## Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Asi Eksklusif di Banjar Kaja Sesetan Wilayah Kerja Puskesmas I Denpasar Selatan
Ni Made Ari Febriyanti , Ni Putu Wiwik Listia Dewi
Akademi Kesehatan Kartini Bali email : febriari89@yahoo.com , putuwiwik94@gmail.com

## Abstrak
Pemberian ASI eksklusif di Indonesia cakupanya masih sangat rendah. Proporsi pemberian ASI saja ( Eksklusif  ),  pada  bayi  umur  0  bulan  adalah  52,7%,  persentase  ASI  eksklusif    semakin  menurun dengan meningkatnya kelompok umur bayi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor- faktor    yang  mempengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif  di  Banjar  Kaja  Sesetan  Wilayah  Kerja Puskesmas I Denpasar Selatan berdasarkan dari pengetahuan, pendidikan, pekerjaan, paritas, umur dan  dukungan  suami.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  yang  dilakukan  di  Banjar  Kaja Sesetan pada tanggal 15 Desember 2018 dimana menggunakan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel  dalam  penelitian  adalah  40  orang,  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi,  menggunakan teknik  accidental  sampling  dan  instrument  data  menggunakan  kuesioner.  Dari  hasil  penelitian didapatkan  bahwa  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif,  berdasarkan pengetahuan  didapatkan  sebagian  besar  (50%)  dengan  pengetahuan  cukup  tentang  ASI  Eksklusif. Berdasarkan  umur  sebagian  besar  (62,5%)  berumur  20-35  tahun,  berdasarkan        tingkat  pendidikan sebagian  besar  (52,5%)  dengan  tingkat  pendidikan  menengah,  berdasarkan  pekerjaan    sebagian besar  (70,0  %)  responden  bekerja,  berdasarkan  paritas    sebagian  besar  (85,0%)  dengan  paritas multipara dan berdasarkan dukungan suami sebagian besar (82,5%) mendapat dukungan suami. Kata Kunci :  Faktor- faktor, mempengaruhi pemberian, ASI eksklusif

## Abstract:
Coverage  of  exclusive  breastfeeding  in  Indonesia  is  still  very  low.  The  proportion  of  breastfeeding  alone (exclusive),  in  infants  aged  0  months  was  52.7%,  the  percentage  of  exclusive  breastfeeding  decreased  with increasing age groups of infants. The purpose of this study was to determine the factors that influence exclusive breastfeeding in Banjar Kaja Sesetan Puskesmas I Denpasar Selatan Work Area based on knowledge, education, employment,  parity,  age  and  husband's  support.  This  research  is  a  descriptive  study  conducted  in  Banjar  Kaja Sesetan on 15 December 2018 which used a cross sectional approach. The number of samples in the study were 40 people, based on inclusion and exclusion criteria, using accidental sampling techniques and data instruments using questionnaires. From the results of the study found that the factors that influence exclusive breastfeeding, based on knowledge obtained most (50%) with sufficient knowledge about exclusive breastfeeding. Based on the age of most (62.5%) aged 20-35 years, based on the level of education most (52.5%) with the level of secondary education, based on work most (70.0%) respondents work, based on parity of most ( 85.0%) with multipara parity and based on husband's support most (82.5%) received husband's support.
Keyword : Factors, influence giving,exclusive breastfeeding

## Pendahuluan
ASI eksklusif adalah pemberian hanya ASI saja  kepada  bayi  mulai  dari  lahir  sampai berumur  6  bulan.  Pemberian  ASI  eksklusif mempunyai banyak manfaat bagi bayi, diantaranya  adalah  untuk  terlindung  dari infeksi  gastrointestinal,  mendapatkan  sumber gizi  yang  lengkap,  meningkatkan  kekebalan tubuh  atau  imunitas,  mengurangi  tingkat kematian  yang  disebabkan  oleh  berbagai penyakit yang umum menimpa bayi dan balita, serta  mempercepat  pemulihan  bila  sakit.  ASI dapat  meningkatkan  kecerdasan  termasuk kecerdasan spiritual, mempererat ikatan emosinya dengan ibu, memelihara pertumbuhan  dan  perkembangan  otak  bayi (Nur Asih,2016)
Manfaat  pemberian  ASI  ekslusif  sesuai
dengan  salah  satu  tujuan  dari  Millennium Development  Goals  (MDGs)  yaitu mengurangi tingkat  kematian  anak  dan  meningkatkan kesehatan  ibu.  WHO  (2009)  menyatakan sekitar  15%dari  total  kasus  kematian  anak dibawah usia lima tahun di Negara berkembang  disebabkan  oleh  pemberian  ASI tidak eksklusif.
Cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  di Indonesia  masih  sangat  rendah.  Proporsi pemberian  ASI  saja  (  Eksklusif  ),  pada  bayi umur 0 bulan adalah 52,7%, dimana persentase  ASI  eksklusif  semakin  menurun dengan  meningkatnya  kelompok  umur  bayi. Pada bayi umur 6 bulan yang menyusui secara eksklusif  hanya  sebesar  30,2%.  (Riskesdas, 2013)
Data  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bali  tahun
2017,  didapatkan  cakupan  pemberian  ASI eksklusif  di  Provinsi  Bali  tahun  2017  sebesar 59,7%  dan  di  Kota  Denpasar  sebesar  47,6%. Cakupan  ASI  eksklusif  ini  sudah  mencapai target yang telah ditetapkan ( Profil Kesehatan Provinsi Bali Tahun 2017).
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  di Puksesmas    I  Denpasar  Selatan  Tahun  2017 cakupan  ASI  eksklusif  yaitu  sebesar  42,95% dan  masih  kurang  dari  target  44%  yang ditetapkan  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bali. Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukanoleh peneliti di Puskesmas I Denpasar Selatan pada tanggal 10
sepetember  2018  dengan  metode  wawancara didapatkan  hasil  dari  10  ibu  menyusui  yang datang  ke  puskesmas  sebanyak  enam  orang (60%) yang tidak mengetahui  tentang manfaat ASI  eksklusif  dan  empat  orang  (40%)  yang mengetahui manfaat ASI ekslusif. Berdasarkan data  di  atas  peneliti  tertarik  untuk  mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi ASI eksklusif di  Banjar  Kaja  sesetan  Wilayah  Kerja Puskesmas  I  Denpasar  Selatan  berdasarkan pengetahuan,  pendidikan,  pekerjaan,  umur, paritas dan dukungan suami

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui  faktor-faktor  yang  mempengaruhi pemberian  ASI  eksklusif  di  Banjar  Kaja  Sesetan Wilayah  Kerja  Puskesmas  I  Denpasar  Selatan. Teknik  sampling  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  adalah  accidental  sampling,  jumlah  sampel dalam  penelitian  ini  sebanyak  40  orang  yang memenuhi  kriteria inklusi.  Data  yang dikumpulkan adalah  data  primer  yaitu  data  yang  diperoleh langsung dari responden. Instrumen yang digunakan  dalam  pengumpulan  data  penelitian adalah kuesioner dengan teknik analisa deskriptif

## Hasil Dan Pembahasan
Hasil Adapun  data  hasil  penelitian  dapat  dijabarkan sebagai berikut:
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Pengetahuan  di  Banjar  Kaja  Sesetan Wilayah Kerja Puskesmas I Denpasar Selatan No Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 18 45,0 2 Cukup 20 50,0 3 Kurang 2 5,0 Total 40 100
Berdasarkan  tabel  1  diatas  dari  40  responden diperoleh  hampir  setengahnya yaitu  18
responden (45,0%) dengan pengetahuan baik, sebagian  besar  yaitu  20  responden  (50,0%) dengan  pengetahuan  cukup  dan  sebagian kecil  yaitu  dua  responden  (5,0%)  dengan pengetahuan kurang.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Umur di Banjar Kaja Sesetan Wilayah Kerja Puskesmas I Denpasar Selatan No Umur Frekuensi Persentase (%) 1 <20 th 7 17,5 2 20-35 th 25 62,5 3 > 35 th 8 20,0 Total 40 100 Berdasarkan  tabel  2  diperoleh  bahwa  dari  40 responden  didapatkan  sebagian  kecil  yaitu tujuh responden (17,5%) berasal dari kelompok  umur  <  20  tahun,  sebagian  besar yaitu  25  responden  (62,5%)  berasal  dari kelompok  umur  20-35  tahun  dan  hampir setengahnya yaitu delapan responden (20,0%) berasal dari kelompok umur > 35 tahun.
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Ibu Di Banjar Kaja Sesetan  Wilayah  Kerja  Puskesmas  I  Denpasar Selatan No Pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1 Dasar 8 20,0 2 Menengah 21 52,5 3 Tinggi 11 27,5 Total 40 100
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari 40  responden,  sebagian  kecil  yaitu  delapan responden (20,0%) dengan  tingkat pendidikan dasar,  sebagian  besar  yaitu  21  responden (52,5%)  dengan  pendidikan  menengah  dan hampir  setengahnya  yaitu  sebelas  responden (27,5%) dari pendidikan tinggi.
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Pekerjaan  Ibu  di  Banjar  Kaja  Sesetan
Wilayah Kerja Puskesmas I Denpasar Selatan No Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) 1 . Tidak bekerja 12 30,0 2. Bekerja 28 70,0 Total 40 100
Berdasarkan    tabel  4  diatas  didapat  bahwa dari  40  responden,  sebagian  kecil  12 responden  (30,0%)    tidak  bekerja  dan
sebagian  besar  yaitu  28  responden  (70,0%) bekerja . Tabel 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Paritas  di  Banjar  Kaja  Sesetan Wilayah Kerja Puskesmas I Denpasar Selatan No Paritas Frekuensi Persentase (%) 1. Primipara 6 15,0 2. Multipara 34 85,0 Total 40 100
Berdasarkan  tabel  5  diatas    didapat  informasi bahwa  dari  40  responden    sebagian    kecil respoden  yaitu  enam  responden  (15,0%) berasal  dari  paritas  primipara  dan  sebagian besar yaitu 34 responden  (85,0%) berasal dari paritas multipara.
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan  Dukungan  Suami  Di  Banjar  Kaja Sesetan  Wilayah  Kerja  Puskesmas  I  Denpasar Selatan No Dukungan Suami Frekuensi Persentase ( % ) 1. Mendukung 33 82,5 2. Tidak mendukung 7 17,5 Total 40 100
Berdasarkan tabel 6 diatas didapat informasi bahwa dari  40  responden,  sebagian  besar  yaitu  33 responden    (82,5%)  mendapatkan  dukungan  dari suami dalam pemberian ASI eksklusif dan sebagian kecil yaitu tujuh responden (17,5%) tidak mendapatkan  dukungan  suami  dalam  pemberian ASI eksklusif. Pembahasan Faktor-  faktor  yang  Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif
berdasarkan pengetahuan Tabel  1  diatas  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  (50,0%)  memiliki  pengetahuan  cukup tentang ASI eksklusif. Pengetahuan (knowledge)  adalah  hasil  dari  tahu  dan  ini terjadi  setelah  orang  melakukan  pengindraan, rasa  dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  dari  mata  dan  telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan dominan yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2010).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Arum  Apriliyana  (2011)  tentang “Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kegagalan Pemberian ASI Eksklusif Pada Ibu Menyusui di
Desa  Adipala  Kabupaten  Cilacap  Tahun 2011”,  didapatkan  hasil  sebagian  besar  ibu mempunyai pengetahuan cukup tentang ASI. Pengetahuan merupakan hasil stimulasi informasi  yang  diperhatikan  dan  diingat. Informasi tersebut bisa berasal dari pendidikan formal  mapun non formal, percakapan, membaca, mendengar radio, menonton televisi, dan pengalaman hidup. Dari penelitian telah  terbukti  bahwa  perilaku  seseorang  yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng  dari  pada    perilaku  yang  tidak didasari oleh pengetahuan (Notoadmojo, 2010). Faktor-  faktor  yang  Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif berdasarkan umur Tabel  2  diatas  menunjukkan  bahwa  sebagian besar (62,5%) berasal dari kelompok umur 20- 35  tahun.  .  Menurut  Notoatmodjo  tahun  2010, semakin  cukup  umur  seseorang  maka  tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan lebih  matang  dalam  berfikir  dan  bekerja.  Dari segi  kepercayaan  masyarakat,  seseorang yang  lebih  dewasa  akan  lebih  dipercayai daripada  orang  yang  belum  cukup  tinggi kedewasaannya.  Hal  ini  sebagai  akibat  dari pengalaman  dan  kematangan  jiwanya,  makin tua  seseorang  maka  semakin  kondusif  dalam menggunakan  koping  terhadap  masalah  yang dihadapi (Azwar, 2009).
Faktor-  faktor  yang  Mempengaruhi
Pemberian ASI Eksklusif berdasarkan pendidikan Tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar (52,5%) dengan pendidikan menengah.
Pendidikan  orang  tua  merupakan  salah  satu faktor  dalam  tumbuh  kembang  anak,  karena tingkat pendidikan ibu yang rendah mengakibatkan  kurangnya  pengetahuan  ibu dalam  pemberian  ASI  eksklusif  (Kasmayanti, 2010).  Pendidikan  akan  membuat  seseorang terdorong  untuk  ingin  tahu,  untuk  mencari pengalaman.  Pengetahuan  yang  dimiliki  akan membentuk suatu keyakinan untuk melakukan perilaku  tertentu  dalam  pendidikan  pemberian ASI eksklusif (Haryono,2014)
Faktor-  faktor  yang  Mempengaruhi
Pemberian ASI Eksklusif berdasarkan pekerjaan
Pada  tabel  4  diatas  didapat  bahwa  sebagian besar  (70,0%)  responden  bekerja. Responden yang memiliki perkerjaan formal lebih cenderung  tidak  menyusui  secara  eksklusif. Menurut  Roesli  (2013),  bekerja  bukan  alasan untuk  menghentikan  pemberian  ASI  secara eksklusif selama 6 bulan. Dengan pengetahuan  yang  benar  tentang  menyusui, adanya  perlengkapan  memerah  ASI  dan dukungan  lingkungan  kerja,  seorang  ibu  yang bekerja  dapat  tetap  memberikan  ASI  secara
eksklusif.
Faktor-  faktor  yang  Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif berdasarkan paritas Pada  tabel  5  didapat  informasi  bahwa sebagian  besar  (85,0%)  berasal  dari  paritas multipara.  Paritas  adalah  jumlah  anak  yang pernah  dilahirkan  baik  hidup  maupun  mati. Pravelansi  menyusui  eksklusif  meningkat dengan  bertambahnya  jumlah  anak,  dimana anak  ketiga  atau  lebih  akan  banyak  disusui secara  eksklusif  dibandingkan  anak  kedua atau pertama, sehingga paritas mempengaruhi pemberian  ASI  eksklusif  (Suparmanto  dan Rahayu, 2011).
Faktor-  faktor  yang  Mempengaruhi
Pemberian ASI Eksklusif berdasarkan dukungan suami Pada  tabel  6  didapat  informasi  bahwa sebagian besar (82,5%) mendapatkan dukungan  dari  suami  dalam  pemberian  ASI eksklusif.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  oleh  Isroni  Astuti  (2013)  tentang Determinan  Pemberian  ASI  Ekslusif  pada  Ibu menyusui  menunjukkan  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  dukungan  suami  dalam pemberian ASI Eksklusif.

## Kesimpulan Dan Saran
Kesimpulan Berdasarkan  hasil  penelitian,  dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut: Sebagian besar
responden memiliki pengetahuan  cukup  tentang  ASI  eksklusif. Sebagian  besar  responden  berasal  dari dengan tingkat pendidikan menengah, Sebagian  besar  responden  bekerja.  Sebagian besar responden umur 20-35 tahun. Sebagian besar responden berasal dari paritas multipara,  dan  sebagian  besar  responden mendapat  dukungan  suami  untuk  pemberian ASI eksklusif.
Saran Petugas  kesehatan  diharapkan  lebih  giat menjalankan tugas
konselor guna menumbuhkan kepercayaan masyarakat khsuusnya  ibu  menyusui  tentang  pentingnya pemberian ASI eksklusif. Bagi peneliti selanjutnya  diharapkan  dapat  melakukan penelitian  kualitatif  guna  mengetahui  lebih dalam  tentang  alasan  ibu  tidak  memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya.

## Daftar Pustaka
Apriliana,  A.  (2011).  Faktor-faktor  Yang Mempengaruhi Kegagalan Pemberian ASI Eksklusif  Pada  Ibu  Menyusui  di  Desa Adipala Kabupaten Cilacap Azwar,  Saifuddin.  (2009).  Metode  Penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bali.  (2017).  Profil Kesehatan  Provinsi  Bali  Tahun  2017. Denpasar.
Febriyanti, Rdan Ernawati(2014) Analisis faktor-faktor yang mepengaruhi ASI ekslusif  di  desa  Gilang  Taman  Sidoarjo. Jurnal  ilmiah  keperawatan  Stikes    Hang Tuah Surabaya
Haryono  ,  R.,(2014)  Manfaat  ASI  Eksklusif Untuk Buah Hati Anda
Isroni  Astuti.(2013).Determinan  Pemberian Asi
Eksklusif pada Ibu Menyusui di Puskesmas Serpong
Notoatmodjo,  (2010),  Pendidikan  dan  Perilaku Kesehatan.  Jakarta  :  Penerbit  Rineka Cipta.
Roesli  Utami.(2013).  Paduan  Inisiasi  Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif. Jakarta : Pustaka Bunda
Ramadani  (2009)  Gambaran  pengetahuan sikap ibu dalam
pemberian
makanan.keluarga