## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN POS PEMBINAAN TERPADU OLEH LANSIA

## *Nurul Misbah, *Ayi Tansah Rohaeti

## Abstrak
Jumlah penduduk  Lansia  Indonesia pada tahun 2020, berdasarkan proyeksi penduduk  Indonesia  2000-2025  diperkirakan  akan  mencapai  28,99  juta  jiwa. Peningkatan jumlah Lansia menjadi salah satu indikator keberhasilan pembangunan sekaligus sebagai tantangan dalam pembangunan. Bila permasalahan tersebut tidak diantisipasi  dari  sekarang,  maka  tidak  tertutup  kemungkinan  bahwa  proses pembangunan  akan  mengalami  berbagai  hambatan.  Seiring  dengan  semakin meningkatnya  populasi  lansia,  pemerintah  telah  merumuskan  berbagai  kebijakan pelayanan  kesehatan  lansia  ditujukan  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  dan mutu kehidupan lansia berupa Posyandu Lansia (Pos Pembinaan Terpadu), namun pemanfaatannya di masyarakat belum optimal.
Tujuan  penelitian  iniUntuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  mempengaruhi pemanfaatan  Pos  pembinaan  terpadu  oleh  Lansia  di  desa  Padasuka  wilayah  kerja Puskesmas  Kecamatan  Warunggunung  Kabupaten  Lebak  tahun  2015.Jenis penelitian ini adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel yaitu total populasi sebanyak 68 lansia . Pengambilan data dilakukan dengan mengisi kwisioner dan wawancara. Analisis data dengan univariat, dan bivariat.
Hasil  analisis  univariat  menunjukkan  bahwa  Sebagian  besar(60,6%)  lansia kurang memanfaatkan Posbindu, sebagian besar (59,1%) lansia memiliki umur 45- 59  tahun  (Pra  Lansia),hampir  seluruhnya  (92,4%)  tingkat  pendidikan  lansia rendah,sebagian  kecil  (30,3%)  sikap  lansia  terhadap  posbindu  negatif,hampir setengahnya (48,5%) lansia kurang mendapat dukungan keluarga. Sedangkan hasil analisis  bivariat  menunjukkanterdapat  hubungan  yang  bermanakna  antara  jenis kelamin, pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga dengan pemanfaatan Posbindu dan tidak terdapat  hubungan  yang bermanakna  antara umur dan pendidian dengan pemanfaatan Posbindu di Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas Warunggunung tahun 2015.
Seiring dengan meningkatnya  Umur Harapan Hidup dan jumlah Usila lanjut bagi  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lebak  hendaknya  membuat  kebijakan  untuk mewujudkan program Posbindu secara merata di setiap desa.Dinas kesehatan dalam hal  ini  Puskesmas,  hendaknya  melakukan  advokasi  ke  tingkat  desa  guna mengadakan sarana dan prasarana Posbindu minimal setiap RW memiliki satu buah Posbindu.
Kata Kunci : Pemanfaatan Posbindu, Puskesmas Warungunung *Poltekkes Kemenkes Banten

## Pendahuluan
Meningkatnya  umur  harapan hidup  (UHH)  adalah  salah  satu indikator  utama  tingkat  kesehatan masyarakat.Semakin  tinggi  jumlah Lansia,  maka  semakin  baik  tingkat kesehatan  masyarakatnya.  Jumlah penduduk  Lansia  Indonesia  pada tahun  2020,  berdasarkan  proyeksi penduduk Indonesia 2000-2025
diperkirakan  akan  mencapai  28,99 juta  jiwa  (http://www.datastatistik- indonesia.com).
Proses penuaan penduduk
tentunya  berdampak  pada  berbagai aspek kehidupan, baik sosial, ekonomi,  dan  terutama  kesehatan, karena dengan semakin bertambahnya usia,  fungsi  organ  tubuh  akan semakin  menurun  baik  karena  faktor alamiah  maupun  karena  penyakit. Dengan demikian, peningkatan jumlah  Lansia  menjadi  salah  satu indikator  keberhasilan  pembangunan sekaligus  sebagai  tantangan  dalam pembangunan. Bila permasalahan tersebut tidak diantisipasi dari sekarang, maka tidak tertutup kemungkinan bahwa proses pembangunan akan mengalami
berbagai hambatan .
Mengingat kondisi dan
permasalahan  Lansia  tersebut,  maka penanganan  masalah  Lansia  harus menjadi prioritas, karena permasalahannya terus berpacu dengan pertambahan jumlahnya.Seiring  dengan  semakin meningkatnya populasi Lansia, pemerintah telah merumuskan berbagai kebijakan pelayanan
kesehatan  Lansia  ditujukan  untuk meningkatkan  derajat  kesehatan  dan mutu kehidupan Lansia untuk mencapai  masa  tua  bahagia  dan berdaya guna dalam kehidupan keluarga dan masyarakat sesuai dengan keberadaannya.
Sebagai  wujud  nyata  pelayanan sosial  dan  kesehatan  pada  kelompok Lansia, pemerintah telah mencanangkan pelayanan pada Lansia melalui beberapa jenjang.Pelayanan kesehatan di tingkat  masyarakat  adalah  Posyandu Lansia,  pelayanan  kesehatan  Lansia tingkat  dasar  adalah  Puskesmas,  dan pelayanan  kesehatan  tingkat  lanjutan adalah Rumah Sakit.
Sebagai  pelayanan  kesehatan  di tingkat  masyarakat,  Posyandu  Lansia memiliki  arti  penting.Sama  halnya
dengan  posyandu  balita  Posyandu Lansia  adalah  kegiatan  kesehatan dasar untuk para Lansia yang diselenggarakan  dari,  oleh  dan  untuk masyarakat yang dibantu oleh petugas kesehatan.Jadi, Posyandu Lansia merupakan  kegiatan  swadaya  dari masyarakat  di  bidang  kesehatan dengan  penanggung  jawab  kepala desa.  Pelayanan  kesehatan  Lansia yang  dimaksudkan  adalah  penduduk usia 45 tahun ke atas yang mendapatkan  pelayanan  kesehatan sesuai  standar  oleh  tenaga  kesehatan baik  di  Puskesmas    maupun  di Posyandu Kelompok Lansia.
Pada  bulan  Februari  2015 jumlah  Lansia  Di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Kecamatan
Warunggunung  sebesar  3.844  orang.
Hasil  kegiatan  pelayanan  kesehatan Lansia  di  Wilayah  kerja  Puskesmas Kecamatan Warunggunung
Kabupaten  Lebak,  hanya  ada  dua
Posbindu/Posyandu Lansia yang
dikelola  dengan  baik,  yaitu  di  Desa Padasuka  dan  Desa  Sukarendah  yang telah melaksanakan pelayanan kesehatan  sesuai  standar.  Di  Desa Padasuka Lansia berjumlah 334 lansia
dan  yang  memanfaatkan  Posbindu hanya sebesar 66 lansia.
Penelitian bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi pemanfaatan Pos pembinaan  terpadu  oleh  Lansia  Di Desa Padasuka Wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung  Kabupaten Lebak
tahun 2015.

## Metode Penelitian
Desain penelitian menggunakan pendekatan cross
sectional. Pendekatan cross sectional. Instrumen    pengumpulan data  yang  digunakan  pada    penelitian ini  adalah  kuisioner.Populasi  dan sampel  pada  penelitian  ini  adalah  pra Lansia dan Lansia yang memanfaatkan/terdaftar  di  Posbindu Di  Desa  Padasuka  Wilayah  kerja Puskesmas Kecamatan
Warunggunung  pada  bulan  Agustus dan  September  2015  berjumlah  66 orang. Data  yang  terkumpul  selanjutnya diolah dan dianalisis secara univariat dan bivariat
Hasil Penelitian
Analisis Univariat :
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Lansia Berdasarkan Pemanfaatan Posbindu
Di Desa PadasukaWilayah Kerja Puskesmas  Warunggunung Tahun 2015 Variabel Frekuensi Persen Kurang 40 60,6 Baik 26 39,4 Jumlah 66 100 Pada  tabel  1  menunjukkan  bahwa sebagian besar lansia kurang memanfaatkan Posbindu  (60,6 %).
2.Umur Tabel 2
Distribusi Frekuensi Lansia
Berdasarkan Umur Di Desa Padasuka
Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung kabupaten Lebak Tahun 2015 Umur Frekuensi Persen 45-59 tahun 39 59,1 >60 tahun 27 40,9 Jumlah 66 100
Pada  tabel  2  menunjukkan  bahwa lansia  sebagian  besar  memiliki  umur
45-59 tahun  (59,1%).
3. Jenis Kelamin
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Lansia Berdasarkan Jenis Kelamin Di Desa
Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Warunggunung
Kabupaten Lebak Tahun 2015 Jenis Kelamin Frekuensi  Persen Laki-laki 17 25,8 Perempuan 49 74,2 Jumlah 66 100 Pada  tabel  3  menunjukkan  bahwa sebagian  kecil  lansia  memiliki  jenis kelamin laki-laki   (25,8%).
4. Pendidikan
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Lansia Berdasarkan Pendidikan Di Desa
Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Warunggunung
Kabupaten Lebak Tahun 2015 Pendidikan   Frekuensi Persen Rendah 61 92,4 Tinggi 5 7,6 Jumlah 66 100
Pada  tabel  4  menunjukkan  bahwa hampir seluruhnya tingkat pendidikan lansia rendah  (92,4%).
5. Pengetahuan
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Lansia Berdasarkan Pengetahuan Di Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung
Kabupaten Lebak Tahun 2015 Pengetahuan   Frekuensi Persen Kurang 17 25,8 Baik 49 74,2 Jumlah 66 100
Pada  tabel  5  menunjukkan  bahwa sebagian  kecil  tingkat  pengetahuan lansia kurang  (25,8%).
6. Sikap Tabel 6 Distribusi Frekuensi Lansia
Berdasarkan Sikap Di Desa Padasuka
Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Sikap Frekuensi Persen Negatif 20 30,3 Positif 46 69,7 Jumlah 66 100
Pada  tabel  6  diatas  menunjukkan bahwa    masih  banyak  (30,3%)  lansia memiliki sikap negatif  (30,3%).
7.  Dukungan Keluarga Tabel 7 Distribusi Frekuensi Lansia Berdasarkan Dukungan Keluarga Di
Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas  Kecamatan Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Dukungan Keluarga Frekuensi Persen Kurang 32 48,5 Baik 34 51,5 Jumlah 66 100
Pada  tabel  7  diatas  menunjukkan bahwa    hampir  setengahnya  lansia kurang  mendapat  dukungan  keluarga (48,5 %).

## Analisis Bivariat
1. Hubungan Umur Dengan
Pemanfaatan Posbindu Oleh
Lansia.
Tabel 8
Hubungan Umur Dengan Pemanfaatan Posbindu Oleh Lansia
Di Ds Padasuka Wil Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Umur Pemanfaatan Posbindu Jumlah  P Value kurang baik 45-59 th 23 (59,0%) 16 (41,0%) 39 (100%) 0,744 >60 th 17 (63,0%) 10 (37,0%) 27 (100%) Jumlah 40 (60,6%) 26 (39,4%) 66 (100%)
Dari tabel 8 diatas menunjukkan  bahwa  lansia  yang kurang memanfaatkan Posbindu proporsinya sedikit lebih besar padalansia  yang  memiliki  umur  >60 tahun  (63,0%)  dibandingkan  pada lansia  yang  memiliki  umur  45-59 tahun (Pra lansia) (59,0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,744  (P>0,05)  yang  berarti  bahwa secara statistik tidak terdapat hubungan  yang  bermakna  antara umur  dengan  pemanfaatan  Posbindu oleh lansia di Desa Padasuka
Kecamatan  Warunggunung    tahun
2015. 2. Hubungan  Jenis  Kelamin  Dengan Pemanfaatan Posbindu Oleh Lansia. Tabel 9 Hubungan Jenis Kelamin Dengan Pemanfaatan Posbindu Oleh Lansia Di Ds Padasuka Wil Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Jenis kelamin Pemanfaatan Posbindu Jum lah P Value OR kurang baik Laki- laki 15 (88.2%) 2 (11.8%) 17 (100%) 0,007  7,20 Perem- puan 25 (51.0%) 24 (49.0%) 49 (100%) Jumlah 40 (60.6%) 26 (39.4%) 66 (100%)
Dari tabel 9diatas menunjukkan bahwa kurangnya pemanfaatan  Posbindu  oleh  Lansia proporsinya  lebih  besar  pada  lansia yang  memiliki  jenis  kelamin  laki- laki(88,2%)  dibandingkan  padalansia yang memiliki jenis kelamin perempuan (51,0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,007  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  jenis  kelamin dengan  pemanfaatan  Posbindu  oleh lansia  di  Desa  Padasuka  Kecamatan Warunggunung  tahun 2015.
Adapun nilai OR ( Odds Ratio ) yang  diperoleh  dalam  penelitian  ini sebesar 7,200. Hal ini dapat dikatakan bahwa  lansia  yang  memiliki  jenis kelamin  laki-laki cenderung memiliki resiko  7  kali  lebih  besar  untuk  tidak memanfaatkan Posbindu Lansia
dibandingkan  dengan  lansia  yang memiliki jenis kelamin perempuan.
3. Hubungan Pendidikan Dengan Pemanfaatan PosbinduOleh Lansia.
Tabel 10 Hubungan Pendidikan Dengan Pemanfaatan Posbindu Oleh Lansia
Di Ds Padasuka Wil Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Pendidi kan Pemanfaatan Posbindu Jumla h P Value kurang baik Rendah 38 (62.3%) 23 (37,7%) 61 (100%) 0,007 Tinggi 2 (40.0%) 3 (60.0%) 5 (100%) Jumlah 40 (60.6%) 26 (39.4%) 66 (100%) Dari tabel 10 diatas menunjukkan  bahwa  lansia  yang kurang memanfaatkan
Posbindu proporsinya  lebih  besar  pada  lansia yang  memiliki  pendidikan  rendah (62.3%)  dibandingkan  pada  lansia yang  memiliki  pendidikan  tinggi (40.0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,327  (P>0,05)  yang  berarti  bahwa secara statistik tidak terdapat hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan dengan pemanfaatan Posbindu oleh lansia di Desa
Padasuka  Kecamatan  Warunggunung tahun 2015.
4. Hubungan Pengetahuan Dengan Pemanfaatan PosbinduOleh Lansia.
Tabel 11
Hubungan Pengetahuan Dengan
Pemanfaatan Posbindu Oleh Lansia
Di Ds Padasuka Wil Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Pengeta huan Pemanfaatan Posbindu Jum lah P Value OR kurang baik Kurang 16 (94,1%) 1 (5,9%) 17 (100%) 0,003 16,67 (2,048 - 135,6 26) Baik 24 (49.0%) 25 (51,0%) 49 (100%) Jumlah 40 (60.6%) 26 (39.4%) 66 (100%) Dari tabel 11 diatas menunjukkan bahwa lansia yang kurang memanfaatkan Posbindu  proporsinya lebih besar pada lansia yang memiliki pengetahuan kurang (94.1%)
dibandingkan pada lansia yang memiliki pengetahuan baik (49.0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,001  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan  pemanfaatan  Posbindu  oleh lansia  di  Desa  Padasuka  Kecamatan Warunggunung  tahun 2015.
Adapun nilai OR ( Odds Ratio )
yang  diperoleh  dalam  penelitian  ini sebesar 16,667. Hal ini dapat dikatakan bahwa lansia yang memiliki pengetahuan kurang cenderung memiliki resiko hampir 17
kali lebih besar untuk tidak memanfaatkan Posbindu Lansia dibandingkan  dengan  lansia  yang memiliki pengetahuan baik. 5. Hubungan Sikap Dengan Pemanfaatan PosbinduOleh
Lansia.
Tabel 12 Hubungan Sikap Dengan Pemanfaatan Posbindu Oleh Lansia Di Ds Padasuka Wil Kerja Puskesmas Kecamatan Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Sikap Pemanfaatan Posbindu Jum lah P Value OR kurang baik Negatif 17 (85,0%) 3 (15,0%) 20 (100%) 0,016 5,67 (1,46- 22.01) Positif 23 (50.0%) 25 (50,0%) 46 (100%) Jumlah 40 (60.6%) 26 (39.4%) 66 (100%) Dari tabel 12diatas menunjukkan  bahwa  Lansia  yang kurang memanfaatkan Posbindu
proporsinya  lebih  banyak  pada  lansia yang  memiliki  sikap  negatif(85.0%) dibandingkan padalansia yang memiliki sikap positif (50.0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,007  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  sikap  dengan pemanfaatan  Posbindu  oleh  lansia  di Desa Padasuka Kecamatan
Warunggunung  tahun 2015.
Adapun nilai OR ( Odds Ratio ) yang  diperoleh  dalam  penelitian  ini sebesar 5.667. Hal ini dapat dikatakan bahwa  lansia  yang  memiliki  sikap negatif  cenderung  memiliki  resiko hampir  6  kali  lebih  besar  untuk  tidak memanfaatkan Posbindu lansia dibandingkan  dengan  lansia  yang memiliki sikap positif.
6. Hubungan Dukungan Keluarga
Dengan Pemanfaatan PosbinduOleh Lansia.
Tabel 13 Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Pemanfaatan Posbindu Oleh Lansia Di Ds Padasuka Wil Kerja
Puskesmas Kec Warunggunung Kabupaten Lebak Tahun 2015 Dukungan keluarga Pemanfaatan Posbindu Jum lah P Value OR kurang baik Kurang 24 (75,0%) 8 (25,0%) 32 (100%) 0,038 3,37 (1,19- 9.60) Baik 16 (47.1%) 18 (52.9%) 34 (100%) Jumlah 40 (60.6%) 26 (39.4%) 66 (100%)
Dari tabel 13diatas menunjukkan  bahwa  lansia  yang kurang memanfaatkan
Posbindu proporsinya  lebih  besar  pada  lansia yang  kurang  memiliki  dukungan keluarganya  (75.0%)  dibandingkan padalansia  yang  memiliki  dukungan keluarga (47.1%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,020  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  dukungan dengan  pemanfaatan  Posbindu  oleh lansia  di  Desa  Padasuka  Kecamatan Warunggunung  tahun 2015.
Adapun nilai OR ( Odds Ratio ) yang  diperoleh  dalam  penelitian  ini sebesar 3.375. Hal ini dapat dikatakan bahwa  lansia  yang  kurang  memiliki dukungan keluarga cenderung memiliki  resiko  hampir  3  kali  lebih besar  untuk  tidak  memanfaatkan Posbindu lansia dibandingkan dengan lansia yang memiliki dukungan keluarga.

## Pembahasan
1. Pemanfaatan Posbindu
Sesuai  dengan  hasil  analisis univariat tentang pemanfaatan Posbindu oleh lansia di Desa Padasuka  Kecamatan  Warunggunung tahun  2015  didapatkan  hasil  dari  66 Lansia sebagian besar kurang memanfaatkan Posbindu sebesar 60.6%.  Indikator  keberhasilan  dalam pelayanan  kesehatan  kepada  Lansia dalam  salah  satunya  memiliki  jumlah kelompok  usia  lanjut.  (Kemenkes, 2010)
Dari  hasil  penelitian  ini diperoleh  informasi  bahwa  alasan terbesar
responden
tidak memanfaatkan  Posbindu  lansia  yang terbesar  adalah  faktor  ketidaktahuan lansia tentang pelayanan Posbindu.
Salah  satu  upaya  yang  dapat dilakukan dalam meningkatkan pemanfaatan  Posbindu  lansia  dengan mensosialisasikan
keberadaan
Posbindu disetiap desa melalui pendekatan  dan  advokasi  kepada pembuat  kebijakan  dalam  hal  ini kepala  Desa  dan  tokoh  masyarakat setempat,  baik  dalam  pengadaan sarana  maupun  prasarana  maupun menyusun perencanaan program
Posbindu  sesuai  dengan  kebutuhan masyarakat (lansia) dengan memperkuat dukungan dan meningkatkan pengetahuan kader dan lansia  tentang  hidup  sehat,  mandiri dan produktif.
2. Hubungan Umur dengan
Pemanfaatan Posbindu Berdasarkan  hasil  penelitian
menunjukkan  bahwa  lansia  yang kurang
memanfaatkan
Posbinduproporsinya  sedikit  lebih besar pada lansia yang memiliki umur >60  tahun  (63,0%)  dibandingkan padalansia yang memiliki umur 45-59 tahun (Pralansia) (59,0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,744  (P>0,05)  yang  berarti  bahwa secara statistik tidak terdapat hubungan  yang  bermakna  antara umur  dengan  pemanfaatan  Posbindu oleh lansia di Desa Padasuka
Kecamatan  Warunggunung    tahun
2015 Penelitian  serupa  yang  pernah dilakukan oleh Handayani di Kecamatan Ciomas Bogor tahun 2012 didapatkan hasil bahwa tidak terdapat
hubungan antara umur dengan pemanfaatan  Posbindu  dengan  nilai P=0,18.  Juga  sesuai  dengan  hasil penelitian yang pernah dilakukan oleh
Ariyani (2011) di Puskesmas Bambanglipuro Yogyakarta,
didapatkan  hasil  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  bermakna  antara umur  dengan  pemanfaatan  Posbindu lansia.
Menurut  UU  No.13  tahun 1998  tentang  kesejahteraan  Lansia menyatakan  bahwa  Lansia  adalah seseorang  yang  sudah  mencapai  usia 60  tahun  keatas.  Pendapat  Miller (1999)  yang  dikutif  Hardywinoto (2007)  menyatakan  bahwa  semakin tua  umur  seseorang  maka  semakin banyak  fungsi  organ  tubuh  yang mengalami  gangguan/masalah  yang berdampak  pada  kebutuhan  klien akan pemeliharaan kesehatannya.
Proses  Penuaan  adalah  suatu proses  alami  yang  tidak  dapat dihindari berjalan secara terus menerus dan berkesinambungan.
Terjadinya perubahan anatomis, fisiologis  dan  biokimia  pada  tubuh erat  kaitannya  dengan  fungsi  dan kemampuan
tubuh
secara keseluruhan, umur berpengaruh
terhadap tingkat pemanfaatan Pelayanan kesehatan. (Kemenkes 2010). Menurut asumsi penulis bahwa  kemampuan  aktifitas  sehari- hari pada usia lanjut dipengaruhi oleh umur  itu  sendiri.  Semakin  tua seseorang ketergantungannya semakin  besar.  Umur  seseorang menunjukkan  tanda  kemauan  dan kemampuan, atau bagaimana seseorang bereaksi terhadap ketidakmampuan melaksanakan
aktifitas sehari-hari.
3. Hubungan Jenis kelamin dengan Pemanfaatan Posbindu Berdasarkan hasil analisis
univariat
menunjukkanbahwa kurangnya  pemanfaatan  Posbindu oleh  Lansia  proporsinya  lebih  besar pada  lansia  yang  memiliki  jenis kelamin laki-laki(88,2%) dibandingkan padalansia yang
memiliki  jenis  kelamin  perempuan (51,0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,007  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan
yang  bermakna  antara  jenis  kelamin dengan  pemanfaatan  Posbindu  oleh lansia  di  Desa  Padasuka  Kecamatan Warunggunung tahun 2015.
Adapun  nilai  OR  ( Odds Ratio ) yang diperoleh dalam penelitian  ini  sebesar  7,200.  Hal  ini dapat  dikatakan  bahwa  lansia  yang memiliki  jenis  kelamin  laki-laki cenderung  memiliki  resiko  7  kali lebih besar untuk tidak memanfaatkan Posbindu Lansia dibandingkan dengan  lansia  yang  memiliki  jenis kelamin perempuan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Zarniyeti (2011) yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan antara jenis kelamin dengan pemanfaatan Posbindu lansia.
Perempuan  memiliki  alat reproduksi  yang  lebih  kompleks dibandingkan  laki-laki  dan  secara sosial perbedaan-perbedaan ini menimbulkan  pola  penyakit  dan  pola akses  terhadap  pelayanan  kesehatan berbeda. Pemanfaatan pelayanan kesehatan merupakan proses
pengambilan keputusan yang
dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor seperti nilai sosial budaya,
pengetahuan,  kesadaran  akan  pola hidup  sehat,  pola  rekreasi  dan  pola pengambilan keputusan.
4. Hubungan Tingkat Pendidikan dengan pemanfaatan Posbindu
Berdasarkan  hasil  penelitian dengan analisis bivariat menunjukkan bahwa lansia yang kurang memanfaatkan  Posbindu  proporsinya lebih besar pada lansia yang memiliki pendidikan rendah(62.3%) dibandingkan padalansia yang
memiliki pendidikan tinggi (40.0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,327  (P>0,05)  yang  berarti  bahwa
secara statistik tidak terdapat hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan dengan pemanfaatan
Posbindu oleh lansia di Desa
Padasuka  Kecamatan  Warunggunung tahun 2015.
Menurut asumsi peneliti sendiri  bahwa  semakin  tingi  tingkat pendidikan seseorang akan
meningkatkan  pula  ilmu  pengetahuan dan  informasi  yang  didapat.Hal  ini menunjukkan semakin tinggi
pendidikan seseorang, maka
kebutuhan  dan  tuntutan  terhadap
pelayanan kesehatan semakin meningkat  pula,  semakin  rendah tinkat  pendidikan  seseorang  akan mengakibatkan mereka sulit menerima penyuluhan yang diberikan oleh tenaga kesehatan/tenga penyuluh
5.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan dengan pemanfaatan Posbindu.
Berdasarkan  hasil  penelitian dengan analisis bivariat menunjukkanbahwa lansia yang kurang  memanfaatkan  Posbindu  oleh Lansia  proporsinya  lebih  besar  pada lansia  yang  memiliki  pengetahuan kurang(94.1%) dibandingkan padalansia yang memiliki
pengetahuan baik (49.0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,001  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan  pemanfaatan  Posbindu  oleh lansia  di  Desa  Padasuka  Kecamatan Warunggunung  tahun 2015.
Adapun nilai OR ( Odds Ratio ) yang  diperoleh  dalam  penelitian  ini sebesar 16,667. Hal ini dapat dikatakan bahwa lansia yang
memiliki pengetahuan kurang cenderung memiliki resiko hampir 17 kali lebih besar untuk tidak
memanfaatkan Posbindu Lansia
dibandingkan  dengan  lansia  yang memiliki pengetahuan baik.
Tingkat pengetahuan erat hubungannya dengan tingkat pendidikan,  Tingkat pendidikan yang rendah  mengindikasikan  kurangnya pengetahuan dan pemahaman responden tentang kesehatan. Pengaruh  tingkat  pendidikan  sebagai suatu  sistem  mempunyai  pengaruh dalam pembentukan sikap dikarenakan  keduanya  meletakkan dasar  pengetahuan  dan  konsep  moral diri individu. Individu yang berpendidikan  lebih  rendah  (SD) memiliki  pengetahuan  yang  lebih rendah  sehingga  kurang  mengetahui manfaat dari Posyandu Lansia.
Tingkat  pendidikan  responden  yang berpendidikan tinggi
dianggap
mengerti dan mengetahui tentang gizi
dan  ilmu  kesehatan  serta  pentingnya berkunjung ke Posyandu lansia (Rahayu,  2009).  Oleh  karena  itu tingkat pendidikan yang rendah harus diimbangi dengan pemberian pengetahuan kesehatan agar wawasan
kesehatan  mereka  lebih  meningkat, misalnya dengan penyuluhan kesehatan.
6. Hubungan Sikap dengan pemanfaatan Posbindu Lansia
Berdasarkan  hasil  penelitian dengan analisis bivariat menunjukkan bahwa Lansia yang kurang memanfaatkan  Posbindu  proporsinya lebih  banyak  pada  lansia  yang memiliki sikap negatif(85.0%) dibandingkan padalansia yang
memiliki sikap positif (50.0%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,007  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  sikap  dengan pemanfaatan  Posbindu  oleh  lansia  di Desa Padasuka Kecamatan
Warunggunung  tahun 2015.
Adapun  nilai  OR  ( Odds  Ratio )  yang diperoleh dalam penelitian ini sebesar 5.667. Hal  ini dapat  dikatakan bahwa lansia  yang  memiliki  sikap  negatif cenderung  memiliki  resiko  hampir  6 kali lebih besar untuk tidak memanfaatkan
Posbindu lansia
dibandingkan  dengan  lansia  yang memiliki sikap positif.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian Muzakkir (2012), menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antaraSikap Responden terhadap pemanfaatanposyandu lansia. Sebagian  besar  responden lansiatentunya tetap menginginkanbahwapelayanan Posbindu  dapatbertambah  variasinya. Kegiatanyang dianggap monoton,
sepertipemeriksaantekanan darah,
penimbanganberat badan dan pengobatan  dari  petugaskesehatan apabila respondenmengeluh sakit.Dengan acara yangtidakberkembang menjadikan sikapresponden tidak baik. Berdasarkan pada pengamatan danasumsi bahwa responden  yang  memilikisikap  yang positif menjadikan respondenaktifdalam pemanfaatan Posbindu dibandingdengan responden
yang memilikisikap yang negatif.
7. Hubungan Dukungan keluarga dengan pemanfaatan Posbindu Berdasarkan  hasil  penelitian dengan analisis bivariat menunjukkanbahwa lansia yang
kurang memanfaatkan Posbindu proporsinya  lebih  besar  pada  lansia yang  kurang  memiliki  dukungan keluarganya  (75.0%)  dibandingkan padalansia  yang  memiliki  dukungan keluarga (47.1%).
Hasil  uji  ststistik  dengan mengunakan  uji Chi  Square pada  α =0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,020  (P<0,05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  dukungan dengan  pemanfaatan  Posbindu  oleh lansia  di  Desa  Padasuka  Kecamatan Warunggunung  tahun 2015.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  Muzakkir  (2012), menunjukkan bahwa terdapat hubungan  yang  signifikan  antara peran  keluarga  terhadap  pemanfaatan posyandu lansia.
Menurut Maryam(2008), bahwadalam  melakukan  perawatan terhadaplansia, setiap anggota keluarga memilkiperanan yang sangat penting.  Adabeberapa  hal  yang  dapat
dilakukan olehanggota keluarga dalam melaksanakanperanannya terhadap  lansia  yaitu  :Melakukan pembicaraan terarah, mempertahankan kehangatan keluarga,membantu melakukan persiapan makananbagi
lansia,
membantu dalam haltransportasi,
membantu memenuhi sumber- sumberkeuangan, memberikan
kasihsayang, menghormati dan
menghargai,bersikap sabar dan bijaksana  terhadap  prilaku  lansia, memberikan kasih sayang,menyediakan waktu serta perhatian ,janganmenganggapnya sebagai beban,memberikan
kesempatan  untuk  tinggalbersama, mintalah nasehat dalamperistiwa- peristiwa penting, mengajaknyadalam acara-acara
keluarga,
membantumencukupi  kebutuhannya, memberidorongan untuk tetap mengikuti kegiatankegiatandiluar rumah  termasukpengembangan  hobi, membantu mengaturkeuangan, mengupayakan saranatransportsi untuk kegiatan merekatermasuk
rekreasi,  memeriksakan  kesehatan
secara teratur, memberidorongan untuk  tetap  hidup  bersih  dansehat,
mencegah  terjadinya  kecelakaanbaik di dalam maupun di luar rumah,pemeliharan  kesehatan  usia lanjut adalahtanggung jawab bersama, memberiperhatian yang baik terhadap orang  tuayang  sudah  lanjut  maka anak–anak  kitakelak  akan  bersikap yang sama.
Keluarga  sangat  berperan dalammemberikan  informasi  kepada lansiatentang pentingnya memanfaatkanposyandu lansia sehingga lansia bisamengikuti kegiatan posyandu. Dalamsemua tahap siklus kehidupan, dukungankeluarga  membuat  anggota keluargamampu  berfungsi  dengan berbagaikepandaian dan akal sehingga dapatmeningkatkan kesehatan dan adaptasianggota keluarga terhadap lingkungan luar. Berdasarkan pada pengamatan dan asumsibahwa
responden  yang    memiliki  peran keluarga yang baik menjadikan respondenaktif  dalam  pemanfaatan posyandu  lansiadibanding  dengan responden  yang  tidakmemiliki  peran keluarga.

## Simpulan
1. Sebagian  besar  lansia  kurang memanfaatkan  Posbindu    di  Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas   Warunggunung tahun 2015
2. Sebagian  besar  lansia  memiliki umur  45-59  tahun  (Pra  Lansia)  di Desa  Padasuka  Wilayah  Kerja Puskesmas   Warunggunung tahun 2015.
3. Sebagian  kecil    lansia  memiliki jenis  kelamin  laki-laki  di  Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas   Warunggunung tahun
2015.
4. Hampir seluruhnya tingkat
pendidikan  lansia  rendah  di  Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas   Warunggunung tahun 2015.
5. Masih  banyak  lansia  memiliki
sikap  negatif  terhadap  posbindu di  Desa  Padasuka  Wilayah  Kerja
Puskesmas   Warunggunung tahun
2015.
6. Hampir setengahnya lansia kurang mendapat dukungan keluarga di Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas Warunggunung tahun 2015. 7. Terdapat hubungan yang bermanakna  antara  jenis  kelamin, pengetahuan,  sikap  dan  dukungan keluarga dengan pemanfaatan
Posbindu di Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas Warunggunung tahun 2015.
8. Tidak  Terdapat  hubungan  yang bermanakna  antara  umur  dan pendidian  dengan  pemanfaatan
Posbindu di Desa Padasuka Wilayah Kerja Puskesmas Warunggunung tahun 2015.

## Daftar Pustaka
Azwar,  S,  2009 Sikap  Manusia  Teori Dan  Pengukurannya  edisi  2, Pustaka Pelajar, Jakarta.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  lebak,
2012, Profil Kesehatan Kabupaten Lebak tahun 2014Dinkes Kabupaten Lebak Fatmah,  2010, Gizi  Usia  Lanjut Erlangga, Jakarta
Fitrah,  Dwi  W.  (2010) Memahami
Kesehatan  Pada  Lansia. Trans
Info Medika F. Jakarta.
Handayani, Dwi Eka, 2012, Pemanfaatan  Pos  Pembinan terpadu  Oleh  Usia  Lanjut  di
Kecamatan  Ciomas  Kabupaten Bogor  tahun  2012  dan  Faktor yang  Berhubungan, Skripsi, FKM, UI, Depok.
Maryam, R Siti, dkk. 2008, Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya, Salemba Medika, Jakarta
Maryam, R, Siti dkk. 2010, Buku Panduan Bagi KaderPosbindu
Lansia, Salemba  Medika, Jakarta.
Muzakkir, 2012 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi PemanfaatanPosyandu Lansia Di Desa Ilekimok Kecamatan Atadei Kabupaten Lembata NTT, STIKes Hasanuddin
Makasar.
Notoatmodjo, Soekidjo, 2003, Pendidikan dan Perilaku Kesehatan ,  PT  Rineka  Cipta, Jakarta ____________________ 2003. Metode  Penelitian  Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. ____________________ 2005,
Promosi  Kesehatan  Teori  dan
Aplikasi , Rineka Cipta, Jakarta.
Puskesmas    Warunggunung,  2015. Laportan  Kegiatan  Posbindu bulan Februari 2015.
Siti Bandiyah., 2009, Lanjut Usia dan Keperawatan  Gerontik ,  Nuha Medika ,Jogjakarta.
Sugiyono. 2010. Statistika untukPenelitian . Bandung
:Alfabeta.
Rahayu,  Anggorowati.  2009. Analisis Kecukupan  Energi  dan  Protein
terhadap  Status  Gizi  Lansia  di
Posyandu Lansia “Ngesti Basuki”, danukusuman, surakarta. Program D-IV Analis Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan  Universitas  Setia Budi Surakarta.