## Pengaruh Edukasi Media Whatsapp Tentang Gizi Laktasi, Involusi Uteri, Dan Lochea Terhadap Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku Ibu
Nifas
The Influence of Whatsapp Media Education About Lactation Nutrition, Uterine Involution, and Lochea on Knowledge, Attitudes and Behavior of Postpartum Mothers
Ratnaeni 1 , Agussalim Bukhari 2 , Healthy Hidayanty 3 , Nurpudji Astuti Daud 2 ,Burhanuddin Bahar 3 , Ni Luh Puti Herli Mastuti 4
1 Magister Kebidanan Sekolah Pascasarjana Universitas Hasanuddin
2 Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin
3 Fakultas Kesehataan Masyarakat Universitas Hasanuddin
4 Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya
1 Email: ennabone95@gmail.com

## ABSTRAK
Masa  nifas  yang  abnormal  menyebabkan  masalah  seperti  sub-involusi  uteri  dan  perdarahan, apabila tidak tertangani dengan cepat dapat berakibat pada kematian ibu. Edukasi  merupakan salah satu asuhan untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku ibu nifas. Tujuan penelitian ini adalah untuk Mengetahui efek edukasi whatsapp tentang gizi laktasi, involusi uteri, dan lochea terhadap pengetahuan, sikap dan perilaku ibu nifas di wilayah kerja RSIA Sitti Khadijah I Muhammadiyah Makassar”.  Desain Penelitian yaitu quasi experiment dengan one group pre-test dan post-test design. Penelitian dilaksanakan di RSIA Sitti Khadijah I Muhammadiyah Makassar pada bulan Januari s/d Februari tahun 2020. Sampel sebanyak  39  responden.  Tekhnik  pengambilan  sampel  menggunakan purposive  sampling, intervensi diberikan melalui media whatsapp tentang gizi laktasi, involusi uteri dan lochea selama 14 hari dengan 2 kali pemberian materi dalam sehari dan selesai pembagian materi peneliti melakukan pemantauan group jika  materi  telah  diakses  maka  nama  responden  berada  pada  kolom  “Dibaca  Oleh”  namun  jika  belum diakses  nama  responden  berada  pada  kolom  “Tersampaikan  Ke”.  Data  dianalisis  menggunakan  uji  Mc Nemar.  Sebagian  besar  responden  berumur  20-35  tahun  yaitu  sebanyak  84.6%,  mayoritas  pendidikan responden yaitu  perguruan  tinggi  sebanyak  41.0%,  responden  sebagian  besar  bekerja  sebagai  IRT  yaitu sebanyak 56.4%, Sebagian besar responden pendapatan keluarganya 3-5 juta perbulan sebanyak 69.2% dan sebagian  besar  responden  memiliki  jumlah  anak  2-4  yaitu  sebanyak  43.6%.  Terjadi  peningkatan  yang signifikan  terhadap  pengetahuan  sebesar  84.6%  dan  sikap  sebesar  79.5%  setelah  pemberian  intervensi dengan  p-value  0.000.  sedangkan  pada  perilaku  konsumsi  protein,  VIT  A  dan  VIT  C  masing-masing sebesar 35.9%, 41% dan 59% setelah pemberian intervensi dengan p value < 0.05. Terdapat peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku ibu nifas di wilayah kerja RSIA Sitti Khadijah I Cabang Muhammadiyah Makassar.  Dan  diharapkan  ibu  hamil  maupun  ibu  nifas  agar  memanfaatkan  media  sosial  yang  dimiliki khususnya Whatsapp serta diharapkan peneliti selanjutnya agar bisa mengembangkan penelitian ini dengan menggunakan media sosial yang lainnya.
Kata Kunci : Edukasi, Media Sosial Whatsapp, Gizi, Ibu Nifas

## ABSTRACT
The abnormal period of nifas causes problems such as the sub-involution of utero and bleeding, when it is not handled quickly can result in maternal mortality. Education is one of the upbringing to improve the knowledge,  attitudes  and  behaviors  of  mother  Nifas.  The  aim  of  this  research  is  to  know  the  effect  of WhatsApp  education  on  lactation,  uteri,  and  Lochea  on  the  knowledge,  attitudes  and  behavior  of puerperium in the working area of Sitti Khadijah I Muhammadiyah Makassar ". Research design that is
quasi experiment with one group pre-Test and post-Test design. The research was conducted in Rsia Sitti Khadijah  I  Muhammadiyah  Makassar  in  January  S/d  february  year  2020.  Sample  of  39  respondents. Sampling  technique  using  purposive  sampling,  intervention  is  given  through  WhatsApp  media  about lactation, utero and Lochea for 14 days with 2 times the provision of materials in a day and completed the division of the research material conducting group monitoring if the material is accessed then the name of the respondent is in the field "read by" but if it has not been accessed the name of the respondent is in the field Data was analyzed using Mc Nemar test. Result: Most of the respondents were 20-35 years old as much as 84.6%, the majority of the education of respondents was the college as much as 41.0%, respondents MOSTLY worked as IRT, which was 56.4%, most of the family income was 3-5 million per month as many as  69.2%  and  most  respondents  had  a  total  of  2-4  children  as  much  as 43.6%.  There was  a  significant increase in the knowledge of 84.6% and an attitude of 79.5% after the intervention with P-value 0.000. While on the behavioral consumption of proteins, Vit A and vit C respectively at 35.9%, 41% and 59% after administration of the intervention with P value < 0.05. There is an increase in the knowledge, attitudes and behaviors  of  puerperium  mothers  in  the  work  area  of  RSIA  Sitti  Khadijah  I  Muhammadiyah  Branch  of Makassar. And expected to be Pregnant and mother Nifas to make use of social media owned especially Whatsapp and Dipleaseto further researchers in order to develop this research using other social media.
Keywords: Education, Social Media Whatsapp, Nutrition, Puerperium

## PENDAHULUAN
Angka Kematian  Ibu (AKI) saat ini  masih  tergolong  tinggi  padahal seperti  yang  kita  ketahui  bahwa  (AKI) adalah  salah  satu  indikator  yang  dapat menggambarkan kesejahteraan masyarakat  di  suatu  Negara  dan berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari WHO jumlah AKI (2015) adalah 216 per 100.000  kelahiran  hidup,  di  Indonesia Tahun  2015  sebesar  309  per  100.000 kelahiran  hidup,  di  Provinsi  Sulawesi Selatan  tahun  2015  sebesar  99.38  per 100.000  kelahiran  hidup,  di  RSIA  Sitti Khadijah  I  Muhammadiyah  Makassar, jumlah AKI 5 tahun terakhir yaitu pada tahun  2015  sebanyak  0  orang,  tahun 2016  sebanyak  2  orang,  tahun  2017 sebanyak 0 orang, tahun 2018 sebanyak 3 orang dan pada tahun 2019 jumlah AKI sebanyak 1 orang.  (WHO.,2015; Dinas
Kesehatan Kota Makassar.,2015; Sutarjo et al., 2017;Qonitun,U. dan Novitasari,F.,2018)
Masa  Nifas  yaitu  masa  setelah lahirnya bayi, plasenta, dan juga selaput sampai enam minggu post partum ( alat- alat  reproduksi  kembali  normal  seperti sebelum hamil ).( Setyorini & Mediastuti., 2014)
Masa  nifas  yang  abnormal menyebabkan timbulnya masalah seperti sub-involusi  uteri,  perdarahan,  infeksi, sindrom  ASI  kurang  dan  kelainan  pada payudara (mastitis), dan apabila komplikasi  ini  tidak  tertangani  dengan cepat  dan  tepat  dapat  berakibat  pada kematian  ibu.  (  Manuaba  et  al., 2013;Nurjanah., 2017)
Asuhan  pada  masa  nifas  perlu dilakukan  karena  50%  kematian  ibu terjadi pada masa nifas (24 jam pertama
post partum). Berdasarkan data Direktorat  Kesehatan  Ibu  Tahun  2013 penyebab kematian ibu nifas diantaranya perdarahan  (30,3%)  dan  infeksi  (7,3%). Salah satu faktor predisposisi perdarahan post  partum  karena  subinvolusi  uteri yang  menyebabkan  pengeluran  lochea menjadi  tidak  normal  seperti  terjadinya pemanjangan periode pengeluaran lochea.  Ibu  nifas  banyak  yang  belum mengerti  dan  memahami    manfaat  dari menyusui,  yang  mana  menyusui  dapat mencegah  perdarahan  karena  uterus berkontraksi  dengan  adanya  hisapan bayi oleh karena itu sangat penting untuk dilakukan  edukasi  pada  ibu  nifas. (Nugroho.,2014)
Pelaksanaaan edukasi yang selama  ini  berlangsung  di  pelayanan kesehatan  dianggap  kurang  berhasil karena  edukasi  yang  diberikan  kurang diminati oleh ibu dan hanya bersifat satu arah  yang  mengakibatkan  tidak  terjadi komunikasi  yang  efektif  antara  ibu  dan bidan (Amin,M.A.,2019). Aplikasi yang paling  banyak  digunakan  di  dunia  saat ini adalah aplikasi Whatsapp yang mana kita  dapat  mengirim  chat  yang  tanpa batasan  karakter,  gambar,  video,  suara dan  GPS  yang  mana  media  tersebut langsung ditampilkan dan bukan berupa link  untuk  itu  edukasi  dengan  via
whatsapp lebih efektif, efisien, fleksibel dan praktis dibandingkan edukasi dengan  cara  tradisional  (Suryadi,  Edi dkk.,2018;Clavier, T et al.,2019).
Berdasarkan latar belakang tersebut maka peneliti mengukur pengaruh  edukasi  media  whatsapp tentang  gizi  laktasi,  involusi  uteri,  dan lochea terhadap pengetahuan, sikap dan perilaku ibu nifas di wilayah kerja RSIA Sitti Khadijah I Muhammadiyah Makassar.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  kuantitatif  dengan desain Penelitian yaitu quasi experiment dengan one group pre-test dan post-test design. Penelitian  ini  dilaksanakan  di RSIA  Sitti  Khadijah  I  Muhammadiyah Makassar.  Waktu penelitian yaitu bulan Januari  -Februari  tahun  2020.  Dengan jumlah  sampel  sebanyak  39  responden yang memenuhi kriteria inklusi berdasarkan tekhnik purposive sampling .  Intervensi  diberikan  berupa edukasi melalui media whatsapp selama 14  hari  dengan  2  materi  dalam  sehari. Data  dianalisis  menggunakan  uji  Mc Nemar.  Variabel  independent  yaitu edukasi gizi adalah penyampaian informasi  gizi  kepada  subjek  penelitian tentang zat gizi yang dapat
meningkatkan produksi ASI, mempercepat involusi uteri dan pengeluaran lochea. Dan adapun variabel dependentnya terdiri atas pengetahuan  yaitu  Pengetahuan  subjek tentang  gizi  laktasi,  involusi  uteri  dan lochea  yang  pengukurannya  dilakukan dengan  skala  guttman  menggunakan lembar  Kuesioner.  Sikap  yaitu  respon dari  subjek  penelitian  tentang  gizi laktasi,  involusi  uteri  dan  lochea. Pengukuran  dilakukan  dengan  skala Likert  menggunakan  lembar  kuesioner. Perilaku yaitu makanan yang dikonsumsi  ibu  nifas  dalam  24  jam terkait  gizi  laktasi,  involusi  uteri  dan lochea yang terdiri atas 3 Zat gizi makro yaitu  Protein,  Vitamin  A,  Vitamin  C dengan  menggunakan  Food  Recall  24 jam.  Penelitian  ini  telah  mendapatkan rekomendasi  persetujuan  etik  oleh komisi  etik  penelitian  kesehatan  FKUH
dengan Nomor 57/UN4.6.4.5.31/PP36/2020.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik
Responden Di Wilayah kerja RSIA Sitti  Khadijah  I  Muhammadiyah Makassar Karakteristik N % Umur 20-35 Tahun >35 Tahun 33 6 84.6 15.4 Pendidikan SMP SMA Perguruan Tinggi 8 15 16 20.5 38.5 41.0 Pekerjaan IRT Pegawai Swasta Wiraswasta 22 12 5 56.4 30.8 12.8 Pendapatan <3 Juta 3-5 Juta >5 Juta 9 27 3 23.1 69.2 7.7 Paritas Tidak Ada <2 Jumlah Anak 2-4 Jumlah Anak 6 16 17 15.4 41.0 43.6
Sumber:  Data  Primer  Tahun 2020  Table  1  menunjukkan  bahwa mayoritas  responden  berumur  20-35 tahun  yaitu  sebanyak  84.6%,  mayoritas pendidikan  responden  yaitu  perguruan tinggi  sebanyak  41.0%,  responden sebagian besar bekerja sebagai IRT yaitu sebanyak 56.4%, Sebagian besar responden  pendapatan  keluarganya  3-5 juta  perbulan  sebanyak  69.2%  dan sebagian  besar  responden  memiliki jumlah anak 2-4 yaitu sebanyak 43.6%.

## a. Pengetahuan
Tabel  2.  Distribusi  Perbedaan  Pengetahuan  Responden  Sebelum  Dan  Setelah  Edukasi  Media Whatsapp  Pada  Ibu  Nifas  Di  Wilayah  Kerja  RSIA  Sitti  Khadijah  I  Muhammadiyah Makassar
*Uji Mc Nemar
Berdasarkan  tabel  2  dapat dilihat  bahwa  responden  yang memiliki pengetahuan baik sebelum intervensi namun memiliki pengetahuan kurang
setelah intervensi sebanyak 0%. Responden yang  memiliki  pengetahuan  kurang sebelum  intervensi  namun  berubah menjadi  pengetahuan  baik  setelah intervensi  sebanyak  84.6%.  Nilai  p uji Mc Nemar adalah <0.001. Nilai p  value  <  nilai  α  (0.05)  yang
menunjukkan bahwa terdapat perbedaan pengetahuan antara sebelum  dan  setelah  pemberian intervensi edukasi media whatsapp.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  responden yang  memiliki  pengetahuan  baik sebelum intervensi namun memiliki pengetahuan kurang setelah
intervensi  sebanyak  0  responden
(0%), dan responden yang memiliki
pengetahuan kurang sebelum
intervensi  dan  berubah  menjadi pengetahuan baik setelah pemberian  intervensi  sebanyak  33 responden  (84.6%).  Ada  banyak faktor  yang  bisa  menyebabkan terjadinya peningkatan pengetahuan pada seseorang diantaranya umur, pendidikan maupun pengalaman.
Dari  hasil  penelitian  dapat kita  lihat  bahwa  edukasi  dengan media whatsapp mengalami peningkatan  pengetahuan  sebesar 84.6%  (Tabel  3.11),  sedangkan edukasi  dengan  media/metode  yang lain seperti edukasi dengan  ceramah peningkatannya  sebesar  1.98  % (Sarwani et al., 2014), dengan media booklet sebesar 13.3 %
(Ma’munah,M.,  2015)  dan  edukasi melalui  penyuluhan  peningkatannya sebesar  50.0%  (Saraswati,  E.R.,
2014).
Setelah Total Nilai p Pengetahuan Kurang Pengetahuan Baik Sebelum Pengetahuan Baik 0 (0%) 2 (5.1%) 2(5.1%) <0.001 Pengetahuan Kurang 4 (10.3%) 33 (84.6%) 37(94.9% ) Total 4 (10.3%) 35 (89.7) 39 100%)
Peningkatan pengetahuan yang  hanya  sedikit  pada  metode ceramah,  booklet  dan  penyuluhan dibandingkan media whatsapp
dikarenakan perbedaan metode yang digunakan,  yang  mana  edukasi dengan menggunakan aplikasi Whatsapp  lebih  mudah  dipahami oleh  responden  karena  materi  yang telah dibagikan dapat dibaca berulang-ulang oleh responden kapan  dan  dimanapun,  baik  jarak dekat  maupun  jarak  jauh  sebelum kegiatan  post  test  dilaksanakan,  dan sangat  praktis  digunakan  karena terinstal  dalam smartphone dan bisa dibawa kemana-mana. Materi edukasi  yang  disampaikan  melalui media  whatsapp  lebih  menarik karena  dilengkapi  dengan  gambar- gambar,  selain  itu  lebih  murah sehingga memudahkan dan memungkinkan bagi penyuluh untuk memberikan  edukasi  dan  materi sedikit  demi  sedikit  selama  14  hari dengan  2  materi  dalam  sehari sehingga materi lebih mudah dipahami oleh responden yang tidak memungkinkan jika diberikan dengan  metode  tatap  muka  secara langsung (ceramah, konseling maupun penyuluhan) selama 14 hari.
Alasan  lainnya  yaitu  responden banyak yang aktif dalam mengakses whatsapp  sehingga  edukasi  yang disampaikan sangat efektif dibandingkan  edukasi  dengan  cara tradisional. Semakin sering ibu diberikan edukasi maka pemahaman dan  pengetahuan  ibu  semakin bertambah  tentang  nutrisi  masa nifas  dan  adapun  faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan  ibu diantaranya usia, pendidikan, pengalaman dan pekerjaan. Semakin  banyak  informasi  yang masuk  maka  semakin  banyak  pula pengetahuan yang didapatkan. (Nikmah,N.,2018)
b. Sikap.
Berdasarkan hasil yang telah diperoleh  terkait  sikap  responden tentang  pengaruh  edukasi  media whatsapp  tentang  gizi  laktasi, involusi  uteri  dan  lochea  di  RSIA Sitti  Khadijah  I  Muhammadiyah Makassar menunjukkan bahwa sebelum  dilakukan  intervensi  tidak ada  seorangpun  responden  yang memiliki sikap baik, namun setelah diberikan intervensi berupa edukasi dengan  media  whatsapp  terdapat 20.5%  responden  yang  memiliki
sikap  kurang  dan  sebanyak  79.5% responden  memiliki  sikap  baik setelah  diberikan  intervensi.  Dan dari hasil uji SPSS diperoleh nilai p uji  Mc Nemar adalah <0.001. Nilai p  value  <  nilai  α  (0.05)    yang menunjukkan bahwa terdapat
perbedaan sikap antara sebelum dan setelah pemberian intervensi edukasi media whatsapp. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebelum dilakukan intervensi berupa edukasi via  whatsapp,  tidak  ada  satu  pun responden yang memiliki sikap baik namun  setelah  dilakukan  intervensi terjadi  peningkatan  menjadi  31 orang (79.5%) yang memiliki sikap baik,  sedangkan  yang  memiliki sikap  kurang  setelah  intervensi sebanyak  8  orang  (20.5%).  Hasil penelitian ini terkait sikap ibu nifas tidak  disajikan  dalam  bentuk  tabel dikarenakan  data  frekuensi  tidak memenuhi aturan tabel kontigensi 2 x  2  untuk  penggunaan  Uji  Mc Nemar.
Dari  hasil  diatas  sebagian besar responden memiliki sikap baik setelah pemberian intervensi hal ini dikarenakan  tingkat  pengetahuan yang dimiliki oleh responden setelah
pemberian intervensi juga meningkat.  Sikap  seseorang  erat kaitannya dengan pengetahuan yang dimiliki,  pada  umumnya  semakin tinggi tingkat pengetahuan seseorang  maka  semakin  baik  pula sikapnya.
Sikap seseorang dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  diantaranya pekerjaan, umur, pengalaman pribadi, orang yang dianggap penting,  kebudayaan,  media  massa, pendidikan  dan  lembaga  agama emosional. (Sri Mulyani.,2018).
Dari  hasil  penelitian  ini dapat  kita  lihat  bahwa  terjadi peningkatan  sikap  sebesar  79.5% jika  dibandingkan  penelitian  yang lain  dengan  menggunakan  media yang  sama  yaitu  media  whatsapp yang peningkatannya hanya sebesar 1.52 (Virginia,P.,2016).
Peningkatan  sikap  yang  hanya sedikit  pada  penelitian  yang  lain dibandingkan  dalam  penelitian  ini bisa  dikarenakan  metode  yang digunakan dalam penelitian ini lebih baik karena materi edukasi diberikan  sedikit  demi  sedikit selama 14 hari sehingga materi lebih mudah  dipahami  oleh  responden, selain  itu  materi  disajikan  secara
menarik dengan memberikan
gambar-gambar  di  setiap  materi. Sedangkan edukasi melalui
penyuluhan peningkatannya sebesar 100% ini dikarenakan dalam penelitiannya  menggunakan  jumlah sampel yang sedikit yaitu hanya 12 responden  jadi  peneliti  lebih  fokus memberikan  penyuluhan  kepada responden.
Berdasarkan dari hasil
penelitian dan didukung oleh
beberapa penelitian yang lain maka dapat dikatakan bahwa media sosial
whatsapp  sangat  efektif  digunakan sebagai media edukasi untuk penyebaran  informasi  dikarenakan kelebihan  medium  ini  yang  tak hanya  mampu  berkirim  pesan melalui kata-kata tetapi juga gambar, audio,  video dan dokumen bahkan  link-link  jaringan  internet dan  dari  kelebihan  ini  saja  sudah mewakili  semua  media  promosi kesehatan  yang  ada  baik  dari  segi penggunaan  (bahan  bacaan  dan peraga)  maupun  cara  produksinya (media  cetak,  elektronika  dan  luar ruang)
c. Perilaku
Tabel  3.  Distribusi  Perbedaan  Perilaku  Konsumsi  Protein  Responden  Sebelum  Dan  Setelah Edukasi  Media  Whatsapp  Pada  Ibu  Nifas  Di  Wilayah  Kerja  RSIA  Sitti  Khadijah  I Muhammadiyah Makassar
*Uji Mc Nemar
Berdasarkan tabel 3 dapat dilihat bahwa responden yang memiliki perilaku konsumsi protein baik sebelum intervensi  namun  memiliki  perilaku konsumsi protein kurang setelah intervensi  sebanyak  10.3%.  Responden
yang memiliki perilaku konsumsi protein  kurang  sebelum  intervensi namun berubah menjadi perilaku konsumsi protein baik setelah intervensi sebanyak  46.2%.  Nilai  p  uji  Mc  Nemar adalah 0.004 yang mana nilai p value <
Setelah Total Nilai p Perilaku kurang Perilaku Baik Sebelum Perilaku Baik 4 (10.3%) 13 (33.3%) 17(43.6% ) 0.004 Perilaku kurang 4 (10.3%) 18 (46.2%) 22(56.4% ) Total 8 (20.5%) 31 (79.5%) 39 100%)
nilai α (0.05) yang menunjukkan bahwa terdapat  perbedaan  perilaku  konsumsi
protein  sebelum  dan  setelah  pemberian intervensi edukasi media whatsapp.
Table  4.  Distribusi  Perbedaan  perilaku  Konsumsi  VIT  A  Responden  Sebelum  Dan  Setelah Edukasi  Media  Whatsapp  Pada  Ibu  Nifas  Di  Wilayah  Kerja  RSIA  Sitti  Khadijah  I Muhammadiyah Makassar
*Uji Mc Nemar
Berdasarkan tabel 4 dapat dilihat bahwa responden yang memiliki perilaku konsumsi  VIT  A baik  sebelum intervensi  namun  memiliki  perilaku konsumsi  VIT  A  kurang  setelah intervensi  sebanyak  12.8%.  Responden yang memiliki perilaku konsumsi VIT A kurang sebelum intervensi namun
berubah menjadi perilaku konsumsi VIT A  baik  setelah  intervensi  sebanyak 53.8%.  Nilai  p  uji  Mc  Nemar  adalah 0.002 yang mana nilai p value < nilai α (0.05) yang menunjukkan bahwa terdapat  perbedaan  perilaku  konsumsi VIT  A  sebelum  dan  setelah  pemberian intervensi edukasi media whatsapp.
Table 5 Distribusi Perbedaan perilaku Konsumsi VIT C Responden Sebelum Dan Setelah Edukasi Media  Whatsapp  Pada  Ibu  Nifas  Di  Wilayah  Kerja  RSIA  Sitti  Khadijah  I Muhammadiyah Makassar
*Uji Mc Nemar
Berdasarkan tabel 5 dapat dilihat bahwa responden yang memiliki perilaku  konsumsi  VIT  C  baik  sebelum
intervensi  namun  berubah  menjadi perilaku konsumsi VIT C kurang setelah intervensi  sebanyak  0%.  Responden
Setelah Total Nilai p Perilaku vit a kurang Perilaku vit a Baik Sebelum Perilaku vit a baik 5 (12.8%) 7 (17.9%) 12(30.8%) 0.002 Perilaku vit a Kurang 6 (15.4%) 21 (53.8%) 27(69.2%) Total 11 (28.2%) 28 (71.8%) 39 100%)
Setelah Total Nilai p Perilaku vit C kurang Perilaku vit C Baik Sebelum Perilaku vit c baik 0 (0%) 2(5.1%) 2(5.1%) <0.001 Perilaku vit c Kurang 14 (35.9%) 23(59.0%) 37(94.9% ) Total 14 (35.9%) 25 (64.1%) 39 100%)
yang memiliki perilaku konsumsi VIT C kurang  sebelum  intervensi  dan  berubah menjadi perilaku konsumsi  VIT C baik setelah intervensi sebanyak 59.0%. Nilai p  uji  Mc  Nemar  adalah  <0.001  yang mana nilai p value < nilai α (0.05) yang menunjukkan bahwa terdapat perbedaan perilaku  konsumsi  VIT  C  sebelum  dan setelah  pemberian  intervensi  edukasi media whatsapp.
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh  data  yaitu  pada  variabel perilaku  konsumsi  protein,  responden yang  memiliki  perilaku  baik  sebelum intervensi  namun  berubah  menjadi perilaku konsumsi protein kurang setelah intervensi sebanyak 4 responden (10.3%)  dan  responden  yang  memiliki perilaku konsumsi protein kurang sebelum intervensi dan berubah menjadi perilaku  konsumsi  protein  baik  setelah pemberian  intervensi  sebanyak  18 responden (46.2%).
Pada  perilaku  konsumsi  VIT  A, responden  yang  memiliki  perilaku  baik sebelum  intervensi  namun  berubah menjadi  perilaku  konsumsi  VIT  A kurang  setelah  intervensi  sebanyak  5 responden  (12.8%)  dan  responden  yang memiliki  perilaku  konsumsi  VIT  A kurang  sebelum  intervensi  dan  berubah menjadi  perilaku  konsumsi  VIT  A  baik
setelah  pemberian  intervensi  sebanyak 21 responden (53.8%).
Pada  perilaku  konsumsi  VIT  C, responden  yang  memiliki  perilaku  baik sebelum  intervensi  namun  berubah menjadi  perilaku  konsumsi  VIT  C kurang  setelah  intervensi  sebanyak  0 responden (0%). Responden yang memiliki  perilaku  konsumsi  VIT  C kurang  sebelum  intervensi  dan  berubah menjadi  perilaku  konsumsi  VIT  C  baik setelah  intervensi  ada  23  responden (59.0%).
Perubahan  perilaku  seseorang terbentuk setelah ada perubahan pengetahuan serta perubahan pada sikap. Dan dengan adanya sarana dan prasarana pada  aplikasi  whatsapp  yang  bisa dikatakan  lengkap  maka  ini  akan mempermudah  penyampaian  informasi sehingga mempengaruhi perilaku responden. (Amalia, dkk.,2018)
Hasil  penelitian  Erlin Retna
Saraswati  (2014)  menunjukkan  secara jelas bahwa terjadi peningkatan perilaku sebelum dan setelah diadakan penyuluhan  terkait  praktik  ibu  dalam pemberian  ASI  minnggu  pertama  yakni tingkat perilaku kategori cukup sebelum penyuluhan  sebanyak  6  orang  (50%) berkurang  menjadi  4  orang  (33.3%) setelah  penyuluhan.  Sementara  perilaku
kategori  baik  sebelum  penyuluhan sebanyak  6  orang  (50%)  bertambah setelah dilakukan penyuluhan menjadi 8 orang  (66.7%).  Seperti  yang  kita  lihat bahwa peningkatan perilaku pada penelitian Erlin Retna Saraswati tersebut hanya  sedikit  yaitu  sebesar  16.7% dibandingkan peningkatan pada penelitian  ini  yaitu  perilaku  konsumsi protein  sebesar  35.9%  (Tabel  3.12), perilaku konsumsi  VIT A sebesar 41% (Tabel 3.13), perilaku konsumsi  VIT C sebesar  59.0%  (Tabel  3.14).  hal  ini dikarenakan  perbedaan  metode  yang digunakan  yang  mana  edukasi  dengan menggunakan media whatsapp materinya lebih mudah dipahami karena dapat dibaca berulang-ulang oleh responden kapan dan dimanapun, selain itu lebih murah sehingga materi edukasi bisa  dibagikan  sedikit  demi  sedikit selama 14 hari yang tidak memungkinkan jika menggunakan metode  penyuluhan  selama  14  hari  dan materi  edukasi  melalui  media  whatsapp lebih menarik karena dilengkapi gambar pada setiap materinya.
Dari  hasil  penelitian  ini,  dapat kita  lihat  bahwa  terjadi  peningkatan perilaku yaitu perilaku konsumsi protein sebesar  35.9%  (Tabel  3.12),  perilaku konsumsi    VIT  A  sebesar  41%  (Tabel
3.13), perilaku konsumsi  VIT C sebesar
59.0% (Tabel 3.14). Dan jika
dibandingkan  dengan  penelitian  yang lain  dengan  menggunakan  media  yang sama yaitu aplikasi whatsapp peningkatan  perilakunya  hanya  sebesar 2.87% (Virginia,P.,2016). Hal ini dikarenakan  dalam penelitian ini materi edukasi  diberikan  sedikit  demi  sedikit selama  14  hari  dan  dalam  sehari  materi diberikan 2 kali yaitu pada pagi hari dan malam  hari  sehingga  memudahkan responden untuk mencerna dan memahami  materi  yang  disampaikan, selain  itu  dalam  penelitian  ini  materi dikemas  secara  menarik  dengan  cara menyertakan  gambar  agar  responden tertarik  untuk  mengakses  materi  yang disampaikan  dan  bagi  responden  yang kurang  mengerti  pada  materi  yang diberikan,mereka  dapat  melihat  pada gambar  yang  menyertai  pada  setiap materi edukasi.
Sedangkan  melalui  penyuluhan peningkatannya
sebesar 16.7% (Saraswati,E.R.,2014) sedangkan
peningkatan perilaku pada penelitian ini yaitu perilaku konsumsi  protein  sebesar 35.9%  (Tabel  3.12),  perilaku  konsumsi VIT  A  sebesar  41%  (Tabel  3.13), perilaku konsumsi  VIT C sebesar 59.0% (Tabel  3.14).    Sedikitnya  peningkatan
sikap pada penelitian yang lain dikarenakan  perbedaan  metode  yang digunakan  yang  mana  edukasi  dengan menggunakan media whatsapp materinya lebih mudah dipahami karena dapat dibaca berulang-ulang oleh responden kapan dan dimanapun, selain itu lebih murah sehingga materi edukasi bisa  dibagikan  sedikit  demi  sedikit selama 14 hari yang
tidak
memungkinkan jika menggunakan metode  penyuluhan  selama  14  hari  dan materi  edukasi  melalui  media  whatsapp lebih menarik karena dilengkapi gambar pada setiap materinya.
Alasan  lain  sedikitnya  jumlah peningkatan skor perilaku pada penelitian  yang  lain  baik  menggunakan media  yang  sama  yaitu  whatsapp maupun  menggunakan  media  yang  lain yaitu  penyuluhan  bisa  dikarenakan  alat pengukuran  perilaku  yang  digunakan berupa  kuesioner  beda  halnya  dalam penelitian  ini,  pengukuran  perilakunya dilakukan  dengan  menggunakan  food recall 24 jam.

## SIMPULAN DAN SARAN
Terdapat peningkatan pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  ibu nifas  di  wilayah  kerja  RSIA  Sitti Khadijah  I  Cabang  Muhammadiyah
Makassar. Diharapkan ibu hamil maupun  ibu  nifas  agar  memanfaatkan media  sosial  yang  dimiliki  khususnya Whatsapp serta diharapkan  peneliti selanjutnya  agar  bisa  mengembangkan penelitian  ini  dengan  menggunakan media sosial yang lainnya.

## DAFTAR PUSTAKA
(Amalia, dkk, 2018). Pengaruh Edukasi
Gizi  Terhadap  Pengetahuan  Dan Praktik Calon Ibu Dalam Pendegahan Kurang Energy Kronik Ibu Hamil . Jurnal Kesehatan
Masyarakat. Vol. 5 (5) ISSN:2356-
3346
(Clavier,  &  Veber,  2019). Use  of  the Smartphone  App  WhatsApp  as  an E-Learning  Method  for  Medical Residents :  Multicenter  Controlled Randomized  Trial  Corresponding Author :, 7 , 1–10.
(Dinas Kesehatan kota Makassar (Dinkes),    2015). Profil  kesehatan kota Makassar tahun 2015 . Diakses pada tanggal  1 september 2019 .
(Fitriani,  2016). Pengaruh  Motivasi Belajar  Dan  Disiplin  Terhadap Hasil  Belajar  IPS  Siswa  Di  SMP Karya  Indah  Kecamatan  Tapung .
Jurnal  peKA.  Vol.4  (2).  ISSN:
2337-652x
(Issuryanti,  2017). Pengaruh  Edukasi
Melalui Media Whatsapp Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu Dalam  Memberikan  ASI  Eksklusif . (Tesis).  Yogyakarta:  Universitas Gadjah Mada.
Kemenkes RI. infodatin-asi. Situasi Dan Analisis  Asi  Eksklusif .  Jakarta: Kemenkes RI: 2014
Kemenkes RI. infodatin-ibu (AKI Di Indonesia). Situasi Kesehatan Ibu .
Jakarta: Kemenkes RI: 2014 (Ma’munah, 2015). Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Dengan Booklet Terhadap Pengetahuan Ibu Laktasi Di Wilayah Kerja Puskesmas Ciputat Timur . Program Studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas
Kedokteran  Dan  Ilmu  Kesehatan Universitas  Islam  Negeri  Syarif Hidayatullah. Jakarta.
(Mujiran,  dkk,  2019). Relationship  Of
The  Level  Of  Knowledge  About Hypertension  With  Attitude  In  The Prevention  Of  Complication  Of Hypertension In Elderly Participants Prolahis Public Health Center Jenawi Karanganyar . Jurnal Ilmiah Kesehatan dan Aplikasinya. Vol. 7 (2). ISSN: 2303-3746 (Mulyani, 2018). The  Correlation Between  Knowledge  And  Attitude Of  Postpartum  Mother  Toward Contraception Amenorhoe Lactation  Method .  Jurnal  Ilmiah Kesehatan dan Aplikasinya. Vol. 6
(2). ISSN: 2303-3746
(Nelwatri,  2015). Pengaruh  Inisiasi
Menyusu  Dini  (  Imd  )  Terhadap
Involusi  Uterus  Pada  Ibu  Bersalin
Di  Bps  Kota  Padang  Tahun 2013.Jurnal Ipteks Terapan. (online). 83-87.
(Nikmah,  2018). Hubungan  Pemberian KIE  Dengan  Pengetahuan  Nutrisi Masa Nifas Di Puskesmas Kedungdung  Sampan g. Seminar
Nasional  Dan  Presentasi  Hasil- Hasil Penelitian Pengabdian Masyarakat (online). 0-1.
(Nugroho,  T.D.,  dkk,  2014). Asuhan Kebidanan  3 Nifas. Nuha Medika: Yogyakarta.
(Nurjanah,  2017). Gambaran  Lama
Pengeluaran  Lochea  Dan  Pola Menyusui Pada Ibu Post Partum Di Puskesmas Pajang Dan Banyuanyar Surakarta. Skipsi tidak diterbitkan.  Surakarta.  Program Studi  Keperawatan  Fakultas  Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. (Prasetya, A. W et Al, 2019). Pengaruh
Media  Sosial  Dalam  Peningkatan Pengetahuan  Dan  Sikap  Siswa Perokok  Terhaddap  Pencegahan Stain  Gigi  Di  SMA  Negeri  1  Sei Lepan  Kabupaten  Langkat  Ttahun 2019 . 3 (1), 1-61.
(Qonitun,  2018). Studi  Persalinan  Kala Iv  Pada  Ibu  Bersalin  Yang Melakukan Inisiasi Menyusu Dini ( Imd ) Di Ruang Mina Rumah Sakit Muhammadiyah  Turban .  Jurnal Kesehatan. 11 (1), 1–8.
(Rahayu,  2018). Efektivitas  Bengkung Dan  Gurita  Terhadap  Involusi Uterus  Dan  Pengeluaran  Lochea Di  Puskesmas  Keeling  Kabupaten
Kendari . JIKK. III (4).
(Rahayu  Dan  Sugita,  2015). Effect  Of Pineapple Juice On Decresing Rate Of  Fundal  Height  And  Wound
Healing  Process  In  Perineum  Of Post  Partum  Women .  Department Obstetrics Of Poltekkes Surakarta.. Volume 8, No.1.
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas).
(2018).  Badan  penelitian  dan pengembangan kesehatan kementerian RI tahun 2018.
http://www.depkes.go.id/resources/
download/infoterkini/materirakorp op_2018/Hasil%20Riskesdas%201 8.pdf. Diakses 02 september 2019 (Saraswati, 2014). Pengaruh Penyuluhan  Cara  Menyusui  Yang Benar Terhadap Perilaku Pemberian  ASI  Minggu  Pertama Pada  Ibu  Nifas  Di  RS  PKU Muhammadiyah Yogyakarta . Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan
‘Aisyiyah. Yogyakarta.
(Setyorini & Mediastuti, 2014). Implementasi  Kebijakan  Program Nasional  Masa  Nifas  Pada  Bidan Praktik  Swasta.  Jurnal  Kebidanan
Dan Keperawatan. 10 (2).
(Sugiyono, 2017). Metodologi Penelitian. Alfabeta: Bandung. (Suryadi & Ginanjar, 2018). Penggunaan Sosial Media Whatsapp Dan Pengaruhnya Terhadap  Disiplin  Belajar  Peserta Didik Pada Mata Pelajaran Pendidikan  Agama  Islam.  Jurnal Pendidikan Islam . 07 (01) (Sutarjo dkk, 2018). Data dan Informasi, Profil  Kesehatan  Iindonesia  2017. Kemenkes. Download : Http://Www.  Pusdatin.  Kemenkes. Go. Id/Resources/Download/Pusdatin/P
rofil-Kesehatan  -  Indonesia/Data  – Dan - Informasi Profil – Kesehatan – Indonesia - 2017. Pdf. Tanggal 22
Oktober 2019.
(Virginia,  2016). Pengaruh  Edukasi Media Sosial ( WHATSAPP MESSENGER  )  Terhadap  Tingkat Penggunaan  Obat  Keras  Yang Rasional Di Masyarakat . Purwokerto. (Wibisono, 2017). Efektivitas Penggunaan  Grup  Sosial  Media Whatsapp  Sebagai  Media  Edukasi Penanganan Pertama Cedera Musculoskeletal Pada Pelatih Sepakbola . Program Studi Pendidikan  Kepelatihan  Olahraga Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas  Negeri  Yogyakarta. Yogyakarta
(Yuneta  dkk,  2019). The  Correlation Between Mother’s Knowledge With
Nutritional  Status  Of  Toddters  In Wonorejo  Village  Karanganyar Regency .  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan Dan  Aplikasinya.  Vol.  7(1)  ISSN:
2303-3746