Hubungan Peran Bidan, Sikap Ibu, dan Dukungan Keluarga dalam Pemberian Kolostrum pada Bayi Baru Lahir di Ruang Bersalin RS. B

## Jakarta Timur Tahun 2023
Wulan Pusa Handayani Maulany 1 , Ageng Septa Rini 2 , Jesy Fatimah 3 1,2,3 Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan, Fakultas Vokasi, Universitas Indonesia Maju.
Info Artikel ________________ Sejarah artikel :
Diterima, Nov 22, 2023
Disetujui, Des 17, 2023
Dipublikasikan, Des 30,
2023
________________

## Keywords :
The Role of the Midwife, Mother’s Attitude,
Family Support, Colostrum . ____________________

## Abstrak
_____________________________________________________________ Dalam rangka menurunkan angka kesakitan dan kematian anak, UNICEF dan WHO merekomendasikan pemberian kolostrum segera setelah lahir dan ASI eksklusif  sampai  bayi  berumur  6  bulan.  WHO  sangat  menganjurkan  agar semua  bayi  bisa  mendapatkan  kolostrum,  yang  mana  memiliki  fungsi melawan serta menjaga tubuh dari infeksi dan mendapat ASI Ekslusif 6 bulan untuk  menjamin  kecukupan  gizi  dari  bayi.  Jenis  penelitian  yang  digunakan kuantitatif  dengan  menggunakan  desain Cross  Sectional. Sampel  dalam penelitian ini yaitu ibu nifas di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur  2023 pada bulan Juni - Agustus 2023 sebanyak 57 orang.  Analisis data secara univariat dan  bivariat  dengan  menggunakan Chi  Square. Hasil  didapatkan  hubungan peran bidan dengan P-Value (0,001) dan OR 9,822, terdapat hubungan sikap ibu  dengan P-Value (0,026)  dan  OR  3,967,    terdapat  hubungan  dukungan keluarga dengan P-Value (0,007) dan OR 5,100 dalam pemberian kolostrum pada  bayi  baru  lahir  di  Ruang  Bersalin  RS.  B  Jakarta  Timur  tahun  2023. Kesimpulan terdapat hubungan peran bidan, sikap ibu, dan dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.

## Abstract
_____________________________________________________________ In  order  to  reduce  child  morbidity  and  mortality,  UNICEF  and  WHO recommend  giving  colostrum  immediately  after  birth  and  exclusive breastfeeding until the baby is 6 months old. WHO strongly recommends that all babies receive colostrum, which has the function of fighting and protecting the  body  from  infection,  and  receive  exclusive  breast  milk  for  6  months  to ensure  adequate  nutrition  for  the  baby.  The  type  of  research  used  is quantitative  using  a  Cross  Sectional  design.  The  sample  in  this  study  was postpartum  mothers  in  the  hospital  delivery  room.  B  East  Jakarta  2023  in June  -  August  2023  as  many  as  57  people.  Univariate  and  bivariate  data analysis using Chi Square. The results showed that there was a relationship between the role of the midwife and P-Value (0.001) and OR 9.822, there was a relationship between mother's attitude and P-Value (0.026) and OR 3.967, there was a relationship between family support and P-Value (0.007) and OR 5.100 in giving colostrum to babies. newborn in the hospital delivery room. B East Jakarta in 2023. Conclusion: There is a relationship between the role of the midwife, the mother's attitude and family support in giving colostrum to newborn babies.
Elisabeth Health Journal : Jurnal Kesehatan, Vol. 8 No. 2 (Desember, 2023) : 143-150 E-ISSN 2541-4992
Koresponden Penulis :
Wulan Pusa Handayani Maulany, Program Studi Kebidanan, Universitas Indonesia Maju, Jl. Harapan No.50, RT.2/RW.7, Lenteng Agung, Jakarta Selatan. Email : wulanmaulany.27@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Kolostrum merupakan susu pertama yang keluar dengan bentuk cairan  kekuningan yang lebih kental dari ASI matur. Kolostrum diproduksi pada masa kehamilan sampai setelah kelahiran dan akan digantikan  oleh  ASI  transisi  dalam  dua  sampai  empat  hari  setelah  kelahiran  bayi.  Kolostrum mengandung protein 8,5%, sedikit karbohidrat 3,5%, lemak 2,5%, garam dan mineral 0,4%, air 85,1%, dan  vitamin  larut  lemak.  Selain  itu  kolostrum  juga  tinggi  Immunoglobulin  A  (IgA)  yang  berperan sebagai imun pasif pada bayi. Kemudian kolostrum juga dapat berfungsi sebagai pencahar yang dapat membersihkan  saluran  pencernaan  bayi  baru  lahir.  Volume  kolostrum  sekitar  150-300  ml/24  jam. (Maita & Shalihah, 2015)
Pemberian kolostrum dapat dimulai sejak satu jam pertama bayi dilahirkan dengan melakukan praktik  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD).  Pendekatan  IMD  yang  sekarang  dianjurkan  adalah  dengan metode breast crawl (merangkak mencari payudara) setelah bayi lahir segera diletakkan di perut ibu dan  dibiarkan  merangkak  untuk  mencari  sendiri  puting  ibunya  dan  akhirnya  menghisapnya  tanpa bantuan. (Astuti et al., 2016)
Dalam rangka menurunkan angka kesakitan dan kematian anak, United Nation Children Fund (UNICEF)  dan World  Health  Organization (WHO) merekomendasikan  pemberian  kolostrum  segera setelah lahir dan ASI eksklusif sampai bayi berumur 6 bulan. WHO ( World Health Organization ) sangat menganjurkan agar semua bayi bisa mendapatkan kolostrum (ASI hari pertama sampai ketiga), yang mana memiliki fungsi melawan serta menjaga tubuh dari infeksi dan mendapat ASI Ekslusif 6 bulan untuk  menjamin  kecukupan  gizi  dari  bayi.  Menurut World  Health  Organization (WHO)  menyusui merupakan salah satu metode yang sangat efektif untuk menentukan kesehatan dan kelangsungan hidup anak. WHO dan UNICEF merekomendasikan agar anak-anak mulai menyusui dalam satu jam pertama setelah lahir dan disusui secara eksklusif selama 6 bulan pertama kehidupan, dalam arti lain tidak ada makanan  atau  minuman  lain  yang  di  rekomendasikan  termasuk  air  selain  ASI.  (Joint  New  Release, 2022)
Menurut hasil Riset Kesehatan Dasar Indonesia (RISKESDAS) pada tahun 2018, tidak ada data khusus mengenai pemberian kolostrum. Namun patokan keberhasilan pemberian kolostrum dapat kita lihat dari data proporsi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada bayi  0-23  bulan  dari  seluruh  provinsi yang  ada  di  Indonesia  yaitu  sebesar  58,  2%. Sedangkan di Provinsi Aceh, keberhasilan pemberian kolostrum dapat kita lihat dari data proporsi Inisiasi Menyusu Dini (IMD) pada bayi 0-23 bulan sebesar 40% dari total bayi yang lahir seluruh provinsi Aceh. (Kementrian Kesehatan republik Indonesia, 2018)
Faktor-faktor  yang  memengaruhi  pemberian  kolostrum  pada  ibu  dipengaruhi  oleh  berbagai faktor,  baik  dari  faktor  ibu  sendiri  maupun  faktor  dari  luar.  Faktor  ibu  seperti  tingkat  pengetahuan, paritas,  sedangkan  faktor  dari  luar  berupa  dukungan  orang  terdekat,  petugas  kesehatan  dan  budaya dilingkungan  tempat  tinggal  ibu.  Dukungan  keluarga  merupakan  faktor  eksternal  yang  paling  besar pengaruhnya terhadap keberhasilan ASI eksklusif. Adanya dukungan keluarga terutama suami maka akan berdampak pada peningkatan rasa percaya diri atau motivasi dari ibu dalam menyusui (Fitriami & Afwinasyah, 2021; Marni, 2023).
Data Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021 menunjukan bahwa secara nasional, cakupan bayi mendapat  ASI  eksklusif  tahun  2021  yaitu  sebesar  56,9%.  Angka  tersebut  sudah  melampaui  target program tahun 2021 yaitu 40%. Persentase tertinggi cakupan pemberian ASI eksklusif terdapat pada Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  (82,4%),  sedangkan  persentase  terendah  terdapat  di  Provinsi  Maluku (13,0%). Terdapat lima provinsi yang belum mencapai target program tahun 2021, yaitu Maluku, Papua, Gorontalo, Papua Barat, dan Sulawesi Utara (Kemenkes RI, 2022).
Dari data Profil Kesehatan Provinsi  DKI Jakarta tahun 2021, Cakupan IMD mencapai 98,0%, turun dibandingkan tahun sebelumnya yaitu 100,25%. Cakupan tertinggi IMD adalah di Jakarta Selatan (99,3%). Pada data yang terkumpul, tingginya cakupan IMD tidak disertai pencapaian pemberian ASI eksklusif.  ASI  eksklusif  tertinggi  dilaporkan  di  Kepulauan  Seribu  (79,4%),  sementara  terendah  di Jakarta Pusat (63.9%). Secara keseluruhan, Pemberian ASI eksklusif di DKI Jakarta mencapai 71,3%, lebih  tinggi  dibandingkan  tahun  2020  yakni  65,4%.  Diperlukan  evaluasi  dan  strategi  untuk  terus meningkatkan capaian pemberian ASI eksklusif di DKI Jakarta (Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, 2021).
Berdasarkan hasil survey awal, di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur, jumlah persalinan dari bulan Januari 2023 sebanyak 32 orang. Dari hasil wawancara terhadap 10 ibu nifas yang dikunjungi, 7 dari  mereka  tidak  memberikan  kolostrum  kepada  bayinya  dikarenakan  puting  susu  tenggelam,  ASI belum keluar, ibu merasa kelelahan setelah melahirkan dan ada juga ibu yang beranggapan bahwa ASI kuning tersebut belum bisa dikonsumsi bayinya. Sementara 3 ibu lagi memberikan kolostrum kepada bayinya, dikarenakan ingin langsung menyusui bayinya karena takut bayinya kehausan.

## 2. METODE
Penelitian ini dilakukan di RS. B Jakarta Timur. Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh ibu  post  partum  yang  bayinya  di  rawat  gabung  di  Kamar  Bersalin  RS.  B  selama  dua  bulan  2023 sebanyak  57  ibu  orang.      Sedangkan  pengambilan  jumlah  sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan Teknik total sampling, Sampel dalam penelitian ini yaitu ibu post partum yang bayinya di rawat gabung di  ruang  bersalin  RS  B  Jakarta  Timur    2023  selama  dua  bulan  sebanyak  57  orang.  Analisis  data menggunakan uji univariat dan bivariat. Metode penelitian ini menggunakan metode Kuantitatif, jenis penelitian  ini  yaitu  Survey  Analitik,  dengan  Pendekatan  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini Cross Sectional . Ukuran asosiasi yang digunakan adalah Chi-Square ukuran ini merupakan ukuran asosiasi yang berhubungan untuk menguji hipotesis bahwa antara variable independent dan variable dependent terdapat hubungan yang signifikan. Dilakukan uji statistik dengan melakukan Uji Chi-Square dengan toleransi kesalahan 5% (α = 0,05).

## 3. HASIL
A. Univariat
a. Peran Bidan dalam Pemberian Kolostrum Tabel 1. Distribusi Frekuensi  peran bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS . B Jakarta Timur tahun 2023 Peran Bidan F % Kurang Baik 22 38,6 Baik 35 61,4 Total 57 100.0
Sumber : SPSS 27
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa lebih dari separuh responden ada 35 orang (61,4 %) peran bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur baik.
b. Sikap Ibu
Tabel 2. Distribusi Frekuensi sikap ibu dalam pemberian kolostrum pada bayi  baru lahir di ruang bersalin RS . B Jakarta Timur tahun 2023 Sikap Ibu F % Negatif 27 47,4 Positif 30 52,6 Total 57 100.0
Sumber : SPSS 27
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa lebih dari separuh responden ada 30 orang (52,6 %) sikap ibu  dalam  pemberian  kolostrum  pada  bayi  baru lahir  di  Ruang  Bersalin  RS.  B Jakarta Timur positif.

## c. Dukungan Keluarga dalam Pemberian Kolostrum
Tabel 3. Distribusi Frekuensi dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur tahun 2023 Dukungan Keluarga F % Kurang Baik 35 61,4 Baik 22 38,6 Total 57 100.0
Sumber : SPSS 27
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa lebih dari separuh responden ada 35 orang (61,4 %) dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur kurang baik.

## d. Pemberian Kolostrum
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Pemberian Kolostrum pada bayi baru lahir di ruang  bersalin
RS. B Jakarta Timur tahun 2023 Pemberian Kolostrum F % Tidak Diberikan 26 45,6 Iya diberikan 31 54,4 Total 57 100.0
Sumber : SPSS 27
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa lebih dari separuh responden ada 31 bayi (54,4 %) diberikan kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur baik.

## B. Hasil Penelitian Bivariat
a. Hubungan Peran Bidan dalam Pemberian Kolostrum Tabel 5. Hubungan peran bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023 Peran Bidan Pemberian Kolostrum P Value OR CI 95% Tidak Iya Total N % N % N % Kurang Baik 17 77,3 5 22,7 22 100 0,001 9,822 Baik 9 25,7 19 74,3 35 100 Jumlah 26 45,6 31 54,4 57 100
Sumber : SPSS 27
Dari tabel diatas diketahui bahwa dari 22 responden yang mendapatkan  peran bidan kurang baik 17 (77,3%) bayi yang tidak di berikan kolosturm dan 5 (22,7%) bayi yang diberikan kolostrum. Sedangkan 35 ibu yang mendapatkan peran bidan baik terdapat 9 (25,7%) bayi yang tidak diberikan kolostrum dan 19 (74,3%) bayi yang diberikan kolostrum.
Berdasarkan uji statistik antara Hubungan peran bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023, didapatkan bahwa p value = 0,001  ( p  value <  α)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  peran  bidan  dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023.
Berdasarkan  hasil  analisis  lanjut  didapatkan  nilai  OR  =  9,822  Artinya  ibu  yang  tidak mendapatkan peran bidan dengan baik 10 kali lebih besar ibu tidak memberikan kolostrum pada bayinya.

## b. Hubungan Sikap Ibu dalam Pemberian Kolostrum
Tabel 6. Hubungan sikap ibu dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin  RS. B Jakarta Timur Tahun 2023
Sikap Ibu Pemberian Kolostrum P Value OR CI 95% Tidak Memberikan Iya Memberikan Total N % n % N % Kurang Baik 17 63,0 10 37,0 27 100,0 0,026 3,967 Baik 9 30,0 21 70,0 30 100,0 Jumlah 26 45,6 31 54,4 57 100,0
Sumber : SPSS 27
Dari tabel diatas diketahui bahwa dari 27 ibu  yang memiliki sikap kurang baik terdapat 17 ibu (63,0%) ibu tidak di memberikan kolostrum dan 10 (37,0%) ibu memberikan bayi kolostrum. Sedangkan  dari  30  ibu  yang  memiliki  sikap  baik  terdapat  9  (30,0%)  ibu  tidak  memberikan kolostrum pada bayinya dan 21 (70,0%) ibu memberikan kolostrum pada bayi mereka.
Berdasarkan uji statistik antara sikap ibu bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023, didapatkan bahwa p value = 0,026  ( p value < α) maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan sikap ibu dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023.
Berdasarkan  hasil  analisis  lanjut  didapatkan  nilai  OR  =  3,967  Artinya  sikap  ibu  yang negatif 4 kali lebih besar ibu tidak memberikan kolostrum pada bayinya.
c. Hubungan Dukungan Keluarga dalam Pemberian Kolostrum
Tabel 7. Hubungan dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023
Dukungan Keluarga Pemberian Kolostrum P Value OR CI 95% Tidak Diberikan Iya Diberikan Total N % N % N % Kurang Baik 21 60,0 14 40,0 35 100 0,013 5,100 Baik 5 22,7 17 77,3 22 100 Jumlah 26 45,6 31 54,4 57 100
Sumber : SPSS 27
Dari tabel diatas diketahui bahwa dari 35 responden yang mendapatkan dukungan keluarga kurang baik terdapat 21 (60,0%) ibu tidak memberikan kolostrum terhadap bayinya dan 14 (40,0%) ibu    memberikan  kolostrum  terhadap  bayinya.  Sedangkan  22  ibu  yang  mendapatkan  dukungan keluarga dengan baik terdapat 5 (22,7%) ibu tidak memberikan kolostrum terhadap bayinya dan terdapat 17 (77,3%) ibu  memberikan kolostrum terhadap bayinya.
Berdasarkan uji statistik antara dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023, didapatkan bahwa p value = 0,007 ( p value < α) maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023.
Berdasarkan  hasil  analisis  lanjut  didapatkan  nilai  OR  =  5,100  Artinya  ibu  yang  tidak mendapatkan dukungan keluarga dengan baik 5 kali lebih besar ibu tidak memberikan kolostrum pada bayinya.

## 4. PEMBAHASAN
4.1 Hubungan Peran Bidan dalam Pemberian Kolostrum Pada Bayi  Baru Lahir
Berdasarkan uji statistik antara Hubungan peran bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023, didapatkan bahwa p value = 0,001  ( p  value <  α)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  peran  bidan  dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023.
Berdasarkan  hasil  analisis  lanjut  didapatkan  nilai  OR  =  9,822  Artinya  ibu  yang  tidak mendapatkan peran bidan dengan baik 10 kali lebih besar ibu tidak memberikan kolostrum pada bayinya.
Penelitian    ini    sejalan    dengan    penelitian    (Amir,  2020),    hasil    penelitian    dengan menggunakan uji Chi-Square (Exact Fisher Test) diperoleh nilai p (0,000) < a=0,05, sehingga Ha diterima Ho ditolak, penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan dukungan petugas kesehatan terhadap  pemberian  kolostrum.
Penelitian  ini  pun  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukann  oleh    (Musdalifa  & Rahmawati,  2023)  dari  analisis  data  dengan  menggunakan  regresi  logistik.  Nilai  p-value signifikansi variabel status peran petugas kesehatan sebesar 0.000 < 0.05 maka Ha diterima. Dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh peran petugas kesehatan terhadap pemberian kolostrum pada bayi  baru  lahir  dengan  nilai  koefisien  peran  sebesar  6892.  Nilai  exp(B)  pada  peran  petugas kesehatan  kategori  baik  sebesar  984  artinya  bahwa risiko  bagi  peran  petugas  kesehatan  kategori baik 98 kali lipat dibandingkan dengan peran petugas kesehatan dengan kategori kurang baik. Hasil penelitian dan analisis data menunjukan bahwa karakteristik responden di RSU Dewi Sartika Tahun 2022  berdasarkan  peran  petugas  kesehatan  terbanyak  pada  kategori  baik  sebanyak  47  (78,3%) responden. Pada tabel 4.5 menunjukan bahwa karakteristik responden di RSU Dewi Sartika Tahun 2022 berdasarkan pemberian kolostrum terbanyak pada kategori ya sebanyak 42 (70%) responden. Nilai sig 0,000 < 0,05 artinya ada pengaruh peran petugas kesehatan terhadap pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Rumah Sakit Dewi Sartika Tahun 2022.
Cairan  pertama  yang  keluar  adalah  kolostrum  yang   berwarna  kekuningan.  Tinggi protein, antibodi, imunoglobulin, vitamin A, dan karbohidrat, serta rendah lemak, sehingga dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayi baru lahir. Kolostrum adalah cairan pelindung yang dikeluarkan antara  hari  pertama  dan  ketiga  atau  keempat  setelah  lahir  (Roesli,  2018).  Ini  tinggi  protein  dan mengandung senyawa anti-infeksi.
Dukungan  tenaga  kesehatan  yang  menolong  persalinan  sebagai  faktor  penguat  untuk pemberian kolostrum kepada bayi. Bahwa ada berhubungan dengan pemberian ASI dalam satu jam pertama  adalah  tenaga  kesehatan  terutama  bidan.  Penolong  persalinan  merupakan  kunci  utama keberhasilan dalam satu jam pertama setelah melahirkan ( immediate breastfeeding ) karena dalam kurun waktu tersebut peran penolong masih dominan. Kondisi tidak nyaman yang dirasakan ibu melahirkan dan ketidakpedulian tenaga kesehatan yang ada di ruang bersalin dalam memberikan perhatian dan tanggapan yang positif akan membuat ibu tidak tenteram dan tenang sehingga akan menghambat  proses  pengeluaran  ASI.  Apabila  penolong  memotivasi  ibu  untuk  segera  memeluk bayinya maka interaksi ibu dan bayi diharapkan akan terjadi .
Menurut asumsi peneliti bidan berperan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir, karena  pada  saat  ibu  seteah  melahirkan  dan  masih  dalam  pantauan  bidan,  bidan  pun  dapat memeriksa  apakah  ASI  pada  ibu  sudah  keluar  dan  juga  dapat  memotivasi  ibu  agar  dapat memberikan kolostrum pada bayinya. Ibu yang memberikan kolostrum karena adanya dukungan bidan yang memberikan informasi tentang pemberian kolostrum tentang manfaatnya dan dukungan bidan pada ibu menyusui menunjukkan bahwa sangatlah penting bagi semua bayi manusia untuk mendapatkan kolostrum dari ibu.

## 4.2 Hubungan Sikap Ibu dalam Pemberian Kolostrum Pada Bayi Baru Lahir.
Berdasarkan uji statistik antara sikap ibu bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023, didapatkan bahwa p value = 0,026 ( p value <  α)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  sikap  ibu  dalam  pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di Ruang Bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023.
Berdasarkan  hasil  analisis  lanjut  didapatkan  nilai  OR  =  3,967  Artinya  sikap  ibu  yang negatif 4 kali lebih besar ibu tidak memberikan kolostrum pada bayinya.
Penelitian yang dilakukan oleh (Fenny & Desriva, 2020) diketahui dari 22 responden yang memiliki sikap positif, diperoleh sebanyak 6 orang (16,2%) yang memberikan kolostrum pada bayi baru lahir dan sebanyak 16 orang (43,2%) yang tidak memberikan kolostrum pada bayi baru lahir, sedangkan dari 15 responden yang memiliki sikap negative, diperoleh sebanyak 11 orang (29,7%) yang  memberikan  kolostrum  pada  bayi  baru  lahir  dan  sebanyak  4  orang  (10,8%)  yang  tidak
memberikan kolostrum pada bayi baru lahir. Uji statistik Chi-Square menunjukkan bahwa terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  sikap  dan  pemberian  kolostrum,  dibuktikan  dengan p  value = 0,006  ( p  value <  0,05)  pada  bayi  baru  lahir  di  klinik  bersalin  Sri  Kesuma  STr.  Keb  yang dilaksanakan  pada  Bulan  Januari-Maret  2020  yang  didapatkan  dari  37  orang  respoden.  Hasil penelitian  dapat  diketahui sebagian  besar  responden berpengetahuan  kurang  sebanyak  23  orang (62,2%), hal ini menggambarkan bahwa masih banyak ibu yang tidak mengetahui tentang manfaat pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.
Menurut  asumsi  penelitil  dari  hasil  penelitian  dilapangan  bahwa  sikap  ibu  dengan pemberian kolostrum terdapat hubungan karena semakin baik sikap ibu maka akan dapat merubah pandangan atau anggapan serta perilaku ibu dalam memberikan kolostrum begitu pula sebaliknya semakin  kurang  sikap  ibu  maka  akan  sulit  merubah  perilaku  ibu  dalam  memberikan  kolostrum kepada  bayinya.  Dalam  penelitian  ini  ibu  memiliki  sikap  kurang  baik  sebanyak  27  (63,0%) responden,  hal  ini  bisa  disebabkan  karena  kurangnya  sumber  informasi  yang  diterima  oleh  ibu. Dalam hal ini sesuai dengan teori Pengukuran sikap dapat dilakukan secara langsung dan tidak langsung.  Secara  langsung  dapat  ditanyakan  bagaimana  pendapat  atau  pernyataan  ibu  terhadap suatu objek. Secara langsung dapat dilakukan dengan pernyataan-pernyataan hipotesa, kemudian ditanyakan pendapat ibu.
4.3 Hubungan Dukungan Keluarga  dalam Pemberian Kolostrum Pada Bayi Baru Lahir
Berdasarkan uji statistik antara dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023, didapatkan bahwa p value = 0,007
( p  value <  α)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  dukungan  keluarga  dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir di ruang bersalin RS. B Jakarta Timur Tahun 2023.
Berdasarkan  hasil  analisis  lanjut  didapatkan  nilai  OR  =  5,100  Artinya  ibu  yang  tidak mendapatkan dukungan keluarga dengan baik 5 kali lebih besar ibu tidak memberikan kolostrum pada bayinya.
Dukungan keluarga adalah bentuk sikap, tindakan penerimaan keluarga terhadap anggota keluargannya,  berupa  dukungan  informasional,  dukungan  penilaian,  dukungan  instrumental  dan dukungan emosional. Jadi dukungan keluarga adalah suatu bentuk hubungan interpersonal yang meliputi sikap, tindakan dan penerimaan terhadap anggota keluarga, sehingga anggota keluarga merasa  ada  yang  memperhatikannya.  Dukungan  sosial  keluarga  mengacu  kepada  dukungan dukungan sosial yang dipandang oleh anggota keluarga sebagai sesuatu yang dapat diakses atau diadakan untuk keluarga yang selalu siap memberikan pertolongan dan bantuan jika diperlukan.
Hasil  penelitian  ini  juga  di  dukung  oleh  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh (Septiani  &  Ummami,  2020)  yang  menemukan  bahwa  mayoritas  responden tidak  mendapatkan dukungan keluarga yaitu sebanyak 30 responden (77%), yang terdiri dari ibu yang memberikan kolostrum  sebanyak  5  responden  (13%)  dan tidak  memberikan  kolostrum  25  responden  (64%). Dari  hasil  uji  chi  square  dengan  tingkat  kepercayaan  95%  (α  =  0,05)  hasil  perhitungan menunjukkan  nilai  p  (0,008)  < p  value (0,05)  berarti  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak,  artinya  ada hubungan antara pengaruh keluarga dengan pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Rangkuti et al., 2022) hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  dukungan  keluarga  dengan  Pemberian Kolostrum Bayi baru Lahir di Desa Siamporik Kecamatan Angkola Selatan Kabupaten Tapanuli Selatan tahun  2021  dengan  nilai  p= 0,00. Mayoritas  ibu  tidak  mendapatkan  dukungan  keluarga dalam  pemberian  kolostrum  yaitu  sebanyak  27  orang  (58,7%)  dan  minoritas  ibu  mendapatkan dukungan keluarga dalam pemberian kolostrum yaitu sebanyak 19 orang (41,3%).
Menurut  asumsi  peneliti,  rendahnya  persentase  pemberian  kolostrum  dipengaruhi  oleh dukungan  dari  keluarga  yang  juga  dalam  persentase  rendah.  Dukungan  keluarga  dalam  hal  ini adalah keterlibatan keluarga dalam merawat bayi dan memberikan informasi mengenai kolostrum kepada ibu. Dari hasil penelitian dapat dilihat bahwa responden yang mendapat informasi tentang kolostrum dari keluarganya akan terdorong untuk memberikan kolostrum pada bayi dibandingkan dengan  yang  tidak  pernah  mendapatkan  informasi  atau  dukungan  dari  keluarganya,  sehingga dukungan keluarga berhubungan dengan pemberian kolostrum. Menurut peneliti seorang ibu akan memberikan kolostrum kepada bayi apabila keluarga mau ikut serta dalam membantu ibu agar bayi
mendapatkan kolostrum. Ibu dengan dukungan keluarga baik maka kecenderungan memberikan kolostrum  semakin  baik  pula  walaupun  dalam  hasil  penelitian  masih  ada  ibu  yang  dukungan keluarga  yang  rendah  tapi  tetap  memberikan  kolostrum  pada  bayinya  data  proporsi  dukungan keluarga hampir seluruhnya berada pada dukungan keluarga yang baik.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian terdapat hubungan peran bidan dalam pemberian kolostrum pada bayi  baru  lahir  dengan  diperoleh P-Value <0.05  (0,001  <  0,05)  dengan  nilai  OR  9,822.  Terdapat hubungan sikap ibu dalam pemberian kolostrum pada bayi baru lahir dengan diperoleh P-Value <0.05 (0,026  <  0,05)  dengan  nilai  OR  3,967.  Terdapat  hubungan  dukungan  keluarga  dalam  pemberian kolostrum pada bayi baru lahir dengan diperoleh P-Value <0.05 (0,007 < 0,05) dengan nilai OR 5,100. Diharapkan bidan dapat terus meningkatkan perannya dalam asuhan pada ibu dan bayi tentang manfaat kolostrum pada bayi baru lahir.

## DAFTAR PUSTAKA
Amir, F. (2020). Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap Pemberian Kolostrum Pada Bayi Baru  Lahir  Di  Puskesmas  Pattingalloang  Makassar  Tahun  2020.  JURNAL  KESEHATAN DELIMA PELAMONIA, Vol 4 No 1 (2020): Jurnal Kesehatan Delima Pelamonia, 15–21.
Astuti, D., Yugistyowati, A., & Maharani, O. (2016). Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas tentang Kolostrum dengan  Motivasi  Pemberian  Kolostrum  di  Rumah  Sakit  Panembahan  Senopati  Bantul, Yogyakarta.
Jurnal
Ners Dan Kebidanan
Indonesia, 3(3), 156.
https://doi.org/10.21927/jnki.2015.3(3).156-161 Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta. (2021). Profil Kesehatan Provinsi DKI Jakarta. Fenny, & Desriva, N. (2020). Al-Insyirah Midwifery Jurnal Ilmu Kebidanan ( Journal of Midwifery Sciences ). Media.Neliti.Com, 9(1), 77–85. https://media.neliti.com/media/publications/362380- none-cd96a5e1.pdf
Fitriami, E., & Afwinasyah, R. (2021). Faktor faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Kolostrum Pada Bayi Baru Lahir oleh Ibu Post OP Sectio Caesarea di RSS PMC Kota Pekanbaru. 2, 7–16. Joint New Release. (2022, August). Pekan Menyusui Sedunia : UNICEF dan WHO serukan dukungan yang lebih besar terhadap pemberian ASI di Indonesia seiring penurunan tingkat menyusui selama pandemi COVID-19. WHO Indonesia.
Kemenkes RI. (2022). Profil Kesehatan Indonesia 2021. In Pusdatin.Kemenkes.Go.Id.
Kementrian  Kesehatan  republik  Indonesia.  (2018).  Cegah  Dan  Kendalikan  Obesitas  Dengan  Gaya Hidup sehat.
Maita, L., & Shalihah, N. imatu. (2015). Faktor-Faktor Yang Menyebabkan Pemberian Kolostrum Pada Ibu Nifas Di Ruang Camar I Rsud Arifin Achmad Provinsi Riau. Jurnal Maternity and Neonatal, 1(6), 254–261.
Marni. (2023).  Analisis  Faktor  yang  Mempengaruhi Pemberian Kolostrum  oleh  Ibu  pada  Bayi  Baru Lahir di Wilayah Kerja Puskesmas Amanuban Timur Kabupaten Timor Tengah Selatan. Media Publikasi Promosi
Kesehatan Indonesia (MPPKI), 6(4), 640–646.
https://doi.org/10.56338/mppki.v6i4.3320 Musdalifa, S., & Rahmawati, S. (2023). Jurnal pelita sains kesehatan. 3(1), 15–19. Rangkuti,  N.  A.,  Nasution,  A.-,  Batubara,  N.  S.,  &  Rangkuti,  J.  A.  (2022).  Faktor  –  Faktor  Yang Berhubungan Dengan Pemberian Kolostrum Pada Bayi Barulahir Di Desa Siamporik Kecamatan Angkola  Selatan  Kabupaten  Tapanuli  Selatan  Tahun  2022.  Jurnal  Kesehatan  Ilmiah  Indonesia (Indonesian Health Scientific Journal), 7(1), 234. https://doi.org/10.51933/health.v7i1.800
Roesli, U. (2018). Inisisasi Menyusui Dini. Pustaka Bunda.
Septiani,  M.,  &  Ummami,  L.  (2020).  Faktor-Faktor  yang  Memengaruhi  Pemberian  Kolostrum  pada Bayi Di Bpm Nurhayati , S . Sit Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen. Jurnal Ipteks Terapan, 9(4), 283–293. https://www.google.com/search?q=Faktor- Faktor+Yang+Memengaruhi+Pemberian+Kolostrum+Pada+Bayi+Di+Bpm+Nurhayati%2C+S.S it+Kecamatan+Peusangan+Kabupaten+Bireuen&oq=Faktor- Faktor+Yang+Memengaruhi+Pemberian+Kolostrum+Pada+Bayi+Di+Bpm+Nurhayati%2C+S.S it+Kecamata