## ANALISIS KORELASI LIPATAN KULIT (TLK) DENGAN INDEKS MASSA TUBUH
(IMT) REMAJA PEREMPUAN MADURA DI SUMENEP
Anung Putri Illahika 1
1 Bagian Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
Jl.Sidoyoso 2 gg.1 no.4 Surabaya 60143, anungputri113@gmail.com
ABSTRAK
Latar  belakang  dan  Tujuan  penelitian :  Tumbuh  kembang  merupakan  proses  yang berkesinambungan dalam  proses  mencapai  dewasa, termasuk  tahap  remaja. Permasalahan yang sering dihadapi adalah peruubhan fisik.  Perubahan fisik remaja perempuan yang sangat tampak adalah meningkatnya  tinggi  dan berat  badan yang  mempengaruhi  Indeks Massa  Tubuh  (IMT). Salah  satu  komposisi  tubuh  yang  dapat  diukur  adalah  Tebal  Lipatan  Kulit  (TLK),  yang merupakan bagian dari massa lemak tubuh. Perbedaan lokasi memungkinkan adanya perbedaan TLK  pada  individu  meskipun  etnis  yang  sama.    Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui hubungan TLK dengan Indeks Massa Tubuh (IMT) remaja perempuan etnis Madura di Sumenep.
Metode :  Penelitian  ini  merupakan  studi  korelasi  dan  mengambil  sampel  dari  siswa  SMA berjumlah 40 memiliki di kisaran 17-20 tahun yaitu siswi SMA Negeri 1 Sumenep. TLK diukur di bagian  sinistra  pada  biceps,  triceps,  subscapula  dan  suprailiaca.  IMT  adalah  suatu  indeks  yang didapatkan  dari  hasil  pembagian  BB  dengan  TB 2 .  Hasil  pengukuran  dinyatakan  dalam kg/m 2 .Semua data yang diperoleh akan dianalisis menggunakan uji korelasi spearmen. Hasil  penelitian :  Hasil  analisis  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  indeks  massa  tubuh dengan tebal lipatan kulit. Nilai signifikansi TLK ekstremitas adalah 0,002 dengan besar korelasi - 0,485. Nilai signifikansi TLK trunkus adalah 0,042 dengan besar korelasi -0,323. Artinya semakin tinggi IMT maka semakin menurun TLK Extremitas.
Simpulan :  Terdapat  hubungan  antara  indeks  massa  tubuh  dengan  tebal  lipatan  kulit  remaja perempuan Madura di Sumenep.
Kata Kunci: TLK, IMT, etnis, remaja, perempuan

## Pendahuluan
Remaja  merupakan  suatu  tahapan dalam  tumbuh  kembang.  Remaja  tumbuh pada  kecepatan  yang  bervariasi,  sehingga terjadi variasi ukuran dan bentuk yang pada masa  anak-anak  masih  belum  tampak. Perubahan  fisik  remaja  perempuan  yang sangat  tampak  adalah  meningkatnya  tinggi dan berat badan 1 .
Tinggi dan berat badan merupakan dua hal yang mempengaruhi indeks massa tubuh (IMT)  secara  tidak  langsung  berhubungan dengan  bentuk  tubuh.  Hal  tersebut  sering menjadi masalah yang penting bagi sebagian masyarakat,  termasuk  remaja  perempuan. Masalah  yang  dimaksud  dimulai  dari masalah kesehatan sampai  penampilan. Hal yang  sependapat juga  ditemukan pada  hasil penelitian  di  Iran  dengan  menggunakan sampel  remaja  perempuan,  di  mana menunjukkan  bahwa  penimbunan  lemak  di
trunkus,  besarnya  IMT  dan  lingkar  perut, sebagai prediksi faktor predisposisi penyakit metabolik  dan  kardiovaskuler  pada  remaja perempuan 2 .
American  College  of  Sports  Medicine (ACSM)  menyatakan  bahwa  Tebal  Lipatan Kulit  (TLK)  merupakan  suatu  pengukuran persen  lemak  tubuh  dengan  akurasi  98% 3 . Pengukuran  bisa  dilakukan  hanya  pada  4 lokasi  lipatan  kulit  yaitu  daerah  triceps, biceps, subscapular dan suprailiaca 4 .
Penelitian  distribusi  lemak  pada  etnis Madura  belum  pernah  diteliti,  sedangkan salah  satu  keunikan  etnis  Madura  adalah jumlah  penduduk  di  luar  Pulau  Madura lebih besar  (52,19%) daripada  penduduk di Pulau  Madura  itu  sendiri  (47%).  Penduduk etnis  Madura  yang  berada  di  daerah  yang berbeda memungkinkan mendapatkan pengaruh lingkungan yang berbeda.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui
Analisis Korelasi Lipatan Kulit (Tlk) Dengan Indeks Massa Tubuh (Imt) Remaja Perempuan Madura Di Sumenep
hubungan  TLK  dengan  IMT  remaja perempuan etnis Madura di Surabaya.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  studi komparasi  dengan  mengambil  sampel berjumlah  40  siswi  SMA  yang  mempunyai usia  pada  rentang  17-20  tahun  yaitu  siswi SMA  Muhammadiyah  1  Surabaya.  Data akan  diambil  adalah  TLK  dengan  cara pengukuran menggunakan alat skinfold caliper dan diukur di bagian sinistra pada 4 tempat yaitu  biceps,  triceps,  subscapula  dan suprailiaca.  Hasil  pengukuran  tersebut mempunyai  skala  numerik  dengan  satuan milimeter (mm). Indeks massa tubuh (IMT) adalah  suatu  indeks  yang  didapatkan  dari hasil  pembagian  BB  dengan  TB 2 .  Hasil pengukuran dinyatakan dalam kg/m 2 . Semua  data  yang  diperoleh  akan
dianalisis menggunakan uji korelasi Spearmen.

## Hasil Penelitian
Tebal  Lipatan  Kulit  (TLK)  pada penelitian ini diukur pada 4 tempat: triceps, biceps,  subscapular,  suprailiaca . Data  dari triceps  dan  biceps  dijumlahkan  untuk mendapatkan  data  TLK  pada  extremitas, sedangkan  data  dari  subscapular  dan suprailiaca dijumlahkan untuk mendapatkan data TLK pada trunkus. Penjumlahan TLK tersebut  bertujuan  untuk  membedakan distribusi lemak sentral (trunkus) dan perifer (extremitas).
Rata-rata  TLK  ekstremitas  paling besar  didapatkan pada  IMT  kategori  resiko obes  sedangkan  rata-rata  TLK  trunkus paling  besar  didapatkan pada  IMT  kategori kurang,  namun  dari  diagram  di  atas menunjukkan  bahwa  besarnya  nilai  TLK tidak mengikuti besar nilai dari IMT. Berdasarkan  hasil  uji  korelasi  spearman diperoleh  nilai  sig  =  0.002  yang menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan
antara  IMT  dan  TLK  Ekstremitas  di wilayah  Sumenep.  Besarnya  hubungan adalah  -0,485  yang  masuk  dalam  rentang cukup  kuat.  Arah  korelasi  adalah  negative yang  artinya  jika  IMT  semakin  tinggi  maka TLK Extremitas semakin menurun.
Berdasarkan  hasil  uji  korelasi spearman  diperoleh  nilai  sig  =  0.002  yang menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan antara  IMT  dan  TLK  Ekstremitas  di wilayah  Sumenep.  Besarnya  hubungan adalah  -0,485  yang  masuk  dalam  rentang cukup  kuat.  Arah  korelasi  adalah  negative yang  artinya  jika  IMT  semakin  tinggi  maka TLK Extremitas semakin menurun.

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  rerata  TLK diatas, menunjukkan bahwa hasil TLK pada remaja  perempuan  etnis  Madura  pada penelitian ini lebih rendah bila dibandingkan dengan  remaja  perempuan  etnis  Jawa  dan Cina yang dapat dilihat dari hasil penelitian 4 .
Hal ini berbeda dengan hasil penelitian  oleh Guricci (1999) yang menunjukkan tidak ada perbedaan    ketebalan  lemak  subkutan antara    2  kelompok  yang  berbeda  asal keturunannya 6 .
Berdasarkan analisis data menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara TLK dengan IMT.  Hasil ini sesuai dengan banyak  penelitian  lain, salah satunya  adalah penelitian  Anggraini,  2007  pada  wanita obese  dan  non-obese  yang  menyimpulkan terdapat hubungan antara IMT dengan TLK Triceps dan subscapula 7 .
Asal  keturunan  ini  erat  kaitannya dengan  faktor  genetik  yang  merupakan salah  satu  faktor  internal  yang  dapat mempengaruhi  komposisi    tubuh,  tidak menutup  kemungkinan  bahwa  perbedaan distribusi  lemak subkutan juga terjadi akibat faktor  eksternal  seperti  nutrisi,  kultur  dan aktivitas  fisik,  namun  hal  tersebut  tidak diteliti dalam penelitian kali ini.
Menurut  teori,  TLK  merupakan salah  satu  komponen  pengukuran  yang dapat  menunjukkan  massa  lemak  tubuh. Massa  lemak  dihitung  sebagai  persentase terhadap  berat  badan  dengan  menjumlah  4
daerah  pengukuran 4 .  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  nilai  IMT  yang  tinggi belum tentu karena jarigan lemak tapi dapat juga karena jaringan otot.
Gambar 1. Rata-rata tebal lipatan kulit ekstremitas dan trunkus untuk setiap IMT Tabel 1. Hasil uji Korelasi Spearmen TLK Ekstremitas
Correlations a
IMT SFT_EXTREMI TAS Spearman's rho IMT Correlation Coefficient 1.000 -.485 ** Sig. (2-tailed) . .002 N 40 40 SFT_EXTREMITAS Correlation Coefficient -.485 ** 1.000 Sig. (2-tailed) .002 . N 40 40
** . Correlation is significant at the 0,01 level (2 tailed) a. Lokasi = Sumenep
Tabel 2. Hasil uji Korelasi Spearmen TLK Trunkus Correlations a
IMT SFT_TRUNKU S Spearman's rho IMT Correlation Coefficient 1.000 .287 Sig. (2-tailed) . .072 N 40 40 SFT_TRUNKUS Correlation Coefficient .287 1.000 Sig. (2-tailed) .072 . N 40 40
** . Correlation is significant at the 0,05 level (2 tailed)
a. Lokasi = Sumenep
Referensi
1. Santrock. 2003. John W. Adolescence.
Perkembangan Remaja . Edisi Keenam.
Jakarta: Erlangga 2. Mirhosseini, N.Z., Shahar, S., Mobarhan,  M.G.,  Parizadeh,  M.R., Yusoff, B.A.M. and Shaker, M.T. 2012. Body  Fat  Distribution  and  Its Association  with  Cardiovascular  Risk Factors in adolescent Iranian Girls. Iran J Pediatr 22(2). p 197-204. 3. Quinn, E. 2010. Calculate Body Fat by Measuring  Skionfolds:  Does  measuring skinfold  thickness  determine  body  fat percentage?  :  ACSM's  Guidelines  for Exercise Testing and Prescription.
4. Budiman, I. 2008. Validitas pengukuran lemak  tubuh  yang  menggunakan skinfold  caliper  di  2,  3,  4,  7  tempat
Analisis Korelasi Lipatan Kulit (Tlk) Dengan Indeks Massa Tubuh (Imt) Remaja Perempuan Madura Di Sumenep
terhadap  cara  bod  pod.  Jurnal kedokteran Maranatha 7(2). p 100-109.
5. Sakina.  2013.  Perbedaan  Distribusi Lemak  Subkutan,  Ukuran  dan  Indeks Antropometri antara Populasi Cina dan Jawa  Kelas  X-Xi  di  SMAK  St. Hendrikus dan SMA Muhammadiyah 2 Surabaya. Surabaya: Universitas Airlangga. 6. Guricci,  Syafri.,  Hatriyanti,  Yayuk.,
Hautvast,  Joseph.,  Deurenberg,  Paul. 2002.  Prediction  of  extracellular  water and total body water by multifrequency
bio ‐ electrical  impedance  in a  Southeast Asian  population.  Asia  Pasific  Journal of Clinical Nutrition. https://doi.org/10.1046/j.1440- 6047.1999.00088.x
7. Anggraini,  Windi.  2007.  Pengaruh  dan Hubungan  BMI  ( Body  Mass  Index ) Dengan  TLK  (Tebal  Lipatan  Kulit) Triceps dan Subscapula. http://repository.maranatha.edu