Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Vol. 6, No. 1, Juni 2021

## HUBUNGAN KEPEMIMPINAN KEPALA RUANGAN DENGAN PELAKSANAAN TIMBANG TERIMA OLEH PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TAMIANG LAYANG
Lucia Andi Chrismilasari 1 , Septi Machelia C.N 2 , Ferra Handieni 3
1,2,3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan
Email: septi01nursery@gmail.com

## Abstract
The implementation of handover in the hospital is not optimal because it is often not implemented in accordance with the standard operating procedures established by the hospital, especially related with the presence of the chief nurse. The absence of a chief nurse as a leader will hinder the smooth implementation of handover. This study aimed to identify the relationship between leadership of the chief nurse with the implementation of handover by nurses in the inpatient room at Tamiang Layang Hospital. This research was an analytic study with a cross sectional approach. Population for this study  was  all  nurses  in  the  inpatient  Room  at  Tamiang  Layang  Hospital,  75  people.  Sample  for  this  research was  43 nursing  gathered  by  using  simple  random  sampling  technique.  Data  analysis  through  Spearman  Rank  test  with  95% confidence level. The results of this study indicated that leadership of the chief nurse was mostly in good category as many as 30 people (69.8%) and the handover was carried out well as many as 32 people (74.4%). There was a relationship between leadership of the chief nurse with the implementation of handover at the Tamiag Layang Hospital (p = 0.000 < 0.05, r = 0.891). This study concludes that there was a relationship between the leadership of the chief nurse and the implementation of the handover at the Tamiyang Layang Hospital. The hospital should urge the chief nurse to be more active in participating in the implementation of handover .
Keywords: leadership, head of the room, weigh-in, hospitalization

## Abstrak
Pelaksanaan timbang terima belum optimal karena seringkali tidak selalu dilakukan sesuai dengan Standar Operasional Prosedur yang telah ditetapkan rumah sakit, terlebih apabila tanpa kehadiran kepala ruangan. Tidak adanya peran yang baik  dari  seorang  kepala  ruang  sebagai  seorang  pimpinan  akan  menghambat  kelancaran  pelaksanaan  timbang  terima. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan kepemimpinan kepala ruangan dengan pelaksanaan timbang terima  oleh  perawat  di  ruang  rawat  inap  RSUD  Tamiang  Layang.  Penelitian  ini  adalah penelitian  analitik  dengan pendekatan cross sectional. Populasi adalah seluruh perawat pelaksana di Ruang rawat Inap RSUD Tamiang Layang 75 orang. Sampel berjumlah 43 dengan teknik pengambilan simple random sampling . Analisis data melalui uji Spearman Rank dengan tingkat kepercayaan 95%. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kepemimpinan kepala ruangan sebagian besar sudah dengan kategori baik yaitu sebanyak 30 orang (69,8%) dan timbang terima terlaksana dengan baik sebanyak 32  orang  (74,4%).  Ada  hubungan  antara  kepemimpinan  kepala  ruangan  dengan  pelaksaaan  timbang  terima  di  RSUD Tamiyang  Layang  (p  =  0,000  <  α  0,05,  r  =  0,891).  Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara kepemimpinan  kepala  ruangan  dengan  pelaksaaan  timbang  terima  di  RSUD  Tamiyang  Layang.  Pihak  rumah  sakit hendaknya menghimbau kepala ruangan agar dapat lebih aktif mengikuti pelaksanaan timbang terima pasien
Kata Kunc i: kepemimpinan, kepala ruangan, timbang terima, rawat inap

## PENDAHULUAN
Timbang  terima  atau  yang  dikenal  dengan operan  merupakan  teknik  atau  cara  untuk menyampaikan  atau  menerima  sesuatu  atau
laporan  yang  berkaitan  dengan  keadaan  klien. Operan  klien  harus  dilakukan  seefektif  mungkin dengan  menjelaskan  secara  singkat,  jelas  dan lengkap  tentang  tindakan  mandiri  perawat,
Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Vol. 6, No. 1, Juni 2021
tindakan  kolaboratif  yang  sudah  dan  belum dilakukan,  serta  perkembangan  klien  saat  itu. Informasi yang disampaikan harus akurat sehingga kesinambungan asuhan keperawatan dapat berjalan dengan sempurna (Suni, 2018).
Timbang  terima  merupakan  salah  satu kegiatan  yang  dilakukan  individu  perawat  dalam lingkungan  pelayanan  keperawatannya  atau  bisa digolongkan  dalam  sebuah  perilaku  kerja  karena didalamnya terdapat aktivitas berdiskusi, mencatat, berkomunikasi dengan sejawat dan pasien. Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  dan  kinerja seseorang adalah faktor individu, faktor psikologis dan  faktor  organisasi.  Faktor  individu  meliputi kemampuan, latar belakang dan demografi, faktor psikologis  meliputi  persepsi,  sikap,  kepribadian dan  motivasi  sedangkan  dari  faktor  organisasi meliputi  sumber  daya,  imbalan,  struktur,  desain pekerjaan serta kepemimpinan (Tribowo, 2013).
Kepemimpinan  yang  paling  dekat  dalam pengawasan  pelaksanaan  timbang  terima  adalah kepala  ruang.  Kepala  ruang  mempunyai  andil bahkan  berperan  langsung  dalam  pelaksaaan timbang  terima.  Peran  kepala  ruangan  sebagai seorang pimpinan mempunyai banyak hal yang erat kaitannya  dengan  fungsi  manajemen  mulai  dari perencanaan,  pengorganisasian,  pengarahan  dan pengawasan. Adanya peran yang baik dari seorang kepala  ruangan  sebagai  seorang  pimpinan  atau manajer  dalam  dan  selama  proses  pelaksanaan timbang terima diharapkan akan dapat memperlancar  timbang  terima  dalam  layanan keperawatan (Istiningtyas, 2018).
Semakin  luas  proses  timbang  terima  (lebih banyak  peserta  dalam  kegiatan  timbang  terima), peran  pemimpin  menjadi  sangat  penting  untuk mengelola  timbang  terima  pasien  di  klinis. Pemimpin  harus  memiliki  pemahaman  yang komprehensif dari  proses  timbang  terima  pasien dan perannya sebagai pemimpin. Tindakan segera harus  dilakukan  oleh  pemimpin  pada  eskalasi pasien yang memburuk (Tribowo, 2013).
Saat  observasi  di  dua  ruangan  rawat  inap RSUD Tamiang Layang pada tanggal 18 - 19 Maret 2019  menunjukkan  perbandingan  dan  perbedaan pelaksanaan  timbang  terima  yang  diikuti  kepala ruangan  dan  tidak  diikuti  kepala  ruangan. Pelaksanaan  timbang  terima  yang  tidak  diikuti kepala  ruangan  terlihat  tidak  sesuai  dengan  SOP misalnya  terdapat  perawat  yang  terlambat  datang waktu  pelaksanaan  timbang  terima,  terdapat perawat  sengaja  tidak  mengikuti  timbang  terima dengan  alasan  ada  pekerjaan  lain  dan  serta
pelaksanaan timbang terima pasien tidak dilakukan berkeliling  ke  ruang  masing-masing  pasien sedangkan  pada  1  ruangan  yang  diikuti  kepala ruangan pelaksanaan timbang terima sesuai dengan SOP yang telah ditetapkan.
Hasil  wawancara  singkat  yang  dilakukan kepada  salah  satu  kepala  ruangan  mengatakan bahwa pelaksanaan timbang terima memang belum optimal  karena  tidak  selalu  dilakukan  sesuai dengan  SOP  yang  telah  ditetapkan  rumah  sakit, terlebih apabila tanpa kehadiran kepala ruangan di nurse  station saat  timbang  terima  berlangsung. Tetapi, saat ada kepala ruangan, perawat pelaksana merasa  ada  pengawasan  dan  akan  melakukan langkah  timbang  terima  sesuai  SOP.  Wawancara singkat juga dilakukan terhadap beberapa perawat yang  mengatakan  bahwa  keberadaan  kepala ruangan  pada  saat  pelaksanaan  timbang  terima seringkali  membuat  perawat  pelaksana  tersebut merasa  di  awasi  dan  takut  mendapatkan  teguran jika tidak sesuai dengan SOP rumah sakit. Hal ini sangat  disayangkan  karena  pihak  manajerial mengharapkan  dengan  adanya  sosialisasi  SOP timbang terima dan penetapan timbang terima pada SK  Direktur  RSUD  Tamiang  Layang  nomor 444.1/64.1/SKP/RSUD-TL/2017, diharapkan timbang terima berjalan secara optimal.
Data dari ruang rawat inap RSUD Tamiang Layang  terdapat  dampak  yang  diperoleh  pasien dari  pelaksanaan  timbang  terima  yang  tidak optimal  diantaranya  tercatat  2  pasien  yang mendapatkan pengobatan yang tidak sesuai dengan ketentuan,  terdapat  4  pasien  yang  mendapatkan pelayanan  kesehatan  seperti rontgen dan  operasi tidak  sesuai  jadwal  yang  telah  ditentukan sebelumnya.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya kesalahan  dalam  komunikasi  timbang  terima tersebut akan merugikan pasien.
Beberapa  hal  yang  sudah  dijelaska  ini mendorong perlunya dilakuan penelitian lebih jauh tentang “Hubungan  Kepemimpinan  Kepala Ruangan  dengan  Pelaksanaan  Timbang  Terima oleh Perawat di Ruang Rawat Inap RSUD Tamiang Layang”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif. Rancangan  penelitian  yang  digunakan  adalah analitik  dengan  pendekatanan cross  sectional. Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Ruang  rawat  Inap Boegenvile,  Mawar,  Tulip,  Anggrek,  Asoka, Melati,  Edelwies  dan  ICU  Rumah  Sakit  Umum
Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Vol. 6, No. 1, Juni 2021
Daerah Tamiang Layang. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana di Ruang  rawat  Inap  RSUD  Tamiang  Layang sebanyak  75  orang.  Sampel  berjumlah  43  orang dengan  teknik  pengambilan    acak  sederhana ( simple random  sampling ).  Variabel  bebas adalah kepemimpinan kepala ruangan sedangkan variabel terikat adalah pelaksanaan timbang terima.
Instrumen  berupa  kuesioner  dan  lembar observasi. Kuesioner kepemimpinan kepala ruangan  telah  dilakukan  uji  validitas  dan reliabilitas  kepada  20  orang  perawat  pelaksana  di RSUD Tamiang Layang pada tanggal 28 – 31 Mei 2019.  Hasil uji validitas  didapatkan  nilai r hitung seluruh pertanyaan kepemimpinan kepala ruangan pada  rentang  0,457  –  0,748,  dengan  demikian disimpulkan  bahwa  seluruh  pertanyaan  kuesioner tersebut  adalah  valid.  Nilai alpha  cronbach kuesioner  kepemimpinan  kepala  ruangan  pada rentang 0,749, nilai ini lebih besar dari 0,60 dengan demikian  kuesioner  tersebut  adalah  reliabel. Analisis  data  terdiri  dari  univariat  dan  bivariat menggunakan uji Spearman Rank.

## HASIL PENELITIAN
1. Karakteristik Responden
a. Tingkat pendidikan dan masa kerja Karakteristik  responden  berdasarkan umur dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel  1  Tingkat  pendidikan  dan  masa kerja  Responden  di  Ruang  Rawat  Inap RSUD Tamiyang Layang.
No Tingkat Pendidikan Jumlah Frekuensi (orang) % 1 Ners 13 30,2 2 S1 Keperawatan 0 0 3 D3 Keperawatan 30 69,8 Jumlah 43 100 No Masa Kerja Jumlah Frekuensi (orang) % 1 Baru (≤ 3 tahun) 6 14 2 Lama (>3 tahun) 37 86 Jumlah 43 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa tingkat  pendidikan  responden  di  ruang rawat  inap  RSUD  Tamiyang  Layang sebagian  besar  adalah  D3  Keperawatan yaitu  sebanyak  30  orang  (69,8%), sebagian besar memiliki masa kerja lama (>3  tahun  yaitu  sebanyak  37  orang (86%).
b. Pelatihan responden
Karakteristik
responden berdasarkan  pelatihan  yang  diikuti  dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel  2  Pelatihan  Responden  di  Ruang

## Rawat Inap RSUD Tamiyang Layang
No. Pelatihan Jumlah Frekuensi (orang) % 1 Ada 0 0 2 Tidak ada 43 100 Jumlah 43 100 Tabel 2 menunjukkan bahwa responden  di  ruang  rawat  inap  RSUD
Tamiyang Layang sebagian besar tidak ada mengikuti pelatihan apapun yaitu sebanyak 43 orang (100%).

## 2. Kepemimpinan kepala ruangan
Kepemimpinan  kepala  ruangan  di Ruang Rawat Inap RSUD Tamiyang Layang dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel 3 Kepemimpinan Kepala Ruangan di Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Tamiyang Layang.
No. Kepemimpinan Kepala Ruangan Jumlah Frekuensi (orang) % 1 Baik 30 69,8 2 Cukup 13 30,2 3 Kurang 0 0 Jumlah 43 100 Tabel 3 menunjukkan bahwa kepemimpinan  kepala  ruangan  di  RSUD Tamiyang  Layang  sebagian  besar  sudah dengan  kategori  baik  yaitu  sebanyak  30 orang  (69,8%).  Data  tersebut  menunjukkan
Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Vol. 6, No. 1, Juni 2021
bahwa  kepala  ruangan  dalam  menjalankan kepemimpinan  saat  pelaksanaan  timbang terima  sebagian  besar  sudah  berusaha memberikan  atau  melakukan  yang  terbaik terhadap pelaksanaan timbang terima pasien.

## 3. Pelaksanaan timbang terima
Pelaksanan  timbang  terima  di  Ruang Rawat Inap RSUD Tamiyang Layang dapat dilihat pada tabel 4.
Tabel  4  Pelaksanaan  Timbang  Terima  di Ruang Rawat Inap RSUD Tamiyang Layang
No. Pelaksanaan Timbang Terima Jumlah Frekuensi (orang) % 1 Baik 32 74,4 2 Kurang baik 11 25,6 Jumlah 43 100 Tabel 4 menunjukkan bahwa
pelaksanaan  timbang  terima  di  RSUD
Tamiyang  Layang  sebagian  besar  dengan kategori  baik  yaitu  sebanyak  32  orang (74,4%). Data tersebut menunjukkan tindakan  serah  terima  tanggung  jawab pelayanan  keperawatan  pasien  dari  petugas jaga shift sebelumnya  kepada  petugas  jaga shift selanjutnya  sebagian  besar  sudah
terlaksana sesuai dengan standar operasional yang telah ditetapkan rumah sakit.
4. Hubungan kepemimpinan kepala
ruangan  dengan  pelaksanaan  timbang terima
Hasil  analisis  hubungan  kepemimpinan kepala ruangan dengan pelaksanaan timbang terima  di  RSUD  Tamiyang  Layang  dapat dilihat pada tabel 5.
Tabel 5. Hubungan Kepemimpinan Kepala Ruangan dengan Pelaksanaan Timbang Terima di Ruang
Rawat Inap RSUD Tamiyang Layang No Kepemimpinan Kepala Ruangan Pelaksanaan Timbang Terima Jumlah Baik Kurang f % f % f % 1 Baik 30 100 0 0 30 100 2 Cukup 2 15,4 11 84,6 13 100 Jumlah 32 74,4 11 25,6 43 100 Hasil uji Spearman Rank nilai p = 0,000, r = 0,891 Tabel  5  menunjukkan  bahwa  dari kepemimpinan  kepala  ruangan  yang  baik seluruh perawat telah melaksanakan timbang terima yang baik yaitu sebanyak 30 orang (100%) sedangkan dari kepemimpinan  kepala  ruang  yang  cukup sebagian besar timbang terima dilaksanakan dengan kategori kurang baik yaitu sebanyak 11 orang (84,6%).
Hasil  analisis  dengan  menggunakan uji statistik Spearman Rank didapatkan nilai p  sebesar  0,000.  Nilai  tersebut  secara statistik lebih kecil dari nilai α (0,05). Hal ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara kepemimpinan  kepala  ruangan  dengan pelaksaaan  timbang  terima  di  RSUD Tamiyang  Layang  pada  Tahun  2019.  Nilai korelasi Spearman  Rank sebesar  0,891 menunjukkan bahwa kekuatan korelasi yang
Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Vol. 6, No. 1, Juni 2021
sangat  kuat,  dapat  diartikan  bahwa  baik kepemipinan  kepala  ruangan  maka  akan semakin  membaiknya  pelaksanaan  timbang terima yang dilakukan oleh perawat.

## PEMBAHASAN
Kepala  ruang  perawatan  merupakan nama  jabatan  yang  diberikan  kepada  seorang tenaga keperawatan yang mempunyai tanggungjawab dan wewenang dalam mengatur dan mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan  di  ruang  perawatan  dengan  latar belakang  pendidikan  minimal  ahli  madya keperawatan/kebidanan  dan  sudah  pernah mengikuti  kursus  atau  pelatihan  manajemen pelayanan keperawatan ruang/bangsal, mempunyai pengalaman kerja perawat pelaksana  3-5  tahun  dan  kondisi  fisik,  sehat jasmani dan rohani (Tribowo, 2013).
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan  hasil penelitian Muhammad (2013) yang mendapatkan  bahwa  kepemimpinan  kepala ruangan  menurut  persepsi  perawat  di  Ruang Instalasi  Rawat  Inap  F  BLU  RSUP  Prof.  Dr. R.D  Kondou  Manado  seluruhnya  dengan kategori baik yaitu sebanyak 12 orang (100%). Hasil  penelitian  Pratiwi  (2015)  menunjukkan bahwa  mutu  kepemimpinan  kepala  ruangan  di Rumah Sakit Siti Khadijah Sepanjang sebagian besar  dalam  kategori  baik  yaitu  sebanyak  4 orang (80%).
Pengetahuan  kepala  ruangan  yang  baik tentunya  membuat  kepala  ruangan  untuk mampu mengarahkan perawat dalam melaksanakan  timbang  terima.  Pengarahan yang diberikan oleh kepala ruangan merupakan pedoman  perawat  dalam  bekerja  sehingga perawat lebih terarah dalam pelaksanaan serah terima  pasien.  Pada  saat  perawat  mengalami kesulitan,  kepala  ruangan  memberikan  arahan dan tetap melibatkan perawat dalam menangani permasalahan  yang  dihadapi  sehingga  serah terima dapat terlaksana dengan baik.
Pelaksanaan  prosedur  timbang  terima agar  dapat  terlaksana  dengan  baik  dibutuhkan peran kepala ruangan sebagai manajer ruangan dimana  salah  satunya  fungsinya  adalah pengarahan.  Bentuk  fungsi  pengarahan  kepala ruangan antara lain adalah operan atau timbang terima.  Fungsi  pengarahan  ini  dilakukan  oleh kepala ruangan dalam bentuk komunikasi yang efektif.  Seorang  pemimpin  khususnya  kepala
ruangan atau ketua tim harus dapat mengarahkan  stafnya  karena  implikasi  fungsi pengarahan  dapat  meningkatkan  kemampuan dan  pemahaman  perawat  pelaksana  tentang asuhan  keperawatan,  khususnya  pelaksanaan timbang  terima.  Sebagai  seorang  pemimpin, kepala  ruangan  harus  mengetahui  bagaimana mengatur bawahannya dan mampu mempertahankan  kualitas  kerja.  Pengarahan bisa  mencakup  penugasan,  perintah  atau instruksi  yang  mudah  dimengerti  dan  diikuti oleh  bawahannya  agar  tujuan  organisasi khususnya  asuhan  keperawatan  dapat  tercapai dengan baik. Khusus pada pelaksanaan timbang terima,  dengan  adanya  pengarahan  yang  baik diharapkan  dapat  meningkatkan  kemampuan perawat  dalam  menjalin  komunikasi  antar perawat  dan  pemahaman  tentang  pentingnya timbang  terima  akan  semakin  baik  (Alim, 2015).
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan  hasil penelitian Istiningtyas (2018) yang menunjukkan ada hubungan antara kepemimpinan  kepala  ruang  saat handover dengan  pelaksanaan handover di  ruang  rawat inap (p = 0,0014).

## KESIMPULAN
Kepemimpinan  kepala  ruangan  di  RSUD Tamiyang Layang sebagian besar sudah dengan kategori baik yaitu sebanyak 30 orang (69,8%). Pelaksanaan timbang terima di RSUD Tamiyang  Layang  sebagian  besar  dengan kategori baik yaitu sebanyak 32 orang (74,4%). Ada  hubungan  antara  kepemimpinan  kepala ruangan  dengan  pelaksaaan  timbang  terima  di RSUD  Tamiyang  Layang  Tahun  2019  dengan nilai  p  sebesar  0,000  dan  koefisien  korelasi sebesar 0,891.
Sehingga, dapat disarankan perlunya pihak rumah sakit untuk lebih tegas dalam menindak keterlambatan  perawat  setiap  pergantian  shift, selain  itu  pihak  rumah  sakit  hendaknya menghimbau  kepala  ruangan  agar  dapat  lebih aktif  mengikuti  pelaksanaan  timbang  terima pasien  sehingga  kepala  ruangan  dapat  lebih memiliki  pengetahuan  dalam  pelaksanaan asuhan  keperawatan  khususnya  pada  proses perencanaan.  Kepala  ruangan  hendaknya meningkatkan  hubungan  interpersonal  dengan perawat  pelaksana,  selain  itu  hendaknya  dapat
Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Vol. 6, No. 1, Juni 2021
meningkatkan  kemampuan  dalam  manajemen konflik antar perawat pelaksana.
Perawat  perlu  mempertahankan  dan meningkatkan  kemampuan  kerja  khususnya kemampuan  dalam  pelaksanaan  serah  terima pasien  melalui  proses  belajar,  pendidikan  dan pelatihan-pelatihan atau dengan cara mengikuti seminar-seminar keperawatan khususnya dalam pelaksanaan serah terima. Selanjutnya, perlunya  penelitian  lebih  lanjut  pelaksanaan serah  terima  pasien  dengan  meneliti  variabel lainnya  seperti  faktor-faktor  (usia,  jenis kelamin, status perkawinan, tingkat pendidikan, lama  kerja  dan  lingkungan  kerja)  yang berhubungan dengan timbang terima perawat.

## ACKNOWLEDGMENT
Ucapan terimakasih kepada sahabat yaitu Septi Machelia  C.N,  dan  rekan  Maria  Frani  serta mahasiswa  terkasih  Ferra  atas  bantuan  dalam penyelesaian penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustine,  U.  (2016).  Hubungan  Motivasi  dan Karakteristik  Demografi  dengan  Kinerja Perawat  Puskesmas  Sumba  Timur. Jurnal Kesehatan Primer, 1(1), 28-37.
Alim,  Y.  (2015).  Hubungan  Pengarahan  Kepala Ruangan  dengan  Pelaksanaan  Timbang
Terima Perawat di Ruang Rawat Inap RSUD Toto  Kabila  Kab.  Bone  Bolango.  Diakses tanggal 19
Maret 2019,
dari http://eprints.ung.ac.id/12419/
Apriani, F. (2019). Efek Psikososial pada Perawat Perempuan  yang  Menjalani  Peran  Ganda. Jurnal  Kesehatan  Saelmakers  Perdana ,  2 (1), 14-23.
Budiman.,  &  Riyanto.  (2013). Kapita  Selekta Kuesioner  Pengetahuan  dan  Sikap  dalam Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Salemba Medika.
Hasibuan,  M.  S.P.  (2016). Manajemen  Sumber Daya Manusia . Jakarta: PT Bumi Aksara
Istiningtyas, A. (2018). Hubungan Kepemimpinan Kepala  Ruang  saat Handover dengan Pelaksanaan Handover di Ruang Rawat Inap
RSUD Sukoharjo. Jurnal Kesehatan Kusuma Husada , 7 (2), 72-77. Muhammad, H. Y. (2013). Hubungan
Kepemimpinan  Kepala  Ruangan  Menurut Persepsi  Perawat  terhadap  Motivasi  Kerja Perawat Pelaksana di Ruang Instalasi Rawat Inap  F  BLU  RSUP  Prof.  Dr.  R.D  Kondou Manado. Ejournal Keperawatan , 1 (1) 1-9.
Pobas, S. (2018). Evaluasi Timbang Terima Pasien oleh  Perawat  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah Sakit  Suaka  Insan  Banjarmasin. Jurnal Keperawatan Suaka Insan , 3 (2) 1-9.
Raodhah,  S.  (2017).  Hubungan  Peran  Kepala Ruangan  dengan  Kinerja  Perawat  di  Ruang Rawat Inap RSUD Syekh Yusuf Kabupaten Gowa. Al-Shihah  Publich  Health  Science
Journal , 9 (1), 94-102.
Sari, N. L. (2015). Hubungan Beban Kerja, Faktor Demografi, Locus of Control dan Harga Diri terhadap  Burnout  Syndrome  pada  Perawat Pelaksana  IRD  RSUP  Sanglah. Community of  Publishing  in  Nursing  Journal, 3(1),  51- 60.
Suni,  A.  (2018). Kepemimpinan  dan  Manajemen Keperawatan . Jakarta: Bumi Medika.
Tribowo,  C.  (2013). Manajemen  Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit . Jakarta: Trans Info Media.