## Pengaruh Teknik Baby Solus Per Aqua (Baby Spa) Terhadap Berat dan Panjang Badan Bayi 3-6 Bulan
Ade Kurniawati 1 , Dewi Nurdianti 2 , Ratni N 3 1, 2, 3 Prodi D3 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya, Email : adekur@umtas.ac.id ;, dewi.nurdianti@umtas.ac.id ; , ratni@umtas.ac.id

## ABSTRAK
Latar Belakang : Masa bayi merupakan masa dimana pertumbuhan dan perkembangan terjadi secara cepat pada anak. Salah satu cara untuk menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan pada anak yaitu dengan menggunakan teknik baby solus per aqua (SPA) yang dilakukan dengan tahapan pemanasan, berenang dan pemijatan.
Tujuan : penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian baby spa terhadap peningkatan berat badan dan panjang badan pada bayi 3-6 bulan.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian quasi eksperimental design dengan rancangan penelitian one group pre-posttest. Teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling sejumlah 20 bayi dengan usia 3-6 bulan di Klinik Baby SPA Madre dan Marwah. Baby Spa  dilakukan 1x seminggu sebanyak 4x, analisa data menggunakan paired t-test.
Hasil : penelitian diketahui bahwa terdapat pengaruh baby spa terhadap berat badan dan terdapat pengaruh baby spa terhadap panjang badan. Sebagai rekomendasi  pada ibu bayi balita untuk rutin melakukan baby spa, sehingga pertumbuhan bayi akan lebih maksimal.

## Kata Kunci : bayi, baby SPA, pertumbuhan fisik

## ABSTRACT
Background :  Infancy  is  a  period  where  growth  and  development  occur  rapidly  in  children.  One  way  to stimulate growth and development in children is by using the baby solus per aqua (SPA) technique which is done by heating, swimming and massage.
Purpose : This study was to determine the effect of giving a baby spa on the increase in body weight and body length in infants 3-6 months.
Methods : This study is a quasi-experimental study design with a one group pre-posttest research design. The sampling technique used was purposive sampling of 20 infants aged 3-6 months at Madre and Marwah Baby SPA Clinic. Baby Spa was carried out once a week for 4 times, data analysis used a paired t-test. Results: The study found that there was an effect of baby spa on body weight and there was an effect of baby spa on body length. As a recommendation for mothers of babies under five to regularly do a baby spa, so that the baby's growth will be maximized.

## Keywords: baby, baby SPA, physical growth

## PENDAHULUAN
Seribu  hari  pertama  kehidupan merupakan saat terpenting dalam hidup seseorang. Sejak saat perkembangan janin  di  dalam  kandungan,  hingga  ulang tahun  yang  kedua  menentukan  kesehatan dan  kecerdasan  seseorang.  Masa  bayi merupakan masa dimana pertumbuhan dan perkembangan  terjadi  secara  cepat  pada
anak (1) .  Bayi  merupakan  manusia  yang baru lahir sampai umur bayi kurang dari 12 bulan.  Masa  bayi  adalah  masa  yang bergantung  pada  orang  dewasa.  Banyak kegiatan psikologis yang terjadinya sebagai permulaan  seperti  bahasa,  pemikiran simbolis,  koordinasi  sensorimotor,  dan belajar sosial (2)
Periode ini merupakan periode kritis yang  terjadi  sekali  dalam  kehidupan  anak, gangguan yang dialami anak dalam periode ini  berdampak  terhadap  perkembangan fisik dan kognisi anak. Prevalensi gangguan tumbuh  kembang  di  Indonesia  mencapai 12,8%  sampai  dengan  16%.  Program pemerintah yang dilakukan untuk menanggulangi  permasalahan  gangguan tumbuh kembang adalah dengan stimulasi, deteksi,  intervensi  dini  tumbuh  kembang. Salah satu upaya untuk mencegah keterlambatan
pertumbuhan dan perkembangan  anak  yaitu  dengan  cara adanya stimulasi pertumbuhan dan perkembangan  anak  serta  terjangkaunya pelayanan pertumbuhan dan perkembangan anak  yang  dapat  mencegah  terjadinya penyimpangan (3) .
Salah  satu  cara  untuk  menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan pada anak yaitu  dengan  menggunakan  teknik  baby solus  per  aqua  (SPA).  Baby  SPA merupakan upaya tradisional yang menggunakan pendekatan holistik, melalui perawatan menyeluruh
dengan menggunakan  metode  kombinasi  antara hydrotherapy  (terapi  air)  dan  massage (pijat) yang dilakukan secara terpadu untuk menyeimbangkan  tubuh,  pikiran  serta perasaan (4) . Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  pengaruh  baby  SPA  terhadap berat dan panjang badan bayi usia 3-6 bulan di klinik baby SPA kota Tasikmalaya.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian quasi  eksperimental  design  dengan  rancangan penelitian one  group  pre-posttest .  Populasi pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  bayi  yang datang ke klinik Madre Baby SPA dan Mom’s Baby  SPA  pada  periode bulan  Juli    sampai September  2020.  Teknik  sampling  yang digunakan adalah purposive sampling yaitu pemilihan subjek dengan kriteria  usia 3-6 bulan, bayi sehat, datang ke klinik baby spa pada saat penelitian berlangsung Penentuan jumlah sampel berdasarkan jumlah sampel minimal yaitu 30 orang. Pengukuran berat badan menggunakan timbangan yang telah dikalibrasi, sedangkan pengukuran panjang badan dengan menggunakan meja pengukur  yang  telah  terstandar.  Berat badan dan panjang badan dipantau dengan menggunakan  lembar  KMS  pada  1  bulan setelah diberikan 4x baby SPA. Perawatan baby  spa  dilakukan  dalam  2  tahap  yaitu berenang  selama  5-10  menit  dan  pijat selama  20  menit.  Perawatan  baby  spa diulang  setiap  1  minggu  1x.  Analisis  data untuk uji  hipotesis menggunakan paired t- test.

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  di klinik Madre  Baby  SPA  dan  Mom’s  Baby  SPA. Subjek  yang  direncanakan  sebanyak  30  bayi namun  karena pandemic  Covid-19 dengan diberlakukannya PSBB maka sampel yang terkumpul hanya 20 bayi.
Tabel 1. Karakteristik Bayi f % Usia : 3 4 5 6
9 5 2 4
45 25 10 20 Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan 9 11 45 55 Berdasar atas tabel 1 diketahui bahwa usia bayi  paling  banyak  adalah  3  bulan  (45%) dan jenis kelamin lebih banyak perempuan
(55%)
Tabel 2. Berat Badan dan Panjang Badan Bayi Sebelum dan Sesudah Baby SPA
n mean std.deviasi p (CI 95%) Berat Badan Pre Test Post Test 20 20 6165 6750 1060,9 1047 0,001  (-662,834-507,166) Panjang Badan Pre Test Post Test 20 20 60,9 62,4 3,3 3,1 0,001 (-1,902-1,098) Dari tabel 2 diperoleh nilai perbedaan  rata-rata  berat  badan  bayi sebelum  intervensi  setelah  intervensi  rata- rata  berat  badan  bayi  sebesar  -585  gr, berdasarkan hasil analisis dengan paired t- test  terdapat  pengaruh  baby  spa  terhadap berat  badan.  Perbedaan  Rata-rata  panjang badan  bayi  sebelum intervensi  dan  setelah intervensi adalah -1,5 cm, berdasarkan hasil analisis  dengan  paired  t-test  terdapat pengaruh baby spa dan panjang badan bayi.

## PEMBAHASAN
Baby  Solus  Per  Aqua  (Baby  SPA) dapat diartikan sebagai rangkaian kegiatan yang diberikan kepada bayi dengan tujuan untuk relaksasi pada bayi. Melalui kegiatan spa, bayi dapat merasakan relaksasi karena ketika  lahir  bayi  harus  beradaptasi  dengan perubahan  lingkungan.  Bayi  yang  berada selama  sembilan  bulan  terlindung  di  perut ibu  yang  gelap  dan  hangat,  sedangkan ketika lahir harus menghadapi suhu dingin.
Selain itu, relaksasi pada bayi bukan hanya untuk menghilangkan stress, tetapi merupakan  hal  yang  penting  bagi  proses tumbuh kembang anak (6) .
Penelitian ini sesuai dengan penelitian  Firdaus  bahwa  selama  proses perawatan  baby  spa  sebaiknya  ditangani oleh  terapis  yang  berpengalaman,  bahan- bahan yang digunakan tidak mengakibatkan  alergi  pada  bayi  (bahan pilihan) serta pengaturan dekorasi ruangan juga  harus  diperhatikan,  beragam  mainan untuk  bayi  dengan  pertimbangan  yang cermat dan warna-warna yang cerah untuk merangsang indera visual bayi (7) .
Frekuensi  spa  yang  dilakukan  pada bayi    akan  lebih  efektif  jika  frekuensinya sesuai  dengan  anjuran.  Dalam      penelitian ini   responden    melakukan  sesuai  dengan anjuran    yaitu    4    kali    dalam  sebulan(8). Gerakan  pemijatan  yang  dilakukan  untuk bayi 3 bulan - 3 tahun dengan tekanan dan
waktu  yang  makin  meningkat  dan  total waktu  pemijatan  disarankan  sekitar  15 menit(9). Durasi waktu berenang selama 15 menit.  Apabila  bayi  merasa  tidak  nyaman sebelum  15  menit,  angkat  bayi  dan segerakan untuk dimandikan di bak mandi terpisah
Proses  baby  spa  yang  dilakukan dengan  tahapan  pemanasan,  berenang  dan pemijatan.  Bayi  yang  diterapi  dengan  spa akan  terlihat  lebih  segar,  sehat,  dan bersemangat, meningkatkan gerakan motorik anak, meningkatkan jumlah makanan  yang  diserap  tubuh  (termasuk ASI-air  susu  ibu),  meningkatkan  imunitas anak. spa juga bermanfaat untuk mendeteksi kelainan tumbuh kembang pada bayi dan anak secara dini (5) .
Setelah  bayi  melakukan  treatment baby spa, nafsu makan bayi akan meningkat dan pola tidur bayi akan menjadi lebih baik sehingga  bayi  mengalami  peningkatan berat  badan  yang  lebih  baik  dari  baby massage  yang  bersifat  relaksasi.  Dengan bayi  bermain  air,  otot-otot  bayi  akan berkembang dengan sangat baik, persendian  tubuh  akan  bekerja  secara optimal,  pertumbuhan  badan  meningkat dan  tubuh  pun  menjadi  lebih  lentur  atau dengan  kata  lain  gerakan  di  dalam  air semua  anggota  tubuh  bayi  akan  terlatih, karena  seluruh  anggota  tubuh  digerakkan mulai  dari  kaki,  tangan,  hingga  kepala walaupun gerakannya belum begitu sempurna (10) .
Berdasar atas tabel 1 dapat diketahui bahwa  rata-rata  berat  badan  bayi  sebelum dilakukan  baby  spa  adalah  6165gr, sedangkan  setelah  baby  spa  rata-rata  berat badan bayi sebesar 6750 gr dengan rata-rata
kenaikan  berat  badan  bayi  sebesar  585 gram.
Penelitian ini sesuai dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puteri bahwa ada pengaruh pemberian teknik baby spa  terhadap  kenaikan  berat  badan. Perawatan  baby  spa  salah  satunya  adalah pemijatan, hal ini sangat berpengaruh pada kenaikan  berat  badan  bayi.  Banyak penelitian  mengungkapkan  bahwa  bayi yang  diberikan  perawatan  baby  spa meningkatkan berat badan sekitar 47% per hari (10)(12) .
Rata-rata panjang badan bayi sebelum baby spa adalah 60,9cm sedangkan  rata-rata  panjang  badan  setelah baby spa adalah 62,4 cm, dengan rata-rata kenaikan sebesar 1,5 cm.
Penelitian ini selaras dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Asih  dan Mirah yang mengungkapkan bahwa terdapat  perbedaan  panjang  badan  yang signifikan  antara  bayi  yang  tidak  diberi pijat  bayi  dengan  yang  diberi  pijat  bayi secara teratur. (13)
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya didapatkan pemberian ataupun perlakuan  pijatan  dan  latihan  gerak  dapat meningkatkan  perkembangan  fisik  dan kecerdasan  bayi  mulai  dari  bayi  lahir hingga dengan bayi usia 6 bulan terjadinya peningkatan  tinggi  badan  yang  signifikan pada  bayi  yang  diberikan  terapi  sentuhan berupa pijat bayi dibandingkan dengan bayi yang  tidak  mendapatkan  perlakuan  pijatan
(14)
Pemijatan  tubuh  disertai  aktivitas berenang akan melatih otot dan tulang bayi yang akan meningkatkan kepadatan tulang dan  mempercepat  pertumbuhan  tulang, karena  pemijatan  tubuh  dapat  memicu
pertumbuhan tulang lebih cepat. Selain itu, pada saat berenang dalam air efek gravitasi sangat  rendah  sehingga  memungkinkan bayi bergerak lebih banyak dan semua otot dapat bekerja optimal (15) .
Pertumbuhan  fisik  dipengaruhi  oleh faktor  internal  dan  eksternal.  Selain pemberian  stimulasi  dengan  baby  spa, terdapat  faktor  lain  yang  juga  ikut berpengaruh  terhadap  proses  pertumbuhan bayi,  misalnya  faktor  genetik  yang merupakan  modal  dasar  dan  mempunyai peran  utama  dalam  mencapai  hasil  akhir proses  tumbuh  kembang,  dan  faktor prenatal yang mempengaruhi anak sebelum lahir  dan  yang  terakhir  faktor  postnatal yang mempengaruhi anak setelah lahir (16) .

## KESIMPULAN
Terdapat pengaruh baby SPA terhadap  berat  badan  dan  panjang  badan
bayi usia 3-6 bulan di klinik baby SPA Kota Tasikmalaya.

## SARAN
Diharapkan  pada  ibu  bayi  balita untuk rutin melakukan baby  spa, sehingga pertumbuhan  bayi  akan  lebih  maksimal, bagi  peneliti  selanjutnya  untuk  meneliti faktor-faktor  yang  mendukung  pemberian baby  spa  dalam  peningkatan  pertumbuhan bayi

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih peneliti ucapkan pada:
1. KEMENRISTEK  DIKTI  yang  telah mendanai penelitian 2. Ketua LPPM Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya
3. Ketua Prodi D3 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya
4. Madre  Baby  SPA  dan  Marwah  Baby Care

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Ambarwati F., Nasution N. Asuhan Keperawatan Bayi dan Balita. 1st ed. Yogyakarta: Cakrawala Ilmu; 2015.
2.   Marmi,  Rahardjo.  Asuhan  Neonatus,  Bayi,  Balita,  dan  Anak  Prasekolah.  1st  ed.  Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2012.
3.   Maritalia D. Analisis pelaksanaan program stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) balita dan anak pra sekolah di Puskesmas Kota Semarang tahun 2009 [Internet]. 2009. Available from: http://eprints.undip.ac.id/19681/
4.   Rachmawati  W.  Pengaruh  Baby  Spa  terhadap  Peningkatan  Perkembangan  Motorik  Kasar  pada Bayi di My Baby Spa Surabaya. J Kesehat Olahraga. 2016;4(3).
5.   Yahya N. Spa Bayi dan Anak. Solo: Metagraf; 2011.
6.   Ekasari  WU,  Arum  RM.  Hubungan  Frekuensi  Kunjungan  Baby  SPA  dengan  Kenaikan  Berat Badan Bayi Usia 3-12 Bulan Di Klinik Luqi Medika. 2018;001:16–22.
7.   Firdaus N. Pengaruh Baby Spa Terhadap Perkembangan Bayi Usia 3-6 Bulan di Puskesmas Socah Bangkalan.  J  Ilm  Ilmu  Kebidanan  Kandung  [Internet].  2019;11(1):19–25.  Available  from: https://stikes-nhm.e-journal.id/JOB/article/view/25
8.   Prastiani  DB,  Setyaningrum  I.  Hubungan  Frekuensi  Baby  Spa  Dengan  Pertumbuhan  Fisik  Bayi usia 6-12 Bulan. J Keperawatan Respati Yogyakarta [Internet]. 2017;4(1):80–4. Available from: http://nursingjurnal.respati.ac.id/index.php/JKRY/article/view/87
9.   Roesli U. Pedoman Pijat Bayi. Jakarta: Trubus Agriwidya; 2014.
10.   Jayatmi,  I.,  &  Fatimah  J.  Pertumbuhan  Optimal  dengan  Pijat  dan  Spa  Bayi.  J  Pengabdi  Masy Indones Maju [Internet]. 2020;1(2):54–61. Available from: http://journals.stikim.ac.id/ index.php/ JLS1/article/view/663
11.   Puteri VTA, Taufik, S., & Nurul M. Pengaruh Tekhnik Baby Spa terhadap Perkembangan Motorik
dan Kenaikan Berat Badan Bayi. Mahakam Midwifery Journal(MMJ). 2019;4(1):324–9. 12.   Faradita  Wahyuni  RPD.  Hubungan  Lama  Mengikuti  Baby  Spa  Dengan  Kenaikan  Berat  Badan Bayi Usia 0-6 Bulan Di Yayasan Ibu Kompleks Medan Permai Kota Medan. J Kebidanan Kestra [Internet].  2018;2(2):  1–9.  Available  from:  https://ejournal.  medistra.ac.id/  index.php/  JKK/ article/view/343
13.   Asih  Y,  Mirah  WS  IGA.  Optimalisasi  Pertumbuhan  Bayi  dengan  Baby  Massage  and  Spa.  J Kesehat. 2019;10(2):276.
14.   Hartaty  A  D,  Fauziah.  Pengaruh  Pijat  Bayi  terhadap  kenaikan  Berat  Badan  dan  Panjang  Badan pada Bayi. In: Proceeding International Midwifery Scientific Conference 2018 [Internet]. Jakarta: Indonesian Midwives Association (IBI/IMA); 2018. p. 212–5. Available from: http://digilib.poltekkesdepkes-sby.ac.id/public/POLTEKKESSBY-Proceeding-4106-Prosiding 20PII202018_compressed.pdf#page=229
15.   Margiana W, Muflihah IS. Pengaruh Baby Spa Terhadap Kenaikan Berat Badan Bayi. 2018;10:29–
31.
16.   Soetjiningsih. Tumbuh Kembang Anak. 2nd ed. Jakarta: EGC; 2014.