## ARTIKEL PENELITIAN

## TINGKAT KECEMASAN IBU RUMAH TANGGA DENGAN HIV POSITIF DI KOTA PALANGKA RAYA
Nurul Chusna 1 , Nurhalina 2
1,2 Dosen Pengajar Program Studi D-III Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Palangkaraya
e-mail : nurulchusna99@gmail.com

## ABSTRAK
Di  Kalimantan  Tengah  dilaporkan  jumlah  kumulatif  HIV  dan  AIDS  mencapai  810  orang dimana  proporsi  tertinggi  adalah  kelompok  ibu  rumah  tangga  (19.4  %).  Jumlah  tersebut bahkan lebih tinggi jika dibandingkan dengan HIV/ AIDS pada Pekerja Seks Komersial (PSK) yaitu 7.4 %  (KPA Kalteng, 2016).
Bagi ibu rumah tangga  realitas terkena HIV/AIDS  berkaitan dengan kontruksi sosial dalam masyarakat yang menempatkan perempuan sebagai kelas kedua, sehingga stigmatisasi dan diskriminasi kerapkali terjadi.  Padahal   dalam  beberapa kasus   bagi  perempuan  ibu rumah tangga  yang terkena HIV/AIDS memiliki beban ganda seperti hamil,  bayi yang dikandung berisiko    tertular  HIV,  merawat  anak,  merawat  suami  yang  sedang  sakit  dan  kadangkala menjadi  tulang  punggung keluarga karena  pengeluaran keluarga  semakin meningkat.  Oleh karena  itu  dalam  program  pengendalian  HIV  dan  AIDS,  tingkat  kecemasan  pasien  HIV/ AIDS merupakan jembatan untuk mengendalikan komplikasi HIV/ AIDS  pada pada stadium AIDS. Berdasarkan uraian di atas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang tingkat kecemasan  ibu rumah tangga dengan HIV (+)  di Kota Palangka Raya.
Tujuan  umum  penelitian  ini  adalah  mendeskripsikan  tingkat  kecemasan  ibu  rumah  tangga dengan   HIV  (+)  di  Kota  Palanggka  Raya.  Penelitian  ini  menggunakan rancangan kualitatif deskriptif.    Moleong,  Lexi  (2014)  menjelaskan  bahwa  melalui  metode  kualitatif  kita  dapat mengenal  subyek  (orang)  secara  pribadi  dan  melihat  mereka  mengembangkan  definisi mereka sendiri tentang dunia ini. Penelitian kualitatif digunakan dengan pertimbangan fokus perhatian peneliti adalah tingkat kecemasan ibu rumah tangga dengan HIV/ AIDS (+) di Kota Palangka Raya.
Teknik  yang  digunakan  dalam  pengumpulan  data  penelitian  adalah  observasi    partisipan (participant  observations) wawancara  mendalam (indepth  interviews) dan  dokumentasi. Pelaksanaan  ketiga  teknik  pengumpulan  data  tersebut    tidaklah  bersifat  kaku  akan  tetapi melihat situasi yang tepat.
Gambaran  tingkat  kecemasan  pada  ibu  rumah  tangga  dengan  HIV  positif  yang  menjadi responden,    didapatkan  bahwa  responden  dengan  tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak 9,5%,  esponden  dengan  tingkat  kecemasan  sedang  sebanyak  28,6%,  responden  dengan tingkat  kecemasan  berat  sebanyak  38,1%,  dimana  presentase  responden  paling  tinggi adalah  pada  tingkat  kecemasan  berat,  hal  ini  ditunjukkan  dari  hasil  persentase  jawaban responden,  sedangkan  responden  dengan  tingkat  kecemasan  panic/berat  didapatkan sebanyak  23,8%.  Hal  yang  dirasakan  pada  responden  dengan  tingkat  kecemasan  tinggi yaitu ketidaknyamanan dalam keluarga besar, meskipun suami bisa menerima keadaannya tetapi  keluarga  besarnya  yaitu  mertua  dan  saudara-saudaranya  belum  bisa  menerima kadaan responden dengan HIV positif.
Kata Kunci: Tingkat Kecemasan, Ibu Rumah Tangga dengan HIV positif, Palangka Raya

## Tingkat Kecemasan Ibu Rumah Tangga Dengan HIV Positif Di Kota Palangka Raya

## ABSTRACK
In  Central  Kalimantan  it  is  reported  that  the  cumulative  number  of  HIV  and  AIDS  reached 810  people,  with  the  highest  proportion  being  housewives  (19.4%).  This  number  is  even higher when compared with HIV / AIDS in Commercial Sex Workers (CSWs) which is 7.4% (KPA Kalteng, 2016).
For  housewives  the  reality  of  getting  HIV  /  AIDS  is  related  to  social  construction  in  the community  which  places  women  as  the  second  class,  so  stigmatization  and  discrimination often occur. Whereas in some cases for women housewives affected by HIV / AIDS having double burdens such as pregnancy, babies conceived are at risk of contracting HIV, caring for  children,  caring  for  a  sick  husband  and  sometimes  being  the  backbone  of  the  family because  family  expenses  are  increasing.  Therefore  in  the  HIV  and  AIDS  control  program, the anxiety level of HIV / AIDS patients is a bridge to control the complications of HIV / AIDS in  the  AIDS  stage.  Based  on  the  description  above,  the  researchers  were  interested  in conducting research on the anxiety level of HIV (+) housewives in the City of Palangka Raya. The general objective of this study was to describe the anxiety level of HIV (+) housewives in Palanggka Raya City. This study uses a descriptive qualitative design. Moleong, Lexi (2014) explains  that  through  qualitative  methods  we  can  get  to  know  subjects  (people)  personally and see them develop their own definitions of the world. Qualitative research was used with consideration of the focus of attention of researchers is the anxiety level of housewives with HIV / AIDS (+) in the City of Palangka Raya.
The  technique  used  in  collecting  research  data  is  participant  observation  (participant observations)  indepth  interviews  and  documentation.  The  implementation  of  the  three  data collection techniques is not rigid but sees the right situation.
An  illustration  of  the  level  of  anxiety  in  HIV  positive  housewives  who  were  respondents,  it was found that respondents with mild anxiety levels  were 9.5%, while those with moderate anxiety levels were 28.6%, respondents with severe anxiety levels were 38.1%, of which the highest percentage of respondents is at the level of severe anxiety, this is indicated by the results of the percentage of respondents' answers, while the respondents with panic / severe anxiety  levels  were  obtained  as  much  as  23.8%.  This  was  felt  by  respondents  with  a  high level  of  anxiety,  namely discomfort  in  the  extended family,  even  though the  husband  could accept the situation but his extended family, in-laws and siblings, were unable to accept the presence of HIV positive respondents.
Key Words : Emergency Rate, Positive Household with HIV, Palangka Raya

## PENDAHULUAN
Di  Kalimantan  Tengah  dilaporkan jumlah  kumulatif  HIV  dan  AIDS  mencapai 810  orang  dimana  proporsi  tertinggi adalah  kelompok  ibu  rumah  tangga (19.4  %).  Jumlah  tersebut  bahkan  lebih tinggi jika dibandingkan dengan HIV/ AIDS pada Pekerja Seks Komersial (PSK)  yaitu 7.4 % 1 . Sejalan dengan penelitian
Rikawati  (2014),  bahwa  kejadian  HIV pada ibu
rumah  tangga  dipengaruhi  oleh  daya tawar    lemah  ibu  rumah  tangga  terhadap laki-laki  sehingga  tidak  bisa  menolak hubungan berisiko dari pasangan.
Kerentanan  perempuan  terhadap  HIV lebih banyak disebabkan karena ketimpangan  gender  yang  berakibat  pada ketidakmampuan perempuan dalam mengontrol  perilaku  seksual  suami  atau pasangan tetapnya dan kurangnya pengetahuan dan akses untuk
mendapatkan  informasi  dan  pelayan pengobatan HIV/ 2 .
Bagi  ibu  rumah  tangga    realitas terkena  HIV/AIDS    berkaitan  dengan kontruksi  sosial  dalam  masyarakat  yang menempatkan  perempuan  sebagai  kelas kedua, sehingga stigmatisasi dan diskriminasi  kerapkali  terjadi.  Padahal dalam  beberapa  kasus    bagi  perempuan ibu rumah tangga  yang terkena HIV/AIDS memiliki beban ganda seperti hamil,  bayi yang  dikandung  berisiko    tertular  HIV, merawat  anak,  merawat  suami  yang sedang  sakit  dan  kadangkala  menjadi tulang punggung keluarga karena pengeluaran keluarga semakin meningkat. Seorang  ibu    yang  mengidap  HIV  dan AIDS    apapun  alasannya  tetap  harus menjalankan kewajibannya dalam keluarga. Ibu juga harus menjaga kesehatan,  kestabilan  emosi  dan  spritual sehingga tidak membuat kondisinya menurun.
Oleh  karena  itu  dalam  program pengendalian  HIV  dan  AIDS,  tingkat kecemasan  pasien  HIV/  AIDS  merupakan jembatan untuk mengendalikan komplikasi HIV/  AIDS    pada  pada  stadium  AIDS. Berdasarkan uraian di atas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang tingkat  kecemasan    ibu  rumah  tangga dengan HIV (+)  di Kota Palangka Raya.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mendeskripsikan  tingkat  kecemasan  ibu rumah  tangga  dengan  HIV  (+)  di  Kota Palangka Raya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan rancangan  kualitatif  deskriptif.    Moleong, Lexi  (2014)  menjelaskan  bahwa  melalui metode  kualitatif  kita  dapat  mengenal subyek (orang) secara pribadi dan melihat mereka  mengembangkan  definisi  mereka sendiri  tentang  dunia  ini.  Penelitian kualitatif  digunakan  dengan  pertimbangan fokus  perhatian  peneliti  adalah  tingkat kecemasan  ibu  rumah  tangga  dengan HIV/ AIDS (+) di Kota Palangka Raya.

## Objek Penelitian
Penelitian kualitatif umumnya mengambil  sampel  lebih  kecil,    dan pengambilannya cenderung  memilih yang purposive dari  pada  acak.  Moleong,  Lexi
(2014)  menjelaskan  bahwa    dalam penelitian kualitatif tidak ada sampel acak tetapi sampel bertujuan ( purposive ).  Oleh karena  itu    informan  yang  dipilih  benar- benar    mengetahui  masalah  yang  dikaji dan pilihannya dapat  berkembang sesuai dengan  kebutuhan    peneliti  selama pengumpulan data.
Teknik  yang  digunakan  dalam pengumpulan  data  penelitian  adalah observasi partisipan (participant
observations) wawancara mendalam
(indepth  interviews) dan  dokumentasi.
Pelaksanaan  ketiga  teknik  pengumpulan data  tersebut    tidaklah  bersifat  kaku  akan tetapi  melihat situasi yang tepat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  kota Palangka  Raya    dimana  sebagian  besar responden adalah ibu rumah tangga tidak bekerja    yang  pada  umumnya  berusia dewasa.  Di  kota  Palangka  Raya  terdapat suatu  perkumpulan  khusus  bagi  ODHA yaitu  Barigas  Bahalap,  perkumpulan  ini diadakan  apabila  ada  momen-momen
tertentu misalnya sosialisasi tentang pendampingan  minum  obat,  penelitian, dan  pendataan.    Sehingga  pertemuan dibarigas bahalap tidak menentu waktunya.  Selama  ini  di  barigas  bahalap sering  diadakan    penyuluhan  mengenai HIV  /  AIDS,  baik  dari  tenaga  kesehatan maupun  dari lembaga-lembaga tertentu.
Tabel 1. Karakteistik Responden No Karakteristik Jumlah Persen 1 Usia 23 – 35 tahun 7 33,3 % 36 – 45 tahun 10 47,6 % 46 – 55 tahun 3 14,3 % 56 – 65 tahun 1 4,8 % 2 Pekerjaan Tidak Bekerja 13 62 % Bekerja 8 38 % 3 Pendidikan Terakhir SD 4 19 % SMP 6 28,6% SLTA 9 42,8 % DIPLOMA 1 4,8 % S1 1 4,8 % TOTAL RESPONDEN 21
Dari  tabel  1,  karakteristik  responden berdasarkan  usia  responden  terjadi  pada usia  23-35    tahun  sebesar  33,3  %,  pada kelompok umur  36-45 tahun sebesar 47,6%, pada  hasil  data  yang  didapat  bahwa  umur 36-45 tahun responden di kota palangkaraya terbanyak pada usia tersebut, pada  usia 46-55 tahun yaitu sebesar 13,3%. Sedangkan  pada  usia  56-65  tahun  yaitu sebesar 4,8%.
Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan  responden  yaitu  yang  tidak bekerja sebanyak 62% yaitu hanya sebagai
ibu  rumah  tangga,  sedangkan  esponden yang  yang bekerja sebanyak 38%.
Pada karakteristik responden berdasarkan pendidikan terakhir  responden pada  tingkat  pendidikan  SD  sebesar  19  %, pada  tingkat  pendidikan  SMP  sebesar 28,6  %,  pada  tingkat  pendidikan  SLTA sebesar 42,8 %, dimana responden palinga banyak  pada  tingkat  pendidikan  SLTA, pada  tingkat  pendidikan  Diploma  sebesar 4,8  %,  pada  tingkat  pendidikan  S1  sebesar 4,8 %,
Tabel 2. Tingkat Kecemasan Responden No Tingakat Kecemasan Jumlah Persen 1 Ringan 2 9,5 % 2 Sedang 6 28,6 % 3 Berat 8 38,1 % 4 Panik 5 23,8 %
Berdasarkan  hasil  pada  tabel  2
diperoleh
gambaran yang dapat menjelaskan  tingkat  kecemasan  pada  ibu rumah  tangga  dengan  HIV  positif  yang menjadi  responden,    dari  tabel  diatas didapatkan  bahwa  responden  dengan tingkat kecemasan ringan sebanyak 9,5%, esponden  dengan  tingkat  kecemasan sedang  sebanyak  28,6%,  responden dengan tingkat kecemasan berat sebanyak  38,1%,  dimana  presentase responden  paling  tinggi  adalah  pada tingkat kecemasan berat, hal ini ditunjukkan dari hasil persentase jawaban responden, sedangkan responden dengan tingkat kecemasan panic/berat didapatkan sebanyak 23,8%.
Kondisi  atau  situasi  yang  menjadi stressor  juga  mempengaruhi  kecemasan subjek. Misalnya ketika kondisi fisik subjek menurun  maka  akan  berpengaruh  pada suasana  hati,  dan  aktivitas  lain  juga  akan terganggu.  Hal  ini  terkait  dengan  state anxiety  cenderung  tidak  stabil  dan  ketika ada  kondisi  tertentu  dapat  meningkatkan kecemasan 3 .  Ketika  pola  pikir  negatif  itu berkembang  pesat  dalam  diri  penderita HIV/AIDS.  Menurut  Beck  dkk  (1974) setidaknya  ada  3  kemungkinan  yang muncul dalam pikiran penderita HIV/AIDS. Pertama  pendangan  negatif  tentang  diri
sendiri, pada kondisi ini penderita HIV/AIDS  merasa  tidak  berharga,  sudah rusak, merasa tidak mampu lagi melakukan  aktivitas,  dan  kehadirannya tidak  diharapkan  lagi.  Kedua,  pandangan negatif  tentang  dunia  dan  lingkungannya, pada  kondisi  ini  penderita  HIV/AIDS memandang  bahwa  dunia  dan  sekitarnya sebagai  kelompok  yang  tidak  peka, menghukum, dan menyudutkan keberadaan  penderita  sehingga  penderita HIV/AIDS  melihat  dunia  secara  pesimis dan  sinis.  Ketiga  pandangan  negatif tentang  masa  depan,  pada  kondisi  ini penderita menganggap masa depan sebagai  sesuatu  yang  sia-sia  dan  tidak memberikan sedikitpun harapan, selain itu penderita  akan  selalu  berpikir  sampai disini  tapi  selalu  berkelanjutan.  Hal  yang dirasakan pada responden dengan tingkat kecemasan  tinggi  yaitu  ketidaknyamanan dalam  keluarga  besar,  meskipun  suami bisa menerima keadaannya tetapi keluarga  besarnya  yaitu  mertua  dan saudara-saudaranya belum bisa menerima kadaan responden dengan HIV positif.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  yang  didapat  dari penelitian ini adalah:
1.  Tingakat  kecemasan  ringan  sebanyak
9,5%
2.  Tingakat kecemasan sedang
sebanyak 28,6%
3.  Tingakat  kecemasan  berat  sebanyak 38,1%
4.  Tingakat  kecemasan  panik  sebanyak 23,8%

## DAFTAR PUSTAKA
1. Komisi  Penanggulangan  AIDS  Provinsi Kalteng.2016. Prevalensi  HIV/  AIDS  di Provinsi Kalteng . Palangka Raya.
2. Kementrian Negera Republik Indonesia. 2008. Kejadian  HIV/  AIDS  Pada    Ibu Rumah Tangga di Indonesia . Jakarta.
3. B.  D.  Schoub.2008. AIDS  and  HIV  in Perspective:  A  Guide  to  Understanding the  Virus  and  its  Consequences .
Cambridge  University  Press  Page.  57- 59.
4. Felissa  R.  Lashley,  Jerry  D.  Durham. 2009. The  person  with  HIV/AIDS:
nursing perspectives . Springer Publishing Company
5. Hawari , Dadang. 2011 . Manajemen Stres  Cemas  Dan  Depresi .  Jakarta: FKUI.
6. Hung  Fan,  Ross  F.  Conner,  Luis  P. Villarreal.  2010. AIDS:  Science  and Society .  Jones  &  Bartlett  Publishers.
Page.150-151.
7. Jenny  Page,  Maylani  Louw,  Delene Pakkiri,  Monica  Jacobs.  2008. Working with  HIV/AIDS .  Cape  Town:  Juta  Legal
and Academic Publishers
8. Miles, Mathew,B,. A,Huberman.
2007. Analisis  Data  Kualitatif.  Buku
Sumber  Tentang  metode-Metode  Baru . Jakata : UI Press
9. Moleong,
Lexi.2014. Metodologi Penelitian  Kualitatif .  Bandung  :  PT Remaja 10. Nanda , 2012 . Diagnosa  Keperawatan  : Definisi dan Klasifikasi 2012-2014 .
Jakarta : Buku Kedokteran  EGC.
11. Natoatmodjo.2007.
Kesehatan
Masyarakat  Ilmu  dan  Seni .    Jakarta  : PT.Rineka Cipta.
12. Panel on Clinical Practices for
Treatment of HIV (2008-09-03).
" Guidelines for using antiretroviral agents  among  HIV-infected  adults  and adolescents" .  PubMed  and  National
Institutes of Health.
13. Singgih D. Gunarsa . 2008 , Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja .Jakarta :  BPK Gunung Mulia. 14. Stuart , G. W. 2007 . Buku Saku Keperawatan  Jiwa .  Edisi  5.  Jakarta  :
EGC.
15. Trace  :  Tennessee  Research  and Creative  Exchange  Jonathan  Richard Hughes.  2014. HIV:  Structure,  Life Cycle, and Pathogenecity.
16. World  Health  Organization.  2014. Early
Detection of HIV infection in infants and children . WHO Press 17. Videbeck,  S.  L.  2008. Buku  Ajar Keperawatan Jiwa. EGC, Jakar ta