Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 28 September 2022 :: Accepted: 28 Oktober 2022  :: Published: 31 Oktober 2022

## PENGARUH PEMBERIAN REBUSAN PUTIH TELUR TERHADAP PENYEMBUHAN LASERASI PERINEUM  PADA IBU PASCA BERSALIN DI KLINIK PRATAMA NINING PELAWATI LUBUK PAKAM
The Effect Of Egg White Booking Towards Perineal Laceration Healing In Post Martial In Pratama Nining Pelawati Clinic Lubuk Pakam
Meria Turnip 1 , Irma Nurianti 2 , Reni Aprinawaty Sirait 2
1,2 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM Jl. Sudirman No.38 Lubuk Pakam Kec. Lubuk Pakam Kab. Deli Serdang Sumatera Utara
e-mail : meriaturnip76@gmail.com

## DOI: 10.35451/jkk.v5i1.1362

## Abstrak
Laserasi  perineum  merupakan  trauma  pada  perineum  akibat  robeknya  jalan lahir atau karena episiotomi pada saat pengeluaran janin dari rahim. Salah satu penyebab  terjadinya  infeksi  dan  perdarahan  adalah  laserasi  perineum. Penyembuhan  luka  laserasi  perineum  yang  lama  dapat  meningkatkan  resiko terjadinya infeksi sehingga perlu pemenuhan asupan nutrisi terutama protein yang akan membantu  pertumbuhan sel-sel baru pada  luka laserasi perineum sehingga proses penyembuhan laserasi perineum dapat dipercepat. Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  apakah  pemberian  rebusan  putih  telur berpengaruh  terhadap  penyembuhan  luka  laserasi  perineum  pada  ibu  pasca bersalin  di  Klinik  Pratama  Nining  Pelawati.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan desain  quasi  eksperimen  dengan  rancangan  One  Grup  Pretest  and  Postest. Populasi dan sampel dalam penelitian ini adalah semua ibu nifas hari pertama di  Klinik  Pratama  Nining  Pelawati  berjumlah  20  orang  dengan  teknik  total sampling. Data dikumpulkan menggunakan lembar check list. Hasil penelitian menunjukkan  bahwa  responden  yang  mengkonsumsi  rebusan  putih  telur mayoritas  penyembuhan  luka  laserasi  perineumnya  cepat  yaitu  sebanyak  17 orang (85%). Berdasarkan hasil analisis data dengan uji independent Sample T-Test diperoleh  nilai  p  value=  0,000  (p<0,05)  yang  artinya  ada  pengaruh rebusan  putih  telur  terhadap  penyembuhan  luka  laserasi  perineum  pada  ibu pasca  bersalin.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  adanya  kesesuaian  teori dengan  fakta  dilapangan  dimana  pemenuhan  asupan  gizi  pada  ibu  pasca bersalin khususnya makanan yang kaya protein akan membantu mempercepat penyembuhan luka laserasi perineum. Protein dari telur ini berguna sebagai zat pembangun  untuk menganti sel-sel yang rusak dan membantu pembentukan jaringan baru dalam mempercepat proses penyembukan luka laserasi perineum. Kata Kunci : Putih Telur, Laserasi Perineum, Ibu Pasca Bersalin
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 28 September 2022 :: Accepted: 28 Oktober 2022  :: Published: 31 Oktober 2022

## Abstract
Perineal laceration is trauma to the perineum due to tearing of the birth canal or due to an episiotomy at the time of expulsion of the fetus from the uterus. One of the causes of infection and bleeding is perineal laceration. Old perineal laceration wound healing can increase the risk of infection so it is necessary to fulfill nutritional intake, especially protein which will help the growth of new cells in the perineal laceration wound so that the perineal laceration healing process can be accelerated. This study aims to determine whether the administration of boiled  egg  white  has  an  effect  on  the  healing  of  perineal  lacerations  in postpartum mothers at the Pratama Nining Pelawati Clinic. This type of research uses a quasi-experimental design with One Group Pretest and Posttest design. The population and sample in this study were all postpartum mothers on the first day at the Pratama Nining Pelawati Clinic, totaling 20 people with a total sampling technique. Data were collected using a check list sheet. The results showed that the majority of respondents who consumed boiled egg whites had fast  perineal  lacerations  healing  as  many  as  17  people  (85%).  Based  on  the results of data analysis with the independent Sample T-Test test, the p value = 0.000 (p <0.05) which means that there is an effect of boiled egg white on the healing of perineal lacerations in postpartum mothers. The results of this study indicate that there is a match between theory and facts in the field where the fulfillment of nutritional intake in postpartum mothers, especially foods rich in protein will help accelerate the healing of perineal lacerations. Protein from eggs is useful as a building block to replace damaged cells and help the formation of new tissue in accelerating the healing process of perineal laceration.
Keywords: Boiled Egg White, Perineal Laceration, Postpartum Mother

## 1. PENDAHULUAN
Masa nifas adalah masa
pemulihan organ-organ reproduksi seperti semula setelah masa kehamilan dan  persalinan,  yaitu  salah  satunya laserasi  perineum.  Pada  ibu  yang pertama sekali melahirkan hal ini sering terjadi,  akan  tetapi  tidak  jarang  juga terjadi pada persalinan berikutnya, oleh karena  itu  perawatan  luka  laserasi perineum yang tepat sangat diperlukan dalam mempercepat proses penyembuhan
serta mencegah komplikasi infeksi akibat keterlambatan penyembuhan  luka  laserasi  perineum. (Ambarawati, 2010).
Berdasarkan  data World  Health Organization (WHO)  diperoleh  data
bahwa  ada  sekitara  2,7  kasus  laserasi perineum  pada  ibu  yang  melahirkan dimana  angaka  ini  diperkirakan  bisa mencapai  6,3  juta  kasus  pada  tahun 2050.  Di  Indonesia  angka  kejadian laserasi  perineum  pada  ibu  melahirkan jika  digolongkan  berdasarkan  usia mencapai  24  %  pada  rentang  usia  25- 30  tahun,  dan  62%  pada  usia  32-39 tahun  (Afandi,  2014).  Sedangkan menurut  data  Depkes  RI  tahun  2013 diperoleh data bahwa pada tahun 2013 terdapat  57%  ibu  melahirkan  yang mendapat  jahitan  pada  perineum  yaitu jahitan perineum akibat robekan spontan  sebanyak  29%  dan  akibat episiotomi sebanyak 28%.
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 28 September 2022 :: Accepted: 28 Oktober 2022  :: Published: 31 Oktober 2022
Laserasi  perineum  merupakan trauma pada perineum akibat robeknya jalan lahir atau karena episiotomi pada saat  pengeluaran  janin  dari  rahim.
Dinegara berkembang
seperti Indonesia, salah satu penyebab kematian  ibu  adalah  infeksi  setelah persalinan  yaitu  infeksi  karena  luka perineum.
Berdasarkan data diperoleh bahwa  kematian  ibu  karena  infeksi akibat  kurangnya  perawatan  luka mencapai  10%,  akibat  perdarahan sebesar  42%,  karena  eklamsi  sebesar 13% dan karna komplikasi nifas sebesar 11%. (Suyono, 2011).
Program  gerakan  sayang  Ibu adalah salah satu kebijakan pemerintah yang  menyatakan  bahwa  kunjungan masa  nifas  minimal  harus  dilakukan sebanyak  empat  kali.  Program  ini diharapkan  mampu  untuk  mendeteksi secara  dini  masalah  dan  komplikasi yang terjadi pada masa pasca bersalin. Tujuan  kunjungan  masa  nifas  hari keenam  adalah  memberikan  asuhan dengan  melihat  tanda-tanda  infeksi, perdarahan dan tanda-tanda demam.
Beberapa  faktor  yang  dapat mempengaruhi  proses  penyembuhan luka  laserasi  jalan  lahir  adalah  teknik perawatan luka,  istirahat, senam nifas, nutrisi, benang hecting, tekhnik penjahitan dan pemilihan waktu melakukan penjahitan. Salah satu solusi dalam mempercepat penyembuhan luka laserasi  perineum  adalah  dengan memenuhi  kebutuhan  gizi  dan  asupan nutrisi  selama  masa  nifas  khususnya makanan yang kaya protein.
Protein merupakan zat makanan yang berfungsi untuk memperbaiki dan membangun jaringan tubuh. Kandungan dalam  protein  akan  mempengaruhi proses  penyembuhan  luka  perineum. Dalam  proses  regenerasi  sel  baru, jaringan  yang  rusak  membutuhkan protein  yang  tinggi.  Kelebihan    protein tidak  bisa  disimpan  dalam  tubuh  maka
dalam  proses  penyembuhan  luka laserasi perineumasupan protein dibutuhkan setiap hari. Protein tinggi ini dapat  diperoleh  dari  berbagai  sumber makanan dan salah satunya adalah telur ayam,  baik  telur  ayam  ras,  telur  ayam broiler  maupun  telur  ayam  kampung. Penyajian telur yang paling  baik dalam penyembuhan luka adalah dengan cara direbus sampai matang (Purnani, 2019).
Untuk menghindari ibu nifas dari bahaya  infeksi  maka  penyembuhan laserasi      perineum    pada    masa  nifas diharapkan  bisa  berlangsung  dengan cepat.  Hal  ini  bisa  dilakukan  dengan cara penambahan asupan tinggi protein yang dapat diperoleh dengan mengkonsumsi  telur  (Supiati,      dkk., 2015).

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimen dengan rancangan one  grup  prestest  postest . Sebelum dilakukan eksperimen pertama akan  dilakukan  observasi  (pre  test) dengan menggunakan lembar observasi kemudian responden diberikan rebusan putih  telur  dua  kali  sehari  selama  lima hari kemudian dilakukan observasi yang kedua (post test) dengan menggunakan lembar  observasi. Responden  dalam penelitian ini adalah semua ibu nifas hari pertama  yang  ada  di  Klinik  Pratama Nining  Pelawati  sebanyak  20  orang dengan  teknik  pengambilan  sampel menggunakan    total  sampling.  Data dikumpulkan  menggunakan  lembar check list dan dianalis menggunakan uji independent Sample T-Test.

## 3 . HASIL PENELITIAN
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penyembuhan Laserasi Perineum Sebelum Diberikan Rebusan Putih
Telur Penyembuhan Laserasi perineum F %
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 28 September 2022 :: Accepted: 28 Oktober 2022  :: Published: 31 Oktober 2022
Lama 15 75 Cepat 5 25 Total 20 100 Berdasarkan  tabel  1  diatas diperoleh bahwa distribusi penyembuhan laserasi perineum
sebelum  diberikan  rebusan  putih  telur mayoritas penyembuhan
laserasi perineumnya  lama  yaitu  sejumlah  15 orang (75%).

## Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penyembuhan Luka laserasi
perineum Setelah Diberikan Rebusan Putih Telur Penyembuhan laserasi perineum F % Lama 3 15 Cepat 17 85 Total 20 100
Pada  tabel  2  menunjukkan bahwa distribusi penyembuhan laserasi perineum  setelah  diberikan  rebusan putih telur mayoritas penyembuhan luka perineumnya  baik  sejumlah  17  orang (85%).
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penyembuhan Laserasi perineum Sebelum dan Sesudah Pemberian Rebusan Putih Telur
Mean Selisih p- value Pretest  1.65 1.00 0,000
Postest  2.65
Pada  tabel  3  menunjukkan bahwa    berdasarkan  uji  independent sample  t-test  kecepatan  penyembuhan laserasi  perineum  setelah  diberikan rebusan  putih  telur  lebih  tinggi dibandingkan dengan kecepatan penyembuhan laserasi perineum
sebelum    diberikan  rebusan  putih  telur dengan nilai  p value =0,000 (p<0.05). Hal  ini menunjukkan bahwa pemberian rebusan putih telur berpengaruh terhadap penyembuhan laserasi perineum pada ibu pasca bersalin.
4 . PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian menunjukkan bahwa sebelum pemberian rebusan putih telur
mayoritas penyembuhan laserasi perineumnya  lebih  lama    dibandingkan dengan  setelah  pemberian  rebusan putih telur. Berdasarkan hasil observasi sebelum diberikan putih telur  diperoleh bahwa  laserasi  perineum  ibu  terlihat merah,  masih  terlihat  basah,  nyeri ketika diusap menggunakan bethadine, dan  jahitan  belum  menyatu  dengan sempurna.  Hal  ini  disebabkan  karena kurangnya mobilisasi dini dan kurangnya    pemahaman  ibu  mengenai kebutuhan  gizi  pada  ibu  nifas    yang salah satunya adalah protein yang dapat diperoleh dari putih telur yang bermanfaat dalam mempercepat penyembuhan laserasi perineum. Masih banyak  ibu  nifas  yang  berpantang makan  dengan  makanan  yang  berbau amis  dan masih patuh terhadap budaya setempat yang mengakui bahwa mengkonsumsi telur dapat menyebabkan  gatal  pada  luka  jahitan dan membuat luka jahitan semakin lama kering  dan  sembuh.  Kebanyakan  ibu nifas  hanya  mengkonsumsi  daging, ayam  seskali  saja  dan  lebih  sering mengkonsumsi,  tempe,  tahu,  dan sedikit sayuran serta  konsumsi air putih juga masih kurang.
Pada  tabel  2  menunjukkan bahwa  setelah  dilakukan  pemberian rebusan putih telur mayoritas penyembuhan  laserasi  perineum  lebih cepat  yaitu  sebayak  17  responden (85%). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dengan mengkonsumsi makanan yang  mengandung  tinggi  protein,  akan
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 28 September 2022 :: Accepted: 28 Oktober 2022  :: Published: 31 Oktober 2022
mempercepat  penyembuhan  laserasi perineum.  Luka  akan  cepat  kering  dan rasa nyeri pada luka jahitan berkurang.
Menurut beberapa sumber penelitian proses penyembuhan laserasi perineum  teruji  lebih  baik  dengan mengonsumai putih telur karena kandungan  nutrisi  didalamnya.  Putih telur mengandung asam amino esensial, albumin  dan  protein  yang  tinggi  yang berperan  untuk  meregenerasi  sel-sel yang sudah rusak dan membantu proses pembentukan  jaringan  baru.  Selain  itu telur juga sangat mudah diperoleh dan harganya  ekonomis  sehingga  semua lapisan  masyarakat  masih  mampu menjangkaunya  hal  ini  mendukung bahwa  pemberian  rebusan  putih  telur sangat  cocok  menjadi  alternatif  dalam membantu
proses percepatan penyembuhan laserasi
perineum (Purnani 2019).
Pada  penelitian  ini  putih  telur diberikan  setelah  telurnya  direbus. Peneliti menggunakan putih telur ayam kampung  karena  protein  pada  telur ayam  kampong  lebih  tinggi  daripada telur ayam lainnya.
Dari  hasil  uji  analisis  data diperoleh  bahwa  pemberian  rebusan putih  telur  berpengaruh  terhadap penyembuhan  laserasi  perineum  pada ibu  pasca  melahirkan.  Hasil  dari penelitian  ini  sesuai  dengan  teori dimana peningkatan pemenuhan zat gizi protein  pada  ibu  pasca  bersalin  akan membantu  penyembuhan  luka  laserasi jalan lahir.
Proses penyembuhan laserasi perineum dengan cepat dapat dilakukan dengan  cara  memenuhi  asupan  gizi selama  masa  nifas  memakan  makanan yang  mengandung  protein  tinggi. Makanan  dengan  kandungan  protein tinggi  berfungsi  untuk  membantu memperbaiki,  mengganti  sel-sel  yang rusak  serta  membantu  pembentukan sel-sel  yang  baru.  Protein  dapat diperoleh dari berbagai sumber
makanan  seperti  daging,  ikan,  putih telur  ,  seafood  dan  kacang-kacangan. Dalam Putih telur terdapat albumin dan protein  yang  tinggi  sehingga  mampu untuk mempercepat penyembuhan pada luka.  (Purnani,  2019).  Hasil  penelitian ini  juga  sejalan  dengan  Penelitian Supiati  pada  tahun  2014  dimana diperoleh hasil bahwa terjadi percepatan penyembuhan laserasi perineum setelah diberikan rebusan putih telur.
Proses penyembuhan laserasi perineum  dengan  mengkonsumsi  putih telur masih banyak tidak dipahami oleh masyarakat  banyak  karena  masih banyak  masyarakat  Indonesia  yang ditemukan  berpantang  makanan  pada masa  nifas.  Hal  ini  menjadi  salah  satu faktor  yang  dapat  memperlambat proses penyembuhan laserasi perineum pada  ibu  masa  nifas  karena  dengan berpantang  makan  akan  menyebabkan kebutuhan nutrisi ibu nifas selama masa penyembuhan  laserasi  perineum  tidak terpenuhi.  Sebab  itu  Bidan  diharapkan mampu memberikan penkes yang tepat kepada masyarakat agar bisa mengurangi budaya berpantang makanan  selama  masa  pasca  bersalin. Hal  ini  bertujuan  untuk  memenuhi kebutuhan  asupan  gizi  selama  periode masa  nifas  yang  berguna  untuk penyembuhan  laserasi  perineum  dan meningkatkan  proses laktasi.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Aisya dan Dali tahun 2018, dimana putih telur  yang  kaya  akan  protein,  memiliki mutu dan nilai cerna yang baik daripada protein  hewani  yang  lainnya.  Protein yang  tinggi  berfungsi  dalam  proses imunitas, inflamasi, serta perkembangan  jaringan  yang  baru selama  proses  penyembuhan  luka laserasi perineum.
Berdasarkan asumsi peneliti salah satu faktor yang mempengaruhi kecepatan  penyembuhan  luka  laserasi perineum    adalah  pemenuhan  nutrisi
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 28 September 2022 :: Accepted: 28 Oktober 2022  :: Published: 31 Oktober 2022
selama masa pemulihan pasca bersalin khususnya  nutrisi  yang  tinggi  akan protein.  Maka  untuk  itu  ibu  pasca bersalin  harus  banyak  mengkonsumsi makanan yang kaya protein yang salah satu  sumbernya  bisa  diperoleh  dari rebusan putih telur.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian diperoleh  bahwa  pemberian  rebusan putih  telur  berpengaruh  terhadap penyembuhan  laserasi  perineum  pada ibu pasca bersalin.

## DAFTAR PUSTAKA
Afandi, dkk. 2014. Hubungan Mobilisasi Dini  dan  Personal  Hygiene Terhadap
Percepatan Kesembuhan  Luka  Perineum
Pada  Ibu  Post  partum  di  RSIA Pertiwi  Makasar.  Jurnal  Ilmu Kesehatan Diagnosis, 5(3): 295- 301.
Aisya  MW,  Dali  RA.  (2018).  Efektifitas Konsumsi  Putih  Telur  Rebus Terhadap  Proses  Penyembuhan Luka  Perineum  Di  Wilayah
Puskesmas  Pulubala  Kabupaten Gorontalo. Jakiyah. 2018;3 (1):1 – 10. Ambarawati,  E,R,  Diah,  W.  (2010). Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta: Nuha Medika. Depkes  RI.  2013.  Profil  Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Kristiyanti, dkk. (2019).
Waktu Penyembuhan  Luka  Perineum Dengan Episiotomi Dan Robekan Spontan.  Stikes  Muhammadiyah Pakenjangan:
Pekalongan;
Jurnal Kebidanan Vol 6, No 2.
Nurhayati,  dkk.  (2019)  Hubungan  Pola Konsumsi  Putih  Telur  Ayam Rebus Dengan Tingkat Penyembuhan Luka Jahitan Perineum  Pada  Ibu  Nifas.jurnal kebidanan.
Purnani,  Weni  Tri.  (2019).  Perbedaan Efektivitas Pemberian Putih Telur Dan  Ikan  Gabus  Terhadap Penyembuhan  Luka  perineum Ibu Nifas. Journal of Public Health Research and Community Health Development, 2(2): 126. Supiati.  (2016).  Pengaruh  Konsumsi Telur Ayam Ras Rebus Terhadap Peningkatan  Kadar  Hb  Pada  Ibu Hamil  Trimester  II  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Klaten Tengah. Jurnal penelitian. https:// sanguines. files.wordpress.
com/2012/07/.pdf Suyono.  2011.  Patologi  Kebidanan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Trianingsih  I,  at  al  (2018).  Pengaruh telur rebus terhadap percepatan penyembuhan  luka  perineum pada ibu nifas hari ke 1-7, Jurnal Ilmiah  Keperawatan  Sai  Betik, Vol.14, No.2, Oktober 2018. Venti  Williani  Santika,  dkk.  (2020). Pengaruh Pemberian Telur Rebus
Dengan
Percepatan Penyembuhan Luka Perineum. Walyani   ES,   Purwoastuti   E. (2017). Asuhan Kebidanan   Masa   Nifas Dan      Menyusui.  Yogyakarta: Pustaka Baru Press.