pelacakan Kontak (Contact Tracing) COVID-19
1. Identifikasi Kontak Erat
Proses  identifikasi  kontak  erat  merupakan tahap  awal  yang  amat  sangat  penting  untuk dilakukan, dalam hal ini puskesmas mengandalkan  laporan  kasus  konfirmasi  positif yang kemudian dijadikan acuan dalam pelaksanaan  pelacakan  kontak  ( contact  tracing ) COVID-19.  Pasien  yang  terkonfirmasi  positif COVID-19  akan  diwawancarai  mengenai  siapa sajakah  yang  melakukan  kontak  erat  dengannya dalam  kurun  waktu  2  minggu  dan  memenuhi kriteria kontak erat.
Identifikasi  kontak  erat dilakukan  setiap  hari jika  di  hari  tersebut  terdapat  laporan  kasus konfirmasi  positif  COVID-19.  Sesuai  panduan seharusnya  identifikasi  kontak  erat  dilakukan dalam  waktu  1x24  jam  untuk  mencari  30  orang kontak erat terhadap 1 pasien konfirmasi positif. Namun  pada  kenyataannya  hal  itu  sulit  tercapai dikarenakan  membludaknya  kasus  konfirmasi positif dan keterbatasan SDM dari puskesmas. Berdasarkan hasil identifikasi yang dilakukan oleh Puskesmas Kedungmundu ditemukan bahwa sebagian  besar  pasien  yang  telah  konfirmasi positif  COVID-19  sebelumnya  juga  berstatus sebagai  kontak  erat  .  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  dari  Zaenal  Arifin  tahun  2020  bahwa pada hasil identifikasi ditemukan sebagian besar penderita  yang  terkonfirmasi  positif  COVID-19 di Provinsi Nusa Tenggara Barat pada bulan Juni 2020 pernah kontak dengan penderita yang telah dinyatakan positif COVID-19. 9
2. Pendataan Kontak Erat Proses pendataan kontak erat oleh puskesmas dilakukan  setiap  hari  dan  setiap  hari  pula puskesmas  melaporkan  temuan  kontak  erat kepada  dinas  kesehatan.  Sedangkan  untuk  tim tracer ,  data  kontak  erat  perharinya  akan dilaporkan  ke  BNPB,  dinas  kesehatan  dan puskesmas sehingga informan utama beranggapan bahwa hal ini tentu tidak efektif dan membuat rancu data yang terkumpul.
Dalam proses pelaporan jumlah kasus positif dan cakupan kontak eratnya puskesmas kedungmundu seringkali mengalami keterlambatan sehingga menyebabkan perbedaan data  yang  terkumpul  dari  puskesmas  dan  dari dinas  kesehatan.  Untuk  kedepannya,  Dinas Kesehatan Kota Semarang telah mempersiapkan sarana  pelaporan  yang  akan  mempermudah
puskesmas dalam penginputan kasus dan kontak eratnya  sehingga  meminimalisasi  terjadinya perbedaan data.
Sejalan  dengan  penelitian  Rokib  dan  Junadi (2019)  bahwa  proses  pencatatan  dan  pelaporan berbasis web masih tidak memadai meskipun staf di Puskesmas telah menerima pelatihan. Sementara  itu,  staf  di  layanan  kesehatan  swasta fasilitas dan kader belum dilatih, sehingga belum menggunakan  portal  web  untuk  merekam  dan melaporkan hasil kegiatan. Ini mungkin disebabkan  kurangnya  komitmen  dari  pelaksana untuk  merekam  apa  yang  dilakukan  dan melakukan apa yang direkam 10
3. Follow Up Kontak Erat Follow  up kontak  erat  pada  Puskesmas Kedungmundu  telah  dilakukan  setiap  hari  jika pasien  kontak  erat  membutuhkan  obat,  atau semprotan  desinfektan. Follow  up sendiri  tidak selalu  dilakukan  dengan    turun    langsung  ke lapangan  karena  akan  sangat  beresiko  dan mengingat  jumlah  pasien  yang  tidak  sedikit dengan keterbatasan jumlah tenaga kesehatannya sehingga dilakukan melalui WhatsApp agar tidak terlalu berkendala.
Sejalan  dengan  penelitian  Masdalina  Pane
(2020)  diketahui  bahwa  follow  up  kontak  erat seharusnya  dilakukan  setiap  hari  untuk  melihat perkembangan  dari  semua  kontak  erat  serta melakukan  tindakan  rujukan  bagi  kontak  erat yang muncul gejala sesuai dengan prosedur yang berlaku. 11
Evaluasi  Aspek  Produk  Program  Pelacakan Kontak (Contact Tracing) COVID-19
Pelaksanaan program pelacakan kontak ( contact    tracing )  COVID-19  di  Puskesmas Kedungmundu  sudah  mencapai  angka  87%  dari bulan  Januari  sampai  dengan  April  2021.  Untuk
ketepatan  waktunya  sendiri  masih  berada  di  angka 67% dan 20% lainnya masih belum tepat waktu atau pelaporannya lebih dari 24 jam. Sedangkan di bulan April  sendiri  pelaporannya  hanya  mencapai  angka 59% dimana berarti Puskesmas Kedungmundu masih termasuk  puskesmas  yang  rendah  untuk  pelaporan kontak eratnya.
Dalam  penelitian  Agenda  Citra  Muhammad (2021) diketahui bahwa rekomendasi WHO terhadap pelacakan  kontak  adalah  tiap  satu  penderita  harus dilakukan  pelacakan  kontak  terhadap  minimal  30 orang.  September  2020  lalu,  Indonesia  hanya melakukan lacak kontak dan tes terhadap 1 hingga 5 orang  per  penderita.  Baru  kemudian  pada  Maret 2021,  Menteri  Kesehatan  menerbitkan  Permenkes No.  446  tahun  2021  untuk  mengejar  target  tersebut dengan memanfaatkan rapid test. 12

## SIMPULAN
Pelaksanaan program pelacakan kontak ( contact tracing ) COVID-19 di Puskesmas Kedungmundu belum dilaksanakan dengan optimal. Banyak hal yang membutuhkan perbaikan, penyesuaian  dan  perencanaan  yang  lebih  sesuai. Meskipun  capaian  pelacakan  kontak  ( contact tracing )  COVID-19  sudah  mencapai  angka  87% namun  untuk  ketepatan  waktu  pelaporan  masih  di angka 67%. Hal ini dikarenakan sasaran yang terlalu besar  dan  beberapa  kesulitan  teknis,  diantaranya pengetahuan pasien yang rendah dan ketidakjujuran serta  kurang kooperatifnya  masyarakat,  beban  kerja petugas puskesmas yang tinggi. Pedoman pelaksanaan  program  sudah  disusun  dengan  jelas oleh Dinas Kesehatan Kota Semarang sesuai dengan KMK  yang  berlaku  kemudian  disesuaikan  kembali oleh  puskesmas.  Anggaran  pelaksanaan  program berasal  dari  puskesmas  yang  kemudian  digunakan untuk  mencukupi  segala  sarana  prasarana  dalam pelaksanaan pelacakan kontak.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Santosa, Santosa. "Kesiapsiagaan Wilayah pada Puskesmas sebagai Fasyankes Tingkat Pertama dalam Menghadapi Pandemi COVID-19 Berdasarkan  Indikator  SDM  dan  Sarana Prasarana." Syntax Idea 2.6: 128-138.
2. Wanodya,  K.  S.  (2020).  Literature  Review: Stigma Masyarakat Terhadap Covid– 19. Preventia:  The  Indonesian  Journal  of Public Health , 5 (2), 107-111.
3. KENCANA,  W.  H.  (2020).  PERAN  DAN
MANFAAT
KOMUNIKASI
PEMBANGUNAN PADA APLIKASI PELACAK  COVID-19  SEBAGAI  MEDIA KOMUNIKASI
KESEHATAN. Commed: Jurnal Komunikasi dan Media , 5 (1), 83-95.
4. Muhyiddin,  M.  (2020).  COVID-19,  New Normal,  dan  Perencanaan  Pembangunan  di Indonesia. Jurnal Perencanaan Pembangunan:
The  Indonesian  Journal  of  Development
Planning , 4 (2), 240-252.
5. Hindun  S.Ag.  Perencanaan  Strategis  dan Perilaku Manajerial. 2010;(1):112-28. Available from:https://media.neliti.com/media/publicatio ns/56645-ID-perencanaam-strategis-dan- perilaku-manje.pdf
6. INDRIYANI  A.  PENGARUH  KONFLIK PERAN  GANDA  DAN  STRESS  KERJA TERHADAP  PERAWAT  WANITA  RUMAH SAKIT(Studi  pada  Rumah  Sakit  Roemani Muhammadiyah Semarang). 2009
7. Laelasari,  E.,  Anwar,  A.,  &  Soerachman,  R. (2017). Evaluasi kesiapan pelaksanaan program Indonesia sehat dengan pendekatan keluarga. Indonesian Journal of Health Ecology , 16 (2), 57-72.
8. Sabarudin,  Mahmudah  R,  Ruslin,  Aba  L, Nggawu  LO,  Syahbudin,  et  al.  Efektivitas Pemberian  Edukasi  secara  Online  melalui
Media  Video  dan  Leaflet  terhadap  Tingkat Pengetahuan  Pencegahan  COVID-19  di  Kota Baubau. J Farm Galen (Galenika J Pharmacy). 2020;6(2):309–18.
9. Arifin,  Z.,  &  Fatmawati,  B.  R.  (2020).
IDENTIFIKASI PASIEN COVID-19 BERDASARKAN RIWAYAT KONTAK. Jurnal Ilmiah STIKES Yarsi
Mataram , 10 (2), 1-6.
10. Fitriani,  R.,  &  Hendrati,  L.  Y.  (2021). GAMBARAN  PELAKSANAAN  DETEKSI
DINI  DAN  RESPON  PANDEMI  COVID-19 DI  DINAS  KESEHATAN  KABUPATEN PAMEKASAN. Media Gizi Kesmas , 10 (1), 63- 71.
11. http://satgasCOVID-19.malangkab.go.id
12. Muhammad,  A.  C.  (2021).  Pembukaan Kerahasiaan  Data  Pribadi  Pasien  dan  Data Pribadi  Masyarakat  Untuk  Pelacakan  Kontak Demi Menekan Penyebaran COVID-19. Jurnal Legislatif , 153-167