Peningkatan pengetahuan dan keterampilan siswa-siswi dalam pemanfaatan daun sirsak ( Annona Muricata L.) untuk pencegahan dan

## pengobatan berbagai penyakit
increased knowledge and skills of students in utilizing soursop leaves (Annona Muricata L.) for the prevention and treatment of various diseases
Noni Zakiah 1 , Munira 2 , Vonna Aulianshah 3

## Abstract
Background: The use of traditional medicines is increasingly massive, it takes packaging and handling practical ways for the community. Soursop leaf is one of the herbs known to have many pharmacological properties for health. Capsules are an alternative form of packaging that is efficient for the community because in addition to ease of use, it can also mask the unpleasant taste and smell of simplicia.
Objectives: This  aims  to  improve  the  skills  of  students  in  the  use  of  soursop  ( Annona  Muricata L.)  leaves  for  the prevention and treatment of various diseases.
Methods: This study was used a quasi-experimental design with a postest only approach. This activity was carried out by providing counseling (lecture method) and providing skills on how to package the soursop leaf simplicia powder into a capsule shell on 28 November 2018 at Suka Makmur High School, Aceh Besar. Direct data collection, and analysis using t-dependent tests.
Results: The results of the study have shown an increase in the skills of students in the use of soursop ( Annona muricata L.) leaves for the prevention and treatment of various diseases after counseling (p <0.05).
Conclusion: Increasing the knowledge of students related to prevention and treatment can be done through counseling, namely counseling about the use of soursop leaves ( Annona muricata L.)

## Keywords
Counseling, prevention and treatment, soursop leaves

## Abstrak
Latar Belakang: Penggunaan obat tradisonal yang semakin masif, dibutuhkan pengemasan dan penanganan cara pakai yang praktis bagi masyarakat. Daun sirsak adalah salah satu herbal yang  diketahui memiliki banyak khasiat farmakologis bagi  kesehatan.  Kapsul  adalah  salah  satu  alternatif  bentuk  pengemasan  yang  efisien  bagi  masyaakat  karena  selain memudahkan penggunaan, juga dapat menutupi rasa dan bau dari simplisia yang tidak enak.
Tujuan: Penelitian bertujuan untuk meningkatkan keterampilan siswa siswi dalam pemanfaatan daun sirsak ( Annona Muricata L.) untuk pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimen dengan pendekatan postest only. Kegiatan ini dilakukan dengan memberikan penyuluhan (metode ceramah) dan memberikan keterampilan cara mengemas serbuk simplisia
1 Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia.
2 Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia.
3 Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia.
4 Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia.
5 Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia.
Penulis Koresponding:
Noni Zakiah : Jurusan Farmasi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh. Jl. Soekarno-Hatta, Lampenerut, Aceh Besar. Aceh, Indonesia. E-mail: nonizakiah1981@gmail.com
SAGO: Gizi dan Kesehatan 2020, Vol. 1(2) 134-138 © The Author(s) 2020
Poltekkes Kemenkes Aceh DOI: http://dx.doi.org/10.30867/sago.v1i 2 .405 https://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/index.php/ gikes
, , Rasidah 4 , dan Farida Hanum 5

## Peningkatan Pengetahuan  dan Keterampilan Pemanfaatan Daun Sirsak
daun  sirsak  ke  dalam  cangkang  kapsul  pada  tanggal  28  November  2018  di  SMAN  1  Suka  Makmur  Aceh  Besar. Pengumpulan data secara langsung, dan analisis menggunakan uji t-dependen.
Hasil: Hasil penelitian telah menunjukkan terdapatnya peningkatan keterampilan siswa siswi dalam pemanfaatan daun sirsak (A nnona muricata L.) untuk pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit setelah diberi penyuluhan (p < 0.05). Kesimpulan: Meningkatkan pengetahuan siswa dan siswi terkait pencegahan dan pengobatan dapat dilakukan melalui penyuluhan, yaitu penyuluhan tentang pemanfaatan daun sirsak (A nnona muricata L.).

## Kata Kunci
Daun sirsak, pencegahan dan pengobatan, penyuluhan

## Pendahuluan
bat  herbal  telah  diterima  secara  luas  di hampir  seluruh  negara  di  dunia.    WHO merekomendasikan penggunaan obat tradisional  termasuk  herbal  dalam  pemeliharaan kesehatan masyarakat, pencegahan dan pengobatan  penyakit,  terutama  untuk  penyakit kronis,  penyakit  degeneratif  dan  kanker  (WHO, 2014).
Menurut WHO, negara-negara di Afrika, Asia, dan  Amerika  Latin  menggunakan  obat  herbal sebagai pelengkap pengobatan primer yang mereka terima.  Bahkan  di  Afrika,  sebanyak  80%  dari populasi  menggunakan  obat  herbal  untuk pengobatan  primer  (Micozzi,  2011). Faktor pendorong  terjadinya  peningkatan  penggunaan obat  herbal  di  negara  maju  adalah  usia  harapan hidup  yang  lebih  panjang,  adanya  kegagalan penggunaan obat modern untuk penyakit-penyakit tertentu  dan  semakin  luasnya  akses  informasi mengenai obat herbal di seluruh dunia (Sari, 2012).
Tumbuhan Annona  muricata atau  lebih dikenal  dengan  tumbuhan  sirsak  telah  lama digunakan sebagai obat tradisional yang luas. Daun sirsak dipercaya memiliki efek anti rematik, bijinya dapat  menghambat  pertumbuhan  cacing  dan parasit-parasit  tubuh  lainnya.  Tumbuhan  ini  juga kerap digunakan untuk mengobati batuk, insomnia, diabetes,  kejang,  demam  (Zakiah  et  al.,  2017), menghilangkan  rasa  sakit  dan  penyakit  kulit,  juga dipercaya dapat menghentikan aktifitas tumor dan kanker  (Souza  et  al.,  2018).  Di  Malaysia,  daun tumbuhan  ini  telah  digunakan  untuk  menurunkan tekanan darah, diare dan adstringen (Moghadamtousi et al., 2015).
Beberapa  kajian    ilmiah  telah  membuktikan bahwa ekstrak dari daun, batang, kulit batang, akar, buah dan biji tumbuhan  sirsak dapat menghasilkan efek  hipoglikemik  (Kedari  &  Khan,  2014), menghambat  proliferasi  sel  kanker  (Rosdi  et  al., 2015), menurunkan kolesterol total dan
meningkatkan  HDL  kolesterol  secara  signifikan (Rosdi et al., 2015), antibakteri (Haro et al., 2014), antifungi  (Solomon-Wisdom  et  al.,  2014),  anti inflamasi, dan  mengandung antioksidan (Ahalya et al.,  2013).  Diantara  kandungan  kimia  yang ditemukan pada tumbuhan A. muricata antara lain alkaloid , minyak atsiri , flavonol triglikosida, fenolik dan siklopeptida (Moghadamtousi et al., 2015).
Kapsul  adalah  bentuk  sediaan    padat    yang terbungkus dalam suatu cangkang keras atau lunak yang dapat larut (Novita et  al., 2017). Keuntungan penggunaan  sediaan  berupa  kapsul  diantaranya adalah  kapsul  dapat  menutupi  rasa  bahan  obat, mudah  digunakan  dan  praktis  untuk  dibawa kemana-mana  (Syamsuni,  2006). Penelitian  ini bertujuan untuk meningkatkan keterampilan siswa siswi  dalam  pemanfaatan  daun  sirsak  ( Annona Muricata L.)  untuk  pencegahan  dan  pengobatan berbagai penyakit.

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  desain  quasi eksperimen  dengan  pendekatan  postest  only. Kegiatan  ini  dilakukan  dengan  memberikan penyuluhan  (metode  ceramah)  dan  memberikan keterampilan cara mengemas serbuk simplisia daun sirsak ke dalam cangkang kapsul
Metode  yang  digunakan  terbagi  2  tahap, yaitu  penyuluhan  dan  demonstrasi  pembuatan sediaan  farmasi.  Untuk  menilai  peningkatan pengetahuan dilakukan pretest sebelum penyuluhan  dan  posttest  setelahnya,  sedangkan untuk  menilai  peningkatan  keterampilan  adalah dengan  observasi  langsung  melalui  pertanyaan langsung  kepada  siswa  tentang  keterampilan membuat sediaan kapsul dari daun sirsak. Kegiatan ini  telah  dilakukan  pada  hari  Rabu  tanggal  28 November  2018  yang  bertempat  di  SMAN  1Suka Makmur Aceh Besar.
O
Januari – Juni 2020
Analisis  data  hanya  dilakukan  secara univariat  dan  bivariat  yaitu  menggunakan  uji Dependent T-Test dengan tingkat kemaknaan 95%. Analisis  data  dilakukan  secara  komputerisasi menggunakan software SPSS versi 20.

## Hasil
Berdasarkan  hasil  penilaian  pre  test  dan  pos  test ternyata  terdapat  peningkatan  pengetahuan  para siswa siswi SMA Negeri 1 Suka Makmur Aceh Besar tentang  pemanfaatan  daun  sirsak.  Nilai  rata-rata pre test dan post test dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel  1. Peningkatan  keterampilan  siswa  siswi dalam pemanfaatan daun sirsak (A nnona muricata L.)  untuk  pencegahan  dan  pengobatan  berbagai penyakit  di SMAN 1 Suka Makmur Aceh Besar
Intervensi Rerata + Deviasi Standar Error Nilai p Sebelum penyuluhan 7.88 + 1.094 0.187 0.029 Setelah penyuluhan 9.00 + 0.953 0.163
Berdasarkan  hasil  penelitian  sebagaimana disajikan  pada  tabel  1,  menunjukkan  bahwa terdapat peningkatan nilai setelah diberi penyuluhan yaitu dari 7.88 (pengetahuan sebelum penyuluhan) meningkat menjadi 9.00 (pengetahuan setelah  penyuluhan).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa adanya  peningkatan  keterampilan  siswa  siswi dalam pemanfaatan daun sirsak (A nnona muricata L.)  untuk  pencegahan  dan  pengobatan  berbagai penyakit setelah diberi penyuluhan di SMA Negeri 1 Suka Makmur Aceh Besar.

## Pembahasan
Hasil  penelitian  telah  menunjukkan  bahwa  terjadi peningkatan  pengetahuan  siswa  dan  siswi  melalui penyuluhan  pemanfaatan  daun  sirsak  (A nnona muricata L.)  untuk  pencegahan  dan  pengobatan berbagai penyakit setelah diberi penyuluhan di SMA Negeri 1 Suka Makmur Aceh Besar.
Penyuluhan bertujuan untuk mempermudah penerimaan  pesan  yang  disampaikan  dalam penyuluhan  dapat  digunakan  media.  Pendekatan intervensi  sangat  baik  dalam  merubah  perilaku konsumsi  pangan,  seperti  intervensi  berbasis edukasi  (Waryana  et  al.,  2019).  Menurut  (Al
Rahmad  (2019),  penyuluhan  sangat  efektif  dalam menunjang  perubahan  pengetahuan,  oleh  karena itu  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dapat dilakukan dengan menerapkan penyuluhan dengan media  sebagai  alat  bantu.  Selain  itu,  menurut Kusumawardani  et  al.  (2012),  bahwa  melalui penyuluhan  menggunakan  media  flipchart  dan metode  ceramah,  secara  signifikan  mempunyai peningkatan  pengetahuan  yang  baik  setelah dilakukan  penyuluhan,  ini  menunjukkan  bahwa media mempunyai peran penting dalam melaksanakan penyuluhan.
Selain melakukan penyuluhan, juga dilakukan demonstrasi  pembuatan  sediaan  kapsul  daun sirsak,  sebelum  demonstrasi  dilakukan  terlebih dahulu  observasi  langsung  melalui  pertanyaan- pertanyaan  tentang  metode  kerja  pembuatan sediaan kapsul tersebut kepada siswa (Isnaini et al., 2018).  Berdasarkan  hasil  observasi  tersebut diperoleh kesimpulan bahwa siswa dan siswi SMAN 1  Suka  Makmur  belum  mengetahui  maupun menguasai  teknik  pembuatan  sediaan  kapsul. kemudian dilakukan demonstrasi yang diperagakan langsung  oleh  pelaksana  kegiatan  yang  dibantu dengan mahasiswa jurusan Farmasi.
Secara  garis  besar  tahapan  pembuatan sediaan  kapsul  tersebut  adalah  dengan  cara menghaluskan  daun  sirsak  yang  telah  dikeringkan menggunakan  blender  hingga  terbentuk  serbuk halus,  dilakukan  pengayakan.  Serbuk  halus  hasil pengayakan dimasukkan ke dalam cangkang kapsul (Suptijah  et  al.,  2012).  Seluruh  mahasiswa  terlibat langsung dalam mempraktekkan pembuatan kapsul simplisia daun sirsak tersebut. Dari praktik langsung tersebut  terlihat  siswa-siswi  mulai  mahir  dalam pembuatan  sediaan  kapsul  daun  sirsak  tersebut, dan  pada  akhir  kegiatan  ditanyakan  kembali mengenai  keterampilan  yang  didapat  dan  para siswa-siswi  menjawab  dengan  baik  dengan tahapan-tahapan  pembuatan  sediaan  tersebut. Sehingga  dapat  disimpulkan  adanya  peningkatan keterampilan  siswa  dan  sisiwa  SMAN  1  Suka Makmur  Aceh  Besar  dalam  pembuatan  sediaan kapsul simplisia daun sirsak.

## Kesimpulan
Pengetahuan dan keterampilan siswa siswi SMAN 1 Suka Makmur Aceh Besar dalam pemanfaatan daun sirsak ( Annona muricata L.) untuk pencegahan dan

## Peningkatan Pengetahuan  dan Keterampilan Pemanfaatan Daun Sirsak
pengobatan  berbagai  penyakit  meningkat  setelah diberikan penyuluhan.
Saran, perlu  dilakukan  penyuluhan  tentang peningkatan  keterampilan  dalam  pemanfaatan simplisia tanaman herbal lainnya kepada masyarakat yang lebih luas.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan  terimakasih  disampaikan  kepada  Ketua Jurusan  Farmasi  Politeknik  Kesehatan  Kemenkes Aceh  yang  telah  membantu  kontribusi  terhadap pelaksanaan penelitian.
Selain  itu,  ucapan  terima  kasih  juga  kami sampaikan  kepada Bapak pembimbing/ supervisor yang telah membantu perbaikan baik secara teknis maupun isi dalam pelaksanaan penelitian ini. Kepala Sekola SMA 1 Suka Makmur yang telah memberikan kesempatan  dan  membantu  penulis  dalam melakukan  penelitian,  juga  para  Guru  serta  para responden.

## Daftar Rujukan
Ahalya,  B.,  Ravishankar,  K.,  &  PriyaBandhavi,  P. (2013).  Evaluation  of  in  vitro  anti-oxidant activity  of  Annona  muricata  bark. IJPCBS , 3 (2), 406 – 410.
Al  Rahmad,  A.  H.  (2019).  Pengaruh  Penyuluhan 1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK)  pada Pasangan  Usia  Subur  di  Perkotaan  dan Perdesaan. Jurnal  Kesehatan , 10 (1),  147. https://doi.org/10.26630/jk.v10i1.1217
Haro, G., Utami, N. P., & Sitompul, E. (2014). Study of  the  antibacterial  activities  of  Soursop (Annona  muricata  L.)  leaves. International Journal  of  PharmTech  Research , 6 (2),  575 – 581.
Isnaini,  I.,  Budiarti,  L.  Y.,  &  Rosida,  L.  (2018).
Peningkatan  Pengetahuan  Guru  Dan  Siswa Sekolah  Dasar  Di  Sungai  Kuin  Selatan Banjarmasin Tentang Sediaan Tanaman Obat Untuk  Mencegah  Penyakit  Yang  Ditularkan Lewat  Tangan  Dan  Air  Sungai. Prosiding Konferensi  Nasional  Pengabdian  Kepada
Masyarakat Dan Corporate Social Responsibility (PKM-CSR) , 1 , 741 – 752.
Kedari,  T.  S.,  &  Khan,  A.  A.  (2014).  Guyabano (Annona Muricata): A review of its traditional uses  phytochemistry  and  pharmacology.
American Journal of Research
Communication , 2 (10), 247 – 268.
Kusumawardani,  E.,  Arkhaesi,  N.,  &  Hardian,  H.
(2012). Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan Terhadap  Tingkat  Pengetahuan,  Sikap  dan Praktik  Ibu  Dalam  Pencegahan  Demam Berdarah  Dengue  Pada  Anak .  Fakultas Kedokteran UNDIP. Micozzi, M. S. (2011). Vital Healing: Energy, Mind, and  Spirit  in  Traditional  Medicines  of  India, Tibet,  and  the  Middle  East-Middle  Asia . Singing Dragon.
Moghadamtousi, S. Z., Fadaeinasab, M., Nikzad, S.,
Mohan, G., Ali, H. M., & Kadir, H. A. (2015). Annona muricata (Annonaceae): a review of its traditional uses, isolated acetogenins and biological  activities. International  Journal  of Molecular Sciences , 16 (7), 15625 – 15658. Novita,  R.,  Munira,  M.,  &  Hayati,  R.  (2017).
Formulasi Sediaan Salep Ekstrak Etanol Pliek U Sebagai Antibakteri. AcTion: Aceh Nutrition Journal , 2 (2), 103 – 108.
Rosdi, M. N. M., Daud, N., Zulkifli, R. M., & Yaakob, H.  (2015).  Cytotoxic  effect  of  Annona muricata Linn leaves extract on Capan-1 cells. Journal  of  Applied  Pharmaceutical  Science ,
5 (05), 45 – 48.
Sari, L. O. R. K. (2012). Pemanfaatan obat tradisional dengan pertimbangan manfaat dan keamanannya. Pharmaceutical  Sciences  and Research (PSR) , 3 (1), 1 – 7.
Solomon-Wisdom, G. O., Ugoh, S. C., & Mohammed,
B.  (2014).  Phytochemical  screening  and antimicrobial  activities  of  Annona  muricata (L)  leaf  extract. American  Journal  of Biological,  Chemical  and  Pharmaceutical Sciences , 2 (1), 1 – 7.
Souza,  D.  O.,  dos  Santos  Sales,  V.,  de  Souza Rodrigues, C. K., de Oliveira, L. R., Lemos, I. C. S., de Araújo Delmondes, G., Monteiro, Á. B., & do Nascimento, E. P. (2018). Phytochemical analysis  and  central  effects  of  Annona muricata  Linnaeus:  possible  involvement  of the  gabaergic  and  monoaminergic  systems. Iranian  Journal  of  Pharmaceutical  Research: IJPR , 17 (4), 1306.
Suptijah, P., Suseno, S. H., & Kurniawati, K. (2012). Aplikasi Karagenan sebagai Cangkang Kapsul Keras  Alternatif  Pengganti  Kapsul  Gelatin. Jurnal Pengolahan Hasil Perikanan Indonesia ,
15 (3), 223 – 231.
Syamsuni,  H.  (2006).  Farmasetika  dasar  dan hitungan farmasi. Jakarta: EGC .
Waryana,  W.,  Sitasari,  A.,  &  Febritasanti,  D.  W. (2019).  Intervensi media video  berpengaruh pada  pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri dalam  mencegah  kurang  energi  kronik. AcTion:  Aceh  Nutrition  Journal , 4 (1),  58 – 62.
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.30867/
action.v4i1.154
WHO. (2014). Guidelines for the regulation of herbal
medicines  in  the  South-East  Asia  Region . WHO Regional Office for South-East Asia. Zakiah, N., Yanuarman, Y., Frengki, F., & Munazar,
M.  (2017).  Aktifitas  Hepatoprotektif  Ekstrak Etanol  Daun  Sirsak  (Annona  Muricata  L.) Terhadap  Kerusakan  Hati  Tikus  yang Diinduksi dengan Parasetamol. AcTion: Aceh Nutrition Journal , 2 (1), 25 – 31.