Health Locus Of Control pada Perawat yang Merokok dan yang Tidak Merokok
Health Locus of Control on Nurses Who Smoke and Who Do Not Smoke
Putri Mandasari Dwi Jayanti, Rina Rahmatika Fakultas Psikologi Universitas YARSI Email: putrimandasaridj@gmail.com, rina.rahmatika@gmail.com
KATA KUNCI KEYWORDS
ABSTRAK
health locus of control , perawat, perilaku merokok.

## health locus of control, nurse, smoking behavior
Perawat  sebagai  tenaga  kesehatan  diharapkan  memiliki  perilaku  yang sehat,  namun  masih  terdapat  pula perawat  yang  merokok. Merokok  atau tidak  merokok  pada  perawat  terkait  dengan  bagaimana  keyakinan  akan pihak yang  mengontrol kesehatan diri mereka, atau biasa disebut sebagai health  locus  of  control .  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  peneliti  ingin melihat  perbedaan health  locus  of  control antara  perawat  yang  merokok dengan  yang  tidak  merokok.  Subjek  penelitian  adalah  92  perawat  di Jakarta  dengan  rentang  usia  21-30  tahun,  diperoleh  dengan  metode incidental  sampling.  Alat  ukur  yang  digunakan  untuk  mengukur health locus  of  control adalah Multidimentional  Health  Locus  of  Control  Form A. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat perbedaan pada dimensi chance dalam health  locus  of  control pada  perawat  yang  merokok  dan tidak  merokok  dengan  nilai  t  =  2,691  (p=0,009>0,05),  artinya  perawat yang  merokok  lebih  memiliki  keyakinan  bahwa  kesehatannya dipengaruhi  oleh  keberuntungan  atau  takdir  dibandingkan  dengan perawat  non  perokok,  sedangkan  pada  dimensi  internal  dan powerful others tidak  terdapat  perbedaan  pada  perawat  yang  merokok  dan  tidak merokok.
ABSTRACT As health practitionaires, nurses are expected to have healthy behavior, however there are nurses who are smoking. Smoking behavior on nurses is related to how they believe in which aspects that control their health, or  used  to  be  called  health  locus  of  control.  Purpose  of  this  study  is  to investigate  differences  of  health  locus  of  control  between  nurses  who smoke  and  who  do  not.  The  sample  is  92  nurses  whose  age  are  21-30 years  old  and  located  in  Jakarta.  Multidimentional  Health  Locus  of Control Form A is used to measure health locus of control. Result of this study shows that there is a difference in the chance dimension  of health locus of control between nurses who smoke and who do not (t = 2.691 ;p = 0.009> 0, 05). The result indicate that nurses who smoke had a higher belief  that  their  health  are  influenced  by  luck  or  destiny  compared  with non-smoking  nurse,  while  internal  dimension  and  powerful  others  show no differences between nurse who smoke and who do not.

## PENDAHULUAN
Perilaku  merokok  sudah  menjadi hal yang wajar bagi umat manusia. Hal ini dikarenakan individu yang merokok dianggap  sebagai life  style terkini  dan dapat  mengurangi  stres  (Anas,  2016). Berdasarkan  riset Atlas  Tobacco pada tahun 2015 Indonesia menjadi negara yang memiliki jumlah perokok terbanyak diantara  negara-negara  di  dunia  (Ratna, 2016).  Pada  tahun  2017,  sekitar  58,8% atau 235 ribu penduduk Indonesia merupakan  perokok  aktif  (Simanjuntak, 2015).
Perilaku merokok ini sudah terbukti dapat  menyebabkan  penyakit  kanker  paru- paru,  jantung,  resiko  kelahiran  prematur, stroke , sampai terjadinya kematian (Nururrahmah, 2014). Hal tersebut dikarenakan  pada  satu  batang  rokok mengandung ribuan zat berbahaya (Perdana,  2016).  Menurut  Putri  (2015), setiap tahunnya merokok dianggap sebagai penyebab kematian tertinggi bila dibandingkan  dengan  kematian yang terjadi  akibat  bencana  alam.    Sekitar  90% kematian akibat kanker paru-paru disebabkan  oleh  perilaku  merokok,  baik sebagai  perokok  aktif  maupun  sebagai perokok pasif (Kristianti, 2014).
Salah  satu  area  bebas  rokok  adalah rumah  sakit  (Rosy  &  Esa,  2015).  Meski demikian, aturan tersebut cenderung
diabaikan  oleh  masyarakat  umum  serta pegawai  rumah sakit, salah satunya adalah perawat (Hapsari, 2013). Perawat merupakan salah satu profesi yang menjadi indikator  utama  dalam  rumah  sakit  (Sari, Dewi,  &  Utami,  2014).  Hal  tersebut dikarenakan perawat  dianggap perlu  untuk menjaga  kesehatannya  karena  ia  memiliki peran  yang  besar  terhadap  kesehatan pasien, dan yang paling sering berinteraksi dengan pasien dibandingkan tenaga kesehatan  lainnya  (Hapsari,  2013).  WHO berkomitmen  menjadikan  perawat  sebagai role model bagi para pasien untuk menjaga kesehatannya (Jati, 2015).
Salah satu kepala perawat di RSAU menyatakan  bahwa  sekitar  65%  perawat merupakan  perokok  aktif  (Yunita,  2009). Hasil  survei  lainnya  di  RSUD  Jambi memperlihatkan sekitar 94% tenaga kesehatan  laki-laki  termasuk  perawat memiliki  kebiasaan  merokok  (Daroji, Prabandari,  &  Paramastri,  2011).  Apabila dibandingkan dengan profesi lain yang ada di  dalam  rumah  sakit,  perawat  perokok memiliki  persentase  yang  lebih  tinggi, yaitu sekitar 35% (Pramudiarja, 2012).
Penyebab  dari  perilaku  merokok pada perawat ini dikarenakan tekanan yang didapatkan  dari  tempat  kerjanya.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Daroji dkk (2011) bahwa sekitar 94% tenaga  kesehatan  termasuk  perawat  yang
bekerja di  rumah sakit memiliki kebiasaan merokok ditempat kerja
Meskipun  perilaku  merokok  di kalangan  perawat  cukup  tinggi,  terdapat sebagian  perawat  yang  memilih  untuk tidak  merokok.  Salah  satu  alasan  perawat untuk  tidak  merokok  adalah  kebijakan pemerintah yang melarang individu perokok  untuk  menjadi  tenaga  kesehatan yang bertanggung jawab dalam membentuk perilaku sehat pada masyarakat  (Saptono,  2011).  Sekitar  80% perawat  sudah  berhasil  untuk  berhenti merokok.  Alasan  yang  didapatkan  adalah mereka  merasa  bersalah  dan  malu  karena profesi  mereka  adalah  profesi  yang memegang peranan penting dalam menjaga kesehatan para pasiennya (Hapsari, 2013).
Perilaku merokok dan tidak merokok pada  perawat  dapat  disebabkan  oleh keyakinan
individu terhadap
kemampuannya dalam mengontrol kesehatan  diri  atau health  locus  of  control (HLoC).  Menurut  Wallston,  Wallston  dan Devellis  (1994), health  locus  of  control adalah  suatu  keyakinan  bahwa  kesehatan seseorang dikendalikan oleh faktor eksternal atau  faktor internal .  Menurut Wallston,  Wallston  dan  Devellis  (1994), HLoC adalah  suatu  keyakinan  individu bahwa  kesehatan  dirinya  merupakan  hasil dari tindakannya sendiri ( internal ), individu juga percaya ia dapat mengendalikan dan mengubah lingkungan, atau  dapat  melakukan  kontrol  terhadap nasibnya  sendiri.  Sebaliknya,  ada  pula individu  yang  memiliki  keyakinan  bahwa kesehatan  yang  dimiliki  adalah  hasil pengaruh  lingkungan  dan  pengaruh  orang lain (powerful  others) atau  dipengaruhi oleh  keberuntungan  atau  nasib  ( chance) sehingga individu tersebut cenderung pasif dalam  menghadapi  hal-hal  yang  terjadi pada  dirinya  (Wallston,  Wallston  & Devellis, 1994).
Penelitian
Chotidjah (2012)
menemukan  bahwa  pengetahuan  tentang dampak  merokok  bukan  satu-satunya faktor yang mempengaruhi perilaku merokok. Faktor eksternal seperti
pengaruh  teman  dan  media  massa  dapat mempengaruhi  individu  untuk  merokok. Penelitian  lainnya  yang  dilakukan  oleh Eiser, Eiser, Gammage dan Morgan (1989) juga memperlihatkan bahwa individu yang merokok  memiliki chance  health  locus  of control lebih tinggi daripada individu yang tidak  merokok.  Lebih  jauh,  penelitian Mandasari (2012) juga  menyatakan bahwa individu yang merokok memiliki skor yang tinggi  pada  dimensi powerful  others dan chance  health  locus  of  control .  Dari  hasil diatas  dapat  diartikan  bahwa  orang  lain atau  keberuntungan  atau  factor eksternal memiliki  kontrol  yang  besar  terhadap pengambilan  keputusan  individu  dalam menjaga kesehatannya.
Jika dilihat dari segi budaya, HLoC pada  setiap  budaya  berbeda-beda.  Pada budaya Barat individu cenderung memiliki HLoC internal , dikarenakan individu  pada budaya  Barat  memiliki  sifat  individualis dan  sangat  jarang  menjalin  hubungan dengan  orang  lain  (Santrock,  2003), sehingga  mereka  meyakini  bahwa  kontrol terhadap  kesehatan  ada  pada  dirinya sendiri.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Bennet,  Moore, Norman,  Murphy  dan  Smith  (1997) menemukan bahwa perokok aktif memiliki HLoC internal yang  tinggi  dibandingkan dengan  mereka  yang  tidak  merokok. Individu tersebut percaya bahwa perilakunya ditentukan oleh dirinya sendiri,  dan  akan  berdampak  pada  dirinya sendiri pula.
Berkebalikan  dengan  budaya  barat, pada  budaya  timur  individu  cenderung memiliki HLoC eksternal . Hal ini dikarenakan  individu  pada  budaya  Timur memiliki  sifat  kolektivistik  yang  memiliki orientasi  pada  suatu  kelompok  (Santrock, 2003),  oleh  karena  itu  mereka  cenderung meyakini  bahwa  orang  lain  juga  dapat mempengaruhi kontrol terhadap kesehatannya.  Penelitian  yang  dilakukan oleh  Rahmatika  (2017)  menunjukkan  di Indonesia  individu  yang  merokok  lebih meyakini bahwa faktor eksternal merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat
mempengaruhi perilaku sehatnya, sehingga mereka  cenderung  kurang  memperhatikan perilaku  sehat  dengan  cara  tetap  merokok. Temuan  ini  juga  sesuai  didalam  literatur Barat  bahwa  pada  budaya  Timur  individu tersebut  cenderung  memiliki  keyakinan terhadap  HLoC eksternal ,  baik powerful others atau chance (Wallston  &  Wallston, 1982).
Perilaku  sehat  pada  perawat  akan berkontribusi  pada  kesehatan  masyarakat baik  secara  langsung  ataupun  tidak langsung.  Dengan  memiliki  perilaku  sehat maka  perawat  akan  dapat  dijadikan panutan  bagu  masyarakat  untuk  memiliki perilaku  sehat  pula.  Selain  itu,  apabila perawat  memiliki  perilaku  sehat  maka  ia akan  menjadi  agen  perubahan  untuk memberikan  program  promosi  ataupun prevensi  bagi  masyarakat  secara  umum, khususnya terkait perilaku merokok.
Tekait dengan hal tersebut, perlu diketahui bagaimana  keyakinan  perawat  dengan pihak yang mengontrol perilaku merokoknya, apakah internal atau eksternal, dalam konteks perilaku merokok.   Berdasarkan penjabaran di atas, peneliti tertarik untuk mengetahui perbedaan health  locus  of  control pada perawat  yang  merokok  dan  yang  tidak merokok  karena  penelitian  yang  mengulas tentang  perilaku  merokok  pada  tenaga kesehatan masih terbatas di Indonesia.

## METODE PENELITIAN Identifikasi Variabel
Variabel  penelitian  ini  adalah health locus of control .

## Subjek Penelitian
Teknik  sampling  dalam  penelitian adalah incidental  sampling .  Subjek  dalam penelitian ini berjumlah 92 partisipan yang terdiri  dari  41  perawat  merokok  dan  51 perawat  tidak  merokok,  yang  berdomisili di  wilayah  DKI  Jakarta  dengan  rentang usia 21-30 tahun.

## Instrumen Penelitian
Instrumen
penelitian yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Multidimensional  Health Locus of Control Form  A .  Dalam  penelitian  ini,  kuesioner berjumlah  18  aitem  dengan  koefisien reliabilitas  pada  masing-masing  dimensi >0,6.

## Metode Analisis Statistik

## 1. Uji Normalitas
Pada  penelitian  ini,  untuk melakukan  uji  normalitas  peneliti menggunakan Kolmogorov-Smirnov test dengan nilai signifikansi >0,05.
2. Uji Hipotesis Metode  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah pengujian hipotesis  komparatif  dengan  teknik statistik T-test .

## ANALISIS DAN HASIL Deskripsi Subjek Penelitian
Perawat  perokok  dalam  penelitian ini berjumlah 41 partisipan dengan berjenis kelamin  laki-laki  sebanyak  37  partisipan dan perempuan sebanyak empat partisipan, dengan  nilai  rata-rata  pada  usia  sebesar (M=25,59),  (SD=3,248).  Setiap  harinya partisipan  dalam  penelitian  ini  konsumsi rokok  sebanyak  1  –  10  batang  (76%),  dan sudah  menjadi  perokok  selama  >7  Tahun (37%). Mayoritas partisipan dalam penelitian  ini  memiliki  teman  yang  sama- sama menjadi perokok (73%), serta pernah mengalami  gangguan  pusing/sakit  kepala (44%).  Data  tentang  perawat  yang  tidak merokok dalam penelitian ini berjumlah 51 partisipan, berjenis kelamin laki-laki (80%) dan perempuan (20%), dengan rata- rata usia (M=24,82), (SD=3,809). Berdasarkan  27  perawat  non  perokok, mayoritas dari mereka memiliki teman dan anggota  keluarga  perokok  (48%)  dan pernah  mengalami  gangguan  pusing/sakit kepala (62%).
Kategorisasi Health  Locus  of  Control Pada  Perawat  Merokok  dan  Tidak Merokok
Penggolongan partisipan dalam penelitian  ini  dijabarkan  ke  dalam  5 kategorisasi,  yaitu  sangat  rendah,  rendah, sedang,  tinggi,  sangat  tinggi.  Mayoritas partisipan penelitian dalam dimensi internal , chance ,  dan powerful  others dalam  HLoC  berada  pada  kategorisasi sedang.

## Uji Normalitas
Tabel 1 Uji Normalitas Internal Chance Powerful Others Perokok Non Perokok Perokok Non Perokok Perokok Non Perokok Swekness -,228 ,342 ,075 ,307 ,440 ,440 SE Swekness ,369 ,333 ,369 ,333 ,369 ,333 Z -0,61 1,02 0,20 0,92 1,19 1,32 Kurtosis 1,283 -,417 -,330 1,177 -,069 -,615 SE Kurtosis ,724 ,656 ,724 ,656 ,724 ,656 Z 1,77 -0,22 -0,45 1,79 -0,09 -0,9
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  nilai  Z  yang  didapatkan  pada dimensi internal,  chance, dan powerful
others adalah  Z  <1,96  yang  berarti  dalam dimensi internal,  chance, dan powerful others pada  perokok  dan  non  perokok berdistribusi normal.

## Uji  Hipotesis
Tabel 2 Uji Hipotesis Dimensi T Sig. (2-tailed) Perawat Mean Internal 0,546 0,586 Merokok 5,13 Tidak Merokok 5,09 Chance 2,691 0,009 Merokok 3,74 Tidak Merokok 3,25 Powerful Others 1,512 0,134 Merokok 4,02 Tidak Merokok 3,77 Berdasarkan hasil dari uji komparasi dengan menggunakan metode Independent Sample  T-test, ditemukan  tidak  ada perbedaan  pada  dimensi internal antara dua kelompok perawat t = 0,546, p = 0,586
(>0,05).  Hal  yang  sama  juga  ditemukan pada  dimensi powerful  others  t =  1,512, p =  0,134  (>0,05).  Dengan  demikian Ha
Ditolak dan Ho  Diterima, hal  ini  dapat diartikan  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan pada dimensi internal dan powerful others dalam health  locus  of  control yang signifikan pada perawat yang merokok dan yang  tidak  merokok.  Sedangkan  pada dimensi chance antara  dua  kelompok memiliki skor t = 2,691, p = 0,009 (<0,05), sehingga  dapat  di  katakan  bahwa Ha
Diterima dan Ho Ditolak , artinya terdapat perbedaan  yang  signifikan  dalam  dimensi chance pada  perawat  yang  merokok  dan tidak merokok.
Analisis Tambahan: Uji Beda Berdasarkan Demografi
Peneliti melakukan analisa tambahan untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan  tingkat resiliensi keluarga ditinjau dari faktor-faktor demografi. Hasil yang  didapatkan  adalah  pada  dimensi internal memiliki  perbedaan  pada  data demografis  terkait  dengan  pihak  yang merokok.  Hal  ini  dikarenakan  nilai signifikansi yang didapatkan adalah ( p =0,033<0,05).  Sedangkan  pada  dimensi chance memiliki  perbedaan  pada  data demografis  terkait  dengan  jenis  kelamin yang mendapatkan nilai signifikansi ( p =0,003<0,05).  Kemudian  untuk  dimensi powerful  others tidak  memiliki  perbedaan pada tiap data demografis.

## DISKUSI
Berdasarkan  hasil  analisis  data, dapat  diketahui  bahwa  pada  dimensi chance mendapatkan  hasil t =  2,691, p  = 0,009 ( p > 0,05) yang menunjukkan bahwa Ha  Diterima dan Ho  Ditolak .  Artinya, terdapat  perbedaan  HLoC chance pada perawat yang merokok dan tidak merokok. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  perawat  yang merokok  dan  tidak  merokok  memiliki perbedaan  keyakinan  tentang  kesehatan dirinya  dipengaruhi  oleh  keberuntungan atau  takdir.  Skor mean dalam  dimensi chance pada  perawat  yang  merokok  lebih tinggi  ( M =3,74)  daripada  perawat  yang tidak  merokok  ( M =3,25).  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  Eiser  dkk  (1989)  bahwa perawat  perokok memiliki skor  yang lebih tinggi  pada  dimensi chance daripada  yang bukan  perokok.  Dapat  disimpulkan  bahwa perawat  yang merokok lebih mempercayai takdir atau keberuntungan dalam mengontrol kesehatannya.
Sejalan  pula  dengan  penelitian Wallston  dkk  (1982)  bahwa  individu  yang tidak berperilaku sehat cenderung
berorientasi  pada  HLoC chance .  Dimensi chance ini  sering  sekali  dikaitkan  dengan tingkat religiusitas individu dalam meyakini  kontrol  diri  terhadap  kesehatan, sehingga tidak sedikit masyarakat Indonesia mengkaitkan antara takdir Tuhan dan  kesehatan  dirinya  (Arifin  &  Rahayu, 2012).  Misalnya,  saat  individu  sedang terkena  penyakit,  mereka  akan  cenderung mengabaikan  penyakit  tersebut  dengan terus  menerus  berperilaku  tidak  sehat karena  sakit  atau  sehatnya  individu  sudah ditakdirkan oleh Tuhan. Hal ini dibuktikan dengan data demografis pada perawat yang merokok bahwa mereka pernah mengalami gangguan  sakit  kepala  dan  gangguan pernafasan,  namun  mereka  masih  tetap melakukan perilaku merokok.
Selain dikaitkan dengan religiusitas individu, chance juga  sering  dikaitkan dengan sebuah keberuntungan dan peluang.  Dalam  penelitian  ini  perawat perokok  yang  tidak  mengalami  gangguan penyakit juga tidak sedikit, tidak mengalami dampak dari merokok membuat mereka beranggapan bahwa sakit atau  tidak  sakitnya  seseorang  adalah sebuah  keberuntungan  pula.  Hal  inilah yang  membuat  mereka  memilih  untuk tetap  menjadi  perokok.  Mereka  juga menganggap bahwa peluang untuk mereka merokok  sangat  besar,  hal  ini  dibuktikan dengan  penelitian  Yunita  (2009)  bahwa sekitar  65%  perawat  adalah  perkokok artinya  walaupun  mereka  sudah  diketahui sebagai  perokok,  mereka  masih  dapat bekerja  sebagai  perawat  sehingga  para perawat  tersebut  masih  mendapatkan penghasilan untuk membeli rokok tersebut. Pada  dimensi chance ,  individu tidak  merokok  dapat  dikarenakan  nilai- nilai keyakinan yang ada dalam masyarakat  seperti  norma  budaya  dan agama  sehingga  hal  ini  yang  membuat mereka memutuskan untuk tidak merokok. Nilai-nilai  yang  ada  dalam  masyarakat adalah dengan menjadikan perawat sebagai panutan  atau role  model dalam  menjaga kesehatannya  (Jati,  2015).  Individu  yang berorientasi  pada  dimensi  ini  juga  lebih
meyakini  bahwa  dengan  adanya  takdir Tuhan  yang  mempengaruhi  kesehatannya, mereka  dapat  mengubah  takdir  tersebut dengan  berperilaku  sehat  seperti  tidak merokok.
Pada dimensi internal tidak menunjukkan  perbedaan  antara  perawat yang merokok dan tidak merokok atau Ha Ditolak dan Ho  Diterima .  Artinya, perawat  yang  merokok  dan  tidak  merokok sama-sama  memiliki  keyakinan  bahwa dirinya  dapat  mengontrol  kesehatannya, atau  sama-sama  tidak  memiliki  keyakinan bahwa dirinya dapat mengontrol kesehatannya.  Hasil  penelitian  ini  berbeda dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Bennet  dkk  (1997)  bahwa  individu  yang tidak  merokok  mendapatkan  nilai  yang lebih  tinggi  pada  dimensi internal dan menganggap  bahwa  kontrol  terhadap kesehatan dikendalikan oleh dirinya sendiri sehingga  akan  menerapkan  perilaku  sehat. Meski  demikian,  pada  penelitian  yang dilakukan  oleh  Mandasari  (2012)  individu yang  merokok  justru  memiliki internal yang tinggi karena walaupun status mereka sebagai  perokok,  mereka  juga  dapat menjaga  kesehatannya,  misalnya  dengan cara berolahraga.
Dari  perbedaan  hasil  penelitian  di atas  dapat  disimpulkan  bahwa  perawat yang  merokok  dan  tidak  merokok  tidak memiliki perbedaan terkait dengan keyakinan diri terhadap kontrol
kesehatannya. Hasil penelitian ini didukung  oleh  kategorisasi  skor  perawat yang merokok dan tidak merokok, dimana dalam  dimensi internal  health  locus  of control berada  dalam  kategori  sedang. Artinya,  perawat  yang  merokok  dan  tidak merokok  merasa  bahwa  dirinya  adalah pihak yang dapat mengontrol kesehatannya, namun tidak terlalu baik dan kemungkinan  memiliki  faktor  yang  lebih mengontrol kesehatannya. Hal ini dibuktikan dengan berdasarkan data demografis dalam penelitian bahwa perawat  yang  tidak  merokok  masih  tetap berada  di  sekitar  perokok,  walaupun
mereka  sudah  mengetahui  dampak  dari menjadi perokok pasif.
Dimensi powerful  others tidak menunjukkan  perbedaan  antara  perawat yang  merokok  dan  tidak  merokok.  Hasil ini  memiliki  arti  bahwa  tidak  terdapat perbedaan  yang  signifikan  antara  perawat yang  merokok  dan  tidak  merokok.  Tidak adanya  perbedaan  dalam  dimensi  ini kemungkinan  terjadi  karena  besarnya pengaruh dari lingkungan sosialnya, bahwa perawat yang merokok cenderung meyakini  bahwa  dukungan  dari  orang  lain atau  pihak  yang  ada  disekitarnya  dapat mempengaruhi kontrol terhadap kesehatannya (Lavental & Clearly, 1995).
Jika  dilihat  dari  kategorisasi  yang dilakukan  oleh  peneliti  dalam  dimensi powerful  others ,  dimensi  ini  berada  pada kategori  sedang.  Artinya,  perawat  yang merokok  dan  tidak  merokok  memiliki keyakinan bahwa orang lain juga berpengaruh terhadap kesehatannya, namun  kemungkinan  terdapat  faktor  lain yang  dapat  mempengaruhinya.  Hal  ini dibuktikan dengan adanya data demografis tentang  jumlah  partisipan  yang  berada didekat perokok yang menunjukkan bahwa sekitar  73%  partisipan  memiliki  teman yang  merokok.  Tidak  hanya  perawat  yang merokok saja, perawat yang tidak merokok juga  berada  di  dekat  perokok  dan  dapat mempengaruhi kesehatannya.
Analisis  uji  beda  dilakukan  untuk mengetahui  apakah  faktor  demografi  dari subjek  dapat  menunjukkan  skor  yang berbeda  dari  dimensi-dimensi health  locus of  control .  Hasil  menunjukkan  pihak  yang merokok  menentukan  skor  yang  berbeda pada  dimensi internal dari health  locus  of control . Hal ini berarti orang terdekat juga dapat mempengaruhi  individu dalam mengambil keputusan untuk dirinya sendiri.  Menurut  Pinasti  (2011),  pihak- pihak yang mempunyai kekuatan merupakan  salah  satu  yang  berperan penting dalam membentuk dimensi internal seorang individu, apabila individu melakukan perilaku yang menyimpang dan tidak mendapatkan respon apapun maka ia
akan  menganggap  bahwa  perilakunya tersebut  tidak  akan  merugikan  orang  lain. Sebaliknya, jika individu tersebut mendapatkan  respon  bahwa  perilakunya menyimpang  maka  individu  akan  lebih memperhatikan perilaku yang akan ditampilkan  ke  masyarakat.  Tidak  hanya berperilaku negatif seperti merokok, dalam menjaga  sebuah  kesehatan,  individu  juga memerlukan  dukungan  dari  orang-orang terdekat  seperti  keluarga,  saudara,  teman, dan  lain  lain.  Pada  penelitian  Prarita (2012)  menyatakan  bahwa  individu  yang memiliki dukungan sosial yang tinggi akan menjaga kesehatannya dibandingkan dengan  individu  yang  tidak  memiliki dukungan sosial.
Hasil  lain  menggambarkan  bahwa terdapat  perbedaan  skor  dalam  dimensi chance dari health  locus  of  control jika didasarkan  pada  jenis  kelamin.  Adanya perbedaan  skor  ini  dikarenakan  laki-laki lebih  memiliki  keyakinan  yang  besar bahwa  kesehatan  mereka  ditentukan  oleh faktor  nasib,  keberuntungan  atau  takdir Allah  (Eiser  dkk,  1989),  sedangkan perempuan menganggap kesehatannya lebih  ditentukan  oleh  orang  lain,  seperti saat  dirinya  sedang  sakit,  ia  akan  segera melakukan konsultasi kepada dokter (Senjam & Singh, 2011). Berdasarkan data statistik  diketahui  bahwa  angka  harapan hidup perempuan lebih tinggi dibandingkan laki-laki (Fadiha & Rahmatika,  2013),  hal  ini  dikarenakan perempuan  lebih  dapat  menjaga  perilaku sehat  dan  mengatasi  stres  yang  dialami sehingga  memungkinkan  mereka  untuk hidup lebih lama dibandingkan laki-laki.
Pada penelitian ini, peneliti menyadari  bahwa  masih  memiliki  kendala dalam melakukan penelitian, salah satunya adalah  sulitnya  mendapat  sampel  perawat yang  mau  mengakui  dan  mengisi  bahwa mereka  adalah  perokok.  Oleh  karena  itu, penelitian  selanjutnya  diharapkan  dapat mencari teknik yang tepat untuk mendapatkan  data  yang  baik  dengan  lebih memperhatikan  karakteristik  dari  sampel penelitian.

## SIMPULAN
Penelitian ini mengeksplorasi perbedaan  antara  dimensi-dimensi  yang terdapat  pada health  locus  of  control pada perawat  yang  merokok  dan  yang  tidak merokok.  Hasil  menunjukkan  bahwa dimensi chance pada health  locus  of control berbeda  antara  perawat  yang merokok  dan  yang  tidak.  Di  sisi  lain, analisis  data  menunjukkan  bahwa  tidak terdapat  perbedaan  yang  signifikan  dalam dimensi internal dan powerful  others dari health  locus  of  control pada  perawat  yang merokok  dan  tidak  merokok.  Makna  dari hasil  penelitian  adalah  bahwa  perawat yang  merokok  memiliki  keyakinan  yang lebih  dibandingkan  yang  tidak  merokok jika  kontrol  terkait  kesehatannya  berasal dari  luar  dirinya,  seperti  takdir  atau keberuntungan.  Hal  ini  membuat  mereka meyakini  bahwa  diri  pribadinya  bukan menjadi  pihak  utama  yang  mengontrol kesehatannya.

## SARAN
Berdasarkan uraian yang dikemukakan pada bagian simpulan penelitian, rekomendasi yang dapat diberikan  untuk  meningkatkan  perilaku sehat  pada  perawat  yang  merokok  adalah dengan memberikan program untuk meningkatkan  kesadaran  para  perawat tersebut  bahwa  faktor  internal  diri  yang paling bertanggung jawab untuk mengontrol  kesehatan  sehingga  keinginan untuk  memiliki  perilaku  sehat  dapat terbentuk.

## DAFTAR PUSTAKA
Anas, A. (2016). Kenapa banyak wanita muda memilih jadi perokok, ini 5 alasannya.
Retrieved from http://citizen6.liputan6.com/read/2541 329/kenapa-banyak-wanita-muda- memilih-jadi-perokok-ini-5-alasannya. Bennet,  P.,  Moore,  L.,  Norman,  P.,  Murphy, S.,  &  Smith,  T.,  C.  (1997).  Health locus of control and value for health in smokers  and  nonsmokers. Health Psychology, 16 (2), 179 - 182.
Chotidjah,  S.  (2012).  Pengetahuan  tentang
rokok, pusat kendali kesehatan eksternal dan perilaku merokok. Jurnal Psikologi, 16 (1), 49-56.
Daroji,  M.,  Prabandari  S.Y.,  &  Pramastri,  I.
(2011).  Puskesmas  Dalam  Promosi
Kesehatan  Berhenti  Merokok  Pada
Pasien dan Masyarakat. Berita
Kedokteran Masyarakat,  27 (2), 83-93.
Eiser, J.R., Eiser, C., Gammage, P., & Morgan,
M. (1989). Health locus of control and health  beliefs  in  relation  to  adolescent smoking. Journal  of    Psychology, 84 (9), 1059-1065.
Fadiha,  S.  I.,  &  Rahmatika,  R.  (2016). Perbedaan health locus of control pada remaja laki-laki dan perempuan.
Prosiding  Forum  Ilmiah  Psikologi Indonesia. Jakarta, Indonesia.
Hapsari,  M.  A.  (2013). Perbedaan  perilaku merokok  pada  perawat  dan  non- perawat  di  RSUD  dr.  Moewardi (Skripsi).  Universitas  Sebelas  Maret, Surakarta. Kristiani,  N.  (2014). Bahaya  merokok  bagi kesehatan tubuh. Retrieved from http://grosiramazonplus.com/bahaya- merokok-bagi-kesehatan-tubuh/. Mandasari,  Y.  (2012). Hubungan  antara health  locus  of  control  pada  perilaku asertif  pada  remaja  yang  merokok.
Retrieved from http://publication.gunadarma.ac.id/bitst ream/123456789/1235/1/10507268.pdf Nururrahmah. (2014). Pengaruh rokok
terhadap  kesehatan  dan  pembentukan karakter  manusia.  Prosiding  Seminar Nasional (pp. 78-84).
Perdana,  A.  (2010). Rokok,  akibat  rokok,  dan tips  berhenti  merokok. Retrieved  from www.kompasiana.com/andre_manutd/ rokok-akibat-rokok-dan-tips-berhenti- merokok_550037a6a333119a7251013 3.
Pinasti,  W.  (2011). Pengaruh  self-efficacy, locus of control dan faktor demografis terhadap kematangan karir mahasiswa UIN  Syarif  Hidayatullah  Jakarta (Skripsi). Universitas  Islam  Negeri Syarif Hidayatullah, Jakarta.
Pramudiarja, U. (2012). Mahasiswa kedokteran di Yogyakarta banyak yang merokok. Retrieved from
http://health.detik.com/read/2012/03/2 2/094538/1874078/763/mahasiswa-
kedokteran-di-yogyakarta-banyak- yang-merokok.
Putri,  D.  W.  (2015). Pakar:  pola  pikir  dapat kurangi rokok. Retrieved from http://www.republika.co.id/berita/gaya- hidup/info-sehat/15/06/10/npq7px- pakar-pola-pikir-dapat-kurangi-rokok.
Rahmatika,  R.  (2017).  Psikologi  Kesehatan
Untuk Kesejahteraan Bangsa. Prosiding  Konferensi  Nasional  III. Jakarta, Indonesia.
Ratna, D. (2016). Jumlah perokok di Indonesia nomor  satu  di  dunia. Retrieved  from http://nasional.republika.co.id/berita/n asional/umum/16/05/24/o7og1u282- jumlah-perokok-di-indonesia-nomor- satu-dunia.
Rosy  &  Esa.  (2015). Kawasan  bebas  rokok akan  diberlakukan  di  semua  pusat kesehatan. Retrieved
from
http://mediamadura.com/kawasan- bebas-rokok-akan-diberlakukan-di- semua-pusat-kesehatan/ . Saptono, P. (2011). Kemenkes akan larang perokok  menjadi  tenaga  kesehatan. Retrieved from http://www.tcsc- indonesia.org/kemenkes-akan-larang- perokok-jadi-tenaga-kesehatan/. Santrock, J. W. (2003). Adolescent perkembangan remaja . Jakarta: Erlangga. Sari, I. F., Dewi, P.A., & Utami, T. G. (2014). Deskripsi  faktor  -  faktor  penyebab perawat tidak menghentikan kebiasaan  merokok. JOM  PSIK,  1 (2), 1-8.
Senjam,  S.,  &  Amarjeet,  S.  (2011).  Study  of sense  of  coherence  health  promoting behavior    in  north  indian  student. Indian  Journal  Medical  Research,
134 (5), 645 - 652. Simanjuntak,  H.  M.  (2015). 51  persen penduduk  Indonesia  perokok,  terbesar di  Asia  Tenggara. Retrieved  from http://www.antaranews.com/berita/478 550/51-persen-penduduk-indonesia- perokok-terbesar-di-asia-tenggara.
Wallston,  A.  K.,  Stein,  J.M.,  &  Smith,  A.C.
(1994). Form C of the MHLC scales : a  condition-spesific  measure  of  locus of  control. Journal  of  Personality Assesment, 6 (3), 534-553.
Yunita, N. (2009). Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku merokok pada perawat  di  ruang  rawat  inap  dr.
Esnawan
Antariksa (Skripsi). Universitas Indonesia, Depok.