## Pemeriksaan Glukosa, Kolesterol dan Asam Urat pada Masyarakat Peserta Car Free Day di Balai Pelatihan Kesehatan (Bapelkes) Kota Semarang
Glucose, Cholesterol and Uric Acid Checks in Car Free Day Participants at Health Training Center of Semarang City
Ana Hidayati Mukaromah 1 , Gela Setya Ayu Putri 2 , Nurul Qomariyah, Wijanarko 3 , Pratiwi R. H. Sya’diah 4
S2 Sains Laboratorium Medis, Universitas Muhammadiyah Semarang, Kota Semarang, Indonesia 1 ana_hidayati@unimus.ac.id
Riwayat Artikel: Dikirim 2 Januari 2020; Diterima 16 Mei 2020; Diterbitkan 20 Mei 2020

## Abstrak
Gejala  suatu  penyakit  dapat  dicegah    apabila  dilakukan  pemeriksaan  kesehatan  secara  rutin.  Pemeriksaan kesehatan dapat dilakukan di laboratorium milik pemerintah maupun swasta, atau pemeriksaan secara gratis yang  dilakukan  oleh  institusi  pendidikan  kesehatan  melalui  kegiatan  pengabdian  masyarakat.  Pelaksanaan pengabdian masyarakat ini dilakukan oleh dosen dengan melibatkan mahasiswa S2 Sains Laboratorium Medis Universitas  Muhammadiyah  Semarang.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  pada  tanggal  15 Desember 2019 di depan Kantor Balai Pelatihan Kesehatan Semarang (BAPELKES) Jl Pahlawan Semarang ini  dengan  pemeriksaan  kesehatan  meliputi  kadar  glukosa,  kolesterol  dan  asam  urat.  Sasaran  kegiatan  ini adalah  masyarakat  yang  sedang  melakukan  aktivitas  pada  saat  Car  Free  Day.  Pemeriksaan  kesehatan  ini menggunakan  metoda  Point  of  Care  testing  (POCT).  Hasil  pemeriksaan  kesehatan  ini  adalah  responden perempuan cenderung mempunyai kadar kolesterol di atas normal, sedangkan responden laki-laki cenderung mempunyai kadar glukosa dan asam urat di atas normal. Kadar rata-rata kolesterol, glukosa, dan asam urat pada laki-laki berturut-turut adalah 224,2; 123,1; 4,8 mg/dL sedangkan pada perempuan berturut-turut adalah 194,5;  121,2;  6,0  mg/dL.  Pada  usia  12 – 65  tahun,  kadar  kolesterol  rata-rata  semakin  meningkat  dari  189,0 menjadi 217,8 mg/dL (peningkatan 15,25 %) dan kadar glukosa rata-rata meningkat dari 84,4 menjadi 131,5 mg/dL  (peningkatan  55,80  %),  sedangkan  kadar  asam  urat  rata-rata  menurun  dari  5,4  menjadi  5,2  mg/dL (penurunan 3,85 %). Kesimpulan dari kegiatan pemeriksaan kesehatan tentang hasil kadar kolesterol, glukosa, dan asam urat dapat digunakan untuk mengecek kesehatan masyarakat.
Kata kunci : Glukosa, kolesterol, asam urat, dan pemeriksaan kesehatan

## Abstract
Symptoms of a disease can be prevented if routine health checks are done. Health checks can be carried out in public and private laboratories, or free checks conducted by health education institutions through community service activities. The implementation of community  service  is  carried  out  by  lecturers  involving  students  of  the  Medical  Laboratory  Science  at  the  Muhammadiyah University of Semarang. This community service activity was carried out on December 15, 2019 in front of the Semarang Health Training Center Office on December 15, 2019. The inspection method uses Point of Care testing (POCT). The results of the examination that the number of respondents with cholesterol levels above normal for women more than men, while glucose and uric acid levels above normal in men more than women. The average cholesterol, glucose, and uric acid levels for men were 224.2; 123.1; 4.8 mg/dL respectively, while for women is 194.5; 121.2; 6,0 mg/dL. The higher age (12  - 65 years), the average cholesterol level increases from 189 to 217.8 mg/dL (15.25%) and the average glucose level increase from 84.4 to 131.5 mg / dL  (55.80%),  while  the  average  uric  acid  level  decreases  from  5.4  to  5.2  mg  / dL (3.85%).  The  conclusions  of  the  health inspection activity about the result of cholesterol, glucose, and uric acid levels can be used to check public health
Keywords : Glucose, cholesterol, gout, and health check.
DOI: https://doi.org/10.26714/jsm.2.2.2020.133-138

## PENDAHULUAN
Kematian  yang  disebabkan  penyakit Diabetes  melitus  (DM)  merupakan  urutan ke-6  di  dunia  dan  prevalensinya  terus meningkat  (Departemen  Kesehatan,  2013) dan    tahun    2015  terdapat  415  juta  orang dewasa menderita DM ( International Diabetes Federation, 2015).  DM  merupakan  penyakit metabolik  dengan  hiperglikemia  kronik yang disebabkan oleh metabolisme karbohidrat,  lemak,  dan  protein  yang kurang  baik.  Hiperglikemia  diakibatkan oleh  kerusakan  sekresi  atau  terganggunya kerja  hormon  insulin.  DM  yang  tidak terkontrol  dapat  menyebabkan  kegagalan berbagai  organ  dan  jaringan  seperti  mata, ginjal,  saraf,  jantung,  dan  pembuluh  darah ( World Health Organization, 2016). Macam-macam  tipe  penyakit  DM antara lain DM tipe I dan DM tipe 2. DM tipe  I    disebabkan  sel-sel  mengalami kerusakan  sehingga  pankreas  dalam memproduksi  insulin  terhambat  dan metabolisme  gula  dalam  darah  menjadi terganggu  sehingga  tubuh  memerlukan tambahan  insulin  dari  luar.  DM  tipe  II disebabkan  bukan  karena  pengaruh hormon insulin namun  karena  gaya  hidup yang  menyebabkan  penggunaan  insulin tidak  efektif  sehingga  tubuh  kurang bergerak  yang  berakibat  obesitas  (gemuk berlebihan) (Sartika dkk., 2013). DM tipe 2 ini  sering  tidak  terdeteksi,  sehingga penderita terdiagnosis DM setelah komplikasi terjadi ( World Health Organization, 2016).
Asam urat merupakan  produk atau hasil  akhir  dari  metabolisme  purin  dan berbentuk  kristal  dan.  Purin  merupakan salah  satu  komponen  asam  nukleat  yang terdapat  didalam  inti  sel  tubuh.  Sumber Purin  ada  2  macam  yaitu  tanaman  seperti sayur,  buah,  kacang – kacangan  dan  hewan seperti  udang,  cumi,  kepiting,  jeroan  dan lain-lain  (Andry,  2009).  Sintesis  asam  urat dilakukan  dalam  hati  kemudian  dialirkan ke  ginjal  oleh  darah  untuk  difiltrasi, direabsorpsi  sebagian  dan  diseksresikan
sebagian  sebelum  dieksresikan  melalui urine (Andry, 2009).
Kadar  asam  urat  yang  normal kurang  dari  7  mg/dL,  pada  wanita  yang belum  monopause  kadar  asam  uratnya  di bawah  7  mg/dL  disebabkan  hormon estrogen  yang  dalam  darah  masih  tinggi, sehingga  dapat  mengeluarkan  asam  urat melalui ginjal, sedangkan wanita yang sudah monopause  maka  kadar  hormon  estrogen meningkat,  sehingga  kadar  asam  uratnya melebihi  7  mg/dl  (Kertia  Nyoman,  2009). Penderita  DM  tipe  II  bila  tidak  menjaga pola  makannya,  maka  kadar  asam  uratnya juga akan meningkat.
Kolesterol  adalah  lemak  berwarna kekuningan  yang  diproduksi  oleh  tubuh terutama di dalam hati. Tubuh menggunakan  kolesterol  untuk  membuat garam  empedu  yang  membantu  usus menyerap  lemak.  Fungsi  kolesterol  adalah sebagai  zat  esensial  untuk  membran  sel tubuh,  bahan  pokok  pembentukan  garam empedu  yang  sangat  diperlukan  untuk pencernaan  makanan,  dan  bahan  baku untuk  pembentukan  hormon  steroid, misalnya  progesterone  (Murray,  2009; Graha, 2010). Kolesterol  baik  adalah  lipoprotein dengan  kandungan  protein  tinggi  dan memiliki sedikit lemak yang dikenal dengan High  Density  Lipoprotein (HDL).  HDL mengandung  molekul  anti  oksidan  yang dapat  mencegah  perubahan Low Density Lipoprotein (LDL) menjadi lipoprotein yang cenderung  menyebabkan  penyakit  jantung (Widodo,  2016;  Nurhidajah  et  al,  2019). HDL  berfunfsi  mencegah  terjadinya penyimpanan  lemak  di  dalam  pembuluh darah, mengumpulkan kolesterol dari darah dan daerah yang terpengaruh ateriosklerosis  dan  membantu  pembalikan proses sehingga dapat mencegah thrombosis  (Tisnadjaja,  2006;  Graha,
2010). Bahan makanan yang mempengaruhi  kadar  HDL  adalah  asupan serat,  dan  gorengan.  Asupan  serat  larut ( soluble  fiber )  terdapat  pada  buah-buahan,
DOI: https://doi.org/10.26714/jsm.2.2.2020.133-138
sayuran,  kacang-kacangan,  biji-bijian,  bulir utuh, dan oats dapat membantu menaikkan HDL  darah.  Minyak  jelantah  memiliki ikatan asam lemak jenuh dan selama proses menggoreng,  minyak  akan  mengalami perubahan  komposisi  asam  lemak  serta kualitas  minyak  (Nurhidajah  et  al,  2019). Ikatan  asam  lemak  ini  sulit  diurai  oleh tubuh dan terbawa  dalam aliran darah dan akan  mengendap  pada  pembuluh  darah  di jantung  dan  menyumbat  aliran  darah, sehingga dapat mengakibatkan peningkatan kadar  kolesterol  total,  LDL  (kolesterol jahat)  dan  trigliserida,  serta  penurunan kadar  HDL  (kolesterol  baik)  dalam  darah (Tisnadjaja, 2006; Graha,  2010). Tingkat derajat kesehatan masyarakat  dapat  ditingkatkan  diantaranya dengan  adanya  kegiatan  pemeriksaan kesehatan  yang  dilakukan  oleh  mahasiswa prodi  S2  Sains  Laboratorium  Medis Universitas  Muhammadiyah  Semarang pada tanggal                15 Desember 2019 di depan gedung BAPELKES Jl. Pahlawan Semarang  sebagai  tempat  kegiatan  atau aktivitas  masyarakat  pada Car  Free  Day setiap  hari  Minggu.  Lokasi  ini  merupakan tempat  masyarakat  melakukan  jalan  sehat, senam,  dan  rekreasi  kuliner,  yang memungkinkan  sekali  untuk  diadakan pemeriksaan  kesehatan  secara  langsung yaitu  pemeriksaan  glukosa,  asam  urat,  dan kolesterol.

## METODE
Metode  pemeriksaan  kesehatan  digunakan metode Point  Of  Care  Testing (POCT).
Waktu pengabdian kepada masyarakat pada tanggal  15  Desember  2019  di  dan  tempat pengabdian  adalah  di  depan  gedung BAPELKES  Jl.  Pahlawan  Semarang Sampel  berupa  darah  responden  yang berjumlah  117  masing-masing  diambil darah  kapiler  beberapa  tetes  sesuai kebutuhan pemeriksaan.
Kegiatan pemeriksaan kesehatan ini menggunakan  alat  lancet,  alkohol  swab, kapas,  bolpoin,  stick  GCU  ( Glucosa, Cholesterol,  Uric  acid ) Easy  Touch auto  click ,
dan kertas hasil. Bahan pengabdian kepada masyarakat adalah darah kapiler responden. Teknik  pengumpulan  data  adalah data  primer  dari  hasil  pemeriksaan  kadar glukosa,  asam  urat,  dan  kolesterol. Selanjutnya  data  tersebut  dianalisis  secara deskriptif  sesuai  jenis  kelamin  dan  usia dengan kategori data terendah dan tertinggi untuk  setiap  pemeriksaan  kadar  glukosa, kolesterol,  asam  urat  dan  ditabulasikan  ke dalam Tabel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data  hasil  pemeriksaan  kesehatan  tanggal 15  Desember  2019  di  depan  gedung BAPELKES  Jl.  Pahlawan  Semarang sebanyak  117  responden  dikelompokkan berdasarkan  jumlah  responden  yang mempunyai  kadar  kolesterol,  glukosa,  dan asam  urat  yang  hasilnya  normal,  di  atas normal  dan  berdasarkan  jenis  kelamin tertera pada Gambar 1.
Grafik 1. Grafik jumlah responden yang mempunyai kadar kolesterol, glukosa, dan asam urat (mg/dL) dengan hasil normal dan di atas normal dan berdasarkan jenis kelamin
Grafik  1  menunjukkan  bahwa bahwa kadar kolesterol di atas normal pada responden laki-laki lebih banyak dibandingkan perempuan, sedangkan kadar glukosa dan asam urat di atas normal pada perempuan  lebih  banyak  dibandingkan dengan laki-laki. Hal ini disebabkan karena sebagian  besar  laki-laki  senang  beraktivitas
DOI: https://doi.org/10.26714/jsm.2.2.2020.133-138
dan  berolahraga  yang  dapat  mengubah glukosa  menjadi  energi,  sehingga  kadar glukosa  menjadi  lebih  rendah.  Selanjutnya kadar  kolesterol,  glukosa,  dan  asam  urat berdasarkan  jenis  kelamin  tertera  pada Grafik 2.
Grafik 2. Grafik kadar rata-rata kolesterol, glukosa, dan asam urat (mg/dL) berdasarkan jenis kelamin
Grafik  2  menunjukkan  rata-rata kadar  glukosa  dan  kolesterol  pada  laki-laki lebih  rendah  daripada  perempuan.  Hal  ini disebabkan  karena  sebagian  besar  laki-laki senang  beraktivitas  dan  berolahraga  yang dapat  mengubah  glukosa  menjadi  energi, sehingga  kadar  glukosa  dan  kolesterol menjadi lebih rendah. Kadar asam urat laki- laki  lebih  tinggi  daripada  perempuan, namun  masih  dalam  kadar  normal. Selanjutnya pengelompokan kadar kolesterol,  glukosa,  dan  asam  urat berdasarkan usia tertera pada Tabel 1.
Tabel 1: Kadar Kolesterol, Glukosa, dan Asam Urat pemeriksaan berdasarkan usia.
Usia
(Tahun) Kolesterol (mg/dL) Glukosa (mg/dL) Asam Urat (mg/dL) 12-25 189,0 84,4 5,4 26-45 207,4 105,1 5,3 46-65 217,8 131,5 5,2K
Berdasarkan Tabel 1, kadar kolesterol,  glukosa,  dan  asam  urat  yang dikelompokkan  berdasarkan  usia  terdapat hasil bahwa semakin tinggi usia maka kadar kolesterol  dan  glukosa  semakin  meningkat yaitu  kadar  kolesterol  dari  189  menjadi 217,8  mg/dL  dan  kadar  glukosa  dari  84,4 menjadi  131,5  mg/dL,  sedangkan  kadar asam  urat  cenderung  menurun  dari  5,4 menjadi  5,2  mg/dL.  Hal  ini  sesuai  dengan hasil penelitian Sartika dkk. (2009) tentang hubungan  pola  makan  dengan  penyakit DM tipe 2,  semakin usia bertambah maka aktivitas  perempuan  semakin  berkurang dan  pola  makan  tidak  sehat  dan  tidak teratur,  sedangkan  aktivitas  olah  raga  pada laki-laki  lebih  tinggi  daripada  perempuan. Dokumentasi  pelaksanaan  pengabdian masyarakat  tertera  pada  Gambar  1  dan Gambar 2.
Gambar 1: Dokumentasi Pengabmas
Sumber: Dokumentasi Pribadi
DOI: https://doi.org/10.26714/jsm.2.2.2020.133-138

## Gambar 2: Dokumentasi Pengabmas
Sumber: Dokumentasi Pribadi
KESIMPULAN Hasil  pengabdian  masyarakat  ini  berupa pemeriksaan kesehatan disimpulkan bahwa jumlah  responden  dengan  kadar  kolesterol di  atas  normal  sebagian  besar  perempuan sedangkan  kadar  glukosa dan  asam  urat  di atas normal sebagian besar laki-laki. Kadar rata-rata kolesterol, glukosa, dan asam urat pada  laki-laki  berturut-turut  adalah  224,2; 123,1;  4,8  mg/dL,  sedangkan  pada perempuan  berturut-turut  adalah  194,5; 121,2;  6  mg/dL.  Semakin  usia  bertambah, maka kadar kolesterol dan glukosa semakin meningkat dengan kadar kolesterol dari 189 menjadi  217,8  mg/dL  dan  kadar  glukosa dari 84,4 menjadi 131,5 mg/dL, sedangkan kadar  asam  urat  cenderung  menurun  dari 5,4  menjadi  5,2  mg/dL.  Kegiatan  ini bermanfaat  bagi  masyarakat  tentang pentingnya  pemeriksaan  kesehatan  secara rutin  sehingga  dapat  digunakan  untuk mengecek kesehatan masyarakat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  disampaikan  kepada  Ketua Program  Studi  S2  Sains  Laboratorium Medis  (SLM)  Universitas  Muhammadiyah yang telah memfasilitasi kegiatan Pengabdian Masyarakat ini dan terimakasih kepada  mahasiswa  S2  SLM  yang  telah membantu kegiatan pemeriksaan kesehatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Andry, S. A. (2009). Analisis Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Kadar  Asam Urat  Pada  Pekerja  Kantor  di  Desa Karang  Turi,  Kecamatan  Bumiayu, Brebes. The  Soedirman  Journal  of Nursing, 1-6. Kemenkes,  R.  I.  (2013).  Diabetes  melitus penyebab kematian nomor 6 di dunia: kemenkes  tawarkan  solusi  cerdik melalui  posbindu. Pusat  Komunikasi Publik  Sekretariat  Jenderal  Kementerian Kesehatan RI. Jakarta .
Graha, K. C. (2010). Kolesterol. Jakarta: PT Elex Media Komputido . International  Diabetes  Federation. (2015).  IDF Diabetes Atlas – 7th Edition. Belgium. Kertia,  N.  (2009). Asam  urat .  PT  Mizan Publika.
Murray,  D.V.  (2009).  Metabolisme  Lipid: Pengangkutan  &  Penyimpanan  Lipid. dalam: Kathleen M.Bootham & Peter A.  Mayes.  Biokimia  Haper.  Edisi  27. Jakarta: EGC; 225-233. Nurhidayah,  Astuti  R,  and  Nurrahman. (2019).  Black  Rice  Potential  in  HDL and  LDL  Profile  in  Sprague  Dawlay Rat  withHigh  Cholerterol  Diet.  IOP
Conference Series. Earth and Environmental Science.
Sartika,  Sumangkut,  Wenny  S.,  Frenly  O.,
(2013). Hubungan pola makan dengan kejadian penyakit diabetes militus tipe 2  di  poli  interna  BLU.RSUP. Prof.Dr.R.D.Kandou Manado.
Tisnadjaja D. (2006). Bebas Kolesterol dan Demam  Berdarah  dengan  Angkak. Penebar Swadaya. Jakarta.
Widada  S.T.,  dkk,  (2016).  Gambaran
Perbedaan  Kadar  Kolesterol  Total Metode  HOD-PAP  Sampel  Serum dan  Sampel  Plasma  EDTA.  Jurnal Teknologi  Laboratorium.  Vol.  5,  No. 1 Clinical Chemistry.  41-44. World Helath Organization. (2016). Global Report  on  Diabetes.WHO  Library Cataloguing-in-Publication Data