## HUBUNGAN LAMA KERJA MENJADI KADER, PENGETAHUAN, PENDIDIKAN, PELATIHAN DENGAN PRESISI DAN AKURASI HASIL PENIMBANGAN BERAT BADAN BALITA OLEH KADER POSYANDU
(A relationship from long working to cadre, knowledge, education, training with precision and accuracy of weighing result by cadre at Integrated Health Post)
Rosliana Hardiyanti 1 , Idrus Jus’at 2 , Dudung Angkasa 3 *
1,2,3 Program Studi Ilmu Gizi, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Esa Unggul, Jalan Arjuna Utara, No.9, Kebon Jeruk, Jakarta Barat E-mail: dudung.angkasa@esaunggul.ac.id
Received: 8/2/2018                       Accepted: 1/5/2018                       Published online: 19/5/2018

## ABSTRAK
Masalah  gizi  pada  hakikatnya  adalah  masalah  kesehatan masyarakat, data pemantauan pertumbuhan yang tidak tepat menyebabkan  interpretasi  status  gizi  yang  salah  sehingga terjadi kesalahan dalam perencanaan program selanjutnya. Penelitian  ini  bersifat  Cross  Sectional  yaitu  variabel dependen (presisi akurasi) dan variabel independen (faktor- faktor  yang  berhubungan).  Besar  sampel  yang  dibutuhkan dihitung dengan menggunakan aplikasi g power dengan uji Odds  Ratio.  Sampel  yang  didapat  berjumlah  46  dengan tingkat kepercayaan 95% dan α = 0,05. Teknik pengambilan sampel  yang  akan  digunakan  yaitu  dengan  menggunakan simple  random  sampling.  Hasil  penelitian  menunjukkan kader yang bekerja lebih dari tiga tahun memiliki persentase lebih  besar  dibandingkan  yang  bekerja  kurang  dari  tiga tahun  yaitu  sebesar  82,6%,  kader  yang  berpengetahuan kurang sebesar 43,5%, kader yang tingkat pendidikannya SD sebesar 10,9%, kader yang tidak pernah mengikuti pelatihan sebesar  10,9%,  kader  yang  tingkat  presisinya  tidak  baik sebesar 32,6% dan kader yang akurasinya tidak baik sebesar 65,2%.  Kesimpulan,  bahwa  lama  bekerja  sebagai  kader, tingkat pendidikan dan jumlah pelatihan tidak berhubungan dengan presisi dan akurasi hasil penimbangan berat badan balita,  namun  dari  segi  pengetahuan  berhubungan  dengan presisi dan akurasi hasil penimbangan berat badan balita.
Kata kunci:  Akurasi, penimbangan berat badan, presisi

## ABSTRACT
The  nutritional  problem  is  essentially  a  public  health problem,  improper  growth  monitoring  data  causes  the wrong  interpretation  of  nutritional  status  resulting  in errors in  subsequent  program planning. This research is Cross  Sectional  that  is  dependent  variable  (precision accuracy) and independent variable (related factors). The required  sample  size  is  calculated  by  applying  g  power
* Penulis untuk korespondensi: dudung.angkasa@esaunggul.ac.id
with  Odds Ratio test. The samples obtained amounted to 46 with a confidence level of 95% and α = 0,05. Sampling technique  that  will  be  used  is  by  using  simple  random sampling. The results showed that cadres who worked for more than three years had a greater percentage than those who worked less than three years ie 82,6%, less knowledge cadres  of  43,5%,  cadres  whose  primary  education  level was  10,9%,  cadres  who  had  never  attended  training  of 10,9%, cadres whose precision was not good at 32,6% and cadres  of  poor  accuracy  of  65,2%.  The  conclusion,  that long  working  as  a  cadre,  the  level  of  education  and  the number  of  training  is  not  related  to  the  precision  and accuracy  of  weighing  weight  results,  but  in  terms  of knowledge  related  to  the  precision  and  accuracy  of weighing results.

## Keywords:    Accuracy, weighing, precision

## PENDAHULUAN
Masalah  gizi  sebagai  masalah  kesehatan masyarakat  tidak  bisa  diselesaikan  dengan pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Penyebab  timbulnya  masalah  gizi  adalah multifaktor  diantaranya  ialah  peran  serta masyarakat.  Oleh  karena  itu  pendekatan penanggulangannya  harus  melibatkan  berbagai sektor yang terkait. 1
Pusat  layanan  kesehatan  beraneka  ragam bentuknya,  bisa  rumah  sakit,  puskesmas, posyandu,  dan  lain  sebagainya. 2 Posyandu adalah  bentuk  pelayanan  kesehatan  yang didukung oleh petugas kesehatan dan diselenggarakan  oleh  masyarakat.  Pelaksanan
P-ISSN : 2527-3310 E-ISSN : 2548-5741 Jurnal AcTion: Aceh Nutrition Journal, Mei 2018; 3(1): 74-81
kegiatan posyandu adalah kader kesehatan yang berasal  dari  masyarakat  setempat  dan  bekerja secara sukarela. Kader memegang peranan yang sangat  penting  dalam  pelaksanaan  posyandu  di lapangan sehingga keberadaannya perlu dipertahankan. 3
Salah  satu  kegiatan  rutin  posyantu  ialah melakukan  penimbangan  berat  badan  balita. Penimbangan  ini  bertujuan  untuk  memantau pertumbuhan balita secara periodik. Penimbangan dilakukan  oleh  kader  Posyandu  yang  merupakan tenaga  sukarela  dan  telah  mendapatkan  latihan oleh instansi kesehatan. 4 Perlu suatu keterampilan tersendiri  dalam  menimbang  berat  badan  balita agar hasilnya benar sehingga tidak menyebabkan kesalahan dalam interpretasi status gizi. Keterampilan kader dalam melakukan penimbangan dapat dinilai berdasarkan ketepatan dan ketelitiannya dalam melakukan penimbangan atau yang disebut presisi dan akurasi. 5
Keterampilan  kader  dalam    mengukur antropometri  dapat  meningkat  dengan  cara diberikan  pelatihan  pengukuran  antropometri yang  sesuai  prosedur.  Selama  ini  kader  telah memperoleh  pelatihan  dasar  dan  penyegaran tentang kegiatan pelayanan di Posyandu dengan pendekatan konvensioanal, yaitu pelatihan yang diberikan secara ceramah dan tanya jawab oleh pelatih. Pemilihan suatu metode pelatihan harus disesuaikan dengan masalah, situasi, dan kondisi peserta latih. Hal ini akan menjamin tercapainya kader yang terampil dalam pengukuran antropometri. 6,7
Menurut  penelitian  yang  dilakukan Unicef  (2002)  dalam  Nofria  tahun  2008, ketelitian  (presisi)  kader  yang  baik  dalam melakukan  penimbangan  adalah  39%,  dan ketepatan  (akurasi)  kader  yang  baik  dalam melakukan penimbangan adalah 3%. Rendahnya  presisi  dan  akurasi  kader  dalam melakukan  penimbangan  berat  badan  balita mungkin  disebabkan  oleh  banyak  faktor, seperti:  pelaksanaan  prosedur  penimbangan, pengetahuan,  umur,  pendidikan,  pekerjaan, jumlah  pelatihan  yang  diikuti  dan  frekuensi penimbangan yang dilakukan. 8
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui hubungan antara lama kerja menjadi kader,  pengetahuan,  pendidikan  dan  pelatihan
dengan  presisi  dan  akurasi  hasil  penimbangan berat badan balita oleh kader posyandu.

## DESAIN PENELITIAN
Penelitian  ini  bersifat Cross  Sectional yaitu  variabel  dependen  (presisi  akurasi)  dan variabel independen (faktor-faktor yang berhubungan)  dan  dianalisis  dengan  analisa  uji Odds  Ratio. Penelitian  ini  dilaksanakan  di Posyandu  yang berada di kelurahan Duri Kepa, Kecamatan Kebon Jeruk, Jakarta barat pada Mei 2016. Sebanyak 46 kader posyandu dari wilayah kerja  Puskesmas  Duri  Kepa  diteliti  sebagai subyek penelitian. Jenis data yang dikumpulkan yaitu  lamanya  kader  bekerja  sebagai  kader, pengetahuan,  pendidikan,  dan  jumlah  pelatihan yang diikuti kader serta hasil penimbangan berat badan balita.
Data  presisi  yaitu  kategori  1  dikatakan presisi  tidak  baik,  jika d 2 kader  >  2  kali d 2 penyelia  (supervisor)  dan  kategori  2  dikatakan presisi  baik,  jika d 2 kader  <  2  kali d 2 penyelia (supervisor). Data akurasi diperolah dengan cara pencatatan  dan  dikategorikan  menjadi  2 kategori,  kategori  1  akurasi  tidak  baik,  jika D 2 kader  >  3  kali D 2 penyelia  (supervisor)  dan kategori 2 dikatakan akurasi baik, jika D 2 kader < 3 kali D 2 penyelia (supervisor).
Data  dianalisis  menggunakan  uji  statistik Odds Ratio untuk melihat hubungan antara lama bekerja,  pengetahuan,  pendidikan  dan  jumlah pelatihan  dengan  presisi  dan  akurasi  hasil penimbangan  berat  badan  balita  dengan  tingkat kemaknaan  95%.  Pengambilan  keputusan berdasarkan nilai probabiltas, yaitu jika p > 0,05 maka  tidak  ada  hubungan  bermakna  antar variabel, dan jika  p < 0,05 maka ada hubungan bermakna antar variabel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  dari  penelitian  yang  dilakukan  di Posyandu  wilayah  kerja  Duri  Kepa  didapatkan distribusi  responden  yang  menjadi  sampel penelitian,  hasil  analisis  univariat  dari  setiap variabel yang diteliti, selain itu didapatkan pula hasil analisis bivariat antara lama menjadi kader, pengetahuan kader, pendidikan kader, pelatihan
kader terhadap presisi dan akurasi penimbangan berat badan balita.

## Tabel 1. Distribusi responden berdasarkan posyandu di Kelurahan Duri Kepa
Kunjungan Kader n % Anggrek A 6 13,0 Anggrek B 6 13,0 Duri Mas 8 17,4 Guji Baru 2 5 10,9 Kamboja 6 13,0 Permata 5 10,9 Sekar Melati 8 17,4 Seroja 2 4,3 Total 46 100,0 Tabel 1 menunjukkan distribusi responden berdasarkan posyandu yang terpilih.  Terlihat  responden  paling  banyak berasal  dari  Posyandu  Duri  Mas  sebanyak  8 responden  (17,4%)  dan  paling  sedikit  dari posyandu Seroja ebanyak 2 responden (4,3%). Selebihnya  lebih  dari  5  responden  tiap posyandu.
Selanjutnya  hasil  penelitian  terkait karakteristik responden (Tabel 2)
menunjukkan  kader  yang  bekerja  lebih  dari tiga  tahun  sebesar  82,6%,  kader  yang pengetahuannya  baik  sebesar  56,5%,  kader yang  pendidikannya  SLTP/A/PT  sebesar 89,1%  dan  kader  yang  pernah  mengikuti pelatihan penimbangan sebesar 89,1%.

## Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan lama menjadi kader, pengetahuan, pendidikan dan pelatihan
Variabel Kategori n % Lama Menjadi Kader ≤  3 Tahun 8 17,4 > 3 Tahun 38 82,6 Pengetahuan Kader Kurang 20 43,5 Baik 26 56,5 Pendidikan Kader SD 5 10,9 SLTP/Akademi/PT 41 89,1 Pelatihan Kader Tidak Pernah 5 10,9 Pernah 41 89,1 Jumlah 46 100,0 Tabel 3. Hasil analisis bivariat lama menjadi kader, pengetahuan, pendidikan, jumlah pelatihan dengan presisi hasil penimbangan balita Variabel Tingkat Presisi
Total
Nilai p OR (95% CI) Tidak Baik Baik n % n % n % Lama Menjadi Kader ≤ 3 tahun 2 25,0 6 75,0 8 100,0 0,615 1,560 (0,27-8,84) > 3 Tahun 13 34,2 25 65,8 38 100,0 Pengetahuan Kader Kurang 13 65,0 7 35,0 20 100,0 0,000* 22,286 (4,03-123,25) Baik 2 2,69 24 92,1 26 100,0 Pendidikan Kader SD 3 60,0 2 40,0 5 100,0 0,187 3,625 (0,53-24,51) SLTP/SLTA/PT 12 29,3 29 70,7 41 100,0 Jumlah Pelatihan Tidak Pernah 2 40,0 3 60,0 5 100,0 0,710 1,436 (0,21-9,66) Pernah 13 31,7 28 68,9 41 100,0
Jumlah 15 32,6 31 67,4 46 100,0
*signifikan pada CI:95%
Dari  tabel  3.  diatas  menunjukkan  bahwa responden  yang  bekerja    kurang  dari  3  tahun memiliki  presisi  yang  baik  sebesar  75% dibandingkan  dengan  yang  bekerja  lebih dari  3 tahun yaitu sebesar 65,8%. Dari hasil uji statistik yang dilakukan dengan uji odds ratio diperoleh nilai p-value sebesar 0,615 ( p-value ≥ 0,05). Dari hasil  tersebut  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara lama kerja  dengan  tingkat  presisi  hasil  penimbangan dengan nilai OR sebesar 1,560.
Dari segi Pengetahuan Kader
menunjukkan bahwa responden dengan pengetahuan yang baik memiliki tingkat presisi yang  baik  sebesar  92,1%  dan  responden  yang memiliki  pengetahuan  yang  kurang  memiliki tingkat presisi yang baik sebesar 35%. Dari hasil uji statistik yang dilakukan dengan uji odds ratio diperoleh nilai p-value sebesar 0,001 ( p-value ≤ 0,05),  yang  berarti  bahwa ada  hubungan  antara pengetahuan kader tentang penimbangan dengan tingkat  presisi  hasil  penimbangan  dengan  nilai OR sebesar 22,286.
Dari segi Pendidikan Kader yang SLTP/SLTA/PT  memiliki  tingkat  presisi  yang cenderung  lebih  baik  yaitu  sebesar  70,0% dibandingkan  dengan  tingkat  pendidikan  SD sebesar  40%.  Dari  hasil  uji  statistik  yang dilakukan  dengan  uji odds  ratio diperoleh  nilai p-value yaitu  sebesar  0,187  ( p-value ≥  0,05), yang  berarti  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara pendidikan  kader  dengan  tingkat  presisi  hasil penimbangan dengan nilai OR sebesar 3,625.
Selanjutnya  dari  segi  jumlah  pelatihan yang  diikuti  kader  menunjukkan  bahwa responden  yang  pernah  mengikuti  pelatihan tentang  penimbangan  berat  badan  memiliki presisi  yang  baik  yaitu  sebesar  68,9%, dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak pernah  mengikuti  pelatihan  yaitu  sebesar  60%. Dari hasil uji statistik yang dilakukan dengan uji odds ratio diperoleh nilai p-value yaitu sebesar 0,710 ( p-value ≥ 0,05), yang berarti bahwa tidak ada  hubungan  antara  jumlah  pelatihan  yang dilakukan responden dengan tingkat presisi hasil penimbangan dengan nilai OR sebesar 1,436.
Tabel 4. Hasil analisis bivariat lama menjadi kader, pengetahuan, pendidikan, jumlah pelatihan dengan akurasi hasil penimbangan balita
Variabel Tingkat Presisi Total Nilai p OR (95% CI) Tidak Baik Baik n % n % n % Lama Menjadi Kader ≤ 3 tahun 6 75,0 2 25,0 8 100,0 0,526 1,750 (0,31-9,87) > 3 Tahun 24 63,2 14 36,8 38 100,0 Pengetahuan Kader Kurang 17 85,0 3 15,0 20 100,0 0,019* 5,667 (1,33-24,11) Baik 13 50,0 13 50,0 26 100,0 Pendidikan Kader SD 4 80,0 1 20,0 5 100,0 0,473 2,308 (0,23-22,59) SLTP/SLTA/PT 26 63,4 15 36,6 41 100,0 Jumlah Pelatihan Tidak Pernah 4 80,0 1 20,0 5 100,0 0,473 2,308 (0,23-22,59) Pernah 26 63,4 15 36,6 41 100,0 Jumlah 30 65,2 16 34,8 46 100,0
*signifikan pada CI:95%
Dari  table  4.  diatas  menunjukkan  bahwa responden yang telah menjadi kader selama lebih
dari  tiga  tahun  memiliki  tingkat  akurasi  yang baik yaitu sebesar 36,8%, dibandingkan dengan
responden  yang  bekerja  kurang  dari  atau  tiga tahun yaitu sebesar 25%. Dari hasil uji statistik yang dilakukan dengan uji odds ratio diperoleh nilai p-value sebesar  0,526  ( p-value  ≥ 0,05), yang  berarti  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara lama  bekerja  sebagai  kader  dengan  tingkat akurasi  hasil  penimbangan  dengan  nilai  OR sebesar 1,750.
Dari  segi  pengetahuan  menunjukkan bahwa  responden  yang  memiliki  pengetahuan yang  baik  memiliki  tingkat  akurasi  yang  baik sebesar  50%  dan  responden  yang  memiliki tingkat  pengetahuan  yang  kurang  memiliki tingkat  akurasi  15%.  Dari  hasil  uji  statistik dengan  uji odds  ratio diperoleh  nilai p-value sebesar  0,019  ( p-value  ≤ 0,05),  yang  berarti bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan penimbangan kader dengan tingkat akurasi hasil penimbangan dengan nilai OR sebesar 5,667.
Dari segi Pendidikan Kader menunjukkan bahwa responden dengan pendidikan SLTP/SLTA/PT  memiliki  tingkat  akurasi  yang baik  yaitu  sebesar  36,6%  dibandingkan  dengan responden  dengan  pendidikan  SD  yaitu  sebesar 20%. Dari hasil uji statistik dengan uji odds ratio diperoleh nilai p-value sebesar 0,473 ( p-value ≥ 0,05),  yang  berarti  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  tingkat  pendidikan  kader  dengan  tingkat akurasi  hasil  penimbangan  dengan  nilai  OR sebesar 2,308.
Selanjutnya  dari  segi  Jumlah  Pelatihan Kader  menunjukkan  bahwa  responden  dengan pendidikan  SLTP/SLTA/PT  memiliki  tingkat akurasi  yang  baik  yaitu  sebesar  36,6% dibandingkan dengan responden dengan pendidikan SD yaitu sebesar 20%. Dari hasil uji statistik dengan uji odds ratio diperoleh nilai p- value sebesar  0,473  ( p-value  ≥ 0,05),  yang berarti bahwa tidak ada hubungan antara tingkat pendidikan  kader  dengan  tingkat  akurasi  hasil penimbangan dengan nilai OR sebesar 2,308.
Lama  bekerja  sebagai  kader  tidak berhubungan  dengan  presisi  hasil  penimbangan balita. Kader yang bekerja kurang dari tiga tahun beresiko  1,56  kali  tidak  presisi  dibandingkan dengan kader yang bekerja lebih dari tiga tahun. Dalam penelitian ini presisi kader yang bekerja kurang dari tiga tahun lebih besar persentasenya yaitu  75%  dibandingkan  dengan  kader  yang
telah  bekerja  lebih  dari  tiga  tahun  dengan persentase 65,8%.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan Indriarty (2003) yang dilakukan  di  Kabupaten  Sukabumi,  Bogor, Demak  dan  Semarang,  yaitu  lamanya  bekerja sebagai kader tidak berhubungan dengan tingkat presisi kader dengan persentase sebanyak 61,1% yang bekerja lebih dari lima tahun dan sebanyak 38,9% kurang dari lima tahun. Dia menyatakan bahwa lamanya kader bekerja tidak berhubungan dengan  tingkat  presisi  kader  karena  dari  kader yang  sudah  memiliki  masa  kerja  yang  cukup lama  banyak  yang  selisih  hasil  penimbangan pertama  dan  keduanya  besar  dan  berarti ketelitiannya masih rendah.
Tidak  ada  hubungan  antara  lama  kerja kader dengan presisi penimbangan balita, hal ini dimungkinkan  karena    selama  menjadi  kader, mereka belum pernah mendapatkan penghargaan dalam  bentuk  apapun,  selain  itu  kader  yang bekerja  tidak  bergantian  dalam  tugasnya,  juga pendapatan  yang  didapatkan  tidak  diberikan perbulan melainkan pertiga bulan sekali.
Dari segi akurasi hasil penimbangan kader, kader  yang  bekerja  kurang  dari  tiga  tahun beresiko  1,75  kali  tidak  akurasi  dibandingkan dengan kader yang bekerja lebih dari tiga tahun. Pada penelitian ini pada kader yang bekerja lebih dari  tiga  tahun  memiliki  persentasi  akurasi 36,8%  lebih  baik  dibandingkan  dengan  kader yang kurang dari tiga tahun yaitu 25%.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  Indriarty  tahun  2003 yang dilakukan di Kabupaten Sukabumi, Bogor, Demak dan Semarang, yaitu menyatakan bahwa tidak  ada  hubungan  lamanya  bekerja  dengan tingkat  akurasi  penimbangan  berat  badan  balita karena  kader  yang  sudah  bekerja  cukup  lama masih  banyak  yang  tidak  dapat  melakukan penimbangan. 9
Tidak  ada  hubungan  antara  lama  bekerja sebagai kader dengan akurasi hasil penimbangan berat badan balita dikarenakan banyaknya kader yang berumur > 40 tahun sehingga kemampuannya menurun, selain itu berdasarkan yang  peneliti  lihat  di  posyandu,  dacin  yang digunakan sudah lama tidak dikalibrasi sehingga menyulitkan kader dalam menggeser bandul.
Pengetahuan  penimbangan  berat  badan ada  hubungannya  dengan  presisi  penimbangan balita.  Kader  yang  memiliki  pengetahuan  yang kurang  beresiko  22,28  kali  tidak  presisi dibandingkan  dengan  kader  yang  memiliki pengetahuan  yang  baik.  Hasil  penelitian  ini menunjukkan kader yang memiliki pengetahuan baik  memiliki  persentasi  92,1%  lebih  presisi dibandingkan dengan pengetahuan yang kurang yaitu 35%.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  Rosphita  (2007)  yang  dilakukan  di Kupang  dengan  sampel  49  kader  dan  memakai uji  Korelasi Pearson dengan  nilai  r=0,447  dan p=0,001  menunjukkan  bahwa  pengetahuan kader  terhadap  interpretasi  hasil  penimbangan didapatkan  hasil  dengan  nilai  rata-rata  adalah 13,06,  sedangkan  nilai  tertinggi  adalah  17 (94,4%) dan nilai terendah adalah 9 (50%). 5
Dari  segi  hasil  akurasi  kader,  kader  yang memiliki  pengetahuan  yang  kurang  beresiko 5,66  kali  tidak  akurasi  dibandingkan  dengan kader  yang  memiliki  pengetahuan  baik.  Hasil penelitian ini menunjukkan kader yang memiliki pengetahuan yang baik memiliki persentasi 50 % lebih akurat dibandingkan dengan yang memiliki pengetahuan kurang.
Faktor  yang  menjadi  penyebab  adanya hubungan tingkat pengetahuan dengan keterampilan kader adalah jika tingkat pengetahuan kader posyandu semakin baik maka diharapkan meraka para kader dapat menerapkan pengetahuan tersebut dengan lebih baik sehingga ketrampilan  dalam  menilai  kurva  pertumbuhan balita  akan  semakin  meningkat.  Tingkat pengetahuan  dan  ketrampilan  kader  akan  lebih baik jika pendidikan dasar atau pendidikan tinggi mendapat  pengajaran  lima  modul  dasar  dalam kursus,  aktif  dalam  mengikuti  pembinaan  serta mempunyai frekuensi tinggi mengikuti pembinaan.  Tingginya  nilai  pengetahuan  dan ketrampilan  kader  dipengaruhi  oleh  pendidikan formal,  keaktifan  kader  di  posyandu  dan lamanya menjadi kader. 10,11,12
Pendidikan  tidak  berhubungan  dengan presisi  penimbangan  berat  badan  balita.  Kader yang  miliki  pendidikan  SD  beresiko  3,62  kali tidak  presisi  dibandingkan  dengan  kader  yang berpendidikan  SLTP/TA/PT.  Dalam  penelitian ini  persentasi  kader  yang  berpendidikan
SLTP/TA/PT adalah 70,7% lebih baik presisinya dibandingkan  dengan  kader  berpendidikan  SD yaitu 40%.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Indriarty (2003)  yang dilakukan di  Kabupaten  Sukabumi,  Bogor,  Demak  dan Semarang, yang menyatakan bahwa pendidikan kader tidak berhubungan dengan tingkat presisi hasil  penimbangannya  karena  kader  yang berpendidikan  SLTP  dan  SLTA  juga  dapat melakukan penimbangan dengan selisih penimbangan  pertama  dan  kedua  besar  yang berarti tingkat ketelitiannya rendah. 9
Pendidikan  kader  tidak  berhubungan dengan  presisi  penimbangannya  karena  kader yang berpendidikan SLTP/SLTA/PT juga dapat melakukan penimbangan dengan selisih pertama dan kedua besar yang berati tingkat ketelitiannya rendah.  Hasil  analisa  lanjut  diperoleh  bahwa pada  41  kader  yang  memiliki  pendidikan SLTP/SLTA/PT, presentase yang teliti dan tidak teliti  presentase  jumlahnya  yaitu  70,7%  dan 29,3%  dan  dari  5  kader  yang  memiliki pendidikan SD presentase kader yang teliti dan tidak  teliti  jumlahnya  masing-masing  40%  dan 60%.
Hal ini sesuai dengan yang dikatakan oleh Indriarty  (2003)  yang  dilakukan  di  Kabupaten Sukabumi,  Bogor,  Demak  dan  Semarang, menunjukkan  bahwa  dari  8  kader  yang  tidak sekolah  /  tidak  tamat  SD  ada  sebanyak  37,5% kader  yang  teliti  dan  dari  64  kader  yang  tamat SD/SLTP/SLTA  ada    sebanyak  40,6%  yang teliti. 9
Dari segi akurasi penimbangan berat badan balita,  kader  yang  memiliki  pendidikan  SD beresiko  2,30  kali  tidak  akurasi  dibandingkan dengan  yang  berpendidikan  SLTP/TA/PT. Dalam  penelitian  ini  persentasi  kader  yang memiliki pendidikan SLTP/TA/PT  yaitu 36,6% lebih  baik  akurasinya  dibandingkan  dengan pendidikan SD yaitu 20%.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Indriarty (2003)  yang dilakukan di  Kabupaten  Sukabumi,  Bogor,  Demak  dan Semarang,  dengan  tingkat  pendidikan  SD sebanyak  34  kader  dan  tingkat  pendidikan SLTP/SLTA  sebanyak  38  kader  memakai  uji statistik chi-square yang  menyatakan  tingkat akurasi hasil penimbangnnya, karena pada kader
yang tamat SLTP dan SLTA juga banyak  yang tidak  dapat  melakukan  penimbangan  dengan tepat. 9 Pendidikan kader tidak akurasi dikarenakan banyak kader yang umurnya sudah tua,  sehingga  kemungkinan  penglihatan  kader sudah  menurun,  selain  itu  kader  jarang  untuk bergantian dalam bertugas. Kader yang memiliki pendidikan  tinggi,  tidak  sesuai  pendidikannya dengan  penimbangan  sehingga  memungkinkan dalam melakukan kesalahan. 13
Pelatihan kader tidak berhubungan dengan presisi  hasil  penimbangan  balita.  Kader  yang tidak  pernah  mengikuti  pelatihan  beresiko  1,43 kali  tidak  presisi  dibandingkan  dengan  kader yang  pernah  mengikuti  pelatihan.  Persentasi kader  yang  pernah  mengikuti  pelatihan  lebih baik  sebesar  68,9%  dibandingkan  dengan  yang tidak pernah mengikuti pelatihan yaitu 60%.
Hasil penelitian Indriarty 9 yang dilakukan di  Kabupaten  Sukabumi,  Bogor,  Demak  dan Semarang,  dengan  yang  memperoleh  pelatihan sebanyak  55  kader  dan  yang  tidak  pernah menerima  pelatihan  sebanyak  17  kader  dan memakai  uji  statistik chi-square menyatakan pelatihan  kader  tidak  berhubungan  dengan tingkat  presisi  hasil  penimbangannya,  karena dari  kader  yang  sudah  pernah  mendapatkan pelatihan  juga  masih  ada  yang  memiliki selisih penimbangan  pertama  dan  keduanya  cukup besar dan berarti ketelitiannya rendah.
Pelatihan  tidak  behubungan  dikarenakan pelatihan  yang  didapatkan  hanya  satu  kali  oleh setiap  kader,  dan  itupun  bukan  tentang  presisi ddan akurasi hanya pelatihan tentang penimbangan  saja.  Selain  itu  setelah  mendapat pelatihan,  yang  telah  dapat  pelatihan  tidak pernah dibina atau dilatih kembali.
Dari segi akurasi hasil penimbangan berat badan balita, kader yang tidak pernah mengikuti pelatihan  beresiko  2,30  kali  tidak  akurat dibandingkan  dengan  kader  yang  pernah mengikuti pelatihan. Hasil persentasi kader yang pernah  mengikuti  pelathan  lebih  baik  36,6% dibandingkan  dengan  yang  tidak  pernah  yaitu sebesar 20%.
Hal  ini  sesuai  yang  dikatakan  Rosphita 5 tahun  2007  yang  dilakukan  di  Kupang  dengan sampel  49  kader  dan  memakai  uji  Korelasi Pearson dengan  nilai  r=0,112  dan  p=0442,
menyimpulkan    bahwa  jumlah  pelatihan  yang diikuti  kader  tidak  menjamin  kader  tersebut terampil  dalam  melakukan  interpretasi  hasil penimbangan dan menggambar grafik pertumbuhan anak.
Tidak akurasinya hasil penimbangan berat badan  balita  dikarenakan  pelatihan  yang dilakukan  belum  terfokus  pada  permasalahan pemantauan pertumbuhan, dan masih ada faktor- faktor lain yang turut berpengaruh yaitu seperti, metode  pelatihan  yang  digunakan,  alat-peraga yang  dipakai,  atau  materi  yang  lebih  spesifik yaitu materi mengenai pemantauan pertumbuhan.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa ada hubungan pengetahuan penimbangan berat badan balita  terhadap  presisi, namun tidak ada hubungan lama kerja menjadi kader, pendidikan dan  pelatihan  terhadap    presisin  oleh  kader posyandu  di  wilayah  Kerja  Puskemas  Duri Kepa.  Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan penimbangan  berat  badan  balita  terhadap akurasi, namun tidak ada hubungan lama kerja menjdai  kader,  pendidikan  dan  pelatihan terhadap  akurasi  oleh  kader  posyandu  di wilayah Kerja Puskemas Duri Kepa.
Disarankan, perlu ada pembinaan penyebaran  informasi  tentang  masalah  yang berhubungan dengan kualitas data penimbangan,  khususnya  kepada  kader  dan pembina  kader.  Bagi  penelitian  lanjutan diharapkan  dilakukan  penelitian  baik  dalam skala  besar  maupun  kecil  yang  dapat memberikan  informasi  gambaran  kualitas  data hasil penimbangan yang ada diposyandu.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Supariasa  IN. Pendidikan  Dan  Konsultasi Gizi . (IKAPI, ed.). Jakarta: Buku Kedokteran ECG; 2013.
2.   Eby DK. Primary care at the Alaska Native Medical  Center:  a  fully  deployed"  new model"  of  primary  care. International Journal of Circumpolar Health . 2007;66.
3.   Fitri  M.  Pelatihan  terhadap  Keterampilan
Kader Posyandu. KEMAS: Jurnal
Kesehatan Masyarakat . 2011;7(1).
4.   Fadjri  TK.  Kualitas  Hasil  Penimbangan
Berat  Badan  Balita  oleh  Kader  Posyandu. AcTion: Aceh
Nutrition Journal . 2016;1(2):111-115. 5.   Rosphita A. Faktor-Faktor yang Berhubungan  dengan  Keterampilan  Kader dalam Menginterpretasikan Hasil
Penimbangan  (N  dan  T)  dalam  KMS  di Puskesmas  Baumata  Kabupaten  Kupang. Universitas Gajah Mada Yogyakarta . 2007.
6.   Yon MY, Han YH, Hyun TS. Dietary habits, food  frequency  and  dietary  attitudes  by gender  and  nutrition  knowledge  level  in upper-grade school children. Korean Journal of Community Nutrition .
2008;13(3):307-322.
7.   Lee KH, Her ES, Woo TJ. Development of nutrition  education  textbook  and  teaching manual in elementary school. Journal of the Korean Dietetic Association . 2005;11(2):205-215.
8.   Nofriadi. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan  Kinerja  Kader  Posyandu  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Manggopoh Kabupaten  Agam  Tahun  2000. E-Journal- Kesehatan . 2005.
9.   Indriaty  C.  Hubungan  karakteristik  kader penimbang dengan presisi dan akurasi hasil penimbangannya di posyandu di Kabupaten Sukabumi,  Bogor,  Demak  dan  Semarang, tahun 2002. 2003.
10.  Wilis  R,  Al  Rahmad  AH.  Penggunaan Modul Pendamping Kms
Terhadap Ketepatan  Kader  Menginterpretasi  Hasil
Penimbangan. Jurnal  Vokasi  Kesehatan . 2018;4(1):12-18.
11.  AL  Rahmad  AH,  Sudargo  T,  Lazuardi  L. The Effectiveness Of WHO Anthro Growth Standard Training On The Data Quality Of Underfive  Children’s  Nutritional  Status.
Journal  of  Information  Systems  for  Public Health . 2013;Vol: 1(No: 1):21-26.
12.  Wirapuspita  R.  Insentif  dan  Kinerja  Kader Posyandu. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat . 2013;9(1):58-65.
13.  Latif  RVN.  Hubungan  faktor  predisposing Kader  (Pengetahuan  dan  sikap  kader
terhadap  posyandu)  dengan  praktik  kader dalam  pelaksanaan  posyandu  di  wilayah kerja  Puskesmas  Wonokerto. Pena  Medika Jurnal Kesehatan . 2011;3(1).