## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol.5, No.2, September 2019, pp. 59-63 ISSN: 2597-7180 (Online), 2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN
 59

## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG RESIKO TINGGI KEHAMILAN DIUSIA LEBIH DARI
35 TAHUN DI LINGKUNGAN XXIX KELURAHAN BELAWAN I KECAMATAN MEDAN BELAWAN PERIODE APRIL-MEI 2018
Elvalini Warnelis Sinaga STIKes Imelda Medan, Indonesia
Article Info

## ABSTRACT
Pregnancy  is  the  growth  and  development  of  an  intra-uterine  fetus, starting from conception and ending until the beginning of 280 days or  40  weeks  calculated  from  the  first  menstruation  to  the  last menstruation. The purpose of this study was to determine the level of knowledge of pregnant women on the risks that endanger pregnancy at the age of more than 35 years conducted by researchers from April to  May  2018  in  the  XXIX  neighborhood  of  Belawan  I  Subdistrict, Kec.  Medan  Belawan.  This research is  descriptive  by  using  primary data, with a population of 30 respondents and pregnant women with a sample  of  30  respondents  using  a  questionnaire  containing  30 questions.  This  study  uses  a  total  sampling technique  and  is  located in  Belawan  I  Village,  Medan  Belawan  District,  which  is  held  from March  to  May  2018.  Based  on  the  research,  there  were  15  less knowledgeable respondents (50%), reviewed based on the age of the majority aged 20-30 years as many as 19 respondents (63.3%), based on  education  the majority  had high  school  education as  many  as  13 respondents  (43.3%)  and  based  on  sources  information  the  majority got  it  from  the  public  as  many  as  14  respondents  (46.7%).  It  is expected that mothers can give action to those who experience risks that  endanger  their  pregnancies  for  the  safety  of  mothers  and children.
Keywords:

## Pregnant Women
High Risk Of Pregnancy
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Elvalini Warnelis Sinaga, Program Studi D-III Kebidanan, STIKes Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: geoffreygopaz@gmail.com

## 1. INTRODUCTION
Kehamilan  merupakan  peristiwa  yang  luar  biasa  sehingga  perhatian  terhadap  kesehatan  ibu  harus diperhatikan.  Rendahnya  pengetahuan ibu  terhadap  produksi  dan  pemeriksaan  kesehatan  selama  kehamilan juga  menjadi  sebab  tingginya  kematian  ibu.Mortalitas  dan  morbiditas  pada  wanita  hamil  adalah  besar  di negara berkembang. Word Health Organization (WHO) memperkirakan 35.000 ibu, pertahunnya meninggal
60 saat hamil atau bersalin akibat komplikasi kehamilan yang sering terjadi sekarang ini misalnya hamil usia 20 tahun  dan  lebih  dari  35  tahun,  dan  beresiko  melahirkan  bayi  yang  berkelainan  genetik  (Ridwanamirudin, 2007).
Survei di Amerika serikat pada tahun 2006 menunjukan, jumlah kehamilan pada wanita berusia 35- 39 tahun meningkat sekitar 60% di banding tahun 1990. Peningkatan yang hampir sama terjadi pada wanita dengan  rentang  usia  40-44  tahun,  yakni  sekitar  50%  usia  yang  paling  aman  padawanita  untuk  hamil  dan melahirkan  ialah  sekitar  20-30  tahun,  pada  usia  ini  wanita  dalam  keadaan  optimal  dengan  kata  lain  resiko angka  kesakitan  (morbiditas)  dan  kematian  (mortalitas)  ibu  dan  bayi  yang  terjadi  akibat  kehamilan  dan persalinan dalam usia tersebut paling rendah (Gracia, 2007).
Didunia ini, terutama di Negara maju, jumlah wanita yang hamil pada usia 35 tahun atau lebih (KBI) dari  tahun  ketahun  bertambah.  Berdasarkan survey yang  dilakukan  di  amerika  serikat  tahun  2006 menunjukan bahwa jumlah persalinan pada wanita berusia 35-36 tahun meningkat sekitar 60% di bandingkan tahun  1998,  sedangkan  pada  kaum  hawa  yang  berusia  40-44  tahun  meningkat  sekitar  50%  (Nurfitriana, 2005).
Pemikiran dan pernyataan itu tentu selalu menghantui kaum wanita yang ingin hamil di atas usia 35 tahun,  sekarang  ini  banyak  sekali  pasangan  yang  memutuskan  untuk  menikah dan memiliki  anak  pada  usia 35  tahun  atau  lebih,  terutamanya  di  kota-kota  besar  jumlahnya  juga  cenderung  meningkat  dari  tahun  ke tahun.  Karena  perkembangan  teknologi  yang  semakin  meningkat,  sehingga  banyak  wanita  lebih mementingkan karir (Hanaf, 2007).
Zaman dimana banyaknya perempuan berkarir dan bekerja seperti sekarang ini, menikah di atas 30 pun  sudah  jamak atau  banyak.  Secara psikologis  memang  lebih  matang  dan financial dan  juga  sudah  siap. Namun  dari  sisi  fisik  tidaklah  demikian,  mereka  justru  beresiko  mengalami  kelainan  kehamilan  yang membahayakan kesehatan janin. Dr. Muharam, Sp.OG dari Sam Marie Family Healty Care menuturkannya kepada human  healt ,  beberapa resiko  yang  dihadapi  wanita-wanita hamil  di atas  usia  35 tahun,  yaitu  janin mengalami  kelainan  genetik  dan  lahir  cacat,  meskipun  penyakit  turunan,  namun  menurut  teori  perempuan berusia separuh baya beresiko lebih besar mendapat buah hati dengan kelainan genetik (Muharam, 2007).
Di  RSU.  DR  Pringadi  Medan  melaporkan  kehamilan  resiko  tinggi  sekitar  69,70%  dengan  kriteria tersendiri  yaitu  dari  kasus  persalinan  sebagai  penyebabnya.  Resiko  keguguran  mencapai  11,7%  jika kehamilan  dikisarkan  umur  30-34  tahun,  sedangkan  diusia  35-39  tahun  resiko  meningkat  menjadi  18%, resiko  lainnya  adalah:  plasenta  previa,  plasenta  abruption,  berat  badan  bayi  kurang  dari  bayi  baru  lahir premature,  paling  parah  adalah  kemungkinan  bayi  menderita  kelainan,  seperti  sindrom  down  (1:  952 kelahiran)  dan  ketidak  normalan  kromosom  (1:  385  kelahiran).  Apabila  dijaga  maka  kehamilan  di  usia  40 tahun, sangat rentan terhadap keguguran. Kondisi ini di sebabkan oleh beberapa hal, seperti kualitas sel telur yang tidak lagi prima, kemungkinan dinding rahim yang mulai rapuh dan berkurang suplai darah (Grandfa, 2008).
Agar  kehamilan  berjalan  lancar  dan  bayi  yang  di  kandung  juga  sehat  secara  fisik  dan  mental sebaiknya  sebelum  hamil  calon  ibu  yang  berusia  35  tahun  perlu  konsultasi  terlebih  dahulu  dengan  dokter untuk  memeriksakan  kesehatan  guna  memastikan  ada  tidaknya  kelainan  genetik  yang  bakal  terjadi  pada janindan juga pada kehamilan ibu seperti penyakit hipertensi, abortus, bayi lahir cacat dan banyak lagi resiko lainnya.  Dari  data  tersebut  penulis  merasa  berminat  untuk  melakukan  penelitian  tentang  “Gambaran pengetahuan  ibu  hamil  tentang  resiko  tinggi  kehamilan  di  usia  lebih  dari  35  tahun  di  kelurahan  Belawan  I lingkungan XXIX Kec Medan belawan Tahun 2018”.

## 2. RESEARCH METHOD
Jenis penelitian ini bersifat deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil  Tentang  Resiko  Tinggi  Kehamilan  diusia  Lebih  Dari  35  tahun  Dikelurahan  Belawan  Tahun  2018, dengan cara melakukan penelitian dimana data langsung dikumpulkan melalui pengisian kuesioner.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  yang  berusialebih  dari  35  tahun  Dikelurahan  Belawan  Kec  Medan Belawan  Tahun  2018  Sebanyak  30  orang.  Peneliti  menggunakan  teknik  pengumpulan total  sampling (sampling jenuh) yaitu seluruh populasi yang dijadikan sampel sebanyak 30 orang. Analisa data dilakukan secara deskriptif dengan melihat presentase data yang terkumpul dan  disajikan dalam bentuk tabel distribusi dan presentase.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS
3.1 Hasil
Tabel 1. Distribusi Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Resiko Kehamilan di Usia Lebih dari 35
Tahun di Kelurahan Belawan Kecamatan Medan Belawan Tahun 2018 No Pengetahuan F % 1 Kurang 15 50 2 Cukup 13 43,3 3 Baik 2 6,7 Jumlah 30 100
Dari tabel 1 di atas dapat dilihat bahwa mayoritas responden yang berpengetahuan kurang sebanyak 15 orang (50%) dan minoritas responden berpengetahuan baik sebanyak 2 orang (6,7%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Tentang Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Resiko Kehamilan di Usia Lebih dari 35 Tahun di Kelurahan Belawan Kecamatan Medan Belawan Tahun
2018 No Pendidikan Pengetahuan Ibu Hamil tentang Resiko Tinggi Kehamilan di Usia Lebih Dari 35 Tahun Total Baik Cukup Kurang F % F % F % F % 1 SD 1 3,3 1 3,3 1 3,4 3 10 2 SMP - - - - 4 13,3 4 13,3 3 SMA 0 - 8 26,7 5 16,6 13 43,3 4 Perguruan Tinggi 1 3,3 4 13,3 5 16,6 10 33,3 Jumlah 2 50 13 43,3 15 50 30 100
Dari tabel 2 di atas dapat dilihat bahwa mayoritas responden yang berpendidikan SMA sebanyak 13 orang (43,3%) dan minoritas responden berpendidikan SD sebanyak 3 orang (10%).
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Tentang Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Resiko Kehamilan di Usia Lebih dari 35 Tahun di Kelurahan Belawan Kecamatan Medan Belawan Tahun
2018 No Umur Pengetahuan Ibu Hamil tentang Resiko Tinggi Kehamilan di Usia Lebih Dari 35 Tahun Total Baik Cukup Kurang F % F % F % F % 1 < 20 Tahun 0 - 5 16,7 3 10 8 26,6 2 20-30 Tahun 1 3,3 8 26,6 10 33,3 19 63,3 3 > 35 Tahun 1 3,3 - - 2 6,6 3 10 Jumlah 2 6,6 13 43,3 15 50 30 100
Dari  tabel  3  di  atas  dapat  dilihat  bahwa  mayoritas  responden  berdasarkan  umur  20-30  tahun sebanyak 19 orang (63,3%) dan minoritas responden berdasarkan umur > 35 tahun sebanyak 3 orang (10%).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Tentang Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Resiko Kehamilan di Usia Lebih dari 35 Tahun di Kelurahan Belawan Kecamatan Medan Belawan Tahun 2018
No Sumber Informasi Pengetahuan Ibu Hamil tentang Resiko Tinggi Kehamilan di Usia Lebih Dari 35 Tahun Total Baik Cukup Kurang F % F % F % F % 1 Petugas Kesehatan 1 3,3 4 13,3 9 30 14 46,6 2 Masyarakat - - 8 26,7 3 10 11 36,7 3 Majalah Kesehatan 1 3,3 1 3,3 3 10 5 16,6 Jumlah 2 50 13 43,3 15 50 30 100
Dari tabel 4 di atas dapat dilihat bahwa mayoritas responden berdasarkan sumber  informasi petugas kesehatan  sebanyak  14  orang  (46,6%)  dan  minoritas  responden  berdasarkan  sumber  informasi  majalah kesehatan sebanyak 5 orang (16,6%).
62

## 3.2 Pembahasan Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan
Dari tabel 1 dapat dilihat bahwa mayoritas ibu berpengetahuan kurang sebanyak 15 orang (50%) dan minoritas  responden  berpengetahuan  baik  sebanyak  2  orang  (6,7%).  Menurut  (Notatmodjo,  2003) pengetahuan  adalah  hasil  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera maunsia yaitu penglihatan, penciuman, pendengaran rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia melalui mata dan telinga.
Sesuai  dengan  penelitian  bahwa  manfaat  pengetahuan  kurang  baik,  maka  asumsi  peneliti  bahwa responden baik memperoleh informasi tentang tingkat pengetahuan ibu hamil tentang resiko kehamilan diusia lebih dari 35 tahun.

## Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat bahwa ibu berpengetahuan kurang dari pendidikan SD sebanyak 1 orang  (3,3%),  berpengetahuan  cukup  sebanyak  1  orang  (3,3%),  berpengetahuan  baik  esbanyak  1  orang (3,3%), ibu berpengetahuan kurang dari pendidikan SMP sebanyak 4 orang (13,3%), berpengetahuan cukup tidak ada, berpengetahuan baik tidak ada. Ibu berpengetahuan kurang dari pendidikan SMA sebanyak 5 orang (16,7%),  berpengetahuan  cukup  sebanyak  8  orang  (26,8%),  berpengetahuan  baik  tidak  ada.  Ibu berpengetahuan kurang  dari  pendidikan  perguruan tinggi  sebanyak  5  orang  (16,7%),  berpengetahuan  cukup sebanyak 4 orang (13,3%), berpengetahuan baik sebanyak 1 orang (3,3%).
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  (Notoatmodjo,  2003)  bahwa  pendidikan  adalah  suatu  proses  yang berarti didalam pendidikan itu terjadi proses pertumbuhan, perkembangan, atua perubahan ke arah yang lebih dewasa, lebih baik dan lebih matang daripada diri individu, kelompok atau masyarakat yang mana kegiatan belajar itu menghasilkan perubahan aktual maupun potensial.
Dari  uraian  di  atas  peneliti  mengasumsikan  bahwa  pendidikan  juga  dapat  mempengaruhi pengetahuan  seseorang.  Pendidikan  ini  diperlukan  untuk  mendapatkan  informasi,  misalnya  hal-hal  yang menunjang kesehatan, sehingga dapat meningkatkan kesehatan.

## Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Umur
Berdasarkan tabel 3 dapat dilihat bahwa ibu berpengetahuan kurang dari umur < 20 tahun sebanyak 3 orang (10%), berpengetahuan cukup 5 orang (16,7%), berpengetahuan baik tidak ada. Ibu berpengetahuan kurang dari umur 20-30 tahun sebanyak 8 orang (26,6%), berpengetahuan baik sebanyak 1 orang (3,3%). Ibu berpengetahuan  kurang  dari  umur  >30  tahun  sebanyak  2  orang  (6,7%),  berpengetahuan  cukup  tidak  ada, berpengetahuan baik 1 orang (3,4%).
Menurut  (HULOCK,  2004)  Bahwa  usia  seseorang  akan  berpengaruh terhadap  apa  yang  dilakukan demikian halnya dengan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan diusia lebih dari 35 tahun, maka pada  usia  20-30  tahun  dikatakan  sebagai  usia  produktif,  sedangkan  usia  <  20  tahun  merupakan  usia  yang terlalu muda dan usia > 30 tahun merupakan usia tua.
Menurut asumsi peneliti bahwa pada umur 20-30 tahun merupakan usia produktif dan aman dalam mengalami  kehamilan  dan  persalinan,  sehingga  tidak  mudah  terjadi  resiko  tinggi  terhadap  kehamilan, sedangkan ibu hamil umur < 20 tahun dan  > 30 tahun merupakan usia yang terlalu muda dan tua, sehingga tidak produktif dan aman dalam mengalami kehamilan dan persalinan yang dapat menimbulkan resiko tinggi dalam kehamilan dan persalinan.

## Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Sumber Informasi
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat  bahwa  ibu  yang  berpengetahuan  kurang  dari  sumber  informasi petugas  kesehatan  sebanyak  9  orang  (30%),  berpengetahuan  cukup  sebanyak  4  orang  (13,3%), berpengetahuan baik sebanyak 1 orang (3,3%). Ibu berpengetahuan kurang dari sumber informasi masyarakat sebanyak 3 orang (10%), berpengetahuan cukup sebanyak 8 orang (26,7%), berpengetahuan baik tidak ada, ibu  berpengetahuan  kurang  dari  sumber  informasi  majalah  kesehatan  sebanyak  3  orang  (10%), berpengetahuan  cukup  sebanyak  1  orang  (3,4%),  berpengetahuan  baik  sebanyak  1  orang  (3,3%).  Menurut (Notoatmodjo,  2002)  bahwa  sumber informasi  yang  diperoleh  dapat mempengaruhi  pengetahuan  seseorang baik dari orang maupun media.
Menurut  asumsi  peneliti,  semakin  banyak  seseorang  mendapat  informasi  baik  dari  orang  lain  atau tenaga kesehatan, media massa, media cetak, semakin banyak pula sumber informasi yang diperoleh tentang kehamilan di usia lebih dari 35 tahun.

## 4. CONCLUSION
Dari hasil penelitian terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil tentang resiko tinggi kehamilan di usia lebih  dari  35  tahun  di  Kelurahan  Belawan  Kecamatan  Medan  Belawan  Tahun  2018  kepada  30  responden maka diambil beberapa kesimpulan sebagai berikut:
1. Dari  penelitian  ini  diperoleh  data  berdasarkan  pengetahuan  ibu  tentang  resiko  tinggi  kehamilan  di  usia lebih dari 35 tahun adalah mayoritas ibu berpengetahuan kurang sebanyak 15 orang (50%) dan minoritas ibu berpengetahuan baik sebanyak 2 orang (6,7%).
2. Dari  penelitian  ini  diperoleh  data  berdasarkan  pendidikan  ibu  tentang  resiko  tinggi  kehamilan  di  usia lebih  dari  35  tahun  adalah  mayoritas  berpendidikan  SMA  sebanyak  13  orang  (43,3%)  dan  minoritas berpendidikan SD sebanyak 3 orang (10%).
3. Dari penelitian ini diperoleh data berdasarkan umur ibu tentang resiko tinggi kehamilan di usia lebih dari 35 tahun adalah mayoritas ibu berumur < 20 tahun sebanyak 19 orang (63,3%) dan minoritas ibu berumur > 35 tahun sebanyak 3 orang (10%).
4. Dari  penelitian  ini  diperoleh  data  berdasarkan  sumber  informasi  ibu  tentang  resiko  tinggi  kehamilan  di usia lebih dari 35 tahun adalah mayoritas ibu yang mendapatkan sumber informasi dari petugas kesehatan sebanyak  8  orang  (46,7%)  dan  minoritas  yang  mendapatkan  sumber  informasi  dari  majalah  kesehatan sebanyak 5 orang (16,7%).

## REFERENCES
Arikunto, S. (2002). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek . Edisi Revisi IV. Jakarta: Rineka Cipta. Donforta, dkk. (2002). Obstetri dan Ginekologi . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka. Glade, B Curtis. (2004). Kehamilan Diatas Usia 30 Tahun . Jakarta: Arca. Grandfa. (2008). Perbedaan Kondisi Kehamilan Diusia 20, 30, 40. URL: http://www . Mother and Baby Sat/ Bambang Karsono/2008.
Manuaba. (2002). Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan . Jakarta: EGC.
Murkoff, Heldi, dkk. (2008). Kehamilan Apa Yang Anda Hadapi Bulan Per Bulan . Jakarta: EGC. Notoatmodjo, Soekidjo. (2005). Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rhineka Cipta. Novarida, I dan Budi T.P. (2008). Tips Cerdas Kehamilan . Yogyakarta: Penerbit Oryza. Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan Penelitian Masyarakat . Jakarta: Salemba Medika. Sarwonon. (2005). Ilmu Kebidanan . Jakarta: Trisada Pilter. Whalley,  dkk.  (2008). Panduan  Praktis  Bagi  Calon  Ibu  Kehamilan  dan  Persalinan .  Jakarta:  Bhuana  Ilmu Populer Kelompok Gramedia.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Elvalini  Warnelis  Sinaga, Gelar  D-III  diperoleh  dari  Akademi  Kebidanan  Imelda Medan,  Jurusan  Kebidanan  pada  tahun  2009.  Gelar  Sarjana  diperoleh  dari  Poltekes Kemenkes  RI  Medan,  Jurusan  Bidan  Pendidik  Tahun  2011.  Magister  Kesehatan diperoleh dari Universitas Sumatera Utara,  Jurusan Kesehatan Reproduksi pada tahun 2018.  Saat  ini  aktif  sebagai  dosen  tetap  di  Prodi  D-III  Kebidanan  STIKes  Imelda Medan.