Peran Pendampingan Warga Peduli AIDS terhadap Kualitas Hidup Orang Dengan HIV-AIDS di Kecamatan Alak Kota Kupang
Chintya G. Kale 1 , Tadeus A.L Regaletha 2 , Amelya B. Sir 3
1 Alumni Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana; chintyakale.ck@gmail.com 2-3 Staf Pengajar Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana; tadeusandreas@yahoo.co.id; amelyasir23@gmail.com

## ABSTRACT
HIV-AIDS  still  be  the  global  healthy  problem  which  has  higer  number  of  morbidity  and  mortability  cases. PLWA (People Live With AIDS) have often being denied by the others so the HIV-AIDS problem sometimes is undetected in the society, also give the influence towards the quality of PLWA’s life.  The quality of life is the important component of life and welfare evaluation of the PLWA. Based on the data of Alak districst in 2018, the higest case was 185 cases of HIV-AIDS in which the HIV infectants were 102 cases, while people with AIDS were 83 cases.  This research is purposed to describe the quality of life of People Live With HIV-AIDS in Alak district in 2019 whose got accompaniment from the WPA ( PCWA : People Who Care With AIDS) companions. This research was done by using descriptive qualitative method. The main informants of this research were two WPA (PCWA) companions and five PLWA whose got the accompaniment also supported by three triangulation informants.  The  technique  of  data  collection  of  this  research  was  indeep  interview  whith  three  steps  of interactive analitical models which are Reduction, Data Presentation and conclusion drawing. The result of this research  shows  that  the  implementation  of  the  role  of  the  PCWA  as  the  mentors  of  taking  medication,  social supporter,  and  health  service  access  support  was  successful  and  gave  the  impact  towards  PLWA’s  Life.  It’s shown  by  looking  to  the  improvement  of  physical  aspect,  psychological  aspect,  independency,  social relationship, sociaty aspect and spiritual aspect. This accompaniment had occured for almost 4 years towards the  PLWA.  It  was  expected  for  the  other  people  to  participate  helping  the  PCWA  companions  in  order  to support and conducive towards the PLWA so, they have better quality of life.
Keywords : People Who Care With AIDS (PCWA); Life Quality

## ABSTRAK
HIV-AIDS  masih  menjadi  masalah kesehatan di tingkat  global dengan  angka  morbiditas dan angka  mortalitas yang  cukup  tinggi.  ODHA  sering  mendapatkan  penolakan  sehingga  masalah  HIV-AIDS  seringkali  tidak terdeteksi dalam masyarakat, serta mempengaruhi kualitas hidup ODHA. Kualitas hidup merupakan komponen penting  dalam  evaluasi  kesejahteraan  dan  kehidupan  orang  dengan  HIV-AIDS.  Berdasarkan  data  Kecamatan Alak  memiliki  angka  kasus  tertinggi  HIV-AIDS  untuk  tahun  2018  sebesar  185  kasus  HIV-AIDS  dengan kategori yang terinfeksi virus HIV sebanyak 102 kasus dan yang mengidap AIDS sebanyak 83 kasus. Penelitian ini  bertujuan  untuk  mendeskripsikan  kualitas  hidup  ODHA  di  Kecamatan  Alak  tahun  2019  yang  telah mendapatkan  pendampingan  oleh  WPA  pendamping  dengan  menggunakan  rancangan  penelitian  deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Informan kunci dalam penelitian ini adalah dua orang WPA pendamping ODHA dan  lima  orang  ODHA  yang  telah  mendapat  pendampingan  serta  informan  pendukung  yaitu  tiga  orang tringaulasi  sumber.  Teknik  pengumpulan  data  menggunakan  teknik  wawancara  mendalam  dengan  tiga  tahap analisis  model  interaktif,  yaitu  reduksi,  penyajian  data,  penarikan  kesimpulan.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa pelaksanaan peran WPA pendamping sebagai pemantau minum obat, memberikan dukungan sosial, dan dukungan  akses  layanan  kesehatan  telah  terlaksana  dan  berpengaruh  terhadap  kualitas  hidup  ODHA  dengan mulai  membaiknya  aspek  fisik,  aspek  psikologi,  aspek  tingkat  kemandirian,  aspek  hubungan  sosial,  aspek lingkungan,  dan  aspek  spiritual  dan  pendampingan  ini  telah  berjalan  selama  empat  tahun  terhadap  ODHA. Diharapkan masyarakat dapat berpartisipasi aktif untuk membantu peran WPA pendamping dalam menciptakan lingkungan yang mendukung dan kondusif bagi ODHA, agar ODHA memiliki kualitas hidup yang baik. Kata kunci : Warga Peduli AIDS; Kualitas hidup

## PENDAHULUAN

## Latar Belakang
Human  Immunodeficiency  Virus  -  Acquiredimmune  Deficiency  Syindrome (HIV-AIDS)  adalah  salah  satu  penyakit menular  yang  memiliki angka  morbiditas dan angka  mortalitas  yang cukup tinggi dan  masih  menjadi  masalah kesehatan  di  tingkat  global.  HIV-AIDS  menempati  rangking  ke  empat  diantara  penyakit-penyakit  utama penyebab  kematian.Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  yang  mengalami  peningkatan  epidemi  HIV-AIDS paling pesat di dunia. Berdasarkan data Direktorat Jendral Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P) kasus HIV di Indonesia dari bulan April-Juni 2018 sebanyak 10.830 orang, sedangkan kasus AIDS dari bulan April- Juni 2018  sebanyak 1.864 orang.
Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur (NTT) menyatakan bahwa kasus HIV-AIDS di NTT dan Kota  Kupang  cukup  tinggi.  Secara  kumulatif  di  NTT  penderita  HIV-AIDS  per  Juni  2018  berjumlah  5.773 dengan  kategori  yang  terinfeksi  virus  HIV  sebanyak  2.769  dan  yang  mengidap  AIDS  sebanyak  3.004, sedangkan  kota  Kota  Kupang  penderita  HIV-AIDS  per  September  2018  sebesar  996  kasus  dengan  dengan kategori  yang  terinfeksi  virus  HIV  sebanyak  521  dan  yang  mengidap  AIDS  sebanyak  475  dengan  temuan jumlah  kasus  baru  HIV-AIDS  tertinggi  terdapat  pada  Puskesmas  Alak  sebesar  185  kasus,  Puskesmas  Alak merupakan wilayah kerja Kecamatan Alak. (1)
Kecamatan  Alak  adalah  salah  satu  wilayah  yang  mengalami  peningkatan  kasus  HIV-AIDS  setiap tahunnya  terbukti  dari  tahun  2016-2018  terjadi  peningkatan  kasus  dari  151  kasus  dengan  kategori  yang terinfeksi virus HIV sebanyak 98 dan yang mengidap AIDS sebanyak 53, menjadi 185 kasus HIV-AIDS dengan kategori yang terinfeksi virus HIV sebanyak 102 dan yang mengidap AIDS sebanyak 83, dan untuk keseluruhan kota Kupang tahun 2018 Kecamatan Alak menyumbangkan 16% kasus HIV-AIDS setiap tahunnya untuk Kota Kupang. (2)
Penanggulangan  AIDS  akan  sangat  efektif  apabila  melibatkan  seluruh  komponen  masyarakat  sehingga setiap  warga  mengerti  tentang  HIV-AIDS,  mau  berpartisipasi  serta  mampu  untuk  secara  bersama-sama menanggulangi  HIV-AIDS.  Strategi  penanggulangan  HIV-AIDS  dengan  melibatkan  masyarakat  ditujukan untuk mencegah dan mengurangi risiko penularan HIV, meningkatkan kualitas hidup ODHA, serta mengurangi dampak  sosial  dan  ekonomi  akibat  HIV-AIDS  pada  individu,  keluarga  dan  masyarakat,  agar  setiap  individu menjadi  produktif  dan  bermanfaat  untuk  pembangunan. (3) Oleh  sebab  itu  Komisi  Penanggulangan  AIDS  Kota Kupang  membentuk  Warga  Peduli  AIDS  (WPA).  Tujuan  pembentukan  WPA  di  Kota  Kupang  adalah  untuk menggerakkan  masyarakat  Kota  Kupang  agar  ikut    serta    terlibat    secara    langsung    dalam  upaya  pencegahan dan  penanggulangan  HIV-AIDS  di  kecamatan  maupun  kelurahan  yang  ada  di  Kota  Kupang.  WPA  sendiri menjalankan  lima  tugas  utama,  salah  satu  diantaranya  adalah  tugas  sebagai  pendamping  ODHA.  Peran pendampingan  yang  dilakukan  WPA  bertujuan  untuk  memberdayakan  ODHA  secara  mandiri  menjaga kesehatannya  dan  mampu  meningkatkan  kualitas  hidupnya.  Kualitas  hidup  digambarkan  dengan  enam domain  utama  diantaranya:  domain  fisik,  domain  psikologi,  domain  tingkat  kemandirian,  domain  hubungan sosial, domain lingkungan, domain spiritual.
Penelitian yang dilakukan Sasono (2017) (4) tentang peran warga peduli AIDS Cahaya Care Turen dalam meningkatkan  kualitas  hidup  ODHA  menyatakan  bahwa  terdapat  perbedaan  antara  sebelum  dan  sesudah mengikuti  kegiatan  WPA  Cahaya  Care  Turen  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Turen  Kabupaten  Malang. Pertemuan bulanan anggota dan pelatihan ketrampilan bersama WPA dengan melibatkan ODHA dapat menekan kejadian  stigma  dan  diskriminasi  di  tengah-tengah  masyarakat  sehingga  menciptakan  lingkungan  yang  positif, terbuka, nyaman, serta terbina kemitraan yang berkelanjutan antara ODHA dan masyarakat guna meningkatkan kualitas  hidup  ODHA.  Sejalan  dengan  pernyataan  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian yang sama dengan tujuan untuk mengetahui peran pendampingan yang dilakukan WPA terhadap kualitas hidup ODHA yang didampingi di Kecamatan Alak.

## METODE
Penelitian ini  menggunakan rancangan penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Penelitian ini dilakukan di Kecamatan Alak, Kota Kupang dan waktu penelitian dilaksanakan dari bulan Juni-Agustus 2019. Informan  dalam  penelitian  ini  adalah  lima  ODHA  yang  didampingi  dan  dua  WPA  yang  mendampingi  di Kecamatan Alak. Pengumpulan data dan informasi pada penelitian ini dilakukan melalui wawancara mendalam. Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah  pedoman  wawancara  mendalam  dengan  membandingkan dan mengecek  balik  derajat  kepercayaan  suatu  informasi  yang  diperoleh  melalui  tiga  orang  triangulasi  sumber. Teknik  analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dalam  tiga  tahapan  yang  merujuk  pada  model  interakatif, yaitu : reduksi, penyajian data, penarikan kesimpulan. (5)

## HASIL

## Peran Pendampingan WPA terhadap ODHA
Pada penelitian ini ditemukan bahwa  WPA pendamping  memiliki tujuan untuk memberdayakan ODHA secara mandiri mampu menjaga kesehatannya, tahu kapan mereka minum obat ARV, mengambil obat dipelayanan kesehatan dan memeriksakan diri di fasilitas kesehatan , berikut hasil wawancara informan:
“mendampingi sampai mereka benar-benar mandiri, tau waktu mereka minum obat, sudah tau betul-betul, baru kita lepaskan, kalau belum ya tidak dilepaskan....“ ( Informan 1 )
“mandiri disini ODHAnya sudah tau waktu minum obat, su bisa ambil obat sendiri, su bisa pi faskes sendiri, ya semua dong lakukan sendiri,.......” ( Informan Triangulasi 3 )
“Ya su belajar mandiri jaga kesehatan, su tau waktu minum obat, su bisa ambil obat sendiri di rumah sakit ” (Informan 7)
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  selain  memiliki  tujuan,  WPA  juga  memiliki  motivasi  dalam  diri  untuk bergabung  sebagai  pendamping,  WPA  menyatakan  bahwa  pendampingan  ODHA  dilakukan  karena  adanya sikap kepedulian, ingin membantu ODHA agar tidak dijauhi dan mau menjadi contoh bagi masyarakat lain, hal ini  karena  WPA  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  HIV-AIDS  itu  sendiri,  sehingga  inilah  yang melatarbelangkangi  sikap  WPA  terhadap  ODHA,  bahwa  ODHA  tidak  perlu  dijauhi  dan  diskriminasi  tetapi harus dilindungi dan didampingi, serta tidak takut risiko tertular HIV-AIDS, berikut hasil wawancar informan :
“karena pengen, eh maksudnya begini, kan banyak orang yang takut dengan ODHA, dengan orang-orang  yang  penyakit  seperti  itu,.....,  katong  kan  harus  memberikan  contoh  pada masyarakat  lain  bahwa  orang  tersebut  tu  sonde  apa-apa...  tetapi  orang-orang  tersebut butuh kekuatan dari katong sendiri untuk mereka tetap bangkit untuk menghadap hari depan dan  katongkan  dengar  penyuluhan,  kalau  HIV-AIDS  sonde  sembarang  menular,  jadi  beta rasa  sonde  apa-apa  dan  sonde  ada  pengaruh  buat  beta  selama  beta  tau  batasannya” (Informan 2)
“ Sebenarnya dorang tidak perlu kita hindari,........ disini kalau kita mau omong soal ODHA adalah  orang  yang  paling  najis  dan  perlu  dijauhi,  kalau  bagi  ma  sonde  perlu,  ma  sonde takut,  makan  sama-sama  pun  ma  sonde  takut,  maksudnya  supaya  bisa  jadi  contoh  buat orang lain ” (Informan 1)
Peran  WPA  sebagai  pendamping  memiliki  tugas  untuk  melakukan  pemantuan  minum  obat  secara  rutin terhadap  ODHA.  Pemantauan  minum  obat  ini  terkait  jumlah  obat  yang  minum,  jam  minum  obat,  jenis  obat ARV  dengan  mengikut  resep  yang  telah  ditulis  dokter  dan  ini  biasanya  dilakukan  melalui  via  telpon  ataupun SMS, dan adakalanya mendatangi rumah ODHA secara langsung, berikut hasil wawancara informan:
“rutin,setiap hari ....kalau untuk SMS dan telpon beta selalu ini apa,selalu cek, kan setiap hari b selalu TM,”kak su minum obat ko? Kak su sehat ko?” itu pasti selalu, terus itu kalau ini apa minum obat kadang mampir dorang punya rumah , kalau beta sonde sempat mampir, beta  telpon  dan  SMS  tanya  keadaannya  seperti  apa  sekarang,  sehat  atau  belum, ......” (Informan 2)
“Iya,  jumlah  obat  untuk  satu  bulan,  60  satu  bulan,  kan  pagi  dan  sore,  paginya  30  dan sorenya 30, setiap jam minum obat, ada yang jam 7 pagi dan ada yang jam 7 malam itu bagi yang bekerja di bar, karena 2 jam harus minum sebelum minum minuman keras, kalau yang pekerja biasa itu dari jam 8 pagi dan jam 8 malam” (Informan 1)
Pernyataan  ini  didukung  oleh  ODHA  dan  triangulasi  yang  menyatakan  bahwa  Hal  ini  juga  didukung  oleh hasil wawancara dengan informan triangulasi dan informan ODHA bahwa pendamping melakukan pemantauan minum obat bagi ODHA lewat SMS, telpon maupun mendatangi rumah, untuk jumlah dan jenis obat dan aturan pakainya sudah diketahui oleh ODHAnya, berikut hasil wawancara informan :
“Ya  pertama  itu  mengingatkan  untuk  minum  obat  e,  itu  dipantau  oleh  WPA,  dan  itu pantaunya  hanya  aturan  pakainya  saja,  karena  kan  sudah  tau  2x  sehari,  jadi  WPA  hanya mengingatkan ini sudah minum ko?” (Informan Triangulasi 2)
“iya dapat, setiap jam mau minum obat selalu dikasi ingat, biasanya itu lewat sms, kadang ju telpon dan datang rumah” (Informan 3,4,5,6 dan 7)
Dukungan sosial juga diberikan WPA terhadap ODHA. WPA  menciptakan lingkungan yang positif dengan mendukung  ODHA  untuk  mau  menerima  keadaan  dirinya  dengan  memberikan  edukasi  kepada  masyarakat sekitar untuk mendukung ODHA, memberikan motivasi kepada keluarga untuk mau menerima keadaan ODHA, akan  tetapi  WPA  tidak  memberikan  bantuan  materi  kepada  ODHA,  WPA  pendamping  hanya  memberikan bantuan jasa dibandingkan uang, berikut hasil wawancara informan :
“..., harus berani buka diri, jangan pernah takut dengan sakit yang dialami, jangan pernah malu, karena kalau memang malu, bagaimana orang lain menerima, bagaimana orang lain mau ambil contoh, dia harus bisa buka diri...” (Informan 1)\
““...,  karena  kalau  untuk  beta  dimana  beta  duduk  pasti  edukasi,  cerita-cerita  untuk pemikiran  yang  belum  berubah  itu  diubah,....  karena  ODHA  itu  tidak  perlu dijauhi  karena mereka  tidak  bahaya,  kadang  kala  Ma  omong  begitu  saja  kak,  yang  sakit  ini  dengan sendirinya menangis, dia bersyukur Ma omong supaya orang menerima dia begitu,... kasih dorongan  ju  untuk  keluarga  supaya  dorang  kasihan  sama  penderita  to,  kalau  keluarga sonde kuat apalagi si penderita to, tapi kalau keluarga kuat dengan dorangan dari katong, otomatias  penderita  juga  kuat,  karna  katong  kan  sonde  selalu  di  dia  punya  samping,  yang ada terus kan dia punya keluarga dan iya pernah tapi lebih banyak jasa, kek b antar , kek kasih uang sonde, traktir makan iya, paling kalau su lama dalam antrian ajak makan itu iya, kek jasa b antar saja, antar jemput iya,...” (Informan 2)
Dukungan akses layanan kesehatan juga diberikan WPA pendamping. WPA  menghubungkan kebutuhan ODHA dengan sumber-sumber yang ada disekitarnya seperti membantu ODHA untuk mendapatkan akses pelayanan kesehatan, diantaranya : melakukan pemeriksaan CD4 dan jumlah virus  HIV  dalam  tubuh,  pengambilan  obat  ARV  difasilitas  kesehatan,  rujuk  ke  rumah  sakit  jika terjadi infeksi, berikut hasil wawancara informan :
“Antar dong untuk melakukan pengecekan CD4 dong pung, antar dong untuk pengambilan obat,...  rujuk  terus.  Itu  karena  panas  lambungnya,  reaksi  obat.  Kebanyakan  dorang badannya  kurang  fit  dan  bikin  sakit  to  rujuk  pi  rumah  sakit,  opname  pun  Ma  yang  jaga” (Informan 1)

## Peran Pendampingan terhadap Kualitas Hidup ODHA

## Domain Fisik
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ODHA yang telah didampingi memiliki kualitas hidup yang membaik, terlihat dari domain fisik ODHA. Domain fisik ini ditunjukkan dari keadaan fisik, aktivitas yang di jalani sehari- hari, istirahat (tidur), dan masalah fisik yang berkaitan dengan infeksi HIV. ODHA menyatakan tidak memiliki masalah dan gangguan dalam menjalani aktivitas sehari-hari, sehat-sehat saja, serta tidak pernah mengeluh sakit, aktivitas  istirahat  (tidur)  yang  dilakukan  ODHA  itu  normal  setiap  jam  minum  obat  langsung  tidur,  tidak mengalami  masalah  maupun  ganguan  dalam  tidur,  walaupun  kondisi  fisik  ODHA  sudah  membaik,  masalah- masalah  fisik  tetap  dirasakan  ODHA  terlebih  lagi  ketika    kondisi  dimana  sistem  kekebalan  tubuh  ODHA menurun, perubahan cuaca dan kurangnya istriahat membuat ODHA sering mengalami kelelahan,pusing, mual, muncul sariawan, badan pegal, badan terasa lemas, batuk dan pilek tetapi hal itu dirasakan wajar karena tubuh ODHA yang terinfeksi HIV, berikut hasil wawancara informan :
“kalau namanya kita sakit seperti ini ya kita punya kekebalan tubuh ini kan sudah lemah, tapi  bagaimana  kita  sendiri  kasih  netral  seimbang  istirahat,  minum  iar  putih  banyak,  kan kita  sudah  tau  sakit  seperti  ini,  kekebelan  tubuh  kita  lemah,  untuk  saat  ini  saya  rasannya fisik  saya  seperti  biasa,  tidak  ada  masalah,  kondisi  fisik  saya  aman,..  mungkin  infeksi mungkin batuk pilek,mungkin karena perubahan cuaca,  mengganggu aktivitas tapi menurut dokter,  apa  itu  batuk  pilek  itu  karena  perubahan  cuaca,  dan  karena  kita  yang  istirahatnya
tidak  baik,  jadi  dokter  sarankan  istirahat  yang  cukup,  minum  air  yang  banyak,  tapi  untuk saat ini,batuk, pilek mengganggu iya, paling minum vitamin saja” (Informan 4)
“tidak sama sekali, tidak ada masalah, sama seperti kemarin-kemarin tidak ada masalah, ... normal, pokoknya intinya jam minum obat habis”plek” langsung tidur” (Informan 3)

## Domain  Psikologi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ODHA yang telah didampingi memiliki kualitas hidup yang membaik, terlihat  dari  domain  psikologis  ODHA.  Domain  psikologis  ini  ditunjukkan  dari  penilaian  individu  terhadap dirinya secara psikologis (kesedihan, gelisah, depresi, dan putus asa) dan kondisi emosional dari informan, serta kemampuan  informan  untuk  menghadapi  permasalahan  sehari-hari.  ODHA  menyatakan  bahwa  sangat menikmati  kehidupan  mereka  dengan  kondisi  sekarang  dan  alasan  kuat  empat  dari  informan  menikmati  hidup ini  adalah  anak,  anak  adalah  sumber  kekuatan  mereka  menjalani  hidup  ini.  ODHA  tidak  mengalami  depresi, sedih dan putus asa, hal itu hanya dirasakan informan ketika awal-awal mengetahui satus terinfeksi dan ODHA sudah  merasa  puas  dengan  penampilan  tubuh  yang  dirasakan  saat  ini,  ada  yang  merasa  biasa-biasa  saja,  serta tidak mempermasalahkan tentang penampilan, berikut hasil wawancara informan :
“ Puji  Tuhan  saya  sangat  menikmati,  mungkin  kemarin-kemarin  saya  terlalu  menganggap bahwa  saya  punya  hidup  ini  sempurna  bahwa  segala-gala  tapi  ternyata  ada  yang  lebih terpuruk  dari  saya,  Puji  Tuhan  waktu  saya  sakit  itu  banyak  pelajaran  yang  saya  dapat ternyata  sakit  seperti  ini  bukan  menjadi  sesuatu  yang  menakutkan  ,  bukan  untuk  buat  kita malu,  justru  kita  harus  tunjukkan  bahwa  kita  mampu,  kita  bisa  seperti  orang  normal lainnya,...  putus  asa  mungkin  waktu  awal,  sekarang  justru  saya  pikir  banyak  teman,  untuk apa saya putus asa, ... “sudah puas, sangat–sangat puas, Puji Tuhan, Tuhan masih kasi kaki tangan  lengkap,  jadi  bisa  bergeraklah,...  yang  paling  pertama  itu  kedua  anak  saya,  saya pikir itu saya harus sehat, saya harus tetap kuat , karena saya puny anak masih kecil-kecil, jadi  saya  harus  minum  obat  dan  poin  paling  penting  itu  saya  punya  anak  ini,  sumber kekuatan  saya  itu  anak,  makanya  sampai  saat  ini  saya  masih  sehat  tidak  ada  masalah, ...” (Informan 4)
“ya mau bilang bagus tidak bagus, biasa begini su” (Informan 3)
“su agak berubah, su agak naik badan ” (Informan 5)

## Domain Tingkat Kemandirian
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ODHA yang telah didampingi memiliki kualitas hidup yang membaik, terlihat  dari  domain  tingkat  kemandirian  ODHA.  Domain  tingkat  kemandirian  ini  adalah  penilaian  individu terhadap  kemampuannya  untuk  berfungsi  secara  optimal  dan  mandiri  dalam  kehidupannya  sehari-hari  seperti membutuhkan  orang  lain,  kemampuan  menjalani  kehidupan  sehari-hari,  dan  pekerjaan.  ODHA  menyatakan bahwa  saat  ini  informan  tidak  membutuhkan  bantuan  dari  orang  lain,  karena  masih  bisa  dikerjakan  sendiri, walaupun  informan  dalam  keadaan  terinfeksi  HIV,  informan  dapat  menjalani  kehidupan  sehari-hari  mereka dengan baik, dan informan menyatakan sangat puas dengan kemampuan dalam menjalani kehidupan sehari-hari, merasa  puas  dan  tidak  ada  masalah  dengan  kemampuan  informan  dalam  bekerja,  berikut  hasil  wawancara informan :
“tidak, bisa sendiri, masih sehat, kenapa butuh bantuan orang lain,” (Informan 4)
“kalau bekerja sih saya puas, sampai saat ini saya tidak ada masalah sedikitpun tidak ada, saya jalani semuanya mungkin dengan bekerja dan berdoa, jadi semua aman” (Informan 3)
“ya  puas,  tidak  mau  kerja  terus  sapa  yang  mau  jamin,  harus  paksa  sudah  untuk  kerja” (Informan 6)
“iya, puas” (Informan 5, 6 dan 7)

## Domain Hubungan Sosial
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ODHA yang telah didampingi memiliki kualitas hidup yang membaik, terlihat  dari  domain  hubungan  sosil  ODHA.  Domain  hubungan  sosial  ini  adalah  penilaian  informan  terhadap hubungannya  dengan  orang  lain  seperti  hubungan  dengan  keluarga,  dukungan  teman,  dan  kehidupan  seks. ODHA  menyatakan  bahwa  mendapatkan  tanggapan  yang  kurang  baik  dari  lingkungan  sekitar.  Ada  satu  odha yang menyatakan bahwa telah terbuka dengan lingkungan, tetapi informan dihindari oleh sebagian masyarakat, berikut hasil wawancara informan:
“sudah tau, ada yang menghindar separo, ada juga yang sonde” (Informan 5) Dua  informan  juga  menyatakan  bahwa  lingkungan  memang  belum  mengetahui  statusnya,  tetapi  sebagian anggota keluarga sudah mengetahui  tentang statusnya, berikut hasil wawancara informan:
“kalau untuk keluarga ada yang tau ada yang tidak tau ” (Informan 6)
“Sampai sekarang belum ada yang tau, kalau anak-anak tau, kaka ipar juga tau”( Informan 7)
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  bahwa  hubungan  ODHA  dengan  keluarga  baik-baik  saja,  masih berhubungan  satu  dengan  yang  lain,  dan  keluarga  mendukung  informan  dalam  kehidupan  sehari-hari, mendapatkan  dukungan  dari  teman-teman  mereka  dalam  bentuk  motivasi  dan  semangat  untuk  mengingatkan minum  obat,  dan  ada  dukungan  untuk  mencari  pasangan  hidup  dan  dua  ODHA  merasa  aman  melakukan hubungan seksual karena memiliki pasangan yang sama-sama positif, berikut hasil wawancara informan :
“waktu  itu  kan  sulit  sekali,  karena  waktu  itu  saya  stress,  kenapa  saya  dapat  seperti  ini, waktu itu stress, suami yang terbuka den keluaraga, akhirnya saya berpikir, ada WPA yang dampingi  saya,  dia  yang  langsung  kasi  tau  dikeluarga,  akhirnya  Puji  Tuhan  keluarga terima,  justru  awalnya  belum  minum  obat,  malah  keluarga  yang  kasih  ingat,  kalau dukungan  dari  teman  itu  kalau  awalnya  itu  mereka  kasih  dukungan  minum  obat  yang teratur, kesini-kesini juga  masih sama, eh dan sering ke rumah, dan biasanya setiap sabtu mereka  kunjungan  rumah  begitu,  tanya-tanya  kita  punya  keadaan,  jadi  ke  sesama  lebih baiklah,” (Informan 4)
“ya  teman-teman paling kasi semangat untuk minum obat saja” (Informan 6 dan 7)
“teman-teman ODHA yang memberikan semangat untuk cepat sehat,” (Informan 5)
“Puji Tuhan kami kan sama-sama positif, jadi tidak ada masalah berhubungan seperti itu, kecuali  suami  saya  negatif,  itu  baru  kita  pake  pengaman  ataupun  e  ,  pokoknya  sebaiknya, kalau yang saya tau kalau kita minum obatnya sudah rutin, cek segala macam su baik, kita bisa tularkan apa kek dia? Intinya kita minum obatnya secar rutin, sehingga walaupun kita berhubungan tidak ada masalah” (Informan 4 dan 5)
Informan  yang  memiliki  pasangan  negatif  HIV-AIDS  juga  menyatakan  bahwa  hubungan  seksual  yang dilakukan itu aman karena telah berkordinasi dengan dokter terlebih dahulu dan jumlah virus dalam tubuh sudah tidak terdeteksi lagi, berikut hasil wawancara informan:
“ya kan kalau hubungan suami istri kan saya sudah periksa jumlah virus to, itu sudah tidak terdeteksi lagi, itu su bebas, maunya ada anak atau tidak, tidak apa-apa, dan iya, kita juga sudah koordinasi dengan dokter juga” (Informan 6)

## Domain Lingkungan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ODHA yang telah didampingi memiliki kualitas hidup yang membaik, terlihat  dari  domain  hubungan  sosil  ODHA.  Domain  lingkungan  ini  adalah  penilaian  individu  terhadap keselamatan dan keamanan  lingkungan rumah, kesehatan dan kepedulian sosial, kesempatan untuk memperoleh informasi baru. ODHA menyatakan bahwa lingkungan  sehat karena  ODHA selalu membersihkan lingkungan setiap  hari,  keadaan  lingkungan  yang  masih  bagus  dan  mengikuti  kegiatan  kebersihan  yang  diadakan  di lingkungan,  informasi  selalu  tersedia,  biasanya  informan  mendapatkan  informasi  dari  dokter,  WPA,  teman- teman  yang  lebih tau tentang  masalah-masalah  kesehatan, dan  dalam  memanfaatkan pelayanan  kesehatan, ada
informan  mengharapkan  jika  pelayanan  administrasi  dan  rujukan  tidak  diperlambat,  berikut  hasil  wawancara informan :
“mau bilang sehat, ya su sehat karena setiap tahun tu katong pung lingkungan juara satu jadi  b  sonde  khawatir  denga  keadaan  lingkungan  dan  katong  disitu  tidak  buang  sampah sembarang,  jadi  katong  tidak  taku  terhadap  penyakit  yang  berasal  dari  sampah-sampah dong” (Informan 3)
itu  kan  dilingkungan  kita  kebersihan  dijaga  dan  kalau  saya  ka  itu  dari  kecil  biasa  jaga kebersihan lingkungan” (Informan 6)
“ya karena terlihat dari keadaan lingkungan yang masih bagus,” (Informan 7)
“Puji Tuhan ada, yang kek baru-baru saya cari buku tentang pencegaan HIV, Hepatitis, itu ada,  dan  WPA  selalu  menjadi  tempat  saya  mencari  informasi,  mungkin  saya,  maunya  kek pelayanan  BPJS  ini  kan  minta  rujukan,  itu  yang  ribet,  dari  puskesman,  antri,  kita  datang kepuskesmas  juga  antri,  jadi  kayak  lebih  baik  kita  yang  ambil  rujukan  itu  langsung  saja, baru antri, puskesmas sudah antri sampe dirumah sakit sudah jam 11, kita harus kembali  , besok datang lagi, susah sih untuk pelayanan kesehatannya” (Informan 4)

## Domain Spritual
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ODHA yang telah didampingi memiliki kualitas hidup yang membaik, terlihat  dari  domain  hubungan  sosil  ODHA.  Domain  spritual  ini  adalah  spek-aspek  yang  dinilai  dari keperihatinan akan masa depan, dan tujuan hidup dari informan untuk masa depan, pengampunan, memaafkan dan  kematian,  tanggapan  orang  sekitar  dengan  penyakit  yang  dialami  oleh  informan  saat  ini.  ODHA menyatakan  bahwa  informan  dulu  sering  ditolak  oleh  orang  sekitar  karena  diangggap  bahwa  penyakit  itu mematikan dan akan mati, ODHA mengungkapkan rasa khawatir akan kematian dan ketika mendapat perlakuan yang  tidak  baik,  mereka  merasa  sedih,  putus  asa,  sakit  hati,  malu,  dan  pikiran,  tetapi  informan  tetap  berusaha untuk mandiri dan lebih baik lagi.
“kalau dulu dong bilang nanti katong lihat sonde lama dia sudah mati,...” (Informan 3)
“takut mati, penyakit ini kapan sembuh, kapan hilang” (Informan 5)
“merasa kek sedih begitu, sempat putus asa juga, pikir kan mau sampai dimana begitu, lebih baik kita berusaha mandiri sendiri, bangkit sendiri, kalau kita terpengaruh dengan hal-hal yang  seperti  itu  kan  resiko  pada  kesehatan  dan  ya  ,  khawatir  juga  karena  ada  anak,  pikir anak, kalau kita cepat mati begitu, kira-kira anak ini sapa yang urus,” (Informan 6)
ODHA juga mempunyai tujuan hidup yang sama yakni hanya untuk sehat, menjadi lebih baik lagi, memiliki sebuah pekerjaan untuk menjamin kehidupan anak-anak, dan mengharapkan agar anak tidak terinfeksi, berikut hasil wawancara informan :
“ya  mungkin  masa  depan,  mudahan-mudahan  masa  depan  saya  lebih  baik  lagi,  terus mudah-mudahan obat ini kan diminum 12 jam, adalah obat yang bisa diminum satu bulan satu  kali,  satu  minggu  sekali,  itu  masa  depan  yang  saya  inginkan,  kedepannya  lebih  baik lagilah (tertawa)” (Informan 4)
“mau sehat, mau seperti dulu” (Informan 5)
“b kepingin b pung ade mea ini sonde terinfeksi” (Informan 3)
“saya ingin bekerja, untuk menjamin hidup anak-anak” (Informan 7)

## PEMBAHASAN

## Peran Pendampingan WPA terhadap ODHA
Pelaksanaan  peran  pendampingan  oleh  WPA  telah  dilakukan    kurang  lebih  4  tahun,  pendampingan  ini dilakukan  karena  adanaya  rasa  kepedulian  terhadap  banyaknya  masalah-masalah  yang  dihadapi  ODHA  di masyarakat  karena  status  penyakit  yang  dimiliki,  hal  inilah  yang  menjadi  motivasi  munculnya  para  WPA pendamping.  Tujuan  dilakukannya  pendampingan  agar  ODHA  yang  didampingi  mandiri  dalam  menjaga kesehatannya dan mempertahankan kualitas hidup sehingga tidak terjadi peningkatan kematian oleh kasus HIV- AIDS, bebas dari diskriminasi dan stigma.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa peran yang dilakukan oleh WPA pendamping dapat dikatakan   sudah terlaksana sesuai dengan tugas, dilihat dari WPA pendamping sangat memahami akan   tugas sebagai pemantau minum  obat,  yaitu  selalu  mempunyai  waktu  mengingatkan  ODHA  untuk  mengkonsumsi  ARV,  mengontrol setiap  jumlah  dan  jangka  waktu  minum  obat.  Selain  melakukan  tugas  sebagai  pemantau,  pendamping  juga berperan memberikan dukungan sosial bagi ODHA dengan menciptakan lingkungan yang kondusif bagi ODHA, memberikan  dukungan  dan  motivasi  untuk  memiliki  semangat  dalam  menjalani  kehidupan  sehari-hari, memberikan pemahaman yang baik untuk keluarga ODHA agar dapat menerima dan mendukung ODHA, serta memberikan informasi kepada lingkungan sekitar yang kurang mengetahui tentang ODHA dan HIV-AIDS agar tidak  ada  lagi  stigma  dan  diskriminatif . Pendamping  juga  berperan  memberikan  dukungan  akses  layanan kesehatan  danmenghubungkan  kebutuhan  ODHA  dengan  sumber-sumber  yang  ada  disekitarnya  seperti membantu ODHA mendapatkan akses pelayanan kesehatan untuk terapi ARV, pemeriksaan CD4, merujuk dan menemani ODHA ke faskes jika terjadi IO (Infeksi Opporturnity). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Huda (2018) (6) yang menyatakan  bahwa bimbingan  fisik  seperti  akses  layanan  ARV,  pendampingan  terapi,  dan  pendampingan  hidup  sehat,  bimbingan psikis  seperti  penerimaan  status,  pengelolaan  berfikir  positif,  serta  regiulitas,  bimbingan  sosial  yaitu memberikan  pendampingan  pada  aktivitas  sosial,hubungan  dengan  keluarga,  hubungan  dengan  pasangan  dan bimbingan  lingkungan  pemberian  informasi  –  informasi  terbaru  memiliki  tujuan  yaitu  membaiknya  kualitas hidup odha pasa aspek fisik, psikis, sosial maupun lingkungannya. menekan angka kematian yang terjadi pada penderita HIV/AIDS, menjadikan ODHA menjadi lebih berdaya, maju, tumbuh dan berkembang, mengedukasi masyarakat agar tidak terjadi lagi stigma dan diskriminasi yang terjadi pada ODHA.
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  bahwa  peran  yang  dilakukan  oleh  WPA  pendamping  pada  aspek dukungan  sosial  terkait  dengan  memberikan  informasi  pada  lingkungan  sekitar  belum  mencapai  tujuan  yang diharapkan agar tidaknya lagi stigma dan diskriminasi terhadap ODHA, terbukti dari adanya satu orang ODHA yang  masih  mendapat  stigma  dan  diskriminasi  dari  sebagian  masyarakat  yang  berada  di  lingkungan  tempat tinggalnya, hal ini terjadi karena kurangnya partisipasi masyarakat dalam mengikuti sosialisasi WPA yang biasa dilakukan  setiap  tiga  bulan  sekali  atau  pada  saat  ada  kegiatan  penyuluhan  bersama  dengan  puskesmas  di masyarakat  terkait  HIV-AIDS  dan  serta  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  stigma  dan  diskriminatif. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Indraswari  (2017) (7) yang  menyatakan  bahwa  diskriminatif  dan stigma  kepada  ODHA  di  lingkungan  bukan  hanya  karena  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  sekitar  tentang HIV-AIDS  tetapi  juga  kurangnya  pengetahuan  terhadap  stigma  dan  diskriminatif  itu  sendiri,  jika  seseorang memiliki pengetahuan stigma dan diskriminatif yang baik akan menjadi acauan untuk tidak melakukan tindakan dikriminatif dan stigma tetapi begitupun sebaliknya jika kurangnya pengetahuan stigma dan diskriminatif.

## Peran Pendampingan terhadap Kualitas Hidup ODHA

## Domain Fisik
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  kondisi  fisik  dari  semua  informan  yang  mendapatkan  pendampingan oleh WPA sudah membaik, ODHA dapat beraktivitas seperti semula, dan bisa menerima keadaan fisik sekarang ini. Informan menyatakan bahwa memang dulu mereka mengalami gangguan kesehatan terlebih pada penurunan berat  badan  tetapi  ketika  mendapat  pendampingan  perlahan  ODHA  sudah  sehat,  merasa  fisik  mereka  sudah merasa nyaman, dapat menerima keadaan fisik seutuhnya dan lebih baik dari pada sebelumnya, walaupun dalam beraktivitas  yang  berat  secara  perlahan  akan  mengalami  kelelahan  dan  muncul  infeksi  pada  tubuh  informan tetapi  bukan  masalah  besar  bagi  kondisi  fisik  informan,  karena  informan  tetap  mampu  menjalani  aktivitas sehari-hari.
Hasil  penelitian  juga  menyatakan  semua  informan  tidak  mengalami  gangguan  istirahat  (tidur),  ODHA merasa  puas  dengan  waktu  tidur,  bisa  melakukan  aktivitas  sehari-hari  seperti  biasanya  ketika  mereka  tidak terinfeksi.  Secara  keseluruhan  dapat  disimpulkan  bahwa  kondisi  fisik  dari  informan  tidak  mengalami kesenjangan  dan  sudah  membaik  dan  tidak  mengalami  masalah  kesehatan  yang  serius.  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Huda  (2018) (6) yang  menyatakan  bahwa  adanya  gambaran  kualitas
hidup  yang  membaik  pada  orang  ODHA  yang  mendapatkan  bimbingan  di  YASEMA  pada  aspek  fisik  karena dapat mengakses terapi ARV, menjadi mandiri dalam melakukan aktivitas fisik mereka dengan baik.

## Domain  Psikologi
Masalah  psikologi  yang  sering  dialami  oleh  ODHA  adalah  khawatir,  frustrasi,  kesedihan,  perasaan  marah, ketakutan menghadapi kematian dan penilaian terhadap diri sendiri. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketika didiagnosa  HIV-AIDS  pertama  kali  semuanya  merasa,  putus  asa,  pikiran,  kecewa,  sedih  dan  stress.  Namum ketika  mereka  mulai  mendapatkan  pendampingan  oleh  WPA  pendamping,  ODHA  mulai  membuka  diri, menerima  kondisi  fisik  saat  ini  sehingga  perlahan-lahan  keadaan  psikologi  ODHA  mulai  membaik,  karena ODHA dapat menikmati hidup layaknya orang normal yang tidak menderita sakit.
ODHA  merasa  dalam  menikmati  hidup  ada  alasan-alasan  yang  memotivasi  untuk  tetap  bertahan  dan menikmati  hidup  ini,  yaitu  anak  dan  dukungan  dari  teman–teman  ODHA  lainnya  yang  saling  terbuka  dan berbagi informasi yang dibutuhkan. Jadi dapat disimpulkan bahwa secara psikologis informan sudah menerima keadaannya secara utuh, walaupun masih ada dua ODHA yang kadang-kadang merasa takut terhadap kematian, tetapi  hal  tersebut  tidak  terlalu  membebani  ODHA  secara  psikologis,  karena  pikiran  negatif  itu  hanya  datang ketika  ODHA  memikirkan  masa  lalu. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Setiyorini    (2015) (8) yang  menyatakan  bahwa  sebagian  besar  responden  yang  mengikuti  kegiatan  KDS  dan berstatus sudah menikah memiliki kualitas hidup aspek psikologis yang baik.

## Domain Tingkat Kemandirian
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ODHA dalam aspek tingkat kemandirian sudah baik, karena dalam menjalani  kehidupan  sehari-hari  tidak  terlalu  bergantung  pada  orang  lain,  merasa  diri  masih  sehat  dan  bisa melakukannya secara mandiri serta puas dengan kemampuan untuk menjalankan aktivitas sehari-hari, memang pada awalnya dibantu oleh pendamping, tetapi sekarang ODHA sudah mandiri. Hal ini sejalan dengan penelitian Latifah (2017) (9) tentang peran pendamping bagi ODHA yang menyatakan bahwa pendamping memiliki peran untuk  mengubah  keadaan  yang  tidak  berdaya  dialami  oleh  ODHA  menjadi  berdaya  kembali  dalam  hal  ini memberdayakan ODHA untuk mandiri dalam menjalani aktivitas sehari-hari.
Tingkat  kemandirian  juga  tidak  terlepas  dari  pentingnya  hubungan  ODHA  dengan  orang  lain  yang  ada  di sekitar  seperti  sahabat,  tetangga  dan  keluarga  sendiri  yang  dapat  membantu  ODHA  meningkatkan  kualitas hidup.  Penelitian  ini  sejalan  dengan    penelitian    Avelina  (2019) (10) tentang  hubungan  dukungan  keluarga dengan  kualitas  hidup  pasien  HIV-AIDS  yang  menyatakan  bahwa  sebagian  besar  pasien  HIV-AIDS  yang mendapatkan  dukungan  keluarga  dalam  menjalani  aktivitas  sehari-hari  memiliki  kualitas  hidup  yang  baik, karena  keluarga  memberikan  dukungan  kepada  pasien  untuk  mengakses  terapi  ARV.  Dukungan  yang  didapat dari keluarga ini sangat penting untuk keberlangsungan terapi karena keluarga adalah orang terdekat yang dapat memantau dan mengawasi pasien dalam menjalani terapi ARV.

## Domain Hubungan Sosial
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  aspek  domain  hubungan  sosial  pada  informan  yang  mendapatkan pendampingan  membaik  yang  terlihat  dari  terbukanya  ODHA  pada  keluarga  walaupun  tidak  pada  semua anggota  keluarga,  tetapi  ODHA  sudah  memiliki  keberanian  untuk  membuka  diri.  Hasil  penelitian  juga menunjukkan bahwa walaupun belum terbuka seutuhnya pada keluarga dan lingkungan, informan merasa puas dengan  hubungan  tersebut,  karena  merasa  aman-aman  saja  dan  masih  menjalin  hubungan  yang  baik  dengan keluarga maupun dengan lingkungan.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Athfi  (2017) (11) yang  menyatakan  bahwa  dukungan  sosial  yang dilakukan  oleh  Victory  Plus  melalui  teman  sebaya  dan  keluarga  dapat  mengembalikan  keberfungsian  ODHA, baik aspek psikologi, sosial maupun spritual. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa ada satu informan yang sudah  membuka  diri  pada  lingkungan,  tetapi  dihindari  oleh  sebagian  orang  yang  tidak  mengerti  tentang  HIV- AIDS, sedangkan yang mengetahui tentang HIV-AIDS tidak melakukan stigma dan diskriminatif.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Musthofa (2015) (12) yang menyatakan bahwa stigma munculnya  karena  kurangnya  pengetahuan  IMS  dan  HIV-AIDS  dengan  adanya  beberapa  pemahaman  yang salah,  seperti  HIV  ditularkan  oleh  pakaian  atau  benda-benda  lainnya.    Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa  respoden  menunjukkan  sikap  negatif  terhadap  ODHA.  Bentuk  stigma  dan  diskriminasi  yang  biasanya dilakukan menjauhi dan menolak untuk tinggal bersama dengan ODHA.

## Domain Lingkungan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  domain  lingkungan  dalam  kualitas  hidup  ODHA  baik  terlihat  dari kondisi  lingkungan  rumah  dan  keadaan  rumah  dari  masing-masing  informan  berdasarkan  hasil  wawancara sudah  sehat  karena  ODHA  juga  ikut  berpartisipasi  dalam  menjaga  kesehatan  lingkungan.  Berdasarkan  hasil penelitian  juga  kondisi  tempat  tinggal  ODHA  mendukung  dalam  mendapatkan  informasi,  contohnya  WPA pendamping yang menjadi sumber informasi terpercaya kepada ODHA.
Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa dalam mengakses pelayanan kesehatan yang ada, ODHA merasa sudah  puas  dengan  pelayan  yang  diberikan  petugas  kesehatan  karena  tidak  menunjukkan  sikap  diskriminatif terhadap pasien ODHA, tetapi ODHA  merasa perlu diperbaiki lagi terkait pelayanan bagian adaministrasi dan rujukan  yang  memperlambat  ODHA  mendapatkan  ARV.  Hal  ini  bertolak  belakang  dengan  penelitian  Saduk (2017) (13) tentang  kualitas  hidup  ODHA  di  KDS  Kota  Kupang  yang  menyatakan  bahwa  ODHA  sangat terganggu  dengan  pelayanan  yang  diberikan  oleh  petugas  kesehatan,  karena  pelayanan  yang  diberikan tergantung  suasana  hati  petugas.  Akan  tetapi  hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Usman  (2019) (14) yang menyatakan  bahwa  dukungan  petugas  kesehatan  dapat  mencipatkan  kualitas  hidup  yang  baik  untuk  ODHA. Petugas kesehatan memberikan informasi dan pengajaran bagi ODHA  sehingga ODHA merasa nyaman ketika memeriksakan diri dan mengambil obat ARV di fasilitas kesehatan.

## Domain Spritual
Hasil  Penelitian  menunjukkan  bahwa  ODHA  yang  didampingi  memiliki  aspek  spritual  yang  membaik, walaupun  WPA  pendamping  tidak  memberikan  dukungan  secara  spritual  kepada  ODHA,  tetapi  ODHA  tetap bisa  mempertahankan  aspek  spiritualnya.  Aspek  spritual  ODHA  baik  terlihat  dari  informan  yang  menerima keadaan  penyakitnya  dengan  ikhlas.  ODHA  dalam  menjalani  hidup  dulunya  pernah  di  tolak  dari  lingkungan sekitar.  Namun  dari  penolakan  itulah  yang  memotivasi  ODHA  untuk  menunjukkan  bahwa  ODHA  dapat bertahan hidup dan menjalani kehidupan layaknya orang normal.
ODHA juga menyampaikan dalam wawancara bahwa dalam keadaan sakit HIV-AIDS mendapatkan banyak pelajaran,  yang  dulunya  menganggap  bahwa  hidupnya  berada  dalam  keterpurukkan  sekarang  yakin  bahwa Tuhan  yang  memberikan  kekuatan  dan  ada  maksud  Tuhan  dibalik  semua  kejadian  yang  terjadi.  Satu  ODHA bersyukur  untuk  semua  yang  terjadi  karena  masih  diberikan  kehidupan  walaupun  dengan  status  HIV.  Aspek spritual  ODHA  dikatakan  membaik  karena  ODHA  tetap  memiliki  harapan  dan  tujuan  hidup  di  masa  depan, ODHA menginginkan agar tetap sehat, ingin mendapatkan pekerjaan, ingin agar anak tidak terinfeksi HIV dan yang terpenting lebih baik lagi untuk  menjalani  kehidupan  sehari-hari. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Saduk (2017) (13) tentang kualitas hidup ODHA yang berada dalam kelompok dukungan sebaya di  Kota  Kupang,  menyatakan  bahwa  ODHA  yang  berada  dalam  sebuah  kelompok  dukungan  sebaya  memiliki kualitas  spiritual  sudah  baik,  karena  sejak  terinfeksi  HIV  dan  AIDS  ODHA  lebih  mendekatkan  diri  kepada Tuhan dan mengikuti kegiatan-kegiatan rohani yang ada.

## KESIMPULAN
Peran  pendampingan  WPA  terhadap  ODHA  sudah  terlaksana  sesuai  dengan  tugas  dan  fungsi  diantaranya sebagai  pemantau  minum  obat,  sebagai  pemberi  dukungan  sosial  dan  dukungan  layanan  kesehatan.  Peran  ini juga  berdampak  terhadap  kualitas  hidup  ODHA  terlihat  dari  membaiknya  kualitas  hidup  dari  aspek  fisik, psikologi, tingkat kemandirian, lingkungan, dan spiritual. Diharapkan agar dapat melakukan penelitian lanjutan tentang pengaruh lamanya pendampingan terhadap kualitas hidup ODHA.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Dinas Kesehatan Kota Kupang. Data temuan kasus HIV-AIDS perpuskesmas di Kota Kupang. 2018.
2.   Komisi  Penanggulangan  AIDS  Kota  Kupang. Data  Distribusi  Kasus  HIV-AIDS  Kota  kupang  dan  Data Warga Peduli AIDS. 2018.
3. Dermatoto, Argyo.Warga Peduli AIDS Wujud Peran Masyarakat Penanggulangan HIV-AIDS . Jurnal Analisa Sosiologi . 2018.7(1):141-151.
4.  Sasono,  Tri  Nurhudi.  Peran  Warga  Peduli  AIDS  Cahaya  Turen  Dalam  Meningkatkan  Kualitas  Hidup ODHA. J.K Mesencephalon . 2017.3(1)l:51-4
5.  Moleong, Lexy J.. Metodologi Penelitian Kualitatif . Bandung: PT. Remaja Rosdakarya; 2018.
6.  Huda,  Dian  Malikul.  Bimbingan  Kualitas  Hidup  di  Yayasan  Sahabat  Sehat  Mitra  Sebaya  Sukoharjo  di Sukoharjo. [Skripsi] Sukoharjo: Fakultas Ushuluddin dan Dakwah Institut Agama Islam Surakarta; 2018.
7.  Indraswari,  Ratih.  Novi  S.  Wati.  Kusyogo  Cahyo..  Pengaruh  Peran  Warga  Peduli  AIDS  Terhadap  Perilaku Diskriminatif Pada ODHA. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2017.5(2): 198-205
8.  Setiyorini, Erni.. Gambaran Kualitas Hidup ODHA yang Menjalani Terapi Antiretroviral (ARV) di Poli Cendana RSUD Ngudi Waluyo Wlingi. Jurnal Ners dan Kebidanan . 2015.2(1): 1-9.
9.    Latifah,  Darastri.,  Moch  Zainuddin.,  Nandang  Mulyana..Peran  Pendampingan  bagi  Orang  Dengan  HIV- AIDS(ODHA). 2017.2(3):301-444.
10. Avelina, Yuldensia, Idwan. Hubungan antara Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup pasien HIV-AIDS yang menjalani terapi di Klinik VCT Sehati RSUD dr. T. C. Hillers Maumere. Prosiding Seminar Nasional. 2019: 93-103
11. Athfi, Avisinna Emit.Dukungan Sosial Orang dengan HIV-AIDS (ODHA) oleh Victory Plus di Yogyakarta . [Skripsi] Yogyakarta: Fakultas Dakwah dan Komunikasi Univerisitas Islam Negeri Sunan Kalijaga; 2017.
12.  Musthofa,  Syamsulhuda  Budi,  Zahroh  Shaluhiyah,  Bagoes  Widjanarako.Stigma  Masyarakat  Terhadap Orang Dengan HIV-AIDS. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional. 2015.9(4): 333-9.
13.  Saduk,  Risti  Megalin.  Kualitas  Hidup  Orang  Dengan  HIV-AIDS(ODHA)  dalam  Kelompok  Dukungan Sebaya  (KDS)  berdasarkan  WHOQOL-HIV  BREF  di  Kota  Kupang.  2017.  [Skripsi].  Kupang:  Fakultas Kesehatan Masyrakat Universitas Nusa Cendana; 2017.
14.  Usman,  Rasni  Jumliarni,  dkk.  Hubungan  Dukungan  Sosial  dengan  Kualitas  Hidup  Orang  Dengan  HIV- AIDS  (ODHA)  di  Rumah  Sakit  Umum  Lasinrang  Kabupaten  Pinrang. Jurnal  Ilmiah  Manusia  dan Kesehatan. 2019.2(1):34-44.