Hipertensi Warga Di Sekitar Jakarta Barat Melalui Senam dan Pengukuran Tekanan Darah

## PELATIHAN DAN EDUKASI POLA HIDUP SEHAT DALAM PENCEGAHAN HIPERTENSI WARGA DI SEKITAR JAKARTA BARAT MELALUI SENAM DAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH
Alexander Halim Santoso 1 , Novendy 2 , dan Susy Olivia Lontoh 3
1 Bagian Ilmu Gizi, Fakultas Kedokteran, Universitas Tarumanagara Jakarta Email: alexanders@fk.untar.ac.id
2 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Tarumanagara Email: novendy@fk.untar.ac.id
3 Bagian Ilmu faal, Fakultas Kedokteran, Universitas Tarumanagara Jakarta
Email: susyo@fk.untar.ac.id

## ABSTRACT
Hypertension can cause serious health condition such as heart attack, kidney failure and stroke. A person's blood pressure is considered hypertensive if it is 140/90 mmHg, and 139/89 mmHg is called pre-hypertension. An increase of 20 mmHg systolic blood pressure or 10 mmHg diastolic blood pressure can increase the risk of death from ischemic heart disease and stroke. Living a healthy lifestyle for at least 4-6 months has been shown to lower blood pressure and can lower the risk of cardiovascular problems. The recommended healthy lifestyles include weight loss, reducing salt intake, exercise, reducing alcohol consumption, and quitting smoking. Lifestyle is an important risk factor for hypertension in young adult. The team leader visited the cadres at the village office to convey the objectives of the service activities. The distribution of invitations was carried out by cadres from Kelurahan Tomang and Kelurahan Grogol. Participants registered and then filled out a questionnaire. Then they were directed to check blood pressure. After that, participants filled out the questionnaire and watch the exercise demo. This service activity involves Medical students of the Tarumanagara University. The number of residents who participated in this event were in total of 181 residents from Tomang and Grogol, West Jakarta. The results of blood pressure measurements, found that 88.4% of residents  had  blood  pressure  classified  as  normal.  The  mean  systolic  blood  pressure  was  130.82  mmHg,  and  the diastolic blood pressure 77.69 mmHg. Continuous efforts are needed in the form of counseling to continue to increase hypertension awareness.
Keywords : education, healthy living, hypertension, gymnastic, blood pressure

## ABSTRAK
Hipertensi  adalah  faktor  penyebab  timbulnya  penyakit  berat  seperti  serangan  jantung,  gagal  ginjal  dan  stoke. Tekanan  darah  orang  dikatakan  hipertensi  apabila  140/90  mmHg  dan  139/89  mmHg  disebut  prahipertensi. Peningkatan  20  mmHg  tekanan  darah  sistolik  atau  10  mmHg  tekanan  darah  diastolik  dapat  meningkatkan  risiko kematian akibat penyakit jantung iskemik dan stroke. Menjalankan pola hidup sehat setidaknya selama 4–6 bulan terbukti dapat menurunkan tekanan darah dan secara umum dapat menurunkan risiko permasalahan kardiovaskular. Beberapa  pola  hidup  sehat  yang  dianjurkan  di  antaranya  penurunan  berat  badan,  mengurangi  asupan  garam, olahraga,  mengurangi  konsumsi  alkohol,  dan  berhenti  merokok.  Gaya  hidup  merupakan  faktor  risiko  penting timbulnya hipertensi pada seseorang di usia dewasa muda.  Pada hari yang telah disepakati, ketua tim melakukan kunjungan kepada para kader di kantor kelurahan untuk menyampaikan tujuan kegiatan pengabdian. Selanjutnya, penyebaran  undangan  dilakukan  oleh  para  kader  dari  Kelurahan  Tomang  dan  Kelurahan  Grogol.  Pada  hari pelaksanaan, peserta melakukan registrasi dan kemudian mengisi kuesioner. Selanjutnya peserta diarahkan untuk pemeriksaan  tekanan  darah.  Setelah  pengukuran  tekanan  darah,  peserta  dikumpulkan  kembali  untuk  melanjutkan pengisian kuesioner dan melihat demo senam melalui video. Kegiatan pengabdian ini melibatkan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara. Jumlah warga yang harid sebanyak 181 warga dari Kelurahan Tomang dan Grogol  Jakarta  Barat,  Hasil  pengukuran  tekanan  darah,  didapatkan  88,4%  warga  tekanan  darahnya  tergolong normal. Rata-rata tekanan darah sistolik adalah 130,82 mmHg, dan tekanan darah diastolik 77.69 mmHg. Diperlukan upaya berkelanjutan dalam bentuk penyuluhan untuk tetap meningkatkan kewaspadaan dan pengetahun masyarakat akan Hipertensi.
Kata kunci: edukasi, pola hidup sehat, hipertensi, senam, tekanan darah
Vol. 3, No. 2 , November 2020, Hal. 354 - 359

## 1. PENDAHULUAN
Penyakit  tidak  menular  (PTM)  merupakan  masalah  kesehatan  utama  di  negara-negara  maju. Berdasarkan data WHO (2013), pada tahun 2008 angka kematian Penyakit Tidak Menular (PTM) di Indonesia mencapai 647 per 100.000 penduduk.(WHO, 2013) Menurut Kemenkes RI (2012), pada tahun 2008 di Indonesia terdapat 582.300 laki-laki dan 481.700 perempuan meninggal karena PTM.(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI, 2013)
Penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskuler) merupakan masalah  kesehatan utama di negara maju maupun negara berkembang. Hipertensi menjadi penyebab kematian nomor satu di dunia  setiap  tahunnya.  Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  kardiovaskular  yang  paling umum dan paling banyak disandang masyarakat. Hipertensi merupakan penyakit tidak menular, penyakit degeneratif ini banyak terjadi dan mempunyai tingkat mortalitas yang cukup tinggi serta mempengaruhi  kualitas  hidup  dan  produktifitas  seseorang.  Hipertensi  sering  diberi  gelar The Sillent  Killer karena  penyakit  ini  merupakan  pembunuh  tersembunyi.(WHO,  2013)  Penyakit tekanan  darah  atau  hipertensi  telah  membunuh  9,4  juta  warga  di  dunia  setiap  tahunnya.  World Health  Organization  (WHO)  memperkirakan  jumlah  penderita  hipertensi  akan  terus  meningkat seiring  dengan  jumlah  penduduk  yang  meningkat.  Pada  tahun  2025  mendatang,  diproyeksikan sekitar 29% warga di dunia terkena hipertensi (WHO, 2013).
Hipertensi  adalah  peningkatan  tekanan  darah  sistolik  lebih  dari  140  mmHg  dan  tekanan  darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat/tenang. Peningkatan tekanan darah dengan jangka waktu yang lama dapat menimbulkan kerusakan pada ginjal, jantung dan otak apabila tidak dilakukan pengobatan secara dini.(Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 1997)
Data World Health Organization (WHO) tahun 2015 menunjukkan sekitar 1,13 Miliar orang di dunia  menyandang  hipertensi,  artinya  1  dari  3  orang  di  dunia  terdiagnosis  hipertensi.  Jumlah penyandang hipertensi terus meningkat setiap tahunnya, diperkirakan pada tahun 2025 akan ada 1,5  Miliar  orang  yang  terkena  hipertensi,  dan  diperkirakan  setiap  tahunnya  9,4  juta  orang meninggal akibat hipertensi dan komplikasinya.(“Hypertension,” n.d.)
Menurut  data Sample  Registration  System (SRS)  Indonesia  tahun  2014,  Hipertensi  dengan komplikasi (5,3%) merupakan penyebab kematian nomor 5 (lima) pada semua umur. Sedangkan berdasarkan data International Health Metrics Monitoring and Evaluation (IHME) tahun 2017 di Indonesia,  penyebab  kematian  pada  peringkat  pertama  disebabkan  oleh  Stroke,  diikuti  dengan Penyakit  Jantung  Iskemik,  Diabetes,  Tuberkulosa,  Sirosis,  diare,  PPOK,  Alzheimer,  Infeksi saluran  napas  bawah  dan  Gangguan  neonatal  serta  kecelakaan  lalu  lintas.(Institute  for  Health Metrics and Evaluation, 2018; Usman et al., 2019)
Hipertensi dapat dicegah dengan mengendalikan perilaku berisiko seperti merokok, diet yang tidak sehat  seperti  kurang  konsumsi  sayur  dan  buah  serta  konsumsi  gula,  garam  dan  lemak  berlebih, obesitas, kurang aktifitas fisik, konsumsi alkohol berlebihan dan stres. Data Riskesdas 2018 pada penduduk  usia  15  tahun  keatas  didapatkan  data  faktor  risiko  seperti  proporsi  masyarakat  yang kurang  makan  sayur  dan  buah  sebesar  95,5%,  proporsi  kurang  aktifitas  fisik  35,5%,  proporsi merokok 29,3%, proporsi obesitas sentral 31% dan proporsi obesitas umum 21,8%. Data tersebut di  atas  menunjukkan  peningkatan  jika  dibandingkan  dengan  data  Riskesdas  tahun  2013.(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI, 2013)
Kelurahan Tomang merupakan wilayah yang terdapat di sekitar Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara  dan  merupakan  wilayah  yang  sering  diajak  kerjasama,  seperti  diperbantukan
Hipertensi Warga Di Sekitar Jakarta Barat Melalui Senam dan Pengukuran Tekanan Darah
sebagai pasien simulasi. Berdasarkan hasil wawancara dan data dari kepala puskesmas Tomang didapatkan banyaknya warga kelurahan Tomang yang menderita Penyakit Tidak Menular (PTM.) Salah  Satu  penyakit  PTM  adalah  hipertensi.  Selain  itu  ditemukan  pula  kurangnya  pengetahuan masyarakat  tentang  hipertensi    cara pencegahannya  serta kurangnya kesadaran pengaturan pola hidup  yang  sehat  menjadi  salah  satu  faktor  resiko  untuk  terkena  penyak  hipertensi.  Kelurahan Grogol  juga  merupakan  salah  satu  kelurahan  di  Kecamatan  Grogol  Petamburan,  Jakarta  Barat. Kelurahan Grogol memiliki luas area 12,2 km2, yang terdiri atas 10 RW dan 114 RT. Didapatkan 6,943 KK dengan jumlah penduduk 20,214 jiwa.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Persiapan kegiatan pengabdian diawali dengan rapat internal di Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara untuk membahas ide kegiatan. Setelah disepakati bersama, tim pengusul membuat dan mengajukan proposal ke Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat (DPPM) UNTAR untuk mendapatkan hibah kegiatan.
Tim  mengadakan  kunjungan  ke  kantor  Kelurahan  Tomang  dan  Grogol  untuk  bertemu  dengan Bapak  dan  Ibu  Lurah  dan  para  kader  dari  Kelurahan  Tomang  dan  Grogol,  Jakarta  Barat  guna menyampaikan ide kegitan, sekaligus memintakan ijin dan persetujuan dari Bapak dan Ibu Lurah. Setelah mendapat persetujuan, dilakukan rapat persiapan dengan tim kader dari kelurahan untuk pendataan warga dan penyebaran undangan.
Dilakukan  rapat  persiapan  sebanyak  tiga  kali  dengan  tim  dosen  pelaksana,  karyawan,  dan mahasiswa  FK  UNTAR.  Beberapa  hari  sebelum  pelaksanaan,  tim  mengadakan  rapat  terakhir untuk  membahas  persiapan  pelaksanaan,  mempersiapkan  peralatan  (kuesioner,  tensimeter, stetoskop) Pada hari pelaksanaan, disiapkan 1 buah meja yang digunakan sebagai meja registrasi bagi warga yang akan mengikuti kegiatan. Warga yang datang, dimintakan untuk menunjukkan KTP kepada mahasiswa yang bertugas di meja registrasi, selanjutnya dilakukan pendataan ulang terhadap warga.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan dilaksanakan pada hari  Jumat, 4 Oktober 2019, dan 17-18 Oktober 2019 bertempat di Lantai 4, Gedung Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara,  Jakarta Barat. Kegiatan diawali dengan registrasi ulang para warga dengan menunjukkan KTP kepada mahasiswa yang bertugas di meja registrasi. Setelah registrasi, warga diberikan 1 berkas kuesioner, dan dipersilahkan masuk ke dalam ruang tunggu untuk dipandu pengisian kuesioner oleh tim pelaksana.
Pada kegiatan ini, jumlah warga yang berpartisipasi (Tabel 1) sebanyak 181 warga, 80 laki-laki (44,2%)  dan  101  perempuan  (55,8%).  Sebanyak  50,8%  warga  berusia  antara  30-39  tahun. Berdasarkan  tingkat  pendidikan,  60,2%  warga  memiliki  tingkat  pendidikan  lanjutan  atas (SMA/sederajat) dan 75,7% warga sudah berkeluarga. Kegiatan PKM dapat dilihat pada Gambar 1.
Vol. 3, No. 2 , November 2020, Hal. 354 - 359
Berdasarkan  besarnya  pendapatan,  didapatkan  40,3%  warga  memiliki  pendapatan  antara  Rp. 3,000,000,- sampai Rp. 4,000,000,- per bulan. Sebesar 46,4% memiliki pendapatan dibawah upah minimum  regional  (<  Rp.  3,000,000,-).  Didapatkan  69,1%  warga  merokok,  56,9%  warga melakukan olahraga rutin dan 55,8% mengonsumsi kopi.

## Tabel 1.  Sebaran Karakteristik Warga
No  Karakteristik (N=181) % 1. Jenis Kelamin Laki-laki 80 44,2% Perempuan 101  55,8% 2. Usia (tahun) 20-29 35 19,3% 30-39 92 50,8% ≥40 54 29,8% 3. Tingkat Pendidikan Tidak sekolah 3 1,7% SD 14 7,7% SMP 43 33,9% SMA/sederajat 109  60,2% Diploma 5 2,8% S1 7 3,9% 4. Status Perkawinan Belum menikah 39 21,5% Menikah 137  75,7% Cerai 1 0,6% Duda/Janda 4 2,3% 5. Rata-rata Penghasilan per bulan Di bawah UMR 96 53,1% UMR 73 40,3% Di atas UMR 13 6,6% 6. Merokok Ya 56 30,9% Tidak 125  69,1% 7. Olahraga Ya 78 43,1% Tidak 103  56,9% 8. Minum Kopi Ya 101  55,8% Tidak 80 44,2%
Hipertensi Warga Di Sekitar Jakarta Barat Melalui Senam dan Pengukuran Tekanan Darah
Dari  hasil  pengukuran  tekanan  darah,  didapatkan  88,4%  warga  tekanan  darah  nya  tergolong normal. Rata-rata tekanan darah sistolik adalah 130,82 mmHg, dan tekanan darah diastolik 77.69 mmHg seperti yang dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2. Sebaran Tekanan Darah Warga
Karakteristik Mean;SD Tekanan darah sistolik (mmHg) 130,82:21,28 Tekanan darah diastolik (mmHg) 77,69;13,9 1. Hipertensi % Ya 21 11,6% Tidak 160 88,4%
Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018,  didapatkan  prevalensi  hipertensi  di propinsi DKI Jakarta berdasarkan hasil pengukuran tekanan darah adalah 33,43%.(Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia,  2018)  Prevalensi  hipertensi  yang  didapatkan  pada  kegiatan  ini lebih  rendah  dibandingkan  hasil  Riskesdas  2018.  Rendahnya  nilai  prevalensi  yang  didapatkan kemungkinan  disebabkan  karena  sebagian  besar  warga  yang  datang  adalah  berjenis  kelamin perempuan, dan tidak merokok.
Edukasi Senam Hipertensi diberikan melalui pemutaran video serta penjelasan oleh dr Novendy, MKK  seperti  yang  dapat  dilihat  pada  Gambar  2.  Aktifitas  fisik  seperti  senam  hipertensi  yang dilakukan  secara  teratur  dapat  menurunkan  tekanan  darah.  Hermawan  dalam  penelitiannya mendapatkan terdapat perbedaan antara tekanan darah sistolik dan diastolik sebelum dan setelah senam.(Hernawan & Nur Rosyid, 2017) Senam hipertensi merupakan salah satu bentuk aktifitas yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan masukan oksigen ke dalam otot jantung.
Vol. 3, No. 2 , November 2020, Hal. 354 - 359
Pelaksanaan kegiatan pengabdian berjalan sesuai dengan perencanaan, dan berjalan lancar dan tertib.

## 4. KESIMPULAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat dengan topik “Pelatihan dan Edukasi Pola Hidup Sehat dalam Pencegahan “Hipertensi” Warga di sekitar Jakarta Barat melalui Senam dan Pemeriksaan Kadar Kolesterol Total” dilaksanakan dengan baik dan lancar pada tanggal 4 Oktober 2019 dan 17-18  Oktober  2019,  dan  dihadiri  oleh  181  warga  dari  Kelurahan  Tomang  dan  Grogol  Jakarta Barat,  80  laki-laki  (44,2%)  dan  101  perempuan  (55,8%).  Hasil  pengukuran  tekanan  darah, didapatkan  88,4%  warga  tekanan  darahnya  tergolong  normal.  Rata-rata  tekanan  darah  sistolik adalah 130,82 mmHg, dan tekanan darah diastolik 77.69 mmHg.
Ucapan Terima Kasih ( Acknowledgement )
Kami  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Yayasan  Tarumanagara,  Bapak  Rektor  Universitas Tarumanagara,  Dekan  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Tarumanagara,  dan  Ketua  Lembaga Penelitian  dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  Universitas  Tarumanagara  serta  mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Universitas  Tarumanagara  atas  dukungan  yang  diberikan  mulai  dari persiapan sampai penyelenggaraan kegiatan pengabdian ini. Kami juga mengucapkan terima kasih untuk  dukungan,  bantuan  dan  kerjasama  dari  Bapak  Lurah  dan  Ibu-ibu  kader/PKK  Kelurahan Tomang Jakarta Barat dan terutama kepada seluruh warga masyarakat Kelurahan Tomang, Jakarta Barat yang sudah berpartisipasi dalam kegiatan ini.

## REFERENSI
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. (2013). RISET KESEHATAN DASAR RISKESDAS 2013 . Retrieved from http://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil Riskesdas 2013.pdf Hernawan, T.,  &  Nur Rosyid,  F. (2017). Pengaruh senam  hipertensi lansia terhadap penurunan tekanan  darah  lansia  dengan  hipertensi  di  panti  wreda  Darma  Bhakti  Kelurahan  Pajang Surakarta. Kesehatan , 10 (1), 26–31.
Hypertension.  (n.d.).  Retrieved  December  6,  2019,  from  https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/hypertension
Institute for Health Metrics and Evaluation. (2018). Findings from the Global Burden of Disease Study 2017 . Retrieved from www.healthdata.org
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Laporan Nasional Riskesdas 2018 . Jakarta. Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (1997). Infodatin Hipertensi . https://doi.org/10.1177/109019817400200403
Usman, Y., Iriawan, R. W., Rosita, T., Lusiana, M., Kosen, S., Kelly, M., … Raoi, C. (2019). Indonesia’s Sample Registration System in 2018: A work in progress. Journal of Population and Social Studies , 27 (1), 39–52. WHO. (2013). A global brief on hypertension | A global brief on Hyper tension . Retrieved from www.who.int