## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU DENGAN PENANGANAN KEJADIAN KEJANG DEMAM PADA ANAK USIA 6 BULAN-5 TAHUN DI PUSKESMAS TANJUNG UNCANG
Sarita Miguna 1 , Malahayati Rusli Bintang 2 , Sitti Srie Luthfia Rekozar 3 1 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, saritamiguna@univbatam.ac.id
2 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, malahayatiruslibintang@univbatam.ac.id
3 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, btm.luthfiarekozar@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Febrile seizures occur in 2-5% of children aged 6 months-5 years. Although the incidence  of  febrile  seizures  in  childhood  generally  has  a  good  prognosis  and  can  resolve spontaneously, the occurrence of seizures is considered frightening for most mothers. Actions for handling and/or management of febrile seizures are certainly influenced by the behavior of  mothers,  one  of  which  is  based  on  knowledge. Methods: This  research  method  is descriptive  analysis  with  a  cross  sectional  approach  conducted  at  Tanjung  Uncang  Public Health  Center  in  December  2021.  Sampling  technique  is  accidental  sampling  with  the number of samples as much as 72 mothers. The results of the study were analyzed with chi square. Results: Results of this study in 72 respondents, obtained (90,3%) respondents with less knowledge, (69,5%) respondents with less behavior for the handling of febrile seizure. The results of the chi-square test bivariate analysis found a meaningful relationship between the  level  of  knowledge  and  the  handling  of  febrile  seizure  (p=0,000). Conclusion: Based  on this research that there is a relationship between the mother's level of knowledge and the handling of febrile seizures in children aged 6 months-5 years at the Tanjung Uncang Health Center in 2021.
Keywords: Knowledge; Handling; Febrile Seizure

## ABSTRAK
Latar Belakang: Kejang demam terjadi pada 2-5% anak berumur 6 bulan-5 tahun. Walaupun kejadian kejang demam pada masa anak-anak umumnya memiliki prognosis baik dan dapat sembuh spontan, namun kejadian kejang tersebut dianggap menakutkan bagi kebanyakan ibu. Tindakan penanganan dan/atau penatalaksanaan kejang demam tentunya dipengaruhi oleh  perilaku  dari  ibu,  dimana  perilaku  itu  salah  satunya  didasarkan  oleh  pengetahuan. Metode: Metode penelitian ini adalah analitik deskriptif dengan pendekatan crosssectional yang  dilakukan  diPuskesmas  Tanjung  Uncang  padabulanDesember  2021.  Teknik pengambilan sampel yaitu accidental sampling dengan jumlahsampel sebanyak 72 ibu. Hasil penelitian dianalisis dengan chi square. Hasil: HasilPenelitianinipada72responden, didapatka n(90,3%)respondendengan pengetahuan kurang,(69,5%)responden dengan perilaku kurang terhadap  penanganan  kejadian  kejang  demam.  Hasil  analisis  bivariat  uji chi- square didapatkanada  hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat  pengetahuan  dengan penanganan  kejadian  kejang  demam  ( p =0,000). Kesimpulan: Berdasarkan  penelitian  ini bahwa  terdapat  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu  dengan  penanganan  kejadian kejang demam pada anak usia 6 bulan-5 tahun di Puskesmas Tanjung Uncang tahun 2021. Kata Kunci: Pengetahuan; Penanganan; Kejang Demam

## PENDAHULUAN
Kenaikan  suhu  tubuh  pada  anak diatas  normal  yaitu  diatas  37 ℃ tidak selalu  menimbulkan  bahaya,  namun  jika anak  mengalami  demam  dengan  suhu diatas  38 ℃ ,  bisa  menyebabkan  step  atau kejang demam. Bila terus menerus terjadi dapat  menyebabkan  gangguan  dalam proses  tumbuh  kembang  anak  (Mariyani & Sinurat, 2022), (Pujilestari & Mudapati,
2014),  (Sudarmoko,  2013),  (Umar  Zein, 2012).
Menurut
International League Against Epilepsy (ILAE),(Seinfeld & Pellock, 2013) kejang demam merupakan gangguan  neurologis  akut  yang  paling umum  terjadi  pada  bayi  dan  anak-anak tanpa  adanya  infeksi  sistem  saraf  pusat. Kejang demam jarang terjadi setelah anak usia  5  tahun,  anak  laki-  laki  sering menderita kejang demam dengan insiden sekitar  2  kali  lipat  lebih  sering dibandingkan  anak  perempuan  (Budi  et al., 2021).
Prevalensi  di  Asia,  kejang  demam meningkat dua kali lipat bila dibandingkan di  Eropa  dan  di  Amerika  Serikat  dengan prevalensi  kejang  demam  berkisar  2-5% (Herman,  2019).  Berdasarkan  lokasi geografis, terdapat variasi prevalensi yang lebih  tinggi,  seperti  pada  anak-anak  di Finlandia  terdapat  6.9%  kasus  kejadian kejang  demam,  bekisar  3,4-9,3%  pada anak-anak  di  Jepang,  5-10%  pada  anak- anak di India, dan prevalensi tertinggi 14% di Guam (Kepulauan Mariana) (Paul S. P., Seymour  M.,  Flower  D.,  2015),  (Chung Sajun  M.  D.,  2014).    Sementara  di Indonesia berdasarkan data Ikatan Dokter Anak  Indonesia  atau  IDAI  (2012), disebutkan kejang demam terjadi pada 2-
5% anak berusia 6 bulan sampai dengan 3 tahun  dan  30%  diantaranya  akan mengalami  kejang  demam  berulang. Sedangkan data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan  Kota  Batam  pada  tahun  2020, kasus  kejang  demam  berdasarkan  hasil rekam data di beberapa puskesmas terjadi pada anak usia 1 bulan sampai ≤ 9 tahun dengan  jumlah  73  kasus  pada  seluruh puskesmas,  untuk  kasus  di  Puskesmas Tanjung Uncang terdapat 42 kasus kejang demam.
Kejadian  kejang  demam  pada  masa anak-anak  umumnya  memiliki  prognosis baik  dan  dapat  sembuh  spontan,  namun kejadian  kejang  tersebut  dianggap mengerikan  bagi  kebanyakan  orangtua (Swaiman  et  al.,  2017).  Kejadian  kejang demam merupakan hal yang menakutkan bagi  sebagian  besar  orang  tua  khususnya ibu.  Seorang  ibu  akan  merasa  khawatir dan panik jika melihat anaknya mendadak kejang.  Seringkali  ibu  tidak  tahu  harus berbuat  apa  saat  anaknya  mengalami kejang demam (Hull & Johnston, 2008).
Pengetahuan  dan  kesadaran  ibu-ibu mengenai  kejang  demam  penting  untuk mencegah  kejadian  kejang  demam  pada anak  (Najimi  et  al.,  2013).  Kebanyakan orangtua tidak menyadari, kapan tindakan segera  yang  perlu  diambil  untuk mencegah kejang demam atau komplikasinya (Najimi et al., 2013). Berdasarkan  uraian  di  atas,  penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan judul “Hubungan Tingkat
Pengetahuan  Ibu  dengan  Penanganan Kejadian Kejang Demam Pada Anak Usia 6 Bulan-5 Tahun”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian  analitik  deskriptif  dengan pendekatan cross  sectional .  Populasi merupakan  keseluruhan  objek  penelitian atau  objek  yang  diteliti  (Notoatmodjo, 2002).  Dalam  penelitian  yang  menjadi populasi  adalah  pasien  yang  berobat  di Puskesmas  Tanjung  Uncang  pada  tahun 2020  yang  berjumlah  sebanyak  3.422 orang. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian  ini  dilakukan  dengan  teknik accidental  sampling yaitu  teknik  dengan pengambilan  kasus  atau  responden  yang kebetulan  ada  atau  tersedia  di  suatu tempat/keadaan  tertentu  sesuai  dengan konteks  penelitian  (Notoatmodjo,  2002). Total  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah 72  responden.  Teknik  pengambilan  data menggunakan  data  primer  dengan menggunakan  kuisioner,  untuk  data sekunder  diperoleh  dari  hasil  pencatatan dan  pelaporan  masing-masing  puskesmas ke  Dinas  Kesehatan  Kota  Batam.  Analisis data  penelitian  ini  menggunakan  uji hipotesis korelasi Chi-Square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Analisis Univariat
1. DistribusiFrekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Tabel 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu Variabel Frekuensi (f) Presentase (%) Baik 7 9,7 Kurang 65 90,3 Total 72 100
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  hasil analisis  univariat  responden  dengan pengetahuan  kurang  yaitu  65  orang (90,3%), lebih banyak daripada responden yang  memiliki  pengetahuan  baik  yaitu  7 orang (9,7%).
2. Distribusi Frekuensi BerdasarkanPenanganan Kejadian Kejang Demam Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Penanganan Kejadian Kejang Demam Variabel Frekuensi (f) Presentase (%) Baik 8 11,1 Cukup 14 19,4 Kurang 50 69,5 Total 72 100
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  hasil analisis  univariat  responden  dengan perilaku  kurang  yaitu  50  orang  (69,5%), lebih  banyak  daripada  responden  yang memiliki  perilaku  baik  yaitu  8  orang (11,1%)  ataupun  perilaku  cukup  yaitu  14 orang (19,4%).

## B. Analisis Bivariat
1. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu dengan  Penanganan  Kejadian  Kejang Demam
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan  12 reponden  memiliki  pengetahuan  baik dengan  perilaku  baik  dan  15  responden memiliki  pengetahuan  baik  dengan perilaku cukup.

## Tabel 3
Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dengan Penanganan Kejadian Kejang Demam
Tingkat Pengetahuan Penanganan Kejadian Kejang Demam Total p Value Perilaku Baik Perilaku Cukup Perilaku Kurang f % f % f % f % Pengetahuan Baik 12 42,8 15 53,6 1 3,6 28  10 0 0,000 Pengetahuan Kurang 4 9,2 16 36,3 24 54,5 44  10 0 Total 16 31 25 72
Pengetahuan  sangat  erat  kaitannya dengan  pendidikan  dimana  diharapkan seseorang dengan pendidikan tinggi, maka orang  tersebut  akan  semakin  luas  pula pengetahuannya dan berpengaruh terhadap  bagaimana  ibu  berperilaku dalam  menangani  anak  pada  saat  terjadi kejang  demam  (Notoatmodjo,  2012). Selain  itu,  hal  tersebut  dapat  disebabkan oleh  faktor  lain,  dari  faktor  ekonomi, meskipun  pendapatan  tidak  berpengaruh secara  langsung  terhadap  pengetahuan seseorang,  tetapi  keluarga  dengan  status ekonomi  tinggi  lebih  mudah  mencukupi kebutuhan  primer  maupun  kebutuhan sekunder  dibandingkan  dengan  keluarga dengan  status  ekonomi  rendah,  dari faktor  usia,  Semakin  cukup  usia, seseorang  akan  lebih  matang  dalam berfikir.  Memori  atau  daya  ingat dipengaruhi  oleh  usia.  Semakin  banyak usia  seseorang,  maka  semakin  besar memori  dan  daya  ingat  seseorang. Bertambahnya  usia  seseorang  dapat berpengaruh pada bertambahnya pengetahuan
yang diperoleh
(Notoatmodjo, 2012).
Lalu didapatkan 1 responden memiliki pengetahuan  baik  dengan  parilaku kurang.
Hal  tersebut  dapat  disebabkan  walaupun ibu sudah mengetahui ilmu dasar tentang kejang  demam,  namun  belum  pernah mengalami  kejadian  anak  kejang  demam. Perilaku  penanganan  kejadian  kejang demam dapat disebabkan oleh faktor lain, seperti  faktor  psikologis  bahwa  saat emosi, seseorang menunjukkan keguncangan organisme yang disertai oleh gejala-gejala  kesadaran  atau  perilaku maka  dapat  memengaruhi  seseorang dalam  bersikap,  misalnya  saat  anak mengalami  demam  tinggi  ibu  merasa panik atau gelisah (Notoatmodjo, 2012).
Selanjutnya  pada  penelitian  ini  juga didapatkan 4 reponden memiliki pengetahuan kurang dengan perilaku baik dan  16  responden  memiliki  pengetahuan kurang  dengan  perilaku  cukup.  Hal tersebut dapat disebabkan oleh beberapa faktor.  Seperti  pendidikan  terakhir  yang ditempuh oleh ibu, walaupun pengetahuan  sangat  erat  kaitannya dengan  pendidikan  dimana  diharapkan
seseorang dengan pendidikan tinggi, maka orang  tersebut  akan  semakin  luas  pula pengetahuannya. Namun perlu
ditekankan  bahwa  seseorang  yang berpendidikan rendah tidak berarti mutlak berpengetahuan
rendah pula (Notoatmodjo,  2012).  Adapun  dari  faktor pengalaman, pengalaman dapat diperoleh dari pengalaman pribadi maupun pengalaman  orang  lain.  Pengalaman  ini merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran suatu pengetahuan.
Lalu  didapatkan  24  responden memiliki  pengetahuan  kurang  dengan parilaku  kurang.  Hal  tersebut  disebabkan oleh beberapa faktor, seperti pendidikan, pendidikan  dapat  menambah  wawasan atau  pengetahuan  seseorang,  terutama tentang  kejang  demam.  Ibu  yang pendidikannya  lebih  rendah  mmemiliki wawasan  cenderung  rendah  sehingga informasi  yang  diperoleh  juga  tidak diterima  dengan  maksimal  menjadi pengetahuan. Selain itu, pengalaman akan memperluas  pengetahuan  dan  tindakan seseorang,  karena  pengalaman  ibu  yang kurang  menyebabkan  perilaku  yang  ibu lakukan kurang baik.
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Wahyudi  et  al.,  2019), tentang hubungan pengetahuan dan sikap ibu  dengan  penanganan  kejang  demam pada  balita  sebelum  dirawat  di  Rumah Sakit  Ahmad  Yani  Metro  2019,  diperoleh bahwa  terdapat  hubungan  pengetahuan ibu  dengan  penanganan  kejang  demam pada  balita  sebelum  dirawat  di  Rumah Sakit  Ahmad  Yani  Metro  Tahun  2017, dengan  p-value  =  0,002  (p-value  <  α= 0,05)  dan  OR=  16,667  sehingga  dapat disimpulkan bahwa ibu yang
berpengetahuan  kurang  baik  tentang kejang  demam  mempunyai  risiko  16  kali lebih besar untuk melakukan penanganan kurang  baik  pada  saat  balita  mengalami kejang demam dibanding dengan ibu yang berpengetahuan  baik  (Wahyudi  et  al.,
2019).
Berdasarkan  analisis  dari  hasil  uji statistik dengan Chi-square diperoleh nilai p =0,000 (p<0,05), sehingga dapat disimpulkan  bahwa  Ho  ditolak  dan  Ha diterima, yaitu terdapat hubungan antara tingkat  pengetahuan  ibu  dengan  perilaku penanganan  kejadian  kejang  demam  di Puskesmas Tanjung Uncang.

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  ibu  dengan  perilaku penanganan kejadian kejang demam pada anak  usia  6  bulan-5  tahun  di  Puskesmas Tanjung Uncang tahun 2021.

## SARAN
Dengan  mengetahui  hasil  penelitian ini disarankan kepada tempat penelitiandapat lebih meningkatkan promotif, preventif, dan kuratif mengenai kejang  demam.  Serta  diharapkan  bagi masyarakat,  terutama  ibu  dapat  lebih meningkatkan  dan  menambah  informasi mengenai  kejang  demam  dan  cara penanganannya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  menghaturkan  terimakasih kepada  dr.  Sarita  Miguna,  Sp.A  dan  dr. Kasih  Purwati,  M.Kes  yang  telah memberikan banyak bimbingan, dorongan motivasi dan masukan pada penelitian ini. Ucapan  terimakasih  juga  penulis  ucapkan
kepada  dr.  Zulkarnain  Edward,  MS,  PhD dan dr. Nopri Esmiralda, M.Kes yang telah memberikan  masukan  dalam  penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Budi, I. S., Munzaemah, S., & Listyarini, A.
D.  (2021).  Hubungan  Pengetahuan Ibu  Dengan  Penanganan  Kejang Demam  Berulang  Di  Ruang  Anak Rumah  Sakit  Islam  Sunan  Kudus. Jurnal  Profesi  Keperawatan  (Jpk) ,
8 (1).
Chung Sajun M. D. (2014). Febrile Seizure.
Korean J Pediatr , 57 (9), 384–395.
Herman.
(2019). Hubungan Usia
Kehamilan  dan  Bayi  BBLR  dengan Kejadian  Kejang  Demam  pada  Balita di  Rumah  Sakit  Umum  Bahteramas Provinsi  Sulawesi  Tenggara. Jurnal Ilmiah  Kesehatan  Diagnosis , 14 (1), 74–78.
Hull,  D.,  &  Johnston,  D.  I.  (2008). Dasar dasar pediatri ed 3 .
Mariyani,  M.,  &  Sinurat,  L.  (2022). Pengaruh  Edukasi  Flyer  Terhadap Pengetahuan Ibu Mengenai Penanganan  Kejang  Demam  Balita Usia 1-5 Tahun Di RSUD Pademangan Jakarta. Malahayati  Nursing  Journal ,
4 (4), 826–839.
Najimi,  A.,  Dolatabadi,  N.  K.,  Esmaeili,  A. A.,  &  Sharifirad,  G.  R.  (2013).  The effect  of  educational  program  on knowledge,  attitude  and  practice  of mothers  regarding  prevention  of febrile seizure in children. Journal of Education and Health Promotion , 2 .
Notoatmodjo,  S.  (2002).  Metodologi
Penelitian  Kesehatan  Jakarta:  Rineka Cipta..(2007). Promosi  Kesehatan Teori  Dan  Ilmu  Perilaku.  Jakarta: Rineka Cipta .
Notoatmodjo,  S.  (2012). Metodologi penelitian kesehatan .
Paul S. P., Seymour M., Flower D., & R. E.
(2015). Febrile  convulsions  in children . 27 (5), 14–15.
Pujilestari,  S.  M.,  &  Mudapati,  A.  (2014). Faktor-Faktor  Yang  Terdapat  Pada Kejadian Epilepsi Anak Usia≤ 5 Tahun Di Rsud Dr. H. Abdul Moeloek Bandar Lampung  Tahun  2010-2014. Jurnal Ilmu  Kedokteran  Dan  Kesehatan , 1 (3).
Seinfeld, D. O. S., & Pellock, J. M. (2013). Recent research on febrile seizures: a review. Journal  of  Neurology  & Neurophysiology , 4 (165).
Sudarmoko, A. D. (2013). Pegangan Wajib Kesehatan Balita. Yogyakarta: Gelar .
Swaiman, K. F., Ashwal, S., Ferriero, D. M., Schor, N. F., Finkel, R. S., Gropman, A. L.,  Pearl,  P.  L.,  &  Shevell,  M.  (2017). Swaiman’s  pediatric  neurology  e- book: Principles and practice . Elsevier Health Sciences.
Umar  Zein.  (2012). Buku  Saku:  Demam. Medan: USU Press . 19–22.
Wahyudi,  W.  T.,  Rilyani,  R.,  &  Ellya,  R.
(2019).  Hubungan  Pengetahuan  Dan Sikap Ibu Dengan Penanganan Kejang Demam Pada Balita Sebelum Dirawat Di  Rumah  Sakit  Ahmad  Yani  Metro. Malahayati Nursing Journal , 1 (1).