## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TERHADAP PERILAKU

## PERSONAL HYGIENE SELAMA MASA NIFAS DI RB MULIA SUNGAI RAYA DALAM
The Relationship Of Knowledge Of Public Mother On Personal Hygiene Behavior During The Public Time At Maternity House
Sungai Raya Dalam
Agnes Dwiana Widi Astuti Akademi Kebidanan St. Benendicta Pontianak, agnes.benedict4@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang : Personal hygiene adalah salah satu kemampuan dasar manusia dalam memenuhi kebutuhan guna mempertahankan kehidupannya, kesehatan dan kesejahteraan  sesuai  dengan  kondisi  kesehatannya.  Kematian  ibu  di  Indonesia tahun  2017  masih  didominasi  oleh  tiga  penyebab  utama  kematian  yaitu perdarahan,  hipertensi  dalam  kehamilan  dan  infeksi.  Beberapa  hal  yang menyebabkan  infeksi  dalam  penyebab  kematian  ibu  yaitu  karena  ketidaktahuan ibu dalam menjaga kebersihan diri.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk Untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu  nifas  terhadap  perilaku personal  hygiene selama  masa  nifas  di  RB  Mulia Sungai Raya Dalam. Karakteristik responden dengan pendidikan dan umur. Metode  : Penelitian  ini  dilakukan  menggunakan  metode deskriptif  analitik dengan pendekatan cross sectional . Pelaksanaannya dengan menggunakan metode kuesioner tertutup sebanyak 20 item yang terdiri dari kuesioner pengetahuan dan kuesioner  perilaku.  Populasi  yang  digunakan  adalah  seluruh  Ibu  Nifas  yang datang  ke  RB  Mulia  Sungai  Raya  Dalam  sedangkan  tehnik  pengambilan sampelnya  dengan  cara quota didapatkan  sebanyak  30  pasien.  Analisis  data menggunakan Uji Statistik Chi Square .
Hasil  : Hasil  menunjukkan,  dari  30  responden  didapatkan  lebih  dari  setengah responden  dengan  pengetahuan  cukup,  yaitu  sebanyak  17  orang  (56,67%). Sedangkan untuk perilaku personal hygiene dari 30 responden diperoleh lebih dari setengah  responden  yang  melakukan  perilaku personal  hygiene dengan  kurang baik  yaitu  sebanyak  20  orang  (66,67%).  Berdasarkkan  analisis Chi  Square diperoleh nilai P Value = 0,047 yang artinya P Value < 0,05 atau sama dengan Ho ditolak
Simpulan  : Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa Ada  hubungan  antara pengetahuan ibu nifas terhadap perilaku personal hygiene selama masa nifas .
Kata kunci : Pengetahuan, Perilaku, Personal Hygiene , Masa Nifas .
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 60 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )

## ABSTRACT
Background : Personal hygiene is one of the basic human abilities in meeting the needs  to  maintain  life,  health  and  well-being  in  accordance  with  their  health conditions. Maternal mortality in  Indonesia in 2017 was still dominated by three main causes of death, namely bleeding, hypertension in pregnancy and infection. Several things that cause infection in the cause of maternal death are due to the mother's ignorance in maintaining personal hygiene.
Aims  : This  study  aims  to  determine  the  relationship  between  knowledge  of postpartum mothers  on personal hygiene behavior during the postpartum period at Maternity House Mulia Sungai Raya Dalam.
Methods: This research was conducted using descriptive analytic method  with a cross  sectional  approach.  The  implementation  is  using  a  closed  questionnaire method  with  20  items  consisting  of  a  knowledge  questionnaire  and  a  behavior questionnaire.  The  population  used  were  all  postpartum  mothers  who  came  to Maternity  House  Mulia  Sungai  Raya  Dalam,  while  the  sampling  technique  by means  of  quotas  was  obtained  as  many  as  30  patients.  Data  analysis  using  Chi Square Statistical Test.
Results: The  results  showed  that  from  30  respondents,  more  than  half  of  the respondents had sufficient knowledge, as many as 17 people (56.67%). As for the personal  hygiene  behavior  of  30  respondents,  more  than  half  of  the  respondents who performed personal hygiene behavior were not good, as many as 20 people (66.67%). Based on Chi Square analysis, P Value = 0.047, which means P Value < 0.05 or equal to Ho is rejected Conclusion: From  the  results  of  the  study,  it  was  found  that  there  was  a relationship  between  knowledge  of  postpartum  mothers  on  personal  hygiene behavior during the postpartum period.
Keyword s: Knowledge, Behavior, Personal Hygiene, Postpartum

## PENDAHULUAN
Menjaga personal  hygiene atau  kebersihan  tubuh  pada  masa  nifas  dalam suatu  tindakan  yang  dilakukan  untuk  menjaga  agar  tubuh  kita  tetap  bersih  pada saat  nifas.  Masa  nifas  merupakan  masa  yang  sangat  rentan  terhadap  infeksi  bagi ibu post partum bila dalam perawatannya tidak tepat. Banyak ibu nifas yang tidak tahu  cara  menjaga  kebersihan  dirinya  terutama  pada  daerah  genetalia.  Ibu  hanya menjaga  kebersihannya  sesuai  dengan  kemampuan  dan  pengetahuannya  dengan cara  menghindari  rasa  sakit  dan  takut  jahitan  antara  anus  dan  vagina  robek, sehingga  ibu  hanya  sekedar  membersihkannya  tanpa  memperdulikan  cara vulva hygiene yang  baik  dan  benar,  sehingga  penyembuhan  luka  menjadi  lambat  (>  6 hari).  Kejadian  kematian  ibu  dalam  masyarakat  dari  waktu  ke  waktu  dapat memberi  gambaran  perkembangan  derajat  kesehatan  masyarakat  atau  dapat digunakan  sebagai  indikator  penilaian  keberhasilan  pelayanan  kesehatan  (Jurnal Kebidanan, 2018).
Menurut WHO ( World Health Organization) di seluruh dunia setiap menit seorang  perempuan  meninggal  karena  komplikasi  terkait  dengan  kehamilan  dan
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 61 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )
nifas. Dari laporan WHO, di Indonesia angka kematian ibu tergolong tinggi yaitu 420  per  100.000  kelahiran  hidup  bila  dibandingkan  dengan  negara-negara ASEAN lainnya. AKI di Singapura 14, Malaysia 62, Thailand 110, Vietnam 150, Filipina 230 dan Myanmar 380 (Wahyuni, 2018).
AKI  (Angka  Kematian  Ibu)  adalah  jumlah  kematian  ibu  selama  masa kehamilan, persalinan dan nifas  yang disebabkan oleh kehamilan, persalinan dan nifas atau pengelolaannya tetapi bukan karena sebab-sebab lain seperti kecelakaan atau  terjatuh  di  setiap  100.000  kelahiran  hidup.  Penurunan  AKI  di  Indonesia terjadi sejak tahun 1991 sampai dengan 2007, yaitu dari 390 menjadi 228. Namun demikian, SDKI tahun 2017 menunjukkan peningkatan AKI yang signifikan yaitu menjadi  359  kematian  ibu  per  100.000  kelahiran  hidup.  AKI  kembali menunjukkan  penurunan  menjadi  305  kematian  ibu  per  100.000  kelahiran  hidup berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  hasil  Survei  Penduduk  Antar  Sensus (SUPAS) tahun  2017  (Data dan  Informasi Kesehatan Profil Kesehatan  Indonesia 2018).
Salah  satu  penyebab  kematian  pada  ibu  nifas  adalah  infeksi  masa  nifas yang apabila tidak mendapatkan pertolongan yang dapat berlanjut menjadi sepsis. Sepsis merupakan penyebab utama kematian ibu di negara berkembang. Indonesia menduduki  peringkat  ke  empat  dalam  jumlah  perempuan  dengan  gejala  infeksi genetalia.  Infeksi  pada  ibu  pasca  persalinan  dapat  disebabkan  karena  adanya robekan  jalan  lahir  yang  tidak  dirawat  dengan  baik.  Perawatan  luka  perineum yang  kurang  tepat  akan  mengakibatkan  peradangan  atau  infeksi  (Prawirohardjo, 2017).
Masa  nifas  ini  berlangsung  selama  kira-kira  6  minggu.  Pada  masa  ini terjadi perubahan-perubahan fisiologis  maupun psikologis,  yaitu perubahan fisik, involusi  uteri  dan  pengeluaran  lochea,  perubahan  sistem  tubuh  lainnya  dan perubahan psikis pada ibu tersebut. Asuhan masa post partum perlu dilaksanakan secara menyeluruh, walaupun pada umumnya ibu yang melahirkan dalam keadaan sehat,  tetapi  kadang-kadang  juga  ditemukan  adanya  masalah,  sebagaimana diketahui ibu mengalami masa post partum atau masa pemulihan dan dalam masa ini  banyak  hal  yang  bisa  terjadi  seperti  keluarnya  darah  nifas  atau  lochea,  pada mulanya  darah  berwarna  merah  dan  ada  gumpalan-gumpalan  kecil,  yang kemudian akan memudar dari hari ke hari dan bila darah berbau itu perlu dicurigai karena ada kemungkinan terjadinya infeksi (Ambarwati, 2019).
Personal  hygiene adalah  salah  satu  kemampuan  dasar  manusia  dalam memenuhi  kebutuhan  guna  mempertahankan  kehidupannya,  kesehatan  dan kesejahteraan  sesuai  dengan  kondisi  kesehatannya  yang  dinyatakan  terganggu keperawatan dirinya jika tidak dapat melakukan perawatan diri. Personal hygiene berasal  dari  bahasa  Yunani  yang  berarti personal yang  artinya  perorangan  dan hygiene berarti  sehat.  Kebersihan  perorangan  adalah  suatu  tindakan  untuk memelihara  kebersihan  dan  kesehatan  seseorang  untuk  kesejahteraan  baik  fisik maupun  psikisnya,  terutama  selama  masa  nifas personal  hygiene sangat  penting bagi ibu post partum (Andarmoyo, 2017).
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 62 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )
Menurut  data  dari  Kementrian  Kesehatan  Indonesia,  Kematian  ibu  di Indonesia tahun 2017 masih didominasi oleh tiga penyebab utama kematian yaitu perdarahan  sebesar  30,13%,  hipertensi  dalam  kehamilan  sebesar  27,1%  dan infeksi  sebesar  7,3%.  Beberapa  hal  yang  menyebabkan  infeksi  dalam  penyebab kematian  ibu  yaitu  karena  ketidaktahuan  ibu  dalam  menjaga  kebersihan  diri  dan hidup secara benar baik selama masa kehamilan, persalinan dan masa nifas. Selain itu,  partus  lama  juga  merupakan  salah  satu  penyebab  kematian  ibu  di  Indonesia yang angka kejadiaannya terus meningkat  yaitu 1% pada tahun 2015, 1,1% pada tahun 2016 dan 1,8% pada tahun 2017 (Kemenkes RI, 2019).
Berdasarkan  data  dari  laporan  seksi  kesehatan  keluarga  dan  gizi  dinas kesehatan  provinsi  kalimantan  barat,  kasus  kematian  maternal  yang  terjadi  pada tahun  2019  tercatat  sebanyak  117  kasus  kematian  ibu  sehingga  jika  dihitung angka  kematian  ibu  dengan  jumlah  kelahiran  hidup  sebanyak  89.763,  maka kematian  ibu  maternal  di  Provinsi  kalimantan  barat  pada  tahun  2019  adalah sebesar  130  per  100.000  kelahiran  hidup.  Angka  kematian  ibu  maternal  terbesar ada di kabupaten kayong utara, yaitu sebesar 286 per 100.000 kelahiran hidup dan terkecil  ada  di  kota  pontianak,  yaitu  sebesar  42  per  100.000  kelahiran  hidup (Profil Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat, 2019).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang  peneliti  laksanakan  pada tanggal  8  Januari  2021  dengan  melakukan  wawancara  singkat  kepada  pihak  RB Mulia  dan  7  ibu  nifas,  diperoleh  data  bahwa  jumlah  ibu  nifas  yang  melakukan kunjungan ke RB Mulia 3 bulan terakhir berjumlah 152  orang ibu  nifas,  dimana data  tersebut  dilihat  dari  data  sekunder    yang  ada  di  rekam  medis.  Jumlah  ibu nifas yang 152 orang meliputi 49 orang ibu nifas pada bulan Oktober, 52 ibu nifas pada  bulan  November  dan  51  orang  ibu  nifas  pada  bulan  Desember.  Melalui wawancara  kepada  7  ibu  nifas  diperoleh  informasi  bahwa  dari  5  ibu  nifas mengatakan takut untuk  membersihkan alat kelamin dengan sabun setelah buang air kecil (BAK), dari 7 ibu nifas tersebut 4 ibu nifas juga mengatakan keramas 2 hari sekali dan 3 ibu nifas mengatakan setelah melahirkan mereka hanya mandi 1 kali sehari. Melalui  wawancara kepada Bidan di  RB Mulia didapatkan informasi bahwa belum pernah ada penelitian mengenai pengetahuan dan perilaku personal hygiene pada  ibu  nifas.  Berdasarkan  hal  diatas  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian tentang “Hubungan Pengetahuan Ibu Nifas Terhadap Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam Tahun 2021”. Dalam  melakukan  studi  pendahuluan  ini,  peneliti  menerapkan  protokol kesehatan  sesuai  dengan  prosedur  yang  ada,  karena  peneliti  melakukan  studi pendahuluan  pada  masa  pandemi  Covid-19.  Berikut  ini  tahap  pelaksanaan  yang dilakukan  oleh  peneliti  selama  studi  pendahuluan,  yaitu  meminta  pasien  untuk mencuci  tangan  atau  menggunakan handsanitizer sebelum  meminta  ibu  nifas untuk  mengisi  kuesioner,  meminta  izin  kepada  ibu  nifas  untuk  membagikan kuesioner,  memperkenalkan  diri  serta  menjelaskan  tujuan  studi  pendahuluan, membagikan  kuesioner  kepada  ibu  nifas,  meminta  ibu  untuk  tetap  jaga  jarak dengan  ibu  nifas  lainnya  dan  meminta  ibu  untuk  mengisi  kuesioner  sesuai pendapat ibu.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 63 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif  anatitik  dengan  pendekatan cross sectional .  Alat  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  nifas  yang  datang  di  RB  Mulia  Sungai  Raya Dalam Pontianak 3 bulan terahir sejak bulan Januari sampai dengan Maret tahun 2021  sebanyak  152  ibu  nifas.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  teknik quota  sampling sehingga  diperoleh  30  ibu  nifas.  Instrumen  dalam  penelitian  ini menggunakan  kuesioner  yang  diadobsi  dari  Verby  Divini  Prety  Tulas  2016. Metode  pengumpulan  data  menggunakan  data  primer  dan  data  sekunder. Pengambilan  data  primer  dilakukan  dengan  membagikan  kuesioner  kepada responden,  sebelum  mengisi  kuesioner  responden  diberi  penjelasan  tentang  cara mengisi  kuesioner  dan  selanjutnya  memberikan informed  consent yang  diikuti penyerahan  kuesioner.  Setelah  kuesioner  diterima  oleh  responden,  responden langsung  mengisi  kuesioner  yang  diberikan  sesuai  dengan  ketentuan  yang  ada. Selanjutnya  kuesioner  dikumpulkan  oleh  peneliti  untuk  diperiksa  kelengkapan jawaban,  bila  kurang  lengkap  dikembalikan  pada  responden  untuk  dilengkapi.
Teknik  pengolahan  data  dalam  penelitian  ini  adalah editing,  codding  sheet,  data entry,  dan  tabulating .  Analisa  data  dalam  penelitian  ini  mengunakan  analisis univariat  yang  dengan  tabel  distribusi  frekuensi  dan  analisis  bivariat  degan mengunakan uji statistik Chi Square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Tabel 1 Distribusi Frekuensi karakteristik responden berdasarkan tingkat pendikan Tingkat Pendidikan Frekuensi (f) Prosentase (%) SD 6 20 SMP 5 16,7 SMA 13 43,3 PT 6 20 Jumlah 30 100
Berdasarkan  tabel  di  atas dapat  diketahui  bahwa  dari  30  responden menunjukkan  bahwa hampir  setengah  responden,  yaitu  sebanyak  13  responden (43,3%) berpendidikan SMA
Tabel 2 Distribusi Frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur Ibu Nifas
Usia (tahun) Frekuensi (f) Prosentase (%) < 20 Tahun 2 6,7 20 - 35 Tahun 16 53,3 > 35 Tahun 12 40 Jumlah 30 100 Berdasarkan tabel  di  atas dapat  diketahui  bahwa lebih  dari  setengah responden, yaitu sebanyak 16 responden (53,3%) berumur 20-35 tahun.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 64 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )

## Tabel 3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Nifas
Usia (tahun) Frekuensi (f) Prosentase (%) Baik 7 23,33 Cukup 17 56,67 Kurang 6 20 Jumlah 30 100 Berdasarkan tabel  di  atas dapat  diketahui  bahwa lebih  dari  setengah responden memiliki pengetahuan cukup, yaitu sebanyak 17 orang (56,67%).
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Perilaku Personal Hygiene Usia (tahun) Frekuensi (f) Prosentase (%) Baik 10 33,33 Kurang Baik 20 66,67 Jumlah 30 100
Berdasarkan  tabel  di  atas dapat  diketahui  bahwa lebih  dari  setengah responden  yang melakukan perilaku personal hygiene dengan kurang baik yaitu sebanyak 20 orang (66,67%).
Tabel 5 Hubungan Pengetahuan Ibu Nifas terhadap Perilaku Personal Hygiene Pengetahuan Ibu Nifas Perilaku Personal Hygiene Total Baik Kurang Baik n % n % n % Baik 5 71,4 2 28,6 7 100 Cukup 4 23,5 13 76,5 17 100 Kurang 1 16,7 5 83,3 6 100 Jumlah 10 33,3 20 66,7 30 100
Berdasarkan  tabel  5  diatas,  dari  hasil  uji Statistic  Chi  Square dengan menggunakan  uji  tabel  3x2  tidak  memenuhi  syarat  karena  tidak  terdapat  nilai OR,  maka  peneliti  melakukan merger  cell atau  pengabungan  sel  dalam  uji Statistic  Chi  Square yaitu  pengetahuan  kurang  digabung  ke  pengetahuan  cukup sehingga uji Statistic Chi Square yang digunakan menjadi uji tabel 2x2.
Tabel 6 Marger Cell (Pengetahuan Ibu Nifas) Dari Kurang Ke Cukup
Pengetahuan Ibu Nifas Perilaku Personal Hygiene Total Baik Kurang Baik n % n % n % Baik 5 71,4 2 28,6 7 100 Cukup 5 21,7 18 78,3 23 100 Jumlah 10 33,3 20 66,7 30 100
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 65 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )
Setelah dilakukan marger cell dengan menggunakan uji tabel 2x2 diatas, hasil  analisis  uji Statistic  Chi  Square telah  memenuhi  syarat  karena  sudah  ada nilai  OR.  Dari  hasil  analisis  tersebut  menunjukkan  pengetahuan  ibu  nifas terhadap  perilaku personal  hygiene selama  masa  nifas  didapatkan  bahwa  ada sebagian  kecil  responden  yaitu  sebanyak  2  orang  ibu  nifas  (28,6%) berpengetahuan  baik  dengan  perilaku  kurang  baik,  sedangkan  sebagian  besar responden  yaitu  sebanyak  18  orang  ibu  nifas  (78,3%)  berpengetahuan  cukup dengan  perilaku  kurang  baik.  Hasil  uji Statistic  Chi  Square didapatkan  nilai  P Value = 0,047, karena terdapat nilai E < 5, maka digunakan Fisher’s Exact Test untuk  mengetahui  apakah  ada  hubungan  atau  tidak  antara  variabel.  Hasil  uji Statistic  Chi  Square dengan  P  Value  =  0,047  yang  artinya  P  Value  <  0,05  atau sama  dengan  Ho  ditolak  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan  ibu  nifas  terhadap  perilaku personal  hygiene selama  masa  nifas.
Hasil  analisis  diperoleh  nilai  OR  =  9,000  yang  artinya  ibu  nifas  yang  memiliki pengetahuan cukup mempunyai peluang untuk berperilaku kurang baik sebanyak 9 kali lebih besar dibandingkan ibu nifas yang memiliki pengetahuan baik.

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  pengetahuan  ibu  nifas  secara  umum, menunjukkan  bahwa  dari  30  responden  didapatkan  setengah  responden,  yaitu sebanyak  17  orang  (56,67%)  memiliki  pengetahuan  cukup  tentang personal hygiene .  Hal  tersebut  kemungkinan  dipengaruhi  oleh  media  massa  yang diperoleh  ibu.  Hal  ini  didukung  oleh  pendapat  Wawan  &  Dewi  (2019),  yang menyatakan bahwa pengetahuan seseorang dapat dipengaruhi oleh media massa. Majunya  teknologi  akan  membuat  tersedianya  bermacam-macam  media  masa yang dapat mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang inovasi baru.
Berdasarkan  perilaku personal  hygiene ibu  nifas  secara  umum, menunjukkan bahwa dari 30 responden didapatkan lebih dari setengah responden yaitu  sebanyak  20  orang  (66,67%)  memiliki  perilaku personal  hygiene yang kurang  baik.  Hal  ini  kemungkinan  disebabkan  karena  pendidikan,  lingkungan hidup  dan  sosial  budaya  tempat  ibu  berada  serta  sosial  ekonomi  yang  dimiliki oleh  setiap  ibu.  Karena  sebagian  besar  ibu  nifas  yang  berperilaku  kurang  baik merupakan  ibu  nifas  yang  kehidupan  sosial  ekonominya  dalam  kategori  cukup dan  hidup  di  lingkungan  yang  masih  dalam  kategori  susah  air  bersih.  Hal  ini didukung  dengan  pendapat  dari  Lawrence  Green  sebagaimana  dijelaskan  oleh Notoatmodjo  (2018)  bahwa  perilaku  dipengaruhi  oleh  tiga  faktor  utama,  yaitu faktor  predisposisi  yang  meliputi  pengetahuan  dan  sikap  masyarakat  terhadap kesehatan,  tradisi  dan  kepercayaan  masyarakat  terhadap  hal-hal  yang  berkaitan dengan  kesehatan,  sistem  nilai  yang  dianut  masyarakat  tingkat  pendidikan, tingkat sosial ekonomi dan sebagainya. Kedua faktor pendukung yang mencakup ketersediaan  sarana  dan  prasarana  atau  fasilitas  bagi  kesehatan  masyarakat. Ketiga faktor penguat yang meliputi faktor sikap dan perilaku tokoh masyarakat, tokoh  agama  dan  perilaku  para  petugas  termasuk  petugas  kesehatan  dan  suami, dalam memberikan dukungannya kepada seorang ibu.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 66 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )
Berdasarkan  tabel  6  dari  hasil  uji Statistic  Chi  Square dengan menggunakan  uji  tabel  3x2  didapatkan  nilai  P  Value  =  0,048  yang  artinya  P Value < 0,05 namun tidak memiliki nilai OR, hal tersebut tidak memenuhi syarat, setelah  itu  dilakukan marger  cell yang  hasilnya  nilai  P  Value  =  0,047  yang artinya  P  Value  <  0,05  sama  dengan  Ho  ditolak  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  nifas  terhadap  perilaku personal  hygiene selama masa nifas, dengan nilai OR = 9,000.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  pendapat  Notoatmodjo  (2018),  yang menyatakan pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan  pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengindraan  terjadi melalui panca indra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain  yang  sangat  penting  dalam membentuk tindakan atau perilaku seseorang ( overt behaviour ).
Selain  pendapat  Notoatmodjo,  penelitian  ini  juga sesuai  dengan  pendapat Wawan  dan  Dewi  (2019),  yang  menyatakan  bahwa  perilaku  dapat  dipengaruhi oleh  faktor  genetik  atau  keturunan  dan  faktor  lingkungan  seseorang.  Proses belajar merupakan pertemuan antara faktor keturunan dengan faktor lingkungan untuk  mempengaruhi  perilaku  seseorang.  Jika  dengan  adanya  pertemuan  antara individu  dengan  kelompok  masyarakat  lainnya,  maka  pengetahuan  seseorang akan bertambah.
Hal  yang  menyebabkan  perilaku  ibu  nifas  kurang  baik  yaitu  karena pengetahuan  yang dimiliki oleh ibu  nifas masih kurang, sebab terpengaruh oleh faktor  lingkungan,  media  massa,  pendidikan,  pendapatan  dan  sosial  budaya  ibu nifas,  karena  dari  beberapa  faktor  tersebut  membuat  ibu  nifas  kurang mendapatkan  informasi  yang  akurat  dan  benar  mengenai  perilaku personal hygiene ,  sehingga  menjadi  dampak  dalam  tindakan  ibu  untuk  menjaga kebersihan atau personal hygiene selama masa nifas.
Hasil  penelitian  diatas  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh
Maris Stella Wina dan Vini Oktavia yang menyatakan bahwa hasil dari 2 penelitian tersebut  menyimpulkan  adanya  hubungan  pengetahuan  dengan  perilaku personal hygiene ibu nifas.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Karakteristik responden berdasarkan tingkat Pendidikan dari 30 responden menunjukkan  bahwa hampir  setengah  responden,  yaitu  sebanyak  13  responden (43,3%)  berpendidikan  SMA,  lebih  dari  setengah  responden,  yaitu  sebanyak  16 responden (53,3%) berumur 20-35 tahun. Dari 30 responden didapatkan sebagian kecil  dari  responden  memiliki  pengetahuan  baik,  yaitu  sebanyak  7  orang (23,33%),  sedangkan  lebih  dari  setengah  responden  dengan  pengetahuan  cukup, yaitu sebanyak 17 orang (56,67%) dan didapatkan sebagian kecil dari responden dengan  pengetahuan  kurang,  yaitu  sebanyak  6  orang  (20%).  Dari  30  responden
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 67 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )
didapatkan  hampir  setengah  responden  melakukan  perilaku personal  hygiene dengan  baik,  yaitu  sebanyak  10  orang  (33,33%),  sedangkan  lebih  dari  setengah responden  yang  melakukan  perilaku personal  hygiene dengan  kurang  baik  yaitu sebanyak 20 orang (66,67%). Berdasarkkan analisis Chi Square diperoleh nilai P Value = 0,047 yang artinya P Value < 0,05 atau sama dengan Ho ditolak dan sama artinya  dengan  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  nifas  terhadap  perilaku personal hygiene selama masa nifas.

## Saran
Bagi RB Mulia Sungai Raya Dalam Diharapkan hasil penelitian ini bisa dijadikan sebagai  sumber  informasi  kepada  bidan  mengenai  pengetahuan  ibu  nifas  tentang personal hygiene , sehingga bidan dapat memberikan arahan dan konseling kepada ibu  nifas  agar  pengetahuan  ibu  dapat  bertambah  sehingga  ibu  dapat  lebih memperhatikan cara merawat diri yang baik dan benar selama masa nifas terutama kebersihan bagian kemaluan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati. 2016. Asuhan Kebidanan Nifas . Yogyakarta: Mitra Cendikia. Andarmoyo,  S.  2017. Personal  Hygiene : Konsep,  Proses  Dan  Aplikasi  Dalam Praktik Keperawatan . Yogyakarta: Graha Ilmu. Arikunto,  S.  2018. Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik .  Jakarta: Rineka Cipta.
Asih,  Y.  2016. Asuhan  Kebidanan  Ibu  Masa  Nifas .  Yogyakarta:  Gosyen Publishing.
Data dan Informasi Kesehatan Profil Kesehatan Indonesia. 2018. Survei Penduduk Antar  Sensus  (SUPAS)  Tahun  2017 .  Jakarta:  Profil  Kesehatan Indonesia.
Hastono  Sutanto,  P.  2016. Analisis  Data  Pada  Bidang  Kesehatan .  Jakarta: Rajawali Pers.
Hidayat,  A.  2017. Metode  Dalam  Penelitian  Keperawatan .  Jakarta:  Salemba medika.
.  2019. Metode  Penelitian  Keperawatan  Dan  Teknik  Analisa  Data . Jakarta: Salemba medika.
Jurnal Kebidanan. 2018. Hubungan Teknik Vulva Hygiene Dengan Penyembuhan Luka Perinium Pada Ibu Post Partum.
http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/kebidanan/article/viewFile/636 /570
Kebidanan.  2018. Teori  Dan  Asuhan  Nifas  Normal .  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran EGC.
Kemenkes  RI.  2019. Profil  Kesehatan  Indonesia  2017 .  Jakarta:  Kemenkes  RI. http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/ Diakses  pada tanggal 31 Januari 2019.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 2 Oktober 2021 (59 - 68) 68 Agnes  Dwiana  Widi  Astuti  (Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Terhadap  Perilaku Personal Hygiene Selama Masa Nifas Di RB Mulia Sungai Raya Dalam )
Maris, S.W. 2018. Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Perilaku Personal Hygiene  Selama  Masa  Nifas  Di  BPM  Ji  Li  Ngo  Singkawang Kalimantan Barat Tahun 2018 .
Notoatmodjo. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam. 2017. Manajemen Keperawatan (Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional) . Jakarta: CV Sagung Setyo. Prawirohardjo, S. 2017. Ilmu Kebidanan . Jakarta: Bina Pustaka. Rukiyah,  A  dan  Yulianti  L.  2018. Asuhan  Kebidanan  Pada  Ibu  Masa  Nifas . Jakarta: Trans Info Media.
Saryono.  2016. Metodologi  Penelitian  Kualitatif  Dalam  Kesehatan .  Yogyakarta: Nuha Medika.
Sastroasmoro, S dan Ismael, S. 2016. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis . Jakarta: Sagung Seto.
Sibagariang. 2017. Teknik Analis Data . Jakarta: Trans Info Media. Sugiyono.  2019. Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kulitatif  Dan  R&D .  Bandung: Alfabeta.
Wahyuni.  2018. Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Bidan  Tentang  Pencegahan Infeksi  Dalam  Persalianan  Di  Puskesmas  Bungursari  Tasikmalaya. https://scholar.google.co.id/citations?user=utva3JQAAAAJ&hl=id
Wahyuningsih, H.P. 2018. Asuhan kebidanan nifas dan menyusui . Jakarta: Bahan Ajar Kebidanan.
Wawan  dan  Dewi.  2019. Teori  Dan  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap  Dan Perilaku Manusia . Yogyakarta: Nuha Medika. Perry & Potter. 2017. Dasar-Dasar Keperawatan Maternitas . Jakarta: EGC. Profil  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  barat.  2019.  Mewujudkan  Kemandirian Masyarakat Kalimantan Barat Yang Sehat. Dinas Kesehatan.
Verby,  D.  2018. Perawatan  Luka  Perineum  Dengan  Perilaku  Personal  Hygiene Ibu  Post  Partum  Di  Rumah  Sakit  Pancaran  Kasih  GMIM  Manado. 2018
Vini,  O.  2018. Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Postpartum  Tentang  Personal Hygiene  Dengan  Pelaksanaan  Personal  Hygiene  Di  Ruangan  Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Kota Solok Tahun 2017 .