Vol. 7 No.2
Oktober, 2018

## JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT
CENDEKIA UTAMA
Editor In Chief
Ns.Anita Dyah Listyarini, M.Kep, Sp.Kep.Kom , STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Editor Board
Eko Prasetyo, S.KM, M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia David Laksamana Caesar, S.KM., M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns. Renny Wulan Apriliasari, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns.Erna Sulistyawati, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Reviewer
Ns.Wahyu Hidayati, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia Dr. Edy Wuryanto, M.Kep., Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Dr. Sri Rejeki, M.Kep, Sp.Kep. Mat , Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Aeda Ernawati, S.KM, M.Si, Litbang Pati, Indonesia

## English Language Editor
Ns.Sri Hindriyastuti, M.N, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Penerbit
STIKES Cendekia Utama Kudus

## Alamat
Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : www.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat “Cendekia Utama” merupakan Jurnal
Ilmiah dalam bidang Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat yang diterbitkan oleh STIKES Cendekia Utama Kudus secara berkala dua kali dalam satu tahun.
Vol. 7 No.2 Oktober, 2018

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................................................  i Susunan Dewan Redaksi ................................................................................................  ii
Kata Pengantar ...............................................................................................................  iii Daftar Isi.........................................................................................................................  iv
Pengaruh Model Pembelajaran Kooperatif Tipe Jigsaw pada Mata Ajar Keperawatan Komunitas Untuk Meningkatkan Hasil Belajar Mahasiswa .......................................................  103
Pengaruh Terapi Seft ( Spiritual Emotional Freedom Technique ) terhadap Penurunan
Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi di Wilahah Puskesmas Tahunan .............................. 114
Peningkatan Memori Jangka Pendek Melalui Pemberian Terapi Musik pada Pasien Stroke Iskemik di RSUD Kudus ............................................................................................................ 128 Hubungan Durasi Pajanan PM 10 dengan Kapasitas Vital Paksa Paru Satpam dan Petugas Parkir di Kampus X Kota Yogyakarta ........................................................................................ 133 Stimulasi Kutaneus Lebih Efektif Menurunkan Nyeri Dismenore  pada Remaja Dibandingkan dengan Kunyit Asam ........................................................................................... 143 Hubungan Dukungan Keluarga dengan Efikasi Diri Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa di RSUD Kabupaten Semarang ............................................................ 154 Hubungan Interaksi Teman Sebaya dengan Perilaku Seks Pra Nikah pada Remaja di SMK Negeri 1 Bawen Kabupaten Semarang .............................................................................. 166 Hubungan Perilaku Picky Eater dengan Status Gizi pada Anak Pra Sekolah TK Islam Nurul Izzah Kecamatan Ungaran Barat Kabupaten Semarang ............................................. 175
Kecanduan Media Sosial terhadap Motivasi Belajar pada Remaja di SMA
Muhammadiyah 1 Semarang Kecamatan Candisari Kota Semarang.......................................... 183 Efek Motivasi Inspirasi terhadap Family Empowerment dalam Pelayanan di Ruang ICU : ( A Literatur  Review ) .................................................................................................................. 192 Pedoman Penulisan Naskah Jurnal ................................................................................ 198

## HUBUNGAN DURASI PAJANAN PM 10 DENGAN KAPASITAS VITAL PAKSA PARU SATPAM DAN PETUGAS PARKIR DI KAMPUS X KOTA YOGYAKARTA
Musfirah 1 , Ahmad Faizal Rangkuti 2 1,2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Ahmad Dahlan Jl.Prof Dr.Soepomo, S.H., Warungboto Yogyakarta 55161 Email: musfirah@ikm.uad.ac.id

## ABSTRAK
Aktivitas  kendaraan  bermotor  pada  fasilitas  pendidikan  berkontribusi  terhadap menurunnya  kualitas  udara. Particulate  matter (PM)  10  di  Asia  Tenggara  menurut  data WHO  Tahun  2016  sebesar  55%  pada  5  tahun  terakhir  dan  menyebabkan  gangguan kesehatan paru. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan durasi pajanan PM 10  dengan  kapasitas  vital  paksa  paru  satpam  dan  petugas  parkir  di  Universitas  X  kota Yogyakarta.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  observasioanal  analitikdengan rancangan cross-sectional. Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  satpam  dan  petugas  parkir sebanyak 32 responden dengan kriteria bersedia menjadi responden penelitian dan teknik purposive  sampling .  Lokasi  penelitian  yaitu  Universitas  X  di  Kota  Yogyakarta  dan dilaksanakan  pada  tahun  2018  menggunakan  instrumen  kuesioner  dan  spirometri. Analisis  data  dilakukan  secara  univariat  dan  bivariate    dengan  menggunakan  uji Fisher Exact untuk  mengetahui  hubungan  antara  durasi  pajanan  PM  10  dengan  kapasitas  vital paksa  paru.  Hasil  uji Fisher  exact diperoleh  nilai  p  =  0,654  (P  >  0,05),  artinya  tidak terdapat hubungan yang bermakna antara durasi pajanan PM 10 dan kapasitas vital paksa paru.  Responden  sebagian  besar  memiliki  nilai  kapasitas  vital  paksa  paru  berada  pada kategori  tidak  normal  dengan  durasi  pajanan  PM  10  >  5  tahun  sebesar  37,5%.  Dengan demikian,  perlu  upaya  konkrit  dari  pihak  universitas  dalam  pengendalian  pencemaran udara yang berbasis eco-green .
Kata kunci : Petugas Parkir, Paparan, Partikulat udara,  Paru,Satpam

## ABSTRACT
Motor vehicle activity in educational facilities contributes to air quality degradation. PM 10 in Southeast Asia based on WHO data in 2016 of 55% in the last 5 years and causing pulmonary  health  disordersThis  study  aims  to  determine  the  relationship  between  the duration  of  PM  10  exposure  and  the  forced  vital  lung  capacity  of  security  guards  and parking  attendants  at  the  X  University  of  Yogyakarta . The  study  was  analytic observational  research  using  cross-sectional  approach.  Samples  were  32  respondents include security guards and parking worker with the criteria of being willing to become research  respondents  by  uisng  purposive  sampling  technique.  Research  location  was  X University  in  Yogyakarta  City  and  conducted  in  2018  using  questionnaire  instruments and spirometry test . Data analysis was performed univariate and bivariate using Fisher Exact test to determine the relationship between the duration of PM10 exposure and the forced vital capacity of the lung. Fisher exact test results obtained p value = 0.654 (P> 0.05),  it  means    there  was  no  significant  relationship  between  the  duration  of  PM  10 exposure  and  forced  vital  lung  capacity.The  majority  of  respondents  had  the  value  of

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 7, No. 2 Oktober, 2018
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
forced lung vital capacity in the abnormal category with a duration of 10> 5 years PM exposure by 37.5%. Thus, it needs concrete efforts from the university in controlling air pollution based on eco-green.
Keywords: Exposure, Lung, Parking attendant, Air particulate, Security guards

## LATAR BELAKANG
Kesehatan  seseorang  sagat  dipengaruhi  oleh  kondisi  lingkungan.  Kondisi lingkungan  yang  tidak  sehat  akan  menurunkan  tingkat  kesehatan  seseorang. Masalah  kualitas  udara  yang  buruk  tengah  dihadapi  oleh  negara  berkembang seperti Indonesia. Udara merupakan faktorpenting dalam kehidupan, namun di era modern  ini  perkembangan  pembangunan  fisik  kota  dan  pusat  industri,  serta berkembangnya  transportasi,  telah  menyebabkan  kualitas  udara  mengalami perubahan (Ismiyati, dkk., 2014).
Salah  satu  kontribusi  aktivitas  manusia  yang  sangat  besar  dalam menentukankualitas udara yaitu aktivitas kendaraan bermotor pada tempat-tempat umum  sepertifasilitas  pendidikan.  Kampus  merupakan  salah  satu  tempat  yang berpotensi  tercemaroleh  polutan  primer  seperti Particulate  Matter (PM  10). Peningkatan  jumlahkota  yang  tercemar  oleh  PM  10  di  Asia  Tenggara  menurut catatan  WHO  Tahun  2016  sebesar  55%  pada  5  tahun  terakhir.  Sementara  itu  di Indonesia,  beban  emisi  total  kendaraan  bermotor  menyumbang  sekitar  71% pencemar oksida nitrogen (NO X ) dan70% pencemar partikulat (PM 10) (BPLHD DKI,  2013).  Hasil  pemantauan  kualitas  udara  ambien  oleh  Badan  Lingkungan Hidup  Provinsi  DIY  untuk  parameter  PM  10  pada  titik  depan  kampus  STTL Yogyakarta yaitusebesar  118,20 μg/m 3 (BLH Provinsi Yogyakarta, 2015).
Particulate matter (PM ) ini terdiri dari partikel kimia sulfat, nitrat, amonia, klorida dan organik. PM 10 didefinisikan sebagai partikel dengan diameter sama dengan atau kurang dari 10 mikron. Paparan PM 10 secara khusus, menimbulkan risiko  kesehatan  karena  lebih  mungkin  untuk  dihirupsebab  fraksi  PM  10  ini mudah dapat  dihirup dan  mencapai  daerah  alveoli paru (Thabethe, et.  al., 2014). Seseorang  yang  terlalu  sering  berada  pada  kondisi  lingkungan  dengan  kualitas udara  yang  buruk  akan  lebih  beresiko  terkena  gangguan  kesehatan  khususnya pada saluran pernafasan (Putra, dkk., 2012).
Gangguan  fungsi  paru-paru  untuk  kapasitas  vital  paksa  atau forced  vital capacity (FVC) dan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik atau forced expiratory volume in  1  s(FEV1),  adalah  parameter  kuantitatif  kesehatan  pernafasan  yang dapat  diukur  secaraobyektif.  Hal  tersebut  digunakan  sebagai  indikator  awal peradangan  pernapasan  dan  sistemik  terkait  denganmorbiditas  dan  mortalitas kardiorespirasi  (Sunyer,  2009).  Studi  sebelumnya  menjelaskan  bahwa  paparan terhadap  partikulat  matter  (PM)  ambien  telah  dikaitkan  dengan  menurunnya fungsi  paru-paru  (Baccarelli, et.al., 2014).  Suatu  penelitian  lain  di  Boston melibatkan  858  pria  lanjut  usia  diikuti  selama  periodelebih  dari  10  tahun  akibat paparan  karbon  hitam  ambien  (penanda  PM  yang  terkaitdengan  lalu  lintas) dihubungkan  dengan  pertambahan  usia  normal  menunjukkan  penurunan  tingkat FEV1 dan FVC (Lepeule, et.al., 2014).
Udara  lingkungan  kampus  yang  tercemar  oleh  debu,  uap,  gas  dan  lainnya khususnya  emisi  kendaraan  bermotor  dapat  mengganggu  produktivitas  dan kesehatanpekerja.  Aktivitas  kendaraan  bermotor  yang  keluar  masuk  parkiran kampus  saat  iniyang  menyebabkan  terjadinya  penurunan  kualitas  lingkungan berupa  pencemaran  partikulat  debu  PM  10  yang  berpotensi  memberikan  risiko kesehatan petugas parkirdan satpam sebagai populasi berisiko. Paparan debu PM 10  mampu  menyebabkan  gangguan  fungsi  paru  yang  bisa  diketahui  berdasarkan
% Prediksi Kapasitas Vital Paksa Paru (FVC).  Berdasarkan uraian permasalahan kesehatan  petugas  parkir  dan  satpam  akibat  paparan  agen  lingkungan  tersebut, maka  penting  dilakukan  penelitian  dengan  topik  yaitu  hubungan  durasi  paparan PM 10 dengan kapasitas vital paksa paru petugas parkir dan satpam di Kampus X Kota  Yogyakarta.  Penelitian  ini  diharapkan  sebagai  acuan  dalam  penentuan  arah kebijakan kesehatan dan lingkungan guna meningkatkan derajatkesehatan pekerja dengan mengendalikan faktor pencemaran lingkungan udara.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional  analitik  dengan rancangan cross-sectional . Sampel pada penelitian ini adalah petugas parkir dan satpam  sebanyak  32orang  dengan  kriteria  bersedia  menjadi  responden  dalam penelitian  dan  merupakan  pekerja  tetap  di  kampus  tersebut.  Sampel  diambil menggunakan  teknik purposive  sampling .  Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian ini antara lain kuesioner dan spirometri. Analisis data dilakukan secara univariate (distribusi  frekuensi)  dan bivariate dengan  menggunakan  uji Fisher Exact untuk mengetahui hubungan antara durasi pajanan PM 10 dengan kapasitas vital paksa paru pada petugas satpam dan parkir Universitas X Kota Yogyakarta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Data  penelitian  ini  diolah  melalui  analisis  univariat  dan  analisis  bivariat. Analisis  univariat  berisi  hasil  distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  umur, tingkat  pendidikan,  jenis  pekerjaan,  dan  gangguan  kesehatan  dapat  disajikan dalam tabel 1.

## Tabel  1
Distribusi Responden Menurut Kelompok Umur, Tingkat Pendidikan, Jenis Pekerjaan dan Gangguan Kesehatan pada Satpam dan Petugas Parkir Kampus X
Kota Yogyakarta Variabel Jumlah n % Umur < 30 tahun 9 28,1 30-40 tahun 17 53,1 >40 tahun 6 18,8 Total 32 100 Tingkat Pendidikan SMP 2 6,2 SMA 30 93,8 Total 32 100 Jenis Pekerjaan Satpam 10 31,2 Petugas Parkir 22 68,8 Total 32 100

## Gangguan Kesehatan
Dada Sakit a. Ya 9 29 b. Tidak 23 71 Total 32 100 Sesak Napas a. Ya 10 32,3 b.Tidak 22 67,7 Total 32 100 Gangguan Gerakan anggota tubuh a. Ya 3 9,7 b.Tidak 29 90,3 Total 32 100
Persentase  responden  yang  berusia  30-40  tahun  lebih  banyak  dalam penelitian ini yaitu sebesar 53,1% dibandingkan dengan kelompok umur lainnya. Persentase tingkat  pendidikan responden  yang paling banyak  yaitu SMA sebesar 93,8%. Proporsi responden sebagai petugas parkir lebih banyak yaitu sebesar 68.8 %.  Selain  itu,  pada  Tabel  1  menunjukkan  bahwa  keluhan  kesehatan  yang  sering diderita oleh reponden yaitu dada sakit sebesar 71 % dan gangguan anggota gerak tubuh 90,3%.
Durasi  pajanan  PM  10  dan  tingkat  kapasitas  vital  paksa  paru  merupakan variabel univariat  yang akan digunakan sebagai dasar dalam uji statistik bivariat. Durasi  pajanan  PM  10  diklasifikasikan  menjadi  dua  yaitu  (≤  5  tahun)  dan  (>  5 tahun).  Sedangkan  kapasitas  vital  paksa  paru  diklasifikasikan  menjadi  dua  yaitu tidak normal jika %FVC Pred ≤ 79  dan normal jika %FVC Pred ≥ 80 .
Distribusi durasi pajanan PM 10 dan kapasitas vital paksa paru pada satpam dan  petugas  parkir  dapat  disajikan  pada  tabel  2.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa durasi pajanan PM 10  yang terbanyak yaitu kategori ≤ 5 tahun sebanyak 24 responden (75%), sedangkan kapasitas vital paksa paru terbanyakyaitu kategori normal sebanyak 23 responden (79%).

## Tabel 2
Distribusi Durasi Pajanan PM 10 dan Kapasitas Vital Paksa Paru Satpam dan
Petugas Parkir di Kampus Unit X Yogyakarta No Variabel Frekuensi Persentase (%) 1 Durasi Pajanan PM 10 ≤ 5 tahun 24 75 > 5 tahun 8 25 Total 32 100 2 Kapasitas Vital Paksa Paru Normal 23 71,9 Tidak Normal 9 28,1 Total 32 100
Secara  umum  PM  10  ini  bisa  masuk  melalui  hidung  maupun  tenggorokan dan  nantinya  akan  sampai  ke  paru-paru  sehingga  memberikan  efek  kesehatan yang  buruk  bagi  organ  paru  paru  dan  jantung  (US-EPA,  2013).  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  sebab  ditemukan  keluhan  kesehatan  oleh  satpam  dan  petugas parkir seperti dada sakit, sesak napas, dan gangguan anggota gerak tubuh.
Berdasarkan  hasil  observasi  di  lapangan,  satpam  dan  petugas  parkir  belum patuh  dalam  menggunakan  APD  (Masker)  padahal  kadar  debu  cukup  tinggi utamanya  pada  puncak  arus  masuk  dan  keluar  kendaraan  bermotor  yang  ada  di setiap  titik  pintu  kampus,  banyak  debu-debu  akan  beterbangan  sehingga  jika mereka  bekerja  tanpa  menggunakan  APD  akan  berpotensi  mengalami  sesak napas.  Hal  inilah  yang  berkontribusi  terhadap  9  responden  yang  mengalami gangguan fungsi paru yang ditunjukkan melalui nilai ≤ 79, masuk kategori tidak normal.  Efek    kronis    akibat  paparan    PM  10    dapat    muncul  setelah    terjadinya kontak selama  beberapa  hari, minggu, bulan, bahkan hingga hitungan  tahun. Debu  yang  masuk  ke  dalam  tubuh  lewat  inhalasi  akan  tertahan  di  sistem pernapasan  bagian  atas  karena  ukurannya  masih  relatif  besar  untuk  sampai  pada alveolus (US-EPA, 2013). Keadaan ini akan lebih bertambah parah apabila terjadi reaksi  sinergistik  dengan  gas  SO 2 yang  terdapat  di  udara  juga.  Selain  itu partikulat debu yang melayang dan berterbangan dibawa angin akan menyebabkan iritasi  pada  mata  dan  dapat  menghalangi  daya  tembus  pandang  mata (visibility. Adanya  residu  logam  beracun  yang  terdapat  dalam  partikulat  debu  di  udara merupakan bahaya yang terbesar bagi kesehatan.
Penelitian  yang  di  lakukan  di  terminal  antar  kota  antar  provinsi  terhadap masyarakat di sekitar terminal menunjukkan bahwa pajanan partikel debu PM 10 merupakan  aspek  yang  dominan  terhadap  keluhan  asma  (Saputra,  2017). Penelitian  lainnya  juga  menyatakan  bahwa  partikel  debu  yang  terhirup  oleh responden  memiliki  pengaruh  terbesar  dalam  keluhan  penderita  asma.  Keluhan asma  oleh  sebab  partikel  debu  tersebut  karena  fase  sensitiasi  saluran pernafasan.Hal  ini  dapat  menyebabkan  timbulnya  peradangan  pada  saluran pernafasan (Marpaung, 2012).
PM10  juga  sering  dikaitkan dengan  angka  mortalitas. Efek  kronis  yang paling berbahaya  dari  PM 10  yaitu dapat  memicu  kematian  dini pada  orang dengan    penyakit  paru  dan  jantung.  Penelitian  lainnya  juga  menyebutkan  bahwa sebagian  besar  responden  di  Jalan  Kaligawe  (Kota  Semarang)  telah    mengalami efek  akut  dari PM10  berupa batuk  (81,1%), sesak nafas  (69,8%),  nyeri dada (32,1%)  dan    iritasi  mata  (16,9%).  Konsentrasi  PM  10  rata-rata  di  jalan  tersebut yaitu    72,42  µg/Nm3,    dengan  konsentrasi  minimum    41,97  µg/Nm 3 dan konsentrasi maksimum  104,05 µg/Nm 3 dimana kadar ini masih berada  di  bawah baku mutu yang  ditetapkan  PP  No.  41 tahun  1999  maupun  SK Gubernur Jawa Tengah no. 8 tahun 2001 yaitu150 µg/Nm 3 (Wulandari, dkk., 2016).

## Analisis Bivariat
Hasil uji Fisher exact durasi pajanan PM 10 dan kapasitas vital paksa paru pada satpam dan petugas parkir diperoleh nilai p = 0,654 (P > 0,05). Hasil analisis tersebut  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara
durasi  pajanan  PM  10  dan  kapasitas  vital  paksa  paru  seperti  yang  tersaji  pada Tabel 3.
Responden  sebagian  besar  memiliki  nilai  kapasitas  vital  paksa  paru  berada pada kategori tidak normal dengan durasi pajanan PM 10 > 5 tahun sebesar 37,5% dibandingkan dengan ≤ 5 tahun hanya sebesar 25% . Faktor durasi pajanan PM 10 bukan merupakan faktor tunggal  yang berhubungan dengan kapasitas vital  paksa paru responden. Masih  ada faktor lain seperti umur, kebiasaan merokok, riwayat penyakit yang berkaitan dengan gangguan pernapasan.
Tabel 3
Tabulasi Hubungan Durasi Pajanan PM 10 dan Kapasitas Vital Paksa Paru Satpam dan Petugas Parkir di Kampus Unit X Yogyakarta
Durasi Pajanan PM 10 Kapasitas Vital Paksa Paru Total P-Value Tidak Normal Normal n (%) n (%) > 5 tahun 3 (37,5) 5 (62,5) 8 (100) 0,654 ≤ 5 tahun 6 (25,0) 18 (75,0) 24(100)
Faktor  umur  mempengaruhi  kejadian  gangguan  fungsi  paru.  Pekerja  yang mengalami  gangguan  paru  ditemukan  paling  banyak  pada  kelompok  umur produktif  (15-44  tahun).  Hal  ini  terjadi  karena  pada  usia  produktif  mempunyai mobilitas  yang  tinggi  sehingga  kemungkinan  untuk  terpapar  kuman  lebih  besar dan ditambah kebiasaan pekerja yang mempunyai faktor resiko untuk mengalami gangguan  pernapasan  seperti  merokok,  minum  alkohol,  begadang  dan  yang lainnya  (Harnpicharnchai,  2006).  Hal  ini  dipertegas  dalam  penelitian  terdahulu oleh Putra, dkk., (2012) bahwa ada hubungan yang signifikan antara usia dengan nilai  Kapasitas  Vital  Paksa  (fungsi  paru)  juru  parkir  di  Jalan  Pandanaran  yang bersifat negatif dan memiliki kekuatan korelasi yang cukup kuat, artinya semakin bertambahnya  usia  juru  parkir  maka  nilai  KVP  (fungsi  paru)  akan  semakin menurun.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan  bahwa  semakin bertambahnya  usia  seseorang,  maka  akan  terjadi  penurunan  fungsi  dari  organ tubuh.
Namun,  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  oleh Suma’mur (2009) yang menyatakan bahwa masa kerja menentukan lama paparan seseorang  terhadap  debu  yang  dapat  mengakibatkan  gangguan  fungsi  paru. Semakin lama durasi paparan (masa kerja) semakin besar kemungkinan seseorang mendapatkan  risiko  tersebut.  Salah  satu  variabel  potensial  yang  dapat menimbulkan  gangguan  fungsi  paru  adalah  lamanya  seseorang  terpapar  debu organik. Makin lama seseorang bekerja pada tempat yang mengandung debu akan makin  tinggi  resiko  terkena  gangguan  kesehatan,  terutama  gangguan  saluran pernafasan.  Inkonsistensi  terjadi  pada  hasil  penelitian  ini  akibat  diberlakukannya sistem shift kerja atau rotasi pekerja di unit kampus berbeda dimana karakteristik sumber pencemar dan volume kendaraan lalu lalang yang berbeda pula.
Selain itu kebiasaan merokok juga merupakan variabel lain yang tidak kalah penting  dalam  terjadinya  gangguan  fungsi  paru.  Penelitian  tentang    faktor  emisi
partikel ultrafine pada asap rokok yang beredar di Indonesia menunjukkan bahwa nilai  konsentrasi  partikel  dan  faktor  emisi  pada  merk  rokok  jenis  non  filter  baik produk nasional maupun lokal lebih besar dari pada merk rokok jenis filter karena pangkal  rokok  filter  mengandung  gabus  yang  berfungsi  untuk  menyaring  atau menyerap  partikel  (Lolivianda,  2013).  Asap  rokok  yang  di  buang  kelingkungan jelas akan lebih banyak dan akan berpotensi mencemari udara. Partikulat sisa dari pembakaran rokok juga akan mencemari lingkungan jika tidak dibersihkan.
Berdasarkan  penjelasan  tersebut  diatas,  tidak  adanya  hubungan  umur dengan  gangguan  fungsi  paru  dalam  penelitian  Budiono  (2007)    kemungkinan penyebabnya  adalah  pekerja  yang  umurnya  ≥  30  tahun  tidak  semuanya mempunyai masa kerja yang sudah lama, dan tidak semuanya pula merokok.
Manajemen  risiko  pada  dasarnya  berusaha  mencari  cara  agar  nilai  asupan (intake)  sama  dengan  nilai  (RfC)  sehingga  I/RfC  =  1.  Cara  yang  bisa  dilakukan yaitu menurunkan konsentrasi risk agent (C), dengan waktu pajanan tetap seperti saat  dilakukan  survey  untuk  proyeksi  waktu  30  tahun  kedepan  atau memperpendek  waktu  pajanan  (tE  dan  fE)  dengan  konsentrasi  risk  agent  tetap seperti saat dilakukan survey (Junaidi, 2007).
Hal  yang  sangat  memungkinkan  untuk  menurunkan  resiko  adalah mengurangi  kebiasaan  merokok,  meningkatkan  aktifitas  olahraga  dan  memakan makanan  seimbang  sehingga  imunitasnya  tetap  baik.  Selain  itu  petugas  parkir diharapkan  dapat  menggunakan  APD  sehingga  asap  kendraan  bermotor  tidak terhirup pada saat tugas di area parkir.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan,  dapat  ditarik  kesimpulan, yaitu tidak ada hubungan yang bermakna durasi pajanan PM 10 dengan kapasitas vital paksa paru satpam dan petugas parkir di kampus X kota Yogyakarta, nilai p > 0,05  yaitu  (p  =  0,654).  Responden  sebagian  besar  memiliki  nilai  kapasitas  vital paksa paru berada pada  kategori tidak normal  dengan durasi  pajanan PM 10  > 5 tahun sebesar 37,5%.

## Saran
Saran  pada  penelitian  ini  adalah  populasi  berisiko  khususnya  satpam  dan petugas parkir diharapkandapat mengunakan masker atau Alat Pelindung Diri saat bertugas  untuk  menghindari  paparan  debu  partikulat  PM  10.  Selain  itu,  pihak kampus  menyediakan  pemeriksaan  kesehatan  atau Medical  Check-up rutin  bagi pekerja  dan  membuat  kebijakan  khusus  terkait  pengelolaan  lingkungan  kampus konsep eco-green .

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  pihak  RistekDIKTI  yang  telah memberi dukungan finansial dalam penelitian kompetitif nasional skim Penelitian Dosen  Pemula  (PDP)  Tahun  Pendanaan  2018  dan  Universitas  Ahmad  Dahlan yang telah membantu kelancaran pelaksanaan penelitia ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Baccarelli, A. A., Zheng, Y., Zhang, X., et.al., (2014). Air pollution exposure and lung  function  in  highly  exposed  subjects  in  Beijing,  China:  a  repeated- measure study. Particle and Fibre Toxicology , 11 (51) : page 1-10.
[BPLHD  DKI].  Badan  Pengelolaan  Lingkungan  Hidup  Daerah  Jakarta,  (2013). Zat – zat Pencemar Udara.
BLH  Provisinsi  Yogyakarta.  (2015).  Hasil  Pemantauan  Kualitas  Udara  Ambien Tahun 2015, diakses dari http://blh.jogjaprov.go.id/po- content/uploads/Data-Kualitas-Udara- Ambien-Tahun-2015.pdf,  tanggal  8 Juni 2018 di Yogyakarta.
Budiono,  I.,  (2007).  Faktor  Risiko  Gangguan  Fungsi  Paru  Pada  Pekerja Pengecatan  Mobil  (Studi  pada  Bengkel  Pengecatan  Mobil  di  Kota Semarang). Tesis. Program  Studi  Magister  Epidemiologi  Universitas Diponegoro Semarang.
Harnpicharnchai,  K.,    (2006).  ‘A  Study  of  Factors  Affecting  The  Pulmonary Function Impairment of Rice Mill Workers’ Thesis, University of Mahidol. Thailand.
Ismiyati, Devi  Marlita,  Deslida Saidah. (2014).  Pencemaran Udara  Akibat  Emisi Gas  Buang  Kendaraan  Bermotor. Jurnal  Manajemen  Transportasi  & Logistik (JMTransLog), 1 (3) : 241-248
Junaidi.  (2007).  Analisis  dan  Manajemen  Risiko  Pencemaran  Sulfur  Dioksida (SO 2 )  Udara  Ambien  pada  Pedagang  Kaki  Lima  di  Terminal  Bus  Pasar Senen, Jakarta Pusat 2007. Skripsi. Universitas Indonesia. Lepeule  J,  Litonjua  AA,  Coull  B,  et  al.  (2014).  Long-term  effects  of  traffic particles  on  lung  function  decline  in  the  elderly .  Am  J  Respir  Crit  Care Med. , 190(5): 542 – 548.
Lolivianda,  E.  (2013).  Pengukuran  Faktor  Emisi  Partikel  Ultrafine  pada  Asap Rokok  yang  Beredar  di  Indonesia. Physic  Student  Journal Vol.  01  No.  01 2013. Malang.Universitas Brawijaya.
Marpaung,  Y.M.  (2012).  Pengaruh  Pajanan  Debu  Respirable  Terhadap  Kejadian Gangguan  Fungsi  Paru  Pada  Pedagang  Tetap  di  Terminal  Terpadu  Kota Depok Tahun 2012. Skripsi. Depok: FKM Universitas Indonesia. Putra, D.P., Rahmatullah, P., Novitasari, A., (2012). Hubungan Usia, Lama Kerja, dan  Kebiasaan  Merokok  dengan  Fungsi  Paru  pada  Juru  parkir  di  Jalan Pandanaran Semarang. Jurnal Kedokteran Muhammadiyah,  1 (3) :  7-12.
Saputra, AD. (2017). Hubungan Pajanan Partikel Debu Terhirup (PM10) terhadap Keluhan  Asma  Pada  Masyarakat  Berisiko  di  Sekitar  Terminal  Antar  Kota Antar  Provinsi  (AKAP)  Kota  Palembang  Tahun  2016. Skripsi. Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
Suma’mur.  (2009). Higiene  Perusahaan  dan  Kesehatan  Kerja  (Hiperkes) . Cetakan pertama, Jakarta : CV Sagung Seto.
Sunyer  J.,  (2009).  Lung  function  effects  of  chronic  exposure  to  air  pollution.
Thorax 2009; 64: 645 – 646.
Thabethe,  N.  D.  L.,  Engelbrecht,  J.  C.,  Wright,  C.Y.,  Oosthuizen.  M.A.,  (2014).
Human health risks posed by exposure to PM10 for four life stages in a low socioeconomic community in South Africa, Pan African Medical Journa l – ISSN: 1937- 8688 page 1-12.
[US-EPA].United  States-Environmental  Protection  Agecy.  (2013). Particulate Matter (PM) Basic Infirmation . diakses dari www.epa.gov, pada tanggal 15 Juni 2018.
[WHO].  World  Health  Organization, (2016).  WHO’s  Urban  Ambient  Air Pollution database ‐ Update 2016 : Data Summary . Public Health, Social and  Environmental  Determinants  of  Health  Department,  World  Health Organization, 1211 Geneva 27, Switzerland., diakses dari www.who.int/phe, tanggal 5 Mei 2018 di Yogyakarta.
Wulandari  A,  Darundiati  YH,  Raharjo  M.  (2016.)  Analisis  Risiko  Kesehatan Lingkungan  Pajanan Particulate  Matter (PM  10)    Pada  Pedagang  Kaki Lima  Akibat  Aktivitas  Transportasi  (Studi  Kasus  :  Jalan  Kaligawe  Kota Semarang). Jurnal Kesehatan Masyarakat : Volume 4 Nomor 3, Hal: 677 - 691

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT “CENDEKIA UTAMA”

## TUJUAN PENULISAN NASKAH
Penerbitan  Jurnal  Ilmiah  “Cendekia  Utama” ditujukan  untuk  memberikan informasi  hasil-  hasil  penelitian  dalam  bidang  keperawatan  dan  kesehatan masyarakat.

## JENIS NASKAH
Naskah  yang diajukan untuk  diterbitkan dapat  berupa:  penelitian, tinjauan kasus, dan  tinjauan  pustaka/literatur.  Naskah  merupakan  karya  ilmiah  asli  dalam  lima tahun terakhir dan belum pernah dipublikasikan sebelumnya. Ditulis dalam bentuk baku (MS  Word) dan  gaya  bahasa  ilmiah,  tidak  kurang  dari  20  halaman,  tulisan times  new  roman ukuran  12 font, ketikan  1  spasi  ,  jarak  tepi  3  cm,  dan  ukuran kertas  A4.  Naskah  menggunakan  bahasa  Indonesia  baku,  setiap  kata  asing diusahakan  dicari  padanannya  dalam  bahasa  Indonesia  baku,  kecuali  jika  tidak ada, tetap dituliskan dalam bahasa aslinya dengan ditulis italic . Naskah yang telah diterbitkan  menjadi  hak  milik  redaksi  dan  naskah  tidak  boleh  diterbitkan  dalam bentuk  apapun  tanpa  persetujuan  redaksi.  Pernyataan  dalam  naskah  sepenuhnya menjadi tanggung jawab penulis.

## FORMAT PENULISAN NASKAH
Naskah  diserahkan  dalam  bentuk softfile dan print – out 2  eksemplar.  Naskah disusun sesuai format baku terdiri dari: Judul Naskah, Nama Penulis, Abstrak, Latar  Belakang,  Metode,  Hasil  dan  Pembahasan,  Simpulan  dan  Saran, Daftar Pustaka.

## Judul Naskah
Judul  ditulis  secara  jelas  dan  singkat  dalam  bahasa  Indonesia  yang menggambarkan  isi  pokok/variabel,  maksimum  20  kata.  Judul  diketik  dengan huruf Book Antique , ukuran font 13, bold UPPERCASE, center , jarak 1 spasi.
Nama Penulis
Meliputi nama lengkap penulis utama tanpa gelar dan anggota (jika ada), disertai nama institusi/instansi, alamat institusi/instansi, kode pos, PO Box, e-mail penulis, dan no telp. Data Penulis diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, center , jarak 1spasi Abstrak
Ditulis  dalam  bahasa  inggris  dan  bahasa  Indonesia,  dibatasi  250-300  kata  dalam satu paragraf, bersifat utuh dan mandiri.Tidak boleh ada referensi. Abstrak terdiri dari:  latar  belakang,  tujuan,  metode,  hasil  analisa  statistik,  dan  kesimpulan. Disertai kata kunci/ keywords.

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 7, No. 2 Oktober, 2018
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
Abstrak dalam Bahasa Indonesia diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font  11,  jarak  1  spasi. Abstrak  Bahasa  Inggris  diketik  dengan  huruf Times  New Roman , ukuran font 11, italic , jarak 1spasi.

## Latar Belakang
Berisi informasi secara sistematis/urut tentang: masalah penelitian, skala masalah, kronologis masalah, dan konsep solusiyang disajikan secara ringkas dan jelas.

## Bahan dan Metode Penelitian
Berisi tentang: jenis penelitian, desain, populasi, jumlah sampel, teknik sampling , karakteristik responden, waktu dan tempat penelitian, instrumen yang digunakan, serta uji analisis statistik yang digunakan disajikan dengan jelas.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  penelitian  hendaknya  disajikan  secara  berkesinambungan  dari  mulai  hasil penelitian  utama  hingga  hasil  penunjang  yang  dilangkapi  dengan  pembahasan. Hasil dan pembahasan dapat  dibuat dalam suatu bagian  yang sama atau terpisah. Jika  ada  penemuan  baru,  hendaknya  tegas  dikemukakan  dalam  pembahasan. Nama  tabel/diagram/gambar/skema,  isi  beserta  keterangannya  ditulis  dalam bahasa Indonesia dan diberi nomor sesuai dengan urutan penyebutan teks. Satuan pengukuran  yang  digunakan  dalam  naskah  hendaknya  mengikuti  sistem internasional yang berlaku.

## Simpulan dan Saran
Kesimpulan hasil penelitian dikemukakan secara jelas. Saran dicantumkan setelah kesimpulan  yang  disajikan  secara  teoritis  dan  secara  praktis  yang  dapat dimanfaatkan langsung oleh masyarakat.

## Ucapan Terima Kasih (apabila ada)
Apabila  penelitian  ini  disponsori  oleh  pihak  penyandang  dana  tertentu,  misalnya hasil penelitian yang disponsori oleh DP2M DIKTI, DINKES, dsb.

## Daftar Pustaka
Sumber pustaka  yang dikutip meliputi: jurnal  ilmiah, skripsi, tesis,  disertasi, dan sumber  pustaka  lain  yang  harus  dicantumkan  dalam  daftar  pustaka.  Sumber pustaka  disusun  berdasarkan  sistem  Harvard.  Jumlah  acuan  minimal  10  pustaka (diutamakan  sumber  pustaka  dari  jurnal  ilmiah  yang  uptodate  10  tahun sebelumnya). Nama pengarang diawali dengan nama belakang dan diikuti dengan sing katan  nama  di  depannya.  Tanda  “&”  dapat  digunakan  dalam  menuliskan nama-nama  pengarang,  selama  penggunaannya  bersifat  konsisten.  Cantumkan semua penulis bila tidak lebih dari 6 orang. Bila lebih dari 6 orang, tulis nama 6 penulis pertama dan selanjutnya dkk.
Daftar Pustaka diketik dengan huruf Times New Roman, ukuran font 12, jarak 1 spasi.

## TATA CARA PENULISAN NASKAH
Anak Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold UPPERCASE Sub Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold, Italic Kutipan : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 10, italic
Tabel :  Setiap  tabel  harus  diketik  dengan  spasi  1,  font  11    atau  disesuaikan. Nomor  tabel  diurutkan  sesuai  dengan  urutan  penyebutan  dalam  teks  (penulisan nomor tidak memakai tanda baca titik “.”). Tabel diberi judul dan subjudul secara singkat.  Judul  tabel  ditulis  diatas  tabel.  Judul  tabel  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (awal kalimat huruf besar) dengan jarak 1 spasi, center. Antara judul tabel dan tabel diberi jarak 1 spasi. Bila terdapat keterangan tabel,  ditulis  dengan  font  10,  spasi  1,  dengan  jarak  antara  tabel  dan  keterangan tabel  1  spasi.  Kolom  didalam  tabel  tanpa  garis  vertical.  Penjelasan  semua singkatan tidak baku pada tabel ditempatkan pada catatan kaki.
Gambar : Judul gambar diletakkan di bawah gambar. Gambar harus diberi nomor urut  sesuai  dengan  pemunculan  dalam  teks.  Grafik  maupun  diagram  dianggap sebagai  gambar.  Latar  belakang  grafik  maupun  diagram  polos.  Gambar ditampilkan  dalam  bentuk  2  dimensi.  Judul  gambar  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (pada tulisan “gambar 1”), awal kalimat huruf besar,  dengan  jarak  1  spasi,  center  Bila  terdapat  keterangan  gambar,  dituliskan setelah judul gambar.
Rumus : ditulis menggunakan Mathematical Equation, center Perujukan : pada teks menggunakan aturan (penulis, tahun)
Contoh Penulisan Daftar Pustaka :
1. Bersumber dari buku atau monograf lainnya
i. Penulisan Pustaka Jika ada Satu penulis, dua penulis atau lebih : Sciortino,  R.  (2007)  Menuju  Kesehatan  Madani.  Yogyakarta:  Gadjah Mada University Press.
Shortell,  S.  M.  &  Kaluzny  A.  D.  (1997)  Essential  of  health  care management. New York: Delmar Publishers.
Cheek,  J.,  Doskatsch,  I.,  Hill,  P.  &  Walsh,  L.  (1995)  Finding  out: information  literacy  for  the  21st  century.  South  Melbourne: MacMillan Education Ausralia.
ii. Editor atau penyusun sebagai penulis:
Spence,  B.  Ed.  (1993)  Secondary  school  management  in  the  1990s: challenge  and  change.  Aspects  of  education  series,  48.  London: Independent Publishers.
Robinson, W.F.&Huxtable,C.R.R. eds.(1998) Clinicopathologic principles for veterinary medicine. Cambridge: Cambridge University Press.
iii. Penulis dan editor: Breedlove, G.K.&Schorfeide, A.M.(2001)Adolescent pregnancy.2nded.
Wiecrozek,  R.R.ed.White  Plains  (NY):  March  of  Dimes  Education Services.
iv. Institusi, perusahaan, atau organisasi sebagai penulis: Depkes  Republik  Indonesia  (2004)  Sistem  kesehatan  nasional.  Jakarta: Depkes.
2. Salah  satu  tulisan  yang  dikutip  berada  dalam  buku  yang  berisi  kumpulan berbagai tulisan.
Porter, M.A. (1993) The modification of method in researching postgraduate education.  In:  Burgess,  R.G.ed.  The  research  process  in  educational settings: ten case studies. London: Falmer Press, pp.35-47.
3. Referensi kedua yaitu buku yang dikutip atau disitasi berada di dalam buku yang lain
Confederation  of  British  Industry  (1989)  Towards    a    skills  revolution:  a youth charter. London: CBI. Quoted in: Bluck, R., Hilton, A., & Noon, P. (1994)  Information  skills  in  academic  libraries:  a  teaching  and  learning role  i  higher  education.  SEDA  Paper  82.  Birmingham:  Staff  and Educational Development Association, p.39.
4. Prosiding Seminar atau Pertemuan
ERGOB   Conference   on   Sugar   Substitutes,   1978.    Geneva,  (1979). Health and Sugar Substitutes: proceedings of the ERGOB conference on sugar substitutes, Guggenheim, B. Ed. London: Basel.
5. Laporan Ilmiah atau Laporan Teknis
Yen,  G.G  (Oklahoma  State  University,  School  of  Electrical  and  Computer Engineering,  Stillwater,  OK).  (2002,  Feb).  Health  monitoring  on vibration  signatures.  Final  Report.  Arlington  (VA):  Air  Force  Office  of AFRLSRBLTR020123. Contract No.: F496209810049
6. Karya Ilmiah, Skripsi, Thesis, atau Desertasi
Martoni  (2007)  Fungsi  Manajemen  Puskesmas  dan  Partisipasi  Masyarakat Dalam  Kegiatan  Posyandu  di  Kota  Jambi.  Tesis,  Universitas  Gadjah Mada.
7. Artikel jurnal
a. Artikel jurnal standard
Sopacua,  E.  &  Handayani,L.(2008)  Potret  Pelaksanaan  Revitalisasi Puskesmas. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 11: 27-31.
b. Artikel yang tidak ada nama penulis How  dangerous  is  obesity?  (1977)  British  Medical  Journal,  No.  6069,  28 April, p. 1115.
c. Organisasi sebagai penulis Diabetes Prevention Program Research Group. (2002) Hypertension,  insulin,      and      proinsulin      in      participants  with impaired glucose tolerance. Hypertension, 40 (5), pp. 679-86
d. Artikel Koran
Sadli,M.(2005)  Akan  timbul  krisis  atau  resesi?.  Kompas,  9  November, hal.6.
8. Naskah yang tidak di publikasi
Tian,D.,Araki,H.,  Stahl,  E.,  Bergelson,  J.,  &  Kreitman,  M.  (2002)  Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Natl Acad Sci USA. In Press.
9. Buku-buku elektronik (e-book)
Dronke,  P.  (1968)  Medieval  Latin  and  the  rise  of  European  love-  lyric [Internet].Oxford: Oxford
University Press. Available from: netLibraryhttp://www.netlibrary.com/ urlapi.asp?action=summary &v=1&bookid=22981 [Accessed 6 March 2001]
10. Artikel jurnal elektronik
Cotter, J. (1999) Asset  revelations and debt  contracting. Abacus [Internet], October, 35 (5) pp. 268-285. Available from: http://www.ingenta.com [Accessed 19 November 2001].
11. Web pages
Rowett, S.(1998)Higher Education for capability: automous learning for life and work[Internet],Higher Education for capability.Available from:http://www.lle. mdx.ac.uk[Accessed10September2001]
12. Web sites Program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat  UGM.  (2005) Program studi S2  Ilmu Kesehatan Masyarakat UGM [Internet]. Yogyakarta: S2 IKM UGM.  Tersedia  dalam:  http://ph-ugm.org  [Accessed  16  September 2009].
13. Email
Brack, E.V. (1996) Computing and short  courses.  LIS-LINK  2 May 1996 [Internet  discussion  list].  Available  from  mailbase@mailbase.ac.uk [Accessed 15 April 1997].