## PENGARUH MENDENGARKAN MUROTTAL TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA IBU HAMIL PREEKLAMSI DI RSIA PKU MUHAMMADIYAH TANGERANG
Kartini 1 ,Yudhia Fratidhina 2 , Heni Kurniyati 3
1). Prodi S1 Keperawatan &  Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang
2). Prodi  D-III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang
3). Mahasiswa program S-1 Keperawatan dan Ners

## ABSTRAK
Mortalitas  dan  morbiditas  pada  wanita  hamil  dan  bersalin  adalah masalah  terbesar  di  negara  berkembang.  Tingginya  angka  Kematian  ibu terkait  dengan  banyak  faktor,  di  antaranya  kualitas  perilaku  ibu  hamil yang  tidak  memanfaatkan Antenatal  Care (ANC)  pada  pelayanan kesehatan,  sehingga    kehamilannya    berisiko    tinggi.    preeklampsia merupakan  sindrom  yang  ditandai  dengan  peningkatan  tekanan  darah  dan proteinuria.  dari  berbagai  macam pengobatan  yang paling  baik  adalah  Al- qur’an.  Salah  satu  metode  penyembuhan  Al-Qur’an  adalah  dengan mendengarkan  bacaan  Al-Qur’an  (murottal).  Tujuan  penelitian:  untuk mengetahui  apakah  ada  pengaruh  mendengarkan  murottal  terhadap penurunan  tekanan  darah  pada  ibu  hamil  preeklamsi  di  PKU Muhammadiyah  Tangerang.  Desain  Penelitian:  menggunakan  pendekatan kuantitatif  dengan  desain  penelitian Quasi  Experiment ,  dengan  rancangan one   group   pretest   dan   posttest .    Sampel  penelitian    ini    berjumlah    30 sampel.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  lembar observasi.  Data  yang  terkumpul  kemudian  diolah  dan  dianalisis  dengan menggunakan Spss Statistics 17.0 serta menggunakan Uji paired sampel T test .  Hasil  penelitian:  menunjukkan p  value =  0,000  [p< α  (α =0,05)]. Kesimpulan:  ada  pengaruh  mendengarkan  murrotal  terhadap  penurunan tekanan darah diastolik pada ibu hamil preeklamsi.
Kata        Kunci: Preeklampsi,        Tekanan        Darah,        Murottal.

## PENDAHULUAN
Mortalitas dan morbiditas pada  wanita  hamil  dan  bersalin adalah  masalah  terbesar  di  negara berkembang. Tingginya angka Kematian  ibu    terkait    dengan banyak faktor, di antaranya kualitas perilaku  ibu  hamil  yang  tidak memanfaatkan Antenatal Care (ANC)  pada  pelayanan  kesehatan, sehingga  kehamilannya  berisiko tinggi.  faktor  yang  mempengaruhi kematian    ibu    yaitu    di    dominasi oleh perdarahan, gangguan hipertensi,    sepsis    dan    aborsi (WHO, Millennium  Development Goals to SDGs : 2015). Berdasarkan hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia  (SDKI) tahun  2012,  AKI sebesar  359  per  100.000  kelahiran hidup.  Hasil  survei  demografi  dan kesehatan  angka  ini  masih  cukup tinggi  jika  dibandingkan  dengan negara-negara  tetangga  di  kawasan ASEAN  (SDKI,  2012).  Provinsi Banten  sendiri  pada  tahun  2012 jumlah  kematian  ibu  adalah  746 kematian  (Buku  Profil  Kesehatan 2012  Kabupaten/  Kota  Se-Provinsi Banten). Berdasarkan hasil SKRT (Survei  Kesehatan  Rumah  Tangga) tahun 2014, penyebab kematian ibu terbanyak adalah pendarahan, hipertensi dalam kehamilan (preeklamsia dan eklamsia) (Kemenkes RI, 2014). Preeklampsia  dapat  terjadi  pada masa  antenatal,  intranatal,  dan postnatal.  Ibu  yang  mengalami hipertensi    akibat    kehamilan berkisar  10%,  3-4%  diantaranya mengalami preeklampsia, 5% mengalami  hipertensi  dan  1-2% mengalami hipertensi kronik (Robson dan Jason, 2012). Menurut     Bothamley  dan  Maureen (2012), preeklampsia merupakan sindrom yang ditandai dengan peningkatan  tekanan  darah  dan proteinuria  yang  muncul  ditrimester kedua  kehamilan  yang  selalu  pulih diperiode  postnatal,  preeklampsia dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor yaitu primigravida atau   >10   tahun sejak kelahiran terakhir, kehamilan  pertama dengan pasangan baru, riwayat preeklampsia sebelumnya, riwayat keluarga dengan preeklampsia, kehamilan kembar,  kondisi  medis  tertentu, adanya proteinuria, umur  >40 tahun,    obesitas,    dan    fertilitas  in vivo.  Perempuan  yang  memiliki banyak faktor resiko  dengan riwayat penyakit yang buruk dan sebelumnya mengalami awitan resiko preeklampsia sejak dini
meningkatkan  resiko  20%  (Robson dan Jason, 2012).
Menurut Al Kaheel (2010), dari berbagai  macam  pengobatan  yang paling  baik  adalah  Al-qur’an.  Al- qur’an memiliki semua jenis program  dan  data  yang  perlu  untuk mengobati beragam sel yang terganggu, bahkan pada jenis penyakit yang sulit untuk
disembuhkan  bagi  kalangan  medis.
Pengobatan  dalam  islam sebenarnya sudah ada sejak 40-247 Hijriyah atau 661-861 sesudah masehi sebelum kemunculan ibnu sina.  Dari hasil penelitian Widayati, Misrawati, Woferst (2014), efektifitas pemberian terapi musik terhadap penurunan tekanan darah  pada  ibu  dengan   hipertensi dalam kehamilan penelitian ini menggunakan kelompok
eksperimen sebagai kelompok yang diberikan intervensi dan kelompok kontrol sebagai  kelompok      pembanding.  Hasil penelitian ini menunjukkan pada kelompok  eksperimen  terjadi  penurunan 9,74  mmHg  dan  pada  tekanan  darah diastolik    7,73    mmHg.    Hasil  tersebut menunjukan  bahwa  terapi  musik  efektif untuk menurunkan tekanan darah. Salah  satu  metode  penyembuhan  Al-
Qur’an  adalah  dengan  mendengarkan bacaan Al- Qur’an (murottal). Mendengarkan murottal dapat mempengaruhi kecerdasan
intelektual  (IQ),  kecerdasan  emosi  (EQ) dan kecerdasan    spiritual  seseorang (SQ).
Murottal yang digunakan dalam penelitian ini  adalah  Surat Mariyam.  Surat  Mariyam merupakan  surat  ke  19  dan  terdiri  dari 98 ayat.  Didalam  surat  ini  terdapat  ayat  yang dijadikan acuan para       dokter       muslim untuk    judul,“Pengaruh  Mendengarkan Murottal  Terhadap  Pola  Tekanan  Darah Pada    Ibu    Hamil    Pre  eklamsia  di  PKU Muhammadiyah Tangerang.”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif,  jenis  penelitian  dengan  desain eksperiment  ( Quasi  Experiment ).  Dengan menggunakan rancangan one group pretest dan posttest. Populasi  didalam penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  pada trimester kedua yang mengalami hipertensi sebanyak 30 orang. Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah dengan  teknik total  sampling .  Tempat penelitian  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Ibu dan Anak PKU Muhammadiyah Cipondoh penelitian  dilakukan    pada    bulan    Juni s/d  Juli 2016.
Teknik    pengumpulan    data  dalam penelitian  ini  adalah  dengan  pengambilan data primer dengan menggunakan wawancara dan observasi

## HASIL PENELITIAN
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Data Demografi  Responden  Kelompok Intervensi (n=15)
Demografi Frekuensi Presentase Usia 17-25 26-35 >35 6 8 1 40,0 53,3 6,7 Usia Kehamilan Trimester II Trimester III 7 8 46,7 53,3
Berdasarkan      Tabel      1      diatas menunjukkan          bahwa          dari 15  Responden  kelompok  intervensi didapatkan  responden  paling  banyak pada        rentang      usia        26-35 tahun sejumlah 8 responden (53.3%).  Dan  usia      kehamilan responden      paling  banyak  pada trimester ketiga sejumlah 8 responden (53.3%). Tabel  2.  Rata-rata  Tekanan  Darah
Sistolik Pre Test (n=15)
No Variabel N  Mean  Min  Max 1 Kelompok Intervensi 15  165 147 184 2. Kelompok Kontrol 15  161 143 191
Berdasarkan      Tabel      2      diatas menunjukkan          bahwa      rata-rata tekanan  darah  sistolik  pre  test kelompok  intervensi  adalah  165 mmHg  dan  kelompok  kontrol  161 mmHg.
Tabel  3.  Rata-rata  Tekanan  Darah Diastolik Pre Test (n=15)
No Variabel N  Mean  Min  Max 1 Kelompok Intervensi 15  95 76 108 2. Kelompok Kontrol 15  89 78 108
Berdasarkan      Tabel    3      diatas menunjukkan          bahwa      rata- rata  tekanan  darah  sistolik  pre test  kelompok  intervensi  adalah 95 mmHg dan kelompok kontrol 89 mmHg.
Tabel  4.    Rata-rata  Tekanan Darah Sistolik Post Test (n=15)
No Variabel N  Mean  Min  Max 1 Kelompok Intervensi 15  152 132 182 2. Kelompok Kontrol 15  161 143 191 Berdasarkan    Tabel    4     diatas menunjukkan          bahwa      rata- rata  tekanan  darah  sistolik  post test  kelompok  intervensi  adalah
152 mmHg dan kelompok kontrol 161 mmHg. Tabel  5.  Rata-rata  Tekanan Darah Diastolik Post Test (n=15) No Variabel N  Mean  Min  Max 1 Kelompok Intervensi 15  85 76 108 2. Kelompok Kontrol 15  89 78 108
Berdasarkan      Tabel    5      diatas menunjukkan          bahwa      rata- rata  tekanan  darah  sistolik  post test  kelompok  intervensi  adalah 85 mmHg dan kelompok kontrol 89 mmHg.
1. Hasil Analisa Bivariat Tabel 6. Tekanan Darah Sistolik  Sebelum  dan  Sesudah Pemberian  Murotal  Kelompok Intervensi (n=15) No Variabel Perbedaan Rata-rata Tekanan Darah P N 1 Post test < Pre test 13 86
2 Post test > Pre test 2 14 3 Post test = Pre test 0 0 0,001 15
Berdasarkan tabel 6 menunjukan  perbedaan  antara rata-  rata  tekanan  darah  sistolik pada  kelompok      intervensi pre-test dan post-test .      Hasil yang      diperoleh P  value = 0.001  [p< α  (α =0,05)],  sehingga disimpulkan  terdapat  perbedaan rata-rata      tekanan      darah sistolik          sebelum          dan sesudah diberikan terapi murrotal. Tabel 7. Tekanan Darah Diastolik Sebelum dan Sesudah Pemberian  Murotal  Kelompok Intervensi (n=15) No Variabel Perbedaan Rata-rata Tekanan Darah P N 1 Post test < Pre test 13 86
2 Post test > Pre test 2 14
3 Post test
= Pre test 0 0 0,001 15
Berdasarkan tabel 7 menunjukan  perbedaan  antara rata- rata tekanan darah diastolik pada kelompok intervensi pre-test dan post- test .      Hasil    yang      diperoleh
P value = 0.001 [p< α ( α =0,05)], sehingga disimpulkan            terdapat perbedaan  rata-rata  tekanan darah  diastolik  sebelum  dan
sesudah diberikan terapi murrotal. Tabel 8. Tekanan Darah Sistolik  Sebelum  dan  Sesudah Pemberian  Murotal  Kelompok Kontrol (n=15) No Variabel Perbedaan Rata-rata P N Tekanan Darah 1 Post test < Pre test 3 86 2 Post test > Pre test 0 14
3 Post test = Pre test 12 0 0,109 15
Berdasarkan    tabel    8  menunjukan perbedaan  antara  rata-  rata  tekanan  darah sistolik  pada  kelompok      kontrol pre-test dan post-test .      Hasil    yang      diperoleh P value =  0.109  [p> α  (α =0,05)],  sehingga disimpulkan tidak terdapat perbedaan   rata- rata      tekanan      darah  sistolik          sebelum dan      sesudah diberikan terapi murrotal.
Tabel 9. Tekanan Darah Diastolik Sebelum dan Sesudah Pemberian Murotal Kelompok Kontrol (n=15) No Variabel Perbedaan Rata-rata Tekanan Darah P N 1 Post test < Pre test 13 86 2 Post test
> Pre
test 14
3 Post test = Pre test 12 0 0,109 15
Berdasarkan    tabel    9  menunjukan perbedaan  antara  rata-  rata  tekanan darah diastolik pada kelompok   kontrol pre-test dan post-test .      Hasil    yang diperoleh P  value =  0.109  [p> α ( α =0,05)],  sehingga            disimpulkan t i d a k   terdapat  perbedaan  rata-rata tekanan  darah  diastolik  sebelum  dan sesudah diberikan terapi murrotal.
Tabel  10.  Perbedaan  Rata-rata  Tekanan Darah  Sistolik  dengan  dan  tanpa diberikan Murrotal  (n=15) No Variabel P N 1 Kelompok Intervensi 0,000 15 2 Kelompok
Kontrol
Berdasarkan    tabel    10  menunjukan  analisa statistik  dengan  menggunakan  uji  paired sampel  T  test.  Hasil  analisa  diperoleh p value =    0,000    [ p<α ( α= 0,05)],  angka ini     menunjukan     adanya perbedaan rata- rata  antara  tekanan  darah  sistolik post-test kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol. Artinya ada pengaruh mendengarkan murrotal  terhadap  penurunan  tekanan  darah sistolik pada ibu hamil preeklamsi.
Tabel  11.  Perbedaan  Rata-rata  Tekanan Darah Diastolik dengan dan tanpa diberikan Murrotul  (n=15)
Berdasarkan  tabel  11  menunjukan  hasil analisa  statistik  dengan  menggunakan  uji paired sampel T test. Hasil analisa diperoleh p  value =  0,000  [p< α ( α= 0,05)], angka ini menunjukan  adanya  perbedaan  rata-rata antara  tekanan  darah  diastolik post-test kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol. Artinya ada pengaruh mendengarkan No Variabel P N 1 Kelompok Intervensi 0,000 15 2 Kelompok Kontrol
murrotal  terhadap  penurunan  tekanan  darah diastolik pada ibu hamil preeklamsi.
PEMBAHASAN 1.  Analisa Uji Univariat
a. Data Demografi Responden
1)   Usia
Berdasarkan    hasil  analisa  univariat dapat  di Pasien  paling  banyak  pada  rentang usia  26-35 tahun dengan presentasi 53,3%.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Widayati (2014) dengan judul “Efektifitas Pemberian Terapi Musik terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  pada  Ibu dengan  Hipertensi  dalam  Kehamilan” didapatkan  hasil  sebagian  besar  yang mengalami  kehamilan  dengan  hipertensi pada    usia    20-35    tahun  dengan  presntasi 70%.
Hal ini sejalan dengan teori yang disampaikan  oleh  Vivian  (2010)  bahwa pada  usia  yang  terlalu  tua  akan  terjadi gangguan  pengeluaran  hormon  prostasiklin dan  tromboksan  yang  dapat  memunculkan efek  perlawanan  pada  tubuh  pada  keadaan ini dapat menyebabkan organ-organ keurangan  zat  pembeku  darah  yang  ikut menyumbat  pembuluh  darah  pada  jaringan- jaringan vital.

## 2)   Usia Kehamilan
Dari 15 responden yang  mendapatkan perlakuan  mendengarkan  morrotal  pada Trimester  II, 7 responden dengan presentasi 46%       dan Trimester   III   8   responden 53,3%.  Menurut  Rozikhan  (2007)  pada trimester II dan III akan terjadi peningkatan tekanan       darah       sistolik 30mmHg  dan  dan  tekanan  darah  diastolik 15mmHg.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Widayati (2014) dengan judul “Efektifitas Pemberian Terapi Musik terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  pada  Ibu dengan  Hipertensi  dalam  Kehamilan” didapatkan  hasil  dengan  karakteristik  usia
kehamilan  pada  trimester  II  dengan presentasi  26,7%  dan  pada  trimester  III 73,3%.
b.   Analisa Uji Bivariat
Pembahasan  ini  akan  menguraikan makna  hasil  penelitian  yang  dilakukan tentang    pengaruh  mendengarkan  murottal terhadap  penurunan  tekanan  darah    pada ibu    hamil  preeklamsi  di  RSIA  PKU Muhammdiyah Tangerang.
Analisa  pengaruh  mendengarkan  murottal terhadap penurunan tekanan darah  pada  ibu hamil  preeklamsi    dari    hasil  uji  statistik menunjukan  perbedaan  antara  rata-rata tekanan  darah  sistolik  pada  kelompok intervensi pre-test dan post-  test .  Hasil yang  diperoleh P  value =  0.001  [p< α ( α =0,05)],  sehingga  disimpulkan  terdapat perbedaan  rata-rata  tekanan  darah  sistolik sebelum  dan  sesudah  diberikan  terapi murrotal.
Hasil  penelitian  ini  sesuai    dengan penelitian  Pratiwi  (2015)  dengan  judul pengaruh  teknik  relaksasi benson dan murottal  al  qur’an  terhadap  tekanan  darah pada  penderita  hipertensi  primer  dimana ditemukan  terdapat  pengaruh  murottal  al- qur’an  terhadap  penurunan  tekanan  darah pada penderita hipertensi primer.
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai dengan  penelitian  Wahyudi  (2012)  bahwa terapi  murottal  al-qur’an  dapat  dijadikan sebagai  penyembuh  sakit  telah  dibuktikan dan  dilakukan    orang    yang  membaca  al qur’an atau mendengarkan akan memberikan  perubahan  arus  listrik  di  otot, perubahan sirkulasi  darah,  perubahan detak jantung  dan  perubahan  kadara  darah  pada kulit.
Hal ini sependapat menurut Mahmudi  (2011)  lantunan  al  qur’an  dapat menurunkan hormon-hormon stress, mengaktifkan hormon endorfin, meningkatkan perasaan rileks, dan mengalihkan    perhatian    dari  rasa  takut, cemas  dan  tegang,  memperbaiki  sistem kimia  tubuh  sehingga  menurunkan  tekanan darah serta memperlambat pernafasan, detak jantung, denyut nadi dan aktivitas gelombang otak. Laju pernafasan yang lebih
dalam  atau  lebih  lambat  sangat  baik menimbulkan  ketenangan,  kendali  emosi, pemikiran yang lebih dalam dan metabolisme yang lebih baik.
Berdasarkan  hasil  paparan  diatas  peneliti menyimpulkan  bahwa  teknik  murottal    al- qur’an    terbukti  dapat  memberikan  efek ketenangan dan rileks karna akan memberikan  respons  persepsi    positif   yang selanjutnya  dapat  merangsang  hipotalamus untuk  mengeluarkan  hormon  endorfin  yaitu hormon  yang  membuat  seseorang  merasa bahagia sehingga dapat menurunkan tekanan darah.

## KESIMPULAN
Sebanyak  15  responden  diberikan perlakuan  dengan  mendengarkan  murottal dan  15  responden  lainnya  dimasukkan kedalam  kelompok  kontrol  dengan  tanpa dilakukan perlakuan.
kelompok  intervensi  didapatkan responden  paling  banyak  pada  rentang  usia 26-35 tahun  sejumlah 8 responden (53.3%). Berdasarkan  karakteristik  usia  kehamilan responden  paling  banyak  pada  trimester ketiga sejumlah 8 respoonden (53.3%).
Rata-rata  tekanan  darah  sistolik post-test kelompok  intervensi  adalah  152 mmHg  dan  kelompok  kontrol  161  mmHg dan  menunjukan  bahwa  rata-rata  tekanan darah diastolik post-test kelompok intervensi  adalah  85  mmHg  dan  kelompok kontrol 89 mmHg.
Melalui uji statistik dengan menggunakan    uji    paired    sampel    T  test. Hasil analisa diperoleh p value = 0,000 [p< α ( α =0,05)].
SARAN
1.  Bagi tenaga kesehatan Berdasarkan hasil penelitian ini, terdapat pengaruh mendengarkan murottal  terhadap  penurunan  tekanan darah  pada  ibu  hamil  preeklamsi sehingga  diharapkan  tenaga  kesehatan (perawat/bidan)  dapat  menerapkan  hal tersebut  kepada  pasien  ibu  hamil preeklamsi.
Tenaga kesehatan
diharapkan  mampu  mengembangkan
upaya-upaya  yang  dapat  meningkatkan kemampuannya  melalui  peningkatan kompetensi  berupa  pelatihan-pelatihan terkait hal tersebut.
2.   Bagi institusi pendidikan Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat memberikan  masukan  sebagai  bahan informasi  dan  referensi  diperpustakaan dan  pembelajaran  mengenai  murottal diharapkan    mampu    diterapkan  oleh peserta    didik    untuk  digunakan  nanti dimasa yang akan datang.
2. Peneliti selanjutnya
a.  Hasil    penelitian    ini    dapat dijadikan dasar  bagi  peneliti  selanjutnya    serta memperbanyak pengetahuan dan penguasaan mengenai aspek-aspek penurunan  tekanan  darah  serta  mencari faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi penurunan  tekanan  darah  pada  ibu hamil preeklamsi.
b.  Perlu          dilakukan          penelitian  lebih lanjut    dengan  mengunakan  teknik- teknik  meditasi    lainnya,    dan    baiknya di  lakukan  pada  waktu  dan  tempat penelitian  yang berbeda.
c. Peneliti selanjutnya diharapkan memperbanyak jumlah sampel penelitian sehingga hasilnya  lebih akurat.
d.  Diharapkan      waktu      penelitian  lebih lama  dari  yang  peneliti  lakukan  dan dilakukan secara berulang-ulang
sehingga hasilnya lebih maksimal.

## REFERENSI
Abdul,   dkk,        2006. Penaganan Preeklampsia, Arcan, Jakarta. Abduldaem    Al-Kaheel,    Ir.    2010. Panduan Metode Inovatif Menghafal    Al-Qur’an, Jakarta: Tarbawi Press.
Alimul,  Aziz.  2007. Metode  Penelitian Kebidanan &  Tehnik Analisis Data .  Jakarta : Salemba Medika. Angsar D, 2008. Hipertensi dalam Kehamilan dalam  :        Ilmu
Kebidanan. Edisi IV. Jakarta. Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono
Prawirohardjo,   pp
530-561 Anonim,  2000, Informasi        Obat Nasional  Indonesia ,  Direk  Jendral Pengawasan  Obat  dan  Makanan, hal 47, Depkes RI, Indonesia.
Anonim. 2007.    Farmakologi    dan Terapi. edisi  5,  Departemen  Farmakologi Terapeutik,  Fakultas  Kedokteran, Universitas  Indonesia.  Arikunto,  S. 2010. Prosedur  penelitian:    Suatu Pendekatan  Praktik .  (Edisi  Revisi).
Jakarta   :   Rineka Cipta Bothamley,  Judy  dan  Maureen  Boyle. (2011). Patofisiologi Dalam Kebidanan . Jakarta: EGC. Campbell,  Don.  2001.  “Efek  Mozart, Memanfaatkan Kekuatan Musik untuk Mempertajam Pikiran, Meningkatkan Kreativitas, dan Menyehatkan  Tubuh ”. Penerjemah
T.  Hermaya,  Cetakan  I  Januari,
Gramedia Pustaka Utama, Jakarta. Chapman,  V,  2006.  Asuhan  Kebidanan
Persalinan & Kelahiran , EGC, Jakarta. Dharma, Kusuma Kelana (2011), Metodologi  Penelitian  Keperawatan : Panduan Melaksanakan dan
Menerapkan      Hasil  Penelitian , Jakarta, Trans InfoMedia. Jayantika,  E.,  2012, Pentingnya  Susu IbuHamil          dan          Tanda Kehamilan Awal , www.tanda kehamilanawal.co m,  diakses  27 februari 2014. Mambo, 2006. PRE-EKLAMPSIA– EKLAMPSIA.  Tim  Medis  Rumah Bersalin  dan  Balai  Pengobatan Wihdatul  Ummah.    www.  wahdah.
or.id/wahdah/index2.php? option=com...do...1...
Mandriwati.  2008. Asuhan  Kebidanan  Ibu Hamil . Jakarta: EGC. Maryunani, A, dkk, 2012 , Asuhan Kegawat Daruratan  Dalam  Kebidanan,  Trans Info Media, Jakarta. Maryunani, Anik., & Yulianingsih . (2012 ). Asuhan Kegawatdaruratan
, Jakarta: TIM 2012. Nanny, Vivian  dan  Tri Sunarsih. 2011.
Asuhan Kehamilan
Untuk Kebidanan .Jakarta: Salemba Medika. Notoatmodjo,       2005. Metode Penelitian k esehatan .Jakarta: Psikolog i http://www.theedc.com.
Remolda,  P.  2009. Pengaruh  Al-  Quran pada  Manusia  dalam  Perspektif Fisiologi      dan Kematian  Ibu  pada Penderita Preeklampsia dan Eklampsia , Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera    Utara Rozikhan.    2007. Faktor-Faktor  Risiko Terjadinya  Preeklamsia  Berat  di Rumah Sakit DR. H. SoewonKendal . Semarang, Universitas Diponegoro.
Sassen,  J.J.,  dan  Carter,  B.L.  (2005).
Hypertension. Pharmacotherapy:
APhatophysiologic Approach. Editor:  Joseph  Dipiro,  Robert Talbert, Gary Sugiyono, (2008). Metode Penelitian Kunatitatif  Kualitatif  dan  R&D .
Bandung Alfabeta.